Vastab Joan Baixas / Joan Baixas ; intervjueerinud, tõlkinud ja litereerinud Vahur Keller

Index Scriptorium Estoniae

Baixas, Joan, 1946-

2010-01-01

Maalikunstnik, näitekirjanik, lavastaja, õppejõud Barcelona Teatriinstituudis ja Barcelona Rahvusvahelise nukuteatrifestivali kunstiline juht J. Baixas visuaalteatrist, nukuteatri olemusest, nüüdiskunstist, Joan Mirost, tööst erinevates kultuurides, kunsti eesmärgist

Dor oncológica Oncologic pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carla Alves Costa

2007-12-01

Full Text Available A dor pode ser definida de várias formas, sendo habitualmente descrita como uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a lesão tecidular real ou potencial, ou descrita em função de tal lesão. No doente oncológico, a dor pode estar relacionada com a neoplasia, com o seu tratamento, ou não ter relação com a doença neoplásica. A dor tem grande impacto no doente oncológico, significando agravamento do prognóstico ou morte próxima, daí a importância de uma abordagem e tratamento correctos. As opções para o tratamento farmacológico são várias, estando disponíveis analgésicos não opióides, opióides e co-analgésicos. Os autores pretendem com este artigo rever o tratamento farmacológico da dor e alertar para a importância do reconhecimento da dor como doença e da possibilidade de tratar e aliviar os doentes.Pain can be defined by several ways, but is usually describes as an unpleasant sensorial or emotional experience related to real or potential tissue damage, or described in terms of such damage. The cancer patient may experience pain related to the cancer itself, its treatment or not related at all with the oncologic disease. It has an extreme importance to the patient, as it is interpreted as a worsening of the prognosis or near death. Therefore it is extremely important a correct approach and treatment of cancer pain. Pain can be treated by pharmacologic, non-pharmacologic means and by more invasive procedures. The options for pharmacologic treatment are various, since nonopioid, opioid analgesics and co-analgesics. The authors present a review of the pharmacological treatment of cancer pain and alert to the importance of the recognition of pain as an illness and the possibility to be relieved.

A Kine-chemical Investigation of the AB Dor Moving Group "Stream"

Science.gov (United States)

Barenfeld, Scott A.; Bubar, Eric J.; Mamajek, Eric E.; Young, Patrick A.

2013-03-01

The AB Dor Moving Group consists of a "nucleus" of ~10 stars at d ~= 20 pc, along with dozens of purported "stream" members distributed across the sky. We perform a chemical and kinematic analysis of a subsample of AB Dor stream stars to test whether they constitute a physical stellar group. We use the NEMO Galactic kinematic code to investigate the orbits of the stream members, and perform a chemical abundance analysis using high resolution spectra taken with the Magellan Clay 6.5 m telescope. Using a χ2 test with the measured abundances for 10 different elements, we find that only half of the purported AB Dor stream members could possibly constitute a statistically chemically homogeneous sample. Some stream members with three-dimensional velocities were hundreds of parsecs from the AB Dor nucleus ~108 yr ago, and hence were unlikely to share a common origin. We conclude that the published lists of AB Dor moving group stream members are unlikely to represent the dispersed remnant of a single star formation episode. A subsample of the stream stars appears to be both statistically chemically homogeneous and in the vicinity of the AB Dor nucleus at birth. Their mean metallicity is [Fe/H] = 0.02 ± 0.02 dex, which we consider representative for the AB Dor group. Finally, we report a strong lower limit on the age of the AB Dor nucleus of >110 Myr based on the pre-main sequence contraction times for K-type members which have reached the main sequence.

Low-level laser therapy and Calendula officinalis in repairing diabetic foot ulcers.

Science.gov (United States)

Carvalho, Ana Flávia Machado de; Feitosa, Maura Cristina Porto; Coelho, Nayana Pinheiro Machado de Freitas; Rebêlo, Veruska Cronemberger Nogueira; Castro, Juçara Gonçalves de; Sousa, Patrícia Regina Gomes de; Feitosa, Valrian Campos; Arisawa, Emilia Angela Lo Schiavo

2016-01-01

To evaluate the effects of low-level laser therapy isolated and associated with Calendula officinalis oil in treating diabetic foot ulcers. An experimental, randomized, controlled, prospective, interventional clinical case study using a quantitative approach. The sample consisted of 32 diabetic patients of both genders. Participants were randomly divided into four groups. Doppler Ultrasound evaluation of the Ankle-Brachial Index, brief pain inventory and analog pain scale were performed at baseline and after 30 days. Reduced pain was observed in the Low-level laser therapy and Low-level laser therapy associated with Essential Fatty Acids groups (pgrupos. Ultrassom Doppler, avaliação do Índice Tornozelo-Braquial, Inventário breve de dor e escala de dor analógica foram realizados no início e após 30 dias. Houve redução da dor nos grupos Terapia a Laser de Baixa Intensidade e Terapia a Laser de Baixa intensidade associada aos Ácidos Graxos Essenciais, com pgrupos mantiveram-se estáveis. Na análise da redução de área da lesão, o grupo Terapia a Laser de Baixa Intensidade associada aos Ácidos Graxos Essenciais apresentou uma significância p=0,0032, e o grupo Terapia a Laser de Baixa Intensidade, p=0,0428. A Terapia a Laser de Baixa Intensidade, realizada tanto isoladamente quanto associada ao óleo de Calendula officinalis, foi eficaz no alívio da dor e na aceleração do processo de reparo tecidual de pé diabético.

Ansiedade, depressão e stress em doentes com dor crónica

OpenAIRE

Almeida, João Henrique Gonçalves de

2014-01-01

O presente estudo tem como objetivo principal perceber em que medida é que as dimensões ansiedade, depressão, vulnerabilidade ao stress, intensidade da dor e incapacidade relacionadas com a dor, afetam os doentes com dor crónica. Para o efeito, foi utilizada uma amostra de 53 doentes que frequentam a Consulta de Psicologia Clínica – Dor Crónica da Unidade de Dor Crónica do Pólo Hospital Geral do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), com idades compreendidas entre os 25 e os ...

O ensino da dor para os graduandos de enfermagem

OpenAIRE

Romanek, Flávia Alves Ribeiro Monclùs; Avelar, Maria do Carmo Querido

2012-01-01

A responsabilidade do enfermeiro frente ao gerenciamento da dor do paciente é um processo de avaliação e de tratamento adequado e efetivo. Desta constatação emergiu a questão norteadora que motivou a elaboração deste estudo: “Como vem sendo implementado o ensino da dor como 5° sinal vital nos Cursos de Graduação em Enfermagem?” O objetivo foi compreender a percepção dos docentes enfermeiros de um Curso de Graduação em Enfermagem sobre o ensino da dor no desenvolvimento das suas Disciplinas. R...

Prevalência de dor associada ao transporte de material escolar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Windsor Ramos da Silva Júnior

2014-10-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2014v16n6p680 O objetivo do trabalho foi verificar a prevalência de dor associada ao transporte de material escolar por estudantes universitários. Realizou-se pesquisa transversal, quantitativa, descritiva-analítica, na qual foram avaliados 373 estudantes universitários da Universidade Estadual da Paraíba, entre fevereiro e setembro de 2012. As informações foram coletadas através de questionário sobre dados sociodemográficos, acadêmicos, transporte do material escolar e presença de dor, sendo ainda realizada a medição de dados antropométricos e pesagem de todos os volumes transportados pelo indivíduo. Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial através do software SPSSÒ 17.0. Utilizou-se modelo de Regressão Logística Hierárquica Binária, pelo método Backward LR, no qual o poder de influência das variáveis preditoras – divididas em blocos – foi testado na presença de dor musculoesquelética. Constatou-se uma prevalência de dor de 82,84%, com média geral de 5,21 pontos na Escala Visual Analógica (EVA para avaliação de dor. Nas mulheres, a influência exercida pela massa relativa dos volumes sobre a presença de dor foi 45,1% maior que entre os homens (OR = 0,689; IC95% = 0,503 – 0,942 para cada 1% de incremento. O tempo de carga, por sua vez, aumentou em 22,9% a probabilidade da presença de dor, a cada 15 minutos decorridos (OR = 1,229; IC95% = 1,090 – 1,386. Verificou-se alta prevalência de dor relacionada ao transporte de material escolar e a influência preditora de variáveis como peso relativo da carga transportada e tempo de transporte desse material, especialmente nos indivíduos do sexo feminino.

Dor muscular em cabeça e pescoço e medidas vocais acústicas de fonte glótica Head and neck muscles pain and glottic source acoustical vocal measures

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luane de Moraes Boton

2012-02-01

Full Text Available OBJETIVO: verificar a relação entre a presença de dor na musculatura da cabeça, face, boca e pescoço envolvidos no processo fisiológico da função mastigatória e nos aspectos lateral e posterior da articulação temporomandibular (ATM e medidas vocais acústicas da fonte glótica. MÉTODO: amostra de 24 mulheres com idades entre 16 e 56 anos com queixas e sintomatologia de Disfunção Temporomandibular (DTM. Aplicação de um questionário de anamnese, exame clínico específico para verificação da presença de dor na musculatura da cabeça, face, boca e pescoço e nas ATM; avaliações otorrinolaringológica, do sistema estomatognático, audiológica e gravação digital da voz com análise vocal acústica da fonte glótica por meio do software Multi Dimensional Voice Program Advanced da KayPENTAX. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente pelo teste do qui-quadrado ao nível de significância de 0,05. RESULTADOS: houve significância estatística entre: ausência de dor no masseter superficial e alteração do índice de turbulência vocal (VTI; ausência de dor no aspecto posterior da ATM e alteração do coeficiente de perturbação do pitch (PPQ e alteração da variação da frequência fundamental (vf0; presença de dor no pterigóideo medial e normalidade do grau de quebra vocal (DVB. CONCLUSÃO: verificou-se que não houve relação entre as medidas de voz alteradas e a presença de dor nos músculos avaliados, mas algumas medidas alteradas se relacionaram com a ausência de dor muscular, sugerindo que outros aspectos da DTM, que não a dor, podem ocasionar alteração de medidas vocais acústicas.PURPOSE: to check the relationship between pain presence in head, face, mouth and neck muscles involved in the physiological process of chewing function and in the lateral and posterior aspects of temporomandibular joint (ATM and acoustical glottic source vocal measures. METHOD: 24 women with ages varying between 16 and

Dor na psicanálise - física ou psíquica?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Natália Amendola Santos

2014-09-01

Full Text Available A dor tem se apresentado contemporaneamente como um tema importante para a psicanálise. Um dos móveis desse interesse é a fibromialgia, descrita por profissionais da medicina como uma síndrome caracterizada pela dor crônica na ausência de lesões ou sinais de anormalidade na maquinaria biológica. Levanta-se o impasse - como pensar psicanaliticamente uma dor que é física? Algumas leituras são propostas, tais como associações da dor com o estado melancólico, com inibições psíquicas e com a hipocondria. A dor é tomada como expressão de uma vivência traumática e não simbolizada.

Prevalência de sintomas depressivos e ansiosos em pacientes com dor crônica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Cardoso Pinheiro

2014-09-01

Full Text Available Objetivos O presente estudo objetivou avaliar a prevalência de sintomas ansiosos e depressivos e relacioná-los com os diferentes tipos e magnitudes de dor crônica; também objetivou caracterizar a população de casos novos agendados para atendimento no ambulatório de dor crônica, no serviço onde o estudo foi realizado. Métodos Estudo de corte transversal, realizado em um ambulatório docente-assistencial para tratamento de dor crônica, realizado entre maio de 2012 e abril de 2013, com 125 pacientes. Instrumentos utilizados Questionário sociodemográfico, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD e Escala Visual Numérica (EVN para aferir a intensidade de dor. Resultados Dor intensa foi referida por 64% (n = 80 dos pacientes. Ansiedade atingiu 65% (N = 82 dos pacientes e a depressão, 48% (N = 60. Houve correlação significante entre os mais altos escores de ansiedade (p < 0,001 e depressão (p < 0,001 com a intensidade de dor. A correlação entre intensidade de dor e sintomas ansiosos e depressivos foi positiva para dor crônica neuropática e mista. Os fatores sociodemográficos associados à intensidade de dor crônica foram: renda e religião para depressão, e tempo de dor para ansiedade. Conclusão O estudo mostrou elevada prevalência de sintomas depressivos e ansiosos em pacientes com dor crônica, assim como relação significante desses sintomas psiquiátricos com alguns tipos e intensidade de dor.

Dor odontogênica como motivo para procura de atendimento odontológico : uso de medicamentos para controle de dor e outros fatores associados

OpenAIRE

Maria Rachel Figueiredo Penalva Monteiro

2015-01-01

Resumo: A dor de origem dental é caracterizada como uma dor aguda e está intimamente relacionada com a necessidade da administração de fármacos para alívio do sintoma, na tentativa de retardar a procura por atendimento odontológico. Nesse contexto, o uso de fármacos ocorre, muitas vezes, sem diagnóstico, prescrição ou orientação feitos pelo dentista. Desta forma, este trabalho teve por objetivo avaliar a prática da automedicação com a dor odontogênica, em pacientes que procuram o serviço univ...

A dor durante a punção do canal vertebral e sua relação com a inervação do ligamento amarelo, da dura-máter e do ligamento longitudinal posterior El dolor durante la punción del canal vertebral y su relación con la inervación del ligamento amarillo, de la dura-máter y del ligamento longitudinal posterior Pain during spinal canal puncture and its relationship with ligamentum flavum, dura-mater and posterior longitudinal ligament innervation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edmundo Zarzur

2004-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor durante a punção raquidiana é um sinal de alarme, indicando que a ponta da agulha tocou numa estrutura nervosa. Por este motivo, se o paciente acusar dor durante a punção, é obrigatória a interrupção da técnica. A solução anestésica não deverá ser injetada para evitar uma possível lesão de raiz nervosa ou da medula espinhal. Deve-se recuar a agulha e mudar sua direção antes de novo avanço. O relato de dor é totalmente impossível se o paciente estiver adormecido sob influência da anestesia geral e, por este motivo, é recomendável que bloqueios sejam realizados com o paciente consciente. A dor só é referida quando a ponta da agulha ou a ponta do cateter desviarem-se do plano médio sagital para atingir o compartimento peridural ântero-lateral, podendo, desta forma tocar as radículas nervosas situadas próximas aos forames intervertebrais. Excluindo-se os estudos sobre a inervação da pele, do tecido celular subcutâneo e do ligamento interespinhoso, o objetivo deste trabalho é o de rever a inervação de algumas estruturas do canal vertebral: do ligamento amarelo, do ligamento longitudinal posterior, da dura-máter e do disco intervertebral. CONTEÚDO: Estudos sobre a inervação do canal vertebral serão apresentados nesta revisão da literatura, com a intenção de procurar entender a razão da origem da dor durante a punção do canal raquidiano. CONCLUSÕES: O ligamento amarelo é desprovido de inervação, explicando a ausência de dor durante a sua punção. Outras dores, durante a punção, podem ser atribuídas ao nervo de Luschka que inerva o ligamento longitudinal posterior e a porção ventral da dura-máter.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor durante la punción raquidiana es un señal de alarma, indicando que la punta de la aguja tocó en una estructura nerviosa. Por este motivo, si el paciente acusa dolor durante la punción, es obligatoria la interrupción de la t

Qualidade de vida em pacientes com dor torácica não cardíaca antes e após tratamento do refluxo gastresofágico ácido com lansoprazol

OpenAIRE

Antonio Carlos Gruber

2002-01-01

Introdução: dor torácica aguda geralmente está relacionado à doença isquêmica do miocárdio, levando um grande número de indivíduos sintomáticos a extensa investigação. A doença cardiovascular está presente em até 50% destes pacientes. Baixa qualidade de vida tem sido detectada nesses indivíduos que têm níveis de absentismo, aumentando a utilização dos sistemas de saúde e uma incerteza contínua em relação a possível doença arterial coronariana subjacente. Doenças esofágicas são comuns neste ce...

Síndrome do impacto posterior do tornozelo: um diagnóstico que deve ser lembrado pelo reumatologista. Relato de dois casos Posterior ankle impingement syndrome: a diagnosis rheumatologists should not forget. Two case reports

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriano Chiereghin

2011-06-01

Full Text Available O tornozelo é sítio frequente de sintomas dolorosos em atletas e não atletas. A dor localizada na região posterior pode ser o resultado final de diversas patologias, sendo um desafio diagnóstico para o reumatologista. A síndrome do impacto (pinçamento posterior do tornozelo, também denominada síndrome os trigonum e síndrome compressiva tibiotalar posterior, é um distúrbio clínico caracterizado por dor aguda ou crônica na região posterior do tornozelo, desencadeada pela flexão plantar forçada, que promove microtrauma crônico repetitivo. A patologia do processo os trigonum-talar é a causa mais comum dessa síndrome, mas existem outras causas, como tenossinovite do flexor longo do hálux, osteocondrite de tornozelo, doença da articulação subtalar e fratura. O diagnóstico baseia-se na história clínica e exame físico, e complementado por achados na radiografia simples (RX, ultrassom (US, cintilografia, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM. Destacamos o RX por seu baixo custo e boa sensibilidade, o US pela possibilidade de guiar infiltrações terapêuticas e a RM pela possibilidade de avaliar partes moles adjacentes.The ankle is a common site of painful symptoms in athletes and nonathletes. Posterior ankle pain can be the end result of several pathologies, and a diagnostic challenge for rheumatologists. The posterior ankle impingement syndrome, also known as os trigonum syndrome and posterior tibiotalar compression syndrome, is a clinical disorder characterized by acute or chronic posterior ankle pain triggered by forced plantar flexion, which causes chronic repetitive microtrauma. Pathology of the os trigonum-talar process is the most common cause of this syndrome, but there are other causes, such as tenosynovitis of the flexor hallucis longus, ankle osteochondritis, subtalar joint disease, and fracture. Diagnosis is based on clinical history and physical examination, and complemented by findings on

DORS: DDC Online Retrieval System.

Science.gov (United States)

Liu, Songqiao; Svenonius, Elaine

1991-01-01

Describes the Dewey Online Retrieval System (DORS), which was developed at the University of California, Los Angeles (UCLA), to experiment with classification-based search strategies in online catalogs. Classification structures in automated information retrieval are discussed; and specifications for a classification retrieval interface are…

Determinantes psicossociais da dor sexual na mulher portuguesa

OpenAIRE

Oliveira, Cátia Margarida dos Santos Pereira de

2013-01-01

A dor é uma experiência perceptualmente complexa, influenciada por um conjunto variado de fatores biológicos e também psicossociais. A sua vivência varia de pessoa para pessoa, havendo diferentes níveis de impacto no funcionamento emocional, interpessoal, motivacional e físico. A dor sexual, mais conhecida por dispareunia e vaginismo, é uma problemática de natureza habitualmente crónica que afeta muitas mulheres. Apesar de ser um importante alvo de estudo nas últimas décadas...

Heller Myotomy Versus Heller Myotomy With Dor Fundoplication for Achalasia

Science.gov (United States)

Richards, William O.; Torquati, Alfonso; Holzman, Michael D.; Khaitan, Leena; Byrne, Daniel; Lutfi, Rami; Sharp, Kenneth W.

2004-01-01

Objective: We sought to determine the impact of the addition of Dor fundoplication on the incidence of postoperative gastroesophageal reflux (GER) after Heller myotomy. Summary Background Data: Based only on case series, many surgeons believe that an antireflux procedure should be added to the Heller myotomy. However, no prospective randomized data support this approach. Patients and Methods: In this prospective, randomized, double-blind, institutional review board-approved clinical trial, patients with achalasia were assigned to undergo Heller myotomy or Heller myotomy plus Dor fundoplication. Patients were studied via 24-hour pH study and manometry at 6 months postoperatively. Pathologic GER was defined as distal esophageal time acid exposure time greater than 4.2% per 24-hour period. The outcome variables were analyzed on an intention-to-treat basis. Results: Forty-three patients were enrolled. There were no differences in the baseline characteristics between study groups. Pathologic GER occurred in 10 of 21 patients (47.6%) after Heller and in 2 of 22 patients (9.1%) after Heller plus Dor (P = 0.005). Heller plus Dor was associated with a significant reduction in the risk of GER (relative risk 0.11; 95% confidence interval 0.02–0.59; P = 0.01). Median distal esophageal acid exposure time was lower in the Heller plus Dor (0.4%; range, 0–16.7) compared with the Heller group (4.9%; range, 0.1–43.6; P = 0.001). No significant difference in surgical outcome between the 2 techniques with respect to postoperative lower-esophageal sphincter pressure or postoperative dysphagia score was observed. Conclusions: Heller Myotomy plus Dor Fundoplication was superior to Heller myotomy alone in regard to the incidence of postoperative GER. PMID:15319712

Is Dor fundoplication optimum after laparoscopic Heller myotomy for achalasia? A meta-analysis.

Science.gov (United States)

Wei, Ming-Tian; He, Ya-Zhou; Deng, Xiang-Bing; Zhang, Yuan-Chuan; Yang, Ting-Han; Jin, Cheng-Wu; Hu, Bing; Wang, Zi-Qiang

2013-11-21

To compare the outcome of acid reflux prevention by Dor fundoplication after laparoscopic Heller myotomy (LHM) for achalasia. Electronic database PubMed, Ovid (Evidence-Based Medicine Reviews, EmBase and Ovid MEDLINE) and Cochrane Library were searched between January 1995 and September 2012. Bibliographic citation management software (EndNote X3) was used for extracted literature management. Quality assessment of random controlled studies (RCTs) and non-RCTs was performed according to the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 5.1.0 and a modification of the Newcastle-Ottawa Scale, respectively. The data were analyzed using Review Manager (Version 5.1), and sensitivity analysis was performed by sequentially omitting each study. Finally, 6 studies, including a total of 523 achalasia patients, compared Dor fundoplication with other types of fundoplication after LHM (Dor-other group), and 8 studies, including a total of 528 achalasia patients, compared Dor fundoplication with no fundoplication after LHM (Dor-no group). Dor fundoplication was associated with a significantly higher recurrence rate of clinical regurgitation and pathological acid reflux compared with the other fundoplication group (OR = 7.16, 95%CI: 1.25-40.93, P = 0.03, and OR = 3.79, 95%CI: 1.23-11.72, P = 0.02, respectively). In addition, there were no significant differences between Dor fundoplication and no fundoplication in all subjects. Other outcomes, including complications, dysphagia, postoperative physiologic testing, and operation-related data displayed no significant differences in the two comparison groups. Dor fundoplication is not the optimum procedure after LHM for achalasia. We suggest more attention should be paid on quality of life among different fundoplications.

Dor nas unidades de internação de um hospital universitário

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonia B. Felix Ribeiro

2012-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudo exploratório-descritivo, transversal, com objetivo de determinar a prevalência, caracterização, localização, mensuração e discussão de medidas farmacológicas analgésicas em dor aguda em cinco unidades de internação de um hospital universitário. MÉTODO: Participaram 856 sujeitos, dos quais 272 com dor no momento. As informações relacionadas à dor foram obtidas através de entrevista estruturada junto ao leito. Usou-se a escala numérica de dor e diagrama corporal. RESULTADOS: A analgesia foi verificada no prontuário. A prevalência geral de dor foi de 31,8%, sendo intensa em 44,2% e a média de 6,6 na escala numérica de dor. O motivo principal foi traumatismo, o local mais frequente, o abdômen. O analgésico mais usado foi a dipirona em 76,1%, com/sem associação. Opioide forte foi prescrito em 4,4%. Para 27,5% não houve melhoria. CONCLUSÃO: Conclui-se que a dor é de alta prevalência, pouco avaliada, subtratada, com uso incorreto de analgésicos.

Fundoplication after heller myotomy: a retrospective comparison between nissen and dor.

Science.gov (United States)

Cuttitta, Antonello; Tancredi, Antonio; Andriulli, Angelo; De Santo, Ermelinda; Fontana, Andrea; Pellegrini, Fabio; Scaramuzzi, Roberto; Scaramuzzi, Gerardo

2011-12-01

A retrospective comparison between Nissen and Dor fundoplication after laparoscopic Heller myotomy for achalasia. From 1998 to 2004 a first group of 48 patients underwent Heller myotomy and Nissen fundoplication for idiopathic achalasia (H+N group). From 2004 to 2010 a second group of 40 patients underwent Heller myotomy followed by Dor fundoplication (H+D group). Some patients received a previous endoscopic treatment with pneumatic dilatation or endoscopic injection of botulinum toxin that provided them only a temporary clinical benefit. Changes in clinical and instrumental examinations from before to after surgery were evaluated in all patients. Clinical evaluation was carried out using a modified DeMeester symptom score system. Dor fundoplication treatment reduced both dysphagia and regurgitation severity scores significantly more than Nissen fundoplication (pHeller myotomy followed by Dor fundoplication is a safe and valuable treatment. The procedure showed a lower incidence of postoperative dysphagia versus Nissen fundoplication and a negligible incidence of postoperative GERD in a long-term postoperative follow-up.

[Small scale direct oxide reduction (DOR) experiments

International Nuclear Information System (INIS)

1987-01-01

Objectives were to provide process design information to the Plutonium Recovery Project and to produce DOR (direct oxide reduction) product which meets Foundry purity specifications and Oh-0 Foundry specifications

Results of a search for γ Dor and δ SCT stars with the Kepler spacecraft

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bradley, P. A.; Miles, L. F. [XCP-6, MS F-699 Los Alamos National Laboratory, Los Alamos, NM 87545 (United States); Guzik, J. A. [XTD-NTA, MS T-086 Los Alamos National Laboratory, Los Alamos, NM 87545 (United States); Uytterhoeven, K. [Instituto de Astrofisica de Canarias, 38200 La Laguna, Tenerife, Spain and Departamento de Astrofisica, Universidad de La Laguna, E-38200 La Laguna, Tenerife (Spain); Jackiewicz, J. [New Mexico State University, Las Cruces, NM 88003 (United States); Kinemuchi, K., E-mail: pbradley@lanl.gov [Apache Point Observatory, Sunspot, NM 88349 (United States)

2015-02-01

The light curves of 2768 stars with effective temperatures and surface gravities placing them near the gamma Doradus (γ Dor)/delta Scuti (δ Sct) instability region were observed as part of the Kepler Guest Observer program from Cycles 1 through 5. The light curves were analyzed in a uniform manner to search for γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations. The γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations extend asteroseismology to stars slightly more massive (1.4–2.5 M{sub ⊙}) than our Sun. We find 207 γ Dor, 84 δ Sct, and 32 hybrid candidate stars. Many of these stars are cooler than the red edge of the γ Dor instability strip as determined from ground-based observations made before Kepler. A few of our γ Dor candidate stars lie on the hot side of the ground-based γ Dor instability strip. The hybrid candidate stars cover the entire region between 6200 K and the blue edge of the ground-based δ Sct instability strip. None of our candidate stars are hotter than the hot edge of the ground-based δ Sct instability strip. Our discoveries, coupled with the work of others, show that Kepler has discovered over 2000 γ Dor, δ Sct, and hybrid star candidates in the 116 square degree Kepler field of view. We found relatively few variable stars fainter than magnitude 15, which may be because they are far enough away to lie between spiral arms in our Galaxy, where there would be fewer stars.

Results of a search for γ Dor and δ SCT stars with the Kepler spacecraft

International Nuclear Information System (INIS)

Bradley, P. A.; Miles, L. F.; Guzik, J. A.; Uytterhoeven, K.; Jackiewicz, J.; Kinemuchi, K.

2015-01-01

The light curves of 2768 stars with effective temperatures and surface gravities placing them near the gamma Doradus (γ Dor)/delta Scuti (δ Sct) instability region were observed as part of the Kepler Guest Observer program from Cycles 1 through 5. The light curves were analyzed in a uniform manner to search for γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations. The γ Dor, δ Sct, and hybrid star pulsations extend asteroseismology to stars slightly more massive (1.4–2.5 M ⊙ ) than our Sun. We find 207 γ Dor, 84 δ Sct, and 32 hybrid candidate stars. Many of these stars are cooler than the red edge of the γ Dor instability strip as determined from ground-based observations made before Kepler. A few of our γ Dor candidate stars lie on the hot side of the ground-based γ Dor instability strip. The hybrid candidate stars cover the entire region between 6200 K and the blue edge of the ground-based δ Sct instability strip. None of our candidate stars are hotter than the hot edge of the ground-based δ Sct instability strip. Our discoveries, coupled with the work of others, show that Kepler has discovered over 2000 γ Dor, δ Sct, and hybrid star candidates in the 116 square degree Kepler field of view. We found relatively few variable stars fainter than magnitude 15, which may be because they are far enough away to lie between spiral arms in our Galaxy, where there would be fewer stars.

Quality of life comparing dor and toupet after heller myotomy for achalasia.

Science.gov (United States)

Tomasko, Jonathan M; Augustin, Toms; Tran, Tung T; Haluck, Randy S; Rogers, Ann M; Lyn-Sue, Jerome R

2014-01-01

Laparoscopic Heller cardiomyotomy (LHC) is standard therapy for achalasia. Traditionally, an antireflux procedure has accompanied the myotomy. This study was undertaken to compare quality-of-life outcomes between patients undergoing myotomy with Toupet versus Dor fundoplication. In addition, we investigated overall patient satisfaction after LHC in the treatment of achalasia. One hundred thirty-five patients who underwent LHC over a 13-year period were identified for inclusion. Symptoms queried included dysphagia, heartburn, and bloating using the Gastroesophageal Reflux Disease-Health-Related Quality of Life Scale and a second published scale for the assessment of gastroesophageal reflux disease and dysphagia symptoms. The patients' overall satisfaction after surgery was also rated. Data were compared on the basis of type of fundoplication. Symptom scores were analyzed using chi-square tests and Fisher's exact tests. Sixty-three patients completed the survey (47%). There were no perioperative deaths or reoperations. The mean length of stay was 2.8 days. The mean operative time for LHC with Toupet fundoplication was 137.3±30.91 minutes and for LHC with Dor fundoplication was 111.5±32.44 minutes (P=.006). There was no difference with respect to the incidence or severity of postoperative heartburn, dysphagia, or bloating. Overall satisfaction with Toupet fundoplication was 87.5% and with Dor fundoplication was 93.8% (P>.999). LHC with either Toupet or Dor fundoplication gave excellent patient satisfaction. Postoperative symptoms of heartburn and dysphagia were equivalent when comparing LHC with either antireflux procedure. Dor and Toupet fundoplication were found to have equivalent outcomes in the short term. We prefer Dor to Toupet fundoplication because of its decreased need for extensive dissection and better mucosal protection.

Invalidez por dor nas costas entre segurados da Previdência Social do Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ney Meziat Filho

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as aposentadorias por invalidez decorrente de dor nas costas. MÉTODOS: Estudo descritivo com dados do Sistema Único de Informações de Benefícios e dos Anuários Estatísticos da Previdência Social em 2007. A taxa de incidência de dor nas costas como causa das aposentadorias por invalidez foi calculada segundo as variáveis idade e sexo, nos estados. Os dias de trabalho perdidos por invalidez decorrente de dor nas costas foram calculados segundo atividade profissional. RESULTADOS: A dor nas costas idiopática foi a primeira causa de invalidez entre as aposentadorias previdenciárias e acidentárias. A maioria dos beneficiários residia em área urbana e era comerciário. A taxa de incidência de dor nas costas como causa das aposentadorias por invalidez no Brasil foi de 29,96 por 100.000 contribuintes. Esse valor foi mais elevado entre os homens e entre as pessoas mais velhas. Rondônia exibiu taxa quatro vezes superior ao esperado (RT = 4,05 e a segunda maior taxa, referente à Bahia, foi de aproximadamente duas vezes o esperado (RT = 2,07. Os comerciários foram responsáveis por 96,9% dos dias perdidos por invalidez. CONCLUSÕES: A dor nas costas foi uma importante causa de invalidez em 2007, sobretudo entre comerciários, com grandes diferenças entre os estados.

Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

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Ana Cláudia de Souza Toniolli

Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: intensidade da dor na ponta dos dedos, percepção da escala tátil da dor, destacando-se textura, forma e tamanho, lapidando-se a Escala Tátil. A percepção sensorial tátil dos cegos gerou novos parâmetros de reflexão para o estudo da dor e direcionou a performance do protótipo para um processo de comunicação da dor mais satisfatório.

Adaptacao e validacao do WHODAS 2.0 em utentes com dor musculoesqueletica

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Carla Silva

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO Validar a versão em português do World Health Organization Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0. MÉTODOS A versão original de 36 itens do WHODAS 2.0, administrada por entrevista, foi traduzida para o português de acordo com orientações internacionais e testada em nove participantes da população em geral. A versão em português foi administrada em 204 pacientes com patologia musculoesquelética. Foram coletados os dados sociodemográficos e de saúde dos pacientes, assim como o número de locais onde apresentavam dor e sua intensidade. O WHODAS 2.0 foi novamente administrado por um segundo entrevistador, um a três dias após a primeira entrevista, para avaliar a confiabilidade interavaliadores. A validade de constructo foi avaliada quanto a: capacidade do WHODAS 2.0 para diferenciar participantes com diferentes locais com dor e associação entre o WHODAS 2.0 e a intensidade da dor. A consistência interna também foi avaliada. RESULTADOS A versão portuguesa do WHODAS 2.0 teve fácil compreensão, apresentou boa consistência interna (α = 0,84 e confiabilidade interavaliadores (CCI = 0,95. Mostrou ser capaz de detectar diferenças estatisticamente significativas entre indivíduos com diferente número de locais com dor (p < 0,01 e indicar que maior incapacidade está associada à maior intensidade da dor (r = 0,44, p < 0,01, indicando validade de constructo. CONCLUSÕES A versão portuguesa do WHODAS 2.0 mostrou-se confiável e válida quando utilizada em pacientes com dor associada à patologia musculoesquelética.

Qualificação da dor em trabalhadoras de uma malharia no sul do Brasil

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Marina Cauz

2016-03-01

Full Text Available Objetivo: Analisar e qualificar a dor em mulheres de uma malharia do sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, em que foram entrevistadas 15 trabalhadoras em um único dia de maio de 2012. As avaliações para qualificação e análise da dor aconteceram por meio de três questionários: multidimensional adaptado, inventário para dor de Wisconsin (análise da dor e o questionário de McGill (qualificação. Para análise dos dados, foi realizada a estatística descritiva, com o calculo da média, desvio padrão, percentual e números absolutos. Resultados: As participantes apresentavam média de idade de 33,4 (±14,9 anos e trabalhavam 9 horas diárias. Referente à postura dolorosa no posto de trabalho, observou-se maior queixa em ombros abduzidos e cotovelos flexionados (n=7, 46,6%. Os locais anatômicos dolorosos mais frequentes foram ombros (n=8, 22,2%, coluna cervical (n=7, 19,4% e cotovelos (n=7, 19,4%. A análise da dor pelo inventário de Wisconsin, classificada por meio da Escala Visual Analógica de Dor (EVA, demonstrou interferência moderada no trabalho, sono, humor, apreciação da vida e na atividade geral. De acordo com o questionário de McGill, houve destaque para o nível sensorial, com maior frequência para dor latejante (n=10, 50%, agulhada (n=4, 20% e formigamento (n=4, 20%. Conclusão: A amostra apresentou alta frequência de dor nos ombros, cotovelos, coluna cervical e sintomatologia dolorosa considerada moderada na maioria dos itens avaliados, o que pode levar a uma interferência importante nas atividades laborais e do cotidiano.

Retrospective evaluation of bone pain palliation after samarium-153-EDTMP therapy Avaliação retrospectiva do tratamento da dor óssea metastática com Samário-153-EDTMP

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Marcelo Tatit Sapienza

2004-01-01

-EDTMP devido à dor por metástases ósseas. Os prontuários de 73 pacientes foram considerados adequados para análise dos parâmetros clínicos (intensidade da dor e laboratoriais (hemograma. A intensidade da dor foi avaliada em escala de 0 a 10 pelo próprio paciente, antes e durante 8 semanas após o tratamento. Hemograma completo foi realizado antes do tratamento e a cada semana nas 8 semanas seguintes. Estudos de dosimetria foram realizados em 41 dos 73 pacientes, baseados na excreção urinária e retenção do radioisótopo, sendo a dose de radiação absorvida correlacionada à toxicidade medular. RESULTADOS: Redução importante na intensidade da dor (diminuição de 75 a 100% do basal foi constatada em 36 pacientes (49%, com redução de 50-75%, 25-50% e 0-25% em, respectivamente, 20 (27%, 10 (14% e 7 (10% casos. Não se observou variação significativa da resposta entre os pacientes com tumor primário de mama (n=29 ou de próstata (n=36. Toxicidade medular foi observada em 75,3% dos pacientes (71,2% com leucopenia e 53,4% com plaquetopenia, em geral de grau leve a moderado e com recuperação ao término da 8º semana. A dose média de medula foi de 347±65 cGy, havendo baixa correlação entre a dosimetria medular e a queda da contagem de leucócitos (coeficiente de correlação linear de 0,40 ou de plaquetas (coeficiente de correlação linear = 0,48. CONCLUSÕES: O tratamento com Samário-153-EDTMP permitiu um adequado controle da dor por metástases ósseas, com significativa redução na intensidade da dor. A toxicidade medular transitória foi a principal reação adversa observada, em geral de grau leve a moderado, apresentando baixa correlação com as medidas dosimétricas.

Implementation of an ESA delta-DOR capability

Science.gov (United States)

James, Nick; Abello, Ricard; Lanucara, Marco; Mercolino, Mattia; Maddè, Roberto

2009-06-01

This paper describes the implementation of delta-DOR (delta-differential one-way ranging) receivers within the ESA Deep Space ground station network. Delta-DOR provides very accurate plane-of-sky measurements of spacecraft position which complement existing line-of-sight ranging and Doppler measurements. We discuss how this technique has been adapted and implemented at the two ESA deep-space ground stations using existing equipment and infrastructure. These new capabilities were added by writing new software modules for the standard ESA digital receiver (the intermediate frequency modem system—IFMS). With these upgrades the receiver has the ability to record accurately timetagged signals from up to eight IF sub-channels. These sub-channels can have bandwidths of 50 kHz-2 MHz with a sample quantization of 1-16 bits per component. The IF samples are stored locally for subsequent retrieval over a WAN by the correlator facility at ESOC.

Avaliação do efeito antinociceptivo do fentanil transdérmico no controle da dor lombar pós-operatória Evaluación del efecto antinociceptivo del fentanil transdérmico en el control del dolor lumbar postoperatorio Efficacy of fentanyl transdermal delivery system for acute postoperative pain after posterior laminectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gabriela Rocha Lauretti

2009-12-01

Full Text Available OBJETIVO: pacientes submetidos à laminectomia por via posterior geralmente reclamam de dor severa. A aplicação por via transdérmica de fentanil resulta em sua liberação contínua e poderia ser útil no controle da dor. Este estudo visou avaliar a eficácia do fentanil (F transdérmico em dor aguda pós-operatória secundária à laminectomia por via posterior. MÉTODOS: após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento adquirido, 24 pacientes foram distribuídos de forma aleatória e duplamente encoberta em dois grupos, sendo que 12 pacientes receberam o adesivo de F transdérmico (25 mcg/h e outros 12 receberam o adesivo placebo. Todos os pacientes foram submetidos à laminectomia posterior, sob anestesia geral padronizada. Os adesivos transdérmicos foram colocados nos pacientes dez horas antes do início da cirurgia e removidos 24 horas após o término dessa. Cetoprofeno por via venosa foi administrado no início da cirurgia, dipirona estava disponível para analgesia de resgate, se necessário, a intervalos mínimos de seis horas. RESULTADOS: os pacientes que receberam F transdérmico apresentaram redução de 60% no consumo de dipirona no período pós-operatório (pOBJETIVO: pacientes sometidos a laminectomía por vía posterior generalmente reclaman de dolor severo. La aplicación por vía transdérmica de fentanil resulta en su liberación continua y podría ser útil en el control del dolor. Este estudio visó evaluar la eficacia del fentanil (F transdérmico en el dolor agudo postoperatorio, secundario a la laminectomía por vía posterior. MÉTODOS: después de la aprobación por el Comité de Ética en investigación y consentimiento adquirido, 24 pacientes fueron distribuidos de forma aleatoria y duplamente ciegos en dos grupos, siendo que 12 pacientes recibieron el adhesivo de F transdérmico (25 mcg/h y 12 pacientes recibieron el adhesivo de placebo. Todos los pacientes fueron sometidos a la laminectom

Ombro flutuante associado à luxação escápulo-umeral posterior: relato de caso Floating shoulder combined with posterior scapulohumeral dislocation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alessandro Ulhôa Rodrigues

2007-10-01

Full Text Available Apresenta-se rara variação de ombro flutuante associada a luxação glenoumeral posterior em paciente masculino, 26 anos de idade, vítima de acidente motociclístico. Ao exame, queixava-se de dor no ombro esquerdo, limitação dos movimentos, principalmente da rotação externa. A radiografia em ântero-posterior (AP verdadeiro mostrou fratura do colo da glenóide, sem envolvimento articular, e fratura do processo coracóide. A radiografia em perfil, axilar e a tomografia computadorizada confirmaram a luxação posterior. Os autores discutem as questões que fazem deste um caso singular no qual se optou por redução aberta e fixação da fratura com placa de reconstrução pélvica. O controle radiológico confirmou o restabelecimento da anatomia. A fratura consolidou-se, resultando em um ombro normal e funcional.A rare variation of the floating shoulder is presented, combined with a posterior glenohumeral dislocation in a male, 26 year old patient, victim of a motorcycle accident. On physical examination, he complained of pain in the left shoulder, limitation of should movements, in particular external rotation. True anteroposterior X-ray showed a fracture of the glenoid neck without joint involvement and fracture of the coracoid process. Profile, axillary X-ray and CT scan confirmed the posterior dislocation. The authors discuss the features that make this case a unique case for which open reduction and fracture fixation with a pelvic reconstruction plate were chosen. Radiological follow-up confirmed recovery of the anatomy. The fracture healed and the result is a normal, functional shoulder.

O Efeito da Música e a Importância da Musicalidade na Dor do Pós-operatório

OpenAIRE

Calado, Carlos

2015-01-01

Efectuámos um estudo quase-experimental em que se investigou o efeito da música na dor do pós-operatório, comparando o efeito da música da preferência individual, a música chamada de “relaxante”, e “sem música”; investigámos a influência nesse efeito das variáveis dor e incapacidade pré-operatórias, aptidão musical, preferência musical, estratégias de coping perante a dor e valores individuais. A dor pós-operatória foi avaliada segundo a dor autoava...

Fatores associados a baixa adesao ao tratamento medicamentoso em idosos

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Noemia Urruth Leao Tavares

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVO : Analisar fatores associados à baixa adesão ao tratamento medicamentoso em idosos. MÉTODOS : Estudo transversal de base populacional, com amostra representativa de 1.593 indivíduos com 60 anos ou mais, residentes na região urbana de Bagé, RS, em 2008. A amostragem foi realizada em múltiplos estágios. Os dados foram coletados em entrevistas individuais nos domicílios. Analisou-se a associação entre a baixa adesão referida ao tratamento medicamentoso mensurado pelo Brief Medication Questionnaire (BMQ e fatores demográficos, socioeconômicos, comportamentais e de saúde, assistência e prescrição. Foi utilizado modelo de regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência bruta e ajustada, os respectivos intervalos de confiança de 95% e p-valor (teste de Wald. RESULTADOS : Cerca de 78,0% dos indivíduos referiram ter usado algum medicamento nos sete dias precedentes à entrevista. Desses, cerca de 1 / 3 foram considerados com baixa adesão ao tratamento. Os fatores significativamente associados à baixa adesão foram: idade (65 a 74 anos, não ter plano de saúde, ter que comprar (totalmente ou em parte os seus medicamentos, ter três ou mais morbidades, possuir incapacidade instrumental para a vida diária e usar três ou mais medicamentos. CONCLUSÕES : A utilização elevada de medicamentos, decorrente da alta prevalência de doenças crônico-degenerativas em idosos, e o acesso ao tratamento devem ser considerados pelos profissionais de saúde para adoção de estratégias que visem diminuir a baixa adesão ao tratamento, aumentando a resolutividade terapêutica e a qualidade de vida desses pacientes.

Subjetividade e samba: a dor pede passage

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tânia Maia Barcelos

2010-04-01

Full Text Available Este artigo busca problematizar a subjetividade contemporânea, especialmente os modos hegemônicos de experimentação da dor, a partir de um encontro com o samba, gênero musical brasileiro, criado, oficialmente, nas primeiras décadas do século XX. O artigo parte da hipótese de que esse encontro pode potencializar a subjetividade brasileira nos processos de invenção e resistência à política do “evitamento da dor”, tão presente no contexto do capitalismo cultural, que, nas últimas décadas, vem acionando novas estratégias de produção de subjetividade que capturam e mercantilizam os afetos. Nesse encontro, autores como Deleuze, Guattari, Rolnik, Jurandir Freire, entre outros, auxiliam a apreensão das letras e versos de samba como possibilidades de experimentação da dor, na contramão das formas predominantes, historicamente, na cultura moderna e ocidental.

Prevalência de dor cervical e incapacidade funcional na Escola Superior de Tecnologia da Saúde do Porto

OpenAIRE

Marques, André; Mesquita, Cristina

2010-01-01

A dor cervical é cada vez mais um problema comum e incapacitante nos países industrializados. O objectivo do estudo foi determinar a prevalência de dor cervical nos últimos seis meses, intensidade da dor e incapacidade funcional em indivíduos com dor cervical. O estudo do tipo observacional, descritivo e transversal. Amostra constituída por alunos, docentes, administrativos e auxiliares da ESTSP (n=285). Os instrumentos utilizados foram: questionário de caracterização da amostra, escala visua...

INFLUÊNCIA DA LASERTERAPIA NA DOR E QUALIDADE DE VIDA EM MULHERES COM FIBROMIALGIA

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Renato Canevari Dutra da Silva

2015-01-01

Full Text Available A fibromialgia é uma síndrome dolorosa, não inflamatória, cujo principal sintoma é a dor crônica musculoesquelética generalizada, causando um impacto negativo na qualidade de vida destes pacientes. O objetivo deste estudo foi investigar a influência da laserterapia na dor e qualidade de vida em mulheres com fibromialgia. Participaram do estudo 9 mulheres com diagnóstico confirmado de fibromialgia, as quais foram submetidas a 10 sessões consecutivas com laser 830nm e dosimetria de 5 J/cm² aplicado apenas nos tender points dolorosos à palpação digital. Foi realizada a avaliação da intensidade da dor, antes e após a intervenção com laserterapia, utilizando a escala visual analógica (EVA e, para avaliar qualidade de vida, foram utilizados dois questionários, o Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36 e o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, sendo realizados antes e após o tratamento com laserterapia. Na avaliação da intensidade da dor através da EVA, não foi observado diferença significativa após o tratamento (p=3,03. Em relação ao SF-36, houve diferenças estatisticamente significantes do escore geral (p=0,018 e observaram-se diferenças estatisticamente significantes nas variáveis dor (p=0,032 e estado geral de saúde (p=0,027. No FIQ, o escore geral apresentou diferença estatisticamente significante, sendo (p=0,002 e, em relação às variáveis do FIQ, houve diferença estatisticamente significante no bem estar (p=0,007, dificuldade no trabalho (p=0,048, dor (p=0,000, rigidez (p=0,033 e sono (p=0,021. Foi observado que a intervenção fisioterapêutica com laserterapia promove melhora da dor e da qualidade de vida de mulheres com fibromialgia.

PERCEPÇÃO E ENFRENTAMENTO DA DOR EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM FIBROMIALGIA JUVENIL E ARTRITE IDIOPÁTICA JUVENIL POLIARTICULAR

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Melissa Mariti Fraga

2018-06-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Mensurar e comparar a dor musculoesquelética em pacientes com fibromialgia juvenil (FMJ e em pacientes com artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ; e avaliar e comparar a percepção e o enfrentamento da dor. Métodos: Foram avaliados, em estudo transversal, 150 crianças e adolescentes (e seus respectivos pais, divididos em três grupos: FMJ, AIJ e controles saudáveis. A mensuração e o enfrentamento da dor foram realizados por meio de instrumentos específicos. Para a avaliação da percepção da dor, desenvolveram-se três vinhetas com simulação de situações que pudessem gerar dor: aplicação de injeção, queda de bicicleta e isolamento social. Os pais e os pacientes responderam individualmente quanto à percepção da dor em cada situação. Resultados: As maiores notas de dor, os menores escores de enfrentamento da dor, as maiores notas para a percepção da dor nas vinhetas e os piores índices de qualidade de vida relacionada à saúde foram observados nos pacientes com FMJ, quando comparados aos pacientes com AIJ e aos controles. O mesmo padrão foi observado com os respectivos pais. Conclusões: Pacientes com AIJ e FMJ se comportam diferentemente em relação à percepção da dor e ao desenvolvimento de técnicas para o enfrentamento da dor. A dor deve ser avaliada sob diferentes perspectivas para um planejamento mais individualizado e efetivo do tratamento desses pacientes.

Fadiga óssea: causa de dor em joelhos na osteoartrite

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Wilson Campos Tavares Júnior

2012-10-01

Full Text Available A dor no joelho é o sintoma mais comum na osteoartrite, sendo a principal causa de incapacidade crônica em idosos e uma das principais fontes de morbidade atribuível à osteoartrite em geral. As causas de dor no joelho em pessoas com osteoartrite não são facilmente entendidas e o conhecimento sobre as causas da dor é fundamental para que futuramente sejam realizadas intervenções específicas. A fadiga óssea representa o remodelamento do osso subcondral na osteoartrite, levando a uma consequente alteração na forma do osso e/ou perda óssea. No entanto, a fadiga óssea não é algo facilmente interpretado, pois é de difícil detecção na ausência de defeitos claros da cortical e pela sobreposição de estruturas ósseas nas radiografias convencionais. A fadiga óssea está associada não apenas a dor no joelho, mas também a rigidez e incapacidade. Se a fadiga ocorre antes da osteoartrite avançada, isso sugere que alterações no osso subcondral podem ocorrer simultaneamente a alterações da cartilagem e que tratamentos visando sua preservação podem não ser eficazes. Lesões com padrão de edema ósseo estão associadas e são fatores preditivos para fadiga óssea. Este trabalho tem por objetivo rever a literatura mostrando a importância da fadiga óssea e de como diagnosticar esta alteração nos exames de imagem.

Prevalência de dor lombar crônica na população da cidade de Salvador Chronic low back pain prevalence in the population of the city of Salvador

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Isabela Costa Guerra Barreto Almeida

2008-03-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A dor lombar crônica atinge níveis epidêmicos na população geral e informações sobre o perfil das pessoas atingidas podem ajudar a direcionar investimentos para seu controle. OBJETIVO: Estimar a prevalência de dor lombar crônica na população e identificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com base em inquérito populacional, desenvolvido em setores censitários da cidade de Salvador classificados por nível socioeconômico. Foram entrevistados 2.297 indivíduos em que se avaliou a presença de dor lombar através do mapa corporal. A análise exploratória dos fatores associados foi realizada pela regressão logística. RESULTADOS: A prevalência de dor lombar crônica na população foi de 14,7%, com maior freqüência entre ex-fumantes (19,7%, pessoas com circunferência da cintura acima da normalidade (16,8% e com escolaridade baixa (17,4% em relação com as demais categorias. Fatores como atividade física, classe social, consumo excessivo de álcool, raça, sexo e ocupação na época da entrevista não estiveram associados à dor lombar. Na análise de regressão múltipla, estado civil solteiro associou-se negativamente com dor lombar crônica, enquanto associações positivas e estatisticamente significantes foram observadas entre o tabagismo atual ou no passado e a dor lombar (OR 1,47; IC95%; 1,11-1,96; p INTRODUCTION: Chronic low back pain has epidemic levels in the general population and profiling the individuals affected may help directing investments to control the problem. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of chronic low back pain in the population and to identify associated factors. METHODS: Transversal study based on a population survey carried out in the sectors classified by the census in the city of Salvador according to socio-economic level. 2,297 individuals were interviewed in whom low back pain was evaluated through a bodily map. Exploratory analysis of associated factors was

Musculoskeletal pain, profile and quality of life of individuals with sickle cell disease Dor osteomuscular, perfil e qualidade de vida de indivíduos com doença falciforme

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Daniela G. Ohara

2012-10-01

ções ocasionam vaso-oclusão, resultando em isquemia, inflamação, disfunções, dor e hemólise crônica, gerando danos irreversíveis, comprometendo a qualidade de vida. OBJETIVO: Verificar a relação entre a dor osteomuscular, considerando sua localização corporal, e características sociais, econômicas e de qualidade de vida em indivíduos com doença falciforme. MÉTODOS: Foram coletadas informações pessoais, sociais e econômicas, além de dados do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO e Short Form 36 em 27 indivíduos. Os dados foram analisados descritivamente por meio de frequências e porcentagens. A análise inferencial usou o teste do qui-quadrado (variáveis dicotômicas e t de Student (variáveis contínuas, com significância de 5%. Análises de regressão logística utilizaram como variáveis dependentes cada uma das que se relacionaram com dor. RESULTADOS: A média de idade foi de 31,77 anos, predominando sexo masculino, negros, emprego ativo, escolaridade média e rendimento inferior a três salários mínimos. Quadril/membros inferiores, região dorsal, lombar e braços foram mais acometidos pela dor. A capacidade funcional apresentou o maior valor, e saúde mental, o menor. Aspectos físicos foram comprometidos pela dor nos braços, coluna dorsal e lombar. Aspectos sociais não se associaram com a dor, indicando influência de outros fatores. A dor nos braços foi mais frequente entre os negros e os com baixa escolaridade. CONCLUSÃO: A dor nas regiões corporais analisadas relacionou-se com a raça e a escolaridade e com todos os domínios referentes ao componente físico do SF-36. Os componentes vitalidade e saúde mental apresentaram associação significativa com a dor.

Results after laparoscopic Heller-Dor operation for esophageal achalasia in 100 consecutive patients.

Science.gov (United States)

Tsuboi, Kazuto; Omura, Nobuo; Yano, Fumiaki; Kashiwagi, Hideyuki; Yanaga, Katsuhiko

2009-01-01

The laparoscopic Heller-Dor operation has been the procedure of choice for the treatment of achalasia. However, because the incidence of achalasia is low, reports on the outcome of surgical treatment for achalasia are limited. In this study, the therapeutic results after laparoscopic Heller-Dor operation for achalasia at a single university hospital were evaluated. Between August 1994 and July 2006, 100 consecutive patients underwent laparoscopic Heller-Dor operation. The therapeutic results after laparoscopic Heller-Dor operation were assessed based on complications, operation time, blood loss, postoperative hospital stay, and the standardized questionnaire for satisfaction by telephone or outpatient clinic interview. With respect to perioperative complications, lower esophageal mucosal perforation occurred in 14 patients, but all of them could be suture-obliterated laparoscopically. One patient was converted to laparotomy because of uncontrolled bleeding from the short gastric artery. The mean operative time was 169 minutes, and the mean perioperative blood loss was 22 mL. The median postoperative hospital stay was 7 days. Reflux esophagitis, which was seen in five patients, was treated successfully with a proton pump inhibitor. According to the standardized questionnaire for satisfaction, 77 patients rated their recovery as 'excellent', 17 as 'good', 4 as 'fair', and 2 as 'poor'; thus, the overall success rate was 94%. There were no significant differences in surgical outcomes by morphologic type and severity of esophageal dilatation; however, the success rate deteriorated significantly with progression of the morphologic type. Laparoscopic Heller-Dor operation is a safe and effective surgical treatment for achalasia.

Caracterização da dor em mulheres após tratamento do câncer de mama

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vânia Tie Koga Ferreira

2014-03-01

Full Text Available Este estudo pretendeu caracterizar e localizar a dor nas mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama. Estudo de caráter exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, pelas medidas de tendência central e percentual. Pesquisa desenvolvida no Núcleo de Ensino e Pesquisa e Assistência na Reabilitação de Mastectomizadas com 30 mulheres. Os dados foram coletados no período de fevereiro a agosto de 2008, por meio de instrumento contendo variáveis capazes de caracterizar e localizar a dor, e foram tratados por meio de média, mediana, moda e desvio-padrão e percentual. Destacou-se que 56,7% mulheres referiram que a dor é diária, 46,7% mulheres referiram que a dor teve início após a cirurgia da mama, e para 40% a dor é constante. Conhecimento, reconhecimento e manejo do sintoma permitem ofertas terapêuticas alternativas para o alívio da dor, minimizando efeitos físicos e emocionais que podem ser causados na vida de mulheres submetidas ao tratamento por câncer de mama.

The ultraviolet extinction properties of the 30 Dor Nebula

Science.gov (United States)

De Marchi, Guido; Panagia, Nino

2018-01-01

Recent investigation of the extinction law in 30 Dor and the Tarantula Nebula, at optical and near infrared wavelengths, has revealed a ratio of total to selective extinction RV=AV/E(B-V) of about 4.5. This indicates a larger proportion of large grains than in the Galactic diffuse interstellar medium. Possible origins include coalescence of small grains, grain growth, selective destruction of small grains, and fresh injection of large grains. From a study of the ultraviolet extinction properties of three Wolf-Rayet stars in 30 Dor (R 139, R 140, R 145), observed with the International Ultraviolet Explorer, we show that the excess of large grains does not come at the expense of small grains, which are still present. Fresh injection of large grains by supernova explosions appears to be the dominant mechanism.

O EMPREGO DA TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE NO TRATAMENTO DA HERPES-ZÓSTER E NEURALGIA PÓS-HERPÉTICA COM ACOMETIMENTO OROFACIAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Davidson Ribeiro Costa

2016-12-01

Full Text Available O herpes-zóster facial é definido como uma doença infecciosa, que durante seu desenvolvimento apresenta lesões dolorosas na região orofacial. A Neuralgia pós-herpética é uma complicação da HZ facial que é caracteriza pela sintomatologia  dolorosa. A terapia com laser  de baixa intensidade (TLBI tem sido amplamente divulgada nos meios científicos, devido o seu efeito positivo  na redução da dor em uma série de condições. Nesse contexto, o presente estudo objetivou analisar os principais efeitos da TLBI, com base na literatura, de forma a apresentar uma terapia alternativa, que pode ser empregada no tratamento da HZ facial e NPHT, salientando as doses e os possíveis locais para a irradiação em cada fase. A TLBI é uma terapia não invasiva, que não apresenta efeitos adversos, quando empregada de maneira correta. Essa terapia apresenta efeitos anti-álgico, anti-inflamatório, de reparo tecidual e neuronal, o que justifica a sua utilização no tratamento da HZ facial e NPHT.

Esquema de Desamparo em Paciente com Dor Crônica e Sintomas Depressivos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elisangela Ferreira Santana

2015-12-01

Full Text Available A fibromialgia caracteriza-se por dor generalizada e crônica, de modo geral, associada à incapacidade funcional e quadros depressivos. Por suas repercussões, esta síndrome dolorosa pode ativar e/ou potencializar esquemas de desamparo e desvalor, o que por sua vez pode contribuir para o surgimento de sintomas depressivos. Neste artigo, analisa-se o processo de manejo da dor por meio da identificação de crenças de incapacidade e da alteração de humor numa paciente com dor crônica e sintomas depressivos. Para tanto, são descritas as estratégias e técnicas utilizadas em seu processo terapêutico, realizado em 13 sessões, que teve como embasamento a terapia cognitiva. Além disto, apresenta-se a conceituação cognitiva referente ao esquema de desamparo da paciente. Embora Laura não tenha apresentado mudanças significativas na percepção álgica, os sintomas depressivos tiveram uma remissão importante, o que contribuiu para aquisição de comportamentos mais funcionais para manejo da dor, como solicitar ajuda e evitar o esforço físico.

Outcome of Achalasia Cardia Managed with Transabdominal Hellers Cardiomyotomy and Anterior Dor Patch

International Nuclear Information System (INIS)

Wyne, A.; Majeed, F. A.; Khan, M. I.; Rahim, K.

2013-01-01

Objectives: To evaluate relief of dysphagia and apprearance of reflux symptoms in patients of achalasia cardia treated with Trans abdominal cardiomyotomy and anterior Dor patch. Study Design: Quasi experimental study. Place and duration of study: Combined Military Hospital Quetta and Combined Military Hospital Rawalpindi from Jan 2006 to Jan 2012. Methodology: Twenty three cases were diagnosed to have achalasia cardia on barium swallow, upper GI endoscopy and CT scan chest in selective cases. They were treated with transabdominal modified Hellers cardiomyotomy and anterior Dor patch as an antireflux procedure. Relief of dysphagia and occurrence of reflux symptoms were evaluated clinically. Results: All (100%) operated patients had symptomatic relief of dysphagia over follow up of six months. No patient had post op reflux symptoms. Conclusion: Transabdominal Hellers cardiomyotomy with anterior Dor patch is a safe and effective surgical option for achalasia cardia. (author)

Reproductive ovarian testing and the alphabet soup of diagnoses: DOR, POI, POF, POR, and FOR.

Science.gov (United States)

Pastore, Lisa M; Christianson, Mindy S; Stelling, James; Kearns, William G; Segars, James H

2018-01-01

There are large variations in the number of oocytes within each woman, and biologically, the total quantity is at its maximum before the woman is born. Scientific knowledge is limited about factors controlling the oocyte pool and how to measure it. Within fertility clinics, there is no uniform agreement on the diagnostic criteria for each common measure of ovarian reserve in women, and thus, studies often conflict. While declining oocyte quantity/quality is a normal physiologic occurrence as women age, some women experience diminished ovarian reserve (DOR) much earlier than usual and become prematurely infertile. Key clinical features of DOR are the presence of regular menstrual periods and abnormal-but-not-postmenopausal ovarian reserve test results. A common clinical challenge is counseling patients with conflicting ovarian reserve test results. The clinical diagnosis of DOR and the interpretation of ovarian reserve testing are complicated by changing lab testing options and processing for anti-mullerian hormone since 2010. Further, complicating the diagnostic and research scenario is the existence of other distinct yet related clinical terms, specifically premature ovarian failure, primary ovarian insufficiency, poor ovarian response, and functional ovarian reserve. The similarities and differences between the definitions of DOR with each of these four terms are reviewed. We recommend greater medical community involvement in terminology decisions, and the addition of DOR-specific medical subject-heading search terms.

Eletroestimulação e core training sobre dor e arco de movimento na lombalgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Campbell Bordiak

Full Text Available INTRODUÇÃO: Eletrotermofototerapia e cinesioterapia são opções para o tratamento de lombalgias. Exercícios voltados para a musculatura paravertebral visam ao aumento de força e arco de movimento (ADM. A eletroestimulação neuromuscular (EENM incrementa a função muscular. OBJETIVOS: Apurar a influência da EENM associada a um programa de core training (CT sobre a lombalgia inespecífica crônica, com as variáveis de dor e ADM da coluna vertebral. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado ensaio clínico controlado randomizado duplo cego, com 27 pacientes atendidos na Clínica-Escola FIT-UGF, com diagnóstico médico relacionado a lombalgias. Foram formados dois grupos aleatoriamente: controle ativo (CORE; n = 13 e experimental (CORE + EENM; n = 14. O questionário de McGill e a fotogrametria foram aplicados antes da primeira e após a última sessão de tratamentos para medir dor e ADM, respectivamente. RESULTADOS: Os grupos eram homogêneos quanto à dor inicial (p = 0,99; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a do grupo CORE (p = 0,03; a dor final do grupo CORE não apresentou diferença significativa em relação à inicial (p = 0,93; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a inicial (p = 0,00. O ADM não apresentou diferença significativa intragrupos e intergrupos (p = 0,10. CONCLUSÃO: A aplicação de EENM em região lombar após CT foi eficaz, causando diminuição significativa da lombalgia inespecífica. Entretanto, não ocorreu diferença significativa do ADM entre os grupos.

A enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Viviane Silvestre de Souza

2018-02-01

Full Text Available A dor é o quinto sinal vital que deve ser registrado ao mesmo tempo e no mesmo ambiente clínico em que também são avaliados os outros sinais. Uma avaliação segura e eficaz do paciente, na qual alterações endócrinas e metabólicas decorrentes do trauma anestésico-cirúrgico sejam consideradas e, ainda, a criação de padrões e critérios de avaliação para a assistência prestada ao paciente neste período e avaliação dos mesmos. O controle da dor pós-operatória envolve basicamente o uso de AINEs, opióides, por diversas vias e métodos, uso de meios físicos e intervenções de natureza comportamental cognitiva, como técnicas educativas, de relaxamento, distração e imaginação dirigida entre outras. O presente estudo foi desenvolvido através de pesquisas bibliográfica indexados nas bases de dados: Scielo e Lilacs, com os seguintes descritores: Dor, Pós-operatório, Avaliação, Controle e Enfermagem. O objetivo deste estudo é descrever sobre a atuação da enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória. É função da enfermagem implementar a terapêutica adequada visando a prevenção e o alívio da dor, responsabilizando-se pela avaliação da mesma no período pós-operatório visando a promoção do conforto ao paciente com o alivio da dor.. Descritores: Dor; Pós-operatório; Avaliação; Controle; Enfermagem.

Densidade mineral óssea em crianças: associação com dor músculo-esquelética e/ou hipermobilidade articular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Adriana Madureira

2002-01-01

Full Text Available Introdução: a hipermobilidade articular pode estar associada à dor músculo-esquelética. A relação da hipermobilidade com a redução da densidade mineral óssea ainda é desconhecida. Existem relatos de osteoporose em associação com doenças genéticas que cursam com hipermobilidade articular. O nosso objetivo foi detectar a possível associação entre hipermobilidade articular e alterações na densidade mineral óssea (DMO em crianças com e sem dor músculo-esquelética. Casuística e métodos: foram avaliadas 93 crianças, com idade entre 5 e 10 anos, quanto à presença de hipermobilidade articular e quanto à presença de dor músculo-esquelética, através de questionário dirigido aos pais. Todas as crianças realizaram densitometria óssea de coluna lombar ao nível das vértebras L2-L4. Resultados: as crianças foram distribuídas de acordo com a presença ou não de hipermobilidade articular associada ou não à dor músculo-esquelética: 29 (31,2% com hipermobilidade e com dor músculo-esquelética, 20 (21,5% com hipermobilidade e sem dor, 22 (23,6% sem hipermobilidade e com dor e 22 (23,6% sem hipermobilidade e sem dor (grupo controle. Vinte e quatro (25,8% crianças apresentaram perda de DMO maior que 10% com relação à DMO adequada para a idade e sexo. A DMO mostrou-se significantemente menor em relação ao grupo controle nos grupos: com hipermobilidade (independente da presença de dor, com dor (independente da presença de hipermobilidade, com hipermobilidade e sem dor e sem hipermobilidade e com dor. Conclusão: a DMO pode estar diminuída em crianças com hipermobilidade (independente da presença de dor músculo-esquelética e em crianças com dor (independente da presença de hipermobilidade em relação aos controles.

Investigation of Υ Dor - δ Sct hybrid stars based on high precission space photometry and complementary ground based spectroscopy

International Nuclear Information System (INIS)

Hareter, M.

2013-01-01

Stellar pulsation carries information on the physical condition within the star. While pressure modes (p modes) probe the outer layers of a star, gravity modes (g modes) penetrate deep into the radiative zone and thus carry valuable information on the physical conditions there. gamma Dor stars are stars that pulsate in such modes, apart from white dwarfs and slowly pulsating B (SPB) stars. Therefore, these stars are important test benches for stellar evolution and pulsation theory. delta Sct - gamma Dor hybrids are stars that pulsate like gamma Dor stars with g modes but also with p modes as the delta Sct stars do. This makes them even more suited for asteroseismology. The CoRoT long runs offer a great opportunity to analyse a large sample of stars observed homogeneously, uninterrupted and long time base of about 150 days, which is practically unachievable with ground based observation. Since space missions avoid the scintillation caused by the Earth's atmosphere, they allow to detect stellar oscillations on a sub-millimagnitude level even for stars as faint as 15th magnitude. The photometric data is supplemented by AAOmega classification spectroscopy, allowing to determine effective tem- peratures and surface gravity. With these data a statistical approach was adopted to describe the pulsation behaviour gamma Dor and delta Sct - gamma Dor hybrid stars. A temperature - period relation was found for gamma Dor and delta Sct stars, but none for delta Sct - gamma Dor hybrid stars, when considering their strongest g mode or p mode, respectively. The instability domain of hybrid stars is equal to that of delta Sct stars and is not con- fined to the overlapping region of the delta Sct and gamma Dor IS in the Hertzsprung- Russell diagram. Hybrid stars behave differently in the g mode regime than gamma Dor stars, which poses a serious question on how to define properly a delta Sct - gamma Dor hybrid. The convective flux blocking mechanism is supposed to work for stars

Liga de Dor: uma experiência de ensino extracurricular League Against Pain: an undergraduate extracurricular program

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cibele Andrucioli de Mattos Pimenta

1998-10-01

Full Text Available Os objetivos deste estudo foram descrever um programa extracurricular de educação em dor, organizado na forma de Liga, e identificar a opinião dos alunos sobre esse modelo de ensino. O Estatuto e o Regimento Interno da Liga de Dor foram as fontes e dados para a descrição da sua organização e funcionamento. Todos os alunos que frequentaram a Liga de Dor nos anos de 1995 e 1996 foram solicitados a responder um questionário sobre suas experiências na Liga. A Liga de Dor foi organizada sob o patrocínio do Centro Acadêmico Osvaldo Cruz, da Faculdade de Medicina da USP, e Centro Acadêmico XXXI de Outubro, da Escola de Enfermagem da USP, em 1995. É composta por alunos dessas duas faculdades e profissionais enfermeiros e médicos, de várias especialidades. Todas as atividades são voluntárias, desenvolvidas em período extracurricular e os estudantes dirigem a Liga. Os objetivos da Liga são: melhorar a qualidade do ensino sobre dor nas escolas médica e de enfermagem, desenvolver pesquisas relativas à epidemiologia, clínica e controle da dor e promover modelo de assistência multidisciplinar e multiprofissional. A maioria dos alunos expressou ter alcançado seus objetivos, total ou parcialmente; ter aumentado seu conhecimento sobre as síndromes álgicas e sobre o manejo do doente com dor; sentir-se gratificado com sua atividade; que o tema dor deveria ser incluído no currículo de modo mais específico e que recomendaria a outros colegas a participação na Liga de Dor. As opiniões dos estudantes mostraram que a Liga de Dor pode ser um modelo útil para a introdução do ensino da dor nos cursos de graduação e enfermagem e de medicina.Although anatomical and physiological base of pain are subject of the basic sciences in health undergraduate curriculum, it is not usually to have pain, concepts and therapy into undergraduate programs. Describing the League Against Pain objectives and organization and the students' opinions about

ESTUDO DA FARMACOTERAPIA DA DOR EM PACIENTES PÓS-CIRÚRGICOS DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vladimir ANTONINI, Elizabeth TAMBARA, Marcelo Martins BAVIERA, Carolina Rizzoni SILVEIRA, Eduardo Dias de SOUZA

2013-12-01

Full Text Available A dor pós-operatória é uma dor aguda de difícil controle efetivo. O objetivo deste estudo foi avaliar, comparativamente com a literatura internacional, a incidência de dor pós-operatória nos pacientes submetidos a operações do aparelho digestivo, tratados com os analgésicos e anti-inflamatórios padronizados no Hospital de Clínicas da UFPR. Cem pacientes de ambos os sexos, com idade entre 19 e 65 anos, foram acompanhados desde a Unidade de Recuperação Pós-Anestésica Imediata até a alta hospitalar, ou até 72 horas após a cirurgia, através de ensaio duplamente encoberto com perguntas verbais sobre a presença e a intensidade da dor. Foi comparado o índice de dor dos pacientes que receberam dipirona e dipirona associada a cetoprofeno ou dipirona associada a tramadol ou dipirona associada a cetoprofeno e tramadol nos momentos determinados. De 91 pacientes analisados na Unidade de Recuperação Pós-anestésica Imediata, 33 reportaram dor. Entre os 93 pacientes observados desde o retorno à unidade de internação até a primeira administração de medicação do dia seguinte, 30 apresentaram dor. No primeiro dia do período pós operatório, 93 pacientes foram acompanhados, sendo encontrados 24 pacientes com dor. No segundo dia, de 37 pacientes internados, 11 continuavam com dor. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os pacientes que receberam dipirona isolada ou associada a outros medicamentos. O presente estudo demonstrou que a incidência de dor aguda contínua pós-operatória nos pacientes do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná tratados com os analgésicos e antiinflamatórios padronizados foi de trinta por cento, margem mínima indicada na literatura internacional.

Comorbidade de sintomas ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica e o impacto sobre a qualidade de vida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martha M. C. Castro

2011-01-01

Full Text Available CONTEXTO: Dor é uma experiência emocional e sensorial desagradável. Tanto a dor crônica como a depressão reduzem de forma significativa a qualidade de vida, além de aumentar muito os custos dos cuidados com a saúde. OBJETIVOS: Analisar a associação entre sintomas depressivos e de ansiedade em relação à dor crônica e investigar o impacto desses sintomas na saúde e na qualidade de vida em indivíduos com dor crônica. MÉTODOS: A dor foi avaliada por meio de uma Escala Analógica Visual (VAS. Os sintomas depressivos e a ansiedade foram avaliados pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD. A qualidade de vida foi avaliada por meio do SF-36. RESULTADOS: Quatrocentos pacientes foram estudados, com idade média de 45,6 ± 11,4 anos e 82,8% são do sexo feminino. De acordo com a HAD, 70% tinham ansiedade e 60%, os sintomas de depressão. A SF-36 apresentou escores < 50% para todos os domínios. Os pacientes com dor intensa/ extrema apresentaram maior frequência (70,4% de ansiedade do que aqueles com dor selvagem/moderada (59,5%. Essa foi uma associação estatisticamente significante (p = 0,027. No entanto, a frequência de depressão não atingiu significância estatística quando ambos os grupos foram comparados (p = 0,109. CONCLUSÃO: Os sintomas depressivos/ansiedade e dor, em conjunto, apresentaram piores desfechos clínicos de cada estado sozinho. É necessária mais investigação para determinar se o tratamento da dor ajuda os sintomas dos pacientes depressivos e se o alívio dos sintomas depressivos melhora a dor e sua morbidade.

Laparoscopic Heller-Dor for primary esophageal achalasia: outcomes in 173 patients.

