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Sample records for da anastomose pancreatojejunal

  1. Resultados a médio prazo da anastomose de Glenn bidirecional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GONTIJO FILHO Bayard

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivos: Analisar a evolução pós-operatória dos pacientes submetidos à anastomose de Glenn bidirecional (AGB no período de out/90 a dez/97. Casuística e Métodos: Foram submetidos à AGB, 49 pacientes com idades entre 7 meses e 25 anos (m = 4,0 ± 4,8 anos com predomínio do sexo masculino (57,1%. Atresia tricúspide (53,1% e ventrículo único (36,7% foram as má formações mais freqüentes. Procedimentos paliativos prévios foram realizados em 25 (51% pacientes sendo uma ou mais anastomoses sistêmico-pulmonares (ASP em 23 e bandagem do tronco pulmonar (TP em 2. A pressão média da artéria pulmonar variou de 6 a 33 mmHg (m = 13,1 ± 4,8. Circulação extracorpórea foi usada em todos casos, 24 (49% dos quais com hipotermia profunda e parada circulatória. As ASP foram ligadas; o fluxo pela valva pulmonar foi mantido em 21 (42,9% pacientes com o objetivo de gerar pulsatilidade no circuito pulmonar. Três pacientes com hipoplasia do ventrículo direito (VD receberam correção biventricular associada à AGB. Estenoses importantes do TP estavam presentes em 8 pacientes e necessitaram correção concomitante. Outros procedimentos cirúrgicos foram realizados em 8 pacientes. Resultados: A mortalidade pós-operatória foi de 8,16% sendo causada por insaturação persistente (1, AVC (1, baixo débito com hipertensão pulmonar (1 e sepse (1. Idade abaixo de 2 anos foi o único fator pré-operatório que demonstrou tendência estatística influenciando na mortalidade hospitalar (p = 0,08. Outras complicações significativas ocorreram em 5 pacientes com boa recuperação, 45 pacientes foram seguidos por um período médio de 3,2 ± 1,4 anos (4 meses - 7 anos. A evolução pós-operatória foi satisfatória em 27 (60% dos sobreviventes. Duas crianças foram reoperadas precocemente, uma para realização de ASP por insaturação tendo apresentado boa evolução e outra na tentativa de "take-down" faleceu. Houve 1 óbito tardio devido a

  2. Tratamento cirúrgico das complicações da anastomose esôfago-visceral cervical

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Corsi

    Full Text Available A anastomose esôfago-visceral cervical apresenta como complicações a fístula e a estenose, que podem necessitar de reintervenção cirúrgica para sua correção. Com o objetivo de avaliar as táticas para abordagem operatória dessas complicações e seus resultados, os autores estudaram retrospectivamente nove pacientes, que demandaram esta conduta, num período de 17 anos. Foram operadas duas fístulas e sete estenoses da anastomose esôfago-visceral cervical, sendo a via de acesso inicial a cervicotomia em todos os pacientes. Em quatro casos, houve necessidade de ampliação para esternotomia mediana total, que facilitou significativamente a reconstrução, porém com mortalidade de 75%. As táticas adotadas foram a reanastomose em cinco casos, a sutura do orifício da fístula em um caso e a plastia em três casos. A ressutura teve mau resultado. As plastias evoluíram satisfatoriamente, e os doentes submetidos a reanastomose sem ésternotomia também evoluíram satisfatoriamente. A plastia da anastomose demonstrou ser uma boa tática para o tratamento da estenose cervical, enquanto a reanastomose parece ter a melhor indicação nas fístulas, devendo-se evitar a esternotomia total mediana.

  3. Técnica do aproveitamento da papila íleo-cecal naileostomia definitiva e na anastomose íleo-retal

    OpenAIRE

    Silva,Alcino Lázaro da

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: Quando se faz ileostomia com a papila, a perda líquida é bem menor e a irritação local às vezes é nula, podendo o paciente viver sem o uso da bolsa. OBJETIVO: Mostrar uma técnica operatória em que se preserva a papila na ileostomia ou na anastomose íleo-retal. Ela consta da preservação da vasculatura do ceco e íleo terminal e secção do ceco deixando-se 1 cm de orla na papila ileal que é fixada na pele por contra-abertura para ileostomia definitiva. Quando se resseca o cólon, a pap...

  4. "Resultados das anastomoses término-terminais e látero-laterais no tratamento da enterite de Crohn"

    OpenAIRE

    Fernanda de Azevêdo Sanfront

    2006-01-01

    O interesse pela doença de Crohn tem aumentado progressivamente em nosso país.Muitas publicações têm surgido na área nos últimos anos. O tratamento inicial é clínico, mas a maioria dos doentes precisa de tratamento cirúrgico ao longo da evolução. Mais de 70% dos pacientes com doença de Crohn serão operados durante o curso da doença. A recorrência sintomática ou não da doença de Crohn na anastomose íleo-cólica tem levado diversos autores a tentar novas técnicas cirúrgicas com o objetivo de ret...

  5. Effects of bromopride on the healing of left colonic anastomoses in rats with induced abdominal sepsis Efeitos da bromoprida na cicatrização de anastomoses no cólon esquerdo de ratos sob sepse abdominal induzida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Marques e Silva

    2012-06-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the effects of bromopride on the healing of left colonic anastomoses in rats with induced abdominal sepsis. METHODS: Forty rats were divided into two groups to receive either bromopride (experimental group- E or saline (control group- C. Each group was divided into subgroups of ten animals each to be euthanized on third (E3 and C3 or seventh day (E7 and C7 after surgery. Sepsis was induced by cecal ligation and puncture. The rats underwent segmental left colon resection and end-to-end anastomosis. Adhesion formation, tensile strength and hydroxyproline concentration were assessed. Histomorphometry of collagen and histopathological analysis were also performed. RESULTS: On postoperative third day, anastomoses in bromopride-treated animals showed lower tensile strength (p=0.02 and greater reduction in hydroxyproline concentration (p=0.04 than in control animals. There was no statistical difference in these parameters on seventh day, and the remaining parameters were similar across subgroups. Collagen content was also similar across subgroups. CONCLUSION: In the presence of abdominal sepsis, the administration of bromopride was associated with decreased tensile strength and hydroxyproline concentration in left colonic anastomoses in rats three days after surgery.OBJETIVO: Avaliar os efeitos da bromoprida sobre a cicatrização de anastomoses de cólon esquerdo de ratos na presença de sepse abdominal. MÉTODOS: Quarenta ratos distribuídos em grupos contendo 20 animais para administração de bromoprida ou salina. Cada grupo foi dividido em subgrupos contendo dez animais, para eutanásia no terceiro ou no sétimo dia de pós-operatório. A indução da sepse foi realizada pelo método de ligadura e punção do ceco. Foi realizada ressecção de um segmento do cólon esquerdo e anastomose término-terminal. À re-laparotomia, foi avaliada a quantidade total de aderências e removido um segmento colônico contendo a anastomose

  6. Estudo do efeito da colostomia proximal terminal na cicatrização de anastomoses colo-cólicas em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leme Marcelo Betim Paes

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os efeitos da colostomia proximal terminal na cicatrização de anastomoses colo-cólicas em ratos. MÉTODOS: 36 ratas foram divididas em 2 grupos: grupo controle (C com 12 animais submetidos à ressecção cólica segmentar seguida de anastomose colo-cólica primária, e grupo colostomizado (CZ com 24 animais submetidos ao mesmo procedimento do grupo C complementado com uma colostomia proximal. A cicatrização anastomótica foi avaliada em dois períodos distintos, 2º e 7º dias de pós-operatório (PO, em relação à deiscência anastomótica, aderências, epitelização mucosa, pressão de ruptura e variáveis histológicas. Os resultados foram submetidos a estudo estatístico considerando-se como significante valores de p<0,05. RESULTADOS: A deiscência, principal variável analisada nessa pesquisa, não ocorreu em ambos os grupos estudados. As aderências foram significantemente mais intensas no grupo C no 7º PO. Nos dois grupos, a ruptura intestinal sempre ocorreu ao nível da anastomose no 2º PO; no 7º PO, a maior parte das rupturas aconteceram na alça cólica fora da zona anastomótica (100% do grupo C e 70% do grupo CZ. A análise das demais variáveis demonstrou equivalência entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Os resultados dessa pesquisa não demonstraram diferença significante entre anastomoses colo-cólicas em ratos associados ou não à colostomia proximal.

  7. Avaliação da triangulação da anastomose término-terminal de fragmento de mucosa bucal na reconstrução uretral: estudo experimental no cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silva Fernando Ferro da

    2002-01-01

    Full Text Available O uso da mucosa bucal para tratar a estenose uretral tem sido considerado um excelente método alternativo para substituir o tecido uretral. OBJETIVO: Investigar os resultados da realização da triangulação da anastomose término-terminal de fragmento de mucosa bucal na reconstrução uretral. MÉTODOS: Foram utilizados 12 cães entre 13 e 17 Kg, sem raça definida, aparentemente sadios. Após anestesia, introduziu-se sonda na uretra dos animais que foi mantida durante todo ato operatório. Inicialmente procedeu-se a ressecção de um fragmento de mucosa bucal do lábio superior e imerso em solução salina com cloranfenicol aquoso. A seguir procedeu-se a exposição da uretra peniana e ressecou-se um segmento de dois centrímetros. Foi realizada a triangulação da anastomose término-terminal do fragmento de mucosa bucal na reconstrução uretral. RESULTADOS: Após 60 dias observou-se a ocorrência de estenose em 25% dos animais. Foram observadas fístulas uretro-cutâneas e extravasamento de contraste no local das anastomoses. CONCLUSÃO: A triangulação da anastomose término-terminal de fragmento de mucosa bucal na reconstrução uretral não evita a ocorrência de estenose.

  8. Avaliação da triangulação da anastomose término-terminal de fragmento de mucosa bucal na reconstrução uretral: estudo experimental no cão

    OpenAIRE

    Silva Fernando Ferro da; Paulo Neusa Margarida; Brito George Alves de; Vaz Karla Fernanda Guimarães; Freitas José de Sousa; Porto Simone Moraes; Rôlla Adriana Braga Siqueira; Silva Luciano Schneider da

    2002-01-01

    O uso da mucosa bucal para tratar a estenose uretral tem sido considerado um excelente método alternativo para substituir o tecido uretral. OBJETIVO: Investigar os resultados da realização da triangulação da anastomose término-terminal de fragmento de mucosa bucal na reconstrução uretral. MÉTODOS: Foram utilizados 12 cães entre 13 e 17 Kg, sem raça definida, aparentemente sadios. Após anestesia, introduziu-se sonda na uretra dos animais que foi mantida durante todo ato operatório. Inicialment...

  9. Técnica do aproveitamento da papila íleo-cecal naileostomia definitiva e na anastomose íleo-retal Technique of preserving the ileum-caecal papilla in the definitive ileostomy and ileum-rectal anastomose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcino Lázaro da Silva

    2011-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Quando se faz ileostomia com a papila, a perda líquida é bem menor e a irritação local às vezes é nula, podendo o paciente viver sem o uso da bolsa. OBJETIVO: Mostrar uma técnica operatória em que se preserva a papila na ileostomia ou na anastomose íleo-retal. Ela consta da preservação da vasculatura do ceco e íleo terminal e secção do ceco deixando-se 1 cm de orla na papila ileal que é fixada na pele por contra-abertura para ileostomia definitiva. Quando se resseca o cólon, a papila é anastomosada ao reto (íleo-papilo-retostomia. RESULTADOS: São bons, pois há diminuição do número de evacuações, da perda de líquidos nas fezes e da irritação epidérmica. CONCLUSÃO: O procedimento é exequível e traz resultados que melhoram a qualidade de vida do paciente.INTRODUCTION: When ileostomy is done with the ileum-caecal papilla, the liquid is decreased and happens much less local irritation and its possible that the patient can live without the use of the bag. OBJECTIVE: To show a surgical technique that preserves the papilla in ileostomy or ileo-rectal cancer. METHOD: It is done with the preservation of the vasculature of the cecum and terminal ileum; cecum section is made leaving 1 cm border, coronal, on the ileal papilla, which is fixed on the skin for a counter-opening for permanent ileostomy. When a colectomy is needed, the anastomosis can be made with the rectal stump (papilla-ileum-retostomy. RESULTS: They are good because there is a decrease in the number of bowel movements, loss of fluid in the stool and less epidermal irritation. CONCLUSION: The procedure is feasible and brings results that improve the quality of life of patients.

  10. Morbimortalidade relacionada à técnica de anastomose pancreática (ducto-mucosa x telescopagem após cirurgia de Whipple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Mali Junior

    Full Text Available OBJETIVOS: A gastroduodenopancreatectomia (GDP é atualmente a única forma de tratamento segura e eficaz para pacientes selecionados com doenças benignas e malignas do pâncreas e da região periampular. Entre as complicações pós-operatórias, a fístula pancreática continua sendo a mais importante, com uma incidência que varia de 5 a 25% nas grandes séries. Os objetivos deste trabalho são os de avaliar a morbimortalidade relacionada a duas técnicas de anastomoses pancreatojejunais (ducto-mucosa X telescopagem, e comparar seus resultados. MÉTODO: Foram analisados retrospectivamente 64 pacientes submetidos à GDP, no Serviço de Cirurgia Abdômino-Pélvica, do INCA, no período de 1987 a 2002. Destes doentes, 42 foram submetidos à anastomose tipo ducto-mucosa e 22 à telescopagem. A análise estatística foi realizada através do teste de Fischer. RESULTADOS: A taxa de fístula pancreática no grupo ducto-mucosa foi de 12% e no telescopagem foi 36%. Esta diferença percentual se mostrou estatisticamente significativa (p = 0,02. A mortalidade operatória relacionada à fístula pancreática foi de 2,4% para o grupo ducto-mucosa e 4,5% para o telescopagem, com nível de significância estatística > 5%. CONCLUSÕES: A técnica de anastomose pancreatojejunal tipo ducto-mucosa é associada a menores índices de fístula pancreática em relação a técnica de telescopagem, enquanto que a mortalidade operatória relacionada a fístula não mostrou diferença estatística entre os dois grupos estudados.

  11. Effect of hyperbaric oxygen therapy on esophagojejunal anastomosis healing in rats O efeito da oxigenoterapia hiperbárica na cicatrização da anastomose esofagojejunal em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Domingos Lionço

    2008-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate hyperbaric oxygen therapy (HBO after esophagojejunal anastomosis in a rat experimental model and the effect of HBO on the healing of esophagojejunal anastomosis in gastrectomized rats. METHODS: Forty adult male Wistar rats, weighing 322 g to 506 g, were divided into two random groups. In group A (control group, 20 rats were subjected to total gastrectomy. In group B, 20 rats were similarly gastrectomized, but also received postoperative HBO treatment for 90 minutes/day for seven days. All rats were sacrificed on the eighth postoperative day and evaluated according to the following study variables: a presence of anastomotic fistula; b evaluation of esophagojejunal anastomosis healing by measuring the breaking strength at the suture line as per Hendriks & Mastboom; and c determining the collagen concentration in the anastomosis, as per Kovács criteria. For the comparative statistical analysis between groups, Student's "t" test was used. A value of pOBJETIVO: Avaliar o efeito da oxigenoterapia hiperbárica na cicatrização da anastomose esôfagojejunal em ratos gastrectomizados. MÉTODOS: 40 ratos Wistar, adultos machos, pesando entre 322g e 506g, foram divididos aleatoriamente em dois grupos. No grupo A (grupo controle 20 ratos foram submetidos à gastrectomia total. No grupo B, 20 ratos foram gastrectomizados e receberam tratamento pós-operatório com oxigênio hiperbárico, 90 minutos/dia durante sete dias. Todos os ratos foram sacrificados no oitavo dia pós-operatório e avaliados de acordo com as seguintes variáveis: a presença de fístula anastomótica; b avaliação da cicatrização da anastomose esôfagojejunal pela medida da força de ruptura à tração na linha da sutura conforme Hendriks & Mastboom; c determinação da concentração de colágeno na anastomose pelos critérios de Kovács. Para análise estatística comparativa entre os grupos foi utilizado o teste "t" de Student, considerando-se como

  12. Effect of thalidomide on the healing of colonic anastomosis, in rats Efeito da talidomida na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Gama Veneziano

    2008-01-01

    Full Text Available PURPOSE: Thalidomide, because of its anti-inflammatory properties, as re-emerged as an option for the treatment of Crohn's disease refractory to standard therapy. We studied the effect of thalidomide on the healing of colonic anastomosis. METHODS: Sixty male rats (Rattus norvegicus, were divided into 3 groups of 20 animals each, respectively receiving 0.5 or 1.0 mg/kg thalidomide by the oral route for 7 days, or saline solution (control. All animals were submitted to continuous end-to-end anastomosis with 6-0 Prolene sutures. After sacrifice the anastomoses were analyzed macroscopically and submitted to determination of hydroxyproline, to histology and to immunohistochemistry for metalloproteinase 1, metalloproteinase 1 inhibitor and vascular endothelial growth factor (VEGF. RESULTS: Statistical analysis of the data showed no significant difference in macroscopic aspect or hydroxyproline determination (p= 0.5403. In the immunohistochemical analysis, the following p values were obtained: p = 0.5817 for VEGF, p = 0.1854 for metalloproteinase 1, and p = 0.0023 for metalloproteinase 1 inhibitor, with this last value being considered statistically significant. CONCLUSION: We conclude that thalidomide influenced collagen maturation. There was a stronger action of metalloproteinases, possibly indicating a negative tendency for the healing process.OBJETIVO: Sabe-se que agentes farmacológicos podem influenciar no processo de cicatrização. A talidomida, devido às suas propriedades antiinflamatórias, tem ressurgido como uma opção no tratamento da doença de Cröhn refratária à terapêutica convencional. Neste trabalho, estudamos o efeito da talidomida na cicatrização de anastomoses colônicas no rato. MÉTODOS: Foram utilizados 60 animais Rattus norvegius, com peso médio de 300g. Organizou-se 3 grupos de 20 animais, sendo um grupo controle (AC, um grupo (BD, com administração de talidomida 0,5 mg/kg por 7 dias e um grupo (AD com administra

  13. Anastomose carótido-basilar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Reixach-Granés

    1965-09-01

    Full Text Available O autor relata um caso de anastomose carótido-basilar por persistência da artéria trigeminal, demonstrado angiogràficamente. O paciente apresentou hemiplegia súbita e era portador de transtornos mentais de tipo deficitário. A pneumencefalografia evidenciou atrofia do parênquima cerebral do lado da anomalia.

  14. Surgical treatment of familial adenomatous polyposis: ileoretal anastomosis or restorative proctolectomy? Tratamento cirúrgico da polipose adenomatosa familiar: anastomose íleo-retal ou bolsa ileal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Guilherme Campos

    2009-12-01

    (clinical, endoscopic, genetic indicate that the best choice for operative treatment should be based on individual features discussed by a specialist; 5. all patients require continuous and long-term surveillance during postoperative follow-up.CONTEXTO: As controvérsias quanto a melhor forma de tratamento da polipose adenomatosa familiar confrontam a morbidade da proctocolectomia restauradora contra a suposta mortalidade decorrente de câncer retal após íleo-reto anastomose. OBJETIVOS: Avaliar as complicações operatórias e a evolução oncológica dos pacientes submetidos a íleo-reto anastomose ou proctocolectomia restauradora. MÉTODOS: Analisaram-se os dados dos doentes tratados entre 1977 e 2006, procedendo ao levantamento de dados clínicos gerais, endoscópicos, resultados do tratamento cirúrgico, dados anatomopatológicos e informações sobre a evolução precoce e tardia dos pacientes. RESULTADOS: Foram tratados 88 pacientes, sendo 41 homens (46,6% e 47 mulheres (53,4%. Por ocasião do diagnóstico, 53 pacientes (60,2% já tinham câncer colorretal associado à polipose. Registraram-se complicações operatórias em 25 doentes (29,0 % dentre os 86 operados, sendo 17 (19,7% precoces e 8 (9,3% tardias. Houve mais complicações após proctocolectomia restauradora (48,1% em comparação às proctocolectomias com ileostomia (26,6% e íleo-reto anastomose (19,0% (P = 0,03. Não houve mortalidade operatória. O risco cumulativo de câncer retal após íleo-reto anastomose foi de 17,2% após 5 anos, 24,1% após 10 anos e 43,1% após 15 anos de seguimento pós-operatório. Já o risco cumulativo idade-dependente começou a existir a partir de 30 anos (4,3%, passando para 9,6% aos 40 anos, 20,9% aos 40 anos e 52% aos 60 anos. Entre os pacientes submetidos a bolsa ileal com seguimento (26, apenas 1 doente (3,8% desenvolveu câncer na bolsa ileal. CONCLUSÕES: 1. Ocorreram complicações operatórias em cerca de 1/3 dos pacientes, sendo mais frequentes após a confec

  15. Influence of omentoplasty on colonic anastomosis in animals submitted to hemorrhagic shock in rats Influência da omentoplastia na anastomose cólica de animais submetidos a choque hemorrágico em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Bolzam-Nascimento

    2009-06-01

    Full Text Available PURPOSE: To analyze influence of omentoplasty on anastomosis in descending colon of rats. Rats were submitted to the hypovolemic shock of the hemorrhagic type by the Biomechanical Test of Pressure of Rupture by Liquid Distension (BTPRLD. In addition, establish a type of acute anemia in rats that are provided to the study. METHODS: Comparative study between two groups of animals with ten rats in each one, all submitted to hemorrhagic shock for 30% volemic removal by the carotid artery. An anastomosis was performed in left colon. An anastomosis was performed in the left colon. Group 1 took place anastomosis with Polyvinyl Chloride (P.V.C film to prevent the adhesions formation on sature line. Group 2 placed the great omentum around the anastomosis. Euthanasia occurred on the fifth day, when the anastomoses were submitted to the biomechanical test of pressure of rupture by liquid distension (BTPRLD. RESULTS: High rupture pressure was gained with omentoplasty group in relation to the group in which anastomosis was protected from adhesions formation. A statistical significance was noted. CONCLUSION: Protection by great omentum has increased the anastomosis resistance of the shocked animals. Also, the proposed hemorrhagic shock type has proven to be useful for this study.OBJETIVO: Analisar a influência da omentoplastia sobre anastomose realizada em cólon descendente de ratos que foram submetidos a choque hipovolêmico do tipo hemorrágico, por meio do Teste Biomecânico de Pressão de Ruptura à Distensão por Líquido. Além disso, estabelecer modelo de anemia aguda em rato que se preste ao referido estudo. MÉTODOS: Estudo comparativo entre dois grupos de animais com 10 ratos em cada, todos submetidos a choque hemorrágico por retirada volêmica de 30% através da artéria carótida, sendo realizada anastomose em cólon esquerdo. No grupo 1 realizou-se proteção da anastomose com película de polivinilcloreto para impedir a formação de ader

  16. Efeitos da terapia de reposição hormonal na cicatrização de anastomoses de cólon Effects of hormonal replacement therapy on colon anastomosis healing in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Pessole Biondo-Simões

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Existe coincidência entre os sintomas do climatério e o aparecimento acentuado dos sinais de envelhecimento da pele. Estudos, em modelos animais, mostraram que o estrógeno é uma espécie de mediador crítico na cicatrização de feridas. Os autores apresentam um estudo da influência da terapia de reposição hormonal (TRH em anastomoses de cólon, feitas em ratas. MÉTODOS: Utilizam 3 grupos de ratas Wistar, um grupo de ooforectomizadas com TRH feita com 50mg de estrógeno e 2 mg de acetato de medroxiprogesterona, um de ooforectomizadas e sem TRH e um de ratas laparotomizadas e não ooforectomizadas. Realizaram a ooforectomia e a confirmação da condição hormonal após 28 dias. Em seguida instituíram a TRH ou de solução fisiológica, diariamente. Após 2 meses fizeram uma colotomia esquerda com anastomose término-terminal e estudaram a resistência e a densidade de colágeno com 7 e 14 dias. RESULTADOS: As anastomoses dos cólons das ratas sem TRH eram menos resistentes do que as do grupo controle tanto no 7.º dia (p=0,0488 como no 14.º dia (p=0,0115. A densidade de colágeno foi menor no 7.º dia (p=0,0210 com menor presença de colágeno I (p=0,0023 e de colágeno III (p=0,0470. No 14.º dia estas diferenças permaneceram significantes. Nas anastomoses dos cólons das ratas com TRH as diferenças, em relação ao grupo controle, não foram significantes. CONCLUSÃO: A falta dos hormônios ovarianos leva à menor resistência e atrasa a maturação de anastomoses do cólon, em ratas e estas deficiências são compensadas pela TRH.PURPOSE: The symptoms of the climacteric coincide with the marked appearance of signs of skin aging. Studies on animal models have shown that estrogen is a critical mediator in wound healing. The authors report a study of the influence of hormonal replacement therapy (HRT on colon anastomoses performed in female rats. METHODS: Three groups of Wistar rats were used: one submitted to oophorectomy

  17. Avaliação do efeito da colostomia proximal na cicatrização de anastomoses colocólicas em ratos com obstrução intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Betim Paes Leme

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da colostomia proximal na cicatrização de anastomoses colocólicas em ratos com obstrução intestinal. MÉTODO: 72 ratos foram divididos em três grupos: grupo controle (C, submetido à anastomose colocólica e à colostomia proximal na ausência de oclusão intestinal; grupo sem colostomia (SC, submetido à oclusão intestinal de 72 horas e à anastomose colocólica primária; grupo com colostomia (CC submetido à oclusão intestinal de 72 horas, à anastomose colocólica primária e à colostomia proximal. A cicatrização anastomótica foi avaliada em dois períodos, nos 2º e 7º dias de pós-operatório, em relação à deiscência anastomótica, aderências, epitelização mucosa, pressão de ruptura e a variáveis histológicas por estudo convencional e informatizado. RESULTADOS: verificou-se maior tendência a deiscência anastomótica no grupo SC (12,5%, e elevada incidência de complicações da colostomia no grupo CC (13%, entretanto tais resultados não apresentaram diferença estatística significante. No que se refere às demais variáveis analisadas para verificação da cicatrização anastomótica deve-se considerar que houve equivalência entre os três grupos nos dois períodos analisados. CONCLUSÃO: Não há diferença entre a cicatrização de anastomoses colocólicas associadas ou não à colostomia proximal, em ratos com obstrução intestinal.

  18. Anastomoses arteriais: passado, presente e futuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kallás Ibrahim Elias

    1999-01-01

    Full Text Available As anastomoses vasculares representam importante conquista da cirurgia moderna possibilitando a restauração vascular, as revascularizações e os transplantes. No presente artigo, os autores fazem uma retrospectiva histórica das principais contribuições e conquistas paralelas, no campo da medicina, que possibilitaram este avanço. Finalmente destacam alguns aspectos que ainda aguardam solução.

  19. Comparação da anastomose traqueal suturada com fio absorvível e inabsorvível em coelhos Comparison between tracheal anastomosis suture with absorbable synthetic thread and with nonabsorbable synthetic thread in rabbits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martin Zavadinack Netto

    2000-05-01

    Full Text Available Neste trabalho foram comparados aspectos mofológicos e morfométricos da anastomose traqueal em coelhos, com a sutrua realizada por dois fios sintéticos absorvíveis e dois fios sintéticos inabsorvíveis. Os animais foram separados em três grupos iguais de 24 animais (A, B e C, estudos nos 7º, 14º e 28º dias de pós-operatório. Cada grupo foi dividido em quatro subgrupos iguais de seis animais. Após a excisão de três anéis cartilaginosos, a anastomose traqueal foi realizada com o fio de poligalactina 910, polidioxanona, polipropileno ou poliéster. Ao exame macroscópico, verificou-se que ocorreu uma fístula traqueal no 7º dia de pós-operatório na anastomose suturada com o fio de poliéster. A estenose cicatricial ocorreu com maior intensidade e freqüência com os fios de poliéster e polidioxanona, em todos os períodos de observação. No 14º e 28º dias de pós-operatório, verificou-se, à microscopia óptica, reação inflamatória crônica com intensidade maior nas suturas com os fios de poliéster, polidioxanona e polipropileno, nesta ordem, com nítida correlação entre a resposta inflamatória crônica intensa e os maus resultados macroscópicos observados nas anastomoses onde foram utilizados estes fios. Os resultados obtidos permitiram concluir que o fio de poligalactina 910 apresentou os melhores resultados cicatriciais para a anastomose traqueal dos coelhos, seguido pelo fio de polipropileno. Os fios de polidioxanona e poliéster apresentaram os piores resultados para a cicatrização da anastomoseMorphological and morphometric aspects of tracheal anastomosis in rabbits sutured with two absorbable synthetic threads and two nonabsorbable synthetic threads were compared in this study. The animals were divided into three equal groups of twenty-four individuals (A, B, C, for post-operation studies on the 7th, 14th and 28th day. Each group was subdivided into four equal subgroups of six animals. After the excision of

  20. Efeito da desnutrição na cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos Effects of malnutrition on colonic anastomosis healing: an experimental study in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Molina Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available A deiscência de anastomose é uma das mais graves complicações advindas de operações do tubo gastrintestinal. Algumas condições gerais podem prejudicar o processo de cicatrização, tais como: desnutrição e hipoalbuminemia. Este estudo experimental teve como objetivo avaliar a cicatrização de anastomoses colônicas na vigência de desnutrição protéico-calórica e hipoalbuminemia. Dividimos os animais em dois grupos, sendo um deles o controle e o outro desnutrido (ingestão diária de metade da ração do grupo controle por vinte dias. O peso corporal, a albumina sérica, a evolução clínica, a cavidade abdominal, os aspectos macro e microscópicos da anastomose, a esteatose hepática e a concentração tecidual de hidroxiprolina foram observadas em cada animal. Pudemos notar que o método utilizado para desnutrir os animais mostrou-se eficaz, uma vez que houve redução significativa do peso do grupo experimental. Observamos que o grupo desnutrido apresentou dados necroscópicos de pior prognóstico e mortalidade superior ao grupo controle. Concluímos que a desnutrição influencia negativamente na cicatrização de anastomoses colônicas e aumenta significativamente a mortalidade.Dehiscence of colonic anastomosis is one of the most severe complications after gastrointestinal surgery. The intestinal anastomosis healing complication is associated to several factors like malnutrition and hypoalbuminemia. This is an experimental study that aimed to evaluate the colonic anastomosis healing in malnutrition and hypoalbuminemia conditions. Animals were separated in two experimental groups: control and submitted to malnutrition (daily food intake as half of the control group per 20 days. Body weight, clinical outcome, serum albumin, abdominal cavity aspects, gross and microscopic aspects of the anastomosis, hepatic steatosis and tissue hydroxyproline dosage were compared between groups. Our results show that malnutrition development was

  1. Estudo comparativo entre ileostomia e colostomia na descompressão temporária de anastomose colorretal: revisão sistemática da literatura e metanálise

    OpenAIRE

    Guenaga, Katia Ferreira [UNIFESP

    2006-01-01

    Objetivo: Analisar as evidências na utilização de ileostomia em alça comparada à colostomia em alça para descompressão temporária de anastomose colorretal. Método: Foram utilizadas a revisão sistemática da literatura e metanálise de estudos prospectivos e casualizados. Fontes de informação utilizadas: EMBASE, LILACS, MEDLlNE, COCHRANE CONTROLLED CLlNICAL TRIALS DATABASE. A metanálise foi realizada utilizando-se o programa de informática da Colaboração Cochrane (Review Manager 4.2.8) e o cálcu...

  2. Morfologia da artéria cerebelar superior do macaco prego (Cebus apella L., 1766: divisões e anastomoses Morphology of the superior cerebellar artery of the “macaco prego” (Cebus paella L., 1766: divisions and anastomoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosimeire Alves da Silva

    2002-04-01

    Full Text Available Dando continuidade a estudos já existentes na área de mapeamento da vascularização cerebral do Cebus apella e considerando a semelhança desse animal com outros primatas descritos, inclusive os humanos, estudou-se a morfologia das artérias cerebelares superiores, que destinam a irrigar a superfície superior do cerebelo. 57 hemisférios cerebelares foram injetados com látex corado e fixados em solução de formol a 10%, dissecados sob mesoscopia de luz com microdissecações. As artérias cerebelares superiores são simétricas em 84,21% e assimétricas em 7,01%, ramificam-se em 4 ramos: sendo 1 para o mesencéfalo e 3 troncos principais para a superfície superior do cerebelo e regiões anterior dessa superfície. Estas artérias terminam na fissura póstero-superior ou pós-semilunar após emitir vários ramos colaterais de hierarquia decrescente de calibreIn order to continue studies already done in the area of mapping the cerebral vascularization of Cebus paella and taking into consideration the resemblance of this animal with other primates described, humans included, we studied the morphology of the superior cerebellar arteries determined to perfuse the superior surface of the cerebellum. Fifty-seven cerebellar hemispheres were injected with stained latex, fixed in 10% formol solution and dissected under light mesoscopy. The superior cerebellar arteries are symmetrical in 84,21% and asymmetrical in 7,01%, and give off four branches, one to the mesencephalon and three mains branches to the upper surface of the cerebellum and its anterior portion. These arteries end in the posterior superior or post-semilunar fissure, after giving off many collaterals of decreasing diameter

  3. Anastomose do nervo facial de coelhos com cola de fibrina: estudo da velocidade de condução nervosa Rabbit facial nerve anastomosis with fibrin glue: nerve conduction velocity evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Aurelio Lucchesi Sandrini

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo tem o objetivo de avaliar através da velocidade de condução nervosa com eletrodos de superfície a utilização da cola de fibrina na anastomose nervosa. MÉTODOS: Neste experimento, foram avaliadas as diferenças entre as velocidades de condução nervosa pré e pós-operatória do nervo facial esquerdo de 12 coelhos. Foi verificada a existência de correlação entre a velocidade de condução nervosa e o número de axônios regenerados no pós-operatório. Os nervos transeccionados foram unidos com cola de fibrina. O potencial de ação motora foi obtido com o uso de eletrodos de superfície. O eletrodo de estimulação foi colocado imediatamente à frente do pavilhão auditivo (tronco do nervo facial e o eletrodo de gravação foi colocado no músculo quadrado do lábio inferior. RESULTADOS: A média normal da velocidade de condução nervosa foi de 36,53 m/seg. Ao final do período, a velocidade de condução nervosa atingiu um valor de aproximadamente 81% do valor normal. Não foi observada correlação significativa entre a velocidade de condução nervosa pós-operatória e o número de axônios regenerados (p=0,146. CONCLUSÃO: A anastomose com cola de fibrina pode ser utilizada para anastomose nervosa no modelo animal e nervo estudados.AIM: The aim of this study was to evaluate the use of fibrin glue on nerve anastomosis, and study conduction velocity obtained by surface electrodes. METHODS: In this experimental model we evaluated nerve conduction velocity differences in the preoperative and postoperative periods, for the left facial nerve of 12 rabbits. Then, we evaluated whether there were correlations between conduction velocity and the number of postoperative regenerated axons. The sectioned nerves were anastomosed with fibrin glue. The muscle action potentials were obtained from surface electrodes. The stimulation electrode was placed immediately before the ear pinna (facial nerve trunk and the recording

  4. Anastomose mecânica esofagogástrica cervical látero-lateral após esofagectomias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Neto

    2013-10-01

    Full Text Available Dentre os desafios das esofagectomias, a fístula da anastomose cervical persiste desafiadora por suas consequências, sendo a principal, a estenose da anastomose. Os autores apresentam uma técnica de anastomose esofagogástrica cervical látero-lateral mecânica à Orringer, que reduz o índice de fístulas e de estenose.

  5. Morbimortalidade relacionada à técnica de anastomose pancreática (ducto-mucosa x telescopagem após cirurgia de Whipple Morbimortality related to pancreatic anastomosis technique (duct-to-mucosa vs. telescopic after Whipple's surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Mali Junior

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A gastroduodenopancreatectomia (GDP é atualmente a única forma de tratamento segura e eficaz para pacientes selecionados com doenças benignas e malignas do pâncreas e da região periampular. Entre as complicações pós-operatórias, a fístula pancreática continua sendo a mais importante, com uma incidência que varia de 5 a 25% nas grandes séries. Os objetivos deste trabalho são os de avaliar a morbimortalidade relacionada a duas técnicas de anastomoses pancreatojejunais (ducto-mucosa X telescopagem, e comparar seus resultados. MÉTODO: Foram analisados retrospectivamente 64 pacientes submetidos à GDP, no Serviço de Cirurgia Abdômino-Pélvica, do INCA, no período de 1987 a 2002. Destes doentes, 42 foram submetidos à anastomose tipo ducto-mucosa e 22 à telescopagem. A análise estatística foi realizada através do teste de Fischer. RESULTADOS: A taxa de fístula pancreática no grupo ducto-mucosa foi de 12% e no telescopagem foi 36%. Esta diferença percentual se mostrou estatisticamente significativa (p = 0,02. A mortalidade operatória relacionada à fístula pancreática foi de 2,4% para o grupo ducto-mucosa e 4,5% para o telescopagem, com nível de significância estatística > 5%. CONCLUSÕES: A técnica de anastomose pancreatojejunal tipo ducto-mucosa é associada a menores índices de fístula pancreática em relação a técnica de telescopagem, enquanto que a mortalidade operatória relacionada a fístula não mostrou diferença estatística entre os dois grupos estudados.BACKGROUND: Pancreaticoduodenectomy has been used as a safe and appropriate surgical option in selected patients with malignant and benign disorders of the pancreas and periampullary region. Among the complications of the pancreatoduodenectomy, pancreatic anastomosis failure is the most important and sometimes fatal complication. According to recent reports, the incidence of leakage of pancreatic anastomosis after PD is high (between 5% and

  6. External coating of colonic anastomoses

    DEFF Research Database (Denmark)

    Pommergaard, Hans-Christian; Achiam, Michael Patrick; Rosenberg, Jacob

    2012-01-01

    Colon anastomotic leakage remains both a frequent and serious complication in gastrointestinal surgery. External coating of colonic anastomoses has been proposed as a means to lower the rate of this complication. The aim of this review was to evaluate existing studies on external coating of colonic...

  7. Short- and long-term outcomes of ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis Resultado precoce e tardio da anastomose íleoanal com reservatório ileal na retocolite ulcerativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magaly Gemio Teixeira

    2003-01-01

    Full Text Available Ileal pouch-anal anastomosis was an important advancement in the treatment of ulcerative colitis. The aim of this study was to determine whether early complications of ileal pouch-anal anastomosis in patients with ulcerative colitis are associated with poor late functional results. PATIENTS AND METHODS: Eighty patients were operated on from 1986 to 2000, 62 patients with ileostomy and 18 without. The early and late complications were recorded. Specific emphasis has been placed on the incidence of pouchitis with prolonged follow-up. RESULTS: The ileostomy was closed an average of 9.2 months after the first operation. Fourteen patients were excluded from the long-term evaluation; 6 patients were lost to regular follow-up, 4 died, and 4 patients still have the ileostomy. Of the 4 patients that died, 1 died from surgical complications. Early complications after operation (41 occurred in 34 patients (42.5%. Late complications (29 occurred in 25 patients as follows: 16 had pouchitis, 3 associated with stenosis and 1 with sexual dysfunction; 5 had stenosis; and there was 1 case each of incisional hernia, ileoanal fistula, hepatic cancer, and endometriosis. Pouchitis occurred in 6 patients (9.8% 1 year after ileal pouch-anal anastomosis, 9 (14.8% after 3 years, 13 (21.3% after 5 years, and 16 (26.2% after more than 6 years. The mean daily stool frequency was 12 before and 5.8 after operation. One pouch was removed because of fistulas that appeared 2 years later. CONCLUSIONS: Ileal pouch-anal anastomosis is associated with a considerable number of early complications. There was no correlation between pouchitis and severe disease, operation with or without ileostomy, or early postoperative complications. The incidence of pouchitis was directly proportional to duration of time of follow-up.A anastomose íleo-anal com reservatório ileal foi um importante avanço no tratamento da retocolite ulcerativa. O objetivo deste trabalho foi determinar se os maus

  8. Intravascular Stenting in Microvascular Anastomoses

    DEFF Research Database (Denmark)

    Assersen, Kristine; Sørensen, Jens

    2015-01-01

    Background The effect of intravascular stenting (IVaS) on microvascular anastomoses has given adverse results. For experienced microsurgeons the benefit of IVaS is doubtful. We have investigated the potential benefit of the IVaS technique for two groups of inexperienced microsurgeons with different...... surgical levels of experience (medical students and young residents). Experienced microsurgeons acted as a control group. Materials and Methods In an experimental crossover study, 139 microsurgical anastomoses were performed on the femoral artery in 70 rats by 10 surgeons. On one side of the rat, the IVaS...... spent on the anastomosis. Results No significant difference in patency rates was seen between the stenting and conventional technique in all three groups. The experienced microsurgeons had 100% patency rate with both techniques. The medical students had 20/28 in the IVaS and 19/28 conventional group...

  9. Interleukin-6 (IL-6 influence on colonic anastomosis healing in rats A influência da Interleucina-6 (IL-6 na cicatrizaç��o de anastomoses colônicas em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hintz Greca

    2007-04-01

    Full Text Available PURPOSE:To observe the effect of pro-inflamatory citokin, Interleukin-6 (IL-6, administration on the healing of colonic anastomosis in rats. METHODS: Thirty Wistar rats were divided into 2 groups of 15 animals each: a control group and an experiment group. The animals of the experiment group were submitted to injection of 500µg/kg of IL-6 Recombinant (Sandoz Phamarceutical® subcutaneously 24 and 12 hours preceding the surgery, and the control group, were submitted to the injection of saline solution, using the same volume of solution as well as the way of administration. The rats were submitted to an end to end colonic anastomosis, being sacrificed in the 7th post-operative day, the site of the anastomosis was evaluated regarding to the adhesions that was quantified and the presence of complications was observed. The colon containing the anastomosis was submitted to a tensiometric study and a sample were sent for histological studies with HE and Sirius Red dye. RESULTS: The macroscopic and the tensiometric study did not demonstrate any significant differences between the control and experiment group. Regarding the histological evaluation, there was a significant reduction of the chronic inflammatory process in the experiment group (p=0,0209 and a lesser granulation area (p=0,0099. The total amount of collagen was similar in both groups, however, the experimental group showed a predominant area of immature collagen (p=0.009. CONCLUSIONS: The longer persistence of the acute phase of wound healing in the experiment group, as well as a decreased of the mature collagen type I, demonstrating that the IL-6 was harmful to the colonic healing anastomosis in rats.OBJETIVO: Verificar a influência da administração da citocina pró-inflamatória, Interleucina-6 (IL-6, na cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. MÉTODOS: Utilizaram-se 30 ratos Wistar, divididos em 2 grupos, controle e experimento, de 15 animais cada. Os animais do grupo

  10. Influência da invasão tumoral da linha de anastomose na sobrevivência de pacientes com câncer de coto gástrico The influence of tumor invasion in anastomotic line on survival of patient with gastric stump cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Granja Scarabel Nogueira Carrasco

    2008-06-01

    Full Text Available RACIONAL: O câncer do coto gástrico desenvolve- se no remanescente gástrico de gastrectomia realizada há pelo menos 5 anos por doença benigna e os sítios mais comuns de acometimento são próximo à anastomose e na pequena curvatura. Considera-se que o coto gástrico é estado pré-canceroso. OBJETIVOS: Identificar o padrão de disseminação de linfonodos acometidos, quantificar a invasão tumoral da linha de anastomose e correlacionar: a invasão da linha de anastomose com o comprometimento linfonodal e mesenterial, o acometimento linfonodal com sobrevivência e o acometimento da linha de anastomose com sobrevivência. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com revisão de prontuários, peças cirúrgicas e exames anátomo-patológicos de 113 pacientes com diagnóstico de câncer de coto gástrico definido como adenocarcinoma desenvolvido no remanescente gástrico de gastrectomia realizada há pelo menos cinco anos por doença benigna. RESULTADOS: A disseminação linfonodal não se mostrou específica; 75% dos pacientes apresentaram invasão tumoral da linha de anastomose; em 66,7% dos casos ocorreu invasão da linha anastomótica e linfonodal concomitantes; menos de 10% dos casos exibiam invasão mesenterial; houve óbito em 86,5% dos casos com invasão linfonodal e 64,7% com invasão da linha de anastomose e em 100% com invasão mesenterial. CONCLUSÕES: 1 O câncer de coto gástrico não tem padrão de disseminação linfonodal específico; 2 a linha de anastomose sofre freqüente invasão tumoral; 3 apesar de freqüente a invasão da linha anastomótica, não apresenta correlação estatística significante com o comprometimento linfonodal regional ou mesenterial; 4 a presença de invasão linfonodal implica em sobrevida menor, em especial a de linfonodos do mesentério; 5 a presença de acometimento neoplásico da linha anastomótica não se correlaciona com pior resultado de sobrevivência.AIM: To identify the lymph node metastatic

  11. Avaliação da anastomose esofagogástrica cervical com sutura mecânica e manual em pacientes com megaesôfago avançado Cervical esophagogastric anastomosis evaluation with a mechanical device versus manual suture in patients with advanced megaesophagus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís Braga de Aquino

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as complicações da anastomose esofagogástrica cervical com sutura mecânica e manual. MÉTODOS: Foram estudados 30 pacientes com megaesôfago do grau III/IV submetidos a esofagectomia transmediastinal, com idade variável de 31 a 68 anos. A reconstrução do trânsito foi realizada pela transposição gástrica e com anastomose na região cervical, sendo os pacientes divididos em dois grupos: A 15 pacientes - Sutura mecânica com o aparelho DHC 29 mm e B 15 pacientes - Sutura manual em dois planos. RESULTADOS: Cinco pacientes (16,6% apresentaram complicações clínicas conseqüentes à pneumonia com boa evolução clínica, sendo três pacientes do Grupo B e dois do A, sem significância estatística. Seis pacientes (20% apresentavam deiscência da anastomose esofagogástrica cervical, sendo um (6,6% do Grupo A e cinco (33,3% do Grupo B, não sendo significante a diferença entre os grupos. Os cinco pacientes do Grupo B que apresentaram fístula da anastomose esofagogástrica cervical e três do Grupo A, um com fístula da anastomose e outros dois sem esta complicação, evoluíram com estenose da anastomose, sendo tratado com sucesso com dilatações endoscópicas. A avaliação estatística não evidenciou significância dessas complicações em relação aos grupos (A - 20%; B - 33,3%. Nenhum paciente evoluiu a óbito. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo demonstraram que a sutura mecânica é adequada por apresentar menor índice de deiscência da anastomose que a manual, mas sem significância, e com índice de estenose semelhante.OBJECTIVES: The aim of the study is to evaluate cervical esophagogastric anastomosis complications between mechanical device versus manual suture. METHOD: Thirty patients with megaesophagus with grade III/IV submitted to the esophagectomy transmediastinal approach were reviewed with average age from 31 to 68 years. The reconstruction was performed by gastric transposition and with

  12. Effects of bromopride on abdominal wall healing with induced peritoneal sepsis after segmental colectomy and colonic anastomosis in rats Efeitos da bromoprida na cicatrização da parede abdominal com sepse peritoneal induzida e submetidos à ressecção segmentar e anastomose do cólon esquerdo em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Vinícius Melo de Oliveira

    2011-12-01

    Full Text Available PURPOSE: Evaluate the effects of bromopride on abdominal wall healing of rats with induced peritoneal sepsis after segmental colectomy and colonic anastomosis. METHODS: Forty rats underwent sectioning of the left colon and end-to-end anastomosis and were divided into two groups of 20 animals for the administration of bromopride (bromopride group - B or saline solution (control group - C. Each group was divided into subgroups of 10 animals each to be killed on the third (GB3 and GC3 or seventh postoperative day (GB7 and GC7. It was analyzed the following characteristics: breaking strength of the abdominal wall's wound; surgical and histopathological features of the abdominal wall; and clinical features of the rats. RESULTS: There was no difference between the groups in relation to the weight of the rats and the breaking strength of the abdominal wall's wound. The GB7 group presented less edema and less quantity of fibrin during histopathological evaluation compared to the GC7 group. CONCLUSION: Bromopride did not have harmful effects on the healing of abdominal wall in rats.OBJETIVO: Avaliar o efeito da bromoprida, na cicatrização da ferida operatória da parede abdominal de ratos com sepse peritoneal experimentalmente induzida e submetidos a ressecção segmentar e anastomose de cólon esquerdo. MÉTODOS: 40 ratos distribuídos em dois grupos contendo 20 animais, para administração de bromoprida (grupo bromoprida- B ou solução de NaCl 0,9% (grupo controle - C. Cada grupo foi dividido em subgrupos contendo 10 animais, para eutanásia no terceiro (GB3 e GC3 ou sétimo dia (GB7 e GE7 de pós-operatório. Os ratos foram submetidos à secção do cólon esquerdo e anastomose término-terminal. No dia da eutanásia foram avaliadas as características cirúrgicas da cavidade abdominal e clínicas dos ratos. Foram coletados segmentos da parede para a avaliação histopatológica e de resistência tênsil da ferida operatória. RESULTADOS: N

  13. Esofagojejunostomia após gastrectomia total: anastomose mecânica ou manual?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Lopes

    Full Text Available OBJETIVO: Os autores apresentam um estudo observacional, transversal, comparando a anastomose manual com a anastomose mecânica para reconstrução do trânsito digestivo em Y de Roux em pacientes submetidos à gastrectomia total para câncer gástrico. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Hospital Governador Israel Pinheiro, no período de janeiro de 1997 a março de 2002. Um total de 40 pacientes neste período foram submetidos à gastrectomia total com reconstrução em Y de Roux. O Grupo I formado por 16 pacientes foi submetido à anastomose mecânica e o grupo II por 24 pacientes foi submetido à anastomose manual. Os dois grupos foram comparados quanto à incidência de complicações pós-operatórias, necessidade de re-operação, alta hospitalar e mortalidade per e pós-operatória. RESULTADOS: Quanto às complicações relacionadas à anastomose, fístula e abscesso intra-abdominal, elas ocorreram em nove pacientes do grupo com anastomose manual e em nenhum paciente no grupo com anastomose mecânica. (p= 0,006. A morbidade e a permanência hospitalar pós-operatória foram maiores no grupo submetido à sutura manual. Houve um óbito em cada grupo e 37% dos pacientes em cada grupo não apresentaram quaisquer tipos de complicações. CONCLUSÃO: Considerando a fístula e o abscesso intra-abdominal juntamente como complicações da anastomose esôfago-jejunal, os resultados deste estudo sugerem uma maior viabilidade da sutura mecânica.

  14. Efeito de aderências dirigidas em anastomoses cólicas isquêmicas em ratos Effect of conducted adhesions on ischemic colic anastomoses in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miki Mochizuki

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito das aderências dirigidas sobre a resistência mecânica de anastomoses realizadas em cólon isquêmico através da aplicação dos testes Resistência à Pressão de Explosão e Resistência à Força de Tração. MÉTODOS: Quarenta ratos foram distribuídos igualmente em dois grupos. O Grupo 1 era constituído de vinte animais em que as anastomoses cólicas isquêmicas foram recobertas por uma película de polivinilcloreto (P.V.C. para impedir a formação de aderências sobre as linhas de sutura e o Grupo 2 era constituído por 20 animais em que as anastomoses cólicas isquêmicas foram recobertas pela gordura epididimal, de forma a constituir uma aderência dirigida sobre a linha de sutura, sendo ainda recobertas por uma película de P.V.C. para impedir a formação de outras aderências. RESULTADOS: A média da Pressão de Ruptura à Distensão por Líquidos da anastomose foi de 10 mmHg no grupo sem aderência e de 55,2 mmHg no grupo com aderência (p PURPOSE: Evaluate the effect of conducted adhesions on the mechanical resistance of anastomoses performed in ischemic colon through the Bursting Strength Test and Breaking Strength Test. METHODS: Forty rats were divided into two groups. Group 1 was composed of 20 rats in which the anastomoses were covered with P.V.C. (Polyvinyl Chloride to prevent the occurrence of adhesions over the anastomotic line. Group 2 was composed of 20 rats in which anastomotic line was covered with epididimal fat besides P.V.C. to prevent formation of other adhesions. RESULTS: The mean Bursting Strength of the anastomoses in the group without adhesion was 10 mmHg and this value was 55.2 mmHg in the group with adhesion (p < 0.05. The mean Breaking Strength of the anastomoses was 142.5 gf in the group without adhesion and 262 gf in the group with adhesion (p < 0.05. CONCLUSION: Based on those mechanical tests, adhesions were benefic to ischemic anastomoses, rising their intrinsic resistance

  15. Effects of preoperative pelvic irradiation on colonic anastomosis healing: an experimental study in rats Efeito da radioterapia pélvica pré-operatória na cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Franca

    2008-01-01

    Full Text Available PURPOSE: Colorectal anastomosis is a constant worry-issue among surgeons because of high rates of complications, specially the dehiscence. The preoperative irradiation on cancer surgeries might interfere in the healing process, leading to an unfavorable outcome. METHODS: In the present study, two groups of rats were irradiated previously to a colorectal anastomosis surgery, with intervals of 4 and 8 weeks between the procedures. Seven days after the surgery, healing process was evaluated for dehiscence presence and histologic inflammatory characteristics. Also, levels of hydroxyproline, metalloproteinases and vascular endothelial growth factor were measured. RESULTS: Our results showed a higher incidence of dehiscences on the animals submitted to irradiation, compared to controls, with a reduced inflammatory activity in the healing tissue. DISCUSSION: Comparing both irradiated groups, those irradiated 8 weeks before surgery showed higher levels of hydroxyproline and metalloproteinases, indicating higher efficiency of the healing process. In conclusion, preoperative irradiation interferes with intestinal anastomosis healing and a larger time interval between both procedures is safer in terms of the healing quality.INTRODUÇÃO: As anastomoses colorretais são motivos constante de preocupação por parte dos cirurgiões, em virtude do alto índice de complicações, principalmente as deiscências. O uso da radioterapia previamente à cirurgia, nos casos de doença neoplásica, pode interferir no processo cicatricial das anastomoses, e levar a uma evolução desfavorável. MÉTODOS: Os autores estudaram dois grupos de ratos, submetidos a radioterapia e à confecção de uma anastomose no cólon, com intervalo de 04 e de 08 semanas entre os dois procedimentos, comparando com um grupo controle. Após 07 dias da cirurgia, estudaram-se vários aspectos do processo cicatricial: presença de deiscência, características inflamatórias do tecido, dosagem

  16. Avaliação do efeito da colostomia proximal na cicatrização de anastomoses colocólicas em ratos com obstrução intestinal Effects of proximal colostomy on the healing of colonic anastomosis in rats with intestinal obstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Betim Paes Leme

    2001-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da colostomia proximal na cicatrização de anastomoses colocólicas em ratos com obstrução intestinal. MÉTODO: 72 ratos foram divididos em três grupos: grupo controle (C, submetido à anastomose colocólica e à colostomia proximal na ausência de oclusão intestinal; grupo sem colostomia (SC, submetido à oclusão intestinal de 72 horas e à anastomose colocólica primária; grupo com colostomia (CC submetido à oclusão intestinal de 72 horas, à anastomose colocólica primária e à colostomia proximal. A cicatrização anastomótica foi avaliada em dois períodos, nos 2º e 7º dias de pós-operatório, em relação à deiscência anastomótica, aderências, epitelização mucosa, pressão de ruptura e a variáveis histológicas por estudo convencional e informatizado. RESULTADOS: verificou-se maior tendência a deiscência anastomótica no grupo SC (12,5%, e elevada incidência de complicações da colostomia no grupo CC (13%, entretanto tais resultados não apresentaram diferença estatística significante. No que se refere às demais variáveis analisadas para verificação da cicatrização anastomótica deve-se considerar que houve equivalência entre os três grupos nos dois períodos analisados. CONCLUSÃO: Não há diferença entre a cicatrização de anastomoses colocólicas associadas ou não à colostomia proximal, em ratos com obstrução intestinal.BACKGROUND: Our objective is to evaluate the effects of the proximal colostomy on the healing of colonic anastomosis in rats with intestinal obstruction. METHOD: 72 rats were allocated into three goups: control group (C with no intestinal occlusion, was subjected to colonic anastomosis and proximal colostomy; non-colostomy group (SC with 72 hours left colon obstruction under went a colonic ressection and primary anastomosis; colostomy group (CC with a 72 hours left colon obstruction of and a colonic ressection, primary anastomosis and proximal colostomy

  17. Fístulas de anastomose superior pós-gastroplastia redutora pela técnica de Higa para tratamento da obesidade mórbida: aspectos por imagem Anastomotic leaks after Roux-en-Y gastric bypass surgery by Higa's technique for treatment of morbid obesity: radiological findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ester Moraes Labrunie

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os principais aspectos radiológicos encontrados nas fístulas pós-operatórias de anastomose superior em pacientes submetidos a derivação gastrintestinal em Y de Roux pela técnica de Higa. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados 24 pacientes com fístula de anastomose no pós-operatório de gastroplastia redutora, avaliados por tomografias computadorizadas e/ou seriografias esofagogastrojejunais. RESULTADOS: As fístulas de anastomose superior ocorreram até o 30º dia de pós-operatório. Dezenove pacientes realizaram exame radiológico no momento do diagnóstico, sendo observado extravasamento de contraste, considerado sinal direto de fístula de anastomose, em dez pacientes. Dos nove restantes, em sete foi evidenciado extravasamento em exames subseqüentes, sendo ainda identificados sinais indiretos de fístula em seis destes. Sinais indiretos foram observados também em pacientes com extravasamento de contraste nos exames iniciais, sendo o pneumoperitônio o aspecto mais freqüente. Dos cinco pacientes sem exame radiológico no momento do diagnóstico, exames subseqüentes evidenciaram extravasamento de contraste em um e sinais indiretos em quatro pacientes. CONCLUSÃO: O achado radiológico mais comum foi o extravasamento de contraste (sinal direto de fístula. Os sinais indiretos foram: nível líquido bizarro, coleção intracavitária, pneumoperitônio desproporcional ao tempo pós-operatório, líquido na cavidade peritoneal, edema da anastomose inferior e distensão de delgado.OBJECTIVE: The present study was aimed at describing main radiological findings in patients who developed leaks as a complication of Roux-en-Y gastric bypass surgery by the Higa's technique. MATERIALS AND METHODS: Twenty-four patients with post-gastric bypass anastomotic leaks were evaluated by means of computed tomography or gastrointestinal series. RESULTS: Leaks of superior anastomoses generally occurred within 30 postoperative days

  18. Anastomose mamária-coronária: análise de 2923 casos

    OpenAIRE

    1987-01-01

    Foi a partir de 1972 que, no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, se iniciou o emprego da anastomose mamária-coronária associada, ou não, a pontes de safena, ou a outros procedimentos. Nessa época, apenas a artéria mamária interna esquerda (AMIE) foi usada (57 casos) para a revascularização da descendente anterior (DA) ou diagonal. No período 1973/1974 (386 casos), já ocorreram as primeiras anastomoses seqüenciais AMIE-DA/DA, assim como a artéria mamária interna direita (AMID) passou a s...

  19. Alimentação precoce após anastomoses intestinais: riscos ou benefícios? Early feeding after intestinal anastomoses: risks or benefits?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ EDUARDO DE AGUILAR-NASCIMENTO

    2002-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi o de avaliar os resultados imediatos da realimentação precoce por via oral em pacientes submetidos a anastomoses intestinais. MÉTODOS: Estudo prospectivo envolvendo 43 pacientes submetidos a operações eletivas envolvendo anastomoses intestinais. Foram randomizados para dois grupos: grupo precoce (N=23 com a alimentação recomeçada após 24 horas da operação; e grupo convencional (N=20 cuja realimentação obedeceu aos critérios convencionais. Os dois grupos foram estatisticamente semelhantes com relação ao gênero, idade, estado nutricional, porte e duração da operação, local e tipo de anastomose, tipo de anestesia e uso de morfina. RESULTADOS: Três pacientes (13% do grupo precoce e dois (10% do grupo convencional apresentaram vômitos, obrigando a passagem de sonda naso-gástrica (P>0.05. Três pacientes (7,3% faleceram no pós-operatório sendo dois (10% no grupo com realimentação precoce e um (5% no grupo convencional (P>0.05. Não houve diferença em relação a morbidade. Ocorreram quatro deiscências de anastomose sendo duas no grupo precoce (8,7% e duas (10% no grupo convencional (P>0.05. Eliminação de flatos foi relatada mais rapidamente (P=0.01 no grupo precoce (35±13 horas que no grupo convencional (44±12 horas. A permanência hospitalar foi semelhante nos dois grupos (convencional = 12 [6-36] dias versus precoce = 10 [5-29] dias; P>0.05. CONCLUSÕES: A alimentação por via oral no primeiro dia de pós-operatório de pacientes com anastomoses intestinais é segura, não se relaciona com deiscência de anastomose e ainda determina um período de íleo paralítico menor.BACKGROUND: Oral intake after intestinal anastomoses has traditionally been prescribed only after the resolution of ileus. The aim of this study was to evaluate the immediate results of early oral feeding in postoperative course of intestinal anastomoses. METHODS: 43 consecutive patients submitted to

  20. Anastomose coledocoduodenal término-lateral em plano único com eversão da parede do colédoco em suínos One layer end to side choledochusduodenal anastomosis with evertion of the choledochus wall in swines

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    Luiz Roberto do Nascimento

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar anastomose coledocoduodenal término-lateral em plano único, com a eversão da mucosa do colédoco e sua implantação em segmento do intestino, confeccionando-se uma "neopapila" que estando recoberta por mucosa afastaria a possibilidade de estenose. MÉTODOS: Foram estudados 30 porcos, machos, distribuídos em 3 grupos de 10 animais: Grupo I- controle-colédocoduodeno anastomose convencional. Grupo II- experimento-coledocoduodeno-anastomose com eversão da parede do colédoco (neopapila. Grupo III - simulado - isolamento e mobilização das vias biliares sem coledocotomia. Os parâmetros analisados foram o fluxo biliar e manometria pré e pós - operatória, endoscopia com 15 dias de PO, e com 30 dias os animais reoperados e avaliados do ponto de vista macro e microscópicos. RESULTADOS: A fluxometria e a manometria mostraram diferenças entre o pré e o pós-operatória nos grupos I e II, mas não no III. Nos animais dos grupos I e II,ocorreu metaplasia intestinal e diminuição das fibras elásticas do colédoco. Todos os animais apresentaram dilatação coledociana. CONCLUSÃO: A técnica de realização de neopapila mostrou resultado semelhante à técnica convencional.PURPOSE: This article aims to study the one layer end to side choledochusduodenal anastomosis creating a "neopapila" which, because of the mucosa recovering it, would prevent stenosis. METHODS: Thirty male pigs were distributed within 3 equal groups = Group I (control - conventional choledochusduodenal anastomosis. Group II (experiment- one layer end to side anastomosis with evertion of the choledochus wall (neopapila. Group III (sham- isolation and mobilization of the biliar tract with no choledocotomy. We got the biliar flow and pressure (pre and postoperative monitorized on the 15 PO day the animals went trough an endoscopy and on the 30 PO day they were operated and the tissues were analysed under macro and microscopic view. RESULTS: Regarding to biliar

  1. Effects of prokinetic drugs on the abdominal wall wound healing of rats submitted to segmental colectomy and colonic anastomosis Efeitos de drogas procinéticas na cicatrização da parede abdominal de ratos submetidos à colectomia segmentar e anastomose no cólon esquerdo

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    Pedro Henrique Alves de Morais

    2012-07-01

    Full Text Available PURPOSE: To assess the effect of prokinetic agents on abdominal wall wound healing in rats submitted to segmental colectomy and colonic anastomosis. METHODS: Sixty rats were randomly allocated into three groups according to the agents they would receive in the postoperative period: M (metoclopramide; B (bromopride; and C (control, saline 0.9%. Surgical procedures were performed identically in all animals, and consisted of a midline laparotomy followed by resection of a 1-cm segment of large bowel with end-to-end anastomosis. The abdominal wall was closed in two layers with running stitches. Abdominal wall samples were collected on the 3rd or 7th postoperative day for measurement of breaking (tensile strength and histopathological assessment. RESULTS: There were no statistically significant differences in tensile strength of the abdominal wall scar between groups M, B, and C, nor between the three and seven days after surgery subgroups. On histopathological assessment, there were no statistically significant between-group differences in collagen deposition or number of fibroblasts at the wound site CONCLUSION: Use of the prokinetic drugs metoclopramide or bromopride had no effect on abdominal wall healing in rats submitted to segmental colectomy and colonic anastomosis.OBJETIVO: Avaliar os efeitos do uso de drogas prócinéticas na cicatrização da parede abdominal de ratos submetidos à colectomia segmentar e anastomose no cólon esquerdo. MÉTODOS: Foram utilizados 60 ratos, alocados aleatoriamente em três grupos para receberem as seguintes medicações no período pós-operatório: M (metoclopramida; B (bromoprida e C (solução salina a 0,9%. Os procedimentos cirúrgicos foram idênticos em todos os animais. Foi realizada laparotomia mediana, seguida de colectomia segmentar de 1-cm e anastomose colônica. O fechamento da parede abdominal foi feito em dois planos de sutura contínua. No 3° ou no 7° dia pós-operatório foram coletadas

  2. Análise histológica da cicatrização da anastomose colônica, em ratos, sob ação de enema de Aroeira-do-sertão (Myracrodruon urundeuva fr. all. a 10% Histologic analysis of colonic anastomotic healing, in rats, under the action of 10% Aroeira-do-sertão (Myracrodruon urundeuva fr. all. enema

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    Annya Costa Araújo de Macedo Goes

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, do ponto de vista histológico, a ação do extrato aquoso da aroeira-do-sertão na cicatrização da anastomose colônica, em ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, machos, com peso médio de 320g, distribuídos em dois grupos, com 24 animais, cada. Todos os animais foram submetidos à secção transversa completa do cólon descendente, seguida de anastomose colônica. Os ratos do grupo A receberam diariamente no pós-operatório enemas de veículo à base de carboximetilcelulose (CMC. Os animais do grupo B receberam no pós-operatório enemas de extrato aquoso de aroeira-do-sertão a 10% em veículo à base de CMC, até a data da eutanásia. Nas datas 3, 7, 14 e 21 do experimento, seis ratos de cada grupo foram submetidos à remoção de segmento colônico, incluindo a anastomose, destinado à apreciação histológica e análise qualitativa da resposta celular inflamatória e cicatricial. RESULTADOS: A análise morfológica revela diferença significante entre os grupos, no dia 7 (ñ PURPOSE: Evaluate, from a histologic view point, the action of the aqueous extract of aroeira-do-sertão on the healing of colonic anastomosis, in Wistar rats. METHODS: There were used 48 Wistar rats, males, with average weight of 320g, distributed in two groups, with 24 animals, each. All animals were subjected to a complete transverse section of the descending colon, followed by colonic anastomosis. The rats on group A received daily post-operative enemas of carboxymethylcellulose (CMC based vehicle. The animals on group B received post-operative enemas of 10% aqueous extract of aroeira-do-sertão in CMC based vehicle, until the date of euthanasia. On days 3, 7, 14 and 21 of the experiment, six rats in each group were subjected to removal of a colonic segment, including the anastomosis, destined to histological evaluation and qualitative analysis of inflammatory and healing cell response. RESULTS: The

  3. Aplicação do processamento de imagens por computador na quantificação das variáveis histopatológicas da reparação tecidual de anastomoses colocólicas em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Novelli M.D.

    1997-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. Os autores apresentam a metodologia de quantificação, através do processamento de imagens, de estruturas teciduais microscópicas envolvidas no processo de reparação de anastomoses colocólicas, feitas por meio de sutura manual e por anel biofragmentável. As variáveis quantificadas neste trabalho foram líquido de edema, tecido fibromuscular, vasos e núcleos celulares. MATERIAL E MÉTODOS. Para esta análise, foi utilizado programa de processamento de imagens desenvolvido no Laboratório de Informática Dedicado à Odontologia (LIDO da Universidade de São Paulo, com a finalidade de quantificar as alterações patognomônicas do processo inflamatório em anastomoses colocólicas em 14 cães. Os resultados foram comparados, como contraprova, aos obtidos através de leituras convencionais feitas por dois patologistas. A gradação de alterações ausentes, leves, moderadas e intensas foi utilizada nesta leitura para que se semiquantificassem as mesmas variáveis lidas pelo computador. RESULTADOS. Houve diferença significativa entre as duas técnicas, com a de anel biofragmentável apresentando menor quantidade de edema, fibras organizadas e prevalência de núcleos celulares alongados em relação aos esféricos, sinal evidente de organização tecidual. CONCLUSÃO. Os resultados permitiram concluir que a histometria por processamento de imagem computacional mostrou-se eficiente na quantificação das principais estruturas teciduais envolvidas no processo inflamatório e reparativo.

  4. New techniques of gastrointestinal anastomoses with the EEA stapler.

    Science.gov (United States)

    Nance, F C

    1979-05-01

    A new instrument for accomplishing inverted stapled anastomoses in the gastrointestinal tract is described. Side-to-side, end-to-side and end-to-end anastomoses can be performed. Techniques developed for utilization of the instrument in virtually all gastrointestinal anastomoses are described. In most instances a proximal or distal enterotomy is required. Experience with 57 anastomoses in 42 patients is reported. One leak occurred; no other complications not recognized intraoperatively were observed. Anastomoses completed included gastroduodenostomy, gastrojejunostomy, cholecystojejunostomy, colocolostomy and ileocolostomy. Hazards and complications associated with the use of the instrument are described. It should be used only after the surgeon has acquired the skills to operate the instrument properly. The instrument saves time, creates better anastomoses than can be obtained by hand sewing and is extremely versatile. It may permit safer anastomoses in adverse conditions, such as in obstruction and peritonitis. The instrument opens new horizons in gastrointestinal surgery.

  5. [Microvascular anastomoses in cervical esophageal reconstruction].

    Science.gov (United States)

    Takushima, A; Harii, K; Asato, H

    2001-09-01

    Ischemia or hemostasis in the gastric, jejunal, and colonic pedicle after esophagectomy is believed to contribute significantly to postoperative complications. With the advent of microvascular anastomoses, many surgeons have adopted vascular augmentation (supercharge) as a means of avoiding these difficulties. Microsurgical free tissue transfer represented by the free jejunum and forearm flap also plays an important role in esophageal reconstruction. In this paper, the authors introduce the technical points important for successful revascularization including the choice of recipient vessels, setting up of the reconstructive materials, and postoperative monitoring. In cases of gastric pull-up elevated via posterior mediastinum, the left gastroduodenal vessels are anastomosed to the cervical transverse or superior thyroidal vessels. In cases of duodenal or colonic pull-up elevated via the anterosternal route, the vascular pedicles are anastomosed to the internal mammary vessels which are dissected by resecting the costal cartilage. When the free jejunum flap is used, the cervical transverse or superior thyroidal vessels are most frequently used as recipients. Postoperative monitoring of free flaps is performed using Doppler ultrasound or through a small skin incision made above the transferred tissue. Although gastric or colonic pull-up is difficult to monitor, color Doppler sonography permits quantitative analysis of blood flow and may be a useful option.

  6. Revascularização completa do miocárdio. Pontes seqüenciais de veia safena, anastomoses seqüenciais da artéria torácica interna e enxertos compostos: análise de 165 casos consecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Corrêa RABELO

    1997-04-01

    Full Text Available Buscando a revascularização completa do miocárdio, 165 casos foram analisados dentre 359 pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio, no período de janeiro de 1995 a janeiro de 1996, com pontes de veia safena e/ou artéria torácica interna, de forma seqüencial, ou associadas como enxertos compostos. Destes, 132 receberam pontes seqüenciais de veia safena servindo a 2 ou mais ramos arteriais coronários, 25 foram tratados através de anastomoses seqüenciais de artéria torácica interna, de forma simples, interessando aos ramos interventricular anterior e diagonais da coronária esquerda, enquanto 8 receberam enxertos compostos de artéria torácica interna direita e esquerda associados a segmentos de veias safenas, que terminavam em ramos das artérias coronárias direita e esquerda. Em 96% os casos a operação programada foi realizada, obtendo-se revascularização completa. Ocorreu um único (0,6% óbito hospitalar conseqüente a infarto do miocárdio transoperatório, seguido de síndrome de baixo débito cardíaco; a morbidade não diferiu daquela presente nos procedimentos usuais de revascularização cirúrgica do miocárdio. Os cuidados na dissecção e preparo dos pedículos da artéria torácica interna, bem como na retirada e preparo para implante das veias safenas, somados àqueles necessários à obtenção da perfeita anastomose seqüencial, de modo a evitar torções, angulações e acotovelamentos dos enxertos, são enfatizados como fundamentais para o excelente resultado obtido na série analisada. Nossos resultados entusiasmam o emprego da crescente freqüência no uso da técnica da revascularização completa do miocárdio.The authors analyse 165 patients out of 359 submitted to myocardial revascularization during the period between January 1995 and January 1996, in which the saphenous veins and the internal thoracic arteries have been used as a sequential graft, or associated with a composit

  7. Ileostomy or colostomy for temporary decompression of colorectal anastomosis: systematic review and meta-analysis Ileostomia ou colostomia na descompressão temporária de anastomose colorretal: revisão sistemática da literatura e metanálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Ferreira Güenaga

    2008-06-01

    Full Text Available PURPOSE: The controversy regarding whether loop ileostomy or loop transverse colostomy is a better method for temporary decompression of colorectal anastomosis motivated this review. METHODS: Five randomized trials were included, with 334 patients: 168 in the loop ileostomy group and 166 in the loop transverse colostomy group. The outcomes analyzed were: 1. Mortality; 2. Wound infection; 3. Time of stoma formation; 4. Time of stoma closure; 5. Time interval between stoma formation and closure; 6. Stoma prolapse; 7. Stoma retraction; 8. Parastomal hernia; 9. Parastomal fistula; 10. Stenosis; 11. Necrosis; 12. Skin irritation; 13. Ileus; 14. Bowel leakage; 15. Reoperation; 16. Patient adaptation; 17. Length of hospital stay; 18. Colorectal anastomotic dehiscence; 19. Incisional hernia; 20. Postoperative bowel obstruction. RESULTS: Stoma prolapse was statistically significant (p = 0.00001, but with statistical heterogeneity; the sensitive analysis was applied, excluding the trials that included emergency surgery, and this showed: p = 0.02, with I² = 0% for the heterogeneity test. CONCLUSIONS: The outcomes reported were not statistically or clinically significant except for stoma prolapse. Better evidence for making the choice between loop ileostomy or loop colostomy requires large-scale randomized controlled trials.OBJETIVO: A controvérsia entre ileostomia em alça ou colostomia em alça como a melhor forma para a descompressão temporária da anastomose colorretal motivou a realização desta revisão. MÉTODOS: Cinco ensaios clínicos casualizados foram incluídos com 334 pacientes: 168 no grupo de ileostomia e 166 no grupo de colostomia. Os resultados analisaram: 1. Mortalidade; 2. Infecção da ferida; 3. Tempo de formação do estoma; 4. Tempo de fechamento do estoma; 5. Intervalo de tempo entre a formação e o fechamento do estoma; 6. Prolapso do estoma; 7. Retração do estoma; 8. Hérnia parastomal; 9. Fistula parastomal; 10. Estenose

  8. Vascular Clips in Anastomoses of Femoropopliteal Arterial Reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Aarnio; Järvinen; Varjo

    2000-03-01

    The vascular anastomoses are usually made with sutures. Some mainly experimental studies have been published about a new method of doing the vascular anastomoses with metal clips. We studied the suitability of vascular closure staple (VCS) clip applier system for making the anastomoses in femoropopliteal and femorotibial arterial reconstruction. During an 11-month period, VCS clips were used in 17 out of 27 patients who were operated due to severe claudication or incipient gangrena of the foot. Altogether 26 anastomoses were made with VCS clips using either great saphenous vein or PTFE graft. The making of anastomosis was easy and reliable. No postoperative bleeding was noticed. All anastomoses were patent 4-6 weeks postoperatively studied by palpation and measured by ankle brachial pressure index (mean 0.96). In Duplex Doppler examination all studied patients had well patent anastomoses on an average 11 months after the operation. With VCS clip applier system, it is possible to do anastomoses in arteriosclerotic arteries like in femoropopliteal reconstructions. This method helps making reliable anastomoses more easily.

