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Sample records for da ultra-sonografia transvaginal

  1. Ultra-sonografia transvaginal com dopplervelocimetria no estudo do volume, da espessura do estroma e da vascularização dos ovários na síndrome dos ovários policísticos

    OpenAIRE

    Marcelo Afonso Gonçalves

    2007-01-01

    INTRODUÇÃO - A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma das mais controversas entidades da endocrinologia ginecológica. Após o simpósio de Rotterdam, em 2003, ficou evidente a importância da morfologia ovariana para o diagnóstico e para a composição dos fenótipos. A ultra-sonografia transvaginal com dopplervelocimetria pode ajudar a analisar as variáveis implicadas na vascularização e a monitorar os ovários. OBJETIVO - Avaliar o volume, a espessura do estroma e a vascularização dos ovári...

  2. Ultra-sonografia transvaginal com doppler colorido para seleção das pacientes para tratamento conservador da gravidez ectópica íntegra Transvaginal ultrasonography with color doppler to select the patients for conservative treatment of unruptured ectopic pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Elito Junior

    1999-04-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar a eficiência da ultra-sonografia (US transvaginal com Doppler colorido para a previsão dos resultados do tratamento sistêmico da gravidez ectópica íntegra com dose única de metotrexato. Pacientes e método: vinte pacientes com diagnóstico de gravidez ectópica foram incluídas no estudo. Os critérios de inclusão foram: estabilidade hemodinâmica, massa anexial com diâmetro Purpose: to evaluate the efficacy of color Doppler in the prediction of results of the systemic treatment of unruptured ectopic pregnancy with a single dose of methotrexate. Methodology: twenty patients with a diagnosis of ectopic pregnancy were included in the study. The inclusion criteria were: hemodynamic stability, adnexal mass < 5.0 cm and decline of the titers of beta-hCG less than 15% in an interval of 24 h. The exclusion criteria were hepatic or renal disease and blood dyscrasias. Follow-up was by serial determinations of beta-hCG on days 4 and 7 after the beginning of the treatment, and weekly until the titers were negative. The patients were classified into 3 groups according to color Doppler: high risk (trophoblastic flow covering more than 2/3 of the mass, medium risk (when trophoblastic flow compromised 1/3 to 2/3 of tubal mass and low risk (when trophoblastic flow covered less than 1/3 of the mass. Results: the success of the treatment with a single dose was 75% (15/20; when a second dose of MTX was used, the success rate was 85%. When comparing color Doppler with the results of the medical treatment, we had high risk in 4 patients and in all the treatment failed; medium and low risk in 16 patients, and in 15 the treatment was successful. Conclusion: color Doppler showing high risk indicated an unfavorable situation for the medical treatment with MTX, while medium and low risk in color doppler were favorable situations for the clinical treatment. However, these results should always be analyzed in association with the evolution curve

  3. Comprimento do colo uterino de gestantes com rotura prematura pré-termo de membranas avaliado pela ultra-sonografia transvaginal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Spara Patricia

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o comprimento do colo uterino, por meio da ultra-sonografia transvaginal, em gestantes com rotura prematura pré-termo de membranas. PACIENTES E MÉTODOS: o grupo de estudo (Ge foi constituído por 26 grávidas entre a 24ª e a 36ª semana de gestação e o grupo controle (Gc por 49 pacientes clinicamente normais, na mesma idade gestacional. As pacientes foram avaliadas entre a 24ª e 28ª, 28ª e 32ª, 32ª e 36ª semana de gestação, sendo subdivididas nos subgrupos Ge24-28, Ge28-32, Ge32-36 e Gc24-28, Gc28-32, Gc32-36, conforme pertencessem ao grupo de estudo e controle, respectivamente. O comprimento do colo uterino foi obtido por meio da ultra-sonografia transvaginal, em vista sagital, realizando-se a medida linear da distância entre os orifícios cervicais interno e externo. RESULTADOS: observamos diferenças significantes das medidas do comprimento do colo uterino entre Ge24-28 e Gc24-28, cujos valores foram 24,3 e 33,0 mm, respectivamente (p=0,04, como também entre Ge32-36 e Gc32-36, cujos valores foram, respectivamente, 20,1 e 28,0 mm (p=0,005. Os períodos de latência dos grupos Ge24-28, Ge28-32 e Ge32-36 foram, respectivamente, sete, cinco e três dias, apresentando correlação positiva com o comprimento do colo uterino (r=0,66 e negativa com a idade gestacional (r=-0,27. CONCLUSÃO: o comprimento do colo uterino variou de acordo com a idade gestacional em que a rotura prematura pré-termo das membranas foi detectada, sendo menor no grupo de estudo que no grupo controle entre a 24ª e a 28ª e entre a 32ª e a 36ª semana. Além disso, demonstrou-se que quanto menor o comprimento do colo, menor é o tempo de latência, e que houve diminuição no período de latência à medida que aumentou a idade gestacional em que se deu a rotura.

  4. Ultra-sonografia endoscópica (USE da vesícula biliar e das vias biliares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Machado Márcio Martins

    2002-01-01

    Full Text Available Os autores relatam as principais utilizações da ultra-sonografia endoscópica nas afecções que envolvem a vesícula biliar e as vias biliares. São descritos, ainda, alguns aspectos sonográficos à ultra-sonografia endoscópica, de condições malignas e benignas que afetam essas estruturas do aparelho digestivo, ressaltando a importância dessa metodologia no diagnóstico dessas alterações.

  5. História da ultra-sonografia intra-operatória History of intraoperative ultrasonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Martins Machado

    2002-11-01

    Full Text Available A ultra-sonografia intra-operatória foi realizada especialmente a partir de 1960, com alguns relatos de experiências iniciais nos anos 50. Inicialmente foram avaliados tumores cerebrais, posteriormente estudando-se também cálculos de vias biliares e cálculos renais. Entretanto, a ultra-sonografia intra-operatória em modo A ou modo B estático não adquiriu grande aceitação no meio médico. Não obstante, os primeiros estudos forneceram as bases para o desenvolvimento da moderna ultra-sonografia intra-operatória, com a utilização dos equipamentos ultra-sonográficos em modo B em tempo real. Os autores discorrem sobre a utilização da ultra-sonografia intra-operatória desde o seu início até os dias atuais.Intraoperative ultrasonography was initially used after 1960. There are also few reports on initial experiences published during the 50'. This technique was firstly used to study cerebral tumors and later on it was also used to evaluate biliary and renal calculi. At that time, intraoperative ultrasonography with A-mode or nonreal-time B-mode imaging did not achieve great recognition by surgeons and clinicians. However, the efforts of the initial reports were used in the development of modern intraoperative ultrasonography using real-time B-mode imaging. The authors comment on the evolution of intraoperative ultrasonography since its birth up to date.

  6. Evolução do comprimento cervical uterino na gestação, avaliado pela ultra-sonografia transvaginal Changes in cervical length during pregnancy measured by transvaginal ultrasound

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reginaldo Antônio de Oliveira Freitas-Júnior

    2003-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a evolução do comprimento cervical uterino, ao longo da gestação, avaliado por meio da ultra-sonografia transvaginal. MÉTODOS: foi realizado estudo prospectivo, longitudinal, no qual 82 gestantes hígidas foram acompanhadas desde o início da gestação, das quais 49 mantiveram o seguimento até o parto sem complicações da gravidez, sendo examinadas a cada quatro semanas, e agrupadas, conforme a paridade, em nulíparas ou com um ou mais partos anteriores. O comprimento do colo uterino foi avaliado em vista sagital pela ultra-sonografia transvaginal, com a medida linear da distância entre os orifícios cervicais interno e externo. RESULTADOS: as médias de comprimento do colo uterino, bem como os percentis 5, 25, 50, 75 e 95, em função da idade gestacional, não diferiram significativamente entre os grupos estudados (p>0.05. No intervalo entre a 20ª e a 24ª semana gestacional o comprimento cervical variou entre 28, 35 e 47,2 mm, com os percentis 5, 50 e 95, respectivamente. O comprimento cervical uterino diminuiu progressivamente ao longo da gestação normal, sendo esse encurtamento significativo após a 20ª semana de gravidez e mais expressivo após a 28ª semana (pPURPOSE: to establish a normality curve of cervical length during pregnancy measured by transvaginal ultrasonography. METHODS: we conducted a prospective, longitudinal study on 82 healthy pregnant women who were followed up from the beginning of pregnancy to delivery at four-week intervals, of whom 49 concluded the study. Patients were divided according to parity into nulliparous women and women with one or more previous deliveries. Cervical length was measured in a sagittal view by transvaginal ultrasonography, as the linear distance between internal and external cervical os. RESULTS: no significant difference was observed in mean cervical length or the 5th, 25, 50th, 75th, or 95th percentile according to gestational age between groups (p>0

  7. Avaliação da resposta do câncer de mama à quimioterapia: papel da ultra-sonografia e da dopplerfluxometria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martins Maurício Sena

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: comparar os tamanhos dos tumores mamários localmente avançados por meio de exame clínico, mamografia, ultra-sonografia e dopplervelocimetria associada à ultra-sonografia, avaliados antes e depois da quimioterapia primária. Métodos: estudo clínico prospectivo e descritivo. Foram incluídas dezoito mulheres com tumor primário clínico maior ou igual a 50 mm que foram submetidas à palpação, mamografia, ultra-sonografia e dopplervelocimetria, no momento do diagnóstico e após 3 ciclos de quimioterapia. A resposta foi considerada presente quando ocorreu diminuição clínica maior que 50% e ultra-sonográfica maior que 25%, e ausente quando a redução medida pela clínica fosse inferior 50% e a ultra-sonográfica menor que 25%. A análise estatística utilizada foi descritiva com teste de Wilcoxon na comparação dos métodos. Resultados: em relação ao tamanho dos tumores, o método cuja medida mais se aproximou do exame anatomopatológico foi o exame clínico na pós-quimioterapia, quando comparado com a ultra-sonografia e a mamografia. A mamografia permitiu avaliação em 44% dos casos, antes da quimioterapia (8/18. Nos casos em que não houve resposta à quimioterapia, a dopplervelocimetria demonstrou aumento significativo do fluxo, com a diminuição dos índices de pulsatilidade e resistência. Nos casos em que houve resposta (9 casos, com redução do tamanho tumoral, a dopplervelocimetria não mostrou alterações significativas em relação aos parâmetros estudados. Conclusão: o exame clínico mostrou-se como melhor método de avaliação da redução do volume dos tumores tratados com quimioterapia neoadjuvante quando comparado com o exame de ultra-sonografia e a mamografia. A dopplervelocimetria demonstrou que houve aumento do fluxo nos casos com resposta ausente.

  8. Achados histeroscópicos em mulheres na pós-menopausa com diagnóstico de espessamento endometrial por ultra-sonografia transvaginal Hysteroscopic findings in postmenopausal women with endometrial thickening diagnosed by transvaginal ultrasound

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Bittencourt Campaner

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: correlacionar espessamento endometrial diagnosticado por ultra-sonografia com os achados histeroscópicos, em mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: foi realizado estudo transversal com avaliação histeroscópica em 121 mulheres na pós-menopausa, com diagnóstico de espessamento do endométrio por ultra-sonografia transvaginal. Das pacientes incluídas, 23 (19% recebiam diferentes esquemas de hormonioterapia e 98 não referiam uso de reposição hormnonal.; 55 pacientes queixavam-se de sangramento por via vaginal e as restantes apresentavam-se sem esta condição. Os exames endoscópicos foram realizados ambulatorialmente, utilizando-se histeroscópio rígido de 4 mm. Para a distensão da cavidade uterina empregou-se gás carbônico (CO2. Biópsia foi praticada em todas as pacientes, com auxílio de cureta tipo Novak, de 3 mm, e o material obtido submetido a estudo histopatológico. RESULTADOS: a espessura do endométrio variou entre 6 e 38 mm, com média de 10,7 ± 5,3 mm. Os achados histeroscópicos foram: lesão polipóide, em 51 pacientes (42,1%; endométrio atrófico, em 15 (12,4%; sinéquia senil, em 15 (12,4%; espessamento focal, em 13 (10,7%; lesão cerebróide, em 6 (5,0%; endométrio proliferativo, em 5 (4,1%; muco, em 5 (4,1%; mioma, em 4 (3,3%; endométrio secretor, em 3 (2,5%; hiperplasia endometrial, em 3 (2,5% e atrofia cística, em 1 (0,8%. Observou-se correlação entre os achados histeroscópicos e os resultados da histopatologia em 30 dos 51 casos de pólipo, em 12 dos 15 de endométrio atrófico e na totalidade dos casos sugestivos de hiperplasia endometrial e de adenocarcinoma. CONCLUSÃO: na maioria das pacientes, o exame histeroscópico revelou que não se tratava de real espessamento endometrial, mas sim de outras variedades de lesão da cavidade uterina.PURPOSE: to correlate endometrial thickening diagnosed by ultrasonography with hysteroscopic findings in postmenopausal women. METHODS: a transversal study

  9. Uso da ultra-sonografia na triagem de disrafismos espinhais ocultos Screening of occult spinal dysraphism by ultrasonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gilberto de Brito Henriques

    2004-09-01

    Full Text Available O uso da ultra-sonografia para diagnóstico de lesões da coluna vertebral é difundido desde a década de oitenta. Suas aplicações envolvem: diagnóstico de lesões medulares traumáticas; uso intra-operatório em cirurgias do trauma e tumores medulares; uso pré-operatório e evolutivo em pacientes com disrafismos espinhais; diagnóstico pré-natal dos disrafismos; diagnóstico dos disrafismos espinhais ocultos ao nascimento. Pacientes com suspeita de disrafismo espinhal oculto (estigmas cutâneos em linha média ou história familiar de disrafismos representaram a principal indicação do exame que foi realizado em 292 pacientes do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Alterações como lipomas do cone medular, medula baixa, filo terminal espesso, cistos da ponta do cone medular e seios dérmicos foram identificados com fidelidade à ultra-sonografia. A interpretação do exame não apresentou dificuldades técnicas. Sua realização é rápida, não é necessária sedação, apresenta baixo custo e idealmente deve ser realizado pelo próprio neurocirurgião devido ao grande número de informações possíveis durante o exame. O exame entretanto não substitui a ressonância magnética mas pode ser um bom método de triagem para os pacientes.Ultrasonography for diagnosis of spinal cord diseases has been used since the eighties. There are different fields for its use: traumatic spine lesions, intra-operative use in trauma and spine tumors surgery, pre-operative and follow up study for spinal dysraphism, occult spinal dysraphism of the newborn. Patients with suspected occult spinal dysraphism are the most important indication for the method. Utrasonography was performed in 292 patients of Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais. Lesions such as conus medullaris lipomas, low level of conus medullaris, filum terminale tethering, cauda equina cysts and dermal sinuses can be well demonstrated. There

  10. Valor da ultra-sonografia na avaliação das alterações endometriais em pacientes tratadas com tamoxifeno Value of sonographic endometrial findings in patients under tamoxifen therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arildo Corrêa Teixeira

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as alterações endometriais por meio da ultra-sonografia transvaginal e correlacioná-las com os achados da histeroscopia e histologia, em pacientes submetidas a tratamento com tamoxifeno. MATERIAIS E MÉTODOS: No período de janeiro de 2003 a dezembro de 2005, foram incluídas pacientes com câncer de mama usuárias de tamoxifeno que apresentaram espessamento endometrial acima de 5 mm. Os achados foram correlacionados com os dados de histeroscopia e anatomopatologia. RESULTADOS: Foram selecionadas 25 pacientes com idade média de 62,6 anos. O tempo médio do diagnóstico do câncer foi de 4,3 anos e do uso de tamoxifeno, três anos. Vinte pacientes eram assintomáticas (80% e as demais apresentaram sangramento (20%. À ultra-sonografia, 16% apresentaram espessamento endometrial entre 5 mm e 8 mm, 40% entre 9 mm e 15 mm, e 44% acima de 15 mm. Ao estudo com a histeroscopia, 40% apresentaram atrofia, 16% atrofia cística, 28% pólipos, e 16% lesão hiperplásica. O estudo anatomopatológico apresentou-se normal em 35,2% dos casos e mostrou atrofia em 5,8%, pólipo em 29,4% e hiperplasia em 11,7%. Foi observado um caso de adenocarcinoma (5,8%. CONCLUSÃO: A ultra-sonografia associada à histeroscopia apresentam-se como importantes aliados na avaliação de pacientes usuárias de tamoxifeno. A detecção de espessamento endometrial à ultra-sonografia apresenta baixa especificidade, enquanto a histeroscopia é mais acurada na detecção de pólipos, hiperplasia e alterações neoplásicas.OBJECTIVE: To evaluate endometrial alterations by means of transvaginal ultrasound and to correlate them with hysteroscopic and histological findings in patients under tamoxifen therapy. MATERIALS AND METHODS: The present study was developed in the period between January 2003 and December 2005, including patients under tamoxifen therapy for breast cancer, and presenting with endometrial thickening > 5 mm. The sonographic findings were correlated

  11. Avaliação do volume de fluxo venoso da bomba sural por ultra-sonografia Doppler durante cinesioterapia ativa e passiva: um estudo piloto

    OpenAIRE

    Campos,Carmindo Carlos Cardoso; Albuquerque,Patrícia Cavalcanti de; Braga,Ivson José da Silva

    2008-01-01

    CONTEXTO: O fisioterapeuta na unidade hospitalar atua sobre os efeitos da hipoatividade ou inatividade do paciente acamado. Na prática diária, a contração do músculo da panturrilha é difundida entre os profissionais de saúde no ambiente hospitalar, principalmente nos períodos de pré e pós-operatório, como forma de diminuir a estase venosa e os riscos de trombose venosa profunda nos membros inferiores. OBJETIVO: Avaliar o volume de fluxo venoso na bomba sural, através de ultra-sonografia doppl...

  12. Quantificação do líquido amniótico pela ultra-sonografia tridimensional e bidimensional no primeiro trimestre da gestação

    OpenAIRE

    Gadelha,Patricia Spara; Costa,Antonio Gadelha da; Mauad Filho,Francisco; El Beitune, Patrícia; Ferreira, Adilson Cunha

    2006-01-01

    OBJETIVO: quantificar os valores do líquido amniótico no primeiro trimestre da gestação, em fetos normais, por meio de ultra-sonografia tridimensional e bidimensional. MÉTODOS: foram avaliados 25 fetos normais, da 8ª à 11ª semana de gestação. O estudo foi do tipo prospectivo longitudinal. As medidas do volume de líquido amniótico foram obtidas por meio de ultra-sonografia endovaginal, modos tridimensional e bidimensional. O estudo bidimensional consistiu em determinar o volume por cálculo mat...

  13. USO DA ULTRA-SONOGRAFIA EM FÊMEAS SUÍNAS SUBMETIDAS A ACASALAMENTO NATURAL OU INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTINS, José Reinaldo

    2009-05-01

    Full Text Available Nucleus Animalium, v.1, n.1, maio 2009The reproductive performance is of great importance in the economic efficiency of pig activity.Within this context, the modern pig farming has great advances in reproductive highlighting the use of artificialinsemination, natural mating, and even controlled the early diagnosis of pregnancy by ultrasound. This studyaimed to use ultrasound in the diagnosis of pregnancy of sows, determining the best period for its implementation,and evaluate the reproductive efficiency in the use of artificial insemination and natural mating. Were carried outultrasound scans in both transabdominais antimere of each animal. The minimum period of gestation of sows fordiagnosis performed by ultrasound was 20 days, showing to be a quick look, high accuracy and can be used as an auxiliary method to improve reproductive efficiency in this species.O desempenho reprodutivo tem grande importância na eficiência econômica da atividade suinícola.Dentro desse contexto, a suinocultura moderna conta com grandes avanços na área reprodutiva destacando-se ouso da inseminação artificial, acasalamentos naturais controlados e até mesmo o diagnóstico precoce de gestaçãoatravés da ultra-sonografia. O presente trabalho teve como objetivo utilizar a ultra-sonografia no diagnósticode gestação de fêmeas suínas, determinando o melhor período para sua aplicação, e ainda avaliar a eficiênciareprodutiva na utilização da inseminação artificial e acasalamento natural. Foram realizados exames ultrasonográficostransabdominais em ambos os antímeros de cada animal. O tempo mínimo de gestação das fêmeassuínas para diagnóstico realizado por ultra-sonografia foi de 20 dias, mostrando ser um exame rápido, de altaacurácia, podendo ser utilizado como método auxiliar para melhorar a eficiência reprodutiva nesta espécie.

  14. Ultra-sonografia para predição da composição da carcaça de bovinos jovens Prediction of carcass composition of steers using ultrasound measurements

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliane Suguisawa

    2006-02-01

    Full Text Available Neste estudo, avaliou-se a utilização da ultra-sonografia como técnica para predição da composição da carcaça de 115 bovinos jovens (Nelore, ½ Angus Nelore, ½ Simental Nelore e Canchim, com peso inicial médio de 329 kg, de dois tamanhos à maturidade (pequeno e grande, criados no sistema de produção do novilho superprecoce. Após 120 dias de confinamento, foram realizadas a pesagem e a medida da área de olho-de-lombo (AOL e da gordura subcutânea (ECG, via ultra-sonografia. Após o abate, foram registradas as medidas de AOL e ECG na carcaça, os pesos de traseiro, dianteiro, cortes cárneos comerciais e a composição corporal dos animais. Foram calculados os rendimentos de carcaça, de cortes cárneos e de traseiro, não se observando diferença na composição entre os dois grupos de tamanho à maturidade, provavelmente em razão da pequena variação entre eles. Embora a ultra-sonografia não tenha apresentado alta precisão na predição da musculosidade da carcaça e do rendimento de cortes cárneos, os coeficientes de determinação das equações de predição da composição da carcaça foram semelhantes, e algumas vezes superiores (quantidade de ossos, aos obtidos nas equações em que se utilizaram as medidas na carcaça após o abate, demonstrando que a ultra-sonografia pode ser utilizada para predição da composição da carcaça de bovinos de corte em determinadas situações.This study was conducted to evaluate the use of ultrasound measurements to predict carcass composition of 115 steers (Nellore, ½ Angus x Nellore, ½ Simental x Nellore, and Canchim with different frame sizes (small and large and average initial body weight of 329 kg. After 120 days in a feedlot, animals were weighed followed by ultrasound measurements of rib eye area (RA and fat thickness (FT. Animals were slaughtered and measurements of carcass RA and FT, weights of hindquarter, forequarter, and commercial cuts, and determination of body

  15. Ultra-sonografia transvaginal do colo para a predição do parto pré-termo em pacientes sintomáticas com bolsa íntegra Transvaginal ultrasound of the cervix for predicting premature delivery in symptomatic patients with intact membranes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Teresa Moreira Rios

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a utilidade do comprimento cervical ultra-sonográfico para a predição do parto em gestantes com contrações uterinas persistentes e bolsa íntegra. MÉTODOS: realizou-se estudo observacional, prospectivo, do tipo coorte no qual foram incluídas 45 gestantes internadas em nossa instituição entre a 22ª e a 34ª semana. Ultra-sonografia transvaginal do colo foi realizada uma única vez, após completado um ciclo de tocólise endovenosa, com aferição do comprimento, conforme critérios descritos previamente. Os achados ultra-sonográficos não foram utilizados para o diagnóstico ou conduta obstétrica. O desfecho estudado foi a ocorrência de parto pré-termo (PURPOSE: to assess the role of ultrasonographic cervical length in predicting premature labor in patients presenting persistent uterine contractions and intact membranes. METHODS: a prospective observational cohort study was performed in 45 women admitted to our hospital between 22 and 34 weeks of gestation. Transvaginal sonographic evaluation of the cervix was performed once in the women who had completed a course of parenteral tocolysis. The cervical length was obtained according to criteria reported previously. Cervical sonographic findings were not used in diagnosis and management. Outcome variable was the occurrence of preterm delivery (<37 weeks. Statistical analysis consisted of univariate method with the purpose of determining the significant contribution of cervical length to the prediction of preterm delivery. The adopted significance level was 5% (p<0,05 and the confidence interval was 95% (95% CI. RESULTS: the incidence of preterm delivery was 51.11% (23/45. Cervical length was significantly associated with the outcome (p<0.0001. Receiver operating characteristic curve analysis showed that a cervical length of 20 mm was the best cutoff in predicting preterm delivery (sensitivity 86.9%; specificity 81.8%; positive predictive value 83.3%; negative

  16. DIAGNÓSTICO DE GESTAÇÃO POR ULTRA-SONOGRAFIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Pereira Neves

    1991-12-01

    Full Text Available Apresentam-se as vantagens, os princípios fundamentais da técnica e a situação atual do diagnóstico de gestação por ultra-sonografia nas espécies bovina, eqüina e ovina. Entre as vantagens da ultra-sonografia para o diagnóstico de gestação destaca-se a precocidade, a inocuidade, o diagnóstico de prenhez gemelar e a possibilidade de estimar a viabilidade embrionária. O diagnóstico de gestação por ultra-sonografia possibilita um reconhecimento precoce e seguro desse estado com reflexos econômicos positivos e imediatos.

  17. O uso da ultra-sonografia no diagnóstico e evolução da apendicite aguda Ultrasonography in the diagnosis and evolution of acute appendicitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arquimedes Artur Zorzetto

    2003-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Aproximadamente 35% das apendicites agudas têm diagnóstico clínico pré-operatório duvidoso ou incorreto, particularmente grávidas e crianças. A ultra-sonografia, em virtude do seu baixo custo e facilidade de acesso, tem-se mostrado um método diagnóstico importante. Este estudo propôs-se a demonstrar os principais achados de imagem das diversas fases da apendicite, com o objetivo de auxiliar o ultra-sonografista no diagnóstico precoce desta afecção. MATERIAIS E MÉTODOS: São relatados 14 casos de ultra-sonografias abdominais realizadas no período de janeiro a julho de 2001, em pacientes que se apresentavam com quadro de abdome agudo. O exame foi realizado com transdutores de 3,5 MHz e 7,5 MHz. RESULTADOS: O estudo ultra-sonográfico antes da perfuração demonstra apêndice não compressível, com espessamento e perda focal da definição das paredes. Após a perfuração, o apêndice pode não ser visualizado ao exame de ultra-sonografia, sendo evidenciadas alterações secundárias como efeito de massa, formação de plastrão, liquefação e formação de abscesso, além de ar dentro da coleção. CONCLUSÃO: O diagnóstico precoce da apendicite é essencial para minimizar a morbidade, que se mantém elevada se ocorrer perfuração. Apresentações atípicas resultam em confusão diagnóstica e retarde no tratamento. As principais dificuldades e erros são apendicite retrocecal, apendicite focal ou perfurada.OBJECTIVE: Approximately 35% of the patients with acute appendicitis have a doubtful or incorrect preoperatory diagnosis, particularly in pregnant women and children. Ultrasonography has demonstrated to be an important means of diagnosis due to its low cost and easy access. This study is intended to show the main imaging findings of the many phases of appendicitis, thus helping the ultrasonographist to establish an early diagnosis. MATERIALS AND METHODS: From January to June 2001, 14 patients with acute abdominal

  18. Amadurecimento precoce da placenta avaliada pela ultra-sonografia e prognóstico perinatal Early placental maturation evaluated by ultrasound and perinatal prognosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Patrícia Santos de Queiroz

    2006-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever os resultados maternos e perinatais das gestações com amadurecimento precoce da placenta detectado pela ultra-sonografia. MÉTODOS: realizou-se estudo retrospectivo, descritivo, tipo série de casos, com comparação de grupos. Foram incluídas 146 gestantes, internadas entre janeiro de 2000 e dezembro de 2002 e em cujo prontuário constavam diagnóstico de amadurecimento precoce da placenta (presença de placenta grau II antes da 32ª semana de gestação ou grau III, antes da 35ª semana de gestação e descrição das condições materno-fetais. Foram excluídas gestantes com diagnóstico de: amniorrexe prematura, gravidez múltipla, forma aguda de descolamento prematuro de placenta normoinserida e malformação fetal. As complicações clínico-obstétricas foram: doenças hipertensivas, redução do crescimento intra-uterino, alterações do volume de líquido amniótico, infecções, diabete materno, anemia falciforme, soropositividade para HIV, drogadição, litíase renal, epilepsia e asma brônquica. Pelos prontuários, foram identificadas 106 gestantes com complicações clínico-obstétricas (Gcom e 40, sem essas complicações (Gsem. Para comparação entre os grupos, empregaram-se os testes de chi2 e exato de Fisher, ao nível de significância de 0,05. RESULTADOS: o grupo Gcom apresentou maior freqüência de oligoâmnio (27,3%, restrição de crescimento intra-uterino (44,3% e cesárea antecedente ao trabalho de parto (36,8%. Comparado ao grupo Gsem, o Gcom caracterizou-se por maior incidência de óbitos fetais, prematuros (58,8 versus 40%, menor índice de Apgar de 5º minuto, peso ao nascer PURPOSE: to describe perinatal and obstetric characteristics of pregnant women with ultrasonographic early placental aging. METHODS: using a retrospective, descriptive, series of cases, with group comparison, the authors analyzed the data of 146 pregnant women, whose diagnosis of placental early aging (presence of grade

  19. Aspectos morfológicos da ultra-sonografia hepática de ovinos Morphologic aspects of hepatic ultrasonography in sheep

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro B. Néspoli

    2009-04-01

    Full Text Available A ultra-sonografia (US é uma das técnicas de exame complementar eletivas para o diagnóstico de enfermidades hepáticas de diversas espécies domésticas. Em ovinos, no entanto, existem poucos relatos sobre o aspecto ultra-sonográfico de enfermidades hepáticas e não há definição precisa dos padrões anatômicos da US normal do fígado. Neste estudo foram utilizados 58 ovinos da raça Santa Inês: n1=8 machos, n2=10 fêmeas não gestantes e n3=40 fêmeas gestantes. Os animais foram escaneados do 12º ao 8º espaços intercostais (EI para se observar a localização da veia cava caudal (VC, veia porta (VP e vesícula biliar (VB e para se aferir a espessura do fígado sobre a VC e VP no 11º e 10º EI. O fígado foi examinado de forma satisfatória do 12º até o 8º EI. Nesta área, tanto a VC como a VP, foram observadas do 12º ao 9º EI, porém a VC não foi examinada de forma adequada em 11 animais, 10 com peso acima de 50kg. Entre os dois grupos de fêmeas, a VC e a VP foram observadas com maior freqüência no 11º e 10º EI e em todos os machos examinados do 12º ao 10º EI. A localização da vesícula biliar oscilou entre o 10º e o 8º EI, com maior incidência a nível do 9º e 8º EI nas fêmeas gestantes e não gestantes, e sobre o 9º EI nos machos. Comparativamente, a ecogenicidade do parênquima hepático foi mais intensa do que a do córtex renal. Houve correlação significativa entre o peso do fígado e a espessura hepática sobre a veia porta no 11º e o 10º EI no grupo de fêmeas gestantes. A US forneceu informações importantes quanto a topografia e ecogenicidade do fígado e mostrou ser uma ferramenta útil para estimar o peso do órgão.The ultrasonography (US is a complementary technique of choice for the diagnostic of hepatic diseases in many domestics' species. In sheep however there are few reports about ultrasonography in hepatic diseases and there is not precise definition about the anatomic standards of

  20. Estudo da macrovasculatura por ultra-sonografia Doppler na esclerose sistêmica Study of macrovasculature by Doppler ultrasound in systemic sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmanuelle Tenório Albuquerque Madruga Godoi

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a ocorrência e a distribuição das alterações macrovasculares em uma população com esclerose sistêmica (ES por meio da ultra-sonografia Doppler (USG Doppler e do índice tornozelo-braço (ITB. Foi investigada a associação destes achados com as características demográficas e clínicas dos pacientes, bem como fatores de risco e antecedentes da doença ateromatosa. MÉTODOS: Estudo prospectivo, tipo série de casos, constituído de 20 pacientes, sendo 19 do sexo feminino, com idade média de 46,30 anos. A forma clínica difusa esteve presente em 85% dos pacientes. Todos tinham fenômeno de Raynaud (FR, 55% apresentaram alteração de polpas digitais, 15% úlcera atual de membros e 25% reabsorção de falange. Não houve amputação e 70% apresentaram de um a quatro fatores de risco de aterosclerose. A aorta, as carótidas, bem como as artérias dos membros superiores (MMSS e inferiores (MMII foram estudadas por USG Doppler para a avaliação de espessamento do complexo íntima-medial (CIM, presença de placas e aneurismas. Nas artérias dos MMII, foi também realizado o ITB. RESULTADOS: O ITB foi normal em todos os pacientes, entretanto 12 (60% destes apresentaram doença macrovascular (DMV, sendo 9 (45% na aorta, 7 (35% nos MMII, 6 (30% nas carótidas e 1 (5% nas artérias dos MMSS. Observou-se associação entre DMV e alterações de polpas digitais (p = 0,0045. CONCLUSÕES: A USG Doppler identificou DMV em 60% dos pacientes com ES. Nenhum paciente apresentou ITB anormal. Verificou-se associação significante da DMV com as alterações atuais de polpas digitais. As alterações macrovasculares encontradas não estão necessariamente associadas à esclerose sistêmica e podem decorrer do processo aterosclerótico.OBJECTIVE: To assess the occurrence and distribution of the macrovascular alterations in a population with Systemic Sclerosis (SS by means of Doppler ultrasound (Doppler US and ankle-arm index (AAI. To

  1. Relevância da ultra-sonografia dos tendões flexores em cavalos Puro Sangue de corrida na adaptação ao treinamento Significance of flexor tendon ultrasonography in training thoroughbred horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Roxana Greig

    2005-08-01

    Full Text Available Vinte e quatro potros Puro Sangue de Corrida (PSC, com dois anos de idade foram avaliados ultra-sonograficamente, durante o período final da doma e início de treinamento, através da imagem transversal dos tendões flexor digital superficial (TFDS e profundo (TFDP. As avaliações foram realizadas com intervalos de 15 dias. A área transversal (AT, a textura dos ecos e a ecogenicidade dos tendões foram avaliadas nas sete zonas da região metacarpiana através de um programa de mensuração de imagens do próprio aparelho de ultra-sonografia. Durante a doma e treinamento, houve diminuição da AT na zona IA e IIIA (PThe cross-sectional area (CSA of the superficial digital flexor tendon (SDFT and deep digital flexor tendon (DDFT of twenty four thoroughbreds was ultrasonographically evaluated before and during their initial training to determine the effect of exercise on the tendon CSA, texture and echogenicity to characterize the response to training. Ultrasonographic transverse images of the left forelimb were obtained every fifteen days. The SDFT CSA of zones IA and IIIA showed a decrease (P<0.05, f=0.010 e f=0.023 res. during the breaking and training period and an increase (P< 0.05 of zone IIIC (f=0.039. Evaluating just the training period, SDFT CSA results of zones IA, IIIA and IIIC were similar. The DDFT showed no variation during the breaking phase but when the training phase was evaluated there was a decrease (P<0.05 in zones IA (f=0.006 and IIIA (f=0.006. Evaluating both breaking and training periods the DDFT showed a decrease (P<0.05 in zones IA (f=0.027, IIIA (f=0.0001 and IIIB (f=0.0031. Fiber texture and tendon echogenicity showed no significant difference between breaking and last reading during training. This study provides evidence of variation of adaptation among the ultrasonographic zones of both SDFT and DDFT to exercise during training of thoroughbred horses. Ultra-sonography is not the most indicated method to evaluate the

  2. Avaliação da aterosclerose carotídea por intermédio de ultra-sonografia e ressonância magnética Evaluation of carotid atherosclerosis by ultrasound and magnetic resonance imaging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Vilela de Souza

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar ateromas carotídeos em coronariopatas com indicação de terapia cirúrgica. Avaliar o grau de estenose das artérias carótidas internas por meio de ultra-sonografia com Doppler colorido (UDC e angiografia por ressonância magnética (ARM. Comparar a ecogenicidade das placas visualizadas pela ultra-sonografia (US, com a intensidade de sinal nos exames de ressonância magnética (RM. Avaliar a qualidade de imagens e confiabilidade interobservadores nos exames de RM. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo em 50 pacientes. Utilizamos US e RM em seqüências ponderadas em T1 e T2, ambas pelas técnicas "black-blood" (BB e "fat sat black-blood" (FSBB, e ARM 3D TOF ("time-of-flight'' com e sem contraste paramagnético. RESULTADOS: Do total de 100 segmentos, 81% apresentaram estenose pela US. Em 72 placas com ecogenicidade tipo 4 houve aumento da intensidade de sinal em 59,7% em T1-BB, 65,3% em T1-FSBB, 62,5% em T2-BB e 66,7% em T2-FSBB. Nas placas tipo 2 houve aumento da intensidade de sinal em 71,4% em T1-BB e T1-FSBB, 85,7% em T2-BB e 71,4% em T2-FSBB. Nas placas tipo 1 houve aumento da intensidade de sinal em 50,0% em T1 e T2. Em 19 segmentos a US foi considerada normal. Quando estes segmentos foram avaliados pela RM, houve aumento da intensidade de sinal em 47,4% em T1-BB, 57,9% em T1-FSBB e 52,6% em T2-BB e T2-FSBB. CONCLUSÃO: Houve alta incidência de aterosclerose carotídea. Houve reprodutibilidade marginal na associação entre o grau de estenose visualizado pela UDC e ARM. Não houve correlação entre os tipos de ecogenicidade das placas visualizadas pela US com as alterações de intensidade de sinal pela RM. A qualidade de imagens dos exames de RM foi considerada ótima em T1 e T2 e muito boa em 3D TOF (axial. A qualidade de imagem dos exames de ARM foi excelente. Notou-se ótima reprodutibilidade interobservadores, com valores de índice kappa acima de 0,71.OBJECTIVE: To identify carotid plaques in patients

  3. Prevenção do parto prematuro: emprego do toque vaginal e da ultra-sononografia transvaginal Prevention of preterm birth: use of digital examination and transvaginal ultrasonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arlete Ayako Yamasaki

    1998-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o colo uterino por meio do toque vaginal e da ultra-sonografia transvaginal em gestantes de risco elevado para o parto prematuro. Métodos: durante o período compreendido entre fevereiro de 1995 e setembro de 1997 foram acompanhadas 38 gestantes com elevado risco para o parto prematuro entre a 20ª e 36ª semana de gestação. Estas pacientes foram submetidas semanalmente ao toque vaginal e ao exame ultra-sonográfico transvaginal. O toque vaginal avaliou o colo uterino quanto a dois parâmetros: comprimento e dilatação. A ultra-sonografia transvaginal estudou o comprimento e o diâmetro anteroposterior do colo uterino. Foram analisados os comportamentos destas medidas cervicais ao longo da gestação. Os dois métodos foram comparados quanto à avaliação cervical e à acurácia no diagnóstico do parto prematuro. Resultados: a incidência de partos prematuros foi de 18,4% (7/38. As medidas do comprimento cervical obtidas pela ultra-sonografia foram sempre maiores em relação às medidas obtidas pelo toque vaginal. Mediante análise pelo teste de hipóteses foram observadas uma relação indireta entre o comprimento cervical e a idade gestacional por meio do toque e do estudo ultra-sonográfico (pObjective: to evaluate the uterine cervix by digital and transvaginal ultrasound examinations in pregnant women at high risk of having premature delivery. Methods: during the period between February 1995 and September 1997, 38 pregnant women at high risk of having premature delivery between the 20th and 36th week of gestation were examined. These patients were submitted weekly to both digital and transvaginal ultrasound examinations. The digital examination evaluated the uterine cervix using two parameters: length and dilation. The transvaginal ultrasound studied the length and the anteroposterior diameter of the uterine cervix. The behavior of these cervical measurements was analyzed throughout the pregnancies. The two methods

  4. Ultra-sonografia da aorta abdominal e de seus ramos em cães Ultrasonography of abdominal aorta and its branches in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Kamikawa

    2007-04-01

    Full Text Available O ultra-som bidimensional e o ultra-som Doppler foram utilizados para avaliar a biometria e a hemodinâmica da aorta abdominal e artérias ilíacas externas de 131cães clinicamente normais. Os resultados da avaliação biométrica da aorta abdominal indicaram um diâmetro médio de 0,80cm para o seu segmento diafragmático (AOD; 0,74cm para o seu segmento caudal às artérias renais (AOR e 0,69cm para o segmento cranial à sua bifurcação (AOT. A artéria ilíaca externa direita (AIED apresentou o diâmetro médio de 0,42cm e a artéria ilíaca externa esquerda (AIEE o diâmetro médio de 0,39. O estudo hemodinâmico da aorta abdominal apresentou velocidade de pico sistólico médio de 104,00cm/s para AOR; 99,61cm/s para AOT; 85,47cm/s para AIED e 99,51cm/s para AIEE. Verificaram-se correlações de diferentes intensidades entre os diâmetros vasculares em diferentes pontos de tomadas e os fatores biométricos corpóreos (CRL. Correlações baixas foram observadas quando esses diâmetros foram confrontados com a idade.A duplex ultrasound system incorporating a pulsed wave Doppler ultrasound probe with conventional B-mode real-time imaging was used to evaluate the biometric and the hemodynamic of abdominal aorta and external iliac arteries of a hundred and thirty one normal dogs. Results of biometrics of abdominal aorta, presented a mean diameter of 0.80cm in its diaphragmatic segment (AOD; 0.74cm in its segment caudal to the renal arteries (AOR and 0.69cm in the segment cranial to its termination (AOT. The right-external-iliac artery (AIED presented a mean diameter of 0.42cm and the left-external iliac artery (AIEE a mean diameter of 0.39cm. The hemodynamic study of the abdominal aorta presented a medium systolic peak velocity to AOR of 104cm per sec.; to AOT of 99.61cm per sec.; to AIED of 85.47cm per sec. and to AIEE of 99.51cm per sec. Correlations of different intensities between the vascular diameters have been verified between the

  5. Validação da curva normal de peso fetal estimado pela ultra-sonografia para o diagnóstico do peso neonatal Validity of the normal fetal weight curve estimated by ultrasound for diagnosis of neonatal weight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Guilherme Cecatti

    2003-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a concordância entre o peso fetal estimado (PFE por ultra-sonografia e o neonatal, o desempenho da curva normal de PFE por idade gestacional no diagnóstico de desvios do peso fetal/neonatal e fatores associados. MÉTODOS: participaram do estudo 186 grávidas atendidas de novembro de 1998 a janeiro de 2000, com avaliação ultra-sonográfica até 3 dias antes do parto, determinação do PFE e do índice de líquido amniótico e parto na instituição. O PFE foi calculado e classificado de acordo com a curva de valores normais de PFE em: pequeno para a idade gestacional (PIG, adequado para a idade gestacional (AIG e grande para a idade gestacional (GIG. A mesma classificação foi feita para o peso neonatal. A variabilidade das medidas e o grau de correlação linear entre o PFE e o peso neonatal foram calculados, bem como a sensibilidade, especificidade e valores preditivos para o uso da curva de valores normais de PFE para o diagnóstico dos desvios do peso neonatal. RESULTADOS: diferença entre o PFE e o peso neonatal variou entre -540 e +594 g, com média de +47,1 g, e as duas medidas apresentaram um coeficiente de correlação linear de 0,94. A curva normal de PFE teve sensibilidade de 100% e especificidade de 90,5% em detectar PIG ao nascimento, e de 94,4 e 92,8%, respectivamente, em detectar GIG, porém os valores preditivos positivos foram baixos para ambos. CONCLUSÕES: a estimativa ultra-sonográfica do peso fetal foi concordante com o peso neonatal, superestimando-o em apenas cerca de 47 g e a curva do PFE teve bom desempenho no rastreamento diagnóstico de recém-nascidos PIG e GIG.PURPOSE: tocompare the ultrasound estimation of fetal weight (EFW with neonatal weight and to evaluate the performance of the normal EFW curve according to gestational age for the diagnosis of fetal/neonatal weight deviation and associated factors. METHODS: one hundred and eighty-six pregnant women who delivered at the institution from

  6. Ultra-sonografia virtual: reprodutibilidade intra-observador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferreira Adilson Cunha

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a reprodutibilidade intra-observador da ultra-sonografia tridimensional (US3D real com a US virtual, nas modalidades multiplanar e volumétrica. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram examinados, prospectivamente, 132 blocos provenientes de 44 avaliações de 26 conceptos. Dezoito conceptos tinham idade gestacional ecográfica de oito semanas a oito semanas e seis dias, e 26 tinham de dez semanas a dez semanas e seis dias. Realizou-se a US3D, analisando-se: comprimento cabeça-nádega, saco gestacional, saco amniótico, translucência nucal, conduto onfalomesentérico, vesícula vitelínica, membros superiores, membros inferiores, distinção cabeça-tórax, perfil da face, coronal da face, implantação das orelhas, perfil da coluna, coronal da coluna, parede abdominal fechada. Foram obtidos três blocos por concepto para posterior realização da US virtual. A análise estatística foi feita utilizando-se o teste t de Student, o teste de McNemar e o kappa. RESULTADOS: No grupo I, a avaliação ultra-sonográfica 3D real multiplanar versus 3D virtual multiplanar, na análise das variáveis contínuas, evidenciou diferença significativa para todas. Na avaliação das variáveis categóricas, evidenciou-se que todas não apresentaram diferença significativa. No grupo II, a avaliação ultra-sonográfica 3D real volumétrica versus 3D virtual volumétrica demonstrou diferença significativa apenas para a variável implantação de orelhas. Os resultados das análises das variáveis categóricas evidenciaram concordância para a maioria das variáveis analisadas em ambos os grupos. CONCLUSÃO: Há reprodutibilidade intra-observador da US3D com a modalidade virtual, multiplanar e volumétrica.

  7. Contribuição da mamografia e da ultra-sonografia na avaliação da mama reconstruída com retalho miocutâneo Usefulness of mammography and ultrasound for the evaluation of myocutaneous flap-reconstructed breasts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Louveira

    2006-02-01

    Full Text Available A reconstrução mamária com retalho miocutâneo tem sido amplamente utilizada em pacientes submetidas a mastectomia radical modificada por câncer de mama, com melhora significativa na auto-estima dessas pacientes, minimizando o sentimento de mutilação e melhorando a estética, sem promover alteração no prognóstico da doença. Inicialmente acreditava-se não haver risco de recorrência do câncer na mama reconstruída devido à remoção completa do tecido mamário. Porém, exames histológicos têm demonstrado que pode restar pequena quantidade de tecido mamário local após a mastectomia, tendo este tecido remanescente alto potencial de malignidade. Tem-se preconizado o acompanhamento clínico dessas pacientes, uma vez que a maioria das lesões recidivantes se situa nos pontos de inserção do retalho e elas são passíveis de serem detectadas pela palpação. No entanto, tem-se discutido a inclusão da mamografia e da ultra-sonografia no controle dessas pacientes, uma vez que estes métodos podem contribuir para o diagnóstico de lesão recorrente antes de esta tornar-se palpável.Breast reconstruction using myocutaneous flaps has been widely used in patients undergoing modified radical mastectomy for the treatment of breast cancer with significant improvement in esthetical results, which also helps to improve self-esteem of the patients as it minimizes the feeling of mutilation, without changing disease prognosis. Previously, it was believed that there was no risk of recurrence in the reconstructed breast due to the complete removal of breast tissue. However, histological studies have shown that a small amount of glandular tissue may remain after mastectomy, with a high potential for malignancy. Clinical follow-up of mastectomy patients is recommended as most recurring lesions occur at the flap margins and can be detected by palpation. In addition, the inclusion of mammographic and ultrasound monitoring has been proposed for the

  8. Valor preditivo da ultra-sonografia do cérebro em recém-natos com diagnóstico de meningite bacteriana neonatal: seguimento de 12 anos Predictive value of cerebral ultrasound with respect to clinical outcome in infants diagnoses on neonatal meningitis: a focus 12 years later

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Maria Vieira Monteiro

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o valor preditivo da ultra-sonografia do cérebro, para o dano cerebral, em crianças com diagnóstico de meningite neonatal. MÉTODO: Estudo retrospectivo realizado no Instituto Fernandes Figueira (FIOCRUZ-RJ em 16 crianças que realizaram ultra-sonografia do cérebro por diagnóstico de meningite no período neonatal e tiveram seguimento neurológico até 12 anos. Foram calculados: valores preditivos positivo e negativo, sensibilidade e especificidade. RESULTADOS: 56,25% eram do sexo masculino e 81,25% prematuros. Hidrocefalia foi o achado mais freqüente (56,25%, seguido pelo exame normal (43,75%. Achados de hidrocefalia (9, somente em um havendo evolução favorável e achados normais (7, em 4 (57,14% não havendo déficit neurológico. Achados de ventriculite (4 e abscesso cerebral (2: todos evoluíram com dano cerebral. Diagnóstico de encefalomalácia (2; em 50% havendo desenvolvimento cognitivo satisfatório. Diagnostico de atrofia (2, todos com dano cerebral severo. CONCLUSÃO: Valor preditivo positivo de 88,89%, negativo de 57,14%, sensibilidade de 72,73% e especificidade de 80%.OBJECTIVE: To evaluate the predictive value of cerebral ultrasound in infants diagnoses on meningitis neonatal to the neurological outcome. METHOD: A retrospective study of 16 children admitted at Institute Fernandes Figueira RJ - Brazil, who had neonatal meningitis and were examined by cerebral ultrasound. The neurologic outcome was evaluated until 12 years of age. Positive and negative predictive values, sensitivity and specificity were calculated. RESULTS: 56.25% were male and 81.25% premature. Hydrocephalus was the most frequent finding (56.25% followed by normal exam (43.75%. Findings of hydrocephalus (9 only one had good neurologic outcome; and normal exam (7: only 57.14% without brain damage. Findings of ventriculitis (4 and brain abscesses (2 all had neurologic damage. Diagnosis of encephalomalacia (2: only one had good cognitive

  9. Ultra-sonografia intra-operatória (usio) do pâncreas e das vias biliares

    OpenAIRE

    Machado Márcio Martins; Rosa Ana Cláudia Ferreira; Barros Nestor de; Machado Marcel Cerqueira Cesar; Cerri Giovanni Guido

    2002-01-01

    Os autores relatam as principais utilizações da ultra-sonografia intra-operatória (USIO) nas afecções bilio-pancreáticas. É relatada a metodologia para a realização do exame nesse setor do aparelho digestivo, indicando os principais achados e armadilhas na interpretação das imagens. São descritos alguns aspectos sonográficos à USIO de tumores pancreáticos, pancreatites, e de tumores e cálculos de vias biliares. Como a USIO vem sendo cada vez mais utilizada durante as cirurgias bilio-pancreáti...

  10. Avaliação do volume de fluxo venoso da bomba sural por ultra-sonografia Doppler durante cinesioterapia ativa e passiva: um estudo piloto Evaluation of venous flow volume of the calf muscle pump by Doppler ultrasound during active and passive kinesiotherapy: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmindo Carlos Cardoso Campos

    2008-12-01

    Full Text Available CONTEXTO: O fisioterapeuta na unidade hospitalar atua sobre os efeitos da hipoatividade ou inatividade do paciente acamado. Na prática diária, a contração do músculo da panturrilha é difundida entre os profissionais de saúde no ambiente hospitalar, principalmente nos períodos de pré e pós-operatório, como forma de diminuir a estase venosa e os riscos de trombose venosa profunda nos membros inferiores. OBJETIVO: Avaliar o volume de fluxo venoso na bomba sural, através de ultra-sonografia doppler, durante cinesioterapia ativa e passiva (flexão plantar do tornozelo. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 30 indivíduos escolhidos aleatoriamente e submetidos a ultra-sonografia doppler da veia poplítea direita, visando mensurar o volume de fluxo sanguíneo em quatro momentos: repouso, compressão manual da panturrilha, movimentação passiva e ativa do tornozelo em flexão plantar. Na análise dos resultados, utilizou-se o teste t, sendo utilizado um valor de p BACKGROUND: In-hospital physical therapists work on the effects of hypoactivity or inactivity of bedridden patients. In daily practice, contraction of the calf muscle is commonly performed by health professionals in hospitals, especially in pre- and post-operative periods as a form of reducing venous stasis and risk of deep venous thrombosis in the lower limbs. OBJECTIVE: To assess venous flow volume at the calf muscle pump using color Doppler ultrasound during active and passive kinesiotherapy (ankle plantar flexion. METHODS: The sample consisted of 30 individuals randomly selected and submitted to color Doppler ultrasound of the right popliteal vein, aiming to measure blood flow volume in four periods: rest, manual calf compression, active and passive ankle movement in plantar flexion. The t test was used for statistical analysis, and p < 0.05 was used as an index of statistical significance. RESULTS: The sample consisted of 16 females and 14 males. Means were as follows: age

  11. Punção Aspirativa por Agulha Fina Orientada por Ultra-Sonografia em Lesões Não-palpáveis

    OpenAIRE

    2001-01-01

    Objetivo: correlacionar os achados citológicos obtidos por punção com agulha fina dirigida pela ultra-sonografia de lesões não-palpáveis da mama, císticas ou sólidas, os aspectos ultra-sonográficos e os respectivos resultados histopatológicos das lesões que foram submetidas a cirurgia. Métodos: foram analisadas 617 lesões não-palpáveis visualizadas ao ultra-som. Realizou-se a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) orientada pela ultra-sonografia, com análise citológica do material, diferenc...

  12. Medida da espessura do segmento uterino inferior em gestantes com cesárea prévia: análise da reprodutibilidade intra- e interobservador por ultra-sonografia bi- e tridimensional Lower uterine segment thickness measurement in pregnant women with previous caesarean section: intra- and interobserver reliability analysis using bi- and tridimensional ultrasonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela de Abreu Barra

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a reprodutibilidade intra- e interobservador da medida da espessura total do segmento uterino inferior (SUI, por via abdominal, e da medida da camada muscular, por via vaginal, usando ultra-sonografia bi- e tridimensional. MÉTODOS: foi estudada a medida da espessura do SUI de 30 gestantes com cesárea anterior, entre a 36ª e a 39ª semanas, por dois observadores. Foi efetuada abordagem ultra-sonográfica abdominal com a paciente em posição supina e vaginal em posição de litotomia. No corte sagital, foi identificado SUI e foram coletadas quatro imagens bidimensionais e dois blocos tridimensionais da espessura total por via abdominal e o mesmo da camada muscular por via vaginal. As aquisições tridimensionais foram manipuladas no modo multiplanar. O tempo foi cronometrado. A reprodutibilidade foi avaliada pelo cálculo da diferença absoluta entre todas as medidas, proporção de diferenças menores que 1 mm, coeficiente de correlação intraclasse (ICC e limites de concordância de Bland e Altman. RESULTADOS: a medida da espessura média do SUI por via abdominal bidimensional foi de 7,4 mm e, por via vaginal, de 2,7 mm; a tridimensional foi 6,9 mm abdominal e 5,1 mm vaginal. Reprodutibilidade intra- e interobservador da via vaginal versus abdominal: menor diferença absoluta (0,2-0,4 versus 0,8-1,5 mm, maior proporção de diferenças (85,8-97,8 versus 48,7-72,8% com p0,05 e menores limites de concordância (-3,8 a 3,4 versus -3,6 a 4 mm para ultra-sonografia tridimensional e ICC semelhantes (0,6-0,9 versus 0,7-0,9. CONCLUSÕES: do exposto, concluímos que a medida da espessura da camada muscular do SUI por via vaginal utilizando a ultra-sonogafia tridimensional é mais reprodutível. Nossos resultados, porém, não indicam que essa medida tenha implicação clínica para predição de rotura uterina, que não foi objeto deste estudo. O único trabalho que correlacionou a espessura do SUI com risco de rotura uterina, sem

  13. Ultra-sonografia intra-operatória (usio do pâncreas e das vias biliares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Machado Márcio Martins

    2002-01-01

    Full Text Available Os autores relatam as principais utilizações da ultra-sonografia intra-operatória (USIO nas afecções bilio-pancreáticas. É relatada a metodologia para a realização do exame nesse setor do aparelho digestivo, indicando os principais achados e armadilhas na interpretação das imagens. São descritos alguns aspectos sonográficos à USIO de tumores pancreáticos, pancreatites, e de tumores e cálculos de vias biliares. Como a USIO vem sendo cada vez mais utilizada durante as cirurgias bilio-pancreáticas, os autores concluem enfatizando a importância de se conhecer essa metodologia de exame ultra-sonográfico.

  14. Ultra-sonografia abdominal e pélvica em cães da raça golden retriever sadios, portadores e afetados pela distrofia muscular progressiva

    OpenAIRE

    GRANDO, Angélica Paula; MARIANA, Arani Nanci Bonfim; Miglino,Maria Angélica; Sterman, Franklin de Almeida; Zatz, Mayana; Kanayama,Luciane Maria; FEITOSA, Matheus Levi Tjara; Martins,Daniele dos Santos; Morini, Adriana Caroprezo; Santos,Juliana Passos Alves dos; FADEL, Leandro; Alves, Flávio Ribeiro; Ambrósio, Carlos Eduardo

    2009-01-01

    A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é um tipo de distrofia muscular em humanos caracterizada por uma doença genética ligada ao cromossomo X. O cão golden retriever portador da distrofia muscular (GRMD) tem sido intensamente estudado e considerado o modelo mais representativo para a doença observada em humanos. Assim, como forma de verificar anormalidades em órgãos internos nesses animais, foi realizado o exame ultra-sonográfico de 24 cães golden retriever saudáveis, portadores e afetados p...

  15. DIAGNÓSTICO DE GESTAÇÃO NA VACA PELA ULTRA-SONOGRAFIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivo Walter dos Santos

    1994-01-01

    Full Text Available RESUMO O objetivo do trabalho foi de estudar o desenvolvimento embrionário e revelar quando a prenhez pode ser detectada em bovinos. Constituindo dois grupos, 142 vacas foram submetidas a exames ecográficos para diagnóstico de gestação. Utilizou-se um aparelho Pie Medical Inc., Mod. 450 com transdutor de 5MHz, arranjo linear e uma impressora. No primeiro grupo, constituído de 12 vacas charolesas foram estudadas algumas características da anatomia fetal entre o 10° e o 50° dia. Estruturas foram detectadas na seguinte ordem e tempo (dias: vesícula embrionária (18,0 ± 0,7; embrião (24,1 ± 0,5; batimentos cardíacos (26,2 ± 0,6; âmnio (30,7 ± 0,7; membros (32,7 ± 0,6; vértebras (40,2 ± 0,7 e movimentos fetais (45,6 ± 0,5. No segundo grupo, composto de 130 vacas cruza charolesa, foi observado o desenvolvimento embrionário do 23° até o 50° dia de gestação. Neste período a vesícula embrionária atingiu um diâmetro de 46,4mm, com crescimento diário de 1,38mm; enquanto o comprimento (cabeça-anca do embrião atingiu 36,4mm, com aumento diário de 1,15mm (P<0,0001. O diagnóstico precoce da gestação, e o seu monitoramento através da ultra-sonografia é possível a partir do 18° dia pós-serviço.

  16. Nódulos de tireóide: valor da ultra-sonografia e da biópsia por punção aspirativa no diagnóstico de câncer Cancer in thyroid nodules: evaluation of ultrasound and fine-needle aspiration biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Peccin

    2003-06-01

    Full Text Available Os nódulos de tireóide são um problema clínico comum e a punção aspirativa por agulha fina (PAAF é o principal exame utilizado para seu diagnóstico diferencial. Recentemente, foi demonstrado que algumas características ultra-sonográficas dos nódulos estão associadas a um maior risco de câncer. Entretanto, não encontramos estudos que avaliassem o desempenho dos dois exames de forma comparativa e/ou complementar. OBJETIVO: Avaliar o desempenho da ultra-sonografia (US, da PAAF e de sua combinação no diagnóstico de câncer em nódulos de tireóide. MÉTODOS: Oitenta pacientes com nódulos únicos ou dominantes, com indicação cirúrgica, foram selecionados dentre 289 pacientes com nódulos tireoidianos atendidos entre março de 1995 e julho de 1997. Os pacientes foram submetidos à PAAF e à US de tireóide por um dos autores. A PAAF foi considerada positiva quando os achados citológicos eram suspeitos ou diagnósticos de câncer. A US foi considerada positiva quando os nódulos apresentavam pelo menos um dos seguintes achados: microcalcificações, hipoecogenicidade ou halo ausente. PAAF e US foram combinados em paralelo (o resultado positivo em qualquer um dos dois exames era considerado indicativo de malignidade e em série (somente o resultado positivo de ambos os testes indicava presença de malignidade. RESULTADOS: A sensibilidade e a especificidade da PAAF na detecção do câncer em nódulos de tireóide foram, respectivamente, 87% e 62%, e a sensibilidade e a especificidade da US foram, respectivamente, 81% e 70%. A combinação em série dos dois exames (PAAF e US resultou em sensibilidade de 69% e especificidade de 91%, e a combinação em paralelo (PAAF ou US apresentou sensibilidade de 94% e especificidade de 52%. CONCLUSÃO: A US pode ser útil na avaliação dos nódulos de tireóide, alternativamente ou em combinações com a PAAF. Como o resultado da US depende da experiência do operador e das características do

  17. Color Doppler sonography with contrast in the differentiation of ovarian tumors Ultra-sonografia com Doppler colorido e uso de contraste na diferenciação dos tumores ovarianos

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    Eduardo Cardoso Blanco

    2003-01-01

    Full Text Available The objective of this study was to differentiate benign ovarian tumors from malignant ones before surgery using color and pulsed Doppler sonography, and to compare results obtained before and after use of contrast medium, thereby verifying whether contrast results in an improvement in the diagnostic sensitivity. METHODS: Sixty two women (mean age 49.9 years with ovarian tumors were studied, 45 with benign and 17 with malignant tumors. All women underwent a transvaginal color Doppler ultrasonographic exam. A study of the arterial vascular flow was made in all tumor areas, as well as an impedance evaluation of arterial vascular flow using the resistance index. RESULT: Localization of the vessels in the tumor revealed a greater proportion of malignant tumors with detectable internal vascular flows (64% than benign tumors with such flows (22%. There was a considerable overlap of these findings. The use of contrast identified a greater number of vessels with confirmation in the totality of tumors, but did not improve the Doppler capacity in tumoral differentiation. Malignant tumors presented lower values of resistance index than the benign ones, whether or not contrast was used. The cutoff value for resistance index that better maximized the Doppler sensitivity and specificity was 0.55. Through this value, an increase of the sensitivity after contrast use was obtained, varying from 47% to 82%, while specificity remained statistically unchanged. CONCLUSION: Although the injection of a microbubble agent improved the sensitivity of the method detecting vascularization of tumors, a positive finding for vascularization by this method was not clinically useful in the differentiation of benign and malignant ovarian tumors.O objetivo deste estudo foi diferenciar tumores ovarianos benignos e malignos antes da cirurgia através da ultra-sonografia com uso de Doppler colorido pulsátil e comparar os resultados obtidos antes e após o uso de contraste. M

  18. Valores biométricos obtidos por ultra-sonografia dos tendões flexores e ligamentos acessório inferior e suspensório da região metacárpica palmar de cavalos Mangalarga Marchador Biometric values obtained by ultrasonography of flexor tendons and inferior accessory and suspensory ligaments of the palmar metacarpal region in Mangalarga Marchador horses

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    F.A. Aristizábal M.

    2005-04-01

    Full Text Available Determinou-se a área transversal (AT dos tendões e ligamentos da região metacárpica palmar de 15 cavalos da raça Mangalarga Marchador. As áreas transversais do tendão do músculo flexor digital superficial (TFDS, do tendão do músculo flexor digital profundo (TFDP, do ligamento acessório inferior (LA e do ligamento suspensório (LS foram determinadas mediante ultra-sonografia, em sete zonas distintas (1A, 1B, 2A, 2B, 3A, 3B e 3C. Os valores médios da AT para TFDS foram: zona 1A, 1,07±0,13; zona 1B, 0,97±0,12; zona 2A, 0,77±0,08; zona 2B, 0,68±0,12; zona 3A, 0,74±0,10; zona 3B, 0,86±0,10; e zona 3C, 1,33±0,24. Para TFDP foram: zona 1A, 1,09±0,12; zona 1B, 0,99±0,14; zona 2A, 0,72±0,11; zona 2B, 0,63±0,10; zona 3A, 0,71±0,14; zona 3B, 0,87±0,14; e zona 3C, 1,39±0,20. Para LA foram: zona 1A, 1,17±0,14; zona 1B, 0,85±0,11; zona 2A, 0,73±0,12; zona 2B, 0,60±0,16; e zona 3A, 0,42±0,15. Para LS foram: zona 1A, 0,82±0,14; zona 1B, 1,23±0,15; zona 2A, 1,21±0,15; zona 2B, 1,18±0,14; e zona 3A, 1,20±0,31. A AT de cada estrutura avaliada foi similar entre membros torácicos, considerando a mesma zona estudada. Não houve diferença significativa entre a AT do TFDS e a do TFDP.The transversal area (TA of tendons and ligaments located in the palmar metacarpal region was studied in 15 Mangalarga Marchador horses without locomotor pathology. The superficial digital flexor tendon (SDFT, deep digital flexor tendon (DDFP, accessory ligament of the deep digital flexor tendon (AL-DDFP, and suspensory ligament (TIOM were examined by ultrasonography, at seven different zones (1A, 1B, 2A, 2B, 3A, 3B e 3C, to determine the TA. The mean TA values for SDFT were: zone 1A, 1.07±0.13; zone 1B, 0.97±0.12; zone 2A, 0.77±0.08; zone 2B, 0.68±0.12; zone 3A, 0.74±0.10; zone 3B, 0.86±0.10; and zone 3C, 1.33±0.24. For DDFT were: zone 1A, 1.09±0.12; zone 1B, 0.99±0.14; zone 2A, 0.72±0.11; zone 2B, 0.63±0.10; zone 3A, 0.71±0.14; zone 3B, 0

  19. Índice de risco de malignidade para tumores do ovário incorporando idade, ultra-sonografia e o CA-125

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    Fernandes Luís Roberto Araujo

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: calcular a sensibilidade, a especificidade e a acurácia das variáveis: idade da paciente, aspecto ultra-sonográfico e dosagem do marcador CA-125 para o diagnóstico diferencial entre tumores malignos e benignos do ovário. Estabelecer, ainda, índice de risco de malignidade (IRM com a incorporação dessas três variáveis e calcular a sua sensibilidade, especificidade e acurácia para aquele diagnóstico diferencial. MÉTODOS: foram incluídas prospectivamente 100 pacientes portadoras de tumor do ovário com indicação cirúrgica. As variáveis idade, resultado da ultra-sonografia e níveis do CA-125 foram avaliadas isoladamente e depois em conjunto, sob a forma de índice (IRM. O estudo compreendeu a avaliação da sensibilidade, da especificidade e da acurácia diagnóstica e a aplicação das medidas: razão de probabilidade, razão de chances e dos testes: t de Student, chi² e regressão logística com análise uni e multivariada. RESULTADOS: para a variável idade, a sensibilidade, a especificidade e a acurácia diagnóstica foram respectivamente 58,8, 68,2 e 65,0%. Para a ultra-sonografia, 88,2, 77,3 e 81,0%. Para a dosagem do CA-125 esses valores foram 64,7, 74,2 e 71,0%. Quando as três variáveis foram agrupadas sob a forma do IRM observou-se sensibilidade de 76,5%, especificidade de 87,9% e acurácia diagnóstica de 84,0%. CONCLUSÕES: o IRM constituído pela associação das variáveis idade da paciente, resultado da ultra-sonografia e dosagem do CA-125 é indicador valioso para se distinguir entre tumores malignos e benignos de ovário, principalmente no que diz respeito à sua especificidade.

  20. Transvaginal ultrasound

    Science.gov (United States)

    Endovaginal ultrasound; Ultrasound - transvaginal; Fibroids - transvaginal ultrasound; Vaginal bleeding - transvaginal ultrasound; Uterine bleeding - transvaginal ultrasound; Menstrual bleeding - transvaginal ultrasound; ...

  1. Ultrasonography for measuring rectus abdominis muscles diastasis Ultra-sonografia para medir a diástase dos músculos retos do abdome

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    Denise de Almeida Mendes

    2007-06-01

    Full Text Available PURPOSE: Preoperative imaging evaluation may be useful for determining the position of recti abdominis muscles before their correction. The purpose of this study is to evaluate the accuracy of ultrasonography to measure the width of rectus abdominis muscle diastasis. METHODS: Rectus diastasis was measured by ultrasonography preoperatively in 20 females. Rectus diastasis was measured in seven levels along the anterior rectus sheath by ultrasound after sustained deep inspiration and after expiration. Rectus diastasis, at the same levels, was also measured after its exposition during abdominoplasty by two independent observers, using a surgical compass. These values were compared using Wilcoxon's statistical text, for non independent values. RESULTS: There was no significant difference between the values obtained by ultrasound and those measured during surgery in the supra-umbilical levels and at the level of the umbilicus. However, below the umbilicus these values differed significantly, showing smaller values in the imaging evaluation. CONCLUSION: Ultrasonography is an accurate method to measure rectus diastasis above the umbilicus and at the umbilical level.OBJETIVO: Estudos radiológicos pré-operatórios podem ser úteis para determinar a posição dos músculos retos do abdome antes de sua correção. O objetivo deste estudo é avaliar a acurácia da ultra-sonografia para medir a largura da diástase dos músculos retos do abdome. MÉTODOS: A diástase dos músculos retos foi medida pela ultra-sonografia, no pré-operatório em 20 mulheres. A diástase dos retos foi medida em sete níveis da bainha anterior dos retos foram examinados com ultra-som após inspiração profunda sustentada e após expiração. A diástase dos retos, nos mesmos níveis, foi também medida após sua exposição durante a abdominoplastia, por dois observadores independentes, usando compasso cirúrgico. As medidas foram comparadas usando o teste estatístico de

  2. Pancreatite aguda leve: avaliação pela ultra-sonografia. estudo prospectivo Mild acute pancreatitis: ultrasound evaluation: a prospective study

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    Márcio Martins Machado

    2002-07-01

    Full Text Available Resumo Neste estudo foram avaliados, por meio da ultra-sonografia, 21 pacientes com pancreatite aguda leve. Foram analisadas a presença ou ausência de hipoecogenicidade do pâncreas e a presença ou ausência de líquido peripancreático. Em 19 pacientes (90,5% foi identificada hipoecogenicidade pancreática, e em três (15,8% destes pacientes foi identificada a presença de pequena quantidade de líquido na pequena cavidade dos epíploons. Em dois pacientes (9,5% não se identificou qualquer alteração pancreática. Com relação à possível etiologia da pancreatite aguda, em 15 pacientes (71,5% pôde-se demonstrar a presença de colecistopatia calculosa, em quatro pacientes (19,0% havia história de alcoolismo crônico e não foram identificados cálculos na vesícula biliar, e em dois pacientes (9,5% não foi identificada qualquer causa aparente. Os autores concluem que a ultra-sonografia pode identificar alteração na maioria dos pacientes com pancreatite aguda leve e permite, ainda, o acompanhamento daqueles com pequenas coleções líquidas peripancreáticas.We analyzed the ultrasonographic findings of 21 patients with mild acute pancreatitis. The presence or absence of pancreatic hypoechogenicity and peripancreatic fluid collection was assessed. Pancreatic hypoechogenicity was identified in 19 patients (90.5% whereas small sac fluid collection was identified in 3 (15.8% of these patients. No abnormality was seen in 2 patients (9.5%. Regarding the etiology of acute pancreatitis, cholelithiasis was identified in 15 patients (71.5%, alcohol abuse was identified in 4 patients (19.0%, and in 2 patients (9.5% no probable etiology could be found. The authors conclude that ultrasonography may identify abnormalities in the majority of patients with mild acute pancreatitis and can be used to assess patients with peripancreatic fluid collections.

  3. Ultra-sonografia ocular em suspeita clínica de endoftalmite Ultrasound findings in clinical suspected endophthalmitis

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    Consuelo Bueno Diniz Adan

    2001-10-01

    Full Text Available Objetivo: Apresentar os achados ultra-sonográficos em olhos com suspeita clínica de endoftalmite. Métodos: Estudo prospectivo (agosto/97 a abril/99 de olhos com suspeita clínica de endoftalmite infecciosa. Utilizou-se ultra-sonografia ocular (sonda de 10 MHz, modos A e B com técnica de contato direto (UltraScan®, Alcon. Resultados microbiológicos da punção da câmara anterior e/ou vítreo, quando presentes, foram anexados à ficha ultra-sonográfica, por ocasião do estudo dos casos. Resultados: Foram estudados 25 olhos (pacientes entre 2 e 79 anos. A fonte de infecção foi exógena em 23 e endógena em 2. Das exógenas, 12 pacientes tinham história de cirurgia prévia (7 pós-cirurgia de catarata com implante de LIO, 4 pós-cirurgia de glaucoma, 1 pós-transplante de córnea, 6 referiam história de trauma perfurante, 4 apresentavam úlcera de córnea e 1 fora submetido a sutura de córnea e extração do cristalino após trauma penetrante. Dos casos de etiologia metastática, 1 paciente era diabético e 1 era imunodeprimido. A presença de ecos membranáceos e/ou puntiformes foi a alteração ultra-sonográfica comum a todos os pacientes. Em 2 casos, os ecos tênues e simétricos em relação ao olho normal contralateral possibilitaram afastar a hipótese de comprometimento vítreo. O grau de acometimento do vítreo pareceu ser proporcional à densidade dos ecos membranáceos. A condensação dos ecos, a mobilidade em bloco e a presença de cavitações ou vacúolos denotaram severidade do quadro. Outras alterações ultra-sonográficas comuns foram: espessamento global da coróide (12 casos, descolamento de coróide (8 casos e retina (5 casos, impregnação da membrana hialóide (4 casos e comprometimento orbitário (1 caso. Não foi possível correlacionar os achados ultra-sonográficos aos agentes etiológicos. Conclusão: A ultra-sonografia, um método não-invasivo e de fácil acesso, demonstrou ter valor nos casos com suspeita

  4. Avaliação do Risco de Parto Prematuro: Teste da Fibronectina Fetal e Medida do Colo Uterino

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    Oliveira Tenilson Amaral

    2000-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o risco de parto prematuro em gestantes com antecedentes de parto pré-termo espontâneo por meio do teste da fibronectina fetal e da medida do colo uterino pela ultra-sonografia transvaginal. Métodos: foram relacionadas 107 gestantes na 24ª, 28ª e 32ª semana de gestação para realização do teste da fibronectina fetal no conteúdo cérvico- vaginal. No mesmo período, o comprimento do colo uterino foi medido, entre o orifício interno e externo, pela ultra-sonografia transvaginal. Consideramos o colo curto quando a medida da cérvice foi menor ou igual ao ponto de corte estabelecido pela curva ROC ("receiver-operating characteristic" para predição do parto prematuro. Comparamos o resultado dos exames com a ocorrência do parto antes de 34 e 37 semanas de gestação. Resultados: a incidência do parto prematuro foi de 37,4% (40/107. O melhor ponto de corte do comprimento do colo uterino indicado pela curva ROC para maximizar sensibilidade e especificidade foi 30 mm para 24 e 28 semanas de gestação e 25 mm para 32 semanas. O teste positivo da fibronectina fetal teve um risco relativo (RR significante apenas na 28ª semana (RR: 1,77; intervalo de confiança (IC 95%: 1,10-2,84 para a ocorrência do parto antes de 37 semanas. O colo curto mostrou um RR significativo para ocorrência do parto antes de 37 semanas, na 24ª, 28ª e 32ª semana. O RR foi mais elevado quando o colo curto esteve presente na 24ª semana para ocorrência do parto antes de 34 semanas (RR: 4,42; IC 95%: 1,25-15,56. Conclusão: em pacientes com antecedentes de prematuridade espontânea, a medida do comprimento do colo uterino por meio da ultra-sonografia transvaginal é melhor que o teste da fibronectina fetal para avaliar o risco de parto prematuro.

  5. Eletroestimulação transvaginal do assoalho pélvico no tratamento da incontinência urinária de esforço: avaliações clínica e ultra-sonográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herrmann Viviane

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar o efeito da eletroestimulação transvaginal no tratamento de mulheres com incontinência urinária de esforço (IUE adequadamente selecionadas. MÉTODOS: Vinte e duas mulheres com IUE, diagnosticadas através de estudo urodinâmico, foram submetidas à eletroestimulação transvaginal do assoalho pélvico. A média das idades foi de 49 anos (22 a 74 anos. Foram realizadas duas sessões semanais, com duração de 20 minutos cada, durante oito semanas. Todas as mulheres foram avaliadas por anamnese, exames clínico e uroginecológico, registro semanal dos episódios de perda urinária, teste de esforço e ultra-sonografia transperineal antes e após o tratamento. Os parâmetros elétricos utilizados foram: pulso de 700 microssegundos, freqüência de 50 Hertz e intensidade com variação entre 12 e 53 miliamperes, de acordo com a sensibilidade da mulher. RESULTADOS: Consideraram-se satisfeitas com a eletroestimulação 18 mulheres (81,7%, havendo redução significativa do número de perdas urinárias (p<0,01. O teste de esforço foi negativo em 77,2% das mulheres após o tratamento. A pressão de perda sob esforço aumentou em 14 mulheres (64%, não alcançando, entretanto, valor com significância estatística (p = 0,37. A avaliação ultra-sonográfica não demonstrou diferença significativa na mobilidade do colo vesical antes e após as sessões de eletroestimulação (p = 0,30. CONCLUSÃO: A eletroestimulação transvaginal do assoalho pélvico representou uma alternativa terapêutica efetiva e segura às mulheres com IUE sem defeito esfincteriano, com diminuição significativa dos episódios de perda urinária.

  6. Ultra-sonografia abdominal e pélvica em cães da raça golden retriever sadios, portadores e afetados pela distrofia muscular progressiva Abdominal and pelvic ultrasonography in healthy golden retriever dogs, carriers and affected by gradual muscular dystrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Paula Grando

    2009-02-01

    Full Text Available A distrofia muscular de Duchenne (DMD é um tipo de distrofia muscular em humanos caracterizada por uma doença genética ligada ao cromossomo X. O cão golden retriever portador da distrofia muscular (GRMD tem sido intensamente estudado e considerado o modelo mais representativo para a doença observada em humanos. Assim, como forma de verificar anormalidades em órgãos internos nesses animais, foi realizado o exame ultra-sonográfico de 24 cães golden retriever saudáveis, portadores e afetados pela distrofia muscular. O exame ultra-sonográfico do GRMD diagnosticou aumento hepático de moderado a severo, incluindo os vasos hepáticos e seus ramos e aumento de ecogenicidade da vesícula biliar e vesícula urinária. Entretanto, não foram observadas imagens claras de alterações no baço e nos vasos ramos da aorta. A partir disso, acreditamos que o exame ultra-sonográfico constitui-se em um procedimento útil no acesso de órgãos abdominais em cães afetados pela distrofia muscular.Duchenne muscular dystrophy (DMD is one type of human’s muscular dystrophy characterized by a genetic disorder linked to the X chromosome. The Golden Retriever muscular dystrophic (GRMD has been extensively studied and considered the best resembling model to the human disease. Therefore, for identifying internal organs abnormality in GRMD, abdominal and pelvic ultrasonography was performed in 24 golden retriever dogs, either healthy or muscular dystrophic in different levels of disease. The GRMD ultrasonographic exams diagnosed moderate to severe liver enlargement, including hepatic vessels and their branches and increase of echogenicity in gallbladder and urinary bladder. However was not-clearly recognized pathologic images from spleen and aortic vessels were accessed. Therefore, we believe, the ultrasonographic exam was an useful procedure to the assessment of abdominal organs in dogs affected by muscular dystrophy.

  7. Desempenho da ultra-sonografia na detecção das metástases em linfonodos axilares em mulheres com câncer de mama Performance of ultrasound in the detection of axillary lymph node metastases in breast cancer patients

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    Rodrigo Menezes Jales

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar o desempenho de diversas características ultra-sonográficas morfológicas (12 e doplervelocimétricas (7, para detecção de metástases linfonodais em mulheres com câncer de mama. MÉTODOS: foram incluídas 179 mulheres (181 axilas, entre janeiro e dezembro de 2004. Os exames ultra-sonográficos foram realizados com transdutor linear em tempo real (Toshiba-Power Vision-6000 (modelo SSA-370A. Para o estudo de parâmetros morfológicos foram utilizadas freqüências entre 7,5 e 12 MHz. Para os parâmetros Doppler foi utilizada freqüência de 5 MHz. Subsequentemente, as pacientes foram submetidas a axilectomia dos níveis I, II e III (158 ou à técnica do linfonodo sentinela (23. Foram calculadas a sensibilidade, a especificidade e os valores preditivos positivo e negativo para cada parâmetro. Para a associação de parâmetros foi utilizada a árvore de decisão. Foram estabelecidos os valores de corte para as variáveis contínuas por meio da curva ROC. RESULTADOS: ao exame ultra-sonográfico foi identificado pelo menos um linfonodo axilar em 173 (96% exames. O exame histológico detectou metástase linfonodal em 87 mulheres (48%. As melhores sensibilidades dos critérios morfológicos foram encontradas com o volume (62%, diâmetro ântero-posterior (62% e local do centro ecogênico (56%. Embora a especificidade da invasão da gordura adjacente (100%, regularidade das margens (92% e da ecotextura do parênquima (99% tenham sido elevadas, a sensibilidade destes parâmetros foi muito baixa. Nenhum critério dopplervelocimétrico alcançou 50% de sensibilidade. A árvore de decisão selecionou a localização do centro ecogênico, a ecotextura do parênquima e a regularidade das margens como melhor associação de parâmetros. CONCLUSÃO: o estadiamento dos linfonodos axilares por método não invasivo ainda é um objetivo não alcançado no tratamento das pacientes com câncer de mama.PURPOSE: to evaluate the role of

  8. A ultra-sonografia do pâncreas é eficaz em diagnosticar o diabete melito tipo 1 e tipo 2?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pimenta Walkyria de Paula

    2002-01-01

    Full Text Available Este trabalho foi realizado para verificar se a ultra-sonografia do pâncreas oferece dados auxiliares na classificação de diabéticos adultos dos tipos 1 e 2. O tamanho e a ecogenicidade do pâncreas foram determinados pela ultra-sonografia em 81 diabéticos, sendo 20 do tipo 1 e 61 do tipo 2 (53 obesos e oito não-obesos. Os pacientes tipo 2 obesos diferiram dos demais por apresentarem área total e diâmetro ântero-posterior do corpo do pâncreas significativamente maiores. Quanto à ecogenicidade pancreática, esta estava aumentada com maior freqüência nos diabéticos tipo 2 obesos que nos diabéticos tipo 1. Consideramos, assim, que a ultra-sonografia do pâncreas constitui metodologia auxiliar na classificação de diabéticos entre os tipo 1 e 2, sendo menos eficaz quando os últimos não são obesos.

