WorldWideScience

Sample records for convencional em cirurgia

  1. Impacto da cirurgia endovascular sobre a cirurgia arterial convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jó Luis Andrade

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da implantação da cirurgia endovascular (CEV em um serviço de cirurgia vascular convencional (CVC. MÉTODO: Análise retrospectiva dos procedimentos vasculares nos últimos 11 anos, dos procedimentos arteriais, anuais e por residente, entre 1999 (implantação da CEV e 2003, e das cirurgias com cirurgiões endovasculares e convencionais e por cirurgiões convencionais apenas. Foi também avaliado o percentual de encaminhamentos das CEV a serviço intervencionista. RESULTADOS: Houve uma queda inicial no número de procedimentos arteriais que foi recuperada após a implantação do serviço de CEV. O percentual das CEV no número total de cirurgias arteriais passou de 3,6% em 1999 para 25% em 2003 (p<0,05. Não houve queda no número de cirurgias convencionais realizadas pelos residentes, mas houve um aumento no número de CEV por residente por ano de 2,6 em 1999 para 20 em 2003. Todas as CEV foram realizadas no nosso próprio serviço em 2003. Houve um aumento do número de cirurgiões que operam por via endovascular e convencional em relação aos que operam apenas por via aberta (p<0.05. CONCLUSÕES: Sem implantação da CEV parece cair o volume de procedimentos globais, mas se mantida dentro do serviço, a CEV pode levar à recuperação, inclusive com aumento das CVC. Não houve prejuízo para o treinamento dos residentes em relação à CVC, e sim a melhora do treinamento em CEV. A implantação da CEV gera um decréscimo no encaminhamento de pacientes. O cirurgião vascular e endovascular têm um volume progressivamente maior comparado com aqueles com treinamento apenas em CVC.

  2. Impacto da cirurgia endovascular sobre a cirurgia arterial convencional Impact of endovascular surgery upon standard arterial surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jó Luis Andrade

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da implantação da cirurgia endovascular (CEV em um serviço de cirurgia vascular convencional (CVC. MÉTODO: Análise retrospectiva dos procedimentos vasculares nos últimos 11 anos, dos procedimentos arteriais, anuais e por residente, entre 1999 (implantação da CEV e 2003, e das cirurgias com cirurgiões endovasculares e convencionais e por cirurgiões convencionais apenas. Foi também avaliado o percentual de encaminhamentos das CEV a serviço intervencionista. RESULTADOS: Houve uma queda inicial no número de procedimentos arteriais que foi recuperada após a implantação do serviço de CEV. O percentual das CEV no número total de cirurgias arteriais passou de 3,6% em 1999 para 25% em 2003 (pBACKGROUND: The aim of this study was to evaluate the impact of endovascular surgery (EVS upon a standard vascular surgical service. METHODS: Retrospective analysis of all vascular procedures of the last 11 years, the annual number of arterial procedures, the fellows surgical volume as well as the percentage of patients referred to radiology between 1999 (implantation of EVS and 2003, and the surgical volume of surgeons able to perform both operation and those who perform only standard surgery (SS. RESULTS: An initial decrease in the number of arterial procedures was observed, but recovered after EVS implantation. The percentage of EVS increased from 3.6% in 1999 to 25% in 2003 (p<0.05. There was no decrease in the number of fellows performing SS, yet an increase in their annual number of EVS was observed (2.6 in 1999 and 20 in 2003. All procedures were referred to radiology before 1999 versus none in 2003. Surgeons that perform both operations had an increase in their surgical volume compared to surgeons that perform only SS (p<0.05. CONCLUSION: Without implantation of EVS a decrease of vascular procedures can occur. On the other hand, EVS can lead to a recovery of surgical volume, including an increase in the SS. There

  3. Tratamento cirúrgico da fibrilação atrial crônica com eletrocautério convencional em cirurgia valvar mitral Surgical treatment of chronic atrial fibrillation with conventional electrocautery in mitral valve surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jandir Ferreira Gomes Júnior

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico da fibrilação atrial por ablação da parede posterior atrial esquerda utilizando o eletrocautério, em cirurgia valvar mitral. MÉTODOS: De maio de 2004 a dezembro de 2006, 23 pacientes foram submetidos a correção cirúrgica de valvopatia mitral e ao tratamento da fibrilação atrial utilizando o eletrocautério convencional para a realização de linhas de ablação no endocárdio atrial esquerdo. A idade média dos pacientes era de 59 anos, sendo 60,8% do sexo feminino. A média do diâmetro atrial esquerdo era de 50,3 ± 5,09 mm e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 53,6 ± 11,03%. RESULTADOS: O tempo médio de circulação extracorpórea foi de 52,5 ± 13,3 min; pinçamento aórtico, 35,6 ± 12,9 min; ablação do endocárdio atrial, 3,05 ± 0,16 min. Todos os pacientes estavam livres de fibrilação atrial após o procedimento; na alta hospitalar, 69,5%; no 6º mês, 91,3%; no 12º mês, 76,4%; no 18º e 24º meses, 68,4%. No 12º mês, a média do diâmetro atrial esquerdo era de 42,1 ± 3,5 mm; a fração de ejeção do ventrículo esquerdo era de 59,2 ± 3,48%; e a contração atrial esquerda estava presente em 68,8% de todos os pacientes. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico da fibrilação atrial com eletrocautério, em cirurgia valvar mitral, foi capaz de determinar a reversão dessa arritmia a um número significativo de pacientes durante um seguimento clínico de curto e médio prazo, sem mortalidade e com baixa morbidade.OBJECTIVE: To evaluate the results of the surgical treatment of atrial fibrillation for ablation of the posterior left atrial wall using electrocautery in mitral valve surgery. METHODS: From May 2004 to December 2006, 23 patients underwent surgical correction of mitral valve disease and treatment of atrial fibrillation using the conventional electrocautery for the accomplishment of lines of endocardial ablation in the left atrium. The mean

  4. Interesse e conhecimento em cirurgia refrativa entre estudantes de medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kara José Flávio Cotait

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Realizou-se um estudo em estudantes da Faculdade de Medicina do ABC a fim de analisar e relacionar a freqüência de usuários de correção óptica, o tipo de vícios de refração, o número de pessoas submetidas à cirurgia refrativa e o conhecimento e interesse por essa operação. Métodos: realizou-se um levantamento entre estudantes de medicina da Faculdade de Medicina do ABC, no período de 19 a 21 de junho de 2000. Foi utilizado um questionário auto-aplicável como instrumento de coleta de dados. Resultados: foi relatado que 62,7% dos estudantes usavam correção óptica, sendo que 53,3% desses apresentavam, como erro de refração, miopia simples ou associada ao astigmatismo. 92,8% do total dos entrevistados já tinham ouvido falar em cirurgia refrativa, contendo apenas 34,2% conhecedores dessa técnica cirúrgica e 17,6% conhecedores dos riscos e complicações pós-operatórios. Entre os 200 estudantes amétropes, 50,5% gostariam de ser submetidos à operação, sendo que 69,0% deles esperavam, através da cirurgia, a cura definitiva. Foi coletado, também, que 51,7% dos entrevistados tiveram a última consulta oftalmológica há menos de 1 ano; 32,0% entre 1 e 3 anos e 15,7% há mais de três anos. Apenas 5 estudantes já tinham sido submetidos à cirurgia refrativa. Conclusão: A maioria dos estudantes de Medicina (62,7% é portador de vício de refração corrigido, sendo os mais freqüentes a miopia simples e a miopia associada a astigmatismo. Há pouco conhecimento e falsa expectativa em relação à cirurgia, sendo que apenas 34,2% entrevistados conhecem o procedimento cirúrgico, 17,6% sabem dos riscos e das complicações e 69,0% esperam cura total. Diante das condições desse estudo, foi constatado que apesar de muitos se interessarem pela cirurgia refrativa, poucos se submeteram a ela, devido, principalmente, em ordem decrescente, a: contra-indicação médica, falta de oportunidade, falta de conhecimento e

  5. Clínica e cirurgia em animais de companhia

    OpenAIRE

    Veloso, Patrícia Caçador

    2015-01-01

    O presente relatório compreende a descrição casuística das atividades desenvolvidas durante o estágio e aborda o tema de epilepsia nos animais de companhia, juntamente com um caso clinico. Foram observados um total de 533 animais a nível de medicina preventiva, interna e cirurgia. A epilepsia é um problema neurológico comum encontrado em clínica veterinária, sendo caracterizada por convulsões recorrentes, podendo ocorrer por causas intracrania-nas ou extracranianas e o tratamento passa ...

  6. Infecção de prótese vascular em cirurgia da aorta torácica: revisão da experiência e relato de caso tratado por técnica não convencional Vascular prosthesis infection in thoracic aorta surgery: review of the experience and a case report illustrating treatment with an unconventional technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Ducceschi Fontes

    2004-03-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma paciente de 37 anos de idade, que há cinco anos havia sido submetida à operação de Bental-de Bono em nosso serviço e retornou com dor de forte intensidade no toráx, sendo diagnosticada dissecção aguda de aorta do tipo III e tratada clinicamente. Um ano após esse episódio houve expansão dessa dissecção e a paciente foi submetida à cirurgia com interposição de prótese de dacron em aorta descendente. No pós-operatório imediato houve broncopneumonia esquerda e a paciente recebeu alta em boas condições e afebril. Após um mês da alta, retornou com febre e toxemia. Com diagnóstico de empiema pleural, foi submetida à toracotomia exploradora que não confirmou esse diagnóstico, havendo apenas intenso espessamento pleural. Quatro meses após a toracotomia exploradora, foram isolados Klebsiella pneumoniae e Enterobacter sp na hemocultura. A ressonância magnética revelou imagens compatíveis com infecção peri-prótese. Com esse quadro clínico e laboratorial foi indicada a remoção do enxerto e derivação axilo-bifemoral. A operação foi realizada com sucesso, a paciente recebeu alta em boas condições e continua fazendo controle ambulatorial e, atualmente, encontra-se com 57 meses de evolução sem complicações. São discutidos os métodos empregados para o diagnóstico e tratamento da infecção de prótese na cirurgia da aorta torácica.We report the case of a 37-year-old-female patient who had undergone a Bentall procedure at our service and returned with intense chest pain and acute aortic dissection type III, which was diagnosed and clinically treated. One year after this episode, this dissection expanded, and the patient underwent surgery with interposition of a Dacron graft in the descending aorta. In the immediate postoperative period, the patient experienced left bronchopneumonia and was discharged afebrile and in good condition. One month after discharge, she returned with fever and

  7. Abordagem multimodal em cirurgia colorretal sem preparo mecânico de cólon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo de Aguilar-Nascimento

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados pós-operatórios de um protocolo multimodal de cuidados peri-operatórios sem preparo mecânico de cólon (protocolo ACERTO em pacientes submetidos a operações colorretais. METODOS: Foram avaliados prospectivamente 53 pacientes (37M e 16F; 57 [18-82] anos submetidos à diversas operações colorretais com pelo menos uma anastomose divididos em dois grupos. O primeiro grupo (n=25 foi operado entre Janeiro de 2004 e Julho de 2005 com protocolo convencional incluindo preparo mecânico de cólon. O segundo grupo (n=28 foi operado entre agosto de 2005 e junho de 2008, após a implantação do protocolo ACERTO e sem preparo de cólon. Comparou-se estatisticamente a incidência de complicações, a duração da hospitalização e a mortalidade em ambos os grupos. RESULTADOS: Dois (3,8% pacientes faleceram no pós-operatório, um em cada grupo. Pacientes do grupo ACERTO tiveram jejum pré-operatório abreviado, receberam menos fluido intravenoso e re-alimentaram mais cedo que o grupo convencional (p<0.05. Não houve diferença na morbidade pós-operatória (36% vs. 28,6%; p=0,56 com incidência de fístula anastomótica semelhante (12 vs. 10,7%; p=1,00. O número de complicações por paciente foi menor no grupo ACERTO (p=0.01. O tempo de internação do grupo ACERTO, operado sem preparo de cólon foi abreviado em 4,5 dias (12 [4-43] dias vs 7,5 [3-47] dias, p = 0,04. CONCLUSÃO: As rotinas do protocolo ACERTO são seguras e melhoram resultados em cirurgia colorretal por diminuir gravidade de complicações e o tempo de internação.

  8. Vaporizador de éter para cirurgia experimental em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Fernando de

    1997-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem um vaporizador de éter para ratos, artesanalmente construído, com o objetivo de se estabelecer um plano anestésico com fluxo contínuo e homogêneo em cirurgia experimental. O vaporizador é constituído de um compressor de ar para aquários, tubo de ensaio, equipos e válvulas, e outros materiais descartáveis de uso doméstico. As vantagens deste aparelho são a facilidade de manutenção do animal em plano anestésico, com redução da perda de anestésico para o ambiente, redução do gasto de anestésico e seu baixo custo e a possibilidade de mensuração do consumo de anestésico.

  9. Fatores de risco em cirurgias de cabeça e pescoço

    OpenAIRE

    Oliveira,Benedito Valdecir de; Ramos,Gyl Henrique Albrecht; Hilgenberg,Andrea; Tomasich, Flávio Daniel Saavedra; Pedruzzi,Paola Andrea Galbiatti; Yamanouchi,Clarice Nana

    1998-01-01

    Os estudos publicados quanto aos exames pré-operatórios mostram-se controversos e poucos abordam os riscos especificamente em cirurgias de cabeça e pescoço. O objetivo deste estudo foi identificar fatores de risco em cirurgia de cabeça e pescoço para, a partir destes, estabelecer uma rotina pré-operatória racionalizada que permita identificar o grupo de pacientes mais afetados e diminuir as taxas de complicação e mortalidade. Foram avaliados em 17 meses, 382 pacientes submetidos a cirurgia de...

  10. Falso Aneurisma Femoral Iatrogénico: Ainda uma indicação para a Cirurgia Convencional? Iatrogenic femoral pseudoaneurysm: still an indication for conventional surgery?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Oliveira

    2011-12-01

    Full Text Available Introdução: Os Falsos Aneurismas (FA são uma das complicações mais frequentemente associadas à punção femoral diagnóstica e de intervenção cardíaca. A sua abordagem terapêutica tem evoluído no sentido da preponderância das técnicas não invasivas sendo a Cirurgia Convencional cada vez menos frequentemente praticada. Objectivos: Os autores propõem a propósito de um caso clínico, e através de uma revisão da literatura discutir a abordagem terapêutica dos FA e as indicações da Cirurgia Convencional. Caso clínico: Doente de sessenta e um anos, sexo masculino, com antecedentes de hipertensão arterial, doença coronária com enfarte agudo do miocárdio prévio, miocardiopatia dilatada, fibrilhação auricular paroxística sendo portador de cardiodesfibrilhador. Foi submetido a cateterismo cardíaco por via femoral direita para ablação do Feixe de His, tendo sido referenciado ao Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular por desenvolvimento progressivo de massa pulsátil dolorosa acompanhada de hipostesia da face anterior da coxa. A Angiodinografia confirmou a presença de falso aneurisma da artéria femoral profunda direita com 3cm de maior diâmetro e a presença de uma fístula entre a artéria e a veia femorais superficiais direitas. Por abordagem cirúrgica aberta, foi realizada a exclusão do falso aneurisma e rafia da artéria e veia femorais superficiais. Conclusão: A abordagem de primeira linha dos falsos aneurismas iatrogénicos pós cateterismo cardíaco é não invasiva mas a Cirurgia Convencional detém ainda um lugar primordial para um grupo restrito de doentes.Introduction: Pseudoaneurysms (PAN are one of the most common complications of cardiac catheterization. Treatment has evolved towards a less invasive approach, reducing the number of Open repairs. Objectives: The authors propose to discuss the contemporary management of PAN and the remaining indications for Conventional Surgical Repair based upon a case

  11. Acúmulo de nutrientes em soja convencional e soja RR em diferentes tipos de controle de planta daninha

    National Research Council Canada - National Science Library

    Zobiole, L.H.S; Oliveira JR., R.S; Constantin, J; Oliveira JR, A; Castro, C; Oliveira, F.A; Kremer, R.J; Moreira, A; Romagnoli, L.M

    2012-01-01

    ... o acúmulo de nutrientes em diferentes estádios fenológicos entre os cultivares BRS 184 (convencional) e BRS 243 RR (transgênico), com mesmo ciclo vegetativo e reprodutivo, sob diferentes sistemas de manejo de plantas daninhas...

  12. Cancelamento de cirurgias de catarata em um hospital público de referência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micheli Patrícia de Fátima Magri

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a incidência e causas de cancelamento de cirurgias de catarata em um hospital público de referência. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo em que foram analisados o número de cancelamentos de facectomias durante o ano de 2009. Foram analisados sexo, idade, tipo de procedimento suspenso (facoemulsificação ou extração extracapsular do cristalino, tipo de anestesia, convênio (Sistema Único de Saúde ou convênio/particular e motivo de suspensão da cirurgia (causas clínicas, institucionais ou pessoais. RESULTADOS: Foram agendadas no período 2.965 cirurgias de catarata, havendo 650 cancelamentos (21,92%. Dentre as principais razões para a suspensão do procedimento destacaram-se as causas clínicas (86,90%. Os meses de inverno apresentaram os maiores índices de suspensão de cirurgias de catarata. CONCLUSÃO: A taxa de cancelamento de cirurgia de catarata em serviços públicos parece ser a mesma que há 10 anos. A principal causa de suspensão deve-se por condições clínicas (hipertensão, diabetes, falta de exames, etc..

  13. Biomarcadores inflamatórios e de estresse oxidativo em cadelas submetidas à ovário-histerectomia videoassistida ou convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Dalmolin

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMO A videocirurgia é atualmente uma das principais ferramentas operatórias, com vantagens que incluem menor estresse, incisões e dor pós-operatória quando comparada aos procedimentos abertos. Objetivou-se comparar o processo inflamatório e o estresse oxidativo resultantes das técnicas de ovário-histerectomia (OVH convencional e videoassistida, com dois portais em cadelas, por meio de hemograma, avaliação de acetilcolinesterase, butirilcolinesterase, catalase e malondialdeído séricos, imediatamente antes da operação e duas, seis, 12, 24, 48 e 72 horas após a cirurgia. Observou-se menor estresse cirúrgico nas pacientes operadas pela técnica videoassistida, e sugere-se que a técnica convencional possa implicar peroxidação lipídica, mesmo com o uso de anti-inflamatório.

  14. Variações no posicionamento dos eixos visuais em pacientes submetidos a cirurgias de estrabismo

    OpenAIRE

    Graciela Scalco Brum; Rosália Maria Simões Antunes-Foschini; Christine Mae Morello Abbud; Harley Edison Amaral Bicas

    2011-01-01

    OBJETIVOS: Determinar as variações no ângulo de posicionamento ocular pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgias para correção de estrabismo e identificar possíveis fatores de risco associados a tal ocorrência. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 819 pacientes portadores de estrabismo submetidos à cirurgia para correção do desvio ocular entre janeiro de 1995 e dezembro de 2005 no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. ...

  15. Imagem corporal em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica: Interações socioculturais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Rodrigues de Castro

    2013-10-01

    Full Text Available Apontada como epidemia global a obesidade vem sendo tratada através da cirurgia bariátrica, método invasivo, porém, considerado o mais eficiente. Objetivou-se investigar aspectos socioculturais e seu impacto sobre a imagem corporal de mulheres submetidas à cirurgia bariátrica nos períodos pré e pós-cirúrgico. Foram entrevistadas 20 mulheres submetidas à gastroplastia há pelo menos um ano no Serviço de Controle de Hipertensão Diabetes e Obesidade (SCHDO. Os dados foram analisados sob a perspectiva qualitativa e submetidos à Análise de Conteúdo. A interação entre o contexto sociocultural e imagem corporal configurou-se nas categorias: discriminação, percepção do olhar do outro antes e após cirurgia, e percepção do próprio corpo antes e após cirurgia. Constatou-se que a imagem corporal foi elaborada a partir do meio em que viveu o grupo pesquisado. O meio externo propiciou ao sujeito sentimentos de inadequação corporal, tristeza, exclusão social e inferioridade, resultando em autoconceito negativo. Tais sentimentos foram amenizados após a cirurgia bariátrica proporcionando ao grupo autoconceito positivo decorrente de uma maior inserção social.

  16. Variações no posicionamento dos eixos visuais em pacientes submetidos a cirurgias de estrabismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Scalco Brum

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar as variações no ângulo de posicionamento ocular pós-operatório em pacientes submetidos a cirurgias para correção de estrabismo e identificar possíveis fatores de risco associados a tal ocorrência. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 819 pacientes portadores de estrabismo submetidos à cirurgia para correção do desvio ocular entre janeiro de 1995 e dezembro de 2005 no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Os pacientes foram divididos em quatro grupos quanto ao tipo de desvio pré-operatório (esotropia alternante, esotropia monocular, exotropia alternante e exotropia monocular e as variações no posicionamento ocular foram quantificadas em cada grupo. RESULTADOS: A prevalência de variações no posicionamento ocular (pós-operatório maiores que 10∆ entre o total de pacientes estudado foi de 33,5% (274 pacientes. Entre estes, foi verificada maior frequência de desvios no sentido exotrópico (178 pacientes ou 65,0% do que no sentido esotrópico (96 pacientes ou 35,0%, diferença esta que foi estatisticamente significativa (teste do qui-quadrado; p<0,001. CONCLUSÕES: Instabilidade no posicionamento ocular pode ocorrer ao longo do tempo em pacientes submetidos a cirurgias de estrabismo. Tal ocorrência reforça a necessidade do desenvolvimento de alternativas terapêuticas a fim de proporcionar maior estabilidade ao sistema oculomotor no pós-operatório de cirurgias de estrabismo.

  17. Avaliação do treinamento e expectativas profissionais em residentes de cirurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Augusto Mardiros Herbella

    Full Text Available Os programas de residência médica, em especial na cirurgia, vêm passando por modificações constantes, não só em nosso meio, como internacionalmente. Em virtude da deterioração da valorização e remuneração médica, as expectativas e perfil do médico residente na área cirúrgica vêm mudando. A avaliação das atitudes, experiência durante o treinamento e expectativas profissionais nos residentes é tópico importante. Recentes trabalhos internacionais publicados na área demonstram tal fato. É digno de nota a ausência de trabalhos semelhantes em nosso meio e a raridade em outros países. O presente estudo tem por objetivo avaliar em médicos residentes da área de cirurgia, através de questionário, atitudes, experiências durante o treinamento e expectativas profissionais. Foram aplicados e analisados questionários adaptados e traduzidos para o Português em 50 residentes de ambos os sexos e diferentes anos de residência. Os resultados deste trabalho mostram alta satisfação com a especialidade, porém grande preocupação financeira e opiniões conflitantes quanto ao futuro da especiliadade;

  18. Estudo comparativo da eletrocardiografia convencional e computadorizada em equinos das raças Quarto de Milha e Mangalarga Marchador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Lázaro

    2015-08-01

    Full Text Available A eletrocardiografia computadorizada é mais precisa e prática quando comparada à convencional e por essa razão vem ganhando espaço na rotina clínica. No entanto os valores de referência devem diferir para os dois métodos. O objetivo desse trabalho foi analisar e comparar o exame eletrocardiográfico computadorizado com o exame obtido pelo método convencional em equinos. O estudo demonstrou diferenças na amplitude da onda P (P<0,0001 com valor médio de 0,21 mV para o método convencional e 0,17 mV para o computadorizado; duração do intervalo PR (p=0,0005, tendo o valor médio de 260,49 ms para o método convencional e 242,37 ms para o informatizado e duração do complexo QRS (p=0,0003, sendo a média de valores para o método convencional de 75,61ms e 84,83 ms para o computadorizado. Essas diferenças devem ser levadas em consideração com o intuito de evitar equívocos na interpretação da eletrocardiografia na espécie equina.

  19. Avaliação da morfologia condilar em pacientes classe II submetidos à cirurgia ortognática

    OpenAIRE

    Marques, Késia Lara dos Santos

    2014-01-01

    A cirurgia ortognática é indicada para a correção de desarmonias esqueléticas graves. Alterações na morfologia condilar após esta cirurgia são mais frequentes em deformidades classe II associadas à hipoplasias condilares. O objetivo deste estudo foi avaliar alterações lineares, angulares e volumétricas na morfologia condilar após cirurgia ortognática com rotação anti-horária do complexo maxilomandibular, a partir de tomografias cone-beam pré e pós-cirúrgicas, obtidas com pacientes posicionado...

  20. Manobra de recrutamento alveolar e suporte ventilatorio perioperatorio em pacientes obesos submetidos a cirurgia abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Alberto Forgiarini Junior

    2013-12-01

    Full Text Available O desenvolvimento da cirurgia abdominal proporcionou uma alternativa terapêutica para obesos mórbidos; entretanto, os pacientes submetidos a esse procedimento frequentemente apresentam complicações pulmonares pós-operatórias. Uma possível alternativa para a redução dessas complicações é a utilização da manobra de recrutamento alveolar e/ou estratégias ventilatórias perioperatórias, com foco na redução das complicações pulmonares pós-operatórias. Nesta revisão, são descritos os benefícios de estratégias ventilatórias perioperatórias, assim como a realização de manobra de recrutamento alveolar em pacientes obesos submetidos a cirurgia abdominal.

  1. Clínica e cirurgia em animais de companhia

    OpenAIRE

    Lopes, Inês Freitas

    2015-01-01

    O estágio curricular, descrito no presente relatório, teve lugar no Hospital Veterinário do Porto, num período de seis meses, desde 5 de setembro de 2014 a 5 de março de 2015. Este relatório foi realizado no âmbito da conclusão do mestrado integrado em medicina veterinária e encontra-se dividido em duas partes. A primeira referente à casuística acompanhada no decorrer do estágio e a segunda constituída por uma revisão bibliográfica subordinada ao tema “Resolução de ducto arteri...

  2. Estudo dos movimentos torcionais em cirurgia refrativa Study of torsional movements in refractive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme José Nunes Marques Rocha

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a ocorrência de movimentos torcionais do globo ocular no momento da cirurgia refrativa em pacientes astigmatas e suas possíveis conseqüências no resultado da cirurgia. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 49 olhos de 40 pacientes atendidos no Hospital de Olhos do Paraná, portadores de astigmatismo, e que seriam submetidos à cirurgia refrativa. A técnica cirúrgica utilizada em todos os pacientes foi o LASIK. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com o poder do astigmatismo, que variou no primeiro grupo 0,25 a 2,00D; e no segundo grupo de 2,25 a 6,00D. Todos os pacientes foram examinados para avaliar a ocorrência de torção do globo ocular no momento da cirurgia, e com base nestes dados foi corrigido o eixo do tratamento por meio de programa específico do aparelho de laser. Os resultados dos dois grupos foram analisados e comparados estatisticamente. Os resultados foram relacionados com os dados existentes sobre influência da variação do eixo do tratamento com o resultado da cirurgia. RESULTADOS: Observou-se torção média de 3,5º+/- no grupo A; e de 4,5º+/- no grupo B. Não houve diferença estatística significativa entre os grupos. CONCLUSÕES: Os movimentos torcionais ocorrem de forma significativa em quase todos os pacientes submetidos à cirurgia refrativa e portanto, devem ser sempre corrigidos para se evitar redução na eficiência do tratamento. Isto é especialmente importante nos casos de cirurgia personalizada.PURPOSE: To observe torsional movements of the eye in refractive surgery, and their possible consequences in the surgery outcome. METHODS: In a prospective study, 49 eyes of 40 patients were submitted to surgical correction of astigmatism, by the LASIK technique. Patients were divided in two groups based on the cylindric power. Group A from -0.25 to -2.00D; group B from -2.25 to -6.00D. The occurrence of torsional movements was recorded in all patients, and based on this, the axis

  3. Complicações cardíacas em cirurgia vascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Scamardi Martins Pereira

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo Contexto Aproximadamente 60% dos pacientes portadores de doença arterial oclusiva crônica periférica têm doença coronariana grave, sendo que a principal causa de morte no pós-operatório de cirurgia vascular de grande porte é o infarto agudo do miocárdio. Objetivos Determinar a prevalência da doença coronariana em pacientes submetidos a cirurgia vascular eletiva de grande porte e sua relação com as complicações cardiológicas pós-operatórias. Métodos Foram analisados 200 pacientes submetidos a cirurgia vascular arterial eletiva: doença obstrutiva carotídea, aortoilíaca e femoropoplítea distal e doença aneurismática de aorta abdominal e de artérias ilíacas. Os pacientes constituíram três grupos: grupo I, sem doença coronariana; grupo II, com doença coronariana assintomática; e grupo III, com doença coronariana sintomática. As complicações cardiológicas consideradas foram infarto agudo do miocárdio fatal e não fatal, insuficiência cardíaca congestiva, choque cardiogênico, fibrilação atrial aguda e outras arritmias. Resultados Complicações cardíacas ocorreram em 11 pacientes (5,5%: três infartos agudos do miocárdio não fatais (1,5% sempre em pacientes do grupo III. A complicação cardíaca mais frequente foi arritmia (exceto fibrilação atrial ocorrida em cinco (2,5% pacientes, sendo três do grupo II. A mortalidade precoce foi de nove pacientes (4,5%. Apenas uma morte foi decorrente de problema cardíaco: choque cardiogênico em paciente do grupo III. Conclusões A doença coronariana não foi preditora de óbito nos pacientes submetidos a cirurgia vascular periférica de grande porte. A sobrevida dos pacientes com ou sem doença coronariana não mostrou diferenças estatísticas.

  4. Técnicas de Anestesia Regional em Cirurgia Ortopédica Pediátrica - Estudo Retrospectivo de 2012

    OpenAIRE

    Carneiro, A; Rodrigues, A.; Trindade, H.; Pires, R.

    2013-01-01

    A anestesia regional em ortopedia apresenta vantagens claras na estabilidade hemodinâmica, perfusão do território cirúrgico e analgesia de qualidade superior. o objectivo deste estudo foi avaliar o tipo e frequência de técnicas realizadas no ano de 2012 em anestesia para cirurgia ortopédica pediátrica. Um total de 662 crianças agendadas para cirurgia electiva foram retrospectivamente estudadas no que diz respeito às técnicas regionais utilizadas. Foram realizadas 248 técnicas regionais ...

  5. Redução de deriva em giroscópios a fibra óptica convencional

    OpenAIRE

    Ricardo Teixeira de Carvalho

    1991-01-01

    Sistemas interferométricos a fibra óptica têm sido largamente empregados como sensores de alta precisão. Este trabalho propõe técnicas que simultaneamente reduzem a deriva e eliminam o desvanecimento do sinal em giroscópio a fibra óptica convencional operando em regime monomodo. A análise teórica do funcionamento do sistema é apresentada, e os resultados experimentais indicam uma redução da deriva por um fator de 103 para uma topologia otimizada do circuito óptico, que leva em conta as caract...

  6. Temperamento emocional e afetivo em pacientes obesos tabagistas candidatos a cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    2013-01-01

    INTRODUÇÃO: Estimativas de prevalência de tabagismo em obesos mórbidos tem sido maiores que na população em geral. Existem algumas evidências de que tabagistas possuem temperamentos distintos de não tabagistas. OBJETIVO: Avaliar a ocorrência de dimensões de temperamentos na população que se candidata a realização de cirurgia bariátrica e verificar se há diferenças entre fumantes, exfumantes e não fumantes. MÉTODOS: Foram analisados dados sobre o temperamento afetivo e emocional através da esc...

  7. Conhecimento em cirurgia refrativa entre estudantes de medicina da Universidade Estadual de Londrina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aluisio Rosa Gameiro Filho

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o conhecimento de estudantes de Medicina da Universidade Estadual de Londrina (UEL, em cirurgia refrativa, assim como analisar o percentual de estudantes que são portadores de ametropias, seus métodos de correção e seu interesse ou não na realização do procedimento cirúrgico. MÉTODOS: Realizou-se um levantamento através de questionário autoaplicável, previamente testado, entre 154 estudantes do primeiro ao quarto ano de Medicina da Universidade Estadual de Londrina entre setembro e novembro de 2011. RESULTADOS: Foi relatado que 70,8% dos estudantes possuíam algum tipo de erro de refração, sendo a miopia o erro mais prevalente, com 72,5% dos estudantes amétropes apresentando-a, associada ou não a outros erros de refração. Os óculos foram o método de correção visual referido como o mais utilizado, por 80% dos pesquisados. Quanto à cirurgia refrativa, 85,7% dos estudantes já haviam ouvido falar a respeito, porém, apenas 42,9% sabiam como o procedimento é realizado, sendo o oftamologista a principal fonte de informação sobre o tema, para 23,5% dos alunos. Apenas 43,2% dos alunos têm interesse na realização da cirurgia, e apenas 3 (1,9% estudantes já foram submetidos ao procedimento. CONCLUSÃO: Apesar da importância da cirurgia refrativa na Oftalmologia verificou-se baixo conhecimento acerca do tema entre os estudantes, o que afeta o interesse dos mesmos em serem submetidos ao procedimento. Observou-se também uma taxa relativamente alta de falsa expectativa quanto ao seu resultado, principalmente entre os estudantes que querem ser submetidos ao procedimento, provavelmente pelas fontes pouco confiáveis alegadas pelos estudantes. Considerando o fato de que se tratam de futuros médicos, fica clara a necessidade de maiores esclarecimentos sobre o tema na graduação.

  8. Escala da dor: implantacao para pacientes em pos-operatorio imediato de cirurgia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa Keller

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo de intervenção em serviço desenvolvido em um hospital especializado em cardiologia de Porto Alegre, RS, com o objetivo de avaliar a implementação da escala de dor para pacientes de pós-operatório de cirurgia cardíaca. Foi desenvolvido em quatro etapas: pré-teste sobre dor, treinamento com aula expositiva para a equipe de enfermagem, reaplicação do pré-teste em 30 e 60 dias. O teste continha dez questões com peso um para cada questão. Escores ≥7 foram determinantes para considerar o conhecimento satisfatório para uso da escala de dor. A amostra foi constituída por 57 profissionais de enfermagem. Os escores variaram de 6,12 ± 1,65 no pré-teste para 7,73 ± 1,05 e 8,18 ± 0,99 após 30 e 60 dias, respectivamente (p<0,005. A intensidade da dor foi correlacionada à medicação padronizada pelo protocolo. O conhecimento da equipe melhorou após a capacitação, assim como o tipo de analgesia administrada em relação à intensidade da dor.

  9. Ovariossalpingo-histerectomia em cadelas: comparação da dor e análises cardiorrespiratória, pressórica e hemogasométrica nas abordagens convencional, por NOTES híbrida e NOTES total

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.C. Basso

    2014-10-01

    Full Text Available A cirurgia endoscópica por orifícios naturais (NOTES é um novo conceito de abordagem videocirúrgica, que surge como alternativa à cirurgia convencional, eliminando incisões abdominais e as possíveis complicações relacionadas a ela. A proposta deste artigo foi comparar técnicas de ovariossalpingo-histerectomia (OSH em cadelas, buscando determinar o procedimento que oferece menores alterações hemodinâmicas e menos estímulos dolorosos trans e pós-operatório. Para tanto, foram utilizadas 21 cadelas alocadas em três grupos. No primeiro, os pacientes foram submetidos à OSH por celiotomia (GC, no segundo por meio da técnica de NOTES híbrida (GNH e no terceiro (GNT, utilizando-se a técnica de NOTES total. O tempo cirúrgico do GNH foi significativamente maior que nos demais grupos. Em ambos os grupos de cirurgia NOTES, verificou-se diminuição das pressões arteriais médias e diastólicas no transoperatório. Apenas o grupo GNH desenvolveu acidose severa no transoperatório. Levando-se em consideração as avaliações da dor, apenas o grupo convencional necessitou de analgesia resgate transcirúrgica. No pós-operatório, observou-se que os cães do GC apresentaram índices mais elevados na escala visual analógica e na escala de Melbourne que os animais dos demais grupos, sendo necessária analgesia resgate em 100% deles. Em contraste, no GNT nenhum dos cães requereram complementação analgésica pós-operatória. Conclui-se que a técnica de OSH por NOTES total apresenta parâmetros cardiorrespiratórios e hemogasométricos semelhantes à técnica convencional e mais estáveis que a técnica de NOTES híbrida, bem como resulta em menor dor trans e pós-operatória que a técnica convencional.

  10. Esternotomia parcial mediana em H. Um novo acesso para a cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loures Danton R.

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a nossa experiência com a toracotomia minimamente invasiva (TMI em pacientes com doença valvar e descrever um novo tipo de toracotomia. MÉTODOS: Vinte e cinco pacientes com doença valvar, como maior problema cardíaco, foram submetidos a operação em um período de 5 meses. A incisão utilizada foi uma TMI em duas formas, uma em T invertido e outra em H. Nesta série, as reoperações constituíram 24%. RESULTADOS: O tamanho da incisão de pele variou de 7,5 a 11,0cm (média = 9,1cm. O tempo de permanência médio na UTI foi de 31h e hospitalar de 4,8 dias. Em todos os pacientes a cirurgia pôde ser realizada apropriadamente através deste acesso, sendo que em apenas um, foi necessária esternotomia total. CONCLUSÃO: A TMI apresenta algumas vantagens, como melhor resultado estético, menos dor e maior estabilidade torácica. Estes fatores possibilitam uma extubação precoce, diminuindo o tempo de internação hospitalar. A esternotomia em H apresenta como grande benefício a exposição da parte mais central do tórax, permitindo um melhor acesso a todas as valvas cardíacas. Esta técnica não apresentou complicações nas reoperações, o que nos faz acreditar que seja tão segura quanto a esternotomia total.

  11. Esplenectomia em cães: comparação entre os acessos laparoscópico e convencional

    OpenAIRE

    Rafael Stedile

    2007-01-01

    Nos últimos anos, a utilização da laparoscopia em Medicina Veterinária vem expandindo, e consequentemente a necessidade de pesquisas que determinem as vantagens, desvantagens e possíveis complicações de cada procedimento. O presente estudo tem como objetivo descrever uma técnica de esplenectomia laparoscópica, assim como as alterações decorrentes deste acesso, e compará-la ao procedimento convencional em cães. Foram utilizadas 15 cadelas hígidas, sem raça definida, com peso médio de 17,4 ±2,5...

  12. Hepatectomia parcial em cirurgia pediátrica Partial hepatectomy in pediatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Oliveira Cardoso dos Santos

    2003-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Embora, atualmente, as indicações de hepatectomias em crianças sejam menos frequentes, em alguns casos elas constituem a melhor opção terapêutica. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência de dez anos com grandes ressecções hepáticas em pacientes pediátricos. MÉTODO: Foram analisados os dados de doze pacientes submetidos a lobectomia hepática nos serviços de Cirurgia Pediátrica do Hospital da Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e do Hospital Santa Lydia, em Ribeirão Preto (SP de 1985 a 1995. RESULTADOS: Foram realizadas oito lobectomias esquerdas e quatro lobectomias direitas. Dez crianças foram operadas por neoplasia e duas por complicações de traumatismo hepático. A idade das dez crianças portadoras de neoplasia variou de seis dias a dezesseis meses, sendo em média 3,8 meses. O diagnóstico histopatológico foi hemangioendotelioma em cinco (50%, hepatoadenoma em dois (20%, hepatoblastoma em dois (20% e hepatocarcinoma em um (10%. O peso do tumor correspondeu em média a 7,1% do peso do paciente. A duração média da cirurgia foi de 2 horas e 58 minutos. O seguimento pós-operatório variou até 141 meses, sendo em média 76,5 meses. Sete pacientes receberam transfusão de sangue intra-operatória, correspondente a 23,3% de sua volemia, em média. Um deles apresentou recidiva de tumor, necessitando reoperação. Nenhum dos doze pacientes apresentou complicações pós-operatórias. CONCLUSÃO: A hepatectomia parcial é um procedimento difícil tecnicamente, que, no entanto, pode ser realizado com segurança, mesmo em hospitais que não disponham de recursos tecnológicos sofisticados, desde que o cirurgião esteja bem preparado para enfrentar suas dificuldades.BACKGROUND: Although less frequent in childhood nowadays, hepatectomies may still be the best choice in some cases. Our objective is to describe a 10-year experience with large hepatic resections in pediatric patients

  13. Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

  14. Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Flor de Lima

    2013-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

  15. Estudo comparativo entre tratamento endovascular e cirurgia convencional na correção eletiva de aneurisma de aorta abdominal: revisão bibliográfica Endovascular elective treatment of the abdominal aortic aneurysm versus conventional open repair: a comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina P. Simão

    2009-12-01

    Full Text Available O tratamento eletivo do aneurisma de aorta abdominal é recomendado pela alta morbiletalidade decorrente da eventual ruptura. O objetivo deste trabalho foi comparar o reparo endovascular eletivo com a cirurgia aberta e avaliar as mortalidades hospitalar e perioperatória, em 1 ano, por todas as causas e relacionadas ao aneurisma, a permanência hospitalar, as complicações, as taxas de sobrevida, conversão e reintervenção, a durabilidade do enxerto, o custo-benefício e a relação desses dados com o treinamento da equipe médica responsável pelo tratamento. Realizou-se uma revisão da literatura sobre reparo endovascular versus cirurgia convencional. Foram observados vantagem na sobrevivência perioperatória e menor estresse pós-cirúrgico; no entanto, os benefícios iniciais são perdidos por complicações e reintervenções tardias. Trabalhos baseados nas primeiras gerações de endopróteses superestimam as taxas de mortalidade em curto prazo, complicações e reintervenções. A durabilidade do enxerto, a real vantagem na sobrevida e o custo-benefício são incertos, e outros estudos são necessários para o seguimento em longo prazo.The elective treatment of the abdominal aortic aneurysm is recommended due to the high morbidity and mortality of a possible rupture. The objective of this study was to compare the elective endovascular aneurysm repair with open repair and to analyze the in-hospital and perioperative mortality rate during 1 year related to all causes and to the aneurysm, as well as the postoperative length of hospital stay, complications, survival rates, conversion and reintervention, graft durability, cost-benefit ratio, and relation with the medical team’s experience. A review of the scientific literature about endovascular versus open repair was carried out. We found a higher rate of perioperative survival and less postoperative stress; nevertheless, the initial benefits were lost due to late complications and

  16. Uso de adesivos teciduais em cirurgia digestiva Tissue adhesives in digestive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleber Soares-Júnior

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Apesar dos refinamentos em cirurgia gastrointestinal, vazamentos anastomóticos persistem como grave problema, associados à morbidade e mortalidade elevadas e constituem a complicação mais temida. Na tentativa de prevenir e reduzir estas complicações, diversidade de técnicas de reforço anastomótico tem sido investigada e diversas medidas auxiliares têm sido desenvolvidas. OBJETIVO: Revisar os dados associados a aplicação de adesivos em cirurgia digestiva. MÉTODO: Revisão bibliográfica de artigos disponíveis no Medline/Pubmed utilizando-se os descritores: adesivo, trato gastrointestinal, anastomose cirúrgica e fístula. Foram selecionados os artigos mais atualizados sobre o assunto os quais utilizaram adesivos como estratégia para reduzir a morbidade e mortalidade relacionada à cirurgia digestiva. CONCLUS��O: Adesivos teciduais parecem seguros na prática clínica e têm sido utilizados com crescente frequência em várias especialidades cirúrgicas em decorrência de suas propriedades hemostáticas e selante, ganhando cada vez maior aceitação por parte dos cirurgiões. Estudos sugerem que adesivos cirúrgicos podem reforçar e melhorar a cicatrização de anastomoses intestinais, elevando a pressão de ruptura e aumentando a força tênsil. Os potenciais efeitos deletérios teciduais destas substâncias podem limitar sua utilização. Em decorrência da heterogeneidade dos estudos e falta de evidência forte, novas pesquisas deverão ser desenvolvidas.BACKGROUND: Despite refinements in the field of gastrointestinal surgery, anastomotic leakage still remains a serious problem associated with substantial morbidity and mortality and is the fearest life threatening complication in digestive surgery. To prevent or reduce these complications, a diversity of line reinforcement techniques have been investigated and several adjunctive measures have been developed. AIM: To review the data associated with the

  17. Controle de infecção em cirurgia geral: resultado de um estudo prospectivo de 23 anos e 42.274 cirurgias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Machado Ferraz

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi de avaliar uma metodologia simples adotada há 23 anos em um hospital público universitário no controle das infecções pós-cirúrgicas. MÉTODO: A casuística estudada compreende um total de 42.274 cirurgias realizadas no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE (janeiro de 1977 a dezembro de 1999. Os dados foram obtidos através um sistema de busca ativa de infecção e de um sistema de vigilância epidemiológica de seguimento pós-operatório, no ambulatório de egressos. A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH do Hospital das Clínicas (HC da UFPE concentrou sua atuação na prevenção, dando ênfase ao: diagnóstico preciso dos casos de infecção; higiene corporal; controle das afecções associadas; internamento pré-operatório; cuidados com tricotomia; anti-sepsia e assepsia; técnica cirúrgica adequada; divulgação dos resultados e da relação infecção/cirurgião/anestesista e rigoroso controle de antimicrobianos. RESULTADOS: A taxa de infecção de ferida passou de índices em torno de 15-20% para os atuais 7,7%. A infecção urinária foi reduzida de 18,2% para 0,4%, e a infecção respiratória de 22,9% para 2,7%. A mortalidade em decorrência de infecção foi reduzida de 2,8% para os atuais 0,9% e a taxa de infecção de ferida em cirurgia limpa de 12,8% para 3,4%. Na cirurgia ambulatorial, das 27.580 operações a taxa de infecção de ferida foi de 0,4% e a mortalidade de 0,007%. CONCLUSÃO: O que tentamos comprovar com a divulgação de nossos resultados é que controle de infecção se faz com decisão política, força de vontade e motivação em controlar o problema da infecção hospitalar.

  18. Estudo comparativo de raspados orais submetidos à técnica de citologia em meio líquido e citopatologia convencional

    OpenAIRE

    Dias, Eliane Pedra; Milagres,Adrianna; Santos,Janaína Barbieri dos; Valladares,Carla Peixoto; Souza,Anna Carolina Bastos de; Pinheiro,Raquel dos Santos

    2008-01-01

    INTRODUÇÃO: Quando comparada à técnica da citopatologia convencional (CC), a citologia em meio líquido (LBC) tem sido referida como método de desempenho superior em esfregaços cervicouterinos. OBJETIVO: Comparar (quantitativa e qualitativamente) esfregaços orais preparados por meio da citopatologia convencional e da LBC. Material e métodos: Foram realizados raspados em borda lateral da língua de seis indivíduos com mucosa oral de aspecto clínico normal, e testados três instrumentos de coleta:...

  19. Ocorrência de pragas e custo de produção em algodoeiro geneticamente modificado (Bt) e convencional

    OpenAIRE

    Tomquelski, Germison Vital [UNESP

    2009-01-01

    A cultura do algodão apresenta um complexo de pragas que pode limitar a produção. Uma nova alternativa no manejo integrado de pragas (MIP) é a utilização de plantas geneticamente modificadas resistentes a lagartas. Objetivando estudar a ocorrência de pragas, seu manejo e o custo de produção do algodão geneticamente modificado, com a introdução da bactéria Bacillus thuringiensis, comparativamente ao algodão convencional, na região de cerrado, instalaram-se dois experimentos em campo, nas safra...

  20. Dexmedetomidina associada a propofol em sedação durante anestesia local para cirurgia plástica

    OpenAIRE

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dexmedetomidina é um novo agonista alfa2-adrenérgico com propriedades potencialmente úteis em anestesia. Este estudo comparativo tem por finalidade observar os efeitos da dexmedetomidina sobre o consumo de propofol e a evolução dos parâmetros cardiovasculares e respiratórios, quando incluída em técnica de sedação durante anestesia local em cirurgia plástica. MÉTODO: Participaram do estudo 40 pacientes do sexo feminino com idades entre 16 e 60 anos, estado físico A...

  1. Vaporizador artesanal de éter para cirurgia experimental em pequenos roedores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Vinicius Henriques Brito

    1998-01-01

    Full Text Available O presente trabalho descreve modelo experimental de vaporizador artesanal de éter, modificado a partir do modelo de WAYNFORTH & FLECKNELL, a fim de manter fluxo contínuo e homogêneo do anestésico em cirurgias onde se utiliza roedores de pequeno porte como animais de experimentação. O sistema é construído a partir de material encontrado em casas de materiais para aquários, sonda e tubo de ensaio de uso hospitalar, base de madeira e campânula de vidro confeccionada em vidraçaria. Como vantagens do sistema pode-se citar a manutenção do animal em plano anestésico sem que haja necessidade de contínuas "induções" com algodão embebido em éter e ofertado por via nasal, com perda do excesso para o meio ambiente e inalação do mesmo por quem conduz o experimento. Diminui-se assim quantidade de anestésico total gasto, devido manter-se níveis de oferta mais homogêneas por um fluxo contínuo de acordo com o plano anestésico do animal. Consegue-se também através do consumo aferido no tubo de ensaio, calcular aproximadamente o volume / minuto inalado, consumindo-se em média 5 ml de éter em uma hora de anestesia para ratos com 300g, obtendo com isto economia da substância, melhor controle da quantidade inalada pelo animal e redução da poluição do meio ambiente pelo mesmo.This paper described a homemade ether vaporizer, changed from WAYNFORTH & FLECKNELL model for small animals. The device is build with hospital material and products bought in aquarium’s shops. Their advantages are maintenance of anesthetic level without successive "inductions" by inhalatory nasal ether ; ether consumption of 5 ml per hour in animals with 300 g ; smaller ambient pollution and small cost. The disadvantages are a hardness and reduction of the plastic tubes after approximately 150 hour in use, by ether action and the necessity of experience acquisition in anesthetic manipulation with the device

  2. Perfil dos microrganismos isolados no trato urinário após sondagem vesical em cirurgia ginecológica

    OpenAIRE

    2009-01-01

    OBJETIVOS: determinar os microrganismosfreqüentemente encontrados nas uroculturas apóssondagem vesical e o perfil de sensibilidade aos antibióticos em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica eletiva. MÉTODOS: estudo de corte transversal em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica com sondagem vesical, no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP), em Recife, Pernambuco, Brasil, de janeiro a maio de 2007. As uroculturas foram coletadas em dois períodos: até 24h da...

  3. Teor de nitrato em alface cultivada em sistemas hidropônico e convencional Level of nitrate in lettuce cultivated in hydroponic and conventional systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabete R. Yonamini Beninni

    2002-06-01

    Full Text Available O monitoramento do teor de nitrato nos alimentos é importante, uma vez que poderão ser formados compostos prejudiciais à saúde humana e animal após sua ingestão. Com o objetivo de avaliar o teor de nitrato presente em alface, foram coletadas e analisadas as folhas de alface crespa comercializada no Município de Londrina, cultivada em sistemas hidropônico e convencional. Os valores encontrados variaram entre 26 e 2.568 mg.kg-1 de peso fresco, sendo que as plantas cultivadas em sistema hidropônico apresentaram teores superiores em relação às cultivadas em sistema convencional, porém abaixo do limite máximo de nitrato permitido para alface, na Europa.The control of the nitrate level in foods is important because this substance may be harmful to human and animal health. The aim of this work was to evaluate nitrate levels in lettuce produced in hydroponic and conventional systems and commercialized in Londrina, Brazil. The nitrate concentration ranged from 26 to 2,568 mg.kg-1 fresh weight. Hydroponic lettuce showed higher levels of nitrate but in all cases the level of nitrate was lower than the maximum allowed by the Comission of the European Communities.

  4. Comportamento alimentar, ansiedade, depressão e imagem corporal em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Diana Cândida Lacerda Mota

    2012-01-01

    Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a obesidade tornou-se atualmente uma epidemia que se espalha em todo o mundo, sendo foco de inúmeros estudos que abordam sua prevenção e tratamento, tais como dietas, medicamentos e prática de atividade física. Em obesos mórbidos, a Cirurgia Bariátrica (CB) vem sendo considerada a terapia mais eficaz na redução do peso corporal destes indivíduos. Contudo, participantes submetidos a esse procedimento, podem apresentar complicações psicológicas e do...

  5. O peptídeo natriurético do tipo B é preditor de eventos em pós-operatório de cirurgia ortopédica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Villacorta Junior

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A avaliação clínica nem sempre é suficiente para predizer complicações cardíacas pós-operatórias (PO. O peptídeo natriurético do tipo B (BNP tem grande valor prognóstico em pacientes (pts com insuficiência cardíaca. Seu valor como preditor de eventos em cirurgias ortopédicas ainda não foi testado. OBJETIVO: Avaliar o valor do BNP em predizer complicações cardíacas no PO de cirurgia ortopédica. MÉTODOS: Avaliados de modo prospectivo, 208 pts submetidos à cirurgia para correção de fratura de fêmur e artroplastia de quadril ou de joelho. Foram 149 (71,6% mulheres e a idade média foi de 72,6 ± 8,8 anos. Os pacientes foram submetidos, no pré-operatório, à avaliação clínica convencional e estimativa do risco cirúrgico pela classificação da American Society of Anesthesiologists (ASA. O BNP foi dosado no pré-operatório e avaliou-se a sua capacidade de predizer eventos cardíacos (morte, infarto agudo do miocárdio, angina instável, fibrilação atrial, taquicardia ventricular ou insuficiência cardíaca no PO, através de análise multivariada por regressão logística. RESULTADOS: Dezessete (8,0% pacientes apresentaram eventos cardíacos. A mediana de BNP foi significativamente maior nesses pacientes quando comparada a dos sem eventos cardíacos (93 [variação interquartil 73-424] vs 26,6 [13,2-53,1], p = 0,0001. O BNP foi o principal preditor independente de eventos (p = 0,01. A classificação da ASA não foi preditor independente. A análise de curva ROC demonstrou que para um corte de 60 pg/ml, o BNP apresentou sensibilidade de 76,0% e especificidade de 79,0% para predizer eventos, com área sob a curva de 83,0%. CONCLUSÃO: O BNP é um preditor independente de eventos cardíacos no PO de cirurgias ortopédicas.

  6. Qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia ortognática: saúde bucal e autoestima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Guimarães Filho

    Full Text Available A cirurgia ortognática é o ramo da cirurgia bucomaxilofacial que trata das deformidades dentofaciais, buscando a correção da oclusão e melhora articular, respiratória e fonética, que geram benefícios funcionais e harmonizam a face, o que acarreta aspectos positivos em relação à estética e ao fator psicossocial do paciente. Objetivou-se avaliar a qualidade de vida desses pacientes, através dos aspectos funcionais, estéticos e psicossociais. O presente estudo foi realizado em clínica odontológica particular, na cidade de Taubaté. Foram avaliados 33 pacientes, 12 do gênero masculino e 21 do gênero feminino, com idades entre 18 a 45 anos, com tratamento ortocirúrgico indicado ou já realizado, utilizando-se os questionários Escala de Autoestima de Rosenberg/UNIFESP-EPM, Oral Health Impact Profile-14 - OHIP14 e PIDAQ-Brasil/UNIFESP e o Teste não Paramétrico de Mann-Whitney. Os resultados evidenciaram que a cirurgia ortognática é um procedimento capaz de oferecer melhora da qualidade de vida para pacientes portadores de deformidades dentofaciais, por meio dos aspectos funcionais, estéticos e psicossociais.

  7. Programa de Reabilitação de Hérnia Discal Lombar em Fisioterapia sem Recorrer a Cirurgia

    OpenAIRE

    Moreira, Daniela Alexandra Pinto Teixeira

    2015-01-01

    Introdução: Dada a difícil cicatrização do disco, devido ao baixo nível circulatório local, é comprovável a pouca evidência clínica na recuperação de hérnias discais a nível de fisioterapia, mesmo com a recorrência a cirurgia há risco de recidiva. Objectivo(s): Promover um programa de reabilitação em fisioterapia para hérnia discal lombar evitando a cirurgia, através da centralização e diminuição da dor, inflamação e reeducação da musculatura estabilizadora lombar, para desta form...

  8. Imobilização de nitrogênio em solo cultivado com milho em sucessão à aveia preta nos sistemas plantio direto e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vargas Luciano Kayser

    2005-01-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivos avaliar a quantidade de nitrogênio imobilizado e a sua remineralização, nos sistemas plantio direto (SPD e convencional (SC, ao longo do ciclo do milho. Para tal, foram coletadas amostras da camada de 0-5cm de solo semeado com milho em sucessão à aveia preta, sob os sistemas convencional e plantio direto, no dia da semeadura do milho e 46, 62, 88 e 112 dias após. Amostras da parte aérea das plantas de milho foram coletadas nas mesmas épocas, com exceção da primeira, e avaliadas quanto à quantidade de nitrogênio acumulado. As amostras de solo foram avaliadas quanto à quantidade de nitrogênio mineral no solo, de nitrogênio e carbono potencialmente mineralizáveis, atividade de urease e de nitrogênio imobilizado na biomassa microbiana. A imobilização microbiana do nitrogênio foi maior no sistema plantio direto, levando a uma menor quantidade de nitrogênio mineral no solo e resultando em menor acúmulo de nitrogênio na parte aérea do milho ao final do seu ciclo neste sistema, em comparação com o convencional. Não foi observada remineralização do nitrogênio imobilizado, indicando que a biomassa microbiana atuou mais como agente da mineralização de nitrogênio orgânico do que como fonte de nitrogênio potencialmente mineralizável.

  9. Benefício Antecipado: uma nova abordagem para o tratamento com cirurgia ortognática que elimina o preparo ortodôntico convencional Anticipated Benefit: a new protocol for orthognathic surgery treatment that eliminates the need for conventional orthodontic preparation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Faber

    2010-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o tratamento ortodôntico-cirúrgico convencional para correção de deformidades dentofaciais apresenta um elevado tempo de preparo ortodôntico do paciente, que, por vezes, ocasiona uma piora temporária em sua aparência. Isso fundamentou o desenvolvimento de uma nova técnica de tratamento que se destina a solucionar essas dificuldades. OBJETIVOS: apresentar esse novo protocolo, denominado Benefício Antecipado, e ilustrá-lo com um caso clínico. MÉTODOS: as etapas do planejamento são apresentadas e, posteriormente, ilustradas com o tratamento de um paciente portador de uma deformidade de Classe III. Nesse método, após um criterioso planejamento, o aparelho ortodôntico é montado e a cirurgia ortognática é realizada em seguida. CONCLUSÃO: apesar de ambas as técnicas - a tradicional e a de Benefício Antecipado - propiciarem excelentes resultados tanto funcionais quanto estéticos, o novo protocolo permite alcançar melhoras significativas logo ao início do tratamento. Isso é vantajoso, em especial, para os pacientes.INTRODUCTION: Conventional orthodontic-surgical treatment for the correction of dentofacial deformities takes up a lengthy period of time preparing the patient orthodontically, which sometimes causes a temporary deterioration in the patient's appearance. This fact has set the stage for the development of a new treatment technique aimed at addressing these issues. OBJECTIVES: To introduce a new protocol - named Anticipated Benefit - and to illustrate it with a clinical case. METHODS: The planning stages are presented and then illustrated by treating a patient with a Class III deformity. According to this method, after some careful planning the orthodontic appliance is fixed and subsequently orthognathic surgery is performed. CONCLUSION: Although both the traditional and the Anticipated Benefit techniques provide excellent functional and aesthetic results, the new protocol achieves significant improvements

  10. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Domingues do Nascimento

    2013-06-01

    Full Text Available O presente estudo objetivou investigar em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica os aspectos psicológicos relacionados à sua condição de obesa e ao seu emagrecimento. O método utilizado foi o descritivoexploratório, de abordagem qualitativa. Os dados permitiram, inicialmente, constatar que a obesidade, além de comprometer a saúde física, restringe a vida afetiva e social, pois impõe um autoconceito negativo e inibidor dos vínculos interpessoais. Com o processo de emagrecimento após a cirurgia, observa-se uma acentuada melhora das condições físicas e emocionais, as quais influenciam e são influenciadas pela reformulação positiva do autoconceito. Todavia, o emagrecimento tanto pode acarretar demandas estéticas irrealizáveis como certas vivências de despersonalização, as quais favorecem a desadaptação emocional ou a ocorrência de transtornos psíquicos. Pelas mudanças identitárias que acarreta, a cirurgia exige, preventivamente, o acompanhamento e o apoio psicológico às mulheres que a realizam.

  11. Infestação da mosca-negra-dos-citros (Aleurocanthus woglumi Ashby em pomares de citros, em sistemas de plantio convencional e agroflorestal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Gonçalves Da Silva

    2011-03-01

    Full Text Available Objetivou-se com o presente trabalho avaliar a infestação da mosca-negra-dos-citros em pomares de citros, em sistemas de plantio convencional e agroflorestal. A área experimental está localizada no município de Capitão Poço-PA, onde foram realizadas 12 amostragens durante o período de setembro de 2008 a outubro de 2009, avaliando a presença ou a ausência da praga nas laranjeiras, em ambos os sistemas de produção. Pelos resultados obtidos, observou-se que o sistema de plantio agroflorestal apresentou maior incidência de plantas com presença de mosca-negra-dos-citros comparado ao convencional, houve influência da temperatura na regulação da população da praga, e precipitações elevadas reduziram o número de plantas com presença de A. woglumi.

  12. Crescimento e conteúdo de nutrientes minerais em mudas de mirtileiro em sistema convencional e semi-hidropônico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Camargo Nascimento

    2011-12-01

    Full Text Available O mirtileiro possui alto potencial econômico, no entanto, sua expansão de cultivo é limitada pela dificuldade de propagação. O cultivo hidropônico possibilita melhor crescimento devido à eficiência no fornecimento de nutrientes. O objetivo deste estudo foi avaliar o crescimento e o conteúdo de nutrientes minerais de mudas micropropagadas de mirtileiro em sistema convencional e semi-hidropônico. Mudas das cultivares Bluebelle e Woodard, com 3 meses de aclimatização, foram submetidas a dois sistemas de cultivo: sistema convencional,em que foram mantidas em sacos de polietileno contendo Plantmax® + vermiculita (1:1 e irrigadas com solução nutritiva a cada 15 dias; e sistema semi-hidropônico, na qual permaneceram em floreiras plásticas contendo areia, sendo irrigadas com solução nutritiva diariamente. O delineamento experimental foi em blocos casualizados com quatro tratamentos, com quatro repetições compostas por doze plantas. Foram avaliados mensalmente a altura da parte aérea, número de brotações e comprimento médio das brotações, e aos 90 dias a massa fresca da parte aérea, massa fresca e seca radicular e análise nutricional das folhas. O sistema semi-hidropônico proporcionou melhores resultados para todas as variáveis avaliadas, em ambas as cultivares. As mudas cultivadas no sistema semi-hidropônico apresentaram teores de nutrientes mais elevados e adequados para esta cultura.

  13. Reabilitacao cardiaca em pacientes submetidos a cirurgia de revascularizacao do miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Aikawa

    2014-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os programas de reabilitação cardíaca (PRC vêm diminuindo a morbidade e a mortalidade em pacientes após cirurgias de revascularização do miocárdio (CRM. OBJETIVO: Observar a adesão de pacientes submetidos à CRM isoladamente na fase tardia a um PRC e analisar a qualidade de vida e capacidade funcional antes e após o treinamento físico de três meses de PRC. MÉTODOS: Foram contatados todos os pacientes submetidos à CRM isoladamente no período de um ano para participarem de um PRC com duração de três meses com três sessões semanais de uma hora de duração. Todos os pacientes realizaram exames bioquímicos de sangue, teste de força muscular de uma repetição máxima (1-RM para membros superiores e inferiores, teste de caminhada dos 6 minutos (TC6 e responderam o questionário de qualidade de vida SF-36 antes e após o treinamento. RESULTADOS: De todos os 86 pacientes contatados, apenas 13% (n = 11 concluíram o PRC. A média de idade foi 67 ± 9 anos. O sexo masculino foi predominante, 73% (oito homens. Não houve alterações significativas nos exames bioquímicos laboratoriais. No TC6 houve um aumento significativo na distância percorrida (p = 0,014; quanto à força muscular houve um aumento significativo na carga para o teste em membros superiores (p = 0,043; e no questionário SF-36 não observamos diferenças significativas nos escores antes e depois dos três meses de PRC. CONCLUSÃO: A adesão ao PRC foi baixa, logo é de suma importância a divulgação da participação de pacientes que realizaram CRM nesses programas para proporcionar maior capacidade funcional.

  14. Vivência da obesidade e do emagrecimento em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Carlos Alberto Domingues do Nascimento; Simone Maria Muniz da Silva Bezerra; Ednalva Maria Sampaio Angelim

    2013-01-01

    O presente estudo objetivou investigar em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica os aspectos psicológicos relacionados à sua condição de obesa e ao seu emagrecimento. O método utilizado foi o descritivoexploratório, de abordagem qualitativa. Os dados permitiram, inicialmente, constatar que a obesidade, além de comprometer a saúde física, restringe a vida afetiva e social, pois impõe um autoconceito negativo e inibidor dos vínculos interpessoais. Com o processo de emagrecimento após a cirur...

  15. Lesão neurológica em cirurgia cardíaca: aspectos fisiopatológicos

    OpenAIRE

    Rólison Gustavo Bravo Lelis; José Otávio Costa Auler Júnior

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em virtude de as lesões neurológicas ocuparem um papel importante no contexto das complicações pós-operatórias, quando comparadas às demais, o presente estudo procurou discutir os principais fatores envolvidos na lesão neurológica peri-operatória em cirurgia cardíaca, as intervenções que buscam diminuir a incidência de lesões neurológicas, enfocando de maneira simples, e a provável gênese genética em tais lesões encefálicas. CONTEÚDO: Este trabalho contém a revisão ...

  16. Novo sistema de aplicação de drogas em cirurgias oftalmológicas

    OpenAIRE

    Pinheiro, Francisco Irochima

    2011-01-01

    A aplicação tópica corneana do antimitótico mitomicina C (MMC) durante as cirurgias refrativas ainda é caracterizada por uma falta de padronização e grande empirismo. Por isso, a criação de um sistema capaz de disponibilizar a droga de forma padronizada representa uma inovação que vem beneficiar os pacientes submetidos àqueles procedimentos. Objetivo: Elaborar um novo sistema de aplicação da MMC durante o período transoperatório da cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa (Photorefractive kera...

  17. O USO DO ETORICOXIBE OU DE DEXAMETASONA PARA PREVENÇÃO E CONTROLE DA DOR PÓS OPERATÓRIA EM CIRURGIAS MUCOGENGIVAIS

    OpenAIRE

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi comparar o uso do etoricoxibe e dexametasona na prevenção e controle da dor pós-operatória em cirurgias mucogengivais. Tomaram parte deste ensaio clínico randomizado paralelo duplo cego, 58 pacientes da Clínica de Periodontia do curso de graduação em Odontologia. Foram incluídos no estudo pacientes que apresentaram pelo menos uma área com indicação para cirurgia mucogengival, largura e espessura estreita de mucosa ceratinizada, freios com inserção muito próxima a m...

  18. Drenagem linfática manual em mulheres submetidas à dermolipectomia de coxas após cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Introdução: A drenagem linfática manual (DLM) tem se estabelecido como parte integrante nos tratamentos do edema linfático após cirurgias plásticas porém com poucas evidências. Objetivo: Avaliar o efeito da drenagem linfática em mulheres submetidas à dermolipectomia de coxas após cirurgia bariátrica. Médotos: Foram selecionadas 20 mulheres, com idade entre 20 e 60 anos, distribuídas aleatoriamente, em 02 grupos com 10 pacientes. As pacientes do grupo estudo realizaram 06 ...

  19. Avaliação da memória recente e da qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Pinto, Marilda Alves

    2009-01-01

    O objetivo do trabalho foi avaliar a qualidade de vida e as alterações cognitivas em pessoas submetidas à cirurgia bariátrica. Os referenciais foram trabalhos científicos que descreveram o aparecimento da Síndrome de Wernicke Korsakoff em alguns casos pós-cirúrgicos devido ao déficit de vitamina B1 sérica (tiamina) e outros estudos que comprovaram a melhora da qualidade de vida após a cirurgia bariátrica. Realizou-se um estudo transversal com 40 sujeitos, sendo 20 obesos mórbidos não-operados...

  20. Avaliação do desempenho da tecnologia NeoSoniX TM em cirurgias de catarata Performance evaluation of NeoSoniX TM technology in cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Akaishi

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: As técnicas e resultados da cirurgia de catarata melhoraram drasticamente com o avanço tecnológico. Um dos motivos para melhoria seria a menor utilização de ultra-som com novos aparelhos de facoemulsificação. O objetivo deste estudo é confirmar na prática a vantagem teórica da caneta NeoSoniX TM. MÉTODOS: Foi realizada uma análise na qual os autores compararam resultados dos parâmetros registrados pelo aparelho de facoemulsificação Legacy durante 300 cirurgias de catarata realizadas com caneta de ultra-som (handpiece convencional e 100 com a caneta NeoSoniX TM. Todas as cirurgias foram realizadas pelo mesmo cirurgião, com a mesma técnica cirúrgica. A escolha da "handpiece" foi aleatória, sendo comparadas, em relação ao grau de dureza das cataratas, os parâmetros de tempo do ultra-som, quantidade de solução salina balanceada e porcentagem de "average power" utilizadas durante as cirurgias. RESULTADOS: Foi realizada análise retrospectiva numa série cronológica de casos, mostrando que em qualquer que seja o grau de dureza da catarata, o tempo de utilização do ultra-som com a caneta NeoSoniX foi inferior ao da caneta convencional (pPURPOSE: The techniques and results of cataract surgery have improved dramatically with technological advancements. One of the reasons for this improvement would be the reduced use of ultrasound with the new phacoemulsification devices. The objective of this study is to confirm the theoretical advantage of the NeoSoniX handpiece. METHODS: The authors compared the results of the parameters recorded by the Legacy phacoemulsification system during 300 cataract surgeries performed with the use of the conventional ultrasound handpiece and 100 performed with the innovative NeosonixTM. All surgeries were performed by the same senior surgeon, using the same surgical technique. The choice of handpiece was random. The handpieces were compared considering cataract grade of hardness, in

  1. Avaliação de cultivares de bananeira em sistema de cultivo convencional e orgânico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lindinéia Rios Ribeiro

    2013-06-01

    Full Text Available A bananicultura apresenta importância social na geração de emprego e renda e como fonte alimentar para pessoas em todo o mundo. A crescente demanda por frutos de alta qualidade tem contribuído para a conversão de áreas manejadas convencionalmente para sistemas de manejo orgânico. Contudo, inexistem informações seguras referentes às vantagens de cada tipo de manejo, que possam subsidiar os agricultores nessa importante tomada de decisão. Assim, com o objetivo de comparar cultivares de bananeira, em manejo convencional e orgânico, foram avaliadas as características agronômicas e o estado nutricional das bananeiras, quantificando-se o teor de minerais nas folhas. Foram avaliadas as cultivares Caipira (AAA, Maravilha (AAAB, Pacovan Ken (AAAB, Prata-Anã (AAB, Thap Maeo (AAB e Tropical (AAAB. Os dados foram submetidos à análise de variância, e as médias, comparadas pelos testes Scott Knott e Tukey, a 5% de probabilidade de erro. O sistema de cultivo afetou os parâmetros agronômicos de bananeira, destacando-se a cultivar Thap Maeo, que apresentou superioridade para algumas características agronômicas, podendo ser facilmente utilizado em sistema orgânico de cultivo. As cultivares apresentaram diferenças agronômicas, independentemente do sistema de manejo adotado. O tipo de manejo afeta a maioria das variáveis, exceto para peso do cacho, peso total da penca, número de frutos por penca, despencamento e firmeza do fruto com casca.

  2. Avaliação fisioterápica em pacientes pós cirurgia de câncer de mama em Joinville/SC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Teodoro

    2011-07-01

    Full Text Available O câncer de mama é uma neoplasia maligna e também a principal causa morte entre as mulheres. Com o aparecimento do câncer (CA de mama surgem diversas alterações na vida das mulheres acometidas, principalmente após a cirurgia, elas passam a ter uma nova realidade corporal, pois ocorrem alterações importantes em nível anatômico, fisiológico e funcional. O objetivo do presente trabalho foi identificar as alterações, seqüelas, limitações e complicações através de avaliações fisioterápicas em indivíduos que foram submetidos a cirurgias de CA de mama pelo Sistema Único de Saúde (SUS na cidade de Joinville/SC no período de 2007 a 2010. Foram avaliadas 36 mulheres acometidas pelo CA de mama e submetidas à cirurgia. Os dados foram obtidos por entrevistas, exame físico e revisão de prontuários fornecidos pelo Hospital Municipal São José de Joinville/SC. Dos resultados encontrados 88,9% apresentou o carcinoma ductal invasivo, a mastectomia radial modificada com 33,4%, a hipoestesia foi à maior alteração de sensibilidade encontrada, também foi diagnosticado restrição na amplitude de movimento, presença de edema, linfedema, fibrose e aderência, a atividade funcional de maior dificuldade em realizar foi de carregar sacolas. Apesar da gravidade que a lesão neoplásica representa e das complicações apresentadas foi encontrado índice maior de normalidade em relação às complicações e alterações no pós-cirúrgico. Acredita-se que esta normalidade foi atribuída a orientações recebidas pela equipe médica, em realizar após a cirurgia algum tipo de exercício físico ou fisioterapia para acelerar seu retorno as atividades funcionais, melhorando a qualidade de vida e evitando assim suas complicações.

  3. Níveis de evidência da cirurgia de joelho em periódicos nacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Davi Araújo Veiga Rosário

    2014-01-01

    Full Text Available Selecionar os estudos relacionados à cirurgia do joelho publicados na literatura ortopédica nacional por meio da Acta Ortopédica Brasileira (AOB e da Revista Brasileira de Ortopedia (RBO e classificá-los de acordo com os níveis de evidência. Foram selecionados todos os estudos publicados de 2000 a 2011. A seguinte categorização foi adotada: nível1- revisão sistemática; nível 2 - ensaio clínico; nível 3 - estudos de coorte e caso-controle; nível 4 - série de casos; níve l5 - revisão narrativa e outros. Foram encontrados 255. Na região Sudeste foram 212 artigos (83,1%, na Sul 30 (11,7%, na Nordeste cinco (2%, na Norte e na Centro-Oeste dois cada (0,8%. Quatro trabalhos foram desenvolvidos no exterior (1,6%. O tema mais comum foi ligamento cruzado anterior, em 58 estudos (22,7%, e artroplastias, em 55 estudos (21,5%. A maior parte dos estudos apresentou nível de evidência IV (27,8% e V (50,2%. A produção científica nacional relacionada à cirurgia do joelho apresenta-se em expansão, com predomínio de expressão na região Sudeste. A maioria dos estudos tem baixo nível de evidência e concentra-se na abordagem do ligamento cruzado anterior e das artroplastias.

  4. Fatores de risco para complicações perioperatórias em cirurgias endoscópicas com irrigação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Manoel Silva Jr

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A medicina endoscópica está cada vez mais sendo usada atualmente, porém não é isenta de riscos. Portanto, este estudo avaliou os fatores associados com complicações perioperatórias em cirurgias endoscópicas com irrigação intraoperatória. MÉTODO: Estudo de coorte durante seis meses. Foram incluídos pacientes com > 18 anos, submetidos a cirurgias endoscópicas que usariam fluidos de irrigação no intraoperatório. Pacientes em uso de diuréticos, com insuficiência renal, distúrbios cognitivos, hiponatremia prévia a cirurgia, gestantes e moribundos foram excluídos. Foram alocados em dois grupos os pacientes que apresentaram complicações ou não no período perioperatório. As complicações avaliadas estavam relacionadas a alterações neurológicas, cardiovasculares, renais e sangramentos no perioperatório. RESULTADOS: Foram incluídos 181 pacientes e 39 excluídos, portanto 142 preencheram os critérios. Apresentaram complicações 21,8% dos pacientes, com maior ocorrência em cirurgias endoscópicas de próstata, seguidas de histeroscopias, bexiga, artroscopia de joelho e ombro, respectivamente 58,1%, 36,9%, 19,4%, 3,8% e 3,2%. Comparando os grupos, apresentaram associação com complicações na análise univariada; idade, sexo, tabagismo, cardiopatia, ASA, sódio sérico no fim da cirurgia, total de fluido de irrigação administrado, ressecção transuretral de próstata, histeroscopia. Entretanto, apenas idade (OR = 1,048, sódio sérico (OR = 0,962 e volume de fluido de irrigação administrado no intraoperatório (OR = 1,001 foram variáveis independentes para complicações na regressão múltipla. CONCLUSÃO: Graves complicações em cirurgias endoscópicas têm grande ocorrência. O sódio sérico no fim da operação, a quantidade de fluido de irrigação e a idade foram fortes fatores independentes associados ao problema. Dessa forma, tais fatores devem ser levados em considera

  5. Correlacao do EuroSCORE com o surgimento de lesao renal aguda pos-operatoria em cirurgia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmilson Bastos de Moura

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar se há correlação entre valores do EuroSCORE e o risco de desenvolver lesão renal aguda em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, realizado em hospital terciário, em pacientes consecutivos com indicação para abordagem cirúrgica cardíaca (valvares, isquêmicas e congênitas entre outubro de 2010 a julho de 2011. RESULTADOS: Foram avaliados cem pacientes. Destes, seis foram excluídos (cinco por doença renal ou terapia dialítica prévias e um devido a informações incompletas no prontuário médico. As principais indicações cirúrgicas foram revascularização miocárdica em 55 pacientes (58,5% dos casos e trocas valvares em 28 pacientes (29,8%. Conforme o EuroSCORE, 55 pacientes foram classificados como risco alto (58,5%, 27 pacientes como risco médio (28,7% e 12 pacientes como risco baixo (12,8%. No período pós-operatório, 31 pacientes (33% evoluíram com aumento da creatinina sérica (18 (19,1% RIFLE "R"; 7 (7,4% RIFLE "I"; e 6 (6,5% RIFLE "F". Na amostra considerada de alto risco pelos critérios do EuroSCORE, 24 pacientes (43,6% apresentaram comprometimento renal agudo. Nos pacientes classificados como de médio e de baixo risco, ocorreu lesão renal aguda em 18,5 e 16,6% dos casos, respectivamente. A associação entre a estratificação de risco (baixo, médio e alto do EuroSCORE e o escore do RIFLE pós-operatório foi estatisticamente significante (p=0,03. CONCLUSÃO: Na população estudada, houve correlação estatisticamente significante entre o EuroSCORE e o risco de desenvolvimento de lesão renal aguda no pós-operatório de cirurgia cardíaca.

  6. Trombocitopenia em cirurgia cardíaca: importância diagnóstica e prognóstica Thrombocytopenia in cardiac surgery: diagnostic and prognostic importance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ederlon Rezende

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca estão mais propensos a desenvolver plaquetopenia. A trombocitopenia induzida por heparina acomete cerca de 5% dos pacientes. O objetivo foi avaliar a importância clínica da trombocitopenia grave em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional que incluiu os pacientes de cirurgia cardíaca com plaquetas 6. A mortalidade na Unidade de Terapia Intensiva (UTI e hospitalar, o tempo de internação, os escores de gravidade e a incidência de tromboses foram comparados em pacientes com escore e" 6 (grupo 1 e 6, em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca, está associado a maior incidência de trombose, assim como o maior escore está relacionado à elevada mortalidade hospitalar.OBJECTIVE: Patients undergo to cardiac surgery have more probability to develop thrombocytopenia. The heparin induced thrombocytopenia happens in 5% of the patients. The aim from this study was to evaluate the clinical importance from the severe thrombocytopenia in postoperative cardiac surgical patients. METHODS: It was included cardiac surgical patients with platelets 6 (group 1 and 6, in postoperative cardiac surgical patients, it is associated to higher incidence of thrombosis as well as the greater score is related to higher hospital mortality rate.