Science.gov (United States)

Rosati, Riccardo; Fumagalli Romario, Uberto; Ceolin, Martina; Massaron, Simonetta; Peracchia, Alberto

2013-01-01

Laparoscopic Heller myotomy combined with anterior (Dor) fundoplication is the most widely-used surgical procedure for treating esophageal achalasia in Europe From November 1992 through May 2010 we performed laparoscopic Heller-Dor on 173 patients Conversion to laparotomy was required in three cases (1.7%) at the beginning of the experience (for mucosal) perforation which was the most frequent intraoperative complication, managed laparoscopically with the increasing experience. Five (2.9%) cases had minor postoperative complications. Clinical results were satisfactory in 99.4% of cases. One patient (0.6%) had severe persistent dysphagia. Mean esophageal diameter decreased from 50 mm ± 12 (range 20- 90) to 25 mm ± 7 (range 15-80). Lower esophageal sphincter pressure decreased from 32 mmHg (median, range 10- 93) pre-operatively to 11 mmHg (median, range 5-21) at one year follow up and residual pressure from 12 mmHg (median, range 3-30) to 4 mmHg (median, range 1-8). Impedance and pH monitoring showed normal levels in 39/47 (83%) patients who agreed to testing. The good outcomes of this experience, in part due to careful adherence to technical aspects of the operation, confirm that the laparoscopic Heller-Dor is the gold standard surgical treatment for esophageal achalasia.

EFEITO DA ACUPUNTURA SISTÊMICA NA INTENSIDADE DA DOR DE PACIENTES COM CERVICALGIA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aryanna Kelly Carneiro Rios Passos Alves

2013-09-01

Full Text Available Dor é uma qualidade sensorial complexa, puramente subjetiva, difícil de ser definida, descrita ou interpretada. É um mecanismo de proteção do corpo, ocorre sempre que qualquer tecido estiver sendo lesado. As dores cervicais afetam 30% de homens e 43% de mulheres em algum momento de suas vidas. Para o alívio da cervicalgia existem evidências de que a acupuntura é efetiva através de sua técnica em estimular pontos reflexos que tenham a propriedade de restabelecer o equilíbrio, alcançando, assim, resultados na diminuição do quadro álgico. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de um protocolo de acupuntura sistêmica para tratamento de cervicalgia na intensidade de dor, pressão arterial e frequência cardíaca. Realizou-se um estudo clínico com 11 sujeitos, de ambos os sexos, com idade média de 32,0 ± 13,2 anos. O tratamento foi composto por 4 sessões de atendimento segmentadas em uma sessão semanal e a avaliação da dor foi realizada antes e após cada sessão através da escala visual analogica (EVA. Os resultados encontrados sugerem que a acupuntura reduziu a dor em pacientes portadores de cervicalgia após 4 semanas de tratamento.

A dor como quinto sinal vital: utilização da escala de avaliação por enfermeiros de um hospital geral

OpenAIRE

Bottega, Fernanda Hanke; Fontana, Rosane Teresinha

2010-01-01

Pesquisa descritiva, que objetivou descrever as impressões dos enfermeiros sobre o uso de uma escala visual analógica de avaliação da dor em adultos. Os dados foram coletados por meio de um questionário aplicado a 14 enfermeiros de um hospital e analisados mediante análise temática, resultando em seis categorias: a avaliação da dor e sua importância; a avaliação da dor oportunizando humanização do cuidado; a escala da dor medindo subjetividade; a avaliação da dor oportunizando humanização do ...

Conhecimento dos acadêmicos e profissionais da fisioterapia sobre dor: uma revisão sistemática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alan Carlos Nery dos Santos

2017-08-01

Full Text Available Estudos demonstram que acadêmicos e profissionais da fisioterapia apresentam limitações no conhecimento sobre diversos aspectos do tema “dor”. Isso pode implicar em abordagens inadequadas e em maior sofrimento dos pacientes. Assim, objetivou-se revisar estudos que investigaram o conhecimento de acadêmicos e profissionais da fisioterapia sobre dor, bem como os que propuseram estratégias para modificar tal conhecimento. Trata-se de uma revisão sistemática, e foram consultadas as bases de dados EBSCOhost, LILACS, PubMed, REDALYC e SciELO, por meio do cruzamento das palavras-chave: “pain”, “knowledge”, “education”, “curriculum”, “physical therapy specialty” e os seus correspondentes em português. Foram considerados elegíveis os estudos observacionais ou experimentais que analisaram o conhecimento sobre aspectos clínicos, fisiopatológicos e manejo da dor. Também foram elegíveis os que testaram estratégias para modificar o conhecimento sobre dor. A triagem pelos títulos e resumo resultou em 84 estudos. Contudo, apenas cinco foram incluídos. Esses analisaram o conhecimento sobre aspectos gerais da dor, sendo publicados entre 2003 e 2016. Apenas 60% dos estudos investigaram participantes da fisioterapia, sendo que 100% deles verificaram o conhecimento por meio de questionários autoaplicáveis. Quatro estudos utilizaram questionários validados. Somente 20% testaram estratégias para modificar o conhecimento sobre dor. Os resultados desta revisão indicam que o tema “dor” é abordado apenas como subtema complementar, o que, embora permita o aprendizado, não tem sido suficiente para garanti-lo. Profissionais da fisioterapia apresentam inconsistência entre o conhecimento teórico e os seus papeis no manuseio e na assistência humanizada da dor. Estratégias de ensino-aprendizagem ativas podem aprimorar o conhecimento acadêmico sobre dor.

A dor e o protagonismo da mulher na parturição

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raquel da Rocha Pereira

2011-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Compreender pela teoria das representações sociais, as dimensões socioculturais da dor e seu impacto no protagonismo da mulher na parturição. MÉTODO: Para a investigação, utilizou-se a metodologia qualitativa, com o referencial teórico da fenomenologia e da teoria da representação social. Foram realizadas 45 entrevistas semiestruturadas com gestantes dos serviços público e privado de saúde de Joinville, SC, com no mínimo quatro consultas de pré-natal e que estavam no terceiro trimestre de gestação. RESULTADOS: Da análise de conteúdo das falas, emergiram três categorias empíricas: medos e preocupações, vivências e influência sociocultural, as quais possibilitaram construir três categorias interpretativas: modelo biomédico, desinformação e papel da mulher na decisão pela via de parto. Os achados relatados neste artigo evidenciam a dor como um dos elementos construtores das representações sociais feminina sobre a parturição. Observou-se que a dor influencia o comportamento da gestante a partir do medo e se torna a gênese de outros sentimentos aversivos e preocupações que envolvem o evento da parturição. CONCLUSÃO: Nesse contexto, a dor revela-se como um dos principais construtores das atuais representações sociais femininas sobre a parturição e contribui para a curva ascendente nos índices de cesárea no Brasil.

Prevalência de dor nos nadadores de São Vaetano do Sul

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbara Oliveira Venâncio

2012-12-01

Full Text Available OBJECTIVE: A natação é um esporte que vem se destacando nos últimos anos, sendo reconhecido que requer um elevado nível de treinamento e que gera sobrecarga musculoesquelética, a qual predispõe os nadadores a lesões. OBJETIVO: Verificar a prevalência e as regiões corporais com dor, correlacionando com o estilo principal e o tempo de prática nos nadadores do SERC em São Caetano do Sul. Método: Aplicação de um questionário com 19 perguntas em 71 atletas, sendo 30 do sexo feminino e 41 do masculino, nas categorias petiz (10 a 12 anos, infantil (12 a 14 anos, juvenil (14 a 16 anos, júnior (16 a 18 anos e sênior (a partir dos 18 anos. As variáveis foram analisadas pelo teste de igualdade de duas proporções e Mann-Whitney. RESULTADOS: A prevalência de dor foi de 74,6% (n = 53; p < 0,001, sendo 39,6% (n = 21 no ombro e 22,6% (n = 12; p = 0,059 na coxa e o nado costas foi o único estilo que não apresentou correlação com a dor (p = 1,000, bem como com o tempo de prática (p = 0,075. CONCLUSION: Na população estudada houve alta prevalência de dor, sendo as regiões do ombro e da coxa as mais acometidas, não tendo correlação nem com o nado costas e tampouco com o tempo de prática esportiva.

Petrogenetic and geodynamic origin of the Neoarchean Doré Lake Complex, Abitibi subprovince, Superior Province, Canada

Science.gov (United States)

Polat, Ali; Frei, Robert; Longstaffe, Fred J.; Woods, Ryan

2018-04-01

The Neoarchean (ca. 2728 Ma) anorthosite-bearing Doré Lake Complex in the northeastern Abitibi subprovince, Quebec, was emplaced into an association of intra-oceanic tholeiitic basalts and gabbros known as the Obatogamau Formation. The Obatogamau Formation constitutes the lower part of the Roy Group, which is composed of two cycles of tholeiitic-to-calc-alkaline volcanic and volcaniclastic rocks, siliciclastic and chemical sedimentary rocks, and layered mafic-to-ultramafic sills. In this study, we report major and trace element results, and Nd, Sr, Pb and O isotope data for anorthosites, leucogabbros, gabbros and mafic dykes from the Doré Lake Complex and spatially associated basalts and gabbros of the Obatogamau Formation to assess their petrogenetic origin and geodynamic setting. Field and petrographic observations indicate that the Doré Lake Complex and associated volcanic rocks underwent extensive metamorphic alteration under greenschist facies conditions, resulting in widespread epidotization (20-40%) and chloritization (10-40%) of many rock types. Plagioclase recrystallized mainly to anorthite and albite endmembers, erasing intermediate compositions. Metamorphic alteration also led to the mobilization of many elements (e.g., LILE and transition metals) and to significant disturbance of the Rb-Sr and U-Pb isotope systems, resulting in 1935 ± 150 and 3326 ± 270 Ma errorchron ages, respectively. The Sm-Nd isotope system was less disturbed, yielding an errorchron age of 2624 ± 160 Ma. On many binary major and trace element diagrams, the least altered anorthosites and leucogabbros, and the gabbros and mafic dykes of the Doré Lake Complex plot in separate fields, signifying the presence of two distinct magma types in the complex. The gabbros and mafic dykes in the Doré Lake Complex share the geochemical characteristics of tholeiitic basalts and gabbros in the Obatogamau Formation, suggesting a possible genetic link between the two rock associations. Initial

SEGMENTAÃÃO DA BAIXA RENDA BASEADO NO ORÃAMENTO FAMILIAR

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juracy Gomes Parente

2009-12-01

Full Text Available O mercado de baixa renda vem ganhando relevância econômica e as peculiaridades no seu padrão de consumo precisam ser entendidas. O objetivo deste trabalho da área de marketing é identificar, com base em um estudo de agrupamentos, padrões heterogêneos de consumo deste grupo de consumidores. Neste sentido, o presente artigo realiza um estudo descritivo do orçamento de uma amostra de 338 famílias de baixa renda de São Paulo oriundas da Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF do IBGE â Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Usando micro dados da POF e aplicando a técnica de análise de conglomerados na composição do orçamento familiar, foram identificados cinco segmentos distintos de famílias de baixa renda, que foram aqui denominados de: "Sofredores do aluguel", "Jeitinho Brasileiro", "Valorização do ter", "Batalhadores pela sobrevivência" e "Investidores".

EFEITOS DA LASERTERAPIA DE BAIXA INTENSIDADE E EXTRATOS VEGETAIS NO PROCESSO DE REPARO TECIDUAL: REVISÃO INTEGRATIVA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula Pinto

2017-05-01

Full Text Available Na prática clínica a Laserterapia de Baixa Intensidade (LBI tem sido usada para promover o alívio da dor, a ação anti-inflamatória, e para acelerar o processo de cicatrização em casos de lesão por queimaduras, feridas cirúrgicas e úlceras crônicas. Além da LBI, diversos tipos de extratos vegetais na forma hidroalcoólica ou óleo essencial, também são usadas para estimular a nutrição de células, a regeneração de tecidos e promover a velocidade de cicatrização de feridas. Neste estudo buscou-se evidências que comparasse ou associasse os efeito da LBI à óleos ou extratos vegetais no processo de cicatrização de feridas. Utilizou-se como metodologia a revisão integrativa. Na análise dos artigos, foram identificados 36 artigos, entretanto após adotar os critérios de inclusão descritos na metodologia, restaram apenas três artigos, sendo duas pesquisas que compararam os efeitos da LBI com o extrato hidroalcoólico uma que analisou a atividade das duas terapias, utilizando o extrato das folhas da Solidago chilensis e a irradiação com laser. Conclui-se que utilização a da LBI e os extratos vegetais, isoladamente, mostram-se efetivas durante o processo de reparo tecidual.

The choice of optimal antireflux procedure after laparoscopic cardiomyotomy: two decades of clinical experience in one center.

Science.gov (United States)

Kiudelis, Mindaugas; Kubiliute, Egle; Sakalys, Egidijus; Jonaitis, Laimas; Mickevicius, Antanas; Endzinas, Zilvinas

2017-09-01

Two types of partial wrap are commonly performed in achalasia patients after Heller myotomy: the posterior 270° fundoplication (Toupet) and the anterior 180° fundoplication (Dor). The optimal type of fundoplication (posterior vs. anterior) is still debated. To compare the long-term rates of dysphagia, reflux symptoms and patient satisfaction with current postoperative condition between two fundoplication groups in achalasia treatment. Our retrospective study included 97 consecutive patients with achalasia: 37 patients underwent laparoscopic posterior Toupet (270°) fundoplication followed by Heller myotomy (group I); 60 patients underwent laparoscopic anterior partial Dor fundoplication followed by Heller myotomy (group II). Long-term follow-up results included evaluation of dysphagia symptoms, intensity of heartburn and patient satisfaction with current condition. Patients in these two groups did not differ according to age, weight, height, postoperative stay or follow-up period. Laparoscopic myotomy with posterior Toupet fundoplication was effective in 89% of patients, while laparoscopic myotomy with anterior Dor was effective in 93% of patients (p > 0.05). 11% of patients after posterior Toupet fundoplication had clinically significant heartburn vs. 35% of patients after anterior Dor fundoplication (p < 0.05). Overall patient satisfaction with current condition was 88%, with no significant difference between the groups. According to our study results, the two laparoscopic techniques were similarly effective in reducing achalasia symptoms, but postoperative clinical manifestation of heartburn is significantly more frequent after anterior Dor fundoplication (35% vs. 11%). The majority of patients (88%) were satisfied with operation outcomes.

Clinical study of patients with persistent orofacial pain Estudo clínico de pacientes com dor orofacial persistente

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Tadeu Tesseroli de Siqueira

2004-12-01

Full Text Available OBJETIVE: To evaluate a sample of patients with persistent facial pain unresponsive to prior treatments. METHODS: Hospital records of 26 patients with persistent facial pain were reviewed (20 female and 6 male. RESULTS: Patients were classified into three groups according to their presenting symptoms: aGroup I, eight patients (30.7% with severe, diffuse pain at the face, teeth or head; bGroup II, eight patients (30.7% with chronic non-myofascial pain and; cGroup III, ten patients with chronic myofascial pain (38.4%. We find 11 different diagnoses among the 26 patients: pulpitis(7, leukemia(1, oropharyngeal tumor(1, atypical odontalgia(1, Eagle's syndrome(1, trigeminal neuralgia(4, continuous neuralgia(1, temporomandibular disorders (9, fibromyalgia (2, tension-type headache(1, conversion hysteria(2. After the treatment program all patients had a six-month follow-up period with pain relief, except the patient with tumor. CONCLUSION: The wide variability of orofacial pain diagnosis (benign to life-threatening diseases indicates the necessity to reevaluate patients presenting recurrent pain that is refractory to the usual treatments.OBJETIVO: Avaliar uma amostra de doentes com dor facial persistente. MÉTODO: Foram revisados 26 prontuários de doentes com dor facial persistente (20 mulheres e 6 homens. RESULTADOS: Classificação dos doentes, após o diagnóstico: aGrupo I, oito pacientes (30,7% com dor facial difusa de fortíssima intensidade; bGrupo II, oito pacientes (30,7% com dor crônica de natureza não-miofascial e; cGrupo III, dez pacientes com dor crônica miofascial (38,4%. Foram encontrados 11 diagnósticos diferentes entre os 26 pacientes: pulpites(7, leucemia(1, tumor de orofaringe(1, odontalgia atípica(1, síndrome de Eagle(1, neuralgia idiopática do trigêmeo(4, neuralgia atípica(1, disordens temporomandibular (9, fibromialgia(2 cefaléia tipo-tensão(1, histeria de conversão(2. O acompanhamento dos doentes, após receberem a

Dor aguda no joelho do paciente idoso Acute knee pain in elderly patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gilberto Luís Camanho

2008-09-01

Full Text Available A dor aguda no joelho de pacientes idosos é freqüente, sendo caracterizada por seu aparecimento súbito, sem causa aparente, com exame radiográfico dentro dos padrões da normalidade, na maioria dos casos. A etiologia da dor aguda no joelho é decorrente de insuficiência das estruturas, e seu quadro clínico difere completamente daquele determinado pela osteoartrose, sendo sempre unilateral e ocorre na grande maioria em pacientes do sexo feminino, após a quinta década de vida, e na região medial do joelho (local de maior carga. Com o propósito de analisar as possíveis etiologias para a dor aguda do joelho de pacientes acima de 60 anos de idade, suas características e tratamento, os autores discutem as etiologias relacionadas à dor aguda: lesão meniscal, fratura por fadiga e osteonecrose idiopática.Acute knee pain in elderly patients is not uncommon, and is characterized by a sudden onset, no apparent cause, and by normal radiographic findings in most cases. The etiology of acute knee pain is the result of insufficient structures, and clinical symptoms are totally different from the symptoms seen in osteoarthrosis. This acute pain in the knee is always unilateral and in the medial region of the knee joint (site with the heaviest load, predominantly in females after the fifth decade of live. In order to consider the possible etiologies for acute knee joint pain in patients older than 60 years, its characteristics and treatment, the authors discuss etiologies related to acute pain: lesion of the meniscus, stress fracture, and idiopathic osteonecrosis.

Ocorrência de dor lombar e fatores associados em crianças e adolescentes de uma escola privada do sul do Brasil

OpenAIRE

Lemos, Adriana Torres de; Santos, Fábio Rosa dos; Moreira, Rodrigo Baptista; Machado, Débora Teixeira; Braga, Fernando Cesar Camargo; Gaya, Adroaldo Cezar Araujo

2013-01-01

Estudos têm demonstrado que indivíduos que apresentam dor lombar na infância e adolescência são acometidos também na vida adulta, reforçando a importância de que as causas sejam investigadas desde a idade escolar. Avaliou-se a ocorrência de dor lombar e fatores associados em 770 escolares de 7 a 17 anos de idade de uma escola privada de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. A dor lombar foi definida como dor ou desconforto na região lombar no último mês e avaliada por meio de questionário....

Avaliação imediata da dor e edema em lesão muscular induzida por formalina e tratada com laser 808 nm Immediate pain and edema assessment in muscular injury induced by formalin and treated with low-level laser (808nm

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Emerson Borato

2008-10-01

Full Text Available O laser de baixa potência induz a bioestimulação celular, podendo acelerar a cicatrização de feridas, promover a regeneração do músculo esquelético, diminuir a resposta inflamatória, estimular a neoformação de vasos sanguíneos e diminuir a dor. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de três doses de laser de baixa intensidade (808nm, na dor e edema imediatos, em ratos submetidos a lesão experimental do músculo gastrocnêmio lateral. Foram utilizados 24 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos, sendo: GC - animais lesionados e tratados com aparelho desligado (simulacro; G20 - animais lesionados e irradiados com dose de 20J/cm²; G50 - animais lesionados e irradiados com 50J/cm; e G100 - animais lesionados e irradiados com 100J/cm². Para a produção da lesão experimental, introduziu-se 0,1mL de formalina a 5% no ventre do músculo gastrocnêmio lateral direito. A avaliação da dor ocorreu através do tempo de elevação da pata (TEP e o edema foi avaliado com auxílio de paquímetro metálico; ambas as avaliações ocorreram pré-lesão, pós-lesão, pós-tratamento, duas, oito e 24 horas pós-lesão. Os resultados mostraram aumento significativo do TEP e da avaliação com paquímetro, após a indução da lesão. Conclui-se que laser nos parâmetros utilizados não produziu diminuição na dor e edema, em animais submetidos a lesão muscular com injeção de formalina a 5%.Low-level laser therapy induces to cellular bioestimulation and can accelerate wound healing, promote skeletal muscle regeneration, decrease inflammatory response, stimulate neovascularization and decrease pain. The aim of this study was to analyze the effects of three doses of low-level laser therapy (808 nm, in the immediate pain and edema, in rats submitted to experimental injury of the lateral gastrocnemius muscle. Twenty four Wistar rats, randomly distributed in the following four groups were used: CG - injured and treated

Baixa do Noroeste Argentino e Baixa do Chaco: caracterísitcas, diferenças e semelhanças The Northewestern Argentinean Low and The Chaco Low: their characteristics, differences and similarities

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Marcelo Enrique Seluchi

2012-03-01

Full Text Available A Baixa do Chaco e a Baixa do Noroeste Argentino são frequentemente confundidas ou tratadas como um único sistema. Isso se deve a vários fatores: o pouco conhecimento que se tem sobre elas, especialmente sobre a Baixa do Chaco, a baixa resolução das reanálises globais que as mostram como um único sistema e a relativamente escassa cobertura de dados sobre a região que ocupam. Este trabalho tenta contribuir para o melhor entendimento das diferenças e semelhanças entre ambos os sistemas, analisando algumas características dinâmicas e termodinâmicas da região em que elas atuam, com a finalidade de aprofundar seu conhecimento e de possibilitar a sua melhor identificação e diferenciação. O estudo utiliza as reanálises do modelo regional Eta/CPTEC do período (2000-2004 e considera os meses de verão, período no qual as duas baixas estão ativas. Os resultados mostraram que a Baixa do Noroeste Argentino está mais relacionada com a atividade transiente, o que pode ser comprovado através da influência do jato subtropical e da variabilidade temporal de algumas variáveis, como a pressão e a temperatura potencial equivalente. A Baixa do Chaco se desenvolve numa atmosfera mais instável do ponto de vista termodinâmico, porém menos afetada pela dinâmica das latitudes médias.The Chaco Low and the Northwestern Argentinean Low are frequently confounded or treated as a single system, due to our limited knowledge about them (especially concerning the Chaco Low, the low resolution of global analyses -that show them as a single low pressure system-, and the relatively poor data coverage over the region where they are usually located. This article aims to contribute to a better understanding of the differences and similarities between them, as well as to analyze the atmospheric dynamical and thermo-dynamical conditions where they evolve. It is considered that this study will aid to a better recognition of both systems. With this purpose

Fisioterapia no tratamento da dor orofacial de pacientes com disfunção temporomandibular crônica

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Ana Lúcia Franco

2011-03-01

Full Text Available Estudos recentes têm demonstrado resultados consistentes com o uso das terapias físicas nos casos de dor e limitação de movimentos em Disfunção Temporomandibular (DTM. Dessa forma, nosso objetivo foi avaliar o efeito de dez sessões de fisioterapia, exercícios e laserterapia no tratamento da dor muscular e da artralgia em uma mulher com DTM. O alívio médio dos sintomas dolorosos obtidos por sessão foi de 20%, atingindo valor zero nas últimas semanas e mantendo-se estável por 60 dias após o término do tratamento. Os resultados demonstraram que o protocolo de tratamento utilizado foi efetivo no alívio da dor da região articular, assim como da tensão do músculo masseter, levando a paciente a reduzir a ingestão de medicamentos para controle da dor. Entretanto, estudos adicionais são necessários para se definir com maior precisão o efeito de outros programas de fisioterapia, assim como sua interação com as demais modalidades de tratamento.

Dor crônica em pacientes esquizofrênicos: prevalência e características Chronic pain in schizophrenic patients: prevalence and characteristics

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Jouce Gabriela de Almeida

2010-03-01

Full Text Available A prevalência de dor crônica entre pacientes com transtornos psiquiátricos é, possivelmente, no mínimo igual à encontrada entre a população geral. Para estimar a prevalência de dor crônica em pacientes com esquizofrenia, comparar os grupos com e sem dor crônica e caracterizar a dor foi realizado um estudo transversal, com uma amostra probabilística de 205 pacientes adultos, com diagnóstico de esquizofrenia (idade média 37 anos; 65% homens; média de escolaridade de nove anos; 87% sem companheiro(a; 65% residentes com os pais, atendidos em hospital público do Município de São Paulo, Brasil. A prevalência de dor foi de 36,6%; a dor foi mais presente no abdômen (30,7%, seguida da dor de cabeça, face e boca (24% e região lombar, sacra e cóccix (14,7%. Com relação à freqüência, 24% dos entrevistados referiram ter dor todos os dias. O tempo médio de dor foi de 41 meses, com intensidade moderada. A prevalência de dor crônica em pacientes esquizofrênicos foi semelhante à encontrada para a população geral, e o quadro álgico foi significativo em termos de duração, intensidade e freqüência dos episódios dolorosos.Chronic pain may be at least as prevalent in psychiatric patients as in the general population. To estimate the prevalence of chronic pain in schizophrenic patients, compare the groups with and without chronic pain, and characterize the pain, a cross-sectional study was performed on a probabilistic sample of 205 adult patients with a diagnosis of schizophrenia (mean age 37 years; 65% men; mean schooling nine years; 87% single; 65% living with parents, treated at a public hospital in the city of São Paulo, Brazil. Prevalence of pain was 36.6%, and the most frequent sites were abdomen (30.7%, head, face, and mouth (24%, and lower back (14.7%. Twenty-four percent of patients reported feeling pain every day. Mean duration of pain was 41 months, with moderate intensity. Prevalence of chronic pain in

A dor no recém-nascido e na criança

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Marialda Moreira Christoffel

2001-03-01

Full Text Available Este estudo procura analisar as representações das enfermeiras cursando Especialização em Saúde da Criança e Enfermagem Neonatal de diferentes Universidades da Cidade do Rio de Janeiro. Desenvolvido à luz da Teoria das Representações Sociais, através da dinâmica de criatividade e sensibilidade e da entrevista semi-estruturada. Os resultados evidenciaram que as enfermeiras apresentam uma representação subjetiva em relação a dor, influenciada por sua própria experiência de vida, e que esses fatores interferem em sua postura enquanto profissional para estar mais sensibilizada para as reações de dor do recém nascido e da criança submetidos a um procedimento doloroso.

A dor no cotidiano de cuidadores e crianças com anemia falciforme

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Tatiane Lebre Dias

2013-12-01

Full Text Available As crises de dor crônica ou aguda, de diferente intensidade e recorrência imprevisível, são um dos sintomas mais frequentes na Anemia Falciforme (AF e tendem a afetar a qualidade de vida dos portadores da doença. Este estudo procurou descrever e comparar a percepção do episódio doloroso da AF entre crianças e seus cuidadores. Participaram 27 pares de cuidador-criança, sendo 11 pares formados por crianças atendidas no Ambulatório de Pediatria do Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes de Vitória/ES e 16 pares compostos por crianças que frequentavam o Hemocentro de Cuiabá/MT. Os resultados revelaram diferença na percepção de cuidador e criança sobre a caracterização da dor no que se refere ao tipo e à intensidade. As crises de dor interferem, sobretudo, nas atividades do cotidiano. A estratégia de enfrentamento mais utilizada por ambos os grupos centrou-se em pensamentos que envolveram os aspectos negativos da experiência indesejada, o que indica a necessidade de intervenção psicológica com esta população

The choice of optimal antireflux procedure after laparoscopic cardiomyotomy: two decades of clinical experience in one center

Science.gov (United States)

Kiudelis, Mindaugas; Sakalys, Egidijus; Jonaitis, Laimas; Mickevicius, Antanas; Endzinas, Zilvinas

2017-01-01

Introduction Two types of partial wrap are commonly performed in achalasia patients after Heller myotomy: the posterior 270° fundoplication (Toupet) and the anterior 180° fundoplication (Dor). The optimal type of fundoplication (posterior vs. anterior) is still debated. Aim To compare the long-term rates of dysphagia, reflux symptoms and patient satisfaction with current postoperative condition between two fundoplication groups in achalasia treatment. Material and methods Our retrospective study included 97 consecutive patients with achalasia: 37 patients underwent laparoscopic posterior Toupet (270°) fundoplication followed by Heller myotomy (group I); 60 patients underwent laparoscopic anterior partial Dor fundoplication followed by Heller myotomy (group II). Long-term follow-up results included evaluation of dysphagia symptoms, intensity of heartburn and patient satisfaction with current condition. Results Patients in these two groups did not differ according to age, weight, height, postoperative stay or follow-up period. Laparoscopic myotomy with posterior Toupet fundoplication was effective in 89% of patients, while laparoscopic myotomy with anterior Dor was effective in 93% of patients (p > 0.05). 11% of patients after posterior Toupet fundoplication had clinically significant heartburn vs. 35% of patients after anterior Dor fundoplication (p < 0.05). Overall patient satisfaction with current condition was 88%, with no significant difference between the groups. Conclusions According to our study results, the two laparoscopic techniques were similarly effective in reducing achalasia symptoms, but postoperative clinical manifestation of heartburn is significantly more frequent after anterior Dor fundoplication (35% vs. 11%). The majority of patients (88%) were satisfied with operation outcomes. PMID:29062443

PROCESSOS HIDRO-EROSIVOS EM SOLOS DEGRADADOS EM RELEVO DE BAIXA DECLIVIDADE

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Leonardo dos Santos Pereira

2016-06-01

Full Text Available Muitas pesquisas conferem maior peso na alta declividade do terreno como fator decisivo no processo hidro-erosivo. Porém, foi avaliado que baixas declividades (~4º já são suficientes para se iniciar o escoamento superficial. A pesquisa teve como objetivo fazer uma caracterização físico-química de solo degradado, monitorar o seu potencial matricial e o processo de formação de escoamento em uma sub-bacia do rio Maranduba - Ubatuba/SP, em encosta com baixa declividade. O trabalho se baseou na instalação de parcelas de erosão em solo sem cobertura vegetal para analisar as perdas de solo e água, bem como as propriedades físicas e químicas do solo (Porosidade, textura, densidade, pH e matéria orgânica. As parcelas se localizam na parte intermediária de um morrote com encosta retilínea, esse sofreu alteração em sua morfologia original por meio de um corte de encosta (UTM: 0474211/7395934.  O solo do local é um Latossolo que apresenta o horizonte B exposto. Cerca de 6,9 t/ha de solo foram perdidos durante o monitoramento (01 agosto 2013-20 dezembro 2014 e mais de 5.354,7 m3 de água foram escoados superficialmente. Salienta-se a fragilidade dos ambientes degradados de baixa declividade frente às altas taxas de perdas de solo e água, que, no período de 17 meses de monitoramento e com chuvas dentro da normalidade para o município, totalizaram 63 dias com ocorrências de escoamento, em solos que tendem à saturação por períodos prolongados. Portanto, o transporte das partículas de solo superficialmente está atrelado à baixa drenagem do terreno e à perda da resistência do solo, corroborando em períodos longos de umidade antecedente, sendo este um dos fatores decisivos para se iniciar o escoamento superficial.

The γ Dor stars as revealed by Kepler: A key to reveal deep-layer rotation in A and F stars

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Salmon S. J. A. J.

2017-01-01

Full Text Available The γ Dor pulsating stars present high-order gravity modes, which make them important targets in the intermediate-and low-mass main-sequence region of the Hertzsprung-Russell diagram. Whilst we have only access to rotation in the envelope of the Sun, the g modes of γ Dor stars can in principle deliver us constraints on the inner layers. With the puzzling discovery of unexpectedly low rotation rates in the core of red giants, the γ Dor stars appear now as unique targets to explore internal angular momentum transport in the progenitors of red giants. Yet, the γ Dor pulsations remain hard to detect from the ground for their periods are close to 1 day. While the CoRoT space mission first revealed intriguing frequency spectra, the almost uninterrupted 4-year photometry from the Kepler mission eventually shed a new light on them. It revealed regularities in the spectra, expected to bear signature of physical processes, including rotation, in the shear layers close to the convective core. We present here the first results of our effort to derive exploitable seismic diagnosis for mid- to fast rotators among γ Dor stars. We confirm their potential to explore the rotation history of this early phase of stellar evolution.

Fisiomotricidade e limiares de dor: efeitos de um programa de exercícios na autonomia funcional de idosas osteoporóticas

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Karla Virgínia Bezerra de Castro

Full Text Available INTRODUÇÃO: A atividade física é importante para a manutenção da autonomia funcional do homem e crucial em idosos. Todavia, alguns fatores, como a dor, limitam a participação deles em programas de atividade física. OBJETIVO: Investigar se, em função de um programa de atividades físicas estruturado de maneira a limitar a dor, poder-se-ia garantir a aderência de idosas sofrendo de osteoporose/osteopenia e, dessa forma, promover melhoras na autonomia funcional destas. DESENVOLVIMENTO: A amostra foi composta por 30 mulheres, entre 65 e 70 anos, divididas em dois grupos definidos em função de um diagnóstico de dor. MATERIAIS E MÉTODOS: Aplicou-se um programa definido pelo termo fisiomotriz, de baixo impacto, caracterizado por lentidão nas mudanças articulares, progredindo em quatro níveis que foram distribuídos em 48 encontros. Os dados da dor e da autonomia funcional, obtidos por meio do teste de dor em escala analógica visual e do protocolo de GDLAM foram estudados por estatística descritiva e inferencial, com o índice ALFA ± 0,05. O instrumento foi uma Análise de Variância de Kruskal Wallis com índice Qui-quadrado (Chi². RESULTADOS: Os resultados revelaram melhora da autonomia funcional e diminuição de dor relatada pelas participantes, fato que consequentemente implementou a aderência destas até ao final do programa. CONCLUSÃO: Conclui-se que o programa fisiomotriz, aplicado em idosas com osteopenia e/ou osteoporose, foi uma forma eficaz na promoção da melhora de sua autonomia funcional, que pode ser atribuída, pelo menos em parte, à diminuição de dor antes relatada pelas idosas.

A subjetividade permeando o processo de cuidar em enfermagem à criança com dor

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Karin Rosa Persegona

2007-08-01

Full Text Available Artigo de reflexão que teve como objetivo discutir sobre a subjetividade que permeia o processo de cuidar de enfermagem à criança com dor pós-operatória, construído a partir da prática profissional e do referencial teórico acerca do tema. Cuidar da criança com dor pós-operatória requer habilidades e posturas peculiares, como a observação, a perspicácia, a escuta, a presença. Somente assim é possível perceber a subjetividade da criança que vivencia a dor, o que determinará a melhor forma de planejar o cuidado humano e adequá-lo às necessidades apresentadas. O reconhecimento da subjetividade que permeia o processo de cuidar apresenta-se como mais uma ferramenta para o processo de lapidação do cuidado humano e solidário, que tem sido a grande busca da enfermagem ao longo da sua história.

Disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar

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Carolina Ramírez Ramírez

Full Text Available INTRODUÇÃO: A dor lombar representa um problema de saúde pública. Estima-se que uma elevada porcentagem de casos de dor lombar (85-90% não tem uma causa conhecida. Acredita-se que a disfunção da articulação sacro-ilíaca possa explicar, em parte, essa alta porcentagem. OBJETIVO: Determinar a frequência da disfunção da articulação sacro-ilíaca em jovens com dor lombar e descrever possíveis associações com características sócio-demográficas, clínicas e antropométricas da população estudada. METODOLOGIA: A amostra foi selecionada por meio de entrevista direta. Sessenta e sete sujeitos (92,5% mulheres com idade média de 21 ± 2,1 participaram do estudo. Foi realizado exame físico que incluiu a avaliação da dor à palpação, amplitude de movimento da flexão do quadril, funcionalidade avaliada por meio do Oswestry Disability Index, e realização de quatro provas de provocação de dor da articulação sacro-ilíaca (Gaenslen, thigh thrust, compressão ilíaca e compressão sacra. O diagnóstico para disfunção da articulação sacro-ilíaca foi considerado positivo se pelo menos três das provas foram positivas. RESULTADOS: A frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca foi de 35,8% IC 95% (24,0-47,6. Foi observada associação da disfunção da articulação com diminuição de flexibilidade dos isquiotibiais, pontuação do Oswestry Disability Index e dor à palpação. Não foram encontradas associações estatisticamente significativas com as variáveis sócio-demográficas. CONCLUSÃO: A alta frequência de disfunção da articulação sacro-ilíaca encontrada sugere a possibilidade de detectar e intervir precocemente uma possível causa de dor lombar, evitando alterações funcionais de maior severidade.

Tratamento terapêutico multi-profissional para endometriose com dor pélvica - doi: 10.5102/ucs.v6i1.633

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Raquel Pinto Caldeira

2008-12-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi citar os vários tipos de tratamentos de endometriose visando melhorar a dor pélvica presente. Realizamos uma revisão bibliográfica com artigos relacionados à dor pélvica e endometriose, e foram encontrados 65 artigos, excluídos 49, restando apenas 16. Concluímos que o uso de qualquer hormônio é eficaz no tratamento clínico medicamentoso para dor pélvica associada à endometriose. Dependendo da gravidade da doença encontrada, a prática ideal da laparoscopia consiste em realizar o diagnóstico e a extinção cirúrgica dos focos de endometriose no ato operatório. Toda paciente deve ser indicado ao tratamento multiprofissional que atenda às demandas físicas e psicológicas visando o alívio da dor, a melhora da qualidade de vida e principalmente a sua auto-estima.

Pain in workers with shoulder impingement syndrome: an assessment using the DASH and McGill pain questionnaires Dor em trabalhadores portadores da síndrome do impacto do ombro: uma avaliação através dos questionários DASH e McGill de dor

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PR Camargo

2007-04-01

Full Text Available OBJECTIVE: This study assessed physical function and pain in male and female workers with shoulder impingement syndrome using the Brazilian Portuguese versions of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH and McGill pain questionnaires. METHODS: Twenty-seven assembly line workers (18 men and 9 women; mean age of 33.26 ± 6.49 years in the school supply industry were evaluated. The duration of the shoulder impingement pain was 31.74 ± 32.92 months and the amount of time of the workers in this industry was 11.08 ± 6.41 years. The DASH questionnaire was used to evaluate functional status and symptoms of the upper limbs of the workers. Using the McGill Pain Questionnaire, the pain was quantified by the number of words chosen and by the pain rating index (PRI. RESULTS: The women presented higher scores (POBJETIVO: Este estudo avaliou função física e dor em trabalhadores com síndrome do impacto através das versões brasileiras dos questionários "Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand" (DASH e McGill de dor. MÉTODO: Vinte e sete trabalhadores (18 homens e 9 mulheres; idade média de 33,26 ± 6,49 anos de uma linha de produção de uma indústria de material escolar foram avaliados. O tempo de duração de dor no ombro era de 31,74 ± 32,92 meses e o tempo de trabalho na indústria era de 11,08 ± 6,41 anos. O questionário DASH foi utilizado para avaliar o estado funcional e os sintomas dos membros superiores dos trabalhadores. Através do questionário McGill de dor, a dor foi quantificada pelo número de palavras escolhidas e pelo índice de classificação da dor (ICD. RESULTADOS: As mulheres apresentaram maiores escores (P< 0,05 que os homens para ambos os módulos do DASH. As mulheres escolheram mais palavras (17,00 ± 2,59 que os homens (13,33 ± 3,16 e também apresentaram o maior ICD total (P< 0,05. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos neste grupo de trabalhadores brasileiros com síndrome do impacto do ombro identificam os

Aplicação do laser 808nm na dor articular crônica de ratos Wistar Aplication of 808nm laser in chronic joint pain in Wistar rats

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Gladson Ricardo Flor Bertolini

2009-08-01

Full Text Available Durante o processo inflamatório, alguns tipos de células predominam e estão envolvidos com a produção de dor. O laser de baixa potência mostra-se útil no controle de mediadores inflamatórios, mas a ampla divergência nos parâmetros dosimétricos, conduz a variações nos resultados positivos. O objetivo deste estudo foi analisar o uso do laser 808nm, na dor articular crônica e edema de ratos Wistar submetidos a sinovite. Foram utilizados 10 ratos Wistar, divididos em dois grupos: GC - indução de sinovite em joelho direito e tratamento placebo; GT - indução de sinovite e irradiado com laser 10J/cm². Para a produção de sinovite foram injetados 100µl de formalina a 5%, no espaço articular tibiofemoral direito. A avaliação da dor ocorreu pelo tempo de elevação da pata (TEP. No 10º dia após a indução de sinovite, iniciou-se o tratamento com laser sobre a face articular medial do joelho, procedimento mantido no decorrer de 10 dias. Os resultados mostraram que o laser apresentou efeitos analgésicos, visto que, para o grupo tratado, houve redução significativa nos valores de TEP, indicando redução da dor, quando comparados os valores pós-tratamento com os pré-tratamento, o que não ocorreu para o grupo que recebeu tratamento placebo; para o edema, o laser também mostrou redução significativa do mesmo. Concluiu-se que o laser 808nm, com 10J/cm², é eficaz na redução da dor articular crônica e edema, em animais submetidos a sinovite experimental.During the inflammatory process some kinds of cells are predominant and are involved with pain production. Low power laser seems to be useful in the control of inflammatory mediators, but wide divergence in the dosemetric parameters leads to variations in its positive results. The aim of this study was to assess the use of the 808nm laser in the chronic joint pain and edema of Wistar rats submitted to synovitis. Sample was composed of 10 Wistar rats divided in two groups

Tecnicas de fisioterapia respiratoria: efeito nos parametros cardiorrespiratorios e na dor do neonato estavel em UTIN

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Renata Martins

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: verificar os efeitos de técnicas de fisioterapia respiratória (TFR na dor e na função cardiorrespiratória de recém-nascidos (RN clinicamente estáveis com prescrição de TFR, internados em unidade de terapia intensiva neonatal. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado cego. Os RN foram alocados em três grupos: G1-controle; G2- fisioterapia convencional; G3-reequilíbrio tóracoabdominal. Neonatos do G2 e G3 receberam intervenção em atendimento único. Todos foram avaliados antes, imediatamente após e 15 minutos após o término da intervenção/repouso quanto aos parâmetros cardiorrespiratórios (saturação periférica de oxigênio/SpO2, frequências cardíaca/fc e respiratória/fr e dor (escalas específicas: NIPS, NFCS e PIPP. Para análise dos dados foram aplicados: testes qui-quadrado, Friedman, Kruskal- Wallis e, posteriormente, análise de comparações múltiplas, com p0,05 e em relação à dor houve mudanças significativas nas escalas NIPS (G1 e G2, p=0,037 e p=0,011, respectivamente e PIPP (G2, p=0,005. CONCLUSÕES: técnicas de fisioterapia respiratória não desencadearam dor, nem instabilidade cardiorrespiratória nos RN estudados.

Analgesia pós-operatória em cesarianas com a associação de morfina por via subaracnóidea e antiinflamatório não esteróide: diclofenaco versus cetoprofeno Analgesia post-operatoria en cesáreas con la asociación de morfina subaracnóidea y antiinflamatorio no esteróide: diclofenaco versus cetoprofeno Post-cesarean section analgesia with low spinal morphine doses and systemic nonsteroidal anti-inflammatory drug: diclofenac versus ketoprofen

OpenAIRE

Jacqueline Toshiko Hirahara; Sandra Bliacheriene; Eduardo Tsuyoshi Yamaguchi; Marina Cestari Rizzo Rosa; Mônica Maria Siaulys Capel Cardoso

2003-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A associação de baixas doses de morfina subaracnóidea e diclofenaco por via muscular tem se mostrado eficaz para o controle da dor pós-operatória em pacientes submetidas à cesariana sob raquianestesia. O cetoprofeno pode ser vantajoso em relação ao diclofenaco, já que sua administração pode ser realizada por via venosa. O objetivo do estudo foi comparar a eficácia analgésica do diclofenaco e do cetoprofeno, quando administrados em associação com baixas doses de morf...

Concurrent validity of the pressure biofeedback unit and surface electromyography in measuring transversus abdominis muscle activity in patients with chronic nonspecific low back pain Validade concorrente da unidade de biofeedback pressórico e eletromiografia de superfície na mensuração da atividade muscular do transverso abdominal em pacientes com dor lombar crônica inespecífica

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Pedro O. P. Lima

2012-10-01

A. RESULTADOS: Os participantes tinham em média 22 anos, 63,7 kg, 1,70 m de altura, e a duração média de dor lombar era de 1,9 ano. Observou-se um coeficiente Phi fraco e não significativo (r=0,2; p<0,20. Com relação aos testes de acurácia diagnóstica, os resultados sugerem uma baixa sensibilidade (60% e especificidade (60% da UBP. O valor preditivo positivo foi elevado (0,8, e o valor preditivo negativo foi baixo (0,2. Conclusões: A validade concorrente da UBP em mensurar a atividade muscular do TrA em pacientes com dor lombar crônica inespecífica é pobre, considerando a baixa correlação e acurácia diagnóstica com a EMG de superfície.

Laser de baixa intensidade em deiscência aguda de safenectomia: proposta terapêutica Low level laser therapy in acute dehiscence saphenectomy: therapeutic proposal

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Nathali Cordeiro Pinto

2009-03-01

Full Text Available Deiscência é uma complicação temida em cirurgias de grande porte. Paciente submetida a revascularização miocárdica evoluiu com deiscência de safenectomia em membro inferior, edema e dor no 15º dia pós-operatório (PO, tendo sido realizado inicialmente o tratamento convencional no ambulatório sem melhora clínica. No 30º PO, aplicou-se somente Laser de Baixa Intensidade (LBI ao redor da borda da ferida, pontualmente. A lesão respondeu com tecido de granulação, diminuição do processo inflamatório e analgesia desde a primeira aplicação. Neste estudo piloto, a laserterapia mostrou ter um papel importante como agente facilitador de cicatrização, por meio de uma terapia nãoinvasiva, eficaz e segura.Dehiscence is a feared complication after major surgeries. Patient who had undergone coronary artery bypass grafting developed saphenectomy's dehiscence on lower limb with edema and pain on the 15th postoperative day. Conventional treatment had been initially performed without clinical improvement. On the 30th postoperative day only Low Level Laser Therapy (LLLT was applied punctually around surgical wounds edge. The results revealed granulated tissue, reduction of inflammatory process and analgesic effect since the first application. In this pilot study, LLLT has shown a considerable role as a wound healing agent, through a new proposal for efficient, safe and noninvasive therapy.

Identificação de Zonas de Dor Relacionadas com Patologias Músculo- Esqueléticas num Grupo de Músicos

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Mafalda Pires

2016-12-01

Full Text Available A dor relacionada com o uso excessivo dos músculos é um problema comum nos músicos (Steinmetz, Möller, Seidal e Rigotti, 2012. Esta, que pode variar desde um desconforto leve e passageiro a um desconforto prolongado e muito doloroso, é uma experiencia sensorial e emocional que normalmente se associa a uma lesão. Num artigo sobre esta temática, publicado em 2014, é afirmado que “o peso estático, os movimentos repetitivos, a ativação muscular excessiva, bem como a postura corporal extrema, são impostos ao corpo, causando danos, desde cedo na infância” (Nawrocka, Mynarski, Powerska, Grabara, Groffik e Borek, 2014: 29. Todos estes danos podem levar à dor crónica, sendo que, os músicos nestas condições têm mais tendência para atingir níveis elevados de ansiedade e pânico, do que músicos que não sofrem de dor (Zamorano, Riquelme,Kleber, Altenmüller, Hatem e Montoya, 2015. Também os anos de profissão, a frequência da prática musical e o tempo de estudo são os fatores que contribuem para o aumento de queixas da dor nos músicos. No sentido de perceber quais as principais queixas do foro músculo-esquelético apresentadas por músicos, o objetivo deste capítulo centra-se na identificação das zonas mais afetadas do corpo humano relacionadas com a prática instrumental, bem como as causas da dor que delas advém.

Perfil epidemiológico de pacientes atendidos em um Serviço de Controle da Dor Orofacial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alana Moura Xavier Dantas

Full Text Available ResumoIntroduçãoA Disfunção Temporomandibular (DTM se manifesta clinicamente como diversos problemas envolvendo a musculatura mastigatória, as articulações temporomandibulares e/ou suas estruturas associadas. Atualmente, essas disfunções apresentam elevada prevalência na população e afetam a qualidade de vida de seus portadores.ObjetivoDescrever as principais características e os sinais e sintomas de pacientes atendidos em um serviço especializado de Dor Orofacial.Material e métodoA pesquisa foi realizada no Ambulatório do Serviço de Controle da Dor Orofacial do Hospital Universitário de uma universidade federal, contendo uma amostra de 236 fichas de pacientes atendidos no período entre 2005 e 2011. Realizou-se a coleta de dados contidos na ficha clínica específica do serviço, elaborada pelos próprios pesquisadores com base no RDC/TMD e no Índice Anamnésico Simplificado de Fonseca. A ficha clínica foi elaborada de acordo com a realidade deste ambulatório e dos seus pacientes, para facilitar o diagnóstico destas desordens. Em seguida, foi procedida a análise descritiva dos dados.ResultadoEntre os pacientes atendidos, houve predomínio do gênero feminino, faixa etária entre 41 a 60 anos, grau de escolaridade Ensino Médio completo, vínculo empregatício e encaminhamento por cirurgiões-dentistas. A presença de dor diária com intensidade 5 e dor do tipo pulsátil, e o cansaço muscular foram as características mais prevalentes.ConclusãoDe acordo com os resultados obtidos, pode-se concluir que as mulheres procuram mais o serviço especializado e que os pacientes com DTM normalmente possuem elevados níveis de tensão e dor, sendo necessário um tratamento multidisciplinar.

TENS and low-level laser therapy in the management of temporomandibular disorders Aplicação de TENS e laser de baixa freqüência no tratamento das disfunções temporomandibulares

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Melissa Thiemi Kato

2006-04-01

Full Text Available Pain relief and reestablishment of normal jaw function are the main goals of conservative management of Temporomandibular Disorders (TMD. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS and laser therapy are part of these modalities, although little is known about their real efficacy in controlled studies. This research compared these two treatments in a sample of 18 patients with chronic TMD of muscular origin, divided into two groups (LASER and TENS. Treatment consisted of ten sessions, in a period of 30 days. Active range of motion (AROM, visual analogue scale (VAS of pain and muscle (masseter and anterior temporalis palpation were used for follow-up analysis. Data were analyzed by Friedman test and ANOVA for repeated measurements. Results showed decrease in pain and increase in AROM for both groups (pO tratamento das Disfunções Temporomandibulares (DTM objetiva ser conservador e reversível para alívio da dor e restauração da função normal. Sendo assim, tratamentos como a estimulação neural elétrica transcutânea (TENS e o laser de baixa freqüência têm sido utilizados. Portanto, foi premissa deste trabalho a comparação do TENS com o a terapia com laser de baixa freqüência no tratamento de pacientes com DTM. Foram selecionados dezoito pacientes com sinais e sintomas de DTM crônica de origem muscular. O grupo LASER recebeu aplicação de laser e o grupo TENS, estimulação elétrica, totalizando 10 sessões, três vezes por semana, durante um mês. A avaliação foi feita imediatamente antes e 5 minutos após cada sessão terapêutica, por meio da escala de análise visual (EAV para o registro da sensação de dor mensuração de abertura máxima e palpação muscular ( masseter e temporal anterior. Para análise estatística foram utilizados o teste de Friedman e ANOVA para mensurações repetidas. Os resultados demonstraram decréscimo na EAV e aumento da abertura bucal máxima de ambos os grupos (p<0,05. A palpa

[Voix d'Or, an audio tool to revive memories].

Science.gov (United States)

Braunschweig, Lina

2010-01-01

Voix d'Or is an audio tool designed to awaken the affective memory of elderly people and particularly those suffering from Alzheimer's disease. Every month it offers new radio programmes to initiate or facilitate leisure and entertainment activities, memory workshops or provide the basis of quiet moments. The tool has a double objective: to procure well-being, boost the individual's self-esteem and recognise his/her history and to facilitate exchange and communication between the residents and the staff of a care home.

Heller myotomy versus Heller myotomy with Dor fundoplication for achalasia: long-term symptomatic follow-up of a prospective randomized controlled trial.

Science.gov (United States)

Kummerow Broman, Kristy; Phillips, Sharon E; Faqih, Adil; Kaiser, Joan; Pierce, Richard A; Poulose, Benjamin K; Richards, William O; Sharp, Kenneth W; Holzman, Michael D

2018-04-01

Our prior randomized controlled trial of Heller myotomy alone versus Heller plus Dor fundoplication for achalasia from 2000 to 2004 demonstrated comparable postoperative resolution of dysphagia but less gastroesophageal reflux after Heller plus Dor. Patient-reported outcomes are needed to determine whether the findings are sustained long-term. We actively engaged participants from the prior randomized cohort, making up to six contact attempts per person using telephone, mail, and electronic messaging. We collected patient-reported measures of dysphagia and gastroesophageal reflux using the Dysphagia Score and the Gastroesophageal Reflux Disease-Health-Related Quality of Life (GERD-HRQL) instrument. Patient-reported re-interventions for dysphagia were verified by obtaining longitudinal medical records. Among living participants, 27/41 (66%) were contacted and all completed the follow-up study at a mean of 11.8 years postoperatively. Median Dysphagia Scores and GERD-HRQL scores were slightly worse for Heller than Heller plus Dor but were not statistically different (6 vs 3, p = 0.08 for dysphagia, 15 vs 13, p = 0.25 for reflux). Five patients in the Heller group and 6 in Heller plus Dor underwent re-intervention for dysphagia with most occurring more than five years postoperatively. One patient in each group underwent redo Heller myotomy and subsequent esophagectomy. Nearly all patients (96%) would undergo operation again. Long-term patient-reported outcomes after Heller alone and Heller plus Dor for achalasia are comparable, providing support for either procedure.

Prevalência de dor musculoesquelética em professores Prevalence of musculoskeletal pain among teachers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jefferson Paixão Cardoso

2009-12-01

Full Text Available Este artigo descreve a prevalência de dor musculoesquelética segundo variáveis sociodemográficas e ocupacionais de professores do ensino básico. Um estudo epidemiológico de corte transversal, de caráter censitário, incluiu todos os 4.496 professores do ensino fundamental da rede municipal de Salvador, Bahia, Brasil. As prevalências de dor musculoesquelética em membros inferiores (41,1%, membros superiores (23,7% e dorso (41,1% foram elevadas. A prevalência global de dor musculoesquelética relacionada a qualquer um dos três segmentos corporais foi de 55%. A dor musculoesquelética foi mais prevalente, nos três segmentos investigados, entre as mulheres, os mais velhos, de nível educacional médio, casados, com três ou mais filhos e que trabalhavam mais de quatorze anos como docente. A prevalência de dor músculoesquelética associou-se às seguintes variáveis ocupacionais: tempo de trabalho superior a cinco anos na escola estudada, elevado esforço físico, outra atividade remunerada não docente e calor em sala de aula. Esses achados alertam para a necessidade de adoção de políticas públicas para melhoria das condições de trabalho do professor.The article describes the prevalence of musculoskeletal pain according to socio-demographic and occupational variables among elementary school teachers. A cross-sectional study included all 4,496 school teachers of the municipal elementary education network of Salvador, Bahia, Brazil. There was a high prevalence of musculoskeletal pain in lower limbs (41.1%, upper limbs (23.7% and back (41.1%. The overall prevalence of musculoskeletal pain related to any of the three body segments was 55%. Musculoskeletal pain was more prevalent in the three body segments investigated: among women, the elderly, those with high-level school education, married, with three or more children, and who had worked over fourteen years as teachers. The prevalence of musculoskeletal pain was associated with the

Avaliação da dor pós-operatória em dentes tratados endodonticamente

OpenAIRE

Ademar Luiz Waskievicz; Flávia Baldissarelli; José Roberto Vanni; Mateus Silveira Martins Hartmann; Volmir João Fornari

2015-01-01

O sucesso do tratamento endodôntico está diretamente relacionado ao domínio da anatomia e ao controle da infecção endodôntica. Alguns fatores, como erros de procedimento (sobre instrumentação, obturação, desvios apicais e perfurações) podem causar dor pós-operatória. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a dor pós-operatória em dentes que foram tratados endodonticamente na Unidade de Pós-Graduação em Odontologia da Faculdade Meridional – IMED CEOM, de Passo Fundo, no período de j...

A formação do capital social em uma comunidade de baixa renda.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Souto-Maior Fontes, Breno Augusto

2004-10-01

Full Text Available Este artigo objetiva analisar as inserções em redes egocentradas de indivíduos de uma comunidade de baixa renda na cidade do Recife. A partir de algumas considerações iniciais sobre redes egocentradas, ensaiamos uma análise de redes construídas em uma comunidade de baixa renda. Os dados de que dispomos para análise foram extraídos de uma pesquisa empírica em uma comunidade de baixa renda na cidade do Recife. O nosso objetivo é verificar o quão de particular existe nessas populações de baixa renda, e o que se pode extrair de regularidades em redes egocentradas, e também observar, a partir de índices de capital social construídos, que posições diferenciadas na estrutura social podem existir quando se introduz a variável "rede social". Interessa-nos particularmente discutir as hipóteses de FLAP sobre relações sociais como recursos ou como capital. Os índices construídos nos remeterão a três grandes blocos de questões: (a o número de relações onde se inscrevem capacidades potenciais para ajudas; (b a extensão das redes de ajuda, função da intensidade das relações; e (c os recursos que podem ser alocados a partir dessas relações. As bases empíricas desse artigo dizem respeito a informações extraídas de redes egocentradas da comunidade de Chão de Estrelas, Recife. Foram aplicados 295 questionários, a partir de amostra aleatória simples em um universo de 1.131 domicílios (sendo escolhida uma pessoa adulta por domicílio.

Avaliação da sensibilidade do questionário de triagem para dor orofacial e desordens temporomandibulares recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial The sensibility appreciation of the questionnaire for selection of orofacial pain and temporomandibular disorders recommended by the American Academy of Orofacial Pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula S. Manfredi

2001-01-01

Full Text Available Introdução: As Desordens Temporomandibulares têm interpretação muito ampla e descrevem uma população geral de pacientes sofrendo de disfunção dos músculos e articulações da mandíbula, usualmente dolorosa¹. Além da queixa de dor nos maxilares, dores de ouvido, cabeça e face, os pacientes com essas desordens muitas vezes têm movimentos mandibulares limitados ou assimétricos, e os sons da Articulação Temporomandibulares (ATM mais descritos são os estalos. Objetivo: Com o intuito de fazer uma análise qualitativa e quantitativa do uso de um instrumento de auxílio diagnóstico, foi aplicado o "Questionário para Triagem para Dor Orofacial e DTM", recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial (Anexo 1, ainda não testado no Brasil. A população alvo foi de pacientes com queixas de dor não-dental na região orofacial, cefaléia, otalgia e/ou nas ATM que procuraram o ambulatório médico e odontológico (CSS/CECOM mantido pela Unicamp para o atendimento de sua comunidade interna. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Método: O questionário foi aplicado em 46 pacientes (40 mulheres e 6 homens, e posteriormente foi realizado um exame clínico específico para diagnóstico das DTM. Resultados: A análise estatística revelou que este questionário apresenta uma sensibilidade de 85.37% e uma especificidade de 80% para pacientes portadores de desordens musculares da região orofacial (Kappa = 0,454 e uma baixa sensibilidade e especificidade para desordens intra-articulares (Kappa = 0,043. Conclusão: O questionário é útil e viável para uma pré-triagem das chamadas DTM, principalmente para os distúrbios miogênicos, mas não deve ser o único recurso utilizado para diagnóstico.Introduction: The Temporomandibular Joint Disorders (TMJ Disorders has very ample interpretation and describes a population of patients suffering from muscles dysfunctions and the muscles and toggles of jaw usually painful 1. Beyond

76 FR 24934 - Magnum d'Or Resources, Inc.; Order of Suspension of Trading

Science.gov (United States)

2011-05-03

... press releases to investors concerning, among other things: (1) The company's current financial... lack of current and accurate information concerning the securities of Magnum d'Or Resources, Inc... interest and the protection of investors require a suspension of trading in the securities of the above...

Uso do laser infravermelho em episiotomia: ensaio clínico aleatorizado

OpenAIRE

Marina Barreto Alvarenga

2012-01-01

Introdução: A episiotomia é uma ampliação cirúrgica do períneo amplamente utilizada na assistência ao parto, embora seu emprego rotineiro não seja justificado pelas evidências científicas. Está associada à dor e ao desconforto no período pós-parto. O Laser em Baixa Intensidade (LBI) vem se destacando na literatura como uma tecnologia promissora em relação ao tratamento de feridas. Apresenta efeitos de redução da dor, inflamação e estímulo à cicatrização. Objetivo: Avaliar os efeitos do laser ...

Efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor lombar crônica mecânico-postural

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Natália Toledo Pereira

Full Text Available INTRODUÇÃO: A prevalência ao longo da vida de lombalgias mecânico-posturais é estimada em 60-70% em países industrializados. Um dos principais fatores para dor lombar é a instabilidade segmentar, e para manter a estabilidade é necessária a interação de três subsistemas: passivo, ativo e controle neural. Exercícios específicos que promovem a contração independente dos músculos profundos do tronco (transverso do abdômen e multífido têm demonstrado ter efeitos benéficos em indivíduos que sofrem de dor lombar inespecífica, sugerindo a estimulação desses subsistemas. OBJETIVO: Avaliar a efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor e a capacidade funcional em indivíduos com lombalgia crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 12 mulheres jovens com idade média de 20,66 ± 3,74 anos. Foram realizadas 12 sessões de um programa de estabilização segmentar com frequência de duas vezes semanais, sendo avaliadas quanto à dor (questionário McGILL-Br e capacidade funcional (questionário Rolland-Morris Brasil antes e depois do período de intervenção. RESULTADOS: Houve melhora significativa dos valores médios do índice de dor (p < 0,0001, melhora do índice de dor sensitiva (p = 0,0024, afetiva (p = 0,048, avaliativo (p = 0,042 e miscelânea (p = 0,017 e melhora da capacidade funcional dos indivíduos (p < 0,0001, após o período de intervenção. DISCUSSÃO: Vários estudos relataram a eficácia de exercícios dos músculos profundos do tronco, apresentando efeitos benéficos em indivíduos com lombalgia, corroborando com o estudo proposto. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o programa de estabilização segmentar foi efetivo na redução da dor e na melhora da função nestes pacientes, demonstrando assim ser um método eficaz de tratamento de lombalgias.

Fratura toracolombar tipo explosão: comparação do tratamento conservador em pacientes com e sem fratura do arco vertebral posterior Thoracolumbar burst fracture: comparing conservative treatment in patients with and without fracture of the posterior vertebral arch

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Osmar Avanzi

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar clínica e radiologicamente os resultados a longo prazo do tratamento conservador da fratura explosão toracolombar, em pacientes com e sem fratura do arco vertebral posterior, com o propósito de avaliar eventuais diferenças na evolução destes dois tipos de lesão. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, os prontuários e exames de imagem (radiografias e tomografias computadorizadas de 25 pacientes sem déficit neurológico, com fratura toracolombar tipo explosão tratados não cirurgicamente e comparados o grau de progressão da cifose entre os casos com fratura da lâmina (grupo 1 e sem fratura posterior (grupo 2. Desses, 13 pacientes foram submetidos à avaliação comparativa por meio da escala visual analógica de dor (VAS, da escala de dor e trabalho de Denis e do questionário de qualidade de vida SF-36. RESULTADOS: Foram analisados 25 pacientes (36% do grupo A e 74% do grupo B com tempo médio de seguimento de 111,64 meses. Não houve diferença em relação ao grau de progressão da cifose durante o seguimento entre os grupos A e B (5,22º x 4,63º - p = 0,650. Dos 13 pacientes analisados funcionalmente, 46% eram do grupo A e 54% do grupo B. Nesta avaliação, apesar da VAS pior (1,83 x 5,00 - p = 0,015 nos pacientes sem fratura posterior (grupo B, não houve diferença em relação à escala de Denis (4,00 x 5,71 - p > 0,05 e SF-36 (98,60 x 90,83 - p = 0,168 entre os dois grupos. CONCLUSÃO: A fratura do arco posterior, isoladamente, parece não ser indicativo de instabilidade ou de mau prognóstico nas fraturas toracolombares tipo explosão.OBJECTIVE: To make a clinical and radiological comparison of long term results of the conservative treatment of thoracolumbar burst fractures, in patients with and without fracture in the posterior vertebral arch, in order to assess possible differences in the evolution of the two types of lesion. METHODS: A retrospective analysis was made of the clinical records and

Assessment of groundwater quality and contamination problems ascribed to an abandoned uranium mine (Cunha Baixa region, Central Portugal)

Science.gov (United States)

Neves, O.; Matias, M. J.

2008-02-01

The assessment of groundwater quality and its environmental implications in the region of the abandoned Cunha Baixa uranium mine (Central Portugal) was carried out from 1995 to 2004. Shallow groundwater is the major water supply source for irrigation in the neighbourhood of Cunha Baixa village. Water samples from the mine site as well as from private wells were collected in order to identify the mining impact on water composition, the extent of contamination and the seasonal and temporal groundwater quality variations. Some of the sampled private wells contain waters having low pH (risks. Nevertheless, this study indicates that groundwater contamination suffered a small decrease from 1999 to 2004. The bioaccumulation of toxic metals such as Al, Mn, and U within the food chain may cause a serious health hazard to the Cunha Baixa village inhabitants.

O médico e a dor: aspectos da prescrição de analgésicos para pacientes internados no pós-operatório do Conjunto Hospitalar de Sorocaba

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Roberto Pretel Pereira Job

2014-10-01

Full Text Available Introdução: O trauma advindo do ato operatório implica em alterações fisiológicas e emocionais. Quando não aliviada, a dor no pós-operatório pode afetar os sistemas pulmonar, cardiovascular, gastrointestinal, endócrino e imunológico, sendo dessa forma prejudicial ao paciente e influenciar negativamente na recuperação do mesmo. O controle da dor e o alívio do sofrimento são responsabilidade do profissional da área de saúde. Objetivos: comparar a intensidade da dor referida por pacientes do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, se há alteração da intensidade de dor durante o pós-operatório, avaliar o tratamento prescrito para aliviar essa dor, além de avaliar a influência da dor em atividades cotidianas como, o sono e o humor. Metodologia: Foi aplicado o questionário do Inventário da Dor de Wisconsin adaptado nas primeiras 24 horas e nas 72 horas do evento cirúrgico a 120 pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, internados no pós-operatório imediato de cirurgias, no CHS. Resultados: Houve significância no caso da percepção da dor mais forte sentida em pacientes que passaram por cirurgia no abdome, e no caso da percepção da dor mais fraca sentida em pacientes de cirurgias em membros inferiores. A percepção em ambos os casos diminuiu, do 1o para o 3o dia de pós-operatório. Conclusão: o tratamento não é totalmente efetivo, pois o ideal seria que a percepção da dor diminuísse em cirurgias de todas as áreas do corpo, e nos três tipos de dor (no momento, mais forte e mais fraca.

Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica

OpenAIRE

Franco, Letícia Cunha; Souza, Layz Alves Ferreira; Pessoa, Ana Paula da Costa; Pereira, Lílian Varanda

2011-01-01

A neuropatia diabética dolorosa caracteriza-se pela dor de difícil controle. O objetivo do estudo foi analisar a produção bibliográfica a respeito das terapias não farmacológicas utilizadas no alívio dessa dor. Pesquisa bibliográfica, por meio de seis (6) fontes de dados, nos últimos 12 anos (1998 a 2010), utilizando os descritores diabetes, diabetes mellitus, neuropatia dolorosa, dor neuropática, tratamento e similares. Foram selecionados 13 artigos, que abordaram o uso de acupuntura, reike,...

Estudo prospectivo de pacientes pediátricos com dor abdominal crônica Prospective study of infants with chronic abdominal pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tatiana Kores Dorsa

2007-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Classificar a dor abdominal crônica em crianças e adolescentes por meio dos critérios de Roma II e definir o desfecho diagnóstico em três anos de seguimento. MÉTODOS: Durante um ano, 71 pacientes com dor abdominal crônica foram atendidos como casos novos num ambulatório terciário de gastroenterologia pediátrica. Causas orgânicas foram excluídas por bases clínicas e laboratoriais, e relatos clínicos foram avaliados especificamente quanto à possibilidade de preencherem os Critérios de Roma II para dor abdominal em crianças. Para estabelecer o diagnóstico definitivo, os pacientes foram seguidos por três anos, em média. RESULTADOS: A alocação dos 71 pacientes segundo Roma II foi: doença orgânica (n=12, remissão dos sintomas após a primeira consulta (n=7, ou preencheram os critérios para dor funcional (n=52. Dos 12 pacientes de doença orgânica, nove foram diagnosticados como intolerantes à lactose, mas foram re-alocados para doença funcional no seguimento, visto que a dieta de isenção não aliviou a queixa. Dos 52 pacientes com doença funcional (idade mediana=9,3 anos, 50% meninos, nove, que inicialmente preencheram o critério para dor abdominal funcional, foram re-alocados no diagnóstico de constipação funcional e 43 mantiveram o diagnóstico funcional: 24 com dispepsia funcional, 18 com dor abdominal funcional e um com síndrome do intestino irritável. CONCLUSÕES: Dentre os casos de dor abdominal crônica, a dor do tipo funcional foi mais comum que as causas orgânicas e, dentre os seus subgrupos, a dispepsia funcional foi mais freqüente. O seguimento em longo prazo permitiu estabelecer o diagnóstico definitivo da origem da dor abdominal nessas crianças.OBJECTIVE: To classify chronic abdominal pain in children and adolescents, according to Rome II criteria and to define diagnosis outcome in a three-year follow-up period. METHODS: During one year, 71 consecutive new patients with abdominal pain

Pain control in small animalsControle da dor em pequenos animais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julia Duarte Penter

2011-12-01

Full Text Available Pain is an unpleasant sensory or emotional experience that follows the application of a noxious stimulus. Can be experienced with or without the concomitant occurrence of physical stress signs, which occurs frequently in animals caused by trauma, systemic disease or surgical procedures. The control depends on length, where there are painful impulses and mental status of the animal. It is an important clinical condition, resulting in suffer that will affect quality life. This paper is a review of pathophysiology and pain control in small animals.A dor é uma experiência sensorial ou emocional desagradável que se segue à aplicação de um estímulo nocivo. Pode ser vivenciada com ou sem o acontecimento concomitante de sinais físicos de estresse, trauma, doença sistêmica ou procedimento cirúrgico. Seu controle depende de sua duração, de onde surgem os impulsos dolorosos e do estado de consciência do animal. É uma condição clinicamente importante, que resulta em sofrimento e afeta a qualidade de vida dos animais. O objetivo deste trabalho é a revisão da fisiopatologia e controle da dor em pequenos animais.

Fibromyalgia patients' quality of life and pain intensity variation Variação da intensidade da dor e da qualidade de vida de pacientes com fibromialgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Eduardo Martinez

2008-12-01

Full Text Available INTRODUCTION: One of the most reported issues on the Fibromyalgia syndrome is the pain intensity variation and its impact on patients' life quality. OBJECTIVES: 1 to establish the correlation among pain, anxiety and depression intensity perception; 2 to determine whether there is a correlation between pain intensity variation and the impact of fibromyalgia on patients' quality of life. MATERIAL AND METHODS: A study was carried out with 21 patients, who received a diary to register their perceptions on pain, anxiety and depression intensity. The patients have made this procedure three times a day, for a fifteen-day period. The impact on life quality was measured by the the Fibromyalgia Impact Questionaire (FIQ. RESULTS: It was observed a significant variation on pain intensity during the day periods. There was not a significant variation for anxiety and depression through the day periods. It was not observed any significant correlation between pain and depression or pain and anxiety intensity perception at any time of the day, during the study period. When considering the whole study period, it was observed that there was a correlation between pain and anxiety and pain and depression in the morning. CONCLUSION: It is concluded that there is a significant pain variation through the day periods and there is a correlation between pain and anxiety and pain and depression in the morning. There is a significant correlation of life quality with pain in the morning, anxiety in the afternoon and evening; and depression in all periods of the day.INTRODUÇÃO: Uma das questões mais relatadas é a variação da intensidade da dor no decorrer do dia e seu impacto na qualidade de vida. OBJETIVOS: Estabelecer a correlação entre a percepção da intensidade da dor, da ansiedade e da depressão e determinar a correlação entre a variação da intensidade da dor e o impacto na qualidade de vida. MATERIAL E MÉTODOS: Estudou-se 21 pacientes com fibromialgia. As

Comorbid anxiety and depression disorders in patients with chronic pain Transtornos ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martha Castro

2009-12-01

Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the frequency of anxiety and depression disorders in patients with chronic pain. METHOD: Patients receiving care at the pain clinic of the Federal University of Bahia between February 2003 and November 2006. The MINI PLUS - Mini International Neuropsychiatric Interview was used to evaluate the patients and establish psychiatric diagnoses. RESULTS: 400 patients were evaluated mean age was 45.6±11.37 years; 82.8% were female, 17.3% male; 48.5% were married; 55.1% were Catholics; and 40.5% had only high school education. Of these 29.9% reported intense pain and 70.8% reported suffering pain daily. The most frequent medical diagnosis was herniated disc (24.5%, and 48.5% of patients had been undergoing treatment at the pain clinic for less than 3 months. Comorbidities found were depressive episodes (42%, dysthymia (54%, social phobia (36.5%, agoraphobia (8.5% and panic disorder (7.3%. CONCLUSION: Psychiatric comorbidities are prevalent in patients suffering chronic pain.OBJETIVO: Avaliar a freqüência de transtornos ansiosos e depressivos em pacientes com dor crônica. MÉTODO: Os pacientes foram avaliados na clínica da dor da Universidade Federal da Bahia entre fevereiro 2003 e novembro 2006. O Mini-plus - entrevista neuropsiquiátrica internacional foi usado para estabelecer diagnósticos psiquiátricos nos pacientes. RESULTADOS: Foram avaliados 400 pacientes com idade média de 45,6±11,37 anos; 82,8% eram mulheres, homens 17,3%; 48,5% eram casados; 55,1% católicos; e 40,5% concluíram o segundo grau, 29,9% relataram dor intensa e 70,8% relataram sentir dor diariamente. O diagnóstico médico o mais freqüente foi hérnia de disco (24,5%, e 48,5% dos pacientes submeteu-se ao tratamento na clínica da dor por menos de 3 meses. Comorbidades encontradas foram episódios depressivos (42%, distimia (54%, fobia social (36,5%, agorafobia (8,5% e transtorno de pânico (7,3%. CONCLUSÃO: Comorbidades psiquiátricas s

Gerenciamento da dor na Síndrome Pós-poliomielite: estudo de caso Pain management in Postpoliomyelitis Syndrome: case study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marco Orsini

2011-12-01

Full Text Available A Síndrome Pós-Pólio (SPP caracteriza-se por um novo episódio de fraqueza muscular e/ou fadiga muscular anormal em indivíduos que apresentaram poliomielite anterior aguda (PAA anos antes. Ainda são poucos os relatos na literatura sobre o gerenciamento da dor na SSP. O objetivo deste trabalho é analisar o controle da dor na síndrome pós-pólio por meio de um relato de caso. Um homem de 57 anos com SPP foi submetido a 24 sessões de fisioterapia para controle do quadro álgico na síndrome, baseada em recursos eletrotermofototerápicos e cinesioterapia. Para análise da dor pré e pós-intervenção fisioterapêutica foram aplicados dois instrumentos: a Escala Analógica Visual (EVA e a Intensidade de Dor Presente (ID. O quadro álgico no joelho direito sofreu redução de grau 8 para 4 pela EVA e grau 5 para 2 pela ID, enquanto a dor no tornozelo direito reduziu de grau 2 pela EVA e grau 1 pela ID para zero em ambas as escalas. A dor é apontada como um sintoma predominante por muitos pacientes com SPP. O sujeito deste relato, após o programa de tratamento, apresentou melhora expressiva da dor. Entretanto, devido à escassez da literatura sobre dados substanciais referentes ao seu gerenciamento, especialmente na fisioterapia, novos estudos devem ser propostos para gerar maior fundamentação teórica à abordagem fisioterapêutica na SPP.The Post-polio Syndrome (PPS is characterized by a new episode of muscular weakness and/or abnormal muscular fatigue in subjects that presented acute previous polio (APP years ago. There still are few studies about the pain management at PPS. The aim of this study is to analyze pain´s management in PPS by a case report. A men with PPS, 57 years, was submitted to 24 sessions of physical therapy for pain´s control in PPS, based at electro-thermo physical therapy features and therapeutics exercises. For pain´s analysis, pre and post physical therapy interventions were applied two instruments: the

Acupuntura na fibromialgia: um estudo randomizado-controlado abordando a resposta imediata da dor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rebecca Saray Marchesini Stival

2014-12-01

Full Text Available Objetivo Avaliar a eficácia da acupuntura no tratamento da fibromialgia, considerando-se como desfecho primário a resposta imediata da escala visual analógica (VAS para avaliação da dor. Material e métodos Estudo randomizado, controlado e duplo-cego incluindo 36 pacientes portadores de fibromialgia (ACR 1990 selecionados no ambulatório de Reumatologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa, PR. Vinte e um pacientes foram submetidos a uma sessão de acupuntura, nos moldes da Medicina Tradicional Chinesa, e 15 pacientes foram submetidos a um procedimento placebo (acupuntura sham. Para avaliação da dor, os indivíduos preencheram uma Escala Visual Analógica (VAS antes e imediatamente após o procedimento proposto. As médias na variação da VAS foram comparadas entre os grupos. Resultados A variação entre o valor da EVA final e da EVA inicial foi de –4,36±3,23 (P=0,0001 no grupo de tratamento e de –1,70±1,55 no grupo de controle (P=0,06. A diferença na amplitude de variação da EVA (EVA inicial – final entre os grupos favoreceu o procedimento verdadeiro (P=0,005. O tamanho de efeito (effect size – ES para o grupo de tratamento foi de d=1,7, o que é considerado um efeito grande. Embora com uma amostra reduzida, seu poder estatístico para esses resultados foi bastante relevante (94,8%. Conclusão A acupuntura mostrou ser eficaz na redução imediata da dor em pacientes portadores de fibromialgia, com um tamanho de efeito (effect size bastante significativo.