  9. A ultra-sonografia do pâncreas é eficaz em diagnosticar o diabete melito tipo 1 e tipo 2?

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    Walkyria de Paula Pimenta

    2002-07-01

    Full Text Available Este trabalho foi realizado para verificar se a ultra-sonografia do pâncreas oferece dados auxiliares na classificação de diabéticos adultos dos tipos 1 e 2. O tamanho e a ecogenicidade do pâncreas foram determinados pela ultra-sonografia em 81 diabéticos, sendo 20 do tipo 1 e 61 do tipo 2 (53 obesos e oito não-obesos. Os pacientes tipo 2 obesos diferiram dos demais por apresentarem área total e diâmetro ântero-posterior do corpo do pâncreas significativamente maiores. Quanto à ecogenicidade pancreática, esta estava aumentada com maior freqüência nos diabéticos tipo 2 obesos que nos diabéticos tipo 1. Consideramos, assim, que a ultra-sonografia do pâncreas constitui metodologia auxiliar na classificação de diabéticos entre os tipo 1 e 2, sendo menos eficaz quando os últimos não são obesos.

  10. CLINICAL COMPLICATIONS IN NELORE OOCYTE DONERS CAUSED BY VAGINAL ULTRASOUND GUIDED FOLLICULAR ASPIRATION COMPLICAÇÕES CLÍNICAS EM VACAS NELORE DOADORAS DE OÓCITOS DECORRENTES DA ASPIRAÇÃO FOLICULAR TRANSVAGINAL GUIADA POR ULTRA-SOM

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    Renata Gebara Sampaio Dória

    2008-10-01

    Full Text Available

    In the last few years the vaginal ultrasound guided follicular aspiration or OPU (ovum pick up in bovine oocyte doners has become a very difunded technique. It has been used in females with highly zootechnical valuable. The complications of this technique, despite exceptional, assume great importance and might be of the veterinarian and owner’s knowledge. The purpose of this study is to describe the possible complications of the follicular aspiration considering the Veterinarian Hospital ";Governador Laudo Natel"; of the Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias UNESP-Jaboticabal 2003-2005 casuistic. In a total number of 16 animals was possible to observe peritonitis, absence of labor signals, offspring death and peritonitis, distocic delivery with premature fetus, genital lesions, presence of vaginal wall abnormal masses and ovarian adhesions.

    KEY WORDS: Clinical complications, follicular aspiratiorn, Nelore cow.

    Nos últimos anos, a aspiração folicular transvaginal guiada pela ultra-sonografia ou OPU (ovum pick up, em fêmeas bovinas doadoras de oócitos, tem se tornado uma prática muito difundida e vem sendo utilizada na multiplicação de fêmeas de elevado valor zootécnico. As complicações dessa técnica, mesmo que de ocorrência excepcional, assumem grande importância e devem ser de conhecimento do veterinário e, também, do proprietário. O propósito deste trabalho é descrever as possíveis complicações da aspiração folicular, considerando a casuística do Hospital Veterinário Governador Laudo Natel, da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias da UNESP, Jaboticabal, durante os anos de 2003 a 2005. Em um total de dezesseis animais recebidos, verificaram-se a presença de peritonite, a ausência de sinais de parto, morte fetal, parto distócico com feto prematuro, lesões de órgãos genitais

  11. Sucção digital: observação em ultra-sonografia e em recém-nascidos Evaluation of digital sucking by prenatal ultrasound and in newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Dânia Holanda Tenório

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Observar a sucção digital ou da mão em fetos, identificar os fatores relacionados à gravidez de importância para sua manifestação e identificar, após o nascimento do bebê, a permanência da sucção digital. MATERIAIS E MÉTODOS: Dois exames de ultra-sonografias fetais foram realizados em 55 gestantes, nos períodos de 20-24 e 25-32 semanas. Para avaliar os fatores relacionados à gravidez, foram utilizados questionários. Para identificar a permanência da sucção digital, visitas foram realizadas uma semana após o nascimento. RESULTADOS: A sucção digital foi detectada na maioria dos fetos, exceto em 20. Estatisticamente não houve diferenças significativas entre estado de saúde da gestante e o grau de aceitação da gravidez com a manifestação da sucção digital em fetos. O teste Q de Cochran não evidenciou diferenças significativas entre os sinais de sucção digital em fetos e a instalação do hábito em recém-nascidos. CONCLUSÃO: A ultra-sonografia é um método importante para a observação de sinais de sucção digital em fetos. Esses sinais não implicam hábito bucal após o nascimento.OBJECTIVE: To observe digital sucking or hand sucking habits in fetuses using ultrasound, to identify pregnancy related factors that influence its appearance and to evaluate the persistence of digital sucking after delivery. MATERIALS AND METHODS: Two ultrasound examinations were performed in 55 pregnant women with 20-24 and 25-32 weeks of pregnancy. Questionnaires were used to evaluate the factors related to pregnancy. In order to verify the persistence of digital sucking, visits to the newborns were performed one week after delivery. RESULTS: Digital sucking was detected in 35 of the 55 fetus studied. Digital sucking in fetuses was not associated with the health status of the pregnant women and the level of pregnancy acceptance. The Q Cochran test showed no relationship between the observation of digital sucking in the

  12. Estimulação elétrica transvaginal no tratamento da incontinência urinária

    OpenAIRE

    Júlia Cristina Vieira Barroso

    2002-01-01

    Objetivo - Determinar a efetividade da estimulação elétrica transvaginal (EE) no tratamento da incontinência urinária (IU) e avaliar a melhora clínica após seis meses do término do tratamento. Delineamento - Ensaio clínico randomizado controlado e cego. Instituição - Serviços de Ginecologia e Obstetrícia e de Engenharia Biomédica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, UFRGS. Métodos - Foram selecionadas 36 mulheres (24 casos e 12 controles), com IU de esforço, urgência ou mista, para utiliz...

  13. Punção Aspirativa por Agulha Fina Orientada por Ultra-Sonografia em Lesões Não-palpáveis Fine Needle Aspiration Cytology Guided by Ultrasound in Nonpalpable Lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Kemp

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivo: correlacionar os achados citológicos obtidos por punção com agulha fina dirigida pela ultra-sonografia de lesões não-palpáveis da mama, císticas ou sólidas, os aspectos ultra-sonográficos e os respectivos resultados histopatológicos das lesões que foram submetidas a cirurgia. Métodos: foram analisadas 617 lesões não-palpáveis visualizadas ao ultra-som. Realizou-se a punção aspirativa por agulha fina (PAAF orientada pela ultra-sonografia, com análise citológica do material, diferenciando-as em cistos ou nódulos sólidos. Estes tiveram seu resultado citológico confrontado com o resultado histopatológico, nos casos em que foi realizada a biópsia cirúrgica. Resultados: das 617 lesões não-palpáveis, 471 eram cistos, sendo 451 cistos simples que apresentaram citologia negativa em todos os casos e 20 casos foram considerados cistos complexos. Destes, 3 (15% tiveram resultado citológico positivo ou suspeito e em 2 casos confirmou-se malignidade. Dos 105 nódulos sólidos, 63 apresentaram citologia negativa, sendo 59 concordantes com a biópsia e houve 4 casos (0,3% de resultado falso-negativo pela citologia. Todos, porém, apresentavam discordância entre imagem e citologia. Em 14 nódulos sólidos (13%, a citologia foi suspeita e, destes, 5 foram diagnosticados como carcinoma. Em outros 14 (13%, o material foi insatisfatório e 1 era carcinoma. Em 51 casos, o tríplice diagnóstico foi concordante e optou-se por seguimento clínico. Conclusão: a análise citológica do material dos cistos mamários simples é desnecessária, porém quando são complexos, a citologia é imperativa. Nas lesões sólidas não-palpáveis, é fundamental a correlação da citologia com o aspecto ultra-sonográfico e mamográfico; caso sejam discordantes, deve-se sempre prosseguir a investigação da lesão.Purpose: to determine the relationship between fine needle aspiration cytology guided by ultrasound of nonpalpable breast lesions

  14. Papel da Histerossonografia no Estudo da Cavidade Uterina em Pacientes com Sangramento Uterino Anormal Role of Sonohysterography in the Evaluation of the Uterine Cavity in Patients with Abnormal Uterine Bleeding

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Lemos Debs Diniz

    2000-06-01

    Full Text Available Objetivo: determinar o papel da histerossonografia na avaliação das anormalidades da cavidade uterina, em pacientes com sangramento uterino anormal, selecionadas previamente pela ultra-sonografia transvaginal. Métodos: foram selecionadas 48 pacientes na menacme e pós-menopausa, portadoras de sangramento uterino anormal e anormalidades da cavidade uterina, diagnosticadas inicialmente pela ultra-sonografia transvaginal. Todas as pacientes se submeteram à histerossonografia e, posteriormente, aos métodos "padrão ouro", a histeroscopia e/ou histerectomia. As histerossonografias foram avaliadas por dois diferentes médicos e os diagnósticos confrontados. Resultados: a histerossonografia mostrou ter alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico das patologias benignas da cavidade uterina. Na presença de pólipo a sensibilidade e a especificidade do método foram, respectivamente, de 100 e 97%, seguido do mioma submucoso cuja sensibilidade e especificidade foram, respectivamente, de 83 e 100%. Já na hiperplasia endometrial e no endométrio normal a sensibilidade e especificidade foram de 100%. Diagnosticamos 33 casos de pólipos, 13 casos de miomas submucosos, quatro casos de hiperplasia endometrial e três casos normais na análise dos métodos "padrão ouro". Houve alta correlação entre os diagnósticos dados pelos dois examinadores. Conclusões: a histerossonografia mostrou ser um exame reprodutível, com alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico das patologias benignas da cavidade uterina em pacientes com sangramento uterino anormal.Purpose: to determine the role of sonohysterography in the evaluation of abnormalities in the uterine cavity in patients presenting abnormal uterine bleeding, who had previously been selected by transvaginal ultrasonography. Methods: forty-eight patients presenting abnormal uterine bleeding and changes in the uterine cavity seen by transvaginal ultrasonography were selected, and they were in

  15. Ultra-sonografia transcraniana em cães com distúrbios neurológicos de origem central Transcranial ultrasonography in dogs with central neurologycal disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.F. Carvalho

    2007-12-01

    Full Text Available Avaliaram-se 55 cães com distúrbios neurológicos e verificou-se a ocorrência de afecções neurológicas de origem central, detectadas pela ultra-sonografia transcraniana (USTC. Vinte e nove (52,9% animais apresentaram diagnóstico compatível com hidrocefalia, e destes, 16 (55,1% eram fêmeas e 15 (51,7% tinham menos de dois anos. Quinze (27,3% cães apresentaram lesões focais, quatro (7,2%, alterações difusas e quatro (7,2% apresentavam imagens sugestivas de lissencefalia; em três (5,4% não foram detectadas alterações pela USTC. A hidrocefalia foi o distúrbio neurológico de origem central mais freqüente e a USTC é uma alternativa viável para auxiliar na rotina clínica veterinária como ferramenta diagnóstica na detecção de alterações morfológicas e estruturais do cérebro no cão.In this work, 55 dogs with neurologycal disorder were examined and central neurological affections were detected by transcranial ultrasonography (TCUS. They were classifyed in hydrocephaly, lissencephaly, focal and difuse parenchimal disorders, and none changes. From the examinated dogs, 52.9% presented diagnosis compatible with hydrocephaly, being 55.1% female and 51.7% younger than 2 year-old. Fifteen dogs (27.3% presented focal lesions, 7.2% diffuse lesions, 7.2% images that suggested lissencephaly, and in 5.4% no changes were detected by TCUS. It was concluded that hydrocephaly was the most frequent central neurologycal disorder and TCUS is a valuable alternative to be used in clinical routine as a tool of diagnostic to detect morphological and structural cerebral disorders in dogs.

  16. Pregnancy diagnosis, fetal quantification and gender estimation by ultra-sonography in ewes Diagnóstico de gestação, quantificação e sexagem fetal por ultra-sonografia em ovelhas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Mara Kirsch Dias

    2009-06-01

    Full Text Available The objective of this experiment was to evaluate the accuracy of gestation, fetal sexing and quantification diagnoses in ewes. Pregnancy and fetal quantification were diagnosed in 105 ewes at 35 days of pregnancy. For the fetal gender diagnosis sexing diagnose 55 ewes between 49 and 59 days of pregnancy were used. All exams were recorded on DVD for posterior analysis. After birth, lamb sex was recorded to determine fetal sexing precision. Data were analyzed by chisquare (χ2 or Fisher's test, with a significance of 0.05. One hundred percent of pregnancy ultrasound diagnoses were correct. As for the fetal quantification diagnoses, there was an error of 12%. It was possible to diagnose the fetal sex in 87% of the 69 examined fetuses, and 90% of these were estimated correctly. The real-time ultrasound diagnoses were not different from the recorded DVD image diagnoses. Therefore, pregnancy diagnosis accuracy may reach 100%, differing from fetal gender estimation and quantification, which are dependent upon other variables such as fetal gender and examiner experience.O objetivo deste experimento foi avaliar a acurácia do diagnóstico de gestação, quantificação e sexagem fetal em ovelhas. Foram realizados o diagnóstico de gestação e a quantificação fetal em 105 ovelhas aos 35 dias de gestação. Para o diagnóstico da sexagem fetal foram utilizadas 55 ovelhas com período de gestação entre 49 e 59 dias. As imagens de todos os exames foram gravadas em DVD para permitir posterior análise. Após o nascimento dos cordeiros, os respectivos sexos foram observados para determinar a precisão do exame de sexagem fetal. Os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado (χ2 ou Teste de Fisher, com nível de significância de 5%. Observou-se 100% de acerto no diagnóstico de gestação pela ultra-sonografia. Quanto ao diagnóstico de quantificação fetal, houve 12% de erro. Foi possível diagnosticar o sexo fetal em 87% dos fetos e destes, 90

  17. Fatores maternos associados ao peso fetal estimado pela ultra-sonografia Maternal factors associated with fetal weight estimated by ultrasonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Suely de Oliveira Melo

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o efeito de variáveis maternas, socioeconômicas e obstétricas, assim como a presença de incisuras na 20ª e na 24ª semana, sobre o peso fetal estimado no final da gravidez (36ª semana em gestantes atendidas pelo Programa Saúde da Família em uma cidade do interior do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: estudo longitudinal incluindo 137 gestantes. As gestantes foram acompanhadas a cada quatro semanas para aferição das condições clínicas, socioeconômicas e obstétricas, incluindo o peso materno. As artérias uterinas foram avaliadas pelo Doppler na 20ª e 24ª semana, o peso fetal e o índice de líquido amniótico (ILA foram determinados na 36ª semana. O estado nutricional materno inicial foi determinado pelo índice de massa corpórea (IMC, classificando-se as gestantes como com baixo peso, eutróficas, com sobrepeso e obesas. O ganho ponderal durante a gestação foi avaliado de acordo com o estado nutricional inicial, sendo ao final do segundo e terceiro trimestre classificado em ganho ponderal insuficiente, adequado e excessivo. Foi realizada análise de variância para avaliar a associação do peso fetal estimado na 36ª semana com as variáveis preditoras, ajustada por regressão linear múltipla. RESULTADOS: observou-se associação entre peso fetal estimado na 36ª semana e idade da mãe (p=0,02, trabalho materno (p=0,02, estado nutricional inicial (p=0,04, ganho ponderal no segundo trimestre (p=0,01, presença de incisuras nas artérias uterinas (p=0,02 e ILA (p=0,007. Os principais fatores associados ao peso fetal estimado na 36ª semana, após a análise de regressão múltipla, foram: IMC no início da gravidez, ganho ponderal no segundo trimestre, ILA e tabagismo. CONCLUSÕES: o peso fetal no presente estudo associou-se positivamente ao estado nutricional materno inicial, ao ganho ponderal no segundo trimestre, ao volume do líquido amniótico e negativamente ao hábito de tabagismo.PURPOSE: to evaluate the

  18. Ultra-sonografia de características lineares e estimativas do volume de rins de cães Ultrasonographic measurement of linear characteristics and renal volumetry in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K.M.O.R. Sampaio

    2002-06-01

    Full Text Available Obtiveram-se as medidas lineares de rins de cães adultos, clinicamente normais, por meio da ultra-sonografia, e estimou-se o volume dos rins de 35 cães (18 fêmeas e 17 machos sem raça definida e com idade entre dois e seis anos. Os animais foram divididos em três grupos de acordo com o peso corporal (3,1 a 10,0 kg; 10,1 a 20,0 kg e 20,1 a 45,0 kg. Os planos de secção sagital, dorsal e transversal foram utilizados para obtenção das medidas lineares de comprimento (C, largura (L e espessura (E. O volume renal foi calculado a partir das medidas lineares utilizando-se a fórmula para o volume de um elipsóide. Os valores médios encontrados para os três grupos foram, respectivamente: comprimento (4,73; 6,09 e 7,13cm, largura (2,81; 3,44 e 3,95cm, espessura (2,43; 3,00 e 3,58cm e volume (17,98; 33,36 e 53,81cm³. As dimensões dos rins esquerdo e direito e de machos e fêmeas foram equivalentes. Observaram-se correlações positivas entre todas as medidas renais e peso corporal.This work aimed to measure by ultrasonography the length, width and depth and to estimate the volume of kidneys of normal adult dogs. Thirty five dogs (18 females and 17 males of mixed breeds, aging from two to six years, were used. The animals were separated in three groups according to their body weights (3.1 to 10.0 kg; 10.1 to 20.0 kg and 20.1 to 45 kg. Sagittal, dorsal and transverse plans of section were used to obtain measures of length, width and depth. The kidney volume was estimated from these measures. Mean values according to the groups were, respectively: 4.73; 6.09 and 7.13cm for length; 2.81; 3.44 and 3.95cm for width; 2.43; 3.00 and 3.58cm for depth; and the estimated volumes were 17.98; 33.36 and 53.81cm³. The length, width, depth and volume of the left and right kidneys were similar, and no difference between male and female was found for these traits. Body weight of animals was positively correlated with all the kidney traits.

  19. Ultra-sonografia bidimensional em tempo real do bulbo ocular de cães (Canis familiaris, Linnaeus, 1758 com opacificação de meios transparentes. Emprego do transdutor mecânico setorial de 7,5 MHz com almofada de recuo Two-dimensional real-time ultrasonography in eyes of dogs (Canis familiaris, Linnaeus, 1758 with opacification of transparent media use of a 7.5 MHz mechanical sector fluid offset transducer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Barros Soares

    1998-12-01

    Full Text Available Utilizou-se ultra-sonografia bidimensional em tempo real na avaliação de 20 bulbos oculares de 10 cães, sem alterações clínicas visíveis, e de 55 bulbos oculares de 30 cães com opacificação de meios transparentes. Empregou-se transdutor mecânico setorial de 7,5 MHz com almofada de recuo, em técnica de contato corneano. Para a realização dos exames, os animais foram contidos mecanicamente e as córneas receberam anestesia tópica. A blefarostasia deu-se manualmente. Os bulbos foram avaliados com o transdutor aplicado nas posições vertical e horizontal. As características ultra-sonográficas encontradas em olhos normais o foram a similitude da literatura especializada. Relativamente aos bulbos oculares com opacificação de meios transparentes, encontraram-se alterações junto às estruturas e compartimentos. Destacaram-se as cataratas, as luxações e subluxações do cristalino, as degenerações do vítreo, as hemorragias e inflamações em câmaras anterior e vítrea e os descolamentos de retina. A base dos achados e a fidedignidade das imagens colhidas permitem admitir que a ultra-sonografia bidimensional em tempo real, utilizando o transdutor mecânico setorial de 7,5MHz com almofada de recuo, adequa-se ao exame das estruturas intra-oculares, mormente na Medicina Veterinária em que os recursos são parcos à aplicação de procedimentos mais sofisticados ou de equipamentos para ultra-sonografia próprios à especialidade.The two-dimensional real-time ultrasonography was used to evaluate 20 normal eyes of 10 dogs and 55 eyes o f 30 dogs with ocular opacity. A 7.5MHz mechanical sector fluid offset transducer was utilized, and the corneal contact method was performed. The exams were carried out with the animal awake, the córnea received a topical ophtalmic anesthetic, and the eyelids were held open manually. The eyes were examined with the transducer in vertical and horizontal positions. The ultraso- nographic

  20. Alcoolização de miomas uterinos: uma nova estratégia terapêutica

    OpenAIRE

    Ávila Lucilo; Ávila Mirela; Gurgel Fernando; Amorim Melania

    2002-01-01

    O estudo avaliou a segurança, eficácia e resultados da técnica de alcoolização para tratamento da miomatose uterina. Analisou-se uma série de 20 pacientes (idade variando entre 20 e 40 anos) submetidas a alcoolização para tratamento de miomatose uterina sintomática. O procedimento foi realizado sob anestesia geral, guiado por ultra-sonografia transvaginal. Realizou-se seguimento clínico e ultra-sonográfico (ultra-sonografia transvaginal e doppler colorido) com um e seis meses depois do tratam...

  1. A ultra-sonografia diagnóstica (modo B na avaliação pós-operatória das cirurgias vítreo-retinianas B-scan ultrasound in the postoperative evaluation of vitreoretinal surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Maria da Silva Corrêa

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as indicações, técnica e achados da ultra-sonografia (modo B no acompanhamento pós-operatório de cirurgias vítreo-retinianas. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 441 ultra-sonografias de 400 pacientes realizadas no período de 09/01/98 a 15/02/2000. Destas, 55 foram solicitadas para acessar o pós-operatório de cirurgias vítreo-retinianas. Após exclusões, foram estudados 50 ultra-sons, todos realizados pela primeira autora usando o mesmo equipamento. A técnica de exame usada foi de contato em 46 casos, imersão em 3 e ambas em 1 caso. Outras variações técnicas como mudanças de decúbito foram usadas em casos especiais. RESULTADOS: Dos 50 exames de pacientes submetidos à cirurgia vítreo-retiniana, 30 eram homens e 20 mulheres. A idade dos pacientes variou entre 1 e 82 anos, com média de 44,74± 21,09 anos. As cirurgias avaliadas foram 13 retinopexias e 37 vitrectomias via pars plana. O momento de solicitação do exame foi do 1º ao 48º mês após a cirurgia, com média de 6,94±10,19 meses. As principais indicações para o ultra-som foram: fundoscopia inadequada em 16 casos (32%, hemorragia vítrea em 17 (34% e catarata em 9 (18%. Entre os 50 olhos estudados, 25 apresentavam a retina aplicada (50% e 24 (48% apresentavam a retina descolada. Considerando os 37 olhos vitrectomizados, 26 (52% apresentavam óleo de silicone intra-ocular, 8 (16% com soro fisiológico/humor aquoso, 1 (2% com gás (C3F8, 1 (2% com gás e perfluorocarbono residual, e 1 (2% com perfluorocarbono líquido. CONCLUSÃO: A ultra-sonografia modo B permite acesso conveniente e não invasivo para avaliação das estruturas intra-oculares em situações de opacidade dos meios no pós-operatório das cirurgias vítreo-retinianas.PURPOSE: To evaluate the indications, techniques and findings of B-scan ultrasound after vitreoretinal surgery. METHODS: Retrospective study of 441 B-scan ultrasounds of 400 patients between 01/09/98 and 02/15/00. Of

  2. ACOMPANHAMENTO CLINICO NUM TUMOR DE CÉLULAS DA GRANULOSA DIAGNOSTICADO EM UMA ÉGUA ATRAVÉS DO ULTRA-SOM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karin Erica Brass

    1994-01-01

    Full Text Available RESUMO Descreve-se o acompanhamento clínico de um caso de tumor de células da granulosa na égua através da ultra-sonografia. Foi constatada uma evolução rápida durante 18 dias para o tumor confirmado, pelo exame macroscópico e histopatológico, após remoção cirúrgica.

  3. Contribution of ultrasonography and scintillography to the evaluation of parothyroid glands; Contribuicao da ultra-sonografia na avaliacao das glandulas paratireoideas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Craide, Rosany Helena [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Hospital das Clinicas. Servico de Ultra-som; Cerri, Giovanni Guido [Instituto do Coracao, Sao Paulo, SP (Brazil). Dept. de Diagnostico por Imagem; Custodio, Melani Ribeiro; Jorgetti, Vanda [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Hospital das Clinicas. Servico de Nefrologia; Oliveira, Ilka Regina S. [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Hospital das Clinicas. Inst. de Radiologia; Vermelho, Marli B.F. [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Hospital das Clinicas. Servico de Ultra-sonografia

    1999-02-01

    Sonography and scintilography are good methods for imaging the parathyroid adenomas and hyperplasias. The diagnostic methods were correlated in order to determine the sensitivity of sonographic evaluation with that of scintigraphy in the preoperative examinations for hyperparathyroidism suspected on clinical groups. Scintigraphic examinations were obtained using technetium-9 9 m and technetium-99m-sestamibi as radionuclide agents. A group of 36 patients was evaluated with sonography 19 being correlated with sestamibi. Our results suggest that sonography yields a sensitivity of 77 and 78.5%in comparison with scintigraphy with technetium-99m and with technetium-99m-sestamibi, respectively. The sonographic limitations are ectopic glands, enlarged thyroid goiter and posteriorly displaced adenomas. (author)

  4. Imaging of foreign bodies in the face and ultrasound guided surgical removal; Diagnostico por imagem de corpos estranhos da face e retirada cirurgica guiada por ultra-sonografia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lima, Claudio Marcio Amaral de Oliveira; Gambin, Moises; Ribeiro, Erica Barreiros; Amarante Junior, Jose Luiz de Medeiros [Hospital Naval Marcilio Dias, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)]. E-mail: cmaol@br.inter.net; cmaolima@hotmail.com; Monteiro, Alexandra Maria Vieira [Pontificia Univ. Catolica do Rio de Janeiro (PUC/Rio), RJ (Brazil). Curso de Pos-Graduacao em Radiologia

    2006-10-15

    The identification and surgical removal of foreign bodies is a complex procedure in medical practice, principally when the involved material is radiolucent. The technological advent of the ultrasonography equipment comes enlarging the field of application of this method more and more, in medical practice. The authors describe a case of an ultrasound guided surgical removal of glass fragments from the face of a patient. The foreign bodies were previously diagnosed by ultrasound and computed tomography. The guided technic showed secure, less invasive and efficient, allowing the retreat of all the fragments. (author)

  5. Calcinose peritendínea do tendão calcâneo associada a dermatomiosite: correlação entre radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonância magnética e macroscopia cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Ana Cláudia Ferreira

    2006-01-01

    Full Text Available A calcinose intersticial é uma afecção incomum, na qual existe deposição de cálcio localizada ou disseminada na pele, tecido celular subcutâneo, músculos e tendões. Freqüentemente a calcinose está associada com doenças do tecido conjuntivo, como esclerodermia e dermatomiosite. Os autores relatam um caso de calcinose intersticial associada a dermatomiosite, estudada com radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonância magnética, e com correlação com a macroscopia cirúrgica.

  6. Transvaginal ultrasound (image)

    Science.gov (United States)

    Transvaginal ultrasound is a method of imaging the genital tract in females. A hand held probe is inserted directly ... vaginal cavity to scan the pelvic structures, while ultrasound pictures are viewed on a monitor. The test ...

  7. Diagnóstico do oligoâmnio pela ultra-sonografia: uso de diferentes medidas do maior bolsão comparadas ao ILA Diagnostic capacity of oligohydramnios by ultrasound using different measures of the maximum pool depth of amniotic fluid in comparison to AFI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Regina Machado Perrotti

    2000-02-01

    Full Text Available Objetivo: comparar a capacidade de diagnosticar oligoâmnio pela ultra-sonografia por meio de diferentes valores do maior bolsão de líquido amniótico, em comparação ao índice de líquido amniótico (ILA, em gestantes normais, de 36 a 42 semanas de gestação. Métodos: realizou-se um estudo descritivo de validação de método diagnóstico, incluindo 875 gestantes normais. Mediante um exame ultra-sonográfico obstétrico de rotina, foi feita a medida do maior bolsão de líquido amniótico para o diagnóstico de oligoâmnio, utilizando como padrão-ouro o índice de líquido amniótico. Os dados foram analisados por meio do cálculo da sensibilidade e da especificidade da medida do maior bolsão de líquido amniótico, utilizando os diferentes pontos de corte de 10, 20 e 30 mm, em comparação aos valores normais do índice de líquido amniótico determinados pelos percentis 2,5 e 10 nas respectivas idades gestacionais. Resultados: a medida do maior bolsão de líquido amniótico apresenta baixa sensibilidade para diagnosticar oligoâmnio quando se adotam os pontos de corte 10 e 20 mm, e boa sensibilidade e especificidade quando se adota 30 mm, quando comparadas às medidas do índice de líquido amniótico nos percentis 2,5 e 10 da curva normal. A sensibilidade e especificidade da medida do maior bolsão são melhores, quando se adota o ponto de corte de 30 mm para diagnosticar oligoâmnio em comparação ao percentil 2,5. Conclusões: a capacidade de diagnosticar oligoâmnio pela medida do maior bolsão é satisfatória apenas com o ponto de corte em 30 mm.Purpose: to compare the capacity of diagnosing oligohy-dramnios by ultrasound using different measures of the maximum pool depth of amniotic fluid in comparison to the amniotic fluid index among normal pregnant women from the 36th to the 42nd week of gestation. Methods: a descriptive study of diagnostic validity was perfomed, on 875 normal pregnant women who were studied through

  8. Estimativa do peso e do rendimento de carcaça de tourinhos Brangus e Nelore, por medidas de ultra-sonografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silva Saulo da Luz e

    2003-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi obter equações para estimar o peso de carcaça quente (PCQ e o rendimento de carcaça (RC a partir de medidas de ultra-som (US de 48 machos inteiros, das raças Brangus e Nelore, confinados com dietas com 20, 40, 60 ou 80% de concentrado. As medidas de US obtidas com um equipamento PieMedical Scanner 200 Vet com transdutor linear de 178 mm foram a área de olho de lombo (AOLU e a espessura de gordura subcutânea (EGSU entre a 12feminine e 13feminine costelas e a espessura de gordura sobre o músculo Biceps femoris (EGPU, além do peso vivo (PV, a cada intervalo de aproximadamente 28 dias. Foram estimadas equações de regressão para cada raça e também uma equação geral. As melhores equações foram selecionadas através da estatística Cp. A correlação entre as medidas por US antes do abate e na carcaça foram de 0,83 entre AOLU e a medida da área na carcaça e de 0,86 entre EGSU e espessura de gordura na carcaça. As equações para estimar o PCQ foram mais acuradas quando realizadas mais próximas ao abate, entretanto, as equações para estimativa do RC foram praticamente constantes durante todos os períodos e com menor acurácia. A equação geral apresentou acuracidade semelhante ou menor para ambas as características, comparadas às equações específicas para cada raça. A estimativa do PCQ e RC usando medidas por US foram semelhantes àquelas em que foram utilizadas as mesmas medidas tomadas diretamente na carcaça. A EGPU não aumentou a acurácia das estimativas, quando a EGSU já estava presente no modelo.

  9. Avaliação por Doppler colorido do carcinoma da mama: correlação com dados clínicos e histopatológicos

    OpenAIRE

    Borges,João Bosco Ramos; Soriano,Paula Gemignani; Barros,Nestor de; Souza,Aurélio Zecchi de; Barros,Alfredo Carlos Dornelles; Cerri, Giovanni Guido; Pinotti,José Aristodemo

    2004-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a capacidade da ultra-sonografia com Doppler colorido em caracterizar a vascularização de carcinomas sólidos da mama e em correlacionar padrões de vascularização com o tamanho, estádio e grau histológico destes tumores. MATERIAIS E MÉTODOS: Sessenta e seis carcinomas da mama foram estudados com Doppler colorido. As características morfológicas e fluxométricas foram avaliadas antes da biópsia e correlações com aspectos clínicos, histopatólogicos e estadiamento tumoral foram a...

  10. Diagnóstico do oligoâmnio pela ultra-sonografia: uso de diferentes medidas do maior bolsão comparadas ao ILA Diagnostic capacity of oligohydramnios by ultrasound using different measures of the maximum pool depth of amniotic fluid in comparison to AFI

    OpenAIRE

    Maria Regina Machado Perrotti; José Guilherme Cecatti; Milton Bricola Filho; Kleber Cursino de Andrade; Fernanda Fioravanti Azank dos Santos

    2000-01-01

    Objetivo: comparar a capacidade de diagnosticar oligoâmnio pela ultra-sonografia por meio de diferentes valores do maior bolsão de líquido amniótico, em comparação ao índice de líquido amniótico (ILA), em gestantes normais, de 36 a 42 semanas de gestação. Métodos: realizou-se um estudo descritivo de validação de método diagnóstico, incluindo 875 gestantes normais. Mediante um exame ultra-sonográfico obstétrico de rotina, foi feita a medida do maior bolsão de líquido amniótico para o diagnósti...

  11. Comparação do ultrassom transvaginal e da histeroscopia ambulatorial no diagnóstico das doenças endometriais em mulheres menopausadas Comparative study of transvaginal sonography and outpatient hysteroscopy for detection of pathologic endometrial lesions in postmenopausal women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Angerame Yela

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a eficácia do ultrassom transvaginal e da histeroscopia diagnóstica ambulatorial no diagnóstico das doenças intrauterinas em mulheres menopausadas. MÉTODOS: Foram selecionadas 243 mulheres menopausadas que se submeteram a uma histeroscopia diagnóstica no ano de 2006. Todas essas mulheres vieram encaminhadas da rede básica de saúde após terem realizado um ultrassom transvaginal para avaliar a cavidade endometrial. RESULTADOS: As mulheres tinham em média 61±9,4 anos e encontravam-se na menopausa em média há 11±8,3 anos. Observamos 6,6% de casos de hiperplasia endometrial e câncer de endométrio. O ultrassom apresentou uma sensibilidade de 95,6%, uma especificidade de 7,4%, um valor preditivo positivo de 53,3% e valor preditivo negativo de 60%, enquanto a histeroscopia apresentou 95,7%; 83%; 82,2% e 95,9%, respectivamente. CONCLUSÃO: A histeroscopia apresentou maior acurácia que o ultrassom no diagnóstico das doenças endometriais.OBJECTIVE: To compare the efficiency of transvaginal sonography and outpatient hysteroscopy in the diagnosis of intrauterine pathology in postmenopausal women. METHODS: Two-hundred and forty-three postmenopausal women were selected. All women had undergone outpatient hysteroscopy in the year 2006. These women were referred from the Basic Healthcare Units in Campinas, where they underwent ultrasonography for the evaluation of the endometrial cavity. RESULTS: The mean age of these women was 61±9.4 years. These women were menopausal for 11±8.3 years.. We observed 6.6% cases of endometrial hyperplasia and cancer. The ultrasonography had a sensitivy of 95.6%, a specificity of 7.4%, a positive predictive value of 53.3% and a negative predictive value of 60%, while the hysteroscopy had 95.7%, 83%, 82.2% and 95.9% respectively. CONCLUSION: Hysteroscopy was a more accurate method for the detection of intrauterine pathology than ultrasonography.

  12. Considerações sobre eficiência administrativa relacionado aos exames de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nas afecções orbitárias Reasons for the administrative efficiency related to ultrassonography, computed tomography and magnetic resonance imaging tests in orbital diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magno Watanabe

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Enfocar os exames de ultra-sonografia (US, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM, levantando, revisando e discutindo as seguintes medidas na melhoria da eficiência destes procedimentos na órbita: 1- Defasagem dos honorários médicos; 2- Vantagens e desvantagens dos exames; 3- Diretrizes clínicas. MÉTODOS: No período de julho de 2002 a março de 2003, realizou-se um levantamento dos valores dos exames orbitários de US, TC e RM pagos pelo Sistema Único de Saúde - SUS, operadoras de planos e seguros de saúde e particulares cobrados em três clínicas oftalmológicas e três clínicas radiológicas referenciadas. Pesquisa bibliográfica e revisão na literatura dos referidos exames e suas diretrizes clínicas nas afecções orbitárias. RESULTADOS: 1- Valores dos exames em reais (R$: US: 9,05 - SUS / 81,77 - AMB 90 / 57,01 - AMB/CIEFAS 93 / 102,00 - AMB/LPM 99 / 158,33 - particular. TC: 86,76 - SUS / 193,70 - AMB 90 / 196,30 - AMB/CIEFAS 93 / 204,12 - AMB/LPM 99 / 255,33 - particular. RM: 268,75 - SUS / 475,80 - AMB 90 e AMB/CIEFAS 93 / 472,50 - AMB/LPM 99 / 563,33 - particular; 2- Vantagens e desvantagens dos exames descritos de acordo com a revisão da literatura; 3- As doenças da órbita não têm ainda listadas suas diretrizes. CONCLUSÃO: Estes exames são os mais utilizados e consagrados pela sua eficácia no estudo da órbita. Para uma maior eficiência, devemos considerar as seguintes recomendações administrativas: 1- Modernização e atualização das tabelas de honorários com índices mínimos e mais justos na remuneração dos exames com reembolso dos insumos utilizados como filmes radiológicos e contrastes: 2- Promover e estimular a educação médica continuada, evitando o excesso de exames desnecessários ou inapropriados: 3- Elaboração e implementação de diretrizes e protocolos clínicos baseados em evidências nas principais doenças orbitárias que possam ser utilizados como refer

  13. Estudo prospectivo do derrame pleural pós-cirurgia abdominal e dos fatores de risco associados: avalição por ultra-sonografia Pleural effusion following abdominal surgery and associated risk factors: ultrasound assessment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Rossi

    2005-04-01

    Full Text Available MOTIVAÇÃO: Derrame pleural é alteração pulmonar comumente observada em exames de imagem após cirurgias abdominais eletivas, sem repercussão clínica na maioria dos enfermos, devendo ser individualizada das complicações pulmonares que requerem tratamento. Sua incidência, bem como os indicadores de risco, são desconhecidos em nosso meio. OBJETIVO: Determinar, pela ultra-sonografia, a incidência de derrame pleural pós-operatório (DPPO em cirurgias abdominais eletivas e averiguar suas possíveis associações com fatores de risco relacionados aos doentes e procedimentos anestésico-cirúrgicos. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudaram-se 21 (56,8% mulheres e 16 (43,2% homens, entre 29 e 76 anos, submetidos a cirurgias abdominais eletivas. Os exames ecográficos foram realizados no pré-operatório e 48 horas após a cirurgia. Foram estudados os fatores de risco associados ao paciente - idade maior de 60 anos, sexo, obesidade, tabagismo, etilismo e presença de doenças associadas -, e ao procedimento anestésico-cirúrgico - cirurgia para ressecção de câncer, classe ASA > 2, tempo anestésico-cirúrgico, incisão longitudinal e incisão > 15 cm. A litíase biliar (43,2% e a presença de câncer gastrintestinal (43,2% foram os principais responsáveis pela indicação cirúrgica. O DPPO foi graduado de pequeno, médio e grande. RESULTADOS: A incidência de DPPO foi de 70,3% (26/37. Dois (5,4% desses doentes evoluíram com complicações pulmonares graves, um deles vindo a falecer. Idade maior de 60 anos, tabagismo, etilismo, obesidade e presença de doenças associadas não influenciaram o aparecimento de DPPO. Cirurgia para ressecção de câncer, classe ASA > 2, incisão longitudinal e incisão > 15 cm associaram-se de modo significante à presença de DPPO, que ocorreu mesmo na vigência de antibioticoprofilaxia. O tempo de permanência hospitalar foi 2,4 vezes maior nos doentes com DPPO. CONCLUSÃO: A ocorrência de derrame pleural em p

  14. Hidrocolpo por ectopia ureteral em hemivagina associado a displasia renal: relato de caso e revisão da literatura

    OpenAIRE

    BARBA, Mario Flores; Ogawa,Renata Emy; Tanuri,Uenis; Tanuri,Anna; Vera H. Koch; Oliveira,Luiz Antônio Nunes de

    2004-01-01

    Os autores apresentam um caso de displasia renal associada a ectopia ureteral vaginal homolateral, com uretero-hidronefrose contralateral devida a compressão por hidrocolpo causado pela ectopia e por um septo vaginal oblíquo. Os exames de imagem utilizados foram urografia excretora, cistografia, ultra-sonografia, tomografia computadorizada e cintilografia renal com Tc-99m-DMSA. Foi realizada revisão da literatura sobre casos de hidrocolpo associado a malformações urinárias.

  15. Rastreamento Pré-natal de Anormalidades Cardíacas: Papel da Ultra–sonografia Obstétrica de Rotina renatal Screening of Cardiac Abnormalities: The Role of Routine Obstetrical Ultrasound

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tzvi Bacaltchuk

    2001-10-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o papel da ultra-sonografia obstétrica de rotina no rastreamento pré-natal de cardiopatias congênitas ou arritmias graves e os fatores envolvidos na sua acurácia. Métodos: a amostra foi constituída de 77 neonatos ou lactentes internados no Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul no período de maio a outubro de 2000, com diagnóstico pós-natal confirmado de cardiopatia estrutural ou arritmia grave, que tinham sido submetidos, durante a vida fetal, a pelo menos uma ultra-sonografia obstétrica após a 18ª semana de gestação. Após consentimento informado, um questionário padronizado foi aplicado. As variáveis categóricas (tipo de cardiopatia e a acessibilidade ecográfica para o diagnóstico, alteração do ritmo cardíaco, número de gestações, paridade, abortamentos prévios, estado civil das gestantes, tipo de parto, área de internação hospitalar, sexo, tipo de serviço onde foi realizado o pré-natal, indicação da ultra-sonografia obstétrica, número de ultra-sonografias realizadas, tipo de serviço onde foi realizada a ultra-sonografia obstétrica, local onde foi realizada a ultra-sonografia obstétrica, renda familiar, escolaridade materna e escolaridade paterna foram comparadas pelo teste do chi² ou pelo teste exato de Fisher e um modelo de regressão logística foi utilizado para determinar variáveis independentes eventualmente envolvidas na suspeita pré-natal de cardiopatia. Resultados: em 19 pacientes (24,7%, a ultra-sonografia obstétrica foi capaz de levantar suspeita de anormalidades estruturais ou de arritmias. Ao serem consideradas apenas as cardiopatias congênitas, esta taxa foi de 19,2% (14/73. Em 73,7% dos pacientes com suspeita de anormalidades cardíacas durante a ultra-sonografia obstétrica, as cardiopatias suspeitadas eram acessíveis ao corte de 4 câmaras isolado. Observou-se que 26,3% das crianças com suspeita pré-natal de cardiopatia apresentaram arritmias durante o

  16. Transvaginal ultrasonography of rectal endometriosis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Egekvist, Anne Gisselmann; Seyer-Hansen, Mikkel; Forman, Axel

    Objectives: The aim of this present study was to evaluate the interobserver variation of transvaginal ultrasonographic measurements of endometriosis infiltrating the rectosigmoid wall. Methods: Transvaginal ultrasonography was performed independently by two observers. Observer 1 had several years...... of experience in ultrasonography while observer 2 was a medical student with no prior experience in ultrasonography or endometriosis. In 24 patient length, width and depth of endometriosis infiltrating the rectosigmoid bowel was measured. The differences between the observers were analysed by Bland and Altman...... for a relatively short period gives comparable scanning results between the two observers. It seems that transvaginal ultrasound could be used as a diagnostic tool for rectal endometriosis in most departments. However, the irregular morphology of the lesions makes the measurements very complex, and a strict...

  17. Hemorragia adrenal bilateral com trombose da veia renal direita e veia cava inferior em um recém-nascido Bilateral adrenal hemorrhage associated with right renal vein and inferior vena cava thrombosis in a newborn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Severino Aires de Araújo Neto

    2003-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de um recém-nascido com um tipo raro de associação de hemorragia adrenal bilateral com trombose de veia renal direita e de veia cava inferior, em que os exames de ultra-sonografia e tomografia computadorizada exerceram papel crucial no estabelecimento do diagnóstico, orientação da conduta e seguimento do paciente.We report a rare case of coexisting bilateral adrenal hemorrhage, right renal vein and inferior vena cava thrombosis in a neonate. Imaging studies played an important role in the diagnosis, management, and follow-up of this patient.

  18. Acurácia da histerossonografia versus ultrassonografia transvaginal em mulheres inférteis candidatas às técnicas de reprodução assistida Sonohysterography accuracy versus transvaginal ultrasound in infertile women candidate to assisted reproduction techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Rocha Vilela

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a acurácia diagnóstica da histerossonografia (HSN com a da ultrassonografia transvaginal convencional (USG na avaliação da cavidade uterina de mulheres inférteis candidatas às técnicas de reprodução assistida (TRA. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal comparativo com 120 mulheres inférteis candidatas à TRA, acompanhadas no Centro de Reprodução Assistida (CRA do Hospital Regional da Asa Sul (HRAS, Brasília - DF, no período compreendido entre agosto de 2009 e novembro de 2010. A HSN foi realizada com infusão de soro fisiológico em sistema fechado. Comparou-se o achado da HSN com o resultado da USG prévia. A cavidade uterina foi considerada anormal quando se visualizava: endométrio com espessura superior à esperada para a fase do ciclo; pólipo endometrial; mioma submucoso e alteração do formato da cavidade do útero. A análise estatística foi feita utilizando-se frequências absolutas, valores percentuais e o teste χ² com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Observamos que 92 (76,7% mulheres inférteis, candidatas à TRA, apresentavam cavidade uterina normal pela HSN e em 28 (23,3% foram detectadas as seguintes alterações: 15 pólipos (12,5%, nove alterações no formato da cavidade uterina (7,5%, 6 miomas submucosos (5%, 4 espessura endometrial anormal (3,3% para a fase do ciclo menstrual e 2 septos uterinos (1,7%; 5 mulheres apresentavam mais de uma alteração (4,2%. Enquanto a USG observou alterações da cavidade uterina apenas em 5 (4,2% mulheres, a HSN confirmou 4 das 5 alterações detectadas pela USG e detectou alterações na cavidade uterina em outras 24 mulheres que não tinham sido detectadas na USG, ou seja, a HSN foi capaz de detectar mais alterações na cavidade uterina do que a USG, com diferença significativa (p=0,002. CONCLUSÃO: A HSN tem maior acurácia que a USG na avaliação da cavidade uterina, neste grupo de mulheres inférteis candidatas às TRA. A HSN poder

  19. Transvaginal Appendectomy: A Systematic Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mehmet Ali Yagci

    2014-01-01

    Full Text Available Background. Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES is a new approach that allows minimal invasive surgery through the mouth, anus, or vagina. Objective. To summarize the recent clinical appraisal, feasibility, complications, and limitations of transvaginal appendectomy for humans and outline the techniques. Data Sources. PubMed/MEDLINE, Cochrane, Google-Scholar, EBSCO, clinicaltrials.gov and congress abstracts, were searched. Study Selection. All related reports were included, irrespective of age, region, race, obesity, comorbidities or history of previous surgery. No restrictions were made in terms of language, country or journal. Main Outcome Measures. Patient selection criteria, surgical techniques, and results. Results. There were total 112 transvaginal appendectomies. All the selected patients had uncomplicated appendicitis and there were no morbidly obese patients. There was no standard surgical technique for transvaginal appendectomy. Mean operating time was 53.3 minutes (25–130 minutes. Conversion and complication rates were 3.6% and 8.2%, respectively. Mean length of hospital stay was 1.9 days. Limitations. There are a limited number of comparative studies and an absence of randomized studies. Conclusions. For now, nonmorbidly obese females with noncomplicated appendicitis can be a candidate for transvaginal appendectomy. It may decrease postoperative pain and enable the return to normal life and work off time. More comparative studies including subgroups are necessary.

  20. Pure-transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES ovariohysterectomy in bitches: a preliminary feasibility study Ovário-histerectomia transvaginal pura por abordagem endoscópica transluminal por orifícios naturais (NOTES em cadelas: estudo preliminar de factibilidade da técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Augusto Machado Silva

    2012-07-01

    Full Text Available Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES is a relatively new surgical access for minimally invasive surgery, which is being widely studied in human medicine. However, few studies focusing on its applicability in the small animal practice have been performed so far. The aim of the current study was to evaluate the feasibility of pure-NOTES transvaginal ovariohysterectomy in bitches. Five bitches were evaluated. The abdomen was accessed through an 11mm trocar inserted through a vaginal incision. Using a rigid endoscope with working channel, the ovarian pedicles were coagulated and sectioned using bipolar diathermy. The uterine horn was pulled into the trocar and exteriorized along with the cannula. The uterine body and vessels were coagulated or ligated. The uterine stump was replaced into the abdominal cavity and the pneumoperitoneum drained. Pure-NOTES OHE was successfully accomplished in four out of five bitches. In the first try, it was converted to a hybrid-NOTES technique due to instrument failure. Mean surgical time was 52.1 (SD±11.5 minutes for the pure-NOTES technique. Pure-NOTES OHE is feasible in bitches, which may result in no major complications and excellent surgical recovery.Cirurgia endoscópica por orifícios naturais (NOTES constitui um acesso cirúrgico relativamente novo para abordagem minimamente invasiva, a qual vem sendo amplamente estudada na medicina humana. Porém, poucos estudos envolvendo sua aplicação na prática cirúrgica de pequenos animais foram realizados até o momento. O objetivo do presente estudo foi avaliar a factibilidade da ovário-histerectomia transvaginal por NOTES pura em cadelas. Cinco cadelas foram avaliadas. A cavidade abdominal foi acessada por um trocarte de 11mm introduzido por uma incisão vaginal. Empregando-se um endoscópio rígido com canal de trabalho, os pedículos ovarianos foram coagulados e seccionados usando-se diatermia bipolar. O corno uterino foi tracionado para o

  1. Parotidite recorrente da infância: estudo em longo prazo de cinco casos e revisão da literatura Infantile recurrent parotitis: follow up study of five cases and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Dieb Miziara

    2005-10-01

    Full Text Available Parotidite recorrente (PR é definida como inflamação recorrente em glândula parótida, geralmente associada à sialectasia não-obstrutiva. A PR em crianças é uma condição bem descrita, porém rara e com causa ainda incerta. OBJETIVO: Este estudo tem o propósito de: 1 descrever a evolução de cinco casos de PR com acompanhamento em longo prazo; 2 examinar os achados ultra-sonográficos e sialográficos nestes pacientes; e 3 realizar uma revisão de literatura sobre o tema. FORMA DE ESTUDO: estudo de série. MATERIAL E MÉTODO: Revisaram-se os prontuários, sialografias e ultra-sonografias das crianças atendidas na Divisão de Clínica Otorrinolaringológica do Hospital das Clínicas da F.M.U.S.P. que se apresentaram com achados clínicos típicos de PR, com pelo menos 2 anos de evolução da doença e mais de 1,5 ano de acompanhamento, totalizando cinco casos. Essas crianças foram submetidas à sialografia de glândula parótida dos lados acometidos e ultra-sonografia bilateral no início do acompanhamento, além de ultra-sonografia anual. Os pacientes com parotidite recorrente demonstraram uma preponderância do sexo masculino e uma idade de aparecimento predominantemente entre três e seis anos. A freqüência das crises mostrou uma tendência à diminuição com o tempo. A sialografia mostrou alterações compatíveis com sialectasias em todos os casos e a ultra-sonografia, alterações na textura geralmente com áreas hipoecóicas. A ultra-sonografia do paciente acompanhado por tempo mais prolongado evoluiu para um padrão normal acompanhando o quadro clínico, o que pode sugerir que este exame traz uma vantagem no acompanhamento da atividade da doença.Recurrent parotitis (RP is defined as recurrent parotid inflammation, generally associated with non-obstructive sialectasis of the parotid gland. It is a rare condition, and its etiology remains an enigma. AIM: The purposes of the present study were (1 to relate the follow up of

  2. Sexual function after transvaginal cholecystectomy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Donatsky, Anders M; Jørgensen, Lars N; Meisner, Søren;

    2014-01-01

    INTRODUCTION: Despite several benefits, patients are concerned that transvaginal cholecystectomy has a negative impact on sexual health. The objective of this systematic review was to assess the impact of transvaginal cholecystectomy on postoperative dyspareunia and sexual function. METHOD......: A literature search was performed in the PubMed and EMBASE databases. Papers reporting on postoperative dyspareunia, vaginal pain or discomfort, and sexual function were included. RESULTS: Seventeen papers reported on dyspareunia and vaginal pain or discomfort. Two papers reported a rate of de novo dyspareunia...... of 3.8% and 12.5%, respectively. One study reported a nonsignificant reduction in painful sexual intercourse and the remaining 14 reported no incidents of dyspareunia. Eight papers reported on sexual function. One paper using a nonvalidated questionnaire found impaired sexual function. The papers...

  3. Colecistectomía transvaginal (NOTES combinada con minilaparoscopia Transvaginal cholecystectomy (NOTES combined with minilaparoscopy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Dolz

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivo: comunicar la primera colecistectomía transvaginal realizada en humanos en nuestro país. Pacientes y métodos: mujer de 35 años de edad con historia de cólicos hepáticos de repetición de etiología litiásica. La intervención la realizó un equipo multidisciplinar constituido por cirujanos, gastroenterólogos y ginecólogos. Consistió en crear un neumoperitoneo mediante una aguja de Veres colocada en el fondo umbilical con posterior colocación de un trócar de 5 mm. Se colocó un segundo trócar de 3 mm en el hipocondrio derecho. Se realizó una colpotomía y colocación de un trócar vaginal de 12 mm que permitió el paso de un videogastroscopio que alcanzó el hilio hepático. Resultados: se realizó la colecistectomía mediante la acción conjunta de instrumentos de trabajo que pasaron por las puertas de entrada de la minilaparoscopia y por el videogastroscopio. La extracción de la vesícula se realizó por vía transvaginal mediante el videogastroscopio. No aparecieron complicaciones postoperatorias siendo la paciente dada de alta al cabo de 24 horas. Conclusiones: la colecistectomía transvaginal mediante la acción conjunta de un equipo multidiscliplinar es posible y segura. La cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES, es una modalidad emergente que intenta ser menos invasiva, mejor tolerada y más respetuosa con el daño estético que la cirugía laparoscópica y probablemente será la puerta de entrada de innovaciones médicas y tecnológicas de gran trascendencia durante los próximos años.Objective: to report on the first transvaginal cholecystectomy performed on a human being in Spain. Patients and methods: a 35-year-old female with a history of recurrent bouts of biliary pain resulting from gallstones. A surgical procedure was performed by a multidisciplinary team composed of surgeons, gastroenterologists, and gynecologists. It involved creating a pneumoperitoneum by placing a

  4. Comparação dos Métodos para Diagnóstico da Toxoplasmose Congênita

    OpenAIRE

    Castro Flávia Cipriano; Castro Mário Jorge Barreto Viegas; Cabral Antônio Carlos Vieira; Brasileiro Filho Geraldo; Vitor Ricardo Wagner de Almeida; Lana Ana Maria Arruda; Andrade Gláucia Manzan Queiroz de

    2001-01-01

    Objetivo: avaliar a eficácia da reação em cadeia da polimerase (PCR) no líquido amniótico para a detecção da contaminação fetal pelo Toxoplasma gondii em gestantes com infecção aguda e correlacionar com a técnica de inoculação e a histologia da placenta. Métodos: trinta e sete pacientes foram estudadas prospectivamente e o diagnóstico foi baseado na identificação da infecção aguda materna, seguido pela amniocentese guiada pela ultra-sonografia para obtenção de líquido amniótico para a realiza...

  5. ESTUDO DE CARACTERÍSTICAS DE CRESCIMENTO E DE CARCAÇA MEDIDAS POR ULTRA-SONOGRAFIA EM NOVILHAS DE DOIS GRUPOS GENÉTICOS STUDY OF GROWTH AND CARCASS TRAITS MEASURED BY ULTRASOUND IN TWO GENETIC GROUPS OF HEIFERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabelle Auxiliadora Molina de Almeida Teixeira

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo desse trabalho foi estudar o efeito de grupo genético sobre as características peso (PS, altura do posterior (ALT, perímetro torácico (PT, área de olho de lombo (AOL, espessura de gordura subcutânea na costela (EG, espessura de gordura subcutânea na garupa (EGP8 e índice de musculosidade (IM=100×AOL/PS, além da relação entre essas características por meio de análises de correlação e regressão. Obtiveram-se as medidas em 120 novilhas com quatorze meses de idade e provenientes de dois grupos genéticos: sessenta animais Braunvieh × (Santa Gertrudes × Nelore e sessenta animais Santa Gertrudes × Nelore. O efeito de grupo genético afetou significativamente as características PS, PT e AOL. As estimativas de correlação fenotípica entre PS e ALT e entre PS e PT foram de 0,49 e 0,79, respectivamente. As correlações entre as características de carcaça medidas por ultra-som e PS, PT e ALT apresentaram magnitudes de moderadas a baixas, e aquelas entre a AOL e as medidas de gordura ficaram próximas de zero. Todas as correlações envolvendo o IM apresentaram-se negativas e próximas de zero, com exceção da correlação entre IM e AOL, que foi, como esperado, positiva e alta. Dessa forma, os resultados do presente trabalho indicam que o grupo genético com maior proporção de genes de uma raça continental apresentou maior AOL, PS e PT do que o grupo genético contendo apenas genes de raças britânicas e zebuínas, sendo que as características de crescimento não são bons indicadores quantitativos da AOL e/ou da espessura de gordura subcutânea na carcaça, pelo menos em termos fenotípicos.

    PALAVRAS-CHAVES: Área de olho de lombo, características morfológicas, cruzamentos, espessura de gordura, medidas corporais. The aim of this work was to study the effect of genetic group on body weight (BW, hip height (HH, chest girth (CG, longissimus muscle area (LMA, backfat thickness (BF, rump fat thickness

  6. Tumor vasoproliferativo idiopático da retina associado à hemorragia vítrea recidivante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serracarbassa Pedro D.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Os autores apresentam dois casos raros e ilustrativos de tumor vasoproliferativo, idiopático presumido da retina associado à hemorragia vítrea recidivante, em duas pacientes jovens e sadias. Método: Dois olhos de duas pacientes foram avaliados por meio do exame de fundoscopia, retinografia, angiofluoresceinografia e ultra-sonografia. Resultados: Nos dois casos relatados, o tumor vascular retiniano foi unilateral, solitário e apresentou evidências ultra-sonográficas de adesão vítrea. São discutidos os diagnósticos diferenciais da doença e alternativas de tratamento com crioterapia, fotocoagulação e vitrectomia. Conclusão: Os autores ressaltam a importância do reconhecimento do tumor vasoproliferativo idiopático da retina nos casos de hemorragia vítrea recidivante.

  7. Predição de peso ao nascimento pela ultra-sonografia tridimensional usando o volume do braço fetal: resultados preliminares Prediction of birth weight by three-dimensional ultrasonography using fetal upper arm volume: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Fragoso Vieira

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar a acurácia do volume do braço fetal aferido pela ultra-sonografia tridimensional (USG3D na predição de peso ao nascimento. MÉTODOS: realizou-se um estudo prospectivo, do tipo corte transversal, com 25 gestantes sem anormalidades estruturais ou cromossomopatias. Os parâmetros bidimensionais (diâmetro biparietal, circunferência abdominal e comprimento do fêmur e o volume do braço fetal pela USG3D foram avaliados em até 48 horas antes do parto. Para o cálculo do volume do braço fetal, utilizou-se o método multiplanar, por meio de múltiplos planos seqüenciais com intervalos de 5,0 mm. Realizaram-se regressões polinomiais para se determinar a melhor equação de predição de peso fetal. A acurácia desta nova fórmula foi comparada com as fórmulas bidimensionais de Shepard e Hadlock. RESULTADOS: o volume do braço fetal foi altamente correlacionado com o peso ao nascimento (r=0,83; p0,05. Em relação à fórmula de Hadlock, apenas o erro médio foi menor, mas não estatisticamente significante (p>0,05. CONCLUSÕES: o volume do braço fetal aferido pela USG3D mostrou acurácia similar às fórmulas bidimensionais na predição do peso ao nascimento. Há necessidade de estudos com maiores casuísticas para se comprovar esses achados.PURPOSE: to evaluate the accuracy of fetal upper arm volume, using three-dimensional ultrasound (3DUS, in the prediction of birth weight. METHODS: this prospective cross-sectional study involved 25 pregnancies without structural or chromosomal anomalies. Bidimensional parameters (biparietal diameter, abdominal circumference and femur length and the 3DUS fetal upper arm volume were obtained in the last 48 hours before delivery. The multiplanar method, using multiple sequential planes with 5.0-mm intervals, was used to calculate fetal upper arm volume. Polynomial regressions were used to determine the best equation in the prediction of fetal weight. The accuracy of this new formula was

  8. Ultra-sonografia mamária: avaliação dos critérios ecográficos na diferenciação das lesões mamárias Breast ultrasound: evaluation of echographic criteria for differentiation of breast lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Julia Gregorio Calas

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: O câncer de mama é uma das causas mais importantes de mortalidade feminina. Na busca do diagnóstico cada vez mais precoce, a associação de métodos diagnósticos tem sido utilizada com êxito, tendo grande participação a ultra-sonografia mamária diagnóstica e intervencionista. Este trabalho tem como objetivos: identificar os critérios ecográficos mais relacionados com benignidade e malignidade e avaliar as propriedades das características ecográficas, verificando o seu poder de predição de malignidade. MATERIAIS E MÉTODOS: Os critérios morfológicos ecográficos utilizados nas descrições das imagens foram: forma, limites, contorno, ecogenicidade, ecotextura, ecotransmissão, orientação e sinais secundários. A validação foi buscada em 450 imagens ecográficas, comparadas aos resultados de seguimento ou de histopatologia de peça cirúrgica. RESULTADOS: Os principais critérios de benignidade foram: forma definida, contorno regular, limites precisos, lesões isoecóicas ao tecido adiposo, ecotextura homogênea e orientação horizontal. Os critérios mais característicos de malignidade foram: forma indefinida, contorno irregular, limites parcialmente precisos e lesões hipoecóicas. O contorno irregular apresentou a maior sensibilidade (92,7% e o maior valor preditivo negativo (98,2% para malignidade, a orientação vertical apresentou a maior especificidade (99,3%, e a forma indefinida, o maior valor preditivo positivo (91,0%. CONCLUSÃO: O método padronizado para a caracterização e descrição das imagens ultra-sonográficas mamárias apresentado resultou em uniformidade e otimização dos laudos, viabilizando as condutas mais adequadas.OBJECTIVE: Breast cancer is one of the most important causes of death in women. The association of different diagnostic methods has been successfully employed as a means to enhance early diagnosis. In this scenario, the interventional and diagnostic breast ultrasound has

  9. Associação da medroxiprogesterona ao protocolo Ovsynch para inseminação artificial em tempo fixo de búfalas cíclicas (Bubalus bubalis) criadas na Amazônia Oriental

    OpenAIRE

    Garcia, A. R.; NAHUM, B. de S.; LOURENÇO JÚNIOR, J. B.; COSTA, N. A. da; K.S Gonçalves; MIYASAKI, M. Y. A.; A.F.C. Andrade; ARRUDA, R. P.

    2008-01-01

    O presente estudo visou avaliar os efeitos da associação da medroxiprogesterona (análogo sintético da progesterona) ao protocolo Ovsynch sobre o crescimento folicular, a ovulação e a taxa de concepção de búfalas criadas na Amazônia Oriental (Tracuateua-PA). Vinte e sete fêmeas adultas (G1 n=14 e G2 n=13), cíclicas, sem bezerro ao pé e com ECC 3,5 foram submetidas a Ovsynch. Os animais do G2 receberam 60 mg de medroxiprogesterona entre D0 e D7 (D0=início do tratamento). A ultra-sonografia ovar...

  10. Índice orientador do tratamento sistêmico da gravidez ectópica íntegra com dose única de metotrexato Index for the systemic treatment of unruptured ectopic pregnancy with a single dose of methotrexate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Elito Junior

    1998-04-01

    Full Text Available Foi realizado estudo longitudinal em 42 pacientes com diagnóstico de gravidez ectópica íntegra, com o intuito de se elaborar um índice orientador do uso sistêmico de metotrexato em dose única (50 mg/m² por via intramuscular. O acompanhamento se fez através de dosagens de beta-hCG (fração beta do hormônio gonadotrópico coriônico realizadas no 1º, 4º e 7º dias após o emprego do quimioterápico. Quando ocorreu queda de 15% ou mais nos títulos de beta-hCG, apurados no 4º e no 7º dia, as pacientes receberam alta hospitalar e seguimento ambulatorial com dosagens semanais de beta-hCG até que se atingissem níveis inferiores a 5 mUI/ml. Foi elaborado um índice orientador do tratamento sistêmico com metotrexato baseado nos seguintes parâmetros: (1 valores iniciais de beta-hCG; (2 aspecto da imagem à ultra-sonografia (hematossalpinge, anel tubário, embrião vivo; (3 maior diâmetro da massa anexial; (4 quantidade de líquido livre; (5 fluxo vascular medido por meio do doppler colorido. Cada parâmetro recebeu pontuação de 0 a 2. A nota zero significa elemento de mau prognóstico, a nota dois indica parâmetros favoráveis e a nota um, situações intermediárias. O índice de sucesso com dose única foi de 69,0% (29/42 pacientes. A ultra-sonografia transvaginal com doppler colorido foi realizada em 20 das 42 pacientes do estudo. Neste grupo de 20 pacientes o sucesso do tratamento ocorreu em 75,0% dos casos (15/20. Entre as 22 pacientes que não foram avaliadas com doppler colorido a média das notas do índice nos casos de sucesso foi de 6,6, nas de insucesso 3,1. No grupo de pacientes avaliadas por doppler (20 pacientes as médias foram de 7,9 (sucesso e 4,2 (fracasso. No presente estudo a nota de corte foi estabelecida levando-se em conta o valor abaixo do qual o tratamento não foi efetivo e correspondeu a cinco, pois 93,75% das pacientes com nota superior a 5 evoluíram com sucesso (15/16, ao passo que notas inferiores ou

  11. Padronização do método para cálculo da captação renal absoluta do99mTc-DMSA em cria Standardization of a method to calculate absolute renal uptake of 99mTc-DMSA in children

    OpenAIRE

    Carla Rachel Ono; Marcelo Tatit Sapienza; Beatriz Marcondes Machado; Márcia Melo Campos Pahl; Waldyr de Paula Liberato Jr.; Miriam Roseli Yoshie Okamoto; Alexandre Teles Garcez; Tomoco Watanabe; Paulo Luiz Aguirre Costa; Carlos Alberto Buchpiguel

    2006-01-01

    OBJETIVO: O trabalho teve por objetivo padronizar o método e estabelecer valores normais da captação renal absoluta do99mTc-DMSA em crianças. MATERIAIS E MÉTODOS: Vinte e duas crianças (idade de 7 meses a 10 anos; média de 4,5 anos) sem doença renal prévia foram submetidas a cintilografia renal estática com 99mTc-DMSA. Dezoito apresentavam ultra-sonografia, uretrocistografia miccional, "clearance" de creatinina e padrão visual da cintilografia renal estática normais. Quatro crianças foram exc...

  12. Hidrocolpo por ectopia ureteral em hemivagina associado a displasia renal: relato de caso e revisão da literatura Congenital hydrocolpos due to ectopic ureter in hemivagina associated with renal dysplasia: a case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Flores Barba

    2004-04-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de displasia renal associada a ectopia ureteral vaginal homolateral, com uretero-hidronefrose contralateral devida a compressão por hidrocolpo causado pela ectopia e por um septo vaginal oblíquo. Os exames de imagem utilizados foram urografia excretora, cistografia, ultra-sonografia, tomografia computadorizada e cintilografia renal com Tc-99m-DMSA. Foi realizada revisão da literatura sobre casos de hidrocolpo associado a malformações urinárias.The authors report a case of congenital hydrocolpos due to vaginal malformation (vaginal septae associated with ectopic ureter and renal displasia. Several imaging diagnostic procedures (ultrasonography, nuclear medicine, intravenous urography and computed tomography were performed. A review of the literature on hydrocolpos and its association with urinary malformations is also presented.

  13. Transvaginal ultrasound ovarian diathermy: sheep as an experimental model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pimentel Anita M

    2012-01-01

    Full Text Available Abstract Background Some techniques of transvaginal ovarian drilling have been previously described. Nevertheless a monopolar transvaginal ovarian cauterization, that use the expertise and safety of transvaginal puncture for oocyte captation seems to be an easier and feasible approach. The aim of this study was to develop a minimally invasive ovarian cauterization technique under transvaginal ultrasound control, and to evaluate the safety of the transvaginal ovarian monopolar cauterization, female sheep at reproductive age were used as an experimental model. Findings An experimental study was performed in a university research center. Seventeen female sheep (15 Corriedale e 2 Suffolk in reproductive age were submitted to transvaginal ovarian cauterization with a monopolar Valleylab Force 2 electrocautery. Macroscopic and microscopic lesions were assessed. Ovarian size were 1.31 cm2 ± 0,43 (Corriedale and 3.41 cm2 ± 0,64 (Suffolk. From 30 ovaries from Corriedale sheep punctured, only 3 were cauterized, presenting macroscopic and typical microscopic lesion. In the Suffolk sheep group, only one ovary was cauterized. No lesion could be found in the needle path. Conclusions This is the first experimental animal model described for ovarian cauterization needle guided by transvaginal ultrasound. The sheep does not seem to be the ideal animal model to study this technique. Another animal model, whose ovaries are better identified by transvaginal ultrasound should be sought for this technique, theoretically less invasive, before it could be offered safely to women with polycystic ovary syndrome.

  14. Prolapsed simple ureterocele: evaluation by transvaginal voiding sono-urethrography.

    Science.gov (United States)

    Taori, Kishor; Joshi, Manisha; Dhakate, Suresh; Disawal, Amit; Nathe, Vibhavari; Mone, Rachna

    2011-01-01

    Prolapsed ureterocele is a rare complication that may present with acute bladder outlet obstruction, generally in female infants. We present a case of prolapsed simple ureterocele in an adult woman, evaluated by transvaginal micturating sono-urethrography. High-frequency transvaginal sonography of the urethra performed during micturation revealed the relationship of the ureterocele with the urethral wall.

  15. Avaliação da qualidade de vida e da perda urinária de mulheres com bexiga hiperativa tratadas com eletroestimulação transvaginal ou do nervo tibial Evaluation of quality of life and loss urine of women with overactive bladder treated with intravaginal or tibial nerve electro stimulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra de Menezes Franco

    2011-06-01

    Full Text Available Trata-se de um ensaio clínico prospectivo comparativo que objetivou comparar os efeitos do tratamento com eletroestimulação transvaginal (ET e do nervo tibial (ENT sobre a qualidade de vida (QV e queixas de perda urinária em mulheres com bexiga hiperativa. Participaram 42 pacientes com bexiga hiperativa ou incontinência urinária (IU mista e foram divididas para tratamento com ET ou ENT. A QV foi avaliada pelo questionário de QV genérico, o Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF-36 e um questionário específico para IU, o Incontinence Quality of Life Instrument (I-QOL. Os relatos de perdas urinárias e incômodos ocasionados foram avaliados, respectivamente, por meio do diário miccional de 24 horas e Escala Visual Analógica (EVA. O tratamento foi realizado uma vez por semana, totalizando doze semanas. O grupo da ENT teve melhora significativa em três domínios do I-QOL, na EVA, que avaliou o grau de incômodo causado pela IU e em quatro aspectos do diário miccional. No grupo de ET houve melhora significativa de dois domínios do SF-36, três domínios do I-QOL, na EVA e em quatro aspectos do diário. Houve melhora da QV em ambos os grupos, assim como uma diminuição das queixas de perda urinária, entretanto, o grupo que recebeu ET obteve melhora nos escores em dois domínios do questionário de QV genérico após o tratamento, que teve limitação por aspectos físicos e limitação por aspectos emocionais. O que não ocorreu com o grupo de ENT.This is a prospective comparative clinical study. This study aimed to compare the effects of intravaginal electrical stimulation therapy (IS and the tibial nerve (TNS on quality of life (QOL and complaints of urinary incontinence in women with overactive bladder. Participants 42 patients with overactive bladder or urinary incontinence (UI mix and were divided for treatment with IS or TNS. To assess QOL we used a generic QOL questionnaire, the Medical Outcomes Study Short Form 36 (SF-36 and

  16. Transvaginal Ultrasound-Guided Aspiration of Pelvic Abscesses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. J. Corsi

    1999-01-01

    Full Text Available Objective: To assess the utility of a less invasive approach to the care of women with a pelvic abscess, we retrospectively reviewed the outcome of women with pelvic abscesses managed by transvaginal ultrasound-guided aspiration.

  17. Role of intraoperative ultrasonography (IOUS) in the study of the anatomical and ultrasonographic features of primary pancreatic leiomyosarcoma. Original communication; Contribuicao da ultra-sonografia intra-operatoria (USIO) no estudo das caracteristicas anatomo-sonograficas do leiomiossarcoma primario do pancreas. Nota previa

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Machado, Marcio Martins; Cerri, Giovanni Guido [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Faculdade de Medicina. Dept. de Radiologia]. E-mail: giovanni.cerri@hcnet.usp.br; Rosa, Ana Claudia Ferreira [Hospital Sirio-Libanes, Sao Paulo, SP (Brazil). Dept. de Radiologia; Machado, Marcel Cerqueira Cesar; Penteado, Sonia [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Faculdade de Medicina. Servico de Cirurgia de Pancreas e Vias Biliares

    2001-10-01

    The authors present a case of a patient with primary pancreatic leiomyosarcoma and describe the ultrasound findings during intraoperative ultrasonography. Although ultrasound, computed tomography and magnetic resonance features of primary pancreatic leiomyosarcoma have been previously described, there is no report on the ultrasonographic appearance of these tumors during intraoperative ultrasonography. The authors also stress the importance of intraoperative ultrasonography in establishing vascular invasion by the tumor. (author)

  18. Ultra-sonografia bidimensional convencional, de alta resolução e tridimensional no acompanhamento da gestação em cadela Two-dimensional conventional, high resolution two-dimensional and three-dimensional ultrasonography in the evaluation of pregnant bitch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A.R. Feliciano

    2007-10-01

    Full Text Available Gestational period in a bitch, after natural mating with a normal dog, was evaluated by two-dimensional conventional, high-resolution two-dimensional and three-dimensional ultrasonography. High-resolution two-dimensional ultrasonography show better image and provides early diagnosis of pregnancy (15 days in comparison to conventional one (20 days. Three-dimensional ultrasonography was use to evaluate fetal morphology during late gestation period, however its application is still limited.

  19. Avaliação com Doppler colorido e espectral da veia porta de cães Evaluation of portal vein in dogs by color and spectral Doppler imaging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Sartor

    2009-04-01

    Full Text Available A perfusão total do fígado e suas contribuições relativas, pelo sistema portal e pela artéria hepática, podem estar alteradas por vários processos hepáticos, como doença hepato-celular difusa, neoplasia e shunts intra-hepáticos. O estudo do comportamento do fluxo sangüíneo nos vasos do fígado por meio da ultra-sonografia Doppler tem demonstrado que este é um método viável não-invasivo e de grande auxílio, principalmente na avaliação da hemodinâmica portal. São duas as modalidades de ultra-sonografia Doppler com maior aplicação na rotina para avaliação de fluxo nos vasos abdominais, o Doppler espectral e o Doppler colorido. Na doença hepática crônica, ocorre alteração da complacência hepática devido à fibrose ou à cirrose, as quais acarretam alterações vasculares, levando ao aumento da pressão venosa portal. As principais indicações desse exame são os casos em que há suspeita de hipertensão portal. A hemodinâmica portal é avaliada pela mensuração de sua área, da velocidade média, do volume de fluxo no vaso e do índice de congestão portal. Esta revisão de literatura tem como objetivo descrever os princípios físicos básicos da ultra-sonografia Doppler e sua aplicação na avaliação da hemodinâmica portal nos cães.Total hepatic perfusion by portal system and hepatic arteria as well as its respective average contributions, can be affected for several hepatic processes, such as diffuse liver disease, neoplasm and intrahepatic shunts. Blood flow exams of the liver vessels using Doppler ultrasonography, appeared as a viable, non-invasive and helpful diagnostic method for the hemoportal dynamic evaluation. There are two Doppler ultrasonographic modalities most frequently used in routine for evaluation of the abdominal vessels flow, spectral Doppler imaging and color-flow Doppler imaging. In chronic liver disease, alteration of hepatic complacency occurs because of either fibrosis or cirrhosis

  20. Estudo Prospectivo das Características Sonográficas no Diagnóstico de Nódulos Sólidos da Mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulinelli Régis Resende

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar, por meio de estudo prospectivo, o valor de diferentes características ultra-sonográficas dos nódulos sólidos, na diferenciação de lesões malignas e benignas da mama. Métodos: foram incluídas 142 pacientes do Programa de Mastologia do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Universidade Federal de Goiás com nódulos sólidos da mama. A ultra-sonografia mamária foi realizada pelo médico estagiário de mastologia, acompanhado do preceptor. As seis características estudadas foram: contornos, ecos internos, ecos posteriores, diferença dos diâmetros, ligamentos de Cooper e halo ecogênico. Cada descrição característica ultra-sonográfica foi analisada estatisticamente e comparada, após a exérese da lesão, com o resultado do exame anatomopatológico. Resultados: dentre as 142 pacientes incluídas no estudo, 90 (63% tiveram suas lesões ressecadas, com diagnóstico de 77 tumores benignos (86% e 13 de malignos (14%. Foram significantes no diagnóstico de malignidade as seguintes características ultra-sonográficas: presença de sombra acústica posterior (p=0,0001, contornos irregulares (p=0,0007, ecos internos heterogêneos (p=0,0015 e diâmetro ântero-posterior (AP maior que o látero-lateral (LL (p<0,0001. A presença de halo ecogênico no tumor e a visibilização dos ligamentos de Cooper espessados não influenciaram o diagnóstico de malignidade nesse estudo. Conclusão: a ultra-sonografia é um método diagnóstico que pode ajudar na diferenciação de tumores sólidos benignos e malignos. Os contornos irregulares, os ecos internos heterogêneos, a sombra posterior e o diâmetro AP maior que o LL, quando presentes, apresentaram alta correlação com o exame anatomopatológico de câncer.

  1. Oxidation and degradation of polypropylene transvaginal mesh.

    Science.gov (United States)

    Talley, Anne D; Rogers, Bridget R; Iakovlev, Vladimir; Dunn, Russell F; Guelcher, Scott A

    2017-04-01

    Polypropylene (PP) transvaginal mesh (TVM) repair for stress urinary incontinence (SUI) has shown promising short-term objective cure rates. However, life-altering complications have been associated with the placement of PP mesh for SUI repair. PP degradation as a result of the foreign body reaction (FBR) has been proposed as a contributing factor to mesh complications. We hypothesized that PP oxidizes under in vitro conditions simulating the FBR, resulting in degradation of the PP. Three PP mid-urethral slings from two commercial manufacturers were evaluated. Test specimens (n = 6) were incubated in oxidative medium for up to 5 weeks. Oxidation was assessed by Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR), and degradation was evaluated by scanning electron microscopy (SEM). FTIR spectra of the slings revealed evidence of carbonyl and hydroxyl peaks after 5 weeks of incubation time, providing evidence of oxidation of PP. SEM images at 5 weeks showed evidence of surface degradation, including pitting and flaking. Thus, oxidation and degradation of PP pelvic mesh were evidenced by chemical and physical changes under simulated in vivo conditions. To assess changes in PP surface chemistry in vivo, fibers were recovered from PP mesh explanted from a single patient without formalin fixation, untreated (n = 5) or scraped (n = 5) to remove tissue, and analyzed by X-ray photoelectron spectroscopy. Mechanical scraping removed adherent tissue, revealing an underlying layer of oxidized PP. These findings underscore the need for further research into the relative contribution of oxidative degradation to complications associated with PP-based TVM devices in larger cohorts of patients.

  2. Transvaginal liver resection (NOTES combined with minilaparoscopy Resección hepática transvaginal, fusión de NOTES y minilaparoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. F. Noguera

    2008-07-01

    important medical and technological innovations.Objetivo: comunicar la primera resección hepática realizada en humanos mediante cirugía endoscópica transluminal con abordaje transvaginal combinada con minilaparoscopia. Pacientes y métodos: paciente de 61 años de edad con antecedentes de intervención de Wertheim por carcinoma endometrial a los 50 años y melanoma maligno correctamente tratado a los 59 años, con sospecha por tomografía y resonancia de metástasis hepática en segmento V próxima a la vesícula biliar. Se indicó cirugía exerética mediante abordaje laparoscópico y se ofreció a la paciente abordaje combinado NOTES transvaginal y minilaparoscópico, que aceptó. La intervención fue realizada por un equipo multidisciplinar compuesto por cirujanos y endoscopistas. Se creó el neumoperitoneo mediante aguja de Veres en el fondo umbilical y posteriormente se insertaron dos trócares en el abdomen, transumbilical de 5 mm y en hipocondrio derecho de 3 mm. Se hallaron numerosas adherencias pélvicas que obligaron a colocar un trócar accesorio en el cuadrante inferior izquierdo de 5 mm, empleado exclusivamente para la adhesiolisis. Se liberó e identificó el fondo de saco vaginal y se realizó la entrada vaginal con trócar de 12 mm que permitió el paso del endoscopio hasta el espacio subhepático. Resultados: la resección hepática (hepatectomía limitada en segmento V y colecistectomía se realizaron usando una combinación de instrumentos endoscópicos y laparoscópicos. La resección en bloque fue extraída por vía transvaginal mediante tracción endoscópica. No existieron complicaciones postoperatorias y la paciente fue dada de alta a las 48 horas del procedimiento. Conclusiones: la resección hepática transvaginal es posible y segura cuando la realiza un equipo multidisciplinario con experiencia en estos campos. La cirugía endoscópica transluminal a través de orificios naturales (NOTES es una técnica emergente que permite realizar el

  3. Transvaginal Ultrasound for the Diagnosis of Abnormal Uterine Bleeding.

    Science.gov (United States)

    Wheeler, Karen C; Goldstein, Steven R

    2017-03-01

    Transvaginal ultrasound is the first-line imaging test for the evaluation of abnormal uterine bleeding in both premenopausal and postmenopausal women. Transvaginal ultrasound can be used to diagnose structural causes of abnormal bleeding such as polyps, adenomyosis, leiomyomas, hyperplasia, and malignancy, and can also be beneficial in making the diagnosis of ovulatory dysfunction. Traditional 2-dimensional imaging is often enhanced by the addition of 3-dimension imaging with coronal reconstruction and saline infusion sonohysterography. In this article we discuss specific ultrasound findings and technical considerations useful in the diagnosis of abnormal uterine bleeding.