  7. Acúmulo de nutrientes em soja convencional e soja RR em diferentes tipos de controle de planta daninha Nutrient accumulation in conventional and glyphosate-resistant soybean under different types of weed control

    National Research Council Canada - National Science Library

    L.H.S. Zobiole; R.S. Oliveira JR; J. Constantin; A. Oliveira JR; C. Castro; F.A. Oliveira; R.J. Kremer; A. Moreira; L.M Romagnoli

    2012-01-01

    ... acúmulo de nutrientes em diferentes estádios fenológicos entre os cultivares BRS 184 (convencional) e BRS 243 RR (transgênico), com mesmo ciclo vegetativo e reprodutivo, sob diferentes sistemas de manejo de plantas daninhas...

  8. Análise comparativa do cultivo do camarão marinho Litopenaeus vannamei em sistemas com biofloco e convencional no litoral sul de Pernambuco.

    OpenAIRE

    Marcelo Augusto Soares Rego

    2012-01-01

    Dentre as novas tecnologias de manejo que vem sendo propostas para a carcinocultura, o sistema BFT (Bio-Floc Technology) destaca-se por permitir o cultivo com altas densidades de estocagem, maior biosegurança e reduzida troca de água. O estudo teve como objetivo analisar o desempenho zootécnico, qualidade da água e aspectos microbiológicos no cultivo de Litopenaeus vannamei em larga escala, em sistemas super-intensivo com formação de biofloco (BFT) e convencional (CON) no litoral sul de Perna...

  9. Convenciones culturales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Arturo Caparroso

    1963-10-01

    Full Text Available Con la generalización e intensificación de las relaciones internacionales, los Estados han encontrado, en nuestra época, un eficaz instrumento para asegurar el mayor intercambio cultural, en regulaciones de orden jurídico expresadas en convenciones específicas enderezadas a tales fines.

  10. Nutrição em Cirurgia: Revisão de Literatura/ Nutrition in Surgery: Literature Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Paulo Borges Rodrigues de Paula,

    2013-06-01

    Full Text Available Em pacientes cirúrgicos a prevalência da desnutrição está na faixade 28%-58% de todos os casos. Esse dado estatístico se assemelhatanto para países desenvolvidos como para os países emdesenvolvimento. O Inquérito Brasileiro de Nutrição(IBRANUTRI, realizados em hospitais do Sistema Único deSaúde (SUS em vários estados do país, revelou queaproximadamente 50% dos enfermos hospitalizados na rede SUSse encontram desnutridos de forma moderada a grave. Muitas dascomplicações no pós-operatório representam importante causa demorbidade e hospitalização em pacientes cronicamentedesnutridos. Com isso o estudo e o conhecimento do estadonutricional dos pacientes e o tratamento, caso esteja prejudicado, éde extrema importância para cirurgiões e nutricionistas. Medidasmultidisciplinares perioperatórias são indiscutíveis dentro darealidade de cirurgia, uma vez que, identificando e tratando adesnutrição em pacientes cirúrgicos, ocorrerá uma redução dascomplicações pós-operatórias, menor tempo de internaçãohospitalar e, consequentemente, menores gastos hospitalares, alémde proporcionar uma maior satisfação dos indivíduos.Palavras chave: Nutrição, Avaliação pré-operatória, Cirurgia. In surgical patients, the prevalence of malnutrition is in the rangeof 28% to 58% of all cases. This statistic is similar for bothdeveloped countries and for developing countries. The BrazilianNutrition Survey (IBRANUTRI, performed in hospitals of theUnified Health System (SUS in various states of the country,revealed that approximately 50% of sick hospitalized in SUS aremalnourished in a moderate to severe way. Many of postoperativecomplications are an important cause of morbidity andhospitalization in patients chronically malnourished.Multidisciplinary perioperative measures are indisputable withinreality in the surgery, once, identifying and treating malnutrition insurgical patients, will lead to a reduction of

  11. Trimetazidina e resposta inflamatória em cirurgia de revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerez Fernandes Martins

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A resposta inflamatória orgânica constitui um mecanismo fisiopatológico presente em todas as cirurgias de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea (CRVM-CEC, e a liberação de mediadores inflamatórios constitui um de seus mecanismos de defesa. OBJETIVO: Avaliar, em estudo prospectivo duplo-cego randomizado e controlado com placebo, os efeitos da trimetazidina (Tmz sobre a resposta inflamatória, por meio da variação nas interleucinas 6 e 8; TNF-α; complementos C3 e C5, e na proteína C reativa ultrassensível (PCR-us, em dois momentos, pré e pós-operatório. MÉTODOS: Foram estudados 30 pacientes submetidos a CRVM-CEC utilizando cardioplegia hipotérmica intermitente, e com no máximo disfunção ventricular leve, divididos em dois grupos (placebo e Tmz, estratificados por ecocardiografia e recebendo medicação/placebo na dose de 60mg/dia. As amostras foram dosadas no pré-operatório sem medicação, no dia da cirurgia com 12 a 15 dias de medicação/placebo e, seguidamente, 5 min após o desclampeamento aórtico, 12 e 24h, para interleucinas e complementos, e 48h para PCR. RESULTADOS: Não ocorreram diferenças significativas entre os níveis de interleucina 8, Tnf-α, complementos C3 e C5, e PCR-us. No entanto, no grupo tratado, os níveis de interleucina 6 foram significativamente inferiores aos do grupo controle, em todos os momentos analisados. CONCLUSÃO: A trimetazidina mostrou-se eficaz apenas na redução da interleucina 6 nos pacientes submetidos à CRVM.

  12. Nitrato e nitrito em leite produzido em sistemas convencional e orgânico Nitrate and nitrite in milk produced by conventional and organic systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joice S. dos Santos

    2005-06-01

    Full Text Available Nitratos e nitritos podem estar presentes naturalmente em diversos alimentos, entre eles o leite. Devido a sua toxicidade, são estabelecidos limites para a presença destes compostos nos alimentos. Assim, investigou-se os níveis de nitratos e nitritos em amostras de leite in natura, produzido por vacas submetidas aos sistemas de manejo convencional e orgânico. As amostras foram coletadas em propriedades da Região da Depressão Central do Rio Grande do Sul, Brasil. Os teores médios de nitrato e nitrito encontrados nas amostras (n=45 foram de 6,65±0,84mg/L e 1,76±0,17mg/L, respectivamente. O leite produzido no sistema orgânico apresentou 7,08mg/L de nitrato e 1,61mg/L de nitrito, enquanto o produzido no sistema convencional apresentou 6,36 e 1,87mg/L, respectivamente. Não foi observada diferença significativa entre os teores de nitrato e nitrito encontrados nas amostras de leite em função do sistema de produção avaliado, época de coleta, turno de ordenha ou local de origem, isto é, propriedade produtora.Nitrates and nitrites can be naturally found in many foods, including milk. Due to their toxicity there is a maximum level allowed for these compounds in foods. In the present study, nitrate and nitrite levels were evaluated in raw milk samples produced in conventional and organic systems. Samples were collected from farms of the Depressão Central of Rio Grande do Sul, Brazil. The average levels of nitrate and nitrite in samples (n=45 were 6.65±0.84mg/L and 1.76±0.17mg/L, respectively. Milk produced in the organic system exhibited 7.08mg/L nitrate and 1.61mg/L nitrite, while milk produced in the conventional system exhibited 6.36 and 1.87mg/L, respectively. Nitrate and nitrite levels in raw milk were not affected by the production system, the period of collection, milking shift or the site of production (farm.

  13. Raquianestesia com lidocaína a 2% pura em cirurgias ortopédicas de curta duração: estudo em 250 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2002-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Um dos mais importantes fatores que afeta o nível da analgesia após administração subaracnóidea de anestésicos locais é sua densidade em relação à densidade do líquido cefalorraquidiano. O objetivo deste estudo foi avaliar o inicio, a duração e a dispersão cefálica da lidocaína a 2% na raquianestesia após injeção em decúbito lateral em pacientes ortopédicos de cirurgia de curta duração. MÉTODO: Participaram do estudo 250 pacientes com idades entre 15 e 78 anos, estado físico ASA I e II escalados para diversos tipos de cirurgias ortopédicas, submetidos à raquianestesia com dose fixa de 3 ml de lidocaína a 2% (60 mg. Foram avaliados os seguintes parâmetros: latência, bloqueio motor, duração dos efeitos, dispersão cefálica da analgesia e alterações cardiocirculatórias. RESULTADOS: O tempo médio para a instalação da analgesia foi de 1,47 ± 0,75 min. Não houve correlação entre a idade e o tempo de latência. Ocorreu incidência de falhas em 1,75% dos pacientes. Houve diferença significativa entre os grupos para atingir o bloqueio motor completo, sendo mais rápido nos grupos mais idosos. O bloqueio motor completo ocorreu em 93% dos pacientes. A duração do bloqueio sensitivo foi de 102,32 ± 15,45 minutos e do bloqueio motor de 106,48 ± 16,48 minutos. Hipotensão arterial ocorreu em 5,6% e bradicardia em 1,2%. Observou-se três casos de sintomas neurológicos transitórios (1,2% todos submetidos à videoartroscopia. CONCLUSÕES: Três ml de lidocaína a 2% isobárica proporcionam uma grande variação na dispersão da analgesia, com uma grande estabilidade cardiocirculatória e baixa incidência de SNT. A lidocaína a 2% pura é uma nova opção para cirurgias com tempo cirúrgico em torno de uma hora, podendo ser útil quando se pretende usar a raquianestesia em cirurgia ambulatorial.

  14. Erosão na cultura do milho em sucessão à aveia preta e pousio descoberto, em preparo convencional e plantio direto, com tração animal e tratorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Levien

    2001-09-01

    Full Text Available Empregando chuva simulada em Argissolo Vermelho distrófico arênico, com declividade média de 0,12 m m-1, avaliou-se a erosão na cultura do milho (Zea mays L. em preparo convencional e plantio direto, utilizando tração animal e tratorizada, antecedida de pousio descoberto e aveia preta (Avena strigosa Schieb no inverno, no período compreendido entre 1994 e 1995. Chuvas simuladas na intensidade de 64 mm h-1 e duração de 60 a 105 min foram aplicadas em quatro épocas: logo após a semeadura, 30 e 60 dias após a emergência e logo após a colheita do milho. A cobertura do solo propiciada pela cultura de inverno foi reduzida em 90% após o preparo convencional, independentemente da forma de tração. As perdas de solo e água medidas durante o desenvolvimento do milho foram sempre maiores sob preparo convencional do que sob plantio direto, independentemente da forma de tração, exceto logo após a colheita, quando a resteva estava uniformemente distribuída na superfície do solo. No preparo convencional, a erosão na cultura do milho foi, na média das formas de tração, 45% menor, quando antecedida de aveia preta no inverno do que quando antecedida de pousio descoberto. Por sua vez, a cultura do milho, por si só, reduziu a erosão em 60%, na média das formas de tração, comparada à do solo descoberto. A forma de tração influenciou a erosão somente no preparo convencional, com a animal apresentando perdas totais de solo 55 e 15% inferiores à tratorizada, respectivamente na cultura do milho e em solo descoberto. A perda de água por enxurrada foi mais afetada pela forma de tração no preparo convencional, totalizando, em média, 44% na animal e 57% na tratorizada, em relação ao volume total de chuva aplicado.

  15. Protocolo eletrônico multiprofissional em cirurgia bariátrica Multiprofessional electronic protocol in bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Serpa Bopp Nassif

    2011-09-01

    Full Text Available RACIONAL: A obesidade é doença multifatorial. A coleta de dados exerce papel fundamental para realização de pesquisas de alto grau de qualidade e, na atualidade, a cirurgia da obesidade carece de meios para realização de pesquisas prospectivas com elevado nível de confiabilidade. Os dados obtidos em protocolos eletrônicos são mais completos, têm poucos erros, são mais consistentes e apresentam baixo percentual de violação em relação aos prontuários de papel. OBJETIVO: 1 Criar base teórica de dados clínicos referentes à multiprofissionalidade na abrangência da Cirurgia Bariátrica e Metabólica; 2 informatizar essa base transformando-a em protocolo eletrônico multiprofissional; 3 incorporá-la ao SINPE©; 4 disponibilizar este protocolo eletrônico e suas coletas para visualização via internet utilizando SINPE WEB©. MÉTODO: A criação da base teórica em Word© - depois transformada em forma digital para ser utilizada como protocolo eletrônico - foi baseada na revisão bibliográfica de nove livros-texto em obesidade mórbida, cirurgia bariátrica e metabólica, livros de multiprofissionalidade, livros específicos em psicologia e nutrição aplicados ao tema. Adicionou-se revisão sistemática da literatura atual com base em artigos científicos publicados nos últimos cinco anos no Medline/Pubmed, Lilacs e Scielo e também em teses e dissertações realizadas com protocolos eletrônicos. Assim, foram informatizados 10.306 itens de forma hierarquizada e ramificada contendo dados relacionados à medicina, fisioterapia, psicologia e nutrição. RESULTADOS: O protocolo completo poderá ser acessado para visualização no site www.sinpe.com.br. CONCLUSÕES: 1 Foi possível criar base eletrônica de dados clínicos referentes à multiprofissionalidade em cirurgia bariátrica e metabólica para coleta padronizada de informações; 2 foi possível informatizar esta base de dados; 3 ela está incorporada ao SINPE©; 4 o

  16. Proteção miocárdica em cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proteção miocárdica define o conjunto de estratégias que objetivam atenuar a intensidade da lesão de isquemia-reperfusão miocárdica durante a cirurgia cardíaca e suas conseqüências sobre a função miocárdica. Um melhor entendimento dos fenômenos fisiopatológicos relacionados à isquemia-reperfusão miocárdica e da cardioproteção promovida por determinados fármacos e técnicas anestésicas tem dado ao anestesiologista papel importante na proteção miocárdica durante o pr...

  17. Fatores de risco para mortalidade em octogenários submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Newton Guimarães

    2011-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Idade maior a 80 anos não é, por si só, o único fator de risco para a mortalidade em revascularização miocárdica. OBJETIVO: Identificar fatores de risco para a mortalidade em pacientes octogenários submetidos a revascularização miocárdica. MÉTODOS: Estudamos 164 pacientes, com idade igual ou maior a 80 anos. As variáveis estudadas foram: sexo, idade (em anos, fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, reoperação, cirurgia de emergência, número de artérias revascularizadas, uso da artéria torácica interna esquerda (ATIE, uso de circulação extracorpórea (CEC, cirurgia associada, revascularização da artéria interventricular anterior (AIVA e uso de balão intra-aórtico (BIA. A análise estatística foi feita por meio de análises descritiva, univariada e multivariada por regressão logística. Foram considerados significância estatística os valores de p < 0,05, e a análise multivariada foi realizada com variáveis cujo valor era p < 0,20. RESULTADOS: A mortalidade foi de 11%. Na análise univariada, evidenciou-se que baixa FEVE (p = 0,008, cirurgia de emergência (p < 0,001 e uso de balão intra-aórtico (p = 0,049 relacionaram-se à maior chance de mortalidade. Ao ajustar pela regressão logística, revelou-se que a idade acima de 85 anos correlacionou-se com uma chance de mortalidade 6,31 vezes maior (p = 0,012 e que a cirurgia de emergência esteve relacionada a uma chance de mortalidade 55,39 vezes maior (p < 0,001. CONCLUSÃO: Em octogenários submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica, idade superior a 85 anos e cirurgia de emergência são fatores preditivos importantes de maior mortalidade.

  18. Técnicas em cirurgia bariátrica: uma revisão da literatura = Bariatric surgery techniques: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zeve, Jorge Luiz de Mattos

    2012-01-01

    Full Text Available Introdução: A obesidade é uma condição clínica crônica de etiologia multifatorial cujo fracasso no tratamento clínico e terapêutico levam a necessidade de uma intervenção mais eficaz, a cirúrgica. As cirurgias bariátricas podem modificar apenas o estômago, a fim de reduzir o espaço para o alimento e promover a sensação de saciedade, ou em complemento o intestino delgado, visando uma diminuição do local para absorção de nutrientes. Objetivo: Revisar as técnicas de intervenção em cirurgia bariátrica utilizadas no mundo atual, no intuito de compreender as decisões do cirurgião no que diz respeito à escolha das mesmas, tendo por base comparações dessas técnicas. Materiais e Métodos: Realizou-se estudo exploratório tipo revisão bibliográfica nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed, Bireme, sob os seguintes indexadores: técnicas em cirurgia bariátrica, derivação biliopancreática, gastroplastia vertical com bandagem, banda gástrica ajustável, gastrectomia vertical, cirurgia de derivação gástrica, derivações gástricas em Y de Roux, derivação biliopancreática com gastrectomia vertical e preservação pilórica. Resultados: De 66 referências relativas às técnicas em cirurgia bariátrica analisadas, 40 foram selecionadas entre capítulos de obras bibliográficas, consensos, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos clínicos randomizados e controlados. Foram revisadas técnicas cirúrgicas para tratamento da obesidade classificadas como: restritivas, predominantemente restritivas e mal absortivas. Conclusão: Atualmente, diferentes técnicas cirúrgicas no tratamento da obesidade são reconhecidas e recomendadas no mundo inteiro. A escolha da técnica pelo cirurgião irá se basear em informações sobre seu mecanismo de funcionamento, resultados e riscos, que podem ser obtidas através de relevantes publicações científicas

  19. Jejum inferior a oito horas em cirurgias de urgência e emergência versus complicações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelita de Jesus Carvalho Martins

    2016-08-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: verificar a ocorrência de complicações intraoperatórias e pós-operatórias em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de urgência e emergência entre janeiro e dezembro de 2012, com tempo de jejum inferior a oito horas. Método: conduziu-se um estudo quantitativo, tipo coorte retrospectivo, por meio da análise de prontuários médicos. Resultados: foram incluídos 181 prontuários de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos com duração média de 59,4 minutos, destacando-se a cirurgia de correção de fraturas em 32% dos casos. Foram observadas complicações em 36 (19,9% dos pacientes, destacando-se o vômito (47,2%; seguido de náuseas (16,7%; necessidade de transfusão sanguínea (13,9%; infecção do sítio cirúrgico (11,1%; e óbito (11,1%. O tempo médio de jejum foi de 133,5 minutos. O tempo de jejum não apresentou correlação estatisticamente significante com as complicações investigadas. Conclusão: as complicações intraoperatórias e pós-operatórias estiveram associadas às condições clínicas dos pacientes e não ao tempo de jejum.

  20. Concentration and accumulation of macronutrients in hydroponic and conventional lettuce/ Concentração e acúmulo de macronutrientes em alface cultivada em sistemas hidropônico e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Silvia Vieira J. Neves

    2005-06-01

    Full Text Available O estudo da absorção e do acúmulo de nutrientes é importante para determinação de épocas e de quantidades de adubação das culturas. O experimento teve como objetivo determinar a concentração e o acúmulo dos macronutrientes em alface cv. Verônica ao longo do seu desenvolvimento, cultivada em sistemas hidropônico e convencional. O delineamento estatístico foi em blocos, com seis repetições e parcelas subdivididas, tendo como parcela principal os sistemas hidropônico e convencional e como subparcela as épocas de coleta das amostras. A cada sete dias, colhiam-se plantas para análises químicas de N, P, K, Ca, Mg e S. Plantas cultivadas em sistema hidropônico apresentaram período de cultivo mais curto do que no sistema convencional. As concentrações de N, P, K, Ca, Mg e S no ponto de colheita para a parte aérea das plantas cultivadas em sistema hidropônico foram: 44,80; 8,54; 87,42; 10,29; 3,31; 2,32 g Kg-1, e para as plantas cultivadas em sistema convencional foram: 38,24; 5,74; 78,33; 12,23; 3,11 e 3,87 g Kg-1, respectivamente. O acúmulo de nutrientes pela parte aérea foi 581,10; 110,60; 1.135,76; 133,81; 42,97 e 30,08 mg por planta de N, P, K, Ca, Mg e S para as cultivadas em sistema hidropônico e 372,78; 56,11; 765,84; 119,05; 30,46 e 37,81 mg por planta, respectivamente, para as cultivadas em sistema convencional.

  1. Raquianestesia com dose baixa da combinação de bupivacaína e fentanil: uma boa alternativa para a cirurgia de ressecção transuretral de próstata em pacientes idosos em regime ambulatorial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zeynep N Akcaboy

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar a eficácia, a duração do bloqueio, a permanência na sala de recuperação pós-anestesia e os efeitos adversos do uso por via intratecal de doses baixas de bupivacaína em combinação com fentanil e compará-los com a dose convencional de prilocaína e fentanil em cirurgia de ressecção transuretral de próstata em pacientes idosos em regime ambulatorial. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram randomicamente designados 60 pacientes para dois grupos: o Grupo B recebeu 4 mg de bupivacaína a 0,5% + 25 µg de fentanil e o Grupo P recebeu 50 mg de prilocaína a 2% + 25 µg de fentanil intratecal. Qualidade e duração dos bloqueios, tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica e efeitos adversos foram comparados. RESULTADOS: A duração do bloqueio e o tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica foram menores no Grupo B do que no Grupo P (p < 0,001 para ambos. Hipotensão e bradicardia não foram observadas no Grupo B, que foi significativamente diferente do Grupo P (p = 0,024, p = 0,011, respectivamente. CONCLUSÃO: A administração intratecal de 4 mg de bupivacaína + 25 µg de fentanil forneceu raquianestesia adequada com menos tempo de duração do bloqueio e de permanência na sala de recuperação pós-anestésica com perfil hemodinâmico estável comparado à administração intratecal de 50 mg de prilocaína + 25 µg de fentanil para cirurgia de ressecção transuretral de próstata em pacientes idosos em regime ambulatorial.

  2. Fisiologia de mudas de morangueiro produzidas em sistema convencional e em vasos suspensos Strawberry runners phisiology produced in conventional and suspended pots systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fontanetti Verdial

    2009-06-01

    Full Text Available A utilização de um sistema adequado para a condução das plantas-matrizes fornecedoras de mudas é de fundamental importância, tanto com a finalidade de favorecer a quantidade de mudas produzidas, como para a qualidade das mesmas; por outro lado, a disponibilidade de mudas em períodos não convencionais de plantio, através da utilização da frigoconservação, possibilita a produção de frutos na entressafra, propiciando maiores ganhos pelos produtores devido aos melhores preços alcançados. Os presentes trabalhos tiveram como objetivos comparar o sistema de produção de mudas de morangueiro convencional com o de produção em vasos suspensos, assim como avaliar a frigoconservação em mudas produzidas em sistema de vasos suspensos. Avaliaram-se a matéria seca, os teores de carboidratos nas mudas e a percentagem de sobrevivência das mesmas após o transplante para local definitivo. No primeiro trabalho, foi utilizado o delineamento inteiramente ao acaso, em esquema fatorial 3x2 (três cultivares: Campinas, Pelican e Guarani; e dois sistemas de produção de mudas, com três repetições de 30 mudas; no segundo trabalho, utilizou-se o delineamento experimental inteiramente ao acaso, com cinco cultivares (Campinas, Dover, Pelican, Sequoia e Sweet Charlie e nove repetições. Neste último trabalho, após a coleta, as mudas foram acondicionadas em sacos de polietileno e frigoconservadas durante 120 dias em câmara fria (-1 ± 1ºC. As mudas produzidas em vasos suspensos apresentaram maior percentagem de sobrevivência e maiores teores de carboidratos totais, com resultados semelhantes para as três cultivares estudadas. A frigoconservação de mudas de morangueiro produzidas em sistema de vasos suspensos resultou em baixa percentagem de sobrevivência de mudas no experimento.An appropriate conduction system of the plants that originate the runners has a fundamental importance, in order to favor the amount of produced plants and their

  3. Aspectos nutricionais em obesos antes e após a cirurgia bariátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Valois Pedrosa

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar perfil clínico-nutricional de pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica, no HC/UFPE. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente, 205 pacientes, no período 2002/2006. A análise considerou história clínica para diabetes tipo 2 (DM 2, hipertensão arterial (HA e síndrome metabólica (SM. O estado nutricional pré-operatório foi avaliado pelo IMC e bioquímica (hemoglobina, hematócrito, albumina, proteínas totais, triglicérides (TG, colesterol associado à lipoproteína de alta (HDLc e baixa (LDLc densidade e glicemia de jejum (GJ. Nos períodos pós-operatórios (6, 12, 18, 24 meses a avaliação nutricional foi feita pelas medidas de peso, perda ponderal, percentual de perda de peso (%PP, IMC e bioquímica incluindo ferro, ferritina e transferrina. RESULTADOS: 71,2% eram do sexo feminino, idade de 38,4 ± 9,96 anos, 129,66±27,40 Kg e IMC 48,6 ± 8,9 Kg/m², no pré-operatório. Receberam o diagnóstico de SM 26,8%, HA 52,7% e DM 2 11,7%. A bioquímica revelou TG, LDLc, GJ elevados, estando normais os demais parâmetros. Evolução antropométrica demonstrou perda ponderal progressiva, atingindo aos 24 meses IMC 31,7±5,82 Kg/m² (p< 0,001 e maior %PP (36,05%. Valores de TG, LDLc e GJ atingiram a normalidade a partir do 6° mês pós-operatório: 104,4mg/dL(p=0,018, 95,5mg/dL(p=0,263 e 84,8g/dL(p=0,004, respectivamente; transferrina apresentou valores reduzidos aos 6 meses. Prevalência maior dos sintomas ocorreu no 6° mês: alopécia (19%, vômitos (18%, intolerância alimentar (12,2%. CONCLUSÃO: A Cirurgia bariátrica foi um procedimento eficaz para promover perda ponderal e sua manutenção por dois anos, assim como melhora de parâmetros bioquímicos e co-morbidades, com sintomas clínico-nutricionais reduzidos e/ou evitados por monitorização nutricional.

  4. Conservação pós-colheita de abacaxi 'Pérola' produzido em sistemas convencional e integrado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laesio Pereira Martins

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a conservação pós-colheita de abacaxi 'Pérola' proveniente de produção convencional e integrada. Os abacaxis foram colhidos no ponto de maturidade comercial, de plantios conduzidos sob os sistemas de produção integrada (PI ou convencional (PC, localizados no município de Santa Rita-PB. Esses frutos foram armazenados sob condição ambiente (23 ºC, 65% UR, durante 30 dias. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado, em fatorial 2x7 (sistemas de produção x períodos de análises, com quatro repetições. Frutos da PI apresentaram menor taxa de senescência, menor translucidez e melhor aparência. Abacaxi 'Perola' oriundo do sistema PI apresentou vida útil pós-colheita de 25 dias, com 5 dias de aumento comparado a frutos da PC no armazenamento sob a condição ambiente .

  5. Prevalência e gravidade de asma brônquica em adultos obesos com indicação de cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Melo,Saulo Maia Davila; Melo,Valdinaldo Aragão de; Menezes Filho,Raimundo Sotero; Alves Júnior,Antônio J

    2011-01-01

    OBJETIVO: Determinar a prevalência de asma em um grupo de adultos obesos, candidatos a cirurgia bariátrica e avaliar a gravidade da asma neste grupo de pacientes. MÉTODOS: Estudo transversal, envolvendo 363 pacientes obesos adultos (índice de massa corpórea > 35 kg/m²) avaliados por um médico pneumologista, utilizando a avaliação clínica como instrumento diagnóstico de asma. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e espirometria e foram divididos em dois grupos (asma e control...

  6. Avaliação de técnicas fisioterapêuticas no tratamento do linfedema pós-cirurgia de mama em mulheres

    OpenAIRE

    Meirelles,MCCC; Mamede,MV; De Souza, L; Panobianco,MS

    2006-01-01

    OBJETIVO GERAL: Verificar, em um grupo de mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama, a efetividade do tratamento do linfedema, por um período de até dois anos. OBJETIVO ESPECÍFICO: Avaliar o volume do braço tratado aos 6, 12, 18 e 24 meses após o tratamento do linfedema. MÉTODO: As participantes foram atendidas em um serviço de reabilitação especializado e submetidas ao tratamento do linfedema, com drenagem linfática manual, enfaixamento compressivo funcional, orientações de autocuida...

  7. Anesthetic protocol for videolaparoscopic surgery in rabbits Protocolo anestésico para cirurgia videolaparoscópica em coelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosi Pereira Balbinotto

    2010-02-01

    para o pneumoperitônio (tempo de cirurgia e 1 hora e 14±8,52 minutos para o tempo de observação (desde a indução até a recuperação anestésica. Todos os animais foram intubados em, no máximo, três tentativas. Não houve perda de animais após a introdução dessa técnica anestésica. CONCLUSÃO: Este protocolo mostrou-se adequado, seguro e de fácil realização, para a aplicação em coelhos submetidos à cirurgia videolaparoscópica.

  8. Número mais provável miniaturizado e microbiologia convencional para isolamento de Salmonella spp. em abatedouros de frangos de corte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Andriva dos Santos

    2015-03-01

    Full Text Available Os produtos de origem avícola podem ser importantes veículos de transmissão de Salmonella spp. para humanos e, dentre os vários parâmetros que determinam a qualidade de um alimento, destacam-se os que definem suas características microbiológicas. Objetivou-se detectar e quantificar Salmonella spp. na tecnologia de abate de frangos de corte por microbiologia convencional (MC e número mais provável miniaturizado (mNMP. As coletas foram realizadas em duas visitas a três abatedouros sob Inspeção Federal e em seis pontos de coleta em triplicata, definidos como: recepção das aves (swabs de cloaca e esponjas de gaiolas de transporte antes e após a higienização e carcaças (após pré resfriamento em chiller, após o gotejamento e antes da embalagem primária e congeladas a -12oC por 24 horas, totalizando 108 amostras. Identificou-se Salmonella spp. em três dos seis pontos do fluxograma de abate e em dois dos três estabelecimentos amostrados, independentemente do método utilizado, perfazendo 5,5% de positividade, onde destaca-se a contaminação nas gaiolas de transporte das aves após a higienização. Não foi possível correlacionar os resultados da microbiologia convencional e do mNMP ou mesmo quantificar a contaminação ao longo da tecnologia de abate, o que indica a necessidade de se utilizar um método qualitativo aliado ao método de quantificação quando Salmonella estiver presente em quantidades inferiores ao limite de detecção do mNMP proposto (0,13 NMP/mL. Os sorovares identificados foram Typhimurium, Panama, Lexington e Rissen, consideradas paratíficos e, portanto, potencialmente capazes de causar infecções em humanos, embora estes sorovares não tenham sido isolados em produtos finais e sim na chegada dos frangos aos abatedouros (swabs de cloaca e gaiolas de transporte. A identificação de Salmonella spp. nas gaiolas de transporte após a higienização é um indicativo da necessidade de revisão e adequa

  9. O Uso do Laser em Cirurgia Vascular / The Use of Laser in Vascular Surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Andreia de Moraes Silva

    2011-09-01

    Full Text Available Princípios do laser Uma das maiores revoluções tecnológicas da humanidade foi postulada no início do século XX: a teoria do mecanismo de emissão estimulada. Albert Einstein, em 1905, com o auxílio dos postulados de Max Planck, elaborou o conceito dos quanta (fótons na formação da luz (Figura 1. Em 1953, Charles Hard Townes e colaboradores produziram o primeiro dispositivo capaz de produzir microondas ao invés de luz visível, a maser (microwave amplification through stimulated emission of radiation. Anos após o maser, este dispositivo foi adaptado para emitir luz visível, então batizado de laser. Theodore Harold Maiman foi o primeiro a construir, em 1960, um equipamento gerador de laser. Composto de cristal de rubi, foi operado pela primeira vez neste mesmo ano em Malibu (Califórnia, EUA.

  10. Soja em sucessão a adubos verdes no sistema de plantio direto e convencional em solo de Cerrado Soybean grown after green manures under no-tillage and conventional management systems in savannah soil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Camillo de Carvalho

    2004-11-01

    Full Text Available A adubação verde é uma prática em que se procura preservar a qualidade do ambiente sem prescindir de produtividades elevadas das culturas e do retorno econômico. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho da cultura da soja em sucessão a adubos verdes nos sistemas de plantio direto e de preparo convencional do solo (uma gradagem pesada + duas gradagens leves. O experimento foi realizado num Latossolo Vermelho distrófico, originalmente sob vegetação de Cerrado em Selvíria, MS. Utilizaram-se quatro adubos verdes: mucuna-preta, guandu, crotalária e milheto, e área de pousio (vegetação espontânea. O cultivo de diferentes adubos verdes na primavera não influencia a produtividade da soja em sucessão, tanto em plantio direto quanto no sistema de preparo convencional do solo. Em ano com precipitação normal, o preparo convencional do solo proporciona maior produtividade da soja do que o sistema de plantio direto.The green manures aim to preserve the environment quality without discarding the largest yield of economic crops. The objective of this work was to evaluate the performance of soybean grown after green manures under no-tillage and conventional tillage (one disk harrow + two leveling harrow systems. The experiment was carried out in a Distrophic Red Latossol (typic Hapludox, covered by savannah vegetation, in Selvíria, MS, Brazil. The green manures utilized were: black velvet bean, pigeon pea, sunn hemp, millet and fallow area (spontaneous vegetation. The green manures previously grown in spring do not affect the soybean yield, in both no-tillage and conventional tillage systems. In year without dry periods, the conventional tillage provided greater grain yield.

  11. Cancelamento de cirurgias de catarata em um hospital público de referência Cancellation of cataract surgery in a public hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micheli Patrícia de Fátima Magri

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a incidência e causas de cancelamento de cirurgias de catarata em um hospital público de referência. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo em que foram analisados o número de cancelamentos de facectomias durante o ano de 2009. Foram analisados sexo, idade, tipo de procedimento suspenso (facoemulsificação ou extração extracapsular do cristalino, tipo de anestesia, convênio (Sistema Único de Saúde ou convênio/particular e motivo de suspensão da cirurgia (causas clínicas, institucionais ou pessoais. RESULTADOS: Foram agendadas no período 2.965 cirurgias de catarata, havendo 650 cancelamentos (21,92%. Dentre as principais razões para a suspensão do procedimento destacaram-se as causas clínicas (86,90%. Os meses de inverno apresentaram os maiores índices de suspensão de cirurgias de catarata. CONCLUSÃO: A taxa de cancelamento de cirurgia de catarata em serviços públicos parece ser a mesma que há 10 anos. A principal causa de suspensão deve-se por condições clínicas (hipertensão, diabetes, falta de exames, etc..PURPOSE: To report the incidence and causes of cataract surgery cancellations in a public hospital. METHODS: This is a retrospective study, which examined the number of cancellations of cataract surgery during 2009. We analyzed the type of procedure suspended (phacoemulsification or extracapsular extraction, type of anesthesia, gender, age, covenant (public/private and the main reasons for suspension of the surgeries (clinical causes, institutional or personal. RESULTS: We analyzed 2,965 scheduled cataract surgeries, with 650 cancellations (21.92%. The main reason for the suspension of the procedure was clinical causes (86.90%. The winter months had the highest suspension rates of cataract surgery. CONCLUSION: The cancellation rate of cataract surgery in Brazilian public system seems to be the same as 10 years ago. The main cause of the suspension should be in clinical conditions

  12. Analgesia pós-operatória multimodal em cirurgia ginecológica videolaparoscópica ambulatorial: comparação entre parecoxib e tenoxicam

    OpenAIRE

    Sérgio D. Belzarena; Mozart T. Alves; Cucco,Máximo L. D.; D'Ávila,Vanius D.

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar as características da analgesia pós-operatória em pacientes submetidas à cirurgia ginecológica videolaparoscópica ambulatorial, comparando o efeito de parecoxib e tenoxicam venoso em um estudo duplamente encoberto. MÉTODO: Foram estudadas, prospectivamente, 60 pacientes divididas aleatoriamente em 2 grupos. Todas receberam sedação pré-operatória com midazolam. Um dos grupos (P) recebeu, antes de iniciar a cirurgia, 40 mg de parecoxib e o outro (T) 20 mg de t...

  13. Efeito terapêutico da música em crianças em pós-operatório de cirurgia cardíaca The therapeutic effects of music in children following cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thamine P. Hatem

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar de forma objetiva e subjetiva o efeito da música em crianças no pós-operatório de cirurgia cardíaca em uma unidade de terapia intensiva cardiopediátrica, em conjunto com ações da prática convencional. MÉTODOS: Ensaio clínico aleatorizado por placebo, no qual foram avaliadas 84 crianças, com faixa etária de 1 dia a 16 anos, nas primeiras 24 horas de pós-operatório, submetidas a sessão de 30 minutos de musicoterapia, utilizando música clássica e observadas no início e fim das sessões quanto às seguintes variáveis: freqüência cardíaca, pressão arterial, pressão arterial média, freqüência respiratória, temperatura, saturação de oxigênio, além de uma escala facial de dor. Foi considerado o nível de significância estatística de 5%. RESULTADOS: Dos 84 pacientes iniciais, cinco (5,9% recusaram participar do estudo. O grupo de cardiopatias mais comum foi o de congênitas acianogênicas com shunt E-D (41% intervenção: 44,4% controle. Quanto à avaliação subjetiva através da escala facial de dor e objetiva das freqüências cardíaca e respiratória, observou-se diferença estatisticamente significante entre os dois grupos após a intervenção (p OBJECTIVE: To investigate, both objectively and subjectively, the effect of music on children in a pediatric cardiac intensive care unit following heart surgery, in conjunction with standard care. METHODS: Randomized clinical trial with placebo, assessing 84 children, aged 1 day to 16 years, during the first 24 hours of the postoperative period, given a 30 minute music therapy session with classical music and observed at the start and end of the session, recording heart rate, blood pressure, mean blood pressure, respiratory rate, temperature and oxygen saturation, plus a facial pain score. Statistical significance was set at 5%. RESULTS: Five of the initial 84 patients (5.9% refused to participate. The most common type of heart disease was acyanotic

  14. Cirurgia de Ross em crianças Ross procedure in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdester Cavalcante PINTO Jr

    1999-04-01

    Full Text Available Objetivo: Os substitutos valvares atuais não preenchem os requisitos de uma prótese ideal. A técnica de Ross tenta oferecer, principalmente às crianças, um auto-enxerto em posição aórtica, livre de eventos tromboembólicos, hemólise e com excepcional durabilidade. O homoenxerto em posição pulmonar também tem mostrado bom desempenho a longo prazo. Nosso objetivo é demonstrar a viabilidade da técnica e os resultados da experiência inicial com o procedimento. Casuística e Métodos: Foram operados entre jan/97 e dez/98, 12 pacientes. Insuficiência aórtica - 5 casos, insuficiência aórtica e mitral - 3 casos, insuficiência aórtica e membrana subaórtica - 2 casos, estenose aórtica - 1 caso, reoperação de plastia da valva aórtica - 1 caso. O sexo predominante foi o masculino (75%. A idade variou de 8 a 15 anos (M = 12,17±2,04. A classe funcional III representou 58,3% e II 41,7%. A avaliação pré-operatória foi realizada com auxílio do ecocardiograma e pós-operatória com ecocardiograma e cateterismo cardíaco. Os homoenxertos utilizados foram mantidos em solução preservante antibiótica. Os procedimentos foram realizados com circulação extracorpórea e cardioplegia cristalóide gelada. Resultados: As intercorrências foram: febre 75%, insuficiência cardíaca congestiva (ICC 25%, hipertensão arterial sistêmica (HAS 33,3%, sangramento 8,33%, hipersecreção pulmonar 8,33% e isquemia miocárdica 8,33%. Ecocardiograma pós-operatório demonstrou insuficiência aórtica discreta em 4 casos. Angiocardiografia evidenciou ausência de insuficiência aórtica ou pulmonar, gradiente VE-Ao em 2 casos (16 mmHg e 9 mmHg e gradiente VD-TP em 2 casos (13,5 mmHg e 9,5 mmHg. Encontram-se em classe funcional I (91,6% e II (8,4%. Conclusões: A técnica é eficaz, reprodutível e de baixa mortalidade. É necessário maior tempo de acompanhamento para avaliação dos enxertos.Current prosthetic replacement for aortic valve disease

  15. Estratégias de prevenção da lesão renal aguda em cirurgia cardíaca: revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduesley Santana-Santos

    2014-04-01

    Full Text Available A lesão renal aguda é uma complicação frequente após cirurgia cardíaca, estando associada ao aumento de morbidade e mortalidade, e ao maior tempo de permanência em unidade de terapia intensiva. Considerando a alta prevalência e a associação da lesão renal aguda com o pior prognóstico, o desenvolvimento de estratégias de proteção renal torna-se indispensável, especialmente em pacientes com alto risco para o desenvolvimento de lesão renal aguda, como aqueles submetidos à cirurgia cardíaca, com o intuito de minimizar a incidência da lesão renal aguda no âmbito hospitalar, reduzindo, dessa forma, a alta morbimortalidade. A presente revisão integrativa teve por objetivo avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre as intervenções mais eficazes na prevenção da lesão renal aguda em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Para seleção dos artigos, utilizaram-se as bases de dados CINAHL e MedLine. A amostra desta revisão constituiu-se de 16 artigos. Após a análise dos artigos incluídos na revisão, os resultados dos estudos apontaram que apenas a hidratação com solução salina apresenta resultados consideráveis na prevenção de lesão renal aguda. As demais estratégias são controversas e necessitam de mais pesquisas para comprovar eficácia.

  16. Fatores de risco nutricionais nas complicações pós-operatórias em pacientes idosos submetidos a cirurgias eletivas de grande porte

    OpenAIRE

    Jose Carlos dos Santos Junqueira

    2002-01-01

    Resumo: Este estudo prospectivo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar variáveis nutricionais como fatores de risco para complicações infecciosas e óbito decorrente destas, em pacientes idosos submetidos a cirurgias eletivas de grande porte. Foram selecionados 70 pacientes, no período de dois anos, com idade igual ou superior a 60 anos, analisando-se no pré-operatório as variáveis: índice de massa corpórea, índice de massa corpórea com estatura joelho-pé, prega cutânea do tríceps, prega c...

  17. Aspectos da personalidade e sua influência na percepção da dor aguda em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    Thaiza Teixeira Xavier Nobre; Luciana Araújo dos Reis; Gilson de Vasconcelos Torres; João Carlos Alchieri

    2011-01-01

    OBJETIVO: Verificar o papel e a influência da personalidade na percepção dolorosa aguda de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica, prospectiva de caráter correlacional, realizada em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. A amostra foi composta por 25 pacientes, sendo 64% do sexo feminino, com menos de 60 anos (52%). RESULTADOS: A intensidade dolorosa foi avaliada pela escala numérica de dor do primeiro ao quinto dia de pós-operatório e o...

  18. Aspectos relevantes da doença arterial coronariana em candidatos à cirurgia não cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilson Cassem Ramos

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à sua prevalência, a doença arterial coronariana (DAC constitui a principal causa de morbimortalidade em cirurgias eletivas, o que justifica a presente revisão, cujo objetivo foi principalmente estabelecer condutas pré-operatórias baseadas em normas e diretrizes para minimizar a morbimortalidade peri e pós-operatória dos portadores de DAC. CONTEÚDO: São apresentadas características gerais da DAC, assim como seus mecanismos fisiopatogênicos, as principais variáveis relacionadas ao preparo pré-operatório de pacientes com DAC, bem como condutas frente aos enfermos de maior risco cirúrgico. CONCLUSÕES: Portadores de DAC candidatos à cirurgia não cardíaca devem ser rigorosamente avaliados. Os identificados como de alto risco podem beneficiar-se com testes pré-operatórios provocativos de isquemia miocárdica, assim como de intervenções coronarianas invasivas, precedendo operações cirúrgicas eletivas. Em pacientes selecionados, deve-se considerar o uso de betabloqueador e de estatinas .

  19. Persistência do acetochlor em solo sob semeadura direta e convencional Acetochlor persistence in soil under no-tillage and conventional systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.V.W. Ferri

    2002-04-01

    Full Text Available O manejo do solo pode alterar a persistência dos herbicidas e influi na atividade para controle de plantas daninhas, no potencial de injúria das culturas em sucessão e no risco de contaminação ambiental. Um experimento foi conduzido, no ano agrícola de 1999/2000, na Faculdade de Agronomia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, com o objetivo de avaliar a persistência do herbicida acetochlor em Argissolo Vermelho manejado sob semeadura direta e preparo convencional. A dose de acetochlor utilizada foi de 3.360 g ha-1. O delineamento experimental foi o de blocos casualizados, com três repetições. A persistência do herbicida acetochlor foi avaliada através de bioensaio, utilizando-se o trigo (Triticum aestivum como planta indicadora. O herbicida acetochlor foi menos persistente no solo sob semeadura direta que sob preparo convencional, com meia-vida de 10 e 29 dias, respectivamente.Soil management affects herbicide persistence, weed control, crop injury and environmental risks. An experiment was carried out at the Universidade Federal do Rio Grande do Sul - Rio Grande do Sul state, Brazil to evaluate the persistence of acetochlor herbicide in conventional tillage and no-tilage systems. The soil was classified as Paleudult. The tested dose of the herbicide was 3.360 g ha-1. The persistence of acetochlor was evaluated in a bio-assay using wheat (Triticum aestivum. Assessments included plant height and dry matter. Acetochlor half-life was 10 and 29 days under no-tillage and conventional tilled system, respectively.

  20. Manejo da irrigação na cultura do feijoeiro em sistemas plantio direto e convencional Irrigation management in dry bean under conventional and no tillage systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz C. Pavani

    2008-03-01

    Full Text Available O manejo inadequado do solo e da água é limitante à produtividade do feijoeiro irrigado. O objetivo deste trabalho foi avaliar dois métodos de manejo da irrigação, um via solo (tensiometria e outro via clima (tanque Classe A, conjugados com os sistemas plantio direto e convencional de manejo do solo com a cultura do feijoeiro de "inverno", no segundo ano de plantio direto, em Jaboticabal - SP. Foi medido o potencial mátrico do solo e estimada a variação diária do armazenamento de água no solo, na camada de 0 a 0,40 m de profundidade, e avaliados os componentes de produtividade, além de determinadas a evapotranspiração real média e a eficiência média de uso de água pela cultura. O sistema de preparo convencional do solo com manejo de irrigação pelo tanque Classe A proporcionou maior produtividade de grãos, evapotranspiração média e eficiência de uso de água pela cultura, seguido pelo plantio direto com manejo de irrigação por tensiometria e por tanque Classe A. O sistema plantio direto foi menos suscetível às variações hídricas no solo decorrentes dos manejos de irrigação empregados do que o sistema de preparo convencional, resultando em menor variação na produtividade de grãos.The unsuitable soil and water management in irrigated bean crop is a limitant factor for the yield of this crop. The objective of this research was to compare the performance of two methods of irrigation management, one by soil (tensiometry and another by climate (Class A pan, in conventional and no tillage systems on the irrigated dry bean winter crop in the second year of no tillage system in Jaboticabal - SP. It was evaluated; average number of pods, grains per pods, weight of 1000 grains, grain yield per hectare, soil humidity variation, real evapotranspiration and crop water use efficiency. It was concluded that the biggest grains yield, mean daily evapotranspiration and crop water use efficiency was found in the conventional

  1. Agronomic parameters in broccoli ( Brassica oleraceae L. var. Italica in convencional, organic and natural crop systems/ Parâmetros agronômicos em couve-brócolos ( Brassica oleraceae L. var. Italica em sistema convencional, orgânico e natural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Manoel Oliveira Janeiro Neves

    2001-05-01

    Full Text Available Agronomic parameters were assessed in broccoli ( Brassica oleraceae L. var. italica, cv. Legacy, in different cultivation systems: Natural 1 [incorporation of elephant grass Pennisetum purpureum Schumacher cv. “Napier” (50 ton/ha, Bokashi compost (1,5 ton/ ha and EM-4 spraying (20 l/ha]; Natural 2 [Bokashi compost (1,5 ton/ ha and EM-4 spraying (20 l/ha]; Conventional (NPK in the planting + bórax + dressing N]; Organic [organic compost (1 kg/plant]. Plants high were assessed 30, 45 and 60 days after planting; cycle; fresh weight; shelf life and dried weight were also evaluated. Fresh weight of leaves and stems in conventional was higher then in organic treatment. Inflorescence fresh weight, leaves and stems dried weight and shelf life were similar among treatments. The inflorescence fresh and dried weight from conventional were higher than those from Organic and Natural 1. Cycle found in Natural 1 was longer than the other treatments.Parâmetros agronômicos foram avaliados em couve-brócolos ( Brassica oleraceae L . var. italica, cv. Legacy, em quatro sistemas de cultivo: Natural 1 [incorporação de capim elefante Pennisetum purpureum Schumacher cv. “Napier” (50 ton/ha, composto Bokashi (1,5 ton/ ha e pulverização de EM-4 (20 l/ha]; Natural 2 [incorporação de composto Bokashi (1,5 ton/ ha e pulverização de EM-4 (20 l/ha]; Convencional [NPK no plantio + bórax + N em cobertura]; Orgânico [aplicação de composto (1 kg/planta]. Avaliou-se a altura das plantas aos 30, 45 e 60 dias após o transplantio; duração do ciclo, peso fresco, período de conservação pós-colheita e peso seco. O peso fresco da parte vegetativa obtido no sistema convencional foi superior ao sistema orgânico. O peso fresco e seco da inflorescência obtido no sistema convencional, foi superior àquele obtido nos sistemas Orgânico e Natural 1. O ciclo no sistema Natural 1 foi mais longo do que nos outros tratamentos.

  2. A estimulação cardíaca convencional é prejudicial em pacientes com função ventricular normal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Batista de Sá

    2013-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A estimulação de ventrículo direito pode ser deletéria em pacientes com disfunção ventricular, porém, em pacientes com função normal, o impacto desta estimulação desencadeando disfunção ventricular clinicamente relevante não é completamente estabelecido. OBJETIVOS: Avaliar a evolução clínica, ecocardiográfica e laboratorial de pacientes, com função ventricular esquerdapreviamente normal, submetidos a implante de marca-passo. MÉTODO: Estudo observacional transversal em que foram acompanhados de forma prospectiva 20 pacientes submetidos a implante de marca-passo com os seguintes critérios de inclusão: função ventricular esquerda normal definida pelo ecocardiograma e estimulação ventricular superior a 90%. Foram avaliados: classe funcional (CF (New York Heart Association, teste de caminhada de 6 minutos (TC6, dosagem do hormônio natriurético tipo B (BNP, avaliação ecocardiográfica (convencional e parâmetros de dessincronismo e questionário de qualidade de vida (QV (SF-36. A avaliação foi feita com dez dias (t1, quatro meses (t2, oito meses (t3, 12 meses (t4 e 24 meses (t5. RESULTADOS: Os parâmetros ecocardiográficos convencionais e de dessincronismo não apresentaram variação estatística significante ao longo do tempo. O TC6, a CF e a dosagem de BNP apresentaram piora ao final dos dois anos. A QV teve melhora inicial e piora ao final dos dois anos. CONCLUSÃO: O implante de marca-passo convencional foi associado à piora da classe funcional, piora do teste de caminhada, aumento da dosagem de BNP, aumento da duração do QRS e piora em alguns domínios da QV ao final de dois anos. Não houve alterações nas medidas ecocardiográficas (convencionais e medidas de assincronia.

  3. Dieta hipoglicídica comparada à dieta hipocalórica convencional em mulheres com sobrepeso

    OpenAIRE

    CAMBI, Maria Paula Carlini

    2013-01-01

    Resumo: O objetivo do presente estudo foi comparar os efeitos do tratamento com dieta hipoglicídica (DH) e com dieta convencional (DC) num grupo de mulheres obesas no período de 120 dias. A amostra consistiu de 57 pacientes que foram randomizadas para tratamento com DC (n=31; idade: 38,3 ± 10,5 anos; peso: 79,4 ± 11,6 kg; IMC 32,0 ± 3,3 Kg/m2) ou com DH (n=26; idade: 34,3 ± 10,9 anos; peso: 83,7 ± 11,3 kg; IMC 33,0 ± 3,2 Kg/m2) por 120 dias. A aderência ao tratamento foi baixa, sendo que apen...

  4. Fatores de mortalidade na fase de ovo de Tuta absoluta em sistemas de produção orgânica e convencional de tomate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice de Medeiros

    2011-01-01

    Full Text Available A traça-do-tomateiro Tuta absoluta (Meyrick (Lep.: Gelechiidae está sujeita a fatores de mortalidade bióticos como predadores e parasitoides e fatores abióticos como água da irrigação e da chuva que influenciam sua dinâmica populacional. O objetivo deste trabalho foi quantificar a importância desses fatores na sobrevivência de ovos da traça-do-tomateiro. Os experimentos foram desenvolvidos na Embrapa Hortaliças, de 1/8/2004 a 7/11/2005, em plantio de tomate e tomate consorciado em sistema orgânico e tomate em sistema convencional. As avaliações consistiram em: 1 coleta de ovos no campo em diferentes épocas do ciclo da cultura e sua incubação em laboratório até a emergência do parasitoide ou eclosão da lagarta; 2 exposição de ovos sentinelas no campo por 72 horas; 3 ovos marcados e acompanhados a cada 24 horas até eclosão das lagartas em campo. Ovos coletados no campo e incubados em laboratório mostraram que a mortalidade por Trichogramma sp. foi de 32%. A mortalidade dos ovos que permaneceram no campo (metodologia 2 e 3, evidenciaram que o parasitismo por Trichogramma sp. foi de 12% e que os predadores e o efeito mecânico da água produziram 36% de mortalidade dos ovos. Essa diferença revela que a permanência dos ovos no campo os expõe à competição com predadores e a mortalidade causada pelo efeito mecânico da água reduzindo o recrutamento de Trichogramma sp. Parasitoides de ovos, predadores generalistas associados à ação da água acarretaram maior mortalidade de T. absoluta em sistemas de produção orgânica de tomate.

  5. Agronomic characteristics of soybean under conventional and cross seeding=Características agronômicas da soja em semeadura convencional e cruzada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Tassio Santana Ormond

    2016-02-01

    Full Text Available Changes related to plant population can have a positive or negative influence on productivity. The aim here therefore, was to evaluate the agronomic characteristics related to the production of soybeans in a system of conventional and cross seeding, using the tools of statistical process control. The experiment was carried out in Jaboticabal, in the State of São Paulo, Brazil (SP, in a soil classified as a Eutroferric Red Latosol, employing a MF660, 4 x 2 FWA (front wheel assist 110 kW tractor set and a Marchesan, COP Supreme 7/4 precision seeder, with a vertical pneumatic disc. The statistical design was based on statistical process control methodology, in which collections were made at points throughout the operation. The treatments consisted of two systems for seeding soybeans, conventional and cross. A regular grid having a spacing of 20 x 20 m was used, with evaluations made in two rows for both seeding systems. The quality indicators were: plant height, height of 1st pod insertion, number of pods per plant, cutting height, straw distribution and grain productivity. The agronomic characteristics of the soybean were affected by the conventional and cross seeding systems. Cutting height and grain productivity displayed process stability in both seeding systems. = Considerando-se que modificações relacionadas à população de plantas podem influenciar positiva ou negativamente na produtividade, objetivou-se com o presente trabalho avaliar as características agronômicas relacionadas com a produção de soja em sistemas de semeadura convencional e cruzada. Para tanto, utilizaram-se as ferramentas do controle estatístico de processo. O experimento foi realizado no município de Jaboticabal - SP, em solo classificado como LATOSSOLO VERMELHO Eutroférrico, sendo empregado um conjunto trator MF660, 4x2 TDA (tração dianteira auxiliar, com 110 kW e semeadoraadubadora de precisão da marca Marchesan, modelo COP Suprema 7/4, com disco vertical

  6. A informação contábil proporcionada pela curva de aprendizagem aplicada a custos estudo de caso em cirurgias de varizes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Serra Negra

    2006-07-01

    Full Text Available O trabalho é uma pesquisa realizada em hospital geral com aplicação dos conceitos da curva de aprendizagem em cirurgias de varizes. O uso da curva de aprendizagem em âmbito das organizações hospitalares traz reflexos diretos na formação dos custos dos procedimentos médico-hospitalares, haja vista que abre perspectivas de utilização de mutirões de cirurgias, com redução de custos, maximização de recursos, redução de ociosidade e atendimento à demanda e à necessidade da população por realização destes procedimentos. Os métodos quantitativos aplicados a custos têm demonstrado uma nova vertente do conhecimento na área estratégica de apuração de custos nas organizações, com elevado grau de informações contábeis para apuração de resultados. Os resultados com a aplicação da curva de aprendizagem evidenciam a força do processo repetitivo e seus reflexos na redução do tempo de realização dos procedimentos, tendo em vista que a mão-de-obra direta dos médicos, corpo de enfermagem, pessoal de serviços gerais, reduzem gradativamente após a seqüência dos mesmos procedimentos. Os estudos precisam ser estendidos a outros procedimentos médicos, para que se aprimore o emprego da tecnologia da informação contábil não apenas com o uso de softwares, mas principalmente, pelo uso de recursos estatísticos.

  7. Survival of pathogens on soybean debris under no-tillage and conventional tillage systems Sobrevivência de patógenos em restos de cultura de soja mantidos em sistema de semeadura direta e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Manuel Rodrigues Almeida

    2001-10-01

    Full Text Available A study was conducted in the subtropical area of Southern Brazil to determine the survival of pathogens in soybean residues under conventional and no-tillage cultivation systems from March to September of 1998 and 1999. The pathogens most frequently isolated were Colletotrichum truncatum, Phomopsis spp., Cercospora kikuchii, Fusarium spp., Macrophomina phaseolina, and Rhizoctonia solani. Other fungi isolated were Myrothecium roridum, Penicillium sp., Chaetomium sp., Epicoccum sp., Corynespora cassiicola and Trichoderma sp. The percent of survival of each pathogen varied according to the month and the year. Survival of C. truncatum, Phomopsis spp. and C. kikuchii were significantly reduced (pAvaliou-se a sobrevivência de patógenos em restos de soja, em sistema de semeadura direta e convencional, entre março e setembro de 1998 e 1999, em Londrina, PR. Os patógenos mais freqüentemente isolados foram Colletotrichum truncatum, Phomopsis spp., Cercospora kikuchii, Fusarium spp., Macrophomina phaseolina e Rhizoctonia solani. Outros fungos isolados foram Myrothecium roridum, Penicillium sp., Chaetomium sp., Epicoccum sp., Corynespora cassiicola e Trichoderma sp. A porcentagem de sobrevivência variou com o mês e o ano. A sobrevivência de C. truncatum, Phomopsis spp. e C. kikuchii foi significativamente reduzida (P<0,05 entre a primeira e última avaliação nos resíduos mantidos sobre ou sob o solo. M. phaseolina e Fusarium spp. não foram afetados, ou foram favorecidos pelo enterro dos resíduos. A freqüência de isolamento de Fusarium spp. aumentou em resíduos enterrados no solo. A perda de biomassa mostrou redução de 44,4% no sistema convencional e 34,9% no sistema de semeadura direta, em 1998, quando a distribuição de chuvas foi mais regular. Em 1999, a redução foi de 48,2% e 39,0% para os sistemas convencional e de semeadura direta, respectivamente.

  8. Glicemia perioperatória e complicações pós-operatórias em cirurgia cardíaca pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Leal Alves

    2011-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Anestesia para cirurgia cardíaca pediátrica é sistematicamente realizada em pacientes graves sob condições fisiológicas anormais. No intraoperatório, existem variações significativas da volemia, temperatura corporal, composição plasmática e fluxo sanguíneo tecidual, além de ativação da inflamação, com consequências importantes. Medidas seriadas da glicemia podem indicar estados de exacerbação da resposta neuroendocrinometabólica ao trauma servindo como marcadores prognóstico de morbidade nessa população. OBJETIVO: Correlacionar os níveis de glicemia do período perioperatório de crianças submetidas a cirurgia cardíaca com a ocorrência de complicações no pós-operatório e comparar os níveis intraoperatórios de glicemia de acordo com as condições perioperatórias. MÉTODOS: Informações referentes ao procedimento anestésico-cirúrgico e condições perioperatórias dos pacientes foram coletadas em prontuário. Comparações das médias dos valores perioperatórios da glicemia nos grupos de pacientes que apresentaram, ou não, complicações pós-operatórias e as frequências referentes às condições perioperatórias foram estabelecidas conforme cálculo da razão de chances e em análises univariáveis não paramétricas. RESULTADOS: Valores mais elevados de glicemia intraoperatória foram observados nos indivíduos que apresentaram complicações pós-operatórias. Prematuridade, faixa etária, tipo de anestesia e caráter do procedimento não apresentaram influência na média glicêmica do intraoperatório. O emprego de Circulação Extracorpórea (CEC esteve associado a maiores valores de glicemia durante a cirurgia. Nos procedimentos com CEC, maiores níveis glicêmicos foram observados nos indivíduos que evoluíram com infecção e complicações cardiovasculares, nas cirurgias sem CEC essa mesma associação ocorreu com complicações infecciosas e hematológicas. CONCLUSÃO: N

  9. Modelo de Gestão em Biotério Convencional de Produção Rattus norvegicus de Instituição de Ensino Superior Privada Brasileira

    OpenAIRE

    Cruz Júnior, Carlos Alberto da

    2004-01-01

    Apresenta um modelo de gestão em biotério convencional de produção de Rattus norvegicus de Instituição de Ensino Superior Privada Brasileira, sob enfoque crítico, com o propósito de obter a qualidade total por meio da padronização como ferramenta gerencial. O modelo de gestão em biotério convencional de produção de Rattus norvegicus de Instituição de Ensino Superior (I.E.S.) privada brasileira caracteriza-se, pela busca da qualidade total através da padronização. Visando melhoria na e...

  10. Experiência brasileira inicial em cirurgia da obesidade robô - assistida Brazilian experience in obesity surgery robot-assisted

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Zugaib Abdalla

    2012-03-01

    Full Text Available RACIONAL: As técnicas minimamente invasivas associaram-se à cirurgia bariátrica propiciando redução na agressão aos órgãos e sistemas. A robótica é uma nova possibilidade dentro do conceito de mínima invasão. OBJETIVOS: Avaliar a experiência inicial da robótica em cirurgia da obesidade. MÉTODOS: Foram operados 27 pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, com o mesmo sistema cirúrgico que foi Da Vinci S. RESULTADOS: Foram realizadas seis colocações de banda gástrica, cinco gastrectomias verticais e 16 septações gástricas com by-pass em Y-de-Roux. Ocorreu uma complicação importante e nenhum óbito. CONCLUSÕES: A via robótica mostrou-se segura durante experiência inicial, propiciando maior facilidade durante o procedimento em pacientes obesos.BACKGROUND: Minimally invasive techniques were associated with bariatric surgery, leading to a decrease in aggression to the organs and systems. Robotic surgery is a new possibility within the concept of minimal invasion. AIM: To evaluate the initial experience of robotic surgery for obesity. METHODS: Twenty seven patients were operated in the same hospital, by the same team with the same surgical system, Da Vinci S. RESULTS: Were performed six gastric band placement , five sleeve gastrectomies and 16 gastric bypasses. There was one major complication and no death in this series. CONCLUSIONS: The robotic surgery for obesity surgery was safe during the initial experience.

  11. Comparação de critérios diagnósticos de insuficiência renal aguda em cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Campos Sampaio

    2013-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande controvérsia quanto ao diagnóstico de Insuficiência Renal Aguda (IRA, existindo mais de 30 diferentes definições. OBJETIVO: Avaliar a incidência e os fatores de risco para desenvolvimento de IRA no pós-operatório de cirurgia cardíaca de acordo com os critérios RIFLE, AKIN e KDIGO, e comparar o poder prognóstico desses critérios. MÉTODOS: Estudo de corte transversal que incluiu 321 pacientes (62 [53 - 71] anos, 140 homens consecutivamente submetidos a cirurgia cardíaca entre junho de 2011 e janeiro de 2012. Os pacientes foram acompanhados por 30 dias, com vistas ao desenvolvimento de um desfecho composto (mortalidade, necessidade de diálise e internação prolongada. RESULTADOS: A incidência de IRA variou de 15% - 51%, conforme o critério diagnóstico adotado. Enquanto a idade se associou ao risco de IRA nos três critérios, houve variação nos demais determinantes. Durante o acompanhamento, 89 pacientes apresentaram o desfecho e todos os critérios se associaram ao risco aumentado na análise Cox univariada e após o ajuste para idade, sexo, diabetes e tipo de cirurgia. Contudo, após novo ajuste para tempo de circulação extracorpórea e presença de baixo débito cardíaco, apenas o diagnóstico de IRA pelo critério KDIGO manteve esta associação significativa (HR= 1,89 [95% IC: 1,18 - 3,06]. CONCLUSÕES: A incidência e os fatores de risco para IRA pós-cirurgia cardíaca têm grande variação de acordo com os critérios diagnósticos utilizados. Em nossa análise, o critério KDIGO se mostrou superior ao AKIN e ao RIFLE quanto ao seu poder prognóstico.

  12. Degenerações periféricas da retina em pacientes candidatos à cirurgia refrativa Peripheral retina degeneration in patients who are candidates for refractive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Henrique de Avila Morales

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: O objetivo desse estudo é verificar em indivíduos míopes candidatos à cirurgia refrativa a prevalência dos diferentes tipos de lesões retinianas periféricas degenerativas de acordo com o tipo de miopia. Métodos: De forma prospectiva, no período de um ano, foram examinados os olhos dos pacientes no Setor de Cirurgia Refrativa do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina que durante a sua consulta inicial apresentassem refração com equivalente esférico superior ou igual a -1,00 dioptria esférica, e não tivessem antecedentes pessoais de doença ou cirurgia ocular no período. Foi investigada a existência de lesões e/ou degenerações periféricas predisponentes ao descolamento regmatogênico de retina. Resultados: O grupo foi composto, em sua maioria, por adultos jovens (média de idade de 31 anos. Foram observados olhos com miopia baixa (263 olhos, 31%, moderada (300 olhos, 36% e alta (277 olhos, 33%; em 35,4% dos pacientes (27% dos olhos foram encontradas degenerações periféricas, sendo o branco com e sem pressão a alteração mais freqüente (23,4% dos pacientes ou 17,5% dos olhos. Entre as lesões predisponentes ao descolamento regmatogênico da retina, a mais encontrada foi a degeneração em treliça (8,6% dos pacientes ou 6% dos olhos. Conclusões: As alterações periféricas predisponentes ou não ao descolamento regmatogênico de retina apresentaram aumento de prevalência de acordo com o aumento do grau de miopia, com exceção das roturas. Todos os pacientes com miopia alta e candidatos à cirurgia refrativa devem ter a periferia retiniana de ambos os olhos examinada.Purpose: To verify, in myopic individuals who are candidates for refractive surgery, the prevalence of different types of peripheral degenerative lesions of the retina, according to the type of myopia. Methods: Prospectively, during a one-year interval, we examined the eyes of patients in

  13. Cuidados intensivos para pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica Intensive care of postoperative patients in bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giselle Domingues Sanches

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A obesidade é considerada uma epidemia e afeta mais de 300 milhões de pessoas no mundo. A sua prevalência vem aumentando significativamente nos últimos anos e a mortalidade do paciente obeso crítico, em alguns estudos, mostra-se maior, especialmente em pacientes cirúrgicos que necessitam de UTI. Este estudo teve como objetivo ressaltar as particularidades das condutas em Medicina Intensiva no pós-operatório do paciente obeso submetido à cirurgia bariátrica. CONTEÚDO: A taxa dos pacientes obesos na UTI é de 9% a 26% e o aumento no número de cirurgias bariá­tricas tem elevado o fluxo de obesos internados em UTI. A obesidade tem várias particularidades fisiopatológicas que devem ser conhecidas para melhor manuseio pós-operatório. Entre elas estão as restrições pulmonares, que leva ao aumento do número de complicações, o fator de risco para síndrome coronariana aguda eventos trombóticos. CONCLUSÕES: O número de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica está aumentando, o que leva a maior número de pacientes obesos internados na UTI. As alterações fisiológicas da obesidade, juntamente com as complicações de um paciente crítico, são desafios para a prática médica. Portanto, é relevante conhecer a fisiopatologia da obesidade, o tratamento rotineiro das complicações no pós-operatório de cirurgia bariátrica.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Obesity is an epidemic disease reaching more than 300 million people all over the world. Its prevalence has increased during the past few years and according to some studies its mortality in the critically ill patient seems to be much higher, especially among patients who were submitted to surgery. This study has as objective to discuss some particularities of managing obese patients in the intensive care unit after bariatric surgery. CONTENTS: The rate of obese patient in the ICU ranges from 9% to 26% and the increase in the number of bariatric

  14. Relevância de exames de rotina em pacientes de baixo risco submetidos a cirurgias de pequeno e médio porte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle de Sousa Soares

    2013-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A avaliação pré-operatória tem como objetivos diminuir a morbimortalidade do paciente cirúrgico, o custo do atendimento perioperatório e a ansiedade pré-operatória. A partir da avaliação clínica deve-se definir a necessidade de exames complementares e estratégias para reduzir o risco anestésico-cirúrgico. O objetivo deste trabalho foi avaliar o benefício de exames de rotina pré-operatório de pacientes de baixo risco em cirurgias de pequeno e médio porte. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com 800 pacientes atendidos no consultório de avaliação pré-anestésica do Hospital Santo Antonio, Salvador, BA. Foram incluídos pacientes de 1 a 45 anos, estado físico ASA I, que seriam submetidos a cirurgias eletivas de pequeno e médio porte. Avaliaram-se alterações no hemograma, coagulograma, eletrocardiograma, RX de tórax, glicemia, função renal e dosagem de sódio e potássio e as eventuais mudanças de conduta que ocorreram decorrentes dessas alterações. RESULTADOS: Dos 800 pacientes avaliados, 97,5% fizeram hemograma, 89% coagulograma, 74,1% eletrocardiograma, 62% RX de tórax, 68% glicemia de jejum, 55,7% dosagens séricas de ureia e creatinina e 10,1% dosagens de sódio e potássio séricos. Desses 700 pacientes, 68 (9,71% apresentaram alteração nos exames pré-operatórios de rotina e apenas 10 (14,7% dos considerados alterados tiveram conduta pré-operatória modificada, ou seja, solicitação de novos exames, interconsulta ou adiamento do procedimento. Nenhuma das cirurgias foi suspensa. CONCLUSÃO: Observou-se que excessivos exames complementares são solicitados no pré-operatório, mesmo em pacientes jovens, de baixo risco cirúrgico, com pouca ou nenhuma interferência na conduta perioperatória. Exames aboratoriais padronizados não são bons instrumentos de screening de doenças, além de gerar gastos elevados e desnecessários.

  15. Infestação da mosca-negra-dos-citros (Aleurocanthus woglumi Ashby em pomares de citros, em sistemas de plantio convencional e agroflorestal Infestation of citrus blackfly in citrus (Aleurocanthus woglumi Ashby orchards conventional and agroforestry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Gonçalves Da Silva

    2011-03-01

    Full Text Available Objetivou-se com o presente trabalho avaliar a infestação da mosca-negra-dos-citros em pomares de citros, em sistemas de plantio convencional e agroflorestal. A área experimental está localizada no município de Capitão Poço-PA, onde foram realizadas 12 amostragens durante o período de setembro de 2008 a outubro de 2009, avaliando a presença ou a ausência da praga nas laranjeiras, em ambos os sistemas de produção. Pelos resultados obtidos, observou-se que o sistema de plantio agroflorestal apresentou maior incidência de plantas com presença de mosca-negra-dos-citros comparado ao convencional, houve influência da temperatura na regulação da população da praga, e precipitações elevadas reduziram o número de plantas com presença de A. woglumi.The purpose of this study was to evaluate the infestation of citrus blackfly the in a citrus orchard in conventional tillage systems and agroforestry. The experimental area is located in the municipality of Capitão Poço, PA, where 12 samples were taken during the period from September 2008 to October 2009, evaluating the presence or absence of the pest in both production systems. The results showed that the system of agroforestry plantation showed higher incidence of plants with presence of citrus blackfly compared to conventional, there was influence of temperature on the regulation of pest population and heavy rain reduced the number of plants with presence of A.woglumi.

  16. Qualidade microbiologica da carne de frango irradiada em embalagem convencional e a vácuo Microbiological evaluation of chicken breast meat irradiated in conventional and vacuum package

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.L. Oliveira

    2009-10-01

    Full Text Available Foram avaliados os efeitos da radiação gama nas doses de 1,5 e 3,0kGy, em peitos de frango embalados em embalagem convencional e a vácuo. As amostras embaladas foram submetidas à irradiação e estocadas sob refrigeração (4ºC por 30 dias. A radiação mostrou-se eficiente na redução de mesófilos aeróbios estritos e facultativos viáveis, coliformes totais e termotolerantes, com destaque para Salmonella spp. Os bolores e leveduras mostraram-se bastante resistentes à radiação. Os resultados sugerem que a dose de 3,0kGy pode ser utilizada no controle da microbiota do peito de frango armazenado sob refrigeração, sendo uma alternativa para o aumento da vida de prateleira por até 10 dias, ao garantir a segurança do consumidor pela eliminação de possíveis patógenos.The effects of gamma radiation doses of 1.5 and 3.0kGy on chicken breasts packed under conventional or vacuum atmosphere were evaluated. The packed samples were subjected to irradiation and stored under refrigeration (4°C for 30 days. The radiation was efficient in reducing strict and facultative aerobic mesophiles, total and fecal coliforms, and mainly Salmonella spp. The molds and yeasts were very resistant to radiation. The results suggest that gamma radiation at 3.0kGy can be used to control the microbiota in chicken breast stored under refrigeration, as an alternative to extend the shelf-life for more than ten days and ensure the food safety by eliminating potential pathogens.

  17. Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à cirurgia de catarata, com implantes de lentes monofocais bifocais e multifocais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beogival Wagner Lucas Santos

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivo: Fornecer uma avaliação objetiva e subjetiva da qualidade de vida e o nível de satisfação de pacientes que se submeteram à cirurgia de catarata, com implante de lentes bifocais, multifocais e monofocais. Métodos: Lentes bifocais foram implantadas em 72 pacientes; lentes multifocais asférica em 16 pacientes; lentes multifocais apodizada em 20 pacientes e lentes monofocais em 63 pacientes. Foi aplicado um questionário de 47 perguntas cujos resultados foram avaliados e analisados. Resultados: O nível de satisfação dos pacientes implantados com lentes bifocais e multifocais foi significantemente mais alto do que aqueles com lentes monofocais (teste Kruskal-Wallis p<0,01, seguido do teste Dunn, p<0,05. Quanto à comparação de lentes monofocais com lentes bifocais e multifocais, a visão para perto sem correção foi consideravelmente mais baixa em pacientes com lentes monofocais (teste Z, p<0,001. Os pacientes com lentes monofocais sem correção apresentaram uma menor capacidade de ler jornais ou livros e no que diz respeito a trabalhos manuais do que aqueles com lentes bifocais e multifocais (teste Z, p<0,001. Conclusão: Os resultados deste estudo mostram que os pacientes que receberam as lentes bifocais e multifocais tiveram uma melhora notável em sua acuidade visual para perto, estando satisfeitos com sua visão geral, sem óculos. A satisfação foi atribuída ao fato de conseguirem ler livros e jornais, preencher cheques, preencher formulários, praticar esportes, se barbear ou se maquiar sem correção.

  18. UNIFORMIDADE DE DISTRIBUIÇÃO DE ÁGUA EM SISTEMA DE IRRIGAÇÃO POR ASPERSÃO DO TIPO CONVENCIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ricardo Fietz

    1994-12-01

    Full Text Available Na irrigação por aspersão, o conhecimento da uniformidade de distribuição tem grande importância, pois permite identificar áreas deficientes ou excessivamente irrigadas. Em trabalho realizado na área experimental do Centro de Pesquisa Agropecuária do Oeste (EMBRAPA-CPAO, em Dourados, MS, determinou-se a uniformidade de distribuição de um sistema de irrigação por aspersão do tipo convencional. Utilizou-se um aspersor Samoto, modelo Sagra AJ-25, diâmetro do bocal 5,6mm, instalado a 70cm de altura, operando em quatro pressões de serviço (280, 340, 400 e 480kPa. Através da simulação das superposições, obteve-se a distribuição das precipitações para quatro espaçamentos (12x12, 12x18, 18x18 e 18x24m. O local dos ensaios foi dividido em subáreas de 9m², no centro das quais foram instalados pluviômetros a 30cm de altura. A velocidade do vento foi medida a 2m de altura. Foram realizados dois ensaios para cada pressão de serviço, cada um com duração de 60 minutos. A uniformidade de distribuição foi calculada pelos coeficientes de Christiansen, Wilcox e Swailes, Benami, eficiência padrão de Criddle e eficiência padrão de Beale. Os coeficientes foram mais elevados no espaçamento 12x18, seguido pelo de 12x12m. De maneira geral, a uniformidade de distribuição diminuiu com o aumento da velocidade do vento. Para velocidades de vento semelhantes ou próximas houve incremento da uniformidade com o aumento da pressão de serviço. O coeficiente de uniformidade de Christiansen, seguido do de Wilcox e Swailes, apresentaram os índices de uniformidade mais elevados, enquanto o de Benami foi o mais rigoroso.

  19. Incentive spirometry in major surgeries: a systematic review Incentivador respiratório em cirurgias de grande porte: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso R. F. Carvalho

    2011-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To conduct a systematic review to evaluate the evidence of the use of incentive spirometry (IS for the prevention of postoperative pulmonary complications and for the recovery of pulmonary function in patients undergoing abdominal, cardiac and thoracic surgeries. METHODS: Searches were performed in the following databases: Medline, Embase, Web of Science, PEDro and Scopus to select randomized controlled trials which the IS was used in pre- and/or post-operative in order to prevent postoperative pulmonary complications and/or recover lung function after abdominal, cardiac and thoracic surgery. Two reviewers independently assessed all studies. In addition, the studies quality was assessed using the PEDro scale. RESULTS: Thirty studies were included (14 abdominal, 13 cardiac and 3 thoracic surgery; n=3,370 patients. In the analysis of the methodological quality, studies achieved a PEDro average score of 5.6, 4.7 and 4.8 points in abdominal, cardiac and thoracic surgeries, respectively. Five studies (3 abdominal, 1 cardiac and 1 thoracic surgery compared the effect of the IS with control group (no intervention and no difference was detected in the evaluated outcomes. CONCLUSION: There was no evidence to support the use of incentive spirometry in the management of surgical patients. Despite this, the use of incentive spirometry remains widely used without standardization in clinical practice.OBJETIVO: Realizar um levantamento da literatura para avaliar as evidências do uso do incentivador respiratório (IR na prevenção de complicações pulmonares pós-operatórias (CPPs e recuperação da função pulmonar em pacientes submetidos a cirurgias abdominal, cardíaca e torácica. MÉTODOS: Esta revisão sistemática utilizou as bases de dados Medline, Embase, Web of Science, PEDro e Scopus para selecionar ensaios clínicos randomizados, nos quais o IR foi utilizado nos período pré e/ou pós-operatório, visando prevenir CPP e/ou recuperar

  20. Análise do tempo de ventilação mecânica e internamento em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz Lisboa Cordeiro

    2017-04-01

    Full Text Available Introdução: Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca (CC necessitam de ventilação mecânica invasiva (VMI após o procedimento cirúrgico, sendo que um tempo prolongado de VMI pode levar a um aumento do tempo de permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI. Objetivo: Verificar se o tempo de VMI interfere no tempo de internação em UTI. Métodos: Foram analisados, prospectivamente, pacientes submetidos à CC e que permaneceram por um tempo inferior a 24 horas na VMI. Foram selecionados 69 pacientes, os quais foram admitidos na UTI e acompanhados até o momento da extubação. Com esse dado encontrou-se o tempo que permaneceram em VMI e, depois, quantos dias permaneceram internados na UTI até o momento da alta da unidade. Resultados: A maior parte dos pacientes submetidos à CC foi do sexo masculino (56,5%; a idade média foi de 55,93±14,29 anos; o tipo de cirurgia mais prevalente foi a revascularização miocárdica (71,0%; o tempo médio de circulação extracorpórea (CEC foi de 65,05±20,06 minutos; o tempo médio de internação na UTI foi de 2,18±1,10 dias; o tempo de VMI foi de 7,32±2,66 horas. Não se verificou significância estatística entre essas duas últimas variáveis com um p=0,43. Conclusão: Pode-se concluir que não houve correlação entre o tempo de ventilação mecânica e tempo de internação em UTI em pacientes que não apresentaram complicações pós-operatórias imediatas e que permaneceram menos de 12 horas sob ventilação mecânica.