Posterior glenoid rim deficiency in recurrent (atraumatic) posterior shoulder instability

International Nuclear Information System (INIS)

Weishaupt, D.; Zanetti, M.; Hodler, J.; Nyffeler, R.W.; Gerber, C.

2000-01-01

Objective. To assess the shape of the posterior glenoid rim in patients with recurrent (atraumatic) posterior instability.Design and patients. CT examinations of 15 shoulders with recurrent (atraumatic) posterior instability were reviewed in masked fashion with regard to abnormalities of the glenoid shape, specifically of its posterior rim. The glenoid version was also assessed. The findings were compared with the findings in 15 shoulders with recurrent anterior shoulder instability and 15 shoulders without instability. For all patients, surgical correlation was available.Results. Fourteen of the 15 (93%) shoulders with recurrent (atraumatic) posterior shoulder instability had a deficiency of the posteroinferior glenoid rim. In patients with recurrent anterior instability or stable shoulders such deficiencies were less common (60% and 73%, respectively). The craniocaudal length of the deficiencies was largest in patients with posterior instability. When a posteroinferior deficiency with a craniocaudal length of 12 mm or more was defined as abnormal, sensitivity and specificity for diagnosing recurrent (atraumatic) posterior instability were 86.7% and 83.3%, respectively. There was a statistically significant difference in glenoid version between shoulders with posterior instability and stable shoulders (P=0.01).Conclusion. Recurrent (atraumatic) posterior shoulder instability should be considered in patients with a bony deficiency of the posteroinferior glenoid rim with a craniocaudal length of more than 12 mm. (orig.)

Petrogenetic and geodynamic origin of the Neoarchean Doré Lake Complex, Abitibi subprovince, Superior Province, Canada

DEFF Research Database (Denmark)

Polat, Ali; Frei, Robert; Longstaffe, Fred J.

2018-01-01

Group, which is composed of two cycles of tholeiitic-to-calc-alkaline volcanic and volcaniclastic rocks, siliciclastic and chemical sedimentary rocks, and layered mafic-to-ultramafic sills. In this study, we report major and trace element results, and Nd, Sr, Pb and O isotope data for anorthosites......, leucogabbros, gabbros and mafic dykes from the Doré Lake Complex and spatially associated basalts and gabbros of the Obatogamau Formation to assess their petrogenetic origin and geodynamic setting. Field and petrographic observations indicate that the Doré Lake Complex and associated volcanic rocks underwent...... extensive metamorphic alteration under greenschist facies conditions, resulting in widespread epidotization (20–40%) and chloritization (10–40%) of many rock types. Plagioclase recrystallized mainly to anorthite and albite endmembers, erasing intermediate compositions. Metamorphic alteration also led...

Tolerância a baixas temperaturas de cultivares de abacate (Persea americana Mill.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Soares Nilberto Bernardo

2002-01-01

Full Text Available Em experimento realizado no Núcleo de Agronomia do Sudoeste/IAC, em Capão Bonito (SP, observou-se o comportamento de 13 cultivares de abacate com seis anos de idade: Geada, Pollock e Simmonds (raça antilhana; Antoniolli, Breda, Campinas, Ermor, Jumbo, Margarida, Ouro verde, Reis e Solano (híbridos de antilhana x guatemalense e Fuerte (híbrido de mexicana x guatemalense em relação às baixas temperaturas. As temperaturas do ar registradas no posto meteorológico do local foram: -2,8degreesC; -0,4degreesC; -0,2degreesC e -1,8degreesC, respectivamente, nos dias 17; 18; 20 e 21 de julho de 2000. A cultivar Fuerte mostrou-se mais tolerante às baixas temperaturas, não apresentando injúrias nas plantas nem queda de frutos; as cultivares híbridas de antilhana x guatemalense apresentaram diferenças de tolerância ao frio; enquanto as antilhanas foram severamente injuriadas.

Estudo comparativo entre os métodos Pilates no solo e Water Pilates na qualidade de vida e dor de pacientes com lombalgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriane Behring Bianchi

2016-10-01

Full Text Available Objetivo: comparar a eficácia dos métodos Pilates solo e Water Pilates, na qualidade de vida e dor de pacientes com lombalgia. Método: foram incluídos 20 pacientes do sexo feminino, com idade entre 18 a 25 anos, que apresentavam queixa de dor na região lombar. As participantes foram avaliadas, antes e após os protocolos de tratamento, em relação à qualidade de vida, pelo questionário Short Forms Health Survey (SF-36, e dor, pela Escala Visual Analógica (EVA. A amostra foi dividida aleatoriamente em dois grupos: Pilates Solo (PS e Water Pilates (WP. Cada grupo realizou dez sessões de tratamento, com frequência de duas vezes semanais e com duração de 40 minutos por sessão. Para a descrição dos dados foi utilizado média, desvio padrão, mínimo e máximo. Para comparar as variáveis inicias e finais foi utilizado o teste pareado de Wilcoxon e para comparação entre os dois grupos foi utilizado o teste de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: ao comparar as avaliações iniciais e finais no grupo PS, foi observado aumento estatisticamente significativo nos domínios capacidade funcional (p=0,015, dor (p=0,025 e saúde mental (p=0,012 do questionário de qualidade de vida. Já, ao comparar as avaliações iniciais e finais no grupo WP, ficou evidenciado aumento estatisticamente significativo nos domínios capacidade funcional (p=0,012, aspectos físicos (p=0,023, dor (p=0,012, vitalidade (p=0,008 e aspectos sociais (p=0,033. Em relação à variável dor pela EVA, também foi observada diminuição significativa em ambos os grupos (p=0,005. Na comparação dos resultados finais obtidos nos dois grupos não foi observada diferença estatisticamente significante em nenhuma das variáveis (p>0,05. Considerações finais: ambos os métodos Pilates solo e Water Pilates são eficazes para melhora da qualidade de vida e redução da dor de pacientes com lombalgia.

Intensidade da dor em pacientes com síndrome do ombro doloroso Pain severity in patients with painful shoulder syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela Dias da Silva Garzedin

2008-01-01

Full Text Available O objetivo do estudo é avaliar intensidade da dor e associações com características clínicas em grupo de pacientes com Síndrome do Ombro Doloroso (SOD. Realizou-se estudo descritivo utilizando dados retrospectivos de 77 prontuários. Como instrumento de avaliação utilizamos Escala Visual Numérica (EVN. Foram consideradas variáveis de interesse: EVN (77, diagnóstico (57, ombro acometido (77, sexo (77, idade (76, localização da dor (77, uso de medicamentos (59 e problema cervical associado (77. Destes 53,2% eram do sexo feminino com média de idade 50,4±15,7 anos. O ombro direito foi o mais afetado (57,1%. Dor intensa foi referida por 41,6% dos pacientes sendo mais freqüente no sexo feminino (56,1% vs 25,0%; p=0,006. Os pacientes queixaram-se de dor intensa com mais freqüência em ombro esquerdo (57,7% vs 31,8%, p=0,034. Dos pacientes estudados, 59 (81,3% usavam medicamentos, sendo mais freqüente o antinflamatório. A síndrome do manguito rotador estava presente em 80,7% (57 e dor cervical associada em 15,6% (77. Localização da dor exclusivamente no ombro correspondeu a 76,6%. Evidenciamos que a síndrome do manguito rotador foi causa mais freqüente da SOD, sendo mais comum e intensa em mulheres com idade próxima de 51 anos. A EVN mostrou-se instrumento relevante para mensurar a dor na SOD.The aim of this study was to assess the severity of pain and its correlations to clinical characteristics in Painful Shoulder Syndrome (PSS patients. A descriptive study was conducted using retrospective data from 77 medical record files. The Visual Numerical Scale (VNS was used as an assessment instrument. The following variables of interest were considered: VNS (77, diagnosis (57, affected shoulder (77, sex (77, age (76, pain site (77, use of medications (59 and associated cervical pain (77. 53.2% of the patients were females and the mean age was 50.4±15.7 years. The right shoulder was the most affected side (57.1%. Severe pain was

Laparoscopic Heller Myotomy and Dor Fundoplication for Esophageal Achalasia: Technique and Perioperative Management.

Science.gov (United States)

Andolfi, Ciro; Fisichella, P Marco

2016-11-01

Surgical correction of achalasia using laparoscopic Heller myotomy with Dor fundoplication is argued to be the gold standard treatment for patients with achalasia. The goal of this technical report is to illustrate our preferred approach to patients with achalasia and to provide the reader with a detailed description of our operative technique, its rationale, and our pre and postoperative management.

Setorectomia posterior direita laparoscópica no tratamento dos tumores hepáticos Laparoscopic right posterior sectioniectomy for treating hepatic tumors

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Renato Pais Costa

2010-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A ressecção de neoplasias no setor posterior direito costuma ser um desafio técnico pela dificuldade de sua abordagem. Adicionalmente, as hepatectomias laparoscópicas tem se tornado alternativa interessante em virtude de muitas vantagens (baixa morbidade, curto tempo de internação, retorno precoce as atividades laborais e bons resultados cosméticos. OBJETIVO: Relatar experiência em doentes submetidos à setorectomia posterior direita laparoscópica por uma única equipe. MÉTODOS: Cinco doentes foram operados entre novembro de 2008 a agosto de 2010. A idade variou de 21 a 63 anos com mediana de 43 anos. Foram quatro mulheres e um homem. A causa das neoplasias foi: adenoma (n=2, hepatocarcinoma (n=1 e metástases (n=2. A lesão foi solitária em três casos (60 %. A média do tamanho das lesões foi 3,3 cm (1,8-5. Foram analisados: tempo cirúrgico, sangramento operatório, morbimortalidade, tempo de internação e tempo de retorno à atividade habitual. RESULTADOS: A média de tempo cirúrgico foi de 160 minutos (90-260. A de sangramento intra-operatório foi de 200 ml (0-500. Nenhum doente foi transfundido. Não houve mortalidade e a morbidade foi nula. A mediana de internação foi de três dias (2-5. A mediana de retorno às atividades cotidianas foi de 12 dias (7-20. A mediana de seguimento foi de 13 meses (1-20. Não houve recidiva de lesão. CONCLUSÃO: A setorectomia posterior direita laparoscópica representa boa opção tática para o tratamento dos tumores hepáticos situados no setor posterior do lobo direito. É opção segura que evita grandes incisões com morbimortalidade. Também apresenta bom resultado cosmético e retorno precoce ao trabalho.BACKGROUND: Resection of neoplasms arising in the posterior right sector is usually a technical challenge due to approach difficulties. Additionally, laparoscopic hepatectomy has become an interesting alternative with several advantages (low morbidity, short hospital

Avaliação da dor em portadores de hanseníase submetidos à mobilização neural

OpenAIRE

Véras,Larissa Sales Téles; Vale,Rodrigo Gomes de Souza; Mello,Danielli Braga de; Castro,José Adail Fonseca de; Dantas,Estélio Henrique Martin

2011-01-01

Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da técnica de mobilização neural sobre a percepção da dor em portadores de hanseníase. A amostra de 56 indivíduos portadores de hanseníase foi randomizada em: grupo experimental (GMN) composto por 29 indivíduos submetidos ao tratamento com mobilização neural e grupo controle (GC) composto por 27 indivíduos que foram submetidos ao tratamento convencional. A percepção da dor foi avaliada através da Escala Visual Analógica, indicando-se em uma extre...

Estudo comparativo de dois protocolos de exercícios excêntricos sobre a dor e a função do joelho em atletas com tendinopatia patelar: estudo controlado e aleatorizado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ronaldo Alves da Cunha

2012-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O agachamento excêntrico em plano inclinado tem-se mostrado eficaz no tratamento conservador da tendinopatia patelar, especialmente na população atlética. Entretanto, diversos aspectos, como intensidade e dor durante a realização da terapia, ainda apresentam divergências entre autores. Objetivos: Comparar a eficácia de dois protocolos de exercício excêntrico (executado com e sem dor, na melhora da função do joelho e na intensidade da dor em atletas com tendinopatia patelar. MÉTODOS: Foram selecionados 17 atletas de ambos os gêneros com diagnóstico de tendinopatia patelar e aleatoriamente distribuídos em dois grupos de tratamento. Os voluntários do primeiro grupo realizaram exercícios de agachamento excêntrico em plano inclinado com dor no tendão patelar. Os voluntários do segundo grupo foram orientados a realizar o mesmo exercício, porém sem apresentar dor no tendão patelar durante a realização. O tratamento teve a duração de 12 semanas e a avaliação de dor e função foi realizada pelo VISA-P e pela EVA antes de iniciar o tratamento, com oito semanas de intervenção e ao término do tratamento. RESULTADOS: Houve uma melhora em ambos os grupos quando comparados os resultados das avaliações realizadas após oito e 12 semanas do início do tratamento com a avaliação inicial, porém não houve diferença significativa entre o grupo que realizou exercício com dor e o grupo que executou os exercícios sem dor. Na análise da probabilidade de obtenção de uma melhora clínica para os escores de VISA e EVA em oito e 12 semanas, não houve nenhuma diferença entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Um programa de exercício excêntrico usando agachamento em plano inclinado, realizado com ou sem a presença de dor, foi eficaz na melhora da dor e da função em atletas com tendinopatia patelar.

Megafauna do Quaternário tardio de Baixa Grande, Bahia, Brasil.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo da Costa Ribeiro

2009-10-01

Full Text Available It is presented the first occurrence of the late Pleistocene - Holocene mammals fossils in a gnamma-like deposit in the Baixa Grande municipality, Bahia State. The identified taxa were Eremotherium laurillardi (Pilosa – Megatheriidae, Panochthus greslebini (Cingulata - Glyptodontidae, Toxodontinae (Notoungulata - Toxodontidae and Stegomastodon waringi (Proboscidea - Gomphoteriidae. The inferred ecology for this fauna is related to a savanna/forest habitat, in a more wet climate than the present-day semi-arid climate.

Prevalência de dor musculoesquelética em corredores de rua no momento em que precede o início da corrida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tiê Parma Yamato

2011-06-01

Full Text Available A participação em corridas de rua vem aumentando significativamente nos últimos anos, motivada pelos benefícios a saúde, fácil execução e baixo custo. Os objetivos desse estudo foram: analisar a prevalência de dor musculoesquelética em corredores de rua no momento em que precede o início da prova, além de discutir alguns fatores etiológicos relacionados à prática da corrida. Os participantes foram divididos em dois grupos, um grupo foi composto por corredores com queixa de dor musculoesquelética e outro sem queixa. Foi constatada uma diferença estatisticamente significante quando comparados o número de treinos por semana (p=0,03 e a quilometragem semanal percorrida (p=0,01. Concluímos que a prevalência de dor foi de aproximadamente 25% e estava diretamente associada ao volume de treino semanal.

Dor dentária e fatores associados em adolescentes brasileiros: a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE, Brasil, 2009 Dental pain and associated factors in Brazilian adolescents: the National School-Based Health Survey (PeNSE, Brazil, 2009

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Maria do Carmo Matias Freire

2012-01-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência da dor de dente em adolescentes brasileiros e analisar fatores sociodemográficos e comportamentais associados, utilizando os dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE de 2009. A pesquisa foi realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística e pelo Ministério da Saúde em escolares com idades entre 11 e 17 anos ou mais, das 27 capitais brasileiras, por meio de questionário autoaplicável. Utilizou-se a análise de regressão de Poisson, segundo um modelo hierárquico de determinação. A prevalência de dor na amostra (n = 54.985 nos últimos seis meses foi de 17,8% (IC95%: 17,5-18,1. Prevalências mais elevadas foram encontradas em mulheres, naqueles com 14 anos ou mais, das raças preta, parda e indígena, de escolas públicas, cujas mães tinham baixa escolaridade, que não moravam com a mãe, que haviam experimentado cigarro e álcool alguma vez na vida, que relataram menor frequência de escovação e maior consumo de guloseimas e refrigerantes. A prevalência de dor foi considerável e associada a aspectos sociodemográficos e de comportamentos relacionados à saúde.The aim of this study was to assess the prevalence of dental pain and associated socio-demographic and behavioral factors in Brazilian adolescents, using data from the National School-Based Health Survey (PeNSE, Brazil, 2009. The survey was conducted by the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE and Ministry of Health in students 11 to 17 years of age or older in the 27 State capitals, using a self-administered questionnaire. Analyses included Poisson regression following a hierarchical approach. Prevalence of dental pain in the sample (n = 54,985 in the previous six months was 17.8% (95%CI: 17.5-18.1. Higher prevalence was associated with female gender, age 14 years and over, racial self-identification as black, brown, or indigenous, enrollment in public schools, lower maternal

Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20, 30 ou 40 mL de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20, 30 o 40 mL de ropivacaína en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior A comparative study on the postoperative analgesic efficacy of 20, 30, or 40 mL of ropivacaine in posterior brachial plexus block

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

2007-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual volume de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória para essas operações de maneira mais eficiente. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior foram divididos aleatoriamente em três grupos de 30. Grupo 1 - volume de 20 mL; Grupo 2 - volume de 30 mL; e Grupo 3 - volume de 40 mL. Em todos os grupos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375%. O bloqueio foi avaliado por meio da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool e a dor pós-operatória foi avaliada seguindo-se uma escala numérica verbal (ENV nas primeiras 24 horas. RESULTADOS: Nos três grupos a analgesia pós-operatória foi similar segundo os parâmetros avaliados; ENV de dor média, tempo até a primeira queixa de dor e consumo de opióides no pós-operatório. No grupo de 20 mL houve um maior consumo de analgésicos não-opióides após a 12ª hora de pós-operatório. Nos grupos de 30 e 40 mL a extensão do bloqueio foi muito maior. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que o bloqueio do plexo braquial pela via posterior é uma técnica que promove analgesia eficaz para intervenções cirúrgicas no ombro. Os três diferentes volumes estudados promoveram analgesia similar. A maior extensão do bloqueio com volumes maiores não se traduziu em melhor analgesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas por vía artroscópica en hombro están relacionadas al dolor postoperatorio de gran intensidad. Entre las técnicas de analgesia, el bloqueo del plexo braquial es el que ofrece los mejores resultados. El objetivo de este estudio

Valores que motivam mulheres de baixa renda a comprar produtos de beleza.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luís Alexandre Grubits de Paula Pessôa

2013-02-01

Full Text Available O artigo tem como objetivo identificar valores individuais que motivam mulheres de baixa renda, mesmo vivendo com severas limitações financeiras, a comprar produtos de beleza, que poderiam, à primeira vista, ser considerados itens supérfluos. O modelo de cadeia meios-fim de Gutman (1982 e os tipos de valores de Rokeach (1973 e Floch (1990 constituíram sua base conceitual. Foram conduzidas entrevistas em profundidade, empregando a técnica laddering (REYNOLD; GUTMAN, 1988, com 17 mulheres de baixa renda residentes na cidade do Rio de Janeiro. As entrevistas também foram interpretadas com o auxílio de análises de conteúdo e de discurso. Os resultados trazem evidências de que, com o uso de produtos de beleza, as consumidoras de baixa renda buscam elevar sua autoestima, constantemente abalada pelas restrições financeiras, que as coloca em permanente situação de desvantagem. Também buscam, por meio da beleza, obter respeito de classes sociais hierarquicamente superiores, já que a aparência parece ser uma maneira eficaz para diminuir sua percepção de discriminação por serem pobres. As entrevistadas mostraram-se muito conscientes de suas limitações orçamentárias para aquisição de produtos de beleza, comprando apenas o que podem pagar. A marca dos produtos selecionados para compra surgiu como fator importante em suas escolhas, não para obter status, mas como garantia da qualidade dos produtos. Este trabalho buscou ampliar o conhecimento sobre o comportamento de consumo dos grupos sociais na base da pirâmide, examinando questões ainda pouco exploradas, como valores de sua subcultura. Sob a perspectiva gerencial, esta pesquisa propõe contribuições para a gestão do composto de marketing de empresas que pretendam atuar nesse mercado.

A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial DREZ lesions and electrical stimulation of the central nervous system for treatment of brachial plexus avulsion pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

MANOEL JACOBSON TEIXEIRA

1999-03-01

Full Text Available Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL e do corno posterior da medula espinal (CPME, 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET. Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em apenas 25% dos casos, a longo prazo. Ocorreu melhora imediata, mas recorrência tardia da dor nos 2 doentes tratados pela ET. Houve melhora imediata de todos os doentes tratados pela técnica da lesão e recidiva parcial da dor em 23% dos casos, a longo prazo. Complicações temporárias foram observadas em 28,6% dos casos tratados pela técnica de lesão. Conclui-se que a lesão do TL e do CPME proporcionam resultados mais satisfatórios a longo prazo que a técnica de estimulação (p = 0,0046; entretanto, esta última é mais segura.We analyze the effectiveness of the treatment of 10 patients of brachial plexus avulsion pain. Seven underwent dorsal root entry zone lesions (DREZ, 3, dorsal column stimulation (DCS and, 2 thalamic stimulation (TS. DCS resulted in immediate improvement of pain in 50% of the patients. After a long term follow up period, just 25% of the patients were still better. TS resulted the in temporary improvement of 2 patients. Both had full recurrence few months after the operation. Immediate improvement of the symptoms occurred in all patients treated by DREZ. After a long term follow up period, excellent results were observed in 71.4% of the patients and good results in the remainder. The complication rate was higher among DREZ patients. It is concluded that DREZ is a better procedure for treatment of brachial plexus avulsion pain than DCS and TS (p = 0,0046; however, DCS and TS are safer.

Recurrent abdominal pain: when an epileptic seizure should be suspected? Dor abdominal recorrente: quando suspeitar de crise epiléptica?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata C. Franzon

2002-09-01

Full Text Available Recurrent episodes of abdominal pain are common in childhood. Among the diagnostic possibilities are migraine and abdominal epilepsy (AE. AE is an infrequent syndrome with paroxystic episodes of abdominal pain, awareness disturbance, EEG abnormalities and positive results with the introduction of antiepileptic drugs. We present one 6 year-old girl who had short episodes of abdominal pain since the age of 4. The pain was followed by cry, fear and occasionally secondary generalization. MRI showed tumor in the left temporal region. As a differential diagnosis, we report a 10 year-old boy who had long episodes of abdominal pain accompanied by blurring of vision, vertigo, gait ataxia, dysarthria, acroparesthesias and vomiting. He received the diagnosis of basilar migraine. In our opinion, AE is part of a large group (partial epilepsies and does not require a special classification. Pediatric neurologists must be aware of these two entities that may cause abdominal pain.Episódios recorrentes de dor abdominal são freqüentes na infância e entre as causas neurológicas há migrânea e epilepsia abdominal (EA. EA é uma síndrome que consiste de episódios paroxísticos de dor abdominal associada à alteração de consciência, anormalidades eletrencefalográficas e boa resposta à terapia anticonvulsivante. Apresentamos uma menina de 6 anos que tinha desde os 4 anos episódios de curta duração de dor abdominal, seguidos por choro, medo e ocasional generalização secundária. A RM mostrou a presença de um tumor em região temporal esquerda. Como diagnóstico diferencial, apresentamos um menino de 10 anos que há 12 meses referia episódios de dor abdominal de longa duração acompanhados por turvação visual, vertigem, marcha atáxica, disartria, acroparestesia e vômito, recebendo posteriormente o diagnóstico de migrânia basilar. Em nossa opinião, EA faz parte de um grande grupo (epilepsias parciais e não requer uma classificação especial

Uso e rotação de opioides para dor crônica não oncológica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Durval Campos Kraychete

2012-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Para o tratamento da dor crônica existe a possibilidade de uso prolongado de opioides. Os opioides são eficazes para praticamente todas as síndromes dolorosas crônicas não oncológicas, porém podem causar dependência. O objetivo deste texto é fazer uma revisão sobre o uso e rotação de opioides para dor crônica não oncológica. CONTEÚDO: O uso de opioides potentes é controverso e não são recomendados como medicamentos de primeira linha devido à possibilidade de dependência. Foi descrita tolerância, vício, fatores de risco para vício, rotação ou troca, regras gerais para administração, tabelas de conversão e dicas para prescrição de opioides. CONCLUSÕES: Os opioides são fármacos com eficácia comprovada para dor crônica não oncológica, porém sua prescrição deve ser feita respeitando alguns critérios para reduzir a incidência de efeitos adversos e vício.

Dor Vs Toupet Fundoplication After Laparoscopic Heller Myotomy: Long-Term Randomized Controlled Trial Evaluated by High-Resolution Manometry.

Science.gov (United States)

Torres-Villalobos, Gonzalo; Coss-Adame, Enrique; Furuzawa-Carballeda, Janette; Romero-Hernández, Fernanda; Blancas-Breña, Blanca; Torres-Landa, Samuel; Palacios-Ramírez, Axel; Alejandro-Medrano, Edgar; Hernández-Ávila, Axel; Flores-Najera, Athenea; Ávila Escobedo, Lourdes Margarita; Ramírez Angulo, Cecilia; Rodríguez-Garcés, Angélica; Valdovinos, Miguel Ángel

2018-01-01

Laparoscopic Heller myotomy (LHM) with partial fundoplication is an effective treatment for achalasia. However, the type of fundoplication is still a subject of debate. The aim of the study is to identify which partial fundoplication leads to better control of acid exposure, manometric parameters, and symptoms scores. A randomized controlled trial was performed to compare Dor vs Toupet fundoplication after LHM. The preoperative diagnosis was made by high-resolution manometry (HRM), upper endoscopy, and barium esophagogram. Preoperative and postoperative symptoms were evaluated with Eckardt, GERD-HRQL, and EAT-10 questionnaires. Seventy-three patients were randomized, 38 underwent Dor and 35 Toupet. Baseline characteristics were similar between groups. Postoperative HRM showed that the integrated relaxation pressure (IRP) and basal lower esophageal sphincter (LES) pressure were similar at 6 and 24 months. The number of patients with abnormal acid exposure was significantly lower for Dor (6.9%) than that of Toupet (34.0%) at 6 months, but it was not different at 12 or 24 months. No differences were found in postoperative symptom scores at 1, 6, or 24 months. There were no differences in symptom scores or HRM between fundoplications in the long term. A higher percentage of abnormal 24-h pH test were found for the Toupet group, with no difference in the long term.

Dor neuropática em paciente com porfiria: relato de caso

OpenAIRE

Santos, Alysson B O; Gozzani, Judymara L; Groke, Daniela F

2010-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As porfirias são um grupo de distúrbios herdados ou adquiridos que envolvem enzimas participantes do processo de síntese do heme. As manifestações agudas afetam o sistema nervoso, resultando em dor abdominal, vômitos, neuropatia aguda, convulsões e distúrbios mentais. A fisiopatogenia resulta do efeito tóxico dos precursores de porfirina, podendo ser desencadeada por fármacos usados de rotina na prática médica, restrição intensa de carboidratos e estresse metabólico...

Correlação entre alterações lombares e modificações no arco plantar em mulheres com dor lombar

OpenAIRE

Borges,Cláudia dos Santos; Fernandes,Luciane Fernanda Rodrigues Martinho; Bertoncello,Dernival

2013-01-01

OBJETIVO: Avaliar provável correlação entre arco plantar, curvatura lombar e dores lombares. MÉTODOS: Foram avaliadas 18 mulheres com queixa de dor lombar, submetidas a uma avaliação que constava de dados pessoais e de um exame físico com medidas antropométricas, avaliação do arco plantar por meio fotopodoscopia, avaliação da postura do paciente por meio do biofotogrametria, ambos utilizando o programa SAPO, além de avaliação da dor lombar pela escala visual analógica (EVA). A idade média dos...

Estudo prospectivo de pacientes pediátricos com dor abdominal crônica Prospective study of infants with chronic abdominal pain

OpenAIRE

Tatiana Kores Dorsa; Gabriel Hessel; Magno Cardoso V. Neto; Elizete Aparecida L. C. Pinto

2007-01-01

OBJETIVO: Classificar a dor abdominal crônica em crianças e adolescentes por meio dos critérios de Roma II e definir o desfecho diagnóstico em três anos de seguimento. MÉTODOS: Durante um ano, 71 pacientes com dor abdominal crônica foram atendidos como casos novos num ambulatório terciário de gastroenterologia pediátrica. Causas orgânicas foram excluídas por bases clínicas e laboratoriais, e relatos clínicos foram avaliados especificamente quanto à possibilidade de preencherem os Critérios de...

Desigualdades socioeconômicas na baixa estatura infantil: a experiência brasileira, 1974-2007

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Carlos Augusto Monteiro

2013-01-01

Full Text Available O artigo pretente avaliar tendências da prevalência e da distribuição social da baixa estatura infantil no Brasil para calcular o efeito da renda e de políticas de redistribuição de serviços básicos implementadas recentemente no país. A prevalência de baixa estatura (escore z de altura para a idade abaixo de -2, utilizando-se os Padrões de Crescimento Infantil da Organização Mundial da Saúde em crianças menores de cinco anos foi calculada a partir de dados coletados durante pesquisas domiciliares de abrangência nacional realizadas no Brasil em 1974-1975 (n = 34.409, 1989 (n = 7.374, 1996 (n = 4.149 e 2006-07 (n = 4.414. As desigualdades socioeconômicas absoluta e relativa na baixa estatura foram medidas através do coeficiente angular de desigualdade e do índice de concentração de desigualdade, respectivamente. Durante um período de 33 anos, documentamos um declínio constante na prevalência nacional de baixa estatura, de 37,1% para 7,1%. A prevalência diminuiu de 59,0% para 11,2% no quinto mais pobre e de 12,1% para 3,3% no quinto mais rico. O declínio foi particularmente acentuado nos dez últimos anos do período (1996 a 2007, quando as diferenças entre as famílias pobres e ricas que possuíam crianças menores de cinco anos também diminuíram em termos de poder aquisitivo; acesso a educação, assistência médica e serviços de água e saneamento; e indicadores de saúde reprodutiva. No Brasil, o desenvolvimento socioeconômico, aliado a políticas públicas visando à igualdade, tem sido acompanhados por significativas melhorias das condições de vida e por um declínio substancial da desnutrição infantil, assim como por uma redução da diferença de estado nutricional entre crianças nos quintos socioeconômicos mais altos e mais baixos. Estudos futuros mostrarão se esses ganhos serão mantidos durante a atual crise econômica global.

Poderia a atividade física induzir analgesia em pacientes com dor crônica? Can exercise induce analgesia in patients with chronic pain?

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Juliana Barcellos de Souza

2009-04-01

Full Text Available A dor crônica caracteriza-se pela persistência do sintoma além do período fisiológico de recuperação do tecido lesado. Essas dores causam incapacidade física e redução da performance cognitiva, reduzem a qualidade de vida e o bem-estar dos pacientes, cujo tratamento proposto contradiz o clássico binômio da terapia da dor aguda (repouso e fármacos. Para a dor crônica prescrevem-se exercícios físicos e sugerem-se tratamentos multidisciplinares. Embora a atividade física seja prescrita há mais de 20 anos, os mecanismos neurofisiológicos envolvidos ainda não são compreendidos. Descrevemos brevemente os mecanismos endógenos de controle da dor crônica e evidências da literatura científica que defendem o sistema opioide como mecanismo de ação na analgesia induzida pelo exercício em indivíduos sadios e atletas. Esse mecanismo também parece agir na população com dor crônica, embora haja controvérsias. Finalizamos o artigo com considerações clínicas para a prescrição do exercício para a população com dor crônica.Chronic pain is defined as persistent pain beyond normal tissue healing time. Chronic pain syndromes have a considerable impact on functional capacity, resulting in disrupted work and social activities; therefore, the impact of these syndromes affect the society at large and at a high economic cost. In contrast to rest and pharmacological treatment, multidisciplinary programs with exercises have shown to improve pain and function in chronic pain patients. A number of studies reported analgesia induced by exercise; however, the neurological mechanisms involved are not known yet. To explore this phenomenon, we describe endogenous pain control relating some studies on general population and chronic pain subjects, and we conclude this paper with some clinical consideration to determine optimal intensity of exercise to produce hypoalgesia.

Journey to DOR: A Retro Science-Fiction Story on Researching ePrescribing

OpenAIRE

Lichtner , Valentina; Venters , Will

2011-01-01

Part 5: Section 4: The Future of Information Technology and Work-Related Practices in Health Care; International audience; The core of this paper is a science fiction short story. We are on planet DOR. A group of scientists are working on an experiment, changing underlying mechanisms of transmissions of a colossus machine(a complex system of gears and levers, wires and pipes. Some of its mechanisms are also known as D for doctors, F for pharmacists, P for patients. Observers travel from Earth...

A Spatial Study of X-ray Properties in Superbubble 30 Dor C with XMM-Newton

Science.gov (United States)

Babazaki, Yasunori; Mitsuishi, Ikuyuki; SANO, Hidetoshi; Yoshiike, Satoshi; Fukuda, Tatsuya; Maruyama, Shohei; Fujii, Kosuke; Fukui, Yasuo; Tawara, Yuzuru; Matsumoto, Hironori

2015-08-01

Supernova remnants (SNRs) in the Galaxy are believed to be most likely accelerators of cosmic-rays (CRs) in an energy range less than 3×10^15 eV. Thus SNRs emit synchrotron X-rays by high-energy electrons. Sano et al. (2014) investigated spatially-resolved X-ray spectral properties of a shell-type SNR RX1713.77-3946 which shows strong non-thermal X-ray emissions. A large variation in the photon index is found and the photon index tends to be hard with increasing an interstellar gas density, suggesting that CR electrons are efficiently accelerated in denser interstellar gas environments. Few studies have focused on a photon index variation in superbubbles which possess 100-1000 pc diameter shells of swept-up interstellar materials containing hot (~10^6 K) shock-heated gas. The superbubble 30 Dor C in the Large Magellanic Cloud is one of the best targets for examining the photon index variation, because 30 Dor C is by far strong non-thermal X-ray emissions, and thus provides an ideal laboratory for probing non-thermal emission mechanisms in the supperbubble. We investigated X-ray spectral properties of the superbubble with a high spatial resolution of on the order of 10 pc. Consequently, the spectra in the west region of 30 Dor C can be described with a combination of absorbed thermal and non-thermal models while the spectra in the east region can be fitted with an absorbed non-thermal model. The photon index and intensity in 2-10 keV show variations of 2.0-3.5 and (0.6-8.0) × 10^-7 erg/s/cm^2, respectively. The temperature of the thermal component ranges from ~0.1 to ~0.3 keV. We will discuss an interaction between the hot gas and an interstellar gas using mutiwavelength data.

Bol d'Or success for all-women crew from CERN

CERN Multimedia

2001-01-01

The boat 'Mic Mac' and its CERN's all-woman crew (left to right), Christine Theurillat, Ursula Haenger , Paola Catapano, Petra Riedler, and skipper Cristina Morone. Spectacular highlight of the Lake Leman sailing calendar is the annual Bol d'Or race. Held this year on 16 and 17 June, the event attracted nearly 500 teams who competed under extreme weather conditions for the honours. Among the competitors was an all-woman crew from the CERN Yachting Club, sailing their Surprise boat, Mic Mac. The team was not only among the 397 boats to finish, but also the first all-woman crewed single hull boat to cross the line.

Impacto da laserterapia na qualidade de vida de pacientes oncológicos portadores de mucosite oral

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Luiza Zanette REOLON

Full Text Available Resumo Introdução O uso da laserterapia em pacientes oncológicos com mucosite oral tem efeitos biológicos por meio de processos fotofísicos e bioquímicos que aumentam o metabolismo celular, estimulando a atividade mitocondrial, atuando como analgésicos, anti-inflamatórios e reparadores da lesão da mucosa. Objetivo Averiguar a qualidade de vida dos pacientes com mucosite oral induzida pelos tratamentos antineoplásicos previamente à aplicação de laserterapia e posterior à regressão das lesões orais. Metodologia Trata-se de um ensaio quase-experimental com 18 pacientes oncológicos em atendimento hospitalar que desenvolveram mucosite oral. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e o questionário de Qualidade de Vida (UW-QOL aplicado antes das sessões com laser de baixa potência e após a regressão das lesões. Os testes estatísticos utilizados foram o teste t de Student e o teste Quiquadrado, admitindo ser significativo o p<0,05. Resultado A faixa etária mais prevalente foi entre 65 e 74 anos, etnia branca, sexo masculino, casado, frequentou o ensino fundamental, usuários do SUS e moradores de cidades diversas. O diagnóstico oncológico mais frequente foi a Leucemia aguda, sendo a quimioterapia o tratamento em 100% dos casos e em 50%, a radioterapia. A média dos escores de qualidade de vida dos pacientes foi 456,2, anterior ao início do tratamento com laserterapia, e 678,3, posterior à intervenção. Conclusão A qualidade de vida melhorou após as sessões de laserterapia, sendo que as mudanças mais significativas ocorreram nos domínios ligados à dor, aparência, deglutição, mastigação, fala, paladar e salivação, sendo o laser de baixa potência uma ferramenta adequada no manejo da mucosite oral.

Dimensoes da vulnerabilidade para as familias da crianca com dor oncologica em ambiente hospitalar

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Maria da Graca Corso da Motta

2013-09-01

Full Text Available Identificar aspectos que demonstrem as dimensões da vulnerabilidade no universo familiar na ótica da família de crianças com dor oncológica em ambiente hospitalar Trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa, realizada na Unidade de Hematologia e Oncologia Pediátrica, de um hospital de grande porte da cidade de Porto Alegre - RS. Participaram do estudo nove famílias, utilizando-se para coleta dos dados o Método Criativo Sensível, por meio das dinâmicas de criatividade e sensibilidade, analisadas conforme o referencial da Análise de Conteúdo de Minayo, nos meses de Maio e Junho de 2010 Constatou-se que a doença traz à tona situações de vulnerabilidade, conferindo à criança e à família, sofrimento, dor, medo, angústia, desgaste físico e mental, causados pelo câncer. Assim, a Enfermagem, ao apropriar-se do marco conceitual da vulnerabilidade, pode visualizar novas dimensões do processo saúde/doença auxiliando a criança doente e sua família.

Controle da dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma breve revisão

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Luciano Ramos de Lima

2008-06-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo identificar as terapêuticas analgésicas para controle da dor no pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca e os instrumentos utilizados para mensurar a experiência dolorosa. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica realizada por meio de revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos LILACS, revistas eletrônicas da SciELO, dissertações e teses. Foram utilizados os descritores analgesia, analgesia controlada pelo paciente, cirurgia cardíaca, avaliação e dor pós-operatória. O levantamento dos dados ocorreu em maio de 2007 e foram selecionados estudos publicados no período de maio de 1997 a maio de 2007. Na análise realizou-se síntese reflexiva dos estudos. Dos 23 estudos levantados foram utilizados 8 artigos e uma dissertação de mestrado. A técnica de analgesia mais utilizada foi a Analgesia Controlada pelo Paciente (ACP e os medicamentos mais utilizado foram os opióides, como a morfina, seguidos por antiflamatórios não esteroidais (AINEs e dipirona. Não foram encontrados estudos que utilizaram a terapêutica não farmacológica. Os instrumentos de avaliação de dor frequentemente utilizados nestes estudos incluíram as escalas unidimensionais como a escala numérica verbal e a escala analógica visual. Ficou também evidenciado que os enfermeiros estão pouco envolvidos em pesquisas que abordam o controle da dor no período pós-operatório de cirurgia cardíaca.

Influência da naloxona e metisergida sobre o efeito analgésico do laser em baixa intensidade em modelo experimental de dor Influencia de la naloxona y la metisergida sobre el efecto analgésico del láser en baja intensidad en modelo experimental de dolor Influence of naloxone and methysergide on the analgesic effects of low-level laser in an experimental pain model

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André Peres e Serra

2010-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fototerapia com laser (LPT é um método analgésico promissor, embora seu mecanismo de ação não seja totalmente conhecido. O objetivo deste estudo foi avaliar se a ação da LPT é dependente da ativação de receptores opioides ou serotoninérgicos periféricos. MÉTODO: Foram utilizados ratos Wistar machos. A dor produzida foi de caráter inflamatório, através da injeção de carragenina na pata posterior esquerda dos ratos. O laser utilizado foi o Photon Lase III em meio ativo InGaAIP (660 nm, fluência de 2,5 J.cm-2. Analisou-se a hiperalgesia mecânica utilizando filamentos de von Frey. Os animais foram separados em cinco grupos: Carragenina; Laser (LPT; Luz não coerente; LPT + Naloxona e LPT + Metisergida. RESULTADOS: A fototerapia com laser em baixa intensidade mostrou-se um método analgésico eficaz, enquanto o emprego de fonte de luz não coerente não mostrou ter efeito analgésico. O uso de naloxona bloqueou o efeito analgésico do LPT; já o uso de metisergida não afetou a analgesia do LPT. CONCLUSÕES: A LPT nos parâmetros utilizados apresentou efeito analgésico. A analgesia da LPT é mediada por receptores opioides periféricos. A LPT parece não interagir com receptores serotoninérgicos periféricos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La fototerapia con láser (LPT es un método analgésico promisorio, aunque su mecanismo de acción no se conozca en su totalidad. El objetivo de este estudio fue evaluar si la acción de la LPT es dependiente de la activación de receptores opioides o serotoninérgicos periféricos. MÉTODO: Se usaron ratones Wistar machos. El dolor generado fue de carácter inflamatorio, a través de la inyección de carragenina en la pata posterior izquierda de los ratones. El láser utilizado fue el GaIAsAl (660 nm, fluencia de 2,5 J.cm-2. Se analizó la hiperalgesia mecánica utilizando filamentos de von Frey. Los animales se dividieron en cinco grupos: Carragenina; Láser (LPT

Fatores de risco associados à intensidade de dor nas costas em escolares do município de Teutônia (RS

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Matias Noll

2016-06-01

Full Text Available Resumo Este estudo teve como objetivo verificar a prevalência e intensidade de dor nas costas (DC e os fatores de risco associados a um nível de elevada intensidade de dor em escolares do Ensino Fundamental de Teutônia, RS. Participaram deste estudo epidemiológico 1.597 escolares de 5ª a 8ª séries. Os dados foram coletados por meio de um questionário autoaplicável e analisados a partir de uma análise multivariável e do cálculo das razões de prevalência (RP (α=0,05. Verificou-se que a prevalência de DC nos últimos três meses foi de 55,7% (n = 802 e que a elevada intensidade de DC está associada com as variáveis: frequência de dor (RP = 1,37; p = 0,001, impedimento ao fazer atividades do dia a dia (RP = 1,25; p = 0,001 e meio de transporte do material escolar (RP = 1,10; p = 0,026. Estes resultados podem auxiliar os professores de educação física a planejar suas atividades curriculares.

Frequência de sintomas no último ano de vida de idosos de baixa renda em São Paulo: estudo transversal com cuidadores informais Frequency of symptoms in the last year of life of underprivileged elders in São Paulo: a cross-sectional study with informal caregivers

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João Paulo Consentino Solano

2011-03-01

Full Text Available O crescimento da população idosa brasileira fez aumentar a prevalência de doenças crônicas e o número de pessoas sofrendo de diversos sintomas ao final da vida. Este estudo objetivou entrevistar cuidadores de idosos falecidos, investigando a presença, intensidade e duração de sintomas no último ano, e se os mesmos foram tratados. Arrolaram-se idosos por inquérito domiciliar de base populacional em setores de baixa renda do Butantã, São Paulo. Eram elegíveis os idosos falecidos durante o período de dois anos de seguimento. Oitenta e um cuidadores foram entrevistados entre três e 16 meses pós-óbito e responderam um questionário sobre onze sintomas. Os sintomas mais referidos foram dor (78%, fadiga (68%, dispnéia (60%, depressão e anorexia (58% cada. Dor, dispnéia e fadiga foram os mais intensos. Dor, fadiga e depressão duraram 6 meses ou mais. Ficaram sem tratamento 79% dos idosos com depressão, 77% daqueles com incontinência urinária e 67% daqueles com ansiedade. É necessário implementar conceitos e ações de cuidados paliativos para dar aos idosos mais dignidade e qualidade ao final da vida.The Brazilian population of elders is growing, resulting in high prevalences of chronic diseases and people facing distressing symptoms in their last years. This study aimed at interviewing family caregivers of deceased elders to investigate the presence, severity and duration of common symptoms in the last year, as well as whether the symptoms were managed or not. Elders were enrolled in a population-based study in deprived areas of Butantã, São Paulo. After a two-year follow-up, any death was eligible for the study. Eighty-one caregivers were interviewed between three and sixteen months after elder's death and answered a questionnaire on eleven symptoms. The most commonly reported symptoms were pain (78%, fatigue (68%, dyspnea (60%, depression, and anorexia (58% each. Pain, dyspnea and fatigue were the most severe. Pain

Dor orofacial e absenteísmo em trabalhadores da indústria metalúrgica e mecânica Orofacial pain and absenteeism in workers of the metallurgic and mechanics industry

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Josimari Telino de Lacerda

2008-12-01

Full Text Available O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de dor orofacial e sua relação com absenteísmo em trabalhadores do setor metalúrgico e mecânico do município de Xanxerê, Santa Catarina. Realizou-se um estudo transversal envolvendo todos os trabalhadores do sexo masculino (n = 480 das 13 indústrias do setor no município. As informações foram coletadas por meio de entrevistas estruturadas. Informações sócio-demográficas, prevalência, severidade e localização de dor orofacial no último semestre, bem como sobre falta ao trabalho devido à dor orofacial, compuseram o questionário. Dados de identificação, setor e turno de trabalho foram coletados nos departamentos de recursos humanos das empresas. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e testes de associação de qui-quadrado de Pearson entre absenteísmo e dor orofacial. A prevalência de dor orofacial foi de 66,1%, sendo dor de dente provocada ou dor de dente espontânea os tipos mais frequentes. O absenteísmo devido a dor orofacial no último semestre foi relatado por 9,3% dos trabalhadores, mostrando-se associado à dor de dente espontânea (p The objective of this study was to assess the prevalence of orofacial pain and its association with absenteeism in worke rs of the metallurgic and mechanics industry of the city of Xanxerê, Brazil. A cross sectional study was performed involving all male workers(n=480 of the 13 industries of the sector in the city. The information was collected by means of structured interviews. Socio-demographic information, prevalence, severity and localization of orofacial pain in the last semester as well as on absenteeism due to orofacial pain formed the questionnaire. Identification data, work sector and shift were collected in the departments of human resources of the companies. The data were assessed using descriptive statistics and Pearson chi-squared tests between absenteeism and pain in the orofacial region. The

Motivos e consequências da baixa adesão às precauções padrão pela equipe de enfermagem

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Janete Silva Porto

Full Text Available RESUMO As precauções padrão (PP são recomendações para prevenir infecções e proteger os trabalhadores de saúde durante a prestação de cuidados. Porém, constata-se baixa adesão a estas recomendações. Objetivo Analisar os motivos e as consequências da baixa adesão às PP pela equipe de enfermagem. Método Revisão integrativa da literatura, busca em sete bases de dados, período de 2005 a 2014. Resultados 30 artigos foram selecionados para análise. Os motivos da baixa adesão evidenciados relacionam-se a práticas deficitárias de educação permanente, comportamentos de risco de trabalhadores, provisão de material e equipamentos de proteção inadequados e condições de trabalho inadequadas. As consequências são os acidentes e as doenças do trabalho. Os estudos de intervenção são escassos e limitam-se à educação dos profissionais. Conclusões A baixa adesão às PP está vinculada a aspectos individuais dos trabalhadores e às instituições empregadoras e formadoras. As estratégias de intervenção realizadas mostram-se pouco eficientes por focar apenas o trabalhador.

La cage qui cache : La Cage Dorée de Ruben Alves

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Cristina Marinho

2015-01-01

Full Text Available The French Comedy La Cage Dorée (produced by the luso descendant Ruben Alves, 2013 success seems to be mainly due to its clichés of Portuguese epics in Paris, and its miseries may not have been underlined enough. Thus, under this apparently naif portrait an intriguing painting of Portuguese immigrants’ French dis-integration may really be hiding, which is the aim of this essay, on one hand, to bring out and, on the other one, to clarify, by questioning comparative critical common denominators of the two countries.

La cage qui cache : La Cage Dorée de Ruben Alves

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Cristina Marinho

2015-12-01

Full Text Available The French Comedy La Cage Dorée (produced by the luso descendant Ruben Alves, 2013 success seems to be mainly due to its clichés of Portuguese epics in Paris, and its miseries may not have been underlined enough. Thus, under this apparently naif portrait an intriguing painting of Portuguese immigrants’ French dis-integration may really be hiding, which is the aim of this essay, on one hand, to bring out and, on the other one, to clarify, by questioning comparative critical common denominators of the two countries.

Posterior microphthalmos pigmentary retinopathy syndrome.

Science.gov (United States)

Pehere, Niranjan; Jalali, Subhadra; Deshmukh, Himanshu; Kannabiran, Chitra

2011-04-01

Posterior Microphthalmos Pigmentary Retinopathy Syndrome (PMPRS). Posterior microphthalmos (PM) is a relatively infrequent type of microphthalmos where posterior segment is predominantly affected with normal anterior segment measurements. Herein, we report two siblings with posterior microphthalmos retinopathy syndrome with postulated autosomal recessive mode of inheritance. A 13-year-old child had PM and retinitis pigmentosa (RP) and his 7-year-old sister had PM, RP, and foveoschisis. The genetics of this syndrome and variable phenotype is discussed. Importance of being aware of posterior microphthalmos and its posterior segment associations is highlighted.

Avaliação da dor em criocirurgia de ceratoses actínicas Pain evaluation in the cryosurgery of actinic keratoses

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Claudia Schermann Poziomczyk

2011-08-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: a ceratose actínica é lesão pré-maligna frequente, que ocorre em áreas expostas à luz solar, em pessoas idosas ou adultas de meia-idade e pele clara. A criocirurgia com nitrogênio líquido é a modalidade mais comum para o tratamento de ceratoses actínicas. OBJETIVOS: o objetivo primário deste estudo foi medir a intensidade da dor durante a criocirurgia, por meio da Escala Visual Análoga. Também buscou-se identificar o nível de dor considerado adequado pelo paciente, avaliar a proporção de pacientes que consideram necessária a diminuição da dor sentida e verificar a necessidade ou não de analgesia suplementar. MÉTODOS: Estudo transversal com pacientes encaminhados para terapêutica criocirúrgica de ceratoses actínicas no Ambulatório de Dermatologia Sanitária. Foram avaliados 112 pacientes, após tratamento de ceratoses actínicas, aplicando-se um questionário com perguntas sobre a intensidade da dor sentida durante o procedimento cirúrgico, assim como a dor considerada confortável ou adequada ao procedimento. RESULTADOS: participaram 48 homens (42,8% e 64 mulheres (57,2%. A média da dor referida durante o procedimento cirúrgico, medida em milímetros na Escala Visual Análoga, foi de 32,85 mm; a média da dor considerada adequada pelos pacientes foi de 23,01 mm. A diferença entre as duas médias foi estatisticamente significativa (pBACKGROUND: Background: Actinic keratosis is a frequently-encountered premalignant lesion occurring in areas exposed to sunlight in fair-skinned elderly or middle-aged people. Cryosurgery with liquid nitrogen is the most common method for treating the lesions. OBJECTIVES: The primary objective of this study was to measure the intensity of pain during cryosurgery by using the Visual Analog Scale (VAS. We also sought to identify the pain level deemed appropriate by the patient, to assess the proportion of patients who considered it necessary to reduce the pain and, finally, to

The Story of Dorćol: The “Jevremova – Street of Meetings” Manifestation and the Multicultural Construction of Place of Memory

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dragana Antonijević

2016-02-01

Full Text Available The paper considers the manifestation “Jevremova Street – Street of Meetings” as a new custom instated by the Belgrade municipality of Stari Grad (Old Town, as a means to promote the spirit of neighborly relations and tolerance, as well as evoke the collective memory of the multiethnic and multiconfessional makeup of the inhabitants of the oldest part of the city – Dorćol. The obvious intent to keep up with the global trend of multicultural policies initiated not only this manifestation, but also a specific kind of “branding” of Dorćol through a series of different activities and publications dedicated to emphasizing the cultural specificity of this part of the city which is characterized by a unique topography, the great age of the city center, and a multicultural past. The attempts made by administrative governments and cultural organizations to promote Dorćol and revitalize its significance as a “place of memory” and an attractive tourist, cultural, educational and commercial location, a multiethnic location rife with urban spirit was motivated, in this author’s opinion, by political reasons and was supposed to serve as a means to demonstrate the extent of the democratic and civil changes in Serbia after the year 2000. The data presented here was gathered through the ethnographic method of participant observation. The main characteristics of the “Jevremova – Street of Meetings” celebration have been described, and its function within the context of historical, ethnic and confessional specificities of Dorćol have been analyzed. The paper also includes an analysis of the urban semiotics of the neighborhood.

Echocardiographic Wall Motion Abnormality in Posterior Myocardial Infarction: The Diagnostic Value of Posterior Leads

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A Darehzereshki

2008-06-01

Full Text Available Background: For the purpose of ascertaining myocardial infarction (MI and ischemia, the sensitivity of the initial 12-lead ECG is inadequate. It is risky to diagnose posterior MI using only precordial reciprocal changes, since the other leads may be more optimally positioned for the identification of electrocardiographic changes. In this study, we evaluated the relationship between electrocardiography changes and wall motion abnormalities in patients with posterior MI for earlier and better diagnosis of posterior MI.Methods: In this prospective cross-sectional study, we enrolled patients with posterior MI who had come to the Emergency Department of Shariati Hospital with their first episode of chest pain. A 12-lead surface electrocardiogram using posterior leads (V7-V9 was performed for all participants. Patients with ST elevation >0.05 mV or pathologic Q wave in the posterior leads, as well as those with specific changes indicating posterior MI in V1-V2, were evaluated by echocardiography in terms of wall motion abnormalities. All data were analyzed using SPSS and p<0.05 were considered statistically significant.Results: Of a total 79 patients enrolled, 48 (60.8% were men, and the mean age was 57.35±8.22 years. Smoking (54.4% and diabetes (48% were the most prevalent risk factors. In the echocardiographic evaluation, all patients had wall motion abnormalities in the left ventricle and 19 patients (24.1% had wall motion abnormalities in the right ventricle. The most frequent segment with motion abnormality among the all patients was the mid-posterior. The posterior leads showed better positive predictive value than the anterior leads for posterior wall motion abnormality.Conclusion: Electrocardiography of the posterior leads in patients with acute chest pain can help in earlier diagnosis and in time treatment of posterior MI.

Abordagem da dor pélvica crônica em mulheres Management of chronic pelvic pain in women

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio Alberto Nogueira

2006-12-01

Full Text Available Dor pélvica crônica é uma doença debilitante e de alta prevalência, com grande impacto na qualidade de vida e produtividade, além de custos significantes para os serviços de saúde. O dilema no manejo da dor pélvica crônica continua a frustrar médicos confrontados com o problema, em parte porque sua fisiopatologia é pobremente compreendida. Conseqüentemente, seu tratamento é muitas vezes insatisfatório e limitado ao alívio temporário dos sintomas. Nesta revisão, nós discutimos uma abordagem ampliada da dor pélvica crônica. Salientamos que uma história clínica e exame físico adequados deveriam incluir atenção especial aos sistemas gastrintestinal, urinário, ginecológico, músculo-esquelético, neurológico, psicológico e endócrino. Dessa forma, uma abordagem multidisciplinar é recomendada. Adicionalmente, enfatizamos que, embora úteis, procedimentos cirúrgicos específicos, tais como a laparoscopia, deveriam ser indicados somente para pacientes selecionadas, após excluir principalmente síndrome do intestino irritável e dor de origem miofascial.Chronic pelvic pain is a debilitating and highly prevalent disease with a major impact on quality of life and work productivity, beyond significant costs to health services. The dilemma of managing patients with chronic pelvic pain continues to frustrate physicians confronted with these complaints, in part because its pathophysiology is poorly understood. Consequently, its treatment is often unsatisfactory and limited to temporary symptom relief. In the present revision, we discuss the adequate management of chronic pelvic pain. We point out that a comprehensive medical history and physical examination should include special attention to gastrointestinal, urological, gynecological, muscle-skeletal, neurological, psychiatric, and endocrine systems. Thus, a multidisciplinary approach is recommended. Additionally, we emphasize that, although useful, specific surgical

Health-related quality of life after laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia.

Science.gov (United States)

Asti, Emanuele; Sironi, Andrea; Lovece, Andrea; Bonavina, Giulia; Fanelli, Melania; Bonitta, Gianluca; Bonavina, Luigi

2017-04-01

In addition to symptom scores, a person's perception of health and quality of life assessment is an important indicator of quality of treatment and can provide an efficient index to compare different therapeutic modalities in chronic disease states. Only a few studies have investigated quality of life comprehensively in patients with achalasia, and therefore the controversy regarding the best treatment algorithm continues. The primary study outcome was pre- and postoperative quality of life in patients with achalasia undergoing laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication. The study is a retrospective, observational cohort. The hospital registry and the updated research database were reviewed to identify all patients who were treated for achalasia between 2010 and 2015. Patients were eligible for the study if they had a minimum 1-year follow-up and had pre-and postoperative Eckardt, Short Form-36, and Gastro-Esophageal Reflux Disease Health-Related Quality of Life scores. Patients with previous operative and/or endoscopic treatments for achalasia were excluded. One-hundred and eighteen patients were identified. The median follow-up was 40 months (interquartile range 27). The proportion of patients with Eckardt stage II-III decreased from 94.9-13% (P Heller myotomy combined with Dor fundoplication. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

Posterior fossa epidural hematoma

International Nuclear Information System (INIS)

Kushner, M.J.; Luken, M.G. III

1983-01-01

CT demonstrated posterior fossa epidural hematoma in three patients with head trauma in whom this diagnosis was not clinically apparent. No patient was in stupor or coma and no patient experienced a lucid interval. Only one patient had signs referable to the posterior fossa. Two patients had occipital skull fracture disclosed by plain radiographs. CT revealed a unilateral biconvex hematoma in two cases, and a bilateral hematoma with supratentorial extension in the third. All patients underwent suboccipital craniectomy and recovered. Therapeutic success in these cases was facilitated by early CT and the rapid disclosure of the unsuspected posterior fossa lesions. CT showing contiguous hematoma below and above the tentorium cerebelli after posterior head trauma is highly suggestive of epidural hematoma arising from the posterior fossa. (orig.)

Opióides no manejo da dor - uso correto ou subestimado? Dados de um hospital universitário

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daudt A.W.

1998-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O uso de opióides, principalmente no tratamento da dor intensa aguda (pacientes no pós-operatório e da dor crônica em pacientes oncológicos, tem sido subestimado na prática clínica em geral. Este trabalho tem o objetivo de verificar o perfil de prescrição de opióides (meperidina e morfina no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA, RS. MATERIAIS E MÉTODOS: Análise da conduta das equipes médicas, pela revisão de 1.107 prescrições, relativas a 445 pacientes internados no HCPA, entre 20 de maio e 20 de julho de 1993. Os parâmetros básicos de análise, para conduta, incluíam: padrão de uso, a dose do fármaco, intervalo entre doses e analgésicos simultâneos. DISCUSSÃO E RESULTADOS: Foram encontradas apenas 6,5% de prescrições consideradas adequadas em relação aos parâmetros dose, intervalo e padrão, analisados conjuntamente. O padrão se necessário foi responsável por 74% do total de prescrições. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos durante a realização do trabalho permitem-nos concluir que não há um manejo adequado da dor, tanto aguda como crônica, nos pacientes internados no HCPA.

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO NA DOR LOMBAR INESPECÍFICA ATRAVÉS DO MÉTODO MCKENZIE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marilia de Souza Vieira Fabre

2017-02-01

Full Text Available Resumo – Introdução: O método Mckenzie consiste em um programa de movimentos prescritos por fisioterapeuta, sem o auxílio de equipamentos específicos, onde o paciente aprende a identificar os movimentos, posturas e atividades que aumentam e pioram a sua dor, podendo tratá-las restaurando os mecanismos funcionais. Objetivo: Verificar as publicações na área da fisioterapia relacionadas aos benefícios do método Mckenzie no tratamento da dor lombar inespecífica. Método: Revisão bibliográfica na base de dados PubMed e Lilacs utilizando as palavras-chave: “Method Mckenzie”, “treatment”, “low back pain”. Resultados: foram encontrados 101 artigos, sendo que apenas 22 encontravam- se nos critérios de inclusão, palavra-chave, pesquisas realizadas nos ultimos 10 anos e em seres humanos com textos completo em inglês. Conclusão: O método Mckenzie apesar de ainda mostrar poucas evidências específicas, possui características próprias de autocuidado e de tratamento que agem de forma positiva na gestão da dor, mostrando à sua importância fundamental na avaliação e na classificação das disfunções.

Irreducible Traumatic Posterior Shoulder Dislocation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Blake Collier

2017-01-01

Full Text Available History of present illness: A 22-year-old male presented to the Emergency Department complaining of right shoulder pain after a motocross accident. He was traveling at approximately 10 mph around a turn when he lost control and was thrown over the handlebars, landing directly on his right shoulder. On arrival, he was holding his arm in adduction and internal rotation. An area of swelling was noted over his anterior shoulder. He was unable to abduct his shoulder. No humeral gapping was noted. He had normal neuro-vascular status distal to the injury. Significant findings: Radiographs demonstrated posterior displacement of the humeral head on the “Y” view (see white arrow and widening of the glenohumeral joint space on anterior-posterior view (see red arrow. The findings were consistent with posterior dislocation and a Hill-Sachs type deformity. Sedation was performed and reduction was attempted using external rotation, traction counter-traction. An immediate “pop” was felt during the procedure. Post-procedure radiographs revealed a persistent posterior subluxation with interlocking at posterior glenoid. CT revealed posterior dislocation with acute depressed impaction deformity medial to the biceps groove with the humeral head perched on the posterior glenoid, interlocked at reverse Hill-Sachs deformity (see blue arrow. Discussion: Posterior shoulder dislocations are rare and represent only 2% of all shoulder dislocations. Posterior shoulder dislocations are missed on initial diagnosis in more than 60% of cases.1 Posterior shoulder dislocations result from axial loading of the adducted and internally rotated shoulder, violent muscle contractions (resulting from seizures or electrocution, a direct posterior force applied to the anterior shoulder.1 Physical findings include decreased anterior prominence of the humeral head, increased palpable posterior prominence of the humeral head below the acromion, increased palpable prominence of the

Simulacra, Symbolic Exchange and Technology in Michel Tournier's La Goutte d'Or

Directory of Open Access Journals (Sweden)

David W. Price

1993-06-01

Full Text Available In La Goutte d'Or , Michel Tournier offers a critique of Western culture by constructing a novel that reflects both Jean Baudrillard's theories of simulacra and the political economy of the sign and Martin Heidegger's meditations on technology. Tournier's novel explores the relationship between Heidegger's explanation of technology as an act of Enframing ( Ge-stell and Baudrillard's description of an economy based upon exchange-sign value. Thus, through La Goutte d 'Or , Michel Tournier depicts the violent confrontation between a symbolic exchange economy based on poietic acts and late capitalist economies of autonomized signs.

Randomized controlled trial of laparoscopic Heller myotomy plus Dor fundoplication versus Nissen fundoplication for achalasia: long-term results.

Science.gov (United States)

Rebecchi, Fabrizio; Giaccone, Claudio; Farinella, Eleonora; Campaci, Roberto; Morino, Mario

2008-12-01

To compare in a prospective, randomized trial the long-term results of laparoscopic Heller myotomy plus Dor fundoplication versus laparoscopic Heller myotomy plus floppy-Nissen for achalasia. Anterior fundoplication is usually performed after Heller myotomy to control GER; however, the incidence of postoperative GER ranges between 10% and 30%. Total fundoplication may aid in reducing GER rates. From December 1993 to September 2002, 153 patients with achalasia underwent Heller laparoscopic myotomy plus antireflux fundoplication. Of these, 9 were excluded from the study. The remaining 144 patients were randomly assigned to 2 treatment groups: Heller laparoscopic myotomy plus anterior fundoplication (Dor procedure) or Heller laparoscopic myotomy plus total fundoplication (floppy-Nissen procedure). The primary end point was incidence of clinical and instrumental GER after a minimum of 60 months follow-up. The secondary end point was recurrence of dysphagia. Follow-up clinical assessments were performed at 1, 3, 12, and 60 months using a modified DeMeester Symptom Scoring System (MDSS). Esophageal manometry and 24-hour pH monitoring were performed at 3, 12, and 60 months postoperative. Of the 144 patients originally included in the study, 138 were available for long-term analysis: 71 (51%) underwent antireflux fundoplication plus a Dor procedure (H + D group) and 67 (49%) antireflux fundoplication plus a Nissen procedure (H + N group). No mortality was observed. The mean follow-up period was 125 months. No statistically significant differences in clinical (5.6% vs. 0%) or instrumental GER (2.8% vs. 0%) were found between the 2 groups; however, a statistically significant difference in dysphagia rates was noted (2.8% vs. 15%; P Heller myotomy.

Evaluation of radionuclide contamination in the vicinity of the cunha baixa and quinta do bispo old uranium mines

International Nuclear Information System (INIS)

Pereira, A.J.S.C.; Neves, L.J.P.F.; Dias, J.M.M.; Barbosa, S.V.T.

2004-01-01

The Cunha Baixa and Quinta do Bispo uranium mines were some of the most important exploitations in Portugal and shared a common geological setting, composed of metasedimentary enclaves in hercynian porphyritic granites. The exploitation of Cunha Baixa began as an underground mine and later evolved to an open-pit; Quinta do Bispo was exclusively exploited as an open-pit. Heap leaching techniques were used in both mines to recover uranium from low-grade ores (300-500 ppm). The mining activities produced large amounts of waste, currently deposited in several tailings. To evaluate the degree and extension of the contamination of the environment, the radionuclides of the U-chain, as well as other chemical elements, were measure in samples of water (116), stream sediments (8) and soils (26), collected in the mining area and its vicinity. The activity of the radionuclides in the different environmental compartments is highly variable, and the modelling by multivariate techniques based on discriminant analysis, allow to separate the samples with chemical signature changed by the mine workings from those that only contain the variability imposed by geology or other anthropogenic activities. Mining contamination is mainly restricted to the surroundings of the studied mines and the worst environmental situation occurs in soils close to Cunha Baixa mine, as a result of the illegal use for irrigation of water collected in the wastewater treatment plant, as well as from resurgences in the tailings. (author)

Música e dor crônica músculoesquelética: o potencial evocativo de imagens mentais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leão Eliseth Ribeiro

2004-01-01

Full Text Available Noventa mulheres com diagnósticos de fibromialgia, lesão por esforços repetitivos/doenças osteoarticulares, relacionadas ao trabalho (LER/DORT, e afecções relacionadas à coluna vertebral foram submetidas à audição individual de três peças musicais. Os dados foram obtidos por meio de entrevista e a intensidade da dor foi avaliada pela escala numérica verbal (0-10 antes e ao término da audição musical. As imagens mentais foram quantificadas mediante a análise de desenhos realizados durante cada audição. Os três grupos apresentaram redução estatisticamente significativa da intensidade da dor ao final da audição musical (p<0,001. As imagens mentais não diferiram quantitativamente, entre Ravel e Wagner. O Mix apresentou resultados quantitativamente inferiores. As estruturas musicais se relacionaram à produção de imagens e o efeito terapêutico observado, sugerindo que análises nesse sentido podem contribuir para a utilização da música pela Enfermagem.

Habitação de baixa renda como produto do capital : o programa de arrendamento residencial (PAR) em Presidente Prudente-SP

OpenAIRE

Sibila Corral de Arêa Leão Honda

2011-01-01

Esta pesquisa busca contribuir para uma análise crítica sobre a produção da habitação de baixa renda em cidades médias, no período entre 1999 e 2008. A pesquisa aborda a política habitacional no Brasil pós-Constituição Federal de 1988, com ênfase no papel dos municípios e nos novos programas de financiamento que possibilitam a articulação com a iniciativa privada para a produção de habitações de baixa renda, particularmente as que utilizam recursos do Programa de Arrendamento ...

Eletroestimulação neuromuscular, exercícios contrarresistência, força muscular, dor e função motora em pacientes com osteoartrite primária de joelho

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Thais Varanda Dadalto

Full Text Available INTRODUÇÃO: A osteoartrite (OA do joelho é um processo degenerativo e os sintomas são dor mecânica e períodos de dor inflamatória, rigidez articular e fraqueza muscular. Ela não tem cura. O objetivo do tratamento é aliviar os sinais e sintomas e, quando possível, retardar sua evolução. O fortalecimento muscular é indicado como tratamento da OA. OBJETIVO: Comparar a eficácia da eletroestimulação neuromuscular (EENM e de exercícios contrarresistência (ECR no ganho de força extensora de joelho, na diminuição da dor e na recuperação da função motora em pacientes com OA primária do joelho. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 23 pacientes com diagnóstico de OA primária do joelho, segundo os critérios clínicos e radiológicos do American College of Rheumatology. Eles foram alocados aleatoriamente para um grupo de ECR (n = 9, um grupo de EENM (n = 8 e um grupo controle (n = 6, e foram submetidos aos procedimentos característicos de seu grupo três vezes por semana até completar 24 sessões. Foram avaliadas de forma cega a força extensora de joelho, a dor e a função motora. Foi utilizado o teste MANOVA 3 x 2 com medidas repetidas para P < 0,05. RESULTADOS: Foi encontrada diferença significativa (P < 0.05 somente nas comparações intragrupos para força extensora de joelho no grupo EENM e para dor nos grupos EENM e ECR. CONCLUSÃO: O fortalecimento da musculatura extensora de joelho pode auxiliar na diminuição da dor de pacientes com OA. A EENM, quando aplicada de acordo com o protocolo utilizado neste estudo, pode ser uma terapia interessante para o tratamento da OA do joelho.

Classification of posterior vitreous detachment

Science.gov (United States)

Kakehashi, Akihiro; Takezawa, Mikiko; Akiba, Jun

2014-01-01

Diagnosing a posterior vitreous detachment (PVD) is important for predicting the prognosis and determining the indication for vitreoretinal surgery in many vitreoretinal diseases. This article presents both classifications of a PVD by slit-lamp biomicroscopy and of a shallow PVD by optical coherence tomography (OCT). By biomicroscopy, the vitreous condition is determined based on the presence or absence of a PVD. The PVD then is classified as either a complete posterior vitreous detachment (C-PVD) or a partial posterior vitreous detachment (P-PVD). A C-PVD is further divided into a C-PVD with collapse and a C-PVD without collapse, while a P-PVD is divided into a P-PVD with shrinkage of the posterior hyaloid membrane (P-PVD with shrinkage) and a P-PVD without shrinkage of the posterior hyaloid membrane (P-PVD without shrinkage). A P-PVD without shrinkage has a subtype characterized by vitreous gel attachment through the premacular hole in a posterior hyaloid membrane to the macula (P-PVD without shrinkage [M]). By OCT, a shallow PVD is classified as the absence of a shallow PVD or as a shallow PVD. A shallow PVD is then subclassified as a shallow PVD without shrinkage of the posterior vitreous cortex, a shallow PVD with shrinkage of the posterior vitreous cortex, and a peripheral shallow PVD. A shallow PVD without shrinkage of the posterior vitreous cortex has two subtypes: an age-related shallow PVD and a perifoveal PVD associated with a macular hole. PMID:24376338

Overlapping sphincteroplasty and posterior repair.

Science.gov (United States)

Crane, Andrea K; Myers, Erinn M; Lippmann, Quinn K; Matthews, Catherine A

2014-12-01

Knowledge of how to anatomically reconstruct extensive posterior-compartment defects is variable among gynecologists. The objective of this video is to demonstrate an effective technique of overlapping sphincteroplasty and posterior repair. In this video, a scripted storyboard was constructed that outlines the key surgical steps of a comprehensive posterior compartment repair: (1) surgical incision that permits access to posterior compartment and perineal body, (2) dissection of the rectovaginal space up to the level of the cervix, (3) plication of the rectovaginal muscularis, (4) repair of internal and external anal sphincters, and (5) reconstruction of the perineal body. Using a combination of graphic illustrations and live video footage, tips on repair are highlighted. The goals at the end of repair are to: (1) have improved vaginal caliber, (2) increase rectal tone along the entire posterior vaginal wall, (3) have the posterior vaginal wall at a perpendicular plane to the perineal body, (4) reform the hymenal ring, and (5) not have an overly elongated perineal body. This video provides a step-by-step guide on how to perform an overlapping sphincteroplasty and posterior repair.