  4. Avaliação do Tratamento Clínico da Endometriose Clinical Treatment Evaluation of Endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Dias de Moura

    1999-03-01

    Full Text Available Objetivo: o objetivo do presente trabalho é apresentar um perfil das pacientes com endometriose, estadio e resultados do tratamento entre as pacientes atendidas no nosso Serviço. Métodos: foram revistos 155 prontuários médicos de pacientes portadoras de endometriose atendidas no período de 1991 a 1996 segundo um protocolo preestabelecido. Resultados: a média de idade das pacientes foi de 31 anos, sendo que a maioria era branca e com ciclos menstruais regulares. Os sintomas mais observados foram a dismenorréia, dor pélvica e infertilidade, sendo esses sinais e sintomas de grau leve na maioria dos casos. Os métodos diagnósticos utilizados foram a laparoscopia ou ultra-sonografia. Houve concordância entre a ultra-sonografia e a laparoscopia em 96% das vezes. Em 28% dos casos houve necessidade de realização de laparotomia para elucidação diagnóstica e/ou tratamento. O achado de endometrioma ocorreu em 37% das vezes e em apenas 74% das biópsias das lesões houve a confirmação de endometriose pelo estudo anatomopatológico. Houve melhora significativa com o tratamento clínico independente da droga utilizada, com melhora dos sintomas em cerca de 50% delas. Foram realizadas técnicas de fertilização assistida em 34 pacientes, das quais 80% foram fertilização in vitro (FIV, com taxa de 27% de gravidez/paciente. Conclusões: o método diagnóstico de escolha deve ser a laparoscopia, embora a ultra-sonografia apresente um alto índice de concordância. O estudo anatomopatológico das lesões deve ser utilizado como método auxiliar no diagnóstico, pois ele não é positivo em todos os casos. O tratamento clínico com reprodução assistida é uma boa opção terapêutica, principalmente com o uso de FIV.Purpose: to present a profile of endometriosis, stages and results of treatment among the patients seen in our Service. Methods: the medical records of 155 patients with endometriosis treated during the period from 1991 to 1996

  5. Hybrid transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery-kolecystektomi

    DEFF Research Database (Denmark)

    Boesen, Line; Meisner, Søren; Vilmann, Peter;

    2016-01-01

    Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) is a minimally invasive surgical technique where access to the abdominal cavity is achieved through one of the natural orifices of the body. Based on experience from gynaecology, transvaginal access has been the easiest NOTES technique...

  6. Transvaginal Hybrid NOTES Procedure for Treatment of Gallstone Ileus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Takuya Shiraishi

    2016-01-01

    Full Text Available Gallstone ileus is a rare mechanical bowel obstruction, and previously reported cases have been treated laparoscopically with good results. Although transvaginal hybrid NOTES without a minilaparotomy has been reported to decrease the incidence of surgical wound complications, to our knowledge, this procedure has not been used previously to treat gallstone ileus. We present a case of a 63-year-old woman who underwent transvaginal hybrid NOTES procedure for treatment of gallstone ileus. This case was admitted to our hospital following acute-onset abdominal pain and vomiting. We diagnosed gallstone ileus with cholecystoduodenal fistula by computed tomography and performed totally laparoscopic surgery using only three 5 mm abdominal ports with transvaginal specimen extraction and enterectomy. The patient’s postoperative course was uneventful, and laparoscopic cholecystectomy and fistula repair were performed 8 months after the initial surgery. The patient experienced additional pain relief and good cosmetic outcomes. In conclusion, using transvaginal hybrid NOTES may become a future option to minimize the invasiveness of other laparoscopic procedures.

  7. Efeitos da isoflavona de soja sobre os sintomas climatéricos e espessura endometrial: ensaio clínico, randomizado duplo-cego e controlado Effects of soy-derived isoflavone on hot flushes and endometrial thickness: a randomized, double-blind controlled trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Maria Gomes de Moura Sena

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o efeito da isoflavona de soja sobre os sintomas climatéricos e espessura endometrial em mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado envolvendo 90 mulheres pós-menopausadas, entre 45 e 60 anos, com queixas de fogachos, acompanhados ou não de outros sintomas climatéricos. Foram randomizadas para receber 50 mg de isoflavona a cada 12 horas, diariamente, por 12 semanas (n=42, ou placebo (n=48, e avaliadas antes e ao final do tratamento, pelo índice menopausal de Kupperman (IK, no qual se registrava a intensidade dos sintomas climatéricos, utilizando uma escala visual analógica de 100 mm. Os fogachos foram avaliados separadamente também. Foram submetidas a uma ultra-sonografia transvaginal para a avaliação da espessura do eco endometrial. Para a análise estatística, empregaram-se o teste do chi2, ANOVA ou t de Student e Mann-Whitney, ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: não foram observadas diferenças significantes no IK (64 versus 82, p>0,05 nem nos fogachos (20 versus 20, p>0,05, entre os grupos tratados com isoflavona ou placebo, respectivamente. Também não foram observadas diferenças significantes no IK e nos fogachos, antes e após o tratamento, quando os grupos tratados com isoflavona ou placebo foram analisados separadamente. Nenhuma diferença foi observada na espessura do endométrio após o tratamento entre os grupos tratados com isoflavona ou placebo (0,28 versus 0,26 mm, respectivamente, p>0,05. CONCLUSÕES: a isoflavona de soja, na dose de 100 mg/dia, não é mais efetiva que o placebo para a redução das ondas de calor e sintomas do hipoestrogenismo em mulheres na pós-menopausa e não apresenta efeitos sobre a espessura endometrial.PURPOSE: to determine the effects of soy-derived isoflavone on hot flashes, menopausal symptoms, and endometrial thickness in postmenopausal women. METHODS: this double-blind, placebo-controlled, randomized study

  8. Laparoscopic sacrocolpopexy versus transvaginal mesh for recurrent pelvic organ prolapse.

    Science.gov (United States)

    Iglesia, Cheryl B; Hale, Douglass S; Lucente, Vincent R

    2013-03-01

    Both expert surgeons agree with the following: (1) Surgical mesh, whether placed laparoscopically or transvaginally, is indicated for pelvic floor reconstruction in cases involving recurrent advanced pelvic organ prolapse. (2) Procedural expertise and experience gained from performing a high volume of cases is fundamentally necessary. Knowledge of outcomes and complications from an individual surgeon's audit of cases is also needed when discussing the risks and benefits of procedures and alternatives. Yet controversy still exists on how best to teach new surgical techniques and optimal ways to efficiently track outcomes, including subjective and objective cure of prolapse as well as perioperative complications. A mesh registry will be useful in providing data needed for surgeons. Cost factors are also a consideration since laparoscopic and especially robotic surgical mesh procedures are generally more costly than transvaginal mesh kits when operative time, extra instrumentation and length of stay are included. Long-term outcomes, particularly for transvaginal mesh procedures, are lacking. In conclusion, all surgery poses risks; however, patients should be made aware of the pros and cons of various routes of surgery as well as the potential risks and benefits of using mesh. Surgeons should provide patients with honest information about their own experience implanting mesh and also their experience dealing with mesh-related complications.

  9. Alcoolização de miomas uterinos: uma nova estratégia terapêutica Ethanol sclerotherapy for uterine myomas: A new therapeutic strategy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucilo Ávila

    2002-01-01

    Full Text Available O estudo avaliou a segurança, eficácia e resultados da técnica de alcoolização para tratamento da miomatose uterina. Analisou-se uma série de 20 pacientes (idade variando entre 20 e 40 anos submetidas a alcoolização para tratamento de miomatose uterina sintomática. O procedimento foi realizado sob anestesia geral, guiado por ultra-sonografia transvaginal. Realizou-se seguimento clínico e ultra-sonográfico (ultra-sonografia transvaginal e doppler colorido com um e seis meses depois do tratamento. Analisaram-se os parâmetros: frequência de sintomas, mapa vascular (doppler e tamanho da tumoração. Utilizaram-se os testes do qui-quadrado e Mann-Whitney. Significância pThe aim of this study was to evaluate the safety, efficacy and outcome of ethanol sclerotherapy for uterine myomata. This is a series of 20 patients (aged 20 to 40 years with symptomatic uterine myomata submitted to ethanol sclerotherapy. The procedure was performed under sedation and guided by transvaginal ultrasound. The patients were followed clinically and ultrasonically (transvaginal sonography and color Doppler evaluation one month and six months after treatment. The frequency of symptoms, intratumoral color flow mapping and tumoral size were analyzed. Chi-square and Mann-Whitney tests were used at a 5% level of significance. Postprocedure complications were not observed. A significant relief of dysmenorrhea was observed with one and six months and the frequency of pelvic pain and menorrhagia was significantly reduced with six months. A significant reduction of tumoral size was observed, from 89,4 cm3 (inicial volume to 73,5 cm3 e 69,9 cm3 (one and six months, respectively. The frequency of intratumoral high blood flow was 80% before and 15% and 20% one and six months after the procedure (p=0,0001. It can be concluded that these preliminary results indicate that transvaginal ultrasound-guided ethanol sclerotherapy can be an effective treatment for uterine myomas

  10. Digital examination and transvaginal scan - competing or complementary for predicting preterm birth?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Reiter, Eva; Nielsen, Kurt Aagaard; Fedder, Jens

    2012-01-01

    The transvaginal ultrasonographic cervix scan has partly replaced digital examination for diagnosing preterm birth; conflicting results are reported about their respective contribution to birth prediction.......The transvaginal ultrasonographic cervix scan has partly replaced digital examination for diagnosing preterm birth; conflicting results are reported about their respective contribution to birth prediction....

  11. Tumor vasoproliferativo primário da retina associado a edema macular cistóide: relato de caso Idiopathic vasoproliferative tumor of the retina associated with macular edema: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Otacílio de Oliveira Maia Júnior

    2005-12-01

    Full Text Available Tumor vasoproliferativo da retina é doença rara, benigna, caracterizada por lesão exsudativa retiniana periférica. Pode ser de origem primária (idiopática ou secundária a uma gama de acometimentos retinianos prévios. O exame oftalmológico cuidadoso se torna necessário para estabelecer o diagnóstico. As opções terapêuticas incluem: observação, crioterapia, fotocoagulação a laser e braquiterapia. No presente estudo, os autores ilustram um caso de tumor vasoproliferativo idiopático da retina associado a edema macular. Serão discutidos aspectos do tumor na fundoscopia, angiofluoresceinografia, ultra-sonografia e tomografia de coerência óptica.Retinal vasoproliferative tumor is a rare and benign disease that presents with an exsudative lesion in the retinal periphery. The lesion can be classified as primary (idiopathic or secondary to a number of previous retinal injuries. Diagnosis is based on a careful ophthalmic examination. Therapeutic options include observation, cryotherapy, laser photocoagulation and brachytherapy. We present a case of idiopathic retinal vasoproliferative tumor associated with macular edema. The aspects of the tumor on fundus examination, fluorescent angiography, echography and optic coherence tomography are discussed.

  12. Concentração de progesterona e de estradiol 17-beta e características ultra-sonográficas da vesícula embrionária no início da gestação em éguas Puro Sangue Inglês Progesterone and estradiol 17-beta concentration, and ultrasonic images of the embryonic vesicle during the early pregnancy in Thoroughbred mares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.E.S. Ferraz

    2001-08-01

    Full Text Available Associaram-se dosagens séricas de progesterona e estradiol 17-beta, realizadas durante os primeiros 36 dias de prenhez em 30 éguas PSI, com exames ultra-sonográficos, para verificar fenômenos que ocorrem com a vesícula embrionária. As éguas foram divididas em dois grupos de 15 animais, o primeiro constituído por éguas paridas e o segundo por éguas virgens ou vazias na estação anterior. Por meio da ultra-sonografia foram verificados fenômenos de mobilidade, fixação e orientação da vesícula embrionária. As concentrações séricas de progesterona e estradiol 17-B variaram (PMeasurements of progesterone and estradiol 17-beta concentrations within the first 36 days of pregnancy were taken in order to study the relationship between their concentrations and the ultrasound embryonic vesicle examination in 30 Thoroughbred mares. Two groups of 15 animals each were used, one consisting of maiden or barren mares from the previous breeding season, and the other one of foaling mares. The phenomena of mobility, fixation and orientation of the embryonic vesicle were studied, and no relationship between hormone concentration and the development of the concept was found. The concentration of oestrogens was higher (P<0.01 in the foaling mares.

  13. Esterilización tubaria transvaginal: serie de casos

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Antecedentes: La esterilización tubaria transvaginal, es una forma de abordar la esterilización quirúrgica, en la actualidad poco popularizada. Objetivo: Evaluar la colpotomía posterior como vía para la esterilización tubaria. Método: Análisis de 100 fichas clínicas de mujeres multíparas en estado no puerperal, a solicitud voluntaria de esterilización. Resultados: Hubo un 3% de complicaciones. Conversiones en el 4% y un tiempo operatorio promedio de 25,2 minutos. Conclusión: La colpotomía pos...

  14. Dietilcarbamazina no tratamento da filariose bancroftiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerusa Dreyer

    1997-06-01

    Full Text Available Os autores realizaram uma ampla revisão sobre o tratamento da filariose bancroftiana com a droga dietilcarbamazina. Os aspectos interessantes sobre o histórico de sua descoberta e os conceitos básicos de sua farmacologia foram relatados de forma resumida. Ênfase especial, por outro lado, foi dada às especulações feitas pelos diversos autores sobre os achados intrigantes descritos na literatura. Foram trazidos os novos avanços sobre o conhecimento da doença, como por exemplo, a visualização pela ultra-sonografia do verme vivo de Wuchereria bancrofti, no seu hospedeiro natural, o homem. Isso possibilitou a compreensão de muitos dos achados aparentemente paradoxais encontrados na literatura sobre o tratamento da infeção com a DEC. Assim, devido à inexistência de uma droga sucessora que reunisse efeitos micro e macrofilaricidas ideais e aos novos conhecimentos sobre a bancroftose e sobre a própria dietilcarbamazina, foi-lhe conferido um novo realce. Esses aspectos a colocaram numa posição de destaque no cenário da infecção, à época do seu quase cinqüentenário de existência.The authors presented a detailed review about the tratment of bancroftian filariasis with diethylcarbamazine. The interesting aspects about the drug discovery and the basic concepts about its pharmacology were reported in a summarised form. On the other hand, emphasis was made about the speculation done by several authors about the intringuing findings regarding its efficacy reported in the literature. Latter, it was brought the new advances about the disease, as for example, the visualization by ultrasound of living Wuchereria bancrofti adult worm on its natural host3/4the human being. This made possible the comprehension of several paradoxical issues reported, focusing the treatment of infection using diethylcarbamazine. So far, because of the lack of ideal drug with micro and macrofilaricidal properties, together with the new understand about the

  15. Analysis of abnormally thickened endometrial patterns on transvaginal sonography

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Myung Sook; Cho, Hyeun Cha [Samsung Cheil Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

    1999-06-15

    To determine whether the transvaginal sonographic appearance of the thickened endometrium can help to predict the underlying endometrial pathologic process. The sonogram reports of fall 41 pre- and 21 postmenopausal women who underwent transvaginal sonogram were retrospectively analyzed. The women undergoing estrogen replacement therapy, tamoxifen therapy or having abnormal cervical cytology were excluded from this study. The analysis of sonographic and histologic results was performed in all patients. Three distinct sonographic patterns were encountered. Type I consisted of heterogeneous endometrial thickening with internal hypoechoic areas (normal [n=4], polyp [n=1] and cancer [n=4] in premenopausal women and cancer [n=4] in postmenopausal women). Type II consisted of echogenic endometrial thickening with or without tiny cysts (normal[n=5], and hyperplasia [n=7] in premenopausal women and normal [n=4], polyp [n=2], and hyperplasia [n=1] in postmenopausal women). Type III consisted of localized well defined endoluminal lesion (normal [n=1], polyp [n=14], hyperplasia [n=1], cancer [n=1], and submucosal mass [n=3] in premenopausal women and normal [n=4], polyp [n=2],submucosal mass [n=3], and hematoma [n=1] in postmenopausal women). The measurement of the endometrial thickness combined with analysis of sonographic echo patterns may be helpful in prediction and differentiation of endometrial disease in pre- and postmenopausal women. Also it can contribute to avoiding unnecessary D and C.

  16. Dopplerfluxometria no estudo da circulação fetal: revisão do aspecto segurança Doppler velocimetry in the study of the fetal circulation: review on safety

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Geraldo Viana Murta

    2002-11-01

    Full Text Available Os autores apresentam os métodos Doppler e sua evolução no estudo da circulação fetal, dando ênfase à segurança e aos bioefeitos. Os aparelhos de ultra-sonografia utilizados correntemente funcionam com índice térmico máximo e índice mecânico automaticamente mantidos em níveis inferiores a 1,0. Até os dias atuais, não foi descrita lesão biológica em fetos humanos submetidos ao Doppler diagnóstico. Portanto, o Doppler pulsado, o colorido e o "power" Doppler são seguros na exposição ultra-sonográfica do pré-natal.The authors review the Doppler imaging methods and their evolution for the study of the fetal circulation emphasizing safety and bioeffects. Ultrasound machines work with thermal and mechanical indexes that are automatically kept under 1.0. Up to date, there have been no reports on biological lesions in human fetuses caused by diagnostic Doppler. Consequently, color, pulsed and power Doppler sonography are considered safe in prenatal exposure.

  17. A transvaginal removal and repair of vesicovaginal fistula due to mesh erosion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vineet V Mishra

    2016-01-01

    Full Text Available Vesicovaginal fistula (VVF is a devastating social problem. It can either result from obstetric trauma or following gynecological surgeries, malignancy, or radiation. We present a case of a 70-year-old woman who had a VVF following mesh augmentation surgery for anterior compartment prolapse. She required a transvaginal removal of the eroded mesh followed by a transvaginal repair of VVF using a Martius flap, 6 weeks later. Transvaginal removal of mesh is technically feasible and a good approach. Timing and route of surgery should be individualized.

  18. Biomecânica ultra-sonográfica da deglutição: estudo preliminar Sonographic evaluation of swallowing biomechanics: a preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinthya da Silva Lynch

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar, por meio da ultra-sonografia, os parâmetros espaciais do complexo hiolaríngeo na dinâmica da deglutição e a associação entre idade e efeitos. MATERIAIS E MÉTODOS: Neste estudo quantitativo e prospectivo foram incluídos 39 indivíduos sadios, de ambos os gêneros, na faixa etária de 20 a 70 anos (média, 45,56; desvio-padrão, 14,53. Avaliou-se a biomecânica da deglutição correspondente à medida da distância entre a porção superior do osso hióide e a borda superior da cartilagem tireóide, no momento de máxima elevação laríngea. As medidas foram realizadas com a ingestão de alimentos de consistências líquida e pastosa. RESULTADOS: A variação da distância da laringe ao hióide apresentou associação positiva com a idade, somente na deglutição de alimento pastoso, consistência na qual é solicitada maior atividade de propulsão lingual do que nos líquidos. CONCLUSÃO: É possível que o aumento da distância entre o hióide e a laringe, que representa menor elevação laríngea, na deglutição de pastosos, ocorra por efeito do envelhecimento, processo no qual se verifica diminuição de reservas funcionais, mesmo em indivíduos sadios. A ultra-sonografia pode detectar comportamentos relacionados a consistências alimentares, o que mostra sua possível potencialidade diagnóstica na avaliação da deglutição.OBJECTIVE: To evaluate, by means of ultrasonography, the spatial parameters of the hyolaryngeal complex in the deglutition dynamics as well the correlation between age and effects. MATERIALS AND METHODS: The present prospective and quantitative study included 39 healthy men and women in the age range between 20 and 70 years (mean, 45.56; standard deviation, 14.53. The swallowing biomechanics corresponding to the measurement of the distance between the upper portion of the hyoid bone and the upper rim of the thyroid cartilage at the moment of maximum laryngeal elevation was evaluated

  19. Transvaginal ultrasonography in ovarian cancer screening: current perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    van Nagell Jr JR

    2013-12-01

    Full Text Available John R van Nagell Jr, John T HoffDepartment of Obstetrics and Gynecology, University of Kentucky Chandler Medical Center/Markey Cancer Center, Lexington, KY, USAAbstract: Transvaginal ultrasonography (TVS is an integral part of all major ovarian cancer screening trials. TVS is accurate in detecting abnormalities in ovarian volume and morphology, but is less reliable in differentiating benign from malignant ovarian tumors. When used as the only screening test, TVS is sensitive, but has a low positive predictive value. Therefore, serum biomarkers and tumor morphology indexing are used together with TVS to identify ovarian tumors at high risk for malignancy. This allows preoperative triage of high-risk cases to major cancer centers for therapy while decreasing unnecessary surgery for benign disease. Ovarian cancer screening has been associated with a decrease in stage at detection in most trials, thereby allowing treatment to be initiated when the disease is most curable.Keywords: ovarian cancer, ultrasound, screening, serum Ca-125

  20. Risk Factors for Mesh Exposure after Transvaginal Mesh Surgery

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Ke Niu; Yong-Xian Lu; Wen-Jie Shen; Ying-Hui Zhang; Wen-Ying Wang

    2016-01-01

    Background:Mesh exposure after surgery continues to be a clinical challenge for urogynecological surgeons.The purpose of this study was to explore the risk factors for polypropylene (PP) mesh exposure after transvaginal mesh (TVM) surgery.Methods:This study included 195 patients with advanced pelvic organ prolapse (POP),who underwent TVM from January 2004to December 2012 at the First Affiliated Hospital of Chinese PLA General Hospital.Clinical data were evaluated including patient's demography,TVM type,concomitant procedures,operation time,blood loss,postoperative morbidity,and mesh exposure.Mesh exposure was identified through postoperative vaginal examination.Statistical analysis was performed to identify risk factors for mesh exposure.Results:Two-hundred and nine transvaginal PP meshes were placed,including 194 in the anterior wall and 15 in the posterior wall.Concomitant tension-free vaginal tape was performed in 61 cases.The mean follow-up time was 35.1 ± 23.6 months.PP mesh exposure was identified in 32 cases (16.4%),with 31 in the anterior wall and 1 in the posterior wall.Significant difference was found in operating time and concomitant procedures between exposed and nonexposed groups (F =7.443,P =0.007;F =4.307,P =0.039,respectively).Binary logistic regression revealed that the number of concomitant procedures and operation time were risk factors for mesh exposure (P =0.001,P =0.043).Conclusion:Concomitant procedures and increased operating time increase the risk for postoperative mesh exposure in patients undergoing TVM surgery for POP.

  1. Hybrid transvaginal cholecystectomy, clinical results and patient-reported outcomes of 50 consecutive cases

    NARCIS (Netherlands)

    Boezem, P.B. van den; Velthuis, S.; Lourens, H.J.; Samlal, R.A.; Cuesta, M.A.; Sietses, C.

    2013-01-01

    OBJECTIVE: The aim of this study was to report the clinical and cosmetic results of transvaginal hybrid cholecystectomy (TVC). BACKGROUND: Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) has been developed as a minimal invasive alternative for conventional laparoscopic cholecystectomy. Altho

  2. Ultrasound-guided Transvaginal Aspiration in the Management of Actinomyces Pelvic Abscess

    OpenAIRE

    1996-01-01

    Background: Increasing reports of intrauterine device (IUD)-related abdominopelvic actinomycosis have been described recently. Surgical therapy has been the usual treatment when tubo-ovarian abscess is identified. Case: A 38-year-old woman suffering from Actinomyces pelvic abscess unresponsive to medical treatment underwent transvaginal ultrasound-guided needle aspiration. It resulted in marked improvement and avoided surgical treatment. Conclusion: Transvaginal needle aspiration of Actinomyc...

  3. Associação da Vaginose Bacteriana com o Parto Prematuro Espontâneo Association of Bacterial Vaginosis with Spontaneous Preterm Delivery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Henrique Burlacchini de Carvalho

    2001-09-01

    Full Text Available Objetivo: relacionar a presença de vaginose bacteriana em gestantes com a ocorrência de parto prematuro espontâneo. Método: foram estudadas 611 gestantes do serviço pré-natal da Clínica Obstétrica do HCFMUSP. Foram incluídas gestantes com idade gestacional confirmada por ultra-sonografia no primeiro trimestre de gestação ou duas ultra-sonografias até a 20ª semana quando havia discordância da idade gestacional no primeiro exame. Os partos prematuros eletivos foram excluídos. A pesquisa da vaginose foi realizada na 23ª ou 24ª semana de gestação por meio da técnica de coloração de Gram. O pH vaginal foi pesquisado utilizando-se fita de pH Universal 0-14 produzida pela Merck. O conteúdo vaginal foi coletado com a paciente em posição ginecológica, utilizando-se espéculo não-lubrificado. O pH foi medido na parede lateral da vagina e o conteúdo para Gram foi coletado do fundo de saco vaginal utilizando-se de cotonete estéril. Resultado: das 611 gestantes envolvidas inicialmente no estudo, foram obtidos os resultados do parto em 541. A vaginose bacteriana foi diagnosticada por bacterioscopia em 19% dos casos. No grupo de gestantes com vaginose, 9,7% (10/103 evoluíram com parto prematuro, contra apenas 3,2% (14/438 no grupo negativo (p=0,008. A sensibilidade da bacterioscopia positiva para vaginose bacteriana para predição do parto prematuro foi de 41,7%, a especificidade de 82%, a acurácia de 80,2%, com taxa de falso-positivos de 18% e risco relativo de 1,8. Conclusão: a vaginose bacteriana diagnosticada pelo Gram do conteúdo vaginal representa fator de risco para o parto prematuro, com risco relativo de 1,8.Purpose: to evaluate the relationship between bacterial vaginosis (BV and spontaneous preterm delivery. Method: a total of 611 pregnant women from the general antenatal clinic of the "Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo" were enrolled in this study. All pregnancies were

  4. Perfil epidemiológico e genotípico da infecção pelo vírus da hepatite B no Norte de Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Mota

    2010-12-01

    Full Text Available OBJECTIVO: Descrever o perfil epidemiológico e genotípico da infecção crônica pelo vírus da hepatite B na Região Norte de Portugal. MÉTODOS: Foram incluídos 358 indivíduos oriundos das consultas de especialidade que apresentavam resultados positivos para o antígeno da hepatite B durante pelo menos seis meses em dois hospitais do Norte de Portugal em 2008 e 2009. Os dados foram obtidos a partir dos processos clínicos, determinações laboratoriais feitas quando da genotipagem do vírus, ecografia e/ou ultra-sonografia e biópsia hepática. As características demográficas, marcadores víricos, carga viral e genótipos, e severidade da doença hepática foram avaliadas e comparadas entre sexos. RESULTADOS: Os genótipos A e D predominaram. A transmissão intrafamiliar ocorreu predominantemente nas mulheres. Um terço das mulheres apresentava ingestão alcoólica superior a 20 g/dia, aumentando para 58,9% nos homens. A ausência do AgHBe foi semelhante nos dois sexos (p = 0,662. Os parâmetros bioquímicos em geral apresentaram-se com valores mais altos nos homens, assim como nos estágios necro-inflamatório e de esteatose hepática (p = 0,003. CONCLUSÕES: As diferenças relativas às vias de transmissão da infecção pelo vírus da hepatite B entre homens e mulheres podem ser conseqüência de comportamentos de risco associadas ao género. A ingestão excessiva de álcool é predominante nos indivíduos do sexo masculino, assim como maior severidade da doença hepática em relação às mulheres.

  5. Managing chronic pelvic pain following reconstructive pelvic surgery with transvaginal mesh.

    Science.gov (United States)

    Gyang, Anthony N; Feranec, Jessica B; Patel, Rakesh C; Lamvu, Georgine M

    2014-03-01

    In 2001, the US Food and Drug Administration (FDA) approved the first transvaginal mesh kit to treat pelvic organ prolapse (POP). Since the introduction of vaginal mesh kits, some vaginal meshes have been associated with chronic pelvic pain after reconstructive pelvic floor surgery. Pelvic pain results in between 0 % and 30 % of patients following transvaginal mesh placement. Common causes of chronic pelvic pain include pelvic floor muscle spasm, pudendal neuralgia, and infection. Paucity of data exists on the effective management of chronic pelvic pain after pelvic reconstructive surgery with mesh. We outline the management of chronic pelvic pain after transvaginal mesh placement for reconstructive pelvic floor repair based on our clinical experience and adaptation of data used in other aspects of managing chronic pelvic pain conditions.

  6. Diagnosis of Pentalogy of Cantrell in the First Trimester Using Transvaginal Sonography and Color Doppler

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayşe Figen Türkçapar

    2015-01-01

    Full Text Available We report the prenatal diagnosis of Cantrell syndrome in the first trimester. During a routine transabdominal ultrasonographic examination, a midline supraumbilical abdominal wall defect including herniated liver and ectopia cordis with a large omphalocele containing the intestines and cystic hygroma was incidentally identified at the 12th week of gestation. A transvaginal sonography examination revealed a severe lumbosacral scoliosis in addition to the inability to visualize the abdominal aorta which was indicative of a severe intracardiac defect. The parents opted for pregnancy to be terminated. In this case report, we discuss the complementary role of transvaginal sonography and Doppler imaging in the diagnosis of Cantrell syndrome in early pregnancy.

  7. Diagnosis of Pentalogy of Cantrell in the First Trimester Using Transvaginal Sonography and Color Doppler

    Science.gov (United States)

    Türkçapar, Ayşe Figen; Sargın Oruc, Ayla; Öksüzoglu, Aysegül; Danışman, Nuri

    2015-01-01

    We report the prenatal diagnosis of Cantrell syndrome in the first trimester. During a routine transabdominal ultrasonographic examination, a midline supraumbilical abdominal wall defect including herniated liver and ectopia cordis with a large omphalocele containing the intestines and cystic hygroma was incidentally identified at the 12th week of gestation. A transvaginal sonography examination revealed a severe lumbosacral scoliosis in addition to the inability to visualize the abdominal aorta which was indicative of a severe intracardiac defect. The parents opted for pregnancy to be terminated. In this case report, we discuss the complementary role of transvaginal sonography and Doppler imaging in the diagnosis of Cantrell syndrome in early pregnancy. PMID:25802780

  8. Ultrasound-guided Transvaginal Aspiration in the Management of Actinomyces Pelvic Abscess

    Science.gov (United States)

    Rahav, Galiya; Hanoch, Josef; Shimonovitz, Shlomo; Yagel, Simcha; Laufer, Neri

    1996-01-01

    Background: Increasing reports of intrauterine device (IUD)-related abdominopelvic actinomycosis have been described recently. Surgical therapy has been the usual treatment when tubo-ovarian abscess is identified. Case: A 38-year-old woman suffering from Actinomyces pelvic abscess unresponsive to medical treatment underwent transvaginal ultrasound-guided needle aspiration. It resulted in marked improvement and avoided surgical treatment. Conclusion: Transvaginal needle aspiration of Actinomyces pelvic abscess may be an alternative to surgical therapy, thereby allowing the preservation of pelvic organs. PMID:18476111

  9. Comparação dos Métodos para Diagnóstico da Toxoplasmose Congênita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castro Flávia Cipriano

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar a eficácia da reação em cadeia da polimerase (PCR no líquido amniótico para a detecção da contaminação fetal pelo Toxoplasma gondii em gestantes com infecção aguda e correlacionar com a técnica de inoculação e a histologia da placenta. Métodos: trinta e sete pacientes foram estudadas prospectivamente e o diagnóstico foi baseado na identificação da infecção aguda materna, seguido pela amniocentese guiada pela ultra-sonografia para obtenção de líquido amniótico para a realização de PCR e inoculação em camundongo. As pacientes foram tratadas com espiramicina durante a gestação; se a infecção fetal era demonstrada, pirimetamina e sulfadiazina eram acrescentadas ao esquema. As placentas foram encaminhadas para exame histológico. As crianças foram acompanhadas durante um período que variou de três a 23 meses para a confirmação ou exclusão da toxoplasmose congênita. Resultados: medidas de associação como sensibilidade, especificidade e valores preditivos foram calculadas para a PCR no líquido amniótico, a inoculação em camundongo e a histologia da placenta, mostrando os seguintes resultados: para a PCR, uma sensibilidade de 66,7% e especificidade de 87,1%; os respectivos valores para a inoculação em camundongo foram 50 e 100% e para a histologia da placenta foram 80 e 66,7%. Conclusões: embora a PCR não deva ser utilizada isoladamente para diagnóstico de toxoplasmose congênita, é um método promissor e necessita de maiores estudos para melhorar sua eficácia.

  10. Outcomes of transvaginal multifetal pregnancy reduction without injecting potassium chloride

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Devika Gunasheela

    2016-12-01

    Full Text Available Background: Assisted reproductive technologies and the use of fertility drugs have significantly increased the prevalence of multiple pregnancy in last three decades. Various techniques and routes have been studied so far regarding fetal reduction to achieve healthy viable pregnancy. The current study aims to study different outcomes of multifetal pregnancy reduction without injecting potassium chloride. Methods: Total 57 patients were studied from October 2011 to November 2012 at our centre. 28 were higher order pregnancies who consented for fetal reduction and 29 were nonreduced twins as control group. It was a prospective comparative study. Fetal reduction was done transvaginally between 8-12 weeks by intracardiac puncture followed by manual aspiration of embryonic parts till asystole. Use of KCl was avoided. The most easily accessible sac was chosen for reduction. All were reduced to twins. Reduction to singleton and selective reduction of anomalous fetus were removed from the study as it could have created a bias in the comparison. The primary outcomes like miscarriage, post procedure complications, mean gestational age at delivery, preterm delivery, mean birth weight were studied. The outcomes of reduced twins were compared with that of nonreduced twins. The various secondary outcomes like IUGR, take home baby rate, neonatal morbidity, mortality, maternal morbidity and mortality, associated obstetric complications were studied. Results: Both groups were comparable with respect to age and parity. The average gestation of fetal reduction was 9.46 weeks. Abortion rate was 17.9% (n=5 in reduced group which was statistically significant. 4 patients were lost to follow up. There were no statistically significant differences with regard to cesarean section rate, preterm delivery, mean birth weight, mean gestational delivery between two groups. No incidence of IUGR in the series. One baby died in the control group, none in reduced group. Take home

  11. Serial transvaginal ultrasound-guided biopsy of the porcine corpus luteum in vivo

    NARCIS (Netherlands)

    Björkman, S.; Yun, J.; Niku, M.; Oliviero, C.; Soede, N.M.; Peltoniemi, O.A.T.

    2016-01-01

    The aims of the present study was to develop and describe a transvaginal ultrasound-guided biopsy method for luteal tissue in the porcine and to evaluate the effects of the method on the reproductive tract, ovarian status and pregnancy status. Biopsies were performed in four multiparous sows on Days

  12. Nódulos benignos da mama: uma revisão dos diagnósticos diferenciais e conduta Benign breast masses: a review on diagnosis and management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afonso Celso Pinto Nazário

    2007-04-01

    Full Text Available Os nódulos mamários benignos são responsáveis por até 80% das massas palpáveis. Seu diagnóstico diferencial é amplo, envolvendo os cistos mamários, os fibroadenomas, os tumores filóides, os papilomas, os lipomas, os hamartomas e os adenomas, entre outros. O fibroadenoma é a neoplasia mamária mais comum em pacientes menores de 35 anos e os cistos são mais freqüentes na perimenopausa. O diagnóstico diferencial entre nódulos sólidos ou císticos poderá ser feito por meio da punção aspirativa com agulha fina ou pela ultra-sonografia, sendo terapêutica para os últimos. Neste artigo serão revisados os aspectos diagnósticos diferenciais entre estes tumores e as novas abordagens terapêuticas.The benign mammary tumors are responsible for up to 80% of the clinical masses. Its differential diagnosis is wide, involving mammary cysts, fibroadenomas, phyllodes tumors, papillomas, hamartomas, and adenomas, among others. The fibroadenoma is the most common mammary neoplasia in patients under 35 years old, while the cysts are more frequent in the perimenopause. The differential diagnosis among solid or cystic nodules can be made through the fine-needle aspiration or by ultrasound, being therapeutic for the last ones. In this article, the differential diagnostic aspects will be revised between these tumors, as well as the new therapeutic approaches.

  13. Diagnóstico pré-natal da artrogripose múltipla congênita: relato de caso Prenatal diagnosis of arthrogryposis multiplex congenita: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Alencar Júnior

    1998-09-01

    Full Text Available A artrogripose múltipla congênita é caracterizada pela presença, ao nascimento, de múltiplas contraturas articulares. O diagnóstico pré-natal é difícil, existindo poucos relatos na literatura. Baseia-se, especialmente, na combinação de acinesia fetal, posição anormal dos membros, retardo de crescimento intra-uterino e polidrâmnio. Descrevemos um caso de artrogripose múltipla congênita diagnosticado pela ultra-sonografia no terceiro trimestre gestacional. Os principais achados foram a ausência de movimentação fetal, polidrâmnio e concepto com retardo de crescimento intra-uterino, tipo misto, com acentuada diminuição da circunferência abdominal e torácica, implantação baixa dos pavilhões auriculares, micrognatia, flexão contínua dos membros inferiores e superiores, rotação interna dos fêmures e pé torto à direita.Arthrogryposis multiplex congenita is characterized by multiple joint contractures present at birth. Prenatal diagnosis is difficult. There are few reports in the literature. Fetal akinesia, abnormal limb position, intrauterine growth retardation, and polyhydramnios are the main findings of the ultrasonographic diagnosis. The authors describe a case of arthrogryposis multiplex congenita ultrasonographically diagnosed in the third gestational trimester. The main findings were absence of fetal movements, polyhydramnios, symmetrical and non-symmetrical fetal growth retardation with marked decrease of abdominal and thoracic circumference, low-set ears, micrognathia, continuous flexure contracture of limbs, internal rotation of the femur, and clubfoot on the right.

  14. Early Detection of Ovarian Cancer with Conventional and Contrast-Enhanced Transvaginal Sonography: Recent Advances and Potential Improvements

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arthur C. Fleischer

    2012-01-01

    Full Text Available Recently, there have been several major technical advances in the sonographic diagnosis of ovarian cancer in its early stages. These include improved assessment of tumor morphology with transvaginal sonography (TVS, and detection and characterization of tumor neovascularity with transvaginal color Doppler sonography (TV-CDS and contrast-enhanced transvaginal sonography (CE-TVS. This paper will discuss and illustrate these improvements and describe how they enhance detection of early-stage ovarian cancer. Our initial experience with parametric mapping of CE-TVS will also be mentioned.

  15. O uso dos índices de impedância da artéria esplênica na avaliação da hipertensão portal Utilization of splenic impedance indices in the evaluation of portal hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Dutra Cançado

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os índices de impedância - índices de resistência (IR e pulsatilidade (IP - da artéria esplênica em pacientes com hepatopatia crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados, prospectivamente, 42 pacientes com cirrose hepática e 21 pacientes com hepatite crônica. RESULTADOS: Foi observado que, nos pacientes com cirrose, ambos os índices estiveram elevados (IR = 0,63 ± 0,08 e IP = 1,02 ± 0,22 em comparação com os pacientes com hepatite crônica (IR = 0,58 ± 0,06 e IP = 0,89 ± 0,15 e os indivíduos do grupo controle (IR = 0,57 ± 0,04 e IP = 0,87 ± 0,11. Os cirróticos com evidência de circulação colateral à ultra-sonografia apresentaram, no entanto, menores índices de resistência (IR = 0,60 ± 0,08 em comparação com os cirróticos sem circulação colateral (IR = 0,65 ± 0,07, possivelmente devido ao shunt portossistêmico provocado pelos vasos colaterais. Não houve diferença significativa dos índices entre pacientes com e sem varizes esofagianas. CONCLUSÃO: O trabalho demonstrou que os índices de impedância da artéria esplênica podem ser úteis na avaliação de pacientes com hepatopatia crônica e hipertensão portal, contribuindo com dados adicionais à ultra-sonografia com eco-Doppler colorido.OBJECTIVE: The aim of the present study was to analyze splenic impedance indices - resistive index (RI and pulsatility index (PI - in patients with chronic liver disease. MATERIALS AND METHODS: Forty-two patients with hepatic cirrhosis and 21 patients with chronic hepatitis were prospectively evaluated. RESULTS: In patients with cirrhosis, both indices were higher (RI = 0.63 ± 0.08; PI = 1.02 ± 0.22 than those found in patients with chronic hepatitis (RI = 0.58 ± 0.06; PI = 0.89 ± 0.15 and in the control group individuals (RI = 0.57 ± 0.04; PI = 0.87 ± 0.11. However, cirrhotic patients with evidence of collateral circulation at ultrasound presented lower resistive indices (RI = 0.60 ± 0

  16. A Histerossonografia na Avaliação da Cavidade Uterina em Pacientes Menopausadas Sonohysterography in the evaluation of the uterine cavity in postmenopausal women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benito Pio Vitório Ceccato Júnior

    2002-09-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a acuidade diagnóstica da histerossonografia como método de avaliação da cavidade uterina em pacientes menopausadas com cavidade uterina alterada à ultra-sonografia endovaginal convencional. Métodos: este estudo consistiu na avaliação de 99 pacientes menopausadas com cavidade uterina anormal à ultra-sonografia endovaginal convencional, caracterizada por espessura endometrial maior ou igual a 5 mm em pacientes sem terapia de reposição hormonal, ou espessura endometrial maior ou igual a 8 mm em pacientes em terapia de reposição hormonal, com sangramento irregular. Estas pacientes foram submetidas à histerossonografia e após, foram obtidas amostras para avaliação histopatológica por biópsia dirigida por histeroscopia em 92 pacientes, biópsia endometrial em quatro pacientes e histerectomia em três pacientes. Os resultados da histerossonografia foram comparados com os resultados do exame histopatológico, considerado como "padrão-ouro". Resultados: houve oito casos de cavidade uterina normal e 20 casos de atrofia endometrial e a histerossonografia teve altos níveis de especificidade (97,8 e 97,5% e baixa sensibilidade (35 e 25%. Houve altos níveis de sensibilidade (92,3 e 75,0% e especificidade (94,1 e 97,9% em pólipos (65 casos e miomas submucosos (quatro casos. Houve três casos de câncer de endométrio e a histerossonografia teve sensibilidade e especificidade de 100%. Conclusões: a histerossonografia mostrou boa acuidade no diagnóstico de doenças focais (pólipos endometriais e miomas submucosos, com altos níveis de sensibilidade e especificidade. Houve três casos de câncer endometrial, e a histerossonografia diagnosticou corretamente todos eles. Mostrou também ser método acurado para excluir anormalidades endometriais. Entretanto, nos casos de espessamento endometrial difuso, a acuidade é baixa, porque endométrios atróficos ou normais freqüentemente aparecem como tendo espessamento difuso

  17. Avaliação da extensão da neoplasia em câncer da próstata: valor do PSA, da percentagem de fragmentos positivos e da escala de Gleason Extraprostatic disease prediction in patients with carcinoma of the prostate: role of PSA, prostatic biopsy fragments percentage and Gleason score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Calvete

    2003-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar o comportamento da percentagem de fragmentos da biópsia prostática, guiada por ultra-sonografia transretal, na previsão de doença extraprostática em pacientes com adenocarcinoma localizado de próstata e, também, comparar a eficiência deste parâmetro com aqueles obtidos pela avaliação do PSA sérico e escala de Gleason pré-operatórios. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo não controlado de 522 pacientes portadores de adenocarcinoma localizado de próstata e submetidos a tratamento cirúrgico através da prostatectomia radical retropúbica. A idade dos pacientes variou entre 42 a 76 anos, média de 62,44 anos. Todos os pacientes foram submetidos à ultra-sonografia transretal com biópsia prostática (direta da lesão e/ou área suspeita e sextante antes da prostatectomia radical retropúbica. Os 522 pacientes foram divididos em grupos quanto à percentagem de fragmentos positivos encontrados na biópsia, que foram correlacionados com os achados anatomopatológicos de doença intraprostática (confinada à glândula e extraprostática (invasão tumoral da gordura periprostática e/ou invasão de colo vesical e/ou invasão das vesículas seminais e/ou linfonodos pélvicos positivos, do espécime cirúrgico. RESULTADOS: Na análise da percentagem de fragmentos positivos os grupos G1(0-25%, G2(26-50% e G3(51-75% apresentaram incidência de doença intraprostática duas a três vezes maior do que extraprostática. No entanto, quando mais de 75% dos fragmentos de biópsia foram positivos (G4 76-100%, a relação se inverteu, ocorrendo uma predominância de doença extraprostática sobre a doença intraprostática. Neste grupo 56,98% dos pacientes evidenciaram doença extraprostática. Houve diferença, estatisticamente, significativa da doença extraprostática entre os grupos G3 e G4 (p = 0,0068. CONCLUSÕES: Quando comparamos os três parâmetros para avaliar a ordem de eficiência em prever doença extraprost

  18. Appendicitis Diagnosed by Emergency Physician Performed Point-of-care Transvaginal Ultrasound: Case Series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert Bramante

    2013-09-01

    Full Text Available Lower abdominal pain in females of reproductive age continues to be a diagnostic dilemma for the emergency physician (EP. Point-of-care ultrasound (US allows for rapid, accurate, and safe evaluation of abdominal and pelvic pain in both the pregnant and non-pregnant patient. We present 3 cases of females presenting with right lower quadrant and adnexal tenderness where transvaginal ultrasonography revealed acute appendicitis. The discussion focuses on the use of EP-performed transvaginal US in gynecologic and intra-abdominal pathology and discusses the use of a staged approach to evaluation using US and computed tomography, as indicated. [West J Emerg Med. 2013;14(5:415-418.

  19. Comparison of transvaginal ultrasonography and hysteroscopy in the diagnosis of uterine pathologies

    OpenAIRE

    Babacan, Ali; Gun, Ismet; Kizilaslan, Cem; Ozden, Okan; Muhcu, Murat; Mungen, Ercument; Atay, Vedat

    2014-01-01

    A thorough evaluation of the uterine cavity is frequently required in gynecology practice. The aim of this study was to compare the diagnostic values of transvaginal ultrasound examination and hysteroscopy in detecting uterine abnormalities in a group of patients within a range of menopausal status and symptomatology. This study included 285 patients admitted with complaints of abnormal uterine bleeding, postmenopausal bleeding, lower abdominal pain, abnormal vaginal discharge or for a routin...

  20. Update on Instrumentations for Cholecystectomies Performed via Transvaginal Route: State of the Art and Future Prospectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elia Pulvirenti

    2010-01-01

    Full Text Available Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES is an innovative approach in which a flexible endoscope enters the abdominal cavity via the transesophageal, transgastric, transcolonic, transvaginal or transvescical route, combining the technique of minimally invasive surgery with flexible endoscopy. Several groups have described different modifications by using flexible endoscopes with different levels of laparoscopic assistance. Transvaginal cholecystectomy (TVC consists in accessing the abdominal cavity through a posterior colpotomy and using the vaginal incision as a visual or operative port. An increasing interest has arisen around the TVC; nevertheless, the most common and highlighted concern is about the lack of specific instruments dedicated to the vaginal access route. TVC should be distinguished between “pure”, in which the entire operation is performed through the transvaginal route, and “hybrid”, in which the colpotomy represents only a support to introduce instruments and the operation is performed mainly by the classic transabdominal-introduced instruments. Although this new technique seems very appealing for patients, on the other hand it is very challenging for the surgeon because of the difficulties related to the mode of access, the limited technology currently available and the risk of complications related to the organ utilized for access. In this brief review all the most recent advancements in the field of TVC's techniques and instrumentations are listed and discussed.

  1. Transvaginal Drainage of Pelvic Abscesses and Collections Using Transabdominal Ultrasound Guidance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kevin C. Ching

    2015-01-01

    Full Text Available Objectives. To evaluate clinical outcomes following transvaginal catheter placement using transabdominal ultrasound guidance for management of pelvic fluid collections. Methods. A retrospective review was performed for all patients who underwent transvaginal catheter drainage of pelvic fluid collections utilizing transabdominal ultrasound guidance between July 2008 and July 2013. 24 consecutive patients were identified and 24 catheters were placed. Results. The mean age of patients was 48.1 years (range = 27–76 y. 88% of collections were postoperative (n=21, 8% were from pelvic inflammatory disease (n=2, and 4% were idiopathic (n=1. Of the 24 patients, 83% of patients (n=20 had previously undergone a hysterectomy and 1 patient (4% was pregnant at the time of drainage. The mean volume of initial drainage was 108 mL (range = 5 to 570. Catheters were left in place for an average of 4.3 days (range = 1–17 d. Microbial sampling was performed in all patients with 71% (n=17 returning a positive culture. All collections were successfully managed percutaneously. There were no technical complications. Conclusions. Transvaginal catheter drainage of pelvic fluid collections using transabdominal ultrasound guidance is a safe and clinically effective procedure. Appropriate percutaneous management can avoid the need for surgery.

  2. Effect of intertrochanteric osteotomy on the proximal femur of rabbits: assessment with power Doppler sonography and scintigraphy Efeito da osteotomia intertrocantérica no femur proximal de coelhos: avaliação com utra-sonografia power Doppler e cintilografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea S. Doria

    2007-01-01

    area unit.OBJETIVO: Regeneração em casos de lesão óssea resulta em aumento da vascularização local e remodelamento da medula óssea adjacente. A caracterização imagenológica de padrões vasculares e metabólicos no fêmur proximal após uma osteotomia intertrocantérica pode auxiliar ortopedistas a decidirem qual a terapêutica mais apropriada. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações temporais observadas por ultra-sonografia Doppler e cintilografia no fêmur proximal após a realização de uma osteotomia intertrocantérica; e comparar achados imagenológicos e histomorfométricos no estágio pós-operatório tardio (6 semanas após a cirurgia num modelo animal de lesão óssea. MATERIAIS AND MÉTODOS: Ambos os quadris de 12 coelhos adultos foram examinados por ultra-sonografia power Doppler e cintilografia antes e após (7 dias e 6 semanas uma osteotomia unilateral. A acurácia dos métodos de imagem foi avaliada usando-se o status operatório dos quadris and os resultados histomorfométricos (área vascular fracional e número de vasos/unidade de área como medidas de referência. RESULTADOS: Uma diferença significativa foi observada entre o número médio de pixels presentes no fêmur proximal operado e não-operado ao exame de power Doppler obtido no estágio pós-operatório tardio (P=0.049. Embora ser atingir significância estatística, a área abaixo da curva ("area-under-the-curve" dos exames de power Doppler (AUC=0.99 for numericamente superior à área abaixo da curva dos exames de cintilografia (AUC= 0.857±0.099 (P=0.15 para diferenciar fêmures proximais com relação a suas áreas vasculares fracionais no estágio pós-operatório tardio. Ao contrário, a cintilografia tendeu a apresentar uma "performance" diagnóstica superior (AUC=0.984±0.022 em relação ao Doppler (AUC=0.746±0.131 para demonstrar a quantidade de vasos por unidade de área (P=0.07 no estágio tardio. CONCLUSÃO: Nossos resultados despertam a importância de

  3. Mapeamento da safena interna com ecocolor Doppler no pré-operatório de cirurgia de revascularização mioc��rdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARROS Fanilda Souto

    1999-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O advento do ecocolor Doppler vascular tornou possível informar o estado anatômico e funcional da safena interna ao cirurgião cardiovascular, no pré-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica, sem riscos para o paciente ou para o conduto venoso. O objetivo do estudo foi, juntamente com o cirurgião, avaliar a utilidade do mapeamento da safena interna no pré-operatório. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados, entre março de 1995 e maio de 1998, 208 extremidades inferiores de 104 pacientes selecionados para cirurgia de revascularização miocárdica. O critério utilizado para a seleção da safena foi a safena patente e o diâmetro maior ou igual a 3,0 mm, utilizando os aparelhos de ultra-sonografia ATL - HDI 3000 e Acuson-Sequóia 512. RESULTADOS: Dentre as 208 extremidades estudadas, 186 (89,4% das safenas preenchiam os critérios e a análise do cirurgião estava de acordo com a descrição do ecocolor Doppler. Dezessete (8,2% não preenchiam os critérios e, em 5 (2,4% ,o exame foi compatível com safenectomia radical. Das 17 safenas consideradas não apropriadas, 2 foram exploradas cirurgicamente, sendo a análise do cirurgião concordante com o ultra-som. CONCLUSÃO: Os autores concluem que o ecocolor Doppler, sendo um método diagnóstico não invasivo, pode ser útil no mapeamento da safena interna no pré-operatório de revascularização miocárdica devido à sua capacidade de identificar e selecionar com segurança o vaso a ser utilizado como conduto vascular, o que permite ao cirurgião cardíaco o planejamento cirúrgico.

  4. Role of transvaginal sonography and hysteroscopy in abnormal uterine bleeding: does the diagnostic yield increase by combining transvaginal sonography, hysteroscopy and biopsy?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nivedita Krishnamoorthy

    2014-08-01

    Methods: This was a descriptive cross sectional study between January 2013 to June2014 in Sri Manakula Vinayagar medical college and hospital. After obtaining ethics committee approval, 100 consecutive patients with abnormal uterine bleeding between the age group of 35 and 55 years, who consented to participate in the study, were subjected to transvaginal sonography followed by diagnostic hysteroscopy combined with a directed biopsy. TVS and hysteroscopy was performed by two different investigators. The endometrial curettings and any intracavitary lesion were subjected to histopathological examination. Results tabulated and analysed using MS EXCEL and cross tabulation using Epi-info. Sensitivity, specificity, PPV, NPV for each pathology by TVS and hysteroscopy with HPE as the gold standard was calculated. Also the pathology causing abnormal uterine bleeding was computed by taking into account the endometrial characteristics and the associated lesions diagnosed by TVS, hysteroscopy and histopathological examination report. Results: 61 patients had only single lesions in the form of normal endometrium, atrophic endometrium, endometrial hyperplasia, endometrial polyp, malignancy and IU synechiae whereas 39 patients had lesions like intramural fibroids, adenomyosis, submucus myoma and polyps associated with different types of endometrium. The diagnostic accuracy of TVS and hysteroscopy were comparable for normal endometrium whereas hysteroscopy was found to be more accurate for endometrial polyps, endometrial hyperplasia and atrophic endometrium. Conclusions: The combination of transvaginal sonography, hysteroscopy and directed biopsy was found to increase the diagnostic yield in patients with abnormal uterine bleeding. As the diagnostic accuracy increased by combining the three modalities, an effective and appropriate management can be planned. [Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2014; 3(4.000: 919-923

  5. Anatomia da valva atrioventricular esquerda: I. As cúspides Anatomy of the left atrio-ventricular valve: I. The cusps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio B. Prado Fortuna

    1988-12-01

    Full Text Available Os resultados de um estudo anatômico da valva atrioventricular esquerda, realizado em 30 corações aparentemente normais, conservados em formalina, são comparados aos dados da literatura, tendo por objetivo adequar a nomenclatura e os conceitos anatômicos clássicos aos atuais, baseados na ultra-sonografia e na prática cirúrgica corrente. O presente artigo tratará apenas das cúspides, sendo que os demais elementos anatômicos dessa valva atrioventricular esquerda fazem parte de uma "unidade aortoventricular", onde distinguimos a cúspide anterior, em continuidade com o trígono intervalvar e o anel aórtico, e um grupo de cúspides posteriores, em relação com a parede posterior do ventrículo esquerdo. A cúspide anterior está separada do grupo de cúspides posteriores, tanto no polo valvar superior como no inferior, por uma estrutura anatômica bem definida: a "lâmina juncional", superior e inferior, respectivamente. As cúspides do grupo posterior são designadas pela ordem numeral ordinal, a partir da lâmina juncional superior. Esta nomenclatura tem por objetivo destacar a cúspide como unidade funcional da valva e facilitar as referências ecocardiográficas e cirúrgicas, particularmente nos casos em que mais de 3 cúspides posteriores são encontradas.A review of the left atrio-ventricular valve anatomy is compared to a clinical oriented morphological study on 30 normal adult heart, preserved in formalin. The results will be presented in five separated sections: I. The cusps; II. The comissures; III. The chordae tendinae; IV. The papilary muscles; V. The valvar annulus. The present publication will deal with the cusps. The terms "left atrio-ventricular valve" and "cusps" are to be prefered to the more descriptive and traditional "mitral valve" and "leaflets". The anterior cusp, in continuity with the aortic annulus, and a group of posterior cusps, attached to the posterior left wall, are described. An ordinal numerical

  6. Effectiveness of cervical length screening by transvaginal sonography and use of progesterone for preventing preterm labour

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Snehal S. Dhobale

    2016-08-01

    Conclusions: The study concluded that use of vaginal progesterone 200 mg in women with cervical length 25 mm or less measured by transvaginal sonography (as a good predictor of preterm labour has useful effect in preventing preterm labour as well as associated neonatal mortality and morbidity. Neonatal survival is critically dependent on maturity of an infant and progressively increases with gestational age. Each day critically impacts on maturity and survival. Thus prevention and/or effective management of preterm labour will improve neonatal outcome and will have a profound impact on societal and long-term public healthcare costs. [Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2016; 5(8.000: 2813-2818

  7. COMPARISON OF TRANSVAGINAL ULTRASONOGRAPHY AND HYSTEROSCOPY IN THE EVALUATION OF PERI AND POSTMENOPAUSAL BLEEDING

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pratibha

    2016-03-01

    Full Text Available Anything that can significantly improve the accuracy of diagnosis, the cause of abnormal uterine bleeding in peri-menopausal and postmenopausal women can reduce the frequency of hysterectomy as a cure. Abnormal uterine bleeding has become more important on 2nd half of twentieth century, because women are experiencing more menstrual cycles during their reproductive life. AIM To evaluate intrauterine abnormalities in symptomatic peri and postmenopausal bleeding by transvaginal ultrasonography and hysteroscopy. METHOD This prospective study was carried out on 60 patients with peri and postmenopausal bleeding attending Gynaecology OPD at Batra Hospital. RESULT Hysteroscopy has higher sensitivity for diagnosing endometrial abnormalities compared to TVS.

  8. Minilaparoscopic-assisted transvaginal approach in benign liver lesions Abordaje transvaginal asistido por minilaparoscopia en lesiones benignas del hígado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Castro-Pérez

    2010-06-01

    Full Text Available Objective: to report two benign liver lesions treatment under minilaparoscopic-assisted transvaginal approach. Patients and methods: females, 44 and 45 years old, respectively, were treated. Patient 1 showed a 1,2 cm Ø tumor located in the left liver lobe. In preoperative studies was not possible to discern the etiology, for what was decided surgical treatment. The patient 2 showed a symptomatic liver simple cyst, 8 cm Ø, located in the subsegment VI. She refused percutaneous treatment, it was recommended surgical treatment under general anesthesia. The surgical intervention offered was either the laparoscopic or the transvaginal approach, but this latter was accepted. Pneumoperitoneum with 15 mmHg was used. Two small trocars were inserted into the abdomen. The first one (5 mm Ø at the umbilical region, the second one (3 mm Ø near the lesion. One trocar 11 mm Ø, was placed in the posterior cul-de-sac. In patient 1 a large dissector was introduced adjacent to the trocar. In the patient 2, one second trocar 5 mm Ø was introduced in vagina for operative instruments. Both specimens were extracted through the vagina, protected in extractor bags. Variables studied: operating room time; analgesia required and post-operative complications. Results: the operating room times were 51 and 73 min, respectively. Only the patient with hepatic liver cyst required post-operative analgesia for pain at the right upper quadrant. Both patients were discharged before 24 hours. No postsurgical complications were found in the 6 months follow up. Conclusions: using transvaginal approach assisted with minilaparoscopy was possible to carry out surgical treatment in benign and non complex liver lesions located in outlying subsegments. It is a safe method with better aesthetic result than laparoscopic surgery. Nevertheless, will be necessary future studies that demonstrate the advantages of this approach in the hepatic lesions.Objetivo: reportar dos casos de lesiones

  9. Mesh Exposure and Associated Risk Factors in Women Undergoing Transvaginal Prolapse Repair with Mesh

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth A. Frankman

    2013-01-01

    Full Text Available Objective. To determine frequency, rate, and risk factors associated with mesh exposure in women undergoing transvaginal prolapse repair with polypropylene mesh. Methods. Retrospective chart review was performed for all women who underwent Prolift Pelvic Floor Repair System (Gynecare, Somerville, NJ between September 2005 and September 2008. Multivariable logistic regression was performed to identify risk factors for mesh exposure. Results. 201 women underwent Prolift. Mesh exposure occurred in 12% (24/201. Median time to mesh exposure was 62 days (range: 10–372. When mesh was placed in the anterior compartment, the frequency of mesh exposure was higher than that when mesh was placed in the posterior compartment (8.7% versus 2.9%, P=0.04. Independent risk factors for mesh exposure were diabetes (AOR = 7.7, 95% CI 1.6–37.6; P=0.01 and surgeon (AOR = 7.3, 95% CI 1.9–28.6; P=0.004. Conclusion. Women with diabetes have a 7-fold increased risk for mesh exposure after transvaginal prolapse repair using Prolift. The variable rate of mesh exposure amongst surgeons may be related to technique. The anterior vaginal wall may be at higher risk of mesh exposure as compared to the posterior vaginal wall.

  10. The Effects of Simulation-based Transvaginal Ultrasound Training on Quality and Efficiency of Care

    DEFF Research Database (Denmark)

    xgz472, xgz472; Ringsted, Charlotte; Rosthøj, Susanne

    2017-01-01

    OBJECTIVE: To explore the effect of adding simulation-based transvaginal ultrasound training to trainees' clinical training compared with only clinical training on quality of and efficiency of care. BACKGROUND: Simulation-based ultrasound training may be an effective adjunct to clinical training,......, 33.5-55.1) and 19.8% (95% CI, 4.1-32.9) in the intervention and control group, respectively (P = 0.005). CONCLUSIONS: Simulation-based ultrasound training improved quality of care and reduced the need for repeated patient examination and trainee supervision.......OBJECTIVE: To explore the effect of adding simulation-based transvaginal ultrasound training to trainees' clinical training compared with only clinical training on quality of and efficiency of care. BACKGROUND: Simulation-based ultrasound training may be an effective adjunct to clinical training......, but no studies have examined its effects on quality and efficiency of care. METHODS: Trainees from 4 University Hospitals in East Denmark were included (N = 54). Participants were randomized to either simulation-based ultrasound training and clinical training (intervention group, n = 28), or to clinical training...

  11. Transvaginal mesh in repair of pelvic organs prolapse as a minimally invasive surgical procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Argirović Rajka

    2011-01-01

    Full Text Available Background/Aim. Prolapse of genital organs with or without urinary stress incontinention is the most often health problem in the elderly female population tending to increase with ageing. The aim of this study was to assess the perioperative complications and short-term outcomes of prolaps repair using transvaginal polypropylene mesh (Prolift system, Gynecare, Ethicon, USA. Methods. A retrospective study was conducted evaluating 96 women from September 2006 to January 2010 who undewent vaginal repair with implatation of a soft mesh manufactured by Gynecare, Ethicon, USA. Results. All the patients had a stage 3 or stage 4 prolapse according to the POP-Q system of ICS. Total mesh was used in 12 (13% patients isolated anterior mesh in 52 (54% patients and isolated posterior mesh in 32 (33% patients. We reported one intra-operative bladder injury and no other serious complications. At 3 months, all 96 patients were available for follow-up. Vaginal erosion occured in 9 (9.3% patients, shrinkage of mesh in 6 (6.2% patients and de novo urinary incontinence in 5 (5.2% patients. Failure rate was 6.25% (recurrent prolapse stage 3 or 4 even asymptomatic. Conclusion. Our study suggests that transvaginal polypropylene mesh applied with a tensionfree technique is a safe and effective method with low intraoperative complications and low morbidity rates. However, some complications are serious and require highly specialised management.

  12. Detection of congenital uterine malformation by using transvaginal three-dimensional ultrasound.

    Science.gov (United States)

    Yu, Li-Li; Zhang, Xuan; Zhang, Ting; Chen, Han-Rong; Wang, Ze-Hua

    2014-10-01

    This study assessed the clinical application of transvaginal three-dimensional ultrasound (3D TVUS) in the diagnosis of congenital uterine malformation. A retrospective study was performed on 62 patients with congenital uterine malformation confirmed hysteroscopically and/or laparoscopically. The patients were subjected to transvaginal two-dimensional ultrasound (2D TVUS) and 3D TVUS. The accuracy rate was compared between the two methods. The accuracy rate of 3D TVUS was (98.38%, 61/62), higher than that of 2D TVUS (80.65%, 50/62). 3D TVUS coronal plane imaging could demonstrate the internal shape of the endometrial cavity and the external contour of the uterine fundus. It allowed accurate measurement on the coronary plane, and could three-dimensionally show the image of cervical tube, thereby providing information for the diagnosis of some complex uterine malformation. 3D TVUS imaging can obtain comprehensive information of the uterus malformation, and it is superior to 2D TVUS for the diagnosis of congenital uterine malformations, especially complex uterine anomaly.

  13. Comparison of transvaginal ultrasonography and hysteroscopy in the diagnosis of uterine pathologies.

    Science.gov (United States)

    Babacan, Ali; Gun, Ismet; Kizilaslan, Cem; Ozden, Okan; Muhcu, Murat; Mungen, Ercument; Atay, Vedat

    2014-01-01

    A thorough evaluation of the uterine cavity is frequently required in gynecology practice. The aim of this study was to compare the diagnostic values of transvaginal ultrasound examination and hysteroscopy in detecting uterine abnormalities in a group of patients within a range of menopausal status and symptomatology. This study included 285 patients admitted with complaints of abnormal uterine bleeding, postmenopausal bleeding, lower abdominal pain, abnormal vaginal discharge or for a routine gynecological examination. All patients had available transvaginal ultrasonography and hysteroscopy data for evaluation. A biopsy was obtained from all patients during the hysteroscopy session. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and likelihood ratio were calculated for both methods and compared, considering the histopathological diagnosis as the gold standard. The mean age of the patients was 49.5±12.9 years (range, 24-89 y). Majority of the patients admitted for abnormal uterine bleeding (n=198, 69.4%). For the diagnosis of polyps of any size, hysteroscopy had better sensitivity (puterine pathologies, hysteroscopy seems to offer better diagnostic value for uterine pathologies in general, and uterine polyps in particular.

  14. Role of transvaginal sonography (TVS) in the detection of endometrial hyperplasia.

    Science.gov (United States)

    Showkat, M S; Khondker, L; Nabi, S; Bhowmik, B

    2014-07-01

    Transvaginal sonography is superior to transabdominal sonography in most cases of pelvic pathology. A cross sectional study was done with forty patients to evaluate the clinical usefulness of transvaginal ultrasonography (TVS) in pre, peri and post menopausal women suspected to have endometrial hyperplasia.. The study was carried out January 2007 to November 2008 for a period of two years. The patients having endometrial hyperplasia diagnosed by TVS were correlated with histopathological diagnosis. Of total 40 cases, 18(45.0%) cases were endometrial hyperplasia and 22(55.0%) were negative for endometrial hyperplasia respectively in TVS findings. Only 2 cases were found as negative for endometrial hyperplasia in histopathology among the all suspected endometrial hyperplasia, which were diagnosed by TVS. On the other hand 17(42.5%) cases were endometrial hyperplasia and 23(57.5%) cases were negative for endometrial hyperplasia in histopathological findings. Among 22 negative for endometrial hyperplasia cases which were diagnosed by TVS, 1 case was endometrial hyperplasia and the rest 21 cases were negative for endometrial hyperplasia in histopathological findings. The validity of TVS in diagnosis of endometrial hyperplasia were studied by calculating sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value, which were 94%, 92%, 93%, 89% and 96% respectively. As the TVS findings of the present study correlated well with the histopathology findings and the validity test values were higher than observed by others, it can be concluded that TVS is sensitive and accurate modality in the evaluation of endometrial hyperplasia.

  15. Serial transvaginal sonographic measurement of cervical dimensions after 20 weeks of gestation in South Indian women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Samjhana Koirala

    2007-01-01

    Full Text Available This study was conducted with objective to assess serial changes of cervical dimensions during pregnancy from mid second trimester till delivery by transvaginal sonography. It comprises 50 healthy pregnant women who underwent serial transvaginal ultrasound every four week from 20th week of gestation till delivery. Cervical length and width were measured. The gestational age at delivery was recorded. Cervical changes were analysed using student – t test with three classifying factors; gestational age ( 23. Percentile charts were established for cervical length and width from 20th week of pregnancy till delivery. The associations between cervical dimensions and gestational age, parity and body mass index were calculated by multiple linear regression analysis. Cervical length decreased gradually from 4.05 cm from 20th week to 3.25 cm at term. The equivalent values were 2.98 cm and 3.86 cm for cervical width measurement showing opposite trend. The rate of cervical length reduction was significantly higher in preterm delivery group compared to term delivery group (0.65 mm vs. 0.37 mm per week of gestation, p 23; however this was statistically significant only in the beginning (at 20th and 24th week of gestation. Cervical length decreases gradually through out the gestation where as cervical width increases and these changes are not affected by parity. The knowledge of pattern of change in cervical length may help in early detection of preterm labour.

  16. Aferição simultânea da pressão abdominal na avaliação ultra-sonográfica de mulheres com incontinência urinária de esforço Intraabdominal pressure measurement during ultrasound assessment of female patients with stress urinary incontinence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Teixeira Brandt

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a influência da aferição da pressão intra-abdominal na avaliação ultra-sonográfica da junção uretrovesical (JUV e da uretra proximal (UP em pacientes com incontinência urinária de esforço (IUE. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo de corte transversal realizado na Unidade de Pesquisa em Incontinência Urinária da Universidade Federal de Pernambuco, de janeiro de 2002 a janeiro de 2005. Trinta e seis pacientes com queixas de IUE foram submetidas a ultra-sonografia perineal para avaliação da JUV e da UP com a bexiga praticamente vazia (OBJECTIVE: To determine the influence of intraabdominal pressure in the ultrasonographic evaluation of the urethrovesical junction (UVJ and proximal urethra (PU in patients with stress urinary incontinence (SUI. MATERIALS AND METHODS: A prospective, cross-sectional study was conducted at the Urinary Incontinence Research Unit of "Universidade Federal de Pernambuco", Brazil, from January 2002 to January 2005. Perineal ultrasounds of the UVJ and PU were performed in thirty-six women complaining of SUI with the bladder virtually empty (< 50 ml; simultaneous measurement of the intraabdominal pressure was also performed. An ultrasound machine with a computer chip and a high-resolution photographic camera connected to a 7 MHz vaginal probe was used for the evaluation. In order to measure the intraabdominal pressure, an urodynamic equipment with a 10fr rectal catheter connected to a pressure sensitive balloon was used. RESULTS: The age of the patients ranged from 25 to 69 years (mean 46.4 ± 10.2 years. On Valsava maneuver, the intra-abdominal pressure ranged from 7 to 193 cmH2O (mean: 99.3 ± 51.8 cmH2O; median: 99.5 cmH2O. Eight out of 31 (25.8% patients with UVJ hypermobility had an intraabdominal pressure lower than 60 cmH2O. There was no statistically significant association between intraabdominal pressure and the ultrasound parameters studied. CONCLUSION: There is a specific

  17. Learning curve of transvaginal ultrasound for the diagnosis of endometriomas assessed by the cumulative summation test (LC-CUSUM).

    Science.gov (United States)

    Bazot, Marc; Daraï, Emile; Biau, David J; Ballester, Marcos; Dessolle, Lionel

    2011-01-01

    A specific statistical tool (the cumulative summation test for learning curve or LC-CUSUM) was used to monitor the learning curve of four trainees for the diagnosis of endometriomas by transvaginal ultrasound. A large intertrainee variability in the learning curves was found, justifying a tailored training to learn this diagnosis.

  18. A COMPARATIVE STUDY OF TRANSVAGINAL ULTRASONOGRAPHY AND PELVIC ARTERIOGRAM IN ASSESSMENT OF PATIENTS WITH GESTATIONAL TROPHOBLASTIC TUMOUR

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    向阳; 杨秀玉; 杨宁; 宋鸿钊

    1998-01-01

    Objective. To compare the reliability of transvaginal ultrasonography with pelvic arteriography in the assmssment of patients with gastational trophoblastic disease. Methods. Transvaginal ultrasonography was performed in 24 patients with gestational trophoblastic turnout. Within one week after ultrasound investigation, pelvic arteriography was carried out in each patient. Of 24 cases, 16 patients hadn''t been treated by chemical reagent, 5 had accepted ,2 to 5 courses of chemotherapy, and 3 had achieved complete remission before both investigations performed. Results. In 3 patients with comphte remission, 2 had no evidence of abnormal findings either on transvaginal uhrasonography or on pelvic arteriography, 1 showed intramyometrial lesions by both methods. In the remaining 21 patients, all demostrated a abnormal uterine image, and 5 of them accompanied with the finding of parametrinm metastatic signs by transvnginal ultrasonography; these abnormal results were confirmed by pelvlc arteriogaaphie imaging. However, in two cases without clinical and ultrasonic signs of parametrittm metastasis, pelvic arteriography indicated the early metastasis of parametrium vessels. Conclusions. Even though it is difficult to predict the early paraametrium metastasis in patients with gastatinnal trophoblastic disease by B-ultraonic investigation, our data would support the introduction of transvaginal ultrasonography in the diagnosis and evaluation of gastational trophoblastic tumour.

  19. Role of transvaginal contrast-enhanced ultrasound in the early diagnosis of endometrial carcinoma

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    LIU Ying; TIAN Jia-wei; XU Yi; CHENG Wen

    2012-01-01

    Background Endometrial carcinoma is one of the most common gynecological malignancies among women.Early diagnosis and correct preoperative evaluation of myometrial invasion are necessary to improve the prognosis.This study aimed to determine whether features and time-intensity curves (TIC) of transvaginal contrast-enhanced ultrasound (CEUS) differ from those of conventional ultrasound for endometrial carcinoma,and to further explore the clinical role of transvaginal CEUS in the early diagnosis of endometrial carcinoma.Methods Forty women with a normal uterus and seventy-nine patients with endometrial carcinoma were examinedby the transvaginal CEUS with SonoVue (Bracco,Imaging B.V,Switzerland).The enhancement patterns and TIC of lesions were analyzed.The results of CEUS were compared with those of conventional ultrasound and pathology.Results In the early and late enhanced stages,the intensity of enhancement of the normal endometrium was always lower than that in the myometrium,and the boundary between normal endometrium and myometrium was clear.A total of 65.8% (52/79) of lesions presented with inhomogeneous enhancement,34.2% (27/79) presented with homogeneous enhancement; 60.8% (48/79) presented with hyperechoic enhancement,27.8% (22/79) presented with isoechoic enhancement,and 11.4% (9/79) presented with hypoechoic enhancement.The average arrival time,time to peak,rise time,half-wash out time of lesions were shorter than of normal endometrium (P <0.05).The average peak intensity,relative rise in intensity,half-wash out intensity of lesions were higher than of normal endometrium (P<0.05).There were 49 (must be and may be present) cases of endometrial carcinoma by ultrasound (US); 24 cases were consistent with pathology results,16 cases were underestimated and 9 cases were overestimated.There were 72 (must be and may be present) cases of endometrial carcinoma by CEUS; 53 cases were consistent with pathology results,12 cases were underestimated and 7

  20. Diagnostic value of endometrial thickness determined by transvaginal sonography in infertile women with endometrial polyps

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    SONG Yong; SHEN Li-cong; HUANG Wei; LEI Hai-ke; WANG Qiu-shi; ZHU Hui-li

    2012-01-01

    Background Endometrial polyps (EPs) occur in approximately 34.9% of infertile women.Transvaginal sonography (TVS) is a routine,non-invasive component of fertility evaluation.Most ultrasonographic studies of EPs have focused on abnormal uterine bleeding; few have assessed EPs in infertile women.Furthermore,no studies have explored endometrial thickness and its correlation with EPs in infertile women.This study aimed to assess transvaginal sonographic assessment of endometrial thickness and its value in diagnosis and prediction of EPs in infertile women.Methods A retrospective study on 314 infertile women was conducted from June to December 2010.After TVS,endometrial biopsies were obtained by hysteroscopy.Pathologically confirmed EPs were taken as the gold standard.Results Based on recognized criteria,TVS had a sensitivity of 37.04%,specificity of 98.71%,positive predictive value of 90.91%,negative predictive value of 81.85%,and accuracy of 82.80% for diagnosing EPs.Mean endometrial thickness was significantly different in patients with and without EPs (P=0.0001).In women in the mid and late-proliferative phase,the endometrial thickness was significantly greater in those with EPs than in those without them (P=0.0001 and 0.024).Receiver operating characteristic analysis showed that endometrial thickness had a sensitivity of 85.2% and specificity of 38% in the diagnosis of EPs,the area under the curve being 0.64.In the mid-proliferative phase,sensitivity was up to 90.9%,the area under the curve being 0.70.Conclusions rvs is poor at detecting EPs in infertile women; however,transvaginal sonographic measurement of endometrial thickness is helpful.It is suggested that the diagnostic value of TVS for EPs in infertile women could be improved by adding the measurement of endometrial thickness to the variables that are routinely assessed.

  1. Acute pulmonary edema caused by takotsubo cardiomyopathy in a pregnant woman undergoing transvaginal cervical cerclage

    Science.gov (United States)

    Lee, Jae-Young; Kwon, Hyun-Jung; Park, Sang-Wook; Lee, Yu-Mi

    2017-01-01

    Abstract Background: The physiological changes associated with pregnancy may predispose pregnant women to pulmonary edema. Other known causes of pulmonary edema during pregnancy include tocolytic drugs, preeclampsia, eclampsia, and peripartum cardiomyopathy. Methods: We describe a rare case of pulmonary edema caused by takotsubo cardiomyopathy in a pregnant woman at 14 weeks of gestation who was undergoing emergency transvaginal cervical cerclage. Results: Intraoperative chest radiography revealed severe pulmonary edema and echocardiography indicated moderate left ventricular dysfunction with akinesia of the mid to apical left ventricular wall segment, which is reflective of takotsubo cardiomyopathy. Conclusion: With early detection and appropriate management, the patient was stabilized in a relatively short period of time. Based on her clinical signs and symptoms, we suspect that the pulmonary edema was caused by takotsubo cardiomyopathy. PMID:28072695

  2. High-throughput fiber-array transvaginal ultrasound/photoacoustic probe for ovarian cancer imaging

    Science.gov (United States)

    Salehi, Hassan S.; Kumavor, Patrick D.; Alqasemi, Umar; Li, Hai; Wang, Tianheng; Zhu, Quing

    2014-03-01

    A high-throughput ultrasound/photoacoustic probe for delivering high contrast and signal-to-noise ratio images was designed, constructed, and tested. The probe consists of a transvaginal ultrasound array integrated with four 1mm-core optical fibers and a sheath. The sheath encases transducer and is lined with highly reflecting aluminum for high intensity light output and uniformity while at the same time remaining below the maximum permissible exposure (MPE) recommended by the American National Standards Institute (ANSI). The probe design was optimized by simulating the light fluence distribution in Zemax. The performance of the probe was evaluated by experimental measurements of the fluence and real-time imaging of polyethylene-tubing filled with blood. These results suggest that our probe has great potential for in vivo imaging and characterization of ovarian cancer.

  3. Correlações simples entre as medidas de ultra-som e a composição da carcaça de bovinos jovens Correlations between ultrasound measurements and carcass composition of young bulls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliane Suguisawa

    2006-02-01

    Full Text Available Neste estudo avaliaram-se as correlações entre as medidas ultra-sonográficas e as características de carcaça de 115 bovinos jovens (Nelore, ½ Angus Nelore, ½ Simental Nelore e Canchim, com peso inicial médio de 329 kg e dois tamanhos à maturidade (pequeno e grande, em um sistema de produção do novilho superprecoce. Aos 120 dias de confinamento, foram realizadas a pesagem e medida da área de olho-de-lombo (AOL e da gordura subcutânea (ECG, via ultra-sonografia. Após o abate, foram coletadas as medidas de AOL e ECG na carcaça e os pesos de traseiro, dianteiro e cortes cárneos comerciais, determinando-se também a composição corporal dos animais. Foram calculados os rendimentos de carcaça, cortes cárneos, traseiro, da AOL ultra-som por 100 kg de PV e da AOL carcaça por 100 kg de peso de carcaça. Dados da composição da carcaça indicaram alta deposição muscular nos animais ½ Simental Nelore e Canchim e expressiva deposição de tecido adiposo nos animais Nelore. No entanto, os animais ½ Angus Nelore mostraram-se mais apropriados para confinamento no sistema de produção do superprecoce, pois equilibraram musculosidade e gordura de acabamento. Os resultados demonstraram que a AOL tem relação com a musculosidade da carcaça e que, à medida que há seleção para o incremento desta característica, ocorre diminuição da ECG, como resultado da correlação negativa da ECG com a porcentagem de traseiro e AOL. Não foi observada diferença na composição entre os dois grupos de tamanho à maturidade, provavelmente em razão da pequena variação entre eles. Como as correlações envolvendo a AOL e a ECG por ultra-som e as mesmas medidas na carcaça apresentam resultados similares, validou-se a utilização da técnica da ultra-sonografia como alternativa para predição das características da carcaça de bovinos.The objective of this study was to evaluate correlations between ultrasonography measurements and carcass

  4. Off ice Hysteroscopy in Patients with Abnormal Uterine Bleeding and Normal Transvaginal Sonography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mojgan Barati

    2008-01-01

    Full Text Available Background: Abnormal uterine bleeding (AUB is one of the most common clinical problemsin gynecology. Transvaginal sonography (TVS and hysteroscopy are two diagnostic methods forpatients with AUB. For most of the patients with AUB, diagnostic hysteroscopy can be done inclinic with minimal discomfort and much lower expense than operative room.Materials and Methods: In our clinical trial study, from March 21, 2005 to March 20, 2007,patients with AUB in Ahwaz Imam Khomayni hospital, after history and physical examinationsunderwent TVS. Of those, 147 patients with normal TVS entered the study and were considered foroutpatient hysteroscopy. Patients with endometrial cavity lesion were scheduled for operation room,and those with empty endometrial cavity aspiration biopsy were done outpatiently. Specimens weresent to pathologist for examination.Results: All the patients were divided into three groups: group 1 or minority was under 30 yearsold (7 women, group 2 was 30-40 years, and group 3 or majority was over 40 years old (96women. 115 patients (78.2% had normal and 32 patients (21.8% had abnormal hysteroscopicresults. 116 patients (78.8% had normal and 31 patients (21.2% had abnormal pathologic results;moreover, cervical canal polyp was the most common lesion hysteroscopically and pathologicallyin all groups.Conclusion: Of 147 patients (100% with AUB and normal TVS, 32 patients (21.8% wereabnormal hysteroscopically. Cervical canal polyps may be missed by transvaginal sonography, butcan be diagnosed by hysteroscopy. In patients with AUB and normal TVS, hysteroscopy can beused as the second step.