  1. Complicações maternas decorrentes das cirurgias endoscópicas em Medicina fetal Maternal complications following endoscopic surgeries in fetal Medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleisson Fábio Andrioli Peralta

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever as complicações maternas decorrentes dos procedimentos endoscópicos terapêuticos em Medicina fetal, realizados em um centro universitário no Brasil. MÉTODOS: estudo observacional retrospectivo que incluiu gestantes atendidas no período de Abril de 2007 a Maio de 2010. Esses casos foram submetidos aos seguintes procedimentos: ablação vascular placentária com laser (AVPL por síndrome de transfusão feto-fetal (STFF grave; oclusão traqueal fetal (OTF e retirada de balão traqueal por via endoscópica por hérnia diafragmática congênita (HDC grave e AVPL, com ou sem cauterização bipolar do cordão umbilical, por síndrome da perfusão arterial reversa (SPAR em gêmeo acárdico. As principais variáveis descritas para cada condição clínica/tipo de cirurgia foram as complicações maternas e a sobrevida (alta do berçário do neonato/lactente. RESULTADOS: cinquenta e seis gestantes foram submetidas a 70 procedimentos: STFF grave (34 pacientes; 34 cirurgias; HDC grave (16 pacientes; 30 cirurgias e SPAR (6 pacientes; 6 cirurgias. Entre as 34 gestantes tratadas com AVPL por STFF, duas (2/34=5,9% apresentaram perda de líquido amniótico para a cavidade peritoneal e sete (7/34=20,6% tiveram abortamento após os procedimentos. A sobrevida de pelo menos um gêmeo foi de 64,7% (22/34. Entre as 30 intervenções realizadas para HDC, houve perda de líquido amniótico para a cavidade peritoneal materna em um caso (1/30=3,3% e rotura prematura pré-termo de membranas após três (3/30=30% fetoscopias para retirada do balão traqueal. A sobrevida com alta do berçário foi de 43,8% (7/16. Entre os seis casos de SPAR, houve sangramento materno para a cavidade peritoneal após uma cirurgia (1/6=16,7% e a sobrevida com alta do berçário foi de 50% (3/6. CONCLUSÕES: em concordância com os dados disponíveis na literatura, em nosso centro, os benefícios relacionados às intervenções endoscópicas terapêuticas em casos de

  2. Estratégias para redução do uso de hemoderivados em cirurgia cardiovascular Strategies to reduce the use of blood components in cardiovascular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helmgton José Brito de Souza

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar as estratégias adotadas por nossa equipe para reduzir o uso de hemoderivados em pacientes submetidos a cirurgia cardiovascular. MÉTODOS: Entre outubro de 2005 e janeiro de 2007, foram operados 101 pacientes. Destes, 51 (50,5% eram do sexo masculino e 50 (49,5% do feminino. A idade variou de 13 a 80 anos (média de 50,76 anos. A estratégia utilizada consiste em uso de antifibrinolíticos, hemodiluição normovolêmica e reposição total do perfusato. RESULTADOS: A média de utilização de hemoderivados por paciente foi de 1,45 UI de CH; 0,75 UI de PF; 0,89 UI de crioprecipitados e 1,43 UI de plaquetas. Em 59 (58,4% pacientes, não foram usados hemoderivados e somente 12 (11,9% pacientes necessitaram mais de quatro UI de CH. Dentre os 27 (26,7% pacientes cujo tempo de circulação extracorpórea (CEC excedeu os 120 minutos, 17 (63% necessitaram de hemotransfusão. Apenas três (2,97% pacientes desenvolveram coagulopatia, sendo dois (1,98% reoperados por sangramento. Dos três pacientes que desenvolveram coagulopatia, dois pertenciam ao subgrupo de idosos. CONCLUSÃO: Na série apresentada, as medidas adotadas conseguiram reduzir a necessidade de hemotransfusão no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Pacientes com tempo de CEC maior que 120 minutos tenderam a necessitar de hemotransfusão. A associação de cirurgia em pacientes idosos e tempo de CEC superior a 120 minutos resultou em maior utilização de sangue e hemoderivados no período pós-operatório.OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the strategies adopted by our team to reduce the use of bloods components in patients undergoing cardiovascular surgical procedures. METHODS: Between October 2005 and January 2007, 101 patients were operated. Fifty-one (50.5% were male and 50 (49.5% female. Patients' age ranged from 13 to 80 years (mean of 50.76 years. The strategy consisted in using antifibrinolytics and normovolemic

  3. Técnicas em cirurgia bariátrica: uma revisão da literatura Bariatric surgery techniques: a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luiz de Mattos Zeve

    2012-08-01

    Full Text Available Introdução: A obesidade é uma condição clínica crônica de etiologia multifatorial cujo fracasso no tratamento clínico e terapêutico levam a necessidade de uma intervenção mais eficaz, a cirúrgica. As cirurgias bariátricas podem modificar apenas o estômago, a fim de reduzir o espaço para o alimento e promover a sensação de saciedade, ou em complemento o intestino delgado, visando uma diminuição do local para absorção de nutrientes. Objetivo: Revisar as técnicas de intervenção em cirurgia bariátrica utilizadas no mundo atual, no intuito de compreender as decisões do cirurgião no que diz respeito à escolha das mesmas, tendo por base comparações dessas técnicas. Materiais e Métodos: Realizou-se estudo exploratório tipo revisão bibliográfica nas bases de dados SciELO, LILACS, PubMed, Bireme, sob os seguintes indexadores: técnicas em cirurgia bariátrica, derivação biliopancreática, gastroplastia vertical com bandagem, banda gástrica ajustável, gastrectomia vertical, cirurgia de derivação gástrica, derivações gástricas em Y de Roux, derivação biliopancreática com gastrectomia vertical e preservação pilórica. Resultados: De 66 referências relativas às técnicas em cirurgia bariátrica analisadas, 40 foram selecionadas entre capítulos de obras bibliográficas, consensos, revisões sistemáticas, meta-análises, estudos clínicos randomizados e controlados. Foram revisadas técnicas cirúrgicas para tratamento da obesidade classificadas como: restritivas, predominantemente restritivas e mal absortivas. Conclusão: Atualmente, diferentes técnicas cirúrgicas no tratamento da obesidade são reconhecidas e recomendadas no mundo inteiro. A escolha da técnica pelo cirurgião irá se basear em informações sobre seu mecanismo de funcionamento, resultados e riscos, que podem ser obtidas através de relevantes publicações científicas.Introduction: Obesity is a chronic medical condition of

  4. Ventilação mecânica convencional em pediatria Conventional mechanical ventilation in pediatrics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre T. Rotta

    2007-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os vários desafios existentes na ventilação mecânica de pacientes pediátricos com doenças de resistência elevada das vias aéreas, complacência pulmonar anormal ou pulmões normais. FONTES DOS DADOS: Dados originais coletados em nossa unidade de tratamento intensivo pediátrico e em nosso laboratório de pesquisa animal. Artigos pertinentes incluídos na base de dados MEDLINE durante os últimos 10 anos. Também foram incluídos capítulos de livros e estudos definitivos, a critério dos autores, sobre asma, síndrome do desconforto respiratório agudo, ventilação mecânica, lesão pulmonar induzida pelo ventilador e hipercapnia permissiva. SÍNTESE DOS DADOS: O foco da ventilação mecânica de pacientes com doenças que resultam em resistência elevada das vias aéreas deve centrar-se na hipercapnia permissiva e prevenção de hiperinsuflação dinâmica, permitindo exalação total antes do início da inspiração subseqüente. A pressão expiratória final positiva deve ser usada comedidamente para evitar atelectasia e facilitar a sincronia em pacientes com respiração espontânea. A ventilação mecânica de pacientes com doenças de complacência pulmonar anormal deve levar em consideração a distribuição heterogênea da lesão pulmonar. O enfoque deve ser na prevenção de volutrauma e atelectrauma, que podem resultar em lesão pulmonar associada ao ventilador. CONCLUSÕES: A última década foi marcada por significativos avanços no manejo de insuficiência respiratória em pacientes pediátricos. A escolha da estratégia de ventilação mecânica pode influenciar significativamente o curso subseqüente da lesão pulmonar. A ventilação mecânica não pode ser vista apenas como uma mera modalidade de suporte usada para manter os pacientes vivos enquanto que tratamentos específicos à doença são empregados para melhorar a patologia de base.OBJECTIVE: To review the various challenges of providing

  5. O impacto emocional da cirurgia bariátrica em pacientes com obesidade mórbida The emotional impact of bariatric surgery in patients with morbid obesity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Waihrich Leal

    2007-12-01

    Full Text Available A cirurgia bariátrica é um método que tem sido utilizado para o emagrecimento e resgate da saúde. Em muitos casos, porém, o emagrecimento súbito incorre em quadros psiquiátricos, tais como: sintomas depressivos, ansiedade, uso de substâncias, alterações comportamentais e ideação suicida, dentre outras situações, associadas às mudanças emocionais que o paciente vivencia com o novo estado físico e psíquico. O atual estudo teve como objetivo analisar as expectativas, fantasias, resultados, dificuldades e frustrações enfrentadas após o procedimento cirúrgico. Realizou-se um relato de caso das informações colhidas com seis pacientes em acompanhamento num hospital público de Santa Catarina e que desenvolveram sintomas de sofrimento psíquico após a cirurgia bariátrica. Cada paciente participou de duas sessões de entrevistas semi-estruturadas. A pesquisa foi submetida e aprovada pela comissão de ética da Universidade de Joinville. Os resultados obtidos demonstram que as mudanças psicológicas decorrentes da cirurgia foram marcantes. Em determinados casos, as entrevistadas expressaram expectativas além do emagrecimento, como a resolução dos conflitos interpessoais e conjugais, assim como mudanças de traços definidos de suas personalidades. Constatou-se, também, o uso de substâncias (álcool e tabaco associado a comportamentos de risco (envolvimento extraconjugal e direção perigosa. O problema da obesidade ficou evidenciado como parte de uma complexa situação que envolve o estado físico e emocional das pessoas, e sua resolução, por vezes, expõe as dificuldades e as limitações psíquicas dos pacientes.Bariatric surgery has been used for health recovery and weight loss. In many cases, however, abrupt weight loss produces psychiatric symptoms, such as depression, anxiety, use of drugs, behavioral changes and suicidal ideation, among other situations, all related to the emotional changes faced by the patient in

  6. CARBONO ORGÂNICO TOTAL E AGREGAÇÃO DO SOLO EM SISTEMA DE PLANTIO DIRETO AGROECOLÓGICO E CONVENCIONAL DE CEBOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arcângelo Loss

    2015-08-01

    Full Text Available Decorrente dos sistemas de manejo empregados no solo, como o sistema de preparo convencional (SPC versus o sistema de plantio direto de hortaliças (SPDH, modificações nos atributos edáficos ocorrem; por exemplo, nos índices de agregação do solo e seu teor de carbono orgânico total (COT. Objetivaram-se quantificar os teores de COT e avaliar os índices de agregação do solo e a distribuição dos agregados por classes de diâmetro sob cultivo de cebola em SPDH e SPC, comparados a uma área de mata adjacente em Ituporanga, SC. Os tratamentos constituíram-se da semeadura de plantas de cobertura, solteiras e consorciadas, em SPDH: vegetação espontânea (VE; 100 % aveia; 100 % centeio; 100 % nabo-forrageiro; consórcio de nabo-forrageiro (14 % e centeio (86 %; e consórcio de nabo-forrageiro (14 % e aveia (86 %. Adicionalmente, foram avaliadas uma área de cultivo de cebola em SPC por ±37 anos e uma área de mata (floresta secundária; ±30 anos, ambas adjacentes ao experimento. Em setembro de 2013, cinco anos após a implantação dos tratamentos com plantas de cobertura, foram coletadas amostras indeformadas do solo nas camadas de 0-5, 5-10 e 10-20 cm e separados os agregados para avaliar a estabilidade via úmida. Nos agregados, foi quantificado o COT; após a separação em classes de diâmetro (8,00 mm>Ø≥0,105 mm, calcularam-se o diâmetro médio ponderado (DMP e o geométrico (DMG dos agregados; a distribuição deles em macroagregados (Ø≥2,0 mm, mesoagregados (2,0>Ø≥0,25 mm e microagregados (Ø<0,25 mm; e o seu índice de sensibilidade (IS. Os dados foram submetidos à análise de variância e de componentes principais (ACP. Os maiores teores de COT foram encontrados na área de mata (52,83; 37,77; e 26,70 g kg-1, respectivamente para 0-5, 5-10 e 10-20 cm; e os menores, no SPC (18,23 g kg-1, 0-5 cm. Os tratamentos com plantas de cobertura, solteiras ou consorciadas, não apresentaram diferenças entre si (p≤0,05 para o

  7. Resultados da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal em pacientes jovens Outcomes after surgical repair of abdominal aortic aneurysms in young patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telmo P. Bonamigo

    2009-06-01

    Full Text Available CONTEXTO: A presença de aneurisma da aorta abdominal (AAA é rara em pacientes jovens. OBJETIVO: Avaliar os resultados da cirurgia do AAA em pacientes com idade BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysms (AAA are rare in young patients. OBJECTIVE: To evaluate outcomes after AAA repair in patients aged < 50 years. METHODS: Between June 1979 and January 2008, 946 patients underwent elective repair for an infrarenal AAA performed by the first author. Of these, 13 patients (1.4% were < 50 years old at surgery. Demographic characteristics and surgical data were analyzed, as well as early and late outcomes after surgical intervention. RESULTS: Mean age was 46±3.4 years (ranging from 43 to 50 years. Most patients were men (76.9%, hypertensive (76.9% and smokers (61.5%. Perioperative morbidity and mortality rates were low (15.4% and 0%, respectively; one patient had respiratory infection and another patient had unstable angina. Median follow-up was 85.5 months, and two patients died due to ischemic cardiopathy and cerebrovascular accident during the follow-up period. CONCLUSION: AAA repair in young patients is a safe procedure, with good long-term results. In our study, there were no perioperative deaths, and a good long-term survival was observed.

  8. Manejo integrado da brusone em arroz no plantio direto e convencional Integrated rice blast disease management under direct drilling and conventional tillage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Barata da Silva

    2003-04-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi desenvolver medidas adequadas para o manejo da brusone (Pyricularia grisea, integrando a resistência da cultivar, práticas culturais e o controle químico. Foram realizados dois experimentos no campo, um no plantio direto (PD e outro no plantio convencional (PC, nos anos agrícolas 1998/1999 e 1999/2000. Os tratamentos, num total de 16, em esquema fatorial 2(4, consistiram de duas cultivares, Carajás e Primavera, duas doses de N, 30 e 60 kg ha-1, sementes não tratadas e tratadas com fungicida pyroquilon e parcelas sem pulverização e com duas pulverizações, na parte aérea das plantas, da mistura dos fungicidas benomyl e difenoconazole. A incidência e a severidade da brusone nas folhas e nas panículas foram significativamente menores no PD em relação ao PC. A cultivar Primavera apresentou maior suscetibilidade à brusone nas folhas, independentemente do sistema de plantio. A dose de 60 kg ha-1 de N contribuiu para aumento da brusone nas folhas, no PD e no PC, no segundo ano. As pulverizações com a mistura de fungicidas reduziram a severidade da brusone nas panículas nos dois sistemas de plantio. A produtividade foi maior no PC do que no PD e a cultivar Carajás foi superior à Primavera.The objective of this work was to develop adequate measures for rice blast (Pyricularia grisea management integrating cultivar resistance, cultural practices and chemical control. Two field experiments were carried out, one under direct drilling and the other one under conventional tillage, during two consecutive rice growing seasons, 1998/1999 and 1999/2000. The treatments totaling 16, in a factorial scheme 2(4, included two cultivars, Carajás and Primavera, two levels of N, 30 and 60 kg ha-1, nontreated seed and seed treated with pyroquilon, plots nonsprayed and sprayed with two applications of fungicide mixture benomyl and difenoconazole. The incidence and severity of leaf and panicle blast were significantly lower

  9. Aspectos da personalidade e sua influência na percepção da dor aguda em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaiza Teixeira Xavier Nobre

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar o papel e a influência da personalidade na percepção dolorosa aguda de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica, prospectiva de caráter correlacional, realizada em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. A amostra foi composta por 25 pacientes, sendo 64% do sexo feminino, com menos de 60 anos (52%. RESULTADOS: A intensidade dolorosa foi avaliada pela escala numérica de dor do primeiro ao quinto dia de pós-operatório e os estilos de personalidade, pelo Inventário Millon de Estilos de Personalidade. A percepção dolorosa foi experienciada com magnitudes variando de leve a moderada do primeiro ao quinto dia do pós-operatório e relacionada às características de personalidade. Nos pacientes com menos intensidade de dor, foi observada maior elevação significativa da pontuação obtida nos fatores preservação, individualismo, introversão e, nos pacientes com maior intensidade de dor, houve uma elevação significativa nos fatores de proteção, extroversão, retraimento, discrepância, afetividade, acomodação, retraimento, comunicabilidade e firmeza. CONCLUSÃO: A ocorrência do fenômeno doloroso em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca mostra-se associada com manifestações comportamentais e com magnitudes variáveis quanto ao tempo do ato cirúrgico, tipo e posição de drenos, além do período pós-operatório imediato. Pode-se caracterizar que aspectos psicológicos enquanto características de personalidade podem influenciar padrões de comportamento como os observados.

  10. Perdas auditivas em paralisia facial periférica após cirurgia de descompressão Hearing loss in peripheral facial palsy after decompression surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Augusto Kroskinsque Palombo

    2012-06-01

    Full Text Available A paralisia facial pode resultar de uma variedade de etiologias, sendo a mais comum a idiopática. A avaliação e o tratamento são particularmente complexos. O tratamento da paralisia facial aguda pode envolver cirurgia de descompressão do nervo facial. Qualquer estrutura perto do trajeto do nervo facial está em risco durante a cirurgia de descompressão via transmastoidea. OBJETIVO: Estudo retrospectivo que irá avaliar a perda auditiva após descompressão via transmastoidea e a evolução do grau de paralisia nos casos idiopáticos dos últimos 15 anos. MATERIAL E MÉTODO: Foram selecionados prontuários de 33 pacientes submetidos à descompressão do nervo facial via transmastoidea nos últimos 15 anos e avaliou-se a perda auditiva e a paralisia facial. RESULTADOS: Observou-se alta porcentagem (61% dos pacientes com algum grau de perda auditiva após o procedimento e, em todos os casos, houve melhora da paralisia. CONCLUSÃO: O procedimento cirúrgico não é isento de riscos. Indicações, riscos e benefícios devem ser esclarecidos aos pacientes por meio de consentimento informado.Facial paralysis can result from a variety of etiologies; the most common is the idiopathic type. Evaluation and treatment are particularly complex. The treatment of acute facial paralysis may require facial nerve decompression surgery. Any structure near the path of the facial nerve is at risk during transmastoid decompression surgery. AIM: This is a retrospective study, carried out in order to evaluate hearing loss after transmastoid decompression and how idiopathic cases evolved in terms of their degree of paralysis in the last 15 years. MATERIALS AND METHODS: We selected the charts from 33 patients submitted to transmastoid facial nerve decompression in the past 15 years and we assessed their hearing loss and facial paralysis. RESULTS: There was a high percentage (61% of patients with some degree of hearing loss after the procedure and in all cases there

  11. Mortalidade e fatores associados em uma UTI de cirurgia torácica Mortality and associated factors in a thoracic surgery ICU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ekrem Senturk

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a mortalidade e identificar fatores de riscos associados em pacientes em uma UTI de cirurgia torácica. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente 141 pacientes admitidos na UTI de cirurgia torácica do Hospital Estadual de Denizli, localizado na cidade de Denizli, Turquia, entre janeiro de 2006 e agosto de 2008. Foram coletados dados sobre gênero, idade, causa de admissão, intervenções invasivas e operações, status de ventilação mecânica invasiva, infecções e tempo de permanência na UTI. RESULTADOS: Dos 141 pacientes, 103 (73,0% eram do sexo masculino e 38 (23,0% do sexo feminino. A média de idade foi de 52,1 anos (variação: 12-92 anos, e a taxa de mortalidade foi de 16,3%. A causa de admissão mais frequente foi trauma. A mortalidade correlacionou-se com idade avançada (p OBJECTIVE: To assess mortality and identify mortality risk factors in patients admitted to a thoracic surgery ICU. METHODS: We retrospectively evaluated 141 patients admitted to the thoracic surgery ICU of the Denizli State Hospital, located in the city of Denizli, Turkey, between January of 2006 and August of 2008. We collected data regarding gender, age, reason for admission, invasive interventions and operations, invasive mechanical ventilation, infections, and length of ICU stay. RESULTS: Of the 141 patients, 103 (73.0% were male, and 38 (23.0% were female. The mean age was 52.1 years (range, 12-92 years, and the mortality rate was 16.3%. The most common reason for admission was trauma. Mortality was found to correlate with advanced age (p < 0.05, requiring invasive mechanical ventilation (OR = 42.375; p < 0.05, prolonged ICU stay (p < 0.05, and specific reasons for admission-trauma, gunshot wound, stab wound, and malignancy (p < 0.05 for all. CONCLUSIONS: Among patients in a thoracic surgery ICU, the rates of morbidity and mortality are high. Increased awareness of mortality risk factors can improve the effectiveness of treatment

  12. Cirurgia bariátrica: existe necessidade de internação em unidade de terapia intensiva? Bariatric surgery: is admission to the intensive care unit necessary?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo Maia D'Avila Melo

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar o local de internação no pós-operatório de cirurgia bariátrica primária e verificar as complicações clínicas-cirúrgicas que justificassem internação em unidade de terapia intensiva, inclusive morte. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, aberto, sendo avaliados 120 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica primária por vídeolaparoscopia no período de maio de 2007 a abril de 2008 em um hospital terciário. Utilizou-se o índice de Aldrete e Kroulik para liberação da sala de recuperação pós-anestésica e definição do local de encaminhamento no pós-operatório. RESULTADOS: Entre os 120 pacientes, havia 83 mulheres e 37 homens, com média de idade 35,4 ± 10,5 anos (18 a 66 anos, índice de massa corpórea médio 45,6 ± 10,5. O tempo entre admissão hospitalar e inicio da cirurgia foi de 140,7 ± 81,8 minutos, o tempo cirúrgico 105,0 ± 28,6 minutos, o tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica foi 125,0 ± 38,0 minutos e tempo de internação hospitalar 47,7 ± 12,4 horas, com 100% dos pacientes deambulando em 24 horas. O índice de Aldrete e Kroulik da sala de recuperação pós-anestésica alcançou pontuação de 10 com 120 minutos em todos os pacientes, com sobrevida de 100%. CONCLUSÃO: Com o uso do índice Aldrete e Kroulik na sala de recuperação pós-anestésica de bypass gástrico por videolaparoscopia em cirurgia bariátrica primária, nenhum paciente foi internado em unidade de terapia intensiva e nenhuma complicação maior foi observada.OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the place of stay at postoperative and to verify medical-surgical complications that would justify admission to the intensive care unit, including death. METHODS: Cross-over, prospective, open study that evaluated 120 patients who were submitted to primary bariatric surgery by video laparoscopy from May 2007 to April 2008 in a tertiary hospital. The Aldrete Kroulik index was

  13. Estudo anatômico da cóclea para confecção de instrumental para a cirurgia de implante coclear com 2 feixes de eletrodos em cócleas ossificadas Cochlear anatomy study used to design surgical instruments for cochlear implants with two bundles of electrodes in ossified cochleas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Bogar

    2008-04-01

    Full Text Available A ossificação da cóclea, decorrente principalmente de meningite, impede a inserção completa do implante coclear convencional. Os implantes com 2 feixes de eletrodos mais curtos do que o convencional foram desenvolvidos especialmente para cócleas ossificadas. Porém, durante essa cirurgia há um grande risco de lesão da artéria carótida interna (ACI. Portanto, a medida da profundidade das cocleostomias para inserir os dois feixes de eletrodos aumentaria a segurança desse procedimento. OBJETIVOS: 1 Obter as distâncias entre as cocleostomias e a ACI em ossos temporais de cadáver; 2 Confeccionar instrumento que possa ser usado na cirurgia de implante coclear com 2 feixes de eletrodos. FORMA DE ESTUDO: Experimental prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Em 21 ossos de cadáveres foi realizada: 1 mastoidectomia cavidade aberta; 2 cocleostomias nos giros basal e médio da cóclea; 3 identificação da ACI; 4 medida da distância entre as cocleostomias e a artéria. RESULTADOS: A medida média ± desvio padrão obtida para o túnel superior foi 8,2 ± 1,1mm e para o túnel inferior foi 8,1± 1,3mm. A menor distância encontrada foi 6,5mm para o túnel superior e 6,0mm para o túnel inferior. CONCLUSÃO: Apesar dos parâmetros calculados concluímos que a melhor medida para ser considerada na confecção do instrumento cirúrgico serão as mínimas medidas obtidas em cada um dos giros cocleares, pois é a maneira mais segura para evitar a lesão da ACI, que pode ser fatal.Cochlear ossification, mainly secondary to meningitis, prevents the complete conventional cochlear implant insertion. Implants with two electrode bundles shorter than the conventional ones were specifically developed for ossified cochleas. However, during surgery there is a high risk of damaging the internal carotid artery (ICA. Therefore, measuring cochleostomy depth in order to insert the two electrode bundles would greatly increase the procedure's safety. AIMS: 1 Find the

  14. Aspectos fundamentais da experimentação animal - aplicações em cirurgia experimental Fundamental aspects on animal research as applied to experimental surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Blanes Damy

    2010-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de contribuir à pesquisa em cirurgia experimental, este artigo apresenta uma análise dos principais parâmetros exigidos a serem observados pelos comitês internacionais e nacionais de ética e bem-estar animal, cujo cumprimento é pré-requisito para publicação em periódicos arbitrados de circulação internacional. A padronização da genética, do estado sanitário e do ambiente das espécies de animais Mus musculus (camundongos, Rattus norvegicus (ratos, Oryctolagus cuniculus (coelhos e Sus scropha domesticus (suínos, a observação de condições adequadas no transporte, aclimatação, enriquecimento do ambiente, treinamento de técnicos em experimentação animal, gestão de informação, biossegurança, dieta, anestesia, cuidados pós-operatórios, analgesia e eutanásia, aliados a projetos de pesquisa bem planejados são apresentados como etapas fundamentais para a obtenção de resultados com alto grau de acuidade, alto nível de reprodutibilidade e precisão.This study aimed to present the general principles for experiments performed on laboratory animals as required by international and national ethical committees on animal welfare. Compliance to these principles is a prerequisite for publication in international journals. Details of genetic, sanitary and environmental standards, transportation, acclimation, environmental enrichment, appropriate education and training of all those involved in handling of live animals, information management strategy, biossecurity, diet, anesthesia, analgesia, postoperative care and euthanasia for Mus musculus (mice, Rattus norvegicus (rat, Oryctolagus cuniculus (rabbit and Sus scropha domesticus (pig combined with well planned biomedical research are fundamental to increase the accuracy, reproducibility and precision of the experimental results.

  15. AVALIAÇÃO DE CARACTERÍSTICAS DA FIBRA DE GENÓTIPOS DE ALGODOEIRO CULTIVADOS EM SISTEMAS ULTRA-ADENSADO, ADENSADO E CONVENCIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Silva Martins

    2012-12-01

    Full Text Available This experiment was conducted to evaluate the three genotypes cotton grown in ultra-dense, dense and conventional, in relation to different characteristics of fiber. The test was conducted from December/2008 and June/2009 in randomized block design (RBD split-plot (split plot, in the scheme 3x3 with 4 replicates, and the plots consisted of spacing (E 0,90 m, 0,76 m and 0,38 m, the subplots and genotypes (G: NUOPAL, DP 90 B and DP OPAL, maintaining a population of 135,000 plants per hectare for all treatments. The plots spaced 0.76m and 0.90m were composed of four lines, since the 0.38 m plots with six rows, each with 15 m long divided into three subplots each with 5m. In the span of each subplot withdrew from a random sample of 20 capsules, which were sent to the laboratory and analyzed by HVI equipment. The data were subjected to analysis of variance and means were compared by Tukey test at 5% probability. The results showed that the spacing did not influence fiber quality characteristics of the genotypes analyzed.O presente experimento foi conduzido com o objetivo de avaliar três genótipos de algodoeiro, cultivados em sistemas ultra-adensado, adensado e convencional, em relação a diferentes características de fibra. O ensaio foi conduzido de dezembro/2008 a junho/2009, no delineamento em blocos casualizados (DBC com parcelas subdivididas (SPLIT PLOT, no esquema 3x3 e com 4 repetições, sendo que as parcelas constituíram-se dos espaçamentos (E 0,90 m, 0,76 m e 0,38 m, e as subparcelas pelos genótipos (G: NUOPAL, DP 90 B e DP OPAL, mantendo uma população de 135.000 plantas por hectare para todos os tratamentos. As parcelas com espaçamento 0,76 m e 0,90 m foram constituídas de quatro linhas, já as parcelas com 0,38 m por seis linhas, todas com 15 m de comprimento subdivididas em três subparcelas com 5 m cada. Na área útil de cada subparcela retirou-se de forma aleatória uma amostra de 20 capulhos, que foram enviadas para o

  16. Preparo convencional e cultivo mínimo do solo na cultura de mandioca em condições de adubação verde com ervilhaca e aveia preta Differences between convencional and minimum tillage soil preparation for cassava cropping with Vicia sativa and Avena strigosa green manure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Gabriel Filho

    2000-12-01

    Full Text Available Na cultura da mandioca, o preparo do solo é tradicionalmente realizado com uma aração e duas gradagens, o que pode causar compactação e erosão do solo e diminuição da produtividade. O uso de plantas de cobertura do solo como adubação verde e o preparo do solo através do método de cultivo mínimo podem contribuir na diminuição do processo erosivo do solo e facilitar a colheita manual. Implantou-se o experimento em Latossolo Roxo eutrófico em Marechal Cândido Rondon (PR, visando à obtenção de dados sobre alterações em algumas propriedades físicas do solo, no esforço de arranquio e na produtividade de raízes de mandioca. O delineamento experimental foi blocos ao acaso com oito tratamentos e quatro repetiçõ es, em esquema fatorial do tipo 2x4, ou seja, dois sistemas de preparo do solo (cultivo mínimo e preparo convencional e quatro tipos de cobertura vegetal do solo (aveia, ervilhaca, aveia em consórcio com ervilhaca e solo em pousio. Os resultados mostraram que a densidade do solo e a resistência do solo à penetração, na camada de 0 a 10cm, foram maiores nas áreas de preparo convencional do solo. Não houve diferença no esforço de arranquio e na produtividade de raízes de mandioca e cultivada com preparo convencional e cultivo mínimo do solo, tampouco das plantas de cobertura que antecederam o cultivo da mandioca Isso, possivelmente, ocorreu porque o solo apresentava-se com boa estrutura, com alta fertilidade natural e não houve deficiência hí drica na região durante o período de avaliação. Portanto, o cultivo mínimo pode substituir o preparo convencional do solo, nessas condições, diminuindo, assim, os custos de implantação da lavoura na cultura da mandioca, reduzindo significamente os impactos ambientais causados pela erosão hídrica.Soil tillage for cassava cropping is tradicionally executed by a number of rowing and tillage which may result in alteration of the physical and chemical soil

  17. Análise in vitro da presença de infiltração apical em dentes apicectomizados com técnica convencional e com o Laser de Er:YAG

    OpenAIRE

    Marques, Aparecida Maria Cordeiro

    2004-01-01

    110f. O grande número de insucessos na Cirurgia Paraendodôntica está diretamente relacionado à falhas no selamento do remanescente dentário apicectomizado e conseqüente manutenção de um ambiente propício à perpetuação de processos infecciosos. Com intuito de compreender melhor este aspecto, este trabalho tem como objetivo verificar e comparar ?in vitro?, a infiltração apical, através do uso de uma solução evidenciadora de Azul de Metileno a 2%, em dentes apicectomizados pela técnica conven...

  18. Micobactérias não tuberculosas em cirurgias: desafio passível de enfrentamento no Brasil?

    OpenAIRE

    Danielle Bezerra Cabral

    2010-01-01

    Micobactérias não tuberculosas (MNT) são microrganismos ubíquos e reconhecidos como contaminantes de sistemas de água em estabelecimentos de assistência à saúde, bem como, dispositivos cirúrgicos e medicamentos injetáveis. Sua ocorrência representa uma emergência epidemiológica e sanitária, especialmente em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Frente ao exposto, objetivou-se avaliar a produção do conhecimento científico acerca da ocorrência de infecções por MNT em pacientes submet...

  19. Adubação nitrogenada no feijoeiro em sistema de semeadura direta e preparo convencional do solo = Nitrogen fertilization in common bean crops under no-tillage and conventional systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Guilhien Gomes Junior

    2008-12-01

    Full Text Available A aplicação de N em cobertura é indispensável para a obtenção de altasprodutividades do feijoeiro e estudos de respostas ao fertilizante em condições de semeadura direta e preparo convencional do solo ainda consistem numa necessidade fundamental. Assim, a pesquisa teve como objetivo avaliar o efeito da aplicação de N e a produtividade do feijoeiro em sistema de semeadura direta e de preparo convencional dosolo. O delineamento experimental foi o de blocos casualizados em esquema fatorial (2x8+1 com quatro repetições. Os tratamentos constituíram-se da combinação das doses de 40 e 80 kg ha-1 de N aplicadas em oito épocas do estádio V4 do desenvolvimento vegetativo (V4-3, V4-4, V4-5, V4-6, V4-7, V4-8, V4-9 e V4-10, além da testemunha sem N em cobertura. O experimento foi desenvolvido no período de outono-inverno de 2002 e 2003 nos sistemas de semeadura direta sobre palhada de milheto e preparo convencional comarado de aiveca. Conclui-se que a adubação nitrogenada no estádio fenológico V4 do feijoeiro propicia produtividade de sementes equivalentes entre a semeadura direta e o preparo convencional do solo. As diferenças de produtividade entre a semeadura direta e opreparo convencional do solo são inconsistentes em uma mesma área de cultivo.Nitrogen fertilizer is necessary for high yields in common beancrops and N responses under conditions of no-tillage and conventional systems are still basic needs. Thus, the objective of this research was to evaluate the effect of N application and common bean yield in no-tillage and conventional systems. The experimental designwas a randomized block in a factorial scheme (2x8+1 with four replications. The treatments were constituted by the combination of two N doses (40 and 80 kg ha-1 applied at side dressing at eight distinct stadia during vegetative development of the common bean(V4-3, V4-4, V4-5, V4-6, V4-7, V4-8, V4-9 and V4-10, in addition to a control plot without N in side dressing

  20. Comparison of central corneal edema and visual recovery between liquefaction and conventional phacoemulsification in soft cataracts Comparação do edema de córnea central e da recuperação visual após facoemulsificação por liquefação e convencional em cataratas moles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Takashi Nakano

    2009-02-01

    TODOS: Estudo retrospectivo com análise contralateral, onde 20 pacientes se submeteram à facectomia sob condições pré-operatórias comparáveis. A avaliação pré-operatória envolveu exame oftalmológico completo com graduação da catarata de acordo com o Lens Opacity Classification System II, e foram incluídos no estudo pacientes com catarata nuclear bilateral até grau II. A mesma técnica cirúrgica foi realizada em todos os casos pelo mesmo cirurgião, utilizando as duas tecnologias: liquefação e facoemulsificação convencional. As medidas do edema corneano pós-operatório foram realizadas com paquímetro óptico corneano (Orbscan II® nos dias 1, 3, 7 e 10 de pós-operatório. RESULTADOS: Nenhum dos pacientes inicialmente inscritos no estudo foi excluído ou perdido durante o seguimento. No primeiro dia pós-operatório a acuidade visual média foi de 0.031 logMAR no grupo de Aqualase e 0.043 logMAR no grupo convencional. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi detectada na análise de acuidade visual durante o período pós-operatório. A paquimetria corneana central variou de 543.93 + 34.69 no pré-operatório para 545.08 ± 25.67 no último dia de acompanhamento no grupo de Aqualase e de 543.13 + 30.62 para 536.08 + 34.89 no grupo convencional, sem diferença estatisticamente significativa. CONCLUSÃO: O estudo sugere que as duas técnicas são igualmente eficaz para as cirurgias nucleares graus I e II, além de apresentarem resultados similares em relação ao edema corneano central e à recuperação visual.

  1. Utilização de adesivo de fibrina em cirurgias oftalmológicas Use of fibrin glue in ocular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Manfroi Dal Pizzol

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as diferentes técnicas cirúrgicas oftalmológicas nas quais se pode utilizar a cola biológica e possíveis complicações relacionadas ao seu uso. MÉTODOS: Estudo de série de casos retrospectivo, não-comparativo. Foram avaliados 161 olhos de pacientes com idade média de 51,8 anos em que foi utilizada cola biológica (Beriplast P® - Aventis Behring, Alemanha para fixação de tecido ou fechamento incisional. RESULTADOS: Foram avaliados 76 pacientes com pterígio, 4 com ceratoconjuntivite límbica superior, 4 com tumor limbar, 21 com conjuntivocálase, 31 com ceratopatia bolhosa, 7 com deficiência límbica, 6 com queimadura alcalina, 2 com Stevens-Johnson, 5 com catarata e 5 com glaucoma. Complicações foram relatas em 28 casos (17,4%. Descolamento do tecido fixado e granuloma foram as complicações mais frequentes. Descolamento ocorreu em 10 casos (5,6% (7 em transplante de membrana amniótica em ceratopatia bolhosa, 2 em transplante de conjuntiva autólogo após exérese de pterígio, 1 após transplante de limbo autólogo por Stevens-Johnson. Granuloma ocorreu em 9 casos (5,6% (5 em pacientes com queimadura alcalina aguda tratados com transplante de membrana amniótica, 1 em paciente com sequela de queimadura tratado com transplante de limbo autólogo e 3 em pacientes após exérese de pterígio tratados com transplante de conjuntiva autólogo. Todas as complicações ocorreram dentro da primeira semana de pós-operatório. CONCLUSÃO: Embora o presente seja retrospectivo e não-comparativo, podemos observar que a utilização do adesivo de fibrina parece ser segura e efetiva, além de apresentar baixas taxas de complicações nas cirurgias de superfície ocular e de segmento anterior.PURPOSE: To evaluate the use of fibrin glue and its complications in different ophthalmic surgeries. METHODS: A retrospective and non-comparative case series study. 161 eyes were evaluated. The mean age was 51.8 years. Fibrin glue

  2. Monitorização intraoperatória com ecocardiografia transesofágica em cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Galhardo Júnior

    2011-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Desde a sua introdução clínica na década de 1980, a ecocardiografia transesofágica (ETE intraoperatória tem representado um dos maiores avanços na anestesia cardíaca moderna. Trata-se de uma técnica semi-invasiva, que permite visualização direta e rápida da anatomia estrutural do coração e dos grandes vasos, além de contribuir para a avaliação hemodinâmica e funcional do sistema cardiovascular. Dessa maneira, tem-se tornado importante monitor para auxílio diagnóstico de patologias cardíacas e intervenções anestésico-cirúrgicas. O objetivo do artigo é realizar uma revisão abrangente sobre a utilização da ETE no intraoperatório de cirurgia cardíaca. CONTEÚDO: O artigo revisa alguns aspectos relacionados à física do ultrassom, as técnicas para a obtenção das imagens, os cortes ecocardiográficos mais utilizados no intraoperatório, as indicações e as principais aplicações clínicas do método, além das contraindicações e complicações. CONCLUSÕES: A ETE intraoperatória é um método de monitorização cardiovascular seguro e útil na formulação do plano cirúrgico, na orientação de intervenções hemodinâmicas e na avaliação imediata do resultado operatório. O anestesiologista, uma vez habilitado à utilização do método, amplia seu papel no contexto da medicina perioperatória, fornecendo informações clínicas imprescindíveis à condução do ato anestésico-cirúrgico em cirurgia cardíaca.

  3. Anestesia peridural contínua com ropivacaína a 0,2% associada a anestesia geral para cirurgia do abdômen superior em crianças

    OpenAIRE

    Klamt,Jyrson Guilherme; Garcia, Luis Vicente; Stocche,Renato Mestriner; Reis,Marlene Paulino dos

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Técnicas anestésicas têm sido empregadas em pacientes pediátricos para vários tipos de cirurgias, apresentando entre outras vantagens, a analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi avaliar o ritmo de infusão de propofol e a recuperação pós-anestésica de crianças submetidas à cirurgia abdominal alta sob anestesia peridural torácica com ropivacaína a 0,2%, associada à anestesia geral com propofol ou propofol mais sufentanil. MÉTODO: Vinte e seis crianças ASA...

  4. Fisioterapia pré-operatória na prevenção das complicações pulmonares em cirurgia cardíaca pediátrica

    OpenAIRE

    Felcar,Josiane Marques; Guitti,José Carlos dos Santos; Marson,Antônio César; Cardoso,Jefferson Rosa

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a incidência e o risco de complicações pulmonares em crianças submetidas a intervenção fisioterapêutica pré e pós-operatória nas cirurgias cardíacas, bem como comparar com aquelas submetidas apenas a intervenção fisioterapêutica pós-operatória. MÉTODOS: Ensaio clínico aleatório, que incluiu 135 pacientes de zero a 6 anos com cardiopatias congênitas, submetidos à cirurgia cardíaca. Os pacientes foram aleatorizados para grupo intervenção (G1), que realizou fisioterapia pré e p...

  5. Eficácia analgésica da dexmedetomidina comparada ao sufentanil em cirurgias intraperitoneais: estudo comparativo

    OpenAIRE

    Marangoni,Marco Aurélio; Castiglia, Yara Marcondes Machado [UNESP; Medeiros,Tiago Pechutti

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dexmedetomidina, agonista alfa2-adrenérgico com especificidade alfa1:alfa2 1:1620, não determina depressão respiratória, sendo utilizada no intra-operatório como sedativo e analgésico. Esse fármaco tem sido empregado com os opióides em anestesia de procedimentos com elevado estímulo doloroso, como os abdominais intraperitoneais, não havendo referências sobre seu uso como analgésico único. Comparou-se a dexmedetomidina ao sufentanil em procedimentos intraperitoneai...

  6. Cirurgia torácica geral em pacientes com revascularização miocárdica prévia Non-cardiac thoracic surgery in patients with previous myocardial revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo M Pêgo-Fernandes

    1995-09-01

    Full Text Available É analisada a experiência da Disciplina de Cirurgia Torácica da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, em 24 pacientes submetidos a cirurgia torácica com revascularização miocárdica prévia. Estudaram-se variáveis em termos de morbi-mortalidade deste grupo de doentes. Os resultados mostraram que o melhor prognóstico foi encontrado nos pacientes submetidos a revascularização entre seis meses e cinco anos antes da cirurgia torácica. Notou-se, ainda, que os pacientes com infarto agudo do miocárdio apresentam um prognóstico tardio pior. O porte da cirurgia torácica e idade maior do que 70 anos foram fatores de risco tanto imediatos, quanto tardiosIt was analysed the experience of the Department of Thoracic Surgery of Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, in 24 patients undergone non-cardiac thoracic surgeries, and who had been submitted to previous myocardial revascularization. Factors related to morbi-mortality were studied in this group of patients. Results showed a better outcome in patients who were submitted to myocardial revascularization between 6 months and 5 years before the thoracic surgery. It was noted a worst outcome in patients with previous myocardial infarction. The kind of surgeries and age greater than 70 years old showed to be important immediate and late risk factors

  7. Resultados do registro nacional brasileiro em vídeo-cirurgia colorretal - 2007 Results of the 2007 Brazilian national registry in colorectal videosurgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Valarini

    2008-06-01

    Full Text Available Este trabalho multicêntrico reúne a experiência de 28 equipes brasileiras em vídeo-cirurgia colorretal. No período de 1992 a 2007 foram operados 5259 pacientes, sendo excluídos 515 (9,8% doentes devido a dados incompletos. Foram avaliados 4744 pacientes, sendo 1994 homens (41,4% e 2750 mulheres (58,6%, cuja idade variou de 1 a 94 anos (média de 57,5 anos. Doenças benignas foram diagnosticadas em 2355 pacientes (49,6%. A maioria das afecções (50,7% localizava-se no cólon esquerdo e sigmóide, 28,2% no reto e 0,3% no canal anal, 8,0% no cólon direito e 7,0% difusa. Ocorreram 29 óbitos (1,6%. Foram operados 2389 (50,4% pacientes portados de tumores malignos, estando localizados no reto em 48,5%, cólon esquerdo e sigmóide 30,7%, cólon direito 16%, cólon transverso 3,2% e canal anal 0,6%. Os tipos histológicos foram 2347 (98% adenocarcinomas, 30 (0,6% carcinomas espinocelulares e outros tipos histológicos em 12 (0,2% pacientes. A recidiva global foi de 15,3%. Houve 180 (3,8% complicações intra-operatórias, sendo as mais comuns lesões vasculares de cavidade e lesões de alças intestinais, com incidência de 1%. Foram relatadas 261 (5,5 % conversões para laparotomia, sendo a causa mais comum a dificuldade técnica em 1,4%. Complicações pós-operatórias foram registradas em 683 (14,5 %. Em período médio de 52 meses de seguimento houve 19 (0,8% recidivas no local de inserção de trocártes. Não houve recidiva parietal em incisão utilizada para retirada da peça. CONCLUSÕES: 1 Nos últimos anos, a experiência brasileira em vídeo-cirurgia colorretal teve aumento expressivo; 2 As indicações operatórias para câncer e doenças benignas foram semelhantes, sendo que a doença diverticular representou 40 % das doenças benignas tratadas; 3 Os índices de morbi-mortalidade foram baixos e semelhantes aos relatados na literatura; 4 Os resultados oncológicos avaliados demonstram que as ressecções laparoscópicas determinam

  8. Analgesia epidural com clonidina ou romifidina em cães submetidos à cirurgia coxofemoral Epidural analgesia with clonidine or romifidine in dogs submitted to coxofemoral surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.T. Brondani

    2004-04-01

    Full Text Available Avaliaram-se as alterações cardiorrespiratórias e a analgesia da administração epidural de clonidina ou romifidina em cães submetidos à cirurgia coxofemural. Foram utilizados 14 cães distribuídos em dois grupos: o grupo Cloni recebeu 150µg de clonidina e o grupo Romi, 20µg/kg de romifidina. A indução anestésica foi realizada com propofol e a anestesia cirúrgica mantida com halotano e O2 em respiração espontânea. A punção do espaço epidural foi feita logo após a indução. Antes da indução e a cada 10 minutos foram avaliadas as freqüências cardíaca e respiratória, a pressão arterial sistólica, a saturação de oxigênio da hemoglobina e a concentração de halotano. Após indução e ao término do procedimento cirúrgico coletou-se sangue arterial para avaliação gasométrica de pH, PaCO2, PaO2, SaO2, BE e HCO3-. Foi realizada avaliação pós-operatória do grau de analgesia (intensa, pouco intensa e inadequada nas primeiras duas horas após término da cirurgia. Os animais do grupo Romi apresentaram bradicardia, bradiarritmias e hipertensão. A freqüência cardíaca e a pressão arterial sistólica no grupo Cloni mantiveram-se dentro da faixa de variação fisiológica para a espécie. A analgesia trans-operatória foi considerada intensa nos dois grupos. A administração epidural de clonidina ou romifidina produziu intensa analgesia transcirúrgica sem depressão respiratória e pouco intensa analgesia pós-operatória por duas horasCardiovascular alterations and analgesia in 14 dogs submitted to epidural administration of clonidine or romifidine to enable coxofemoral surgery were evaluated. Dogs were separated in two groups: Cloni group received 150µg of clonidine and Romi group, 20µg/kg of romifidine. Anesthetic induction was performed using propofol (8mg/kg and maintenance using halothane and O2 in spontaneous breathing. The puncture of epidural space was performed just after anesthetic induction. Heart

  9. Estudo comparativo de raspados orais submetidos à técnica de citologia em meio líquido e citopatologia convencional Comparative study of oral smears applying liquid-based cytology and conventional cytopathology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Pedra Dias

    2008-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Quando comparada à técnica da citopatologia convencional (CC, a citologia em meio líquido (LBC tem sido referida como método de desempenho superior em esfregaços cervicouterinos. OBJETIVO: Comparar (quantitativa e qualitativamente esfregaços orais preparados por meio da citopatologia convencional e da LBC. Material e métodos: Foram realizados raspados em borda lateral da língua de seis indivíduos com mucosa oral de aspecto clínico normal, e testados três instrumentos de coleta: escova endocervical (cytobrush, espátula plástica e escova contida no kit da citologia em meio líquido utilizado no estudo, sendo os esfregaços submetidos à citopatologia convencional e à LBC. RESULTADOS: A escova endocervical mostrou-se mais adequada para coleta e quanto ao método, a LBC forneceu lâminas com distribuição celular mais regular e homogênea do que a citopatologia convencional. Notou-se ainda redução da quantidade de células inflamatórias e de colônias de bactérias. DISCUSSÃO: Mesmo em menor quantidade, a sobreposição celular não foi totalmente eliminada na LBC como a literatura relata, pois estava presente em algumas lâminas. Embora em amostras cervicouterinas a redução de células inflamatórias, de hemácias e de muco seja considerada uma vantagem da LBC, nos raspados orais muitas vezes esses elementos compõem aspectos significativos de determinada doença. CONCLUSÕES: A citologia em meio líquido pode ser uma nova técnica a ser somada aos exames auxiliares de diagnóstico oral, mas, apesar de apresentar alguns resultados favoráveis, ainda são necessárias adaptações ao utilizá-la no diagnóstico oral.INTRODUCTION: When compared to conventional cytopathology (CC, liquid-based cytology (LBC has been referred to as a method of superior performance in cervical smears. OBJECTIVE: To quantitatively and qualitatively compare oral smears obtained through conventional cytopathology and liquid medium cytology

  10. Comportamento de cultivares de feijoeiro-comum em sistema convencional e plantio direto com diferentes palhadas Performance of common beans cultivars in both conventional and no-tillage systems using different straws

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Luíz Laurinho dos Santos

    2004-10-01

    Full Text Available Para estudar o comportamento agronômico de cultivares de feijoeiro-comum, de diferentes grupos comerciais, em sistema convencional e em plantio direto sobre diferentes coberturas do solo, foram conduzidos em Lavras-MG quatro experimentos de campo, em três safras. Nos três primeiros, estudaram-se seis cultivares (Ouro Negro, Talismã, Carioca, Pérola, Roxão e Jalo ESAL e quatro sistemas de plantio (plantio direto sobre as palhadas de aveia, trigo, resteva do pousio, mais o plantio convencional. O delineamento estatístico foi em blocos casualizados com quatro repetições e esquema experimental em faixas. No quarto experimento, adotaram-se o mesmo delineamento e as mesmas cultivares, mas os sistemas foram apenas três (plantio direto sobre palhadas de aveia e resteva do pousio, mais o sistema convencional. Avaliaram-se, em cada safra, as quantidades de palha no plantio direto, o estande final e o rendimento de grãos do feijoeiro. O comportamento do rendimento de grão e o estande final do feijoeiro são modificados pelo sistema de plantio e principalmente pelas safras. De modo geral, a cultivar Ouro Negro, de grãos pretos, é mais produtiva que as cultivares de grão carioca (Talismã, Carioca e Pérola. As cultivares de grãos maiores (Jalo ESAL e Roxão tiveram o pior comportamento. Nos ambientes mais favoráveis, o plantio direto suplanta o sistema convencional. Em solo com pequena quantidade de palha e turnos de irrigação espaçados entre três ou quatro dias, o plantio direto sobre resteva do pousio propicia maior rendimento de grãos.Four field experiments were carried out in Lavras (south region of Minas Gerais State during three seeding seasons whit the purpose of studying the agronomical performance of common beans cultivars from different commercial groups by using both the conventional and no-tillage systems on different soil coats. The treatments were arranged in a split block schema. A randomized block design was used with

  11. Parada circulatória total em cirurgia cardíaca pediátrica: relato de 130 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GIFFHORN Hélcio

    1998-01-01

    Full Text Available A hipotermia profunda com parada circulatória total (PCT apresentou um aumento importante nos pacientes operados em nosso Serviço e é de grande utilidade para a correção de alterações cardiovasculares complexas. Estudamos 130 pacientes de janeiro de 1995 a junho de 1996. A idade dos pacientes variou de 2 dias a 16 anos. As doenças mais freqüentes foram o defeito do septo ventricular (DSV (26%, tetralogia de Fallot (TF (13%, transposição das grandes artérias (TGA (10% e defeito do septo atrioventricular (DSAVT (10%. Em todos os pacientes foi usado o oxigenador de membranas, a temperatura retal em PCT foi mantida em média de 15°C. O tempo médio em perfusão foi de 45 minutos e o de PCT de 27 minutos. No pós-operatório imediato, a complicação mais freqüente foi a síndrome de baixo débito (49 casos - 38%. Alterações neurológicas ocorreram em 27 (20% pacientes: 13 (10% convulsões, 8 (6,1% disfunções neuropsicológicas, 5 (3,8% sinais extrapiramidais, 4 (3% déficits neurooftálmicos, 4 (3% comas. Cinco destes sintomas iniciaram precocemente no POI e podem ser atribuídos à PCT (3,8%. Ocorreram 20 (15% óbitos, 3 pacientes apresentaram déficit neurológico na alta hospitalar (2 disartrias - 1 hipertonia muscular. Concluímos que a hipotermia profunda com PCT é útil na correção de anomalias cardíacas complexas e que apresenta baixo risco de complicações neurológicas permanentes. O nosso seguimento tardio é pequeno para avaliar com precisão o desenvolvimento psicomotor dos pacientes.

  12. Mistura em tanque de boro e herbicidas em semeadura convencional de girassol Tank-mix of boron and herbicides on conventional sunflower sowing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Castro

    2002-04-01

    Full Text Available Os objetivos deste experimento foi avaliar a resposta do girassol às aplicações de boro (B, isoladas ou em mistura com herbicidas, e o controle de plantas daninhas por meio de experimento conduzido na Embrapa Soja, Londrina-PR. Os tratamentos foram acetochlor (1,92 kg i.a. ha-1, oxyfluorfen (0,36 kg i.a. ha-1, sulfentrazone (0,35 kg i.a.ha-1, trifluralin (1,80 kg i.a. ha-1 e as testemunhas capinada e sem capina. Todos os tratamentos foram aplicados, isoladamente ou em mistura, com 2 kg ha-1 de B (Na2B4O7.10H2 0 - bórax e H3BO3 - ácido bórico. O tratamento mais eficiente foi acetochlor mais ácido bórico; essa combinação resultou em solução mais homogênea da calda de pulverização, quando comparada com os herbicidas mais bórax. O herbicida acetochlor aplicado isoladamente ou em mistura com as duas fontes de B foi eficiente no controle da trapoeraba (Commelina benghalensis, do picão-preto (Bidens pilosa e da corda-de-viola (Ipomoea grandifolia. Os herbicidas oxyfluorfen e sulfentrazone, aplicados isoladamente ou em misturas com as duas fontes de B, foram eficientes no controle do amendoim-bravo (Euphorbia heterophylla e da corda-de-viola, respectivamente. É viável a aplicação de boro juntamente com os herbicidas testados nesta pesquisa em mistura em tanque, evitando a deficiência desse micronutriente e controlando as plantas daninhas na cultura do girassol.The objectives of this study were to determine the response of sunflower to application of boron (B fertilizer and herbicides, alone or in combination, and to determine its weed control. A field experiment was carried out at Embrapa Soja, Londrina, Parana, Brazil. The treatments were acetochlor (1.92 kg a.i. ha-1, oxyfluorfen (0.36 kg a.i. ha-1, sulfentrazone (0.35 kg a.i. ha-1, trifluralin (1.80 kg a.i. ha-1 and two controls (with and without hoeing. All treatments were applied alone or in combination with 2 kg ha-1 of B (Na2B4O7.10H2 0 - borax and H3BO3 - boric acid

  13. Censo Brasileiro de Cirurgia Refrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Vieira Netto

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar preferências e práticas dos cirurgiões refrativos do Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal baseado na coleta de dados de um questionário aplicado durante o VI Congresso Brasileiro de Catarata e Cirurgia Refrativa em 2011. As questões também foram enviadas por e-mail aos membros dessa sociedade. Perguntas sobre preferências de técnicas, uso de novas tecnologias, volume cirúrgico, tipo de excimer laser, microcerátomo e topógrafos mais utilizados, uso de mitomicina C, colírios pós-operatórios, dentre outras, foram analisados. RESULTADOS: No total, 292 cirurgiões responderam a pesquisa. A maioria possui um volume mensal entre 2 a 4 olhos por semana (57,60%. Grande parte (64,50% realiza tomografia de córnea de rotina e apenas 22,00% dos analisados não personalizam suas cirurgias. A técnica de ceratomileusis in situ a laser (LASIK é a mais realizada e quando a ceratectomia fotorrefrativa (PRK é utilizada, a maioria dos cirurgiões aplica a mitomicina C (52,60% nesses pacientes. A marca de excimer laser mais utilizada até o momento é a Nidek (26,12%. CONCLUSÃO: A técnica de LASIK é mais realizada pelos cirurgiões, sendo que a maioria personaliza parte de suas cirurgias e quando a ceratectomia fotorrefrativa é realizada, a mitomicina C é empregada pela maior parte dos entrevistados. A cirurgia bilateral é rotineiramente realizada pela maioria dos cirurgiões e o laser de femtosegundo ainda é empregado apenas por uma minoria dos cirurgiões.

  14. Variação da pressão arterial em cirurgia de tecidos moles e ortopedia traumatologia

    OpenAIRE

    Meneses, Joana André de Sousa e

    2010-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A Pressão Arterial (PA) é definida como a força pulsátil da passagem do sangue exercida nas paredes das artérias, devido às contracções cardíacas, oscilando em torno de um valor designado Pressão Arterial Média (PAM), a qual se situa entre um valor máximo e valor mínimo, correspondentes à Pressão Arterial Sistólica e à Pressão Arterial Diastólica, respectivamente. A PAM é considerada o 4º sinal vital, sendo o principal d...

  15. Considerations that may influence the result of trials assessing tensile strength in experimental surgery Considerações que podem influir no resultado de pesquisas que avaliam a resistência tênsil em cirurgia experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Félix Rossi

    2007-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To provide information gathered upon the execution of trials assessing tensile strength in experimental surgeries. METHODS: Descriptive study considering details on the execution of trials assessing tensile strength in experimental surgery. RESULTS: The analysis of the rupture force in a mechanical test machine is an adequate technique since it provides precise and quick results. It can, undoubtedly, be developed in this context of the eminently mechanical analysis of trials on experimental surgery. CONCLUSION: The utilization of a mechanical test machine is a useful tool in the assessment of materials' strength, providing accurate results. Nevertheless the trials must be well structured analyzing the multiple variables so as to attain a pattern of constant reproducibility and to provide the necessary reliability.OBJETIVO: Fornecer informações advindas da experiência com a realização de trabalhos que avaliam a resistência tênsil em cirurgia experimental. MÉTODOS: Estudo descritivo considerando detalhes da execução de trabalhos que avaliam a resistência tênsil em cirurgia experimental. RESULTADOS: A análise da força de ruptura em máquina de ensaios mecânicos é uma técnica apropriada e que fornece resultados precisos e rápidos. Pode ser desenvolvida neste contexto da análise eminentemente mecânica de estudos em cirurgia experimental. CONCLUSÃO: A utilização da máquina de ensaios mecânicos é uma ferramenta útil na avaliação da resistência de materiais fornecendo resultados precisos. Entretanto os trabalhos devem ser estruturados analisando múltiplas variáveis para alcançar um padrão de reprodutibilidade constante e trazer a confiabilidade necessária ao estudo.

  16. Comparação entre nifedipina por via sublingual e clonidina por via venosa no controle de hipertensão arterial peri-operatória em cirurgias de catarata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stocche Renato Mestriner

    2002-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudo recente mostra que a clonidina por via venosa apresenta-se eficaz e segura no tratamento de crises hipertensivas durante cirurgia de catarata. Este estudo visa comparar o uso de nifedipina, droga amplamente utilizada por via sublingual, e clonidina por via venosa no controle da hipertensão arterial em cirurgias de catarata. MÉTODO: Setenta e cinco pacientes submetidos à facectomia foram distribuídos de forma aleatória e encoberta em: Grupo A, que recebeu nifedipina e Grupos C2 e C3, que receberam, respectivamente, 2 e 3 µg.kg-1 de clonidina por via venosa. Todos os pacientes apresentavam hipertensão arterial (PAS > 170 mmHg ou PAD > 110 mmHg. As PAS, PAD e freqüência cardíaca (FC foram medidas e comparadas nos momentos: 0 (antes do tratamento e de 2 em 2 minutos até o final do procedimento. Os eventos adversos foram anotados. RESULTADOS: Após o tratamento ocorreram diminuições da PAS e PAD nos 3 grupos (p <0,001. Houve controle da pressão arterial (<160 mmHg em 32%, 64% e 72% dos pacientes nos grupos A, C2 e C3, respectivamente (p < 0,05. No grupo C3 ocorreu maior incidência de efeitos colaterais que nos grupos C2 e A (p < 0,05. CONCLUSÕES:A clonidina por via venosa é mais eficaz que a nifedipina, por via sublingual, no controle de crises hipertensivas no peri-operatório de cirurgias de catarata. Contudo, a dose de 3 µg.kg-1 pode estar relacionada a efeitos colaterais, devendo-se iniciar o tratamento com 2 µg.kg-1.

  17. Anesthetic management in intrauterine surgery to evaluate an experimental model of myelomeningocele in non human primates (Macaca mulatta Anestesia em cirurgia intra-uterina para avaliar um modelo experimental de mielomeningocele em primatas não humanos (Macaca mulatta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Galván-Montaño

    2010-06-01

    Full Text Available PURPOSE: Evaluate the anesthetic management in intrauterine surgery to induce myelomeningocele in non human primates Macaca mulatta. METHODS: A total of nine fetuses had intrauterine surgery; laminectomy was performed on them in L5 and L6. The studied variables were: maternal death, fetus death, cardiac frequency, respiratory frequency, arterial pressure, temperature, and oxygen saturation. RESULTS: No maternal or fetal deaths occurred; the only variable that was reported below the normal ranges was temperature. CONCLUSION: No maternal or fetal deaths occurred; the only variable that was reported below the normal ranges was temperature.OBJETIVO: Avaliar o manejo anestésico em cirurgia intra-uterina para induzir mielomeningocelo em primatas não humanos, Macaca mulatta. MÉTODOS: Operaram-se um total de nove fetos in útero que foram submetidos à laminectomia em L5 e L6. As variáveis a estudar foram mortes maternas ou fetais, freqüência cardíaca e respiratória, pressão arterial, temperatura e saturação de oxigênio. RESULTADOS: Não se apresentaram mortes maternas ou fetais, a temperatura se manteve abaixo dos 36°C, não tendo repercussões no bem-estar dos macacos. CONCLUSÃO: Não ocorreu nenhum óbito materno ou fetal, sendo que a única variável abaixo do normal foi a temperatura.

  18. Resultado funcional e índice macular em portadores de buraco macular submetidos à cirurgia com remoção da membrana limitante interna Functional outcome and macular index in macular hole patients who underwent surgery with internal limiting membrane removal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Diniz

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar o resultado funcional e o índice macular dos portadores de buraco macular submetidos à cirurgia com remoção da membrana limitante interna. MÉTODOS: Quinze olhos de 15 pacientes com buraco macular estágios 2, 3 e 4 foram incluídos no estudo. Todos foram submetidos à cirurgia de buraco macular convencional com remoção da membrana limitante interna corada pelo azul de tripan. Melhor acuidade visual com correção e cortes transversais medidos por tomografia de coerência óptica (OCT foram avaliados no pré- e pós-operatório. O índice macular (razão entre a altura e base do buraco macular foi calculado e correlacionado com o diâmetro mínimo do buraco macular e o ganho de acuidade visual pós-operatória. RESULTADOS: Obteve-se fechamento do buraco macular em todos pacientes operados. Em 86,7%, houve ganho de pelo menos três linhas de visão. O índice macular demonstrou correlação negativa significante com o diâmetro mínimo (r=0,811. Não foi observada correlação significante entre o índice macular e o ganho de acuidade visual pós-operatória (r=0,351. CONCLUSÃO: Os resultados funcionais na cirurgia do buraco macular com remoção da membrana limitante interna foram bons neste grupo de pacientes. O índice macular demonstrou ser compatível com a configuração espacial do buraco macular, porém não foi preditor de resultados visuais.PURPOSE: To evaluate the functional outcome and macular index in patients with macular hole who underwent surgery with internal limiting membrane removal. METHODS: Fifteen eyes of 15 patients with idiopathic macular hole stages 2, 3 or 4 were enrolled in this study. All patients underwent conventional macular hole surgery with trypan blue staining to remove the internal limiting membrane. The best-corrected visual acuity and cross-sectional images of macular hole measured by optical coherence tomography (OCT were evaluated pre- and postoperatively. The macular hole index

  19. Risco nutricional em cirurgia avaliado pelo índice de massa corporal ajustado ou não para pacientes idosos Nutritional risk in surgery evaluated by body mass index adjusted or not to elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Bicudo-Salomão

    2006-09-01

    Full Text Available RACIONAL: O índice de massa corporal vem sendo usado indistintamente entre idosos ou não para a avaliação do estado nutricional. A hipótese deste trabalho é a de que em pacientes idosos um ponto de corte mais alto para o índice de massa corporal pode ter maior validade na aferição do risco nutricional em cirurgia. OBJETIVO: Avaliar a morbimortalidade em pacientes cirúrgicos idosos comparada a pacientes mais jovens e sua associação com valores baixos de índice de massa corporal utilizando-se um ponto de corte convencional (18,5 kg/m² e outro adaptado para pacientes com idade avançada (24 kg/m². PACIENTES E MÉTODOS: Um mil e novecentos e doze pacientes foram divididos em dois grupos: 65 anos (n = 285. Comparou-se nos dois grupos o tempo de internação e a morbimortalidade. Pacientes com idade >65 anos foram estratificados segundo o índice de massa corporal 65 anos (6 [1-75] dias vs. 4 [1-137] dias, assim como as complicações pós-operatórias (37/285; 13,0% vs. 109/1627; 6,7%; OR 2,1; IC95% 1,40-3,09 e óbitos (15/285; 5,3% vs. 34/1627; 2,1%; OR 2,6; IC95% 1,40-4,84. Em pacientes com índice de massa corporal BACKGROUND: Standard body mass index cut-off points for malnutrition are routinely used for adults independently of their age. The hypothesis of this study was that a cut-off point higher than the usual for the diagnosis of malnutrition might be more precise to access the nutritional risk of aged surgical patients. AIM: To evaluate the morbimortality in aged surgical patients and its association with nutritional status assessed by body mass index using either the standard and a higher cut-off point for malnutrition. PATIENTS AND METHODS: All patients admitted for operative procedures (n = 1,912 were allocated to either two groups: 65 years old (n = 285. The body mass index was used to access the nutritional status. Two different cut-off points for malnutrition (18.5 or 24 kg/m² were used in the group of older patients

  20. Outcome of 337 intracranial aneurysms patients operated in a public hospital Resultados da cirurgia de 337 pacientes portadores de aneurisma intracraniano operados em um hospital público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ CARLOS LYNCH

    1998-09-01

    Full Text Available Many recent series of surgery for intracranial aneurysms have been based on experience of developed countries with great resources and a state of art health care. The purpose of the current study is to correlate the outcome of patients operated for intracranial aneurysms. reported from intensive high technology neurosurgical centers with the results of low technology, environment, where we practice. Between January 1986 and December 1996, 337 patients with intracranial aneurysms were operated on at the Servidores do Estado Hospital. We retrospectively reviewed the medical and radiologic records and compared the outcome of this group with other series derived from developed countries. The overall mortality of this series was 6.9%. Of the 313 good grades surgical patients, the mortality was 4.7% and the sucessfull results were obtained in 88.8% individuals. We conclude that patients harboring intracranial aneurysms can be satisfactory handled in less developed nations, if a meticulous intraoperative technique is employed, even though sophisticated technology and equipments are not available.Séries recentes que analisam os resultados da cirurgia de aneurismas intracranianianos são originadas de países com grande desenvolvimento médico e tecnológico. O objetivo do presente estudo é comparar os resultados dessas series com os resultados obtidos por um serviço de neurocirurgia de um hospital público (HSE no Brasil. A mortalidade geral neste estudo foi de 6,9%. Dos 313 bons candidatos cirurgicos, a mortalidade encontrada foi de 4,7%. Neste grupo, 88,8% dos pacientes retornaram a sua vida prévia. Concluímos que pacientes com aneurismas intracranianos podem ser satisfatoriamente tratados em países menos desenvolvidos, se uma técnica cirurgica meticulosa for empregada, mesmo sem dispormos de tecnologia cara e sofisticada.

  1. Aloenxerto circunferencial de fêmur proximal em cirurgias de revisão de artroplastia total de quadril

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Dutra Roos

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e radiográficos de pacientes submetidos à reconstrução femoral secundária a afrouxamento de artroplastia total de quadril, com utilização de aloenxerto circunferencial de fêmur proximal e implante cimentado. MÉTODOS: Foi efetuado um estudo retrospectivo com 32 pacientes (33 quadris submetidos à reconstrução femoral secundária a afrouxamento de artroplastia total de quadril, com utilização de aloenxerto circunferencial de fêmur proximal e implante cimentado. Desses pacientes, 28 (29 quadris preencheram todos os requisitos necessários. O seguimento médio foi de cinco anos e dois meses. A avaliação clínica foi realizada de acordo com o Harris Hip Score. Radiograficamente, os pacientes foram avaliados quanto à reabsorção e consolidação do aloenxerto, migração do trocânter maior, estabilidade do componente femoral e calcificação heterotópica. RESULTADOS: O Harris Hip Score apresentou resultado pré-operatório médio de 32 pontos e pós-operatório tardio de 82 pontos. Considerando-se a reabsorção do aloenxerto, visibilizou-se nove quadris (31% com presença de reabsorção em algum grau. Com relação à consolidação, observou-se 24 casos (82,8% consolidados, três (10,3% consolidados parcialmente e dois (6,9% com pseudoartrose. Conforme os critérios estabelecidos, consideraram-se 27 casos (93,1% como sucesso da reconstrução em seguimento médio de cinco anos e dois meses. CONCLUSÕES: Com base nos resultados obtidos, conclui-se que a utilização de aloenxerto circunferencial de fêmur proximal em casos selecionados de reconstrução femoral secundária a afrouxamento de artroplastia, apresenta alto índice de sobrevida da reconstrução em seguimento médio de cinco anos e dois meses.

  2. Acompanhamento psicológico tardio em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica Late psychological follow-up on patients submitted to bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Dallegrave Marchesini

    2010-06-01

    Full Text Available RACIONAL: O ser humano não se constitui só; existe sempre em relação aos seus pares e ao meio-ambiente. Toda mudança corresponde a uma reação social e a uma resposta emitida em forma de comportamento. OBJETIVO: Avaliar as condições pós-operatórias mediatas e tardias de pacientes bariátricos em contexto global e compreender sua psicologia. MÉTODO: Foram enviados questionários contendo 26 quesitos abrangendo motivação, aderência ao tratamento, mudanças de comportamento, alterações de humor, alcance das expectativas entre outros. RESULTADOS: A maioria dos pacientes bariátricos sente-se preparada para a cirurgia bariátrica na primeira entrevista psicológica, mas não conhece o método ao qual será submetida. Grande parte não tem tratamento para o aspecto psicológico/psiquiátrico que acompanha a doença e não muda o estilo de vida após a operação. A adesão às recomendações nutricionais é parcial e ocorrem alterações emocionais ligadas às deficiências dessa ordem. Em comparação com a satisfação em perder peso a recuperação de peso é considerada pequena. Quase todos os entrevistados fariam a operação novamente e metade vê necessidade de grupos de apoio. Observou-se que os pacientes desejam a operação, mas não percebem a necessidade de maior preparação para o procedimento e não conseguem mudar padrões de comportamento necessários para o sucesso em longo prazo, pois abandonam o tratamento. CONCLUSÃO: Pode-se inferir que as motivações que levam os indivíduos a procurar a cirurgia bariátrica são calcadas nos retornos sociais, nos padrões estéticos e no desejo psicológico de mudança de vida. Uma vez concretizada a mudança de vida, a motivação se acaba, mas não garante a satisfação existencial. Também é possível inferir que o preparo para o atendimento de cônjuges e familiares reclama um espaço na formação de profissionais da área do tratamento cirúrgico da obesidade, para que

  3. Clínica e cirurgia em animais de companhia: intoxicação por rodenticidas anticoagulantes

    OpenAIRE

    2015-01-01

    O presente relatório de estágio diz respeito às atividades desenvolvidas durante o período de estágio curricular do mestrado integrado em Medicina Veterinária ministrado pela Universidade de Évora. O estágio curricular decorreu no Hospital Veterinário da Arrábida (HVA) durante 6 meses, compreendidos entre 15 de Setembro de 2014 a 15 de Março de 2015, sob orientação da Dr.ª. Margarida Fragoso Costa e coorientação da Dr.ª. Ângela Martins. Este relatório é constituído por um resumo da casuística...

  4. Modelo de gestão em biotério convencional de produção de Rattus norvegicus de instituição de ensino superior privada brasileira - doi: 10.5102/ucs.v1i2.517

    OpenAIRE

    Carlos Alberto da Cruz Júnior

    2008-01-01

    Este artigo apresenta um modelo de gestão em biotério convencional de produção de Rattus norvegicus de Instituição de Ensino Superior Privada Brasileira, sob enfoque crítico, com o propósito de obter a qualidade total por meio da padronização como ferramenta gerencial.

  5. InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar A. V. Mejía

    2013-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Escores de risco apresentam dificuldades para obter o mesmo desempenho em diferentes populações. OBJETIVO: Criar um modelo simples e acurado para avaliação do risco nos pacientes operados de doença coronariana e/ou valvar no Instituto do Coração da Universidade de São Paulo (InCor-HCFMUSP. MÉTODOS: Entre 2007 e 2009, 3.000 pacientes foram operados consecutivamente de doença coronariana e/ou valvar no InCor-HCFMUSP. Desse registro, dados de 2/3 dos pacientes foram utilizados para desenvolvimento do modelo (técnica de bootstrap e de 1/3 para validação interna do modelo. O desempenho do modelo (InsCor foi comparado aos complexos 2000 Bernstein-Parsonnet (2000BP e EuroSCORE (ES. RESULTADOS: Apenas 10 variáveis foram selecionadas: Idade > 70 anos; sexo feminino; cirurgia de revascularização coronariana + valva; infarto de miocárdio < 90 dias; reoperação; tratamento cirúrgico da valva aórtica; tratamento cirúrgico da valva tricúspide; creatinina < 2mg/dL; fração de ejeção < 30%; e eventos. O teste de Hosmer Lemeshow para o InsCor foi de 0,184, indicando uma excelente calibração. A área abaixo da curva ROC foi de 0,79 para o InsCor, 0,81 para o ES e 0,82 para o 2000BP, confirmando que os modelos são bons e similares na discriminação. CONCLUSÕES: O InsCor e o ES tiveram melhor desempenho que o 2000BP em todas as fases da validação; pórem o novo modelo, além de se identificar com os fatores de risco locais, é mais simples e objetivo para a predição de mortalidade nos pacientes operados de doença coronariana e/ou valvar no InCor-HCFMUSP.

  6. O custo médio direto do material utilizado em cirurgia de revascularização do miocárdio Direct mean cost of the material used in coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Bittar

    2003-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar o custo médio direto do material usado em cirurgia de revascularização do miocárdio e comparar o custo médio encontrado segundo o número de pontes de safena realizadas. MÉTODOS: Como referencial teórico para apuração dos custos utilizou-se o sistema de custeio de absorção por produto/procedimento. A pesquisa, do tipo descritiva, foi realizada no centro cirúrgico de um hospital especializado em cardiologia, no município de São Paulo. A amostra foi conformada por 104 cirurgias de revascularização do miocárdio. RESULTADOS: O levantamento do consumo possibilitou aferição do custo médio direto de material usado em cirurgia de revascularização do miocárdio que resultou em R$2.718,78. CONCLUSÕES: Houve uma variação de custos do material, em relação ao número de pontes de safena realizadas, havendo uma diferença significativa entre as cirurgias de 1, 2 e 3 pontes, o que não ocorreu entre as cirurgias de 3, 4 e 5 pontes. O custo médio direto das cirurgias foi: 1 ponte (R$2.207,71, 2 pontes (R$2.554,61, 3 pontes (R$2.768.94, 4 pontes (R$2.848,65 e 5 pontes (R$2.884,13. Os itens de material de perfusão (R$1.051,24, fios cirúrgicos (R$829,98 e material de consumo (R$442,40 foram os que apresentaram o maior custo médio.PURPOSE: To verify the direct average cost of the material used in the Coronary Artery Bypass Graft (CABG Surgery and to compare the average cost according to the number of bypasses perfomed (arterial and veins grafts. METHODS: This is a descriptive study conducted in a Cardiac Surgery Center in São Paulo city. The sample includes 104 procedures for CABG surgery with extracorporeal circulation. The information was collected by a standard printed torn containing the material. RESULTS: The analyses of the information showed that the direct mean cost of the material used in the surgery was R$2.718,78. CONCLUSIONS: A variation of material costs was observed proportional to the increase in

  7. Comparação do teste modificado de fixação preferencial com o convencional em pacientes com estrabismo

    OpenAIRE

    Edson Procianoy; Letícia Procianoy

    2012-01-01

    OBJETIVO: Comparar a acurácia do teste de fixação preferencial quando o paciente olha e toca o objeto alvo ao invés de apenas olhá-lo, como convencionalmente descrito. MÉTODOS: Estudo piloto transversal e prospectivo, incluindo 40 pacientes estrábicos, com desvios maiores que 10 dioptrias prismáticas entre 7 e 30 anos. RESULTADOS: O teste modificado mostrou sensibilidade de 93% (IC 95%=68,53 -98,73%) e especificidade de 77% (IC 95%=57,95 - 88,97%). O teste convencional apresentou sensibilidad...

