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Sample records for con grave compromiso

  1. La UNASUR y el Protocolo sobre Compromiso con la Democracia

    OpenAIRE

    Luchetti, Javier Fernando

    2012-01-01

    En el presente trabajo describiremos brevemente el proceso que llevó a la UNASUR a añadir a su Tratado Constitutivo, el Protocolo Adicional sobre Compromiso con la Democracia, que pretende constituirse en un apéndice importante en la defensa de las instituciones democráticas y el respeto por los derechos humanos en el sur del continente suramericano, más allá que en otras organizaciones regionales también se menciona que la defensa de la democracia es uno de los pilares de dichas organizacion...

  2. EL LARGO COMPROMISO DE CANADÁ CON CUBA: PARADOJAS Y POSIBILIDADES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thomas LEGLER

    2009-01-01

    Full Text Available Tanto la Unión Europea como América Latina, e incluso Estados Unidos, han iniciado distintos procesos de diálogo con Cuba. ¿Cuáles lecciones relevantes se pueden extraer de la larga historia canadiense de compromiso con la Revolución Cubana? Este artículo documenta la evolución de las relaciones entre Canadá y Cuba desde la década de 1940, centrándose en sus altibajos desde que se lanzó, a mediados de la década de 1990, una política de «compromiso constructivo ». Se argumenta que este acercamiento (en sus diversas formas no ha tenido mayor influencia en la liberalización de la política cubana. Además, la poca influencia que Canadá pudo haber tenido durante el «Periodo Especial» ha disminuido con la recuperación económica y diversificación de las relaciones exteriores de Cuba en la última década. En ese sentido, los autores concluyen que la estrategia más apropiada para Canadá y otros actores es llevar a cabo un acercamiento coordinado y de largo plazo que brinde apoyo a una variedad de procesos endógenos de cambio en Cuba. Una estrategia realista debería incluir diálogo de bajo perfil con el régimen actual, cooperación con un amplio espectro de posibles reformadores dentro y fuera del Estado y apoyo para la realización de cambios sociales más extensos a través del comercio, la inversión extranjera, el turismo así como los intercambios académicos y culturales.

  3. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  4. El compromiso con el desarrollo sostenible: Principios de Ecuador.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gallardo Vázquez Dolores

    2006-12-01

    Full Text Available La preocupación por el desarrollo sostenible es el hecho por excelencia de las últimas décadas. El sector financiero ha apostado por el tema abordando prácticas de gestión social, ambiental y económica que conduzcan a acciones socialmente responsables. Las entidades hoy se preocupan por la responsabilidad social corporativa y enfocan sus negocios bajo la filosofía del “Triple Resultado”. Con la adopción de los Principios de Ecuador los bancos disponen de un conjunto de directrices para la gestión de los temas sociales y ambientales relacionados con la financiación de grandes proyectos de desarrollo.

  5. El largo compromiso de Canadá con Cuba: paradojas y posibilidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thomas LEGLER

    2010-01-01

    Full Text Available Tanto la Unión Europea como América Latina, e incluso Estados Unidos, han iniciado distintos procesos de diálogo con Cuba. ¿Cuáles lecciones relevantes se pueden extraer de la larga historia canadiense de compromiso con la Revolución Cubana? Este artículo documenta la evolución de las relaciones entre Canadá y Cuba desde la década de 1940, centrándose en sus altibajos desde que se lanzó, a mediados de la década de 1990, una política de «compromiso constructivo ». Se argumenta que este acercamiento (en sus diversas formas no ha tenido mayor influencia en la liberalización de la política cubana. Además, la poca influencia que Canadá pudo haber tenido durante el «Periodo Especial» ha disminuido con la recuperación económica y diversificación de las relaciones exteriores de Cuba en la última década. En ese sentido, los autores concluyen que la estrategia más apropiada para Canadá y otros «actores» es llevar a cabo un acercamiento coordinado y de largo plazo que brinde apoyo a una variedad de procesos endógenos de cambio en Cuba. Una estrategia realista debería incluir diálogo de bajo perfil con el régimen actual, cooperación con un amplio espectro de posibles reformadores dentro y fuera del Estado y apoyo para la realización de cambios sociales más extensos a través del comercio, la inversión extranjera, el turismo así como los intercambios académicos y culturales

  6. Y para usted: ¿Cuál es su compromiso con la democracia?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Quirós Orozco

    2017-07-01

    Full Text Available El Instituto de Formación y Estudios en Democracia planifica y ejecuta programas de formación para la ciudadanía y para los partidos políticos, a fin de promover el efectivo ejercicio de los derechos políticos y el fortalecimiento de la cultura cívica, atendiendo a la diversidad regional, socioeconómica y cultural de los costarricenses. Dentro de esta dinámica y por medio de un convenio con el Museo Nacional, durante los meses de octubre de 2013 a junio de 2014 se exhibió en ese espacio cultural una muestra museográfica titulada “Vivamos la democracia”. Como parte de la exposición, se acondicionó la simulación de un recinto electoral en el que los visitantes, en lugar de votar, completaran la frase Mi compromiso con la democracia es…, en papelitos dispuestos para ese propósito, y que posteriormente fueran depositados en la respectiva urna. Con base en lo anterior, el artículo presenta un estudio de la historia de la democracia costarricense y un análisis de las opiniones expresadas por quienes asistieron a la exhibición

  7. Departamento de relaciones con el entorno : Llanogas, un compromiso social con la región

    OpenAIRE

    Rodríguez Jaramillo, Catalina

    2013-01-01

    El documento a continuación presenta una de las estrategias formuladas para mitigar las causas del conflicto generado entre Llanogas, empresa privada de servicios públicos del departamento del Meta, Colombia (distribuidora de gas), y la comunidad perteneciente a los municipios de su área de influencia. La estrategia consiste en diseñar e implementar un departamento de relaciones estratégicas con el entorno. El document a continuació presenta una de les estratègies formulades per mitigar le...

  8. Antecedentes Organizacionales y Personales de las Intenciones de Compartir Conocimiento: Apoyo, Clima y Compromiso con la Organización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermina Tormo Carbó

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar de forma exploratoria el papel de tres antecedentes organizacionales y personales en las intenciones de compartir conocimiento: el apoyo, el clima y el compromiso con la organización. La muestra está formada por 168 empleados del sector cerámico, y se ha puesto a prueba un modelo de ecuaciones estructurales que contempla relaciones directas e indirectas. En concreto se analizan las relaciones directas del apoyo y el clima (específicamente las dimensiones orientación a la tarea y apoyo a la innovación sobre las intenciones de compartir conocimiento, y las relaciones indirectas de esas dos variables a través del compromiso afectivo de los empleados con su organización. Los resultados muestran que la orientación a la tarea tiene un efecto directo sobre las intenciones de compartir conocimiento, mientras que las otras dos dimensiones, el apoyo a la innovación y el apoyo organizacional, influyen de forma indirecta a través del compromiso afectivo. Al final se comentan los resultados desde un punto de vista aplicado.

  9. La responsabilidad social y su relación con el compromiso organizacional, en la universidad de sonora, unidad regional centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lozano Taylor

    2013-12-01

    Full Text Available En esta investigación se desea determinar si existe relación entre la responsabilidad social universitaria y el compromiso organizacional de su personal, utilizando como caso la Universidad de Sonora, Unidad Regional Centro. Para lograrlo se utilizó la técnica multivariada de análisis de correlación canónica con 56 variables independientes de responsabilidad social universitaria y 9 variables dependientes de compromiso organizacional.

  10. Agranulocitosis inducida por metimazol en pacientes con enfermedad de Graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con enfermedad de Graves que presentaron agranulocitosis inducida por metimazol. Material y métodos: Estudio retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero 2002 y diciembre 2008. Se buscó asociación entre las variables demográficas y clínicas con la mortalidad y el tiempo de recuperación. Resultados: Treinta (0,60% pacientes con enfermedad de Graves fueron hospitalizados con el diagnóstico de agranulocitosis inducida por metimazol. La mediana de la edad fue 33,5 años y 86,67% fueron mujeres. Al ingreso, todos los pacientes presentaron fiebre y dolor de garganta. El manejo incluyó aislamiento invertido, suspensión del metimazol, administración de antibióticos y glucocorticoides. Doce (40% pacientes recibieron GM-CSF. El número de granulocitos se normalizó después de 10,59 días y cuatro (13,33% pacientes murieron por infecciones bacterianas y sepsis. En todos los casos, el tratamiento definitivo fue yodo radioactivo. No hubo diferencia significativa en la edad, sexo, dosis de metimazol, duración del tratamiento y uso de factor estimulante colonia, entre los pacientes fallecidos y los sobrevivientes. Además, el uso de factor estimulante de colonia no redujo el tiempo de recuperación de la agranulocitosis. Conclusión: La agranulocitosis inducida por metimazol es un evento adverso serio y potencialmente mortal. En este grupo de pacientes, la mortalidad fue elevada y el uso de factor estimulante de colonia no disminuyó el tiempo de recuperación.

  11. COMPROMISO ORGANIZACIONAL, ESTRÉS LABORAL, DISPOSICIÓN AL CAMBIO Y SASTIFACIÓN CON EL TRABAJO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Lameda

    1999-01-01

    Full Text Available Este trabajo indaga relación que determinadas característica disposicionales de los empleados tales como: compromiso organizacional, percepción del estrés laboral y disposición al cambio tiene con la sastifación laboral. A tal fin, a una muestra 123 empelados de una organización se aplicaron las escalas: COMTRA, ETRA, FLEXAPER, SATRA. Los datos aportados fueron procesados a través de un modelo de regresion lineal múltiples, cuyo valor F=16.75 p < 0.0001, fue indicador de que el modelo fue valido para explicar la satisfación laboral como una función de las tres variables independientes analizadas, cuyo aporte a la varianza de las sastifaciones con el trabajo fue del 36.2 %.

  12. Fenotipo grave en dos medio hermanas con síndrome de Adams Oliver

    OpenAIRE

    Sevilla-Montoya, Rosalba; Ríos-Flores, Braulio; Moreno-Verduzco, Elsa; Domínguez-Castro, Mauricio; Rivera-Pedroza, Carlos I; Aguinaga-Ríos, Dra. Mónica

    2014-01-01

    El síndrome de Adams Oliver (AOS) es una entidad heterogénea con defecto transverso terminal de extremidades (TTLD) y aplasia cutis congénita (ACC) con un amplio espectro fenotípico. Se han descrito diferentes modos de herencia en esta enfermedad; los defectos más graves se han asociado a un patrón autosómico recesivo (AR). Objetivo. presentar a una familia con dos medio hermanas con un fenotipo grave de Adams Oliver, con una madre sana. Reporte del caso: una mujer de 27 años de edad fue refe...

  13. Soluciones utilitarias de compromiso en problemas multi-objetivo con informacion parcial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hinojosa, M. A.

    2009-01-01

    Full Text Available En este trabajo se analizan problemas de optimización multi-objetivo en situaciones en que las preferencias del agente decisor pueden representarse por funciones aditivas y solo se dispone de información parcial sobre los pesos de importancia de los objetivos. Este análisis puede interpretarse también en términos de decisión en grupo, cuando distintos agentes proporcionan pesos distintos para los objetivos, y a partir de ahí hay que llegar a un consenso sobre la solución a elegir. En este contexto de información parcial se introduce una clase de soluciones que pueden considerarse un compromiso entre las soluciones del tipo maximin y las soluciones utilitarias. También se analizan algunas de sus principales propiedades. ABSTRACT We analyze multiple objective optimization problems in situations in which the preferences of the decision maker can be represented by additive functions and only partial information about the importance of the objectives is available. This analysis can also be interpreted in terms of group decision-making when different agents provide different weights for the objectives, and a consensus about the solution to choose has to be reached. In this context of partial information we introduce a class of solutions that can be considered as a compromise between the solutions based on a maxmin criterion and the utilitarian solutions. We also analyze some of their main properties.

  14. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Hunter

    2014-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía inflamatoria inespecífica que presentó insuficiencia respiratoria secundaria a hipoventilación alveolar por debilidad muscular y requirió asistencia respiratoria mecánica. Respondió favorablemente y de forma rápida tras el tratamiento instaurado con inmunosupresores (corticoides y metotrexato e inmunoglobulina humana endovenosa. Se utilizó ventilación no invasiva como alternativa a la intubación orotraqueal con adecuada tolerancia.

  15. Hiperinmunoglobulinemia E: una inmunodeficiencia primaria con compromiso de varios mecanismos de la respuesta inmune

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan E. Pérez

    1998-02-01

    Full Text Available El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E(SHIE es una Inmunodeficiencia Primaria (IOP de origen desconocido, cuya fisiopatología no ha sido -esclarecida. Sus manifestaciones comienzan en las primeras semanas de vida. Es característico en su expresión clínica el desarrollo de un síndrome de infección recurrente patológica, con neumopatía supurativa y neumatoceles perennes principalmente producidos porStaphylococcusaureus; se encuentran niveles séricos muy elevados de IgE. En nuestras investigaciones sobre la patogénesis del ?HIE, la hipótesis propone varias alteraciones como causas importantes para su presentación: Trastornos en la activación y generación de memoria de los linfocitos T, posiblemente debida a una expresión e interacción inadecuadas de las moléculas de superficie involucradas en este fenómeno (CO40L, CO80, CO86, CTLA-4; un patrón de citoquinas diferente, con producción incrementada de IL-13 que sería la responsable del exceso de síntesis de la IgE y del factor estimulante de colonias de granulocitos y monolitos G M-CSF (G M-CS F= Granulocyte-Monocyte Colony Stimulating Factor el cual modularía la alteración en la función de las células fagocíticas.

  16. Aplicación de la terapia de aceptación y compromiso a un caso de crisis de angustia con agorafobia: un estudio de caso

    OpenAIRE

    Morón Gaspar, Rafael

    2005-01-01

    Se presenta el caso de un joven con crisis de angustia con agorafobia (APA, 1994) si bien se ha conceptualizado desde un punto de vista funcional como un Trastorno Evitativo Experiencial (Luciano y Hayes, 2001). La resolución del caso se ha llevado a cabo mediante la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Se aplicó en formato individual durante 9 sesiones. Los resultados obtenidos, tanto en este estudio como en otros, indica que este abordaje terapéutico es adecuado cuando se trata de u...

  17. Características de los exámenes de laboratorio en pacientes con dengue grave en un hospital de Puerto Maldonado - Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rojas-Jaimes

    2014-07-01

    Full Text Available Introducción: Puerto Maldonado, capital del Departamento de Madre de Dios, es catalogado como zona endémica de dengue. La clasificación de dengue considera al dengue grave (hemorrágico cuando se produce shock, distrés respiratorio o compromiso de órgano blanco. Objetivos: Determinar las características de los exámenes de laboratorio en pacientes con dengue grave hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Santa Rosa de Puerto Maldonado, Madre de Dios, Perú. Diseño: Estudio retrospectivo de corte transversal. Institución: Laboratorio Central y Departamento de Epidemiología del Hospital Santa Rosa, Madre de Dios, Perú. Materiales: Cincuenta y cinco historias clínicas de pacientes con diagnóstico de dengue grave hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intermedios, en el periodo junio de 2010 a noviembre de 2011. Métodos: Se analizó los resultados de exámenes de laboratorio solicitados durante la hospitalización. Principales medidas de resultados: Valores de transaminasas, creatinina, hemograma completo y examen de orina. Resultados: El mayor número de pacientes con dengue grave procedió de Puerto Maldonado (84%. El grupo etario mayormente afectado fue el de 40 a 49 años (32%. En 83% de los pacientes hospitalizados se presentó elevación de las transaminasas y de la creatinina sérica. El recuento de plaquetas estuvo dentro de rangos normales, excepto en el grupo de 10 a 19 años (11%, en quienes se halló concentraciones séricas de plaquetas menores a 150 000/mL. Conclusiones: En la mayoría de pacientes hospitalizados por dengue grave en Puerto Maldonado existió elevación sérica de transaminasas y creatinina. El recuento de plaquetas fue normal, pero existió plaquetopenia en el grupo de 10 a 19 años.

  18. Isquemia microvascular miocárdica, un compromiso asintomático en esclerosis sistémica

    OpenAIRE

    Rausch, Gretel

    2011-01-01

    La Esclerosis Sistémica (ES) es una enfermedad autoinmune y multisistémica, cuya afectación básica es una lesión vascular generalizada, que produce isquemia y fibrosis secundaria del tejido comprometido. El compromiso miocárdico primario (sin compromiso pulmonar o renal), es frecuente, y un grave factor de riesgo de muerte. Junto con la fibrosis pulmonar y la hipertensión pulmonar, es una de las principales causas de mortalidad. Facultad de Ciencias Médicas

  19. Compromiso organizacional y inteligencia emocional: un estudio en enfermeros

    OpenAIRE

    Brás, Manuel; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Macedo, Ana Paula

    2012-01-01

    Analizar el compromiso organizacional (afectivo y normativo) de los enfermeros, la tendencia a tratar con sus emociones y los estados emocionales y la relación entre el compromiso y el inteligencia emocional

  20. Compromiso organizacional de los servidores públicos que se encuentran con contratos ocasionales y con nombramiento del Ministerio de Relaciones Laborales

    OpenAIRE

    Romero Muñoz, Paulina Elizabeth

    2017-01-01

    La presente investigación tiene como objetivo determinar si las modalidades de contrato Ocasional y Nombramiento influyen en el Compromiso Organizacional de los Servidores Públicos del Ministerio del Trabajo. La literatura investigada ha permitido que se profundice la implicación del funcionario hacia la institución. El análisis de las dimensiones de compromiso fueron enmarcadas en la teoría de John Meyer y Natalie Allen: afectivo, seguimiento o continuidad y normativo. Adicionalmente se han ...

  1. Estrategias de compensación y su relación con el Compromiso Organizacional en los docentes de las Instituciones de Educación Superior en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rios Manriquez

    2017-07-01

    Full Text Available La presente investigación analiza el efecto que las estrategias de compensación (honorarios y salarios tiene sobre las dimensiones del Compromiso Organizacional en docentes de las Instituciones de Educación Superior (IES. El estudio es de tipo descriptivo con un análisis de la varianza con un factor (Anova, realizado a 209 docentes de la Zona Metropolitana Laja Bajío en Guanajuato, México, utilizando las variables (compromiso afectivo, normativo y continuo, del instrumento propuesto por Meyer y Allen (1997. Los resultados muestran que, la estrategia de compensación a través de salarios aumenta el compromiso afectivo, mientras disminuye el compromiso continuo. En comparación con la estrategia de compensación a través de honorarios, los docentes asalariados tienen un mayor sentimiento de apego y compromiso para realizar su trabajo y un menor sentimiento de “tener que” permanecer en la institución solo por la necesidad de un empleo. 

  2. Síntomas de miastenia grave en un paciente con antecedente de timectomía por timoma invasor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilliana María Giraldo

    2015-12-01

    Conclusiones. Los pacientes con miastenia grave y aquellos con timoma asociado, deben someterse a la timectomía como parte del tratamiento. Sin embargo, la exacerbación de los síntomas o su reaparición después del procedimiento no necesariamente implica una nueva alteración en el timo.

  3. Nutritional support in patients with severe acute pancreatitis Soporte nutricional en pacientes con pancreatitis aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Marcela Peláez Hernández

    2007-04-01

    Full Text Available Severe acute pancreatitis is associated with a systemic inflammatory response leading to a hypermetabolic, hypercatabolic condition; for those reasons, patients suffering from this disease require an excellent artificial nutritional support in order to maintain the structural integrity and the function of vital organs with minimal pancreatic secretion. Total parenteral nutrition has been the standard practice in the treatment of patients with severe acute pancreatitis because of the favorable outcomes of early nutritional support while avoiding pancreatic stimulation; however, recent evidence suggests there are potentially greater benefits with enteral as compared with parenteral nutrition, including fewer septic and metabolic complications and lesser costs. That is why present guidelines for the management of acute pancreatitis recommend that enteral instead of parenteral nutrition be used in patients with severe acute pancreatitis. La pancreatitis aguda, especialmente en su forma grave, está asociada con una respuesta inflamatoria sistémica que lleva a un estado de hipermetabolismo e hipercatabolismo, en el que se requiere un excelente soporte nutricional que permita mantener la integridad estructural y la función de los órganos vitales con un estímulo mínimo de la secreción pancreática. La nutrición parenteral total era el soporte de elección, que permitía obtener todos los beneficios de la nutrición temprana sin estimular la secreción pancreática; pero la evidencia actual muestra mayores beneficios con la nutrición enteral, porque se asocia con menos complicaciones infecciosas y metabólicas y con disminución en los costos. Por ello las guías actuales de tratamiento de la pancreatitis aguda grave recomiendan como primera elección el soporte nutricional enteral.

  4. El efecto mediador y moderador de la internacionalización en la relación entre los sistemas de control de gestión y el compromiso con la innovación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacobo Gomez-Conde

    2013-01-01

    Full Text Available La literatura contable revela resultados contradictorios al evaluar el efecto que los diferentes usos de los sistemas de control de gestión (SCG tienen en la innovación. Siguiendo el marco teórico establecido por Simons (1995, este trabajo prueba el efecto que la internacionalización, bien sea directo, mediador o moderador, tiene en la relación entre el uso interactivo de los SCG y el compromiso de las empresas con la innovación. Tomando una muestra de 231 organizaciones del sector agroalimentario español, los resultados obtenidos ponen de manifiesto la ausencia de una relación directa entre el uso interactivo del conjunto de herramientas de SCG y el compromiso con la innovación. Del mismo modo, tampoco hay relación mediadora de la internacionalización entre el uso interactivo de los SCG y el compromiso con la innovación. Además, los resultados indican la ausencia de efectos moderadores del uso interactivo de los SCG y la internacionalización sobre el compromiso con la innovación.

  5. Implementación de buenas prácticas de promoción de personal y su relación con la cultura y el compromiso con la organización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Merlin Patricia Grueso Hinestroza

    2010-04-01

    Full Text Available La investigación genera hipótesis y prueba un modelo de relaciones entre los valores de la cultura organizacional, la implementación de una buena práctica de promoción de personal desde la perspectiva de género y el compromiso con la organización. Para la prueba de hipótesis se emplea un modelo de ecuaciones estructurales y se realiza una encuesta a 425 empleados. Los resultados llevan a concluir que los valores distancia al poder y orientación de largo plazo predicen la implementación de buenas prácticas de promoción de personal; los componentes del compromiso con la organización no evidenciaron asociaciones significativas con la implementación de una buena práctica de promoción de personal. El estudio contribuye al desarrollo de un cuerpo de investigación en torno a las implicaciones de la perspectiva de género en las organizaciones.

  6. Manifestaciones comportamentales del compromiso afectivo de los colaboradores con el equipo de trabajo en una universidad de la ciudad de Medellín

    OpenAIRE

    Echeverri Correa, Susana; Arango Pérez, Carolina

    2015-01-01

    En la presente investigación se pretende indagar por una de las vertientes del compromiso organizacional ligada a diferentes variables organizacionales de la estabilidad laboral: el compromiso afectivo -- La pregunta de investigación surge luego del interés por estudiar la organización y cómo las personas se adhieren a ésta emocionalmente -- Luego de una búsqueda teórica se encontró que el compromiso afectivo es la vertiente del compromiso organizacional que aporta en gran medida en la compre...

  7. LA INFLUENCIA DE LA ESTRUCTURA MATRICIAL EN EL COMPROMISO CON LA CARRERA EN COMPARACIÓN CON LA ESTRUCTURA TRADICIONAL: UN ESTUDIO DE CASO EN LA EMATER-MG (ESTADO DE MINAS GERAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênia Carla Silva Nicolato Pinho

    2015-08-01

    Full Text Available Este artículo es el resultado de una investigación que tuvo como objetivo verificar la influencia de laestructura matricial - integrante del Sistema Integrado de Gestión (SIG de la Empresa Pública deAsistencia Técnica y Extensión Rural (EMATER-MG – en el compromiso con la carrera de losprofesionales que actúan como gestores de programas y proyectos, en comparación con los profesionalesque permanecen en su estructuratradicional. El referencial teórico se basó en Loverlock y Wirtz (2008 yen Pugh y Hickson (2004 en lo que se refiere a la estructura organizacional y, específicamente, a laestructura matricial. Y en Hall (1996, Baruch (2004 y Carson y Bedeian (1994 cuanto a la carrera y alcompromiso con la carrera. La metodología utilizada fue de naturaleza cuantitativa realizada a través deestudio descriptivo de caso. Se validaron estadísticamente las escalas utilizadas, a saber: una sección sobrecompromiso con la carrera, con base en la escala propuesta y validada por Carson y Bedeian (1994, dedoce ítems y tres dimensiones, y revalidada por Rowe (2008 en su tesis de doctorado; una sección acerca delos valores en relación a la carrera, de diez ítems, elaborada por el Grupo de ComportamientoOrganizacional, Gestión de Personas y Carreras de la Universidad FUMEC, coordinado por la ProfesoraZélia Miranda Kilimnik, contrastando la carrera tradicional con la moderna o autodirigida, elaborada apartir de la literatura sobre el asunto y con base en el Inventario de Anclas de Carrera de Schein (1993.Posteriormente fueron calculadas las puntuaciones, siendo realizados testes estadísticos para verificar laexistencia de diferencias significativas entre los dos grupos estudiados en lo que se refiere a ese constructo.Uno de los aspectos constatados en el análisis de los resultados es que la estructura matricial abriga a losprofesionales de mayor nivel de escolaridad que, en su mayoría, son postgraduados. En relación alobjetivo principal

  8. Compromiso pulmonar en pacientes hospitalizados con infección por el virus de inmunodeficiencia humana en el Hospital Pablo Tobón Uribe (Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco E. Montúfar-Andrade

    Full Text Available Resumen Más de la mitad de los pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH pueden tener compromiso pulmonar en el transcurso de su vida. Este puede ser multicausal y las infecciones oportunistas son las principales, sin embargo, las causas no infecciosas no son menos importantes. Objetivo: Describir las características del compromiso pulmonar en pacientes hospitalizados con infección por VIH. Metodología: Estudio descriptivo observacional. Resultados: Se incluyó a 63 pacientes, el 85,7% fueron hombres. La edad promedio fue 40,6 ± 12 años. El 21,4% tuvieron antecedente de promiscuidad sexual y 28,6% fueron hombres con sexo con hombres. Se identificó tabaquismo en 60,3%, alcoholismo en 52,4% y consumo de drogas en 20,6%. El 23,8% tuvo historia de tuberculosis. Al ingreso, el 79,4% tenía sida, el recuento promedio de CD4 fue 138,5 ± 17,7 células/mm3 y el 49,2% tenía CD4 < 100 células/mm3. Las principales comorbilidades fueron: enfermedad neoplásica 20,6%, diarrea crónica 19%, EPOC 6,3% y diabetes mellitus 3,2%. Los principales síntomas al ingreso fueron: respiratorios 66,7%, gastrointestinales 47,6% y neurológicos 34,9%. Los principales oportunistas documentados fueron Mycobacterium spp, H. capsulatum y P. jirovecii. El sarcoma de Kaposi, la enfermedad lifoproliferativa y la EPOC fueron causas de compromiso no infeccioso. Los principales hallazgos radiográficos fueron: infiltrados intersticiales (42,9%, compromiso pleural (23,8% y lesiones cavitarias (7,9%. El compromiso multilobar fue evidente en el 15,9%. Las principales complicaciones fueron falla respiratoria, disfunción orgánica múltiple y falla renal aguda. El 19% requirió ingreso a UCI y, de estos, el 83,3% necesitó ventilación mecánica. La estancia hospitalariapromedio fue de 18 ± 20 días y la mortalidad del 17,5%. Discusión: Las infecciones por oportunistas son las principales causas de compromiso pulmonar y, dentro de estas, las causadas

  9. Infección por Citomegalovarius con compromiso hepático en adultos inmunocompetentes Cytomegalovirus infection with hepatic involvement in immunocompetent adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Vujacich

    2006-06-01

    Full Text Available Evaluamos retrospectivamente a 73 adultos inmunocompetentes que consultaron entre marzo de 1999 y marzo de 2004 a un centro infectológico ambulatorio por fiebre y astenia, con elevación discreta de las transaminasas y serología compatible con infección reciente por citomegalovirus (CMV. Excluimos a pacientes con antecedentes de transfusiones, adicciones e inmunodeficiencias, así como aquellos con alteraciones hepáticas preexistentes o con serología compatible con infección aguda por hepatitis A, B, C (VHA, VHB, VHC o virus Epstein Barr (VEB. El diagnóstico de infección reciente por citomegalovirus se efectuó mediante la detección de IgM específica (ELISA de captura, seroconversión o aumento cuádruple del título de IgG específica, en presencia de un cuadro clínico compatible. Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre (85% y astenia (83%, cefalea (25%, esplenomegalia (20%, adenomegalia (22%, faringitis (25%, mialgia (25% y hepatomegalia (19 %. Se encontró elevación discreta de transaminasas y linfomonocitosis en todos los pacientes (73/73. La elevación promedio de GPT fue de 6 veces y la de GOT fue de 3.5 veces su valor límite. Las características clínicas que diferencian la infección por CMV de la infección por VEB son la menor frecuencia de poliadenopatías y faringitis en la primera. El diagnóstico diferencial de la infección por CMV con compromiso hepático con las hepatitis A y B agudas se basa en la ausencia de ictericia, la menor elevación de las transaminasas, la linfomonocitosis intensa y la presencia de IgM específica que caracterizan a la infección por CMV. En conclusión, ante un paciente joven, previamente sano, con fiebre, astenia intensa, linfomonocitosis y elevación discreta de transaminasas, es importante investigar infección por citomegalovirus.We retrospectively evaluated 73 immunocompetent adult patients assisted at our Infectious Diseases Clinic between March 1999 and March 2004 who

  10. EL CLIMA LABORAL COMO UN ELEMENTO DEL COMPROMISO ORGANIZACIONAL

    OpenAIRE

    DOMÍNGUEZ AGUIRRE, LUIS ROBERTO; RAMÍREZ CAMPOS, ÁLVARO FABRICIO; GARCÍA MÉNDEZ, ANDRÉS

    2014-01-01

    El compromiso y el clima organizacional son actitudes que reflejan un estado psicológico relacionado con los valores y objetivos de una organización. Existe un conjunto de causales para que una persona o un conjunto de personas sostengan un compromiso en las organizaciones, teóricamente la percepción favorable del clima laboral que les rodea incrementa el compromiso. El estudio muestra las relaciones observadas en las dimensiones del clima organizacional y las del compromiso. Los hallazgos se...

  11. EDITORIAL COMPROMISO HACIA LA EXCELENCIA

    OpenAIRE

    Julián A. Herrera M

    2009-01-01

    Recientemente Colciencias clasificó a Colombia Médica en la categoría A1 como un justo reconocimiento a la labor de publicación científica durante cuatro décadas, al haber logrado que sus artículos se puedan consultar e informar en veintidós bases de datos internacionales donde se incluye la del Instituto para la Información Científica (ISI-Thomson), y contar con un factor de impacto (SCIMAGO). Todo esto por tener un compromiso hacia la excelencia.En sus comienzos la publicación de Colombia M...

  12. Hidropesía fetal en una gestante con enfermedad hipertensiva grave. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Rodríguez Matos

    2013-09-01

    Full Text Available La hidropesía fetal es un grave proceso de elevada mortalidad perinatal, de etiología multifactorial, caracterizado por un síndrome edematoso generalizado, con o sin acumulación de líquido en las cavidades serosas del organismo fetal. Se presenta un caso de hidropesía fetal no inmunológica en una paciente de sexo femenino, de color de piel blanca y de 20 años de edad con enfermedad hipertensiva grave, diagnosticada mediante ultrasonido, como estudio de bienestar fetal a las 35,1 semanas de gestación, cuando fue remitida desde su área de salud por presentar cifras de tensión arterial de 160/100 mmHg. A su llegada al cuerpo de guardia de ginecobstetricia del hospital Héroes del Baire de la Isla de la Juventud se constataron cifras de 140/90 mmHg, se presentaba asintomática, por lo que se ingresó para estudio y tratamiento. Teniendo en cuenta el examen físico y el resultado del ultrasonido obstétrico, se decidió la interrupción de embarazo por cesárea de urgencia. Se recibió un recién nacido pretérmino de aspecto malformado. Se decide la presentación del caso por lo poco común de esta patología asociada a una enfermedad hipertensiva grave lo que incrementa el riesgo perinatal.

  13. Derrame pericárdico grave. Ventana pericárdica percutánea con balón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Bruno

    2008-01-01

    Full Text Available La mayoría de los pacientes con derrame pericárdico crónico son mujeres y mayores de 50 años. En esta presentación se describe el caso de una paciente de 63 años con derrame pericárdico crónico grave, con antecedente de carcinoma de mama izquierda irradiado, diagnóstico presuntivo no confirmado de tuberculosis pulmonar e hipotiroidea sustituida. Ante la recurrencia del derrame luego de pericardiocentesis y el fracaso del tratamiento antiinflamatorio con AINE se decidió realizar una ventana pericárdica percutánea, sin que se presentaran complicaciones técnicas. Se inició tratamiento con colchicina y se evaluaron las posibles causas: tuberculosa, oncológica, secundaria a hipotiroidismo o por radiación. Por exclusión se llegó a la etiología radiante. Al mes de la realización de la ventana pericárdica no se observaba derrame pericárdico en el ecocardiograma.

  14. Atendiendo a las Variadas Problemáticas de los Cuidadores Familiares de Personas con Demencia: Aportaciones de la Terapia Cognitivo-Conductual y de la Terapia de Aceptación y Compromiso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Losada

    2015-01-01

    Full Text Available Cuidar a un familiar mayor con demencia se asocia con consecuencias emocionales negativas para los cuidadores. En este trabajo se describe una terapia cognitivo-conductual (TCC y otra de aceptación y compromiso (ACT que han sido diseñadas para reducir el malestar emocional de los cuidadores. El objetivo de la TTC es modificar creencias y pensamientos disfuncionales relacionados con el cuidado y entrenar a los cuidadores en el aumento de la frecuencia de actividades gratificantes. Incluye además entrenamiento en relajación y en habilidades para pedir ayuda. A través de la terapia ACT se trabaja la identificación del patrón personal de evitación experiencial y la alternativa de la aceptación de emociones, pensamientos y sensaciones, se ayuda al cuidador a identificar sus valores y las barreras para la acción coherente con ellos y se trabaja para incrementar la motivació del cuidador para comprometerse con sus valores y llevar a cabo acciones coherentes con dichos valores.

  15. Personalidad, autoconcepto y percepción del compromiso parental : sus relaciones con el rendimiento académico en alumnos del sexto grado

    OpenAIRE

    Mori Saavedra, Paquita

    2002-01-01

    El propósito de esta investigación fue la búsqueda de un modelo explicativo de las múltiples relaciones que pueden establecerse entre algunos dominios del autoconcepto, algunas dimensiones de la personalidad, ciertos aspectos de la percepción del compromiso parental en las actividades educativas, tanto en el hogar como en la escuela y el rendimiento académico. Se planteó como problema fundamental ¿Cuáles son las relaciones múltiples que pueden establecerse entre autoconcepto, personalidad ...

  16. El empowerment como predictor del compromiso organizacional en las Pymes

    OpenAIRE

    Ríos Manriquez Martha; Téllez Ramírez María del Rayo; Ferrer Guerra Julian

    2010-01-01

    La relación entre las variables de empowerment y compromiso organizacional ha sido un campo poco explorado desde la perspectiva organizacional. Esta investigación establece el nivel de influencia del empowerment queexperimentanloscolaboradores con respecto al compromiso hacia la organización para la cual laboran. Se utiliza como referencia un modelo generado con base en la descripción del empowerment en cuatro dimensiones: significado, competencia, autodeterminación e impacto; y del compromis...

  17. Valoración de la intervención en alumnado de secundaria con alteraciones graves de conducta (AGC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Espada Largo

    2017-01-01

    Full Text Available Los problemas de comportamiento en centros educativos son objeto de numerosas investigaciones (Mayorga y Oliver, 2006; Olweus, 1973a; Sela-Shayovitz, 2009; Sellman, 2011; Torrego y Galán, 2008. El objetivo de este estudio es describir cómo se interviene con alumnado con Alteraciones Graves de Conducta (AGC en los institutos públicos de la provincia de Toledo (España. El plan de investigación corresponde a un estudio de caso único de tipo intrínseco. Las técnicas de recogida y análisis de datos son cuantitativas vs. cualitativas complementariamente. Se diseñaron categorías de análisis prefiguradas a partir del marco teórico del estudio y se recogieron categorías emergentes. El instrumento utilizado fue un cuestionario de entrevista semiestructurada diseñado ad hoc. Los resultados indicaron que la intervención que se está desarrollando en los institutos públicos de la provincia de Toledo con este tipo de alumnado debería ser revisada. Existen diferencias importantes entre los criterios básicos de prevención, la atención desde un planteamiento integral de mejora de la convivencia y el nivel de aplicación real en los centros. Se aportan propuestas de mejora.

  18. Percepción del profesorado de Educación Primaria hacia la inclusión del alumnado con ceguera y discapacidad visual grave en Asturias

    OpenAIRE

    Casado Camiña, Diego

    2014-01-01

    Trabajo de investigación que pretende conocer la percepción que tiene el profesorado de Educación Primaria sobre la inclusión educativa en las aulas ordinarias del alumnado con discapacidad visual grave o ceguera en Asturias.

  19. Osteoporosis grave con aplastamientos vertebrales en dermatomiositis juvenil: Efecto del tratamiento con alendronato oral Severe osteoporosis with vertebral crushes in juvenile dermatomyositis: Effect of oral alendronate therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Tau

    2007-02-01

    Full Text Available Los glucocorticoides son usados comúnmente para el tratamiento de enfermedades inflamatorias, autoinmunes, enfermedades malignas, y en la prevención de rechazo de órganos trasplantados. Un efecto secundario frecuente del tratamiento prolongado es la pérdida de masa ósea que se produce por varios mecanismos y es causa de osteoporosis y fracturas vertebrales. El tratamiento con disfosfonatos ha sido propuesto para esta situación. Presentamos un caso clínico de osteoporosis grave en una niña con dermatomiositis juvenil, que respondió favorablemente al tratamiento con disfosfonatos orales.Glucocorticoids are used for the treatment of inflammatory and autoimmune diseases, cancer, and in prevention of organ rejects. A frequent secondary effect of longterm treatment with corticoids is the loss of bone mass, caused by several mechanisms: decrease in the intestinal calcium absorption, increase of the renal calcium excretion at the distal renal tubule, suppressive effect on the osteoblast and also in apoptosis of osteoclasts, inhibition in local production of IGF I (Insulin-like growth factor and IGFBPs (binding IGF I proteins necessary for bone metabolism, and decrease on osteocalcin production. Longterm treatment with corticoids is associated with osteoporosis and vertebral fractures. To improve this condition, treatment with bisphosphonates has been proposed. We present here a clinical case of a girl with dermatomyositis and severe osteoporosis with vertebral crushes, who responded well to oral bisphophonate treatment.

  20. Valoración de la atención de urgencias al paciente con trauma grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Rodríguez Suárez

    2002-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar la calidad de la atención de urgencias a los pacientes que ingresaron en el Hospital Universitario "Doctor Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos, con el diagnóstico de trauma grave, se realizó un estudio descriptivo correlacionar. Se incluyeron 95 pacientes admitidos en unidades de cuidados progresivos durante el período de estudio, siguiendo el protocolo general de atención al trauma vigente en el Servicio. La edad media total de los lesionados fue de 39 años, con predominio del sexo masculino. El traumatismo craneoencefálico fue el más frecuente y de mayor mortalidad. Un análisis multivariado demostró que cerca del 50 % de los fallecimientos estuvo relacionado con la severidad de las lesiones, el tipo de trasporte utilizado y la demora en recibir los cuidados definitivosIn order to determine the quality of the emergency care received by the patients that were admitted at Doctor Gustavo Aldereguía Lima Teaching Hospital of Cienfuegos with the diagnosis of severe trauma, a correlative descriptive study was conducted. 95 patients who were admitted in progressive care units during the studied period were included, following the general protocol of trauma care that is in force at the Service. Total average age of the injured was 39. A predominance of males was observed. The cranioencephalic trauma was the most common and that with the highest mortality. A multivariate analysis showed that at about 50 % of the deaths were connected with the severity of the injuries, the type of transportation used and the delay in receiving the definitive care

  1. Fluidoterapia de reanimación en pacientes con trauma grave: ¿Necesita cambiarse?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Miguel Morales Wong

    Full Text Available El acceso venoso en los pacientes politraumatizados ha sido tradicionalmente una medida de suma importancia que permite la administración de líquidos, analgésicos, anestésicos y drogas reanimadoras. Convencionalmente en un paciente exanguinado, la administración vigorosa de cristaloides o coloides estuvo encaminada a restablecer de forma «empecinada» los valores de tensión arterial cercanos a la normalidad, en un intento por lograr la oxigenación tisular adecuada desde el preoperatorio. Sin embargo, se ha demostrado que tal estrategia de reanimación en este tipo de paciente aumenta la morbilidad y mortalidad de este debido a las graves anormalidades metabólicas que provoca, entre ellas la hipotermia, la acidosis, la coagulopatía y el resangrado de las lesiones vasculares previamente autocontroladas por los mecanismos fisiológicos de la coagulación. Hacemos una revisión de la literatura que refleja los relativamente nuevos puntos de vistas en la fluidoterapia de reanimación del paciente politraumatizado exanguinado

  2. Galactorrea grave tras aumento mamario con implantes Severe galactorrhea after mammary augmentation with implants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.T. Fidalgo Rodríguez

    2012-06-01

    Full Text Available La galactorrea es una complicación poco frecuente después de la cirugía plástica mamaria. Su causa aun es desconocida, aunque lo más probable es que su aparición tenga un origen multifactorial. En el caso que presentamos la paciente desarrolló incremento simétrico del volumen de ambas mamas después de un cirugía de aumento mamario. No se detectaron cambios en los valores de prolactina. El proceso no respondió al tratamiento con bromocriptina. La galactorrea postquirúrgica con frecuencia sigue un curso benigno y autolimitado, culminando con resolución espontánea. Dependiendo de la severidad de los síntomas, su tratamiento puede ser médico y/o quirúrgico, con drenaje o incluso retirada de los implantes mamarios.Galactorrhea is a complication rarely observed after mammary plastic surgery. The cause remains unknown although it's likely to be multifactorial. In the reported case, the patient described symmetric massive engorgement of both breasts after augmentation mammoplasty. No significant change was detected in the postoperative prolactin values. The condition was unresponsive to treatment with bromocriptine. Postsurgical galactorrhea often follows a benign course culminating in spontaneous resolution Depending on symptom severity, treatment may be medical with the prescription of dopaminergic agonists, and/or surgical with drainage or even removal of the mammary implants.

  3. Compromiso laboral del trabajo social en el sector salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Carreón Guillén

    2015-01-01

    Full Text Available En virtud de que el trabajo social está inmerso en políticas públicas y programas sociales que van dirigidos a grupos vulnerables, marginados o excluidos, es menester analizar su compromiso considerando su relación con la gestión para el tratamiento de enfermedades y la rehabilitación en instituciones del sector salud. En tal sentido, el objetivo del presente estudio fue establecer la confiabilidad y validez de un instrumento que mide el compromiso laboral en el sector salud. Para tal propósito, se utilizó una muestra no probabilística de 125 profesionales del trabajo social con experiencia en implementación de programas sociales y seguimiento de estrategias institucionales para la promoción de la salud. Se establecieron la normalidad, confiabilidad y validez de la escala que midió el compromiso laboral; además de un modelo estructural reflejante en el que el compromiso hacia la institución se relacionó positivamente con el compromiso laboral. Los índices de ajuste y residual corroboraron la hipótesis de multidimensionalidad del compromiso laboral.