  9. Anastomosing haemangioma of liver: A case report

    Science.gov (United States)

    Peng, Xiuhua; Li, Jin; Liang, Zonghui

    2017-01-01

    Anastomosing haemangioma (AH) is a recently described, unusual variant of capillary hemangioma that appears to be unique to the genitourinary system, with a particular proclivity for the kidney. AH is a subtype of capillary haemangioma, which is rarely encountered in clinical practice, particularly in the liver. We herein present the case of a 57-year-old woman with an incidental finding on magnetic resonance imaging of a local lesion in the liver, sized 3.3×3.0 cm. The patient underwent hepatectomy with a good postoperative recovery. The histopathological diagnosis was AH of the liver. To the best of our knowledge, this is the first case report of hepatic AH. PMID:28808574

  10. Papel da esofagogastroplastia (Thal-Hatafuku e da gastrectomia parcial com anastomose gastrojejunal em Y (Holt -Large na prevenção do refluxo gastroesofágico. estudo experimental em cães Role of the esofagogastroplasty (Thal-Hatafuku and of the partial gastrectomy and gastrojejunoanastomosis with excluded loop on Y (Holt & Large in the gastroesophageal reflux prevention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquim Mendes Castilho Netto

    2000-03-01

    Full Text Available O intento do presente estudo foi avaliar em cães os efeitos de dois tipos de procedimentos na prevenção do refluxo gastroesofágico. Foram utilizados 30 animais, divididos em grupos de 10. No Grupo I (controle foi realizada a esofagogastrostomia à Gröndhal; no Grupo II praticou-se a esofagogastroplastia à Thal-Hatafuku; no III, a esofagogastrostomia foi associada à gastrectomia dois terços e anastomose gastrojejunal em Y. Foram analisados os seguintes parâmetros: peso, endoscopia, exame radiológico e estudo morfológico do esôfago. Para estimular a secreção ácida do estômago foi aplicada diariamente injeção de histamina em cera de abelha. Os resultados foram obtidos em três fases: pré-operatório, entre o 30°.e o 40o.pós-operatório e após aplicação de histamina. No Grupo I, houve queda de peso significante entre as duas primeiras fases, que se acentuou na terceira; no Grupo II, a alteração de peso não foi significativa nas três fases; no III, a queda de peso significante foi verificada entre a 1a e a 2a fase, não havendo registro na fase seguinte devido a morte precoce dos animais com a aplicação da droga. À endoscopia, verificou-se intensidade da esofagite significativamente maior nos animais do Grupo I do que nos do II, após estímulo histamínico. Nos cães do Grupo III, não foi possível obter-se este dado pelo mesmo motivo relatado na análise do parâmetro anterior. O estudo radiológico demonstrou que nos cães do Grupo I o refluxo foi franco em 70% dos cães e, moderado em 30%. No Grupo II ,o refluxo foi ausente na maioria dos cães mas, moderado em 30%. No III, o conteúdo gástrico de bário refluiu em todos os animais e de modo significante na maioria deles (70%. Os dados macro e microscópicos não mostraram diferença significativa entre os três grupos, contudo o Grupo II foi o menos acometido. Os resultados do experimento evidenciaram que a esofagogastrostomia, como se esperava, produz intenso

  11. The influence of nicotine in healing of small bowel anastomoses in rats: angiogenesis and miofibroblasts.

    Science.gov (United States)

    Skinovsky, James; Malafaia, Osvaldo; Chibata, Mauricio; Tsumanuma, Fernanda; Panegalli, Flávio; Martins, Marcus Vinícius Dantas de Campos

    2016-01-01

    to know the effect of nicotine on angiogenesis and myofibroblast formation in anastomoses of the small bowel of rats. we randomly divided 60 Wistar rats into the groups Nicotine (N) and control (C), according to the proposed treatment. Each group was subdivided into three subgroups according to the time interval used for the evaluation (7, 14 or 28 days). The N group with 30 animals received nicotine subcutaneously at a dose of 2mg/kg body weight, diluted in 0.3ml of 0.9% saline, twice daily for 28 days prior to the operation, and for more 7, 14 or 28 days, depending on the subgroup. The C group (also 30 animals) received only saline on the same conditions and time intervals. After 28 days we carried out an end-to-end anastomosis 10cm distal to the duodenojejunal flexure in each rat. After 7, 14 or 28 days after surgery, we euthanized ten animals of each group, sent specimens of the anastomosis areas, 1cm proximal to 1cm distal, to counting of blood vessels and myofibroblasts through immunohistochemical staining by the application of monoclonal anti-factor VIII antibodies and anti-smooth muscle alpha-actin. the administration of nicotine led to the decrease in the number of blood vessels measured on the 28th postoperative day and the number of myofibroblasts measured on the seventh day following completion of the anastomoses. administration of nicotine was deleterious on angiogenesis and myofibroblast formation in rats' small intestine anastomoses. conhecer o efeito da nicotina sobre a angiogênese e formação de miofibroblastos em anastomoses do intestino delgado de ratos. sessenta ratos Wistar foram divididos de maneira aleatória em grupos Nicotina(N) e Controle (C), conforme o tratamento proposto. Cada grupo foi subdividido em três subgrupos, de acordo com o intervalo de tempo utilizado para a avaliação (7, 14 ou 28 dias). O grupo N, com 30 animais, recebeu nicotina por via subcutânea, na dose de 2mg/Kg de peso, diluída em 0,3ml de solução salina a 0

  12. Healing of colonic ischemic anastomoses in the rat: role of superoxide radicals.

    Science.gov (United States)

    Garcia, J G; Criado, F J; Persona, M A; Alonso, A G

    1998-07-01

    The aim of this study was to evaluate the role of superoxide radicals in the healing of ischemic colonic anastomoses in the rat. Adult male Wistar rats were used in a factorial design with two factors (normal or ischemic colonic anastomoses) each having two levels (treatment with saline or allopurinol). Colonic anastomoses were performed either in normal or previously devascularized colons (ischemic anastomoses) at identical locations, using the same technique. On the fourth postoperative day, animals were killed, and specimens were taken for determinations. Ischemic anastomoses displayed significant increases in superoxide radical (assayed as superoxide anion), superoxide dismutase, and glutathione peroxidase concentrations. Bursting strength and hydroxyproline levels were also significantly lower in these anastomoses. Allopurinol administration elicited a significant decrease in superoxide anions and raised both bursting strength and hydroxyproline levels only in ischemic anastomoses. Superoxide radicals are involved in the delay in healing of ischemic anastomoses. Allopurinol lowers superoxide anion production and has beneficial effects on the cicatrization of ischemic anastomoses.

  13. Fibrin Glue Does Not Improve Healing of Gastrointestinal Anastomoses

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nordentoft, Tyge; Pommergaard, Hans-Christian; Rosenberg, Jacob

    2015-01-01

    BACKGROUND/AIM: Anastomotic leakage remains a frequent and serious complication in gastrointestinal surgery. In order to reduce its incidence, several clinical and experimental studies on anastomotic sealing have been performed. In a number of these studies, the sealing material has been fibrin...... on the healing effects of FG on gastrointestinal anastomoses. METHODS: PubMed, EMBASE and the Cochrane databases were searched for studies evaluating the healing process of gastrointestinal anastomoses after any kind of FG application. The search period was from 1953 to December 2013. RESULTS: Twenty...

  14. Anastomose arterial com fio de polidioxanona e fio de polipropileno. Estudo comparativo em cães Arterial anastomose with polydioxanone and polypropilene suture. Comparative study in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloísa de Brida Tormena

    2002-03-01

    Full Text Available Este estudo teve por objetivo comparar os efeitos do fio absorvível de polidioxanona com o fio inabsorvível de polipropileno, em anastomoses término-terminais, em artérias femorais de cães. Foram utilizados 20 cães, separados em dois grupos, para observação no 7º e no 30º dia de pós-operatório. Cada cão teve suas artérias femorais seccionadas e aproximadas em um lado com pontos separados de fio de polidioxanona 6-0, e no lado contralateral com o fio de polipropileno 6-0. A escolha do fio foi feita por sorteio, totalizando 40 anastomoses. Para análise estatística dos resultados aplicaram-se os testes de Fisher, Mac Nemar, Wilcoxon, Mann-Witney e o teste T de Student (a ≤ 0,05. Nas avaliações clínicas não foram observadas diferenças significantes entre os fios utilizados. Os resultados obtidos nas avaliações arteriográfica e macroscópica dos segmentos arteriais foram semelhantes, assim como na análise histológica morfológica. Na análise histológica morfométrica o fio de polipropileno apresentou número de células gigantes de corpo estranho significativamente maior que o fio de polidioxanona aos 7 e 30 dias de pós-operatório. Os resultados nos permitem concluir que, apesar da maior reação de corpo estranho observada com o fio de polipropileno, o fio de polidioxanona apresentou resultados semelhantes ao fio de polipropileno, em anastomoses arteriais em cães.The objetive of this study was to compare the effects of the absorbable polidioxanone suture to the nonabsorbable polypropylene suture, in end-to-end anastomoses, using dog’s femoral arteries. Twenty dogs were separated in two groups for observation on the 7th and 30th post-operatory day. Each dog had its femoral arteries seccioned and then aproximated one side with separate stitches of polidioxanone 6-0 suture, and the other side with polypropylene 6-0 suture. For the statistical studies Fisher, Mac nemar, Wilsoxon, Mann-Witney and T of Student tests (a

  15. Cicatrização de anastomoses do cólon esquerdo com doença inflamatória: estudo experimental em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Greca Fernando Hintz

    2000-01-01

    Full Text Available Complicações relacionadas com a anastomose são descritas com freqüência nas cirurgias para o tratamento da doença inflamatória do cólon. Para conhecer a interferência da inflamação na cicatrização de anastomoses 40 ratos Wistar são utilizados e divididos em 2 grupos. Um deles serviu de controle e no outro induziu-se doença inflamatória com ácido acético 10% por sondagem retal. No sétimo dia procedeu-se à laparotomia em ambos os grupos, colotomia e anastomose término-terminal com pontos separados em plano único. Avaliadas no terceiro e sétimo dias, pode-se verificar que o número de complicações no grupo de animais com doença inflamatória foi maior assim como a mortalidade. As deiscências com peritonite foi a situação mais comum (p=0,0222. A capacidade de suportar pressão, nas anastomoses que evoluíram sem complicações foi menor nestes cólons, porém a diferença quando comparada ao controle não foi significante (p=0,0836. Verificou-se que as anastomoses construídas em cólons com doença inflamatória apresentavam maior concentração de colágeno total, com predomínio de colágeno imaturo (tipo III (p=0,0000 enquanto que nas feitas em cólons normais predominava colágeno maduro (tipo I (p=0,0102. Observou-se ainda que a organização do colágeno era menor, no terceiro dia, nas anastomoses com doença inflamatória. Entretando a análise da reação inflamatória ao nível da anastomose foi semelhante nos dois grupos. Estes resultados permitem sugerir que a doença inflamatória leva a aumento do número de deiscências provavelmente pelo atraso da maturação e ordenação do colágeno.

  16. Tratamento cirúrgico do câncer da porção distal do têrço inferior do reto pela ressecção anterior ultrabaixa e interesfinctérica com anastomose coloanal por videolaparoscopia Surgical treatment of ultra-low rectal cancer by laparoscopic coloanal anastomosis and intersphincteric resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Reinan Ramos

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as complicações pós-operatórias, a duração da internação hospitalar, os resultados funcionais clínicos, e os resultados oncológicos num seguimento médio de 2,5 anos nos pacientes com câncer do reto distal submetidosà ressecção anterior ultrabaixa e interesfinctérica com anastomose coloanal por videolaparoscopia. CASUÍSTICA E MÉTODOS: De um total de 491 pacientes operados pelo acesso videolaparoscópico, foram selecionados para esse estudo prospectivo 13 doentes , nove do sexo feminino,com câncer da porção distal do reto inferior entre os 172 pacientes com câncer do reto.Nenhum tumor T4 ou com resposta completa à quimiorradioterapia foi selecionado. A quimiorradioterapia neo-adjuvante foi aplicada em 8 doentes. RESULTADOS: A taxa de complicaçãos pós-operatória foi de 23,1%., sendo de 7,7% o índice de fístula anastomótica. A mortalide foi nula. A alta hospitalar ocorreu até o 7° dia de pós-operatório para 8 pacientes (61,5%, 4 dos quais no quinto dia.. O número médio de linfonodos por peça foi 13. A margem distal média foi de 1,5 cm. A margem circunferencial foi positiva em um caso (7,7%. Evacuação fracionada foi relatada por 11 pacientes (91% e incontinência fecal por 5 pacientes (41%. Onze pacientes (84% estão satisfeitos com a operação. Um paciente continua ileostomizado (7,7%. Em um seguimento médio de 30 meses ocorreu uma recidiva local (7,7% e dois casos de metástase pulmonar (15,4 %. As três pacientes faleceram da doença. Dez pacientes (77% estão sem doença. CONCLUSÕES: Apesar da pequena casuística, a analise permitiu as seguintes conclusões: a A técnica empregada mostrou ser viável e segura, pois apresentou baixo índice de complicação pós-operatória e mortalidade nula; b O emprego dessa técnica permitiu período de internação hospitalar pós-operatório curto; c Apesar dos resultados funcionais com avaliação clínica regular, evitou-se a colostomia

  17. Myopericytoma proliferating in an unusual anastomosing multinodular fashion.

    Science.gov (United States)

    Inoue, Takuya; Misago, Noriyuki; Asami, Akihiko; Tokunaga, Osamu; Narisawa, Yutaka

    2016-05-01

    We herein describe a case of myopericytoma that proliferated in an unusual fashion. Myopericytoma is described as a group of rare, benign, dermal or subcutaneous tumors that are characterized histologically by a striking, concentric, perivascular proliferation of spindle cells and showing apparent differentiation towards perivascular myoid cells. Myopericytoma forms a morphological continuum with myofibroma/myofibromatosis, glomus tumor and angioleiomyoma. The patient was a 64-year-old woman who demonstrated a recurrent ulcer on an atrophic plaque on her left shin. A histopathological examination of the plaque demonstrated that tumor cells proliferated in an anastomosing multinodular fashion along the vessels in the dermis and subcutaneous tissue. In those nodules, there were numerous, small, concentric proliferations of myoid-appearing spindle cells around small vascular lumina. The present case is an unusual example of myopericytoma, manifesting in a characteristic anastomosing, multinodular, infiltrating fashion. © 2015 Japanese Dermatological Association.

  18. Esternotomia mediana como via preferencial na anastomose de Blalock-Taussig modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério ABRAHÃO

    1997-04-01

    Full Text Available A abordagem usual para a realização da anastomose de Blalock-Taussig modificada (ABTM tem sido a toracotomia lateral. Esta via acarreta necessariamente trauma ao parênquima pulmonar e acesso difícil por ocasião da operação definitiva. A esternotomia mediana (EM apresenta-se como uma alternativa com certas vantagens. Este trabalho visa avaliar a viabilidade técnica e os resultados da realização da ABTM por EM. Dez pacientes foram submetidos a esta técnica, interpondo-se enxertos de PTFE. A mortalidade imediata foi de 30%, e a tardia de 10%. Complicação imediata ocorreu em 10%. O tempo médio de internação foi 7,0 ± 0,5 dias. A variação da saturação da hemoglobina pré e pós-operatória foi 27,5 ± 11,7% (pThe usual approach for systemic-pulmonary shunts has been right or left thoracotomy and interposition of a PTFE vascular graft between the subclavian and pulmonary arteries. This approach, necessarily causes, trauma to the lungs and some difficulty for dissection and ligation later during definitive surgical correction. Median sternotomy has been used occasionally for right subclavian-pulmonary artery anastomosis with certain advantages over thoracotomy. In this series, 10 patients were submitted to systemic-pulmonary modified Blalock-Taussig shunts by median sternotomy as the first choice. There have been no technical difficulties. The grafts were anastomosed to the right subclavian artery or brachiocephalic trunk. The right pulmonary artery was preferred, but when infeasible, this side of the shunt was made to the pulmonary trunk or left pulmonary artery. There have been 3 early and 1 late death, unrelated to the shunt. Arterial saturation improved by 27.5 ± 11.7% (p<0.001 post-operatively. This technique is viable, with advantages over lateral approach due to easier access, avoiding lung trauma, permitting surgical alternatives and canulation if needed and may facilitate dissection for later ligation.

  19. [Microvascular anastomoses in reconstructive head and neck surgery].

    Science.gov (United States)

    Remmert, S

    1995-04-01

    At the ENT Department of the University of Lübeck, 57 microvascular tissue transplants with 129 anastomoses (61 arterial and 68 venous) have been performed in the last three years. Arteries have always been anastomosed end to end. The venous anastomoses have primarily been performed as end-to-side unions with the jugular vein. In nine patients, great distances between the donor and recipient vessel had to be connected with venous interponates. In two cases in which veins were lacking in the neck after radical neck dissection or radiation fibrosis, we used the cephalic vein or veins of the capsule of the thyroid gland as recipient vessels. The jejunal or osteomyocutaneous transplants were first fitted into the defect before performing the anastomosis. The jejunal peristalsis and the required freedom of movement in shaping the bone necessitated this technique. Microvascular anastomosis was first performed on the transplant of the radialis flap and the neurovascular infrahyoid muscular flap, and then they were integrated into the defect. We lost two transplants postoperatively because of venous thrombosis. In this article wie describe our anastomosis technique, the frequency distribution of recipient vessels, and the rules and characteristics of microvascular anastomosis after radiation and neck dissection.

  20. Ressecção do intestino grosso e anastomose íleo-retal em suínos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira H.P.

    2002-01-01

    Full Text Available A anastomose íleo-retal término-terminal, após ressecção do intestino grosso, foi realizada em 13 suínos Large White x Landrace, com média de 15kg de peso e em torno de 67 dias de idade, sob anestesia pelo halotano, em circuito semifechado. A laparotomia constou de incisão na região paramediana esquerda, no sentido da bainha prepucial, seguida de incisão na linha branca. O intestino grosso foi liberado das suas relações com o intestino delgado e do mesentério até a sua posição relativa aos ligamentos laterais da bexiga. O íleo e o reto foram seccionados tão próximo quanto possível da válvula íleocecal e a 10 e 12cm do esfíncter anal, respectivamente, e as ligaduras dos vasos mesentéricos foram feitas em massa, a intervalos de 2-3cm. O intestino grosso foi removido, procedendo-se a anastomose íleo-retal, mediante sutura seromucosa, por pontos simples separados tipo Swift, com fio de seda preto n° 0, a 2-3mm das bordas, com os nós posicionados para o lume do órgão. Em suínos jovens, a anastomose íleo-retal após ressecção do intestino grosso é tecnicamente exeqüível e permite a sobrevivência dos animais por período adequado até sua utilização em pesquisas sobre digestibilidade. O material e o tipo de sutura utilizados permitiram adequada justaposição das bordas intestinais da anastomose, compensando pequenas diferenças entre os diâmetros do íleo e do reto. A remoção do intestino grosso conduziu a adaptações morfofuncionais marcantes, e a dilatação do segmento distal do intestino delgado constituiu a alteração macroscópica mais significativa. Observou-se redução no desenvolvimento e no peso corporal dos animais adaptados à nova condição fisiológica.

  1. Análise tensional e morfológica da anastomose colônica na colite induzida por ácido acético a 10%, em ratos Wistar, tratados com extrato aquoso de aroeira-do-sertão a 10% (Myracrodruon urundeuva fr. all. Tensional and morphologic analysis of the colonic anastomosis on 10% acetic acid induced colitis, in Wistar rats, treated with 10% aroeira-do-sertão (Myracrodruon urundeuva fr. all. aqueous extract

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Rubens Soares Martins Cavalcante

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar, do ponto de vista tensional e morfológico, o efeito do extrato aquoso de aroeira-do-sertão a 10% na anastomose colônica, na vigência de colite induzida por ácido acético a 10%, em ratos Wistar. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos da linhagem Wistar, distribuídos em dois grupos. Todos os animais foram submetidos à indução da colite por solução aquosa de ácido acético a 10%. Vinte e quatro horas após, os animais foram submetidos à laparotomia, colotomia transversa total e anastomose término-terminal com fio de polipropileno 5-0. Grupo A (veículo, animais tratados com veículo à base de carboximetilcelulose. Grupo B (aroeira, animais tratados com extrato aquoso de aroeira a 10%. Ambos tratamentos foram sob a forma de enema. Os grupos A e B foram distribuídos em subgrupos A3, A7, A14 e A21; B3, B7, B14 e B21, respectivamente, conforme a data prevista para a eutanásia (3, 7, 14 e 21 dias. Nas respectivas datas, os animais foram relaparotomizados, o segmento colônico contendo a anastomose foi ressecado, submetido ao teste de pressão e em seguida à análise histológica. Para o estudo morfológico, as lâminas foram coradas com hematoxilina-eosina e avaliou-se a condição de cicatrização baseado numa tabela de escores que variava de 0 a 16. Quanto maior o escore melhor o grau de cicatrização. RESULTADOS: Na avaliação do estudo morfológico, que quantifica a evolução e o grau de cicatrização, como resultado final do processo cicatricial, o grupo aroeira foi superior ao grupo veículo (pPURPOSE: Verify, from a morphologic and tensional view point, the effect of the 10% aqueous extract of aroeira-do-sertão on the colonic anastomosis, during the occurrence of 10% acetic acid induced colitis, in Wistar rats. METHODS: There were used 48 Wistar rats, distributed in two groups. All animals were subjected to induction of colitis by aqueous solution of 10% acetic acid. Twenty-four hours later, the animals

  2. Anastomoses colônicas após mucosectomia química, em ratos Colonic anastomosis after chemical mucosectomy in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivana Duval-Araujo

    2009-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, experimentalmente, os efeitos da mucosectomia química sobre a cicatrização de anastomoses colônicas. METODOLOGIA: Estudou-se 17 ratos Wistar machos divididos nos seguintes grupos: A (n=12, anastomose colônica; B (n=13, anastomose colônica após mucosectomia. A mucosectomia foi realizada através da introdução de um bastão de nitrato de prata a 10%, durante um minuto, através das duas bocas a serem anastomosadas, e as anastomoses realizadas em plano único total, evertente, com fio polivicril 6-0 em pontos separados. Os animais foram estudados após 7 dias (6 do grupo A1 e 6 do grupo B1 e 14 dias (7 do grupo A2 e 6 do grupo B2 da cirurgia, e realizadas observações macroscópicas da presença de aderências, fístulas (saída de secreção através da anastomose ou teste da pressão de ruptura igual a zero, estenose (dilatação intestinal proximal à anastomose, abscessos peri-anastomóticos e peritonite. Foi também avaliada a pressão de ruptura das anastomoses e histologia das anastomoses. Os resultados qualitativos foram avaliados pelo teste do Qui-quadrado (com correção de Yates e os quantitativos através do teste de Kruskall-Wallis, sendo considerados significativos valores de pOBJECTIVE: To evaluate, experimentally, the effects of chemical mucosectomy on colon healing in rats. METHODS: We studied 17 male Wistar rats divided into following groups: A (n=12, colonic anastomosis; B (n=13, colonic anastomosis after use of 10% silver nitrate. The mucosectomy in group B was made by means introduction of 10% silver nitrate pencil into anastomotic surfaces during 1 minute in an extension of 0.5 cm. The anastomosis was made in single plane with evertent sutures of polyvicryl 6-0 in separated sutures. The animals were evaluated in the seventh postoperative day (A1, 6 of the group A and B1, 6 of the group B and fourth postoperative day (A2, 7 of the group A and B2, 6 of the group B. The anastomosis was evaluated in

  3. Anastomose cavo-pulmonar total sem uso de material protético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PINTO Jr. Valdester C.

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo: Demonstrar a viabilidade na feitura de túnel cava inferior-cava superior com retalho da parede atrial direita, evitando o emprego de material protético. Casuística e Métodos: Foram operados 2 pacientes nos quais se empregou a técnica de anastomose cavo-pulmonar total, sem uso de material protético. O primeiro caso, A.L.M., masc, 4 anos, 15 kg, era portador de atresia tricúspide (EP, com comunicação interventricular (CIV restritiva. O segundo caso, M.E.N.O., fem, 15 anos, 47 kg, tinha doença de Ebstein. O controle pós-operatório dos pacientes foi feito com ecocardiograma e cateterismo cardíaco. As operações foram realizadas com o emprego de circulação extracorpórea (CEC, e cardioplegia sangüínea como método de proteção miocárdica. A canulação das cavas foi o mais distal possível. A tunelização foi realizada com retalho de tecido atrial direito, suturado ao septo interatrial, deixando-se o seio coronariano e a comunicação interatrial (CIA para a esquerda. Resultados: Ambos os pacientes evoluíram, sem complicações, na UTI. O primeiro apresentou derrame pleural discreto à direita, e o segundo mantém-se em estimulação artificial (VVI,R. Conclusões: A tunelização intra-atrial para anastomose cavo-pulmonar total pode ser realizada sem o uso de material protético, evitando-se os riscos advindos do seu emprego (calcificação, retração, embolização.

  4. Efeito do uso de povidine-iodine na cicatrização de anastomoses de cólon direito de ratos Efficacy of the povidine-iodine irrigation in healing of colonic anastomosis in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Cruz Milagres

    2005-06-01

    Full Text Available RACIONAL: Dados da literatura sugerem que, possivelmente, a lavagem intraluminar de segmentos do tubo digestivo com povidona-iodine antes da execução de uma anastomose poderia favorecer a cicatrização dessas anastomoses e prevenir a formação de aderências perianastomóticas, podendo ser útil se empregada em pacientes submetidos cirurgias do trato digestivo. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da lavagem das bordas entéricas com povidona-iodine a 5% sobre a cicatrização do cólon direito de ratos. MATERIAL E MÉTODOS: Estudaram-se 20 ratos Wistar divididos nos seguintes grupos: A (n = 10, limpeza das bordas da ferida colônica com solução salina a 0,9%; B (n = 10, limpeza das bordas da ferida colônica com solução de povidona-iodine a 5%. Os animais foram submetidos a laparotomia, secção de 75% da circunferência do cólon, preservando 25% da borda mesentérica e tratamento das bordas a serem anastomosadas segundo o grupo descrito acima. Após a realização das anastomoses, os animais foram observados durante 7 dias e, no 7º dia pós-operatório, mortos. Foram coletadas amostras de sangue para dosagem da albumina sérica e feita análise macroscópica das anastomoses, observando-se presença de fístula, aderências e dilatação acima da anastomose. O segmento contendo a anastomose colônica foi retirado com 3 cm de cólon intacto em torno da anastomose e feita medida da pressão de ruptura. RESULTADOS: Não se observou presença de fístula em nenhum animal dos grupos estudados. Não houve diferença significativa em relação à presença de estenose da anastomose, aderências ou no valor da pressão de ruptura quando comparados os dois grupos. CONCLUSÃO: O emprego da povidona-iodine não resultou em aumento da resistência tênsil das anastomoses do cólon direito de ratos.BACKGROUND: Anastomotic leakage is a major cause of mortality in colorectal surgery. Several methods have been evaluated in order to prevent anastomotic

  5. Long-term follow up of renal anastomosing hemangioma mimicking renal angiosarcoma.

    Science.gov (United States)

    Heidegger, Isabel; Pichler, Renate; Schäfer, Georg; Zelger, Bernhard; Zelger, Bettina; Aigner, Friedrich; Bektic, Jasmin; Horninger, Wolfgang

    2014-08-01

    Anastomosing hemangioma of the kidney is a very rare neoplasm, currently 19 cases have been reported in the literature. First described in 2009, histopathologically anastomosing hemangioma is similar to aggressive angiosarcoma. No long-term follow-up data of anastomosing hemangioma have been described yet. Here, we present the case of a healthy 56-year-old man diagnosed in 2002 with a 7 × 5-cm anastomosing hemangioma mimicking an aggressive renal angiosarcoma. The patient underwent nephrectomy and has been followed up disease free for 13 years.

  6. Anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação versus a em plano único extramucoso, no cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nigro Amaury José Teixeira

    1997-01-01

    Full Text Available O objetivo é verificar a eficácia da anastomose esôfago-esofágica por invaginação quando comparada à executada em plano único extramucoso. Utilizou-se 60 cães, sadios, sem raça deficida, de ambos os sexos, com peso médio de 15kg. Foram separados em dois grupos iguais; no GRUPO I será feita anastomose por invaginação e, no GRUPO II, a em um plano único extramucoso. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos iguais, e para cada um deles foi estabelecido um determinado período de observação pós-operatório (PO de 7, 14 e 30 dias, respectivamente. Retirou-se no GRUPO I as túnicas adventícia e muscular para formar um tubo de submucosa-mucosa de 2 centímetros de comprimento que foi mantido em continuidade com o coto cervical proximal e no GRUPO II foram extirpadas todas as tunicas do esôfago cervical com a mesma extensão ressecada no grupo I. As suturas para aproximar os cotos esofágicos foram todas feitas com fio de polipropileno 4 zeros em um plano único extramucoso, mas nos animais do GRUPO I foi invaginado, previamente, o tubo de submucosa-mucosa no interior do coto esofágico caudal. Avaliou-se a incidência de complicações pós-operatórias imediatas e tardias e as características histológicas da cicatrização de cada tipo de anastomose. A análise estatística dos dados coletados permitiu verificar que na anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação não ocorreu fístula ao nível da sutura em nenhum cão da série e verificou-se estenose, muito leve, em apenas um animal. Por outro lado, os cães submetidos à anastomose em plano único extramucoso apresentaram 13% de fístulas e 30% de estenose. A cicatrização das estruturas da parede esofágica ao nível da anastomose foi significantemente melhor na anastomose por invaginação do que na executada em um plano único extramucoso. Pode-se concluir que a anastomose esôfago-esofágica cervical por invaginação é mais eficaz do que a feita em plano

  7. Telescopic straight ileo-anal anastomosis in dogs Anastomose íleo-anal direta por telescopagem em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Arioni Lupinacci

    2011-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To study outcomes and functional results of a telescopic straight ileo-anal anastomosis. METHODS: Thirty-six mongrel dogs were submitted to total proctocolectomy and telescopic straight ileo-anal anastomosis (ileal mucosa-submucosa pulled-through the rectal cuff. They were divided in 3 groups, sacrificed after one, two or eight weeks after the initial procedure. Gross and microscopic (degree of cooptation and signs of ischemia aspects of the anastomosis, as well, the aspect of defecation were analyzed. RESULTS: On microscopy all anastomosis analysed showed a continuous epithelial line and were considered good. After two-months no signs of ischemia were identified. Defecation aspect has considerably changed during the study, so no dogs presented solid defecation within the first two weeks, whereas 80% of dogs presented solid stools after two months. CONCLUSION: Telescopic ileo-anal anastomosis is a safe alternative and may provide good functional results after some small period of time.OBJETIVO: Estudar os resultados cirúrgicos e funcionais de uma anastomose íleo-anal por telescopagem. MÉTODOS: Trinta e seis cães sem raça definida foram submetidos à procto-colectomia total e anastomose ileo-anal por telescopagem da mucosa-submucosa ao coto retal. Os animais foram divididos em três grupos cujos sacrifícios ocorreram 1, 2 e 8 semanas após o procedimento inicial. O aspecto da anastomose foi analisado no momento do sacrifício e microscopicamente (grau de coaptação e sinais de isquemia, bem como o aspecto da evacuação nos canis de cada cão. RESULTADOS: O estudo microscópico evidenciou continuidade do epitélio em todas as anastomoses. Nos cães sacrificados após dois meses não houve sinais de isquemia nas anastomoses. O aspecto das fezes alterou-se consideravelmente com o tempo, assim, enquanto nenhum cão apresentou fezes sólidas nas primeiras duas semanas, ao término do segundo mês 80% dos cães apresentavam fezes s

  8. Efeito do choque hipovolêmico na anastomose do intestino delgado de ratos Effect of hypovolemic shock in anastomose of small intestine of rats

    OpenAIRE

    BRITO, Marcus Vinicius Henriques; Koh, Ivan Hong Jun [UNIFESP; Lamarão,Luciana Garcia; Damous, Sérgio Henrique Bastos

    2001-01-01

    Racional — O choque hipovolêmico está incluído entre os fatores de risco para anastomoses intestinais, entretanto, sua ação sobre anastomoses do intestino delgado tem sido pouco estudada e, quando abordado, é avaliado como parâmetro de comparação com a cicatrização de cólons e não como alvo central das investigações. Objetivo - Estudar o efeito do choque hipovolêmico na anastomose do intestino delgado de ratos. Método - Foram utilizados 90 ratos machos adultos, distribuídos em cinco grup...

  9. Estudo comparativo entre as técnicas de sutura total e serosubmucosa em anastomoses colônicas na presença de um protetor intraluminar em cães

    OpenAIRE

    Santos,Cíntia Lourenço; Abílio,Edmundo Jorge; Oliveira,André Lacerda de Abreu; Mariano,Carlos Magno Anselmo; Nunes,Anderson Teixeira; Cravalho,Eulógio Carlos Queiroz de

    2007-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a cicatrização comparando as técnicas de sutura total e parcial em anastomoses colônicas término-terminais na presença de um protetor intraluminar confeccionado a partir de um dreno de Penrose. MÉTODOS: Foram realizadas anastomoses colônicas em 10 cães nos quais foi suturado a mucosa / submucosa um protetor intraluminar por meio da eversão do segmento intestinal proximal em 10 cm. Os animais foram distribuidos em dois grupos experimentais: Grupo 1 - sutura total e Grupo 2 - ...

  10. Uso do adesivo de fibrina na anastomose esôfago-esofágica cervical, em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Ribeiro Prado Filho

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os efeitos da associação do adesivo cirúrgico de fibrina à técnica operatória da invaginação submucosa, em anastomoses esofagianas. MÉTODO: Trinta e dois cães submetidos à anastomose esôfago-esofágica foram alocados em dois grupos: I com sutura em doze pontos e II com sutura em quatro pontos e vedação com adesivo de fibrina. Os animais foram avaliados no sétimo e décimo-quarto dias de pós-operatório. Foram analisados: a evolução ponderal, o índice de estenose, a incidência de deiscências e fístulas, a presença de secreções na tela subcutânea, a presença de líquido intersticial, matriz protêica, celularidade, fibroblastos, fibras de colágeno e concentração de hidroxiprolina. RESULTADOS: O índice de estenose foi menor para os animais do grupo I no sétimo dia de observação. Nos animais do grupo II a incidência de deiscências, secreção serosa e purulenta foram signitivamente maiores aos sete e quatorze dias, enquanto a presença de fístulas foi maior no sétimo dia. Quanto à concentração tecidual de hidroxiprolina não houve diferença estatística entre os grupos. Os fibroblastos e fibras de colágeno tiveram presença mais acentuada no grupo II no décimo-quarto dia. Ocorreram quatro óbitos em animais do grupo II. CONCLUSÕES: A anastomose por invaginação submucosa-mucosa com vedação com adesivo de fibrina apresentou piores resultados que a anastomose convencional de doze pontos circunferenciais.

  11. Tratamento cirúrgico do megacólon chagásico: retocolectomia abdominal com anastomose colorretal mecânica término-lateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Hyppolito da Silva

    Full Text Available Trinta e cinco doentes portadores de megacólon chagásico foram operados pela técnica da retocolectomia abdominal com anastomose colorretal mecânica término-lateral durante o período de 1993 a 1997. Vinte (57,14% doentes eram do sexo feminino e 15 (42,85% do masculino. A idade variou de 27 a 76 anos, com média de 51 anos. A operação constou de ressecção do segmento dilatado, sepultamento do coto retal na altura da reflexão peritoneal com grampeador, dissecção do espaço retrorretal até o plano dos músculos elevadores e anastomose colorretal mecânica término-lateral posterior. Em quatro (11,42% doentes a anastomose foi anterior. Em três (8,57% doentes, o teste de escape da anastomose foi positivo, o que obrigou a complementação manual da sutura em dois (5,71 % e sutura e ostomia derivativa em um (2,85%. Ocorreram sete (20,00% complicações pós-operatórias precoces, sendo quatro consideradas relevantes (11,42% e quatro (11,42% complicações tardias. Houve um (2,85% óbito por complicação clínica. Os doentes submetidos a colostomia foram reoperados para fechamento da mesma sem intercorrências. A totalidade dos doentes apresenta hábito intestinal normal. Não houve referências a alterações gênito-urinárias, nem a incontinência fecal. A anastomose foi tocada ou visibilizada em todos os pacientes examinados, durante o seguimento ambulatorial. Não houve casos de fecaloma no coto retal. Embora os resultados iniciais sejam bastante satisfatórios, é necessário maior tempo de observação para se avaliar a possibilidade de recidiva.

  12. Anastomosing rivers: a review of their classification, origin and sedimentary products

    NARCIS (Netherlands)

    Makaske, B.

    2001-01-01

    Anastomosing rivers constitute an important category of multi-channel rivers on alluvial plains. Most often they seem to form under relatively low-energetic conditions near a (local) base level. It appears to be impossible to define anastomosing rivers unambiguously on the basis of channel plantform

  13. Sealing of Gastrointestinal Anastomoses with a Fibrin Glue-Coated Collagen Patch: A Safety Study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nordentoft, Tyge; Rømer, John; Sørensen, Michael

    2007-01-01

    Sealing of anastomoses has previously been tested with several methods, including sealing with liquid fibrin glue. Sealing with a collagen patch coated with fibrin glue components has never been systematically examined. The aim of the present study was to determine the safety of sealing...... gastrointestinal anastomoses with a collagen patch coated with fibrin glue. The study is a prospective, experimental animal study comparing sealed and unsealed gastrointestinal anastomoses. Laparotomy was performed in 11 pigs under general anesthesia. In each pig two anastomoses were performed on the small...... intestine. One of the anastomoses was sealed with a collagen patch coated with fibrin glue components (TachoSil). The other anastomosis contained no sealing. The pigs were observed for 1 to 6 weeks. The observation period was followed by in vivo examination under general anesthesia and included observation...

  14. Estudo comparativo entre os fios de algodão, poliglactina e poliglecaprone nas anastomoses intestinais de cães Comparative study of cotton, polyglactin and polyglecaprone sutures in intestinal anastomoses in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Octaviano Bernis-Filho

    2013-03-01

    Full Text Available RACIONAL: Nos últimos anos muitos fios de sutura foram desenvolvidos e depois abandonados. Até hoje não foi encontrado um fio cirúrgico ideal aos intestinos ou a outros tecidos de um modo geral, tornando sua escolha tarefa difícil. OBJETIVO: Avaliar macro e microscopicamente a cicatrização de anastomoses do intestino delgado de cães, utilizando suturas com fios de poliglecaprone 25; poliglactina 910 e algodão. MÉTODOS: Vinte cães machos adultos foram operados e submetidos a três anastomoses no intestino delgado empregando a técnica extramucosa com pontos separados. Foram utilizados os três tipos fios e as anastomoses foram analisadas em diferentes períodos no pós-operatório: grupo I -três dias; grupo II - sete dias; grupo III - 14 dias; grupo IV - 21dias. A análise macroscópica consistiu em avaliar a presença ou não de peritonite, aspecto das anastomoses e aderências. Os estudos histológicos das anastomoses, empregando a hematoxilina e eosina e o tricrômico de Masson analisaram a inflamação exsudativa, inflamação granulomatosa, o revestimento epitelial da mucosa e as fibras colágenas. RESULTADOS: Na avaliação macroscópica os fios apresentaram boa coaptação das bordas com moderado grau de aderência entre alças e omento do 3º ao 21º dia do pós-operatório. A avaliação microscópica mostrou inflamação exsudativa com neutrófilos e fibrina que variou de discreta a moderada até o 14º dia; inflamação granulomatosa com presença de macrófagos, células gigantes multinucleadas e células epitelioides mais evidentes ao 14º dia para o fio algodão; presença de tecido de granulação (fibroblastos e fibras colágenas, de forma moderada, a partir do 7º dia para os três fios. CONCLUSÃO: Os três tipos de fios de sutura apresentaram comportamento semelhante, com boa cicatrização e podem ser recomendados em anastomoses do intestino delgado.BACKGROUND: Over the years, many sutures were developed and then

  15. Methylene blue solder re-absorption in microvascular anastomoses

    Science.gov (United States)

    Birch, Jeremy F.; Hepplewhite, J.; Frier, Malcolm; Bell, Peter R. F.

    2003-06-01

    Soldered vascular anastomoses have been reported using several chromophores but little is known of the optimal conditions for microvascular anastomosis. There are some indications of the optimal protein contents of a solder, and the effects of methylene blue on anastomotic strength. The effects of varying laser power density in vivo have also been described, showing a high rate of thrombosis with laser power over 22.9Wcm-2. However no evidence exists to describe how long the solder remains at the site of the anastomosis. Oz et al reported that the fibrin used in their study had been almost completely removed by 90 days but without objective evidence of solder removal. In order to address the issue of solder re-absorption from the site of an anastomosis we used radio-labelled albumin (I-125) incorporated into methylene blue based solder. This was investigated in both the situation of the patent and thrombosed anastomosis with anastomoses formed at high and low power. Iodine-125 (half life: 60.2 days) was covalently bonded to porcine albumin and mixed with the solder solution. Radio-iodine has been used over many years to determine protein turnover using either I-125 or I-131. Iodine-125 labelled human albumin is regularly used as a radiopharmaceutical tool for the determination of plasma volume. Radio-iodine has the advantages of not affecting protein metabolism and the label is rapidly excreted after metabolic breakdown. Labelling with chromium (Cr-51) causes protein denaturation and is lost from the protein with time. Labelled albumin has been reported in human studies over a 21-day period, with similar results reported by Matthews. Most significantly McFarlane reported a different rate of catabolism of I-131 and I-125 over a 22-day period. The conclusion from this is that the rate of iodine clearance is a good indicator of protein catabolism. In parallel with the surgery a series of blank standards were prepared with a known mass of solder to correct for isotope

  16. Papillary carcinoma thyroid with anastomosing channels: An unusual morphology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Varsha Dalal

    2017-01-01

    Full Text Available Papillary thyroid carcinoma (PTC is the most common thyroid malignancy, accounting for 70%–80% of all thyroid malignancies. It is biologically indolent and has an excellent prognosis. Variations in histopathologic patterns are known to influence prognosis and often result in a diagnostic dilemma. We report an unusual case of a 35-year-old female with papillary carcinoma of a thyroid isthmus showing anastomosing channels on histopathology, a distinctive pattern that has not been described in PTC. Similar to tumor cells, the lining cells of these channels were also positive for thyroid transcription factor 1, thyroglobulin, and cytokeratin-19 and negative for CD34 and CD31. The diagnosis of PTC should rely on nuclear morphology rather than architecture. Pathologists should be aware of different variants because some of these variants show aggressive behavior and poor outcome. The present report highlights the distinctive pattern of PTC, recognition of which is important to avoid any diagnostic pitfall.

  17. Efeito da terapia com laser de arsenieto de gálio e alumínio (660Nm sobre a recuperação do nervo ciático de ratos após lesão por neurotmese seguida de anastomose epineural: análise funcional Effect of gallium-aluminum-arsenide laser therapy (660Nm on recovery of the sciatic nerve in rats following neurotmesis lesion and epineural anastomosis: functional analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FA Reis

    2008-06-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: As lesões nervosas periféricas podem comprometer atividades diárias de um indivíduo e resultam em perda da sensibilidade e motricidade do território inervado. OBJETIVO: Com o intuito de acelerar os processos regenerativos, objetivou-se analisar a influência da aplicação do laser de arsenieto de gálio e alumínio (AsGaAl, 660Nm sobre a recuperação funcional do nervo ciático de ratos. MATERIAIS E MÉTODOS: O nervo ciático de 12 ratos Wistar foi submetido à lesão por neurotmese e anastomose epineural e divididos em dois grupos: controle e laserterapia. Após a lesão, utilizou-se o laser de GaAlAs, 660Nm, 4J/cm², 26,3mW, feixe de 0,63cm², em três pontos eqüidistantes sobre a lesão, por 20 dias. As impressões das pegadas dos animais foram obtidas antes e após (sete, 14 e 21 dias pós-operatórios o procedimento cirúrgico e calculou-se o índice funcional do ciático (IFC. RESULTADOS: A comparação do IFC não resultou em diferença significante (p>0,05 entre os grupos. CONCLUSÕES: Conclui-se que os parâmetros e métodos empregados na laserterapia demonstram resultados nulos sobre o IFC no período avaliado.CONTEXT: Peripheral nerve injuries result in sensory and motor losses in the innervated area and can hinder individuals’ daily activities. Objective: The objective was to analyze the influence of applying gallium-aluminum-arsenide (GaAlAs laser (660Nm on the functional recovery of the sciatic nerve in rats. METHODS: The sciatic nerve of 12 Wistar rats was subjected to injury consisting of neurotmesis and epineural anastomosis. The rats were divided into two groups: control and laser therapy. After the injury, a GaAlAs laser was used (660Nm, 4J/cm², 26.3mW and 0.63cm² beam at three equidistant points on the injury, for 20 days. Footprint impressions were obtained from the animals before and seven, 14 and 21 days after the surgical procedure and the sciatic functional index (SFI was calculated

  18. Estudo comparativo entre as técnicas de sutura total e serosubmucosa em anastomoses colônicas na presença de um protetor intraluminar em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cíntia Lourenço Santos

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a cicatrização comparando as técnicas de sutura total e parcial em anastomoses colônicas término-terminais na presença de um protetor intraluminar confeccionado a partir de um dreno de Penrose. MÉTODOS: Foram realizadas anastomoses colônicas em 10 cães nos quais foi suturado a mucosa / submucosa um protetor intraluminar por meio da eversão do segmento intestinal proximal em 10 cm. Os animais foram distribuidos em dois grupos experimentais: Grupo 1 - sutura total e Grupo 2 - sutura serosubmucosa. Os animais foram reoperados com sete dias de pós-operatório para coleta de material e subseqüente análise histopatológica. RESULTADOS: Observamos no exame histopatológico das anastomoses realizadas com sutura serosubmucosa (Grupo 2 uma melhor cicatrização caracterizada por um menor infiltrado inflamatório e por uma maior integridade das camadas intestinais quando comparadas com o Grupo 1. CONCLUSÃO: O uso da técnica de sutura parcial mostrou-se superior a de sutura total nas anastomoses colônicas na presença de protetor intraluminar.

  19. Efeito do choque hipovolêmico na anastomose do intestino delgado de ratos

    OpenAIRE

    BRITO, Marcus Vinicius Henriques; Koh, Ivan Hong Jun [UNIFESP; Lamarão, Luciana Garcia; Damous,Sérgio Henrique Bastos

    2001-01-01

    Racional — O choque hipovolêmico está incluído entre os fatores de risco para anastomoses intestinais, entretanto, sua ação sobre anastomoses do intestino delgado tem sido pouco estudada e, quando abordado, é avaliado como parâmetro de comparação com a cicatrização de cólons e não como alvo central das investigações. Objetivo - Estudar o efeito do choque hipovolêmico na anastomose do intestino delgado de ratos. Método - Foram utilizados 90 ratos machos adultos, distribuídos em cinco grup...

  20. [Healing of tubal anastomoses--microsurgery vs. fibrin gluing: morphologic aspects].

    Science.gov (United States)

    Gauwerky, J F; Klose, R P; Forssmann, W G

    1994-01-01

    The healing of anastomoses either by microsurgical suture technique or by fibrin sealant technique has been examined in an experimental morphological study. With view to morphological criteria the healing of tubal anastomoses after one month is completed. Afterwards only little areas of regeneration could be found in the region of the anastomosis. These statements are valid for both types of anastomoses. In single cases a more progressive regeneration of the mucosa could be demonstrated. Using fibrin glue a more pronounced fibrosis could not be seen.

  1. Efeito do choque hipovolêmico na anastomose do intestino delgado de ratos

    OpenAIRE

    BRITO, Marcus Vinicius Henriques; Koh, Ivan Hong Jun [UNIFESP; Lamarão,Luciana Garcia; Damous, Sérgio Henrique Bastos

    2001-01-01

    Racional — O choque hipovolêmico está incluído entre os fatores de risco para anastomoses intestinais, entretanto, sua ação sobre anastomoses do intestino delgado tem sido pouco estudada e, quando abordado, é avaliado como parâmetro de comparação com a cicatrização de cólons e não como alvo central das investigações. Objetivo - Estudar o efeito do choque hipovolêmico na anastomose do intestino delgado de ratos. Método - Foram utilizados 90 ratos machos adultos, distribuídos em cinco grup...

  2. Hand-sewn and stapled esophageal anastomosis: experimental study in dogs Anastomose esofágica manual e mecânica: estudo experimental em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cervantes Caporossi

    2004-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To compare experimentally, the healing of cervical oesophageal anastomoses performed either with stapler or 2-layer hand-sewn sutures. METHODS: Thirty six dogs were randomised to two groups: stapled anastomoses (n = 18; hand-sewn anastomoses (n = 18. Each group was divided into three subgroups, corresponding to the day of sacrifice (3rd, 7th and 14th postoperative day. Healing was assessed by: a anatopathology b anastomotic resistance to bursting pressure test; c quantification of hidroxyproline RESULTS: Group 1 heal by second intention, group 2 showed a healing by first intention. Bursting pressure was similar between groups at day 3, though group 1 animals showed it significantly higher at day 7and day 14 compared with group 2. Statiscally, there were no interaction between the day of sacrifice and groups, as well as there was no difference among the dates of observation regarding the results of hidroxyproline CONCLUSIONS: a mechanical suture is more resistant than hand-sewn; b In stapler anastomoses, healing was as secondary union, whereas in hand-sewn anastomoses, healing was by first intention; c no correlation was found in the results of bursting pressure and hidroxyproline quantification.OBJETIVO: Comparar o processo de cicatrização do esôfago cervical com sutura mecânica ou manual em dois planos. MÉTODOS: Foram utilizados 36 cães, distribuídos em dois grupos: com sutura mecânica (n = 18, e manual (n = 18. Cada grupo foi dividido em três subgrupos, que correspondiam ao dia do sacrifício (3º p o; 7º p o e 14º p o. Avaliou-se: a o estudo anatomopatológico; b a resistência da anastomose à pressão interna; e c a dosagem da hidroxiprolina na anastomose. No estudo anatomopatológico, o grupo 1 apresentou cicatrização por segunda intenção, o grupo 2 apresentou cicatrização em primeira intenção. RESULTADOS: Os resultados da pressão de ruptura foram semelhantes em ambos os grupos no 3º p o; porém, o grupo 1

  3. Hemorrhagic shock influence on colonic anastomoses in rats: evaluation of rupture by liquid distension resistance test Influência do choque hemorrágico na anastomose de cólon em ratos: avaliação com teste de resistência à pressão de ruptura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yara Ematne Amaral Pereira

    2008-06-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the effect of hemorrhagic shock in colonic anastomoses in rats, with a rupture by liquid distension resistance test. METHODS: Wistar lineage rats, averaging 90 days old and weighing from 310 to 380 grams were divided into two groups. In the first group (G1, 10 animals were submitted to colonic anastomoses in normovolemic terms and the second group (G2, of 10 animals, was submitted to colonic anastomoses in hypovolemic conditions. The shock was caused by half milliliter of blood withdrawn, every two minutes, until the value of average 50mmHg arterial pressure or a total volume corresponding 30% withdrawal of volemia was reached. Serum lactate dosages were carried out at the beginning and end of the procedure. The average serum lactate values at the end of the surgery were 1.91 mmol/l in G1 group and 3.69 mmol/l in G2 group (p0.05. CONCLUSION: Hemorrhagic shock, under the established conditions of this study, had no influence on colonic anastomoses in rats evaluated with the rupture by liquid distention resistance test.OBJETIVO: Avaliar o efeito do choque hemorrágico em anastomoses de cólon em ratos, com teste de ruptura à distensão por líquido. MÉTODOS: Foram utilizados ratos da linhagem Wistar, com idade aproximada de 90 dias e peso variando de 310 gramas a 380 gramas. Os animais foram divididos em dois grupos, sendo o grupo G1, composto por 10 animais submetidos à anastomose de cólon em condições de normovolemia e o grupo G2, composto por 10 animais submetidos à anastomose de cólon em condições de hipovolemia. O choque foi instalado através da retirada de meio mililitro de sangue a cada dois minutos, até que se atingissem valores de pressão arterial média (PAM de 50mmHg ou volume total de retirada correspondente a 30% da volemia. Foram realizadas dosagens séricas de lactato (mmol/l no início do procedimento e ao término do mesmo. Os valores séricos médios de lactato ao término da cirurgia foram de 1

  4. Ulceração de anastomose esôfago-entérica causada por alendronato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DUQUES Pedro

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução - O alendronato de sódio, um aminobifosfonado indicado para o tratamento da osteoporose em mulheres pós-menopausadas, tem sido associado em vários relatos à esofagite. Estenose esofágica e sintomas gastrointestinais como dispepsia, náuseas, vômitos e dor abdominal também podem estar presentes. Objetivo - Relato do caso de paciente submetida a gastrectomia total com anastomose em Y de Roux devido a carcinóide gástrico que desenvolveu ulceração em anastomose esôfago-entérica após tratamento com esta droga. Material e Método - Paciente de 63 anos de idade, sexo feminino, iniciou terapia com alendronato na dose diária de 10 mg pela manhã, vindo a apresentar sintomas disfágicos e dor abdominal um mês após. Submetida a exame endoscópico, demonstrou-se ulceração no esôfago, na mucosa da anastomose esôfago-entérica e estenose esofágica. O tratamento medicamentoso foi descontinuado, tendo o sintoma de dor abdominal desaparecido e a disfagia diminuído de intensidade. Resultados - Houve remissão das lesões ulceradas, entretanto a estenose esofágica permaneceu. A paciente subseqüentemente foi tratada por dilatação endoscópica, evoluindo com melhora clínica e estando atualmente livre de sintomas. Conclusão - O alendronato de sódio tanto pode causar lesões na porção inferior do esôfago, como em segmentos mais distais do tubo digestivo nos pacientes cujo trânsito gastrointestinal é acelerado. Especial atenção deve ser dada aos pacientes gastrectomizados que fazem uso desta droga, pela possibilidade do desenvolvimento de lesões na mucosa entérica anastomosada e do surgimento de complicações temíveis como a estenose.

  5. Twin-to-twin transfusion syndrome : from placental anastomoses to long-term outcome

    NARCIS (Netherlands)

    Lopriore, Enrico

    2006-01-01

    Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) is a severe complication of monochorionic twin pregnancies associated with high perinatal mortality and morbidity rates. Placental vascular anastomoses, almost invariably present in monochorionic placentas, are the essential anatomical substrate for the devel

  6. Fetoscopic laser coagulation of intertwin anastomoses reduces discordant placental autophagic activities in discordant twin growth

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yao-Lung Chang

    2015-10-01

    Conclusion: The discordance of placenta autophagic activity in the monochorionic twin with sIUGR was reduced after laser coagulation of the intertwin anastomoses, which may result from the effect of correction of the discordant intertwin placenta perfusion.

  7. Twin-to-twin transfusion syndrome : from placental anastomoses to long-term outcome

    NARCIS (Netherlands)

    Lopriore, Enrico

    2006-01-01

    Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) is a severe complication of monochorionic twin pregnancies associated with high perinatal mortality and morbidity rates. Placental vascular anastomoses, almost invariably present in monochorionic placentas, are the essential anatomical substrate for the

  8. Twin-to-twin transfusion syndrome : from placental anastomoses to long-term outcome

    NARCIS (Netherlands)

    Lopriore, Enrico

    2006-01-01

    Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) is a severe complication of monochorionic twin pregnancies associated with high perinatal mortality and morbidity rates. Placental vascular anastomoses, almost invariably present in monochorionic placentas, are the essential anatomical substrate for the devel

  9. Liver cirrhosis on the colonic anastomotic healing in rats Cirrose hepática na cicatrização de anastomose intestinal em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo di Bonifácio

    2011-12-01

    edges of the anastomosis area, and a lower hydroxyproline concentration in the colonic anastomosis; therefore, these conditions are deleterious to healing.OBJETIVO: Investigar os efeitos da cirrose hepática na cicatrização de anastomose intestinal em ratos. MÉTODOS: Este estudo avaliou o efeito da cirrose hepática na cicatrização de anastomoses em ratos. 55 ratos Wistar machos foram utilizados (23 controles e 32 no grupo cirrose. No primeiro dia os ratos do grupo cirrose for submetidos à dupla ligadura e enovelamento do ducto hepático comum para indução de cirrose e os ratos controles foram submetidos à laparotomia e manipulação das alças intestinais. No dia 14 e 35, todos os animais foram avaliados bioquimicamente para dosagem sérica da alanina aminotransferase (AST, alanina aminotransferase (ALT, fosfatase alcalina, bilurrubinas, proteínas totais, albumina e histologia do fígado. No dia 35 a cirrose foi confirmada. No dia 28 todos os animais foram submetidos à colectomia esquerda e anastomose. 70 dias após anastomose os ratos foram submetidos à eutanásia e foram avaliados macroscopicamente a procura de deiscência. A região da anastomose colônica foi removida para dosagem de hidroxiprolina, histologia convencional e imunohistoquímica para determinação do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF e metaloproteinase tipo 1 (MMP 1. RESULTADOS: A análise bioquímica e histológica confirmou a cirrose em todos os animais do grupo cirrose. Óbito ocorreu em maior freqüência após a anastomose no grupo cirrose (5/25 se comparado com grupo controle (0/21, e a deiscência da anastomose foi mais freqüente no grupo cirrose (8/25 se comparado com controle (0/21. A concentração média de hidroxiprolina foi menor no grupo cirrose se comparado com grupo controle. A análise imonuhistoquímica mostrou que a expressão VEGF no grupo cirrose foi menor que no grupo controle e a expressão média da MMP1 foi maior no grupo cirrose. CONCLUSÃO: A

  10. The influence of methylene blue on the healing of intestinal anastomoses subjected to ischemia and reperfusion in rats A influência do azul de metileno na cicatrização de anastomoses intestinais submetidas à isquemia e reperfusão em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eron Fabio Miranda

    2010-02-01

    isolada. Enquanto a artéria mesentérica cranial foi ocluída por 45 minutos nos grupos G2 e G3, antes da anastomose, no grupo G1 a anastomose foi realizada sem esta lesão prévia. Em seguida 2 mL de azul de metileno 0,5% foi instilado na cavidade peritoneal dos animais do grupo G3, 2 mL de solução salina isotônica na cavidade dos animais do grupo G2. Após a reperfusão uma enterectomia seguida de anastomose foi realizada. Os animais foram submetidos à eutanásia no 7.º dia após a operação, a cavidade abdominal foi examinada e um segmento intestinal que continha a anastomose foi ressecado. Este serviu para a medida de resistência e para exame anátomo-patológico. RESULTADOS: Líquido livre ou abscessos foram raros. A análise da inflamação mostrou que o grupo submetido à isquemia sem azul de metileno apresentou maior score para células mononucleares (p=0,021 e tecido de granulação (0,044. Não se observou diferença significante na análise do colágeno I e III. CONCLUSÃO: O azul de metileno não mostrou efeitos benéficos na cicatrização de anastomoses intestinais submetidas à isquemia e à reperfusão em ratos.

  11. A função das anastomoses entre conídios na recombinação genética em Colletotrichum lindemuthianum

    OpenAIRE

    Ishikawa,Francine Hiromi

    2014-01-01

    O Colletotrichum lindemuthianum, agente causal da antracnose do feijoeiro, apresenta ampla variabilidade patogênica e genética, o que tem dificultado o desenvolvimento de cultivares resistentes. Vários são os mecanismos responsáveis pela recombinação genética em fungos filamentosos. Este trabalho foi realizado com os objetivos de otimizar o protocolo para a obtenção e a regeneração de protoplastos, visando à manipulação genética; estudar a biologia dos tubos de anastomoses entre conídios (CAT...

  12. Anastomose colônica com adesivo de fibrina em ratos diabéticos Colonic anastomosis with fibrin glue in diabetic rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Ribeiro Prado Filho

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar aspectos da cicatrização na anastomose colônica com adesivo de fibrina em ratos normais e diabéticos. MÉTODO: Foram utilizados 160 ratos Wistar (Rattus novergicus albinus, machos, com peso variando de 250 a 300g, sendo que oitenta destes animais eram não diabéticos e os outros oitenta animais apresentavam diabetes mellitus induzido pela aloxana, Os animais foram submetidos a procedimento operatório padronizado que consistiu em colectomia parcial esquerda e anastomose primária por sutura manual ou com adesivo de fibrina. Foram reavaliados no quarto ou sétimo dia de pós-operatório quando se observou a presença de coleção líquida ou purulenta na tela subcutânea; integridade da sutura; presença de aderências; presença de deiscência; resistência da anastomose (pressão máxima de insuflação em mmHg, e a concentração tecidual de hidroxiprolina. RESULTADOS: Em relação à presença de deiscência de anastomose e mortalidade ocorreram piores resultados nos animais diabéticos no quarto e sétimo dias de observação em comparação ao controle. Nos grupos e subgrupos estudados os resultados com o uso do adesivo de fibrina não foram melhores que os da sutura manual. Em relação à concentração tecidual de hidroxiprolina não houve diferença significativa entre os grupos. CONCLUSÃO: O diabetes mellitus induzido pela aloxana impede a reparação normal da anastomose colônica em ratos e o uso adesivo de fibrina na anastomose colônica em ratos normais e diabéticos não trouxe benefícios na evolução pós-operatória.BACKGROUND: The aim of this experimental study was to assess healing in colonic anastomosis with fibrin glue in normal and diabetics rats. METHODS: One hundred and sixty Wistar rats were randomly assigned for two groups (normal and diabetics. The animals underwent a partial left colectomy and after an end-to-end anastomosis or a fibrin glue anastomosis. The rats were submitted to a new

  13. Anastomose arterial extra-intracraniana para tratamento de paciente com isquemia cerebral refratária ao manejo clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Falavigna Asdrubal

    2004-01-01

    Full Text Available A anastomose extra-intracraniana pode ser utilizada em casos selecionados de insuficiência vascular encefálica refratária ao tratamento clínico. Descrevemos um caso de isquemia encefálica em território de artéria cerebral média direita devida à oclusão da artéria carótida interna homolateral com conseqüente redução da perfusão e reserva vascular nos hemisférios frontal e parietal. Apesar do tratamento clínico, a melhora do déficit motor estava relacionada diretamente com a manutenção de níveis tensionais sistêmicos elevados pelo uso de vasopressor. Após anastomose extra-intracraniana término-lateral entre as artérias temporal superficial e cerebral média direita, houve melhora significativa da perfusão cerebral com remissão do déficit motor.

  14. Anastomose entre a artéria carótida externa e a artéria carótida interna supraclinóidea utilizando enxerto de veia safena para tratamento de aneurisma gigante do segmento cavernoso da carótida interna: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Azevedo Filho Hildo

    2001-01-01

    Full Text Available Procedimentos cirúrgicos alternativos para o tratamento de aneurismas "não clipáveis" da carótida intracavernosa incluem ligadura do vaso ou exclusão do segmento que origina a lesão. Essas técnicas estão associadas a riscos de complicações isquêmicas, mesmo em pacientes com sistema de colaterais funcionante. Portanto, um tratamento adequado requer revascularização encefálica para manter o fluxo sanguíneo nos territórios envolvidos. Relatamos o caso de uma paciente de 47 anos com sintomas e sinais isquêmicos embólicos e paralisia do III nervo craniano causados por aneurisma gigante, parcialmente trombosado, do segmento cavernoso da carótida interna. A paciente foi submetida a ponte anastomótica entre a carótida externa cervical e a carótida interna supraclinoidea utilizando enxerto de veia safena, seguido de exclusão do segmento vascular contendo o aneurisma, com bom resultado e sem complicações.

  15. Magnetic resonance angiographic evaluation of STA-MCA anastomoses in comparison with intraoperative hemodynamic studies

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Okada, Yoshikazu; Kagawa, Reiko [Shimane Medical Univ., Izumo (Japan); Shima, Takeshi; Nishida, Masahiro; Yamane, Kanji; Hatayama, Takashi; Yamanaka, Chie; Kajima, Toshio

    1997-06-01

    Fifty superficial temporal artery-middle cerebral artery (STA-MCA) anastomoses were performed on 46 patients (27 had ICA occlusion; 3, MCA occlusion, and 16, moyamoya disease) with the patency being demonstrated by conventional angiography. Magnetic resonance angiography (MRA) was applied to these cases for evaluating the MCA perfusion through STA-MCA anastomoses. In conjunction with three-dimensional gradient-echo acquisitions, selective presaturation was used to confirm the perfusion area via a given STA-MCA anastomosis. Cortical artery pressure and anastomotic blood flow were measured intraoperatively and compared with the MRA evaluations of the STA-MCA anastomoses. The results of the MRA evaluation were classified into one of the following four grades: Grade 1, poor visualization of the cortical branches of the MCA; Grade 2, only the cortical branches of the MCA were visualized; Grade 3, the MCA from the M{sub 2} to cortical branches was clearly visualized, and Grade 4, the MCA from the M{sub 1} to cortical branches was clearly visualized. The frequencies of Grades 1, 2, 3, and 4 were 30, 32, 22, and 16%, respectively. In ICA occlusion, Grades 3 and 4 were 69%, and in moyamoya disease, Grades 1 and 2 were 65%. While the MRA grades of STA-MCA anastomoses showed significant correlation with anastomotic blood flow, there was no correlation with respect to cortical arterial pressure. These results suggest that MRA could play an important role not only in demonstrating patency of STA-MCA anastomoses, but also in evaluating the perfusion area via STA-MCA anastomoses. Additionally, critical points of MRA visualization of STA-MCA anastomoses would include the size of the perfused vessels and anastomotic blood flow. (author)

  16. Cicatrização de anastomoses colônicas na vigência de obstrução intestinal: Estudo experimental em ratos The effect of colon obstruction on colonic anastomotic healing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bezuti MT

    2002-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cicatrização de anastomoses intestinais vem sendo estudada com ênfase às técnicas de sutura e materiais empregados na confecção das anastomoses, bem como à melhor compreensão dos efeitos de diversos fatores sobre a cicatrização. Observa-se número não desprezível de complicações nas anastomoses de cirurgias colorretais e a obstrução colônica é referida como um dos fatores determinantes. OBJETIVO: Estudar a cicatrização de anastomoses no cólon de ratos na vigência de obstrução intestinal. MÉTODOS: Os animais (n=39 foram divididos em: Grupo I (Submetidos à obstrução intestinal induzida quatro dias antes da anastomose, n=22 e Grupo II (Controles, n=22. As anastomoses colônicas foram confeccionadas por técnica padronizada e, sete dias após, os segmentos que as continham foram analisados e ressecados para dosagem de hidroxiprolina. RESULTADOS: As complicações foram mais frequentes nos animais com obstrução (11 ratos=50% que nos controles (3 ratos=17,7%, p0,05. DISCUSSÃO: A anastomose no cólon de rato com obstrução intestinal está associada a maior número de complicações que podem ser explicadas pela presença de fatores como: maior dificuldade técnica na confecção da anastomose pela desproporção entre bocas, maior desnutrição, impactação de fezes à montante, translocação bacteriana e isquemia. A semelhança estatística entre os grupos quanto à dosagem de hidroxiprolina sugere que a cicatrização das anastomoses colônicas dos ratos com obstrução intestinal, na ausência de complicações, segue o mesmo processo de síntese de colágeno que a dos controles.INTRODUCTION: The healing of intestinal anastomosis has been studied specially the suture technique and materials used in the preparation of anastomosis, and also to the better comprehension of the effects of several factors related to healing. A considerable number of complications after anastomosis of the colon and rectum

  17. Estudo comparativo entre anastomoses intestinais com sutura manual e com anel biofragmentável em cães sob a administração de corticosteróides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernandes L. C.

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo analisou anastomoses intestinais por sutura manual e por compressão com anel biofragmentável, sob retardo cicatricial pela administração parenteral de corticosteróides. MATERIAL E MÉTODOS: Vinte cães, entre 15 e 20 kg, foram divididos em grupos controle e teste, este submetido à administração intramuscular de hemissuccinato de hidrocortisona, de 25 a 33 mg/kg/dia, do 30º dia pré-operatório ao 7º dia pós-operatório. Em ato cirúrgico, cada animal foi submetido a duas secções cólicas, com anastomoses por sutura manual em plano único extramucoso e por compressão com anel biofragmentável. Os espécimes foram sacrificados sete dias após o procedimento para avaliação das anastomoses. RESULTADOS: No pós-operatório ocorreram um óbito no grupo teste e dois óbitos no grupo controle por fístula não bloqueada nas anastomoses por compressão com anel. Houve, estatisticamente, incidência semelhante de aderências, fístulas, dilatação aferente e obstrução, nos métodos em comparação. À microscopia, houve deficiência de regeneração mucosa nas anastomoses por compressão. Análise histológica por computador evidenciou nas anastomoses por compressão, maior reação inflamatória, maior edema de submucosa e formação de cicatrizes alargadas. CONCLUSÕES: Com o anel biofragmentável, em anastomoses colocólicas sob retardo de cicatrização induzido por corticosteróides, foram obtidos resultados semelhantes aos da sutura manual quanto à incidência de complicações pós-operatórias; o anel, entretanto, determinou pior regeneração mucosa e maior reação inflamatória cicatricial.

  18. Trombose de artéria carótida comum: tratamento cirúrgico com anastomose subclávio-carotidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dellaretti Filho Marcos Antônio

    2003-01-01

    Full Text Available Descrevemos o caso de mulher de 62 anos, com história de vários ataques isquêmicos transitórios. Os exames complementares revelaram oclusão da artéria carótida comum e revascularização da artéria carótida interna (ACI através de anastomose com a artéria tiroidiana inferior, bem como aneurisma na ACI supraclinoidea. A paciente foi tratada com "bypass" entre a artéria subclávia e a artéria carótida interna cervical, ocorrendo regressão completa dos sintomas de isquemia cerebral no pós-operatório.

  19. Anastomose entre artéria carótida externa e artéria vertebral em dois casos de trombose de artéria carótida interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro H. Longo

    1958-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos com trombose de carótida interna, com anastomose entre as artérias occipital e vertebral. São tecidas considerações sôbre a possível eficácia da suplência por essa via e sôbre o estabelecimento dessa anastomose, particularmente em relação ao primeiro dos casos em que foi feito estudo angiográfico bastante extenso. Revendo a bibliografia até a presente data, os autores só encontraram o registro de três casos semelhantes, documentados angiográficamente.

  20. Sealing of Gastrointestinal Anastomoses with a Fibrin Glue-Coated Collagen Patch: A Safety Study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nordentoft, Tyge; Rømer, John; Sørensen, Michael

    2007-01-01

    intestine. One of the anastomoses was sealed with a collagen patch coated with fibrin glue components (TachoSil). The other anastomosis contained no sealing. The pigs were observed for 1 to 6 weeks. The observation period was followed by in vivo examination under general anesthesia and included observation...

  1. [Colonoscopy in the long-term follow-up of surgical anastomoses of the large intestine].

    Science.gov (United States)

    Rossini, F P; Ferrari, A; Roatta, L; Presti, F; Boido, C

    1976-10-15

    On the bases of personal experience the importance of endoscopic examination of the colon in the follow-up of patients who have been subjected to resection of the large intestine is emphasized. Fibercoloscopy permits direct observation of "high" surgical anastomoses, which are inaccessible for examination with rigid rectosigmoidoscope, and thus opens the way to precise diagnosis and a correct therapeutic approach.

  2. The Effect of a Synthetic Heparan Sulfate on the Healing of Colonic Anastomoses

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nerstrøm, Malene; Krarup, Peter-Martin; Jorgensen, Lars Nannestad

    2017-01-01

    BACKGROUND: The mimetic compound OTR4120 may replace endogenous-degraded heparan sulfates that normally maintain the bioactivity of growth factors that are important for tissue repair. Herein, we investigated the effect of OTR4120 on the healing of normal colonic anastomoses. METHODS: We evaluated...

  3. The matrix metalloproteinase inhibitor BB-94 improves the strength of intestinal anastomoses in the rat.

    NARCIS (Netherlands)

    Hingh, I.H.J.T. de; Siemonsma, M.A.; Man, B.M. de; Lomme, R.M.L.M.; Hendriks, T.

    2002-01-01

    BACKGROUND AND AIMS: The strength of intestinal anastomoses is relatively low in the first days after operation, possibly as a result of localized degradation of the supporting matrix by enzymes from the matrix metalloproteinase (MMP) family. This study examined whether BB-94, a broad spectrum

  4. Avulsions, channel evolution and floodplain sedimentation rates of the anastomosing upper Columbia River, British Columbia, Canada

    NARCIS (Netherlands)

    Makaske, B.; Smith, D.G.; Berendsen, H.J.A.