‘Where is the Prince?’ Unlocking Doré’s Illustration of Perrault’s Cinderella

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Emilie Sitzia

2010-12-01

Full Text Available This article proposes to consider illustrations as “intersemiotic translation” from words into images. Using this methodology, illustrations give particular insights into the reception and interpretation of Perrault’s fairy tales in a specific cultural, social and political environment. The question then becomes what do Doré’s illustrations say about the reception of Perrault’s fairy tales in 19th‐century France?

PRK versus LASIK para correção de miopia baixa e moderada PRK versus LASIK for correction of low and moderate myopia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana dos Santos Forseto

2000-08-01

Full Text Available Objetivo: Comparar, por meio de um estudo prospectivo e bilateral randomizado, a eficácia, segurança e previsibilidade das técnicas de ceratectomia fotorrefrativa (PRK e "excimer laser in situ keratomileusis" (LASIK para o tratamento da miopia baixa e moderada. Métodos: Foram incluídos dezessete pacientes (34 olhos com equivalente esférico (EE refracional entre -2,00 e -6,00 dioptrias (D. Cada paciente foi submetido a PRK em um olho e LASIK no outro. Ambos os olhos foram tratados no mesmo dia pelo mesmo cirurgião, com o excimer laser VISX 20/20B e o microceratótomo automatizado da Chiron. Resultados: No pré-operatório, a média do EE refracional foi semelhante nos dois grupos (-3,57±1,17D e -3,71±0,98D, para PRK e LASIK, respectivamente. Dor pós-operatória foi referida somente nos casos de PRK (8 olhos: 47,1%. O seguimento pós-operatório médio foi de 14±5 meses (6 a 24 para o grupo de PRK, e 14±6 meses (3 a 24 para o de LASIK. A média do erro refrativo residual foi semelhante nos dois grupos (-0,34±0,45D e -0,29±0,52D, para PRK e LASIK, respectivamente. No primeiro dia pós-tratamento, 15 olhos (100% do grupo de LASIK e 2 (13,3% de PRK apresentavam acuidade visual sem correção (AV s/c ³ 20/40 (n=15. Ao último exame, 15 olhos (88,2% de LASIK contra 11 (64,7% de PRK atingiram AV s/c ³ 20/20 (n=17. Não houve perda da melhor acuidade visual corrigida. Conclusão: Neste estudo, tanto o PRK quanto o LASIK mostraram-se ser tecnicamente seguros, eficazes e previsíveis para a correção da miopia baixa e moderada. A técnica de LASIK foi a preferida na análise subjetiva dos pacientes, pela recuperação visual mais precoce associada a menor dor no pós-operatório.Purpose: To compare, through a prospective, randomized and bilateral study, the effectiveness, safety and predic-tability of photorefractive keratectomy (PRK and excimer laser in situ keratomileusis (LASIK for correction of low and moderate myopia. Methods

Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica

OpenAIRE

Gomes,Marcos Emanuel Wortmann; Evangelista,Paulo Ernani; Mendes,Florentino Fernandes

2003-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos c...

Opinião de mulheres de baixa renda, residentes em cidade do interior sobre planejamento familiar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anamaria Carneiro

1987-03-01

Full Text Available Apresenta opinião de mulheres de baixa renda, residentes em zona rural do interior, sobre concepção e contracepção; identifica o nível de conhecimento sobre planejamento familiar e demonstra os aspectos sócio-culturais que influenciam na opinião destas mulheres.

Late-onset Alzheimer disease genetic variants in posterior cortical atrophy and posterior AD.

Science.gov (United States)

Carrasquillo, Minerva M; Khan, Qurat ul Ain; Murray, Melissa E; Krishnan, Siddharth; Aakre, Jeremiah; Pankratz, V Shane; Nguyen, Thuy; Ma, Li; Bisceglio, Gina; Petersen, Ronald C; Younkin, Steven G; Dickson, Dennis W; Boeve, Bradley F; Graff-Radford, Neill R; Ertekin-Taner, Nilüfer

2014-04-22

To investigate association of genetic risk factors for late-onset Alzheimer disease (LOAD) with risk of posterior cortical atrophy (PCA), a syndrome of visual impairment with predominant Alzheimer disease (AD) pathology in posterior cortical regions, and with risk of "posterior AD" neuropathology. We assessed 81 participants with PCA diagnosed clinically and 54 with neuropathologic diagnosis of posterior AD vs 2,523 controls for association with 11 significant single nucleotide polymorphisms (SNPs) from published LOAD risk genome-wide association studies. There was highly significant association with APOE ε4 and increased risk of PCA (p = 0.0003, odds ratio [OR] = 3.17) and posterior AD (p = 1.11 × 10(-17), OR = 6.43). No other locus was significant after corrections for multiple testing, although rs11136000 near CLU (p = 0.019, OR = 0.60) and rs744373 near BIN1 (p = 0.025, OR = 1. 63) associated nominally significantly with posterior AD, and rs3851179 at the PICALM locus had significant association with PCA (p = 0.0003, OR = 2.84). ABCA7 locus SNP rs3764650, which was also tested under the recessive model because of Hardy-Weinberg disequilibrium, also had nominally significant association with PCA risk. The direction of association at APOE, CLU, and BIN1 loci was the same for participants with PCA and posterior AD. The effects for all SNPs, except rs3851179, were consistent with those for LOAD risk. We identified a significant effect for APOE and nominate CLU, BIN1, and ABCA7 as additional risk loci for PCA and posterior AD. Our findings suggest that at least some of the genetic risk factors for LOAD are shared with these atypical conditions and provide effect-size estimates for their future genetic studies.

International comparative evaluation of fixed-bearing non-posterior-stabilized and posterior-stabilized total knee replacements.

Science.gov (United States)

Comfort, Thomas; Baste, Valborg; Froufe, Miquel Angel; Namba, Robert; Bordini, Barbara; Robertsson, Otto; Cafri, Guy; Paxton, Elizabeth; Sedrakyan, Art; Graves, Stephen

2014-12-17

Differences in survivorship of non-posterior-stabilized compared with posterior-stabilized knee designs carry substantial economic consequences, especially with limited health-care resources. However, these comparisons have often been made between relatively small groups of patients, often with short-term follow-up, with only small differences demonstrated between the groups. The goal of this study is to compare the outcomes of non-posterior-stabilized and posterior-stabilized total knee arthroplasties with use of a unique collaboration of multiple established knee arthroplasty registries. A distributed health data network was developed by the International Consortium of Orthopaedic Registries and was used in this study to reduce barriers to participation (such as security, propriety, legal, and privacy issues) compared with a centralized data warehouse approach. The study included only replacements in osteoarthritis patients who underwent total knee procedures involving fixed-bearing devices from 2001 to 2010. The outcome of interest was time to first revision. On average, not resurfacing showed a more harmful effect than resurfacing did when posterior-stabilized and non-posterior-stabilized knee replacements were compared, while the risk of revision for posterior-stabilized compared with non-posterior-stabilized knees was highest in year zero to one, followed by year one to two, years eight through ten, and years two through eight. Posterior-stabilized knees did significantly worse than non-posterior-stabilized knees did when the patella was not resurfaced. This difference was most pronounced in the first two years (year zero to one: hazard ratio [HR] = 2.15, 95% confidence interval [CI] = 1.56 to 2.95, p < 0.001; year one to two: HR = 1.61, 95% CI = 1.48 to 1.75, p < 0.001). When the patella was resurfaced, posterior-stabilized knees did significantly worse than non-posterior-stabilized knees did. This was again most pronounced in the first two years (year zero

Adaptações curriculares para o ensino-aprendizagem de alunos com baixa visão

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Souza da Silva

2015-04-01

Full Text Available A visão é um dos sentidos mais importante para o ser humano é através dela que se obtém uma imagem integrada do mundo, é responsável por cerca de oitenta e cinco por cento das informações que recebemos, por meio dela apreendemos o mundo. A visão reduzida causa inúmeros prejuízos à pessoa, a área mais afetada é a aprendizagem. Considerando que o aluno com baixa visão necessita de adaptações pedagógicas nos diferentes aspectos da organização do espaço escolar, neste trabalho se buscou verificar as adaptações curriculares realizadas no interior da sala de aula comum e em atendimento especializado para deficiência visual, pertencentes a rede municipal de ensino de Sinop/MT. Constatou-se que a inclusão e atendimento ao aluno com deficiência visual, não corresponde ao discurso político e pedagógico do Plano Municipal de Educação de Sinop. Vários fatores contribuem para a não efetivação deste modelo de educação, dentre eles: acessibilidade física, escassez ou inexistência de materiais pedagógicos adaptados, falta de recursos tecnológicos e ópticos, inadequação do mobiliário, iluminação precária, paredes escuras e sujas, espaços pequenos, destinação à escola de verbas insuficientes para as adaptações necessárias, morosidade no cadastro do aluno no censo escolar nacional, e ainda, instalações provisórias e improvisadas, alocadas para funcionamento de salas de aula, inadequadas, principalmente para o aluno com baixa visão. Palavras-chave: educação; educação especial; baixa visão; adaptações curriculares; aprendizagem.

Abordagens comportamentais para a dor crônica Behavioral approaches for chronic pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luc Vandenberghe

2005-04-01

Full Text Available A terapia comportamental da dor crônica se destaca por um ecletismo técnico, assentando-se em procedimentos provenientes das diferentes abordagens terapêuticas que se desenvolveram no seio da tradição comportamental. Trata-se da Terapia Comportamental Clássica, da Terapia Cognitiva Comportamental, da Análise Aplicada do Comportamento e da Análise Clínica do Comportamento. Estes 4 grandes movimentos que representam o desenvolvimento histórico e a pluralidade paradigmática da terapia comportamental são resgatados como eixos teóricos para servir como pontos cardeais na exposição das opções oferecidas pela terapia comportamental para a clínica da dor. Nesta revisão de literatura, divergências entre as 4 abordagens são identificadas, as quais têm implicações importantes para a atuação do terapeuta.Behavior therapy of chronic pain is marked by technical eclecticism, building upon procedures derived from different therapeutic directions that were developed in the behavioral tradition. These are Classical Behavior Therapy, Cognitive Behavior Therapy, Applied Behavior Analysis and Clinical Behavior Analysis. These 4 broad movements that represent the historical development and the paradigmatic plurality of behavior therapy, are used as theoretical axes to serve as directions of reference in the exposition of the options behavior therapy offers for the treatment of pain. In this literature review, divergences are identified between the 4 approaches, which have important implications for the therapist's practice.

Asaia symbionts interfere with infection by Flavescence dorée phytoplasma in leafhoppers

KAUST Repository

Gonella, Elena; Crotti, Elena; Mandrioli, Mauro; Daffonchio, Daniele; Alma, Alberto

2018-01-01

The transmission of microbial pathogens by insect vectors can be affected by the insect’s microbial symbionts, which may compete in colonizing organs, express antagonistic factors or activate host immune response. Acetic acid bacteria of the genus Asaia are symbionts of the leafhopper Scaphoideus titanus, which transmits Flavescence dorée phytoplasma. These bacteria could be used as control agents against the disease. Here, we experimentally investigated the interaction between different strains of Asaia and phytoplasma transmission in the laboratory by using the model leafhopper Euscelidius variegatus and the plant host Vicia faba. We found that uncultivable and low concentrations of Asaia phylotypes were associated with E. variegatus. When we supplied different Asaia strains isolated from other insects and exhibiting different phenotypes to E. variegatus orally, the bacteria stably colonized the leafhopper, reached relatively higher densities and could then be isolated from the host. We conducted transmission trials of Flavescence dorée phytoplasma with individuals colonized with three exogenous Asaia strains. When the phytoplasma became established in the bodies of E. variegatus, leafhoppers were able to transmit it to broad beans, with transmission rates ranging from 33 to 76% in different experiments. However, leafhoppers that were colonized by one of the Asaia strains producing an air–liquid interface biofilm exhibited significantly reduced phytoplasma acquisition, with infection rates at 5–28%, whereas they were 25–77% in control insects. Although the mechanisms regulating this interference remain to be elucidated, our results provide evidence of the potential use of Asaia as a biocontrol agent.

Asaia symbionts interfere with infection by Flavescence dorée phytoplasma in leafhoppers

KAUST Repository

Gonella, Elena

2018-03-20

The transmission of microbial pathogens by insect vectors can be affected by the insect’s microbial symbionts, which may compete in colonizing organs, express antagonistic factors or activate host immune response. Acetic acid bacteria of the genus Asaia are symbionts of the leafhopper Scaphoideus titanus, which transmits Flavescence dorée phytoplasma. These bacteria could be used as control agents against the disease. Here, we experimentally investigated the interaction between different strains of Asaia and phytoplasma transmission in the laboratory by using the model leafhopper Euscelidius variegatus and the plant host Vicia faba. We found that uncultivable and low concentrations of Asaia phylotypes were associated with E. variegatus. When we supplied different Asaia strains isolated from other insects and exhibiting different phenotypes to E. variegatus orally, the bacteria stably colonized the leafhopper, reached relatively higher densities and could then be isolated from the host. We conducted transmission trials of Flavescence dorée phytoplasma with individuals colonized with three exogenous Asaia strains. When the phytoplasma became established in the bodies of E. variegatus, leafhoppers were able to transmit it to broad beans, with transmission rates ranging from 33 to 76% in different experiments. However, leafhoppers that were colonized by one of the Asaia strains producing an air–liquid interface biofilm exhibited significantly reduced phytoplasma acquisition, with infection rates at 5–28%, whereas they were 25–77% in control insects. Although the mechanisms regulating this interference remain to be elucidated, our results provide evidence of the potential use of Asaia as a biocontrol agent.

O modelo bioético principialista aplicado no manejo da dor El principialismo bioético modelo aplicado en el tratamiento del dolor The bioethical principlism model applied in pain management

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Layz Alves Ferreira Souza

2013-03-01

Full Text Available Trata-se de revisão integrativa da literatura, com o objetivo de analisar a produção científica referente às relações entre a dor e os princípios da bioética: autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Foram utilizados descritores controlados em três bases de dados internacionais (LILACS, SciELO, MEDLINE, em abril de 2012, resultando em 14 publicações, distribuídas nas categorias Dor e autonomia, Dor e beneficência, Dor e não maleficência, Dor e justiça. O alívio adequado da dor é um direito humano e uma questão moral que se relaciona diretamente com a bioética principialista. Entretanto, muitos profissionais negligenciam a dor de seus pacientes, desconsiderando seu papel ético frente ao sofrimento.Concluiu-se que o principialismo tem sido negligenciado no atendimento aos pacientes com dor, evidenciando a necessidade de novas práticas para mudança desse panorama.Se realizó una revisión de la literatura para analizar la producción científica relacionadas con el dolor y los principios de la bioética (autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia. Se utilizaron descriptores controlados en tres fuentes de datos internacionales (LILACS, SciELO, MEDLINE, en abril de 2012, totalizando14 publicaciones, distribuidas en las clases: el dolor y la autonomía, el dolor y la beneficencia, el dolor y no maleficencia, el dolor y la justicia. El adecuado alivio del dolor es un derecho humano y un problema moral relacionado directamente con el principialismo bioético (beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia. Sin embargo, muchos profesionales negligencian el dolor de sus pacientes, ignorando su papel ético frente al sufrimiento. Se concluyó que el principialismo ha sido descuidado en la atención de los pacientes con dolor evidenciando la necesidad de nuevas prácticas para cambiar este panorama.An integrative literature review was developed with the purpose to analyze the scientific production

Posterior capsule opacification.

Science.gov (United States)

Wormstone, I Michael; Wang, Lixin; Liu, Christopher S C

2009-02-01

Posterior Capsule Opacification (PCO) is the most common complication of cataract surgery. At present the only means of treating cataract is by surgical intervention, and this initially restores high visual quality. Unfortunately, PCO develops in a significant proportion of patients to such an extent that a secondary loss of vision occurs. A modern cataract operation generates a capsular bag, which comprises a proportion of the anterior and the entire posterior capsule. The bag remains in situ, partitions the aqueous and vitreous humours, and in the majority of cases, houses an intraocular lens. The production of a capsular bag following surgery permits a free passage of light along the visual axis through the transparent intraocular lens and thin acellular posterior capsule. However, on the remaining anterior capsule, lens epithelial cells stubbornly reside despite enduring the rigours of surgical trauma. This resilient group of cells then begin to re-colonise the denuded regions of the anterior capsule, encroach onto the intraocular lens surface, occupy regions of the outer anterior capsule and most importantly of all begin to colonise the previously cell-free posterior capsule. Cells continue to divide, begin to cover the posterior capsule and can ultimately encroach on the visual axis resulting in changes to the matrix and cell organization that can give rise to light scatter. This review will describe the biological mechanisms driving PCO progression and discuss the influence of IOL design, surgical techniques and putative drug therapies in regulating the rate and severity of PCO.

Diferential diagnosis in atypical facial pain: a clinical study Diagnóstico diferencial em dor facial atípica: estudo clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Cláudio Marinho Nóbrega

2007-06-01

Full Text Available OBJETIVE: To evaluate a sample of patients with atypical facial pain (AFP in comparison to patients with symptomatic facial pain (SFP. METHOD: 41 patients with previous diagnostic of AFP were submitted to a standardized evaluation protocol, by a multidisciplinary pain team. RESULTS: 21 (51.2% were considered AFP and 20 (48.8% (SFP received the following diagnosis: 8 (40.0% had temporomandibular disorders (TMD; 3 (15.0% had TMD associated to systemic disease (fibromyalgia, systemic erythematosus lupus; 4 (20.0% had neuropathy after ear, nose and throat (ENT surgery for petroclival tumor; 2 (10.0% had Wallenberg syndrome; 1 (5.0% had intracranial tumor; 1 (5.0% had oral cancer (epidermoid carcinoma, and 1 (5.0% had burning mouth syndrome (BMS associated to fibromyalgia. Spontaneous descriptors of pain were not different between AFP and SFP groups (p=0.82. Allodynia was frequent in SFP (p=0.05 and emotion was the triggering factor most prevalent in AFP (p=0.06. AFP patients had more traumatic events previously to pain (p=0.001. CONCLUSION: AFP patients had more: a traumatic events previously to pain onset, and b emotions as a triggering factor for pain. These data support the need of trained health professionals in multidisciplinary groups for the accurate diagnosis and treatment of these patients.OBJETIVO: Avaliar uma amostra de pacientes com dor facial atípica (DFA e compará-la a outra com dor facial sintomática (DFS. MÉTODO: 41 pacientes com diagnóstico prévio de DFA foram submetidos a um protocolo padronizado de avaliação aplicado por uma equipe multidisciplinar. RESULTADOS: 21 (51,2% foram mantidos com o diagnóstico de DFA e 20 (48,8% (DFS receberam os seguintes diagnósticos: 8 (40.0% tinham disfunções temporomandibulares (DTM; 3 (15,0% tinham DTM associada a doença sistêmica (fibromialgia, lupus eritematoso sistêmico; 4 (20,0% tinham neuropatia após cirurgia otorrinolaringológica (ORL para tumor petroclival; 2 (10,0% tinham s

Prevalência de dor crônica em adultos Prevalencia de dolor cronico en adultos Prevalence of chronic pain in adult workers

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Maria Clara Giorio Dutra Kreling

2006-08-01

Full Text Available A dor crônica é um problema de saúde pública que acarreta prejuízos pessoais e sociais. Estudos epidemiológicos de dor crônica no Brasil e no resto do mundo são escassos, principalmente em se tratando de dores não específicas e em populações não vinculadas a serviços de saúde. Foram objetivos desse estudo: identificar a prevalência de dor crônica em adultos trabalhadores; analisar a prevalência de dor crônica conforme o sexo; e analisar a prevalência de dor conforme locais do corpo. Esta pesquisa foi realizada com uma amostra de 505 funcionários da Universidade Estadual de Londrina (Paraná, Brasil, considerando-se uma prevalência esperada de 50%, margem de erro de 4% na estimativa e nível de confiança de 95%. Estabeleceram-se como significativos os valores de pEl dolor crónico es un problema de salud pública que puede acarrear prejuicios personales y sociales. Estudios epidemiológicos del dolor crónico en Brasil y en el resto del mundo son escasos, máxime cuando se trata de los dolores no específicos y en poblaciones que no se vinculam a los servícios de salud. Esse estudio tuvo como objetivos: identificar la prevalencia del dolor crónico em adultos trabajadores; analizar la prevalencia del dolor conforme regiones del cuerpo. Esa investigación fue realizada con una muestra de 505 funcionarios de la Universidad Estadual de Londrina, considerándose una prevalencia esperada de 50%, margen de error de 4% em la estimativa y nivel de confianza de 95%. Se estableció como significativo los valores de pChronic pain is a public health problem which causes personal and social losses. There are few epidemiological studies of chronic pain in Brazil and elsewhere in the world, especially those dealing with non-specific pain, in general population. The objectives of this study were: to identify the prevalence of chronic pain in adult workers; to analyze the prevalence of chronic pain according to gender, and local of pain

Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais Dolor neuropático central después de lesión medular traumática: capacidad funcional y aspectos sociales Central neuropathic pain after traumatic spinal cord injury: functional capacity and social aspects

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Janaina Vall

2005-12-01

Full Text Available Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos foram aplicados no domicílio do paciente. Os resultados mostraram que o paciente com dor neuropática central secundária à lesão medular possui baixa capacidade funcional e precária rede social de apoio, quando comparado com o paciente com as mesmas condições, porém sem dor associada.Estudio de caso comparativo con el objetivo de evaluar la capacidad funcional y los aspectos sociales de dos paciente, ambos con lesión medular traumática, sin y con el dolor neuropático central, respectivamente. Para evaluar la capacidad funcional, se usó como instrumento la Escala de Independencia Funcional. Y para evaluar los aspectos sociales, el ecomapa de cada paciente fue construido, preconizado por el modelo Calgary de evaluación de familias. Los dos furon aplicados en la casa del paciente. Los resultados mostraron que el paciente con dolor neuropatico central secundario a la lesión medular posee capacidad funcional baja y precaria red social de apoyo, cuando comparado con el paciente con las mismas condiciones, pero sin el dolor asociado.Comparative study of case with the aim of evaluating the functional capacity and social aspects of two patients, both with traumatic spinal cord injury, without and with central neuropathic pain associated, respectively. To evaluate the functional capacity it was used as instrument Functional Independence Measure. And to evaluate the social aspects the ecomap of each patient one it was built, extolled by the model

Baixa autoestima situacional em gestantes: uma análise de acurácia

OpenAIRE

Cavalcante, Joyce Carolle Bezerra; Sousa, Vanessa Emille Carvalho de; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira

2012-01-01

Para investigar a acurácia de características definidoras do diagnóstico Baixa autoestima situacional, realizou-se um estudo transversal, com 52 gestantes atendidas num centro de atendimento familiar. Utilizou-se a taxonomia da NANDA-I e a escala de Rosenberg. O diagnóstico esteve presente em 32,7% das gestantes e todas as características apresentaram associação estatística com o diagnóstico, exceto "Relata verbalmente desafio situacional ao seu próprio valor". As características com maior se...

Avaliação de projetos de eficiência energética no segmento baixa renda

OpenAIRE

Oliveira, Felipe Conti de Souza

2012-01-01

O presente trabalho visa avaliar o resultado dos projetos de eficiência energética para o segmento baixa renda, comparando resultados de projetos de troca de equipamentos obsoletos por equipamentos novos e eficientes, com projeto de cunho educativo para o consumo eficiente de energia. Faz também parte do trabalho verificar os resultados das ações dos dois projetos combinados.

Posterior Urethral Valves

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Steve J. Hodges

2009-01-01

Full Text Available The most common cause of lower urinary tract obstruction in male infants is posterior urethral valves. Although the incidence has remained stable, the neonatal mortality for this disorder has improved due to early diagnosis and intensive neonatal care, thanks in part to the widespread use of prenatal ultrasound evaluations. In fact, the most common reason for the diagnosis of posterior urethral valves presently is the evaluation of infants for prenatal hydronephrosis. Since these children are often diagnosed early, the urethral obstruction can be alleviated rapidly through catheter insertion and eventual surgery, and their metabolic derangements can be normalized without delay, avoiding preventable infant mortality. Of the children that survive, however, early diagnosis has not had much effect on their long-term prognosis, as 30% still develop renal insufficiency before adolescence. A better understanding of the exact cause of the congenital obstruction of the male posterior urethra, prevention of postnatal bladder and renal injury, and the development of safe methods to treat urethral obstruction prenatally (and thereby avoiding the bladder and renal damage due to obstructive uropathy are the goals for the care of children with posterior urethral valves[1].

Bloqueio do plexo lombar pela via posterior para analgesia pós-operatória em artroplastia total do quadril: estudo comparativo entre Bupivacaína a 0,5% com Epinefrina e Ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior para analgesia postoperatoria en artroplastia total de la cadera: estudio comparativo entre Bupivacaína a 0,5% con Epinefrina y Ropivacaína a 0,5% Posterior lumbar plexus block in postoperative analgesia for total hip arthroplasty: a comparative study between 0.5% Bupivacaine with Epinephrine and 0.5% Ropivacaine

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Leonardo Teixeira Domingues Duarte

2009-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pela via posterior promove analgesia pós-operatória efetiva na artroplastia total do quadril. Ropivacaína e bupivacaína não apresentaram qualquer diferença na eficácia analgésica em diferentes bloqueios de nervos periféricos. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da analgesia pós-operatória resultante da administração em dose única da bupivacaína a 0,5% ou da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do plexo lombar pela via posterior na artroplastia total do quadril. MÉTODO: Trinta e sete pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos, segundo o anestésico local utilizado no bloqueio: Grupo B - bupivacaína a 0,5% com epinefrina 1:200.000 ou Grupo R - ropivacaína a 0,5%. Durante o período pós-operatório, os escores de dor e o consumo de morfina na analgesia controlada pelo paciente foram comparados entre os grupos. O sangramento durante a operação e a incidência de efeitos adversos e de complicações também foram comparados. RESULTADOS: Apesar dos escores de dor terem sido menores no Grupo R 8, 12 e 24 horas após o bloqueio, essas diferenças não foram clinicamente significativas. Regressão linear múltipla não identificou o anestésico local como variável independente. Não houve diferença no consumo de morfina, no sangramento intraoperatório e na incidência de complicações e efeitos adversos entre os dois grupos. CONCLUSÕES: A bupivacaína a 0,5% e a ropivacaína a 0,5% produziram alívio eficaz e prolongado da dor pós-operatória após artroplastia total do quadril, sem diferença clínica, quando doses equivalentes foram administradas no bloqueio do plexo lombar pela via posterior.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior, genera una analgesia postoperatoria efectiva en la artroplastia total de la cadera. La ropivacaína y la bupivacaína no arrojaron ninguna diferencia en la eficacia analgésica en

Laparoscopic Collis gastroplasty and Dor fundoplication for reflux esophagitis complicated by a penetrating ulcer and shortened esophagus: a case report.

Science.gov (United States)

Yano, Fumiaki; Omura, Nobuo; Tsuboi, Kazuto; Nakada, Koji; Kashiwagi, Hideyuki; Yanaga, Katsuhiko

2007-08-01

The patient was a 72-year-old man, who was referred to us at the beginning of July 2005 with a chief complaint of difficulty with swallowing. After a thorough medical examination, the patient was diagnosed with a penetrating ulcer due to reflux esophagitis, lower esophageal stricture, Barrett esophagus, and shortened esophagus. After administration of a proton pump inhibitor and 2 sessions of endoscopic dilatation, esophagitis was cured and the stricture was eliminated. Subsequently, Collis gastroplasty and Dor fundoplication, which seemed appropriate to certainly avoid injuring communication with the mediastinum created by the penetrating ulcer and provide radical cure, were performed laparoscopically. The patient made a good postoperative progress, was discharged on the 11th hospital day, and is now being followed up on an outpatient basis. There have been no signs of recurrence of esophagitis, and the penetrating ulcer was cured. To our knowledge, this is the first report of simultaneous laparoscopic Collis gastroplasty and Dor fundoplication in the English literature.

Percepções de pessoas com baixa visão sobre seu retorno ao mercado de trabalho

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Zelia Zilda Lourenço de Camargo Bittencourt

2011-08-01

Full Text Available Este estudo objetivou investigar as características de pessoas com baixa visão afastadas do trabalho e encaminhadas pelo Instituto Nacional de Seguro Social para programa de reabilitação bem como identificar suas expectativas quanto ao possível retorno ao mercado de trabalho. O estudo descritivo transversal contou com entrevistas semiestruturadas. A amostra contou com 12 sujeitos em idade produtiva, sendo 11 do sexo masculino. Quanto à escolaridade, 7 dos sujeitos não completaram o ensino fundamental. O material obtido foi submetido à análise qualitativa de conteúdo, agrupado nas seguintes categorias: conhecimento da deficiência, reabilitação e acesso aos direitos sociais, retorno ao mercado de trabalho, planos para o futuro. Os entrevistados detinham pouco conhecimento sobre a deficiência visual e os direitos sociais da pessoa deficiente. A despeito das políticas afirmativas para pessoas deficientes, a desvantagem social é significativa quando se observam a baixa escolaridade e a pouca qualificação profissional, dificultando sua inclusão no mercado de trabalho.

Possible analgesic effect of vigabatrin in animal experimental chronic neuropathic pain Possível efeito analgésico da vigabatrina na dor neuropática crônica experimental animal

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NILZA D. ALVES

1999-12-01

Full Text Available Since anticonvulsants have been used for treating neuralgias, an interest has arisen to experimentally test vigabatrin for its gabaergic mechanism of action. For this, 41 Wistar rats were used, and in 25 of them a constrictive sciatic neuropathy was induced (Bennet & Xie model. For testing pain symptoms, spontaneous (scratching and evoked behaviors to noxious (46o C and non-noxious (40o C thermal stimuli were quantified. Moreover, a comparative pharmacological study of vigabatrin with other analgesic anticonvulsant drugs was also performed. The results showed a possible dose-dependent analgesic effect of vigabatrin (gamma-vinyl-GABA on experimental neuropathic pain, as shown by the significant (pO uso de anticonvulsivantes no tratamento de neuralgias despertou um interesse em testar novas drogas anticonvulsivantes, e dentre essas a vigabatrina por possuir mecanismo de ação gabaérgico. Para isso, foram usados 41 ratos Wistar e em 25 deles induziu-se neuropatia ciática constritiva (modelo de Bennett & Xie. Para testar sintomas de dor, foram quantificados comportamentos espontâneos (coçar-se e evocados, por meio de estímulos térmicos nocivos (46oC e não-nocivos (40oC. Além disso, realizou-se estudo comparativo da vigabatrina com outros anticonvulsivantes analgésicos. Os resultados mostraram um possível efeito analgésico, dose-dependente, de vigabatrina (gama-vinil-GABA em dor neuropática experimental. Isso foi evidenciado pela diminuição significativa (p<0,05 do comportamento de coçar-se e pelo aumento significativo (p<0,05 da latência de retirada da pata posterior direita a estímulos térmicos nocivos. Isso foi corroborado por achados semelhantes em experimentos com anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína e ácido valpróico analgésicos. Esse possível efeito analgésico da vigabatrina (ainda não descrito na literatura não é mediado pelo sistema opióide.

Utilizando instrumentos para avaliação da percepção de dor em pré-escolares face a procedimento doloroso Using tools for pain perception assessment in hospitalized pre-school children submitted to painful procedure

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Lisabelle Mariano Rossato

1999-09-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivos: verificar se a escala de faces de intensidade de dor possibilita ao pré-escolar identificar sua experiência dolorosa; identificar comportamentos indicadores de dor em pré-escolares submetidos a procedimentos doloroso conhecer palavras utilizadas pelo pré-escolar para descrever a dor em relação a procedimento doloroso. Para tanto foram aplicados três instrumentos em 41 crianças hospitalizadas submetidas a curativo ou coleta de sangue. Os instrumentos utilizados foram escala de faces, indicadores comportamentais e palavras descritoras de dor. A maioria dos pré-escolares compreendeu e utilizou corretamente a escala de faces, o que foi evidenciado pelo movimento crescente 0 (sem dor® 4 (dor máxima na escolha das faces antes e depois do procedimento doloroso. Os comportamentos choro imóvel e franzir a testa predominaram como indicadores comportamentais, mostrando-se intensificados na vigência do procedimento. As verbalizações do pré-escolar relativas a sua dor revelaram uma tendência na utlização de termos concretos e de natureza avaliativa ou indicativa, resultando em conceitos variados e pouco precisos.The aim of this study was evaluate the utilization of tools for pain perception assessment in 41 hospitalized preschool children submitted to painful procedures: care of wounds or blood extraction. The utilizaded tools were the faces scale, behaviorial indicators and words which describe the pain. Most of the pre-schoolers understood and correctly answered to the faces scale, which can be noticed by the crescent moviment 0 (no pain® 4 (maximum pain during the choice of faces before and after the painful procedure. Crying, immortility and forehead wriking were the predominant behavioral indicators, intensified during the procedure. Preschoolers verbalizations about their pain showed up to be concret terms or evaluative-indicative nature, esulting in variable, precise or weakly precise concepts.

Avaliação da visão funcional para crianças com baixa visão de dois a seis anos de idade - estudo comparativo

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Luciana Drummond de Figueiredo Rossi

2011-08-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi apresentar a capacidade da AVIF-2 a 6 anos para discriminar os diferentes níveis de resposta visual de crianças com baixa visão. A AVIF-2 a 6 anos foi criada no Setor de Baixa Visão Infantil do Hospital São Geraldo, Brasil. MÉTODOS: Após a discussão da adequação dos itens do teste, com especialistas de diversas áreas, a AVIF-2 a 6 anos foi aplicada em 40 crianças de dois a seis anos de idade, 20 das quais com baixa visão (Grupo 1 e 20, sem baixa visão (Grupo 2. O grupo 1 foi recrutado do Setor de Baixa Visão Infantil do Hospital São Geraldo. As crianças do grupo 2 foram selecionadas em duas creches públicas. Sete domínios foram estudados: fixação visual, seguimento visual, campo visual de confrontação, coordenação olho-mão, visão de contraste, deslocamento no ambiente e visão de cores. As crianças do grupo 1 foram submetidas a exame oftalmológico completo e as do grupo 2 a triagem oftalmológica. Crianças com baixa visão e alterações neurológicas foram excluidas. Os dois grupos foram emparelhados por idade, sexo e nível socioeconômico, e os dados comparados entre as crianças do grupo geral e dos subgrupos de idade (24 a 35 meses, 36 a 59 meses e 60 a 78 meses e de acuidade visual (1,0 logMAR. RESULTADOS: No total da AVIF-2 a 6 anos e dos domínios fixação visual, seguimento visual, campo visual de confrontação, coordenação olho-mão e deslocamento no ambiente foram constatadas diferenças com significância estatística (p<0,05 entre os dois grupos. As medianas da pontuação da AVIF-2 a 6 anos foram inferiores para as crianças com baixa visão nas três faixas etárias. CONCLUSÃO: A AVIF-2 a 6 anos demonstrou ter potencial para discriminar diferentes níveis de visão funcional, entretanto, serão necessários ainda novos estudos para que o teste possa ser disponibilizado para uso clínico. (ETIC 684/07

Benefícios sobre a intensidade da dor, qualidade de vida e incapacidade de mulheres com dismenorreia submetidas a exercícios gerais versus método de Pilates: estudo-piloto

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Bruna Cristina Taques Peruzzo

2015-05-01

Full Text Available Introdução: Dismenorreia primária é um distúrbio ginecológico caracterizado por dor relacionada à menstruação, sem causa patológica. Objetivo: Verificar e comparar a intensidade da dor, a incapacidade e a qualidade de vida em mulheres com dismenorreia primária submetidas a exercícios gerais versus Pilates. Métodos: Participaram do estudo 14 mulheres aleatorizadas em grupo de exercícios gerais (19,14±1 anos e de Pilates (20,57±1,8 anos. Ambos os grupos realizaram duas sessões por semana durante 50 minutos, no período de dois meses e meio, totalizando 20 sessões. O grupo de exercícios gerais realizou alongamentos e fortalecimentos dos músculos abdominais, lombares e assoalho pélvico. O grupo de Pilates, por sua vez, praticou exercícios para conscientização de pelve, com contrações do transverso e reto do abdômen, glúteos, períneo e eretores da coluna. As participantes responderam aos questionários de índice de incapacitação de Oswestry para dor lombar, Escala Visual Analógica (EVA, para medir a intensidade da dor e ao Questionário de Qualidade de Vida SF-36, antes e após a intervenção. Os dados foram considerados estatisticamente significantes quando p<0,05. Resultados: Foram encontradas melhoras significativas após a intervenção em ambos os grupos, em todas as avaliações. Em relação à diferença entre os grupos, na avaliação sobre a incapacitação para dor lombar, o  grupo de exercícios gerais teve melhor resultado (p<0,003 do que o grupo de Pilates, assim como no domínio de estado da saúde (0,03 do Questionário SF-36. Conclusão: A prática de exercícios físicos gerais e Pilates por mulheres com dismenorreia podem reduzir a dor e a incapacidade e melhorar a qualidade de vida.

O efeito da hidroterapia na dor, qualidade de vida e funcionalidade em pacientes com fibromialgia

OpenAIRE

Rocha, Virgílio

2016-01-01

Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objetivo: Sistematizar a evidência científica existente sobre o papel do efeito da Hidroterapia na Dor, Qualidade de Vida e Funcionalidade em pacientes com Fibromialgia Métodos: Estudo de revisão incluindo estudos randomizados controlados, pesquisados nas bases de dados PubMed, EBSCO, PEDro e Web of Science, com doentes com fibromialgia, cujo tipo de...

Working conditions and musculoskeletal pain among Brazilian pottery workers Condições de trabalho e dor osteomuscular entre ceramistas brasileiros

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Adriana Cristina de Souza Melzer

2010-03-01

Full Text Available In the municipality of Pedreira in São Paulo State, Brazil, a large number of workers from the ceramic industry have left their jobs because of work related musculoskeletal disorders. The objectives of this study were to describe the work conditions pertaining to the ceramic industry, to determine the prevalence of musculoskeletal pain and to identify the associations between symptoms and organizational, biomechanical, psychosocial and individual variables. Nine ceramic manufacturers participated. The activities of 18 individuals were analyzed through direct observation. All workers answered a questionnaire about work and health (n = 235. The results found that the general working conditions in the pottery manufacturers were poor. A 38.5% prevalence of musculoskeletal pain was found. Repetition, tool use, lack of control over decisions, worries regarding work demands, relationship issues, work dissatisfaction and the wish to move on to another function were all associated with pain. We concluded that musculoskeletal pain is one of the outcomes of elevated human requirements resulting from working conditions and organization in the ceramic industry.No Município de Pedreira, São Paulo, Brasil, um grande número de trabalhadores das indústrias cerâmicas se afasta do trabalho em conseqüência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho. Os objetivos deste estudo foram descrever as condições de trabalho, determinar a prevalência de dor e identificar associações entre sintomas e variáveis organizacionais, biomecânicas, psicossociais e individuais. Nove indústrias participaram do estudo. As atividades de 18 pessoas foram analisadas através de observações diretas. Todos os trabalhadores responderam a um questionário sobre trabalho e saúde (n = 235. Os resultados indicaram que as condições de trabalho nas indústrias cerâmicas estudadas eram ruins. Foi encontrada uma prevalência de 38,5% de dor. Repetitividade, utiliza

Distrofia corneana policromática posterior Polychromatic posterior corneal dystrophy

OpenAIRE

Patrick Frensel de Moraes Tzelikis; Ulisses Roberto dos Santos; Marco Antônio Guarino Tanure; Fernando Cançado Trindade

2007-01-01

Os autores descrevem quatro raros casos de distrofia corneana policromática posterior, ainda não descrito na literatura nacional. Observam-se opacidades puntiformes, policromáticas, de tamanho uniforme, localização estromal profunda, distribuídas de limbo a limbo e que não interferem na acuidade visual. É apresentada uma revisão dos casos de distrofia pré-Descemet existentes na literatura.The authors describe four rare cases of polychromatic posterior corneal dystrophy, not describe in nation...

Dor torácica não-cardiogênica Non-cardiac chest pain

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Gerson Ricardo de Souza Domingues

2009-09-01

Full Text Available CONTEXTO: Dor torácica não-cardiogênica ou dor torácica funcional é síndrome clínica com elevada prevalência no mundo ocidental, podendo estar presente entre 15% a 30% dos pacientes com coronariografias normais. Tem importante impacto na qualidade de vida dos pacientes e associa-se com considerável aumento da utilização dos serviços de saúde. FONTES DE INFORMAÇÃO: Para esta revisão, foram utilizadas as seguintes bases de dados: Medline, the Cochrane Library, LILACS e livros nacionais. Das publicações dos últimos 5 anos foram selecionadas fontes relevantes como artigos originais, artigos de revisão, consensos, diretrizes e revisões sistemáticas de literatura com meta-análise. Publicações relevantes anteriores ao período de tempo analisado, foram também incluídas. RESULTADOS: Foram incluídas 44 publicações, sendo 28 artigos originais, 12 trabalhos de revisão, 2 diretrizes, 1 meta-análise e 1 consenso. CONCLUSÕES: A dor torácica não-cardiogênica abrange a investigação do trato digestório, do aparelho musculoesquelético, do aparelho respiratório e de distúrbios psicológicos. O objetivo do tratamento é o alívio ou eliminação do sintoma e deve estar voltado para o principal mecanismo gerador. A base do tratamento é medicamentosa, entretanto, pode ser necessária intervenção de natureza psicológica e, nos pacientes com acalásia a terapia endoscópica ou cirúrgica. Considerando-se que a maioria dos pacientes apresentarão causas relacionadas ao esôfago, sendo as principais, a doença do refluxo gastroesofágico e distúrbios motores, as principais medicações utilizadas no controle da dor torácica não-cardiogênica são os inibidores da bomba de prótons e os antidepressivos tricíclicos. Recentemente, novas modalidades diagnósticas e também formas de tratamento, tais como, a injeção por endoscopia de toxina botulínica no esôfago e a hipnose, estão em investigação e algumas poder

Robotic heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia in a woman with morbid obesity.

Science.gov (United States)

Bedirli, Abdulkadir; Dogan, Ibrahim; Kozan, Ramazan

2012-12-01

Achalasia is a relatively rare condition with a prevalence estimated at less than 0.001 %. Laparoscopic or robotic Heller myotomy is an effective surgical treatment for achalasia. We present the first published case of a morbidly obese achalasia patient treated with robotic Heller myotomy and Dor fundoplication. The operative time was 175 min, with an estimated blood loss of 110 ml. The patient had a normal bowel transit on postoperative day 2, and he was discharged on postoperative day 4 on a liquid diet. A follow-up at 2 months showed significant resolved symptoms of achalasia.

Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

OpenAIRE

Toniolli, Ana Cláudia de Souza; Pagliuca, Lorita Marlena Freitag

2003-01-01

Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

Posterior Pole Sparing Laser Photocoagulation Combined with Intravitreal Bevacizumab Injection in Posterior Retinopathy of Prematurity

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Rebecca Kim

2014-01-01

Full Text Available Purpose. To report the results of the posterior pole sparing laser photocoagulation combined with intravitreal bevacizumab injection (IVB in retinopathy of prematurity (ROP. Methods. A retrospective chart review of premature babies with ROP, all of whom received laser photocoagulation with IVB. Eleven eyes of 6 infants with advanced zone I ROP underwent laser ablation sparing posterior pole with concurrent IVB. The results were compared with those of full-laser treatment combined with IVB to 8 eyes of 5 infants with advanced ROP without involvement of the posterior pole. Results. The posterior pole sparing laser with IVB was performed with zone I, stage 3+ ROP at the mean postmenstrual age of 36 weeks and 5 days. The plus sign decreased significantly at postoperative day 1, the neovascular proliferation regressed by postoperative week 1, and the normal vascularization started at postoperative day 32 on the average. Two months after treatment, vascularization of the spared avascular area was completed. There was no macular dragging, tractional retinal detachment, foveal destruction by laser scars, or any other adverse event. No significant anatomical differences were identified from those of full-laser ablation combined with IVB. Conclusions. Posterior pole sparing laser with IVB can give favorable results without destruction of posterior pole retina.

La madre dice: el dolor de mi bebé es mi dolor A mãe diz: a dor do meu bebê é a minha dor Mother Says: My Baby´s Pain is my Pain

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ROSA YOLANDA MUNÉVAR TORRES

2010-10-01

con su entorno cultural. Por tanto, el mundo del recién nacido incluye a la madre y demanda de enfermería intervención de cuidado para los dos, respetando sus sentimientos, valores, creencias, costumbres y prácticas de cuidado cultural.Objetivo: descrever os sentimentos das mães e o apoio social recebido quando seu recém-nascido sente dor. Metodologia: estudo qualitativo, de pequeno alcance, com metodologia etnográfica. Realizaram-se 22 entrevistas em profundidade a oito mães, com uma média dentre duas a quatro entrevistas por informante. A amostra consistiu da saturação de informação selecionada por pertinência e adequação; utilizaram-se notas de campo e observação aos participantes. Os dados foram analisados segundo a metodologia de James Spradley. Resultados: o tema central foi As mães conhecem, sentem e aliviam a dor do recém-nascido com apóio familiar. O primeiro sub-tema (já publicado: As mães conhecem e aliviam a dor do recém-nascido, e o segundo: A mãe sente a dor do recém-nascido e procura apoio na família; estão constituídos por duas áreas: Preocupação, dor e amor são os sentimentos maternos frente à dor do recém-nascido. A família e os amigos são classes de apoio da mãe. Conclusões: a dor do neonato e o desconhecimento da causa e forma adequada de aliviá-lo causam estresse na mãe e fortalecem a relação mãe-filho, sendo que ela acredita sofrer a mesma dor do que seu filho, quem lhe exige proteção e cuidado como resposta de alívio, ação que é prioritária frente aos seus próprios sentimentos e necessidades. Por tanto, a mãe deseja ser cuidada como ser humano que sofre, e precisa de familiares e pessoas próximas que providenciem apoio emocional expressado na companhia e na confiança e informação quando solicita orientação, conselho ou ajuda na tomada de decisões, sem desconhecer seu contexto cultural; esses aspectos são coerentes com a teoria proposta por Madeleine Leininger, visto que a perspectiva

Análises macro e microscópicas de enxertos cutâneos por semeadura após laserterapia de baixa intensidade

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elisângela Barboza da Silva

Full Text Available OBJETIVO: observar se a laserterapia de baixa intensidade acelera o processo inflamatório, a cicatrização e epitelização de enxertos cutâneos por semeadura. MÉTODOS: vinte ratos foram submetidos a esta técnica de enxertia e divididos em dois grupos iguais, um tratado com laser e outro controle. RESULTADOS: houve menor tempo de reação inflamatória, maior velocidade de cicatrização, epitelização e queratinização nos animais tratados com laser em relação aos não tratados. CONCLUSÃO: a laserterapia de baixa intensidade é efetiva no auxílio ao tratamento de enxertos por semeadura.

Endoscopic Management of Posterior Epistaxis

OpenAIRE

Paul, J.; Kanotra, Sohit Paul; Kanotra, Sonika

2011-01-01

The traditional method of management of posterior epistaxis has been with anteroposterior nasal packing. Apart from the high failure rate of 26–50% reported in various series, nasal packing is associated with marked discomfort and several complications. In order to avoid nasal packing, we started doing endoscopic cauterization in cases of posterior epistaxis. A total of 23 patients with posterior epistaxis were subjected to nasal endoscopy with the intent to stop bleeding by cauterization of ...

Caracterização dos padrões de dor, sono e alexitimia em pacientes com fibromialgia atendidos em um centro terciário brasileiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lazslo A. Avila

2014-10-01

Full Text Available Objetivos: Fibromialgia (FM é uma síndrome complexa, caracterizada por uma dor musculoesquelética crônica duradoura e difusa, derivada de causas não inflamatórias e classicamente associada à presença de pontos sensíveis específicos. No entanto, estudos destacaram outros sintomas importantes associados à má qualidade de vida (QDV em pacientes com FM, por exemplo, distúrbios do sono e alexitimia. Esse estudo teve por objetivo investigar os padrões de dor, sono e alexitimia de pacientes com FM em um centro terciário brasileiro. Métodos: 20 pacientes com FM acompanhados na clínica ambulatorial de reumatologia de um centro terciário brasileiro (Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP, São Paulo, Brasil e 20 pacientes sem FM provenientes de outros serviços ambulatoriais da FAMERP completaram um questionário clínico e sociodemográfico, o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, o Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI, o Toronto Alexithymia Scale (TAS-20 e o SF-36 (WHOQOL. Resultados: Os pacientes com FM tiveram desempenhos piores em todas as dimensões de QDV do SF-36 e escores mais altos no PSQI (P = 0,01 e no TAS-20 (P = 0,02. Pacientes com FM também tiveram escores significativamente mais altos em todos os domínios específicos do PSQI e TAS-20. Discussão: Os presentes dados concordavam com a literatura, evidenciando pior desempenho de pacientes com FM no impacto da dor, queixas de sono e maior presença de alexitimia. Conclusão: Estudos evidenciaram, além das queixas de dor, a presença de sintomas importantes e frequentemente subdiagnosticados, em pacientes com FM, como queixas relativas ao sono e alexitimia. Um conhecimento mais aprofundado desses distúrbios poderia melhorar a abordagem e o tratamento dos pacientes com FM.

Disseny d’una sèrie de motors de baixa velocitat i parell elevat

OpenAIRE

Arranz Bernal, Guillermo

2016-01-01

El present projecte té com a principal objectiu el disseny d’una sèrie formada per nou motors de baixa velocitat i elevat parell, coneguts com Direct Drive o Motors Torque. Aquests motors seran d’una tipologia de màquina síncrona amb imants permanents interiors/exteriors de Neodimi amb un bobinat concentrat. El punt de partida són les especificacions de parell i velocitat juntament amb les limitacions econòmiques específiques per aquesta sèrie sencera. A més, aquesta tind...

Dor musculoesquelética idiopática difusa na infância e na adolescência Diffuse idiopathic musculoskeletal pain in childhood and adolescence

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juliana Molina

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVO: A dor musculoesquelética difusa idiopática persistente ou intermitente é definida pela presença de dor com duração de três meses ou mais, sem etiologia aparente, e tem acometido cada vez mais crianças e adolescentes. Este estudo objetivou relatar dois pacientes com dor incapacitante submetidos à abordagem e ao tratamento multiprofissional, além de discutir o tratamento conduzido, por meio de revisão da literatura atual. DESCRIÇÃO DO CASO: O primeiro caso é de uma menina com nove anos de idade, com histórico de cefaleia, dor mus-culoesquelética e dor abdominal há dois anos, período no qual apresentou quatro episódios de ausência de marcha, sem causas orgânicas aparentes. O segundo caso refere-se a uma adolescente de 14 anos com lombalgia diária há 14 meses de forte intensidade, com irradiação para membros inferiores, acompanhada de cefaleia, fadiga e adinamia. Ambas apresentavam exame físico normal, exceto pela presença de alodínia (caso 1 e pontos de fibromialgia (caso 2; além de exames subsidiários normais, sem justificativas orgânicas para as queixas dolorosas. Houve melhora clínica significativa após diagnóstico e tratamento diferencial por meio de abordagem multiprofissional (médico, psicólogo, fisioterapeuta e nutricionista, com retomada das atividades regulares pelas pacientes. COMENTÁRIOS: A atuação integrada da equipe em um curto período de tempo proporcionou às pacientes a retomada de suas atividades normais, visto que fatores emocionais, físicos e nutricionais relacionam-se à dor.OBJECTIVE: Persistent or intermittent diffuse idiopathic musculoskeletal pain is defined by the presence of pain over three months with no apparent etiology. The diagnosis of this condition in children and adolescents is increasing. The objective of this study was to report the cases of two patients with disabling pain that received multidiscipli-nary treatment and to review the current literature about this

Posterior labral injury in contact athletes.

Science.gov (United States)

Mair, S D; Zarzour, R H; Speer, K P

1998-01-01

Nine athletes (seven football offensive linemen, one defensive lineman, and one lacrosse player) were found at arthroscopy to have posterior labral detachment from the glenoid. In our series, this lesion is specific to contact athletes who engage their opponents with arms in front of the body. All patients had pain with bench pressing and while participating in their sport, diminishing their ability to play effectively. Conservative measures were ineffective in relieving their symptoms. Examination under anesthesia revealed symmetric glenohumeral translation bilaterally, without evidence of posterior instability. Treatment consisted of glenoid rim abradement and posterior labral repair with a bioabsorbable tack. All patients returned to complete at least one full season of contact sports and weightlifting without pain (minimum follow-up, > or = 2 years). Although many injuries leading to subluxation of the glenohumeral joint occur when an unanticipated force is applied, contact athletes ready their shoulder muscles in anticipation of impact with opponents. This leads to a compressive force at the glenohumeral joint. We hypothesize that, in combination with a posteriorly directed force at impact, the resultant vector is a shearing force to the posterior labrum and articular surface. Repeated exposure leads to posterior labral detachment without capsular injury. Posterior labral reattachment provides consistently good results, allowing the athlete to return to competition.

Bony landmark between the attachment of the medial meniscus posterior root and the posterior cruciate ligament: CT and MR imaging assessment

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Fujii, Masataka; Furumatsu, Takayuki; Miyazawa, Shinichi; Kodama, Yuya; Hino, Tomohito; Kamatsuki, Yusuke; Ozaki, Toshifumi [Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry, and Pharmaceutical Sciences, Department of Orthopaedic Surgery, Science of Functional Recovery and Reconstruction, Okayama (Japan)

2017-08-15

(1) To reveal the prevalence of the bony recess (posterior dimple) and (2) to determine the position of the posterior dimple on the tibial plateau using three-dimensional computed tomography (3DCT). In this study, a retrospective review of 112 patients was performed to identify the posterior dimple and to evaluate its position on 3DCT. Magnetic resonance images (MRIs) were also used to determine the positional relationship among the posterior cruciate ligament (PCL), medial meniscus posterior insertion (MMPI), and posterior dimple. The posterior dimple was observed in 100 of 112 knees (89.3%) on 3DCT. The center of the posterior dimple was 13.6 ± 0.8 mm from the medial tibial eminence apex. MRI showed that the posterior dimple separated the tibial attachment of the PCL and MMPI. This is the first study to discuss the prevalence and position of the bony recess in the posterior intercondylar fossa. (orig.)

Bony landmark between the attachment of the medial meniscus posterior root and the posterior cruciate ligament: CT and MR imaging assessment

International Nuclear Information System (INIS)

Fujii, Masataka; Furumatsu, Takayuki; Miyazawa, Shinichi; Kodama, Yuya; Hino, Tomohito; Kamatsuki, Yusuke; Ozaki, Toshifumi

2017-01-01

(1) To reveal the prevalence of the bony recess (posterior dimple) and (2) to determine the position of the posterior dimple on the tibial plateau using three-dimensional computed tomography (3DCT). In this study, a retrospective review of 112 patients was performed to identify the posterior dimple and to evaluate its position on 3DCT. Magnetic resonance images (MRIs) were also used to determine the positional relationship among the posterior cruciate ligament (PCL), medial meniscus posterior insertion (MMPI), and posterior dimple. The posterior dimple was observed in 100 of 112 knees (89.3%) on 3DCT. The center of the posterior dimple was 13.6 ± 0.8 mm from the medial tibial eminence apex. MRI showed that the posterior dimple separated the tibial attachment of the PCL and MMPI. This is the first study to discuss the prevalence and position of the bony recess in the posterior intercondylar fossa. (orig.)

Imaging findings in posterior instability of the shoulder

International Nuclear Information System (INIS)

Harish, Srinivasan; Rebello, Ryan; O'Neill, John; Nagar, Arpit; Moro, Jaydeep; Pugh, David

2008-01-01

Posterior shoulder instability refers to the symptoms and signs resulting from excessive posterior translation of the humerus. Magnetic resonance (MR) imaging is the radiological modality of choice in the diagnostic assessment of posterior instability. Computed tomography (CT) is useful in the evaluation of osseous abnormalities associated with posterior instability. A detailed description of the posterior osseous and labroligamentous abnormalities has evolved recently, and many variant lesions of the posteroinferior labrum and/or capsular structures have been described. As the recommended surgical management of lesions associated with posterior instability is a lesion-specific approach, awareness of the specific lesions that have been described in association with posterior instability helps in pre-surgical planning. The purpose of this article is to review the classification of, and injury mechanisms leading to, posterior shoulder instability and to describe imaging findings associated with posterior instability, with emphasis on MR imaging. (orig.)

Imaging findings in posterior instability of the shoulder

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Harish, Srinivasan; Rebello, Ryan; O' Neill, John [St. Joseph' s Healthcare, Department of Diagnostic Imaging, Hamilton, ON (Canada); McMaster University, Faculty of Health Sciences, Hamilton (Canada); Nagar, Arpit [St. Joseph' s Healthcare, Department of Diagnostic Imaging, Hamilton, ON (Canada); Moro, Jaydeep [St. Joseph' s Healthcare, Department of Orthopedic Surgery, Hamilton, ON (Canada); McMaster University, Faculty of Health Sciences, Hamilton (Canada); Pugh, David [Brantford General Hospital, Department of Orthopedic Surgery, Brantford, ON (Canada)

2008-08-15

Posterior shoulder instability refers to the symptoms and signs resulting from excessive posterior translation of the humerus. Magnetic resonance (MR) imaging is the radiological modality of choice in the diagnostic assessment of posterior instability. Computed tomography (CT) is useful in the evaluation of osseous abnormalities associated with posterior instability. A detailed description of the posterior osseous and labroligamentous abnormalities has evolved recently, and many variant lesions of the posteroinferior labrum and/or capsular structures have been described. As the recommended surgical management of lesions associated with posterior instability is a lesion-specific approach, awareness of the specific lesions that have been described in association with posterior instability helps in pre-surgical planning. The purpose of this article is to review the classification of, and injury mechanisms leading to, posterior shoulder instability and to describe imaging findings associated with posterior instability, with emphasis on MR imaging. (orig.)

Primary Posterior Mediastinum Hydatid Cyst

International Nuclear Information System (INIS)

Ahmed, M.; Eid, A. F.; Sheikh, M. Y.; Yiannakou, N.

2014-01-01

Primary posterior mediastinal hydatid cyst is a serious health problem for the Mediterranean countries. We diagnosed a case of a 46-year-old female with a primary posterior mediastinum hydatid cyst on CT and MRI. It was provisionally identified as either a hydatid cyst or bronchogenic cyst or neuroenteric cyst. CT guided aspiration with 18 gauge needle confirmed as hydatid sand. This is very rare in this population but it should be kept in mind when one is looking at any cyst in the posterior mediastinum. (author)

Long-term results of the Heller-Dor operation with intraoperative manometry for the treatment of esophageal achalasia.

Science.gov (United States)

Mattioli, Sandro; Ruffato, Alberto; Lugaresi, Marialuisa; Pilotti, Vladimiro; Aramini, Beatrice; D'Ovidio, Frank

2010-11-01

Quality of outcome of the Heller-Dor operation is sometimes different between studies, likely because of technical reasons. We analyze the details of myotomy and fundoplication in relation to the results achieved over a 30-year single center's experience. From 1979-2008, a long esophagogastric myotomy and a partial anterior fundoplication to protect the surface of the myotomy was routinely performed with intraoperative manometry in 202 patients (97 men; median age, 55.5 years; interquartile range, 43.7-71 years) through a laparotomy and in 60 patients (24 men; median age, 46 years; interquartile range, 36.2-63 years) through a laparoscopy. The follow-up consisted of periodical interview, endoscopy, and barium swallow, and a semiquantitative scale was used to grade results. Mortality was 1 of 202 in the laparotomy group and 0 of 60 in the laparoscopy group. Median follow-up was 96 months (interquartile range, 48-190.5 months) in the laparotomy group and 48 months (interquartile range, 27-69.5 months) in the laparoscopy group. At intraoperative manometry, complete abolition of the high-pressure zone was obtained in 100%. The Dor-related high-pressure zone length and mean pressure were 4.5 ± 0.4 cm and 13.3 ± 2.2 mm Hg in the laparotomy group and 4.5 ± 0.5 cm and 13.2 ± 2.2 mm Hg in the laparoscopy group (P = .75). In the laparotomy group poor results (19/201 [9.5%]) were secondary to esophagitis in 15 (7.5%) of 201 patients (in 2 patients after 184 and 252 months, respectively) and to recurrent dysphagia in 4 (2%) of 201 patients, all with end-stage sigmoid achalasia. In the laparoscopy group 2 (3.3%) of 60 had esophagitis. A long esophagogastric myotomy protected by means of Dor fundoplication cures or substantially reduces dysphagia in the great majority of patients affected by esophageal achalasia and effectively controls postoperative esophagitis. Intraoperative manometry is likely the key factor for achieving the reported results. Copyright © 2010 The

Papel dos testes provocativos esofagianos na investigação de pacientes com dor torácica de origem indeterminada Role of esophageal provocative tests in the investigation of patients with chest pain of undetermined origin

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz J. Abrahão Jr.

2005-09-01

Full Text Available RACIONAL: As dores de origem esofagiana e coronariana são bastante semelhantes do ponto de vista clínico, havendo necessidade de exclusão desta última, que ocasiona risco de morte. A investigação esofagiana tradicional de pacientes com dor torácica de origem indeterminada, envolve emprego de endoscopia digestiva alta, esofagomanometria e pHmetria esofagiana prolongada. Esses métodos, embora de grande importância diagnóstica, muitas vezes, revelam alterações, em sua maioria, potenciais para a origem da dor. Os testes provocativos de dor esofagiana, ao reproduzirem-na em laboratório, apontam com segurança a sua origem. OBJETIVOS: Determinar a positividade dos testes de perfusão ácida, do edrofônio e da distensão esofagiana com balão em pacientes com dor torácica de origem indeterminada, e correlacionar os resultados com os testes habitualmente empregados, estabelecendo o ganho no diagnóstico da dor esofagiana comprovada. RESULTADOS: Estudaram-se 40 pacientes com dor torácica de origem indeterminada (angiografia coronária normal, sendo 80% do sexo feminino e média de idade de 54 anos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite erosiva em dois pacientes (5% e úlcera péptica em um (2,4%; a esofagomanometria foi anormal em 60%; a pHmetria prolongada foi anormal em 14 (35%, com índice de sintomas positivo em 7. A dor foi considerada de origem esofagiana comprovada (índice de sintomas positivo à pHmetria em 7 (17,5% pacientes e 19 (47,5% com origem esofagiana provável (8 por doença do refluxo gastroesofágico e 11 por distúrbios motores. Em 14 (35% a origem da dor não foi demonstrada. O teste de Bernstein foi positivo em 10 (25%, o teste do edrofônio em 8 (20% e o teste do balão em 15 (37,5%, sendo que 23 pacientes apresentaram, pelo menos, um teste provocativo positivo (57,5%. Com a adição dos testes provocativos foi possível apontar a dor como de origem esofagiana comprovada em 12 dos 19 pacientes (63,1% em que

Treatment implications of posterior fossa ependymoma subgroups.

Science.gov (United States)

Ramaswamy, Vijay; Taylor, Michael D

2016-11-15

Posterior fossa ependymoma comprises two distinct molecular entities, ependymoma_posterior fossa A (EPN_PFA) and ependymoma_posterior fossa B (EPN_PFB), with differentiable gene expression profiles. As yet, the response of the two entities to treatment is unclear. To determine the relationship between the two molecular subgroups of posterior fossa ependymoma and treatment, we studied a cohort of 820 patients with molecularly profiled, clinically annotated posterior fossa ependymomas. We found that the strongest predictor of poor outcome in patients with posterior fossa ependymoma across the entire age spectrum was molecular subgroup EPN_PFA, which was recently reported in the paper entitled "Therapeutic impact of cytoreductive surgery and irradiation of posterior fossa ependymoma in the molecular era: a retrospective multicohort analysis" in the Journal of Clinical Oncology. Patients with incompletely resected EPN_PFA tumors had a very poor outcome despite receiving adjuvant radiation therapy, whereas a substantial proportion of patients with EPN_PFB tumors can be cured with surgery alone.

Posterior column reconstruction improves fusion rates at the level of osteotomy in three-column posterior-based osteotomies.

Science.gov (United States)

Lewis, Stephen J; Mohanty, Chandan; Gazendam, Aaron M; Kato, So; Keshen, Sam G; Lewis, Noah D; Magana, Sofia P; Perlmutter, David; Cape, Jennifer

2018-03-01

To determine the incidence of pseudarthrosis at the osteotomy site after three-column spinal osteotomies (3-COs) with posterior column reconstruction. 82 consecutive adult 3-COs (66 patients) with a minimum of 2-year follow-up were retrospectively reviewed. All cases underwent posterior 3-COs with two-rod constructs. The inferior facets of the proximal level were reduced to the superior facets of the distal level. If that was not possible, a structural piece of bone graft either from the local resection or a local rib was slotted in the posterior column defect to re-establish continual structural posterior bone across the lateral margins of the resection. No interbody cages were used at the level of the osteotomy. There were 34 thoracic osteotomies, 47 lumbar osteotomies and one sacral osteotomy with a mean follow-up of 52 (24-126) months. All cases underwent posterior column reconstructions described above and the addition of interbody support or additional posterior rods was not performed for fusion at the osteotomy level. Among them, 29 patients underwent one or more revision surgeries. There were three definite cases of pseudarthrosis at the osteotomy site (4%). Six revisions were also performed for pseudarthrosis at other levels. Restoration of the structural integrity of the posterior column in three-column posterior-based osteotomies was associated with > 95% fusion rate at the level of the osteotomy. Pseudarthrosis at other levels was the second most common reason for revision following adjacent segment disease in the long-term follow-up.

A circulação da experiência da dor em narrativas no Facebook

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marlon Santa Maria Dias

2017-07-01

Full Text Available Este trabalho reflete alguns aspectos da problemática da circulação na ambiência da midiatização. A partir de material coletado em um grupo de discussão no Facebook sobre a mobilização “Eu não mereço ser estuprada”, analisamos as estratégias discursivas que compõem os processos de enunciação da mobilização dos atores sociais. Apontamos a reconfiguração narrativa na circulação da experiência da dor e a criação de redes interativas de apoio e aconselhamento.

Avaliação postural em mulheres com dor pélvica crônica Postural evaluation in women with chronic pelvic pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata Miranda

2009-07-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar por meio da fotogrametria as alterações posturais de mulheres com dor pélvica crônica. MÉTODOS: foram avaliadas 30 mulheres com queixa de dor pélvica crônica e 37 sem essa queixa, totalizando 67 mulheres. A avaliação constituiu de anamnese, colocação de marcadores fixos em pontos anatômicos definidos e obtenção de fotografias em vista frontal, posterior, lateral esquerda e direita. A análise das fotos foi realizada com o software CorelDraw®, versão 11.0. Foram identificados valores para as variáveis de análise postural de tornozelo, joelho no plano sagital, pelve, lordose lombar, cifose torácica, escápula aduzida/abduzida, ombros, cabeça e teste do terceiro dedo ao chão. As variáveis qualitativas estudadas foram joelho (varo, valgo ou normal, presença ou não de escápula alada e de nivelamento de ombros. Para as análises estatísticas utilizamos o Statistical Package for Social Sciences, versão 16.0. Para a comparação entre as variáveis qualitativas foi utilizado o teste exato de Fisher e método de Monte-Carlo e, para a comparação de dados quantitativos foi utilizado o teste t ou o de Mann-Whitney. As comparações entre os dados contínuos corrigidos para possíveis variáveis de confusão foram feitas pela análise de covariância univariada. O nível de significância foi estabelecido como 0,05 ou 5%. RESULTADOS: foi observada diferença significante entre casos e controles para cabeça protusa (47,5 e 52,0º, respectivamente; pOBJECTIVE: to evaluate by photogrammetry, postural changes in women with chronic pelvic pain. METHODS: thirty women with complaint of chronic pelvic pain and 37 without it, in a total of 67 women, were evaluated. The evaluation was realized through anamnesis, fixed markers in defined anatomical sites, and frontal, posterior, left and right lateral photographies. Photo analysis has been done by the software CorelDraw®, version 11.0. Quantitative values for postural

O que os pediatras conhecem sobre avaliação e tratamento da dor no recém-nascido? What do pediatricians know about pain assessment and treatment in newborn infants?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aurimery G. Chermont

2003-06-01

Full Text Available OBJETIVO: analisar os conhecimentos dos pediatras que atuam com pacientes neonatais em relação à avaliação e o tratamento da dor do recém-nascido. MÉTODOS: estudo transversal com 104 pediatras (de um total de 110 que trabalhavam em 1999 a 2001, nas sete unidades de terapia intensiva e nos 14 berçários da cidade de Belém, e responderam a um questionário escrito com perguntas a respeito do seu perfil demográfico e do conhecimento de métodos de avaliação e de tratamento da dor no recém-nascido. RESULTADOS: cem por cento dos médicos referiram acreditar que o recém-nascido sente dor, mas apenas um terço deles conhecia alguma escala para avaliar a dor nessa faixa etária. A maioria dos entrevistados referia perceber a presença de dor no recém-nascido por meio de parâmetros comportamentais. O choro foi o preferido para avaliar a dor do bebê a termo; a mímica facial para o prematuro, e a freqüência cardíaca para o neonato em ventilação mecânica. Menos de 10% dos entrevistados diziam usar analgesia para punções venosas e capilares; 30 a 40% referiam empregar analgesia para punções lombares, dissecações venosas, drenagens de tórax e ventilação mecânica. Menos da metade dos entrevistados referiu aplicar medidas para o alívio da dor no pós-operatório de cirurgia abdominal em neonatos. O opióide foi o medicamento mais citado para a analgesia (60%, seguido pelo midazolam (30%. CONCLUSÃO: os pediatras demonstraram pouco conhecimento a respeito dos métodos de avaliação e tratamento da dor no período neonatal. Há necessidade de reciclagens e de atualização no tema para os profissionais de saúde que atuam com recém-nascidos doentes.OBJECTIVE: to analyze the knowledge of pediatricians who work with neonatal patients regarding the evaluation and treatment of pain in newborn infants. METHODS: cross-sectional study of 104 pediatricians (out of 110 who were working during 1999 to 2001 in seven intensive care units

Meloxicam associado ou não ao tramadol no controle da dor após ovário-histerectomia videoassistida em cadelas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.T. Oliveira

2016-02-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do meloxicam associado ou não ao tramadol, no controle da dor após ovário-histerectomia (OVH laparoscópica com dois portais. Foram selecionadas 14 cadelas hígidas. Os animais foram separados de forma aleatória, em dois grupos. O grupo M (GM recebeu meloxicam (0,2mg kg-1, s.i.d., enquanto os animais do grupo MT (GMT receberam a associação de meloxicam (0,2mg kg-1, s.i.d. e tramadol (4mg kg-1, t.i.d., ambos durante dois dias de pós-operatório. Para avaliação da dor pós-cirúrgica, foram utilizadas as escalas de Melbourne e escala visual analógica (EVA, além de mensurações de glicemia e cortisol sérico. Não houve diferença ao se avaliarem os grupos GM e GMT pela escala de Melbourne nem pela EVA. As mensurações de cortisol não atingiram valores superiores aos de referência para a espécie, enquanto os valores de glicemia não apresentaram variação significativa ao longo do tempo de avaliação nem entre grupos. Com os resultados deste estudo, foi possível concluir que a utilização de meloxicam associado ou não ao tramadol, nas doses e posologias propostas, é eficaz para controlar a dor pós-operatória de cadelas submetidas à OVH laparoscópica com dois portais.

LOOKING FOR A CONNECTION BETWEEN THE Am PHENOMENON AND HYBRID {delta} Sct -{gamma} Dor PULSATION: DETERMINATION OF THE FUNDAMENTAL PARAMETERS AND ABUNDANCES OF HD 114839 AND BD +18 4914

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Hareter, M.; Weiss, W. [Department of Astronomy, University of Vienna, Tuerkenschanzstrasse 17, A-1180 Wien (Austria); Fossati, L. [Department of Physics and Astronomy, Open University, Walton Hall, Milton Keynes MK6 7AA (United Kingdom); Suarez, J. C. [Instituto de Astrofisica de Andalucia (CSIC), Glorieta de la Astronomia S/N, 18008, Granada (Spain); Uytterhoeven, K. [Kiepenheuer-Institut fuer Sonnenphysik, Schoeneckstr. 6, D-79104 Freiburg (Germany); Rainer, M.; Poretti, E., E-mail: hareter@astro.univie.ac.at [INAF-Osservatorio Astronomico di Brera, Via E. Bianchi 46, 23807, Merate (Saint Lucia) (Italy)

2011-12-20

{delta} Sct-{gamma} Dor hybrids pulsate simultaneously in p- and g-modes, which carry information on the structure of the envelope as well as to the core. Hence, they are key objects for investigating A and F type stars with asteroseismic techniques. An important requirement for seismic modeling is small errors in temperature, gravity, and chemical composition. Furthermore, we want to investigate the existence of an abundance indicator typical for hybrids, something that is well established for the roAp stars. Previous to the present investigation, the abundance pattern of only one hybrid and another hybrid candidate has been published. We obtained high-resolution spectra of HD 114839 and BD +18 4914 using the SOPHIE spectrograph of the Observatoire de Haute-Provence and the HARPS spectrograph at ESO La Silla. For each star we determined fundamental parameters and photospheric abundances of 16 chemical elements by comparing synthetic spectra with the observations. We compare our results to that of seven {delta} Sct and nine {gamma} Dor stars. For the evolved BD +18 4914 we found an abundance pattern typical for an Am star, but could not confirm this peculiarity for the less evolved star HD 114839, which is classified in the literature as uncertain Am star. Our result supports the concept of evolved Am stars being unstable. With our investigation we nearly doubled the number of spectroscopically analyzed {delta} Sct-{gamma} Dor hybrid stars, but did not yet succeed in identifying a spectroscopic signature for this group of pulsating stars. A statistically significant spectroscopic investigation of {delta} Sct- {gamma} Dor hybrid stars is still missing, but would be rewarding considering the asteroseismological potential of this group.

LOOKING FOR A CONNECTION BETWEEN THE Am PHENOMENON AND HYBRID δ Sct -γ Dor PULSATION: DETERMINATION OF THE FUNDAMENTAL PARAMETERS AND ABUNDANCES OF HD 114839 AND BD +18 4914

International Nuclear Information System (INIS)

Hareter, M.; Weiss, W.; Fossati, L.; Suárez, J. C.; Uytterhoeven, K.; Rainer, M.; Poretti, E.