  4. Características clínicas, perfil hormonal y marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deysy Cieza Diaz

    2008-10-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas, el perfil hormonal y los marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves (EG, atendidos en el servicio de endocrinología de un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con diagnóstico de EG atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el año 2005. Los pacientes fueron identificados utilizando el Registro Diario de Atención y Otras Actividades del consultorio externo. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 12,0. Resultados: Se revisaron 111 historias clínicas. La edad promedio fue de 40,6 ± 14 años. El 71,2% eran mujeres. El 20,7% tenía antecedente familiar de otra enfermedad autoinmune. El tiempo de enfermedad promedio antes de la consulta fue 18,9 ± 30,4 meses. Los síntomas más frecuentes fueron: tremor, piel delgada, palpitaciones y baja de peso. El peso promedio de la glándula tiroides estimado por palpación fue 69 ± 27,5 gr, 38,7% presentaba exoftalmos y 18,9% mixedema pretibial. El perfil hormonal mostró TSH suprimida, T4 libre y T3 total elevados. El 86,7% de los casos tenía autoanticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (anti-TPO positivo. En 95,5% el tratamiento incluyó el uso de tionamidas. El análisis bivariado mostró que las mujeres tuvieron antecedente familiar de enfermedad tiroidea autoinmune en mayor frecuencia que los varones (27,8 vs. 9,4% (p=0,04. Conclusión: La población estudiada con EG fueron con mayor frecuencia mujeres entre la tercera y sexta década de la vida. El peso estimado de la glándula tiroides fue tres veces lo normal, con alta frecuencia de oftalmopatía y mixedema. La mayoría tiene marcadores humorales de autoinmunidad y el tratamiento inicial se basa en el uso de tionamidas. (Rev Med Hered 2008; 19:152-157.

  5. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  6. El empowerment como predictor del compromiso organizacional en las Pymes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Ríos Manríquez

    2010-01-01

    Full Text Available La relación entre las variables de empowerment y compromiso organizacional ha sido un campo poco explorado desde la perspectiva organizacional. Esta investigación establece el nivel de influencia del empowerment queexperimentanloscolaboradores con respecto al compromiso hacia la organización para la cual laboran. Se utiliza como referencia un modelo generado con base en la descripción del empowerment en cuatro dimensiones: significado, competencia, autodeterminación e impacto; y del compromiso organizacional en tres: compromiso continuo, normativo y afectivo. Para validar el modelo propuesto, a partir de los resultados obtenidos en otros países, se administró una encuesta a 147 participantes de seis Pymes localizadas en el municipio de Celaya, Guanajuato, México. Las empresas pertenecen a los sectores de servicios, comercio y producción. Los resultados confirman las hipótesis planteadas en el sentido de que el empowerment es un predictor del compromiso organizacional; sin embargo, al analizar el impacto individual de cada una de las dimensiones se observa que sólo el compromiso afectivo tiene un impacto directo en las cuatro dimensiones planteadas.

  7. Hematoma masivo esofágico con compromiso supraglótico: Reporte de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Pardo J,Javiera; Abarca A,Alfredo; Walker J,Katherine; Celedón L,Carlos

    2010-01-01

    Se presenta el caso de un paciente de 67 años de sexo masculino, hipertenso, diabético y usuario de aspirina en dosis anticoagulante, que consulta en el servicio de urgencia por un cuadro de inicio súbito de dolor retroesternal asociado a disnea severa y estridor. La evaluación mediante nasofibroscopfa muestra una gran masa supraglótica que obstruye el 80% del lumen, compatible con una masa esofágica. La tomograffa computarizada de tórax muestra una imagen compatible con un hematoma disecante...

  8. Comprometimento organizacional e qualidade de vida no trabalho para pessoas com e sem deficiência Compromiso con la organización y calidad de vida laboral de personas con y sin discapacidad Organizational commitment and quality of working life for people with and without disability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Nivalda de Carvalho-Freitas

    2013-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa buscou verificar se o comprometimento organizacional e a satisfação com aspectos relacionados à qualidade de vida no trabalho apresentam resultados significativamente diferentes entre pessoas com (PcD e sem deficiência (PsD. Participaram do estudo 150 trabalhadores, dos quais 75 com e 75 sem deficiência. Os grupos foram emparelhados conforme a função desempenhada e a organização de trabalho. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de Comprometimento e de Qualidade de Vida no Trabalho. As respostas foram analisadas quantitativamente. Os resultados permitiram verificar que as PcD têm resultados de satisfação com fatores relacionados ao contexto de trabalho e de comprometimento similares aos das demais pessoas. No entanto, quando possuir uma deficiência se associa a condições sociais de desvantagem (menor renda familiar e primeiro emprego e ao fato de ser do sexo masculino, as pessoas com deficiência tendem a ter um maior comprometimento instrumental.Esta investigación buscó verificar si el compromiso con la organización y la satisfacción con aspectos relacionados con la calidad de la vida laboral presentan resultados diferentes entre personas con y sin discapacidad. Participaron 150 trabajadores, 75 con y 75 sin discapacidad. Los grupos fueron emparejados de acuerdo con la función desempeñada y la organización del trabajo. Los instrumentos utilizados fueron: Cuestionario de Compromiso y de Calidad de Vida Laboral. Las respuestas fueron analizadas por método cuantitativo. Los resultados permitieron verificar que las personas con discapacidad tienen resultados de satisfacción con factores relacionados al contexto laboral y de compromiso similares a las demás personas. Sin embargo, cuando la discapacidad se asocia a condiciones de desventaja social (menor ingreso y primer empleo y al hecho de ser hombre, las personas con discapacidad tienden a tener un mayor compromiso instrumental.The aim of this

  9. Mujer joven con hipertiroidismo asociado a insuficiencia tricuspídea grave Young woman with hyperthyroidism associated with severe tricuspid regurgitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel K. Saad

    2008-02-01

    Full Text Available Las manifestaciones cardiovasculares del hipertiroidismo son frecuentes, y en ocasiones dominan el cuadro clínico. Con frecuencia, la enfermedad se manifiesta por un estado circulatorio hiperdinámico, con disminución de la resistencia vascular periférica, aumento de la volemia y del volumen minuto cardíaco. La dilatación de las cavidades cardíacas con insuficiencia tricuspídea grave e insuficiencia cardíaca derecha sin hipertensión pulmonar constituye una forma inusual de presentación. Se presenta el caso de una joven paciente, portadora de enfermedad de Graves Basedow, sin antecedentes cardiovasculares, que evoluciona en el transcurso de un mes con edema de miembros inferiores, palpitaciones, diarrea, pérdida de peso y fiebre. Al examen clínico se evidencian taquicardia con pulso irregular, signos de insuficiencia cardíaca derecha acompañado de un intenso soplo regurgitante que aumentaba con la inspiración. Por radiografía de tórax y ecocardiograma se constata cardiomegalia e insuficiencia tricuspídea grave sin hipertensión pulmonar. El cuadro se resuelve en forma rápida luego del tratamiento con propranolol, corticoides y diuréticos, con reversión de la arritmia y franca mejoría de los signos y síntomas. Se analizan en forma breve los efectos de las hormonas tiroideas en el aparato cardiovascular y se postulan probables mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el hipertiroidismo.Cardiovascular manifestations of hyperthyroidism are frequent and sometimes are relevant in the clinical picture. Usually an hyperdynamic circulatory state hallmarks the disease with low peripheral resistance, increased intravascular volume and cardiac output. However, right chamber dilatation with tricuspid valve regurgitation and cardiac failure are unusual. We present the case of a young woman with Graves-Basedow disease without cardiovascular history who complained about palpitations, peripheral edemas, weight loss and

  10. Caracterización de pacientes con paludismo grave por Plasmodium falciparum en una unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto García Gómez

    2017-12-01

    Full Text Available Introducción: el paludismo es la enfermedad parasitaria más importante del ser humano, causa anualmente entre uno y tres millones de muertes. Objetivos: caracterizar a los pacientes con paludismo grave por Plasmodium falciparum ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo en una Unidad de Cuidados Intensivos en Angola, de julio de 2014 hasta julio de 2016. La serie quedó constituida por 485 pacientes. Resultados: la serie representó el 99,6 % de los ingresos. La edad media fue de 23,4 ± 11,2 años. Predominaron el sexo masculino (66,4 % y los grupos de edades de 30 años o menos (83,6 %. La proporción del sexo masculino/femenino fue de 1,97:1. La mortalidad fue de 43,1 %. El sexo femenino tuvo mayor proporción de fallecidos (61 %. Fue más alto el por ciento de fallecidos en los que presentaron parasitemia >= 50000 x mm3. La media del valor del Acute Physiology, Age, Chronic Health Evaluation II fue de 14,8 ± 5,4; en los fallecidos fue superior que en los vivos (17,6 vs 12,3. Las complicaciones más frecuentes fueron de tipo neurológicas (90,1 %, hematológicas (77 %, respiratorias (61,8 %, hepáticas (58,7 %, y renales (40,3 %. El 51,6 % de los pacientes recibieron ventilación mecánica. Conclusiones: los jóvenes representaron la mayor parte de los ingresos por malaria en la unidad de cuidados intensivos, un porcentaje alto requirió ventilación mecánica, la mortalidad en las mujeres fue mayor y la global elevada.

  11. Psicoterapia Analítico-Funcional y Terapia de Aceptación y Compromiso: teoría, aplicaciones y continuidad con el análisis del comportamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert J. Kohlenberg

    2005-01-01

    Full Text Available El análisis funcional del comportamiento verbal de tradición skinneriana ha encontrado desarrollos recientes en modelos de intervención conductual que son objeto de exposición y análisis en el presente estudio teórico. La Psicoterapia Analítico- Funcional (PAF se fundamenta en el análisis y moldeamiento del comportamiento verbal del paciente en tiempo real durante las sesiones de intervención. En este caso, la relación terapéutica se considera un modelo de relación interpersonal a generalizar a la vida diaria del cliente. La PAF ofrece un análisis conductual de la relación terapeuta-paciente y de su importancia en el proceso clínico, así como un marco teórico para el análisis de los efectos sinérgicos derivados de su combinación con terapias cognitivas o cognitivo-conductuales tradicionales. Por otro lado, la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT aborda los trastornos del comportamiento y las emociones enfatizando el análisis de la evitación de eventos privados aversivos (por ejemplo, evitación experiencial como función de una pluralidad de comportamientos de topografía «psicopatológica». Estos procesos pueden verse coadyuvados por el seguimiento de reglas verbales relativas al control estricto de emociones y cogniciones. La ACT ofrece varias herramientas clínicas para desmontar los procesos de evitación y de seguimiento de reglas asociados al problema del paciente. Finalmente, ambos modelos son analizados en términos de su continuidad teórica con el análisis funcional del comportamiento y el análisis de conducta tradicionales.

  12. El Compromiso de las Bibliotecas Públicas con la diversidad sexual: análises de las iniciativas y experiencias desarrolladas en España y Portugal

    OpenAIRE

    Frías, José Antonio; Oliveira, Rosa

    2015-01-01

    Se analizan las principales experiencias desarrolladas, por las bibliotecas públicas en España y Portugal orientadas a combatir la exclusión de las personas LGTB y la homofobia social, vinculadas casi siempre a la celebración del 28 de junio, Día del Orgullo Lésbico, Gay y Transexual, y orientadas a la incorporación de fondos de temática LGTB a las colecciones, elaboración de guías de lectura y colaboración con colectivos LGTB en la organización de actividades de distinta índole (conferencias...

  13. Organizational commitment, job satisfaction and intention to leave: A comparative analysis between part-time and full-time faculties Compromiso organizativo, satisfacción con el trabajo e intención de abandonar la organización: Análisis comparativo entre el profesorado universitario a tiempo parcial y a tiempo completo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pep Simo

    2008-12-01

    Full Text Available The importance of part-time work has been growing in recent years, due to its significant increase in today's societies, and higher education institutions have not been alien to this trend. The present research tries to study the relationship between organizational commitment and job satisfaction with the intention to leave the institution, comparing part-time and full-time faculty. An empirical research, grounded in the model proposed by Currivan (1999, has been undertaken, with a sample of faculty of ETSEIAT, a college of the Technical University of Catalonia. Results show the existence of the relationships with organizational commitment, job satisfaction and intention to leave predicted in the literature, and significant differences in job satisfaction and organizational commitment between part-time and full-time faculty. The paper ends with some proposals of further research. El trabajo a tiempo parcial ha ido adquiriendo importancia debido a su significativo aumento en las sociedades actuales, y las universidades no han sido ajenas a esta tendencia. La presente investigación estudia las relaciones entre el compromiso organizativo y la satisfacción con el trabajo con la intención de abandonar la universidad, comparando al profesorado universitario a tiempo completo con el profesorado a tiempo parcial. El estudio empírico consiste en un análisis de los predictores de la satisfacción con el trabajo y el compromiso organizativo basado en el modelo propuesto por Currivan (1999, con una muestra procedente de la escuela ETSEIAT (Universitat Politècnica de Catalunya. Los resultados muestran que las relaciones entre compromiso, satisfacción e intención de abandonar son las previstas en la literatura, así como diferencias significativas entre profesorado a tiempo completo y tiempo parcial. El estudio acaba con algunas propuestas de investigaciones futuras.

  14. María Moliner y las bibliotecas públicas: un compromiso con la democracia republicana y la difusión de la cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Rus, Ana

    2010-12-01

    Full Text Available En este artículo se estudia la trayectoria profesional de la bibliotecaria María Moliner, incidiendo en el período republicano, donde realizó su trabajo más original y fructífero desde el Patronato de Misiones Pedagógicas en Valencia, culminando con la elaboración del Plan de organización general de Bibliotecas del Estado en 1938, aunque nunca pudo ponerse en práctica por la retrógrada política del franquismo. El período republicano supuso un punto de inflexión en la valoración social del libro y la lectura porque se pasó de la lectura popular a la lectura pública. Esta transformación se plasmó en la política bibliotecaria del régimen democrático, en las estrategias editoriales y en la actitud del público hacia estas iniciativas. La socialización del libro y la lectura se abordó desde distintos ámbitos: por un lado las políticas estatales, a través de las bibliotecas escolares y municipales, destinadas fundamentalmente al medio agrario. Asimismo María Moliner durante la guerra civil alcanzó las máximas responsabilidades en materia bibliotecaria. Por esta actuación fue represaliada por la dictadura y consagró sus energías hacia la redacción del magno Diccionario del uso del español.

  15. La facilitación del comercio en Colombia y el cumplimiento de compromisos consagrados en el Capítulo 5 del TLC con Estados Unidos de América y de los previstos en el Acuerdo sobre Facilitación del Comercio de la Organización Mundial del Comercio - OMC

    OpenAIRE

    Cárdenas Sánchez, Ligia Yamile; Vargas Pulido, William

    2017-01-01

    Esta investigación está orientada a la revisión y el análisis de la política colombiana, establecida en las normas expedidas en materia de facilitación del comercio y los avances para el cumplimiento de los compromisos internacionales establecidos en Capítulo 5 del TLC con Estados Unidos de América y en el Acuerdo sobre Facilitación del Comercio de la OMC, abordando para ello la totalidad de compromisos que en materia de facilitación de los procesos de importación, exportación y tránsito debe...

  16. Variabilidad genética de Plasmodium falciparum en pacientes con malaria grave y malaria no complicada en Iquitos - Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisely Hijar G

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la diversidad genética del gen que codifica la proteína rica en glutamato (GLURP de Plasmodium falciparum en pacientes con malaria complicada y no complicada circulante en un área del departamento de Loreto, distrito de Maynas. Materiales y métodos: La diversidad genética fue analizada usando reacción en cadena de la polimerasa (PCR en 30 muestras sanguíneas de pacientes con malaria no complicada (MNC y 46 con malaria grave complicada (MGC. Resultados: Ocho genotipos fueron detectados en pacientes con MNC (Genotipo I,II,III, IV,V, VI,VII y VIII y cuatro genotipos en los pacientes con MGC (Genotipo V,VI,VII,VIII. Asimismo, en 50% de las muestras con MNC fueron detectadas infecciones múltiples, a diferencia de las muestras de MGC en donde no se detectó infecciones múltiples. Conclusión: Existe una diversidad genética en esta región del gen GLURP de P. falciparum, para esa época (marzo 1998 - abril 1999 y esa área del país. En tal sentido, nuestros resultados podrían servir de base para llevar a cabo estudios epidemiológicos posteriores, ya que permitiría conocer la distribución de las cepas circulantes en nuestro país.

  17. Valores personales y compromiso organizacional

    OpenAIRE

    Alicia Omar; Alicia Florencia Urteaga

    2008-01-01

    Se exploraron las relaciones entre los valores individuales y el compromiso organizacional en una muestra integrada por 429 empleados de empresas argentinas. Los sujetos completaron una hoja de datos personales, la Escala de Individualismo-Colectivismo y la de Compromiso Organizacional. La muestra total se clasificó en ocho subgrupos en función de la dicotomización por la mediana de las cuatro dimensiones axiológicas, de los cuales se seleccionaron los cuatro subgrupos más representativos, en...

  18. Del crecimiento personal hacia la cohesión grupal: la arteterapia como vía transicional en un centro de día con personas diagnosticadas con trastorno mental grave

    OpenAIRE

    Morán Reyes, Oyuky

    2017-01-01

    La prevalencia de los Trastornos Mentales Graves (TMG) continúa incrementándose y afectando a millones de personas. La comorbilidad con otras enfermedades y la descompensación física, emocional y social, se convierten en una gran barrera que coloca a este colectivo en “riesgo de exclusión”. El Plan de Acción sobre la Salud Mental 2013-2020, mediante una amplia red de servicios Socio-Sanitarios, impulsa Programas y Propuestas de Intervención que favorecen el proceso de Recuperación de las p...

  19. Educación vial como aporte al compromiso y responsabilidad ciudadana con la seguridad en el tránsito Road education as contribution to the commitment and civil responsibility with the safety in the traffic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dulce Sauaya

    2011-12-01

    Full Text Available El presente trabajo pretende dar a conocer los lineamientos de una investigación UBACyT 2010-2012, proyecto que se enfrenta con la situación problemática de evaluar la eficacia de los cursos de Educación Vial y la incidencia en el comportamiento de los conductores que transgreden la normativa de conducir. Se propone como objetivo general que el compromiso ciudadano de los automovilistas los conduzca al acatamiento de las normas que hacen a la seguridad en el tránsito a in de reducir la tasa de morbi-mortalidad en accidentes automotores en la vía pública. Son sujetos de esta investigación las personas que demandan la recuperación de puntos perdidos por infracciones (scoring. Como recurso metodológico utilizamos la triangulación de los datos obtenidos por: encuesta, entrevistas grupales y entrevistas a informantes claves. Se hará un seguimiento de los sujetos que han perdido puntos y desean recuperarlos realizando para tal fin el curso. Concibiendo la educación desde la "pedagogía de la autonomía" de Paulo Freire, buscamos relevar el conocimiento de la experiencia que presentan los asistentes, las estrategias de afrontamiento que implementan en situaciones de riesgo, transformando por la vía de la enseñanza esta experiencia en aporte epistemológico para los programas de los cursos de Educación Vial. Nuestra expectativa apunta a que los resultados sean transferidos a los Organismos de Planificación de Politicas Públicas como Prevención de siniestralidad, contando con sensibilizar a los medios para la difusión de los hallazgos.This work aims at divulging the features of a research conducted by the Investigación UBACyT 2010-2012. This project faces the problematic situation of assessing the eficiency of Driving Courses and their incidence in the behavior of drivers who break driving regulations. Its general objective is that citizens commit to being the rules that reinforce trafic safety in order to reduce the rate of

  20. ENFOQUE EN LA ATENCIÓN INTEGRAL A LOS PACIENTES CON TRASTORNO MENTAL GRAVE TREINTA AÑOS DESPUÉS DE LA REFORMA PSIQUIÁTRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Madoz-Gúrpide

    2017-01-01

    Full Text Available Han pasado más de 30 años desde el inicio de los procesos de reforma psiquiátrica, periodo además de importantes e intensos cambios sociales, científicos y culturales que afectan de manera directa a la enfermedad mental grave y a su manejo. Las mejoras del tratamiento farmacológico, un nuevo modelo de relación médico-paciente, el empoderamiento del paciente como elemento clave y la lucha contra el estigma social de la enfermedad, los cambios en la gestión de los recursos, el incremento de la carga que suponen los pacientes con patología menor en los centros de salud mental, las mejoras en el trabajo en equipo y en la coordinación de los recursos implicados… son algunas de las modificaciones importantes que condicionan el escenario de la atención en salud mental comunitaria. Se nos antoja, por tanto, como un buen momento para revisar el estado de los programas de gestión del trastorno mental grave en el adulto y de los centros de salud mental, y plantear dos cuestiones sencillas a la par que relevantes: dónde estamos y hacia dónde nos dirigimos.

  1. Compromiso y flexibilidad en organizaciones innovadoras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús García-Tenorio Ronda

    2014-10-01

    Full Text Available A partir de una muestra de 136 empresas canadienses, ofrecemos algunas pautas de actuación en la gestión de personas que facilitan el desarrollo y la retención del talento de los colaboradores de la organización. Los resultados de nuestro análisis muestran que las empresas más innovadoras utilizan una estrategia first movers y, con la mediación de determinadas políticas de recursos humanos, consiguen un mejor desempeño organizativo e individual en términos financieros, de innovación y de rotación. Estas mismas políticas contribuyen de manera notoria tanto en la generación de compromiso como de flexibilidad organizativa en este tipo de empresas.

  2. Análisis funcional y tratamiento de un paciente con graves problemas de conducta diagnosticado de trastorno límite de la personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Virués Ortega

    2004-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de trastorno límite de personalidad institucionalizado en una comunidad terapéutica hospitalaria con una historia psiquiátrica prolongada y múltiples problemas de comportamiento asociados. Por motivos de eficiencia y ajuste del tratamiento al paciente se aplica un análisis funcional exhaustivo de las conductas-problema. Se usan tres fuentes de información: los registros de enfermería, rejilla de observación y entrevista conductual. Las dos primeras fuentes permitieron apoyar el análisis funcional con probabilidades condicionales. La intervención consideró el control de consumo de estimulantes, aumento de actividades de ocio, aumento de comportamientos de autocuidado y reducción de conductas- problema mediante economía de fichas y control de contingencias. Estas medidas fueron implementadas en un contrato conductual. Durante los dos meses de vigencia del tratamiento se observó una dramática reducción de todos los comportamientos problema, así como de otras conductas que no fueron objeto directo de intervención. Se discute el uso de esta metodología en trastornos de personalidad y otros trastornos graves como nuevas áreas de aplicación de la psicología conductual.

  3. RSC: Reputación, Sostenibilidad, Compromiso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Túñez López

    2012-03-01

    Full Text Available La responsabilidad social corporativa (RSC como modelo de gestión sobrepasa las declaraciones simbólicas porque requiere de una práctica escenificada públicamente y con rendición de cuentas transparente que combine la mejora de la productividad y la rentabilidad con apuestas decididas por la sostenibilidad social. Este artículo revisa la RSC como compromiso social, a modo de contrato imaginario entre las organizaciones y los ciudadanos, atendiendo a diez parámetros fundamentales: ciudadanía corporativa, ética, gobierno corporativo, inversión socialmente responsable, vinculación con públicos, calidad del clima laboral, cuidado en la cadena de valor, respeto y contribución con el ambiente, memorias anuales y comunicación estratégica responsable. En las últimas tres décadas las actuaciones en RSC todavía son carreras en solitario que no permiten hablar de un despegue completo en Ecuador, a diferencia de países de la Comunidad Andina como Colombia o Perú, o de otros Estados próximos como Argentina o Chile.

  4. Comportamiento del fallo renal agudo en niños con sepsis grave Behavior of acute renal failure in children presenting with severe sepsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Saura Hernández

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de esta investigación fue determinar los factores de riesgo asociados al fallo renal agudo (FRA en un grupo de niños con sepsis grave atendidos entre enero del 2004 y diciembre del 2008. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional y analítico con una muestra de 171 pacientes. Se constituyeron dos grupos: el de estudio, integrado por 38 pacientes con estado de choque séptico o disfunción múltiple de órganos (DMO y FRA, y un grupo control, conformado por 133 niños en igual estadio de sepsis pero con función renal normal. Se revisaron las historias clínicas y se tuvieron en cuenta variables epidemiológicas, factores de riesgo de FRA y evolución de los casos. RESULTADOS. La incidencia de FRA fue del 22,2 %, y aunque disminuyó considerablemente en los 3 últimos años del estudio, la mortalidad fue del 42,1 %, mayoritariamente en el DMO (89,5 %. Se encontró dependencia entre la insuficiencia renal y la respuesta diurética no adecuada a la fluidoterapia (51,2 %, la inestabilidad hemodinámica por más de 24 h (46,5 %, la disfunción miocárdica (43,3 % y el uso de medicamentos nefrotóxicos (42,8 %. CONCLUSIONES. La respuesta diurética no adecuada a la fluidoterapia, la inestabilidad hemodinámica por más de 24 h, la disfunción miocárdica y el uso de medicamentos nefrotóxicos incrementan el riesgo de FRA en la sepsis grave, la cual duplica la mortalidad en relación con los pacientes que conservan la función renal. No obstante, la prevención de las formas graves de sepsis y un tratamiento adecuado de ésta disminuyen la incidencia de FRA.INTRODUCTION: The aim of present research was to determine the risk factor associated with the acute renal failure (ARF in a group of children with severe sepsis seen between January, 2004 and December, 2008. METHODS: An analytical and observational study was conducted in a sample including 171 patients. There were two groups: the study-group with 138 patients with

  5. Aptitud clínica ante el paciente pediátrico con asma grave en residentes de pediatría y urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Loría-Castellanos

    Full Text Available Objetivo. Construir, validar y aplicar un instrumento para evaluar la aptitud clínica de los residentes de pediatría y urgencia ante los pacientes pediátricos con asma grave. Sujetos y métodos. Estudio observacional autorizado por el comité de investigación. El instrumento se construyó a través de cinco casos clínicos reales, validado por consenso de expertos en pediatría, urgencias e investigación educativa, obteniéndose una versión final de 150 ítems con una consistencia de 0,89. Se evaluaron 10 residentes de pediatría y 21 de urgencias. Se realizó un análisis estadístico no paramétrico. Resultados. La mayoría de los residentes (79,73% se ubicaron en los niveles bajos-muy bajos de aptitud clínica, ninguno alcanzó niveles superiores. Las pruebas estadísticas no encontraron diferencias entre los grados académicos o la especialidad. Conclusiones. El instrumento construido tiene una adecuada consistencia. El proceso educativo al que se han sometido estos residentes parece no favorecer el desarrollo de reflexión, lo que podría limitar su práctica profesional real.

  6. Entusiastas, aficionados y espectadores: sus valores, motivaciones y compromiso

    OpenAIRE

    Miquel Torregrosa; Jaume Cruz

    2009-01-01

    El interés de las ciencias aplicadas al deporte en los espectadores y el espectáculo deportivo ha sido más bien escaso y en muchos casos sobrecentrado en la violencia. El objetivo de este trabajo es proponer una clasificación alternativa de los aficionados al fútbol a partir del tipo de contacto que tienen con el espectáculo y describir sus valores, motivaciones y compromiso. Mil setecientas diecinueve personas asistentes a partidos de fútbol organizados por la Liga de Fútbol Profesional con...

  7. Polineuropatia en un paciente crítico con malaria grave y disfunción multiorgánica

    OpenAIRE

    Brown Sotolongo, Carlos; Dias Neto, Antonio; Silva, Adelaida; Romeu Roque, Sulexi

    2014-01-01

    Introducción: la polineuropatía de paciente crítico es una "neuropatía sensitivo-motora axonal aguda que se presenta en 60-80% de los pacientes severamente enfermos, con frecuencia pude ser subclínica o poco relevante; debe sospecharse en todo paciente que tras 2 a 3 semanas de estancia en medicina intensiva se inicia entre 2 y 5 días desde el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos de la Clínica Girassol o desde el comienzo de la respuesta inflamatoria sistémica. El curso de la patología ...

  8. Responsabilidad social: compromiso u obligación universitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René Aguirre

    2016-06-01

    Full Text Available El artículo tiene como propósito analizar la responsabilidad social desde el enfoque del compromiso u obligación que las organizaciones universitarias tienen con respecto a la sociedad en la cual interactúan, sustentándose en autores como Vallaeys et al. (2009, Guedez (2006, Pelekais y Aguirre (2008, Pelekais et al. (2007 Carneiro (2004 entre otros. Bajo un paradigma cualitativo, la investigación fue documental y analítica con un diseño bibliográfico. La técnica fue la observación documental, a través de la revisión de textos y otros documentos necesarios para conceptualizar la categoría objeto de estudio; asimismo, fuentes electrónicas. La contrastación teórica realizada dejó en evidencia que las universidades realizan esfuerzos por cumplir con acciones de responsabilidad social que beneficien a la comunidad tanto interna como externa, no obstante carecen de recursos económicos para los planes y proyectos programados, debido a la reformulación presupuestaria. En conclusión, las universidades están sustentadas en pilares éticos donde se ven apoyadas en el compromiso hacia la docencia, investigación y extensión, por tanto no basta con la transferencia de conocimientos teóricos o técnicos sino se ejerce la responsabilidad social bajo una perspectiva del compromiso de los principios y dimensiones de ella, vinculándose a la coherenciadel comportamiento ético individual como capacidad de interrelación del personal dentro y fuera de ella, del tal manera que se genera un vinculo con la universidad-sociedad-empresa generando así una triangulación por el bienestar responsable de la colectividad para garantizar el alcance del bien sustentable.

  9. Derrame pericárdico grave en un paciente con hipotiroidismo Severe pericardial effusion in a patient with hypothyroidism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Norbelis Viamonte Tapia

    2012-12-01

    Full Text Available Se expone el caso clínico de un paciente de 40 años de edad, con aparente buena salud, atendido en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba por presentar, desde hacía varios meses, dolor abdominal en epigastrio, no irradiado, asociado a molestia en la región anterior del tórax, dificultad para respirar, hinchazón en las piernas, decaimiento, somnolencia y dolores articulares, así como andar lento y disminución de la memoria, entre otros síntomas. Los resultados de los exámenes complementarios confirmaron que se trataba de un derrame pericárdico de causa hipotiroidea. Se indicó tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas (levotiroxina sódica. Evolucionó favorablemente y egresó de la institución hospitalaria, pero fue reevaluado a los 3 meses, observándose una mejoría significativa.The case of an apparently healthy 40 year-old patient is reported, who was attended in "Dr. Joaquín Castillo Duany" Clinical Surgical Hospital of Santiago de Cuba to present with epigastric abdominal pain for several months, no irradiated and associated with discomfort in anterior chest, breathing difficulty, swelling of the legs, weakness, drowsiness and joint pains, as well as slow gait, impaired memory, and other symptoms. The results of additional tests confirmed a pericardial effusion of hypothyroid cause. A replacement therapy was administered with thyroid hormones (sodium levothyroxine. He made good progress and was discharged from the hospital, but he was reevaluated at 3 months and a significant improvement was observed.

  10. Los valores y el compromiso laboral en el empleo público

    OpenAIRE

    Marsollier, R. G. (Roxana Graciela); Expósito, C. D. (Cristian David)

    2017-01-01

    El presente estudio tiene como finalidad analizar el perfil axiológico de empleados públicos en relación con los niveles de compromiso laboral que presenta el sector. Se trabajó con un muestreo intencional conformado por 147 empleados de un organismo estatal de Mendoza, Argentina. La metodología utilizada es cuantitativa. En este artículo, se muestran los datos obtenidos a partir de la aplicación del Cuestionario de Valores en el Trabajo EVAT 30 y los indicadores de compromiso laboral medidos...

  11. El clima laboral y el compromiso organizacional en la empresa constructora Kapricornio SRL- Trujillo 2016

    OpenAIRE

    Ramírez Briones, Lorena

    2016-01-01

    El clima laboral así como el compromiso de los colaboradores es de vital importancia para lograr alcanzar las metas de la organización mediante estrategias a tomar. Para poder comprender el actuar de los colaboradores es importante la investigación realizada mediante este trabajo de investigación, la misma que busca realizar el análisis de la relación existente entre clima laboral y el compromiso organizacional, con la participación del personal administrativo de la empresa con...

  12. Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

  13. EL COMPROMISO EN LA TEORÍA DE LA VALORACIÓN: CONCEPTOS Y APLICACIONES PEDAGÓGICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús David Guerra Lyons

    2017-01-01

    Full Text Available El presente artículo revisa el concepto de compromiso desde la Teoría de la Valoración propuesta por Martin y White y de algunas de sus aplicaciones pedagógicas. Desde la perspectiva bajtiniana de dialogismo, Martin y White definen el compromiso como el conjunto de recursos mediante los cuales los usuarios del lenguaje entran en diálogo con las múltiples voces que inevitablemente permean sus textos, aceptándolas, rebatiéndolas, retomándolas o distanciándose de ellas. El compromiso se divide en dos tipos: monoglosia y heteroglosia. Este último se desagrega en varias subcategorías, que son definidas e ilustradas con ejemplos tomados del corpus del español de Davies. Consideramos algunas aplicaciones pedagógicas del concepto de compromiso mediante la revisión de estudios desarrollados principalmente en el contexto latinoamericano.

  14. Compromiso organizacional en una muestra de trabajadores mexicanos

    OpenAIRE

    NORMA BETANZOS DÍAZ; PATRICIA ANDRADE PALOS; FRANCISCO PAZ RODRÍGUEZ

    2006-01-01

    El compromiso organizacional es un constructo que presenta gran interés para los psicólogos y aquellos involucrados con el recurso humano. Las investigaciones se han dirigido a determinar aquellos aspectos que lo forman y mantienen, sin embargo hay revisiones teóricas que evidencían que aún hay diferencias en la conceptualización y por tanto en su medición. La presente investigación adoptó una posición integradora ante las diferentes perspectivas de estudio para determinar si la aplicación de...

  15. Intervención psicológica grupal, basada en la aceptación y el entrenamiento en comunicación, con familiares de personas con trastorno mental grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria M. Roldán

    2015-10-01

    Full Text Available Se evaluó la eficacia de un programa de intervención grupal para la disminución de problemas psicológicos de familiares que conviven con pacientes con trastorno mental grave. Participaron ocho madres y un padre cuyos hijos recibían tratamiento en un Hospital de Día de Salud Mental. Se les aplicó el "Inventario de ansiedad de Beck", el "Inventario de depresión de Beck-II", la "Escala de estrés percibido", el "Cuestionario de salud SF-36", el "Inventario de estrategias de afrontamiento" y el "Inventario de aserción". Asistieron a 20 sesiones de tratamiento psicológico grupal, basado en la aceptación y el desarrollo de competencias. Tras la intervención, los participantes disminuyeron significativamente el nivel de depresión, aumentaron la conducta asertiva y el uso de estrategias de afrontamiento orientadas a la solución de problemas. Los familiares valoraron el programa como útil, aplicaron lo aprendido en su vida cotidiana, disminuyeron los niveles de malestar psicológico y la mayoría realizó acciones en la dirección de lo que valora en su vida. En conclusión, el programa fue eficaz para disminuir la depresión en los familiares y aumentar estrategias de afrontamiento adaptativas. No obstante, son necesarios más estudios para superar algunas limitaciones como el tamaño de la muestra y la ausencia del grupo control.

  16. Graves' Disease

    Science.gov (United States)

    ... 2011 survey of clinical practice patterns in the management of Graves' disease. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2012 Dec;97( ... 30 a.m. to 5 p.m. eastern time, M-F Follow Us NIH… Turning Discovery Into ... Disease Urologic Diseases Endocrine Diseases Diet & Nutrition ...

  17. Monitoreo de morbilidad materna extrema (near miss como compromiso internacional para complementar la calidad de la atención en salud materna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Franco-Yáñez

    2016-01-01

    Conclusión: Un adecuado monitoreo no solo de la mortalidad, sino también la morbilidad materna y la morbilidad materna grave o extrema, forma parte de las prácticas que en nuestro país deben adoptarse a fin de tener un adecuado cumplimiento de compromisos internacionales en salud.

  18. Institucionalización del compromiso ambiental de las universidades colombianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Sáenz Zapata

    2017-07-01

    Full Text Available A través de este trabajo se pretende identificar aspectos de la institucionalización del compromiso ambiental en un grupo de universidades colombianas a partir de cinco ámbitos establecidos: gobierno, docencia, investigación, extensión y gestión. Para esto se aplicó una encuesta de 25 preguntas, planteadas a partir del proyecto RISU: “Definición de indicadores para la evaluación de las políticas de sustentabilidad en universidades latinoamericanas”. El análisis, de carácter estadístico descriptivo, se elaboró con base en una escala entre 1 y 25 puntos, con cinco intervalos de igual magnitud para medir y clasificar el nivel de compromiso ambiental de las universidades. La encuesta fue respondida por 36 universidades del país. El nivel promedio hallado del compromiso de las IES colombianas es alto, con un valor de 18 puntos. Los ámbitos en los que el compromiso es más alto, son los de investigación y docencia, con un mismo valor promedio de 4,0 entre 5,0 posibles. Les siguen en su orden los de extensión (3,6, gestión (3,5 y gobierno (3,3.

  19. Orden constitucional y graves violaciones de Derechos Humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Jimena Quesada

    2008-01-01

    Full Text Available El presente trabajo afronta un desafío fundamental para el Derecho constitucional, a saber, el análisis del marco constitucional español referente a la responsabilidad por graves violaciones de derechos humanos. En este sentido, en primer lugar, el trabajo introduce una posición original sobre los tipos de graves violaciones de derechos humanos, las cuales están relacionadas con los más horrendos atentados contra la dignidad humana y contra las bases del sistema democrático, teniendo una proyección tanto en el plano constitucional como en el universal. A continuación, en la parte central del trabajo se examina sucesivamente siguiendo un esquema lógico las diversas etapas de lucha contra la impunidad de los individuos responsables por graves violaciones de derechos humanos: la investigación, el enjuiciamiento y la condena por esos actos criminales, sin olvidar la reparación de las víctimas. En todas esas etapas se toma en consideración el marco legal nacional (terrorismo y crímenes contra la humanidad contemplados en el Código penal y el supranacional (crímenes universales previstos en el Estatuto de la Corte Penal Internacional y en otros tratados internacionales de Derecho internacional penal y humanitario, así como en la Unión Europea; y se tiene en cuenta asimismo el progreso conocido en el ámbito de la jurisprudencia nacional (jurisdicción universal y de la jurisprudencia internacional (la puesta en funcionamiento de la Corte Penal Internacional y de los Tribunales Penales para la ex Yugoslavia y para Ruanda. Finalmente, se incluyen unas conclusiones sobre la necesidad de forjar un compromiso en la lucha contra la impunidad universal (tanto por parte de la ciudadanía como por parte de los poderes públicos, especialmente con «voluntad jurisdiccional», así como sobre los nuevos perfiles o desarrollos de los derechos fundamentales en juego (sobre todo, el derecho a la tutela judicial efectiva, el derecho a la informaci

  20. La influencia de tres sistemas de organización sobre el tiempo de compromiso motor en las clases de Educación Física con alumnos de Secundaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Lozano Moreno

    2006-06-01

    Full Text Available El tema central de la investigación es el TIEMPO DE COMPROMISO MOTOR (TCM, definido como el tiempo que el alumno dedica a la realización de actividad física en las clases de Educación Física (EF. Intentamos conocer a través de la utilización de tres sistemas de organización de las tareas y de los alumnos: CIRCUITO, MASIVA-CONSECUTIVA y GRUPOS DE NIVEL, cuál de ellos resultaba ser más efectivo a la hora de aprovechar el tiempo de clase. Además del TCM, se midieron y analizaron otras variables temporales como: TIEMPO DE ATENCIÓN DEL ALUMNO (TA, integrado por: INFORMACIÓN INICIAL GENERAL (IIG, INFORMACIÓN INICIAL DE LA TAREA (IIT y TIEMPO DE FEEDBACK (FB; y el TIEMPO DE ORGANIZACIÓN (TO, compuesto por: TIEMPO DE ORGANIZACIÓN DEL ALUMNO (TOA y TIEMPO DE ORGANIZACIÓN DEL MATERIAL (TOM. También, se controlaron otras variables contaminantes como: clima de aula, opinión de los alumnos sobre la EF, actitudes más frecuentes de los alumnos en las clases de EF y evaluación de los alumnos post-clase. A una muestra de 54 alumnos de 2º ESO, se les aplicaron 15 sesiones de EF (5 bajo cada sistema de organización. Todas las actividades que integraban las sesiones se planificaron para ser realizadas bajo formas de ejecución simultáneas, desechando las ejecuciones alternativas y consecutivas. Los resultados mostraron al CIRCUITO y a los GRUPOS DE NIVEL como los dos sistemas más eficaces, ya que obtuvieron los porcentajes más elevados de TCM. A pesar de estos resultados, las diferencias entre el TCM de estos dos sistemas respecto al porcentaje de TCM de la organización MASIVA-CONSECUTIVA, tras el pertinente análisis estadístico, no fueron significativas. Los valores del TCM en los tres casos superaron el 50% del tiempo total de la sesión. La conclusión más importante que se extrae de estos resultados es que, independientemente del sistema de organización que empleemos en nuestras clases de EF, la clave para obtener unos buenos

  1. Dosimetric comparison between fixed and individualized activity in Graves' disease treatment with 131{sub I}; Comparacion dosimetrica entre actividad fiija y actividad individualizada en el tratamiento de la enfermedad de Graves con 131{sub I}

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Melgar Perez, J.; Orellana Salas, A.; Santaella Guardiola, Y.; Arrocha Acevedo, J. F.

    2013-07-01

    A patient-especific method has been used to calculate the therapeutic {sup 1}'3{sup 1} I activity to administer to patients with Graves disease in order to obtain the optimal thyroid dose. The aim of this study was to analyze the dose variation in contrast to the fixed a ctivity regimen. In 30 patients, biokinetic and morfological parameters were estimated from planar scintigraphic images obtained at 4, 24 and 96 hours after injection of {sup 123} I and {sup 131} I activities were calculated to deliver 120 Gy to the thyroid. Comparative dose calculations were carried out assuming that the individual patients had been treated according to 370 MBq activity administration. Activity (or dose) was reduced by an average factor of 2.4 and up to a factor 4.9 for an individual patient. The implemen ted method seeks a balance among the accuracy of the calculations, resource consumption and patient comfort. (Author)

  2. Compromiso renal en pacientes HIV+

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Marta Pernasetti

    2010-06-01

    Full Text Available Varias complicaciones nefrológicas pueden ocurrir durante la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV especialmente en estadios avanzados de la enfermedad o relacionadas con otras infecciones o drogas. Poco conocida es la prevalencia de alteraciones renales subclínicas de pacientes HIV+ surgidas como complicación o relacionadas a la infección y/o tratamiento. Realizamos un corte transversal de pacientes asintomáticos HIV+ referidos en forma consecutiva al consultorio de nefrología para la detección de alteraciones nefrológicas. Se estudiaron 52 pacientes adultos mediante exámenes de sangre y orina, ultrasonido y biopsia renal. Edad media 39.9 ± 10.6 años, 88% varones, tiempo de diagnóstico de la infección: 53.2 ± 41.2 (2-127 meses. El 71% tenían síndrome de inmunodeficiencia adquirida (HIV-sida y el 77% recibían con antirretrovirales. La carga viral al momento del estudio fue 7043 ± 3322 copias y el recuento de CD4+ 484 ± 39 cel/mm³. El 30.7% presentó alteraciones del sedimento urinario: albuminuria: 16.6%, hematuria microscópica: 11.5%, hipercalciuria: 10.8% y cristaluria 6%. La media del filtrado glomerular fue 102.2 ± 22.9 ml/min (rango: 34-149. El 41% presentó anormalidades que corresponderían a enfermedad renal crónica (estadios 1 a 3. Los pacientes con alteraciones tenían mayor edad, con duración más prolongada de la infección. Las anomalías renales no se asociaron con mayor prevalencia de HIV-sida. Dos pacientes fueron biopsiados, con hallazgos de nefritis túbulo-intersticial crónica con cristales y glomerulonefritis por IgA. No hubo hallazgos de nefropatía por HIV. El amplio espectro y la alta prevalencia de anormalidades nefrológicas subclínicas encontradas sugieren que los pacientes asintomáticos HIV+ deberían realizar evaluaciones nefrológicas de rutina.