    2002-01-01

    Ages of channels of the anastomosing upper Columbia River, south-eastern British Columbia, Canada, were investigated in a cross-valley transect by C-14 dating of subsurface floodplain organic material from beneath levees. The avulsion history within the transect was deduced from these data, and morp

  5. Estudo comparativo, em cães, entre a anastomose esôfago-esofágica cervical em dois planos de sutura e a em um plano único extramucoso Study in dogs comparing esophagus-esophageal cervical anastomosis in two planes of suture versus a single extramucosal plane

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaury José Teixeira Nigro

    1997-03-01

    Full Text Available O objetivo é comparar a eficácia entre as anastomoses esôfago-esofágicas cervicais em dois planos de sutura com as feitas em um plano único extramucoso. Utilizou-se 60 cães, sadios, sem raça definida, de ambos os sexos, com peso médio de 15 kg. Foram separados em dois grupos iguais: no GRUPO I será feita a anastomose em dois planos de sutura e, no GRUPO II, a em um plano único extramucoso. Cada grupo foi subdividido em 3 subgrupos iguais, e para cada um deles foi estabelecido um determinado período de observação pós-operatório (PO de 7, 14 e 30 dias, respectivamente. As suturas foram feitas sempre com fio de polipropileno 4 zeros. Avaliou-se a incidência de complicações pós-operatórias imediatas e tardias e às características histológicas da cicatrização de cada tipo de anastomose. A análise estatística dos dados coletados permitiu verificar que na anastomose esôfago-esofágica cervical executada em um plano único extramucoso a porcentagem de fistulas (13,6%, e de estenoses (30% ao nível da zona de sutura foi significantemente menor do que a observada na sutura realizada em dois planos de sutura em que as porcentagens foram de (26,7% e (63,4%, respectivamente. A cicatrização das estruturas da parede esofágica ao nível da anastomose também foi significantemente melhor na anastomose em plano único extramucoso do que na em dois planos de sutura. Os resultados observados permitiram concluir que a anastomose em plano único extramucoso é mais eficaz do que a executada em dois planos de sutura.The objective of our study was to compare the efficacy of two types of cervical esophagus-esophageal anastomoses: two planes of suture versus a single extramucosal suture. Sixty healthy mongrel dogs of both sexes with a medium body weight of 15 kg. Were separated into two groups. Group one: anastomosis using two planes of suture; and Group two: anastomosis using one plane of extramucosal suture. Each group was divided into

  6. Complicações pós-operatórias das anastomoses colorretais Post-surgical complications of the colorectal anastomosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio César Monteiro Santos Jr

    2011-03-01

    Full Text Available As complicações da terapêutica das doenças colorretais que envolvem ressecções e anastomoses não são raras e, frequentemente, são graves. Possuem extensões mórbidas variáveis que prolongam o período de internação hospitalar, aumentam substancialmente o custo do tratamento, perpetuam sequelas funcionais e contribuem para indesejável índice de mortalidade. As mais temíveis complicações são: a infecção e a deiscência da anastomose. Esta quase sempre é a causa mais nefasta da infecção e se expressa como infecção profunda. A deiscência da anastomose tem definição, incidência, etiologia e fatores de riscos como alvos de controvertidas opiniões, o que torna difícil a elaboração de esquemas profiláticos e planejamentos terapêuticos universais. Sua consequência mais grave é a peritonite generalizada que culmina com a sepse. As complicações menores, menos frequentes, são: hemorragia anastomótica, estenose e fístula. Aquela, às vezes, tem solução espontânea, mas pode eventualmente necessitar de procedimentos terapêuticos agressivos; a estenose, em geral associada a fatores que determinam a deiscência tais como a isquemia e a imperfeição técnica, na maioria das vezes, pode ser tratada de forma conservadora, mesmo que intervencionista, com o uso de dilatadores rígidos ou plásticos. Outras vezes, no entanto, pode exigir a abordagem cirúrgica, com a desvantagem do aumento da morbidade, principalmente nos casos em que o segmento precisa ser ressecado e a anastomose refeita. A última, com gravidade variável, é, no entanto, alvo de manipulação conservadora, mas às vezes envolve meios complexos de terapêutica com resultados que nem sempre são coroados de sucesso. No presente manuscrito, pretende-se dar uma visão geral dessas complicações, suas causas, evoluções, diagnósticos e tratamentos.Complications of colorectal diseases management that involve resections and anastomosis are not rare; they

  7. Thrombosis of anastomoses may affect the staging sequence of twin-twin transfusion syndrome

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Wijngaard, Jeroen P H M van den; Gemert, Martin J C van [Laser Center, Academic Medical Center-University of Amsterdam, Meibergdreef 9, 1105 AZ, Amsterdam (Netherlands); Ross, Michael G [Department of Obstetrics and Gynecology, Harbor-UCLA School of Medicine, Torrance, CA 90502 (United States)], E-mail: j.p.vandenwijngaard@amc.uva.nl

    2008-03-07

    Twin-twin transfusion syndrome (TTTS) is a severe complication of monozygotic (identical) twins, which share one single monochorionic placenta. It is caused by placental anastomoses which link the two fetoplacental circulations of the twins and allow a chronic net inter-twin transfusion to develop between the fetuses. Clinical presentation of TTTS manifestations has been classified into five different stages. In this paper, we used our computational model of TTTS and examined the possible differences between chronic and rapidly increasing inter-twin transfusion in the simulated TTTS staging sequence. Our results suggest that rapid alterations in the net inter-twin transfusion, e.g. due to thrombosis of placental anastomoses, may produce a different staging sequence than in TTTS caused by chronic inter-twin transfusion. These results may aid an improved knowledge of TTTS pathophysiology under conditions of a rapidly changing cardiovascular function, and contribute to the planning of optimal intervention under such circumstances. (note)

  8. [Clinical experiences in the use of lymphovenous anastomoses in secondary lymphedema].

    Science.gov (United States)

    Ingianni, G; Holzmann, T

    1985-01-01

    Secondary lymphedema of the arm after therapy for breast cancer has a frequency of about 30% in the Federal Republic of Germany. Many authors have performed lympho-venous anastomoses to release lymphostatic edema, most using microsurgical technique. In this paper the authors present microlympho-venous anastomoses done in a telescope-like manner and using fibrin glue. First this technique was applied to dogs, later to patients. Measurement of the limb and of the limb volume at different levels were done pre- and postoperatively. Investigations with radionucleides were undertaken in some cases to measure lymphatic clearance. The operations were performed under local anaesthesia with perioperative antibiotic prophylaxis. The procedure was well tolerated by the patients, achieving a reduction of the swelling of about 30%. Despite the short follow-up of only six months and the limited number of cases we feel that this type of therapy should be offered to patients with secondary lymphedema.

  9. Use of intraluminal protection in colonic anastomosis in dogs Uso de protetor intraluminal em anastomose colônica em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Lacerda de Abreu Oliveira

    2007-02-01

    Full Text Available PURPOSE: To test the use of intraluminal protection in colonic anastomosis without intestinal cleansing. The intraluminal liner was fashioned from porcine submucosa preserved in glycerin and then fixed 10 cm anteriorly to the anastomotic site. This technique was compared with the one used in termino-terminal colonic anastomosis without intraluminal protection. METHODS: Twenty-eight dogs were divided into two groups of fourteen animals each. Clinical and histopathological tests were performed on the fourth and twenty-first postoperative days. RESULTS: The morbidity and mortality rates were higher in animals that did not receive the intraluminal liner. Histopathological examinations in animals in which the intraluminal liner was used showed better healing, characterized by milder inflammation and increased amount of collagen. CONCLUSION: It can be concluded that the use of intraluminal protection decreases complication rates in colonic anastomosis and promotes better healing.OBJETIVO: Testar o uso da proteção intraluminal na anastomose colônica sem preparo intestinal. O protetor intraluminal usado foi confeccionado a partir da submucosa de suíno conservada em glicerina, e fixado a 10 cm cranialmente ao sítio anastomótico. Essa técnica foi comparada com a técnica de anastomose colônica término-terminal sem uso do protetor intraluminal. MÉTODOS: Foram utilizados 28 cães divididos em dois grupos de 14 animais cada. A avaliação foi através de exames clínicos e histopatológicos. A avaliação anatomo-patológica foi realizada no quarto e vigésimo primeiro dias de pós-operatório. RESULTADOS: Um maior número de casos de morbi-mortalidade foi observado nos animais operados sem o protetor intraluminal. O exame histopatológico dos animais nos quais foram usados os protetores intraluminais mostrou melhor cicatrização, caracterizada por processo inflamatório mais discreto e maior quantidade de colágeno. CONCLUSÃO: O uso do protetor

  10. Rapidly resorbable vs. non-resorbable suture for experimental colonic anastomoses in rats--a randomized experimental study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Klein, Mads; Pommergaard, Hans-Christian; Gögenur, Ismail;

    2011-01-01

    Anastomotic dehiscence remains an important challenge for colorectal surgeons worldwide. Extensive research focused on performing a safe anastomosis is conducted with rats being the most used model when examining colorectal anastomoses. In daily clinical practice resorbable sutures are used when...

  11. Fibrinogen-thrombin collagen patch reinforcement of high-risk colonic anastomoses in rats

    Science.gov (United States)

    Suárez-Grau, Juan Manuel; Bernardos García, Carlos; Cepeda Franco, Carmen; Mendez García, Cristina; García Ruiz, Salud; Docobo Durantez, Fernando; Morales-Conde, Salvador; Padillo Ruiz, Javier

    2016-01-01

    AIM To evaluate the effectiveness of human fibrinogen-thrombin collagen patch (TachoSil®) in the reinforcement of high-risk colon anastomoses. METHODS A quasi-experimental study was conducted in Wistar rats (n = 56) that all underwent high-risk anastomoses (anastomosis with only two sutures) after colectomies. The rats were divided into two randomized groups: Control group (24 rats) and treatment group (24 rats). In the treatment group, high-risk anastomosis was reinforced with TachoSil® (a piece of TachoSil® was applied over this high-risk anastomosis, covering the gap). Leak incidence, overall survival, intra-abdominal adhesions, and histologic healing of anastomoses were analyzed. Survivors were divided into two subgroups and euthanized at 15 and 30 d after intervention in order to analyze the adhesions and histologic changes. RESULTS Overall survival was 71.4% and 57.14% in the TachoSil® group and control group, respectively (P = 0.29); four rats died from other causes and six rats in the treatment group and 10 in the control group experienced colonic leakage (P > 0.05). The intra-abdominal adhesion score was similar in both groups, with no differences between subgroups. We found non-significant differences in the healing process according to the histologic score used in both groups (P = 0.066). CONCLUSION In our study, the use of TachoSil® was associated with a non-statistically significant reduction in the rate of leakage in high-risk anastomoses. TachoSil® has been shown to be a safe product because it does not affect the histologic healing process or increase intra-abdominal adhesions. PMID:27721926

  12. Intraperitoneal cytostatics impair early post-operative collagen synthesis in experimental intestinal anastomosesP6.

    OpenAIRE

    Martens, M F; Hendriks, T; Wobbes, T; DE PONT J.J.

    1992-01-01

    Collagen synthesis in intestinal anastomoses has been measured in rats after in vivo administration of cytostatics. The cytostatics were administered during 5 consecutive days either intravenously or intraperitoneally. On day 3 of the course the rats received both an ileal and a colonic anastomosis. The animals were sacrificed 3 and 7 days after operation. The cytostatics regimen used was a combination of 5-fluorouracil, bleomycin and cisplatinum in a dose of 10, 2 and 0.35 mg kg-1 day-1, res...

  13. Vascular Nature and Existence of Anastomoses of Extrinsic Postauricular Fascia: Application for Staged Auricular Reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Lohasammakul, Suphalerk; Turbpaiboon, Chairat; Chompoopong, Supin; Ratanalekha, Rosarin; Aojanepong, Chongdee

    2017-01-18

    A staged auricular reconstruction in microtia patients was developed by using superficial mastoid fascia (as part of extrinsic postauricular fascia) to cover the cartilagenous framework due to its highly vascularized nature. Three branches of external carotid artery (superficial temporal artery, posterior auricular artery and occipital artery) were found to supply this fascia, this study was therefore aimed to investigate the dimension of blood supply from each vessel and also to demonstrate the existence of anastomoses among these arteries. Thirty-eight pinnas and postauricular fascias from Thai fresh adult cadavers were included to document the anastomoses by showing both perfused dye connection (10 dissections) and visible anastomotic branches (8 dissections) among them. Distribution of each vessel trunk and its branches were demonstrated using superimposed illustration in the other 20 dissections with dye injection into each artery to designate 3 zones of anastomotic area between each arterial pair. Maximal size of viable postauricular fascial flap for staged reconstruction according to this vascular study was thus estimated to be at least 5 cm above and 3 cm below the Frankfurt horizontal plane and about 6 cm posterior to external acoustic meatus owing to the course of posterior auricular artery and its anastomoses. In addition, greater size of flap with dual blood supply from both superficial temporal and posterior auricular arteries can be raised by harvesting beyond 5 cm above external acoustic meatus.

  14. Fibrinogen and thrombin concentrations are critical for fibrin glue adherence in rat high-risk colon anastomoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliseo Portilla-de Buen

    2014-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Fibrin glues have not been consistently successful in preventing the dehiscence of high-risk colonic anastomoses. Fibrinogen and thrombin concentrations in glues determine their ability to function as sealants, healers, and/or adhesives. The objective of the current study was to compare the effects of different concentrations of fibrinogen and thrombin on bursting pressure, leaks, dehiscence, and morphology of high-risk ischemic colonic anastomoses using fibrin glue in rats. METHODS: Colonic anastomoses in adult female Sprague-Dawley rats (weight, 250-350 g treated with fibrin glue containing different concentrations of fibrinogen and thrombin were evaluated at post-operative day 5. The interventions were low-risk (normal or high-risk (ischemic end-to-end colonic anastomoses using polypropylene sutures and topical application of fibrinogen at high (120 mg/mL or low (40 mg/mL concentrations and thrombin at high (1000 IU/mL or low (500 IU/mL concentrations. RESULTS: Ischemia alone, anastomosis alone, or both together reduced the bursting pressure. Glues containing a low fibrinogen concentration improved this parameter in all cases. High thrombin in combination with low fibrinogen also improved adherence exclusively in low-risk anastomoses. No differences were detected with respect to macroscopic parameters, histopathology, or hydroxyproline content at 5 days post-anastomosis. CONCLUSIONS: Fibrin glue with a low fibrinogen content normalizes the bursting pressure of high-risk ischemic left-colon anastomoses in rats at day 5 after surgery.

  15. Estudo comparativo entre as técnicas de sutura total e serosubmucosa em anastomoses colônicas na presença de um protetor intraluminar em cães Comparative study of all-layers suture and extramucosal single layer suture with an intraluminal protector in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cíntia Lourenço Santos

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a cicatrização comparando as técnicas de sutura total e parcial em anastomoses colônicas término-terminais na presença de um protetor intraluminar confeccionado a partir de um dreno de Penrose. MÉTODOS: Foram realizadas anastomoses colônicas em 10 cães nos quais foi suturado a mucosa / submucosa um protetor intraluminar por meio da eversão do segmento intestinal proximal em 10 cm. Os animais foram distribuidos em dois grupos experimentais: Grupo 1 - sutura total e Grupo 2 - sutura serosubmucosa. Os animais foram reoperados com sete dias de pós-operatório para coleta de material e subseqüente análise histopatológica. RESULTADOS: Observamos no exame histopatológico das anastomoses realizadas com sutura serosubmucosa (Grupo 2 uma melhor cicatrização caracterizada por um menor infiltrado inflamatório e por uma maior integridade das camadas intestinais quando comparadas com o Grupo 1. CONCLUSÃO: O uso da técnica de sutura parcial mostrou-se superior a de sutura total nas anastomoses colônicas na presença de protetor intraluminar.BACKGROUND: This study aims to evaluate the colonic anastomotic healing testing of all layers suture and single layer suture using an intraluminal protector. The intraluminal protector was shaped from a Penrose drain and then fixed 10 cm from the superior end of the anastomotic site. METHODS: Colonic anastomoses were done in 10 dogs, which were sutured, in the proximal segment with an intraluminal protector made of Penrose n.3 drain, using interrupted mucosal / submucosal suture. In the subsequent anastomoses, the animals were subdivided in two experimental groups: 1 - in all layers and 2 - extramucosal. In the seventh postoperative day, a tissue fragment was collected for histopathological analysis. RESULTS: Group 2 histopathological examinations had a better scar (extramucosal suture, characterized by a lesser inflammatory process than in animals in which all layers suture was used

  16. Bipolar radiofrequency-induced thermofusion of intestinal anastomoses--feasibility of a new anastomosis technique in porcine and rat colon.

    Science.gov (United States)

    Holmer, Christoph; Winter, Hanno; Kröger, Matthias; Nagel, Alexandra; Jaenicke, Annika; Lauster, Roland; Kraft, Marc; Buhr, Heinz J; Ritz, Jörg-Peter

    2011-04-01

    In recent years, vessel sealing has become a well-established method in surgical practice for sealing and transecting vessels. Since this technology depends on the fusion of collagen fibers abundantly present in the intestinal wall, it should also be possible to create intestinal anastomoses by thermofusion. Bipolar radiofrequency-induced thermofusion of intestinal tissue may replace traditionally used staples or sutures in the future. The aim of this study was to evaluate the feasibility of fusing intestinal tissue ex vivo by bipolar radiofrequency-induced thermofusion. An experimental setup for temperature-controlled bipolar radiofrequency-induced thermofusion of porcine (n = 30) and rat (n = 18) intestinal tissue was developed. Colon samples were harvested and then anastomosed, altering compressive pressure to examine its influence on anastomotic bursting pressure during radiofrequency-induced anastomotic fusion. For comparison, mechanical stapler anastomoses of porcine colonic samples and conventional suturing of rat colonic samples identical to those used for fusion experiments were prepared, and burst pressure was measured. All thermofused colonic anastomoses were primarily tight and leakage proof. For porcine colonic samples, an optimal interval of compressive pressure (1,125 mN/mm(2)) with respect to a high amount of burst pressure (41 mmHg) was detected. The mean bursting pressure for mechanical stapler anastomosis was 60.7 mmHg and did not differ from the thermofusion (p = 0.15). Furthermore, the mean bursting pressure for thermofusion of rat colonic samples was up to 69.5 mmHg for a compressive pressure of 140 mN/mm(2). These results confirm the feasibility to create experimental intestinal anastomoses using bipolar radiofrequency-induced thermofusion. The stability of the induced thermofusion showed no differences when compared to that of conventional anastomoses. Bipolar radiofrequency-induced thermofusion of intestinal tissue

  17. Uterus transplantation model in sheep with heterotopic whole graft and aorta and cava anastomoses.

    Science.gov (United States)

    Gonzalez-Pinto, I M; Tryphonopoulos, P; Avison, D L; Nishida, S; Tekin, A; Santiago, S; Tzakis, A G

    2013-06-01

    Uterine transplantation in the sheep model has been described as a partial or whole orthotopic graft from a living donor with vascular anastomoses. As an alternative to surrogate pregnancy or adoption uterus transplantation might be indicated for cases of infertility of uterine origin. The main complications might be rejection and thrombosis. The objective of this work was to develop a model of whole uterus transplantation that was applicable to the human setting, using grafts obtained from brain-dead donors, and suitable for immunologic and viability follow-up with a reduced risk of thrombosis. Two donors and 1 recipient were operated. The first graft was used for an anatomic study; the second was used for transplantation. The donor operation consisted of an en bloc harvest of the uterus, adnexa, and proximal vagina with the distal aorta and cava. After harvest the donor sheep was humanely killed. In the recipient ewe, heterotopic implantation was performed in the lower abdomen. An End-to-side anastomoses of aorta and cava were performed below the recipient's renal vessels. A cutaneous vaginal stoma was performed in the right lower quadrant. The recipient ewe was humanely killed for an autopsy study. The anatomy of uterine veins of the ewe differs from the human. The uterine and ovarian veins join, forming the utero-ovarian vein, which drains at the confluence of the common iliac to the cava. En bloc harvesting allows for rapid graft preparation, with vascular cuffs easily anastomosed with a low risk of thrombosis. The vaginal stoma seems appropriate to facilitate follow-up and graft biopsy. This approach can be a suitable experimental model applicable to humans using grafts from brain-dead donors.

  18. Anastomosing hemangioma involving the para-arotic region: A case report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Jung Min; KIm, Hyun Cheol; Yang, Dal Mo; Kim, Sang Won; Won, Kyu Yeoun [Kyung Hee University Hospital at Gangdong, School of Medicine, Kyung Hee University, Seoul (Korea, Republic of)

    2017-05-15

    Anastomosing hemangioma (AH) is a rare and benign vascular neoplasm that is regarded as a morphological variant of capillary hemangioma. AH has been encountered primarily in the kidney. To our knowledge, para-aortic involvement of AH has not been reported previously. Here, we report a case of slowly progressing AH involving the left para-aortic region in a 72-year-old woman with a history of breast cancer surgery. A contrast-enhanced, dynamic abdominal CT scan revealed that the lesion had peripheral enhancement with slow centripetal fashion, which is an enhancement pattern similar to that of hepatic hemangioma.

  19. Comparison between absorbable and nonabsorbable sutures in arterial anastomoses in growing dogs.

    Science.gov (United States)

    Gersak, B

    1991-01-01

    Five dogs, 10 weeks old, underwent operation using ketamin-HCl anesthesia and end-to-end anastomoses of the femoral and brachial arteries were made using polyfilament nonabsorbable material (Ethibond), monofilament nonabsorbable material (Prolene), polyfilament absorbable material (Vicryl) and monofilament absorbable material (PDS). The arterial diameter using a micrometer and blood flow using an electromagnetic flow meter were determined. After six months another operation was performed and diameter and blood flow were measured again. No statistically significant differences were found between the different materials used with respect to growth related increases either in arterial diameter or blood flow.

  20. Lymphoscintigraphy as an adjunctive procedure in the perioperative assessment of patients undergoing microlymphaticovenous anastomoses

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sacks, G.A.; Sandler, M.P.; Born, M.L.; Clanton, J.A.; Franklin, J.D.; Partain, C.L.

    1983-07-01

    Microlymphaticovenous anastomoses provide a potential for reducing lymphedema of the upper extremity complicating radical mastectomy or irradiation. Lymphoscintigraphy with technetium isotopes is a valuable investigative modality in the perioperative evaluation of patients undergoing this surgical procedure. The radionuclide studies provide information regarding structural change and physiologic derangement with a low radiation dose to the patient. It is a simple, painless procedure requiring minimal skill and no surgical intervention. In addition, a reproducible method for preparing a radiocolloid suitable for lymphatic imaging using an approved drug as a precursor has been developed.

  1. Leakage of colon anastomoses: development of an experimental model in pigs

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nordentoft, Tyge; Sørensen, Michael

    2007-01-01

    and fecal peritonitis. In the groups with smaller ruptures, most of the pigs did not develop any signs of leakage or fecal peritonitis. The difference is significant. The group of pigs with peritonitis had significantly fewer adhesions to the anastomoses than the group without peritonitis. Conclusion...... in the anastomotic line was made. The rupture ranged from 5 mm in the first group of pigs, increasing subsequently to 21 mm in the last group. Autopsy was performed after 7 days. The end points were macroscopic leakage and fecal peritonitis. Results: 6 out of the 6 pigs with a 21-mm rupture developed leakage...

  2. Anastomosing hemangioma arising from the kidney: a case of slow progression in four years and review of literature

    Science.gov (United States)

    Zhang, Wei; Wang, Qiang; Liu, Yu-Lin; Yu, Wen-Juan; Liu, Yan; Zhao, Hui; Zhuang, Jie; Jiang, Yan-Xia; Li, Yu-Jun

    2015-01-01

    Reported herein is a renal anastomosing hemangioma which developed slowly in the past four years. A 25-year-old woman was found a mass localized in the upper portion four years ago, and only slow progression in the past four years. She underwent a laparoscopic partial nephrectomy of right kidney and diagnosed as anastomosing hemangioma. On histology the vascular components of the tumor had an anastomosing pattern without well-definite margins. Immunohistochemically, only endothelial markers (CD31, CD34) were expressed on the vascular components of tumor cells. Smooth muscle actin (SMA), cytokeratin (CK), EMA and S-100 and so on were all negative in the epithelioid tumor cells. The patient was alive at 16 months after operation, without any evidence recurrence or metastasis. Anastomosing hemangioma is an extremely rare vascular neoplasm; only 23 cases were previously described until now. Our report of anastomosing hemangioma arising from the kidney with slow progression will improve the knowledge of primary vascular tumors arising in the kidney. PMID:25973131

  3. PIV-validated numerical modeling of pulsatile flows in distal coronary end-to-side anastomoses.

    Science.gov (United States)

    Xiong, F L; Chong, C K

    2007-01-01

    This study employed particle image velocimetry (PIV) to validate a numerical model in a complementary approach to quantify hemodynamic factors in distal coronary anastomoses and to gain more insights on their relationship with anastomotic geometry. Instantaneous flow fields and wall shear stresses (WSS) were obtained from PIV measurement in a modified life-size silastic anastomosis model adapted from a conventional geometry by incorporating a smooth graft-artery transition. The results were compared with those predicted by a concurrent numerical model. The numerical method was then used to calculate cycle-averaged WSS (WSS(cyc)) and spatial wall shear stress gradient (SWSSG), two critical hemodynamic factors in the pathogenesis of intimal thickening (IT), to compare the conventional and modified geometries. Excellent qualitative agreement and satisfactory quantitative agreement with averaged normalized error in WSS between 0.8% and 8.9% were achieved between the PIV experiment and numerical model. Compared to the conventional geometry, the modified geometry produces a more uniform WSS(cyc) distribution eliminating both high and low WSS(cyc) around the toe, critical in avoiding IT. Peak SWSSG on the artery floor of the modified model is less than one-half that in the conventional case, and high SWSSG at the toe is eliminated. The validated numerical model is useful for modeling unsteady coronary anastomotic flows and elucidating the significance of geometry regulated hemodynamics. The results suggest the clinical relevance of constructing smooth graft-artery transition in distal coronary anastomoses to improve their hemodynamic performance.

  4. NOTE: Thrombosis of anastomoses may affect the staging sequence of twin twin transfusion syndrome

    Science.gov (United States)

    van den Wijngaard, Jeroen P. H. M.; Ross, Michael G.; van Gemert, Martin J. C.

    2008-03-01

    Twin-twin transfusion syndrome (TTTS) is a severe complication of monozygotic (identical) twins, which share one single monochorionic placenta. It is caused by placental anastomoses which link the two fetoplacental circulations of the twins and allow a chronic net inter-twin transfusion to develop between the fetuses. Clinical presentation of TTTS manifestations has been classified into five different stages. In this paper, we used our computational model of TTTS and examined the possible differences between chronic and rapidly increasing inter-twin transfusion in the simulated TTTS staging sequence. Our results suggest that rapid alterations in the net inter-twin transfusion, e.g. due to thrombosis of placental anastomoses, may produce a different staging sequence than in TTTS caused by chronic inter-twin transfusion. These results may aid an improved knowledge of TTTS pathophysiology under conditions of a rapidly changing cardiovascular function, and contribute to the planning of optimal intervention under such circumstances. Supported in part by the European Community Euro-twin-2-twin project (JPHMvdW) and by the National Institutes of Health, grant HL40899 (MGR).

  5. Effects of chitosan on healing and strength of colonic anastomosis in rats Efeitos de quitosana na cicatrização e resistência de anastomose colônica em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bulent Citgez

    2012-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To investigate whether chitosan application over colonic anastomosis line, provide reinforcement, and subsequently improve anastomotic healing. METHODS: Forty eight Wistar albino female rats were used and were randomly divided into four groups, 12 rats in each: The control groups (1 and 3 received no further treatment. The experimental groups (2 and 4 received chitosan application over the colonic anastomosis. After sacrifying rats at the end of the experiment (either on day three or on day seven, depending on the group, colonic bursting pressure, a hihydroxyproline level and histopathologic characteristics of the perianastomotic tissue were examined. RESULTS: At three days, chitosan and control groups had similar values for histopathologically. On day seven, chitosan group had significantly higher mean score of collagenization (p=0.007 and a significantly higher bursting pressure (p=0.038. CONCLUSION: Our study emphasizes the positive effect of chitosan in the process of collagenation in colonic anastomosis healing.OBJETIVO: Investigar se a aplicação de quitosana em anastomose colônica promove resistência à tração e consequentemente a melhora na cicatrização. MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos Wistar fêmeas distribuídos em quatro grupos, 12 ratos em cada. Grupos controle (1 e 3 não receberam tratamento. Grupos experimento (2 e 4 receberam aplicação de quitosana na anastomose colônica. Após eutanásia após 3º ou 7º dias foram examinadas a tensão, o nível de hidroxiprolina e aspectos histopatológicos da anastomose. RESULTADOS: Após três dias os grupos controle e quitosana não apresentaram alterações histopatológicas. No sétimo dia o grupo quitosana apresentou significante elevação do escore de colagenização (p=0,007 e da tensão de ruptura (p=0,038. CONCLUSÃO: A quitosana apresentou bons resultados nos processos de colagenização e cicatrização de anastomose colônica.

  6. Deflazacort e cicatrização de anastomoses colônicas. Estudo experimental em ratos Deflazacort and colonic anastomotic healing. An experimental study in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.E. de Aguilar-Nascimento

    2000-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: O deflazacort é um novo corticóide com os mesmos efeitos antiinflamatórios dos demais, porém com menos efeitos colaterais. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do deflazacort na cicatrização de anastomoses colônicas. MATERIAL E MÉTODO: 75 ratos Wistar foram randomizados em três grupos para receberem os seguintes tratamentos por gavagem: grupo controle (N=24= solução fisiológica; grupo deflazacort (N=25= 0,1 mg/Kg/dia dessa droga e, grupo dexametasona (N=26= 0,5 mg/Kg/dia substância. Após seis dias de tratamento, os animais foram submetidos à secção colônica, seguida de anastomose primária em um ponto situado a 2 cm acima da reflexão peritoneal. O tratamento com as soluções foi mantido até o sacrifício, que ocorreu no 3º ou no 6º dia de PO. Observou-se na necrópsia sinais de peritonite e deiscência de sutura. Realizou-se o teste de pressão de ruptura das anastomoses e dosou-se nessa região a concentração de hidroxiprolina e proteinas. RESULTADOS: Não houve diferença em relação à ocorrência de deiscência e peritonite. A pressão de ruptura foi semelhante no 3º dia. No 6º dia, ela foi maior (p BACKGROUND: Deflazacort, a new corticosteroid is claimed to induce less collateral effects than other corticoids. The aim of this study was to investigate the effect of this drug on the healing of colonic anastomosis. MATERIAL AND METHOD: 75 Wistar rats were randomized to receive daily by gavage, one of the following treatments: control group (N=24 - 1 ml of saline; deflazacort (N=25 - 1 ml of this drug containing 0.15mg/ml (0,1 mg/kg/day, and dexamethasone (N=26 - 1 ml containing 0.03 mg/ml of this drug (0.5 mg/kg/day. After 6 days of treatment, the animals underwent laparotomy followed by section and immediate colonic anastomoses in a point 2 cm above peritoneal reflexion. Treatment in each group was carried out until the animals were killed on the third of a six postoperative day. At

  7. Anastomose mamária-coronária: análise de 2923 casos Mammary-coronary artery anastomosis: analysis of 2923 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarbas J Dinkhuysen

    1987-04-01

    Full Text Available Foi a partir de 1972 que, no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, se iniciou o emprego da anastomose mamária-coronária associada, ou não, a pontes de safena, ou a outros procedimentos. Nessa época, apenas a artéria mamária interna esquerda (AMIE foi usada (57 casos para a revascularização da descendente anterior (DA ou diagonal. No período 1973/1974 (386 casos, já ocorreram as primeiras anastomoses seqüenciais AMIE-DA/DA, assim como a artéria mamária interna direita (AMID passou a ser empregada para ramos diagonais. Com a finalidade de verificar a evolução tardia desta técnica, sua aplicação foi praticamente interrompida, entre 1975/1982, restringindo-se a apenas 43 casos, nesse período. Entretanto, a partir de 1982 até junho de 1986, ocorreu significativo incremento na sua aplicação (2374 casos, sendo que, desde então, a quase totalidade (93% das cirurgias de revascularização do miocárdio tem uma ou mais coronárias tratadas com anastomose mamária-coronária. A combinação mais freqüente é AMIE/DA nos casos de mamária isolada e AMIE/DA e AMID/Mg Cx nos casos de dupla mamária. Contudo, observaram-se, na casuística, as mais variadas combinações (71 e associações, abrangendo, praticamente, todas as artérias coronárias. Analisando-se o pós-operatório imediato de um grupo isolado de 177 pacientes operados em 1984, observou-se que esta técnica não influiu na ocorrência de deiscência parcial, ou total, de esterno, em reoperação por sangramento; todavia, ocorreram, em 25% dos casos, elevação transitória da cúpula frénica, atelectasia em 17% e derrame pleural residual em 27,6%, geralmente concomitantes. Em relação à evolução tardia, num grupo de 754 pacientes com mamária e safena e com evolução até 9 anos, em 924 (71,8% dos enxertos reestudados, constataram-se índices de permeabilidade de 91,5% nas mamárias versus 70,6% (826 das pontes de safena. Em outro grupo (102 pacientes, com evolu

  8. Estudo clínico comparativo entre anastomose colocólica com anel anastomótico biofragmentável e com sutura manual não absorvível A clinical trial to compare colonic anastomosis with biofragmentable anastomotic ring and manual suture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarhan Sydney Saad

    2000-06-01

    Full Text Available A anastomose com sutura é método consagrado, apresentando desvantagens teóricas representadas pelo trauma tecidual, edema e alteração da microcirculação. Além disso, o fio de sutura, sendo corpo estranho, determina reação inflamatória, propiciando a aderência e a proliferação de bactérias, assim como de células neoplásicas que seriam evitadas ao se usar método de anastomose sem sutura. A procura por método de anastomose em que não se utilizasse fio de sutura vem sendo realizada desde o início deste século. Com o advento das novas aquisições tecnológicas foi desenvolvido método de anastomose sem sutura através do anel biofragmentável. Esse anel sofre desintegração por hidrólise, sendo eliminado com a evacuação, não permanecendo corpo estranho na anastomose. Esse instrumento permite a realização de anastomose sem sutura, por meio da compressão das paredes intestinais justapostas. O objetivo desse estudo prospectivo e casualizado, foi o de comparar os resultados clínicos e endoscópicos de anastomoses colocólicas, eletivas e de baixo risco, realizadas com anel biofragmentável e com fio de sutura não absorvível. CASUÍSTICA E MÉTODOS: A casuística foi composta por 36 doentes, divididos em dois grupos de 18, que foram denominados Grupo I (anel biofragmentável e Grupo II (sutura com fio não absorvível , constituídos de doentes comparáveis. RESULTADOS: Os parâmetros de avaliação do período intra-operatório, revelaram que a anastomose com anel biofragmentável despende menor tempo para sua realização. Não se detectou diferença estatisticamente significante entre os dois grupos com relação à incidência de complicações pós-operatórias, mortalidade e avaliação clínica ambulatorial. A incidência de deiscência anastomótica só ocorreu no Grupo I. A análise endoscópica da anastomose no período pós-operatório não demonstrou diferença quanto à perviedade, contratilidade

  9. Compression anastomotic ring-locking procedure (CARP) is a safe and effective method for intestinal anastomoses following left-sided colonic resection

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vilhjalmsson, Dadi; Appelros, Stefan; Toth, Ervin

    2015-01-01

    of the anastomotic integrity. We have recently shown that CARP is a safe and effective method for colonic anastomoses in pigs, and the purpose of the present study was to evaluate CARP for colonic anastomoses in humans. MATERIALS AND METHODS: This is a prospective study on 25 patients undergoing elective left-sided...... colonic resection. Time for evacuation of the anastomotic rings, perioperative compression pressure, and adverse effects were recorded. Postoperative blood samples were collected daily, and flexible sigmoidoscopy was performed 8-12 weeks after surgery to examine the anastomoses. RESULTS: Fourteen out....... CONCLUSION: Our results indicate that the novel suture-less CARP is a safe and effective method for creating colonic anastomoses. Further studies are warranted in larger patient populations to compare CARP head-on-head with stapled and/or hand-sewn colonic anastomoses....

  10. Fallbericht: Intervention an der distalen Anastomose eines 20 Jahre alten Venenbypasses zum R. interventricularis anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kerschner K

    2006-01-01

    Full Text Available Interventionen an alten degenerierten Venenbypässen sind ein spezielles Problem der interventionellen Kardiologie. Die Komplikationsrate bei Interventionen im Schaftbereich kann durch den Einsatz einer distalen Protektion reduziert werden. Die Restenoserate wird durch Verwendung von Drug-eluting-Stents (DES gesenkt. Bei Intervention von Stenosen an der distalen Anastomose besteht das Problem der Erhaltung des Flusses sowohl nach proximal als auch in das distale Stromgebiet. Es wird die Intervention an der distalen Anastomose eines 20 Jahre alten Venenbypasses zum Ramus interventricularis anterior (RIVA mit DES und Kissing-Ballontechnik demonstriert.br Anamnese br 64jährige Patientin mit PTCA RIVA 1984, aortokoronarer Single-Venenbypass-LAD 1985 wegen Restenose. Februar 2001: Bare-Stent A. circumflexa (RCX, März 2001: Bare-Stent rechte Koronararterie, Oktober 2002: PTCA mit Cutting-Ballon-Restenose RKA, November 2002: Cypher®-Stent, proximaler Abschnitt Venenbypass LAD, Juli 2004: fokale Bypass-In-Stent-Restenose, Taxus-Stentimplantation. Risikofaktoren: ehemals Raucherin, arterielle Hypertonie, Hypercholesterinämie. Als Begleiterkrankung besteht eine COPD. Neuerliche Aufnahme im September 2005 wegen seit einigen Wochen bestehender Crescendo-Angina. Im EKG geringe linksventrikuläre Erregungsrückbildungsstörung, die Herzenzyme waren negativ.br Angiographiebr Normale Linksventrikelfunktion (EF 70 % ohne regionale Kontraktionsstörung. Proximaler Verschluß der LAD, keine Restenosen der RCA und RCX sowie im proximalen Bypass-LAD, neu aufgetretene 90%ige Stenose an der distalen Anastomose des Bypasses (Abb. 1 und 2.br Interventionbr Sondierung des Bypasses mit einem 6F-Judkins re Zuma-Katheter (Medtronic, BMW-Guide Wire (Guidant in das distale Nativgefäß und Vordilatation der Stenose mit einem 2,5/15-mm-Voyager-Ballon (Guidant und Implantation eines 18 mm langen Cypher®-Stents (Cordis auf einem 2,75-mm-Ballon mit 16 bar (Abb. 3. Bei

  11. Reliability of near-infrared angiography and micro-Doppler sonography for evaluating microvascular anastomoses.

    Science.gov (United States)

    Mücke, Thomas; Wolff, Klaus-Dietrich; Wagenpfeil, Stefan; Hölzle, Frank; Scholz, Martin

    2010-11-01

    Intraoperative fluorescence angiography has been reported to be a promising method, with rapid and high-quality image production at low cost when used for the detection of microvascular complications. The purpose of this study was to evaluate the reliability of intraoperative near-infrared indocyanine green angiography compared with microvascular Doppler testing in a standardized model in the rat with different vessel patencies. The carotid, aorta, and femoral vessels of 23 Wistar rats were used. Indocyanine green angiography and microvascular Doppler sonographic testing were performed to assess microanastomosis with a vessel patency randomly narrowed at the anastomosis to an outer patency of 100, 75, 50, 25, and 0 percent. A total of 424 investigations were performed for 68 anastomoses, including both indocyanine green videoangiographic and microvascular Doppler sonographic examinations. The overall sensitivity and specificity of the microvascular Doppler sonographic testing at different degrees of stenoses were 100 and 86.9 percent, respectively. The positive predictive value for all observations was 95.8 percent, and the corresponding negative predictive value was 100 percent. Indocyanine green angiography revealed an overall sensitivity of 95.3 percent and a specificity of 100 percent. The positive predictive value for these observations was 100 percent, and the negative predictive value was 84 percent. Indocyanine green angiography and microvascular Doppler sonography are quick and reliable methods for assessing blood flow in vessels in the laboratory model. The combined use of indocyanine green angiography and microvascular Doppler sonography can increase the accuracy of assessment of microvascular anastomoses intraoperatively. Indocyanine green can be used first, but followed by the microvascular Doppler in cases of a negative result to maximize accuracy.

  12. Effect of early preoperative 5-fluorouracil on the integrity of colonic anastomoses in rats

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Leyla Ozel; M Sefa Ozel; Ahmet Burak Toros; Melih Kara; Kemal S(I)rr(I) Ozkan; Gurkan Tellioglu; Osman Krand; Meral Koyuturk; Ibrahim Berber

    2009-01-01

    AIM:To determine the effect of chemotherapy on wound healing by giving early preoperative 5-fluorouracil (5-FU) to rats with colonic anastomoses.METHODS: Sixty Albino-Wistar male rats (median weight,235 g) were used in this study. The rats were fed with standard laboratory food and given tap water ad libitum. The animals were divided into three groups:Group 1: Control group (chemotherapy was not administered),Group 2: Intraperitoneally (IP) administered 5-FU group (chemotherapy was administered IP to animals at a dose of 20 mg/kg daily during the 5 d preceeding surgery), Group 3: Intravenously (IV) administered 5-FU group. Chemotherapy was administered via the penil vein, using the same dosing scheme and duration as the second group. After a 3-d rest to minimize the side effects of chemotherapy, both groups underwent surgery. One centimeter of colon was resected 2 cm proximally from the peritoneal reflection, then sutured intermittently and subsequently end-to-end anastomosed. In each group, half the animals were given anaesthesia on the 3rd postoperative (PO) day and the other half on the 7th PO day, for in vivo analytic procedures. The abdominal incisions in the rats were dissected, all the new and old anastomotic segments were clearly seen and bursting pressures of each anastomotic segment, tissue hydroxyproline levels and DNA content were determined to assess the histologic tissue repair process.RESULTS: When the IV group was compared with the IP group, bursting pressures of the anastomotic segments on the 3rd and 7th PO days, were found to be significantly decreased, hydroxyproline levels at the anastomotic segment on the 7th PO day were signifi-cantly decreased ( P < 0.01).CONCLUSION: In this study, we conclude that early preoperative 5-FU, administered IV, negatively affects wound healing. However, IP administered 5-FU does not negatively affect wound healing.

  13. Hyperbaric oxygen therapy and mechanical resistence of the colonics anastomosis in rats with peritonitis Oxigenoterapia hiperbárica e resistência mecânica das anastomoses cólicas em ratos com peritonite

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Angelo Rocha

    2010-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To analyze the effects of hyperbaric oxygen therapy (HBO on the mechanical resistance of anastomosis performed in rats' distal colon presenting peritonitis induced by ligature and cecal punction using the Total Energy Rupture biomechanical test (ETR. METHODS: It was used 45 rats divided into three groups of 15 animals each. In Control Group (CG, it was performed anastomosis in distal colon without peritonitis. In Peritonitis Group (PG, it was performed anastomosis six hours after the induction of peritonitis by ligature and cecal punction. In Hyperbaric Chamber Group (HCG, it was performed six hours after the induction of peritonitis by ligature and cecal punction. The animals on CG and PG were kept at place air while the animals on HCG were placed on an experimental hyperbaric chamber in order to inhale oxygen at 100%, two absolute atmospheres, for 120 minutes, for four consecutive days. Euthanasia took place on the fifth day of the experiment. All the animals underwent to Total Energy Rupture Biomechanical Resistance test (ETR. Total Energy Rupture was defined as the necessary internal energy stored up to promote the colon rupture after an external traction force imposition. RESULTS: The Peritonitis Group presents smaller average ETR than Control Group. There was no statistical difference between Peritonitis Group and Hyberbaric Chamber Group. CONCLUSION: Hyperbaric oxygen therapy did not alter the mechanical resistance of anastomosis performed in distal colon of rats under the presence of peritonitis induced by ligature and cecal puncture.OBJETIVO: Analisar o efeito da oxigenoterapia hiperbárica (HBO sobre a resistência mecânica de anastomoses realizadas em cólon distal de ratos na presença de peritonite induzida por ligadura e punção cecal utilizando o teste biomecânico de Energia Total de Ruptura (ETR. MÉTODOS: Foram utilizados 45 ratos distribuídos em três grupos de 15 animais. No Grupo Controle (GC, realizou

  14. Alterações morfológicas e hemodinâmica tardias no território esplênico de pacientes com esquitomosse mansônica hepatoesplênica pós-anastomose esplenorrenal distal . (Estudo com ultra-som Doppler Late morphologic and hemodynamic changes in the splenic territory of patients with mansoni's hepatosplenic schistosomiasis after distal splenorenal shunt. (Ultrasonography-Doppler study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Azzo Widman

    2002-10-01

    Full Text Available RACIONAL: A anastomose esplenorrenal distal (operação de Warren tem sido indicada para tratamento do sangramento digestivo provocado pelas varizes esofágicas pois, idealmente, reduziria a pressão venosa no território cardiotuberositário sem alterar o fluxo mesentérico-portal. Entretanto, as mudanças que esta operação provoca no território esplênico não foram totalmente esclarecidas. OBJETIVO: Avaliar alterações morfológicas e hemodinâmicas tardias no território esplênico decorrentes da anastomose esplenorrenal distal, em pacientes com hipertensão portal por esquistossomose mansônica hepatoesplênica complicada com hemorragia pelas varizes esofágicas. MÉTODO: Estudo, mediante ultra-som-Doppler, da região esplênica de 52 pacientes com hipertensão portal por esquistossomose hepatoesplênica divididos em dois grupos: 40 não-operados e 12 com anastomose esplenorrenal distal. Neles foram comparados: a parâmetros morfométricos (diâmetro da artéria e veia esplênicas, diâmetros esplênicos: longitudinal, transversal e ântero-posterior; b parâmetros velocimétricos do fluxo nos vasos esplênicos (velocidade de pico sistólico na artéria esplênica e velocidade média de fluxo na veia esplênica; c índice biométrico do baço (longitudinal x transversal; d índice volumétrico do baço (longitudinal x transversal x ântero-posterior x 0,523; e índices hemodinâmicos de impedância na artéria esplênica (pulsatilidade e resistividade. RESULTADOS: Nos pacientes com anastomose esplenorrenal distal observaram-se: a redução - índice volumétrico (não-operados 903,83 ± 452,77 cm³/anastomose esplenorrenal distal 482,32 ± 208,02 cm³ (46,64% e biométrico esplênico (não-operados 138,14 ± 51,89 cm²/anastomose esplenorrenal distal 94,83 ± 39,83 cm² (33,35%; b ausência de variação - artéria esplênica: diâmetro (não-operados 0,57 ± 0,16 cm/anastomose esplenorrenal distal 0,57 ± 0,23 cm, velocidade de pico

  15. End-to-side nerve repair using fibrin glue in rats Anastomose nervosa término-lateral usando cola de fibrina em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Nunes e Silva

    2010-04-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate axonal regeneration after end-to-side nerve repair with fibrin glue in rats. METHODS: Forty-five Wistar rats were divided into three groups: group A (n=15, were not submitted to surgery (control group; group B (n=15 were submitted to fibular transection without repair; and group C (n=15, were submitted to fibular transection with end-to-side nerve anastomosis using fibrin glue, in the lateral surface of an intact tibial nerve. The three groups were submitted to walking track (30 and 90 days and posterior morphometrical analysis (90 days. RESULTS: The functional tests demonstrated that there was no difference in the walking track during the study in group A (p>0.05. The group B had walking pattern impairment in the two tests (p>0.05. The group C had walking pattern impairment in the first test, with important recovery in the second test (pOBJETIVO: Avaliar a regeneração axonal após anastomose nervosa término-lateral (ATL usando cola de fibrina em ratos. MÉTODOS: Quarenta e cinco ratos Wistar distribuídos em três grupos: os animais do grupo A (n=15 não foram submetidos à secção nervosa (grupo controle; os animais do grupo B (n=15 foram submetidos apenas à secção do nervo fibular, sem posterior anastomose; e os animais do grupo C (n=15 foram submetidos à secção do nervo fibular e à ATL com cola de fibrina no nervo tibial. Posteriormente, os animais foram submetidos a dois testes de marcha (30 e 90 dias e à análise morfométrica (90 dias. RESULTADOS: A análise estatística dos testes de marcha demonstrou que o grupo A não apresentou alteração no padrão de caminhada durante o estudo (p>0,05. O grupo B apresentou prejuízo motor no primeiro e no segundo teste (p>0,05. O grupo C apresentou um padrão de atrofia no primeiro teste, com recuperação da marcha no segundo teste (p<0,05. Na análise morfométrica, o grupo C apresentou regeneração axonal significativamente superior ao grupo B (p<0,05. CONCLUS

  16. ESTUDO COMPARATIVO ENTRE DIFERENTES TIPOS DE REVESTIMENTO INTERNO DE ANASTOMOSES ESOFÁGICAS EM CÃES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prado Filho Orlando Ribeiro

    1999-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi comparar, de modo prospectivo e casualizado, duas técnicas de sutura: uma com revestimento interno com dreno de PENROSE e outra utilizando a invaginação submucosa-mucosa nas anastomoses esôfago-esofágicas cervicais. Foram utilizados trinta e dois cães machos com pesos entre 8 e 10 Kg, distribuídos em dois grupos de dezesseis animais. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos baseado nos períodos observados até o 7o e 14o dias de pós-operatórios. Em cada grupo, as anastomoses foram avaliadas em seus aspectos clínicos, macroscópicos e microscópicos. Nenhuma fístula ou óbito foi observado no pós-operatório. Todos os animais do grupo com revestimento interno com dreno de PENROSE apresentaram disfagia por tempo mínimo de sete dias, enquanto apenas quatro animais do grupo sutura com invaginação apresentaram disfagia transitória com duração máxima de dois dias. À microscopia óptica, foi observada deficiência na regeneração das túnicas submucosa e mucosa nas anastomoses com prótese. Os resultados observados permitem concluir que a anastomose esôfago-esofágica cervical com revestimento interno com dreno de PENROSE apresentou piores resultados do que a por invaginação.

  17. Edema quantification by computerized morphometry as an evaluation parameter for the resistance of colon anastomoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priolli Denise Gonçalves

    2003-01-01

    Full Text Available PURPOSE: This work had the objective of verifying the validity of using computerized morphometry as a method of quantitative analysis of the interference of edema in scar formation following colon anastomosis. METHODS: Forty-five adult female Wistar rats were utilized, divided into three groups of 15 animals according to whether sacrifice was performed on the first, second or seventh postoperative day. Each group was subdivided into a main group consisting of 10 animals, and a control group consisting of five animals. In the main group, in addition to the quantitative computerized morphometric analysis of the edema in the submucosal layer, the resistance of the colon anastomosis to bursting strength was verified. In the control group, edema quantification was studied alone. RESULTS: The results found via the computerized morphometry method showed that there is a 7% decrease in the presence of edema during the first postoperative week. They confirmed that there is an inverse statistically significant relationship (p< 0.001 between edema presence and the resistance of the anastomosis to bursting strength. CONCLUSION: The use of computerized morphometry is a reliable, fast, objective and low-cost methodology for the quantification of edema in colon anastomoses.

  18. Therapeutic effects of two anastomoses of lacrimal passage on canalicular laceration

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    WANG Zun-jing; KONG Qing-lan; XIE Ying-bin; LI Ting

    2008-01-01

    Objective: To evaluate the therapeutic effects of two anastomoses (canaliculus-to-lacrimal sac anastomosis and end-to-end anastomosis) on nasolacrimal laceration for over 7 mm from the broken end to the dacryon. Methods: A total of 71 patients (44 males and 27 females, aged 16-55 years, mean=34.32 years) with fresh canalicular laceration were treated in our hospital from March 2003 to April 2008. Under a microscope, 37 patients were treated with lacrimal sac anastomosis (the treatment group) and 34 with end-to-end anastomosis (the control group), detaining silicone tubes till 3 months later. Results: The cure rate of the treatment group (89.19%) was significantly higher than that of the control group (55.56%). Class I cure rates were 70.27% in the treatment group and 47.06 % in the control group, and the difference between the two groups was significant (P0.05). Conclusions- When the distance from the broken end to the dacryon is over 7 mm, especially when it is necessary to find the paranasal broken end of the lacrimal canaliculus with dacryocystotomy, canaliculus-to-lacrimal sac anasto-mosis is a better treatment method than end-to-end anasto-mosis for laceration of lacrimal canaliculus.

  19. Analysis of Microvascular Free Flap Failure Focusing on the Microscopic Findings of the Anastomosed Vessels.

    Science.gov (United States)

    Seo, Mi Hyun; Kim, Soung Min; Huan, Fan; Myoung, Hoon; Lee, Jong Ho; Lee, Suk Keun

    2015-10-01

    Microvascular flap reconstruction is known as successful technique, although vascular thrombosis can cause free flap failure. To analyze the histologic characteristics and causes of free flap failure, this clinical study examined failed free flaps, including the microanastomosed sites. This study included a total of 5 failed flaps, including 3 radial forearm free flaps, 1 latissimus dorsi free flap, and 1 fibular free flap, all performed with microvascular reconstruction surgery from 2009 to 2011 at Seoul National University Dental Hospital. At the resection surgeries of the failed nonviable flaps, histologic specimens including the microanastomosed vessels were acquired. For light microscope observation, the slides were stained with hematoxylin and eosin (HE), and also with Masson trichrome. Selected portions of graft tissue were also observed under transmission electron microscope (TEM). It was found that the cause of flap failure was the occlusion of vessels because of thrombi formation. During the microanastomosis, damage to the vessel endothelium occurred, followed by intimal hyperplasia and medial necrosis at the anastomosed site. In the TEM findings, some smooth muscle cells beneath endothelium were atrophied and degenerated. The formation of thrombi and the degeneration of the smooth muscle cells were coincident with vascular dysfunction of graft vessel. The damaged endothelium and the exposed connective tissue elements might initiate the extrinsic pathway of thrombosis at the microanastomotic site. Therefore, it is suggested that accurate surgical planning, adequate postoperative monitoring, and skillful technique for minimizing vascular injury are required for successful microvascular transfer.

  20. Tacrolimus does not affect early wound healing in a rodent model of bowel anastomoses and abdominal wall closure.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martine C M Willems

    Full Text Available BACKGROUND: Use of immunosuppressant drugs has been associated with complications in wound healing. The calcineurin inhibitor tacrolimus is thought to have a relatively low complication rate, but preclinical research has yielded contradictory data, prompting the current comprehensive study. METHODS: Three groups of 33 male Wistar rats received a daily subcutaneous dose of 0,5, 2 or 5 mg/kg tacrolimus. A control group received saline. On day 0 a resection of 1 cm ileum and 1 cm colon was performed, and end-to-end anastomoses were constructed. Ten rats of each group were killed on day 3 and day 5 and the remaining animals on day 7. Both anastomoses and the wound in the abdominal wall were analyzed. Wound strength was the primary outcome parameter. RESULTS: Mean strength of the abdominal wall increased significantly over time in all groups (p<0.0001. Both the breaking strength and the bursting pressure of the ileum and colon anastomoses followed the same pattern. No differences were observed between control and experimental groups. In addition, no consistent differences were found between groups regarding wound hydroxyproline content and the activities of matrix metalloproteinase-2 and -9. CONCLUSION: Tacrolimus does not affect early wound healing.

  1. Effects of bromopride on expression of metalloproteinases and interleukins in left colonic anastomoses: an experimental study

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, S.M. [Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília, Brasília, DF (Brazil); Jerônimo, M.S. [Programa de Pós-Graduação em Patologia Molecular, Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília, Brasília, DF (Brazil); Silva-Pereira, I.; Bocca, A.L. [Departamento de Biologia Celular, Instituto de Biologia, Universidade de Brasília, Brasília, DF (Brazil); Sousa, J.B. [Departamento de Clínica Cirúrgica, Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília, Brasília, DF (Brazil)

    2014-08-15

    Anastomotic dehiscence is the most severe complication of colorectal surgery. Metalloproteinases (MMPs) and interleukins (ILs) can be used to analyze the healing process of anastomosis. To evaluate the effects of bromopride on MMP and cytokine gene expression in left colonic anastomoses in rats with or without induced abdominal sepsis, 80 rats were divided into two groups for euthanasia on the third or seventh postoperative day (POD). They were then divided into subgroups of 20 rats for sepsis induction or not, and then into subgroups of 10 rats for administration of bromopride or saline. Left colonic anastomosis was performed and abdominal sepsis was induced by cecal ligation and puncture. A colonic segment containing the anastomosis was removed for analysis of gene expression of MMP-1α, MMP-8, MMP-13, IL-β, IL-6, IL-10, tumor necrosis factor-α (TNF-α), and interferon-γ (IFN-γ). On the third POD, bromopride was associated with increased MMP-1α, MMP-13, IL-6, IFN-γ, and IL-10 gene expression. On the seventh POD, all MMP transcripts became negatively modulated and all IL transcripts became positively modulated. In the presence of sepsis, bromopride administration increased MMP-8 and IFN-γ gene expression and decreased MMP-1, TNF-α, IL-6, and IL-10 gene expression on the third POD. On the seventh POD, we observed increased expression of MMP-13 and all cytokines, except for TNF-α. In conclusion, bromopride interferes with MMP and IL gene expression during anastomotic healing. Further studies are needed to correlate these changes with the healing process.

  2. Post-operative levamisole may compromise early healing of experimental intestinal anastomoses.

    Science.gov (United States)

    de Waard, J. W.; Wobbes, T.; de Man, B. M.; van der Linden, C. J.; Hendriks, T.

    1995-01-01

    There exists growing interest in immediate post-operative local adjuvant therapy after resection of intestinal malignancies. It is therefore necessary to assess it potential effect on the healing of intestinal anastomoses. Five groups (n = 20) of rats underwent resection and anastomosis of both ileum and colon: a control group and four experimental groups receiving intraperitoneal 5-fluorouracil (5-FU), 5-FU plus leucovorin, 5-FU plus levamisole or levamisole alone, on the day of surgery and the next 2 days. Animals were killed 3 or 7 days after operation. Another three groups (n = 6) of animals were used to compare anastomotic collagen synthetic capacity in control rats or rats receiving 5-FU or 5-FU plus levamisole. On the third post-operative day, the average anastomotic bursting pressure in the 5-FU/levamisole group was reduced by 36% as compared with the control group, both in ileum (P = 0.02) and in colon (P = 0.01). Values in the other groups were similar to those in the control group. Anastomotic breaking strength was significantly (P < 0.025) lowered in the ileum from the levamisole group at both days 3 and 7. Anastomotic collagen synthetic capacity was strongly reduced in the 5-FU and 5-FU/levamisole groups. However, there was no significant difference between the control group and the four experimental groups with regard to anastomotic hydroxyproline concentration and content, either 3 or 7 days after operation. Thus, limited use of levamisole, alone or in combination with intraperitoneal 5-FU, may compromise intestinal healing. PMID:7640232

  3. Prominent Intrapulmonary Bronchopulmonary Anastomoses and Abnormal Lung Development in Infants and Children with Down Syndrome.

    Science.gov (United States)

    Bush, Douglas; Abman, Steven H; Galambos, Csaba

    2017-01-01

    To determine the frequency of histologic features of impaired lung vascular and alveolar development and to identify the presence of intrapulmonary bronchopulmonary anastomoses (IBA) in infants and children who died with Down syndrome. A retrospective review of autopsy reports and lung histology from 13 children with Down syndrome (ages: 0-8 years) was performed. Histologic features of abnormal lung development were identified and semiquantified, including the presence of IBA. Three-dimensional reconstructions of IBA were also performed. Comparisons were made with 4 age-matched patients without Down syndrome with congenital heart defects who underwent autopsies during this time period. Of the 13 subjects with Down syndrome, 69% died from cardiac events, 77% had a congenital heart defect, and 46% had a clinical diagnosis of pulmonary hypertension. Lung histology from all subjects with Down syndrome demonstrated alveolar simplification, and 92% had signs of persistence of a double capillary network in the distal lung. The lungs from the subjects with Down syndrome frequently had features of pulmonary arterial hypertensive remodeling (85%), and prominent bronchial vessels and IBA were observed in all subjects with Down syndrome. These features were more frequent in subjects with Down syndrome compared with control subjects. Children with Down syndrome who died of cardiopulmonary diseases often have histologic evidence of impaired lung alveolar and vascular development, including the presence of prominent IBA and pulmonary hypertension. We speculate that children with Down syndrome are at risk for reduced lung surface area and recruitment of IBA, which may worsen gas exchange in subjects with Down syndrome. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. [Effects of abdominal adhesion-preventing 4% icodextrin solution on healing of bowel anastomoses].

    Science.gov (United States)

    Koç, Okay; Dağ, Ahmet; Ocal, Ahmet Koray; Dirlik, Mustafa Musa; Cömelekoğlu, Ulkü; Gümüş, Lülüfer Tamer; Serinsöz, Ebru; Kanık, Emine Arzu; Akça, Hamdi

    2013-07-01

    We aimed to introduce the efficiency of 4% icodextrin solution on preventing adhesions and its effect on anastomotic healing, together with biochemical parameters. In total, 40 rats were divided into four groups of 10 rats each as Group A (abrasion+icodextrin), Group B (abrasion), Group C (anastomosis+icodextrin), and Group D (anastomosis). Adhesion grade, anastomotic bursting pressure, histopathological analysis, tissue hydroxyproline level, and serum myeloperoxidase (MPO), nitric oxide (NO), and malondialdehyde (MDA) values were examined. Adhesion score was significantly lower in Group A than in Group B and significantly lower in Group C than in Group D (p=0.003577, p=0.001612). No difference in anastomoses healing was determined between Group C and Group D (p=0.816). Hydroxyproline level was significantly higher in Group A than in Group B and significantly higher in Group C than in Group D (p=0.001, p=0.0001). There were no differences in NO and MDA levels between Group A and Group B, but values were significantly lower in Group C than in Group D (p=0.434, p=0.001, p=0.116, p=0.018). MPO level was significantly lower in Group A than in Group B and significantly lower in Group C than in Group D (p=0.0001, p=0.0001). Based on our results, 4% icodextrin solution evidently decreased the formation of adhesion without negatively affecting the anastomotic healing. We also reported herein the biochemical and histopathological results and adhesion scores.

  5. Uso do adesivo de fibrina na anastomose esôfago-esofágica cervical, em cães The use of fibrin adhesive in the esophagus-esophageal cervical anastomosis, in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Ribeiro Prado Filho

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os efeitos da associação do adesivo cirúrgico de fibrina à técnica operatória da invaginação submucosa, em anastomoses esofagianas. MÉTODO: Trinta e dois cães submetidos à anastomose esôfago-esofágica foram alocados em dois grupos: I com sutura em doze pontos e II com sutura em quatro pontos e vedação com adesivo de fibrina. Os animais foram avaliados no sétimo e décimo-quarto dias de pós-operatório. Foram analisados: a evolução ponderal, o índice de estenose, a incidência de deiscências e fístulas, a presença de secreções na tela subcutânea, a presença de líquido intersticial, matriz protêica, celularidade, fibroblastos, fibras de colágeno e concentração de hidroxiprolina. RESULTADOS: O índice de estenose foi menor para os animais do grupo I no sétimo dia de observação. Nos animais do grupo II a incidência de deiscências, secreção serosa e purulenta foram signitivamente maiores aos sete e quatorze dias, enquanto a presença de fístulas foi maior no sétimo dia. Quanto à concentração tecidual de hidroxiprolina não houve diferença estatística entre os grupos. Os fibroblastos e fibras de colágeno tiveram presença mais acentuada no grupo II no décimo-quarto dia. Ocorreram quatro óbitos em animais do grupo II. CONCLUSÕES: A anastomose por invaginação submucosa-mucosa com vedação com adesivo de fibrina apresentou piores resultados que a anastomose convencional de doze pontos circunferenciais.BACKGROUND: The aim of this research was to study the effects of the use of fibrin adhesive with the surgical technique of submucosa invagination, in esophageal anastomosis. METHODS: Thirty two dogs operated on for esophageal anastomosis, were distributed in two groups: group I with encircling suture of twelve stitches, and group II with encircling suture of four stitches and fibrin sealant. The anastomosis was evaluated in the 7th and 14th post-operative day. Weight evolution, stenosis

  6. Evaluation of the cicatrization of left colon anastomoses in the presence of peritonitis: an experimental study on rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Pessole Biondo-Simões

    1997-06-01

    Full Text Available To monitor the evolution of anastomoses performed on the distal colon in a situation of experimental peritonitis, 37 Wistar-Tecpar male rats aged 114 to 130 days and weighing on avarage 298 g were divided into two lots: group S (control, N = 18 and group P (experimental, N = 19. P rats were submitted to laparotomy and peritonitis was induced by perforating the cecum with a needle, and S rats were only submitted to manipulation of the cecum. Twenty-four hours later animals were resubmitted to laparotomy and distal colectomy was performed 1.5 cm to the peritoneal reflection. End-to-end anastomosis was performed on a single extramucosal plane using 8 separate stitches with 5-0 polypropylene sutures. The anastomoses were checked on the 3rd and 7th postoperative day. Upon opening the peritoneal cavity, the presence of alterations such as peritonitis or abscesses, adhesions, organs involved, fistulas or dehiscences was reorded. A 4.0 cm segment of the colon containing the anastomosis was resected and rupture pressure was measured. Epithelialization of the mucosal wound was evaluted and the material was studied histopathologically for inflammatory reaction and scar condition. Upon relaparotomy, peritonitis was detected in all P animals and fibrin was observed in the cavity of all animals. Adhesions were present in 2 groups, without significant differences between them. Mean rupture pressure was 108.7 mm Hg in group S and 112.0 mm Hg in group P on the 3rd day and 205.0 mm Hg in group S and 206.6 mm Hg in group P on the 7th day, with no significant difference between groups. Microscopic evolution was similar in the two groups. These results permit us to conclude that peritonitis induced by this method does not modify the healing process of distal colon anastomoses in rats.

  7. Evaluation of the cicatrization of left colon anastomoses in the presence of peritonitis: an experimental study on rats

    OpenAIRE

    Maria de Lourdes Pessole Biondo-Simões; Lucilea dos Santos Canalli; Cristiane Ferreira; Renata Meschino; Ticyane Kaimoto; Luiz Martins Collaço

    1997-01-01

    To monitor the evolution of anastomoses performed on the distal colon in a situation of experimental peritonitis, 37 Wistar-Tecpar male rats aged 114 to 130 days and weighing on avarage 298 g were divided into two lots: group S (control, N = 18) and group P (experimental, N = 19). P rats were submitted to laparotomy and peritonitis was induced by perforating the cecum with a needle, and S rats were only submitted to manipulation of the cecum. Twenty-four hours later animals were resubmitted t...

  8. Anaesthetic Management of a patient with Myasthenia Gravis and Small Bowel Intussusception for Jejuno-Ileal Anastomoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pawan Kumar Jain

    2016-01-01

    Full Text Available Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease affecting voluntary skeletal muscles. The altered sensitivity of acetylcholine receptors to muscle relaxants and concomitant treatment with anticholinesterase in these patients affect their anaesthetic management. Patients who have undergone bowel anastomosis and are on regular anticholinesterase treatment are susceptible to anastomotic leaks. We report successful anaesthetic management of class I myasthenic patient with coexisting small bowel intussusception operated for jejuno-ileal anastomoses using regional, inhalational and intravenous (i.v anaesthesia based on train of four responses, and avoiding the use of reversal (anticholinesterase.

  9. Comparação entre ressecção com anastomose primária e ressecção em estágios nos tumores obstrutivos do cólon esquerdo Comparison between resection and primary anastomosis and staged resection in obstructing adenocarcinoma of the left colon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo de Aguilar-Nascimento

    2002-10-01

    Full Text Available RACIONAL: A melhor opção no tratamento cirúrgico do câncer obstrutivo do cólon esquerdo ainda é controversa. OBJETIVO: Relatar a experiência de três hospitais de Cuiabá, MT, no tratamento da obstrução neoplásica do cólon esquerdo, enfocando os resultados imediatos com a ressecção e anastomose primária e com a ressecção em estágios. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Estudaram-se retrospectivamente 23 pacientes (idade mediana = 52 [39-84] anos com adenocarcinomas ressecáveis obstrutivos do cólon esquerdo, sendo 10 (43,5% do gênero masculino e 13 (56,5% do feminino. Em 14 (60,9%, o tratamento foi realizado em um tempo, com ressecção e anastomose primária, e em 9 (39,1% realizou-se ressecção em estágios. Nos 14 pacientes submetidos a ressecção e anastomose primária, realizou-se ressecção segmentar com preparo intra-operatório do cólon (n = 10 ou colectomia subtotal (n = 4. Nos doentes submetidos a ressecção em estágios, quatro casos foram submetidos a operação de Hartmann (ressecção em dois tempos e cinco casos a colostomia em alça no ângulo hepático (ressecção em três tempos. RESULTADOS: Dois pacientes (8,7% que pertenciam ao grupo da ressecção em estágios, faleceram no pós-operatório. Quatro (44,4% dos pacientes com ressecção em estágios não completaram o tratamento com o fechamento da colostomia. A incidência de complicações foi de 28,6% nos casos submetidos a ressecção e anastomose primária (4/14 e de 66,7% nos operados com a ressecção em estágios (6/9. Ocorreram três casos de fístula, sendo um caso (7,1% com a ressecção e a anastomose primária e dois (22,2% com a ressecção em estágios. CONCLUSÃO: O conjunto dos resultados sugere que o tratamento em um tempo na obstrução do cólon esquerdo é seguro e pode ser indicado na maioria dos casos.BACKGROUND: The surgical option to deal with obstruction of the left side of the large bowel is still controversial. OBJECTIVE: To report the

  10. Venous angioarchitecture of the bovine female genital organ Angioarquitetura venosa do órgão genital da fêmea bovina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.M. Gioso

    2005-12-01

    Full Text Available The venous angioarchitecture of the non-pregnant female genital organs from five cattle obtained from a slaughterhouse was studied for possible anastomoses of the vulva and vagina vasa and the uterus-ovary vein, with the aid of the X-ray technique. In the laboratory, a branch of the caudal vaginal vein was injected with radiographic contrast. Vaginal vein formed and anastomotic network in the ventral surface of the uterus between the right and left sides. The genitals present anastomoses of the vulvar and vaginal veins with vasa of cervix, body and uterine horns and suggest that a portion of luteolytic agents injected through intravulvosubmucosal route can be transported directly to the ovary through a local route before reaching the systemic circulation.Investigou-se a angioarquitetura venosa da genitália de fêmeas bovinas não prenhes, para avaliar a presença de possíveis anastomoses dos vasos provenientes da região da vulva e da vagina com a veia útero-ovariana, usando-se cinco peças obtidas em abatedouros. No laboratório, um ramo da veia vaginal caudal, infundido com contraste radiográfico intravascular, foi submetido à radiografia. Observou-se que a veia vaginal forma intensa rede de anastomoses na superfície ventral do útero, entre os antímeros direito e esquerdo. As genitálias apresentaram anastomoses dos vasos vulvares e vaginais com vasos da cérvice, corpo e cornos uterinos, sugerindo que parte de um agente luteolítico administrado via intravulvosubmucosa pode ser transportado diretamente aos ovários por uma rota local, sem atingir a circulação sistêmica.

  11. Achados fonoaudiológicos em pacientes submetidos a anastomose hipoglosso facial Phonoaudiological findings in patients submitted to hypoglossal-facial anastomosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabete C. C. F. Silva

    2003-06-01

    Full Text Available A anastomose hipoglosso-facial (AHF tem sido realizada em pacientes com lesão dos segmentos mais proximais do nervo facial em que outros procedimentos cirúrgicos não foram possíveis ou não obtiveram êxito. OBJETIVO: O objetivo atual da pesquisa é verificar as alterações na mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios, quanto à função da fala, mastigação e da deglutição, em pacientes submetidos a AHF. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 8 pacientes, com paralisia facial periférica (PFP, submetidos a AHF, na UNIFESP/EPM, no período de 1998 a 2000, sendo 6 do sexo feminino e 2 do sexo masculino, idades entre 21 e 71 anos e mediana de 50 anos. Desses, 5 pós-exerése do Schwannoma do Nervo Vestibular, 1 pós-exerése de Fibrossarcoma, 1 pós-ferimento por arma de fogo e 1 pós-paralisia facial idiopática de má evolução. Na avaliação fonoaudiológica, o protocolo consta de: dados de identificação; classificação da recuperação do nervo facial; tratamentos realizados; simetria facial no repouso e no movimento voluntário; sincinesias para olho, boca, nariz e bochechas; distúrbios fonoarticulatórios e da motricidade da língua; alteração na mastigação e do paladar, e questionário referente ao parecer dos respectivos distúrbios para serem respondidos pelo paciente. RESULTADO: O grau de paralisia pós-anastomose e reabilitação variou para os olhos entre II e V e para a boca entre III e V (House & Brackemann, 1985. Concluímos que recuperação foi satisfatória e importante, mas a expectativa de melhora foi inferior ao esperado pelos pacientes. Foram observados: imprecisão articulatória, disfunção mastigatória, escape bucal de alimentos e disfagia.The hypoglossal-facial anastomosis (HFA have been related in patients with facial nerve lesion where proximal segment more other surgical produceres had been faited or had not been possible success. AIM: The objective of the

  12. Tratamento cirúrgico do megacólon chagásico: retocolectomia abdominal com anastomose colorretal mecânica término-lateral Surgical treatment of chagasic megacolon: abdominal rectocolectomy with mechanical colo-rectal end- to-side anastomosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Hyppolito da Silva

    1999-10-01

    Full Text Available Trinta e cinco doentes portadores de megacólon chagásico foram operados pela técnica da retocolectomia abdominal com anastomose colorretal mecânica término-lateral durante o período de 1993 a 1997. Vinte (57,14% doentes eram do sexo feminino e 15 (42,85% do masculino. A idade variou de 27 a 76 anos, com média de 51 anos. A operação constou de ressecção do segmento dilatado, sepultamento do coto retal na altura da reflexão peritoneal com grampeador, dissecção do espaço retrorretal até o plano dos músculos elevadores e anastomose colorretal mecânica término-lateral posterior. Em quatro (11,42% doentes a anastomose foi anterior. Em três (8,57% doentes, o teste de escape da anastomose foi positivo, o que obrigou a complementação manual da sutura em dois (5,71 % e sutura e ostomia derivativa em um (2,85%. Ocorreram sete (20,00% complicações pós-operatórias precoces, sendo quatro consideradas relevantes (11,42% e quatro (11,42% complicações tardias. Houve um (2,85% óbito por complicação clínica. Os doentes submetidos a colostomia foram reoperados para fechamento da mesma sem intercorrências. A totalidade dos doentes apresenta hábito intestinal normal. Não houve referências a alterações gênito-urinárias, nem a incontinência fecal. A anastomose foi tocada ou visibilizada em todos os pacientes examinados, durante o seguimento ambulatorial. Não houve casos de fecaloma no coto retal. Embora os resultados iniciais sejam bastante satisfatórios, é necessário maior tempo de observação para se avaliar a possibilidade de recidiva.Thirty five patients with chagasic megacolon were operated on by the technique of recto-colectomy with colo-rectal mechanical end-to-side anastomosis, anterior or posterior during the period of 1993 to 1997. Twenty (57.14% patients were female and 15 (42.85% male. The age ranged from 27 to 76 years, with a mean of 51years. The operation consisted of resection of the dilated colon, closure

  13. Effect of swirling flow on platelet concentration distribution in small-caliber artificial grafts and end-to-end anastomoses

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Fan Zhan; Yu-Bo Fan; Xiao-Yan Deng

    2011-01-01

    Platelet concentration near the blood vessel wall is one of the major factors in the adhesion of platelets to the wall.In our previous studies,it was found that swirling flows could suppress platelet adhesion in small-caliber artificial grafts and end-to-end anastomoses.In order to better understand the beneficial effect of the swirling flow,we numerically analyzed the near-wall concentration distribution of platelets in a straight tube and a sudden tubular expansion tube under both swirling flow and normal flow conditions.The numerical models were created based on our previous experimental studies.The simulation results revealed that when compared with the normal flow,the swirling flow could significantly reduce the near-wall concentration of platelets in both the straight tube and the expansion tube.The present numerical study therefore indicates that the reduction in platelet adhesion under swirling flow conditions in small-caliber arterial grafts,or in end-to-end anastomoses as observed in our previous experimental study,was possibly through a mechanism of platelet transport,in which the swirling flow reduced the near-wall concentration of platelets.