2011-01-01

δ Sct-γ Dor hybrids pulsate simultaneously in p- and g-modes, which carry information on the structure of the envelope as well as to the core. Hence, they are key objects for investigating A and F type stars with asteroseismic techniques. An important requirement for seismic modeling is small errors in temperature, gravity, and chemical composition. Furthermore, we want to investigate the existence of an abundance indicator typical for hybrids, something that is well established for the roAp stars. Previous to the present investigation, the abundance pattern of only one hybrid and another hybrid candidate has been published. We obtained high-resolution spectra of HD 114839 and BD +18 4914 using the SOPHIE spectrograph of the Observatoire de Haute-Provence and the HARPS spectrograph at ESO La Silla. For each star we determined fundamental parameters and photospheric abundances of 16 chemical elements by comparing synthetic spectra with the observations. We compare our results to that of seven δ Sct and nine γ Dor stars. For the evolved BD +18 4914 we found an abundance pattern typical for an Am star, but could not confirm this peculiarity for the less evolved star HD 114839, which is classified in the literature as uncertain Am star. Our result supports the concept of evolved Am stars being unstable. With our investigation we nearly doubled the number of spectroscopically analyzed δ Sct-γ Dor hybrid stars, but did not yet succeed in identifying a spectroscopic signature for this group of pulsating stars. A statistically significant spectroscopic investigation of δ Sct- γ Dor hybrid stars is still missing, but would be rewarding considering the asteroseismological potential of this group.

Redução da dor em mulheres com osteoporose submetidas a um programa de atividade física Pain relief in women with osteoporosis after a physical activity program

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patricia Driusso

2008-09-01

Full Text Available Este estudo teve por objetivo avaliar a dor e o consumo de analgésicos em mulheres com osteoporose, após a realização de um programa de atividade física. Participaram do estudo 15 mulheres com média de idade 59±7,6 anos, com diagnóstico densitométrico em L2-L4 de osteoporose e que haviam feito uso de analgésicos para dorsalgia pelo menos três vezes por semana no mês precedente à avaliação inicial. A dor foi avaliada por questões extraídas do Osteoporosis Assessment Questionnaire, aplicadas antes e após um programa de atividade física; o escore variou de 0 (melhor, sem dor a 10 (pior, dor diária. O programa, que consistiu em caminhadas, exercícios livres de membros superiores e inferiores e relaxamento, foi realizado duas vezes por semana durante 28 semanas consecutivas. Os dados foram tratados estatisticamente. Comparando-se as pontuações obtidas, a dor apresentou uma diminuição significativa entre a avaliação inicial (7,33±3,05 e final (4,17±2,61, p=0,0007. Observou-se também uma redução no consumo de analgésicos. Esses resultados sugerem que o programa de atividade física foi efetivo para a diminuição da dor, contribuindo para a melhora da qualidade de vida das mulheres com osteoporose.This paper aimed at evaluating the effect of a physical activity program onto the level of pain as perceived by women with osteoporosis. Fifteen women (mean age 59±7.6 years old with bone-densitometry diagnosis of lumbar osteoporosis took part in the study; they all took analgesics at least thrice a week in the month prior to the study. Pain was assessed by questions extracted from the Osteoporosis Assessment Questionnaire both before and after the program; scores ranged from 0 (no pain to 10 (pain everyday. The program consisted of walking, lower and upper limb free exercises, massage, and relaxation, twice a week, during 28 weeks. Data were statistically analysed. A significant decrease in pain was found after the program

Endoscopic management of posterior epistaxis.

Science.gov (United States)

Paul, J; Kanotra, Sohit Paul; Kanotra, Sonika

2011-04-01

The traditional method of management of posterior epistaxis has been with anteroposterior nasal packing. Apart from the high failure rate of 26-50% reported in various series, nasal packing is associated with marked discomfort and several complications. In order to avoid nasal packing, we started doing endoscopic cauterization in cases of posterior epistaxis. A total of 23 patients with posterior epistaxis were subjected to nasal endoscopy with the intent to stop bleeding by cauterization of the bleeding vessel. Of these, in four cases unsuspected diagnosis was made. Of the remaining 19, in three patients, the bleeding point could not be localized accurately and these patients were managed by anteroposterior packing. The rest of the 16 patients were managed by endoscopic cauterization. In four patients, there was recurrence of bleeding within 24 h. In one of these, cauterization controlled the bleeding while in the rest nasal packing had to be resorted to. Thus, of the 23 patients of posterior epistaxis subjected to nasal endoscopy, we could avoid nasal packing in 17 (74%). To conclude, endoscopic nasal cauterization is recommended as the first line to treatment in all cases of posterior epistaxis. This will not only prevent the uncomfortable and potentially dangerous nasal packing but also help in finding the underlying pathology.

Avaliação da freqüência de depressão em pacientes com endometriose e dor pélvica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

LORENÇATTO CAROLINA

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência de depressão em pacientes com endometriose e queixa atual de dor pélvica para determinar a necessidade ou não de atendimento psicológico. MÉTODOS: Participaram deste estudo 50 mulheres com idade entre 24 e 48 anos, com diagnóstico de endometriose e queixa atual de dor pélvica. Para avaliar a prevalência da depressão, utilizou-se o Inventário de Depressão de Beck, validado em nosso meio. RESULTADOS: Identificou-se a presença de depressão em 92% das pacientes avaliadas, sendo 56% de intensidade moderada a grave. Apesar de 66% das pacientes relatarem o uso de medicação, não foi observada correlação significativa entre a presença de depressão com o uso de hormônios. CONCLUSÃO: Os resultados demostraram uma alta prevalência de depressão, justificando-se, assim, a necessidade do atendimento psicológico a essas pacientes.

Corpectomia da coluna toracolombar com colocação de cage por acesso único via posterior: técnica cirúrgica e resultados de seis pacientes Corpectomía de la columna toracolumbar con la colocación de cage por abordaje único vía posterior: técnica quirúrgica y los resultados de seis pacientes Thoracolumbar spine corpectomy with placement of a cage by single posterior approach: surgical technique and results of six patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabiano Morais Nogueira

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente os resultados de uma série de pacientes submetidos à corpectomia torácica e/ou lombar por via exclusivamente posterior associado à colocação de cage e à artrodese instrumentada segmentar e descrever a técnica cirúrgica. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente seis pacientes portadores de colapso vertebral, instabilidade biomecânica ou lesão neurológica por diferentes etiologias. Estes pacientes apresentavam indicação de descompressão neural e receberam indicação para a realização de corpectomia e reconstrução circunferencial com cage sendo realizado por via exclusivamente posterior. RESULTADOS: Quatro pacientes eram do sexo masculino e dois do sexo feminino. A idade média foi de 58 anos (22 a 82 anos com tempo médio de acompanhamento de 10,5 meses (2 a 24 meses. Em três casos a ressecção foi de um corpo vertebral e em três casos de dois corpos vertebrais. Todos os pacientes apresentaram melhora do seu estado neurológico e melhora da dor lombar ou radicular. As indicações ao procedimento foram três casos por espondilodiscite, um por fratura osteoporótica, um tumor metastático e um tumor primário. Três pacientes apresentaram complicações necessitando de revisão cirúrgica evoluindo com melhora dos sintomas. As complicações foram fístula liquórica, radiculopatia lombar, infecção de ferida operatória, meningite e falha da instrumentação. CONCLUSÃO: Os pacientes submetidos à corpectomia por via exclusivamente posterior apresentaram resultados favoráveis com melhora do déficit neurológico ou dor em todos os casos. Esta técnica mostrou-se eficiente na reconstrução circunferencial da coluna evitando as complicações da abordagem tradicional por dupla via.OBJETIVO: Evaluar retrospectivamente los resultados de una serie de pacientes sometidos a corpectomía vertebral por una vía exclusivamente posterior con la colocación de cage y artrodesis instrumentada

Management of posterior urethral disruption injuries.

Science.gov (United States)

Myers, Jeremy B; McAninch, Jack W

2009-03-01

Posterior urethral disruption is a traumatic injury to the male urethra, which most often results from pelvic fracture. After trauma, the distraction defect between the two ends of the urethra often scars and becomes fibrotic, blocking the urethra and bladder emptying. Increasing evidence suggests that many posterior urethral disruptions occur at the junction between the membranous urethra and the bulbar urethra, which is distal to the rhabdosphincter. In the acute setting, when a posterior urethral disruption is suspected, retrograde urethrography should be performed. Posterior urethral disruptions can be managed acutely by realignment of the urethra over a urethral catheter or by placement of a suprapubic catheter for bladder drainage only. Once fibrosis has stabilized, the patient can undergo posterior urethroplasty. In most cases, this procedure can be performed via a perineal approach in a single-stage surgery. The results of this single-stage perineal urethroplasty are excellent, and a patent urethra can be re-established in the majority of men who undergo surgery.

Unidades tectónicas y estructura general de la Sierra de Gádor y zonas adyacentes (Cordillera Bética, provincia de Almería: implicaciones paleogeográficas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Delgado Salazar, F.

2007-06-01

Full Text Available In the Sierra de Gádor (Almeria province terrains belonging to the Internal Betic Zone crop out. According to stratigraphic, structural and petrologic features we have recognised five tectonic units. These units are called, from bottom to top, Gádor-Turón, Laujar, Murtas, Felix and Chirán unit. The lower fourth are ascribed to the Alpujárride Complex, whilst the last one is ascribed to the Maláguide Complex. We also discuss if the Felix unit may be included in the Intermediate Units. The Felix unit represents the Triassic palaeogeographic transition between the Alpujárride and the Maláguide, and it was located between both complexes during the alpine tectono-metamorphic evolution of the Betic Cordillera.En la Sierra de Gádor (provincia del Almería afloran rocas pertenecientes a la Zona Interna de la Cordillera Bética. En este sector hemos reconocido un total de cinco unidades tectónicas, en función de sus características estratigráficas, estructurales y petrológicas. Estas unidades se denominan, de abajo a arriba, unidad de Gádor-Turón, unidad de Laujar, unidad de Murtas, unidad de Felix y unidad de Chirán. Las cuatro más bajas las asignamos al Complejo Alpujárride, mientras que la más alta la asignamos al Complejo Maláguide. Se discute además la posible inclusión de la unidad de Felix dentro de las denominadas Unidades Intermedias. La unidad de Felix representa el tránsito paleogeográfico durante el Triásico entre el dominio Alpujárride y el Maláguide, y estaría situada entre ambos complejos durante la evolución tectono-metamórfica alpina de la Cordillera Bética.

Delayed Single Stage Perineal Posterior Urethroplasty.

Science.gov (United States)

Ali, Shahzad; Shahnawaz; Shahzad, Iqbal; Baloch, Muhammad Umar

2015-06-01

To determine the delayed single stage perineal posterior urethroplasty for treatment of posterior urethral stricture/distraction defect. Descriptive case series. Department of Urology, Jinnah Postgraduate Medical Centre, Karachi, from January 2009 to December 2011. Patients were selected for delayed single stage perineal posterior urethroplasty for treatment of posterior urethral stricture / distraction defect. All were initially suprapubically catheterized followed by definitive surgery after at least 3 months. Thirty male patients were analyzed with a mean follow-up of 10 months, 2 patients were excluded as they developed failure in first 3 months postoperatively. Mean patient's age was 26.25 ± 7.9 years. On follow-up, 7 patients (23.3%) experienced recurrent stricture during first 10 months. Five (16.6%) patients were treated successfully with single direct visual internal urethrotomy. Two patients (6.6%) had more than one direct visual internal urethrotomy and considered failed. Re-do perineal urethroplasty was eventually performed. The overall success rate was 93.3% with permissive criteria allowing single direct visual internal urethrotomy and 76.6% with strict criteria allowing no more procedures postoperatively. Posterior anastomotic urethroplasty offers excellent long-term results to patients with posterior urethral trauma and distraction defect even after multiple prior procedures.

Hematomas na fossa craniana posterior Haematomata in the posterior fossa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mário S. Cademartori

1969-09-01

Full Text Available São relatados 6 casos de hematomas sub-tentorias (um de hematoma subdural crônico, quatro de hematomas intra-cerebelares, um de hematoma extra-dural. Salientando a pequena freqüência dos hematomas da fossa craniana posterior, o autor mostra a necessidade de vários exames complementares para o diagnóstico exato, indispensável para a aplicação de terapêutica cirúrgica adequada.Six cases of sub-tentorial haematomata (one chronic sub-dural, four intra-cerebellar, one extra-dural are reported. Emphasizing the relative rarity of haematomata in the posterior cranial fossa, the author claims the necessity of complementary examinations for proper diagnosis, indispensable for adequate surgical treatment.

Posterior encephalopathy with vasospasm: MRI and angiography

International Nuclear Information System (INIS)

Weidauer, S.; Gaa, J.; Lanfermann, H.; Zanella, F.E.; Sitzer, M.; Hefner, R.

2003-01-01

Posterior encephalopathy is characterised by headache, impairment of consciousness, seizures and progressive visual loss. MRI shows bilateral, predominantly posterior, cortical and subcortical lesions with a distribution. Our aim was to analyse the MRI lesion pattern and angiographic findings because the pathophysiology of posterior encephalopathy is incompletely understood. We report three patients with clinical and imaging findings consistent with posterior encephalopathy who underwent serial MRI including diffusion-weighted imaging (DWI) and construction of apparent diffusion coefficient (ADC) maps, and four-vessel digital subtraction angiography (DSA). DWI revealed symmetrical subcortical and cortical parieto-occipital high signal. High and also low ADCs indicated probable vasogenic and cytotoxic oedema. On follow-up there was focal cortical laminar necrosis, while the white-matter lesions resolved almost completely, except in the arterial border zones. DSA revealed diffuse arterial narrowing, slightly more marked in the posterior circulation. These findings suggest that posterior encephalopathy may in some cases be due to diffuse, severe vasospasm affecting especially in the parieto-occipital grey matter, with its higher vulnerability to ischemia. Cerebral vasospasm due to digitoxin intoxication, resulting in posterior encephalopathy, has not yet been described previously. (orig.)

Christophe Couderc, dir., Le théâtre Espagnol du Siècle d'Or en France. De la traduction au transfert culturel

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Christian Andrès

2012-12-01

Full Text Available Review of Christophe Couderc, Le théâtre Espagnol du Siècle d'Or en France. De la traduction au transfert culturel, Presses Universitaires de Paris Ouest, París, 2012, 299 pp. ISBN: 978-2-84016-102-8.

Por que a elasticidade-preço das importações é baixa no Brasil? Evidências a partir das desagregações das importações por categorias de uso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cláudio Hamilton Matos dos Santos

Full Text Available Resumo Estudos recentes indicam que a elasticidade-preço das importações brasileiras é baixa. Este trabalho procura racionalizar o referido resultado revisitando as estimativas das importações do país desagregadas por “categoria de uso”. Os resultados reportados sugerem que a baixa elasticidade-preço das importações agregadas reflete fundamentalmente a baixa elasticidade-preço das importações de combustíveis, bens intermediários e de alguns tipos de serviços - notadamente, transporte, aluguel de equipamentos e pagamentos de royalties - produtos que, somados, respondem por pouco menos de dois terços do total importado. Isso ocorre porque vários desses produtos têm pouca ou nenhuma possibilidade de substituição por similares nacionais, devido principalmente a deficiências estruturais na oferta nacional.

One-stage posterior approaches for treatment of thoracic spinal infection: Transforaminal and costotransversectomy, compared with anterior approach with posterior instrumentation.

Science.gov (United States)

Kao, Fu-Cheng; Tsai, Tsung-Ting; Niu, Chi-Chien; Lai, Po-Liang; Chen, Lih-Huei; Chen, Wen-Jer

2017-10-01

Treating thoracic infective spondylodiscitis with anterior surgical approaches carry a relatively high risk of perioperative and postoperative complications. Posterior approaches have been reported to result in lower complication rates than anterior procedures, but more evidence is needed to demonstrate the safety and efficacy of 1-stage posterior approaches for treating infectious thoracic spondylodiscitis.Preoperative and postoperative clinical data, of 18 patients who underwent 2 types of 1-stage posterior procedures, costotransversectomy and transforaminal thoracic interbody debridement and fusion and 7 patients who underwent anterior debridement and reconstruction with posterior instrumentation, were retrospectively assessed.The clinical outcomes of patients treated with 1-stage posterior approaches were generally good, with good infection control, back pain relief, kyphotic angle correction, and either partial or solid union for fusion status. Furthermore, they achieved shorter surgical time, fewer postoperative complications, and shorter hospital stay than the patients underwent anterior debridement with posterior instrumentation.The results suggested that treating thoracic spondylodiscitis with a single-stage posterior approach might prevent postoperative complications and avoid respiratory problems associated with anterior approaches. Single-stage posterior approaches would be recommended for thoracic spine infection, especially for patients with medical comorbidities.

Avaliação da intensidade de dor e sinais vitais no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana de Fátima Alencar Miranda

2011-04-01

Full Text Available O objetivo do estudo é analisar as alterações nos sinais vitais de pacientes em pós-operatório de cirurgias cardíacas, mediante intensidade de dor referida. Trata-se de estudo descritivo-exploratório, que utilizou o método de análise quantitativa na investigação de 38 pacientes submetidos à primeira renovação de curativos. A análise dos dados, mensurados antes e após a realização do procedimento de enfermagem, indicaram que a manifestação da dor ocorreu em diferentes classificações. As principais alterações nos sinais vitais ocorreram na pressão arterial. Concluiu-se que a intensidade dolorosa mantém relações com os resultados dos sinais vitais e o cuidado prestado é imprescindível ao restabelecimento do estado de saúde do paciente no pós-operatório.

Anterior stromal puncture in the treatment of bullous keratopathy

OpenAIRE

Gomes, José Alvaro Pereira; Haraguchi, Daniel Keizo de Medeiros; Zambrano, Delbis Uzcátegui; Villavicencio, Luis Izquierdo; Cunha, Marcelo C.; Freitas, Denise de

2000-01-01

Objetivo: Avaliar o efeito terapêutico das punções do estroma anterior corneal em pacientes com ceratopatia bolhosa (CB). Métodos:Vinte e cinco pacientes com CB sintomáticos, com baixa visão, com e sem indicação de transplante de córnea, foram avaliados antes, uma, 4 e 12 semanas após punções estromais anteriores realizadas com agulha #25 à lâmpada de fenda. Em cada visita, os pacientes foram questionados sobre intensidade da dor, fotofobia, sensação de corpo estranho, além de serem submetido...

Punções do estroma anterior no tratamento da ceratopatia bolhosa

OpenAIRE

Gomes,José Alvaro Pereira; Haraguchi,Daniel Keizo de Medeiros; Zambrano,Delbis Uzcátegui; Villavicencio,Luis Izquierdo; Cunha,Marcelo C.; Freitas,Denise de

2000-01-01

Objetivo: Avaliar o efeito terapêutico das punções do estroma anterior corneal em pacientes com ceratopatia bolhosa (CB). Métodos:Vinte e cinco pacientes com CB sintomáticos, com baixa visão, com e sem indicação de transplante de córnea, foram avaliados antes, uma, 4 e 12 semanas após punções estromais anteriores realizadas com agulha #25 à lâmpada de fenda. Em cada visita, os pacientes foram questionados sobre intensidade da dor, fotofobia, sensação de corpo estranho, além de serem submetido...

Influência do ambiente em cultivares de feijoeiro-comum em cerrado com baixa altitude

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Helton Santos Pereira

2012-01-01

Full Text Available O objetivo desse trabalho foi identificar genótipos de feijoeiro-comum com alta adaptabilidade e estabilidade de produção e verificar a ocorrência de interação genótipos x ambientes (GxA para diferentes caracteres em algumas regiões de cerrado com baixa altitude no Estado do Mato Grosso. Foram realizados 12 ensaios em blocos casualizados, com três repetições, em épocas de semeadura da seca e do inverno, no Estado do Mato Grosso, em 2008 e 2009. Os ensaios foram compostos por 19 genótipos com seis diferentes tipos de grãos. Foram obtidos dados de produtividade de grãos, reação à mancha angular, ciclo, tolerância ao acamamento e massa de cem grãos, e realizadas as análises de variância. Os dados de produtividade foram analisados quanto à estabilidade e adaptabilidade pelo método proposto por Annicchiarico. Foi observada interação GxA para todas as características avaliadas. A correlação entre a produtividade dos genótipos nas duas épocas de semeadura foi intermediária (0,48 (p<0,0375, mostrando que o desempenho dos genótipos nessas épocas é razoavelmente coincidente. As cultivares BRS Estilo, de grãos carioca e BRS Esplendor e BRS Campeiro, de grãos pretos, reúnem alta adaptabilidade, estabilidade e produtividade de grãos nas épocas de semeadura da seca e do inverno em regiões de cerrado de baixa altitude no Estado do Mato Grosso.

Spondylolisthesis and Posterior Instability

International Nuclear Information System (INIS)

Niggemann, P.; Beyer, H.K.; Frey, H.; Grosskurth, D.; Simons, P.; Kuchta, J.

2009-01-01

We present the case of a patient with a spondylolisthesis of L5 on S1 due to spondylolysis at the level L5/S1. The vertebral slip was fixed and no anterior instability was found. Using functional magnetic resonance imaging (MRI) in an upright MRI scanner, posterior instability at the level of the spondylolytic defect of L5 was demonstrated. A structure, probably the hypertrophic ligament flava, arising from the spondylolytic defect was displaced toward the L5 nerve root, and a bilateral contact of the displaced structure with the L5 nerve root was shown in extension of the spine. To our knowledge, this is the first case described of posterior instability in patients with spondylolisthesis. The clinical implications of posterior instability are unknown; however, it is thought that this disorder is common and that it can only be diagnosed using upright MRI

Spondylolisthesis and Posterior Instability

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Niggemann, P.; Beyer, H.K.; Frey, H.; Grosskurth, D. (Privatpraxis fuer Upright MRT, Koeln (Germany)); Simons, P.; Kuchta, J. (Media Park Klinik, Koeln (Germany))

2009-04-15

We present the case of a patient with a spondylolisthesis of L5 on S1 due to spondylolysis at the level L5/S1. The vertebral slip was fixed and no anterior instability was found. Using functional magnetic resonance imaging (MRI) in an upright MRI scanner, posterior instability at the level of the spondylolytic defect of L5 was demonstrated. A structure, probably the hypertrophic ligament flava, arising from the spondylolytic defect was displaced toward the L5 nerve root, and a bilateral contact of the displaced structure with the L5 nerve root was shown in extension of the spine. To our knowledge, this is the first case described of posterior instability in patients with spondylolisthesis. The clinical implications of posterior instability are unknown; however, it is thought that this disorder is common and that it can only be diagnosed using upright MRI.

Traumatic lesions of the posterior urethra.

Science.gov (United States)

Velarde-Ramos, L; Gómez-Illanes, R; Campos-Juanatey, F; Portillo-Martín, J A

2016-11-01

The posterior urethral lesions are associated with pelvis fractures in 5-10% of cases. The posterior urethra is attached to the pelvis bone by puboprostatic ligaments and the perineal membrane, which explains why disruption of the pelvic ring can injure the urethra at this level. To identify suspected cases of posterior urethral trauma and to perform the diagnosis and its immediate or deferred management. Search in PubMed of articles related to traumatic posterior urethral lesions, written in English or Spanish. We reviewed the relevant publications including literature reviews and chapters from books related to the topic. With patients with pelvis fractures, we must always rule out posterior urethral lesions. The diagnostic examination of choice is retrograde urethrography, which, along with the severity of the condition, will determine the management in the acute phase and whether the treatment will be performed immediately or deferred. Early diagnosis and proper acute management decrease the associated complications, such as strictures, urinary incontinence and erectile dysfunction. Despite the classical association between posterior urethral lesions and pelvic fractures, the management of those lesions (whether immediate or deferred) remains controversial. Thanks to the growing interest in urethral disease, there are an increasing number of studies that help us achieve better management of these lesions. Copyright © 2016 AEU. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Delayed Single Stage Perineal Posterior Urethroplasty

International Nuclear Information System (INIS)

Ali, S.; Shahnawaz; Shahzad, I.; Baloch, M. U.

2015-01-01

Objective: To determine the delayed single stage perineal posterior urethroplasty for treatment of posterior urethral stricture/distraction defect. Study Design: Descriptive case series. Place and Duration of Study: Department of Urology, Jinnah Postgraduate Medical Centre, Karachi, from January 2009 to December 2011. Methodology: Patients were selected for delayed single stage perineal posterior urethroplasty for treatment of posterior urethral stricture / distraction defect. All were initially suprapubically catheterized followed by definitive surgery after at least 3 months. Results: Thirty male patients were analyzed with a mean follow-up of 10 months, 2 patients were excluded as they developed failure in first 3 months postoperatively. Mean patients age was 26.25 ± 7.9 years. On follow-up, 7 patients (23.3 percentage) experienced recurrent stricture during first 10 months. Five (16.6 percentage) patients were treated successfully with single direct visual internal urethrotomy. Two patients (6.6 percentage) had more than one direct visual internal urethrotomy and considered failed. Re-do perineal urethroplasty was eventually performed. The overall success rate was 93.3 percentage with permissive criteria allowing single direct visual internal urethrotomy and 76.6% with strict criteria allowing no more procedures postoperatively. Conclusion: Posterior anastomotic urethroplasty offers excellent long-term results to patients with posterior urethral trauma and distraction defect even after multiple prior procedures. (author)

Chronic pain, associated factors, and impact on daily life: are there differences between the sexes? Dor crônica, fatores associados e influência na vida diária: existe diferença entre os sexos?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Érica Brandão de Moraes Vieira

2012-08-01

Full Text Available This pioneering cross-sectional study in São Luís, Maranhão State, Brazil, aimed to compare men and women with chronic pain by identifying associated factors and characterizing the pain and its impact on daily life. Considering an expected prevalence of 25%, 95% confidence interval, and 3% precision, a cluster sample of 1,597 individuals was selected. The descriptive analysis showed a predominance of women, age bracket of 18 to 29 years, and brown skin color. Prevalence of chronic pain was higher in women than in men. Risk factors were analyzed with logistic regression. Increasing age was an associated risk factor for chronic pain in both sexes. In women, 12 or more years of schooling were associated with lower prevalence of chronic pain, and divorce or widowhood was associated with higher prevalence. Lower back pain and headache were the two most frequently reported sites. There was no difference between the sexes in time since onset or intensity of pain. Chronic pain had a greater impact on daily life for women and generated more feelings of sadness.Estudo transversal, pioneiro em São Luís, Maranhão, Brasil, com o objetivo de comparar homens e mulheres com dor crônica por meio da identificação dos fatores associados, caracterização da dor e influência na vida diária. Considerando a prevalência de 25%, nível de 95% de confiança e precisão de 3% foram entrevistadas 1.597 pessoas selecionadas por amostragem do tipo conglomerado. Na análise descritiva houve predomínio do sexo feminino, faixa etária entre 18 e 29 anos e cor parda. A prevalência de dor crônica foi maior nas mulheres em relação aos homens. Utilizou-se regressão logística para análise dos fatores de risco. Maior idade foi um fator associado à dor crônica em ambos os sexos. Nas mulheres, escolaridade a partir de 12 anos de estudos associou-se à menor prevalência, e estar divorciada/viúva e desempregada à maior prevalência de dor crônica. As regi

Epidural hematomas of posterior fossa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Radulović Danilo

2004-01-01

Full Text Available Background. Posterior fossa epidural hematomas represent 7-14% of all traumatic intracranial epidural hematomas. They are most frequently encountered posttraumatic mass lesions in the posterior fossa. The aim of this study was to identify clinical features that could lead to the early diagnosis of posterior fossa epidural hematoma. Methods. Between 1980 and 2002, 28 patients with epidural hematoma of the posterior fossa were operated on at the Institute for Neurosurgery, Belgrade. Clinical course neuroradiological investigations, and the results of surgical treatment of the patients with posterior fossa epidural hematomas were analyzed retrospectively. Results. Almost two thirds of patients were younger than 16 years of age. In 20 cases injury was caused by a fall, in 6 cases by a traffic accident, and in 2 by the assault. Clinical course was subacute or chronic in two thirds of the patients. On the admission Glasgow Coma Scale was 7 or less in 9 injured, 8-14 in 14 injured, and 15 in 5 injured patients. Linear fracture of the occipital bone was radiographically evident in 19 patients, but was intraoperatively encountered in all the patients except for a 4-year old child. In 25 patients the diagnosis was established by computer assisted tomography (CAT and in 3 by vertebral angiography. All the patients were operated on via suboccipital craniotomy. Four injured patients who were preoperatively comatose were with lethal outcome. Postoperatively, 24 patients were with sufficient neurologic recovery. Conclusion. Posterior fossa epidural hematoma should be suspected in cases of occipital injury, consciousness disturbances, and occipital bone fracture. In such cases urgent CAT-scan is recommended. Early recognition early diagnosis, and prompt treatment are crucial for good neurological recovery after surgery.

Distrofia corneana policromática posterior Polychromatic posterior corneal dystrophy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patrick Frensel de Moraes Tzelikis

2007-08-01

Full Text Available Os autores descrevem quatro raros casos de distrofia corneana policromática posterior, ainda não descrito na literatura nacional. Observam-se opacidades puntiformes, policromáticas, de tamanho uniforme, localização estromal profunda, distribuídas de limbo a limbo e que não interferem na acuidade visual. É apresentada uma revisão dos casos de distrofia pré-Descemet existentes na literatura.The authors describe four rare cases of polychromatic posterior corneal dystrophy, not describe in national literature. The opacities are deep in the stroma, dotlike, polychromatic, uniform in size, distributed from limbus to limbus, leading no reduction in visual acuity. It is also presented a bibliographic review of pre-Descemet's dystrophy.

What do general neurologists need to know about neuropathic pain? O que os neurologistas gerais devem saber sobre dor neuropática?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Schestatsky

2009-09-01

Full Text Available Neuropathic pain (NP is defined as pain caused by lesion or dysfunction of the somatosensory system, as a result of abnormal activation of the nociceptive pathway (small fibers and spinothalamic tracts. The most common causes of this syndrome are the following: diabetes, post-herpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, stroke, multiple sclerosis, spinal cord injury, HIV infection, cancer. In the last few years, the NP has been receiving special attention for two main reasons: (1 therapeutical refractoriness of a variety of pain syndromes with predominant neuropathic characteristics and (2 the development of diagnostic tools for neuropathic pain complaints. The present review article provides relevant information on the understanding and recognition of NP, as well as evidence-based therapeutic approaches.A dor neuropática (DN é definida como dor causada por lesão ou disfunção do sistema somatossensitivo, como resultado da ativação anormal da via nociceptiva (fibras de pequeno calibre e trato espinotalâmico. As principais causas desta síndrome são: diabetes, neuralgia pós-herpética, neuralgia trigeminal, acidente vascular encefálico, esclerose múltipla, trauma raquimedular, infecção por HIV, câncer. Nos últimos anos, a DN vem recebendo especial atenção por dois motivos principais: (1 refratariedade terapêutica de várias síndromes dolorosas com componentes neuropáticos predominantes e (2 desenvolvimento de ferramentas diagnósticas para o reconhecimento deste tipo de dor. O presente artigo de revisão fornece informações relevantes para o entendimento e reconhecimento da DN, bem como de abordagens terapêuticas baseadas em evidência.

Wound healing of laparoscopic Heller's myotomy with and without an added dor's fundoplication, in pigs

OpenAIRE

Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho [UNIFESP; Kozu, Fábio Okutani [UNIFESP; Azevedo, Otávio Cansanção [UNIFESP; Paiva, Vanessa Carla [UNIFESP; Silva, Cássio Edvan Paulino da [UNIFESP; Simões, Manuel de Jesus [UNIFESP

2004-01-01

OBJETIVO: Comparar a cicatrização da miotomia esofagiana laparoscópica associada ou não à fundocardioplastia de Dor. MÉTODO: Foram utilizados 18 porcos, em três grupos de seis animais. No grupo A foi realizada miotomia esofagiana. No grupo B associou-se plicatura gástrica à miotomia. O grupo C foi sem miotomia. No 21º dia pós-operatório houve moldagem do lume para obter índices de estenose (IE) na região da miotomia (RM) e na transição esôfago-gástrica (I'E'). Foram também estudados aspectos ...

Posterior alien hand syndrome: case report

International Nuclear Information System (INIS)

Rohde, S.; Weidauer, S.; Lanfermann, H.; Zanella, F.

2002-01-01

The alien hand syndrome (AHS) is involuntary uncontrolled movement of an arm with a sense of estrangement from the limb itself. AHS was initially used to describe interhemispheric disconnection phenomena in patients with lesions in the anterior corpus callosum, but it has been found in patients with posterior cerebral lesions without involvement of the corpus callosum, for example parietal infarcts or corticobasal degeneration. The posterior alien hand syndrome is less frequent and presents with nonpurposive behaviour like lifting the arm or writhing fingers. We report an 80-year-old woman with a posterior AHS of the dominant right hand. MRI showed atrophy of the pre- and postcentral gyri without involvement of the corpus callosum. We discuss the aetiology of the posterior AHS and the differences from the anterior varieties. (orig.)

Prevalência e fatores associados à ocorrência da dor de dente que impediu a realização de tarefas habituais em uma população de funcionários públicos no Rio de Janeiro, Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre Gisele Caldas

2006-01-01

Full Text Available Nesse estudo, objetivou-se estimar a prevalência da dor de dente que impedisse a realização de tarefas habituais e testar sua associação com fatores sócio-econômicos, transtornos mentais comuns, número de dentes perdidos e padrão de visita ao dentista. Realizou-se estudo transversal, com questionário autopreenchível, aplicado em 4.030 funcionários de uma universidade no Rio de Janeiro, Brasil - Estudo Pró-Saúde. As análises foram conduzidas por meio de regressão logística multivariada. A prevalência da dor de dente que impediu a realização de tarefas habituais, nas duas semanas que antecederam o preenchimento do questionário, foi de 2,9% (IC95%: 2,5-3,6. Ser do sexo masculino (OR = 1,6; IC95%: 1,1-2,4, apresentar transtorno mental comum (OR = 1,7; IC95%: 1,2-2,6, ter perdido muitos dentes (OR = 3,4; IC95%: 1,5-7,8 e não visitar o dentista para uma revisão de rotina (OR = 2,5; IC95%: 1,8-17,3, aumentaram a chance de ter tido dor de dente. A dor de dente foi um problema importante nessa população. Circunstâncias desfavoráveis de vida e não visitar o dentista para uma revisão de rotina aumentaram as chances de ter dor de dente.

Efeitos da injeção subtenoniana posterior de corticóide em pacientes com uveíte

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Finamor Luciana Peixoto

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar os efeitos da injeção subtenoniana posterior de corticóide (ISPC sobre a pressão intra-ocular (Po e acuidade visual em uma série de pacientes com uveíte. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 18 pacientes que foram submetidos à injeção subtenoniana posterior de acetato de triancinolona (Kenalog® 40 mg - 9 pacientes, 14 injeções ou acetato de metilprednisolona (Depomedrol® 40mg - 9 pacientes, 15 injeções para tratamento de inflamação intra-ocular crônica e/ou edema macular cistóide. RESULTADOS: A acuidade visual final melhorou em 92% dos pacientes após a primeira injeção periocular de corticóide. Cinqüenta por cento melhoraram 1 linha e 42% melhoraram pelo menos 3 linhas, sendo que o tempo médio para a melhora foi de 3 semanas. Aumento da pressão intra-ocular ocorreu em 44 % dos pacientes (8 pacientes com média de 31 mmHg, variando de 21 a 38 mmHg. O aumento da pressão intra-ocular foi mais freqüente nos pacientes jovens e nos que receberam Kenalog®, com início, em média, após 2,5 semanas. CONCLUSÃO: Ainjeção subtenoniana de corticóide é uma forma de tratamento eficaz para a baixa acuidade visual secundária a alguns tipos de uveíte, como uveíte intermediária, doença de Behçet, síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, vasculite retiniana e artrite reumatóide. Porém, pode induzir aumento da pressão intra-ocular em alguns pacientes, especialmente em crianças e jovens.

Distrofia corneana amorfa posterior: relato de caso Posterior amorphous corneal dystrophy: case report

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Lauro Augusto de Oliveira

2006-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho é alertar o oftalmologista da possibilidade de se deparar com casos raros de distrofias corneanas. Neste caso correlacionamos os achados clínicos da distrofia amorfa posterior com refração, topografia e biomicroscopia ultra-sônica.The purpose of this paper is to warn the ophthalmologist about the possibility of facing rare cases of corneal dystrophies. Clinical findings of a case of posterior amorphous dystrophy were correlated with refraction, topography, and ultrasound biomicroscopy.

Fatores que Influenciam a Compra de Produtos Têxteis Oficiais por Torcedores de Futebol de Baixa Renda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucas Rial Butier

2013-12-01

Full Text Available Este estudo tem como objetivo identificar os principais fatores que influenciam os torcedores de baixa renda a adquirirem produtos têxteis oficiais e licenciados por um clube da elite do futebol brasileiro, aparentemente inviáveis para sua capacidade de compra. A revisão de literatura abordou o marketing no futebol brasileiro, incluindo o torcedor de futebol, licenciamento da marca, consumidores de baixa renda e artigos esportivos têxteis. Para identificarmos os principais fatores foi escolhido o método de análise conjunta, técnica estatística à qual ajuda a entender a complexidade do processo de escolha e decisão de compra dos consumidores. Foram realizadas entrevistas em profundidade com torcedores, lojistas, vendedores e pessoas com atuação no mercado esportivo. Os atributos selecionados para a análise conjunta foram preço, forma de pagamento, durabilidade e ajudar, ou não, o Clube. A pesquisa foi respondida por 149 torcedores durante a realização de dois jogos do Campeonato Brasileiro de 2012. Os resultados da análise conjunta sugerem que os principais fatores, ou atributos, que influenciam os torcedores no processo de compra são, em ordem de importância relativa, ajudar o clube, como mais importante, preço, forma de pagamento e, como menos importante, a durabilidade do produto.DOI: 10.5585/podium.v2i2.44

Congenital abnormalities of the posterior fossa.

Science.gov (United States)

Bosemani, Thangamadhan; Orman, Gunes; Boltshauser, Eugen; Tekes, Aylin; Huisman, Thierry A G M; Poretti, Andrea

2015-01-01

The frequency and importance of the evaluation of the posterior fossa have increased significantly over the past 20 years owing to advances in neuroimaging. Nowadays, conventional and advanced neuroimaging techniques allow detailed evaluation of the complex anatomic structures within the posterior fossa. A wide spectrum of congenital abnormalities has been demonstrated, including malformations (anomalies due to an alteration of the primary developmental program caused by a genetic defect) and disruptions (anomalies due to the breakdown of a structure that had a normal developmental potential). Familiarity with the spectrum of congenital posterior fossa anomalies and their well-defined diagnostic criteria is crucial for optimal therapy, an accurate prognosis, and correct genetic counseling. The authors discuss the spectrum of posterior fossa malformations and disruptions, with emphasis on neuroimaging findings (including diagnostic criteria), neurologic presentation, systemic involvement, prognosis, and risk of recurrence. RSNA, 2015

Efeitos da terapia manual sobre a dor em mulheres com fibromialgia: uma revisão de literatura = Effects of manual therapy on pain in women with fibromyalgia: a literature review

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Ziani, Marciele Monzon

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar, através de uma revisão de literatura, os efeitos da terapia manual sobre a dor em mulheres com fibromialgia (FM. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Pubmed, Lilacs, PEDro e Scielo, selecionando ensaios clínicos ou estudos quase experimental, nos idiomas português, inglês e espanhol, que objetivassem avaliar os efeitos da terapia manual sobre a dor em mulheres com FM. As palavras-chave e os operadores boleanos utilizados foram: “Musculoskeletal Manipulations OR manual therapy AND Fibromyalgia”. Resultados: De um total de 133 artigos encontrados, 9 deles foram selecionados para inclusão final no presente estudo. Desses, grande parte (55,5% dos estudos foram realizados no continente Europeu e apenas um foi conduzido na população brasileira. O tamanho amostral dos artigos variou de 12 a 86 indivíduos entre cada grupo estudado, sendo que 8 (88,8% deles utilizaram os critérios do Colégio Americano de Reumatologia para diagnóstico clínico da FM. As técnicas mais utilizadas foram à liberação miofascial (33,3%, a massagem de tecido conjuntivo (22,2% e a drenagem linfática manual (22,2%, sendo que a duração total do tratamento oscilou entre 3 e 20 semanas. Todos os estudos verificaram melhora da dor através das técnicas de terapia manual, com efeitos positivos também sobre os sintomas de ansiedade, sono, função física e qualidade de vida. Conclusão: Os achados da presente revisão demonstram que as técnicas de terapia manual parecem benéficas para o tratamento da dor em mulheres portadoras de FM

Avaliação da dor em neonatologia Evaluación del dolor en neonatología Pain evaluation in neonatology

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Yerkes Pereira e Silva

2007-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O estudo da dor avançou muito nas últimas décadas tornando a avaliação e a intervenção uma preocupação crescente entre os profissionais de saúde. O objetivo da avaliação da dor deve ser o de proporcionar dados acurados, para determinar quais ações devem ser feitas para aliviá-la ou aboli-la e, ao mesmo tempo, avaliar a eficácia dessas ações. A finalidade desta revisão foi discutir os métodos utilizados na avaliação da dor em neonatologia, uma vez que estratégias de tratamento utilizadas sem uma avaliação sistemática da dor não são eficazes ou adequadas. CONTEÚDO: Não existe nenhuma técnica amplamente aceita, de fácil realização e uniforme para a avaliação da dor em crianças, sobretudo em recém-nascidos e lactentes, que possa ser utilizada em todas as situações. Antes de se confiar na exatidão dos dados de avaliação, é necessário que os profissionais de saúde sintam-se seguros com os instrumentos usados na coleta de dados. Vários indicadores podem ser usados na avaliação, quantificação e qualificação do estímulo doloroso, e, quando analisados em conjunto, permitem a discriminação entre a dor e estímulos não-dolorosos. Ainda que seja desejável padronização objetiva para a medição da intensidade da dor, tal medida ainda não existe. A medição nessa faixa etária é feita por meio de parâmetros fisiológicos (freqüência cardíaca, freqüência respiratória, pressão arterial, etc. e comportamentais (expressão facial, postura e vocalização ou verbalização, utilizando-se escalas de avaliação, cada uma com suas vantagens e limitações. CONCLUSÕES: A atual atenção para melhores métodos de medida e avaliação da dor contribuiu para aumentar a sensibilidade dos profissionais de saúde em relação à natureza das experiências dolorosas. A dor deve ser valorizada como o quinto sinal vital e avaliada de maneira sistematizada também nos rec

Posterior Probability Matching and Human Perceptual Decision Making.

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Richard F Murray

2015-06-01

Full Text Available Probability matching is a classic theory of decision making that was first developed in models of cognition. Posterior probability matching, a variant in which observers match their response probabilities to the posterior probability of each response being correct, is being used increasingly often in models of perception. However, little is known about whether posterior probability matching is consistent with the vast literature on vision and hearing that has developed within signal detection theory. Here we test posterior probability matching models using two tools from detection theory. First, we examine the models' performance in a two-pass experiment, where each block of trials is presented twice, and we measure the proportion of times that the model gives the same response twice to repeated stimuli. We show that at low performance levels, posterior probability matching models give highly inconsistent responses across repeated presentations of identical trials. We find that practised human observers are more consistent across repeated trials than these models predict, and we find some evidence that less practised observers more consistent as well. Second, we compare the performance of posterior probability matching models on a discrimination task to the performance of a theoretical ideal observer that achieves the best possible performance. We find that posterior probability matching is very inefficient at low-to-moderate performance levels, and that human observers can be more efficient than is ever possible according to posterior probability matching models. These findings support classic signal detection models, and rule out a broad class of posterior probability matching models for expert performance on perceptual tasks that range in complexity from contrast discrimination to symmetry detection. However, our findings leave open the possibility that inexperienced observers may show posterior probability matching behaviour, and our methods

Facilitação e dominância dos sintomas sôbre a dor da angina de peito e causalgia

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Nelson Pires

1962-09-01

Full Text Available O autor traz à consideração clínica a "facilitação" que Sherrington apreciou nos experimentos de neurofisiologia, e que explica aspectos clínicos importantíssimos em psicologia e em neurologia visceral. Pretende o autor explicar seus casos de dor (um de causalgia no membro superior e três de angina de peito em portadores de esclerose coronária. Ora a anestesia terapêutica no gânglio estrelado, ora na cadeia ganglionar torácica simpática, ora a radioterapia, ora a psicoterapia removeram a dor "facilitada" a tal ponto que se tornara "dominante", isto é, mesmo estímulos inadequados a provocavam. Os doentes eram inválidos e recuperaram-se. A neurofisiologia moderna autoriza a interpretação dessa terapêutica: suprimiu-se - com a anestesia, com a radioterapia e com a psicoterapia - o circuito neural auto-alimentado reverberante, hiperfuncionante em todo ou em parte de seu trajeto, quer aferente ao córtex quer aferente às coronárias. O autor discute o valor clínico dos acessos anginosos apontando fatos que documentam que o acesso "ilegítimo" (psicógeno deve ter como causa a estimulação das aferências vegetativas ao córtex em qualquer ponto (ganglionar, medular ou cortical. Os acessos "legítimos", produzindo lesões transitórias ou definitivas e até morte,, devem ser explicados pela atividade das eferências vagais que executam os efetôres espásticos das coronárias. A dor é apresentada como fenômeno de "gravação neural", aprendido, memorizado e automatizado, ativado em feed-back ora nas aferências vegetativas ao córtex, ora nas eferências, mais perigosas e mortais. Debate-se a superestimada psicogenia da angina de peito.

Retention of the posterior cruciate ligament versus the posterior stabilized design in total knee arthroplasty: a prospective randomized controlled clinical trial

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van den Akker-Scheek Inge

2009-09-01

Full Text Available Abstract Background Prosthetic design for the use in primary total knee arthroplasty has evolved into designs that preserve the posterior cruciate ligament (PCL and those in which the ligament is routinely sacrificed (posterior stabilized. In patients with a functional PCL the decision which design is chosen depends largely on the favour and training of the surgeon. The objective of this study is to determine whether the patient's perceived outcome and speed of recovery differs between a posterior cruciate retaining total knee arthroplasty and a posterior stabilized total knee arthroplasty. Methods/Design A randomized controlled trial will be conducted. Patients who are admitted for primary unilateral TKA due to primary osteoarthrosis are included when the following inclusion criteria are met: non-fixed fixed varus or valgus deformity less than 10 degrees, age between 55 and 85 years, body mass index less than 35 kg/m2 and ASA score (American Society of Anaesthesiologists I or II. Patients are randomized in 2 groups. Patients in the posterior cruciate retaining group will receive a prosthesis with a posterior cut-out for the posterior cruciate ligament and relatively flat topography. In patients allocated to the posterior stabilized group, in which the posterior cruciate ligament is excised, the design may substitute for this function by an intercondylar tibial prominence that articulates with the femur in flexion. Measurements will take place preoperatively and 6 weeks, 3 months, 6 months and 1 year postoperatively. At all measurement points patient's perceived outcome will be assessed using the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC. Secondary outcome measures are quality of life (SF-36 and physician reported functional status and range of motion as determined with the Knee Society Clinical Rating System (KSS. Discussion In the current practice both posterior cruciate retaining and posterior stabilized designs

Biomechanical Effects of Posterior Condylar Offset and Posterior Tibial Slope on Quadriceps Force and Joint Contact Forces in Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kyoung-Tak Kang

2017-01-01

Full Text Available This study aimed to determine the biomechanical effect of the posterior condylar offset (PCO and posterior tibial slope (PTS in posterior-stabilized (PS fixed-bearing total knee arthroplasty (TKA. We developed ±1, ±2, and ±3 mm PCO models in the posterior direction and −3°, 0°, 3°, and 6° PTS models using a previously validated FE model. The influence of changes in the PCO and PTS on the biomechanical effects under deep-knee-bend loading was investigated. The contact stress on the PE insert increased by 14% and decreased by 7% on average as the PCO increased and decreased, respectively, compared to the neutral position. In addition, the contact stress on post in PE insert increased by 18% on average as PTS increased from −3° to 6°. However, the contact stress on the patellar button decreased by 11% on average as PTS increased from −3° to 6° in all different PCO cases. The quadriceps force decreased by 14% as PTS increased from −3° to 6° in all PCO models. The same trend was found in patellar tendon force. Changes in PCO had adverse biomechanical effects whereas PTS increase had positive biomechanical effects. However, excessive PTS should be avoided to prevent knee instability and subsequent failure.

Estudo morfométrico da terapia LED de baixa potência em tendinite de ratos Morphometric study of low power LED therapy tendonitis in rats

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José Mário Nunes da Silva

2011-12-01

Full Text Available A terapia LED de baixa potência possui efeitos analgésico e antiinflamatório. O objetivo desse estudo foi analisar a ação da terapia com LED de baixa potência na reparação tendínea por meio de histologia e histomorfometria. Foram usados 25 ratos Wistar, de 220 a 250 g, divididos em três grupos experimentais avaliados no 7º e 14º dia: A, tendinite induzida sem tratamento; B, tendinite induzida tratada com LED de baixa potência, densidade de energia 4 J/cm² por 120 segundos; e C, sem indução de tendinite. A histomorfometria mostrou-se altamente significativa (p0,05. As análises histológica e histomorfométrica demonstraram qualitativo e quantitativo aumento no número de fibroblastos aos sete dias de tratamento, e das fibras colágenas, aos 14 dias, para grupo tratado com LED de baixa potência em relação ao grupo sadio (C. O mesmo não foi percebido quando relacionado ao grupo tendinite (A14.The low power LED therapy has analgesic and anti-inflammatory effects. The objective of this study was to analyze the action of therapy with low power LED on the tendon repair, using histology and histomorphometry. Were used 25 Wistar rats, with 220 to 250 g, divided into three experimental groups (7 and 14 days: A7 and A14 induced tendonitis without treatment; B7 and B14, induced tendinitis treated with LED low power density energy 4 J /cm² for 120 seconds; and C, without induction of tendinitis. Histomorphometry was highly significant (p 0.05. Histology and histomorphometry analysis demonstrated qualitative and quantitative increase in the number of fibroblasts to seven days of treatment, and collagen fibers at 14 days for the group treated with LED low power compared to the healthy group (C. But it is unclear even when related to the tendinitis group (A14.

Influência da terapia com laser de baixa potência e hialuronato de sódio de alto peso molecular na ATM de ratos, com artrite, após indução por CFA

OpenAIRE

George Azevêdo Lemos

2015-01-01

Resumo: A Disfunção temporomandibular (DTM) é uma expressão coletiva que engloba vários sinais e sintomas clínicos relacionados aos músculos da mastigação, articulações temporomandibulares (ATMs) e estruturas associadas. As principais queixas relatadas são ruídos e dor na região da ATM, com maior prevalência em adultos jovens, especialmente mulheres. A inflamação intra-articular é considerada uma das mais importantes fontes de dor nesta disfunção. O processo inflamatório pode se localizar na ...

O convivio com a dor: um enfoque existencial El convivio con el dolor: un enfoque existencial Living with pain: an existential focus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciane Maximiliano Sanches

2002-12-01

Full Text Available No cotidiano de um hospital, em meu sendo-enfermeira, cuidando de pacientes com dor, essa mostrou-se a mim para além de uma esfera biológica, inserindo-se em uma dimensão existencial. Deste conviver, algo me inquietou e senti necessidade de compreender essas pessoas em situação de dor passando a questionar: como a pessoa compreende a sua dor? Qual o significado de vivenciar situações dolorosas em sua cronicidade? . Na tentativa de encontrar um caminho para tal compreensão, busquei por algumas idéias da fenomenologia. Foram realizadas entrevistas individuais, fundamentada na questão norteadora: "Como vem sendo para o (a senhor (a o convívio com a dor? Conte-me sobre isto". Após análise, pude compreender que a dor é uma forma de estreitamento do horizonte de possibilidades, de transformações na existência. Não é somente o corpo físico que se encontra doente, mas a vida em suas várias dimensões ficam afetadas, fundamentalmente no que se refere ao mundo familiar, do trabalho e da auto-relação.En el cotidiano de un hospital, la actuación de la enfermera cuidando de pacientes con dolor, demuestra más que una esfera biológica, incluyendose en una dimensión existencial. A partir de este convivir, algo despertó a la autora que sentió la necesidad de comprender las personas en situación de dolor, cuestionando: como la persona comprende su dolor? Cuál es el significado de vivir situaciones dolorosas en su cronicidad? En la tentativa de encontrar un camino para esta comprensión, la autora buscó por algunas ideas de la fenomenologia. Fueron realizadas entrevistas individuales, fundamentadas en la cuestión norteadora: "Como es y ha sido su convivio con el dolor? Hable sobre esto. Después del análisis, la autora comprendió que el dolor es una forma de estrechamiento del horizonte de posibilidades, de transformaciones en la existencia. No es solamente el cuerpo físico que se encuentra enfermo, pero la vida en sus v

Dating by the method of thermoluminescence of a prehistoric campfire found in the archaeological site of Baixa do Umbuzeiro, RN, Brazil

International Nuclear Information System (INIS)

Azevedo, Renata L.; Santana, Sergio T.; Khoury, Helen J.; Sullasi, Henry L.; Borges, Fabio M.; Avila, Gabriela M.; Pessis, Anne-Marie

2011-01-01

In this work it was carried out the dating of a prehistoric campfire found in the archaeological site of Baixa do Umbuzeiro - RN, by the method of thermoluminescence (TL). To perform the dating, were collected five sediment samples from different parts of the campfire. The accumulated dose in these samples was obtained by the method of regenerative doses in which the natural TL intensity is compared with the TL intensity of doses supplied in artificial laboratory through a Co-60 source. The determination of the annual dose rate was performed by the determination of the levels of U, Th and K in the samples by gamma spectrometry with germanium hyper pure detector (GeHP). The five values found for accumulated dose were evaluated by the statistical test ANOVA, having been discarded one of these. The accumulated dose average is 12.5 ± 1.5 Gy and the annual dose rate is 3.31 ± 0.60 mGy/year. These values provided an age of about 3776 ± 821 years for the campfire of Baixa do Umbuzeiro. (author)

CT findings of posterior pararenal effusion

International Nuclear Information System (INIS)

Koh, Byung Hee; Cho, On Koo; Kim, Sonn Yong

1990-01-01

The posterior pararenal space(PPS) is a potential space between the posterior renal fascia and the transversalis fascia. We reviewed 12 cases of posterior pararenal effusion. The causes of the effusion were retroperitoneal hemorrhage due to trauma(7 cases) or rupture of renal tumor(1 case), pancreatitis(2 cases), urinoma (1 case) and amebic colitis of the cecum(1 case). The CT findings of the effusion were semilunar fluid density in the dependant portion of the PPS(9/12), partial obliteration of the PPS extending to the flank stripe(2/12), and total obliteration of the PPS extending to the anterior abdominal wall(1/12). The effusion in the ipsilateral perirenal space and thickening of the ipsilateral posterior renal fascia were combined in all cases. The effusion in the ipsilateral anterior pararenal space was associated in 11 cases of 12. The effusion in the PPS is not uncommon findings of retroperitoneal hemorrhage or effusion, but usually related with perirenal or anterior pararenal effusion with no clinical significance

No difference in gait between posterior cruciate retention and the posterior stabilized design after total knee arthroplasty

NARCIS (Netherlands)

van den Boom, Lennard G. H.; Halbertsma, Jan P. K.; van Raaij, Jos J. A. M.; Brouwer, Reinoud W.; Bulstra, Sjoerd K.; van den Akker-Scheek, Inge

2014-01-01

In the present study, knee joint kinematics (e.g. knee flexion/extension) and kinetics (e.g. knee flexion moments) are assessed after total knee arthroplasty (TKA) between patients implanted with either a unilateral posterior stabilized (PS) and a posterior cruciate-retaining (PCR) design. It was

EFEITO AGUDO DO LASER DE BAIXA POTÊNCIA NA FADIGA DO BÍCEPS BRAQUIAL DE ATLETAS DE VOLEIBOL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juliana Lôbo Froio

Full Text Available RESUMO Introdução: A laserterapia de baixa potência tem entre seus propósitos auxiliar a recuperação de tecidos biológicos, atenuando os efeitos da fadiga muscular e contribuindo com a melhora do desempenho em atletas. Aspectos metodológicos ainda limitam as conclusões do efeito agudo da laserterapia sobre o desempenho muscular. Objetivo: Verificar o efeito agudo do laser terapêutico de baixa potência na fadiga induzida do bíceps braquial de atletas de voleibol. Métodos: Este foi um estudo randomizado e duplo-cego, aprovado pelo Comitê de Ética da UNESP de Marília. Participaram do estudo 19 atletas de voleibol de ambos os sexos. Realizou-se coleta de dados eletromiográficos do músculo bíceps braquial no exercício isométrico de flexão de cotovelo antes e após a aplicação do laser terapêutico. Um haltere com 75% do pico de força, obtido por uma célula de carga, foi utilizado para o protocolo de fadiga. Em seguida, os voluntários foram submetidos à aplicação do laser (ativo ou placebo em seis pontos do músculo bíceps braquial. Os dados eletromiográficos foram analisados no domínio da frequência, utilizando-se o software Myosystem®. Verificou-se a distribuição de normalidade dos dados pelo teste de Shapiro-Wilk, e utilizou-se Anova (split plot de medidas repetidas a fim de testar a interação entre tempo e grupo. Resultados: Para nenhuma das variáveis analisadas foi observada interação significativa entre grupo e tempo, indicando que o grupo irradiado não apresentou vantagens com relação ao grupo placebo. Conclusão: Após o protocolo de fadiga proposto, uma única aplicação de laser de baixa potência não foi suficiente para produzir efeitos positivos no desempenho de força e no sinal eletromiográfico do músculo bíceps braquial de atletas de voleibol.

Posterior distributions for likelihood ratios in forensic science.

Science.gov (United States)

van den Hout, Ardo; Alberink, Ivo

2016-09-01

Evaluation of evidence in forensic science is discussed using posterior distributions for likelihood ratios. Instead of eliminating the uncertainty by integrating (Bayes factor) or by conditioning on parameter values, uncertainty in the likelihood ratio is retained by parameter uncertainty derived from posterior distributions. A posterior distribution for a likelihood ratio can be summarised by the median and credible intervals. Using the posterior mean of the distribution is not recommended. An analysis of forensic data for body height estimation is undertaken. The posterior likelihood approach has been criticised both theoretically and with respect to applicability. This paper addresses the latter and illustrates an interesting application area. Copyright © 2016 The Chartered Society of Forensic Sciences. Published by Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Termo do 1º Consenso em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial Statement of the 1st Consensus on Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Simone Vieira Carrara

2010-06-01

Full Text Available O Termo do 1º Consenso em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial* foi criado com o propósito de substituir divergências por evidência científica dentro dessa especialidade da Odontologia. O documento oferece informações claras e fundamentadas para orientar o cirurgião-dentista e demais profissionais de saúde sobre os cuidados demandados pelo paciente, tanto no processo de diagnóstico diferencial quanto na fase de aplicação das terapias de controle da dor e disfunção. O Termo foi aprovado no mês de janeiro de 2010 em reunião realizada durante o Congresso Internacional de Odontologia do Estado de São Paulo e converge o pensamento dos profissionais mais conceituados do Brasil na especialidade Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial.This Statement of the 1st Consensus on Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain was created with the purpose of substituting controversies for scientific evidence within this specialty field of dentistry. The document provides clear and well-grounded guidance to dentists and other health professionals about the care required by patients both in the process of differential diagnosis and during the stage when they undergo treatment to control pain and dysfunction. The Statement was approved in January 2010 at a meeting held during the International Dental Congress of São Paulo and draws together the views of Brazil's most respected professionals in the specialty of Temporomandibular Disorders and Orofacial Pain.

MRI evaluation of the posterior meniscus root tear

International Nuclear Information System (INIS)

Zhang Jianjun; Zheng Zhuozhao; Li Xuan

2010-01-01

Objective: To determine the value of MRI for diagnosing the posterior meniscus root tear. Methods: MR examinations of 30 patients with tear of the posterior meniscus root confirmed by knee arthroscopies were retrospectively reviewed. Of the 30 patients, 17 with posterior medial meniscus root tear (MMRT) and 13 with posterior lateral meniscus root tear (LMRT). The diagnostic sensitivity of' MRI for the posterior meniscus root tear was analyzed. Fisher's exact test was used to compare the detection rate of MRI for MMRT with that for LMRT. Results: All 17 cases with MMRT and 9 cases out of 13 with LMRT were correctly diagnosed by MRI and the diagnostic sensitivity of MRI for the posterior meniscus root tear was 86.7% (26/30). The main MR appearance of the posterior meniscus root tear was distortion of the meniscal root, with its low signal replaced by abnormal high signal. The detection rate of MRI for MMRT (17/17) was significantly greater than that for LMRT (9/13) (P=0.026). The prevalence of MMRT associated with meniscus extrusion (15/17) was significantly greater than that of LMRT (6/13) (P=0.020), but the prevalence of MMRT associated with anterior cruciate ligament (ACL) injury (5/17) was significantly lower than that of LMRT (11/13) (P=0.004). Conclusion: MRI is a relatively good method for detection of posterior meniscus root tears and associated injuries. (authors)

Avaliação cognitiva psicométrica e assistida de crianças com baixa visão moderada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Cristina Barros da Cunha

2011-04-01

Full Text Available Provas assistidas, que incluem uma fase intermediária de mediação, podem promover uma percepção mais otimista do desempenho cognitivo. Este estudo analisou o desempenho de 12 crianças, com idade entre cinco e nove anos, com baixa visão moderada, em provas assistidas (Jogo de Perguntas de Busca para Crianças com Deficiência Visual -PBFG-DV ou Children Analogical Thinking Modifiability - CATM e uma psicométrica (Escala de Maturidade Mental Columbia - EMMC. Na EEMC, a mediana foi 68; no PBFG-DV, o perfil cognitivo foi ganhador e, no CATM, todas as quatro crianças em idade pré-escolar tiveram perfil de desempenho ganhador. Os tipos de ajuda mais utilizados pela examinadora foram a instrução e o feedback informativo, fornecidos desde a fase inicial das provas assistidas. Estas foram sensíveis para avaliar e diferenciar essas crianças que apresentaram baixa classificação na prova psicométrica, mostrando seu potencial de aprendizagem; porém, discute-se, ainda, a adequação do CATM para essa população.

Variations of posterior vitreous detachment

OpenAIRE

Kakehashi, A.; Kado, M.; Akiba, J.; Hirokawa, H.

1997-01-01

AIMS—To identify variations in posterior vitreous detachment (PVD) and establish a clinical classification system for PVD.
METHODS—400 consecutive eyes were examined using biomicroscopy and vitreous photography and classified the PVD variations—complete PVD with collapse, complete PVD without collapse, partial PVD with thickened posterior vitreous cortex (TPVC), or partial PVD without TPVC.
RESULTS—In each PVD type, the most frequently seen ocular pathologies were as follows: in complete PVD ...

Isolated posterior capsular rupture following blunt head trauma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mansour AM

2014-11-01

Full Text Available Ahmad M Mansour, Mahmoud O Jaroudi, Rola N Hamam, Fadi C Maalouf Department of Ophthalmology, American University of Beirut, Beirut, Lebanon Abstract: Closed-globe traumatic cataract is not uncommon in males in the pediatric age group. However, there is a relative paucity of literature on isolated posterior lens capsule rupture associated with closed-globe traumatic cataract. We report a case of a 6-year-old boy who presented with white cataract 1 day after blunt trauma to the forehead associated with posterior capsular rupture that was detected by B-scan ultrasonography preoperatively. No stigmata of trauma outside the posterior capsule could be detected by slit-lamp exam, funduscopy, and optical coherence tomography. Phacoemulsification with posterior chamber intraocular lens implant was performed 24 hours after trauma, with the patient achieving 6/6 visual acuity 1 week and 6 months after surgery. Our case is unique, being the youngest (amblyogenic age to be reported, with prompt surgical intervention, and with no signs of trauma outside the posterior capsule. Keywords: posterior capsule rupture, forehead trauma, traumatic cataract, pediatric cataract

Validation of the ratio scale of the differents types of pain Validación de la escala de razón de los diferentes tipos de dolor Validação da escala de razão dos diferentes tipos de dor

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Priscilla Hortense

2008-08-01

escala de razão derivada para o contínuo não métrico de intensidade dos diferentes tipos de dor, por meio do método de emparelhamento intermodal. Foram utilizados os métodos de estimação de magnitude e de emparelhamento intermodal com a modalidade de resposta em comprimento de linhas. Participaram 30 pacientes ambulatoriais de diferentes clínicas, 30 médicos e 30 enfermeiros. Os resultados mostraram dor no câncer, dor por infarto do miocárdio, dor por cólica renal, dor por queimadura e dor no parto, considerados os tipos de dor de maior intensidade; as ordenações de posições da intensidade dos diferentes tipos de dor, comparando os diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultaram em níveis de concordância significativos. Conclui-se que a relação entre as estimativas de magnitudes e as estimativas de comprimento de linhas é uma função de potência e a escala dos diferentes tipos de dor é válida, estável e consistente.

Desigualdades contextuais e individuais da prevalência de dor dentária em adultos e idosos no Brasil Contextual and individual inequalities in dental pain prevalence among Brazilian adults and elders

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Marco A. Peres

2012-01-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalência de dor dentária e fatores associados em adultos e idosos residentes nas capitais brasileiras usando os dados do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL, de 2009 (n = 54.367. Dor dentária foi a variável dependente. Macrorregião, idade, sexo, raça, escolaridade, posse de plano de saúde, tabagismo e consumo de refrigerantes foram as variáveis exploratórias. Foram realizadas regressões de Poisson multinível. A prevalência de dor dentária foi de 15,2%; Macapá e São Luís apresentaram prevalências maiores que 20% enquanto em todas as capitais do Sul e Sudeste, em Cuiabá, Campo Grande, Maceió, Recife e Natal foram encontradas prevalências menores que 15%. Residentes no Norte e Nordeste, mulheres, pretos e pardos, aqueles que não possuem plano de saúde, tabagistas e consumidores de refrigerantes apresentaram as maiores prevalências de dor dentária. A dor dentária é um problema de saúde pública que deve ser monitorado pelos sistemas de vigilância em saúde.This study aimed to assess the prevalence of dental pain among adults and older people living in Brazil's State capitals. Information was gathered from the Telephone Survey Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases (VIGITEL in 2009 (n = 54,367. Dental pain was the outcome. Geographic region, age, gender, race, schooling, private health coverage, smoking, and soft drink consumption were the explanatory variables. Multilevel Poisson regression models were performed. Prevalence of dental pain was 15.2%; Macapá and São Luís had prevalence rates greater than 20%; all capitals in the South and Southeast, plus Cuiabá, Campo Grande, Maceió, Recife, and Natal had prevalence rates less than 15%. Factors associated with increased prevalence of dental pain were the North and Northeast regions, female gender, black/brown skin

Dor, qualidade de vida, autopercepção de saúde e depressão de pacientes com fibromialgia, tratados com hidrocinesioterapia

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Rubens Vinícius Letieri

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os efeitos do tratamento hidrocinesioterapêutico na qualidade de vida, percepção de dor e gravidade de episódios depressivos em um grupo de pacientes com fibromialgia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 64 indivíduos do sexo feminino, separados em dois grupos: hidrocinesioterapia (n = 33; 58,2 ± 10,6 anos e grupo controle (n = 31; 59,6 ± 9,4 anos, com diagnóstico de fibromialgia. Os indivíduos foram avaliados através da Escala Analógica Visual de Dor (EVA, o Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ, e o Inventário de Beck. Os participantes foram submetidos a um tratamento hidrocinesioterápico numa piscina aquecida a 33ºC com duas sessões de 45 minutos por semana, ao longo 15 semanas, num total de 30 sessões. Os exercícios subaquáticos foram: de condicionamento cardiovascular, de força, de mobilidade, de coordenação, de equilíbrio, de alongamento e de relaxamento muscular. Utilizou-se a ANOVA 2×2 e Kruskal-Wallis para análise estatística. RESULTADOS: Foram observadas melhorias estatisticamente significativas na percepção da intensidade da dor (Δ% = -28,2%, p < 0,01, na qualidade de vida (Δ% = -32,4%, p < 0,05 e nos sintomas de depressão (Δ% = -35,4%, p < 0,05 favoráveis ao grupo hidrocinesioterapia comparado ao grupo controle. CONCLUSÕES: O estudo sugere que a hidrocinesioterapia mostrou-se eficaz como terapia alternativa da fibromialgia. No entanto, recomenda novos estudos que testem as associações existentes entre as variáveis analisadas e os programas de intervenção, utilizando as atividades aquáticas, bem como a modificabilidade dos parâmetros de saúde física e psíquica quando estes indivíduos são submetidos a programas de curta, média e longa duração.

Abordagem cirúrgica posterior e posterolateral para neurinomas cervicais em ampulheta da raiz de C2 Posterior y posterolateral enfoque quirúrgico para los neurinomas de la raíz cervical C2 Posterior and posterior-lateral surgical approach for C2 hourglass-shaped cervical neurinomas

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Asdrubal Falavigna

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: os autores relatam a experiência cirúrgica de 11 neurinomas em ampulheta de C2 comparando à via de acesso posterior com a posterolateral. MÉTODOS: onze pacientes com neurinomas em ampulheta de raiz cervical de C2 foram tratados cirurgicamente. A via de acesso utilizada para a remoção dos tumores foi a abordagem posterior em sete pacientes, e a posterolateral em quatro pacientes. RESULTADOS: houve predominância do sexo feminino (n=6 e a média de idade foi de 55,9±8,16 anos. O tempo médio de sintoma até o diagnóstico foi de 16,3 meses (±8,02 meses. Houve ressecção completa do tumor em todos os pacientes. O tempo cirúrgico médio na abordagem posterior foi de 180 minutos (±39,15 e de 192 minutos (±22,17 pela via posterolateral (p=0,52. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as abordagens em relação ao sangramento transoperatório (posterior: 70,71±16,93; posterolateral: 65,00±24,15; p=0,64. Ocorreu uma complicação com a via de acesso posterior ligada à presença de uma fístula de líquor, sendo necessária nova intervenção e reconstrução da dura-máter utilizando a fáscia lata. CONCLUSÃO: a retirada completa do tumor em ampulheta da raiz de C2 é possível através das abordagens posterior e posterolateral, entretanto, a abordagem posterior é preferível por ser a via de acesso mais familiar ao cirurgião.OBJETIVO: os autores describen la experiencia quirúrgica de 11 neurinomas en reloj de arena de la raíz de C2 comparando el camino de acceso posterior y el postero-lateral. MÉTODOS: se trataron con cirugía 11 pacientes con neurinoma en reloj de arena de raíz cervical de C2. El camino de acceso utilizado para la retirada de los tumores fue la aproximación posterior en siete pacientes, y la aproximación postero-lateral, en 4. RESULTADOS: hubo predominio del sexo femenino (n=6, siendo la edad promedio de 55,9 ± 8,16 años. El tiempo medio de los síntomas hasta su diagnóstico fue

Fraturas com arrancamento do anel apofisário ("limbus" póstero-superior da vértebra L5, associado com hérnia discal pré-marginal em atletas Avulsion fractures of apophysial ring ("limbus" posterior superior of the L5 vertebra, associated to pre-marginal hernia in athletes

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Eduardo Barros Puertas

2002-03-01

Full Text Available O aumento de adolescentes praticando esportes de forma cada vez mais competitiva tem causado o aumento de lesões relacionadas à prática desportiva. A dor lombar é uma queixa freqüente entre os atletas, geralmente relacionada a contraturas da musculatura paravertebral e fraturas ( espondilólise devido ao excesso de treinamento e aplicação de técnicas incorretas. Porém, outras etiologias podem causar a dor lombar, como processos infecciosos, tumorais e fraturas. As fraturas com arrancamento do anel apofisário são lesões incomuns e raramente ocorrem na região póstero-superior da vértebra L5. Os relatos da literatura mostram que o local mais acometido é a região póstero-inferior da vértebra L4. Apresentamos dois casos de atletas jovens com esta incomum lesão. O objetivo deste trabalho é discutir a possível etiologia, os melhores métodos para o diagnóstico e possíveis formas de tratamento desta patologia.The number of sport related injuries has raised as the increasing number of adolescents practicing competitive sports. Lumbar pain is a frequent complaint among young athletes. It is usually related to the contracture of paravertebral muscles and fractures (spondylolysis caused by excessive practicing and incorrect techniques. However, other etiologies can cause lumbar pain, such as infectious processes, tumor and fractures. Avulsion fractures of the apophysial ring are uncommon lesions which rarely happen in the posterior superior area of the L5 vertebra. The literature shows that the most susceptible place to injuries is the posterior inferior area of the L4 vertebra. This paper presents two cases of young athletes with this unusual lesion. The objective of this work is to discuss the possible etiology and the best diagnostic and treatment procedures for this pathology.

DMSA-scintigraphy in paediatrics: is the evaluation of the geometric mean necessary for the calculation of the differential renal function?

International Nuclear Information System (INIS)

Porn, U.; Alalp, S.; Fischer, S.; Dresel, S.; Rossmueller, B.; Hahn, K.