  3. La Universidad de Extremadura y su compromiso pedagógico con la educación virtual: los wikis como expresión de la web 2.0

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Martín Sánchez

    2010-01-01

    Full Text Available Las universidades actuales se enfrentan al reto de actualizar no sólo sus recursos tecnológicos, sino también, y quizá más profundamente, el conocimiento de los docentes y su práctica pedagógica. Creemos que sólo así se logrará una verdadera innovación en los procesos de enseñanza/aprendizaje en este nuevo Espacio Europeo de Educación Superior. Una de las innovaciones que la tecnología ofrece es la relacionada con herramientas de software social, donde podemos encontrar la tecnología Wiki como motor de diversas experiencias didácticas en el ámbito universitario. La implantación de herramientas como el Wiki está provocando en el profesorado un proceso de replanteamiento de su racionalidad pedagógica y de sus prácticas docentes. Mediante el presente artículo pretendemos ofrecer un acercamiento a distintas prácticas con Wikis que desde hace algunos años se vienen implantando en la Universidad de Extremadura, en ellas son protagonistas la formación del profesorado, la reflexión del alumnado sobre la propia actividad mediante portafolios y diarios personales y, finalmente, el uso de los Wikis como herramientas para desarrollar aprendizaje colaborativo.

  4. Es la compromiso organizacional una cuestión de género?: Un estudio en enfermeros

    OpenAIRE

    Brás, Manuel; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Macedo, Ana Paula

    2012-01-01

    El interés por el estudio de los factores que influencian la estabilidad y intensidad de la dedicación del empleado con la organización se ha incrementado a lo largo de estos últimos años. Varios estudios han identificado repetidamente el compromiso como una variable importante en la comprensión del comportamiento laboral de los empleados en las organizaciones. Las explicaciones realizadas relativas al compromiso con la organización han originado diversas investigaciones teóricas y em...

  5. LA INFLUENCIA DE LA CONFIANZA Y EL COMPROMISO SOBRE LAS FUNCIONES CREADORAS DE VALOR EN LAS RELACIONES COMERCIALES ENTRE EMPRESAS /

    OpenAIRE

    López Sánchez, J.A.; Santos Vijande, M.L; Trespalacios Gutiérrez, J.A.

    2008-01-01

    El propósito de este trabajo es estudiar el efecto de la confianza y el compromiso sobre la creación de valor para el cliente. Para ello primero se examinan las distintas funciones creadoras de valor en las relaciones comerciales entre empresas. A continuación se plantea el modelo teórico que conecta la confianza y el compromiso con las funciones creadoras de valor. Después se procede con el análisis de los datos obtenidos en el trabajo de campo. En este punto se estudian las conexiones causa...

  6. Gestión del talento humano en el compromiso organizacional del docente RED Nº 11 VMT - 2014

    OpenAIRE

    Castro Fernández, Elías Wilfredo

    2015-01-01

    La investigación titulada “La gestión del talento humano en el compromiso organizacional del docente de la RED N° 11 VMT – 2014, se realizó en instituciones educativas del nivel secundario con la intención de explicar en que medida la gestión del talento humano influye en el compromiso organizacional del docente de la Red Educativa N° 11 distrito de Villa María del Triunfo en el periodo 2014. Es un estudio básico; se trabajó con una muestra de 120 docentes de una población d...

  7. Estratificación de riesgo en la insuficiencia aórtica grave asintomática: ¿cómo podemos identificar a los pacientes con evolución adversa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Krauss

    2007-01-01

    Full Text Available AntecedentesNo está determinado cómo se evalúa el riesgo en la insuficiencia aórtica (IA grave asintomática, dado que no hay consenso acerca de qué variables deben considerarse para predecir una evolución más adversa.ObjetivoEvaluar un score que incorpore variables clínicas y ecocardiográficas para identificar a pacientes con IA grave susceptibles de peor evolución.Material y métodosSe evaluaron 294 pacientes consecutivos con IA grave asintomáticos (edad media: 63 ± 7 años; 71% sexo masculino y fracción de eyección del VI [FEVI]: 64% ± 5%. Se elaboró un score basado sobre: l diámetro de fin de sístole > 24 mm/m2; 2 diámetro de fin de diástole > 36 mm/m2; 3 área del orificio regurgitante efectivo (AORE > 60 mm2; 4 diámetro de la raíz aórtica (DRA > 45 mm; 5 edad > 70 años y 6 cambio de la FEVI de reposo al ejercicio (ΔFEVI > 5%.Los puntos finales fueron: 1 sobrevida a largo plazo, 2 presencia de síntomas en el seguimiento, 3 caída de la FEVI > 5% y/o 4 cirugía valvular. El rango total del score fue de 6,5. El punto final primario fue combinado (muerte, síntomas y/o disfunción VI.ResultadosDurante un seguimiento promedio de 6,7 ± 4,2 años, 14 de 294 pacientes (4,8% fallecieron: 5 por muerte súbita, 5 por falla de bomba congestiva y 4 de causa no cardíaca. Durante el seguimiento, 88 pacientes (30% presentaron síntomas, 105 (36% disminución de la FEVI > 5% y 109 (37% fueron operados. Ciento doce (39% pacientes desarrollaron el punto final combinado.La tasa de eventos combinados (muerte, síntomas y/o caída de la FEVI con un score 3 fue del 73% ± 9%.La curva operador-receptor (ROC discriminó bien los eventos en relación con el score de riesgo: área bajo la curva de 0,93.A su vez, la tasa de cirugía valvular fue del 29% ±5% con score 3. La curva ROC discriminó bien la relación del score con la indicación de cirugía valvular: área bajo la curva de 0,96.ConclusiónEn pacientes con insuficiencia a

  8. Entusiastas, aficionados y espectadores: sus valores, motivaciones y compromiso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miquel Torregrosa

    2009-01-01

    Full Text Available El interés de las ciencias aplicadas al deporte en los espectadores y el espectáculo deportivo ha sido más bien escaso y en muchos casos sobrecentrado en la violencia. El objetivo de este trabajo es proponer una clasificación alternativa de los aficionados al fútbol a partir del tipo de contacto que tienen con el espectáculo y describir sus valores, motivaciones y compromiso. Mil setecientas diecinueve personas asistentes a partidos de fútbol organizados por la Liga de Fútbol Profesional contestaron cuestionarios sobre sus valores, motivaciones y relación con el fútbol. Los resultados muestranque los entusiastas son los aficionados más motivados y comprometidos con el fútbol al mismo tiempo que participan significativamente más de valores relacionados con el conservadurismo y la autopromoción que las otras tres categorías (espectadores, aficionados presenciales y aficionados virtuales. La clasificaciónpropuesta en base al tipo de contacto con el fútbol permite conceptualizar el fútbol como algo más que lo que ocurre en los estadios y abre las puertas a intervencionesdesde lo positivo para promover el fair play y la deportividad en los aficionados.

  9. Gestantes/puérperas com hiv/aids: conhecendo os déficits e os fatores que contribuem no engajamento para o autocuidado Gestantes/puérperas con el vih/sida: conociendo los déficits y los factores que contribuyen para el compromiso con el autocuidado Pregnant women/mothers with newborns with hiv/aids: understanding the deficits and factors that contribute to engaging in self-care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia Maria Scherer

    2009-06-01

    Full Text Available Trata-se uma pesquisa qualitativa do tipo exploratório-descritiva cujo objetivo foi conhecer os déficits de autocuidado de gestantes/puérperas com HIV/AIDS e os fatores que influenciam no engajamento para o autocuidado. O estudo foi realizado com dez gestantes/puérperas com HIV que utilizam um serviço especializado em DST/AIDS no Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de um grupo focal e entrevistas individuais, com um roteiro semiestruturado. Após análise dos dados, utilizando-se a análise de conteúdo, chegou-se aos seguintes resultados: as gestantes/puérperas com HIV apresentam déficits de autocuidado relacionados com a alimentação, ingesta hídrica, sono e repouso, vida sexual, lazer e recreação e interação social. Convivem tanto com fatores que contribuem para o engajamento no autocuidado quanto com fatores que o dificultam. Embora com dificuldades, as gestantes/puérperas têm conseguido sobreviver ao isolamento e ao preconceito graças ao apoio familiar e da equipe de saúde, em especial das enfermeiras.Se trata de una investigación de carácter cualitativo, exploratoria descriptiva, cuyo objetivo fue conocer las faltas con el autocuidado de las gestantes/puérperas con VIH/SIDA, así como los factores que contribuyen para su compromiso con ese autocuidado. El estudio fue realizado con diez gestantes/puérperas con VIH/SIDA que utilizaron un servicio especializado en DST/SIDA, en el Estado de Rio Grande do Sul Brasil. Los datos fueron colectados a través de sesiones de grupo, y también por medio de entrevistas individuales con un esquema parcialmente elaborado. Después de realizar el análisis de los datos, utilizando para ello el análisis del contenido, se obtuvieron los siguientes resultados: las gestantes/puérperas con VIH presentan dificultades en el autocuidado que están relacionadas con la alimentación, la ingestión de líquidos, sueño y descanso, vida sexual, ocio, recreación, e integraci

  10. Factores determinantes del nivel de compromiso medioambiental voluntario adquirido por los hoteles cotizados europeos

    OpenAIRE

    Patricia Milanés Montero; Esteban Pérez Calderón; Francisco Javier Ortega Rossell

    2012-01-01

    Ante las importantes presiones que la actividad hotelera ejerce sobre el medioambiente, la ausencia de regulación de las actuaciones responsables y la escasez de investigaciones al respecto aparece la imperiosa necesidad de aportar luz en este sentido. Por ello, en este trabajo se analiza el compromiso medioambiental corporativo de los hoteles cotizados europeos; se utiliza como metodología el análisis de contenidos y se detectan los factores determinantes de las actuaciones responsables con ...

  11. Eficacia de vibraciones transtorácicas más in-exuflación mecánica versus:técnicas manuales para tos asistida en pacientes pediátricos con parálisis cerebral grave o profunda

    OpenAIRE

    Vergara Lozano, Pedro

    2014-01-01

    Las infecciones respiratorias recurrentes son frecuentes en la Parálisis Cerebral (PCI). La tos asistida manual (TAM) y mecánica (TM) persigue preservar las funciones del aparato respiratorio. Objetivo:. Evaluar la eficacia del tratamiento con vibraciones transtorácicas más insuflación-exuflación mecánica frente a las técnicas manuales, para inducir tos asistida en pacientes pediátricos con PCI grave o profunda. Método: 40 niños con PCI hospitalizados por infecciones respiratorias con edad me...

  12. Fluidoterapia de reanimación en pacientes con trauma grave: ¿Necesita cambiarse? Resuscitation fluid therapy in patients with severe trauma: Is a change necessary?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Miguel Morales Wong

    2006-12-01

    Full Text Available El acceso venoso en los pacientes politraumatizados ha sido tradicionalmente una medida de suma importancia que permite la administración de líquidos, analgésicos, anestésicos y drogas reanimadoras. Convencionalmente en un paciente exanguinado, la administración vigorosa de cristaloides o coloides estuvo encaminada a restablecer de forma «empecinada» los valores de tensión arterial cercanos a la normalidad, en un intento por lograr la oxigenación tisular adecuada desde el preoperatorio. Sin embargo, se ha demostrado que tal estrategia de reanimación en este tipo de paciente aumenta la morbilidad y mortalidad de este debido a las graves anormalidades metabólicas que provoca, entre ellas la hipotermia, la acidosis, la coagulopatía y el resangrado de las lesiones vasculares previamente autocontroladas por los mecanismos fisiológicos de la coagulación. Hacemos una revisión de la literatura que refleja los relativamente nuevos puntos de vistas en la fluidoterapia de reanimación del paciente politraumatizado exanguinado

  13. La confianza, la satisfacción, las normas relacionales, el oportunismo y la dependencia como antecedentes del compromiso organizacional del trabajador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia San Martín Gutiérrez

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es conocer los determinantes más importantes del compromiso afectivo, normativo y de continuidad del trabajador con la empresa. Nuestra propuesta contempla tanto antecedentes de tipo relacional o interpersonal (confianza, satisfacción y normas relacionales como de tipo económico (oportunismo empresarial y dependencia. El contraste de las hipótesis propuestas, con una muestra de trabajadores mexicanos, indica que tanto el compromiso afectivo como el normativo inciden en el de continuidad; la satisfacción, las normas relacionales y la percepción de oportunismo son los principales antecedentes del compromiso afectivo; y la confianza y la dependencia lo son del compromiso normativo. Por otra parte, la confianza y las normas relacionales contribuyen al aumento de la satisfacción laboral, mientras que los antecedentes del compromiso afectivo lo hacen también, indirectamente, en el compromiso normativo. Estos resultados arrojan interesantes implicaciones para el ámbito académico y profesional.

  14. El compromiso político de Federico García Lorca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo García Jaramillo

    2017-05-01

    Full Text Available El presente artículo aporta argumentos para rechazar definitivamente el supuesto apoliticismo con que se ha querido definir al poeta Federico García Lorca, demostrando que se trata únicamente de un rumor que extendió el régimen de Franco para enmascarar su asesinato como revuelta callejera o rencilla familiar. La base documental aportada, desde sus propios testimonios hasta el último informe oficial publicado, revela, por el contrario, un indudable compromiso con los valores democráticos republicanos y la tradición ideológica de la izquierda.

  15. El compromiso y el perdón en las relaciones de pareja.

    OpenAIRE

    Ayuso de Dios, María

    2016-01-01

    [ES]En las relaciones de pareja las personas volcamos nuestras máximas expectativas y anhelos, especialmente, en aquellas que establecemos con un alto compromiso. No obstante, esa estabilidad y bienestar puede verse rápidamente trastocado por diversas traiciones llevadas a cabo por el otro miembro de la pareja. A pesar de que muchas relaciones se disuelven como consecuencia de estas traiciones, existen parejas que desean resolver el conflicto y continuar con la relación. Diversos estudios han...

  16. 70. Toma de decisiones en pacientes con estenosis aórtica grave ante las nuevas alternativas terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Donado Miñambres

    2010-01-01

    – Así pues, teniendo en cuenta las discrepancias actuales entre los distintos estratificadores de riesgo quirúrgico, cada centro debería considerar su propia estrategia de acuerdo con el tipo de población intervenida.

  17. Registro de pacientes con esclerodermia. Desarrollo de una herramienta clínica para la detección precoz de úlceras digitales complicadas e isquemia grave.

    OpenAIRE

    Sánchez Quirós, Belén

    2017-01-01

    La esclerosis sistémica es una enfermedad rara del tejido conectivo que se caracteriza por el engrosamiento de la piel y la afectación de diferentes órganos internos. El fenómeno de Raynaud (FR) suele ser la primera manifestación apareciendo en la mayoría de los pacientes y provocando isquemia. Sin embargo, las úlceras digitales (UD) solo están presentes en el 30%. La detección precoz de UD incipientes, con la consiguiente aplicación de un tratamiento adecuado, evitará pérdida de la capacidad...

  18. Relación entre marketing interno y compromiso organizacional en el personal de salud del Hospital de San Juan de Lurigancho

    OpenAIRE

    Zegarra Del Rosario, Francisco Eduardo

    2014-01-01

    La presente investigación tiene como propósito efectuar una descripción del marketing interno y como ésta se relaciona con el compromiso organizacional en el personal de salud, (médicos y enfermeras), del Hospital de San Juan de Lurigancho. Se utilizó un diseño descriptivo correlacional, con una muestra de 155 profesionales, médicos y enfermeras, a quienes se les aplicó dos instrumentos de evaluación: el Cuestionario de Marketing Interno de María Bohnenberger y el Inventario de Compromiso Org...

  19. Participación y Compromiso en la Calidad de los Servicios Paraguayos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Salvador Ferrer

    2006-01-01

    Full Text Available El presente artículo propone analizar cómo influyen la participación y el compromiso en el análisis de la calidad de los servicios paraguayos. En el estudio se utilizó un cuestionario aplicado a 176 usuarios de distintos servicios. Los resultados muestran que las tres categorías (participación, compromiso y calidad reciben una buena valoración por parte de los usuarios. También, los datos reflejan las relaciones que existen entre dichos constructos, siendo más elevada la asociación calidad y participación. En lo que respecta a la influencia de cada uno de los componentes (participación y compromiso en el estudio de la calidad, apreciamos que los usuarios valoran bien la posibilidad de intervenir en el servicio y el establecimiento de vínculos emocionales con el mismo. Por último, se discuten las implicaciones de los resultados y se sugieren algunas cuestiones a investigar.

  20. Evaluación del compromiso organizacional en una distribuidora mayorista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Manuel Zayas-Agüero

    2016-01-01

    Full Text Available El compromiso organizacional es un elemento vinculado directamente a algunos de los pr incipales factores de éxito de las empresas. El objetivo de esta investigación fue e valuar el compromiso organizacional en una distribuidora mayorista, se determina de esta forma las causas que impiden su incremento, lo cual permita diseñar estrategias y u n plan de acción para lograr l a estabilidad laboral. En la metodología se emplearon métodos teóricos y los métodos empíricos, y dentro de estos, las escalas, entrevistas y observación directa, todas interrelacionadas, procediéndose a la triangulación de lo s resultados. Con la utilización del paquete estadístico SPSS versión 20.0 (2011 y el criterio de los expertos se demostró que el instrumento diseñado fue fiable y válido. En los resultados de la investigación se detectaron los aspectos que inhibieron al compromiso organizacional en los empleados, las áreas estudiadas y la organización, así como las principales insuficiencias existentes.

  1. Poliartritis y tenosinovitis grave por Streptococcus agalactiae en un paciente con hipoesplenia funcional Severe polyarthritis and tenosynovitis caused by Streptococcus agalactiae in a patient with functional hyposplenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo C. Balderramo

    2002-08-01

    Full Text Available La artritis por Streptococcus agalactiae es infrecuente. No conocemos publicaciones de casos sobre la afección tendinosa por este microorganismo. Se presenta una mujer de 46 años que consultó por fiebre, poliartralgias, mialgias, diarrea y vómitos. Como antecedentes presentaba carcinoma papilar de tiroides e hipoesplenia funcional. Al examen se encontraba hemodinámicamente inestable, febril, con artritis de mano izquierda, muñecas, codos, hombro derecho y tobillo izquierdo. Presentaba tenosinovitis en ambos pies y en la mano izquierda. Los hemocultivos y el cultivo de la bursa olecraniana derecha fueron positivos para S. agalactiae. La ecografía mostró signos de tenosinovitis del tibial anterior izquierdo. Completó 20 días de tratamiento endovenoso con cefazolina y 12 días de cefuroxima oral. El cuadro articular revirtió completamente en 60 días. El Streptococcus agalactiae puede causar, en forma infrecuente, un síndrome de poliartritis, tenosinovitis y fiebre similar al producido por la infección gonocócica.Cases of arthritis caused by Streptococcus agalactiae are infrequent and in our knowledge there are no case reports of tenosynovitis caused by S. agalactiae. A 46-year-old woman presented with fever, polyarthralgia, myalgia, diarrhea and vomiting. She had a history of papillary thyroid carcinoma and functional hyposplenia. She was febrile, with arthritis in hands, wrists, elbows, right shoulder and left ankle joints, and presented tenosynovitis in both feet and left hand. Blood and right olecranon bursa sample cultures were positive for S. agalactiae. An ultrasound scan made at the musculus tibialis anterior of left foot revealed signs of tenosynovitis. She was treated with intravenous cefazolin for 20 days and oral cefuroxime for 12 days. The joint involvement completely subsided in 60 days. Streptococcus agalactiae can cause, infrequently, a polyarthritis and tenosynovitis syndrome similar to disseminated gonococcal

  2. Infección invasiva por Streptococcus pneumoniae: reporte de caso de un paciente con síndrome de Austrian

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Echeverri

    2015-03-01

    Full Text Available Descrito inicialmente en 1957 por Robert Austrian, el síndrome que lleva su nombre se define como la tríada de neumonía, endocarditis y meningitis secundarias a una infección invasiva por Streptococcus pneumoniae. Desde entonces, y debido a su infrecuencia, se han reportado muy pocos casos en la literatura científica. A continuación se presenta el caso de un paciente de 61 años de edad con un cuadro inicial de meningitis bacteriana por S. pneumoniae, acompañado de neumonía bacteriana e insuficiencia mitral grave asociada a cuatro vegetaciones sobre la cara auricular de la valva posterior, con ruptura y prolapso de su festón central posterior. Se aisló S. pneumoniae, serotipo 18C, en líquido cefalorraquídeo y en dos hemocultivos. El paciente recibió antibióticos de amplio espectro y fue sometido a reemplazo valvular temprano con un resultado clínico satisfactorio. El principal factor pronóstico de esta condición lo determina el daño valvular subsecuente, sobre todo en pacientes con compromiso de la válvula aórtica, por lo que es necesario identificar tempranamente la extensión del compromiso valvular y definir oportunamente el tratamiento quirúrgico y antibiótico del paciente. En casos menos frecuentes, en los que solo hay compromiso de la válvula mitral, la evolución clínica es menos aguda y, por lo general, el tratamiento antibiótico dirigido y las medidas de soporte avanzado suelen ser suficientes para su control.

  3. Atresia biliar: una enfermedad grave

    OpenAIRE

    Ramonet, Margarita; Ciocca, Mirta; Alvarez, Fernando

    2014-01-01

    La atresia biliar es una grave enfermedad que se manifiesta en los recién nacidos, y se desconoce su causa. La inflamación y destrucciónprogresiva de los conductos biliares conducen a la aparición de ictericia, coluria y acolia entre la segunda y sexta semana de vida. Como existen múltiples causas de colestasis neonatal en esta etapa de la vida, es necesario realizar un diagnóstico y derivación precoz para ofrecer un tratamiento quirúrgico, con el fin de restablecer el flujo biliar. Alrededor...

  4. The feasibility of vocational rehabilitation in subjects with severe mental illness Factibilidad de la rehabilitación vocacional en personas con enfermedades mentales graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefan Watzke

    2008-01-01

    Full Text Available Vocational rehabilitation represents an important element within the mental health care system. To ensure the success of rehabilitation, programs of varying degrees of complexity are needed in order to meet patients’ abilities and needs. Rehabilitation success must be examined multidimensionally and not be reduced to the mere integration into competitive employment. Success is also represented by progress in the level of vocational integration, strengthening of work capabilities, the improvement of the functional level, and in a better quality of life. The patient’s need for rehabilitation has to be recognized as early as possible to shorten the duration of the patient’s disintegration and to avoid stagnation periods. Rehabilitation needs to start in the clinic; with psychiatric help sustained during the rehabilitation process to prevent illness exacerbation and premature program termination. The patient’s development regarding his or her functional level, work capability, and subjective wellbeing needs to be evaluated throughout the program to consistently monitor the patient’s individual needs and abilities and to ensure appropriate support. Training for cognition and social skills should be integrated into rehabilitation programs to compensate individual deficits.La rehabilitación vocacional representa un importante elemento dentro del sistema del cuidado de la salud mental. Con el fin de asegurar el éxito de la rehabilitación y para satisfacer las necesidades y habilidades de los pacientes hacen falta programas de diversos grados de complejidad. El resultado de la rehabilitación debe examinarse de manera multidimensional y no reducirse tan sólo a la integración al empleo competitivo, pues el éxito se ve reflejado asimismo por el avance en el nivel de integración vocacional, el fortalecimiento de las capacidades para el trabajo, la mejora del nivel de funcionamiento y una mejor calidad de vida. Las necesidades de

  5. Nutrición enteral total vs. nutrición parenteral total en pacientes con pancreatitis aguda grave Total enteral nutrition vs. total parenteral nutrition in patients with severe acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Casas

    2007-05-01

    Full Text Available Objetivo: comparar la eficacia de la instauración precoz de nutrición enteral total (NET frente a nutrición parenteral total (NPT en pacientes con pancreatitis aguda grave (PAG. Métodos: estudio prospectivo aleatorio. Se incluyeron consecutivamente 22 pacientes con PAG aplicando los criterios APACHE II, valores de PCR y graduación de Balthazar en la TC. El grupo I (n = 11 recibió NPT y el grupo II (n = 12 NET. Se valoró la respuesta inflamatoria (PCR, TNF-alfa, IL-6, las proteínas viscerales (pre-albúmina, albúmina, la tasa de complicaciones (síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, fallo multiorgánico, infecciones, las intervenciones quirúrgicas, la estancia hospitalaria y la mortalidad. Resultados: no hubo diferencias significativas en los primeros 10 días entre los dos grupos en la evolución de los criterios APACHE II, en las concentraciones de PCR, TNF-alfa e IL-6 ni tampoco en los valores de pre-albúmina y albúmina. Siete pacientes del grupo I presentaron complicaciones graves frente a 4 del grupo II. Requirieron intervención quirúrgica 3 pacientes del grupo I. La estancia hospitalaria fue similar en los dos grupos. Dos pacientes del grupo I fallecieron. Conclusiones: se ha observado una tendencia a una mejor evolución de los pacientes con PAG que utilizaron NET frente a los que utilizaron NPT.Objective: to compare the efficacy of early total enteral nutrition (TEN vs. total parenteral nutrition (TPN in patients with severe acute pancreatitis (SAP. Methods: a total of 22 consecutive patients with SAP were randomized to receive TPN (group I or TEN (group II. SAP was defined applying APACHE II score, C-reactive protein (CRP measurements and/or Balthazar CT scan score. Acute inflammatory response (CRP, TNF-alpha, IL-6, visceral proteins (pre-albumin, albumin, complications (systemic inflammatory response syndrome, multiorgan failure, infections, surgical interventions, length of hospital stay and mortality were

  6. Genetics Home Reference: Graves disease

    Science.gov (United States)

    ... Email Facebook Twitter Home Health Conditions Graves disease Graves disease Printable PDF Open All Close All Enable Javascript to view the expand/collapse boxes. Description Graves disease is a condition that affects the function of ...

  7. La relación entre satisfacción laboral, compromiso organizacional e intención de rotación en profesionales de una empresa minera en el Perú

    OpenAIRE

    Cainicela Ramírez, Fiorella Johanna; Pazos Egúsquiza, Patricia Juliana

    2016-01-01

    La investigación tiene como objetivo identificar si existe relación entre la satisfacción laboral, el compromiso organizacional y la intención de rotación en profesionales de una empresa minera. Así como, determinar las variables que predicen la intención de rotación. Para ello, fueron encuestados 150 profesionales, considerando la variable de satisfacción laboral con sus dos factores (extrínsecos e intrínsecos), la variable de compromiso organizacional en sus tres dimensiones (compromiso afe...

  8. Diagnóstico del estado nutricional de los pacientes con demencia tipo Alzheimer registrados en el Grupo de Neurociencias, Medellín, 2004.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica María Muñoz

    2006-03-01

    Full Text Available Introducción. Los pacientes con demencia tipo Alzheimer presentan riesgo de deterioro del estado nutricional por cambios fisiológicos, socioeconómicos y psicológicos relacionados con la enfermedad, lo que se suma al proceso de envejecimiento. Objetivo. Describir el estado nutricional de los pacientes con demencia tipo Alzheimer del Grupo de Neurociencias de la Universidad de Antioquia según el estadio de evolución. Materiales y métodos. Estudio descriptivo transversal. Cada paciente fue evaluado para obtener información general, de salud, composición corporal, alimentaria, signos clínicos y aspectos psicosociales. Resultados. Se evaluaron 77 pacientes con edad promedio de 65,5±12,8 años, 48 de ellos con antecedentes familiares de la enfermedad y 39 con más de 60 meses de diagnóstico; el estadio más frecuente fue el moderado y el tipo de demencia más común, la familiar precoz; la enfermedad se diagnosticó antes de los 50 años en 26 pacientes. Hubo diferencias estadísticamente significativas en el índice de masa corporal, el área grasa braquial y el área magra braquial por estadio, y mayor compromiso en el estadio grave (p=0,001, p=0,000 y p=0,000; en todos los estadios se presentó compromiso de la reserva energética y muscular. El calcio y los folatos fueron los nutrientes más comprometidos en el consumo. Conclusión. Aun en el estadio inicial, los pacientes presentaron compromiso del estado nutricional, evidenciado por déficit en la reserva energética y muscular, signos clínicos y consumo inadecuado de calcio y folatos. A medida que avanza la enfermedad, el compromiso de los indicadores nutricionales es mayor. Lo anterior evidencia la necesidad del cuidado nutricional individual de acuerdo con el estadio de la enfermedad.

  9. ¿Ruptura del compromiso igualitario para sostener el Estado de bienestar en Europa?

    OpenAIRE

    Martin, Antonio; Carrasquer, Pilar,; Molina, Óscar,

    2016-01-01

    Background of INCASI Project H2020-MSCA-RISE-2015 GA 691004. WP1: Compilation Los valores colectivistas basados en las ideas del compromiso social igualitario, clave para la construcción del Estado de bienestar, tienden a romperse. La inmigración y la consiguiente heterogeneidad de la población obstaculizan la identifi cación de los ciudadanos con los valores colectivos. Por contra, emergen nuevos valores basados en el merecimiento individual, lo que tiende a generar una polarización de la...

  10. Clima y compromiso organizacional en una mediana empresa manufacturera de San Luis Potosí, S.L.P.

    OpenAIRE

    Crespo Bravo, Carolina

    2016-01-01

    Este trabajo tiene como objetivo principal analizar la relación que existe entre clima y compromiso organizacional y de estos con las características personales. La muestra se integró con 80 trabajadores de una mediana empresa manufacturera ubicada en la ciudad de San Luis Potosí. Se realizó un estudio empírico transversal aplicando cuestionarios para clima organizacional de Araujo et al. (2011), el cual se construyó con características inherentes a las dimensiones: a) estilo de geren...

  11. De las normas como compromisos prácticos y de la locura como incumplimiento de tales compromisos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Quintana Paz, Miguel Ángel

    2006-06-01

    tico-político de todo lo que atañe en exclusiva a los afanes de los humanos entre sí. Una regla no nos pide que respondamos de su cumplimiento o no, pero nosotros sí que podemos pedirnos cuentas unos a otros de ese cumplimiento o vulneración a partir de la responsabilidad compartida en la vida social en que pululan tales reglas; de hecho, a aquellos que las incumplen gravemente, siempre podemos apartarlos definitivamente de nuestra vida en sociedad adjudicándoles «maldad» o «locura» persistente. Al caer así en la cuenta de que las reglas tienen sólo este género de responsabilidad mutua, una nueva regla se nos puede hacer plausible junto a las demás: la de tolerar la posibilidad de otros compromisos con diferentes reglas en otros contextos que hayan generado otras responsabilidades diferentes a las nuestras.

  12. Compromiso vascular en la encefalitis herpética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Cañas

    1997-01-01

    Full Text Available Describimos el caso de un paciente de 30 años de edad que desarrolla una encefalitis fatal par Herpes simple, en cuyos hallazgos de necropsia se destaca un compromiso vascular cerebral secundario. Se discute In posibilidad de que en la encefalitis herpética pueden presentarse dos tipos de compromiso vascular: uno reconocido desde hace tres décadas, la vasculomielinopatía diseminada, y otro, una forma de vasculitis séptica.

  13. Relación de la socialización organizacional y el compromiso organizacional en trabajadores mexicanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Calderón Mafud

    2015-07-01

    Full Text Available La socialización organizacional es el proceso por el que una persona adquiere competencias laborales en términos de un nivel de comprensión funcional de la organización, consigue el apoyo de sus compañeros de trabajo, y acepta las normas de una organización. El objetivo de la presente investigación fue determinar la relación entre la socialización organizacional y el compromiso organizacional en trabajadores mexicanos. Se analizaron los datos obtenidos de 169 participantes, que fueron evaluados con el Inventario de Socialización Organizacional y el Cuestionario de Compromiso Organizacional. Los resultados mostraron que la socialización organizacional correlacionó positiva y significativamente con el compromiso afectivo y normativo. Se concluyó que la socialización organizacional permite que los trabajadores desarrollen el compromiso con la organización a través de los vínculos afectivos con los compañeros y la creación de un sentido de lealtad hacia la organización. Abstract This research focuses on the relationship between Mexican workers´ organizational socialization and compromise. Organizational socialization is a process in which a person acquires labor skills, understands and accepts institutional rules, and gains the support of their co-workers. 169 participants were sampled using the Organizational Socialization Inventory and Organizational Compromise questionnaire. The results showed that organizational socialization correlated positively and significantly with affective and normative commitment. As a conclusion, organizational socialization allows workers to develop a compromise with the organization through affective links with co-workers and a sense of loyalty to the institution.

  14. Compromiso nodular hepático secundario a mieloma múltiple

    OpenAIRE

    Fernando J. Vázquez; Gabriel Funtowicz; Hernán García Rivello; Natalia Schutz; Dorotea Fantl; Elsa Nucifora

    2010-01-01

    El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad maligna caracterizada por una proliferación clonal de células plasmáticas atípicas en la médula ósea, que produce una inmunoglobulina (Ig) con estructura homogénea en la sangre y/o en la orina (cadenas livianas). El compromiso del parénquima hepático con masa ocupante en los pacientes con MM es excepcional. Describimos 3 casos clínicos confirmados histológicamente. La ecografía y la tomografía computarizada tienen una sensibilidad intermedia y las im...

  15. Compromiso nodular hepático secundario a mieloma múltiple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando J. Vázquez

    2010-08-01

    Full Text Available El mieloma múltiple (MM es una enfermedad maligna caracterizada por una proliferación clonal de células plasmáticas atípicas en la médula ósea, que produce una inmunoglobulina (Ig con estructura homogénea en la sangre y/o en la orina (cadenas livianas. El compromiso del parénquima hepático con masa ocupante en los pacientes con MM es excepcional. Describimos 3 casos clínicos confirmados histológicamente. La ecografía y la tomografía computarizada tienen una sensibilidad intermedia y las imágenes no son patognomónicas, por lo tanto es necesaria la confirmación a través de la biopsia. Se desconoce la implicancia pronóstica de este hallazgo.

  16. Hallazgo de Lophomonas sp. en secreciones del tracto respiratorio de niños hospitalizados con enfermedad pulmonar grave Lophomonas sp. in respiratory tract secretions in hospitalized children with severe lung disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rito Zerpa

    2010-12-01

    Full Text Available Lophomonas sp. es un parásito habitual del tracto intestinal de las cucarachas y que no es reconocido como patógeno humano. Sin embargo, en la literatura mundial existen escasos reportes de Lophomonas sp. en secreciones del tracto respiratorio en pacientes con enfermedad pulmonar grave, principalmente en adultos. Presentamos evidencias de Lophomonas sp. en el tracto respiratorio inferior de niños atendidos en el centro de referencia nacional de enfermedades pediátricas de Lima, Perú, en el periodo 2009-2010. Se encontró seis casos, 4/23 provenientes de muestras de lavado broncoalveolar y 2/794 muestras de aspirado traqueal de niños. Cinco de ellos tuvieron neumonía y uno atelectasia, cuatro estuvieron en la unidad de cuidados intensivos. Es necesario conocer más sobre la presencia de este organismo en infecciones respiratorias así como su rol patogénico real.Lophomonas sp. is a habitual parasite of the intestinal tract of the cockroaches and that is not recognized as pathogenic human being. Nevertheless, in the world literature are few reports of Lophomonas sp. in respiratory tract secretions in patients with severe pulmonary disease, mostly in adults. We present evidences of Lophomonas sp. in the respiratory low tract of children attended in the national reference center of paediatric diseases of Lima, Peru, in the period 2009- 2010. We found six cases, 4/23 from broncoalveolar lavage and 2/794 from tracheal aspirate samples of children. Five of them had pneumonia and one atelectasis, four were hospitalized in the intensive care unit. Increase knowledge about the presence of this organism in respiratory infections is needed, as its real pathogenic role.

  17. La inclusión educativa de alumnos con discapacidades graves y permanentes en la Unión Europea. [Educational inclusion of students with severe and permanent disabilities in the European Union

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López-Torrijo, Manuel

    2009-06-01

    Full Text Available This article presents a comparative study of the care of students with severe and permanent educational needs in the six EU countries with greater rates of educational inclusion, (Italy, Greece, Portugal, Norway, Cyprus and Iceland. Such study has been done bearing in mind the following indicators: Analysis of educational needs, identification of deficit, schooling of students in Specific Centres for Special Education, legislative frame, responsibility for schooling and rendering of services, frame and models of schooling, state and functions of Specific Centres of Special Education, curricula of the inclusion, Human resources, family role and funding. From the aforementioned lines are deduced the trends in policies and educational practices carried out are followed. Conclude the necessary changes for the improvement of the future educational educational inclusion. Este artículo presenta un estudio comparado de la atención realizada a los alumnos con discapacidades graves y permanentes en los seis países de la UE que presentan mayores índices de inclusión educativa (Italia, Grecia, Portugal, Noruega, Chipre e Islandia. Dicho estudio está realizado teniendo en cuenta los siguientes indicadores: concepción de las necesidades educativas especiales, identificación de los déficit, alumnado escolarizado en Centros Específicos de Educación Especial, marco legislativo, responsabilidad de escolarización y prestación de servicios, modelo y modalidades de escolarización, estado y funciones de los Centros Específicos de Educación Especial, currículo de la inclusión, recursos humanos, papel de las familias y financiación. De ahí se deducen las tendencias en las políticas y las prácticas educativas realizadas y se concluyen los cambios necesarios para mejorar la inclusión educativa en un futuro.

  18. Miastenia grave y miastenia grave ocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María Naranjo Fernández

    Full Text Available La miastenia grave es una enfermedad caracterizada por debilidad y fatiga de los músculos voluntarios debido a una trasmisión anómala a nivel de la unión neuromuscular. La prevalencia es aproximadamente de 5 casos/100 000 personas. La miastenia grave puede ser bulbar, ocular o generalizada.Existen formas clínicas en la infancia como son la miastenia neonatal transitoria, la miastenia congénita y la miastenia juvenil. Los músculos oculares, faciales y bulbares son los más frecuentes afectados por la enfermedad. Cuando los síntomas se limitan a la musculatura cercana al ojo se denomina miastenia grave ocular. Una vez el oftalmólogo diagnostica o sospecha la miastenia grave, un neurólogo generalmente dirige la comprobación y tratamiento. El papel del oftalmólogo continúa siendo importante, además de chequear la motilidad y disfunción palpebral y proporcionar el alivio sintomático para estos desórdenes, debe estar alerta a la posibilidad de ambliopía.

  19. Aptitud clínica ante el paciente pediátrico con asma grave en residentes de pediatría y urgencias Clinical skills at the pediatric patient with severe asthma of Pediatrics and Emergency residents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Loría-Castellanos

    2010-12-01

    Full Text Available Objetivo. Construir, validar y aplicar un instrumento para evaluar la aptitud clínica de los residentes de pediatría y urgencia ante los pacientes pediátricos con asma grave. Sujetos y métodos. Estudio observacional autorizado por el comité de investigación. El instrumento se construyó a través de cinco casos clínicos reales, validado por consenso de expertos en pediatría, urgencias e investigación educativa, obteniéndose una versión final de 150 ítems con una consistencia de 0,89. Se evaluaron 10 residentes de pediatría y 21 de urgencias. Se realizó un análisis estadístico no paramétrico. Resultados. La mayoría de los residentes (79,73% se ubicaron en los niveles bajos-muy bajos de aptitud clínica, ninguno alcanzó niveles superiores. Las pruebas estadísticas no encontraron diferencias entre los grados académicos o la especialidad. Conclusiones. El instrumento construido tiene una adecuada consistencia. El proceso educativo al que se han sometido estos residentes parece no favorecer el desarrollo de reflexión, lo que podría limitar su práctica profesional real.Aim. To develop, validate and implement a tool to assess the clinical competence of pediatric residents and medical emergencies to pediatric patients with severe asthma. Subjects and methods. An observational study approved by the research committee. The instrument was built through five problematized clinical cases, validated by consensus by experts in pediatrics, emergency and educational research, obtaining a final version of 150 items with a consistency of 0.89. It evaluated 10 pediatric residents and 21 of emergency. We performed a nonparametric statistical analysis. Results. Most residents (79.73% were located in low-very low levels of clinical competence, none reached higher levels. Statistical tests found no differences between academic degrees or specialty. Conclusions. The educational process that these students have had seems to favor the development

  20. Responsabilidad Social Corporativa: ¿Compromiso u Oportunismo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernabé Escobar Pérez

    2005-12-01

    Full Text Available En la actualidad, además de la tradicional discrepancia que se puede encontrar en la literatura especializada sobre la forma de entender la Responsabilidad Social Corporativa, asistimos a una situación a nuestro entender contradictoria, al menos aparentemente. Por un lado, son muchas las organizaciones que están desarrollando iniciativas que se encuadran sin duda en el ámbito de la Responsabilidad Social Corporativa y, por otro, hay una importante proliferación de noticias sobre algunas de estas organizaciones que nos llevan a plantearnos el alcance real de su compromiso con la Responsabilidad Social Corporativa. Por ello, en este trabajo hemos desarrollado un estudio de caso en el que hemos podido constatar que una de las organizaciones más activas en nuestro país teniendo en cuenta las iniciativas sobre Responsabilidad Social Corporativa adoptadas, está utilizándola básicamente para aumentar su legitimidad frente a sus principales stakeholders.We can find a traditional discrepancy in the specialized literature about the concept of Corporate Social Responsibility. Also, we assist to a contradictory situation: on one hand, many organizations are developing Corporate Social Responsibility projects; on the other hand, there is an important proliferation of news about these organizations that question the true objective of their commitment with the Corporate Social Responsibility. For it, we have developed a case study that has allowed us to verify that an important organization from Spain is using the Corporate Social Responsibility as a publicity instrument. This organization has adopted the Corporate Social Responsibility in a formal way to get its legitimacy in front of its main stakeholders.

  1. Association of Papillary Thyroid Carcinoma and Graves' Disease. Unexpected Development and Efficiency of Ablative Dose with Recombinant Human Thyrotropin (rhTSH); Asociación de carcinoma papilar de tiroides y enfermedad de Graves. Inesperada evolución y eficacia de la dosis ablativa con tirotrofina recombinante humana (rhTSH)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pacenza, N. A.; Groppo, N. [Centro Médico “Enrique Tortosa”, Consultorio de Endocrinología, Buenos Aires (Argentina); Guibourg, H. C. [Sigma Imágenes Médicas S.A., Servicio de Medicina Nuclear, Buenos Aires (Argentina)

    2013-07-01

    22-year-old obese man. Highlights: 1) The importance of initial US exploration in a patient with GD, 2) Residual neoplastic lymph node tissue after 2 S, performed by an experienced surgeon, with enough functioning tissue to prevent a significant elevation of TSH and allow I{sup 131} ablative therapy, 3) Tumor local aggressiveness shown by adjacent tissues and lymph node infiltration, 4) Failure to identify residues in the neck by CT and US; instead, effectiveness of the neck MRI without contrast and {sup 99m}Tc thyroid scan, 5) Effective use of ablative radioiodine therapy with rhTSH. (authors) [Spanish] El carcinoma diferenciado de tiroides (CDT) asociado a enfermedad de Graves (EG) es una asociación relativamente rara, ocurriendo en el 0,3 % al 9,8 % de los pacientes operados por EG. Se presenta el caso de un paciente con EG y CDT de tiroides con características evolutivas y terapéuticas peculiares. Varón de 22 años que consultó por obesidad. Peso: 116,4 kg, Talla: 1,73 m, BMI: 38,9, clínicamente eutiroideo, con palpación tiroidea dificultosa por grosor de cuello. Análisis iniciales: T3, T4 y TSH dentro de rango normal y ecografía tiroidea con nódulo hipoecoico en lóbulo derecho (LD) de 11 x 10 mm. Se le solicitó punción aspirativa con aguja fina (PAAF) bajo guía ecográfica. Vuelve a los 4 meses con cuadro clínico de hipertiroidismo. Análisis: T3: 557 ng/dL, T4: 18,8 mcg/dL, T4 L: 3,73 ng/dL, TSH: < 0,01 μIU/mL, ATPO: 186 UI/mL, ATG: 965 UI/mL. La citología mostró: {sup H}allazgos citológicos vinculables con carcinoma papilar (CP) tiroideo{sup .} Centellograma tiroideo: {sup N}ódulo integrado en LD{sup .} Es tratado con metimazol y se opera a los 2 meses: {sup T}iroidectomía total{sup ;} cuya anatomía patológica (AP) reveló un {sup C}P variante folicular en lóbulo derecho y zona de CP variante clásica en lóbulo izquierdo{sup .} A los 35 y 60 días de operado (sin instaurar levotiroxina): presenta TSH <0,1 μIU/mL con T3 y T4 normales

  2. Pesando riscos e benefícios: lições aprendidas com as intervenções terapêuticas de um caso com pré-eclâmpsia grave Balance entre beneficios y riesgos: lecciones aprendidas con las intervenciones terapéuticas de un caso con preclampsia grave Balancing the benefits and risks: lessons learned from the therapeutic interventions of a case with severe preeclampsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shiqin Xu

    2013-06-01

    érias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La preclampsia es un síndrome de la disfunción de múltiples órganos (SDMO debido a sus manifestaciones típicas y atípicas que incluyen hipertensión, proteinuria, síndrome HELLP, encefalopatía hipertensiva y coagulopatía. El manejo ideal de esos pacientes necesita una evaluación del balance entre los beneficios y riesgos de las estrategias terapéuticas, anestésicas y obstétricas. RELATO DE CASO: Paciente embarazada de 35 años, con un embarazo anterior sin complicaciones, llegó a nuestro instituto médico en carácter de urgencia a las 29 semanas de embarazo. La paciente estaba con mareos, molestias en el pecho, cardiopalmia, visión nublada y sangramiento vaginal. Posteriormente al examen físico y laboratorial, la paciente fue diagnosticada con preclampsia grave, síndrome HELLP, desplazamiento prematuro de la placenta y SDMO. La paciente también presentaba una deformidad de la columna vertebral y pélvica, fijación de la articulación mandibular y desplazamiento traqueal debido a un accidente de tránsito ocurrido hacía 11 años. Por tanto, se realizó una cesárea de urgencia con anestesia general con intubación nasotraqueal usando un cable guía. La paciente recibió alta directamente de la unidad de cuidados intensivos obstétrica (UCI-OB al séptimo día del postoperatorio, con una presión arterial normal y la recuperación completa de las funciones orgánicas. CONCLUSIONES: Este caso merece una discusión más detallada sobre las consideraciones anestésicas al momento de tomar una decisión clínica para el tratamiento de tal paciente. El bloqueo del neuro eje es la primera elección para pacientes con preclampsia sometidas a la cesárea cuando existe una trombocitopenia moderada, pero no progresiva. Cuando se opta por la anestesia general, una sedación y una analgesia adecuadas se hacen necesarias para el buen control de la respuesta del estrés a la intubación, especialmente en los pacientes con signos neurológicos, y

  3. Historiando a Montessori: Desde el feminismo y socialismo utópico hacia su compromiso como pionera del holismo

    OpenAIRE

    Chavarría González, María Celina

    2012-01-01

    Resumen: El presente ensayo indaga acerca de las raíces de la educación montessoriana, pionera de concepciones holistas. Como resultado, se evidencia que únicamente puede ser abordada desde un paradigma de la complejidad y del compromiso con el destino de la humanidad. Solo una comprensión más amplia de su teleología, antropología y epistemología, nos proporcionará la perspectiva que permita integrar estas dimensiones. Con una introducción que parte de la primera costarricense en poner en pr...