  14. Zygomatico-maxillary Reconstruction with Computer-aided Manufacturing of a Free DCIA Osseous Flap and Intraoral Anastomoses

    Science.gov (United States)

    Roy, Andrée-Anne; Efanov, Johnny I.; Mercier-Couture, Geneviève; Chollet, André

    2017-01-01

    Summary: Craniomaxillofacial reconstruction using virtual surgical planning, computer-aided manufacturing, and new microsurgical techniques optimizes patient-specific and defect-directed reconstruction. A 3D customized free deep circumflex iliac artery (DCIA) flap with intraoral anastomoses was performed on a 23-year-old man with a posttraumatic right zygomatico-maxillary defect with failure of alloplastic implant reconstruction. An osseous iliac crest flap was sculpted based on a customized 3D model of the mirror image of the patient’s unaffected side to allow for perfect fit to the zygomatico-maxillary defect. An intraoral dissection of the facial artery and vein was performed within the right cheek mucosa and allowed for end-to-end microvascular anastomoses. 3D preoperative planning and customized free DCIA osseous flap combined with an intraoral microsurgical technique provided restoration of facial esthetics and function without visible scars. In cases where zygomatico-malar reconstruction by alloplastic material fails, a customized free DCIA osseous flap can be designed by virtual surgical planning to restore facial appearance and function.

  15. Influência do ácido ascórbico em anastomoses e alças jejunais íntegras de rato Influence of ascorbic acid on anastomotic and jejunal resistance in rat

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andy PETROIANU

    2001-01-01

    Full Text Available Racional - O efeito do ácido ascórbico sobre os processos cicatriciais anastomóticos apresenta resultados conflitantes na literatura. Objetivo - Comparar a resistência cicatricial de anastomoses e de segmentos íntegros jejunais de ratos submetidos a administração de vitamina C, em distintos períodos pós-operatórios. Método - Foram estudados 50 ratos Wistar, submetidos a secção e subseqüente anastomose término-terminal de segmento jejunal, a 10 cm da flexura duodenojejunal. Os animais foram divididos em dois grupos (n = 25: Grupo I - controle; Grupo II - administração de vitamina C oral, 100 mg/kg. Avaliaram-se as pressões de ruptura anastomótica e do segmento íntegro jejunal nos 3º, 5º, 7º, 21º e 28º dias pós-operatórios. Resultados - Os ratos que receberam vitamina C apresentaram uma pressão de ruptura anastomótica maior nos 5º, 7º e 28º dias pós-operatórios. O mesmo ocorreu com as pressões de ruptura do segmento íntegro jejunal dos ratos. Conclusões - A vitamina C aumentou a resistência das anastomoses jejunais dos ratos, tanto no pós-operatório imediato, quanto no tardio. Além disso, a resistência final dos segmentos jejunais íntegros dos ratos submetidos a administração de vitamina C foi significativamente maior do que no Grupo Controle.Backgroud - The effects of vitamin C on anastomotic healing process are controversial. Objective - To compare the jejunal anastomotic tension and in the upright segment in different postoperative periods. Method - Fifty male rats weighing 250 to 400 grams were submitted to laparotomy. The jejunum was transversally cut 10 cm from the duodenojejunal flexure, and subsequently anastomosed. The rats were divided into two groups (n = 25. Group I - control, Group II - oral administration of vitamin C (100 mg/kg. The anastomotic and the upright segment resistance was determined by using bursting pressure test on the 3rd, 5th , 7th , 21st and 28th postoperative days

  16. [da Vinci surgical system].

    Science.gov (United States)

    Watanabe, Gou; Ishikawa, Norihiro

    2014-07-01

    The da Vinci surgical system was developed by Intuitive Surgical Inc. in the United States as an endoscopic surgical device to assist remote control surgeries. In 1998, the Da Vinci system was first used for cardiothoracic procedures. Currently a combination of robot-assisted internal thoracic artery harvest together with coronary artery bypass grafting (CABG) through a mini-incision (ThoraCAB) or totally endoscopic procedures including anastomoses under robotic assistance (TECAB) are being conducted for the treatment of coronary artery diseases. With the recent advances in catheter interventions, hybrid procedures combining catheter intervention with ThoraCAB or TECAB are anticipated in the future.On the other hand, with the decrease in number of coronary artery bypass surgeries, the share of valvular surgeries is expected to increase in the future. Among them, mitral valvuloplasty for mitral regurgitation is anticipated to be conducted mainly by low-invasive procedures, represented by minimally invasive cardiac surgery( MICS) and robot-assisted surgery. Apart from the intrinsic good surgical view, robotic-assisted systems offer additional advantages of the availability of an amplified view and the easy to observe the mitral valve in the physiological position. Thus, robotic surgical surgeries that make complicated procedures easier are expected to accomplish further developments in the future. Furthermore, while the number of surgeries for atrial septal defects has decreased dramatically following the widespread use of Amplatzer septal occluder, robotic surgery may become a good indication for cases in which the Amplatzer device is not indicated. In Japan, clinical trial of the da Vinci robotic system for heart surgeries has been completed. Statutory approval of the da Vinci system for mitral regurgitation and atrial septal defects is anticipated in the next few years.

  17. Comparação das anastomoses esôfago-gástricas término-terminais em plano único e por invaginação de submucosa e mucosa, em ratos End-to-end esophagogastric anastomosis comparative study, between a single layer and submucosa-mucosa invagination technics: in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Décio Iandoli Júnior

    2000-03-01

    Full Text Available A cirurgia do esôfago ainda representa um grande desafio técnico-cirúrgico, devido a alta incidência de fístulas e estenoses. A anastomose esôfago-gástrica por telescopagem de um tubo cranial de submucosa e mucosa, desponta como grande esperança na melhoria dos resultados. Comparamos, em ratos, a anastomose extra-mucosa em plano único com telescopagem de tubo de submucosa e mucosa, com a realizada sem o tubo, procurando confirmar a eficácia desta anastomose na proteção da sutura contra a ocorrência de fístulas, e verificar se em um prazo maior de observação, esta técnica não aumentaria a ocorrência de estenoses. Utilizamos 40 ratos Wistar distribuídos em 2 grupos com 20 animais, sendo que, 10 foram observados por 7 dias e 10 por 14 dias. A avaliação dos resultados foi feita através de parâmetros medidos nas duas operações, como a variação ponderal, variação do diâmetro externo do esôfago, e o índice de estenose; além da análise à microscopia ótica. Foi feita análise estatística de todos os resultados. Os animais com a anastomose por invaginação de submucosa e mucosa, tiveram menor incidência de complicações, confirmando a segurança deste tipo de anastomose e suas vantagens em relação à anastomose convencional.The surgery of the esophagus represents, still today, a technician-surgical challenge, to its high incidence of complications as leakage and estenosis. The esophagus-gastric anastomosis for invagination of a craneal tube of submucosa and mucosa shows up as a great hope of obtaining better results. In this study, we compared, in rats, the extra-mucous anastomosis in single layer with a submucosa and mucosa tube, with accomplished it in the same way without the tube, trying to confirm the effectiveness of that anastomosis type in the protection of the suture edges against the leakage occurrence, as well, to verify if, this technique would not increase the estenosis occurrence. We stabilished a

  18. Effective reinnervation of the quadriceps femoris by spinal ventral root cross-anastomosis in rats Reinervação efetiva do quadríceps femoral pela anastomose cruzada via raiz espinhal ventral em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chao Song

    2012-05-01

    cortada e encurtada sem realização de anastomose. Após seis meses, o movimento das extremidades posteriores foi estudado por exame eletrofisiológico, e pelo escore de basso, beattie e bresnahan (BBB com um, três, sete, 14, 21 e 28 dias após SCI. Fluorescência retrograde feita com TRUE BLUE (TB e coloração com HE foram realizadas para observar a regeneração do nervo. RESULTADOS: Seis meses após a cirurgia, a anastomose do nervo estava lisa e sem atrofia. As amplitudes dos potenciais de ação foram 7,63±1,86 mV e 6,0±1,92 mV respectivamente antes e após a hemisecção da medula espinhal. A contração do músculo quadríceps femoral foi induzida por um único estímulo do nervo anastomosado. A locomoção do membro posterior esquerdo foi parcialmente restaurada após hemisecção da medula espinhal ao rastejar e escalar. Ademais, houve diferença significante no escore BBB nos dias um, três e sete após SCI. O traçado da TB retrógrada e a observação neurofisiológica indicaram reinervação eficiente do quadríceps femoral. CONCLUSÃO: A anastomose cruzada entre as raízes espinhais ventrais podem reconstruir parcialmente a função do quadríceps femoral após SCI e pode ter implicação clínica para o tratamento da SCI.

  19. The Association of Anastomosed fluvial deposits and dinosaur tracks, eggs, and nests: Implications for the interpretation of floodplain environments and a possible survival strategy for ornithopods

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nadon, G.C. (Univ. of Wisconsin, Madison (United States))

    1993-02-01

    The St. Mary River Formation (Maastrichtian) consists of anastomosed fluvial deposits containing several hundred track-bearing beds. Paleontologic and sedimentologic analyses of these beds indicate that large herbivores, ornithopods, inhabited a seasonal wetland dominated by marshes and lakes. Shallow tracks in fine-grained sediments, formed as the sediments dewatered to the point of stiffness, display the highest resolution of detail. The preservation potential of tracks in anastomosed fluvial deposits is large because of the abundance of soft substrates to record the tracks and the occurrence of annual flooding to rapidly bury the footprints. Comparison of the St. Mary River Formation to other anastomosed fluvial deposits as old as the Early Jurassic confirms that tracks are common in this type of deposit. The variation in preservation of track types and depth of penetration raises the possibility that ornithopods employed a survival strategy involving seasonal wetlands. The wetlands provided an abundant food source and at the same time the combination of a soft substrate and flooded conditions would have effectively countered the superior speed and agility of large carnivores. The relatively common occurrence of ornithopod eggshells from anastomosed fluvial deposits suggests that the abundant food supply accompanying the wet season also made the wetlands an ideal location to rear young. These data can be used to refine the interpretations of depositional environment derived from the sediments by allowing estimates to be made regarding the early post-depositional conditions of the sediments. 95 refs., 7 figs., 1 tab.

  20. Comparison of surgical procedures for vascular and airway anastomoses that utilize a modified non-suture external cuff technique for experimental lung transplantation in rats.

    Science.gov (United States)

    Mizobuchi, Teruaki; Sekine, Yasuo; Yasufuku, Kazuhiro; Fujisawa, Takehiko; Wilkes, David S

    2004-07-01

    Lung transplantation in rats is technically difficult and results may vary. The non-suture cuff technique (non-suture [NS]), which involves using a cuff for anastomoses of vessels and airways, is commonly utilized to perform transplant procedures. However, the standard bronchial cuff may occlude the lumen, resulting in diminished graft survival. In contrast, the non-suture cuff technique for vascular anastomoses with bronchial suturing (bronchial suture [BS]), although more technically difficult, is known to have prolonged bronchial patency. We developed a "modified" NS technique that uses a larger and longer cuff for anastomoses and compared the efficacy of this procedure to the BS technique for lung transplantation. The BS procedure was performed in 146 transplant procedures. The modified NS procedure, which uses a larger cuff than the standard NS procedure, was performed in 113 procedures. Although total ischemic times were comparable, the total operation time in the NS group was significantly shorter than in the BS group (p technique is widely acknowledged to provide prolonged patency of bronchial anastomosis, graft survival in the NS group was observed up 17 months post-transplant. These data show that the NS technique, which is less technically difficult, results in shorter operative times compared with the BS procedure, and results in durable anastomoses of lung grafts.

  1. Toward improving uniformity and standardization in the reporting of pancreatic anastomoses: a new classification system by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS)

    NARCIS (Netherlands)

    P.J. Shukla; S.G. Barreto; A. Fingerhut; C. Bassi; M.W. Büchler; C. Dervenis; D. Gouma; J.R. Izbicki; J. Neoptolemos; R. Padbury; M.G. Sarr; W. Traverso; C.J. Yeo; M.N. Wente

    2010-01-01

    BACKGROUND: To date, there is no uniform and standardized manner of defining pancreatic anastomoses after pancreatic resection. METHODS: A systematic search was performed to determine the various factors, either related to the pancreatic remnant after pancreatic resection or to types of pancreatoent

  2. Influência da vitamina C e da hidrocortisona sobre a tensão anastomótica jejunal em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Petroianu Andy

    2000-01-01

    Full Text Available O efeito da vitamina C e da hidrocortisona sobre os processos cicatriciais anastomóticos apresenta resultados conflitantes na literatura. Dessa forma, o presente trabalho teve o objetivo de comparar a resistência cicatricial de anastomoses jejunais em ratos, submetidos à administração de vitamina C e de hidrocortisona, em distintos períodos pós-operatórios. Foram estudados 40 ratos Wistar, submetidos a secção e subseqüente anastomose término-terminal de segmento jejunal, a 10 cm da flexura duodenojejunal. Os animais foram divididos em quatro grupos (n=10: Grupo I - controle; Grupo II - administração de vitamina C oral 100 mg/kg; Grupo III - administração de hidrocortisona intraperitoneal 10 mg/kg; Grupo IV - administração de vitamina C mais hidrocortisona nas doses e vias de administração acima. Avaliaram-se as pressões de ruptura anastomótica nos 5 º e 21º dias pós-operatórios. Os ratos que receberam vitamina C isolada ou associada a hidrocortisona tenderam a uma pressão de ruptura maior do que os demais grupos, tanto no 5º quanto no 21º dias pós-operatórios. Os resultados deste trabalho sugerem que a vitamina C contribui para aumentar a resistência das anastomoses jejunais dos ratos durante os primeiros 5 dias pós-operatórios. A resistência das anastomoses jejunais murinas foi pouco influenciada pela administração de corticóide intraperitoneal.

  3. Reconstituição do trato digestivo após falha de esofagogastro ou esofagocolo anastomose Digestive tract reconstitution after failed esophago-gastro or esophago-coloanastomosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Italo Braghetto

    2013-03-01

    Full Text Available RACIONAL: Disfagia grave ou mesmo afagia pode ocorrer após esofagectomia secundária à necrose do órgão ascendido com estenose severa ou separação completa dos cotos. Ruptura catastrófica esofágica ou gástrica impulsiona a decisão de "desconectar" o esôfago, a fim de evitar graves complicações sépticas. As operações utilizadas para restabelecer a descontinuidade do esôfago não são padronizadas e reoperações para restabelecimento do trânsito digestivo superior são um verdadeiro desafio. MÉTODOS: Este é estudo retrospectivo da experiência dos autores durante 17 anos incluindo 18 pacientes, 14 previamente submetidos à esofagectomia e quatro esofagogastrectomia. Eles foram operados com o fim de restabelecer o trato digestivo superior. RESULTADOS: Refazer esofagogastro anastomose foi possível em 12 pacientes, 10 por meio da abordagem cervical e combinando esternotomia em quatro, a fim de realizar a nova anastomose. Em cinco pacientes esofagocolo anastomose foi novamente realizada. Interposição de enxerto livre de jejuno foi realizada em um paciente. As complicações ocorreram em 10 pacientes (55,5%: deiscência anastomótica em três, estenose em quatro, condrite esternal em dois e abscesso cervical em um. Não se observou mortalidade. CONCLUSÃO: Existem diferentes opções cirúrgicas para o tratamento desta situação clínica difícil e arriscada; deve ser tratada com procedimentos adaptados de acordo com o segmento anatômico disponível para ser usado, escolhendo o procedimento mais conservador.BACKGROUND: Severe dysphagia or even aphagia can occur after esophagectomy secondary to necrosis of the ascended organ with severe stricture or complete separation of the stumps. Catastrophic esophageal or gastric disruption drives the decision to "disconnect" the esophagus in order to prevent severe septic complications. The operations employed to re-establish esophageal discontinuity are not standardized and reoperations

  4. Efeito do ultrasom terapêutico nas anastomoses colônicas. Estudo experimental em ratos The efect of ultrasound therapy on the healing of colonic anastomosis in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hintz Greca

    1999-09-01

    Full Text Available Objetivou-se conhecer a influência do ultra-som na cicatrização colônica em ratos e avaliar os fios de aço e náilon na vigência desta terapia. Utilizou-se 64 ratos machos Wistar divididos em protocolos. Protocolo 1 com 32 ratos submetidos a anastomose colônica com fio de náilon divididos em 2 grupos C (controle, e T (terapêutico. O grupo T realizou a terapia com ultra-som de alta freqüência, na região dorsal. O subgrupo sacrificado no 3o dia, recebeu ultra-som no 1o e 2o dias pós-operatório. E o no 7o, terapia no 4o, 5o e 6o P.O. No Protocolo 2 anastomoses com aço, subdivididos da mesma forma. E no Protocolo 3 comparou-se os grupos T do náilon e aço. Avaliou-se pressão de ruptura à insuflação (PRI e estudo histológico. Resultados: Protocolo 1 no 3o dia a PRI foi maior no grupo T (p=0,001 e no 7o dia não houve diferença (p=0,0950. No Protocolo 2 no 3o dia não houve diferença na PRI (p=0,3060 e no 7o dia a PRI foi maior no C (p=0,0010. No Protocolo 3 no 3o dia a PRI foi maior no NáilonT (p=0,0010 e no 7o dia não houve diferença (p=0,3100. Concluiu-se que o ultra-som não influencia a cicatrização de anastomoses feitas com náilon e não compromete a viabilidade das feitas com aço.The aim of the present study was to evaluate the role of the ultrasound therapy in the healing of colonic anastomosis. Sixty-four Wistar male rats were studied. In the first protocol thirty-two animals were submited to a colonic anastomosis using 5-0 nylon suture. In the second protocol the remaining rats had their colonic anastomosis performed with 5-0 steel wire suture. In both protocols 50% of the animals were submited to terapeutic ultrasound. The anastomosis were evaluated on the 3rd and 7th post-operative day through bursting pressure and histological studies. Finally a third protocol was done to compare the healing process of the anastomosis performed with nylon and steel wire sutures in the therapeutic groups. We concluded the

  5. ESTUDO COMPARATIVO DAS ANASTOMOSES ARTERIAIS COM FIO ABSORVÍVEL E NÃO ABSORVÍVEL EM SUÍNOS EM CRESCIMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IBRAHIM ELIAS KALLÁS

    1998-07-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi observar a evolução, após 12 meses, das artérias anastomosadas com polipropileno e com fios de poliglactina 910, nos suínos em fase de crescimento. A amostra foi composta por 16 fêmeas da raça Landrace, distribuídas em dois grupos : A e B. Os animais devidamente pesados, foram submetidos a secção transversal da aorta abdominalis, abaixo das arteriae renalis dextra et sinistra,que após a medida dos diâmetros internos foram anastomosadas com os fios correspondentes, mediante suturas contínuas. Após um ano os animais foram submetidos à eutanásia e novas medidas realizadas. Em ambos os grupos ficou evidenciado que pesos maiores estão relacionados a diâmetros maiores das artérias. Houve aumento médio de 1027,5 % no peso final dos animais do grupo A e 1242,9 % nos animais do grupo B. Houve aumento médio de 98,6 % no diâmetro final das artérias dos animais do Grupo A e de 102,7% nas animais do grupo B. Para a análise estatística valeu-se dos testes de WILCOXON e MANN-WHITNEY, com cálculo de D %. Os fios de polipropileno permaneceram nas artérias dos animais do grupo A sendo identificados de duas formas: rotos ou em alça, mas sempre fazendo proeminência na luz arterial. Os fios de poliglactina 910 não foram identificados. Concluiu-se que o fios de polipropileno e de poliglactina 910 permitem o crescimento das artérias ao nível das anastomoses término-terminais na aorta abdominalis de suínos.The aim of this study is to observe polypropylene and polyglactine 910 anastomosis, in growing pigs after twelve months. Sixteen female "Landrace" piglets were distributed into two groups : A and B. After being weighed, the animals underwent aorta abdominalis transversal section under arteria renalis dextra and sinistra, diameter measurement, and anastomosis in continuous suture with the above mentioned threads. One year later, the animals were euthanized and new measurement was performed. In both groups

  6. Case-Control Study of Intra-arterial Verapamil for Intraprostatic Anastomoses to Extraprostatic Arteries in Prostatic Artery Embolization for Benign Prostatic Hypertrophy.

    Science.gov (United States)

    Yu, Simon Chun Ho; Cho, Carmen; Hung, Esther; Wang, Defeng; Chiu, Peter; Yee, Chi Hang; Ng, Anthony

    2017-08-01

    It is hypothesized that intra-arterial administration of verapamil is a safe and effective way to reverse the flow in intraprostatic anastomoses to extraprostatic arteries without compromising treatment outcomes in prostatic artery embolization (PAE) for benign prostatic hypertrophy (BPH). A prospective study of 62 prostate sides in 31 consecutive patients (median age, 66 y; range, 60-71 y) with symptomatic BPH was undertaken. Median prostate volume was 72.4 mL (range, 48.8-85.8 mL), median International Prostate Symptom Score was 21 (range, 15-23), and median urine peak flow rate was 4 mL/s (range, 2-6 mL/s). The arterial anastomoses were classified as types I-III according to vascular morphology. Treatment safety was assessed in terms of adverse events and complications, and treatment effectiveness was assessed in terms of success rate of angiographic flow reversal. The PAE procedure was successfully completed in all 31 patients (100%). Adverse events in both groups were transient and mild and did not necessitate prolonged hospitalization. There was no clinical evidence of any significant nontarget ischemic complication in either group. Intraprostatic anastomosis was diagnosed in 19 of 31 patients (61.3%) and 22 of 62 prostate sides (35.5%). Success rates of verapamil treatment were 88.9% overall (20 of 22) and 100% (19 of 19) in type II and III anastomoses. There was no difference between the treatment group and the control group in clinical, urologic, and imaging outcomes of PAE. Intra-arterial verapamil treatment was probably safe and effective in causing flow reversal in type II and III intraprostatic anastomoses and in preventing ischemic complications in PAE for BPH without compromising PAE outcomes. Copyright © 2017 SIR. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  7. [FORMATION OF BILIODIGESTIVE AND INTERINTESTINAL ANASTOMOSES IN ENVIRONMENT OF BILIARY PERITONITIS, USING A HIGH FREQUENCY ELECTRIC WELDING IN EXPERIMENT].

    Science.gov (United States)

    Nychytaylo, M Yu; Furmanov, Yu O; Gutsulyak, A I; Savytska, I M; Lopatkina, K G; Zagriychuk, M S; Goman, A V

    2016-01-01

    In experiment on 20 rabbits a diffuse biliary peritonitis was simulated, using intraabdominal injection of a laboratory culture of E. coli suspension and a medicinal bile. In 24 h on background of peritonitis on excluded loop of a small bowel in accordance to method of Roux, using a high frequency electric welding with the help of apparatus Patonmed EKB3-300 a one-layered everting cholecystoenteroanastomosis and enteroenteroanastomosis was formated. In a 6 mo postoperatively a connection line was not revealed from outside or from inside, the signs of stenosis were absent. In environment of a diffuse biliary peritonitis a welding technologies have permitted to form a hermetic and competent biliodigestive and interintestinal anastomoses, the processes of a welding suture regeneration postoperatively have a typical course. Using a high frequency-electric welding it is possible to perform a one-staged reconstructive interventions in environment of a pronounced inflammation of tissues due to subsequent precise conjunction of mucosal sheets of connected organs, preventing the anastomotic stricture formation.

  8. Effects of metoclopramide on the expression of metalloproteinases and interleukins in left colonic anastomoses. An experimental study.

    Science.gov (United States)

    Marques e Silva, Silvana; Jerônimo, Márcio Sousa; Silva-Pereira, Ildinete da; Tavares, Aldo Henrique; Bocca, Anamélia Lorenzetti; Sousa, João Batista de

    2015-11-01

    To evaluate the effects of metoclopramide on metalloproteinases (MMP) and interleukins (IL) gene expression in colonic anastomoses in rats. Eighty rats were divided into two groups for euthanasia on the 3rd or 7th postoperative day (POD), then into two subgroups for sepsis induction or not, and then into subgroups to receive either metoclopramide or saline solution. Left colonic anastomosis were performed and then analyzed. On the 3rd POD, metoclopramide was associated with increased expression of MMP-1a, MMP-13, and TNF-α. On the 7th POD, the transcripts of all MMPs, TNF-α, IL-1β, IFN-γ, and IL-10 of the treated animals became negatively modulated. In the presence of sepsis, metoclopramide did not change MMPs and decreased IL-6, IL-1β, IFN-γ and IL-10 gene expression on the 3rd POD. On the 7th POD, increased expression of all MMPs, IFN-γ and IL-10 and negative modulated TNF-α and IL-6 gene expression. Administration of metoclopramide increased metalloproteinases and interleukins gene expression on the 3rd postoperative day and negatively modulated them on the 7th POD. In the presence of abdominal sepsis, metoclopramide did not change MMPs and decreased ILs gene expression on the 3rd POD. On the 7th POD, the drug increased expression of all MMPs.

  9. Anastomosing hemangioma of the kidney: a case report of a rare subtype of hemangioma mimicking angiosarcoma and review of the literature

    Science.gov (United States)

    Zhao, Ming; Li, Changshui; Zheng, Jiangjiang; Sun, Ke

    2013-01-01

    Anastomosing hemangioma is a recently described, unusual variant of capillary hemangioma which seems to be unique for the genitourinary system, with a particular proclivity for the kidney. Histologically, it is characterized by a unique sinusoidal architecture reminiscent of splenic parenchyma that can lead to concern for angiosarcoma. We herein report a further case of anastomosing hemangioma originating in the right kidney of a 48-year-old Chinese man. The patient had a past medical history significant for hepatocellular carcinoma; this tumor was incidentally identified as an asymptomatic right renal mass during the periodical surveillance of the hepatic cancer. The resected tumor measured 2.5cm in maximum diameter and microscopically demonstrated an overall lobulated growth pattern with alternating cellular areas composed of anastomosing sinusoidal capillary-sized vessels lined by hobnail endothelial cells, and edematous, hyaline paucicellular areas. Cytologically the tumor cells were generally bland and exhibited positivity for CD31, CD34 immunohistochemically. The patient had been in a good status without evidence of tumor recurrence 12 months after the surgery. This rare variant renal hemangioma is in need of more recognition and should not be over-diagnosed as a malignance, particularly angiosarcoma. PMID:23573324

  10. [Proctocolectomy with ileoanal anastomoses and desmoid tumor treated with resection. One case of familial adenomatous polyposis].

    Science.gov (United States)

    Villalón-López, José Sebastián; Souto-del Bosque, Rosalía; Méndez-Sashida, Pedro Gonzalo

    2014-01-01

    Introducción: la poliposis adenomatosa familiar (PAF) es una rara enfermedad causada por una mutación en el gen de la poliposis adenomatosa coli (APC). Caso clínico: mujer de 32 años, con dolor y aumento del perímetro abdominal además de evacuaciones melénicas y pérdida de peso. La paciente presentó un tumor de 12 cm de diámetro en la fosa iliaca derecha. Tras la administración de medio de contraste, en una tomografía se apreció el tumor abdominal con reforzamiento compatible con sarcoma frente a tumor desmoide. Se realizó colonoscopia, por medio de la que se encontraron pólipos en el recto y el colon. La biopsia reportó adenomas túbulo-vellosos. Una panendoscopía demostró pólipos en fondo y cuerpo gástrico; el duodeno se encontraba en estado normal. Se realizó resección del tumor en pared abdominal y reconstrucción con malla además de proctocolectomía restaurativa con un reservorio íleo-anal con una ileostomía temporal. Se reportó tumor desmoide en la pared abdominal y se identificaron 152 pólipos túbulo-vellosos que afectaban todas las porciones del colon y el recto. Conclusiones: la PAF es una enfermedad autosómica dominante causada por una mutación en el gen APC que da como resultado el desarrollo de múltiples pólipos tanto en el colon como en el recto. Descrito en 1991, el gen APC se localiza en el cromosoma 5q21. Sin cirugía profiláctica, todos los pacientes desarrollarán cáncer colorrectal en la tercera década de la vida. Los tumores desmoides y los pólipos duodenales son ahora la causa de muerte en los pacientes con PAF.

  11. Estudo comparativo de anastomoses colorretais com anel biofragmentável e com grampeador em cães submetidos à irradiação gama pré-operatória Comparative study between colorectal anastomosis with biofragmentable anastomotic ring and with stapler after gamma irradiation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mauro dos Santos

    2003-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os resultados precoces entre anastomoses colorretais realizadas com anel biofragmentável e com grampeador circular após irradiação pélvica. MÉTODOS: Foram utilizados 40 cães beagle, em dois grupos de 20 animais, submetidos ou não à irradiação gama pré-operatória, com dose única de 500 cGy. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos de dez animais, sendo denominado A o grupo em que se utilizou o anel biofragmentável e B aquele em que se empregou o grampeador. Os animais foram submetidos à secção completa do intestino grosso ao nível da junção retossigmóide, com reconstrução do trânsito sendo efetuada por uma das técnicas, após sorteio. Os animais foram sacrificados no sétimo dia de período pós-operatório. RESULTADOS: Houve dois óbitos antes da reoperação: um em animal do grupo teste, por ruptura da anastomose realizada com anel biofragmentável; outro por peritonite generalizada em animal do grupo controle com anastomose efetuada por grampeador. Aderências e infecções de parede ocorreram de forma similar. A análise histológica convencional e a análise morfométrica realizada por computador das áreas de cicatrização anastomótica identificaram comportamento análogo entre os grupos e subgrupos estudados. CONCLUSÃO: Os resultados precoces das técnicas empregadas para anastomose intestinal foram semelhantes nas condições de risco estudadas.PURPOSE: To compare the early results of colorectal anastomosis with the biofragmentable ring and with stapler after preoperative gamma irradiation with a 500 cGy single dose. METHODS: Forty beagle dogs were distributed in 2 groups of 20 animals submitted or not to preoperative gamma irradiation and named test(II and control (I groups respectively. Two subgroups of 10 animals were created: group A in which the biofragmentable ring was used and group B in which the stapler was used. The animals were submitted to full division of the large bowel at the

  12. [Insertion of autografts after acute damage of the common carotid artery. Experimental microvascular anastomoses after balloon dilatation].

    Science.gov (United States)

    Friedrich, R E; Plambeck, K; Bartel-Friedrich, S; Hellner, D; Schmelzle, R

    1997-02-01

    The objective of our investigation was to study the patency rates of anastomoses in arteries, damaged by a balloon dilatation, in a training model of microvascular surgery. In general anaesthesia, a balloon dilatation was repeated 5 times in 31 left common carotid arteries of female Wistar rats (body weight: 250 to 350 g). A common carotid artery autograft of 4 mm was harvested 1 minute after reflow, turned 180 degrees, and reinserted into the artery. The reflow of the vessels was investigated by micro-Doppler ultrasound equipment. Autografts without balloon dilatation or any other intended damage were performed in further 26 common carotid arteries. In addition, in further 14 common carotid arteries the balloon dilatation was the sole damage. The vessels were harvested and investigated postoperatively after perfusion with 3% glutaraldehyde at 1 day, 7 days, and 1 month. The balloon dilatation in no instance caused an occlusion of the vessel as judged by the micro-Doppler ultrasound. One vessel was found to be occluded after reflow was allowed following insertion of the autograft in the group without balloon dilatation. However, this vessel proved to be patent after explantation (patency rate: 100%). In the group with balloon dilatation preceding the autograft insertion, by micro-Doppler ultrasound, 16 vessels were occluded and 14 were patent. At different times of follow-up, in this group the summarized patency rates were 50%. The patency differences in both groups with autografts proved to be significant, both after micro-Doppler imaging and by histological evaluation (p < 0.001). For clinical use the balloon dilatation is recommended to remove a thrombus or to dilate a spastic vessel segment in anastomized vessels threatening the success of microvascular flaps. In this training model of microvascular surgery we demonstrated the thrombogenic effect of balloon dilatation.

  13. Anatomia microcirúrgica da artéria coróidea anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelmo Ferreira

    1990-12-01

    Full Text Available São apresentadas as características anatômicas da artéria coróidea anterior (AChA, encontradas nas dissecações de 100 hemisférios cerebrais de cadáveres humanos, realizadas sob microscópio cirúrgico. Foi encontrada uma AChA por hemisfério cerebral, 98% originando-se da artéria carótida interna (ACI 2,4mm distai à origem da artéria comunicante posterior (ACoP e 4,7mm proximal à bifurcação da ACI. Em 29% dos hemisférios havia ramos perfurantes emergindo da porção comunicante da ACI. A média do calibre da AChA foi 0,9mm na sua porção cisternal e 0,7mm na porção plexal. Os ramos mais freqüentes da porção cisterna da AChA foram para o trato óptico, pedúnculo cerebral, uncus e corpo geniculado lateral. Foram observadas anastomoses de ramos da AChA com ramos da artéria cerebral posterior, ACoP, artéria cerebral média e ACI. Os resultados são comparados àqueles da literatura.

  14. Efeito do extrato hidroalcoólico de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi na cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em ratos Schinus terebinthifolius Raddi and it's influence in the healing process of colonic anastomosis: experimental study in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Itágores Hoffman I. Lopes Sousa Coutinho

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cicatrização é evento biológico complexo envolvendo inflamação, quimiotaxia, proliferação celular, diferenciação e remodelação. Na medicina popular brasileira, utiliza-se a Aroeira para tratar as mais diversas situações patológicas No Estado do Maranhão - Brasil, a Aroeira é extensivamente utilizada no tratamento de afecções do aparelho respiratório, digestivo e ginecológico. As anastomoses intestinais sempre foram motivo de preocupação para cirurgiões e constituem, até hoje assunto polêmico e repleto de controvérsias. Entre as causas de insucesso da anastomose intestinal destacam-se as fístulas e deiscências. OBJETIVO: Avaliar o efeito do extrato hidroalcoólico de Aroeira (Schinus terebinthifolius Raddi no processo de cicatrização de anastomoses colônicas em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos da linhagem Wistar divididos em dois grupos (grupo Aroeira e grupo controle, aleatoriamente, composto de 20 animais cada, de acordo com o tratamento recebido (extrato da Aroeira ou solução salina a 0,9% após a anastomose, e subdividiu-se cada grupo em dois subgrupos (C3 e C7 e A3 e A7, de acordo com o dia de eutanásia (ao 3º e 7º dias. As variáveis utilizadas para mensuração foram: análise macroscópica, microscópica e tensiométrica. As interações entre os grupos foram analisadas pelo teste não-paramétrico de Mann-Whitney. RESULTADOS: Quanto ao grau de adesão, não foi observado diferença significativa entre os grupos Aroeira e controle tanto no 3º quanto no 7º dia. Quando se comparam os subgrupos do ponto de vista microscópico no 3º dia, a diferença entre o grupo que recebeu o extrato da Aroeira e o grupo controle foi significativa nas variáveis congestão (p = 0,005, polimorfonucleares (p = 0,034, mononucleares (p = 0,023, proliferação fibroblástica (p = 0,023 e na fase de cicatrização (p = 0,001. Na análise do 7º dia, todas as variáveis da análise microsc

  15. The use of stents for duct-to-duct anastomoses of biliary reconstruction in orthotopic liver transplantation.

    Science.gov (United States)

    Kusano, Toshiomi; Randall, Henry B; Roberts, John P; Ascher, Nancy L

    2005-01-01

    Biliary anastomotic complications remain a major cause of morbidity in liver transplant recipients. The objective of this retrospective study is to reassess the use of anastomotic stents for biliary reconstruction while focusing on an end-to-end choledochocholedochostomy (EECC) in orthotopic liver transplantation (OLT). EECC for the biliary reconstruction in OLT was performed in 115 patients. Sixty-three had their bile duct reconstructed over a T-tube stent (S group) while the remaining 52 patients underwent the same procedure without the stent (non-S group). The two groups were compared in terms of biliary complications and the conversion rate to a hepaticojejunostomy (HJS). Twenty-three biliary complications were observed in the OLT patients. In the S group, the incidence of a biliary leak was 12.7%, 8 of 63 patients in which 5 patients showed a bile leak when T tubes were removed. The rate of biliary stricture in the S group was 25.4%, or 16 patients. This stricture rate was not significantly different from the 13.5% rate observed in the non-S group (p=0.086). In the non-S group, 7 patients showed a biliary stricture. Four of 7 patients also developed a bile leak identified to be an anastomotic leak, which consequently resulted in HJS. A total of 6 patients, 5.2% of all OLT patients, underwent a subsequent revision of their primary anastomoses. The incidence of conversion from EECC to HJS in the non-S group, 57.1% was significantly higher than that in the S group, 12.5% (p=0.046). EECC (i.e. with or without a T-tube stent) is both a safe and effective technique for biliary reconstruction in OLT. However, the conversion rate from EECC to HJS in the non-S group was significantly higher than that in the S group. An indwelling T-tube stent is therefore considered to be useful for both achieving the lowest possible rate of severe anastomotic stricture and to prevent any subsequent intervention.

  16. Efeitos da nicotina na cicatrização intestinal em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo da Cunha Medeiros

    Full Text Available É grande o número de pessoas que inalam nicotina diariamente através do hábito de fumar e eventualmente têm que ser submetidos a intervenção cirúrgica no aparelho digestivo. Sendo a nicotina um agente que tem sido implicado no retardo da cicatrização das feridas, foi realizado estudo experimental em ratos com o objetivo de testar o seu efeito na evolução histológica da cicatrização de anastomoses intestinais. Foram utilizados 17 ratos Wistar com média de peso 275±14g, divididos aleatoriamente em grupo I (n=9 e grupo II (n=8, anestesiados com éter sulfúrico e operados com técnica asséptica. A nicotina foi administrada por via subcutânea na dose de 5mg/kg em dias alternados, durante 17 dias nos ratos do grupo I e foi usado placebo no grupo II. Após sete dias de uso da nicotina e do placebo, foi feita secção transversal do jejuno a 5 cm do duodeno e anastomose com polipropileno 6-0. No décimo dia os ratos foram mortos com superdose de éter sulfúrico e foi feita biópsia da anastomose. Após processamento dos cortes histológicos e coloração pela hematoxilina-eosina, os dados foram quantificados por escores. A análise histológica revelou que o grupo I atingiu o escore 135 (média 15±4,41 e o grupo II, 218 (média 27,25±4,89. De acordo com o teste t, a diferença mostrou-se significativa (p<0,05. Os dados permitem concluir que a nicotina, quando administrada por via subcutânea em ratos, contribui para prejudicar a cicatrização de anastomoses intestinais.

  17. Análise da diversidade da microbiota intestinal de ratos submetidos à ressecção da valva ileocecal e criação de esfíncter artificial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ângela Aparecida Barra

    Full Text Available OBJETIVO: analisar através de biologia molecular a diversidade da microbiota da junção ileocecal antes e após a ressecção da válvula ileocecal e reconstrução do trânsito com e sem a criação de "neoesfíncter". MÉTODOS: Os animais foram distribuídos em dois grupos: Grupo A (n=7 com ressecção da válvula ileocecal e anastomose ileocólica término-terminal em plano único, e Grupo B (n=7 com ressecção da válvula ileocecal e anastomose ileocólica término-terminal em plano único e confecção do esfíncter artificial. Reoperados com 20 dias coletou-se novamente conteúdo intraluminar do íleo e do cólon. Das amostras coletadas, extraiu-se DNA para reação de PCR-DGGE. Os padrões de bandas eletroforéticas , gerados na reação, foram submetidos ao programa Bionumerics para análise da similaridade e da diversidade da microbiota. RESULTADOS: a diversidade da microbiota foi maior e em mais amostras do íleo do que as do cólon. O grupo com a válvula apresentou os maiores valores e variações no cólon de 2,11 a 2,93. Em três animais de cada grupo estabeleceu-se comparação da similaridade e não se assemelharam ao controle. CONCLUSÃO: a ressecção da válvula ileocecal levou à mudanças da microbiota ileal e, com a criação de novo esfíncter, as variações foram maiores.

  18. Retocolectomia total e anastomose íleo-anal com reservatório ileal: experiência de 16 anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal Ricardo Navarro Góes

    Full Text Available O reservatório ileal pélvico tem sido a melhor opção cirúrgica para a retocolite ulcerativa (RCU e polipose adenomatosa familiar (PAF. Desde 1983 esta técnica vem sendo empregada, e o objetivo deste trabalho é apresentar revisão desta casuística, analisando seus resultados e seus pontos controversos. Setenta e três pacientes, com média de idade de 34,6 (13-63 anos e com predomínio do sexo feminino (42 pacientes, 56,7% se submeteram ao procedimento para tratamento de RCU (46 pacientes - 63,0% e PAF(27 - 37,0%. Foram utilizadas as seguintes variantes técnicas: em S, de grande tamanho e ramo eferente longo (oito; em S pequeno e ramo eferente reduzido (22; em "dupla câmara" (20; em J (23. Todos os procedimentos foram seguidos da construção de ileostomia de proteção. De 1993 em diante, todos os pacientes tiveram a arcada do colo direito preservada. Setenta pacientes têm pelo menos um ano de pós-operatório e 61 têm dois anos ou mais com média de 7,01 (1-16 anos. Foram consideradas complicações precoces aquelas que ocorreram até o 30º dia de pós- operatório e tardias, após esse tempo. Resultados funcionais foram analisados após um ano do fechamento da ileostomia. Ocorreram 35 complicações precoces em 22 pacientes e 39 complicações tardias em 35 pacientes. Vinte e cinco pacientes não apresentaram complicações. As principais complicações foram: obstrução intestinal (19,1 %, fistulizações cutâneas, com vagina ou trato urinário (10,9%, isquemia de reservatório (parcial ou total, (9,5%, e ileíte do reservatório (pouchitis (6,8%. Nove pacientes (12,3% têm ileostomia funcionante, sendo que sete pacientes têm ainda o reservatório mantido no lugar e dois tiveram-no ressecado. A mortalidade diretamente relacionada ao procedimento foi em dois pacientes, mas outros quatro pacientes evoluíram tardiamente ao óbito, por causas como desnutrição crônica e tumor de cerebelo. Em conclusão, apesar da morbidade e da

  19. Avaliação pós-transplante de ovários íntegros e fatiados sem anastomose vascular Endocrinological, morphological and gestational assessment of intact and sliced ovarian orthotopic reimplantation or transplantation without vascular pedicle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andy Petroianu

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a fertilização, bem como aspectos endócrinos e histológicos do ovário após seu reimplante ou transplante ortotópico, sem anastomose vascular. MÉTODOS: Foram utilizadas 56 coelhas da raça Nova Zelândia Branca e Califórnia distribuídas em: Grupo 1 (n=8 - controle, apenas laparotomia e laparorrafia; Grupo 2A (n=8 - reimplante ortotópico de ovários íntegros; Grupo 2B (n=8 - reimplante ortotópico de ovários fatiados; Grupo 2C (n=8 - reimplantes ovarianos de um lado, íntegros, e, do outro lado, fatiados; Grupo Grupo 3A (n=8 - transplante ortotópico de ovários íntegros; Grupo 3B (n=8 - transplante ortotópico de ovários fatiados; Grupo 3C (n=8 - transplantes ovarianos de um lado, íntegros, e, do outro lado, fatiados. A partir do terceiro mês pós-operatório, cada coelha foi colocada para cópula. Dosou-se o estradiol, a progesterona, o FSH e o LH no nono mês pós-operatório. Estudou as morfologias macro e microscópicas dos ovários, tubas e útero, de todas os animais. Os números de gestações e de filhotes foram avaliados por meio do teste Qui-quadrado e as dosagens hormonais foram comparadas pelo one-way Anova, seguido pelo teste de Tukey-Kramer. RESULTADOS: No Grupo 1, sete (87,5% coelhas engravidaram entre o segundo e terceiro meses após início da cópula. No Grupo 2, as gestações ocorreram entre o quinto e o oitavo meses pós-operatórios e, no Grupo 3, entre o quarto e o oitavo meses pós-operatórios. A porcentagem de gravidez observada foi de 37,5% no Grupo 2A, 50% no Grupo 2B e 2C, 37,5% no Grupo 3A, 50% no Grupo 3B e 62,5% no Grupo 3C. Os níveis hormonais e o estudo morfofuncional dos ovários, tubas e úteros não apresentaram alterações. CONCLUSÃO: O reimplante ou transplante ovariano homógeno ortotópico sem pedículo vascular é eficaz para a manutenção de níveis normais de hormônios ovarianos e permitiu a fertilização natural.OBJETIVE: To assess the natural pregnancy and to

  20. Dilatação endoscópica de anastomose gastrojejunal após bypass gástrico Endoscopic dilation of gastrojejunal anastomosis after gastric bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josemberg Marins Campos

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Bypass gástrico em Y-de-Roux pode resultar em estenose de anastomose gastrojejunal. Não há protocolo de tratamento bem definido para essa complicação. OBJETIVO: Analisar os resultados da dilatação endoscópica em pacientes com estenose, através de revisão sistemática, incluindo complicações e taxa de sucesso. MÉTODOS: Foi realizada busca dos estudos relevantes publicados de 1988 a 2010 na base de dados do PubMed, sendo identificados 23 estudos para análise. Apenas os que descreviam o tratamento de estenose de anastomose após bypass gástrico em Y-de-Roux foram incluídos e relatos de caso que apresentavam menos de três pacientes foram excluídos. RESULTADOS: A idade média da população foi de 42,3 anos e o índice de massa corpórea pré-operatório médio foi de 48,8 kg/m². No total, 760 pacientes (81% feminino foram submetidos a 1298 procedimentos, sendo realizadas 1,7 dilatações por paciente. Balões Through-the-scope foram utilizados em 16 estudos (69,5% e dilatador de Savary-Gilliard em quatro. Apenas 2% dos pacientes necessitaram revisão cirúrgica após a dilatação; a taxa de complicações reportada foi de 2,5% (n=19. A taxa de sucesso anual foi maior que 98% nos anos 1992 a 2010, exceto por uma de 73% em 2004. Sete estudos relataram complicações, sendo perfuração a mais comum, relatada em 14 pacientes (1,82%, necessitando operação imediata em dois pacientes. Outras complicações foram também relatadas: um hematoma esofágico, uma lesão de Mallory-Weiss, um caso grave de náusea e vômito, e dois casos de dor abdominal importante. CONCLUSÃO: Tratamento endoscópico de estenose é seguro e eficaz; entretanto, mais estudos controlados randomizados devem ser realizados a fim de confirmar esses achados.INTRODUCTION: Roux-en-Y gastric bypass may result in stenosis of the gastrojejunal anastomosis. There is currently no well-defined management protocol for this complication. AIM: Through

  1. Problemas da sociologia da arte

    OpenAIRE

    Bastide, Roger

    2006-01-01

    A partir de um balanço das realizações consideradas pelo autor como as mais relevantes no campo da sociologia da arte até o final dos anos de 1940, o texto propõe novos rumos para a disciplina, considerando o modo como a arte é socialmente produzida como linguagem e valor.

  2. Regeneração de nervo periférico após anastomose término-lateral, com manutenção do epineuro, em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosseto Marcelo

    2001-01-01

    Full Text Available A reinervação dos nervos periféricos pode ser realizada através de anastomoses término - terminais ou término-laterais, e este fenômeno tem sido amplamente estud ado. As anastomoses nervosas término-laterais tem sido utilizadas com pouca freqüência em relação as anastomoses término-terminais e contestada por alguns autores quanto a possibilidade de reinervação, quando a integridade do epineuro é mantida. Devido a estas divergências, estudou-se o efeito do epineuro na reinervação em anastomoses término-laterais, em ratos. Foram utilizados 20 ratos Wistar, adultos, distribuídos em dois grupos (A e B. No grupo A, 10 animais foram submetidos à secção do nervo fibular no membro pélvico direito e fixação desde à musculatura; no membro pélvico esquerdo foi realizada a secção do nervo fibular e anastomasado término-lateral com o nervo tibial. No grupo B, os procedimentos foram idênticos aos realizados no grupo A, sendo somente invertido os membros pélvicos. No nonagésimo dia do ato operatório, foi realizada uma biópsia em cada nervo fibular para análise histológica à microscópia óptica, onde a reinervação foi objeto de estudo. A reinervação ocorreu mostrando que a integridade do epineuro não impediu a regeneração axonal.

  3. Transplante cardíaco com anastomose bicaval e anuloplastia tricúspide profilática no enxerto Cardiac transplantation with bicaval anastomosis and prophylactic graft tricuspid annuloplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Inácio Fiorelli

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: O presente estudo tem por objetivo avaliar os efeitos da anuloplastia tricúspide profilática no coração doador em transplante cardíaco com anastomose bicaval. MÉTODOS: De 2002 a 2005, foram selecionados de forma não aleatória 20 pacientes submetidos ao transplante cardíaco pela técnica bicaval e com sobrevida superior a seis meses. Eles foram divididos em dois grupos: Grupo I - 10 pacientes que receberam coração doador com anuloplastia tricúspide profilática, pela técnica de De Vega; e Grupo II - 10 pacientes que não receberam a anuloplastia, ambos com características semelhantes. O grau de regurgitação tricúspide foi avaliado pela ecocardiografia transtorácica com Doppler e foi quantificado entre 0 e 3 (0=ausente, 1=discreto, 2=moderado, 3=grave. O desempenho miocárdico foi avaliado pela fração de ejeção ventricular e pelo estudo hemodinâmico invasivo, durante as biópsias endomiocárdicas de rotina. RESULTADOS: O período médio de observação foi de 14,6±4,3 meses (6 e 16 meses. Houve apenas um óbito no grupo II não relacionado à anuloplastia. O grau médio de regurgitação tricúspide no Grupo I foi de 0,4±0,6 e no Grupo II foi de 1,6±0,8 (p OBJECTIVE: This study aims to evaluate the effects of prophylactic heart donor tricuspid annuloplasty in patients after heart transplantation with bicaval anastomosis. METHODS: From 2002 to 2005, 20 patients undergoing heart transplantation with bicaval anastomosis and with a survival rate over 6 months were deliberately selected. Patients were divided into two groups: Group I - 10 patients who underwent prophylactic heart donor tricuspid annuloplasty by the De Vega technique; and Group II - 10 patients did not undergo annuloplasty. In both groups, presurgical clinical characteristics were the same. The tricuspid regurgitation degree was evaluated by transthoracic Doppler echocardiography and it was qualified from 0 to 3 (0=absent, 1=mild, 2=moderated, 3

  4. Analysis of transit time flow of the right internal thoracic artery anastomosed to the left anterior descending artery compared to the left internal thoracic artery.

    Science.gov (United States)

    Milani, Rodrigo; Moraes, Daniela de; Sanches, Aline; Jardim, Rodrigo; Lumikoski, Thais; Miotto, Gabriela; Santana, Vitor Hugo; Brofman, Paulo Roberto

    2014-01-01

    We evaluated with transit time flow the performance of the right and left thoracic arteries when used as a graft for the left anterior descending artery. Fifty patients undergoing surgery for myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass were divided into two groups. In group A patients received graft of right internal mammary artery to the anterior interventricular branch. In group B patients received graft of left internal mammary artery to the same branch. At the end of the operation the flow was assessed by measuring transit time. In group A, mean age was 60.6 ± 9.49 years. The average height and weight of the group was 80.4 ± 10.32 kg and 169.2 ± 6.86 cm. The average number of grafts per patient in this group was 3.28 ± 1.49. The mean flow and distal resistance obtained in right internal thoracic artery was 42.1 ± 23.4 ml/min and 2.8 ± 0.9 respectively. In group B, the mean age was 59.8 ± 9.7 years. The average height and weight of this group was 77.7 ± 14.22 kg and 166.0 ± 8.2 cm. The average number of grafts per patient in this group was 3.08 ± 0.82. The mean flow and distal resistance observed in this group was 34.2 ± 19.1 ml/min and 2.0 ± 0.7. There were no deaths in this series. Right internal mammary artery presented a similar behavior to left internal mammary artery when anastomosed to the anterior interventricular branch of the left coronary artery. There was no statistical difference between the measured flow obtained between both arteries.

  5. 肠管吻合愈合参数的研究进展%Progress on the parameters of the healing of intestinal anastomoses

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    彭春辉; 陈亚军

    2008-01-01

    肠管吻合口漏是结肠直肠手术严重的并发症,肠管愈合仍是目前研究的热点.评价肠管愈合的方法主要有机械法、生化法、免疫组化法和组织学法.评估参数主要有爆破压、断裂强度、胶原量、金属基质酶量和病理分级.胶原和金属基质酶的测量是评估肠管愈合最重要的指标.胶原是最主要的细胞外基质蛋白,它在伤口愈合中决定连续组织的机械强度.肠管的胶原主要是Ⅰ、Ⅲ胶原,胶原的降解是几种金属基质酶协同作用的结果.%Anastomotic leakage is a serious complication in colorectal surgery;The healing of intestine is still the hot spot of current research.Methods of estimating intestinal healing mainly include mechanical,biochemical,immunohistochemical and hitological Method.The estimating parameters mainly Comprise bursting pressure,breaking strength,the amount of collangen and matrix metalloproteinase(MMP),and the scale for histology.The measurement of collagen and MMP is the nost import ant index for estimating healing of intestinal anastomoses.Collagen is the most abundant extracellular matrix protein that determines the mechanical stability of the connective tissue during wound healing.Collagen degradation is usually the result of the synergistic action of several MMPs.

  6. Comparison of standard 4-row versus 6-row 3-D linear cutter stapler in creation of gastrointestinal system anastomoses: a prospective randomized trial

    Science.gov (United States)

    Sozutek, Alper; Colak, Tahsin; Dag, Ahmet; Olmez, Tolga

    2012-01-01

    OBJECTIVE: This prospective study was conducted to compare the clinical outcomes of a 6-row 3-D linear cutter with the standard 4-row linear cutter in patients who underwent elective gastrointestinal surgery anastomosis. METHOD: Patients who underwent elective open gastrointestinal surgery that included stapled anastomosis using a linear cutter (Proximate®, Ethicon Endo-Surgery, Cincinnati, OH) between January 2011 and May 2011 were included in the study. The patients were randomly assigned to two groups according to the linear cutter that was used in the surgery: the standard 4-row cutter (the S group) or the new 6-row cutter (the N group). The groups were compared based on the patient demographic data, the laboratory parameters, the preoperative diagnosis, the surgery performed, the operation time, intra- or postoperative complications, the time to oral tolerance and the length of the hospital stay. RESULTS: The S group included 11 male and nine female patients with a mean age of 65±12 (35-84) years, while the N group included 13 male and eight female patients with a mean age of 62±11 (46-79) years (p = 0.448, p = 0.443, respectively). Anastomotic line bleeding was observed in eight (40%) patients in the S group and in one (4.7%) patient in the N group (p = 0.006). Dehiscence of the anastomosis line was observed in two (10%) patients in the S group and none in the N group (p = 0.131). Anastomotic leakage developed in three (15%) patients in the S group and in one (4.7%) patient in the N group (p = 0.269). The mean hospital stay was 12.65±6.1 days in the S group and 9.52±2.9 days in the N group (p = 0.043). CONCLUSION: The 6-row 3-D linear cutter is a safe and easily applied instrument that can be used to create anastomoses in gastrointestinal surgery. The new stapler provides some usage benefits and is also superior to the standard linear cutter with regard to anastomotic line bleeding. PMID:23018300

  7. The value of percutaneous catheter cholangiography in postoperative diagnostics after biliobiliary and biliodigestive anastomoses; Wertigkeit der perkutanen Kathetercholangiographie in der postoperativen Diagnostik biliodigestiver und biliobiliaerer Anastomosen

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Barkhausen, J. [Zentralinstitut fuer Roentgendiagnostik, Universitaetsklinikum Essen (Germany); Bidlingmaier, J. [Zentralinstitut fuer Roentgendiagnostik, Universitaetsklinikum Essen (Germany); Mueller, R.D. [Zentralinstitut fuer Roentgendiagnostik, Universitaetsklinikum Essen (Germany); Langer, R. [Zentralinstitut fuer Roentgendiagnostik, Universitaetsklinikum Essen (Germany)

    1996-09-01

    nach der Operation. Beurteilt wurden die Lage des Katheters, die Funktion der Anastomose, die Fuellung der Gallenwege und der Abfluss des Kontrastmittels. Ergebnisse: 45 der ausgewerteten Untersuchungen waren unauffaellig, bei 24 Untersuchungen fand sich eine Abflussstoerung, und 8mal wurden intraluminale Kontrastmittelaussparungen nachgewiesen. Eine Dislokation des Katheters zeigte sich bei 5 Cholangiographien und bei 19 Untersuchungen fand sich ein Kontrastmittelextravasat. Schlussfolgerung: Mit der perkutanen Kathetercholangiographie werden postoperative Komplikationen nach Anlage biliodigestiver und biliobiliaerer Anastomosen schnell, sicher, kostenguenstig und fuer den Patienten schonend nachgewiesen. (orig.)

  8. 接合神经的甲皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损%Toe nail flap with nerve anastomoses for repairing thumb skin soft tissue defect

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    张荣峰; 孙新君; 江海廷; 张福田

    2016-01-01

    Objective To investigate the clinical outcomes and experience of using thumb nail flaps with nerve anastomoses to repair thumb nail bed and skin soft tissue defect. Methods From January 2006 to January 2014, 32 cases were using emergency thumb nail flap transplantation to repair thumb skin soft tissue injury with nail bed defects. All the cases were treated with toe bottom nerve and finger intrinsic nerve anastomoses, cutaneous branch of peroneal nerve and superfical branch of radial nerve anastomoses, and the donor sites were directly sutured. Results All thumb nail flaps in 32 cases survived after surgery. After 12~36 months of follow up, the thumbs were in good shape, the nails grew well, and the color of flaps was close with the surrounding skin; all had good sensory and motor function, and two-point discrimination of finger pulps was 4~8 mm. According to Chinese Medical Association of Hand Surgery branch of replantation and reconstruction of function evaluation test standard, 25 cases were excellent, 6 cases were good, 1 case was acceptable, and no bad cases occured, and the excellent and good rate was 96.9%. Conclusion Using the method of toe bottom nerve and finger intrinsic nerve anastomoses, cutaneous branch of peroneal nerve and superfical branch of radial nerve anastomoses, emergency free hallux toe nail flap to repair thumb injury with nail bed defects, the appearance and functions of thumbs after surgery are satisfactory, and the nerve function recovers well.%目的:探讨采用接合神经的甲皮瓣修复拇指甲床及皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2006年1月-2014年1月,急诊应用甲皮瓣移植修复伴有甲床缺损的拇指皮肤软组织损伤32例,均将趾底神经-指固有神经接合,腓神经皮支与桡神经浅支接合,供区直接缝合。结果术后32例甲皮瓣全部成活,随访12~36个月,拇指外观良好,指甲生长良好,皮瓣颜色与周围皮肤近

  9. Anatomia microcirúgica da substâcia perfurada anterior basal humana Microsurgical anatomy of the human basal anterior perforated substance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arlindo Alfredo Silveira D’Ávila

    2006-06-01

    Full Text Available A substância perfurada anterior constitui referencial na base do encéfalo. Localizada acima da bifurcação subaracnóidea da artéria carótida interna em sua porção basal e junto à artéria comunicante anterior na face inter-hemisférica, é transfixada por ramos perfurantes dirigidos aos núcleos telencefálicos corticais, cápsula interna e parte do tálamo. Por injeção intravascular de gelatina carminada, resina de Batson e látex, analisamos 50 hemisférios cerebrais humanos adultos de ambos os sexos, sob o microscópio cirúrgico. Objetivamos contribuir para a determinação da origem, número e topografia dos ramos destinados a essa região, seu curso, anastomoses e territórios de penetração. Propusemo-nos também a analisar a contribuição da artéria comunicante anterior à substância perfurada anterior. Foram encontradas variações anatômicas, incluindo anastomoses, envolvendo principalmente a artéria cerebral média e a artéria coróidea anterior. Estes conhecimentos são de interesse clínico-cirúrgico em razão da freqüência de patologias vasculares e tumorais a ela relacionadas.The anterior perforated substance (APS is a landmark in the basal forebrain. It has a basal face located above the carotid bifurcation in the subarachnoid space, and an interhemispheric one. It is the site of passage of the arteries to the caudate nucleus, putamen, internal capsule, adjacent areas of the globus pallidus and thalamus. Fifty hemispheres from twenty-five adult cadavers were obtained. The arteries were perfused with colored latex, Batson’s resin and gelatin colored with carmine. Using a surgical microscope we have determined the origin, local and number of origin from the parent vessel. The sites of penetration in the mediolateral and anteroposterior direction were also recorded. The anterior communicating artery contribution to the basal APS was reviewed. Significant vascular variations and anastomoses were encountered

  10. Multi-slice spiral CT of aortocoronary grafts and internal mammary artery bypasses: Assessment of bypasses and their anastomoses; Mehrzeilen-Spiral-CT von aortokoronaren Venenbypaessen und Mammaria-interna-Bypaessen: Beurteilung der Bypaesse und ihrer Anastomosen

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Froehner, S.; Wagner, M.; Schmitt, R.; Christopoulos, G.; Coblenz, G. [Inst. fuer Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Herz- und Gefaessklinik GmbH, Bad Neustadt an der Saale (Germany); Brunn, J.; Mueller, M.; Kerber, S. [Fachbereich Kardiologie, Herz- und Gefaessklinik GmbH, Bad Neustadt an der Saale (Germany); Urbanski, P. [Klinik fuer Herzchirurgie, Herz- und Gefaessklinik GmbH, Bad Neustadt an der Saale (Germany)

    2002-07-01

    Objective: To assess aortocoronary grafts and internal mammary artery bypasses by means of EKG-triggered contrast-enhanced multi-slice spiral CT, and to evaluate the diagnostic accuracy of this new imaging modality. Material and methods: 59 patients with up to 5 aortocoronary grafts and/or internal mammary artery bypasses per patient were examined with regard to bypass morphology, the free passage, and the proximal as well as the distal anastomoses using multi-slice computed tomography. Axial source images were calculated by means of retrospective triggering at different diastolic delay times, and were postprocessed in several planes with the multiplanar volume reconstruction (MPVR) software. Results: On the pre-condition that data sets were acquired at sinus rhythm and at a heart rate lower than 65/min, aortocoronary grafts and internal mammary artery bypasses could be depicted in adequate diagnostic quality in about 80% of all cases with contrast-enhanced multi-slice spiral CT. Both, the free passage of the bypasses as well as the morphology of the proximal anastomoses were sufficiently assessed with multiplanar volume reconstruction (MPVR), whereas the distal anastomoses couldn't be depicted sufficiently in 20% of all cases. Conclusion: As a non-invasive method, contrast-enhanced and ECG-triggered multi-slice spiral computed tomography has gained diagnostic potential for the accurate visualization of aortocoronary grafts and the internal mammary artery bypasses. (orig.) [German] Ziel: Die vorliegende Arbeit stellt die Moeglichkeiten der kontrastmittelverstaerkten, EKG-getriggerten Mehrzeilen-Computertomographie in der Beurteilung von aortokoronaren Venenbypaessen und Mammaria-interna-Bypaessen dar. Material und Methode: Bei 59 Patienten mit 1 bis 5 aortokoronaren Venen-Bypaessen bzw. Mammaria-interna-Bypaessen wurden deren Morphologie, Durchgaengigkeit, die proximalen Anastomosen und die distalen Insertionsstellen mittels Mehrzeilen-Spiral-CT untersucht

  11. Estudo morfológico das entero-anastomoses com suturas em pontos separados complementados com adesivo sintético ou biológico em coelho Morphologic study of enteroanastomosis with sutures in separated stitches supplementeds with synthetical adhesive or biological adhesive

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    Ademir Teixeira do Amaral

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a eficácia dos adesivos de fibrina e cianoacrilato como coadjunvantes nas anastomoses de intestino delgado de coelhos. MÉTODOS: Oitenta coelhos, linhagem Nova Zelândia, machos, adultos, foram submetidos a enterectomia de 3cm e enterorrafia e distribuídos em quatro grupos: Grupo A (dois pontos eqüidistantes; Grupo B (quatro pontos eqüidistantes; Grupo C (seis pontos eqüidistantes; Grupo D (oito pontos eqüidistantes. No 14º dia de observação, os animais foram submetidos a uma laparotomia mediana para estudo macroscópico da cavidade abdominal para identificação e avaliação de aderências, deiscências e/ou fístulas. O segmento intestinal anastomosado foi retirado e feito um molde de alginato para posterior avaliação do índice de estenose. As peças retiradas foram processadas para estudo histológico e avaliação de fibras colágenas, macrófagos, neovascularização e granuloma tipo corpo estranho. RESULTADOS: Não houve diferença significante na avaliação de deiscência e fístulas com os dois adesivos entre os quatros sub-grupos. A aderência ocorreu em maior número nos sub-grupos do adesivo sintético. O índice de estenose foi maior nos animais do adesivo sintético somente nos sub-grupos com dois e oito pontos. A análise histológica mostrou que em todos os parâmetros avaliados (macrófago, neovascularização e granuloma não houve diferença significante entre os dois tipos de adesivos. Em relação a porcentagem de colágeno verificou-se que houve diferença significante somente no grupo B em que o adesivo sintético foi menor que o biológico. CONCLUSÃO: O adesivo biológico de fibrina mostra mais eficácia que o adesivo sintético como complemento de suturas nas anastomoses intestinais.PURPOSE: The aim of the research was to verify the efficacy of the fibrin or cianoacrylate glue as coadjuvant in the intestinals anastomosis of rabbits. METHODS: Eighty rabbits, lineage New Zealand, males

  12. Cirurgia da obesidade mórbida por videolaparoscopia Videolaparoscopy surgery in morbid obesity

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    Renam Catharina Tinoco

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar nossa experiência com a gastroplastia em Y de Roux por videolaparoscopia (GYRL, usando pequena bolsa gástrica e anastomose jejunal com grampeador circular. A gastroplastia com desvio em Y de Roux é uma das operações mais comuns para o tratamento da obesidade mórbida. Técnicas por laparoscopia têm sido relatadas, mas descrevem maior tempo operatório e maiores complicações quando comparadas com a cirurgia aberta. A abordagem por videocirurgia continua a ser um desafio mesmo para os cirurgiões mais experientes. MÉTODO: De setembro de 1999 a maio de 2001, 102 pacientes foram submetidos à gastroplastia em Y de Roux. A anastomose jejuno-jejunal foi feita a uma distância de 100cm a 150cm de acordo com o índice de massa corporal (IMC. Uma análise prospectiva identificou o índice de fístula e de estenose pós-operatória e a conduta em uma série consecutiva de pacientes, submetidos a GYRL com anastomose gastrojejunal realizada com grampeador circular 25mm ou 28mm. Nos últimos dez casos esta anastomose foi executada com sutura manual. RESULTADOS:. A média etária foi de 37,5 anos (17-62 e a média de IMC foi de 50,3kg/m² (35-78. O tempo operatório variou de 55min a 210min com média de 119min. O tempo médio de internação foi 4,3 dias (2-10. Dois pacientes superobesos tiveram a cirurgia convertida para o procedimento aberto por dificuldades técnicas. Houve dois óbitos (1,9%, ambos por embolia pulmonar. Houve uma fístula (0,9% da anastomose gastrojejunal tratada conservadoramente. Quinze pacientes (14,7%, desenvolveram estenose na anastomose e necessitaram de dilatação endoscópica. Nove pacientes sofreram uma única dilatação e seis receberam duas a quatro dilatações e permaneceram sem disfagia. Vinte pacientes foram avaliados após um ano e mostraram uma média de IMC 33,4kg/m² (24-44. CONCLUSÃO: A GYRL com anastomose gastrojejunal com grampeador é segura e efetiva. Ocorreram estenoses que foram

  13. Implante subvalvar do anel da prótese no tratamento cirúrgico dos aneurismas da aorta ascendente

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    Albert Amin SADER

    1997-07-01

    Full Text Available Descreve-se modificação técnica da operação de Bentall e DeBono, para substituição completa da aorta ascendente e valva aórtica. Consiste na passagem de pontos separados em U, sucessivamente, no anel de fixação da prótese e no anel da valva aórtica. A posição subvalvar do anel protético, assim obtida, facilita o reimplante dos óstios coronários, sobretudo quando se encontram pouco deslocados, distalmente, como nos pequenos aneurismas. Além disso, a anastomose proximal tubo-aórtica, resulta mais segura. Quinze pacientes portadores de aneurisma da aorta ascendente foram operados por essa técnica: 14 com próteses separadas e 1 com tubo valvado. Com uma exceção, nos demais foi possível fazer o reimplante direto dos óstios coronários na prótese tubular. Ocorreram 2 óbitos hospitalares não relacionados à técnica. Os outros 13 pacientes foram seguidos por períodos variáveis de 72 dias a 109 meses, não se constatando qualquer disfunção da prótese valvar em avaliações clínicas e ecocardiográficas. Destes, 2 faleceram após 6 e 40 meses, de causa ignorada e dissecção de aneurisma toracoabdominal, respectivamente.A techinical modification of the Bentall and DeBono operation for treatment of ascending aorta aneurysm is presented. The subvalvular insertion of the prosthesis sewing ring is accomplished, passing interrupted U sutures, consecutively in the sewing ring and in the native aortic valve annulus. As a result, direct reimplatation of the coronary arteries to the graft is simplified, particularly when the coronary ostia presents little or no cephalad displacement, as is usually the case in small aneurysms. In addition, it provides a more secure proximal anastomosis. Fifteen patients were operated on by this technique. In all but one, the coronary ostia were reattached to the vascular prosthesis. There were two hospital deaths not related to the technique. The 13 survivors were followed from 72 days to 109

  14. Composição aminoacídica e digestibilidade ileal de aminoácidos de alimentos energéticos determinados com suínos submetidos à anastomose ileo-retal Amino acids composition and ileal digestibility of amino acids in energetics feedstuffs measured in pigs with ileo-rectal anastomosis

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    D.O. Fontes

    2007-02-01

    Full Text Available Com o objetivo de determinar os coeficientes de digestibilidade ileal aparente (CDA dos aminoácidos de alimentos energéticos foi realizado um ensaio de metabolismo com suínos machos castrados submetidos à anastomose íleo-retal com isolamento do intestino grosso, utilizando-se o método da coleta total de excretas e três repetições por alimento avaliado. Os animais cujo peso médio inicial foi de 35,1kg foram alojados em gaiolas de metabolismo sendo um animal por unidade experimental. Os alimentos avaliados (milho comum, milho de alta proteína, milheto, sorgo e farelo de trigo constituíram a única fonte protéica das dietas, isoprotéicas em 8% de PB. As dietas foram fornecidas duas vezes ao dia e a sua quantidade calculada com base no peso metabólico dos animais. A glicina, treonina e prolina apresentaram os menores CDA (respectivamente 49,37; 59,36 e 59,62%, enquanto arginina e ácido glutâmico, os maiores valores, (respectivamente 89,67 e 85,09% para o CDA. Os dados obtidos podem ser utilizados como referência para a formulação de dietas para suínos em crescimento com base em aminoácidos digestíveis.A metabolism assay that utilized pigs ileo-rectal anastomosis with complete isolation of large intestine was conducted to determine aparent (ADC ileal amino acids digestibility coefficients of energetic feedstuffs for swine. The method employed was the total feces collection with three repetitions for evaluated feedstuff. The pigs, averaging 35,5kg initial live weight, were allotted in metabolism cages. The metabolism cage was considerate one experimental unit. The valued feedstuffs (corn, QPM corn, millet, sorghum and wheat bran was single protein source of diets, every one with 8% of crude protein. The diets was provide in twice time and the quantity calculated of accord with the metabolic weight. In the feedstuffs evaluated glycine, threonine and proline exhibited the smaller values of ADC (respectively, 49,37; 59,36 and 59

  15. Efeito da suplementação nutricional com glicina e glutamina, por via oral, na cicatrização colônica em coelhos

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    Juliano Alves Figueiredo

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito de dois aminoácidos, glicina e glutamina, na epitelização da mucosa colônica, tamanho da área de cicatriz, fibroplasia e resistência tênsil da anastomose intestinal, após colectomia parcial e anastomose término-terminal. MÉTODOS: Quarenta e cinco coelhos adultos, com idade entre 24 e 28 semanas, do sexo masculino, com peso inicial médio de 2.362 g, foram distribuídos aleatoriamente, de forma dupla desconhecida, em cinco grupos, de acordo com o tipo de suplemento. Dois animais morreram em cada grupo por causas diversas. Os grupos de coelhos foram assim distribuídos: Grupo 1 - (n = 9 receberam suplementação alimentar com glutamina durante sete dias antes e cinco dias após a operação; Grupo 2 - (n = 9 receberam suplementação alimentar com glicina durante sete dias antes e cinco dias após a operação; Grupo 3 - (n = 9 receberam suplementação alimentar com glutamina durante cinco dias após a operação; Grupo 4 - (n = 9 receberam suplementação alimentar com glicina durante cinco dias após a operação; Grupo 5 - (n = 9 não receberam suplementação alimentar. A resistência da anastomose foi medida por meio de pressão de ruptura por insuflação de ar intraluminar. RESULTADOS: O Grupo 2 foi o único grupo que apresentou valores de ruptura superiores aos do Grupo 5 (p < 0,05. Não houve diferença entre os grupos quanto aos aspectos histológicos estudados. CONCLUSÃO: A suplementação oral com glicina, no período pré e pós-operatório, aumenta a resistência tênsil anastomótica colônica após colectomia parcial em coelhos.

  16. Associação de Rhizoctonia solani Grupo de Anastomose 4 (AG-4 HGI e HGIII à espécies de plantas invasoras de área de cultivo de batata Rhizoctonia solani anastomosis group 4 (AG-4 HGI and HGIII associated with weed species from a potato cropping area

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    Fátima Aparecida da Silva-Barreto

    2010-06-01

    Full Text Available Os grupos 3 e 4 de anastomose (AG-3 e AG-4 do fungo Rhizoctonia solani são importantes grupos associados à batata no mundo. No Brasil, o AG-3 é relatado afetando principalmente batata e fumo. Já o AG-4 causa perdas consideráveis em culturas de importância econômica, como a soja, o feijão e o amendoim, podendo ocorrer também em hortaliças como o espinafre, o pimentão, o brócolis, o tomate, a batata e frutíferas como o melão. Recentemente foi constatada, em Brasília-DF, a associação de R. solani a plantas invasoras em áreas de cultivo de batata. Entretanto, não há informação a respeito da etiologia do patógeno bem como do papel de espécies invasoras como outras hospedeiras no ciclo do patógeno. Objetivou-se com esse estudo caracterizar isolados de R. solani obtidos de batata e de outras três espécies de plantas invasoras associadas a áreas de cultivo da cultura: juá-de-capote [Nicandra physaloides (L. Pers., Solanaceae], beldroega (Portulaca oleracea L., Portulacaceae, e caruru (Amaranthus deflexus L., Amaranthaceae. Foi confirmada a hipótese de que os isolados obtidos de R. solani de beldroega, caruru e juá-de-capote pertencem ao grupo 4 de anastomose e são patogênicos à batata, exceto o isolado de beldroega. Estes isolados apresentaram patogenicidade cruzada às três espécies e também patogênicos à maria-pretinha (Solanum americanum Mill., uma outra espécie de Solanaceae invasora. A classificação dos isolados no grupo AG-4 HGI ou no grupo AG-4 HGIII (isolado de caruru foi confirmada através de características culturais e moleculares (seqüenciamento da região ITS-5.8S do rDNA. Os resultados deste trabalho trazem implicações importantes para o manejo das podridões radiculares de Rhizoctonia em batata.The anastomosis groups 3 and 4 (AG-3 and AG-4 of the fungus Rhizoctonia solani are important groups associated with potatoes worldwide. In Brazil, the AG-3 is reported affecting mainly potatoes and

  17. Hepatectomia total com preservação da veia cava inferior: "piggy-back" experimental em cães

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    Castro-e-Silva Jr Orlando de

    2002-01-01

    Full Text Available No transplante de fígado, a preservação do segmento retro-hepático da veia cava durante a hepatectomia do receptor apresenta uma série de vantagens: diminuição do tempo de isquemia quente por eliminar a anastomose da veia cava infra-hepática, redução da necessidade da utilização de derivações veno-venosas e simplificação da cirurgia do re-transplante hepático. Em cães, os lobos hepáticos lateral direito e caudado são caprichosamente atravessados pela veia cava inferior, dificultando a completa "esqueletização" do vaso. No presente trabalho, os autores revisam a singular história do método do "piggy-back" experimental e clínico, e discutem a técnica da cirurgia em cães.