  5. Office hysteroscopy, transvaginal ultrasound and endometrial histology: a comparison in infertile patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Devleta Balić

    2011-05-01

    Full Text Available Objective. To evaluate accuracy of transvaginal sonography (TVS and hysteroscopy in detection of intrauterine pathology in infertile women. Subjects and methods. This retrospective study was conducted in 56 infertile women with abnormal transvaginal ultrasound findings of the uterine cavity which was performed during the midfollicular phase as a part of routine infertility workup. Hysteroscopy was performed between 6th and 10th day of cycle. Results. The mean age of the subjects was 31.9±4.0. The most frequent ultrasound finding was endometrial polyp in 34 (60.7% patients, septate uterus in 8 (14.3% patients, submucosal myoma in 7 (12.5% patients, endometrial hyperplasia in 5 (8.9% patients and Syndroma Ascherman in 2 (3.6% patients. Hysteroscopy confirmed 20 (35.7% polyps, the same number of myomas, septate uterus and Syndroma Ascherman as detected by ultrasound, (7 (12.5%, 8 (14.3% and 2 (3.6%, respectively and 19 (33.9% endometrial hyperplasia. In 46 women with histological excamination, the sensitivity of TVS and hysteroscopy in the diagnosis of endometrial polyps were identical - 100%, while the specificity was higher in hysteroscopy than in TVS (92.3% versus 56.4%, p<0.001. The sensitivity of TVS in the diagnosis of endometrial hyperplasia was higher than that of hysteroscopy (86.4% versus 22.7%, p<0.001, while specificity was identical, of 100%. Accordance between hysteroscopy and histology was good (k=0.79, between ultrasound and histology was moderete (k=0.59. Conclusion. Hysteroscopy appeared to be more reliable in diagnosis than TVS. The use of a high frequency ultrasound probe leads us to a lack of diagnostic clarity between endometrial polyps and hyperplasia.

  6. Alterações Endometriais em Pacientes com Câncer de Mama Tratadas com Tamoxifeno Endometrial Findings in Patients with Breast Cancer Using Tamoxifen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Edson de Lucena Feitosa

    2002-05-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo e razão de probabilidade da ultra-sonografia transvaginal e da histeroscopia quando comparadas com o exame histopatológico do endométrio em mulheres com câncer de mama tratadas com tamoxifeno. Método: estudo transversal, com trinta mulheres, em que se avaliou a ecogenicidade do eco endometrial e a sua espessura por meio de ultra-sonografia transvaginal. Realizou-se histeroscopia que foi descrita como normal (endométrio normal ou atrófico ou anormal (espessamento, pólipo, mioma, sinéquia. Mediante biópsia endometrial foi obtido material para exame histopatológico e os resultados foram considerados normais (endométrio de maturação irregular e/ou atrofia ou anormais (pólipos, hiperplasia simples ou complexa, miomas ou carcinoma endometrial. Resultados: a prevalência geral de alterações endometriais foi de 36,6%. Os achados mais freqüentes foram a atrofia cística (46,6% e os pólipos (26,6%. Por meio de curva ROC determinou-se que o melhor ponto de corte da medida da espessura do endométrio foi 8 mm. Esta medida apresentou sensibilidade de 72,7%, especificidade de 78,9%, valor preditivo positivo de 66,6%, valor preditivo negativo de 83,3% e razão de probabilidade de 3,4. A histeroscopia apresentou sensibilidade de 90,9%, especificidade de 68,4%, valor preditivo positivo de 62,5%, valor preditivo negativo de 92,8% e razão de probabilidade de 2.8. Conclusão: os achados mais freqüentes foram a atrofia cística e os pólipos. A ultra-sonografia transvaginal apresentou maior taxa de falso-positivo (42,1%, utilizando ponto de corte da espessura do endométrio de 5 mm, porém melhorou-se a acurácia quando se utilizou a medida de 8 mm obtido pela confecção de curva ROC.Purpose: to analyze sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and the likelihood ratio of transvaginal ultrasound and hysteroscopy when compared with the

  7. Reprodutibilidade da classificação ultra-sonográfica de Niamey na avaliação da fibrose periportal na esquistossomose mansônica Reproducibility of ultrasonography in the assessment of periportal fibrosis according to Niamey criteria in patients with schistosomiasis mansoni

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germana Titonelli Santos

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Medir a concordância intra- e interobservador da classificação ultra-sonográfica qualitativa para graduar a fibrose periportal adotada no encontro de Niamey em 1996. MATERIAIS E MÉTODOS: No período de fevereiro de 2005 a março de 2006 foi realizado estudo prospectivo, observacional e transversal em 30 pacientes esquistossomóticos, sem outras hepatopatias associadas, submetidos a ultra-sonografia abdominal e classificados segundo os critérios de Niamey. Os exames foram realizados por dois radiologistas de forma independente em diferentes momentos: durante o exame dinâmico (primeiro momento e 30 e 90 dias depois (segundo e terceiro momentos do exame, por meio da documentação fotográfica analisada em estação de trabalho. A concordância intra- e interobservador foi avaliada pelo teste kappa. RESULTADOS: A concordância intra-observador medida pelo teste kappa foi 0,43 para o observador 1 e 0,57 para o observador 2. A concordância interobservador durante o estudo dinâmico e na avaliação fotográfica foi, respectivamente, de 0,46 e 0,71. CONCLUSÃO: O uso do ultra-som para classificar a fibrose periportal segundo o protocolo de Niamey apresentou uma reprodutibilidade que variou de moderada a substancial.OBJECTIVE: To determine the intra- and interobserver agreement in the classification of periportal fibrosis, according to the criteria defined at the Niamey Workshop of 1996. MATERIALS AND METHODS: A prospective, observational and transverse study was developed in the period between February, 2005 and March, 2006, in 30 schistosomal patients with no other hepatic findings associated, submitted to abdominal ultrasound. Ultrasonographic studies were independently performed and reviewed by two radiologists at three different moments: the dynamic examination itself (first moment, 30 and 90 days later (second and third moments, by means of the images review performed in a workstation. Intra- and interobserver agreement was

  8. Determinação pré-natal do sexo fetal por meio da análise de DNA no plasma materno Prenatal fetal gender determination by analysis of DNA from maternal pasma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Levi

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar um novo método de determinação do sexo fetal pela análise de DNA obtido do plasma materno. MÉTODOS: sangue periférico (10 mL foi coletado de mulheres grávidas em diferentes idades gestacionais. O plasma foi separado e o DNA isolado do mesmo foi submetido à reação em cadeia da polimerase (PCR com oligonucleotídeos iniciadores derivados do gene DYS14 específico do cromossomo Y. RESULTADOS: foram analisadas amostras de 212 pacientes. O resultado da PCR foi comparado ao sexo determinado pela ultra-sonografia e/ou do nascimento. Houve concordância em 209 das 212 pacientes. Nos 3 casos discordantes a PCR apontou resultado feminino, sendo as três amostras coletadas antes da 8ª semana de gravidez. CONCLUSÃO: o método de PCR desenvolvido para a determinação do sexo fetal possui excelente sensibilidade e especificidade, permitindo seu uso rotineiro. O resultado de sexo masculino possui maior confiabilidade que o feminino, principalmente em idade gestacional precoce. Novas aplicações para o DNA fetal no plasma materno estão sendo pesquisadas, permitindo no futuro o diagnóstico não invasivo de uma série de doenças.PURPOSE: to evaluate a new method of fetal sex determination through the analysis of DNA from maternal plasma. METHODS: peripheral blood (10 mL was drawn from pregnant women in different gestational ages. Plasma was separated and isolated DNA was submitted to the polymerase chain reaction (PCR with primers from the Y-chromosome-specific gene DYS14. RESULTS: two hundred and twelve patients were enrolled. PCR results were compared to either confirmatory ultrasonography and/or birth. Agreement was observed in 209 samples. Discordant plasmas had a PCR result of female fetus and all of them were derived from mothers with less than 8 weeks of pregnancy. CONCLUSION: the PCR method developed for fetal sex determination has excellent sensitivity and specificity, permitting its use as a routine test. A PCR result

  9. Correlação entre a graduação histológica de biópsias e do espécimen cirúrgico em câncer da prostata Correlation between histologic biopsy grading and radical prostatectomy specimen in prostate cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cury

    1999-02-01

    Full Text Available Foram estudados, retrospectivamente, os prontuários de 120 pacientes com câncer localizado da próstata nos estádios clínicos T1, T2 e T3a e que foram submetidos a 1infadenectomia ilíaca e a cirurgia radical da próstata. Todos haviam sido graduados pela escala de Gleason através de biópsias da próstata guiadas pela ultra-sonografia transretal. Correlacionamos a graduação histo1ógica destas biópsias da próstata com a graduação final obtida no exame da peça cirúrgica correspondente e obtivemos exata concordância em 39 pacientes (32,50%. Ao considerarmos a concordância de ± 1unidade, observamos concordância de resultado em 81 pacientes (67,50%. A subgraduação histológica das biópsias prostáticas foi encontrada em 75 pacientes (62,50% dos casos.The treatment of patients with adenocarcinoma of the prostate is based on the tumor stage and grade. For this reason the interpretation of the biopsy especimen is crucial and demands a great expertize from its examiner. ln order to define the accuracy of biopsy interpretation we settled the present study, trying to correlate the relationship between the histological grade of the biopsy especimens and the definitive pathological report read by the same pathologist. One hundred and twenty patients with localized prostate cancer stages TI - T3a submitted to radical prostatectomy were evaluated. The histological grade of the tumor was defined using the Gleason score sistem and a correlation was made between the score of biopsy and the surgical especimens. Complete agreement of the Gleason score was seen in 39 patients (32,5% and if 1 digit discordance (± 1 Gleason score was not considered, agreement was seen in 81 patients (67,5%. Seventy five tumors (62,5% were undergraded and the rate of discordance was more common in patients with grade 2 to 4 tumors. According to our date, we conclude that the histological evaluation of the biopsy especimen in prostate cancer tends to underevaluate

  10. Gravidade da doença renal cística adquirida determina melhora da anemia da insuficiência renal crônica Improvement on anemia in acquired cystic disease of the end-stage kidney

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H.M. Bezerra

    1997-03-01

    Full Text Available OBJETIVO. Identificar correlação entre duração do tratamento dialítico, gravidade da doença renal cística adquirida (DRCA medida pelo tamanho dos cistos e seu efeito sobre a correção espontânea da anemia. MATERIAL E MÉTODOS. Foram selecionados dez pacientes, seis do sexo masculino e quatro do feminino, com mais de cinco anos em tratamento dialítico. Nenhum paciente selecionado tinha doença renal policística bilateral como doença primária. A avaliação renal foi feita com ultra-sonografia. DRCA foi caracterizada pela presença de quatro ou mais cistos em cada rim. Os maiores cistos foram medidos para efeito de correlação. O diagnóstico da anemia foi estabelecido pelo valor do hematócrito e da hemoglobina séricos. Foram analisados, também, uréia, creatinina, albumina, ferro, capacidade total de combinação do ferro e o percentual de saturação da transferrina séricos. RESULTADOS. Os pacientes estavam adequadamente dialisados (uréia e creatinina séricas = 98,7 ± 35mg/dL e 9,7 ± 2,7mg/dL, respectivamente, com bom estado nutricional (albumina sérica = 4,5 ± 0,5g/dL, e tinham razoável reserva de ferro (ferro sérico = 80 ± 34mg/dL. A prevalência de DRCA foi de 80%. Não detectamos nenhum sinal ultra-sonográfico de malignidade nesses cistos. Houve correlação significante entre tempo de diálise e hematócrito (R = 0,70; p OBJECTIVE - To identify a correlation between dialysis treatment duration and severity of acquired cystic disease of the end-stage kidney measured by cyst sizes; and assess its effect on spontaneous improvement of anemia. MATERIALS AND METHODS - Ten patients, 6 males and 4 females were selected, who have been on hemodialytic treatment for more than 5 years. There was no patient selected with autosomal dominant polycystic kidney disease. The renal evaluation has been made through ultrasonographic studies. Acquired cystic disease of the end-stage kidney was characterized by finding four or more

  11. Importância da ecogenicidade da tireóide no diagnóstico da tireoidite crônica auto-imune Value of thyroid echogenicity in the diagnosis of chronic autoimmune thyroiditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Bianchini Höfling

    2008-12-01

    Full Text Available A tireoidite crônica auto-imune é, atualmente, a principal causa de hipotireoidismo e seu diagnóstico baseia-se nas manifestações clínico-laboratoriais. O marcador laboratorial mais importante é a presença de anticorpos antitireoglobulina e antiperoxidase, sendo este último o teste mais sensível. A biópsia aspirativa apresenta alta sensibilidade e especificidade, porém, é um método invasivo e, por isso, reservado para quando há presença de nódulo ou bócio de crescimento rápido. A cintilografia é desnecessária para o diagnóstico, já que apresenta baixa sensibilidade e especificidade. A ultra-sonografia, tanto ao modo B como ao dúplex-Doppler colorido, evoluiu de forma muito rápida e tornou-se um método simples, não-invasivo, reprodutível e com alta sensibilidade para o diagnóstico da tireoidite crônica auto-imune. Ao modo B, a ecogenicidade é um parâmetro de extrema importância, já que, além de apresentar alta correlação com o quadro citopatológico, também apresenta alta sensibilidade para o diagnóstico da tireoidite crônica auto-imune. Embora este parâmetro não seja específico da tireoidite crônica auto-imune, pois também pode estar presente na doença de Graves, na tireoidite pós-parto e na tireoidite subaguda, tais desordens podem ser facilmente diferenciadas tanto pelo quadro clínico-laboratorial quanto pelo dúplex-Doppler colorido. Assim, este artigo tem o objetivo de revisar a importância do estudo da ecogenicidade no diagnóstico da tireoidite crônica auto-imune.Chronic autoimmune thyroiditis is currently considered as the main cause for hypothyroidism and its diagnosis is based on clinical manifestations and laboratory tests results. The most significant laboratory marker for this disease is the presence of anti-thyroperoxidase and anti-thyroglobulin antibodies, the latter being the most sensitive one. Aspiration biopsy shows high sensitivity and specificity but, considering the

  12. Efeitos da ingestão de glicose sobre a circulação materno-fetal Materno-fetal hemodynamic repercussion of glucose ingestion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rose Mary de Castro Ranciaro

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: analisar o efeito da glicose na hemodinâmica materno-fetal pela avaliação doplervelocimétrica da circulação materno-fetal e fetoplacentária. MÉTODOS: trata-se de estudo realizado por único observador, no qual foram incluídas 31 gestantes clinicamente sadias entre a 28ª e a 36ª semana. Os parâmetros foram avaliados imediatamente antes e 60 minutos após a ingestão de 50 g de glicose. Foram utilizados como critérios de inclusão a avaliação clínica e laboratorial normal, a presença de feto único, a idade gestacional entre a 28ª e a 36ª semana de gestação confirmada por exame de ultra-sonografia e/ou a data da última menstruação, a glicemia de jejum menor ou igual a 110 mg/dL e o teste de sobrecarga após 50 g de glicose menor de 140 mg/dL. Como critérios de exclusão, adotaram-se a presença de malformação ou alterações de desenvolvimento fetal, o trabalho de parto, os antecedentes familiares de diabetes, as patologias próprias ou intercorrentes à gestação e o uso de fumo, álcool ou outras drogas. Foram avaliados os vasos maternos da artéria carótida comum e artérias uterinas, os vasos placentários da artéria umbilical e os vasos fetais da artéria cerebral média e aorta abdominal. Foram analisados os seguintes parâmetros em cada vaso: índice de resistência, índice de pulsatilidade, velocidade sistólica máxima, velocidade diastólica final e tempo de aceleração. A freqüência cardíaca fetal foi avaliada pelo modo M da ultra-sonografia. Para análise estatística foi utilizado o teste t de Student quando a variável diferença de antes e depois da ingestão de glicose apresentou distribuição normal no teste de Kolmogorov-Smirnov. Quando a normalidade foi rejeitada, utilizamos o teste não-paramétrico de Wilcoxon, com o nível de significância sempre estabelecido de pPURPOSE: to analyze the effect of glucose in the materno-fetal hemodynamics through dopplervelocimetric assessment of

  13. Predição da restrição do crescimento fetal pela medida da altura uterina Prediction of fetal growth restriction by measurement of uterine height

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Martinelli

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o emprego da medida da altura uterina para o diagnóstico da restrição do crescimento fetal (RCF, empregando como padrão curvas conhecidas de evolução da altura uterina do próprio serviço. MÉTODOS: entre julho de 2000 e fevereiro de 2003, 238 gestantes de alto risco foram submetidas a medidas de altura uterina, da 20ª à 42ª semana de gestação. Todas possuíam idade gestacional confirmada por ultra-sonografia precoce. Cinqüenta (21,0% gestantes tiveram recém-nascidos pequenos para a idade gestacional. O mesmo observador realizou 1617 medidas de altura uterina, com fita métrica, da borda superior da sínfise púbica ao fundo uterino. A confirmação do diagnóstico de RCF foi dada após o nascimento pela curva de Ramos. Para a análise estatística, as gestantes foram comparadas segundo o peso dos recém-nascidos, por meio do teste exato de Fisher ou teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, quando aplicável. Foram calculados: sensibilidade (S, especificidade (E, valor preditivo positivo (VPP e negativo (VPN para o diagnóstico de RCF. Para a análise dos valores contínuos foi utilizado o teste para duas proporções com aproximação normal. RESULTADOS: para a ocorrência de RCF, considerando-se uma medida de altura uterina abaixo do percentil 10 para a idade gestacional, S foi de 78%, E de 77,1%, VPP de 47,6% e VPN de 92,9%. Utilizando como limite o percentil 5, foram obtidos S = 64%, E = 89,9%, VPP = 62,7% e VPN = 90,4%, para o diagnóstico da RCF. CONCLUSÃO: medida de altura uterina abaixo do percentil 10 para a idade gestacional, pela curva local, mostra-se como bom teste para o rastreamento da RCF.OBJECTIVE: to evaluate the measurement of uterine height in order to predict fetal growth restriction (FGR, according to a local curve. METHODS: from July 2000 to February 2003, 238 high-risk pregnant women were submitted to uterine height measurements between the 20th and the 42nd week of gestation. The

  14. Classificação ultra-sonográfica do derrame pleural e do empiema parapneumônico

    OpenAIRE

    Cirino Luís Marcelo Inaco; Francisco Neto Miguel José; Tolosa Erasmo Magalhães de Castro

    2002-01-01

    Os autores correlacionam as alterações anatomopatológicas da cavidade pleural com os achados ultra-sonográficos no derrame pleural e no empiema parapneumônico e apresentam uma classificação baseada nestes dados. Concluem que a ultra-sonografia é método diagnóstico fidedigno para inferir a fase anatomopatológica da doença pleural, bem como auxiliar na escolha da alternativa de tratamento.

  15. Efficacy of transvaginal biofeedback and electrical stimulation in women with urinary urgency and frequency and associated pelvic floor muscle spasm.

    Science.gov (United States)

    Bendaña, Emma E; Belarmino, James M; Dinh, Jenny H; Cook, Cynthia L; Murray, Brian P; Feustel, Paul J; De, Elise J B

    2009-01-01

    Women with urinary urgency and frequency may also have pelvic floor muscle spasm. Transvaginal biofeedback (TVBF) and electrical stimulation (EStim) is a treatment modality that has been used to treat vaginismus and chronic pelvic pain. In this study, TVBF/EStim was evaluated in women with pelvic floor muscle spasm associated with urinary symptoms. Fifty-two women underwent therapy with TVBF/EStim and reported a mean symptom improvement of 64.5%.

  16. Mesotelioma papilífero bem diferenciado do peritônio: relato de caso e revisão da literatura Well-differentiated papillary mesothelioma of the peritoneum: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Batista de Almeida

    2005-02-01

    Full Text Available Mesotelioma papilífero bem diferenciado (MPBD é um tumor incomum, geralmente assintomático, que pode ser encontrado incidentalmente no peritônio, apresentando-se como lesão nodular pequena múltipla ou solitária. Apesar de ser considerado indolente, apenas uma minoria dos casos apresenta sobrevida comprovada superior a dez anos. Relatamos um caso de uma mulher que, aos 44 anos, sem história de exposição a asbesto, apresentou sintomatologia de ascite e obstipação com tumoração em fundo de saco medindo 8,3 x 6 x 5,6cm. A biópsia do tumor revelou morfologia compatível com MPBD. Em função da impossibilidade de ressecção do tumor, a paciente foi submetida à quimioterapia. Evoluiu com sobrevida de 13 anos. O diagnóstico diferencial com tumor seroso do ovário foi estabelecido através da imuno-histoquímica (CK7+, Calretinina+, CK20-, CEA- e CD15- e ultra-sonografia. Considerando tamanho do tumor, impossibilidade de ressecção e sintomatologia, esse caso tem sobrevida superior ao descrito na literatura.Well-differentiated papillary mesothelioma (WDPM is an uncommon tumor that can be found in peritoneum, usually found as an incidentally small nodular lesion, without symptoms. It is considered an indolent neoplasia, however only a minority of patients presents survival longer than ten years. This report concerns a case of a 44 years-old woman, without history of asbestos exposure; with complaints of ascites, constipation, and a mass in cul-de-sac measuring 5,6 x 6,0 x 8,3cm. The tumor biopsy revealed morphology compatible with WDPM. Due to the impossibility of resection, she was treated with chemotherapy and presents 13 years of survival. Differential diagnosis with serous tumor of ovary was established through imunohistochemistry (CK7+, Calretinin+, CK20-, CEA- and CD15- and ultrassonography. Considering size of tumor, impossibility of resection and symptomatology, this case has superior survival than described in literature.

  17. Development and application of a falloposcope for transvaginal endoscopy of the fallopian tube.

    Science.gov (United States)

    Kerin, J; Surrey, E; Daykhovsky, L; Grundfest, W S

    1990-01-01

    A small flexible microendoscope with an outside diameter (OD) of 0.5 mm has been developed for effective visualization of the entire length of the human fallopian tube. Using a transvaginal approach, a small flexible operating hysteroscope with an OD ranging from 3.3 to 4.5 mm, was used to visualize the uterotubal ostium (UTO) for cannulation of the tube. A coaxial technique, incorporating guidewire cannulation, placement of an "over the wire" Teflon catheter, and replacement of the guidewire with a falloposcope, for video documentation of endotubal surface anatomy has been carried out without complication in 55 women who had a total of 84 tubes available for tubal endoscopy. Characterization of normal and abnormal epithelial changes has been documented for the intramural, isthmic, ampullary, and fimbrial tube. Technical difficulties related to failure to negotiate the entire tubal lumen in the absence of obstructive disease occurred in 9 (11%) of the 84 endoscopy cases. These technical difficulties have been partly overcome by the incorporation of smaller directional guidewires, softer distortion-free Teflon catheters, improved microendoscopes, and the acquisition of new surgical skills necessary for safe and successful endoscopy of the fallopian tube. Minor difficulties were experienced in 7 (8%) of 84 endoscopies due to ostial spasm secondary to attempted guidewire cannulation. Cannulation was successful once spasm ceased. Of the 75 (89%) remaining successful tubal endoscopies, documentation of endotubal lesions ranging from accumulated debris, nonobstructive intraluminal adhesions, stenosis, polyps, to total fibrotic obstruction were observed in 43 (57%) examinations. The majority (70%) of these lesions were confined to the medial third of the tube, between the UTO and ampullary isthmic junction (AIJ). The tubal lumen was considered to be endoscopically normal in 32 (42%) examinations. Techniques of tubal aquadissection (TA), guidewire cannulation (GC), wire

  18. Diagnóstico pré-natal de gêmeos unidos com uso da ressonância nuclear magnética: relato de dois casos Prenatal diagnosis of conjoined twins by magnetic resonance imaging: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Sandro Rolland de Souza

    2006-07-01

    Full Text Available A gemelaridade imperfeita é entidade bastante rara e de grande interesse para fetólogos e obstetras em geral. Sua incidência estimada varia de 1:50.000 a 1:200.000 nascimentos. Seu diagnóstico precoce se faz necessário, tendo em vista sua importância para o prognóstico da gestação, correta determinação da via de parto e o planejamento pós-natal. Os dois casos relatados são de gêmeos unidos diagnosticados no pré-natal através da ultra-sonografia e ressonância nuclear magnética, para estudo do compartilhamento dos órgãos e melhor definição das relações anatômicas. O primeiro par gemelar foi cefalópago, ou seja, unidos pela cabeça, tórax e abdome, com duas pelves e oito membros. O segundo foi toracópago, ou seja, unidos pelo tórax e abdome superior. A ressonância magnética pouco contribuiu para o diagnóstico de gêmeos unidos. Entretanto, se mostrou de grande auxílio na descrição dos órgãos compartilhados entre os fetos, contribuindo na definição do prognóstico fetal.Conjoined twins have a rare prevalence and special curiosity among physicians and the general population. The reported frequency varies from 1:50,000 to 1:200,000 pregnancies. Its early diagnosis becomes very important when we think about pregnancy management, method of delivery and neonatal care. We describe two cases of conjoined twins diagnosed by ultrasound and magnetic resonance during prenatal care with the aim to better studying the fetus anatomy. The first conjoined twins were cephalopagus sharing head, thorax and abdominal wall and with two pelvis and four arms and four legs. The second were thoracopagus, united by thorax and part of abdomen. Magnetic resonance imaging contribution was not important to diagnose conjoined twins. However, it was useful to describe the shared organs, contributing to define fetal outcome.

  19. Spontaneous Rupture of Pyometra Causing Peritonitis in Elderly Female Diagnosed on Dynamic Transvaginal Ultrasound.

    Science.gov (United States)

    Malvadkar, Sharad M; Malvadkar, Madhuri S; Domkundwar, Shilpa V; Mohd, Shariq

    2016-01-01

    Pyometra is collection of pus within the uterine cavity and is usually associated with underlying gynaecological malignancy or other benign causes. Spontaneous rupture of pyometra is a rare complication. We report a case of a 65-year-old female who presented with acute abdomen and was diagnosed with a ruptured uterus secondary to pyometra and consequent peritonitis on dynamic transvaginal sonography (TVS) which was later confirmed on contrast enhanced computed tomography (CECT). An emergency laparotomy was performed and about 800 cc of pus was drained from the peritoneal cavity. A rent was found in the anterior uterine wall and hence hysterectomy was performed. Histopathology revealed mixed inflammatory cell infiltrate with no evidence of malignancy. There are only 31 cases of ruptured pyometra reported till date, most of which were definitively diagnosed only on laparotomy. In only two of these cases the preoperative diagnosis was made on CECT. We report this case, as the correct and definitive diagnosis was made preoperatively on dynamic TVS. To our knowledge, this is the first case report revealing spontaneous ruptured pyometra being diagnosed preoperatively on dynamic TVS. This report is aimed at giving emphasis on the use of simple dynamic TVS for accurate diagnosis of rare spontaneous ruptured pyometra causing peritonitis.

  20. Spontaneous Rupture of Pyometra Causing Peritonitis in Elderly Female Diagnosed on Dynamic Transvaginal Ultrasound

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sharad M. Malvadkar

    2016-01-01

    Full Text Available Pyometra is collection of pus within the uterine cavity and is usually associated with underlying gynaecological malignancy or other benign causes. Spontaneous rupture of pyometra is a rare complication. We report a case of a 65-year-old female who presented with acute abdomen and was diagnosed with a ruptured uterus secondary to pyometra and consequent peritonitis on dynamic transvaginal sonography (TVS which was later confirmed on contrast enhanced computed tomography (CECT. An emergency laparotomy was performed and about 800 cc of pus was drained from the peritoneal cavity. A rent was found in the anterior uterine wall and hence hysterectomy was performed. Histopathology revealed mixed inflammatory cell infiltrate with no evidence of malignancy. There are only 31 cases of ruptured pyometra reported till date, most of which were definitively diagnosed only on laparotomy. In only two of these cases the preoperative diagnosis was made on CECT. We report this case, as the correct and definitive diagnosis was made preoperatively on dynamic TVS. To our knowledge, this is the first case report revealing spontaneous ruptured pyometra being diagnosed preoperatively on dynamic TVS. This report is aimed at giving emphasis on the use of simple dynamic TVS for accurate diagnosis of rare spontaneous ruptured pyometra causing peritonitis.

  1. Use of transvaginal ultrasound in females with primary bladder neck obstruction. A preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vikiela Galica

    2015-07-01

    Full Text Available Introduction and aim: The video-urodynamics study is the principal exam to establish a possible primary bladder neck obstruction (PBNO condition. While trans-rectal ultrasonography plays an important role in the evaluation of the low urinary tract symptoms (LUTS and the severity of bladder outlet obstruction (BOO in men, the use of the transvaginal ultrasound (TVUS in women with symptoms suggesting BOO remains unclear. We tried to check the utility of the TVUS in women with PBNO condition. Material and methods: We selected female patients which presented BOO without pelvic organ prolapse (POP. According to the data of the video-urodynamic exam we selected the patients with the suspicion of PBNO. A TVUS in basal and during micturition was performed before and after surgery. Results: TVUS showed a closed bladder neck bladder in basal condition and during micturition similarly to the fluoroscopic image during video-urodynamics. The mean distance from bladder neck to the vaginal mucosa resulted 1.3 cm in this patients. Conclusions: TVUS results worthy in the evaluation of patients with PBNO before and after surgery.

  2. Accuracy of transvaginal ultrasonography compared to endometrial biopsy for the etiological diagnosis of abnormal perimenopausal bleeding

    Science.gov (United States)

    NICULA, RENATA; DICULESCU, DORU; LENCU, CODRUŢA CLAUDIA; CIORTEA, RĂZVAN; BUCURI, CARMEN ELENA; OLTEAN, IOANA ADRIANA; TRIF, IOANA ALEXANDRA; MIHU, DAN

    2017-01-01

    Background and aims Perimenopause is marked by clinical manifestations which disturb everyday life and which may also hide a pathomorphological, more precisely endometrial, substrate. An accurate early diagnosis established by accessible, non-invasive methods is very important for the therapeutic management. Method The study included 103 patients aged between 41.5–55.11 years, divided into 3 age groups: 40–44 years (n=10), 45–49 years (n=54) and ≥50 years (n=39). Results Certain risk factors of endometrial neoplasm or premalignant conditions were evidenced, their accurate identification being useful in limiting the number of patients with abnormal uterine bleeding (AUB) submitted to diagnostic screening. The most common cause of AUB in our study was fibroma, followed by functional causes. Conclusions Transvaginal ultrasound (TVUS) represents a minimally invasive method for the screening of perimenopausal patients with AUB, especially to rule out endometrial adenocarcinoma (EAC). TVUS sensitivity was higher than clinical diagnosis in case of leiomioma, polypi and EAC. TVUS was more accurate in the diagnosis of EAC, polypi and leiomioma. PMID:28246495

  3. PREDICTION OF PRETERM DELIVERY BY ASSESSMENT OF CERVICAL LENGTH USING TRANSVAGINAL ULTRASOUND

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gauri Raghunath

    2015-05-01

    Full Text Available AIMS AND OBJECTIVES: To identify patients at risk of preterm deliveries before the onset of symptoms. Purpose of this study is to assess the diagnostic performance of transvaginal ultrasonographic evaluation of cervix in the prediction of preterm delivery. MATERIAL AND METHODS: Sonographic cervical length assessment in 200 antenatal women between 20 – 28 weeks gestation attending OPD was done. Study group was divided in group A ( T hose with cervical length more than 25mm and group B (those with cervical length ≤25mm, again these women with short cervix divided in Group B1 - Women with cervical length 21 – 25mm, Group B2 - Women with cervical length ≤20mm . Cervical length was measured for all enrolled women using 6.5 MHz transvaginal probe. Cervical length on transvaginal sonography ≤25mm were considered as short cervix and remaining (>25 mm were considered as normal cervical lengths. In present study, women with short cervix ≤25 mm and history of previous preterm delivery or second trimester abortions and evidence of cervical defect were treated with elective cervical cerclage by McDonald method. Women in group A and remaining women in group B (who had short cervix but os was closed and women without history of previous preterm delivery or second trimester abortions were conservatively followed up. RESULTS: Out of 200 women 5(2.5% women had cervical lengths ≤20 mm measured with TVS (Group B2; 11(5.5% had cervical lengths ra nging from 21 - 25mm (group B1. Out of 16 women (group B; 9(4.6% women underwent elective cerclage and remaining 7(3.6% women were managed conservatively. Incidence of preterm delivery in group A was 5.6% while in group B it was 75%. Relative risk of preterm delivery in group B was 13.35 (P=0.0000000 ←. Odds Ratio =50.4. Sensitivity of TVS 54.5%, Specificity of TVS 97.6% Positive predictive value 75%, Negative predictive value 94.3%. Incidence of preterm delivery was more in women with visible membranes at

  4. Leukokoria in childhood: differential diagnosis using ultrasonography, computed tomography, and magnetic resonance imaging; Leucocoria na infancia: diagnostico diferencial por ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonancia magnetica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Montandon Junior, Marcelo Eustaquio; Montandon, Cristiano [Colegio Brasileiro de Radiologia e Diagnostico por Imagem (CBR), Sao Paulo, SP (Brazil)]. E-mail: marmontandon@hotmail.com; Figueiredo, Sizenildo da Silva; Ribeiro, Flavia Aparecida de Souza; Nobrega, Bruno Barcelos da; Lobo, Leonardo Valadares Barbosa; Teixeira, Kim-Ir-Sen Santos [Goias Univ., Goiania (Brazil). Hospital das Clinicas. Servico de Diagnostico por Imagem e Anatomia Patologica; Jacob, Beatriz Mahmud [Goias Univ., Goiania (Brazil). Faculdade de Medicina. Radiologia e Diagnostico por Imagem

    2004-04-01

    Leukokoria is an abnormal pupillary reflex most commonly seen in children that usually results from an intra-ocular abnormality. The evaluation of a child with leukokoria should be performed particularly to rule out a retinoblastoma (the cause of leukokoria in half of the cases). The authors present the main clinical and imaging features for the diagnosis of the most common causes of leukokoria. (author)

  5. Doença cística medular do rim: relato de um caso diagnosticado por ultra-sonografia e tomografia computadorizada

    OpenAIRE

    Carvalho Tarcísio Nunes; Araújo Jr. Cyrillo Rodrigues de; Fraguas Filho Sérgio Roberto; Costa Marlos Augusto Bittencourt; Ribeiro Flávia Aparecida de Souza; Teixeira Kim-Ir-Sen Santos

    2003-01-01

    Doença cística medular, nefronofitíase juvenil familiar ou complexo de doença cística medular referem-se a um grupo de doenças similares cuja lesão básica é uma progressiva atrofia tubular renal com esclerose glomerular e formação cística medular. É importante causa de insuficiência renal em pacientes adolescentes. Estudos de imagem têm papel principal no diagnóstico desta enfermidade, com cistos caracteristicamente individualizados na medula renal e junção córtico-medular e tamanho renal nor...

  6. Diagnóstico pré-natal da artrogripose múltipla congênita: relato de caso

    OpenAIRE

    1998-01-01

    A artrogripose múltipla congênita é caracterizada pela presença, ao nascimento, de múltiplas contraturas articulares. O diagnóstico pré-natal é difícil, existindo poucos relatos na literatura. Baseia-se, especialmente, na combinação de acinesia fetal, posição anormal dos membros, retardo de crescimento intra-uterino e polidrâmnio. Descrevemos um caso de artrogripose múltipla congênita diagnosticado pela ultra-sonografia no terceiro trimestre gestacional. Os principais achados foram a ausência...

  7. Prediction of prolonged pregnancy in nulliparous women by transvaginal ultrasonographic measurement of cervical length at 20-24 weeks and 37 weeks.

    Science.gov (United States)

    Suh, Young Hoon; Park, Kyo Hoon; Hong, Joon-Seok; Noh, Jae Hong

    2007-02-01

    This study was done to evaluate transvaginal ultrasonographic measurement of cervical length at 20 to 24 weeks and 37 weeks as a predictor of prolonged pregnancy (defined as a pregnancy that extended beyond 41+2 weeks of gestation [289 days]) in nulliparous women. This prospective observational study enrolled 149 consecutive nulliparous women with singleton gestation at 37 weeks. Cervical length was measured by transvaginal ultrasonography at 20 to 24 weeks and 37 weeks. Cervical length at 37 weeks, but not at 20 to 24 weeks, was significantly longer in women delivered at >41+2 weeks than in those delivered at prolonged pregnancy was 30 mm, with a sensitivity of 78% and a specificity of 62%. Cervical length assessed by transvaginal ultrasonography at 37 weeks can predict the likelihood of prolonged pregnancy in nulliparous women. However, there is no association between cervical length at 20 to 24 weeks and the occurrence of prolonged pregnancy.

  8. Management of vesicovaginal fistula: An experience of 52 cases with a rationalized algorithm for choosing the transvaginal or transabdominal approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rakesh Kapoor

    2007-01-01

    Full Text Available Purpose: We aim to present our experience for the repair of vesicovaginal fistula (VVF with special reference to surgical approach. Materials and Methods: From January 1999 to June 2005, 52 VVF patients with mean age of 32 years underwent operative treatment. Fistulas were divided into two groups, simple and complex, depending on site, size, etiology and associated anomalies. Simple VVFs were approached through the vaginal route and complex VVFs via the transabdominal route. Patients were evaluated at two to three weeks initially, three-monthly twice and later depending on symptoms. Results: Thirty-two (61.5% had simple fistulas and 20 (38.5% complex fistulas. The most common etiology was obstetric trauma in 31 (59.6% patients, while the second most common cause was post hysterectomy VVF. Thirty-two (61.5% patients were managed by transvaginal route, of which 17 had supratrigonal and 15 trigonal fistulas. Twenty (38.5% patients with complex fistulas were managed by abdominal route. The mean blood loss, postoperative pain and mean hospital stay were shorter in transvaginal repair. Eleven (21.2% patients required ancillary procedures for various other associated anomalies at the time of fistula repair. Three patients failed repair giving a success rate of 94.2%. At a mean follow-up of three years 48 women were sexually active, of these 10 (19.2% complained of mild to moderate dyspareunia. Conclusion: Most of the simple fistulas irrespective their locations are easily accessible transvaginally while in complex fistulas we recommend the transabdominal approach. Depending on the clinical context both the approaches achieved comparable success rates.

  9. Abordagem de pacientes com úlcera da perna de etiologia venosa Management of patients with venous leg ulcer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Patrícia Fernandes Abbade

    2006-12-01

    Full Text Available Úlceras venosas são comuns na população adulta, causando significante impacto social e econômico devido a sua natureza recorrente e ao longo tempo decorrido entre sua abertura e cicatrização. Quando não manejadas adequadamente, as úlceras venosas têm altas taxas de falha de cicatrização e recorrência. Apesar da elevada prevalência e da importância da úlcera venosa, ela é freqüentemente negligenciada e abordada de maneira inadequada. Esta revisão discute abordagem diagnóstica e terapêutica das úlceras venosas. O diagnóstico clínico baseia-se em história e exame físico, com ênfase nos sinais e sintomas associados e palpação dos pulsos dos membros inferiores. A ultra-sonografia Doppler deve ser utilizada para determinar o índice pressórico entre o tornozelo e o braço, e exames não invasivos, como o duplex scan, devem ser realizados para avaliar o sistema venoso superficial, profundo e perfurante. Para abordagem terapêutica são fundamentais os diagnósticos clínico e laboratorial corretos, além do diagnóstico e tratamento adequados das complicações das úlceras crônicas. Os esforços devem ser direcionados para a cicatrização da úlcera e, posteriormente, para evitar as recidivas. O grande avanço no conhecimento da fisiopatogenia das úlceras venosas tem permitido o desenvolvimento de novas modalidades de tratamento clínico e cirúrgico.Venous ulcers are common in adult population. They cause significant socioeconomic impact due to recurrence and the long interval between onset and healing. If venous ulcers are not appropriately managed, they present high rates of healing failure and recurrence. Despite their high prevalence and importance, venous ulcers are often neglected and inadequately managed. This review discusses diagnosis and therapy of lower limb venous ulcers. Clinical diagnosis is based on history and physical examination, emphasizing associated signs and symptoms, and pulse palpation of lower

  10. Development of Transvaginal Uterus Amputation Device for Laparoscopic Hysterectomies in Gynecologic Surgeries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serkan DİKİCİ

    2015-01-01

    Full Text Available Hysterectomy, that is removal of uterus, is one of the most common major operations in gynecologic surgeries. Laparoscopy technique is preferred in hysterectomy because of its advantages such as lower intra-operative blood loss, decreased surrounding tissue/organ damage, less operating time, lower postoperative infection and frequency of fever, shorter duration of hospitalization and post-operative returning time to normal activity. During total laparoscopic hysterectomy, first uterine vessels and ligaments are cauterized respectively, and then cervicovaginal connections are cauterized and coagulated to remove uterus completely. Uterine manipulators are used during laparoscopy to maximize the endoscopic vision of surgeons by moving related organs. However, conventional uterine manipulators have important drawbacks particularly to move uterus in three dimensions and to show cervicovaginal landmark during laparoscopic circular cauterization and amputation of the uterine cervix. A new transvaginal uterine manipulator may overcome these two important drawbacks of these currently available devices. For this reason, a3D scanned technique was used to get uterus sizes and computer aided design software is used in designing of the new manipulator and then 3D printer was used in prototyping. Special light emitting diodes (LEDs were mounted on the cervical cap of the manipulator to guide light beams from inside of cervicovaginal tissue to abdominal cavity to facilitate the visualization of tissue landmarks. Moreover, performances of different caps and LED systems will be evaluated. Furthermore, after integration of self-cutting and self-suturing mechanisms into our system, final prototype will be produced by using titanium which is biologically and mechanically appropriate. Therefore, aim of this study was to design and produce a new uterine manipulator with three dimensional movements, LED illumination, self-cutting and self-suturing systems to facilitate

  11. Persistence of microbial contamination on transvaginal ultrasound probes despite low-level disinfection procedure.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fatima M'Zali

    Full Text Available AIM OF THE STUDY: In many countries, Low Level Disinfection (LLD of covered transvaginal ultrasound probes is recommended between patients' examinations. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial efficacy of LLD under routine conditions on a range of microorganisms. MATERIALS AND METHODS: Samples were taken over a six month period in a private French Radiology Center. 300 specimens derived from endovaginal ultrasound probes were analyzed after disinfection of the probe with wipes impregnated with a quaternary ammonium compound and chlorhexidine. Human papillomavirus (HPV was sought in the first set of s100 samples, Chlamydia trachomatis and mycoplasmas were searched in the second set of 100 samples, bacteria and fungi in the third 100 set samples. HPV, C. trachomatis and mycoplasmas were detected by PCR amplification. PCR positive samples were subjected to a nuclease treatment before an additional PCR assay to assess the likely viable microorganisms. Bacteria and fungi were investigated by conventional methods. RESULTS: A substantial persistence of microorganisms was observed on the disinfected probes: HPV DNA was found on 13% of the samples and 7% in nuclease-resistant form. C. trachomatis DNA was detected on 20% of the probes by primary PCR but only 2% after nuclease treatment, while mycoplasma DNA was amplified in 8% and 4%, respectively. Commensal and/or environmental bacterial flora was present on 86% of the probes, occasionally in mixed culture, and at various levels (10->3000 CFU/probe; Staphylococcus aureus was cultured from 4% of the probes (10-560 CFU/probe. No fungi were isolated. CONCLUSION: Our findings raise concerns about the efficacy of impregnated towels as a sole mean for disinfection of ultrasound probes. Although the ultrasound probes are used with disposable covers, our results highlight the potential risk of cross contamination between patients during ultrasound examination and emphasize the need for reviewing

  12. To study the correlation between endometrial thickness on transvaginal sonography and endometrial histopathology in women with postmenopausal bleeding

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leena Chaudhari

    2016-05-01

    Conclusions: Postmenopausal bleeding, should always be taken seriously, no matter how minimal or nonpersistent it is, because though majority of causes underlying postmenopausal bleeding are benign, endometrial carcinoma may be seen in around 10% cases. So, patients with PMB must undergo thorough evaluation by endometrial sampling which cannot be replaced by transvaginal sonography which though has more sensitivity to detect endometrial thickening, at the same time, has low specificity for detection of malignancy. [Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2016; 5(5.000: 1309-1315

  13. Preoperative assessment of thyroid nodules: role of ultrasonography and fine needle aspiration biopsy followed by cytology Avaliação preoperatória de nódulos thireóides: papel da ultrassonografia e da biópsia de aspiraçào por agulha fina, seguida de citologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalinda YA Camargo

    2007-01-01

    Full Text Available PURPOSE:To evaluate the preoperative assessment of thyroid nodules using ultrasound studies and cytology of nodular aspirates. SUBJECTS AND METHODS: 2,468 patients with thyroid nodules were examined from 1999 to 2005. All patients were clinically examined and underwent ultrasonography followed by fine-needle aspiration biopsy (FNAB and cytology. RESULTS:Nodules larger than 10 mm were classified ultrasonographically in a 4-tier system and received a score according to the criterion of possible malignancy. Cytological examinations were conducted independently by 2 cytologists and classified as benign (score 1, indeterminate (score 2, suspicious (score 3, and malignant (score 6. Combining both scores, an index was generated that would indicate a higher probability of malignancy (benign, doubtful, suspicious, and malignant. Thyroid surgery was performed in 274 patients. Of those, 115 patients had a score of 2 to 5 and only 8 had a histological diagnosis of thyroid cancer (6.9%. For patients with a score of 5 (n = 51, 11.5% had a malignant lesion, and 51% of the 61 patients with a score of 6 had confirmed thyroid cancer. Of the 98 patients with a combined score of 7 to 10, 99% had a histological confirmation of malignancy. CONCLUSIONS: The index score had a sensitivity of 94.1% and specificity of 77.5%. The overall accuracy was 85.8%. Therefore, we concluded that this methodology may improve the preoperative diagnosis of thyroid cancer in nodules larger than 10 mm. Association with other methods such as color Doppler echography, serum TSH concentration, galectin-3 expression analysis, and FDG/PET scan would be useful in avoiding the higher costs of thyroid surgical procedures.OBJETIVO: Avaliar a possibilidade de diagnóstico pré-operativo de nódulos da tireóide (de diâmetro superior a 10mm usando ultra-sonografia da glândula tireóide e citologia de punção aspirativa por agulha fina guiada pela ultra-sonografia. CASUÍSTICA E MÉTODOS: N

  14. Contribution of spiral artery blood flow changes assessed by transvaginal color Doppler sonography for predicting endometrial pathologies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suna Kabil Kucur

    2013-01-01

    Full Text Available ive: To investigate the diagnostic value of blood flow measurements in spiral artery by transvaginal color Doppler sonography (CDS in predicting endometrial pathologies.Methods: Ninety-seven patients presenting with abnormal uterine bleeding and requiring endometrial assessment were included in this prospective observational study. Endometrial thickness, structure and echogenicity were recorded. Pulsatility index (PI and resistive index (RI of the spiral artery were measured by transvaginal CDS. Endometrial sampling was performed for all subjects. Sonographic and hystopathologic findings were compared.Results: The histopathological diagnoses were as follows; 39 cases (40.2% endometrial polyp, 9 cases (9.3% endometrial hyperplasia, 10 cases (10.3 submucous myoma, 7 cases (7.2% endometrium cancer, and 32 cases (33% nonspecific findings. The spiral artery PI in endometrium cancer group was highly significantly lower than other groups (p<0.01. The spiral artery RI was also significantly lower in the patients with malignant histology (p<0.05. Conclusion: Endometrial pathologies are associated significantly with endometrial spiral artery Doppler changes.Key words: Spiral artery, Doppler ultrasonography, endometrium

  15. Histeroscopia na menopausa: análise das técnicas e acurácia do método Histeroscopy in menopause: analysis of the techniques and accuracy of the method

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio de Lima Ferreira Fernandes Costa

    2008-10-01

    Full Text Available O rastreamento do câncer do endométrio em mulheres assintomáticas não tem se mostrado custo-efetivo. Os estudos sobre o tema mostram que a ultra-sonografia como método de rastreio apresenta alta taxa de resultados falsos-positivos e efeito desprezível sobre a mortalidade. Desta forma, a estratégia para assistência deve se basear no diagnóstico precoce e tratamento oportuno em mulheres que apresentam sangramento pós-menopausa. A ultra-sonografia transvaginal, por ser método não-invasivo, amplamente disponível e com elevada sensibilidade, deve ser o método propedêutico inicial. Embora não haja consenso acerca do ponto de corte da espessura endometrial ecográfica acima da qual se deva prosseguir a investigação, a histeroscopia diagnóstica com biópsia deve ser o próximo passo. O risco de neoplasia em endométrios com espessura menor ou igual a 3 mm é reduzido o suficiente para limitar a histeroscopia, nesses casos, à situações excepcionais. A biópsia deve ser parte obrigatória da histeroscopia, porque o diagnóstico em bases puramente visuais pode fornecer falsos resultados. A histeroscopia pode ser realizada em regime ambulatorial em mais de 95% dos casos, mesmo em mulheres menopausadas, com raras complicações graves. A adoção de técnicas de exame "sem contato" e a redução progressiva do diâmetro dos histeroscópios tem reduzido o desconforto associado à histeroscopia, enquanto que a utilização de novos instrumentais tem permitido a realização de pequenos procedimentos em nível ambulatorial.Detection of endometrial cancer in asymptomatic women has not proved to be a cost-effective procedure. Studies on this matter have shown that ultrasonography as a detecting method presents a high ratio of false-positive results and a negligible effect on the mortality rate. This way, the assistance strategy should be based on earlier diagnosis and appropriate treatment in women who present postmenopause bleeding. Being a

  16. Avaliação da anamastose espleno-renal distal, com e sem ligadura da artéria esplênica, para tratamento a hipertensão portal esquistossomática Evaluation of distal splenorenal shunt, with and without splenic artery ligation,for the treatment of schistosomal portal hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdinaldo Aragão de Melo

    2003-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados da derivação espleno-renal distal (DERD com ligadura da artéria esplênica (LAE em pacientes com hipertensão portal esquistossomótica e história de sangramento por varizes esôfago-gástricas. MÉTODO: Estudo prospectivo de trinta pacientes que foram divididos em dois grupos: 15 foram submetidos à DERD (Grupo I e 15 foram submetidos à DERD associada à LAE (Grupo II. Os pacientes foram acompanhados por 24 meses, e estudados quanto à recorrência de hemorragia digestiva por ruptura de varizes, controle endoscópico das varizes e permeabilidade da anastomose através de ultra-sonografia e angiografia. RESULTADOS: Um paciente do Grupo I (6,67% apresentou trombose da anastomose e recidiva hemorrágica em decorrência de varizes. No Grupo II, nenhum paciente, em dois anos de observação, desenvolveu trombose da anastomose e hemorragia digestiva. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Quanto à análise endoscópica após seis meses, houve redução do tamanho ou desaparecimento das varizes em 80% dos pacientes do Grupo I e em 93% daqueles do Grupo II. CONCLUSÕES: A derivação espleno-renal distal com ligadura da artéria esplênica não está associada a uma maior incidência de trombose da anastomose, de recidiva hemorrágica e nem modificou o tamanho das varizes esôfago-gástricas em comparação com a derivação espleno-renal distal isolada.BACKGROUND: A prospective study was developed throughout two years of observation to assess the results of distal splenorenal shunt (DSRS associated with splenic artery ligation (SAL in patients with schistosomal portal hypertension and history of gastroesophageal varices bleeding. METHODS: Thirty patients were divided into two groups: fifteen were submited to DSRS (Group I and the other 15 were submited to DSRS associated with SAL (Group II. They were observed through 24 months of follow-up. In this period, it was assessed: recurrence

  17. Determinação da idade fetal por meio da técnica ultra-sonográfica de fetometria e de morfologia fetal em cabras Determination of fetal age in goats by real-time ultrasound fetometry and fetal morphology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Léga

    2007-08-01

    Full Text Available Utilizaram-se 13 cabras gestantes da raça Saanen, para estudo das características da gestação a partir do 60º dia, segundo as técnicas de fetometria e avaliação morfológica fetal, utilizando-se ultra-sonografia em modo-B. Analisaram-se: diâmetro orbital (DO, diâmetro interorbital (DIO, diâmetro biorbital (DBO, diâmetro biparietal (DBP, comprimento do fêmur (CF, comprimento da tíbia (CT, comprimento do rádio (CR, diâmetro do tórax (DT, diâmetro abdominal transversal (DAT, diâmetro abdominal anteroposterior (DAP, diâmetro occípito-frontal (DOF, diâmetro transversal renal (RIMT, diâmetro longitudinal renal (RIML, comprimento da escápula (ESC, comprimento do metacarpo (MEC, medida da pelve (COX e comprimento do úmero (CU. As médias dos valores achados foram correlacionadas com a idade fetal. As equações de regressão inversa foram criadas para cada parâmetro, sendo que DBP (R²=0,93, CF (R²=0,95, CU (R²=0,96, DO (R²= 0,84 e DAT (R²= 0,91 foram as variáveis de melhor correlação estatística, cuja equação pode ser representada pela fórmula: idade fetal = 34,5 + 4,8DBP + 9,9 CF - 7,5 CU - 2,3 DO + 6,1 DAT.Fetal morphology analysis and real-time ultrasound techniques were used on 13 pregnant Saanen goats for studying the gestational characteristics. Analysis began on the 60th day of pregnancy and the parameters observed were: orbital diameter (OD, inter-orbiall diameter (IOD, bi-orbital diameter (BOD, bi-parietal diameter (BPD, femoral length (FL, tibial length (LT, radius length (RL, thoracic diameter (TD, transversal abdominal diameter (TAD, anteroposterior abdominal diameter (APAD, occipital-frontal diameter (OFD, transversal renal diameter (TRD, longitudinal renal diameter (LRD, scapular length (SL, metacarpal length (ML, pelvic length (PL and humeral length (HL. Mean values were correlated to fetal age and inverse regression equations were created for each parameter. Results obtained showed BPD (R²=0.93, FL

  18. Assessment of performance measures and learning curves for use of a virtual-reality ultrasound simulator in transvaginal ultrasound examination

    DEFF Research Database (Denmark)

    Madsen, M E; Konge, L; Nørgaard, L N

    2014-01-01

    OBJECTIVE: To assess the validity and reliability of performance measures, develop credible performance standards and explore learning curves for a virtual-reality simulator designed for transvaginal gynecological ultrasound examination. METHODS: A group of 16 ultrasound novices, along with a group...... of 12 obstetrics/gynecology (Ob/Gyn) consultants, were included in this experimental study. The first two performances of the two groups on seven selected modules on a high-fidelity ultrasound simulator were used to identify valid and reliable metrics. Performance standards were determined and novices......-6), corresponding to an average of 219 min (range, 150-251 min) of training. The test/retest reliability was high, with an intraclass correlation coefficient of 0.93. CONCLUSIONS: Competence in the performance of gynecological ultrasound examination can be assessed in a valid and reliable way using virtual...

  19. Transvaginal/Transumbilical Hybrid—NOTES—Versus 3-Trocar Needlescopic Cholecystectomy: Short-term Results of a Randomized Clinical Trial

    Science.gov (United States)

    Knuth, Jürgen; Cerasani, Nicola; Sauerwald, Axel; Lefering, Rolf; Heiss, Markus Maria

    2015-01-01

    Objective: For cholecystectomy, both the needlescopic cholecystectomy (NC) 3-trocar technique using 2 to 3 mm trocars and the umbilical-assisted transvaginal cholecystectomy (TVC) technique have found their way into clinical routine. This study compares these 2 techniques in female patients who are in need of an elective cholecystectomy. Background: Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES) is a surgical concept permitting scarless intra-abdominal operations through natural orifices, such as the vagina. Because of the lack of an adequately powered trial, we designed this first randomized controlled study for the comparison of TVC and NC. Methods: This prospective, randomized, nonblinded, single-center trial evaluates the safety and effectiveness of TVC (intervention), compared with NC (control) in female patients with symptomatic cholecystolithiasis. The primary endpoint was intensity of pain until the morning of postoperative day (POD) 2. Secondary outcomes were among others intra- and postoperative complications, procedural time, amount of analgesics used, pain intensity until POD 10, duration of hospital stay, satisfaction with the aesthetic result, and quality of life on POD 10 as quantified with the Eypasch Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI). Results: Between February 2010 and June 2012, 40 patients were randomly assigned to the interventional or control group. All patients completed follow-up. Procedural time, length of postoperative hospital stay, and the rate of intra- and postoperative complications were similar in the 2 groups. However, significant advantages were found for the transvaginal access regarding pain until POD 2, but also until POD 10 (P = 0.043 vs P = 0.010) despite significantly less use of peripheral analgesics (P = 0.019). In the TVC group, patients were significantly more satisfied with the aesthetic result (P < 0.001) and had a significantly better GIQLI (P = 0.028). Conclusions: Although comparable in terms of

  20. Single-incision and NOTES cholecystectomy, are there clinical or cosmetic advantages when compared to conventional laparoscopic cholecystectomy? A case-control study comparing single-incision, transvaginal, and conventional laparoscopic technique for cholecystectomy

    NARCIS (Netherlands)

    Boezem, P.B. van den; Velthuis, S.; Lourens, H.J.; Cuesta, M.A.; Sietses, C.

    2014-01-01

    BACKGROUND: The aim of the present study was to compare the clinical and cosmetic results of transvaginal hybrid cholecystectomy (TVC), single-port cholecystectomy (SPC), and conventional laparoscopic cholecystectomy (CLC). Recently, single-incision laparoscopic surgery and natural orifice translumi

  1. Fatores prognósticos para o parto transvaginal em pacientes com cesárea anterior Prognostic factors for vaginal delivery after cesarian section

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Santos

    1998-07-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi determinar os fatores prognósticos para a ultimação do parto por via transpélvica em gestantes com cesárea anterior admitidas em trabalho de parto no CAM-IMIP. Foi realizado um estudo tipo caso-controle, analisando os partos de pacientes com cesárea prévia assistidos no CAM-IMIP no período de janeiro/1991 a dezembro/1994. Foram considerados casos as pacientes com cesárea anterior (n=156 e controles as que tiveram parto transvaginal (n=338. Os critérios de inclusão foram: idade gestacional > 36 semanas, cesárea anterior há pelo menos 1 ano, concepto vivo, trabalho de parto espontâneo e apresentação cefálica fletida. Foram excluídas as gestações de alto risco, os casos de sofrimento fetal anteparto e pacientes com história de parto transpélvico anterior depois da cesárea. A análise estatística foi realizada em Epi-Info 6.0 e Epi-Soft, utilizando-se os testes chi² de associação, teste exato de Fisher e "t" de Student, bem como a odds ratio e seu intervalo de confiança a 95%. Análise de regressão logística múltipla foi efetuada para controle das variáveis confundidoras. O percentual de cesáreas no grupo estudado foi de 31,6%. Os fatores maternos que apresentaram associação significativa com o parto transvaginal foram a idade materna 35 anos (OR = 0,54, IC a 95% = 0,36-0,82, a história de parto vaginal anterior (OR = 1,6, IC a 95% = 1,01-2,55 e a indicação da cesárea anterior por doenças da gestação (OR = 3,67, IC a 95% = 1,19-12,02. Fatores como intervalo entre a cesárea anterior e o parto atual, outras indicações de cesárea e o tipo de histerorrafia não apresentaram associação significativa com o parto transpélvico. No modelo de regressão logística múltipla, persistiram como variáveis associadas significativamente ao parto vaginal a idade materna e a história de parto vaginal anterior. Os autores concluíram que sendo a idade materna Objectives: to determine

  2. Curva de referência para a medida da translucência nucal na população capixaba Reference range curve of nuchal translucency in the population of the State of Espírito Santo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Cláudio França

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar o comportamento da medida da translucência nucal (TN na população capixaba, no período entre a 10ª e a 14ª semanas de gestação. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudou-se de forma transversal 853 fetos, consecutivamente, que apresentaram cariótipos ou fenótipos normais. Todos os fetos foram submetidos, durante a ultra-sonografia de rotina, à medida da TN. A análise estatística utilizou o teste "t" de Student e ANOVA. O teste de regressão ajustou o melhor modelo matemático para traduzir o comportamento da TN. RESULTADOS: A idade materna variou de 14 a 49 anos (média de 30,2 anos, sendo que 22,1% encontravam-se com mais de 35 anos. A TN mostrou comportamento crescente com a idade gestacional e o comprimento cabeça-nádegas (CCN. Houve 73 casos (6,46% de fetos normais com TN maior que 2,5 mm. O melhor modelo matemático encontrado para representar o comportamento da TN foi a regressão linear simples (TN = 0,414 + 0,020 × CCN, que permitiu estabelecer curva de normalidade com os percentis 5, 10, 25, 50, 75, 90 e 95. CONCLUSÃO: A TN apresenta comportamento crescente com o avançar da idade gestacional, no período de 10 a 14 semanas. A população capixaba apresenta medidas de TN semelhantes às demais populações já testadas.OBJECTIVE: To assess the behavior of nuchal translucency (NT in the population of the State of Espírito Santo, Brazil, during weeks 10 to 14 of pregnancy and to establish a reference range for this population. MATERIALS AND METHODS: A transversal study was performed in 853 fetuses which presented normal cariotype or phenotype. All the fetuses were submitted to ultrasound analysis for NT measurement, during routine ultrasound examinations. The Student's "t" test and ANOVA were used in the statistical analysis. The regression test was used to adjust the better mathematical model to translate the NT behavior. RESULTS: Maternal age varied between 14 to 49 years (mean 30.2%, and 22.1% were above 35

  3. Sangrado transvaginal durante el embarazo, como factor de riesgo para isoinmunización al antígeno Rhesus-D Transvaginal bleeding during pregnancy associated with Rhesus-D isoimmunization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Hernández-Andrade

    2003-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el sangrado transvaginal en cualquier etapa del embarazo como factor de riesgo para la sensibilización al antígeno eritrocitario Rhesus-D en mujeres previamente no isoinmunizadas (Rh(-NI, como una alternativa para la aplicación rutinaria de gama-globulina anti-D a la semana 28 de gestación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de casos y controles consecutivos, efectuado en el Instituto Nacional de Perinatología de la Ciudad de México, en el periodo de 1995 a 2001.Casos (n=24, pacientes Rh(-NI que mostraron seroconversión positiva de anticuerpos contra el componente D del antígeno Rh durante el embarazo o en el puerperio inmediato. Controles (n=24, mujeres Rh(-NI, captadas consecutivamente y que no presentaron seroconversión positiva de anticuerpos Anti-D. En todos los casos los recién nacidos fueron Rh positivos. Ninguna de las pacientes recibió inmunoprofilaxis Anti-D a la semana 28 de gestación. Se evaluaron periodos de sangrado transvaginal en cualquier etapa del embarazo y antes del inicio del trabajo de parto. Se estimaron razones de probabilidad e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: La presencia de sangrado transvaginal se observó en 18/24 (75% de los casos y en 5/24 de los controles (20%. La actividad uterina pretérmino y la amenaza de aborto fueron las causas más frecuentes identificadas como causa de este sangrado. La presencia de uno solo de estos eventos durante cualquier etapa del embarazo aumentó 11.4 veces (IC 95% 2.9-44.0 el riesgo de sensibilización al antígeno eritrocitario Rh-D, y si el sangrado se presentó después de la semana 20 el riesgo se incrementó 5.0 veces (IC 95% 1.3-19.1. La presencia de sangrado antes de la semana 20 no se asoció con un incremento significativo en el riesgo de sensibilización (OR=7.6, IC 95% 0.8-69.5. CONCLUSIONES: En presencia de cualquier sangrado transvaginal durante el embarazo en una paciente Rh-NI se recomienda la aplicación profiláctica de gama

  4. Hipertensão portal por esquistossomose mansônica hepatoesplênica: efeito da desconexão ázigo-portal com esplenectomia no diâmetro e na velocidade média de fluxo do sistema portal (estudo ultra-sonográfico com Doppler Hepatosplenic schistosomotic portal hypertension: effect of esophagogastric devascularization with splenectomy on the diameter and mean flow velocity in the portal system (ultra-sonographic Doppler study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Azzo WIDMAN

    2001-01-01

    Full Text Available Racional - A esplenectomia com desconexão ázigo-portal tem sido indicada para o tratamento da hemorragia digestiva pelas varizes esofágicas na hipertensão portal da esquistossomose mansônica hepatoesplênica. Todavia, esta técnica terapêutica apresenta índices variáveis de complicações trombóticas precoces do sistema portal (13,3% a 53,2%. Supondo que as alterações circulatórias devidas ao tratamento cirúrgico tenham papel preponderante neste acontecimento, procurou-se identificar elementos hemodinâmicos que, dentre os múltiplos fatores causais, tenham facilitado a ocorrência desta complicação. Com este intuito estudou-se comparativamente, mediante ultra-sonografia com Doppler, o sistema portal de dois grupos de pacientes em condições clínicas semelhantes: não-operados e com desconexão ázigo-portal em fase pós-operatória tardia (período superior a 6 meses. Casuística/Método - Foram estudados 58 pacientes com esquistossomose mansônica hepatoesplênica e com antecedentes de hemorragia digestiva alta, divididos em dois grupos: A (29 sob controle ambulatorial: clínico e endoscópico; B (29 submetidos previamente a desconexão ázigo-portal. Em todos foi feita a medida do diâmetro e da velocidade média de fluxo do sangue na veia porta e seus ramos direito e esquerdo, mediante ultra-sonografia com Doppler. Os resultados foram submetidos a análise univariada inter e intragrupo. Resultados - No grupo A (não-operados: a veia porta apresentou diâmetro maior do que o dos ramos direito e esquerdo e nestes esta medida foi semelhante (10,6 ± 2,9, 8,0 ± 1,8, 9,1 ± 2,6 cm; a velocidade média de fluxo na veia porta e nos ramos portais foi semelhante (15,62 ± 6,17, 14,92 ± 5,33, 16,12 ± 4,18 cm/seg. No grupo B (operados: houve diminuição de ambos os parâmetros na veia porta e seus ramos (8,8 ± 1,7, 5,2 ± 1,2, 7,5 ± 2,2 cm/12,53 ± 2,60, 8,86 ± 1,75, 9,60 ± 3,75 cm/seg. Conclusões - Houve redu

  5. Ultrasonografía transvaginal e histerosonografía en el diagnóstico de patologías endometriales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Salazar Mora

    2001-10-01

    Full Text Available Justificación y Objetivo: A pesar que en los últimos años la ultrasonografía transvaginal se ha convertido en una gran herramienta en la evaluación de pacientes con sangrado uterino anormal, ha mostrado cierta limitación en el diagnóstico de patología endometrial. La infusión salina intracavitaria en el momento de la realización de la sonografía ha demostrado ser un método más preciso. En el siguiente trabajo el objetivo principal fue comparar la sensibilidad y especificidad del ultrasonido transvaginal versus el uso de la histerosonografía en el diagnóstico de estas patologías. Metodología: treinta y seis pacientes con sangrado uterino anormal fueron seleccionadas de forma consecutiva, según referencia para ultrasonografía vaginal. A todas se les realizó un ultrasonido transvaginal y luego la histerosonografía, siendo los resultados comparados con el diagnóstico histológico, el cual fue considerado como el "estándar dorado". Resultados: 38% de las pacientes mostraron un endometrio normal, el 30% tuvo pólipo endometrial, 30% tuvo hiperplasia endometrial, 19% miomas intramurales y/o adenomiosis y 7.6% miomas submucosos. La sensibilidad y especificidad del ultrasonido transvaginal fue de un 42,8%, y 91,6% respectivamente, comparada con de 92.8% y 100% para al histerosonografía. Conclusiones: La histerosonografía es más precisa en el diagnóstico de patología endometrial enpacientes con sangrado uterino anormal.

  6. Analysis of Early Ectopic Pregnancy by Transvaginal Ultrasonography%经阴道超声诊断早期宫外孕的分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    马红梅; 李玉兰; 季守莲

    2016-01-01

    目的:探讨经阴道超声对宫外孕的早期诊断价值。方法:对收治的154例患者经阴道超声诊断及经手术、病理结果证实为宫外孕。结果:154例患者中,异位妊娠148例,未破裂型72例,破裂型76例,黄体破裂6例。结论:经阴道超声诊断宫外孕,准确性高,结合临床病史及血HCG,能对宫外孕作出早期诊断,为临床治疗提供可靠及时的诊断依据。%Objective:To analyze the value of diagnosing ectopic pregnancy by Transvaginal ultrasonography. Methods:154 patients in Affiliated Hospital of Dali University were diagnosed with ectopic pregnancy by transvaginal ultrasonography diagnosing, operations and pathological results. Results:In 154 cases, 148 cases were ectopic pregnancy, 72 cases were non rupture, 86 cases were ruptured, and 6 cases were ruptured corpus. Conclusion: Transvaginal ultrasonography diagnosis of ectopic pregnancy, which has a high accuracy, combined with clinical history and blood HCG, can make early diagnosis of ectopic pregnancy, and provide reliable and timely diagnosis basis for clinical treatment.

  7. Reference values for the cervical length measurement in the second trimester of pregnancy using the transvaginal ultrasound in a large Brazilian population

    Science.gov (United States)

    Peixoto, Alberto Borges; da Cunha Caldas, Taciana Mara Rodrigues; Alamy, Ana Helena Bittencourt; Martins, Wellington P.; Bruns, Rafael Frederico

    2016-01-01

    To establish reference values for the cervical length (CL) measurement by transvaginal ultrasound between 20 and 24+6 weeks of gestation in a large Brazilian population. A retrospective cross-sectional study was performed with 996 singleton pregnancies. The CL measurement (mm) using the transvaginal ultrasound was obtained in a sagittal view and the calipers positioned to measure the linear distance between the triangular area of echodensity at the external os and the internal os. The median±standard deviation and ranges for the CL measurement (mm) was 37.0±10.7 (range, 8 to 51). CL measurement did not modify significantly with gestational age. The observed percentiles for the CL measurement (mm) considering all number case were the following: 5th, 28 mm; 50th, 37 mm; and 95th, 45 mm. Reference values for the CL measurement by transvaginal ultrasound between 20 and 24+6 weeks of gestation in a large heterogeneous Brazilian population were established. PMID:27462597

  8. Tratamento da síndrome de Budd-Chiari por meio da colocação de tips e de "stent" venoso supra-hepático Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS and suprahepatic venous stenting in the management of Budd-Chiari syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jurandi A. Bettio

    2002-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Descrever o uso do "shunt" intra-hepático portossistêmico (TIPS e do "stent" venoso supra-hepático no manejo da síndrome de Budd-Chiari, enfocando suas indicações, aspectos técnicos e benefícios do procedimento. MATERIAIS E MÉTODOS: De janeiro de 1999 a março de 2002, nove casos de síndrome de Budd-Chiari foram encaminhados ao Serviço de Hemodinâmica do Hospital São Lucas, Porto Alegre, RS. A obstrução venosa supra-hepática foi constatada em todos os casos por meio de ultra-sonografia com Doppler em cores. A criação de TIPS foi realizada entre o sistema venoso supra-hepático ou a veia cava inferior e a veia porta, posicionando-se a endoprótese entre as duas abordagens. Doppler em cores pós-procedimento foi efetuado em todos os pacientes em períodos seriados. RESULTADOS: Três casos foram tratados inicialmente com inserção de "stent" venoso por apresentarem estenose preponderante em veias supra-hepáticas. Em dois desses casos ocorreu trombose do "stent", sendo necessária colocação de TIPS. Os demais seis casos foram tratados primariamente com TIPS. Dos oito "shunts" criados, trombose da endoprótese foi constatada em três casos, resolvidas com limpeza dos trombos e dilatação com balão em um caso e inserção de novas próteses nos demais. Embolização com molas de colaterais venosas ectasiadas foi efetuada em um paciente. CONCLUSÕES: A colocação de TIPS constitui-se numa estratégia terapêutica segura e efetiva na síndrome de Budd-Chiari, promovendo uma significativa melhora clínica e hemodinâmica dos pacientes, evitando procedimentos mais invasivos e podendo, em casos sem cirrose estabelecida, servir de tratamento definitivo da hipertensão portal.OBJECTIVE: To evaluate the use of transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS and suprahepatic venous stenting in the management of Budd-Chiari syndrome, emphasizing the indications, technical aspects and the advantages of the procedure

  9. 经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术%Transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    邹晓峰; 刘敏; 徐辉; 刘佛林; 薛义军; 江波; 钟辛; 张旭; 张国玺; 肖日海; 袁源湖; 龙大治; 吴玉婷; 伍耿青; 王晓宁; 杨军

    2010-01-01

    目的 探讨经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术的安全性和可行性.方法 应用经阴道NOTES辅助腹腔镜技术行肾切除术5例.均为女性,中位年龄41(36~63)岁.其中输尿管结石并肾重度积水无功能肾4例,结核肾1例;左侧2例,右侧3例.全麻,截石位,患侧垫高约60.,于左右脐缘置入5 mm和10 mm套管;自阴道后穹窿置入10 mm套管,并由此置入腹腔镜,充分游离患肾后完整切除,装入标本袋自阴道后穹窿切口取出.结果 5例手术均成功完成.术中术后未发生并发症.中位手术时间190(150~260)min,术中中位失血量185(150~210)ml.5例术后第1天下床活动,第2天排气并进饮食.腹腔及盆腔引流管引流液少,术后第3天B超检查腹腔及盆腔无积液,先后拔除引流管.术后第7天脐部切口拆线痊愈出院,经窥阴器检查阴道后穹窿切口愈合良好.结论 经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术安全可行,较普通腹腔镜和单孔腹腔镜手术创伤更小,美容效果更佳.%Objective To describe the initial clinical experience of transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy. Methods From May to June 2010, 4 female patients with non-functioning kidney and 1 female patient with renal tuberculosis underwent transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy. The median age was 41 years (range 36 to 63). Three lesions were on the right side, and 2 on the left. After induction of general anesthesia, the patients were positioned in lithotomy with ipsilateral lumbar at 60° angle to the operating table. A 5 mm Trocar and a 10 mm Trocar were placed through the umbilicus, and a 10 mm Trocar for 30° laparoscope was placed through the posterior vaginal fornix under direct vision. The kidneys were put into a home-made bag and removed via the incision of posterior vaginal fornix after there were completely resected. Results The 5 procedures were successfully finished. The median operative time was 190 (range 150 to 260

  10. Transvaginal evisceration 20 years after hysterectomy. Case report and literature review.

    Science.gov (United States)

    Ricotta, Agostino; Sofia, Maria; Latteri, Saverio; Lomeo, Emilio; Rossello, Domenico; La Greca, Gaetano

    2014-03-20

    L’eviscerazione transvaginale costituisce una emergenza chirurgica piuttosto rara, ma che richiede un tempestivo trattamento chirurgico. Rappresenta una delle complicanze che insorgono dopo isterectomia e può avere un’insorgenza precoce o tardiva. Di seguito viene riportato il caso di una donna di 73 anni giunta alla nostra osservazione con eviscerazione transvaginale del piccolo intestino, verificatasi 20 anni dopo l’intervento di isterectomia. La paziente è stata così sottoposta ad intervento chirurgico: mediante laparotomia mediana le anse intestinali sono state riposizionate in cavità addominale ed essendo in condizioni vitali buone non è stato necessaria la resezione, mentre il difetto vaginale è stato riparato mediante una sutura riassorbibile in punti staccati ed utilizzando una dual mesh in Goretx (Gore Plus ®), fissata alla piccolo bacino così da ricoprire il pavimento pelvico e la sutura vaginale. Negli ultimi 10 anni sono stati riportati 40 casi di eviscerazione vaginale, infatti la sua incidenza dopo isterectomia è bassa sia dopo isterectomia con approccio tradizionale che mininvasivo. Tuttavia è stato notato come l’isterectomia laparoscopica sia un possibile fattore di rischio per l’insorgenza dell’eviscerazione vaginale. Il trattamento dell’eviscerazione è esclusivamente chirurgico, da effettuare in urgenza, eseguibile sia per via laparotomica che per via vaginale o combinando entrambi gli approcci anche utilizzando la chirurgia mininvasiva. La riparazione per via addominale, esclusiva o combinata, è da preferire in quanto permette una completa ispezione della cavità addominale e di poter posizionare una rete protesica al fine di rinforzare il pavimento pelvico e prevenire le recidive. In conclusione l’eviscerazione tran vaginale pur essendo una rara complicanza rappresenta una patologia impegnativa da un punto di vista tecnico e gestionale sia per il chirurgo generale che per il ginecologo, pertanto ulteriori studi sono

  11. Value of elastic strain ratio detection by transvaginal elastography in diagnosis of cervical carcinoma and judgment of illness

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Xu-Sheng Zhang; Chi Zhang; Wei-Jia Zeng

    2016-01-01

    Objective:To find the value of elastic strain ratio detection by transvaginal elastography in diagnosis of cervical carcinoma and judgment of illness.Methods:A total of 178 cases of women receiving vaginal ultrasound in our hospital from August 2011 to June 2014 were selected as research subjects, obtained cervical tissue block received pathological examination, and according to pathological results, all research subjects were divided into cervical carcinoma group 51 cases, benign cervical lesion group 78 cases and healthy control group 49 cases. Elastography pressure release index and elastic strain ratio, protein expression of CDK8, Ki-67, P53, Pin1 and Cyclin D1 in cervical tissue, serum tumor maker levels, serum COX-2, MMP-9, SCCAg, Apo-1/Fas and S-TK1 levels of all subjects were detected, and the correlation between elastic strain ratio and above cervical carcinoma-related indicator values was further analyzed.Results:Elastography pressure release index and elastic strain ratio of cervical carcinoma group were higher than those of benign cervical lesion group and healthy control group; protein expression levels of CDK8, Ki-67, P53, Pin1 and Cyclin D1 in cervical tissue of cervical carcinoma group were higher than those of benign cervical lesion group and healthy control group; serum CA125, Cyfra21-1, CA724 and CEA levels of cervical carcinoma group were higher than those of benign cervical lesion group and healthy control group; serum COX-2, MMP-9, SCCAg, Apo-1/Fas and S-TK1 levels of cervical carcinoma group were higher than those of benign cervical lesion group and healthy control group; elastic strain ratio had positive correlation with protein expression levels of CDK8, Ki-67, P53, Pin1 and Cyclin D1 in cervical tissue as well as CA125, Cyfra21-1, CA724, CEA, COX-2, MMP-9, SCCAg, Apo-1/Fas and S-TK1 levels in serum.Conclusion:Elastic strain ratio detected by transvaginal elastography can be used as the effective means for diagnosis of cervical carcinoma

  12. Padronização do método para cálculo da captação renal absoluta do99mTc-DMSA em cria Standardization of a method to calculate absolute renal uptake of 99mTc-DMSA in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Rachel Ono

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: O trabalho teve por objetivo padronizar o método e estabelecer valores normais da captação renal absoluta do99mTc-DMSA em crianças. MATERIAIS E MÉTODOS: Vinte e duas crianças (idade de 7 meses a 10 anos; média de 4,5 anos sem doença renal prévia foram submetidas a cintilografia renal estática com 99mTc-DMSA. Dezoito apresentavam ultra-sonografia, uretrocistografia miccional, "clearance" de creatinina e padrão visual da cintilografia renal estática normais. Quatro crianças foram excluídas por não terem completado ou por apresentarem redução do "clearance" de creatinina. A captação absoluta de DMSA (DMSA-Abs foi calculada como a porcentagem da atividade administrada retida em cada rim após seis horas da administração do radiofármaco. RESULTADOS: Os valores de DMSA-Abs foram de 21,8% ± 3,2% para o rim direito e de 23,1% ± 3,3% para o rim esquerdo. Os valores da captação absoluta não mostraram correlação com a idade dos pacientes estudados, apesar da tendência de aumento do "clearance" de creatinina com a idade. CONCLUSÃO: A definição de valores normais da DMSA-Abs permite o emprego deste parâmetro na avaliação inicial e acompanhamento de doenças renais, principalmente em pacientes com acometimento bilateral ou com rim único (nos quais a função diferencial direita X esquerda tem valor limitado.OBJECTIVE: To standardize a method and determine normal values for absolute renal uptake of 99mTc-DMSA in children with normal creatinine clearance. MATERIALS AND METHODS: Twenty-two children (between 7 months and 10 years of age; mean 4.5 years without clinical evidence of renal disease were studied using 99mTc-DMSA scintigraphy. Eighteen had normal renal ultrasonography, micturating urethrocystography, creatinine clearance and visual interpretation of the scintigraphy with 99mTc-DMSA. Four children were excluded, one with incomplete creatinine clearance and three due to reduction in the creatinine clearance

  13. Laser for the treatment of twin to twin transfusion syndrome Laser na terapia da síndrome de transfusão feto-fetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Araújo Lapa Pedreira

    2005-12-01

    ície placentária. Aqueles vasos identificados como responsáveis pela transfusão foram coagulados através do laser. O procedimento combina a ultra-sonografia e a fetoscopia, no que se denomina uma abordagem sono-endoscópica (FETENDO. RESULTADOS: Dentre as oito gestações avaliadas, o procedimento foi realizado em cinco casos (10 fetos. Todos os fetos sobreviveram por um período mínimo de cinco semanas após a cirurgia. Na evolução, oito fetos nasceram vivos e cinco sobreviveram ao período neonatal. No seguimento pós-natal de 18 meses, todos os cinco estão vivos e bem, tendo atualmente uma idade média de 10,6 meses. A sobrevida geral foi de 50%, sendo que em três gestações, pelo menos um feto sobreviveu. CONCLUSÕES: A fetoscopia com laser é atualmente considerada "gold-standard" no tratamento da STT. No entanto, a técnica é sofisticada e depende de treinamento adequado. Nosso serviço é o primeiro do país a oferecer esta técnica cirúrgica e nossos índices de sucesso se comparam aos índices mundiais.