  8. MUTIRÕES DE COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA EM REGIME DE CIRURGIA AMBULATORIAL INTENSIVE PROGRAM OF VIDEOLAPAROSCOPY CHOLECYSTECTOMY ON AN AMBULATORY SURGERY BASIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.S. Santos

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: As listas de espera para colecistectomia, associadas à elevada demanda dos leitos e salas cirúrgicas dos Hospitais Universitários, são incentivos para adoção de novos programas de assistência. Objetivo: Avaliar o processo de organização e os resultados clínicos dos Mutirões de Colecistectomia por Videolaparoscopia, em regime de Cirurgia Ambulatorial. Pacientes e Métodos: Dentre os 314 pacientes portadores de colelitíase sintomática que aguardavam cirurgia no HCFMRP-USP, 160 foram selecionados para tratamento em regime ambulatorial. Uma equipe multiprofissional, formada por cirurgiões, anestesistas, enfermeiros e assistentes sociais, programou 4 mutirões para serem realizados em fins de semana, em função da disponibilidade do bloco cirúrgico e da sala de recuperação pós-anestésica. Mediante avaliação retrospectiva, foram analisados 79 prontuários dos pacientes operados nos Mutirões I e II (Grupo A e 79 dos 80 operados nos Mutirões III e IV (Grupo B. Análise estatística: teste de Wilcoxon e exato de Fisher (pIntroduction: The growing list of patients awaiting cholecystectomy, together with the great demand for beds and operating rooms at University Hospitals have encouraged the adoption of different solutions. Objective: To evaluate the process of organization and the clinical results of intensive programs of cholecystectomy by videolaparoscopy on an ambulatory surgery basis. Methods: Among the 314 patients with symptomatic cholelithiasis who were waiting for surgery at HCFMRP-USP, 160 were selected for treatment on an ambulatory basis. A multiprofessional team consisting of surgeons, anesthesiologists, nurses and social workers scheduled 4 intensive programs to be performed on weekends according to the availability of the surgical block and of the post-anesthesia recovery room. In a retrospective evaluation, the authors analyzed 79 medical records of patients operated upon in the intensive programs I

  9. Biomassa e atividade microbiana do solo em sistemas de produção olerícola orgânica e convencional Biomass and soil microbial activity on horticulture organic and conventional crop systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Otávio Schmidt

    2013-02-01

    Full Text Available O cultivo de olerícolas pode ser produzido no sistema convencional utilizando defensivos agrícolas e fertilizantes sintéticos, ou no sistema orgânico, quando não há a utilização de defensivos sintéticos e tem como principal fonte de adubação, resíduos orgânicos. Este trabalho teve como objetivo avaliar a biomassa e a atividade microbiana do solo em sistemas de cultivo orgânico e convencional com suas respectivas áreas de referência. Para isso, foram coletadas amostras de solo em três propriedades agrícolas com sistema de cultivo convencional e outras três com sistema de cultivo orgânico, além de suas respectivas áreas de referência. Foram determinados o carbono e nitrogênio microbiano e total, e a respiração basal após 57 dias de incubação. A maior variação na taxa de respiração basal entre a área de produção e a área de referência foi observada no sistema orgânico. Os teores de nutrientes no solo, carbono e nitrogênio microbianos foram maiores nas áreas de produção do que os encontrados nas áreas de referência.The horticultural crops can be produced with the conventional system using pesticides and synthetic fertilizers, or organic system where there is no use of synthetic pesticides and its main source of nutrients are organic wastes. This study aimed to assess the biomass and soil microbial activity in organic production systems and conventional with their respective reference areas. In this study, soil samples were sampled in three farms with conventional tillage and three other with organ system, and their respective reference areas. It was determined total carbon and nitrogen and microbial, and microbial activity after 57 days of incubation. The greatest variation in basal respiration rate between the respective production area and reference area was observed in the organic system. The nutrients in the soil microbial carbon and nitrogen were higher in the production areas than those in the

  10. Aplicação do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças submetidas à cirurgia cardíaca: estudo prospectivo e controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yiyan Jiang

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar a eficácia clínica, segurança e viabilidade do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças com doença cardíaca congênita (DCC submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram randomicamente selecionadas 80 crianças submetidas à anestesia geral em cirurgia seletiva. As crianças foram divididas em dois grupos de forma aleatória (n = 40 por grupo. No grupo Narcotrend, a profundidade da anestesia foi monitorada com o Narcotrend. No grupo padrão, a profundidade da anestesia foi controlada de acordo com a experiência clínica. A pressão arterial média (PAM e a frequência cardíaca (FC foram determinadas e a dose de fentanil e relaxante muscular e os tempos de recuperação e de extubação foram registrados. RESULTADOS: Em ambos os grupos, os sinais vitais apresentaram-se estáveis durante a cirurgia. No grupo Narcotrend, a PAM e a FC foram mais estáveis, a dose total de fentanil e relaxante muscular significativamente menor e os tempos de recuperação e extubação acentuadamente mais reduzidos em comparação com o grupo padrão. CONCLUSÃO: A aplicação do monitor Narcotrend para medir a profundidade da anestesia foi útil para controlar a profundidade da anestesia em crianças com DCC que receberam anestesia intravenosa total, na qual uma pequena quantidade de narcóticos pode obter a anestesia ideal. Além disso, os tempos de recuperação e extubação foram menores e os efeitos secundários, como sensibilização intraoperatória, puderam ser evitados.

  11. Ovariosalpingohisterectomia vídeo-assistida ou convencional em cadelas com o uso de Ligasure atlas™ Laparoscopic-assisted or open ovariohysterectomy using Ligasure atlas™ in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelli Westphal de Ataide

    2010-09-01

    Full Text Available Procurou-se comparar duas técnicas de ovariosalpingohisterectomia (OSH: vídeo-assistida com dois portais e convencional em cadelas, ambas com o uso de equipamento Ligasure atlas®. Para tanto, foram utilizados 18 animais separados em dois grupos, sendo no primeiro grupo realizada a OSH por celiotomia e no segundo pelo acesso vídeo-assistido. Os procedimentos videocirúrgicos foram realizados por meio de dois trocartes dispostos nas regiões umbilical e pré-púbica, com os cães posicionados em decúbito dorsal. Em ambos os grupos, o único método de hemostasia empregado foi o Ligasure atlas®. Não houve diferença significativa acerca do tempo operatório, das complicações trans e pós-operatórias e das perdas sanguíneas. Conclui-se que a OSH vídeo-assistida com o uso de dois portais e Ligasure atlas® e a técnica convencional com o emprego do mesmo equipamento são rápidas, seguras e efetivas em cadelas.In this study the authors compared two different procedures of ovariosalpingohysterectomy (OSH in dogs. For that, 18 dogs were randomly assigned into 2 different groups: group I (GI in which the OSH was performed by celiotomy and group II (GII in which it was a video-assisted procedure using two portals positioned in the umbilical and pre pubic regions, under dorsal recumbence position. In both groups the method of hemostasis was the Ligasure atlas®. The authors did not observe significant differences between both methods for the surgical time or complications during and after the surgical procedure and blood loss. It was concluded that OSH using video-assisted surgery with two portals and the conventional technique, both using Ligasure atlas® are safe, fast and effective to be used in dogs.

  12. Avaliação de descritores na angiologia e cirurgia vascular em artigos publicados em dois periódicos nacionais The current medical subjects headings in two brazilian vascular medical journals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eymard Francisco Brito de Oliveira

    2003-01-01

    Full Text Available A recuperação de referências na literatura biomédica está normatizada pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS, contudo os autores de artigos científicos nem sempre obedecem ao regulamentado, o que causa dificuldade a localização da informação. Os autores avaliaram os Descritores em Ciências da Saúde em artigos de dois periódicos nacionais, na angiologia e cirurgia vascular no período de 1995 a 2000 em relação a adequada utilização dos descritores de acordo com a listagem do DeCS 2001 e do MeSH 1994. Foram estudados os descritores em 186 artigos publicados em 02 periódicos da especialidade. Foi observado que a maioria dos descritores empregados não estão de acordo com o DeCS 2001 e com o MeSH 1994. Concluiu-se que a indexação deva ser uma atividade dinâmica e que novos termos devem ser acrescentados para acompanhar o desenvolvimento da especialidade.Por outro lado, percebe-se uma desinformação por parte dos autores, que devem ser estimulados a utilizarem corretamente os descritores e a sugerirem a inclusão dos novos termos, como prevê a sistemática da indexação.MeSH - indexed internet health directories must provide a fast and safety research of the scientific information. Otherwise, for this purpose, it is necessary that the authors choose the adequate and available headings. Our research goal is to explore two brazilian vascular medical journals from the headings included in MEDLINE and LILACS documents and determine how well the authors were using the medical subject headings. The Medline and Lilacs database were searched from published 1996 to 2000 and queried with the list of DeCs 2001(MeSH Portuguese version and MeSH 1994. We describe here that about 186 articles were reviewed, in two journals of the speciality and found that most of them were out of the standard terms suggested by the MeSH. We concluded, despite the indexation must be a dynamic performance, the authors must be better informed about the

  13. Cirurgia cardíaca em uma sociedade multiétnica: a experiência do Caribbean Heart Care Cardiac surgery in a multi-ethnic low volume service: the Caribbean Heart Care Experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Burgos-Irazabal

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A população do Caribe constitui uma sociedade multiétnica, incluindo caucasianos, afro-caribenhos, indianos, asiáticos, hispânicos, europeus e nativos, com uma grande variabilidade de padrões socioeconômicos. A incidência e os tipos de doenças cardíacas também variam significativamente entre essas etnias. Relatamos aqui a experiência (em pacientes adultos e pediátricos em um serviço de cirurgia cardíaca de baixo volume em Trinidad e Tobago, no Caribe. MÉTODO: O programa de cirurgia cardíaca de adultos começou em novembro de 1993, são reportados os dados de 878 pacientes (629 homens, idade entre 18 e 88 anos, com média de 67 anos. Destes, 39,4% eram diabéticos e 46,5% hipertensos. Os procedimentos incluíram cirurgia de revascularização miocárdica (CRM, reparo e substituição de valvas e cirurgias da aorta. O programa de cirurgia cardíaca pediátrica (idades entre duas semanas e 21 anos começou em setembro de 1998, tendo sido realizado um total de 279 operações. RESULTADOS: Adultos - a mortalidade total foi de 3,8%. A maioria dos procedimentos foi CRM (82,3% com mortalidade total de 2,8% (0% em 2004. A técnica sem circulação extracorpórea foi empregada em 43% dos procedimentos de CRM (71,2% em 2004. A cirurgia de valva aórtica foi feita em 49 pacientes, e a substituição/reparo da valva mitral em 96 doentes. Pediátricos - a maioria dos procedimentos foi correção de comunicação interventricular (111, comunicação interatrial (57, tetralogia de Fallot (23, e 88 outros (com mortalidade de 1,5%. CONCLUSÃO: Cirurgia cardíaca em um serviço multiétnico de baixo volume pode ser realizada com excelentes resultados, comparáveis com padrões internacionais de qualidade.INTRODUCTION: The Caribbean is a multi-ethnic society, including Caucasian, Afro-Caribbean, East Indians, Asians, Hispanics, European and natives, which has a broad range of living standards. The incidence and types of heart diseases

  14. Exploração de paralelismo à nível de instruções e de tarefas em uma arquitetura de processamento não convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aparecida Medeiros

    2015-11-01

    Full Text Available Impulsionadas pelos constantes avanços da indústria de semicondutores, as aplicações computacionais têm evoluído consideravelmente, uma vez que podem fazer uso de circuitos eletrônicos eficientes e com alto poder computacional. Nesse sentido, a busca por maior desempenho pode ser conseguida por meio do aumento da frequência de operação, o que permite instruções executarem em tempo menor, ou pela execução concorrente das operações, por meio de técnicas de paralelismo. Este artigo apresenta a implementação da técnica de paralelismo chamada software pipelining em uma arquitetura de processamento não convencional. Adicionalmente, são mostrados resultados de simulação, que comprovam a eficiência da técnica quando o desempenho é medido em versões da arquitetura com e sem a implementação do software pipelining.

  15. Pressão venosa central em cateter femoral: correlação com acesso superior após cirurgia cardíaca Central venous pressure in femoral catheter: correlation with superior approach after heart surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sirley da Silva Pacheco

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: É comum a obtenção de acesso venoso femoral em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca em associação ou como alternativa ao acesso superior (veia jugular interna ou veia subclávia. O objetivo deste estudo foi comparar as medidas de pressão venosa central (PVC em dois sítios diferentes (superior vs. femoral. MÉTODOS: Estudo prospectivo e aberto com 60 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca no período de julho a novembro de 2006. Foram obtidas três medidas de cada paciente em cada sítio (admissão, 6 e 12 horas após a cirurgia em duas inclinações diferentes da cabeceira do leito (zero e 30 graus, totalizando 720 medidas. RESULTADOS: Cinqüenta e cinco por cento dos pacientes foram submetidos a revascularização do miocárdio, 38% a cirurgia valvar e 7% a outras cirurgias. A média de PVC ± desvio padrão (DP medida no acesso superior foi de 13,0 ± 5,5 mmHg (zero grau e 13,3 ± 6,1 mmHg (30 graus, enquanto que as medidas no acesso inferior foram 11,1 ± 4,9 mmHg (zero grau e 13,7 ± 4,6 mmHg (30 graus. A correlação linear (r entre as medidas nos dois sítios foi de 0,66 (zero grau e 0,53 (30 graus, ambas com p OBJECTIVE: It is common to obtain femoral venous approach in patients undergoing combined heart surgery or as an alternative to superior approach (internal jugular vein or subclavian vein. The aim of this study was to compare the measures of central venous pressure (CVP at two different sites (superior versus femoral. METHODS: We prospectively and openly allocated 60 patients who underwent heart surgery between July from November 2006. Three measures were obtained from each patient at each site (admission, 6 and 12 hours after surgery in two different inclinations of the headboard (zero and 30 degrees totaling 720 measures. RESULTS: Fifty five percent of patients who underwent coronary artery bypass grafting, 38% heart valve surgery and 7% other surgeries. The mean of CVP ± standard deviation (SD measured

  16. Incidência de cirurgia cardíaca em octogenários: estudo retrospectivo Incidencia de cirugía cardíaca en octogenarios: estudio retrospectivo Incidence of cardiac surgery in octogenarian patients: retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Brandão Machado

    2003-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O aumento da expectativa de vida faz com que pacientes cada vez mais idosos tenham indicação de tratamento cirúrgico de cardiopatias. Este estudo tem como objetivo avaliar a incidência de pacientes com mais de 80 anos submetidos à cirurgia cardíaca no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP, nos últimos 16 anos. MÉTODO: Foram analisados, no período de 1986 a 2001, o número de cirurgias de revascularização do miocárdio (RM e cirurgia valvar (CV e, em cada grupo, o número de cirurgias em pacientes com mais de 80 anos. Os dados foram analisados descritivamente. RESULTADOS: Os dados revelam aumento progressivo do número de octogenários submetidos à cirurgia cardíaca. As cirurgias de revascularização do miocárdio tiveram aumento de 0,13% em 1986 para 3,5% em 2001. As cirurgias valvares aumentaram de 0% em 1986 para 1,44% em 2001, registrando o maior valor de 3,02% em 1999. CONCLUSÕES: Os conhecimentos da fisiopatologia, da senilidade e os avanços no manuseio do trauma cirúrgico estão permitindo estender os recursos da cirurgia cardíaca no grupo de paciente mais idoso. A escolhas da técnica anestésica deve ser criteriosa, bem como a hidratação, a assistência ventilatória e a analgesia pós-operatória, permitindo redução da morbimortalidade neste grupo de maior risco cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aumento de la expectativa de vida hace con que pacientes cada vez mas edosos tengan indicación de tratamiento quirúrgico de cardiopatias. Este estudio tiene como objetivo evaluar la incidencia de pacientes con más de 80 años sometidos a cirugía cardíaca en el Instituto del Corazón del Hospital de Clínicas de la FMUSP, en los últimos 16 años. MÉTODO: Fueron analizados, en el período de 1986 a 2001, el número de cirugías de revascularización del miocardio (RM y cirugía valvar (CV y, en cada grupo, el número de cirugías en pacientes con más de 80 a

  17. Fatores de risco para infecção do sítio cirúrgico em cirurgias oncológicas do aparelho digestório do Hospital de Câncer de Barretos

    OpenAIRE

    Paulo de Tarso de Oliveira e Castro

    2009-01-01

    Castro, PTO. Fatores de risco para infecção do sítio cirúrgico em cirurgias oncológicas do aparelho digestório do Hospital de Câncer de Barretos. 2009. 49 p. Dissertação (Mestrado). Faculdade de Medicina: Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. 2009. Infecção do sítio cirúrgico (ISC) é a infecção hospitalar (IH) de maior prevalência em pacientes cirúrgicos, determinando aumento do tempo de hospitalização, dos custos e da morbidade e letalidade. É importante conhecer os principais fatores d...

  18. Imagem corporal, ansiedade e depressão em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica Body image, anxiety and depression in obese patients submitted to bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastião Sousa Almeida

    2012-04-01

    Full Text Available Pacientes obesos mórbidos têm recorrido à cirurgia bariátrica como um recurso eficaz para perder peso. Entretanto, este procedimento pode causar alterações comportamentais significativas. O objetivo deste trabalho foi investigar os níveis de ansiedade e depressão, assim como as mudanças sofridas na percepção da imagem corporal em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica em três momentos: pré-operatório, 6 meses e 12 meses após a cirurgia. Trata-se de um estudo do tipo prospectivo longitudinal, de abordagem quantitativa. No estudo foram aplicados os Inventários de Depressão e Ansiedade de Beck e a Escala Brasileira de Figuras de Silhuetas para Adultos. A cirurgia diminuiu significativamente tanto o índice de massa corporal dos pacientes quanto a insatisfação com a sua imagem corporal. Essa perda de peso e diminuição da insatisfação com a imagem corporal foi acompanhada de redução nos níveis de ansiedade e depressão, o que sugere que estes são fatores importantes no quadro obesidade.Morbidly obese patients often have resorted to bariatric surgery as an effective resource to be used for weight loss. However, this procedure can cause significant behavioral changes. The objective of this study was to investigate levels of anxiety and depression, as well as the changes suffered in the perception of body image in obese patients undergoing bariatric surgery at three different times: preoperatively, 6 months and 12 months after surgery. This is a prospective longitudinal study of a quantitative approach. The study used the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory and the Brazilian Scale of Figures Silhouettes for Adults. Surgery significantly decreased both the body mass index of patients and dissatisfaction with their body image. This weight loss and decreased body image dissatisfaction was accompanied by reduced levels of anxiety and depression, suggesting that these are important factors in the

  19. Speech resonance in orthognathic surgery in subjects with cleft lip and palate Ressonância da fala na cirurgia ortognática em indivíduos com fissura labiopalatina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trixy Cristina Niemeyer

    2005-09-01

    Full Text Available The main purpose of this study was to investigate the impact of maxillary advancement on speech resonance in subjects with cleft lip and palate. The study sample was composed of 42 subjects aged 16 to 41 years old with operated cleft palate ± lip submitted to maxillary advancement. Resonance was evaluated before and 3 to 12 months after surgery by perceptual analysis and graduated from absent to severe. It was observed that 47.5% of the subjects presented impairment of resonance after orthognathic surgery, with a confidence interval (at 95% from 31.5% to 63.9%. These results suggest that orthognathic surgery in individuals with cleft palate may interfere in resonance, causing, or increasing the degree of hypernasality. Therefore, this highlights the importance of the orientation about the risks and benefits of maxillary advancement surgery and follow-up of these patients.O propósito deste estudo foi verificar o impacto do avanço de maxila na ressonância de fala em sujeitos com fissura labiopalatina. A amostra do presente estudo foi composta por 42 sujeitos, entre 16 e 41 anos de idade, com fissura de palato associada ou não à de lábio submetidos ao avanço da maxila. A ressonância foi avaliada entre 3 e 12 meses após a cirurgia por análise e perceptual e graduada de ausente a severa. Observou-se que 47.5% dos sujeitos apresentaram prejuízo da ressonância após a cirurgia ortognática, com um intervalo de confiança (a 95% de 31.5% a 63.9%. Esses resultados sugerem que a cirurgia ortognática, em sujeitos com fissura palatina, pode interferir na ressonância, causando ou aumentando o grau de hipernasalidade. Portanto, isso elucida a importância da orientação sobre os riscos e benefícios da cirurgia de avanço da maxila e acompanhamento desses pacientes.

  20. Ganhos funcionais mensurados pelo MBGR e impacto na qualidade de vida em sujeito submetido à cirurgia ortognática: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jully Anne Soares de Lima

    2015-10-01

    Full Text Available Resumo: O tema proposto é Intervenção Fonoaudiológica pré e pós Cirurgia Ortognática. Foi realizada avaliação (por meio do Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial MBGR com escores e intervenção fonoaudiológica em período pré-operatório (por três meses e pós-operatório iniciado no 20º dia (por três meses, após a liberação do cirurgião. Além disso, investigou-se o impacto da deformidade dentofacial na qualidade de vida do paciente, por meio do Oral Health Impact Profile - versão reduzida. Na avaliação pré-operatória, foram encontradas mastigação bilateral simultânea, presença de ruídos na Articulação Temporomandibular e fechamento labial assistemático durante a realização da função. Durante a deglutição houve contração da musculatura perioral e presença de resíduos após essa função. Encontrou-se na fala distorção no fonema /r/. Houve dor à palpação nos músculos mastigatórios e diminuição da tonicidade na musculatura perioral e mastigatória. Encontrou-se alto impacto na qualidade de vida, totalizando em 32 pontos. Na avaliação após a intervenção fonoaudiológica, observou-se melhora nas funções de mastigação (pré: 4 pontos, pós: 1 ponto, deglutição (pré:14, pós :5, respiração (pré: 3, pós: 1 e fala (pré: 7, pós: 1, na mobilidade muscular (pré: 8, pós 1, na tonicidade da musculatura (pré 5, pós: 0 e na dor à palpação (pré: 10, pós: 2. Houve melhora na postura dos lábios e melhora significante na qualidade de vida, passando de 32 para 8 pontos. Constatou-se melhora na fisiologia das funções estomatognáticas, diminuição da dor à palpação, equilíbrio no tônus, na mobilidade muscular e melhora na qualidade de vida.

  1. Combining ability of tropical maize cultivars in organic and conventional production systems Capacidade de combinação de milho tropical em sistemas de produção orgânico e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucimar Rodrigues de Oliveira

    2011-05-01

    Full Text Available The objectives were to identify maize germplasm for the organic productions system and to compare the genetic effects of the grain yield of maize cultivars in organic and conventional production systems. Diallel crosses were made between six maize cultivars and the hybrid combinations were evaluated in conventional and organic production systems. The hybrid combinations produced different grain yields in the two production systems. The interaction between general combining ability and production systems was significant for grain yield, ear height and number of ears. This indicates that the additive genetic effects differ in organic and conventional production systems. The specific combining abilities (SCA were significant for grain yield and plant height, indicating a significant difference between the non-additive effects. However, the SCA x production systems interactions were not significant for those traits. It was concluded that for the development of maize cultivars for the organic production system, selection must be made in the specific environment for the expression of favorable alleles that confer advantages for adapting to this system; the general combining ability of genitors is different for the two production systems, but the specific combining ability isn't different in organic and conventional systems.Os objetivos foram identificar germoplasma de milho para o sistema de produção orgânica e comparar os efeitos genéticos da produtividade de grãos de cultivares de milho em sistemas de produção orgânico e convencional. Para isso, cruzamentos dialélicos foram realizados entre seis cultivares de milho e as combinações híbridas avaliadas em sistemas de produção orgânico e convencional. Os híbridos apresentaram diferentes produtividades de grãos nos dois sistemas de produção. A interação entre a capacidade geral de combinação (CGC e os sistemas de produção (SP foi significativa para produtividade de gr

  2. ANÁLISE DAS INFECÇÕES DE SÍTIO CIRÚRGICO EM PACIENTES PEDIÁTRICOS APÓS CIRURGIA ORTOPÉDICA: UM ESTUDO CASO-CONTROLE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana de Queiroz Leite Chagas

    Full Text Available RESUMO Objetivos: Descrever taxa de infecção no sítio cirúrgico em crianças submetidas à cirurgia ortopédica em centro de referência e analisar o perfil desses pacientes. Métodos: Verificados prontuários de pacientes pediátricos submetidos à cirurgia ortopédica de janeiro de 2012 a dezembro de 2013 no Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad com um ano de seguimento. Pacientes com diagnóstico de infecção de sítio cirúrgico foram pareados com pacientes sem esse diagnóstico com base na idade, na data de internação, na área de atuação ortopédica e no tipo de procedimento cirúrgico. Averiguadas variáveis do paciente, da cirurgia e do seguimento. Realizadas análises descritivas, bivariadas e de correspondência para avaliação do perfil dos pacientes. Resultados: Identificadas 347 cirurgias e 10 infecções de sítio cirúrgico (2,88%. Houve associação de infecção com idade Odds Ratio (OR 11,5 (intervalo de confiança - IC95% 1,41-94,9, implante OR 7,3 (IC95% 1,46-36,3, tempo pré-operatório OR 9,8 (IC95% 1,83-53,0 e tempo de internação OR 20,6 (IC95% 3,7-114,2. A análise de correspondência correlacionou a infecção com tempo pré-operatório, peso, escore Z de peso, idade, implante, tipo de procedimento e tempo de internação. O tempo médio de diagnóstico da infecção foi de 26,5±111,46 dias após cirurgia. Conclusões: A taxa de infecção no sítio cirúrgico foi de 2,88%, maior em crianças acima de 24 meses, que realizaram implante, tiveram mais tempo pré-operatório e de internação. Este estudo identificou variáveis de vigilância epidemiológica desses eventos em crianças. Bancos de dados e métodos de análises adequados são fundamentais para o acompanhamento e o aprimoramento do cuidado ofertado à população pediátrica.

  3. Sedação controlada pelo paciente em cirurgia ortopédica sob anestesia regional: uma nova abordagem em sedação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdulselam Ekin

    2013-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anestesia regional é uma técnica de uso comum em procedimentos ortopédicos. A sedação deve reduzir a ansiedade e o medo do paciente e aumentar a qualidade da anestesia regional. Este estudo avaliou as alterações hemodinâmicas, o nível de sedação e de satisfação tanto dos pacientes quanto dos cirurgiões e os potencias efeitos colaterais da sedação controlada pelo paciente com o uso de propofol. MÉTODOS: Selecionamos 60 pacientes, estado físico Asa I-III e agendados para artroplastia total do joelho sob anestesia combinada raqui-peridural. Os pacientes do Grupo P (n = 30 receberam propofol por meio de um dispositivo de analgesia controlada pelo paciente com as seguintes configurações: dose de propofol em bolus de 400 µg.kg-1 por via intravenosa (IV, com intervalo de bloqueio de cinco minutos e sem infusão basal. Os pacientes do Grupo S receberam infusão de solução salina (150 mL, com as mesmas configurações. Para determinar o nível de sedação, o índice bispectral (BIS e a Escala de Avaliação de Alerta e Sedação dos Observadores (OAA/S foram usados. O número de solicitações foi registrado para todos os pacientes. Como avaliação final, a satisfação dos cirurgiões e dos pacientes foi registrada em escala de 4 pontos. RESULTADOS: Os valores de BIS e da OAA/S foram menores no Grupo P que no Grupo S. A satisfação dos pacientes foi maior no Grupo P, embora não tenha havido diferença significativa em relação à satisfação dos cirurgiões entre os grupos. O número de solitações de sedação foi significativamente maior no Grupo S. Contudo, a maioria das solicitações não foi considerada bem-sucedida. CONCLUSÃO: Este estudo sugere que a analgesia controlada pelo paciente com o uso de propofol pode ser usada com resultados eficazes em procedimentos ortopédicos.

  4. Journals in surgery and gastroenterology: indexing in databases and bibliometric indicators Revistas de cirurgia e gastroenterologia: indexação em bases de dados e indicadores bibliométricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina C. Figueiredo Castro

    2006-06-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Publishing research results as journal articles is the most common format used by researchers for dissemination of advancements in science. To select where to publish, authors must know how to identify the most recognized journals in each field, adopting quality criteria. PURPOSE: To discuss journal selection criteria and bibliometric indicators for evaluation of scientific production and to analyze the status of indexing of Brazilian and international journals in health science databases, mainly for journals in surgery and gastroenterology fields. RESULTS: The totals of journals indexed in health science databases are presented, highlighting the relative participation of journals in surgery and gastroenterology in each database. CONCLUSION: The decision to publish in a national or international journal should be based on bibliometric indicators and status of indexing in databases, but the objectives of the research must be the main point considered by authors.INTRODUÇÃO: A publicação dos resultados de pesquisas em artigos científicos é a forma mais adotada pelos pesquisadores para registro e divulgação dos avanços da ciência. Para decidir onde publicar seus trabalhos, os autores devem saber identificar as revistas científicas mais reconhecidas em cada área, utilizando critérios de qualidade científica. OBJETIVO: Discutir os critérios de seleção de revistas para publicação e os indicadores bibliométricos utilizados para avaliação da produção científica e analisar o panorama atual de indexação das revistas científicas brasileiras e estrangeiras, em bases de dados da área da saúde, com especial ênfase nas revistas das áreas de cirurgia e gastroenterologia. RESULTADOS: S��o apresentados os totais de revistas indexadas em bases de dados da área da saúde, destacando os percentuais de revistas das áreas de cirurgia e gastroenterologia em cada base de dados. CONCLUSÃO: A decisão de publicar em uma

  5. Alguns aspectos da função endotelial em cirurgia cardíaca Some aspects of the enothelial function in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto B Évora

    1993-09-01

    Full Text Available Este estudo mostra alguns aspectos da função endotelial relacionados, diretamente, com a cirurgia cardíaca: 1 Após isquemia miocárdica global seguida de reperfusão, o endotélio coronariano perde a habilidade de expressar vasodilatação endotélio-dependente mediada por receptores, ao passo que o relaxamento endotélio-dependente mediado pelo cálcio ionóforo A23187 e a fosfolipasec C, que não dependem de estimulação de receptores, encontra-se inalterada. O relaxamento produzido pelo fluoreto de sódio, o qual atua através de G-proteína(s, encontra-se comprometido. Estes experimentos indicam que o comprometimento da produção de EDRF/NO mediada por receptores após a lesão de reperfusão possa ser devido a uma disfunção de G-proteínas que liga os receptores da célula endotelial à via da síntese de EDRF/ NO; 2 Quarenta e cinco minutos de parada cardioplégica de corações de cães, pela solução St.Thomas não comprometem a produção de EDRF/NO em artérias epicárdicas coronárias. Estudos farmacológicos in vitro semelhantes, testando-se os efeitos da solução UW, suportaram o conceito de que ela não lesa o endotélio coronariano sendo segura para a preservação cardíaca durante transplantes cardíacos; 3 Em segmentos de artérias coronárias, renais, femorais, e em segmentos de artéria pulmonar, a protamina induziu vasodilatação endotélio-dependente, mediada pela estimulação da liberação de EDRF/NO. Nas circulações coronariana e sistêmica, ao contrário do que se verificou nos experimentos envolvendo a circulação pulmonar, este efeito foi independente da presença de heparina; 4 Em 83% dos ensaios biológicos, o efluente da AMI esquerda induziu um relaxamento maior do anel coronariano bioensaiado do que o efluente da AMI direita,por liberação basal de EDRF/NO. Este inibe a adesividade e a agregação plaquetárias e a aterogêne, contribuindo para os resultados superiores obtidos quando se utiliza

  6. Resultados clínicos e funcionais da cirurgia de reconstrução do LCA contralateral em médio prazo - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1962

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Ataides

    2013-07-01

    Full Text Available Lesões na articulação do joelho têm grande impacto na vida das pessoas devido à sua alta prevalência e sua repercussão clínica. Estudos comprovam a eficácia da cirurgia e do tratamento em curto prazo utilizando o tendão contralateral como enxerto. O presente estudo é do tipo transversal e tem como objetivo analisar a condição de pacientes que foram submetidos à cirurgia com enxerto contralateral e reabilitação do Ligamento Cruzado Anterior (LCA após um período de 3 a 10 anos. Foram avaliados vinte e dois (n=22 pacientes, selecionados aleatoriamente por meio de um banco de dados. Nos resultados encontrados, observou-se alteração apenas no Single Leg Hop Test (p-valor= 0,003 e Pico de Torque (PT de extensão a 60°/s e 180°/s (0,00 e 0,04. Nos parâmetros de estado clínico, os resultados obtidos foram benéficos. Portanto, o tratamento com o enxerto do tendão patelar contralateral apresentou bons resultados, visto que houve melhora da condição clínica esperada ao longo desses anos.

  7. Efeitos da latanoprosta sobre a espessura foveal em olhos submetidos à cirurgia de catarata Influence of topical latanoprost on foveal thickness in eyes that underwent uneventful cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enyr Saran Arcieri

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar prospectivamente com o uso da tomografia de coerência óptica se o uso tópico de latanoprosta induz alterações retinianas em pacientes submetidos à cirurgia de catarata. MÉTODOS: Estudo clínico randomizado, com observador mascarado e um mês de duração. Pacientes pseudofácicos foram tratados com latanoprosta (n=10 ou lubrificante ocular uma vez ao dia (grupo controle - placebo (n=10. Metade dos pacientes de cada grupo possuía capsulotomia posterior (Nd:YAG laser. Avaliamos o status da barreira hemato-retiniana pela medida da espessura retiniana na fóvea com a tomografia de coerência óptica. Exames de tomografia de coerência óptica e medida da acuidade visual foram realizados antes do início do estudo e com 15 e 30 dias de tratamento. RESULTADOS: Não foi observada alteração significante na média da espessura foveal do grupo controle (p>0,0610. Houve aumento significante na média da espessura foveal nos pacientes tratados com latanoprosta (pPURPOSE: To study prospectively using optical coherence tomography whether topical latanoprost induces retinal disorders in patients that underwent cataract surgery. METHODS: Randomized, masked-observer, one-month clinical trial. Pseudophakic patients were treated with latanoprost (n=10 or lubricant drop q.d. (control group (n=10. Half of the patients of each group presented ruptured posterior capsule (Nd:YAG laser. We evaluated the blood-retinal barrier status assessed by optical coherence tomography measurement of retinal thickness in the fovea. Before the beginning of the study and after 15 and 30 days of treatment, optical coherence tomography images were taken, and the visual acuity examination was performed. RESULTS: There was no statistically significant increase in mean foveal thickness when patients instilled placebo (P>0.0610. A statistically significant increase in retinal thickness in the fovea was observed when patients instilled latanoprost (P<0.0004. No

  8. Caracterização da variação genética e epigenética em plantas de macieira e morangueiro obtidas por meio de propagação vegetativa convencional e micropropagação

    OpenAIRE

    Dalagnol,Gilberto Luiz

    2010-01-01

    Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Agrárias, Programa de Pós-Graduação em Recursos Genéticos Vegetais, Florianópolis, 2010 A ocorrência de variações genéticas e epigenéticas foi avaliada em clones de macieira e de morangueiro obtidos por via vegetativa convencional e micropropagação, em três ciclos de cultivo consecutivos. As plantas multiplicadas pelas duas modalidades foram caracterizadas quanto à fidelidade genotípica através de marcadores AFLP...

  9. Comparação do teste modificado de fixação preferencial com o convencional em pacientes com estrabismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Procianoy

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a acurácia do teste de fixação preferencial quando o paciente olha e toca o objeto alvo ao invés de apenas olhá-lo, como convencionalmente descrito. MÉTODOS: Estudo piloto transversal e prospectivo, incluindo 40 pacientes estrábicos, com desvios maiores que 10 dioptrias prismáticas entre 7 e 30 anos. RESULTADOS: O teste modificado mostrou sensibilidade de 93% (IC 95%=68,53 -98,73% e especificidade de 77% (IC 95%=57,95 - 88,97%. O teste convencional apresentou sensibilidade de 93% (IC 95%=68,53 - 98,73% e especificidade 46% (IC 95%= 28,76 - 64,54%. CONCLUSÕES: Estes resultados sugerem que a modificação no teste de fixação preferencial, solicitando que o paciente toque o objeto alvo, possa reduzir os resultados falsos positivos do teste.

  10. Volatilização de N-NH3 na cultura de milho:: II. avaliação de fontes sólidas e fluidas em sistema de plantio direto e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.A.R. Lara Cabezas

    1997-09-01

    Full Text Available Foram desenvolvidos dois experimentos em campo, em sistema de plantio direto (SPD sobre cobertura de aveia-preta, em latossolo vermelho-escuro, distrófico, argiloso, e em sistema de plantio convencional (SPC, após cultivo de soja, em latossolo vermelho-amarelo distrófico arenoso, no Centro de Pesquisa Novartis-Seeds e na Fazenda Stª. Teresinha, Uberlândia (MG respectivamente. O estudo objetivou avaliar as perdas por volatilização de N-NH3 da cobertura nitrogenada na cultura de milho com cerca de 100 kg ha-1 de N, de cinco fontes nitrogenadas em ambos os sistemas de plantio. As fontes nitrogenadas - sulfato de amônio, nitrato de amônio, uréia e duas soluções nitrogenadas constituídas de uréia + nitrato de amônio (uran e uréia + nitrato de amônio + sulfato de amônio (sulfuran - foram aplicadas na superfície e incorporadas no meio da entrelinha. Após a aplicação da cobertura, instalaram-se, ao acaso, três coletores do tipo semi-aberto estático, por tratamento, sendo efetuadas seis amostragens de N-NH3 volatilizado, em intervalos de quatro a cinco dias. No SPD, as perdas acumuladas de N-NH3 provenientes das fontes uréia, uran e sulfuran aplicadas na superfície foram, respectivamente, de 78,0; 37,2 e 26,9% do N aplicado. No SPC, as perdas mais significativas foram de uréia (30,7% e uran (9,7%. O nitrato de amônio e o sulfato de amônio apresentaram perdas inferiores a 15,0% do N aplicado à superfície. A correlação das perdas por volatilizacão de N-NH3 e a produtividade dos dois experimentos mostraram um ajuste linear negativo, de tal forma que no SPD houve uma queda de produção de 13,3 kg de grãos e no SPC, de 11,8 kg de grãos para cada quilograma de N volatilizado.

  11. Comportamento espacial da demanda energética em semeadura de amendoim em latossolo sob preparo convencional Spatial behavior of energetic demand in peanut sowing in latosol under conventional tillage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson de Toledo

    2010-06-01

    Full Text Available A mecanização desempenha papel fundamental na produção agrícola e, consequentemente, na composição dos custos. Os adequados planejamento e gerenciamento dos sistemas mecanizados contribuem para a racionalização e redução dos gastos e melhoria do produto final. O objetivo deste trabalho foi estudar e caracterizar a variabilidade espacial da resistência mecânica do solo à penetração, da demanda energética e do desempenho operacional do conjunto trator-semeadora-adubadora em semeadura de amendoim, atuando com 5% de biodiesel etílico destilado de amendoim, em solo sob preparo convencional. As variáveis avaliadas neste estudo foram: força e potência requeridas na barra de tração, capacidade de campo efetiva, consumo de combustível, consumo de energia, patinhagem dos rodados e resistência mecânica do solo à penetração. Pelos resultados obtidos, concluiu-se que a variabilidade espacial das variáveis ligadas ao conjunto mecanizado depende principalmente da direção de deslocamento e que a resistência mecânica do solo à penetração não apresentou correlação com as outras variáveis. O consumo específico de combustível demonstrou correlação negativa com a força de tração, indicando que houve melhor aproveitamento da energia disponibilizada pelo combustível para maior exigência de tração.The mechanization plays a major role in agricultural production and consequently at its costs. The correct management of mechanized systems contributes to its optimization and decreases its costs, making the final product better. The aim of this research was to study and characterize the spatial variability of soil mechanical resistance to penetration, energetic demand and operational performance of a tractor-seeder-fertilizer system at peanut sowing operation, working with 5% distilled ethylic peanut biodiesel, in conventional tillage system. Were evaluated the required drawbar force and power, effective field capacity

  12. Open bedside tracheostomy: routine procedure for patients under prolonged mechanical ventilation Traqueostomia convencional a beira do leito: procedimento de rotina para pacientes em ventilação mecânica prolongada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Mingarini Terra

    2007-01-01

    Full Text Available BACKGROUND: Tracheostomy is electively performed in critically ill patients requiring prolonged respiratory support. The risk of transporting, the increasing associated cost and operative room schedule are some of the obstacles for wider acceptance of this procedure. The use of rigid selection criteria exclude many patients who would benefit of this approach. OBJECTIVE: To determine the safety of open bedside tracheostomy (OBT as a routine intensive care units (ICU procedure without any selection criteria, considering its peri and postoperative complications. METHOD: Retrospective medical chart review of all patients that underwent elective tracheostomy between April 1999 and December 2005 at ICU of three private hospitals. RESULTS: The study group comprised 552 patients with a mean age of 69.6 ± 15.8 years. The incidence of significant complications (until 30 days after the procedure was 4.34% (24 cases: 9 minor bleeding, 9 major bleeding, 2 subcutaneous emphysema, 4 stomal infections. Late complications were: laryngotracheal stenosis in 2 and tracheoinomminate fistula in 1 patient. CONCLUSIONS: OBT seems to be a safe and simple procedure, when performed by a team of experienced physicians under controlled circumstances, and should be considered as an option for ICU patients.INTRODUÇÃO: A traqueostomia é um procedimento eletivo realizado em pacientes de unidades de terapia intensiva sob ventilação mecânica prolongada. O risco associado ao transporte, custos e dificuldades de agendamento cirúrgico são alguns obstáculos para uma maior aceitação da traqueostomia. O uso de rígidos critérios de seleção para a realização deste procedimento a beira do leito exclui muitos pacientes que se beneficiariam deste método. OBJETIVO: Determinar à segurança da traqueostomia convencional a beira do leito como procedimento de rotina (sem a utilização dos critérios de seleção em unidades de terapia intensiva, considerando as complica

  13. Perfil dos microrganismos isolados no trato urinário após sondagem vesical em cirurgia ginecológica Profile of microorganisms found in urocultures after urinary catheterization in patients undergoing elective gynecological surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Cristina Hinrichsen

    2009-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: determinar os microrganismosfreqüentemente encontrados nas uroculturas apóssondagem vesical e o perfil de sensibilidade aos antibióticos em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica eletiva. MÉTODOS: estudo de corte transversal em mulheres submetidas a cirurgia ginecológica com sondagem vesical, no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP, em Recife, Pernambuco, Brasil, de janeiro a maio de 2007. As uroculturas foram coletadas em dois períodos: até 24h da retirada do cateter e após sete/10 dias. RESULTADOS: amostras de urina foram colhidas em 249 mulheres. Encontrouse 23,6% (n=46 de uroculturas positivas com até 24h da retirada da sonda e 11,1% (n=25 com sete/10 dias após sondagem vesical. Não foi observada diferença significativa em relação aos microrganismos, quando se compararamas duas uroculturas. A Klebsiella spp. foi o principal microrganismo em ambas uroculturas (até 24h=47,8% vs sete/10 dias=44,0%; p=0,76, seguido de Escherichia coli e outros Gram-negativos. Os antibióticos amicacina, cefepima, ciprofloxacina, meropenem e ticarcilina-clavulanato foram os que apresentaram sensibilidade igual ou superior a 75%para os principais microrganismos isolados. CONCLUSÕES: Klebsiella spp. foi o microrganismo mais encontrado nas uroculturas após sondagem vesical em cirurgias ginecológicas e o antibiótico com sensibilidade igual ou maior a 95% com via de administração oral foi a ciprofloxacina.OBJECTIVES: to determine the microorganisms mostfrequently found in urocultures after urinary catheterization and their antibiotic sensitivities in women undergoing elective gynecological surgery. METHODS: the study was carried out at theInstituto de Medicina Integral Professor FernandoFigueira, IMIP, in Recife, Pernambuco, Brazil, between January and May 2007. Urine cultures wereobtained from these patients on two occasions subsequent to the removal of the catheter: within the first 24h and 710 days

  14. Complicações respiratórias pós-operatórias em cirurgia bariátrica: revisão da literatura Postoperative respiratory complications in bariatric surgery: review of literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Martins Delgado

    2011-12-01

    Full Text Available Obesidade é um problema de saúde pública mundial com altos índices de morbi-mortalidade. A cirurgia bariátrica tem sido o tratamento mais usado e desperta atenção para seu desenvolvimento e resultados. Porém, até o momento, não há revisão sobre a incidência de complicações respiratórias nesta população. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura sobre as complicações respiratórias após cirurgias bariátricas convencionais com a utilização das bases de dados PubMed, Cochrane e Scielo buscando os termos: complicações, pulmonar, pós-operatório e cirurgia bariátrica. Os limites foram os últimos dez anos, adultos, inglês e espanhol. Encontramos 69 artigos e utilizamos 21. As complicações respiratórias mais observadas em cirurgia bariátrica são: embolia pulmonar, atelectasias e pneumonia, estando relacionadas à idade e à hipoventilação. A obesidade mórbida está associada a disfunções respiratórias, incluindo diminuição da resistência cardiorrespiratória e dispneia, sendo as alterações mais comuns: diminuição da ventilação e da complacência torácica, taquipneia e aumento do trabalho muscular respiratório, com altos índices de hipoxemia e fadiga respiratória. Nossos resultados mostram que embolia pulmonar, atelectasias e pneumonias são as complicações respiratórias mais incidentes em cirurgias bariátricas convencionais, sendo os idosos ou portadores de síndrome da hipoventilação e apneia obstrutiva do sono os que apresentam maior risco de desenvolvê-las.Obesity is a public health problem worldwide because of the high rates of morbimortality. Bariatric surgery has been the most often treatment and attracts attention on its development and results. However, there is no review about the incidence of respiratory complications in this population. The aim of this study was to review the literature on respiratory complications in conventional bariatric surgery utilizing the databases

  15. Nitrite exhaled breath condensate study in patients undergoing cardiopulmonary bypass cardiac surgery Estudo do nitrito do condensado do exalado pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com CEC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane dos Santos Augusto

    2011-03-01

    Full Text Available BACKGROUND: There is a relative lack of studies on postoperative changes in nitrite (NO2 - concentrations, a marker of injury, following cardiac surgery. In this context, investigations on how exhaled NO concentrations vary in the postoperative period of cardiac surgery will certainly contribute to new clinical findings. OBJECTIVE: The objective of this study was to compare the EBC NO levels in both the pre and postoperative (24 hours periods of cardiac surgery. METHODS: Twenty - eight individuals were divided into three groups: 1 control, 2 coronary artery bypass grafting, and 3 valve surgery. The nitrite (NO2 - levels were measured by chemiluminescence in blood samples and exhaled breath condensate (EBC. Data were analyzed by the Mann - Whitney and Wilcoxon tests. RESULTS: 1 Preoperatively, the EBC NO2 - levels from groups 2 and 3 patients were higher than control individuals; 2 The postoperative (24 hours NO2 - levels in the EBC from group 3 patients were lower compared with preoperative values; 3 The NO2 - levels in the plasma from group 2 patients were lower in the preoperative compared with the postoperative (24h values and; 4 Preoperatively, there was no difference between groups 2 and 3 in terms of plasma NO2 - concentrations. CONCLUSION: These data suggest that NO measurement in EBC is feasible in cardiac surgery patients.INTRODUÇÃO: Estudos mostrando alterações das concentrações de nitrito (NO2 - exalado, com biomarcador de lesão, são raros em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Nesse contexto, o seu estudo no pré e pós - operatório de cirurgias cardíacas poderá contribuir para novos dados clínicos. OBJETIVO: O objetivo foi comparar os níveis de nitrito (NO2 - do condensado do exalado pulmonar (CEP no pré e pós - operatório de cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. MÉTODOS: Vinte e oito indivíduos foram alocados em três grupos: 1 controle, 2 revascularização do miocárdio e 3 corre

  16. Proteção medular em cirurgia da aorta descendente com uso de "bio-pump" e exsangüinação controlada Spinal protection during descending aortic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Murad

    1994-06-01

    Full Text Available Os autores utilizam como método de proteção medular em cirurgia de aorta descendente, circulação extracorpórea átrio esquerdo-femoral esquerda, com baixa dose de heparina (1 mg/kg, bomba centrífuga (bio-pump e exsangüinação controlada. Operaram 4 doentes com esta metodologia sem que houvesse mortalidade, paraplegia ou sangramento excessivo.The authors have used for spinal cord protection during descending aortic surgery, partial extracorporeal circulation from left atrium to left femoral artery, low dose of heparin (1 mg/kg, centrifugal pump (bio-pump and controlled exsanguination. They have operated upon with this methodology 4 patients without mortality, paraplegia or excessive bleeding.

  17. Administração de clonidina intravenosa e sua capacidade de reduzir a pressão da artéria pulmonar em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedito Barbosa João

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a capacidade da clonidina de reduzir a pressão arterial pulmonar de pacientes com hipertensão pulmonar, submetidos a cirurgia cardíaca, seja pela diminuição dos valores pressóricos a partir da aferição direta da pressão de artéria pulmonar, seja pela redução ouabolição da necessidade de dobutamina e nitroprussiato de sódio no intraoperatório. Método: Trata-se de estudo controlado, comparativo, randomizado e duplamente encoberto feito com 30 pacientes portadores de hipertensão arterial pulmonar tipo 2, submetidos a cirurgia cardíaca. Avaliaram-se a pressão média de artéria pulmonar e a posologia de dobutaminae nitroprussiato de sódio em quatro momentos: (M0 antes da administração de 2 µg/kg declonidina intravenosa ou placebo; (M1 decorridos 30 minutos do tratamento testado e antes da circulação extracorpórea; (M2 imediatamente após a circulação extracorpórea; e (M310 minutos após a injeção de protamina. Resultados: Não houve diferenças significativas em relação à pressão média de artéria pulmonarem nenhum dos momentos estudados. Entre os grupos não houve também diferença significativa entre as demais variáveis estudadas, como pressão arterial sistêmica média, frequência cardíaca, dosagem total de dobutamina, dosagem total de nitroprussiato de sódio e necessidade do hipnoanalgésico fentanil. Conclusão: A análise dos dados obtidos dos pacientes incluídos neste estudo permite concluir que a clonidina, na dose de 2 µg/kg administrada via intravenosa, não foi capaz de reduzir a pressão média de artéria pulmonar de pacientes com hipertensão pulmonar do grupo 2 (hipertensão venosa pulmonar, submetidos a cirurgia cardíaca, e nem reduzir ou abolir a necessidade da administração de dobutamina e nitroprussiato de sódio no intraoperatório.

  18. Analgesia pós-operatória multimodal em cirurgia ginecológica videolaparoscópica ambulatorial: comparação entre parecoxib e tenoxicam Analgesia pos-operatoria multimodal en cirugía ginecológica videolaparoscópica ambulatorial: comparación entre parecoxib y tenoxican Multimodal analgesia in outpatient videolaparoscopic gynecologic surgery: comparison between parecoxib and tenoxicam

    OpenAIRE

    Sérgio D. Belzarena; Mozart T. Alves; Cucco,Máximo L. D.; Vanius D. D'Ávila

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar as características da analgesia pós-operatória em pacientes submetidas à cirurgia ginecológica videolaparoscópica ambulatorial, comparando o efeito de parecoxib e tenoxicam venoso em um estudo duplamente encoberto. MÉTODO: Foram estudadas, prospectivamente, 60 pacientes divididas aleatoriamente em 2 grupos. Todas receberam sedação pré-operatória com midazolam. Um dos grupos (P) recebeu, antes de iniciar a cirurgia, 40 mg de parecoxib e o outro (T) 20 mg de t...

  19. Resposta do arroz irrigado ao uso de inibidor de urease em plantio direto e convencional Response of rice to the use of urease inhibitor in no-tillage and conventional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Grohs

    2011-04-01

    Full Text Available O objetivo do presente trabalho foi avaliar a volatilização de N-NH3 e a resposta do arroz irrigado ao uso de ureia com inibidor de urease em dois sistemas de cultivo, direto e convencional. Para tanto, desenvolveu-se um experimento em campo, no ano agrícola 2008/09, na UFSM em Santa Maria/RS. O delineamento utilizado foi de blocos ao acaso em esquema bifatorial (2x5, sendo o fator A constituído por ureia e ureia revestida com B e Cu (inibidor de urease e o fator B composto por diferentes intervalos de entrada de água (0, 3, 6, 9, 12 dias após a aplicação das fontes de nitrogênio (N. Os resultados demonstram que o inibidor de urease retarda e diminui a conversão de N para NH3, reduzindo as perdas por volatilização, comparativamente à ureia sem inibidor. Entre os sistemas, as perdas são potencializadas no sistema plantio direto. O inibidor de urease não traz benefícios à produtividade em qualquer um dos sistemas de cultivo utilizados e o estresse causado na planta de arroz pelo atraso no início da irrigação é mais prejudicial do que as perdas causadas pela volatilização de N-NH3.The objective of this work was to measure the N-NH3 volatilization and the response of irrigated rice to the use of urea with urease inhibitor in two cropping systems, no-tillage and conventional. For this, an experiment in field was performed in the crop year 2008/09, at the UFSM in Santa Maria/RS. A random block in factorial scheme (2x5, with the factor A consisting of two nitrogen (N sources, urea and urea coated with B and Cu (urease inhibitor and the factor B consisting of different intervals of water intake (0, 3, 6, 9, 12 days after the application of N sources. The results demonstrated that the urease inhibitor slows and decreases the conversion of N to NH3, reducing the losses by volatilization, comparatively to urea without inhibitor. Between the systems, the losses were increased in the no-tillage system. The urease inhibitor does not add

  20. Emprego do suporte cardiopulmonar com bomba centrífuga e oxigenador de membrana em cirurgia cardiovascular pediátrica Use of centrifugal pump and extracorporeal membrane oxygenation as cardiopulmonary support in pediatric cardiovascular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A. Atik

    2008-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O suporte cardiopulmonar com oxigenador de membrana é um método de ressuscitação de distúrbios hemodinâmicos, pulmonares ou ambos, consagrado em centros internacionais. OBJETIVOS: Descrever diversos aspectos relacionados ao suporte cardiopulmonar com oxigenador de membrana em um serviço de cirurgia cardiovascular nacional e determinar seus resultados imediatos e tardios. MÉTODOS: Entre outubro de 2005 e janeiro de 2007, 10 pacientes foram submetidos a suporte circulatório e/ou respiratório em candidatos ou submetidos a cirurgia cardiovascular pediátrica, com idade mediana de 58,5 dias (40% de neonatos e peso mediano de 3,9 kg. O suporte foi mantido com a intenção de recuperação e desmame, de acordo com critérios clínicos e ecocardiográficos diários. O suporte foi descontinuado nos pacientes sem indicação de transplante, com incapacidade de recuperação e com sobrevida limitada, de acordo com julgamento multidisciplinar. RESULTADOS: O suporte circulatório foi utilizado no pós-operatório de operações corretivas ou paliativas em 80% e no pré-operatório no restante. Instabilidade hemodinâmica grave irresponsiva (40%, falência miocárdica na saída de circulação extracorpórea (20% e parada cardíaca no pós-operatório (20% foram as indicações mais freqüentes. O tempo médio de permanência em suporte circulatório foi de 58 ± 37 horas. O suporte foi retirado com sucesso em 50% e 30% obtiveram alta hospitalar. A sobrevida atuarial foi de 40%, 30% e 20% aos 30 dias, 3 meses e 24 meses, respectivamente. CONCLUSÃO: O suporte cardiopulmonar com oxigenador de membrana foi um método eficaz e útil na ressuscitação de distúrbios cardiovasculares e pulmonares graves no perioperatório de cirurgia cardiovascular pediátrica.BACKGROUND: Extracorporeal membrane oxygenation is a well-documented resuscitation method in patients with severe hemodynamic and/or respiratory impairment. OBJECTIVE: To describe

  1. Estudo comparativo entre os exames de citologia esfoliativa convencional e em base líquida para o rastreamento de lesões intraepiteliais anais associadas à infecção pelo papilomavírus humano em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana

    OpenAIRE

    Maia,Livia Bravo

    2013-01-01

    INTRODUÇÃO: O carcinoma escamoso anal tem um papel importante na morbi-mortalidade em pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Similarmente ao câncer cervical, as neoplasias intraepiteliais anais tem forte associação com a infecção pelo papillomavírus humano (HPV), além de ser passível de ser rastreado pelos métodos citológicos. A citolologia esfoliativa convencional (CC) é de fácil execução, não agressiva e de baixo custo operacional. A citologia em base líquida (...

  2. Immediate extubation in cardiac surgery: evaluation using electroencephalogram Extubação imediata em cirurgia cardíaca: avaliação pelo eletroencefalograma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdester Cavalcante Pinto Jr.

    2003-10-01

    Full Text Available BACKGROUND AND OBJECTIVES:The current techniques of anesthesia employed in cardiac surgery leading to immediate extubation depend on adequate analgesia and titration of anesthetic drugs. We sought to determine the best possible moment of extubation, using the bispectral index of the electroencephalogram. METHOD: Twelve ASA III patients were analyzed. Seven (58.4% were children (Group I, submitted to correction of congenital cardiac defects with ages ranging from 0 to 7 years. Five adults (Group II, with ages ranging from 30 to 75 years, underwent coronary artery bypass grafts. In Group I spinal anesthesia (L5-S1 using hyperbaric 0.5% bupivacaine (0.5mg/kg and morphine (5µg/kg was chosen. In Group II epidural anesthesia (T3-T4 with catheter placement plus ropivacaine (60mg and morphine (2mg were employed. For the induction of anesthesia fentanila (4µg/kg, muscle relaxant and propofol (to bring the bispectral index value down to 30 were utilized. General anesthesia was maintained with sevofluorane, maintaining the bispectral index value between 40 and 60. Extubation was programmed at a bispectral index value of 90. RESULTS: All patients were extubated up to one hour after the end of the surgical procedure, 91.6% of them in the operating room. All had the cognitive functions preserved without history of explicit memory or pain (adults and children who were able to speak, nor facial expression of pain (small children. Four (57% patients in Group I and one (20% in Group II had post-operative pruritus. Two patients (28% in Group II had emesis. CONCLUSIONS: The results suggest that the technique employed is safe and effective, as long as the criteria for its use are strictly observed.INTRODUÇÃO: As técnicas empregadas em cirurgia cardíaca visando a extubação imediata (EI dependem de analgesia adequada e titulação de drogas anestésicas. OBJETIVO: A finalidade deste estudo é analisar a EI, utilizando eletroencefalograma (índice bispectral

  3. Controle de infecção em cirurgia geral: resultado de um estudo prospectivo de 23 anos e 42.274 cirurgias Infection control in general surgery: results of a prospective study in 42,274 surgeries during 23 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Machado Ferraz

    2001-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi de avaliar uma metodologia simples adotada há 23 anos em um hospital público universitário no controle das infecções pós-cirúrgicas. MÉTODO: A casuística estudada compreende um total de 42.274 cirurgias realizadas no Serviço de Cirurgia Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE (janeiro de 1977 a dezembro de 1999. Os dados foram obtidos através um sistema de busca ativa de infecção e de um sistema de vigilância epidemiológica de seguimento pós-operatório, no ambulatório de egressos. A Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH do Hospital das Clínicas (HC da UFPE concentrou sua atuação na prevenção, dando ênfase ao: diagnóstico preciso dos casos de infecção; higiene corporal; controle das afecções associadas; internamento pré-operatório; cuidados com tricotomia; anti-sepsia e assepsia; técnica cirúrgica adequada; divulgação dos resultados e da relação infecção/cirurgião/anestesista e rigoroso controle de antimicrobianos. RESULTADOS: A taxa de infecção de ferida passou de índices em torno de 15-20% para os atuais 7,7%. A infecção urinária foi reduzida de 18,2% para 0,4%, e a infecção respiratória de 22,9% para 2,7%. A mortalidade em decorrência de infecção foi reduzida de 2,8% para os atuais 0,9% e a taxa de infecção de ferida em cirurgia limpa de 12,8% para 3,4%. Na cirurgia ambulatorial, das 27.580 operações a taxa de infecção de ferida foi de 0,4% e a mortalidade de 0,007%. CONCLUSÃO: O que tentamos comprovar com a divulgação de nossos resultados é que controle de infecção se faz com decisão política, força de vontade e motivação em controlar o problema da infecção hospitalar.BACKGROUND: The aim of this study was evaluate a methodology during 23 years in a public hospital used infection for control of surgeries. METHODS: A total of 42,274 surgeries in the General Surgery Division of the

  4. Conjunctival inflammation in patients under topical glaucoma treatment with indication to surgery Inflamação conjuntival em pacientes em tratamento tópico para glaucoma com indicação de cirurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Marcello Furtado

    2012-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To compare the frequency of conjunctival HLA-DR expression (a surrogate marker for inflammation in eyes treated with topical prostaglandin analogues versus eyes treated with other topical antiglaucomatous drugs. METHODS: Patients diagnosed with primary open-angle glaucoma presenting indication for trabeculectomy were divided in groups according to the use or not of prostaglandin analogues. All subjects were treated with the maximum tolerated dose of antiglaucomatous drugs until the date of the surgery. At the beginning of the surgical procedure, a 5 x 5 mm biopsy of the bulbar conjunctiva was collected, incubated with monoclonal anti-HLA-DR antibody and processed for histological analysis. RESULTS: Of the 31 eyes included (31 patients, 25 were under topical prostaglandin analogues (Group 1 and six under other topical pharmacological agents (Group 2. Fourteen eyes of Group 1 (56% and three of Group 2 (50 % were positive for the inflammatory marker HLA-DR (P=1.0. The percentage of stained cells ranged from 15.49 to 48.09% (median: 27.61 in Group 1, and from 18.35 to 28 (median: 20.71 in Group 2, with no differences statistically significant (p=0.33. CONCLUSION: The use of prostaglandin analogues did not increase conjunctival expression of HLA-DR compared to other topical antiglaucomatous agents.OBJETIVO: Comparar a frequência da expressão conjuntival de HLA-DR (marcador inflamatório em olhos tratados com análogos de prostaglandinas de uso tópico com a frequência em olhos tratados com outros medicamentos. MÉTODOS: Pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto apresentando indicação de trabeculectomia foram agrupados segundo o uso ou não de análogos de prostaglandinas. Todos os participantes foram tratados com medicação máxima tolerada até o momento da cirurgia. Ao início do procedimento cirúrgico, uma biópsia de 5 x 5 mm da conjuntiva bulbar foi coletada, incubada com anticorpo monoclonal anti-HLA-DR e processada

  5. Mitomicina-C como inibidor de sinéquias em meatos médios nas cirurgias sinusais: resultados preliminares The use of Mitomycin-C to reduce synechia in middle meatus in sinus surgery: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wellington Yugo Yamaoka

    2012-10-01

    Full Text Available As sinéquias constituem a complicação pós-operatória mais frequente das cirurgias endoscópicas sinusais, chegando a 36% dos casos. Na tentativa de diminuir esse índice, inúmeros materiais têm sido utilizados, dentre eles a Mitomicina-C (MMC. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da MMC tópica na prevenção de sinéquias após cirurgias sinusais em humanos. MÉTODO: Ao final das cirurgias, colocava-se cotonoide com MMC (1,0 mg/ml em um dos meatos médios (grupo MMC e outro embebido em solução salina, no meato médio contralateral (grupo controle, por 5 minutos, de forma randomizada e com o avaliador cego em relação aos lados. As sinéquias foram classificadas em parciais, quando não fechavam totalmente os meatos médios, e totais, quando a oclusão era completa. Desenho: prospectivo. RESULTADOS: No grupo MMC, ocorreram três sinéquias (21,43% versus nove (64,29% no grupo controle (p = 0,054. No grupo MMC, todas as três (21,43% foram parciais, enquanto no grupo controle houve quatro (28,57% parciais e cinco (35,71% totais (p = 0,025. CONCLUSÃO: A MMC não foi eficaz na prevenção sinéquias como um todo, porém, preveniu a formação de sinéquias totais.Synechia is the most frequent complication after sinus surgery and has been reported in up to 36% of cases. Several types of materials have been used to reduce the incidence of synechia, including Mitomycin C (MMC. OBJECTIVE: This prospective study aimed to assess the effectiveness of topical MMC in the prevention of synechia after sinus surgery in humans. METHODS: At the end of surgery, MMC solution (1.0 mg/ml was topically applied randomly to one of the middle meatuses (MMC group of 14 patients while saline solution was applied to the contralateral meatus (control group. The author remained blind to the medicated side. Synechiae were classified as partial or total. RESULTS: Three patients had middle meatus synechia in the MMC group (21.43% versus nine (64.29% in the control group (p

  6. Feeding preference of Diabrotica speciosa (Ger. (Coleoptera: Chrysomelidae by broccoli leaves from natural, organic and conventional farming systems/ Preferência alimentar de Diabrotica speciosa (Ger. (Coleoptera: Chrysomelidae por folhas de brócolos cultivado em sistema natural, orgânico e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Manuel O. J. Neves

    2006-06-01

    Full Text Available Multiple-choice laboratory tests were achieved to compare feeding preference of Diabrotica speciosa (Ger. to leaves of broccoli (Brassica oleraceae L. var. italica from natural, conventional and organic farming systems. Natural farming systems included incorporation of the elephant grass Pennisetum purpureum Schumacher cv. Napier (50 ton/ha, Bokashi compost (1.5 ton/ha and spray of EM 4 (Natural 1, or the incorporation of the Bokashi compost (1.5 ton /ha and spray of EM 4 (Natural 2, and in the conventional, NPK + borax were incorporated in the planting + dressing N and organic compost (1 kg/ plant was incorporated in the organic system. Organic compost was prepared using crop residues of corn (Zea mays L., soybean [Glycine max (L. Mer.], and cattle manure. Leaf discs were collected and placed in cages in multiple-choice tests. Beetles preferred mostly broccoli leaves from conventional farming system than leaves from Natural (1 and 2 and Organic farming systems. Feeding on leaves from Natural 1, Natural 2 and Organic farming system were 68, 67 and 57% of the feeding on leaves from Conventional farming system.Testes de múltipla escola foram realizados para comparar a preferência alimentar de Diabrotica speciosa (Ger. por folhas de brócolos (Brassica oleraceae L. var. italica cultivado em sistema natural, convencional e orgânico. No sistema natural de cultivo houve a incorporação de capim elefante Pennisetum purpureum Schumacher cv. Napier (50 ton/ha, composto Bokashi (1,5 ton/ha e pulverização de EM 4 (Natural 1, ou a incorporação do composto Bokashi (1,5 ton/ha e pulverização do EM 4 (Natural 2, no sistema convencional houve a incorporação do NPK + borax + N em cobertura, e no sistema orgânico incorporouse composto orgânico (1 kg/planta. O composto orgânico foi preparado utilizando-se resíduos de milho (Zea mays L. e soja [Glycine max (L. Mer.] e esterco de gado. Folhas foram retiradas das plantas das quais foram separados

  7. Comparação entre cirurgia endoscópica e aberta em 37 pacientes com nasoangiofibroma Comparison between endoscopic and open surgery in 37 patients with nasopharyngeal angiofibroma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto Alves Oliveira

    2012-02-01

    Full Text Available O nasoangiofibroma é um tumor vascular benigno raro da nasofaringe, 0,5% de todas as neoplasias da cabeça e pescoço. Embora o tratamento de escolha seja a cirurgia, não há consenso sobre qual a melhor abordagem. OBJETIVOS: Comparar o tempo cirúrgico e a necessidade de transfusão intraoperatória em pacientes submetidos à cirurgia endoscópica versus aberta/combinada e relacionar a necessidade de transfusão intra-operatória com o tempo entre embolização e cirurgia. MATERIAL E MÉTODO: Estudo descritivo, analítico, retrospectivo, com abordagem quantitativa desenvolvido no serviço de otorrinolaringologia de um hospital-escola. Analisados 37 pacientes com nasoangiofibroma submetidos ao tratamento cirúrgico. Dados obtidos de prontuários. Analisados com os testes de Fisher-Freeman-Halton e de Games-Howell. Considerou-se significante se p Juvenile nasopharyngeal angiofibroma is a rare benign vascular tumor of the nasopharynx. Although the treatment of choice is surgery, there is no consensus on what is the best approach. AIM: To compare surgical time and intraoperative transfusion requirements in patients undergoing endoscopic surgery versus open / combined and relate the need for transfusion during surgery with the time between embolization and surgery. MATERIAL AND METHODS: Study descriptive, analytical, retrospective study with a quantitative approach developed in the Otorhinolaryngology department of a teaching hospital. Analyzed 37 patients with angiofibroma undergoing surgical treatment. Data obtained from medical records. Analyzed with tests of the Fisher-Freeman-Halton and Games-Howell. Was considered significant if p <0.05. Study design: Historical cohort study with cross-sectional. RESULTS: The endoscopic approach had a shorter operative time (p <0.0001. There is less need for transfusion during surgery when the embolization was performed on the fourth day. CONCLUSION: This suggests that the period ahead would be ideal to

  8. Abdômen agudo em gestante tratada de obesidade por cirurgia bariátrica: relato de caso Acute abdomen in pregnant woman treated for bariatric surgery for obesity: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belmiro Gonçalves Pereira

    2010-10-01

    Full Text Available A cirurgia bariátrica vem sendo considerada, na atualidade, uma alternativa ao tratamento de obesidade mórbida refratária a tratamentos clínicos convencionais. As cirurgias mais usadas, radicais e invasivas, apresentam resultados melhores e mais rápidos, porém estão mais sujeitas a complicações clínicas e cirúrgicas, como obstruções e suboclusões intestinais. Gestações em mulheres que se submetem a este tipo de cirurgia são cada vez mais frequentes e as complicações relacionadas cada vez mais descritas. Apresentamos o caso clínico de mulher grávida previamente submetida à cirurgia bariátrica que desenvolveu quadro de suboclusão com intussuscepção intestinal. Essa complicação extremamente grave requer muita atenção para seu diagnóstico, utilizando-se exames de imagem e laboratório não empregados usualmente durante a gravidez. A gestação confunde e dificulta sua interpretação, além de o único tratamento de bom resultado ser invasivo, a laparotomia exploradora, ser indesejável no período. A morbidade e mortalidade materna, fetal e perinatal costumam ser elevadas. No caso descrito, o parto ocorreu de forma espontânea nas primeiras horas de internação, antes de o procedimento cirúrgico ser executado. A evolução foi boa e paciente e recém-nascido, embora prematuro, evoluíram bem e tiveram alta em boas condições.Bariatric surgery is currently considered as an alternative for the treatment of morbid obesity refractory to conventional clinical treatments. The surgeries more frequently used, which are radical and invasive, yield better and faster results, but are subject to clinical and surgical complications such as intestinal obstructions and subocclusions. Pregnancies in women submitted to this type of surgery are increasingly frequent, and the related complications have been increasingly reported. We present the case of a pregnant woman previously submitted to bariatric surgery who developed

  9. Diagnóstico do fator RhD utilizando a reação em cadeia da polimerase convencional

    OpenAIRE

    2008-01-01

    A aplicação dos métodos de biologia molecular tem acrescentado benefícios aos métodos convencionais de diagnóstico do grupo sangüíneo Rhesus (Rh). Alguns estudos evidenciaram a superioridade prática da genotipagem RhD por reação em cadeia da polimerase (PCR) em relação às técnicas de identificação do fenótipo dos antígenos do grupo Rh obtidas pela hemaglutinação. Esta análise molecular tem sido realizada utilizando-se várias seqüências cromossômicas e diferentes tipos de técnicas. O grupo Rh ...

  10. LASIK X PRK após cirurgia de descolamento de retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodovalho Adriano Jorge Mattoso

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os resultados obtidos pelas técnicas de "laser in situ keratomileusis" (LASIK e "photorefractive keratectomy" (PRK na correção de miopia e astigmatismo em olhos previamente submetidos à cirurgia de descolamento de retina (DR com "buckle" escleral. MÉTODOS: Vinte e cinco olhos de 22 pacientes com alterações refracionais significativas após a cirurgia de DR foram submetidos à cirurgia refrativa. Em 14 olhos de 13 pacientes foi realizado LASIK e em 11 olhos de 9 pacientes, PRK. O intervalo mínimo entre a cirurgia de DR e a cirurgia refrativa foi de 12 meses. O tempo de seguimento foi de, pelo menos, 12 meses. RESULTADOS: Doze meses após a cirurgia, a média do equivalente esférico (EE no grupo submetido ao LASIK diminuiu de -6,49 D antes da cirurgia para -0,17 D e a média do cilindro de -1,10 D para -0,23 D. A média do EE no grupo submetido ao PRK foi reduzida de -5,35 D para +0,02 D e a média do cilindro, de -1,38 D para -0,54D. Em ambos os grupos, 11 olhos apresentaram melhora da acuidade visual sem correção de pelo menos 4 linhas. CONCLUSÃO: Tanto o LASIK quanto o PRK foram seguros e eficazes para a correção do erro refracional induzido após a cirurgia de DR. Nossos resultados não apresentaram diferenças significativas entre os procedimentos. Estudos posteriores envolvendo maior amostragem e seguimento mais prolongado contribuirão para melhor avaliação da cirurgia refrativa em pacientes submetidos à cirurgia com "buckle" escleral.

  11. CONHECIMENTO DE PACIENTES SOBRE O PROCESSO DE AUTO-CUIDADO EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA

    OpenAIRE

    Carvalho, Líscia Divana P.; MAMEDE, Marli Villela; Araujo, Maria dos Remédios Oliveira de

    2012-01-01

    Resumo: Análise do processo de autocuidado desenvolvido por pacientes após uma cirurgia cardíaca. Foi realizado no Hospital Universitário de São Luís-MA. Utilizou-se o instrumento de coleta de dados validado por Hermida (2005). Nos fatores pessoais e condicionantes básicos observou-se a predominância de mulheres e o diagnóstico médico de disfunção da válvula mitral. Nos requisitos de autocuidado nos desvios de saúde a hipertensão foi o antecedente pessoal mais freqüente e o familiar foi a car...

  12. Análise sensorial de genótipos de cenoura cultivados em sistema orgânico e convencional Sensorial analysis of carrot genotypes grown under organic and conventional conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Assis M. Carvalho

    2005-07-01

    Full Text Available Foi realizada análise sensorial em genótipos de cenoura Alvorada, Brasília RL, Brasília Bionatur, Kuronan, Nantes e Carandaí, produzidos em sistema orgânico e convencional no Distrito Federal. No teste de comparação pareada 1, foram utilizadas raízes de Alvorada, Brasília e Nantes servidas cruas para 33 consumidores na CEASA (DF. Não foi observada diferença estatística significativa entre as amostras para preferência do consumidor. No teste de comparação pareada 2, foi utilizada a cv. Brasília, cozida no vapor e servida a 24 pessoas de um edifício residencial, em Taguatinga (DF. As amostras provenientes do sistema orgânico foram preferidas pelos consumidores. Para o teste de ordenação 1 e 2, doze pessoas não treinadas provaram amostras de Alvorada, Brasília RL, Brasília Bionatur, Kuronan, Nantes e Carandaí cozidas em água. Alvorada proveniente do sistema orgânico foi preferida pelos consumidores. No teste de comparação pareada 3, realizado em área aberta na Universidade de Brasília, foi utilizada a cv. Alvorada cozida em água e servida a 36 consumidores. Não foi observada diferença estatística significativa para preferência entre sistemas de cultivo. No teste de comparação pareada 4, realizado no restaurante da Embrapa Hortaliças, Alvorada cozida a vapor foi servida a 39 consumidores. Amostras provenientes do sistema orgânico foram preferidas pelos consumidores. Alvorada proveniente do sistema de cultivo orgânico e preparada no vapor foi preferida pelos consumidores em detrimento do mesmo material, cru ou cozido em água.Sensorial analysis was carried out in carrot genotypes Alvorada, Brasília RL, Brasília Bionatur, Kuronan, Nantes and Carandaí, grown under organic and conventional systems in Distrito Federal, Brazil. For the paired comparison test 1, uncooked samples of 'Alvorada', 'Brasília' and 'Nantes' were given to 33 consumers. There was no statistical difference among genotypes or crop system

  13. A utilização do óxido nítrico inalado em cirurgia cardíaca: atualização e análise crítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto B. ÉVORA

    2002-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar uma revisão e análise crítica sobre a utilização do óxido nítrico (NO pela via inalatória em cirurgia cardíaca. MÉTODO: metanálise de artigos publicados e inseridos no banco de dados MEDLINE da National Library of Medicine dos Estados Unidos da América. Foram enfatizados aspectos da biologia do NO, mecanismos de ação seletiva do NO pela via inalatória, aspectos técnicos e éticos, aplicações clínicas em cirurgia cardíaca, além de uma análise crítica procurando demonstrar a atual posição da utilização do NO pela via inalatória. RESULTADO: As principais evidências foram: a O NO inalado é reconhecido, atualmente, como um valioso recurso farmacológico da medicina intensiva neonatal e pediátrica, e para a cirurgia cardiopulmonar; b Outras aplicações em adultos, como a doença pulmonar obstrutiva crônica e a síndrome da angústia respiratória do adulto, necessitam de cuidadosa observação; c A terapêutica com o NO inalado é relativamente barata, mas não deve ser utilizada em todos os pacientes, com base nos paradigmas de sua eficiência e potencial toxicidade; d As recentes descobertas de seus efeitos antiinflamatórios e extrapulmonares abrem novos horizontes para futuras aplicações. CONCLUSÃO: Embora seja evidente a extrema variabilidade da resposta vasodilatadora pulmonar seletiva do NO inalado, serviços que tratam pacientes portadores de distúrbios respiratórios, principalmente associados à hipertensão pulmonar, devem dispor do NO inalado como recurso terapêutico. Na ausência de ensaios envolvendo grande número de pacientes, e, apesar de seu potencial tóxico, o NO inalado deve ser utilizado com extremo rigor técnico, como uma prova terapêutica que pode salvar vidas.PURPOSE: To present a literature review and critical analysis about the inhaled nitric oxide (NO application in heart surgery. METHOD: metaanalysis of published papers indexed in the MEDLINE database of the

  14. Cirurgia de varizes dos membros inferiores em pacientes receptores de transplante hepático: relato de caso Surgical treatment of varicose veins of the lower limbs in liver transplant recipients: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge R. Ribas Timi

    2009-03-01

    Full Text Available O transplante hepático vem progressivamente apresentando melhores resultados e maior preocupação com a qualidade de vida dos pacientes. As varizes dos membros inferiores são comuns na população e causam sintomas em boa parte dos casos, comprometendo a qualidade de vida. Em pacientes com boa condição clínica e funcionamento normal do enxerto, o tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores pode ser a opção com resultado mais eficaz e duradouro. Os autores relatam dois casos de pacientes que haviam sido submetidos a transplante hepático e apresentavam varizes sintomáticas de membros inferiores, e foram submetidos a cirurgia de varizes após liberação pela equipe de transplante hepático. As operações ocorreram sem intercorrências, com bom resultado no seguimento. A cirurgia de varizes dos membros inferiores pode ser realizada com segurança em pacientes receptores de transplante hepático, sendo uma opção eficaz e duradoura no tratamento da insuficiência venosa crônica nesses pacientes.Liver transplantation is having progressively better outcomes, and quality of life is being more often addressed. Varicose veins of the lower limbs are common in the general population and cause symptoms in a significant number of cases, impairing quality of life. For patients in good clinical condition, with adequate graft function, surgical treatment for varicose veins of the lower limbs can be a safe option, with more effective and longer lasting outcomes. The authors report two cases of liver transplant recipients who had symptomatic varicose veins of the lower limbs and were submitted to varicose vein surgery following authorization from the liver transplantation team. Operations were uneventful, with good follow-up results. Surgery for varicose veins of the lower limbs can be safely performed in liver transplant recipients, and it is an effective and long lasting treatment for chronic venous insufficiency in these patients.