  18. Effects of carbon dioxide pneumoperitoneum on hepatic and renal morphology of rats after segmental colectomy and colonic anastomosis Efeitos do pneumoperitônio com dióxido de carbono sobre a morfologia renal e hepática de ratos submetidos à colectomia segmentar e anastomose colônica

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    Igor Eduardo Caetano Farias

    2011-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the effects of increased intraperitoneal pressure caused by carbon dioxide pneumoperitoneum on the hepatic and renal morphology of rats. METHODS: Fifty-four adult male rats were randomly divided into three groups (P, PP and C after anesthesia: P - in 18 animals, pneumoperitoneum was established for 30 minutes immediately before laparotomy; PP - in 18 animals, pneumoperitoneum was established for 60 minutes divided into 30 immediately before laparotomy and 30 after abdominal closure; control group (C - 18 animals underwent laparotomy without pneumoperitoneum induction. The pneumoperitoneum was maintained at a pressure of 5 mm Hg. Nine animals in each group were killed on the 3rd and 7th postoperative days, when kidney and liver samples were collected for morphological analysis. The liver specimens were stained with hematoxylin and eosin (HE, and the kidney specimens, with HE and von Kossa. Blinded examiners analyzed the slides. RESULTS: No changes in renal morphology were found. Liver samples showed histological signs of degeneration in animals in the pneumoperitoneum groups killed on the 7th postoperative day (p=0.029. CONCLUSION: The CO2 pneumoperitoneum did not affect renal morphology but caused hydropic degeneration in the liver of animals killed on the 7th postoperative day.OBJETIVO: Avaliar os efeitos do aumento de pressão intraperitonial causada pelo pneumoperitônio com dióxido de carbono na morfologia renal e hepática de ratos submetidos à colectomia segmentar a anastomose colônica. MÉTODOS: 54 ratos machos da linhagem Winstar, que, após serem anestesiados, foram aleatoriamente distribuídos em três grupos (P, PP e C: P - 18 animais submetidos a pneumoperitônio por 30 minutos imediatamente antes da laparotomia PP - 18 animais submetidos a pneumoperitônio por 60 minutos, 30 imediatamente antes da laparotomia e 30 após a laparorrafia ; C - (grupo controle - 18 animais submetidos à laparotomia sem o uso de

  19. Avaliação da anamastose espleno-renal distal, com e sem ligadura da artéria esplênica, para tratamento a hipertensão portal esquistossomática Evaluation of distal splenorenal shunt, with and without splenic artery ligation,for the treatment of schistosomal portal hypertension

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    Valdinaldo Aragão de Melo

    2003-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados da derivação espleno-renal distal (DERD com ligadura da artéria esplênica (LAE em pacientes com hipertensão portal esquistossomótica e história de sangramento por varizes esôfago-gástricas. MÉTODO: Estudo prospectivo de trinta pacientes que foram divididos em dois grupos: 15 foram submetidos à DERD (Grupo I e 15 foram submetidos à DERD associada à LAE (Grupo II. Os pacientes foram acompanhados por 24 meses, e estudados quanto à recorrência de hemorragia digestiva por ruptura de varizes, controle endoscópico das varizes e permeabilidade da anastomose através de ultra-sonografia e angiografia. RESULTADOS: Um paciente do Grupo I (6,67% apresentou trombose da anastomose e recidiva hemorrágica em decorrência de varizes. No Grupo II, nenhum paciente, em dois anos de observação, desenvolveu trombose da anastomose e hemorragia digestiva. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Quanto à análise endoscópica após seis meses, houve redução do tamanho ou desaparecimento das varizes em 80% dos pacientes do Grupo I e em 93% daqueles do Grupo II. CONCLUSÕES: A derivação espleno-renal distal com ligadura da artéria esplênica não está associada a uma maior incidência de trombose da anastomose, de recidiva hemorrágica e nem modificou o tamanho das varizes esôfago-gástricas em comparação com a derivação espleno-renal distal isolada.BACKGROUND: A prospective study was developed throughout two years of observation to assess the results of distal splenorenal shunt (DSRS associated with splenic artery ligation (SAL in patients with schistosomal portal hypertension and history of gastroesophageal varices bleeding. METHODS: Thirty patients were divided into two groups: fifteen were submited to DSRS (Group I and the other 15 were submited to DSRS associated with SAL (Group II. They were observed through 24 months of follow-up. In this period, it was assessed: recurrence

  20. Efeitos das vitaminas A e C em anastomoses intestinais de ratos tratados com corticosteróide Effects of vitamines A and C on the healing of intestinal anastomosis of rats treated with corticosteroid

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    Aldo da Cunha Medeiros

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Estudo experimental realizado com o propósito de verificar a possibilidade das vitaminas A e C reverterem os efeitos deletérios do corticosteróide na cicatrização de anastomoses do intestino delgado. MÉTODOS: Foram utilizados 50 ratos Wistar, pesando 247± 22g, divididos aleatoriamente em cinco grupos de dez animais, observados em gaiolas individuais com água e alimento ad libitum. A anestesia foi feita com pentobarbital sódico na dose de 20 mg/Kg e operados sob condições assépticas. Durante sete dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório, os grupos foram assim tratados com doses farmacológicas: I-controle; II-metilprednisolona IM; III- metilprednisolona + vitamina A; IV- metilprednisolona + vitamina C; V- metilprednisolona + Vit. A + Vit. C. Foi feita ressecção de segmento de 1 cm do íleo terminal e anastomose em pontos simples separados. Após sete dias de observação foi determinada a pressão de ruptura das anastomoses, que foram em seguida ressecadas, fixadas em formol 10%, processadas com técnica padrão para histopatologia com coloração HE e tricrômico de Masson. Os dados foram analisados pelo teste t de Student com significância 0,05. A pressão de ruptura das anastomoses do controle não mostrou diferença com o grupo V (p>0,05 e foi significativamente maior que a dos grupos II, III e IV (p0,05. O controle apresentou histopatologia uniforme atingindo escore 142± 17, significativamente maior que no grupo II (95± 22 e não mostrou diferença significante nos escores com o grupo V (153± 15. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a metilprednisolona exerce um efeito deletério sobre a cicatrização de anastomoses intestinais em ratos e as vitaminas A e C, quando usadas associadas, contribuíram para reverter esse efeito.OBJETIVE: There is a need to clearly define the affect of A and C vitamines in the healing of intestinal anastomosis on individuals under corticosteroid treatment, and this is the

  1. Onze anos de experiência com emprego do anel intraluminal para tratamento das doenças da aorta

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    BERNARDES Rodrigo de Castro

    1999-01-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico das doenças da aorta é geralmente acompanhado de altas taxas de morbimortalidade. O paciente que tem média de idade avançada geralmente é apresentado ao cirurgião em estado grave, com má condição nutricional, muitas vezes com alterações em vários órgãos e sistemas causados pela própria doença aguda. A correção convencional exige técnicas coadjuvantes complexas e agressivas como a circulação extracorpórea prolongada, hipotermia profunda, parada circulatória total além de prolongados tempos de pinçamento de aorta. Na tentativa de reduzir a agressão cirúrgica no paciente já intensamente debilitado pela própria doença, desenvolvemos, em 1988, um anel intraluminal (1, 2 que tem medidas projetadas e experimentadas para facilitar a sua manipulação e anastomose, proporcionando uma diminuição acentuada no tempo de operação, tempo de CEC, tempo de pinçamento de aorta, excluindo muitas vezes a circulação extracorpórea e a hipotermia, obtendo uma anastomose fácil, rápida, segura e hemostática. Entre março de 1988 e janeiro de 1999, 432 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de dissecções ou aneurismas da aorta em nosso Serviço. Em 328 pacientes empregamos o anel intraluminal como técnica de anastomose. Usamos 489 anéis. Cento e vinte e cinco pacientes eram portadores de dissecção aguda de aorta do tipo A, 29 eram portadores de dissecção aguda de aorta do tipo B, 81 de aneurisma de aorta ascendente, 8 de aneurisma de arco aórtico, 28 pacientes eram portadores de aneurisma de aorta torácica descendente, 17 eram portadores de aneurisma toracoabdominal e 40 pacientes de aneurisma de aorta abdominal infra-renal. A mortalidade global foi de 13,41%. O seguimento ambulatorial destes pacientes variou de 11 anos a 25 dias. A curva actuarial de sobrevivência em 11 anos mostra 67,3%. Em nenhum caso observamos as complicações descritas na literatura, como embolia, formação de

  2. Tratamento cirúrgico da artéria coronária direita intra-atrial

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    José Carlos R. IGLÉZIAS

    1997-07-01

    Full Text Available A localização intracavitária da artéria coronária é rara. Segundo Ochsner & Mills (1, ela ocorreu com a artéria coronária direita em 0,9% e com o ramo interventricular em 0,2%. A localização da lesão e as condições patológicas relacionadas ao comprimento e diâmetro da coronária podem auxiliar na exposição da coronária intracavitária para uma revascularização apropriada. Freqüentemente os cirurgiões não estão habituados com a posição intracavitária e, durante a dissecção, podem abrir uma câmara cardíaca onde o vaso penetra. Os problemas que podem advir dai são a entrada de ar para a cavidade, a dificuldade na exposição do vaso, o sangramento e a obstrução da artéria durante o fechamento da miotomia. São relatados os casos de 3 pacientes que necessitaram de revascularização cirúrgica do miocárdio e que apresentavam a artéria coronária direita intracavitária. A localização e o comprimento da porção intracavitária da artéria auxiliam no manejo intra-operatório. A técnica utilizada para o fechamento da cavidade variou entre a anastomose na posição intracavitária com o fechamento da miotomia ao redor do enxerto (Figura 1, a liberação da artéria coronária para uma posição superficial (Figura 2, seguida da anastomose e fechamento da cavidade com sutura simples, feita subepicárdica.An intracavitary location of a coronary artery is rare in our surgical experience with revascularization. This variant has occured in the right coronary artery (0.01% and in left anterior descending coronary artery (0.2%. The location of the lesion and the pathological condition, length and size of the coronary may dictate exposure of an intracavitary coronary artery for proper revascularization; more commonly surgeons are anaware of the intracavitary position and during intramyocardial dissection of an artery will open a cardiac chamber where the vessel traverses the cavity. Problems that arise are introducion

  3. Uso da peritoneostomia na sepse abdominal Laparostomy in abdominal sepsis

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    Juvenal da Rocha Torres Neto

    2007-09-01

    Full Text Available Dentre as modalidades terapêuticas da sepse abdominal, a peritoneostomia tem papel decisivo permitindo explorações e lavagens da cavidade de forma facilitada. Observamos pacientes com diagnóstico clínico de sepse abdominal internados no Serviço de Coloproctologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe, e que foram submetidos a peritoneostomia de janeiro de 2004 a janeiro de 2006. Foram avaliados quanto ao diagnóstico primário e secundário, tipo de peritonite secundária, antibioticoterapia, esquema de lavagens, tempo de peritoneostomia, complicações e desfecho. Estudamos 12 pacientes, com idade de 15 a 57, média de 39,3 anos. Diagnóstico primário: abdome agudo inflamatório em 6(50%, abdome agudo obstrutivo em 2(16,7%, abdome agudo perfurativo em 2(16,7%, fístula enterocutânea em 1(8,3% e abscesso intra-cavitário em 1(8,3%. Diagnóstico secundário: perfuração de cólon em 4(33,3%, abscessos intra-cavitários em 3(25%, deiscências de anastomoses em 3(25%, 1(8,3% com tumor perfurado de sigmóide e 1(8,3% com necrose de cólon abaixado. Peritonite fecal em 10(83,3% e purulenta em 2(16,7%. A antibioticoterapia teve duração média de 19 dias. Lavagens de demanda em 6(50%, programadas em 4(33,3% e regime misto em 2(16,7%. O tempo médio de peritoneostomia foi de 10,9 dias (1-36. Como complicações: evisceração em 2(16,7% e fistulização em 1(8,3%. Quatro pacientes evoluíram com óbito.Among the therapeutics approach form of abdominal sepsis, the laparostomy has a decisive role allowing cavity explorations and lavages in an easier way. We study patients with abdominal sepsis diagnoses admitted to our surgical service of Coloproctology form Sergipe´s Federal University Hospital who underwent a Bogotá Bag laparostomy associated or not with polypropylene mesh from January 2004 to January 2006. These patients were assessed as: first and second diagnosis; secondary peritonitis type; antibiotic

  4. O SISTEMA CARÓTICO DO ENCÉFALO DE PRIMATA NEOTROPICAL, ANATOMIA DA ARTÉRIA INTER-HEMISFÉRICA (Cebus apella, Linnaeus, 1766

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    Juliana Soares Pires

    2006-10-01

    Full Text Available Trinta hemisférios cerebrais do primata Cebus apella foram estudados. Os cérebros foram injetados com solução de látex corado (neoprene 450 e sulvinil corante, fixados em formaldeído a 10% e dissecados sob lupa óptica para fins de estudo da morfologia da artéria inter-hemisférica e destino de seus ramos. A artéria representa o resultado da anastomose da artéria cerebral rostral dos antímeros direito e esquerdo, após sua penetração na fenda inter-hemisférica. Originam-se da artéria inter-hemisférica ramos em diferentes disposições para as regiões cerebrais: pré-frontal; frontopolar; fronto-superior, pré-central e pós-central. A análise morfológica do aporte sangüíneo dessas regiões cerebrais é indicativa do abundante suprimento dessas regiões corticais cerebrais responsáveis por movimentos voluntários típicos deste primata. PALAVRAS-CHAVE: Artéria cerebral anterior, Cebus apella, primata, sistema carotídico

  5. TIPS - anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular. Revisão TIPS - transjugular intrahepatic portosystemic shunt. A review

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    Gerson CARREIRO

    2001-01-01

    Full Text Available Diversas alternativas terapêuticas têm sido usadas, atualmente, na tentativa de reduzir a mortalidade de pacientes com hipertensão portal que desenvolvem varizes esofagianas. Abordagem de uma dessas alternativas que ainda é de exceção e pouco utilizada em nosso meio - o "shunt" (desvio portossistêmico intra-hepático transjugular - TIPS ("transjugular intrahepatic portasystemic shunt". O TIPS possibilita redução significativa do gradiente de pressão portohepático, uma vez que funciona como um "shunt" portocava látero-lateral, promovendo, dessa forma, descompressão eficiente do sistema portal, reduzindo significativamente o risco de sangramentos. A técnica consiste na inserção percutânea, através da veia jugular interna, de malha metálica através do parênquima hepático, sob controle angiográfico, criando verdadeira comunicação portocava. Bons resultados na utilização do TIPS têm sido atestados em diversos estudos, muito embora bem poucos deles tenham sido controlados e randomizados de modo a concluir que esse procedimento é seguro, eficaz e com boa relação custo-benefício. Dessa forma, buscou-se, nesta revisão, uma análise do estado atual da utilização do TIPS, sua técnica, principais indicações e complicações. O TIPS vem sendo utilizado nos casos de hemorragia digestiva refratária ao tratamento farmacológico e/ou endoscópico, principalmente em pacientes Child-Pugh B e C ou ainda como opção de controle do quadro, servindo como "ponte" para um futuro transplante hepático. Pode-se considerar ainda o tratamento da ascite refratária, da síndrome hepatorrenal e do hidrotórax hepático como promissoras indicações definitivas para a colocação do TIPS. As complicações dessa técnica estão relacionadas, sobretudo, a sua colocação, às conseqüências hemodinâmicas imediatas, como a encefalopatia hepática, e às complicações tardias envolvendo principalmente a oclusão do "stent" (prótese auto

  6. Cirurgias colorretais no Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe: três anos da criação do Serviço de Coloproctologia (série histórica Colorrectal surgery at the Federal University Hospital of Sergipe: an overview of three years after the creation of the Colorretal Group

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal da Rocha Torres Neto

    2008-03-01

    Full Text Available Estudamos cirurgias colorretais do SC-HU/UFS (Serviço de Coloproctologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe realizadas de janeiro de 2004 a julho de 2006, série histórica da criação da residência médica em coloproctologia. De setenta pacientes, 53(75,7% eram do gênero masculino, 17(24,3% feminino; idade variou de 19 a 85 anos com média de 52 anos. Os setenta pacientes foram submetidos a 102 procedimentos, com média de 1,4 cirurgias/paciente, 29(28,4% reoperações. Dezenove(18,6% foram reconstituições de trânsito intestinal, 15(14,8% retossigmoidectomias, 11(10,8% colectomias totais, 9(8,8% colectomias direitas, 6(5,8% amputações abdomino-perineais, 3(2,9% proctocolectomias, 2(1,9% colectomias esquerdas. Dezoito(17,6% cirurgias indicadas por neoplasias de cólon, 8(7,8% do reto e 1(0,9% do canal anal; 10(9,9% foram megacólon; 10(9,9% colostomias prévias, 5(5,9% Doença de Crohn, 5(4,9% DDC, 3(2,9% RCUI. Quarenta e oito(47,1% cirurgias tiveram complicações cirúrgica: 32(31,4% complicações da ferida operatória, 13(12,7% abscessos abdominais, 11(10,8% fístulas, 7(6,9% deiscências, etc. Índice de infecção de ferida foi 26,5%. Cinqüenta e cinco pacientes(53,9% foram submetidos à anastomose, 32(58,2% manuais e 23(41,8% mecânicas. Deiscência de anastomose em 7(12,7% cirurgias: 1(3,1% deiscência em anastomose manual e 6(26,1%, em mecânica. Óbito em 11(15,7% pacientes. Avaliamos principais dados do trabalho objetivando definir metas, elaborar e melhorar protocolos vigentes objetivando otimizar o programa de residência médica.We studied colorectal surgeries carried through by the SC-HU/UFS from January 2004 to July 2006, historical series, referring to the creation of the colorectal medical residence. Registres by seventy patients that 53(75.7% were masculine sort and 17(24.3% feminine; medium age is 52 years. They had been submitted to the 102 procedures, 1,4 surgeries/patients, 29

  7. A Sintaxe da Janela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Antônio Jorge

    1993-12-01

    Full Text Available A preocupação fundamenta! do trabalho é de caráter ontológico: esboçar o problema das significações apriorísticas e autônomas dos elementos que compõem a sintaxe arquitetônica. O trabalho elege um desses elementos: a janela. Este artigo parte da aproximação histórica entre a janela e a secção da pirâmide visual, construção imaginária da teoria da perspectiva renascentista. A consideração da janela na linguagem arquitetônica implica reconhecer uma ambigüidade essencial: a janela deve inserir-se ordenadamente no plano da parede - raciocínio típico da modenatura - mas também relacionar-se com a imagem vista através dela, que extrapola o plano, ressaltando a tridimensionalidade - herança da perspectiva renascentista, fundamentada no espaço euclidiano. Ver janela ou ver através da janela são alternativas que se colocam tanto ao observador interno ao edifício, quanto ao externo. Texto de duplaface, a sintaxe da janela versa sobre o relacionamento desses dois lados

  8. Effects of a 6-phytase on the apparent ileal digestibility of minerals and amino acids in ileorectal anastomosed pigs fed on a corn-soybean meal-barley diet.

    Science.gov (United States)

    Guggenbuhl, P; Waché, Y; Simoes Nunes, C; Fru, F

    2012-12-01

    Phosphorus of plant-based feedstuffs for monogastric animals is mainly in the form of phytic P, which has a very low bioavailability. The nondigested phytic P may contribute to P pollution. Furthermore, phytic acid may reduce digestibility of other minerals and protein. This study evaluated effects of the microbial 6-phytase RONOZYME HiPhos on apparent ileal digestibility of P, phytic acid, Ca, CP, energy, and AA in six 60-d-old ileorectal anastomosed pigs. In a duplicated 3 × 3 Latin square design, pigs had free access to alternatively a corn (Zea mays)-soybean (Glycine max) meal-barley (Hordeum vulgare)-based diet or this diet supplemented with RONOZYME HiPhos at either 500 units/kg (RH500) or 1000 units/kg (RH1000). Pigs fed diets supplemented with RH500 or RH1000 increased (P phytase increased apparent ileal digestibility of these indispensable minerals and phytate. The phytase increased digestibility of CP and indispensable AA indicating a better availability of plant-based proteins.

  9. Genealogias da alegria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Vasconcelos de Almeid

    2009-08-01

    Full Text Available Genealogias da Alegria tem por objetivo rastrear conceitos e construir planos sobre os quais podemos pensar a alegria como campo problemático. Trata-se de traçar linhas e acoplar fragmentos históricos e literários com a finalidade de subsidiar a discussão contemporânea em torno da alegria. O procedimento genealógico vale-se de trechos das obras de Calímaco e Luciano de Samósata, da elegia erótica romana e da alegria cristã. O passo seguinte consiste em rastrear o pensamento da alegria na obra de Gilles Deleuze, especialmente em três momentos: uma passagem de Diferença e Repetição, um trecho dos Diálogos extraído de Da Superioridade da Literatura Anglo-americana e a comunicação Pensamento Nômade no Colóquio de Cerisy. A alegria não se define como sentimento ou emoção; ao contrário, está ligada à premissa de afirmação da vida e ao caráter trágico da existência.

  10. A sabedoria da democracia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilson Matilde Diana

    2010-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1677-2954.2010v9n1p131Durante a maior parte da história, a democracia foi desprezada como uma forma política inferior – a regra do povo, ou “dos muitos”, era logo identificada como a regra da ralé, da escória. Herdando do povo a volubilidade e a instabilidade, a democracia estava sempre perigosamente próxima do arbítrio e da anarquia, com toda a violência que se costuma associar a isso.

  11. Efeitos da nicotina na cicatrização intestinal em ratos Effects of nicotine in the intestinal healing in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo da Cunha Medeiros

    1999-12-01

    Full Text Available É grande o número de pessoas que inalam nicotina diariamente através do hábito de fumar e eventualmente têm que ser submetidos a intervenção cirúrgica no aparelho digestivo. Sendo a nicotina um agente que tem sido implicado no retardo da cicatrização das feridas, foi realizado estudo experimental em ratos com o objetivo de testar o seu efeito na evolução histológica da cicatrização de anastomoses intestinais. Foram utilizados 17 ratos Wistar com média de peso 275±14g, divididos aleatoriamente em grupo I (n=9 e grupo II (n=8, anestesiados com éter sulfúrico e operados com técnica asséptica. A nicotina foi administrada por via subcutânea na dose de 5mg/kg em dias alternados, durante 17 dias nos ratos do grupo I e foi usado placebo no grupo II. Após sete dias de uso da nicotina e do placebo, foi feita secção transversal do jejuno a 5 cm do duodeno e anastomose com polipropileno 6-0. No décimo dia os ratos foram mortos com superdose de éter sulfúrico e foi feita biópsia da anastomose. Após processamento dos cortes histológicos e coloração pela hematoxilina-eosina, os dados foram quantificados por escores. A análise histológica revelou que o grupo I atingiu o escore 135 (média 15±4,41 e o grupo II, 218 (média 27,25±4,89. De acordo com o teste t, a diferença mostrou-se significativa (pIt is great the number of patients that inhale nicotine daily through the habit of smoking and eventually they have to be submitted to operations in the digestive tract. Being the nicoti11e an agent that has been implied in the retard of wound healing, an experimental study was accomplished in rats in order to test its effect in the histological evolution of the healing of intestinal anastomosis. Seventeen Wistar rats weighting 275 ± 14g were used. They were randomly divided in group I (n=9 and group II (n=8, anesthetized with sulfuric ether and operated with aseptic technique. The nicotine was administered subcutaneously in the

  12. Corporeidade da voz : estudo da vocalidade poetica

    OpenAIRE

    Fernando Manoel Aleixo

    2004-01-01

    Resumo: Este material é o resultado da investigação prática da voz realizada a partir do desenvolvimento do princípio da sabedoria sensível do corpo. O texto expõe as etapas percorridas no levantamento de experiências e reflexões pedagógicas sobre a voz do ator, no estabelecimento de referências sobre o corpo e o aprendizado sensível e, também, no processo de composição poética do espetáculo teatral Voz Mercê Abstract: This material springs from a practical investigative work on voice base...

  13. Modelagem da laringe: da biologia ao computador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Oliveira Rosa

    2016-01-01

    Full Text Available Neste trabalho apresentamos uma descrição daanatomia e fisiologia da laringe, enfatizando os aspectos relevantes à fonação. A partir destes aspectos, a modelagem da laringe é apresentada. O principal objetivo de modelara laringe é representar de uma maneira simples esse órgãoatravés de equações matemáticos intimamente relacionadoscom características fisiológicas. Equações aerodinâmicase viscoelásticas são simplificadas de acordo com as pesquisas,sempre buscando simplicidade e aplicabilidade computacional. Assim, pesquisadores podem compreender melhor a laringe e a fala humana em termos dos efeitos linguísticos, cirúrgicos e computacionais produzidos pelamovimentação desse órgão. Palavras-chave: Laringe, modelagem, sinal glotal,produção da fala.

  14. Middle cerebral artery revascularization: anatomical studies and considerations on the anastomosis site Revascularização da artéria cerebral média: estudo anatômico e considerações sobre o local de sutura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murilo S. Meneses

    1997-01-01

    Full Text Available In the surgical management of skull base lesions and vascular diseases such as giant aneurysms, involvement of the internal carotid artery may require the resection or the occlusion of the vessel. The anastomosis of the external carotid artery and the middle cerebral artery with venous graft may be indicated to re-establish the blood flow. To determine the best suture site in the middle cerebral artery, an anatomical study was carried out. Fourteen cerebral hemispheres were analysed after the injection of red latex into the internal carotid artery. The superior and inferior trunk of the main division of the middle cerebral artery have more than 2 mm of diameter. They are superficial allowing an anastomosis using a venous graft. The superior trunk has a disadvantage, it gives rise to branches for the precentral and post-central giri. The anastomosis with the inferior trunk presents lower risk of neurological deficit even though the angular artery originates from it.No tratamento cirúrgico das lesões da base do crânio e patologias vasculares como aneurismas gigantes, a ressecção ou oclusão da artéria carótida interna pode ser necessária. A anastomose das artérias carótida externa e cerebral média com interposição de enxerto venoso pode ser utilizada para restabelecer o fluxo sangüíneo. Para determinar o melhor local de sutura na artéria cerebral média, realizou-se um estudo anatômico. Quatorze hemisférios cerebrais foram analisados depois da injeção de látex vermelho na artéria carótida interna. Os ramos superior e inferior da divisão principal da artéria cerebral média têm mais de 2 mm de diâmetro. Eles são superficiais e permitem uma anastomose utilizando um enxerto venoso. O tronco superior tem a desvantagem de dar origem aos ramos para os giros pré e pós-centrais. A anastomose com o tronca inferior apresenta menor risco de déficit neurológico, apesar da artéria angular ter origem desse vaso.

  15. A ciclovia da morte

    OpenAIRE

    Gois, Ancelmo

    2016-01-01

    De acordo com levantamento da FGV/DAPP, houve mais de 36 mil menções ao desabamento no Twi er, até o fim da tarde de ontem, com palavras como "vergonha", "incompetência" e "culpa" em destaque, além de muitas criticas ao prefeito Eduardo Paes.

  16. Cartografia da paisagem alterada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Cortezão

    2011-04-01

    Full Text Available O presente trabalho de pesquisa surge da investigação de paisagens alteradas, áreas pós-industriais e da geografia urbana que é conformada pela indústria. A preocupação principal é revê-las como espaço de investigação crítica sob o ponto de vista particular, integradas às noções da peculiar natureza industrial com suas consequentes transformações na paisagem, além das relações do indivíduo com esse novo meio produzido. “Cartografia da paisagem alterada” é uma pesquisa que indicia a paisagem alterada em pelo menos dois estratos: um que é o da construção da geografia da cidade pela indústria, e o outro que é a paisagem alterada subjetivamente, o que configura uma crítica e uma reação à conformação sócio geográfica em outros parâmetros - da proximidade, da experiência vivida e da construção de um vocabulário próprio.  A pesquisa teórica sobre áreas pós-industriais, associada a referências nas artes e arquitetura, constitui o primeiro estrato. Teorias e procedimentos artísticos de Robert Smithson, Joseph Beuys e Rem Koolhaas fornecem material para o segundo, mediante a pesquisa do cotidiano no lugar, a região do Vale do Aço, que se configura em um guia - glossário

  17. Evolução das varizes esofagogástricas após anastomose esplenorrenal proximal versus esplenorrenal distal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Aparecida Antunes

    = 0,00001 e 18º mês (7,5%, p = 0,02. Quando comparados os grupos, no período pré-operatório, estas varizes estiveram presentes mais freqüentemente no grupo submetido a ERP (69,2% vs. 26%, p = 0,0005, sem diferença significativa no período pós-operatório (6º mês, 16,6% vs. 0%; 12º mês, 33,3% vs. 0%; 18º mês, 33,3% vs. 11,1%. Este trabalho demonstrou que os dois tipos de cirurgia têm resultado semelhante em relação à resolução das varizes do esôfago e estômago no 18º mês, mas os resultados indicam que a redução na incidência das varizes do esôfago se acompanha de aumento das varizes gástricas, provavelmente devido à abertura de novas vias colaterais de drenagem em casos de persistência de uma pressão porta aumentada ou mau funcionamento da derivação esplenorrenal.

  18. GERONTOLOGIA: ESTADO DA ARTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera M.A.Tordino Brandão

    2010-02-01

    Full Text Available O Programa de Gerontologia da PUC desenvolve pesquisas focando o ser na perspectiva do envelhecimento. As atividades são interdisciplinares e reúnem docentes, alunos e ex-alunos. Nesta mesa redonda apresentamos um panorama sobre estes estudos. Na área da educação e comunicação o foco está centrado na longevidade e na preparação e representação social da velhice. São ressaltadas como temáticas: a formação continuada de profissionais e pesquisadores; o significado da religiosidade/espiritualidade ao longo da trajetória, e sua repercussão na qualidade de vida do idoso; os programas sócio-educacionais para idosos e concepções sobre educação; o monitoramento da mídia na cobertura da crescente longevidade e seus impactos. Em identidade e modos de morar reflete-se sobre soluções planejadas e sua adequação para a inclusão do envelhecimento populacional como questão fundamental, que implica a elaboração de novas políticas, investigações e, especialmente, apresenta-se como questão a ser analisada, refletida e vivenciada pela sociedade em geral. Quanto à saúde, o Programa desenvolve várias pesquisas numa abordagem interdisciplinar tendo como objetos de estudo: a terapia assistida com animais direcionada a idosos com diagnóstico de Alzheimer; o acompanhamento terapêutico e o atendimento psicoterapêutico em grupo, a aplicação da técnica de Calatonia em idosos moradores de ILPI, além da investigação sobre impasses clínicos no idoso frágil. Palavras-chave: gerontologia, longevidade, envelhecimento

  19. CONDICIONANTES DA COMPETITIVIDADE EMPRESARIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Contador

    2010-03-01

    Full Text Available Este trabalho examina teoricamente os fatores determinantes da competitividade do produto e do negócio, imprescindíveis à elaboração de estratégias competitivas que visam à obtenção e sustentação de vantagens competitivas. Esse tema é objeto tanto da área de marketing estratégico quanto da de estratégia empresarial. Nas duas áreas, há um ponto de consenso que afirma que a empresa deve diferenciar sua oferta para conquistar e manter vantagem competitiva. Mas, os estudos conduzidos por meio do modelo de Campos e Armas da Competição revelaram que a empresa pode diferenciar seu produto e/ou serviço de modo mais amplo, levando em consideração, na formulação da sua estratégia competitiva, também o campo da competição, quer do produto, quer dela própria. Assim, o objetivo deste artigo é evidenciar que, para a empresa ser competitiva, além de diferenciar seu produto e/ou seu serviço no sentido tradicional, ela precisa: 1 diferenciar seu produto incluindo a definição em quais campos vai competir em cada segmento; e 2 escolher as armas da competição que irá utilizar e definir a intensidade de cada arma. Para atingir tal objetivo, foram necessários vários conceitos do modelo de Campos e Armas da Competição: campo da competição, arma da competição, tese do modelo, configuração dos campos da competição, campo coadjuvante, produto coadjuvante e par produto-mercado. Como uma proposta inovadora sempre desperta dúvida, é mostrado o processo de validação do modelo de Campos e Armas da Competição e são discutidas sua universalidade, consistência e completude.

  20. Reconstrução cirúrgica da estenose cicatricial de vias biliares pós-colecistectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aderivaldo Coelho de Andrade

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar uma série de casos de estenose cicatricial de vias biliares pós-colecistectomia submetidos à reconstrução cirúrgica. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 27 pacientes submetidos à reconstrução cirúrgica da via biliar por estenose cicatricial. O tipo de colecistectomia que resultou na lesão, idade e sexo, sinais e sintomas, o momento do diagnóstico, se precoce ou tardio, presença de cirurgias prévias na tentativa de reconstruir a árvore biliar, classificação das estenoses, e tipo de operação empregada para o tratamento da injúria foram analisados. RESULTADOS: Vinte e seis lesões ocorreram durante laparotomia e uma durante vídeolaparoscopia. Dezesseis pacientes (59% tiveram as lesões diagnosticadas no transoperatório ou nos primeiros dias de pós-operatório, sete (26% dos quais já submetidos à reoperação no hospital de origem, evoluindo mal; nove pacientes desse grupo (33% não tinham reoperação. Onze pacientes (41% apresentaram a forma clássica de estenose cicatricial, sem acidentes transoperatórios aparentes, com desenvolvimento de obstrução biliar tardia. Todos os pacientes foram submetidos à anastomose hepático-jejunal em "Y" de Roux, sendo que em dois casos os ductos hepáticos direito e esquerdo foram implantados separadamente na alça exclusa de jejuno. Vinte e seis pacientes (96,3% evoluíram bem inicialmente, um paciente teve fístula biliar e foi a óbito. Uma paciente com bom resultado inicial apresentou recidiva da anastomose, cirrose secundária e está aguardando transplante hepático. CONCLUSÃO: A maioria das lesões foi diagnosticada durante a colecistectomia ou nos primeiros dias de pós-operatório, sete pacientes já tinham sido operados na tentativa de reconstruir o trato biliar. A hepaticojejunostomia em "Y" de Roux empregada mostrou-se segura e efetiva em recanalizar a via biliar a curto e longo prazos.

  1. Het Italiaanse voorzetsel da

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, M.G. de

    2010-01-01

    SAMENVATTING In een voorzetselstudie in het kader van Jackendoffs semantische theorie wordt het sterk polyseme Italiaanse voorzetsel da geanalyseerd als een verzameling deelbetekenissen waarbij de meeste door een of meer semantische regels afgeleid kunnen worden van de basisbetekenis ruimtelijke

  2. Het Italiaanse voorzetsel da

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, M.G. de

    2010-01-01

    SAMENVATTING In een voorzetselstudie in het kader van Jackendoffs semantische theorie wordt het sterk polyseme Italiaanse voorzetsel da geanalyseerd als een verzameling deelbetekenissen waarbij de meeste door een of meer semantische regels afgeleid kunnen worden van de basisbetekenis ruimtelijke He

  3. ESPECTROS INFRAVERMELHOS DA CREATINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kumiko K. Sakane

    2011-08-01

    Full Text Available São apresentados espectros infravermelhos da creatina, na faixa de 4000 a 400 cm−1. Os resultados são comparados com espectros observados e calculados, publicados na literatura.

  4. Impacto ambiental da apicultura

    OpenAIRE

    1999-01-01

    A cultura da abelha doméstica Apis. mellifera L. ou apicultura é conhecida desde a antiguidade, sendo o mel uni alimento natural corrente entre os povos primitivos. Pinturas rupestres mostram que desde o neolítico o homem era atraído pelo mel, pois tentava recolher ninhos de abelhas selvagens e instalava-os em cavidades naturais das rochas, muito perto da sua habitação.

  5. Fístula pancreática após duodenopancreatectomia: correlação dos aspectos intra-operatórios e histologicos do pâncreas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Leal Pereira

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a relação entre a ocorrência de fístula pancreática pós-anastomose pancreatojejunal, em doentes submetidos à duodenopancreatectomia por neoplasia maligna periampolar, com aspectos histológicos de fibrose e inflamação encontrados no tecido pancreático e com o calibre do ducto pancreático principal. MÉTODOS: Estudo retrospectivo interessando doentes que foram submetidos ao tratamento com ressecção cirúrgica. Verificou-se o índice de fístulas pancreáticas encontradas. Classificou-se de acordo com a histologia da fibrose e da inflamação pancreática. RESULTADOS: Identificaram-se 77 doentes, com média de idade de 57,6 anos, sendo 62,4% do sexo masculino. De acordo com o tipo de operação realizada, 66,3% constituíram-se em gastroduodenopancreatectomia e 33,7% em duodenopancreatectomia com preservação do piloro. Em relação ao número de fístulas diagnosticadas, identificou-se que 23,4% doentes apresentaram tal complicação pós-operatória, sendo que em 66,7% a causa era neoplasia de papila. Achados macroscópicos intraoperatórios, identificou-se classificação da textura pancreática, tida como normal, em 85,8% e, quanto ao calibre do ducto principal pancreático, foi encontrada média de 4,9mm. Houve relação importante entre a consistência endurecida do coto pancreático e a ausência da fístula. Nos doentes com tecido normal ou amolecido, o índice de fístula foi 25,4%. Quanto ao diâmetro ductal, identificou-se (p <0,05 maior número de deiscências da anastomose pancreática na ausência de dilatação ductal. Evidenciou-se que doentes com valores médios do diâmetro de ducto de 5,4mm (76,7% não mostraram esta complicação. CONCLUSÃO: A presença de fibrose e de dilatação ductal habitualmente coexistem e estão relacionadas à menor porcentagem de fístulas enteropancreáticas.

  6. Em defesa da semiodiversidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Risério

    2008-11-01

    Full Text Available Semiodiversidade é um conceito que denomina a esfera da vida que se refere particularmente ao reino dos signos. Embora tenha sido criado no contexto das discussões sobre a biodiversidade, ele compreende um amplo campo que é quase desconhecido. Contrariamente à biodiversidade, não é um termo da moda, ainda que abarque um amploconjunto de problemas. As mais diferentes linguagens, signos e códigos culturais encontram lugar no domí­nio da semiodiversidade. Neste artigo a defesa da semiodiversidade é uma forma de preservar a vida humana neste momento da aventura do homem no planeta.Abstract: Semiodiversity is a concept to denominate the sphere of life that refers, particularly, to the realm of signs. Although it has been created in the context of biodiversity, it assigns a wider territory, which is almost unknown. Contrary to biodiversity, it is not a trendy' term, even though embeding a much wider scope. The most different languages, signs and cultural codes can be found in the domain of semiodiversity. In this article, the defense of semiodiversity is a way to preserve human life at this moment of humanadventure on Earth.

  7. da etiologia ao tratamento

    OpenAIRE

    Soares, Tânia Alexandra Maia

    2013-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária A luxação da articulação temporomandibular (ATM) ocorre quando o côndilo mandibular se desloca para fora da fossa mandibular e não é capaz de retornar. As manifestações clinicas mais frequentes desta patologia são: dificuldade de fechar a boca, depressão pré-auricular, sialorréia, tensão dos músculos da mastigação e dor severa na reg...

  8. Fundamentos da psicologia social

    OpenAIRE

    Kruger, Helmuth Ricardo

    1984-01-01

    O tema central deste estudo é o dos fundamentos da Psicologia Social. Neste sentido, foram examinados pressupostos ontológicos, epistemológicos, lógicos e axiológicos mas, também, as bases conceituais, teóricas e metodológicas deste setor da Psicologia contemporânea. A justificar este empreendimento, encontram-se duas suposições: a de que qualquer ciência é inexoravelmente construída sobre postulados metafísicos e lógicos, e a de que a falta de clareza em relação a estes impede a instalação d...

  9. DA LITERATURA AO PENSAMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Bernardo

    2012-07-01

    Full Text Available Apresento uma concepção pessoal do ensino de literatura, condensando a discussão das principais questões que o afetam: a singularidade da disciplina entre as demais disciplinas escolares; a crítica do realismo como valor dominante; a importância do exemplo; os efeitos da desvalorização salarial e moral do professor; a praga das adaptações literárias para jovens. A partir dessas questões, apresento cinco modos de leitura e ensino do texto literário, a saber: ler como resposta; ler como pergunta; a leitura ingênua; a leitura crítica; a leitura teórica. Concluo pela necessidade de proteção radical à dúvida, fundadora da literatura e do próprio pensamento.

  10. Medidas de rentabilidade da empresa

    OpenAIRE

    Mota, Haroldo Moura Vale

    2010-01-01

    Faz uma avaliação da medida de retorno contábil da corporação (return on investment - ROI) à luz da verdadeira medida de retorno econômico (taxa interna de retorno - TIR). Apresenta modelo para cálculo da taxa interna de retorno da empresa, o qual é submetido à testes para aferir o seu valor informativo. Utilizando o conceito de taxa interna de retorno da corporação, é criado um modelo denominado de Modelo de Avaliação Econômica Base Caixa, aplicável a uma empresa b...

  11. Da Vinci Linjen

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nissen, Poul

    Afsluttende evalueringsrapport fra følgeforskningen gennem tre år i forbindelse med dety pædagogiske arbejde på Blåbjerggårdskolens Da Vinci Linje for skolemotiverede og underpræsterende elever på 7. til 9. klassetrin.......Afsluttende evalueringsrapport fra følgeforskningen gennem tre år i forbindelse med dety pædagogiske arbejde på Blåbjerggårdskolens Da Vinci Linje for skolemotiverede og underpræsterende elever på 7. til 9. klassetrin....

  12. GESTAO DA AGRICULTURA URBANA

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Este artigo apresenta o conceito de agricultura urbana e sua contribuição para a integração da atividade agrícola com o ambiente urbano, incentivando o desenvolvimento de cidades sustentáveis. Analisa o grau de complexidade encontrado pelas autoridades ao criar e aplicar politicas pública onde os sistemas urbanos de suprimento de alimentos não são acessíveis a toda a população. Traz luz a algumas das questões diretamente relacionadas à implantação da agricultura em grandes centros urbanos, ta...

  13. Profilaxia da peste

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato dos Santos Araújo

    1967-12-01

    Full Text Available O autor parte da premissa de que a profilaxia da doença infecciosa decorre do encadeamento epidemiológico: fonte de infecção-veículo transmissor - receptivel, para explicar a da peste, baseada no mesmo princípio. Depois de citar os 4 principais complexos epidemiológicos da peste e afirmar que tôda a profilaxia da doença consiste em atingir os dois primeiros elos dessas cadeias e proteger o último, passa a classificar os vários métodos profiláticos empregados em 2 grandes grupos: o das medidas destrutivas ou provisórias e o das medidas supressivas ou definitivas. Entre as primeiras arrola a desratização e a despulização, às quais acrescenta o tratamento e isolamento do doente e do portaãor, e entre as segundas inclui a anti-ratização e a imunização. A seguir, passa a explicar em que consistem essas várias medidas profiláticas e quais os agentes de que se tem lançado mão para executá-las, expendendo ao curso dessa exposição o conceito que formula a respeito de cada uma delas, à guisa de apreciação do seu valor relativo. Enaltece sobretudo as medidas supressivas ou definitivas, às quais empresta a maior significação na luta antipestosa, chamando a atenção, em especial, para a necessidade de estudos imunológicos para aperfeiçoamento do poder imunitário das vacinas de germes vivos avirulentos, que considera um grande recurso para a profilaxia da doença, sobretudo para a proteção do rurícola, cujo labor e modo de vida o expõem inevitavelmente a se infectar, por ocasião da ocorrência de epizootias de origem silvestre. Concluída essa primeira parte, passa a fazer o histórico de como se desenvolveu a campanha contra a peste, no Brasil, desde a época da sua invasão em 1899 pelo pôrto de Santos até os nossos dias. Nesse histórico, detem-se um pouco para expôr a atuação do extinto Serviço Nacional de Peste, o qual, criado em 1941, após a reorganização do Departamento Nacional de Saúde, passou

  14. O livro da alma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliver Tolle

    2016-12-01

    Full Text Available Trata-se de compreender os pressupostos da filosofia concreta pretendida por Johann Gottfried Herder (1744-1803 em uma série de textos redigidos durante as décadas de 1760-70. Se, por um lado, Herder demonstra afinidade com a mesma harmonia preestabelecida que está na base de leibnizianos como Gottsched e Baumgarten, por outro, ele aprofunda a discussão sobre a origem do conhecimento humano ao reduzir a importância de juízos de valor universal e acentuar a necessidade de uma aproximação constante das sensações que se agitam obscuramente no fundo da alma. Disso resulta uma concepção inusitada de sabedoria, a qual depende de uma renúncia à posse confortável de conhecimentos abstratos e da aceitação da natureza cambiante e apenas parcialmente perscrutável daquilo que nos move. Se com isso perde-se a certeza, abre-se em contrapartida uma dimensão essencialmente ativa e sensível de realização no mundo.

  15. O esvaziamento da cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andressa Paula de Andrade

    2015-01-01

    Full Text Available Trata-se da resenha da obra "A civilização do espetáculo: uma radiografia do nosso tempo e da nossa cultura" de autoria de Mario Vargas Llosa, ganhador do Nobel de Literatura em 2010. O trabalho busca compreender este tempo em que a diversão assume maior relevância em detrimento da cultura profunda e reflexiva. Destarte, a todo momento se olha para o passado com vistas a examinar este fenômeno que se tornou um verdadeiro "esvaziamento cultural". Outrossim, busca-se elucidar que embora ocorra um progresso científico, acesso a educação e a tecnologia de forma vertiginosa, isso não significa que a as artes avançaram na mesma velocidade, pelo contrário, acabou estagnando e já não visa mais a modificação de estruturas, mas apenas entreter.

  16. O labirinto da contemporaneidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lang, Charles Elias

    2011-01-01

    Full Text Available O presente trabalho discute a modernidade e a produção da subjetividade contemporânea. Toma-se como modelo o labirinto de Eco (1985. Existem três tipos de labirintos: o labirinto clássico, o maneirístico, e a rede. O clássico é unicursal. Assim que se entra, a única coisa que se pode fazer é chegar ao centro e, do centro, só o que se pode fazer é encontrar uma saída. O maneirístico propõe escolhas alternativas. Todos os percursos levam a um ponto morto, com exceção de um que leva à saída. Na rede, cada ponto pode ter conexão com qualquer outro ponto. Se os labirintos anteriores têm um interior e um exterior, a rede, extensível ao infinito, não tem nem um dentro nem um fora. A partir deste modelo discute-se a produção de individualidades e subjetividades, do corpo como meio de comunicação e a produção de imagens do corpo através da mídia

  17. Dj Da Hai

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    2002-01-01

    Miko Da Hai is DJ at a Xi’an disco bar. At work, in his cool attire, the pulsing disco beat punctuated by his distinctive vocal commentary, he makes a striking impression. The job having come his way by chance, Miko is now a skilled and experienced DJ of eight years’ standing. This may be

  18. Transitoriedade ou o desterro da certeza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo José Carvalho da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available O tema da transitoriedade era lugar-comum da medicina da alma da primeira modernidade. Este artigo analisa algumas dessas fontes para mostrar como a dor do tempo e os males da alma atinentes eram relacionados a um modo de encarar a fugacidade do tempo e a fragilidade da vida. Dá-se destaque, sobretudo, às construções em torno da condição humana enquanto desterro da certeza.

  19. O Tema da Cidadania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Moreira

    2009-11-01

    Full Text Available Neste artigo tentaremos evidenciar a natureza pelo menos tripartida da cidadania que responde ao incontroladoglobalismo: uma que se confunde com os direitos humanos, exigentes querem seja o Estado o seu interlocutor,quer não exista tal interlocutor; outra que se insere na fenomenologia dos grandes espaços em formação, de que aUnião Europeia é exemplo, e a que o projecto da Constituição Europeia, agora em recolhimento de meditação, jáoferece o apoio de uma definição específica de direitos; e finalmente, a cidadania que diz respeito à relação com oEstado soberano em crise de redefinição, sobretudo, pelo que nos interessa, no espaço europeu.

  20. Fisiopatologia da asma grave

    OpenAIRE

    Todo-Bom, Ana; Mota-Pinto, Anabela

    2006-01-01

    Não tem resumo. Transcreve-se o primeiro parágrafo: A história natural da asma e os condicionalismos de uma evolução para formas moderadas ou graves não está completamente estabelecida. Contudo, quer os factores genéticos quer os factores ambientais, serão determinantes na fisiopatologia e no prognóstico da doença. A asma é, por definição, uma doença inflamatória crónica das vias aéreas caracterizada por uma obstrução brônquica generalizada mas variável que é, pelo menos parcialmente, reve...

  1. Resultados a médio prazo do tratamento cirúrgico da dissecção aguda de aorta tipo A com o emprego da prótese intraluminal Surgical treatment of type a aortic dissection using intraluminal prosthesis medium term follow up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson Francisco de OLIVEIRA

    2001-06-01

    Full Text Available Introdução: O conceito de prótese intraluminal foi introduzido por CARREL, em 1912. Em 1978, DUREAU & ABLASA descreveram os primeiros casos de dissecção aguda de aorta tratados com o emprego da prótese intraluminal. Esta prótese foi utilizada nos anos 80 por vários grupos com bons resultados. Vários relatos de complicações (migração, embolias, estenoses, formação de pseudo-aneurismas fizeram com que os grupos cirúrgicos perdessem o entusiasmo por esta técnica. Objetivo: Avaliar a anastomose empregando a prótese intraluminal sem sutura no tratamento da dissecção aguda de aorta tipo A. Casuística e Métodos: Sessenta e quatro pacientes com diagnóstico de dissecção aguda de aorta do tipo A foram operados em nosso Serviço. Em todos os casos empregamos o anel intraluminal como técnica de sutura. A idade média dos pacientes era de 56,3 anos, sendo 57 (89% do sexo masculino. Todos os pacientes eram portadores de hipertensão arterial sistêmica. Em 26 pacientes utilizamos somente a anastomose intraluminal, com o anel proximal acima dos óstios coronários de modo a ressuspender a valva aórtica e o anel distal posicionado junto à origem do tronco braquiocefálico. O tempo médio de pinçamento da aorta nestes pacientes foi de 9 minutos e o tempo médio de CEC de 26 minutos. Somente em 1 caso houve rotura da ligadura sobre o anel proximal, quando realizamos uma operação radical (Bentall- DeBonno, mantendo o anel distal. Em 23 pacientes utilizamos a ressuspensão da valva aórtica e o preparo da raiz da aorta com duplo retalho de Dacron, empregando o anel intraluminal na anastomose distal. Abordamos o arco aórtico em 8 pacientes. A troca da valva aórtica foi necessária em apenas 6 pacientes. A mortalidade global foi de 10,3%, sendo que nos pacientes onde foi possível o tratamento com o duplo anel não houve nenhum óbito. Na avaliação pós-operatória destes pacientes foi realizado ecocardiograma e aortografia. N

  2. Reconstrução da aorta com conduto de pericárdio bovino corrugado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio A. Salles

    1998-04-01

    éticas, proporciona um conduto circular, que facilita a realização da anastomose, mantém a forma tubular mesmo quando fletido e evita o acotovelamento. O pericárdio é muito macio, fácil de ser manipulado, suturado e coapta muito bem nas linhas de sutura, resultando uma anastomose hemostática. O seguimento de 9 anos demonstrou um desempenho satisfatório deste substituto vascular biológico, não ocorrendo casos de fibrose, calcificação ou dilatação aneurismática.From October 1989 to May 1997, 40 patients with aortic dissection, aortic aneurysm, aortic coarctation or aorto-iliac occlusive disease, underwent reconstruction of their aorta using crimped bovine pericardial conduits processed in glutaraldehyde. Total reconstruction of ascending thoracic aorta and aortic valve with reimplantation of coronary arteries was performed in 9 patients, single ascending thoracic aorta in 6, descending thoracic aorta in 2, aortic arch in 1, thoracoabdominal aorta in 1 and the abdominal aorta was reconstructed in 21, also including patients undergoing aortoiliac or aortofemoral bypass. Hospital mortality was 20% (8 patients and causes of death were low cardiac output, recurrence of aortic dissection, multiple organ failure and bleeding. Total follow-up was 128.4 patient-years with a mean follow-up of 4 years per patient. Late complications related to the conduit were observed in 4 patients, including a limb obstruction in 1 patient subjected to aorto-femoral bypass and infection in 3, resulting in pseudoaneurysm. All of them underwent reoperations, corresponding to an incidence of 3.1% ± 1.6% per patient-year. There were 5 late deaths and the causes were sudden death, coronary artery disease, pneumonia, septicemia, and metabolic complications of diabetes and renal failure, corresponding to an incidence of 3.9% ± 1.7% per patient-year. The 9-year actuarial survival was 61.5% ± 9.2%, including the surgical mortality, and the 9-year actuarial freedom from conduit failure due to primary

  3. O paradoxo da legitimidade a partir da legalidade segundo Habermas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aylton Barbieri Durão

    2010-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1677-2954.2008v7n2p233A autonomia jurídica surge da conexão co-originária entre a autnomia privada dos indivíduos e a autonomia pública dos cidadãos, a qual, contudo, ficou velada ao longo da história da filosofia política e jurídica por causa da herança metafísica do direito natural racional e da filosofia da consciência que gerou uma relação de competição entre os direitos humanos e a vontade soberana do povo. Por causa desta conexão entre a autonomia privada e pública, o processo democrática de produção de normas jurídicas apresenta um aparente paradoxo porque os cidadãos tanto podem aprovar as normas motivados pela busca do êxito da racionalidade estratégica como orientados pelo reconhecimento de sua validade através da racionalidade comunicativa, o qual se dissolve, contudo, quando se considera a democracia como um processo aberto para a solidariedade dos cidadãos no mundo da vida.

  4. O Cognitivismo e o problema da Cientificidade da Psicologia

    OpenAIRE

    Arja Castañon, Gustavo

    2010-01-01

    Este artigo trata do problema do estatuto científico da psicologia. Seu objetivo é avaliar em que medida o cognitivismo solucionou objeções históricas levantadas contra a possibilidade de uma psicologia científica. Com base em avaliação de textos clássicos da “revolução cognitiva”, se conclui que esta abordagem apresentou um projeto filosófico de ciência psicológica que resolveu a maior parte dos problemas ontológicos e epistemológicos endêmicos da disciplina, como o da natureza inquantificáv...

  5. A Utopia da Paz Universal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Serrão

    2009-11-01

    Full Text Available Como o Homem atingiu a fase da cultura exterior simbólica em que se encontra actualmente. Apresentaçãosucinta da teoria dos patamares evolutivos de Merlin Donald. O paradigma "popperiano" da investigaçãocientífica moderna: verificar ou falsificar hipóteses. O caso típico da teoria darwiniana da evolução das espéciesvivas. A Bioética como diálogo de saberes em ordem à criação de uma nova sabedoria (wisdom. Apresentação doconceito de Van Rensselaer Potter. O "credo" de Potter e a utopia da paz universal.

  6. Custos da qualidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Caetano

    2009-01-01

    Full Text Available Este artigo pretende demonstrar através de uma síntese histórico-conceitual , a evolução da importância do sistema de qualidade, bem como a sua mensuração no processo de tomada de decisão das organizações frente à competitividade estabelecida no contexto da globalização. Assim, procura dar ênfase à ação planejada no sentido de reduzir ou eliminar falhas e defeitos nos vários processos, com vistas a agregar valor ao cliente e ao mesmo tempo reduzir os custos da não-conformidade. Palavras-chave: Custo, qualidade, satisfação, inspeção, controle, requisito, conformidade, não-conformidade, mensuração, processo, prevenção, problema e avaliação. Abstract This article intends to demonstrate through a historical-conceptual synthesis, the evolution of the importance of the quality system, as well as your measurement the process of decision making of the organizations front to the established competitiveness in the context of the globalization. Like this, it tries to give emphasis to the action drifted in the sense of to reduce or to eliminate flaws and defects in the several processes, with views to join value to the customer and at the same time to reduce the costs of the no-conformity. Key-words: Cost, quality, satisfaction, inspection, control, requirement, conformity, no-conformity, measurement, process, prevention, problem and evaluation.

  7. Pioneirismo da associacao brasileira de enfermagem no desenvolvimento da pesquisa: da revista ao centro de pesquisa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais de Araujo Pereira

    2013-09-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo analisar as primeiras iniciativas da Associação Brasileira de Enfermagem para o desenvolvimento da pesquisa em enfermagem. Com um recorte temporal que engloba o período de 1932 a 1971, ano de criação da Revista Brasileira de Enfermagem à criação do Centro de Estudos e Pesquisas, da Associação Brasileira de Enfermagem. As fontes utilizadas foram documentos escritos localizados no Centro de Documentação da Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro e no Centro de Memória da Associação Brasileira de Enfermagem, além de edições da revista localizadas na Biblioteca Setorial da Pós-Graduação da Escola de Enfermagem Anna Nery. Percebe-se, nesta análise, que os empreendimentos realizados por essa entidade representaram um verdadeiro espaço de investigação e de formação de enfermeiros pesquisadores no Brasil.

  8. Pensamento da America

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em História, Florianópolis, 2013. Esta dissertação objetivou investigar a atividade editorial de Rui Ribeiro Couto e Renato Costa Almeida enquanto estes intelectuais estiveram à frente do Pensamento da America, uma publicação mensal vinculada ao A Manhã, jornal porta voz do Estado Novo. Este suplemento panamericano veio a público entre 1941 e 1949, no entanto a...

  9. Propriedades antioxidantes da melatonina

    OpenAIRE

    Teixeira,Adriana

    2003-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Neurociências. Foram investigadas as ações da melatonina (MEL) contra a lipoperoxidação (LPO) induzida por hidroxil (OH), ascorbil (Asc) e peroxinitrito (ONOO-) em diversos modelos de membranas como lipossomas de fosfatidilcolina (LipPC) e asolecitina (LipASO), microssomas de cérebro (MicC) e fígado (MicF) e homogeneizado de cérebro (HC); e seu efeito contra enzimas ...

  10. A moral da infidelidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bundt, Roger

    2007-01-01

    Full Text Available Através das representações da infidelidade conjugal encontradas em três filmes do diretor Adrian Lyne realizados nas décadas de 1980, 1990 e 2000 (Atração Fatal, Proposta Indecente e Infidelidade, busca- se entender as idéias trabalhadas em cada obra, as maneiras de representar a mulher, a família, a relação amorosa e a monogamia, a partir das noções de dever e moral trabalhadas por Gilles Lipovetsky

  11. A moralidade da nanotecnologia

    OpenAIRE

    2012-01-01

    A nanotecnologia é um conjunto formado por saberes, técnicas e práticas que estudam e exploram as novas propriedades dos materiais, quando manipulados em níveis atômicos e moleculares. A possibilidade técnica de organizar e controlar a matéria, desde suas menores dimensões e unidades, pode implicar profundas transformações no processo industrial de produção e ter consequências, moralmente significativas, sobre as inter-relações humanas, a organização da conjuntura social vigente e o próprio f...

  12. Aspectos moleculares da anemia falciforme

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galiza Neto Gentil Claudino de

    2003-01-01

    Full Text Available No presente artigo abordaram-se vários aspectos relacionados à natureza molecular da anemia falciforme, desordem hematológica de caráter hereditário que acomete expressivo número de indivíduos em várias regiões do mundo. As pesquisas realizadas em torno desta patologia da hemácia, ao longo de quase um século, a partir de 1910, cooperaram para a criação de um novo e importante segmento da ciência, denominado biologia molecular. A descoberta dos polimorfismos da mutação (GAT->GTG no gene que codifica a cadeia beta da hemoglobina, originando diferentes haplótipos da doença, permitiu um melhor e mais amplo conhecimento em torno da heterogeneidade clínica nos pacientes falcêmicos. Analisando a hemoglobina na sua estrutura normal e mutante, sua produção e evolução, pode-se ter um entendimento mais completo da fisiopatologia desta doença e da sua complexidade clínica.

  13. Fractais : da geometria à videoarte

    OpenAIRE

    2013-01-01

    A descoberta da geometria fractal é datada de meados do séc. XX. É conhecida como a geometria da natureza já que permite descrever muitos fenómenos naturais que apresentam irregularidades que são impossíveis de descrever através dos princípios da geometria tradicional. O aparecimento de novas tecnologias digitais veio alterar o modo como a arte é encarada. Este trabalho pretende demonstrar possibilidades de integração da geometria fractal e a Teoria do Caos na criação de videoarte, b...

  14. Fisiopatogênese da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel R. Covian

    1965-09-01

    Full Text Available O estudo da dor é um capítulo do estudo das bases neurofisiológicas da sensação, pois a dor nada mais é que uma sensação de conteúdo desagradável originada por estímulos nocivos. Enquanto a função das outras modalidades sensoriais é informativa ou gnósica, a dor é de proteção. O estudo da fisiología da dor compreende o estudo dos receptores, dos estímulos, das vias, das estruturas do sistema nervoso central que partici- pam da fisiología da dor, da percepção dolorosa e das reações motoras e neurovegetativas. São analisados os receptores e as vias e discutidas sua especificidade, assim como a transmissão da dor rápida e lenta por vias nervosas diferentes até o córtex cerebral. É comentada a influência da atenção na intensidade da percepção dolorosa e, com base em estudos experimentais, é considerado que o circuito retículo-córtico-reticular seja indispensável para a percepção da dor. No tocante à patologia da dor é examinada a insensibilidade congênita à dor, sendo admitida a hipótese de que em algumas sinapses é modificado o esquema de impulsos que darão lugar à sensação dolorosa. É destacado o papel do lobo frontal como parte de um mecanismo pòtenciador que condiciona o sofrimento geral do paciente. A dor referida é explicada pela teoria da "convergência-projeção" de fibras viscerais com fibras cutâneas dolorosas sôbre o mesmo neurônio em algun ponto da via sensitiva. O resultado da hipofisectomia trazendo uma diminuição ou anulação da dor no câncer do seio abre debates em tôrno do papel dos hormônios na percepção dolorosa.

  15. Comparison of the clinical efficacy of micro-injury peritomy anastomoses device with conventional circumcision%一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效比较

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王国栋; 王保起

    2015-01-01

    Objective To compare the clinical efficiency and complication between the micro‐injury peritomy anastomoses device and the conventional circumcision of adult redundant prepuce or phimosis .Methods There were 118 circumcision surgery cases of adult patients during February 2012 to February 2014 in our hospital ,69 ca‐ses using micro‐injury peritomy anastomoses device ,the other 49 patients using the conventional circumcision .We compared operation time ,intraoperative blood loss ,postoperative pain ,healing time ,swelling time ,the satisfac‐tion with the postoperative penile appearance and complications between the two groups.Results The micro‐injury peritomy anastomoses device group showed shorter operation time ,less intraoperative blood loss ,lower postoper‐ative pain ,shorter swelling time and higher rate of the satisfaction with the postoperative penile appearance than the conventional circumcision group ( P < 0 .05) ,and less postoperative complications than the conventional cir‐cumcision group ( P < 0 .05) .Conclusion In comparison with conventional circumcision ,the micro‐injury perito‐my anastomoses device has the advantages of shorter operation time ,simpler operation ,less blood loss ,less pain , higher rate of the satisfaction with the postoperative penile appearance and fewer complications .So it is worth to be used widely .%目的:比较一次性包皮环切吻合器与传统环切术治疗成人包皮过长及包茎的临床疗效和并发症。方法对2012年2月至2014年2月于我院行包皮手术的成人患者共118例进行观察,其中69例采用一次性包皮环切吻合器,49例采用传统包皮环切术,对2组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、愈合时间、水肿时间、外观满意度、术后并发症等进行统计学分析。结果一次性包皮环切吻合器组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度和水肿时间明显低于传统包皮环切术组( P <0.05

  16. Comparison of Clinical Observation on Three Circumcision Procedures:Traditional, Plastibell and Disposable Peritomy Anastomoses Device%传统法、商环法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的临床比较

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    董怀生

    2015-01-01

    Objective: To access the clinical effects and surgery complication of three different circumcision procedures of traditional, plastibell and disposable peritomy anastomoses device.Method: A retrospective analysis was conducted for 258 patients who received circumcision in our hospital from October 2012 to June 2014. In 258 cases, 81 cases were operated surgery with traditional, 129 cases with plastibell and 48 cases with disposable peritomy anastomoses device circumcision. The effect and surgery complication were compared.Result: Plastibell and disposable peritomy anastomoses device circumcision had obvious advantage on operation time, bleeding, prepuce edema and patient satisfaction rate when compared with traditional circumcision (P0.05), while both had shorter healing time when compared with plastebell circumcision (P<0.05).Conclusion: Plastibell and disposable peritomy anastomoses device circumcision have advantage over traditional circumcision on operation time, postoperation pain, postoperation hematoma and patient satisfaction, but inferior on healing time. The selection of different methods for circumcision should give carefully consideration according to the patient’s wills and actual situation to reach the best results.%目的:对比分析传统法、商环法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的疗效及手术并发症的发生率。方法:回顾性分析本院行传统法、商环法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术在手术疗效和并发症等方面比较情况。结果:商环法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术在手术时间、手术出血、术后包皮水肿发生率、术后手术满意度方面较,传统法包皮环切术有明显优势,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05);而传统法及一次性包皮环切缝合器行包皮环切术在术后愈合时间较商环包皮环切术有明显优势,传统法的术后愈合时间与一次性包皮

  17. Tumores cartilaginosos da laringe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thomé Robert

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores cartilaginosos da laringe são raros, sendo a cartilagem cricóide a mais acometida. A raridade desses tumores tem como conseqüência experiência limitada e, portanto, o conhecimento a respeito destas neoplasias apresenta pontos obscuros. Objetivo: Apresentar os resultados cirúrgicos bem como o seguimento a longo prazo de 6 pacientes com tumores cartilaginosos da laringe, 4 condrossarcomas de baixa malignidade e 2 condromas. Forma de estudo: Retrospectivo não randomizado. Material e método: Cinco dos tumores acometiam a cartilagem cricóide e 1 a tireóide. Os pacientes foram submetidos a laringectomia parcial (4 e total (2, com seguimento de 6 a 30 anos (média-19,5 anos. Resultados: Nenhum dos pacientes apresentou metástase ou morte relacionada ao tumor. A sobrevida alcançada por 5 anos foi de 100% e a por 20 anos, 67%, sendo a comorbidade responsável por tal decréscimo. Conclusões: Nossos resultados reforçam o conceito de que a laringectomia conservadora seja a modalidade ideal de tratamento, reservando a ressecção total para tumores extensos ou casos de recorrência. Há indícios de que 5 anos pode não ser tempo suficiente para observar recorrência no condrossarcoma de baixo grau de malignidade.

  18. Dos Males da Medida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schwarcz Lilia Moritz

    1997-01-01

    Full Text Available Esse artigo tem como objeto a difícil percepção da "diferença". Tema polêmico, o debate sobre as variedades culturais foi transformado, em meados do século XIX, em uma questão racial e, nesse sentido, vinculado às regularidades da biologia. Tecendo comparações entre os teóricos raciais brasileiros e os impasses mais contemporâneos, sobre a aferição de inteligência e capacidade, esse ensaio pretende provocar. Em pauta estarão as contradições que têm se destacado, mais recentemente, quando se opõem de um lado as etnicidades locais, de outro a tão propalada globalização. Tal qual dois lados de uma mesma moeda, a afirmação de identidades tem se mostrado tão evidente como o próprio estreitamento das relações internacionais. Mudam os termos do debate - de raça, para etnia -, mas, de alguma maneira, continuamos presos a uma lógica positiva de estabelecimento de hierarquias ontológicas.

  19. Os usos da diversidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clifford Geertz

    1999-05-01

    Full Text Available Resumo Ao discorrer sobre o “Futuro do Etnocentrismo”, este artigo parte da premissa de que a globalização, apesar de ter – em muitos casos – diminuído as diferenças entre povos, não tem amenizado os preconceitos e as formas de discriminação que ocorrem em nome dessas diferenças. Ele resgata a importância do antropólogo neste cenário lembrando que a diversidade cultural faz parte da sociedade complexa, remetendo-se não apenas a grupos étnicos ou nacionais bem delimitados, mas também a diferenças de geração, gênero, sexo e classe, entre outros. Neste contexto, a tolerância passiva de modos distantes de vida assim como a aceitação pragmática de nosso próprio paroquialismo são atitudes não somente intelectualmente desonestas mas também moralmente repreensíveis. É no encontro incômodo de subjetividades variantes na sua própria sociedade que o antropólogo define seu lugar.

  20. A morte da bailarina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Mangabeira Unger

    2010-04-01

    Full Text Available A história do Ocidente pode ser lida de acordo com o sentido da palavra grega hybris: transgressão, presunção, desmesura. Hoje, vivemos o ápice de um percurso marcado pela desejo de tudo dominar. Por sua extrema gravidade, a crise contemporânea nos coloca diante da responsabilidade de questionar a própria dimensão na qual pensamos, e a maneira em que compreendemos nossa identidade enquanto humanos e nosso lugar na totalidade do real.Palavras-chave: civilização ocidental; crise; hybris; questionamento. AbstractThe history of the West can be read according to the meaning of the greek word hybris: transgression, arrogance, loss of measure. We presently live the pinnacle of a course marked by the desire to dominate all beings.  The extreme gravity of  contemporary crisis confronts us with the responsibility of questioning the very dimension in which we think, as well as the manner in which we understand our identity as human beings and our place in the totality of being.Key words: western civilization; crisis; hybris; questioning. 

  1. Pouchitis: extracolonic manifestation of ulcerative colitis? Pouchitis: Mainfestação extracolônica da retocolite ulcerativa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Gemio Jacobsen Teixeira

    1999-10-01

    Full Text Available Pouchitis is the most frequent complication of ileal pouch-anal anastomosis for treatment of ulcerative colitis. There are several possible explanations. Among them, we focus on the one that considers pouchitis as an extracolonic manifestation of ulcerative colitis. The aim of this study was to investigate the association between pouchitis and extra-intestinal manifestations (EIM, which are frequent in these patients. Sixty patients underwent restorative proctocolectomy with an ileal J pouch (IPAA from September 1984 to December 1998. Pouchitis was defined by clinical, endoscopic, and histologic criteria. The following extra-intestinal manifestations were studied: articular, cutaneous, hepatobiliary, ocular, genitourinary, and growth failure. Thirteen patients, of which 10 were female (76.9%, developed one or more episodes of pouchitis. Twelve patients of this group (92.3% presented some kind of extra-intestinal manifestation, 4 pre-operatively (exclusively, 2 post-operatively (exclusively, and 6 both pre- and post-operatively (1.7 per patient. Twenty patients (42.7% of the 47 without pouchitis did not present extra-intestinal manifestations; 10/35 (28.5% of females had pouchitis, compared to 3/35 (12.0% of men. Pouchitis was more frequent among females, though not statistically significant. EIM increases the risk of pouchitis. Pouchitis is related to EIM in 92.3 % of cases, corroborating the hypothesis that it could be an extracolonic manifestation of ulcerative colitis.A bolsite é a complicação mais freqüente da anastomose íleo-anal com reservatório realizada para o tratamento da retocolite ulcerativa. Há várias hipóteses para explicá-la. Entre elas, focalizamos a que a considera como manifestação extracolônica da retocolite ulcerativa. O propósito deste estudo foi o de investigar a associação entre bolsite e manifestações extra-intestinais que são freqüentes nestes doentes. Sessenta doentes foram submetidos a colectomia

  2. Análise da cicatrização do cólon com uso do extrato aquoso da Orbignya phalerata (Babaçu em ratos Healing of colonic anastomosis with the use of extract aqueous of Orbignya phalerata (Babassu in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Nonato Baldez

    2006-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cicatrização é processo complexo, com diferentes fases. Embora exista grande variedade de plantas medicinais poucas têm sido investigadas com intenção de melhorar a cicatrização de órgãos e tecidos, dentre elas, a Orbignya phalerata (babaçu. OBJETIVO: Analisar comparativamente as alterações tensiométricas e histológicas na cicatrização de anastomoses colônicas proporcionadas pelo uso do extrato aquoso do mesocarpo do babaçu (Orbignya phalerata. METODOS: Utilizaram-se 40 ratos Wistar, machos, separados em dois grupos de vinte, denominados grupos controle e experimento, Os ratos de cada grupo foram divididos em dois sub-grupos de 10 animais cada e avaliados no terceiro e sétimo dia de pós-operatório. Realizaram-se colotomia e colorrafia em plano único. Os animais do grupo controle receberam no ato operatório dose única de solução salina isotônica em dose e via de administração semelhantes ao grupo experimento e os do grupo experimento receberam extrato aquoso de babaçu em dose de 50 mg/kg/peso, concentração de 25 mg/ml por via intraperitoneal. Foram analisados os seguintes parâmetros: a avaliação macroscópica da parede e cavidade abdominal; b avaliação tensiométrica da anastomose (pressão e ruptura; c características histológicas da anastomose. RESULTADOS: O exame macroscópico evidenciou a presença de aderências em todos os animais, sendo estatisticamente maior no grupo experimento de três dias quando comparados com o grupo controle. Nos animais do grupo de sete dias não houve diferença. Não houve ocorrência de deiscência de anastomose, fístulas, abscessos e/ou hemorragia. Com relação à tensiometria, constatou-se que a média de ruptura dos grupos controle e experimento tanto para os animais do grupo de três dias (25,4 mmHg - 14,8 mmHg quanto para os de sete dias (183 mmHg - 175 mmHg, foram iguais, não ocorrendo diferença estatisticamente significante. A análise histol

  3. Fisiologia da caquexia

    OpenAIRE

    Gonçalves, Catarina Vicente

    2014-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz A caquexia é uma síndrome de desnutrição multifatorial que se caracteriza por uma perda de peso e perda de massa muscular. Esta síndrome parte de uma doença subjacente e pode estar presente em várias doenças crónicas como por exemplo HIV, doença renal crónica, DPOC, doença hepática crónica, insuficiência cardíaca congénita e cancro. Com este trabalho, pretendeu-se entender a definição de ca...