  14. Evaluation of pelvic varicose veins using color Doppler ultrasound: comparison of results obtained with ultrasound of the lower limbs, transvaginal ultrasound, and phlebography Avaliação de varizes pélvicas por Doppler colorido: comparação dos resultados obtidos com ultrassom dos membros inferiores, ultrassom transvaginal e flebografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fanilda Souto Barros

    2010-06-01

    Full Text Available Introduction: Pelvic varicose veins, one of the main causes of chronic pelvic pain and dyspareunia, are an important source of reflux for lower limb varicose veins, especially in recurrent cases. Color Doppler ultrasound of the lower limbs and transvaginal ultrasound are the noninvasive diagnostic methods most commonly used to assess pelvic venous insufficiency, whereas phlebography is still considered as the gold standard. Objectives: To determine the prevalence of lower limb varicose veins originating from the pelvis in a group of female patients and to determine the agreement between results obtained via color Doppler ultrasound of the lower limbs, transvaginal ultrasound, and phlebography. Methods: The sample comprised female patients referred to a vascular laboratory for lower limb screening. Patients diagnosed with deep venous thrombosis were excluded. Data analysis included kappa coefficient of agreement, McNemar's test, sensitivity and specificity values. Results: Of a total of 1,020 patients, 124 (12.2% had findings compatible with reflux of pelvic origin. Among these patients, 51 (41.2% were recurrent cases. A total of 249 were submitted to transvaginal ultrasound. There was significant agreement between lower limb ultrasonographic findings and transvaginal findings. Phlebography was performed in 54 patients. The comparison between transvaginal ultrasound and phlebography was associated with a 96.2% sensitivity and 100% specificity. Conclusions: The authors draw attention to the relatively high prevalence of lower limb varicose veins originating from the pelvis, suggesting an important but underdiagnosed cause of recurrent varicose veins.Introdução: AS VARIZES Pélvicas, uma das principais causas de dor pélvica crônica e dispareunia, são uma importante fonte de refluxo para as varizes dos membros inferiores, especialmente em casos recorrentes. O Doppler colorido dos membros inferiores e o ultrassom transvaginal são os m

  15. 改进阴式子宫切除术的临床研究%Clinic study of improved transvaginal hysterectomy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吴美艳; 郭艳军; 邓岳红

    2011-01-01

    Objective To contrast the intraoperative and postoperative effect of improved transvaginal hysterectomy and conventional transvaginal hysterectomy , evaluate two different methods of transvaginal hysterectomy , and study the surgical technique of transvaginal hysterectomy . Methods A retrospective analysis was made for 62 cases of transvaginal hysterectomy. In these cases, 32 were treated by improved transviganl hysterectomy , and 30 were treated by conventional transvaginal hysterectomy . Some indicators were recorded ,including blood loss ,operating time,the recovery time of postoperative fever ,rate of complications, farting time, the time of urinary catheter extraction , analgesics application and antibiotic consumption,and statistical anaylsis were made. Results (1) Comparison of patient's conditions in perioperative period: CD intraoperative conditions : there were statistic significances between the improved group and the conventional group on average operating time and blood loss (P 0. 05). (2 ) Comparison of long-term follow-up effects: there were no statistic significances between two groups on cases of follow up , incidence of granulation tissues in vaginal residual segment , incidence of vaginal stump thrum, cases of recover to normal life in one month after operation ( P > 0.05 ). Conclusions Improved transvaginal hysterectomy has fewer operating process , reduce surgical injury and blood loss,shorten operating time and is more easier to master ,it worths popularizing.%目的 本研究通过对改进阴式子宫切除术与常规阴式子宫切除术的术中及术后情况进行比较,评价改进式效果,进而探讨非脱垂子宫阴式切除的手术方法技巧及效果,提高手术水平.方法 回顾性分析2002年5月至2010年3月我院对非脱垂子宫良性病变行阴式子宫切除术62例患者的临床资料,其中改进式32例、传统式30例,对围手术期及术后随访情况的一些指标(术中出

  16. TRANSVAGINAL SONOGRAPHY COMBINED WITH SALINE CONTRAST SONOHYSTEROGRAPHY IN EVALUATING THE UTERINE CAVITY IN PREMENOPAUSAL PATIENTS WITH ABNORMAL UTERINE BLEEDING

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K. G. M. Premleel

    2016-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES To evaluate whether saline contrast sonohysterography (SCSH improved the diagnostic accuracy of transvaginal sonography (TVS for predicting endometrial abnormality in premenopausal patients with abnormal uterine bleeding. PATIENTS AND METHODS The uterine cavity was evaluated with TVS and SCSH in 60 premenopausal patients with abnormal uterine bleeding. All 58 patients underwent operative hysteroscopy or hysterectomy within 4 months which provided a detailed description of the uterine cavity and was used as the true value for exclusion of polyps and submucous myomas. RESULT Out of 60 patients, 45 had uterine abnormalities on TVS and SCSH and rest of the patients who appeared normal but had other abnormalities such as ovarian haemorrhagic cyst. Out of the 45 patients, 9 patients had submucous myomas and 9 were diagnosed as endometrial polyp. The findings were confirmed using hysterectomy/hysteroscopy/endometrial sampling. CONCLUSION The use of TVS without saline contrast left nine submucosal fibroids and five in nine of the polyps undiagnosed in referred patients with complaints of abnormal bleeding. It also helps in reducing the rate of more invasive procedures such as hysteroscopy. However, studies carried out for longer duration and large study population are required to validate our findings

  17. Estimation of gestational age from measurement of crown-rump length with transvaginal sonography in early pregnancy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Choi, Hyun Ju; Lee, Young Ho; Kim, Young Hwa [Cheil General Hospital, Seoul (Korea, Republic of)

    1994-12-15

    Estimation of gestational age using crown-rump length (CRL) has been considered to be relatively accurate. The purpose of this study was to determine the relationship between the gestational age (GA) and the CRL seen ontransvaginal sonography and to improve the gestational dating creteria. One hundred and ninety five patients with known date of conception, who were pregnant between February 1990 and December 1992, were examined with high resolution transvaginal ultrasonography. There was a linear relationship between the CRL and the GA from the 27th to the 56th day of ovulation. It was defined by equation, as GA=0.97xCRL+42.4 (r=0.95, p<0.0001). Regression values with 95% confidence limit for CRL were +3.9-4.0 days. Comparison of regression lines between the data from the natural cycle group (N=53) and those from the hormonally treated group (N=142) was performed. There was no statistically significant difference between the two groups (analysis of convariance, p>0.05) In conclusion, trasvaginal sonography was useful in the determination of the GA in the early pregnancy from the 27th day of ovulation up to the 56th day. A new reference chart is provided for the estimation of gestational age according to the CRL

  18. A case of splenic metastasis of ovarian cancer treated with complete laparoscopic splenectomy and transvaginal specimen extraction.

    Science.gov (United States)

    Takase, Yoshiaki; Tomizawa, Naoki; Enokida, Yasuaki; Shiraishi, Takuya; Katoh, Ryuji; Suto, Yujin; Sato, Hiroaki; Muroya, Ken; Kurosaki, Ryo; Kobayashi, Katsumi; Arakawa, Kazuhisa; Ando, Tatsumasa; Takesyohi, Izumi

    2016-12-01

    A 61-year-old woman was diagnosed with right inguinal lymph node and splenic metastasis of ovarian serous cystadenocarcinoma. We performed right inguinal lymph node dissection and total laparoscopic splenectomy in the supine position followed by transvaginal specimen extraction (TVSE). First, using three ports, we extracted the right inguinal lymph node. We repaired the posterior wall of the inguinal canal using a mesh plug. We added two ports and displaced the spleen from the retroperitoneum and lifted it using a snake retractor, disconnecting the hilum using an automatic suturing device. Next, the posterior wall of the vagina was intraperitoneally incised. And an Alexis® laparoscopic system was inserted into the vagina. The cap maintained aeroperitoneum, a collection bag was inserted in the abdominal cavity via the vagina, and the spleen was collected. When the spleen was removed from the body, partial fragmentation of the organ was required in the bag. Organ fragmentation was performed only within the bag, and we made sure not to tear the bag. The vaginal wound was laparoscopically sutured. The patient had no operative complications and was able to actively ambulate at the first day after surgery due to a slight postoperative pain. Total laparoscopic splenectomy with TVSE in the supine position may be a safe and feasible method for selected female patients. This technique enables minimally invasive surgery for female patients with splenic disease.

  19. Randomized double-blind clinical trial comparing two anesthetic techniques for ultrasound-guided transvaginal follicular puncture

    Science.gov (United States)

    de Oliveira, Gilvandro Lins; Serralheiro, Fernando Cesar; Fonseca, Fernando Luiz Affonso; Ribeiro, Onésimo Duarte; Adami, Fernando; Christofolini, Denise Maria; Bianco, Bianca; Barbosa, Caio Parente

    2016-01-01

    ABSTRACT Objective: To compare the anesthetic techniques using propofol and fentanyl versus midazolam and remifentanil associated with a paracervical block with lidocaine in performing ultrasound-guided transvaginal oocyte aspiration. Methods: A randomized double-blind clinical trial (#RBR-8kqqxh) performed in 61 women submitted to assisted reproductive treatment. The patients were divided into two groups: anesthetic induction with 1mcg/kg of fentanyl associated with 1.5mg/kg of propofol (FP Group, n=32), in comparison with anesthetic induction using 0.075mg/kg of midazolam associated with 0.25mcg/kg/min of remifentanil, and paracervical block with 3mL of 2% lidocaine (MRPB Group, n=29). Main outcome measures: human reproduction outcomes, modified Aldrete-Kroulik index, hemodynamic parameters, and salivary cortisol. Results: The results revealed a higher number of embryos formed in the FP Group (p50=2 versus 1; p=0.025), gestation rate two times higher in the FP Group (44.4% versus 22.2%; p=0.127), less time to reach AK=10 in the MRPB Group (p50=10 versus 2; p<0.001), and lower mean of hemodynamic parameters in the MRPB Group (p<0.05). Conclusion: Anesthesia with fentanyl and propofol as well as with midazolam, remifentanil, and paracervical block offered satisfactory anesthetic conditions when performing assisted reproduction procedures, providing comfort for the patient and physician. PMID:27759816

  20. Comparison of Sensitivity & Specificity of Transvaginal Sonography, Saline Infusion Sonohysterography and Hysteroscopy in Evaluation of Women with Abnormal Uterine Bleeding

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K Shojaie

    2009-10-01

    Full Text Available Introduction: Bleeding disorders are a common problem in daily practice, especially in premenopausal women. In our investigation, we compared the sensitivity and specificity of three different diagnostic methods Trans-vaginal sonography(TVS, saline infusion sonohystrography(SIS and Hysteroscopy. Methods: It was a cross- sectional study with a study population of ninety-nine women suffering fromAUB attending the outpatient clinic of Imam and Razi hospital in Ahvaz- Iran. They were evaluated by three different diagnostic methods and the results were compared. This study started from March 2008 to December 2008. The sensitivity, specificity, positive predictive and negative predictive values were measured in TVS, SIS, and finally these two methods were compared with hysteroscopy (as a gold standard. Results: The sensitivity and specificity of TVS was 74.2% and 49.7%, respectively, while that of SIS was 91.6% and 86%, respectively. The positive predictive value and negative predictive value of TVS was 71.9% and 54.3%, respectively, while that of SIS was 85.9% and 85.75%, respectively. The sensitivity, specificity, the positive predictive and negative predictive values of SIS was more than TVS, and it was similar to hysteroscopy. Conclusion: The findings obtained in the present study indicate that in AUB, sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of SIS is more than TVS and therefore can be considered as a first step for diagnosis of AUB.

  1. In Vitro Embryo Production and Transfer of Bubaline Embryos using Oocytes Derived from Transvaginal Ultrasound-Guided Follicular Aspiration (TUFA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FP Aquino

    2014-06-01

    Full Text Available Transvaginal ultrasound-guided follicular aspiration (TUFA has become a popular tool for embryo production in vitro due to its high degree of repeatability in terms of recovering oocytes from live animals. In Study 1, the quantity and quality of oocytes from Bulgarian Murrah buffalo cows (n=10 of varying ages (Group 1, 8-12; and Group 2, 13-17 years were assessed. Group 1 buffalo donor cows yielded significantly higher (P<0.05 number of oocytes vs Group 2 buffalo donor cows (71 vs 29 oocytes, respectively, though in terms of oocyte quality, no difference was observed. In Study 2, oocytes collected (n=100 in Study 1 were matured, fertilized in vitro and the resulting zygotes were cultured which developed to blastocyst stage embryos. The maturation, fertilization and blastocyst development rates obtained were 53.0%, 40.0% and 32.5%, respectively. In Study 3, the viability of resulting blastocyst stage embryos was determined by transferring to recipient cows. Of 10 recipients 1 got pregnant and delivered a 35 kg male calf after 310 days gestation period. Overall, the results of the studies conducted demonstrated the potential of TUFA technology in the in vitro production of embryos which eventually could be used in the production of live offspring.

  2. Distribuição da altura uterina ao longo da gestação em uma coorte brasileira: comparação com a curva de referência do Centro Latino-Americano de Perinatologia Distribution of uterine height during pregnancy in a Brazilian cohort: comparison with the reference curve of the Centro Latino-Americano de Perinatologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Rocha Oppermann

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: descrever, em gestantes do Estudo Brasileiro do Diabetes Gestacional (EBDG, a distribuição da altura uterina de acordo com a idade gestacional e validar a curva do Centro Latino-Americano de Perinatologia (CLAP, curva de referência para a predição de anormalidades do crescimento fetal. MÉTODOS: o EBDG é uma coorte de 5564 gestantes, com mais de 19 anos, seguidas até e após o parto. Entrevistas e medidas antropométricas padronizadas foram feitas no arrolamento entre a 20ª e a 28ª semana. Os prontuários foram revisados segundo protocolo padronizado, abrangendo os períodos de pré-natal e parto. As análises referem-se a 3539 gestantes com datação da gravidez confirmada por ultra-sonografia. Determinamos as propriedades diagnósticas dos percentis 10 e 90 de altura uterina de ambas as curvas (EBDG e CLAP como indicadores de anormalidade no peso neonatal. RESULTADOS: as medidas de altura uterina no EBDG foram maiores que as do CLAP em todas as semanas de gestação (1 a 4 cm e 2 a 6 cm, respectivamente, nos percentis 10 e 90. O percentil 10 do CLAP identificou como pequenas as medidas uterinas de 0,3 a 1,7% das gestantes brasileiras, ao passo que o percentil 90 classificou como grandes as medidas uterinas de 42 a 57% das brasileiras. A sensibilidade do percentil 10 do CLAP para predizer recém-nascidos pequenos para a idade gestacional variou de 0,8 a 6% e a especificidade do percentil 90 para predizer grandes para a idade gestacional, de 46 a 61%. CONCLUSÕES: a curva de referência do CLAP não reflete o padrão de crescimento uterino das gestantes brasileiras, limitando sua capacidade de identificar anormalidades de crescimento fetal, especialmente a restrição de crescimento.PURPOSE: to describe, in participants of the Brazilian Study of Gestational Diabetes (EBDG, the percentile distribution of uterine height by gestational age and to validate the use of percentiles of the chart derived by the "Centro Latino

  3. Estudo comparativo da biocompatibilidade da submucosa intestinal porcina e pericárdio bovino usados como enxertos na veia cava de cães Comparative study of the biocompatibility of the porcine intestinal submucosa and bovine pericardium used as grafts in the inferior cava vein of dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hintz Greca

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a biocompatibilidade entre submucosa de intestino delgado (SID porcino e o pericárdio bovino como enxerto no reparo de lesões criadas na veia cava inferior de cães. MÉTODOS: Dezesseis cães foram submetidos a laparotomia. Após a abertura da cavidade abdominal a veia cava foi identificada e em seguida procedeu-se com a retirada de um segmento elíptico de 1,5X3cm de sua parede anterior. Em 8 animais o defeito foi reparado com SID porcino (grupo A e nos 8 animais restantes o defeito foi reparado com pericárdio bovino (grupo B.No 30° dia de P.O. realizou-se uma ultra-sonografia e a eutanásia foi realizada no 40°dia de pós-operatório. RESULTADOS: Observou-se estenose da veia cava em 1 cão do grupo do grupo A e em 2 animais do grupo B além de trombose em 1 cão desse mesmo grupo. A análise microscópica revelou um processo inflamatório crônico moderado em ambos os grupos. A endotelização do enxerto, regeneração de fibras musculares lisas e depósito de colágeno também foi similar nos 2 grupos estudados. CONCLUSÃO: A SID provou ser um excelente substrato para a regeneração vascular quando implantado em veia cava superior, contudo os resultados encontrados não diferem daqueles observados com o uso de pericárdio bovino.PURPOSE: To compare the biocompatibility of the bovine pericardium and the small intestine submucosa (SIS when used to repair a created defect in the inferior vena cava of dogs. METHODS: Sixteen male mongrel dogs were submitted to a midline laparotomy incision. An elliptical segment (1,5 X 3,0 cm of the inferior vena cava, below the renal veins, was excised. In 8 dogs, the A group, a patch of porcine small bowel submucosa was used to repair the defect. In the 8 remaining dogs, the B group, a bovine pericardium was implanted in the vena cava. On the 30th post-operative day an ultrasound was performed in order to identify stenosis. The euthanasia was accomplished in the 40th post-operative day

  4. Estudo comparativo da flarefotometria em pacientes com melanoma maligno e nevo de coróide Comparative study of flare photometry in patients with choroidal malignant melanoma and choroidal nevus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Luppi Ballalai

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores malignos intra-oculares estão associados com um aumento do "flare" na câmara anterior, causado por uma quebra na barreira hemato-aquosa, que pode ocorrer por vários mecanismos. Estudos utilizando a flarefotometria confirmam o aumento do "flare" em olhos com tumores intra-oculares malignos e benignos. Objetivo: Avaliar a flarefotometria como auxiliar no diagnóstico diferencial de melanoma maligno e nevo de coróide, comparando-se com olhos contralaterais normais. Métodos: Foram avaliados olhos com melanoma maligno e olhos com nevo de coróide diagnosticados por meio de oftalmoscopia indireta e/ou ultra-sonografia. Os olhos normais contralaterais foram utilizados como controles. A flarefotometria foi realizada em todos os pacientes, sob midríase bilateral, utilizando equipamento Laser Flare Meter (FC 500, Kowa. Foram aplicados os testes de Wilcoxon, Mann-Whitney, e Spearman para análise estatística. Resultados: A média da flarefotometria nos olhos com melanoma maligno de coróide foi 17,1 ph/ms e nos olhos normais contralaterais foi 4,06 ph/ms. Nos olhos com nevo de coróide o valor da flarefotometria foi 6,12 ph/ms e nos olhos contralaterais normais foi 4,47 ph/ms. O valor da flarefotometria foi maior nos olhos com melanoma maligno e nevo quando comparado com os olhos contralaterais normais (pIntroduction: Malignant intraocular tumors are associated with an increase in the aqueous flare, caused by alterations of the blood-ocular barriers through various mechanisms. Several studies have demonstrated an ocular flare increase using flare photometry in eyes with benign and malignant tumors. Purpose: To evaluate flare photometry as an adjunct method in the differential diagnosis of choroidal malignant melanoma and choroidal nevus comparing to normal control eyes. Methods: Eyes with melanoma and nevus were diagnosed by indirect binocular ophthalmoscopy and/or ultrasound were evaluated. The fellow normal eyes were used

  5. Assessment value of blood flow velocity and resistance index detection by transvaginal color Doppler ultrasound on effect of neoadjuvant chemotherapy for ovarian cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    You-Bin Fan

    2016-01-01

    Objective:To analyze the assessment value of blood flow velocity and resistance index detection by transvaginal color Doppler ultrasound on effect of neoadjuvant chemotherapy for ovarian cancer.Methods:A total of 78 cases of ovarian cancer patients receiving treatment in our hospital from September 2012 to May 2014 were included for study, all patients received neoadjuvant chemotherapy, and before and after treatment, transvaginal color Doppler ultrasound (TVCDU) was used to record resistance index (RI) and pulsatility index (PI), the expression levels of serum tumor markers, illness-related indicators and apoptosis-related factors in circulating blood were detected, and the correlation between TVCDU monitoring indexes and ovarian cancer-related indicators was further analyzed.Results: PI value (1.13±0.12) and RI value (0.65±0.05) of ovarian cancer patients after treatment were significantly higher than PI value (0.72±0.06) and RI value (0.32±0.03) of ovarian cancer patients before treatment; serum HE4, CA153, CA125 and毬-HCG levels of ovarian cancer patients after treatment were lower than those before treatment; serum MSLN, CCL-18, FS, CL and Hpa levels of ovarian cancer patients after treatment were lower than those before treatment; after ovarian cancer patients received neoadjuvant chemotherapy, ADM, HIF-1毩, PCNA and bcl-2 gene expression levels were lower than those before treatment; RI and PI values of ovarian cancer patients were inversely proportional to the expression levels of HE4, CA153, CA125,毬-HCG, MSLN, CCL-18, FS, CL, Hpa, ADM, HIF-1毩, PCNA and bcl-2. Conclusion:Blood flow velocity and resistance index detection by transvaginal color Doppler ultrasound can be used as a highly efficient means to evaluate the effect of neoadjuvant chemotherapy for ovarian cancer, and it has positive significance in judging disease severity, guiding treatment and other aspects.

  6. Transvaginal cervical cerclage and the pregnancy outcome%经阴宫颈峡部环扎术106例妊娠结局分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    陈凤林

    2012-01-01

    目的 探讨经阴宫颈峡部环扎术后的妊娠过程及结局.方法 对2003 - 2011年北京安太医院有传统经阴缝扎术失败或宫颈先天发育不良引起晚期流产史的106例患者,在妊娠期行经阴宫颈峡部环扎术,分析其妊娠过程及结局.结果 胎儿存活率100%.早产率32%,孕周<30周孕妇的早产率为21%.严重并发症包括术中膀胱损伤1例和分娩时宫颈撕裂2例.轻微并发症8例,包括环扎血肿、暂时性尿潴留和耻骨联合痛.结论 经阴宫颈峡部环扎术妊娠结局良好,是一种安全简便的术式.%Objective The pregnancy course and outcome in 106 pregnancies after the transvaginal cervicoisthmic cer-clage was reviewed. Methods Transvaginal cervicoisthmic cerclage was taken during pregnancy to 106 pregnant patients who had previous failure of conventional cerclages or late abortion because of compromised cervical anatomy. Results There was 100% fetal survival ,32% preterm birth rate and births at less than 30 weeks rates 21% of our patients. Serious complications included 1 instance of intraoperative bladder laceration and 2 of intrapartum cervical tear. Minor complications happened in 8 patients including cerclage hematoma and transient urinary retention with pelvic pain. Conclusion The placement of transvaginal cervicoisthmic cerclage performed good and was shown a suitable safe method, maybe an alternative to the transabdominal cerclage.

  7. Comparative study of transvaginal ultrasonographic and diagnostic hysteroscopic findings in postmenopausal breast cancer patients treated with tamoxifen

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    GAO Wan-li; ZHANG Lu-ping; FENG Li-min

    2011-01-01

    Background There is an association between postmenopausal tamoxifen therapy and endometrial pathologies. We investigated the usefulness of diagnostic hysteroscopy and transvaginal ultrasonography (TVS) and estimated whether diagnostic hysteroscopy improves detection of endometrial pathologies in postmenopausal breast cancer patients on tamoxifen. Methods Ninety-seven postmenopausal breast cancer patients who had been taking tamoxifen 20 mg/d for ≥6 months went through TVS, diagnostic hysteroscopy, and endometrial biopsy examinations. The presence of endometrial histopathologic features with abnormal TVS and diagnostic hysteroscopic findings were correlated. Results No endometrial cancer was found in any of the 97 patients. Fifty-three patients (54.6%) developed endometrial polyps as diagnosed histopathologically. Fifty-nine patients (60.8%) tested positive in TVS exams, of whom 43 had polyps, four had hyperplasia, and 12 atrophy. Thirty-eight patients (39.2%) tested negative in TVS exams, of whom 10had polyps, three hyperplasia, and 25 atrophy. TVS exams presented 63.6% specificity, 81.8% sensitivity, 72.9%positive-predictive value, and 73.7% negative-predictive value, whereas the corresponding values of diagnostic hysteroscopy were 100%, 98.1%, 100%, and 97.8% respectively. The correct ratio of hysteroscopy was significantly higher than that of TVS (P=0.000). Conclusions In postmenopausal breast cancer patients treated with tamoxifen, TVS alone is not sufficient for the detection of endometrial pathologies. Additional use of diagnostic hysteroscopy considerably improves the detection of polyps, thus significantly reducing the rate of false-negative findings of endometrial pathologies.

  8. Clinical value of transvaginal color Doppler ultrasound in diagnosis of ectopic pregnancy%阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘华; 张卉

    2012-01-01

    目的 探讨经阴道彩超检查对早期异位妊娠的诊断价值.方法 对226例经阴道超声检查诊断为早期异位妊娠的超声声像图和临床资料进行回顾性分析.结果 226例经阴道超声检查诊断为异位妊娠的病例,218例与临床及病理诊断符合,诊断符合率为96.4%,漏诊率为1.77% (4/226),误诊率为1.77%(4/226).结论 经阴道彩超诊断异位妊娠技术操作简单,图像显示清晰,对异位妊娠的检出率非常高.同时对异位妊娠发生的部位定位较准确,对病变的进展程度也可作出相应的评价.%[Objective]To explore the diagnostic value of transvaginal color Doppler ultrasound examination for early ectopic pregnancy. [Methods] The ultrasound images and clinical data of 226 early ectopic pregnancy cases diagnosed by transvaginal color Doppler ultrasound were analyzed retrospectively. [ Results ] Among 226 early ectopic pregnancy cases diagnosed by transvaginal color Doppler ultrasound, 218 cases accorded with the clinical and pathological diagnosis, the diagnostic accordance rate was 96.4% , the rate of missed diagnosis was 1.77% (4/226), and the rate of misdiagnosis was 1.77% (4/226). [Conclusion] The transvaginal color Doppler ultrasound in diagnosis of ectopic pregnancy has the advantages of simple operation, clear image display and high detection rate. Meanwhile, it can accurately determine the position of ectopic pregnancy, and make an appropriate evaluation on degree of disease.

  9. Preoperative diagnosis of fallopian tube malignancy with transvaginal color doppler ultrasonography and magnetic resonance imaging after negative hysteroscopy for postmenopausal bleeding.

    Science.gov (United States)

    Arko, Darja; Žegura, Branka; Virag, Mirjana; Fokter Dovnik, Nina; Takač, Iztok

    2014-09-01

    Primary fallopian tube carcinoma is a rare malignancy and is not often diagnosed preoperatively. We present a case of a 67-year-old woman who complained of postmenopausal vaginal bleeding. After a negative hysteroscopy, transvaginal ultrasound showed a well vascularized solid-cystic tumor in the adnexal region separate from the ovary. The presence of an adnexal mass was confirmed by MR imaging. Total abdominal hysterectomy with bilateral salpingoophorectomy, omentectomy and appendectomy, as well as pelvic and paraaortic lymphadenectomy was performed. The pathohistological diagnosis was poorly differentiated serous adenocarcinoma of the fallopian tube, FIGO stage IA. The patient was subsequently treated with platinum based adjuvant chemotherapy.

  10. A 3-year follow-up after anterior colporrhaphy compared with collagen-coated transvaginal mesh for anterior vaginal wall prolapse

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rudnicki, Martin; Laurikainen, E; Pogosean, R;

    2016-01-01

    To compare the 1-year (previously published) and 3-year objective and subjective cure rates, and complications, related to the use of a collagen-coated transvaginal mesh for anterior vaginal wall prolapse against a conventional anterior repair. DESIGN: Randomised controlled study. SETTING: Six...... departments of obstetrics and gynaecology in Norway, Sweden, Finland, and Denmark. POPULATION: A total of 138 women, of 55 years of age or older, admitted for stage ≥2 anterior vaginal wall prolapse. METHODS: The women scheduled for primary anterior vaginal wall prolapse surgery were randomised between......-7) and the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI-20). MAIN OUTCOME MEASURES: Objective cure, defined as POP-Q stage

  11. 经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值%Clinical value of transvaginal ultrasound diagnosis of endometrial lesions

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王佳; 王堃

    2015-01-01

    Objective:To discuss the clinical value of transvaginal ultrasound diagnosis of endometrial lesions.Methods:112 patients with endometrial lesions were selected,transvaginal color Doppler ultrasound examination,analysis of ultrasonic diagnosis and pathological diagnosis rate.Results:The coincidence rate of transvaginal color Doppler ultrasound in diagnosis of endometrial hyperplasia was 80%,endometrial polyps was 97.3%,uterine submucosal myoma was 92.3%,endometrial carcinoma was 90%, endometrial hyperplasia,endometrial polyps,uterine mucous fibroids,endometrial cancer,the blood flow signals rates were 13.3%, 13.5%,38.5% and 60%.Conclusion:Transvaginal color Doppler ultrasound has a high diagnostic rate of endometrial lesions,which has the advantages of small damage,repeatability and so on.%目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法:收治子宫内膜病变患者112例,经阴道彩色多普勒超声检查,分析超声诊断与病理诊断的符合率。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断的符合率分别为子宫内膜增生80%,子宫内膜息肉97.3%,子宫黏膜下肌瘤92.3%,子宫内膜癌90%;子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的血流信号显示率分别为13.3%、13.5%、38.5%、60%。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变有较高的诊断率,具有损伤小,可重复性等优点。

  12. Sangrado transvaginal durante el embarazo, como factor de riesgo para isoinmunización al antígeno Rhesus-D

    OpenAIRE

    Hernández-Andrade Edgar; Ahued-Ahued José Roberto

    2003-01-01

    OBJETIVO: Evaluar el sangrado transvaginal en cualquier etapa del embarazo como factor de riesgo para la sensibilización al antígeno eritrocitario Rhesus-D en mujeres previamente no isoinmunizadas (Rh(-)NI), como una alternativa para la aplicación rutinaria de gama-globulina anti-D a la semana 28 de gestación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de casos y controles consecutivos, efectuado en el Instituto Nacional de Perinatología de la Ciudad de México, en el periodo de 1995 a 2001.Casos (n=24), pac...

  13. Sangrado transvaginal durante el embarazo, como factor de riesgo para isoinmunización al antígeno Rhesus-D

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández-Andrade Edgar

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el sangrado transvaginal en cualquier etapa del embarazo como factor de riesgo para la sensibilización al antígeno eritrocitario Rhesus-D en mujeres previamente no isoinmunizadas (Rh(-NI, como una alternativa para la aplicación rutinaria de gama-globulina anti-D a la semana 28 de gestación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de casos y controles consecutivos, efectuado en el Instituto Nacional de Perinatología de la Ciudad de México, en el periodo de 1995 a 2001.Casos (n=24, pacientes Rh(-NI que mostraron seroconversión positiva de anticuerpos contra el componente D del antígeno Rh durante el embarazo o en el puerperio inmediato. Controles (n=24, mujeres Rh(-NI, captadas consecutivamente y que no presentaron seroconversión positiva de anticuerpos Anti-D. En todos los casos los recién nacidos fueron Rh positivos. Ninguna de las pacientes recibió inmunoprofilaxis Anti-D a la semana 28 de gestación. Se evaluaron periodos de sangrado transvaginal en cualquier etapa del embarazo y antes del inicio del trabajo de parto. Se estimaron razones de probabilidad e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: La presencia de sangrado transvaginal se observó en 18/24 (75% de los casos y en 5/24 de los controles (20%. La actividad uterina pretérmino y la amenaza de aborto fueron las causas más frecuentes identificadas como causa de este sangrado. La presencia de uno solo de estos eventos durante cualquier etapa del embarazo aumentó 11.4 veces (IC 95% 2.9-44.0 el riesgo de sensibilización al antígeno eritrocitario Rh-D, y si el sangrado se presentó después de la semana 20 el riesgo se incrementó 5.0 veces (IC 95% 1.3-19.1. La presencia de sangrado antes de la semana 20 no se asoció con un incremento significativo en el riesgo de sensibilización (OR=7.6, IC 95% 0.8-69.5. CONCLUSIONES: En presencia de cualquier sangrado transvaginal durante el embarazo en una paciente Rh-NI se recomienda la aplicación profiláctica de gama

  14. Gravidez ectópica não rota: diagnóstico e tratamento. Situação atual Unruptured ectopic pregnancy: diagnosis and treatment. State of art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Elito Junior

    2008-03-01

    Full Text Available O diagnóstico não invasivo da gravidez ectópica deve ser realizado precocemente, antes de ocorrer a ruptura tubária, combinando a ultra-sonografia transvaginal com a dosagem da fração beta do hormônio gonadotrófico coriônico. Diversas opções de tratamento podem ser utilizadas. Devemos respeitar as indicações tanto das intervenções cirúrgicas como do tratamento clínico. A laparotomia está indicada nos casos de instabilidade hemodinâmica. A laparoscopia é a via preferencial para o tratamento da gravidez tubária. A salpingectomia deve ser realizada nas pacientes com prole constituída. A salpingostomia é indicada nas pacientes com desejo reprodutivo, quando os títulos da b-hCG forem inferiores a 5000 mUI/mL e as condições cirúrgicas forem favoráveis. O tratamento com metotrexato (MTX é uma conduta consagrada, podendo ser indicado como primeira opção de tratamento. Os principais critérios para indicação do MTX são estabilidade hemodinâmica, b-hCG 5.000 mUI/mL e ausência de embrião vivo. A indicação do tratamento local com injeção de MTX (1 mg/kg guiada por ultra-sonografia transvaginal é na presença de embrião vivo nos casos de localização atípica. A conduta expectante deve ser indicada nos casos de declínio dos títulos da b-hCG em 48 horas antes do tratamento e quando os títulos iniciais são inferiores a 1.500 mUI/mL. Em relação ao futuro reprodutivo, existem controvérsias entre a salpingectomia e a salpingostomia. Até obtermos um consenso na literatura, orientamos às pacientes desejosas de uma futura gestação a optar pelas condutas conservadoras, tanto cirúrgicas como clínicas.It is advisable to do the non-invasive diagnosis of ectopic pregnancy precociously, before there is the tube rupture, combining for that the transvaginal ultrasonography with the dosage of the b-fraction of the chorionic gonadotrophin. A range of treatment options may be used. Either a surgical intervention or a

  15. Síndrome dos Ovários Policísticos: Avaliação Dopplerfluxométrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Ricardo Vasconcellos

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar a eficácia do Doppler colorido como método diagnóstico na síndrome dos ovários policísticos (SOP, mediante as variações do fluxo sangüíneo no estroma ovariano, nas artérias uterinas e no tecido subendometrial. Métodos: foram selecionadas trinta pacientes distribuídas em dois grupos: quinze com amenorréia ou oligomenorréia, hirsutismo (índice de Ferriman e Gallwey >8, índice de massa corporal IMC maior que 25 kg/m² e exame ecográfico que identificou estroma aumentado, hiperecogênico e policistose ovariana (grupo de estudo, e número idêntico de pacientes com ciclos menstruais normais, sem sinais de hirsutismo e ultra-sonografia normal (grupo controle. Com o uso da dopplerfluxometria transvaginal foram medidas a velocidade de pico sistólico ou velocidade máxima (Vmáx, índice de pulsatilidade (IP e resistência dos vasos do estroma ovariano, da artéria uterina e do subendométrio. Resultados: a dopplervelocimetria mostrou Vmáx significativamente maior no estroma ovariano das pacientes com SOP (12,2 cm/s (p<=0,0004 em relação ao grupo controle (8,5 cm/s. O IP da artéria uterina também se revelou muito superior no grupo com SOP (3,3 cm/s em relação ao controle (2,7 cm/s. Outros parâmetros da dopplervelocimetria não evidenciaram diferença significativa. Ao estabelecermos um cutoff (ponto de corte = 9 cm/s na amostragem para a Vmáx obtivemos os percentuais de 95,2 para sensibilidade, 80,0 para especificidade e de 83,3 para o valor preditivo positivo e 94,1 para o negativo. Com referência ao IP para um cutoff = 2.35 os testes revelaram: sensibilidade de 81,0%, especificidade de 50,0%, valor preditivo positivo de 63,0% e negativo de 71,4%. Conclusão: a dopplervelocimetria pode constituir subsídio a ser incorporado à investigação clínica e ultra-sonográfica no tocante ao diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos.

  16. Medidas do índice de resistência ao Doppler craniano em recém-nascidos pré-termo com lesão da substância branca cerebral Cranial Doppler resistance index measurement in preterm newborns with cerebral white matter lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayara Argollo

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar se o índice de resistência (IR, nas primeiras 72 horas de vida de neonatos com lesão da substância branca (LSB cerebral, correlaciona-se com evolução desfavorável da LSB. MÉTODOS: Estudo retrospectivo. Identificaram-se os neonatos com LSB pelo laudo da ultra-sonografia craniana e foram selecionados aqueles com estudo do Doppler e medida do IR. Os neonatos foram divididos em três grupos: aqueles com IR baixo ( 0,85. A amostra foi analisada como um todo, e, posteriormente, estratificada por peso de nascimento. RESULTADOS: O fluxo sangüíneo cerebral medido pelo IR foi anormal em 46 (68,7%, sendo que em 42 (62,7% estava baixo, e em quatro (6%, alto. Dentre aqueles com baixo IR, 15 (35,7% tiveram evolução desfavorável, com sinais ultra-sonográficos de atrofia cerebral em 10 (23,8% e hemorragia intraventricular em cinco (11,9%. Os quatro neonatos com alto IR tiveram evolução desfavorável, sendo um (25% com sinais de atrofia cerebral e três (75% com hemorragia intraventricular. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos de IR em relação à evolução para o óbito. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que, entre neonatos com LSB cerebral, o IR alterado nas primeiras 72 horas esteve associado com complicações na evolução dessa lesão. A alteração do IR não se associou à evolução para o óbito. Portanto, a medida do IR é importante parâmetro a ser avaliado em neonatos.OBJECTIVE: To investigate whether the resistance index (RI within the first 72 hours of life of newborn infants with cerebral white matter lesion (WML is correlated with the adverse outcome of WML. METHODS: Retrospective study. Newborn infants with WML were identified based on cranial ultrasound results, and those with Doppler imaging and RI measurement were selected. The newborn infants were placed in three groups: low ( 0.85 RI. The sample was analyzed as a whole at first and then stratified according to birth

  17. Cariótipo Fetal em Líquido Pleural Obtido por Toracocentese

    OpenAIRE

    Cabral Antonio Carlos Vieira; Machado Isabela Nelly; Leite Henrique Vitor; Pereira Alamanda Kfoury; Vitral Zilma Nogueira Reis

    2001-01-01

    Objetivos: avaliar a efetividade da realização de cariótipo em líquido pleural obtido por toracocentese de um grupo de fetos portadores de derrame pleural. Métodos: foram avaliados 15 fetos com derrame pleural uni ou bilateral nos quais se realizou uma punção da cavidade torácica. A idade gestacional variou entre 19 e 34 semanas. Os fetos foram estudados com ultra-sonografia morfológica para determinar a presença de anomalias associadas. Nos casos em que não se obteve o cultivo em líquido ple...

  18. Valor da ressonância magnética no diagnóstico antenatal do acretismo placentário Value of magnetic resonance imaging in prenatal diagnosis of placental accretism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Vieira Francisco

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: estabelecer os principais sinais de acretismo placentário na ressonância magnética (RM em gestantes com suspeita clínica e avaliar a utilidade do método. MÉTODOS: estudo prospectivo, transversal em 15 pacientes com suspeita de acretismo placentário. O período compreendido foi de março de 2003 a fevereiro de 2006. A idade gestacional variou de 20 a 31 semanas. Todas as pacientes realizaram RM com estudo dirigido para placenta e haviam sido submetidas à ultra-sonografia (US prévia ao exame. Todas as peças foram encaminhadas para estudo anátomo-patológico (AP. Os exames foram realizados nos equipamentos Magnetom Impact e Sonata Maestro Class Siemens®, adquiridas as seqüências HASTE, TURBO FISP, nos planos axial, sagital e coronal e gradiente echo (GE® pré- e pós- contraste dinâmico no melhor plano de aquisição. A análise das imagens foi realizada por dois radiologistas em consenso. RESULTADOS: a idade gestacional média das pacientes foi de 24,3 semanas. Foram estudadas sete placentas prévias centro-totais (47%, seis placentas corporais anteriores (40% e duas placentas corporais posteriores (13%. A US foi positiva em 80% dos casos e a RM em 53% dos casos. No entanto, a US apresentou concordância fraca com o AP pelo teste de kappa (11%, com sensibilidade de 75%, especificidade de 14%, valor preditivo positivo (VPP de 50% e valor preditivo negativo (VPN de 33%. Já a RM teve concordância excelente com o AP (0,86, com sensibilidade de 100%, especificidade de 86% , VPP de 89% e VPN de 100%. CONCLUSÃO: a RM é útil na identificação do acretismo placentário. Os principais sinais na RM do acretismo placentário são: o hipersinal transmural, a descontinuidade da parede miometrial nas seqüências rápidas e a identificação dos vasos invadindo o miométrio nas seqüências dinâmicas.PURPOSE: to establish the main signs of placental accretism in magnetic resonance imaging (MRI in patients with clinical suspicion

  19. Sincronização da ovulação em fêmeas suínas submetidas ao desmame precoce Synchronization of ovulation in sows in early weaning system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.Z. Pereira

    2001-08-01

    Full Text Available Verificou-se a eficiência de protocolos para sincronizar a ovulação em porcas desmamadas precocemente. Trinta porcas com média de 4,4± 2,0 partos e estádio de lactação de 14,8± 0,7 dias foram distribuídas em três grupos de 10 animais: 1- nenhum tratamento hormonal; 2- 1000 UI de PMSG, via intramuscular (IM, 48h pós-desmame e 0,25mg de GnRH, IM, 72h após a aplicação do PMSG; 3- 1000 UI de PMSG, IM, 48h pós-desmame e 500 UI de hCG, IM, 72h após o PMSG. O momento da ovulação foi detectado por ultra-sonografia transretal. A taxa de sincronização (ovulação até 48h após aplicação de hCG ou GnRH dos grupos 2 e 3 (94,7% foi maior (PThe objective of this study was to test the efficiency of two protocols in synchronize the ovulation of sows in early weaning system. Thirty multiparous crossbred (Large-White x Landrace sows with a mean± SD of 4.4± 2.0 parturitions and 14.8± 0.7 days in lactation were divided into three groups of 10 animals each: group 1- control; group 2- received 1000 IU of PMSG (FOLLIGON® , INTERVET IM, 48 hours after weaning + 0.25mg of GnRH (FERTAGIL® , INTERVET IM, 72h after PMSG; group 3- received 1000 IU of PMSG 48 hours after weaning + 500 IU of hCG (PROFASI® , SERONO IM, 72h after PMSG. Time of ovulation was monitored by transrectal ultrasound. Synchronization of ovulation rates (ovulated within 48 hours after the treatment with hCG or GnRH in groups 2 and 3 were higher (94.7%; P< 0.01 than in group 1 (40%. Sows from groups 2 and 3 showed a tendency of higher pregnancy rate than those from group 1 (95% vs. 70%; P<0.10, but similar weaning-to-estrus interval (96.5± 3.0h vs. 130.2± 31.4h and similar litter size (10.9± 0.8 vs. 12.0± 0.9, respectively. The data show that the protocols used in the current study were efficient in synchronize time of ovulation and render possible the use of AI at a predetermined moment.

  20. 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较分析%A Comparative Analysis of Transabdominal and Transvaginal Ultrasonography in the Diagnosis of Ectopic Pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    陈绍敏

    2012-01-01

    Objective; To evaluate the transabdominal and transvaginal ultrasonography in the diagnosis of ectopic pregnancy. Method: 52 cases of abdominal ectopic pregnancy were used transabdominal and transvaginal ultrasonography diagnosis. Result; Of transabdominal B-ultrasound-positive diagnosis rate was 73% ; transvaginal B-ultrasound-positive diagnosis rate was 95% , the difference was statistically significant ( P <0. 05 ). Transvaginal B-ultrasound of the adnexal mass, germ, cardiovascular volatility, fake intrauter-ine gestational sac was higher than abdominal B-ultrasound detection rate (P <0. 05). Conclusion; Transvaginal B-ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy with a fast, safe, painless, and the diagnostic yield compared with abdominal B-ultrasound is superior.%目的:探讨经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值.方法:对我院52例异位妊娠患者分别采用腹部B超与阴道B超检查.结果:经腹部B超检查阳性确诊率为73%;经阴道B超检查阳性确诊率为95%,两者差异具有统计学差异(P<0.05).经阴道B超检查对附件包块、胚芽、心血管搏动、宫内假孕囊的检出率明显高于经腹部B超检查的检出率(P<0.05).结论:经阴道B超检查诊断异位妊娠具有快速、安全、无痛等优点,且诊断阳性率较经腹部B超检查更为优越.

  1. Desenvolvimento folicular no pós-parto de vacas da raça Gir tratadas com acetato de buserelina (GnRH ou gonadotrofina coriônica humana (hCG Follicular development in Gir breed cows (Bos indicus treated with buserelin acetate or human chorionic gonadotrophin during the postpartum period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álan Maia Borges

    2004-12-01

    Full Text Available Foram utilizadas 22 vacas da raça Gir (Bos indicus em anestro pós-parto, amamentando e mantidas sob regime de pastejo. O padrão de crescimento folicular foi estudado em 15 animais, enquanto os outros sete foram utilizados somente no acompanhamento da resposta aos tratamentos hormonais. Ultra-sonografia em tempo real foi realizada diariamente, do quarto ao qüinquagésimo dia de lactação, por meio de aparelho equipado com probe de 5MHz. Nenhum animal apresentou estro, ovulação ou luteinização folicular durante o período de avaliação. Verificaram-se quatro a oito ondas foliculares surgindo em intervalos de seis a sete dias, cujo diâmetro máximo dos folículos dominantes e subordinados foi de 8,9±0,6 e 6,3±0,7mm, respectivamente. Aos 56 dias pós-parto, as 22 vacas foram divididas em dois grupos: 11 tratadas com 4,2 mig de acetato de buserelina e 11 com 3.000UI de hCG. A ovulação, regressão e luteinização folicular foram verificadas em animais dos dois tratamentos e uma nova onda folicular surgiu dentro de dois a três dias após a terapia hormonal. Corpos lúteos de menor tamanho e concentrações de progesterona abaixo de 1ng/mL indicaram baixa atividade luteal.This experiment was carried out with 22 anestrus Gir cows (Bos indicus, with the postpartum follicular growth studied in 15 of these suckling and kept on pasture, while the seven others were used only for hormonal treatments. Daily real time ultrasonography was done from 4th to the 50th day, using B-mode ultrasound scanner equipped with a linear array 5.0MHz probe. No animal showed estrus, ovulation or follicular luteinization during de experimental period. Four to eight follicular waves emerged each six or seven days and maximum diameter of dominant and subordinate follicles were 8.9±0.6mm and 6.3±0.7mm, respectively. On day 56 of postpartum all cows were separated in two groups: 11 cows were treated either with 4.2 mug of buserelin acetate and 11 with 3,000UI of h

  2. EFFECT OF TIMING OF ARTIFICIAL INSEMINATION ON THE FERTILITY AND SEX RATIO IN NELORE HEIFERS INFLUÊNCIA DO MOMENTO DA INSEMINAÇÃO ARTIFICIAL SOBRE A FERTILIDADE E O SEXO DA CRIA DE NOVILHAS DA RAÇA NELORE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Almeida de Andrade

    2008-12-01

    concepção dos cinco tratamentos. A proporção de machos foi 38,2% (GC, 48,5% (GT6, 45,2% (GT12, 55,9% (GT18 e de 58,6% (GT24. A relação macho/fêmea foi de 0,62 (GC, 0,94 (GT6, 0,82 (GT12, 1,27 (GT18 e de 1,42 (GT24. Houve diferença significativa (p<0,05 na relação macho/fêmea entre os cinco tratamentos. O momento da inseminação artificial exerce influência sobre a relação macho/fêmea, aumentando a proporção de machos na medida em que as inseminações são realizadas mais tardiamente. Dentro do intervalo de tempo avaliado (0 a 24h após GnRH, a fertilidade das novilhas da raça Nelore não é influenciada pelo momento da inseminação artificial.

    PALAVRAS-CHAVES: Diagnóstico de gestação, gado de corte, manejo, ultra-sonografia, sexagem.

  3. Annual surveillance by CA125 and transvaginal ultrasound for ovarian cancer in both high-risk and population risk women is ineffective

    DEFF Research Database (Denmark)

    Woodward, E R; Sleightholme, H V; Considine, A M

    2007-01-01

    OBJECTIVE: To assess the efficacy of annual CA125 and transvaginal ultrasound (TVU) scan as surveillance for ovarian cancer. DESIGN: Retrospective audit. SETTING: NHS Trust. POPULATION: Three hundred and forty-one asymptomatic women enrolled for ovarian cancer screening: 179 were in a high-risk...... group (>10% lifetime risk of developing ovarian cancer), 77 in a moderate risk group (4-10% lifetime risk of developing ovarian cancer) and 71 in a near population risk group (risk). METHODS: Retrospective audit of case records, laboratory CA125 results, radiology reports, histology records...... endometrial cancer. Twenty-eight women (93.3%) had no malignancy. Sensitivity, specificity, PPV and NPV for TVU in the whole cohort were 33.3, 85.8, 0.6 and 99.8%, respectively. For high-risk individuals, the figures for TVU were 33.3, 84.5, 1.1 and 99.6, respectively. Combining both modalities for the whole...

  4. Comparison of scar thickness measurements using trans-vaginal sonography and MRI in cases of pregnancy with previous caesarean section. Do they correlate with actual scar thickness?

    Science.gov (United States)

    Singh, N; Tripathi, R; Mala, Y M; Dixit, R; Tyagi, S; Batra, A

    2013-11-01

    The aim of this study was to evaluate scar thickness in cases of pregnancy with previous caesarean section, by trans-vaginal sonography (TVS) and magnetic resonance imaging (MRI), and to correlate precision of radiologically-measured scar thickness with actual measurement of scar thickness. A total of 35 pregnant patients with previous caesarean section planned for elective caesarean section, were evaluated prospectively. Their scar thickness was measured by TVS and MRI on the day of elective repeat caesarean section. These measurements were correlated with each other and with scar thickness measured during elective repeat caesarean section by using a caliper. The correlation coefficients between scar thickness measured by TVS and MRI with peroperative evaluation with a caliper, were +0.72 and +0.59, respectively. The study concluded that as MRI is a costlier modality and TVS has better correlation coefficient with actual scar thickness, TVS can be considered to be the better modality for antenatal scar thickness measurement.

  5. Ultrasonografía transvaginal e histerosonografía en el diagnóstico de patologías endometriales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Salazar Mora

    2001-10-01

    Full Text Available Justificación y Objetivo: A pesar que en los últimos años la ultrasonografía transvaginal se ha convertido en una gran herramienta en la evaluación de pacientes con sangrado uterino anormal, ha mostrado cierta limitación en el diagnóstico de patología endometrial. La infusión salina intracavitaria en el momento de la realización de la sonografía ha demostrado ser un método más preciso. En el siguiente trabajo el objetivo principal fue comparar la sensibilidad y especificidad del ultrasonido transvaginal versus el uso de la histerosonografía en el diagnóstico de estas patologías. Metodología: treinta y seis pacientes con sangrado uterino anormal fueron seleccionadas de forma consecutiva, según referencia para ultrasonografía vaginal. A todas se les realizó un ultrasonido transvaginal y luego la histerosonografía, siendo los resultados comparados con el diagnóstico histológico, el cual fue considerado como el "estándar dorado". Resultados: 38% de las pacientes mostraron un endometrio normal, el 30% tuvo pólipo endometrial, 30% tuvo hiperplasia endometrial, 19% miomas intramurales y/o adenomiosis y 7.6% miomas submucosos. La sensibilidad y especificidad del ultrasonido transvaginal fue de un 42,8%, y 91,6% respectivamente, comparada con de 92.8% y 100% para al histerosonografía. Conclusiones: La histerosonografía es más precisa en el diagnóstico de patología endometrial enpacientes con sangrado uterino anormal.Justification and objectives: In spite than in the last year the vaginal ultrasound has become a powerful tool in the evaluation of patients with abnormal uterine bleeding, it has shown some limitations for the diagnosis of endometrial pathology. Intracavitary saline infusion during the ultrasonographic procedure, has shown to be a more sensitive method. Our main objetive was to compare the sensitivity and specificity of the vaginal ultrasound versus the histerosonography in the diagnosis of various endometrial

  6. Doença cística medular do rim: relato de um caso diagnosticado por ultra-sonografia e tomografia computadorizada Medullary cystic disease of the kidney: report of a case diagnosed by ultrasonography and computed tomography examinations

    OpenAIRE

    Tarcísio Nunes Carvalho; Cyrillo Rodrigues de Araújo Jr.; Sérgio Roberto Fraguas Filho; Marlos Augusto Bittencourt Costa; Flávia Aparecida de Souza Ribeiro; Kim-Ir-Sen Santos Teixeira

    2003-01-01

    Doença cística medular, nefronofitíase juvenil familiar ou complexo de doença cística medular referem-se a um grupo de doenças similares cuja lesão básica é uma progressiva atrofia tubular renal com esclerose glomerular e formação cística medular. É importante causa de insuficiência renal em pacientes adolescentes. Estudos de imagem têm papel principal no diagnóstico desta enfermidade, com cistos caracteristicamente individualizados na medula renal e junção córtico-medular e tamanho renal nor...

  7. Peritendinous calcinosis of calcaneus tendon associated with dermatomyositis: correlation between conventional radiograph, ultrasound, magnetic resonance imaging and gross surgical pathology; Calcinose peritendinea do tendao calcaneo associada a dermatomiosite: correlacao entre radiografia convencional, ultra-sonografia, ressonancia magnetica e macroscopia cirurgica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rosa, Ana Claudia Ferreira; Gomide, Lidyane Marques de Paula; Lemes, Marcella Stival [Universidade Federal de Goias (UFG), Goiana, GO (Brazil). Faculdade de Medicina. Hospital das Clinicas; Costa, Edegmar Nunes; Rocha, Valney Luiz da [Universidade Federal de Goias (UFG), Goiania, GO (Brazil). Faculdade de Medicina. Dept. de Ortopedia; Machado, Marcio Martins; Santos Junior, Rubens Carneiro dos; Barros, Nestor de; Cerri, Giovanni Guido [Universidade Federal de Goias (UFG), Goiania, GO (Brazil). Faculdade de Medicina. Dept. de Radiologia; Sernik, Renato Antonio [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Hospital das Clinicas. Inst. de Radiologia; Nunes, Rodrigo Alvarenga [Universidade do Vale do Sapucai (UNIVAS), Pouso Alegre, MG (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas; Albieri, Alexandre Daher [Hospital de Acidentados de Goiania, GO (Brazil)

    2006-01-15

    Interstitial calcinosis is an uncommon condition in which there is either localized or widely disseminated deposition of calcium in the skin, subcutaneous tissues, muscles, and tendons. Calcinosis is often associated with collagen diseases, scleroderma and dermatomyositis. The authors report a case of interstitial calcinosis associated with dermatomyositis studied with conventional radiograph, ultrasound and magnetic resonance imaging, and correlate the imaging findings with the results of surgical pathology gross examination. (author)

  8. Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário: relato de casos

    OpenAIRE

    Nunes,Tânia Pereira; Ben-Ayed,Houyem; Hamedani,Mehrad; Morax,Serge; Matayoshi,Suzana

    2004-01-01

    Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário é raro diagnóstico diferencial dos tumores congênitos orbitários. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para bom crescimento órbito-palpebral. Descrevemos três casos de microftalmia congênita associada a cisto colobomatoso orbitário e analisamos a importância dos exames complementares. Ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e o estudo histológico da massa excisada estabeleceram o diagnós...

  9. Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário: relato de casos Microphthalmos with colobomatous orbital cyst: case reports

    OpenAIRE

    Tânia Pereira Nunes; Houyem Ben-Ayed; Mehrad Hamedani; Serge Morax; Suzana Matayoshi

    2004-01-01

    Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário é raro diagnóstico diferencial dos tumores congênitos orbitários. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para bom crescimento órbito-palpebral. Descrevemos três casos de microftalmia congênita associada a cisto colobomatoso orbitário e analisamos a importância dos exames complementares. Ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e o estudo histológico da massa excisada estabeleceram o diagnós...

  10. Clinical study in diagnosis placental implantation abnormality with Transvaginal Doppler ul-trasound%经腹彩超诊断胎盘植入的临床研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    卜凡文; 沈树娜

    2015-01-01

    Objective To evaluate the ultra sonographic charateristics and the diagnostic value in placental implanta-tion abnormality ( PIA) with transvaginal Doppler ultrasound, improve the rate of diagnosis accuracy in the prenatal and postnatal of PIA with transvaginal Doppler ultrasound, for early diagnosis and treatment,to avoid hysterectomy beacuse of fatally and heavy bleeding. Method There were 61 cases complicated with PIA by operation and patho-logically confirmed in our hospital. 33 cases were Prenatal PIA, 28 cases were postnatal PIA. To discuss sonograph-ic charateristics, and analysis the Sensitivity and missed diagnosis of transvaginal Doppler ultrasound contrasted with surgery pathology. Result Muscular layer of the placenta has abundant signals of blood flow, this was major sono-graphic performance in prenatal PIA, incidence rate was 85. 7%, followed by whirlpool in placenta and plancental invasion;placental remnants was major sonographic performance in postpartum PIA, incidence rate was 100%, fol-lowed by abundant signals of blood flow in muscular layer of the placenta and boundary was disappear between mus-cular layer and placenta. There were 14 cases by transvaginal Doppler ultrasound diagnosed prenatal PIA accurate-ly, sensitivity was 42. 4%, false negative rate was 57. 6%. There were 21 cases by transvaginal Doppler ultrasound diagnosed postnatal PIA accurately, sensitivity was 75. 0%, false negative rate was 25. 0%. Conclusion Specificity is low in Prenatal PIA by transvaginal Doppler ultrasound, false negative rate is higher. if necessary,to improve the diagnostic accuracy combination with MRI. Specificity is higher in postnatal PIA, false negative rate is low. The Ul-trasonography of PIA has certain characteristics, strengthen the consciousness of the diagnosis in PIA, especially in the prenatal, To do a good job of auxiliary diagnosis in PIA.%目的:探讨经腹彩超诊断胎盘植入的声像图特点和诊断价值,提高经腹彩超在产前

  11. Nursing of polycystic ovary syndrome in transvaginal ultrasound small follicular puncture%经阴道超声小卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征患者的护理

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    孙继芬; 毛丽洁; 王芳

    2014-01-01

    目的 探讨多囊卵巢综合征经阴道超声小卵泡穿刺治疗的护理方法.方法 对58例经阴道超声小卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征的治疗和护理要点进行总结.结果 58例多囊卵巢综合征患者经阴道超声小卵泡穿刺治疗术后妊娠21例,妊娠率36.20%.结论 针对多囊卵巢综合征经阴道超声小卵泡穿刺治疗术患者的心理特点,做好心理护理,充分的术前准备,有利于减轻患者的心理压力,顺利配合手术,取得较满意的临床效果.%Objective To explore the nursing of polycystic ovary syndrome treated by transvaginal ultrasound small follicular puncture.Methods The treatment and nursing of 58 cases with polycystic ovary syndrome treated by transvaginal ultrasound small follic~ar puncture were summarized.Results Among 58 cases of polycystic ovary syndrome treated by transvaginal ultrasound small follicular puncture,21 cases obtained postoperative pregnancy,the pregnancy rate was 36.20%.Conclusions According to the psychological characteristics of patients with polycystic ovary syndrome treated by transvaginal ultrasound small follicular puncture,good psychological nursing and sufficient preoperative preparation are helpful to reduce the patients' psychological pressure,cooperate with the operation smoothly,and obtain satisfactory clinical effect.

  12. 经阴道超声检测子宫内膜增生的124例临床诊断分析%Transvaginal ultrasonic testing the 124 cases of endometrial hyperplasia clinical diagnostic analysis

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    范芸

    2014-01-01

    目的:探讨经阴道超声对子宫内膜增生的诊断价值。方法随机选取2013年1月至2013年12月我院124例经阴道超声检查发现子宫内膜增生的病例进行分析。结果经阴道超声检查发现囊腺性增生66例,腺瘤样型增生33例,非典型增生13例,癌变12例。结论经阴道超声对子宫内膜增生症的早期发现具有重要的诊断价值,能为临床医生行诊刮术前对判断患者的病情提供比较准确的辅助性资料,是子宫内膜增生病变无创伤、无痛苦的首选检查方法。%Objective to investigate the value of transvaginal ultrasound in the diagnosis of endometrial hyperplasia. Methods randomly selected from January 2013 - december 2013, our hospital 124 cases of transvaginal ultrasound found cases of endometrial hyperplasia were analyzed. Results the transvaginal ultrasound examination revealed capsule gland hyperplasia in 66 cases, 33 cases of adenoma type hyperplasia, atypical hyperplasia 13 cases, 12 cases cancerous. Conclusion transvaginal ultrasound for the early detection of endometrial hyperplasia has important diagnostic value, line for clinicians clinical shave preoperative to judge the patient to provide more accurate of the auxiliary materials, endometrial hyperplasia is the first choice for the disease no trauma, no pain.

  13. 分析探讨阴式超声弹性成像技术对宫颈癌的诊断价值%Diagnostic value of transvaginal ultrasonic elastography technology for cervical cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    李岩松; 李艳梅; 李倩倩

    2015-01-01

    Objective To analyze diagnostic value of transvaginal ultrasonic elastography technology for cervical cancer.Methods There were 184 gynecologic patients as study subjects, and they all received transvaginal ultrasonic elastography technology for diagnosis. Their diagnostic results were summarized for comparison between pathological examination results.Results The ultrasonic elastography scores of normal cervix uteri, cervical intraepithelial neoplasias, and cervical benign lesions were all less than 3 points, and the score of cervical cancer was more than 4 points. The accordance rate of transvaginal ultrasonic elastography technology was 84.4% in diagnosis of cervical cancer, and that of two-dimensional ultrasonography was 59.4%. The difference had statistical significance (P0.05), while the difference with cervical cancer had statistical significance (P0.05),但与宫颈癌比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式超声弹性成像技术能够比较准确的诊断宫颈癌,具有非常高的诊断价值,可作为宫颈癌的筛查手段,值得在临床上推广。

  14. Clinical Application of Transvaginal Ultrasound in Diagnosis of Ectopic Pregnancy%经阴道超声诊断宫外孕的临床应用体会

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    温美艳

    2011-01-01

    目的:探讨经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。方法:采用PHILIPS实时超声诊断仪,对我院经腹部壁声(TAS)和阴道超声(TVS)检查的108例术前宫外孕患者进行回顾性分析。结果:TVS诊断异位妊娠76例,其中完整胎囊型18例,混合包块型51例,实性包块7例;32例异位妊娠经TAS诊断仅12例为异位妊娠。108例术后病理证实,输卵管妊娠103例(占95%),卵巢妊娠1例(占0.92%),宫角妊娠2例(占1.85%),TVS误诊2例(占2.6%)。TVS诊断符合率为96.3%,TAS诊断符合率为25%。结论:TVS诊断异位妊娠操作方便,诊断符合率高,对早期未破裂的输卵管妊娠具有重要诊断意义。%Objective: To explore the clinical effective of Transvaginal ultrasound in diagnosis of ectopic pregnancy.Methods: One hundred and eight cases of ectopic pregnancy received ultrasound examination before surgery in our hospital were conducted a retrospectively analysis.Results: There were 76 cases of ectopic pregnancy diagnosed according to transvaginal ultrasound(TVS) diagnosis,in which 18 cases were complete gestational sac type,51 cases were mixed type mass,7 cases were solid mass.Whereas,there were 12 cases in 32 cases diagnosed as ectopic pregnancy with abdominal ultrasound(TAS).Pathological diagnosis confirmed that there were 103 cases(95%) of tubal pregnancy,1 case of(0.92%) ovarian pregnancy,2 cases(1.85%) of cornual pregnancy.The diagnose accordance rate of TVS was 96.3% and 25% of TAS.Conclusion: With the easy operation and the high rate of diagnosis,TVS is valuable in diagnosis of ectopic pregnancy,especially the early unruptured tubal pregnancy.

  15. Diagnostic value of transvaginal ultrasound in patients with cervical cancer%经阴道超声在宫颈癌患者中的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    高晓艳; 王旭; 张玲

    2016-01-01

    Objective By observing the effects of transvaginal ultrasound diagnosis of cervical cancer applied to investigate its clinical value .Method A retrospective analysis of our hospital in May 2010-May 2015 period 160 cases of cervical cancer clinical imaging data , patients were using transvaginal color Doppler ultrasound , abdominal color Doppler ultrasound , and surgical pathol-ogy results the gold standard for both the accuracy of diagnostic results were compared and analyzed .Results After diagnosis found that vaginal ultrasound diagnostic accuracy of 93.8%, significantly higher than abdominal ultrasound diagnostic accuracy of 52.5%, P <0.05.Conclusion After diagnosis found that vaginal ultrasound diagnostic accuracy of 93.8%, significantly high-er than abdominal ultrasound diagnostic accuracy of 52.5%, P <0.05.%目的:通过观察阴道超声应用于宫颈癌诊断的效果来探讨其临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年5月~2015年5月期间160例宫颈癌患者临床影像学资料,患者均分别采用阴道彩色多普勒超声、腹部彩色多普勒超声检查,同时以手术病理结果为金标准,对两者诊断结果准确性进行比较与分析。结果经诊断发现,阴道超声诊断准确率93.8%明显高于腹部超声诊断准确率52.5%, P <0.05。结论应用经阴道彩色多普勒超声于宫颈癌诊断中具有较高诊断价值,有利于疾病诊断。

  16. 经阴道彩超诊断瘢痕子宫妊娠的临床价值%Clinical value of transvaginal color doppler ultrasound in diagnosis of scar uterine pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    顾兵

    2014-01-01

    目的:分析经阴道彩超诊断瘢痕子宫妊娠的临床价值。方法:收治瘢痕子宫妊娠患者52例,作为研究对象,所有患者均分别采取经腹部彩超和经阴道彩超检查,分析其诊断结果。结果:经腹部彩超诊断,诊断符合率73.1%;经阴道超声诊断,诊断符合率92.3%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩超诊断,混合包块型27例,孕囊型15例,蜂窝型6例。结论:经阴道彩超可有效诊断瘢痕子宫妊娠,具有较高的确诊率,并且可直观显示病变处实际情况,为瘢痕子宫妊娠的治疗提供了必要的参考价值。%Objective:To discuss the clinical value of transvaginal color doppler ultrasound in diagnosis of scar uterine pregnancy. Methods:52 cases of patients with scar uterine pregnancy were admited and as the research objects.All cases were respectively adopted abdomen color doppler ultrasound and transvaginal color doppler ultrasound.Then analyze the diagnostic results.Results:The diagnostic accordance rate of abdomen color doppler ultrasound diagnosis was 73.1%,while the diagnostic accordance rate of transvaginal color doppler ultrasound was 92.3% .There was significant difference between the two methods(P<0.05).In the transvaginal color doppler ultrasound,27 cases were mixed bag piece type,15 cases were pregnant bursa type,and 6 cases were honeycomb type.Conclusion:Transvaginal color doppler ultrasound can effectively diagnose scar uterine pregnancy.It has a high diagnostic rate.It can display the actual situation of the lesion,and provide the necessary reference for the treatment of scar uterine pregnancy.

  17. The Diagnosis Value of Transvaginal Elastography in Cervical Cancer Screening%经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中诊断价值的研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    郭洪波; 谢志敏; 张冉; 申丽; 黄跃龙; 周磊; 银宇

    2015-01-01

    目的:探讨经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法:宫颈病变患者共92例,分别行经阴道超声检查、实时组织弹性成像检查及经阴道超声联合弹性成像检查,以病理结果为金标准,分析三种检查方法在宫颈癌筛查中的诊断价值。结果:经阴道超声诊断宫颈恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为58.3%、69.0%、64.3%;超声弹性评分法分别为68.1%、73.5%、70.0%;两者联合分别为79.7%、81.8%、84.8%。结论:经阴道超声弹性成像在宫颈癌筛查中具有较高的诊断价值。%Objective To investigate the clinical value of transvaginal elastography in cervical cancer screening.Methods A total of92 patients with92 cervical lesions were examined with transvaginal ultrasound, real-time ultrasonic elastography, transvaginal elastography, respectively. The results were diagnosed by histopathology as the gold standard for comparion to analysis the diagnostic value of three methods in cervical cancer screening. Results When the transvaginal ultrasound in cervi-cal malignant lesions is adopted,its diagnostic sensitivity,specificity and accuracy is58.3%,69.0%,64.3%; when ultrasound elastographyscore diagnosis method,61.8%,73.5% and70.0%. When these two methods are combined,it is79.7%,81.8%, 84.8% respectively.Conclusion Transvaginal elastography possess high diagnostic value and clinical practicability in cervical cancer screening.

  18. 阴道超声在绝经期妇女子宫异常出血诊断中的应用分析%Application of Transvaginal Ultrasonography in the Diagnosis of Postmenopausal Women with Abnormal Uterine Bleeding

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张敬红

    2014-01-01

    Objective To explore the application of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of postmenopausal women with abnormal uterine bleeding. Methods 108 cases of postmenopausal women with abnormal uterine bleeding were given transvaginal ultrasonography, Hysteroscopy and histopathological examination, two methods and histopathological examination of the compliance rate were compared, to evaluate the value of transvaginal ultrasonography in the diagnosis of postmenopausal women with abnormal uterine bleeding. Results The correspondence between pathology and transvaginal ultrasonography in endometrial hyperplasia was 87.0%, the correspondence between pathology and hysteroscopy in endometrial hyperplasia was 89.8%, the difference was not statistically difference(P>0.05). Conclusion Transvaginal ultrasound has an important value in the diagnosis of postmenopausal women with abnormal uterine bleeding, it can be used as the conventional method in the clinical screening of abnormal uterine bleeding.%目的:探讨阴道超声检查在绝经期妇女子宫异常出血诊断中的临床应用价值。方法我院2011年3月至2012年3月共收治108例绝经期子宫异常出血患者,所有患者均行阴道超声、宫腔镜和组织病理学检查,对比前两种检查方法与组织病理学检查结果的符合率,以评价阴道超声检查在子宫异常出血诊断中的价值。结果阴道超声与组织病理学结果总符合率为87.0%,宫腔镜与组织病理学检查结果总符合率为89.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道超声在绝经期妇女子宫异常出血中具有较高的诊断符合率,可作为子宫异常出血临床筛检的常规方法。

  19. Impact of vaginal microbiota on transvaginal pelvic surgery%阴道微生物对经阴道盆腔手术的影响

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    梁向华; 张丽丽; 赵芳; 陈慧毅

    2015-01-01

    Objective To investigate the impact of vaginal microbiota on transvaginal pelvic surgery.Methods Forty-five patients undergoing transvaginal pelvic surgery from December 2013 to December 2014 were enrolled.Immediately after hospitalization,vaginal discharge samples from patients were cultured.Three days prior to the operation,0.5% iodophor product was used for vaginal scrubbing,and prophylactic antibiotics were administered 30 minutes prior to the routine surgery.Surgeries on uterus,ovary,and oviduct were performed via the anterior or posterior vaginal fornix to reach the abdominal cavity.The vaginal incision was closed after the surgery.The patients with positive opportunistic pathogens were set as an observation group (15 cases),the patients with negative opportunistic pathogens or positive lactobacilli were set as a control group (30 cases).The clinical data and perioperative indices were compared between the two groups.Results The positivity rate of the vaginal discharge cultures was 68.9% (31/45),including33.3% (15/45) of opportunistic pathogens and 35.6% (16/45) of lactobacilli.There were 18 strains of opportunistic pathogens (except for lactobacilli).The results of a drug susceptibility test showed that the susceptibility and resistance rates of opportunistic pathogens to prophylactic antibiotics were 55.6% (10/18) and 38.9% (7/18),respectively.Antifungal agents were not applied in 1 case.No statistical difference was observed between the observation and control groups in terms of patients' general information and surgical type (P > 0.05).The recovery time for the bowel was shorter in control group than that in observation group [1.0 (1.0,2.0) d vs 2.0 (1.0,2.0) d] (P < 0.05).No statistical difference was observed in perioperative indices between the two groups (P > 0.05).Conclusions Prior to transvaginal pelvic surgery,negative results of vaginal discharge smear and regular vaginal scrubbing can ensure a safe surgery.Vaginal microbial has

  20. Does Unilateral Oocyte Retrieval due to Transvaginally Inaccessible Ovaries, Contrary to Common Beliefs, Affect IVF/ICSI Treatment Outcomes That Much?

    Science.gov (United States)

    Olgan, Safak; Mumusoglu, Sezcan; Bozdag, Gurkan

    2016-01-01

    Objective. To investigate in vitro fertilization (IVF) treatment outcomes of unilateral oocyte retrieval in patients with transvaginally inaccessible ovaries. Study Design. Ninety-two women who underwent unilateral oocyte retrieval were retrospectively matched for age, antral follicle count, and body mass index with 184 women who underwent bilateral oocyte retrieval. Each patient in bilateral oocyte retrieval group had the same number of cumulus oophorus complexes (COCs) from single ovary and had comparable number of follicles (±2) on contralateral site where follicular aspiration was performed. Results. The number of COCs, metaphase-2 oocytes, 2-pronuclei, and top-quality embryos was significantly lower in unilateral oocyte retrieval group. However, proportion of patients with an embryo transfer of at least one top-quality embryo was found to be comparable between unilateral and bilateral oocyte retrieval. Subsequently, clinical pregnancy and live birth rates were found to be similar between the groups. The ROC curve analysis revealed (AUC = 0.74, 95% CI 0.63–0.86, p = 0.001) that retrieved COCs ≥ 5 from single ovary had sensitivity of 76.0% and specificity of 64.2% for occurrence of a clinical pregnancy. Conclusion. The patients with unilateral oocyte retrieval have reasonable chance of success with IVF. The retrieval of ≥5 COCs from accessible ovary might result in better treatment outcomes among these patients. PMID:27123444

  1. Does Unilateral Oocyte Retrieval due to Transvaginally Inaccessible Ovaries, Contrary to Common Beliefs, Affect IVF/ICSI Treatment Outcomes That Much?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Safak Olgan

    2016-01-01

    Full Text Available Objective. To investigate in vitro fertilization (IVF treatment outcomes of unilateral oocyte retrieval in patients with transvaginally inaccessible ovaries. Study Design. Ninety-two women who underwent unilateral oocyte retrieval were retrospectively matched for age, antral follicle count, and body mass index with 184 women who underwent bilateral oocyte retrieval. Each patient in bilateral oocyte retrieval group had the same number of cumulus oophorus complexes (COCs from single ovary and had comparable number of follicles (±2 on contralateral site where follicular aspiration was performed. Results. The number of COCs, metaphase-2 oocytes, 2-pronuclei, and top-quality embryos was significantly lower in unilateral oocyte retrieval group. However, proportion of patients with an embryo transfer of at least one top-quality embryo was found to be comparable between unilateral and bilateral oocyte retrieval. Subsequently, clinical pregnancy and live birth rates were found to be similar between the groups. The ROC curve analysis revealed (AUC = 0.74, 95% CI 0.63–0.86, p=0.001 that retrieved COCs ≥ 5 from single ovary had sensitivity of 76.0% and specificity of 64.2% for occurrence of a clinical pregnancy. Conclusion. The patients with unilateral oocyte retrieval have reasonable chance of success with IVF. The retrieval of ≥5 COCs from accessible ovary might result in better treatment outcomes among these patients.

  2. Avaliação da concordância entre a ultrassonografia transvaginal e a ressonância magnética da pelve na endometriose profunda, com ênfase para o comprometimento intestinal Evaluation of agreement between transvaginal ultrasonography and magnetic resonance imaging of the pelvis in deep endometriosis with emphasis on intestinal involvement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maene Marcondes Cardoso

    2009-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar achados ultrassonográficos e de ressonância magnética na endometriose profunda, com ênfase para o comprometimento intestinal. MATERIAIS E MÉTODOS: Dezoito pacientes entre 23 e 49 anos de idade, com suspeita clínica e exame ginecológico sugestivo de endometriose profunda, foram submetidas a ultrassonografia e ressonância magnética para correlação dos achados. RESULTADOS: A ultrassonografia detectou 40 lesões e a ressonância magnética detectou 53 lesões na pelve. O estudo comparativo entre ultrassonografia e ressonância magnética na detecção das lesões não mostrou diferença estatística significativa (p > 0,19 e p > 0,14, respectivamente. Considerando-se a junção retossigmoide, a ressonância magnética detectou uma lesão (5,6% e a ultrassonografia apontou quatro lesões (22,2%. Nas lesões retais, a ultrassonografia apontou oito lesões (44,4% e a ressonância magnética, sete lesões (38,9%. CONCLUSÃO: A concordância entre a ressonância magnética e a ultrassonografia não foi boa na junção retossigmoide e no reto, sendo que a ultrassonografia detectou um número maior de lesões nessas localizações, mas identificou número menor de lesões na pelve. Na análise comparativa global entre os dois métodos na detecção das lesões não houve diferença estatística significativa. O baixo custo, a boa tolerabilidade e o fácil acesso tornam a ultrassonografia instrumento diagnóstico valioso na endometriose profunda.OBJECTIVE: To compare sonographic and magnetic resonance imaging findings in deep endometriosis with emphasis on intestinal involvement. MATERIALS AND METHODS: Eighteen women aged between 23 and 49 years with clinical suspicion and gynecological signs suggestive of deep endometriosis were submitted to ultrasonography and magnetic resonance imaging for correlation between findings. RESULTS: Ultrasonography detected 40 lesions while magnetic resonance imaging detected 53 lesions in the pelvis. A comparative study has not shown any statistically significant intermethod difference in the detection of lesions (respectively p > 0.19 and p > 0.14. In the rectosigmoid junction, magnetic resonance imaging has detected one (5.6% lesion, while ultrasonography has detected four lesions (22.2%. In the rectum, ultrasonography has detected eight lesions (44.4%, and magnetic resonance imaging has detected seven lesions (38.9%. CONCLUSION: The intermethod agreement has not been good for lesions in the rectosigmoid junction, considering that ultrasonography has detected a higher number of lesions in this region, but a lower number of lesions in the pelvis as compared with magnetic resonance imaging. The global comparative analysis has demonstrated no statistically significant intermethod difference in the detection of lesions. Low cost, good tolerability and high availability make ultrasonography a valuable diagnostic tool in cases of deep endometriosis.