  15. A máscara laríngea supreme™ pode ser uma opção para a intubação endotraqueal em cirurgia laparoscópica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meltem Turkay Aydogmus

    Full Text Available Justificativa e objetivo: especialistas recomendam a intubação traqueal para o manejo das vias aéreas em procedimentos cirúrgicos laparoscópicos. A máscara laríngea (ML pode ser uma boa opção à intubação endotraqueal. Nesta série de casos, o nosso objetivo foi analisar o uso damáscara laríngea SupremeTM (MLS na prática cirúrgica laparoscópica. Métodos: o estudo foi conduzido com 60 pacientes, entre 18 e 60 anos, submetidos à cirurgia laparoscópica. Os valores de saturação periférica de O2 (SpO2 e dióxido de carbono no fim da expiração (EtCO2 foram registrados nos minutos um, 15, 30, 45 e 60. A frequência cardíaca e a pressão arterial média (PAM dos pacientes também foram registradas. Consideramos o tempo de inserção da MLS; a taxa de aplicabilidade da sonda gástrica; a ocorrência de náusea, vômito, tosse e dor de garganta uma hora após a cirurgia. Resultados: a média inicial de EtCO2 foi menor do que aos 15, 30, 45 e 60 minutos (p < 0,0001 e a média de EtCO2 aos 15 minutos foi menor do que nos outros tempos registrados. Observamos que a frequência cardíaca média inicial foi maior do que as subsequentes à inserção da MLS e as anteriores e posteriores à remoção da MLS. A frequência cardíaca média após a inserção da MLS foi acentuadamente menor do que a anterior à remoção da MLS (p = 0,013. A PAM após a inserção da MLS foi menor do que a inicial e também menor do que as anteriores à remoção da MLS (p = 0,0001. Conclusão: a MLS pode ser uma opção adequada para intubação em procedimentos cirúrgicos laparoscópicos em um grupo seleto de pacientes.

  16. Avaliação dos níveis glicêmicos, parâmetros hemodinâmicos e analgesia pós-operatória em diabéticos não insulino dependentes com uso de articaína 4% com epinefrina (1:100.000 e 1:200.000) em cirurgias periodontais

    OpenAIRE

    Clarissa Ribeiro Fonseca

    2014-01-01

    Esse estudo teve como objetivo avaliar as alterações hemodinâmicas e do nível de glicemia decorrentes do uso do anestésico local articaína a 4% com epinefrina nas concentrações 1:100.000 (A100) e 1:200.000 (A200) em cirurgias periodontais na maxila, realizadas em diabéticos. Em relação aos anestésicos, foram avaliados: tempo de início de ação, duração da anestesia sobre os tecidos mole, analgesia pós-operatória, sangramento trans-operatório, qualidade da cicatrização, parâmetros hemodinâmic...

  17. Dexmedetomidina associada a propofol em sedação durante anestesia local para cirurgia plástica Dexmedetomidina asociada a propofol en sedación durante anestesia local para cirugía plástica Dexmedetomidine/propofol association for plastic surgery sedation during local anesthesia

    OpenAIRE

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dexmedetomidina é um novo agonista alfa2-adrenérgico com propriedades potencialmente úteis em anestesia. Este estudo comparativo tem por finalidade observar os efeitos da dexmedetomidina sobre o consumo de propofol e a evolução dos parâmetros cardiovasculares e respiratórios, quando incluída em técnica de sedação durante anestesia local em cirurgia plástica. MÉTODO: Participaram do estudo 40 pacientes do sexo feminino com idades entre 16 e 60 anos, estado físico A...

  18. Estudo comparativo do bloqueio combinado femoral-isquiático, por punção em sítio único, com anestesia subaracnóidea para cirurgia unilateral do membro inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens em pacientes ambulatoriais. O objetivo deste trabalho foi comparar a raquianestesia unilateral com o bloqueio combinado femoral-isquiático em cirurgias ortopédicas unilaterais e ambulatoriais. MÉTODO: Sessenta pacientes foram aleatoriamente separados em dois grupos para receber 6 mg de bupivacaína hiperbárica ou hipobárica (grupo RQ em decúbito lateral esquerdo ou 800 mg de lidocaína 1,6% com epinefrina nos nervos femoral e isquiático (grupo CFI em decúbito dorsal. O bloqueio dos nervos foi realizado com agulha de 150 mm conectada a um neuroestimulador e inserida no ponto médio entre as duas abordagens clássicas, sendo injetados 15 mL no nervo femoral e 35 mL no nervo isquiático. Avaliados o tempo para realização dos bloqueios e sua duração. Vinte minutos após, os pacientes foram avaliados em relação aos bloqueios sensitivo e motor. RESULTADOS: O tempo para a realização da raquianestesia foi significativamente menor do que o bloqueio combinado femoral-isquiático. O bloqueio unilateral foi obtido em 90% dos pacientes no grupo RQ e 100% no grupo CFI. O tempo para recuperação do bloqueio sensitivo e motor foi significativamente maior no grupo CFI. Não houve bradicardia ou hipotensão. CONCLUSÕES: Este estudo conclui que é tecnicamente fácil realizar bloqueio anterior combinado femoral-isquiático e pode ser uma alternativa para o bloqueio unilateral do membro inferior. A raquianestesia unilateral com baixas doses de bupivacaína resultou em menor tempo para realização, menor número de tentativas e recuperação mais precoce do bloqueio combinado femoral-isquiático, porém com mesma efetividade.

  19. Raquianestesia posterior para cirurgias anorretais em regime ambulatorial: estudo piloto Raquianestesia posterior para cirugías anorrectales en régimen ambulatorial: estudio piloto Restricted dorsal spinal anesthesia for ambulatory anorectal surgery: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O aumento do número de cirurgias ambulatoriais exige o emprego de métodos anestésicos que permitam a liberação do paciente após a cirurgia. Freqüentemente, as cirurgias anorretais são realizadas com os pacientes hospitalizados. Este estudo examina a possibilidade de esses procedimentos serem realizados em regime ambulatorial com baixas doses de bupivacaína hipobárica. MÉTODO: Trinta pacientes, estado físico ASA I e II, foram submetidos à raquianestesia com solução hipobárica de bupivacaína a 0,15% através de agulha 27G Quincke para cirurgias anorretais. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente em decúbito ventral com auxílio de coxim em seu abdômen para corrigir a lordose lombar e o espaço intervertebral. RESULTADOS: O bloqueio sensitivo foi obtido em todos os pacientes. A sua dispersão variou de T10 a L2 com moda em T12. Apenas três pacientes apresentaram algum grau de bloqueio motor. A duração do bloqueio foi de 122,17 ± 15,35 minutos. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-punção da dura-máter. CONCLUSÕES: Seis miligramas de bupivacaína a 0,15% em solução hipobárica proporcionaram um bloqueio predominantemente sensitivo, quando injetados em decúbito ventral. As principais vantagens são rápida recuperação, estabilidade hemodinâmica e satisfação do paciente, sendo uma boa indicação para anestesia ambulatorial.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aumento del número de cirugías ambulatoriales exige el empleo de métodos anestésicos que permitan la liberación del paciente después de la cirugía. Frecuentemente, las cirugías anorrectales son realizadas con los pacientes hospitalizados. Este estudio examina la posibilidad de que esos procedimientos puedan ser realizados en régimen ambulatorial con bajas dosis de bupivacaína hipobárica. MÉTODO: Treinta pacientes, estado físico ASA I y II, fueron

  20. Estresse e coping em familiares de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca Stress and coping among patients’ relatives in the transoperative of cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciele Locatelli Martins

    2016-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar estresse e coping de familiares de pacientes no transoperatório de cirurgia cardíaca. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizada em um hospital porte IV, com 53 familiares que aguardavam na sala de espera do centro cirúrgico. Os dados foram coletados em março e abril de 2013, por meio de formulário de dados sociodemográficos e Inventário de Sintomas de Stress e Inventário de Coping de Jalowiec. Projeto de pesquisa aprovado por Comitê de Ética, Parecer n° 198.527. Resultados: 60% são mulheres, idade entre 18 a 58 anos, casadas, com filhos, católicas, a maioria filhas dos pacientes. Quanto às fases de estresse, 60% se encontravam na Fase Intermediária e o estilo de coping mais utilizado foi o Sustentativo. Conclusão: os resultados podem subsidiar profissionais da saúde, pesquisadores e gestores, mobilizar ações integradas visando qualificar a assistência no perioperatório, com ênfase no cuidado aos pacientes e familiares.

  1. Uso de câmara úmida em enxertia convencional de maracujazeiro-amarelo sobre três porta-enxertos Use of humid chamber in conventional grafting of yellow passion fruit on three rootstocks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz de Souza Corrêa

    2010-06-01

    Full Text Available A propagação do maracujazeiro através da enxertia poderá ser a solução para o controle de doenças do sistema radicular. Assim, com o objetivo de avaliar o desenvolvimento e a sobrevivência de plantas enxertadas de maracujazeiro-amarelo (Passiflora edulis Sims em três porta-enxertos, utilizando-se de câmara úmida, instalou-se este experimento em um viveiro de mudas no município de Adamantina-SP, no período de dezembro de 2005 a abril de 2006. O delineamento experimental utilizado foi em blocos ao acaso, em esquema fatorial 3 x 2, com quatro repetições e 10 plantas/parcela. Os fatores avaliados foram três porta-enxertos (Passiflora edulis, P. alata e P. gibertiiem dois ambientes (com e sem câmara úmida. Foi utilizada a enxertia convencional pelo método de garfagem tipo fenda cheia. Avaliaram-se a sobrevivência e a altura dos enxertos, o diâmetro do caule do porta-enxerto e do enxerto, o número de folhas e a fitomassa seca da parte aérea e das raízes. Verificaram-se melhores resultados com os porta-enxertos P. edulis e P. gibertii, superiores ao P. alata em todas as variáveis estudadas. Os maiores índices de sobrevivência foram observados em P. edulis e P. gibertii, com 100% e 98,8%, respectivamente. Apesar de o P. alata ter-se mostrado inferior, é viável o uso deste material como porta-enxerto para o maracujazeiro-amarelo. O uso da câmara úmida favoreceu o pegamento dos enxertos em P. alata.The grafting of passion fruit might be the solution for the control of diseases of roots. Thus, with the objective of evaluating the development and survival of yellow passion fruit plants grafted on three rootstocks during the nursery phase, one experiment was carried in Adamantina, SP, Brazil, from December 2005 to April 2006. The experimental design was in randomized blocks in factorial scheme 3 x 2, with four replications. The studied factors were three rootstocks (P. edulis, P. alata and P.gibertii in two environment (with

  2. Desenvolvimento de PVC reforçado com resíduos de Pinus para substituir madeira convencional em diversas aplicações Development of PVC/wood composites for the replacement of conventional wood products

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Rodolfo Jr.

    2006-03-01

    Full Text Available Este trabalho avalia a viabilidade técnica da obtenção de compósitos lignocelulósicos de PVC, utilizando-se resíduo de Pinus elliottii e Pinus taeda como carga reforçativa. Foi desenvolvido um processo simples e economicamente viável de tratamento de resíduos industriais desta madeira, processo este baseado na secagem e revestimento das partículas com lubrificantes funcionais e agentes de acoplamento utilizados como aditivos na indústria do PVC, bem como no uso de equipamentos tradicionais da indústria de processamento deste termoplástico. Foram avaliados os efeitos da incorporação da farinha de madeira em concentrações variáveis e do tipo de agente de tratamento superficial utilizado na processabilidade do composto de PVC, bem como em propriedades finais do compósito. Os resultados mostram que o desenvolvimento deste tipo de material compósito é uma alternativa viável para a substituição da madeira convencional em diversas aplicações.This work evaluates the technical viability of lignocellulosic vinyl composites, using residues of Pinus elliottii and Pinus taeda as the reinforcement fiber. A simple and economically viable process for the treatment of these industrial residues was developed. The process includes sieving, drying and treating the wood particles. Treatment is made with functional lubricants and coupling agents used as additives in the PVC industry. Extrusion was performed using traditional equipment available in the Brazilian PVC processing industry. The effect on the processability of the variable concentrations of the residues incorporated and the type of agent used for the treatment had been evaluated, as well as in the final properties of the composite. The results show that the development of this kind of composite material is a viable alternative for the substitution of conventional wood in diverse applications.

  3. Análise das variáveis hemodinâmicas em idosos submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio, após mobilização precoce no leito

    OpenAIRE

    Almeida, Klebson

    2013-01-01

    A cirurgia de revascularização do miocárdio (RVM) é um dos procedimentos cirúrgicos mais comumente realizados. Durante o pós-operatório, o repouso prolongado no leito, eleva a possibilidade de ocorrer complicações sistêmicas decorrentes do imobilismo. Verificar o efeito do exercício no cicloergômetro, sem o uso do cicloergômetro e da VNI nas variáveis hemodinâmicas e no pico de fluxo expiratório (Peack Flow) em pacientes idosos, em pósoperatório de Cirurgia de Revascularização do Miocárdio...

  4. Quantitative losses in mechanized harvesting corn crop in small footprint and conventionalPerdas quantitativas na colheita mecanizada do milho cultivado em espaçamentos reduzido e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Mariano Leite

    2012-05-01

    Full Text Available The objective of this study was to evaluate the quantitative losses occurred in the mechanical harvesting of the corn grown in conventional and reduced gaps. The experimental design was randomized blocks with three replications and treatments distributed in a factorial (2 x 3 x 3, and two spacings (0.45 m and 0.90 m, three speeds of the combine (1.8 km.h-1 3.5 km.h-1 and 4.1 km.h-1 and three openings of the concave (25 mm, 30 mm and 35 mm. For treatments where the spacing was 0.45 m, the harvester worked with a power of two lines dividing line between the platform crop while in treatments where the spacing was 0.90 m, the harvester worked with a power dividing line between a line of platform. The plant population was the same for the two spacings used in the experiment. The natural losses were higher in the conventional spacing, but the header losses of harvest had the lowest use this space at a speed of 3.5 km.h-1. As maiores perdas ocorreram nos mecanismos internos da colhedora ocorreu quando se utiliza a abertura côncava de 30 mm a uma velocidade de 3,5 km.h-1. Total losses accounted for 8.2% and 7.3% of the average productivity in the gaps of 0.45 m 0.9 m respectivelyObjetivou-se com este trabalho, avaliar as perdas quantitativas ocorridas na colheita mecanizada do milho cultivado em espaçamentos reduzido e convencional. O delineamento experimental foi o de blocos casualizados com três repetições em esquema fatorial (2 x 3 x 3, sendo dois espaçamentos ( 0,45m e 0,90m: três velocidades da colhedora (1,8 km.h-1 3,5 km.h-1 e 4,1 km.h-1 e três aberturas do côncavo (25 mm, 30 mm e 35 mm. Para os tratamentos onde o espaçamento entre linhas foi de 0,45 m, a colhedora trabalhou com uma alimentação de duas linhas entre os divisores de linha da plataforma de colheita enquanto nos tratamentos onde o espaçamento foi de 0,90 m, a colhedora trabalhou com uma alimentação de uma linha entre os divisores de linha da plataforma. A popula

  5. Comparação de critérios diagnósticos de insuficiência renal aguda em cirurgia cardíaca Comparison of diagnostic criteria for acute kidney injury in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Campos Sampaio

    2013-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande controvérsia quanto ao diagnóstico de Insuficiência Renal Aguda (IRA, existindo mais de 30 diferentes definições. OBJETIVO: Avaliar a incidência e os fatores de risco para desenvolvimento de IRA no pós-operatório de cirurgia cardíaca de acordo com os critérios RIFLE, AKIN e KDIGO, e comparar o poder prognóstico desses critérios. MÉTODOS: Estudo de corte transversal que incluiu 321 pacientes (62 [53 - 71] anos, 140 homens consecutivamente submetidos a cirurgia cardíaca entre junho de 2011 e janeiro de 2012. Os pacientes foram acompanhados por 30 dias, com vistas ao desenvolvimento de um desfecho composto (mortalidade, necessidade de diálise e internação prolongada. RESULTADOS: A incidência de IRA variou de 15% - 51%, conforme o critério diagnóstico adotado. Enquanto a idade se associou ao risco de IRA nos três critérios, houve variação nos demais determinantes. Durante o acompanhamento, 89 pacientes apresentaram o desfecho e todos os critérios se associaram ao risco aumentado na análise Cox univariada e após o ajuste para idade, sexo, diabetes e tipo de cirurgia. Contudo, após novo ajuste para tempo de circulação extracorpórea e presença de baixo débito cardíaco, apenas o diagnóstico de IRA pelo critério KDIGO manteve esta associação significativa (HR= 1,89 [95% IC: 1,18 - 3,06]. CONCLUSÕES: A incidência e os fatores de risco para IRA pós-cirurgia cardíaca têm grande variação de acordo com os critérios diagnósticos utilizados. Em nossa análise, o critério KDIGO se mostrou superior ao AKIN e ao RIFLE quanto ao seu poder prognóstico.BACKGROUND: There is considerable controversy regarding the diagnosis of Acute Kidney Injury (AKI, and there are over 30 different definitions. OBJECTIVE: To evaluate the incidence and risk factors for the development of AKI following cardiac surgery according to the RIFLE, AKIN and KDIGO criteria, and compare the prognostic power of these criteria

  6. Fatores de risco pré-operatórios para o desenvolvimento de Insuficiência Renal Aguda em cirurgia cardíaca Preoperative risk factors for the development of Acute Renal Failure in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Claudia Kochi

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVO:Avaliar os fatores de risco clínicos pré-cirurgicos para o desenvolvimento de Insuficiência Renal Aguda (IRA em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODO: Foram estudados, de modo prospectivo, 150 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, durante 21 meses consecutivos, havendo um leve predomínio de homens (57%, idade média de 56 ± 15 anos, sendo que 66% apresentavam insuficiência coronariana como principal diagnóstico e 34% valvulopatias. A mediana da creatinina sérica no período pré-operatório foi de 1,1 mg/dl. IRA foi definida como elevação de 30% da creatinina sérica basal. O protocolo de variáveis clínicas teve seu preenchimento iniciado 48 horas antes do procedimento cirúrgico e encerrado 48 horas após o mesmo, incluindo variáveis cardiológicas e não-cardiológicas, além de resultados laboratoriais. RESULTADOS: A IRA esteve presente em 34% dos casos. Após análise multivariada, presença de doença vascular periférica foi fator pré-operatório identificado. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos nesse estudo permitiram sinalizar alguns fatores contributivos para o desenvolvimento de IRA em cirurgia cardíaca, o que pode possibilitar condutas clínicas simples para evitar a disfunção renal nestas situações e, conseqüentemente, redução da taxa de mortalidade. No presente trabalho, o tamanho da amostra talvez tenha impedido a identificação de outros fatores de risco significativos.OBJECTIVE: To evaluate clinical risk factors for the development of Acute Renal Failure (ARF in patients who undergo cardiac surgery. METHOD: Over a period of 21 consecutive months, one hundred and fifty patients who underwent cardiac surgery were studied. There was a slight prevalence of men (57% and the average age was 56 ± 14.8 years. Sixty-six percent presented with coronary artery disease as the main diagnosis and 34% valvular heart disease. The median preoperative serum creatinine was 1.1 mg/dL. ARF was

  7. Efeitos da estimulação ventricular convencional em pacientes com função ventricular normal Efectos de la estimulación ventricular convencional en pacientes con función ventricular normal Conventional ventricular stimulation effects on patients with normal ventricular function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Batista de Sá

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A estimulação de ventrículo direito pode ser deletéria em pacientes com disfunção ventricular, entretanto há poucas evidências sobre o impacto dessa estimulação em pacientes com função normal. OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica e laboratorial de pacientes com função ventricular normal submetidos a implante de marcapasso cardíaco artificial. MÉTODOS: Foram estudados de forma prospectiva 16 pacientes com os seguintes critérios de inclusão: função ventricular normal definida pelo ecocardiograma e presença de estimulação ventricular superior 90% (avaliação por telemetria do gerador. Parâmetros analisados: classe funcional (CF, teste de caminhada, dosagem de BNP, ecocardiograma (convencional e parâmetros de dessincronia intraventricular e teste de qualidade de vida (SF36. Essas medidas fora feitas com 10 dias(d (t1, 120d(t2 e 240 d(t3. Os dados foram comparados ao longo do tempo segundo método ANOVA. Comparações múltiplas de médias foram efetuadas utilizando-se o método de Tukey. RESULTADOS: Dos dados avaliados os seguintes não apresentaram variação estatística significante (p>0,05: classe funcional, dosagem de BNP, parâmetros ecocardiográficos convencionais, dessincronia intraventricular (Doppler tecidual. Apresentaram piora (pFUNDAMENTO: La estimulación del ventrículo derecho puede ser dañosa a pacientes con disfunción ventricular. Sin embargo, hay pocas evidencias sobre el impacto de esa estimulación en pacientes con función normal. OBJETIVO: Evaluar la evolución clínica y laboratorial de pacientes con función ventricular normal sometidos a implante de marcapaso cardíaco artificial. MÉTODOS: Se estudiaron de forma prospectiva a 16 pacientes con los siguientes criterios de inclusión: función ventricular normal definida por el ecocardiograma y presencia de estimulación ventricular superior a 90% (evaluación por telemetría del generador. Parámetros analizados: clase funcional

  8. Avaliação do passe de raiz em junta de chanfro estreito na soldagem orbital pelo processo GMAW CMT e convencional

    OpenAIRE

    Canizarez Torres, Herlys Hernando

    2016-01-01

    Neste trabalho se apresenta uma metodologia para união de tubos pelo processo de soldagem com a deposição do passe de raiz. Na realização da soldagem de topo, externa e sem abertura de raiz, a altura da face de raiz é um fator fundamental para obter penetração total. Em alguns casos, mata-juntas (podem ser de cobre o de materiais cerâmicos) são usadas para evitar vazamentos de solda. Porém, o cobre pode ocasionar inclusões e corrosão, além de trazer muitas dificuldades no momento de instalaçã...

  9. Avaliação dos resultados clínicos após cirurgia descompressiva em cães com doença de disco intervertebral Evaluation of clinical results of decompressive surgery in dogs with degenerative disk disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.V.B. Arias

    2007-12-01

    Full Text Available Avaliaram-se os resultados clínicos após realização de cirurgia descompressiva em 45 cães com doença do disco intervertebral cervical ou toracolombar. Após a cirurgia, 35 cães (77,8% recuperaram-se totalmente, oito (17,8% parcialmente e dois (4,4% não apresentaram alteração do quadro inicial. Em oito cães com paraplegia e perda da sensibilidade dolorosa profunda houve completa melhora do quadro clínico, com recuperação total em 62,5% dos casos. Em quatro cães com tetraparesia, a cirurgia foi eficaz. A cirurgia descompressiva (slot cervical e hemilaminectomia toracolombar, com a retirada do material do disco do interior do canal vertebral, foi uma forma efetiva de gerar melhora do quadro funcional.Clinical results after decompressive surgery were evaluated in 45 dogs with cervical or thoracolumbar intervertebral disk disease. After surgery, 35 dogs recovered totally, eight (17.8% partially, and two (4.4% did not present any change in clinical findings. Eight dogs with paraplegy and loss of deep pain perception showed improvement, with total recovering in 62.5% of cases. Surgery was effective in four dogs with tetraparesy. Decompressive surgery (cervical slot or hemilaminectomy, with removal of disk material from inside the vertebral canal, was an effective form to produce functional improvement in dogs with this disease.

  10. Indicadores de sustentabilidade e influência de sistemas agroflorestal e convencional sobre a qualidade do solo e do café arábica em Piumhi-MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. V. M. Vieira

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivou-se com esse trabalho a comparação dos teores nutricionais dos solos de uma área constituída por um SAF (Sistema Agroflorestal, que tem o cafeeiro como um dos seus principais elementos constituinte, com os de uma área com o café em monocultivo convencional e a confrontação dos teores nutricionais do solo do SAF antes e três anos após sua implantação, bem como a seleção e aplicação de indicadores de sustentabilidade para avaliar e contrastar parâmetros relacionados à qualidade do solo e do cafeeiro nos dois sistemas avaliados. Na comparação entre análises de solo de amostras retiradas da linha e entrelinha do café convencional e do SAF, os valores de pH, P, K, Ca, Mg e MO apresentaram-se mais elevados nas amostras de solo retiradas na entrelinha do cafeeiro convencional e na linha de plantio do SAF, na profundidade de 0-20 cm. . Nas comparações entre análise da área total do SAF retirada em período anterior à sua implantação com análises atuais das linhas e entrelinhas do SAF, os teores de P, K e MO na linha de plantio mostraram-se 302%, 144,8% e 177% superiores, respectivamente, aos dos obtidos antes da implantação do SAF, enquanto que nas entrelinhas, esses teores mostraram-se 165%, 135,8% e 151,5% superiores. Os teores de Ca e Mgapresentaram uma leve redução, com exceção dos teores de Mg na linha, que apresentou elevação de 13%. Em relação à aplicação dos indicadores de sustentabilidade, o SAF apresentou-se melhor quanto aos indicadores de qualidade do solo. Entretanto, quando comparado com o monocultivo, os critérios agronômicos de produtividade para o SAF mostraram-se baixos.Sustainability indicators and influence of agroforestry and conventional systems on soil quality and arabica coffee in Piumhi-MGAbstract: The objective of this work to compare the nutritional content of the soil of an area consisting of a AFS ( Agroforestry System , which has the coffee as one of its main constituent

  11. Atividade microbiana do solo após aplicação de herbicidas em sistemas de plantio direto e convencional Microbial activity in soil after herbicide application under no-tillage and conventional planting systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.B. Santos

    2005-12-01

    Full Text Available Avaliaram-se neste trabalho os efeitos de cinco concentrações (0,0; 1,05; 2,10; 4,20; e 8,40 µg g-1 dos herbicidas fluazifop-p-butil e fomesafen e da mistura comercial destes (Robust® sobre a atividade microbiana de um solo submetido aos sistemas de plantio direto (SPD e convencional (SPC. Amostras do solo coletadas em SPD e SPC foram colocadas em erlenmeyer de 250 mL, tratadas com as diferentes concentrações dos herbicidas e umedecidas próximo à capacidade de campo. A cada intervalo de quatro dias fez-se a quantificação da respiração microbiana, por meio da captura do CO2 liberado do solo. Aos 20 dias após o início da incubação determinou-se o carbono da biomassa microbiana (CBM e o quociente metabólico (qCO2. No solo proveniente do SPD, a atividade microbiana aumentou com as concentrações do fluazifop-p-butil e reduziu para concentrações superiores a 4,20 µg g-1 de fomesafen. Os efeitos dos herbicidas sobre a respiração microbiana e o CBM do solo em SPC foram inferiores aos observados no solo do SPD. Entre os herbicidas, com o aumento das concentrações, verificou-se maior CBM para fluazifop-p-butil e menores valores de CBM para o fomesafen. A mistura comercial dos herbicidas (Robust® não influenciou o CBM no SPD, mas sua redução foi maior no solo sob SPC quando aplicado nas maiores concentrações. No SPD, o qCO2 aumentou com as concentrações dos herbicidas sem, contudo, variar entre eles. No SPC, a mistura dos herbicidas proporcionou o maior qCO2. Em geral, os herbicidas promoveram efeito negativo sobre a biomassa microbiana. Esse efeito foi proporcional às concentrações aplicadas, sendo menor em solo cultivado no SPD, em comparação aquele cultivado no SPC.This study evaluated the effect of the herbicides fluazifop-p-butyl and fomesafen in five concentrations (0.0; 1.05; 2.10; 4.20 and 8.40 µg g-1 and their mixture (Robust® on microbial activity in soil submitted to no-tillage system (NTS and

  12. Resultados da cirurgia para otospongiose com dois tipos de prótese em procedimentos realizados por residentes Results of stapes surgery for otosclerosis with two kinds of prothesis in residency training

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Dall'Igna

    2008-12-01

    Full Text Available A cirurgia do estapédio é um dos tratamentos indicados para a melhora da surdez condutiva secundária à otospongiose. O procedimento requer habilidade e experiência do cirurgião e faz parte do treinamento durante a residência médica. OBJETIVOS: Avaliar qual tipo de prótese (teflon ou mista de metal e aço apresenta melhores os resultados auditivos em cirurgias realizadas por residentes e a incidência de complicações. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliadas retrospectivamente 189 intervenções cirúrgicas que tiveram participação ativa de residentes, comparando-se os dois tipos de prótese utilizados. Os resultados audiométricos foram analisados conforme orientação do Committee on Hearing and Equilibrium e segundo o Amsterdam Hearing Evaluation Plots. RESULTADOS: O gap aéreo-ósseo diminuiu em média 21,90 dB (pStapes surgery is one of the approaches indicated to treat conductive hearing loss secondary to otosclerosis. The procedures requires skill and experience from the surgeon and is part of medical residency training. AIMS: To assess which type of prosthesis (Teflon or metal/steel presents the best results in surgeries performed by residents and the incidence of complications. MATERIALS AND METHODS: we retrospectively assessed 189 interventions that counted on the active participation of resident physicians, and we compared the two types of prosthesis used. Audiometric results were analyzed following the guidelines from the Committee on Hearing and Equilibrium and also according to the Amsterdam Hearing Evaluation Plots. RESULTS: Bone-air gap reduced in an average value of 21.90 dB (p<0.05 after the surgery in the group that received the Teflon prosthesis and 21.37 dB (p<0.05 in the group that received the mixed prosthesis, and gain in SRI was of 22.33 and 26.10 dB (p<0.05, and the air-bone gap was below 20 dB in 80.6% and 85.04%, respectively. CONCLUSIONS: We did not see differences in the audiometry and in the incidence of

  13. Comportamento da dor e da função pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca via esternotomia Pain and pulmonary function in patients submitted to heart surgery via sternotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina dos Santos Baumgarten

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o comportamento da função pulmonar e da dor em pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca por esternotomia. Além de verificar possíveis correlações e comparações dessas variáveis com as características do procedimento cirúrgico e o tempo de internação hospitalar. MÉTODOS: Foi realizado estudo de coorte composto de 70 indivíduos, nos quais foi avaliada a função pulmonar préoperatória por espirometria e inspirometria de incentivo. Os pacientes foram acompanhados no pós-operatório, por meio de protocolo com informações da cirurgia, função pulmonar e um protocolo de avaliação álgica (escala análoga visual e desenho do corpo humano. RESULTADOS: Os valores de função pulmonar do período pós-operatório apresentaram diminuição significativa em relação ao pré-operatório (POBJECTIVE: To investigate the pulmonary function and pain in adult patients undergoing heart surgery via sternotomy and to verify possible correlations of these variables with the characteristics of the surgical procedure and hospital stay. METHODS: A cross-sectional study was carried out of 70 individuals undergoing heart surgery. The lung function was assessed before and after surgery by spirometry and incentive spirometry. Details of the surgical procedure were studied and patients were followed up postoperatively using a visual analogue scale and design of the human body to evaluate pain. RESULTS: The pulmonary function was significantly impaired in the postoperative compared to preoperative period (P <0.01. The pain was centered in the region of the sternotomy and persisted until at least the 5th postoperative day. There was a correlation between pain and the parameters of pulmonary function (forced expiratory volume in 1 second - percentage: r = -0.271, P <0.047; peak expiratory flow: r = 0.357, P <0.008; and maximum inspiratory volume: r = -0.293, P <0.032. There was no significant correlation between pain and other

  14. Adultos com cardiopatia congênita submetidos à primeira cirurgia: prevalência e resultados em um hospital terciário Adults with congenital heart disease undergoing first surgery: prevalence and outcomes at a tertiary hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Alves de Mello

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento cirúrgico da cardiopatia congênita em adultos apresentou importante crescimento nos últimos anos. Contudo, ainda assim, o número de pacientes que atingem a idade adulta sem tratamento cirúrgico adequado permanece elevado. OBJETIVO: Avaliar os resultados hospitalares e diagnósticos dos pacientes adultos com cardiopatia congênita submetidos à primeira operação. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, que analisou prontuários de pacientes operados para correção de cardiopatia congênita com idade maior ou igual a 18 anos. O critério de exclusão foi cirurgia para reoperação. Foi analisado o período entre dezembro de 2007 e dezembro de 2010, com inclusão de 79 pacientes. RESULTADOS: Os defeitos do septo atrial foram os mais prevalentes (53,1%, seguidos de comunicação interventricular (15,2%, coarctação da aorta (6,3% e canal atrioventricular parcial (6,3%. Treze (16,4% pacientes apresentavam doença associada adquirida e 14 pacientes (17,7%, congênita. Trinta e três (41,8% pacientes apresentavam hipertensão pulmonar. O tempo médio de internamento em UTI e hospitalar foi de 3,9 e 14,5 dias, respectivamente. Complicações ocorreram em 18 (22,8% pacientes, sendo as infecciosas as mais comuns. A mortalidade hospitalar foi de dois (2,5% pacientes. CONCLUSÃO: O tratamento da cardiopatia congênita em adultos como primeira cirurgia apresentou resultado bastante favorável. Contudo, em nossa série, houve maior tempo de internamento em UTI e hospitalar.INTRODUCTION: Surgical treatment of congenital heart disease in adults showed a significant growth in recent years. But even so, the number of patients who reach adulthood without adequate surgical treatment remains high. OBJECTIVE: To demonstrate the results and hospital diagnoses of adult patients with congenital heart disease underwent the first surgery. METHODS: A retrospective analysis of records of patients operated for correction of congenital heart

  15. Miniesternotomia na cirurgia de revascularização miocárdica preserva função pulmonar pós-operatória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Guizilini

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Na cirurgia de revascularização miocárdica (RM, a necessidade da esternotomia mediana tem sido considerada um fator para a redução de função pulmonar pós-operatória. OBJETIVO: Avaliar prospectivamente a função pulmonar no pós-operatório (PO precoce de pacientes submetidos à RM sem circulação extracorpórea (CEC, comparando a esternotomia mediana convencional com a miniesternotomia. MÉTODOS: Foram estudados 18 pacientes e alocados em dois grupos: Grupo esternotomia mediana convencional (EMC, n=10 e Grupo miniesternotomia (ME, n=8. Registros espirométricos da capacidade vital forçada (CVF e do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foram obtidos antes e no 1º, 3º e 5º dias de PO, e a gasometria arterial, antes e no 1º dia de PO. Também foram avaliados o percentual do shunt pulmonar e o escore de dor. RESULTADOS: Quando comparados em percentual do valor do pré-operatório, a CVF foi maior no grupo ME do que no grupo EMC no 1º, 3º e 5º dias de PO (p<0,001. Resultados similares foram encontrados para o VEF1. A recuperação da CVF entre o 1º e o 5º dia de PO foi maior no grupo EM do que no grupo EMC (p=0,043. A PaO2 diminuiu no 1º dia de PO em ambos os grupos (p<0,05, com maior queda no grupo EMC (p=0,002. O shunt aumentou nos dois grupos no 1º dia de PO (p<0,05, porém foi menor no grupo ME (p=0,02. A dor referida e a permanência hospitalar foram menores no grupo ME. CONCLUSÃO: Pacientes submetidos à cirurgia de RM por miniesternotomia apresentaram melhor preservação e recuperação da função pulmonar que os submetidos à esternotomia mediana.

  16. Glicemia perioperatória e complicações pós-operatórias em cirurgia cardíaca pediátrica Perioperative blood glucose level and postoperative complications in pediatric cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Leal Alves

    2011-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Anestesia para cirurgia cardíaca pediátrica é sistematicamente realizada em pacientes graves sob condições fisiológicas anormais. No intraoperatório, existem variações significativas da volemia, temperatura corporal, composição plasmática e fluxo sanguíneo tecidual, além de ativação da inflamação, com consequências importantes. Medidas seriadas da glicemia podem indicar estados de exacerbação da resposta neuroendocrinometabólica ao trauma servindo como marcadores prognóstico de morbidade nessa população. OBJETIVO: Correlacionar os níveis de glicemia do período perioperatório de crianças submetidas a cirurgia cardíaca com a ocorrência de complicações no pós-operatório e comparar os níveis intraoperatórios de glicemia de acordo com as condições perioperatórias. MÉTODOS: Informações referentes ao procedimento anestésico-cirúrgico e condições perioperatórias dos pacientes foram coletadas em prontuário. Comparações das médias dos valores perioperatórios da glicemia nos grupos de pacientes que apresentaram, ou não, complicações pós-operatórias e as frequências referentes às condições perioperatórias foram estabelecidas conforme cálculo da razão de chances e em análises univariáveis não paramétricas. RESULTADOS: Valores mais elevados de glicemia intraoperatória foram observados nos indivíduos que apresentaram complicações pós-operatórias. Prematuridade, faixa etária, tipo de anestesia e caráter do procedimento não apresentaram influência na média glicêmica do intraoperatório. O emprego de Circulação Extracorpórea (CEC esteve associado a maiores valores de glicemia durante a cirurgia. Nos procedimentos com CEC, maiores níveis glicêmicos foram observados nos indivíduos que evoluíram com infecção e complicações cardiovasculares, nas cirurgias sem CEC essa mesma associação ocorreu com complicações infecciosas e hematológicas. CONCLUSÃO: N

  17. Water use and onion crop production in no-tillage and conventional cropping systems Uso de água e produção de cebola em sistemas de plantio direto e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Waldir Aparecido Marouelli

    2010-03-01

    Full Text Available The objective of the present study was to evaluate the effects of crop residue covers (0.0; 4.5; 9.0; 13.5 t ha-1 millet dry matter on water use and production of onion cultivated in no-tillage planting system (NT as compared to conventional tillage system (CT. The study was carried out at Embrapa Hortaliças, Brazil, under the typical Savanna biome. Irrigations were performed using a sprinkle irrigation system when soil-water tension reached between 25 and 30 kPa. The experimental design was randomized blocks with three replications. Total net water depth applied to NT treatment was 19% smaller than the CT treatment, however, water savings increased to 30% for the first 30 days following seedlings transplant. Crop biomass, bulb size and yield, and rate of rotten bulbs were not significantly affected by treatments. The water productivity index increased linearly with increasing crop residue in NT conditions. Water productivity index of NT treatments with crop residue was on average 30% higher than that in the CT system (8.13 kg m-3.O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito do nível de palhada no solo (0,0; 4,5; 9,0; 13,5 t ha-1 de matéria seca de milheto em sistema de plantio direto (PD sobre o uso de água e produção de cebola, tendo como controle o sistema de plantio convencional (PC. O ensaio foi conduzido na Embrapa Hortaliças, em região típica do bioma Cerrado. As irrigações foram realizadas por aspersão a todo o momento que a tensão de água no solo atingiu entre 25 e 30 kPa. O delineamento experimental foi blocos ao acaso com três repetições. A lâmina de água aplicada em PD foi de até 19% menor que no tratamento PC durante o ciclo da cultura, sendo que durante os primeiros 30 dias do ciclo após o transplante das mudas a economia chegou a 30%. O desenvolvimento de plantas, o tamanho e o rendimento de bulbos, e a taxa de bulbos podres não foram afetados significativamente pelos tratamentos. O índice de

  18. Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose Outcome of Assisted Reproduction Treatment in Patients with Previous Ovarian Surgery for Endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selmo Geber

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar os efeitos da cirurgia ovariana prévia para o tratamento da endometriose na resposta ovariana durante ciclos de reprodução assistida e na taxa de gravidez subseqüente. Métodos: foram avaliadas 61 mulheres inférteis, com cirurgia ovariana prévia para endometriose, submetidas a 74 ciclos de fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides (FIV/ICSI (Grupo caso, e comparadas a 74 pacientes inférteis, submetidas a 77 ciclos de FIV/ICSI no mesmo período e na mesma clínica, sem cirurgia ovariana prévia ou endometriose (Grupo controle. As pacientes foram pareadas por idade e tratamento realizado. A FIV foi realizada utilizando-se o protocolo longo para dessensibilização hipofisária seguida de indução da foliculogênese, monitorizada por ultra-sonografia e dosagem de estradiol. Após punção folicular os oócitos eram inseminados ou injetados e os embriões obtidos foram transferidos entre o dia 2 e dia 5 pós-inseminação. Resultados: pacientes com menos de 35 anos previamente submetidas a cirurgia ovariana recrutaram número menor de oócitos quando comparadas às pacientes do grupo controle (p=0,049. O número de ampolas utilizadas, a duração da foliculogênese, o número de folículos, a taxa de fertilização e de gravidez (53 e 56,2%, respectivamente, para os grupos caso e controle foram semelhantes. Mulheres com idade superior a 35 anos com cirurgia ovariana prévia necessitaram de maior número de ampolas para superovulação (p=0,0017 e apresentaram um número menor de folículos e oócitos (p=0,001. Um total de 10 pacientes ficaram grávidas no grupo caso (34,5% e 14 no grupo controle (48,3% (p=0,424. Conclusão: a cirurgia ovariana para tratamento da endometriose reduz a resposta ovariana durante ciclos de FIV/ICSI em mulheres >35 anos e apresenta tendência a diminuir as taxas de gravidez. Assim, acreditamos que, para as pacientes inférteis com endometriose ovariana, o

  19. Complicações pulmonares em crianças submetidas à cirurgia cardíaca em um hospital universitário Pulmonary complications in pediatric cardiac surgery at a university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Lago Borges

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar a prevalência de complicações pulmonares em crianças submetidas à cirurgia cardíaca, assim como características demográficas e clínicas da população estudada. MÉTODOS: A amostra foi composta por 37 crianças, de ambos os sexos, submetidas à cirurgia cardíaca no Hospital Universitário Presidente Dutra, São Luís (MA, durante o ano de 2007. Não foram incluídos pacientes que apresentaram doença pulmonar pré-cirúrgica, portadores de distúrbios neurológicos, óbito intra-operatório, além de falta de dados no prontuário. Os dados foram obtidos pela coleta nas evoluções médicas e de enfermagem dos respectivos prontuários. RESULTADOS: Quanto às características populacionais, houve predomínio de crianças do sexo feminino, provenientes do interior do estado e na faixa etária escolar. Patologias consideradas de baixo risco foram a maioria, destacando-se a persistência do canal arterial, comunicação interventricular e comunicação interatrial. Observou-se que a maior parcela das crianças fez uso de circulação extracorpórea por mais de 30 minutos, sendo a mediana igual a 80 minutos, sofreu esternotomia mediana, utilizou apenas dreno mediastinal e fez uso de ventilação mecânica pós-operatória, sendo a mediana aproximadamente de 6,6 horas. Somente três (8,1% pacientes apresentaram complicações pulmonares, sendo que destes, dois foram a óbito. CONCLUSÃO: A maioria das crianças da amostra era do sexo feminino, na faixa etária escolar e proveniente do interior do estado. Os baixos tempos de circulação extracorpórea e ventilação mecânica, além de cardiopatias congênitas consideradas de baixo risco, podem ter sido fatores contribuintes para o pequeno índice de complicações pulmonares no pós-operatório.OBJECTIVE: To identify the prevalence of pulmonary complications in children undergone cardiac surgery, as well as demographic and clinical characteristics of this population

  20. Bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas para analgesia pós-operatória em cirurgias ortopédicas Lumbar plexus blockage on psoas compartment for postoperative analgesia after orthopaedic surgeries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: O plexo lombar foi localizado entre os músculos quadrado lombar e psoas maior. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da injeção única de bupivacaína 0,25% através do bloqueio do compartimento do psoas na analgesia pós-operatória em pacientes de cirurgias ortopédicas. MÉTODO: Quarenta pacientes receberam bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas através da localização com estimulador de nervos e injeção de bupivacaína a 0,25%. Avaliou-se a analgesia e a intensidade da dor às 4, 8, 12, 16, 20 e 24 horas após o término da cirurgia, assim como opióides de resgate. RESULTADOS: Os nervos ilioinguinal, genitofemoral, cutâneo femoral lateral, femoral e obturatório foram bloqueados em 90% dos pacientes. O bloqueio reduziu o regaste de opióides administrados, sendo que 52,5% dos pacientes não necessitaram de complementação analgésica, com duração de 24 horas. Não foram observados sinais e sintomas clínicos da toxicidade da bupivacaína, nem seqüelas associadas com o bloqueio dos nervos. CONCLUSÕES: Este estudo mostra que a injeção no espaço do compartimento do psoas é fácil de realizar com efetivo bloqueio dos cinco nervos. O bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas pode ser recomendado para o uso na analgesia pós-operatória após cirurgias ortopédicas.OBJECTIVES: The lumbar plexus is located between the quadratus lumborum and the psoas major muscles. The aim of this study was to evaluate the efficacy of a single 0.25% bupivacaine injection through the psoas compartment blockage in postoperative analgesia of patients undergoing orthopedic surgery. METHODS: 40 patients received lumbar plexus blockage at the psoas compartment through nerve stimulator and a 0.25% bupivacaine 40-ml injection. Analgesia and pain severity were evaluated at 4, 8, 12, 16, 20 and 24 hours after surgery, similarly to rescue opioids. RESULTS: The ilioinguinal, genitofemoral, lateral cutaneous of the

  1. Padrão de aleitamento materno no primeiro mês de vida em mulheres submetidas a cirurgia de redução de mamas e implantes Breastfeeding pattern in the first month of life in women submitted to breast reduction and augmentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Aparecida de Andrade

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o padrão de aleitamento materno no primeiro mês de vida da criança em mulheres que se submeteram a dois tipos de cirurgias mamárias - redução e implante - e comparar com o padrão praticado por mulheres que não se submeteram às cirurgias. MÉTODOS: Coorte prospectiva controlada com 25 mulheres submetidas a cirurgia redutora, 24 a cirurgia de implante e 25 sem cirurgia de mama, que tiveram seus filhos no Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo (SP. Os dados foram coletados por meio de avaliações realizadas entre 48 e 72 horas, entre os quinto e sétimo dias e 30 dias após o parto. Para análise dos dados, usaram-se os testes qui-quadrado, exato de Fisher, curva de Kaplan-Meier e regressão de Cox. RESULTADOS: A probabilidade de uma criança estar em aleitamento exclusivo no final do primeiro mês de vida foi de 29% em mulheres com cirurgia redutora e 54% nas com cirurgia de implante, e 80% nas mulheres sem cirurgia. A probabilidade do aleitamento misto estar presente neste mesmo período foi de 68% entre mães com cirurgia de redução, 32% com cirurgia de implante e apenas 16% entre as mulheres sem cirurgia mamária. O risco de uma criança estar em aleitamento não exclusivo foi cinco vezes maior entre mães do grupo submetido a redução, quando comparado àquelas do grupo sem cirurgia (p = 0,002. Para o grupo de mulheres com implante, o risco de uma criança estar em aleitamento não exclusivo foi 2,6 vezes aquele observado entre crianças cujas mães fazem parte do grupo sem cirurgia (p = 0,075. CONCLUSÃO: A cirurgia redutora de mama e de implante refletiu em menor taxa de aleitamento materno exclusivo no primeiro mês de vida da criança.OBJECTIVE: To describe the breastfeeding pattern in the first month of life in women submitted to two types of surgery - breast reduction and augmentation - and to compare it with the pattern exhibited by women who had no surgery. METHODS: Controlled prospective cohort

  2. Estudo do efeito do uso de colimador na sonda gama utilizada em cirurgia radioguiada Study of the effect of using a collimator on a gamma probe in radioguided surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iran José Oliveira da Silva

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho consiste em estudar a influência da resolução espacial da sonda gama Europrobe que é utilizada em cirurgia radioguiada. MATERIAIS E MÉTODOS: Na técnica de cirurgia radioguiada, após a injeção de um radiotraçador no tumor primário, é utilizada uma sonda detectora de radiação gama a fim de determinar a localização do linfonodo sentinela. Para simular a região dos pontos de injeção do radiotraçador e o linfonodo sentinela, duas fontes de Tc-99m, com 20,42 MBq e 0,70 MBq, foram posicionadas no interior de um recipiente preenchido com água. Em seguida, com a janela de entrada da sonda coberta com um colimador, realizou-se varredura sobre a superfície da água. Assim, foi possível registrar a taxa de contagens variando-se a distância lateral da sonda em relação às duas fontes, as quais foram separadas por uma distância variando entre 30 mm e 60 mm. RESULTADOS: Os resultados mostraram que o uso do colimador contribui para melhorar a resolução espacial da sonda, permitindo a identificação do linfonodo sentinela distante até 30 mm do ponto de injeção. CONCLUSÃO: Esse estudo permite concluir que a sonda Europrobe, quando utilizada com capa colimadora com orifício central de 3,5 mm de diâmetro, é capaz de identificar o linfonodo sentinela posicionado a até 30 mm de distância em relação à região do ponto de injeção do radiotraçador.OBJECTIVE: The aim of the present study is to evaluate the performance of the Europrobe gamma probe spatial resolution in radioguided surgery. MATERIALS AND METHODS: In the radioguided surgery technique, after a radiotracer injection into the primary tumor, a gamma detector probe is utilized to determine the localization of the sentinel lymph node. In order to simulate the region of the radiotracer injection the sentinel lymph node, two Tc-99m sources, with 20.42 MBq and 0.70 MBq, were positioned in a water-filled tank. With a collimator cap

  3. Estudo do endotélio corneano em cirurgias de cataratas duras: extração extracapsular planejada da catarata e facoemulsificação Endothelial damage after planned extracapsular cataract extraction and phacoemulsification of hard cataracts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Stumpf

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o dano endotelial em cirurgias de catarata com núcleo duro, comparando as técnicas da extração extracapsular planejada da catarata e a facoemulsificação. MÉTODOS: Estudo prospectivo, incluindo 41 pacientes com catarata senil e núcleo muito duro, que foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 (21 pacientes foi submetido à extração extracapsular da catarata (EECC e grupo 2 (20 pacientes à facoemulsificação (FACO; em todos casos foram implantadas lentes intra-oculares no saco capsular. Exame oftalmológico completo, microscopia especular e paquimetria foram realizados no pré-operatório e com um, três e seis meses de pós-operatório. Perda endotelial, pleomorfismo, polimegatismo e paquimetria foram aspectos estudados. RESULTADOS: Nos dois grupos, ocorreu perda endotelial significativa, comparando os valores pré e pós-operatórios, mas não houve diferença entre os tempos pós-operatórios (um, três e seis meses. Não houve diferença estatística da perda endotelial entre os grupos da extração extracapsular da catarata e facoemulsificação, em todos tempos estudados. A média de perda endotelial com seis meses de cirurgia no grupo 1 (EECC foi de 28,50% e no grupo 2 (FACO, de 34,77%. Não houve diferença significativa nas medidas da paquimetria, polimegatismo e pleomorfismo, entre os dois grupos. CONCLUSÕES: As diferenças percentuais da densidade endotelial, polimegatismo, pleomorfismo e paquimetria não foram estatisticamente significantes entre o grupo da extração extracapsular da catarata e da facoemulsificação, em todos tempos estudados.PURPOSE: To evaluate and compare the endothelial damage after planned extracapsular cataract extraction (ECCE and phacoemulsification of very hard cataracts. METHODS: In this prospective, randomized study, 41 patients with age-related and very hard cataract were divided into two groups: in group 1 (21 patients an extracapsular cataract extraction was

  4. Trimetazidina e resposta inflamatória em cirurgia de revascularização do miocárdio Trimetazidine and inflammatory response in coronary artery bypass grafting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerez Fernandes Martins

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A resposta inflamatória orgânica constitui um mecanismo fisiopatológico presente em todas as cirurgias de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea (CRVM-CEC, e a liberação de mediadores inflamatórios constitui um de seus mecanismos de defesa. OBJETIVO: Avaliar, em estudo prospectivo duplo-cego randomizado e controlado com placebo, os efeitos da trimetazidina (Tmz sobre a resposta inflamatória, por meio da variação nas interleucinas 6 e 8; TNF-α; complementos C3 e C5, e na proteína C reativa ultrassensível (PCR-us, em dois momentos, pré e pós-operatório. MÉTODOS: Foram estudados 30 pacientes submetidos a CRVM-CEC utilizando cardioplegia hipotérmica intermitente, e com no máximo disfunção ventricular leve, divididos em dois grupos (placebo e Tmz, estratificados por ecocardiografia e recebendo medicação/placebo na dose de 60mg/dia. As amostras foram dosadas no pré-operatório sem medicação, no dia da cirurgia com 12 a 15 dias de medicação/placebo e, seguidamente, 5 min após o desclampeamento aórtico, 12 e 24h, para interleucinas e complementos, e 48h para PCR. RESULTADOS: Não ocorreram diferenças significativas entre os níveis de interleucina 8, Tnf-α, complementos C3 e C5, e PCR-us. No entanto, no grupo tratado, os níveis de interleucina 6 foram significativamente inferiores aos do grupo controle, em todos os momentos analisados. CONCLUSÃO: A trimetazidina mostrou-se eficaz apenas na redução da interleucina 6 nos pacientes submetidos à CRVM.BACKGROUND: Organic inflammatory response is a pathophysiological mechanism present at every coronary artery bypass grafting with extracorporeal circulation (CABG-ECC, the release of inflammatory mediators being one of its defense mechanisms. OBJECTIVE: To assess, in a prospective double-blind randomized and placebo-controlled study, the effects of trimetazidine (Tmz on the inflammatory response, by using the variation in interleukins 6

  5. Nova metodologia para ensino e ensaio de técnicas operatórias em cirurgia cardíaca A new methodology for teaching and rehearsing of operative tecniques in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Silva de Andrade

    1994-03-01

    Full Text Available Utilizando-se os equipamentos e reproduzindo-se as instalações de um centro operatório, simulam-se todas as condições para operações com circulação extracorpórea (CEC. Estas são realizadas num manequim que tem peças anatômicas humanas frescas fixadas em suporte especialmente desenvolvido e colocado dentro da sua cavidade torácica. Os procedimentos são gravados em vídeo e projetados em telão para o auditório, que mantém intercomunicação com a equipe cirúrgica. O sistema foi utilizado no XI Simpósio Internacional Unicór em julho de 1993, no 3º Congresso da SCICVESP em novembro de 1993 e no 21º Congresso Nacional de Cirurgia Cardíaca em março de 1994, com os seguintes procedimentos: Operação de Senning, Anastomose cavo-pulmonar, Operação de Jatene, Operação de Konno, Operação de Monaghian, Cardioplegia retrógrada, Ampliação do anel aórtico com retroplegia sanguínea normotérmica contínua, Ampliação simétrica do anel aórtico (Nova proposição técnica, Plastia da valva mitral, Substituição da valva mitral, Operação do labirinto, Desfibrilador implantável e Transplante cardíaco. O método, recebido com entusiasmo pela coletividade médico-cirúrgica, mostrou ser uma eficiente técnica de ensino e de ensaio de cirurgia cardíaca, permitindo: 1 perfeita reprodução de atos operatórios em ambientes coletivos; 2 excelente imagem dos procedimentos através da projeção de vídeo (telão; 3 melhora na capacidade de transmissão dos ensinamentos pela clareza do campo operatório e descontração da equipe cirúrgica; 4 interrupção da "operação", sem o risco das cirurgias habituais e à qualquer momento para esclarecimentos técnicos ou táticos; 5 formação de material didático de uso permanente (videoteca de excelente qualidade; 6 realização das "operações" em cardiopatias congênitas ou adquiridas, através da criação de um arquivo de peças anatômicas congênitas ou adquiridas

  6. Conjunctival endogenous microbiota in patients submitted to cataract surgery Microbiota endógena conjuntival em pacientes submetidos à cirurgia de catarata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudete I. Locatelli

    2003-07-01

    Full Text Available Bacterial isolation, identification and antimicrobial susceptibility tests were carried out in ocular material collected with swab and polimethylmethacrylate (PMMA or silicone intraocular lenses (IOL from forty six patients submitted to cataract surgery. Seventy six isolates and seven different microorganisms were identified. Coagulase-negative staphylococci (CNS were the predominant microorganisms isolated from swabs (71.4% of cases, PMMA lenses (81.3% and silicon lenses (77.8%. Coagulase-negative staphylococci isolates revealed high resistance to penicillin G followed by tetracycline, chloramphenicol and aminoglicosides. However, these isolates displayed great susceptibility to vancomycin, cephalothin and ofloxacin. Except for penicillin G, Staphylococcus aureus was very sensitive to the antimicrobial agents including oxacillin. Among Gram-negatives, Proteus mirabilis was prevalent and presented high resistance to tetracycline and chloramphenicol. Enterococcus isolates were vancomycin sensitive.A partir de material ocular coletado de 46 pacientes submetidos à cirurgia de catarata foram realizados isolamento, identificação e teste de susceptibilidade de microrganismos frente a antimicrobianos, utilizando-se suabes e lentes intraoculares (LIO. Foram obtidos 76 isolados e identificados 7 tipos de microrganismos. Estafilococos coagulase-negativos (CNS foram os microrganismos mais freqüentemente detectados de suabes (71,4% dos casos, lentes de PMMA (81,3% e lentes de silicone (77,8%. Isolados de CNS apresentaram elevada resistência à penicilina G, seguida por tetraciclina, cloranfenicol e aminoglicosídeos. No entanto, estes isolados mostraram grande sensibilidade à vancomicina, cefalotina e ofloxacina. Com exceção da penicilina G, os isolados de Staphylococcus aureus foram bastante sensíveis aos agentes antimicrobianos, incluindo a oxacilina. Entre as gram-negativas, Proteus mirabilis foi a bactéria mais freqüente e também se mostrou

  7. Suporte básico de vida e suporte avançado de vida em cardiologia: proposta de uma nova estratégia para abordagem e prevenção das intercorrências clínicas em cirurgia dermatológica Basic life support and advanced cardiac life support: proposal of a new strategy to approach and prevent clinical events in dermatologic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Roismann Timoner

    2010-02-01

    Full Text Available Com o aumento da complexidade cirúrgica e comorbidades da população, o risco de intercorrências clínicas em cirurgia dermatológica aumentou nas últimas décadas. Para sua abordagem foi criado um fluxograma baseado na tríade decisória formada pelo estado físico do paciente, grau de sedação e porte do procedimento, indicando o tipo de suporte cardiovascular em cada procedimento. Pacientes submetidos a cirurgias de "porte pequeno" e ASA 2, a cirurgias de "porte médio" ou a sedação profunda devem receber suporte avançado de vida em cardiologia.Since complexity of surgical procedures has increased, and patients' co-morbidities have become more frequent, the risk of clinical complications in dermatologic surgery has also increased in the past decades. In order to better assess these risks, a flowchart based on a ruling triad consisting of the patient's health status, sedation level, and procedure complexity was developed to establish the type of cardiovascular support adequate to each procedure. Patients undergoing small surgeries with ASA 2, and those undergoing medium-sized surgeries or deep sedation should be assigned to advanced cardiac life support (ACLS.

  8. Consequências da vasectomia: experiência de homens que se submeteram à cirurgia em Campinas (São Paulo, Brasil Consequences of vasectomy: experience of men who underwent the surgery in Campinas (São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nádia Maria Marchi

    2011-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a experiência de homens vasectomizados há pelo menos um ano em serviços públicos de saúde de Campinas, Estado de São Paulo. Procedimentos metodológicos: estudo descritivo com um componente qualitativo e outro quantitativo. Para a etapa qualitativa, realizaram-se 10 entrevistas semiestruturadas com homens selecionados de acordo com critérios propositais de escolaridade e número de filhos. Em seguida, foi aplicado um formulário estruturado a 202 homens, sorteados a partir da lista completa daqueles que haviam sido vasectomizados entre 1998 e 2004. Realizou-se análise temática do conteúdo das entrevistas semiestruturadas. Os dados quantitativos foram digitados e foi realizada análise descritiva. RESULTADOS: Observou-se que 97% dos homens estavam satisfeitos por terem feito a cirurgia e poucos referiram efeitos indesejados. Entre os poucos homens insatisfeitos, apenas um havia feito a reversão da cirurgia porque vivia com uma nova companheira e queria ter filhos; entre os demais a insatisfação devia-se à dor provocada pelo procedimento cirúrgico. A maioria dos entrevistados atribuiu à vasectomia mudanças para melhor sobre sua saúde, corpo, relacionamento em geral com a família e com a esposa, na vida sexual e na situação econômica. Prevaleceu a ideia de que a vasectomia só trouxera benefícios. A possibilidade de arrependimento foi mencionada pelos entrevistados como algo que não aconteceria com eles. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo permitiram verificar que os homens que optam pela vasectomia tendem a ver o método como fator de mudanças positivas, principalmente sobre a vida sexual e o relacionamento com a companheira e a família em geral.OBJECTIVE: To describe the experience of men who had a vasectomy at least one year before at public healthcare services at Campinas, State of São Paulo. Methodological procedures: descriptive study with a qualitative and a quantitative component. In the

  9. Investigação experimental da utilidade da medicação no pós-operatório em cirurgia refrativa Experimental investigation of postoperative use of medication in refractive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmia Ali Wahab

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Isolar microrganismo em microceratótomo, induzir ceratite infecciosa avaliando a resposta terapêutica. MÉTODOS: Foram realizadas coletas consecutivas de material a partir do microceratótomo usado rotineiramente para cirurgia refrativa em olhos humanos durante um período de 8 dias. Preparou-se uma diluição segundo a escala de MacFarland para inocular na córnea de cobaias. Utilizaram-se oito animais, injetou-se 10 µl no estroma corneano de ambos os olhos. No olho direito não se instilou medicamento (grupo 1 e no olho esquerdo instilou-se ciprofloxacina 0,3% associado a dexametasona a 0,1% e trometamina de cetorolac de 4 em 4 horas por 24 horas (grupo 2. Após este período as cobaias foram sacrificadas e as córneas divididas, sendo uma metade enviada para análise microbiológica e outra para histopatologia. RESULTADOS: No grupo sem tratamento, todas as 8 amostras foram positivas, ao passo que no grupo tratado, 3 desenvolveram cultura positiva para Staphylococcus aureus (p=0,0128. A avaliação histopatológica de polimorfonucleares e monomorfonucleares no estroma mostrou que eram menos numerosos no grupo tratado (grupo 2, com p=0,0203 e p=0,0051, respectivamente. CONCLUSÃO: Este estudo portanto sugere que o uso de antibiótico de amplo espectro associado a antiinflamatório tem efeito significativo na diminuição do processo inflamatório e infeccioso em possível contaminação intra-estromal após cirurgia refrativa.PURPOSE: To harvest microorganisms from the microkeratome after LASIK. To induce experimental infectious keratitis and investigate the use of routine postoperative medication. METHODS: During eight consecutive days, we cultured the plate of the microkeratome after routine LASIK. Dilutions of the most frequent microorganism was prepared according to the MacFarland scale. Ten microliters were injected into both corneas of eight guinea pigs. The right cornea was used as control and the left cornea was treated

  10. Simulador eletrônico: uma contribuição para o treinamento inicial em cirurgia videoendoscópica Electronic simulador: a contribution for the initial training in videoendoscopy surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvino Jorge Guerra

    1999-09-01

    Full Text Available Os autores relatam a utilização de uma microcâmera colorida; destas usadas em sistemas eletrônicos de segurança, montada sobre uma haste com movimentos verticais, horizontais e oblíquos, dentro de uma caixa de madeira revestida de fórmica, alimentada por uma fonte estabilizada de 12 volts. Uma outra fonte de alimentação ajustada de 12 volts, fornece energia para uma ventoinha, responsável pelo arrefecimento do sistema. A intensidade de luz de duas lâmpadas dicróicas de 50 watts cada uma, é regulada por um dimmer. O resultado foi a construção de um Simulador Eletrônico (SE que fornece imagens semelhantes às dos equipamentos originais de cirurgia videoendoscópica, contribuindo para que o iniciante adquira coordenação motora necessária ao domínio da técnica, com simulação real superior ao que se obtém com "caixas pretas" com espelhos ou câmeras estáticas. Cursos de cirurgia videoendoscópica podem contar com o simulador eletrônico como importante instrumento de treinamento e demonstração cirúrgica.The authors report the use of a colored microcamera; one of these used in eletronic systems of safety, mounted on a stem with vertical, horizontal and obliques movements, inside a wooden box covered witer fórmica, fed by a stabilized source of 12 volts. Another source of ajusted feeding of 12 volts, suplies energy to a blower, which is responsible for the cooling of the system. The intensity of light of two lamps dicroic of 50 watts each is regulated by a dimmer. In that way, the obtained images become similar to the one from the original equipments of videoendoscopy surgery, helping the beginners to acquire necessary motor coordination to the domain of the technique, with real simulation, superior to the that obtained with "black boxes" with mirrors and static cameras. Courses of videoendoscopy surgery have in electronic simulator an important training instrument and surgical demonstration.

  11. Tarifa e Ocupação em Hotéis: provocando o modelo de apreçamento convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eder Paschoal Pinto

    2010-07-01

    -style:italic; mso-bidi-font-style:normal;} p.Captulo, li.Captulo, div.Captulo {mso-style-name:Capítulo; mso-style-unhide:no; margin-top:12.0pt; margin-right:0cm; margin-bottom:12.0pt; margin-left:0cm; text-align:justify; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; font-weight:bold; mso-bidi-font-weight:normal;} .MsoChpDefault {mso-style-type:export-only; mso-default-props:yes; font-size:10.0pt; mso-ansi-font-size:10.0pt; mso-bidi-font-size:10.0pt;} @page WordSection1 {size:612.0pt 792.0pt; margin:70.85pt 3.0cm 70.85pt 3.0cm; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0;} div.WordSection1 {page:WordSection1;} -->

    Resumo

    O objetivo central deste trabalho é discutir a relação entre tarifa e taxa de ocupação em hotéis. As teorias de segmentação de clientes, composto mercadológico e estratégia de apreçamento foram aplicadas ao estudo. Os hotéis de Santos classificados como Turístico e Luxo foram escolhidos intencionalmente. Oitenta e três por cento deles responderam ao

  12. A prática da atividade física em mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama: percepção de barreiras e benefícios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Antonieta Spinoso Prado

    2004-06-01

    Full Text Available O exercício físico pós-mastectomia é importante para prevenção da limitação articular, linfedema, alterações posturais, fibrose muscular ou aderência tecidual da área cirúrgica. Objetivo: identificar as crenças a respeito da prática da atividade física, a percepção sobre os benefícios e barreiras à sua realização por um grupo de mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama, segundo o Modelo de Crenças em Saúde. Amostra: 30 mulheres atendidas num serviço especializado em reabilitação de mastectomizadas. Procedimento: aplicou-se um questionário contendo questões relacionadas ao conhecimento e percepções sobre a prática da atividade física, bem como aos benefícios e barreiras à sua realização. Conclusões: o grupo estudado percebeu um conjunto de benefícios sendo a falta de força de vontade a barreira mais mencionada, o conhecimento sobre a importância e a necessidade dos exercícios físicos com a presença de um profissional e o suporte dos familiares foram os incentivos mais referidos pelas mulheres estudadas.

  13. Influência da preservação de pele em cirurgia conservadora por câncer de mama sobre as taxas de recorrência local e a distância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricci Marcos Desidério

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a taxa de recorrência local, regional e a distância de nova técnica cirúrgica para tratamento conservador do câncer de mama de estádio inicial. A técnica é baseada na ressecção segmentar com dissecção axilar e preservação de pele por incisão periareolar única. MÉTODOS: cento e dezenove pacientes com câncer de mama de estádio I e II foram incluídas neste estudo. O grupo estudo foi constituído por 57 pacientes que se submeteram à cirurgia pela técnica proposta e 62 pacientes submetidas a quadrantectomia clássica constituíram o grupo controle. A radioterapia pós-operatória e o boost foram realizados em ambos os grupos. A média de seguimento foi de 50,1 meses para o grupo estudo e 51,2 para o grupo controle. As taxas de recidiva, sobrevida global e sobrevida livre de doença foram analisadas e comparadas entre os dois grupos. RESULTADOS: a taxa de recidiva local no período foi de 3,5% para o grupo estudo e 4,8% para o grupo controle. Não houve diferença significativa entre os grupos nas taxas de sobrevida livre de doença e sobrevida global. CONCLUSÕES: a técnica de ressecção segmentar com dissecção axilar por incisão única periareolar, preservando pele, não mostrou diferença, em relação à quadrantectomia clássica, nas taxas de recidiva, sobrevida global e sobrevida livre de doença.

  14. Cistatina C e taxa de filtração glomerular em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea Cystatin C and glomerular filtration rate in the cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcello Laneza Felicio

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a cistatina C como marcador de função renal em pacientes submetidos à cirurgia de cardíaca com circulação extracorpórea, comparando com a dosagem sérica de creatinina. MÉTODOS: Foram analisados 50 pacientes consecutivos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. A função renal foi avaliada com a dosagem sérica de cistatina C e de creatinina no pré-operatório, no primeiro e no quinto dia de pós-operatório. Foram utilizadas as fórmulas de Cockcroft-Gault (CG e Modification of Diet in Renal Disease (MDRD para calcular a taxa de filtração glomerular estimada (TFG através da creatinina, e a fórmula de Larsson para a TFG estimada através da cistatina C (TFG-Cis. RESULTADOS: A creatinina e o TFG através das fórmulas de CG e MDRD não mostraram diferença significativa nos momentos estudados. Após a agressão renal pela cirurgia, houve um aumento da cistatina C no 1º e 5º pós-operatório, sendo que no 5º pós-operatório com diferença estatisticamente significativa (P OBJECTIVE: The aim of this study was to compare cystatin C versus creatinine as a marker for acute kidney injury in patients submitted to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. METHODS: Fifty consecutive patients submitted to coronary artery bypass grafting were studied. Renal function was evaluated by serum cystatin C and creatinine. Blood samples were obtained from each patient at three time points: before operation, and on the first and fifth postoperative days. Glomerular filtration rate (GFR was calculated by Cockcroft-Gault (CG, Modification of Diet in Renal Disease (MDRD, and Larsson (Cys-GFR formulas. RESULTS: Creatinine and GFR by CG and MDRD formulas did not show statistical difference between study times. After renal injury from surgery, there was an increase in cystatin C on the 1st and 5th day after surgery, being significantly different on the 5th postoperative (P<0.01. The GFR by Larson formula was higher

  15. Cirurgia de estrabismo ajustável no peroperatório com anestesia tópica em pacientes com orbitopatia de Graves Intraoperative adjustable strabismus surgery under drop anesthesia in patients with Graves' orbitopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Grativol Costa

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características clínicas pré-operatórias dos pacientes com estrabismo secundário à orbitopatia de Graves e os resultados da cirurgia com anestesia tópica e sutura ajustável. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo. Foram pesquisados os prontuários de todos os pacientes atendidos no ambulatório de estrabismo no período de março de 1994 a maio de 2004. Destes, foram separados aqueles com estrabismo associado à orbitopatia de Graves submetidos à cirurgia ajustável com anestesia tópica. As características clínicas pré-operatórias e os resultados cirúrgicos foram levantados a partir desta análise. RESULTADOS: Foram incluídos 13 pacientes. O tipo de desvio mais freqüentemente encontrado foi esotropia com hipotropia. Em 9 pacientes modificou-se o retrocesso programado no pré-operatório. Três casos necessitaram de uma segunda cirurgia. Após 6 meses de seguimento, 8 dos 13 pacientes estavam ortotrópicos ou com foria pequena e com algum grau de estereopsia. CONCLUSÃO: Neste estudo observou-se que 62% (8/13 dos pacientes apresentavam hipotropia com esotropia, provavelmente por causa do comprometimento associado do reto inferior e reto medial. Nove dos 13 pacientes necessitaram de ajuste no peroperatório e apenas 3 foram reoperados, indicando a importância da técnica ajustável para melhor alinhamento ocular no pós-operatório, possibilitando obter resultados mais satisfatórios.PURPOSE: To report the clinical features of strabismus associated with Graves' orbitopathy, and the results of surgery with adjustable suture under drop anesthesia. METHODS: The charts of 13 patients who had surgical treatment for strabismus related to Graves' orbitopathy at Hospital das Clínicas of University of São Paulo were retrospectively reviewed. Ocular motility, sensorial examination and the follow-up after strabismus correction were studied. RESULTS

  16. Fatores de risco de sangramento no pós-operatório de cirurgia cardíaca em pacientes adultos Risk factors for postoperative bleeding after adult cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Augusto Miana

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os fatores de risco de sangramento no pós-operatório de cirurgia cardíaca, na tentativa de racionalizar as medidas preventivas em populações específicas. MÉTODO: No período outubro de 2001 a março de 2002, foram estudados prospectivamente 411 pacientes consecutivos submetidos a tratamento cirúrgico de cardiopatias adquiridas, excluindo o transplante cardíaco. No intuito de identificar os fatores preditores de sangramento excessivo, foram analisadas 20 variáveis pré-operatórias, 17 operatórias e seis pós-operatórias por análise univariada e regressão linear múltipla. RESULTADOS: Os procedimentos cirúrgicos incluíram a revascularização do miocárdio em 227 (55,2% pacientes, cirurgia valvar em 198 (48,2%, tratamento cirúrgico de doenças da aorta em 25 (6,1% e procedimentos combinados em 60 (14,6%. A circulação extracorpórea foi empregada em 335 (81,5% pacientes e o uso de drogas antifibrinolíticas em 148 (36%. A mortalidade em 30 dias foi de 5,6% (23 pacientes. O volume médio de sangramento em 24 horas foi de 610 ± 500 ml (variação 10-4900. A revisão cirúrgica de hemostasia foi necessária em 15 (3,7% pacientes. Os fatores preditores independentes de sangramento excessivo pós-operatório foram a operação de emergência (p=0,049, acidose metabólica pós-operatória (p=0,001, plaquetopenia pré-operatória (p=0,034 e tempo prolongado de circulação extracorpórea (p=0,021. CONCLUSÕES: Pacientes submetidos a operações de emergência e aqueles com plaquetopenia necessitam, na medida do possível, de otimização das condições clínicas pré-operatórias. O uso de circulação extracorpórea deve ser minimizado ao máximo, principalmente em relação a sua duração. A acidose metabólica no pós-operatório deve ser corrigida agressivamente, na busca da sua causa principal.OBJECTIVE: To determine predictors of postoperative bleeding after cardiac surgery, in order to focus on preventive

  17. Avaliação, por infiltração de corante, de tecnologias Laser em cirurgias paraendodônticas

    OpenAIRE

    Pozza, Daniel Humberto

    2013-01-01

    Visando ao aprimoramento técnico, os Laseres CO2, Er:Yag e Nd:Yag têm sido utilizados para os procedimentos cirúrgicos periapicais. Esta pesquisa avaliou, in vitro, por meio do teste de infiltração apical, por corante Rodomina B a 1% e morfometria computadorizada do programa Image Tool, 108 caninos humanos permanentes, submetidos a tratamento endodôntico e divididos em nove grupos: A-apicectomia por broca em 90 graus, retrocatividade por ultra-som e retro-obturação com MTA; B-apicectomia por ...

  18. Complicações maternas decorrentes das cirurgias endoscópicas em Medicina fetal Maternal complications following endoscopic surgeries in fetal Medicine

    OpenAIRE

    Cleisson Fábio Andrioli Peralta; Lourenço Sbragia; Eloisa Pedroso de Barros Corrêa-Silva; Gabriela Hae Young Oh; Angélica de Fátima de Assunção Braga; Débora Alessandra de Castro Gomes; Ricardo Barini

    2010-01-01

    OBJETIVO: descrever as complicações maternas decorrentes dos procedimentos endoscópicos terapêuticos em Medicina fetal, realizados em um centro universitário no Brasil. MÉTODOS: estudo observacional retrospectivo que incluiu gestantes atendidas no período de Abril de 2007 a Maio de 2010. Esses casos foram submetidos aos seguintes procedimentos: ablação vascular placentária com laser (AVPL) por síndrome de transfusão feto-fetal (STFF) grave; oclusão traqueal fetal (OTF) e retirada de balão tra...