  4. Em favor da talassografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean-Louis Boudou

    2001-01-01

    Full Text Available A Talassografia (“descrição do mar” interessa-sepelos impactos físicos, biológicos, ecológicos... culturais da violenta antropização dos ambientes costeiros (oceânicos e continentais, caracterizados pelaexigüidade, vulnerabilidade, fragilidade e plasticidade. Como o Brasil é um “país marítimo”, os geó-grafos (os talassógrafos brasileiros são convidadosa intensificar suas pesquisas nas áreas costeiras e acriar novas estruturas para divulgá-las: Revista, Encontros, Associação, Pós-Graduação... tudo em prolda talassografia.

  5. Fisiologia da caquexia

    OpenAIRE

    Gonçalves, Catarina Vicente

    2014-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz A caquexia é uma síndrome de desnutrição multifatorial que se caracteriza por uma perda de peso e perda de massa muscular. Esta síndrome parte de uma doença subjacente e pode estar presente em várias doenças crónicas como por exemplo HIV, doença renal crónica, DPOC, doença hepática crónica, insuficiência cardíaca congénita e cancro. Com este trabalho, pretendeu-se entender a definição de ca...

  6. Berengario da Carpi.

    Science.gov (United States)

    De Santo, N G; Bisaccia, C; De Santo, L S; De Santo, R M; Di Leo, V A; Papalia, T; Cirillo, M; Touwaide, A

    1999-01-01

    Berengario da Carpi was magister of anatomy and surgery at the University of Bologna from 1502 to 1527. Eustachio and Falloppia defined him as 'the restaurator of anatomy'. He was a great surgeon, anatomist and physician of illustrious patients including Lorenzo II dei Medici, Giovanni dalle Bande Nere, Galeazzo Pallavicini, Cardinal Colonna, and Alessandro Soderini. He had strong links to the intellectuals of his time (Forni, Bonamici, Manuzio, Pomponazzi) as well as with the Medici family. He was respected by the Popes Julius II, Leo X and Clement VII. His main contributions are the Isogogae Breves, De Fractura calvae sive cranei, and the illustrated Commentaria on the Anatomy of Mondino de Liucci, a textbook utilized for more than 200 years, which Berengario aimed to restore to its initial text. The Commentaria constitutes the material for the last part of this paper which concludes with a personal translation of some passages on 'The kidney', where the author gives poignant examples of experimental ingenuity.

  7. Persistência da veia ciática Persistent sciatic vein

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Borges Cardoso

    2010-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: Durante um período da vida embrionária, a veia ciática é a principal coletora do membro inferior. Na embriogênese vascular, há diferenciação dos angioblastos em um plexo vascular primitivo, com posterior remodelagem e expansão. Consequentemente, durante esse processo, podem ocorrer anomalias. Quando ocorre persistência da veia ciática, esta pode se comunicar com a veia safena parva ou com a veia poplítea durante seu percurso, anastomosando-se com a veia perfurante superior e com a veia circunflexa medial do fêmur. OBJETIVO: Relatar o caso da persistência bilateral de veia ciática nos membros inferiores, comparando à literatura. MÉTODOS: Foram dissecados 32 membros inferiores de 16 cadáveres formolizados no Laboratório de Anatomia pela Disciplina de Anatomia Topográfica da Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro (Unisa, durante 2006 e 2007, observando-se em 2 membros inferiores de um único cadáver, a presença de veia ciática. RESULTADOS: No membro inferior esquerdo de um cadáver que apresentou a anomalia bilateralmente, a veia media 37 cm, tinha origem na região da veia poplítea, acompanhava o nervo ciático, perfurava o músculo adutor magno e desembocava na veia femoral profunda. No membro inferior direito, ela media 36 cm, originava-se recebendo as veias do compartimento tibial anterior, acompanhava o nervo ciático, perfurava o músculo adutor magno e desembocava na veia ilíaca interna. CONCLUSÃO: As variações anatômicas do sistema venoso do membro inferior são as mais prevalentes. A persistência da veia ciática pode causar insuficiência venosa crônica no membro inferior e, dessa forma, deve ser investigada para uma melhor conduta clínica ou cirúrgica.BACKGROUND: During a period of the embryonic life, the sciatic vein is the main lower limb collector. In vascular embryogenesis, there is a differentiation of the angioblasts in a primitive vascular plexus, with posterior remodeling

  8. A influência da Internet no processo ensino-aprendizagem da leitura e da escrita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanice Ramos Lima Barreto

    2010-03-01

    Full Text Available

    A Internet constitui um dos grandes avanços da comunicação humana. Através dela, é possível o contato com uma infinidade de informações, veiculadas pelos mais diversos gêneros de texto. Por isso, sendo um dos meios de comunicação que mais se expandiu no mundo, a Internet se apresenta como uma ferramenta indispensável no ensino-aprendizagem da leitura e da escrita. Partindo desse pressuposto, o presente trabalho pretende apresentar os resultados de um estudo que tem por objetivo investigar, à luz dos pressupostos empreendidos por Soares (1998 e Dionísio (2005, qual o “lugar” da Internet no processo de ensino-aprendizagem da leitura e da escrita, bem como até que ponto ela interfere de forma positiva e/ou negativa nesse processo. Para tanto, foram aplicados questionários a professores e alunos do Ensino Médio. A partir da análise dos dados, pretende-se verificar como a sobrecarga de informações, bem como o uso inadequado da Internet podem trazer implicações para o desenvolvimento dessas atividades.

  9. Dimensão da maturidade à luz da logoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libardi, Tadeu Antonio

    2008-01-01

    Full Text Available O artigo aborda o tema da maturidade humana à luz da logoterapia, fundada por Viktor Emil Frankl. Nos dias de hoje, existe a frustração existencial, não mais a sexual, como analisada por Freud. Cada ser humano, como pessoa livre e responsável e tendo como meta a busca da maturidade, vai percorrendo seu próprio caminho, que o leva à ceitação de si, de seus limites e potencialidades e ao relacionamento social e religioso, capacitando-o ao confronto com o sofrimento humano

  10. Mito da guerra nos Estados Unidos

    OpenAIRE

    Spini, Ana Paula; UFU

    2011-01-01

    Este artigo tem como objetivo compreender aspectos do mito da guerra nos Estados Unidos, em uma abordagem que prioriza as dissensões internas acerca da legitimidade de uma guerra e os dispositivos midiáticos de criação do consenso nacional. Procura-se, assim, demonstrar que o mito da guerra é constantemente reformulado à luz da conjuntura internacional, da prática da guerra, da propaganda e da resistência interna às intervenções militares. Palavras-Chave: Guerra; Estados Unidos; Mídia....

  11. Controle da ferrugem e da broca-dos-ramos da figueira com diferentes fungicidas e inseticidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Éder Júnior Mezzalira

    2015-02-01

    Full Text Available Temperaturas e precipitações elevadas favorecem a incidência da ferrugem (Cerotelium fici(Cast. e da broca-dos-ramos (Azochis gripusalis (Walker, 1859 (Lepidoptera: Pyralidae, limitando a produção comercial de figos. O objetivo deste trabalho foi comparar a eficiência de fungicidas e inseticidas alternativos em relação à de produtos convencionais registrados para a cultura. Foram realizados dois experimentos, no delineamento de blocos inteiramente casualizados, com quatro repetições, no setor de fruticultura da Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Campus Dois Vizinhos. Para controle da ferrugem, foram utilizados, em 100 L de água, azoxistrobin (10 g, calda bordalesa (1.500 g de cal virgem + 1.500 g de sulfato de cobre e testemunha (água. No controle da broca-dos-ramos utilizaram-se, em 100 L de água, azadiractina (1.000 mL P.C., alho (Allium sativumL. (100 mL P.C., cinza (20.000 g, extrato de fumo (nicotina (10.000 mL do preparado, deltametrina (50 mL P.C., Bacillus thuringiensisBerliner (100 g P.C., rotenona (1.000 mL P.C., sabão de coco (1.000 g e testemunha (água. A calda bordalesa foi o tratamento mais efetivo no controle da ferrugem, promovendo aumento da produtividade e da qualidade dos frutos. A deltametrina promoveu o melhor controle da broca-dos-ramos da figueira. Entre os produtos alternativos testados, o alho foi o mais efetivo no controle dessa praga.

  12. Dificuldades da aprendizagem na leitura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Oliveira Nascimento

    2011-07-01

    Full Text Available Este presente artigo propôs verificar os fatores que influenciam no desenvolvimento da aprendizagem na leitura dos alunos da 4º ano no Ensino Fundamental na Escola Municipal Armando Dias no município de Sinop/MT, cujo tema é dificuldade da aprendizagem na leitura. O objetivo do trabalho foi investigar as relações interpessoais em sala de aula e de que forma a professora introduz a leitura nos conteúdos dados aos alunos. Como fundamentação teórica, recorremos a vários autores, entre eles: Enrique Cártula Fita, Elisabete da Assunção Jóse, Jésus Alonso Tapia, Maria Tereza Coelho e Ruth Caribe da Rocha Drouet. A metodologia usada consistiu na pesquisa qualitativa, no estudo de caso e questionário com perguntas abertas e fechadas aplicadas à professora e três alunos que estão com dificuldades na leitura. Através dos relatos dos sujeitos realizamos um estudo analítico confrontando os dados da pesquisa com os autores principais que fundamentam a mesma. O presente trabalho pretende contribuir e mostrar ao professor em sala de aula a importância de incentivar os alunos a aprenderem a ler com prazer motivando-os a despertar o interesse e gosto pela leitura. Os resultados da investigação revelam que a professora pesquisada está ciente de seu papel e procura meios para enfrentar os problemas existentes em sala de aula, em especial às dificuldades da aprendizagem na leitura e os alunos percebem a importância da leitura e tem vontade em avançar nesse aprendizado.Palavras-chave: educação; dificuldades na aprendizagem. professor; aluno; sala de aula.

  13. JORNALISMO AUDIOVISUAL: DA TELA DA TV PARA OUTRAS TELAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Ferreira

    2012-12-01

    Full Text Available O presente trabalho é fruto de uma pesquisa em desenvolvimento em parceria com a TV Unesp, emissora universitária vinculada à Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita, campus de Bauru/SP e que tem por objetivo identificar os pontos convergentes e divergentes na produção de conteúdo audiovisual informativo para a TV aberta e demais plataformas digitais e móveis. O texto em questão é a conclusão da primeira etapa da pesquisa que se pautou por identificar os pressupostos básicos que deverão nortear os conteúdos que serão produzidos posteriormente e veiculados pela emissora no decorrer da pesquisa. Foram analisadas as características do jornalismo audiovisual online e o modelo de negócios da TV aberta em contraste com o modelo de negócios presente na Internet.

  14. Dificuldades da aprendizagem na leitura

    OpenAIRE

    Nascimento, Solange Oliveira; Trugillo, Edneuza Alves

    2011-01-01

    Este presente artigo propôs verificar os fatores que influenciam no desenvolvimento da aprendizagem na leitura dos alunos da 4º ano no Ensino Fundamental na Escola Municipal Armando Dias no município de Sinop/MT, cujo tema é dificuldade da aprendizagem na leitura. O objetivo do trabalho foi investigar as relações interpessoais em sala de aula e de que forma a professora introduz a leitura nos conteúdos dados aos alunos. Como fundamentação teórica, recorremos a vários autores, entre eles: Enri...

  15. Controlo da Qualidade em Hemoglobinopatias

    OpenAIRE

    Miranda, Armandina

    2015-01-01

    Experiência do Controlo da qualidade em Hemoglobinopatias, pelo Grupo de Trabalho de Hematologia do Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), INSA. As Hemoglobinopatias são doenças monogénicas hereditárias de transmissão autossómica recessiva resultantes de mutações que afetam os genes responsáveis pela síntese das cadeias de globina da hemoglobina, ou as suas regiões regulatórias.

  16. ESTUDO DA PASTEURIZAÇÃO DA POLPA DE GRAVIOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. K. B. TEIXEIRA

    2009-01-01

    Full Text Available

    Estudou-se a pasteurização da polpa de graviola (Annona muricata L., visando estabelecer condições simples e eficientes para sua conservação. Foram realizadas avaliações microbiológica, enzimática e de cor da polpa, para identificar parâmetros a serem utilizados no acompanhamento da pasteurização. O produto foi submetido a tratamento térmico, em copos de inox, em diferentes tempos (1 a 300 seg e temperaturas (70°C a 90°C, para identificar o efeito destas variáveis sobre parâmetros de qualidade do produto. Constatou-se que os tratamentos não provocaram variação na atividade da peroxidase, contagem de bactérias, bolores e leveduras e cor da polpa. Em seguida foram realizadas pasteurizações, em escala piloto, a 80°C e 90°C; sendo os produtos estocados a 25°C e avaliados durante 120 dias. A redução da atividade da peroxidase e da concentração de bactérias, bolores e leveduras, a níveis aceitáveis, e a manutenção da cor, demonstraram a eficiência dos processos térmicos. A manutenção destes parâmetros, nos níveis aceitáveis, durante a estocagem, confirmou a aplicabilidade dos processos, sem a necessidade da adição de conservante na polpa. A pasteurização da polpa de graviola a 80°C ou 90°C, mostrou ser um tratamento térmico adequado para a conservação do produto, proporcionando 120 dias de vidade- prateleira à temperatura ambiente ( 25°C.

  17. A INTERPRETAÇÃO DELEUZEANA DA GENEALOGIA DA MORAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Péricles Pereira de Sousa

    2014-12-01

    Full Text Available O texto tem o objetivo de apresentar como o filósofo francês Gilles Deleuze, a partir da obra Nietzsche e a Filosofia, interpreta a Genealogia da Moral, obra escrita pelo filósofo alemão Friedrich Nietzsche, levando em consideração as formas mais gerais do niilismo: ressentimento, má consciência e ideal ascético.

  18. Coarctação da aorta: resultados da cirurgia e análise crítica de diversas técnicas Coarctation of the aorta: surgical results and critical analysis of several techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos R Moraes

    1989-08-01

    Full Text Available Setenta pacientes com idade variável de 14 dias a 49 anos (média 7,6 anos foram submetidos à correção cirúrgica da coarctação da aorta. Vinte e seis (37,1% estavam no primeiro ano de vida. As técnicas cirúrgicas utilizadas incluíram aortoplastia com enxerto em 30 casos, aortoplastia com subclávia em 28, anastomose término-terminal e nove, interposição de enxerto tubular de Dacron em dois e aortoplastia com subclávia e preservação da circulação para o membro superior esquerdo em um. Ocorreram seis (8,5% óbitos imediatos e dois (2,8% tardios, não relacionados com o tipo de reparo. A mortalidade imediata teve relação direta com a idade, anomalias associadas e grave insuficiência cardíaca no pré-operatório. Todos os sobreviventes apresentam bons resultados tardios e nenhum caso de recoarctação foi observado. Não houve a presença de aneurisma no grupo de pacientes submetidos à aortoplastia com enxerto, provavelmente pelo uso de enxertos biológicos. Os autores tentam individualizar a operação, escolhendo a técnica mais apropriada para cada caso. Entretanto, sempre que possível, usam a aortoplastia com sublcávia em crianças com menos de cinco anos e anastomose término-terminal ou aortoplastia com enxerto em pacientes mais idosos.Seventy patients ranging in age from 14 days to 49 years (mean 7.5 yrs. were submitted to surgical repair of coarctation of the aorta. Twenty-six (37.1% were in the first year of life. Surgical techniques performed included patch aortoplasty in 30 cases, subclavian flap angioplasty in 28, resection and end-to-end anastomosis in 9, resection and interposition of a Dacron tube graft in 2 and subclavian aortoplasty with preservation of arterial blood flow to the left arm in 1. There were 6 (8.5% early and 2 (2.8% late deaths, not related to the type of repair. Early mortality was clearly related to young age, associated anomalies and severe pre-operative heart failure. All surviving

  19. Ressecção alargada para o adenocarcinoma colorretal localmente invasivo: relato de caso e revisão da literatura Enlarged resection for locally advanced colorectal adenocarcinoma: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Henrique Couto Horta

    2009-03-01

    Full Text Available O câncer colorretal localmente invasivo, que acomete por contiguidade estruturas adjacentes e sem metástases à distância, ocorre de 5 a 18% dos casos. São adequadamente tratados com ressecção do tumor e órgãos comprometidos em monobloco e margens livres. É relatado o caso de paciente de 27 anos, masculino, portador de adenocarcinoma de retossigmóide com extensa invasão para bexiga e ceco. Tratado com colectomia total, cistectomia radical em monobloco e ileostomia. O trânsito urinário foi reconstituído com reservatório ileal e anastomose com a uretra prostática. O estudo anátomo-patológico da peça cirúrgica revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado, invasão perineural e invasão da parede da bexiga (T4, N0. Realizou no pós-operatório quimioterapia adjuvante, 6 ciclos, com 5-Fluorouracil e ácido folínico. Após 36 meses de seguimento, o paciente encontra-se livre de doença neoplásica, função urinária preservada, porém com ejaculação retrógrada.The locally advanced colorectal cancer compromises adjacent structures and do not disseminate distant metastasis, occur in 5 to 18% of patients. It is properly treated with tumour resection as well as other compromised organs in an "en bloc" resection with free margins. We report a 27 year old, male patient with colorectal adenocarcinoma invading the urinary bladder and cecum. He was treated with total colectomy associated with radical cistectomy and ileostomy. The urinary transit was established building an ileal reservatory anastomosed to the urethra. The tumour histopathologic study showed adenocarcinoma moderate differentiated, invading urinary bladder (T4N0. Postoperative treatment was 5-fluorouracil and folinic acid chemotherapy. After 36 months of outcome, patient is improving and preserves urinary function but has ejaculatory dysfunction.

  20. Effect of injecting brain cell growth peptide into conduit at the anastomose end of autogenous vein graft conduit on functional rehabilitation of facial nerve injury%自体静脉套吻合端套管内注入脑细胞生长肽对面神经损伤功能恢复的作用

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    韩思源; 宋涛; 王玉新

    2004-01-01

    背景:面神经损伤后功能恢复需要较长时间,如何加速面神经的功能恢复是该领域正在研究的课题.目的:比较面神经损伤修复的不同方法,探讨自体静脉套接吻合口及脑细胞生长肽在临床上修复面神经损伤的效果.设计:以诊断为依据的病例对照研究.地点和对象:中国医科大学附属第一医院1999-01/2001-12收治44例面神经损伤患者和1999-01以前收治面神经损伤患者30例.干预:对44例创伤后和腮腺区恶性肿瘤切除造成的面神经损伤患者,在手术显微镜下行神经断端对位吻合,将自体静脉管套入吻合口并在管套内注入脑细胞生长肽.对30例面神经损伤患者采用传统神经端吻合法修复,术后不同时间观察面部表情肌功能恢复及肌电图的动态变化.主要观察指标:观察面部表情肌功能恢复的时间,检测面神经传导速度的动态变化.结果:30例创伤性面神经损伤患者,功能恢复最快9周,最迟13周,平均(11.1±1.1)周,与传统方法(25.8±1.8)周比较有显著性差异(t=34.875,P<0.01);14例肿瘤切除面神经立即修复的患者,功能恢复最快13周,最迟15周,平均(13.8±0.8)周,与传统方法(34.8±2.9)周比较有显著性差异(t=26.336,P<0.01).肌电图检测面神经传导速度的恢复呈递增趋势,表情肌功能恢复时两种方法传导速度比较无显著性差异(P>0.05).结论:自体静脉管套入吻合口并注入脑细胞生长肽的方法均比传统方法效果显著,是一种临床效果比较突出的面神经损伤修复方法.%BACKGROUND: Functional rehabilitation requires longer time after facial nerve injury. How to speed up the functional rehabilitation of facial nerve is a topic in this academic field.OBJECTIVE: To discuss the effect of autogenous vein graft conduit anastomose and brain cell growth peptide(BCGP) on clinical rehabilitation of facial nerve injury by comparing different methods in the rehabilitation of facial

  1. Garroteamento da artéria coronária na revascularização do miocárdio: Relação entre o grau de aterosclerose e a lesão vascular: estudo experimental Occlusion of coronary artery in myocardial revascularization: Relationship between the degree of atherosclerosis and vascular injury: an experimental study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Roberto Gerola

    1987-04-01

    Full Text Available As anastomoses safena ou mamária-coronária, sendo suturas realizadas em vasos de fino calibre, necessitam de condições ideais para sua realização. Mesmo em circulação extracorpórea e pinçamento aórtico, pode persistir sangramento pela arteriotomia coronária, obrigando o cirurgião a realizar algumas manobras, entre elas os garroteamentos proximal e distai, para conseguir um campo exangue. Mais recentemente, face à possibilidade de se executar a revascularização miocárdica sem circulação extracorpórea, tornou-se fundamental dispor-se de um método que possibilite a oclusão temporária da artéria coronária para a realização das anastomoses. Com esta preocupação, foi realizado um estudo experimental, procurando avaliar seis métodos de hemostasia temporária, aplicados em artérias com graus variáveis de aterosclerose. O modelo experimental utilizado foi a artéria coronária direita, em cadáver. O estudo histológico, aplicando as colorações de hematoxilina-ecosina, Weigert e hematoxilina fosfotúngstica, permitiu a determinação objetiva da intensidade da aterosclerose na artéria coronária e os padrões e graus de lesões causados à parede arterial pelos métodos utilizados para sua oclusão temporária. Nessa amostra, os resultados sugerem uma tendência de relacionamento direto entre a gravidade da lesão arterial induzida pelo garroteamento e a severidade da aterosclerose coronária, independente do tipo de dispositivo utilizado para a interrupção do fluxo coronário.Coronary artery surgery, specially when performed without cardiopulmonary bypass, needs an "atraumatic" method that allows temporary coronary occlusion with minimal injury to the vessel wall. An experimental study was performed using the right coronary artery of cadaver hearts in order to evaluate the methods of "atraumatic" clamping of arteries with variable degrees of atherosclerosis. The vessels were evaluated histologically both for

  2. O sentido da espiritualidade na transitoriedade da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina de Oliveira Arrieira

    Full Text Available Resumo Objetivo: Compreender o sentido da espiritualidade para a pessoa em cuidados paliativos. Métodos: Abordagem qualitativa, fundamentada na fenomenologia existencialista e referencial de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos atendidas no domicílio. Informações coletadas por meio da observação e de entrevista realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados: Surgiram as seguintes categorias: sentido de continuidade da vida; sentido de alívio do sofrimento; sentido de naturalidade da morte e sentido de valorização do viver. Conclusão: Para a integralidade da atenção faz-se necessário a inclusão da espiritualidade na prática do cuidado em saúde. A espiritualidade proporciona o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais que a cuidam em sua integralidade.

  3. O PROBLEMA DA ORIGEM DA TRAGÉDIA EM NIETZSCHE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Koehler; Rosana Jardim Candeloro

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo consiste em analisar como Nietzsche, baseado na filosofia schopenhauriana, resolveu o problema do surgimento da tragédia grega através da elevação dos elementos Apolo e Dionísio a um estatuto ontológico, e como os gregos fizeram isso em seu tempo através da Música, além de revelar como, em Nietzsche, o pensamento de Sócrates surge como o “perverso algoz da arte”.O estudo foi realizado através de uma pesquisa bibliográfica com base nas seguintes obras do filósofo: A visão Dionisíaca de Mundo (uma compilação de duas conferências e um texto não publicado e O nascimento da tragédia no espírito da Música. Na segunda parte, sugere-se como Nietzsche faz esse resgate do trágico em sua época e qual a recepção no século XIX de seu trabalho.

  4. O uso da aromaterapia na melhora da autoestima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rizzo Gnatta

    2011-10-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram verificar se a inalação dos óleos essenciais de rosa e de ylang-ylang alteram a percepção da autoestima e comparar a eficácia dos mesmos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital da Universidade de São Paulo. Participaram 43 funcionários dos setores de Higienização e da Central de Materiais e Esterilização durante os meses de maio a julho de 2009. Os sujeitos foram randomizados em três grupos: dois que receberem os óleos essenciais e outro que recebeu placebo (essência de rosa. A avaliação da autoestima foi feita através de uma escala já validada no Brasil, sendo aplicada antes do uso dos aromas, depois de 30 dias de uso e ao completar 60 dias. Dentre os resultados, verificou-se que a amostra era constituída por 88,6% de indivíduos com média e alta autoestima e que os óleos essenciais em questão não alteraram de forma significativa a percepção da autoestima.

  5. SOBRE OS FUNDAMENTOS DA ARQUITETURA DA INFORMAÇÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfram Roberto Rodrigues de Albuquerque

    2011-10-01

    Full Text Available Expõe-se o estado atual da disciplina Arquitetura da Informação quanto a problemática terminológica da definição do campo de estudo, apresentando-se argumentos para uma definição de Arquitetura da Informação de uma forma ampla na qual os usos correntes dessa expressão sejam vistos como especializações. Defende-se uma definição com a utilização de um conjunto de propriedades mínimas cujas interações levam a uma terminologia formal e cuja abstração leva a uma definição formal do conceito que emprega a linguagem de morfismos da Teoria das Categorias. Trata-se de um recorte de alguns dos resultados obtidos na tese de doutoramento de um dos autores, defendida em setembro de 2010. O contexto da pesquisa é exposto e alguns dos resultados obtidos são delineados.

  6. A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alana Tamar Oliveira de Sousa

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMOObjetivo:sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem.Método:revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013.Resultados:cinco artigos fizeram alusão à Teoria da Aprendizagem Significativa, quatro citaram Ausubel como autor dessa teoria e apenas dois seguiram a estrutura para a aplicação da teoria completamente. Há escassez de estudos sobre o tema e os que o abordam não o correlacionam com a teoria de Ausubel.Conclusão:faz-se necessário romper com a dicotomia entre teoria e prática e promover a articulação dos conteúdos com a ação, introduzindo o aluno como autor de seu próprio conhecimento.

  7. DESENVOLVIMENTO DA PERSONALIDADE DA CRIANÇA: O PAPEL DA EDUCAÇÃO INFANTIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle de Freitas Bissoli

    2014-12-01

    Full Text Available Este trabalho, de cunho teórico-bibliográfico, tem por objetivo trazer à discussão a relação que se estabelece entre a prática pedagógica desenvolvida na Educação Infantil e a formação da personalidade da criança. Tem por fundamentos os pressupostos da Teoria Histórico-Cultural e busca responder, fundamentalmente, às seguintes questões: O que é a personalidade?; Quais são as forças motrizes do seu processo de desenvolvimento nos primeiros anos de vida da criança?; Quais as especificidades do trabalho dos professores da Educação Infantil e como a atividade pedagógica pode contribuir para o desenvolvimento da personalidade infantil? Para tanto, pretendemos refletir sobre alguns princípios essenciais de um trabalho docente capaz de impulsionar o processo formativo integral da criança na Educação Infantil. Consideramos que, com a consolidação de práticas pedagógicas que medeiem as relações entre as crianças e a cultura, é possível organizar atividades que focalizem as diferentes dimensões do desenvolvimento humano e a personalidade.

  8. Atlas nacional da Espanha, demografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hervé Théry

    2009-03-01

    Full Text Available Calvo Palacios J.L., Pueyo Campos Á. (2008, Atlas nacional de España, Demografía. Madrid: Centro Nacional de Información Geográfica, 386 p. ISBN: 978-8-4416-0685-2.O volume, que faz parte da série Monografias do Atlas Nacional de Espanha, inclui 420 mapas, 91 dos quais apresentam informações por município que dão uma visão global, concisa e muito completa da realidade da população espanhola e da sua evolução (em alguns casos analisada desde 1857. Seus diretores científicos são José Luis Cal...

  9. A subjetividade fora da mente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Simões

    2011-08-01

    Full Text Available O artigo contextualiza uma tradição que se apresenta de maneira recorrente nas práticas clínicas da psicologia e da saúde mental: o Mentalismo. O Mentalismo pressupõe uma concepção interiorizada do sujeito em prol de modelos instrumentais de clínica. A partir da crítica ao Mentalismo, os autores examinam outras possibilidades de se lidar não mais com o sujeito essencializado, porém, com os complexos processos de subjetivação. Esta é uma perspectiva clínica que recorrendo a Deleuze, Guattari e à Filosofia da Diferença oferece estratégias mais condizentes com a complexidade do mundo contemporâneo, introduzindo debates éticos, políticos e estéticos na dimensão psíquica.

  10. A teoria da gastrea de Ernst Haeckel

    OpenAIRE

    Guilherme Francisco Santos

    2011-01-01

    O objetivo principal de nosso trabalho é descrever e analisar criticamente o núcleo da teoria da gastrea de Ernst Haeckel. Ele gira em torno de duas noções principais: forma gastrular e metazoário. A teoria da gastrea é um conjunto de formulações que visa estabelecer uma definição de metazoário a partir da noção de forma gastrular. O argumento central da teoria da gastrea articula essas duas noções para organizar a partir de estudos de embriologia comparativa uma visão geral da história evolu...

  11. Desafios da leitura e da escrita em meio digital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adair de Aguiar Neitzel

    2015-04-01

    Full Text Available Este artigo trata das estratégias de ensino no campo da leitura literária que os licenciandos de Letras promoveram no decorrer do Programa Docência na Educação Básica/PIBID/UNIVALI. Foram analisadas as concepções que subjazem essas estratégias e como elas colaboram para a formação de leitores no ensino médio. Esta investigação, de caráter qualitativo, utilizou como instrumentos de coleta de dados os portfólios redigidos pelos licenciandos de Letras, bolsistas do PIBID, disponíveis no ambiente virtual da instituição, e entrevistas com os alunos do ensino médio que participaram da pesquisa. Os resultados apontam que, por meio da leitura e da produção de contos multimídias, os alunos foram capazes de fazer relações com outros textos; ampliar o diálogo sobre a obra lida; colocar a pesquisa no centro do processo; fazer uso da autonomia na escolha do material; participar de um processo criativo; trabalhar em equipe; aprender a importância da revisão na produção de textos; negociar saberes. Ao trabalhar-se com a literatura de forma a resguardar sua função estética, os estudantes mudaram sua visão sobre o texto literário, passando a compartilhá-lo com os pares e a reconhecer as literariedades do texto e as sutilezas das construções literárias.

  12. GRAU DA PRÁXIS DA GESTÃO DA RESPONSABILIDADE AMBIENTAL PRATICADA POR USINAS SUCROALCOOLEIRAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Longo

    2014-12-01

    gerencial (PCDA foi o Action que apresentou maior grau de aderência. Há uma concordância acentuada às características fundamentais do ciclo gerencial na Gestão da Responsabilidade Socioambiental.

  13. Comparação entre dois fios de sutura não absorvíveis na anastomose traqueal término-terminal em cães Comparison of two nonabsorbable suture materials in the end-to-end tracheal anastomosis in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Canevese Rahal

    1995-01-01

    Full Text Available Doze cães sem raça definida, com idade variando entre 1 e 6 anos e peso de 6 a 20kg, foram submetidos a ressecção traqueal e anastomose término-terminal, na qual foram testados os fios poliéster trançado não capilar e náilon monofilamento. Seis animais, cada três com um mesmo tipo de fio de sutura, sofreram a excisão equivalente a três anéis traqueais. Com 15 dias foi executada uma nova intervenção onde se ressecou o equivalente a mais seis anéis, perfazendo um total de nove. Ao final de outros 15 dias foram sacrificados. Os outros seis animais, cada três com um mesmo tipo de fio, foram submetidos à excisão equivalente a três anéis traqueais e mantidos por 43 dias. As traquéias foram avaliadas por exames clínicos, radiográficos, macroscópicos e histopatológicos. O fio de náilon monofilamento apresentou menos reação tecidual do que o poliéster trançado não capilar, promoveu uma anastomose segura e com menor chance de formação de granuloma.Twelve mongrel dogs, with age between 1 and 6 years old and weight between 12 and 40 pounds, were submitted to tracheal resection and end-to-end anastomosis in which were tested braided polyester no capillary and monofilament nylon materiais. Six animais, every threeones with a same type of suture material, suffered the excision equivalent to three tracheal rings. A new intervention was performed with fifteen days, in which the equivalent of more six tracheal rings were removed, completing the total of nine. At the end of more fifteen days they were sacrificed. The other six animals, every three with a same type of suture material, were submitted to the excision equivalent to three tracheal rings and maintained for 43 days. The tracheal anastomosis were evaluated to clinic, radiographic, macroscopic and histopathologic studies. The monofilament nylon material exhibited less reaction than polyester and promoted a secure anastomosis with less risk of granuloma formation.

  14. Retocolectomia total e anastomose íleo-anal com reservatório ileal: experiência de 16 anos Total rectocolectomy and ileoanal anastomosis with ileal reservoir: experience of 16 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal Ricardo Navarro Góes

    2000-02-01

    Full Text Available O reservatório ileal pélvico tem sido a melhor opção cirúrgica para a retocolite ulcerativa (RCU e polipose adenomatosa familiar (PAF. Desde 1983 esta técnica vem sendo empregada, e o objetivo deste trabalho é apresentar revisão desta casuística, analisando seus resultados e seus pontos controversos. Setenta e três pacientes, com média de idade de 34,6 (13-63 anos e com predomínio do sexo feminino (42 pacientes, 56,7% se submeteram ao procedimento para tratamento de RCU (46 pacientes - 63,0% e PAF(27 - 37,0%. Foram utilizadas as seguintes variantes técnicas: em S, de grande tamanho e ramo eferente longo (oito; em S pequeno e ramo eferente reduzido (22; em "dupla câmara" (20; em J (23. Todos os procedimentos foram seguidos da construção de ileostomia de proteção. De 1993 em diante, todos os pacientes tiveram a arcada do colo direito preservada. Setenta pacientes têm pelo menos um ano de pós-operatório e 61 têm dois anos ou mais com média de 7,01 (1-16 anos. Foram consideradas complicações precoces aquelas que ocorreram até o 30º dia de pós- operatório e tardias, após esse tempo. Resultados funcionais foram analisados após um ano do fechamento da ileostomia. Ocorreram 35 complicações precoces em 22 pacientes e 39 complicações tardias em 35 pacientes. Vinte e cinco pacientes não apresentaram complicações. As principais complicações foram: obstrução intestinal (19,1 %, fistulizações cutâneas, com vagina ou trato urinário (10,9%, isquemia de reservatório (parcial ou total, (9,5%, e ileíte do reservatório (pouchitis (6,8%. Nove pacientes (12,3% têm ileostomia funcionante, sendo que sete pacientes têm ainda o reservatório mantido no lugar e dois tiveram-no ressecado. A mortalidade diretamente relacionada ao procedimento foi em dois pacientes, mas outros quatro pacientes evoluíram tardiamente ao óbito, por causas como desnutrição crônica e tumor de cerebelo. Em conclusão, apesar da morbidade e da

  15. Cirurgia de Glenn bidirecional: importância da manutenção de fluxo "pulsátil" na artéria pulmonar Bidirectional Glenn procedure: the importance of "pulsatile" flow in the pulmonary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Antônio Fantini

    1995-03-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar a importância clínica da presença de fluxo pulsátil na artéria pulmonar de pacientes submetidos à cirurgia de Glenn bidirecional, 36 casos consecutivos operados no período de outubro de 1990 a julho de 1994 foram revistos. As crianças, com idade variando de 11 meses a 14 anos (média, 4,4 ± 3,4 anos, eram portadoras das seguintes lesões: atresia tricúspide (18, ventrículo único (16, atresia mitral (1 e atresia pulmonar sem comunicação interventricular (1. Dezenove (52,8% pacientes haviam sido submetidos a 22 procedimentos cirúrgicos prévios, sendo que 2 fizeram duas e outro, três anastomoses sistêmico-pulmonar. Circulação extracorpórea foi utilizada em todos os casos, sendo com hipotermia leve em 11 e com hipotermia profunda e parada cardiocirculatória total nos demais. A técnica cirúrgica básica foi a anastomose término-lateral da veia cava superior à artéria pulmonar ipsilateral. Nos casos com fluxo anterógrado, o tronco pulmonar foi ligado somente quando a pressão média ao nível da anastomose era superior a 15 mmHg, sendo que em 2 casos recentes com pressão acima de 20 mmHg, optouse por cerclar o tronco pulmonar, ajustando-se, assim, os níveis pressóricos. Ocorreram 3 óbitos imediatos; a sobrevida hospitalar foi de 91,7%. Uma criança, que evoluiu no pós-operatório com baixa saturação arterial sistêmica, foi submetida após 7 dias à anastomose sistêmico-pulmonar com prótese vascular de 3 mm. Vinte e oito pacientes foram acompanhados por um período de tempo que variou de 3,1 meses a 4,1 anos (média 1,8 ± 1,2 anos e foram divididos em 2 grupos: A-18 crianças com fluxo pulmonar dependente exclusivamente do Glenn; B -10 crianças com outra fonte de circulação pulmonar promovendo fluxo "pulsátil" ao nível da anastomose. No Grupo A a saturação arterial sistêmica tem variado de 68% a 85% (média, 77,6 ± 5,5% e no Grupo B de 80% a 90% com média de 86,0 ± 3,8% (p

  16. Severidade da mela da soja causada por Rhizoctonia solani AG-1 IA em função de doses de potássio Severity of hte foliar blight of the soylean caused by Rhizoctonia solani AG-1 IA infunction of doses of potassium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Basseto

    2007-03-01

    Full Text Available O fungo Rhizoctonia solani pertencente ao grupo de anastomose 1 IA (AG-1 IA é um dos patógenos mais importantes afetando a cultura da soja no Brasil. Este fungo causa queima da folha e/ou mela em soja, para a qual medidas de manejo cultural são consideradas alternativas importantes para controle antes do estabelecimento da doença. Há evidências de que a adubação potássica diminui substancialmente a severidade dos sintomas de várias doenças da soja como a queima foliar (Cercospora kikuchii, a seca da haste e da vagem (Phomopsis phaseoli var. sojae e o cancro da haste (Diaporthe phaseolorum f. sp. meridionalis. Apesar das evidências do efeito do potássio no controle de várias doenças da soja, não há informação na literatura sobre o efeito desse nutriente no controle da mela. A hipótese testada foi que a mela da soja pode ser controlada através de incrementos na adubação potássica. De maneira geral, concluiu-se que, sob condições de casa de vegetação, o incremento de K no solo não resultou no controle da mela da soja. É necessário, entretanto, confirmar esta observação conduzindo-se experimentos sob condições de campo, podendo-se incluir a avaliação do efeito da doença sob aspectos da produção.The fungus Rhizoctonia solani, belonging to anastomosis group 1IA (AG-1 IA is one of the most important pathogens affecting soybean in Brazil. This fungus causes aerial or foliar blight of soybean, and cultural measures are thought as important choices for the control before the establishment of the disease. Based on evidences that potassium amendments can substantially reduce the severity of several soybean diseases such as Cercospora leaf blight (Cercospora kikuchii, pod and stem blight (Phomopsis phaseoli var. sojae and stem canker (Diaporthe phaseolorum f. sp. meridionalis. Despite all evidence, there is no information in the literature about the effect of potassium controlling the soybean foliar blight. The

  17. O PRAZER DA APRENDIZAGEM ATRAVÉS DA POESIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    COLI, Katiane Cristie

    2012-10-01

    Full Text Available To present researches “The pleasure of the learning through of the poetry” has for objective to emphasize the importance of pleased poetries in classroom of the fundamental teaching, proposing to the students one moment ludic, tends in view the exercise of the imagination, of the fantasy and of the creativity, developing like this a form teaching more cheerful, more poetic and with larger freedom to build the knowledge. The research also has for purpose to call the teachers’ attention for the importance of the reading of poetries in the classroom and to develop in the students the taste for her. For the accomplishment of this research works of renowned national prominence were used, among other materials. It was also accomplished a field research, in way to still give larger credibility to the study. A presente pesquisa “O prazer da aprendizagem através da poesia” teve por objetivo ressaltar a importância de poesias prazerosas em sala de aula do ensino fundamental, propondo aos alunos um momento lúdico, tendo em vista o exercício da imaginação, da fantasia e da criatividade, desenvolvendo assim um ensino de forma mais alegre, mais poético e com maior liberdade para construir o conhecimento. A pesquisa também tem por propósito chamar a atenção dos professores para a importância da leitura de poesias na sala de aula e desenvolver nos alunos o gosto por ela. Para a realização desta pesquisa foram utilizadas obras de renomado destaque nacional, entre outros materiais. Foi realizada também uma pesquisa de campo, de forma a dar maior credibilidade ao estudo.

  18. Publicidade e ética: um estudo da construção da imagem da mulher

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Moraes Gonçalves

    2010-02-01

    Full Text Available O texto propõe uma reflexão sobre a ética da responsabilidade na publicidade veiculada nas revistas Claudia e Nova. Trata-se de uma pesquisa descritiva, resultante da leitura dos anúncios selecionados, subsidiada por teóricos da Análise do Discurso da linha francesa, que busca averiguar como a mulher é representada. Constatou-se que no contexto da sociedade contemporânea o retrato da mulher como sedutora ainda está presente, mesmo que em vários momentos ela apareça como protagonista de sua própria vida.

  19. Efeitos da acupuntura no tratamento da ansiedade: revisao integrativa

    OpenAIRE

    Sueli Leiko Takamatsu Goyatá; Carolina Costa Valcanti Avelino; Sérgio Valverde Marques dos Santos; Deusdete Inácio de Souza Junior; Maria Dorise Simão Lopes Gurgel; Fábio de Souza Terra

    2016-01-01

    RESUMO Objetivo: avaliar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os efeitos da acupuntura no tratamento da ansiedade e a qualidade desses estudos. Método: revisão integrativa, realizada nas bases/bancos de dados CINAHL, LILACS, PUBMEDPICO, SciELO, The Cochrane Library, no período entre 2001 a 2014. Os descritores anxiety, acupuncture therapy, acupuncture e anxiety disorders foram combinados entre si para garantir a ampla busca de estudos primários. Resultados: dos 514 art...

  20. O apagamento da oralidade na historiografia da literatura brasileira

    OpenAIRE

    Schneider, Sabrina; Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS)

    2009-01-01

    Este artigo tem, por objetivo, mostrar como a oralidade tem sido abordada – quando é abordada – pelos historiadores da literatura brasileira. Trabalha com a hipótese de que a historiografia, por meio de estratégias discursivas, tem marginalizado a oralidade, bem como a contribuição das tradições ágrafas africana e indígena. Para verificá-la, perfaz um trajeto que tem início em Ferdinand Denis, cujo "Resumo da história literária do Brasil" foi publicado em 1826, e termina em Alexei Bueno, que ...

  1. O PROJETO DA MODERNIDADE SEGUNDO HABERMAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Paulo Rodrigues

    2014-12-01

    Full Text Available O projeto acadêmico de Habermas busca contribuir para a realização das metas emancipatórias da modernidade, através da teoria da ação comunicativa. Portanto, será examinado aqui se o processo de racionalização da sociedade moderna, presente na teoria da ação comunicativa, realmente representa um potencial para a emancipação humana. Primeiramente, pretende-se abordar no respectivo trabalho os principais conceitos que Habermas utiliza em sua teoria da ação comunicativa. Em um segundo momento, serão explorados os elementos fundamentais da teoria da sociedade. Após isso, será analisada a teoria da modernidade e a sua relação com a teoria da sociedade. Tal caminho terá o objetivo de investigar a possibilidade de resgate do projeto da modernidade, ao explicar a possibilidade da teoria da ação comunicativa ser considerada o potenciador emancipatório da sociedade moderna, formando tanto o cidadão como um indivíduo autônomo, preservando a sua identidade pessoal, quanto o cidadão como participante de uma sociedade política, possuidor de uma identidade cultural, étnica, entre outras, que abrange variados grupos sociais.

  2. Carencia de dados e desafios metodologicos para o desenvolvimento dos estudos da industria da musica

    National Research Council Canada - National Science Library

    Herschmann, Micael

    2013-01-01

    Balanco das dificuldades metodologicas enfrentadas pelos pesquisadores que vem trabalhando com a industria da musica no contexto atual marcado pela crise e reestruturacao deste setor da producao cultural...

  3. ESTUDO DA EFICIÊNCIA DA PASTEURIZAÇÃO DA POLPA DE TAPEREBÁ (SPONDIAS MOMBIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. T. R. M. BASTOS

    2008-12-01

    Full Text Available

    O taperebá (Spondias mombim é uma pequena drupa elipsóide, de cor amarelo alaranjado, com casca fi na que pode ser facilmente rompida, tornando o fruto susceptível à contaminação por ação de agentes externos. Estudou-se a pasteurização da polpa de taperebá, visando estabelecer condições simples e efi cientes de conservação a temperatura ambiente. Parâmetros microbiológicos (enumeração de microrganismos mesófílos aeróbios e pesquisa de coliformes a 45°C, químicos (teor de vitamina C, enzimáticos (atividade da peroxidase – POD e colorimétricos (colorimetria tristimulus foram utilizados como variáveis de resposta. Em bancada, foram testados diferentes tempos (1 a 300 s e temperaturas (70ºC a 90ºC de tratamento térmico, não tendo sido observado efeito estatisticamente signifi cativo (p < 0,05 sobre as contagens de microrganismos mesófi los aeróbios, coliformes a 45°C e sobre a cor da polpa. Em escala piloto, realizou-se a pasteurização da polpa a 85°C por 3 minutos, sendo avaliados parâmetros de qualidade do produto durante 14 dias de manutenção a 40°C, sob iluminação artifi cial, e realizados testes sensoriais. A redução da contagem de microrganismos mesófi los aeróbios e coliformes a 45°C, para níveis aceitáveis pela legislação brasileira, a manutenção da cor e os índices de aceitação da polpa confi rmaram a efi ciência do tratamento térmico. Não se observou atividade da POD na polpa pasteurizada, devendo o controle de qualidade do produto ser feito com base nos parâmetros microbiológicos e de cor da polpa.

  4. Enxertos vasculares homólogos e heterólogos conservados em glicerina na fleboplastia da jugular em eqüinos Arterial homograft and venous heterograft conserved in glycerin in the phleboplasty of the jugular in equines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D.R. Stainki

    2005-02-01

    Full Text Available Doze eqüinos foram divididos aleatoriamente em dois grupos de seis animais (grupos I e II, com a finalidade de estudar a compatibilidade tecidual e a propriedade de indução de trombos de dois tecidos biológicos conservados em glicerina a 98%. Esses tecidos foram usados na restauração da jugular externa e se constituíram de artéria carótida comum homóloga (ACCHo, no grupo I, e veia jugular externa heteróloga (VJEHe, no grupo II. Para a restauração, utilizaram-se duas técnicas de anastomose da jugular, sendo, no grupo I, a técnica de bypass e, no grupo II, a substituição de um segmento da jugular esquerda por meio de anastomose vascular término-terminal. Para avaliar a trombogênese local e a histocompatibilidade, foram realizados exames clínicos, hematológicos, ecoDopplercardiográficos e histológicos dos segmentos vasculares enxertados. Os segmentos foram colhidos após 45 dias da avaliação pós-operatória, tendo a jugular direita como testemunha para os exames histológicos. Ambos os tecidos foram compatíveis quando implantados nos eqüinos, sem processo inflamatório acentuado, indicativo de rejeição. A técnica de bypass não foi eficiente na restauração da jugular, ocorrendo trombose obliterante dos enxertos de ACCHo. A substituição completa do segmento da jugular por VJEHe pode ser viável para o restabelecimento do fluxo sangüíneo da jugular de eqüinos, desde que se mantenha a igualdade dos diâmetros entre o enxerto e o vaso receptor.Twelve horses were randomly divided into two groups of six animals each (groups I and II in order to study the compatibility and trombogenicity of two biological tissues conserved in glycerin at 98% which were used to restore the external jugular. The tissues consisted of arterial homograft - ACCHo (group I and venous heterograft - VJEHe (group II. Two different techniques for jugular anastomosis were performed - bypass in group I and replacement of a segment of the left

  5. O panorama das Drogas no México: da margem da sociedade ao centro da cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Palaversich

    2013-12-01

    Full Text Available O artigo destaca o percurso das manifestações culturais ligadas ao tráfico de drogas no México, de um lugar marginal, de subcultura, na sociedade mexicana das décadas de 1970 e 1980, expressas principalmente através dos narcocorridos e do narcocine, para um lugar no mainstream cultural mexicano, desde o início do século 21, com destaque especial para a narcoliteratura. O aumento da violência, provocado pela guerra ao narcotráfico, produz uma proliferação da temática nos meios de comunicação e se reflete em áreas da cultura como as artes plásticas e a literatura, produzindo um novo tipo de expressão artística ou narrativa, que tanto pode ser oportunista e contribuir para a banalização da violência do narcotráfico como ser crítica e narrar o impacto individual e coletivo do tráfico de drogas, narrar a desenfreada e violenta realidade mexicana sem cair no estilo da imprensa marrom, do folclore ou dos lugares comuns dos romances de ação.

  6. CILADAS DA DIFERENÇA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Flávio Pierucci

    1990-12-01

    Full Text Available Este artigo procura analisar os efeitos perversos da apropriação pela esquerda de um tema definidor das tradições de direita, a saber, a diferença. Com base no caso Sears (EUA e no caso Le Pen (França, o autor aponta para as armadilhas racistas e sexistas presentes nos discursos que focalizam e enfatizam a diferença, sobretudo num período histórico de reemergência dos conservadorismos que, por sua vez, se apropriam do argumento da diferença, dirigindo-o contra os próprios movimentos de esquerda.

  7. O mito fascista da romanidade

    OpenAIRE

    Giardina, Andrea

    2008-01-01

    Este ensaio procura analisar como o mito de Roma foi utilizado por Mussolini para criar uma "especificidade" fascista que coincidisse com uma "especificidade" da nação italiana. Práticas rituais, gestos, valores, símbolos foram retomados, de forma variamente arbitrária, para construir um mito que gerava novas ambigüidades, e que constituiu, à diferença do nazismo, um empecilho para a própria sobrevivência da "romanidade" após Mussolini.

  8. Cinco discursos da digitalidade audiovisual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerbase, Carlos

    2001-01-01

    Full Text Available Michel Foucault ensina que toda fala sistemática - inclusive aquela que se afirma “neutra” ou “uma desinteressada visão objetiva do que acontece” - é, na verdade, mecanismo de articulação do saber e, na seqüência, de formação de poder. O aparecimento de novas tecnologias, especialmente as digitais, no campo da produção audiovisual, provoca uma avalanche de declarações de cineastas, ensaios de acadêmicos e previsões de demiurgos da mídia

  9. Cinco discursos da digitalidade audiovisual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerbase, Carlos

    2001-01-01

    Full Text Available Michel Foucault ensina que toda fala sistemática - inclusive aquela que se afirma “neutra” ou “uma desinteressada visão objetiva do que acontece” - é, na verdade, mecanismo de articulação do saber e, na seqüência, de formação de poder. O aparecimento de novas tecnologias, especialmente as digitais, no campo da produção audiovisual, provoca uma avalanche de declarações de cineastas, ensaios de acadêmicos e previsões de demiurgos da mídia.

  10. Escola Vila : pedagogia da sustentabilidade

    OpenAIRE

    Rocha, Ilka Maria Zoza

    2007-01-01

    Esta pesquisa teve como objetivo conhecer de que forma a educação ambiental é colocada em prática na Escola VILA de Fortaleza, buscando compreender o seu significado como conteúdo transversal e as relações que as crianças e as demais pessoas da comunidade escolar estabelecem com o ambiente, por meio da observação de como atuam e se comportam no cotidiano. Inicia situando o leitor no contexto educacional: leis e exigências, seguido dos conceitos: relação homem x meio ambiente...

  11. da Vinci decoded: does da Vinci stereopsis rely on disparity?

    Science.gov (United States)

    Tsirlin, Inna; Wilcox, Laurie M; Allison, Robert S

    2012-11-01

    In conventional stereopsis, the depth between two objects is computed based on the retinal disparity in the position of matching points in the two eyes. When an object is occluded by another object in the scene, so that it is visible only in one eye, its retinal disparity cannot be computed. Nakayama and Shimojo (1990) found that a precept of quantitative depth between the two objects could still be established for such stimuli and proposed that this precept is based on the constraints imposed by occlusion geometry. They named this and other occlusion-based depth phenomena "da Vinci stereopsis." Subsequent research found quantitative depth based on occlusion geometry in several other classes of stimuli grouped under the term da Vinci stereopsis. However, Nakayama and Shimojo's findings were later brought into question by Gillam, Cook, and Blackburn (2003), who suggested that quantitative depth in their stimuli was perceived based on conventional disparity. In order to understand whether da Vinci stereopsis relies on one type of mechanism or whether its function is stimulus dependent we examine the nature and source of depth in the class of stimuli used by Nakayama and Shimojo (1990). We use three different psychophysical and computational methods to show that the most likely source for depth in these stimuli is occlusion geometry. Based on these experiments and previous data we discuss the potential mechanisms responsible for processing depth from monocular features in da Vinci stereopsis.

  12. Efeitos da acupuntura no tratamento da ansiedade: revisao integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Leiko Takamatsu Goyatá

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: avaliar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre os efeitos da acupuntura no tratamento da ansiedade e a qualidade desses estudos. Método: revisão integrativa, realizada nas bases/bancos de dados CINAHL, LILACS, PUBMEDPICO, SciELO, The Cochrane Library, no período entre 2001 a 2014. Os descritores anxiety, acupuncture therapy, acupuncture e anxiety disorders foram combinados entre si para garantir a ampla busca de estudos primários. Resultados: dos 514 artigos, 67 foram selecionados para leitura na íntegra e 19 incluídos. Desses, 11 apresentaram forte nível de evidência. Dos seis artigos de estudos clínicos randomizados, cinco apresentaram qualidade classificada como razoável. Dois estudos utilizaram acupunturistas enfermeiros para a aplicação da intervenção. Os resultados mostram efeitos positivos e estatisticamente significativos do uso da acupuntura para tratamento de indivíduos com ansiedade. Conclusão: a acupuntura parece ser um tratamento promissor para a ansiedade, no entanto, há necessidade de melhorar a qualidade metodológica das pesquisas nessa temática.

  13. Efeito da urina de vaca no estado nutricional da alface

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Licínio C. de Oliveira

    2010-08-01

    Full Text Available Existem diversos relatos da utilização da urina de vaca em hortaliças, todavia sua eficácia carece de comprovação. Objetivou-se avaliar o efeito da urina de vaca no estado nutricional da alface. O experimento foi constituído de 12 tratamentos, esquema de parcelas subdivididas, em blocos ao acaso, com quatro repetições. Nas parcelas foram alocadas as vias de aplicação (solo ou foliar e nas subparcelas as concentrações das soluções (0,00; 0,25; 0,50; 0,75; 1,00 e 1,25% v/v. Aplicou-se 60 mL de solução/planta, divididos em cinco aplicações de 5; 5; 10; 20 e 20 mL/planta, aos 7, 14, 21, 28 e 35 após o transplante, respectivamente. Durante o ciclo avaliou-se o índice SPAD e na colheita a massa da matéria seca de cabeça (MSCA e os teores de N, P, K, Ca, Mg, S, Na, Zn, Fe, Mn, Cu e B na matéria seca das folhas (MSF, caule (MSC e raízes (MSR. Em ambas as vias de aplicação o índice SPAD apresentou incremento linear às concentrações e resposta quadrática ao longo do tempo. A MSCA teve comportamento linear às concentrações, com aumento de 25,9 e 35,4% nas aplicações via foliar e solo, respectivamente. Não houve efeito de concentrações sobre teores de nutrientes na MSF e MSC. Na MSR, via solo, os teores de P e K apresentaram pontos de máximo enquanto Fe e Mn de mínimo; o Na apresentou incremento linear às concentrações via foliar. Os efeitos da urina sobre o crescimento da alface provavelmente são devidos a fatores outros que não somente a quantidade de nutrientes veiculados nas soluções.

  14. Efeito agudo da suplementacao da cafeina no desempenho da forca muscular e alteracoes cardiovasculares durante o treino de forca

    National Research Council Canada - National Science Library

    Materko, W; Santos, E.L

    2011-01-01

    A proposta do presente estudo foi avaliar o efeito agudo da cafeina no desempenho da forca muscular, paralelamente a possiveis alteracoes hemodinamicas ao longo de uma sessao de treino de forca muscular...

  15. Tática para cirurgia de correção da coarctação da artéria pulmonar sem uso de circulação extracorpórea Approach for surgical correction of pulmonary artery coarctation without cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denoel Marcelino de Oliveira

    2009-12-01

    Full Text Available A coarctação de artéria pulmonar é comum em pacientes com atresia pulmonar. A correção tem sido com CEC e no período neonatal, quando influencia o desenvolvimento das artérias pulmonares e o prognóstico. Foram corrigidos três pacientes por esternotomia mediana com atresia pulmonar dependentes do ducto arterioso (PCA sem uso de CEC. O PCA mantinha a saturação durante a confecção do Blalock Taussig na artéria pulmonar contralateral. Arterioplastia foi realizada com sutura de pericárdio autólogo com PDS 7-0 e saturação mantida pelo Blalock. Todos pacientes tiveram boa evolução e alta hospitalar com avaliação de controle demonstrando bom alargamento da área coarctada.Pulmonary artery coarctation often happens in patients with pulmonary atresia. The correction has been usually performed using cardiopulmonary bypass and during the neonatal period, influencing pulmonary artery development and prognosis. Three patients with pulmonary atresia with PDA underwent correction using median sternotomy without cardiopulmonary bypass. The PDA maintained the arterial saturation during Blalock Taussig anastomoses upon the contralateral pulmonary artery. Arterioplasty was performed using an autologous pericardium with 7-0 PDS running suture and saturation was maintained by Blalock shunt. All patients presented good follow-up and where discharged with good enlargment of coarctation area.

  16. Laser de diodo no tratamento da retinopatia da prematuridade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liarth Josilene de Carvalho Soares

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar a eficácia do laser de diodo e suas complicações no tratamento da retinopatia da prematuridade, estágio 3 limiar. Métodos: De 348 crianças pré-termo examinadas na Clínica Oftalmológica do Hospital Getúlio Vargas e Instituto de Olhos do Piauí, em Teresina, Piauí, no período de julho/89 a março/99, 152 (43,7% apresentaram retinopatia da prematuridade. As crianças com retinopatia da prematuridade no estágio 3 limiar foram submetidas a laserablação retiniana com laser de diodo indireto, no centro cirúrgico, sob anestesia geral. Resultados: Vinte crianças (38 olhos foram submetidas a laserablação retiniana. Doze pacientes (80,0% tiveram regressão da retinopatia e três (20,0% evoluíram para o estágio 5. Cinco crianças não retornaram para controle, sendo excluídas do estudo quanto aos resultados do laser. Não foram observadas complicações oculares. Cinco crianças apresentaram apnéia relacionada à anestesia. Conclusões: Neste grupo de crianças, o laser de diodo foi eficaz em 80,0% dos pacientes tratados. As complicações encontradas (cinco casos de apnéia se relacionaram possivelmente à anestesia geral.

  17. A identidade à flor da pele: etnografia da prática da tatuagem na contemporaneidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Lissett Pérez

    2006-04-01

    Full Text Available No presente artigo, realiza-se uma descrição etnográfica da prática da tatuagem na contemporaneidade, a partir de uma perspectiva que prioriza as noções da prática, das interações e das experiências vividas durante o processo de ser tatuado. A reflexão tenta reconstruir uma visão total da prática da tatuagem que abrange o mundo subjetivo e as dinâmicas sociais como partes constitutivas desse ato. Entre as idéias conclusivas estão, de um lado, o surgimento de uma nova normalidade estética e vivencial no seio da sociedade ocidental e, de outro, a configuração de uma nova subjetividade, a dos "tatuados", como um processo interativo, inovador, emotivo e reflexivo, em que o corpo se converte em uma forma de expressão e construção do sujeito.This article provides a descriptive account of contemporary tattooing, based on a perspective that prioritizes the notion of practice, as well as the interactions and experiences involved in the process of being tattooed. The analysis attempts to rebuild a holistic view of tattooing, combining subjective processes and social dynamics as equally constitutive parts of this activity. Among the conclusions reached are: (a the emergence of tattooing as a new aesthetic norm and a lived experience at the heart of the western society; and (b the configuration of a new subjectivity, the ‘tattooed,’ as an interactive, innovative, emotional and reflexive process in which the body is converted into a form of expressing and constructing the subject.

  18. O panorama das Drogas no México: da margem da sociedade ao centro da cultura

    OpenAIRE

    Diana Palaversich

    2013-01-01

    O artigo destaca o percurso das manifestações culturais ligadas ao tráfico de drogas no México, de um lugar marginal, de subcultura, na sociedade mexicana das décadas de 1970 e 1980, expressas principalmente através dos narcocorridos e do narcocine, para um lugar no mainstream cultural mexicano, desde o início do século 21, com destaque especial para a narcoliteratura. O aumento da violência, provocado pela guerra ao narcotráfico, produz uma proliferação da temática nos meios de comunicação e...

  19. O panorama das Drogas no México: da margem da sociedade ao centro da cultura

    OpenAIRE

    Diana Palaversich

    2013-01-01

    O artigo destaca o percurso das manifestações culturais ligadas ao tráfico de drogas no México, de um lugar marginal, de subcultura, na sociedade mexicana das décadas de 1970 e 1980, expressas principalmente através dos narcocorridos e do narcocine, para um lugar no mainstream cultural mexicano, desde o início do século 21, com destaque especial para a narcoliteratura. O aumento da violência, provocado pela guerra ao narcotráfico, produz uma proliferação da temática nos meios de comunicação e...

  20. Novas e velhas abordagens da teoria da escolha e da utilidade

    OpenAIRE

    Wagner, Sergio Artur Luz

    2009-01-01

    Até pouco tempo havia apenas um posicionamento frente o dilema da escolha envolvendo o risco, que era baseado no processo do indivíduo racional. Atualmente, com novas técnicas de compreensão do risco e principalmente do complexo instituto da incerteza, já é possível de se delimitar o que leva as pessoas a decidirem e a se equivocarem em alguns processos de decisão. Neste trabalho apresentaremos um pequeno resumo histórico dos processos, visando certa linha de pensamento, no que tange aos meca...

  1. Ileostomy or colostomy for temporary decompression of colorectal anastomosis: systematic review and meta-analysis Ileostomia ou colostomia na descompressão temporária de anastomose colorretal: revisão sistemática da literatura e metanálise

    OpenAIRE

    Katia Ferreira Güenaga; Suzana Angélica Silva Lustosa; Sarhan Sydney Saad; Humberto Saconato; Delcio Matos

    2008-01-01

    PURPOSE: The controversy regarding whether loop ileostomy or loop transverse colostomy is a better method for temporary decompression of colorectal anastomosis motivated this review. METHODS: Five randomized trials were included, with 334 patients: 168 in the loop ileostomy group and 166 in the loop transverse colostomy group. The outcomes analyzed were: 1. Mortality; 2. Wound infection; 3. Time of stoma formation; 4. Time of stoma closure; 5. Time interval between stoma formation and closure...

  2. Reconstrução arterial no transplante hepático: a melhor reconstrução para variação da artéria hepática direita Artery reconstruction in liver transplantation: the best reconstruction of right hepatic artery variation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wellington Andraus

    2013-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Variações na anatomia da artéria hepática são comuns, com incidência de 20-50%. No transplante hepático, reconstruções durante a operção de bandeja são frequentemente necessárias para proporcionar anastomoses arteriais adequadas. O uso de "patch" é frequente, visando reduzir a incidência de complicações. Entretanto, quando está presente a variação da artéria hepática direita, ramo da artéria mesentérica superior, a reconstrução ocasionalmente produz torções e problemas de fluxo. MÉTODOS: Descreve-se uma técnica cirúrgica alternativa para reconstrução da variação da artéria hepática direita usando um "patch de Carrel" da artéria mesentérica superior. O "patch" é anastomosado no coto da artéria esplênica permitindo orientação vertical e bom fluxo sanguíneo. RESULTADOS: Entre 120 transplantes hepáticos, quatro casos consecutivos de variação da artéria hepática direita foram reconstruídas utilizando essa técnica. Todos eles apresentaram patência e bom fluxo no pós-operatório. CONCLUSÃO: A técnica proposta mostra-se interessante método alternativo para reconstrução da variação da artéria hepática direita no transplante hepático.INTRODUCTION: Variations on the anatomy of the hepatic artery are common, with incidence of 20-50%. In liver transplantation, back-table reconstruction is often necessary for an easier and prompt arterial anastomosis and so, the use of arterial patches has been related to lower the incidence of complications. However, when a right hepatic artery variation from the superior mesenteric artery is present, the reconstruction occasionally produces twisting and flow problems. METHODS: Is described a surgical alternative for right hepatic artery variation reconstruction using a Carrel-patch from the superior mesenteric artery. The patch is anastomosed with the splenic artery stump to allow vertical orientation and improve blood flow. RESULTS: Among 120

  3. Mulheres da Norô

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavia Liberman

    Full Text Available O projeto Cartografias femininas: ações territoriais junto às mulheres da região noroeste de Santos realiza diferentes ações em uma região que apresenta vulnerabilidade social e ambiental na cidade de Santos. Envolvendo docentes e estudantes de diferentes cursos de graduação da área da saúde da Universidade Federal de São Paulo, campus Baixada Santista, teve como resultado uma Exposição Fotográfica itinerante cujas imagens explicitam um processo de construção de vínculos com as participantes. A fotógrafa Nice Gonçalvez, do Instituto Arte no Dique, acompanhou e fotografou momentos desta experiência, oferecendo-nos um material delicado que retrata seus rostos, corpos, detalhes e expressividades. Esta exposição ofereceu, às mulheres, uma oportunidade de reconhecerem-se como protagonistas ativas e fortes em todo o processo, tornando-as visíveis para além das fronteiras de suas casas, de seu bairro ou, mesmo, de sua região.

  4. Tratamento da dor em queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

  5. Leonardo da Vinci and the Downburst.

    Science.gov (United States)

    Gedzelman, Stanley David

    1990-05-01

    Evidence from the drawings, experiments, and writings of Leonardo da Vinci are presented to demonstrate that da Vinci recognized and, possibly, discovered the downburst and understood its associated airflow. Other early references to vortex flows resembling downbursts are mentioned.

  6. A LINGUAGEM TÉCNICA DA ECONOMIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Pitombo de Oliveira

    2011-07-01

    Full Text Available Monografia de linguística que trata da linguagem de jornal dentro da área econômica. Focaliza essencialmente o léxico da linguagem técnica desta área de interesse, de um artigo de jornal. Elaborada para a disciplina de Linguística V, Departamento de Letras, Centro de Ciências Humanas, Letras e Artes da Universidade Estadual de Maringá, em 1985.

  7. BASES DE UMA TEORIA DO DELITO A PARTIR DA FILOSOFIA DA LINGUAGEM

    OpenAIRE

    Busato, Paulo César; Universidade Federal do Paraná, Curitiba/PR

    2012-01-01

    O presente artigo trata das bases que conduzem à estruturação de uma teoria do delito a partir da filosofia da linguagem. Apresenta-se a estrutura formada pela ação significativa, a liberdade de ação e a teoria da norma, bem como uma composição breve da teoria do delito.

  8. Historicidade da filosofia em Hegel e Heidegger

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Iber

    2017-02-01

    Full Text Available Gostaria de discutir, em forma de teses, a temática da historicidade da filosofia em contraste e na sua divergência em Hegel e Heidegger. Diferente do historicismo, que não soluciona o problema da historicidade da filosofia, porque ele dissolve tendencialmente a filosofia na história da filosofia e não coloca em especial a questão da verdade, Hegel e Heidegger desenvolvem uma teoria genuinamente filosófica da história da filosofia do interesse filosófico pela verdade. Esse interesse genuinamente filosófico pela verdade segue do seu conceito respectivo de filosofia, que inclui em ambos uma posição crítica à Modernidade. Ambos os pensadores não são apenas pensadores modernos, mas também pensadores críticos da Modernidade, de uma Modernidade que entrou no estado de uma autorreflexão. Em Hegel e Heidegger, a filosofia da história da filosofia é ao mesmo tempo a chave para uma filosofia crítica de Modernidade da história.

  9. Fases da história da fotografia e a questão da aura, segundo Walter Benjamin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando José Ribeiro de Oliveira

    2014-07-01

    Full Text Available Este artigo aborda as fases da história da fotografia propostas por Walter Benjamin, no ensaio Pequena História da Fotografia, e discute as transformações que atingiram a obra de arte na modernidade, à luz do conceito de aura. A periodização estabelecida por Benjamin - apogeu, declínio, revitalização - é ilustrada com trabalhos dos fotógrafos referidos pelo autor no texto em que visa à “compreensão real da essência da arte fotográfica”.

  10. Prevenção da anemia ferropriva em lactentes da Zona da Mata Meridional de Pernambuco

    OpenAIRE

    de Lourdes Perez Diaz Teixeira, Maria

    2007-01-01

    Esta tese é apresentada sob a forma de um artigo de revisão da literatura e dois artigos originais. A revisão da literatura discorre sobre a importância da deficiência de ferro e a anemia dela decorrente para os lactentes, bem como das estratégias preventivas que têm sido preconizadas. O primeiro artigo original aborda o papel da alimentação, mais especificamente do aleitamento materno exclusivo, na prevenção da anemia no lactente. Aborda ainda a relação entre a anemia materna ...

  11. Clarice Lispector - A hora da estrela: o discurso no panfleto da exposição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucília Maria Sousa Romão

    Full Text Available Este trabalho intenta discutir, à luz da Análise do Discurso francesa, como o conceito de memória e heterogeneidade nos atos de linguagem pode contribuir para uma reflexão sobre os estudos da informação e da documentação. Partindo de recortes do panfleto da exposição sobre Clarice Lispector a hora da estrela, realizada no segundo semestre de 2007 pelo Museu da Língua Portuguesa (Estação da Luz, São Paulo, interpretamos as várias vozes que circulam e sustentam o sujeito e o sentido.

  12. História da fisioterapia em Portugal: da origem a 1966

    OpenAIRE

    Fonseca, João Pedro da

    2012-01-01

    Mestrado em Fisioterapia. Em 1851, Gleich usa pela primeira vez o termo de Fisioterapia. Surge num momento em que a arte de curar o campo médico, procurava corresponder à necessidade que a sociedade tinha de cuidados de saúde mais eficazes. A área médica procurou a exclusividade da ginástica, da aplicação da mecanoterapia, da electroterapia, da massagem e da hidroterapia. O termo Fisioterapeuta surge em Portugal em 1918 e Serviço de Fisioterapia em 1917 num Instituto da Casa Pia de Lisboa ...

  13. Da ordem. Da cidade. Da literatura: personagens à beira do "ruim do mundo"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Kuster

    2007-12-01

    Full Text Available As grandes cidades estão doentes. Seus sintomas: a quebra da sociabilidade e a irrupção rotineira da violência. Diante disso, ecoa na sociedade um clamor por ordem. No mesmo momento em que a polícia põe a tropa na rua, os literatos criam personagens que dão voz à sensação crescente de que a cidade está deixando de ser uma referência à constituição das identidades urbanas. É a partir da literatura, em especial da obra do escritor Rubem Fonseca, que iremos perscrutar as possibilidades apresentadas pela cidade para o convívio humano.The great cities are sick. Its indications: the sociability in addition and the routine irruption of the violence. Ahead of this, a outcry for order echoes in the society. At the same moment where the policy goes to the street, the writers create personages who give voice to the increasing sensation of that the city is leaving of being a reference to the constitution of the urban identities. It is from literature, in special of the writer Rubem Fonseca, that we will go to investigate the possibilities presented for the city for the human conviviality.

  14. O Património Cultural da Freguesia da Cumieira

    OpenAIRE

    Silva, José Emílio Esteves da

    2010-01-01

    Dissertação de Mestrado em Ciências da Cultura O património cultural, material e imaterial, caracteriza e identifica uma comunidade através dos tempos. A freguesia da Cumieira, concelho de Santa Marta de Penaguião, possui, na sua área, um vasto património constituído por achados arqueológicos e edificações e por um conjunto de saberes ancestrais, ainda utilizados no seu quotidiano, que faz a história do seu povo. Exemplos dessa riqueza são os indícios de povoamento romano e mouro, a igreja...

  15. O papel da geografia em face da crise ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAQUEL DEZIDÉRIO SOUTO

    Full Text Available resumo Diante da crise ambiental atual, diversas disciplinas científicas têm se voltado para sua análise, a fim de apontar soluções para dirimir ou minimizar os danos ambientais e sociais causados pelas atividades econômicas e por outros tipos de fatores de pressão ambiental. Este artigo propõe-se inicialmente a mostrar sucintamente como mudou a visão geográfica predominante no mundo ocidental a respeito da relação entre as populações humanas e o ambiente. Uma mudança de visão que foi reflexo das mudanças que estavam em curso na geografia como um todo, resguardadas as diferenças entre os países. Discute-se ainda que a crise ambiental é uma crise do conhecimento, como afirmam cada vez mais autores. Este texto culmina com as virtudes e limitações da geografia na busca desse entendimento, no intuito de colaborar para seu avançar.

  16. A arte da fuga: Os mecanismos da liquidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Maria Castro Caldas

    2012-10-01

    Full Text Available A ideia de “liquidez” enquanto característica da fase actual da modernidade, presente na obra mais recente de Zygmunt Bauman, convida a uma leitura cruzada entre este autor e Keynes. Quer em Bauman, quer em Keynes, a liquidez aplica-se a relações que podem ser facilmente revertidas, ou revertidas a baixo custo, e a sistemas que, sendo caracterizados pela precariedade dos laços que unem os seus elementos constituintes, tendem a ser, eles próprios, instáveis e precários. Em ambos os autores, a liquidez e a especulação surgem como respostas racionais à incerteza e, ao mesmo tempo, como estratégias individuais que contribuem para o aumento do risco sistémico. As duas abordagens são complementares e coerentes. A leitura cruzada sugere a existência de mecanismos da liquidez transversais a diferentes domínios institucionais cuja identificação é aqui ensaiada.

  17. Estudo fitoquímico e avaliação da atividade anticolinesterásica de extratos da casca da raiz da Mimosa tenuiflora (Willd.) Poiret

    OpenAIRE

    Neves, Maiane dos Santos

    2015-01-01

    Mimosa tenuiflora (Willd.) Poiret (jurema preta) é uma espécie da família Fabaceae nativa da Caatinga, encontrada largamente em todo nordeste brasileiro. Na medicina popular, as cascas do caule e da raiz da jurema preta são utilizadas no tratamento de diversas enfermidades, como queimaduras e inflamações, além de ser empregada tradicionalmente como bebida em rituais indígenas. Com relação à casca da raiz, há poucos estudos descritos na literatura sobre seu perfil químico e propriedades biológ...

  18. Teoria da adequação econômica da conduta: significado econômico da conduta em face da tutela penal antitruste

    OpenAIRE

    Luiz da Silva, Ivan

    2009-01-01

    Essa tese tem por objetivo o desenvolvimento da teoria da adequação econômica da conduta no direito penal econômico. Vale-se de uma abordagem interdisciplinar abrangendo a Economia, o direito econômico e o direito penal. Para alcançar o desiderato a investigação analisou a intervenção do direito penal em face da atividade econômica e, em especial, os fundamentos da tutela penal antitruste, para fins de estabelecer os contornos teóricos necessários à aplicação das premissas fund...