2001-01-01

For assessment of differential renal function (PF) by means of static renal scintigraphy with Tc-99m-dimercaptosuccinic acid (DMSA) the calculation of the geometric mean of counts from the anterior and posterior view is recommended. Aim of this retrospective study was to find out, if the anterior view is necessary to receive an accurate differential renal function by calculating the geometric mean compared to calculating PF using the counts of the posterior view only. Methods: 164 DMSA-scans of 151 children (86 f, 65 m) aged 16 d to 16 a (4.7 ± 3.9 a) were reviewed. The scans were performed using a dual head gamma camera (Picker Prism 2000 XP, low energy ultra high resolution collimator, matrix 256 x 256, 300 kcts/view, Zoom: 1.6-2.0). Background corrected values from both kidneys anterior and posterior were obtained. Using region of interest technique PF was calculated using the counts of the dorsal view and compared with the calculated geometric mean [SQR(Cts dors x Cts ventr )]. Results: The differential function of the right kidney was significantly less when compared to the calculation of the geometric mean (p geom and the PF dors was 1.5 ± 1.4%. A difference ≥5% (5.0-9.5%) was obtained in only 6/164 scans (3.7%). Three of 6 patients presented with an underestimated PF dors due to dystopic kidneys on the left side in 2 patients and on the right side in one patient. The other 3 patients with a difference >5% did not show any renal abnormality. Conclusion: The calculation of the PF from the posterior view only will give an underestimated value of the right kidney compared to the calculation of the geometric mean. This effect is not relevant for the calculation of the differential renal function in orthotopic kidneys, so that in these cases the anterior view is not necessary. However, geometric mean calculation to obtain reliable values for differential renal function should be applied in cases with an obvious anatomical abnormality. (orig.) [de

Fluorescence spectroscopy studies of HEK293 cells expressing DOR-Gi1alfa fusion protein; the effect of cholesterol depletion

Czech Academy of Sciences Publication Activity Database

Brejchová, Jana; Sýkora, Jan; Dlouhá, Kateřina; Roubalová, Lenka; Ostašov, Pavel; Vošahlíková, Miroslava; Hof, Martin; Svoboda, Petr

2011-01-01

Roč. 1808, č. 12 (2011), s. 2819-2829 ISSN 0005-2736 R&D Projects: GA MŠk(CZ) LC06063; GA MŠk(CZ) LC554; GA ČR(CZ) GD305/08/H037 Grant - others:GA ČR(CZ) GAP208/10/1090 Institutional research plan: CEZ:AV0Z50110509; CEZ:AV0Z40400503 Keywords : plasma membrane * cholesterol depletion * fluorescence spectroscopy * hydrophobic membrane interior * delta-opioid receptor ( DOR ), * G protein Subject RIV: BO - Biophysics Impact factor: 3.990, year: 2011

O tumor experimental de Ehrlich induz comportamento nociceptivo em camundongos : padronização de um novo modelo para o estudo da fisiopatologia da dor no câncer e triagem de analgésicos

OpenAIRE

Cássia Calixto de Campos

2013-01-01

A dor afeta diretamente a qualidade de vida dos pacientes com câncer o que ressalta a importância deste campo de pesquisa. O tumor de Ehrlich foi descrito em 1905 como um adenocarcinoma mamário de camundongos fêmeas e pode ser desenvolvido em formas sólidas e ascítica, dependendo da administração em tecidos ou cavidades, respectivamente. O presente estudo investigou se a administração subcutânea plantar das células tumorais de Ehrlich induz o comportamento da dor manifesta (agitação da pata),...

Eficácia a curto prazo do laser de baixa intensidade em pacientes com osteoartrite do joelho: ensaio clínico aleatório, placebo-controlado e duplo-cego Short-term efficacy of low-level laser therapy in patients with knee osteoarthritis: a randomized placebo-controlled, double-blind clinical trial

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Vanessa Ovanessian Fukuda

2011-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Este estudo foi designado para avaliar a eficácia a curto prazo da laserterapia de baixa intensidade (LBI na melhora da dor e função em pacientes portadores de osteoartrite (OA do joelho. MÉTODOS: Participaram deste ensaio clínico aleatório, duplo-cego e controlado 47 pacientes (79 joelhos de ambos os sexos portadores de OA do joelho, que foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos; grupo laser com 25 pacientes (41 joelhos e grupo placebo com 22 pacientes (38 joelhos. A LBI foi realizada três vezes por semana totalizando nove sessões, com uso do laser AsGa de 904nm, 60mW de potência média e 0,5cm² de área do feixe, sendo irradiados nove pontos no joelho com energia de 3,0J por ponto. O grupo placebo foi tratado com o mesmo aparelho de laser, porém com uma caneta selada. As avaliações Lequesne, escala visual numérica (EVN, Timed Up and Go (TUG, goniometria e dinamometria foram realizadas antes do início do tratamento e após as nove sessões da LBI. RESULTADOS: Foi encontrada melhora significante da dor e função para todas as avaliações aplicadas no grupo laser. Quando comparado o grupo laser ao grupo placebo encontrou-se diferença significante para as avaliações EVN-Repouso e Lequesne. CONCLUSÃO: O tratamento com a LBI melhora a dor e função a curto prazo de pacientes portadores de OA do joelho.OBJECTIVE: This study was designed to evaluate the short-term efficacy of low-level laser therapy (LLLT for improving pain and function in patients with knee osteoarthritis. METHODS: Forty-seven patients with knee osteoarthritis (79 knees, of both genders, participated in this randomized controlled double-blind clinical trial. They were randomly allocated to two groups: laser group with 25 patients (41 knees and placebo group with 22 patients (38 knees. LLLT was performed three times a week, totaling nine sessions, using a AsGa 904 nm laser with mean power of 60 mW and beam area of 0.5 cm². Nine points were

Posterior Urethroplasty Complexity and Prognosis Can be Described by a Novel Method: Posterior Urethral Stenosis Score.

Science.gov (United States)

Wang, Lin; Lv, Xiangguo; Jin, Chongrui; Guo, Hailin; Shu, Huiquan; Fu, Qiang; Sa, Yinglong

2018-02-01

To develop a standardized PU-score (posterior urethral stenosis score), with the goal of using this scoring system as a preliminary predictor of surgical complexity and prognosis of posterior urethral stenosis. We retrospectively reviewed records of all patients who underwent posterior urethral surgery at our institution from 2013 to 2015. The PU-score is based on 5 components, namely etiology (1 or 2 points), location (1-3 points), length (1-3 points), urethral fistula (1 or 2 points), and posterior urethral false passage (1 point). We calculated the score of all patients and analyzed its association with surgical complexity, stenosis recurrence, intraoperative blood loss, erectile dysfunction, and urinary incontinence. There were 144 patients who underwent low complexity urethral surgery (direct vision internal urethrotomy, anastomosis with or without crural separation) with a mean score of 5.1 points, whereas 143 underwent high complexity urethroplasty (anastomosis with inferior pubectomy or urethrorectal fistula repair, perineal or scrotum skin flap urethroplasty, bladder flap urethroplasty) with a mean score of 6.9 points. The increase of PU-score was predictive of higher surgical complexity (P = .000), higher recurrence (P = .002), more intraoperative blood loss (P = .000), and decrease of preoperative (P = .037) or postoperative erectile function (P = .047). However, no association was observed between PU-score and urinary incontinence (P = .213). The PU-score is a novel and meaningful scoring system that describes the essential factors in determining the complexity and prognosis for posterior urethral stenosis. Copyright © 2017. Published by Elsevier Inc.

Early endoscopic realignment in posterior urethral injuries.

Science.gov (United States)

Shrestha, B; Baidya, J L

2013-01-01

Posterior urethral injury requires meticulous tertiary care and optimum expertise to manage successfully. The aim of our study is to describe our experiences with pelvic injuries involving posterior urethra and their outcome after early endoscopic realignment. A prospective study was carried out in 20 patients with complete posterior urethral rupture, from November 2007 till October 2010. They presented with blunt traumatic pelvic fracture and underwent primary realignment of posterior urethra in our institute. The definitive diagnosis of urethral rupture was made after retrograde urethrography and antegrade urethrography where applicable. The initial management was suprapubic catheter insertion after primary trauma management in casualty. After a week of conservative management with intravenous antibiotics and pain management, patients were subjected to the endoscopic realignment. The follow up period was at least six months. The results were analyzed with SPSS software. After endoscopic realignment, all patients were advised CISC for the initial 3 months. All patients voided well after three months of CISC. However, 12 patients were lost to follow up by the end of 6 postoperative months. Out of eight remaining patients, two had features of restricture and were managed with DVU followed by CISC again. One patient with restricture had some degree of erectile dysfunction who improved significantly after phospodiesterase inhibitors. None of the patients had features of incontinence. Early endoscopic realignment of posterior urethra is a minimally invasive modality in the management of complete posterior urethral injury with low rates of incontinence and impotency.

Enfrentando a Dor na Anemia Falciforme: Uma Proposta de Avaliação e Intervenção Psicológica com Criança

OpenAIRE

OLIVEIRA, C. G. T.

2013-01-01

A tese se constituiu em uma pesquisa que objetivou descrever e analisar o processo de enfrentamento da dor em crianças com Anemia Falciforme, com idade entre 8 a 10 anos, subsidiando uma proposta de intervenção psicológica baseada na abordagem cognitivo-comportamental e em atividades lúdicas.

A associação de haloperidol, dexametasona e ondansetrona reduz a intensidade de náusea, dor e consumo de morfina após gastrectomia vertical laparoscópica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Márcio Luiz Benevides

2013-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Náusea e vômito pós-operatório (NVPO ocorrem frequentemente após cirurgia bariátrica laparoscópica. A associação de haloperidol, dexametasona e ondansetrona pode reduzir esses eventos indesejáveis. O objetivo deste estudo foi avaliar a intensidade de náusea e dor, o número de episódios de vômito e o consumo de morfina no pós-operatório (PO de pacientes obesos submetidos à gastrectomia vertical laparoscópica (GVL. MÉTODO: Estudo clínico, aleatorizado, controlado e duplamente encoberto feito em 90 pacientes com índice de massa corporal > 35 kg.cm-2. Os pacientes foram distribuídos em três grupos de 30 para receberem no Grupo O: ondansetron 8 mg; no Grupo DO: ondansetron 8 mg e dexametasona 8 mg e no Grupo HDO: ondansetron 8 mg, dexametasona 8 mg e haloperidol 2 mg. Foram avaliados a intensidade de náusea e dor, por meio de escala numérica verbal, o número cumulativo de episódios de vômito e o consumo de morfina no período de 0-2, 2-12, 12-24 e 24-36 horas de PO. RESULTADOS: A intensidade de náusea foi menor no Grupo HDO comparado com o Grupo O (p = 0,001, a intensidade da dor foi menor no Grupo HDO comparado com o Grupo O (p = 0,046 e o consumo de morfina no Grupo HDO foi menor do que no Grupo O (p = 0,037. Não houve diferença do número de episódios de vômito entre os grupos (p = 0,052. CONCLUSÃO: A associação de haloperidol, dexametasona e ondansetron promoveu redução da intensidade de náusea, da dor e do consumo de morfina no PO de pacientes obesos submetidos à GVL.

Estudo das características epidemiológicas da dor de crescimento em crianças atendidas em unidade hospitalar do Distrito Federal : avaliação da fibromialgia materna como fator de risco

OpenAIRE

Ribeiro, Maria Custódia Machado

2011-01-01

Este estudo teve como objetivos avaliar a freqüência de fibromialgia em mães de crianças com dor de crescimento e sua provável associação em 153 crianças procedentes do ambulatório de Pediatria e Reumatologia Pediátrica do Hospital Universitário de Brasília, no período de fevereiro a setembro de 2005. Foram estudadas as características clínicas e epidemiológicas e avaliada a correlação entre enxaqueca materna e presença de dor de crescimento nessas crianças. Foram selecionadas 75 crianças que...

Acupuntura como recurso terapêutico na dor e na gravidade da desordem temporomandibular Acupuncture as therapeutic resource in the pain and in the severity of the temporomandibular disorder

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Graciele da Silva Borin

2011-09-01

Full Text Available Este estudo avaliou o efeito da acupuntura no nível de dor e gravidade da Desordem Temporomandibular (DTM. Participaram dele 40 mulheres entre 20 e 40 anos com DTM diagnosticada pelo Research Diagnostic Criteria (RDC/TMD. A dor foi avaliada pela escala visual analógica e a gravidade da desordem pelos Índices de Disfunção Craniomandibular e de Fonseca. As 20 primeiras participantes foram submetidas a acupuntura duas vezes na semana por cinco semanas ininterruptas e, após o período, foram reavaliadas. Os dados destas participantes constituíram os resultados para o grupo acupuntura. As demais voluntárias receberam o tratamento após o primeiro grupo e seus dados, coletados no início e após cinco semanas sem tratamento, foram utilizados para controle. Na análise estatística foram levados em conta os testes de Wilcoxon para o nível de dor e Índice Craniomandibular e Teste t de Student para o Índice de Fonseca, com nível de significância de 5%. Houve redução significante no nível de dor (p=0,000 e na gravidade da DTM pelos Índices Craniomandibular (p=0,004 e de Fonseca (p=0,000 após o tratamento. O grupo controle não apresentou melhora. A efetividade da acupuntura foi demonstrada pela melhora no nível da dor e na gravidade da DTM.This study assessed the effect of acupuncture on the pain level and severity of the temporomandibular disorder (TMD. Forty women with TMD diagnosed by Research Diagnostic Criteria, from 20 and 40 years old, took part in the study. Pain was assessed by visual analogue scale and severity by the Craniomandibular Dysfunction and Fonseca Indexes. The first 20 volunteers were undergone to acupuncture twice a week for five weeks without interruption, and after they were reassessed. The results of these participants constituted acupuncture group. The other volunteers received the treatment after the first group and their data, collected in the beginning and after five weeks without treatment, were utilized as

Dor-desprazer-trabalho docente: como desfazer essa tríade

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Maria Elizabeth Barros de Barros

2007-12-01

Full Text Available O artigo apresenta a experiência do Programa de Formação e Investigação Sobre a Saúde e o Trabalho (PFST de docentes de escolas públicas, desenvolvido na Universidade Federal do Espírito Santo. Trata da problemática da saúde do conjunto de docentes que trabalham nas escolas públicas do município da Serra/ES, visando a desfazer a tríade dor-desprazer-trabalho docente, vivida de forma naturalizada pelo coletivo de docentes. Pretende avançar na compreensão das relações saúde-trabalho nas escolas e investigar as estratégias utilizadas por esses professores para resistirem às tentativas de desqualificação do trabalho docente. Afirma a possibilidade de se abrirem espaços de discussão no cotidiano dos docentes para que a luta pela saúde se constitua em redes de cooperação entre sujeitos e escolas, inaugurando-se outras formas de atuação desses estabelecimentos. Com esse objetivo, propõe uma metodologia de trabalho que tem se pautado na abordagem ergológica, construída na Universidade de Provença, em AIX/ França.

Baixa Renda: O Consumo Simbólico e o Comércio Informal de Acessórios Femininos

OpenAIRE

Elisângela Domingues Michelatto Natt; Bruna Fernanda Barbosa; Francisco Giovanni David Vieira; Alexandre de Pádua Carrieri

2017-01-01

Para compreender mais do universo do consumo simbólico, foi realizada uma pesquisa sobre o consumo de acessórios femininos por mulheres de baixa renda. As participantes foram revendedoras ambulantes e suas clientes. Sob a perspectiva do consumo simbólico foi possível observar alguns aspectos comuns ao consumo dessa classe de mulheres que recorrem às suas experiências de consumo para relacionar-se no universo social e marcar sua presença nele. Em termos gerenciais essa pesquisa se faz importan...

Atividade lenta posterior: correlação eletro-clínica Posterior EEG slow activity: electro-clinical correlation

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Salustiano Gomes Lins

1971-06-01

Full Text Available Inicialmente é feita breve exposição dos cinco principais tipos de atividade lenta posterior descritas na literatura eletrencefalográfica: variedade lenta do ritmo alfa, ritmo theta posterior, ondas lentas posteriores a 4 hertz, ritmo delta associado ao pequeno mal e ondas Pi. Em seguida o autor expõe seus achados, baseado num material clínico composto por 760 pacientes, colhidos ao acaso, dos dois sexos e com idades variáveis entre 5 e 24 anos. Excetuando a variedade lenta do ritmo alfa, um ou mais dos outros quatro grafo-elementos referidos foram observados em 131 destes pacientes (80 do sexo masculino e 51 do sexo feminino pertencentes aos 3 primeiros grupos etários (5 a 19 anos. Sua predominância no sexo masculino não alcançou nível de significação estatística, mas a maior incidência nos grupos de menor idade foi significativa a 0,01. O ritmo theta posterior associou-se significativamente apenas a distúrbios de conduta com forte agressividade. Dos 131 casos referidos, 10 eram portadores de pequeno mal e destes, 5 apresentavam ritmo delta posterior (3 do sexo masculino e 2 do sexo feminino. Apenas em dois casos foi observado o ritmo lento posterior a 4 hertz, ambos com comemorativos de traumatismo craniano, seguido de distúrbios da conduta e agressividade.The five principal types of posterior slow activity are reviwed: the slow alpha variant rhythm; the posterior theta rhythm; the posterior slow waves at 4 c/s; the delta rhythm associated with petit mal; the so called Pi waves. The results with EEG tracings of 760 patients of both sexes with ages between 5 and 24 years are reviewed. Except for the slow alpha variant, at least one of the four other phenomena as observed in 131 patients (80 males end 51 females. The theta rhythm was observed in 49 cases (29 males and 20 females. This higher frequence among the males is not significant but the higher frequence among the younger and the association with a clinical picture of

Diminuição da dor em mulheres com dismenorreia primária, tratadas pelo método Pilates

OpenAIRE

Araújo, Luana Macêdo de; Silva, José Mário Nunes da; Bastos, Weltianne Tavares; Ventura, Patrícia Lima

2012-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dismenorreia corresponde a um conjunto de manifestações de caráter doloroso que aparecem no dia anterior ou no primeiro dia de fluxo menstrual. O método Pilates, compreende uma série de exercícios baseados nos movimentos progressivos que o corpo é capaz de executar. O presente estudo teve como objetivo comparar a dor em mulheres com dismenorreia primária antes e após serem submetidas ao método Pilates. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo, experimental, com ca...

Síncope cardíaca reflexa por "nevralgia" do glossofaríngeo: rara apresentação dessa doença Cardiac syncope induced by glossopharyngeal "neuralgia": a rare presentation

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Helio Korkes

2006-11-01

Full Text Available A primeira descrição de dor severa no trajeto do nervo glossofaríngeo foi realizada por Weisenberg, em 1910¹, em um paciente com tumor do ângulo ponto cerebelar. Entretanto, coube a Harris, em 1926², nomear como nevralgia do nervo glossofaríngeo esse raro quadro clínico, caracterizado por paroxismos de dor intensa, unilaterais, na região posterior da língua, no palato mole, na garganta e na região lateral e posterior da faringe, irradiando para o ouvido. A dor pode ser desencadeada por deglutição, tosse, bocejo ou mastigação e normalmente dura de segundos a minutos. A associaç��o de nevralgia do glossofaríngeo e síncope é muito rara e se deve a breves períodos de bradicardia, assistolia ou hipotensão, sendo a primeira descrição dessa associação, com essa fisiopatologia, realizada por Riley e cols., em 1942³.The first description of severe pain in the distribution of the glossopharyngeal nerve is credited to Weisenberg, in 1910¹, in a patient with cerebellopontine angle tumor. However, it was Harris, in 1926², who coined the term glossopharyngeal neuralgia to describe this rare condition characterized by paroxysms of excruciating pain located laterally at the back of the tongue, soft palate, throat, and lateral and posterior pharynx, radiating to the ear. Swallowing, coughing, yawning or chewing may trigger pain, which usually lasts from seconds to minutes. The association between glossopharyngeal neuralgia and syncope is very rare, being identified by brief episodes of bradycardia, asystole, and hypotension. Such an association, with this same pathophysiology, was first described by Riley et al³ in 1942.

Effects of a psychoeducational program for chronic pain management Efectos de un programa psicoeducativo en el control del dolor crónico Efeitos de um programa psicoeducativo no controle da dor crônica

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Marina de Góes Salvetti

2012-10-01

Full Text Available AIMS: to evaluate the impact of an eight-week psychoeducational program focused on pain intensity, disability and depressive symptoms of patients with chronic pain. METHOD: 79 patients with chronic pain of different etiologies composed the sample. Patients were assessed before, at the end of the intervention and six months after the intervention. The program was developed by a nurse using cognitive-behavioral strategies and was conducted by a multidisciplinary team. The Wilcoxon test was used to compare repeated measures. RESULTS: the participants' mean age was 53 years old, most were female (91%, with an average of 9.5 years of schooling and an average pain duration of 9.9 years. Significant reduction in pain intensity (pOBJETIVOS: evaluar el impacto de un Programa psicoeducativo de ocho semanas en la intensidad del dolor, incapacidad y síntomas depresivos de pacientes con dolor crónico. MÉTODO: 79 pacientes con dolor crónico de diferentes etiologías compusieron la muestra. Los participantes fueron evaluados antes y al final del Programa y seis meses después. El Programa fue desarrollado por una enfermera, utilizó estrategias cognoscitivo-comportamentales y fue aplicado por un equipo multidisciplinar. La prueba no paramétrico de Wilcoxon fue utilizado para comparar medidas repetidas. RESULTADOS: la mayoría de los participantes eran del sexo femenino (91%, con edad media de 53 años, escolaridad media de 9,5 años y duración media del dolor de 9,9 años. Al final del Programa se observó reducción significativa en la intensidad del dolor (pOBJETIVOS: avaliar o impacto de um programa programa psicoeducativo de oito semanas na intensidade da dor, incapacidade e sintomas depressivos de pacientes com dor crônica. MÉTODO: 79 setenta e nove pacientes com dor crônica de diferentes etiologias compuseram a amostra. Os participantes foram avaliados antes e ao final do pPrograma e seis meses após. O pPrograma foi desenvolvido por uma

Selective posterior lumbosacral rhizotomy for the management ...

African Journals Online (AJOL)

tion in 95% of cases. The majority showed ... selective posterior rhizotomy technique whereby the cauda equina ... assessed pre- and postoperatively by means of clinical examination ... were attending cerebral palsy schools and receiving spe- cialised ... root sections on cats demonstrated clearly that posterior root section ...

Possibly Ill-behaved Posteriors in Econometric Models

NARCIS (Netherlands)

L.F. Hoogerheide (Lennart); H.K. van Dijk (Herman)

2008-01-01

textabstractHighly non-elliptical posterior distributions may occur in several econometric models, in particular, when the likelihood information is allowed to dominate and data information is weak. We explain the issue of highly non-elliptical posteriors in a model for the effect of education on

Ipsilateral Traumatic Posterior Hip Dislocation, Posterior Wall and Transverse Acetabular Fracture with Trochanteric Fracture in an adult: Report of First Case

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Skand Sinha

2013-10-01

Full Text Available Introduction: Posterior dislocation of the hip joint with associated acetabular and intertrochanteric fracture is a complex injury. Early recognition, prompt and stable reduction is needed of successful outcome. Case Report: 45 year old male patient presented with posterior dislocation of the hip with transverse fracture with posterior wall fracture of acetabulam and intertrochanteric fracture on the ipsilateral side. The complex fracture geometry was confirmed by CT scan. The patient was successfully managed by open reduction and internal fixation of intertrochanteric fracture was achieved with dynamic hip screw (DHS plate fixation followed by fixation of acetabular fracture with reconstruction plate. Conclusion: Hip dislocation combined with acetabular fracture is an uncommon injury; this article presents a unique case of posterior wall and transverse fractures of ipsilateral acetabulum with intertrochanteric fracture in a patient who sustained traumatic posterior hip dislocation. Early surgical intervention is important for satisfactory outcomes of such complex fracture-dislocation injuries. Keywords: Hip dislocation; acetabular fractures; intertrochanteric fracture; operative treatment.

Tolerância à dor no infarto do miocárdio Tolerancia al dolor en infarto del miocárdio Pain tolerance during myocardium infarction

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernanda Carneiro Mussi

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a tolerância à dor como sintoma prodrômico do infarto do miocárdio na perspectiva dos gêneros masculino e feminino em pacientes que vivenciaram esse evento cardiovascular. MÉTODOS: Estudo exploratório de natureza quanti-qualitativa. Entrevistou-se 43 mulheres e 54 homens em hospital público. Os dados sóciodemográficos foram analisados em percentuais e os qualitativos com base na análise de conteúdo e da categoria gênero. RESULTADOS: A mediana de idade para homens foi 55,3 e mulheres de 61,5 anos. Predominou para os gêneros a baixa escolaridade e inatividade profissional. Os homens tinham renda familiar maior e viviam mais em companhia de alguém. Evidenciou-se que homens e mulheres demonstraram igualmente enfrentamento e resistência à dor, visando manter o controle da própria existência e reproduzindo construções sociais sobre o masculino e o feminino em suas vidas cotidianas. CONCLUSÃO: O desafio profissional é atuar no plano simbólico dos gêneros para reduzir o retardo na decisão de buscar atenção médica e possibilitar os benefícios imediatos das terapias de reperfusão coronária.OBJETIVO: Analizar la tolerancia al dolor como síntoma prodrómico del infarto del miocardio en la perspectiva de los géneros masculino y femenino en pacientes que experimentaron ese evento cardiovascular. MÉTODOS: Estudio exploratorio de naturaleza cuantitativa cualitativa. Se entrevistaron 43 mujeres y 54 hombres en un hospital público. Los datos sociodemográficos fueron analizados en porcentajes y los cualitativos con base en el análisis de contenido y de la categoría género. RESULTADOS: El promedio de edad para hombres fue 55,3 y mujeres de 61,5 años. Predominó para los dos géneros la baja escolaridad e inactividad profesional. Los hombres tenían renta familiar mayor y vivían más en compañía de alguien. Se evidenció que los hombres y mujeres demostraron igualmente enfrentamiento y resistencia al

Síndrome coronariana aguda em paciente jovem com sintomas atípicos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gustavo Daher

2012-08-01

Full Text Available O diagnóstico da dor torácica aguda no setor de emergência pode ser difícil e desafiador, incluindo diversos diagnósticos diferenciais, dentre eles: causas benignas a causas potencialmente fatais. O diagnóstico na maioria das vezesé estabelecido através do quadro clínico e de exames complementares como: marcadores de necrose miocárdica, eletrocardiograma e radiografia de tórax.A angiotomografia coronariana tem sido utilizada nos casos de dor torácica aguda com baixa ou intermediária probabilidade de síndrome coronariana aguda, permitindo sua exclusão e conseqüente alta precoce dos pacientes. Apresentamosrelato de caso de uma paciente jovem com dor precordial atípica e marcadores de necrose miocárdica discretamente elevados. Considerando-se a epidemiologia e o quadro clínico da paciente, foi feita hipótese diagnóstica inicial de miocardite. A angiotomografia cardíaca com pesquisa de realce tardiofoi solicitada. Apesar do escore de cálcio ter sido zero, foi diagnosticada lesão estenosante grave no terço médio da artéria coronária descendente anterior com realce tardio na parede anterior do ventrículo esquerdo, compatível comnecrose miocárdica. A paciente foi submetida a cateterismo com angioplastia da lesão.

Terapias não farmacológicas no alívio da dor neuropática diabética: uma revisão bibliográfica Terapias no farmacológicas en el alivio del dolor neuropático diabético: una revisión bibliográfica Nonpharmacologic therapies in diabetic neuropathic pain: a review

OpenAIRE

Letícia Cunha Franco; Layz Alves Ferreira Souza; Ana Paula da Costa Pessoa; Lílian Varanda Pereira

2011-01-01

A neuropatia diabética dolorosa caracteriza-se pela dor de difícil controle. O objetivo do estudo foi analisar a produção bibliográfica a respeito das terapias não farmacológicas utilizadas no alívio dessa dor. Pesquisa bibliográfica, por meio de seis (6) fontes de dados, nos últimos 12 anos (1998 a 2010), utilizando os descritores diabetes, diabetes mellitus, neuropatia dolorosa, dor neuropática, tratamento e similares. Foram selecionados 13 artigos, que abordaram o uso de acupuntura, reike,...

Dor neuropática central após lesão medular traumática: capacidade funcional e aspectos sociais

OpenAIRE

Vall, Janaina; Braga, Violante Augusta Batista

2005-01-01

Estudo de caso comparativo com o objetivo de avaliar a capacidade funcional e os aspectos sociais de dois pacientes, ambos com lesão medular traumática, sem e com dor neuropática central associada, respectivamente. Para avaliar a capacidade funcional, foi utilizado como instrumento o Functional Independence Measure ou Escala de Independência Funcional. E para avaliar os aspectos sociais foi construído o ecomapa de cada paciente, preconizado pelo modelo Calgary de avaliação de famílias. Ambos ...

CT findings of traumatic posterior hip dislocation after reduction

International Nuclear Information System (INIS)

Moon, Sung Kyoung; Park, Ji Seon; Ryu, Kyung Nam; Jin, Wook; Jin Wook

2008-01-01

To evaluate the CT images of reduced hips after posterior hip dislocation and to propose specific diagnostic criteria based on the CT results. We retrospectively reviewed the CT findings on 18 reduced hips from 17 patients with radiographs and clinical histories of traumatic posterior hip dislocations by evaluating 18 corresponding CT scans for joint space asymmetry, intra-articular abnormalities (intra-articular fat obliteration, loose bodies, and joint effusion), changes in posterior soft tissue (capsule, muscles, and adjacent fat), the presence, and location of fractures (acetabulum and femoral head). All 18 hips (100%) showed posterior soft tissue changes. In total, 17 hips (94.4%) had intra-articular abnormalities and 15 hips (83.3%) had joint space asymmetries. In addition, 17 hips (94.4%) had fractures involving the acetabula (15 cases, 88.2%) the femoral head (13 cases, 76.5%), or on both sides (11 cases, 64.7%). The most frequent fracture location was in he posterior wall (13/15, 86.7%) of the acetabulum and in the anterior aspect (10/13, 76.9%) of the femoral head. Patients with a prior history of posterior hip dislocation showed specific CT findings after reduction, suggesting the possibility of previous posterior hip dislocations in patients

Posterior Reversible Encephalopathy (PRES)

International Nuclear Information System (INIS)

Moron E, Fanny E; Diaz Marchan, Pedro

2005-01-01

The Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES) is a clinical Syndrome composed of cephalea, alteration in vision and convulsions, usually observed in patients with sudden elevation of arterial pressure. The imagenologic evidence shows reversible vasogenic brain edema without stroke. Its location is predominantly posterior; it affects the cortex and the subcortical white matter of the occipital, parietal and temporal lobes. The treatment with antihypertensive drugs and the removing of immunosupressor medication are generally associated with complete neurological recovery; this is reflected also in the images which return to their basal condition. The untreated hypertension, on the other side, can result in a progressive defect of the autoregulation system of the central nervous system with cerebral hemorrhage, irreversible brain stroke, coma and death

Post-partum posterior reversible encephalopathy syndrome

OpenAIRE

B. V. Triveni; Salman Mohammed Sheikh; Deepak Shedde

2014-01-01

Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES) is a clinicopathological syndrome associated with various clinical conditions presenting with headache, encephalopathy, seizure and cortical visual disturbances. Radiological findings in PRES are thought to be due to vasogenic edema predominantly in posterior cerebral hemispheres and are reversible with appropriate management. We present a case of post partum PRES,A 29 year old primigravida of 33 weeks 3 days period of gestation who prese...

Tratamento da dor em queimados Tratamiento del dolor en quemados Pain management in burn patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo José Alencar de Castro

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Pese a los progresos alcanzados, todavía se observa un manejo analgésico inadecuado de los pacientes con quemaduras. El objetivo de esta revisión, fue la recolección de datos sobre el tratamiento del dolor en pacientes quemados. CONTENIDO: Se efectuó una revisión sobre los mecanismos de dolor, evaluación del paciente con quemadura, y el tratamiento farmacológico y no farmacológico. CONCLUSIONES: El manejo del dolor en los pacientes víctimas de quemaduras todavía es un reto por parte del equipo multiprofesional. La evaluación frecuente y continua de la respuesta presentada por el paciente es muy importante, teniendo en cuenta los diversos momentos por los que pasa el paciente ingresado en razón de una quemadura, además de una terapéutica combinada con medicaciones analgésicas y con medidas no farmacológicas. Entender la complejidad de las alteraciones fisiopatológicas, psicológicas y bioquímicas presentadas por un

Posterior longitudinal ligament status in cervical spine bilateral facet dislocations

International Nuclear Information System (INIS)

Carrino, John A.; Manton, Geoffrey L.; Morrison, William B.; Flanders, Adam E.; Vaccaro, Alex R.; Schweitzer, Mark E.

2006-01-01

It is generally accepted that cervical spine bilateral facet dislocation results in complete disruption of the posterior longitudinal ligament. The goal of this study was to evaluate the integrity of numerous spine-stabilizing structures by MRI, and to determine if any associations between injury patterns exist with respect to the posterior longitudinal ligament status. Retrospective case series. A retrospective review was performed of 30 cervical spine injury subjects with bilateral facet dislocation. Assessment of 1.5T MRI images was carried out for: intervertebral disc disruption, facet fracture, and ligamentous disruption. Statistical analyses were performed to evaluate for associations between various injury patterns and posterior longitudinal ligament status. The frequency of MRI abnormalities was: anterior longitudinal ligament disruption (26.7%), disc herniation or disruption (90%), posterior longitudinal ligament disruption (40%), facet fracture (63.3%) and disruption of the posterior column ligament complex (97%). There were no significant associations between injury to the posterior longitudinal ligament and other structures. Compared to surgical reports, MRI was accurate for determining the status for 24 of 26 ligaments (three of three anterior longitudinal ligament, seven of nine posterior longitudinal ligament, and 14 of 14 posterior column ligament complex) but generated false negatives in two instances (in both MRI showed an intact posterior longitudinal ligament that was torn at surgery). (orig.)

An unusual and spectacular case of spindle cell lipoma of the posterior neck invading the spinal cervical canal and posterior cranial fossa.

Science.gov (United States)

Petit, Damien; Menei, Philippe; Fournier, Henri-Dominique

2011-11-01

The authors describe the first case of spindle cell lipoma of the posterior neck invading the upper cervical spinal canal and the posterior cranial fossa. Spindle cell lipoma is an extremely rare variant of benign lipoma. It usually occurs as a solitary subcutaneous well-circumscribed lesion in the posterior neck or shoulders of adult men. Local aggressiveness is unusual. This 61-year-old man presented with an increased left cerebellar syndrome and headaches. He also had a posterior neck tumefaction, which had been known about for a long time. Computed tomography and MR imaging studies revealed a voluminous mass extending to the upper cervical canal and posterior cranial fossa and eroding the neighboring bones. The lesion was well delimited, and contrast enhancement was intense and heterogeneous. The tumor, which had initially developed under the muscles of the posterior neck, was totally resected. Histological assessment revealed numerous fat cells with spindle cells secreting collagen. The large size of the tumor and the submuscular location, bone erosion, and compression of the CNS were unusual in this rare subtype of benign adipose tumor. Its presentation could simulate a sarcoma.

Uso de medicações por via subaracnóidea no tratamento da dor crônica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rocha Anita Perpétua Carvalho

2002-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é um desafio para a Medicina atual. Novos métodos e medicamentos têm sido propostos com o intuito de controlar os sintomas álgicos. A via de administração subaracnóidea tem se mostrado como uma alternativa viável e segura, embora necessite continuamente ser objeto de estudo de muitos pesquisadores. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão dos medicamentos disponíveis no arsenal terapêutico já consagrados pelo uso e os que se mostram promissores na atualidade para a prática clínica diária. CONTEÚDO: Nesta revisão são avaliados vários fármacos que apresentam ação analgésica quando utilizada via neuroeixo. Opióides, anestésicos locais, agonistas alfa2-adrenérgicos, antagonistas dos aminoácidos excitatórios e inibitórios, acetilcolina, inibidores da acetilcolinesterase, bloqueadores dos canais de cálcio, adenosina, serotonina, antidepressivos tricíclicos e inibidores da síntese de prostaglandinas são analisados no que concerne aos seus efeitos farmacológicos, incluindo os indesejáveis. CONCLUSÕES: Muitos avanços foram registrados no controle dos sintomas álgicos após a utilização das substâncias citadas por via raquidiana, onde certamente algumas serão aproveitadas e enriquecerão o arsenal terapêutico e outras relegadas temporária ou definitivamente. Entretanto, ainda serão necessários muitos estudos clínicos e experimentais para que estes conhecimentos possam ser incorporados e utilizados com segurança pelos profissionais que lidam com o tratamento da dor crônica.

Analytic posteriors for Pearson's correlation coefficient.

Science.gov (United States)

Ly, Alexander; Marsman, Maarten; Wagenmakers, Eric-Jan

2018-02-01

Pearson's correlation is one of the most common measures of linear dependence. Recently, Bernardo (11th International Workshop on Objective Bayes Methodology, 2015) introduced a flexible class of priors to study this measure in a Bayesian setting. For this large class of priors, we show that the (marginal) posterior for Pearson's correlation coefficient and all of the posterior moments are analytic. Our results are available in the open-source software package JASP.

Analytic posteriors for Pearson's correlation coefficient

OpenAIRE

Ly, A.; Marsman, M.; Wagenmakers, E.-J.

2018-01-01

Pearson's correlation is one of the most common measures of linear dependence. Recently, Bernardo (11th International Workshop on Objective Bayes Methodology, 2015) introduced a flexible class of priors to study this measure in a Bayesian setting. For this large class of priors, we show that the (marginal) posterior for Pearson's correlation coefficient and all of the posterior moments are analytic. Our results are available in the open‐source software package JASP.

Evaluation of the outcomes after posterior urethroplasty.

Science.gov (United States)

Liberman, Daniel; Pagliara, Travis J; Pisansky, Andrew; Elliott, Sean P

2015-03-01

Posterior urethral injury is a clinically significant complication of pelvic fractures. The management is complicated by the associated organ injuries, distortion of the pelvic anatomy and the ensuing fibrosis that occurs with urethral injury. We report a review of the outcomes after posterior urethroplasty in the context of pelvic fracture urethral injury.

Frequency and determinants for hemorrhagic transformation of posterior cerebral stroke : Posterior ischemic stroke and hemorrhagic transformation.

Science.gov (United States)

Valentino, Francesca; Gentile, Luana; Terruso, Valeria; Mastrilli, Sergio; Aridon, Paolo; Ragonese, Paolo; Sarno, Caterina; Savettieri, Giovanni; D'Amelio, Marco

2017-11-13

hemorrhagic transformation is a threatening ischemic stroke complication. Frequency of hemorrhagic transformation differs greatly among studies, and its risk factors have been usually studied in patients with anterior ischemic stroke who received thrombolytic therapy. We evaluated, in a hospital-based series of patients with posterior ischemic stroke not treated with thrombolysis, frequency and risk factors of hemorrhagic transformation. Patients with posterior circulation stroke were seen in our Department during the period January 2004 to December 2009. Demographic and clinical information were collected. We estimated risk for spontaneous hemorrhagic transformation by means of uni- and multivariate logistic regression analyses. 119 consecutive patients were included (73 males, 61.3%). Hemorrhagic transformation was observed in 7 patients (5.9%). Only clinical worsening was significantly associated with hemorrhagic transformation (OR 6.8, 95% CI 1.3-34.5). Our findings indicate that patients with posterior have a low risk of spontaneous hemorrhagic transformation, suggesting that these patients might have greater advantage from intravenous thrombolysis.

Management of Posterior Urethral Valves in Rural Kenya

African Journals Online (AJOL)

Management of Posterior Urethral Valves in Rural. Kenya .... Antwi S. Audit of Posterior Urethral Valve (PUV) in Children at ... Community Paediatrics Committee, Infectious. Diseases ... Effect of Circumcision on Risk of Urinary Tract. Infection in ...

Tuberothalamic Artery Infarction Following Coil Embolization of a Ruptured Posterior Communicating Artery Aneurysm Belonging to a Transitional Type Posterior Cerebral Artery

Science.gov (United States)

Lee, Kyeong Duk; Kwon, Soon Chan; Muniandy, Sarawana; Park, Eun Suk; Sim, Hong Bo; Lyo, In Uk

2013-01-01

Summary There are many potential anatomical variations in the connection between the internal carotid artery and the posterior circulation through the posterior communicating artery (PCoA). We describe the endovascular treatment of an aneurysm arising near the origin of the PCoA belonging to a transitional type posterior cerebral artery. Coil embolization subsequently resulted in thrombo-occlusion of the adjacent PCoA causing thalamic infarction even though sufficient retrograde flow had been confirmed pre-operatively by Allcock’s test. PMID:24070079

Prevalência de dor nas costas e fatores associados em adultos do sul do Brasil: estudo de base populacional Prevalence and associated factors of back pain in adults from southern Brazil: a population-based study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gustavo D. Ferreira

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a prevalência de dor nas costas e fatores associados em uma amostra representativa da cidade de Pelotas, RS, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou 972 adultos com idade entre 20 e 69 anos, de ambos os sexos, moradores da zona urbana do município. O questionário aplicado incluiu questões socioeconômicas, demográficas, comportamentais e de saúde. Dor nas costas foi definida como qualquer dor ou desconforto em algum local das costas nos últimos 12 meses, seja na região cervical, torácica ou lombar. RESULTADOS: A prevalência de dor nas costas foi de 63,1% (IC95% 60,0 a 66,1, sendo a região lombar a mais referenciada (40%. Sexo feminino 1,24 (1,12 a 1,37 e percepção ruim de saúde (pOBJECTIVES: To identify the prevalence of spinal pain and possible prognostic factors in a representative sample of Pelotas, RS, Brazil. METHODS: Cross-sectional study evaluated 972 adults aged between 20 and 69 years, of both sexes, residents in a urban area. The questionnaire included socio-economic, demographics, behavioral and health-related questions. Spinal pain was defined as any pain or discomfort in the spine somewhere in the last 12 months, either in the cervical, thoracic or lumbar area. RESULTS: The prevalence of spinal pain was 63.1% (95% CI 60.0 to 66.1 being lower back the most prevalent condition (40%. Female gender 1.24 (1.12 to 1.37 and poor health status(p<0.001 were the variables that remained associated with the presence of spinal pain in the final model. CONCLUSIONS: The prevalence of back pain is important as it is associated with activity limitation and with health care utilization.

Convergence of posteriors for discretized log Gaussian Cox processes

DEFF Research Database (Denmark)

Waagepetersen, Rasmus Plenge

2004-01-01

In Markov chain Monte Carlo posterior computation for log Gaussian Cox processes (LGCPs) a discretization of the continuously indexed Gaussian field is required. It is demonstrated that approximate posterior expectations computed from discretized LGCPs converge to the exact posterior expectations...... when the cell sizes of the discretization tends to zero. The effect of discretization is studied in a data example....

Influência de elementos meteorológicos na dor de pacientes com osteoartrite: revisão da literatura Influence of meteorological elements on osteoarthritis pain: a review of the literature

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Evânia Claudino Queiroga de Figueiredo

2011-12-01

Full Text Available Apesar de frequente a afirmação de que as condições do tempo modificam a intensidade da dor na osteoartrite (OA, essa influência é controversa e de difícil mensuração. Esta revisão tem como objetivo analisar os artigos relacionados à influência de elementos meteorológicos na dor da OA. A revisão da literatura foi realizada com um levantamento bibliográfico junto aos bancos de dados MEDLINE e LILACS, e por busca ativa em lista de referências bibliográficas dos artigos e revisões recuperados. Os critérios de inclusão para esta análise foram estudos prospectivos que avaliaram a presença da dor em pacientes com OA relacionada a alguma variável meteorológica. Os artigos foram publicados em português, inglês e espanhol. Do total de 247 resumos analisados, foram incluídos oito (3,2% artigos, provenientes dos bancos de dados eletrônicos consultados (n = 7 e da busca ativa (n = 1. Em cinco dos estudos incluídos, pressão atmosférica foi a variável que apresentou influência na dor de pacientes com OA com mais frequência, enquanto precipitação foi a que menos apresentou relação com os sintomas de OA; vento foi pouco analisado. Apesar da diversidade metodológica e dos vieses dos estudos analisados, existe uma tendência à confirmação da influência das condições do tempo na intensidade da dor em pacientes com OA, em especial nas publicações mais recentes. Ainda são necessários mais estudos para se ter uma boa evidência do efeito dos elementos meteorológicos na dor dos pacientes com OA e para avaliar sua interferência na realização das atividades diárias e na qualidade de vida.Despite the frequent assertion that the weather conditions change the intensity of pain in osteoarthritis (OA, this influence is controversial and difficult to measure. This analysis aims to review articles related to the influence of meteorological elements in the OA pain. The literature review was performed with the bibliographical

Hipnose e dor: proposta de metodologia clínica e qualitativa de estudo Hypnosis and pain: proposal of a clinical and qualitative research methodology

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maurício da Silva Neubern

2009-08-01

Full Text Available O presente trabalho visa apresentar uma proposta metodológica clínica e qualitativa para o estudo da relação entre hipnose e dor. Inicialmente, critica-se a pretensão de atribuir legitimidade científica exclusivamente para propostas estatísticas sobre o tema. Em seguida, são destacados alguns pressupostos da metodologia clínica e qualitativa, como a construção da realidade e das informações, as dimensões estética e técnica da relação terapêutica e a concepção da dor enquanto processo subjetivo. Uma vinheta clínica é utilizada de forma ilustrativa de modo a destacar as etapas e processos da pesquisa, como o uso dos registros e os processos interpretativos. Conclui-se o artigo ressaltando que a pertinência dessa metodologia se dá, basicamente, por abordar a dimensão subjetiva da relação entre dor e hipnose e por conceber o contexto como um conjunto de processos que não devem ser isolados, mas integrados à pesquisa.The purpose of this work is to present a proposal of clinical and qualitative methodology for the study of the relationship between hypnosis and pain. Initially, the pretension of attributing scientific legitimacy exclusively to statistical approaches on the theme is criticized. Then, some premises of the clinical and qualitative methodology are underlined, such as the construction of reality and information, esthetic and technical dimensions of therapeutic relationship and conception of pain as a subjective process. An illustrative clinical vignette is used so as to highlight the steps and processes of the research, such as the use of records and interpretative processes. The article is concluded emphasizing that the pertinence of this methodology is, basically, on its approach of relationship subjective dimension between pain and hypnosis and in its conceiving of the context as a set of processes that should not be isolated, but integrated into the research.

Posterior Mediastinal Tumors: Outcome of Surgery

International Nuclear Information System (INIS)

Abd Rahman, A.M.; Sedera, M.A.; Mourad, I.A.; Aziz, S.A.; Saber, T.K.H.; Al Sakary, M.A.

2005-01-01

The incidence of posterior mediastinal tumors relative to all tumors of the mediastinum is 23% to 30%. The posterior mediastinum is a potential space along each side of the vertebral column and adjacent proximal portion of the ribs. Primary tumors of posterior mediastinum are usually neurogenic. The aim of this study was to evaluate different surgical approaches used for the resection of posterior mediastinal tumors, and to assess morbidity, mortality and patients survival. Patients and Methods: Between January 200 I and January 2004, 30 patients with posterior mediastinal tumors were included. CT scan of the chest and CT guided biopsy were done for all patients; whereas MRI was done for suspected intraspinal extension. Posterolateral thoracotomy was the approach used in most of the patients. The Akwari approach was used in most of the patients with Dumbbell tumors. Neurogenic tumors constituted 67% of cases, being neuroblastoma in 60%. The non neurogenic tumors included a heterogenous group of rare tumors (n=10). Dumbbell tumors were found in 10 patients. Neuroblastoma was the commonest tumor to cause intraspinal extension (40%). Wide local excision was done in 13 patients; whereas extended resection was done in the remaining 17 patients. The mean intra-operative blood loss was 800cc and the mean hospital stay was 12 days. The size of the resected tumor ranged from 3X4cm to 30X22cm, 80% of tumors were malignant. Morbidity in relation to the procedures developed in 8 patients (atelectasis, meningitis, paraplegia, Horner syndrome and mild wound sepsis in 4, I, I, 1 and I of the patients; respectively). One postoperative mortality, due to meningitis was recorded. The overall survival by the end of three years was 87.7% with a mean survival of 30.4 months. The overall disease free survival was 55.9% with a mean disease free survival of 26.2 months. Posterior mediastinal tumors may reach large size before becoming symptomatic. Complete surgical excision (including

Opções terapêuticas no tratamento da dor crónica na população idosa

OpenAIRE

Fernandes, Sofia Alexandra de Carvalho

2009-01-01

Os adultos acima de 65 anos de idade, são um grupo em grande crescimento demográfico no mundo ocidental e, nesta população, há uma grande prevalência de dor crónica. Esta leva a uma diminuição da capacidade funcional de um indivíduo e da sua qualidade de vida. O tratamento desta situação patológica nesta população é um desafio médico, já que as modificações fisiológicas condicionadas pelo envelhecimento, a frequente existência de comorbilidades e de polimedicação, conduzem caracteristicame...

Sofrimento experiênciado pelo enfermeiro quando cuida o doente em fim de vida com dor não controlada

OpenAIRE

Viana, Aurora Maria Martins

2014-01-01

Dissertação de Mestrado em Cuidados Paliativos apresentada na Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Viana do Castelo A singularidade e individualidade da pessoa fazem com que a relação que o homem tem com a sua dor e sofrimento seja única e, que essa experiência seja vivida de uma forma muito particular. Os processos e a intervenção de enfermagem para o alívio do sofrimento, desenvolve-se através de um processo de acompanhamento inter-relacional, dinâmico, integr...

Singular Buildings on Regular Grids. Churches in L’Eixample and La Baixa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alba Arboix-Alió

2016-10-01

Full Text Available A building is considered unique when it outstands within the common fabric of the city due to its form, its nature, and its production and serialization process. If this architectural singularity is accompanied by an urban distinction, the result is much more effective because the compound becomes an urban enclave capable of arranging and hierarchically organising the city. The most illustrative example for historic cities with a Catholic tradition may probably be the church with the public space that materializes around it. For centuries, the sacred building and the atrium that precedes it have represented the city’s reference point and articulating centre of social, economic and cultural life. Nevertheless, if this is more or less evident in old towns consolidated over time; how is this solved in modern cities formed by a regular urban layout whose grid is put before the freedom of the buildings? With Barcelona and Lisbon as case studies, the paper focuses on the implementation and typology of the most paradigmatic churches in the neighbourhoods of L’Eixample Cerdà and La Baixa Pombalina.

Posterior amorphous corneal dystrophy: case report

OpenAIRE

Oliveira, Lauro Augusto de [UNIFESP; Vieira, Luiz Antônio [UNIFESP; Freitas, Denise de [UNIFESP; Sousa, Luciene Barbosa de [UNIFESP

2006-01-01

O objetivo deste trabalho é alertar o oftalmologista da possibilidade de se deparar com casos raros de distrofias corneanas. Neste caso correlacionamos os achados clínicos da distrofia amorfa posterior com refração, topografia e biomicroscopia ultra-sônica.The purpose of this paper is to warn the ophthalmologist about the possibility of facing rare cases of corneal dystrophies. Clinical findings of a case of posterior amorphous dystrophy were correlated with refraction, topography, and ultras...

Posterior atlantoaxial dislocation without odontoid fracture

International Nuclear Information System (INIS)

Chaudhary, Reema; Raut, Abhijit; Chaudhary, Kshitij; Metkar, Umesh; Rathod, Ashok; Sanghvi, Darshana

2008-01-01

We report a case of posterior atlantoaxial dislocation without a fracture of the odontoid in a 35-year-old woman. There have been nine reported cases of similar injury in the English literature. The integrity of the transverse ligament following posterior atlantoaxial dislocations has not been well documented in these reports. In the present case, MRI revealed an intact transverse ligament, which probably contributed to the stability of the C1-C2 complex following closed reduction. (orig.)

Vermian agenesis without posterior fossa cyst

International Nuclear Information System (INIS)

Adamsbaum, C.; Moreau, V.; Bulteau, C.; Burstyn, J.; Lair Milan, F.; Kalifa, G.

1994-01-01

We report 11 cases of vermian partial agenesis without posterior fossa cyst or hemispheric abnormalities. Characteristic MR signs were: absence of the posterior lobe, hypoplasia of the anterior lobe, a narrow sagittal cleft separating the hemispheres (''buttocks sign'') and fourth ventricle deformity. The main clinical signs were complex oculomotor dysfunction and developmental delay. None of the patients had respiratory symptoms. Consideration is given to the relationship between Joubert syndrome and this entity as well as to embroyological data. (orig.)

Mature teratoma of the posterior mediastinum

International Nuclear Information System (INIS)

Kurosaki, Y.; Tanaka, Y.O.; Itai, Y.

1998-01-01

The vast majority of germ cell tumors in the thorax arise at or near the thymus. We report a case of a 41-year-old man with mature teratoma of the posterior mediastinum. He was asymptomatic and was incidentally found to have a posterior mediastinal mass. Computed tomography was helpful in suggesting a diagnosis of mature teratoma by demonstrating the presence of fat and calcification. The differential diagnosis included neurogenic tumors, liposarcoma, and extramedullary hematopoiesis. (orig.)

Late presentation of posterior urethral valves.

Science.gov (United States)

Jalbani, Imran Khan; Biyabani, Syed Raziuddin

2014-05-01

Presence of posterior urethral valves (PUV) is the most common cause of urinary tract obstruction in the male neonate. Late presentation occurs in 10% of cases. We present a case of PUVs in an adult male who presented with history of obstructive lower urinary tract symptoms and hematuria. On evaluation, he was found to have raised serum creatinine level. A voiding cystourethrogram (VCUG) could not be completely performed because of narrowing in the posterior urethra. A rigid urethrocystoscopy was performed at which he was found to have type-I posterior urethral valve which were fulgurated. A repeat uroflowmetry revealed maximum flow rate of 12 ml/second. This case highlights that PUVs is not solely a disease of infancy but may also present late. VCUG is the radiological investigation of choice but the diagnosis may be missed. A urethrocystoscopy is advised if there is a high index of suspicion.

Surgical revascularization of posterior coronary arteries without cardiopulomonary bypass

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lobo Filho J. Glauco

1999-01-01

Full Text Available OBJECTIVE: To assess the results observed during the early postoperative period in patients who had the posterior coronary arteries revascularized without cardiopulmonary bypass (CPB, in regard to the following parameters: age, sex,bypass grafts types, morbidity and mortality. METHODS: From January 1995 to June 1998, 673 patients underwent myocardial revascularization (MR. Of this total, 607 (90.20% MR procedures were performed without CPB. The posterior coronary arteries (PCA were revascularized in 298 (44.27% patients, 280 (93.95% without CPB. The age of the patients ranged from 37 to 88 years (mean, 61 years. The male gender predominated, with 198 men (70.7%. The revascularization of the posterior coronary arteries had the following distribution: diagonalis artery (31 patients, 10%; marginal branches of the circumflex artery (243 patients, 78.7%; posterior ventricular artery (4 patients, 1.3%; and posterior descending artery (31 patients, 10%. RESULTS: Procedure-related complications without death occurred in 7 cases, giving a morbidity of 2.5%. There were 11 deaths in the early postoperative period (mortality of 3.9%. CONCLUSION: Similarly to the anterior coronary arteries, the posterior coronary arteries may benefit from myocardial revascularization without CPB.

A cultura permeando os sentimentos e as reações frente à dor La cultura permeando los sentimentos y las reacciones frente al dolor Culture permeating the feelings and the reactions in the face of pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria de Lourdes Denardin Budó

2007-03-01

Full Text Available Este estudo descreve a percepção e os significados da dor em adultos usuários do SUS. A popu-lação compreendeu 60 pacientes que buscaram o serviço no período. A pesquisa foi do tipo exploratório-descritiva, cujos dados foram coletados com entrevista semi-estruturada e analisados qualitativamente, constituindo temas que emergiram, sendo agrupados por categorias. Evidenciou-se que "o significado da dor" revelou o predomínio do entendimento da dor como uma questão física; apontou a dor relacionada também a questões emocionais e sentimentais, religiosas e humanas. "A reação de homens e mulheres frente à dor" é percebida diferentemente conforme o sexo feminino e masculino. Em "como você se sente nas situações em que tem dor?", as respostas variaram entre afetivas, cognitivas e comportamentais.Em este estudio se describe la percepción y los significados del dolor en adultos usuarios del Sistema Único de Salud (SUS. La población comprendió 60 pacientes que buscaron el servicio en el período. La investigación fue de tipo descriptivo exploratorio, cuyos datos fueron recolectados con una entrevista semi-estructurada y analizados cualitativamente, constituyendo temas que emergieron siendo agrupados por categorías. Se evidenció que "el significado del dolor" reveló el predominio del entendimiento del dolor como una cuestión física; apuntó el dolor relacionado también a cuestiones emocionales y sentimentales, religiosas y humanas. "La reacción de hombres y mujeres frente al dolor" es percibida de manera diferente conforme el sexo femenino y masculino. En "cómo se siente en situaciones en que tiene dolor?", las respuestas variaron entre afectivas, cognitivas y de comportamiento.This study describes the perception of pain and the meanings it has for adults who use the Brazilian public health system, the Sistema Único de Saúde (SUS. The sample was comprised of 60 patients who sought the service in the period. This is a

Baixa autoestima situacional em gestantes: uma análise de acurácia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joyce Carolle Bezerra Cavalcante

Full Text Available Para investigar a acurácia de características definidoras do diagnóstico Baixa autoestima situacional, realizou-se um estudo transversal, com 52 gestantes atendidas num centro de atendimento familiar. Utilizou-se a taxonomia da NANDA-I e a escala de Rosenberg. O diagnóstico esteve presente em 32,7% das gestantes e todas as características apresentaram associação estatística com o diagnóstico, exceto "Relata verbalmente desafio situacional ao seu próprio valor". As características com maior sensibilidade foram "Comportamento indeciso" e "Expressões de desamparo" (82,35%. Já as características "Expressões de sentimento de inutilidade" e "Relata verbalmente desafio situacional atual ao seu próprio valor" apresentaram maior especificidade (94,29%. Tais resultados podem contribuir com a prática de enfermagem, pois a identificação de características acuradas é fundamental para uma inferência segura.

Baixa autoestima situacional em gestantes: uma análise de acurácia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joyce Carolle Bezerra Cavalcante

2012-12-01

Full Text Available Para investigar a acurácia de características definidoras do diagnóstico Baixa autoestima situacional, realizou-se um estudo transversal, com 52 gestantes atendidas num centro de atendimento familiar. Utilizou-se a taxonomia da NANDA-I e a escala de Rosenberg. O diagnóstico esteve presente em 32,7% das gestantes e todas as características apresentaram associação estatística com o diagnóstico, exceto "Relata verbalmente desafio situacional ao seu próprio valor". As características com maior sensibilidade foram "Comportamento indeciso" e "Expressões de desamparo" (82,35%. Já as características "Expressões de sentimento de inutilidade" e "Relata verbalmente desafio situacional atual ao seu próprio valor" apresentaram maior especificidade (94,29%. Tais resultados podem contribuir com a prática de enfermagem, pois a identificação de características acuradas é fundamental para uma inferência segura.

Cisternography of the posterior fossa with metrizamide

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kobayashi, N.; Saito, Y.; Miyashita, T.; Tajika, Y.

1981-12-01

Nine patients underwent metrizamide cisternography of the posterior fossa. Excellent opacification of the fourth ventricle resulted when the patient's head was suitably positioned and the contrast material was introduced via a C1-2 puncture. With this technique, a benign aqueductal stenosis can be readily identified and the posterior fossa and fourth ventricle can be studied easily.

Posterior mediastinal teratoma diagnosis by computerized tomography and ultrasonography

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Choo, Yeon Myung; Im, Chung Kie; Yeon, Kyung Mo; Han, Man Chung [Seoul National University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

1984-09-15

Teratomas, usually arising in the anterior mediastinum, are very uncommon in the posterior mediastinum. Embryologic development of anterior mediastinal teratoma is thought to be from thymic anlage which descends from the third bronchial cleft and pouch, while that of posterior mediastinal teratoma is thought to be from the remnant of notochord. CT findings of posterior mediastinal teratomas are not different from teratomas elsewhere, containing fat, calcification, soft tissue and thick walled cyst. Ultrasonographic findings are mixed echogenic mass containing cystic portion, highly reflective solid portion and area of acoustic shadowing. Authors recently experienced 2 cases of surgically proven posterior mediastinal teratoma and report with review of literature.

Posterior mediastinal teratoma diagnosis by computerized tomography and ultrasonography

International Nuclear Information System (INIS)

Choo, Yeon Myung; Im, Chung Kie; Yeon, Kyung Mo; Han, Man Chung

1984-01-01

Teratomas, usually arising in the anterior mediastinum, are very uncommon in the posterior mediastinum. Embryologic development of anterior mediastinal teratoma is thought to be from thymic anlage which descends from the third bronchial cleft and pouch, while that of posterior mediastinal teratoma is thought to be from the remnant of notochord. CT findings of posterior mediastinal teratomas are not different from teratomas elsewhere, containing fat, calcification, soft tissue and thick walled cyst. Ultrasonographic findings are mixed echogenic mass containing cystic portion, highly reflective solid portion and area of acoustic shadowing. Authors recently experienced 2 cases of surgically proven posterior mediastinal teratoma and report with review of literature.

Avaliação de dois anos de tratamento da doença de Gaucher tipo 1 com terapia de reposição enzimática em pacientes do estado de São Paulo, Brasil Evaluation of two years of treatment with enzyme replacement therapy in type 1 Gaucher disease patients of São Paulo State, Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elisa A. P. Sobreira

2008-01-01

Full Text Available A doença de Gaucher tipo 1 é a doença de depósito lisossômico mais freqüente. De herança autossômica recessiva, é caracterizada pela deficiência da atividade da enzima glicocerebrosidase e o acúmulo patológico de seu substrato, a glicosilceramida, nas células da linhagem dos monócitos/macrófagos principalmente no baço, fígado e medula óssea. As manifestações são heterogêneas e incluem hepatoesplenomegalia, anemia, trombocitopenia, infiltração da medula óssea e lesões esqueléticas. Avaliaram-se os efeitos da terapia de reposição enzimática (TRE sobre a anemia, trombocitopenia, hepatoesplenomegalia, estatura (crianças e adolescentes e dor óssea em noventa pacientes com doença de Gaucher tipo 1 tratados por período de 24 meses no estado de São Paulo. Os principais sinais e sintomas antes do início do tratamento foram anemia (50%, trombocitopenia (59%, hepatomegalia (97%, esplenomegalia (96%, baixa estatura (46% e dor óssea (62%. A dose média de TRE foi 35U/kg a cada duas semanas. A recuperação da anemia, da trombocitopenia e da dor óssea foi mais intensa aos seis meses de tratamento, e da hepatoesplenomegalia e da baixa estatura aos 18 meses. Após a melhora, a maioria dos pacientes manteve-se estável. Ao final de 24 meses de TRE, pelo menos 88% dos pacientes atingiram os objetivos terapêuticos para anemia, 80% para trombocitopenia, 34% para hepatoesplenomegalia, 77% para baixa estatura e 76% para dor óssea. Novos estudos são necessários para avaliar a resposta terapêutica em longo prazo, principalmente em relação às alterações ósseas e de estatura, que podem apresentar resposta mais tardia e lenta.Type 1 Gaucher's disease, the most common lysosomal storage disorder, is caused by an autosomal recessive deficiency of glucocerebrosidase that results in a pathologic accumulation of its substrate, glucocerebroside, in the cells of the monocyte/macrophage lineage mainly of the spleen, liver and bone

Two cases of posterior scleritis and findings of computerized tomography and ultrasonography

International Nuclear Information System (INIS)

Ohara, Takakazu; Uji, Yukitaka; Fujioka, Chieko; Mori, Kazuma

1982-01-01

Two cases of unilateral posterior scleritis, seen in 56-year-old and 68-year-old females, are reported. Computerized tomography showed characteristic findings, as follows: 1) Thickening of the posterior sclera and surrounding tissue. 2) Irregularity of the posterior wall of the eyeball. 3) Increased radiographic density in the posterior wall of the eyeball. Ultrasonography also suggested thickening of the posterior sclera. Computerized tomography and ultrasonography are considered useful in the diagnosis of posterior scleritis. (author)

Unsuccessful outcomes after posterior urethroplasty.

Science.gov (United States)

Engel, Oliver; Fisch, Margit

2015-03-01

Posterior urethroplasty is the most common strategy for the treatment of post-traumatic urethral injuries. Especially in younger patients, post-traumatic injuries are a common reason for urethral strictures caused by road traffic accidents, with pelvic fracture or direct trauma to the perineum. In many cases early endoscopic realignment is the first attempt to restore the junction between proximal and distal urethra, but in some cases primary realignment is not possible or not enough to treat the urethral injury. In these cases suprapubic cystostomy alone and delayed repair by stricture excision and posterior urethroplasty is an alternative procedure to minimise the risk of stricture recurrence.

Mature teratoma of the posterior mediastinum

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kurosaki, Y.; Tanaka, Y.O.; Itai, Y. [Department of Radiology, Institute of Clinical Medicine, University of Tsukuba, Tsukuba-shi, Ibaraki-ken 305 (Japan)

1998-02-01

The vast majority of germ cell tumors in the thorax arise at or near the thymus. We report a case of a 41-year-old man with mature teratoma of the posterior mediastinum. He was asymptomatic and was incidentally found to have a posterior mediastinal mass. Computed tomography was helpful in suggesting a diagnosis of mature teratoma by demonstrating the presence of fat and calcification. The differential diagnosis included neurogenic tumors, liposarcoma, and extramedullary hematopoiesis. (orig.) With 2 figs., 18 refs.

Pain in photodynamic therapy: mechanism of action and management strategies Dor na terapia fotodinâmica: mecanismo de ação e estratégias de manejo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yuri Nogueira Chaves

2012-08-01

Full Text Available Photodynamic therapy involves administration of a photosensitizing drug and its subsequent activation by irradiation with a light source at wavelengths matching the absorption spectrum of the photosensitizer. In many countries around the world, topical photodynamic therapy has been approved for treatment of cutaneous oncologic conditions such as actinic keratosis, Bowen's disease, and superficial basal cell carcinoma. Multicenter, randomized, controlled studies have confirmed its efficacy and superior cosmetic outcomes compared to conventional therapies. Nevertheless, this therapeutic method presents some adverse effects, such as erythema, edema, pigmentation, pustules, and pain. There is no doubt that pain is the most severe of the adverse effects, being sometimes responsible for definitive treatment interruption. The pain mechanism has not yet been fully understood, which makes complete pain control a challenge to be conquered. In spite of that, this literature review presents some useful pain management strategies as well as the most important pain-related factors in photodynamic therapy.A terapia fotodinâmica consiste na administração de uma droga fotossensibilizante e sua subseqüente irradiação com uma fonte de luz de espectro correspondente ao do seu fotossensibilizador. Em diversos países do mundo, a terapia fotodinâmica tópica é aprovada para o tratamento de condições oncológicas cutâneas como queratoses actínicas, doença de Bowen e carcinoma basocelular superficial. Estudos multicêntricos controlados e randomizados confirmam sua eficácia e seus resultados cosméticos superiores em relação às terapias convencionais. No entanto, existem alguns efeitos adversos inerentes a esse método terapêutico, como eritema, edema, pigmentação, pústulas e dor. Essa última é, sem dúvida, a mais importante deles, chegando a ser responsável pela interrupção definitiva do tratamento em alguns casos. O mecanismo dessa dor

Alteraciones del polo posterior en la miopía degenerativa Alterations of the posterior pole in degenerative myopia patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Suzel Ivón Lapido Polanco

2012-12-01

Full Text Available La miopía degenerativa constituye una de las causas fundamentales de pérdida de la visión. Esto está relacionado con las alteraciones del polo posterior, que afectan la retina neurosensorial, el epitelio pigmentario de la retina y las capas más internas de la coroides. Su curso lento y progresivo demanda una exploración integral, con seguimiento en el tiempo y constituye un reto para el oftalmólogo. Se realizó una revisión de artículos publicados e indexados en la base de datos de PubMed que se refirieran a las características clínicas del fondo de ojo en pacientes con miopía degenerativa, para describir las principales alteraciones del polo posterior del globo ocular en esta entidad. Se encontró entre las lesiones típicas de la alta miopía, al estafiloma posterior como un signo patognomónico de la enfermedad, asociado a la atrofia coriorretiniana en parches o difusa, así como las estrías de laca y las hemorragias maculares secundarias a ellas o provenientes de membranas neovasculares coroideas. La tomografía de coherencia óptica ha permitido un diagnóstico más preciso de otras lesiones maculares como la foveosquisis, el agujero macular y, más recientemente, la mácula en domo. Los cambios degenerativos del polo posterior parecen guardar relación unos con otros pero la patogenia no ha sido bien esclarecida a pesar de los avances tecnológicos.Degenerative myopia is one of the main causes of visual impairment. This is related to disorders in the posterior pole, affecting the neurosensorial retina, the retinal pigmented epithelium and the inner choroidal layers. The slow and progressive course of this condition demands comprehensive assessment and long follow-up, which is a challenging task for ophthalmologists. A review of the articles indexed in PubMed regarding the clinical characteristics of the fundus in patients with degenerative myopia was made to describe the main disorders of the posterior pole of the eyeball

Learning curve for laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia.

Science.gov (United States)

Yano, Fumiaki; Omura, Nobuo; Tsuboi, Kazuto; Hoshino, Masato; Yamamoto, Seryung; Akimoto, Shunsuke; Masuda, Takahiro; Kashiwagi, Hideyuki; Yanaga, Katsuhiko

2017-01-01

Although laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication (LHD) is widely performed to address achalasia, little is known about the learning curve for this technique. We assessed the learning curve for performing LHD. Of the 514 cases with LHD performed between August 1994 and March 2016, the surgical outcomes of 463 cases were evaluated after excluding 50 cases with reduced port surgery and one case with the simultaneous performance of laparoscopic distal partial gastrectomy. A receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was used to identify the cut-off value for the number of surgical experiences necessary to become proficient with LHD, which was defined as the completion of the learning curve. We defined the completion of the learning curve when the following 3 conditions were satisfied. 1) The operation time was less than 165 minutes. 2) There was no blood loss. 3) There was no intraoperative complication. In order to establish the appropriate number of surgical experiences required to complete the learning curve, the cut-off value was evaluated by using a ROC curve (AUC 0.717, p < 0.001). Finally, we identified the cut-off value as 16 surgical cases (sensitivity 0.706, specificity 0.646). Learning curve seems to complete after performing 16 cases.

Learning curve for laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fumiaki Yano

Full Text Available Although laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication (LHD is widely performed to address achalasia, little is known about the learning curve for this technique. We assessed the learning curve for performing LHD.Of the 514 cases with LHD performed between August 1994 and March 2016, the surgical outcomes of 463 cases were evaluated after excluding 50 cases with reduced port surgery and one case with the simultaneous performance of laparoscopic distal partial gastrectomy. A receiver operating characteristic (ROC curve analysis was used to identify the cut-off value for the number of surgical experiences necessary to become proficient with LHD, which was defined as the completion of the learning curve.We defined the completion of the learning curve when the following 3 conditions were satisfied. 1 The operation time was less than 165 minutes. 2 There was no blood loss. 3 There was no intraoperative complication. In order to establish the appropriate number of surgical experiences required to complete the learning curve, the cut-off value was evaluated by using a ROC curve (AUC 0.717, p < 0.001. Finally, we identified the cut-off value as 16 surgical cases (sensitivity 0.706, specificity 0.646.Learning curve seems to complete after performing 16 cases.

Dor e Gozo: relatos de mulheres jovens sobre automutilações

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Juliano Cedaro

2013-08-01

Full Text Available Este artigo discute a prática da automutilação, destacando os relatos de mulheres jovens (entre 15 e 21 anos, atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS. Tais atitudes consistem em provocar, de forma consciente, feridas no próprio corpo, como cortes, arranhões, queimaduras ou perfurações, não havendo nessas ações o desejo manifesto de suicídio, embora seja comum aparecerem ideações nesse sentido nas falas das pacientes. Os relatos acerca de tal comportamento são apresentados por meio de fragmentos de falas, registrados após atendimentos psicológicos, que esboçam a descrição dos sentimentos expostos dentro do setting terapêutico. As questões suscitadas são discutidas a partir das concepções psicanalíticas a respeito do gozo e do masoquismo, com ênfase nas proposições de Freud e Lacan, focalizando a seguinte indagação: qual é a função da dor autoprovocada - e das marcas corporais autoinflingidas - na dinâmica psíquica das pacientes com histórico de automutilações?

Controle da dor por bloqueio peridural e incidência de disritmias cardíacas no pós-operatório de procedimentos cirúrgicos torácicos e abdominais altos: estudo comparativo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rohnelt Machado de Oliveira

2012-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Operações no abdome superior e tórax provocam intensa dor. Entre as principais complicações da dor pós-operatória estão as complicações cardiocirculatórias. O objetivo deste trabalho foi testar a hipótese de que a analgesia pós-operatória com o emprego de anestésicos locais mais opioides espinhais pode reduzir a incidência de complicações cardiovasculares no pós-operatório de pacientes nessas condições, comparando-se a métodos clássicos de analgesia pós-operatória, opioides e AINES, administrados segundo demanda do paciente. MÉTODO: Oitenta pacientes adultos ASA I e II, sem alterações ECG, alocados em dois grupos de 40: Grupo A, sob anestesia geral com propofol, cisatracúrio e isoflurano, associado à anestesia peridural, com cateter e controle da analgesia pós-operatória com bupivacaína e morfina peridural; e Grupo B, sob anestesia geral com as mesmas drogas e doses que o Grupo A, mais analgesia pós-operatória realizada com AINES e morfina endovenosa no final da operação e em intervalos regulares. Em ambos foi aplicado Holter por 24 horas. A avaliação da dor foi realizada pela escala analógica visual. RESULTADOS: Na avaliação da dor observou-se no Grupo A evidente predomínio do escore 0 (p 50 anos (22,2% versus 0,0%. p = 0,26. Não se observou diferença significativa da frequência cardíaca entre os grupos (p > 0,05. CONCLUSÕES: A melhor qualidade da analgesia no pós-operatório, realizada nos pacientes do Grupo A, reduziu a incidência de complicações cardiovasculares

The bihemispheric posterior inferior cerebellar artery

International Nuclear Information System (INIS)

Cullen, Sean P.; Ozanne, Augustin; Alvarez, Hortensia; Lasjaunias, Pierre

2005-01-01

Rarely, a solitary posterior inferior cerebellar artery (PICA) will supply both cerebellar hemispheres. We report four cases of this variant. We present a retrospective review of clinical information and imaging of patients undergoing angiography at our institution to identify patients with a bihemispheric PICA. There were four patients: three males and one female. One patient presented with a ruptured arteriovenous malformation, and one with a ruptured aneurysm. Two patients had normal angiograms. The bihemispheric PICA was an incidental finding in all cases. The bihemispheric vessel arose from the dominant left vertebral artery, and the contralateral posterior inferior cerebellar artery was absent or hypoplastic. In all cases, contralateral cerebellar supply arose from a continuation of the ipsilateral PICA distal to the choroidal point and which crossed the midline dorsal to the vermis. We conclude that the PICA may supply both cerebellar hemispheres. This rare anatomic variant should be considered when evaluating patients with posterior fossa neurovascular disease. (orig.)

Agenesis of the posterior arch of the atlas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Torriani Martin

2002-01-01

Full Text Available PURPOSE: To illustrate the radiological findings and review the current literature concerning a rare congenital abnormality of the posterior arch of the atlas. CASE REPORT: An adult female without neurological symptoms presented with an absent posterior arch of the atlas, examined with plain films and helical computerized tomography. Complete agenesis of the posterior arch of the atlas is a rare entity that can be easily identified by means of plain films. Although it is generally asymptomatic, atlantoaxial instability and neurological deficits may occur because of structural instability. Computerized tomography provides a means of assessing the extent of this abnormality and can help evaluate the integrity of neural structures. Although considered to be rare entities, defects of the posterior arch of the atlas may be discovered as incidental asymptomatic findings in routine cervical radiographs. Familiarity with this abnormality may aid medical professionals in the correct management of these cases.