  19. Fluxômetro hidrodinámico em cirurgia de revascularização do miocárdio Hidro-dynamic flowmeter in myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Biscegli Jatene

    1986-08-01

    Full Text Available A avaliação do fluxo pelas pontes de veia safena na cirurgia de revascularização do miocárdio fornece uma informação segura do aporte sangüíneo ao miocárdio, bem como da perspectiva de perviabilidade destas anastomoses a longo prazo. Contudo, em nosso meio, a disponibilidade de fluxômetros eletrônicos, habitualmente utilizados, é, por vezes, difícil, sobretudo em função de seu custo e manutenção. O sistema desenvolvido consta de um conector para a linha arterial, com saída lateral, ligado a um tubo de Y. Uma das extremidades é conectada a um manómetro e a outra, à veia safena, ao término da anastomose distal. Como a saída lateral tem diâmetro conhecido, a queda da pressão, quando se liga o sistema para aveia safena, é proporcional ao fluxo. Uma tabela obtida por calibração prévia, permite conhecer, instantaneamente, o fluxo para a artéria tratada. Outra vantagem do sistema é a irrigação seletiva para a área tratada antes da realização da anastomose proximal, situação favorável quando existem áreas severamente isquémicas. Este sistema, em uso corrente em nosso Serviço, vem provando a sua eficiência, aliada à sua praticidade e ao custo irrelevante.Evaluation of blood flow in saphenous vein grafts during coronary surgery gives valuable information about myocardial perfusion and long-term by- pass patency as well. However, electronic flowmeter availability is a limiting factor because of costs and maintenance. A system was developed consisting of a connection to the arterial line, with a Y tube; one branch of the Y tube is connected to a manometer and the other one to the vein graft. Since the connection to the arterial line has a know diameter, pressure drop in the system is proportional to the flow in the graft. With previous calibration, a chart was constructed that allows instantaneous evaluation of the flow. Another advantage of the system is the selective perfusion of the area to be treated before

  20. O peptídeo natriurético do tipo B é preditor de eventos em pós-operatório de cirurgia ortopédica El péptido natriurético del tipo b es predictor de eventos en postoperatorio de cirugía ortopédica B-type natriuretic peptide is predictive of postoperative events in orthopedic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Villacorta Junior

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A avaliação clínica nem sempre é suficiente para predizer complicações cardíacas pós-operatórias (PO. O peptídeo natriurético do tipo B (BNP tem grande valor prognóstico em pacientes (pts com insuficiência cardíaca. Seu valor como preditor de eventos em cirurgias ortopédicas ainda não foi testado. OBJETIVO: Avaliar o valor do BNP em predizer complicações cardíacas no PO de cirurgia ortopédica. MÉTODOS: Avaliados de modo prospectivo, 208 pts submetidos à cirurgia para correção de fratura de fêmur e artroplastia de quadril ou de joelho. Foram 149 (71,6% mulheres e a idade média foi de 72,6 ± 8,8 anos. Os pacientes foram submetidos, no pré-operatório, à avaliação clínica convencional e estimativa do risco cirúrgico pela classificação da American Society of Anesthesiologists (ASA. O BNP foi dosado no pré-operatório e avaliou-se a sua capacidade de predizer eventos cardíacos (morte, infarto agudo do miocárdio, angina instável, fibrilação atrial, taquicardia ventricular ou insuficiência cardíaca no PO, através de análise multivariada por regressão logística. RESULTADOS: Dezessete (8,0% pacientes apresentaram eventos cardíacos. A mediana de BNP foi significativamente maior nesses pacientes quando comparada a dos sem eventos cardíacos (93 [variação interquartil 73-424] vs 26,6 [13,2-53,1], p = 0,0001. O BNP foi o principal preditor independente de eventos (p = 0,01. A classificação da ASA não foi preditor independente. A análise de curva ROC demonstrou que para um corte de 60 pg/ml, o BNP apresentou sensibilidade de 76,0% e especificidade de 79,0% para predizer eventos, com área sob a curva de 83,0%. CONCLUSÃO: O BNP é um preditor independente de eventos cardíacos no PO de cirurgias ortopédicas.FUNDAMENTO: La evaluación clínica no siempre es suficiente para predecir complicaciones cardíacas postoperatorias (PO. El péptido natriurético del tipo B (BNP tienen gran valor pron

  1. Cuidados pré e pós-operatórios em cirurgia cardiotorácica: uma abordagem fisioterapêutica Pre-and postoperative care in cardiothoracic surgery: a physiotherapeutic approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Arcêncio

    2008-09-01

    Full Text Available Sabe-se que a anestesia e determinadas cirurgias predispõem a alterações na mecânica respiratória, volumes pulmonares e trocas gasosas. A cirurgia cardíaca, considerada de grande porte, pode desencadear alterações respiratórias no pós-operatório, sendo estas relacionadas a causas diversas, como funções pulmonar e cardíaca no pré-operatório, utilização de circulação extracorpórea (CEC e grau de sedação. Nestes procedimentos torácicos extensos, a disfunção respiratória pode ser importante, persistindo no período pós-operatório. A Fisioterapia faz parte do atendimento multidisciplinar oferecido aos pacientes em Unidade de Terapia Intensiva, sendo sua atuação extensa, presente em várias etapas do tratamento intensivo, principalmente na recuperação pós-cirúrgica, com o objetivo de evitar complicações respiratórias e motoras. Sendo assim, realizou-se uma revisão bibliográfica com o objetivo de reunir informações atuais e relevantes sobre recursos disponíveis para a monitorização respiratória, bem como a sua importância para avaliação e atuação diante de alterações na função pulmonar, uma vez que tal complicação é causa freqüente de óbito em pacientes operados.It is well known that anesthesia and certain surgeries predispose patients to changes in respiratory function, pulmonary volumes, and gas exchange. Cardiac surgery, which is considered a major surgery, may trigger respiratory complications in the postoperative period. These complications have various causes, such as heart and lung functions in the pre-operative, the use of cardiopulmonary bypass (CPB, and the level of sedation. In these extensive thoracic procedures, respiratory dysfunction may be significant, persisting in the postoperative period. Physiotherapy is offered to patients in the ICU as part of a multidisciplinary treatment plan. It is a time-consuming treatment, and is possible at various times during the patient's stay

  2. Mineral content, based in the Recommended Daily Intake, in cashew nut obtained from conventional and organic cultivation in different stages of processingTeor de minerais, baseado na Ingestão Diária Recomendada, em castanhas de caju obtidas dos cultivos convencional e orgânico em diferentes etapas de processamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Josino Soares

    2012-10-01

    Full Text Available The cashew nut has a high nutritional value since it is a source of protein, fatty acids and carbohydrates. The minerals quantification in food is important, since these are important constituents from the nutritional point of view. Given the above, this research aimed to characterize and quantify the minerals of the cashew nuts from conventional and organic cultivation during various stages of processing with emphasis in the Recommended Daily Intake of these minerals. The study was performed with cashew nuts collected at four stages of processing (after shelling, before peeling, after peeling and packing. The minerals sodium, potassium, calcium, magnesium, iron, copper, zinc, manganese, cobalt, nickel and selenium were quantified. The nuts presented good content of all minerals studied. There was little variation in the content of the potassium, magnesium, zinc and cobalt minerals during the processing. The cashew nuts from conventional cultivation presented similar content of minerals to the nuts from organic cultivation. A castanha de caju possui elevado valor nutricional por ser fonte de proteína, ácidos graxos e carboidratos. A quantificação dos minerais em alimentos é importante, já que estes constituintes são muito importantes do ponto de vista nutricional. Diante do exposto, essa pesquisa teve como objetivo caracterizar e quantificar os minerais na amêndoa de castanha de caju dos cultivos convencional e orgânico em diferentes etapas de processamento com ênfase à Ingestão Diária Recomendada destes minerais. O estudo foi realizado com amêndoas de castanha de caju coletadas em quatro etapas da linha de processamento (após a decorticação, antes da despeliculagem, após a despeliculagem e embalagam. Os minerais sódio, potássio, cálcio, magnésio, ferro, cobre, zinco, manganês, cobalto, níquel e selênio foram quantificados. As amêndoas apresentaram boas quantidades de todos os minerais estudados. Ocorreu pequena varia

  3. Resultados da cirurgia de reservatórios ileais em pacientes com doença de Crohn Long-term outcomes of ileal pouch after secondary diagnosis of Crohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Setsuko Ayrizono

    2008-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Retocolectomia total e reservatório ileal com anastomose ileoanal constitui o procedimento de escolha para doentes com retocolite ulcerativa inespecífica que requerem cirurgia. Entretanto, alguns doentes por ela acometidos podem desenvolver características compatíveis com doença de Crohn, com conseqüente falência do reservatório. OBJETIVO: Avaliar a evolução tardia dos doentes com reservatórios ileais cujo diagnóstico definitivo foi doença de Crohn. MÉTODOS: Entre fevereiro de 1983 a março de 2007, 151 doentes do Grupo de Coloproctologia do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, foram submetidos a retocolectomia total e reservatório ileal, sendo 76 por retocolite ulcerativa inespecífica. Destes, 11 (14,5% evoluíram como doença de Crohn, com diagnóstico histopatológico confirmado em 9: 1 no espécime da retocolectomia, 2 na proctectomia, 2 em segmentos de intestino delgado, 3 em reservatórios ileais, sendo 2 em biopsias e 1 no reservatório ressecado, e 1 em material de abscesso perianal. Oito doentes (72,7% eram mulheres e a média de idade foi de 30,6 (18-65 anos. RESULTADOS: Todos tinham diagnóstico pré-operatório de retocolite ulcerativa inespecífica e cinco foram operados inicialmente por megacólon tóxico. O tempo médio entre a confecção do reservatório ileal e a manifestação da doença de Crohn foi de 30,6 meses. Ileostomia de proteção não foi fechada apenas em um doente que apresentou fístula do reservatório no enema opaco e, posteriormente, abscesso perianal extenso e recidiva da doença de Crohn na alça aferente do reservatório. No seguimento tardio, três doentes evoluíram com fístulas perianais e perineais complexas, sendo associada à fístula reservatório-vaginal em uma delas. Todos necessitaram de nova derivação e o reservatório foi excisado em um deles devido à persistência da sepse pélvica. Uma outra apresentou fístula do reservatório para o

  4. Aderência à atividade física em mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama.

    OpenAIRE

    Maria Antonieta Spinoso Prado

    2001-01-01

    A importância do exercício físico pós mastectomia está na prevenção da limitação articular, linfedema, alterações posturais, fibrose muscular ou aderência tecidual da área cirúrgica. Objetivo: verificar em um grupo de mulheres mastectomizadas, a adesão à atividade física buscando identificar as barreiras e incentivos a esta prática. Respaldou-se no Modelo de Crenças em Saúde que busca explicar o comportamento humano quanto ao processo saúde/doença, de acordo com as variáveis: susceptibilidad...

  5. Aspectos nutricionais em obesos antes e após a cirurgia bariátrica Nutrition aspects in obese before and after bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Valois Pedrosa

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar perfil clínico-nutricional de pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica, no HC/UFPE. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente, 205 pacientes, no período 2002/2006. A análise considerou história clínica para diabetes tipo 2 (DM 2, hipertensão arterial (HA e síndrome metabólica (SM. O estado nutricional pré-operatório foi avaliado pelo IMC e bioquímica (hemoglobina, hematócrito, albumina, proteínas totais, triglicérides (TG, colesterol associado à lipoproteína de alta (HDLc e baixa (LDLc densidade e glicemia de jejum (GJ. Nos períodos pós-operatórios (6, 12, 18, 24 meses a avaliação nutricional foi feita pelas medidas de peso, perda ponderal, percentual de perda de peso (%PP, IMC e bioquímica incluindo ferro, ferritina e transferrina. RESULTADOS: 71,2% eram do sexo feminino, idade de 38,4 ± 9,96 anos, 129,66±27,40 Kg e IMC 48,6 ± 8,9 Kg/m², no pré-operatório. Receberam o diagnóstico de SM 26,8%, HA 52,7% e DM 2 11,7%. A bioquímica revelou TG, LDLc, GJ elevados, estando normais os demais parâmetros. Evolução antropométrica demonstrou perda ponderal progressiva, atingindo aos 24 meses IMC 31,7±5,82 Kg/m² (pOBJECTIVE: To determine the physical-nutritional profile of obese patients submitted to bariatric surgery at the HC/UFPE. MEHTODS: Two-hundred-and-five patients were evaluated retrospectively during the period of 2002 through 2006. Analysis considered clinical history for diabetes type 2 (DM 2, high blood pressure (HBP and metabolic syndrome (MS. The preoperative nutritional status was evaluated by MBI and the biochemistry (hemoglobin, hematocrit, albumin, total proteins, triglycerides (TG, cholesterol associated with the lipoprotein of high (HDLc and low (LDLc density and fasting glycemia (FG. During the postoperative periods (6, 12, 18, 24 months, we evaluated the nutritional status through measures of weight, weight loss, weight loss percentage (%WL, MBI and biochemistry

  6. Why and how to rationalize allogeneic blood in surgery Porque e como racionalizar o uso de sangue alogênico em cirurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aryeh Shander

    2002-11-01

    Full Text Available The authors have assessed the use of allogeneic blood in surgery procedures and its influence on American Medical Centers. Physiology and physiopathology in transfusion surgery are evaluated, alerting to the possibility of occurring some risks such as infection and immunological diseases, mainly the “Transfusion Related Acute Lung Injury” (TRALI, that has concerned the scientific community as it is misdiagnosed and underreported. The authors point out safe, effective and simple alternatives for the use of allogeneic blood that will shortly be the standard conduct in surgeries in the best medical centers.   Os autores avaliam a utilização do sangue alogênico em procedimentos cirúrgicos e suas repercurssões em centros médicos norte-americanos. Evidenciam aspectos fisiológicos e fisiopatológicos na prática transfusional, como a ocorrência de processos infecciosos e imunológicos, salientando a atual intercorrência denominada “Lesão Pulmonar Agúda Relacionada a Transfusões” (TRALI, que têm preocupado a comunidade científica por ser subdiagnosticada e subnotificada. Os autores mostram ainda, que existem alternativas ao uso de sangue alogênico que são seguras, efetivas e simples, as quais tem sido difundidas e possivelmente tornar-se-ão a conduta padrão em centros médicos de excelência.

  7. Aplicação do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças submetidas à cirurgia cardíaca: estudo prospectivo e controlado Aplicación del monitor Narcotrend® para evaluar la profundidad de la anestesia en niños sometidos a la cirugía cardíaca: estudio prospectivo y controlado Application of Narcotrend® monitor for evaluation of depth of anesthesia in infants undergoing cardiac surgery: a prospective control study

    OpenAIRE

    Yiyan Jiang; Bin Qiao; Lili Wu; Xiaona Lin

    2013-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar a eficácia clínica, segurança e viabilidade do monitor Narcotrend® para avaliar a profundidade da anestesia em crianças com doença cardíaca congênita (DCC) submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Foram randomicamente selecionadas 80 crianças submetidas à anestesia geral em cirurgia seletiva. As crianças foram divididas em dois grupos de forma aleatória (n = 40 por grupo). No grupo Narcotrend, a profundidade da anestesia foi monitorada com o Narcotrend. N...

  8. Avaliação funcional pulmonar em crianças e adolescentes asmáticos: comparação entre a micro espirometria e a espirometria convencional Pulmonary function tests in asthmatic children and adolescents: Comparison between a microspirometer and a conventional spirometer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Bartmann Wild

    2005-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A espirometria é muito utilizada no diagnóstico e na quantificação dos distúrbios ventilatórios como a asma. O micro espirômetro é um equipamento portátil e de fácil utilização que pode substituir o espirômetro convencional, embora existam poucas evidências de sua acurácia. OBJETIVO: Comparar o micro espirômetro com o espirômetro convencional em crianças e adolescentes asmáticos. MÉTODO: Os aparelhos utilizados foram o Micro Spirometer, da marca Micro Medical, e o espirômetro convencional Cosmed-Pony graphic 3.5, ambos com turbinômetros (sensores de fluxo. Foram incluídos na amostra 62 crianças e adolescentes, de ambos os sexos, com idades compreendidas entre cinco e dezesseis anos, com diagnóstico clínico de asma, em acompanhamento em serviço de Pneumologia. Os exames espirométricos foram realizados dentro das normas da American Thoracic Society e da Associação Brasileira de Normas Técnicas. Primeiro realizou-se a micro espirometria e em seguida, com o mesmo paciente, realizou-se a espirometria convencional. Os parâmetros analisados em ambos os aparelhos foram: capacidade vital forçada, volume expiratório forçado no primeiro segundo e pico de fluxo expiratório. Os dados foram analisados através do teste t de Student (pareado e do teste de correlação de Pearson. RESULTADOS: Obteve-se forte correlação entre os parâmetros analisados nos dois aparelhos: para volume expiratório forçado no primeiro segundo r = 0,97, para capacidade vital forçada r = 0,97, e para pico de fluxo expiratório r = 0,91. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que o micro espirômetro é um equipamento diagnóstico útil, que pode ser utilizado quando o espirômetro convencional não estiver disponível.BACKGROUND: Spirometry is widely used in the diagnosis and quantification of respiratory disorders such as asthma. A microspirometer is a portable and easily used apparatus that can substitute for a regular

  9. Efeito de herbicidas sobre a comunidade de artrópodes do solo do feijoeiro cultivado em sistema de plantio direto e convencional Effect of herbicides on soil arthropod community of bean cultivated under no-tillage and conventional systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Pereira

    2007-03-01

    Full Text Available Neste trabalho, objetivou-se avaliar os efeitos da mistura dos herbicidas fomesafen + fluazifop sobre a comunidade de artrópodes do solo cultivado com feijão nos sistemas plantio direto e convencional. O experimento foi realizado em Argissolo Vermelho-Amarelo distrófico de boa fertilidade, em Coimbra, MG. Duas semanas após o plantio foi aplicada a mistura comercial dos herbicidas fluazifop + fomesafen, denominada Robust®, na dose de 0,8 L ha-1; em cada sistema de cultivo foi mantida uma testemunha sem aplicação de herbicida. O delineamento experimental foi o de blocos casualizados, com cinco repetições. As populações de artrópodes do solo foram amostradas aos 1, 8, 21 e 42 dias após a aplicação do herbicida. Os dados foram submetidos à análise de variáveis canônicas (CVA, que é uma técnica de ordenação indireta que reduz a dimensionalidade do conjunto dos dados originais em um conjunto de variáveis que podem ser usadas para ilustrar graficamente as posições relativas e as orientações das médias das respostas da comunidade em cada tratamento sob comparação. As diferenças entre os tratamentos na abundância dos artrópodes selecionados foram determinadas pela análise de variância por medida repetida, considerando a data de amostragem como a medida repetida. A análise das variáveis canônicas CVA para os sistemas de plantio e aplicação de herbicida indicou diferenças na densidade de artrópodes coletados nos diferentes tratamentos estudados, considerando a composição e a abundância das espécies. Foram observadas, por meio do diagrama de ordenação, diferenças no conjunto de artrópodes do solo coletados nos dois sistemas de plantio. A aplicação dos herbicidas afetou a densidade dos artrópodes associados ao feijoeiro em ambos os sistemas de cultivo, com exceção do Solenopsis sp. O sistema de plantio afetou a densidade de todas as espécies estudadas.The aim of this research was to evaluate the effect

  10. HISTORIA FUNCIONAL DE MORFOLOGÍAS LINGÜÍSTICAS Y SU EFECTO EN UN AJUSTE CONVENCIONAL/ FUNCTIONAL HISTORY OF LINGUISTIC MORPHOLOGIES AND THEIR EFFECT ON A CONVENTIONAL ADJUSTMENT/ HISTÓRIA FUNCIONAL DE MORFOLOGIAS LINGÜÍSTICAS E SEU EFEITO EM UM AJUSTE CONVENCIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nataly Yáñez Ramírez

    2011-12-01

    Full Text Available Se observó si diferentes historias funcionales construidas durante la adquisición de un conjunto de morfologías lingüísticas facilitaban un ajuste convencional. Participaron 24 estudiantes universitarios distribuidos en tres grupos, expuestos a entrenamientos construidos bajo la lógica de diferentes niveles de interacción: contextual, suplementario o selector (Ribes y López, 1985; y posteriormente se evaluó su ejecución en una tarea convencional. El entrenamiento cuyo criterio de ajuste era de tipo selector fue la que más facilitó tanto la adquisición de las morfologías lingüísticas como su uso en la tarea, efecto que pareció más evidente en los hablantes que en los escuchas. No se encontraron diferencias entre los entrenamientos contextual y suplementario. Los resultados se discuten en términos de sus implicaciones teóricas y metodológicas.

  11. Acerto pós-operatório: avaliação dos resultados da implantação de um protocolo multidisciplinar de cuidados peri-operatórios em cirurgia geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo de Aguilar-Nascimento

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar os resultados clínicos iniciais após a implementação do projeto Acerto Pós-operatório (ACERTO em pacientes operados num serviço universitário de cirurgia geral. MÉTODO: 161 pacientes foram prospectivamente observados durante dois períodos: o primeiro, entre janeiro a junho de 2005 (n=77 formado por pacientes submetidos a condutas convencionais (período PRÉ-ACERTO e o segundo, entre agosto a dezembro de 2005 (n=84, formado por pacientes submetidos a um novo protocolo de condutas peri-operatório estabelecidas pelo projeto ACERTO (período PÓS-ACERTO. A coleta de dados nos dois períodos ocorreu sem o conhecimento dos profissionais do serviço. As variáveis observadas foram: indicação de suporte nutricional pré-operatório, tempo de jejum pré e pós operatório, volume de hidratação, uso de sondas e drenos, tempo de internação e morbidade pós-operatória. RESULTADOS: Na fase pós-ACERTO, o percentual de pacientes desnutridos que receberam suporte nutricional foi trêsês vezes maior (78,6%; 11/14 vs. 23,5%; 4/17; p <0.01. Houve uma diminuição no tempo de jejum pré (16 [8-27] vs 5 [2-20] horas, p<0,01 e pós-operatório (3 [1-15] vs 1 [1-6] dias, p<0,01 e na hidratação venosa (8 [1-63,5] vs 4 [0,5-63] litros, p<0,001 na segunda fase do estudo. O conjunto de mudanças determinou uma redução de dois dias no tempo de internação (5 [2-46] vs 3 [1-64] dias, p<0,05 e de 60% na morbidade pós-operatória (18,2%;14/77 vs 7,1%;6/84, p=0,03; RR=2,55, IC95%1,03-6,29, p<0,05. CONCLUSÕES: A adoção das medidas multidisciplinares peri-operatórias como as do projeto ACERTO é factível dentro da nossa realidade e pode, melhorar a morbidade e diminuir o tempo de internação em cirurgia geral.

  12. Fisioterapia pré-operatória na prevenção das complicações pulmonares em cirurgia cardíaca pediátrica Preoperative physiotherapy in prevention of pulmonary complications in pediatric cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Marques Felcar

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência e o risco de complicações pulmonares em crianças submetidas a intervenção fisioterapêutica pré e pós-operatória nas cirurgias cardíacas, bem como comparar com aquelas submetidas apenas a intervenção fisioterapêutica pós-operatória. MÉTODOS: Ensaio clínico aleatório, que incluiu 135 pacientes de zero a 6 anos com cardiopatias congênitas, submetidos à cirurgia cardíaca. Os pacientes foram aleatorizados para grupo intervenção (G1, que realizou fisioterapia pré e pós-operatória, ou para grupo controle (G2, somente fisioterapia pós-operatória. Para comparar as variáveis entre os grupos foi utilizado o teste de Mann-Whitney e o Qui quadrado. Foi calculado o risco absoluto e sua magnitude por meio do número necessário para tratar. A significância estatística foi estipulada em 5% (POBJECTIVE: To evaluate the occurrence and risk of pulmonary complications in children who underwent pre-and postoperative physiotherapeutic intervention in cardiac surgeries, as well as to compare these patients to those who underwent only postoperative physiotherapeutic intervention. METHODS: A randomized controlled trial was performed with 135 patients from 6 years of age and younger with congenital heart disease who had undergone cardiac surgery. Patients were randomly assigned to the intervention group (G1 in which they underwent pre- and postoperative physiotherapy or to the control group (G2 in which they underwent only postoperative physiotherapy. Mann-Whitney and the Chi-square tests were used to compare the variables between the groups. The magnitude of the absolute risk was calculated by the number of patients needed to treat. Statistical significance was set at 5% (P<0.05. RESULTS: 17 patients (25% in G1, and 29 patients (43.3% in G2 presented pulmonary complications (P= 0.025, pneumonia was the most frequent complication, and among the 17 patients in G1, seven (10.3% developed pneumonia, six (8

  13. Estudo da correlação do IMC e comprimento do intestino delgado em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica Correlation study of BMI and small intestine length in obese patients subjected to bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Afonso Nunes Nassif

    2009-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Segundo a hipótese do intestino longo, o comprimento do intestino delgado estaria relacionado à obesidade. Existem dados evolutivos, anatômicos e neuroendócrinos em favor desta afirmação. OBJETIVOS: Verificar a medida do comprimento do intestino delgado em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica e analisar a correlação entre o seu tamanho e o IMC. MÉTODO: A casuística foi composta de 30 pacientes do Serviço de Obesidade do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba, submetidos à cirurgia bariátrica no período de março a junho de 2009, e previamente avaliados, verificando peso, altura e IMC. A técnica cirúrgica foi a de Fobi-Capella. A mensuração do intestino delgado foi realizada desde a flexura duodenojejunal à junção ileocecal, durante o trans-operatório, utilizando uma pinça de manipulação intestinal, a qual foi marcada com a medida de 10 cm. As alças intestinais foram medidas na margem anti-mesentérica, aplicando-se tensão mínima necessária para retificar as mesmas. Os dados foram correlacionados e tabulados estatisticamente, utilizando-se o método de correlação de Pearson. RESULTADOS: A média do comprimento intestinal para o sexo masculino foi de 582,5 cm e para o sexo feminino de 509,1. A partir do cálculo do coeficiente de correlação de Pearson, confirmou-se a ausência de correlação entre IMC e comprimento do intestino delgado. CONCLUSÃO: Obteve-se uma média de tamanho intestinal de 528,7 cm para toda a amostra. O comprimento do intestino delgado não possuiu correspondência com o IMC, não sendo um fator de significância neste estudo.BACKGROUND: According to the hypothesis of long bowel, the length of small intestine is related to obesity. There are evolutionary, anatomics, neuroendocrines evidences in favor of this assertion. AIM: To check the measure of the small intestine length in overweight patients submitted to bariatric surgery and to analyze the correlation

  14. Experimental model for learning in vascular surgery and microsurgery: esophagus and trachea of chicken Modelo para o aprendizado experimental em cirurgia e microcirurgia vascular: esôfago e traquéia de frango

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosi Aparecida Nunes Achar

    2011-04-01

    Full Text Available PURPOSE: This paper proposes a model of training surgical skills using vascular anastomosis in an animal model that simulates the size, consistency and resistance arteries and veins, to use it to chicken trachea and esophagus, respectively. METHODS: We used chicken necks where the esophagus and trachea were dissected and after preparation were followed every step of the procedure of vascular anastomosis. The flow of the anastomosis was confirmed by direct observation and testing of filling (empty-and-refill test immediately after the anastomosis. RESULTS: All samples proved to be viable by the criteria described above. CONCLUSION: For the first time presents an interesting experimental model used to train vascular sutures, because it is endowed with all the necessary requirements for the learning of experimental vascular surgery.OBJETIVO: O presente trabalho propõe um modelo de treinamento de habilidades cirúrgicas em anastomoses vasculares utilizando um modelo que simula o calibre, a consistência e a resistência arterial e venosa, utilizando-se para isto a traquéia e esôfago de frango, respectivamente. MÉTODOS: Foram utilizados pescoços de frango, onde foram dissecados esôfago e traquéia e após preparo foram seguidos todos os passos do procedimento da anastomose vascular. O fluxo das anastomoses foi comprovado por observação direta e teste de enchimento imediatamente após as anastomoses. RESULTADOS: Todas as amostras mostraram-se viáveis pelos critérios acima descritos. CONCLUSÃO: Pela primeira vez apresenta-se um modelo experimental interessante que serve para treinar suturas vasculares, pois é dotado de todos os requisitos necessários para o aprendizado da cirurgia vascular experimental.

  15. Profilaxia antimicrobiana em cirurgia vascular periférica: cefalosporina ainda é o padrão-ouro? Antimicrobial prophylaxis in peripheral vascular surgery: is cephalosporin still the gold standard?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Lichtenfels

    2007-12-01

    Full Text Available Nas cirurgias vasculares periféricas, as cefalosporinas têm seu uso consagrado como agente antimicrobiano profilático de escolha. Recentemente, observamos uma mudança nos padrões de colonização, prevalência de patógenos e suscetibilidade geral aos antimicrobianos. Os patógenos multirresistentes vêm se tornando cada vez mais freqüentes nas infecções de ferida cirúrgica vascular, demonstrando variações regionais e locais quanto à suscetibilidade aos antimicrobianos profiláticos utilizados na rotina cirúrgica. Os dados e a literatura disponível até o momento demonstram que não existe evidência suficiente para uma mudança na rotina profilática perioperatória. Entretanto, devemos levar em consideração os padrões regionais e institucionais de prevalência de patógenos resistentes e padrões de suscetibilidade aos antimicrobianos para estabelecer guias e orientações específicas para a utilização de antimicrobianos profiláticos alternativos.In peripheral vascular surgery, cephalosporins are nowadays regarded as the first choice for operative antibiotic prophylaxis. We have recently observed changes in colonizing patterns, pathogen prevalence and antibiotic susceptibility to antimicrobials. Multiresistant pathogens are becoming more frequent in vascular surgical wound infections, showing regional and local variations as to prophylactic antibiotic susceptibility. Data from the available literature so far have shown no strong evidence for a change in routine surgical antibiotic prophylaxis. We must consider regional and institutional prevalence of pathogen resistance and patterns of antibiotic susceptibility to establish specific guidelines for the use of alternative antibiotics.

  16. Estudo de lidocaína a 0,5% e combinação de lidocaína a 0,25% com fentanil e vecurônio em anestesia regional intravenosa para cirurgias de membros superiores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santhosh MCB

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia regional intravenosa (ARIV para cirurgias de membros superiores com a tradicional alta dose de lidocaína pode levar a efeitos colaterais potencialmente letais. A fim de evitar esses efeitos, muitas técnicas modificadas de ARIV foram experimentadas com o uso de uma dose baixa de lidocaína, relaxante muscular e opioide. MÉTODOS: O presente estudo foi feito com 60 pacientes não medicados previamente, com classificação ASA 1-2, para comparar as características sensoriais e motoras, os parâmetros cardiorrespiratórios e os efeitos colaterais durante o período intraoperatório e de deflação pós-torniquete entre os pacientes que receberam 40 mL de lidocaína a 0,5% (n = 30 e aqueles que receberam uma combinação de 40 mL de lidocaína a 0,25% com 0,05 mg de fentanil e 0,5 mg de vecurônio (n = 30 em ARIV para cirurgias ortopédicas de membros superiores. Os resultados foram analisados com o uso do teste t de Student pareado para identificar a significância estatística. RESULTADO: A diferença entre os dois grupos em relação ao tempo médio de início e completo bloqueio sensitivo e motor foi estatisticamente significante. Porém, houve completo bloqueio sensitivo e motor em ambos os grupos 15 minutos após a injeção da solução anestésica. CONCLUSÃO: Embora a pequena demora observada no início e na obtenção completa dos bloqueios sensitivo e motor possa, teoricamente, atrasar o início da cirurgia em 10-15 minutos, clinicamente esse tempo seria gasto na preparação do campo cirúrgico. Portanto, essa combinação pode ser usada com segurança e eficácia em anestesia regional intravenosa para cirurgias ortopédicas de membros superiores com menor possibilidade de toxicidade anestésica local.

  17. Emprego de sistemas robóticos na cirurgia cardiovascular Robotic systems in cardiovascular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto T. Sant'Anna

    2004-06-01

    Full Text Available O desenvolvimento de sistemas robóticos para cirurgia teve início na década de 80, por solicitação do exército norte-americano, que antevia a possibilidade de realizar operações em teatros de guerra, distantes do local onde estava o cirurgião. Entretanto, o primeiro uso em humanos só ocorreu anos mais tarde, numa ressecção transuretral de hiperplasia benigna de próstata. Cirurgiões cardíacos foram logo atraídos pela técnica robótica devido a possível aplicação com reduzido caráter invasivo; esperava-se menor trauma cirúrgico e redução da dor, morbidade, tempo de internação e custo do procedimento. Atualmente, de forma restrita e em casos selecionados, robôs são usados para revascularização do miocárdio e implante de marcapasso em cirurgias cardíacas totalmente endoscópicas; podendo também constituir apoio visual na retirada de artéria torácica interna, reconstrução valvar mitral e correção de defeitos congênitos. Utilizando o robô auxiliar AESOP® para controle do videotoracoscópio, com controle vocal por meio do sistema HERMES®, temos realizado dissecção da artéria torácica interna, implante de eletrodo ventricular esquerdo e abordagem de defeitos congênitos na cirurgia de correção. Apesar do entusiasmo científico inicial com a cirurgia robótica, ainda não existe evidência clara de superioridade desta técnica em relação à operação convencional, em termos de resultado. Isto se aplica também ao custo, pois o investimento inicial na aquisição de sistema cirúrgico completo (console, controle de vídeo, instrumental provavelmente é compensado após muitos procedimentos e longo intervalo. Mas é certo que a cirurgia robótica terá um lugar no futuro, possibilitando aprendizagem, telepresença e realização de procedimentos pouco invasivos, embora complexos.The development of robotic systems for surgery started in the 80's, motivated by the US army's need for surgical procedure in

  18. Lípides plasmáticos em ratos após cirurgia esplênica - efeito de dois tipos de dieta

    OpenAIRE

    Paulo, Isabel Cristina Andreatta Lemos; Paulo,Danilo Nagib Salomão; Kalil,Mitre; Guerra,Alvino Jorge; Guerzet, Eduardo Almeida; Silva,Alcino Lázaro da

    2007-01-01

    OBJETIVO: Verificar o efeito da esplenectomia total e da ligadura dos vasos esplênicos principais nos lípides plasmáticos de ratos alimentados com dieta controle ou dieta acrescida de 2,5% de colesterol. MÉTODOS: Foram utilizados 99 ratos Wistar, machos, pesando entre 273 g e 427 g (MA 349,46; DP 35,54), distribuídos aleatoriamente em quatro grupos: grupo 1, controle (n=19), não operado; grupo 2 (n=19), manipulação do baço; grupo 3 (n=31), esplenectomia total; grupo 4 (n=30), ligadura simultâ...

  19. Cirurgia na endocardite infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FILGUEIRAS Carlos Luiz

    1997-01-01

    Full Text Available A endocardite infecciosa continua com alta mortalidade, apesar de sofisticados meios diagnósticos e terapêuticos. Mesmo com o uso de novos antibióticos, a sua evolução continua muitas vezes desfavorável, levando o paciente ao óbito ou a lesões incapacitantes. A operação deve ser realizada precocemente para evitar a alta mortalidade com o tratamento clínico isolado. Este estudo avalia o tratamento cirúrgico de pacientes com endocardite infecciosa e complicações de alto risco. Foram realizadas 63 operações cardíacas para tratar as complicações em pacientes com endocardite infecciosa, no HSE-RJ, entre maio de 1982 a outubro de 1995. Trinta e dois (62,3% pacientes apresentavam doença cardíaca prévia ou prótese valvar. A doença reumática foi encontrada em 24 (38,1% pacientes. Febre, sopros e insuficiência cardíaca estavam presentes em 100% dos casos. A ecocardiografia revelou a presença de vegetações ou destruição valvar em todos os casos. A cultura das valvas e a hemocultura foram positivas em 10 (15,6% e 29 (38,1% casos, respectivamente. O critério para o tratamento cirúrgico foi a insuficiência cardíaca intratável em 57 (90,5% casos, embolia sistêmica em 29 (46,0% pacientes e infecção persistente em 24 (38,1% casos. Foram implantadas 51 próteses mecânicas e 22 biopróteses. A valvulectomia tricúspide foi realizada em 4 pacientes. A mortalidade cirúrgica foi de 17,5% e todos os pacientes sobreviventes permaneceram em classe funcional I ou II, sem infecção.

  20. Compostos nitrogenados e açúcares solúveis em tecidos de alface orgânica, hidropônica e convencional Nitrogen compounds and soluble sugars in tissues of organic, hydroponic, and conventional lettuce

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Nélio Cometti

    2004-12-01

    Full Text Available O presente trabalho foi realizado na UFRRJ e teve como objetivo verificar as variações de alguns componentes metabólicos nos tecidos da alface. Plantas de alface do tipo crespa, da cultivar Verônica, provenientes de três sistemas de cultivo, orgânico, hidropônico e convencional, foram separadas em oito partes (limbo das folhas basais, medianas e apicais, nervura central das folhas basais, medianas e apicais, caule e raiz. Foram analisados nitrato, N-amino, açúcares livres e distribuição da massa seca nos vários tecidos. Considerando a parte aérea e raízes, os teores encontrados assemelham-se aos da literatura. Porém, quando as análises são realizadas nos tecidos que compõem a parte aérea, há diferenças significativas em todas as variáveis. Isso permite escolher partes da planta para analisar, dependendo do que se deseja observar. Em estudos fisiológicos, principalmente de metabolismo do nitrogênio, a segmentação das partes pode ser fundamental na interpretação dos resultados. Na análise de nitrato, N-amino e açúcares livres na alface, é recomendada a separação de folhas e caule da parte aérea por terem apresentado grandes diferenças. A alface em cultura hidropônica mostrou teores de nitrato bem superiores aos outros sistemas de cultivo, chegando ao máximo de 1000 mg kg-1 massa fresca do caule, valor esse, entretanto, bem abaixo do máximo permitido pela legislação européia para acúmulo de nitrato em alface. Pode-se sugerir que o caule da alface funcione como o principal órgão de reserva temporário de compostos nitrogenados livres, principalmente nitrato e N-amino, além de açúcares solúveis. Maiores estudos são necessários para confirmar se o caule teria efeito tampão caso as plantas da alface absorvessem grandes quantidades de nitrogênio na forma nítrica e amoniacal.The distribution of some physiologic metabolites was evaluated in lettuce plants. Crest leaf lettuce plants were grown in the

  1. O espectro da reoperação em cirurgia de coronária The spectrum os re-operation in coronary surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarbas J Dinkhuysen

    1989-04-01

    Full Text Available O presente trabalho tem por finalidade analisar os resultados cirúrgicos obtidos nos primeiros 30 dias de pós-operatório de um grupo de 204 pacientes submetidos a reintervenção coronária no Hospital do Coração, entre janeiro de 1985 e setembro de 1988. O intervalo ocorrido entre a primeira e a segunda operação oscilou entre 1 mês e 16,5 anos (média (7,3 ± 3,7, sendo que, na maioria (120/58,8% dos casos, a indicação cirúrgica ocorreu em virtude de se constatar a progressão da doença aterosclerótica envolvendo os enxertos e a circulação nativa, enquanto que, em 71 (34,8% pacientes, observou-se apenas o comprometimento dos enxertos e, finalmente, em 13 (6,4% pacientes somente a circulação nativa apresentava lesões ateroscleróticas obstrutivas. Cumpre salientar que um pequeno grupo (9/4,4% deste total de 204 casos sofreu uma terceira intervenção, assim como em 20 (9,8% pacientes realizou-se, concomitantemente, correção cirúrgica de lesões associadas, além da nova revascularização miocárdica. O perfil clínico desta série mostrou haver predomínio dos homens (180/88% e da faixa etária entre 50 e 64 anos, que englobou pouco menos que 2/3 dos casos. A hipertensão (38% e a dislipemia (26,5% foram os fatores de risco mais presentes. A angina ocorreu em todos os casos, sendo a forma crônica instabilizada a mais freqüente (99/48%. História de infarto do miocárdio ocorreu em 132 (65% pacientes, sendo a grande maioria (122/60% com evolução acima de 2 meses e 10 (5% com evolução recente. A angioplastia transluminal foi tentada, com sucesso, em 8 (3,9% pacientes. As principais diretrizes da técnica cirúrgica consistiram na heparinização (TCA entre 200 e 300 seg. logo no início do procedimento, naqueles pacientes que apresentavam lesões obstrutivas em pontes pérvias, isolamento do coração e vasos da base e das aderências pericárdicas, canulação de ambas as cavas, períodos intermitentes de anóxia mioc

  2. Cuidadores informais de idosos em pós-operatório de cirurgia de fêmur proximal: prevenção de novas quedas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marla Andréia Garcia de Avila

    2015-06-01

    Full Text Available Os objetivos foram caracterizar sociodemograficamente os cuidadores informais de idosos vítimas de queda seguida por fratura de fêmur proximal e verificar o conhecimento mínimo que possuíam acerca da prevenção de novas quedas, assim como caracterizar a relação entre esse conhecimento e o emprego de medidas preventivas. Trata-se de estudo transversal, com amostragem intencional, realizado em 12 meses, incluindo 89 cuidadores. Predominaram cuidadores do sexo feminino (76,4% e filhas(os (64%. A modificação ambiental foi a medida preventiva predominante apontada por eles (88,2%. Houve associação significativa (p = 0,002, entre os 58,1% dos cuidadores que achavam ser possível prevenir quedas e os relatos sobre mudanças na casa e/ou rotina do idoso. Observou-se que cuidadores informais que apresentavam conhecimento sobre prevenção de quedas em idosos, mesmo que incompletos, empregavam medidas de prevenção para novos eventos. Esses achados sinalizam que o número de quedas entre idosos pode ser reduzido significantemente se os programas de atenção à saúde ampliarem suas ações apoiando-as no modelo de prevenção de quedas da Organização Mundial de Saúde.

  3. Avaliação da analgesia preemptiva com ibuprofeno associado ou não à dexametasona em cirurgia de terceiros molares

    OpenAIRE

    Henrique Camargo Bauer

    2010-01-01

    Existe na literatura um número apreciável de trabalhos clínicos experimentais concernentes com a utilização de intervenções preemptivas objetivando abolir ou minimizar o desenvolvimento da hipersensibilidade central, decorrente do trauma cirúrgico possibilitando, como consequência, a otimização do controle analgésico pós-operatório. No entanto, considerando a contradição entre resultados apresentados, que não convergem em direção favorável a um consenso de ampla aceitação de utilização de int...

  4. Uso tópico da adrenalina em diferentes concentrações na cirurgia endoscópica nasal Topical use of adrenaline in different concentrations for endoscopic sinus surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Krishnamurti Matos de Araujo Sarmento Junior

    2009-04-01

    Full Text Available A concentração ideal de adrenalina tópica a promover hemostasia adequada sem toxicidade ainda é motivo de controvérsia. OBJETIVO: Comparar soluções tópicas de adrenalina em diferentes concentrações. DESENHO DO ESTUDO: Prospectivo, duplo-cego, seleção aleatória. MATERIAIS E MÉTODOS: 49 pacientes submetidos à cirurgia endoscópica nasal, divididos em 3 grupos usando exclusivamente adrenalina tópica, nas concentrações de 1:2000, 1:10.000 e 1:50.000. Comparou-se o tempo operatório, o sangramento, as concentrações plasmáticas de adrenalina e noradrenalina e a variação dos parâmetros cardiovasculares. RESULTADOS: O tempo operatório por procedimento foi menor no grupo que utilizou adrenalina 1:2000, assim como o sangramento (p The ideal adrenaline concentration remains unknown. AIM: Compare topical adrenaline solutions in different concentrations. STUDY DESIGN: Prospective, double blind, randomized trial. PATIENTS AND METHODS: 49 patients divided in 3 groups underwent endoscopic sinus surgery, using only topical solutions of adrenaline in different concentrations (1:2,000, 1:10,000 and 1:50,000. We compared the duration of surgery, intra-operative bleeding, plasmatic levels of catecholamines, hemodynamic parameters and changes in heart rhythm. RESULTS: Surgery time was shorter in the group using adrenaline 1:2,000, which also showed less bleeding in all evaluations (objective and subjective - p < 0.0001. Plasmatic levels of epinephrine rose in all groups, more sharply in the 1:2,000 group. There was a trend towards elevation of blood pressure in the groups using adrenaline 1:2,000 and 1:10,000, with a greater occurrence of hypertensive peaks. DISCUSSION: We found a very significance bleeding difference favoring the 1:2,000. The blood pressure elevation in the 1:2,000 and 1:10,000 groups was progressive but very slow throughout the procedure, which could be associated with the anesthesia technique. CONCLUSION: We favor the use

  5. Descompressão do túnel do carpo pela técnica endoscópica: estudo comparativo com a técnica convencional aberta Endoscopic carpal tunnel release: a comparative study to the conventional open technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Pretto Flores

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A técnica endoscópica é alternativa minimamente invasiva à cirurgia convencional da síndrome do túnel do carpo, justificada pela possível diminuição da morbidade pós-operatória. Este estudo pretende comparar as duas técnicas com relação aos seus resultados imediatos, avaliando possíveis vantagens e desvantagens do procedimento endoscópico. MÉTODO: Foram comparados dois grupos de 15 pacientes operados, respectivamente, pela técnica convencional aberta e endoscópica. O pareamento dos grupos permitiu excluir diferenças estatísticas com relação aos critérios de avaliação pré-operatória. RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram resolução dos sintomas após os procedimentos. Em um paciente submetido à cirurgia endoscópica houve recidiva dos sintomas um mês após a cirurgia (6,6%. O tempo pós-operatório de uso de analgésicos orais e de retorno ao trabalho foi estatisticamente menor no grupo submetido à técnica endoscópica. CONCLUSÃO: A descompressão endoscópica do canal do carpo é cirurgia eficaz, oferecendo como vantagem sobre a técnica aberta o menor tempo de recuperação pós-operatória.OBJECTIVE: The endoscopic carpal tunnel release became a minimally invasive alternative to the standard open technique, because of its theoretical benefits for reducing the postoperative morbidity. The present study goals to compare both techniques about the immediate results of such procedures. METHOD: Two groups of 15 patients underwent, respectively, to the endoscopic and conventional carpal tunnel release surgery. There was no statistical difference between both groups about the preoperative clinical aspects. RESULTS: In all of the cases there were complete resolution of the preoperative symptoms immediately after the procedures. One patient from the endoscopic technique group developed recidive of the symptoms one month after the surgery (6.6%. The oral analgesics intake time and the labor returning time

  6. Sobrevida em longo prazo de octogenários submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada Long-term survival of octogenarian patients submitted to isolated coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Pivatto Júnior

    2011-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Um crescente número de pacientes octogenários tem sido submetido à cirurgia de revascularização miocárdica (CRM. Os resultados em curto prazo desse procedimento têm sido amplamente estudados, mas há poucos relatos nacionais até o presente momento sobre os seus desfechos em longo prazo. OBJETIVOS: Descrever a mortalidade hospitalar e a sobrevida em longo prazo de pacientes com idade 80 anos submetidos à CRM isolada. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo com 142 pacientes consecutivos de idade 80 anos submetidos à CRM isolada no período de janeiro/1996 a dezembro/2007. A idade média (±dp foi de 82,3±2,1 anos e 56,3% eram masculinos. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica foi de 73,2%, infarto agudo do miocárdio prévio 30,3%, diabetes melito 26,8% e disfunção renal (creatinina ³ 2,0mg/ml 4,9%. A mediana do seguimento foi de 4,0 anos, havendo perda de 11,6% dos pacientes. A análise da sobrevida foi feita pela curva de Kaplan-Meier. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar geral foi de 14,8% (IC95%: 8,8-20,8, observando-se uma redução desse percentual ao longo do período estudado (1996-1999: 25,9%, 2000-2003: 15,8% e 2004-2007: 8,6%. A média de sobrevida foi de 6,5 anos (IC95%: 5,5-7,5, sendo a taxa de sobrevida em 1, 3 e 5 anos de 83,3, 79,5 e 77,3%, respectivamente. CONCLUSÕES: A média de sobrevida foi de 6,5 anos, sendo a taxa em 5 anos de 77,3%, dados condizentes com a literatura internacional.INTRODUCTION: An increasing number of octogenarian patients is undergoing coronary artery bypass graft surgery (CABG. The short-term results of this procedure have been broadly studied, but there are few national reports on long-term outcomes. OBJECTIVES: To describe hospital mortality and long-term survival of patients aged > 80 years undergoing isolated CABG. METHODS: Retrospective cohort study with 142 consecutive patients aged > 80 years undergoing isolated CABG in the period between January/1996

  7. Is peritoneal reflection the best anatomical repair landmark in experimental colorectal surgery on rats? A reflexão peritoneal é o melhor reparo anatômico na cirurgia experimental colorretal em ratos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Gonçalves Priolli

    2009-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To validate Peyer's patch as an anatomical repair landmark for colorectal surgery in rats and to measure the collagen content in segments of the colon containing or not containing Peyer's patch. METHODS: The distance between Peyer's patch and the peritoneal reflection was measured in forty-five Wistar rats. The colon and rectum were resected for quantification of collagen content by means of computer-assisted image analysis in regions of the colon with and without Peyer's patch. RESULTS: There was great variation in the distance between Peyer's patch and the peritoneal reflection when the male and female rats were considered as a single group (p=0.04. Comparison between the genders showed that the distance between the patch and the peritoneal reflection was greater in female than in male rats (p=0.001. The colonic segment containing Peyer's patch was observed to have lower tissue collagen content than the segment in which this structure was not present (p=0.02. CONCLUSION: Peyer's patch can be indicated as an anatomical repair landmark, and there is a need to study the healing of colorectal anastomoses in rats based on differing quantities of tissue collagen existing in the colonic wall with or without this structure.OBJETIVO: Validar a placa de Peyer como reparo anatômico para a cirurgia colorretal em ratos e mensurar a quantidade de colágeno em segmentos da parede cólica que contém ou não a placa de Peyer. MÉTODOS: Foi aferida a distância entre a placa de Peyer e a reflexão peritoneal em 45 ratos Wistar. O cólon e o reto foram ressecados, para a quantificação do colágeno, por meio de análise de imagem assistida por computador, em regiões do cólon que continham ou não a placa de Peyer. RESULTADOS: Existe grande variação entre a distância da placa de Peyer e a reflexão peritoneal quando se consideraram os animais de ambos os gêneros como grupo único (p= 0.04, sendo a distância entre a placa e a reflex

  8. Avaliação de técnicas fisioterapêuticas no tratamento do linfedema pós-cirurgia de mama em mulheres Evaluation of physiotherapeutic techniques for treating lymphedema following breast cancer surgery in women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MCCC Meirelles

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO GERAL: Verificar, em um grupo de mulheres submetidas à cirurgia por câncer de mama, a efetividade do tratamento do linfedema, por um período de até dois anos. OBJETIVO ESPECÍFICO: Avaliar o volume do braço tratado aos 6, 12, 18 e 24 meses após o tratamento do linfedema. MÉTODO: As participantes foram atendidas em um serviço de reabilitação especializado e submetidas ao tratamento do linfedema, com drenagem linfática manual, enfaixamento compressivo funcional, orientações de autocuidado, automassagem, uso da braçadeira elástica e exercício. Pelas medidas do volume dos membros, nos períodos determinados, 36 mulheres foram avaliadas após a fase intensiva, 22 após 6 meses, 15 após 12 meses, 6 após 18 meses e 11 aos 24 meses. A adesão às estratégias de autocuidado e exercícios foi avaliada através de um questionário. Testes estatísticos foram usados para buscar correlação entre redução do linfedema e alguns fatores como idade, escolaridade, grau do linfedema, tipo de cirurgia, entre outros. RESULTADOS: Houve redução do linfedema e essa se manteve ao longo dos períodos estudados. Não houve correlação entre redução do linfedema e fatores como idade, estado civil, escolaridade, tipo de cirurgia, índice de massa corporal, grau do linfedema, radioterapia, circunferência, hipertensão arterial ou limitação articular e não houve adesão às estratégias de autocuidado com o braço, realização de exercícios, automassagem e uso de braçadeira elástica pela maioria das mulheres. CONCLUSÕES: É importante realizar novas pesquisas que analisem o papel de cada uma dessas orientações na evolução do linfedema após a fase intensiva do tratamento, de forma sistemática e controlada.GENERAL OBJECTIVE: To verify the effectiveness of lymphedema treatment over a two-year period, in a group of women who underwent breast cancer surgery. Specific objective: To evaluate the volume of the treated arm at 6, 12

  9. Risco nutricional e complicações em obesos hospitalizados submetidos à cirurgia Nutritional risk and complications in hospitalized obese patient submitted to surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Raslan

    2007-12-01

    Full Text Available RACIONAL: Risco nutricional mede o potencial de morbimortalidade associado ao estado nutricional. A obesidade é um distúrbio nutricional cada vez mais presente em hospitais gerais e pode estar acompanhada de alteração nutricional com conseqüências prejudiciais à evolução clínica do doente, além de ser fator associado a complicações pós-operatórias e morte. OBJETIVO: Identificar o risco nutricional através da ferramenta de triagem nutricional Malnutrition Universal Screening Tool e verificar o desfecho de complicações pós-operatórias, buscando associação entre risco nutricional e obesidade. MÉTODOS: Avaliaram-se 433 pacientes adultos hospitalizados em enfermarias cirúrgicas variadas, Na admissão hospitalar mediu-se peso e altura corpóreos. Aplicou-se a triagem nutricional após definição da obesidade pelo Índice de Massa Corpórea (Kg/m2 e classificação em grau I (30-34,99 Kg/m2; grau II (35-39,99 Kg/m2; grau III (±40,00 Kg/m². Os pacientes foram seguidos até a alta hospitalar ou óbito para acompanhar sua evolução clínica. RESULTADOS: Dentre os pacientes avaliados, 17,1% foram obesos. O risco nutricional nos pacientes obesos foi 23%. Ocorreram complicações em pacientes das enfermarias cirúrgicas de esôfago, vias biliares, vascular, cabeça e pescoço. As complicações apresentadas incluíram infecções pulmonares, de parede abdominal e urinária, fístulas gastrintestinal, biliar e pancreática, insuficiência respiratória, atelectasia lobar, e sangramento pós-operatório. CONCLUSÕES: Obesos hospitalizados podem apresentam risco nutricional sendo a obesidade grau I a mais freqüente entre eles em hospital geral. Houve associação positiva entre risco nutricional e freqüência de complicações justificando triagem nutricional na admissão hospitalar como rotina, incluindo pacientes com sobrepeso e obesidade.BACKGROUND: Nutritional risk measures the morbid-mortality potential associated to

  10. Efeito do azul de metileno na resposta inflamatória e hemodinâmica em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea

    OpenAIRE

    2004-01-01

    OBJETIVO: Estudar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea os efeitos da infusão de azul de metileno na reação inflamatória sistêmica e nas condições hemodinâmica e laboratorial. MÉTODO: Foram estudados 60 pacientes randomizados em dois grupos, utilizando-se a infusão de azul de metileno em um dos dois grupos. Amostras de sangue foram colhidas antes da indução anestésica, 3, 6, 24 e 48 horas após o término da circulação extracorpórea para ...

  11. Aplication of the stereolithography technique in complex spine surgery Aplicação da técnica de estereolitografia em cirurgias complexas da coluna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wellingson Silva Paiva

    2007-06-01

    Full Text Available Many techniques have been proposed for surgical training as a learning process for young surgeons or for the simulation of complex procedures. Stereolithograpfy, a rapid prototyping technique, has been presented recently as an option for these purposes. We describe the case of a 12 years old boy, diagnosed with Ewing´s sarcoma in the cervical spine. After a surgical simulation accomplished in the prototype, built by stereolithography, the patient was submitted to a C4 corpectomy and to a C4 and C3 laminectomy with anterior and posterior fixation, a non intercurrence procedure. This technique is an innovative and complementary tool in diagnosis and therapy. As a result, it is easier for the surgeon to understand the complexity of the case and plan the approach before any surgical procedure.Lesões tumorais da coluna podem representar um grande desafio para equipe cirúrgica. A estereolitografia é uma técnica de construção de peças anatômicas a partir de desenhos gráficos ou exames radiológicos. Apresentamos um paciente de 12 anos, com quadro de cervicobraquialgia à direita com diagnóstico de sarcoma de Ewing. Ao exame neurológico, o paciente apresentava-se com paresia em MSD grau IV e leve hipoestesia em dermátomos de C6 à T1 à direita. RM evidenciou edema intra e extra-ósseo com compressão medular e instabilidade cervical. Realizada simulação cirúrgica no protótipo construído por estereolitografia. Foi submetido a corpectomia de C4 e a laminectomia C4 e C3, com fixação anterior e posterior, procedimento sem intercorrências. A estereolitografia é ferramenta inovadora no auxílio diagnóstico e terapêutico. Seu uso permite ao cirurgião entender fisicamente o sítio da lesão, estudar a via de acesso e perceber a real complexidade do caso antes do procedimento cirúrgico.

  12. Avaliação de sequências alvo e PCR em diferentes etapas da metodologia convencional para detecção de Salmonella spp. em carne bovina artificialmente contaminada

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Salmonella spp. estão entre os principais causadores de toxinfecções alimentares em todo o mundo, estando associados à ingestão de alimentos de origem animal contaminados, como carne, ovos e leite. Os métodos tradicionais de detecção de Salmonella spp. são laboriosos e requerem vários dias para obtenção de resultados, o que determina a necessidade de desenvolvimento e avaliação de metodologias mais sensíveis, específicas e rápidas, como a Reação de Polimerização em Cadeia (PCR). Neste trab...

  13. Novos anticoagulantes para a profilaxia do tromboembolismo venoso em cirurgias ortopédicas de grande porte New anticoagulants for the prophylaxis of venous thromboembolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Alvarenga Yoshida

    2011-06-01

    Full Text Available Após cerca de 50 anos de experiência com a heparina e antagonistas da vitamina K (AVK, pesquisas e estudos com novos anticoagulantes vêm evoluindo de forma crescente nos últimos anos. Embora consagrados pelo uso, os anticoagulantes tradicionais têm limitações importantes em termos de controle laboratorial, complicações, efeitos colaterais, interações com medicamentos e dieta. A heparina não fracionada (HNF tem interação com proteínas plasmáticas e parede vascular, pode desencadear trombocitopenia induzida pela heparina (TIH, só pode ser administrada por via parenteral, exige controle laboratorial pelo teste da tromboplastina parcial ativada (TTPa, pode provocar osteoporose e alopecia quando usada por períodos prolongados e sua produção tem origem biológica. A AVK tem a vantagem de poder ser ministrada por via oral, mas o controle (feito pela razão normatizada internacional pode ser difícil em alguns casos, já que tem início de ação demorado, janela terapêutica estreita, interação com dieta e grande número de medicamentos, pode provocar necrose de pele em portadores de deficiência de antitrombina e de proteínas C e S, e pode induzir alterações fetais quando usada na gravidez. Na década de 1980, surgiram as heparinas de baixo peso molecular, que foram uma evolução da heparina não fracionada, pois apresentaram maior biodisponibilidade, dosagem por peso corporal, sem necessidade de controle laboratorial, administração por via subcutânea, menor risco de trombocitopenia induzida pela heparina, e eficácia e segurança similares à heparina não fracionada. Na última década surgiram, então, uma série de novos anticoagulantes no mercado, os quais têm apresentado resultados promissores em várias situações de profilaxia e tratamento do tromboembolismo venoso. Nesta revisão, são apresentados as novas heparinas de baixo peso molecular, as heparinas de ultrabaixo peso molecular, os pentassacarídeos, os

  14. Fatores prognósticos em pacientes submetidos à cirurgia por trauma pancreático Prognostic factors in patients undergoing surgery for pancreatic trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Von Bahten

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: As lesões traumáticas pancreáticas são pouco freqüentes após trauma abdominal fechado ou penetrante. O objetivo deste estudo retrospectivo é analisar a experiência de um serviço universitário e relatar os fatores prognósticos e o tratamento cirúrgico instituído. MÉTODO: Foram selecionados e revisados os prontuários dos pacientes portadores de trauma pancreático durante um período de nove anos em um hospital universitário nível terciário de trauma e os parâmetros analisados foram: mecanismo do trauma, presença de choque na admissão, grau da lesão pancreática, escore de trauma, tratamento cirúrgico, complicações e mortalidade. RESULTADOS: Oitenta e nove pacientes foram identificados e o diagnóstico foi realizado durante a laparotomia em todos os casos. Os traumas abdominais penetrantes foram responsáveis por 67,4% dos casos. Utilizando a Escala de Lesões de Órgãos, as lesões grau II e III foram as mais comuns e o tratamento foi definido de acordo com o grau e o local da lesão. A mortalidade global foi de 21,3% e significativamente maior nos pacientes que apresentaram choque na admissão, lesões pancreáticas grau IV e V, e Escore de Gravidade da Lesão (ISS elevado. CONCLUSÕES: A lesão pancreática é um fenômeno raro, porém com elevada mortalidade, que está intimamente relacionada à presença de choque na admissão, ao grau da lesão pancreática e ao escore de trauma.BACKGROUND: Traumatic lesions of the pancreas following blunt or penetrating abdominal trauma are infrequent. The aim of this retrospective study on traumatic pancreatic injuries was to assess the experience of an academic center and to report prognostic factors and surgical treatment. METHODS: Patients with pancreatic injuries were identified during a 9-year period from the registries of a level I trauma center and medical records were reviewed. Parameters analyzed were mechanism of injury, presence of shock, degree of injury

  15. Preoperative glutamine infusion improves glycemia in heart surgery patients Infusão pré-operatória de glutamina melhora a glicemia em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Nasser Hissa

    2011-01-01

    iniciadas 3 h antes do procedimento operatório. RESULTADOS: Houve redução significativa da glicemia nos pacientes tratados com L-Ala-Gln durante o período intra-operatório (T-3 e T-4. O mesmo efeito não ocorreu nos pacientes do grupo salina. Como a taxa de infusão de insulina, administrada rotineiramente aos pacientes submetidos à cirurgia com circulação extracorpórea, foi constante em ambos os grupos durante o período intra-operatório, a redução da glicemia no grupo L-Ala-Gln não parece estar relacionada à insulina exógena. CONCLUSÃO: O uso pré-operatório de L-Ala-Gln melhora o controle glicêmico em pacientes com obstrução coronariana, submetidos à revascularização miocárdica.

  16. Cirurgia não ginecológica em pacientes com câncer de ovário Nongynecologic surgery in patients with ovarian cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agnaldo Lopes da Silva-Filho

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a freqüência da utilização de procedimentos cirúrgicos não ginecológicos no tratamento do câncer de ovário, assim como descrever as suas complicações. MÉTODOS: foram incluídas retrospectivamente 82 pacientes, atendidas no período de fevereiro de 1999 a outubro de 2003, e que haviam sido submetidas a laparotomia para tratamento cirúrgico do câncer de ovário. Foram incluídas no estudo apenas pacientes com adenocarcinoma epitelial de ovário. A média de idade foi de 54,1±15,1 anos, variando de 22 a 89 anos. O estadiamento (FIGO mostrou 5 pacientes no estádio I (6,1%, 18 pacientes no II (21,9%, 40 pacientes no III (48,8% e 19 pacientes no IV (23,2%. As pacientes foram divididas em 2 grupos: aquelas em que foram realizados exclusivamente procedimentos ginecológicos e aquelas com realização de procedimentos não ginecológicos. As diferenças entre as médias foram analisadas pelo teste t de Student. As comparações entre grupos independentes foram feitas pelo teste do chi2. RESULTADOS: em 35 pacientes (42,7% foram realizados procedimentos cirúrgicos não ginecológicos, incluindo: 17 colostomias, 16 enterectomias, oito peritonectomias pélvicas, sete colectomias, cinco ressecções parciais de cúpula frênica, quatro cistectomias parciais, quatro esplenectomias, duas ileostomias e uma hepatectomia parcial. Todas as pacientes submetidas a procedimentos não ginecológicos apresentavam-se nos estádios III e IV. Esse grupo apresentou maior tempo cirúrgico (5,3±1,4 versus 3,1±0,9 horas; pOBJECTIVE: to evaluate the incidence of non-gynecological surgical procedures used in the treatment of ovarian cancer, as well to describe their complications. METHODS: eighty-two patients with ages from 22 to 89 (mean = 54.1 ± 15.1 years, submitted to laparotomy for surgical treatment of ovarian cancer from February 1999 to October 2003 were retrospectively evaluated. This study included only patients with epithelial

  17. Gasometria arterial em dois diferentes métodos de transporte intra-hospitalar no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    Newton Almeida Lima Junior; Silvia Correa Bacelar; André Miguel Japiassú; Samária Ali Cader; Rosane Coelho Fernandes Lima; Estélio Henrique Martin Dantas; Alexandre Gomes Sancho; Jefferson Braga Caldeira

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as repercussões gasométricas de dois métodos de ventilação (ventilador de transporte e ressuscitador manual autoinflável) durante o transporte intra-hospitalar de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo e randomizado. Foram coletadas gasometrias arteriais ao final da cirurgia e ao final do transporte do paciente. RESULTADOS: Foram incluídos 23 pacientes: 13 no Grupo ventilador de transporte e 10 no ressuscitador manu...

  18. Proteção miocárdica em cirurgia cardíaca Protección miocárdica en cirugía cardiaca Myocardial protection in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Marcelo Sá Malbouisson

    2005-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proteção miocárdica define o conjunto de estratégias que objetivam atenuar a intensidade da lesão de isquemia-reperfusão miocárdica durante a cirurgia cardíaca e suas conseqüências sobre a função miocárdica. Um melhor entendimento dos fenômenos fisiopatológicos relacionados à isquemia-reperfusão miocárdica e da cardioproteção promovida por determinados fármacos e técnicas anestésicas tem dado ao anestesiologista papel importante na proteção miocárdica durante o procedimento cirúrgico. O objetivo desta revisão foi abordar os mecanismos de lesão miocárdica e as modalidades de proteção miocárdica com enfoque para a técnica anestésica. CONTEÚDO: São abordados os mecanismos de lesão miocárdica durante os eventos de isquemia-reperfusão e suas conseqüências clínicas assim como às técnicas de proteção realizadas durante a cirurgia cardíaca. Ênfase especial é dada aos fármacos e técnicas anestésicas, como anestésicos halogenados, opióides e fármacos adjuvantes, pois estes têm mostrado efeitos cardioprotetores em cirurgia cardíaca. CONCLUSÕES: A associação de técnica anestésica adequada com agentes anestésicos cardioprotetores às técnicas habituais de proteção miocárdica realizadas pelo cirurgião pode contribuir para prevenção de disfunção miocárdica e promover melhor recuperação no período pós-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La protección miocárdica define el conjunto de estrategias que tienen por objetivo atenuar la intensidad de la lesión de isquemia-reperfusión miocárdica durante la cirugía cardiaca y sus consecuencias sobre la función miocárdica. Un mejor entendimiento de los fenómenos fisiopatológicos relacionados a la isquemia-reperfusión miocárdica y de la cardioprotección promovida por determinados fármacos y técnicas anestésicas ha dado al anestesiologista papel importante en la protección miocárdica durante el

  19. Flutuação populacional e danos de Grapholita molesta em pomares convencional e de produção integrada de pêssego, no município de Lapa, PR Fluctuation and damage of Grapholita molesta in peach orchards for integrated production in Lapa, Paraná, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lino Bittencourt Monteiro

    2009-01-01

    Full Text Available A mariposa-oriental Grapholita molesta Busck (Lepidoptera: Tortricidae é uma das pragas-chave do pessegueiro no Estado do Paraná, danificando frutos e ramos. O objetivo deste estudo foi avaliar a flutuação populacional e os danos provocados por G. molesta em pomares cultivados nos sistemas de produção convencional (PC e integrada (PI no município da Lapa (PR. A área experimental foi cultivada com pessegueiro 'Chimarrita' e o monitoramento do inseto, realizado com armadilhas de feromônio do tipo Delta, no período de 2002 a 2004. Foram avaliados os danos nos frutos em três fases fenológicas do pessegueiro e a flutuação populacional da praga, relacionando-os com a tomada de decisão de controle. Mediante o monitoramento da praga, reduziu-se em 58% a aplicação de inseticidas no sistema PI em relação ao convencional, e os danos não diferiram em ambos os sistemas. Conclui-se ser possível o manejo de G. molesta em pomares cultivados no sistema de produção integrada na região de Lapa, Paraná.Larvae of the oriental fruit moth Grapholita molesta is one of the most important pest of peaches orchards in Paraná State, causing fruit and branch damages. The objective of this research was to assess the fluctuation of G. molesta and damage caused by at three phenological phases of peach orchards managed using the conventional (CP and integrated production (IP management systems in the municipatility of Lapa, State of Paraná, Brazil, from 2002 to 2004. The experimental area was cropped with the 'Chimarrita' peach tree and the pest was monitored with Delta type pheromone traps. Fruit damage and pest fluctuation were assessed at three phenological stages of the orchard and related to the decision for control. The results showed that the monitoring permitted a 58% reduction in insecticides in the IP system compared to the conventional system. However, the damage was not significantly different between the two systems. It is concluded that

  20. Tratamento endovascular de pseudoaneurisma de aorta torácica com fístula aorto-brônquica em pós-operatório tardio de cirurgia de correção de coarctação de aorta Endovascular treatment of thoracic aortic pseudoaneurysm with aortobronchial fistula in the late postoperative period of surgical correction of the aortic coarctation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Augusta Gayoso Neves

    2011-03-01

    Full Text Available Fístula aorto-brônquica é uma conexão entre a aorta e o brônquio, e mesmo quando imediatamente reconhecida e tratada possui alto risco de letalidade. Pode se desenvolver após cirurgias de aorta, e é geralmente uma consequência de pseudoaneurisma. A hemoptise, massiva ou intermitente, é o principal sintoma apresentado. O tratamento convencional da fístula aorto-brônquica é a cirurgia aberta de aorta torácica, com reconstrução traqueobrônquica. Recentemente, o reparo endovascular tem sido proposto como uma alternativa. Os autores apresentam um relato de tratamento endovascular, realizado com êxito, de pseudoaneurisma de aorta torácica com fístula aorto-brônquica 22 anos após cirurgia para correção de coarctação aórtica.Aortobronchial fistula is an abnormal passage between the aorta and the bronchus, and even when recognized and treated promptly, it carries a high risk of fatality. It can develop after aortic operations, and it is usually the result of a pseudoaneurysm. Massive or intermittent hemoptysis is the main symptom. Conventional treatment of aortobronchial fistula is open surgery of the thoracic aorta with tracheobronchial reconstruction. Recently, endovascular repair has been proposed as an alternative. The authors report a case of successful endovascular treatment of thoracic aortic pseudoaneurysm with aortobronchial fistula, 22 years after surgical correction of the aortic coarctation.

  1. Desperdício de exames complementares na avaliação pré-operatória em cirurgias de catarata Waste of medical tests in preoperative evaluation for cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Leite Arieta

    2004-02-01

    Full Text Available O objetivo deste experimento clínico foi determinar a freqüência dos exames considerados dispensáveis numa rotina pré-operatória de facectomias e avaliar os gastos com eles. Se o paciente foi sorteado para testes-seletivos, solicitou-se que nenhum teste fosse executado, a menos que o paciente apresentasse um novo problema médico, ou piora de uma doença preexistente, a qual requeresse os testes independentemente da realização da cirurgia. Para pacientes sorteados para testes-rotineiros, foram solicitados: eletrocardiograma, dosagem de hemoglobina e glicemia de jejum. Foram calculados os gastos com exames considerados desnecessários. A amostra de 1.025 pacientes incluiu 513 sorteados para testes seletivos e 512 para testes rotineiros. A freqüência de eventos adversos intra-operatórios foi semelhante nos dois grupos (p = 0,923. O grupo de testes seletivos realizou de 60,7% menos exames que o de testes rotineiros. Os resultados sugerem que a requisição seletiva de exames pré-operatórios em facectomias, além de não prejudicar o paciente do ponto de vista de complicações clínicas intra-operatórias, possibilita expressiva economia de recursos quando comparada à atual rotina.The objective of this clinical trial was to determine the frequency of medical tests considered unnecessary in routine preoperative evaluation for cataract surgery. Unnecessary costs with these tests were also evaluated. For patients assigned to the selective testing group, it was requested that no preoperative testing be performed unless the patient presented a new or worsening medical problem warranting medical evaluation with testing. For patients assigned to the routine testing group, three tests were requested: a 12-lead electrocardiogram, complete blood count, and serum glucose level. The costs of tests considered unnecessary were calculated. The sample of 1,025 patients consisted of 512 assigned to the routine testing group and 513 to the selective

  2. Efetividade do método Pilates em comparação à fisioterapia convencional na dor e na funcionalidade de indivíduos com dor lombar crônica não-específica : ensaio clínico aleatório

    OpenAIRE

    Fernanda Queiroz Ribeiro Cerci Mostagi

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi comparar o método Pilates à Fisioterapia convencional no tratamento da dor lombar crônica não-específica. Para isto foi conduzido um ensaio clínico aleatório de acordo com as regras do Consort-Statement com 22 participantes alocados em dois grupos (grupo Pilates [n=11] e grupo controle [n=11]). Os critérios de elegibilidade foram: indivíduos com diagnóstico exclusivo de dor lombar crônica não-específica entre 18 e 55 anos. Indivíduos com protrusão discal, escoliose...

  3. Adsorção de íons fosfato nos compósitos celulose/ZrO2.nH2O preparados pelos métodos da precipitação convencional e em solução homogênea

    OpenAIRE

    D. R. Mulinari; Silva,G.L.J.P. da; RODRIGUES, L. A.; Silva,M. L. C. P. da

    2007-01-01

    Este trabalho descreve a preparação e a caracterização de compósitos celulose/óxido de zircônio hidratado preparados por precipitação convencional (PC) e em solução homogênea (PSH) a partir do bagaço de cana-de-açúcar e posterior adsorção de íons fosfato. O compósito obtido pelo método PC foi preparado usando uma solução de amônia como agente precipitante, enquanto o compósito obtido pelo método PSH foi preparado usando uréia como agente precipitante. A adsorção de íons fosfato foi feita reag...

  4. Prevalência e gravidade de asma brônquica em adultos obesos com indicação de cirurgia bariátrica Prevalence and severity of asthma in obese adult candidates for bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo Maia Davila Melo

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de asma em um grupo de adultos obesos, candidatos a cirurgia bariátrica e avaliar a gravidade da asma neste grupo de pacientes. MÉTODOS: Estudo transversal, envolvendo 363 pacientes obesos adultos (índice de massa corpórea > 35 kg/m² avaliados por um médico pneumologista, utilizando a avaliação clínica como instrumento diagnóstico de asma. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e espirometria e foram divididos em dois grupos (asma e controle. Os pacientes com asma foram classificados conforme a gravidade da doença. RESULTADOS: A prevalência de asma na população de obesos estudada foi de 18,5% (IC95%: 14,5-22,4. Essa prevalência nas mulheres e nos homens foi de 20,4% (IC95%: 16,2-24,5 e 13,7% (IC95%: 10,1-17,2, respectivamente. Havia sintomas de asma nos últimos doze meses em 8,0% (IC95%: 5,2-10,7, e houve manifestação inicial dos sintomas de asma na infância/adolescência em 17,4% (IC95%: 13,5-21,3. No grupo asma, asma intermitente estava presente em 29 pacientes (43,3%; asma persistente leve, em 7 (10,4%; asma moderada, em 25 (37,3%; e asma persistente grave, em 6 (9,0%. CONCLUSÕES: A prevalência de asma neste grupo de adultos obesos, utilizando-se a avaliação clínica como critério diagnóstico, mostrou-se elevada, com predomínio no sexo feminino e com manifestação inicial dos sintomas de asma na infância/adolescência. A gravidade da asma neste grupo de obesos adultos esteve entre os valores médios estimados para a população geral, com uma maior proporção de asma intermitente, asma persistente leve e asma persistente moderadaOBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma in a group of obese adult candidates for bariatric surgery and to evaluate the severity of asthma in this group of patients. METHODS: This was a cross-sectional study involving 363 obese adults (body mass index > 35 kg/m² evaluated by a pulmonologist, using clinical evaluation as a

  5. Alta dose de amiodarona em curto período reduz incidência de fibrilação atrial e flutter atrial no pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica High dose of amiodarone in a short-term period reduces the incidence of postoperative atrial fibrillation and atrial flutter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Vieira Alcalde

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar se a administração de amiodarona, em doses altas e curso rápido, reduz a incidência de fibrilação ou flutter atrial, após cirurgia de revascularização miocárdica e se reduz, também, o tempo de internação hospitalar. MÉTODOS: A amostra se constituiu de 93 pacientes randomizados, em estudo duplo-cego, para receberem amiodarona (46 pacientes ou placebo (47 pacientes. A terapia consistia na aplicação de 600mg de amiodarona, três vezes ao dia, iniciada no mínimo 30 horas e no máximo 56 horas antes da cirurgia. RESULTADOS: Fibrilação ou flutter atrial no pós-operatório ocorreu em 8 dos 46 pacientes no grupo amiodarona (17,4% e em 19 dos 47 pacientes no grupo placebo (40,4% (p=0,027. A dose média de amiodarona foi de 2,8g. Os pacientes do grupo amiodarona ficaram hospitalizados por 8,9±3,1 dias, enquanto a internação dos pacientes do grupo placebo foi de 11,4± 8,7 dias (p=0,07. O tempo de internação foi significativamente prolongado nos pacientes que desenvolveram fibrilação ou flutter atrial após a cirurgia, independente do grupo randomizado. CONCLUSÃO: Esta nova alternativa de administração de amiodarona em alta dose e por um curto período, antes da cirurgia de revascularização miocárdica, reduz a incidência de fibrilação ou flutter atrial no pós-operatório desta cirurgia.OBJECTIVE: To investigate wheter oral amiodarone administered before surgery for a short period in high dose would reduce the incidence of postoperative atrial fibrillation or atrial flutter and reduces the lenght of hospital stay. METHODS: In the double-blind, randomized study, 93 patients were given either oral amiodarone (46 patients or placebo (47 patients. Therapy consisted of 600mg of amiodarone three times a day, started at mininum 30 hours and at maximum 56 hours before surgery. RESULTS: Postoperative atrial fibrillation or atrial flutter occurred in 8 of 46 patients in the amiodarone group (17.4% and 19 of the

  6. Comparação de métodos convencional e alternativo para determinação de sódio, potássio e fósforo em extratos de solos obtidos com solução de mehlich-1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Soares

    2012-02-01

    Full Text Available Foram comparadas as concentrações de Na, K e P em extratos de solos, obtidas por um método de extração convencional, no qual é utilizada uma razão solo:extrator (Mehlich-1 de 1:10, com aquelas encontradas utilizando uma razão solo:extrator (Mehlich-1 de 1:5. Também, foram comparados os resultados obtidos por técnicas de quantificação convencionais, nas quais Na e K são quantificados por fotometria de chama e P por espectrofotometria de absorção molecular, com aqueles encontrados por espectrometria de emissão óptica com plasma indutivamente acoplado (ICP OES. Foram analisadas 15 amostras de solo brasileiro. No estudo de repetibilidade aplicado a todos os resultados, os maiores CVs foram encontrados para P e Na, principalmente quando as concentrações dos analitos foram menores (< 9 mg dm-3 para P e < 10 mg dm-3 para Na. Esse fato foi devido provavelmente à heterogeneidade dos extratos, que continham partículas coloidais. Filtração ou centrifugação em vez de decantação dos extratos provavelmente resultaria em menores CVs. No estudo de reprodutibilidade, realizado para três amostras, foram obtidos resultados não reprodutíveis somente para K em uma amostra. Todos os resultados obtidos por ICP OES foram semelhantes aos obtidos por espectrofotometria de absorção molecular UV-Vis. e fotometria de chama, indicando que a primeira técnica foi adequada para determinação de Na, K e P nos extratos de solos tropicais obtidos com solução de Mehlich-1. Os resultados de Na, K e P obtidos com razão solo:extrator de 1:5 foram estatisticamente diferentes daqueles em que se utilizou razão solo:extrator de 1:10. A maioria dos resultados obtidos com razão solo:extrator de 1:5 foi menor que os obtidos com razão solo:extrator 1:10, sobretudo nas amostras com concentrações de analitos mais elevadas. Portanto, para estudos comparativos envolvendo macronutrientes, deve-se utilizar o método convencional com razão solo:extrator de

  7. Efetividade das técnicas de fisioterapia respiratória na recuperação da função pulmonar em pós-operatório de cirurgia valvar mitral: estudo comparativo entre exercícios respiratórios e incentivador inspiratório

    OpenAIRE

    Satiko Shimada Franco

    2015-01-01

    INTRODUÇÃO: Técnicas de expansão pulmonar são empregadas rotineiramente na recuperação da função pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca valvar. Nossa hipótese é que as técnicas de exercícios respiratórios e incentivador inspiratório apresentam efeitos de não inferioridade na função pulmonar quando aplicadas em pacientes avaliados por um escore de risco, que apresentam características de disfunção pulmonar pós-operatória e foram classificados em nível 1 de assistência fisioterapêutica...

  8. Diminuição da função do músculo levantador da pálpebra superior em pacientes submetidos à cirurgia de ptose palpebral involucional e dermatocálase Decrease of upper eyelid levator muscle function after involutional ptosis and dermatochalasis surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Forno

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a diferença da função do músculo levantador da pálpebra superior (FMLPS, distância margem reflexo (DMR1 e altura do sulco palpebral (AS antes e depois da cirurgia de blefaroplastia superior associada à correção de ptose palpebral. MÉTODOS: Quarenta e quatro pacientes com blefaroptose e dermatocálase foram incluídos. Intervenção: exploração do tendão do músculo levantador da pálpebra superior (MLPS durante a blefaroplastia, em portadores de blefaroptose e dermatocálase. Nos casos de desinserção, o tendão foi refixado ao tarso. Desfechos analisados: foram analisados de forma bilateral a diferença entre FMLPS, DMR1 e AS antes e depois da intervenção. A dependência entre os olhos foi corrigida por meio de equações de estimativa generalizada. Foi utilizada a correlação de Pearson para quantificar a dependência entre os olhos para FMLPS, DMR1 e AS. RESULTADOS: Houve diferença significante entre as medidas de FMLPS antes e depois da cirurgia, havendo redução da excursão do MLPS após a cirurgia, diminuindo, em média, 1,1 mm (P0,01. CONCLUSÃO: A função do músculo levantador da pálpebra superior diminui após a cirurgia para a correção da ptose.PURPOSE: To evaluate the differences between upper eyelid levator muscle function (UELMF, margin reflex distance (MDR1, and eyelid crease height (ECH before and after ptosis and dermatochalasis surgery. METHODS: Forty-four patients with blepharoptosis and dermatochalasis were enrolled. Intervention: An exploration of the levator tendon (LT during a blepharoplasty procedure in patients with blepharoptosis and dermatochalasis and in case of its disinsertion, the tendon was reattached to the tarsus. Measured outcome: The differences between UELMF, MDR1, ECH before and after surgery were evaluated bilaterally. Dependency between both eyes was corrected by generalized estimating equations. Pearson correlation was used to evaluate the dependency of the two

  9. Obesidade em pacientes candidatos a cirurgia bariátrica Obesidad en pacientes candidatos a cirugía bariátrica Obesity in candidates for bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Christina Charbel Costa

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a obesidade grau III ou grave, identificando o perfil demográfico, clínico e as doenças de maior ocorrência, em pacientes atendidos na consulta de enfermagem, candidatos a cirurgia bariátrica do Núcleo do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo, com análise dos registros em 252 prontuários dos pacientes atendidos no Programa de Cirurgia Bariátrica do Núcleo do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, entre 2004 a 2007. RESULTADOS: A prevalência crescente de sobrepeso e obesidade está associada a doenças crônicas relacionadas à dieta (comorbidades. Dos 252 pacientes atendidos 80,15% eram do sexo feminino; a média da idade foi de 36,07±10,16 anos; quanto à etnia 86,53% eram brancos, 8,57% pardos e 4,90% negros; houve predomínio das comorbidades: hipertensão arterial (63,49%, dispnéia (55,56%, varizes de membros inferiores (45,63% e depressão (36,51%. CONCLUSÃO: observa-se que a doença de maior ocorrência na obesidade é a hipertensão arterial, devendo o paciente ser acompanhado por uma equipe multidisciplinar.OBJETIVO: Estudiar la obesidad con grado III o grave, identificando el perfil demográfico, clínico y la enfermedades de mayor ocurrencia, en pacientes atendidos en la consulta de enfermería, candidatos a cirugía bariátrica del Núcleo del Hospital Universitario (NHU de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, con análisis de los registros en historias clínicas de los pacientes atendidos en el Programa de Cirugía Bariátrica del Núcleo del Hospital Universitario de la Universidad Federal de Mato Grosso do Sul, entre el 2004 al 2007. RESULTADOS: La prevalencia creciente de exceso de peso y obesidad está asociada a enfermedades crónicas relacionadas a la dieta (comorbidades. De los 252 pacientes atendidos el 80,15% eran del sexo

  10. Therapeutic usage of omeprazole and corticoid in a dog with hydrocephalus unresponsive to conventional therapyUso terapêutico da associação do omeprazol com corticóide em um cão com hidrocefalia não-responsiva ao tratamento convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Mendes Amude

    2013-05-01

    Full Text Available Medical therapy for hydrocephalus includes the administration of medications to limit the production of the cerebrospinal fluid (CSF resulting in reduced intracranial pressure (ICP. This report describes the clinical findings in one dog with congenital hydrocephalus that was unresponsive to conventional medical treatment with steroids, but demonstrated good response to omeprazole when this drug was added to the steroid. Omeprazole might decrease the CSF production by about 26% according to experimental studies with healthy dogs, but the usage of the omeprazole in clinical trials with affected dogs such as hydrocephalic animals is lacking. The results of this report might suggest that omeprazole can be used added to steroids to ameliorate the neurological status in dogs with increased ICP by hydrocephalus.O tratamento médico para a hidrocefalia inclui a administração de medicamentos para limitar a produção do fluido cerebroespinhal (FCE, resultando em redução da pressão intracraniana (PIC. Este trabalho descreve os achados clínicos em um cão com hidrocefalia congênita não responsiva ao tratamento médico convencional com esteróides mas que apresentou boa resposta à associação omeprazolesteróides. O omeprazol pode diminuir a produção de FCE em cerca de 26% de acordo com estudos experimentais realizados com cães saudáveis. Porém, o uso do omeprazol em ensaios clínicos com cães enfermos, como os animais hidrocefálicos, não é descrito. Os resultados deste trabalho sugerem que o omeprazol pode ser empregado em associação ao corticóide para melhorar o estado neurológico em cães com aumento da PIC devido à hidrocefalia.