  3. Improved Transvaginal Hysterectomy for Non Prolapsed Uterus Application Research%改良非脱垂子宫经阴道切除应用价值研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    代明甫

    2015-01-01

    Objective: To explore the improved non prolapse uterus operation safety and superiority. Method:From 2012 January to 2014 January in Shifang City Maternal and Child Health Hospital, 66 patients of uterine benign lesion and non prolapse uterus resection were treated by improved transvaginal hysterectomy, and their weight, operative time, hospitalization time, postoperative complications of bleeding were observed during and after operation, which were compared with 70 patients who underwent transabdominal and transvaginal hysterectomy traditional surgery, in order to understand the safety and operation innovation.Result: The amount of bleeding, operation time, hospitalization time and postoperative fever, postoperative bleeding, abnormal vaginal secretions of the study group was significantly better than that of the control group, with statistically significant differences (P<0.05).Conclusion: The modified surgical method not only bleeding significantly reduces, operation time and hospitalization time is shortened obviously, and the incidence of postoperative complications is significantly lower. To retain the traditional vaginal hysterectomy is not open, no incision, less trauma, on intestinal interference is small, the advantages of rapid recovery after operation. At the same time to improve its exposure is difficult, technical requirements are relatively high, organ injury risk shortcomings. It is worth of promotion in hospitals.%目的:探讨改良非脱垂子宫手术安全性及优越性。方法:对2012年1月-2014年1月在什邡市妇幼保健院因子宫良性病变、非脱垂者,有子宫切除手术指征的66例患者,通过改良式经阴道切除术,观察其术中术后出血量、手术时间、住院时间、术后并发症,并与同期经腹及传统经阴道子宫切除手术的70例患者比较,了解其安全性及手术创新性。结果:两组患者出血量、手术时间、住院时间及术后发热、术后出血、阴道

  4. The value of transvaginal in the diagnosis of postmenopausal uterine endometrial lesions%经阴道超声诊断绝经后子宫内膜病变应用价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘晓婷; 于韬; 邬晓明

    2014-01-01

    Objective:To study the diagnostic value of transvaginal color doppler ultrasonography examination for postmenopausal womens' uterine endometrial lesions. Methods:The features of ultrasonography and color doppler flow imaging from 125 postmenopausal patients with uterine endometrial lesions were analysed retrospectively. All lesions were confirmed by endometrial biopsy or curetage pathology. Results:The detection rate of transvaginal color doppler ultrasound for uterine endometrial polyps was 86. 57%(58/67),the detection rate for endometrial hyperplasia was 90. 00%(27/30),for endometrial cancer was 82. 35%(14/17),RI in lesions was 0. 42 ± 0. 15,the detection rate for submucous myomas was 54. 55%(6/11). Conclusion:Transvaginal color doppler ultrasonography examination is an effectve method for postmenopausal womens' uterine endometrial lesions.%目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法:对125例绝经后出现阴道出血症状患者的子宫内膜声像图及彩色多普勒血流显像进行回顾性分析。所有病灶以子宫内膜活检或刮宫病理证实。结果:经阴道彩色多普勒超声子宫内膜息肉诊断符合率为86.57%(58/67),子宫内膜增生过长诊断符合率为90.00%(27/30),子宫内膜癌诊断符合率为82.35%(14/17),病灶内RI值平均为0.42

  5. Surgical time and complications of total transvaginal (total-NOTES, single-port laparoscopic-assisted and conventional ovariohysterectomy in bitches

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A.M. Silva

    2015-06-01

    Full Text Available The recently developed minimally invasive techniques of ovariohysterectomy (OVH have been studied in dogs in order to optimize their benefits and decrease risks to the patients. The purpose of this study was to compare surgical time, complications and technical difficulties of transvaginal total-NOTES, single-port laparoscopic-assisted and conventional OVH in bitches. Twelve bitches were submitted to total-NOTES (NOTES group, while 13 underwent single-port laparoscopic-assisted (SPLA group and 15 were submitted to conventional OVH (OPEN group. Intra-operative period was divided into 7 stages: (1 access to abdominal cavity; (2 pneumoperitoneum; approach to the right (3 and left (4 ovarian pedicle and uterine body (5; (6 abdominal or vaginal synthesis, performed in 6 out of 12 patients of NOTES; (7 inoperative time. Overall and stages operative times, intra and postoperative complications and technical difficulties were compared among groups. Mean overall surgical time in NOTES (25.7±6.8 minutes and SPLA (23.1±4.0 minutes groups were shorter than in the OPEN group (34.0±6.4 minutes (P<0.05. The intraoperative stage that required the longest time was the approach to the uterine body in the NOTES group and abdominal and cutaneous sutures in the OPEN group. There was no difference regarding the rates of complications. Major complications included postoperative bleeding requiring reoperation in a bitch in the OPEN group, while minor complications included mild vaginal discharge in four patients in the NOTES group and seroma in three bitches in the SPLA group. In conclusion, total-NOTES and SPLA OVH were less time-consuming then conventional OVH in bitches. All techniques presented complications, which were properly managed.

  6. Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose Outcome of Assisted Reproduction Treatment in Patients with Previous Ovarian Surgery for Endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selmo Geber

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar os efeitos da cirurgia ovariana prévia para o tratamento da endometriose na resposta ovariana durante ciclos de reprodução assistida e na taxa de gravidez subseqüente. Métodos: foram avaliadas 61 mulheres inférteis, com cirurgia ovariana prévia para endometriose, submetidas a 74 ciclos de fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides (FIV/ICSI (Grupo caso, e comparadas a 74 pacientes inférteis, submetidas a 77 ciclos de FIV/ICSI no mesmo período e na mesma clínica, sem cirurgia ovariana prévia ou endometriose (Grupo controle. As pacientes foram pareadas por idade e tratamento realizado. A FIV foi realizada utilizando-se o protocolo longo para dessensibilização hipofisária seguida de indução da foliculogênese, monitorizada por ultra-sonografia e dosagem de estradiol. Após punção folicular os oócitos eram inseminados ou injetados e os embriões obtidos foram transferidos entre o dia 2 e dia 5 pós-inseminação. Resultados: pacientes com menos de 35 anos previamente submetidas a cirurgia ovariana recrutaram número menor de oócitos quando comparadas às pacientes do grupo controle (p=0,049. O número de ampolas utilizadas, a duração da foliculogênese, o número de folículos, a taxa de fertilização e de gravidez (53 e 56,2%, respectivamente, para os grupos caso e controle foram semelhantes. Mulheres com idade superior a 35 anos com cirurgia ovariana prévia necessitaram de maior número de ampolas para superovulação (p=0,0017 e apresentaram um número menor de folículos e oócitos (p=0,001. Um total de 10 pacientes ficaram grávidas no grupo caso (34,5% e 14 no grupo controle (48,3% (p=0,424. Conclusão: a cirurgia ovariana para tratamento da endometriose reduz a resposta ovariana durante ciclos de FIV/ICSI em mulheres >35 anos e apresenta tendência a diminuir as taxas de gravidez. Assim, acreditamos que, para as pacientes inférteis com endometriose ovariana, o

  7. Espessamento médio-intimal na origem da artéria subclávia direita como marcador precoce de risco cardiovascular Intima-media thickness in the origin of right subclavian artery as an early marker of cardiovascular risk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Engelhorn

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: O espessamento médio-intimal (EMI na artéria carótida comum é considerado fator de risco cardiovascular e marcador de doença arterial coronariana precoce. O objetivo deste trabalho foi investigar a existência de correlação entre o EMI nas artérias carótidas e na origem da artéria subclávia direita, e avaliar o EMI na artéria subclávia como um marcador mais precoce para avaliação de risco cardiovascular. MÉTODOS: Cento e seis pacientes consecutivos, 52 homens e 54 mulheres, com média de idade de 51 anos, foram submetidos à avaliação das artérias carótidas e subclávia direita pela ultra-sonografia vascular com Doppler colorido. Para avaliar a associação entre EMI das artérias carótidas e subclávia direita calcularam-se o coeficiente de correlação de Pearson e o intervalo de 95% de confiança para esse coeficiente. A qualidade da medida do EMI da artéria subclávia direita para diagnóstico de espessamento precoce, considerando-se o espessamento da carótida como padrão de referência (> 0,8 mm, foi descrita por valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia. Pontos de corte para o EMI da artéria subclávia foram sugeridos pela Curva ROC. Valores de p 0,8 mm. O valor médio de EMI obtido na artéria carótida foi de 0,87 mm (DP = 0,23 e na artéria subclávia direita foi de 1,17 mm (DP = 0,46, com coeficiente de correlação de 0,31 (95% IC: 0,12 ; 0,47. A avaliação pela curva ROC demonstrou um valor de corte de 0,7 mm para EMI da artéria subclávia direita, tendo como padrão de referência o valor de corte de EMI da artéria carótida de 0,8 mm (sensibilidade 91%, especificidade 27%, VPP 66%, VPN 65% e acurácia 66%. CONCLUSÃO: Existe boa correlação entre o EMI das artérias carótidas e da artéria subclávia direita. O EMI pode ser detectado mais precocemente na artéria subclávia do que nas carótidas, com valor de corte de 0,7 mm. O

  8. Problemas da sociologia da arte

    OpenAIRE

    Bastide, Roger

    2006-01-01

    A partir de um balanço das realizações consideradas pelo autor como as mais relevantes no campo da sociologia da arte até o final dos anos de 1940, o texto propõe novos rumos para a disciplina, considerando o modo como a arte é socialmente produzida como linguagem e valor.

  9. 新疆伊犁州哈萨克妇女阴式子宫肌瘤剔除术58例临床分析%Clinical analysis of 58 kazak women with transvaginal myomectomy in Yili Xinjiang

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王亦雄; 常薇; 郭小芹

    2012-01-01

    目的 探讨新疆伊犁州哈萨克民族妇女经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法、可行性及临床效果.方法 2009年10月-2010年10月,新疆伊犁州妇幼保健院对58例哈萨克民族妇女施行经阴道子宫肌瘤剔除术(阴式组),同期哈萨克民族妇女行开腹子宫肌瘤剔除术患者58例(开腹组),比较2组手术效果和术后恢复情况.结果 开腹组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数分别为(87±20.5) min、(108±23.6) mL、(28±5.9)h、(9.9±1.5)d,阴式组分别为(69±8.3)min,(62±13.7) mL,(23.1±3.5)h,(5.4±1.2)d.2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).阴式组58例患者中,手术均获成功,无中转经腹,其中1例患者术后合并盆腔感染后肠梗阻经治疗后痊愈,开腹组有1例腹部切口愈合不良行二次缝合术.结论 新疆哈萨克族妇女体型较为肥胖经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创和安全特点,只要术者具备熟练的阴式手术技巧,正确掌握好手术适应证,开展阴式子宫肌瘤剔除术是安全可行的.%Objective To explore the feasibility and clinical effect of transvaginal myomectomy method in kazak minority women in Yili Xinjiang. Methods A total of 116 kazak minority women with hysteromyomas received myomectomy in Xinjiang YiLi Women and Children Health Care Hospital from October 2009 to October 2010. Clinical data, surgical effect and postoperative recovery of 58 women with transvaginal myomectomy were compared with another 58 women with myomectomy via abdomen. Results For myomectomy via abdomen group, operation time, periop-erative bleeding and postoperative flatulence, hospital stay were(87 ± 20. 5) min, (108 ± 23. 6) mL, (28 ± 5. 9) h, and (9.9+1.5) d respectively. For transvaginal myomectomy group were (69 ±8.3) min, (62 + 13.7) mL, (23.1 ±3. 5) h, (5.4 + 1.2) d, respectively. They were statistically significant difference (P<0.05) between two myomectomy methods. Fifty

  10. Trombose da artéria renal e síndrome do anticorpo antifosfolípide: um relato de caso Renal arterial thrombosis and the antiphospholipid antibody syndrome: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célia S. Macedo

    2001-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever um caso clínico raro na infância, com achados clínicos da síndrome do anticorpo antifosfolípide. DESCRIÇÃO: criança, sexo masculino, com 2 anos e 6 meses de idade, com insuficiência renal, trombose da artéria renal e diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolípide, foi internada com dor abdominal, palidez, letargia e anúria há 36 horas. Ao exame físico, apresentava-se desnutrida, com hipertensão arterial severa, edema moderado e dor em hipocôndrio. Os achados laboratoriais incluíram: uréia=112mg/dl; creatinina plasmática=4,5 mg/dl; pH sangüíneo=7,47; bicarbonato sangüíneo=12,8 mmol/L; K=7,2 mEq/L. A diálise peritoneal foi iniciada e mantida por 11 dias. Após 7 semanas de evolução, o paciente ainda necessitava de droga anti-hipertensiva e a função renal estava anormal. A biópsia renal revelou infarto renal anêmico; ultra-sonografia renal com doppler, fluxo sangüíneo renal ausente no lado direito, e a arteriografia mostrou oclusão total da artéria renal direita. A pesquisa de doenças do colágeno foi negativa. Foi realizada nefrectomia à direita obtendo-se normalização da pressão arterial. Aos 5 anos e 8 meses, foi novamente hospitalizada com quadro de crises de ausência e dores abdominais e precordiais. A dosagem do anticorpo anticardiolipina foi positiva. Atualmente aos 7 anos, está em seguimento ambulatorial, assintomática e com dosagens negativas do anticorpo anticardiolipina. COMENTÁRIOS: as observações deste caso mostram que crianças com quadro de trombose arterial, mesmo na ausência de doenças do colágeno, devem ser investigadas para uma possível associação com a síndrome do anticorpo antifosfolípide.OBJECTIVE: to describe an unusual case with clinical features of the antiphospholipid syndrome. DESCRIPTION: white child, two years and six months old, with renal failure, renal arterial thrombosis, and diagnosis of antiphospholipid syndrome was hospitalized with

  11. Estratégias que reduzem a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 Strategies to avoid vertical transmission of human immunodeficiency virus type 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Duarte

    2005-12-01

    Full Text Available O conhecimento dos fatores ou situações que influenciam a transmissão vertical (TV do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1 levou à adoção de estratégias com redução de taxas ao longo dos anos: de 40% para menos de 3% na atualidade. Um dos maiores avanços foi o uso profilático da zidovudina (AZT, administrada durante o pré-natal (via oral, no período anteparto (via endovenosa e ao recém-nascido (via oral. Esta intervenção reduz a TV do HIV-1 em 68%, fazendo com que seja considerada a estratégia isolada de maior efetividade. Na seqüência cronológica dos avanços, observou-se que a carga viral elevada é o principal indicador do risco para esta forma de transmissão. Como o AZT não reduz a carga viral e não consegue controlar a taxa residual observada na TV do HIV-1, a utilização dos esquemas profiláticos utilizando três anti-retrovirais foi objetivamente impulsionada. Completando o ciclo das estratégias obstétricas de maior impacto na redução da TV do HIV-1 está a cesárea eletiva, cuja efetividade está ligada à observação dos critérios de sua indicação: carga viral aferida após a 34ª semana de gravidez apresentando contagem maior que 1000 cópias/ml, gestação com mais de 38 semanas confirmada por ultra-sonografia, membranas corioamnióticas íntegras e fora de trabalho de parto. Nos casos em que a via de parto tem indicação obstétrica, deve ser lembrado que a corioamniorrexe prolongada, manobras invasivas sobre o feto, parto instrumentalizado e a episiotomia são situações que devem ser evitadas. Das intervenções pós-natais consideradas importantes para a redução da TV do HIV-1 são apontadas a recepção pediátrica (deve ser efetivada por profissional treinado evitando microtraumatismos de mucosa nas manobras aspirativas, utilização do AZT neonatal (por período de seis semanas e a amamentação artificial. Especial atenção deve ser dispensada às orientações para as nutrizes

  12. 阴道B型超声在诊断早期宫外孕中的效果评价%Evaluation of Transvaginal B-ultrasound in the Early Diagnosis of Ectopic Pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    龚丽霞; 李霞

    2012-01-01

    Objective To evaluate transvaginal B-ultrasound in the early diagnosis of ectopic pregnancy. Methods We retrospectively analyzed the clinical data of 78 patients with ectopic pregnancy treated in our hospital between May 2011 and March 2012. They underwent either transvaginal B-ultrasound or abdominal B-ultrasound examination. The clinical efficacy of these two examination methods were compared. Results For the 78 cases of ectopic pregnancy, the accuracy the diagnostic accuracy rate of transvaginal B-ultrasound and abdominal B-ultrasound was 97.44% and 61.54% respectively, between which there was a significant difference (X2=6.472, P < 0.05). Transvaginal B-ultrasound detection rate of adnexal mass, fake intrauterine gestational sac, cardiovascular volatility, germ, and pelvic effusion was significantly higher than abdominal B-ultrasound detection rate (P < 0.05). Conclusions Transvaginal B-ultrasound has absolute superiorities in the early diagnosis of ectopic pregnancy. It is simple and fast with no side effects or any need to fill the bladder, which provides clinicians with more convenient and quicker diagnostic tool, and can alleviate the suffering of patients and improve the accuracy of diagnosis.%目的 探讨经阴道B型超声(B超)在诊断早期宫外孕中的临床应用价值.方法 回顾分析201 1年5月-2012年3月应用阴道B超与腹部B超对78例宫外孕患者进行对比检查的临床资料并回顾性分析,评价两种检查方法的临床效果.结果 78例宫外孕患者,应用经阴道B超检查诊断准确率为97.44%,应用腹部B超准确率为61.54%,差异具有统计学意义(x2=6.472,P<0.05);经阴道B超检查诊断附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动、胚芽、盆腔积液的检出率明显高于经腹部B超检查的检出率(P<0.05).结论 阴道B超具有操作简单、快速、无副作用、无需充盈膀胱等优点,在宫外孕的早期诊断中具有绝对的优越性,为临床提供了更方便

  13. Valor preditivo do resultado fetal da dopplervelocimetria de ducto venoso entre a 11ª e a 14ª semanas de gestação Predictive value for fetal outcome of Doppler velocimetry of the ductus venosus between the 11th and the 14th gestation week

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Gollo

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: estudar o valor da dopplervelocimetria do ducto venoso (DV entre a 11º e a 14º semanas de gestação, associado à medida da translucência nucal (TN, na detecção de resultado fetal adverso. MÉTODOS: foram estudados 1.268 fetos consecutivamente. Em 56 casos, realizou-se estudo citogenético no material obtido, por meio de biópsia de vilosidade coriônica e, em 1.181 casos, o resultado teve como base o fenótipo do recém-nascido. Todos os fetos foram submetidos, além da ultra-sonografia de rotina, à medida da TN e à dopplervelocimetria do DV. Trata-se de um estudo transversal e prospectivo. Foram calculados e analisados, para fins de prevalência e índices de acurácia: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP, valor preditivo negativo (VPN, probabilidade de falso-positivo (PFP, probabilidade de falso-negativo (PFN, razão de probabilidade positiva e razão de probabilidade negativa. RESULTADOS: do total de 1.268 fetos, foram selecionados para análise 1.183 casos. Deste total, 1.170 fetos eram normais (98,9% e 13 fetos tiveram resultado fetal adverso ao nascimento (1,1% - incluindo morte fetal (trissomia 21 e 22 em dois casos, síndrome genética (Nooman em um caso, fetos polimalformados em dois casos, cardiopatia em três casos e outros defeitos estruturais em cinco casos. A prevalência do DV alterado (onda A zero/reversa na população estudada foi de 14 casos (1,2%, com taxa de falso-positivo de 0,7%. CONCLUSÕES: há correlação significativa entre alteração da dopplervelocimetria do DV e a medida da TN, como marcadores ultra-sonográficos de primeiro trimestre, na detecção de resultado fetal adverso, especialmente para malformações graves. O Doppler do DV foi capaz de diminuir o resultado falso-positivo, comparativamente ao uso isolado da TN, melhorando consideravelmente o VPP do teste.PURPOSE: to study the value of Doppler velocimetry of the ductus venosus, between the 11th and 14th weeks of

  14. Transvaginal myomectomy analysis of 28 cases%经阴道子宫肌瘤剔除28例临床分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    马丽; 汪崔苹

    2014-01-01

    目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:回顾分析28例经阴道子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果:28例患者手术成功。平均手术时间(68±31.5)min,平均出血量(176±168.5)ml,术后平均出院时间(8.6±4.7)d,术后排气恢复时间平均为(1.6±0.4)d,术后病率为28.6%。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、安全性好、术后恢复快、住院时间短等优点,是一种适用于基层医院推广应用的微创手术。%Objective:This study was designed to evaluate the feasibility of vaginal myomectomy.Methods:28 patients with symptomatic myomas were admitted for vaginal myomectomy in Anqing No.1 hospital.The related clinic data were analyzed.Results:Myomectomy was performed vaginally in all patients very well.The mean operating time was(68±31.5)minutes and the mean operative blood loss and hospital stay were(176±168.5) ml,and(8.6±4.7) days, respectively.The mean length of interval between two consecutive bowel movements was (1.6±0.4) days.Eight ( 28.6%) patients developed febrile morbidity and experienced a high postoperative temperature.Postoperative fever was associated with greater operative trauma,longer operative time and greater weight of the tumor(all P<0.01).Conclusion:Transvaginal myomectomy has the advantage of slight trauma, safety, fast recovery, shorter postoperative hospital stay etc, which is regarded as the minimal invasive surgery and suitable for wide application in primary hospital.

  15. Avaliação da densidade folicular em ovários de fetos humanos Follicular density evaluation in ovaries of human fetuses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selmo Geber

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a variação da população de folículos ovarianos ao longo do desenvolvimento fetal e acrescentar dados aos escassos, incompletos e, algumas vezes, divergentes dados descritos na literatura. MÉTODOS: doze ovários de fetos necropsiados foram estudados, sendo nove de fetos e três de neonatos. As idades dos fetos foram determinadas pela cronologia e por ultra-sonografia, enquanto os neonatos nascidos na 39ª semana de gravidez faleceram nas primeiras horas de vida. As peças foram fixadas com formaldeído e incluídas em parafina. Foram realizados cortes seriados com espessura de 7 mm e a cada 50 cortes, o material foi corado com HE e analisado com microscópio com aumento de 400 vezes. Foram contados os folículos em dez diferentes regiões do córtex ovariano, cada região com uma área de 625 mm². O número total de folículos em 1 mm³ foi calculado usando-se a fórmula: Nt=(No x St x t/do, onde Nt é o número de folículos, No é a média de folículos observados em 1 mm², St é o total de cortes em 1 mm³ do ovário, t é a espessura do corte e do é o diâmetro médio do núcleo. RESULTADOS: a idade dos fetos variou de 24 a 39 semanas. O número de folículos por 0,25 mm² variou de 10,9 ± 4,8 em um neonato até 34,7 ± 10,6 também em um neonato. Entre os fetos, tivemos o menor valor com 36 semanas (11,1 ± 6,2 e o maior valor com 28 semanas (25,3 ± 9,6. O número de cortes observados por ovário variou de seis a 13, correspondendo à contagem de folículos em áreas que variaram de 15 a 32,5 mm². O total de folículos estimado variou de 500.000, na idade de 22 semanas, a mais de 1.000.000, na idade de 39 semanas. CONCLUSÕES: nossos resultados demonstram as diferentes densidades de folículos ovarianos durante o período gestacional, contribuindo para o escasso conhecimento existente na literatura até o momento.PURPOSE: to determine the variation of the number of ovarian follicles during fetal life. METHODS

  16. Tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em doentes esquistossomóticos operados Treatment of recurrent hemorrhage esophageal varices in schistosomotic patients after surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cesar Assef

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Padronizar o tratamento da recidiva hemorrágica por varizes do esôfago em esquistossomóticos, após operações não-derivativas. MÉTODOS: Tratamos 45 doentes esquistossomóticos que apresentaram recidiva hemorrágica por varizes do esôfago. Realizamos ultra-sonografia abdominal, e, estudos angiográficos constituindo-se dois grupos: Grupo A - Dezenove doentes (42,2% com ausência do baço, artéria esplênica ocluída e artéria e veia gástricas esquerdas pérvias, caracterizando a esplenectomia na operação anterior. Grupo B - Vinte e seis doentes (57,8% com imagem esplênica ausente, artérias esplênica e gástrica esquerda ocluídas e veia gástrica esquerda não-opacificada, evidenciando esplenectomia e alguma forma de desvascularização gastroesofágica praticadas anteriormente. Os doentes do Grupo A foram reoperados para executar a desvascularização gastroesofágica e os do Grupo B, submetidos a programa de escleroterapia endoscópica. RESULTADOS: No Grupo A, um paciente (5,3% apresentou recidiva hemorrágica no pós-operatório tardio. Na avaliação endoscópica final, as varizes esofágicas diminuíram, em número ou calibre, em 14 doentes (73,7%, desapareceram em três (15,8% e em dois (10,5%, permaneceram inalteradas. No Grupo B, seis pacientes (23,1% apresentaram recidiva do sangramento, controlada em quatro deles e em dois, que persistiram com sangramento praticou-se a derivação mesentérico-cava e ambos morreram. Na última avaliação endoscópica, as varizes esofágicas desapareceram em 17 doentes (65,4%, reduziram o número ou calibre em sete (26,9% e, em dois (7,7%, permaneceram inalteradas. CONCLUSÕES: 1 A desvacularização gastroesofágica é adequada para os doentes esplenectomizados, com a artéria e a veia gástricas esquerdas pérvias. 2 Um programa de longa duração de escleroterapia endoscópica das varizes do esôfago pode ser uma opção para os doentes esplenectomizados, com a artéria g

  17. Avaliação do endométrio em menopausadas após uso de isoflavonas Endometrial evaluation in menopausal women after six months of isoflavones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Paulo Galvão Wolff

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo descritivo e prospectivo teve como objetivo avaliar o endométrio de mulheres menopausadas antes e após seis meses de uso de isoflavonas totais. MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico não controlado, do tipo antes e depois, em 32 mulheres na pós-menopausa, com idade entre 40 e 60 anos, que receberam 80 mg por dia de isoflavonas totais (Trifolium pratense-Climadil® durante seis meses. Foram avaliadas no início e no final do tratamento por meio de ultra-sonografia pélvica transvaginal, histeroscopia e biópsia endometrial. Os dados coletados foram registrados no programa Epi Info, versão 6,04b e a análise dos dados foi realizada pelo programa estatístico SAS versão 8,2, considerando um nível de significância (alfa de 0,05 e um poder (1-beta de 0,80. As variações médias da espessura endometrial, dos achados histeroscópicos e histológicos, entre os instantes iniciais e após seis meses, foram avaliadas pelo teste t de Student para dados pareados. RESULTADOS: Dentre as 32 mulheres que participaram do estudo, seis apresentaram sangramento vaginal e três, alterações endometriais. Duas mulheres desenvolveram proliferação endometrial e uma, hiperplasia endometrial. Não houve alterações significativas em relação ao espessamento endometrial ao ultra-som. CONCLUSÃO: Neste estudo, três mulheres que utilizaram isoflavonas durante seis meses apresentaram modificações endometriais que sugeriram estímulo endometrial.OBJETIVE: To evaluate the endometrium of menopausal women before and after six months use of total isoflavone. METHODS: A non-controlled clinical, type "before and after" trial was carried out with 32 post-menopause women, between 40 and 60 years of age. They received 80mg/day of total isoflavones obtained from Trifolium pratense (Climadilâ during six months. They were evaluated at the beginning and end of treatment by transvaginal pelvic ecography, hysteroscopy and endometrial biopsy. DATA

  18. The clinical value of transvaginal ultrasound and transabdominal ultrasound in diagnosis of ectopic pregnancy%阴道超声与腹部超声联合诊断宫外孕的临床应用价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    崔晓梅

    2014-01-01

    目的:探讨在宫外孕的临床诊断中阴道超声以及腹部超声联合检测所具有的临床价值。方法:收治疑似宫外孕患者60例,对所有患者行腹部二维超声以及阴道二维超声检查,比较患者的临床诊断结果与临床病理。结果:超声联合诊断显示有40例患者为宫外孕。经临床手术以及保守治疗之后,确诊38例患者为宫外孕,诊断准确率95.0%,2例患者误诊。结论:利用阴道超声与腹部超声联合对疑似宫外孕患者进行诊断,诊断准确率较高,能够为宫外孕临床检查提供有效信息,有助于宫外孕的临床诊断。%Objective:To investigate the clinical value of joint transvaginal ultrasound and transabdominal ultrasound ultrasonic testing in diagnosis of ectopic pregnancy.Methods:60 cases with suspected ectopic pregnancy were selected.All patients were given abdominal ultrasound and transvaginal ultrasound examination.Compare the diagnosis results and the clinical pathology after examination.Results:The ultrasound combined diagnosis showed that 40 patients were diagnosed as ectopic pregnancy.After clinical operation and conservative treatment,38 cases were confirmed diagnoses of ectopic pregnancy,and 2 cases in misdiagnosis.The diagnosis accurate rate was 95% .Conclusion:The diagnosis of suspected ectopic pregnancy patients by joint transvaginal ultrasound and abdominal ultrasonography,can ensure the high diagnostic accurate rate,It can provide useful information for clinical diagnosis of ectopic pregnancy,and contribute to diagnose ectopic pregnancy.

  19. Effect of the transvaginal total laparoscopic rectal cancer radical resection on female sexual dysfunction%经阴道完全腹腔镜直肠癌根治术对女性性功能障碍的影响

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    朱畅; 潘凯; 谢海慧; 夏利刚

    2015-01-01

    目的::探讨经阴道腹腔镜直肠癌根治术对女性性功能的影响。方法:选取64例女性直肠癌患者,观察组31例经阴道完全腹腔镜直肠癌根治术,对照组33例常规腹腔镜直肠癌根治术,分别于术后6、12个月进行问卷调查或电话随访,记录患者术后的性功能变化情况,比较2种手术方式对女性患者性功能的影响。结果:术后6个月观察组患者阴道湿润度、性交痛和性生活满意度均差于对照组(P0.05)。结论:阴道完全腹腔镜直肠癌根治术后由于阴道干燥,短期内会对女性性功能造成一定影响,但随时间推移可恢复到与行常规腹腔镜手术相同的水平。%Objective:To explore the effects of the transvaginal total laparoscopic rectal cancer radical resection on female sexual dysfunction. Methods:Sixty-four female rectal cancer patients were randomly divided into the experimental group(31 cases) and control group(33 cases). The experimental group and control group were treated with the transvaginal total laparoscopic and conventional laparoscopic rectal cancer radical resection,respectively. All patients were followed up using questionnaire survey or call after 6 and 12 months of operation,the sexual function of patients was recorded. The effects of two kinds of operation methods on sexual function were compared. Results:The vaginal moisture,pain during sex and sexual satisfaction in experimental group were worse than those in control group after 6 months of operation(P 0. 05). Conclusions:Because of the vaginal dryness,the transvaginal total laparoscopic rectal cancer radical resection has certain effects on female sexual function. With the time over,the female sexual function can recover the level of the patients treated with conventional laparoscopic rectal cancer radical resection.

  20. Diagnóstico da restrição de crescimento fetal pela relação diâmetro transverso do cerebelo e circunferência abdominal Diagnosis of fetal growth restriction by transverse cerebellar diameter/abdominal circumference ratio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José de Arimatea Barreto

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: testar a validade da relação diâmetro transverso do cerebelo (DTC/circunferência abdominal (CA no diagnóstico da restrição de crescimento fetal (RCF, determinando seu melhor ponto de corte e acurácia nas restrições simétrica e assimétrica. MÉTODOS: estudo prospectivo, transversal, envolvendo 250 gestantes com gravidez única, idade gestacional entre a 20ª e a 42ª semana, confirmada por ultra-sonografia. A medida do DTC foi obtida colocando-se os calipers nas margens externas do cerebelo, após sua localização na fossa posterior, com suave rotação do transdutor abaixo do plano do tálamo. A circunferência abdominal foi medida na junção das veias porta esquerda e umbilical. O melhor ponto de corte da relação DTC/CA foi obtido pela curva ROC (receiver operator characteristic. Os neonatos cujas relações DTC/CA foram maiores do que o ponto de corte selecionado foram considerados com RCF. Consideraram-se padrão-ouro para o diagnóstico de RCF recém-nascidos cujos pesos situaram-se abaixo do percentil 10. Neonatos com RCF e índice ponderal de Rohrer entre 2,2 e 3 foram considerados simétricos e abaixo de 2,2, assimétricos. RESULTADOS: o ponto de corte da relação DTC/CA, obtido pela curva ROC foi 16,1. A sensibilidade, especificidade, acurácia, valores preditivos positivo e negativo e razões de verossimilhança positiva e negativa foram de 77,4; 82,6; 38,7; 96,3; 82; 4,5 e 3,7%, respectivamente. Na RCF simétrica a sensibilidade e especificidade foram de 80,8 e 81,7%, respectivamente. Na assimétrica, a sensibilidade e especificidade foram de 60 e 75%, respectivamente. CONCLUSÃO: a relação DTC/CA mostrou-se eficaz no diagnóstico da RCF simétrica e assimétrica.PURPOSE: to evaluate the validity of transverse cerebellar diameter (TCD/abdominal circumference (AC ratio in the diagnosis of fetal growth restriction (FGR, determining its best cutoff value and accuracy in symmetric and asymmetric FGR. METHOD: a

  1. Prevalência da colonização vaginal e anorretal por estreptococo do grupo B em gestantes do terceiro trimestre Prevalence of vaginal and anorectal colonization by group B streptococcus in pregnant women in the last three months of gestation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Beraldo

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: estudar a prevalência da colonização por estreptococo do grupo B em gestantes do terceiro trimestre, atendidas em um hospital regional, e avaliar a associação da colonização com as variáveis maternas demográficas e clínicas. MÉTODOS: no período de 8 de outubro de 2002 a 26 de março de 2003, foi realizado um estudo transversal (de prevalência com 309 gestantes no terceiro trimestre. Amostras de secreção vaginal e anorretal foram coletadas e testadas para identificação presuntiva do estreptococo do grupo B. Foram incluídas as gestantes com gestação maior ou igual a 36 semanas datadas por ultra-sonografia e excluídas as que se recusaram a participar, as em uso de antibioticoterapia e as que haviam sido submetidas a exame ginecológico pelo período mínimo de 24 horas antes da coleta. As gestantes foram caracterizadas por variáveis demográficas (raça, idade, grau de escolaridade, renda familiar e número de gestações e clínicas (idade gestacional, ocorrência de infecção urinária durante a gestação atual, ruptura prematura de membranas e tempo de bolsa rota, febre materna intraparto, corioamnionite, líquido amniótico com mecônio, via de parto utilizada, febre materna pós-parto e endometrite. RESULTADOS: das gestantes, 46 estavam colonizadas pelo estreptococo do grupo B, sendo que 26 (56,5% tiveram a cultura vaginal positiva, 8 (17,4% a cultura anorretal positiva e 12 (26,5% tiveram tanto a cultura vaginal como a retal positivas. Nenhuma das variáveis analisadas neste estudo foi estatisticamente significativa quanto à colonização pelo estreptococo do grupo B. Os resultados obtidos foram submetidos à análise bivariada pelo teste do chi2 e teste exato de Fisher quando apropriado. CONCLUSÃO: a taxa de prevalência da colonização vaginal e anorretal pelo estreptococo do grupo B em gestantes no terceiro trimestre, foi de 14,9%. Não houve associação entre fatores de risco (primigestação, idade

  2. Transvaginal Three-dimensional Ultrasound Uterine Angiography in the Diagnosis of Congenital Uterine Malformation%经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张忠德; 赖胜坤

    2016-01-01

    目的::对经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值进行评价分析,为收治的疑似子宫畸形患者39例,进行宫腔内生理盐水灌注后行经阴道三维超声宫腔造影检查,为临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法:选择2013年1月~2015年6月间某院收治的疑似子宫畸形患者39例,对其展开宫腔内生理盐水灌注后行经阴道三维超声宫腔造影检查,并以宫腔镜、腹腔镜检查结果为依据进行对照分析。结果:本组患者有7例患者确诊为完全纵膈子宫,有21例患者确诊为不完全纵膈子宫,9例患者确诊为双角子宫,2例患者确诊为单角子宫,经三维超声宫腔造影检对阴道查子宫畸形诊断的准确率为100%。结论:经阴道三维超声宫腔造影检查可准确判断子宫畸形及其类型,操作简单易行,临床价值显著值得关注并推广使用。%Objective:To analyze and evaluate transvaginal three-dimensional ultrasound uterine angiog-raphy in the diagnosis of congenital uterine malformation.Receive 39 patients with suspected uterine malfor-mation and then treat them with uterine cavity imaging of transvaginal three-dimensional ultrasound after imbuing with normal saline,aiming to offer to offer valuable reference for clinical diagnosis.Methods:Select 39 patients with suspected uterine malformation treated in a hospital from January 2013 to June 2015 and then treat them with uterine cavity imaging of transvaginal three-dimensional ultrasound after imbuing with normal saline.finally compare the resulats checked by hysteroscopy and laparoscopy.Results:Among the pa-tients,7 were diagnosed mediastinum uterus completely,21 patients diagnosed with incomplete mediastinum uterus,9 cases diagnosed with double angle of uterus,2 patients diagnosed with single angle uterus.Uterine cavity imaging by three-dimensional ultrasound screening for vaginal uterine malformation diagnostic accura-cy was 100

  3. Transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions%经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断的应用价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    高鸣

    2015-01-01

    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值,总结其应用经验.方法 对90例不规则阴道流血患者行经阴道彩色多普勒超声检查,分析其超声影像学资料,并将超声检查结果与诊刮以及患者术后病理诊断结果相对照.结果 本研究90例患者经阴道彩色多普勒超声检查确诊86例,其中子宫内膜增生36例、子宫内膜息肉42例,子宫内膜癌8例,确诊率为95.64%;漏诊4例,漏诊率为4.36%,其中1例子宫内膜癌病变,3例子宫内膜增生病变.结论 经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变操作简便、准确性高,超声检查时应注意测量子宫内膜厚度,观察内膜形态、内膜与肌层的关系、内膜回声特点以及子宫内膜内血流情况及阻力指数,作为诊断子宫内膜病变的重要检查方法,还需要结合患者的临床表现及其他影像学检查手段,以提高其确诊率.%Objective To investigate the application value of transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions,and summarize the application experience.Methods Ninety patients with irregular vaginal bleeding underwent transvaginal color Doppler ultrasound examination,the ultrasound image data were analyzed,and the ultrasonic inspection results and curettage and postoperative pathological diagnosis results were compared.Results Among the 90 cases,86 cases were diagnosed by transvaginal color Doppler ultrasound,of which 36 cases of endometrial hyperplasia,42 cases of endometrial polyps,endometrial carcinoma in 8 cases,the diagnosis rate was 95.64% ; 4 cases of missed diagnosis,the missed diagnosis rate was 4.36%,in which l case of endometrial carcinoma lesions,3 cases of uterus hyperplasia lesions.Conclusions Transvaginal color Doppler ultrasonography for endometrial lesions has simple operation,high accuracy,we should pay attention to measure the thickness of endometrium,endometrial morphology

  4. 经阴道超声联合宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值%Value of transvaginal sonography combined with hysteroscopy in diagnosis of perimenopausal abnormal uterine bleeding

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    崔艳萍; 班清媚; 钟小烨; 余文洁

    2011-01-01

    Objective: To explore the value of transvaginal sonography combined with hysteroscopy in diagnosis of perimenopausal abnormal uterine bleeding Methods: 124 hospitalized patients with perimenopausal abnormal uterine bleeding from September 2004 to May 2009 received transvaginal sonography and hysteroscopy, and biopsy under hysteroscope was carried out, the results of transvaginal sonography and hysteroscopy were compared with pathological results. Results: The sensitivity of transvaginal sonography was 97. 67%, the specificity of transvaginal sonography was 52. 63%, the positive predictive value of transvaginal sonography was 82. 35%, the negative predictive value of transvaginal sonography was 90. 91%, the accurate rate of transvaginal sonography was 83.87%; the sensitivity of hysteroscopy was 98.85%, the specificity of hysteroscopy was 89. 19%, the positive predictive value of hysteroscopy was 95.56%, the negative predictive value of hysteroscopy was 97. 06%, the accurate rate of hysteroscopy was 95.97%. Conclusion: Hysteroscopy plays an important role in diagnosis of perimenopausal abnormal uterine bleeding, transvaginal sonography combined with hysteroscopy can define the causes of perimenopausal abnormal uterine bleeding and increase the accurate rate of diagnosis.%目的:探讨阴道超声和宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值.方法:2004年9月~2009年5月就诊的124例围绝经期异常子宫出血患者进行阴道超声和宫腔镜检查,并在宫腔镜下进行活检,将阴道超声和宫腔镜检查结果与病理检查结果进行比较.结果:阴道超声检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为97.67%、52.63%、82.35% 、90.91%和83.87%;宫腔镜检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98.85%、89.19%、95.56%、97.06%和95.97%.结论:宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断具

  5. Diagnostic value of transvaginal three-dimensional ultrasound in congenital uterine malformation%经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吕群星; 黄晓民; 林鹏生; 王雄

    2015-01-01

    Objective:To discuss the diagnostic value of transvaginal three-dimensional ultrasound in congenital uterine malformation.Methods:35 patients with congenital uterine malformation were selected,the uterine malformation was confirmed by hysteroscopy and pathology,and the patients were retrospectively analyzed.Results:Three dimensional ultrasound of uterine coronal section imaging of the uterine cavity structure,muscle layer and the end of the palace of the shape of the image,to provide the basis for diagnosis of complex uterine malformation.Conclusion:Transvaginal three-dimensional is more conducive to congenital uterine malformations,can improve diagnostic accuracy.%目的:评价经阴道三维超声在先天性子宫畸形中的诊断价值。方法:收治先天性子宫畸形患者35例,并经宫腔镜检及手术后病理证实为子宫畸形,对经检查患者进行回顾分析。结果:三维超声子宫冠状切面成像对宫腔内结构、肌层及宫底的外形图像直观,对复杂性子宫畸形提供了诊断依据。结论:经阴道三维更有助于先天性子宫畸形的诊断,提高诊断准确率。

  6. Clinical Value of Transvaginal Ultrasound in Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome%经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的临床价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王欣欣

    2015-01-01

    Objective To investigate the clinical value of transvaginal color doppler ultrasound in diagnosis of polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods Clinical data of 50 patients treated in April 2013 to June 2014 with polycystic ovary syndrome were retrospectively analyzed and comprehensive analysis. Results 50 cases of patients with vaginal ultrasound examination showed bilateral ovarian volume of different degrees of increase, 2~3 times for normal ovaries. The number of small follicles increased, the number of follicles in a single section was more than 12, multi edge under the coating was "wheel" arrangement. Conclusion Transvaginal color doppler ultrasound can provide important reference for the diagnosis of polycystic ovary syndrome.%目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法回顾性分析2013年4月~2014年6月在门诊经临床证实为多囊卵巢综合征的50例患者临床资料,进行综合分析。结果50例患者阴道超声检查均表现为双侧卵巢体积不同程度的增大,为正常卵巢的2~3倍。小卵泡数目增多,单个切面内卵泡数目>12个,多沿包膜下呈“车轮状”排列。结论阴道彩色多普勒超声可以对多囊卵巢综合征的诊断提供重要的参考依据。

  7. Sling de aponeurose e com faixa sintética sem tensão para o tratamento cirúrgico da incontinência urinária de esforço feminina Pubovaginal sling and tension-free vaginal tape for surgical treatment of stress urinary incontinence in women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Paulo Sartori

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar as cirurgias de sling de aponeurose e TVT (do inglês tension-free vaginal tape para correção da incontinência urinária de esforço (IUE quanto às taxas de cura subjetiva e objetiva, à mobilidade do colo vesical ao ultra-som, à variação do teste do absorvente, às alterações urodinâmicas e à incidência de complicações. MÉTODOS: foram selecionadas 80 pacientes com IUE. Destas, 61 foram operadas pela técnica de TVT e 19 por sling de aponeurose do reto abdominal. As médias de idade, índice de massa corpórea e paridade foram 50,1 anos, 29,7 kg/m² e 4,5 partos (mediana=3 para as pacientes com sling de aponeurose e de 51,7 anos, 28,1 kg/m² e 4,1 partos (mediana=3 para aquelas com TVT. Todas se submeteram a anamnese, exame físico, ultra-sonografia do colo vesical, teste do absorvente e estudo urodinâmico no pré-operatório e após, pelo menos, seis meses depois da cirurgia. Após 15 ou 19 meses e depois de cerca de quatro a cinco anos, foram novamente entrevistadas quanto aos resultados da cirurgia. RESULTADOS: quanto à avaliação subjetiva, após seis meses, julgaram-se curadas 96,7% das mulheres com TVT e 89,5% das com sling. Porém, após 15 a 19 meses, o Grupo TVT manteve a mesma taxa de cura subjetiva, enquanto que no Grupo Sling houve redução para 77,8%. Houve diminuição significativa da mobilidade do colo vesical, similar em ambos os grupos, e melhora no teste do absorvente. No final do estudo urodinâmico, foram classificadas como cura objetiva 93,4% das mulheres do Grupo TVT e 78,9% daquelas do Grupo Sling. O tempo médio de sondagem vesical foi maior no Grupo Sling. Observou-se retenção urinária em 42,1% dos casos de sling e em 9,8% de TVT. As taxas de cura tardia foram 90% para TVT e 55,6% para sling. CONCLUSÕES: a cirurgia de TVT propiciou melhor taxa de cura subjetiva após 15 ou 19 meses, porém, a taxa de cura objetiva foi igual em ambas as técnicas neste tempo. Entre as complica

  8. Malformação arteriovenosa uterina após doença trofoblástica gestacional Uterine arteriovenous malformation after gestational trophoblastic disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Belfort

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar a presença e resultados de malformações vasculares uterinas (MAVU após doença trofoblástica gestacional (DTG. MÉTODOS: estudo retrospectivo com inclusão de casos diagnosticados entre 1987 e 2004; 2764 pacientes após DTG foram acompanhadas anualmente com ultra-sonografia transvaginal e Doppler colorido no Centro de Neoplasia Trofoblástica Gestacional da Santa Casa da Misericórdia (Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Sete pacientes tiveram diagnóstico final de MAVU baseado em análise ultra-sonográfica - índice de pulsatilidade (IP, índice de resistência (IR e velocidade sistólica máxima (VSM - e achados de imagens de ressonância nuclear magnética (RNM. Dosagens negativas de beta-hCG foram decisivas para estabelecer o diagnóstico diferencial com DTG recidivante. RESULTADOS: a incidência de MAVU após DTG foi 0,2% (7/2764. Achados ultra-sonográficos de MAVU: IP médio de 0,44±0,058 (extremos: 0,38-0,52; IR médio de 0,36±0,072 (extremos: 0,29-0,50; VSM média de 64,6±23,99 cm/s (extremos: 37-96. A imagem de RNM revelou útero aumentado, miométrio heterogêneo, espaços vasculares tortuosos e vasos parametriais com ectasia. A apresentação clínica mais comum foi hemorragia transvaginal, presente em 52,7% (4/7 dos casos. Tratamento farmacológico com 150 mg de acetato de medroxiprogesterona foi empregado para controlar a hemorragia, após a estabilização hemodinâmica. Permanecem as pacientes em seguimento, assintomáticas até hoje. Duas pacientes engravidaram com MAVU, com gestações e partos exitosos. CONCLUSÃO: presente sangramento transvaginal em pacientes com beta-hCG negativo e história de DTG, deve-se considerar a possibilidade de MAVU e solicitar avaliação ultra-sonográfica com dopplervelocimetria. O tratamento conservador é a melhor opção na maioria dos casos de MAVU pós-DTG.PURPOSE: to investigate the presence and outcome of uterinevascular malformations (UVAM after gestational

  9. A reprodutibilidade da medida do volume endometrial por meio do VOCAL: a importância do passo de rotação The reproducibility of VOCAL endometrial volume measurement: importance of the step rotation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wellington de Paula Martins

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a reprodutibilidade intra-observador e interobservador da medida do volume endometrial utilizando ultra-sonografia tridimensional (3D e o programa VOCAL® (Virtual Organ Computer-aided AnaLysis. MÉTODOS: um bloco ultra-sonográfico 3D do endométrio foi obtido de cinco pacientes inférteis voluntárias que apresentavam diferentes volumes endometriais. Para cada bloco 3D, o volume endometrial foi calculado utilizando o modo manual em quatro diferentes passos de rotação (30º, 15º, 9º e 6º por dois diferentes observadores. Dez medidas foram obtidas para cada rotação e por cada observador. Testamos a diferença entre as médias com o one-way ANOVA e o pós-teste de Tukey e a reprodutibilidade com os coeficientes de correlação intraclasse. RESULTADOS: as medidas realizadas com passo de rotação de 30º foram associadas a médias significativamente menores em 3 das 5 pacientes. Não houve diferença entre as médias obtidas pelos passos de rotação de 15º, 9º ou 6º. Em nenhuma das avaliações foi notada diferença entre as médias obtidas pelos dois observadores. Os coeficientes de correlação intraclasse foram significativamente menores com o passo de rotação de 30º (todos abaixo de 0,984 que com os outros passos de rotação (todos acima de 0,996. CONCLUSÕES: o uso de passos de rotação de 15º ou menos apresentou medidas reprodutíveis do volume endometrial: não houve diferença significativa entre as médias obtidas pelos dois observadores, associado ao alto coeficiente de correlação intraclasse (>0,996. É recomendável o uso do passo de rotação de 15º, pois demora menos para ser obtido em comparação com 6º e 9º.PURPOSE: to determine the intraobserver and interobserver reproducibility of endometrial volume measurements using the VOCAL®-imaging program (Virtual Organ Computer-aided AnaLysis. METHODS: one three-dimensional (3-D ultrasound dataset of the endometrium was obtained from each of five

  10. Associação da medroxiprogesterona ao protocolo Ovsynch para inseminação artificial em tempo fixo de búfalas cíclicas (Bubalus bubalis criadas na Amazônia Oriental The association of medroxyprogesterone to the Ovsynch protocol for the fixed time artificial insemination of cyclic buffaloes (Bubalus bubalis in the Eastern Amazon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Rossetto Garcia

    2008-01-01

    Full Text Available O presente estudo visou avaliar os efeitos da associação da medroxiprogesterona (análogo sintético da progesterona ao protocolo Ovsynch sobre o crescimento folicular, a ovulação e a taxa de concepção de búfalas criadas na Amazônia Oriental (Tracuateua-PA. Vinte e sete fêmeas adultas (G1 n=14 e G2 n=13, cíclicas, sem bezerro ao pé e com ECC 3,5 foram submetidas a Ovsynch. Os animais do G2 receberam 60 mg de medroxiprogesterona entre D0 e D7 (D0=início do tratamento. A ultra-sonografia ovariana foi realizada nos D 0, 7, 9 e 10. O contingente de folículos pequenos diferiu no D7 (G1: 4,57±0,60 versus G2: 6,54±0,67; P=0,05. Tempo e tratamento influenciaram o diâmetro folicular no D7. O crescimento do folículo dominante entre D7 e D9 foi maior nos animais tratados (G1: 2,05±0,49 mm/dia versus 3,48±0,41 mm/dia; P0,05. Os achados sugerem que a medroxiprogesterona (1 aumenta recrutamento folicular e retarda o crescimento dos folículos com diâmetro maior que 5,0 mm entre D0 e D7; (2 sua retirada incrementa em 1,7 vezes o crescimento folicular do D7 ao D9; (3 pode contribuir para a ovulação de folículos maiores e, em tese, para maior formação de tecido luteínico; (4 não promove ovulação precoce após o Ovsynch; (5 não eleva as taxas de concepção após sincronização de fêmeas cíclicas e com bom escore corporal, devendo ser avaliada para uso em fêmeas acíclicas ou com ECC mais baixo.The aim of this study was to evaluate the effect of the association of medroxyprogesterone with the Ovsynch protocol on the follicular growth, ovulation, and conception rate of buffaloes in the Eastern Amazon (Tracuateua-PA. Twenty-seven cyclic, non-lactating females (G1 n=14 and G2 n=13 with a 3.5 BCS were synchronized with the Ovsynch. Animals from G2 received a supplementation of 60 mg of medroxyprogesterone from D0 to D7 (D0=starting day of treatment. Ultrasonography evaluation on ovaries was realized on Days 0, 7, 9, and 10. A

  11. O metotrexate no tratamento da prenhez ectópica íntegra - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo B. Coscia

    2007-05-01

    Full Text Available Este trabalho é baseado no relato de caso de uma paciente com diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, submetida à terapêutica com dose única de metotrexate por via intramuscular. O diagnóstico de prenhez ectópica íntegra, um dos mais difíceis na obstetrícia clássica, vem sendo facilitado com o avanço dos métodos propedêuticos atuais, constituídos principalmente pela tecnologia ecográfica e dosagens bioquímicas pelo radioimunoensaio. Neste presente caso, utilizamos a ultrassonografia transvaginal e a dosagem sérica de gonadotrofina coriônica (b-hCG. Com auxílio destes exames fizemos o diagnóstico precoce de acerto, fundamental para o resultado terapêutico alcançado. O uso de metotrexate por via intramuscular é uma ótima opção no tratamento de prenhez ectópica íntegra, com preservação da anatomia tubária e, consequentemente, da fertilidade.

  12. 经阴道联合经腹部超声检查对早期宫外孕的诊断价值%Combined transvaginal and abdominal ultrasound in the diagnosis of early ectopic pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    俞红; 施春霞

    2015-01-01

    Objective To observe the accuracy of abdominal ultrasound combined with transvaginal ultra-sound in the early diagnosis of ectopic pregnancy,thus to provide reference for clinical diagnosis of ectopic pregnancy. Methods The clinical data of 68 patients,who pathologically confirmed or conservative treatment with clinical diag-nosis of ectopic pregnancy,were retrospectively analyzed.All patients were treated with abdominal ultrasound,vaginal ultrasound examination.The accuracy and missed ectopic pregnancy rate of transvaginal ultrasound and abdominal B ultrasound and joint inspection were observed.And the presence or absence of abnormal ovarian uterus were recorded. Results By comparison with pathological diagnosis,joint diagnosis of 32 cases of ectopic pregnancy,the diagnosis rate was 94.1 %,missed 2cases,accounted for 5.9%;Transvaginal ultrasound diagnosis were 26 cases,accounted for 76.5%,missed by 8 cases,accounted for 23.5%;Abdominal ultrasound diagnosis were 24 cases,accounted for 70.6%,missed 1 0 cases,accounted for 29.4%.Joint inspection diagnosis rate was significantly higher than abdominal or vaginal ultrasound(χ2 =1 6.75,1 4.38,all P 0.05).Transvaginal ultrasound detected primitive heart tube pulse,mass,blood flow and gestational sac -like structures within the mass were significantly higher than the probability of abdominal ultra-sound(χ2 =26.71 ,7.1 8,1 0.25,50.28,25.69,6.39,all P <0.05).Conclusion United abdominal ultrasound and transvaginal ultrasound can significantly improve the early detection rate of ectopic pregnancy,which can provide refer-ence for clinical diagnosis and treatment.%目的:观察采用腹部超声联合经阴道超声检查临床诊断早期宫外孕的准确性,为临床宫外孕诊断提供参考依据。方法回顾性分析51例经手术病理或经保守治疗确诊为宫外孕患者临床资料;所有患者均采用腹部超声、阴道超声检查,观察阴道超声和经腹部 B 超及联合检查宫外孕的准

  13. Cisto hemático intraconal espontâneo de órbita: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ghanem Ramon Coral

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever a apresentação clínica e os achados diagnósticos aos exames de imagem de um caso incomum de cisto hemático intraconal espontâneo da órbita. Métodos: O paciente foi submetido a exame clínico e oftalmológico completos, tomografia computadorizada, ultra-sonografia orbitária, imagem por ressonância magnética e abordagem cirúrgica da lesão. Resultados: Observou-se proptose intensa com sinais congestivos e baixa visual. A tomografia computadorizada mostrou massa homogênea de limites bem definidos na órbita, comprimindo o globo ocular anteriormente. A ultra-sonografia mostrou lesão com baixa refletividade no seu interior. A imagem por ressonância magnética revelou lesão arredondada que nos cortes enfatizando T1 apresentava sinal isointenso em seu interior associado a halo de hipersinal periférico e possuía hipersinal nos cortes enfatizando T2, achados estes indicativos de lesão com sangue no seu interior. A abordagem cirúrgica confirmou a presença de cisto hemático da órbita que foi drenado com excelente recuperação funcional. Conclusões: Cisto hemático intraconal deve ser incluído no diagnóstico diferencial das lesões bem delimitadas e de evolução aguda ou subaguda da órbita que apresentem hipersinal em T1 e em T2 à imagem por ressonância magnética. O tratamento deve ser feito em caráter de urgência, nos casos em que há proptose intensa ou risco de comprometimento visual.

  14. TRANSABDONMINAL AND TRANSVAGINAL ULTRASONOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS OF EMERGENCY OF OBSTETRIC AND GYNECOLOGICAL DISEASES%经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王惠香

    2011-01-01

    [ Objective ] To assess transabdominal and transvaginal ultrasonography in the diagnosis of emergency of ob stetric and gynecological diseases. [Methods] From June 2007 to October 2010, transabdonminal and transvaginal ultrasonog raphy examination of 148 cases of acute abdomen in obstetrics and aynecology patients in our hospital were retrospectively, and the clinic data were collected to analyze the imaging features and ultrasonic diagnosis of acute abdomen in obstetrics and gyne cology. [ Results] The group of 148 cases were examined by abdominal and ultrasonography. 51 patients were ruptured ectopic pregnancy and abortion, 20 patients were avarian corpus luteum cystrupture , 5 patients were ovarian chocolate cyst rupture, 16 patients were ovarian torsion, 35 patients were acute pelvic inflammatory disease, 12 patients were various types of abortion and 9 patients were placental abruption. There were 148 cases showed coincidence in ultrasonography and pathological diagnasis, the rate of coincidence was 97.30%. [ Conclusion] Transabdominal and transvaginal ultrasonography can find pathological changes of obstetic and gynecological diseases accurately and rapidly, and this method has aspects of simple, accuracy and painless. This method could be preferred method in diagnosis of acute abdomen of obstetics and gynecology, and provide solid reference in determining treatment method.%[目的]探讨经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值. [方法]对本院自2007年6月~2010年10月经腹部及阴道超声联合检查的148例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析.分析其声像图特征及超声诊断对妇产科急腹症的诊断价值. [结果]本组148例患者经腹部及阴道超声联合检查,其中异位妊娠流产破裂患者51例,卵巢黄体囊肿破裂患者20例,卵巢巧克力囊肿破裂患者5例,卵巢蒂扭转患者16例,急性盆腔炎性疾病患者35例,各种类型流产患者12

  15. Clinical analysis of transvaginal operation treatment of cesarean scar pregnancy%经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    聂东娥

    2015-01-01

    目的:探讨经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法回顾性分析我院于2011年12月~2014年1月收治的70例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组与观察组,各35例。对照组给予甲氨蝶呤化疗加清宫术治疗,观察组则实施经阴道手术切除瘢痕妊娠病灶组织进行治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组患者在手术时间、血β-hCG恢复正常时间、月经复潮时间以及住院时间均明显短于对照组,术中出血量则明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果显著,且具备微创、高效、经济等优点,值得在临床上推广应用。%Objective To study the clinical effect of transvaginal operation in the treatment of cesarean scar pregnancy(CSP). Methods 70 clinical patients with CSP,who were treated in our hospital from December 2011 to January 2014,were retrospectively analyzed,and were divided into control group and observation group according to different treatment modality,with 35 cases in each group.To comparable observe the clinical effect between the control group who were treated with methotrexate chemotherapy combined uterine curettage and observation group who were treated with transvaginal operation to excise the focal tissues of scar pregnancy. Results The operation time,the recovery time of serum β-hCG,the time of menstruation resume,and the hospitalization time of patients in observation group were significantly shorter than which in control group,the intraoperative blood loss of patients in observation group were significantly less than which in control group,the differences was statically significant between the two groups(P<0.05). Conclusion Transvaginal operation in the treatment of CSP has significant effect,has the advantages of minimally invasive,high efficiency

  16. Complicações materno-fetais da biópsia de vilo corial: experiência de um centro especializado do Nordeste do Brasil Fetal and maternal complications of chorionic villus sampling: results from a specialized center in the Northeast of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Vieira Lopes

    2007-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar complicações maternas e fetais após realização de biópsia de vilo corial (BVC para diagnóstico pré-natal de alterações genéticas, na cidade de Salvador (BA. MÉTODOS: série de 958 gestantes de risco para cromossomopatias, submetidas à BVC realizada entre a nona e a 24ª semanas de gestação, por via transabdominal, utilizando agulha espinhal 18G 3½, guiada por ultra-sonografia, entre 1990 e 2006. As variáveis para a análise de complicações imediatas foram cólicas uterinas, hematoma subcoriônico, punção acidental da cavidade amniótica, dor no local da punção, amniorrexe, desconforto abdominal, bradicardia fetal e sangramento vaginal, e para complicações tardias, dor abdominal, sangramento vaginal, amniorrexe, infecção e abortamento espontâneo. Complicações obstétricas e fetais (parto prematuro, descolamento prematuro de placenta, placenta prévia e malformações anatômicas fetais foram também estudadas. Para análise estatística, utilizaram-se o chi² e o teste t de Student ou Mann-Whitney; o nível de significância foi 5%. RESULTADOS: a média de idade das gestantes foi 36,3±4,9 anos. Complicações imediatas foram encontradas em 182 (19% casos (cólica uterina em 14%, hematoma subcoriônico em 1,8% e punção amniótica acidental em 1,3% e tardias em 32 (3,3% casos (sangramento vaginal em 1,6%, dor abdominal em 1,4%, amniorrexe em 0,3% e aborto espontâneo em 1,6%. Não foi observado descolamento prematuro de placenta, placenta prévia ou malformação fetal. CONCLUSÕES: a BVC revelou-se procedimento simples e seguro. A BVC pode ser utilizada em gestantes que necessitam de diagnóstico pré-natal devido ao risco de anomalias genéticas.PURPOSE: to evaluate fetal maternal complications after chorionic villus sampling (CVS for prenatal diagnosis of genetic disorders in pregnant women of Salvador (BA, Brazil. METHODS: case-series study of 958 pregnancies with high risk for chromosomal

  17. Clinical comparison of transabdominal and transvaginal color doppler ultrasound in diagnosis of early ectopic pregnancy%经腹及经阴道彩超诊断早期异位妊娠的临床对比分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘波

    2014-01-01

    目的:对比分析经腹及经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠临床诊断中的应用价值。方法回顾我院2012年3月至2014年1月期间98例疑似异位妊娠患者临床资料、经腹彩色多普勒超声(tacds)检查结果、经阴道彩色多普勒超声(tVcds)检查结果及手术病理诊断结果。结果98例疑似异位妊娠患者,经手术病理确诊异位妊娠96例, tacds 检查诊断61例,符合率63.54%;tVcds 检查诊断88例,符合率91.67%。结论 tVcds 较 tacds 早期异位妊娠诊断率高,应在临床中推广应用。%Objective to investigate the clinical diagnosis value of transabdominal and transvaginal color doppler ultrasound in diagnosis of early ectopic pregnancy. Methods clinical data of 98 patients with suspected ectopic pregnancy in our hospital from March 2012 to January 2014 were reviewed including test results of transabdominal color doppler ultrasound (tacds),transvaginal color doppler ultrasound (tVcds) and surgical pathology. Results 98 patients with suspected ectopic pregnancy were confirmed 96 cases of ectopic pregnancy with pathologically . TACDS diagnosed 61 cases , in line with the rate of 63.54%; tVcds diagnosed 88 cases , in line with the rate of 91.67%.Conclusion compared tacds ,tVcds in early diagnosis of ectopic pregnancy has higher diagnosis rate, clinical application should be promoted.

  18. 局部应用肾上腺素与垂体后叶素在瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的止血效果%Hemostatic effect comparison of adrenaline and pituitrin local application in trans-vaginal lesion resection of scar pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    朱楠; 欧阳玲

    2014-01-01

    Objective To compare the hemostatic effect of adrenaline and pituitrin local application with pitui-trin local application in transvaginal lesion resection of scar pregnancy. Methods 81 patients of scar pregnancy were randomly divided into three groups ( n =27 ) , group A was treated with transvaginal lesion resection combined with adrenaline local injection,group B was treated with transvaginal lesion resection combined with pituitrin local injection, group C was treated with transvaginal lesion resection directly. The blood loss during and after the operation and the oc-currence of adverse reactions were observed in three groups. Results Intraoperative blood loss of group A or group B was significantly less than that of group C(P<0. 01),and there were sighificant difference between group A and group B(P<0. 01),the incidence of adverse reactions of group A was lower(P<0. 05). Conclusion Local application of both adrenaline and pituitrin can reduce blood loss in transvaginal lesion resection of scar pregnancy,while adrenaline is more safe and effective.%目的:比较局部应用肾上腺素与垂体后叶素在瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的止血效果。方法81例瘢痕妊娠的患者,随机分为3组,每组27例,A组采用阴式病灶切除术联合肾上腺素局部注射,B组采用阴式病灶切除术联合垂体后叶素局部注射,C组直接行阴式病灶切除术,观察三组术中、术后出血量及不良反应的发生情况。结果 A、B组术中出血量均明显少于C组(P均<0.01),与B组比较,A组术中出血量更少(P<0.01),且不良反应发生率低(P<0.05)。结论肾上腺素和垂体后叶素局部应用都可以明显减少瘢痕妊娠阴式病灶切除术中的出血量,但肾上腺素更安全有效。

  19. 经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术猪动物模型的构建%Transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy in a porcine model

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张国玺; 邹晓峰; 张旭; 马鑫; 徐辉; 朱刚; 林天歆; 牛远杰; 单戈

    2012-01-01

    Objective; To introduce our experience in transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy in a porcine model and access its value. Method:Six female pigs underwent transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy (3 right, 3 left). A 5 and 10 mm trocar were placed at the right and left margin of umbilicus. The vaginal mucosa in the posterior vaginal fornix was opened by a chiastic 0. 5 cm incision, and a 5 mm trocar was inserted into the abdominal cavity under the direct vision from a 5 mm flexible-tip 0° laparoscope inserted through the 5 mm trocar at the margin of umbilicus. Dissection was performed using operating apparatus placed in the abdominal trocars, under direct vision a-chieved by the 5 mm flexible-tip 0° laparoscope placed through the vaginal trocar. The renal artery, vein, and ureter were blocked by Hem-o-lock and titanium clips. The specimen was placed inside a homemade bag and removed via the incision of posterior vaginal fornix under direct vision with an optic in the abdominal trocar. The vaginal wound was closed using a running 2-0 absorbable suture. Result: A total of 6 transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomies were successfully performed in this series. The median operative time was 100(range 70 to 150)min. The median estimated blood loss was 30(range 20 to 40) ml. On necropsy, no intraabdominal injuries were noted. Condnsion:Transvaginal NOTES-assisted laparoscopic riephrectomy in a porcine model appears to be feasible, which is suitable to NOTES training for beginners and the development of special instruments.%目的:介绍构建经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术猪动物模型的经验和体会,并评价其应用价值.方法:本组选择6头健康雌性小型猪,中位重量46(42~48)kg.全麻,取70°侧卧位,双后肢外展.于脐两侧缘分别置入-5mm和10 mm trocar.自阴道后穹窿置入-5 mm trocar.自阴道trocar置入腹腔镜,脐缘两trocar置入操作器械.用电凝钩和吸引器锐性和钝

  20. Perioperative nursing of 10 patients undergoing pure natural orifice translumenal endoscopic surgery transvaginal nephrectomy%10例经阴道纯自然腔道内镜肾切除术的围手术期护理

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    李莉莉; 邹晓峰; 蒙美英; 刘兰英; 曾小英; 王萍; 肖芳真; 阳贻梅; 黄郁兰; 张国玺

    2013-01-01

    对10例经阴道纯自然腔道内镜手术(NOTES)肾切除术进行了围手术期护理.护理要点为:①术前进行心理护理,使患者在最佳的心理状态下接受手术;②做好充分的术前准备,如肠道准备、阴道准备、皮肤准备等;③术后加强呼吸道管理,密切观察阴道出血情况,注意各引流管护理,防止腹胀或肠梗阻的发生;④加强术后舒适护理,保障患者良好恢复;做好出院宣教,加强术后随访.本组10例均痊愈出院.%This paper summarizes the perioperative nursing of 10 patients undergoing pure natural orifice translumenal endoscopic surgery(NOTES) transvaginal nephrectomy. The key points in nursing were preoperative psychological nursing; sufficient preopera-tive preparations, such as bowel preparation, vaginal preparation and skin preparation; close observation of vaginal bleeding,care of various drainage tubes, prevention of abdominal distension and intestinal obstruction, comfortable nursing, proper discharge education and follow-up services. All the patients were discharged.

  1. Hiperecogenicidade dos vasos talâmicos no recém-nascido prematuro Hyperechogenicity of thalamic vessels in preterm newborn infants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Paczko

    2002-09-01

    Full Text Available Objetivo: o presente estudo procura avaliar as possíveis patologias que se manifestam associadas à hiperecogenicidade dos vasos talâmicos na ultra-sonografia cerebral, e observar a freqüência com que ocorrem. Métodos: a amostra foi constituída de 206 recém-nascidos prematuros, nascidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, no período de julho de 1998 a maio de 1999. Todos realizaram a ultra-sonografia cerebral na primeira semana de vida. Foram incluídos no estudo aqueles prematuros que necessitaram de internação hospitalar, e que tiveram o termo de consentimento informado assinado por um dos responsáveis. Foram excluídos aqueles cuja ultra-sonografia cerebral evidenciava sangramento cerebral e/ou malformações congênitas associadas, e os que evoluíram para óbito antes da realização do exame. Resultados: a ultra-sonografia cerebral levou à identificação de 65 recém-nascidos prematuros com hiperecogenicidade dos vasos talâmicos e de 141 recém-nascidos prematuros sem. Conclusão: a forma de apresentação do tipo pélvica ao nascimento, a maior idade gestacional, o maior peso do recém-nascido ao nascimento e a classificação grande para a idade gestacional foram fatores de risco para a ocorrência de hiperecogenicidade dos vasos talâmicos, enquanto a presença de hipertensão materna durante o período de gestação tendeu a ser fator de proteção. Os recém-nascidos que apresentaram crises convulsivas durante o período de internação hospitalar tiveram risco 3,2 vezes maior de ter hiperecogenicidade dos vasos talâmicos, quando comparados aos que não apresentaram crises convulsivas.Objective: the aim of this study is to evaluate possible pathologies associated with hyperechogenicity of thalamic vessels (HETV, which are found on brain ultrasounds (BUS, as well as to observe the frequency of their occurrence. Methods: the sample was composed of 206 preterm newborn infants at Hospital de Clíncas de Porto Alegre

  2. Clinical Evaluation of Transvaginal and Transabdominal Ultrasound in Diagnosing Pernicious Placenta Previa with ROC Curve%ROC 曲线对经阴道及经腹超声诊断凶险型前置胎盘的临床评价

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    苗德萍; 王双

    2014-01-01

    Objective To explore the value of transvaginal ultrasound in diagnosing pernicious placenta previa. In order to raise the diagnostic accuracy of pernicious placenta previa and placenta accreta. Methods All of the 67 cases, which had the history of cesarean section and the placenta in the palace wall, treated by transabdominal ultrasonography,and then treated by transvaginal ultrasonography . Recorded two sets of data ,one was the relations between the placenta and the lower uterine seg-mentcervical internal , another was the relations between the placenta and uterine musclewall. Tracking operation diagnosis and pathologic diagnosis. Result In 67 patients ,33 cases of postoperative diagnosis of pernicious placenta previa,8 cases complicated with placenta accreta . The areas under ROC curve of transvaginal ultrasound and transabdominal ultrasound in diagnosing perni-cious placenta previa were 0. 985 vs 0. 793;The areas under ROC curve of transvaginal ultrasound and transabdominal ultrasound in diagnosing placenta accreta were 0. 867 vs 0. 787. There was significant differnce between transvaginal ultrasound and transabdo-mial ultrasound (P < 0. 05). Conclusion Transvaginal ultrasound could increase the diagnostic accuracy of pernicious placenta previa and placenta accreta.%目的:探讨经阴道超声对诊断凶险型前置胎盘的临床诊断价值,提高诊断凶险型前置胎盘及胎盘植入的准确性。方法对67例既往有剖宫产史,胎盘位于宫前壁患者先行经腹超声检查,再行经阴道超声检查,分别记录胎盘与子宫下段宫颈内口关系及胎盘与子宫肌壁关系两组数据。追踪手术及病理诊断结果。结果67例患者中33例术后诊断为凶险型前置胎盘,8例伴胎盘植入。 ROC 分析经阴道及经腹超声诊断凶险型前置胎盘的曲线下面积分别为0.985、0.793;经阴道及经腹超声诊断胎盘植入的曲线下面积分别为0.867、0.787。两种方法的 ROC 曲线及曲线下

  3. Ultra-som tridimensional na avaliação do volume de membros fetais Three-dimensional ultrasound in the assessment of fetal limb volume

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Araujo Júnior

    2007-10-01

    Full Text Available O volume de membros fetais é conhecido marcador do estado nutricional e de crescimento intra-uterino. O surgimento da ultra-sonografia tridimensional tem permitido avaliação volumétrica mais precisa, principalmente de estruturas com formas irregulares, como é o caso dos órgãos fetais. A ultra-sonografia tridimensional pelo modo multiplanar surge como o método mais eficiente para a avaliação do volume de membros fetais, tornando-se o exame mais acurado para a predição de peso ao nascimento. Atualmente, por meio desse método, já se consegue monitorar o desenvolvimento do tecido macio, sendo capaz de diagnosticar mais precocemente os distúrbios do crescimento intra-uterino. Em nosso meio, em que há altos índices de desvios do crescimento fetal e ao mesmo tempo baixa assistência neonatal de qualidade, a maior difusão do método poderia contribuir de forma decisiva para a diminuição nos índices de morbidade e mortalidade perinatais.The fetal limb volume reflects the nutritional status and intra-uterine growth of the fetus. The arrival of the three-dimensional ultrasound has allowed a more accurate volumetric evaluation of irregularly shaped structures such as fetal organs. The three-dimensional multiplanar mode is the most efficient technique to evaluate fetal limb volume as a parameter for a more accurate birth weight prediction. Currently, this method is useful for monitoring the development of soft tissue and for early detection of fetal growth deviations. In our country, where fetal growth restriction is frequent, with poor access to a skilled neonatal assistance, the dissemination of this technique could definitely contribute to reduce the rates of perinatal morbidity and mortality.

  4. Value of transvaginal three-dimensional ultrasonography in diagnosis of intrauterine lesions%经阴道三维超声成像对宫腔病变的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘孟丽; 王癑; 石波

    2016-01-01

    Objective To investigate the clinical value of transvaginal three-dimensional ultrasonography (3D-TVS)in the diagnosis of intrauterine lesions. Methods Transvaginal ultrasound (TVS)and 3D-TVS were performed on 125 patients with uterine cavity lesions to calculate endometrial volume (EV).Coincidence rates in the diagnosis of uterine cavity lesions for each of the two methods with pathological results were compared,and EV values of the postmenopausal women with benign and malignant uterine cavity lesions were compared. Results The coincidence rates of 3D-TVS in the diagnosis of endometrial hyperplasia,uterine endometrial polyps,submucosal myoma,and endometrial cancer were higher than those of 2D-TVS,and the coincidence rate in the diagnosis of uterine cavity lesions was higher than that of 2D-TVS. EV values of postmenopausal patients with endometrial cancer were higher than those of the patients with benign uterine cavity lesions [(12.9 ±2.3)vs.(9.8 ±2.7)cm3 ]. Conclusion 3D-TVS could obtain uterine cavity lesions coronal images and show the lesions in terms of shape,size,echo,and the relationship with the surrounding tissue.It has an important value in the diagnosis of uterine cavity lesions,and it can improve diagnostic capacity in differentiating benign and malignant lesions in postmenopausal women when combined with EV value determination.%目的:探讨经阴道三维超声(3D-TVS)在宫腔病变诊断中的临床价值。方法对125例宫腔病变患者进行经阴道二维超声(2D-TVS)和3D-TVS 检查,计算子宫内膜体积(EV),比较两种检查方法诊断宫腔病变与病理结果的符合率,并比较绝经后良恶性宫腔病变患者的 EV 值。结果3D-TVS 诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌的符合率均高于2D-TVS,诊断宫腔病变的符合率也高于2D-TVS,差异均有统计学意义;绝经后子宫内膜癌患者 EV 值[(12.9±2.3)cm3]高

  5. Study of ovarian artery blood flow in ovulatory phase by transvaginal color Doppler ultrasound%经阴道彩色多普勒超声对排卵期卵巢动脉血流动力学研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    程遵华; 项晓宇; 董莉; 童仙君; 谈媛

    2011-01-01

    Objective To explore the changes of ovarian artery blood flow during follicle maturation and ovulation. Methods Thirty normal women and 30 ovulation barrier sterile women were examined by transvaginal ultrasonography, the ovarian artery blood perfusion in ovulatory phase was observed, the parameters including peak systolic velocity ( PSV ),end-diastolic velocity ( EDV ), resistance index ( RI ) and pulsatility index ( PI ) were measured, the results were compared and analyzed. Results In normal women group during ovulatory phase, the ovarian perfusion became more abundant and varied with the follicular development, while in ovulation barrier sterile women group, the ovarian perfusion was always low and RI was obviously high. During the preovulation phase, PSV and EDV in normal group were higher than those in ovulation barrier sterile group ( P0.72 and PI>1.50 for ovulation barrier infertility were 89.5% and 83. 9%. In the normal group, RI and PI of the ovarian artery were similar between the functional ovary and opposite side ovary ( P>0. 05 ). Conclusion Transvaginal color Doppler ultrasonography can analyze the flow indexes of ovarian artery and understand the follicular development and the degree of folliclar maturation, it can provide reliable information for infertility treatment.%目的 探讨排卵期卵巢动脉在卵泡生长成熟和排卵前后的血流动力学变化.方法 应用经阴道彩色多普勒超声对30例正常生育期妇女(正常对照组)和30例排卵障碍患者(排卵障碍组)进行检查,观察排卵周期中卵巢动脉血流灌注情况,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并予以对比分析.结果 整个排卵周期中,正常对照组卵巢动脉血流较丰富且随排卵动态改变;排卵障碍组始终呈现血流纤细、低振幅高阻力表现.在排卵前期,正常对照组PSV、EDV高于排卵障碍组(P0.72、PI>1.50,出现排卵障碍的敏

  6. 经阴道三维超声结合透明成像诊断宫腔内疾患%The value of transvaginal color Doppler flow imaging in diagnosis of intrauterine disease

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    卢峻; 王慧芳; 孙枫; 熊奕; 彭启慧; 林琪; 徐金锋; 吴瑛

    2011-01-01

    Objective : To assess the value of transvaginal 3D sonogrphy and glass body image in the diagnosis of intrauterine disease. Methods : Transvaginal 3D sonography and glass body image were performed in 67 patients with suspected intrauterine disease. The ultrasonic findings were correlated with pathological findings. Results : The endometrium interruption surrounding submucosal myoma could be showed more accurately by 3D sonography. The glass body image could be more sensitive in the detecton of peripheral color ring , which was demonstrated as a characteristic "fire ball" image , than 2D sonography. Furthermore,the internal structure of endometrial polyps and the endometrial continuity surrounding the polyps could be showed up in 3D ultrasound. The glass body image demonstrated that color flow in endometrial polyp was not rich. The rim of the endomitrum,internal echo change, the depth of myometrial invasion and the abundant internal vascularity could be more clearly showed in the 3D sonography. Conclusion: 3D sonography has important value in the early detection of intrauterine disease.%目的:探讨经阴道三维超声与透明成像在诊断宫腔内疾患的临床价值.方法:对我院疑有宫腔内赘生物67例住院患者行经阴道超声检查,并取其三维及透明成像(三维血流成像),并与病理诊断结果进行对照分析.结果:三维超声可更清晰显示黏膜下肌瘤周边的子宫内膜中断,透明成像对子宫黏膜下肌瘤周边环形血流比彩色多普勒血流显示更敏感,呈现一种特征性的"火球"样图像,与二维超声相比有极显著优势(P<0.01).三维超声可更清晰显示息肉的内部结构及内膜周边的完好连续性,透明成像显示其内血流信号不甚丰富.三维超声可更清晰显示早期内膜癌患者内膜边缘的状态及内部回声的变化,易于观察肌层侵润的深度,病变区丰富及走形紊乱的血流信号,较二维超声有显著优势(P<0.05).结论:经

  7. 经阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室36例的临床分析%Clinical analysis for 36 cases of uterine incision cesarean section diverticular with transvaginal ultrasound

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    文军霞

    2013-01-01

    Objective To explore the value of transvaginal ultrasound in diagnosing uterine incision cesarean section diverticular. Methods Retrospective analysis of 43 cases with transvaginal ultrasound by uterine incision cesarean section diverticular images was carried out.Results In 36 patients,uterine cesarean section incision under the front wal is visible for uterine cavity convex to the performances of the aperture shape layer ,triangle or cystic defect ,and the defect area can be an effusion,fuzzy boundaries,inside the perforated poor. 1case had pregnancy in uterus incision. Conclusion Transvaginal ultrasound is an effective method for diagnosis of uterine incision cesarean section diverticular.%目的:探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫切口憩室的诊断价值。方法回顾性分析36例剖宫产术后子宫切口憩室患者经阴道超声影像资料。结果36例患者中,子宫前壁下段剖宫产切口可见宫腔内凸向浆膜层的缝隙状、三角形或囊状缺损,缺损区可有积液,边界模糊,内透声欠佳。其中1例发生切口妊娠。结论经阴道超声对诊断剖宫产术后子宫切口憩室具有重要价值。

  8. 经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变%Transvaginal color Doppler ultrasonography in diagnosis of postmenopausal uterine endometrial cavity ;lesions

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘晓婷; 于韬; 罗娅红

    2015-01-01

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDU)检查对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的诊断价值。方法:对93例绝经后出现阴道出血症状患者子宫内膜的超声声像图进行回顾性分析,所有病灶以子宫内膜活检或刮宫病理证实。结果:TV-CDU诊断子宫内膜病变与病理结果的符合率为90.32%(84/93),灵敏度为84.62%,特异度为91.25%,病灶内阻力指数(RI)平均值为0.39±0.17。结论:TV-CDU对绝经后出现阴道出血患者子宫内膜病变的诊断具有一定的临床应用价值。%Objective:To observe the value of transvaginal color Doppler ultrasonography (TV-CDU) in diagnosis of uterine endometrial cavity lesions in postmenopausal women. Methods:TV-CDU manifestations of 93 patients with uterine endometrial cavity lesions conifrmed pathologically were retrospectively analyzed. Results:The detection rate of TV-CDU for uterine endometrial cavity lesions was 90.32%(84/93), the sensitivity was 84.62%, and the speciifcity was 91.25%. The mean resistance index (RI) value of the lesions was 0.39±0.17. Conclusion:TV-CDU is useful in diagnosis of uterine endometrial cavity lesions in postmenopausal women.

  9. The clinical value of transvaginal color doppler ultrasound for the diagnosis of hemorrhagic corpus luteum%经阴道彩超对卵巢黄体出血的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    杨桂兰; 赵婧; 杨青松; 陈茂林; 吴丽霞

    2011-01-01

    Objective To explore the diagnostic value of transvaginal color ddoppler ultrasound (TVCDU) in hemorrhagic corpus luteum. Methods 31 cases with hemorrhagic corpus luteum confirmed by surgery and pathology were retrospectively analyzed according to postoperative pathological diagnosis and the characteristics of TVCDU. Results 35 cases of hemorrhagic corpus luteum were classified into 2 groups: hematomas type (20 cases) and mass type (15 cases).27 patients were accurately diagnosed in 35 cases of hemorrhagic corpus luteum and the diagnosis rate was 77.1% (27/35). 4 cases of hemorrhagic corpus luteum were misdiagnosed as ectopic pregnancy, 3 cases as appendicitis mass, the rest one as chocolate cyst. Conclusion TVCDU is a feasible way with important clinical value for diagnosis of hemorrhagic corpus luteum.%目的 探讨经阴道彩超对卵巢黄体出血的诊断价值.方法 回顾性分析35例术后病理确诊黄体出血患者的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析.结果 黄体出血根据其声像特点黄体出血分为两种类型:血肿型(20例)和包块型(15例).术前超声准确诊断了27例,符合率77.1%(27/35);4例误诊为宫外妊娠,3例误诊为阑尾炎性包块,1例误诊为巧克力囊肿.结论 经阴道彩超对卵巢黄体出血的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值.