  19. Aspectos anatômicos da macro e microvascularização da placenta em ovinos (Ovis aries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Silveira Flores Schoenau

    2005-12-01

    Full Text Available Placenta possesses various essential independent vascular systems and intimately associated vascular systems, the effectiveness of which are related to the type of blood stream between the maternal and fetal circulation and, therefore, the morphology of the vascularization. The aim of this research was to study the anatomical aspects of gross and microscopic vascularization of the sheep placenta (Corriedale cross breeds and Ideal breeds, living at sea level and the systematization of the fetal vessels from umbilical funiculus until the capillary bed. The cotyledons were demonstrated to be mostly spheroids and to possess between one to four vascular in the majority and receive from one to four vascular branches in their central concavity. Anastomoses of the umbilical funiculus vessels occur only between arteries and anastomoses between the chorionic vessel branches are more frequent in veins than in the arteries.Were found 187 types of different cotyledonary-artery arrays were found. The chorionic artery leading to pregnant horn is shorter in lenght and emits fewer cotyledonary branches than the non pregnant horn. The chorionic vein is formed by the confluence of two branches and receives collateral tributary vessels that frequently are anastomosed between themselves. The microvascularization of the fetal cotyledon was studied by scanning electron microscopy and is demonstrated to possess of cylindrical villous trees with vessels and with parallel vessels and with capilarization in the villous extremities. Capillary fan-like handles and conical villous trees are also observed. The macrocospic features of the cotyledons and microscopy of the villous trees reflect the altitude in which the animals live (the 95 m above sea level.

  20. Los daños morales

    OpenAIRE

    Gallo Segoviano, Gerardo

    2017-01-01

    El daño moral es un daño cuya veracidad es muy difícil de demostrar en el mundo material; hay numerosas teoría sobre cuándo determinar la existencia del daño moral, quiénes son los sujetos susceptibles de sufrir este daño y de qué forma podemos entrar a valorar pecuniariamente este daño. Abordadas las cuestiones generales del daño, el trabajo se orienta hacia la concreción del daño moral que resulta de la lesión de los derechos al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen...

  1. Aspectos incomuns da paracoccidioidomicose infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Achiléa Lisboa Bittencourt

    1987-12-01

    Full Text Available São relatados dois casos de paracoccidioidomicose (PCM infantil. Em um deles, a principal manifestação da doença foi tumoração abdominal, simulando linfoma maligno não Hodgkin. O outro apresentou acentuado envolvimento articular, com ruptura da cápsula. Representam o segundo e terceiro casos de PCM infantil observados na Bahia, ambos procedentes de áreas urbanas.The authors present two cases of infantil para-coccidioidomycosis. In one case the main presentation was an abdominal mass that mimicked non- Hodgkin lymphoma. In the other case the child had a joint swelling with rupture of the capsule and the clinical diagnosis was piogenic arthritis. They represent the second and third cases of infantile paracoccidioidomycosis observed in the state of Bahia, all coming from urban areas.

  2. ASPECTOS PSICOSSOCIAIS DA VELHICE LGBT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludgleydson Fernandes de Araújo

    2016-09-01

    Full Text Available A população idosa composta por lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros (LGBT vem aumentando nas últimas décadas não somente pela redução da mortalidade na infância e vida adulta, mas pelo melhor acesso aos serviços de saúde (Kimmel, 2015. Apesar dos avanços das leis que garantem iguais direitos as pesssoas de diferentes orientações sexuais, as pessoas idosas LGBT ainda é uma categoria pouco visível entre os pesquisadores da Geriatria e da Gerontologia. Deste modo, a presente resenha apresentará o livro “The lives of LGBT older adults: understanding challenges and resilience” que foi organizando pelas pesquisadoras americanas Nancy A. Orel (Bowling Green State University, Bowling Green, OH e a Christine A. Fruhauf (Department of Human Development & Family Studies, Colorado State University, trata-se de uma publicação pioneira e alvissareira que busca preencher a escassez de publicações versando sobre a velhice e o processo de envelhecimento das pessoas LGBT.

  3. Os mundos sociais da empresa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florence Osty

    2008-11-01

    Full Text Available Ao contrário do modo comum que a sociologia trata as empresas, tratamos a empresa, neste artigo, como um universo social que, além de constituir um universo de relações de força, também é um espaço de socialização irredutível à sua dimensão propriamente agonística. Destarte, tratando a empresa como um universo de relações sociais - o que chamamos de "mundo social" -, apresentamos uma tipologia geral que pretende descrever os modos gerais de funcionamento das empresas. Para construir essa tipologia, mobilizamos grande parte das pesquisas e dos dados coletados ao longo de mais de 10 anos de pesquisas em nosso centro. Assim, construímos cada tipo analisando a lógica interna das empresas analisadas, e as diferenciamos. A partir de então, comparamos os vários tipos e ressaltamos suas especificidades. Apresentamos também uma análise das transformações específicas que passam alguns modelos de empresa, e buscamos ressaltar suas causas conjunturais e internas. Concluímos apresentando considerações acerca da possibilidade da aplicação prática da tipologia aqui proposta para a gestão efetiva das empresas.

  4. EXPANSÃO DA SOJA NO TERRITÓRIO NACIONAL: O PAPEL DA DEMANDA INTERNACIONAL E DA DEMANDA INTERNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida de Cássia Campos

    2010-01-01

    Full Text Available Produto das discussões do segundo capítulo da tese de doutorado intitulada A Embrapa/Soja em Londrina (PR. Pesquisa agrícola dum país moderno que analisou a criação da Embrapa/Soja em Londrina, como parte integrante do projeto nacional desenvolvimentista, idealizado a partir da década de 1930. Discutem-se os fatores da expansão da soja no Brasil, a fim de entender quais agentes externos e internos foram responsáveis pelo incentivo à expansão do plantio de soja no território brasileiro, no decorrer das últimas décadas, tendo em vista a importância dessa Commodity como geradora de divisas e importante produto para o mercado interno em franca expansão. Defende-se que a expansão da soja no território nacional a partir da década de 1960 teve influência direta da demanda internacional por essa oleaginosa, além de atender à demanda interna, proveniente da crescente urbanização e mudança nos hábitos de alimentação da população brasileira.

  5. Formas obstrutivas da neurocisticercose ventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylvio de Vergueiro Forjaz

    1961-03-01

    Full Text Available A incidência da cisticercose cerebral entre os consulentes orientados para o Ambulatório de Neurologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Prêto é muito alta. Trata-se de moléstia que, pela gravidade de seus sintomas, pela facilidade de infestação e pela precariedade dos recursos terapêuticos, representa um probiema individual e social grave nesta região. Muitos aspectos da moléstia já foram esclarecidos, sendo grande a contribuição de autores brasileiros. Certas feições da moléstia, porém, ainda comportam maiores estudos. É nosso objetivo oferecer uma contribuição ao estudo das formas intraventriculares de neurocisticercose. Relatamos as observações de 4 pacientes com queixas de hipertensão intracraniana periódica e com achados liquóricos e radiológicos compatíveis com a suspeita de cisticercose cerebral. Exames subsidiários (pneumencefalografia ou ventriculografia mostraram que em dois dêstes pacientes havia bloqueio do aqueduto de Sylvius (casos 3 e 4 e que, nos outros dois, havia exclusão de um ventrículo lateral por bloqueio do buraco de Monro (caso 1 e da confluência dos cornos temporal e occipital (caso 2. Nos dois casos em que havia bloqueio na parte alta do aqueduto de Sylvius os pacientes acusavam dificuldade no olhar vertical (síndrome de Parinaud. O tratamento cirúrgico permitiu desfazer o bloqueio em 3 casos (casos 2, 3 e 4; no caso 1 as punções feitas após a intervenção cirúrgica parecem ter agido benèficamente no sentido de restabelecer o trânsito do liqüido cefalorraquidiano. Excluindo um paciente (caso 2 que faleceu em caquexia 3 meses após a operação e no qual o exame necroscópico mostrou lesões pregressas imputáveis apenas à hipertensão aguda sem lesões cisticercóticas, os outros casos evoluíram para a cura.

  6. Da onda da gestão da qualidade a uma filosofia da qualidade da gestão: Balanced Scorecard promovendo mudanças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Cavalcanti Correia Lima

    2004-06-01

    Full Text Available No final da década de 80 a Gestão da Qualidade Total (GQT era apresentada como capaz de resolver todos os problemas e atender a todas as necessidades da gestão das organizações. Buscando solucionar problemas de gestão não equacionados pela GQT, muitas organizações começam a adotar o Balanced Scorecard (BSC. Uma questão ainda não discutida com profundidade no mundo acadêmico é a viabilidade de integração desses dois modelos. O presente artigo discute a possibilidade de integração dessas duas ferramentas, verificando as melhorias que podem alcançar, principalmente no gerenciamento da estratégia da organização. Assim sendo, realizou-se estudo de caso no Caesar Park Hotel Fortaleza (CPHF, empresa que vêm adotando com sucesso os dois modelos. A pesquisa revela que é possível integrar os princípios da GQT com os do BSC, à medida que os fundamentos de ambos se complementam, sendo assim a utilização conjunta das ferramentas propicia melhor gerenciamento da estratégia da organização.In recent years, many organizations have been managed according to the principles of Total Quality Management (TQM, which became known around the globe in the 1980's, when looking for explanations for the so-called "Japanese miracle". TQM was presented as being capable of solving all problems and attending to all company management needs, a stage that seems outdated now. In the search for a model that would allow them to analyze and follow up the implementation of organizational strategies, without remaining limited to Quality indicators, many companies started to adopt the Balanced Scorecard (BSC. Companies using TQM question whether it is viable together with the BSC. In order to contribute to a solution to this question, this article discusses the possibility of aligning these two tools. Therefore, a case study was carried out at the Caesar Park Hotel Fortaleza, a company that implanted TQM in 1997 and started to adopt the BSC in 2000. The

  7. Contribuições da epistemologia bachelardiana no estudo da história da Óptica

    OpenAIRE

    Melo,Ana Carolina Staub de; Luiz O.Q. Peduzzi

    2007-01-01

    O presente artigo explora um diálogo entre a história e a filosofia da ciência. Nesta perspectiva, apresenta uma articulação entre a história da óptica e as principais características da filosofia histórica de Gaston Bachelard, dando ênfase: aos períodos de rupturas e descontinuidades presentes no constante confronto entre o modelo corpuscular e ondulatório da luz; à permanente retificação do erro - e ao novo conceito de verdade presente na construção da concepção sobre a natureza da luz -; à...

  8. Fractura da cortical alveolar resultante da exodontia de dentes anquilosados

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Monografia apresentada à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau Licenciado em Medicina Dentária A anquilose dento-alveolar constitui uma condição patológica que consiste na fusão anatómica entre o cemento radicular e o osso alveolar propriamente dito, podendo ocorrer durante qualquer etapa do processo eruptivo. Os factores etiológicos da anquilose dento-alveolar ainda não estão totalmente esclarecidos, existindo diversas teorias que pretendem explicar o fenómeno. O objectivo...

  9. Contra o abuso da ética e da moral

    OpenAIRE

    Romano Roberto

    2001-01-01

    O autor, que ensina ética e filosofia política, deseja com este artigo indicar o perigo da inflação de palavras como "ética" e "moral" no vocabulário de nossos dias. Ele considera que o desgaste de tais termos, o seu uso indiscreto e indiscriminado, apenas auxilia o niilismo dos valores que domina a sociedade moderna. Como exercício para uma retomada dos conceitos na sua ordem própria, apresenta uma tradução do verbete, apresentado na Enciclopédia de Diderot e D´Alembert, sobre a ciência mora...

  10. Natureza da educação e filosofia da educação

    OpenAIRE

    Lins, Maria Judith; Universidade Federal do Rio de Janeiro -UFRJ

    2013-01-01

    Este artigo focaliza o problema da natureza da educação e sua relação com a filosofiada educação. É apresentada uma discussão sobre a natureza da educação e enfatizada a necessidade de se entender o conceito de educação para se prosseguir através da filosofia da educação. O propósito deste artigo não é trazer uma filosofia da educação específica co...

  11. Controlo operacional da qualidade da água: caso Águas do Algarve

    OpenAIRE

    Santos, Helena Maria Gonçalves Lucas dos

    2014-01-01

    O presente relatório pretende contribuir para a demonstração de que a adoção de um esquema de certificação da água para consumo humano associado à implementação de um plano de segurança da água, permite implementar um programa de controlo operacional da qualidade da água, quer no tratamento da água para consumo humano, quer no sistema de abastecimento de água, tendo em vista detetar e corrigir, em tempo útil, as alterações que eventualmente ocorram na qualidade da água. ...

  12. Anatomic study of the dorsal arterial system of the hand Estudo anatômico do sistema arterial dorsal da mão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Rosa de Rezende

    2004-01-01

    third and fourth dorsal metacarpal arteries were visualized in 96.2% and 92.3% of cases, respectively. There was proximal and distal communication between the dorsal arterial arch and the palmar system through the communicating branches contributing to the dorsal metacarpal artery formation. CONCLUSION: At the dorsum of the hand there is a rich arterial net that anastomoses with the palmar arterial system. This anatomical characteristic allows the utilization of the dorsal aspect of the hand as potential donor site for cutaneous flaps.Historicamente o sistema arterial dorsal da mão recebeu menos atenção em relação ao palmar. Os trabalhos que abordam a anatomia arterial dorsal apresentam pontos divergentes no que se refere a origem, a freqüência e a presença de ramos das artérias metacarpais dorsais. Este conhecimento se aplica, em especial, no planejamento cirúrgico de retalhos que tenham como área doadora o dorso da mão. O objetivo deste trabalho é o de estudar a anatomia do sistema arterial dorsal da mão, confrontando estes achados com os da literatura e desta maneira, definir parâmetros para o planejamento dos retalhos supridos pelas artérias metacarpais dorsais da mão. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram realizadas 26 dissecções na região dorsal da mão direita de 26 cadáveres, através de uma incisão em forma de U de base distal. Após a cateterização da artéria radial a nível do punho, foi injetado um corante plástico de baixa viscosidade e rápida solidificação que permitiu adequada visibilização até mesmo de pequenos vasos. A artéria radial e seus ramos, o arco dorsal, as artérias metacarpais dorsais, os ramos comunicantes distais e proximais do sistema palmar e os ramos cutâneos distais, foram cuidadosamente dissecados e identificados. RESULTADOS: Os ramos cutâneos distais provenientes das artérias metacarpais dorsais foram observados em todos os casos, em média, a 1,2 cm proximal a articulação metacarpo-falangeana. A primeira

  13. EFEITOS DA LARGURA DA FAIXA DE CAPINA NA CULTURA DA MAMONA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDISON MARTINS PAULO

    1997-01-01

    Full Text Available Estudou-se a influência de diferentes larguras de faixas de controle de plantas daninhas sobre a altura, o número de racemos e a produção de grãos da mamoneira (Ricinus communis L. var. IAC-80, objetivando-se determinar a área vegetada entre as linhas de plantio. Os experimentos foram desenvolvidos em Adamantina, na Estação Experimental de Agronomia da Alta Paulista do Instituto Agronômico (IAC, nos anos agrícolas 1989/90, 1990/91 e 1991/92. O delineamento estatístico adotado foi o de blocos ao acaso com quatro repetições e oito tratamentos. Os tratamentos consistiram em faixas com 0,0; 0,5; 1,0; 1,5; 2,0; 2,5 e 3,0 m de largura capinadas ao longo da linha de plantio e mantidas sempre livres de plantas daninhas; além dessas, mateve-se uma faixa de 1,0 m de largura e mesmo procedimento, na qual a comunidade infestante das entrelinhas era roçada manual- mente sempre que a altura média de 0,3 m era atingida. Concluiu-se que faixas de capina menores do que 1,0 m aplicadas sobre a linha de plantio da cultura diminuíram a produção de grãos, o número de racemos e a altura da mamoneira.Three experiments were carried out in Adamantina at the Experimental Station of Agronomy of Alta Paulista, Instituto Agronômico (IAC, State of São Paulo, Brazil, on a Dark Red Latosol during 1989-1992, in order to study the effects of different row widths covered by weeds on the yield, height and number of racemes of IAC-80 castor bean cultivar. Hoed rows of 0.0, 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5 and 3.0 m wide were studied. An extra treatment had the entire plot covered with weeds mantained at 0.3 m height. The row space used was 3.0 x 1.0 m and the plots were 9.0 x 5.0 m. The experiment was set in a randomized complete block design with four replications. Hoeing row width of 1.0 m or less reduced raceme emission, plant height and seed yields.

  14. Biblioterapia: estado da questão

    OpenAIRE

    Abreu, Ana Cristina; Zulueta, Maria Ángeles; Henriqes, Anabela

    2013-01-01

    A partir de uma revisão da literatura apresenta-se uma panorâmica concetual da biblioterapia para um melhor conhecimento da área, para compreender as suas raízes e perspetivar o seu devir.Após uma contextualização histórica, problematizam-se questões relativas à leitura e ao método como chave do sucesso biblioterapêutico, aos três tipos de biblioterapia, bem como os seus benefícios.São temas merecedores de debate a relação da biblioterapia no campo da biblioteconomia, da formação dos bibliote...

  15. Etiologia da cárie

    OpenAIRE

    2002-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. Este trabalho de pesquisa tratou da construção do Estilo de Pensamento Odontológico acerca da etiologia da cárie. Abordou a historicidade dos conceitos de causalidade, no âmbito da doença específica e sua relação com a causalidade das doenças de maneira geral. Apontou como foco central da análise as transformações do estilo nas últimas duas décadas, em s...

  16. À Procura da Unidade Primordial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Pazetto Ferreira

    2009-06-01

    Full Text Available O presente artigo tem como objetivo uma abordagem crítica de um dos primeiros ensaios de Hölderlin, escrito por volta de 1794-5, intitulado Juízo e Ser. Nesse período, fundamentar o sistema kantiano através de um primeiro princípio tornou-se um dos principais incentivos dos desenvolvimentos teóricos do idealismo alemão. A filosofia de Fichte e Schelling, bem como a de Hölderlin, podem ser compreendidas por esse viés. Entretanto, o último chega a soluções bastante diferentes dos demais, culminando com a negação da possibilidade de um princípio unificador para qualquer sistema filosófico. Assim, contra os incessantes esforços dos idealistas alemães para apreender a totalidade do real em termos conceituais, através de um primeiro princípio, normalmente caracterizado como o Eu, o Sujeito, o Eu absoluto, Hölderlin defende a incognoscibilidade de qualquer conceito unificante do real. A realidade enquanto unidade primordial não pode ser apanhada pelo discurso teórico, nem conhecida, nem aprisionada em conceitos, revelando-se apenas através de uma intuição intelectual de cunho estético. Esse conceito eminentemente anti-kantiano constitui a peça chave para o entendimento do pensamento hölderliniano. Ele justifica, em última instância, o privilégio da poesia e da linguagem poética em detrimento do discurso conceitual e mostra, com isso, que há uma coerência interna entre os ensaios teóricos de Hölderlin e suas obras literárias.

  17. Perspectivas da hotelaria no Brasil

    OpenAIRE

    Mello, Gustavo Afonso Taboas de; Goldenstein, Marcelo

    2011-01-01

    Rio + 20 em 2012, Copa do Mundo em 2014 e Jogos Olímpicos em 2016. Atento a esse cenário, o governo brasileiro atua em várias frentes, da infraestrutura de transportes à esportiva, para que o país possa atender satisfatoriamente às variadas demandas dessa agenda. O próprio segmento hoteleiro já iniciou uma série de movimentos no intuito de ampliar a oferta e modernizar o parque instalado para receber os turistas, com particular atenção à Copa do Mundo de 2014. E o BNDES, como partícipe dessa ...

  18. O duplo cego da antropologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Segata

    2012-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7968.2012v2n30p83   O objetivo desse trabalho é o de explorar as discussões que se iniciam no Círculo de Viena, no que se chamou de “virada linguística”, em favor do trabalho antropológico. Para tanto, ela se abre em dois níveis de questionamento sobre o lugar da tradução, que podem ser resumidos em duas questões: como descrever o outro a partir das categorias que dispomos na antropologia? Em outros termos, os outros têm linguagem, mas para que possamos dizer algo sobre eles, precisamos da nossa linguagem, ou seja, o próprio processo de descrição já é por si mesmo um processo de tradução. O segundo nível é o de como dialogar entre antropólogos a partir de contextos etnográficos diferentes - ou seja, como traduzir entre antropologias aquilo que já é fruto, num primeiro nível, de uma tradução para a antropologia? Dito de outra maneira, seguindo uma ideia geral presente na obra de Nelson Goodman - a de que o mundo é criado na descrição e que cada descrição nova cria uma nova versão de mundo - qual é o estatuto da descrição antropológica? - é ela um modo de criar versões de mundo? Igualmente, se as pessoas que os antropólogos estudamos criam suas versões de mundo ao descreve-los para nós, como se dá a tradução entre as versões dos outros para as nossas versões? Seguindo Marilyn Strathern, o que os outros podem fazer é o que cabe no limite de uma certa linguagem, a deles - o que podemos fazer é o que cabe no limite de uma certa linguagem - a nossa, entre elas, seguindo W. O. Quine, apenas a indeterminação da tradução. Palavras-Chave: Descrição; Antropologia; Nominalismo.

  19. Fisiopatologia da enxaqueca Migraine pathophysiology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MAURICE B. VINCENT

    1998-12-01

    Full Text Available A fisiopatologia da enxaqueca ainda não foi completamente elucidada. As principais estruturas envolvidas parecem ser o sistema nervoso central (córtex e tronco cerebral, o sistema trigeminovascular e os vasos correspondentes, outras fibras autonômicas que inervam estes vasos, e os vários agentes vasoativos locais, como a SP, CGRP, NO, VIP, NPY, ACh, NA, NKA, entre outros. A depressão alastrante é o fenômeno neurológico que provavelmente justifica achados experimenais e clínicos na enxaqueca. Ela tem velocidade de propagação semelhante à aura, ativa o núcleo espinhal do trigêmeo e está relacionada à liberação de CGRP e NO. Alterações circulatórias detectadas por métodos complementares reforçam o papel da depressão alastrante. A identificação de anormalidades em pelo menos três loci (cromossomas 19 e 1 na enxaqueca hemiplégica familiar ocorreu recentemente. Elas estão relacionadas a anormalidades nos canais de cálcio voltagem dependentes tipo P/Q, específicos do sistema nervoso central, que regulam a liberação de vários neurotransmissores, incluindo possivelmente a serotonina. A exemplo de outras anormalidades neurológicas paroxísticas que resultam da hiperexcitabilidade da membrana plasmática, é possível que a enxaqueca ocorra devido a uma desordem de canais iônicos.The pathophysiology of migraine is not yet fully understood. The most important structures involved seem to be the central nervous system (cortex and brain stem, the trigeminovascular system and related cranial arteries, other autonomic fibres innervating such vessels, and various local vasoactive agents, including SP, CGRP, NO, VIP, NPY, ACh, NA, NKA, among others. The spreading depression phenomenon may explain clinical as well experimental findings in migraine. Its propagation velocity mirrors what is found in clinical aura, it may activate the spinal trigeminal nucleus and may induce CGRP and NO release. Circulatory changes detected with

  20. Geografia social da AIDS no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bastos Francisco Inácio

    1995-01-01

    Full Text Available São divulgados os primeiros resultados da avaliação da dinâmica da epidemia da AIDS no Brasil através de técnicas de análise da distribuição espacial. São revisadas questões metodológicas, apontando as dificuldades de estabelecer regiões geográficas homogêneas no Brasil. Descrevem-se tendências recentes da dinâmica da epidemia da AIDS no Brasil - pauperização, interiorização e alteração na participação proporcional das categorias de exposição. Avalia-se a distribuição de casos de AIDS por Unidades da Federação (UFs, confeccionando-se mapas relativos à disseminação da epidemia no período 1987-1993 nas diversas UFs, estabelecendo-se os Centros Gravimétricos (CGs relativos a esses anos. A análise do posicionamento e deslocamento pluri-anual desses CGs indica a força atrativa do Estado de São Paulo como pólo de difusão da epidemia e uma expansão simultânea da epidemia em direção às fronteiras de ocupação. Essas tendências colocam dificuldades adicionais às atividades de prevenção ao acrescentarem novos segmentos populacionais e regiões geográficas ao quadro observado inicialmente nas principais regiões metropolitanas e segmentos mais afetados.

  1. A procura do belo e da verdade

    OpenAIRE

    Tavares, Cristina Azevedo, 1956-

    2012-01-01

    Contém: 1:Paidéia. 2:Da teoria da arte à representação do corpo. 3: O mundo medieval, as ideias estéticas e a medicina. 4: Os tratados, programa e método. Berengário da Capri e a beleza humanista: o corpo de Apolo como esplendor do conhecimento. Vesalius: a fronteira do natural e do ideal

  2. A caminho da estética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaral Filho, Fausto dos Santos

    2007-01-01

    Full Text Available O presente estudo tenta compreender, ainda que de maneira sumária, quais os caminhos que a Estética tomou; desde Hegel e a dedução filosófica dos conceitos, até a corrente, influenciada por Wittgenstein, da análise da liguagem comum, acabando por apontar, diante das dificuldades dos referidos caminhos, para a Estética da circularidade; tanto a de Heidegger quanto a de George Dickie

  3. Vigotski e o estudo da psicologia da arte: contribuições para o desenvolvimento humano

    OpenAIRE

    Sonia Mari Shima Barroco; Tatiane Superti

    2014-01-01

    O presente texto resulta de investigação bibliográfica e de um exercício teórico-metodológico sobre a obra Psicologia da Arte, de L. S. Vigotski (1999), visando aprofundar uma reflexão sobre o objeto e método da própria psicologia da arte. Objetiva-se, assim, discutir as possíveis contribuições da arte para o desenvolvimento humano com base na teoria histórico-cultural. Propõe-se que o objeto da psicologia da arte é o estudo da estrutura da obra, que deve provocar uma resposta estética e impa...

  4. O PAPEL DA ÁFRICA NA NOVA ROTA DA SEDA MARÍTIMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Pautasso

    2017-01-01

    Full Text Available O objetivo do presente artigo é analisar o lugar da África na construção da Nova Rota da Seda Marítima. Este é justamente um dos vetores do ambicioso projeto chinês de integração da Ásia, Europa e África, lançada em 2013 sob título de Iniciativa OBOR (One Belt, One Road. Na medida que os desafios da reconstrução nacional são superados, a China torna-se mais assertiva e dá forma à sua estratégia de inserção mundial. Nesse sentido, a Nova Rota da Seda agrega os objetivos centrais da diplomacia da China para o século XXI, reservando à África a condição de trampolim para que o projeto se torne global.

  5. Quem tem medo da angústia?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lopes Besset

    Full Text Available Este texto insere-se na discussão atual no Grupo de Trabalho “Psicopatologia e Psicanálise”, da Anpepp, sobre o tema da angústia. Nesse sentido, traz a questão da evitação da angústia no contemporâneo, sobretudo a que se observa entre os próprios psicanalistas, às vezes muito ávidos das soluções oferecidas por uma psiquiatria atual ancorada nos novos e eficazes medicamentos.

  6. Diretrizes brasileiras para o tratamento da narcolepsia

    OpenAIRE

    Alóe, Flávio; ALVES, Rosana Cardoso; Araújo, John F.; Azevedo, Alexandre; Bacelar, Andrea; Bezerra,Márcio; Bittencourt, Lia Rita Azeredo; BUSTAMANTE, Guilherme; CARDOSO, Tania Aparecida Marchiori de Oliveira; ECKELI, Alan L.; Fernandes, Regina Maria França; Goulart, Leonardo; Pradella-Hallinan,Márcia; Hasan,Rosa; Sander, Heidi Haueisen

    2010-01-01

    Este artigo relata as conclusões da reunião de consenso da Associação Brasileira de Sono com médicos especialistas brasileiros sobre o tratamento da narcolepsia, baseado na revisão dos artigos sobre narcolepsia publicados entre 1980 e 2010. Os objetivos do consenso são valorizar o uso de agentes avaliados em estudos randomizados placebo-controlados, emitir recomendações de consenso para o uso de outras medicações e informar pontos importantes a respeito da segurança e efeitos adversos das med...

  7. Entrevista com Alberto da Costa e Silva

    OpenAIRE

    Soares, Eliane Veras; Mutzenberg,Remo

    2014-01-01

    Alberto da Costa e Silva é membro da Academia Brasileira de Letras, escritor, historiador e diplomata, Doutor Honoris Causa em Letras pela Universidade Obafemi Awolowo (ex-Universidade de Ifé), da Nigéria, em 1986, e em História pela Universidade Federal Fluminense em 2009. Como diplomata, entre outras atividades, representou o Brasil em numerosas reuniões internacionais, tendo sido delegado do Brasil na reunião da Comissão Econômica das Nações Unidas para a África, em Adis Abeba, em 1961. Fo...

  8. Por uma arte no mundo da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Costa

    2016-12-01

    Full Text Available O artigo visa debater a análise colocada por Jacinto Lageira no texto “As razões do agir, contribuição a uma poética da ação”. O debate se estabelece no que concerne ao problema da autonomia da arte e suas consequências, tendo em vista a necessidade de pensar possibilidades contemporâneas para a experiência estética que pressuponham o mundo material. Isso é realizado a partir da teoria dos gestos do filósofo Vilém Flusser.

  9. Os robots na aprendizagem da trignometria

    OpenAIRE

    Caires, Noel Belerofonte da Fonte de

    2013-01-01

    Este trabalho foi elaborado no âmbito do Mestrado de Ensino de Matemática do 3º Ciclo do Ensino Básico e Secundário da Universidade da Madeira, no ano letivo de 2012/2013. Os grandes objetivos deste estudo são os de analisar qualitativamente uma atividade, para compreender como é que os alunos aprendem trigonometria, utilizando os robots NXT da Lego. De igual modo, se procede também, de forma sucinta, à apresentação do trabalho desenvolvido pelo grupo de estágio, ao longo da Prática de Ensino...

  10. A divisão da cristandade: da reforma protestante à era do iluminismo - Resenha

    OpenAIRE

    Claudia Danielle Andrade Ritz

    2016-01-01

    Livro:DAWSON, Christopher. A divisão da cristandade: Da reforma protestante à era do iluminismo. São Paulo: É Realizações Editora, 2014.  BookDAWSON, Christopher. A divisão da cristandade: da reforma protestante à era do iluminismo. São Paulo: É Realizações Editora, 2014. 368p. ISBN 978-85-8033-167-7

  11. Influência do pré-condicionamento isquêmico na proteção miocárdica em revascularização do miocárdio com pinçamento intermitente da aorta Ischemic preconditioning in myocardial revascularization with intermittent aortic cross - clamping

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo M. PÊGO-FERNANDES

    2001-03-01

    Full Text Available Objetivo: Este estudo testa a hipótese de que curtos períodos de isquemia podem aumentar a proteção obtida pelo pinçamento intermitente da aorta. Métodos: No grupo controle (18, a operação foi realizada com hipotermia sistêmica a 32 ºC com pinçamento intermitente da aorta e uso de circulação extracorpórea (CEC. No segundo grupo, denominado de pré-condicionamento (17, foram acrescidos dois pinçamentos de 3 minutos da aorta com intervalo de 2 minutos de reperfusão entre eles, previamente ao pinçamento intermitente da forma convencional. CK-MB, troponina I, adenosina e lactato foram obtidos do seio ocoronário no início da circulação extracorpórea (1, ao final da segunda anastomose (2 e ao final da CEC (3. Resultados: Os níveis de CK-MB e troponina I apresentaram uma leve tendência a aumentar ao final da CEC no grupo controle, enquanto os de adenosina e lactato não apresentaram diferença. Conclusão: Concluímos que o pré-condicionamento isquêmico não promoveu melhora significante na proteção miocárdica.Background: This study tests the hypothesis that initial brief periods of ischemia could improve the protection obtained by intermittent aortic cross-clamping. Methods: In the control group (18, the procedure was performed under intermittent aortic cross-clamping at 32ºC. Patients in the preconditioned group (17 received a stimulus of two 3-min periods of cross-clamping followed by 2 min of reperfusion prior to standard operation. CKMB, troponin I, adenosine and lactate were obtained from the great cardiac vein at the onset of cardiopulmonary bypass (CPB (1, at the end of the first anastomosis (2 and at the end of CPB (3. Results: CKMB and troponin I presented a slight trend to be higher at the end of CPB in the control group, while there was no difference between adenosine and lactate levels. Conclusion: Ischemic preconditioning showed no significant improvement in myocardial protection.

  12. Actinomicose da Mama em Gestante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mottola Jr Juvenal

    2001-01-01

    Full Text Available A actinomicose mamária é doença inflamatória rara, com poucos casos descritos na literatura. Pode ser primária da mama quando resultante de traumas na pele e papila mamária, e, secundária, quando de origem toracopleural. Sua apresentação clínica é variável, devendo ser diferenciada das doenças mais comuns, dentre elas as mastites e também as neoplasias, como o carcinoma inflamatório. Seu diagnóstico é realizado pela cultura da secreção, com a identificação das colônias de Actinomyces sp. Seu tratamento é a drenagem, quando indicada, a antibioticoterapia endovenosa e manutenção oral por tempo prolongado. Os autores relatam caso de abscesso retromamário por Actinomyces sp. em gestante de 12 semanas que apresentava tumoração mamária expansiva na mama esquerda.

  13. Oficinas da cidade em Fortaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cordeiro Andréa Carla de Filgueiras

    2002-01-01

    Full Text Available Este artigo trata do relato de uma experiência de intervenção focal com crianças na cidade de Fortaleza, na qual se procurou, através de discussões em grupo, possibilitar a construção e a re-construção das experiências destes sujeitos na cidade. Partiu-se da premissa que viver hoje na cidade contemporânea requer do sujeito orientação crítica para que ele se situe frente às demandas do viver coletivo. Três momentos de discussão foram focalizados: a reflexão sobre a experiência vivida na cidade; a imaginação sobre as possibilidades deste viver; e a discussão sobre o vivido e o desejado, visando a uma re-construção possível da cidade. As crianças mostraram capacidade de analisar criticamente sua experiência na cidade, apontando os aspectos que, do seu ponto de vista, tornam o viver na cidade particularmente difícil para elas. Mostraram, também, capacidade de indicar caminhos coletivos que suavizariam a tarefa de viver na cidade grande, principalmente quando não se é adulto, e sim criança.

  14. ESTUDO DA PASTEURIZAÇÃO DA POLPA DE MURUCI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. C. A. PELAIS

    2008-12-01

    Full Text Available

    Estudou-se o processo de pasteurização da polpa de muruci (Byrsonima crassifolia e avaliou-se a vida-de-prateleira do produto. Não foi detectada atividade para as enzimas peroxidase e polifenoloxidase na polpa in natura. Primeiramente, foram realizados testes, em escala de bancada, em três temperaturas (70, 80 e 90°C e três tempos (1, 60 e 300 segundos. A variação da cor (colorimetria tristimulus, as contagens de bactérias mesófilas totais e de fungos (bolores e leveduras foram as variáveis de resposta. Todos os tratamentos destruíram os fungos e reduziram a carga bacteriana. A temperatura de pasteurização provocou variação signifi cativa nos parâmetros de cor b* e L*, porém em pequena escala (menor que 1%. Em um segundo momento, a polpa foi submetida à pasteurização, em escala piloto, utilizando processo hot fi ll. Foram testadas duas temperaturas (80 e 90°C, sem e com adição de conservante. Amostras do produto, após pasteurização, foram armazenadas a 25°C, por 120 dias. Os tratamentos foram efi cientes em relação às variáveis avaliadas, em todas as condições aplicadas; estando os produtos aptos para consumo, de acordo com a legislação brasileira. As coordenadas de cor L*, a* e b* sofreram variação signifi cativa (p < 0,05 durante o armazenamento, com diminuição média de 10% de b* e L*. A pasteurização da polpa de muruci, sem adição de conservante, mostrou-se apropriada para produção em pequena escala.

  15. Experimental study of reconstruction of hindlimp movement with spinal ventral root anastomoses after spinal cord injury in rats%脊神经前根吻合重建大鼠脊髓损伤后肢体运动功能的实验研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    钟贵彬; 李伟; 刘祖德; 倪鹏文; 乔志光

    2011-01-01

    目的 探讨利用脊髓损伤平面以上正常的脊神经前根与支配股四头肌的优势腰神经前根吻合,重建脊髓损伤大鼠的股四头肌神经通路,恢复脊髓损伤大鼠肢体部分运动功能的效果.方法取4周龄SD大鼠20只,体重120~150 g;左侧为实验侧,右侧为对照侧.将大鼠左侧L1~L5脊神经根分别进行电刺激,根据股四头肌肌电图的检测结果,得出支配股四头肌优势神经根.将左侧L1神经前根与股四头肌优势脊神经前根通过尾神经桥接吻合,重建大鼠股四头肌的神经通路,右侧不作任何处理.术后6个月,在切断左侧L2脊髓水平制备大鼠脊髓损伤模型前后,分别进行电生理检测,饲养4周后进行电刺激大鼠股四头肌运动情况观察,BBB评分及后肢运动观察.结果 16只大鼠存活至术后6个月,10只大鼠成功分离出吻合的神经根,获得实验结果.实验侧截瘫前、后,单相方波(2.5 mA,0.2ms,1 Hz)刺激神经吻合段,均可记录到股四头肌动作电位,波幅分别为(7.63±1.86)mV和(6.00±1.92)mV,差异无统计学意义(P>0.05);对照侧截瘫后电刺激L3脊神经根,引出的股四头肌动作电位波幅为(15.87±1.16)mV,均大于实验侧截瘫前后股四头肌动作电位波幅(P<0.05).截瘫后饲养4周,观察大鼠实验侧后肢平地能完成爬行动作,登高时能完成攀高动作;截瘫后1、3、7、14、21、28 d观察后肢运动功能的BBB评分,BBB评分值在伤后1、3、7 d时间点差异均有统计学意义(P<0.05),在14、21、28 d时间点差异无统计学意义.结论 利用截瘫平面以上健存的脊神经根,通过尾神经桥接吻合股四头肌优势支配神经根,可建立股四头肌新的脊髓旁神经通路,有望实现截瘫患者下肢部分的运动功能.%Objective To establish a paraspinal neural pathway of quadriceps femoris by end-to-end anastomoses between the spinal ventral root after spinal cord injury(SCI) in rats. Methods Twenty

  16. A cirurgia da endomiocardiofibrose revisitada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos R. MORAES

    1998-04-01

    Full Text Available Entre dezembro de 1977 e dezembro de 1997, 83 doentes com endomiocardiofibrose (EMF foram submetidos a decorticação endocárdica e substituição ou reparo das valvas atrioventriculares. Sessenta e seis (79,6% eram do sexo feminino e 17 (20,4% do masculino, variando as idades de 4 a 59 anos (média 31. Trinta e sete (44,5% pacientes tinham doença biventricular, 34 (41% apenas do ventrículo direito e 12 (14,5% apresentavam EMF limitada ao ventrículo esquerdo. Todos estavam na classe funcional III ou IV da classificação da New York Heart Association. Sessenta e oito (81,9% pacientes sobreviveram à operação e foram seguidos por período de tempo que variou de um mês a 17 anos. O tempo total de seguimento foi de 6.290 pacientes/meses (média: 92 meses. Houve 15 óbitos tardios, mas em 6 a causa não esteve relacionada à doença de base. Quatro (5,8% doentes apresentaram recidiva da fibrose e foram reoperados; em 6 (8,8% apareceu fibrose no outro ventrículo. Cinco (7,3% pacientes foram reoperados, seja para retroca de prótese valvular, seja para substituir a valva preservada na primeira operação. Somente 24 (45% dos atuais 53 sobreviventes estão em classe funcional I ou II. A curva de sobrevida actuarial, incluindo a mortalidade operatória, revelou que a probabilidade de sobrevida, 17 anos após a operação, é de 55%. Conclui-se que o tratamento cirúrgico da EMF deve ser considerado um procedimento paliativo porque a operação não impede a progressão da doença. Mesmo assim a operação é recomendada em pacientes com EMF e sintomas de insuficiência cardíaca, visto ser a única forma de tratamento.Eighty-three patients with endomyocardial fibrosis (EMF underwent endocardial decortication and atrioventricular valve replacement or repair between December, 1977, and December, 1997. There were 66 (79.6% female and 17 (20.4% male patients, ranging in age from 4 to 59 years (mean, 31. Thirty-seven (44.5% had biventricular disease

  17. Métodos de análise da severidade da patologia da marcha humana

    OpenAIRE

    Vieira, Alexandra Sofia Domingues

    2015-01-01

    A marcha humana é composta por um conjunto de movimentos complexos que dificultam a sua análise e o reconhecimento de padrões de marcha normais ou patológicos. O presente relatório descreve o projeto desenvolvido com o objetivo de apresentar dois métodos, capazes de avaliar a severidade da patologia de marcha e auxiliar a análise médica: análise cinética e análise cinemática. Na primeira fase do projeto foi escrita e submetida uma patente que descreve um sapato instrumentado, capaz de real...

  18. Eficácia da Eritropoietina na Prevenção da Anemia da Prematuridade

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Objectivo: Avaliar o efeito nas necessidades transfusionais da administração de Eritropoietina Recombinante Humana (EPO-rH) ao recém-nascido (RN) de pré-termo de muito baixo peso.Material e Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu 40 RN com peso inferior a 1500 gramas. Foram excluídos os RN com anomalias major do sistema nervoso central, anomalias cromossómicas, malformações cardiovasculares, hemorragia intraventricular de grau III ou com extensão ao parênquima e doença hemolítica ou hemorrá...

  19. O momento da saída do abrigo por causa da maioridade: a voz dos adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Laura Moraes Martinez

    2008-12-01

    Full Text Available O que significa para um adolescente crescer num abrigo? E o que significa para ele ter que deixá-lo por causa da maioridade legal? Na tentativa de compreender essas questões, a presente pesquisa foi construída junto com dois adolescentes que vivenciavam a saída do abrigo, após terem permanecido na instituição por 12 anos. Partindo de uma perspectiva histórico-cultural, utilizou-se para a construção do corpus, observações participantes, entrevistas com os adolescentes e equipe técnica, além de produções narrativas de um dos adolescentes. O eixo norteador da análise foram os sentidos produzidos sobre a saída do abrigo. Entre os apontamentos finais, verificou-se a ausência de práticas sistemáticas de auxílio aos adolescentes no enfrentamento da saída e a existência de atuações individualizadas, permeadas pelos estereótipos construídos pela instituição. Enquanto um dos adolescentes (o adolescente ativo construiu arranjos próprios para sua saída, o outro (o adolescente problema foi intensamente tutelado pela instituição nesse processo de desligamento.

  20. Autologous adventitial overlay method reinforces anastomoses in aortic surgery.

    Science.gov (United States)

    Minato, Naoki; Okada, Takayuki; Sumida, Tomohiko; Watanabe, Kenichi; Maruyama, Takahiro; Kusunose, Takashi

    2014-05-01

    In this study, we present an inexpensive and effective method for providing a secure and hemostatic anastomosis using autologous adventitia obtained from a dissected or aneurysmal wall. The resected aortic wall is separated between the adventitia and media, and a soft, 2 × 10-cm adventitial strip is overlaid to cover the anastomotic margin. A graft is sutured to the aortic stump. This autologous adventitial overlay method can inexpensively and strongly reinforce the anastomosis during aortic surgery for dissection or aneurysm and will contribute to anastomotic hemostasis and long-term stability.

  1. Autobuttressing of colorectal anastomoses using a mesenteric flap.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Mohan, H M

    2013-12-01

    Anastomotic leakage is a common and dreaded complication of colorectal surgery. Many different approaches have been tried to attempt to reduce leakage and associated morbidity. The concept of reinforcement of an anastomosis by buttressing is well established. Techniques described include using sutures, native omentum, animal or synthetic material. We report a technique for buttressing using a mesenteric flap to envelope the anastomosis. The primary rationale is to reduce clinical sequelae of anastomotic leakage by promoting local containment, as well as providing a scaffold for healing. Using autologous tissue provides a safe, time-efficient and cost-effective buttress without the risks of infection or reaction associated with foreign material. A mesenteric flap is particularly useful in patients in whom omentum is not available due to previous surgery, or to fill the dead space posterior to a low anastomosis within the pelvis.

  2. Organisation og tidlige operationsresultater efter ileo-pouch-anal-anastomose

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ljungmann, Ken; Bendixen, Anette; Laurberg, Søren;

    2008-01-01

    INTRODUCTION: Restorative proctocolectomy and ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) has become the operation of choice for patients with ulcerative colitis and familial polyposis. However, the procedure is complex with a long learning curve, and carries a risk of both early and late complications...

  3. Narrativas midiáticas e memória: o caso da Avenida da Legalidade e da Democracia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Garcia Kieling

    2016-01-01

    Full Text Available Em outubro de 2014, a Câmara de Vereadores de Porto Alegre promulgou o projeto de lei que alterou o nome da Avenida Presidente Castelo Branco para Avenida da Legalidade e da Democracia. A mudança gerou amplo debate, trazendo ao âmbito midiático disputas nos campos da história e da memória. Interessa-nos compreender de que forma esta mudança de denominação foi apropriada midiaticamente, tanto na cobertura do processo em si como acontecimento jornalístico quanto as repercussões após sua efetivação.

  4. O uso da integral definida no cálculo da área alagada da barragem do Rio Bonito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Martins Paraol

    2015-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma aplicação de integral definida cujo objetivo é calcular a área alagada da barragem do rio Bonito. Os registros históricos mostram a importância desta barragem para a região, a mesma é responsável por conter as cheias no “Banhado do Sombrio”, e pela irrigação das lavouras de arroz. O formato da barragem está longe de ser uma região regular, cujo cálculo da área seria facilmente encontrado. Para tanto, fez-se o estudo detalhado sobre aproximação para integrais definidas e ajustes de curvas. Estes temas foram usados na aproximação da área alagada da barragem do rio Bonito. Para facilitar os cálculos, fez-se o uso dos softwares geogebra e graph.

  5. Tratamento cirúrgico da cisticircose da fossa craniana posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Garcia Lopes

    1971-03-01

    Full Text Available A cisticercose, um dos mais sérios problemas parasitológicos do sistema nervoso, apresenta, quando localizada na fossa posterior, um quadro clínico dramático, no qual predomina a hipertensão intracraniana. Foram estudados neste trabalho, 70 pacientes com cisticercose de fossa craniana posterior, atendidos no Serviço de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo de 1945 a 1968. Considerando-se a grande diversidade existente em torno das técnicas de tratamento cirúrgico, foi objetivo deste trabalho o estudo dos resultados obtidos nestes pacientes, nos quais várias técnicas foram empregadas. As cirurgias paliativas que derivam o trânsito do líquido cefalorraqueano para regiões extracranianas, quando comparadas aos outros tipos de cirurgias utilizados, foram as que proporcionaram maior índice de recuperação, exigiram menos reoperações, além de terem sido acompanhadas de menor número de complicações, bem como de menor mortalidade pós-operatória. Por outro lado, a neurocisticercose geralmente é um processo difuso, encontrando-se parasitas em várias regiões do encéfalo e/ou aracnoidite, conforme comprovou-se, também, entre os casos ora reunidos e que vieram a falecer. Baseando-se nestes fatos, não se justificam as derivações intracranianas e, a não ser eventualmente, a abordagem direta do parasita. Os casos estudados permitem cone- tatar, portanto, que as derivações extracranianas, por sua simplicidade e eficácia, apresentam-se, atualmente, como a terapêutica cirúrgica mais propriada à cisticercose de fossa craniana posterior.

  6. Utilização da safena magna in situ para arterialização do arco venoso do pé The great saphenous vein in situ for the arterialization of the venous arch of the foot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Roberto Busato

    2010-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento da isquemia crítica de membros inferiores sem leito arterial distal pode ser realizado por meio da inversão do fluxo no arco venoso do pé. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi apresentar a técnica e os resultados obtidos com a arterialização do arco venoso do pé, mantendo a safena magna in situ. MÉTODOS: Dezoito pacientes, dos quais 11 com aterosclerose (AO, 6 com tromboangeíte obliterante (TO e 1 com trombose de aneurisma de artéria poplítea (TA foram submetidos ao método. A safena magna in situ foi anastomosada à melhor artéria doadora. O fluxo arterial derivado para o sistema venoso progride por meio da veia cujas válvulas são destruídas. As colaterais da veia safena magna são ligadas desde a anastomose até o maléolo medial, a partir do qual são preservadas. RESULTADOS: Dos pacientes, 10 (55,6% mantiveram suas extremidades, 5 com AO e 5 com TO; 7 (38,9% foram amputados, 5 com AO, 1 com TO e 1 com Ta; houve 1 óbito (5,5%. CONCLUSÃO: A inversão do fluxo arterial no sistema venoso do pé deve ser considerada para salvamento de extremidade com isquemia crítica sem leito arterial distal.BACKGROUND: Critical lower limb ischemia in the absence of a distal arterial bed can be treated by arterialization of the venous arch of the foot. OBJETIVE: The objective of this paper was to present the technique and the results of the arterialization of the venous arch of the foot with the in situ great saphenous vein. METHODS: Eighteen patients, 11 with atherosclerosis (AO, 6 with thromboangiitis obliterans (TO and 1 with popliteal artery aneurysm thrombosis were submitted to venous arch arterialization. The in situ great saphenous vein was anastomosed to the best donor artery. Arterial flow derived from the venous system progresses through the vein whose valves were destroyed. The collateral vessels of the great saphenous vein are linked from the anastomosis to the medial malleolus and preserved from this point

  7. Direito à palavra: interrogações acerca da proposta da justiça restaurativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Luiz André de Sousa

    Full Text Available Partindo da constatação da necessidade de alternativas ao sistema de Justiça atual, o presente artigo objetiva dar voz a uma das propostas que vem ganhando força no cenário jurídico mundial: a Justiça Restaurativa. Para tanto, este artigo explora essa proposta, promovendo uma análise crítica amparada em autores da psicanálise (freudo-lacaniana e da Filosofia (com F. Ost e J. Derrida. Através da Justiça Restaurativa, é possível questionar a potência da circulação da palavra, característica que promove o tensionamento entre psicanálise e Direito. Além disso, a questão da Lei e das leis, da performatividade dos atos da fala, da posição do Juiz, da experiência do encontro restaurativo e da função das utopias são os principais vieses que compõem esta análise. Mais voltado para a possibilidade de anunciar questionamentos sobre essa proposta tão nova no contexto brasileiro do que de encontrar respostas satisfatórias, este artigo mantém em suspenso várias conclusões, embora assuma a constatação da importante função utópica da Justiça Restaurativa.

  8. Brasil: o futuro da economia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Leite da Silva Dias

    2006-04-01

    Full Text Available A PROPOSIÇÃO deste artigo é chamar a atenção para a falta de dinamismo da poupança doméstica já no início da década de 1970, quando o investimento era elevado. A razão desse baixo dinamismo está identificada na literatura que analisou o nosso capitalismo dependente. A forma como se deu a ruptura do modelo nacional-desenvolvimentista também é importante para entender as limitações do momento atual. O efeito esperado das reformas econômicas em curso sobre o crescimento econômico fica comprometido, e não será pela execução complementar da agenda que ele voltará a ocorrer. A dificuldade apontada está na natureza social e política do modelo de desenvolvimento; falta a dinâmica dos agentes econômicos básicos (capitalista nacional, multinacional, burocrata e consumidor como entidades reais detentoras de poder econômico e de representatividade política, temidas umas pelas outras e, portanto, respeitando a regra do jogo (desenvolvimento. O capitalismo nacional precisa de capacitação tecnológica e de inovação, assim como de um padrão de regulação adequado, para recuperar um papel relevante na governança das cadeias industriais. Esse é o elemento de confiança que, junto com as reformas, poderia recuperar um patamar superior de poupança doméstica.THE PURPOSE of this paper is to call attention to the lack of Brazilian domestic saving since the seventies, when investment was still going high. In the literature of dependent capitalism we find a source of explanation, as well as in the nature of the rupture in the nationalistic development process during the eighties. As a consequence, economic reforms alone will not bring back the dynamics of growth. What is missing is of a social and political nature, the dynamics between basic capitalist agents (national, multinational, burocrats and consumers real tenants of economic power and political representation, one fearing the other and by due consequence following the

  9. Abner Vicentini: um pioneiro da Biblioteconomia brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murilo Bastos Cunha

    2014-05-01

    Full Text Available Este ensaio biobibliográfico analisa a trajetória profissional do bibliotecário Abner Vicentini (23/08/1929 – 9/08/1976. Dentre vários cargos ocupados, Abner Vicentini foi presidente da Associação Paulista de Bibliotecários (1958-1961; professor de Biblioteconomia na Universidade de Brasília (1964-1971; conselheiro da Federação Internacional de Documentação; consultor da FAO para a implantação da Biblioteca Nacional da Agricultura e do Sistema Nacional de Informação e Documentação Agrícola (1975-1976. Como diretor na área de bibliotecas, Vicentini passou pela seguinte trajetória: Instituto Tecnológico de Aeronáutica (1952-1953, Centro Tecnológico da Aeronáutica (1954-1963, Universidade de Brasília (1964-1971, Ministério das Minas e Energia (1972-1975. Abner Vicentini foi ainda, um grande divulgador da Classificação Decimal Universal e editor da primeira edição brasileira do Anglo-American Cataloging Rules (AACR-1, lançada em 1969

  10. O ocaso da “rivalidade emergente”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MATIAS SPEKTOR

    2009-09-01

    Full Text Available O artigo examina o estado da arte da historiografia
    sobre o conceito de “Rivalidade Emergente”, que
    por muito tempo serviu para explicar as relações entre
    o Brasil e os Estados Unidos em parte do século XX.

  11. Arquitetura da paisagem da cidade e a importância da sistematização da análise do problema projetual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Gonçalves dos Santos

    2007-12-01

    Full Text Available Com este artigo pretende-se levantar os conceitos próprios da atividade da Arquitetura Paisagística encarando-a como disciplina projetual e associando-a ao Design Ambiental, necessitando, assim, de linhas metodológicas específicas para apresentação de soluções coerentes aos problemas paisagísticos. Sob esta ótica, reflexões sobre o uso da vegetação no projeto dos espaços exteriores são apresentadas apontando-se uma etapa de sistematização da análise do problema de projeto, dentro da abordagem da concepção de uma metodologia projetual em arquitetura paisagística. Também foram analisadas oito vias de circulação da área central de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, exemplificando uma etapa de sistematização da análise do problema de projeto.

  12. Imagens e contra imagens da favela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Hélio Trindade de Lima

    2008-01-01

    Full Text Available O presente artigo aborda as representações sociais da pobreza urbana no Brasil. O objeto de estudo é, por um lado, o conjunto de discursos e imagens sobre a favela na imprensa e, por outro lado, as auto-representações visuais de favelas e periferias da cidade do Rio de Janeiro, na virada do século XXI. O objetivo é analisar o uso da categoria favela na formação do imaginário social da cidade e, ao mesmo tempo, investigar como se constrói o olhar periférico nas representações fotográficas dos moradores de favelas. O método empregado baseia-se nas contribuições de Pierre Bourdieu e de Roland Barthes para a análise do discurso e nas contribuições da antropologia visual e da história cultural para a análise da fotografia enquanto campo documental na etnografia. Os resultados revelam um movimento de constituição de novas subjetividades no cenário das grandes cidades dos anos 90, por meio da ação de ONG’s nas favelas, criando um espaço de reflexão sobre si e sobre o outro e de afirmação de novas identidades.

  13. Da impossível atopia ...

    OpenAIRE

    Cunha, Carlos Manuel F. da

    1994-01-01

    Este artigo procura demonstrar que a tópica literária e discursiva se impõem aoos escritores, que lutam para se libertar do "lugar comum". Mas é impossível uma total atopia, a fuga ao poder da tradição da memória literária.

  14. Consecuencias indirectas del daño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Philip James

    1987-12-01

    Full Text Available Se refiere a un problema fascinante, universal y fundamental, similar al problema de la causalidad, es decir a las consecuencias indirectas (remotenes del daño. Al considerar esto presumimos que el acusado ha causado un daño por su conducta ilegal y preguntamos por qué consecuencias del acto ilegal será considerado responsable.

  15. TRAÇANDO PERCURSOS DA FONOLOGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Collischonn*

    2010-12-01

    Full Text Available Partindo do olhar da fonologia, apresentamos uma retrospectiva da nossa área, focalizando o desenvolvimento de trabalhos sobre a língua portuguesa, nas variedades faladas no Brasil, enfocando tanto modelos teóricos que foram se sucedendo quanto os resultados a que chegamos nestes 25 anos e as perspectivas que se colocam daqui para frente.

  16. Flaskehalsen peger på DA

    DEFF Research Database (Denmark)

    Post, Bettina

    2015-01-01

    Nu har vi i årevis stillet krav til de arbejdsløse. Flaskehalsen peger nu på DA. Kom ind i kampen!......Nu har vi i årevis stillet krav til de arbejdsløse. Flaskehalsen peger nu på DA. Kom ind i kampen!...

  17. Da identidade açoriana ao consumo da marca Açores

    OpenAIRE

    Negalha, Raquel Raposo

    2015-01-01

    Dissertação de Mestrado, Sociologia, 24 de Setembro de 2015, Universidade dos Açores. O presente Projeto de Dissertação insere-se na área da sociologia do consumo intitulada Da Identidade Açoriana ao Consumo da Marca Açores. A pertinência da mesma prende-se com o facto de o Projeto “Marca Açores” desenvolvido pela Sociedade para o Desenvolvimento dos Açores (SDEA) ser uma novidade para as empresas que se encontram interessadas em incutir o selo da mesma nos seus produtos de modo a que este...

  18. A natureza comportamental da mente: behaviorismo radical e filosofia da mente

    OpenAIRE

    Alves, Diego Zilio [UNESP

    2009-01-01

    O presente trabalho pretende delinear uma possível interpretação do behaviorismo radical como teoria da mente, o que significa, em outros termos, contextualizá-lo no âmbito da filosofia da mente. Para tanto, primeiramente apresentaremos as principais teorias que figuram na filosofia da mente contemporânea, incluindo suas teses centrais e seus respectivos problemas. Em seguida, trataremos dos fundamentos do behaviorismo radical enquanto filosofia da ciência e enquanto teoria do comportamento. ...

  19. Da medicina biomedica a complementar : um estudo dos modelos da pratica medica

    OpenAIRE

    Nelson Felice de Barros

    2002-01-01

    Resumo: As questões examinadas nesta pesquisa pertencem ao campo da saúde e dizem respeito, acima de tudo, ao condicionamento social e filosófico da prática médica no ocidente. Foram usados como referência os conceitos sociológicos de campo e habitus, de Bourdieu, e os conceitos epistemológicos de Bachelard, Canguilhem, Foucault, Feyerabend, Kuhn e Santos para compreender os modelos da medicina biomédica, da medicina alternativa e da medicina complementar. Utilizou-se, também, o modelo que id...

  20. O peso social da obesidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felippe, Flávia

    2003-01-01

    Full Text Available Conhecer as representações sociais sobre o comer para indivíduos obesos, o significado atribuído à relação com o comer e com a manutenção de um peso saudável são os objetivos deste artigo. O peso social da obesidade revela que ela vem crescendo em proporções epidêmicas, favorecidas pela sociedade contemporânea, onde se percebem intenções ideológicas claras. Os mapas de diferentes segmentos foram construídos mostrando aspectos contraditórios no significado do comer para os obesos, como prazer e sofrimento relacionado ao comer (compulsão, descontrole; como aspectos que permeiam essa relação, aparecem os fatores sociais (discriminação, pressão, preconceito, culto ao corpo

  1. ARTIMANHAS DA HEGEMONIA: OBSTÁCULOS À RADICALIZAÇÃO DA DEMOCRACIA NO BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Alves Costa

    Full Text Available Resumo Este artigo apresenta como foco o debate sobre dificuldades na construção da luta política na contemporaneidade brasileira, mais especificamente nos últimos anos do governo do Presidente da República Luiz Inácio Lula da Silva. Objetiva-se, a partir do diálogo entre a Teoria Democrática Radical e Plural - desenvolvida por Ernesto Laclau e Chantal Mouffe - e posicionamentos de representantes de diferentes grupos de movimentos sociais brasileiros, discutir dois modos de resistência da hegemonia a alternativas de democratização da sociedade. Esses modos, concebidos como artimanhas da hegemonia, são denominados expansão hegemônica e expurgo à diferença. O debate contribui para a análise sobre estratégias políticas no campo da psicologia social.

  2. Hanna Krall e os caminhos tortos da memória e da identidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Piotr Kilanowski

    2013-08-01

    Full Text Available Neste artigo apresentamos a escritora polonesa de origem judaica Hanna Krall por meio da análise literária do seu romance Sublokatorka (A sublocatária.  O romance, com elementos autobiográficos, apresenta a personalidade cindida de uma menina sobrevivente do Holocausto e discute o tema da identidade polonesa, judaica e judaico-polonesa. Através da observação da memória e do processo de criação da memória, a autora mostra a construção da identidade falsa e a repressão da verdadeira, o comportamento comum entre alguns dos sobreviventes.

  3. O reconhecimento visual da palavra no processo de aprendizagem inicial da leitura numa abordagem dinamicista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cristina Bonfim Ramos Mangueira

    2015-08-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo apresentar uma revisão da literatura sobre o processo inicial da aprendizagem de leitura, sob a perspectiva cognitiva, buscando uma aproximação do processo de reconhecimento visual da palavra à luz dos fundamentos da Teoria dos sistemas dinâmicos. Inicialmente, serão apresentadas as ideias gerais da Teoria dos Sistemas Dinâmicos. Posteriormente, será realizada uma revisão de literatura sobre a leitura, em especial, em seu processo inicial de aprendizagem.  Finalmente, será apresentado um ensaio analítico especulativo do processamento da leitura no sistema de reconhecimento visual à luz da Teoria dos Sistemas Dinâmicos.

  4. SOBRE AS ORIGENS DA FAVELA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Pereira de Queiroz Filho

    2011-01-01

    Full Text Available This paper focuses upon the origins of the Brazilian shantytown (favela. It investigates the context of the appearance of the housing and of the name itself which came to characterize this form of precarious settlement in Rio de Janeiro at the end of the 19th century. Evidence suggests that the appearance of the shacks was related to the population explosion and the lack of housing in what was the Federal Capital at the time. The name ¿favela¿ is considered to have its origins in the place name 'Alto da Favela', a district on high ground located to the south of the town of Belo Monte, in the North-eastern state of Bahia, which was the site of the 'War of Canudos' uprising. 'Favela' is also the popular name for a plant, common to the outback of Bahia where the fi ghting took place. The species described by Euclides da Cunha, in his book 'Os Sertões', is probably the Cninodoscolus quercifolius. Of the many theories concerning the renaming of the hill district 'Providência' as 'Favela' by those who had been involved in the uprising, the most plausible is that it recalls strategic and topographic features. On the 'Favela' hill in Canudos, the Republican troops were ambushed, and the occupation was extremely important in the defeat of Antonio Conselheiro's followers. The topography is associated with a metaphor for the deprivation suffered by the troops during and after the fi ghting. The natural diffi culties of the battle, compounded by the physical characteristics of the outback, were related to the struggle the soldiers had in receiving their pay once the war had ended.

  5. Disturbios da olfacao: estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Lobato Gregorio

    2014-01-01

    Full Text Available Introdução: O olfato, fenômeno subjetivo de grande importância, é pouco compreendido e estudado no ser humano. Médicos com maior conhecimento sobre os distúrbios desse sentido tendem a considerar a doença mais importante e manejar melhor o diagnóstico e o tratamento. Objetivo: Descrever a amostra dos pacientes com queixa principal de distúrbios do olfato e mostrar a experiência do serviço no manejo e tratamento. Delineamento: Estudo retrospectivo de coorte histórica com corte transversal. Materiais e métodos: Descrição da amostra e avaliação de resposta ao tratamento de pacientes com queixa principal de hiposmia ou anosmia atendidos no ambulatório de Rinologia no período de janeiro de 2005 a outubro de 2011. Resultados: Dos 38 pacientes com distúrbio da olfação, 68,4% dos pacientes apresentaram queixa de hiposmia e 31,5% de anosmia, com duração média de 30,8 meses. Os diagnósticos etiológicos principais foram idiopática (31,5%, rinopatia alérgica (28,9% e RSC com pólipos (10,5%. As respostas ao tratamento com corticosteroide tópico e ácido alfa-lipoico foram variáveis, assim como na literatura. Conclusão: Maior importância deve ser dada aos distúrbios do olfato na prática do otorrinolaringologista, uma vez que o diagnóstico diferencial é amplo e pode trazer grande morbidade ao paciente, com impacto na sua qualidade de vida.

  6. Fenomenologia e crise da arquitetura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Furtado

    2005-12-01

    Full Text Available Ao se fazer no espaço limítrofe entre a engenharia e a arte, a arquitetura enfrenta simultaneamente problemas estéticos e técnicos. Esta situação a torna tarefa sempre inacabada, ciência tecida no diálogo constante entre dois valores e fazeres tradicionalmente antagônicos. Diante desse quadro, busca-se comumente enraizar a arquitetura em fundamentos exteriores aos seus próprios conceitos, seja na improvisação criadora dos indivíduos, inerente à vida urbana, ou nos diversos saberes sobre o homem que equacionam as necessidades universais às quais ela deveria responder. Estas considerações preliminares conduzem ao cerne de uma questão propriamente filosófica acerca dos fundamentos pré-reflexivos do mundo da vida (Lebenswelt e, no caso da arquitetura, sobre a experiência do habitar que constitui o campo ontológico "regional" de onde parte a ciência/arte aqui investigada.Architecture faces technical and aesthetical problems since it exists in the space between Engineering and Art. This situation turns Architecture into an endless task, a science made in a ceaseless dialogue between two traditional antagonistic values. Art and Engeneering seek to base Architecture in foundations that are outside its own concepts, either when they try to base it in creative improvisation of individuals in their urban lives or when they try to put its roots in several different cognizances about humankind to which it should respond. This introductory essay intends to take us to the experience of inhabitation which constitutes the ontological "region" where this science/art departs from.

  7. No arco da luz obscura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claude LeManchec

    2015-02-01

    Full Text Available ResumoEm Kafka, criação literária, escrita epistolar, anotações íntimas e escritos gnômicos estão dispostos sobre uma tela que comporta escritos como a Carta ao pai, orientada pela dupla compreensão da singularidade de seu percurso na sociedade e de sua vocação de escritor. A escrita nasce do vazio existencial e a ele reconduz. Este ensaio se propõe a refletir sobre os movimentos da escrita de Kafka em sua dimensão ética.Palavras-chave : criação literária ; escrita epistolar ; ética.Résumé Chez Kafka, création littéraire, écriture épistolaire, notations intimes et écrits gnomiques se positionnent sur une immense toile qui enserre des écrits comme la Lettre au  père orientée par la double compréhension de la singularité de son parcours dans la société et de sa vocation d’écrivain. L’écriture naît du vécu existentiel et elle y reconduit. Cet essai se propose à réfléchir sur les  mouvements de l’écriture de Kafka dans sa dimension éthique.Mots-clés: création littéraire; écriture épistolaire; éthique

  8. BANALIZAÇÃO DA FRAUDE ACADÊMICA: REFLEXÕES À LUZ DA TEORIA DA SEMICULTURA DE ADORNO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Machado Saraiva de Albuquerque Maranhão

    Full Text Available Resumo: A banalização da fraude no ambiente acadêmico impõe severos problemas à formação dos indivíduos. Este estudo fez uso da teoria crítica relacionada à educação. Adorno analisou o problema da semiformação na sociedade capitalista, em que a educação se tornou mais uma mercadoria a ser entregue a seus consumidores. O objetivo deste artigo foi propor a reflexão crítica sobre os reais sentidos da persistência da fraude nas universidades. Portanto, a fraude acadêmica destaca-se como uma evidência de que há algo errado com a educação fornecida pelas universidades. Somente uma mudança pedagógica pode transformar o caminho da educação inserida na sociedade capitalista. O resgate do potencial emancipatório da educação é fundamental para que a sociedade possa formar pessoas críticas e autônomas.

  9. BANALIZAÇÃO DA FRAUDE ACADÊMICA: REFLEXÕES À LUZ DA TEORIA DA SEMICULTURA DE ADORNO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Machado Saraiva de Albuquerque Maranhão

    Full Text Available Resumo: A banalização da fraude no ambiente acadêmico impõe severos problemas à formação dos indivíduos. Este estudo fez uso da teoria crítica relacionada à educação. Adorno analisou o problema da semiformação na sociedade capitalista, em que a educação se tornou mais uma mercadoria a ser entregue a seus consumidores. O objetivo deste artigo foi propor a reflexão crítica sobre os reais sentidos da persistência da fraude nas universidades. Portanto, a fraude acadêmica destaca-se como uma evidência de que há algo errado com a educação fornecida pelas universidades. Somente uma mudança pedagógica pode transformar o caminho da educação inserida na sociedade capitalista. O resgate do potencial emancipatório da educação é fundamental para que a sociedade possa formar pessoas críticas e autônomas.

  10. Retorno da educação no Brasil

    OpenAIRE

    Barbosa Filho,Fernando de Holanda; Pessoa, Samuel de Abreu

    2009-01-01

    Este artigo calcula a taxa de retorno da educação no Brasil. Diferentemente de outros trabalhos da literatura que calculam a taxa de retorno da educação através da equação de Mincer, este trabalho calcula a Taxa Interna de Retorno (TIR) da educação, atualizando os estudos de Langoni (1974) e Castro (1970). O artigo mostra que as taxas de retorno da educação continuam extremamente elevadas no Brasil. O artigo contribui ainda para a literatura com a aplicação da metodologia da TI...

  11. Da privação da dignidade social à privação da liberdade individual

    OpenAIRE

    Castro,Ana Luiza de Souza; Guareschi, Pedrinho

    2008-01-01

    O presente artigo discute o modo como os adolescentes significam suas práticas de vida e se subjetivam a partir dos contextos da família, da justiça e da medida sócio-educativa de internação, em decorrência de ato infracional cometido. Intenta, assim, questionar a forma como a sociedade e as instituições envolvidas têm tratado a questão. Para tanto, foram realizadas entrevistas com adolescentes considerados autores de atos infracionais que cumpriam a medida de internação na cidade de Porto Al...

  12. O sujeito da neurociência: da naturalização do homem ao re-encantamento da natureza

    OpenAIRE

    2002-01-01

    O objetivo deste trabalho é circunscrever a concepção de sujeito que emerge das teorias neurocientíficas sobre a mente. Para tanto, abordamos três autores-chave do campo da neurociência: Francisco Varela, Humberto Maturana e Gerald Edelman. A partir da análise de seus trabalhos, concluímos que uma determinada concepção de sujeito, calcada numa visão inteiramente materialista da mente, se apresenta como substituto vantajoso de uma concepção que poderíamos chamar de "psicológica", calcada princ...

  13. Verdade da Metafí­sica: Descartes na Rota da Descoberta dos Fundamentos da Ciência

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Este artigo trata fundamentalmente de dois grandes aspectos da filosofia de Descartes: a metafísica como fundamento da Ciência e a própria concepçáo cartesiana de Ciência. Na abordagem da primeira questáo – formalmente a primeira parte deste artigo – procura-se evidenciar a metafísica como forjadora de uma concepçáo de verdade e como alicerce para o conhecimento certo e indubitável, ponto de partida para se fundar as ciências. Esta primeira parte apresenta, inicialmente, a concepçáo metafísic...

  14. Estudo da demanda ambulatorial da clínica de odontologia da Universidade do Estado do Amazonas

    OpenAIRE

    Sponchiado Júnior,Emílio Carlos; Souza,Torricelly Barreto de

    2011-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a demanda ambulatorial da Clínica de Odontologia da Universidade do Estado do Amazonas (UEA). Foram entrevistados cem pacientes em tratamento na disciplina de semiologia; por meio de um questionário, foram coletados os dados demográficos e o perfil socioeconômico e por meio de exame clínico foram obtidos o perfil nosológico e o perfil da pressão arterial e das perdas dentais. Os resultados evidenciaram que 52% dos pacientes eram do sexo feminino, com idad...

  15. Estudo da prevalência e da gravidade da dermatite de contacto em 'frango do campo'

    OpenAIRE

    Lopes, Maria Clara Simões

    2014-01-01

    O sector avícola enfrenta atualmente dois desafios muito estimulantes. O primeiro decorre do aumento, que se prevê continuar a crescer, nos níveis de procura de carne de aves no mercado interno e internacional; o segundo decorre do facto da criação avícola ter adotado métodos de produção mais intensivos (kg peso vivo/m2/ano) e em maior escala, i.e. com maior concentração animal na mesma exploração. Este carácter vincadamente “industrial” tem merecido uma natural atenção das sociedades e das a...

  16. MODIFICAÇÃO DA TÉCNICA DE ENTEROANASTOMOSE EM CÃO: RELATO DE UM CASO

    OpenAIRE

    João Eduardo Schossler

    1993-01-01

    Apresenta-se um caso de intussuscepção intestinal em um cão, envolvendo aproximadamente 30cm de íleo, ceco e 2cm de cólon, no qual foi executada uma enterectomia e utilizado o ceco para uma anastomose modificada. Houve perfeita recuperação funcional do trânsito intestinal.

  17. ESTATUTO PARADOXAL DA PELE E CULTURA CONTEMPORÂNEA: da porosidade à pele-teflon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Franco Ferraz

    2014-06-01

    Full Text Available A exploração do estatuto paradoxal da pele - interface dentro/fora - permite ultrapassar a dicotomia metafísica superfície/profundidade, problematizando a tendência atual, também expressa na teoria, a um elogio das superfícies e a um horror por oposições dicotômicas. Possibilta avaliar as implicações do fechamento da porosidade da pele em formas de sociabilidade estimuladas na cultura da imagem, da exibição, do espetáculo, bem expressas pelo material inorgânico teflon. Sendo Poros, na visão grega, pai de Eros, a investigação acerca do estatuto paradoxal da pele convida a uma retomada do tema do erotismo. Partindo de perspectivas oferecidas por Agamben acerca da pornografia, ligada ao valor de exibição nas sociedades de espetáculo e de consumo, e relacionando-as a diversas reflexões de José Gil acerca do corpo e da pele, discute-se e convoca-se a abertura da porosidade da pele.

  18. Implicações da visibilidade da enfermagem no exercício profissional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liziani Iturriet Avila

    Full Text Available A construção da imagem da Enfermagem é permeada por aspectos históricos, socioeconômicos e culturais. Ao explorar esta temática, objetivou-se conhecer a percepção dos enfermeiros acerca da visibilidade do cotidiano de trabalho da equipe de enfermagem. Pesquisa qualitativa do tipo exploratória, com 30 enfermeiros de um hospital universitário do sul do país. Os dados foram coletados, de julho a outubro de 2012, através de entrevista semi-estruturada e submetidos à análise textual discursiva. Os resultados apontam que a visibilidade da Enfermagem está relacionada à trajetória histórica da profissão, à falta de reconhecimento da cientificidade da Enfermagem, à veiculação errônea na mídia, aos comportamentos inadequados perante a equipe e, ainda, à sobrecarga de trabalho. Assim, a desmistificação da imagem da profissão inclui uma busca de maior visibilidade midiática, realização de marketing pessoal, comportamento adequado perante a equipe de saúde e demonstração de autonomia profissional, desafios estes que deverão ser superados pela Enfermagem.