  11. Detection and quantification of Roundup Ready® soybean residues in sausage samples by conventional and real-time PCR Detecção e quantificação de resíduos de soja Roundup Ready® em amostras de salsicha por PCR convencional e PCR em tempo real

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francismar Corrêa Marcelino

    2008-12-01

    convencional e em tempo real têm sido as mais utilizadas para detectar e quantificar resíduos GM em alimentos altamente processados, respectivamente. A extração de DNA é um passo crítico durante o processo de análise. Alguns fatores, tais como, degradação de DNA, efeito de matriz e a presença de inibidores da PCR, implicam que um limite de detecção ou quantificação estabelecido para um determinado método é restrito à matriz usada durante validação e não pode ser estendido a qualquer outra matriz fora do escopo do método. No Brasil, amostras de salsicha constituíram a principal classe de produtos, nas quais resíduos de soja Roundup Ready® (RR foram detectados. Então a validação de metodologias para detecção e quantificação destes resíduos é urgente. Amostras de salsicha foram submetidas a dois diferentes métodos de extração de DNA: Wizard modificado e CTAB. O rendimento e a qualidade foram comparados em ambos os métodos. As amostras foram analisadas por PCR convencional e em tempo real para detecção e quantificação de resíduos de soja RR. Pelo menos 200 ng de DNA total da amostra de salsicha foram necessários para garantir uma quantificação confiável. Reações contendo concentrações de DNA abaixo deste limite apresentaram grande variação nos valores de porcentagem de GM esperados. Na PCR convencional, o limite de detecção variou de 1,0 a 500 ng, dependendo do conteúdo de soja GM na amostra. A precisão, performance e linearidade foram relativamente altas, indicando que o método de análise foi satisfatório.

  12. Micobactérias não tuberculosas em cirurgias: desafio passível de enfrentamento no Brasil? Nontuberculous mycobacteria in surgery: challenges likely to be faced in Brazil?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle Bezerra Cabral

    2011-01-01

    Full Text Available Infecções por micobactéria não tuberculosa (MNT representam uma emergência epidemiológica e sanitária, especialmente, em pacientes submetidos a procedimentos invasivos. Frente ao exposto, objetivou-se analisar as evidências científicas, na literatura científica, sobre a ocorrência no Brasil de infecções por MNT em pacientes cirúrgicos. Utilizou-se como método de pesquisa a revisão integrativa da literatura nas bases de dados Lilacs, Medline/Pubmed, ISI Web of Science e Biblioteca Cochrane. Foram selecionadas 15 publicações sobre a temática nos últimos 30 anos que estavam direcionadas às medidas de prevenção e controle com foco na vigilância pós-alta, no uso de antibioticoterapia e glutaraldeído. Cirurgias oftalmológicas, estéticas, cardíacas e procedimentos laparoscópicos e artroscópicos foram as mais investigadas. A situação nacional das MNTs é preocupante, ainda mais quando se reconhece a possibilidade de subnotificação.Las infecciones por micobacteria no tuberculosa (MNT representan una emergencia epidemiológica y sanitaria, especialmente, en pacientes sometidos a procedimientos invasivos. Frente a lo expuesto, se tuvo como objetivo analizar las evidencias científicas, en la literatura científica, sobre la ocurrencia en el Brasil de infecciones por MNT en pacientes quirúrgicos. Se utilizó como método de investigación la revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Lilacs, Medline/Pubmed, ISI Web of Science y Biblioteca Cochrane. Se seleccionaron 15 publicaciones sobre la temática en los últimos 30 años que estaban orientadas a las medidas de prevención y control con foco en la vigilancia post alta, en el uso de antibioticoterapia y glutaraldehido. Cirugías oftalmológicas, estéticas, cardíacas y procedimientos laparoscópicos y artroscópicos fueron las más investigadas. La situación nacional de las MNTs es preocupante, aun más cuando se reconoce la posibilidad de

  13. Detection of Salmonella sp. from porcine origin: a comparison between a PCR method and standard microbiological techniques Detecção de Salmonella sp. em amostras de origem suína: comparação entre a técnica da Reação em Cadeia da Polimerase e o isolamento bacteriano convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Maria Ferraz Castagna

    2005-12-01

    Full Text Available The aim of this study was to compare a polymerase chain reaction (PCR method combined with selective enrichment in Rappaport-Vassiliadis broth (PCR-RVB with standard microbiological techniques (SMT for the generic detection of Salmonella in samples of porcine origin. Two hundred sixty eight field samples consisting of 42 sets of pooled porcine mandibular lymph nodes and tonsils, 44 samples of intestinal content, 38 pork sausage meat samples and 144 samples of feed collected from swine farms were submitted to the PCR-RVB and SMT protocols. Salmonella was detected in 54 samples using the PCR-RVB assay and in 42 samples by SMT, three of the SMT Salmonella-positive samples (one each of S. Derby, S. Panama and S. Typhimurium being Salmonella-negative by PCR-RVB. For the PCR-RVB method 15 Salmonella-positive samples were negative by SMT, a significant difference according to the Mac Nemar's chi-squared test (p=0.0153. Subsequent serological typing of the SMT isolates showed the following Salmonella serovars, the number of positive samples being given in parentheses: Typhimurium (12; Bredeney (10; Panama (5; Saint-paul (5; Minnesota (3; Mbandaka (2; Derby (1; Enteritidis (1; Orion (1 and Salmonella sp. (2. We concluded that, although the use of both PCR-RVB and SMT increased the number of positive samples, the PCR-RVB, due to its higher sensitivity and greater speed in giving results, can be implemented to detect Salmonella in samples of porcine origin.O objetivo desse estudo foi comparar um método de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR combinado com enriquecimento seletivo em caldo Rappaport-Vassiliadis (PCR-RVB com as técnicas de isolamento bacteriano convencional (SMT para a detecção do gênero Salmonella em amostras de origem suína. Duzentas e sessenta e oito amostras de campo, compostas por: 42 "pools" de linfonodos mandibulares e tonsilas, 44 amostras de conteúdo intestinal, 38 amostras de massa de embutidos e 144 amostras de ra

  14. Postharvest quality of strawberry fruits produced in organic and conventional systems Qualidade pós-colheita de frutos de morangueiro produzidos em sistemas orgânico e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia KP Camargo

    2011-12-01

    Full Text Available The aim of this study was to determine some physicochemical characteristics of fruits of eight strawberry cultivars (Aromas, Camino Real, Campinas, Dover, Oso Grande, Toyonoka, Tudla-Milsei and Ventana cultivated in organic and conventional systems. The evaluated characteristics were soluble solids (SS, titratable acidity (TA, SS/AT ratio and anthocyanins. Evaluated sensory characteristics were flavor and appearance. The cultivars had a differential performance between themselves and among the systems for the evaluated characteristics. Generally, the conventional system produced fruit with higher levels of soluble solids and, organic system produced higher concentrations of anthocyanins. The fruits of the cultivar Toyonoka had the best soluble solids content in both systems and the anthocyanins content of 'Tudla-Milsei' and 'Camino Real' were proeminent in comparison to the other cultivars. The fruits from the organic system of production were preferred by judges on the sensorial attributes. The highest notes were given to the appearance of the cultivar Ventana in the conventional system and 'Tudla-Milsei' in the organic system.O presente trabalho teve como objetivo determinar as características químicas e sensoriais de frutos de oito cultivares de morangueiro (Aromas, Camino Real, Campinas, Dover, Oso Grande, Toyonoka, Tudla-Milsei e Ventana provenientes de sistemas orgânico e convencional de cultivo. As características químicas avaliadas foram sólidos solúveis (SS, acidez titulável (AT, relação SS/AT e teor de antocianinas. As características sensoriais avaliadas foram sabor e aparência. As cultivares apresentaram um comportamento diferenciado entre si e frente aos sistemas de produção para as características avaliadas. De modo geral, o sistema convencional produziu frutos com maiores teores de sólidos solúveis e o sistema orgânico, maiores valores de acidez titulável e maiores concentrações de antocianinas. Os frutos da

  15. "Esto de 'alternativo' no tiene nada". La construcción de la razonabilidad del uso de una medicina no-convencional desde la perspectiva de sus usuarios em Buenos Aires, Argentina

    OpenAIRE

    Bordes,Mariana

    2015-01-01

    El artículo explora un aspecto del campo médico no-convencional (Ciudad de Buenos Aires): la construcción colectiva de narrativas que justifican la elección y uso de una terapia particular (reflexología) en términos de una acción razonable y válida sobre la base de su inscripción en un supuesto sentido común compartido, más allá de la adhesión al ideario alternativo. El artículo se sustenta en una investigación de tesis doctoral, de enfoque interpretativo y cualitativo, a través de entrevista...

  16. Ganhos genéticos para caracteres de raiz em populações de cenoura nos sistemas orgânico e convencional de produção Genetic gains for root characters in carrot populations in conventional and organic production systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovani O da Silva

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi verificar os ganhos genéticos para caracteres de raiz em populações de cenoura cultivadas nos sistemas orgânico e convencional. Os experimentos foram conduzidos na Embrapa Hortaliças, Brasília (DF. Duas populações de cenoura derivadas da cultivar Brasília e de origem comum até 2002, foram subdivididas em duas populações, avaliadas e selecionadas, por oito gerações consecutivas, nos verões de 2000 a 2007. Em 2008, amostras de sementes das populações, provenientes de cada ciclo de seleção, foram semeadas em campo e conduzidas sob manejo orgânico e convencional de produção, em delineamento de blocos casualizados com nove tratamentos, quatro repetições e parcelas de 1 m². Aos 90 dias após a semeadura, 20 raízes por parcela foram colhidas para a avaliação dos caracteres comprimento, diâmetro do xilema e do floema; comprimento da extensão do ombro verde; massa fresca; presença de halo; formato de ponta e de ombro e coloração do xilema e floema. Foi realizada análise de variância com determinação da interação entre tratamentos e sistemas de produção, agrupamento de médias entre os tratamentos, e calculados os ganhos reais com a seleção. Pôde-se verificar que nos oito anos de seleção não houve ganhos significativos para os caracteres estudados nas duas populações. Com isso, conclui-se que os caracteres avaliados já se encontram fixados nas duas populações estudadas. Verificou-se que a seleção não precisa ser realizada nos dois sistemas de cultivo, orgânico e convencional, possibilitando diminuição de recursos financeiros e de mão-de-obra empregados no melhoramento.The objective of this work was to evaluate the genetic gain with the selection of root characters of carrot populations cultivated in organic and conventional production systems. The experiments were carried out at Embrapa Hortaliças, Brasília, Brazil. Two carrot populations derived from Bras

  17. Estoques de carbono e nitrogênio em frações da matéria orgânica de solos cultivados com eucalipto nos sistemas convencional e fertirrigado Stock of carbon and nitrogen in organic matter fractions of soil cultivated with eucalypts in conventional and fertirrigated system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodinei Facco Pegoraro

    2010-02-01

    Full Text Available O presente estudo teve o objetivo de avaliar os estoques de C e N nas frações lábeis e estáveis da MOS e da biomassa microbiana em resposta ao cultivo florestal com o uso de fertirrigação quando comparado ao cultivo convencional. Para tanto, duas áreas cultivadas com eucalipto num mesmo solo (Argissolo Amarelo, mas com manejos fertirrigado e convencional foram amostradas nas camadas de 0-10, 10-20, 20-40, 40-60 e 60-100cm de profundidade na linha e entrelinha de cultivo. A amostragem da entrelinha foi justificada pelo enleiramento e enterro de resíduos vegetais provenientes da colheita do cultivo anterior na entrelinha do cultivo atual. No final do ciclo de cultivo do eucalipto (sete anos, a deposição de serapilheira e os estoques de C e N na maioria das frações lábeis e estáveis da MOS foram maiores no sistema fertirrigado, com incremento de 50,34t ha-1 de C total (COT e 5,62t ha-1 de N total (NT, na camada de 0-100cm de profundidade, em comparação àqueles do sistema convencional. O solo da entrelinha de plantio, principalmente no sistema fertirrigado, apresentou maior estoque de C e N total e C nas frações das substâncias húmicas e na fração leve da MOS que no solo da linha de plantio, possivelmente em virtude da maior deposição e incorporação de resíduos vegetais do ciclo anterior na entrelinha do cultivo atual. A intensificação do manejo de florestas comerciais de eucalipto com o uso de fertirrigação possibilita aumentar a deposição de resíduos vegetais e sequestrar mais C e N, tanto em frações estáveis, quanto em frações mais lábeis da MOS, especialmente nas camadas de solo de até 40cm de profundidade.The objective of this study was to evaluate the C and N stocks in fractions of labile and more stable SOM fractions in response to intensification of forest cultivation through fertirrigation when compared to conventional stands. To that end, two areas planted with eucalyptus in the same (Ultisol, but

  18. Escala para avaliação de resultados de cirurgia estética do abdome

    OpenAIRE

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: A padronização da avaliação de resultados após cirurgia estética é uma dificuldade em Cirurgia Plástica, por ser baseada em critérios geralmente subjetivos. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é apresentar uma escala de uso clínico simples, de fácil reprodução e que forneça critérios objetivos para a avaliação de resultados estéticos de cirurgias plásticas no abdome. MÉTODO: A escala foi desenvolvida pela Disciplina de Cirurgia Plástica da Faculdade de Medicina da Universidade de Sã...

  19. Fatores de risco pré, intra e pós-operatórios para mortalidade hospitalar em pacientes submetidos à cirurgia de aorta Risk factors for pre, intra, and postoperative hospital mortality in patients undergoing aortic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Issa

    2013-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: O objetivo primário deste estudo é identificar preditores de óbito hospitalar em pacientes submetidos à cirurgia de aorta. O objetivo secundário é identificar fatores associados ao desfecho clínico composto hospitalar (óbito, sangramento, disfunção ventricular ou complicações neurológicas. MÉTODOS: Delineamento transversal com componente longitudinal; por meio de revisão de prontuários, foram incluídos 257 pacientes. Os critérios de inclusão foram: dissecção crônica de aorta tipo A de Stanford e aneurisma de aorta ascendente. Foram excluídos casos de dissecção aguda de aorta, qualquer tipo, e aneurisma de aorta não envolvendo segmento ascendente. As variáveis avaliadas foram demografia, fatores pré, intra e pós-operatórios. RESULTADOS: Variáveis com risco aumentado de óbito hospitalar (RC; IC95%; P valor: etnia negra (6,8; 1,54 30,2; 0,04, doença cerebrovascular (10,5; 1,12-98,7; 0,04, hemopericárdio (35,1; 3,73-330,2; 0,002, operação de Cabrol (9,9; 1,47-66,36; 0,019, cirurgia de revascularização miocárdica simultânea (4,4; 1,31-15,06; 0,017, revisão de hemostasia (5,72; 1,29-25,29; 0,021 e circulação extracorpórea (CEC [min] (1,016; 1,007-1,026; 0,001. Dor torácica associou-se com risco reduzido de óbito hospitalar (0,27; 0,08-0,94; 0,04. Variáveis com risco aumentado do desfecho clínico composto hospitalar foram: uso de antifibrinolítico (3,2; 1,65-6,27; 0,0006, complicação renal (7,4; 1,52-36,0; 0,013, complicação pulmonar (3,7; 1,5-8,8; 0,004, EuroScore (1,23; 1,08-1,41; 0,003 e tempo de CEC [min] (1,01; 1,00-1,02; 0,027. CONCLUSÃO: Etnia negra, doença cerebrovascular, hemopericárcio, operação de Cabrol, revascularização miocárdica simultânea, revisão de hemostasia e tempo de CEC associaram-se com risco aumentado de óbito hospitalar. Dor torácica associou-se com risco reduzido de óbito hospitalar. Uso de antifibrinolítico, complicação renal, complica

  20. Análise prospectiva de risco em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica Prospective risk analysis in patients submitted to myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Mugayar Bianco

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Análise estratificada de risco em Cirurgia de Revascularização Miocárdica (CRVM. MÉTODOS: Estudou-se, de forma prospectiva, 814 pacientes, aplicando-se dois índices prognósticos (IP: Parsonnet e Higgins Modificado. O IP Higgins foi Modificado por substituição da variável "valor do índice cardíaco" por "síndrome de baixo débito cardíaco", na admissão à Unidade de Terapia Intensiva (UTI. A capacidade discriminatória para morbimortalidade de ambos foi analisada através de curva ROC (receiver operating characteristic. Identificou-se, através de regressão logística, os fatores associados, de forma independente aos eventos. RESULTADOS: A taxa de mortalidade foi de 5,9% e a de morbidade, 35,5%. O IP Higgins Modificado, que analisa variáveis pré, intra-operatórias e variáveis fisiológicas na admissão à UTI, demonstrou áreas sob a curva ROC de 77% para mortalidade e de 67%, para morbidade. Por sua vez, o IP Parsonnet, que analisa somente variáveis pré-operatórias, demonstrou áreas de 62,2% e 62,4%, respectivamente. Doze variáveis caracterizaram-se como fatores prognósticos independentes: idade, diabete melito, baixa superfície corpórea, creatinina (>1,5 mg/dl, hipoalbuminemia, cirurgia não-eletiva, tempo prolongado de circulação extracorpórea (CEC, necessidade de balão intra-aórtico pós-CEC, síndrome de baixo débito cardíaco na admissão do paciente à UTI, freqüência cardíaca elevada, queda do bicarbonato sérico e alargamento do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio nesse período. CONCLUSÃO: O IP Higgins Modificado mostrou-se superior ao IP Parsonnet na estratificação de risco cirúrgico, salientando a importância da análise de eventos intra-operatórios e variáveis fisiológicas na admissão do paciente à UTI, quando da definição prognóstica.OBJECTIVE: To perform a stratified risk analysis in Myocardial Revascularization Surgery (MRS. METHODS: 814 patients were prospectively

  1. Nitrogênio e potássio em bananeira via fertirrigação e adubação convencional-atributos químicos do solo Nitrogen and potassium application on banana plant by fertirrigation and conventional fertilization-soil chemical properties

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antônio Junqueira Teixeira

    2007-04-01

    Full Text Available Realizou-se um experimento em Pindorama (SP, no qual se avaliaram os efeitos da fertirrigação e da adubação convencional com N e K em alguns atributos químicos de solo sob cultivo com bananeira, durante dois ciclos de produção. Avaliaram-se a disponibilidade e a movimentação de nutrientes (P, K, Ca e Mg no perfil do solo, bem como outros atributos químicos (matéria orgânica, acidez e saturação por bases, por meio de amostragens realizadas na implantação do experimento e ao final do primeiro e segundo ciclos de produção. Os principais efeitos dos tratamentos foram no pH do solo e no teor de K+ trocável. A adubação, tanto aplicada via fertirrigação como na forma convencional, implicou incrementos na acidez do solo, principalmente até 20 cm de profundidade. Observou-se que o impacto da adubação via fertirrigação no pH do solo foi proporcional à dose. A adubação convencional também causou decréscimo no pH, especialmente na região mais próxima das plantas, refletindo o efeito da aplicação localizada dos fertilizantes. A aplicação de adubo sólido na superfície do solo determinou significativo acúmulo de K nas camadas até 20 cm e na região mais próxima ao pseudocaule das plantas. Os efeitos da adubação via fertirrigação foram mais difusos, visto que os adubos são espalhados numa área de solo maior do que a coberta pela adubação convencional.A field experiment was carried out in Pindorama (Sao Paulo State, Brazil in which it was evaluated the effects of N and K application through fertirrigation and conventional fertilization on soil chemical properties in a banana plantation, during two cycles of production. Nutrient (P, K, Ca and Mg availability and movement in soil profile and some chemical properties (organic matter, pH and base saturation were evaluated through samples carried out in the experiment implantation and at the end of the first and second production cycles. The most important treatment

  2. Função diastólica do ventrículo esquerdo em obesos graves em pré-operatório para cirurgia bariátrica Left ventricular diastolic function in morbidly obese patients in the preoperative for bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irlaneide da Silva Tavares

    2012-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Obesidade é uma doença crônica, multifatorial, associada a aumento do risco cardiovascular, especialmente a insuficiência cardíaca diastólica. OBJETIVO: Avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo em obesos graves em pré-operatório para cirurgia bariátrica, relacionando com os fatores de risco cardiovascular e a estrutura cardíaca. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal, com 132 pacientes candidatos a cirurgia bariátrica, submetidos a avaliação ecocardiográfica transtorácica e dos fatores de risco cardiovascular, sendo: 97 mulheres (73,5%, idade média de 38,5 ± 10,5 anos e IMC de 43,7 ± 7,2 Kg/m². Foram divididos em três grupos: 61 com função diastólica normal, 24 com disfunção diastólica leve e 47 com disfunção diastólica moderada/grave, dos quais 41 com disfunção diastólica moderada (padrão pseudonormal e seis com disfunção diastólica grave (padrão restritivo. RESULTADOS: Hipertensão arterial sistêmica, idade e gênero foram diferentes nos grupos com disfunção diastólica. Os grupos com disfunção tiveram maior diâmetro do átrio esquerdo, do ventrículo esquerdo, volume do átrio esquerdo em quatro e duas câmaras, índice de volume atrial esquerdo e índice de massa do ventrículo esquerdo corrigido para a superfície corpórea e para altura. CONCLUSÃO: A elevada frequência de disfunção diastólica do ventrículo esquerdo na fase pré-clínica em obesos graves justifica a necessidade de uma avaliação ecocardiográfica criteriosa, com o objetivo de identificar indivíduos de maior risco, para que medidas de intervenção precoce sejam adotadas.BACKGROUND: Obesity is a chronic and multifactorial disease, associated with increased cardiovascular risk, especially diastolic heart failure. OBJECTIVE: To evaluate left ventricular diastolic function in morbidly obese patients in the pre-operative for bariatric surgery, correlating it with cardiovascular risk factors and

  3. Second eye cataract surgery: perceptions of a population assisted at a university hospital Cirurgia de catarata no segundo olho: percepção de população atendida em Hospital Universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaryllis Avakian

    2005-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify daily life difficulties perceived by patients suffering from senile cataract before and after second eye cataract surgery. METHODS: Longitudinal prospective study with 84 patients consecutively seen within the framework of the Cataract Project, with visual acuity equal to or higher than 20/30 in the pseudophakic eye, and equal to or lower than 20/40 with the best possible optical correction in the cataractous eye. A questionnaire was applied during an interview. RESULTS: Before surgery, 60.7% complained about visual impairment (moderate or marked; after surgery, 92.8% had no difficulty. Routine activities, mobility, and leisure activities were significantly altered after surgery (P =.001. CONCLUSION: According to the patients' perceptions, there was a significant reduction in visual difficulties after second eye cataract surgery.OBJETIVO: Identificar dificuldades na vida diária percebidas por pacientes com catarata senil, antes e após a cirurgia de catarata no segundo olho. MÉTODOS: Estudo longitudinal prospectivo de 84 pacientes consecutivos atendidos por "Projeto Catarata", com acuidade visual maior ou igual a 20/30 no olho pseudofácico e menor ou igual a 20/40 with the best possible optical correction no olho com catarata. Aplicou-se questionário por entrevista. RESULTADOS: Antes da cirurgia 60,7% declararam dificuldade visual (média ou muita; após, 92,8% nenhuma dificuldade. Atividades rotineiras, de mobilidade e lazer alteraram-se significativamente após a cirurgia (p= 0,001. CONCLUSÃO: Na percepção dos pacientes, após a cirurgia de catarata do segundo olho houve redução importante das dificuldades visuais.

  4. Altura de planta e acúmulo de matéria seca do feijoeiro cvs. BRS MG Talismã e Ouro Negro em plantio direto e convencional Plant height and dry matter acumulation by common bean cvs. BRS MG Talismã and Ouro Negro under no-tillage and conventional crop systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neiva Maria Batista Vieira

    2008-12-01

    Full Text Available Com o objetivo de estudar a curva de crescimento em altura de planta, taxa e acúmulo de matéria seca da parte aérea ao longo do ciclo cultural do feijoeiro (Phaseolus vulgaris L. foram conduzidos quatro experimentos de campo, com as cvs. Ouro Negro e BRS MG Talismã, em plantio direto e convencional, sendo um em Lavras (Latossolo Vermelho distroférrico típico, inverno primavera 2002 e os demais em Madre de Deus de Minas (Latossolo Vermelho Amarelo ácrico, seca 2005. O delineamento experimental foi feito com blocos casualizados com três repetições e 11 ou 12 tratamentos (épocas de coleta. De 7 em 7 dias foram amostradas 10 ou 20 plantas para determinação da altura, através do comprimento da haste principal, e outras 20 plantas para determinação do peso da matéria seca da parte aérea após secagem em estufa com circulação de ar a 65-70ºC até peso constante. Os dados foram submetidos a análises de variância e regressão, com ajuste de curvas representativas do comportamento das características avaliadas. Em plantio direto, a altura máxima foi alcançada aos 50 DAE, enquanto no plantio convencional o feijoeiro continuou crescendo até os 72-73 DAE, ocorrendo fechamento mais tardio da lavoura. As cvs. Ouro Negro e BRS MG Talismã mostraram padrões de acúmulo de matéria seca muito próximos, com pouco incremento até os 81 DAE, na BRS MG Talismã, e ambas alcançaram maiores acúmulos em plantio direto. Em geral, as maiores taxas de acúmulo de matéria seca foram verificadas entre 45-48 DAE.The aim of this research was to study the plant growth in height and the dry matter accumulation pattern along the bean (Phaseolus vulgaris L. crop cycle. Four field experiments were carried out in Lavras (winter-spring 2002 and other were performed in Madre de Deus de Minas, MG (dry crop season 2005 with common bean, cvs. Ouro Negro and BRS MG Talismã, under no-tillage and conventional crop systems. Every seven days 10 or 20 plants

  5. Gasometria arterial em dois diferentes métodos de transporte intra-hospitalar no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Newton Almeida Lima Junior

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as repercussões gasométricas de dois métodos de ventilação (ventilador de transporte e ressuscitador manual autoinflável durante o transporte intra-hospitalar de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo e randomizado. Foram coletadas gasometrias arteriais ao final da cirurgia e ao final do transporte do paciente. RESULTADOS: Foram incluídos 23 pacientes: 13 no Grupo ventilador de transporte e 10 no ressuscitador manual autoinflável. As características dos pacientes entre os grupos foram semelhantes, exceto pela maior gravidade no Grupo ventilador de transporte. Observaram-se diferenças significativas nas comparações das variações percentuais dos dados gasométricos: pH (VT: + 4% vs RMA: - 5%, p=0,007, PaCO2 (VT: - 8% vs RMA: + 13%, p=0,006, PaO2 (VT: + 47% vs RMA: - 34%, p=0,01 e SatO2 (VT: + 0,6% vs RMA: - 1,7%, p=0,001. CONCLUSÃO: O uso de ventilador mecânico causa menor repercussão nos gases sanguíneos no transporte intra-hospitalar de pacientes após de cirurgia cardíaca.

  6. Efeito da área de secção do enxerto na cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior - estudo histológico em cães Effect of the grafting section area on the anterior cruciate ligament reconstruction surgery - histological study on dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Violante Pereira

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relacionar a área de secção inicial do enxerto com o resultado da cirurgia de reconstrução do LCA. Foram operados oito cães, divididos em dois grupos, de acordo com o tamanho do enxerto: grupo A - 25% e grupo B - 40% da largura do ligamento patelar (LP. MÉTODOS: Após oito meses, os cães foram sacrificados para análise macroscópica e histológica dos ligamentos reconstruídos, utilizando-se o joelho contralateral do cão como controle. RESULTADOS: Em ambos os grupos, todos os ligamentos reconstruídos apresentaram-se viáveis e hipertrofiados; o enxerto de LP teve sua morfologia alterada, verificada através da medida do crimp e da celularidade, assemelhando-se com a do LCA. CONCLUSÃO: A área de secção do enxerto não influenciou o resultado histológico da cirurgia de reconstrução do LCA em cães.OBJECTIVE: To correlate the initial grafting section area with the outcomes from anterior cruciate ligament (ACL reconstruction surgery. Eight dogs underwent operations, divided into two groups according to graft size: Group A, 25% and Group B, 40% of the patellar ligament (PL width. METHODS: After eight months, the dogs were sacrificed for macroscopic and histological analysis on the reconstructed ligaments. Each dog's contralateral knee was used as a control. RESULTS: In both groups, all the reconstructed ligaments were seen to be viable and hypertrophied. The morphology of the PL grafting had changed, which was observed by measuring the crimp and cellularity, and it resembled that of the ACL. CONCLUSION: The grafting section area did not influence the histological outcomes from ACL reconstruction surgery in dogs.

  7. Qualidade de vida em mulheres submetidas à mastectomia comparada com aquelas que se submeteram à cirurgia conservadora: uma revisão de literatura Quality of life of women recovering from breast cancer after being subjected to mastectomies compared with those who had conservative surgery: a review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Machado Majewski

    2012-03-01

    Full Text Available Este estudo revisa a literatura sobre a qualidade de vida (QV de mulheres com câncer de mama submetidas à mastectomia comparadas àquelas que realizaram cirurgia conservadora. A seleção final resultou em oito ensaios clínicos randomizados. Os estudos foram comparados quanto ao momento em que a QV foi avaliada, se durante ou após o tratamento, quanto aos instrumentos que mensuraram a QV, e quanto à metodologia e resultados. Os resultados de quatro estudos apontam para maior impacto negativo na QV em mulheres mastectomizadas; outros quatro estudos não evidenciam diferenças na QV entre os grupos que passaram pelos dois tipos de intervenção. Medidas objetivas de QV poderão ajudar a identificar situações potencialmente difíceis da vida diária e auxiliar no planejamento de ações de promoção da saúde de mulheres que passaram por cirurgia para câncer de mama.This study reviews the literature on the quality of life (QoL of women with breast cancer who have been subjected to mastectomy, compared with those who had conservative surgery. Eight random controlled trials were selected. The studies were compared with respect to the moment quality of life was assessed (whether during or after treatment for breast cancer, the measurement tools of quality of life used, and also the methodology and results achieved. The results of four studies suggest a stronger negative impact in the QoL of mastectomized women; the other four studies showed no difference between the groups in terms of QoL. Objective measurements of quality of life may help identify potentially critical situations of daily life and assist in planning actions to promote health among women who have been subjected to breast cancer surgery.

  8. Calcium dobesilate may improve hemorheology in patients undergoing coronary artery bypass grafting Dobesilato de cálcio pode melhorar hemorreologia em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kazim Besirli

    2012-06-01

    secreção endotelial derivada da substância vasodilatadora, não há nada que analisar os seus efeitos durante o período pósoperatório de pacientes submetidos a revascularização do miocárdio. OBJETIVO: Nosso objetivo foi determinar os efeitos de dobesilato de cálcio sobre os parâmetros hemorreológicos, tais como glutationa reduzida e malondialdeído em pacientes com doença cardíaca isquêmica submetidos a revascularização do miocárdio no pós-operatório. MÉTODOS: Cento e trinta e quatro pacientes operados por doença cardíaca coronária foram incluídos neste estudo. Parâmetros de oxidante, hemorreológicos e de antioxidantes foram medidos dois dias após a cirurgia e após um período de tratamento com o dobesilato de cálcio. Em seguida, 500 mg de dobesilato de cálcio foi administrado duas vezes por dia para um grupo de 68 pacientes durante três meses. O grupo controle foi composto por 66 pacientes que não receberam essa medicação. RESULTADOS: O aumento do índice de deformabilidade dos eritrócitos foi considerado significativo comparado com ambos os valores pré-tratamento e com os 1º e 2º valores do grupo controle após a administração dobesilato de cálcio, enquanto que não houve alterações significativas na viscosidade do sangue, na glutationa (GSH ou malondialdeído (MDA após a administração dobesilato de cálcio. A mesma melhoria na classe CCS foi observada em pacientes independentemente de terem recebido tratamento com dobesilato de cálcio. CONCLUSÃO: Na presente investigação, a mesma melhora na classe CCS foi observada em pacientes independentemente de terem recebido o tratamento com dobesilato de cálcio.

  9. O impacto da cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa (PRK e ceratomileuse assistida por excimer laser in situ (LASIK na qualidade visual e de vida em pacientes com ametropias The impact of photorefractive excimer laser keratectomy (PRK and laser in situ keratomileusis (LASIK on visual quality and life in patients with ametropias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Belfort

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e de visão e o estresse de pacientes portadores de ametropias submetidos a procedimentos cirúrgicos. MÉTODOS: Estudo longitudinal observacional em que foram estudados 100 pacientes; 54 usuários de óculos, 21 usuários de lentes de contato interessados no procedimento cirúrgico e 25 controles usuários de óculos ou lentes de contato, mas que não desejavam ser operados no período de um ano. Os questionários aplicados foram o National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ-25 de qualidade de vida e o Self Reporting Questionnaire - SRQ-20 para avaliação da saúde mental. Os pacientes que se submeteram à cirurgia responderam aos questionários aplicados por uma observadora antes da mesma, três, seis e doze meses após a intervenção. O grupo controle respondeu de forma auto-aplicada no início do estudo, seis e doze meses após a primeira avaliação. RESULTADOS: No grupo da cirugia dos 54 pacientes que usavam óculos 39 fizeram cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa por excimer laser(PRK e 15 fizeram ceratomileuse assistida por excimer laserin situ (LASIK e dos 21 que usavam lentes de contato 12 fizeram cirurgia de ceratectomia fotorrefrativa e nove fizeram ceratomileuse assistida por excimer laser in situ (LASIK. O grupo controle esteve estável durante os 12 meses em relação aos instrumentos aplicados. Três meses após a cirurgia o grupo da cirurgia apresentou melhora significante da qualidade de vida e de visão em relação ao pré-operatório independentemente do tipo de cirurgia realizada. Um ano após a cirurgia os índices de qualidade de vida e de saúde mental, foram semelhantes aos do grupo controle. O Self Reporting Questionnaire - SRQ 20 mostrou diminuição significante do índice de sintomas a partir dos três meses de pós-operatório. CONCLUSÃO: A qualidade de visão e de vida dos pacientes submetidos à cirurgia de correção de ametropia mudou

  10. Viabilidade econômica do sistema de adubação diferenciado comparado ao sistema de adubação convencional em lavoura cafeeira: um estudo de caso Economic viability of the variable rate technology compared to the traditional system of fertilization in a coffee field: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel A. E S. Ferraz

    2011-10-01

    Full Text Available A agricultura de precisão surge como uma importante ferramenta para maximizar o gerenciamento da atividade cafeeira, principalmente para esta cultura, que possui elevado custo de produção. O presente trabalho teve por objetivo fazer um estudo comparativo da viabilidade econômica de dois sistemas de adubação na lavoura cafeeira: o sistema utilizando as técnicas da agricultura de precisão e o sistema de aplicação convencional. Os dados utilizados foram extraídos dos custos de produção da fazenda Brejão, no sul de Minas Gerais, em três áreas (22 ha, 10,52 ha e 6,23 ha, onde foram realizadas aplicações de adubos de forma diferenciada nas safras de 2007/2008 e 2008/2009. O sistema de adubação em agricultura de precisão caracterizou-se por coleta de amostras de solo, georreferenciadas, e aplicação diferenciada de fósforo e potássio. Os custos da adubação convencional foram obtidos por meio de simulações, considerando a amostragem convencional do solo realizada nas glebas. Para efeito comparativo entre os sistemas de adubação, foram consideradas as operações e as quantidades de adubos necessárias em cada sistema. Entre os dois sistemas, observou-se diferenças de aplicação dos elementos fósforo e potássio, e também nas quantidades aplicadas. A adubação diferenciada foi vantajosa para as áreas de 22 ha e 10,52 ha, nas duas safras em estudo, e para a área de 6,23 ha só foi vantajosa (menor prejuízo na safra de 2008/09.The precision agriculture appears as an important tool to improve coffee field management, mainly to this culture that has high production costs. The present work intended to accomplish a comparative study of the economic feasibility of two fertilizer systems: one using the precision agriculture and other using conventional fertilization. The data base used were extracted from the production costs of the Brejão farm, in south of Minas Gerais, in three areas (22 ha, 10.52 ha and 6.23 ha, where

  11. Complicações pós-operatórias menores relacionadas à anestesia em pacientes de cirurgias eletivas ginecológicas e ortopédicas em um hospital universitário de Kingston, Jamaica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Tennant

    2012-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As complicações anestésicas pós-operatórias menores podem aumentar o desconforto e a insatisfação do paciente e retardar sua recuperação. Este trabalho procurou determinar a frequência das complicações menores relatadas nas primeiras 48 horas do período pós-operatório por pacientes de cirurgias eletivas (ginecológicas e ortopédicas no University Hospital of the West Indies, Jamaica. A satisfação geral com os cuidados anestésicos e os possíveis fatores de risco para desenvolver complicações também foram avaliados. MÉTODOS: Um estudo prospectivo e descritivo de coorte foi realizado por meio de entrevistas com pacientes operados 24 e 48 horas após a anestesia. Os dados foram analisados usando SPSS versão 12 e avaliados pelo teste do χ2-quadrado e modelos de regressão logística múltipla. RESULTADOS: Foram incluídos 505 pacientes, sendo 374 do sexo feminino (74%. A maioria era ASA I (55% ou ASA II (38% e foi submetida à anestesia geral (80%. Um total de 419 (83% pacientes relataram pelo menos uma complicação pós-operatória. As complicações mais relatadas foram dor de garganta (44%, náusea (30%, vômito (24% e tromboflebite (20%. A moda do Índice de Classificação Numérica Verbal (ICNV para cada complicação variou entre 2 e 5, sugerindo que a maioria não causa desconforto grave. Idade inferior a 45 anos (OR 2,22, IC de 95% 1,34-3,69, p = 0,002 e sexo feminino (OR 3,64, IC de 95% 2,14-6,20, p < 0,001 foram identificados como variáveis independentes significativas. A maioria dos pacientes considerou sua experiência anestésica como excelente (51% ou muito boa (22%. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou uma incidência relativamente alta de complicações menores pós-operatórias (83%, mas baixa gravidade dos sintomas relatados e um alto grau de satisfação geral. Deve ser dada atenção especial à redução dessas complicações menores por meio de técnicas anestésicas mais

  12. Paramentação cirúrgica: avaliação de sua adequação para a prevenção de riscos biológicos em cirurgias. Parte I: a utilização durante as cirurgias Surgical scrub: evaluating its adequation for preventing biological risks in surgeries. Part I: the use in surgeries

    OpenAIRE

    Marielen Silva de Oliveira Paz; Rúbia Aparecida Lacerda; Cibele Estanislau da C. Monteiro; Viviane Peres da Conceição

    2000-01-01

    O estudo elaborou critérios para uso adequado da paramentação cirúrgica e avaliou, por observação sistematizada, o desempenho da equipe cirúrgica durante a cirurgia. O procedimento adotado foi válido, permitindo reconhecer aspectos positivos e problemáticos. A exceção do óculos protetor, todos os outros componentes da paramentação foram utilizados. A questão se situou na forma de utilização, onde gorros e máscaras foram mais problemáticos entre anestesistas e circulantes; avental e luvas entr...

  13. Preparo convencional e cultivo mínimo do solo na cultura de mandioca em condições de adubação verde com ervilhaca e aveia preta Differences between convencional and minimum tillage soil preparation for cassava cropping with Vicia sativa and Avena strigosa green manure

    OpenAIRE

    Antonio Gabriel Filho; Antonio Carlos dos Santos Pessoa; Laércio Strohhaecker; Jaime José Helmich

    2000-01-01

    Na cultura da mandioca, o preparo do solo é tradicionalmente realizado com uma aração e duas gradagens, o que pode causar compactação e erosão do solo e diminuição da produtividade. O uso de plantas de cobertura do solo como adubação verde e o preparo do solo através do método de cultivo mínimo podem contribuir na diminuição do processo erosivo do solo e facilitar a colheita manual. Implantou-se o experimento em Latossolo Roxo eutrófico em Marechal Cândido Rondon (PR), visando à obtenção de d...

  14. Reducción de infecciones por autocontaminación en cirugía de columna Redução de infecções por autocontaminação em cirurgia de coluna vertebral Reducing infections by auto-contamination in spine surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejo Vernengo Lezica

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar en forma prospectiva las infecciones en cirugía de columna que fueron provocadas por contaminación del cirujano o algún miembro del equipo quirúrgico. MÉTODOS: Luego de haber tenido 2 infecciones seguidas en cirugía de columna y de detectar que el germen encontrado en los cultivos de las muestras coincidía con el colonizado en la nariz de uno de los miembros del equipo, decidimos tomar una serie de medidas (en relación al lavado de manos y manejo del barbijo quirúrgico en forma prospectiva. Evaluamos 120 pacientes que operamos de columna vertebral en forma prospectiva desde enero de 2007 a diciembre de 2009. Como criterios de inclusión fueron cirugías de columna por vía posterior realizadas por el mismo equipo quirúrgico cumpliendo las medidas que serán presentadas. Como criterios de exclusión fueron pacientes operados por vía anterior, cirugías laparoscópicas y vertebroplastías así como aquellas cirugías en que no estuvo alguno del equipo quirúrgico en estudio. RESULTADOS: De las 120 columnas operadas tuvimos infección en tres casos en los que se realizó la toilette correspondiente y el cultivo y antibiograma de la muestra y de la nariz de los miembros del equipo quirúrgico. En ninguno de los casos el germen que produjo la infección coincidió con los gérmenes hallados en las narices del equipo quirúrgico, o sea 0% de contaminación provocada por el cirujano. CONCLUSIONES: Creemos que las medidas adoptadas en quirófano, con relación al lavado de manos y manejo del barbijo, pueden reducir la infección en cirugía de columna provocada por el propio cirujano.OBJETIVO: Avaliar prospectivamente as infecções em cirurgia de coluna que foram provocadas por contaminação do cirurgião ou algum membro da equipe cirúrgica. MÉTODOS: Depois de ter tido duas infecções seguidas em cirurgia de coluna e de detectar que o microrganismo encontrado nas culturas das amostras coincidia com o colonizado no nariz

  15. Avaliação da preceptoria na residência médica em cirurgia geral, no centro cirúrgico, comparação entre um hospital universitário e um hospital não universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Gomes Santos

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a preceptoria no programa de residência médica em Cirurgia Geral, no centro cirúrgico, em um hospital universitário e em um hospital não universitário, a partir da ótica dos residentes que ingressaram em 2010 e 2011. MÉTODOS: Questionário aplicado aos residentes, modificado de Sarker SK, Vincent C, e Darzi AW e usando-se a escala de Likert para qualificar o ítem pesquisado sobre as atitudes dos preceptores. A comparação da distribuição das respostas entre os dois hospitais foi analisada pelo teste de c² para tendências. RESULTADOS: No hospital universitário foram avaliados 12 preceptores por sete residentes. No hospital não universitário foram 11 preceptores avaliados por 13 residentes. O hospital não universitário apresentou a tendência de resposta discordante e indiferente (DC, D e I maior que o hospital universitário. Só o resultado de uma pergunta apresentou significância estatística. Não houve diferença significativa na comparação das respostas nas demais perguntas entre os dois hospitais. CONCLUSÃO: Os hospitais apresentaram preceptoria semelhante.

  16. Complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgias eletivas e de urgência e emergência em um hospital universitário Postoperative respiratory complications from elective and urgent/emergency surgery performed at a university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Joia Neto

    2005-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As complicações respiratórias têm sido foco de estudos por aumentarem a morbidade e a mortalidade no pós-operatório e o custo do tratamento. OBJETIVO: Estimar a incidência das complicações respiratórias em pacientes submetidos aos procedimentos cirúrgicos eletivos e de urgência/emergência e associá-las aos seus possíveis fatores de risco. MÉTODO: Estudo de coorte retrospectivo de pacientes submetidos à cirurgia eletiva ou de urgência/emergência em hospital universitário durante o ano de 2001. A amostra foi restrita aos pacientes que permaneceram por no mínimo 24 horas internados após a cirurgia. Os dados foram coletados a partir dos prontuários, conforme protocolo. RESULTADOS: Dos 5.075 pacientes submetidos à cirurgia eletiva ou de urgência/emergência durante o ano de 2001, foram estudados 1.345 (26,5%. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as cirurgias eletivas e as de urgência/emergência quanto à associação de complicações respiratórias. A incidência de complicações respiratórias foi de 11,7%. A pneumonia foi a complicação mais freqüente (52,5%. A mortalidade global foi de 7,2% e 27,8% delas estavam associadas a complicações respiratórias. CONCLUSÃO: A incidência de complicações respiratórias foi de 11,7% (11,3% nas cirurgias eletivas e 12,3% nas urgência/emergências. A pneumonia foi a complicação mais freqüente. Os fatores de risco associados às complicações respiratórias foram: doença pulmonar prévia, uso de sonda nasogástrica, internação na unidade de terapia intensiva e uso de tubo endotraqueal ou traqueostomia.BACKGROUND: Respiratory complications have been the focus of studies aiming to identify methods of reducing postoperative morbidity/mortality and controlling the cost of treatment. OBJECTIVES: To estimate the incidence of the respiratory complications in patients submitted to elective or urgent/emergency surgical procedures and

  17. Measuring quality indicators in the operating room: cleaning and turnover time Mensuración de indicadores de calidad en un centro quirúrgico: tiempo de limpieza e intervalo entre cirugías Mensuração de indicadores de qualidade em centro cirúrgico: tempo de limpeza e intervalo entre cirurgias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marli de Carvalho Jericó

    2011-10-01

    conduzido na unidade de centro cirúrgico de um hospital de ensino, tendo por objetivos: mensurar o tempo despendido para limpeza concorrente pelo Serviço de Higiene e Limpeza, em sala de operação, e o intervalo entre as cirurgias, e investigar a associação entre o tempo de limpeza e porte e especialidade da cirurgia, período de ocorrência e tamanho da sala. A amostra foi constituída por 101 (estudo tempo de limpeza e 60 cirurgias (estudo intervalo entre cirurgias. O método de Kaplan-Meier foi utilizado para análise do tempo e a correlação de Pearson para o estudo das associações. O tempo da limpeza concorrente da sala foi de 7,1 minutos e o do intervalo entre cirurgias de 35,6 minutos. Não se encontrou correlação entre tempo de limpeza e demais variáveis. Esses achados instrumentalizam os enfermeiros no uso eficiente de recursos, agilizando o processo de trabalho em centro cirúrgico.

  18. Cirurgia Endodôntica e Materiais Retro-Obturadores

    OpenAIRE

    Pinto, Manuel João Vilela do Cabeço Rocha

    2012-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Introdução: Embora actualmente os índices de sucesso do tratamento endodôntico sejam elevados, existem ainda alguns casos, que não atingem os resultados desejados mesmo realizando correctamente todas as etapas do tratamento. Quando assim é, há necessidade de abordar os canais radiculares por outra via: recorrer à cirurgia endodôntica...

  19. Preditores de injúria renal aguda em pacientes submetidos ao transplante ortotópico de fígado convencional sem desvio venovenoso Predictors of acute kidney injury in patients undergoing a conventional orthotopic liver transplant without veno-venous bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olival Cirilo L. da Fonseca-Neto

    2011-06-01

    Full Text Available RADICAL: Injúria renal aguda é uma das complicações mais comuns do transplante ortotópico de fígado. A ausência de critério universal para sua definição nestas condições dificulta as comparações entre os estudos. A técnica convencional para o transplante consiste na excisão total da veia cava inferior retro-hepática durante a hepatectomia nativa. Controvérsias sobre o efeito da técnica convencional sem desvio venovenoso na função renal continuam. OBJETIVO: Estimar a incidência e os fatores de risco de injúria renal aguda entre os receptores de transplante ortotópico de fígado convencional sem desvio venovenoso. MÉTODOS: Foram avaliados 375 pacientes submetidos a transplante ortotópico de fígado. Foram analisadas as variáveis pré, intra e pós-operatórias em 153 pacientes submetidos a transplante ortotópico de fígado convencional sem desvio venovenoso. O critério para a injúria renal aguda foi valor da creatinina sérica > 1,5 mg/dl ou débito urinário BACKGROUND: Acute kidney injury is one of the most common complications of orthotopic liver transplantation. The absence of universal criteria for definition of these conditions make comparisons difficult between studies. The conventional technique for transplantation is the total excision of the inferior vena cava during liver retro-native hepatectomy. Controversies about the effect of the conventional technique without venovenous bypass on renal function remain. AIM: To estimate the incidence and risk of acute kidney injury factors among recipients of orthotopic liver transplantation without conventional venovenous bypass. METHODS: Was studied 375 patients undergoing orthotopic liver transplantation. Variables were analyzed in preoperative, intraoperative and postoperative complications in 153 patients undergoing orthotopic liver transplantation without conventional venovenous bypass. The criterion for acute kidney injury was serum creatinine > 1.5 mg/dl or

  20. Comparação entre os exames radiográficos convencional e digitalizado em relação ao plano de tratamento de superfícies oclusais Comparison between digitized and conventional radiography in the treatment plan for occlusal surfaces

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dione Dias TORRIANI

    2000-09-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi comparar as decisões de tratamento restaurador de superfícies oclusais, sem cavitação, quando realizadas através dos aspectos clínicos e radiográficos, convencional e digitalizado. Foram examinados, 33 sítios das superfícies oclusais de 30 molares permanentes extraídos, com e sem pigmentação. O plano de tratamento para cada região foi realizado por 5 cirurgiões-dentistas, professores universitários, utilizando dois tipos de exames: exame visual de fotografias e radiografia interproximal convencional (IV + RXC; e exame visual de fotografias e radiografia digitalizada (IV + DIGORA. O padrão de validação para os planos de tratamento foi realizado através do aspecto histológico. A sensibilidade em determinar a não-necessidade de tratamento restaurador foi, em média, tanto para a IV + RXC quanto para a IV + DIGORA, de 0,23. A especificidade foi, em média, de 0,83 e 0,86, para a IV + RXC e IV + DIGORA, respectivamente. Quando comparou-se os planos de tratamento intra-examinadores, não foi encontrada diferença estatisticamente significante à nível de 5%. Baseado nestes dados, pode-se concluir que os métodos radiográficos, convencional e digitalizado, não demonstraram diferenças na efetividade da determinação do plano de tratamento de superfícies oclusais sem cavitação.The objective of this study was to compare the treatment plan decisions made for intact occlusal surfaces using different diagnostic tools. Clinical photographs and either conventional or digitized radiographs were used to evaluate 33 regions of the occlusal surfaces of 30 extracted permanent molars. The teeth had regions with and without pigmentation. The treatment plan decisions were made by 5 dental faculty members using the two examination methods: 1 visual exam of photographs and conventional radiographs (IV+RXC; and 2 visual exam of photographs and digitized radiographs (IV+DIGORA. The regions were assigned a value of 0

  1. Indicadores biológicos associados ao ciclo do fósforo em solos de Cerrado sob plantio direto e plantio convencional Soil biological indicators associated to the phosphorus cycle in a Cerrado soil under no-till and conventional tillage systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Guimarães Carneiro

    2004-07-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do plantio direto, do preparo convencional do solo e de plantas de cobertura sobre indicadores biológicos associados ao ciclo do fósforo (P. O trabalho foi realizado em três áreas adjacentes, num Latossolo Vermelho-Amarelo, distribuídas da seguinte maneira: área I, dois anos de experimentação, comparando esses sistemas de plantio; área II, seis anos de experimentação e área III, Cerrado nativo. Em julho/1998 e janeiro/1999, avaliaram-se: o P da biomassa, populações de fungos e bactérias totais e solubilizadores de fosfato e a atividade da fosfatase ácida, nas profundidades de 0-5 e de 5-20 cm. A atividade da fosfatase e a ocorrência de fungos e bactérias solubilizadoras nas áreas com plantio direto foram significativamente superiores às das áreas com plantio convencional, na profundidade de 0-5 cm. O tempo de implantação acentuou as diferenças entre plantio direto e convencional quanto aos indicadores avaliados. O P da biomassa diminuiu no tratamento plantio direto com nabo forrageiro (Raphanus sativus da área II. Os fungos solubilizadores aumentaram na presença de guandu (Cajanus cajan e nabo forrageiro, e as bactérias solubilizadoras aumentaram na presença de guandu. O solo sob vegetação nativa apresentou maior atividade da fosfatase em relação ao das áreas cultivadas, evidenciando a importância da mineralização do P orgânico nesse ecossistema.The objective of this work was to evaluate the effects of no-till, conventional tillage and cover crops on biological indicators associated to the P cycle. The work was carried out on three adjacent areas on a Red-Yellow Oxisol: area I, a two-year experiment comparing the two management systems; area II, a six-year experiment, and area III, a native Cerrado vegetation. The soil was sampled at two depths (0-5 cm and 5-20 cm in July/1998 and January/1999. The biological indicators evaluated were microbial biomass P

  2. Extubação precoce em cirurgia cardíaca infantil: procedimentos e resultados em seis anos de experiência Early extubation ¡n pediatric cardiac surgery: proceedings and results in six years experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto Báucia

    1992-09-01

    Full Text Available De 441 crianças portadoras de cardiopatias congênitas submetidas a intervenções cirúrgicas, 372 (84% foram extubadas em sala cirúrgica, imediatamente após o procedimento baseado em critérios clínicos, saturação cutânea de O2 e pCO2 no ar expirado. As complicações pós-operatórias não apresentaram correlação com o procedimento, observando-se, inclusive, baixo índice de complicações pulmonares. Concluiu-se que a maioria das crianças, incluindo muitas com lesões complexas e hipertensão pulmonar pre-operatoria, podem ser extubadas precocemente com segurança e diminuição das complicações pulmonares secundárias à ventilação mecânica, bem como redução do período de permanência em UTI, e de hospitalização, stress da criança, dos familiares e os custos hospitalares.Of 441 pediatric patients recovering from surgical repair of congenital heart disease, 372 (84% were extubated in the operating room immediately after the procedure, using a clinical criteria, cutaneous pO2 saturation and pCO2 in exchanged air. Postoperative complications were not correlated with the procedure, and less pulmonary complications were observed. We concluded that most of pediatric patients, including many of those with complex lesions and preoperative pulmonary hipertension, can safely be extubated early cardiac surgery with minimization of pulmonary complications secondary to mechanical ventilation as well as reduced length of ICU and hospitalary stay, minimizing children and parents stress and hospitalary cost.

  3. Estenose carotídea acima de 70% em pacientes no pré-operatório de cirurgia da aorta abdominal: freqüência e fatores de risco Frequency and risk factors for carotid stenosis above 70% in patients undergoing abdominal aortic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Ventura Ferreira

    2006-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a freqüência e os fatores de risco associados à estenose carotídea acima de 70% em pacientes que serão submetidos a cirurgias de aorta abdominal. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisados 94 pacientes que realizaram ultra-som Doppler de carótidas no pré-operatório de cirurgias de aorta abdominal entre janeiro de 2000 e janeiro de 2003, pela disciplina de Cirurgia Vascular da Santa Casa de São Paulo. RESULTADOS: Sessenta e sete pacientes (71% eram homens. Dentre os 94 pacientes, 42 (44,6% tinham doença oclusiva aorto-ilíaca, e 52 (53,4%, aneurismas da aorta abdominal (AAA. A análise dos dados mostrou uma prevalência de estenose de carótidas acima de 70% em 8,33% dos pacientes com AAA e em 13,51% dos pacientes com doença oclusiva aorto-ilíaca, diferença esta sem significância estatística (P = 0,5. Nos pacientes que apresentavam antecedente de isquemia cerebral - acidente vascular cerebral (AVC ou ataque isquêmico transitório (AIT -, houve uma prevalência estatisticamente maior de estenose carotídea entre 70 e 99%. Outros fatores de risco para aterosclerose, como sexo masculino, diabetes, hipertensão arterial e tabagismo, não foram preditivos da presença de estenose carotídea acima de 70%. CONCLUSÃO: A freqüência de estenose da carótida acima de 70% em pacientes no pré-operatório de cirurgia de aorta foi de 9,57%, e a presença de antecedente de AVC ou AIT na história foi preditiva de estenose acima de 70% neste grupo de pacientes.OBJECTIVE: To analyze the frequency and risk factors of carotid stenosis above 70% in patients undergoing abdominal aortic reconstruction. MATERIAL AND METHOD: Ninety-four patients who underwent Doppler ultrasound preoperative screening for abdominal aortic surgery between January 2000 and January 2003 were analyzed by the Vascular Surgery Unit of the Santa Casa of São Paulo (Faculty of Medical Sciences. RESULTS: Sixty-seven (71% patients were male. Of the 94 patients, 42

  4. Resultados em longo prazo da cirurgia endoscópica nasossinusal no tratamento da rinossinusite crônica com e sem pólipos nasais Long-term outcomes of endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis with and without nasal polyps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Gama Mascarenhas

    2013-06-01

    Full Text Available Rinossinusite crônica (RSC afeta significativamente a qualidade de vida e o tratamento clínico e cirúrgico visa apenas seu controle clínico. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida e o controle clínico da RSC em longo prazo em pacientes submetidos à cirurgia endoscópica nasossinusal. MÉTODO: Estudo observacional longitudinal prospectivo que seguiu pacientes com diagnóstico clínico de RSC no pré-operatório, pós-operatório de 3 meses e depois por no mínimo 2 anos após cirurgia nasossinusal endoscópica com a utilização do questionário Sinonasal Outcome Test 22 (SNOT-22 como principal medida de resposta ao tratamento, além da avaliação do controle clínico a longo prazo. RESULTADOS: Trinta e oito pacientes foram avaliados em todos os intervalos. Houve uma grande melhora dos valores do SNOT-22 entre o pré-operatório (61,3 e o pós-operatório de 3 (16,9 e 24 meses (32,3. Não houve diferença estatisticamente significante entre os pacientes com e sem pólipos nasais. Nota-se pouca proporção de pacientes controlados em ambos os grupos, e 7,89% foram submetidos à cirurgia revisional no período estudado. CONCLUSÃO: A cirurgia endoscópica nasossinusal promoveu importante melhora da qualidade de vida nos pacientes com rinossinusite crônica, atingindo controle clínico aceitável com baixa necessidade de reintervenção cirúrgica, mesmo após dois anos de seguimento pós-operatório.Chronic rhinosinusitis (CRS significantly affects patient quality of life. Medical and surgical treatments aim to clinically manage the condition. OBJECTIVE: To assess the long-term quality of life and clinical management of CRS in patients submitted to endoscopic sinus surgery. METHOD: This prospective cross-sectional cohort study enrolled 38 patients and looked into the follow-up data of subjects diagnosed with CRS before surgery, three months after surgery, and at least two years after surgery. The Sinonasal Outcome Test 22 (SNOT-22 was used to

  5. Traumatic injuries during the postoperative period after orthognathic surgery in patient with complete bilateral cleft lip and palate = Injúria traumática durante o período pós-operatório após cirurgia ortognática em paciente com fissura transforame incisivo bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Menezes, Luciane Macedo de

    2011-01-01

    Conclusão: Pacientes que realizaram cirurgia ortognática estão sujeitos a complicações pós-operatórias; infecção, acidentes com veículo motor, armas de fogo, violência doméstica estão entre as causas mais comuns citadas de complicações no pós-operatório tardio. O conhecimento dessas intercorrências possibilita que medidas preventivas sejam adotadas para evitarem-se complicações graves principalmente em pacientes com fissuras que necessitam da abordagem de uma equipe interdisciplinar composta por profissionais de saúde

  6. Avaliação da alteração do plano oclusal em cirurgias ortognáticas combinadas com utilização de fixação interna rígida em pacientes com padrão facial de Classe II Evaluation of occlusal plane alteration in Orthognathic Surgeries combined with rigid internal fixation in Class II skeletal facial standard patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina Eiras Dela Coleta Pizzol

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a estabilidade de cirurgias bimaxilares com fixação interna rígida, na qual promoveu-se uma rotação anti-horária da mandíbula e conseqüente redução do ângulo do plano oclusal. METODOLOGIA: foram estudados 15 pacientes com padrão facial de Classe II e deficiência mandibular. Os movimentos cirúrgicos foram avaliados por meio de medidas lineares e angulares realizadas no programa CefX, obtidas de telerradiografias cefalométricas em norma lateral em três diferentes tempos: (T0 pré-operatório, (T1 pós-operatório imediato e (T2 pós-operatório de no mínimo 6 meses. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os resultados demonstraram que a cirurgia bimaxilar promove mudanças faciais significativas e, principalmente, que a rotação anti-horária da mandíbula com redução do ângulo do plano oclusal mostrou-se estatisticamente estável, sendo uma opção confiável em cirurgias de pacientes com padrão facial de Classe II com deficiência mandibular.AIM: to access the surgical stability combined with rigid internal fixation, where the counter-clockwise jaw rotation was carried out, and consequently the occlusal plane reduction. METHODS: fifteen Class II skeletal facial standard patients were studied. The surgical movements were assessed by linear measures and angles accomplished at the CefX program, collected from cephalometric teleradiography lateral norms in three different moments: (T0 presurgical, (T1 instantaneous postsurgical and (T2 postsurgical at least six months. RESULTS AND CONCLUSION: the results showed that the bimaxillary surgery causes meaningful facial changes and mainly, the counter-clockwise mandible rotation and consequently the occlusal plane angle reduction showed statistically stable, suggesting a reliable opinion in Class II standard facial surgeries with defective mandibular.

  7. Dinâmica temporal da mancha foliar da 'Gala' em macieiras conduzidas sob os sistemas de produção convencional e orgânico Temporal dynamic of 'Gala' leaf spot in apples under conventional and organic production systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Bogo

    2010-02-01

    Full Text Available Este trabalho objetivou avaliar a dinâmica temporal da Mancha Foliar da 'Gala' em macieira nos sistemas convencional e orgânico de produção, em condições edafo-climáticas do Planalto Catarinense. A incidência e severidade foram quantificadas quinzenalmente, em 100 folhas, distribuídas em quatro ramos da cultivar 'Royal Gala' com 12 repetições, gerando 16 mapas em cada sistema de produção. A severidade foi avaliada de acordo com escala diagramática específica. Com os dados obtidos, foram plotadas curvas de progresso da doença, e as epidemias foram comparadas em relação à a início do aparecimento dos sintomas (IAS; b tempo para atingir a máxima incidência e severidade da doença (TAMID e TAMSD; c valor máximo de incidência e severidade da doença (Imax e Smax; e d área abaixo da curva de progresso da incidência e severidade da doença (AACPID e AACPSD. Os dados de incidência e severidade foram analisados por meio de análise de regressão linear simples, sendo ajustados para três modelos empíricos, Logístico, Monomolecular e Gompertz. A cultivar 'Royal Gala' foi suscetível ao Colletotrichum sp., e as maiores intensidades de doença foram registradas no sistema de produção orgânico. O modelo mais apropriado para descrever o progresso da doença foi o Logístico e, por meio do uso da incidência, não foram detectadas diferenças significativas entre os sistemas de produção, porém a taxa de progresso da severidade da doença foi significativamente maior no sistema de produção orgânico do que no convencional.This study aimed to evaluate the temporal dynamic of 'Gala' leaf spot under conventional and organic systems of production in edafoclimatic conditions of Santa Catarina plateau. The incidence and severity were quantified biweekly in 100 leaves distributed in four branches of the "Royal Gala" cultivar with 12 replications, generating 16 maps for each system of production. The disease severity was evaluated

  8. Detecção de Escherichia coli O157:H7 inoculada experimentalmente em amostras de leite cru por método convencional e PCR multiplex Detection of E. coli O157:H7 experimentally inoculated in raw milk samples by conventional method and multiplex PCR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.M. Garcia

    2008-10-01

    Full Text Available Padronizou-se um método de reação em cadeia da polimerase (PCR multiplex para detecção de Escherichia coli O157:H7 e avaliou-se a eficiência da PCR e de um método de cultivo convencional em placas na detecção desse patógeno experimentalmente adicionado em leite estéril e em leite cru com baixa contagem bacteriana total (média de 4,01 x 10³ UFC/ml e com alta contagem bacteriana (média de 2,10 x 10(6 UFC/ml. Foram padronizadas duas reações de PCR com o uso dos primers: "A" (RfbF; RfbR e FLICh7F/FLICh7R e "B" (SLT-IF/SLTIR e SLT-IIF/SLT-IIR. A detecção de E. coli O157:H7 (1UFC/ml a partir do leite estéril e do leite cru com baixa contaminação bacteriana foi possível quando se utilizou o método de contagem em placas e a PCR. A sensibilidade dos dois métodos foi menor quando se testou o leite cru com alta contaminação microbiana, sendo o método convencional mais sensível. Os resultados indicam que a presença de outros microrganismos, em alta quantidade no leite, dificulta a detecção de E. coli O157:H7 pelos métodos utilizados.This experiment was carried out in order to evaluate the effect of the raw milk bacterial count on the efficiency of a multiplex polymerase chain reaction and a conventional plate count method for detection of Escherichia coli O157:H7. This pathogen was experimentally inoculated into sterile milk, raw milk with low bacterial count (count mean of 4.01 x 10³ cfu/ml and, raw milk with high bacterial count (mean 2.10 x 10(6 cfu/ml. Two protocols of PCR were standardized using primers "A" (Rfbf and Rfbr and FLICh7F/FLICh7R and "B" (SLT-IF/SLTIR and SLT-IIF/SLT-IIR. Both conventional plate count and PCR methods were able to detect the presence of E. coli O157:H7 in either sterile milk or raw milk with low bacterial count initially inoculated with 1cfu of E. coli O157:H7 per ml. The sensibility of both methods for high-contaminated raw milk samples was lower, being the conventional approach more

  9. Cirurgia de revascularização coronariana esquerda sem CEC e sem manuseio da aorta em pacientes acima de 75 anos: análise das mortalidades imediata e a médio prazo e das complicações neurológicas no pós-operatório imediato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Glauco LOBO FILHO

    2002-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A circulação extracorpórea (CEC e o manuseio da aorta ascendente (MAA estão associados a alta incidência de acidente vascular cerebral (AVC na cirurgia de revascularização do miocárdio (RM em pacientes idosos. Esta complicação deve-se, sobretudo, ao MAA, por ocasião do pinçamento e despinçamento, quer para isolamento do coração do circuito de CEC, quer para realização das anastomoses dos enxertos na aorta ascendente. OBJETIVOS: Verificar mortalidades imediata e a médio prazo e a ocorrência de AVC no pós-operatório imediato (POI em pacientes acima de 75 anos submetidos a cirurgia de revascularização do sistema coronariano esquerdo (SCE, sem CEC e sem MAA. MÉTODO: De janeiro de 2000 a abril de 2002, 40 pacientes acima de 75 anos (média 79,1 anos foram submetidos a cirurgia de revascularização do SCE, com enxerto de artéria torácica interna esquerda (ATIE para a artéria descendente anterior (DA, e enxerto(s de veia safena magna oriundo(s da ATIE para outro(s ramo(s da coronária esquerda (enxerto composto, sem CEC e sem MAA. Houve predominância do sexo masculino (67,5%. Foram realizados 89 enxertos (média 2,22 pontes por paciente, sendo 40 (44,94% de ATIE e 49 (55,06% de veia safena. A ocorrência de AVC foi avaliada por exames clínico e neurológico. RESULTADOS: Não foi observada ocorrência de AVC no grupo estudado. Não houve óbitos no POI. CONCLUSÃO: A cirurgia de revascularização do SCE em pacientes acima de 75 anos sem CEC e sem MAA pode ser realizada sistematicamente de modo a evitar a ocorrência de AVC, com baixa mortalidade.INTRODUCTION: Cardiopulmonary bypass (CPB and Ascending Aorta manipulation (AAM are associated with a high incidence of stroke in coronary surgery in patients older than 75 years. This complication is due, mostly, to the handling of the aorta by the time of the cross-clamping, either for heart isolation from CPB, or to perform saphenous vein graft anastomosis to the

  10. Análise da fidelidade do traçado predictivo em pacientes submetidos à cirurgia ortognática em mandíbula Assessment of the accuracy of cephalometric prediction tracings in patients subjected to orthognathic surgery in the mandible

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thallita Pereira Queiroz

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: a proposta desse trabalho foi analisar a fidelidade dos traçados predictivos realizados para cirurgias ortognáticas, por meio de análise cefalométrica do pré e pós-operatório de sete dias, em pacientes submetidos à correção de deformidade mandibular. MÉTODOS: foram utilizadas telerradiografias cefalométricas de perfil de 17 pacientes submetidos à cirurgia ortognática de mandíbula. Foram realizados traçados cefalométricos do pré e do pós-operatório de 7 dias com marcação dos pontos côndilo (Co, pogônio (Pog, goníaco (Go, mento (Me, ponto B (B e incisivo (I. A análise foi baseada na diferença obtida pela sobreposição dos traçados pré-operatório, predictivo e pós-operatório. Os pontos foram projetados em um plano cartesiano para medição das suas distâncias em milímetros. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística por meio do teste t de Student pareado (± = 0,05. RESULTADOS: no eixo horizontal, foi observada diferença média, entre a mudança planejada e a obtida nos traçados cefalométricos pós-operatórios, estatisticamente significativa nos pontos Pog (p = 0,014 e I (p = 0,008. No eixo vertical, não verificou-se diferença estatística significativa para os pontos cefalométricos marcados (p > 0,05. CONCLUSÕES: o traçado predictivo contribuiu para a avaliação pré-operatória do paciente e, consequentemente, para a otimização do tratamento. Entretanto, ele não se mostrou totalmente fiel nos casos analisados, com leve subestimação das alterações esqueléticas horizontais. Essas alterações devem ser consideradas no planejamento e acompanhamento pós-operatório dos pacientes submetidos à cirurgia ortognática em mandíbula.OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the accuracy of cephalometric prediction tracings-performed for orthognathic surgery-by means of the cephalometric analysis of preoperative and seven-day postoperative tracings, in patients

  11. Viability equation to determine the longevity of fungicide-treated seeds of wheat stored in a conventional warehouse = Equação de viabilidade para determinar a longevidade de sementes de trigo tratadas com fungicida em armazém convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Celeste Marcondes

    2011-07-01

    Full Text Available The objective of this research was to determine the deterioration rate of BRS 208 and CD 104 wheat cultivar seeds, treated with fungicides, by applying the viability equation. Seeds were stored in conventional warehouses in Mauá da Serra and Londrina, in the State of Paraná, Brazil. Four seed lots were divided into four replications, half being treated with Carboxin + Thiran and the other half taken as controls, without treatment, and these were stored for 300 days. The germination data were transformed into probit, anda straight line was adjusted between 0 and 30 days. The treated seed lot of cv. BRS 208 stored in Londrina gave seed deterioration rates varying from 0.8.10-3 to 1.3.10-3, not differing from the values given for the similar lot stored in Mauá da Serra, of 0.9.10-3.Thedeterioration rates of the treated seed of cv. CD 104 were 1.2.10-3 in Mauá da Serra and 2.0.10-3 in Londrina, which are greater than those values given for untreated seeds of 0.4.10-3 and 0.5.10-3.This model provides an effective approach to predict the untreated and treated seed longevity of wheat for the purpose of managing seeds.O objetivo deste trabalho foi aplicar a equação de viabilidade para determinar a taxa de deterioração e a longevidade das sementes de trigo, tratada com fungicida, das cultivares BRS 208 e CD 104, emarmazenamento convencional, em Mauá da Serra e Londrina, PR. Quatro lotes de sementes foram divididos em quatro partes, sendo a metade tratada com fungicida Carboxim + Thiram, armazenados por 300 dias. Os dados de germinação foram transformados em probit e a declividade da reta foi calculada entre zero e 30 dias. Os lotes tratados, da cv BRS208, armazenados em Londrina tiveram o coeficiente variando de 0,8.10-3 a 1,3.10-3, não diferenciando de Mauá da Serra, 0,9.10-3. A taxa de deterioração para a semente tratada da cv. CD 104 foi 1,2.10-3 em Mauá da Serra e 2,0.10-3 em Londrina, foi superior a 0,4.10-3 e 0,5.10-3 para sementes

  12. Substitutos ósseos comparados ao enxerto ósseo autólogo em cirurgia ortopédica: revisão sistemática da literatura Bone graft substitutes compared to autologous bone graft in orthopedic surgery: systematic literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís Amim Zabeu

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar, a partir de revisão sistematizada da literatura, estudos clínicos com nível de evidência 1 comparando substitutos ósseos ao enxerto autólogo. MÉTODOS: Realizada busca eletrônica de artigos que comparassem o uso do enxerto ósseo autólogo a um substituto ósseo em cirurgia ortopédica. Foram considerados como critérios de elegibilidade ensaios clínicos prospectivos e randomizados em cirurgia ortopédica, com casuística mínima de 20 pacientes, envolvendo ossos da coluna vertebral ou esqueleto apendicular, publicados entre janeiro de 1990 e janeiro de 2006. RESULTADOS: Foram identificados 22 trabalhos, todos em língua inglesa, dos quais cinco compararam enxerto autólogo ao homólogo, sete envolveram uso de proteína morfogenética do tipo 2 (BMP-2, em três foi avaliada a proteína morfogenética do tipo 7 (BMP- 7 e sete utilizaram biocerâmicas, como hidroxiapatita, fosfato tricálcio e sulfato de cálcio. Os resultados mais sugestivos da equivalência com o enxerto autólogo se deram nos trabalhos com BMP-2 em cirurgia da coluna vertebral, embora diversos questionamentos possam ser feitos em relação a estes e aos demais estudos analisados, referentes a métodos e possíveis conflitos de interesses. CONCLUSÃO: Existem poucos estudos com alto nível de evidência que demonstrem a aplicabilidade clínica dos substitutos ósseos atualmente existentes.OBJECTIVE: Based on a systematic literature review, to identify studies with level of evidence 1 to compare bone graft substitutes to autologous bone grafts. METHODS: An electronic survey of papers comparing the use of autologous bone graft and a bone graft substitute in orthopedic surgery was performed. Inclusion criteria considered were prospective and randomized clinical trials in orthopedic surgery, with a minimum of 20 patients, involving spine or appendicular skeleton bones, published between January 1990 and January 2006. RESULTS: 22 papers were identified

  13. Reaproveitamento do sangue em cirurgia com circulação extracorpórea: utilização de processadora por fluxo descontínuo Re-utilization of blood in surgery with extracorporeal circulation: utilization of discontinous flow procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Galantier

    1987-04-01

    Full Text Available Os autores, seguindo uma tendência de inúmeros Serviços, têm procurado técnicas visando reduzir, e em alguns casos eliminar, a utilização de sangue e derivados, em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea. Tal fato objetiva reduzir os riscos de morbidade e de transmissão de doenças (principalmente hepatite e AIDS, relacionados à transfusão sangüínea. Desta forma, analisam 50 pacientes submetidos a cirurgia com circulação extracorpórea, nas quais foram utilizadas técnicas de autotransfusão pré ou transoperatória, hemodiluição total durante perfusão, reaproveitamento do sangue aspirado no campo operatório e reaproveitamento do sangue residual do oxigenador, processando-os em aparelhos de fluxo descontínuo. Com estes métodos, houve uma significativa redução no volume transfundido (324ml em média no transoperatório e 272ml no pós-operatório, sendo que 34% dos pacientes não receberam sangue no transoperatório; 36% não o utilizaram no pós-operatório e 20% não o fizeram em todo o período hospitalar. Também não houve anemia significativa (hematócrito no pós-operatório imediato de 38,4% e, no 5º dia de pós-operatório, de 35,9%, o que diminui os riscos a ela relaconados, como astenia, sonolência, inatividade, secreção pulmonar, fenômenos trombo-embólicos, etc, principalmente em pacientes idosos, sem influência no custo total de uma cirurgia com circulação extracorpórea.The authors, following the trends of several Services, have been searching for techniques aiming at reducing, and in some cases eliminating the utilization of blood and derivatives in patients submitted to heart surgery and extracorporeal circulation. This has as objetive to reduce the morbidity as well as avoiding diseases transmission (mainly hepatitis and AIDS related to blood transfusion. Fifty patients submitted to surgery with extracorporeal circulation were analyzed. Pre or trans-operative auto

  14. Comparação da perviedade entre artéria radial e veia safena em pacientes em pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica com retorno dos sintomas Comparison of patency between radial artery and saphenous vein in a coronary artery bypass grafting post operative with return of the symptoms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herbert Coelho Hortmann

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a perviedade da artéria radial e veia safena em pacientes com retorno dos sintomas após cirurgia de revascularização do miocárdio (CRVM. MÉTODOS: Estudo retrospectivo. No período de janeiro de 1998 a dezembro de 2005, foram realizadas 469 CRVMs com o uso da artéria radial dentre os enxertos, no Hospital Vera Cruz, em Belo Horizonte/MG. Destes, 94 pacientes apresentaram alterações isquêmicas no pós-operatório recente ou tardio e foram reestudados com cineangiocoronariografia. Os enxertos foram divididos em três grupos: artéria torácica interna (ATI, artéria radial (AR e veia safena (VS, e foram estratificados segundo a gravidade das lesões: sem lesão grave (OBJECTIVE: To compare the radial artery and saphenous vein's patency in patients with recurrence of symptoms in a coronary artery bypass grafting (CABG. METHODS: Retrospective study. From January 1998 to December 2005, 469 CABGs were performed using the radial artery as a graft, in Vera Cruz Hospital in Belo Horizonte/ MG. Among the patients who underwent those surgeries, 94 presented ischemic changes in early or late postoperative period, which led them to be re-evaluated by coronary angiography. The grafts were divided in three groups: internal thoracic artery (ITA, radial artery (RA and saphenous vein (SV, and they were stratified according to the severity of injury: uninjured or patent (< 70%, severe obstruction (70 to 99% and occlusion. RESULTS: For the 94 patients in the study, 86 grafts of ITA, 94 of RA and 111 of SV were used. For the 86 ITA grafts, 73 (84.88% were found patent. For the 94 RA grafts, 55 (58.51% were found patent, and for the 111 SV grafts, 73 (65.76% were uninjured. A statistically significant difference (P= 0.001 was found between RA and SV grafts, with a higher patency found for VS graft. For the RA grafts, women presented a worse result concerning the RA patency (65.7% and 40.7%, with P = 0.006. Concerning coronary

  15. Recrutamento alveolar em pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca Alveolar recruitment in patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cauê Padovani

    2011-03-01

    Full Text Available Complicações pulmonares no pós-operatório de cirurgia cardíaca são frequentes, destacando-se a atelectasia e a hipoxemia. As manobras de recrutamento alveolar contribuem significativamente para a prevenção e o tratamento destas complicações. Desta forma, este estudo buscou agrupar e atualizar os conhecimentos relacionados à utilização das manobras de recrutamento alveolar no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. Observou-se a eficácia do recrutamento alveolar por meio de diferentes técnicas específicas e a necessidade do desenvolvimento de novas pesquisas.Lung complications during postoperative period of cardiac surgery are frequently, highlighting atelectasis and hypoxemia. Alveolar recruitment maneuvers have an important role in the prevention and treatment of these complications. Thus, this study reviewed and updated the alveolar recruitment maneuvers performance in the immediate postoperative period of cardiac surgery. We noted the efficacy of alveolar recruitment through different specific techniques and the need for development of new studies.