  4. INTEGRACIÓN ENTRE VALORES, MOTIVACIÓN, COMPROMISO, RECOMPENSAS Y DESEMPEÑO EN EL SERVICIO PÚBLICO

    OpenAIRE

    Neto, Mário Teixeira Reis; Marques, Esaú Rodrigo Costa; Paiva, Ricardo Viana Carvalho de

    2017-01-01

    Este estudio tiene el objetivo de obtener mejor comprensión de cómo los constructos de valores, motivación, compromiso, recompensas y desempeño se relacionan en empleados públicos. La metodología adoptada fue cuantitativa, teniendo sido entrevistados 1090 empleados públicos. Una de las conclusiones del estudio es que los empleados públicos que buscan desafíos, crecimiento personal, que son detallistas, piensan de manera lógica y racional están satisfechos con el sueldo y beneficios, con la au...

  5. Tratamiento de la enfermedad de Graves Basedow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Vargas-Uricoechea

    2014-05-01

    Full Text Available Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow e hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo actualizamos tanto el manejo de hipertiroidismo como el de problemas especiales con el que puede estar asociado. La fisiopatología y el diagnóstico de la Enfermedad de Graves-Basedow son motivo de otra publicación.

  6. Declaración y compromiso de Río: Los medios de comunicación y la infancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    . UNICEF

    2015-01-01

    Full Text Available Los ejecutivos de radio y televisión, como resultado de la reunión sobre 'Medios de Comunicación y la Infancia" celebrada en la ciudad de Río de Janeiro en los días 9 y 10 de noviembre de 1992, DECIDEN participar de un esfuerzo general para sensibilizar a la opinión pública sobre los problemas y necesidades de la infancia, en cada país de la región. Este esfuerzo requiere el compromiso de informar al público la realidad de la infancia, asumiendo la disposición de trabajar por el desarrollo integral de los niños en sus aspectos psicofísicos, intelectuales y afectivos, en consonancia con los compromisos internacionales asumidos por nuestros Gobiernos.

  7. El compromiso organizacional como predictor de la inteligencia emocional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen M. Salvador-Ferrer

    2012-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio consiste en analisar minuciosamente la relación entre el compromiso de los trabajadores y la inteligencia emocional. Para ello, se expone una investigación que incluye sendas variables. Se obtuvieron datos de 165 trabajadores de una empresa. Además, se plantea un modelo predictivo de la inteligencia emocional, para ponerlo a prueba se aplica un análisis de ecuaciones estructurales. En este sentido, los datos vienen a reflejar el gran poder predictivo que tiene el compromiso normativo sobre la inteligencia emocional.

  8. Compromiso respiratorio en fumadores de marihuana

    OpenAIRE

    Torres, Verónica; Esteche,

    2016-01-01

    RESUMEN La marihuana es la droga ilegal más consumida en el mundo. El objetivo de esta revisión es describir las consecuencias a nivel respiratorio de fumar marihuana, basado en estudios publicados recientemente. Los efectos de fumar cannabis sobre la mucosa respiratoria comprenden inflamación de la mucosa bronquial con mayor prevalencia de bronquitis aguda y crónica; alteración de las defensas antifúngicas y bacterianas de los macrófagos alveolares con predisposición a infecciones respirator...

  9. Polimorfismos del gen pfmdr1 en muestras clínicas de Plasmodium falciparum y su relación con la respuesta terapéutica a antipalúdicos y paludismo grave en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Montoya

    2007-06-01

    Conclusiones. Los polimorfismos 86Tir y 1246Tir en el gen pfmdr1 no son útiles como factores de predicción de falla terapéutica o paludismo grave en los municipios estudiados. Este estudio describe por primera vez la presencia del alelo 86Tir en cuatro muestras clínicas de Suramérica.

  10. Nivel de compromiso deportivo en tenistas y futbolistas entre 10 y 14 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Ortiz Marholz

    2011-12-01

    Full Text Available En el presente estudio se pretende determinar el nivel de compromiso deportivo en un grupo de tenistas y futbolistas, de manera de conocer si esta información puede ayudar a monitorear y controlar el entrenamiento deportivo, desde la perspectiva de la motivación de logro. La muestra está formada por 174 varones con edades comprendidas entre los 10 y 14 años, provenientes de las disciplinas deportivas de tenis (n=31 y fútbol (n=143. Los resultados mostraron un alto nivel de compromiso de los sujetos hacia su práctica deportiva, lo que se fundamenta en la relación existente entre los valores obtenidos por los distintos factores evaluados. Se concluye que estos deportistas exiben una disposición psicológica positiva que se refleja en el deseo y decisión de seguir participando en su respectiva disciplina deportiva, lo que se presenta como factor protector frente al abandono deportivo.

  11. Compromiso laboral y estrés en los empleados de Bancos y Cajas = Commitment and stress on employees in Banks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Sánchez Hernández

    2013-12-01

    Full Text Available La crisis económica de los últimos años ha impactado especialmente en el sector financiero y se ha hecho sentir tanto en el estrés que soportan los empleados de las sucursales de bancos y cajas como en sus niveles de compromiso con la empresa. En este trabajo se analizan los componentes del compromiso laboral en una muestra de 102 trabajadores del sector de la banca confirmándose las dimensiones clásicas del modelo de Allen y Meyer (1996. La relación causal del compromiso con el estrés se testa con un modelo de ecuaciones estructurales dando por resultado que cuanto mayor es el compromiso de la plantilla, menores son los niveles de estrés. Como conclusión se señalan las medidas de gestión del capital humano que podrían mejorar los niveles de compromiso en este sector.The economic crisis of recent years has particularly impacted the financial sector. It has been felt in both, the stress endured by employees of banks and the levels of commitment to the company. In this paper the components of employee engagement are analyzed in a sample of 102 workers to confirm the classic dimensions from Allen y Meyer (1996 in banks workers. The causal relationship between employee engagement and stress is tested with a structural equation model. The result is that the higher the commitment of the workforce, the lower the stress levels. In conclusion, proper human capital management could improve engagement levels in the bank sector.

  12. Compromiso laboral y estrés en los empleados de Bancos y Cajas = Commitment and stress on employees in Banks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Sánchez Hernández

    2014-07-01

    Full Text Available Resumen La crisis económica de los últimos años ha impactado especialmente en el sector financiero y se ha hecho sentir tanto en el estrés que soportan los empleados de las sucursales de bancos y cajas como en sus niveles de compromiso con la empresa. En este trabajo se analizan los componentes del compromiso laboral en una muestra de 102 trabajadores del sector de la banca confirmándose las dimensiones clásicas del modelo de Allen y Meyer (1996. La relación causal del compromiso con el estrés se testa con un modelo de ecuaciones estructurales dando por resultado que cuanto mayor es el compromiso de la plantilla, menores son los niveles de estrés. Como conclusión se señalan las medidas de gestión del capital humano que podrían mejorar los niveles de compromiso en este sector. Abstract The economic crisis of recent years has particularly impacted the financial sector. It has been felt in both, the stress endured by employees of banks and the levels of commitment to the company. In this paper the components of employee engagement are analyzed in a sample of 102 workers to confirm the classic dimensions from Allen y Meyer (1996 in banks workers. The causal relationship between employee engagement and stress is tested with a structural equation model. The result is that the higher the commitment of the workforce, the lower the stress levels. In conclusion, proper human capital management could improve engagement levels in the bank sector.

  13. Desde el compromiso de las transferencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bonet Bertomeu, Josep María

    2005-02-01

    Full Text Available En Enero de 2002, los Servicios Sanitarios gestionados por el INSALUD fueron transferidos a las diez Comunidades Autónomas que todavía no los habían recibido. Se completó así el mapa territorial de Servicios de Salud Autonómicos, si exceptuamos Ceuta y Melilla que siguen gestionados por la Administración Central. Habiendo transcurrido más de tres años desde aquella fecha se puede ver con cierta perspectiva aquel proceso, algunos de sus componentes y aportar así algo al momento que vive nuestro sistema, siempre con ánimo de enriquecer el debate.…

  14. Archivo y sociedad: un compromiso de todos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Ramos

    2013-12-01

    Full Text Available Con este aporte quiero manifestar mi opinión sobre algunos elementos de cómo debería ser la actividad archivística a llevar a cabo en los próximos años: además de relacionar nuestra profesión con lo humanístico y administrativo, debemos hacerlo con lo social. Parto de la importancia de la memoria de los pueblos en la consolidación del sentimiento de identidad propia en ellos, para proponer que también nosotros, archivólogos, debemos preocuparnos por la recuperación de testimonios documentales, públicos o privados, que son la base de esta memoria, y que por el acelerado proceso de cambios políticos, económicos y sociales, lamentablemente perdemos; todos ellos constituyen referentes, que por su trascendencia nos pertenecen. Mi propuesta es reflexionar juntos -a partir de un ejemplo con una experiencia en nuestro país y nuestra Universidad-, sobre la necesidad de que el archivólogo, en forma cada vez más interdisciplinaria, ocupe un papel más activo en la preservación de fondos documentales; proponga, incida, y decida en el rescate de la documentación. Incidir, porque hay que convencer de la necesidad de preservar los archivos; proponer proyectos, que involucren la participación de otros trabajadores profesionales, adecuados a las diferentes situaciones; y decidir sobre qué, cómo y dónde actuar y trabajar. La intención es asumir, junto con otros profesionales auxiliares, la tarea de cultivar, fomentar y estrechar aún más el sentimiento de proservar lo nuestro. La propuesta, contribuir en la recuperación de testimonios, resultado de la actividad de nuestros pueblos, que serán luego resortes de nuestra memoria colectiva y generadores de un verdadero sentido de pertenencia a una América Latina cada vez menos Latina y más América. 

  15. Højfolkets Grave

    DEFF Research Database (Denmark)

    2007-01-01

    For the special exhibition 'Højfolkets Grave - Oak Coffins from Borum Eshøj' on Moesgaard Museum in 2007: The development of 3D graphics which was displayed on a big screen in the exhibition. The animation shows - in a very stylistic way - the design principles behind the construction of Bronze Age...

  16. Management of Graves' ophthalmopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Wiersinga, Wilmar M.

    2007-01-01

    Management of Graves' ophthalmopathy is preferably done in a multidisciplinary setting. Smoking is associated with worse disease outcome. (131)I therapy for hyperthyroidism can also worsen ophthalmopathy, especially if administered during active disease or to patients who smoke or have severe

  17. El compromiso profético de los antropólogos sociales argentinos, 1960-1976

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Guber

    2010-07-01

    Full Text Available Norbert Elias señalaba que calificar a las investigaciones según su grado de compromiso o distanciamiento de los objetos de estudio, es parte de los valores en tanto juicios prácticos que los intelectuales empleamos en el desarrollo de nuestra actividad. La profusa invocación al compromiso en la antropología latinoamerican, habla de lo que quienes lo invocan desean hacer con sus antropologías, y también de cómo este ideal nos ha modelado a los antropólogos. En este artículo muestro las formas y razones antropológicas y específicamente argentinas por las cuales la "antropología social" y el "compromiso" se constituyeron recíprocamente en el sentido común de nuestra subdisciplina en la Argentina. un doble posicionamiento-político-universitario y epistemológico-de un sector de los antropólogos argentinos que caracterizaré como profético.According to Norbert Elias, to qualify research according to its degree of commitment to, or detachment from its objects, is a practical value that intellectuals use in pursuing their job. Current references to commitment (compromiso by Latin American anthropologists, talk about those colleagues' perspectives on anthropology, and also about the ways in which such a notion has modeled them as anthropologists. Here I examine how and why Argentine anthropologists have made of "social anthropology" and "commitment" the backbone of their discipline in Argentina, both in university politics and in academic work in the 60-70s. I also suggest that anthropological debates on prophets and prophetism may cast some light upon this process.

  18. Efecto de la terapia UVB de banda estrecha sobre la síntesis de vitamina D y los parámetros de síndrome metabólico en pacientes con psoriasis moderada y grave

    OpenAIRE

    Romaní de Gabriel, Jorge

    2013-01-01

    La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica que ha sido relacionada con el síndrome metabólico. El objetivo de este trabajo fue evaluar en pacientes con psoriasis la presencia de alteraciones en parámetros antropométricos y marcadores séricos relacionados con el síndrome metabólico, y su modificación tras un tratamiento con ultravioleta B de banda estrecha. Comparamos a 50 pacientes con psoriasis con 50 controles emparejados por sus características antropométricas (edad, sexo e índice de m...

  19. La Ceguera. Un compromiso de todos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoilo Cuellar Saenz

    2003-03-01

    Full Text Available

    La visión se constituye como uno de los sentidos más importantes del ser humano.
    Leonardo Da Vinci en su Cuaderno de Notas, dice: "Las imágenes de los objetos circundantes son transmitidas a los sentidos y los sentidos las transmiten al órgano de percepción. El órgano de percepción las transmite a su vez al "sentido común" y por medio de éste son grabadas en la memoria y retenidas más o menos distintamente según la importancia o poder del objeto. El sentido que está más cerca del órgano de percepción, funciona con más rapidez. Y éste es el ojo, el guía principal de los otros ... ¿No vemos acaso que el ojo abarca la belleza de todo el universo ? Asesora y corrige todas las artes de la humanidad .

    Es el príncipe de las matemáticas, y las ciencias que en él se fundan son absolutamente ciertas. Ha medido las distancias y la magnitud de las estrellas. Ha descubierto los elementos y su ubicación ... Ha dado a la luz la arquitectura, la perspectiva y el divino arte de la pintura" . Detrás de la rápida facilidad de la visión, existe una inteligencia tan grande que ocupa cerca de la mitad de la corteza cerebral, con la cual un ser humano es capaz de construir las referencias espaciales necesarias para la ubicación en el espacio y el desarrollo de sus actividades.


    • Somos en esencia seres visuales y por ello, toda persona cuenta con el derecho innegable a la visión, la salud (visual unida a la vitalidad de los seres humanos es un derecho
    humano individual y social...

  20. Hiperuricemia y progresión del compromiso cardiorrenal crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel A Virú-Loza

    Full Text Available Con el objetivo de determinar si la hiperuricemia está asociada con la progresión del compromiso cardiorrenal crónico (CCC se realizó un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a 103 pacientes en quienes se definió CCC como presencia simultánea de enfermedad renal crónica (ERC y enfermedad cardiaca crónica (ECC. Se definió progresión de la ERC como la reducción del 50% de la tasa de filtración glomerular estimada por la ecuación MDRD-4. Se definió hiperuricemia como niveles de ácido úrico basal ≥ 7 mg/dL. Ninguna de las variables estudiadas demostró asociación con la progresión del CCC o la ECC. Las variables que mostraron ser factores independientes de progresión de la ERC fueron hiperuricemia basal (HR 4,41; IC 95%: 1,02-18,94 y PAS en el seguimiento (HR 1,05; IC 95%: 1,01-1,09. Se concluye que la hiperuricemia mostró ser un factor de riesgo independiente de progresión de ERC en pacientes con CCC.

  1. Microchimerism in Graves' Disease

    Science.gov (United States)

    Galofré, Juan C.

    2012-01-01

    Microchimerism is the presence of cells from one individual in another genetically distinct individual. Pregnancy is the main cause of natural microchimerism through transplacental bidirectional cell trafficking between mother and fetus. The consequences of pregnancy-related microchimerism are under active investigation. However, many authors have suggested a close relationship linking fetal microchimerism and the development of autoimmune diseases. It has been more than ten years now since the demonstration of the presence of a significant high number of fetal microchimeric cells residing in thyroid glands from operated patients with Graves' disease. This intrathyroidal fetal microchimerism is an attractive candidate mechanism for the modulation of Graves' disease in pregnancy and the postpartum period. PMID:22577597

  2. [Grave's disease in 2009].

    Science.gov (United States)

    Philippe, Jacques

    2009-04-08

    Grave's disease is an autoimmune disease of the thyroid gland characterized by hyperthyroidism, a homogenous goiter and occasionally an ophtalmopathy. It occurs in less than 1% of the population with a large predominance in women (10/1). Treatment is directed to inhibit thyroid hormone synthesis with carbimazole during 12-18 months. Recurrence rates after stopping treatment is about 50%; in these patients, radioactive iodine is the preferred treatment.

  3. DOCENTES, TAREAS Y ALUMNOS EN LA DEFINICIÓN DEL COMPROMISO: INVESTIGANDO EL AULA DE NIVEL PRIMARIO DE EDUCACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daiana Yamila Rigo

    Full Text Available RESUMEN: El artículo presenta resultados preliminares de una investigación desarrollada con alumnos y docentes de nivel primario en el área de las Ciencias Sociales. El propósito fue describir, explorar y explicar cómo el compromiso de los estudiantes se relaciona e interrelaciona con factores contextuales y la configuración de la clase. Se entiende por implicación la intensidad y la emoción con las cuales los estudiantes se involucran en el contexto de enseñanza para iniciar y llevar a cabo actividades de aprendizaje. Para la recolección de datos, se usaron cuestionarios y protocolos de observación. Los resultados muestran que la configuración de la clase se define como factor clave para atender al compromiso, asimismo, las principales conclusiones permiten apreciar que el compromiso se contagia; y el contexto de aprendizaje y el diseño de la clase son fundamentales en la implicación que los alumnos muestran hacia el aprendizaje en el área de las Ciencias Sociales.

  4. Compromiso personal y comprensión social de la tecnociencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan R. Coca

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se muestra la evolución actual del sistema tecnocient´fico (STC. Este sistema ha pasado de una perspectiva neutral a otra policontextural. En esta última la interpenetración intersistémica luhmanniana tiene gran importancia. Por ello, los distintos conocimientos humanos se van uniendo y configurando una nueva manera de comprender la realidad y facilitando nuestro enfrentamiento con situaciones de elevada complejidad. En esta hermenéutica (Kinsella, Santos, Ursúa, etc., el compromiso con los otros tiene un lugar importante en el STC lo que nos permite transmitir la conexión interdisciplinar, contextualizada e intercultural del STC, enseñar una tecnociencia más humanizada, estimular el estudio de la tecnociencia como veh´culo cultural, conecta a la tecnociencia con los problemas reales del mundo y fomenta un repertorio de saberes suficientes e interpenetrados que nos permita situarnos en un determinado ámbito de la realidad.

  5. Tratamiento de la enfermedad de Graves Basedow

    OpenAIRE

    Hernando Vargas-Uricoechea; Carlos Hernán Sierra-Torres; Ivonne Alejandra Meza-Cabrera

    2014-01-01

    Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow e hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo actualizamos tanto el manejo de hipertiroid...

  6. Palabras y gestos de compromiso: los reyes castellanos y sus juramentos (siglo XV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Isabel CARRASCO MANCHADO

    2007-06-01

    Full Text Available Parmi les paroles prononcées par les rois au cours de leur règne, il y a celles qui expriment l’engagement : serment, promesses, vœux et hommages… Ces engagements verbaux, en tant qu’actes de paroles, se chargent d’une importante signification politique lorsqu’un roi en est l’émetteur. En raison des conditions dans lesquelles elles sont prononcées, dans un contexte public et toujours politique, et de leur efficacité rituelle, ces paroles constituent un champ privilégié pour étudier les fonctions de la parole royale. Le présent article se veut être une première approche des « paroles d’engagement » prononcées par les rois castillans au cours du XVe siècle à partir de leur mention dans les chroniques, de leur rôle dans la construction d’une image royale, des contextes qui donnent lieu à l’expression de ce type de parole royale (serments institutionnels, promesses liées à la lutte politique…, du sens de la gamme linguistique sur laquelle joue un roi pour exprimer son engagement et de la place de cette dernière dans la construction de l’autorité royale.Entre las palabras pronunciadas por los reyes a lo largo de su reinado se encuentran las que expresan compromiso: juramentos, promesas, votos, homenajes… Estos compromisos verbales, como actos de habla, se hallan plagados de sentido político cuando es el rey el emisor. Por sus condiciones de su pronunciación, en un contexto público y siempre político y por su eficacia ritual suponen un ámbito privilegiado para el estudio de las funciones del habla regia. El objetivo de este artículo es realizar una aproximación a las “palabras de compromiso” expresadas por los reyes castellanos en el siglo XV, tratando de valorar su presencia en el discurso cronístico; su relación con la construcción de la imagen del monarca; los contextos que suelen dar lugar a expresiones de este tipo de palabra regia (juramentos institucionales; promesas ligadas a la

  7. La UE ante los compromisos asumidos en el Acuerdo de París : análisis de la competencia y los instrumentos de la UE para su cumplimiento

    OpenAIRE

    Rojas Fernández, Inés

    2016-01-01

    El objetivo del presente trabajo es el de analizar hasta qué punto la política energética y medioambiental de la UE puede llegar a integrar y cumplir con los compromisos adquiridos en la Conferencia celebrada en diciembre de 2015 en Paris, cuyo principal objetivo es el de limitar el calentamiento global a 2C. Por lo tanto, se trata de constatar si la UE dispone de las competencias e instrumentos adecuados para integrar y cumplir dichos compromisos; o si por el contrario, urge una revisión pro...

  8. Grupo Semco y las prácticas de recursos humanos de alto compromiso, una ventaja competitiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Nicolás Montoya Monsalve

    2012-12-01

    Full Text Available El presente artículo de reflexión trata de determinar si las prácticas de recursos humanos orientadas a mejorar el compromiso de los empleados con la empresa reportan una identidad común y diferenciadora del resto de empresas, logrando de esta forma una ventaja competitiva. Además de la fundamentación teórica, para analizar el objetivo principal señalado se han utilizado elementos del método del caso, que ayudan a determinar nuevas variables de estudio y permiten comprobar si existen realidades empresariales que consigan alcanzar, a través de las prácticas de alto compromiso, un mejor desempeño y una mayor pertinencia con las organizaciones, y estudiar cómo lo han conseguido. En esta parte de análisis empírico, se analiza la organización Semco, una compañía brasileña que ha atraído el interés de los expertos por las innovadoras prácticas en la gestión del talento humano, su diseño organizativo y la generación de una identidad propia, como base de su ventaja competitiva.

  9. Prevention of Graves' ophthalmopathy.

    Science.gov (United States)

    Bartalena, Luigi

    2012-06-01

    Smoking is the most important risk factor for the occurrence/progression of Graves' ophthalmopathy (GO), as well as for its lower/slower response to immunosuppression. Accordingly, refrain from smoking should be urged, both as primary prevention (removal of risk factors in Graves' patients without GO), secondary prevention (early detection and treatment of asymptomatic/very mild GO) and tertiary prevention (reduction of complications/disability of overt GO). A 6-month course of 200 μg/day sodium selenite can prevent progression of mild GO to more severe GO and is, therefore, a form of secondary prevention and, probably, primary prevention. Correction of thyroid dysfunction and stable maintenance of euthyroidism are important preventive measures. The optimal treatment for hyperthyroidism in patients with GO is uncertain, because evidence demonstrating the superiority of antithyroid drugs over thyroid ablation (radioiodine, thyroidectomy, or both) is lacking. If radioiodine is used, low-dose steroid prophylaxis is recommended, particularly in smokers, to prevent radioiodine-associated GO progression. Copyright © 2011 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  10. Current Concepts in Graves' Disease

    Science.gov (United States)

    Girgis, Christian M.; Champion, Bernard L.; Wall, Jack R.

    2011-01-01

    Graves' disease is the most common cause of hyperthyroidism in the developed world. It is caused by an immune defect in genetically susceptible individuals in whom the production of unique antibodies results in thyroid hormone excess and glandular hyperplasia. When unrecognized, Graves' disease impacts negatively on quality of life and poses serious risks of psychosis, tachyarrhythmia and cardiac failure. Beyond the thyroid, Graves' disease has diverse soft-tissue effects that reflect its systemic autoimmune nature. Thyroid eye disease is the most common of these manifestations and is important to recognise given its risk to vision and potential to deteriorate in response to radioactive iodine ablation. In this review we discuss the investigation and management of Graves' disease, the recent controversy regarding the hepatotoxicity of propylthiouracil and the emergence of novel small-molecule thyroid-stimulating hormone (TSH) receptor ligands as potential targets in the treatment of Graves' disease. PMID:23148179

  11. Graves' disease following subacute thyroiditis.

    Science.gov (United States)

    Nakano, Yoshishige; Kurihara, Hideo; Sasaki, Jun

    2011-12-01

    Subacute thyroiditis is a painful, inflammatory disease frequently accompanied with fever. It is suspected to be a viral infectious disease, while Graves' disease is an autoimmune disease. Thus, there appears to be no etiological relationship between the two diseases. A total of 25,267 thyroid disease patients made their first visits to our thyroid clinic during a period of 24 years between 1985 and 2008. Among them, subacute thyroiditis and Graves' disease accounted for 918 patients (3.6%) and 4,617 patients (18.2%), respectively. We have encountered 7 patients (one male and six female) with subacute thyroiditis followed by Graves' disease in this period (0.15% of the 4,617 patients with Graves' disease and 0.76% of the 918 patients with subacute thyroiditis). The age ranges were 40~66 years (mean 48.7 years) at the onset of subacute thyroiditis. The intervals between the onsets of subacute thyroiditis and Graves' disease were 1~8 months (mean 4.7 months). Because Graves' disease was preceded by subacute thyroiditis, the signs and symptoms of both diseases were evident together in the intervening period. The diagnosis of Graves' disease in those patients is always difficult because of atypical signs and symptoms and an unclear onset time. The causes of the Graves'disease that followed subacute thyroiditis are still unknown. However, the inflammatory nature of subacute thyroiditis may lead to the activation of the autoimmune response in susceptible subjects, resulting in the onset of Graves' disease. Graves' disease should be suspected when a high blood level of thyroid hormone persists after subacute thyroiditis.

  12. Prevalencia de trombocitopenia en niños con HIV/sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Barboni

    2010-10-01

    Full Text Available La trombocitopenia es una de las múltiples alteraciones hematológicas presentes en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV. Puede ser de curso crónico, en la cual la destrucción inmune, el secuestro esplénico o el daño en la producción son los mecanismos primariamente involucrados, o aguda, acompañando a otra intercurrencia. En este trabajo se evaluó la prevalencia de trombocitopenia en un lapso de 14 años, en una población pediátrica con HIV/sida, analizando las características clínicas y la relación con el estado inmuno-virológico. La prevalencia de trombocitopenia fue de 8.5%, (29 de los 339 niños en seguimiento. En 22 fue de curso crónico y en 7 aguda. Los pacientes evaluados presentaron niveles porcentuales de TCD4+ variables y la presencia de trombocitopenia no estuvo en relación con el compromiso inmunitario. Los pacientes trombocitopénicos tuvieron niveles de carga viral significativamente mayores que los que no la presentaron. En 10 de los 29 niños con recuentos plaquetarios disminuidos, la trombocitopenia fue la manifestación inicial de la infección por HIV. Las manifestaciones hemorrágicas de las trombocitopenias crónicas fueron leves, presentes en el 23% de los niños y no se asociaron al deterioro inmunológico, mientras que en las agudas fueron más graves y condicionadas a la evolución de la enfermedad coexistente. El desarrollo de trombocitopenias se ve favorecido por la continua actividad viral y la falla en la implementación del tratamiento antirretroviral adecuado.

  13. El impacto del sistema tributario y el gasto social en la distribución del ingreso y la pobreza en América Latina: Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Perú, República Dominicana, Uruguay y Venezuela Una aplicación del marco metodológico del proyecto Compromiso con la Equidad (CEQ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora Lustig

    2017-01-01

    Full Text Available Antecedentes: Este artículo aplica el método de incidencia fiscal tradicional y los nuevos desarrollos del Instituto Compromiso con la Equidad (CEQ para estimar el impacto de la política fiscal en la desigualdad y la pobreza en 16 países de América Latina alrededor del año 2010.Método: A partir de la información disponible sobre ingresos y gastos y otras dimensiones en las encuestas de hogares y del conocimiento de las características del sistema fiscal, el método del CEQ consiste en asignar a cada individuo según corresponda la carga de los impuestos a la renta y al consumo, y los beneficios de las transferencias monetarias, los subsidios al consumo y el gasto en educación y salud. De esta manera, se construyen los diferentes conceptos de ingreso prefiscal y posfiscal, mismos que se utilizan para generar los correspondientes indicadores de desigualdad y pobreza. Esto permite estimar, para cada país, el impacto sobre la distribución del ingreso y la pobreza de cada componente del sistema fiscal, así como el del sistema en su conjunto. Como la metodología es común, los resultados se pueden comparar entre países.Resultados: Los países que más redistribuyen son Argentina, Brasil, Costa Rica y Uruguay, y los que menos, Guatemala, Honduras y Perú. La política fiscal reduce la pobreza extrema (monetaria en 12 de los 16 países. Sin embargo, la incidencia de la pobreza después de impuestos, subsidios y transferencias monetarias es mayor que la incidencia para el ingreso de mercado en Bolivia, Guatemala, Honduras y Nicaragua, aun cuando en estos cuatro países la política fiscal sí reduce la desigualdad. El efecto de las pensiones contributivas sobre la desigualdad es heterogéneo y, contrariamente a lo que a veces se arguye, igualador en nueve países de la región. El gasto en educación preescolar y primaria es igualador y propobre (el beneficio por persona baja con el ingreso por persona en todos los países. El gasto en

  14. El compromiso personal hacia la organización y la intención de permanenencia: algunos factores para su incremento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Arias Galicia

    2001-01-01

    Full Text Available Ante la intensa competencia mundial, las organizaciones de los países subdesarrollados no invierten lo suficiente en incrementar el conocimiento conducente a la alta tecnología. Pero pueden competir con el Compromiso de su Personal. Así, surge una pregunta ¿cuáles factores pueden propiciar las organizaciones para aumentar dicho Compromiso? Otro de los aspectos importantes en este tenor es el relativo a la Intención de Permanencia en la organización. Los altos índices de rotación acarrean costos cuya importancia se diluye en los estados financieros. Por ello se efectuó una investigación tendiente a responder a esta pregunta. Se aplicaron cuestionarios a 177 empleados de una institución privada de beneficencia. Se sometió a prueba un modelo con base en ecuaciones estructurales. Los resultados indican que el factor más importante para lograr el Compromiso e incrementar la Intención de Permanencia es el Apoyo Organizacional; es decir, el hecho de que la organización brinde un soporte en caso de que los empleados necesiten ayuda ante emergencias, además se les considere como personas, etcétera.

  15. Sentido de compromiso en la atención al cliente interno de la gerencia de servicios logísticos PDVSA Occidente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Alvarez

    2013-01-01

    Full Text Available La investigación caracterizó el sentido de compromiso en la atención del cliente interno de la gerencia de servicios logísticos en PDVSA Occidente. Se fundamentó el trabajo en Kinsey (2001, Robbins (2001; 2002, Cottle (2005, entre otros. El diseño fue no experimental, transeccional, descriptivo. La población estuvo conformada por 17 directivos de la gerencia en estudio. La data se colectó por medio del instrumento SECOMAC.2008, con una confiabilidad de 0.94 determinada por medio del coeficiente Alfa Cronbach. El resultado global fue alto en sentido del compromiso; sin embargo, dentro de la aparente fortaleza del mismo se encontraron en algunos indicadores fallas específicas que requirieron un análisis más detallado. Se concluyó que indicadores como entusiasmo, empatía y capacidad de respuestas no están del todo definidos en su buen desarrollo y aplicación, mientras que la fiabilidad y metas individuales en el cargo como indicador del compromiso con la gerencia están en condiciones deficientes. Todo ello permite deducir que el cliente interno es todos y cada uno de los integrantes de la empresa, a los cuales es necesario vender primero, el valor del producto o servicio que la organización ofrece y la importancia fundamental que él tiene como representante de la misma.

  16. HISTORIANDO A MONTESSORI: DESDE EL FEMINISMO Y SOCIALISMO UTÓPICO HACIA SU COMPROMISO COMO PIONERA DEL HOLISMO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Celina Chavarría González

    2012-01-01

    Full Text Available El presente ensayo indaga acerca de las raíces de la educación montessoriana, pionera de concepciones holistas. Como resultado, se evidencia que únicamente puede ser abordada desde un paradigma de la complejidad y del compromiso con el destino de la humanidad. Solo una comprensión más amplia de su teleología, antropología y epistemología, nos proporcionará la perspectiva que permita integrar estas dimensiones. Con una introducción que parte de la primera costarricense en poner en práctica su filosofía, la preclara Carmen Lyra, se aborda la multi-texualidad, complejidad y trasdisciplinareidad de Montessori, así como sus contingencias y su época, indagación necesaria para sopesar su necesidad hoy.

  17. Factores determinantes del nivel de compromiso medioambiental voluntario adquirido por los hoteles cotizados europeos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Milanés Montero

    2012-01-01

    Full Text Available Ante las importantes presiones que la actividad hotelera ejerce sobre el medioambiente, la ausencia de regulación de las actuaciones responsables y la escasez de investigaciones al respecto aparece la imperiosa necesidad de aportar luz en este sentido. Por ello, en este trabajo se analiza el compromiso medioambiental corporativo de los hoteles cotizados europeos; se utiliza como metodología el análisis de contenidos y se detectan los factores determinantes de las actuaciones responsables con el medioambiente con el propósito de contribuir a la construcción de un marco de referencia objetivo de medida de los avances en sostenibilidad de la actividad turística. Además, se contribuye al "argumento comercial" analizando la relación existente entre la rentabilidad empresarial y el desempeño medioambiental. Los resultados muestran que la mayoría de los hoteles analizados carece de política de protección medioambiental; asimismo, el tamaño, la normativa contable adoptada y la pertenencia a grupos son factores determinantes de la adopción de una postura más o menos responsable. Por otro lado, la rentabilidad empresarial resulta ser una de las ventajas de la integración de las cuestiones medioambientales en la estrategia corporativa de las empresas.

  18. El papel de la comunicación, la motivación y el disfrute sobre el compromiso en practicantes de musculación

    OpenAIRE

    Borges-Silva, Fernanda; Universidad Católica de Murcia; Huéscar, Elisa; Universidad Miguel Hernández de Elche; Moreno-Murcia, Juan Antonio; Universidad Miguel Hernández de Elche

    2017-01-01

    El objetivo de este estudio fue comprobar el poder de predicción de las formas de comunicación del monitor de musculación, la motivación intrínseca y el disfrute en la actividad, sobre el compromiso deportivo de usuarios de salas de musculación. Participaron 287 personas practicantes de musculación de centros deportivos, a los que les midió la percepción de comunicación y las barreras de comunicación con el técnico, la motivación intrínseca, el disfrute y el grado de compromiso deportivo. El ...

  19. Conocimiento y compromiso vital: los desafíos de la ética planetaria en la práctica profesional de la investigación educativa

    OpenAIRE

    López Calva, Martín

    2011-01-01

    Partiendo de la propuesta de ética planetaria de Edgar Morin (2005), así como de la “ética de la realización” y las “especialidades funcionales” del método de las ciencias humanas y sociales propuestos por Bernard Lonergan (1988), este trabajo sostiene como idea central la imposibilidad de separar la construcción del conocimiento en la investigación del compromiso ético vital del investigador. El artículo inicia planteando los graves problemas del presente y la necesidad de una “reforma del e...

  20. Evidencias de compromiso cerebral en el estadio crónico de la enfermedad de Chagas obtenidas por medio del potencial P300 y de electroencefalografía cuantificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PROST JULIO OSCAR

    2000-01-01

    Full Text Available Es reconocido el compromiso del sistema nervioso periférico en la etapa crónica de la enfermedad de Chagas, incorporándose últimamente evidencias tomográficas y neuropsicológicas de compromiso cerebral. Con el objetivo de evaluar dicho compromiso por medio del potencial P 300 y la electroencefalografía cuantificada (EEGc se estudiaron 35 pacientes (26 a 55 años, comparados con un grupo control de similar número y edad (29 a 55 años. Se observó: latencia de la onda P 3 mayor en el grupo en estudio (331,24 ± 24,02 contra 318,86 ± 23,18 (p=0,01716. El EEGc mostró diferencias en la potencia relativa de la banda Beta 1, menor en los pacientes (p=1,62834E5 y en la frecuencia dominante, 1 Hz menor en los chagasicos (p=0,01077. El análisis multivariado discrimina tres subpoblaciones: una normal, una de enfermos con incremento alfa y otra de enfermos con decremento alfa e incremento delta y theta (p=0,00004. La proporción de resultados patológicos fue del 20 % en los EEGc y el 11,43 % en los potenciales cognitivos. No se correlacionó el compromiso neurológico y el cardíaco. Se concluye que existen francos indicadores electrofisiológicos de compromiso cerebral en el estadio crónico de la enfermedad de Chagas, hallazgo que refuerza a los obtenidos por otros métodos.

  1. ANÁLISIS DEL COMPROMISO DEPORTIVO DESDE LA PERSPECTIVA DE LA TEORÍA DE AUTODETERMINACIÓN, EN JÓVENES FUTBOLISTAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. M. Leo

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    El principal objetivo del estudio era comprobar las relaciones existentes entre las necesidades psicológicas básicas y el nivel de autodeterminación, respecto al compromiso deportivo que manifiestan jóvenes jugadores de fútbol. La muestra de la investigación estaba formada por 809 jugadores de fútbol, de género masculino y con edades comprendidas entre los 11 y 16 años (M = 13.25; DT = 1.78, es decir, pertenecían a categorías alevín, infantil y cadete. Los instrumentos utilizados medían las necesidades psicológicas básicas, la motivación autodeterminada en la práctica deportiva y el compromiso deportivo. Las técnicas utilizadas fueron los análisis descriptivos, el análisis de fiabilidad, las correlaciones bivariadas y el análisis de regresión lineal. Los resultados mostraron una relación positiva y significativa entre las necesidades psicológicas básicas y el nivel de autodeterminación con el compromiso deportivo Así, se puede afirmar que un alto nivel de autodeterminación va a estar relacionado con un mayor compromiso con la práctica deportiva, y por contra niveles más bajos de autodeterminación están asociados a un menor compromiso con el deporte. Como conclusión, se puede destacar que se deberán fomentar en los jóvenes jugadores unos motivos de práctica centrados en el disfrute y el placer de la propia actividad como medio de obtener una práctica deportiva duradera y con un alto grado de compromiso deportivo.
    Palabras Clave: motivación, autodeterminación, compromiso, diversión, fútbol

     

    ABSTRACT

    The main aim of this study is to examine the relationships between the three psychological needs and self-determination level regarding sport commitment in young football players

  2. Hashimoto's thyroiditis following Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Umar, Husaini; Muallima, Nur; Adam, John M F; Sanusi, Harsinen

    2010-01-01

    Both Graves' disease and chronic thyroiditis (Hashimoto's thyroiditis) are autoimmune diseases of thyroid gland. Graves' disease is caused by stimulation of TSH receptor located on the thyroid gland by an antibody, which is known as TSH receptor antibody (TRAb). Furthermore, this may lead to hyperplasia and hyperfunction of the thyroid gland. On the contrary, the cause of Hashimoto's thyroiditis is thought due to a TSH stimulation-blocking antibody (TSBAb) which blocks the action of TSH hormone and subsequently brings damage and atrophy to thyroid gland. Approximately 15-20% of patients with Graves' disease had been reported to have spontaneous hypothyroidism resulting from the chronic thyroiditis (Hashimoto's disease). Pathogenesis for chronic thyroiditis following anti-thyroid drug treatment in patients with Graves' disease remains unclear. It has been estimated that chronic thyroiditis or Hashimoto's disease, which occurs following the Graves' disease episode is due to extended immune response in Graves' disease. It includes the immune response to endogenous thyroid antigens, i.e. thyroid peroxidase and thyroglobulin, which may enhance lymphocyte infiltration and finally causes Hashimoto's thyroiditis. We report four cases of chronic thyroiditis (Hashimoto's disease) in patients who have been previously diagnosed with Graves' hyperthyroidism. In three cases, Hashimoto's thyroiditis occurs in 7 to 25 years after the treatment of Grave's disease; while the other case has it only after few months of Grave's disease treatment. The diagnosis of Hashimoto's disease (chronic thyroiditis) was based on clinical manifestation, high TSHs level, positive thyroid peroxidase antibody and thyroglobulin antibody, and supported by positive results of fine needle aspiration biopsy. Moreover, the result of histopathological test has also confirmed the diagnosis in two cases. All cases have been successfully treated by levothyroxine treatment.

  3. Inclusión educativa de alumnos con discapacidades graves y permanentes : análisis de un modelo : la Comunidad Valenciana (España = Educational inclusion of students with severe and permanent disabilities : analysis of a model : the Region of Valencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel López-Torrijo

    2014-09-01

    Full Text Available Este artículo analiza la inclusión educativa del alumnado con discapacidades graves y permanentes en la Comunidad Valenciana (España a través de los siguientes indicadores: concepción de las discapacidades graves y permanentes; responsabilidad de la escolarización y prestación de servicios; marco normativo; identificación, valoración y atención temprana; incidencia en la población; modelos y modalidades de escolarización; propuesta curricular; Centros y Unidades Específicos de Educación Especial; recursos personales y materiales; papel de las familias y financiación. Utiliza el método descriptivo en la revisión legislativa, documental, y bibliográfica, así como en el análisis de las fuentes estadísticas. Concluye señalando las mejoras inmediatas aplicables para una inclusión educativa real y de calidad.This article analyzes the educational inclusion of students with severe and permanent disabilities in the Region of Valencia with the following indicators: design of severe and permanent disabilities, regulatory framework, responsibility for providing schooling and services, identification and assessment of deficits, prevalence, proposed curriculum (model and modalities of care, special schools, human and material resources, role of families and funding. It utilizes the descriptive method in the legislative, documental and bibliographic revision, as well as in the analysis of statistical sources. The analysis concludes by pointing out the challenges that must guide future improvements to achieve a true educational equality.

  4. Hierro libre, transferrina y ferritina séricas de niños con desnutrición grave en terapia de recuperación nutricional. Turbo-Antioquia 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia M. Velásquez R.