La Rencontre à la Porte dorée. Image, texte et contexte

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Réjane Gay-Canton

2012-04-01

Full Text Available À travers l’analyse d’une série de manuscrits allemands illustrés entre le dernier quart du xive siècle et la seconde moitié du xve siècle, l’essai montre que seules de rares images de la Rencontre d’Anne et Joachim à la Porte dorée renvoient à l’Immaculée Conception. Lors de son intégration à la Weltchronik de Heinrich von München et à la Historienbibel, le Marienleben de Bruder Philipp conserve sa position maculiste. Mais dans le second texte, l’image de la Rencontre à la Porte dorée prend une signification différente par l’ajout ou la suppression d’un titulus mentionnant le baiser fécondant. Après avoir observé les résonnances de ces changements sur l’image et souligné l’indépendance de cette dernière face au texte narratif comme à la doctrine théologique, l’essai revient sur l’origine de l’idée du baiser fécondant. Il indique qu’elle n’est ni directement issue des premiers textes littéraires de la conception de Marie que sont les récits apocryphes chrétiens, ni des développements théologiques, mais bien d’un amalgame entre ces deux supports et l’image de la Rencontre à la Porte dorée. L’idée du baiser fécondant reste le propre des illitterati qui trouvèrent en elle un moyen de contourner la théorie augustienne de la transmission du péché originel en attribuant à la future mère de Dieu une conception exempte de toute concupiscence charnelle. Lue sous ce prisme, l’image devient le lieu de projection de l’image mentale. Elle est alors chargée d’un sens nouveau et vient dialoguer avec le texte qu’elle n’illustre plus, mais dont elle offre une lecture parallèle. Au final, seule sa mise en contexte permet de déterminer, au cas par cas, si l’image de la Rencontre renvoie au baiser fécondant et ainsi à l’Immaculée Conception.By analysing a series of illustrated German manuscripts between the last quarter of the xivth century and the second half of the

Tratamiento de dolor lumbar crónico mediante radiofrecuencia pulsada y aplicación de esteroides em forma epidural: estudio comparativo Tratamento da dor lombar crônica por meio da radiofrequência pulsada e a aplicação de esteroides na forma epidural: estudo comparativo Treatment of chronic low back pain by means of pulsed radiofrequency and application of steroids in epidural form: comparative study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Matín Tejeda-Barreras

2010-03-01

Full Text Available OBJETIVOS: valorar el resultado clínico de mejoría de dolor y de escala funcional lumbar de radiofrecuencia pulsada, en comparación con aplicación de esteroides epidurales, en el tratamiento de pacientes con dolor lumbar crónico. TIPO DE INVESTIGACIÓN: un ensayo clínico ciego y simple. MÉTODOS: el estudio se realizó dese mayo de 2008 a julio de 2009. Fueron 40 pacientes, de los medios institucional y privado, de la ciudad de Hermosillo, Sonora, en el México, con dolor lumbar crónico. Se aplicó el cuestionario de Roland-Morris y la escala visual análoga de dolor, previa a tratamiento, y posterior al mismo. No se registraron pérdidas de pacientes en el seguimiento. Se analizaron los resultados de las diferentes variables (edad, sexo, ocupación, evolución, trabajo de carga, incapacidad, hallazgos de imagenología, estableciendo una comparación con la prueba de χ2. RESULTADOS: fueron muy similares en ambos grupos de tratamiento (χ2=2.8283, p=0.093, con dos casos complicados por punción en el grupo de esteroides epidurales, sin casos complicados por el procedimiento de radiofrecuencia pulsada. Los valores de χ2 no muestran diferencias estadísticamente significativas, con valores de p de 0.09 a 0.9. CONCLUSIÓN: la aplicación de radiofrecuencia pulsada es tan eficaz como la aplicación de esteroides epidurales para el manejo del dolor lumbar crónico.OBJETIVOS: avaliar o resultado clínico de melhoria da dor e da escala funcional lombar de radiofrequência pulsada, comparada com a aplicação de esteroides epidurais, no tratamento de pacientes com dor lombar crônico. TIPO DE INVESTIGAÇÃO: um ensaio clínico cego e simples. MÉTODOS: o estudo foi realizado desde maio de 2008 a julho de 2009. Foram utilizados 40 pacientes, dos meios institucional e privado, da cidade de Hermosillo, Sonora, no México, com dor lombar crônico. Foi aplicado o questionário de Roland-Morris e a escala visual análoga de dor, com tratamento pr

Photometric Determination of the Mass Accretion Rates of Pre-main-sequence Stars. V. Recent Star Formation in the 30 Dor Nebula

Science.gov (United States)

De Marchi, Guido; Panagia, Nino; Beccari, Giacomo

2017-09-01

We report on the properties of the low-mass stars that recently formed in the central ˜ 2\\buildrel{ \\prime}\\over{.} 7× 2\\buildrel{ \\prime}\\over{.} 7 of 30 Dor, including the R136 cluster. Using the photometric catalog of De Marchi et al., based on observations with the Hubble Space Telescope, and the most recent extinction law for this field, we identify 1035 bona fide pre-main-sequence (PMS) stars showing {{H}}α excess emission at the 4σ level with an {{H}}α equivalent width of 20 Å or more. We find a wide spread in age spanning the range ˜ 0.1{--}50 {Myr}. We also find that the older PMS objects are placed in front of the R136 cluster and are separated from it by a conspicuous amount of absorbing material, indicating that star formation has proceeded from the periphery into the interior of the region. We derive physical parameters for all PMS stars, including masses m, ages t, and mass accretion rates {\\dot{M}}{acc}. To identify reliable correlations between these parameters, which are intertwined, we use a multivariate linear regression fit of the type {log}{\\dot{M}}{acc}=a× {log}t+b× {log}m+c. The values of a and b for 30 Dor are compatible with those found in NGC 346 and NGC 602. We extend the fit to a uniform sample of 1307 PMS stars with 0.5contract NAS5-26555.

Neurenteric cyst of the posterior mediastinum

International Nuclear Information System (INIS)

Setty, H.A.N.; Hegde, K.K.S.; Narvekar, V.N.

2005-01-01

We report a case of a large posterior mediastinal neurenteric cyst in a neonate demonstrated by chest radiographs, barium swallow examination, ultrasonography and CT of the thorax. All the investigations revealed a large posterior mediastinal cystic mass with vertebral anomalies in the form of scoliosis and hemivertebra. The cyst was completely excised by a right posterolateral thoracotomy and biopsy showed the features of a neurenteric cyst. The rarity of the lesion prompted us to report this case Copyright (2005) Blackwell Publishing Asia Pty Ltd

Toracotomía posterior: doble abordaje vertebral torácico con incisión única Toracotomia posterior: dupla abordagem vertebral torácica com incisão única Posterior thoracotomy: a two-step spinal thoracic approach

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mariano Augusto Noel

2010-09-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: durante los últimos diez años, hemos utilizado la toracotomía posterior para abordar la porción superior del tórax en procedimientos combinados anteriores y posteriores. Actualmente hemos extendido esta indicación a toda la columna torácica en remplazo de la toracotomía convencional y toracoscopía. OBJETIVO: evaluar el rango de posibilidades y complicaciones asociadas con este nuevo abordaje, que permite combinar la cirugía vertebral torácica anterior y posterior con la misma incisión cutánea posterior. Métodos: fueron evaluados, retrospectivamente, 35 pacientes operados entre los años del 2003 y 2007. En todos se realizó doble abordaje, combinando una toracotomía posterior y abordaje posterior, mediante una sola incisión medial, para diferentes objetivos: descompresión medular, artrodesis, osteotomías o vertebrectomías. Se evaluaron los valores angulares, las etiologías, la edad, los niveles vertebrales, la cantidad de toracotomías y las complicaciones. RESULTADOS: hubo un promedio de edad de 14,1 años (1-65, diez cifosis, valor promedio 96,8 (76-131; 24 escoliosis valor promedio 80 (60-105. Etiología: síndromes genéticos, 11; escoliosis idiopática, 6; neurológicas, 5; congénitas, 4; tumores, 4; fracturas, 2; hernia discal, 1; infección, 1. Toracotomía de 1 nivel 30 doble 5. Nivel superior T3 e inferior T10. Complicaciones: 1 hemotórax y dos infecciones de herida. CONCLUSIÓN: esta vía permite acceder a todo nivel torácico en procedimientos combinados mediante una sola incisión cutánea.INTRODUÇÃO: nos últimos dez anos, foi utilizada a toracotomia posterior para a abordagem da porção superior do tórax em procedimentos combinados anteriores e posteriores. Atualmente, esta indicação tem sido estendida por toda a coluna torácica ao invés da toracotomia convencional e da toracoscopia. OBJETIVO: avaliar as possibilidades e complicações associadas a esta nova abordagem, que permite

Minimally invasive surgical approach to treat posterior urethral diverticulum

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ossamah Alsowayan

2015-01-01

Full Text Available Urethral diverticulum is a localized saccular or fusiform out-pouching of the urethra. It may occur at any point along the urethra in both male and females. Male urethral diverticulum is rare, and could be either congenital or acquired, anterior or posterior. The mainstay treatment of posterior urethral diverticulum (PUD is the open surgical approach. Here we discuss our minimally invasive surgical approach (MIS in managing posterior urethral diverticulum.

Efeito da acupuntura na melhora da dor, sono e qualidade de vida em pacientes fibromiálgicos: estudo preliminar Effect of acupuncture on pain, sleep and quality of life improvement in fibromyalgia patients: preliminary study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raymond S. Takiguchi

2008-09-01

Full Text Available A fibromialgia é uma síndrome definida por dor crônica generalizada e em pelo menos 11 dos 18 tender points, pontos dolorosos específicos. Este ensaio clínico randômico visou verificar a eficácia da acupuntura na melhora da dor, sono e qualidade de vida de pacientes fibromiálgicas. Dentre 20 mulheres com média de idade 44 anos, com diagnóstico de fibromialgia segundo critérios do Colégio Americano de Reumatologia, finalizaram o estudo 12, distribuídas aleatoriamente em dois grupos: A (GA, n=5, que recebeu acupuntura segundo a medicina tradicional chinesa; e B (GB, n=7, que teve a inserção de agulhas nos tender points base do occipital, trapézio, supraespinhoso e epicôndilo lateral. A dor foi avaliada por escala visual analógica e dolorimetria; o sono, pelo Inventário do Sono; e a qualidade de vida, pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia (QIF. Os grupos receberam acupuntura uma vez por semana, durante oito semanas, com inserção de oito agulhas por 25 minutos. Os dados foram tratados estatisticamente, adotando-se o nível de significância ±=0,05. No GA, houve melhora estatisticamente significante do sono; e no GB, na dor, limiar de dor nos tender points, no sono e nos itens do QIF dor, cansaço matinal, ansiedade e depressão (pFibromyalgia is a syndrome defined by chronic widespread pain and sensitivity to pressure at at least 11 of 18 tender points. The aim of this random blind clinical trial was to assess the effectiveness of acupuncture on pain relief, on quality of sleep and life in fibromyalgia patients. From 20 female fibromyalgic patients (diagnosed according to the American College of Rheumatology, mean aged 44 years, 12 completed the study, randomly assigned into two groups: group A (GA, n=5 received acupuncture according to the traditional Chinese medicine; and group B (GB, n=7 received acupuncture at eight tender points: at the occiput, trapezius muscle, supraspinatus muscle, and lateral epicondyle. Pain

Uso combinado da laserterapia de baixa potência e da inibição da ciclooxigenase-2 na reepitelização de ferida incisional em pele de camundongos: um estudo pré-clínico

OpenAIRE

Santuzzi,Cíntia Helena; Buss,Hygor Franca; Pedrosa,Diego França; Freire,Martha Oliveira Vieira Moniz; Nogueira,Breno Valentim; Gonçalves,Washington Luiz Silva

2011-01-01

FUNDAMENTOS: A laserterapia de baixa potência e os inibidores seletivos da ciclooxigenase-2 (ICOX2) vem sendo muito utilizados para modular a resposta inflamatória, entretanto, os seus efeitos na reepitelização de feridas não são bem compreendidos. OBJETIVO: Avaliar os efeitos isolados e combinados da laserterapia de baixa potência e da ICOX2 na reepitelização de ferida incisional na pele de camundongos. MÉTODO: Foi induzida uma ferida de 1 cm no dorso de cada camundongo, que foram divididos ...

Efeito da manipulação articular vertebral de alta velocidade e baixa amplitude sobre a concentração de nitritos/nitratos e parâmetros de estresse oxidativo em sangue de indivíduos com cervicalgia

OpenAIRE

Carolina Kolberg

2009-01-01

A percepção da dor resulta de inúmeros mecanismos de transmissão e codificação neural. Neste processo, participam diferentes moléculas e mensageiros químicos. Dados na literatura sugerem que as disfunções articulares afetam a função neural pela liberação de agentes pró-inflamatórios, como radicais livres de oxigênio e nitrogênio, resultando em dor crônica. Na lesão nervosa, uma alta produção de óxido nítrico (NO) e radicais superóxido (O2¯) resulta em formação de peroxinitrito (ONOO¯), um pot...

Retention of the posterior cruciate ligament versus the posterior stabilized design in total knee arthroplasty : a prospective randomized controlled clinical trial

NARCIS (Netherlands)

van den Boom, L.G.H.; Brouwer, R.W.; van den Akker-Scheek, I.; Bulstra, S.K.; van Raaij, J.J.A.M.

2009-01-01

Background: Prosthetic design for the use in primary total knee arthroplasty has evolved into designs that preserve the posterior cruciate ligament (PCL) and those in which the ligament is routinely sacrificed (posterior stabilized). In patients with a functional PCL the decision which design is

Distrofia corneana polimorfa posterior em Síndrome de Alport

OpenAIRE

Godoy, Flavia Ribeiro Monteiro de; Qahtani, Elham Al; Lyons, Christopher J.

2016-01-01

ABSTRACT We describe a six-year-old boy with a history of hematuria, posterior polymorphous corneal dystrophy and dots and fleck retinopathy. Alport syndrome should be ruled out in patients presenting with posterior polymorphous corneal dystrophy or anterior lenticonus and a family history of renal disease. RESUMO Descrevemos um paciente de 6 anos de idade com história de hematúria, distrofia corneana polimorfa posterior e retinopatia em "dots and flecks". Síndrome de Alport deve ser exclu...

Distrofia policromática posterior da córnea

OpenAIRE

Coelho, Letícia Maria; Muinhos, Guilherme Kfoury; Tanure, Marco Antônio Guarino; Almeida, Homero Gusmão de; Sieiro, Reinaldo de Oliveira

2015-01-01

Os autores descrevem dois casos de distrofia policromática posterior da córnea, uma distrofia pré-Descemet, pouco descrita nas literaturas nacional e mundial, em que se observam pontos policromáticos difusos no estroma posterior da córnea, sem aparente comprometimento da visão. The authors describe two cases of posterior polychromatic corneal dystrophy, a pre-Descemet dystrophy, poorly described in national and world literatures, characterized by diffuse polychromatic points on the posteri...

Efeitos bioestimulantes do laser de baixa potência no processo de reparo Biostimulation effects of low-power laser in the repair process

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ruthinéia Diógenes Alves Uchôa Lins

2010-12-01

Full Text Available Os lasers de baixa potência promovem efeitos biológicos benéficos, de caráter analgésico, antiinflamatório e cicatrizante, por meio de um fenômeno de bioestimulação. A radiação emitida pelo laser terapêutico afeta os processos metabólicos das células-alvo, produzindo efeitos bioestimulantes que resultam na ocorrência de eventos celulares e vasculares, os quais parecem interferir diretamente no processo de reparo. Este trabalho visa estudar o fenômeno da bioestimulação e destacar os principais efeitos bioestimulantes do laser de baixa potência na reparação tecidual.The wound healing process has always been an excellent subject for researchers. The use of low-power laser on wounds during the postoperative phase has increased the speed of the healing process. It has been implied that low power radiation affects cellular metabolic processes and promotes beneficial biological effects (analgesic, anti-inflammatory, and healing. Laser biostimulation appears to influence the behavior of the repair process. This paper aims at reviewing the most interesting aspects of the use of low-power laser in the tissue-repair process.

Difficult management of posterior urethra gunshot wound combined ...

African Journals Online (AJOL)

Posterior urethra gunshot wounds are poorly described in the literature. They are often associated with pelvic vital lesions making difficult early repair of urethral injuries. They can be complicated by urethrorectal fistula, which makes their management more complicated. We report a new case of posterior urethra disruption ...

Dor na criança desnutrida: percepção da mãe Dolor en el niño malnutrido: percepción de la madre Pain in undenourished children: the mother's perception

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Larissa Coelho Barbosa

2005-08-01

Full Text Available O objetivo foi identificar a percepção da mãe quanto a dor no seu filho desnutrido. Pesquisa de natureza qualitativa, utilizando entrevistas semi-estruturadas no Instituto de Prevenção à Desnutrição e a Excepcionalidade - IPREDE (Fortaleza-Ceará. As informantes foram mães que acompanhavam seus filhos desnutridos. De acordo com a análise surgiram as categorias: Busca à Instituição; Descrição da dor e Como cuidar da dor. Conclui-se, a necessidade de um trabalho da sociedade, respeitando os direitos do cidadão e sua cultura, com o intuito de reverter a dor na criança desnutrida.El objetivo de esa investigación cualitativa era identificar la opinión de madres respecto al dolor de su hijo malnutrido. Se realizó entrevistas semiestructuradas en el Instituto para la Prevención a la Desnutrición y Excepcionalidad - IPREDE (Fortaleza-Ceará-Brasil. Los participantes fueron las madres que acompañaban a sus hijos malnutridos. El análisis reveló las siguientes categorías: Búsqueda de la institución; Descripción del dolor y Cómo cuidar del dolor. Se concluye que es necesario un trabajo de la sociedad, respetando los derechos del ciudadano y su cultura, con objeto de revertir el dolor del niño malnutrido.This qualitative study aimed to identify how mothers perceive pain in their undernourished children. Semistructured interviews were realized at the Institute for the Prevention of Malnutrition and Exceptionality - IPREDE (Fortaleza-Ceará-Brazil. Participants were mothers who accompanied their undernourished children. Data analysis revealed the following categories: Coming to the Institution; Pain description and How to take care of the pain. Society needs to take actions, in respect of citizens' rights and culture, with a view to reverting this picture of pain in undernourished children.

Medial epiphyseal fracture-detachment of the sternoclavicular joint with posterior displacement in a judo athlete - equivalent of posterior sternoclavicular dislocation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rui Pimenta

2013-04-01

Full Text Available Posterior sternoclavicular dislocation is a rare traumatic injury that presents a potential risk of injury to mediastinal structures. The diagnosis is fundamentally clinical and treatment is done on an emergency basis. The authors report the clinical case of a young judo athlete with post-traumatic medial epiphyseal fracture-detachment, with posterior displacement (lesion equivalent to posterior sternoclavicular dislocation at pediatric ages. He underwent open reduction and ligament repair by means of a mini-anchor.The radiological and clinical outcome was excellent, and the athlete returned to his sports activity without limitations. We discuss the particular features of this pathological condition, along with the different therapeutic approaches and their complications

Abordagem fisioterapêutica no pré-parto: proposta de protocolo e avaliação da dor Physiotherapeutic approach in the pre-partum: proposed protocol and evaluate pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amanda de Souza Castro

2012-09-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da abordagem fisioterapêutica no pré-parto e propor um protocolo de intervenção baseado na escala visual analógica (EVA de dor. Dez parturientes, na primeira fase do trabalho de parto, foram questionadas quanto à dor através da EVA e, com base nas respostas, foi proposto um protocolo, EVA 1-3: cinesioterapia, técnicas respiratórias, relaxamento e estímulo à deambulação; EVA 4-7: massoterapia, técnicas respiratórias, relaxamento e estímulo à deambulação; EVA 8-10: técnicas respiratórias, relaxamento e eletroestimulação nervosa transcutânea. Após as intervenções, as voluntárias foram questionadas novamente através da EVA. Os dados da EVA pré- e pós-intervenção foram submetidos ao teste t pareado, atingindo valor médio de 8,8 pré-intervenção e 8,2 pós-intervenção, sem diferença estatística. Os resultados obtidos por meio da análise quantitativa de dor demonstraram que não houve aumento da mesma até uma hora após a intervenção, fato considerado positivo, uma vez que em função da crescente dilatação é esperado um aumento da dor. O protocolo fisioterapêutico proposto mostrou ser de fácil aplicabilidade, podendo auxiliar o fisioterapeuta na escolha da conduta mais adequada à realidade da sala de pré-parto. A abordagem fisioterapêutica no pré-parto parece interferir positivamente sobre a dor e o desconforto materno no grupo estudado.The aim of this study was to evaluate the effects of physical therapy approach in the antepartum and to propose an intervention protocol based on the visual analogue scale (VAS of pain. Ten parturients in the first stage of labor were questioned about the pain by VAS. Based on the responses, we proposed a protocol VAS 1-3: kinesiotherapy, breathing techniques, relaxation and stimulation of walking; VAS 4-7: massage therapy, breathing techniques, relaxation and stimulation of walking; VAS 8-10: breathing techniques

DMSA-scintigraphy in paediatrics: is the evaluation of the geometric mean necessary for the calculation of the differential renal function?; Partialfunktionsberechnung der Nieren mit DMSA in der Paediatrie: ist fuer die Bestimmung das geometrische Mittel notwendig?

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Porn, U.; Alalp, S.; Fischer, S.; Dresel, S. [Klinik und Poliklinik fuer Nuklearmedizin, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Univ. Muenchen (Germany); Rossmueller, B. [Inst. fuer Radiologische Diagnostik, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Univ. Muenchen (Germany); Hahn, K. [Klinik und Poliklinik fuer Nuklearmedizin, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Univ. Muenchen (Germany); Inst. fuer Radiologische Diagnostik, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Univ. Muenchen (Germany)

2001-08-01

For assessment of differential renal function (PF) by means of static renal scintigraphy with Tc-99m-dimercaptosuccinic acid (DMSA) the calculation of the geometric mean of counts from the anterior and posterior view is recommended. Aim of this retrospective study was to find out, if the anterior view is necessary to receive an accurate differential renal function by calculating the geometric mean compared to calculating PF using the counts of the posterior view only. Methods: 164 DMSA-scans of 151 children (86 f, 65 m) aged 16 d to 16 a (4.7 {+-} 3.9 a) were reviewed. The scans were performed using a dual head gamma camera (Picker Prism 2000 XP, low energy ultra high resolution collimator, matrix 256 x 256, 300 kcts/view, Zoom: 1.6-2.0). Background corrected values from both kidneys anterior and posterior were obtained. Using region of interest technique PF was calculated using the counts of the dorsal view and compared with the calculated geometric mean [SQR(Cts{sub dors} x Cts{sub ventr})]. Results: The differential function of the right kidney was significantly less when compared to the calculation of the geometric mean (p<0.01). The mean difference between the PF{sub geom} and the PF{sub dors} was 1.5 {+-} 1.4%. A difference {>=}5% (5.0-9.5%) was obtained in only 6/164 scans (3.7%). Three of 6 patients presented with an underestimated PF{sub dors} due to dystopic kidneys on the left side in 2 patients and on the right side in one patient. The other 3 patients with a difference >5% did not show any renal abnormality. Conclusion: The calculation of the PF from the posterior view only will give an underestimated value of the right kidney compared to the calculation of the geometric mean. This effect is not relevant for the calculation of the differential renal function in orthotopic kidneys, so that in these cases the anterior view is not necessary. However, geometric mean calculation to obtain reliable values for differential renal function should be applied in

Traumatic Posterior Atlantoaxial Dislocation Without Associated Fracture but With Neurological Deficit

Science.gov (United States)

Xu, Yong; Li, Feng; Guan, Hanfeng; Xiong, Wei

2015-01-01

Abstract Posterior atlantoaxial dislocation without odontoid fracture is extremely rare and often results in fatal spinal cord injury. According to the reported literature, all cases presented mild or no neurologic deficit, with no definite relation to upper spinal cord injury. Little is reported about traumatic posterior atlantoaxial dislocation, with incomplete quadriplegia associated with a spinal cord injury. We present a case of posterior atlantoaxial dislocation without associated fracture, but with quadriplegia, and accompanying epidural hematoma and subarachnoid hemorrhage. The patient underwent gentle traction in the neutral position until repeated cranial computed tomography revealed no progression of the epidural hematoma. Thereafter, the atlantoaxial dislocation was reduced by using partial odontoidectomy via a video-assisted transcervical approach and maintained with posterior polyaxial screw-rod constructs and an autograft. Neurological status improved immediately after surgery, and the patient recovered completely after 1 year. Posterior fusion followed by closed reduction is the superior strategy for posterior atlantoaxial dislocation without odontoid fracture, according to literature. But for cases with severe neurological deficit, open reduction may be the safest choice to avoid the lethal complication of overdistraction of the spinal cord. Also, open reduction and posterior srew-rod fixation are safe and convenient strategies in dealing with traumatic posterior atlantoaxial dislocation patients with neurological deficit. PMID:26512572

Delayed primary realignment of posterior urethral rupture | Shittu ...

African Journals Online (AJOL)

The treatment of acute posterior urethral rupture is controversial. Twelve patients who presented with acute posterior urethral rupture over a five--year period were treated by delayed primary realignment of the injury. The technique of this procedure and the outcome are the subject of this presentation. Eight patients had ...

A enfermagem no manejo da dor em pessoas com úlcera venosa: revisão integrativa Nursing in the management of pain in people with venous ulcer: integrative review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Samilly Márjore Dantas Liberato

2016-04-01

Full Text Available Objetivo: sintetizar o conhecimento produzido sobre as intervenções utilizadas para o manejo da dor em pessoas com úlcera venosa. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada em junho de 2013 nas bases de dados PubMed, CINAHL, ISI Web of Knowledge, SCOPUS, The Cochrane Library e LILACS. Para o levantamento das publicações foram utilizados descritores do vocabulário MeSH – Medical Subject Headings: “Venous ulcers”; “Pain Management” e “Nursing”.  Resultados: foram selecionados sete artigos e estes apresentaram intervenções do tipo farmacológicas - curativos contendo ibuprofeno, técnicas como musicoterapia, aromoterapia e laserterapia e participação em grupos de apoio. Conclusão: concluiu-se que existe um déficit de estudos sobre o manejo da dor, contudo sugere-se a implementação das atividades de intervenção encontradas para realização de uma assistência eficaz e holística.

Baixa temperatura noturna e deficiência hídrica na fotossíntese de cana‑de‑açúcar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela Favero São Pedro Machado

2013-05-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar as respostas fotossintéticas da cana‑de‑açúcar aos efeitos simultâneos e isolados de baixa temperatura noturna (TN e deficiência hídrica (DH. Após 128 dias do plantio, as plantas da cultivar IACSP94-2094 foram submetidas aos tratamentos: controle, sem DH e com TN de 20°C (TN20; com DH e TN de 20°C (DH/TN20; sem DH e com TN de 12°C (TN12; e com DH e TN de 12°C (DH/TN12 por cinco dias. Após o período de tratamento, as plantas foram irrigadas e submetidas à TN de 20°C por mais quatro dias, para recuperação. Houve decréscimos na assimilação de CO2 em todos os tratamentos. A recuperação total da assimilação de CO2 foi observada apenas nas plantas do tratamento TN12. A ocorrência simultânea da baixa temperatura noturna e da deficiência hídrica causou dano acentuado e persistente na condutância estomática, na capacidade máxima da ribulose‑1,5‑bisfosfato carboxilase, no transporte aparente de elétrons, no fator de eficiência e na eficiência operacional do fotossistema II, o que resultou em limitações difusivas, bioquímicas e fotoquímicas da fotossíntese das plantas de cana‑de‑açúcar.

To compare efficacy & discomfort in posterior nasal packing with foley's catheters versus bipp gauze packing in cases of posterior epistaxis

International Nuclear Information System (INIS)

Khan, M.A.; Ahmed, A.

2015-01-01

To compare efficacy and discomfort in posterior nasal packing with Foley's catheters versus BIPP gauze packing in cases of posterior epistaxis. Study Design: Randomized controlled trial. Place and Duration of Study: Combined Military Hospital (CMH) Kharian from October 2011 to October 2013. Material and Methods: A total of 206 patients of posterior epistaxis were included in the study through non-probability convenience sampling and randomly divided in two groups of 103 each. In group A patients were treated by posterior nasal packing with Foley's catheter and in group B patients were treated by posterior nasal packing with BIPP gauze and results in terms of control of epistaxis and discomfort during pack insertion, while the packs were in situ and pack removal, based on VAS (Visual Analogue Scale) were observed. Results: Average age in group A was 52.64 years (SD=9.57) and in group B it was 50.27 years (SD ± 10.13). There were 71 (68.9%) males in group A while 67 (65%) males in group B. During posterior nasal pack insertion, the mean pain score in Group A was 6.21 (SD ± I.13) and in Group B was 7.43 (SD ± 1.19). The mean pain score with the pack in situ was 4.27 (SD ± 0.08) in Group A versus 4.76 (SD ± 0.09) Group B. Similarly pack removal was also more painful in group B than group A (6.14 ± 0.91 vs 6.89 ± 1.09) (p =0.000). In the group A, 31 (30.1%) patients had rebleeding after pack removal, out of which 9 (8.7%) had significant bleeding requiring repacking. In 22 (21.4%) cases there was mild bleeding which settled without repacking. In group B 22 (21.4%) patients had rebleeding after pack removal, out of which 5 (4.7%) had significant bleeding requiring repacking. Conclusion: It is concluded that posterior nasal packing with BIPP gauze pack is effective for controlling posterior epistaxis but causes more discomfort to the patients as compared to Foley's catheter packing. (author)

Cuidados paliativos: a avaliação da dor na percepção de enfermeiras Cuidados paliativos: la percepción de enfermeras cerca de la evaluación del dolor Palliative care: the nurses contributions in pain assessment

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberta Waterkemper

2010-03-01

Full Text Available Objetivou-se revelar as concepções e contribuições de enfermeiras sobre a avaliação da dor em pacientes com câncer em cuidados paliativos, através de uma proposta de educação no trabalho fundamentada nos pressupostos da educação problematizadora de Paulo Freire. Utilizou-se como estratégia para a coleta de dados o "arco da problematização" de Juan Charles Maguerez. Participaram deste estudo seis enfermeiras. Os resultados apontaram para três categorias: o significado da dor, a forma de avaliação da dor praticada pelas enfermeiras e as contribuições para o cuidado. A dor no câncer é uma dor total. Ultrapassa o limite da dimensão física de doença e estende-se para as dimensões psicológicas e sociais. A implantação de condutas sistematizadas de cuidado a dor englobadas na sistematização da assistência de enfermagem possibilita redirecionar melhor as ações e desta forma, um manejo da dor mais completo e eficaz.Se objetivó revelar las ideas y contribuciones de las enfermeras en la evaluación del dolor en pacientes con cáncer en los cuidados paliativos a través de una propuesta de educación en el trabajo basado en los preceptos de la educación problematizadora de Paulo Freire. Se utilizó como estrategia para la recolección de datos el "arco de la problematización" de Juan Carlos Maguerez. El estudio incluyó a seis enfermeras. Los resultados apuntaron a tres categorías: el significado del dolor, ¿cómo la evaluación del dolor practicado por personal de enfermería y las contribuciones a la atención. El dolor del cáncer es un dolor total. Supera la dimensión física de la enfermedad y se extiende hasta psicológicos y sociales. El despliegue de la conducta del dolor de atención sistemática, dentro de la sistematización de los cuidados de enfermería posible, para reorientar las acciones y mejor de esta manera, un tratamiento del dolor más completa y eficaz.The purpose of this study is to reveal

Intraoperative CT in the assessment of posterior wall acetabular fracture stability.

Science.gov (United States)

Cunningham, Brian; Jackson, Kelly; Ortega, Gil

2014-04-01

Posterior wall acetabular fractures that involve 10% to 40% of the posterior wall may or may not require an open reduction and internal fixation. Dynamic stress examination of the acetabular fracture under fluoroscopy has been used as an intraoperative method to assess joint stability. The aim of this study was to demonstrate the value of intraoperative ISO computed tomography (CT) examination using the Siemens ISO-C imaging system (Siemens Corp, Malvern, Pennsylvania) in the assessment of posterior wall acetabular fracture stability during stress examination under anesthesia. In 5 posterior wall acetabular fractures, standard fluoroscopic images (including anteroposterior pelvis and Judet radiographs) with dynamic stress examinations were compared with the ISO-C CT imaging system to assess posterior wall fracture stability during stress examination. After review of standard intraoperative fluoroscopic images under dynamic stress examination, all 5 cases appeared to demonstrate posterior wall stability; however, when the intraoperative images from the ISO-C CT imaging system demonstrated that 1 case showed fracture instability of the posterior wall segment during stress examination, open reduction and internal fixation was performed. The use of intraoperative ISO CT imaging has shown an initial improvement in the surgeon's ability to assess the intraoperative stability of posterior wall acetabular fractures during stress examination when compared with standard fluoroscopic images. Copyright 2014, SLACK Incorporated.

O uso da fontanela posterior no diagnóstico ultra-sonográfico das hemorragias periintraventriculares Use of posterior fontanelle in the ultrasound diagnosis of intraventricular/periventricular hemorrhage

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciana D. V. Gauzzi

2008-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o uso da fontanela posterior em recém-nascidos prematuros (OBJECTIVE: To evaluate the use of the posterior fontanelle in premature neonates (< 37 weeks with a birth weight < 1,500 g in the ultrasound diagnosis of intraventricular/periventricular hemorrhage and to assess whether the use of the anterior fontanelle associated with the posterior fontanelle changes the interrater agreement. METHODS: Eighty-five premature neonates were evaluated in this prospective study. Ultrasound was performed using the anterior fontanelle, and later, the posterior fontanelle. A consensus diagnosis between two raters was used to analyze the agreement between the anterior fontanelle alone and in association with the posterior fontanelle. If there was no consensus, a third observer was involved to decide. RESULTS: Agreement between the first two raters had a kappa of 0.80 (95%CI 0.76-0.84. However, when the anterior fontanelle was evaluated alone, kappa was 0.74 (95%CI 0.70-0.78. Thirty-seven hemispheres had grade II hemorrhage, of which 17 (45.9% had their diagnosis performed using the anterior fontanelle; in 10 (27%, diagnosis was suspected by the anterior fontanelle and confirmed by the posterior fontanelle; and in 10 (27%, diagnosis was exclusively performed using the posterior fontanelle. Of the 454 hemispheres, in 20 (4.4% the diagnosis of intraventricular hemorrhage was performed exclusively by the posterior fontanelle (p < 0.001. CONCLUSIONS: In this study, the anterior fontanelle associated with the posterior fontanelle was better than the use of the anterior fontanelle alone in the identification of intraventricular/periventricular hemorrhage. Ultrasound using the posterior fontanelle allowed diagnosis of unsuspected grade II hemorrhage by the anterior fontanelle. Use of the posterior fontanelle was also useful to clarify presence of hemorrhage in inconclusive examinations by the anterior fontanelle.

Efeito da estimulação elétrica nervosa transcutânea no tratamento da dor no ombro de pacientes com doença renal crônica: relato de casos Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation in the treatment of pain in the shoulder of patients with chronic kidney disease: a two-case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patrícia Ribeiro Bertoli

2009-09-01

Full Text Available A doença renal crônica (DRC pode causar muitas complicações clínicas associadas ao tempo de diálise. A amiloidose é uma dessas complicações e pode levar à dor no ombro, comum em pacientes com DRC. Só foram encontrados na literatura relatos de tratamento cirúrgico e/ou medicamentoso para esse tipo de dor. O objetivo aqui foi avaliar o benefício da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS no tratamento da dor no ombro devida à amiloidose em pacientes com DRC. Duas pacientes foram avaliadas quatro vezes num período de três meses. Na avaliação inicial as pacientes foram orientadas e receberam um aparelho de TENS para uso domiciliar (10Hz, 150 µs, duas vezes por dia, por 40 minutos durante três meses. A dor foi avaliada utilizando-se uma escala visual analógica e o questionário de dor de Wisconsin. Os resultados mostram que o tratamento com TENS reduziu a dor no ombro em ambas as pacientes. O tratamento com a TENS pode pois ser eficaz em reduzir a dor no ombro em pacientes com DRC.Chronic kidney disease (CKD may bring about several clinical complications associated to long-term dialysis. Amyloidosis is one of such complications and may lead to shoulder pain, common among CKD patients, for which no studies could be found in literature on the use of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS - only surgical and medicine treatments are reported. The purpose here was to assess benefits of TENS in treating shoulder pain due to amyloidosis in patients with CKD. Two female patients were assessed four times in a three-month period. At the initial evaluation, patients were guided as to its use and given a TENS device for use at home (10 Hz, 150 µs, twice a day, for 40 minutes for three months. Pain was assessed by means of a visual analog scale and of the Wisconsin brief pain questionnaire. Results show that TENS reduced shoulder pain in both patients. Treatment with TENS may hence be effective in reducing shoulder

Tuberothalamic Artery Infarction Following Coil Embolization of a Ruptured Posterior Communicating Artery Aneurysm Belonging to a Transitional Type Posterior Cerebral Artery: A Case Report

OpenAIRE

Lee, Kyeong Duk; Kwon, Soon Chan; Muniandy, Sarawana; Park, Eun Suk; Sim, Hong Bo; Lyo, In Uk

2013-01-01

There are many potential anatomical variations in the connection between the internal carotid artery and the posterior circulation through the posterior communicating artery (PCoA). We describe the endovascular treatment of an aneurysm arising near the origin of the PCoA belonging to a transitional type posterior cerebral artery. Coil embolization subsequently resulted in thrombo-occlusion of the adjacent PCoA causing thalamic infarction even though sufficient retrograde flow had been confirm...

Arthroscopic management of posterior instability: evolution of technique and results.

Science.gov (United States)

Savoie, Felix H; Holt, M Shaun; Field, Larry D; Ramsey, J Randall

2008-04-01

The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of arthroscopic posterior shoulder reconstruction. We treated 136 shoulders in 131 patients with a diagnosis of primary posterior instability who failed 6 months of vigorous rehabilitation by operative stabilization between 1989 and 2001. Inclusion criterion was primary posterior instability that failed an extensive rehabilitative program with functional impairment and pain. Exclusion criterion was less than 12 months of follow-up and Suretac (Smith & Nephew, Andover, MA) or laser stabilization, leaving 92 shoulders in 90 patients available for the study (69 male, 21 female). Follow-up ranged from 12 to 132 months (average, 28 months). Each patient underwent diagnostic arthroscopy and surgical repair at the same time using one of several primary procedures. The procedure used was based on the pathologic entity noted at the time of surgery. At an average follow-up of 28 months, 97% of the shoulders were stable and considered a success based on the Neer-Foster rating scale. Posterior pathology varied, and a reverse Bankart lesion alone was found 51% of the time, a stretched posterior capsule 67% of the time, and a combination of a reverse Bankart lesion and capsular stretching 16% of the time. The rotator interval was obviously damaged in 61% of cases. Multiple accompanying lesions were found, including anterior-superior labral tears and SLAP tears (20%), superior glenohumeral ligament injury (7%), middle glenohumeral ligament injury (38%), anteroinferior glenohumaral ligament injury (37%), and an enlarged axillary pouch (20%). No essential lesion is present for posterior instability. Multiple varied pathologies will be present in a shoulder presenting with posterior instability. Arthroscopic surgery allows inspection of the joint and anatomic-specific repairs based on pathology. Careful attention to all the supporting structures of the shoulder, including the rotator interval, the anterior-superior labrum

Tibialis Posterior Tenosynovitis: A Unique Musculoskeletal Manifestation of Gout.

Science.gov (United States)

Shupper, Peter; Stitik, Todd P

2018-02-01

Extra-articular manifestations of gout can present in several ways, including tenosynovitis. We present a rare case of acute tibialis posterior gouty tenosynovitis. An 82-year-old man with a history of well-controlled gout presented with acute onset of left ankle pain, occurring without inciting event. The medial ankle was slightly erythematous with moderate dorsal-medial swelling and mild dorsal-lateral swelling, with severe tenderness to palpation over the medial retro-malleolar region. Range of motion and manual muscle testing were pain limited throughout. Ultrasound examination revealed a left posterior tibialis tendon sheath tenosynovitis with effusion and overlying soft tissue edema. Tendon sheath aspirate revealed sodium urate crystals and a white blood cell count of 6400/μL. Tendon sheath injection with a mixture of 1% lidocaine and dexamethasone 4 mg resulted in symptom resolution. Repeat ultrasound examination demonstrated no evidence of tibialis posterior tendon sheath effusion. This case is unique not only because acute gouty posterior tibialis tenosynovitis is very rare, particularly in a normouricemic individual, but also because the sonographic evidence of gouty infiltration into the posterior tibialis tendon and overlying subcutaneous tissue considerably aided in arriving at the correct diagnosis in a timely manner.

Flexor Digitorum Accessorius Longus: Importance of Posterior Ankle Endoscopy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge Pablo Batista

2015-01-01

Full Text Available Endoscopy for the posterior region of the ankle through two portals is becoming more widespread for the treatment of a large number of conditions which used to be treated with open surgery years ago. The tendon of the flexor hallucis longus (FHL travels along an osteofibrous tunnel between the posterolateral and posteromedial tubercles of the talus. Chronic inflammation of this tendon may lead to painful stenosing tenosynovitis. The aim of this report is to describe two cases depicting an accessory tendon which is an anatomical variation of the flexor hallucis longus in patients with posterior friction syndrome due to posterior ankle impingement and associated with a posteromedial osteochondral lesion of the talus. The anatomical variation (FDAL described was a finding during an endoscopy of the posterior region of the ankle, and we have spared it by sectioning the superior flexor retinaculum only. The accessory flexor digitorum longus is an anatomical variation and should be taken into account when performing an arthroscopy of the posterior region of the ankle. We recommend this treatment on this type of injury although we admit this does not make a definite conclusion.

[Posterior polymorphous dystrophy, case report and literature review].

Science.gov (United States)

Mendoza-Adam, G; Hernandez-Camarena, J C; Valdez-García, J E

2015-09-01

Posterior Polymorphous Dystrophy (DPP) is a rare posterior corneal dystrophy that is genetically transmitted as autosomal dominant. Corneal structures affected in this dystrophy are Descemet membrane and the endothelium. A case is presented on a 47 years old woman with no relevant history, with typical findings of DPP (vesicular and band lesions at the endothelium and posterior Descemet). To our knowledge there are no reported cases of DPP in Latin-American patients in the literature. The clinical manifestations in our patient were found to be very similar to the cases reported in other populations. Copyright © 2014 Sociedad Española de Oftalmología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Anel corneano intra-estromal para baixa miopia: estudo comparativo com a técnica de LASIK

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Forseto Adriana dos Santos

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar prospectivamente a eficácia e segurança dos segmentos de anéis corneanos intra-estromais (ICRS para a correção de baixa miopia e comparar os resultados obtidos com a técnica de laser in situ keratomileusis (LASIK. MÉTODOS: Estudo prospectivo, bilateral e não randomizado. Quatorze pacientes com equivalente esférico entre -1,00 e -4,50 D foram submetidos ao implante de ICRS em um olho e à técnica de LASIK no olho contralateral. As avaliações pós-operatórias foram realizadas com um e sete dias, um, três, seis, 12 e 24 meses. RESULTADOS: Ao último exame, 64,29% dos olhos (9/14 do grupo ICRS e 85,71% (12/14 após o LASIK estavam entre ± 0,50 D da correção desejada (p=0,385. Acuidade visual sem correção >20/20 foi obtida em quatro dos 14 olhos (28,57% do grupo ICRS, e em 12 dos 14 olhos (85,71% do grupo LASIK (p=0,002¹. Durante o seguimento, não foram observadas variações refracionais superiores a 1,00 D, entre dois exames consecutivos, em ambos os grupos, ou perda significante da melhor acuidade visual corrigida. Maior indução de astigmatismo foi encontrada nos olhos implantados com ICRS. Ao exame de 24 meses, o grupo ICRS apresentou valores inferiores no exame de sensibilidade ao contraste, especialmente nas freqüências espaciais mais altas (p=0,032¹ em 18 cpd. Foram relatadas mais queixas subjetivas no período pós-operatório precoce de ICRS em relação ao LASIK. CONCLUSÕES: Os ICRS foram considerados eficazes na correção de baixa miopia, porém sua segurança foi limitada pela indução de astigmatismo no pós-operatório, e seus resultados foram inferiores aos do grupo controle.

Desenvolvimento de cultivares de soja em função do grupo de maturação e tipo de crescimento em terras altas e terras baixas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alencar Junior Zanon

2015-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar o desenvolvimento de cultivares de soja com diferentes grupos de maturação e tipos de crescimento em terras altas e terras baixas no Rio Grande do Sul. Foram conduzidas nove épocas de semeadura em Santa Maria (ambiente de terras altas e uma época de semeadura em Capão do Leão (ambiente de terras baixas durante os anos agrícolas 2010/2011, 2011/2012 e 2012/2013, com 11 cultivares de soja. O delineamento experimental em todos os experimentos foi blocos ao acaso, em parcelas subdivididas. Foi quantificada a duração, em ºC dia, do ciclo de desenvolvimento, da fase vegetativa e reprodutiva, e do período entre a data que ocorreu o início do florescimento e o número final de nós para todas as épocas e locais de semeadura. Houve redução da duração da fase reprodutiva, do ciclo total de desenvolvimento (exceto algumas cultivares semeadas em setembro, com o atraso da data de semeadura independentemente do grupo de maturação e tipo de crescimento. As semeaduras de setembro, janeiro e fevereiro promovem uma redução da fase vegetativa na maioria das cultivares quando comparadas com a época recomendada (novembro e dezembro. Cultivares indeterminadas apresentam um maior período de sobreposição das fases vegetativa e reprodutiva do que as cultivares determinadas em todas as épocas e locais de cultivo. O desenvolvimento da soja é similar quando cultivada em terras altas e terras baixas.

Overpowering posterior lumbar instrumentation and fusion with hyperlordotic anterior lumbar interbody cages followed by posterior revision: a preliminary feasibility study.

Science.gov (United States)

Kadam, Abhijeet; Wigner, Nathan; Saville, Philip; Arlet, Vincent

2017-12-01

OBJECTIVE The authors' aim in this study was to evaluate whether sagittal plane correction can be obtained from the front by overpowering previous posterior instrumentation and/or fusion with hyperlordotic anterior lumbar interbody fusion (ALIF) cages in patients undergoing revision surgery for degenerative spinal conditions and/or spinal deformities. METHODS The authors report their experience with the application of hyperlordotic cages at 36 lumbar levels for ALIFs in a series of 20 patients who underwent revision spinal surgery at a single institution. Included patients underwent staged front-back procedures: ALIFs with hyperlordotic cages (12°, 20°, and 30°) followed by removal of posterior instrumentation and reinstrumentation from the back. Patients were divided into the following 2 groups depending on the extent of posterior instrumentation and fusion during the second stage: long constructs (≥ 6 levels with extension into thoracic spine and/or pelvis) and short constructs (lumbar lordosis increased from 44.3° to 59.8° (p lumbar levels that have pseudarthrosis from the previous posterior spinal fusion. Meticulous selection of levels for ALIF is crucial for safely and effectively performing this technique.

Traumatic posterior fossa epidural hematoma

International Nuclear Information System (INIS)

Ikeda, Yukio; Nakazawa, Shozo; Yamakawa, Kazuomi; Kobayashi, Shiro; Tsuji, Yukihide

1981-01-01

In this paper three acute cases and two subacute cases are reported. CT findings in acute cases show two different types. ''Type I'' shows crescent or lenticular high density area which is not enhanced after contrast infusion. ''Type II'' shows lenticular low density area with membranous high density region in its medial side after contrast infusion. In subacute cases plain CT scan shows lenticular iso or low density area with membranous high density region in its medial side. Forty five cases of posterior fossa epidural hematoma in the review of literature of this country are discussed. Disturbances of the consciousness are the most predominant symptoms in acute cases, while in subacute cases cerebellar signs, vomiting, headache and choked disc are noted. Angiographical examinations may not always be valuable in collecting the direct information of the existence of the epidural hematoma. Liquor cavity in the posterior fossa which is thought to serve as a buffer action of hematoma is about 20 ml, so we discuss about the volume of hematoma, especially of 20 ml, associated with clinical course and prognosis. Volume of epidural hematoma is one of the most important factors affecting clinical course and prognosis. In summary of these our experiences, we again emphasize the value of CT scan as the rapid, noninvasive, accurate radiological examination in the diagnosis of traumatic posterior fossa epidural hematoma. (author)

Relação entre intensidade de dor e capacidade funcional em indivíduos obesos com osteoartrite de joelho Relationship between pain intensity and functional capacity of obese individuals with knee osteoarthritis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

KSS Vasconcelos

2006-01-01

Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: A osteoartrite (OA de joelho é uma doença crônica que acomete a cartilagem articular, provocando alterações ósseas, dor e rigidez à movimentação. A obesidade é um dos seus principais fatores de risco. As queixas de dificuldades funcionais são freqüentes, especialmente para a locomoção, que se torna mais lenta. Com os crescentes níveis de obesidade no Brasil, torna-se importante compreender como a OA de joelho afeta a capacidade funcional humana, a fim de se elaborar medidas de tratamento e prevenção. OBJETIVO: Analisar a influência da intensidade de dor, gravidade radiográfica, grau de obesidade e duração dos sintomas na capacidade funcional de indivíduos obesos com OA de joelho. MÉTODO: A intensidade de dor foi medida pelo questionário Western Ontario and McMaster Universities Index (WOMAC e durante os testes funcionais. A gravidade radiográfica foi analisada pela classificação Kellgren-Lawrence e o grau de obesidade pelo índice de massa corporal (IMC. Foram realizados quatro testes funcionais de velocidade: marcha usual e rápida, subir e descer escadas. RESULTADOS: A amostra foi constituída de 31 mulheres e 4 homens, com idade média de 51,65 ± 10,72 anos e IMC médio de 41,16 ± 8,37 kg/m². As atividades em escadas estavam associadas a níveis mais intensos de dor. Apenas a intensidade de dor apresentou correlações significativas com os resultados nos testes de velocidade. CONCLUSÃO: A intensidade de dor é um fator que influencia a realização de atividades funcionais em indivíduos obesos com OA de joelho, mas outros estudos são necessários para identificar os fatores determinantes de capacidade funcional nesta população.BACKGROUND: Knee osteoarthritis is a chronic disease that affects joint cartilage, causing bone structure alterations, pain and stiffness during movement. Obesity is one of its principal risk factors. Complaints about functional disability are frequent, especially

Single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reconstruction, and posterior instrumentation in surgical treatment for single-segment lumbar spinal tuberculosis

OpenAIRE

Zeng, Hao; Wang, Xiyang; Zhang, Penghui; Peng, Wei; Zhang, Yupeng; Liu, Zheng

2015-01-01

Objective: The aim of this study is to determine the feasibility and efficacy of surgical management of single-segment lumbar spinal tuberculosis (TB) by using single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reconstruction, and posterior instrumentation.Methods: Seventeen cases of single-segment lumbar TB were treated with single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reco...

Intraoperative 3-dimensional navigation and ultrasonography during posterior decompression with instrumented fusion for ossification of the posterior longitudinal ligament in the thoracic spine.

Science.gov (United States)

Tian, Wei; Weng, Chong; Liu, Bo; Li, Qin; Sun, Yu-Qing; Yuan, Qiang; Zhang, Bo; Wang, Yong-Qing; He, Da

2013-08-01

A retrospective clinical study was conducted. The purpose of this study was to describe the clinical outcomes of intraoperative 3D navigation (ITN) and ultrasonography during posterior decompression and instrumented fusion for thoracic myelopathy due to ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL). The symptoms caused by thoracic-ossification of the posterior longitudinal ligament (T-OPLL) are usually progressive and do not respond to conservative treatment-surgical intervention is the only effective treatment option. Various methods have been described for the treatment of symptomatic T-OPLL, all of which have limitations. The study included 18 patients with T-OPLL who underwent posterior decompression with instrumented fusion from 2006 to 2011. A staged operative procedure was used. First, pedicle screws were placed with ITN and a wide laminectomy was performed with resection of ossification of the ligamentum flavum (if present). With insufficient decompression on intraoperative ultrasonography, additional circumferential decompression was performed through a transpedicular approach. ITN-guided OPLL resection was performed using a burr attached to a navigational tracker. In all cases, posterior instrumented fusion was performed in situ. The outcomes were evaluated with the modified Japanese Orthopaedic Association scores and recovery rates. Intraoperative ultrasonography showed that posterior laminectomy was sufficient in 6 patients; the remaining 12 were treated with additional circumferential decompression. The follow-up period ranged from 1 to 6 years (mean period, 2.8 y). Postoperative transient neurological deterioration occurred in 1 patient, and cerebrospinal fluid leakage occurred in 4 patients. All patients showed neurological recovery with a mean Japanese Orthopaedic Association score that improved from 5.5 points preoperatively to 8.5 points at the final follow-up and a mean recovery rate of 54.5%. Intraoperative ultrasonography and ITN

Lumbar posterior marginal intra-osseous cartilaginous node

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Laredo, J.D.; Bard, M.; Chretien, J.; Kahn, M.F.

1986-03-01

This report concerns 12 patients, eight young adults and four adolescents, presenting with lumbar or sciatic pain. This was associated with an unusual defect of the inferior and posterior edges of the vertebral bodies of L4 or L5, together with a small bony ridge protruding into the spinal canal. We found 11 similar cases in the literature, all involving adolescents except for one young adult. It has been considered to be the result of a fracture of the posterior ring apophysis in association with a herniated disc. In our cases, in the absence of any known previous trauma, the radiological features and surgical results and the similarity and frequent association with typical lesions of Scheuermann disease, all suggest a posterior marginal cartilaginous node. The inferior lumbar location and frequent association with herniated disc and sciatic nerve root compression in young patients are discussed.

Lumbar posterior marginal intra-osseous cartilaginous node

International Nuclear Information System (INIS)

Laredo, J.D.; Bard, M.; Chretien, J.; Kahn, M.F.

1986-01-01

This report concerns 12 patients, eight young adults and four adolescents, presenting with lumbar or sciatic pain. This was associated with an unusual defect of the inferior and posterior edges of the vertebral bodies of L4 or L5, together with a small bony ridge protruding into the spinal canal. We found 11 similar cases in the literature, all involving adolescents except for one young adult. It has been considered to be the result of a fracture of the posterior ring apophysis in association with a herniated disc. In our cases, in the absence of any known previous trauma, the radiological features and surgical results and the similarity and frequent association with typical lesions of Scheuermann disease, all suggest a posterior marginal cartilaginous node. The inferior lumbar location and frequent association with herniated disc and sciatic nerve root compression in young patients are discussed. (orig.)

Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Lee, Eun Ja; Yu, Won Jong; Ahn, Kook Jin; Jung, So Lyung; Lee, Yeon Soo; Kim, Ji Chang; Kang, Si Won [The Catholic Univ. of Korea, Taejon (Korea, Republic of); Song, Chang Joon [Chungnam National Univ. School of Medicine, Cheonju (Korea, Republic of); Song, Soon-Young; Koo, Ja Hong [Kwandong Univ. College of Medicine, Myungji Hospital, Seoul (Korea, Republic of); Kim, Man Deuk [College of Medicine Pochon CHA Univ., Seoul (Korea, Republic of)

2001-10-01

To review reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. We reviewed 22 patients (M:F=3:19; age, 17-46 years) with the characteristic clinical and imaging features of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. All underwent brain MRI, and in three cases both CT and MRI were performed. In one, MRA was obtained, and in eleven, follow-up MR images were obtained. We evaluated the causes of this syndrome, its clinical manifestations, and MR findings including the locations of lesions, the presence or absence of contrast enhancement, and the changes seen at follow-up MRI. Of the 22 patients, 13 had eclampsia (six during pregnancy and seven during puerperium). Four were receiving immunosuppressive therapy (three, cyclosporine ; one, FK 506). Four suffered renal failure and one had complicated migraine. The clinical manifestations included headache (n=12), visual disturbance (n=13), seizure (n=15), focal neurologic sign (n=3), and altered mental status (n=2). Fifteen patients had hypertension and the others normotension. MRI revealed that lesions were bilateral (n=20) or unilateral (n=2). In all patients the lesion was found in the cortical and subcortical areas of the parieto-occipital lobes ; other locations were the basal ganglia (n=9), posterior temporal lobe (n=8), frontal lobe (n=5), cerebellum (n=5), pons (n=2), and thalamus (n=1). All lesions were of high signal intensity on T2-weighted images, and of iso to low intensity on T1-weighted images. One was combined with acute hematoma in the left basal ganglia. In eight of 11 patients who underwent postcontrast T1-weighted MRI, there was no definite enhancement ; in one, enhancement was mild, and in tow, patchy. CT studies showed low attenuation, and MRA revealed mild vasospasm. The symptoms of all patients improved. Follow-up MRI in nine of 11 patients depicted complete resolution of the lesions ; in two, small infarctions remained but the extent of the lesions had decreased. Reversible posterior

Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome

International Nuclear Information System (INIS)

Lee, Eun Ja; Yu, Won Jong; Ahn, Kook Jin; Jung, So Lyung; Lee, Yeon Soo; Kim, Ji Chang; Kang, Si Won; Song, Chang Joon; Song, Soon-Young; Koo, Ja Hong; Kim, Man Deuk

2001-01-01

To review reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. We reviewed 22 patients (M:F=3:19; age, 17-46 years) with the characteristic clinical and imaging features of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. All underwent brain MRI, and in three cases both CT and MRI were performed. In one, MRA was obtained, and in eleven, follow-up MR images were obtained. We evaluated the causes of this syndrome, its clinical manifestations, and MR findings including the locations of lesions, the presence or absence of contrast enhancement, and the changes seen at follow-up MRI. Of the 22 patients, 13 had eclampsia (six during pregnancy and seven during puerperium). Four were receiving immunosuppressive therapy (three, cyclosporine ; one, FK 506). Four suffered renal failure and one had complicated migraine. The clinical manifestations included headache (n=12), visual disturbance (n=13), seizure (n=15), focal neurologic sign (n=3), and altered mental status (n=2). Fifteen patients had hypertension and the others normotension. MRI revealed that lesions were bilateral (n=20) or unilateral (n=2). In all patients the lesion was found in the cortical and subcortical areas of the parieto-occipital lobes ; other locations were the basal ganglia (n=9), posterior temporal lobe (n=8), frontal lobe (n=5), cerebellum (n=5), pons (n=2), and thalamus (n=1). All lesions were of high signal intensity on T2-weighted images, and of iso to low intensity on T1-weighted images. One was combined with acute hematoma in the left basal ganglia. In eight of 11 patients who underwent postcontrast T1-weighted MRI, there was no definite enhancement ; in one, enhancement was mild, and in tow, patchy. CT studies showed low attenuation, and MRA revealed mild vasospasm. The symptoms of all patients improved. Follow-up MRI in nine of 11 patients depicted complete resolution of the lesions ; in two, small infarctions remained but the extent of the lesions had decreased. Reversible posterior

Tuberothalamic artery infarction following coil embolization of a ruptured posterior communicating artery aneurysm belonging to a transitional type posterior cerebral artery. A case report.

Science.gov (United States)

Lee, Kyeong Duk; Kwon, Soon Chan; Muniandy, Sarawana; Park, Eun Suk; Sim, Hong Bo; Lyo, In Uk

2013-09-01

There are many potential anatomical variations in the connection between the internal carotid artery and the posterior circulation through the posterior communicating artery (PCoA). We describe the endovascular treatment of an aneurysm arising near the origin of the PCoA belonging to a transitional type posterior cerebral artery. Coil embolization subsequently resulted in thrombo-occlusion of the adjacent PCoA causing thalamic infarction even though sufficient retrograde flow had been confirmed pre-operatively by Allcock's test.

Abnormalities of fixation, saccade and pursuit in posterior cortical atrophy.

Science.gov (United States)

Shakespeare, Timothy J; Kaski, Diego; Yong, Keir X X; Paterson, Ross W; Slattery, Catherine F; Ryan, Natalie S; Schott, Jonathan M; Crutch, Sebastian J

2015-07-01

The clinico-neuroradiological syndrome posterior cortical atrophy is the cardinal 'visual dementia' and most common atypical Alzheimer's disease phenotype, offering insights into mechanisms underlying clinical heterogeneity, pathological propagation and basic visual phenomena (e.g. visual crowding). Given the extensive attention paid to patients' (higher order) perceptual function, it is surprising that there have been no systematic analyses of basic oculomotor function in this population. Here 20 patients with posterior cortical atrophy, 17 patients with typical Alzheimer's disease and 22 healthy controls completed tests of fixation, saccade (including fixation/target gap and overlap conditions) and smooth pursuit eye movements using an infrared pupil-tracking system. Participants underwent detailed neuropsychological and neurological examinations, with a proportion also undertaking brain imaging and analysis of molecular pathology. In contrast to informal clinical evaluations of oculomotor dysfunction frequency (previous studies: 38%, current clinical examination: 33%), detailed eyetracking investigations revealed eye movement abnormalities in 80% of patients with posterior cortical atrophy (compared to 17% typical Alzheimer's disease, 5% controls). The greatest differences between posterior cortical atrophy and typical Alzheimer's disease were seen in saccadic performance. Patients with posterior cortical atrophy made significantly shorter saccades especially for distant targets. They also exhibited a significant exacerbation of the normal gap/overlap effect, consistent with 'sticky fixation'. Time to reach saccadic targets was significantly associated with parietal and occipital cortical thickness measures. On fixation stability tasks, patients with typical Alzheimer's disease showed more square wave jerks whose frequency was associated with lower cerebellar grey matter volume, while patients with posterior cortical atrophy showed large saccadic intrusions

Gait adaptations in patients with chronic posterior instability of the knee.

Science.gov (United States)

Hooper, D M; Morrissey, M C; Crookenden, R; Ireland, J; Beacon, J P

2002-03-01

A retrospective analysis was performed to assess gait in individuals with a long history of posterior knee instability. Descriptive study. There are few studies in the literature concerning evaluation of the biomechanics of the knee in patients with knee posterior instability. Nine individuals with posterior knee instability and a matched control group of uninjured subjects were tested in regards to knee kinematics and kinetics while walking and ascending and descending stairs. The mean follow up time for the individuals with posterior instability was 11.1 years. Individual satisfaction with the knee was measured by having participants complete the Flandry (also known as Hughston Clinic) self-assessment questionnaire. It was found that patients with knee posterior instability who indicated a higher level of satisfaction on the Flandry score walked in a manner that demonstrated greater peak knee extensor torque during stance phase, while less satisfied patients with knee posterior instability demonstrated lower peak knee extensor torque. There was a significant correlation between the self-assessment score and the peak knee extensor torque during level walking (P=0.003). During stair ascent and descent, patients with posterior instability averaged lower knee extensor torque and power than the control subjects, but those differences were only statistically significant in power while descending stairs (P=0.048). Individuals with chronic knee posterior instability modify their gait, and the adaptation can be predicted based upon the individuals self-assessment of their knee using the Flandry questionnaire. These data suggest that gait retraining may be a valuable addition to the traditional muscle strengthening programs, which are commonly used during conservative management of knee posterior instability.

Visual attention in posterior stroke

DEFF Research Database (Denmark)

Fabricius, Charlotte; Petersen, Anders; Iversen, Helle K

Objective: Impaired visual attention is common following strokes in the territory of the middle cerebral artery, particularly in the right hemisphere. However, attentional effects of more posterior lesions are less clear. The aim of this study was to characterize visual processing speed...... and apprehension span following posterior cerebral artery (PCA) stroke. We also relate these attentional parameters to visual word recognition, as previous studies have suggested that reduced visual speed and span may explain pure alexia. Methods: Nine patients with MR-verified focal lesions in the PCA......-territory (four left PCA; four right PCA; one bilateral, all >1 year post stroke) were compared to 25 controls using single case statistics. Visual attention was characterized by a whole report paradigm allowing for hemifield-specific speed and span measurements. We also characterized visual field defects...

The effect of posterior tibial slope on knee flexion in posterior-stabilized total knee arthroplasty.

Science.gov (United States)

Shi, Xiaojun; Shen, Bin; Kang, Pengde; Yang, Jing; Zhou, Zongke; Pei, Fuxing

2013-12-01

To evaluate and quantify the effect of the tibial slope on the postoperative maximal knee flexion and stability in the posterior-stabilized total knee arthroplasty (TKA). Fifty-six patients (65 knees) who had undergone TKA with the posterior-stabilized prostheses were divided into the following 3 groups according to the measured tibial slopes: Group 1: ≤4°, Group 2: 4°-7° and Group 3: >7°. The preoperative range of the motion, the change in the posterior condylar offset, the elevation of the joint line, the postoperative tibiofemoral angle and the preoperative and postoperative Hospital for Special Surgery (HSS) scores were recorded. The tibial anteroposterior translation was measured using the Kneelax 3 Arthrometer at both the 30° and the 90° flexion angles. The mean values of the postoperative maximal knee flexion were 101° (SD 5), 106° (SD 5) and 113° (SD 9) in Groups 1, 2 and 3, respectively. A significant difference was found in the postoperative maximal flexion between the 3 groups (P slope resulted in a 1.8° flexion increment (r = 1.8, R (2) = 0.463, P slope can significantly increase the postoperative maximal knee flexion. The tibial slope with an appropriate flexion and extension gap balance during the operation does not affect the joint stability.

Dor pós-operatória em hospital universitário: perspectivas para promoção de saúde

OpenAIRE

Letícia Vivian de Souza Franco; Renata Ferreira Barbosa Sugai; Sarah Costa e Silva; Thaís de Carvalho da Silva; Roberta Bessa Veloso Silva; Roberto Salvador de Souza Guimarães; Cláudio Daniel Cerdeira; Gérsika Bittencourt Santos

2017-01-01

Objetivo: Avaliar a prevalência, os fatores influentes e a magnitude da dor pós-operatória (DPO) em pacientes atendidos em um hospital universitário. Métodos: Realizou-se estudo prospectivo e transversal envolvendo 100 pacientes submetidos a diferentes procedimentos cirúrgicos, no período de março a maio de 2016, entrevistados nas primeiras 24 horas do pós-operatório e avaliados através de uma escala visual numérica (EVN). Resultados: As cirurgias mais comuns encontradas são: cesárea, apendic...

Dor no paciente com lesão medular: uma revisão Dolor en el paciente con lesión medular: una revisión Pain in patients with spinal cord injury: a review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcia de Miguel

2009-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica após a lesão medular é uma condição clínica de alta prevalência e de difícil tratamento. Desse modo, é importante que se conheça suas características clínicas e fatores causais para melhor abordagem diagnóstica e terapêutica. O objetivo desse trabalho foi revisar a literatura sobre a dor no paciente com lesão medular e sua possível associação com fatores físicos (nível da lesão, grau da lesão, tempo de início de dor e fatores psicológicos (humor e qualidade de vida. CONTEÚDO: Foram pesquisados trabalhos na base de dados Medline, publicados nos últimos seis anos e os critérios de inclusão foram os estudos originais em maiores de 18 anos. Foram discutidas as características clínicas da dor no paciente com lesão medular, comparando casuística de diversos autores. CONCLUSÕES: Apesar das diferenças conceituais e metodológicas entre os estudos, as prevalências de dor encontradas em pacientes com lesão medular foram altas, variando entre 64% e 82%. A dor neuropática ao nível da lesão tem início precoce (dias ou semanas e aquela abaixo do nível da lesão aparece mais tardiamente (meses ou anos. Não há associação entre dor e integridade da lesão e a porcentagem de pacientes que referem dor intensa varia entre 21 e 39%. Não foi possível concluir qual a relação entre a dor e o nível da lesão medular. A dor, no entanto, pode interferir de forma negativa no humor, na capacidade de realizar atividades cognitivas, sociais, recreacionais e laborativas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor crónico después de la lesión medular es una condición clínica de alta prevalencia y de difícil tratamiento. De ese modo, es importante que se conozcan sus características clínicas y los factores causales para un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico. El objetivo de este trabajo, fue revisar la literatura sobre el dolor en el paciente con lesión medular y su posible

Efeito de um programa progressivo de exercícios de reabilitação funcional e de orientação de auto cuidado sobre a dor, mobilidade e equilíbrio em portadores de artrite reumatóide

OpenAIRE

Carolina Mendes do Carmo

2009-01-01

Introdução: Dor e deformidade nos pés são queixas comuns na Artrite Reumatóide (AR) promovendo alterações no equilíbrio e na mobilidade funcional. A informação somatossensorial dos pés e tornozelos para a regulação da postura e manutenção do equilíbrio tem sido discutida na literatura e apregoa-se que a integridade do pé e da sua informação sensorial são fundamentais para a estabilidade postural. Os programas propostos neste trabalho para estes pacientes integram atenção para a dor e para as ...

Masoquismo e mensagem enigmática: para que rimar amor e dor?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Cézar Bezerra de Andrade

2012-09-01

Full Text Available Discute-se neste trabalho um caso clínico cujo sintoma principal envolvia a realização de desejos masoquistas, expressos tanto em uma cena erótica específica, que envolve riscos, dor e humilhação, quanto em uma psicodinâmica fundada no culto ao sofrimento e dirigida à autodestruição, o que interferia em outras dimensões da vida do paciente: trabalho, formação intelectual e vínculos amorosos. Inicialmente, resume-se a metapsicologia do masoquismo na obra de Freud, bem como sua reavaliação da perspectiva da Teoria da Sedução Generalizada, formulada por Jean Laplanche. Em seguida, são discutidos a etiologia e o arranjo psíquico do paciente, bem como o processo psicanalítico, com seus principais momentos de atuação e de repetição das fantasias de sedução no contexto transferencial. A elaboração dos sintomas ao longo da análise é entendida como resultando de uma nova tradução para o enigma da sexualidade, formulado, sobretudo, pelas mensagens maternas e paternas, caracterizadas por traços de sadismo e perversão.

An unusual cause of posterior mediastinal cyst

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sahajal Dhooria

2015-01-01

Full Text Available Cystic lesions of the mediastinum may be congenital or acquired. The differential diagnosis depends on their location in the mediastinum. Cysts in the posterior mediastinum are generally developmental cysts and are neurogenic or of foregut origin. We report the case of a 14-year-old boy, who presented with dry cough and progressively increasing breathlessness, and was found to have a cystic lesion in the posterior mediastinum. Fine needle aspiration from the cyst helped make a diagnosis of tuberculosis.

Reversible posterior leucoencephalopathy syndrome in a peripartum patient.

Science.gov (United States)

Prout, R E; Tuckey, J P; Giffen, N J

2007-01-01

We present the case of a multiparous parturient who developed hypertension associated with a severe headache in the immediate post-partum period. She subsequently suffered a generalised tonic clonic seizure on the fifth post-partum day. Following recovery of consciousness, she developed a left homonymous hemianopia. Apart from hypertension, headache and convulsion, she had no symptoms and no proteinuria or other biochemical or haematological changes associated with eclampsia. The magnetic resonance imaging findings were consistent with vasogenic oedema in the right posterior parieto-occipital white matter and these in turn are consistent with reversible posterior leucoencephalopathy syndrome. The differential diagnosis of convulsions in the post-partum period is discussed and the clinical and radiological features of reversible posterior leucoencephalopathy syndrome are described.

Malignant ectomesenchymoma of the posterior mediastinum

International Nuclear Information System (INIS)

Khan, M. H.; Iqbal, R.; Hafeez-UR-Rehman; Yaqub, N.; Anwar-ul-Haq

2001-01-01

The surgical management of a four years old female child, presented at the Islamic International Medical Complex (IIMC), Islamabad, with three months history of recurrent chest infections and failure to thrive, is discussed. Posterior mediastinal tumor was diagnosed radiologically. Tumor had flimsy attachments with pericardium and thoracic aorta but was densely adherent with lower lobe of left lung. The tumor was completely removed along with a segment of lung. The postoperative recovery was uneventful. The diagnosis of malignant ectomesenchymoma was made on histopathology. The patients is well in follow-up. This is the first reported case of malignant ectomesenchymoma arising within posterior mediastinum. (author)

Single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reconstruction, and posterior instrumentation in surgical treatment for single-segment lumbar spinal tuberculosis.

Science.gov (United States)

Zeng, Hao; Wang, Xiyang; Zhang, Penghui; Peng, Wei; Liu, Zheng; Zhang, Yupeng

2015-01-01

The aim of this study is to determine the feasibility and efficacy of surgical management of single-segment lumbar spinal tuberculosis (TB) by using single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reconstruction, and posterior instrumentation. Seventeen cases of single-segment lumbar TB were treated with single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reconstruction, and posterior instrumentation. The mean follow-up was 36.9 months (range: 24-62 months). The kyphotic angle ranged from 15.2-35.1° preoperatively, with an average measurement of 27.8°. The American Spinal Injury Association (ASIA) score system was used to evaluate the neurological deficits and erythrocyte sedimentation rate (ESR) used to judge the activity of TB. Spinal TB was completely cured in all 17 patients. There was no recurrent TB infection. The postoperative kyphotic angle was 6.6-10.2°, 8.1° in average, and there was no significant loss of the correction at final follow-up. Solid fusion was achieved in all cases. Neurological condition in all patients was improved after surgery. Single-stage posterior transforaminal lumbar interbody fusion, debridement, limited decompression, 3-column reconstruction, and posterior instrumentation can be a feasible and effective method the in treatment of single-segment lumbar spinal TB.

Alterations in right posterior hippocampus in early blind individuals

DEFF Research Database (Denmark)

Chebat, Daniel-Robert; Chen, Jan-Kai; Schneider, Fabien

2007-01-01

This study compares hippocampal volumes of early blind and sex/age-matched sighted controls through volumetric and localization analyses. Early blind individuals showed a significantly smaller right posterior hippocampus compared with controls. No differences in total hippocampal volumes were fou...... of the posterior hippocampus in early blind individuals suggests the implication of this region in visual spatial memory. Udgivelsesdato: 2007-Mar-5......This study compares hippocampal volumes of early blind and sex/age-matched sighted controls through volumetric and localization analyses. Early blind individuals showed a significantly smaller right posterior hippocampus compared with controls. No differences in total hippocampal volumes were found...