  10. 经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫疤痕妊娠的价值%Value of color Doppler transvaginal ultrasonography in the diagnosis and differential diagnosis of ectopic pregnancy in previous cesarean section scar

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘静华; 范义; 刘滨月; 鄂占森; 陈金华; 刘宇清; 李玉芳

    2012-01-01

    Objective: To evaluate the value of color Doppler transvaginal ultrasonography in the diagnosis and differential diagnosis of ectopic pregnancy in previous cesarean section scar. Methods: From 2004 to 2009, 32 cases of cesarean scar pregnancy who underwent ultrasonic examination and treat in our hospital were retrospectively studied; the accuracy of color Doppler transvaginal ultrasound and B - scan or color Doppler transabdominal ultrasound in the diagnosis of ectopic pregnancy in previous cesarean section scar were compared. Results: The ultrasonic images of cesarean cicatrix pregnancy were summarized, all images were divided into two types; gestation cyst type (14 cases) and mass type (18 cases) ; the accuracy of color Doppler transvaginal ultrasound was higher than that of B - scan or color Doppler transabdominal ultrasound in the diagnosis of gestation cyst type ( P < 0. 05 ) . Conclusion: The color Doppler transvaginal ultrasound is highly valuable in the diagnosis and differential diagnosis of ectopic pregnancy in previous cesarean section scar.%目的:评价经阴道彩超对于剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断与鉴别诊断价值.方法:回顾性分析32例剖宫产术后疤痕部位妊娠患者的超声检查结果及疤痕妊娠的图像特点,比较经阴道彩超与B超或经腹彩超对疤痕妊娠诊断的准确率.结果:根据声像图特征将疤痕妊娠分为孕囊型和包块型;经阴道彩超对孕囊型妊娠的诊断准确率明显高于B超或经腹彩超(P<0.05).结论:经阴道彩超对剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断及鉴别诊断有重要价值.

  11. 经阴道联合腹腔镜下根治性女性全膀胱切除原位回肠新膀胱术%Transvaginal laparoscopic radical cystectomy with orthotopic ileal neobladder in the female

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吴刚; 靳风烁; 叶锦; 张尧; 郭建新; 白巍; 梁平; 王鹏; 周波; 李黔生

    2010-01-01

    目的 探讨经阴道联合腹腔镜下根治性女性全膀胱切除及原位回肠新膀胱的手术方法.方法浸润性膀胱癌患者6例,平均年龄61(55~73)岁.5孔法先行腹腔镜下手术:游离输尿管后分侧清扫盆腔淋巴结;举宫器配合下,用血管闭合器LigaSure切断子宫相关韧带及膀胱两侧血管蒂;电凝钩分离子宫直肠陷窝及膀胱前间隙;LigaSure切断阴蒂背血管复合体;超声刀切开膀胱颈尿道后游离膀胱颈后壁至阴道前穹窿部.阴道手术:直视下剪开阴道前后穹窿,于阴道取出标本,缝合阴道.回肠新膀胱术:下腹正中4~5 cnl切口,将回肠拉出切口外,游离30~40 cm回肠,剖开后w形折叠缝合形成贮尿囊;插入法植入输尿管后将贮尿囊还纳腹腔.缝合切口后重新开启气腹,腔镜下行新膀胱尿道吻合. 结果 手术时间平均6.2(4~8)h;出血量平均665(400~1200)ml.术后1~3个月患者均恢复较满意的控尿功能,IVU显示双肾功能良好,无膀胱输尿管反流及梗阻.新膀胱最大容量平均427(300~600)ml.无新膀胱阴道瘘等需要手术处理的严重并发症.术后平均随访16(9~30)个月,6例均存活.1例术后8个月发现肝转移. 结论 经阴道联合腹腔镜下根治性女性全膀胱切除回肠新膀胱术治疗女性浸润性膀胱癌可行、有效,应用举宫器及经阴道直视下手术可一定程度上降低腹腔镜下全膀胱切除术的手术难度、缩短手术时间.由于阴道切口整齐、缝合确切,新膀胱阴道瘘等并发症的发生机会减少.%Objective To present the initial experience and results of laparoscopic transvaginal radical cystectomy (LATRC) with orthotopic ileal neobladder. Methods Six female patients with muscle invasive bladder carcinoma underwent LATRC with orthotopic ileal neobladder. The mean age was 61 years (range 55 to 73 years) . The LATRC with orthotopic ileal neobladder consisted of 4 major steps, namely laparoscopic cystectomy

  12. Correlation between clinical examination, mammography and ultrasonography with histopathological exam in the determination of tumor size in breast cancer; Correlacao entre o exame clinico, a mamografia e a ultra-sonografia com o exame anatomopatologico na determinacao do tamanho tumoral no cancer de mama

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Siqueira, Fernanda Monteiro de Paula; Rezende, Cezar Alencar de Lima [Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG (Brazil). Faculdade de Medicina. Dept. de Ginecologia e Obstetricia]. E-mail: fersiqueira75@yahoo.com.br; Barra, Alexandre de Almeida [Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG (Brazil). Hospital das Clinicas. Servico de Diagnostico por Imagem

    2008-07-01

    Purpose: to evaluate which method is the best to determine pre-surgically the size of breast cancer: clinical examination, mammography or ultrasonography, using as a reference the anatomopathological exam. Methods: this study has included 184 patients with palpable-or-not breast lesions, detected by mammography and ultrasonography, that were submitted to surgical resection of the tumor, with histopathological diagnosis of breast cancer. The same examiner evaluated clinically the largest tumoral diameter, through clinical examination, mammography and ultrasonography, and the measurements obtained by each method were correlated with the maximum diameter obtained by the anatomopathological exam. The comparative analysis has been done by Pearson's correlation coefficient (r). Results: Pearson's correlation coefficient between the anatomopathological and the clinical exams was 0.8; between the anatomopathological exam and the mammography, 0.7; and between anatomopathological exam and ultrasonography 0.7 (p<0.05). Pearson's correlation coefficients among the methods evaluated were also calculated and r=0.7 was obtained between clinical exam and mammography, r=0.8 between clinical examination and ultrasonography, and r=0.8 between mammography and ultrasonography (p<0.05). Conclusions: clinical examination, mammography and ultrasonography have presented high correlation with the anatomopathological measures, besides high correlations among themselves, what seems to show that they may be used as equivalent methods in the pre-surgical evaluation of the breast tumoral size. Nevertheless, due to specific limitations of each method, clinical examination, mammography and ultrasonography should be seen as complementary to each other, in order to obtain a more accurate measurement of the breast cancer tumor.(author)

  13. Predictive values of Bi-Rads categories 3, 4 and 5 in non-palpable breast masses evaluated by mammography, ultrasound and magnetic resonance imaging; Valores preditivos das categorias 3, 4 e 5 do sistema Bi-Rads em lesoes mamarias nodulares nao-palpaveis avaliadas por mamografia, ultra-sonografia e ressonancia magnetica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Roveda Junior, Decio; Fleury, Eduardo de Castro Faria [Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, SP (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas. Servico de Diagnostico por Imagem]. E-mail: decio.jr@uol.com.br; Piato, Sebastiao [Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, SP (Brazil). Dept. de Obstetricia e Ginecologia. Clinica Ginecologica; Oliveira, Vilmar Marques de [Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, SP (Brazil). Dept. de Obstetricia e Ginecologia. Ginecologia Geral; Rinaldi, Jose Francisco [Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, SP (Brazil). Dept. de Obstetricia e Ginecologia. Clinica de Mastologia; Ferreira, Carlos Alberto Pecci [Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, SP (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas. Dept. de Clinica Medica. Servico de Imagenologia Mamaria

    2007-03-15

    Objective: To evaluate the predictive value of BI-RADS{sup TM} categories 3, 4 and 5 in non-palpable breast masses assessed by mammography, ultrasound and magnetic resonance imaging. Materials And Methods: Twenty-nine patients with BI-RADS categories 3, 4 and 5 non-palpable breast masses identified by mammograms were submitted to complementary ultrasound and magnetic resonance imaging studies, besides excisional biopsy. In total, 30 biopsies were performed. The lesions as well as their respective BI-RADS classification into 3, 4 and 5 were correlated with the histopathological results. The predictive values calculation was made by means of specific mathematical equations. Results: Negative predictive values for category 3 were: mammography, 69.23%; ultrasound, 70.58%; and magnetic resonance imaging, 100%. Positive predictive values for category 4 were: mammography, 63.63%; ultrasound, 50%; and magnetic resonance imaging, 30.76%. For category 5, positive predictive values were: mammography and ultrasound, 100%; and magnetic resonance imaging, 92.85%. Conclusion: For category 3, the negative predictive value of magnetic resonance imaging was high, and for categories 4 and 5, the positive predictive values of the three modalities were moderate. (author)

  14. Derivação vésico-amniótica no tratamento intra-uterino das uropatias obstrutivas: revisão e análise crítica da experiência de um Centro de Medicina Fetal Vesicoamniotic shunt in the intrauterine treatment of obstructive uropathies: a review and critical analysis of the experience of the Fetal Medicine Center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alamanda Kfoury Pereira

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia, a segurança e os benefícios do uso do cateter de derivação vésico-amniótico no tratamento intra-uterino das uropatias obstrutivas. MÉTODOS: análise retrospectiva dos registros de 35 fetos portadores de uropatia obstrutiva, acompanhados em um centro de Medicina Fetal, no período compreendido entre 1990 e 2004, tratados pela insersão do cateter de derivação vésico-amniótica. As pacientes consentiram em submeter-se ao procedimento. Os casos selecionados seguiram os seguintes critérios de inclusão: gestação única; idade gestacional até 32 semanas; ausência de outras malformações; cariótipo normal; ultra-sonografia mostrando lesão obstrutiva no trato urinário, bilateral ou unilateral com comprometimento do rim contralateral, caracterizando hidronefrose (diâmetro ântero-posterior da pelve maior que 10 mm, associada ou não a megaureter e megabexiga; oligoâmnio, dado por índice de líquido amniótico menor que 8; função renal normal, dada por critério ecográfico (aspecto dos rins à ecografia e por estudo bioquímico da urina fetal (osmolaridade. Considerou-se normal a osmolaridade de até 210 mOsm como indicativo de função renal preservada. Após o nascimento foram acompanhados pelo setor de Nefrologia Pediátrica do Hospital das Clínicas da UFMG. Os neomortos ou natimortos foram encaminhados para o setor de Anatomia Patológica. Foi realizada análise descritiva dos seguintes parâmetros: diagnóstico pré-natal da uropatia, idade gestacional à insersão do cateter, tempo de permanência do cateter, complicações pós-procedimento, mortalidade perinatal e sobrevida neonatal. RESULTADOS: a válvula de uretra posterior foi a uropatia mais freqüente (62,8%. A idade gestacional média da insersão do cateter foi 26,1 semanas. O tempo médio de permanência do cateter após a colocação até o parto foi de 46 dias (variando entre um e 119 dias. Ocorreram 4 mortes fetais e 17 mortes

  15. Clinical Analysis of Postmenopausal Women by Transvaginal Color Doppler Ultrasound in the Diagnosis of Uterine Cavity Disease%绝经后妇女经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔病变的临床分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    叶红

    2015-01-01

    ObjectiveTo evaluate transvaginal color doppler ultrasound examination of the results of the uterine cavity lesions in postmenopausal women.Methods445 cases of postmenopausal women by vaginal do colour to exceed examination, the pathological results of uterine cavity lesions disease research.Results 86 cases with uterine cavity effusion found, Suspected uterine cavity lesions in 58 cases, 53 cases of uterine cavity lesions diagnosed by pathological and diagnostic accuracy was 91.38%. Conclusion Transvaginal color doppler ultrasound in uterine cavity lesions in postmenopausal women diagnostic rate is higher.%目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变的结果。方法对445例绝经后妇女经阴道行彩超检查,经病理结果研究宫腔病变发病情况。结果发现宫腔积液86例;可疑宫腔病变58例,经病理确诊宫腔病变53例,诊断准确率为91.38%。结论经阴道彩色多普勒超声检查对绝经后妇女宫腔病变诊断率较高。

  16. Accuracy and reproducibility of transvaginal three-dimensional ultrasonography in diagnosis of congenital uterine anomalies%经阴道三维超声诊断子宫发育异常的准确性及可重复性

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王睿丽; 朱兆领; 张喜君; 袁建军

    2013-01-01

    目的 评价经阴道三维超声(TV3DUS)诊断子宫发育异常的价值及测量宫腔的可重复性.方法 随机选择接受TV3DUS检查的30例子宫正常及49例子宫发育异常的患者进行分析,测量其中39例发育异常子宫的宫腔底部宽度、宫底内膜面向宫腔凸起高度或纵隔长度、宫腔长度.由2名医师在双盲情况下分别独立完成图像的分析、测量和诊断,对诊断结果和测量数据进行一致性检验.结果 2名医师诊断子宫发育异常具有高度一致性(Kappa=0.932,P<0.01).对39例发育异常子宫宫腔径线的测量结果显示,观察者内及观察者间均有高度一致性,组内相关系数均高于0.8.结论 TV3DUS可准确诊断子宫发育异常,其测量宫腔径线的可重复性良好.%Objective To observe the diagnostic value of transvaginal three-dimensional ultrasound (TV3DUS) for congenital uterine anomalies, as well as its reproducibility in the measurement of uterine cavity dimensions. Methods Thirty normal uterine and 49 abnormal uterine were examined with TV3DUS. The assessment of uterine morphology was performed in the standardized coronal plane. For 39 congenital uterine anomalies, the width of the uterine cavity (W) , septum length (SL) and the length of the uterine cavity (CL) were measured. The measurements were done by two independent operators with double blind method. The intraobserver and interobserver variabilities were evaluated. Results The agreement of diagnosis in two operators was good (.Kappa - 0. 932, P0. 8, P< 0.001). Conclusion TV3DUS is a reproducible sensitive method for diagnosis of congenital uterine anomalies and measurement of uterine cavity dimensions.

  17. Clinical importance of reproductive hormone detection and transvaginal ultrasonography in diagnosing polycystic ovary syndrome with infertility%生殖激素及超声检测PCOS合并不孕症临床意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    徐潭妹; 魏静芬

    2015-01-01

    目的:探讨阴道超声以及生殖激素检查对诊断多囊卵巢综合征( PCOS)合并不孕症的临床价值。方法选择2011年4月至2014年4月在松阳县妇幼保健所就诊的82例PCOS合并不孕症患者,对所有患者检测血清睾酮、促黄体激素( LH)、卵泡刺激素( FSH)等指标,行阴道超声诊断为卵巢多囊样改变,并分析生殖激素检测结果及超声检测结果。结果对82例患者的检测结果分析显示,阴道超声(59.76%)与高雄激素血症(13.41%)和LH/FSH>3(39.02%)的发生率相比差异均有统计学意义(χ2=21.975,P=0.000;χ2=8.336,P=0.009)。 PCOS合并不孕患者相比正常女性,卵巢间质动脉舒张末期流速和卵巢间质动脉收缩期峰值流速更高,阻力指数和搏动指数更低,各指标对比差异均有统计学意义(t值分别为5.669、6.762、5.983、4.982,均P3 was 39. 02%. There were statistical differences among them (χ2 =21. 975,P=0. 000;χ2 =8. 336, P=0. 009). Compared with normal women, PCOS infertility patients had higher EDV and PSV but lower RI and PI. The differences among these indicators were significant (t value was 5. 669, 6. 762, 5. 983 and 4. 982, respectively, all P <0. 05). Conclusion Transvaginal ultrasonography is a better method to diagnose PCOS complicated with infertility than reproductive hormones detection.

  18. Genealogias da alegria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Vasconcelos de Almeid

    2009-08-01

    Full Text Available Genealogias da Alegria tem por objetivo rastrear conceitos e construir planos sobre os quais podemos pensar a alegria como campo problemático. Trata-se de traçar linhas e acoplar fragmentos históricos e literários com a finalidade de subsidiar a discussão contemporânea em torno da alegria. O procedimento genealógico vale-se de trechos das obras de Calímaco e Luciano de Samósata, da elegia erótica romana e da alegria cristã. O passo seguinte consiste em rastrear o pensamento da alegria na obra de Gilles Deleuze, especialmente em três momentos: uma passagem de Diferença e Repetição, um trecho dos Diálogos extraído de Da Superioridade da Literatura Anglo-americana e a comunicação Pensamento Nômade no Colóquio de Cerisy. A alegria não se define como sentimento ou emoção; ao contrário, está ligada à premissa de afirmação da vida e ao caráter trágico da existência.

  19. A sabedoria da democracia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilson Matilde Diana

    2010-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1677-2954.2010v9n1p131Durante a maior parte da história, a democracia foi desprezada como uma forma política inferior – a regra do povo, ou “dos muitos”, era logo identificada como a regra da ralé, da escória. Herdando do povo a volubilidade e a instabilidade, a democracia estava sempre perigosamente próxima do arbítrio e da anarquia, com toda a violência que se costuma associar a isso.

  20. Contrast Analysis:Cesarean Scar Pregnancy Signs of MRI and Transvaginal Ultrasound%宫内瘢痕处早孕的影像诊断:MRI与经阴道超声对照

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张向群; 许乙凯; 郑泽宇; 郭学军

    2014-01-01

    目的:探讨剖宫产后宫腔内瘢痕处早期妊娠的MRI及经阴道超声表现,通过对比评估两种诊断方法对宫内瘢痕处早孕的诊断价值。方法回顾性分析2010年3月-2014年4月经手术证实为宫内瘢痕处早孕的35例患者的MRI及经阴道超声的影像资料,其中早早孕17例;早孕中期8例,早孕后期10例,对比分析两种方法显示孕囊着床位置、孕囊大小、是否有宫腔及孕囊内出血、胚芽及卵黄囊,胎心搏动等情况。结果 MRI及经阴道超声显示囊性孕囊29例,包块型孕囊6例,29例囊性孕囊中MRI显示位于瘢痕处孕囊12例,位于瘢痕处向宫腔方向延伸17例,而经阴道超声诊断位于瘢痕处孕囊8例,位于瘢痕处向宫腔内延伸21例;MRI诊断孕囊内合并出血8例,经阴道超声诊断囊内出血3例;经阴道超声发现卵黄囊16例,胚芽结构11例,其中见胎心搏动12例,MRI发现胚芽5例,无法区分卵黄囊结构及胚芽结构,无法判断胎心搏动;6例包块型孕囊中MRI诊断包块对子宫肌层浸润6例,经阴道超声无法判断孕囊对子宫肌层的浸润;MRI诊断包块内出血6例,经阴道超声诊断3例;MRI诊断宫腔内积血20例,经阴道超声诊断7例;结论 MRI与经阴道超声在宫内瘢痕处早孕中的诊断中各有优势,联合应用有利于提高对该病的全面认识,便于指导临床。%Objective To explore the value of MRI and transvaginal ultrasound in the diagnosis of cesarean scar pregnancy (CSP). Methods 35 cases time from March 2010 to April 2014 were retrospectivly studied, All cases were proved by operation. Among these cases, 17 cases were early-early pregnancy、8 cases were early-middle pregnancy, 10 cases were early-later pregnancy. Compare gestation sac location, size, nature, the myometrium invasion, whether combined with pouch of uterine cavity hemorrhage, and the yolk sac display and survival status, and so on the

  1. Corporeidade da voz : estudo da vocalidade poetica

    OpenAIRE

    Fernando Manoel Aleixo

    2004-01-01

    Resumo: Este material é o resultado da investigação prática da voz realizada a partir do desenvolvimento do princípio da sabedoria sensível do corpo. O texto expõe as etapas percorridas no levantamento de experiências e reflexões pedagógicas sobre a voz do ator, no estabelecimento de referências sobre o corpo e o aprendizado sensível e, também, no processo de composição poética do espetáculo teatral Voz Mercê Abstract: This material springs from a practical investigative work on voice base...

  2. 经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫瘢痕妊娠的临床价值%Clinical value of transvaginal color doppler ultrasound in the diagnosis and differential diagnosis of uterine scar preg-nancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    吕雪

    2016-01-01

    Objective To discuss the clinical value of transvaginal color doppler ultrasound in the diagnosis and dif -ferential diagnosis of uterine scar pregnancy .Methods 147 cases of patients with uterine scar pregnancy were randomly di-vided into the test group with 74 cases and the control group with 73 cases.The control group received abdominal color doppler ultrasound examination ,while the test group received transvaginal color doppler ultrasound examination .The misdiagnosis rate and coincidence rate of the 2 groups were compared .Results For the package block type scar pregnancy and gestational sac type scar pregnancy ,the detection rate of the test group was higher than the control group ,and the missed diagnosis rate of the test group was lower than the control group ,the differences were all statistically significant (P<0.05).Conclusion Trans-vaginal color doppler ultrasound examination has a high clinical value in the diagnosis and differential diagnosis of uterine scar pregnancy ,so it is worth promoting .%目的:探讨经阴道彩超检查在子宫瘢痕妊娠的诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选取医院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者147例,随机分为观察组74例和对照组73例,对照组行经腹部彩超检查,观察组行经阴道彩超检查,比较2组误诊率和符合率。结果观察组对包块型瘢痕妊娠和孕囊型瘢痕妊娠的误诊率均低于对照组,符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超检查在子宫瘢痕妊娠的诊断及鉴别诊断中具有较高的临床价值,值得推广应用。

  3. 100例经阴道B超引导下卵巢穿刺电凝治疗多囊卵巢综合征的疗效观察%Observation on the curative effect of transvaginal B ultrasound guided ovarian puncture and electrocoagulation in treatment of 100 cases with polycystic ovary syndrome

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    李晖; 丛晓红; 杨雪辉

    2011-01-01

    目的:分析经阴道B超引导下卵巢穿刺电凝治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法:对100例PCOS经药物治疗无效的患者,经阴道B超引导下对未成熟卵泡进行穿刺,并电凝打孔,观察术前、术后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)变化,术后月经恢复、排卵及妊娠情况.结果:100例患者中98例术后月经明显改善,术后LH、LH/FSH、T、E2值均较术前降低,FSH值明显升高,术前、术后有明显差异,术后排卵率为76.0%,妊娠率为55.0%.结论:经阴道B超引导下穿刺电凝未成熟卵泡,可以改善PCOS患者激素紊乱状态,恢复月经,提高妊娠率,损伤小,是药物治疗失败的有效治疗方法之一.%Objective: To analyze the curative effect of transvaginal B ultrasound guided ovarian puncture and electrocoagulation in treatment of polycystic ovary syndrome (PCOS) . Methods: 100 patients with PCOS who were not responsive to drug treatment received transvaginal B ultrasound guided ovarian puncture of immature follicles and drilling by electrocoagulation, the changes of luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH), testosterone (T) and estradiol levels before and after operation, the recovery of menstruation, ovulation and pregnancy after operation were observed. Results: Among 100 patients, the menstmation situations of 98 patients were improved significantly, the levels of LH, LH/FSH, T and estradiol after operation were significantly lower than those before operation, while the FSH level increased, there was significant difference before and after operation; after operation, the ovulation rate was 76. 00%, and the pregnancy rate was 55.00%. Conclusion: Transvaginal B ultrasound guided ovarian puncture and electrocoagulation of immature follicles can improve hormonal disorder, recover menstruation, increase pregnancy rate and reduce injury, which is an effective method for the patients who are not responsive to drug

  4. 经腹二维与经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕效果对比分析%Abdominal two-dimensional ultrasound and transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis of unruptured ectopic pregnancy result contrast analysis

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张绿林

    2012-01-01

    目的 比较经腹二维与经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕的效果.方法 选取在我院确诊为未破裂型宫外孕患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组行经阴道彩色多普勒超声检查,对照组行经腹二维超声检查,比较效果.结果 观察组准确率为95.92%,对照组准确率为61.22%,观察组假孕囊、胚芽及心管搏动、附件混合包块和盆腔积液诊断优于对照组(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕的诊断优于经腹二维超声,诊断效果好.%Objective To compare the effects of the abdominal two-dimensional ultrasound and transvaginal color doppler ultrasound in the diagnosis of unruptured ectopic pregnancy results.Methods In our hospital 98 cases diagnosed as unruptured ectopic pregnancy were randomly divided into observation group and control group,the observation group was treated by transvaginal color doppler ultrasonography,the control group treated by transabdominal ultrasound,comparative effectiveness was analyzed.Results Accuracy rate of the observation group was 95.92%,the accurate rate of the control group was 61.22%,gestational sac,germ and heart throb tube,attachment mixed mass and pelvic effusion diagnosis of the observation group were better than those of control group (P<0.05).Conclusion Transvaginal color doppler ultrasound in the diagnosis for unruptured ectopic pregnancy is superior to the method of abdominal two-dimensional ultrasound,with better the diagnostic effect.

  5. Correlative evaluation between the volume of postcaesarean section scar defects after cesarean section and abnormal uterine bleeding by transvaginal three-dimensional ultrasound%三维超声容积测量对剖宫产切口憩室与异常子宫出血的相关性评价

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    兰莉; 汤飞云; 岳婷; 郑华敏; 郑磊; 周梦林

    2016-01-01

    目的:探讨经阴道三维超声检查剖宫产切口憩室(PCSD)形态大小与子宫异常出血的关系。方法:分析72例PCSD患者超声图像的深度肌层比值、憩室容积、宽度、高度、长度,对比月经正常组与异常子宫出血组的PCSD参数特点。结果:本组患者均是剖宫产后经阴道三维超声检查发现PCSD,异常子宫出血组PCSD 深度肌层比值、憩室容积、宽度、高度、长度均大于月经正常组(P<0.05),通过多因素logistic回归分析, PCSD容积是剖宫产后异常子宫出血的危险因素(OR=2.211,P<0.01)。结论:经阴道三维超声能重建PCSD选定切面的容积,PCSD容积是子宫异常出血的危险因素。%Objective: To explore the correlation between the size of post-caesarean section scar defects (PCSD) after cesarean section and abnormal uterine bleeding by transvaginal three-dimensional ultrasound. Methods: Seventy two patients with PCSD of ultrasound images with regard to the PCSD of deep muscle layer ratio, volume of the diverticulum, width, height and length were analyzed, compared with the parameters of PC-SD in the normal group and the abnormal utrine bleeding group.Results: All patients in this group with PCSD were found by transvaginal three-dimensional ultrasound examination. The abnormal uterine bleeding group was greater than the normal menstruation group in regard of PCSD of deep muscle layer ratio, volume of the diver-ticulum, width, height and length (P<0.05). By multivariate logistic regression analysis, PCSD volume was the risk factor for abnormal uterine bleeding after cesarean section (OR=2.211,P<0.01).Conclusion: Transvaginal three-dimensional ultrasound can reconstruct the volume of selected sections of PCSD, which is a risk factor for abnormal uterine bleeding.

  6. Topical estradiol does not interfere with the expression of the metalloproteinase-1 enzyme in photo exposed skin cells Estradiol tópico não interfere na expressão da enzima metaloproteinase-1 em células da pele fotoexposta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Neder

    2012-02-01

    Full Text Available BACKGROUND: In postmenopausal women there is a rapid destruction of dermal collagen, resulting in accelerated skin ageing, which is manifested by cutaneous atrophy, increased number and depth of wrinkles and sagging. This accelerated catabolism of the collagen is due to estrogen deficiency and increased synthesis of the metalloproteinase-1 enzyme, which degrades the dermal collagen. OBJECTIVES: To assess whether the use of topical estradiol 0.05% cream on photo exposed skin can inhibit the expression of the metalloproteinase-1 enzyme on the dermis and subsequently the rapid loss of collagen in women after menopause. METHODS: We included 40 postmenopausal women without hormone replacement therapy. Information about lifestyle, lipid profile, blood glucose level, thyroid hormones, mammography, Pap smear and transvaginal ultrasound were obtained to rule out associated diseases. Skin biopsy of the right preauricular region was performed before and after treatment with topical estradiol 0.05% for 30 days. The biopsy specimens were subjected to immunohistochemistry to identify the expression of the metalloproteinase-1 enzyme. RESULTS: There was no statistically significant difference on the expression of the metalloproteinase-1 enzyme in keratinocytes, fibroblasts and endothelial cells before and after treatment with topical estradiol for 30 days. CONCLUSION: Treatment with estradiol 0.05% cream, in photo exposed skin for 30 days, does not inhibit the production of metalloproteinase-1.FUNDAMENTOS: Na pós-menopausa, ocorre rápida destruição do colágeno dérmico, com consequente envelhecimento acelerado da pele, que se expressa com atrofia cutânea, aumento do número e da profundidade das rugas e flacidez. Esse catabolismo acelerado do colágeno ocorre por deficiência estrogênica e aumento na síntese da enzima metaloproteinase-1, que degrada o colágeno dérmico. OBJETIVOS: Avaliar se o uso de estradiol tópico a 0,05% em creme na pele

  7. Avaliação ultra-sonográfica e urodinâmica em pacientes com incontinência urinária Ultrasonographic and urodynamic evaluation of patients with urinary incontinence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marair Gracio Ferreira Sartori

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a concordância entre os diagnósticos urodinâmico e ultra-sonográfico de incontinência urinária, bem como correlacionar as variáveis de ambos os exames. Metodologia: Foram selecionadas 381 pacientes com perda de urina, entre as atendidas no Setor de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal da Disciplina de Ginecologia da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo. Todas foram submetidas a estudo urodinâmico, seguindo a padronização da Sociedade Internacional de Continência, e ultra-sonografia do colo vesical, com transdutor endovaginal de 6 MHz. No estudo urodinâmico, medimos a pressão máxima de fechamento uretral (PMFU e obtivemos o diagnóstico etiológico da perda de urina. As mulheres foram agrupadas segundo o diagnóstico urodinâmico em incontinência urinária de esforço, instabilidade do detrusor e incontinência urinária mista. Na ultra-sonografia, foram avaliados a posição do colo vesical em relação à borda inferior da sínfise púbica e sua mobilidade e os diâmetros da uretra e do colo vesical. Resultados: 1 o colo vesical, quando em repouso, esteve mais freqüentemente acima da borda inferior da sínfise púbica e, durante o esforço, abaixo ou na sua altura nos três grupos; 2 a mobilidade do colo vesical foi semelhante nos grupos; 3 não houve correlação significante entre PMFU e diâmetro da uretra e do colo vesical, tanto em repouso quanto ao esforço. Conclusão: a ultra-sonografia do colo vesical é sempre complementar à avaliação clínica e ao estudo urodinâmico.Purpose: to evaluate the agreement between the urodynamic and ultrasonography diagnoses of urinary incontinence, as well as to correlate the variables of both examinations. Methodology: three hundred eighty-one patients with urine loss were selected, from the Sectior of Urogynecology and Vaginal Surgery of the Division of Gynecology, Escola Paulista de Medicina - Federal University of São Paulo. All of them

  8. Cartografia da paisagem alterada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Cortezão

    2011-04-01

    Full Text Available O presente trabalho de pesquisa surge da investigação de paisagens alteradas, áreas pós-industriais e da geografia urbana que é conformada pela indústria. A preocupação principal é revê-las como espaço de investigação crítica sob o ponto de vista particular, integradas às noções da peculiar natureza industrial com suas consequentes transformações na paisagem, além das relações do indivíduo com esse novo meio produzido. “Cartografia da paisagem alterada” é uma pesquisa que indicia a paisagem alterada em pelo menos dois estratos: um que é o da construção da geografia da cidade pela indústria, e o outro que é a paisagem alterada subjetivamente, o que configura uma crítica e uma reação à conformação sócio geográfica em outros parâmetros - da proximidade, da experiência vivida e da construção de um vocabulário próprio.  A pesquisa teórica sobre áreas pós-industriais, associada a referências nas artes e arquitetura, constitui o primeiro estrato. Teorias e procedimentos artísticos de Robert Smithson, Joseph Beuys e Rem Koolhaas fornecem material para o segundo, mediante a pesquisa do cotidiano no lugar, a região do Vale do Aço, que se configura em um guia - glossário

  9. GERONTOLOGIA: ESTADO DA ARTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera M.A.Tordino Brandão

    2010-02-01

    Full Text Available O Programa de Gerontologia da PUC desenvolve pesquisas focando o ser na perspectiva do envelhecimento. As atividades são interdisciplinares e reúnem docentes, alunos e ex-alunos. Nesta mesa redonda apresentamos um panorama sobre estes estudos. Na área da educação e comunicação o foco está centrado na longevidade e na preparação e representação social da velhice. São ressaltadas como temáticas: a formação continuada de profissionais e pesquisadores; o significado da religiosidade/espiritualidade ao longo da trajetória, e sua repercussão na qualidade de vida do idoso; os programas sócio-educacionais para idosos e concepções sobre educação; o monitoramento da mídia na cobertura da crescente longevidade e seus impactos. Em identidade e modos de morar reflete-se sobre soluções planejadas e sua adequação para a inclusão do envelhecimento populacional como questão fundamental, que implica a elaboração de novas políticas, investigações e, especialmente, apresenta-se como questão a ser analisada, refletida e vivenciada pela sociedade em geral. Quanto à saúde, o Programa desenvolve várias pesquisas numa abordagem interdisciplinar tendo como objetos de estudo: a terapia assistida com animais direcionada a idosos com diagnóstico de Alzheimer; o acompanhamento terapêutico e o atendimento psicoterapêutico em grupo, a aplicação da técnica de Calatonia em idosos moradores de ILPI, além da investigação sobre impasses clínicos no idoso frágil. Palavras-chave: gerontologia, longevidade, envelhecimento

  10. Transvaginal color Doppler ultrasound in diagnosis of residual substance in uterus cavity%经阴道彩色多普勒血流成像诊断宫腔少量残留物

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    邓连桂; 周丽琼

    2011-01-01

    目的 探讨经阴道彩色多普勒血流成像(TVS-CDFI)诊断宫腔少量残留物的价值.方法 对105例肉眼已确认有胚胎组织排出或刮出后阴道少量流血10 d以上的早孕流产患者行TVS-CDFI检查,观察宫腔内情况,对可疑残留物作记录,测量其血流参数:收缩期峰值速度(Vmax)、舒张末期速度(Vmin)、阻力指数(RI),并对其声像图特点进行总结.结果 105例早孕流产患者中,96例表现为宫腔少量残留物(91.4%)、7例为正常宫腔(6.7%)、2例诊断不确定(漏诊,1.9%).二维图像可概括为3种类型:Ⅰ型28例(26.7%),宫腔回声强弱不均匀,内见稍高回声团;Ⅱ型68例(64.7%),宫腔回声不均匀;Ⅲ型9例(8.6%),内膜回声均匀.彩色多普勒血流显像可探及类滋养层血流信号者 38例,显示率36.2%;3种类型的二维图像类滋养层血流信号显示率分别为100%(Ⅰ型)、11.8%(Ⅱ型)、22.2%(Ⅲ型).结论 TVS-CDFI诊断宫腔少量残留物的准确性高,是临床首选的检查诊断方法.%Objective To explore the value of transvaginal color Doppler ultrasound ( TVS - CDFI) in diagnosis of residual substance in uterus cavity. Methods TVS - CDFI was performed on 105 patients with vaginal bloody 10 d after abortion which was confirmed by observing the embryonic tissue. Then the uterus cavity condition was observed, the suspected residual substance was recorded, and the blood flow parameters were measured, including systolic peak velocity ( Vmax) , end - diastolic velocity ( Vmin) and resistance index( RI) . Results There were 96 patients with residual substance in uterus cavity(91. 4% ) ,7 patients with normal uterus cavity(6. 7% ) , and 2 patients were not confirmed ( misdiagnosis 1. 9% ). The sonograms of residual substance in the uterus cavity were divided into three types: type Ⅰ including 28 cases( 26. 7% ) , the echo in uterine cavity was not uniform with inside hyperechogenicity; type Ⅱ including 68 cases( 64. 7% ) , the echo

  11. CONDICIONANTES DA COMPETITIVIDADE EMPRESARIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Contador

    2010-03-01

    Full Text Available Este trabalho examina teoricamente os fatores determinantes da competitividade do produto e do negócio, imprescindíveis à elaboração de estratégias competitivas que visam à obtenção e sustentação de vantagens competitivas. Esse tema é objeto tanto da área de marketing estratégico quanto da de estratégia empresarial. Nas duas áreas, há um ponto de consenso que afirma que a empresa deve diferenciar sua oferta para conquistar e manter vantagem competitiva. Mas, os estudos conduzidos por meio do modelo de Campos e Armas da Competição revelaram que a empresa pode diferenciar seu produto e/ou serviço de modo mais amplo, levando em consideração, na formulação da sua estratégia competitiva, também o campo da competição, quer do produto, quer dela própria. Assim, o objetivo deste artigo é evidenciar que, para a empresa ser competitiva, além de diferenciar seu produto e/ou seu serviço no sentido tradicional, ela precisa: 1 diferenciar seu produto incluindo a definição em quais campos vai competir em cada segmento; e 2 escolher as armas da competição que irá utilizar e definir a intensidade de cada arma. Para atingir tal objetivo, foram necessários vários conceitos do modelo de Campos e Armas da Competição: campo da competição, arma da competição, tese do modelo, configuração dos campos da competição, campo coadjuvante, produto coadjuvante e par produto-mercado. Como uma proposta inovadora sempre desperta dúvida, é mostrado o processo de validação do modelo de Campos e Armas da Competição e são discutidas sua universalidade, consistência e completude.

  12. Pure Transvaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery for Unroofing of Renal Cyst:Report of One Case and Review of the Literatures%经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术1例报告并文献复习

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    邹晓峰; 刘佛林; 杨军; 钟辛; 徐刚; 江波; 龙大治; 徐辉; 刘敏; 张国玺; 肖日海; 袁源湖; 廖云峰; 伍耿青; 王晓宁; 吴玉婷; 薛义军

    2011-01-01

    Objective:To describe the initial clinical experience of pure transvaginal NOTES for unroofing of renal cyst,and evaluate its feasibility.Methods: In December 2010,one 61 year-old female patient with right renal cyst, underwent pure transvaginal NOTES.After induction of general anesthesia, the patients was positioned in lithotomy with right lumbar at 30°angle to the operating table.The patients was in a Trendelenburg's position.A 3 mm incision was made at the posterior vaginal fornix, and a 5 mm Trocar was introduced into the pelvic cavity guided by a 5 mm forceps.A 5 mm 0° flexible laparoscope was inserted into the pelvic cavity to confirm no rectum injury.Then a Triport was introduced at the posterior vaginal fornix.The patients head end was uppered by 25°with right lumbar at 60° angle to the horizontal plane.The right renal cyst was found after wrapped tissues dissection.Part of renal cyst wall was cut by an ultracision harmonic scalpel and removed.Drainage tube was placed in the pelvic cavity through vagina.The vaginal incision was closed under direct vision using a 2/0 absorbable suture.Results:The procedure was successfully finished.The operative time was 75 min.The estimated blood loss was 20 ml.There was no intraoperative or postoperative complications.The pelvic drainage was removed on postoperative day 1 and the patient resumed ambulation.The patient resumed nutrition 2 days after surgery,and discharged on postoperative day 4.Conclusions: Pure transvaginal NOTES for unroofing of renal cyst is feasible.This novel technique seeks to provide cosmetic and minimally invasive result.This procedure could also provide experience for exploration for other transvaginal pure NOTES.%目的:报告1例经阴道纯自然腔道内镜手术(NOTES)肾囊肿去顶术的临床经验和体会.方法:采用经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术治疗右肾囊肿患者1例.患者取截石位,患侧垫高约30°,头低脚高约25°.剪开阴道后穹窿黏膜约3cm,在5mm无

  13. THE EFFECT ANALYSIS OF TRANSVAGINAL RESECTION OF BLADDER NECK FASCIAL MATTRESS SUTURE AND TVT-O FOR THE TREATMENT OF STRESS URINARY INCONTINENCE%经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术和TVT-O手术治疗压力性尿失禁的疗效分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张毅

    2013-01-01

      目的评价经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术和无张力网状阴道悬吊术—经闭孔系统(Tension Free VaginalTape Obturator Technique,TVT—O)治疗压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床疗效.方法回顾性分析30例采用经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术治疗SUI患者和42例采用TVT-O治疗SUI患者的临床资料.结果与经阴道尿道膀胱颈筋膜褥式缝合术相比,TVT—O治疗SUI住院时间短,疗效显著,手术治愈率高,复发率低,且具有统计学意义(P>0.05), TVT治疗SUI疗效可靠,手术创伤更小.%Objective : Evaluating the clinical effect of Transvaginal resection of bladder neck fascial mattress suture and TVT-O operation in the treatment of stress urinary incontinence . Methods : Retrospective analysis of the clinical data of 30 cases with SUI using the transvaginal resection of bladder neck fascial mattress suture patients and 42 patients treated by TVT-O. Results : The effect of patients with stress urinary incontinence treated by TVT-O is obvious, and postoperative complication rate is low. Conclusion : patients with stress urinary incontinence treated by TVT-O has the advantages of simple operation, smal operation wound, reliable curative effect.

  14. ESPECTROS INFRAVERMELHOS DA CREATINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kumiko K. Sakane

    2011-08-01

    Full Text Available São apresentados espectros infravermelhos da creatina, na faixa de 4000 a 400 cm−1. Os resultados são comparados com espectros observados e calculados, publicados na literatura.

  15. Het Italiaanse voorzetsel da

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, M.G. de

    2010-01-01

    SAMENVATTING In een voorzetselstudie in het kader van Jackendoffs semantische theorie wordt het sterk polyseme Italiaanse voorzetsel da geanalyseerd als een verzameling deelbetekenissen waarbij de meeste door een of meer semantische regels afgeleid kunnen worden van de basisbetekenis ruimtelijke He

  16. Impacto ambiental da apicultura

    OpenAIRE

    1999-01-01

    A cultura da abelha doméstica Apis. mellifera L. ou apicultura é conhecida desde a antiguidade, sendo o mel uni alimento natural corrente entre os povos primitivos. Pinturas rupestres mostram que desde o neolítico o homem era atraído pelo mel, pois tentava recolher ninhos de abelhas selvagens e instalava-os em cavidades naturais das rochas, muito perto da sua habitação.

  17. Em defesa da semiodiversidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Risério

    2008-11-01

    Full Text Available Semiodiversidade é um conceito que denomina a esfera da vida que se refere particularmente ao reino dos signos. Embora tenha sido criado no contexto das discussões sobre a biodiversidade, ele compreende um amplo campo que é quase desconhecido. Contrariamente à biodiversidade, não é um termo da moda, ainda que abarque um amploconjunto de problemas. As mais diferentes linguagens, signos e códigos culturais encontram lugar no domí­nio da semiodiversidade. Neste artigo a defesa da semiodiversidade é uma forma de preservar a vida humana neste momento da aventura do homem no planeta.Abstract: Semiodiversity is a concept to denominate the sphere of life that refers, particularly, to the realm of signs. Although it has been created in the context of biodiversity, it assigns a wider territory, which is almost unknown. Contrary to biodiversity, it is not a trendy' term, even though embeding a much wider scope. The most different languages, signs and cultural codes can be found in the domain of semiodiversity. In this article, the defense of semiodiversity is a way to preserve human life at this moment of humanadventure on Earth.

  18. da etiologia ao tratamento

    OpenAIRE

    Soares, Tânia Alexandra Maia

    2013-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária A luxação da articulação temporomandibular (ATM) ocorre quando o côndilo mandibular se desloca para fora da fossa mandibular e não é capaz de retornar. As manifestações clinicas mais frequentes desta patologia são: dificuldade de fechar a boca, depressão pré-auricular, sialorréia, tensão dos músculos da mastigação e dor severa na reg...

  19. DA LITERATURA AO PENSAMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Bernardo

    2012-07-01

    Full Text Available Apresento uma concepção pessoal do ensino de literatura, condensando a discussão das principais questões que o afetam: a singularidade da disciplina entre as demais disciplinas escolares; a crítica do realismo como valor dominante; a importância do exemplo; os efeitos da desvalorização salarial e moral do professor; a praga das adaptações literárias para jovens. A partir dessas questões, apresento cinco modos de leitura e ensino do texto literário, a saber: ler como resposta; ler como pergunta; a leitura ingênua; a leitura crítica; a leitura teórica. Concluo pela necessidade de proteção radical à dúvida, fundadora da literatura e do próprio pensamento.

  20. 经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌的临床研究%Diagnosis of cervical cancer with transvaginal color Doppler sonography

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    邓丽波; 周玮; 常淑芳; 林明杰

    2011-01-01

    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查宫颈癌的影像学特征及其诊断价值.方法 选取130例经新柏氏液基细胞学技术(TCT)、宫颈活检和病理检查证实为宫颈上皮内瘤样变(CIN)I-Ⅲ级及宫颈癌的病例进行经阴道彩色多普勒检查,对声像图特征及彩色多普勒血流显像(CDFI)结果 进行分析.选取同期宫颈视诊和细胞学检查均无异常的41例就诊患者为正常对照.结果 由正常宫颈、CIN、宫颈原位癌到宫颈浸润癌,经阴道彩色多普勒超声检查中测量宫颈径线增大、宫颈呈低回声病灶表现的病例逐渐增多,其中宫颈低回声病灶仅出现在宫颈癌中,是宫颈癌的特异性超声影像变化,特异度为100%.宫颈黏膜线缺失是宫颈癌Ⅱ期特有的表现,特异度为100%.CDFI和血流阻力指数(RI)均提示富颈浸润癌局部血流明显较正常宫颈、CIN和原位癌丰富,宫颈浸润癌Ⅰ期与Ⅱ期之间差异亦有统计学意义(P<0.05).Kappa分析显示,宫颈径线增大诊断宫颈浸润癌的敏感度和特异度分别为89.1%和82.8%,宫颈低回声病灶在诊断宫颈癌和宫颈浸润癌中的特异度分别为100%和94.8%,树枝状血流分布诊断宫颈浸润癌的特异度为100%.结论经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈浸润癌中有较多特征性影像学改变,其诊断可信度较高,对宫颈癌前病变、原位癌的诊断可靠性较低,联合其他辅助检查,可作为宫颈癌诊断以及放疗与化疗前后评价疗效的方法 之一.%Objective To investigate the imaging features of cervical cancer by transvaginal color Doppler sonography (TVCS), and evaluate the diagnostic value of TVCS. Methods A hundred and thirty cases of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) grade Ⅰ-Ⅱ and cervical cancer, diagnosed by Thinprep cytologic test (TCT), cervical biopsy and pathological examination, received TVCS examination. The image characters and color Doppler flow imaging (CDFI) were

  1. Diagnostic Effect of Transvaginal Color Doppler Sonography on Polycystic Ovary Syndrome%多囊卵巢综合征经阴道彩色多普勒超声诊断效果分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    李银河

    2015-01-01

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声( TVCDS)诊断多囊卵巢综合征( PCOS)的效果。方法选取2010年1月至2013年9月来湖北省新华医院妇产科就诊42例 PCOS 患者( PCOS 组)和42例健康育龄妇女(对照组)为研究对象,两组研究对象均行TVCDS 检查,比较两组患者的卵巢物理指标和血流动力学指标。结果 PCOS 组患者的卵泡数、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)以及SA/TA 均显著多于或大于对照组[(12.6±3.4)个比(5.9±1.8)个、(2.86±0.40) m2比(1.23±0.28) m2、(5.95±0.93) m2比(4.37±0.70) m2,(0.48±0.09)比(0.28±0.06),P <0.01],而最大卵泡直径、卵巢体积则明显小于对照组[(6.4±1.2) mm 比(12.3±3.1) mm、(32±12) mL 比(37±13) mL,P <0.05或P <0.01];PCOS 组患者的收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)均显著高于对照组[(30.7±5.5) cm/s 比(17.6±4.8) cm/s,(14.7±3.9) cm/s 比(6.6±3.2) cm/s, P <0.01],而搏动指数、血流指数则显著小于对照组[(0.70±0.09)比(0.85±0.12)、(0.55±0.10)比(0.67±0.12),P <0.01]。结论 TVCDS 可较直观、准确地显示卵巢特征,对辅助诊断PCOS 具有重要临床价值。%Objective To explore the diagnostic effectiveness of transvaginal color Doppler sonography (TVCDS) on polycystic ovary syndrome(PCOS).Methods Total of 42 cases of PCOS(PCOS group) and 42 cases of normal healthy reproductive age women(control group) in Hubei Province Xinhua Hospital from Jan.2010 to Sep.2013 were included in the study,and they were examined by TVCDS.Physical indexes and hemodynamics of ovaries were compared between the two groups.Results The number of follicles,ovarian stromal area(SA),total area of ovary(TA) and SA/TA of PCOS group were much more or bigger than the control group[(12.6 ±3.4) vs (5.9 ±1.8),(2.86 ±0.40) m2

  2. The study of transvaginal color doppler ultrasound in the diagnosis of endometrial lesions%经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    刘津; 杜宇

    2013-01-01

    pathologic examination. RESULTS Vaginal ultrasound diagnosis in 76 cases, diagnosis rate was 92.68% , the misdiagnosis 6 cases, the misdiagnosis rate was 7.32%, endometrial hyperplasia, endometrial polyps, submucosal uterine myoma, atrophic endometrial and endometrial cancer diagnosis coincidence rate were 92.11%, 95.65%, 100.00%, 80.00% and 75.00%, abdominal ultrasound diagnosis accord was 47 cases, diagnosis coincidence rate 57.32%, 35 cases misdiagnosis, the misdiagnosis rate was 42.68%, endometrial hyperplasia, endometrial polyps, submucosal uterine myoma, atrophic endometrial and endometrial cancer diagnosis coincidence rate were 60.53%, 56.52%, 58.33%, 40.00% and 50.00%, endometrial hyperplasia, endometrial polyps, submucosal uterine myoma diagnosis coincidence rate and the overall diagnostic coincidence rate in different ultrasonic inspection methods were compared (the number of atrophic intima and endometrial carcinoma was too few to compare) differences were significant (P < 0.05). Vaginal ultrasound benign lesion blood flow signal display rate was 21.92%, artery resistance index was (0.72 ± 0.13) , malignant lesion blood flow signal display rate 100.00% and artery resistance index (0.38 ± 0.09) , which had statistical significance (P < 0.05). CONCLUSION The accuracy of transvaginal color doppler ultrasound in diagnosis of endometrial lesions is obviously higher than that of the abdominal ultrasound examination, so it is proposed as a conventional method for the examination of married women endometrial lesions.

  3. GESTAO DA AGRICULTURA URBANA

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Este artigo apresenta o conceito de agricultura urbana e sua contribuição para a integração da atividade agrícola com o ambiente urbano, incentivando o desenvolvimento de cidades sustentáveis. Analisa o grau de complexidade encontrado pelas autoridades ao criar e aplicar politicas pública onde os sistemas urbanos de suprimento de alimentos não são acessíveis a toda a população. Traz luz a algumas das questões diretamente relacionadas à implantação da agricultura em grandes centros urbanos, ta...

  4. Da Vinci Linjen

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nissen, Poul

    Afsluttende evalueringsrapport fra følgeforskningen gennem tre år i forbindelse med dety pædagogiske arbejde på Blåbjerggårdskolens Da Vinci Linje for skolemotiverede og underpræsterende elever på 7. til 9. klassetrin.......Afsluttende evalueringsrapport fra følgeforskningen gennem tre år i forbindelse med dety pædagogiske arbejde på Blåbjerggårdskolens Da Vinci Linje for skolemotiverede og underpræsterende elever på 7. til 9. klassetrin....

  5. Avaliação histológica de pólipos endometriais em mulheres após a menopausa e correlação com o risco de malignização Histopathologic features of endometrial polyps during menopause and correlation with the risk for concomitant pathology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Bittencourt Campaner

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: caracterizar histologicamente pólipos endometriais em mulheres após a menopausa e avaliar o risco de lesões hiperplásicas e neoplásicas neles contidos. MÉTODOS: análise retrospectiva de 82 casos de mulheres portadoras de histopatologia confirmatória de pólipo endometrial, submetidas à polipectomia histeroscópica devido ao diagnóstico de espessamento endometrial à ultra-sonografia transvaginal. Todos os prontuários pertinentes foram revisados para obtenção da história clínica, antecedentes, dados referentes ao exame histeroscópico e resultado final da histopatologia. RESULTADOS: das 82 mulheres avaliadas, 10,9% faziam uso de algum tipo de terapia hormonal e 28 (34,1% queixavam-se de sangramento por via vaginal. Pólipo solitário foi encontrado em 56 mulheres (68,3%, em 19 casos (23,2% foram encontrados dois pólipos e em 7 casos (3,6%, três ou mais pólipos. A avaliação histológica definitiva evidenciou pólipo benigno em 63 mulheres (76,8%, pólipos com hiperplasia em 17 casos (20,8%, sendo dez com hiperplasia simples sem atipias (12,2% e sete com hiperplasia complexa sem atipias (8,6%. Em dois pólipos foi encontrada neoplasia associada (2,4%. Para a análise estatística foi empregado o teste do chi2, corrigido por Yates. Correlacionou-se a histologia dos pólipos com a presença ou não de sangramento genital (p=0,0056, o número de pólipos encontrados por mulher (p=0,921, e o tempo decorrido após a menopausa (p=0,720. CONCLUSÕES: pólipos endometriais são entidades freqüentemente encontradas após a menopausa, associando-se com baixa freqüência a hiperplasias e carcinomas endometriais e apenas o estudo histológico de todo espécime nos permite afastar malignidade.PURPOSE: to characterize postmenopausal endometrial polyps and to determine risk for concomitant premalignant and malignant pathology. METHODS: a retrospective study including 82 postmenopausal women with a histological diagnosis of

  6. TVS卵泡监测序贯尿LH试纸预测排卵在计划妊娠中的指导意义%The guiding significances of follicular monitoring by transvaginal ultrasonography and sequential urine LH test-paper in prognosis of ovulation during planning pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王艳华; 吴琳; 李墨林

    2011-01-01

    目的:探讨阴道超声(TVS)监测卵泡发育序贯尿黄体生成素(LH)试纸预测排卵的科学性和准确性及在计划妊娠中的指导意义.方法:选择有意向妊娠且无明显不孕因素的育龄妇女分为两组:A组:于自然月经第9~17天行阴道超声监测卵泡发育,隔日一次,追踪观察卵泡生长状况,至成熟、排卵为止;待发现优势卵泡近排卵期时,序贯采用尿LH试纸检测尿LH,每晨一次,呈阳性、达顶峰24 h内性生活,指导早日受孕;若阴性,再辅以血LH测定,预测排卵时间并了解卵巢功能.B组:随机抽取50例无任何监测方法的自然受孕妇女作对照.结果:A组46例共监测84个月经周期,B超监测到成熟卵泡67个周期,证实排卵周期63个,占75.0%;71个月经周期出现尿LH峰,阳性率为84.5%;两种监测排卵方法排卵周期符合率无统计学差异.46例中有15例在监测周期受孕,故监测周期的受孕率为32.6%(15/46),4~6个月间4例自然奸娠,自然妊娠率为8.7%.B组3个月内自然受孕4例,占8.0%,4~6个月间妊娠6例,受孕率为12.0%.两组3个月内受孕率差异有统汁学意义(P<0.05).结论:TVS监测卵泡生长直观、动态、科学;尿LH试纸检测简便易行,准确可靠,两者结合既能监测卵泡从生长至成熟卵泡的动态过程,又能预测排卵时间,为尽快受孕找到了最佳时机.因此,阴道超声监测卵泡发育序贯尿黄体生成素试纸预测排卵在计划妊娠中具有积极、科学的指导意义,并在优生优育领域起到重要作用.%Objective: To explore the scientificity and accuracy of follicular monitoring by transvaginal ultrasonography and sequential urine luteinizing hormone (LH) test- paper in prognosis of ovulation, and the guiding significances of the two methods during planning pregnancy. Methods: The women of child - bearing age without apparent infertile factors and with the purpose of pregnancy were selected and divided into two groups: 46

  7. Clinical Analysis on Transabdominal and Transvaginal Color Doppler Ultrasound Diagnosis in Early Ectopic Pregnancy%经腹和经阴道彩色多普勒超声检查诊断早期异位妊娠的临床分析

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    佘颖; 张蒂荣; 王玥; 张雁; 曲侠; 薛敏; 韩燕妮; 傅朝

    2014-01-01

    To compare transabdominal and transvaginal color Doppler ultrasonography in the diagnosis and treatment of ectopic pregnancy application value to improve further the diagnosis of ectopic pregnancy.Methods:Randomly selected from June 2012 to July 2013 in our hospital obstetrics and gynecology clinic,76 cases with pathologically diagnosed patients with ectopic pregnancy were taken transabdominal and transvaginal color Doppler ultrasound,and then compare the color multi-Doppler findings and clinical pathology results and the consistent rate of diagnosis.Results:76 cases by transabdominal diagnosed as ectopic pregnancy diagnosed 60 cases of postoperative pathology,diagnosis consistent rate was 78.95%,including 55 cases of ectopic pregnancy,cervical pregnancy in one case,one case of rudimentary uterine horn pregnancy,one case of abdominal pregnancy,one case of uterine horn pregnancy,one case of ovarian pregnancy,misdiagnosed was 16 cases and the misdiagnosis rate was 21.05%.76 cases by transvaginal diagnosed as ectopic pregnancy diagnosed 74 cases of postoperative pathology,the diagnosis consistent was 97.37%,including 60 cases of ectopic pregnancy,cervical pregnancy in four cases,two cases of rudimentary uterine horn pregnancy,four cases of abdominal pregnancy,one uterine horn pregnancy,three cases of ovarian pregnancy,misdiagnosed was two cases,the misdiagnosis rate was 2.63%.The diagnosis consistent rate of ectopic pregnancy by transvaginal group was significantly superior to transabdominal group,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:Clinical application of transvaginal color Doppler ultrasound can significantly improve the diagnosis consistent rate of ectopic pregnancy,and convenient,worthy of clinical application.%目的:比较经腹和经阴道彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊疗中的应用价值,进一步提高异位妊娠的诊断水平。方法:随机抽取2012年6月~2013年7月来我院妇产科就诊的76

  8. Profilaxia da peste

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato dos Santos Araújo

    1967-12-01

    Full Text Available O autor parte da premissa de que a profilaxia da doença infecciosa decorre do encadeamento epidemiológico: fonte de infecção-veículo transmissor - receptivel, para explicar a da peste, baseada no mesmo princípio. Depois de citar os 4 principais complexos epidemiológicos da peste e afirmar que tôda a profilaxia da doença consiste em atingir os dois primeiros elos dessas cadeias e proteger o último, passa a classificar os vários métodos profiláticos empregados em 2 grandes grupos: o das medidas destrutivas ou provisórias e o das medidas supressivas ou definitivas. Entre as primeiras arrola a desratização e a despulização, às quais acrescenta o tratamento e isolamento do doente e do portaãor, e entre as segundas inclui a anti-ratização e a imunização. A seguir, passa a explicar em que consistem essas várias medidas profiláticas e quais os agentes de que se tem lançado mão para executá-las, expendendo ao curso dessa exposição o conceito que formula a respeito de cada uma delas, à guisa de apreciação do seu valor relativo. Enaltece sobretudo as medidas supressivas ou definitivas, às quais empresta a maior significação na luta antipestosa, chamando a atenção, em especial, para a necessidade de estudos imunológicos para aperfeiçoamento do poder imunitário das vacinas de germes vivos avirulentos, que considera um grande recurso para a profilaxia da doença, sobretudo para a proteção do rurícola, cujo labor e modo de vida o expõem inevitavelmente a se infectar, por ocasião da ocorrência de epizootias de origem silvestre. Concluída essa primeira parte, passa a fazer o histórico de como se desenvolveu a campanha contra a peste, no Brasil, desde a época da sua invasão em 1899 pelo pôrto de Santos até os nossos dias. Nesse histórico, detem-se um pouco para expôr a atuação do extinto Serviço Nacional de Peste, o qual, criado em 1941, após a reorganização do Departamento Nacional de Saúde, passou

  9. O labirinto da contemporaneidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lang, Charles Elias

    2011-01-01

    Full Text Available O presente trabalho discute a modernidade e a produção da subjetividade contemporânea. Toma-se como modelo o labirinto de Eco (1985. Existem três tipos de labirintos: o labirinto clássico, o maneirístico, e a rede. O clássico é unicursal. Assim que se entra, a única coisa que se pode fazer é chegar ao centro e, do centro, só o que se pode fazer é encontrar uma saída. O maneirístico propõe escolhas alternativas. Todos os percursos levam a um ponto morto, com exceção de um que leva à saída. Na rede, cada ponto pode ter conexão com qualquer outro ponto. Se os labirintos anteriores têm um interior e um exterior, a rede, extensível ao infinito, não tem nem um dentro nem um fora. A partir deste modelo discute-se a produção de individualidades e subjetividades, do corpo como meio de comunicação e a produção de imagens do corpo através da mídia

  10. O esvaziamento da cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andressa Paula de Andrade

    2015-01-01

    Full Text Available Trata-se da resenha da obra "A civilização do espetáculo: uma radiografia do nosso tempo e da nossa cultura" de autoria de Mario Vargas Llosa, ganhador do Nobel de Literatura em 2010. O trabalho busca compreender este tempo em que a diversão assume maior relevância em detrimento da cultura profunda e reflexiva. Destarte, a todo momento se olha para o passado com vistas a examinar este fenômeno que se tornou um verdadeiro "esvaziamento cultural". Outrossim, busca-se elucidar que embora ocorra um progresso científico, acesso a educação e a tecnologia de forma vertiginosa, isso não significa que a as artes avançaram na mesma velocidade, pelo contrário, acabou estagnando e já não visa mais a modificação de estruturas, mas apenas entreter.

  11. Dj Da Hai

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    2002-01-01

    Miko Da Hai is DJ at a Xi’an disco bar. At work, in his cool attire, the pulsing disco beat punctuated by his distinctive vocal commentary, he makes a striking impression. The job having come his way by chance, Miko is now a skilled and experienced DJ of eight years’ standing. This may be

  12. O livro da alma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliver Tolle

    2016-12-01

    Full Text Available Trata-se de compreender os pressupostos da filosofia concreta pretendida por Johann Gottfried Herder (1744-1803 em uma série de textos redigidos durante as décadas de 1760-70. Se, por um lado, Herder demonstra afinidade com a mesma harmonia preestabelecida que está na base de leibnizianos como Gottsched e Baumgarten, por outro, ele aprofunda a discussão sobre a origem do conhecimento humano ao reduzir a importância de juízos de valor universal e acentuar a necessidade de uma aproximação constante das sensações que se agitam obscuramente no fundo da alma. Disso resulta uma concepção inusitada de sabedoria, a qual depende de uma renúncia à posse confortável de conhecimentos abstratos e da aceitação da natureza cambiante e apenas parcialmente perscrutável daquilo que nos move. Se com isso perde-se a certeza, abre-se em contrapartida uma dimensão essencialmente ativa e sensível de realização no mundo.

  13. Implantes de polietileno gel e poroso em cavidade anoftálmica de coelhos Gel and porous polyethylene implants in the rabbit anophthalmic cavity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucieni Cristina Barbarini Ferraz

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar implantes de polietileno poroso no estado sólido e gel em cavidades enucleadas. MÉTODOS: Trinta e seis coelhos albinos foram submetidos à enucleação do olho direito, recebendo esferas de polietileno poroso (18 animais ou gel (18 animais, de 12 mm de diâmetro. Os animais foram avaliados semanalmente por exame clínico e mensalmente por ultra-sonografia modo B, realizada 30, 60 e 90 dias após a cirurgia, tendo sido os animais sacrificados aos 90 dias. Após o sacrifício, o conteúdo orbitário foi removido e examinado histologicamente. RESULTADOS: Cinco animais (27,2% que receberam os implantes de polietileno poroso tiveram extrusão do implante. Houve extrusão em 94,4% dos animais que receberam a esfera de polietileno gel, tendo-se observado que o diâmetro das esferas gel extruídas encontrava-se aumentado em relação ao diâmetro da esfera implantada. A ultra-sonografia mostrou que o implante de polietileno poroso se vascularizou e que o gel não, o que foi confirmado pelo exame histológico. CONCLUSÃO: Esferas de polietileno no estado gel sofrem hidratação e aumentam de volume, sendo necessário conhecer o seu tamanho final antes da implantação. A ultra-sonografia permite conhecer a vascularização do implante, podendo ser usada na avaliação da integração esfera-hospedeiro.PURPOSE: To evaluate porous polyethylene implants as compared to solid and gel spheres in anophthalmic cavities. METHODS: Thirty-six white rabbits underwent a right eye enucleation with placement of 12 mm of porous (18 animals or gel (18 animals polyethylene spheres. The animals were submitted to weekly clinical evaluation. Ultrasound examinations were done 30, 60 and 90 days after surgery and the animals were sacrificed on the day 90th. Then, the orbit content was removed and submitted to light microscopy. RESULTS: Five animals (27.2% which received porous polyethylene spheres presented sphere extrusion. With the gel polyethylene

  14. Fertilização in vitro com ciclos programados de baixo custo - avaliação de resultados iniciais de um centro de reprodução humana de hospital de ensino In vitro fertilization with low-cost programmed cycles - first outcome in a teaching hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Antunes Júnior

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliação dos resultados iniciais de fertilização in vitro (FIV em instituição universitária, empregando ciclos programados de baixo custo. MÉTODOS: entre maio e dezembro de 2002, foram iniciados 66 ciclos programados de FIV, utilizando acetato de noretisterona, citrato de clomifeno e gonadotrofina coriônica humana (hCG. A punção folicular guiada por ultra-sonografia foi realizada 34 a 36 horas após a administração de hCG e a transferência, 48 horas após a punção. A gestação foi considerada clínica após visualização de batimentos cardíacos à ultra-sonografia transvaginal. RESULTADOS: a taxa de cancelamento foi de 21,2%. Em média, 2,8 folículos e 1,7 oócitos foram obtidos por punção. Em 79,6% dos ciclos puncionados recuperaram-se oócitos, que foram fertilizados em 69% dos casos. O número de embriões por transferência foi de 1,5. Houve algum grau de dificuldade em 10,2% das punções e 32,4% das transferências realizadas. A taxa de gestação obtida foi de 10,8% por transferência, entretanto, o custo com medicação por embrião transferido foi de apenas R$ 96,00. CONCLUSÃO: evidenciam-se as dificuldades de iniciar um programa de FIV em instituição de ensino, sem fins lucrativos e voltada à população carente. Com a prática, a taxa cumulativa de gravidez tende a ser semelhante às dos centros de referência, porém com custo e incidência de complicações significativamente inferiores.PURPOSE: to evaluate the first in vitro fertilization results at a medical university using low-cost programmed cycles. METHODS: from May to December 2002, 66 programmed cycles of in vitro fertilization were carried out using norethisterone acetate, clomiphene citrate and human chorionic gonadotrophin (hCG. The ovarian follicle aspiration was guided by ultrasonography, 34 to 36 h after the administration of hCG, and the embryo transfer, 48 h after puncturing. The diagnosis of clinical pregnancy was defined when a

  15. The value of transvaginal three-dimensional power Doppler ultrasound detecting the corpus luteum blood flow in the diagnosis of ectopic pregnancy%阴道三维能量多普勒超声检测妊娠黄体血流对异位妊娠的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王琦; 陈莹莹

    2012-01-01

    目的 应用阴道三维能量多普勒超声对异位妊娠黄体和宫内妊娠黄体进行对比分析.方法 临床拟诊宫外孕患者30例,手术前行阴道超声检查.使用三维能量多普勒超声观察异位妊娠黄体血流分布,并对同期31例宫内妊娠黄体进行观察.采集三维能量多普勒血流图并测量相应的血管参数:血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI).比较异位妊娠黄体与宫内妊娠黄体血流分布及血管参数差异,评价其在异位妊娠鉴别诊断中的意义.结果 异位妊娠黄体血流信号低于宫内妊娠黄体,异位妊娠黄体血管参数VI、VFI值低于宫内妊娠黄体,差异均有统计学意义(P<0.05),异位妊娠黄体FI值低于宫内妊娠黄体,但无统计学差异.结论 阴道三维能量多普勒超声检测妊娠黄体血流信息,可为异位妊娠的诊断提供有价值信息.%Objective To compare the ectopic pregnancy corpus luteum with the gravid corpus luteum in transvaginal power Doppler ultrasound( PDUS ). Methods The transvaginal ultrasound was done to the 30 cases whoes clinical diagnosis was ectopic pregnancy before surgery. We use the three-dimensional PDUS( 3-D PDUS )to record the blood flow of the ectopic pregnancy corpus luteum, and meanwhile record the features of gravid corpus luteum. We check and collect the rheogram in 3-D PDUS and the corresponding vascularity index such as vascularization index( VI ),blood flow index( FI )and vascularization-blood flow index( VFI ). We compare the blood flow and vascularity index between the ectopic pregnancy corpus luteum and gravid corpus luteum, to evaluate its meaning in the differential diagnosis of ectopic pregnancy. Results The blood flow signal in ectopic pregnancy corpus luteum was less than gravid corpus luteum. The value of VI, VFI in ectopic pregnancy was lower than in gravid corpus luteum and there were significantly statistical differences( P < 0. 05 ). The value of FI

  16. 经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术对重度盆腔器官脱垂的临床治疗探究%Clinical effect of transvaginal high uterosacral ligament suspension on severe pelvic organ prolapse

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    曾敏; 谷霞

    2014-01-01

    Objectives:To investigate the clinical treatment effect of transvaginal high uterosacral ligament suspension (HUS)on severe pelvic organ prolapsed (POP).Methods:The 53 severe POP patients in our hospital from March 2010 to March 2012 received transvaginal HUS treatment.Stage changes in the pelvic organ prolapse quantification system (POP-Q)and quality of life was recorded.Results:The average operation time,amount of bleeding,hospitalization time and cost of treatment was (125.7 ±39.5)min,(122.9 ±13)mL,(5.9 ±1.2)d and (9733.7 ±1107.9)Yuan respectively,without ureteral injury,postoperative infection,nerve injury and other complications.All the 53 patients were effectively followed up,with mean follow -up time of (1 1 .7 ±0.8 ) months.There were 52 cases effective,1 cases ineffective,no recurrence,an efficiency of 98.1%;the POP-Q stage of the last follow-up had significantly decreased compared with before,while quality of life was significantly improved (P<0.05 ),no dyspareunia.Conclusion:Transvaginal HUS therapy is safe and reliable and of various other advantages in the treatment of severe POP,which is conducive to the early recovery of patients and can im-prove their quality of life,hereby worthy of clinical application.%目的:探讨经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术(high uterosacral ligament suspension,HUS)对重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床治疗效果。方法:对我院2010年3月至2012年3月收治的53例重度POP患者采取经阴道HUS治疗,观察其盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)分期变化及生活质量评分变化。结果:患者平均手术时间(125.7±39.5)min,术中出血量(122.9±13.0)mL,住院时间(5.9±1.2)d,治疗费用(9733.7±1107.9)元,未见术中输尿管损伤,未见术后感染、神经损伤等并发症,恢复良好;53例患者均获得有效随访,平均随访时间(11.7±0.8)个月,有效52例,无效1

  17. Diagnosis value of transvaginal ultrasound inspection for the uterine scar after cesarean section with early pregnancy%经阴道超声检查对剖宫产后子宫疤痕早期妊娠的诊断价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    聂娅; 刘玉英; 黄惠甜; 丘玲

    2012-01-01

    目的 探讨剖宫产术后子宫下段疤痕早期妊娠的声像图特征,评价经阴道超声检查对子宫下段疤痕妊娠的诊断价值.方法 采用经阴道超声检查对15例子宫下段疤痕妊娠进行检查,观察妊娠囊的位置、子宫切口部位的同声、疤痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口两者的关系以及血流分布.结果 15例子宫疤痕妊娠病例超声诊断正确14例,误诊1例,诊断符合率为93.3%.所有患者宫腔内未见妊娠囊,在子宫下段疤痕处见周边有滋养层强回声的妊娠囊声像,经CDFI观察疤痕处滋养层内见较丰富的血流信号,测其RI为低阻血流,平均RI值低于0.5.根据声像特征将子宫下段疤痕早期妊娠分为妊娠囊完整嵌于疤痕处胚囊型、妊娠囊向宫腔内生长的“茄”型、流产后宫腔内混合性回声三型.结论 经阴道超声检查在剖宫产术后子宫下段疤痕妊娠的早期有重要的诊断价值.%Objective To explore sonographic features of the lower uterine segment cesarean section scar with early pregnancy,and to evaluate the diagnosis value of transvaginal ultrasound for lower uterine segment scar pregnancy.Methods The transvaginal color Doppler ultrasound was used in 15 cases of uterine scar pregnancy to check the next section to observe the location of the gestational sac,uterine incision site of the echo,the thickness of muscle scars,gestational sac and the uterine incision,and the relationship between blood flow distribution.Results In 15 cases of uterine scar pregnancy,ultrasound correctly diagnosed,14 cases of misdiagnosis,diagnostic coincidence rate was 93.3%.All patients with no intrauterine gestational sac surrounded by the trophoblast echogenic gestational sac audio and video,showed the lower uterine segment scar.We observed the scars were seen in the trophoblast with more abundant blood flow signals,measured by the CDFI RI of low resistance to blood flow,mean RI values less than 0.5.The

  18. Investigation of the Abdominal B Ultrasound and Transvaginal B Ultrasound Examination in the Diagnosis of Ectopic Pregnancy%探讨经腹部B超与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    胡锦海

    2014-01-01

    目的:探讨经腹部B超检查和经阴道B超检查在诊断孕妇异位妊娠中的临床价值。方法:选取2011年1月-2013年10月来本院就诊且确诊的异位妊娠患者126例作为研究对象,将其按随机数字表法分为经腹部B超检查组和经阴道B超检查组,每组63例,利用HD7彩色超声诊断仪分别进行腹部B超检查和阴道B超检查,根据B超诊断标准,以确定两种方法的诊断符合率。结果:经腹部B超检查组的诊断符合率为74.61%,经阴道B超检查组为95.24%,差异有统计学意义(P<0.05);在超声图像的各种指标检出率方面,经阴道B超检查组均明显优于经腹部B超检查组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经腹部B超检查相比,经阴道B超检查的优势更为明显:诊断符合率高、快速、简便,更值得在临床上推广。%Objective:To investigate abdominal ultrasound B and B transvaginal ultrasound in the diagnosis of clinical value of ectopic pregnancy by pregnant women. Method:126 cases of ectopic pregnancy from January 2011 to October 2013 in our hospital were studied. They were divided into the abdominal B ultrasound group and the transvaginal ultrasound B group according to random number table method,each group had 63 cases,the color doppler ultrasound HD7 B respectively abdominal and vaginal ultrasound B-mode ultrasound were used to determine the two methods of diagnosis compliance rate. Result:The diagnosis rate of the abdominal ultrasound B group was 74.61%,the vaginal ultrasound B group was 95.24%,the difference was statistically significant between the groups(P<0.05).In various index detection rate of ultrasound images,the vaginal ultrasound B group were significantly better than the abdominal ultrasound B group, the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion:Compared with abdominal B ultrasound,transvaginal ultrasound B's advantage is obvious:diagnosis rate is high,fast and

  19. 经腹与经阴道超声对诊断早期不同部位异位妊娠价值的比较%The comparison of transabdominal and transvaginal ultrasonography in the diagnosis of early ectopic pregnan-cy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    叶细容; 江峰; 张颖

    2014-01-01

    目的:探索经腹部超声( TAS)与经阴道超声( TVS)对早期不同部位的异位妊娠的诊断价值。方法:观察就诊的126例异位妊娠患者行经腹超声和经阴道超声检查,并与手术结果、非手术者药物治疗后β-HCG值下降并复查超声检查(经腹部超声及经阴道超声)结果进行对比分析。结果:输卵管妊娠经腹部超声检测63例,诊断符合率58%,经阴道超声检测106例,诊断符合率98.1%,输卵管以外其他部位异位妊娠TVS检出率亦高于TAS检出率。输卵管异位妊娠的TAS、TVS图像表现为附件区非特异性包块,TAS检出附件包块的敏感性与包块的大小相关,对鉴别胎囊型和直径较小包块型宫外孕的检出能力,TVS较TAS检测准确性高。但两者可以相互结合应用,进一步提高宫外孕的诊断准确率。%Objective To explore the value of transabdoninal ultrasound( TAS)and transvaginal sonography( TVS)in early diagnosis of ectopic pregnancy in different parts. Method 126 cases of ectopic pregnancy underwent transabdoninal ultrasound and transvaginal ul-trasonography were observed,and conparing of operation result,drug treatnent ofβ -HCG decreased results. Results After abdoninal ul-trasonography detected 63 cases of ectopic pregnancy,diagnosis coincidence rate was 58%,transvaginal ultrasound detected 106 cases of ec-topic pregnancy,diagnosis coincidence rate was 98. 2%. TVS detection rate of Ectopic pregnancy was higher that TAS detection rate in other parts of the fallopian tube. Conclusion The inage of Ectopic pregnancy by TAS and TVS showed adnexal nonspecific nass. The size of TAS detection sensitivity and nass adnexal,exanining of TVS in differential diagnosis of gestational sac and the dianeter of a snall piece of extrauterine pregnancy detection,TVS detection is nore accurate than TAS in diagnosis of early ectopic pregnancy,but both can be con-bined with each other,to further inprove the

  20. Transvaginal color Doppler monitoring the ovulation value of warm acupuncture combined with Erchen soup treatment in patients with polycystic ovary syndrome%阴道彩色多普勒监测温针合二陈汤加减治疗多囊卵巢综合征患者排卵的价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    林炳钦; 张泽玫; 林敉祥; 刘荧; 钟红珠; 杨楚香; 李婵粧

    2013-01-01

    目的 探讨阴道彩色多普勒监测温针合二陈汤加减治疗多囊卵巢综合征患者排卵的临床应用价值.方法 符合痰湿型多囊卵巢综合征诊断标准60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用温针合二陈汤加减治疗促排卵,对照组采用克罗米芬+绒毛膜促性腺激素诱发排卵,并经阴道彩色多普勒超声对其排卵进行监测.结果 治疗组与对照组的周期排卵率分别为40.0%、17.5%,差异有显著性(P<0.05).结论 采用二陈汤结合开展温针精简取穴,实施更具有针对性的中医治疗方法,并经阴道彩色多普勒超声对其排卵进行观察,准确预测排卵时间,指导患者掌握受孕机会,提高受孕率,具有广泛的应用前景和推广实用价值.%Objective To investigate the clinical application ovulation value of transvaginal color Doppler monitoring warm acupuncture together with Erchen soup treatment in patients with polycystic ovary syndrome.Methods 60 patients screened complying with phlegm polycystic ovary syndrome diagnostic criteria,were divided into two groups,the treatment group of 30 patients,used warm acupuncture combined with Erchen soup treatment for ovulation induction,the control group with 30 patients,used clomiphene plus HCG to induce ovulation and transvaginal color Doppler ultrasound their ovulation were monitored.Results The cycle ovulation rate in the treatment group and the control group were 40.0% and 26.7% respectively,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusions By using Erchen soup added to carry out warm acupuncture streamlining acupoints,and the implementation of a more targeted Chinese medicine treatment method and observing their ovulation by transvaginal color Doppler ultrasound,we can accurately predict the time of ovulation,guiding patients to master the chances of conceiving,increase pregnancy rate,it has a wide range of application prospects and promotion of practical

  1. Value of transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis and treatment of cesarean scar pregnancy%经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    杨仁东; 袁秀英; 古雯洁; 刘小媚; 钟智波; 孙晓岩

    2015-01-01

    Objective To investigate the clinical value of transvaginal color Doppler ultrasound in the diagnosis and treatment of cesarean scar pregnancy (CSP). Methods Sonographic characteristics of 21 patients with CSP in the Third People's Hospital of Dongguan City from January 2009 to October 2014 were analyzed retrospectively, 21 cases were examined by transvaginal color Doppler ultrasound, and treated with puncture and injection of medicine under vaginal ultrasonography detection, transvaginal ultrasound manifestations of 21 cases were summarized, the lesion length to di-ameter, wide diameter, anterior uterine wall peripheral arterial resistance thickness and lesions with muscular segment index (resistive index, RI) before and after drug injection for the treatment of puncture were compared. Results 21 cas-es with CSP were divided into the following types pure gestational sac type (18 cases), and complete gestational sac were showed in anterior wall of the lower part of the incision of uterus intramural under ultrasond, yolk sac, embryo bud and original fetal heart beat were seen in gestational sac of 11 cases, yolk sac, embryo bud were seen in gestation-al sac of 3 cases, but no fetal heart beat, yolk sac were only seen in gestational sac of 2 cases but no embryo bud or fetal heart beat, gestational sac shrinkage, deformation were in 2 cases, and 3 cases were the mass type, and mixed e-chogenic mass were showed in the incision of the anterior wall of hypomere of the uterus, and uterine muscular layer boundary was not clear, the incision area muscle layer was humble, ditissimus blood flow signals were showed around the gestational sac or clumps under color Doppler ultrasond, nourishing vessels were from the incision of uterine mus-cular layer, blood flow signals were seen in the mass lesions of 3 cases, spectral Doppler showed a low speed and low resistance, the RI value was 0.32-0.56. Compared with before treatment, the length and width of CSP lesions in 21 pa

  2. The value of transvaginal ultrasonographic examination of the uterine cervix in predicting preterm delivery for pregnant women with threatened preterm labor%阴道超声监测先兆早产孕妇的宫颈对早产预测的价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    宋蕾; 刘福民

    2011-01-01

    目的:评价阴道超声监测宫颈对早产的预测价值.方法:采用阴道超声监测189例先兆早产孕妇的宫颈,并追踪妊娠结局,评价对早产的预测价值.超声监测指标为宫颈长度、漏斗形成、漏斗长度、漏斗宽度及宫颈指数[(漏斗长度+1)/宫颈长度].结果:189例先兆早产孕妇中早产率为34.4%(65/189).各项超声监测指标均与先兆早产预后有关,而宫颈长度是预测早产的最佳超声指标.ROC曲线结果显示宫颈长度25 mm是预测早产的最佳工作点.宫颈长度≤25mm时预测早产的敏感度为67.7%,特异度为75.0%,阳性预测值为58.7%,阴性预测值为81.6%.结论:应用阴道超声监测宫颈,可客观、准确地预测早产.%Objective: To evaluate the value of transvaginal ultrasonographic examination of the uterine cervix in predicting preterm delivery for pregnant women with threatened preterm labor. Methods: Transvaginal ultrasonographic (TVS) was performed in 189 women with threatened preterm labor. Cervical parameters of the ultrasonography were evaluated including cervical length, the presence of funneling, funnel length, funnel width and cervical indexs [(Funnel length +1)/Cervical length]. Results: The prevalence of preterm delivery was 34.4% (65/189) in 189 women with threatened preterm labor. A significant association was indicated by logistic regression analysis between the occurrence of preterm delivery and ultrasonogaphic cervical parameters. But of all ultrasonographic parameters the cervical length were the best predictor of preterm delivery. Receiver operating characteristic curve (ROC) analyses 8howed that a cervical length of 25 mm was the optimal cut-off to predict the perterm delivery occunence, the sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were 67.7%, 75.0%, 58.7%. 81.6%respectively. Conclusion: It is suggested that the transvaginal ultrasonographic measurement of the uterine

  3. 阴道三维超声对剖宫产术后子宫切口憩室导致的子宫异常出血的诊断价值%The diagnostic value of transvaginal three-dimensional ultrasound in uterus abnormal bleeding caused by uterine incision diverticulum after cesarean section

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    高晓艳; 张玲; 张鹏

    2016-01-01

    Objective To explore the diagnostic value of transvaginal three-dimensional ultrasound in uterus abnormal bleeding caused by uterine incision diverticulum after cesarean section. Methods We collected 480 cases with cesarean section patients from January 2011 to July 2015 in our hospital. A retrospective analysis of the cases was performed by transvaginal ultrasound , if the incision diverticulum was found , for measuring and recording the depth , length , width and assessing the residual muscle layer thickness and the shape and volume of the diverticulum with vaginal bleeding in the following up. Results 118 cases were found incision diverticu-lum by ultrasound in 480 patients , including 70 cases of triangular , 33 cases of semicircle , 15 cases of other shapes , of which 56 patients of uterine abnormal bleeding were significantly correlated with the volume and depth of the diverticulum. While menstruation PBAC scores were higher , the greater probability associated with abnormal uterine bleeding , but bleeding did not associate with the shape and length and width of diverticula; In this study we also found that OR value (OR = 15.809) of the diverticulum volume maximum was the key factors leading to the abnormal uterine bleeding in uterine incision diverticulum. Conclusion Transvaginal three-dimen-sional ultrasound can be convenient , fast and accurate diagnosis of uterine abnormal bleeding caused by incision diverticulum , and is of important significance for guiding clinical medication and surgical treatment.%目的:探讨经阴道三维超声检查对剖宫产术后子宫切口憩室导致的子宫异常出血的诊断价值。方法:收集2011年1月至2015年7月在本院就诊,行阴道超声检查的480例有剖宫产史患者的临床资料进行回顾性分析,如发现存在切口憩室,则测量并记录其深度、长度、宽度及憩室前方残存肌层厚度,描述憩室的形状,经三维处理计算憩室容积大小,同时在整

  4. Transitoriedade ou o desterro da certeza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo José Carvalho da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available O tema da transitoriedade era lugar-comum da medicina da alma da primeira modernidade. Este artigo analisa algumas dessas fontes para mostrar como a dor do tempo e os males da alma atinentes eram relacionados a um modo de encarar a fugacidade do tempo e a fragilidade da vida. Dá-se destaque, sobretudo, às construções em torno da condição humana enquanto desterro da certeza.