    2004-02-01

    Full Text Available El hierro libre contribuye a la producción de sustancias oxidativas que alteran la permeabilidad de la membrana celular y originan el edema característico del kwashiorkor (1. La OMS recomienda la suplementación con hierro para niños desnutridos, una vez recuperan el apetito.

  5. Mouse Models of Graves' Disease

    OpenAIRE

    Nagayama, Yuji

    2005-01-01

    Graves' disease is characterized by overstimulation of the thyroid gland with agonistic autoantibodies against the thyrotropin (TSH) receptor, leading to hyperthyroidism and diffuse hyperplasia of the thyroid gland. Our and other laboratories have recently established several animal models of Graves' hyperthyroidism with novel immunization approaches, i.e., in vivo expression of the TSH receptor by injection of syngeneic living cells co-expressing the TSH receptor and major histocompatibility...

  6. Headaches with ocular localization and involvement Cefaleas de localización y compromiso oculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Lucía Muñoz Cardona

    2005-04-01

    Full Text Available The most frequent primary headaches, including migraine variants, and intrinsic optic nerve disorders that produce headache, are reviewed. The latter are often accompanied by autonomic nervous system alterations which lead to vasomotor changes, frequently present in neuralgic processes known as headaches with disautonomic involvement. Epidemiological, semiological, clinical, and therapeutical aspects of different cranial, facial and ocular diseases that produce headache are included. Some physiopathological elements that may help to analyze painful craniofacial processes are discussed. Secondary headaches and common facial neuralgias, on the other hand, are also considered because they may confuse the differential diagnosis. Se revisan las cefaleas primarias más frecuentes que comprometen las estructuras oculares y vecinas al globo ocular, las variantes de la migraña y las alteraciones propias del nervio óptico que alteran la función visual y que se acompañan no solamente de síntomas dolorosos sino también de trastornos vasomotores debidos a alteraciones del sistema nervioso autónomo que suelen ser comunes en algunos procesos neurálgicos llamados ahora cefaleas con compromiso disautonómico. En este artículo se comentan los elementos epidemiológicos de las diferentes enfermedades craneales, faciales y oculares que cursan con cefalea; las diferencias clínicas entre las mismas y su presentación semiológica, al igual que algunos elementos terapéuticos. Se discuten además algunos elementos fisiopatológicos de gran utilidad en el análisis de los procesos dolorosos craneofaciales y el perfil temporal de los mismos; también se comentan algunas cefaleas secundarias que comparten con las primarias elementos que se prestan a confusión en la clínica. Finalmente, se hace un análisis de las neuralgias faciales comunes.

  7. Equinoterapia en niños con autismo

    OpenAIRE

    Martinez Alvernia, Carlos Francisco

    2015-01-01

    Introducción: Autismo es un trastorno del desarrollo caracterizado por compromiso en interacción social, habilidades de lenguaje, presentando rituales con estereotipias. Sin tratamientos curativos, actualmente se buscan terapias alternativas. Un incremento de la literatura científica de terapias asistidas con animales se ha evidenciado, demostrando mejoría en pacientes autistas con la equinoterapia. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura para evaluar efectividad de la eq...

  8. Compromiso pulmonar en esclerosis sistémica Lung involvement in systemic sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Quadrelli

    2007-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar las características clínicas de los pacientes con esclerodermia y compromiso pulmonar y evaluar si existen factores clínicos predictores de mayor riesgo de enfermedad intersticial. Se estudiaron en forma retrospectiva 40 pacientes con esclerodermia. Fueron divididos en 2 grupos: capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO normal (n = 22 y DLCO disminuida (n = 18, 45%. Los pacientes con DLCO disminuida no fueron diferentes en edad (51.1 ± 13.5 vs. 53.5 ± 9.3 años, p = 0.5182, sexo (varones 13.6%, p = 0.6088 , presencia de Raynaud (86.6% vs. 85%, p = 0.6272, síndrome de ojo seco (6.2% vs. 10.5%, p = 1.0000 prevalencia de enfermedad difusa (94.1% vs. 83.3%, p = 0.6026 o de dilatación esofágica. El tiempo de evolución de la enfermedad no fue diferente. La sensibilidad de la disnea para detectar una DLCO alterada fue 46.6% con una especificidad del 90% y la de la caída de la saturación de O2 (SaO2 del 71.4% y 80% respectivamente. Los pacientes con DLCO baja tuvieron mayor prevalencia de anticuerpos anti-Scl 70 positivos (5/9 vs. 0/11, p = 0.0081 y de incapacidad ventilatoria restrictiva aunque en 56.7% de los pacientes con DLCO disminuida la capacidad pulmonar total (CPT era normal. La presencia de hipertensión pulmonar medida por ecocardiograma Doppler fue idéntica (11/13 vs. 10/11, p = 1.0000. Los pacientes con DLCO disminuida tuvieron una prevalencia muy superior de tomografía computada de tórax con evidencias de compromiso intersticial (82.3% vs. 5.8%, p ≤ 0.0001. En conclusión, nuestros datos sugieren que la disminución de la DLCO es un hallazgo, muy frecuentemente asociado a TAC de tórax con compromiso intersticial y que no hay variables clínicas que permitan predecir su anormalidad.The objective of this study was to determine clinical predictors of interstitial lung disease in patients with systemic sclerosis (SSc and pulmonary involvement as defined by presence of a

  9. El compromiso ambiental universitario: un desafio curricular para trascender

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamile Pedraza-Jiménez

    2017-12-01

    Full Text Available El presente artículo desarrolla una revisión documental sobre la relación y discusión del concepto interdisciplinariedad y su aplicación en el campo ambiental. Pretende informar y complementar el conocimiento existente sobre el supuesto teórico de la interdiciplinariedad que demanda la inclusión de la dimensión ambiental en el contexto universitario indicando sus controversias, límites y posibles vías para abordarla como propuesta curricular. Finalmente, se realiza una discusión sobre el trascender de la interdisciplinariedad al diálogo de saberes como una propuesta política desde el contexto de América Latina, para contribuir a proyectar los fines misionales y el compromiso ambiental universitario.

  10. Reporte de cinco casos de malaria neonatal grave por Plasmodium vivax en Urabá, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gabriel Piñeros

    2008-12-01

    Conclusión. Se trata de un reporte de cinco casos de malaria neonatal grave por P. vivax, especie que habitualmente no se relaciona con complicaciones, sin que existiera en ningún caso la sospecha clínica y con tratamiento inadecuado.

  11. [Grave's disease and stress].

    Science.gov (United States)

    Santos, A Matos; Nobre, E Lacerda; Garcia e Costa, J; Nogueira, P J; Macedo, Ana; De Castro, J Jácome; Teles, A Galvão

    2002-01-01

    In recent years, there have been many reports about a possible association between Stressful Life Events (SLE) and the onset of Graves' Disease (GD). Nevertheless, most papers have been criticised and no such association has yet been proven. To assess the possible associations between SLE and the onset of GD. Retrospective study of 62 subjects, divided into 2 groups of 31 each, GD (Gp1) and controls (Gp2). The patients in Gp1 had thyroid disease diagnosed within the last 12 months, with clinical and biochemical confirmation. In Gp2, psychopathological and endocrine disturbances had been ruled out. Each 2 group consisted of 9 males (29%) and 22 females (71%). The mean age was 38.48 + 10.9 in Gp1 and 41.1 + 11.8 in Gp2. SLE evaluation (number and impact) was reported for the 12 months preceding the onset of symptoms of thyroid disease. To assess SLE, we used the Life Experiences Survey-LES from Saranson, Johnson and Siegel (1978; 1985). Statistical analysis was done using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests. Patients with GD had a significantly greater number of SLEs compared to Controls (p < .001). The number and impact of negative SLEs was significantly higher in Gp1 compared to Gp2 (p < .001). There were no significant differences between the groups in terms of the number and impact of both positive and neutral SLEs. The findings of this study support that SLEs may contribute to the precipitation of GD. We observed that patients with GD had significantly more negative events and experienced a greater negative impact from them prior to the onset of GD. The association of SLEs with GD is probably related to the association of stress with changes in the immune system, which can play an important role in the aetiology of thyrotoxicosis.

  12. Immunosuppression in Graves' ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tian Rong; Kuang Anren; Qin Weishi; Zhang Huimin

    2000-01-01

    Objective: Graves' ophthalmopathy (GO) is a disease that seriously threatens the health of patients. But up to now, no optimal therapies have been established. Immunosuppressive treatment is usually used in the management of GO, but they may cause side effects. Recently, 99 Tc-MDP, commercially named 'Yun Ke', is used in the management of autoimmune disease. Therefore, a randomized trial was done to compare the values in the treatment of GO with between Yun Ke and immunosuppression. Methods: 42 consecutive patients with moderate or severe GO were randomly assigned to receive either Yun Ke therapy or immunosuppressive therapy. The degree of ocular involvement and responses to the treatment were evaluated by numerical scoring (ophthalmopathy index, OI) and clinical assessment. Therapy outcome was assessed 4 months after the start of treatment by the change in the highest NOSPECS class and OI. Data analysis was performed with the SPASS statistic software. Chi-square test was used to compare percentages, logistic regression was performed to identify which variables might correlated with the treatment outcome. Results: The remarkably effective outcome was observed in 14 (67%) cases in immunosuppression treated group and 13 (62%) cases in Yun Ke treated group. There were no significant differences in the degree of improvements in ocular involvements. There was a marked decrease of thyroid antibody titres in both groups. The variables found to correlated significantly with treatment outcome were thyroid antibody titres and GO activity. Side effects were more frequent and severe during immunosuppressive therapy. No side effects were found during Yun Ke treatment. Conclusion: Yun Ke and immunosuppression appeared to be equally effective in the management of GO, but Yun Ke is safer for patients during treatment

  13. Volúmenes pulmonares normales en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática y enfisema Normal lung volumes in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and emphysema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Casas

    2008-08-01

    Full Text Available La fibrosis pulmonar idiopática (FPI es una enfermedad que se caracteriza por presentar un compromiso pulmonar de tipo restrictivo, resultante de una reducción en la complacencia pulmonar secundaria a fibrosis difusa. En el enfisema, la pérdida de elasticidad pulmonar y el colapso de las vías aéreas periféricas generan obstrucción e hiperinflación. El efecto simultáneo que ambas enfermedades producen sobre la fisiología pulmonar no es del todo claro y se han descripto volúmenes pulmonares normales o casi normales. Presentamos 4 pacientes de sexo masculino de 64, 60, 73 y 70 años, con antecedentes de tabaquismo e historia de disnea progresiva, tres de ellos con grave limitación en su calidad de vida al momento de la consulta. En la tomografía de tórax de alta resolución todos los pacientes presentaban signos de enfermedad intersticial pulmonar avanzada, con cambios de tipo fibrótico con predominio basal y subpleural, que coexistían con enfisema centroacinar con predominio en lóbulos superiores. Uno de ellos tuvo confirmación diagnóstica de ambas condicioes por biopsia pulmonar a cielo abierto. En los cuatro pacientes la espirometría y volúmenes pulmonares fueron normales, pero tenían importante compromiso del intercambio gaseoso evaluado mediante el test de caminata de 6 minutos. Tres de los pacientes tenían hipertensión pulmonar grave diagnosticado por ecocardiograma. La presencia de volúmenes pulmonares normales no excluye un diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática en pacientes fumadores si coexisten evidencias tomográficas de enfisema. En estos pacientes el grado de compromiso funcional, determinado por la reducción de los volúmenes pulmonares, no debería ser considerado en la evaluación de la gravedad.Pulmonary function tests in idiopathic pulmonary fibrosis characteristically show a restrictive pattern, resulting from reduction of pulmonary compliance due to diffuse fibrosis. Conversely, an obstructive

  14. Valor de la relación, compromiso, TIC y lealtad en el canal de comercialización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Gil Saura

    2009-04-01

    Full Text Available En el actual contexto empresarial altamente competitivo, gran número de organizaciones tienden a reducir el número de proveedores para centrarse en establecer relaciones estrechas y duraderas con un número reducido de ellos. Si bien las tecnologías de la información y la comunicación (TIC ofrecen grandes ventajas en las relaciones entre empresas, el vínculo entre la inversión en dichas tecnologías y el valor de la relación no es claro. En el presente trabajo pretendemos analizar la influencia del uso de diversas aplicaciones tecnológicas del proveedor sobre el valor de la relación, el compromiso y la lealtad hacia el mismo desde el punto de vista de la empresa cliente. A través de la estimación de un modelo de ecuaciones estructurales, obtenemos apoyo a la influencia positiva de las TIC aplicadas a la gestión del almacén y el transporte sobre el valor de la relación, el compromiso y la lealtad del cliente. Sin embargo, se observa una relación negativa entre las tecnologías para la captación y transmisión de información y el valor de la relación con el proveedor. En este sentido, se encuentra una influencia diferencial de las distintas tecnologías de la información y la comunicación, a partir de la cual se vislumbra una serie de implicaciones para la gestión de la inversión tecnológica por parte de las empresas proveedoras.

  15. Grave's disease 1835-2002.

    Science.gov (United States)

    Weetman, A P

    2003-01-01

    This brief review describes the history of Graves' disease, starting with the original descriptions by Parry, Graves and von Basedow. The true aetiology of the disorder was uncovered in the 1950s and 1960s, based on the search for a novel thyroid stimulator which turned out to be an immunoglobulin G autoantibody. Assays for these thyroid stimulatory antibodies have been continually refined and their epitopes on the thyroid stimulating hormone receptor are increasingly well characterized. We also understand far more about the genetic and environmental susceptibility factors that predispose to disease, and even thyroid-associated ophthalmopathy has now been better defined as primarily a T-cell-mediated disease resulting from cytokine stimulation of orbital fibroblasts. These advances should improve treatment options for Graves' disease in the foreseeable future.

  16. Gestión del talento humano y compromiso organizacional del personal docente de un instituto superior tecnológico 2016

    OpenAIRE

    Vega Sologuren, Napoleón Antonio

    2016-01-01

    La presente investigación tuvo como objetivo general determinar la relación entre la gestión del talento humano y compromiso organizacional del personal docente del instituto superior tecnológico privado Computron, Lima 2016. La investigación tuvo el paradigma positivismo, con un enfoque cuantitativo, tipo sustantivo, nivel descriptivo, diseño no experimental, transversal correlacional, método hipotético deductivo, para el análisis de datos se utilizó el paquete estadístico ...

  17. Optimal management of Graves orbitopathy: a multidisciplinary approach

    NARCIS (Netherlands)

    Soeters, M. R.; van Zeijl, C. J. J.; Boelen, A.; Kloos, R.; Saeed, P.; Vriesendorp, T. M.; Mourits, M. P.

    2011-01-01

    Graves' thyroid disease is a relatively common disorder in endocrinology and general internal medicine practice. Graves' hyperthyroidism is mediated by circulating stimulating autoantibodies. Up to 60% of patients with Graves' hyperthyroidism develop some form of Graves' orbitopathy. Immune

  18. Del compromiso a la desvinculación corporal. Un enfoque sociológico plural de las dinámicas, rupturas y permanencias identitarias ante la aceptación del peligro en los deportes en la naturaleza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillaume Routier

    2013-12-01

    Full Text Available Desafiar o jugar con la gravedad, explorar las profundidades y poner su resistencia o simplemente su cuerpo a prueba, competir con los elementos naturales frecuentando un ambiente que es, a priori, hostil: tantas formas de exposición al peligro a través del deporte que fascinan e intrigan a la vez. Este trabajo es una exploración de los procesos de compromiso corporal y de la retirada, considerados en sus aspectos epistémicos y empíricos. Dos preguntas dirigen este análisis: 1 ¿cómo concebir el compromiso corporal, a través del diálogo y la complementariedad entre los patrones de inteligibilidad; 2 más específicamente, ¿cómo se convierte uno en practicante de estas actividades y, por qué de repente, una persona se decide a abandonar?

  19. Graves disease hyperthyroidism and glycometabolism

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sun Qiting; Zhao Deshan

    2010-01-01

    The Patients with Graves disease hyperthyroidism are often accompanied by disorder of glycometabolism. β-cell dysfunction and insulin resistance play a main role in this disease, while the immune and genetic factors are also relevant with the disease. The blood glycose level can become normal gradually with the recovery of thyroid hormone after 131 I and antithyroid drug treatment. Therefore, the blood glycose level could be improved and complications could be prevented by early treatment in the patients with Graves disease hyperthyroidism accompanied with glycometabolism disorder is helpful for improving the blood glycose level. (authors)

  20. Una radiografía del sector hotelero andaluz : análisis del compromiso y la satisfacción laboral de sus trabajadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Gallardo

    2007-12-01

    Full Text Available En el presente estudio se realiza, en primer lugar, un análisis descriptivo del sector hotelero andaluz -sector de creciente importancia en la economía española-, considerando su composición en función de diversas variables sociodemográficas. Para, posteriormente, y dada la importancia que actualmente tienen las actitudes de los trabajadores en las organizaciones de servicios, analizar el grado de compromiso de los trabajadores así como su relación con el grado de satisfacción respecto a diversas facetas del trabajo. Los resultados muestran que, a pesar de que la plantilla de estas empresas es mayoritariamente joven, con un porcentaje elevado de contratos eventuales y de salarios bajos, el nivel de compromiso con la organización es singularmente alto.A descriptive analysis of the Andalusian hotel trade is carried out in this paper, on the basis of its different socio-demographical variables. Subsequently, and because of the increasing importance of employees' attitudes in the service sector organizations, the employees' degree of commitment and its correlation with their degree of satisfaction with some job facets have been analysed.The results have shown that, even though these organizations are characterized by young personnel, with a high percentage of temporary contracts and low wages, there is an outstanding high degree of organizational commitment within their staff.

  1. Graves' disease and Thyroid anaplasic carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Guerrero E, Helena; Quintero A, Flor Maria; Carmona C, Antonio

    1992-01-01

    A case of a 34 year-old patient is presented, who was diagnosed with Graves' disease and developed a thyroid anaplastic carcinoma from a clinically detected nodular mass. The incidence of thyroid cancer associated with Graves' disease is revisited

  2. Death by suicide in Graves' disease and Graves' orbitopathy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ferløv-Schwensen, Charlotte; Brix, Thomas Heiberg; Hegedus, Laszlo

    2017-01-01

    BACKGROUND: Graves' disease is associated with excess morbidity and mortality, but little is known about unnatural manners of death and the potential relation with Graves' orbitopathy. Here we investigate the risk of unnatural death in Graves' patients with orbitopathy (GO) and without (GD), comp...... in the pathophysiological mechanisms of suicidal behavior. Beyond independent confirmation, reasons for this need to be explored in order to introduce preventive measures....... with GD, and 3,965 with GO were identified and matched for age and gender with four subjects from the background population. Manner of death was identified and hazard ratios (HR) for mortality due to unnatural deaths (accident, suicide, violence/homicide, and unknown) were calculated using Cox regression...... analyses, adjusted for pre-existing somatic and psychiatric morbidity. RESULTS: In Graves' disease overall there was an increased risk of death from unknown unnatural manners [HR: 2.01 (95% confidence interval: 1.17-3.45); P=0.012] and of suicide, although the latter difference was not with certainty...

  3. Temporal relationship between onset of Graves' ophthalmopathy and onset of thyroidal Graves' disease

    NARCIS (Netherlands)

    Wiersinga, W. M.; Smit, T.; van der Gaag, R.; Koornneef, L.

    1988-01-01

    The temporal relationship between the onset of Graves' ophthalmopathy and the onset of thyroidal Graves' disease was evaluated in 125 consecutive patients with Graves' ophthalmopathy. Thyroidal Graves' disease--past or present--was clinically evident in 99 patients (79%): hyperthyroidism in 3 cases.

  4. Índice de sostenibilidad empresarial como instrumento en la identificación del compromiso de las sociedades anónimas cotizadas en Bolsa de Valores de Colombia

    OpenAIRE

    Hinestroza Palacio, Santo Alfonso

    2014-01-01

    Tesis (Maestría en Desarrollo Sostenible y Medio Ambiente). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Contables, Económicas y Administrativas, 2014 Este estudio busco el diseño de un índice de sostenibilidad empresarial aplicable a las empresas colombianas que cotizan en la bolsa de valores de Colombia que tengan un alto compromiso con la responsabilidad social empresarial en el contexto del desarrollo sostenible. Los logros de las empresas en los avances de materia de responsabil...

  5. Secrets of a Mass Grave

    Science.gov (United States)

    Ament, Caitlin Marie; Graham, Theodore J.

    2017-01-01

    This article presents a unit of study in which students examine skeletons and draw conclusions from the evidence they find in a simulated mass grave. The activity involves the foundation of forensic anthropology--interpreting the structure of skeletal remains to determine sex, age, height, and possible cause of death. Working through a series of…

  6. Medical management of Graves' ophthalmopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Prummel, M. F.; Wiersinga, W. M.

    1995-01-01

    In most patients with Graves' hyperthyroidism the eye signs are self-limiting and mostly subclinical. However, about one-third of the patients have clinically relevant ophthalmopathy, which can be disabling and disfiguring. The mechanical causes of the symptoms and signs of the eye disease are

  7. Biologiske behandlingsmuligheder ved Graves' oftalmopati

    DEFF Research Database (Denmark)

    El Fassi, Daniel; Nielsen, Claus Henrik; Hegedüs, Laszlo

    2008-01-01

    The current medical treatment options for Graves' ophthalmopathy (GO) are unsatisfactory. Recent treatment of GO patients with the B-lymphocyte depleting monoclonal antibody rituximab or with the anti-tumor necrosis factor-alpha agents etanercept and infliximab has shown promising results. We...

  8. Escorpionismo: presentación de un posible caso grave ocurrido en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia C Docampo

    2011-06-01

    Full Text Available El escorpionismo, en su aspecto clínico es un envenenamiento de causa accidental producido por la inoculación del veneno de un alacrán o escorpión, que en Argentina ocurre predominantemente en áreas urbanas, en el ámbito domiciliario o peridomiciliario. En nuestro país son tres las especies de escorpiones de interés médico-sanitario: Tityus (T. trivittatus, T. confluens y T. bahiensis. El cuadro clínico se caracteriza por presentar dolor agudo con escaso compromiso cutáneo y manifestaciones sistémicas que, sin tratamiento pueden provocar la muerte, principalmente en niños. El objetivo de esta comunicación es dar a conocer el primer caso de escorpionismo grave, ocurrido en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, en una niña de 4 años de edad y describir el cuadro clínico característico y la necesidad del tratamiento precoz en los casos moderados y severos.Scorpionism in its clinical aspect is an envenoming caused by accidental sting and inoculation of venom from a scorpion, which in Argentina occurs predominantly in urban areas, in the home environment or peridomiciliary. In our country there are three species of scorpions of medical-health concern: Tityus (T. trivittatus, T. confluens and T. bahiensis. The clinical picture is characterized by severe pain with limited cutaneous and systemic manifestations, that without treatment can cause death, especially in children. The aim of this communication is to present the first case of severe scorpionism occurred in the City of Buenos Aires, in a 4 years old girl, and to describe the characteristic clinical picture and the need for early treatment in moderate and severe cases of scorpionism.

  9. Pulmonary affectation in a patient with typhoid fever; Compromiso pulmonar en un paciente con fiebre tifoidea

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Duenas C, Carmelo; Martinez, Adel; Maza, Augusto

    1997-04-01

    Typhoid fever is a rare disease in the USA with no more of 500 cases per year. In Latin America, it occurs four to five times more frequently. Pulmonary symptoms are found in less than 20% of the cases. The development of pneumonia is more common in immunocompromised patients. In last 10 years, the frequency of typhoid pneumonia has increased because of the HIV epidemic and the advance of other forms of immunosuppression. We presented the case of a young adult male with typhoid multilobar pneumonia who did not have VIH infection or any demonstrated immunosuppression.

  10. UN DERECHO DESCONOCIDO Y UN DEBER EXIGIDO: EL COMPROMISO CON LOS MÉDICOS EN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Nelsy Bautista Otero

    2016-01-01

    Full Text Available In Colombia, the Code of Medical Ethics advocated by Law 23 of 1981, does not include a specific section about the rights of physi- cians. In fact, they are diffuse in the law and continually violated. Consequently, there is a latent need to explicit physicians’ rights and their contextualized implications in the current Social Security Sys- tem in Health. Nowadays, the Code of Medical Ethics, despite of be- ing a law, represents an utopian moral prototype, not only related to the standards physicians must accomplish, but also to the obligations that hem, the State, the health providers and the asurers have acquired with them in order to guarantee the effectiveness of their performan- ce. In conclusion, as physicians must defend patients’ rights and du- ties, they must have the authority to defend their own, legally granted, in order to materialize the dignity of this profession.

  11. Acerca de una manía pseudo-alucinatoria grave, desarrollada en un palúdico sifilítico, con caracteres evolutivos finales de delirio agudo mortal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Jaime Sánchez

    1938-03-01

    de Dios, el 3 de noviembre de 1937.--Bogotá Neftalí G. de 22 años de edad, natural de Manzanares (Caldas soltero y agricultor de profesión, ingresa al servicio de enfermedades tropicales el 18 de septiembre. Interrogado acerca de sus antecedentes hereditarios, no anota nada que sirva. Entre sus antecedentes personales, refiere haber contraído una sífilis hace tres meses, la cual se trató, mal, empleando para ello dos inyecciones de neosalvarsan y una de bismuto coloidal. No da ningún antecedente alcohólico ni recuerda otro alguno morboso. Cuanto a la evolución de la enfermedad actual, el paciente anota lo siguiente: Con ocasión de un viaje a Villavicencio en donde trabajaba en una hacienda en calidad de agricultor, Neftalí G. experimentó súbitamente una sensación de malestar muy acentuado, seguido de sensación febril y de un calofrío que le duró dos horas y que fue seguido de abundante sudor. Esta fiebre le repetía todos los días a hora "'distinta, y le duraba más o menos hora y media. Imposibilitado para seguir trabajando resolvió hospitalizarse en Bogotá, y en el camino de Villavicencio a la capital, el enfermo no pasó ningún día sin que dejara de experimentar el mismo ataque febril.

  12. LIBERTAD Y DOMINIO VS. COMPROMISO Y DEPENDENCIA EN LA PAREJA: DISPOSITIVOS DE FEMINIZACIÓN Y DE GÉNERO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Adriana Ulloa Hernández

    2017-01-01

    Full Text Available En este artículo se hace una propuesta de estudio sobre la pareja a partir de la discusión de distintas propuestas científico sociales y de su contraste con los resultados de dos investigaciones de campo, desde una perspectiva de género. En 2010 fue instrumentado un modo de interpretación de las representaciones y los contratos socio-sexuales de un grupo de jóvenes en la Ciudad de México. Cinco mujeres y cinco varones, que tenían entre 19 y 29 años en 2002, brindaron por segunda vez sus historias orales de vida en 2014-15. Se halló que unas y otros habían transitado y/o acentuado contratos socio-sexuales (Carole Pateman, 1988 libres y dominantes con independencia de su sexo, mientras que en el pasado, una mayoría de mujeres observaba un compromiso dependiente y una mayoría de varones prefería mantener relaciones con libertad y dominio. Se caracterizan los contratos socio-sexuales y se reflexiona acerca de algunas condiciones socioestructurales de dichos cambios observados en los modos de establecer pareja.

  13. Compromiso nodular hepático secundario a mieloma múltiple Nodular hepatic lesions secondary to multiple myeloma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando J. Vázquez

    2010-08-01

    Full Text Available El mieloma múltiple (MM es una enfermedad maligna caracterizada por una proliferación clonal de células plasmáticas atípicas en la médula ósea, que produce una inmunoglobulina (Ig con estructura homogénea en la sangre y/o en la orina (cadenas livianas. El compromiso del parénquima hepático con masa ocupante en los pacientes con MM es excepcional. Describimos 3 casos clínicos confirmados histológicamente. La ecografía y la tomografía computarizada tienen una sensibilidad intermedia y las imágenes no son patognomónicas, por lo tanto es necesaria la confirmación a través de la biopsia. Se desconoce la implicancia pronóstica de este hallazgo.Multiple myeloma is characterized by the neoplastic proliferation of a single clone of plasma cells producing a monoclonal immunoglobulin. Myelomatous nodular lesions of the liver are infrequent. We describe 3 cases with histological confirmation and we review the bibliography.

  14. Memoria Prospectiva: Contexto y Calidad de Compromiso en una Situación de Recuerdo Libre Memoria Prospectiva: Contexto y Calidad de Compromiso en una Situación de Recuerdo Libre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariadna Crisantema Martínez Hernández

    2012-02-01

    Full Text Available The memory processes, including recall, are influenced by the objective and logical structure of knowledge, as well as by subjective and motivational aspects. The frequency and distribution of units in a free recall task provide information about the organization of memory and the accesibility of material. The objective of this work was to investigate prospective memory as a function of personality (i. e. selfregulation, goal´s commitment quality (i. e. obligation, intention and desire and context for which they are generated (i. e. labor and not-labor. Two instruments for free recall of goals were developed and were applied along with Action Control Scale to 70 hotel employees. The results indicate that the self-regulatory tendency, the quality of commitment and the context influence in the amount and structure of remembered goals. Los procesos de memoria, incluido el recuerdo, son influidos tanto por la estructura objetiva y lógica del conocimiento, como por aspectos subjetivos y motivacionales. La frecuencia y distribución de unidades en una tarea de recuerdo libre arrojan datos sobre la organización de la memoria y sobre la accesibilidad del material. En este trabajo se investigó la memoria prospectiva como función de la personalidad (i.e. tendencia autorregulatoria, de la calidad de compromiso de las metas (i.e. obligación, plan y deseo y del contexto para el cual se generan (laboral y no-laboral. Se desarrollaron dos instrumentos de recuerdo libre de metas; mismos que fueron aplicados junto con la Escala de Control de la Acción a 70 empleados de un hotel. Los resultados indican que la tendencia autorregulatoria, la calidad de compromiso y el contexto influyen en la cantidad y la estructura de las metas recordadas.

  15. Compromiso cardiovascular en la enfermedad de Fabry Cardiovascular involvement in Fabry disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M Barón O

    2008-06-01

    Full Text Available La enfermedad de Fabry es una patología de origen genético que se produce por el depósito, a nivel lisosomal, de diferentes productos como globotriazolceramida, glicoesfingolípidos neurales y diagalactosilceramida a nivel sistémico, como consecuencia de la actividad deficiente de la enzima alfa-galactosidasa A. Las manifestaciones clínicas se inician desde la infancia pero son sutiles y suelen confundirse con otras patologías, razón por la cual en la mayoría de los casos la enfermedad se detecta en grados avanzados. En los adultos los órganos más afectados son corazón, riñones y cerebro. El compromiso cardiaco es de gran importancia por tratarse de una de las principales causas de morbi-mortalidad. El depósito de estas moléculas ocurre en todos sus componentes celulares. Genera hipertrofia e isquemia y remodelación miocárdica, o ambas. En la actualidad existe tratamiento específico con agalasidasa A y B recombinante, con el cual se logra una disminución en los depósitos lisosomales. Se recomienda aumentar la vigilancia de la enfermedad para detectar los casos e iniciar el tratamiento lo más temprano posible.Fabry disease is a genetic condition that causes lysosomal storage of products like glotriaosylceramide, neural glycosphingolipids and diagalactosylceramide, as a consequence of alpha-galactosidase A enzyme deficiency. Clinical manifestations begin in childhood, but they are subtle, and can mimic other pathologies, delaying the diagnosis until the second or third decade of life, when the disease is in an advanced stage. In adults the most affected organs are heart, kidneys and brain. Cardiac involvement is one of the most important causes of morbidity and mortality. Deposits of these molecules occur in every component of the heart, leading to hypertrophy, ischemia and myocardial remodeling. Nowadays there is specific enzyme replacement therapy with recombinant agalacidase A and B that decreases lysosomal deposits and

  16. Influencia del compromiso organizacional en la relación entre conflictos interpersonales y el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout en profesionales de servicios (salud y educación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Mercado-Salgado

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar la influencia de los conflictos interpersonales en el trabajo y del compromiso organizacional sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout, una respuesta psicológica al estrés laboral crónico que aparece en los profesionales del sector servicio que trabajan hacia personas. La muestra del estudio estuvo compuesta por 389 mexicanos de los sectores salud y educación. Los resultados obtenidos indicaron que los conflictos interpersonales tienen un efecto directo positivo y significativo sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (Hipótesis 1, mientras que el efecto del compromiso organizacional resultó negativo y significativo (Hipótesis 2. Los resultados alcanzados mediante el análisis de regresión múltiple jerárquica permiten afirmar que la interacción entre ambas variables (conflictos interpersonales y compromiso organizacional establece diferencias significativas en los niveles del síndrome de quemarse por el trabajo (Hipótesis 3. Se concluye que al potenciar el compromiso organizacional se contribuye a disminuir el síndrome de quemarse por el trabajo, aunque ante la presencia de conflictos interpersonales el personal con alto compromiso organizacional (normativo y afectivo es más sensible al desarrollo del síndrome. Por tanto, se debe intervenir conjuntamente sobre la organización y los empleados.

  17. Thyroid surgery for Graves' disease and Graves' ophthalmopathy.

    Science.gov (United States)

    Liu, Zi Wei; Masterson, Liam; Fish, Brian; Jani, Piyush; Chatterjee, Krishna

    2015-11-25

    Graves' disease is an autoimmune disease caused by the production of auto-antibodies against the thyroid-stimulating hormone receptor, which stimulates follicular cell production of thyroid hormone. It is the commonest cause of hyperthyroidism and may cause considerable morbidity with increased risk of cardiovascular and respiratory adverse events. Five per cent of people with Graves' disease develop moderate to severe Graves' ophthalmopathy. Thyroid surgery for Graves' disease commonly falls into one of three categories: 1) total thyroidectomy, which aims to achieve complete macroscopic removal of thyroid tissue; 2) bilateral subtotal thyroidectomy, in which bilateral thyroid remnants are left; and 3) unilateral total and contralateral subtotal thyroidectomy, or the Dunhill procedure. Recent American Thyroid Association guidelines on treatment of Graves' hyperthyroidism emphasised the role of surgery as one of the first-line treatments. Total thyroidectomy removes target tissue for the thyroid-stimulating hormone receptor antibody. It controls hyperthyroidism at the cost of lifelong thyroxine replacement. Subtotal thyroidectomy leaves a thyroid remnant and may be less likely to lead to complications, however a higher rate of recurrent hyperthyroidism is expected and revision surgery would be challenging. The choice of the thyroidectomy technique is currently largely a matter of surgeon preference, and a systematic review of the evidence base is required to determine which option offers the best outcomes for patients. To assess the optimal surgical technique for Graves' disease and Graves' ophthalmopathy. We searched the Cochrane Library, MEDLINE and PubMed, EMBASE, ClinicalTrials.gov, and the World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP). The date of the last search was June 2015 for all databases. We did not apply any language restrictions. Only randomised controlled trials (RCTs) involving participants with a diagnosis

  18. Perspectiva Futura de Tiempo, Satisfacción Laboral y Compromiso Organizacional: el Efecto Mediador de la Autoeficacia, la Esperanza y la Vitalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Arturo Cernas-Ortiz

    2018-03-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es examinar el efecto mediador de la autoficacia, la esperanza y la vitalidad en la relación de la perspectiva futura de tiempo con la satisfacción laboral y el compromiso organizacional. Se aplicó un cuestionario autoinformado a 299 estudiantes de máster con experiencia laboral. Las hipótesis se probaron mediante un análisis de mediación utilizando regresión lineal. Los resultados indican que los tres factores considerados median la relación entre la perspectiva futura de tiempo y la satisfacción laboral. También se encontró que mientras que la autoeficacia y la esperanza median la relación entre la perspectiva futura de tiempo y el compromiso organizacional, la vitalidad no lo hace. Este estudio sugiere que la asociación entre la perspectiva futura de tiempo y las actitudes analizadas no es directa, sino que se transmite, en mayor o menor medida, a través de factores que varían en poder de mediación.

  19. Genetic susceptibility to Grave's disease.

    Science.gov (United States)

    Li, Hong; Chen, Qiuying

    2013-06-01

    The variety of clinical presentations of eye changes in patients with Graves' disease (GD) suggests that complex interactions between genetic, environmental, endogenous and local factors influence the severity of Graves' ophthalmopathy (GO). It is thought that the development of GO might be influenced by genetic factors and environmental factors, such as cigarette smoking. At present, however, the role of genetic factors in the development of GO is not known. On the basis of studies with candidate genes and other genetic approaches, several susceptibility loci in GO have been proposed, including immunological genes, human leukocyte antigen (HLA), cytotoxic T-lymphocyte antigen-4 (CTLA-4), regulatory T-cell genes and thyroid-specific genes. This review gives a brief overview of the current range of major susceptibility genes found for GD.

  20. Obliteración de fracturas de seno frontal con colgajos pediculados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Pefaure

    2014-03-01

    Full Text Available El compromiso del seno frontal con fractura de sus paredes es un tipo de lesión infrecuente, en torno al 5-12% de todas las fracturas faciales. Suele asociarse a lesiones intracraneales, oftalmológicas y a otras fracturas máxilofaciales y cuando conlleva fractura de la pared posterior de seno frontal requiere tratamiento inmediato, siendo necesaria la obliteración del seno frontal debido a la comunicación con meninges y lóbulo frontal, con el riesgo infeccioso que ello representa. Tratamos 18 pacientes con traumatismos craneofaciales y fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior en el periodo comprendido entre 2007 y 2011; 8 mujeres y 10 varones con edades comprendidas entre los 15 y los 64 años. Todos los casos fueron tratados con reducción y osteosíntesis por vía abierta con distintos abordajes y realizamos en todos colgajos pediculados de vecindad. La vitalidad de los colgajos fue del 100% . Certificamos el posicionamiento correcto mediante tomografía axial computarizada. El tratamiento de las fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior o del conducto nasofrontal requiere obliteración con tejido vascularizado para evitar comunicaciones con la cavidad nasal.

  1. Graves' disease in Albanian children.

    Science.gov (United States)

    Gjikopulli, A; Tomori, Sonila; Kollçaku, L; Hoxha, P; Grimci, Lindita; Ylli, Zamira

    2014-01-01

    Graves' disease (GD) accounts for 10-15% of thyroid disorders in patients less than 18 years of age. It is the most common cause of thyrotoxicosis in children and accounts for at least 95% of cases in children. Pediatric Treatment of Graves' disease consists of anti-thyroid drugs, radioactive iodide and thyroidectomy but the optimal treatment of GD in children is still controversial. To review treatment outcome of pediatric Graves' disease in Albania. Descriptive review of 15 children with Graves' disease, diagnosed from Jan.2007 to Dec. 2013, at the Division of Pediatric Endocrinology, Department of Pediatrics, University Hospital Centre "Mother Teresa", Albania was performed. All patients, mean age 10.56 ± 3.37 years, (range 2.02-16.09 years) were presented with goiter and increased serum FT4, mean 39.80 ± 16.02 ng/mL, (range 21.0-74.70 ng/mL), serum FT3, mean 12.98 ± 3.45 pg/mL, (range 6.90 -17.90 pg/mL) and suppressed TSH levels, mean 0.02 ± 0.01 mUI/L, (range 0.01-0.05 mUI/L). Anti TSH Receptor were positive in 100% of patients mean value 6.51 ± 3.61 UI/mL (range 1.63 - 14.10 UI/mL). Anti-thyroglobulin and Anti-TPO antibodies were positive in 60% and 46.6% respectively. Clinical course of 15 patients after treatment with anti-thyroid drugs mainly MMI for 3.19 ± 1.48 (range 0.60 - 6.20) years is as follows: seven (46.66%) underwent remission, five out of seven (71.41%) who underwent remission, relapsed. Three of them (20%) were treated with I(131), and two (13.3%) underwent to total thyroidectomy. MMI was the most common first line therapy in the presented patients with Graves' disease. Remission rate was 46.66% after an average 1.48 ± 0.71 years (range 0.60 - 2.70 years) of treatment with anti-thyroid drugs. Remission period was 2.70 ± 0.36 years (2.1 - 3.1 years) Relapse occurred in 71.41% of patient. I(131) and thyroidectomy were used as second line therapy in the present study.

  2. Relación entre el liderazgo pedagógico y el cumplimiento de los compromisos de gestión escolar, en las instituciones educativas del distrito de Saposoa, 2016

    OpenAIRE

    Sandoval Horna, Zulema Yolanda

    2017-01-01

    El objetivo de la tesis que se presenta, fue determinar la relación que existe entre el liderazgo pedagógico y el cumplimiento de los compromisos de gestión escolar, en las Instituciones Educativas del distrito de Saposoa, 2016. El tipo de investigación fue descriptivo con diseño correlacional, con una muestra de 20 instituciones educativas, a quienes se les aplicó dos instrumentos de recojo de información tipo cuestionario. La hipótesis de trabajo afirmaba la existencia de ...

  3. Hipertensión arterial, menopausia y compromiso cognitivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mildren del Sueldo

    2018-01-01

    Full Text Available Resumen: La enfermedad cardiovascular es la primera causa de mortalidad en la mujer en la mayor parte del mundo y pese a esta realidad el riesgo de padecerla continúa siendo subestimado en mujeres. La hipertensión arterial es uno de los principales determinantes de este riesgo y su prevalencia ha incrementado de manera global, especialmente en mujeres después de los 60 años. Si bien la disminución o pérdida de los estrógenos tiene impacto sobre la regulación de la presión arterial, el papel de la menopausia en la patogénesis de la hipertensión arterial durante este período, es controversial. El daño vascular cerebral secundario a hipertensión arterial incrementa el riesgo de desarrollar deterioro cognitivo y/o demencia. La mujer es más susceptible a este daño, dada su mayor expectativa de vida aunada a la pérdida de la acción neuroprotectora de los estrógenos. Esta revisión pretende demostrar los vínculos entre la hipertensión arterial, la menopausia y el compromiso cognitivo en la mujer. Abstract: Cardiovascular Disease (CVD is the first cause of mortality in women in most parts of the world. In spite of this fact, the risk of CVD is still underestimated in women. Hypertension (HTN is one of the main determinants of this risk, and its prevalence has been increasing worldwide, especially in women over the age of 60. Even though the decrease or loss of estrogens has an impact on blood pressure (BP regulation, the role of menopause in the pathogenesis of HTN during this period is controversial. Vascular brain damage secondary to HTN increases the risk of cognitive impairment (CI and/or dementia. Women are more susceptible to these damages due to their longer life expectancy, together with the loss of the neuroprotective effects of estrogens. This review intends to show the relationships between HTN, menopause and CI in women. Palabras clave: Hipertensión arterial, Enfermedad cardiovascular, Mujer, Keywords: Arterial

  4. Tratamiento de un caso de pedofilia desde la terapia de aceptación y compromiso (ACT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Jiménez Díaz

    2016-09-01

    Full Text Available En este artículo se expone un caso clínico de pedofilia en el que la conducta (masturbación con cierto contenido mental tenía consecuencias tanto positivas como negativas para el cliente. Debido a este conflicto, cuando el cliente experimentaba deseos pedófilos, intentaba controlarlos o evitarlos, empeorando paradójicamente el problema debido a las consecuencias negativas adicionales que el acto de control llevaba consigo, como mostrará el análisis funcional. Como tratamiento se aplicó la terapia de aceptación y compromiso (ACT con el objetivo de que el cliente saliera del círculo vicioso de lucha y rendición respecto a la conducta pedófila mediante la aceptación de sus eventos privados, ya que esta aceptación está al servicio de acciones valiosas. Por último, se propone que la ACT muestra potencial en el tratamiento de este tipo de problemas, ya que, en el caso tratado, produce una disminución del sufrimiento subjetivo experimentado por el cliente y la realización de conductas encaminadas a sus propios valores personales.

  5. El control de la inmigración irregular en España: compromisos y desarrollos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier A. González Vega

    2015-12-01

    Full Text Available Esta contribución realiza un examen crítico de los desarrollos más recientes producidos en la práctica española en relación con el control de la inmigración irregular. Se analizan tanto los compromisos gestados en el marco del proceso de integración europea y sus implicaciones relacionadas con el control de las fronteras exteriores, como los desarrollos convencionales y «paraconvencionales » (acuerdos no normativos, memorandos de entendimiento, etc. concluidos por España y orientados al control de los flujos de personas. En este orden, el examen incide igualmente en las obligaciones internacionales de España en materia de derechos humanos y aborda finalmente los desarrollos internos más recientes, tanto las modificaciones legislativas aprobadas o en curso como la práctica administrativa. Asimismo, se valora críticamente la congruencia de este conjunto de desarrollos y se analizan episodios como las «devoluciones en caliente», abordados a la luz de los parámetros precedentes.