  16. Aloenxerto circunferencial de femur proximal em cirurgia de revisäo de artroplastia total de quadril: relato de casos com seguimento mínimo de 20 anos Circumferential proximal femoral allografts in revision surgery on total hip arthroplasty: case reports with a minimum follow-up of 20 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Dutra Roos

    2012-01-01

    Full Text Available Dentre as opções para reconstrução femoral em cirurgias de revisão de artroplastia total do quadril (RATQ em defeitos circunferenciais extensos está a utilização de aloenxerto de fêmur proximal. O seu uso permite a correção do mecanismo abdutor do quadril e da discrepância de comprimento dos membros inferiores, além de apresentar potencial osteocondutivo. Os autores relatam os achados clínicos e radiográficos de dois casos de RATQ com uso desta técnica, em seguimento mínimo de 20 anos.Among the options for femoral reconstruction in total hip arthroplasty (THA revision procedures, in cases of extensive circumferential defects, is the use of proximal femoral allografts. This technique makes it possible to correct the hip abductor mechanism and the leg length discrepancy, as well as presenting osteoconductive potential. The authors report the clinical and radiographic results from two cases of THA revision using this technique, with a minimum follow-up of 20 years.

  17. A idade influencia os desfechos em pacientes com idade igual ou superior a 70 anos submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada Age influences outcomes in 70-year or older patients undergoing isolated coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Sérgio Cordeiro da Rocha

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados da cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM isolada com circulação extracorpórea em pacientes com idade > 70 anos em comparação àqueles com 70 anos foi fator preditivo independente para maior letalidade operatória (P=0,004 e para RRH (P=0,002, sepse (P=0,002, complicações respiratórias (P 70 anos estão sob maior risco de morte e outras complicações no pós-operatório de CRVM em comparação aos pacientes mais jovens.OBJECTIVE: To analyze the results of isolated on-pump coronary artery bypass graft surgery (CABG in patients >70 years-old in comparison to patients 70 years-old and G2 (age 70-year-old was an independent predictive factor for higher in-hospital mortality (P=0.004, reexploration for bleeding (P=0.002, sepsis (P=0.002, respiratory complications (P 70 years-old were at increased risk of death and other complications in the CABG's postoperative period in comparison to younger patients.

  18. Phytosociology and morphological characteristics of weeds after corn cropping on conventional till in the savanna of Roraima = Fitossociologia e características morfológicas de plantas daninhas após cultivo de milho em plantio convencional no cerrado de Roraima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José de Anchieta Alves Albuquerque

    2013-12-01

    Full Text Available The Phytosociology is the floristic and structural study playing a very important role for the management of Weeds. The objective of this work was to study the phytosociology of weed after growing corn in conventional tillage in the savanna of Roraima. The phytosociological survey of soil management with crop rotation was conducted four months after the corn harvest in the period of May-June, 2010. For sampling was used an iron square with dimensions of 0.50 x 0.50 m, thrown randomly eight times in each corn plot, with area of 45 m2. Weeds were identified and quantified by the sum of two samples per plot. Evaluated variables: frequency, density, abundance, relative frequency, relative density, relative abundance, importance value index, fresh weight and dry weight of the species. Additionally, the botanical classes, families, species, type of propagation, life cycle, growth habit, the total number of species per ha-1, and dry matter were described. Ninetten weed species were found in the area, separated into nine botanical families, being the Poaceae and Fabaceae with higher occurrences. 63.15% of the weed species belonging to the botanical class of Dicotyledons. Sida rhombifolia was the only species found in all sample collections. and C. echinatus was the most abundant species in the sample. The species with the highest importance value in the area were: Cenchrus echinatus, Sida rhombifolia Digitaria sanguinalis and Cyperus rotundus. = A fitossociologia é o estudo florístico e estrutural das espécies vegetais, desempenhando um papel bastante importante para o manejo das Plantas Daninhas. Objetivou-se com este trabalho estudar a fitossociologia e características morfológicas de plantas daninhas após cultivo de milho em plantio convencional no cerrado de Roraima. O trabalho foi realizado em área preparada em sistema de cultivo convencional por cinco anos, sendo a avaliação realizada após cultivo com milho. As coletas foram realizadas

  19. Estoque de carbono em sistemas agrossilvopastoril, pastagem e eucalipto sob cultivo convencional na região noroeste do Estado de Minas Gerais Carbon stock in agricultural-forestry-pasture, planted pasture, and eucalyptus systems under conventional tillage in the northwestern region of the Minas Gerais State

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Milene Nascente das Neves

    2004-10-01

    Full Text Available Conduziu-se este estudo com o objetivo de verificar as alterações nos teores e no estoque de carbono orgânico em sistemas agrossilvopastoril, pastagem cultivada e reflorestamento de eucalipto, no noroeste do Estado de Minas Gerais. O solo estudado foi um Latossolo Vermelho distrófico típico. As amostragens de solo foram efetuadas em três repetições, nas profundidades de 0-5, 5-20 e 20-40 cm. Os sistemas foram selecionados segundo o histórico de uso, a saber: cerrado nativo (CN - testemunha; eucalipto + arroz (EA - ano zero do sistema agrossilvopastoril; eucalipto + soja (ES - ano um do sistema agrossilvopastoril; eucalipto + pastagem (EP - ano dois do sistema agrossilvopastoril; eucalipto + pastagem + gado (EPG - ano três do sistema agrossilvopastoril; pastagem convencional (PC e eucalipto convencional (EC. Houve diferença significativa nos teores e no estoque de carbono dos sistemas avaliados em relação ao cerrado nativo. De modo geral, os sistemas estão desempenhando um papel de emissores de C-CO2, quando comparados com o CN, em que os vários revolvimentos para o preparo do solo estão acelerando o processo de oxidação e perda de carbono orgânico. No sistema agrossilvopastoril, foi observada uma tendência de aumento do estoque do carbono com o passar dos anos, demonstrando a eficiência do sistema em manter ou até mesmo aumentar o estoque de carbono orgânico ao longo dos anos.The objective of this study was to verify the alterations in the amounts and storage of organic carbon in agricultural-forestry-pasture, planted pasture and eucalyptus reforestation systems in the northwestern part of the Minas Gerais State. The studied soil was a typical dystrophic Red Latosol. The soil samplings were performed in three replicates at the depths of 0-5, 5-20 and 20-40 cm. The systems were selected according to the historical use, namely, native cerrado (referential, eucalyptus + rice (year zero of the agricultural

  20. Perioperative care in an animal model for training in abdominal surgery: is it necessary a preoperative fasting? Cuidados perioperatórios em modelo animal de treinamento em cirurgia abdominal: é necessário jejum pré-operatório?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Alves

    2011-12-01

    Full Text Available PURPOSE: Demonstrate that the rabbit may be used in the training of surgery, in addition to present its perioperative care. METHODS: Thirty two animals, with age and weight, respectively, from 3 to 5.5 months old and 3000 to 4200 grams, were undergone different periods of pre-operative fasting, exclusive intramuscular anesthesia (ketamine+xylazine, laparotomy with total gastrectomy and total splenectomy. It was dosed the pre-operative (initial and post-surgical (end serum blood glucose, in addition to quantify the gastric content after the resection of the part. RESULTS: The anesthetical-surgical procedure presented a mortality rate of 3.125% (1:32 and a morbidity rate of 6.25% (2:32. It was evidenced an initial mean blood glucose = 199.4 mg/dl and the end = 326.1 mg/dl. In spite of extended fasting (minimum of 2 hours for the absolute fasting and maximum of 8.5 hours for liquids, and 20.5 hours for solids all animals presented at the end of the surgical procedure any gastric content and a blood glucose increase. Those with fasting for liquids and solids when compared to the quantity of solid gastric content, presented a moderate negative degree of correlation. CONCLUSION: The rabbit is a good model to be used in training of surgery, with a low morbi-mortality, able to be anesthetized intramuscularly, with no need of pre-operative fasting and does not present hypoglycemia even with the extended fasting period.OBJETIVO: Demonstrar que o coelho pode ser utilizado no treinamento em cirurgia, além de apresentar seus cuidados perioperatórios. MÉTODOS: Trinta e dois animais, com idade e peso respectivamente, entre 3 a 5,5 meses e 3000 a 4200 gramas, foram submetidos a variados tempos de jejum pré-operatório, anestesia intramuscular exclusiva (quetamina+xilasina, laparotomia com gastrectomia e esplenectomia totais. Dosou-se a glicemia sérica pré-operatória (inicial e pós-cirúrgica (final, além de quantificado o conteúdo gástrico p

  1. Paramentação cirúrgica: avaliação de sua adequação para a prevenção de riscos biológicos em cirurgias. Parte I: a utilização durante as cirurgias Surgical scrub: evaluating its adequation for preventing biological risks in surgeries. Part I: the use in surgeries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marielen Silva de Oliveira Paz

    2000-03-01

    Full Text Available O estudo elaborou critérios para uso adequado da paramentação cirúrgica e avaliou, por observação sistematizada, o desempenho da equipe cirúrgica durante a cirurgia. O procedimento adotado foi válido, permitindo reconhecer aspectos positivos e problemáticos. A exceção do óculos protetor, todos os outros componentes da paramentação foram utilizados. A questão se situou na forma de utilização, onde gorros e máscaras foram mais problemáticos entre anestesistas e circulantes; avental e luvas entre cirurgiões e, principalmente, instrumentadores.The study elaborated approaches for adequated use of the surgical scrub and it evaluated, through systematized observation, the performance of the surgical team during the surgery. The adopted procedure was very valid, allowing to recognize positive and problematic aspects. Except the protecting glasses, all the other components of the surgical scrub were used. The subject located in the use form, where caps and masks were more problematic among anesthesists and circulate nurses; apron and gloves among surgeons and, mainly, scrub nurses.

  2. Biomassa microbiana e matéria orgânica leve em solos sob sistemas agrícolas orgânico e convencional na Chapada da Ibiapaba - CE Microbial biomass and light organic matter in soils under organic and conventional systems in the Chapada da Ibiapaba - CE, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Alisson da Silva Xavier

    2006-04-01

    Full Text Available Em muitos casos, a substituição da vegetação nativa por sistemas agrícolas resulta em decréscimo nos conteúdos de C e N nos diferentes compartimentos da matéria orgânica do solo. Para testar se as práticas de manejo que priorizam o aporte de resíduos orgânicos promovem aumento dos compartimentos da matéria orgânica mais sensíveis ao manejo, este estudo se propôs estudar áreas de uma propriedade que utiliza um sistema de produção de acerola em larga escala, sob manejo orgânico, e uma área sob cultivo convencional de cenoura e beterraba em rotação com milho, pertencentes à Fazenda Amway Nutrilite do Brasil e à Associação de Horticultores do Pivot Central, respectivamente, ambas localizadas na região da Chapada da Ibiapaba, Ceará. Selecionou-se, também, uma área de pastagem localizada no interior da primeira propriedade amostrada, bem como áreas sob mata nativa, próximas às áreas de cultivo. Amostras de um Neossolo Quartzarênico foram coletadas nas profundidades de 0-5 e 5-15 cm e foram determinados os teores de C orgânico total, de C e N microbiano (Cmic e Nmic e da matéria orgânica leve (Cmol e Nmol, além do C mineralizável obtido por respirometria. O acúmulo médio nos estoques de Nmic nas áreas sob manejo orgânico em relação à mata nativa foi de 11,7 kg ha-1, o que representou um incremento de 585 % de Nmic nas áreas de cultivo. Já na pastagem, ocorreu acúmulo de 211 kg ha-1 no estoque de Cmic em relação à mata nativa em subsuperfície, representando um incremento de 514,6 %. Por outro lado, os estoques de Cmic no cultivo convencional sofreram reduções de 59 e 53 %, nas camadas de 0-5 e de 5-15 cm, respectivamente, em relação à mata nativa. Os estoques de Cmol obtidos nas linhas de cultivo nos sistemas orgânicos apresentaram incremento de 106 %, na camada de 0-5 cm, em relação à mata; no sistema convencional, porém, constatou-se uma redução em 31 % no estoque de Cmol na camada

  3. Aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica Applying continuous positive airways pressure in patients after bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eli Maria Pazzianotto-Forti

    2012-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP, na frequência respiratória (FR, no volume corrente (VC e no volume minuto (VM, em pacientes em pós-operatório de cirurgia bariátrica. Foram estudadas dez pacientes com média de idade 29,8±8 anos, classificadas como obesas mórbidas [índice de massa corpórea (IMC de 47,5±7,2 kg/m²] que receberam CPAP de 8 a 10 cmH2O, por 30 minutos, uma vez ao dia, durante dois dias consecutivos, no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Antes e após a aplicação da CPAP, foram aferidos a FR e o VM por meio do ventilômetro e, de forma indireta, foi calculado o VC. Para verificar a normalidade dos dados foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk, e, após, as medidas foram comparadas com o uso do Teste t de Student e de Man-Whitney. As análises foram processadas com o uso do SPSS 7,5 considerando o nível de 5% de significância. Houve um aumento significativo para as seguintes variáveis estudadas no primeiro e no segundo dia de aplicação: FR=20±6 resp/min versus 26±7 resp/min (p=0,009 e FR=22±7 resp/min versus 26±8 resp/min (p=0,007; VM=9,57±2,75 L versus 12,39±4,18 L (p=0,041 e VM=9,71±2,52 L versus 11,18±2,96 L (p=0,037. Os valores do VC=360±157,59 mL versus 440±69,18 mL (p=0,21 e 401±90,46 mL versus 416±78,04 mL (p=0,18 não apresentaram diferença significativa na comparação pré- e pós-aplicação, nos dois dias de terapia. Assim, foi possível concluir que a CPAP pode ser aplicada como recurso auxiliar da fisioterapia respiratória no tratamento de pacientes em período pós-operatório de cirurgia bariátrica, para a manutenção do VC, porém atenção deve ser tomada durante a aplicação, pois pode haver aumento da FR.The objective was to evaluate the effect of continuous positive airway pressure (CPAP in the respiratory rate (RR, tidal volume (TV and minute volume (MV in patients after bariatric surgery. Ten

  4. Visualização radiológica intraoperatória em cirurgias da região cervicotorácica: Nota técnica Visualización radiológica intraoperatoria en cirugía de la región cervicotorácica: Nota técnica Intraoperative radiological visualization in cervicothoracic surgery: Technical note

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrei Fernandes Joaquim

    2013-01-01

    Full Text Available Relatamos nota técnica de posicionamento do paciente para melhor visualização radiológica intraoperatória em cirurgias da região cervicotorácica.Relatamos nota técnica sobre el posicionamiento quirúrgico para mejor visualización radiológica intraoperatoria en las cirugías de la región cervicotorácica.We report a technical note on patient positioning to obtain a better intraoperative radiological view in cervicothoracic region surgeries.

  5. Comparação entre raquianestesia, bloqueio combinado raqui-peridural e raquianestesia contínua para cirurgias de quadril em pacientes idosos: estudo retrospectivo Comparación entre raquianestesia, bloqueo combinado raqui-peridural y raquianestesia continua para cirugías de cuadril en pacientes ancianos: estudio retrospectivo Comparison between spinal, combined spinal-epidural and continuous spinal anesthesias for hip surgeries in elderly patients: a retrospective study

    OpenAIRE

    Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas questões envolvem os estudos, as análises e o tamanho da amostra para que sejam demonstrados os benefícios da anestesia regional. Análise de dados geralmente custa menos e requer menos tempo quando comparado com amplo estudo aleatório controlado. Esta análise retrospectiva compara a raquianestesia contínua, o bloqueio combinado raqui-peridural e a raquianestesia simples para cirurgias de quadril em pacientes idosos durante quatro anos, para determinar as po...

  6. Caracterização estatística de variáveis usadas para ensaiar uma semeadora-adubadora em semeadura direta e convencional = Statistical characterization of variables used to test a planter under direct and conventional sowing systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo do Amaral Gravina

    2009-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar, estatisticamente, as variáveis patinagem dos rodados, espaço percorrido por parcela, área da parcela trabalhada,capacidade de campo teórica e efetiva de uma semeadora em sistema de semeadura direta (SD e convencional (SC, com base na verificação do ajuste de uma série de dados a uma distribuição estatística, visando indicar a melhor forma de representação e valores a serem adotados para que estas variáveis sejam utilizadas em operações de práticas agrícolas. O experimento na SC foi realizado com velocidade de 1,5 m s-1, com 190 repetições, durante a semeadura de milho em solo classificado como Cambissolo; oexperimento na SD, com 1,8 m s-1 e 58 repetições, durante a semeadura de sorgo em solo classificado como Latossolo Vermelho-Amarelo. Concluiu-se que não foram detectados valores discrepantes e que as variáveis em estudo podem ser representadas pela função densidade de probabilidade normal (Distribuição de Gauss, podendo ser utilizados parâmetros para suas representações.Statistical characterization of variables used to test a planter under direct and conventional sowing systems. The objective of this work was to statistically characterize variables such as wheels slip, theoretical and effective field capacity of a planter in direct (DS and conventional sowing (CS systems, based on the verification of the adjustment of a series of data to a statistical distribution, aiming for the best form of representation and values be adopted so that these variables be used in agricultural practices operations. The experiment in CS was done with a speed of 1.5 m s-1 with 190 repetitions, and the experiment in DS was done with 1.8 m s-1 and58 repetitions. It was concluded that differing values were not detected, and the variables in study can be represented by the function density of normal probability (Gaussian distribution, and the variables can be used for its representations.

  7. Biomassa microbiana e matéria orgânica leve em solos sob sistemas agrícolas orgânico e convencional na Chapada da Ibiapaba - CE

    OpenAIRE

    Xavier,Francisco Alisson da Silva; Maia,Stoécio Malta Ferreira; Oliveira,Teógenes Senna de; Mendonça,Eduardo de Sá

    2006-01-01

    Em muitos casos, a substituição da vegetação nativa por sistemas agrícolas resulta em decréscimo nos conteúdos de C e N nos diferentes compartimentos da matéria orgânica do solo. Para testar se as práticas de manejo que priorizam o aporte de resíduos orgânicos promovem aumento dos compartimentos da matéria orgânica mais sensíveis ao manejo, este estudo se propôs estudar áreas de uma propriedade que utiliza um sistema de produção de acerola em larga escala, sob manejo orgânico, e uma área sob ...

  8. Prevalência de infecções em suturas de cirurgias de revascularização do miocárdio Prevalence of infections in surgical sutures on myocardial revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taciane Procópio Assunção

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a prevalência de infecção nas suturas decorrentes de cirurgia de revascularização do miocárdio e também os microrganismos causadores, sexo predominante e idade. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, com análise dos prontuários dos 21 pacientes que apresentaram infecção na ferida operatória de cirurgia de RM, dentre os 357 pacientes operados entre os anos de 2007 e 2009. Os prontuários foram analisados durante o ano de 2009. RESULTADOS: Não foi encontrada significância estatística ao se analisar o sexo dos pacientes. A maioria dos pacientes era idosa e a prevalência da infecção está dentro da média encontrada na literatura, havendo variação dos microrganismos encontrados ao longo dos anos. CONCLUSÕES: Apesar do número total de infecções ter aumentado ao longo dos anos, a prevalência se manteve estável, uma vez que o número de cirurgias realizadas aumentou proporcionalmente. Sexo não é uma variável significante à ocorrência de infeção na ferida cirúrgica. Idosos estão mais predispostos a esta complicação e o microrganismo causador é variável.OBJECTIVE: To study the prevalence of wound infection on myocardial revascularization surgery stitches as well as the causing microorganisms, predominant sex and age. METHODS: A retrospective and transversal study, with analysis of the files of the 21 patients with infected myocardial revascularization wounds among 357 operated patients between the years of 2007 and 2009. The files were checked on 2009. RESULTS: There was no statistics significance analyzing the sex of the patients. The average of patients were old aged and the prevalence is similar to the index found in literature, but there are variations about the found microorganisms all over the years. CONCLUSION: Besides the raise of wound infections along the 3 years, the prevalence kept stable, once the numbers of maid surgeries proportionately raised. Sex is not a

  9. Variabilidade espacial de atributos químicos em Latossolo cultivado de modo convencional com soja no cerrado piauiense = Spatial variability of soil chemical properties of Latosol (Oxisol cultivated conventionally with Glycine max in the cerrado of the Piauí State

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sammy Sidney Rocha Matias

    2015-03-01

    Full Text Available O conhecimento da distribuição espacial dos atributos do solo permite manejar a área de acordo com as necessidades da cultura, minimizando ao máximo o custo para produtor. Objetivou-se com o presente estudo avaliar a variabilidade espacial de alguns atributos químicos em Latossolo Amarelo distrófico cultivado de modo convencional com soja no cerrado piauiense. O trabalho foi realizado no município de Currais, PI, em área de produção de soja, sob sistema de cultivo convencional, safra 2011/2012. Para a realização do estudo foram retiradas amostras de solo na camada de 0,00-0,20 m, em um grid, com intervalo regular de 200 m entre pontos de amostragem, totalizando 50 pontos, sendo cada ponto representado por oito subamostras. Foram avaliados o pH (H2O, matéria orgânica, fósforo disponível, potássio, cálcio, magnésio, hidrogênio + alumínio. Com os valores obtidos calculou-se a capacidade de trocas de cátions (CTC a pH 7,0, soma de bases (SB, saturação por alumínio (m% e saturação por bases (V%. Os menores coeficientes de variação foram verificados para pH, matéria orgânica e capacidade de troca catiônica, tendo todas as variáveis analisadas apresentado dependência espacial, indicando que o número de amostra (50 foi suficiente para mapear a área em estudo, utilizando-se técnicas de geoestatística. A utilização da geoestatística e a construção dos mapas por meio da krigagem permitem identificar zonas de manejo específico, com maiores e/ou menores valores de determinada variável. = The Knowledge of the spatial distribution of soil characteristics allows handling area in accordance with the needs of the crop, while minimizing to the maximum the cost to the producer. The objective of the present study was to evaluate the spatial variability of some chemical attributes in a dystrophic Yellow Latosol (Oxisol cultivated conventionally with soybeans in Piauí Savanna. The work was conducted in the municipality of

  10. Economic evaluation of cereal cropping systems under semiarid conditions: minimum input, organic and conventional Avaliação econômica de sistemas de cultivo de cereias em condições semiáridas: cultivo mínimo, orgânico e convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Pardo

    2009-10-01

    Full Text Available Cropping systems like organic farming, selling products at a higher price and promoting environmental sustainability by reducing fertilizer and pesticides, can be more profitable than conventional systems. An economic evaluation of three cropping systems in a seven year period experiment was performed, using a common rotation (fallow-barley-vetch-durum wheat in a semi-arid rainfed field of Spain. The minimum input system included mouldboard ploughing, cultivator preparation, sowing and harvest. The conventional system involved mineral fertilizer and herbicide treatments, while the organic system involved composted manure and mechanical weed control. The resulting economic margins were highest with the minimum input system, followed by the organic and conventional systems. If the cereal grain from the minimum input system was sold at a higher price on the organic market, this system was the most profitable. Without the price difference, the organic system was as profitable as the conventional one.Sistemas de cultivo como agricultura orgânica, cujos produtos têm custo mais alto, mas que promova sustentabilidade ambiental pela redução do uso de fertilizantes e pesticidas, pode ser mais lucrativo do que sistemas convencionais de cultivo. Efetuou-se uma avaliação econômica de três sistemas de cultivo num período experimental de sete anos, utilizando um sistema comum de rotação (pousio-cevada-ervilhaca-trigo duro, sem irrigação, em um local semi-árido da Espanha. O sistema de cultivo mínimo incluía aração com aiveca, preparo com cultivador, semeadura e colheita. O sistema convencional envolvia tratamentos com herbicidas e fertilizantes minerais, enquanto o sistema orgânico envolvia adubação com composto e controle mecânico de ervas invasoras. O sistema com maior retorno econômico foi o de cultivo mínimo, seguido do orgânico e do convencional. O sistema de cultivo mínimo foi o mais lucrativo quando o cereal foi vendido num pre

  11. Propriedades físicas do solo sob preparo convencional e semeadura direta em rotação e sucessão de culturas, comparadas às do campo nativo Physical soil properties of conventional tillage and no-tillage, in crop rotation and succession, compared with natural pasture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Bertol

    2004-02-01

    Full Text Available Em solos que apresentam características naturais favoráveis ao cultivo, o preparo convencional degrada as propriedades físicas, pois o revolvimento rompe os agregados, compacta o solo abaixo da camada preparada e o deixa descoberto. A semeadura direta, em virtude da pequena mobilização do solo, preserva os agregados e a cobertura do solo, porém consolida a camada superficial. Este trabalho foi desenvolvido em um Cambissolo Húmico alumínico léptico, de maio de 1995 a abril de 2001. Os tratamentos de manejo do solo foram: preparo convencional com uma aração+duas gradagens em rotação de culturas (PCR e em sucessão (PCS, semeadura direta em rotação de culturas (SDR e em sucessão (SDS e campo nativo (CN. A seqüência de cultivo nos tratamentos foi: PCR - feijão/pousio/milho/pousio/soja/pousio; PCS - milho/pousio/milho/pousio/milho/pousio; SDR - feijão/aveia/milho/nabo/soja/ervilhaca e, na SDS, milho/ervilhaca/milho/ervilhaca/milho/ervilhaca. No CN, a área foi pastejada até o momento da instalação do experimento, permanecendo em pousio com roçadas periódicas depois disso. Em abril de 2001, foram avaliados a densidade do solo, o volume de macroporos, microporos e total de poros, o teor de carbono orgânico e a estabilidade de agregados em água, nas profundidades de 0-2,5; 2,5-5; 5-10; 10-15; 15-20 e 20-30 cm. Na camada de 0-10 cm, a densidade do solo foi maior na SDS e SDR e igual no PCS e PCR, enquanto o volume total de poros e de macroporos foi igual na SDS e SDR, em relação ao CN. Nessa camada, a relação volume de macroporos/total de poros foi maior no PCS e PCR do que na SDS, SDR e CN. Na média das camadas estudadas, o teor de carbono orgânico e a estabilidade dos agregados foram maiores na SDS, SDR e CN do que no PCS e PCR. No PCS e PCR, o índice de sensibilidade para estabilidade de agregados foi expressivamente menor do que a unidade, enquanto, na SDS e SDR, os valores foram próximos à unidade, indicando a

  12. Fatores associados à bacteriúria após sondagem vesical na cirurgia ginecológica

    OpenAIRE

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Determinar a frequência e os principais fatores associados à bacteriúria após a sondagem vesical em mulheres submetidas à cirurgia ginecológica eletiva. MÉTODOS: Realizou-se um estudo do tipo coorte em mulheres submetidas à cirurgia ginecológica após sondagem vesical no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira, no período de janeiro a maio de 2007. As uroculturas foram coletadas até 24 horas após a retirada da sonda e 7/10 dias após a sondagem vesical. A análise estat...

  13. Qualidade do solo em sistemas de produção de hortaliças orgânico e convencional Soil quality in organic and conventional vegetables production systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro J Valarini

    2011-12-01

    Full Text Available Sendo o solo um dos principais pilares de sustentabilidade de todo sistema de produção, a análise integrada dos atributos edafobiológicos pode constituir-se em ferramenta importante para avaliar a qualidade do mesmo. O objetivo do trabalho foi avaliar a qualidade do solo em função das práticas agrícolas adotadas, mediante a análise integrada de atributos físicos, químicos e biológicos. A pesquisa foi realizada em 2006 e 2007 nas microrregiões de Ibiúna e Socorro, no estado de São Paulo, em pequenas propriedades familiares orgânicas e convencionais. Foram avaliados os atributos físicos, químicos e biológicos, mediante coletas de amostras de solos sob cultivo de hortaliças e em solos de mata ou pastagem. O levantamento de dados sobre as práticas agrícolas foi realizado em cada sistema de produção. Os dados obtidos foram submetidos à análise de componentes principais (ACP. A ACP identificou maior grau de similaridade entre os solos sob cultivo em Socorro e suas respectivas testemunhas que os solos de Ibiúna, nitidamente separados em função do seu uso (mata ou cultivo e indicando melhor manejo dos mesmos em Socorro. De maneira geral, concluiu-se que as práticas agrícolas utilizadas na maioria das propriedades orgânicas e convencionais favoreceram a degradação do solo, devida principalmente ao revolvimento intensivo e à ausência de cobertura do solo. Estes fatores provocaram redução dos teores de matéria orgânica do solo, da biomassa microbiana, da emergência de plântulas e da estabilidade de agregados nas áreas de cultivo em relação às áreas testemunhas.The soil is one of the most important sustainability columns of the production system. The integrated analysis of the edaphobiological attributes can be an important tool for soil quality evaluation. We evaluated the soil quality regarding the adopted agriculture practices, using the integrated analysis of physical, chemical and biological attributes

  14. Dosagem intra-eritrocitária e plasmática de água, sódio e potássio em crianças submetidas a cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    Wanderley, Jeferson Puppi

    2013-01-01

    Resumo: Foram estudadas 28 crianças portadoras de cardiopatias congênitas e 3 crianças portadoras de cardiopatias adquiridas, das quais 18 foram submetidas a circulação extracorpórea e 13 não necessitaram deste procedimento durante o ato cirúrgico. Os pacientes foram avaliados durante os períodos pré-operatório, pós-operatório imediato e após 24, 48 e 72 horas do término da cirurgia, procedendo-se às dosagens de água, sódio e potássio intra-eritrocitários e plasmãticos, investigando-se as rel...

  15. Prevalência de resistência bacteriana nas infecções de ferida operatória em cirurgia arterial periférica Prevalence of bacterial resistance in surgical wound infections in peripheral arterial surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Lichtenfels

    2008-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: A infecção de sítio cirúrgico é uma complicação grave da cirurgia vascular periférica. O recente aparecimento de microorganismos resistentes e agressivos gera uma nova preocupação com relação ao manejo dessas infecções. OBJETIVO: Verificar a prevalência de resistência bacteriana, a epidemiologia, os possíveis fatores associados e o padrão de resistência nas infecções de ferida operatória das cirurgias arteriais periféricas. MÉTODOS: Estudo de prevalência, envolvendo 40 pacientes portadores de infecção da ferida operatória e submetidos à cirurgia de revascularização arterial periférica no período de janeiro de 2007 a maio de 2008. RESULTADOS: Participaram do estudo pacientes com média de idade de 64,2 anos, predominantemente do sexo masculino (70%. A prevalência geral de resistência bacteriana foi 72,5%, e de multirresistência, 60%. O microorganismo mais freqüentemente isolado foi o Staphylococcus aureus (40%, sendo 11 das 16 culturas (68,7% resistentes à oxacilina. As taxas de resistência aos principais antimicrobianos testados foram: ampicilina, 85,7%; cefalosporina, 76,9%; oxacilina, 65%; e ciprofloxacina, 62,5%. Não foi identificada resistência à vancomicina e ao imipenem. CONCLUSÕES: Os achados deste estudo sugerem que a resistência bacteriana é um problema atual e muito prevalente nas cirurgias arteriais periféricas. O Staphylococcus aureus segue sendo o principal patógeno envolvido, demonstrando altas taxas de resistência. A vancomicina e o imipenem seguem sendo as principais opções terapêuticas para esse tipo de infecção.BACKGROUND: Surgical wound infection is a severe complication of peripheral vascular surgery. The recent appearance of resistant and aggressive pathogens brings new concerns related to the management of these infections. OBJECTIVE: To verify the prevalence of bacterial resistance, epidemiology, possibly associated factors and resistance patterns in wound

  16. A resposta psicossocial de impotência em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca La respuesta psico-social de impotencia en pacientes en el postoperatorio de cirurgía cardíaca The psychosocial response of powerlessness on postoperative cardiac surgery patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Giffoni Braga

    2003-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: descrever a impotência no pós-operatório de cirurgia cardíaca quanto a freqüência, intensidade, características definidoras e comparar a impotência em pacientes em pós-operatório de cirurgias de válvula (VAL e de coronária (RM. MÉTODO: a presença de impotência foi definida pela análise de entrevistas de 75 pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca (60% em pós-operatório de RM e 40% de VAL. RESULTADOS: 44 (58,7% pacientes apresentaram impotência. Não houve diferenças quanto a freqüência (p=0,84 e intensidade (p=0,73 de impotência entre os pós-operados de VAL e os de RM. As características definidoras mais freqüentes nos pacientes com impotência foram: "expressões verbais relativas à falta de controle ou de influências sobre uma situação" (77,3%, "dúvida para planejar o futuro e estabelecer objetivos" (75,0%, "expressão de dúvida acerca do desempenho de papéis" (63,6% e "expressões de insatisfação e frustração pela inabilidade no desempenho de tarefas e/ou atividades pessoais" (56,8%.OBJETIVOS: describir la impotencia en el postoperatorio de cirurgía cardíaca cuánto a la frecuencia, intensidad, caracteristicas definidoras y comparar la impotencia en pacientes en postoperatorio de cirurgía de válvula (VAL y de coronaria (RM. METODOS: La impotencia fue definida por el analises de entrevista de 75 pacientes (60% RM y 40%VAL. RESULTADOS: 58,7% presentaron impotencia. No hulo diferencias cúanto a la frecuencia (p=0,84 e intensidad (p=0,73 de impotencia entre los postoperados de VAL y los de RM. Las caracteristicas definidoras más frecuentes en los pacientes com impotencia fueron: "expresiones verbales relacionadas com la falta de control o de influencias acerca de una situación" (77,3%, "dudas para planear el futuro y establecer objetivos"(75,0% "expresión de duda acerca del desempenõ de roles" (63,6% y "expresiones de insatisfacción y frustración por la inabilidad en el desempe

  17. Indicadores de compulsão alimentar periódica em pós-operatório de cirurgia bariátrica = Binge eating indicators after bariatric surgery = Indicadores atracón en post-quirúrgicos de la cirugía bariátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Venzon, Clarissa Nesi

    2014-01-01

    Full Text Available A obesidade mórbida se relaciona a altas taxas de morbidade e mortalidade. A cirurgia bariátrica (CB tem se mostrado eficiente levando à perda rápida de peso e remissão de comorbidezes. Encontra-se maior incidência de psicopatologias nesta população. A Compulsão Alimentar Periódica (CAP tem sido associada ao novo ganho de peso pós-cirúrgico. Este estudo investigou indicadores de CAP em 40 pacientes pós-cirúrgicos submetidos à CB há pelo menos 2 anos, divididos em Grupo 1 e 2, com perda de mais de 50% do peso inicial excedente e com perda menor de 50%, respectivamente. O método de Rorschach-SC e a Escala de Compulsão Alimentar Periódica foram os instrumentos utilizados. Os resultados indicaram diferenças significativas com elevações no Grupo 1 de CAP (p<0,01, presença de impulsividade (p<0,05 e dificuldade de integração perceptiva (p<0,05. Conclui-se que CAP no pós-cirúrgico pode ser considerado como um possível indicador de reganho de peso

  18. "En este libro no hallo cosa que se oponga a los dogmas de nuestra Santa Fe ni a las buenas costumbres": um estudo sobre dedicatórias, prólogos e censuras em tratados de cirurgia e de medicina do Setecentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Cristina Deckmann Fleck

    2013-04-01

    Full Text Available Neste artigo, analisamos os textos das dedicatórias, censuras, aprovações e prólogos publicados em tratados de cirurgia e de medicina, escritos ou editados na Espanha durante a primeira metade do século XVIII, e que tiveram comprovada circulação, constituindo-se em obras de referência para jesuítas que atuaram como boticários e médicos na América. Para além da identificação das estratégias de escrita evidenciadas nestes textos, que precedem o conteúdo propriamente dito desses tratados impressos, avaliamos como, através deles, seus autores e editores procuraram apontar caminhos adequados de leitura e, assim, difundir determinados conhecimentos científicos na Espanha e nas áreas de seu vasto império colonial no século XVIII.

  19. Cancelamento de cirurgias programadas em um hospital-escola: um estudo exploratório La cancelación de cirugías programadas en un hospital-escuela: un estudio exploratorio Cancellation of scheduled surgeries in a university hospital: an exploratory study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline Borges Cavalcante

    2000-08-01

    Full Text Available Apesar da vasta literatura disponível sobre o preparo do cliente cirúrgico e sobre a realização do ato cirúrgico, o enfoque dado à suspensão deste ato tem sido bastante restrito. Objetiva-se neste estudo identificar o quantitativo de cirurgias programadas e suspensas e os serviços mais afetados por esse acontecimento. O estudo foi realizado nos serviços de cirurgia de um hospital público de ensino, de grande porte, localizado na região metropolitana de Fortaleza, Ceará. Os dados foram levantados através dos livros de registro cirúrgico, mapas diários de programa cirúrgico e dos prontuários de clientes selecionados para serem submetidos à cirurgia no período de setembro a dezembro de 1996. Os dados levantados foram analisados quantitativamente e apresentados em tabelas. Os resultados demonstram que das 1.145 cirurgias programadas no período selecionado, 379 (33% foram suspensas. Os serviços mais prejudicados foram o de Cirurgia Geral, Oftalmologia, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Traumatologia e Ortopedia, Otorrinolaringologia, Nefrologia e Transplante Renal, e o de Proctologia. Faz-se necessário maiores investigações nessa área a fim de se conhecer as causas e/ou motivos que determinaram o cancelamento dessas cirurgias, bem como a participação da enfermagem no estudo dessa problemática.A pesar de la literatura disponible traer un inmenso abordaje en relación con la preparación del cliente para el acto quirúrgico, el enfoque dado a la suspensión de este acto se ha restringido.. Se busca identificar la cantidad de cirugía fijadas y suspendidas y los servicios más afectados por ese evento. El estudio se realizó en los servicios de cirugía de un hospital público de enseñanza, de grande porte, localizados en el área metropolitana de Fortaleza, Ceará. Los datos fueron recogidos a través de los libros de registro quirúrgico, mapas diarios de programa quirúrgico y de las historias clínicas de los clientes

  20. Polinização por Apis mellifera em soja transgênica [Glycine max (L. Merrill] Roundup Ready™ cv. BRS 245 RR e convencional cv. BRS 133 = Pollination by Apis mellifera in transgenic soy (Glycine max (L. Merrill Roundup Ready™ cv. BRS 245 RR and conventional cv. BRS 133

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tais da Silva Lopes

    2008-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar a influência de Apis mellifera na produção de grãos e qualidade de sementes da soja transgênica Glycine max (L. Merrill Roundup Ready™ e convencional. A soja transgênica foi plantada intercalada com a convencional, em 18 parcelas, em três tratamentos: gaiolas com abelhas A. mellifera, gaiolas sem abelhas e áreas descobertas, com livre visitação de insetos. Na soja transgênica, em três parcelas de cada tratamento, foi aplicado glifosato, 30 dias após a emergência. Os parâmetros analisados foram: produção de grãos; número de vagens por planta; peso de 100 sementes e porcentagem de germinação das sementes. Não houve diferença entre as cultivares, entretanto a produção de 2.757,40 kg ha-1 obtida na área coberta por gaiola com abelhas, e2.828,47 kg ha-1 na área livre para visitação de insetos foram superiores a 2.000,53 kg ha-1 da área coberta por gaiola sem abelhas. O número de vagens por planta foi maior na área coberta por gaiola com abelhas (38,28 e área livre (32,65, quando comparado com o daárea coberta por gaiola sem abelhas (21,19. O peso médio de 100 sementes e a germinação das sementes não foram diferentes entre as cultivares e nem entre os tratamentos. Concluise que, para as cultivares estudadas, houve benefício na produção de grãos de 37,84%,quando foi permitida a visita de abelhas.This research was carried out to evaluate the influence of Africanized honeybees in grain production and seed quality of Glycine max (L. Merrill Roundup Ready™ transgenic soy, as well as of conventional soy. Transgenic soy was interposed with conventional soybean, in 18 plots and three treatments: covered area with Africanized honeybees, covered area without honeybees, and uncovered area with free insect visitation. The herbicide Glyphosate was applied on three plots of each treatment of transgenic soy, 30 days after emergence. Grain production, number of pods/plant, weight per

  1. Dinâmica populacional de Bemisia tabaci biótipo B em tomate monocultivo e consorciado com coentro sob cultivo orgânico e convencional Population dynamic of Benisua tabaci B biotype in monoculture tomato crop and consortium with coriander in organic and conventional crop system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro HB Togni

    2009-06-01

    Full Text Available A mosca-branca Bemisia tabaci Biótipo B (Hemiptera: Aleyrodidae, é um herbívoro de difícil controle devido à alta plasticidade genotípica da espécie. No tomateiro pode causar danos severos principalmente pela transmissão de diversas viroses. O manejo do sistema de produção e o consórcio de culturas podem ter um efeito direto nas populações desse herbívoro, sem que seja necessária a aplicação de inseticidas. Avaliou-se a influência dos sistemas de produção orgânico e convencional e o consórcio tomate-coentro na dinâmica populacional da mosca-branca no campo experimental da Embrapa Hortaliças, de maio a setembro/06. O monitoramento dos adultos da mosca-branca e de seus inimigos naturais foi realizado utilizando-se armadilhas adesivas amarelas fixadas nas bordas e no interior das parcelas experimentais e a amostragem de ninfas foi realizada por observação direta das folhas de tomate no campo. Embora as populações ao redor dos diferentes tratamentos fossem equivalentes, a abundância de adultos de mosca-branca foi significativamente menor nas parcelas de tomate consorciado com coentro, tanto no sistema convencional como orgânico. Apenas o consórcio tomatecoentro em sistema orgânico apresentou redução significativa na quantidade de ninfas por planta em relação aos demais tratamentos. Os inimigos naturais foram significativamente mais abundantes em sistema orgânico e foi verificada uma correlação negativa da abundância dos inimigos naturais e a quantidade de ninfas por planta. A associação tomate-coentro e o manejo orgânico do agroecossistema favoreceram ao controle biológico natural da mosca-branca.Due to its high genotypic plasticity, the control of the silverleaf whitefly Bemisia tabaci B biotype (Hemiptera: Aleyrodidae, is difficult. This insect may cause severe damage to the tomato crop as a vector of several viruses. The management of the production system and the consortium with other crops may have a

  2. Uso de rituximabe em adultos jovens com diagnóstico de artrite idiopática juvenil refratária ao tratamento convencional: relato de 6 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Sakamoto

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo A artrite idiopática juvenil (AIJ é a doença reumática mais frequente na infância. Sem terapia efetiva, os pacientes podem evoluir rapidamente para incapacidade funcional. Recentemente, a depleção dos linfócitos B surgiu como nova abordagem para o tratamento de doenças autoimunes, incluindo a AIJ. Descrevemos seis casos de pacientes com AIJ, acompanhados em um centro de referência em Reumatologia e Reumatologia Pediátrica, submetidos ao tratamento com rituximabe (RTX após refratariedade a três anti-TNF. Os pacientes receberam ciclos de RTX com duas infusões a cada seis meses. A resposta ao tratamento foi avaliada pelo DAS28, HAQ/CHAQ, avaliação global do médico e do paciente. Dos seis pacientes, quatro eram meninas (média de idade de início da doença: 6,1 anos; média de tempo de evolução de doença: 15,1 anos; média de idade ao receber RTX: 21,6 anos. Quatro pacientes pertenciam ao subtipo poliarticular (um fator reumatoide (FR negativo, três FR positivo, um com AIJ subtipo sistêmico com evolução poliarticular e um com artrite relacionada à entesite. Dos seis pacientes, cinco responderam ao tratamento e durante a evolução de 12 meses a resposta clínica foi mantida, embora não sustentada. No entanto, a descontinuação por reações infusionais motivou a suspensão do RTX em dois pacientes. O uso do RTX em AIJ é restrito aos casos refratários a outros biológicos e, mesmo tendo sido feito em um número pequeno de pacientes e de forma tardia, mostrou ser uma opção terapêutica eficaz.

  3. Aplicação do EuroSCORE na cirurgia de revascularização miocárdica em hospitais públicos do Rio de Janeiro Application of the EuroSCORE in coronary artery bypass surgery in public hospitals in Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Roberto Moraes de Carvalho

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Modelos de estratificação de risco são utilizados em cirurgia para avaliar risco de morte. OBJETIVO: Fazer análise crítica da aplicação do EuroSCORE (ES em amostras de prontuários de 2692 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica em 4 hospitais públicos do município do Rio de Janeiro, no período de 1999 a 2003. MÉTODOS: Foram selecionadas, em quatro hospitais públicos da cidade do Rio de Janeiro, amostras aleatórias de 150 prontuários de pacientes por hospital, sobreviventes e óbitos. Aplicou-se o ES utilizando-se o modelo logístico. A letalidade observada e prevista pelo modelo foi comparada. A aferição do poder discriminante foi estimada pela área sob a curva ROC. RESULTADOS: Localizados 546 dos 600 prontuários selecionados. Observou-se significativa diferença entre prevalências dos fatores de risco entre nossa população e européia. Letalidade prevista foi 3,62% (IC-95%: 3,47-3,78 e observada estimada foi 12,22% (IC-95%- 10,99-13,46. Em todas as faixas de risco, há subestimação da letalidade prevista, com diferenças notáveis entre prevista e observada.Área sob a curva ROC foi estimada em 0,62. CONCLUSÃO: Diferenças das prevalências dos fatores de risco que compõem o ES associado ao baixo poder discriminatório desaconselham a utilização do modelo em nosso meio sem devidos ajustes.BACKGROUND: Risk stratification models are used to assess the risk of death in surgery. OBJECTIVE: To conduct a critical analysis of the EuroSCORE logistic model (ES application in 2,692 patients undergoing Coronary Artery Bypass Grafting (CABG in four public hospitals in the Rio de Janeiro Municipality, from 1999 through to December 2003. METHODS: Random samples of 150 medical records for surviving and deceased patients were selected at four public hospitals in the City of Rio de Janeiro. The ES was applied, using the logistical model. The observed lethality rate and that forecast by the

  4. Microbiologia dos seios maxilar e etmoidal em pacientes com rinossinusite crônica submetidos à cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais Microbiology of the maxillary and ethmoid sinuses in patients with chronic rhinosinusitis submitted to functional endoscopic sinus surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Faria de Aguiar Nigro

    2006-04-01

    Full Text Available Estudos da microbiologia da rinossinusite crônica mostram a presença de microorganismos aeróbicos, anaeróbicos, fungos e vírus e sua incidência varia de acordo com cada estudo. Estes estudos nos guiam para a escolha do antimicrobiano mais adequado para eliminar o processo infeccioso, ajudando a restaurar a mucosa nasossinusal. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estudar a microbiologia dos seios maxilar e/ou etmoidal de pacientes com rinossinusite crônica e com indicação de cirurgia funcional endoscópica dos seios paranasais. MATERIAIS E MÉTODOS: Durante a cirurgia coletamos, em 41 pacientes, secreção e/ou fragmento de mucosa dos seios maxilar e/ou etmoidal para realização de bacterioscopia, pesquisa direta de fungos, cultura para microorganismos aeróbios, anaeróbios e fungos. RESULTADOS: Identificou-se a presença de microorganismos aeróbios em 21 pacientes (51,2%, anaeróbios em 16 (39% e fungos em 1 (2,4%. Na população estudada, apenas em 12 (29,2% o microorganismo isolado foi considerado patogênico quando analisado junto à contagem semiquantitativa de leucócitos. O Staphylococcus coagulase-negativo e o Staphylococcus aureus foram os microorganismos mais freqüentes, em 5 (12,1% e em 4 pacientes (9,75% respectivamente. CONCLUSÃO: Este estudo revela que o Staphylococcus coagulase-negative e o Staphylococcus aureus foram os microorganismos mais freqüentes isolados nos pacientes com rinossinusite crônica.Chronic rhinosinusitis microbiology studies show the presence of aerobe and anaerobe microorganisms, fungus and virus and their incidence vary according to each study. These studies guide us on choosing the most adequate antimicrobial agent to eliminate the infectious process, thus, helping in restoring rhinosinusal mucosa. STUDY DESIGN: Clinical prospective. AIM: This work aimed at studying the microbiology of the maxillary and/or ethmoid sinuses of patients with chronic

  5. Cirurgia do contorno corporal no paciente após perda ponderal maciça: experiência de três anos em hospital público secundário Body contour surgery in the massive weight loss patient: three year-experience in a secondary public hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Cristina Orpheu

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a experiência clínico-cirúrgica de três anos relacionada às cirurgias de contorno corporal no paciente após perda ponderal maciça, realizadas pela equipe de Cirurgia Plástica do Hospital Estadual de Sapopemba. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado no Hospital Estadual de Sapopemba, vinculado ao Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, no período de julho de 2005 a julho de 2008. Foram operados 98 pacientes submetidos a tratamento de obesidade mórbida por meio de gastroplastia redutora, com sucesso para a técnica, ou emagrecimento por método não-cirúrgico. Os critérios de exclusão foram tabagismo, intenção gestacional e instabilidade ponderal, exigindo-se peso estável por pelo menos seis meses após atingido a perda ponderal satisfatória. RESULTADOS: Dos 98 pacientes operados, 97% eram do sexo feminino, com idade média de 40,5 anos e o método de emagrecimento foi cirúrgico em 88% deles. Das 177 cirurgias plásticas realizadas, 46% foram abdominoplastias, seguidas por mastoplastias (15%, suspensões de coxa (13% e braquioplastias (12%. O período médio de internação foi dois dias e as principais complicações diagnosticadas foram: seroma (28%, necroses/deiscências de pequeno porte (18%, necroses/ deiscências de grande porte (4%, hematomas (4%, tromboflebite superficial de veia safena (2% e trombose venosa profunda (1%. CONCLUSÃO: O desejo de cirurgias para melhora do contorno corporal após perda ponderal maciça constitui demanda crescente. Cabe ao cirurgião plástico conhecer as peculiaridades clínicas e os riscos maiores de complicações desses pacientes, ponderar suas expectativas, analisar os resultados e manter a busca constante pelo aperfeiçoamento das técnicas cirúrgicas.OBJECTIVE: To present the clinical-surgical three year-experience related to body contour surgery in the massive weight loss patient, performed by the Plastic Surgery team of

  6. Sildenafil no tratamento da hipertensão pulmonar após cirurgia cardíaca Sildenafil for pulmonary hypertension treatment after cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Regina Bentlin

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o uso do Sildenafil no tratamento da hipertensão pulmonar em recém-nascido após cirurgia cardíaca. DESCRIÇÃO: Recém-nascido de termo, feminino, com diagnóstico de dupla via de saída de ventrículo direito, hipoplasia de pulmonar e comunicação interventricular subaórtica, foi submetido à cirurgia de Blalock na primeira semana de vida. No pós-operatório, evoluiu com hipertensão pulmonar e hipoxemia persistente, não-responsiva ao óxido nítrico, porém com melhora da oxigenação após infusão endovenosa contínua de prostaglandina E1. Depois de várias tentativas malsucedidas de retirada da prostaglandina E1, optou-se pela introdução do Sildenafil via oral. Houve queda da resistência vascular pulmonar, com conseqüente melhora na oxigenação e, 48 horas após, foi possível suspender a infusão de prostaglandina E1. COMENTÁRIOS: O Sildenafil pode ser alternativa terapêutica na hipertensão pulmonar, especialmente quando não houver resposta à terapia convencional.OBJECTIVE: To report on the use of sildenafil for pulmonary hypertension treatment of a newborn patient after cardiac surgery. DESCRIPTION: A female, full term newborn infant with diagnosis of double outlet right ventricle, pulmonary hypoplasia and subaortic ventricular septal defect, was submitted to Blalock surgery in the first week of life. In postoperative the newborn had pulmonary hypertension and persistent hypoxia, without response to nitric oxide, but with improved oxygenation after continuous intravenous infusion of prostaglandin E1. After several failed attempts to discontinue prostaglandin E1, oral sildenafil was used. There was a decrease in pulmonary vascular resistance with consequent oxygenation improvement and 48 hours later it was possible to discontinue prostaglandin E1 infusion. COMMENTS: Sildenafil can be an alternative therapy for pulmonary hypertension, especially when there is no response to conventional therapy.

  7. Cirurgia vídeolaparoscópica: precauções e recomendações Laparoscopic surgery: care and warnings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antônio Gomes de Souza

    1998-12-01

    Full Text Available O desenvolvimento da cirurgia videolaparoscópica incentivou os cirurgiões a uma atualização para melhor compreensão das alterações fisiológicas provocadas pela utilização do pneumoperitônio com gás carbônico. É de grande relevância o conhecimento de tais alterações assim como também de medidas para evitar sua progressão para complicações de solução às vezes difícil. Embora a cirurgia laparoscópica tenha se difundido com mais intensidade a partir da década de 80, maior atenção tem sido dada às suas aplicações em um número crescente de procedimentos cirúrgicos, antes realizados exclusivamente pela via aberta, laparotômica ou convencional. No entanto, há necessidade de mais estudos e pesquisas para um melhor entendimento e manuseio de tais alterações. Os autores fazem uma revisão da literatura com enfoque nas alterações fisiológicas causadas pelo pneumoperitônio, nas condições que interferem nas indicações da videocirurgia, principais indicações atuais do método, suas limitações e complicações. Chamam a atenção para a ocorrência de complicações relacionadas com o treinamento deficiente.A brief historical review of the laparoscopy is made. The technique was introduced by Kelling in 1901 and remained only exploratory during a long time and was used mainly by internists and gynecologic surgeons. Nevertheless the operative laparoscopy is being used since 1970. The general surgeons have ignored its use in the treatment of digestive or abdominal surgery. The technological development with the use of computer chips and microcamera coupled to the laparoscopy made possible the first cholecystectomy by Mouret in 1987. Since that time, in the history of surgery, very few procedures have transformed so quickly and drastically the practice of the surgeons. The laparoscopic surgery is now effective and accurate to be employed in almost all the abdominal operations done before only by conventional way

  8. Porosidade e retenção de água em um argissolo sob manejos convencional e direto submetido a compressões unidimensionais Porosity and water retention in an acrisol under conventional and no-till systems under uniaxial compression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Campanhola Bortoluzzi

    2008-08-01

    Full Text Available A dinâmica da ocupação do espaço poroso pela água e ar em solos sujeitos ao estresse mecânico ainda é pouco conhecida, principalmente quando as pressões situam-se sobre a reta de pré-consolidação. Assim, este trabalho foi realizado com o intuito de quantificar as mudanças no espaço poroso de um Argissolo sob dois sistemas de preparo, submetido a compressões unidimensionais, dando-se ênfase à densidade do solo e ao conteúdo de água retida em dois potenciais. Foram coletadas amostras sob os sistemas plantio convencional (SPC e plantio direto (SPD, em triplicata e com estrutura preservada, do horizonte superficial Ap (0-0,075 m de um Argissolo Vermelho-Amarelo distrófico abrúptico, do campus da Universidade Federal de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Uniformizou-se o conteúdo de água das amostras a -32 kPa sobre placa porosa em membrana de Richards (panela de pressão, sendo submetidas, em célula odométrica com dreno aberto, às pressões uniaxiais finais de zero, 50, 100 e 200 kPa. Após o ensaio, torrões foram separados com as mãos por tração e submetidos, em quadruplicata, a dois potenciais de água (-1.600 e -100 kPa, utilizando-se membrana de Richards (célula. O volume das amostras e o teor de água gravimétrica foram determinados por pesagens sob empuxo e após secagem em estufa a 105 °C. Aplicou-se a análise de variância nos resultados, e uma análise de regressão foi aplicada quando necessária. A densidade do solo respondeu linearmente para o SPD e de forma quadrática para o SPD com o aumento das pressões. O conteúdo de água variou de forma quadrática com o aumento das pressões aplicadas em ambos os sistemas de preparo do solo. Explica-se 85 % da retenção de água do solo pela variação da pressão unidimensional aplicada, sendo a resposta positiva para o SPC e negativa para o SPD. As mudanças na densidade do solo e no conteúdo de água gravimétrica foram importantes em ambos os sistemas de

  9. O BERA como instrumento de avaliação funcional do tronco cerebral em cirurgias com hipotermia profunda e parada circulatória total The ABR as a tool in the evaluation of brainstem function in surgeries with deep hypothermia and total cardiac arrest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Alves de Sousa

    2003-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Monitoramento do tronco cerebral através da análise dos traçados do BERA em cirurgia cardíaca com hipotermia profunda e parada circulatória total (PCT, registrando a recuperação funcional (eletrofisiológica do tronco cerebral. FORMA DE ESTUDO: Coorte Longitudinal. MATERIAL E MÉTODO: Foram estudados o comportamento do traçado do BERA de 8 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com hipotermia profunda e PCT para correção de aneurisma de aorta torácica. Etapas: resfriamento corporal até 18ºC C; PCT por até 60 minutos; reaquecimento. Registros do BERA: 35ºC, 32ºC, 26ºC, 18ºC, 27ºC, 35ºC. RESULTADOS: Os traçados iniciais (35ºC se apresentavam normais. Aos 26ºC há o desaparecimento de todas as ondas. Aos 18ºC o traçado do BERA mostrava um padrão isoelétrico. Aos 27ºC, recuperação das ondas I, III e V. A partir de 35ºC as latências das ondas retornam ao normal. CONCLUSÃO: O BERA constitui-se em competente instrumento de monitoramento da integridade funcional do tronco cerebral em cirurgia cardíaca com hipotermia profunda e PCT. As ondas desaparecem no período de resfriamento corporal, atingem um padrão isoelétrico a 18ºC, e reaparecem durante o reaquecimento. No final do procedimento, os médicos anestesistas não dispõem de exame clínico fidedigno para acessar a integridade funcional do tronco cerebral, devido ao uso de drogas depressoras do SNC. O reaparecimento das ondas do BERA é o parâmetro proposto para este fim. A manutenção do padrão isoelétrico após o reaquecimento corporal sugere grave comprometimento funcional do tronco cerebral.AIM: The authors propose the use of ABR as an instrument for the detection of brainstem dysfunction in the trans- and post-operatory period of surgeries with total circulatory arrest (TCA and deep hypothermia for correction of aneurysms of the thoracic aorta. STUDY DESIGN: Longitudinal Cohort. MATERIAL AND METHOD: Eight adult patients that underwent

  10. Avaliação do EuroSCORE como preditor de mortalidade em cirurgia cardíaca valvar no Instituto do Coração de Pernambuco Assesment of the EuroSCORE as a predictor for mortality in valve cardiac surgery at the Heart Institute of Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Newton Guimarães Andrade

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade do Sistema Europeu de Risco em Operações Cardíacas (EuroSCORE em pacientes submetidos à cirurgia valvar no Instituto do Coração de Pernambuco. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 840 pacientes operados entre 2001 e 2009. Os prontuários desses doentes continham todas as informações que permitiram calcular o EuroSCORE. O desfecho de interesse foi óbito na internação. Com o objetivo de avaliar a aplicabilidade do EuroSCORE, foi usado o teste não paramétrico de Mann-Whitney. A calibração do modelo foi medida pela comparação da mortalidade observada com a esperada, usando-se o teste de bondade de ajuste de Hosmer-Lemershow. A acurácia do modelo foi avaliada pela curva ROC (receiver operating characteristic curve. RESULTADOS: A comparação entre a mortalidade prevista e a observada, por meio do teste de Hosmer-Lemershow, evidenciou boa capacidade preditiva (P=0,767, assim como quando comparada para cada valor do EuroSCORE Aditivo (P=0,455. Obteve-se uma área sob a curva de ROC de 0,731 (IC95% 0,660 - 0,793, com valor de P6 incluiu 131 pacientes, com mortalidade foi 20,6%. A análise de regressão logística permitiu identificar os seguintes fatores de risco para o óbito: idade acima de 60 anos, sexo feminino, operação prévia, endocardite ativa, cirurgia associada da aorta torácica e arteriopatia extracardíaca. CONCLUSÕES: O EuroSCORE, um método simples e objetivo, revelou-se um preditor satisfatório de mortalidade operatória e, por ele, foram identificados fatores de risco para o óbito em pacientes submetidos à cirurgia valvar no Instituto do Coração de Pernambuco.OBJECTIVE: To assess the applicability of the European Rysk System in Cardiac Operations (EuroSCORE in patients undergoing cardiac valve surgery at the Heart Institute of Pernambuco. METHOD: 840 patients operated on between 2001 and 2009, who medical records contained all the informations to calculate the EuroSCORE were

  11. Diagnósticos de enfermagem em pacientes no período pós-operatório de cirurgias cardíacas Diagnósticos de enfermería en pacientes en el período postoperatorio de cirugías cardíacas Nursing diagnoses in patients in the postoperative period of cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Lamberti Pivoto

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar, em conjunto com enfermeiras de uma Unidade de Tratamento Intensivo Pós-Operatória Cardiológica, diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes no período pós-operatório de cirurgias cardíacas, com vistas à futura implementação do processo de enfermagem nessa unidade. MÉTODOS: Trata-se de um estudo qualitativo, ancorado na pesquisa convergente-assistencial. Os dados foram obtidos, nos registros de enfermagem de 20 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, no mês de abril de 2008, acrescidos da experiência profissional de seis enfermeiras participantes do grupo de convergência reunido durante cinco encontros. RESULTADOS: Foram estabelecidos 15 diagnósticos, segundo a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association, corroborados por outros autores. CONCLUSÃO: Identificar diagnósticos de enfermagem comuns em pacientes no pós-operatório de cirurgias cardíacas permite um direcionamento da assistência de enfermagem e subsidia o estabelecimento de intervenções fundamentadas e adequadas às necessidades individuais apresentadas por esses pacientes.OBJETIVO: Identificar en conjunto con las enfermeras, de una Unidad de Tratamiento Intensivo Postoperatorio Cardiológico, los diagnósticos de enfermería realizados en pacientes en el período postoperatorio de cirugías cardíacas, con la finalidad de, futuramente, implementar el proceso de enfermería en esa unidad. MÉTODOS: Se trata de un estudio cualitativo, basado en la investigación convergente-asistencial. Los datos fueron obtenidos de los registros de enfermería de 20 pacientes sometidos a cirugía cardíaca, en el mes de abril de 2008, acrecidos de la experiencia profesional de seis enfermeras participantes del grupo de convergencia que se reunió durante cinco encuentros. RESULTADOS: Fueron establecidos 15 diagnósticos, según la Taxonomía II de la North American Nursing Diagnosis Association, corroborados por otros autores

  12. Influência do ácido épsilon aminocapróico no sangramento e na hemotransfusão pós-operatória em cirurgia valvar mitral Epsilon-aminocaproic acid influence in bleeding and hemotransfusion postoperative in mitral valve surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Adala Benfatti

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O ácido épsilon aminocapróico é um antifibrinolítico usado em cirurgia cardiovascular a fim de inibir a fibrinólise e reduzir o sangramento após circulação extracorpórea (CEC. OBJETIVO: Analisar a influência do uso do ácido aminocapróico no sangramento e na necessidade de hemotransfusão nas primeiras 24 horas em pós-operatório de cirurgias valvares mitrais. MÉTODOS: Estudo prospectivo, 42 pacientes, randomizados e divididos em dois grupos, de igual número: grupo I - controle e grupo II - ácido épsilon aminocapróico. No grupo II, foram infundidos 5 gramas de AEAC na indução anestésica, após heparinização plena, no perfusato da CEC, após reversão da heparina e uma hora após o final da cirurgia, totalizando 25 gramas. No grupo I, foi infundido apenas soro fisiológico nestes mesmos momentos. RESULTADOS: O grupo I apresentou volume de sangramento médio de 633,57 ± 305,7 ml e o grupo II média de 308,81 ± 210,1 ml, com diferença estatisticamente significativa (P=0,0003. O volume médio de hemotransfusão nos grupos I e II foi, respectivamente, de 942,86 ± 345,79 ml e de 214,29 ± 330,58 ml, havendo diferença significativa (PINTRODUCTION: The epsilon aminocaproic acid is an antifibrinolytic used in cardiovascular surgery to inhibit the fibrinolysis and to reduce the bleeding after CBP. OBJECTIVE: To analyze the influence of the using of epsilon aminocaproic acid in the bleeding and in red-cell transfusion requirement in the first twenty-four hours postoperative of mitral valve surgery. METHODS: Prospective studying, forty-two patients, randomized and divided in two equal groups: group #1 control and group #2 - epsilon aminocaproic acid. In Group II were infused five grams of EACA in the induction of anesthesia, after full heparinization, CPB perfusate after reversal of heparin and one hour after the surgery, totaling 25 grams. In group I, saline solution was infused only in those moments. RESULTS

  13. Robotic rectosigmoidectomy: pioneer case report in Brazil. Current scene in colorectal robotic surgery Retossigmoidectomia laparoscópica robô-assistida: relato de caso pioneiro no Brasil. Panorama atual da cirurgia robótica colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Averbach

    2010-03-01

    Full Text Available Laparoscopic colorectal surgery is believed to be technically and oncologically feasible. Robotic surgery is an attractive mode in performing minimally-invasive surgery once it has several advantages if compared to standard laparoscopic surgery. The aim of this paper is to report the first known case of colorectal resection surgery using the robotic assisted surgical device in Brazil. A 35-year-old woman with deep infiltrating endometriosis with rectal involvement was referred for colorectal resection using da Vinci® surgical system. The authors also reviewed the most current series and discussed not only the safety and feasibility but also the real benefits of robotic colorectal surgeryA cirurgia laparoscópica colorretal é considerada tecnicamente factível e segura, com resultados oncológicos comparáveis à cirurgia aberta. A cirurgia robótica é uma atraente modalidade de cirurgia minimamente invasiva, com algumas vantagens claras sobre a laparoscopia convencional. O objetivo deste trabalho é descrever a experiência pioneira da cirurgia colorretal robô-assistida no Brasil. A paciente de 35 anos operada com auxílio do sistema da Vinci® tinha endometriose profunda, com envolvimento do reto. É feita ampla revisão da literatura, discutindo não apenas a indicação e segurança da cirurgia robótica colorretal, mas também seus reais benefícios

  14. História da cirurgia da tireoide = History of thyroid surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Toneto, Marcelo Garcia

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Revisar a história do conhecimento sobre as afecções da tireoide, com ênfase na evolução do tratamento cirúrgico das doenças dessa glândula, especialmente nos cirurgiões envolvidos no aperfeiçoamento de uma operação que inicialmente apresentava altas taxas de complicações e mortalidade. Métodos: Revisão da literatura utilizando as bases de dados PubMed e LILACS. Foram selecionados artigos relevantes sobre a história da cirurgia da glândula tireoide. Resultados: A evolução histórica da cirurgia da tireoide é semelhante à evolução da cirurgia em geral. Inicialmente cercada de superstições e resultados desastrosos, foi sendo aperfeiçoada pela contribuição de ícones da cirurgia como Billroth, Kocher e Halsted, até tornar-se um procedimento efetivo. Por se tratar de uma doença com alta prevalência, permitiu que centros de referência atingissem enorme experiência no procedimento, sendo inclusive o tipo de cirurgia que oportunizou o desenvolvimento das maiores clínicas de cirurgia nos Estados Unidos e na Europa. Conclusões: Apesar de reconhecida desde a antiguidade através das afecções que a acometem, o tratamento cirúrgico das doenças da tireoide somente se tornou seguro nos últimos 120 anos. O desprendimento e a coragem de cirurgiões pioneiros permitiram a compreensão da anatomia e da fisiologia da glândula tireoide, o que possibilita a realização de uma operação com altas taxas de segurança e efetividade nos dias atuais

  15. Complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à abdominoplastia isolada e combinada à outras cirurgias do abdome Postoperative complications in patients submitted to isolated abdominoplasty alone or associated to other abdominal surgeries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Porchat

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: A realização de abdominoplastias associadas a outras cirurgias da parede ou da cavidade abdominal, embora atrativa, é motivo de controvérsias. O objetivo deste trabalho é avaliar o grau de morbidade e mortalidade destas associações. MÉTODO: Foram estudados retrospectivamente 75 pacientes com indicação de abdominoplastia dos quais 39 submeteram-se a abdominoplastia isoladamente (grupo 1 e 36 à associação de abdominoplastia a outras cirurgias do abdome (grupo 2, como correção de hérnias, histerectomias e colecistectomias. Foram analisados os diversos fatores capazes de interferir na evolução do paciente, como doenças pré-existentes, assim como as complicações pós-operatórias. RESULTADOS: As complicações observadas foram: seroma (grupo 1: 2.6% , grupo 2: 25%,, epidermólise (grupo 1: 12.82% , grupo 2: 5.55%, deiscência de sutura (grupo 1: 5.12% , grupo 2: 5.55%, infecção da ferida operatória (grupo 1: 0%, grupo 2: 8.33% e hematoma (grupo 1: 0%, grupo 2: 5.55%. Não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos no que se refere a complicações pós-operatórias, exceto quanto ao seroma (p=0,009. CONCLUSÕES: Concluímos que não houve aumento significativo da morbidade e da mortalidade dos pacientes submetidos a cirurgias combinadas quando comparados aos pacientes submetidos à abdominoplastia isoladamente.BACKGROUND: The association of abdominoplasty with other surgeries of the abdominal wall and cavity is an attractive approach although it has been a matter of controversies.Our objective is to evaluate the morbidity and mortality of these procedures. METHODS: We studied retrospectively 75 patients with indication for abdominoplasty. Thirty nine of them were submitted to abdominoplasty alone (group 1 and 36 were associated with other abdominal surgeries (group2, as hernioplasties, hysterectomies or cholecystectomies. RESULTS: The complications were seroma (group 1: 2.56%, group 2: 25

  16. Besouros indicadores (Coleoptera, Scarabaeinae) na avaliação de alteração ambiental em fragmentos de Mata Atlântica contíguos a cultivos de milho convencional e transgênico

    OpenAIRE

    Campos, Renata Calixto

    2012-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Ecologia Os besouros da subfamília Scarabaeinae (Coleoptera: Scarabaeidae) são organismos extremamente importantes no funcionamento dos ecos-sistemas tropicais. A maioria das espécies se alimenta de fezes (copró-fagos), principalmente de mamíferos, ou de carcaças (necrófagos). Os escarabeíneos apresentam estruturas de comunidades que os tornam bons indicadores de div...

  17. Milton H. Erickson e o cavalo de tróia: a terapia não convencional no cenário da crise dos paradigmas em psicologia clínica

    OpenAIRE

    Neubern,Maurício S.

    2002-01-01

    O presente artigo busca situar a obra de Milton Erickson no cenário da transição de paradigmas científicos, particularmente da psicologia clínica. Destaca-se que as contribuições desse autor, ao mesmo tempo em que denunciam as limitações do paradigma dominante, apontam na direção de pressupostos distintos, muito afins com as perspectivas de um paradigma emergente. A metáfora do cavalo de Tróia busca retratar a influência sutil e intensa do trabalho desse autor sobre as perspectivas consagrada...

  18. Sorção do herbicida acetochlor em amostras de solo, ácidos húmicos e huminas de argissolo submetido à semeadura direta e ao preparo convencional Sorption of acetochlor herbicide by soil samples, humic acids and humin from an argisol under no-till and conventional tillage systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Vicente Weiss Ferri

    2005-10-01

    Full Text Available A sorção de herbicidas no solo é um dos processos determinantes na sua dinâmica no ambiente. Para compostos fracamente polares, como é caso do acetochlor, a matéria orgânica do solo constitui o principal sorvente. O objetivo deste estudo foi avaliar a sorção de acetochlor em amostras de solo, de ácidos húmicos e de huminas de um Argissolo Vermelho distrófico (PVd submetido à semeadura direta e ao preparo convencional. Isotermas de sorção foram obtidas em temperatura ambiente e a concentração do herbicida foi determinada por cromatografia líquida de alta eficiência. As amostras de solo foram caracterizadas pelos teores de C orgânico e de substâncias húmicas; os ácidos húmicos e huminas foram caracterizados por análise elementar. A capacidade de sorção de acetochlor foi superior no solo de semeadura direta (Kd = 1,22 ± 0,11 L kg-1, K OC = 116 ± 10 L kg-1 C em relação ao preparo convencional (Kd = 0,76 ± 0,08 L kg-1, K OC = 86 ± 8 L kg-1 C. Este comportamento foi relacionado, em parte, com o maior teor de C no solo tratado com semeadura direta. Nos ácidos húmicos de preparo convencional, a sorção (Kd = 178 ± 18,9 L kg-1, K OC = 352 ± 37 L kg-1C foi similar à verificada nos ácidos húmicos de semeadura direta (Kd = 158 ± 14,6 L kg-1, K OC = 321 ± 30 L kg-1 C; situação semelhante foi observada com as huminas. Dentre as frações húmicas avaliadas, as huminas apresentaram maior capacidade de sorção (Kd = 1.028 e 1.183 L kg-1, K OC = 2.691 e 2.892 L kg-1 C.The sorption of herbicides to soil is a process determinant of its dynamics in the environment. For weakly polar compounds such as acetochlor, organic matter represents the main sorbent in soil. The goal of this study was to evaluate the sorption of acetochlor on soil samples, humic acids and humin from an "Argissolo Vermelho distrófico" (PVd-Paleudult under no-till and conventional tillage systems. Sorption isotherms were carried out at room

  19. Pseudoaneurisma de carótida comum secundário a trauma contuso: opção de tratamento por cirurgia a céu aberto Pseudoaneurysm of common carotid due to trauma: treatment option for open sky surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Pedroza dos Santos Junior

    2011-09-01

    Full Text Available Relato de caso de paciente feminina, com 44 anos de idade, vítima de trauma cervical em acidente de trânsito, que apresentou massa cervical dolorosa, rouquidão e disfagia associados, três semanas após o trauma. Exames complementares identificaram pseudoaneurisma de carótida comum em zona II. Optou-se pelo tratamento por meio de cirurgia convencional a céu aberto com excelente resultado imediato. Foi realizado um exame de controle após sete meses do procedimento cirúrgico, e os resultados confirmaram o sucesso terapêutico.Case report of a female patient, 44 years-old, victim of cervical trauma in a traffic accident, who had painful cervical mass, associated with hoarseness and dysphagia three weeks after trauma. Additional tests identified the pseudoaneurysm of common carotid artery in zone II. We opted for treatment through the open conventional surgery with excellent immediate result. Control examination was performed seven months after surgery, and the results confirmed the therapeutic success.

  20. Aspectos psicossociais em cirurgia bariátrica: a associação entre variáveis emocionais, trabalho, relacionamentos e peso corporal Psychosocial aspects in bariatric surgery: the association among emotional variables, job, relationships and body weight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziela A Nogueira de Almeida

    2011-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Operações bariátricas têm sido consideradas alternativa para o tratamento de obesidade mórbida. Alguns eventos adversos que as pessoas experimentam após o tratamento frequentemente são consequência da falta de conhecimento consistente associada a fatores psicossociais que estão relacionadas ao status pré-operatório dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar as variáveis ?psicossociais de 414 candidatos ? cirurgia bari?trica do Hospital de Cl?nicas da Faculdade de Medicina da Universidade de S?o Paulo, Ribeir?o Preto, SP, Brasil. psicossociais de 414 candidatos à cirurgia bariátrica do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brasil. MÉTODOS: Foram utilizados entrevista semi-estruturada, Inventário de Depressão de Beck (BDI, Inventário de Ansiedade de Beck (BAI e Binge Eating Scale (BES. RESULTADOS: IMC foi maior entre os pacientes que não tinham emprego (p = 0,019, do sexo feminino, os que tinham um parceiro e os pacientes com IMC 50 kg / m² (p 50 kg / m² foram mais propensos a apresentar sintomas de ansiedade.BACKGROUND: Bariatric surgeries have been considered an alternative for treatment of morbid obesity. Some adverse events that people experience after the treatment frequently are the consequence of the lack of consistent knowledge associated with psychosocial factors that are related to the pre-surgery status of the patients. AIM: To evaluate psychosocial variables of 414 candidates for bariatric surgery from Clinical Hospital of Medical School at University of São Paulo, Ribeirão Preto, SP, Brazil. METHODS: Semi-structured interview, Beck Depression Inventory (BDI, Beck Anxiety Inventory (BAI and Binge Eating Scale (BES were used. RESULTS: BMI was higher among patients who had no employment (p = 0.019. Female, patients who had a partner and patients with a BMI 50 kg/m² (p 50 kg / m² were more likely to experience anxiety symptoms.

  1. Estudo dos métodos de extração de carotenóides em cenoura por fluido supercrítico (efs e convencional A study of the methods of carotenoid extraction in carrots using supercritical fluid extraction (sfe and conventional methods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ellem Waleska Nascimento da Fonseca Contado

    2010-12-01

    Full Text Available A cenoura (Daucus carota L. , planta da família das umbelíferas, produz uma raiz aromática e comestível, sendo uma das hortaliças mais cultivadas no Brasil. Representa a principal fonte de origem vegetal em carotenóides pró-vitamínicos A, especialmente o á e o β-caroteno, sendo, também, uma grande fonte de fibra dietética, antioxidantes e minerais. Conduziu-se este trabalho, com o objetivo de avaliar dois processos de extração de β-caroteno, fluído super crítico (EFS e o convencional e analisar a composição centesimal da cenoura in natura. O teor de β-caroteno obtido pela extração por EFS e por convencional foi de 2.457 e 2.455 µg/100g, respectivamente. Os valores médios encontrados para a matéria-seca da cenoura foram de: matéria-seca = 8,9%; extrato etéreo = 0,29%; cinzas = 8,11%; fibra bruta = 14,57%, proteína bruta = 6,4%, extrato não nitrogenado = 6,3% e valor calórico = 27,7kcal. Conclui-se que a extração de carotenóides em cenoura pelo fluido supercritico é uma técnica de separação viável, pois este fluido é inerte, não deixa resíduo final e não gera resíduo ambiental. Pelos teores encontrados conclui-se também que as cenouras são boas fontes de fibras, apresentam alto teor de umidade e baixo teor de gorduras, cinzas e valor calórico.The carrot (Daucus carota L. is a plant of the Umbelliferae family. It produces an aromatic and edible root, and is one of the most widely cultivated vegetable in Brazil. It represents the main source of plant-origin, pro-vitamin A carotenoids, especially α and β-carotene, and is also a