Avaliação de dor e depressão em mulheres com endometriose após intervenção multiprofissional em grupo Evaluation of pain and depression in women with endometriosis after a multi- professional group intervention

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carolina Lorençatto

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os escores de dor e depressão antes e depois da intervenção multiprofissional em grupo em mulheres com endometriose, bem como verificar as diferenças entre aquelas que não participaram dessa atividade. MÉTODOS: Participaram deste estudo 128 mulheres do Ambulatório de Endometriose do CAISM/UNICAMP, distribuídas igualmente em dois grupos: que recebeu ou não a intervenção em grupo. Todas preencheram o Inventário de Depressão de Beck e a Escala Visual Analógica. RESULTADOS: Foi identificada diminuição significativa dos escores de dor e depressão ao final da intervenção em grupo. As mulheres que não participaram dos grupos de apoio mostraram escores maiores de dor quando comparadas aos escores iniciais das participantes dos grupos. Já os escores de depressão foram menores no grupo sem intervenção. Foi identificada correlação positiva entre dor e depressão em ambos os grupos. CONCLUSÃO: A intervenção em grupo foi eficaz na diminuição da dor e depressão das mulheres com endometriose, podendo ser incorporada ao tratamento convencional oferecido às portadoras dessa doença.OBJECTIVE: Evaluate pain and depression scores before and after multi-professional group intervention in women with endometriosis as compared to those who did not participate in this activity. METHODS: A total of 128 women attended at the Endometriosis Outpatient Facility CAISM/UNICAMP, was assessed and distributed equally into two groups: women who received group intervention and those who did not. All women completed the Beck Depression Inventory and the Analogical Visual Scale. RESULTS: There was a significant decrease in pain and depression scores at the end of group intervention. Women who had not participated in the intervention had higher initial scores of pain when compared to those who had. On the other hand, in the group without intervention,depression scores were lower. A positive correlation was identified between pain and

Current management of posterior wall fractures of the acetabulum.

Science.gov (United States)

Moed, Berton R; Kregor, Philip J; Reilly, Mark C; Stover, Michael D; Vrahas, Mark S

2015-01-01

The general goals for treating an acetabular fracture are to restore congruity and stability of the hip joint. These goals are no different from those for the subset of fractures of the posterior wall. Nevertheless, posterior wall fractures present unique problems compared with other types of acetabular fractures. Successful treatment of these fractures depends on a multitude of factors. The physician must understand their distinctive radiologic features, in conjunction with patient factors, to determine the appropriate treatment. By knowing the important points of posterior surgical approaches to the hip, particularly the posterior wall, specific techniques can be used for fracture reduction and fixation in these often challenging fractures. In addition, it is important to develop a complete grasp of potential complications and their treatment. The evaluation and treatment protocols initially developed by Letournel and Judet continue to be important; however, the surgeon also should be aware of new information published and presented in the past decade.

Back to Normal! Gaussianizing posterior distributions for cosmological probes

Science.gov (United States)

Schuhmann, Robert L.; Joachimi, Benjamin; Peiris, Hiranya V.

2014-05-01

We present a method to map multivariate non-Gaussian posterior probability densities into Gaussian ones via nonlinear Box-Cox transformations, and generalizations thereof. This is analogous to the search for normal parameters in the CMB, but can in principle be applied to any probability density that is continuous and unimodal. The search for the optimally Gaussianizing transformation amongst the Box-Cox family is performed via a maximum likelihood formalism. We can judge the quality of the found transformation a posteriori: qualitatively via statistical tests of Gaussianity, and more illustratively by how well it reproduces the credible regions. The method permits an analytical reconstruction of the posterior from a sample, e.g. a Markov chain, and simplifies the subsequent joint analysis with other experiments. Furthermore, it permits the characterization of a non-Gaussian posterior in a compact and efficient way. The expression for the non-Gaussian posterior can be employed to find analytic formulae for the Bayesian evidence, and consequently be used for model comparison.

Causas de cegueira e baixa visão em crianças Causes of blindness and low vision in children

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patrícia Ribeiro Brito

2000-02-01

Full Text Available Objetivo: Identificar e analisar as principais causas preveníveis e tratáveis da cegueira e baixa visão na infância. Método: 174 crianças de 3 instituições de duas cidades brasileiras (Salvador e São Paulo foram examinadas e os dados de cada criança foram registrados em protocolo padronizado pela OMS. Resultados: De acordo com a OMS, encontrou-se cegueira ou baixa visão em 82% das crianças. Entre as moléstias preveníveis e tratáveis, a retinopatia da prematuridade e o glaucoma foram as mais freqüentes. Conclusão: O presente estudo piloto demonstrou características similares às encontradas em outros países em desenvolvimento, onde pelo menos 50% das doenças são preveníveis ou tratáveis com o atual desenvolvimento científico.Purpose: To identify and analyze the major preventable and treatable causes of loss of vision in children. Methods: Children (174 from three institutions were examined in two Brazilians cities (Salvador and São Paulo and data were recorded acording to the WHO protocol. Results: According to WHO visual impairment was found in 82% of the children. The most frequent preventable and treatable ocular diseases were retinopathy of prematurity and glaucoma. Conclusions: This pilot study shows similar charac-teristics to other developing countries, where at least 50% of ocular diseases are preventable or treatable with today's knowledge.

Baixa Renda: O Consumo Simbólico e o Comércio Informal de Acessórios Femininos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elisângela Domingues Michelatto Natt

2017-01-01

Full Text Available Para compreender mais do universo do consumo simbólico, foi realizada uma pesquisa sobre o consumo de acessórios femininos por mulheres de baixa renda. As participantes foram revendedoras ambulantes e suas clientes. Sob a perspectiva do consumo simbólico foi possível observar alguns aspectos comuns ao consumo dessa classe de mulheres que recorrem às suas experiências de consumo para relacionar-se no universo social e marcar sua presença nele. Em termos gerenciais essa pesquisa se faz importante porque apresenta algumas peculiaridades desse processo de consumo, revelando informações que podem contribuir para a avaliação das estratégias de mercado.

Dor crônica e a crença de auto-eficácia El dolor crónico y la creencia de la auto-eficacia Chronic pain and the belief in self-efficacy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marina de Góes Salvetti

2007-03-01

Full Text Available O tratamento de doentes com dor crônica inclui a modificação de crenças, atitudes, valores e com-portamentos pouco adaptativos. Crenças disfuncionais podem se tornar o problema central e determinar os resultados do tra-tamento. Dentre as crenças importantes para a vivência e manejo da dor crônica, a de auto-eficácia merece destaque. Auto-eficácia, de acordo com Bandura, é a crença sobre a habilidade pessoal de desempenhar com sucesso determinadas tarefas ou comportamentos para produzir um resultado desejável. Este estudo é uma revisão crítica da literatura sobre a crença de auto-eficácia relacionada à dor crônica e sobre os métodos para sua avaliação. Estudos existentes nas ba-ses Medline (1992 a 2002, Lilacs e Dedalus (toda a base foram analisados. Os descritores utilizados foram pain and self-efficacy, dor e auto-eficácia.El tratamiento de enfermos con dolor crónico incluye la modi-ficación de creencias, actitudes, valores y comportamientos poco adaptativos. Las creencias disfuncionales pueden volverse el problema central y determinar los resultados del tratamiento. De las creencias importantes para la vivencia y manejo del dolor crónico, la de auto eficacia merece ser destacado. La auto eficacia, de acuerdo con Bandura, es la creencia sobre la habilidad personal de desempeñar con éxito determinadas tareas o comportamientos para producir un resultado deseable. Este estudio es una revisión crítica de la literatura sobre la creencia de la auto eficacia relacionada al dolor crónico y sobre los métodos para su evaluación. Los estudios existentes en las bases Medline (1992 a 2002, Lilacs y Dedalus (toda la base fueron analizados. Los descriptores utilizados fueron pain and self-efficacy, dolor y auto eficacia.The treatment of chronic pain patients includes beliefs, attitudes, values and behavior modifications. Dysfunctional beliefs about pain and management can become the central problem and determine the treatment

COMPUTED TOMOGRAPHIC EVALUATION OF POSTERIOR REVERSIBLE ENCEPHALOPATHY SYNDROME

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vishwaprem Raj

2016-04-01

Full Text Available BACKGROUND AND PURPOSE Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES is a neurotoxic state that occurs secondary to the inability of posterior circulation to autoregulate. The clinical spectrum and the underlying pathophysiology are still poorly defined. No conclusive evidence has been put forward regarding the relationship between clinical conditions and specific imaging findings of severity or location of oedema. PURPOSE To assess the role of computed tomography in evaluation of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome. MATERIALS AND METHODS 55 patients referred to the Department of Radio-Diagnosis, with a history of neurological abnormalities, including altered mental function, visual loss, stupor with a predisposing history favouring PRES and followed up for a period of 10 – 30 days. RESULTS 21 patients (38.2% were females. 32 patients (58.1% were in the age group between 21 to 30 years. Predisposing condition; 16 (29.1% presented with pre-eclampsia, 12 (21.8% with post-partum status in altered sensorium, 9 (16.4% with seizures, 7 (12.7% with hypertension, 6 (10.9% with visual disturbances, 4 (7.3% with eclampsia and 1 (1.8% with uraemia. 20 cases (36.4% showed findings suggestive of posterior reversible encephalopathy syndrome on initial computed tomography examination. 35 cases showed no initial radiological evidence suggestive of posterior reversible encephalopathy syndrome. Of the 20 cases which showed computed tomographic evidence of posterior reversible encephalopathy syndrome, recovery was noted in 5 cases (9.1%. Persistence of findings detected on first CT was noted in 13 patients (23.6%. Regional predominance of the lesions was as follows. Frontal lobe (39%, Parietal lobe (32%, Temporal lobe (15% and occipital lobe (15%. CONCLUSION Varied clinical manifestations are associated with anatomical findings recognisable by neuro-imaging as PRES. Prompt imaging is necessary for the recognition of the condition and appropriate

Physical examination tests of the shoulder: a systematic review and meta-analysis of diagnostic test performance.

Science.gov (United States)

Gismervik, Sigmund Ø; Drogset, Jon O; Granviken, Fredrik; Rø, Magne; Leivseth, Gunnar

2017-01-25

Physical examination tests of the shoulder (PETS) are clinical examination maneuvers designed to aid the assessment of shoulder complaints. Despite more than 180 PETS described in the literature, evidence of their validity and usefulness in diagnosing the shoulder is questioned. This meta-analysis aims to use diagnostic odds ratio (DOR) to evaluate how much PETS shift overall probability and to rank the test performance of single PETS in order to aid the clinician's choice of which tests to use. This study adheres to the principles outlined in the Cochrane guidelines and the PRISMA statement. A fixed effect model was used to assess the overall diagnostic validity of PETS by pooling DOR for different PETS with similar biomechanical rationale when possible. Single PETS were assessed and ranked by DOR. Clinical performance was assessed by sensitivity, specificity, accuracy and likelihood ratio. Six thousand nine-hundred abstracts and 202 full-text articles were assessed for eligibility; 20 articles were eligible and data from 11 articles could be included in the meta-analysis. All PETS for SLAP (superior labral anterior posterior) lesions pooled gave a DOR of 1.38 [1.13, 1.69]. The Supraspinatus test for any full thickness rotator cuff tear obtained the highest DOR of 9.24 (sensitivity was 0.74, specificity 0.77). Compression-Rotation test obtained the highest DOR (6.36) among single PETS for SLAP lesions (sensitivity 0.43, specificity 0.89) and Hawkins test obtained the highest DOR (2.86) for impingement syndrome (sensitivity 0.58, specificity 0.67). No single PETS showed superior clinical test performance. The clinical performance of single PETS is limited. However, when the different PETS for SLAP lesions were pooled, we found a statistical significant change in post-test probability indicating an overall statistical validity. We suggest that clinicians choose their PETS among those with the highest pooled DOR and to assess validity to their own specific clinical

Bilateral, posterior parietal polymicrogyria as part of speech therapy ...

African Journals Online (AJOL)

SA Journal of Radiology ... Magnetic resonance imaging (MRI) has been associated with either diffuse polymicrogyria around the entire extent of the sylvian fissure or in the posterior aspects of the parietal regions, in which case it is called posterior parietal ... This article discusses the possible embryological origin of these

Gastroesophageal scintigraphy in children. A comparison of posterior and anterior imaging

International Nuclear Information System (INIS)

Reyhan, M.; Yapar, A.F.; Aydin, M.; Sukan, A.

2005-01-01

The purpose of this study was to compare the posterior dynamic imaging with the anterior imaging in the evaluation of children with gastroesophageal reflux (GER). Sixty-eight children (26 female, 42 male; age range 4 months to 7 years, median 21 months) were studied. After 4-hour fasting, all the subjects underwent gastroesophageal scintigraphy. Synchronous dynamic imaging in the anterior and posterior projections was performed with the subject in the supine position with a dual-head gamma camera equipped with low-energy general-purpose collimators at a rate of 30 s/frame for 40 min. The anterior and posterior images were visually evaluated for the presence of gastroesophageal reflux by two nuclear medicine physicians. The anterior and posterior images were correlated by Pearson correlation analysis, and inter-observer variability was evaluated by paired t-test and kappa value. There was a good correlation between the two projections with r-values of 0.906-0.990. The inter-observer agreement for interpretation of the anterior and posterior imaging was excellent (k: 0.83). In conclusion, anterior and posterior dynamic imaging showed excellent correlation in detection of GER in children. Posterior imaging is superior to anterior imaging in that it is more comfortable, and it reduces motion artifacts, especially for infants and anxious children; thus, it may be preferred over anterior imaging. (author)

The MR imaging features of the posterior intermalleolar ligament in patients with posterior impingement syndrome of the ankle

International Nuclear Information System (INIS)

Fiorella, D.

1999-01-01

Objective. To describe the MR imaging features of the posterior intermalleolar ligament (IML) in patients with posterior impingement syndrome (PIS) of the ankle.Design and patients. Three patients (one male and two females, 13-25 years of age) are presented. Each patient presented clinically with symptoms of PIS of the ankle. Plain film examination was negative for a structural cause of the PIS in all patients. MR images were obtained with a 1.5 T scanner using an extremity coil. Clinical data and, in one patient, findings at ankle arthroscopy, were correlated with the results of MR imaging.Results. Ankle MR images from the three patients with a clinical diagnosis of PIS are presented. Findings in all patients included: (1) absence of another structural cause of the PIS (i.e., an os trigonum, trigonal process, fracture, loose bodies, etc.), (2) identification of the IML as a structure discrete from the posterior talofibular and tibiofibular ligaments, and (3) prominence of the IML as indicated by (a) identification of the IML in three different imaging planes, and (b) a caliber of the IML comparable to that of the conventional posterior ankle ligaments visualized in the same imaging plane. Arthroscopic resection of a meniscoid IML resulted in resolution of the PIS in one of the patients presented.Conclusions. MR imaging is an effective means of investigating the IML as a potential cause of PIS. The identification of a prominent IML in the absence of another structural cause of PIS indicates that impingement of the IML is the most likely cause of PIS. (orig.)

The MR imaging features of the posterior intermalleolar ligament in patients with posterior impingement syndrome of the ankle

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Fiorella, D. [Duke Univ. Medical Center, Durham, NC (United States). Dept. of Radiology; Duke Univ., Durham, NC (United States). Medical Center; Helms, C.A. [Duke Univ. Medical Center, Durham, NC (United States). Dept. of Radiology; Nunley, J.A. II [Dept. of Orthopedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC (United States)

1999-10-01

Objective. To describe the MR imaging features of the posterior intermalleolar ligament (IML) in patients with posterior impingement syndrome (PIS) of the ankle.Design and patients. Three patients (one male and two females, 13-25 years of age) are presented. Each patient presented clinically with symptoms of PIS of the ankle. Plain film examination was negative for a structural cause of the PIS in all patients. MR images were obtained with a 1.5 T scanner using an extremity coil. Clinical data and, in one patient, findings at ankle arthroscopy, were correlated with the results of MR imaging.Results. Ankle MR images from the three patients with a clinical diagnosis of PIS are presented. Findings in all patients included: (1) absence of another structural cause of the PIS (i.e., an os trigonum, trigonal process, fracture, loose bodies, etc.), (2) identification of the IML as a structure discrete from the posterior talofibular and tibiofibular ligaments, and (3) prominence of the IML as indicated by (a) identification of the IML in three different imaging planes, and (b) a caliber of the IML comparable to that of the conventional posterior ankle ligaments visualized in the same imaging plane. Arthroscopic resection of a meniscoid IML resulted in resolution of the PIS in one of the patients presented.Conclusions. MR imaging is an effective means of investigating the IML as a potential cause of PIS. The identification of a prominent IML in the absence of another structural cause of PIS indicates that impingement of the IML is the most likely cause of PIS. (orig.)

Measurement of Posterior Tibial Slope Using Magnetic Resonance Imaging.

Science.gov (United States)

Karimi, Elham; Norouzian, Mohsen; Birjandinejad, Ali; Zandi, Reza; Makhmalbaf, Hadi

2017-11-01

Posterior tibial slope (PTS) is an important factor in the knee joint biomechanics and one of the bone features, which affects knee joint stability. Posterior tibial slope has impact on flexion gap, knee joint stability and posterior femoral rollback that are related to wide range of knee motion. During high tibial osteotomy and total knee arthroplasty (TKA) surgery, proper retaining the mechanical and anatomical axis is important. The aim of this study was to evaluate the value of posterior tibial slope in medial and lateral compartments of tibial plateau and to assess the relationship among the slope with age, gender and other variables of tibial plateau surface. This descriptive study was conducted on 132 healthy knees (80 males and 52 females) with a mean age of 38.26±11.45 (20-60 years) at Imam Reza hospital in Mashhad, Iran. All patients, selected and enrolled for MRI in this study, were admitted for knee pain with uncertain clinical history. According to initial physical knee examinations the study subjects were reported healthy. The mean posterior tibial slope was 7.78± 2.48 degrees in the medial compartment and 6.85± 2.24 degrees in lateral compartment. No significant correlation was found between age and gender with posterior tibial slope ( P ≥0.05), but there was significant relationship among PTS with mediolateral width, plateau area and medial plateau. Comparison of different studies revealed that the PTS value in our study is different from other communities, which can be associated with genetic and racial factors. The results of our study are useful to PTS reconstruction in surgeries.

Efeitos do revenimento realizado a baixa temperatura na resistência ao impacto em aços carbono e ligados temperados

OpenAIRE

Oliveira, Bruno Ozi Silva Rosalin de

2011-01-01

Este trabalho tem como principal objetivo a determinação do comportamento mecânico, mais especificamente a resistência ao impacto, de estruturas martensíticas baseadas em aços ao carbono e ligados. A preocupação principal é a resposta dessas ligas quando revenidas em temperaturas baixas (inferior a 180°C). Foram realizados os tratamentos térmicos de têmpera em água e óleo com o intuito de verificar a severidade do meio através dos ensaios de dureza, impacto, análise micrográfica e fractográfi...

Posterior epidural disc fragment masquerading as spinal tumor: Review of the literature.

Science.gov (United States)

Park, Taejune; Lee, Ho Jun; Kim, Jae Seong; Nam, Kiyeun

2018-03-09

Posterior epidural lumbar disc fragment is infrequent because of anatomical barriers, and it is difficult to diagnose posterior epidural lumbar disc fragment because of its rare incidence and the ambiguity of radiologic evaluations. And it is difficult to differentiate it from other diseases such as spinal tumors. Differential diagnosis of posterior epidural lumbar disc fragment is clinically important because its diagnosis can affect treatment and prognosis. To investigate the incidence, anatomical concern, etiology, symptom, diagnostic tool, management and prognosis of posterior epidural lumbar disc fragment, we reviewed articles including case report. We performed a search of all clinical studies of posterior epidural lumbar disc fragment published to date. The following keywords were searched: Posterior epidural lumbar disc fragment, disc migration, posterior epidural disc, extradural migration, dorsal epidural migration, sequestrated disc, and disc fragment. We identified 40 patients of posterior epidural lumbar disc fragment from 28 studies. The most common presentation of posterior epidural lumbar disc fragment was sudden onset radiculopathy (70.0%), followed by cauda equina syndrome (27.5%). The most frequently used diagnostic modality was magnetic resonance imaging (MRI), conducted in 36 cases (90.0%), and followed by computed tomography in 14 cases (35.0%). After the imaging studies, the preoperative diagnoses were 45.0% masses, 20.0% lesions, and 12.5% tumors. Characteristic MRI findings in posterior epidural lumbar disc fragment are helpful for diagnosis; it typically displays low signals on T1-weighted images and high signals on T2-weighted images with respect to the parent disc. In addition, most of the disc fragments show peripheral rim enhancement on MRI with gadolinium administration. Electrodiagnostic testing is useful for verifying nerve damage. Surgical treatment was performed in all cases, and neurologic complications were observed in 12.5%. As

Posterior fossa meningioma (surgical experiences)

African Journals Online (AJOL)

Wael M. Moussa

2012-08-27

Aug 27, 2012 ... of the CNS, representing about a third of brain tumors. They arise from the ... subtypes based on cell structure.1–4 In 1979, the World Health. Organization .... anterior or posterior to the internal auditory meatus), petrocli-.

Treatment planning of implants in posterior quadrants.

Science.gov (United States)

Jivraj, S; Chee, W

2006-07-08

Differences in anatomy and biomechanics make treatment of posterior quadrants with dental implants substantially different to that of anterior areas. Without implants, when posterior teeth were lost, treatment options included a long span fixed partial denture or a removable prosthesis, especially when no terminal abutment was available. Today, with the use of implants, options are available that allow preservation of unrestored teeth.(1) When teeth are missing, implant supported restorations can be considered the treatment of choice from the perspective of occlusal support, preservation of adjacent teeth and avoidance of a removable partial denture.

Posterior instrumentation, anterior column reconstruction with single posterior approach for treatment of pyogenic osteomyelitis of thoracic and lumbar spine.

Science.gov (United States)

Gorensek, M; Kosak, R; Travnik, L; Vengust, R

2013-03-01

Surgical treatment of thoracolumbar osteomyelitis consists of radical debridement, reconstruction of anterior column either with or without posterior stabilization. The objective of present study is to evaluate a case series of patients with osteomyelitis of thoracic and lumbar spine treated by single, posterior approach with posterior instrumentation and anterior column reconstruction. Seventeen patients underwent clinical and radiological evaluation pre and postoperatively with latest follow-up at 19 months (8-56 months) after surgery. Parameters assessed were site of infection, causative organism, angle of deformity, blood loss, duration of surgery, ICU stay, deformity correction, time to solid bony fusion, ambulatory status, neurologic status (ASIA impairment scale), and functional outcome (Kirkaldy-Willis criteria). Mean operating time was 207 min and average blood loss 1,150 ml. Patients spent 2 (1-4) days in ICU and were able to walk unaided 1.6 (1-2) days after surgery. Infection receded in all 17 patients postoperatively. Solid bony fusion occurred in 15 out of 17 patients (88 %) on average 6.3 months after surgery. Functional outcome was assessed as excellent or good in 82 % of cases. Average deformity correction was 8 (1-18) degrees, with loss of correction of 4 (0-19) degrees at final follow-up. Single, posterior approach addressing both columns poses safe alternative in treatment of pyogenic vertebral osteomyelitis of thoracic and lumbar spine. It proved to be less invasive resulting in faster postoperative recovery.

Posterior perforation of gastric ulcer: a rare surgical emergency ...

African Journals Online (AJOL)

BACKGROUND:Gastric ulcer perforation is a rare surgical emergency.Posterior gastric ulcer is even rarer and usually has a delayed presentation with attendant greater morbidity and mortality. AIM:To report a case of posterior perforation of gastric ulcer and review the literature. CASE REPORT:A 65yr old driver was seen in ...

Distrofia policromática posterior da córnea

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Letícia Maria Coelho

2015-06-01

Full Text Available Os autores descrevem dois casos de distrofia policromática posterior da córnea, uma distrofia pré-Descemet, pouco descrita nas literaturas nacional e mundial, em que se observam pontos policromáticos difusos no estroma posterior da córnea, sem aparente comprometimento da visão.

Prevalência e fatores associados à dor lombar em escolares Prevalence of lower back pain and associated factors in students

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto De Vitta

2011-08-01

Full Text Available O objetivo foi verificar a prevalência de dor lombar em adolescentes e sua relação com a prática de esportes e atividades sedentárias. Realizou-se um estudo transversal com 1.236 escolares das 5ª a 8ª séries do Ensino Fundamental de Bauru, São Paulo, Brasil. Foram utilizados um protocolo estruturado e o questionário nórdico de sintomas musculoesqueléticos. A análise foi realizada mediante uma abordagem descritiva, bivariada e multivariada por regressão logística binária. Notou-se que a prevalência de dor lombar foi de 19,5%, sendo 7% nos meninos e 12,5% nas meninas, com diferença estatisticamente significante entre os gêneros (p The objective was to determine the prevalence of lower back pain in adolescents and its relationship to sports and sedentary activities. We conducted a cross-sectional study of 5th to 8th-grade students (n = 1,236 in Bauru, São Paulo State, Brazil. We used a structured protocol and the Nordic questionnaire for musculoskeletal symptoms. The analysis was performed using a descriptive approach and bivariate and multivariate binary logistic regression. Prevalence of lower back pain was 19.5% (7% in boys and 12.5% in girls, with statistically significant differences according to gender (p < 0.00001, age (p = 0.0057, and sports (p = 0.0001. Bivariate and multivariate analyses showed independent associations between lower back pain and female gender, time watching TV, and sports. Lower back pain in schoolchildren can persist as chronic pain in adults. Understanding the relationships between variables should provide useful measures for maintaining, improving, and promoting students' wellbeing.

Perceção de falhas de memória, ansiedade e depressão em pacientes com dor crónica

OpenAIRE

Lobato, Filipa

2012-01-01

Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para a obtenção do grau de Mestre em Psicologia, ramo de Psicologia Clínica e da Saúde Diversos estudos têm mostrado que as alterações cognitivas e os estados de humor fazem parte dos quadros com pacientes com dor, o que acaba por limitar, ainda mais, a sua autonomia em termos funcionais das atividades do dia-a-dia. O principal objetivo do presente estudo foi analisar a perceção de falhas de memóri...

Vivências de enfermeiros intensivistas na avaliação e intervenção para alívio da dor na criança

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Michele Zachary dos Santos

2012-10-01

Full Text Available Survey descritivo das experiências práticas das enfermeiras pediátricas na avaliação e intervenção, para aliviar dores em crianças durante os cuidados em unidades pediátricas e de tratamento intensivo neonatal, e a influência da infraestrutura de cuidados e organização do sistema. Amostra foi feita com até 109 enfermeiras. Os resultados principais indicaram que a maioria considerou o treinamento acadêmico insuficiente para apoiar este aspecto dos cuidados; não receberam treinamento local na avaliação de dor ou intervenções para aliviá-la; a proporção do pessoal é inadequada assim como a disponibilidade de instruções institucionais para melhorar a qualidade da analgesia. Concluiu-se que as enfermeiras valorizam a avaliação e intervenção para o alívio de dor em crianças, mas descrevem os aspectos que comprometem a prática: falta de colaboração, falta da definição de processos, falta de educação formal e contínua e de infraestrutura. Estes aspectos comprometem a implementação das evidências científicas capazes de melhorar os aspectos práticos de analgesia nas crianças sob cuidados intensivos.

Hemorragia Subaracnóide Perimesencefálica Não-aneurismática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Atahualpa Cauê Paim Strapasson

2008-05-01

Full Text Available Paciente feminina de 38 anos, previamente hígida, apresentou uma dor súbita forte, em compressão, nas regiões occipital e cervical posterior, durante esforço físico. Aproximadamente 5 minutos após sentiu sensação semelhante. Na emergência, foi diagnosticada hemorragia subaracnóide (HSA. Duas angiografias cerebrais de quatro vasos realizadas posteriormente não identificaram aneurismas.

[Buffering capacity of the vitreous body in aggressive posterior retinopathy of prematurity].

Science.gov (United States)

Amkhanitskaia, L I; Sidorenko, E I; Nikolaeva, G V; Kuznetsova, Iu D

2014-01-01

To investigate the role of vitreous body changes in the pathogenesis of aggressive posterior retinopathy of prematurity. The study included 60 children with stage 4-5 retinopathy of prematurity demonstrating either classical or aggressive posterior form of progression. In all cases vitreous samples for laboratory testing were taken during surgery. The study showed that aggressive posterior retinopathy of prematurity is associated with more significant metabolic changes in comparison with classical form of the disease. The degree of biochemical imbalance of the vitreous appeared directly related to the stage of the disease, which was determined by the type and extent of retinal detachment. Volcano-shaped retinal detachment with intensive exudation within the posterior eye segment is considered the most severe variant of aggressive posterior retinopathy of prematurity. Aggressive posterior retinopathy of prematurity is characterized by substantial disturbance of metabolism of the vitreous body, which contributes to exudation and proliferation, thus aggravating the course of the disease and worsening the prognosis.

Análise radiográfica do tratamento cirúrgico da fratura cervical baixa por via posterior Evaluación radiográfica de la fijación posterior de la fractura de la columna cervical baja Radiographic evaluation of the posterior fixation in the subaxial cervical spine injury

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nelson Astur Neto

2012-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliação da evolução radiográfica da lesão da coluna vertebral cervical tratada pela fixação posterior isolada. MÉTODOS: De 2000 a 2008 foram selecionados 23 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão do estudo. Eram masculinos 91,3% e a idade média foi de 34 anos e quatro meses. O tempo de seguimento médio foi de 82 meses. Foi avaliado no exame de imagem pré-operatório, pós-operatório imediato e após seis meses de evolução o tipo de implante, a consolidação da artrodese, se houve soltura do implante, perda de redução, cifose segmentar, degeneração de nível adjacente e pseudartrose. RESULTADOS: Em relação ao método de síntese, 60,8% dos pacientes foram submetidos ao amarrilho interespinhoso, 26% à placa com parafusos de massa lateral e 13% à barra com parafusos de massa lateral. Dos pacientes submetidos à fixação com parafusos, nenhum apresentou complicações radiográficas e 35,7% dos pacientes submetidos à artrodese com amarrilho interespinhoso tiveram complicação, sendo a mais frequente a cifose segmentar. CONCLUSÃO: As lesões da coluna cervical submetidas a artrodese com parafuso de massa lateral apresentaram uma evolução radiográfica melhor do que as submetidas a fixação com amarrilho interespinhoso, tendo este último apresentado maior incidência de complicações na artrodese.OBJETIVO: Evaluación de la evolución radiológica de la lesión de la columna cervical tratada con fijación posterior aislada. MÉTODOS: De 2000 a 2008, se seleccionaron 23 pacientes que cumplían los criterios de inclusión del estudio. 91,3% eran varones y la edad media fue de 34 años y cuatro meses. El período de seguimiento promedio fue 82 meses. Se evaluó, en los exámenes de imágenes antes de la cirugía, inmediatamente después de la operación y después de seis meses de evolución, el tipo de implante, la consolidación de la artrodesis, si había aflojamiento del implante, la p

Radial tear of posterior horn of the medial meniscus and osteonecrosis of the knee

International Nuclear Information System (INIS)

Motoyama, Tatsuo; Ihara, Hidetoshi; Kawashima, Mahito

2003-01-01

We studied the relation between a radial tear of the posterior horn of the medial meniscus and osteonecrosis of the knee. Thirty-eight knees of 37 patients were diagnosed as medial meniscus tear and received arthroscopic knee surgery. We divided them into two groups: knees having radial tear of the posterior horn of the medial meniscus (posterior horn group) and knees containing radial tear except for posterior horn, horizontal tear, degenerative tear, and flap tear of the medial meniscus (non-posterior horn group). The posterior horn group consisted of 14 knees (average age: 65.1 years old) and the non-posterior horn group consisted of 24 knees (average age: 59.6 years old). All cases underwent MRI before arthroscopy. MRI findings were classified into three types (typical osteonecrosis, small osteonecrosis, and non-osteonecrosis). In the posterior horn group, typical osteonecrosis were five knees and small osteonecrosis were five knees, while in the non-posterior horn group only three knees were small osteonecrosis. These findings suggest the relevance between radial tear of the posterior horn of the medial meniscus and osteonecrosis of the knee (Mann-Whitney test p<0.01). The etiology of spontaneous osteonecrosis of the knee joint is unknown, however one etiology could be the radial tear of the posterior horn of the medial meniscus. (author)

Posterior consistency for Bayesian inverse problems through stability and regression results

International Nuclear Information System (INIS)

Vollmer, Sebastian J

2013-01-01

In the Bayesian approach, the a priori knowledge about the input of a mathematical model is described via a probability measure. The joint distribution of the unknown input and the data is then conditioned, using Bayes’ formula, giving rise to the posterior distribution on the unknown input. In this setting we prove posterior consistency for nonlinear inverse problems: a sequence of data is considered, with diminishing fluctuations around a single truth and it is then of interest to show that the resulting sequence of posterior measures arising from this sequence of data concentrates around the truth used to generate the data. Posterior consistency justifies the use of the Bayesian approach very much in the same way as error bounds and convergence results for regularization techniques do. As a guiding example, we consider the inverse problem of reconstructing the diffusion coefficient from noisy observations of the solution to an elliptic PDE in divergence form. This problem is approached by splitting the forward operator into the underlying continuum model and a simpler observation operator based on the output of the model. In general, these splittings allow us to conclude posterior consistency provided a deterministic stability result for the underlying inverse problem and a posterior consistency result for the Bayesian regression problem with the push-forward prior. Moreover, we prove posterior consistency for the Bayesian regression problem based on the regularity, the tail behaviour and the small ball probabilities of the prior. (paper)

Magnetic resonance imaging of hypothalamus hypophysis axis lesions; Relationship between posterior pituitary function and posterior bright spot

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Shiina, Takeki; Uno, Kimiichi; Arimizu, Noboru; Yoshida, Sho (Chiba Univ. (Japan). School of Medicine); Yamada, Kenichi

1990-04-01

Magnetic resonance imaging (MRI) using a 0.5T superconductive machine was performed to the thirty three cases with a variety of the sellar and parasellar tumors and with dysfunction of the hypothalamus-hypophysis axis. Posterior pituitary bright spot (PBS) on T1 weighted image was evaluated with the pituitary hormonal function. These cases were 12 cases of post-treated tumors including pituitary adenoma (9 patients), suprasellar germinoma (2 patients) and craniopharyngioma (one patient), and non-tumorous conditions including 15 cases of central diabetes insipidus (DI), Syndrome of inappropriate secretion of ADH (SIADH) (one patient), Sheehan's syndrome (3 patients) and anorexia nervosa (2 patients). Pituitary bright spot was not seen in all 19 cases with overt DI. On the other hand, PBS was not seen in 9 cases without overt DI. Three cases of these 9 cases showing Sheehan's syndrome with insufficient antidiuretic hormone (ADH) secretion was considered as the state of subclinical DI. Posterior bright spot was not seen in all 13 cases of empty sella including partial empty sella. The results suggested that disappearance of PBS represents abnormality or loss of posterior pituitary function and also it was considered to be closely related to the empty sella. (author).

Good outcome after posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) despite elevated cerebral lactate

DEFF Research Database (Denmark)

Ewertsen, Caroline; Kondziella, Daniel; Danielsen, Else R

2015-01-01

Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) may cause irreversible brain damage. The diagnosis is confirmed by magnetic resonance imaging (MRI), where vasogenic edema may be seen especially in the posterior parts of the brain. MR spectroscopy (MRS) may be included to help predict the outc......Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) may cause irreversible brain damage. The diagnosis is confirmed by magnetic resonance imaging (MRI), where vasogenic edema may be seen especially in the posterior parts of the brain. MR spectroscopy (MRS) may be included to help predict...

Radiology of posterior lumbar apophyseal ring fractures: Report of 13 cases

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Dietemann, J.L.; Beaujeux, R.; Wackenheim, A.; Runge, M.; Bonneville, J.F.; Badoz, A.; Dosch, J.C.

1988-08-01

The authors report radiological findings in 13 cases of avulsion of the posterior lumbar apophyseal ring. The lesion affected young adults in 10 cases and adolescents in 3 cases. The lesion involved the inferior endplate of L4 in 11, and of L5 in 2 patients. 6 patients presented with unilateral sciatica, 3 with bilateral sciatica, and 4 with low back pain. Acute spinal trauma was evident only in 2 adolescents. Radiological recognition of the lesion was possible on plain films in 9 cases. CT demonstrates association of avulsion of the posterior vertebral apophyseal ring and herniated disc in all cases. Avulsion of the posterior apophyseal ring has to be differentiated from posterior longitudinal ligament, annulus, or herniated disc calcifications, as well as from posterior degenerative ridge osteophytes. Controversy about physiopathology of the lesion remains: Weakness of the apophyseal ring during childhood and in patients with Scheuermann's disease may explain avulsion of the apophyseal ring in association with median disc herniation.

Radiology of posterior lumbar apophyseal ring fractures: Report of 13 cases

International Nuclear Information System (INIS)

Dietemann, J.L.; Beaujeux, R.; Wackenheim, A.; Runge, M.; Bonneville, J.F.; Badoz, A.; Dosch, J.C.

1988-01-01

The authors report radiological findings in 13 cases of avulsion of the posterior lumbar apophyseal ring. The lesion affected young adults in 10 cases and adolescents in 3 cases. The lesion involved the inferior endplate of L4 in 11, and of L5 in 2 patients. 6 patients presented with unilateral sciatica, 3 with bilateral sciatica, and 4 with low back pain. Acute spinal trauma was evident only in 2 adolescents. Radiological recognition of the lesion was possible on plain films in 9 cases. CT demonstrates association of avulsion of the posterior vertebral apophyseal ring and herniated disc in all cases. Avulsion of the posterior apophyseal ring has to be differentiated from posterior longitudinal ligament, annulus, or herniated disc calcifications, as well as from posterior degenerative ridge osteophytes. Controversy about physiopathology of the lesion remains: Weakness of the apophyseal ring during childhood and in patients with Scheuermann's disease may explain avulsion of the apophyseal ring in association with median disc herniation. (orig.)

Prevention of posterior capsular opacification

NARCIS (Netherlands)

Nibourg, Lisanne M; Gelens, Edith; Kuijer, Roelof; Hooymans, Johanna Mm; van Kooten, Theo G; Koopmans, Steven A

Posterior capsular opacification (PCO) is a common complication of cataract surgery. The development of PCO is due to a combination of the processes of proliferation, migration, and transdifferentiation of residual lens epithelial cells (LECs) on the lens capsule. In the past decades, various forms

Fatal atypical reversible posterior leukoencephalopathy syndrome: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Golombeck Stefanie Kristin

2013-01-01

Full Text Available Abstract Introduction Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome – a reversible subacute global encephalopathy clinically presenting with headache, altered mental status, visual symptoms such as hemianopsia or cortical blindness, motor symptoms, and focal or generalized seizures – is characterized by a subcortical vasogenic edema symmetrically affecting posterior brain regions. Complete reversibility of both clinical signs and magnetic resonance imaging lesions is regarded as a defining feature of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome is almost exclusively seen in the setting of a predisposing clinical condition, such as pre-eclampsia, systemic infections, sepsis and shock, certain autoimmune diseases, various malignancies and cytotoxic chemotherapy, transplantation and concomitant immunosuppression (especially with calcineurin inhibitors as well as episodes of abrupt hypertension. We describe for the first time clinical, radiological and histological findings in a case of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome with an irreversible and fatal outcome occurring in the absence of any of the known predisposing clinical conditions except for a hypertensive episode. Case presentation A 58-year-old Caucasian woman presented with a two-week history of subacute and progressive occipital headache, blurred vision and imbalance of gait and with no evidence for raised arterial blood pressure during the two weeks previous to admission. Her past medical history was unremarkable except for controlled arterial hypertension. Cerebral magnetic resonance imaging demonstrated cortical and subcortical lesions with combined vasogenic and cytotoxic edema atypical for both venous congestion and arterial infarction. Routine laboratory and cerebrospinal fluid parameters were normal. The diagnosis of reversible posterior leukoencephalopathy syndrome was established. Within hours after

Posterior Slope of the Tibia Plateau in Malaysian Patients Undergoing Total Knee Replacement

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R Yoga

2009-05-01

Full Text Available The posterior slope of the tibial plateau is an important feature to preserve during knee replacement. The correct slope aids in the amount of flexion and determines if the knee will be loose on flexion. This is a study on the posterior tibial plateau slope based on preoperative and postoperative radiographs of 100 consecutive patients who had total knee replacements. The average posterior slope of the tibia plateau was 10.1 degrees. There is a tendency for patients with higher pre-operative posterior tibial plateau slope to have higher post-operative posterior tibial plate slope.

Educação ambiental e emprego de equipamentos economizadores na redução do consumo de água em residências de famílias de baixa renda em uma escola de ensino fundamental

OpenAIRE

Gisele Vidal Vimieiro

2005-01-01

O objetivo desse trabalho é avaliar o emprego da educação ambiental e da instalação de equipamentos sanitários economizadores na redução do consumo de água em domicílios de famílias de baixa renda e na escola de ensino fundamental do bairro Capitão Eduardo, periferia de Belo Horizonte. Pretendeu-se ainda gerar resultados que pudessem dar subsídios à avaliação da viabilidade de implantação de políticas públicas de financiamento para famílias de baixa renda e escolas públicas para a aquisição d...

Perawatan Crossbite Posterior pada Maloklusi Angle Klas III dengan Alat Ortodontik Cekat Teknik Begg

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Trio Wijayanto

2011-12-01

Full Text Available Latar Belakang: Crossbite posterior merupakan hubungan abnormal dari gigi-gigi posterior secara bukolingual pada rahang atas atau bawah pada saat kedua lengkung gigi berada dalam oklusi sentrik yang dapat terjadi pada satu atau kedua sisi rahang. Posterior crossbite adalah maloklusi yang paling sering muncul pada masa gigi susu dan awal gigi bercampur. Tujuan Perawatan: mengoreksi crossbite posterior dan mengembalikan fungsi pengunyahan yang baik. Kasus: Perempuan 20 tahun dengan maloklusi Angle klas III disertai crossbite posterior kanan, crowding rahang atas dan bawah. Penanganan: menggunakan alat cekat teknik Begg dengan pencabutan gigi premolar I rahang atas kiri, kedua premolar I rahang bawah, cross elastik, toe-in, dan toe out digunakan untuk koreksi crossbite. Kesimpulan: Perawatan crossbite posterior dengan teknik Begg menunjukkan hasil yang cukup memuaskan. Prognatik mandibula berkurang, crossbite terkoreksi, overjet normal, overbite normal, dan fungsi pengunyahan menjadi lebih baik.   Background: Posterior crossbite is defined as any abnormal bucal-lingual relations between posterior teeth of upper and lower jaw in centric occlusion which can occur in one side only or both. Posterior crossbite is one of the most prevalent malocclusion in primary and early mixed dentition. Purpose: to correct posterior and restore normal mastication. Case: 20 years old woman with Angle’s class II accompanied by posterior crossbite on the right side and crowding in anterior segment of upper and lower jaw. Management: using the Begg fixed appliance techniques with the extraction of upper left, and two lower first premolars. Cross elastic along with toe in and toe out on the main wire was used to correct posterior crossbite. Conclusion: Posterior crossbite treatment with Begg technique showed satisfactory results. Prognatism mandibula had reduced, regained normal overjet and overbite, and restored good mastication.

Posterior leukoencephalopathy syndrome in poststretococcal acute glomerulonephritis

International Nuclear Information System (INIS)

Bazzino Borzone, F.; Pandolfo Arias, M.; Protasio Palomino, L.; Pujadas Ferrer, M.; Cerisola Cardozo, A.; Gonzalez, G.; Caggiani Malzone, M.; Rubio Santoro, I.

2005-01-01

Reversible posterior leukoencephalopathy (LEPR) is a clinical entity that affects radiation usually the white matter of the cerebral hemispheres. It is frequently associated with acute arterial hypertension and immunosuppressive therapy, among other causes. The clinical presentation is varied, with headache, nausea, vomiting, impaired consciousness and abnormal behavior, seizures and visual disturbances, symptoms that often regress. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) images show white matter edema predominantly in posterior regions of the brain. We present a 10 year old boy with leprosy in the course of a nephrotic syndrome secondary to acute diffuse glomerunefritis (GNDA) poststreptococcal. (author) [es

A quantitative study of computer tomography images of the lumbar posterior elements

International Nuclear Information System (INIS)

Yamazaki, Ken

1985-01-01

The posterior elements of the lumbar spine in 125 vertebrae of 62 cases were studied quantitatively by computer tomography. The cases were classified into 4 groups: Group I (15 cases): Young (20 - 50 years old), normal by radiography and asymptomatic. Group II (15 cases): Aged (over 50 years old), spondylosis deformans by radiography and asymptomatic. Group III (15 cases): Aged spondylosis deformans by radiography and symptomatic. Group IV (17 cases): Aged, degenerative spondylolisthesis by radiography and symptomatic. The posterior recess consisting of the superior articular process (SAP) and the inferior articular process (IAP) (canal side) was measured by computer tomography. A relationship was found between the onset of symptoms and the effective area of the posterior recess (i.e. the area of the posterior recess without yellow ligament) for normal function (i.e. no block observed by myelography). In particular a bulging disc was observed near the entrance of the posterior recess by CT scan in the symptomatic groups. The factors which were related to the effective area were changes in the disc and yellow ligament, the entrance of the posterior recess, the prominence of IAP (canal side), and the superior articular facet angle. An index of the decrease in the effective area of the posterior recess calculated from four factors. Given that the length of the entrance of the posterior recess is the interfacetal distance (IFD), the depth of the posterior recess is the midsagittal distance (MSD) and the effective area is S, then RS = (IFD x MSD x 1/2-S)/(IFD x MSD x 1/2) x 100 (%) = [1 - (2 x S/(IFD x MSD))] x 100 (%) where RS = the narrowing ratio. The quantitative index of decrease in the effective area of the posterior recess (i.e. the narrowing ratio) may be useful in the diagnosis of degenerative lumbar spinal disease where the disc was bulging. (J.P.N.)

Tratamento cirúrgico da cisticircose da fossa craniana posterior Surgical treatment of cysticercosis in posterior cranial fossa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Garcia Lopes

1971-03-01

Full Text Available A cisticercose, um dos mais sérios problemas parasitológicos do sistema nervoso, apresenta, quando localizada na fossa posterior, um quadro clínico dramático, no qual predomina a hipertensão intracraniana. Foram estudados neste trabalho, 70 pacientes com cisticercose de fossa craniana posterior, atendidos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1945 a 1968. Considerando-se a grande diversidade existente em torno das técnicas de tratamento cirúrgico, foi objetivo deste trabalho o estudo dos resultados obtidos nestes pacientes, nos quais várias técnicas foram empregadas. As cirurgias paliativas que derivam o trânsito do líquido cefalorraqueano para regiões extracranianas, quando comparadas aos outros tipos de cirurgias utilizados, foram as que proporcionaram maior índice de recuperação, exigiram menos reoperações, além de terem sido acompanhadas de menor número de complicações, bem como de menor mortalidade pós-operatória. Por outro lado, a neurocisticercose geralmente é um processo difuso, encontrando-se parasitas em várias regiões do encéfalo e/ou aracnoidite, conforme comprovou-se, também, entre os casos ora reunidos e que vieram a falecer. Baseando-se nestes fatos, não se justificam as derivações intracranianas e, a não ser eventualmente, a abordagem direta do parasita. Os casos estudados permitem cone- tatar, portanto, que as derivações extracranianas, por sua simplicidade e eficácia, apresentam-se, atualmente, como a terapêutica cirúrgica mais propriada à cisticercose de fossa craniana posterior.Cysticercosis is one of the most severe parasitic diseases of the nervous system. When located in the posterior fossa, it presents a dramatic picture of intracranial hypertension. Seventy patients of cysticercosis in posterior cranial fossa have been studied, all of them attended at the Neurosurgery Service of the University of São Paulo

Pseudoaneurysm of the posterior circumflex humeral artery diagnosed by sonography

DEFF Research Database (Denmark)

Damgaard, Bodil; Court-Payen, Michel; Larsen, Lone

2009-01-01

with a painless, nonpulsatile mass in the posterior shoulder region and was suspected of a malignant soft-tissue tumor. Sonography, including power Doppler imaging, demonstrated a pseudoaneurysm, with the intralesional blood-filled cavity developed from the posterior circumflex humeral artery. The diagnosis...

The ectopic posterior pituitary gland

African Journals Online (AJOL)

2013-11-04

Nov 4, 2013 ... crinology with short stature, delayed bone age and biochemical features suggestive of hypo pituitarism. Magnetic resonance imaging of the brain demonstrated a flattened anterior pituitary gland within the sella, associated with absence of the infundibular stalk and an ectopic posterior pituitary gland (Fig.

Blunt pediatric anterior and posterior urethral trauma: 32-year experience and outcomes.

Science.gov (United States)

Voelzke, Bryan B; Breyer, Benjamin N; McAninch, Jack W

2012-06-01

To analyze our experience with delayed repair of pediatric urethral trauma. From 1978 to 2007, 26 boys posterior urethral injuries were separately stratified. There were 8 anterior and 18 posterior urethral strictures. All patients presented in a delayed fashion. Mean follow up of the anterior cohort was 2.9 years. All repairs were performed via a ventral onlay buccal graft or anastomotic approach. The mean follow up of the posterior cohort was 1.1 years, and all posterior urethral injuries were repaired via an anastomotic approach. Overall success for anterior stricture disease was 88.9% and for posterior stricture disease was 89.5%. All three urethroplasty failures responded favorably to internal urethrotomy; however, one failed anterior repair and one of the two failed posterior repairs required two internal urethrotomy operations for success. No secondary urethroplasty operations were required and ultimately all patients were voiding per urethra without need for urethral dilation. Delayed, definitive repair of pediatric urethral trauma via open urethroplasty has a high success rate. Copyright © 2011 Journal of Pediatric Urology Company. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Total knee reconstruction without posterior stabilization in rheumatoid arthritis patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Radu Prejbeanu

2010-12-01

Full Text Available Objectives: to present the results with posterior cruciate ligament-retaining total knee arthroplasty in rheumatoid arthritis (RA patients. Background: Total knee replacement in RA patients has many particularities. One of them is the difficulty of obtaining a proper ligamentous balance.Methods: 24 RA patients were followed for a 5-year period after posterior cruciate ligament-retaining total knee arthroplasty. Clinical assessments analyzed general health status by using Hospital for Special Surgery Knee Evaluation Form (HSSKEF and mediolateral and anteroposterior ligament stability by using varus-valgus and posterior drawer tests. Radiological assessments evaluated axial alignment, size and position of components, radiolucent lines in anteroposterior and lateral standard views, integrity of the posterior cruciate ligament on lateral view X-ray at 45 degrees of flexion.Results: the mean HSSKEF score increased from 32 to 84 points at the end of follow-up. Preoperative mean range of motion was 60 degrees; postoperative mean range of motion was of 105 degrees, with significant statistical difference (p<0.05. The mean femoral component axial deviation was 6 degrees. The tibial component had a mean axial deviation of 1 degree of varus. There were no radioluscency lines of more than 1mm. 21 patients had excellent results. None of the knees was unstable. Conclusion: posterior cruciate ligament-retaining total knee arthroplasty can be used in RA patients without excessive valgus deformity (over 15 degrees, providing thus sufficient stabilization. The outcomes re similar to those patients who followed a posterior stabilized endoprosthesis.

Risco e saúde no contexto do VIH/sida: o caso da prostituição na Baixa da Cidade de Maputo

OpenAIRE

Muianga, Baltazar Samuel

2009-01-01

Mestrado em Estudos Africanos. Desenvolvimento Social e Económico em África: Análise e Gestão Tendo como estudo de caso a “Rua do Bagamoyo”, na baixa da cidade de Maputo, a presente dissertação tem por objectivo identificar as estratégias a que as trabalhadoras de sexo recorrem para fazer frente ao risco de infecção pelo VIH/SIDA, por um lado e, por outro, compreender a eficácia destas respostas face aos condicionalismos sociais que influenciam significativamente a gestão de...

Aneurisma verdadeiro bilateral de artéria tibial posterior True bilateral aneurysm of the posterior tibial artery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvio Romero de Barros Marques

2006-03-01

Full Text Available Neste artigo, faz-se o relato de um caso de aneurisma verdadeiro bilateral da artéria tibial posterior em paciente de 57 anos. Os aneurismas surgiram em épocas diferentes. Os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos deste caso são discutidos. Este relato é importante, pois os autores não têm conhecimento de caso semelhante na literatura consultada.This article reports a case of true bilateral aneurysm of the tibial posterior artery in a 57 year-old patient. The aneurysms occurred at different times. The clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this case are discussed. This report is important because the authors did not find a similar description in the literature.

Improvising a Posterior Nasal Pack with Equipment in a Basic First Aid Kit.

Science.gov (United States)

Royer, Allison K; Royer, Mark C

2016-09-01

Posterior epistaxis is a serious condition that can be difficult to treat in a wilderness setting. The initial standard of care involves packing the affected nostril with a 7 to 9 cm nasal pack to tamponade the bleed. These packs are often unavailable outside of the emergency or operating room. This study set out to determine whether a posterior nasal pack could be constructed from the supplies present in a basic first aid kit in order to control massive nasal hemorrhage in a wilderness setting. A basic first aid kit was utilized to construct a posterior nasal pack that was inserted into an anatomical model and visibly compared with the Rapid Rhino (Posterior, 7.5 cm; Smith & Nephew, Austin, TX) nasal packing. The shape, size, and anatomical areas of compression (ie, into nasopharynx and posterior aspect of inferior turbinate) of this pack was similar to the commercially available posterior nasal pack. Placement in an anatomical model appears to provide similar compression as the commercially available posterior pack. This technique may provide short-term hemorrhage control in cases of serious posterior nasal hemorrhage where standard treatment options are not available. Copyright © 2016 Wilderness Medical Society. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

MR imaging as a problem solving tool in posterior ankle pain: A review

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Wong, Gloria N.L., E-mail: gnlwong@gmail.com; Tan, Tien Jin, E-mail: tien_jin_tan@cgh.com.sg

2016-12-15

Highlights: • Conditions causing posterior ankle pain may occur in isolation or in co-existence. • Identification of the causative pathology is therefore often difficult. • The pathology and MR imaging findings of common causative conditions are discussed. • MRI aids accurate and timely diagnoses in cases of posterior ankle pain. - Abstract: Posterior ankle pain is a cause of chronic pain and disability, afflicting a wide range of individuals. While proper identification of the cause is essential for timely and adequate treatment, identifying the cause and excluding mimickers is often challenging for the physician due to the complex nature of the joint. In addition, pathology that can cause posterior ankle pain may occur on their own or in co-existence. Clinical conditions that can present as posterior ankle pain include: posterior ankle impingement, Achilles tendon pathology, medial flexor tendon pathology, peroneal pathology, retrocalcaneal bursitis, posterior subtalar tarsal coalition, sinus tarsi, and tarsal tunnel syndrome. In this review we introduce current concepts of pathophysiology in the main conditions involved in posterior ankle pain, and review the role of MR in the diagnosis and management of each condition. When pathology can be detected earlier and with more specificity, appropriate and time-sensitive treatment can be commenced, thus improving clinical outcomes.

The appearance of a lurking ligament in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy; Posterior Gastric Ligament

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mutlu Ünver

2017-03-01

Full Text Available Objective: The aim of this study was to demonstrate a lurking ligament and its various formation types and to mention the importance of this ligament in Laparoscopic sleeve gastrectomy Methods: One hundred and twelve patients had laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG procedure in our clinic between March 2011 and September 2013. All procedures were performed with a standard operative technique. Only difference for the last 50 patients was to avoid the excessive dissection of posterior gastric wall. The existence of posterior gastric ligament was recorded and different types of posterior gastric ligament was demonstrated. Results: Posterior gastric ligament was observed in all of the cases in different formation types. Three types of ligament; complete, partial and skippy, was demonstrated. 53(47.3% of the patients had skippy, while 41 (36.6% had partial and 18 (16.1% had complete type of posterior gastric ligament. Conclusion: A ligament named as ‘posterior gastric ligament’ and its various forms were defined in the third dimensional plane of stomach. Posterior gastric ligament remains as the only structure in LSG for preventing the mobility and ability of the stomach to rotate. The excessive dissection of the posterior gastric ligament should be avoided to prevent complications such as kinking and volvulus

MR imaging as a problem solving tool in posterior ankle pain: A review

International Nuclear Information System (INIS)

Wong, Gloria N.L.; Tan, Tien Jin

2016-01-01

Highlights: • Conditions causing posterior ankle pain may occur in isolation or in co-existence. • Identification of the causative pathology is therefore often difficult. • The pathology and MR imaging findings of common causative conditions are discussed. • MRI aids accurate and timely diagnoses in cases of posterior ankle pain. - Abstract: Posterior ankle pain is a cause of chronic pain and disability, afflicting a wide range of individuals. While proper identification of the cause is essential for timely and adequate treatment, identifying the cause and excluding mimickers is often challenging for the physician due to the complex nature of the joint. In addition, pathology that can cause posterior ankle pain may occur on their own or in co-existence. Clinical conditions that can present as posterior ankle pain include: posterior ankle impingement, Achilles tendon pathology, medial flexor tendon pathology, peroneal pathology, retrocalcaneal bursitis, posterior subtalar tarsal coalition, sinus tarsi, and tarsal tunnel syndrome. In this review we introduce current concepts of pathophysiology in the main conditions involved in posterior ankle pain, and review the role of MR in the diagnosis and management of each condition. When pathology can be detected earlier and with more specificity, appropriate and time-sensitive treatment can be commenced, thus improving clinical outcomes.

The influence of monovalent cations on trimeric G protein Gi1alfa activity in HEK293 cells stably expressing DOR-Gi1alfa (Cys351-Ile351) fusion protein

Czech Academy of Sciences Publication Activity Database

Vošahlíková, Miroslava; Svoboda, Petr

2011-01-01

Roč. 60, č. 3 (2011), s. 541-547 ISSN 0862-8408 R&D Projects: GA AV ČR(CZ) IAA500110606; GA MŠk(CZ) LC554; GA ČR(CZ) GD305/08/H037 Institutional research plan: CEZ:AV0Z50110509 Keywords : delta-opioid receptor (DOR) * monovalent ions * G(i)1alfa protein Subject RIV: CE - Biochemistry Impact factor: 1.555, year: 2011

Condicionamento osmótico de sementes de hortaliças visando a germinação em condições de temperaturas baixas Vegetable seed priming to improve germination at low temperature

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Warley Marcos Nascimento

2005-06-01

Full Text Available Baixas temperaturas por ocasião do plantio podem atrasar ou inibir a germinação das sementes de várias espécies de hortaliças, incluindo berinjela, melancia, melão e tomate. O condicionamento osmótico de sementes tem sido utilizado com o objetivo de acelerar a germinação e uniformizar a emergência das plântulas em campo, especialmente em condições adversas. Sementes de berinjela 'Ciça', melancia 'Crimson Sweet', melão 'Top Net SR' e tomate 'Heinz 9425' foram osmoticamente condicionadas. A metodologia utilizada no condicionamento osmótico foi dependente da espécie, isto é, a solução osmótica, a temperatura bem como o período de condicionamento variou entre as diferentes espécies estudadas. Após o condicionamento osmótico, as sementes foram lavadas e secas. As sementes foram colocadas para germinar em condições de baixas temperaturas (10; 15; 15 e 17ºC para tomate, berinjela, melancia e melão, respectivamente e em temperaturas normais (20 e 30ºC para tomate e 25ºC para as demais espécies. Baixas temperaturas diminuíram a velocidade e a percentagem de germinação das sementes das quatro espécies. Sementes osmoticamente condicionadas de todas as espécies testadas apresentaram maior germinação do que aquelas não condicionadas, principalmente em condições de baixas temperaturas. O condicionamento osmótico pode ser utilizado para melhorar a germinação de sementes de cucurbitaceas (melão e melancia e solanaceas (berinjela e tomate, principalmente nestas condições adversas de baixas temperaturas.Under low temperatures, seed germination of several species, including eggplant, watermelon, melon and tomato can be erratic or completely inhibited. Seed priming has been used to increase germination rate and seedling uniformity, mainly under unfavorable environmental conditions. Seeds of eggplant, cv. 'Ciça', watermelon 'Crimson Sweet', melon 'Top Net SR' and tomato 'Heinz 9425' were osmoconditioned. The

Late rupture of the posterior cruciate ligament after total knee replacement.

OpenAIRE

Montgomery, R. L.; Goodman, S. B.; Csongradi, J.

1993-01-01

To our knowledge there have been no reports of late rupture of the posterior cruciate ligament (PCL) as a cause of instability in PCL-retaining total knee prostheses. In our experience of 150 total knee replacements using PCL-retaining prosthesis, three cases (2.0%) of late rupture of the posterior cruciate ligament have occurred, each leading to chronic instability, disabling pain, and revision arthroplasty. In each case rupture of the posterior cruciate ligament was confirmed at the time of...

Redução da dor crônica associada à escoliose não estrutural, em universitárias submetidas ao método Pilates Reduction of the chronic pain associated to the scoliosis non structural, in university students submitted to the Pilates method

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Erivânia Alves de Araújo

2010-12-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar a eficácia do método Pilates na redução da dor crônica associada à escoliose não estrutural. Método: Participaram do estudo ensaio clínico controlado e aleatorizado 31 universitárias, com idade entre 18 e 25 anos, com diagnóstico de escoliose não estrutural e apresentando dor crônica na coluna vertebral. A amostra foi dividida em grupo controle (n=11 que não foi submetido a nenhuma intervenção terapêutica e grupo experimental (n=20 que participou do programa de mecanoterapia pelo método Pilates. A intervenção consistiu de vinte e quatro sessões. Os movimentos foram orientados de acordo com a convexidade da escoliose de cada indivíduo. Foi utilizado o teste de Adams, radiografia panorâmica da coluna vertebral (pré tratamento e um questionário mediante a "Escala de dor percebida CR 10 de Borg" (pré e pós tratamento. O tratamento estatístico utilizado foi a ANOVA 2x2 de medidas repetidas, seguida do teste post hoc de Tukey. Resultados: Os resultados identificaram diminuição significativa de 66% da dor no grupo experimental (P = 0,0002. Conclusão: Pode-se verificar que o programa de exercícios utilizando-se o método Pilates para jovens com escoliose não estrutural, apresentando dor na coluna vertebral é eficaz, pois houve redução da intensidade de dor.Objective: To evaluate the effectiveness of the Pilates method in the reduction of the chronic pain associated to a non structural scoliosis. Method: 31 academical subjects participated in the clinical aleatorical controlled experiment study, under age between 18 and 25 years, with diagnosis of non structural scoliosis and presenting chronic pain in the spine. The sample was divided into: control group (n=11 that the was not submitted to any therapeutic intervention and experimental group (n=20 that participated of the mecanotherapy program for the Pilates method. The intervention consisted of twenty-four sessions. The movements were guided in

Nucleoplasty as a therapeutic option for lumbar disc degeneration related pain: a retrospective study of 396 cases Nucleoplastia como opção terapêutica para dor relacionada à degeneração do disco lombar: um estudo retrospectivo de 396 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Lourenço Kallás

2013-01-01

Full Text Available OBJECTIVES: To make a retrospective analysis and evaluate a clinical response to the control of disc degeneration related pain of 396 patients submitted to percutaneous lumbar nucleoplasty; and to make a record of visual analogical scale (VAS up to a three-year follow-up after the surgical procedure. METHODS: Analysis of VAS score in 396 patients with lumbar disc degeneration related pain, according to anamnesis, clinical examination and magnetic resonance imaging (MRI, without improvement of previous clinical treatment, submitted to percutaneous nucleoplasty. RESULTS: A total of 26% of the patients presented 100% remission of pain or paresthesia, of whom 75% showed at least 50% of pain improvement. The median VAS pain improvement was about 67%. CONCLUSIONS: The median VAS improvement in inferior disc levels was higher than four points. The VAS showed improvement of the pain and paresthesia up to a three-year follow up after the surgical procedure.OBJETIVOS: Analisar retrospectivamente a resposta clínica no controle da dor relacionada à degeneração discal em 396 pacientes submetidos à nucleoplastia percutânea lombar; e fazer um registro da escala analógica visual (EAV com seguimento de três anos após a cirurgia. MÉTODOS: Análise da EAV de 396 pacientes com diagnóstico de hérnia de disco, de acordo com anamnese, exame clínico e imagens por meio de ressonância magnética (RM, sendo que nenhum deles apresentou melhora com tratamento clínico prévio. Estes pacientes foram submetidos à nucleoplastia percutânea. O estudo utilizou, para avaliação, o registro de escala analógica visual (EAV durante seguimento de até três anos após o procedimento cirúrgico. RESULTADOS: Um total de 26% apresentou 100% de remissão da dor ou parestesia; 75% apresentaram pelo menos 50% de melhora da dor. A mediana da EAV de melhora da dor foi de aproximadamente 67%. CONCLUSÕES: Houve melhora da EAV, com mediana maior do que quatro pontos nos

Partial-coverage posterior ceramic restorations. Part 1: a return to diligence.

Science.gov (United States)

Liebenberg, W H

2001-01-01

The application of multisurfaced tooth-colored restorations in the posterior dentition is an exercise in risk tolerance when dentin occupies the bulk of the tooth substrate. Not only is interfacial integrity capricious, but also a recent in vivo study has confirmed that dentin bond strengths deteriorate with time. Although the literature is replete with esthetic guidelines for posterior restitution, most practicing clinicians appreciate the prime tenet that clinical success involves more than esthetic realism in the posterior dentition. Success with indirect ceramic restorations is dependent on interfacial integrity, which, although multitudinous, is contingently related to operative competence. Innovative clinical techniques are described in this two-part article, along with a discussion of the probationary status of current adhesive options and the need for excellence in all phases of this demanding restorative sequence. Restorative success in the posterior dentition is profoundly influenced by the variability of operative competence and diligence. This article discusses the precincts of posterior indirect ceramic restorations and submits a number of innovative solutions to the clinical challenge.

Multiclass Posterior Probability Twin SVM for Motor Imagery EEG Classification.

Science.gov (United States)

She, Qingshan; Ma, Yuliang; Meng, Ming; Luo, Zhizeng

2015-01-01

Motor imagery electroencephalography is widely used in the brain-computer interface systems. Due to inherent characteristics of electroencephalography signals, accurate and real-time multiclass classification is always challenging. In order to solve this problem, a multiclass posterior probability solution for twin SVM is proposed by the ranking continuous output and pairwise coupling in this paper. First, two-class posterior probability model is constructed to approximate the posterior probability by the ranking continuous output techniques and Platt's estimating method. Secondly, a solution of multiclass probabilistic outputs for twin SVM is provided by combining every pair of class probabilities according to the method of pairwise coupling. Finally, the proposed method is compared with multiclass SVM and twin SVM via voting, and multiclass posterior probability SVM using different coupling approaches. The efficacy on the classification accuracy and time complexity of the proposed method has been demonstrated by both the UCI benchmark datasets and real world EEG data from BCI Competition IV Dataset 2a, respectively.

Outcomes of Surgery for Posterior Polar Cataract Using Torsional Ultrasound

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Selçuk Sızmaz

2013-10-01

Full Text Available Purpose: The aim of this study is to report outcomes of surgery for posterior polar cataract using torsional ultrasound. Material and Method: Medical records of 26 eyes of 21 consecutive patients with posterior polar cataract who had cataract surgery using the torsional phacoemulsification were evaluated retrospectively. The surgical procedure used, phacoemulsification parameters, intraoperative complications, and postoperative visual outcome were recorded. Results: Of the 26 eyes, 24 (92.3% had small to medium posterior polar opacity. Two eyes had large opacity. All surgeries were performed using the torsional handpiece. Posterior capsule rupture occurred in 4 (15.3% eyes. The mean visual acuity improved significantly after surgery (p<0.001. The postoperative visual acuity was worse than 20/20 in 5 eyes. The cause of the low acuity was amblyopia. Discussion: Successful surgical results and good visual outcome can be achieved with phacoemulsification using the torsional handpiece. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 345-7

Posterior lattice degeneration characterized by spectral domain optical coherence tomography.

Science.gov (United States)

Manjunath, Varsha; Taha, Mohammed; Fujimoto, James G; Duker, Jay S

2011-03-01

The purpose of this study was to use high-resolution spectral domain optical coherence tomography in the characterization of retinal and vitreal morphological changes overlying posterior lattice degeneration. A cross-sectional retrospective analysis was performed on 13 eyes of 13 nonconsecutive subjects with posterior lattice degeneration seen at the New England Eye Center, Tufts Medical Center between October 2009 and January 2010. Spectral domain optical coherence tomography images taken through the region of lattice degeneration were qualitatively analyzed. Four characteristic changes of the retina and vitreous were seen in the 13 eyes with lattice degeneration: 1) anterior/posterior U-shaped vitreous traction; 2) retinal breaks; 3) focal retinal thinning; and 4) vitreous membrane formation. The morphologic appearance of vitreous traction and retinal breaks were found to be consistent with previous histologic reports. It is possible to image posterior lattice degeneration in many eyes using spectral domain optical coherence tomography and to visualize the spectrum of retinal and vitreous changes throughout the area of lattice degeneration.

Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

OpenAIRE

Marcos Emanuel Wortmann Gomes; Paulo Ernani Evangelista; Florentino Fernandes Mendes

2003-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos c...

Posterior epistaxis: Common bleeding sites and prophylactic electrocoagulation.

Science.gov (United States)

Liu, Juan; Sun, Xicai; Guo, Limin; Wang, Dehui

2016-01-01

Posterior epistaxis is a frequent emergency, and the key to efficient management is identification of the bleeding point. We performed a retrospective study of 318 patients with posterior epistaxis treated with endoscopic bipolar electrocautery during a 4-year period. Distribution of the bleeding sites was recorded. Patients with no definite bleeding sites in the first operation were assigned to Group A (n = 39) and Group B (n = 34). Patients in Group A were only observed in the ward. Patients in Group B were given prophylactic electrocoagulation at the common bleeding points. Of the 318 patients, bleeding sites were successfully identified and coagulated in 263 patients. All of them were located posteriorly, with 166 on the lateral nasal wall, 86 on the septum, and 11 on the anterior face of the sphenoid sinus. The rebleeding rate of Group B (8.8%) was lower than that of Group A (38.5%) (p < 0.01).

Dor neuropática: aspectos neuroquímicos Dolor neuropático: aspectos neuroquímicos Neuropathic pain: neurochemical aspects

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Durval Campos Kraychete

2008-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor neuropática é causada por lesão ou inflamação do sistema nervoso. É síndrome complexa, com mecanismos biológicos pouco esclarecidos, envolvendo teorias inflamatórias e imunes. O objetivo desta revisão foi descrever os principais fatores biológicos relacionados com a dor neuropática, associando de forma lógica as hipóteses sugeridas pela literatura. CONTEÚDO: Foram descritos os principais neuromediadores, canais iônicos e células, incluindo as do sistema imune envolvidos na excitabilidade neuronal, assim como enfatizada possível seqüência de ativação ou interação desses agentes na alteração neuroplástica decorrente da agressão ao nervo. CONCLUSÕES: Do estudo, foi possível concluir que os avanços no conhecimento da fisiopatologia da dor neuropática podem determinar novos alvos para abordagem farmacológica dessa síndrome.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor Neuropático lo causa la lesión o inflamación del sistema nervioso. Es un síndrome complejo, con mecanismos biológicos poco aclarados, que envuelve teorías inflamatorias e inmunes. El objetivo de esta revisión fue describir los principales factores biológicos relacionados con el dolor Neuropático, asociando de forma lógica a las hipótesis sugeridas por la literatura. CONTENIDO: Fueron descritos los principales neuromediadores, canales iónicos y células, incluyendo las del sistema inmune involucrados en la excitabilidad neuronal, como también la posible secuencia de activación o interacción de esos agentes en la alteración neuroplástica proveniente e la agresión al nervio. CONCLUSIONES: De ese estudio, se pudo concluir que los avances en el conocimiento de la fisiopatología del dolor Neuropático, pueden determinar nuevos objetivos para el abordaje farmacológico de ese síndrome.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neuropathic pain is caused by damage or inflammation of the nervous system. It is a complex syndrome and its

Efeito de impactos repetidos de baixa energia em compósitos pultrudados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Morais Willy Ank de

2001-01-01

Full Text Available Danos internos podem ser gerados em compósitos de matriz polimérica submetidos a impactos de baixa energia. O efeito repetido de eventos desse tipo pode levar, eventualmente, à falha da estrutura. Neste trabalho dois tipos de perfis pultrudados foram submetidos a impactos por queda livre de peso de 0,5 m e 1,0 m de altura. Os resultados obtidos foram analisados em função da disposição das fibras nos perfis e mostram que a existência de uma camada rica em resina em um dos perfis, contribui para reduzir significativamente o desempenho deste perfil. Este comportamento foi associado à formação prematura de trincas na camada rica em resina. O número de eventos de impacto, o tempo de duração de cada choque e a forma da área danificada foram correlacionados com a presença, ou não, da região rica em resina. Os resultados obtidos indicam ainda que a diferença na microestrutura dos perfis analisados é mais significativa para os ensaios de menor energia (queda de 0,5 m. Para os ensaios de maior energia (queda de 1 m a configuração do material teve apenas uma importância secundária.

STUDY OF POSTERIOR FOSSA TUMORS BY HIGH RESOLUTION MRI

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sree Hari

2016-01-01

Full Text Available INTRODUCTION Magnetic Resonance Imaging (MRI is the imaging modality used for the assessment of infratentorial neoplasms. Although Computed Tomography (CT provides better demonstration of small or subtle calcifications within tumors. OBJECTIVES Study is done to assess the potential of MRI in characterisation of different tumors in posterior fossa by evaluating various unenhanced and gadolinium enhanced sequences and to compare high resolution FSE MRI sequences with routine FSE MRI sequences in diagnosing posterior fossa brain tumors. Also correlate findings on Magnetic Resonance Imaging with Pathological diagnosis. MATERIALS AND METHODS A total of 52 patients were diagnosed by CT brain as having posterior fossa brain for a year of 2 years were included in the study. In all studies MR imaging was performed with a clinical 1.5 T system (General electrical medical systems. A dedicated phased-array coil was used. RESULTS The age group ranged from 1 year to 60 years, majority were between 1 to 20 years (39%. Slight male preponderance was seen (males 29, females 23. Commonest tumor encountered in our study was vestibular schwannoma. DWI alone can differentiate different pediatric posterior fossa brain tumors. One case of pilocytic astrocytoma showed solid lesion instead of typical cystic lesion with mural nodule. One case AT-RT showed 2 lesions one in cerebrum, one in CP angle. Common feature being intra-axial lesion involving cerebellum. MRI was able to predict diagnosis in 50 of the 52 tumors. CONCLUSION Magnetic Resonance Imaging was found to be a highly sensitive imaging procedure and method of choice for posterior fossa brain tumors.

Transverse posterior element fractures associated with torsion

International Nuclear Information System (INIS)

Abel, M.S.

1989-01-01

Six examples of a previously undescribed class of transverse vertebral element fractures are presented. These fractures differ from Chance and Smith fractures and their variants in the following respects: (1) the etiology is torsion and not flexion; (2) there is neither distraction of posterior ring fragments nor posterior ligament tears; (3) in contrast to Chance and Smith fractures, extension of the fracture into the vertebral body is absent or minimal; (4) the transverse process of the lumbar vertebra is avulsed at its base with a vertical fracture, not split horizontally. These fractures occur in cervical, lumbar, and sacral vertebrae in normal or compromised areas of the spine. (orig.)

Posterior reversible encephalopathy syndrome: Some novel ...

African Journals Online (AJOL)