  6. Igualdad, justicia y compromiso social. El plan de igualdad de la Federación ENLACE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Martínez Perza

    2012-12-01

    Full Text Available The First Gender Equality Programme of ENLACE Federation is the result of the commitment that we always had with Justice, Social Equality and Social Transformation, materializing, in this case, in the commitment of Gender Equality, being sure, from our point of view, that social networks are the only protagonists of this task of transformation.For its implementation, we have carried out a participatory diagnosis that allowed a space for the active involvement of all our staff, the steering committee and other related people. From the results of this diagnosis comes out the key factors that we need to develop as intervention strategies, which have been agreed and approved in General Assembly. The overall objectives of the Plan are: Integrating the Gender Perspective in the Federation. Incorporate a Gender Perspective in the proceedings of the Federation and its federal entities. Seeing women socially excluded from a gender perspective. El I Plan de Igualdad de la Federación Andaluza ENLACE surge desde el compromiso que siempre ha mantenido esta entidad con la Justicia, la Igualdad y con la Transformación Social. Este documento refleja las intenciones, las líneas de actuación y las actividades concretas del trabajo en pro de la igualdad de género partiendo de la convicción de que los movimientos sociales son los protagonistas indiscutibles de esta tarea transformadora. Para su realización se ha llevado a cabo un diagnóstico preliminar a través de una metodología participativa que ha favorecido la creación de un espacio de intervención interactiva entre el personal de ENLACE, su Junta Directiva, y otras personas vinculadas a la institución. De este diagnóstico procede la identificación de los factores clave sobre los que se deben desarrollar las acciones e impulsar las estrategias de intervención, finalmente consensuadas y aprobadas en asamblea. Los objetivos generales del Plan son: Integrar la perspectiva de género en el

  7. Compromiso neuronal en esclerosis múltiple Neuronal injury in multiple sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Correale

    2006-10-01

    Full Text Available La esclerosis múltiple (EM ha sido considerada clásicamente como una enfermedad desmielinizante. Si bien el compromiso neurodegenerativo fue previamente descripto, sólo recientemente ha sido enfatizado. Por estudios recientes se ha identificado la degeneración axonal como el mayor determinante de discapacidad neurológica irreversible en pacientes con EM. El daño axonal se inicia tempranamente y permanece silente durante años, la discapacidad neurológica se desarrolla cuando se alcanza cierto umbral de pérdida axonal y los mecanismos de compensación se agotan. Se han propuesto tres hipótesis para explicar el daño axonal: 1 El daño es causado por un proceso inflamatorio, 2 Existe una excesiva acumulación de Ca2+ intraaxonal, 3 Los axones desmielinizados evolucionan a un proceso degenerativo producto de la falta de soporte trófico provisto por la mielina o células formadoras de mielina. Si bien la EM fue tradicionalmente considerada como una enfermedad de la sustancia blanca, el proceso de desmielinización también ocurre en la corteza cerebral. Las lesiones corticales muestran injuria neuronal representada por transección de axones y dendritas, así como apoptosis de neuronas. Dado que los métodos convencionales de resonancia magnética nuclear (RMN son limitados en su capacidad para brindar información sobre el compromiso axonal en EM, procedimientos como tensor de difusión, espectroscopia por resonancia magnética, resonancia magnética funcional, y nuevas técnicas para medir atrofia han sido desarrollados recientemente para monitorear su evolución. El reconocimiento de que EM es en parte un proceso neurodegenerativo impone abordar de manera crítica la patogenia de la enfermedad, a fin de considerar nuevas estrategias de tratamiento.The concept of multiple sclerosis (MS as a demyelinating disease is deeply ingrained. Although the existence of a neurodegenerative component has always been apparent, it has only recently

  8. Compromiso e inteligencia emocional en mediadores del Poder Judicial de Oaxaca, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen María Salvador Ferrer

    2010-01-01

    Full Text Available Este trabajo es un estudio transversal descriptivo, cuyo interés es conocer el papel que desempeñan el compromiso organizacional y la inteligencia emocional en la labor de los mediadores mexicanos. Para tal finalidad, se utilizó una muestra de 38 mediadores del Poder Judicial de Oaxaca. Además, para realizar el análisis de la situación, a través de ecuaciones estructurales, nos centraremos en el estudio de diferentes constructos, tales como: el compromiso, la inteligencia emocional, el sexo y la edad. Así, los resultados de esta investigación indican el impacto que estas variables tienen en el comportamiento del mediador. Además, encontramos que, según la edad y el sexo de los participantes, existen notables diferencias en los componentes del compromiso e inteligencia emocional.

  9. Personalidad resistente en maratonianos: un estudio sobre el control, compromiso y desafío de corredoras y corredores de maratón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jos\\u00E9 Carlos Jaenes S\\u00E1nchez

    2009-01-01

    Full Text Available La Personalidad Resistente se refiere a una constelación de características de personalidad relacionadas con las percepciones personales de control, compromiso y desafío, que ha sido ampliamente estudiada en relación con el estrés y su impacto en contextos de salud y laborales, entre otros, pero prácticamente ignorada en el ámbito deportivo. Sin embargo, las características que incluye este constructo son muy interesantes para la práctica y el rendimiento deportivos. El objetivo de este estudio ha sido conocer las características de Personalidad Resistente de maratonianos adultos españoles. Los resultados, pioneros hasta la fecha, nos han permitido establecer que los niveles de compromiso, control y desafío de estos deportistas son moderadamente altos y que ejercen un impacto fundamental tanto a nivel motivacional (metas propuestas y resultados esperados como de rendimiento (marcas obtenidas. Se puede diferenciar entre maratonianos con mejores y peores marcas en relación con el nivel de PR, lo cual nos permite predecir el éxito de los maratonianos en función de sus características de PR. Como consecuencia, un entrenamiento adecuado en estas aracterísticas podría resultar en mejores cotas de rendimiento. Además, estos deportistas muestran mayores niveles de Personalidad Resistente que jóvenes y adultos de la población general, lo que podría ser un beneficio derivado de la práctica deportiva muy relevante en la vida cotidiana.

  10. Antiphospholipid antibody syndrome complicated by Grave's disease.

    Science.gov (United States)

    Takahashi, Ayumi; Tamura, Atsushi; Ishikawa, Osamu

    2002-12-01

    The report describes a woman with primary antiphospholipid antibody syndrome complicated with Grave's disease. Developing symptoms included a small cutaneous nodule on her finger and subsequently ecchymotic purpura on the cheeks, ears, buttocks and lower legs. Histological examinations showed thrombosed vessels in the dermis without or with hemorrhage, respectively. Laboratory investigation revealed positive lupus anticoagulant and immunogenic hyperthyroidism due to Grave's disease. There is a close relationship between the cutaneous manifestation of antiphospholipid antibody syndrome and the activities of Grave's disease and a possible link of antiphospholipid antibody syndrome with Grave's disease was suggested both by the etiology of the disease as well as the disease activity.

  11. Herramientas de gestión de compromiso para trabajadores del conocimiento

    OpenAIRE

    Mahou Fernández, Angel Luis

    2015-01-01

    El objetivo de la línea de investigación seguida en esta tesis consiste en identificar palancas de gestión de las personas en las organizaciones que permitan mejorar su rendimiento mediante la gestión del compromiso de los profesionales de las organizaciones inmersas en la denominada sociedad del conocimiento. Para identificar dichas palancas se analizan algunos de los factores que, según la literatura científica, tienen como consecuencia cambios en la productividad, como son el compromiso or...

  12. Cultura y compromiso organizacional en la motivación laboral

    OpenAIRE

    Gutiérrez Vaisman, Walter Jacobo

    2016-01-01

    La investigación pretende determinar la influencia de la cultura y compromiso organizacional en la motivación laboral de los agentes de vigilancia privada de la empresa Vaisman Security, Lima 2016; es decir, cómo están asociadas estas variables tan importantes para el desarrollo de una mejor cultura y compromiso organizacional de los trabajadores y motivarlos, para el buen desempeño de sus labores . La investigación obedece a un tipo básico, de nivel explicativo y de diseño no ...

  13. Preeclampsia grave: características y consecuencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Pérez de Villa Amil Álvarez

    2015-07-01

    Full Text Available Fundamento: la preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo y es una de las principales causas de morbimortalidad perinatal y materna. Objetivo: identificar los factores maternos, terapéuticos, y daños asociados a la preeclampsia grave en gestantes. Método: estudio de serie de casos, que incluyó 69 pacientes diagnosticadas con preeclampsia grave en el período del 1ro de enero de 2012 al 31 de diciembre de 2013, atendidas en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima. Se clasificaron en dos grupos correspondiendo ambos a los criterios de preeclampsia grave con y sin asociación de factores agravantes. Se evaluaron variables relacionadas a: características maternas, características de atención médica, características neonatales y fetales. Se aplicó un formulario confeccionado según los datos obtenidos de las historias clínicas, acorde a la Clasificación Internacional de Enfermedades Décima Revisión. Las comparaciones entre grupos se efectuaron por el estadístico X2 aceptándose como significativo una p<0,05. Resultados: la frecuencia de preeclampsia grave fue de 0,8x100 partos. La mayor frecuencia correspondió al rango de edad de 31-35 años. La eclampsia se observó en 0,91x1000 partos. El daño materno ascendió a 30,4 %. El sulfato de magnesio se utilizó como profilaxis en el 89 % de los casos. La frecuencia de eclampsia en las que no se usó fue del 50 %, mientras que en las que se usó fue de solo 6,4 %. La cesárea se realizó en el 85,5 % de las pacientes. El daño neonatal se asoció al 52,3 %. La mortalidad fetal tardía fue de 4,6x100 nacimientos. En las diferencias intergrupos se observaron divergencias significativas respecto al daño neonatal. Conclusión: es evidente la alta asociación de restricción del crecimiento intrauterino con la prematuridad inducida, alto índice de cesárea primitiva y el elevado daño materno, neonatal y fetal. El uso del sulfato de magnesio impresiona con

  14. Ex-presó. Compromiso social y creación artística desde los estudios de género.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tònia Coll Florit

    2014-11-01

    Full Text Available La docencia universitaria de los Estudios de Género aplicados a la creación artística ejerce un estímulo del compromiso social. Analizo el proyecto Ex-presó creado a partir de la antigua cárcel de mujeres de les Corts (Barcelona, 1936-1955, lugar actualmente ocupado por unos grandes almacenes. Mediante los códigos Quick Response (QR el proyecto tiene su eje de acción en un blog donde se centraliza la información histórica. Se construye un memorial en el que, por un instante, todos podamos trasladarnos al pasado para entender y conocer un poco más de nuestra historia y de nuestra realidad. El objetivo es evidenciar lo que no está para evitar el olvido. Mediante esta práctica se cuestiona lo establecido, se incentiva el compromiso social e interactúa con la práctica artística desde la formación universitaria.

  15. Reacciones adversas graves y mortales a los antimicrobianos. Sistema Cubano de Farmacovigilancia, 2003-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismary Alfonso Orta

    Full Text Available Introducción: las reacciones adversas a los antimicrobianos ocasionan más de 142 000 visitas a las salas de urgencias hospitalarias por año en los Estados Unidos. En Cuba han ocupado el primer lugar en el reporte, por ejemplo, en el año 2008 representaron el 31,4 % del total de las reacciones adversas graves y el 25 % de las reacciones adversas mortales. Objetivo: caracterizar las reacciones adversas graves y mortales a los antimicrobianos notificadas a la Unidad Nacional Coordinadora de Farmacovigilancia, durante el periodo 2003-2012. Métodos: se realizó un estudio de farmacovigilancia, observacional, descriptivo y transversal, utilizando la base de datos nacional de farmacovigilancia durante el periodo 2003-2012. Se trabajó con el total de reportes de reacciones adversas graves y mortales a los antimicrobianos. Las reacciones adversas se clasificaron según tipo de reacción, sistema de órgano afectado, imputabilidad y frecuencia. Se identificaron los principales antimicrobianos sospechosos y se estudiaron los pacientes que presentaron reacciones adversas según sexo y edad. Resultados: se detectaron 631 sospechas de reacciones adversas graves y mortales a los antimicrobianos, de ellas fueron 550 graves y 81 mortales. Predominaron el sexo femenino con 60,1 % y 405 adultos. Las reacciones adversas comprometieron los sistemas: general (30,4 %, respiratorio (25,2 % y cardiovascular (14,9 %. El shock anafiláctico fue la reacción más reportada y la penicilina el fármaco más relacionado con esta. El 73,5 % fueron probables y el 58,9 % ocasionales. Conclusiones: las reacciones adversas graves y mortales predominaron en el sexo femenino y en los adultos. La penicilina fue el fármaco más relacionado. Las reacciones adversas probables y ocasionales fueron la mayoría en el estudio.

  16. Epidemiology and prevention of Graves' ophthalmopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Wiersinga, Wilmar M.; Bartalena, Luigi

    2002-01-01

    Graves' ophthalmopathy is clinically relevant in approximately 50% of patients with Graves' disease, severe forms affecting 3%-5% of patients. Two age peaks of incidence are observed in the fifth and seventh decades of life, with slight differences between women and men. The disease is more frequent

  17. PREGO (presentation of Graves' orbitopathy) study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Perros, Petros; Žarković, Miloš; Azzolini, Claudio

    2015-01-01

    BACKGROUND/AIMS: The epidemiology of Graves' orbitopathy (GO) may be changing. The aim of the study was to identify trends in presentation of GO to tertiary centres and initial management over time. METHODS: Prospective observational study of European Group On Graves' Orbitopathy (EUGOGO) centres...

  18. Cultura y compromiso afectivo: ¿influyen sobre la transferencia interna del conocimiento?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Irma Máynez Guaderrama

    2016-01-01

    Full Text Available En la nueva economía el conocimiento se reconoce como un activo estratégico, y su transferencia se destaca como una actividad relevante. Por ello, en este trabajo de investigación se examina la influencia de la cultura or ganizacional y del compromiso afectivo sobre la transferencia interna de conocimiento en la empresa; además, se analiza si la cultura de la organización influye significativamente sobre el compromiso afectivo. P ara ello, se llevó a cabo una investigación transversal en una muestra no probabilística de 342 sujetos que laboran en el sector industrial localizado en la frontera norte de México. El análisis estadístico se realizó a través de un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados confirman que la cultura organizacional incide positiva y significativamente sobre la transferencia interna de conocimiento y sobre el compromiso afecti vo. Asimismo, la evidencia empírica apunta que el compromiso afectivo no influye sobre la transferencia interna de conocimiento.

  19. Miastenia grave ocular Severe ocular myastenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaimir Estevéz Miranda

    2010-01-01

    Full Text Available La miastenia grave es una enfermedad autoinmune de la unión neuromuscular que se caracteriza por la variabilidad de la debilidad muscular, que empeora o está provocada por el ejercicio del músculo o de los grupos musculares implicados, mientras que el descanso la mejora. La primera descripción de la enfermedad data de 1672, su relación con una afección del timo no se estableció hasta 1901. La enfermedad es poco frecuente, afecta a todas las etnias por igual, y no tiene predilección geográfica. Se reporta un paciente masculino de 28 años de edad atendido en el Servicio de Oftalmología Pediátrica del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" por presentar visión doble, ptosis palpebral ligera en ojo derecho que empeora con el transcurso del día. Por el interrogatorio y el cuadro clínico se sospecha de una miastenia grave, se remite al clínico y el neurólogo. En los estudios realizados de neuroimágenes, tomografía y electroencefalograma no se encontraron alteraciones. Se decide valorar el caso con el servicio de Neuroftalmología de nuestro centro y por el Instituto de Neurología y es confirmado el diagnóstico.Myasthenia gravis is an autoimmune illness of the neuromuscular joint that is characterized by the variability of the muscular weakness that worsens or caused by exercising of the muscle or the involved muscular groups; resting helps in improving the condition of the muscle. The first description of the illness dates back to 1672, but its linking to a thymus disorder was not discovered until 1901. This illness is not very frequent, affects equally to all the races, and it does not predominate in any particular geographic region. This paper presented a male patient aged 28 years who went to the Ophthalmologic Service at "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology because he suffered from double vision, slight palpebral ptosis in his right eye that became worse as the day went by. After the

  20. Current treatment of Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Harada, T.; Shimaoka, K.; Mimura, T.; Ito, K.

    1987-01-01

    In this review we have described the rationale for the appropriate treatment of patients with Graves' disease. Because the etiology of this disorder remains obscure, its management remains controversial. Since antithyroid drugs and radioiodine became readily available in the early 1950s, they have been widely used for the treatment of thyrotoxicosis, and the number of cases treated surgically has markedly decreased. However, almost four decades of experience have disclosed an unexpectedly high incidence of delayed hypothyroidism after radioiodine treatment and a low remission rate after antithyroid therapy. As a result, surgery is again being advocated as the treatment of choice. The three modalities of treatment have different advantages and disadvantages, and selection of treatment is of importance. In principle, we believe that for most patients a subtotal thyroidectomy should be performed after the patient has been rendered euthyroid by antithyroid drugs. We attempt to leave a thyroid remnant of 6 to 8 gm.36 references

  1. Radioiodine treatment of Grave's disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Heidenreich, P.; Vogt, H.; Dorn, R.; Graf, G.; Kopp, J.

    2001-01-01

    In Germany radioiodine therapy of Grave's disease is performed in patients older than 20 years, after at least one year of unsuccessful antithyroid therapy, intolerance against antithyroid medication, recurrences after surgical interventions and small goiters. Hyperthyroidism is eliminated with an ablative dose concept (300 Gy) in more than 90% associated with rate of hypothyroidism in the outcome of also more than 90%. Adverse prognostic factors are an insufficient dose to the thyroid and/or concomitant antithyreoid medication. Radioiodine therapy in Germany must be an inpatient single time approach due to quality assurance and radiation protection reasons. The mean hospitalization is only 3-4 days with the patient being discharged at an annual dose of less than 1 mSv at 2 m distance (dose rate at discharge [de

  2. [Orbital decompression in Grave's ophtalmopathy].

    Science.gov (United States)

    Longueville, E

    2010-01-01

    Graves disease orbitopathy is a complex progressive inflammatory disease. Medical treatment remains in all cases the proposed treatment of choice. Surgical treatment by bone decompression can be considered as an emergency mainly in cases of optic neuropathy or ocular hypertension not being controlled medically or in post-traumatic exophthalmos stage. Emergency bone decompression eliminates compression or stretching of the optic nerve allowing visual recovery. The uncontrolled ocular hypertension will benefit from decompression. The normalization of intraocular pressure may be obtained by this surgery or if needed by the use of postoperative antiglaucoma drops or even filtration surgery. In all operated cases, the IOP was normalized with an average decrease of 7.71 mmHg and a cessation of eye drops in 3/7 cases. Regarding sequelae, our therapeutic strategy involves consecutively surgery of the orbit, extraocular muscles and eyelids. The orbital expansion gives excellent results on the cosmetic level and facilitates the implementation of subsequent actions.

  3. Hypofractionated radiotherapy for Graves' orbitopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Heyd, R.; Herkstroeter, M.; Martin, T.; Zamboglou, N.; Strassmann, G.

    2001-01-01

    Background: Radiotherapy (RT) has been proven effective in the management of Graves' orbitopathy in numerous studies. Most commonly is the use of conventional fractionated RT and the value of hypofractionated irradiation has not been investigated. Materials and methods: The results in 33 euthyroid cases who underwent RT with a total dose of 21.0 Gy given in three weekly fractions of 3.0 Gy are retrospectively analyzed. The duration of symptoms ranged from 1-84 months and all of the cases had treatment failure after previous administration of corticosteroids. After a mean follow-up period of 33.6 months the overall results were assessed according to the criteria by Donaldson et al. and for evaluation of the clinical outcome a classification with the main criteria being eye-lid changes, exophthalmos, myopathy and eye nerve involvement was used. Results: At follow-up, the overall response to RT was 84.8% (28/33 cases). The analysis with the clinical classification demonstrated that in 19/33 (57.6%) cases occurred a decrease of eye lid changes and exophthalmos and 12/33 (36.4%) had a relief of myopathy. 2/33 cases (6.0%) developed an eye nerve compression causing the necessity of surgical decompression. 3/33 cases (9.0%) had a progression of at least of one of the single criteria of the score and therefore they were classified as non-responders. Conclusions: Hypofractionated RT has been proven effective for treatment of severe cases of Graves' orbitopathy in cases with a prolongated duration of symptoms. The comparison with literature data demonstrate that the results after hypofractionated RT are comparable to those obtained after conventional fractionated RT. (orig.)

  4. Estudio prospectivo de la cefalea en pacientes con hemopatías malignas

    OpenAIRE

    Marín Lahoz, Juan

    2013-01-01

    Objetivo: describir las cefaleas en pacientes ingresados con neoplasias hematológicas, identificar los factores asociados a cefaleas secundarias graves. Estudio observacional prospectivo. Se incluyen 30 casos de cefalea correspondientes a 23 pacientes. Ocho cefaleas son primarias y 22 secundarias. Diez de estas, son secundarias a patología grave o potencialmente grave: encefalopatía hipertensiva, neoplasia intracraneal, hemorragia intracraneal, infección cefálica, trombosis venosa, fiebre tum...

  5. El COMPROMISO EN LA EMPRESA FAMILIAR BAJO UNA ÓPTICA DE LIDERAZGO TRANSFORMACIONAL Y APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL /

    OpenAIRE

    Vallejo Martos, M. C.

    2007-01-01

    La principal aportación del presente trabajo de investigación no es otra que la contrastación empírica de que la existencia de mayores niveles de compromiso organizacional en las empresas familiar se debe al liderazgo transformacional y puede ser explicada mediante el enfoque cognitivo del aprendizaje organizacional. Asimismo, el trabajo arroja evidencia de la diferencialidad del compromiso en la empresa familiar respecto de la no familiar a partir de las tres dimensiones del compromiso organ...

  6. Resolution of Graves' disease after renal transplantation.

    Science.gov (United States)

    Lee, Yvonne; Butani, Lavjay; Glaser, Nicole; Nguyen, Stephanie

    2016-06-01

    We report a case of an adolescent boy with Down's syndrome and ESRD on hemodialysis who developed mild Graves' disease that was not amenable to radioablation, surgery, or ATDs. After 14 months of observation without resolution of Graves' disease, he successfully received a DDRT with a steroid minimization protocol. Thymoglobulin and a three-day course of steroids were used for induction and he was started on tacrolimus, MMF, and pravastatin for maintenance transplant immunosuppression. One month after transplantation, all biochemical markers and antibody profiling for Graves' disease had resolved and remain normal one yr later. © 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  7. Nodular Graves' disease with medullary thyroid cancer.

    Science.gov (United States)

    Khan, Shoukat Hussain; Rather, Tanveer Ahmed; Makhdoomi, Rumana; Malik, Dharmender

    2015-01-01

    Co-existence of thyroid nodules with Graves' disease has been reported in various studies. 10-15% of such nodules harbor thyroid cancer with papillary thyroid cancer being the commonest. Medullary thyroid cancer (MTC) in nodules associated with Graves' disease is rare. On literature survey, we came across 11 such cases reported so far. We report a 62-year-old female with Graves' disease who also had a thyroid nodule that on fine-needle aspiration cytology and the subsequent postthyroidectomy histopathological examination was reported to be MTC.

  8. El Compromiso de paisaje en las ciudades: Desafíos y Estrategias para la resistencia y la sostenibilidad para garantizar la perspectiva de los derechos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Fauth

    2016-06-01

    Full Text Available Con el tema “El compromiso con el paisaje en las ciudades: desafíos y estrategias de la resiliencia y de la sustentabilidad en la perspectiva de la garantía de derechos”, este trabajo pretende realizar un debate, según una lectura interdisciplinar, en torno a algunos paradigmas de la ciudad contemporánea, en el contexto del proceso de globalización y de los desafíos con la tutela urbano-ambiental, percibidas especialmente en el paisaje urbano. Siguiendo a la temática del evento “Participación, Democracia y Ciudadanía en la perspectiva del Derecho Iberoamericano”, el dialogo interdisciplinar sobre los conceptos interdisciplinares de la resiliencia y de la sustentabilidad y las estrategias metodológicas para el proyecto y el planeamiento urbano, buscamos subsidios para que las políticas públicas busquen un mejor desempeño socioambiental de las ciudades en la perspectiva de la garantía de derechos, corroborando con la democracia y ampliando el concepto de ciudadanía inherente a las luchas sociales actuales, teniendo como ejemplo el contexto brasileño y latinoamericano .

  9. Tratamiento quirúrgico del estrabismo en la enfermedad de graves

    OpenAIRE

    Dr. C. Iván Villaseca

    2010-01-01

    El estrabismo en la Oftalmopatía (Orbitopatía) de Graves se origina en la fibrosis post inflamatoria de uno o varios músculos, en uno o ambos ojos. Esto provoca un desalineamiento de los ejes visuales con diplopia que puede llegar a ser invalidante. Los músculos más frecuentemente comprometidos son los Rectos Inferiores y Medios. Algunos pacientes compensan su diplopia con posiciones anómalas de la cabeza. La cirugía se plantea en la etapa inactiva de la inflamación orbitaria, con ángulos est...

  10. Historiando a Montessori: Desde el feminismo y socialismo utópico hacia su compromiso como pionera del holismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chavarría González, María Celina

    2012-09-01

    Full Text Available Resumen: El presente ensayo indaga acerca de las raíces de la educación montessoriana, pionera de concepciones holistas. Como resultado, se evidencia que únicamente puede ser abordada desde un paradigma de la complejidad y del compromiso con el destino de la humanidad. Solo una comprensión más amplia de su teleología, antropología y epistemología, nos proporcionará la perspectiva que permita integrar estas dimensiones. Con una introducción que parte de la primera costarricense en poner en práctica su filosofía, la preclara Carmen Lyra, se aborda la multi-texualidad, complejidad y trasdisciplinareidad de Montessori, así como sus contingencias y su época, indagación necesaria para sopesar su necesidad hoy.Abstract: A search for Montessori’s roots concludes that an authentic Montessori education, pioneer in holistic conceptions, can only be addressed from a paradigm of complexity, a Transdisciplinary perspective, and an attitude of compromise with the destiny of humanity. Only an all-encompassing understanding of her teleology, anthropology, and epistemology will provide a perspective to integrate these dimensions. In relating Montessori’s circumstances and life-experiences, a parallel is made to the challenges faced by the first practicing Montessorian in Costa Rica, Carmen Lyra, educator, writer, activist, and founding-member of the Costa Rican Communist Party. Montessori’s multi-texuality, contingencies and the quotidien are addressed in an effort to outline her relevance today.

  11. El liderazgo transformacional de los directivos y las actitudes de los docentes hacia el compromiso organizacional en la Institución Educativa N° 5084 "Carlos Philips Previ" Callao 2010- 2011

    OpenAIRE

    Minaya Canales, Manuel Segundo

    2014-01-01

    Se ha diseñado un estudio descriptivo correlacional con el objetivo de determinar la relación que existe entre el liderazgo transformacional de los directivos y las actitudes de compromiso organizacional de los docentes en la Institución Educativa Nº 5084 “Carlos Philips Previ” Callao. La muestra estuvo constituida por 39 empleados de la Institución Educativa, entre docentes y personal directivo. Para la medición de la variable Liderazgo transformacional se diseñó un instrumento compuesto de ...

  12. Graves' disease: thyroid function and immunologic activity

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gossage, A.A.R.; Crawley, J.C.W.; Copping, S.; Hinge, D.; Himsworth, R.L.

    1982-01-01

    Patients with Graves' disease were studied for two years during and after a twelve-month course of treatment. Disease activity was determined by repeated measurements of thyroidal uptake of [ 9 -9μTc]pertechnetate during tri-iodothyronine administration. These in-vivo measurements of thyroid stimulation were compared with the results of in-vitro assays of Graves, immunoglobulin (TSH binding inhibitory activity - TBIA). There was no correlation between the thyroid uptake and TBIA on diagnosis. Pertechnetate uptake and TBIA both declined during the twelve months of antithyroid therapy. TBIA was detectable in sera from 19 of the 27 patients at diagnosis; in 11 of these 19 patients there was a good correlation (p<0.05) throughout the course of their disease between the laboratory assay of the Graves, immunoglobulin and the thyroid uptake. Probability of recurrence can be assessed but sustained remission of Graves' disease after treatment cannot be predicted from either measurement alone or in combination

  13. Terapia de resgate com amiodarona em crianças com grave disfunção ventricular esquerda causada por veneno de escorpião Terapia de rescate con amiodarona en niños con severa disfunción ventricular izquierda ocasionada por veneno de escorpión Antiadrenergic rescue therapy with amiodarone in children with severe left ventricular dysfunction secondary to scorpion envenomation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo J. Santiago

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As crianças picadas por escorpião, pressintam ativação maciça do sistema nervoso simpática com vários graus de disfunção sistólica ventricular esquerda. OBJETIVO: Testar um protocolo de resgate em crianças com grave disfunção ventricular esquerda causada por picada de escorpião. Métodos: Quatro crianças após serem picadas por escorpião foram submetidas a: Encubação endotraqueal e suporte respiratório, eletrocardiograma, radiografia de tórax, ecocardiograma e determinação sérica da norepinefrina e troponina I. As análises foram repetidas após 12, 24 e 48 horas. As seguintes medicações intravenosas foram administradas: dobutamina 4-6 μg/kg/min; amiodarona 3 mg/kg durante duas horas, com dose de manutenção de 5 mg/kg/dia; e furosemida 0,5 mg/kg. Amiodarona, dobutamina e furosemida foram administradas durante as primeiras 48 horas. Bloqueadores beta-adrenérgicos e inibidores da enzima conversora da angiotensina foram administrados até 48 após a internação, uma vez que o estado clínico havia melhorado e a fração de ejeção ventricular esquerda encontrava-se acima de 0,35%. RESULTADOS: Na admissão, a dosagem da norepinefrina foi 1.727,50± 794,96 pg/ml, a de troponina I 24,53 ± 14,09 ng/ml e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo foi 0,20 ± 0,056. Após 12 horas, os níveis séricos de norepinefrina e de troponina I diminuíram para a metade dos valores iniciais e a fração de ejeção aumentou para 0,32 ± 0,059. Durante as 24 e 48 horas subseqüentes, a fração de ejeção elevou-se para 0,46 ± 0,045 (pFUNDAMENTO: Los niños con picaduras de escorpión sufren activación masiva del sistema nervioso simpático con varios grados de disfunción sistólica ventricular izquierda. OBJETIVO: Probar un protocolo de rescate en niños con disfunción ventricular severa izquierda ocasionada por picadura de escorpión. MÉTODOS: Cuatro niños tras un escorpión picarlas se sometieron a: incubaci

  14. Relación entre marketing interno y compromiso organizacional en Centros de Desarrollo Tecnológico colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana L. Araque Jaimes

    2017-01-01

    Full Text Available La presente investigación identifica la relación que existe entre el marketing interno y el compromiso organizacional en dos Centros de Desarrollo Tecnológico colombianos. El método de investigación utilizado es cuantitativo correlacional no experimental, el cual se aplica sobre una muestra constituida por 100 empleados de dos corporaciones ubicadas en el municipio de Piedecuesta (Colombia, a quienes se les aplica el Cuestionario de Marketing Interno de Bohnenberger y la traducción de la Escala de Compromiso Organizacional. Los resultados demuestran la existencia de una relación positiva moderada y significativa entre el marketing interno y el compromiso organizacional; igualmente se determina que el componente afectivo del compromiso organizacional es el que mayor respuesta tiene a las prácticas de marketing interno.

  15. COMPROMISO DE GANGLIOS BASALES EN DENGUE HEMORRÁGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Cortés Mora

    2016-11-01

    Full Text Available

    El dengue es una infección viral sistémica transmitida a los humanos por la hembra del mosquito Aedes aegypti. Alrededor del 10% de los pacientes con dengue pueden presentar alteraciones neurológicas durante o después de la infección. Existen unos signos conocidos como signos de alarma, los cuales, asociados al antecedente epidemiológico (procedencia de zona endémica, pueden ayudar a sospechar la infección. A continuación, se presentan algunas generalidades sobre el virus, las formas clínicas, las complicaciones y el análisis de una revisión sistemática de 65 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de dengue o dengue hemorrágico. A partir de ellos, se encontró que se evidenciaron signos y síntomas neurológicos en 4 de los 39 casos que cumplieron los criterios de inclusión. Esta revisión permitió detectar un caso de hemorragia en la cabeza del núcleo caudado, asociada a la trombocitopenia marcada, inducida por el virus del dengue.

    BASAL GANGLIA INVOLVEMENT IN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER (DHF

    ABSTRACT

    Dengue fever is a systemic viral infection transmitted to humans by the female Aedes aegypti mosquito. About 10% of patients with dengue fever may develop neurological disorders during or after infection. There are some signs known as warning signs, which, associated to the epidemiological background (origin of endemic area, may help to suspect the infection in those patients from endemic areas. Here are some generalities of the virus, its clinical forms, complications and the analysis of a systematic review of 65 clinical records of patients diagnosed with dengue and / or dengue hemorrhagic fever. From these patients, it was found that neurological signs and symptoms were evident in 4 of the 39 cases that fulfilled inclusion criteria. This review allowed to detect a case of hemorrhage in the head of the Caudate Nucleus associated with thrombocytopenia, induced by

  16. Postoperative hypocalcemia after thyroidectomy for Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Pesce, Catherine E; Shiue, Zita; Tsai, Hua-Ling; Umbricht, Christopher B; Tufano, Ralph P; Dackiw, Alan P B; Kowalski, Jeanne; Zeiger, Martha A

    2010-11-01

    It is believed that patients who undergo thyroidectomy for Graves' disease are more likely to experience postoperative hypocalcemia than patients undergoing total thyroidectomy for other indications. However, no study has directly compared these two groups of patients. The aim of this study was to determine whether there was an increased incidence or severity of postoperative hypocalcemia in patients who underwent thyroidectomy for Graves' disease. An institutional review board-approved database was created of all patients who underwent thyroidectomy from 1998 to 2009 at the Johns Hopkins Hospital. There were a total of 68 patients with Graves' disease who underwent surgery. Fifty-five patients who underwent total thyroidectomy were randomly selected and served as control subjects. An analysis was conducted that examined potential covariates for postoperative hypocalcemia, including age, gender, ethnicity, preoperative alkaline phosphatase level, size of goiter, whether parathyroid tissue or glands were present in the specimen, and the reason the patient underwent surgery. Specific outcomes examined were calcium levels on postoperative day 1, whether or not patients experienced symptoms of hypocalcemia, whether or not Rocaltrol was required, the number of calcium tablets prescribed upon discharge, whether or not postoperative tetany occurred, and calcium levels 1 month after discharge. Each outcome was analyzed using a logistic regression. Graves' disease patients had a significantly (p-value Graves' disease and no patient in the control group were readmitted with tetany (p = 0.033). There was a trend, though not significant, toward patients with Graves' disease having a higher prevalence of hypocalcemia the day after thyroidectomy and 1 month later. Patients with Graves' disease are more likely to require increased dosages of calcium as well as experience tetany postoperatively than patients undergoing total thyroidectomy for other indications. This suggests that

  17. [Thyroid cancer in patients with Grave's Disease].

    Science.gov (United States)

    Mssrouri, R; Benamr, S; Essadel, A; Mdaghri, J; Mohammadine, El H; Lahlou, M-K; Taghy, A; Belmahi, A; Chad, B

    2008-01-01

    To evaluate the incidence of thyroid carcinoma in patients operated on for Graves' disease, to identify criteria which may predict malignancy, and to develop a practical approach to determine the extensiveness of thyroidectomy. Retrospective study of all patients who underwent thyroidectomy for Graves' disease between 1995 and 2005. 547 patients underwent subtotal thyroidectomy for Graves' disease during this period. Post-operative pathology examination revealed six cases of thyroid cancer (1.1%). All six cases had differentiated thyroid carcinoma (papillary carcinoma in 3 cases, follicular carcinoma in 2 cases and papillo-follicular carcinoma in 1 case). The indication for initial thyroidectomy was a palpable thyroid nodule in 3 cases (50%), failure of medical treatment for Grave's disease in 2 cases (33%), and signs of goiter compression in 1 case (17%). Five patients underwent re-operative total thyroidectomy. This study shows that while malignancy in Grave's disease is uncommon, the presence of thyroid nodule(s) in patients with Grave's disease may be considered as an indication for radical surgery. The most adequate radical surgery in this situation is to perform a total thyroidectomy.

  18. Artroplastia total de cadera en pacientes con artritis reumatoide. [Total­ hip ­arthroplasty ­in ­rheumatoid­ arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Lopreite

    2014-06-01

    Full Text Available Intro­duc­ción: Alrededor del 15% de los pacientes con coxartrosis secundaria a artritis reumatoide necesitarán un reemplazo total de cadera, el patrón oro en el tratamiento. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en reemplazo total de cadera en pacientes con artritis reumatoide, mediante un análisis retrospectivo, con énfasis en las alternativas protésicas y las complicaciones encontradas. Materiales­ y­ Métodos: Se analizaron 48 reemplazos totales de cadera primarios en 40 pacientes (edad promedio 58 años, con un seguimiento promedio de 6 años. Se realizaron 23 reemplazos totales de cadera cementados, 21 híbridos y 4 no cementados. Para el seguimiento, se contó con el examen clínico, la valoración del puntaje de Cadera de Harris y estudios radiológicos a los 21 y 45 días, 3 y 6 meses, al primer año y anualmente. Se evaluaron las zonas de DeLee-Charnley y Gruen para determinar el aflojamiento protésico. Resultados:­ El puntaje de Harris promedio fue de 29,8 en el preoperatorio y de 82,2 después de la cirugía. La supervivencia de la prótesis a los 5 años fue del 98%. A los 8 años de la cirugía, se agregaron 3 casos adicionales de aflojamiento protésico, y se calculó una supervivencia a mediano plazo del 87,5%. Todos los casos revisados correspondían a implantes protésicos cementados. No hubo signos de aflojamiento radiológico ni clínico en las prótesis híbridas y no cementadas. Conclusiones:­ El reemplazo total de cadera constituye un procedimiento válido que mejora notablemente la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide y compromiso grave de las caderas. Los resultados dependen de varios factores: tipo de prótesis, estado clínico y técnica quirúrgica. Coincidiendo con la literatura internacional, la utilización de cotilos no cementados mejora la supervivencia de la prótesis a largo plazo.

  19. ¿Hay diferencias entre la violencia grave y la violencia menos grave contra la pareja?: un análisis comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Echeburúa

    2008-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se lleva a cabo una descripción de las características presentadas por 1.081 casos denunciados por violencia contra la mujer en las comisarías de la Ertzaintza del País Vasco. En primer lugar, se presentan las variables psicológicas y sociodemográficas del agresor y de la víctima, así como de la relación de pareja. Y en segundo lugar, se determinan las diferencias más significativas entre la violencia grave y la violencia menos grave en relación con esas mismas variables. Los resultados ponen de manifiesto que tanto los agresores como las víctimas tienden a ser jóvenes, con una sobrerrepresentación de agresores y víctimas extranjeros inmigrantes. En el caso de los maltratadores graves, tienden a ser celosos o posesivos, a sentirse humillados por la ruptura de la pareja, lo que redunda directamente en un descenso de su autoestima y a consumir abusivamente alcohol o drogas. Por lo que se refiere a las víctimas de la violencia grave, se suelen sentir con frecuencia en peligro de muerte y están más fácilmente en circunstancias de vulnerabilidad, como una edad muy joven, una personalidad muy dependiente, una situación de enfermedad crónica o de dependencia económica, un consumo de drogas o un entorno de soledad. Se comentan las implicaciones de este estudio para la investigación y para la práctica clínica.

  20. Compromiso temporal discrecional: efectos sobre la elección y el estilo de ocio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stebbins, Robert A.

    2012-04-01

    Full Text Available This paper introduces and elaborates the concept of discretionary time commitment, defined as un-coerced, allocation of a certain number of minutes, hours, days, or other measure of time that a person devotes, or would like to devote, to carrying out an activity. Discretionary time commitment finds expression in leisure and the agreeable sides of work (which, in effect, are experienced as leisure. The kinds of time commitments people make help shape their work and leisure lifestyles, thus constituting part of the patterning of those lifestyles. In leisure the nature of such commitments varies substantially across its three forms: serious, casual, and project-based leisure. In the field of leisure studies “time use” is generally treated of as an objective idea. Unlike the term “discretionary time commitment,” it commonly connotes no subjective sense of personal agency or intentionality (to allocate time, set aside time, etc..

    Este artículo introduce y elabora el concepto de compromiso temporal discrecional, que se define como la asignación no forzada de un cierto número de minutos, horas, días o cualquier otra unidad de tiempo que una persona consagra, o querría consagrar, a realizar una actividad. El compromiso temporal discrecional encuentra su expresión en el ocio y en las facetas agradables del trabajo (que, en la práctica, se experimentan como ocio. Los tipos de compromisos temporales que realizan las personas les ayudan a dar forma a sus estilos de vida laborales y de ocio, constituyendo así parte del modelado de estos estilos de vida. En el ocio, la naturaleza de estos compromisos varía sustancialmente en función de sus tres formas: ocio serio, casual o basado en proyectos. En el ámbito de los Estudios de Ocio se usa generalmente el “uso del tiempo” como una idea objetiva. Al contrario que la expresión “compromiso temporal discrecional”, aquella no connota habitualmente ningún sentido subjetivo de

  1. Redes sociales, política y Compromiso 2.0: La comunicación de los diputados españoles en Facebook

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Túñez

    2011-01-01

    Full Text Available En una sociedad avanzada tecnológica y sociológicamente las organizaciones que no utilicen los nuevos soportes y técnicas de la comunicación cibernética están previsiblemente abocadas al fracaso. En esta esfera virtual las redes sociales se erigen como un recurso y canal adecuado para la implementación del marketing político 2.0, creando un escenario donde es posible la interacción con los usuarios. Desde esta perspectiva, hemos realizado un seguimiento de los 350 diputados del Congreso de España en Facebook, la red social de mayor audiencia del país, con el objetivo de constatar las presencias y su tipología, frecuencias de actualización, contenidos, recursos utilizados y tipo de información difundida. También se estudia la interactividad del emisor en lo que conceptuamos como Compromiso 2.0: la comunicación política en entornos personales como las redes sociales exige pasar de la actitud participativa a la acción de participar; es decir, comprometerse con la interacción 2.0 como conducta en la red.

  2. EJERCICIO Y LA DETECCION DEL MAL AGUDO DE MONTAÑA GRAVE

    Science.gov (United States)

    Garófoli, Adrián; Montoya, Paola; Elías, Carlos; Benzo, Roberto

    2012-01-01

    El Mal Agudo de Montaña (MAM) es un conjunto de síntomas inespecíficos padecidos por sujetos que ascienden rápidamente desde baja a alta altura sin adecuada aclimatación. Usualmente es autolimitado, pero las formas graves (edema pulmonar y cerebral) pueden causar la muerte. La hipoxemia exagerada en reposo está relacionada con el desarrollo de MAM pero su valor predictivo es limitado. Dado que el ejercicio en altura se acompaña de mayor hipoxemia y síntomas, postulamos el valor predictivo de un simple test de ejercicio para pronosticar MAM grave. Se estudió el valor predictivo de la saturación de oxígeno en reposo y ejercicio submáximo a 2 700m y 4 300m en 63 sujetos que ascendían al cerro Aconcagua (6 962m). Se consideró desaturación de oxígeno con ejercicio a una disminución >=5% respecto al reposo. Se utilizó la escala de Lake-Louise para establecer la presencia de MAM grave. 6 sujetos presentaron MAM grave (9.5%) y requirieron evacuación. La saturación de oxígeno en reposo a 2 700m no fue significativa para clasificar sujetos que luego desarrollaron MAM grave. Por el contrario, la asociación de desaturación durante el ejercicio a 2 700m más la saturación inapropiada en reposo a 4 300m fue significativa para clasificar a los sujetos que desarrollaron MAM grave con un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo del 97%. Nuestros resultados son relevantes para el montañismo y sugieren la adición de un simple test de ejercicio en la predicción del MAM grave. PMID:20228017

  3. Efectos en la percepción del clima motivacional generado por los entrenadores y compañeros sobre la diversión y el compromiso. Diferencias en función de género

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miquel Torregrosa

    2011-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se describe la percepción del clima motivacional generado por el entrenador y por los compañeros en una muestra de deportistas jóvenes y se analizan las diferencias en función del género así como el efecto de los climas motivacionales en la diversión y el compromiso. 121 deportistas con una media de edad de 14.39 años (DE= .96, 39 chicas y 82 chicos completaron las versiones españolas de los instrumentos de clima motivacional promovido por el entrenador, clima motivacional promovido por los compañeros y compromiso deportivo. Los resultados muestran que las chicas perciben climas motivacionales de implicación a la tarea significativamente más altos y de implicación al ego significativamente más bajos que los chicos tanto en el caso del generado por el entrenador como en el caso de los generados por los compañeros. Las deportistas se divierten significativamente más y están igualmente comprometidas con la práctica deportiva que los chicos. el principal predictor del compromiso es la generación de un clima de implicación a la tarea por parte de entrenadores y compañeros. en consecuencia cabría recomendar que los programas de intervención hagan especial hincapié en la generación de climas motivacionales de implicación a la tarea.