  19. Proibicao de discriminacao de preco por genero nos contratos de seguro: analise economica da decisao do tribunal da Uniao Europeia

    National Research Council Canada - National Science Library

    Penido, Thiago; Bergamaschine Mata Diz, Jamile

    2012-01-01

    O trabalho tem por objetivo analisar a extensao da eficacia do principio da igualdade e a consequente proibicao de discriminacao no ambito das relacoes juridicas privadas, verificando, especificamente...

  20. Transformações da prática da enfermagem nos anos 30

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ieda de Alencar Barreira

    1999-03-01

    Full Text Available Este relatório se insere na linha de pesquisa "A prática profissional e a formação da identidade da enfermeira brasileira", desenvolvida por grupo cadastrado no CNPq e no Núcleo de Pesquisa de História da Enfermagem Brasileira (Nuphebras da EEscola de Enfermagem Anna Nery, Universidade Federal do Rio de Janeiro. Os objetivos do estudo são: relacionar as mudanças institucionais da enfermagem na sociedade brasileira da época à acentuada transição políticoeconômica do país; analisar os efeitos dessas mudanças institucionais no mercado de trabalho da enfermeira e nas características da prática da enfermagem; discutir as novas formas de articulação da enfermagem com outras práticas sociais no interior do campo da saúde. A enfermagem de saúde pública nacional, para acompanhar a ampliação do Estado burocrático, se expandiu e se modificou.. Ao mesmo tempo, em um contexto de uma política de proteção ao trabalhador, desenvolveuse uma política de incentivo à abertura de hospitais públicos e privados, embora os serviços de enfermagem dessas instituições não fossem organizados segundo os padrões que caracterizavam a enfermagem moderna. Assim, a prática da enfermagem na década de 30 caracteriza-se como o início da transição de um modelo de saúde pública urbana para um modelo de assistência hospitalar.

  1. Combatentes do gueto, guerreiros da periferia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Rebecca Ferrari Nunes

    2013-01-01

    Full Text Available Combatente do gueto, guerreiro da periferia, militante da causa (... Combatente do gueto é o nome de uma rua atrás do Palácio do Governo (...” conta Jairo, taxista, a propósito de sua inspiração poética, durante as filmagens de Povo lindo, povo inteligente – O Sarau da Cooperifa, documentário dirigido por Sérgio Gagliardi e Maurício Falcão, produzido, em 2008, pela DGT Filmes. O filme narra a história e os bastidores do sarau que acontece na zona sul da cidade de São Paulo, em Campo Limpo, no bar do Zé Batidão. “A periferia não tem museu, não tem teatro nem cinema, o único espaço público que tem é o bar”, explica Sérgio Vaz, um dos idealizadores do movimento que contempla na produção poética, da periferia para a periferia, a força da contestação social. A cultura como arena para a luta entre os signos monossêmicos e a pluralidade sígnica proposta pelo artista que faz da palavra ruído incômodo. O sarau da Cooperifa, o sarau do Binho também já foram objetos de estudos acadêmicos, como a tese As redes de escritura nas periferias de São Paulo, de Marco Antônio Bin, defendida no Programa de Ciências Sociais da PUCSP, em maio de 2009

  2. Retalho de submucosa de intestino delgado autólogo para aumento da capacidade da bexiga: estudo experimental em cães Small intestine submucosa as an autologous patch to enlarge bladder capacity: experimental study on dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hintz Greca

    2002-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Os procedimentos disponíveis para correção de lesões do trato urinário não são livres de complicações. Recentemente, uma nova opção tem sido investigada: o uso da submucosa de intestino delgado (SIS. Constituída de uma matriz extracelular que não apresenta tendências à rejeição, a SIS é capaz de permitir o crescimento de vasos sangüíneos, participar de processos de diferenciação celular e de ser resistente contra o desenvolvimento de processos infecciosos. O objetivo deste estudo foi avaliar a histocompatibilidade de um enxerto autólogo de submucosa de intestino delgado (SIS, quando utilizado para a ampliação da bexiga urinária. MÉTODO: Utilizaram-se oito cães adultos, pesando entre 10 e 15kg. Realizou-se laparotomia mediana e enterectomia de um segmento de jejuno de 10cm, localizado a 20cm da flexura duodeno-jejunal, seguida de anastomose terminoterminal. Desse segmento de intestino obteve-se, por dissecção, a camada submucosa. Após esvaziamento da bexiga por punção, fez-se uma incisão mediana de 3cm em sua parede, compreendendo todas as camadas. Um segmento de 3 x 2,5cm de SIS foi fixado às bordas da incisão com sutura contínua, laçada de fio absorvível 3.0 de poliglecaprone-25. No 30º dia de pós-operatório os animais foram submetidos à retirada da bexiga para estudo histopatológico. RESULTADOS: Não se observou reação inflamatória aguda. Reação inflamatória crônica esteve presente com graus discreto e moderado. A infiltração fibroblástica foi moderada. A presença de células gigantes de corpo estranho foi mínima. A epitelização foi satisfatória, não sendo completa em apenas um dos oito implantes. Ocorreu incorporação predominante de fibras colágenas tipo III, cuja média correspondeu a 70,7% do colágeno total. A reabsorção da mucosa foi moderada em 7/8 dos implantes. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que ocorre regeneração da bexiga, quando é utilizada a submucosa

  3. Aneurismas da aorta Aortic aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Januário M Souza

    1992-09-01

    Full Text Available Entre janeiro de 1979 e janeiro de 1992, foram realizadas 212 operações para correção de aneurismas e de dissecções da aorta. Neste trabalho serão analisados 104 procedimentos cirúrgicos (em 97 pacientes para correção de aneurismas. A idade dos pacientes variou de 14 a 79 anos (média 59,5 anos e o sexo predominante foi o masculino, com 75 pacientes. Os aneurismas localizavam-se na aorta ascendente em 46 pacientes, na croça em 8, na aorta descendente em 8, na aorta toráco-abdominal em 8, na aorta abdominal em 21, na aorta descendente e abdominal em 2, na aorta ascendente e tóraco-abdominal em 2, na aorta ascendente e descendente em 1, na aorta ascendente, croça e descendente em 1. Doenças cardiovasculares associadas estavam presentes em 39 pacientes, sendo valvopatia aórtica em 18 (excluídos os pacientes com ectasiaânulo-aórtíca, insuficiência coronária em 17, coarctação da aorta em 2, persistência do canal arterial em 1 e valvopatia mitral e aórtica em 1. A mortalidade imediata (hospitalar e/ou 30 dias foi de 14,4%, sendo de 27,7% (5/18 para pacientes com mais de 70 anos e de 11,3% (9/79 para pacientes com idade inferior a 70 anos. Os aneurismas localizados na aorta ascendente e croça foram operados como o auxílio de circulação extracorpórea. Parada circulatória e hipotermia profunda foram utilizadas em todos os pacientes com aneurisma da croça. O estudo tomográfico e angiográfico deve ser de toda a aorta, pela possibilidade de aneurismas de localizações múltiplas.Among 212 patients undergoing operation for aortic aneurysm and aortic dissection between January 1979 and January 1992, 97 were operated on for aneurysms. The aneurysms were localized in: ascending aorta in 46 patients, transverse aortic arch in 8, descending aorta in 8, thoracoabdominal aorta in 8, abdominal (infrarenal aorta in 21, descending and abdominal aorta in 2, ascending and thoracoabdominal aorta in 2, ascending and descending in 1

  4. Virtual observatory publishing with DaCHS

    Science.gov (United States)

    Demleitner, M.; Neves, M. C.; Rothmaier, F.; Wambsganss, J.

    2014-11-01

    The Data Center Helper Suite DaCHS is an integrated publication package for building VO and Web services, supporting the entire workflow from ingestion to data mapping to service definition. It implements all major data discovery, data access, and registry protocols defined by the VO. DaCHS in this sense works as glue between data produced by the data providers and the standard protocols and formats defined by the VO. This paper discusses central elements of the design of the package and gives two case studies of how VO protocols are implemented using DaCHS' concepts.

  5. Virtual Observatory Publishing with DaCHS

    CERN Document Server

    Demleitner, Markus; Rothmaier, Florian; Wambsganss, Joachim

    2014-01-01

    The Data Center Helper Suite DaCHS is an integrated publication package for building Virtual Observatory (VO) and Web services, supporting the entire workflow from ingestion to data mapping to service definition. It implements all major data discovery, data access, and registry protocols defined by the VO. DaCHS in this sense works as glue between data produced by the data providers and the standard protocols and formats defined by the VO. This paper discusses central elements of the design of the package and gives two case studies of how VO protocols are implemented using DaCHS' concepts.

  6. Sobre os fundamentos epistemologicos da psicologia

    OpenAIRE

    Marcio Aparecido Mariguela

    1994-01-01

    Resumo: A pesquisa em psicologia educacional tem se pautado em dois critérios metodológicos: quantitativo e qualitativo. O primeiro é identificado com o positivismo e o segundo procura justificar-se na fenomenologia. Procuramos escapar deste suposto conflito metodológico,introduzindo a discussão no campo dos fundamentos epistemol6gicos da psicologia. Definimos como objeto de estudo os projetos de fundamentação da psicologia que se apresentam como eixos norteadores da prática metodológica. Est...

  7. Anatomia da madeira de Mimosa eriocarpa Benth.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Carnieletto

    2009-09-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false MicrosoftInternetExplorer4 São descritos os caracteres anatômicos da madeira de Mimosa eriocarpa Benth. e fornecidos 31 dados quantitativos de sua estrutura xilemática. A descrição é ilustrada com fotomicrografias tomadas nos três planos anatômicos. A estrutura da madeira é comparada com referências da literatura para espécies afins, em uma análise de caráter taxonômico-filogenética.

  8. Capoeiras e a Revolta da Vacina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Samu da Cunha

    2015-03-01

    Full Text Available Os capoeiras eram um problema para a República, antes mesmo de ela ser consolidada. Rodrigues Alves, que governou o Brasil no período de 1902-1906, enfrentou uma grande greve no ano de 1903. No ano de 1904 eclodiu a revolta da vacina. Para combater a epidemia da varíola era necessário tornar obrigatório a vacina de Jenner. O texto faz uma análise sobre os reais motivos que levaram a revolta da vacina e a adesão, com grande destaque, dos capoeiras na revolta.

  9. Uso da terra como determinante da distribuição da raiva bovina em Minas Gerais, Brasil

    OpenAIRE

    J.A. Silva; Moreira,E.C.; J.P.A. Haddad; I.B.M. Sampaio; Modena,C.M.; M.A.S. Tubaldini

    2001-01-01

    Realizou-se um estudo observacional retrospectivo com o objetivo de avaliar variáveis do uso da terra como determinante da distribuição da raiva bovina em Minas Gerais. Foram analisadas 7.526 fichas de diagnóstico de raiva por imunofluorescência direta, de 1976 a 1997. Utilizaram-se os dados dos Censos Agropecuários de Minas Gerais- FIBGE, anos de 1970, 1985 e 1995-1996. Empregou-se o método da análise fatorial de componentes principais, com auxílio do programa Minitab versão 9.0. A raiva bov...

  10. MANEJO DA IRRIGAÇÃO DA CULTURA DA ALFACE (Lactuca sativa L. ATRAVÉS DO TANQUE CLASSE A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDRADE JÚNIOR A.S. de

    1997-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar o efeito de diferentes níveis de irrigação, baseados em frações da evaporação do Tanque Classe A (ECA (0,25; 0,50; 0,75 e 1,00 sobre o comportamento produtivo da cultura da alface, variedade "Mesa 659" (tipo americana, cultivada em uma estufa plástica e irrigada por gotejamento, foi conduzido um experimento durante o período de julho a setembro de 1993. O comportamento produtivo foi avaliado através da determinação da matéria fresca (MFP, produtividade (PROD e eficiência do uso de água (EUA. Os resultados de MFP e PROD mostraram resposta quadrática, indicando acréscimo em ambos à medida que aumentaram as lâminas de irrigação aplicadas até o nível 0,75 da ECA, apresentando valores máximos de 818,72 g e 90,97 t.ha-1, respectivamente. Os dados relativos à EUA revelaram resposta linear decrescente, significando que à medida que os níveis de irrigação aumentam ocorre uma diminuição na EUA.

  11. Tipologia da consciência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Queiroz

    2008-10-01

    Full Text Available Apesar do interesse crescente de muitas comunidades cientí­ficas pelo fenômeno da consciência, e apesar dos avanços obtidos recentemente por estas comunidades, multiplicam-se questões básicas sobre teorias, métodos, modelos e protocolos de investigação adequados; multiplicam-se as divergências sobre definições e demarcações conceituais e terminológicas. Parece, entretanto, haver uma questão consensual, embora não resolvida, que aproxima materialistas e dualistas, reducionistas e epifenomenalistas de muitas áreas: a consciência é um estado, processo ou entidade, que manifesta-seheterogeneamente. Como classificar a heterogeneidade de suas formas?Abstract: In spite of the increased interest of several scientific communities in the phenomenon of consciousness, and in spite of the recent results they have obtained, many basic questions about the most adequate theories, methods, models, and protocols for investigation concerning this topic remain, as well as disagreements about conceptual and terminological definitions. However, there does seem to be a consensus among dualists, materialists, reductionists and epiphenomenalists from many fields that consciousness is a state, process or entity, which express itself heterogeneously. This,therefore, leads to the question of how to classify the heterogeneity of its forms.

  12. Metilfenidato: medicamento gadget da contemporaneidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Brant

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo consiste em apresentar os principais aspectos do uso não médico do metilfenidato. Em termos metodológicos, procedemos a uma pesquisa bibliográfica na busca por uma melhor compreensão interdisciplinar dessa utilização polêmica e multifacetada. Constatamos que o uso contemporâneo ultrapassa a tríade doença, saúde e cuidado. Compreende a busca incessante do homem em superar seus limites e viver bem em sociedade, o que torna esse medicamento um fetiche, aproximando o usuário de sua fragilidade. Percebe-se que, primeiramente, produziu-se o metilfenidato e, posteriormente, tentou-se configurar cientificamente o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH, ou seja, inventou-se, primeiro, o remédio e, depois, a doença. Concluímos ser o metilfenidato mais um gadget da contemporaneidade. Um objeto de consumo curto e rápido, parceiro conectável e desconectável ao alcance das mãos, tornando-se dispositivo de prazeres efêmeros, fabricado e comercializado como medicamento.

  13. Épocas de emergência de Brachiaria brizantha no desenvolvimento da cultura da soja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silva Andréia Cristina

    2005-01-01

    Full Text Available A integração agricultura-pecuária beneficia simultaneamente a produção de grãos e a pecuária. Todavia, a forrageira tem sido a principal espécie daninha que compete com a cultura anual. Objetivou-se, neste trabalho, quantificar os efeitos de épocas de emergência de Brachiaria brizantha em relação à cultura da soja. O experimento foi realizado em casa de vegetação, avaliando-se sete épocas de emergência de B. brizantha em relação à cultura da soja (-21, -14, -7, 0, 7, 14 e 21 dias da emergência da soja e da soja em monocultivo. No estádio R2 da soja, foram determinados o número de colmos de B. brizantha, a área foliar e a partição de biomassa seca de ambas as espécies e o número de folhas trifolioladas e de nós de soja. No estádio R8 da soja, foram avaliados a biomassa seca total da parte aérea e o número de colmos da forrageira, assim como a produção de grãos por planta e o número de vagens por planta e de sementes por vagem da soja. A época de emergência da B. brizantha em relação à da soja foi determinante no crescimento de ambas as espécies. Foi observada redução da produção de grãos por planta de soja consorciada, comparada ao monocultivo, de aproximadamente 97, 96, 91, 80, 34, 27 e 15% quando B. brizantha emergiu aos -21, -14, -7, 0, 7, 14 e 21 dias da emergência da soja, respectivamente, sendo o acúmulo de biomassa seca da parte aérea da forrageira nos respectivos tratamentos de 275, 279, 267, 202, 79, 46 e 23 gramas por vaso. Em ordem decrescente, a suscetibilidade das características morfológicas da soja, avaliadas no estádio R2, devido à interferência imposta por B. brizantha ocorreu da seguinte maneira: número de folhas trifolioladas e área foliar > biomassa seca de folhas, haste, raízes e nódulos > número de nós. O número de vagens por planta da soja consorciada foi semelhante ao do monocultivo quando B. brizantha emergiu aos 21 dias da emergência da soja, e o de sementes

  14. Reversões da Metafísica Moral: Algumas Formas da Alteridade em A Convidada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvio Rosa Filho

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMO. O romance A convidada, de Simone de Beauvoir, não é ainda a manifestação sensível da moral da ambiguidade propriamente dita. É possível, no entanto, compreender a relação entre alguns conceitos fundamentais que povoam a forma romanesca e a concepção da metafísica moral, tal como Merleau-Ponty a concebe, tanto no ensaio que o filósofo consagrou ao romance, quanto em suas anotações, em O visível e o invisível. A partir dessa relação, destacaremos três momentos distintos e complementares: das imagens negativas à tomada de decisão; as formas abstratas da alteridade e a alteridade concreta; da sedimentação dos conteúdos em movimento à forma da reversibilidade.

  15. Estudo experimental da aplicação do ventrículo artificial eletromecânico pulsátil implantável Experimental study of pulsatile implantable electromechanical artificial ventricle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarbas Jakson Dinkhuysen

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados da aplicação deste dispositivo em animais de experimentação, promovendo auxílio hemodinâmico apenas ao ventrículo esquerdo (VE. MÉTODOS: Entre junho 2002 e outubro 2009, foram implantados em 27 bezerros com idade 2½ a 4 meses e peso 80/100 kg e, por meio de anestesia geral e ventilação controlada e de toracotomia lateral esquerda, era introduzida cânula no ápice do VE e anastomose término/lateral de tubo vascular de politetrafluoretileno (PTFE com a porção descendente da aorta torácica, ambos interligados ao dispositivo implantado no subcutâneo abaixo do diafragma (24 e intratorácico (três. Em cinco bezerros, o dispositivo foi aplicado com auxílio de circulação extracorpórea (CEC e, em 22, sem CEC. RESULTADOS: Ocorreram dois óbitos durante o implante e três por causas diversas nas primeiras horas de pós-operatório (PO, sendo um relacionado ao dispositivo. A sobrevivência entre o 1º e 6º dia de PO ocorreu em 17 animais e entre o 8º e 31º dia de PO em cinco, com causas determinantes diversas, não só por problemas clínico/cirúrgicos, mas também relacionados ao dispositivo. O impacto hemodinâmico avaliado pela análise da pressão sistêmica mostrou incremento que variou de 20 a 40 mmHg e os dados laboratoriais analisados demonstraram baixos impactos traumáticos à crase sanguínea e boa biocompatibilidade. CONCLUSÃO: Trata-se de pesquisa árdua e complexa onde a cada experimento são identificados problemas não só de implantabilidade, mas também relacionados ao dispositivo, que vão sendo sistematicamente corrigidos, tornando-o cada vez mais seguro e eficaz.OBJECTIVE: The objective is to present the results of the application this device in experimental animals unloading only the left ventricle. METHODS: Between June 2002 and October 2009, were implanted in 27 calfs with age between 2½ to 4 months and 80 to 100 kg of weight, with general anaesthesia and controled

  16. Sobre o tempo da loucura em Nise da Silveira Time in mental illness according to Nise da Silveira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacileide Guimarães

    2007-04-01

    Full Text Available Trata-se de um ensaio sobre a vivência do tempo no âmbito do hospital psiquiátrico. Após breve incursão acerca da escrita sobre o tempo e o tempo no hospital psiquiátrico, nos detemos no enfoque da psiquiatra e pesquisadora Nise da Silveira, cujo trabalho foi desenvolvido no Centro Psiquiátrico Nacional do Engenho de Dentro Rio de Janeiro (antigo Centro Psiquiátrico Pedro II e atualmente denominado Instituto Municipal Nise da Silveira, onde criou, em 1946, a Seção de Terapêutica Ocupacional e Reabilitação (STOR, chamada por um interno de "a sala da emoção de lidar". O tempo da loucura em Nise equaciona a síntese tempo versus afeto, sem reservas para com as susceptibilidades de um saber científico, mas em busca da real complexidade da condição humana. Reportando-se da vida ao sofrimento, Nise trouxe o afeto como condição sine que non para a compreensão da diferença e no limite para o questionamento do que o jargão psiquiátrico preconizava/esquadrinhava como "desorientado no tempo e no espaço". Com a tendência da reestruturação dos serviços psiquiátricos no Brasil, o tempo revisitado da loucura enclausurada traz a contribuição de Nise da Silveira como atitude digna de sobrevivência em tempos de atenção psicossocial.This research is about time at psychiatric hospitals. After a brief review of the literature on time and time at a psychiatric hospital, the author focused on psychiatry's approach and on studies by Nise da Silveira, a researcher who worked at the Centro Psiquiátrico Nacional do Engenho de Dentro, Rio de Janeiro (now named Centro Psiquiátrico Pedro II, where in 1946 she founded an Occupational Therapy and Rehabilitation Division, which a patient named "the emotions coping room". Time of mental illness according to Nise is equal to the synthesis of time versus affection, with no considerations towards the sensitivities of scientific knowledge, but instead is a search for the real complexities of the

  17. Tratamento cirúrgico da coarctação de aorta pela aortoplastia trapezoidal Surgical treatment of coarctation of the aorta using trapezoidal aortoplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarbas Jakson Dinkhuysen

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A aortoplastia trapezoidal é uma variante técnica da anastomose término-terminal que, amparada em elementos da geometria, objetiva aumentar o diâmetro da aorta ao nível da sutura reduzida e, consequentemente, a manutenção de gradientes pressóricos residuais ou recorrentes indesejáveis a curto e a longo prazo. MÉTODOS: Após a ressecção da área coarctada e tecido ductal, são confeccionados em cada coto aórtico 3 trapezóides que, ao serem confrontados, criam linha de sutura com aspecto sinusoidal (zigue-zague. Foram operados por esta técnica 33 pacientes, a maioria homens, com idades variando de 3 meses a 36 anos (m 9,5 ± 9,7. RESULTADOS: Não ocorreu mortalidade imediata ou tardia e o tempo de evolução a longo prazo foi de 1,1 a 7,6 anos (m 3,6 ± 3,4. A maioria dos pacientes ficou assintomática com níveis normais de pressão arterial, possibilitando a descontinuação da terapêutica antihipertensiva (pOBJECTIVE: Trapezoidal aortoplasty is a technical variant of end-to-end anastomosis, which, based on elements of geometry, aims at increasing the diameter of the aorta at the level of the suture, therefore reducing the occurrence of residual or recurrent pressure gradients in the short and long run. METHODS: After resecting the coarcted area and ductal tissue, 3 trapezoids are confected in each aortic stump, which, when confronted, create a suture line with a sinusoidal aspect (zigzag. Thirty-three patients underwent surgery with this technique, 22 (66.7% males, with ages ranging from 3 months to 36 years (mean of 9.84 ± 9.69. RESULTS: No immediate or late deaths occurred. Follow-up ranged from 1.1 to 7.6 years (mean of 3.6 ± 3.4. Most patients became asymptomatic with normal blood pressure levels, enabling the discontinuation of antihypertensive therapy (P<0.0001. A significant reduction in the pressure gradients was observed on Doppler echocardiography and during cardiac catheterization (P<0.001. The analysis of

  18. 结直肠吻合的预防性造口术——袢式横结肠造口与袢式回肠造口的比较%Protective Stoma for Prophylactic Colorectal Anastomoses Loop Transverse Colostomy Versus Loop Ileostomy

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    周皎琳; 邱辉忠; 林国乐

    2011-01-01

    作为结直肠吻合口的预防性造口,袢式回肠造口与横结肠造口均可有效地转流粪便,减少吻合口漏所带来的危害,适用于具有高吻合口漏风险的低位、超低位直肠癌切除患者,特别是接受新辅助治疗者.两种造口各有利弊.本文总结了关于这两种造口的大部分对照研究,结果显示袢式横结肠造口术后的并发症率相对较高,主要包括造口脱垂、旁疝、伤口感染、还纳术后切口疝等.袢式回肠造口的主要缺点是造口高排便量、脱水以及术后肠梗阻风险.另一方面,由于部位等原因,袢式横结肠造口可以更为有效地进行结直肠减压,更适用于无法进行肠道准备如急诊手术等情况.通过手术技术的改进,或可有效地减少造口脱垂等并发症,充分发挥袢式横结肠造口的优势.%As the protective stomas for prophylactic colorectal anastomoses, both loop ileostomy and loop transverse colostomy can be used to effectively divert stool thus mitigate the negative consequences of anastomotic leakage. These two methods are appropriate for defunctioning the low or ultra-low anastomosis after resection of the low rectal cancer, a condition bearing high risk of anastomotic leak, especially after neoadjuvant radiochemotherapy. Each method of defunctioning has its advantages and disadvantages. In this article, the results of most current contrast studies comparing these two stoma procedures is summarized. The results suggest that loop transverse colostomy is associated with a higher rate of postoperative complications, including prolapse, parastomal hernia, wound infection, and incisional hernia after reversal. The principal disadvantages of loop colostomy include high stoma output, dehydration, and the risk of postoperative bowel obstruction. Besides, loop transverse colostomy is thought to work more efficiently in decompressing the large bowel due to its location. So it is more preferable during the emergency

  19. Effect of Leptomeningeal Anastomoses Compensation on Ischemic Stroke Recurrence in Cerebral Infarction Patients With Middle Cerebral Artery Occlusion%软脑膜侧支代偿对伴大脑中动脉粥样硬化性闭塞脑梗死患者缺血性脑卒中复发的影响

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    杨燕; 张临洪

    2015-01-01

    Objective To investigate the effect of leptomeningeal anastomoses ( LMA ) compensation on the recurrence of ischemic stroke within one year after onset in cerebral infarction patients with middle cerebral artery( MCA ) atherosclerotic occlusion. Methods We enrolled 112 cerebral infarction patients with unilateral MCA atherosclerotic occlusion who accorded with the inclusion standard and were admitted into the Department of Neurology of Central Hospital of Wuhan from January 2010 to January 2013. The MCA occlusion and LMA compensation were evaluated by MRA. According to the results of one-year follow-up and the compensation degree,the subjects were divided into LAM positive group and LMA negative group;according to the number of compensation pathway,the subjects were also divided into double-pathway compensation group,one-pathway compensation group and no-pathway compensation group. The recurrence of ischemic stroke in follow-up period was compared among all the groups. Results Among the 112 subjects,76 subjects were in LMA positive group,36 subjects were in LMA negative group. There were 10 cases of ipsilateral ischemic stroke recurrence within 1-year follow-up,with a recurrence rate of 8. 9%. Of the 10 cases of recurrence,3 cases( cerebral infarction)were in the LAM positive group,with a recurrence rate of 3. 9%(3/76),and 7 cases(3 cases of cerebral infarction and 4 cases of TIA)were in the LAM negative group,with a recurrence rate of 19. 4%(7/36). The two groups were significantly different in one-year recurrence rate of ischemic stroke (χ2 =7. 220,P=0. 007). There were 34 subjects in double-pathway compensation group,with a recurrence rate of 2. 9%(1/34);there were 42 subjects in one-pathway compensation group,among which 14 subjects were of ACA compensation and 28 were of PCA compensation, with a recurrence rate of 4. 8% ( 2/42 );there were 36 subjects in the no - pathway compensation group, with a recurrence rate of 19. 4% ( 7/36 ). The subjects with

  20. An extension of PPLS-DA for classification and comparison to ordinary PLS-DA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Telaar

    Full Text Available Classification studies are widely applied, e.g. in biomedical research to classify objects/patients into predefined groups. The goal is to find a classification function/rule which assigns each object/patient to a unique group with the greatest possible accuracy (classification error. Especially in gene expression experiments often a lot of variables (genes are measured for only few objects/patients. A suitable approach is the well-known method PLS-DA, which searches for a transformation to a lower dimensional space. Resulting new components are linear combinations of the original variables. An advancement of PLS-DA leads to PPLS-DA, introducing a so called 'power parameter', which is maximized towards the correlation between the components and the group-membership. We introduce an extension of PPLS-DA for optimizing this power parameter towards the final aim, namely towards a minimal classification error. We compare this new extension with the original PPLS-DA and also with the ordinary PLS-DA using simulated and experimental datasets. For the investigated data sets with weak linear dependency between features/variables, no improvement is shown for PPLS-DA and for the extensions compared to PLS-DA. A very weak linear dependency, a low proportion of differentially expressed genes for simulated data, does not lead to an improvement of PPLS-DA over PLS-DA, but our extension shows a lower prediction error. On the contrary, for the data set with strong between-feature collinearity and a low proportion of differentially expressed genes and a large total number of genes, the prediction error of PPLS-DA and the extensions is clearly lower than for PLS-DA. Moreover we compare these prediction results with results of support vector machines with linear kernel and linear discriminant analysis.

  1. A renovação fichteana da filosofia da imagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christoph Asmuth

    2014-12-01

    Full Text Available Este artigo pretende apresentar ao público brasileiro a leitura sobre a filosofia fichteana do Professor da Technische Universität Berlin, Christoph Asmuth, sobre um tema específico do pensamento de Fichte, a teoria da imagem. O texto foi originalmente apresentado como palestra no Departamento de Filosofia da UnB em 2014, como parte do projeto Douta Ignorância, coordenado pelo docente Herivelto Souza.

  2. História da cirurgia da tireoide = History of thyroid surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Toneto, Marcelo Garcia

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Revisar a história do conhecimento sobre as afecções da tireoide, com ênfase na evolução do tratamento cirúrgico das doenças dessa glândula, especialmente nos cirurgiões envolvidos no aperfeiçoamento de uma operação que inicialmente apresentava altas taxas de complicações e mortalidade. Métodos: Revisão da literatura utilizando as bases de dados PubMed e LILACS. Foram selecionados artigos relevantes sobre a história da cirurgia da glândula tireoide. Resultados: A evolução histórica da cirurgia da tireoide é semelhante à evolução da cirurgia em geral. Inicialmente cercada de superstições e resultados desastrosos, foi sendo aperfeiçoada pela contribuição de ícones da cirurgia como Billroth, Kocher e Halsted, até tornar-se um procedimento efetivo. Por se tratar de uma doença com alta prevalência, permitiu que centros de referência atingissem enorme experiência no procedimento, sendo inclusive o tipo de cirurgia que oportunizou o desenvolvimento das maiores clínicas de cirurgia nos Estados Unidos e na Europa. Conclusões: Apesar de reconhecida desde a antiguidade através das afecções que a acometem, o tratamento cirúrgico das doenças da tireoide somente se tornou seguro nos últimos 120 anos. O desprendimento e a coragem de cirurgiões pioneiros permitiram a compreensão da anatomia e da fisiologia da glândula tireoide, o que possibilita a realização de uma operação com altas taxas de segurança e efetividade nos dias atuais

  3. Apontamentos para uma sociologia da valentia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliézer Cardoso de Oliveira

    Full Text Available Resumo O artigo objetiva a construção de uma tipologia da valentia a partir da sociologia compreensiva de Weber, Simmel e Elias. A valentia é considerada como uma escolha valorativa de indivíduos inclinados a levarem uma vida de aventura e convictos da legitimidade de um estilo de vida baseado na proximidade com a violência, com a morte e com o risco. Mesmo com o advento da modernidade, quando emergiu o “processo civilizador”, responsável por refrear os instintos violentos, a valentia, restringida na vida cotidiana, mantém-se atuante como um valor social legítimo.

  4. Atlas mundial da saúde

    OpenAIRE

    Barrozo, Ligia Vizeu

    2009-01-01

    O Atlas é de autoria de Zoé Vaillant, mestre de conferências da Universidade Paris-Ouest-Nanterre-La Défense e membro do laboratório Espaço, Saúde e Territórios e de Gérard Salem, professor de geografia da saúde da Universidade Paris-Ouest-Nanterre-La Défense e coordenador do laboratório Espaço, Saúde e Territórios. Cécile Marin, responsável pela cartografia do Atlas, é geógrafa-cartógrafa, formada pela Universidade d’Orléans. O Atlas mondial de la santé faz parte da série Collection Atlas/M...

  5. Nova abordagem no tratamento da esquizofrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Speltri

    1966-12-01

    Full Text Available Foram tratados 11 casos de esquizofrenia com a guanetidina, substância considerada, do ponto de vista farmacodinâmico, como simpaticoplégica. Na opinião do autor, os surpreendentes e significativos resultados obtidos autorizam uma nova abordagem nas pesquisas à procura da etiopatogenia da esquizofrenia e, a partir dos elementos colhidos, considera plausível uma "teoria psicossomática da esquizofrenia". Recusa-se, entretanto, a cair no atraente, mas inútil, terreno especulativo. Prefere aguardar que os farmacologistas e fisiologistas forneçam dados pais precisos sobre o mecanismo de ação da guanetidina e que novos estudos confirmem seus resultados para, depois, dar publicidade à sua teoria.

  6. Sociologias da literatura: Do reflexo à reflexividade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDRÉ BOTELHO

    Full Text Available Resumo A “sociologia da literatura” vem conhecendo maior pluralização de perspectivas que tornam a compreensão da literatura mais matizada em relação à ideia de “reflexo”, que marcou sua tradição de pesquisa, como indicam os balanços bibliográficos publicados nas últimas três décadas em periódicos de língua inglesa que analisamos neste artigo. Contudo, literatura e sociedade seguem sendo concebidos, em geral, como externos um ao outro, e não como reflexivamente relacionados. Mobilizando as perspectivas teóricas de Anthony Giddens e Niklas Luhmann para qualificar a ideia de reflexividade, argumentamos que elas podem constituir pontos de partida diferentes, mas igualmente consistentes para uma agenda renovada da sociologia da literatura.

  7. Wenceslau de Moraes, interprete da cultura japonesa

    National Research Council Canada - National Science Library

    Claudio Alexandre Barros Teixeira

    2015-01-01

    .... His complete works, in the form of essays, letters, diaries and travel reports, include 14 volumes dedicated to Japan and Japanese culture, with special attention to Relance da alma japonesa, published in 1925, a work that...

  8. Aleksi II kritikujet "Kod da Vintshi"

    Index Scriptorium Estoniae

    2006-01-01

    Dan Browni samanimelise romaani järgi valminud põnevusfilm "Da Vinci kood" : režissöör Ron Howard : Ameerika Ühendriigid 2006. Venemaa patriarh Aleksius II nimetas filmi linastamist lugupidamatuseks moraalinormide vastu

  9. A química da vida

    OpenAIRE

    2014-01-01

    A Bioquímica ou Química da Vida é uma ciência interdisciplinar que utiliza estratégias e métodos de todas as Ciências Exactas e Naturais. Nos últimos 10 anos, foram catorze os prémios Nobel da Química, Fisiologia e Medicina que foram atribuídos na área da Bioquímica o que reflecte a importância desta área de conhecimento nas Sociedades contemporâneas. A Química da Vida não se reduz apenas ao estudo dos compostos orgânicos, tais como os açúcares, lipidos ou proteínas mas tamb...

  10. O psicanalista no tratamento da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Pinto Minatti

    2012-12-01

    Full Text Available A dor se manifesta como mal-estar do corpo e no corpo, e tende a ser encaminhada para tratamento médico. O objetivo deste trabalho é analisar a queixa dolorosa do ponto de vista do tratamento psicanalítico, retomando algumas acepções relacionadas ao tratamento da dor, encontradas na obra de Freud. Partimos da experiência no trabalho em hospital pediátrico, utilizando a análise do atendimento de pacientes com queixas de dor para definir e situar a dor no campo da psicanálise, e distingui-la do campo da medicina. No texto, pode-se acompanhar a dor como signo de sofrimento e diversas formas de abordá-la tanto pelo sujeito que a porta quanto pelas instituições que propõem seu cuidado.

  11. O pêndulo da modernidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ÁGNES HELLER

    1994-12-01

    Full Text Available O bicentenário da Revolução Francesa, em 1989, e as revoluções anti-totalitárias da Europa Oriental entre 1989 e 1991 levam os autores a interpretar a modernidade através da metáfora do pêndulo, utilizada para denotar a dinâmica do atual ordenamento social, pluralista e autônomo e que oscila, sem nunca parar, entre radicalismo e moderação. Para fazer uma diagnose do auto-conhecimento dos indivíduos modernos, o texto analisa questões referentes à modernidade e seus problemas: o totalitarismo lhe é inerente? Há como evitá-lo? As promessas de 1789 podem ser mantidas? E recorre à história para avaliar ceticamente a modernidade a partir de suas duas condições de existência: a dinâmica moderna (dialética, que opera através da auto-reflexividade da justiça dinâmica, e o ordenamento social moderno, estrutura constante de (re-distribuição simétrica ou assimétrica de liberdade e chances de vida. O artigo introduz as lógicas dinâmicas da modernidade (a divisão funcional do trabalho, a arte de governar e a tecnologia, mostrando que elas, operando conjuntamente ou em conflito, movimentam o pêndulo da modernidade geralmente entre os pólos do "individualismo" e do "comunitarianismo", entre a defesa do Estado do Bem-estar e a prática do mercado auto-regulador, de forma que não oscile entre oposições binárias ("capitalismo" e "socialismo", "direita" e "esquerda", "progresso" e "reação". Por fim, são enfatizados os efeitos advindos da percepção da existência do pêndulo da modernidade sobre a política, que se transforma em pós-moderna: acaba a vontade pela transcendência da modernidade; novas alianças, a "contextualidade" e algumas premissas universais na área política tornam-se importantes; o "modo de vida" prevalece sobre a "classe". No entanto, o texto atenta para os problemas destes ideais anti-holistas, que podem levar à intolerância e à impossibilidade de um meio coletivo de entendimento.

  12. Morfologia da laringe de cutia (Dasyprocta sp.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrezza B.S. Silva

    2014-06-01

    Full Text Available A cutia (Dasyprocta sp. é um roedor silvestre com distribuição mundial. Atualmente, além de importante papel ecológico que exerce, está sendo utilizada como modelo em experimento animal. Estudos sobre a morfologia destes animais são importantes porque podem ser uma alternativa para o estudo de diversos processos patológicos, além de contribuirem para a preservação da espécie. A laringe é um órgão localizado entre a faringe e a traqueia, no qual está envolvido nas funções de respiração, deglutição e fonação. O presente estudo propôs realizar uma descrição morfológica macroscópica e microscópica da laringe da cutia. Para tanto, foram utilizadas quinze cutias pertencentes ao Centro de Ciências Agrárias da Universidade Federal do Piauí e provenientes do Núcleo de Estudos e Preservação de Animais Silvestres com licença do IBAMA (Nº 02/08-618, CTF Nº 474064. Todos os animais foram identificados, promovida a sexagem e, posteriormente, a laringe acessada e dissecada sendo os fragmentos cartilagíneos encaminhados para rotina histológica e corados pelo método de hematoxilina-eosina. As lâminas obtidas foram visualizadas em microscopia óptica de luz e foto documentadas. A laringe da cutia apresenta cinco cartilagens, com ausência da cartilagem cuneiforme e presença da incisura caudal na cartilagem tireoide. O tecido epitelial da laringe varia de epitélio estratificado pavimentoso queratinizado à não queratinizado e ciliado com células caliciformes.

  13. Claro Enigma:o discurso da Obscuridade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilia Fiorillo

    2012-06-01

    Full Text Available Contrariando o molde clssico, o intenso poder comunicativo da primeira retrica crist repousa no paradoxo, no exagero e na ambivalncia. A retrica crist nasceu no da simplicidade dos lrios dos campos, mas de uma exortao ao assombro e ao enigma como pathos das boas-novas. Neste ensaio, analisamos em mincia esta caracterstica, numa passagem (perikope do mais antigo evangelho de que se tem conhecimento, o Evangelho de Tom.

  14. "Da Vinci kood" ja Eesti / Reet Rast

    Index Scriptorium Estoniae

    Rast, Reet, 1964-

    2010-01-01

    Möödunud kuu kunstisündmuseks oli "Da Vinci koodi avamine" Kadrioru Kunstimuuseumis ja Tallinna Ülikoolis. 5.-12. veebruarini eksponeeriti Kadrioru kunstimuuseumis Leonardo da Vinci arvatavat autoportreed. Lõuna-Itaalia erakogust leitud maali analüüsimisega tegelesid Tallinna Ülikooli maali ja maalitehnoloogia õppejõud Orest Kormašov, kes valmistas klassikalise portreeskulptuuri, arvutisimulatsiooni teostas Eesti Kunstiakadeemia graafilise disaini tudeng Helen Kokk

  15. Fundamentos bioquímicos da hereditariedade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo A. Otto

    1970-04-01

    Full Text Available Os autores apresentam os resultados de levantamentos seccionais sobre a prevalência e a morbidade da esquistossomose mansônica no Estado de Alagoas. Os inquéritos foram feitos em oito localidades, urbanas e rurais. A prevalência da esquistossomose e de outras helmintoses intestinais foi muito elevada. As formas hepato-esplênicas variaram de 1 a 3%.

  16. Discursos e imagens da violência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Cristina Marquetti

    2014-09-01

    Full Text Available Este artigo baseou-se na pesquisa de doutorado “Discursos e imagens da violência”, na qual abordamos as mortes violentas (homicídios na metrópole de São Paulo, privilegiando o estudo das elaborações subjetivas e culturais que ocorrem em torno desse fenômeno. O objetivo desta pesquisa foi abordar dois tipos de discursos sobre as mortes violentas: o discurso de uma população submetida ao evento das mortes violentas e o discurso da mídia televisiva sobre o fenômeno da violência. Há duas vertentes metodológicas neste estudo. A primeira é uma abordagem etnográfica de um bairro situado ou visto como “território violento” na cidade de São Paulo. A segunda são duas análises de discursos sobre as mortes violentas: o discurso da mídia televisiva e o discurso dos moradores do território. Nos resultados da etnografia do território violento encontramos, na trama da sociabilidade, angústia, medo, estratégias de sobrevivência e outros subterfúgios para viver num bairro violento. Nas narrativas dos moradores encontramos uma série de discursos verbais fragmentados, caóticos, desorganizados onde estava presente o terror da proximidade excessiva com a morte. Em contraponto, na análise do discurso da mídia televisiva, encontramos o excesso de imagens, verbalizações, teorizações e interpretações sobre a violência.

  17. Efeitos imediatos da MWM na dor, amplitude de movimento e funcionalidade, na osteoartrite da anca.

    OpenAIRE

    Beselga, Carlos

    2014-01-01

    Introdução: A mobilização com movimento (MWM), segundo o Conceito Mulligan tem apresentado bons resultados na melhoria da dor, amplitude de movimento e funcionalidade em diversas disfunções. No entanto, existem poucos estudos sobre a articulação da anca e, até este momento, não foi avaliada a sua efetividade em indivíduos com osteoartrite da anca. Objectivo(s): Avaliar os efeitos imediatos da técnica de MWM na dor, na amplitude de movimento e na função física em indivíduos com ...

  18. Adaptações da geometria da coluna vertebral e do dorso durante a corrida

    OpenAIRE

    2004-01-01

    Resumo: As adaptações das curvaturas da coluna vertebral e do dorso de corredores são analisadas em função da velocidade. A pesquisa é realizada com dez atletas voluntários, com faixa etária entre 18 e 26 anos, com experiência esportiva, correndo sobre uma esteira regulada em oito velocidades. A curva da coluna vertebral é representada por marcadores retrorefletores circulares aderidos à pele ao longo da linha definida pelos processos espinhosos vertebrais entre a região cervical e sacral. Sã...

  19. Estado da arte do Plano de Segurança da Água

    OpenAIRE

    Vieira, J. M. Pereira

    2015-01-01

    O reconhecimento do acesso a água segura e a saneamento como um direito humano, por parte da Assembleia Geral da ONU, em 2010, constituiu um acto político de elevado significado estratégico, contribuindo, decisivamente, para um novo impulso a nível mundial no sentido de garantir o acesso universal a estes serviços fundamentais que se têm revelado de vital importância para a protecção da saúde pública e para a promoção da qualidade de vida nas sociedades modernas. Face ao enorme crescimen...

  20. Procedimentos perceptuais na segmentação da cadeia da fala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiza de Arruda Nepomuceno

    2008-04-01

    Full Text Available 0 presente trabalho, dentro da psicolinguística experimental, insere-se na linha de pesquisa do Laboratório de Psicologia Experimental da Universidade de Bruxelas, cujo grupo chefiado pelo Prof. Jose Morales, procura investigar as capacidades metalinguísticas de segmentação da fala e o possível efeito reversivo da leitura sobre estratégias perceptuais. Esta pesquisa, utilizada como assunto central de Tese de Doutorado, na Disciplina Distúrbios da Comunicação Humana, Departamento de Oftalmo-Otorrinolaringologia da Escola Paulista de Medicina, tem por objetivo teórico discutir a realidade psicologiaca dos tragos fonéticos, dos fonemas e das sílabas, entre individuos letrados e iletrados. Preocupa-se, essencialmente, em avaliar as capacidades metalinguísticas de segmentação da cadeia da fala. Realmente, desde o surgimento e desenvolvimento da teoria dos traços fonéticos por R. Jakobson e M. Halle (1955i, ela tem se prestado a inúmeros debates.

  1. O método comparativo na origem da psicologia da arte

    OpenAIRE

    Arley Andriolo

    2006-01-01

    Este texto tem por objetivo apresentar o surgimento do método comparativo nas interpretações psicológicas das produções artísticas da Europa e do Brasil. Utilizam-se os discursos da Psiquiatria no início do século XX, notando como as interpretações básicas acerca da Psicologia da Arte foram permeadas pelo método comparativo. Este, por sua vez, carregou consigo um risco de análise, o de encontrar na arte uma manifestação de degeneração.

  2. Problemas da educação: o caso da psicopedagogia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sass Odair

    2003-01-01

    Full Text Available Neste artigo é discutida a relevância dos problemas psicopedagógicos recorrentes das determinações internas e externas à educação escolar, a par do equívoco da pretensão de regulamentar a psicopedagogia como mais uma profissão da esfera educacional. Destaca a questão da regulamentação das profissões de nível superior no Brasil e as raízes variadas da psicopedagogia desde o período imediato após a Segunda Guerra Mundial.

  3. Os riscos da nanotecnologia e a responsabilidade socioambiental e ética da empresa

    OpenAIRE

    2014-01-01

    O tema desta pesquisa centra-se nos riscos da nanotecnologia e a responsabilidade socioambiental e ética da empresa à luz dos direitos humanos. Delimita-se na responsabilidade da empresa diante dos riscos oferecidos pela nanotecnologia à saúde e segurança humana. Em tal abordagem busca-se destacar que tais riscos não se limitam ao ambiente interno da empresa, onde potencialmente são produzidos, pois por suas peculiaridades podem afetar também o ambiente externo e consequentemente a sociedade ...

  4. Teoria da Agência e o Controle Social da Gestão Pública

    OpenAIRE

    Pinto, Daniely Wasilewski; Kozikowski, Heitor Pacheco; Pillati, Janinie Jurich; Chelski, Willian; Samaha, Michel Jorge

    2014-01-01

    RESUMO O presente artigo procura analisar a aplicabilidade da teoria da agência naquilo que, modernamente, se convencionou chamar de controle social da administração pública. Para atingir tal objetivo, foi utilizada uma pesquisa bibliográfica. Concluiu-se que, para a gestão pública, a sociedade seleciona um “agente” representante de seus interesses. E, assim procedendo, ela se caracteriza como agente “principal”. Essa interação é estudada pela Teoria da Agência que, por sua vez, evidencia tam...

  5. A História da enfermagem em Pernambuco: um olhar da ABEn (1968-1972

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fatima Maria da Silva Abrão

    2001-06-01

    Full Text Available Este artigo é uma tentativa de contribuir com a história da enfermagem ao levantar questões relevantes, marcos e influências que através da Associação Brasileira de Enfermagem foram vislumbrados na época. Através de depoimento oral e análise de documentos pudemos destacar ampla atuação da associação relacionadas à questões trabalhistas, normatização do exercício profissional, formação profissional, atividades sócio-culturais e educativas da enfermagem em Pernambuco.

  6. Cultura da marca: estratégia ou acaso?

    OpenAIRE

    Camargo, Shirlei Miranda; Machado Toaldo, Ana Maria; Mady, Elaine Batista; Sobrinho, Zaki Akel

    2014-01-01

    Este trabalho aborda o tema cultura como um dos componentes para a formação da identidade de marca. Seu objetivo é analisar a construção da marca CONDOR, uma grande rede supermercadista paranaense, sob o enfoque cultural. Primeiramente, desenvolveu-se breve referencial teórico sobre marca, posicionamento e identidade da marca e cultura da marca.

  7. Didáctica da física e didáctica da química : o computador no ensino da física e da química

    OpenAIRE

    Pereira, Duarte Costa

    1991-01-01

    Formação - Professores Programa apresentado pelo professor Duarte Costa Pereira, sobre a utilização do computador no ensino da Física e da Química. Disciplina “Didáctica da Física e da Química “, do Curso de Profissionalização em Exercício.

  8. NOTAS SOBRE A IRRACIONALIDADE DA GUERRA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilene Leal

    2014-08-01

    Full Text Available Nesse artigo, procedemos a uma análise sobre a irracionalidade da guerra em tempos cada vez mais caracterizados pela evolução da racionalidade técnica, ou seja, em tempos contemporâneos. Esse é o ponto a partir do qual traçamos, aqui, um percurso argumentativo dividido em duas partes. Na primeira, reconstituímos elementos da concepção de guerra de filósofos como Maquiavel, Clausewitz e Kant, destacando, nos dois primeiros pensadores, a prerrogativa de que a guerra é racional quando se configura meio para fins políticos. Na segunda parte, confrontamos essa racionalidade política da guerra com a dupla dimensão técnica que a guerra assumiu: de um lado, a guerra como um fim em si mesmo e não mais como meio da ação política; de outro, a dimensão racionalizante da guerra como resultado do progresso técnico e científico, atualizada como guerra do terror.

  9. Antropologia e esoterismo: dois contradiscursos da modernidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jorge de Carvalho

    1998-06-01

    Full Text Available Resumo Este ensaio visa analisar as complexas relações entre duas visões de mundo que se desenvolveram no mundo ocidental a partir da segunda metade do século vinte: o esoterismo e a Antropologia entendida como disciplina acadêmica. Procuro mostrar que ambas correntes de pensamento são ao mesmo tempo herdeiras do projeto da modernidade e críticas do seu sistema de valores. De fato, tanto a Antropologia como as tradições esotéricas se opõem ao modelo weberiano de racionalidade, reeditado nos nossos dias por Habermas, que visa separar, como se fossem autônomas, as esferas da ciência, da arte e da moral. Três conceitos importantes do esoterismo são discutidos à luz da abordagem antropológica: tradição, iniciação e ciência sagrada, o que conduz a uma proposta de reintegração dos saberes humanos sobre a experiência religiosa em suas mais diversas manifestações etnográficas.

  10. Canopy Opener e assistência de ar no controle da ferrugem asiática e produtividade da cultura da soja

    OpenAIRE

    Prado, Evandro Pereira [UNESP

    2012-01-01

    Com a finalidade de comparar diferentes tecnologias de aplicação em pulverizações terrestre no controle da ferrugem asiática da soja (FAS), o trabalho objetivou construir um dispositivo abridor do dossel da soja e comparar diferentes tecnologias de aplicação de fungicida sobre os depósitos, controle da FAS e produtividade da soja. A confecção do dispositivo Canopy opener (CO) foi baseada no protótipo desenvolvido por pesquisadores do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos da América (...

  11. Tratamento cirúrgico da coarctação da aorta: experiência de três décadas Surgical treatment of the aortic coarctation: three-decade experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alline de Souza Alves Oliveira

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os resultados imediatos de 30 anos da cirurgia de coarctação da aorta (CoAo, no período entre 1974 e 2004. Foram incluídos todos pacientes operados de CoAo, isolada ou associada a outros defeitos congênitos. MÉTODO: Foram pesquisados os seguintes dados: idade no momento da cirurgia, sexo, lesões associadas, tipo de técnica cirúrgica utilizada, resultado cirúrgico imediato, com ênfase à presença de hipertensão arterial sistêmica. RESULTADOS: Foram operados 104 pacientes, dos quais 75 (72% eram pacientes pediátricos e 29 (28%, adultos. No grupo pediátrico, 23 (22% foram considerados neonatos, 17 (16%, lactentes, 35 (34%, crianças. Os defeitos associados estiveram presentes em 66 (63,5% pacientes, sendo 54 (51,9% no grupo pediátrico e 12 (11,3% no grupo dos adultos. Foram observados sete (6,7% óbitos no pós-operatório imediato (POI. Dentre as diversas técnicas cirúrgicas utilizadas a aortoplastia foi usada em 80 pacientes (76,9%; anastomose término-terminal em 15 (14,4%; técnica de Teles em sete (6,7%; Waldhausen em um (1%, e não foi possível identificar a técnica em um (1% paciente. CONCLUSÕES: Apesar das limitações do presente estudo, pode-se observar que os resultados foram bons, sendo a correção cirúrgica realizada de maneira segura e com baixa mortalidade. O seguimento a médio e longo prazo foi prejudicado pelas deficiências estruturais conhecidas em nosso meio.OBJECTIVE:To make a 30-year review of the immediate results of coarctation of the aorta (CoAo operation, between 1974 and 2004. All the patients underwent CoAo whether in isolation or associated with other congenital defects. METHODS: The following data was investigated: age at the time of surgery, gender, associated lesions, type of surgical technique, and immediate surgical outcome, particularly focusing the presence of systemic arterial hypertension. RESULTS: One hundred and four patients underwent CoAo. Of the 104 enrolled

  12. Corrimentos vaginais em gestantes: comparacao da abordagem sindromica com exames da pratica clinica da enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Marques Lima

    2013-12-01

    Full Text Available Estudo avaliativo de abordagem quantitativa, com amostra de 104 gestantes, com o objetivo de comparar os achados de infecções vaginais em gestantes obtidos por meio do fluxograma de corrimento vaginal com exames presentes na prática clínica da Enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevista e exame ginecológico realizados de janeiro a julho de 2011. O fluxograma não se mostrou eficaz na identificação de candidíase e tricomoníase, apresentou baixa sensibilidade (0,0%; 50% e valor preditivo positivo (0,0%; 3,6% para as duas infecções e baixa especificidade para tricomoníase (46%. Mostrou-se satisfatório para vaginose bacteriana, com alta sensibilidade (100%, valor preditivo negativo (100% e acurácia (74%. Conclui-se que o emprego do fluxograma precisa ser reavaliado, visto que não foi eficaz em identificar infecções importantes em gestantes. Os esforços para o desenvolvimento de testes eficazes devem ser contínuos, com intuito de prevenir a disseminação de infecções e reduzir tratamentos desnecessários.

  13. Fase aguda da esquistossomose mansoni

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Tonelli

    1972-10-01

    Full Text Available O A. faz um estudo panorâmico sobre a fase aguda da esquistossomose mansoni, abordando o quadro clínico e seu diagnóstico, os exames subsidiários, o diagnóstico diferencial, a terapêutica e os aspectos evolutivos. As manifestações clinicas dos períodos de incubação, de estado e de supressão são abordados. O diagnóstico da fase aguda é baseado em dado epidemiológico, 110 exame fisico e em exames subsidiários. O dado epidemiológico. em geral, é positivo, com menção a banho infectante, comumente 30 a 40 dias antes do início do quadro clínico e ao exame físico, encontramos hipertermia (38 - 4G°C, prostração, micropoliadenia hepatomegalia dolorosa em 95%, dos casos e esplenomegalia em 70% dos casos. Os exames prioritários para o diagnóstico são o exame parasiiológico de fezes seriado, que é positivo para ovos viáveis de S. mansoni e o leucograma seriado, que, geralmente, acusa leucocitose com eosinofilia. Em caso de dúvida ou para complementação diagnostica, podemos recorrer à endoscovia retal, ao oograma e á biópsia hepática. A endoscopia acusa, comumente, mucosa hiperêmica, edemaciada, friável, granulosa, com pontos hemorrágicos e o exame colhido por punção biópsia revela, entre outros achados, granulomas na fase necrótica-exsudativa. O diagnóstico diferencial deve ser feito com as seguintes entidades clínicas: gastroenterites. febre tifóide, disenteria bacilar, amebíase aguda, salmonelose septicêrnica prolongada, devendo, ainda, figurar a tuberculose miliar, abdome agudo, a G.N.D.A., a mononucleose infecciosa, a leptospirose, a hepatite e as poaneurites. A terapeutica é baseada nos cuidados gerais, na córticoterapia e na terapêutica específica. Observamos regressão dramática do quadro toxinfeccioso. nas primeiras 24 a 48 horas com a córticoterapia (prednisona que tem duração aproximada de 7 a 10 dias. A terapêutica específica (derivado nitrotiazolico = ambilhar e derivado hidroximet

  14. Energy education; Pedagogia da energia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Muniz, Rafael Ninno, e-mail: rafaelninno@gmail.com

    2006-07-01

    'Pedagogia da Energia' (energy education) is a qualification course that has as intention to unite ambient education with renewable energies through the art-education and of the long-distance education. Collective made up of theoretical and practical activities through group dynamic and works, with intention to integrate and to enable the participants as a whole, aiming to form potentials to agreement and diffusion of energy concepts of the subjects environment - energy - residues. It possess the structure of an actual course with support of long-distance education with a platform of available web education in the Internet, where the participants have access the all content used in the course (texts, presentations and figures), virtual library, colloquy room, thematic list of quarrel and forum, beyond guardianship accompaniment. A structure constructed in classroom for the participants uses as pedagogical tool titled 'Mandala das Energias' where the concepts studied are worked in. The politics characteristics presented are, ambient and social of the use of the power plants and its implications in the daily one of the humanity. It understands the education as a reciprocal process, that understands the intention to teach and to learn in a set of exchanges of necessary information to the curious nature of the human beings. This article explains the structure and methodology of functioning of the course with a summary of the worked chapters. It also presents the pedagogical tool 'Mandala das Energias' and its respective flowchart of energies that originated it in annex at the end of the text. (author)

  15. Tratamento da giardiase com tinidazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miroslau Constante Baranski

    1975-02-01

    Full Text Available Estudou-se a eficácia terapêutica do tinidazol, um novo derivado nitroimidazólico, em trinta pacientes com giardiase. A posologia diária foi de 300 mg em 20 pacientes com idade superior a 10 anos, e de 150 mg em 10 crianças com idade inferior a 10 anos. O tratamento teve a duração de cinco dias. O diagnóstico e os controles de cura parasitológicos foram feitos pelos métodos de Hoffman, Pons & Janer e de Faust e cols. Foram realizados três controles, com intervalos de sete dias, iniciando-se na semana subsequente ao término do tratamento. Obtiveram cura parasitológica em 96,6% dos casos. Ressaltam a excelente tolerância da droga, mesmo em pacientes com grave doença fundamental ou em crianças, não se registrando efeitos colaterais. Concluem ser o tinidazol excelente droga giardicida.The Autors study the therapeutic efficacy of Tinidazole, a new nitrimidazole derivative, in the treatment of thirty patients with giardiasis. They employed the daily dosage of 300 mg for twenty patients and 150 mg for ten children, respectively with ten years of age or and less during five consecutive days. The diagnosis and the parasitological evaluation of the results of treatment were accomplished by stool examinations using zinc sulphate centrifugal-flotation technique of Faust et al. and sedimentatian-concentration technique of Hoffman, Pons and Janer. The control started one week after the treatment and consisted of three stool examinations, at one week intervals. The Authors achieved 96.6 per cent of parasitological cures. They stressed the excellent tolerance of the drug ,even by patients with serious fundamental diseases or by children. No side effects were registered. They conclude that Tinidazole is an excellent drug against Giardia lamblia infections.

  16. Estudo da Concentração de Mercado ao Longo da Cadeia Produtiva da Soja no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson Luiz Costa

    2014-12-01

    Full Text Available O objetivo da presente pesquisa foi mensurar a concentração de mercado ao longo da cadeia produtiva da soja. A partir dessas informações tornou-se possível avaliar se as estratégias para manter e ampliar o poder de mercado e a governança ao longo da cadeia produtiva da soja resultam em sucesso, captação do excedente do produtor rural de soja e competitividade da agroindústria processadora do grão. Neste contexto, foram calculados o Market Share, a Relação de Concentração e do Índice de Herfindahl-Hirschmann. Confirmou-se a hipótese de que o mercado que fornece insumos para os produtores rurais de soja está altamente concentrado. A hipótese de elevada concentração no segmento de aquisição e processamento da soja também foi confirmada.  Concluiu-se que o produtor rural de soja encontra-se em situação de fragilidade econômica, pois: a adquire insumos em mercado oligopolizado e vende a produção em mercado oligopsonizado; b as empresas dominantes estão protegidas por barreiras à entrada. Diante deste cenário e das análises realizadas, cabe ao Estado brasileiro definir a forma de inserção dos agentes nacionais, em especial do produtor rural: se será caracterizado como um instrumento de acumulação do capital internacional ou se participará dos ganhos e se constituirá como agente de desenvolvimento regional. 

  17. A LEITURA DA GRAMÁTICA DA FORMA DO CONJUNTO HABITACIONAL CAMPINAS-F DA CDHU EM CAMPINAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Morais

    2014-12-01

    Full Text Available A gramática da forma constitui uma importante ferramenta que pode dar suporte para futuros estudos e melhor qualidade em conjuntos habitacionais. A utilização de sistemas generativos de projeto pode aperfeiçoar uma série de rotinas de projeto, potencializando seu uso com outras ferramentas de informática. Este trabalho apresenta os resultados de estudo exploratório com um sistema generativo de projeto em processo de simulação e imersão, por meio do qual se pode avaliar o desenvolvimento e as alterações do projeto de implantação de conjunto habitacional social, ocasionadas pela variação das regras nos algoritmos criados. Inicialmente, se realizou a leitura Analítica da Gramática da Forma de um Conjunto Habitacional específico e, posteriormente, simulou-se em ferramenta computacional a Gramática da Forma Paramétrica, para futuros estudos de melhorias em conjuntos habitacionais similares. Tal ferramenta visa desenvolver soluções inovadoras em tecnologia da informação e comunicação aplicadas à construção e arquitetura. Os resultados demonstram a potencialidade do uso da Gramática da Forma, permitindo a inserção de novos parâmetros a cada momento, criando a perspectiva de flexibilidade na concepção e gerando diversas possibilidades que podem ser analisadas e comparadas durante o processo de tomada de decisão do projeto.

  18. 75 FR 52292 - Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F Airplanes

    Science.gov (United States)

    2010-08-25

    ... ``significant rule'' under the DOT Regulatory Policies and Procedures (44 FR 11034, February 26, 1979); and 3... Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F Airplanes AGENCY: Federal Aviation Administration (FAA), Department... new airworthiness directive (AD) for all Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 40 and DA...

  19. Cisto de colédoco: relato de caso e revisão da literatura Choledochal cyst: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JF Gandolfi

    2007-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Cistos de colédoco são dilatações congênitas dos ductos biliares, tanto intra quanto extra-hepáticas. É incomum com incidência estimada em 1:100.000 até 1:150.000 nascidos vivos nos países ocidentais. RELATO DO CASO: Mulher de 36 anos com história de icterícia, colúria e massa palpável em hemiabdome direito há 15 dias, negava acolia fecal, febre e emagrecimento. Ao exame físico apresentava ictérica e presença de uma massa palpável e indolor em hipocôndrio direito com cerca de 25 cm de diâmetro, sem outras alterações. Os exames laboratoriais evidenciaram aumento de enzimas canaliculares, hepatocíticas e bilirrubinas. CA 19-9, alfa-feto proteína e CEA foram normais. Exames de imagem do abdome mostraram massa de conteúdo cístico em topografia de colédoco e cabeça de pâncreas. Operada por laparotomia, foi evidenciado cisto de colédoco, classificação de Todani tipo I. A vesícula biliar foi ressecada juntamente com a porção distal do cisto e anastomose biliodigestiva em Y-de-Roux foi realizada entre a alça de jejuno e porção proximal do cisto. A evolução pós-operatória foi tumultuada com sangramento da anastomose e necessidade de reoperações para conter sangramento e complicações conseqüentes. CONCLUSÃO: Os cistos de colédoco são entidades raras e têm múltiplos aspectos em sua forma. O diagnóstico é facilmente feito pelos métodos de imagem correntes, contudo seu tratamento é difícil, por vezes de grande magnitude, e deve ser individualizado.BACKGROUND: Choledochal cysts are congenital dilations of biliary ducts, being either intra or extra-hepatic. It is uncommon, having an estimated incidence of 1:100.000 to 1:150.000 born alive in western countries. CASE REPORT: Thirty six-year-old female was attended with a history of jaundice, coluria and palpable mass in the right hemiabdomen for 15 days, denying fecal acholia, having fever and weight loss. During physical examination the

  20. Determinantes sociais da saude e o Programa Saude da Familia no municipio de Sao Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Pluciennik Dowbor

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO Analisar a situação do trabalho com determinantes sociais da saúde no âmbito do Programa Saúde da Família. MÉTODOS Estudo de caso com métodos mistos de pesquisa, ancorados em estratégia sequencial explanatória, com 171 gerentes das unidades do Programa Saúde da Família em São Paulo, SP, em 2005/2006. Questionários autopreenchíveis foram aplicados. Entrevistas semiestruturadas e grupos focais foram realizados com amostra intencional de profissionais envolvidos no trabalho com determinantes sociais da saúde. Os dados quantitativos foram analisados por análise descritiva, análise de correspondência múltipla, análise de agrupamento e testes de correlação entre variáveis. Os dados qualitativos foram apurados por análise de conteúdo e a criação de categorias temáticas. RESULTADOS Apesar da concentração de atividades direcionadas ao cuidado com a doença, o Programa Saúde da Família realizou atividades relacionadas à determinação social da saúde, contemplando todas as formas de abordagem da promoção da saúde (biológico, comportamental, psicológico, social e estrutural e os principais determinantes sociais da saúde descritos na literatura. Houve diferença significativa quanto à abrangência dos determinantes trabalhados nas unidades em relação às diferentes regiões do município. Constatou-se fragilidade das iniciativas e a sua desconexão com a estrutura programática do Programa Saúde da Família. CONCLUSÕES A quantidade e variedade de atividades com determinantes sociais da saúde realizadas no Programa Saúde da Família mostram potencial para trabalhar a determinação social da saúde. Mas a fluidez de objetivo e o caráter extraordinário das atividades descritas questionam sua sustentabilidade como parte integral da atual estrutura organizacional do programa.

  1. Estudos organizacionais, (descolonialidade e estudos da dependência: as contribuições da Cepal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Wanderley

    Full Text Available O objetivo deste artigo é (revisitar o conceito de dependência como categoria de investigação da (e a partir da América Latina, por meio de uma perspectiva histórica crítica descolonial, a fim de ampliar o espaço de debates em estudos organizacionais e promover alternativas à ordem neoliberal. Este ensaio terá como foco os estudos da dependência realizados pela Comissão Econômica para a América Latina e o Caribe (Cepal durante a década de 1950 e o início dos anos 1960. A perspectiva descolonial é um constructo teórico de autores latino-americanos que se consideram herdeiros da longa tradição do pensamento social crítico da região, na qual a teoria da dependência está inserida. As propostas dos autores da dependência confrontaram as principais teorias ortodoxas do Norte produzidas à época. A partir do conceito de centro-periferia, da denúncia de assimetrias nas relações entre essas regiões, do reconhecimento da interdependência entre desenvolvimento e subdesenvolvimento, o conceito de dependência foi sendo (reelaborado nas décadas de 1950 e 1960 por diversos autores latino-americanos como uma categoria de investigação da realidade da (e a partir da região. Essas investigações tinham por objetivo não somente elaborar constructos teóricos, mas, também, transformar a realidade por meio da criação de diversas organizações e instituições que deveriam servir ao propósito de superar o subdesenvolvimento. A denúncia da historicidade da situação de subdesenvolvimento desnudou o caráter de neutralidade do economicismo das teorias produzidas no Norte e promoveu um encontro teórico entre economia e política que muito tem a contribuir com a área dos estudos organizacionais.

  2. A mediação do profissional da informação nas florestas da sociedade da informação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Maria do Espírito Santo

    Full Text Available Este artigo discute a identidade e a mediação do profissional da informação no âmbito dos questionamentos da Ciência da Informação e o tratamento dos objetos museológicos na linha de pesquisa da organização temática da informação. A conhecida imagem do conto "O Patinho Feio", do clássico infantil de autoria de Hans Christian Andersen, foi utilizada como metáfora do processo de auto-reconhecimento da identidade em transformação do profissional da informação. O patinho feio, personagem adotado para explicar a transformação profissional, busca novos caminhos, em fase de incertezas, diante da sociedade da informação. Os gansos, como simbologia das máquinas computacionais, são figurantes do contexto da sociedade contemporânea. Distinguindo as diferentes facetas da Ciência da Informação (arquivologia, biblioteconomia e museologia, esse profissional é o principal organizador e mediador entre usuário e informação. O texto aborda a aproximação com a organização da informação, questiona os limites encontrados frente à abrangência conceitual da Ciência da Informação, considera que é preciso refletir sobre e para o amadurecimento e realizá-lo diante de uma das dificuldades enfrentadas pela área: a função social da organização da temática no campo dos objetos museológicos.

  3. A ética na sociedade, na área da informacao e da atuac~a

    OpenAIRE

    Quiñones Torres, Aída Julieta; Pontificia Universidad Javeriana

    2009-01-01

    Reseña del Libro: Ferreira Gomes, H.; Martins Bottentuit, A.; Espinheiro de Oliveira y M. O. (organizadoras) A ética na sociedade, na área da informação e da atuação profissional: o olhar da Filosofia, da Sociologia, da Ciência da Informação e da Formação e do Exercício Profissional do Bibliotecário no Brasil Brasilia: Conselho Federal de Biblioteconomia- Comissão de Ética Profissional, 2009, 192 p. isbn: 978-85-62568-01-5

  4. Transplante heterotópico do coração sem auxílio da circulação extracorpórea: estudo experimental em cães Heterotopic heart transplant without extra-corporeal circulation: an experimental study in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Gomes de Carvalho

    1986-12-01

    Full Text Available Os autores descrevem nova técnica de transplante heterotópico do coração. Foram operados 14 cães. A via de acesso foi toracotomia lateral esquerda e foram realizadas somente duas anastomoses, não sendo necessário o uso da circulação extracorpórea. Como resultado, houve boa adaptação dos cães ao procedimento e comprovou-se a eficiência do método através do estudo hemodinâmico. Esta técnica poderá, eventualmente, ser aplicada na clínica.The authors describe a new heterotopic heart transplantation technique. Fourteen adult mongrel dogs were operated on via left lateral thoracotomy. Only two vascular anastomosis were performed, without extra-corporeal circulation. The dogs tolerated well the procedure. Cardiac catheterization demonstrated the method to be efficient. There is the possibility of applying this technique in humans.

  5. Os problemas epistemológicos da realidade, da compreensibilidade e da causalidade na teoria quântica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bastos Filho Jenner Barretto

    2003-01-01

    Full Text Available No presente trabalho apresentamos uma discussão epistemológica sobre os problemas da Realidade, da Compreensibilidade e da Causalidade no contexto de algumas das questões suscitadas pela teoria quântica, discussão essa que se reflete também num combate à concepção positivista de ciência. Argumentamos em prol de uma maior aproximação entre a epistemologia complexa de Bachelard, a filosofia popperiana do racionalismo crítico e a concepção lakatosiana de programas científicos de pesquisa. Argumentamos, outrossim, em prol de ambas: da necessidade de se levar mais a sério a complexidade do diálogo teoria/experimento e da cautela redobrada em relação à idéia de 'experimentos cruciais' notadamente quando esses são lidos tanto na ótica do positivismo quanto na do realismo ingênuo.

  6. DETERMINANTES DA DIVULGAÇÃO DOS INDICADORES DE DESEMPENHO DA GRI NAS EMPRESAS DO BRASIL E DA ESPANHA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Diógenes Góis

    2015-01-01

    Full Text Available O estudo tem por objetivo investigar os fatores determinantes da divulgação dos indicadores de desempenho de sustentabilidade da GRI nas empresas listadas nas bolsas do Brasil e da Espanha. Para tanto, foram analisados os dados de 94 empresas de capital aberto dos dois países que publicaram relatórios anuais e/ou de sustentabilidade, referentes a 2011, no padrão GRI-G3. A pesquisa é descritiva, com abordagem quantitativa dos dados, utilizando-se a Regressão Linear Múltipla para quatro modelos de disclosure (econômico, ambiental, social e de sustentabilidade. Os resultados mostram que as empresas da Espanha apresentam um nível de disclosure de sustentabilidade mais elevado, e que o nível de evidenciação geral, considerando o conjunto das dimensões da sustentabilidade (econômica, social e ambiental, corresponde a 72,7%. Quanto ao resultado dos modelos de regressão, observa-se que as variáveis independentes (Tamanho, Rentabilidade, Endividamento, Auditoria, Setor de Impacto Ambiental e Idade não explicam o disclosure econômico; porém, quanto aos disclosures ambiental, social e de sustentabilidade, as variáveis Tamanho e Idade são fatores determinantes.

  7. ANÁLISE EXPERIMENTAL DA INFLUÊNCIA DA TECNOLOGIA HOMEPLUG NA QUALIDADE DA ENERGIA ELÉTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Luiz Pereira de Siqueira Campos

    2008-03-01

    Full Text Available Trabalhos recentes têm estudado características do meio elétrico para a transmissão de dados, ruídos e técnicas empregadas na comunicação pela rede elétrica. A maioria dos trabalhos limita-se a fazer testes de desempenho do protocolo. Diversos pesquisadores têm se preocupado com a influência das transmissões de dados na rede elétrica sobre as comunicações sem fio, mas ninguém tem se preocupado com a influência dessas transmissões na qualidade da energia elétrica. Este trabalho apresenta resultados preliminares sobre o efeito produzido por redes de computadores que utilizam a tecnologia Homeplug 1.0 na qualidade da energia elétrica. Para isso, foram escolhidos parâmetros apropriados para análise da qualidade da energia elétrica, bem como, foram definidas as formas de se obter esses parâmetros. Foi montada uma rede de computadores, com modem’s PLC, no CEFET-RN e realizados testes iniciais para medição da qualidade de energia elétrica. Resultados numéricos são apresentados.

  8. Vigotski e o estudo da psicologia da arte: contribuições para o desenvolvimento humano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Mari Shima Barroco

    2014-04-01

    Full Text Available O presente texto resulta de investigação bibliográfica e de um exercício teórico-metodológico sobre a obra Psicologia da Arte, de L. S. Vigotski (1999, visando aprofundar uma reflexão sobre o objeto e método da própria psicologia da arte. Objetiva-se, assim, discutir as possíveis contribuições da arte para o desenvolvimento humano com base na teoria histórico-cultural. Propõe-se que o objeto da psicologia da arte é o estudo da estrutura da obra, que deve provocar uma resposta estética e impactar a psique do fruidor. Considera-se que a arte, por sua estrutura específica e condição de objeto cultural, pode trazer desenvolvimento à psique humana pois, entre outros aspectos, possibilita a duplicação do real no âmbito in