  5. 经阴道超声检测宫颈长度预测无症状双胎早产价值的Meta分析%Prediction of Preterm Birth in Asymptomatic Twin Pregnancies with Transvaginal Sonographic Measurement of Cervical Length:Metaanalysis

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    贺瑶谦; 解丽梅

    2014-01-01

    目的应用meta分析的方法评价经阴道超声检测宫颈长度预测无症状双胎早产的价值。方法通过电子文献检索有关宫颈长度(cervical length,CL)预测双胎早产的中英文文献,并计算受试者工作特性曲线(SROC)曲线下面积(AUC)并进行比较。结果在20~24w测量宫颈长度,以25mm为界值时,预测34w前早产及以30mm为界值时,预测35w前早产SROC曲线下面积均大于90%。结论于20~24w测量,25mm为界值时,预测34w之前早产及30mm为界值时,预测35w之前早产的准确率较高。%Objective To assess the accuracy of transvaginal sonographic cervical length (CL) in predicting preterm birth in asymptomatic women with twin pregnancies.Methods From a comprehensive literature search articles writ en in Chinese and English were selected that investigated the diagnostic accuracy of CL to predict preterm birth in asymptomatic women with twin pregnancies.The area under the SROC curve was used as the final indicator of test performance. Results Twenty-one studies met the inclusion criteria. At 20~24 weeks' gestation,the AUC of a CL≤25 mm in predicting preterm birth<34 weeks'gestation and a CL≤30 mm in predicting preterm birth<35 weeks'gestation are more than 90%. Conclusion Through transvaginal sonographic CL 20~24 weeks' gestation ,a CL≤25 mm in predicting preterm birth<34 weeks'gestation and a CL≤30 mm in predicting preterm birth<35 weeks'gestation are more accurate.

  6. Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.C. Machado

    1998-06-01

    Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

  7. Tratamento Clínico e Seguimento das Hiperplasias de Endométrio Clinical Treatment and Follow-up of Endometrial Hyperplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anaglória Pontes

    2000-01-01

    ões hiperplásicas nesses últimos nove casos. Conclusões: o tratamento das hiperplasias de endométrio com acetato de medroxiprogesterona e/ou acetato de megestrol, representa uma alternativa satisfatória para mulheres que desejam preservar o útero ou que tenham risco cirúrgico elevado. Entretanto, é necessário monitorização cuidadosa do endométrio, o que deve ser realizado pela avaliação dos sintomas, ultra-sonografia transvaginal e biópsia periódica.Purpose: to evaluate the efficacy of medroxyprogesterone acetate and megestrol acetate in endometrial hyperplasia. Patients and Methods: forty-seven patients with abnormal uterine bleeding were retrospectively evaluated. These patients were submitted to diagnostic uterine curettage and/or endometrial biopsy, with histopathological finding of endometrial hyperplasia. Patients with hyperplasia without atypia received 10 mg/day oral medroxyprogesterone acetate during 10 to 12 days a month. Those with hyperplasia with atypia received 160 mg/day oral megestrol acetate continuously. The length of treatment ranged from 3 to 18 months. Control endometrial biopsy and/or uterine curettage were performed 3 and 6 months from the beginning of treatment, and then periodically to evaluate whether or not regression of hyperplasia occurred. Results: forty-two patients with endometrial hyperplasia without atypia and 5 with hyperplasia with atypia were included. The mean age of the patients was 49.5 ± 10.6 years (22 to 72 years, 70.2% aged over 45 years. Medroxy-progesterone acetate was effective in promoting regression of 83.2% (35/42 of hyperplasia without atypia, and megestrol acetate in 80% (4/5 of hyperplasia with atypia. Despite treatment, lesions persisted in 16.8% (7 cases of hyperplasia with atypia and in 20% (1 case of hyperplasia without atypia. No progression to endometrial cancer was seen during the follow-up period of 3 months to 9 years. During follow-up, we found that 18 patients (38.3% showed amenorrhea, 12 (25

  8. O Tema da Cidadania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Moreira

    2009-11-01

    Full Text Available Neste artigo tentaremos evidenciar a natureza pelo menos tripartida da cidadania que responde ao incontroladoglobalismo: uma que se confunde com os direitos humanos, exigentes querem seja o Estado o seu interlocutor,quer não exista tal interlocutor; outra que se insere na fenomenologia dos grandes espaços em formação, de que aUnião Europeia é exemplo, e a que o projecto da Constituição Europeia, agora em recolhimento de meditação, jáoferece o apoio de uma definição específica de direitos; e finalmente, a cidadania que diz respeito à relação com oEstado soberano em crise de redefinição, sobretudo, pelo que nos interessa, no espaço europeu.

  9. Fisiopatologia da asma grave

    OpenAIRE

    Todo-Bom, Ana; Mota-Pinto, Anabela

    2006-01-01

    Não tem resumo. Transcreve-se o primeiro parágrafo: A história natural da asma e os condicionalismos de uma evolução para formas moderadas ou graves não está completamente estabelecida. Contudo, quer os factores genéticos quer os factores ambientais, serão determinantes na fisiopatologia e no prognóstico da doença. A asma é, por definição, uma doença inflamatória crónica das vias aéreas caracterizada por uma obstrução brônquica generalizada mas variável que é, pelo menos parcialmente, reve...

  10. [da Vinci surgical system].

    Science.gov (United States)

    Watanabe, Gou; Ishikawa, Norihiro

    2014-07-01

    The da Vinci surgical system was developed by Intuitive Surgical Inc. in the United States as an endoscopic surgical device to assist remote control surgeries. In 1998, the Da Vinci system was first used for cardiothoracic procedures. Currently a combination of robot-assisted internal thoracic artery harvest together with coronary artery bypass grafting (CABG) through a mini-incision (ThoraCAB) or totally endoscopic procedures including anastomoses under robotic assistance (TECAB) are being conducted for the treatment of coronary artery diseases. With the recent advances in catheter interventions, hybrid procedures combining catheter intervention with ThoraCAB or TECAB are anticipated in the future.On the other hand, with the decrease in number of coronary artery bypass surgeries, the share of valvular surgeries is expected to increase in the future. Among them, mitral valvuloplasty for mitral regurgitation is anticipated to be conducted mainly by low-invasive procedures, represented by minimally invasive cardiac surgery( MICS) and robot-assisted surgery. Apart from the intrinsic good surgical view, robotic-assisted systems offer additional advantages of the availability of an amplified view and the easy to observe the mitral valve in the physiological position. Thus, robotic surgical surgeries that make complicated procedures easier are expected to accomplish further developments in the future. Furthermore, while the number of surgeries for atrial septal defects has decreased dramatically following the widespread use of Amplatzer septal occluder, robotic surgery may become a good indication for cases in which the Amplatzer device is not indicated. In Japan, clinical trial of the da Vinci robotic system for heart surgeries has been completed. Statutory approval of the da Vinci system for mitral regurgitation and atrial septal defects is anticipated in the next few years.

  11. Tumor maligno indiferenciado disseminado. Diagnóstico ao exame oftalmológico: relato de um caso Metastatic undifferentiated malignant tumor: report of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Shiguekiyo Kikuta

    2001-08-01

    Full Text Available Objetivo: Demonstrar a importância da anamnese e do exame físico geral nas afecções orbitárias, como orientadores do diagnóstico e do tratamento adequados. Métodos: Anamnese, exame físico geral e oftalmológico e exames complementares: radiografia de tórax, ultra-sonografia abdominal e pélvica, tomografia computadorizada de órbita; e procedimentos de biópsia punção aspirativa de massa orbitária, biópsia excisional de nódulo esternal e respectivos exames de citologia, histologia e imuno-histoquímico. Resultados: A ultra-sonografia pélvica demonstrou a presença de grande massa em anexo, provavelmente o foco primário. A radiografia de tórax revelou massas provavelmente metastáticas. O resultado do exame histopatológico das biópsias de massa retrobulbar e nódulo esternal foi compatível com neoplasia maligna indiferenciada. Conclusões: Este relato ressalta a importância da anamnese e do exame físico geral nas afecções orbitarias, orientando o diagnóstico e o tratamento adequado, pois embora a paciente apresentasse múltiplas metástases, foram os sinais oftalmológicos que a conduziram ao médico.Purpose: To demonstrate the importance of clinical history and general physical examination in orbital affections as guides for correction of and early diagnosis allowing adequate treatment. Methods: Clinical history, ophthalmologic and general physical examination and complementary examinations: Chest X-ray, pelvic and abdominal ultrasonography, orbital computerized tomography; fine needle aspiration biopsy of tumor, orbitary procedures, excisional biopsy of sternal nodule and retrospective cytologic, histologic and imunohistochenical examinations. Results: Pelvic ultrasonography demonstrated the presence of a large tumor in anexus, probably the primary focus. In the chest X-ray there is evidence of metastatic mass. The histopathological findings of both retrobulbar mass and sternal nodule were compatible with

  12. O ultra-som na artropatia hemofílica subaguda do joelho Ultrasound in knee sub-acute hemophilic arthropathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Mario Bellegard

    2006-01-01

    Full Text Available São apresentados 4 casos de Artropatia Hemofílica Subaguda de Joelho em seus aspectos clínicos, radiográficos e ultra-sonográficos. A radiografia tem alterações discretas nas fases iniciais da Artropatia Hemofílica (AH. São enfatizados os aspectos do ultra-som, que proporcionou imagem direta da membrana sinovial no recesso capsular anterior do joelho. Discutimos a possibilidade de utilização da ultra-sonografia como marcador de atividade inflamatória.Here we present 4 cases of Knee Sub-Acute Hemophilic Arthropathy according to clinical, X-ray and ultrasound aspects. The X-ray images show subtle changes in the early phases of Hemophilic Arthropathy (HA. Ultrasound aspects are emphasized, which provided direct image of the synovial membrane at the knee anterior capsular recess. We discuss the potential ultrasound use as a marker of inflammatory activity.

  13. 阴式筋膜外子宫颈切除术在宫颈上皮内瘤变和宫颈微浸润癌治疗中的临床应用%Application of transvaginal external fascia trachelectomy in the treatment of CIN and micro-invasive cervical cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    曾四元; 梁美蓉; 李隆玉; 李凌; 江维; 钟美玲

    2013-01-01

    Objective To explore the feasibility and safety of transvaginal external fascia trachelectomy to conservatively treat patients with stage Ⅰ a1 squamous carcinoma of the uterine cervix (SCC) and cervical intraepithelial neoplasia (CIN) Ⅲ,who are not suitable to take cold knife conization (CKC).Methods From July 2002 to September 2010,those patients who had a strong desire to preserve the uterus or fertility but also are confronted with following situations received transvaginal external fascia trachelectomy:CIN Ⅲ with large area lesion (colposcopically observed lesion area was larger than 3/4 of the cervix),or patients with CIN Ⅱ-Ⅲ suffered recurrence or had persistent lesion or positive margin after CKC or LEEP,or patients with CIN Ⅱ-Ⅲ upgraded into stage Ⅰa1 SCC through LEEP and pathological confirmation (except for those with lymphovascular space invasion),or CIN Ⅲ patients complicated with upper vaginal intraepithelial neoplasia (VAIN).Their clinical information and data were reviewed and analyzed.Results Among the 79 cases,who underwent transvaginal external fascia trachelectomy,six were stage Ⅰa1 SCC,61 were CIN Ⅲ with a large area lesion (23 cases had glandular involvement),three were CIN Ⅲ complicated with VAIN,six were CIN Ⅲ with persistent lesion after LEEP,two were CIN Ⅲ with positive margins after LEEP,and one case had recurrence after conization.The median age of these patients was 33 years old,ranging from 23 to 40 years old.The mean operation time was 39 min (rang 20-60 min),the average amount of bleeding was 40 ml (rang 1-300 ml) and the mean hospital stay was 10 d (rang 6-17 d).The CIN Ⅲ patients complicated with VAIN received this surgery with resection of the adjacent vaginal mucosa more than 2 cm in 3.8% (3/79).The median follow-up time was 49 months (8-85 months) and none of these patients had ureteral injury or large amount of intraoperative or postoperative bleeding or post-operative recurrence.No patient

  14. Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床分析%Clinical analysis on pelvic organ prolapse treated by pelvic floor reconstruction surgery with Prolift system and routine transvaginal surgery

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    曹杰; 赵纯全

    2014-01-01

    目的:比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年3月重庆医科大学附属第一医院收治入院的盆腔器官脱垂患者64例,将其分为Prolift系统盆底重建组(重建组)32例和阴式子宫切除加阴道前后壁修补术组(常规组)32例,比较两组患者一般情况、围术期及随访资料,并进行统计学处理,分析其手术效果。结果两组患者的年龄、体质量指数、绝经年龄、孕产次及子宫脱垂程度差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者手术均获成功,均未出现严重的术后并发症。重建组患者在术中出血量、平均手术时间、肛门排气时间、术后最高体温、留置尿管天数以及术后住院天数等指标上均明显优于常规组( P<0.05)。重建组随访率93.8%(30/32),术后1例(3.1%)复发,1例(3.1%)补片侵蚀,1例(3.1%)新发下尿路症状,19例恢复性生活者,1例性交痛,2例性交不适感;常规组随访率90.6%(29/32),术后8例(25%)复发,4例(12.5%)新发下尿路症状,16例恢复性生活者,3例性交痛,5例性交不适感。术后3个月及6个月两组间客观治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组间客观治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),重建组客观治愈率高于常规组。结论 Prolift系统盆底重建术较常规阴式手术在治疗盆腔脏器脱垂中能更好地恢复盆底解剖结构和功能,手术创伤小,短期安全有效,但远期疗效仍需进一步研究。%Objective To investigate the clinical effectiveness of pelvic floor reconstruction surgery with Prolift system and rou‐tine transvaginal surgery in treating pelvic organ prolapse (POP) .Methods We analyzed an retrospective study of 64 patients with POP patients from June 2009 to

  15. Application value of transrectal ultrasonography with transvaginal probe in diagnosis of polycystic ovary syndrome among unmarried women%阴式探头经直肠超声在诊断未婚女性多囊卵巢综合征中的应用价值

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    魏敏; 范丽梅; 翟萍; 王胜文

    2011-01-01

    Objective: To explore the clinical application value of transrectal ultrasonography with transvaginal probe in diagnosis of polycystic ovary syndrome among unmarried women. Methods: The results of 120 unmarried women with polycystic ovary s]drome examined by transabdominal ultrasonography and transrectal ultrasonography were compared. Results: The detection rates of transabdominal ultrasonography and transrectal ultrasonography in diagnosis of polycystic ovary syndrome among unmarried women were 31.14% and 90. 73%,respectively. Conclusion: Transrectal ultrasonography can increase the diagnosis rate of polycystic ovary syndrome among unmarried women,which is worthy to be popularized.%目的:探讨阴式探头经直肠超声检查诊断未婚女性多囊卵巢综合征的临床应用价值.方法:比较经腹部超声与经直肠超声检查未婚女性多囊卵巢综合征的患者120例.结果:经腹部超声诊断未婚女性多囊卵巢综合征,检出率只有31.14%,而经直肠超声检查诊断符合率可达90.73%.结论:经直肠超声可提高未婚女性多囊卵巢综合征的诊断率,值得临床推广使用.

  16. 经阴道超声联合宫腔镜对老年子宫出血的诊断运用评价%Evaluation of the Diagnosis of Uterine Bleeding in Aged Patients by Transvaginal Ultrasound Combined With Hysteroscopy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张越

    2015-01-01

    目的:探讨老年妇女绝经后子宫异常出血的诊断价值。方法利用阴道超声和宫腔镜检查我院老年妇女异常出血的情况。结果我院妇产科2014年1月~2015年1月来我院检查98例患者,其中老年妇女异常出血居多。结论本研究采用阴道超声和宫腔镜2种方法检查老年妇女子宫的敏感度,特异度,对子宫出血进行正确的治疗。%Objective To investigate the diagnostic value of postmenopausal uterine bleeding in elderly women.MethodsUsing of transvaginal ultrasound and hysteroscopy to check the elderly women with abnormal bleeding.Results 98 cases were examined in our hospital from January 2014 to January 2015 in our hospital,and most of them were abnormal bleeding in aged women.ConclusionThe two methods of vaginal ultrasound and hysteroscopy were used to examine the sensitivity and specificity of the uterine bleeding in elderly women,and make proper treatment on uterine bleeding.

  17. O Cognitivismo e o problema da Cientificidade da Psicologia

    OpenAIRE

    Arja Castañon, Gustavo

    2010-01-01

    Este artigo trata do problema do estatuto científico da psicologia. Seu objetivo é avaliar em que medida o cognitivismo solucionou objeções históricas levantadas contra a possibilidade de uma psicologia científica. Com base em avaliação de textos clássicos da “revolução cognitiva”, se conclui que esta abordagem apresentou um projeto filosófico de ciência psicológica que resolveu a maior parte dos problemas ontológicos e epistemológicos endêmicos da disciplina, como o da natureza inquantificáv...

  18. O paradoxo da legitimidade a partir da legalidade segundo Habermas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aylton Barbieri Durão

    2010-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1677-2954.2008v7n2p233A autonomia jurídica surge da conexão co-originária entre a autnomia privada dos indivíduos e a autonomia pública dos cidadãos, a qual, contudo, ficou velada ao longo da história da filosofia política e jurídica por causa da herança metafísica do direito natural racional e da filosofia da consciência que gerou uma relação de competição entre os direitos humanos e a vontade soberana do povo. Por causa desta conexão entre a autonomia privada e pública, o processo democrática de produção de normas jurídicas apresenta um aparente paradoxo porque os cidadãos tanto podem aprovar as normas motivados pela busca do êxito da racionalidade estratégica como orientados pelo reconhecimento de sua validade através da racionalidade comunicativa, o qual se dissolve, contudo, quando se considera a democracia como um processo aberto para a solidariedade dos cidadãos no mundo da vida.

  19. Production and body composition traits of broilers in relation to breast weight evaluated by path analysis Características de produção e de composição corporal de frangos em relação ao peso de peito avaliada por análise de trilha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Homrich Lorentz

    2011-06-01

    ção, do fígado e da gordura abdominal, em uma linhagem de frangos, e quantificou-se a influência direta e indireta destas variáveis sobre o peso do peito. Para tanto, utilizou-se a análise de trilha, desdobrando-se a matriz de correlações parciais em coeficientes que forneceram a influência direta de uma variável sobre a outra, independentemente das demais. A manutenção das variáveis peso vivo ao abate e peso eviscerado na matriz de correlações pode ser prejudicial à análise estatística que envolve os sistemas de equações normais, como a análise de trilha, devido à multicolinearidade observada. O peso vivo ao abate e a profundidade do músculo peitoral por ultra-sonografia apresentaram efeitos diretos importantes sobre o peso de peito e foram identificadas como as principais responsáveis pela magnitude dos coeficientes de correlação obtidos. Assim, uma pré-seleção individual para estas características pode favorecer um aumento no peso de peito nesta linhagem, se mantidas as condições ambientais de criação dos frangos, uma vez que o peso vivo ao abate e a profundidade de músculo peitoral por ultra-sonografia afetam fenotipicamente e diretamente o peso de peito.

  20. Spatio-temporal image correlation (STIC: nova técnica para avaliação do coração fetal Spatio-temporal image correlation (STIC: a new technique for fetal heart evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Araujo Júnior

    2006-10-01

    Full Text Available As malformações cardíacas são as mais freqüentes anomalias congênitas ao nascimento, entretanto, a sua detecção pré-natal pela ultra-sonografia convencional permanece baixa. As ultra-sonografias de terceira e quarta dimensões surgiram no início da década de 90, apresentando grandes aplicações em obstetrícia, principalmente nos casos de diagnósticos duvidosos à ultra-sonografia bidimensional. O spatio-temporal image correlation (STIC representa grande avanço na área de ultra-som de quarta dimensão; constitui-se em um software acoplado ao aparelho Voluson 730 Expert, que permite a aquisição volumétrica do coração fetal e suas conexões vasculares. As análises volumétricas são realizadas nos modos multiplanar e de renderização, podendo-se também utilizar o Doppler. Apresenta, como grandes vantagens, a aquisição rápida e a possibilidade de análise posterior por especialistas em ecocardiografia fetal. Pode ser aplicada para a pesquisa de quaisquer cardiopatias congênitas, pois permite a aquisição de qualquer plano, diferentemente do ultra-som bidimensional. Sua principal desvantagem está relacionada aos movimentos fetais. A maior difusão do método pode permitir um aumento na detecção de malformações cardíacas, pois possibilita ao ultra-sonografista geral encaminhar, via Internet, os volumes para a análise por especialistas em ecocardiografia fetal.Although congenital heart defect is the most frequent anomaly in newborns, its antenatal detection rate through conventional ultrasound remains low. 3D and 4D ultrasound technology was developed early in the nineties, bringing great benefits in obstetrics, especially in cases of dubious diagnosis at 2D ultrasound. The spatio-temporal image correlation (STIC is a significant development in the field of 4D ultrasound. A software coupled with a Voluson 730 Expert equipment allows a volumetric acquisition of the fetal heart and its vascular connections. Volumetric

  1. Pioneirismo da associacao brasileira de enfermagem no desenvolvimento da pesquisa: da revista ao centro de pesquisa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais de Araujo Pereira

    2013-09-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo analisar as primeiras iniciativas da Associação Brasileira de Enfermagem para o desenvolvimento da pesquisa em enfermagem. Com um recorte temporal que engloba o período de 1932 a 1971, ano de criação da Revista Brasileira de Enfermagem à criação do Centro de Estudos e Pesquisas, da Associação Brasileira de Enfermagem. As fontes utilizadas foram documentos escritos localizados no Centro de Documentação da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro e no Centro de Memória da Associação Brasileira de Enfermagem, além de edições da revista localizadas na Biblioteca Setorial da Pós-Graduação da Escola de Enfermagem Anna Nery. Percebe-se, nesta análise, que os empreendimentos realizados por essa entidade representaram um verdadeiro espaço de investigação e de formação de enfermeiros pesquisadores no Brasil.

  2. Custos da qualidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Caetano

    2009-01-01

    Full Text Available Este artigo pretende demonstrar através de uma síntese histórico-conceitual , a evolução da importância do sistema de qualidade, bem como a sua mensuração no processo de tomada de decisão das organizações frente à competitividade estabelecida no contexto da globalização. Assim, procura dar ênfase à ação planejada no sentido de reduzir ou eliminar falhas e defeitos nos vários processos, com vistas a agregar valor ao cliente e ao mesmo tempo reduzir os custos da não-conformidade. Palavras-chave: Custo, qualidade, satisfação, inspeção, controle, requisito, conformidade, não-conformidade, mensuração, processo, prevenção, problema e avaliação. Abstract This article intends to demonstrate through a historical-conceptual synthesis, the evolution of the importance of the quality system, as well as your measurement the process of decision making of the organizations front to the established competitiveness in the context of the globalization. Like this, it tries to give emphasis to the action drifted in the sense of to reduce or to eliminate flaws and defects in the several processes, with views to join value to the customer and at the same time to reduce the costs of the no-conformity. Key-words: Cost, quality, satisfaction, inspection, control, requirement, conformity, no-conformity, measurement, process, prevention, problem and evaluation.

  3. A moralidade da nanotecnologia

    OpenAIRE

    2012-01-01

    A nanotecnologia é um conjunto formado por saberes, técnicas e práticas que estudam e exploram as novas propriedades dos materiais, quando manipulados em níveis atômicos e moleculares. A possibilidade técnica de organizar e controlar a matéria, desde suas menores dimensões e unidades, pode implicar profundas transformações no processo industrial de produção e ter consequências, moralmente significativas, sobre as inter-relações humanas, a organização da conjuntura social vigente e o próprio f...

  4. Pensamento da America

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em História, Florianópolis, 2013. Esta dissertação objetivou investigar a atividade editorial de Rui Ribeiro Couto e Renato Costa Almeida enquanto estes intelectuais estiveram à frente do Pensamento da America, uma publicação mensal vinculada ao A Manhã, jornal porta voz do Estado Novo. Este suplemento panamericano veio a público entre 1941 e 1949, no entanto a...

  5. Propriedades antioxidantes da melatonina

    OpenAIRE

    Teixeira,Adriana

    2003-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Neurociências. Foram investigadas as ações da melatonina (MEL) contra a lipoperoxidação (LPO) induzida por hidroxil (OH), ascorbil (Asc) e peroxinitrito (ONOO-) em diversos modelos de membranas como lipossomas de fosfatidilcolina (LipPC) e asolecitina (LipASO), microssomas de cérebro (MicC) e fígado (MicF) e homogeneizado de cérebro (HC); e seu efeito contra enzimas ...

  6. Fisiopatogênese da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel R. Covian

    1965-09-01

    Full Text Available O estudo da dor é um capítulo do estudo das bases neurofisiológicas da sensação, pois a dor nada mais é que uma sensação de conteúdo desagradável originada por estímulos nocivos. Enquanto a função das outras modalidades sensoriais é informativa ou gnósica, a dor é de proteção. O estudo da fisiología da dor compreende o estudo dos receptores, dos estímulos, das vias, das estruturas do sistema nervoso central que partici- pam da fisiología da dor, da percepção dolorosa e das reações motoras e neurovegetativas. São analisados os receptores e as vias e discutidas sua especificidade, assim como a transmissão da dor rápida e lenta por vias nervosas diferentes até o córtex cerebral. É comentada a influência da atenção na intensidade da percepção dolorosa e, com base em estudos experimentais, é considerado que o circuito retículo-córtico-reticular seja indispensável para a percepção da dor. No tocante à patologia da dor é examinada a insensibilidade congênita à dor, sendo admitida a hipótese de que em algumas sinapses é modificado o esquema de impulsos que darão lugar à sensação dolorosa. É destacado o papel do lobo frontal como parte de um mecanismo pòtenciador que condiciona o sofrimento geral do paciente. A dor referida é explicada pela teoria da "convergência-projeção" de fibras viscerais com fibras cutâneas dolorosas sôbre o mesmo neurônio em algun ponto da via sensitiva. O resultado da hipofisectomia trazendo uma diminuição ou anulação da dor no câncer do seio abre debates em tôrno do papel dos hormônios na percepção dolorosa.

  7. Aspectos moleculares da anemia falciforme

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galiza Neto Gentil Claudino de

    2003-01-01

    Full Text Available No presente artigo abordaram-se vários aspectos relacionados à natureza molecular da anemia falciforme, desordem hematológica de caráter hereditário que acomete expressivo número de indivíduos em várias regiões do mundo. As pesquisas realizadas em torno desta patologia da hemácia, ao longo de quase um século, a partir de 1910, cooperaram para a criação de um novo e importante segmento da ciência, denominado biologia molecular. A descoberta dos polimorfismos da mutação (GAT->GTG no gene que codifica a cadeia beta da hemoglobina, originando diferentes haplótipos da doença, permitiu um melhor e mais amplo conhecimento em torno da heterogeneidade clínica nos pacientes falcêmicos. Analisando a hemoglobina na sua estrutura normal e mutante, sua produção e evolução, pode-se ter um entendimento mais completo da fisiopatologia desta doença e da sua complexidade clínica.

  8. Fractais : da geometria à videoarte

    OpenAIRE

    2013-01-01

    A descoberta da geometria fractal é datada de meados do séc. XX. É conhecida como a geometria da natureza já que permite descrever muitos fenómenos naturais que apresentam irregularidades que são impossíveis de descrever através dos princípios da geometria tradicional. O aparecimento de novas tecnologias digitais veio alterar o modo como a arte é encarada. Este trabalho pretende demonstrar possibilidades de integração da geometria fractal e a Teoria do Caos na criação de videoarte, b...

  9. Dos Males da Medida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schwarcz Lilia Moritz

    1997-01-01

    Full Text Available Esse artigo tem como objeto a difícil percepção da "diferença". Tema polêmico, o debate sobre as variedades culturais foi transformado, em meados do século XIX, em uma questão racial e, nesse sentido, vinculado às regularidades da biologia. Tecendo comparações entre os teóricos raciais brasileiros e os impasses mais contemporâneos, sobre a aferição de inteligência e capacidade, esse ensaio pretende provocar. Em pauta estarão as contradições que têm se destacado, mais recentemente, quando se opõem de um lado as etnicidades locais, de outro a tão propalada globalização. Tal qual dois lados de uma mesma moeda, a afirmação de identidades tem se mostrado tão evidente como o próprio estreitamento das relações internacionais. Mudam os termos do debate - de raça, para etnia -, mas, de alguma maneira, continuamos presos a uma lógica positiva de estabelecimento de hierarquias ontológicas.

  10. A morte da bailarina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Mangabeira Unger

    2010-04-01

    Full Text Available A história do Ocidente pode ser lida de acordo com o sentido da palavra grega hybris: transgressão, presunção, desmesura. Hoje, vivemos o ápice de um percurso marcado pela desejo de tudo dominar. Por sua extrema gravidade, a crise contemporânea nos coloca diante da responsabilidade de questionar a própria dimensão na qual pensamos, e a maneira em que compreendemos nossa identidade enquanto humanos e nosso lugar na totalidade do real.Palavras-chave: civilização ocidental; crise; hybris; questionamento. AbstractThe history of the West can be read according to the meaning of the greek word hybris: transgression, arrogance, loss of measure. We presently live the pinnacle of a course marked by the desire to dominate all beings.  The extreme gravity of  contemporary crisis confronts us with the responsibility of questioning the very dimension in which we think, as well as the manner in which we understand our identity as human beings and our place in the totality of being.Key words: western civilization; crisis; hybris; questioning. 

  11. Tumores cartilaginosos da laringe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thomé Robert

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores cartilaginosos da laringe são raros, sendo a cartilagem cricóide a mais acometida. A raridade desses tumores tem como conseqüência experiência limitada e, portanto, o conhecimento a respeito destas neoplasias apresenta pontos obscuros. Objetivo: Apresentar os resultados cirúrgicos bem como o seguimento a longo prazo de 6 pacientes com tumores cartilaginosos da laringe, 4 condrossarcomas de baixa malignidade e 2 condromas. Forma de estudo: Retrospectivo não randomizado. Material e método: Cinco dos tumores acometiam a cartilagem cricóide e 1 a tireóide. Os pacientes foram submetidos a laringectomia parcial (4 e total (2, com seguimento de 6 a 30 anos (média-19,5 anos. Resultados: Nenhum dos pacientes apresentou metástase ou morte relacionada ao tumor. A sobrevida alcançada por 5 anos foi de 100% e a por 20 anos, 67%, sendo a comorbidade responsável por tal decréscimo. Conclusões: Nossos resultados reforçam o conceito de que a laringectomia conservadora seja a modalidade ideal de tratamento, reservando a ressecção total para tumores extensos ou casos de recorrência. Há indícios de que 5 anos pode não ser tempo suficiente para observar recorrência no condrossarcoma de baixo grau de malignidade.

  12. Os usos da diversidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clifford Geertz

    1999-05-01

    Full Text Available Resumo Ao discorrer sobre o “Futuro do Etnocentrismo”, este artigo parte da premissa de que a globalização, apesar de ter – em muitos casos – diminuído as diferenças entre povos, não tem amenizado os preconceitos e as formas de discriminação que ocorrem em nome dessas diferenças. Ele resgata a importância do antropólogo neste cenário lembrando que a diversidade cultural faz parte da sociedade complexa, remetendo-se não apenas a grupos étnicos ou nacionais bem delimitados, mas também a diferenças de geração, gênero, sexo e classe, entre outros. Neste contexto, a tolerância passiva de modos distantes de vida assim como a aceitação pragmática de nosso próprio paroquialismo são atitudes não somente intelectualmente desonestas mas também moralmente repreensíveis. É no encontro incômodo de subjetividades variantes na sua própria sociedade que o antropólogo define seu lugar.

  13. Quem são as mulheres e porque vão procurar o serviço de assistência pré-natal das unidades de saúde de Ribeirão Preto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria das Dores do Vale Oba

    1999-12-01

    Full Text Available Este estudo foi realizado em duas Unidades Básicas Distritais de Saúde de Ribeirão Preto-S.P., localizadas na região central e oeste do município e que realizam atendimento às gestantes. Objetivo do trabalho foi conhecer e identificar os motivos e o perfil das mulheres que utilizam estes serviços. Utiliza-se a abordagem qualitativa. Observa-se que os motivos da procura ao atendimento pré-natal foram: proximidade da Unidade de Saúde às residências, necessidade de acompanhamento médico, oportunidade de utilizar as tecnologias disponíveis (ultra-sonografia, exames de análise clínicas, odontologia, medicamentos e etc. e a preocupação em ter um encaminhamento médico ao hospital para realizar o parto. O perfil das mulheres que utilizam estas Unidades Básicas Distritais de Saúde foram de: baixa escolaridade e renda familiar e sem nenhum tipo de convênio médico e, portanto, elas dependem única e exclusivamente do Sistema Único de Saúde, para o acompanhamento no pré-natal, resolução do parto e seguimento no puerpério.

  14. Berengario da Carpi.

    Science.gov (United States)

    De Santo, N G; Bisaccia, C; De Santo, L S; De Santo, R M; Di Leo, V A; Papalia, T; Cirillo, M; Touwaide, A

    1999-01-01

    Berengario da Carpi was magister of anatomy and surgery at the University of Bologna from 1502 to 1527. Eustachio and Falloppia defined him as 'the restaurator of anatomy'. He was a great surgeon, anatomist and physician of illustrious patients including Lorenzo II dei Medici, Giovanni dalle Bande Nere, Galeazzo Pallavicini, Cardinal Colonna, and Alessandro Soderini. He had strong links to the intellectuals of his time (Forni, Bonamici, Manuzio, Pomponazzi) as well as with the Medici family. He was respected by the Popes Julius II, Leo X and Clement VII. His main contributions are the Isogogae Breves, De Fractura calvae sive cranei, and the illustrated Commentaria on the Anatomy of Mondino de Liucci, a textbook utilized for more than 200 years, which Berengario aimed to restore to its initial text. The Commentaria constitutes the material for the last part of this paper which concludes with a personal translation of some passages on 'The kidney', where the author gives poignant examples of experimental ingenuity.

  15. Em favor da talassografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean-Louis Boudou

    2001-01-01

    Full Text Available A Talassografia (“descrição do mar” interessa-sepelos impactos físicos, biológicos, ecológicos... culturais da violenta antropização dos ambientes costeiros (oceânicos e continentais, caracterizados pelaexigüidade, vulnerabilidade, fragilidade e plasticidade. Como o Brasil é um “país marítimo”, os geó-grafos (os talassógrafos brasileiros são convidadosa intensificar suas pesquisas nas áreas costeiras e acriar novas estruturas para divulgá-las: Revista, Encontros, Associação, Pós-Graduação... tudo em prolda talassografia.

  16. Fisiologia da caquexia

    OpenAIRE

    Gonçalves, Catarina Vicente

    2014-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz A caquexia é uma síndrome de desnutrição multifatorial que se caracteriza por uma perda de peso e perda de massa muscular. Esta síndrome parte de uma doença subjacente e pode estar presente em várias doenças crónicas como por exemplo HIV, doença renal crónica, DPOC, doença hepática crónica, insuficiência cardíaca congénita e cancro. Com este trabalho, pretendeu-se entender a definição de ca...

  17. A influência da Internet no processo ensino-aprendizagem da leitura e da escrita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanice Ramos Lima Barreto

    2010-03-01

    Full Text Available

    A Internet constitui um dos grandes avanços da comunicação humana. Através dela, é possível o contato com uma infinidade de informações, veiculadas pelos mais diversos gêneros de texto. Por isso, sendo um dos meios de comunicação que mais se expandiu no mundo, a Internet se apresenta como uma ferramenta indispensável no ensino-aprendizagem da leitura e da escrita. Partindo desse pressuposto, o presente trabalho pretende apresentar os resultados de um estudo que tem por objetivo investigar, à luz dos pressupostos empreendidos por Soares (1998 e Dionísio (2005, qual o “lugar” da Internet no processo de ensino-aprendizagem da leitura e da escrita, bem como até que ponto ela interfere de forma positiva e/ou negativa nesse processo. Para tanto, foram aplicados questionários a professores e alunos do Ensino Médio. A partir da análise dos dados, pretende-se verificar como a sobrecarga de informações, bem como o uso inadequado da Internet podem trazer implicações para o desenvolvimento dessas atividades.

  18. Dimensão da maturidade à luz da logoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libardi, Tadeu Antonio

    2008-01-01

    Full Text Available O artigo aborda o tema da maturidade humana à luz da logoterapia, fundada por Viktor Emil Frankl. Nos dias de hoje, existe a frustração existencial, não mais a sexual, como analisada por Freud. Cada ser humano, como pessoa livre e responsável e tendo como meta a busca da maturidade, vai percorrendo seu próprio caminho, que o leva à ceitação de si, de seus limites e potencialidades e ao relacionamento social e religioso, capacitando-o ao confronto com o sofrimento humano

  19. Transvaginal removal of ectopic pregnancy tissue and repair of uterine defect for cesarean scar pregnancy:Experience in 7 cases%经阴道子宫下段切开取胚联合瘢痕缺陷修补术7例体会

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    丁锦; 倪观太

    2014-01-01

    Objective:To assess the clinical efficacy of transvaginal removal of ectopic pregnancy tissue and repair of uterine defect for caesarean scar preg-nancy( CSP) .Methods:The clinical data were retrospectively examined in 7 patients with CSP undergone treatment by transvaginal removal of ectopic pregnancy tissue and repair of uterine defect during December 2012 and November 2013.Results:The operation was successful for the total 7 patients,and no complications occurred.Mean operation time was (75.71 ±25.73)min,mean intraoperative blood loss was (45.00 ±35.24)ml,and mean hospital stay was (12.29 ±5.82) days.Blood β-HCG level recovery occurred on (23.17 ±9.91) days on average,and the mean postoperative vaginal bleeding was (4.43 ±1.51)days.Follow-up showed no prolonged menstrual or endless dripping or menstrual quantity change and other abnormality.Conclusion:Trans-vaginal removal of ectopic pregnancy tissue and repair of uterine defect,a new treatment option,appears safe,minimally invasive,effective and economical for patients with CSP.Importantly,this approach may protect the reproductive function of the patients besides treatment of scar pregnancy by repairing uter-ine defect.%目的:探讨经阴道子宫下段切开取胚联合瘢痕缺陷修补术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠( CSP)的临床疗效。方法:回顾性分析2012年12月~2013年11月在我院行经阴道子宫下段切开取胚合并瘢痕缺陷修补术治疗的7例剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:7例手术均成功,无并发症发生,平均手术时间(75.71±25.73)min、术中平均出血(45.00±35.24) ml、平均住院天数(12.29±5.82)d、血清β-HCG恢复正常天数平均(23.17±9.91)d,术后阴道流血天数平均(4.43±1.51)d;随诊7例患者均未出现月经淋漓不尽、月经量改变等异常情况。结论:经阴道子宫下段切开取胚联合瘢痕缺陷修补术是一种治疗CSP的

  20. Fatores de risco clínicos e ultra-sonográficos relacionados à litíase vesicular assintomática em mulheres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferreira Adilson Cunha

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar variáveis clínicas e ultra-sonográficas, como presença ou ausência de barro biliar, espessura da parede e medida transversal da vesícula biliar, idade, paridade, presença ou ausência de diabetes mellitus associadas a litíase vesicular assintomática, bem como determinar a sua prevalência em pacientes submetidas ao exame ultra-sonográfico. MATERAIS E MÉTODOS: Foram analisadas, em estudo prospectivo, 265 pacientes do sexo feminino, atendidas na Escola de Ultra-sonografia e Reciclagem Médica de Ribeirão Preto, durante o período de janeiro a setembro de 2001. RESULTADOS: Evidenciou-se diferença estatisticamente significativa relacionada à litíase da vesícula biliar e espessura da parede da vesícula biliar, barro biliar, diâmetro transverso da vesícula biliar, faixa etária, paridade, passando de 4,1% nas nulíparas para 39,1% nas multíparas e diabéticas. A prevalência de litíase na vesícula biliar em pacientes assintomáticas foi de 14,7%. CONCLUSÃO: A litíase vesicular assintomática em mulheres ocorre principalmente com o decorrer da idade e da paridade. Os achados ultra-sonográficos mais freqüentemente encontrados foram presença de barro biliar e de espessamento da parede da vesícula biliar.

  1. Controle da ferrugem e da broca-dos-ramos da figueira com diferentes fungicidas e inseticidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Éder Júnior Mezzalira

    2015-02-01

    Full Text Available Temperaturas e precipitações elevadas favorecem a incidência da ferrugem (Cerotelium fici(Cast. e da broca-dos-ramos (Azochis gripusalis (Walker, 1859 (Lepidoptera: Pyralidae, limitando a produção comercial de figos. O objetivo deste trabalho foi comparar a eficiência de fungicidas e inseticidas alternativos em relação à de produtos convencionais registrados para a cultura. Foram realizados dois experimentos, no delineamento de blocos inteiramente casualizados, com quatro repetições, no setor de fruticultura da Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Campus Dois Vizinhos. Para controle da ferrugem, foram utilizados, em 100 L de água, azoxistrobin (10 g, calda bordalesa (1.500 g de cal virgem + 1.500 g de sulfato de cobre e testemunha (água. No controle da broca-dos-ramos utilizaram-se, em 100 L de água, azadiractina (1.000 mL P.C., alho (Allium sativumL. (100 mL P.C., cinza (20.000 g, extrato de fumo (nicotina (10.000 mL do preparado, deltametrina (50 mL P.C., Bacillus thuringiensisBerliner (100 g P.C., rotenona (1.000 mL P.C., sabão de coco (1.000 g e testemunha (água. A calda bordalesa foi o tratamento mais efetivo no controle da ferrugem, promovendo aumento da produtividade e da qualidade dos frutos. A deltametrina promoveu o melhor controle da broca-dos-ramos da figueira. Entre os produtos alternativos testados, o alho foi o mais efetivo no controle dessa praga.

  2. Mobilidade do Colo Vesical e Avaliação Funcional do Assoalho Pélvico em Mulheres Continentes e com Incontinência Urinária de Esforço, Consoante o Estado Hormonal Bladder Neck Mobility and Functional Pelvic Floor Evaluation in Women with and without Stress Urinary Incontinence, According to Hormonal Status

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Fátima da Silva Moreira

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: estudar a mobilidade do colo vesical e a força da musculatura perineal em mulheres com e sem incontinência urinária de esforço, no menacme e na pós-menopausa. Métodos: foram avaliadas 61 pacientes, das quais 31 estavam no menacme, sendo 17 com incontinência urinária de esforço (IUE e 14 continentes, e 30 estavam na pós-menopausa, das quais 15 com e 15 sem IUE. Todas as incontinentes foram submetidas ao teste da coluna d'água e ao teste de esforço com bexiga vazia. A mobilidade do colo vesical foi avaliada pelo teste do cotonete e por ultra-sonografia e, para estudo da função da musculatura perineal, foram utilizados a palpação digital e cones vaginais. Resultados: a posição do colo vesical nas mulheres com incontinência urinária de esforço (grupos A e C, tanto pela ultra-sonografia quanto pelo teste do cotonete, foi mais baixa, sendo --11,8 cm no grupo A e --12,5 cm no grupo C, do que as mulheres continentes, nas quais o colo encontrava-se, em média, a +4,4 cm no grupo B e +2,3 cm no grupo D. Quanto à mobilidade do colo vesical, avaliada pela ultra-sonografia e pelo teste do cotonete, não houve diferença significativa entre os grupos continentes no menacme (9,1 cm e na pós-menopausa (9,5 cm. Também não houve diferença significativa entre os dois grupos incontinentes entre si (17,1 cm para o grupo A e 16,6 cm para o C. No entanto, a mobilidade foi significativamente maior nos grupos com incontinência urinária de esforço (A e C do que nos grupos continentes (B e D Verificamos que, quanto à avaliação da musculatura do assoalho pélvico, o teste realizado com cones vaginais e a avaliação funcional do assoalho pélvico mostraram índice 4 no grupo B e 3,4 no grupo D, indicando maior força muscular nas mulheres continentes, quando comparadas às incontinentes (2,9 e 2,3, respectivamente no menacme e na pós-menopausa. Conclusão: a mobilidade do colo vesical, avaliada por meio do teste do cotonete e da

  3. Dificuldades da aprendizagem na leitura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Oliveira Nascimento

    2011-07-01

    Full Text Available Este presente artigo propôs verificar os fatores que influenciam no desenvolvimento da aprendizagem na leitura dos alunos da 4º ano no Ensino Fundamental na Escola Municipal Armando Dias no município de Sinop/MT, cujo tema é dificuldade da aprendizagem na leitura. O objetivo do trabalho foi investigar as relações interpessoais em sala de aula e de que forma a professora introduz a leitura nos conteúdos dados aos alunos. Como fundamentação teórica, recorremos a vários autores, entre eles: Enrique Cártula Fita, Elisabete da Assunção Jóse, Jésus Alonso Tapia, Maria Tereza Coelho e Ruth Caribe da Rocha Drouet. A metodologia usada consistiu na pesquisa qualitativa, no estudo de caso e questionário com perguntas abertas e fechadas aplicadas à professora e três alunos que estão com dificuldades na leitura. Através dos relatos dos sujeitos realizamos um estudo analítico confrontando os dados da pesquisa com os autores principais que fundamentam a mesma. O presente trabalho pretende contribuir e mostrar ao professor em sala de aula a importância de incentivar os alunos a aprenderem a ler com prazer motivando-os a despertar o interesse e gosto pela leitura. Os resultados da investigação revelam que a professora pesquisada está ciente de seu papel e procura meios para enfrentar os problemas existentes em sala de aula, em especial às dificuldades da aprendizagem na leitura e os alunos percebem a importância da leitura e tem vontade em avançar nesse aprendizado.Palavras-chave: educação; dificuldades na aprendizagem. professor; aluno; sala de aula.

  4. 盆底重建术后阴道聚丙烯网片暴露对患者生命质量的影响%Impact of vaginal mesh exposure on quality of life in patients undergoing transvaginal reconstructive pelvic surgery with polypropylene mesh

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张迎辉; 鲁永鲜; 刘昕; 沈文洁; 刘静霞

    2012-01-01

    Objective To study the impact of vaginal mesh exposure on quality of life in patients undergoing transvaginal reconstructive pelvic surgery (RPS) with polypropylene mesh.Methods From May 2004 to March 2011,114 patients with severe pelvic organ prolapse(POP) undergoing transvaginal RPS with polypropylene mesh were enrolled in this study,which were divided into exposure and non-exposure group according to appearing vaginal mesh exposure at 2 months,6 months and 1 year after operation.At the same time,pelvic floor distress inventory short form 20 ( PFD1-20 ) and pelvic floor impact questionnaire short form 7 ( PFIQ-7 ) were completed in those patients.Results At 2 months after operation,96 patients were followed up,including 19 patients in exposure group and 77 patients in non-exposure group,and the rate of exposure was 19.8c (19/96); At 6 months after operation,85 patients were followed up,including 13 patients in exposure group and 72 patients in non-exposure group,and the rate of exposure was 15.3%( 13/85 ) ; At 1 vear after operation,77 patients were followed up,including 6 patients in exposure group and 71 patients in non-exposure group,and the rate of exposure was 7.8% (6/77).Mean score of PFDI-20 and PFIQ-7 in exposure group before operation was 39.6 and 57.1,which was statistically improved to 8.3 and 9.5 at 2 months after operation,8.3 and 9.5 at 6 months after operation,2.1 and 0 in I year after operation (P <0.01 ). Mean score of PFDI-20 and PFIQ-7 of non-exposure group before operation was 54.2 and 66.7,which was improved to 8.3 and 4.8 at 2 months after operation,0 at 6 months and 1 vear after operation,but there was no significant difference in mean score of PFDI-20 and PFIQ-7 between the two groups (P > 0.05 ).Conclusion Vaginal mesh exposure was common after transvaginal RPS with polypropylene mesh,however,most of them were moderate,and there was no significant impact on patients'qualifies of life.%目的 探讨盆底重建术后阴道聚丙

  5. 阴道超声结合血清β-hCG、孕酮测定对诊断早期输卵管妊娠的价值%Value of transvaginal sonography combined with serumβ-hCG and progesterone and in early diagnosis of ectopic pregnancy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    任翠云; 李婉

    2015-01-01

    目的:探讨阴道超声结合血清人绒膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮检测在宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的价值,同时分析3种检测方法对诊断符合率的关系。方法根据妊娠结局将176例患者分为宫内正常妊娠组57例、宫内妊娠流产组34例、异位妊娠组85例,比较各组血清β-hCG、孕酮水平,并结合阴道超声进行分析。结果异位妊娠组的血清β-hCG值显著低于正常妊娠组(t=4.887,P<0.01),异位妊娠组和宫内妊娠流产组的血清β-hCG值差异无统计学意义(t=0.866,P>0.05);异位妊娠组的孕酮水平显著低于正常妊娠组(t=12.601,P<0.01),异位妊娠组和流产组的孕酮水平差异无统计学意义(t=0.610, P>0.05);异位妊娠组的子宫内膜厚度显著低于正常妊娠组和流产组( t值分别为14.740、2.732,均P<0.05)。血清β-hCG、孕酮及阴道超声3者联合检测诊断异位妊娠符合率达94.9%,OR值是两者联合符合率的2~3倍,是单个诊断的3~7倍。结论阴道超声结合血清β-hCG、孕酮测定,可以极大地提高临床诊治早期异常妊娠疾病的准确率,对辅助诊断异位妊娠具有重要意义。%Objective To analyze the value of serum β-hCG, progesterone and transvaginal sonography in early diagnosis of ectopic pregnancy and the coincidence rate of three methods.Methods According to pregnant outcomes 176 patients were divide into normal intrauterine pregnancy group (57 cases) , intrauterine pregnancy abortion group (34 cases) and ectopic pregnancy group (85 cases) .The serumβ-hCG and progesterone level were compared among different groups, and they were analyzed with vaginal ultrasound.Results The serumβ-HCG value in ectopic pregnancy group was lower than that of normal intrauterine pregnancy group (t=4.887,P0.05).The progesterone level in ectopic pregnancy group was significantly

  6. An investigation of the impact of transvaginal reconstructive pelvic surgery with polypropylene mesh on quality of life in elderly patients with severe pelvic organ prolapse%经阴道聚丙烯网片盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的主观疗效观察

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张迎辉; 鲁永鲜; 刘昕; 沈文洁; 刘静霞

    2012-01-01

    Objective:To study the impact of transvaginal reconstructive pelvic surgery with polypropylene mesh on quality of life in elderly patients with severe pelvic organ prolapse (POP). Methods:From May 2004 to March 2011 , 114 severe POP patients with stage DI and IV by POP-Q system underwent transvaginal reconstructive pelvic surgery with polypropylene mesh. All the patients completed pelvic floor distress inventory short form(PFDI-20) and pelvic floor impact questionnaire brief form(PFIQ-7) before operation, and it was repeated 2 months ,6 months and 1 year after operation. Results:There were 96 (84%), 85 (75%) and 77 (68%) patients respectively completed the questionnaire at 2 months ,6 months and 1 year after operation. All patients had POP-Q stage≤I 1 year after operation. Nineteen (19. 8% ,19/96 cases)patients had mesh exposure at 2 months and 6(7. 8% ,6/77 cases) at 1 year follow-up. Most bothersome vaginal and pelvic symptoms, including urinary and obstructive defecation symptoms were improved significantly at 2 months after operation , and this improvement was maintained at the 1 year follow-up. Mean score of PFDI-20 and PFIQ-7 decreased significantly after operation at the 2-month, 6-month and 1 year follow-up (P<0. 01). Conclusions : Transvaginal reconstructive pelvic surgery with polypropylene mesh can effectively resolve bothersome symptoms associated with pelvic floor dysfunction and improve quality of life of patients' with severe POP.%目的:调查经阴道聚丙烯网片盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂(POP)的主观疗效.方法:对2004年5月-2011年3月因重度POP在解放军总医院第一附属医院行经阴道聚丙烯网片盆底重建术治疗的114例患者,分别于术前及术后2个月、6个月、1年时进行盆底功能障碍症状及其对生活质量影响的问卷调查,调查采用盆底功能障碍(PFD)症状问卷——盆底困扰量表简表(PFDI-20)以及生活质量问卷——盆底影响问卷简表(PFIQ-7).

  7. 经阴道二维及三维超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值%Study on transvaginal two-dimensional and three-dimensional ultrasound in the eveluation of endometrial receptivity duringin vitro fertilization-embryo transfer treatment

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王锦惠; 于子芳; 闫芳; 刘英; 张烁

    2015-01-01

    ObjectiveTo determine endometrial thickness, endometrial volumeand, endometrial and subendometrial blood flows, by using transvaginal two-dimensional (2D) and three-dimensional (3D) ultrasound examination and to compare the value of all the parameters in the prediction of endometrial receptivity during in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) cycles.MethodsOne hundred and twenty patients undergoing IVF cycles were recruited for this study. Transvaginal 2D and 3D ultrasound examination was performed to determine endometrial thickness, endometrial volume, pulsatility index (PI), resisitance index (RI) , systolic/diastolic ratio (S/D) of endometrial, subendometrial blood flows , vascularization index (VI), flow index (FI) and vascularization flow index (VFI) of endometrial and subendometrial regions by experienced sonographers on the day of human chorionic gonadotropin (HCG) injection. Statistical comparison was carried out by Mann-Whitney test. The receiver operator characteristic (ROC) curve analysis was applied and the area under the curve (AUC) was calculated. Statistic analyses were performed using SPSS 13.0. The two-tailed value of was considered statistically significant.ResultsThere were no significant differences between the pregnant group and non-pregnant group in endometrial thickness, endometrial volume (P>0.05). Patients in the pregnant group had lower PI, RI and S/D of endometrial and subendometrial blood flows than those in the non-pregnant group (Z=-3.811,-3.097,-2.071, P=0.001, 0.001, 0.038), with statisticalsignificant difference. Patients in the pregnant group had higher VI, FI and VFI of endometrial and subendometrial regions than those in the non-pregnant group (Z=-1.970,-2.698,-1.981, P=0.490, 0.007, 0.048;Z=-2.098,-2.090,-2.115,P=0.036, 0.037, 0.034), with statistical significant difference. ConclusionsEndometrial and subendometria blood flows measured by transvaginal 2D and 3D ultrasound can be as a reliable indicator to assess

  8. Impact of transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery-assisted laparoscopic nephrec-tomy on female sexual function and quality of life%经阴道自然腔道内镜手术辅助腹腔镜下肾切除术对女性性功能及生活质量影响的前瞻性研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    邹晓峰; 龙大治; 徐辉; 杨军; 钟辛; 刘全亮; 吴玉婷; 张国玺; 袁源湖; 肖日海; 薛义军; 刘佛林; 伍耿青; 王晓宁

    2014-01-01

    Objective To investigate the impact of transvaginal natural orifice transluminal endo-scopic surgery(NOTES)-assisted laparoscopic nephrectomy on female sexual function and quality of life . Methods This was a prospective study on the change of female sexual function and quality of life of female patients who underwent transvaginal NOTES-assisted laparoscopic nephrectomy from May .2011 to Nov. 2012.A total of 42 cases were included in this study (28 of them with severe hydronephrosis , non-functio-ning kidney , 11 with pyelonephrosis , 1 with renal tuberculosis , 1 with duplex kidney complicated with hy-dronephrosis, and 1 with renal angiomyolipoma ).The mean age was 36.9±5.3 (26-45) years, and the mean body mass index was 21.7±2.6 (14.7 to 27.1) kg/m2.Twenty-four cases were operated on the left side, 18 cases on the right .The female sexual function and quality of life were assessed before and 4 months, 7 months and 1 year after surgery using the Female Sexual Function Index (FSFI) questionnaire and the MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36), respectively. Results The mean FSFI of 42 cases preoperatively and 4 months, 7 months and 1 yr postoperatively were 27.74 ±4.34, 27.19 ±4.49, 28.54±4.23, and 28.68 ±4.19, respectively.There was no statistically significant difference among them (F=1.111, P=0.346).Compared with that of preoperation , the physical function, vitality, metal health, body pain, and general health of the patients were improved , but the role-physical, role-emotion and social function were not improved at postoperative month 4 and month 7 (P<0.05).Each item of SF-36 was im-proved after postoperative 1 year ( P<0.05) . Conclusions Transvaginal NOTES-assisted laparoscopic ne-phrectomy does not cause negative effect on the female sexual function .The quality of life can be improved after operation .The physical function is improved at early stage , and the psychological function as well .%目的:探讨经阴

  9. Controlo da Qualidade em Hemoglobinopatias

    OpenAIRE

    Miranda, Armandina

    2015-01-01

    Experiência do Controlo da qualidade em Hemoglobinopatias, pelo Grupo de Trabalho de Hematologia do Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), INSA. As Hemoglobinopatias são doenças monogénicas hereditárias de transmissão autossómica recessiva resultantes de mutações que afetam os genes responsáveis pela síntese das cadeias de globina da hemoglobina, ou as suas regiões regulatórias.

  10. Dificuldades da aprendizagem na leitura

    OpenAIRE

    Nascimento, Solange Oliveira; Trugillo, Edneuza Alves

    2011-01-01

    Este presente artigo propôs verificar os fatores que influenciam no desenvolvimento da aprendizagem na leitura dos alunos da 4º ano no Ensino Fundamental na Escola Municipal Armando Dias no município de Sinop/MT, cujo tema é dificuldade da aprendizagem na leitura. O objetivo do trabalho foi investigar as relações interpessoais em sala de aula e de que forma a professora introduz a leitura nos conteúdos dados aos alunos. Como fundamentação teórica, recorremos a vários autores, entre eles: Enri...

  11. ESTUDO DA PASTEURIZAÇÃO DA POLPA DE GRAVIOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. K. B. TEIXEIRA

    2009-01-01

    Full Text Available

    Estudou-se a pasteurização da polpa de graviola (Annona muricata L., visando estabelecer condições simples e eficientes para sua conservação. Foram realizadas avaliações microbiológica, enzimática e de cor da polpa, para identificar parâmetros a serem utilizados no acompanhamento da pasteurização. O produto foi submetido a tratamento térmico, em copos de inox, em diferentes tempos (1 a 300 seg e temperaturas (70°C a 90°C, para identificar o efeito destas variáveis sobre parâmetros de qualidade do produto. Constatou-se que os tratamentos não provocaram variação na atividade da peroxidase, contagem de bactérias, bolores e leveduras e cor da polpa. Em seguida foram realizadas pasteurizações, em escala piloto, a 80°C e 90°C; sendo os produtos estocados a 25°C e avaliados durante 120 dias. A redução da atividade da peroxidase e da concentração de bactérias, bolores e leveduras, a níveis aceitáveis, e a manutenção da cor, demonstraram a eficiência dos processos térmicos. A manutenção destes parâmetros, nos níveis aceitáveis, durante a estocagem, confirmou a aplicabilidade dos processos, sem a necessidade da adição de conservante na polpa. A pasteurização da polpa de graviola a 80°C ou 90°C, mostrou ser um tratamento térmico adequado para a conservação do produto, proporcionando 120 dias de vidade- prateleira à temperatura ambiente ( 25°C.

  12. A INTERPRETAÇÃO DELEUZEANA DA GENEALOGIA DA MORAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Péricles Pereira de Sousa

    2014-12-01

    Full Text Available O texto tem o objetivo de apresentar como o filósofo francês Gilles Deleuze, a partir da obra Nietzsche e a Filosofia, interpreta a Genealogia da Moral, obra escrita pelo filósofo alemão Friedrich Nietzsche, levando em consideração as formas mais gerais do niilismo: ressentimento, má consciência e ideal ascético.

  13. O sentido da espiritualidade na transitoriedade da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina de Oliveira Arrieira

    Full Text Available Resumo Objetivo: Compreender o sentido da espiritualidade para a pessoa em cuidados paliativos. Métodos: Abordagem qualitativa, fundamentada na fenomenologia existencialista e referencial de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos atendidas no domicílio. Informações coletadas por meio da observação e de entrevista realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados: Surgiram as seguintes categorias: sentido de continuidade da vida; sentido de alívio do sofrimento; sentido de naturalidade da morte e sentido de valorização do viver. Conclusão: Para a integralidade da atenção faz-se necessário a inclusão da espiritualidade na prática do cuidado em saúde. A espiritualidade proporciona o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais que a cuidam em sua integralidade.

  14. O PROBLEMA DA ORIGEM DA TRAGÉDIA EM NIETZSCHE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Koehler; Rosana Jardim Candeloro

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo consiste em analisar como Nietzsche, baseado na filosofia schopenhauriana, resolveu o problema do surgimento da tragédia grega através da elevação dos elementos Apolo e Dionísio a um estatuto ontológico, e como os gregos fizeram isso em seu tempo através da Música, além de revelar como, em Nietzsche, o pensamento de Sócrates surge como o “perverso algoz da arte”.O estudo foi realizado através de uma pesquisa bibliográfica com base nas seguintes obras do filósofo: A visão Dionisíaca de Mundo (uma compilação de duas conferências e um texto não publicado e O nascimento da tragédia no espírito da Música. Na segunda parte, sugere-se como Nietzsche faz esse resgate do trágico em sua época e qual a recepção no século XIX de seu trabalho.

  15. SOBRE OS FUNDAMENTOS DA ARQUITETURA DA INFORMAÇÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfram Roberto Rodrigues de Albuquerque

    2011-10-01

    Full Text Available Expõe-se o estado atual da disciplina Arquitetura da Informação quanto a problemática terminológica da definição do campo de estudo, apresentando-se argumentos para uma definição de Arquitetura da Informação de uma forma ampla na qual os usos correntes dessa expressão sejam vistos como especializações. Defende-se uma definição com a utilização de um conjunto de propriedades mínimas cujas interações levam a uma terminologia formal e cuja abstração leva a uma definição formal do conceito que emprega a linguagem de morfismos da Teoria das Categorias. Trata-se de um recorte de alguns dos resultados obtidos na tese de doutoramento de um dos autores, defendida em setembro de 2010. O contexto da pesquisa é exposto e alguns dos resultados obtidos são delineados.

  16. O uso da aromaterapia na melhora da autoestima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rizzo Gnatta

    2011-10-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram verificar se a inalação dos óleos essenciais de rosa e de ylang-ylang alteram a percepção da autoestima e comparar a eficácia dos mesmos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital da Universidade de São Paulo. Participaram 43 funcionários dos setores de Higienização e da Central de Materiais e Esterilização durante os meses de maio a julho de 2009. Os sujeitos foram randomizados em três grupos: dois que receberem os óleos essenciais e outro que recebeu placebo (essência de rosa. A avaliação da autoestima foi feita através de uma escala já validada no Brasil, sendo aplicada antes do uso dos aromas, depois de 30 dias de uso e ao completar 60 dias. Dentre os resultados, verificou-se que a amostra era constituída por 88,6% de indivíduos com média e alta autoestima e que os óleos essenciais em questão não alteraram de forma significativa a percepção da autoestima.

  17. DESENVOLVIMENTO DA PERSONALIDADE DA CRIANÇA: O PAPEL DA EDUCAÇÃO INFANTIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle de Freitas Bissoli

    2014-12-01

    Full Text Available Este trabalho, de cunho teórico-bibliográfico, tem por objetivo trazer à discussão a relação que se estabelece entre a prática pedagógica desenvolvida na Educação Infantil e a formação da personalidade da criança. Tem por fundamentos os pressupostos da Teoria Histórico-Cultural e busca responder, fundamentalmente, às seguintes questões: O que é a personalidade?; Quais são as forças motrizes do seu processo de desenvolvimento nos primeiros anos de vida da criança?; Quais as especificidades do trabalho dos professores da Educação Infantil e como a atividade pedagógica pode contribuir para o desenvolvimento da personalidade infantil? Para tanto, pretendemos refletir sobre alguns princípios essenciais de um trabalho docente capaz de impulsionar o processo formativo integral da criança na Educação Infantil. Consideramos que, com a consolidação de práticas pedagógicas que medeiem as relações entre as crianças e a cultura, é possível organizar atividades que focalizem as diferentes dimensões do desenvolvimento humano e a personalidade.

  18. A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alana Tamar Oliveira de Sousa

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMOObjetivo:sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem.Método:revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013.Resultados:cinco artigos fizeram alusão à Teoria da Aprendizagem Significativa, quatro citaram Ausubel como autor dessa teoria e apenas dois seguiram a estrutura para a aplicação da teoria completamente. Há escassez de estudos sobre o tema e os que o abordam não o correlacionam com a teoria de Ausubel.Conclusão:faz-se necessário romper com a dicotomia entre teoria e prática e promover a articulação dos conteúdos com a ação, introduzindo o aluno como autor de seu próprio conhecimento.

  19. Atlas nacional da Espanha, demografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hervé Théry

    2009-03-01

    Full Text Available Calvo Palacios J.L., Pueyo Campos Á. (2008, Atlas nacional de España, Demografía. Madrid: Centro Nacional de Información Geográfica, 386 p. ISBN: 978-8-4416-0685-2.O volume, que faz parte da série Monografias do Atlas Nacional de Espanha, inclui 420 mapas, 91 dos quais apresentam informações por município que dão uma visão global, concisa e muito completa da realidade da população espanhola e da sua evolução (em alguns casos analisada desde 1857. Seus diretores científicos são José Luis Cal...

  20. A subjetividade fora da mente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Simões

    2011-08-01

    Full Text Available O artigo contextualiza uma tradição que se apresenta de maneira recorrente nas práticas clínicas da psicologia e da saúde mental: o Mentalismo. O Mentalismo pressupõe uma concepção interiorizada do sujeito em prol de modelos instrumentais de clínica. A partir da crítica ao Mentalismo, os autores examinam outras possibilidades de se lidar não mais com o sujeito essencializado, porém, com os complexos processos de subjetivação. Esta é uma perspectiva clínica que recorrendo a Deleuze, Guattari e à Filosofia da Diferença oferece estratégias mais condizentes com a complexidade do mundo contemporâneo, introduzindo debates éticos, políticos e estéticos na dimensão psíquica.

  1. A teoria da gastrea de Ernst Haeckel

    OpenAIRE

    Guilherme Francisco Santos

    2011-01-01

    O objetivo principal de nosso trabalho é descrever e analisar criticamente o núcleo da teoria da gastrea de Ernst Haeckel. Ele gira em torno de duas noções principais: forma gastrular e metazoário. A teoria da gastrea é um conjunto de formulações que visa estabelecer uma definição de metazoário a partir da noção de forma gastrular. O argumento central da teoria da gastrea articula essas duas noções para organizar a partir de estudos de embriologia comparativa uma visão geral da história evolu...

  2. Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário: relato de casos Microphthalmos with colobomatous orbital cyst: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Pereira Nunes

    2004-08-01

    Full Text Available Microftalmia com cisto colobomatoso orbitário é raro diagnóstico diferencial dos tumores congênitos orbitários. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são importantes para bom crescimento órbito-palpebral. Descrevemos três casos de microftalmia congênita associada a cisto colobomatoso orbitário e analisamos a importância dos exames complementares. Ultra-sonografia, tomografia computadorizada, ressonância nuclear magnética e o estudo histológico da massa excisada estabeleceram o diagnóstico preciso de cisto colobomatoso.Microphthalmos with colobomatous orbital cyst is a rare differential diagnosis of congenital orbital tumors. Early diagnosis and adequate treatment are important for orbital and eyelid growth. We present three cases of microphthalmos with colobomatous orbital cyst and demonstrate the importance of imaging techniques. Ultrasonography, computed tomography, magnetic resonance and histological study of the ablated mass established the correct diagnosis of colobomatous cyst.

  3. Análise de achados de imagem e alterações clínicas em pacientes com linfoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caldas Flávio Augusto Ataliba

    2002-01-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada é atualmente o estudo de imagem de escolha para a detecção e estadiamento de linfomas. A tomografia computadorizada é capaz de mensurar com acurácia significativa a extensão e o volume do tumor e prover informações que possam ser usadas para planejar uma estratégia terapêutica apropriada. O presente trabalho teve como objetivo descrever e analisar os achados de imagem obtidos por meio de tomografia computadorizada de tórax e abdome, acompanhada de ultra-sonografia de abdome total de pacientes com diagnóstico de linfoma e com sorologia negativa para o vírus HIV, alterações clínicas, como a queixa que levou o paciente a procurar o serviço de saúde, já revelando sinais de acometimento da doença linfocitária, neste momento ainda não diagnosticada, e alterações ao exame físico nesta primeira consulta. A amostra estudada foi composta por 30 pacientes, sendo que, destes, 40% teriam o diagnóstico de linfoma não-Hodgkin, 46,6% de linfoma Hodgkin, 10% de linfoma de Burkitt e 3,3% com o diagnóstico de linfoma linfoblástico.

  4. Tratamento de linfocele inguinal pós-operatória com injeção de cola de fibrina: relato de caso Treatment of postoperative inguinal lymphocele with fibrin glue injection: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Nunes Boaventura

    2007-06-01

    Full Text Available O paciente desenvolveu linforragia na região inguinal direita, depois de ponte aorto-bifemoral com enxerto de dácron®. Não respondeu ao tratamento conservador com cuidados locais e compressão. Foi realizado exame de ultra-sonografia Doppler, que evidenciou grande linfocele (6,4 x 3,36 x 6,1 cm, tratada pelo esvaziamento da loja por aspiração e injeção de cola de fibrina (1,6 mL em seu interior. O paciente se recuperou sem intercorrências e sem recidiva, após 3 meses de seguimento.The patient developed lymphatic drainage in the right groin after an aortobifemoral bypass with Dacron® graft. Conservative treatment with local wound care and compression was unsuccessful. Duplex scan showed a 6.4 x 3.36 x 6.1 cm lymphocele, which was treated by aspiration and injection of fibrin glue (1.6 mL. The patient recovered uneventfully and without recurrence after a 3-month follow-up.

  5. Pseudocisto de pâncreas associado a derrame pleural maciço

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MAGALHÃES EVANDRO MONTEIRO S. DE

    2002-01-01

    Full Text Available Os autores relatam um achado de derrame pleural maciço decorrente de pseudocisto de pâncreas. Para auxílio de diagnóstico foram realizadas radiografia, ultra-sonografia, REED, tomografia computadorizada toracoabdominal e dosagem de amilase no líquido pleural. O paciente foi submetido a tratamento clínico com suporte nutricional e toracocentese com esvaziamento pleural de 3.200ml. Após estabilização clínica/nutricional, foi indicada laparotomia, com a retirada do pseudocisto. O paciente apresentou boa evolução no pós-operatório, recebendo alta em boas condições clínicas. A partir do caso relatado, é feita uma revisão da literatura sobre a ocorrência de derrames pleurais associados à doença pancreática e seu diagnóstico.

  6. Avaliação dos tumores hepáticos ao Doppler Doppler evaluation of liver tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Martins Machado

    2004-10-01

    Full Text Available Os avanços recentes na ultra-sonografia têm ampliado a possibilidade de detecção de tumores hepáticos. Isto tem auxiliado na perspectiva de melhora do prognóstico destes pacientes, à medida que novas técnicas terapêuticas têm surgido. Neste artigo os autores relatam achados ao Doppler que podem auxiliar na identificação e caracterização dos tumores hepáticos, avaliando dados do Doppler colorido, pulsado e do Doppler de amplitude ("power Doppler". Fazem, também, referência a novas modalidades de imagem, como o uso da harmônica.Recent advances in ultrasound have optimized the detection of liver tumors and helped to improve the prognosis of patients with this condition as newly developed and improved therapeutic modalities have been established. The authors review important Doppler findings which may help in the identification and characterization of some hepatic tumors through the evaluation of color Doppler, pulsed Doppler and power Doppler features. New imaging methods such as the use of harmonics imaging are also reviewed.

  7. Tratamento laparoscópico de periapendicite causada por dispositivo intra-uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coelho Júlio Cezar Uili

    2003-01-01

    Full Text Available RACIONAL: Dispositivo intra-uterino pode perfurar o útero e causar várias complicações. OBJETIVO: Descrever um caso de tratamento laparoscópico de periapendicite causada por dispositivo intra-uterino. MATERIAL E MÉTODOS: Jovem do sexo feminino apresentou dor em fossa ilíaca direita de 4 dias de duração. No exame físico, apresentava dor abdominal localizada em fossa ilíaca direita, com discreta renitência de parede e dor à percussão e descompressão brusca na região. A ultra-sonografia evidenciou dispositivo intra-uterino fora do útero, na fossa ilíaca direita. RESULTADOS: À laparoscopia, observou-se massa inflamatória que consistia do dispositivo intra-uterino totalmente bloqueado pelo mesoapêndice e apêndice. Apendicectomia e retirada do dispositivo foram realizadas. CONCLUSÃO: A laparoscopia permite o tratamento adequado da periapendicite causada por dispositivo intra-uterino, inclusive com avaliação adequada de toda a região pélvica para excluir lesões associadas.

  8. Degeneração cística maciça de leiomioma uterino em gestante simulando neoplasia ovariana: relato de caso Degenerating cystic uterine fibroid mimics an ovarian cyst in a pregnant patient: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arildo Corrêa Teixeira

    2008-08-01

    Full Text Available Os autores descrevem o caso de uma gestante encaminhada por apresentar massa anexial. A ultra-sonografia demonstrou volumosa lesão sólido-cística sugestiva de neoplasia ovariana. A ressonância magnética mostrou que a lesão era recoberta pela serosa uterina, sugerindo mioma degenerado. O correto diagnóstico das massas pélvicas na gestação é fundamental para o estabelecimento da terapêutica. A ressonância magnética traz importantes contribuições no diagnóstico dessas entidades.The authors describe the case of a pregnant woman referred to the institution to be evaluated for an adnexal mass. Ultrasonography showed a voluminous solid-cystic lesion suggestive of ovarian neoplasm. Magnetic resonance imaging demonstrated that the lesion was located within the uterine serosa, suggesting the presence of a degenerated leiomyoma. A correct diagnosis of pelvic masses in pregnancy is essential for the definition of a therapeutic approach. Magnetic resonance imaging represents a relevant tool in the diagnosis of these abnormalities.

  9. Desafios da leitura e da escrita em meio digital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adair de Aguiar Neitzel

    2015-04-01

    Full Text Available Este artigo trata das estratégias de ensino no campo da leitura literária que os licenciandos de Letras promoveram no decorrer do Programa Docência na Educação Básica/PIBID/UNIVALI. Foram analisadas as concepções que subjazem essas estratégias e como elas colaboram para a formação de leitores no ensino médio. Esta investigação, de caráter qualitativo, utilizou como instrumentos de coleta de dados os portfólios redigidos pelos licenciandos de Letras, bolsistas do PIBID, disponíveis no ambiente virtual da instituição, e entrevistas com os alunos do ensino médio que participaram da pesquisa. Os resultados apontam que, por meio da leitura e da produção de contos multimídias, os alunos foram capazes de fazer relações com outros textos; ampliar o diálogo sobre a obra lida; colocar a pesquisa no centro do processo; fazer uso da autonomia na escolha do material; participar de um processo criativo; trabalhar em equipe; aprender a importância da revisão na produção de textos; negociar saberes. Ao trabalhar-se com a literatura de forma a resguardar sua função estética, os estudantes mudaram sua visão sobre o texto literário, passando a compartilhá-lo com os pares e a reconhecer as literariedades do texto e as sutilezas das construções literárias.

  10. Anatomical and functional characteristics of the pelvic floor in nulliparous women submitted to three-dimensional endovaginal ultrasonography: case control study and evaluation of interobserver agreement Características anatômicas e funcionais do assoalho pélvico em nulíparas avaliadas por ultrassonografia tridimensional endovaginal: estudo caso-controle e avaliação da confiabilidade interobservador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sthela Maria Murad-Regadas

    2013-03-01

    with the 3-D endovaginal ultrasonography. The method was found to be reliable to measure pelvic floor structures at rest and during Valsalva, and might therefore be suitable for identifying dysfunctions in symptomatic patients.OBJETIVO: Avaliar as medidas anatômicas e funcionais do assoalho pélvico utilizando a ultrassonografia tridimensional transvaginal em nulíparas assintomáticas sem disfunções do compartimento posterior evidenciado pela ecodefecografia. Demonstrar o grau de concordância entre observadores do método utilizado para medir as estruturas anatômicas. MÉTODOS: Voluntárias nulíparas assintomáticas foram submetidas à ecodefecografia para identificar alterações dinâmicas no compartimento posterior, incluindo aquelas anatômicas (retocele, intussuscepção, entero/sigmoidocele e descenso perineal e funcionais (ausência de relaxamento ou contração paradoxal do puborretal e avaliadas com ultrassonografia tridimensional transvaginal para determinar índices biométricos do hiato dos elevadores do ânus, espessura do músculo pubovisceral, comprimento da uretra, ângulo anorretal, posição da junção anorretal e posição do colo vesical. Todas as medidas foram comparadas em repouso e durante Valsalva; e determinado descenso perineal e do colo da bexiga. A variabilidade interobservador foi avaliada utilizando o coeficiente de correlação intraclasse. RESULTADOS: Foram avaliadas 34 voluntárias com a ecodefecografia e a ultrassonografia tridimensional transvaginal. Dessas, 20 foram incluídas no estudo. As 14 excluídas apresentavam alterações dinâmicas no compartimento posterior. Durante a manobra de Valsalva, a área hiatal foi significativamente maior. A uretra foi significantemente mais curta e o ângulo anorretal foi maior. Medidas em repouso e durante a Valsalva diferiram significativamente em relação à posição da junção anorretal e do colo vesical. A média de valor do descenso perineal e do descenso da bexiga foram de 0

  11. O PRAZER DA APRENDIZAGEM ATRAVÉS DA POESIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    COLI, Katiane Cristie

    2012-10-01

    Full Text Available To present researches “The pleasure of the learning through of the poetry” has for objective to emphasize the importance of pleased poetries in classroom of the fundamental teaching, proposing to the students one moment ludic, tends in view the exercise of the imagination, of the fantasy and of the creativity, developing like this a form teaching more cheerful, more poetic and with larger freedom to build the knowledge. The research also has for purpose to call the teachers’ attention for the importance of the reading of poetries in the classroom and to develop in the students the taste for her. For the accomplishment of this research works of renowned national prominence were used, among other materials. It was also accomplished a field research, in way to still give larger credibility to the study. A presente pesquisa “O prazer da aprendizagem através da poesia” teve por objetivo ressaltar a importância de poesias prazerosas em sala de aula do ensino fundamental, propondo aos alunos um momento lúdico, tendo em vista o exercício da imaginação, da fantasia e da criatividade, desenvolvendo assim um ensino de forma mais alegre, mais poético e com