  4. Messiniense: compleja y grave crisis ecologica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aguirre, E.

    2003-08-01

    yacimientos de mamíferos fósiles en España y otras regiones con importantes novedades, entre ellas diversos intercambios intercontinentales, en el mismo intervalo cronológico añaden cuestiones de interés además de obligar a la correlación entre la estratigrafía basada en series marinas y la biostratigrafía continental. A las singularidades de estas series se añade el descubrimiento reciente de homínidos fósiles con indicios de bipedia en edades comprendidas en este intervalo. En el mismo se han datado graves eventos paleogeográficos, geodinámicos, paleoambientales y paleoclimáticos, que empezaron a investigarse hace 40 años como la «Crisis de Salinidad del Mediterráneo*, y sobre cuyo desarrollo e interacciones se han publicado diversos modelos más o menos incompletos: aislamiento del mediterráneo, descenso global del nivel del mar, acreción continental y orogenia, glaciación, deterioro de la cubierta vegetal. Una interpretación de la secuencia de eventos en estos diversos campos de estudio de Historia de la Tierra y de la Vida, y sus interacciones, puede trazarse con una calibración del orden de los cien mil años.

  5. [Serum glycosaminoglycans in Graves' disease patients].

    Science.gov (United States)

    Winsz-Szczotka, Katarzyna B; Olczyk, Krystyna Z; Koźma, Ewa M; Komosińska-Vassev, Katarzyna B; Wisowski, Grzegorz R; Marcisz, Czesław

    2006-01-01

    The aim of the study was to determine the blood serum sulfated glycosaminoglycans (GAGs) and hyaluronic acid (HA) concentration of Graves' disease patients before treatment and after attainment of the euthyroid state. The study was carried out on the blood serum obtained from 17 patients with newly recognised Graves' disease and from the same patients after attainment of the euthyroid state. Graves' patients had not any clinical symptoms neither of ophthalmopathy nor pretibial myxedema. GAGs were isolated from the blood serum by the multistage extraction and purification using papaine hydrolysis, alkali elimination, as well as cetylpyridium chloride binding. Total amount of GAGs was quantified by the hexuronic acids assay. HA content in obtained GAGs sample was evaluated by the ELISA method. Increased serum concentration of sulfated GAGs in non-treated Graves' disease patients was found. Similarly, serum HA level in untreated patients was significantly elevated. The attainment of euthyroid state was accompanied by the decreased serum sulfated GAGs level and by normalization of serum HA concentration. In conclusion, the results obtained demonstrate that the alterations of GAGs metabolism connected with Graves' disease can lead to systemic changes of the extracellular matrix properties.

  6. Esteticismo y compromiso social en Euterpologio politonal de Vicente Rosales y Rosales. Re actualización y superación del modernismo en El Salvador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Thomas Bosshard

    2011-12-01

    Full Text Available El presente artículo aclarará las múltiples referencias del autor al simbolismo, al modernismo y al vanguardismo e igualmente ubicará a Rosales y Rosales ante el trasfondo de aquellos discursos antropológicos y estéticos que a partir de 1900 empezaron a resaltar el ritmo como factor decisivo para poder definir la raza. También mediante el análisis de los poemas contenidos en Euterpologio politonal destaca la combinación de lo rítmico con lo racial-indígena, hecho notable, dado que el autor reelaboró el poemario después de que los indígenas salvadoreños fueron aniquilados casi por completo como consecuencia de La Matanza de 1932. Así, el aparente esteticismo apolítico de Rosales y Rosales asume aspectos inesperados de compromiso social que requieren una revalorización de su escritura.This article will discuss the multiple references of Vicente Rosales y Rosales, to the poetics of French symbolism, American modernisms and the international avant-garde in order to locate his position within the ethnographic and aesthetic discourses on the relation of rhythm and race that appeared since the end of the 19th century. This seems to be especially important, though rhythmic and racial elements are both present in Rosales y Rosales’ poems analyzed here. Considering the fact that Salvadorean natives were almost completely killed during the so-called La Matanza in 1932 and that Rosales y Rosales started to rewrite his Euterpologio politonal after this incident, the apparently apolitical frame of Rosales y Rosales’ aestheticism unexpectedly turns to social compromiso —a fact that requires a revalorization of his writing.

  7. Manifestaciones psicosomáticas, compromiso y burnout como consecuentes del clima y la cultura organizacional: un análisis de ruta (path analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Felipe Uribe Prado

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo fue estudiar la relación estructural en un análisis de ruta entre 13 variables seleccionadas para explicar un modelo de salud ocupacional y clima laboral: variables de cultura (liderazgo y apoyo organizacional; clima (comunicación y cohesión; burnout (desgaste emocional, despersonalización e insatisfacción de logro; compromiso (afectivo, normativo y de continuidad; y manifestaciones psicosomáticas (sueño, gastrointestinales y dolor. Se utilizó una muestra de 1629 sujetos de una empresa trasnacional de telecomunicaciones. Dos modelos estructurales se llevaron a cabo en análisis de ruta mediante el programa AMOS-IBM versión 19, empleando el método de máxima verosimilitud. Después de realizar las pruebas de ajuste adecuadas, se obtuvo un modelo de ruta con 12 variables significativas, eliminándose el apoyo organizacional percibido; las alfas de Cronbach fueron satisfactorias para confiabilidad, el modelo puede ser comparado y mejorado en estudios posteriores. El burnout explica, mediante análisis de ruta, la importancia de un buen clima y cultura organizacional para incrementar el compromiso afectivo y disminuir las manifestaciones psicosomáticas como un modelo de salud ocupacional, los hallazgos son importantes para el diagnóstico, prevención o intervención en la salud ocupacional mediante estudios de clima organizacional. Derechos reservados © 2015 Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Contaduría y Administración. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0.

  8. Correlación entre el Clima Organizacional Percibido por los Trabajadores de Salud y su Compromiso Organizacional en la Micro Red Edificadores Misti-Minsa, Arequipa 2008

    OpenAIRE

    Flores Flores Ricardina

    2010-01-01

    Se realizó una investigación sobre el clima organizacional percibido por los trabajadores de salud y su compromiso organizacional en la Micro Red Edificadores Misti. El tipo de estudio es transversal y correlacional para explorar si existe una correlación directa entre el clima y el compromiso organizacional. Se plantearon como objetivos caracterizar el clima y compromiso organizacional para luego determinar su correlación. El instrumento que se utiliza es de Litwin y Stinger c...

  9. Polimiositis con incapacidad ventilatoria e insuficiencia respiratoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Lopez Gaston

    2003-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias son un grupo de enfermedades caracterizadas por debilidad muscular proximal y las causas mayores incluyen la polimiositis (PM, dermatomiositis y miositis por cuerpos de inclusión. Las complicaciones respiratorias son comunes y adquieren importancia por la incidencia sobre el pronóstico. Las tres formas de compromiso frecuentes son la enfermedad pulmonar intersticial, la neumopatía aspirativa y la incapacidad ventilatoria (IV por debilidad de los músculos respiratorios, que en su forma severa es de ocurrencia excepcional. Se presenta una paciente con IV sin compromiso del parénquima pulmonar, que requirió asistencia respiratoria mecánica por 4 meses con «destete» exitoso.The inflammatory diseases of muscle are a group of disorders characterized by proximal muscle weakness. Most cases fall into three major diagnostic categories, polymyositis (PM, dermatomyositis and inclusion body myositis. Respiratory complications are a common feature and are an important cause of morbidity and mortality. The three main types of pulmonary involvement are interstitial lung disease, aspiration pneumonia and ventilatory incapacity (VI due to muscle weakness. There are few reported cases in which mechanical ventilation has been used in patients with PM and VI in absense of lung disease. We present a patient with PM and VI due to muscle weakness who underwent therapy maintenance with mechanical ventilator and was weaned 4 months later.

  10. ¿Hay diferencias entre la violencia grave y la violencia menos grave contra la pareja?: un análisis comparativo

    OpenAIRE

    Enrique Echeburúa; Javier Fernández-Montalvo; Paz de Corral

    2008-01-01

    En este estudio ex post facto se lleva a cabo una descripción de las características presentadas por 1.081 casos denunciados por violencia contra la mujer en las comisarías de la Ertzaintza del País Vasco. En primer lugar, se presentan las variables psicológicas y sociodemográficas del agresor y de la víctima, así como de la relación de pareja. Y en segundo lugar, se determinan las diferencias más significativas entre la violencia grave y la violencia menos grave en relación con esas mismas v...

  11. [Neonatal hyperthyroidism and maternal Graves disease].

    Science.gov (United States)

    Ben Ameur, K; Chioukh, F Z; Marmouch, H; Ben Hamida, H; Bizid, M; Monastiri, K

    2015-04-01

    The onset of Graves disease during pregnancy exposes the neonate to the risk of hyperthyroidism. The newborn must be monitored and treatment modalities known to ensure early treatment of the newborn. We report on the case of an infant born at term of a mother with Graves disease discovered during pregnancy. He was asymptomatic during the first days of life, before declaring the disease. Neonatal hyperthyroidism was confirmed by hormonal assays. Hyperthyroidism was treated with antithyroid drugs and propranolol with a satisfactory clinical and biological course. Neonatal hyperthyroidism should be systematically sought in infants born to a mother with Graves disease. The absence of clinical signs during the first days of life does not exclude the diagnosis. The duration of monitoring should be decided according to the results of the first hormonal balance tests. Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  12. Neonatal Graves' Disease with Maternal Hypothyroidism.

    Science.gov (United States)

    Akangire, Gangaram; Cuna, Alain; Lachica, Charisse; Fischer, Ryan; Raman, Sripriya; Sampath, Venkatesh

    2017-07-01

    Neonatal Graves' disease presenting as conjugated hyperbilirubinemia is a diagnostic challenge because the differential includes a gamut of liver and systemic diseases. We present a unique case of neonatal Graves' disease in a premature infant with conjugated hyperbilirubinemia born to a mother with hypothyroidism during pregnancy and remote history of Graves' disease. Infant was treated with a combination of methimazole, propranolol, and potassium iodide for 4 weeks. Thyroid function improved after 8 weeks of treatment with full recovery of thyroid function, disappearance of thyroid-stimulating antibodies, and resolution of failure to thrive and conjugated hyperbilirubinemia. This case provides several clinical vignettes as it is a rare, severe, presentation of an uncommon neonatal disease, signs, symptoms, and clinical history presented a diagnostic challenge for neonatologists and endocrinologists, normal newborn screen was misleading, and yet timely treatment led to a full recovery.

  13. Changes of hepatofibrosis markers in Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zhou Feihua; Xu Haifeng; Zhou Runsuo; Gao Feng; Wang Lei

    2006-01-01

    Objective: To study the changes of hepatofibrosis markers (IV-C, PC III, HA, LN) in Graves' disease. Methods: Serum levels of hepatofibrosis were measured with RIA in 40 patients with Graves' disease (CD) before any treatment and 35 patients with Graves' disease after successful anti-thyroid drug therapy as well as in 30 controls. Results: The serum IV-C and PC III levels in GD patients were significant higher than those in controls before treatment (P<0.01). After successful treatment, the IV-C, PC III levels dropped markedly (vs before treatment, P<0.01). However, there were no significant differences among the serum HA, LN levels in all the subjects tested. Conclusion: Serum levels of IV-C and PC III increased markedly with hyperthyroidim. When IV-C and PC III levels were taken for assessment of degree of hepatofibeosis, GD must be ruled out first. (authors)

  14. Pancytopenia in a Patient with Grave's Disease.

    Science.gov (United States)

    Loh, Huai Heng; Tan, Florence

    2013-08-01

    Pancytopenia can rarely complicate Grave's disease. It can be due to uncontrolled thyrotoxicosis or as a result of rare side effect of antithyroid medication. Pernicious anemia leading to Vitamin B12 deficiency is another rare associated cause. We report a case of a patient with Grave's disease and undiagnosed pernicious anemia whom was assumed to have antithyroid drug induced pancytopenia. Failure to recognize this rare association of pernicious anemia as a cause of pancytopenia had resulted in delay in treatment and neurological complication in our patient.

  15. Rituximab in relapsing Graves' disease, a phase II study

    NARCIS (Netherlands)

    Heemstra, Karen A.; Toes, Rene E.; Sepers, Jan; Pereira, Alberto M.; Corssmit, Eleonora P.; Huizinga, Tom W. J.; Romijn, Johannes A.; Smit, Johannes W.

    2008-01-01

    Conventional therapies for Graves' disease, consisting of medical therapy or radioiodine are unsatisfactory, because of limited efficacy and adverse events. Interventions aimed at the underlying autoimmune pathogenesis of Graves' disease may be worthwhile to explore. We therefore performed a

  16. Cardiomiopatía inducida por estrés (Takotsubo en una paciente con anorexia nerviosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Vadalá

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una mujer con diagnóstico de anorexia nerviosa que desarrolló cardiomiopatía de takotsubo precipitada por estrés emocional y alteraciones del medio interno. Evolucionó favorablemente con manejo conservador. Los casos de cardiomiopatía inducida por estrés, descriptos en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, suelen alcanzar mayor gravedad y se asocian con la prolongación del intervalo QT por desequilibrios electrolíticos, arritmias ventriculares e hipoglucemia. Se realiza una revisión del compromiso cardiovascular en pacientes con anorexia nerviosa.

  17. Seguridad de los pacientes. Un compromiso de todos para un cuidado de calidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Villarreal Cantillo

    2007-01-01

    Full Text Available La seguridad de los pacientes se constituye en una prioridad en la gestión de calidad del cuidado que se brinda. De ahí la importancia de reflexionar sobre la magnitud que tiene el problema de eventos adversos, para prevenir su ocurrencia y progresar en acciones que garanticen una práctica segura. Se trata de un compromiso que debe ser de todas las instituciones formadoras del talento humano, profesionales, pretsadoras de servicios de salud y de la comunidad para un cuidado seguro y de calidad.

  18. La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT en el consumo de sustancias como estrategia de Evitación Experiencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Luciano

    2010-01-01

    Full Text Available Numerosos estudios han corroborado que la regulación de los eventos privados focalizada en la evitación experiencial juega un papel fundamental, tanto en el desarrollo de las adicciones como en su mantenimiento, llegando a producir el patrón destructivo que caracteriza a las personas ancladas en el consumo desajustado de sustancias. Las contingencias a la base del comportamiento adictivo constituyen el Trastorno de Evitación Experiencial (TEE que implica una estrategia inflexible, formada por un conjunto de acciones dirigidas al escape y la evitación de malestar, y sustentada por la coherencia ¿establecida socialmente- que supone la necesidad de regular el malestar de modo inmediato. La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT está diseñada para el abordaje de la Evitación Experiencial Destructiva (el TEE. En el contexto del comportamiento adictivo, la ACT ha mostrado ser eficaz en el desarrollo de una vida consistente con los valores personales cuyo coste principal supone afrontar el malestar que se deriva de la abstinencia y otras sensaciones, pensamientos y recuerdos que pudieran ser dolorosos. El presente artículo tiene como objetivo la exposición ejemplificada de los componentes fundamentales de ACT en el caso de personas con problemas de adicciones a diferentes sustancias.

  19. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2011-01-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gammagrafía de tiroides mostró una glándula aumentada de tamaño, hipercaptadora, con presencia de un nódulo frío en el lóbulo derecho. El estudio histopatológico luego de la tiroidectomía total mostró cáncer papilar moderadamente diferenciado, con invasión local y metástasis ganglionares. La coexistencia de enfermedad de Graves y cáncer de tiroides ha sido reportada hasta en 9% de los pacientes. El tumor es más agresivo presentando metástasis a ganglios o a distancia. En general, se debería incluir a la ecografía tiroidea en la evaluación inicial de los pacientes con enfermedad de Graves, especialmente, en los que presentan nódulos tiroideos palpables. (Rev Med Hered 2011;22:34-37.

  20. Sjiele sacrifices, Odin treasures and Saami graves?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inger Zachrisson

    1987-01-01

    Full Text Available This paper presents archaeological findings described as Saami metal deposits. These well-known "Finds from Lapp Places of Sacrifice", objects from the Viking Age and Early Middle Ages, were mostly found in northern Sweden. The author also presents a research project dealing with prehistoric and medieval Saami graves from the south Saami area.

  1. Graves' orbitopathy: Management of difficult cases

    NARCIS (Netherlands)

    Wiersinga, Wilmar M.

    2012-01-01

    Management of Graves' ophthalmopathy (GO) is based on three pillars: to stop smoking, to restore and maintain euthyroidism, and to treat the eye changes according to severity and activity of GO. Difficulties are frequently encountered in each of these three management issues. The advice to

  2. Graves' disease: thyroid function and immunologic activity

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gossage, A.A.; Crawley, J.C.; Copping, S.; Hinge, D.; Himsworth, R.L.

    1982-01-01

    Patients with Graves' disease were studied for two years during and after a twelve-month course of treatment. Disease activity was determined by repeated measurements of thyroidal uptake of [/sup 99m/Tc]pertechnetate during tri-iodothyronine administration. These in-vivo measurements of thyroid stimulation were compared with the results of in-vitro assays of Graves, immunoglobulin (TSH binding inhibitory activity--TBIA). There was no correlation between the thyroid uptake and TBIA on diagnosis. Pertechnetate uptake and TBIA both declined during the twelve months of antithyroid therapy. TBIA was detectable in sera from 19 of the 27 patients at diagnosis; in 11 of these 19 patients there was a good correlation (p less than 0.05) throughout the course of their disease between the laboratory assay of the Graves, immunoglobulin and the thyroid uptake. Probability of recurrence can be assessed but sustained remission of Graves' disease after treatment cannot be predicted from either measurement alone or in combination

  3. Programa RADAR en Iberdrola: "Incremento del compromiso personal/grupal/organizacional para conseguir el éxito en prevención de riesgos laborales": experiencia RADAR 2009-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Moreno Ucelay

    2013-01-01

    Full Text Available Una vez alcanzada una madurez en IBERDROLA, en el ámbito de la prevención de riesgos laborales, dado que se ha llegado a niveles importantes de información, formación, certificaciones, inspecciones, comités, etc., con una accidentalidad reducida, se ha buscado ir más lejos generando un mayor compromiso en el liderazgo de: - El empleado en la gestión segura de las actividades que realizan individualmente - Su grupo de pertenencia - Las Organizaciones que componen la empresa. La aplicación del Programa Radar en las empresas de IBERDROLA Grupo ha sido fundamental para generar un cambio cultural en el ámbito de la prevención en los diferentes colectivos a los que se dirige así como en el aumento de motivación y compromiso personal, especialmente de las personas que más oportunidad tienen de intervenir, los propios trabajadores. A nivel práctico se ha observado que ha provocado mejoras más allá del ámbito de la prevención de riesgos laborales como la mejora en la autoestima del trabajador, incremento de la comunicación con estamentos al mismo nivel, de nivel superior, con el Servicio de Prevención y con organizaciones especializadas, también se ha incrementado el sentido de pertenencia al equipo y la orientación a resultados de los grupos que han intervenido. Los positivos resultados obtenidos han hecho que esta iniciativa se expanda, fuera del ámbito español, a otras empresas del grupo tanto en Europa como en América.

  4. Compromiso organizacional y tiempo de servicio en docentes de instituciones educativas de la Red 04 de Santiago de Surco, 2015

    OpenAIRE

    Coquinche Arévalo De Waitzenbeck, Almeyra

    2016-01-01

    La presente investigación tuvo como objetivo general el determinar la relación que existe entre el compromiso organizacional y el tiempo de servicio en docentes de instituciones educativas de la Red 04 de Santiago de Surco, 2015, la población de 125 docentes, la muestra no probabilística consideró toda la población, en los cuales se ha empleado las variables: Compromiso Organizacional y Tiempo de Servicio. El método empleado en la investigación fue el hipotético deductivo, esta...

  5. The RSC in ENUSA and your agreement with the community; La RSC en ENUSA y su compromiso con la comunidad

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vallejo, C.; Rodriguez Campos, E.

    2010-07-01

    From the beginning of Enusa industrial activity, this one has been characterized for developing its business with a strict sense of responsibility: towards its employed, the environment and its local community. These responsible practices have acquired a major strategic importance along the time, until they become institutionalized and known as Corporate Social Responsibility (CSR). This article shows some of the initiatives with which Enusa tries to contribute with an added value: human, environmental and social, beyond the economic value. (Author)

  6. Effect of 131I therapy on outcomes of Graves' ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang Renfei; Tan Jian; Zhang Guizhi; Yin Liang

    2011-01-01

    Objective: To analyze the correlation between the therapeutic effect of Graves' hyperthyroidism and the outcomes of Graves' ophthalmopathy after 131 I therapy, and to explore the effect of 131 I treatment on turnout of Graves' ophthalmopathy. Methods: Six hundreds and fifty-two patients of Graves' disease accompanied with Graves' ophthalmopathy, received one-time 131 I treatment according to routine procedure. We recorded exophthalmometer readings, the signs and symptoms of eyes before therapy. Regular follow-up and appraisal of curative effect were carried out. Results: At least six months after 131 I therapy, the effective rate of Graves' hyperthyroidism and Graves' ophthalmopathy were 94.3% and 73.3% respectively. The total effective rate of hyperthyroidism with ophthalmopathy was 71.2%. There was a significant correlation between the prognosis of Graves' ophthalmopathy and therapeutic efficacy of hyperthyroidism (r=0.302, P 131 I therapy (χ 2 =0.296, P>0.05). Conclusions: The key to treat Graves' ophthalmopathy is the cure of Graves' hyperthyroidism through 131 I therapy. The timely diagnosis and replacement treatment of hypothyroidism can effectively avoid the aggravation of Graves' ophthalmopathy after 131 I therapy. (authors)

  7. Follow up of Graves' Opthalmopathy after radioiodine therapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Miah, M.S.R.; Paul, A. K.; Rahman, H.A.

    2002-01-01

    Graves' ophthalmopathy may first appear or worsen during or after treatment for hyperthyroidism. We followed up 158 Graves' hyperthyroid patients treated with radioiodine of which 49 had Grave's' ophthalmopathy during presentation in Nuclear Medicine Centre, Khulna during the period from 1995 to 2000. The aim of our study is to see the effect of radioiodine in Graves' ophthalmopathy. All the patients received radioiodine at fixed dose regime ranged from 7 mCi to 12 mCi. The duration of follow up was at least 12 months Graves' ophthalmopathy patients, 4 (4/49 i.e., 8.2%) showed exaggeration of ophthalmopathy and the rest (45/49 i.e., 91.8%) remained unchanged. None of ophthalmopathy developed among any of Graves' hyperthyroid or disappeared after radioiodine treatment during follow up period. From the study we concluded that eye changes in Graves' hyperthyroidism remain unchanged or exaggerated after radioiodine therapy and needs ophthalmologist care.(author)

  8. Thyroid cancer in Graves' disease: is surgery the best treatment for Graves' disease?

    Science.gov (United States)

    Tamatea, Jade A U; Tu'akoi, Kelson; Conaglen, John V; Elston, Marianne S; Meyer-Rochow, Goswin Y

    2014-04-01

    Graves' disease is a common cause of thyrotoxicosis. Treatment options include anti-thyroid medications or definitive therapy: thyroidectomy or radioactive iodine (I(131) ). Traditionally, I(131) has been the preferred definitive treatment for Graves' disease in New Zealand. Reports of concomitant thyroid cancer occurring in up to 17% of Graves' patients suggest surgery, if performed with low morbidity, may be the preferred option. The aim of this study was to determine the rate of thyroid cancer and surgical outcomes in a New Zealand cohort of patients undergoing thyroidectomy for Graves' disease. This study is a retrospective review of Waikato region patients undergoing thyroid surgery for Graves' disease during the 10-year period prior to 1 December 2011. A total of 833 patients underwent thyroid surgery. Of these, 117 were for Graves' disease. Total thyroidectomy was performed in 82, near-total in 33 and subtotal in 2 patients. Recurrent thyrotoxicosis developed in one subtotal patient requiring I(131) therapy. There were two cases of permanent hypoparathyroidism and one of permanent recurrent laryngeal nerve palsy. Eight patients (6.8%) had thyroid cancer detected, none of whom had overt nodal disease. Five were papillary microcarcinomas (one of which was multifocal), two were papillary carcinomas (11 mm and 15 mm) and one was a minimally invasive follicular carcinoma. Thyroid cancer was identified in approximately 7% of patients undergoing surgery for Graves' disease. A low complication rate (<2%) of permanent hypoparathyroidism and nerve injury (<1%) supports surgery being a safe alternative to I(131) especially for patients with young children, ophthalmopathy or compressive symptoms. © 2012 The Authors. ANZ Journal of Surgery © 2012 Royal Australasian College of Surgeons.

  9. The microclimate within a Neolithic passage grave

    DEFF Research Database (Denmark)

    Klenz Larsen, Poul; Aasbjerg Jensen, Lars; Ryhl-Svendsen, Morten

    2017-01-01

    Microclimate measurements in a Neolithic passage grave in Denmark have shown that natural ventilation through the open entrance destabilizes the relative humidity (RH), whereas a sealed entrance gives a much more stable RH, above 90%. Episodes of condensation occur on the stone surfaces in summer...... with too much ventilation and in winter with too little ventilation. Soil moisture measurements above, below, and beside the grave mound indicate that rainfall on the mound is not a significant source of moisture to the chamber, whereas the ground below the sealed chamber is constantly moist. The chamber...... can be kept dry all year by putting a moisture barrier membrane over the floor. Apart from the more variable climate within the open chamber, there is also a significant penetration of ozone, which is absent in the sealed chamber. The ozone may have deteriorated the folds of birch bark put between...

  10. Hyperthyroidism: diagnosis and management of Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Schilling, J S

    1997-06-01

    Hyperthyroidism, or thyrotoxicosis, results when the body's tissues are exposed to excessive levels of thyroid hormone. Hyperthyroidism affects 2% of women but only one-tenth as many men. Graves' disease is the most common form of hyperthyroidism, often occurring in young adults. It is an autoimmune disorder with an important genetic component. Hyperthyroidism's hallmarks include goiter and myriad signs and symptoms related to increased metabolic activity in virtually all body tissues. Increased sensitivity to circulating catecholamines adds to the clinical picture. Diagnosed by patient history, physical examination, and laboratory tests, Graves' disease is treated with antithyroid drugs, radioactive iodine, and/or surgery, plus supportive therapy. A good treatment outcome can be expected; long-term follow-up is indicated.

  11. A mild Grave's ophthalmopathy during pregnancy.

    Science.gov (United States)

    Abbouda, Alessandro; Trimboli, Pierpaolo; Bruscolini, Alice

    2014-01-01

    Thyroid ophthalmopathy is a complication most commonly associated with Grave's disease. The disease course ranges from mild to severe, with severe cases resulting in major visual impairment. A complete ophthalmic examination in a 35-year-old secundigravida to 14 weeks of gestation presented to the hospital for a routine ophthalmological examination with eyelid retraction in the right eye was made. We studied the course of ocular disease through the gestation with orbit ecography and a 3T MRI. A diagnosis of Grave's Ophthalmopathy was made. This case presents an unusual course of the GD during pregnancy and a normal post-partum relapse, according to the Th1/Th2 balance. The frequent follow-up and the use of MRI allowed a prompt identification and complete control of the disease.

  12. Osteogenesis imperfecta in combination with Graves disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina S. Sheremeta

    2017-12-01

    Full Text Available Osteogenesis imperfecta (OI – is a group of genetically disorders, which are charaterized by a disturbed bone formation. In turn, the excess of thyroid hormones in Graves' disease (GD also posses a negative effect on bone tissue, thereby aggravating OI. That requires from the endocrinologist the most careful management of patients with the combination of these pathologies. In this article, we present a unique clinical case of a combination of GD and OI.

  13. Graves hyperthyroidism and pregnancy: a clinical update.

    Science.gov (United States)

    Patil-Sisodia, Komal; Mestman, Jorge H

    2010-01-01

    To provide a clinical update on Graves' hyperthyroidism and pregnancy with a focus on treatment with antithyroid drugs. We searched the English-language literature for studies published between 1929 and 2009 related to management of hyperthyroidism in pregnancy. In this review, we discuss differential diagnosis of hyperthyroidism, management, importance of early diagnosis, and importance of achieving proper control to avoid maternal and fetal complications. Diagnosing hyperthyroidism during pregnancy can be challenging because many of the signs and symptoms are similar to normal physiologic changes that occur in pregnancy. Patients with Graves disease require prompt treatment with antithyroid drugs and should undergo frequent monitoring for signs of fetal and maternal hyperthyroidism and hypothyroidism. Rates of maternal and perinatal complications are directly related to control of hyperthyroidism in the mother. Thyroid receptor antibodies should be assessed in all women with hyperthyroidism to help predict and reduce the risk of fetal or neonatal hyperthyroidism or hypothyroidism. The maternal thyroxine level should be kept in the upper third of the reference range or just above normal, using the lowest possible antithyroid drug dosage. Hyperthyroidism may recur in the postpartum period as Graves disease or postpartum thyroiditis; thus, it is prudent to evaluate thyroid function 6 weeks after delivery. Preconception counseling, a multidisciplinary approach to care, and patient education regarding potential maternal and fetal complications that can occur with different types of treatment are important. Preconception counseling and a multifaceted approach to care by the endocrinologist and the obstetric team are imperative for a successful pregnancy in women with Graves hyperthyroidism.

  14. Thyroidectomy for Graves' disease: is hypothyroidism inevitable?

    OpenAIRE

    Davenport, M.; Talbot, C. H.

    1989-01-01

    The outcome of 234 patients with Graves' disease treated by subtotal thyroidectomy over a 12-year period is analysed with specific reference to hypothyroidism. Of definite hypothyroid cases, 98% occurred within 2 years. Failure to develop hypothyroidism was statistically related to large remnant size and a large goitre preoperatively. Histological review showed that any degree of lymphocytic infiltration was associated with the development of hypothyroidism (50% vs 22%). Late onset hypothyroi...

  15. Resultados do tratamento da pancreatite aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franz Robert Apodaca-Torrez

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do Protocolo de Atendimento de pacientes com diagnóstico de pancreatite aguda grave. MÉTODOS: Foram analisados, consecutivamente, a partir de janeiro de 2002, idade, sexo, etiologia, tempo de internação, tipo de tratamento e mortalidade de 37 pacientes portadores de pancreatite aguda grave. RESULTADOS: A idade dos pacientes variou de 20 a 88 anos (média de 50 anos; 27% foram do sexo feminino e 73% do masculino. O tempo médio global de internação foi 47 dias. Treze pacientes foram tratados cirurgicamente; a média de operações realizadas foi duas por paciente. Ocorreram seis óbitos dentre os pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico (46% e dois óbitos no grupo submetido somente ao tratamento clínico (8,3%. A mortalidade global foi 21% CONCLUSÃO: Após a modificação na forma de abordagem dos pacientes com pancreatite aguda grave, houve diminuição da mortalidade e uma tendência para a conduta expectante.

  16. Grave Tending: With Mom at the Cemetery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolyn Ellis

    2003-05-01

    Full Text Available This autoethnographic story shows the process of tending the graves of family members. In the past, the author reluctantly accompanied her mother on her visits to the family cemetery. Once there, she took on the role of distant observer as her mother took care of the family cemetery plots. When her mother becomes disabled, the author begins to arrange the flowers on the graves. Doing so leads her to examine the meaning of visiting the cemetery, feel and connect with her losses, and consider the customs she wants to be part of her own death. When her mother dies, the next generation of women in the family—the author, her sister, and sister-in-law—take on the role of tending the graves, connected in their love and respect for their mother and their feelings of family and family responsibility. This story examines the meanings of family rituals around death and how they are passed from generation to generation. URN: urn:nbn:de:0114-fqs0302285

  17. Infección odontogénica grave: Posibles factores predictores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar García-Roco Pérez

    2003-04-01

    Full Text Available Se analizaron factores que pudieran predisponer a una infección odontogénica grave que requiera cuidados intensivos. Se realizó un estudio observacional descriptivo a 100 pacientes ingresados consecutivamente con infección odontogénica severa en el Hospital "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey desde 1999 al 2001. A partir de las historias clínicas se estudiaron diferentes variables que incluyeron parámetros médicos, sociales y procedimientos dentales previos. Se prestó particular atención al resultado de los cultivos bacterianos. La edad media de los 59 pacientes masculinos y 41 femeninos fue de 41 ± 15,8 años; 18 pacientes requirieron cuidados intensivos. El 41 % de los pacientes era de bajo nivel de escolaridad; 11 pacientes graves (61,1 % y 42 no graves (51,2 % eran fumadores. Dos pacientes (11,1 % de los graves y 8 (9,8 % de los no graves referían consumo excesivo de bebidas alcohólicas. La prevalencia de enfermedades crónicas fue mayor entre los no graves (31,7 %. La afección subyacente más común fue la osteítis periapical (70 % de los episodios infecciosos, seguido por la extracción dental en el 27,5 % de los graves y 10,9 % de los no graves. Ninguno de estos factores predijo la necesidad de cuidados intensivos. No existieron diferencias significativas en cuanto a síntomas, demora en solicitar atención médica, procedimientos dentales previos o terapéutica antimicrobiana. Predominaron los estreptococos aerobios (grupo S. milleri asociados con bacterias anaerobias variadas. No se encontraron variables sociales o clínicas predictoras de un curso grave en infecciones odontogénicas. Todos los pacientes deben ser cuidadosamente monitoreados para evitar complicaciones severas.Those factors that may predispose to a severe odontogenic infection requiring intensive care were analyzed. An observational descriptive study was conducted among 100 patients that were consecutively admitted with severe odontogenic infection at

  18. Evaluación del programa de "baja visión", del HUSVP de Medellín, con respecto a la rehabilitación visual de los pacientes inscritos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Iván Marín Cordobés

    2008-02-01

    leve 55,2 vs 56,4; compromiso moderado 52,2 vs 62,1; compromiso grave 34,9 vs 48,5 y compromiso profundo 28,3 vs 36,1. Globalmente, hubo cambios positivos en el desempeño de las actividades del programa relacionadas con la rehabilitación de los diferentes grupos de “baja visión”; en el de “baja visión” grave se logró la máxima mejoría.

     CONCLUSIONES: se observó una mejoría tanto en el desempeño global como en la satisfacción personal de los pacientes en cada uno de los grupos estudiados. En términos generales, a mayor compromiso visual mayor fue la mejoría después de la intervención.

  19. Teresa Andrés Zamora (1907-1946: el compromiso social y político como arma de cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Seguí i Francés, Romà

    2010-12-01

    Full Text Available La biografía de Teresa Andrés Zamora (Villalba de los Alcores, 1907- París, 1946 es un claro ejemplo de cómo el compromiso de una mujer republicana a través de la cultura se transformó en beligerancia política. Este artículo quiere mostrar una imagen de Teresa Andrés más profunda que la de una bibliotecaria que militó en el PCE, pretendiendo reconstruir su recorrido vital tanto en la faceta académica como profesional y política, con el objetivo de presentar una evolución que va desde su paso por la Residencia de Señoritas hasta su prematura muerte en París. Teresa Andrés Zamora representa una generación de mujeres republicanas que fue leal a la II República, trabajando incansablemente durante la Guerra Civil, y que padeció el exilio en una Francia ocupada.

  20. RELACIÓN ENTRE LA CONFIANZA Y EL COMPROMISO GENERADOS EN UN ACUERDO COOPERATIVO Y LOS MOTIVOS PARA SU FORMACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez de Pablo González del Campo, J.D

    2010-01-01

    Full Text Available La literatura sobre cooperación empresarial hace especial énfasis en diversos factores claves de éxito. Nos centraremos en dos de los que poseen mayor componente social, como son la confianza y el compromiso, con el objetivo de evaluar si ambas variables presentan diferencias significativas entre los diversos motivos que llevan a las empresas a cooperar. Si éstas se produjeran tendría importantes repercusiones para la gestión empresarial, ya que el directivo tendría más información en el proceso de toma de decisiones, al identificar motivos para cooperar que tienen asociado mayor nivel de dichos factores claves de éxito. Además, aplicamos el estudio empírico al sector agroalimentario español, porque consideramos que existe escasez de investigación sobre cooperación en los sectores maduros de baja intensidad tecnológica.

  1. El compromiso y la participación comunitaria de los centros escolares. Un nuevo espacio-tiempo de intervención socioeducativa.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Cieza García

    2010-01-01

    Full Text Available Los centros escolares deben vincularse a las estructuras territoriales donde se incardinan y promover la participación, implicación y compromiso de los estudiantes en y con su comunidad local, y ello como una opción de intervención socioeducativa que apunta a componentes nucleares de su formación y desarrollo como personas y ciudadanos. Sea cual sea el tipo y modalidad de proyecto que se adopte, se hace necesario no sólo la conformidad y coordinación de todas las instancias implicadas, o una formación de profesores y estudiantes en clave comunitaria, sino también unos requerimientos de planificación, gestión, metodología y evaluación, a fin de garantizar adecuados niveles de calidad educativa en los procesos y resultados.--------------------------------------------------------------------Schools should have links to the territory they form part of and should foster students’ participation in and commitment to the local community, as an option of socio-educational intervention aimed at core components of their education and development as persons and citizens. Whatever the type and form of the project chosen, it is necessary to have not only the consent and coordination of all the authorities involved, or a community-orientated training of teachers and students, but also certain requirements of planning, management, methodology and evaluation, in order to guarantee suitable levels of educational quality in the processes and outcomes.

  2. [Association Budd Chiari syndrome, antiphospholipid syndrome and Grave's disease].

    Science.gov (United States)

    Mouelhi, Leila; Chaieb, Mouna; Debbeche, Radhouane; Salem, Mohamed; Sfar, Imene; Trabelsi, Sinda; Gorgi, Yosr; Najjar, Taoufik

    2009-02-01

    Antiphospholipid syndrome is revealed by Budd Chiari syndrome in 5% of the cases. Antiphospholipid syndrome is characterized by venous or arterial thrombosis, foetal loss and positivity of antiphospholipid antibodies, namely lupus anticoagulant, anticardiolipin antibodies and anti-beta2-glycoprotein I. Anticardiolipin antibodies was reported in auto-immune thyroid disorders, particularly in Grave's disease. Antiphospholipid syndrome associated to Grave's disease was reported in only three cases. To describe a case report of association of Grave's disease and antiphospholipid syndrome. We report the first case of Grave's disease associated with antiphospholipid syndrome, revealed by Budd Chiari syndrome. Our observation is particular by the fact that it is about a patient presenting a Grave's disease associated with antiphospholipid syndrome revealed by Budd Chiari syndrome. This triple association has never been reported in literature. Although association between antiphospholipid syndrome and Grave's disease was previously described, further studies evaluating the coexistence of these two affections in the same patient would be useful.

  3. Grave number 121 of the argaric site of Castellón Alto (Galera, Granada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Molina, Fernando

    2003-06-01

    Full Text Available A new grave with partly mummified bodies was discovered during fieldwork to prepare the argaric site of Castellón Alto for public visits. Timber slabs and a dry stone wall seal the artificial cave preserving the interior. The human bones belong to one adult and one infant, both with preserved hair and skin fragments. The grave goods comprise several pottery vessels, one dagger, one ax with wooden handle, metal ornaments and fragments of flax and possibly wool.

    Recientes excavaciones en el yacimiento argárico de Castellón Alto con motivo de los trabajos de acondicionamiento para su visita publica han permitido descubrir una sepultura con restos humanos momificados en su interior. La sepultura de tipo covacha se encontraba sellada por tablones de madera y un muro de mampostería. En el interior aparecieron un individuo adulto y un infantil que conservan restos de pelo y piel. El ajuar se compone de varias vasijas cerámicas, un puñal, una azuela con mango de madera y adornos en metal, así como restos de lino y posiblemente lana.

  4. Motivación laboral, compromiso organizacional y gestión del talento humano en el nivel secundaria, distrito de Independencia, 2015

    OpenAIRE

    Yauri Chagua, Gladys

    2016-01-01

    La investigación que tiene como título “Motivación laboral, compromiso organizacional y gestión del talento humano en el nivel secundaria, distrito de Independencia, 2015”, partió del problema general ¿Qué relación existe entre la motivación laboral, compromiso organizacional y gestión del talento humano en el nivel secundaria, distrito de Independencia, 2015? Dicha investigación tuvo como objetivo general de establecer la relación entre la motivación laboral, el compromiso org...

  5. Diagnosis of Grave's disease with pulmonary hypertension on chest CT.

    Science.gov (United States)

    Lee, Hwa Yeon; Yoo, Seung Min; Kim, Hye Rin; Chun, Eun Ju; White, Charles S

    To evaluate the diagnostic accuracy of chest CT findings to diagnose Grave's disease in pulmonary hypertension. We retrospectively evaluated chest CT and the medical records of 13 patients with Grave's disease with (n=6) or without pulmonary hypertension (n=7) and in 17 control patients. Presence of iso-attenuation of diffusely enlarged thyroid glands compared with adjacent neck muscle on non-enhanced CT as a diagnostic clue of Grave's disease, and assessment of pulmonary hypertension on CT has high diagnostic accuracy. Chest CT has the potential to diagnose Grave's disease with pulmonary hypertension in the absence of other information. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  6. Manejo quirúrgico de la orbitopatía de graves

    OpenAIRE

    Rodrigo Poblete, S.

    2010-01-01

    La Enfermedad de Graves corresponde a un síndrome que comprende: bocio hipertiroídeo habitualmente, oftalmopatía asociada a la tiroides y dermatopatía. No se cuenta con estadísticas nacionales, sin embargo la mayoría de los estudios internacionales muestran una frecuencia mayor en la mujer. Desde el punto de vista del manejo quirúrgico de esta enfermedad, éste se basa en tres etapas fundamentales: descompresión orbitaria, cirugía de los músculos extraoculares y finalmente la cirugía de reposi...

  7. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  8. Preoperative management in patients with Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Piantanida, Eliana

    2017-10-01

    Graves' disease is the most frequent cause of hyperthyroidism in iodine-sufficient geographical areas and is characterized by the presence in patients' serum of autoantibodies directed against the thyrotropin receptor (TRAb) that cause overproduction and release of thyroid hormones. Clinical presentation results from both hyperthyroidism and underlying autoimmunity. The diagnosis is based on characteristic clinical features and biochemical abnormalities. If serum thyrotropin (TSH) is low, serum free thyroxine (FT4) and free triiodothyronine (FT3) concentrations should be measured to distinguish between subclinical (with normal circulating thyroid hormones) and overt hyperthyroidism (with increased circulating thyroid hormones). Graves' disease is treated with any of three effective and relatively safe initial treatment options: antithyroid drugs (ATDs), radioactive iodine ablation (RAIU), and surgery. Total thyroidectomy is favored in several clinical situations, such as intolerance, ineffectiveness or recurrence after ATD treatment, radioiodine therapy contraindicated, documented or suspected thyroid malignancy, one or more large thyroid nodules, coexisting moderate-to-severe active Graves' orbitopathy, women planning a pregnancy within 6 months. Whenever surgery is selected as treatment, selection of an expert high-volume thyroid surgeons is fundamental and careful preoperative management is essential to optimize surgical outcomes. Pretreatment with ATDs in order to promptly achieve the euthyroid state is recommended to avoid the risk of precipitating thyroid storm during surgery. For the majority of patients, euthyroidism is achieved after few weeks of ATD treatment. Beta-blockers, such as propranolol, are often added effectively to control hyperthyroid symptoms. Saturated solution of potassium iodide (SSKI) or potassium iodine (Lugol's solution), given for a short period prior to surgery, in order to reduce both thyroid hormone release and thyroid gland

  9. Graves' disease. Manifestations and therapeutic options

    International Nuclear Information System (INIS)

    McFarland, K.F.; Saleeby, G.

    1988-01-01

    Graves' disease is the most common cause of hyperthyroidism. Clinical features include thyroid enlargement, eye signs, tachycardia, heat intolerance, emotional lability, weight loss, and hyperkinesis. Three modes of therapy are available. The preferences of the patient and physician are usually prime considerations in devising the therapeutic plan. Radioactive iodine is the most frequently used and safest method of treatment for adults. Antithyroid drugs are preferred for children and pregnant women. Surgery is usually reserved for patients in whom the other forms of treatment are not acceptable. Considerable patient education during the decision-making process enhances the success of the therapeutic plan

  10. Pancreatitis aguda grave asociada a gangrena vesicular

    OpenAIRE

    Arroyo-Sánchez, Abel S; Aguirre-Mejía, Rosa Y; Echenique-Martínez, Sergio E

    2014-01-01

    Se presenta el caso un paciente diabético que desarrolló un cuadro de pancreatitis aguda grave asociada a gangrena vesicular, en el que se evaluó la aplicabilidad de los criterios de clasificación y manejo de la hoja de ruta para pancreatitis aguda, así mismo se proponen algunos tópicos que pudieran ser investigados a futuro We present a diabetic patient who developed severe acute pancreatitis associated to gallbladder gangrene, in this case we assessed the applicability of classification ...

  11. Graves' disease and idiopathic intracranial hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manish Gutch

    2017-01-01

    Full Text Available Idiopathic intracranial hypertension (IIH is a central nervous system disorder characterized by raised intracranial pressure with normal cerebrospinal fluid composition and absence of any structural anomaly on neuroimaging. Among all endocrine disorders associated with the development of IIH, the association of hyperthyroidism and IIH is very rare with few cases reported till date. Thyroid disturbances have a unique association with IIH. Hypo- and hyper-thyroidism have been reported in association with this disorder. We present a rare case of a 25-year-old man with Graves' disease with intractable headache that was later investigated and attributed to development of IIH.

  12. Sepsis y nutrición artificial en pacientes graves desnutridos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Alexei Bacardí-Zapata

    2016-05-01

    Full Text Available Objetivo: Relacionar la repercusión de las sepsis con la desnutrición y el soporte nutricional en pacientes gra-ves, conforme a variables epidemiológicas de interés. Método: Se realizó una investigación aplicada y descriptiva en el período comprendido desde marzo del año 2014 hasta enero del año 2015, en el Servicio de Cuidados Intermedios del Hospital Provincial Clínicoquirúrgico Docente “Saturnino Lora Torres” de la ciudad de Santiago de Cuba. La muestra la constituyeron 32 pacientes sépticos y desnutridos a quienes se les realizó una valoración nutricional a los siete días de estadía y se les aplicó Nutrición Artificial para evaluar la interrelación entre la sepsis, desnutrición y soporte nutricional. Resultados: Predominó el grupo de edades de 65 años y más en la investigación con 15 pacientes para un 46,9%; prevaleciendo la nutrición parenteral total con 14 casos para un 43,7%. En el estudio los pacientes con sepsis graves representaron el 46,9% y dentro de este grupo la mayoría de los enfermos se encontraron desnutridos de forma severa con siete individuos. Fueron las infecciones precedentes del sistema digestivo las más frecuente con un total de 11 enfermos para un 34,4%. Conclusiones: Existe una interrelación muy potente de forma negativa para el enfermo grave entre nutrición parenteral, gra-vedad de la sepsis y severidad de la desnutrición, de tal manera que mientras más intensa sea, más perpetúa de forma negativa a la otra desencadenando finalmente una mala evolución de estos individuos que incluso los pueden llevar a la muerte. Palabras clave: cuidados intensivos; estado nutricional; pacientes internos.

  13. Infliximab en pacientes con enfermedad ocular inflamatoria, refractarios a DARMES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elmer R. García-Salazar

    2013-07-01

    Full Text Available Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES. Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.

  14. Dosimetry-based treatment for Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Hyer, Steve L; Pratt, Brenda; Gray, Matthew; Chittenden, Sarah; Du, Yong; Harmer, Clive L; Flux, Glenn D

    2018-06-01

    The aim of this retrospective study was to assess the long-term outcome of a personalized dosimetry approach in Graves' disease aiming to render patients euthyroid from a planned thyroid absorbed dose of 60 Gy. A total of 284 patients with Graves' disease were followed prospectively following administration of radioiodine calculated to deliver an absorbed dose of 60 Gy. Patients with cardiac disease were excluded. Outcomes were analysed at yearly intervals for up to 10 years with a median follow-up of 37.5 months. A single radioiodine administration was sufficient to render a patient either euthyroid or hypothyroid in 175 (62%) patients, the remainder requiring further radioiodine. The median radioactivity required to deliver 60 Gy was 77 MBq. Less than 2% patients required 400-600 MBq, the standard activity administered in many centres. In the cohort receiving a single administration, 38, 32 and 26% were euthyroid on no specific thyroid medication at 3, 5 and 10 years, respectively. Larger thyroid volumes were associated with the need for further therapy. The presence of nodules on ultrasonography did not adversely affect treatment outcome. A personalized dosimetric approach delayed the long-term onset of hypothyroidism in 26% of patients. This was achieved using much lower administered activities than currently recommended. Future studies will aim to identify those patients who would benefit most from this approach.

  15. Thymic hyperplasia in a patient with Grave's disease.

    Science.gov (United States)

    Hamzaoui, Amira A; Klii, Rim R; Salem, Randa R; Kochtali, Ines I; Golli, Mondher M; Mahjoub, Silvia S

    2012-02-09

    Hyperplastic changes of the thymus may be found in patients with Graves' disease. However, this rarely presents as an anterior mediastinal mass, particularly among adults. In this report, we describe a 46-year old woman with Graves' disease and thymic hyperplasia.

  16. Thymic hyperplasia in a patient with Grave's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hamzaoui Amira A

    2012-02-01

    Full Text Available Abstract Hyperplastic changes of the thymus may be found in patients with Graves' disease. However, this rarely presents as an anterior mediastinal mass, particularly among adults. In this report, we describe a 46-year old woman with Graves' disease and thymic hyperplasia.

  17. [Diagnostic difficulties in Grave's orbitopathy--case report].

    Science.gov (United States)

    Jedrzejowski, Maciej; Grzesiuk, Wiesław; Szwejda, Elzbieta; Bar-Andziak, Ewa

    2004-03-01

    Graves' orbitopathy is caused by intraorbital inflammatory reaction due to autoimmune thyroid disease. In most cases the diagnosis is based on the coexistence of typical eye signs and hyperthyroidism symptoms. In presented case, the absence of thyroid dysfunction implicated performance of differential diagnosis. Among many available diagnostic tools nuclear magnetic resonance seems to be the most accurate in confirmation of diagnosis of Graves' orbitopathy.

  18. Notes on Glasinac: The chronology of princely graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vasić Rastko

    2009-01-01

    Full Text Available Princely graves of the Iron Age represent a particular phenomenon in archaeology, which is constantly the subject of interest. They are usually dated to the end of the 6th and the beginning of the 5th century. The author discusses the chronology of princely graves in the Central Balkans and analyses their appearance in each part of this territory: on the Glasinac plateau, in Serbia, Kosovo and Metohija, Montenegro, North Albania and Nordwest Bulgaria. He concludes that they date from the middle of the 7th to the middle of the 4th century, depending on the cultural and socio-economic situation in the respective area. In the middle of the 7th century princely graves in the true sense of the word were known only on the Glasinac plateau, in the Ilijak necropolis. At the end of the 7th and in the beginning of the 6th century they still appear on Glasinac, though in greater number and in various parts of the plateau. In northwest Bulgaria a grave dating to the second half of the 7th century was found, which would, according to grave goods, correspond to the Glasinac princely graves. On the other hand, there are no princely graves in Serbia and north Albania from that time but some outstanding warrior graves are known, belonging possibly to the chiefs of smaller warlike bands, whose power was limited. Princely graves from Arareva gromila on Glasinac, Pilatovići by Požega and Lisijevo Polje by Berane date to the beginning of the second half of the 6th century, and according to their characteristics represent princes, whose power and wealth were considerable and known to the neighbours. Culmination of the rise of the princes in this region was demonstrated by the graves from Novi Pazar, Atenica, and Pećka banja, which date to the end of the 6th and the first quarter of the 5th century. Some decades later there are several rich graves, e.g. the recently discovered grave from Velika Krsna, which could belong to a prince, but can not be compared with the

  19. NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO ASOCIADO A FIBROSIS PULMONAR EN UN PACIENTE CON NEUROFIBROMATOSIS TIPO 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Alcalá Cerra

    2010-04-01

    Full Text Available El compromiso pulmonar en pacientes con neurofibromatosis ha sido reiteradamente descrito como una complicación muy rara en la variedad tipo 1. Se caracteriza por enfermedad pulmonar intersticial difusa, fibrosis pulmonar, neoplasias torácicas y formación de bulas, estas últimas, con alto riesgo de ruptura. Describimos un caso de neumotórax espontáneo en una paciente con neurofibromatosis tipo 2, como consecuencia de cambios fibróticos pulmonares. A nuestro conocimiento, esta asociación no había sido reportada.

  20. Entre el compromiso y la privacidad. Memorias de guerra y exilio de mujeres y hombres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Moreno Seco

    2009-01-01

    Full Text Available Las memorias de los exiliados y exiliadas españoles, de diversa procedencia política, como republicanos, anarquistas o comunistas, constituyen un testimonio de lucha en defensa de la democracia. En ellas la privacidad ocupa un segundo plano que, dependiendo del autor/a, se desarrolla en mayor o menor medida. Aunque perviven los estereotipos de género, el compromiso político en este contexto difumina una separación rígida entre esferas de actuación masculinas, supuestamente públicas, y femeninas, circunscritas al hogar y la maternidad. Otros factores como la edad, el grado de vinculación política o el peso de valores éticos vinculados a la izquierda contribuyen a matizar comportamientos.The memories of the Spaniards exiled, from diverse political origins, such as republicans, anarchists or communists, make up a proof of the democratic fight. In them, privacy is pushed into the background and, depending on the author, it is developed to a greater or lesser extent. Although the stereotypes about genre remain, the political commitment in this context blurs a rigid separation between male spheres of actuation (supposedly public and female ones (restricted to motherhood and domesticity. Other factors, such as the age, the degree of political links or the weight of the ethic values linked with the left, contribute to qualify behaviours.

  1. The 2016 European Thyroid Association/European Group on Graves' Orbitopathy Guidelines for the Management of Graves' Orbitopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Bartalena, Luigi; Baldeschi, Lelio; Boboridis, Kostas; Eckstein, Anja; Kahaly, George J.; Marcocci, Claudio; Perros, Petros; Salvi, Mario; Wiersinga, Wilmar M.; Adamidou, Fotini; Anagnostis, Panagiotis; Ayvaz, Goksun; Azzolini, Claudio; Boschi, Antonella; Bournaud, Claire; Clarke, Lucy; Currò, Nicola; Daumerie, Chantal; Dayan, Colin; Fuhrer, Dagmar; Konuk, Onur; Marinò, Michele; Morris, Daniel; Nardi, Marco; Pearce, Simon; Pitz, Susanne; Rudovsky, Gottfried; Vannucchi, Guia; Vardanian, Christine; von Arx, Georg

    2016-01-01

    Graves' orbitopathy (GO) is the main extrathyroidal manifestation of Graves' disease, though severe forms are rare. Management of GO is often suboptimal, largely because available treatments do not target pathogenic mech anisms of the disease. Treatment should rely on a thorough assessment of the

  2. Predictive score for the development or progression of Graves' orbitopathy in patients with newly diagnosed Graves' hyperthyroidism

    DEFF Research Database (Denmark)

    Wiersinga, Wilmar; Žarković, Miloš; Bartalena, Luigi

    2018-01-01

    OBJECTIVE: To construct a predictive score for the development or progression of Graves' orbitopathy (GO) in Graves' hyperthyroidism (GH). DESIGN: Prospective observational study in patients with newly diagnosed GH, treated with antithyroid drugs (ATD) for 18 months at ten participating centers f...

  3. Outcome of very long-term treatment with antithyroid drugs in Graves' hyperthyroidism associated with Graves' orbitopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Elbers, Laura; Mourits, Maarten; Wiersinga, Wilmar

    2011-01-01

    It is still debated which treatment modality for Graves' hyperthyroidism (GH) is most appropriate when Graves' orbitopathy (GO) is present. The preference in our center has been always to continue antithyroid drugs for GH (as the block-and-replace [B-R] regimen) until all medical and/or surgical

  4. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  5. Graves' ophthalmopathy and 131I therapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Marcocci, C.; Bartalena, L.; Tanda, M.L.; Manetti, L.; Dell'Unto, E.; Mazzi, B.; Rocchi, R.; Barbesino, G.; Pinchera, A.

    1999-01-01

    Graves' ophthalmopathy is an autoimmune process initiated and maintained by antigen(s) shared by the thyroid and the orbit. A matter of argument concerns the choice of the method of treatment for Graves' hyperthyroidism when clinically evident ophthalmopathy is present. Restoration of euthyroidism appears to be beneficial for ophthalmopathy. On the other hand the continuing disease activity associated with the recurrence of hyperthyroidism appears to adversely affect the course of ophthalmopathy. For these reasons it is our opinion that in patients with Graves' hyperthyroidism and ophthalmopathy the permanent control of thyroid hyper function by ablation of thyroid tissue should be obtained by radioiodine therapy or thyroidectomy. The rationale for an ablative strategy is the following: i) permanent control of hyperthyroidism avoids exacerbations of eye disease associated with recurrence of hyperthyroidism; i i) hypothyroidism, which follows thyroid tissue ablation, should be regarded as a therapeutic end point rather than as an undesirable result; iii) ablation of thyroid tissue may result in the removal of both the thyroid-orbit cross-reacting antigen(s) and the major source of thyroid-auto reactive lymphocytes. The relationship between radioiodine therapy and the course of GO is a matter of controversy, and some authors have suggested that radioiodine administration ma be associated with a worsening of preexisting ophthalmopathy. This was not observed when radioiodine treatment was associated with a 3-month oral course of prednisone. The development or progression of GO after radioiodine therapy might be due to the release of thyroid antigens following radiation injury and to subsequent exacerbations of autoimmune reactions directed towards antigens shared by the thyroid and the orbit. The view that radioiodine therapy may be associated with a progression of ophthalmopathy is not shared by some authors who claim that the apparent link between progression of

  6. Enfermedad de Graves y cáncer de tiroides. Reporte de caso.

    OpenAIRE

    Manrique-Hurtado, Helard; Pinto-Valdivia, Miguel; Acosta-Chacaltana, Max

    2011-01-01

    Se reporta el caso de una mujer de 62 años con antecedente de cáncer de recto curado, con Enfermedad de Graves de reciente diagnóstico. El examen físico mostró un bocio difuso y presencia de un nódulo en el polo inferior del lóbulo derecho. El perfil tiroideo mostró un TSH suprimido y hormonas tiroideas aumentadas. Los anticuerpos antitiroideos fueron negativos. La ecografía de tiroides confirmó la presencia de un nódulo sólido en la tiroides y ganglios linfáticos aumentados de tamaño. La gam...

  7. Cambios en la etiología, resultados y características de los pacientes con hemorragia digestiva aguda grave a lo largo del periodo 1999-2005 Changes in the etiology, outcome, and characteristics of patients with acute gastrointestinal bleeding between 1999 and 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Garrido

    2007-05-01

    Full Text Available Objetivos: analizar la evolución, a lo largo del periodo 1999-2005, de las siguientes variables de los pacientes ingresados por hemorragia digestiva (HD en una Unidad de Sangrantes: etiología, patología de base, consumo de AINE/anticoagulación y mortalidad. Material y métodos: durante el periodo 1999-2005 se ha estudiado la evolución de las siguientes causas de HD que requirieron ingreso en la Unidad de Sangrantes: ulcus duodenal (UD, ulcus gástrico (UG, hipertensión portal (HPT y otros. De igual forma se ha analizado la evolución en el porcentaje de enfermos ingresados con patología de base, consumo de fármacos AINE/anticoagulantes y mortalidad. Resultados: se han incluido 1.611 pacientes en el estudio con una edad media de 60,45 años (59,7-61,2, 76,41% hombres (74,3-78,5. La UD fue responsable del 22,20% de episodios (20,2-24,3, la UG del 18,40% (16,6-20,4 y la HPT del 33,60% (31,3-36,0. De forma global realizaban tratamiento con AINE el 34,5% (32,6-37,3, anticoagulación el 7,1% (6,0-8,6, presentaban patología de base el 72,6% (70,4-74,8 y la mortalidad global fue del 6,27% (5,16-7,59. A lo largo del periodo estudiado se constató un aumento de los pacientes con patología de base (p Objectives: to analyze the evolution of the following variables in patients admitted to a Blood Unit for gastrointestinal bleeding throughout 1999-2005: etiology, comorbid diseases, use of NSAIDs/anticoagulants, and mortality. Material and methods: we analyzed the evolution of the following causes of GIB that required admission to the Blood Unit from 1999 to 2005: duodenal ulcer (DU, gastric ulcer (GU, portal hypertension (PHT, and others. We also analyzed changes in the percentage of patients admitted with comorbid disease, use of NSAIDs/anticoagulants, and mortality. Results: 1,611 patients with a mean age of 60.45 years (59.7-61.2 were included in this study; 76.41% were males (74.3-78.5. DU was the cause of bleeding in 22.20% of cases (20

  8. Management of Graves' hyperthyroidism

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Orgiazzi, J.

    1987-06-01

    Management of Graves' disease hyperthyroidism, a life-long disease, hinges on a clear strategy and involves the patient's understanding and adherence. Antithyroid drug treatment is difficult to adapt to each patient's need; so far, the more efficient use of antithyroid drug remains on long-term courses of 18 months or more. Although a picture is evolving of patients more likely to go into remission after the medical treatment, its characteristics are not yet reliable. Radical (ablative) treatments are often necessary. In general, surgery might appear less appealing than /sup 131/I irradiation which, as compared to surgery, carries only the risk of later hypothyroidism. It is hoped that basic as well as clinical research is able to generate innovative, better adapted, and pathophysiologically oriented new therapeutic means. 124 references.

  9. Radiation therapy of Graves' ophthalmopathy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kawamura, Toshiki; Koga, Sukehiko; Anno, Hirofumi; Komai, Satoshi (Fujita-Gakuen Health Univ., Toyoake, Aichi (Japan))

    1992-01-01

    During the decade from 1978 to 1987, 20 patients with Graves' ophthalmopathy were treated with irradiation of 2000 cGy to the orbital tissue. We examined the effects of the therapy on 17 such patients. Exophthalmos tended to decrease. When the degree of deviation of the exophthalmic eye was small, the effect of therapy tended to be better than when it was large. Two cases that showed an increase in retrobulbar fatty tissue without thickening of the extraocular muscles did not respond as well as those that had thickening of the extraocular muscles. Diplopia tended to improve both subjectively and objectively. Ocular movement improved in 11 of the 17 patients. There were no serious radiation injuries after the radiation therapy, except for some transient swelling of the eyelid. (author).

  10. Pathogenesis of Graves' disease and therapeutic implications

    International Nuclear Information System (INIS)

    Seif, F.J.

    1997-01-01

    Graves' disease presents itself clinically mainly as hyperthyroidism and infiltrative ophthalmopathy and to a minimal extent also as dermopathy and acropachy. Autoimmune processes are the basic pathogenesis. Stimulating antibodies against the TSH receptor cause hyperthyroidism. Autoantibodies and autoreactive T lymphocytes against primarily thyroidal antigens cross-react with similar antigens of the eye muscles and orbital connective tissue, thus spreading the disease from the thyroid to the eyes. The therapeutic goal comprises not only the treatment of hyperthyroidism, but also the induction of a steady immuntolerance in order to minimize the irreversible damage to the eye. The therapeutic armamentarium is formed by antithyroid drugs, glucocorticoids, retrobulbar radition and thyroid ablation, either by nearly total thyroidectomy or by radioiodine. The different indications for both ablative procedures are discussed. (orig.) [de

  11. SÍNDROMES HIPERTENSIVAS GRAVES – ESTUDO DESCRITIVO COM ADOLESCENTES ATENDIDAS EM MATERNIDADE ESCOLA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreia Gregório Lima

    2012-01-01

    Full Text Available Estudio exploratorio y descriptivo, con objetivo de analizar los datos clínicos y obstétricos relacionados a síndromes hipertensivos graves en adolescentes asistidas en maternidad escuela de Recife-PE, Brasil. La población fue de 186 adolescentes embarazadas con preeclampsia severa y/o eclampsia entre 2003 y 2008. La edad varió entre 15 y 19 años, eran negras, solteras y con baja escolaridad. La mayoría era primíparas, pero la recurrencia del embarazo fue de 16% de los casos. Realizaran seis o más consultas de prenatal, el embarazo avanzó a término y el tipo de parto más frecuente fue la cesárea. Las comorbidades identificadas fueron alteraciones de volumen del líquido amniótico, cuadros hemorrágicos e infecciosos. Fueron identificados también casos de retraso del crecimiento intrauterino, prematuridad, ictericia, hipoxia y bajo peso al nacer. El embarazo en la adolescencia asociado con los síndromes hipertensivos severos posee relación con complicaciones maternas, fetales y neonatales.

  12. Supervoltage orbital radiotherapy for progressive Graves' ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kriss, J.P.; McDougall, I.R.; Petersen, I.A.; Donaldson, S.S.

    1989-01-01

    Since 1968 we have employed supervoltage orbital radiation as treatment for severe progressive Graves' ophthalmopathy. A numerical ophthalmic index was used to asess pre- and post-treatment serverity. In the past 20 years we have treated 311 patients of whom 275 have been followed for ≤ 1 year or until any eye surgery was performed. An orbital radiation dosage of 2000 rads in 2 weeks was used for the majority of patients (Series I and III). Series II patients received an orbital dose of 3000 rads in 3 weeks. Demographic differences were observed between these series, thus mandating presentation of the results of each separately. Analyses excluded any result achieved by any post-radiation surgical procedure on the eyes. Post-theraphy worsening of ophtalmopathy occurred in only 29 of 1025 observations. Improvement or complete resolution was observed within each category of eye involvement, but lack of favorable response was also recorded in significant numbers. Improvement in proptosis occurred with the lowest frequency and magnitude. About 30% of the patients required eye muscle surgery to correct residual diplopia. Analysis of the data by step-wise linear regression analysis enabled us a. to derive formulae predicting the problable response to radiation therapy according to sign and severity, and b. identify parameters which diminished the likelihood or the extent of a favorable response. The latter included male sex, never thyrotoxic, age greater than 60 years, and requirement for concomitant treatment for hyperthyroidism. No long-term adverse reactions attributable to the radiotherapy have been observed. We conclude that supervoltage orbital radiotherapy, combined with later eye muscle surgery if necessary, is an effective treatment strategy for progressive Graves' ophthalmopathy. (author)

  13. Radiotherapy in the management of Graves' ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sakata, Koh-ichi; Hareyama, Masato; Oouchi, Atsushi; Shidou, Mitsuo; Nagakura, Hisayasu; Morita, Kazuo; Osanai, Hajime; Ohtsuka, Kenji; Hinoda, Yuji

    1998-01-01

    To report the results of radiotherapy for patients with failure, adverse reactions or relative contraindications to the use of steroids or immunosuppressants, by using newly developed quantitative indexes. Fourteen female and six male patients with Graves' ophthalmopathy were treated with radiotherapy between 1989 and 1996. Prior to radiotherapy, eight patients received treatment with prednisone, four received immunosuppressants and four received a combination of both. Four patients with contraindications to steroids were initially managed with radiotherapy. Most of the patients received a dose of 24-28 Gy in 2 Gy fractions. We used the newly developed motility limitation index to assess extraocular motility. Treatment was well tolerated. There have been no late complications. All 12 patients with soft tissue signs such as edema, irritation, tearing and pain were improved. Proptosis did not improve or improved only slightly, 3 mm at best. However, proptosis in all but two has been stabilized and has not deteriorated in the follow-up period. Most of the patients have experienced an improvement of eye-muscle motility. Extraocular muscles that work for elevation were impaired more severely than the other muscles and this tended to remain. Of the 16 patients using steroids before or when radiotherapy was initiated, 15 were tapered off and only one patient required additional steroids, thus sparing the majority from steroid adverse reactions. Radiotherapy was effective in preventing exacerbations of active inflammatory ophthalmopathy in patients with Graves' disease with minimal morbidity and thus eliminated the adverse reactions associated with protracted corticosteroid use. The newly developed motility limitation index was useful in detecting delicate changes in motility of individual extraocular muscles. (author)

  14. Conceptual reflections about organizational and professional commitment in the health sector Reflexión conceptual sobre compromiso organizacional y profesional en el sector salud Reflexões conceituais sobre comprometimento organizacional e profissional no setor saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Ofelia LLapa-Rodríguez

    2008-06-01

    Full Text Available In the daily exercise of their functions, health professionals face a duality of systems, that is, the professional system and the organizational system, each of which has its own distinct values, principles and expectations. The authors aim to present organizational and professional commitment concepts and their relations in the context of the health sector. They consider that organizational and professional commitment are not incompatible, but can be reconciled in the organizational dynamics, and alert about the development of affective commitment in workers, due to the positive consequences for the organization and the profession.Dentro de su cotidiano, los profesionales de salud al ejecutar sus funciones enfrentan una dualidad de sistemas, es decir, el sistema profesional y el sistema organizacional, cada uno con sus valores, principios y expectativas distintos. El objetivo de los autores es presentar conceptos de compromiso organizacional y profesional y sus relaciones en el contexto del área de la salud. Consideran, que el compromiso organizacional y profesional no son incompatibles siendo, por tanto, conciliables dentro de la dinámica organizacional. Alertan para el desenvolvimiento de compromiso afectivo en trabajadores por las consecuencias positivas en la organización y profesión.Os profissionais de saúde, no cotidiano, ao exercerem suas funções enfrentam dualidade de sistemas, ou seja, o sistema profissional e o sistema organizacional, cada qual com seus valores, princípios e expectativas distintos. O objetivo dos autores é apresentar conceitos de comprometimento organizacional e profissional e suas relações no contexto do setor saúde. Considera-se que o comprometimento organizacional e o profissional não são incompatíveis, sendo, portanto, conciliáveis na dinâmica organizacional. Alerta-se, também, para o desenvolvimento do comprometimento afetivo dos trabalhadores pelas conseqüências positivas para a organiza

  15. Graves' Disease that Developed Shortly after Surgery for Thyroid Cancer.

    Science.gov (United States)

    Yu, Hea Min; Park, Soon Hyun; Lee, Jae Min; Park, Kang Seo

    2013-09-01

    Graves' disease is an autoimmune disorder that may present with various clinical manifestations of hyperthyroidism. Patients with Graves' disease have a greater number of thyroid nodules and a higher incidence of thyroid cancer compared with patients with normal thyroid activity. However, cases in which patients are diagnosed with recurrence of Graves' disease shortly after partial thyroidectomy for thyroid cancer are very rare. Here we report a case of hyperthyroid Graves' disease that occurred after partial thyroidectomy for papillary thyroid cancer. In this case, the patient developed hyperthyroidism 9 months after right hemithyroidectomy, and antithyroglobulin autoantibody and thyroid stimulating hormone receptor stimulating autoantibody were positive. Therefore, we diagnosed Graves' disease on the basis of the laboratory test results and thyroid ultrasonography findings. The patient was treated with and maintained on antithyroid drugs. The mechanism of the recurrence of Graves' disease in this patient is still unclear. The mechanism may have been the improper response of the immune system after partial thyroidectomy. To precisely determine the mechanisms in Graves' disease after partial thyroidectomy, further studies based on a greater number of cases are needed.

  16. Predictive factors of thyroid cancer in patients with Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Ren, Meng; Wu, Mu Chao; Shang, Chang Zhen; Wang, Xiao Yi; Zhang, Jing Lu; Cheng, Hua; Xu, Ming Tong; Yan, Li

    2014-01-01

    The best preoperative examination in Graves' disease with thyroid cancer still remains uncertain. The objectives of the present study were to investigate the prevalence of thyroid cancer in Graves' disease patients, and to identify the predictive factors and ultrasonographic features of thyroid cancer that may aid the preoperative diagnosis in Graves' disease. This retrospective study included 423 patients with Graves' disease who underwent surgical treatment from 2002 to 2012 at our institution. The clinical features and ultrasonographic findings of thyroid nodules were recorded. The diagnosis of thyroid cancer was determined according to the pathological results. Thyroid cancer was discovered in 58 of the 423 (13.7 %) surgically treated Graves' disease patients; 46 of those 58 patients had thyroid nodules, and the other 12 patients were diagnosed with incidentally discovered thyroid carcinomas without thyroid nodules. Among the 58 patients with thyroid cancer, papillary microcarcinomas were discovered in 50 patients, and multifocality and lymph node involvement were detected in the other 8 patients. Multivariate regression analysis showed younger age was the only significant factor predictive of metastatic thyroid cancer. Ultrasonographic findings of calcification and intranodular blood flow in thyroid nodules indicate that they are more likely to harbor thyroid cancers. Because the influencing factor of metastatic thyroid cancers in Graves' disease is young age, every suspicious nodule in Graves' disease patients should be evaluated and treated carefully, especially in younger patients because of the potential for metastasis.

  17. Graves' Disease that Developed Shortly after Surgery for Thyroid Cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hea Min Yu

    2013-09-01

    Full Text Available Graves' disease is an autoimmune disorder that may present with various clinical manifestations of hyperthyroidism. Patients with Graves' disease have a greater number of thyroid nodules and a higher incidence of thyroid cancer compared with patients with normal thyroid activity. However, cases in which patients are diagnosed with recurrence of Graves' disease shortly after partial thyroidectomy for thyroid cancer are very rare. Here we report a case of hyperthyroid Graves' disease that occurred after partial thyroidectomy for papillary thyroid cancer. In this case, the patient developed hyperthyroidism 9 months after right hemithyroidectomy, and antithyroglobulin autoantibody and thyroid stimulating hormone receptor stimulating autoantibody were positive. Therefore, we diagnosed Graves' disease on the basis of the laboratory test results and thyroid ultrasonography findings. The patient was treated with and maintained on antithyroid drugs. The mechanism of the recurrence of Graves' disease in this patient is still unclear. The mechanism may have been the improper response of the immune system after partial thyroidectomy. To precisely determine the mechanisms in Graves' disease after partial thyroidectomy, further studies based on a greater number of cases are needed.

  18. Psychiatric manifestations of Graves' hyperthyroidism: pathophysiology and treatment options.

    Science.gov (United States)

    Bunevicius, Robertas; Prange, Arthur J

    2006-01-01

    Graves' disease is an autoimmune disorder that is the most common cause of hyperthyroidism. Other symptoms associated with the disease are goitre, ophthalmopathy, and psychiatric manifestations such as mood and anxiety disorders and, sometimes, cognitive dysfunction. Graves' hyperthyroidism may result in these latter manifestations via the induction of hyperactivity of the adrenergic nervous system. This review addresses the psychiatric presentations, and their pathophysiology and treatment, in patients with hyperthyroidism, based on literature identified by a PubMed/MEDLINE database search. Although the focus is on mental symptoms associated with Graves' disease, it is not always clear from the literature whether patients had Graves' disease: in some studies, the patients were thought to have Graves' disease based on clinical findings such as diffuse goitre or ophthalmopathy or on measurements of thyroid antibodies in serum; however, in other studies, no distinction was made between Graves' hyperthyroidism and hyperthyroidism from other causes. Antithyroid drugs combined with beta-adrenoceptor antagonists are the treatments of choice for hyperthyroidism, as well as for the psychiatric disorders and mental symptoms caused by hyperthyroidism. A substantial proportion of patients have an altered mental state even after successful treatment of hyperthyroidism, suggesting that mechanisms other than hyperthyroidism, including the Graves' autoimmune process per se and ophthalmopathy, may also be involved. When psychiatric disorders remain after restoration of euthyroidism and after treatment with beta-adrenoceptor antagonists, specific treatment for the psychiatric symptoms, especially psychotropic drugs, may be needed.

  19. Cultura trabajo- familia y compromiso organizacional en empresa de servicios Cultura trabalho-família e compromisso organizacional numa empresa de serviços Work-family culture and organizational commitment in a services company

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Eduardo Jiménez Figueroa

    2009-12-01

    Full Text Available Se analiza la relación entre la cultura trabajo-familia existente en una empresa de servicios financieros y el compromiso organizacional en los empleados, controlando variables sociodemográficas. A 219 trabajadores técnicos y profesionales entre 19 y 64 años, pertenecientes a 16 sucursales ubicadas en la región del Maule (Chile les fueron aplicados tres instrumentos de medición de las variables referidas. Se observa una relación significativa entre las variables constitutivas de la dimensión cultura trabajo-familia y el compromiso organizacional donde la cultura está fuertemente asociada a éste (r = 0,483, p = 0,05, Se registra que mientras más apoyo directivo desde la empresa es percibido por parte de los trabajadores mayor es el compromiso de éstos con aquélla y, particularmente, con su compromiso de tipos normativo (r = 0,417; p>0,000 y afectivo (r = 0,347; p>0,000.Analisa-se a relação entre a cultura trabalho-família existente numa empresa de serviços financeiros e o compromisso organizacional dos empregados, controlando-se variáveis sociodemográficas. A 219 trabalhadores técnicos e profissionais entre 19 e 64 anos, pertencentes a 16 sucursais localizadas na região do Maule (Chile, foram aplicados três instrumentos de medida das variáveis referidas. Observa-se uma relação significativa entre as variáveis constitutivas da dimensão cultura trabalho-família e o compromisso organizacional, estando a cultura fortemente associada a este (r = 0,483, p=0,05. Observou-se que quanto mais apoio diretivo da empresa é percebido por parte dos trabalhadores, maior é o compromisso destes com aquela e, particularmente, seu compromisso dos tipos normativo (r =0,417; p>0,000 e afetivo (r=0,347; p>0,000.It is analyzed the relationship between work-family culture with the organizational commitment of employees, controlling sociodemographical variables. 219 technical workers and professionals, between 19 and 64 years old, from a

  20. Intoxicaciones agudas graves en un servicio de medicina intensiva durante doce años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palazón Sánchez C

    2000-01-01

    Full Text Available Fundamento: Conocer la epidemiología de las intoxicaciones agudas graves en un servicio de medicina intensiva y evaluar el pronóstico de la PCR y mortalidad asociada a los distintos tóxicos Métodos: Estudio retrospectivo realizado en el servicio de medicina intensiva polivalente de 10 camas, ubicado en un Hospital General de adultos. Período de estudio 12 años. Revisión de las historias clínicas de las personas ingresadas en el servicio de medicina intensiva por intoxicaciones agudas graves. Se recogieron datos demográficos, existencia de PCR al ingreso, necesidad de VM, complicaciones de las intoxicaciones agudas graves y mortalidad de la serie. Se realizó un análisis global y por año de estudio. El tratamiento estadístico de los datos se realizó con el paquete SPSS mediante la "t" de Student o la "chi" cuadrado, considerando valores significativos si p<0,05 Resultados: Se han incluido 233 sujetos, de los que 130 fueron varones. La estancia media fue de 4 días. El 63% de los pacientes fueron menores de 40 años (p<0,05. La intoxicación más frecuente fue la medicamentosa debida a un solo producto (72%. La supervivencia tras la PCR fue del 40% (4/10. La mortalidad global se situó en el 5,6% (n=13, habiendo precisado el 92% de los sujetos que posteriormente murieron, VM en algún momento de su ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Conclusiones: En nuestro medio, la intoxicación más frecuente es la medicamentosa. La mortalidad se muestra dependiente del carácter de voluntariedad, pero independiente del tipo de tóxico (medicamentoso o no. La PCR asociada a las intoxicaciones agudas graves tiene, en nuestra serie, un mejor pronostico que la asociada a otras patologías. La VM asociada a las intoxicaciones agudas graves tiene una mortalidad baja (15,7%

  1. Thyroid carcinoma in Graves' disease: A meta-analysis.

    Science.gov (United States)

    Staniforth, Joy U L; Erdirimanne, Senarath; Eslick, Guy D

    2016-03-01

    The incidence of thyroid carcinoma is increasing worldwide. Graves' disease is the most common hyperthyroid disease. Studies have suggested an increased risk of thyroid malignancy in Graves' disease: there has not yet been a meta-analysis to allow quantitative comparison. The purpose of this study was to determine the risk of thyroid carcinoma in Graves' disease, and to gather information on the histological subtypes of carcinoma and the co-existence of thyroid nodules. Several databases and article reference lists were searched. Inclusion criteria included appropriate diagnostic criteria for thyroid conditions and a diagnoses of carcinoma based on histology. 33 studies were selected, all reporting on surgically-resected specimens. The event rate of thyroid carcinoma in Graves' disease was 0.07 (95% CI 0.04 to 0.12). There was no data to allow comparison with patients without hyperthyroid diseases. There was no increase in the odds of developing carcinoma in Graves' disease compared to toxic multinodular goitre and toxic uninodular goitre. 88% of thyroid carcinomas in Graves' disease were papillary, with solitary papillary micro-carcinoma (diameter 10 mm or less) comprising 23% of all detected thyroid carcinomas. Patients with Graves' disease and co-existing thyroid nodules were almost 5 times more likely to be diagnosed with thyroid carcinoma than those without nodules. Thyroid malignancy in Graves' disease requiring surgical treatment should be considered as likely as in other hyperthyroid diseases needing surgical treatment. Clinicians should consider screening selected patients with Graves' disease for nodules whilst being aware of potentially over-diagnosing papillary micro-carcinoma. Crown Copyright © 2015. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  2. Death by Suicide in Graves' Disease and Graves' Orbitopathy: A Nationwide Danish Register Study.

    Science.gov (United States)

    Ferløv-Schwensen, Charlotte; Brix, Thomas Heiberg; Hegedüs, Laszlo

    2017-12-01

    Graves' disease (GD) is associated with excess morbidity and mortality, but little is known about unnatural manners of death and the potential relation with Graves' orbitopathy (GO). This study investigated the risk of unnatural death in Graves' patients with and without orbitopathy compared to matched control populations. This was a cohort study covering all adult Danes (≥18 years) diagnosed with GD or GO during 1995-2012. Median follow-up time was 7.9 years (range 0-17.5 years). Utilizing the Danish Register of Causes of Death and the Danish National Patient Registry, 28,461 subjects with GD and 3965 with GO were identified and matched for age and sex with four subjects from the background population. The manner of death was identified, and hazard ratios (HR) for mortality due to unnatural deaths (accident, suicide, violence/homicide, and unknown) were calculated using Cox regression analyses, adjusted for pre-existing somatic and psychiatric morbidity. In Graves' disease overall (GD + GO), there was an increased risk of death from unknown unnatural manners (HR = 2.01 [confidence interval (CI) 1.17-3.45], p = 0.012) and of suicide, although the latter difference was not with certainty statistically significant (HR = 1.43 [CI 1.00-2.04], p = 0.053). There was no significant difference in risk of death from suicide in GD subjects compared to their controls (HR = 1.27 [CI 0.85-1.89], p = 0.253). However, GO patients had a significantly higher risk of death from suicide (HR = 2.71 [CI 1.16-6.32], p = 0.022). Mortality by suicide was increased in Graves' disease overall, most significantly in patients with GO, also after adjustment for pre-existing somatic and psychiatric disease. These findings indicate that GD and GO may have a significant role in the pathophysiological mechanisms of suicidal behavior. Beyond independent confirmation, reasons for this need to be explored in order to introduce preventive measures.

  3. Concomitant Graves' disease and Hashimoto's thyroiditis, presenting as primary hypothyroidism.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Cronin, C C

    2012-02-03

    Hypothyroidism in patients with Graves\\' disease is usually the result of ablative treatment. We describe a 58 year old man with Graves\\' ophthalmopathy and pre-tibial myxoedema, who presented with spontaneous primary hypothyroidism. Circulating TSH receptor antibody activity was increased, while thyroid microsomal antibody was detectable in titres greater than one in one hundred thousand. It is likely that the TSH receptor antibody of Graves\\' disease was ineffective in stimulating hyperthyroidism because of concomitant thyroid destruction due to Hashimoto\\'s disease. Alternatively, primary hypothyroidism could have resulted from the effects of a circulating TSH receptor blocking antibody.

  4. Standardization of 131I therapy for Graves disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tang Jianlin; Li Yuying; Gao Liuyan; Tang Xiuping; Hu Hongyong

    2011-01-01

    Objective: To establish the normative and standard measures, to ensure medical safety and quality of care of the patients with Graves disease treated by 131 I therapy. Methods: Formulating and strictly implementing the medical organizational and technical measures of 131 I therapy for Graves disease and regular follow-up. Results: Receiving 131 I treatment of 104 patients, follow-up 6-36 months, no adverse events, the cure rate of 59.6%, the efficient rate is 99.9%. Conclusion: It is important guarantee for the medical quality and safety to standardize the 131 I therapy of Graves disease. (authors)

  5. Graves' disease with special reference to radiation therapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Seegenschmidt, M. H.; Heyd, R.; Esser, J.; Mould, R.F.

    2006-01-01

    Graves' disease, although not malignant, nevertheless can lead to serious events such as permanent loss of vision if it remains untreated. This review article describes the clinical symptoms of the disease, includes a commentary on the Graves' disease subgroup of thyroid-associated orbitipathy (TAO), and defines clinical activity scoring systems which grade the severity of the disease in patients (clinical activity, NOSPECS and LEMO scoring ). An review of radiotherapy in the 1980s is followed by a summary of the 2003 German national survey on radiotherapy for Graves' disease. Radiation therapy technique is then described and discussed. Case histories are from the Alfred Krupp Hospital in Essen. (author)

  6. Immunoreactive 'TSH' in urinary concentrates of Graves' disease patients

    International Nuclear Information System (INIS)

    Van Herle, A.; Orgiazzi, J.; Greipel, M.A.; Slucher, J.A.; Honbo, K.S.; Hopital de l'Antiquaille, 69 - Lyon

    1978-01-01

    A double antibody radioimmunoassay was used to analyse immunoreactive thyrotrophin in urinary concentrates from fourteen patients with hyperthyroidism due to Graves' disease, in three subjects with primary hypothyroidism, and in six normal subjects. Immunoreactive thyrotrophin was detectable in eleven subjects with Graves' disease, in one subject with primary hypothyroidism, and in four normal subjects. The mean urinary thyrotrophin concentration was significantly higher in Graves' disease (492+-99.9μU/24h(SEM)(n=11)) than in normal subjects (177+-26.4μU/24h(SEM)(n=4)(P [de

  7. Persistent hyperthyroidism and de novo Graves' ophthalmopathy after total thyroidectomy.

    Science.gov (United States)

    Tay, Wei Lin; Loh, Wann Jia; Lee, Lianne Ai Ling; Chng, Chiaw Ling

    2017-01-01

    We report a patient with Graves' disease who remained persistently hyperthyroid after a total thyroidectomy and also developed de novo Graves' ophthalmopathy 5 months after surgery. She was subsequently found to have a mature cystic teratoma containing struma ovarii after undergoing a total hysterectomy and salpingo-oophorectomy for an incidental ovarian lesion. It is important to investigate for other causes of primary hyperthyroidism when thyrotoxicosis persists after total thyroidectomy.TSH receptor antibody may persist after total thyroidectomy and may potentially contribute to the development of de novo Graves' ophthalmopathy.

  8. Grave's disease associated with immunoglobulin A nephropathy: A rare association.

    Science.gov (United States)

    Khan, I; Bhat, R A; Khan, I; Hameed, I

    2015-01-01

    Immunoglobulin A (Ig A) nephropathy is the most common form of primary glomerulonephritis. The association of Ig A nephropathy with Grave's disease has not been reported so far. We report a case of 20-year-old female with Grave's disease who presented with edema, facial puffiness, and decreased urine output. She was found to be hypertensive with renal failure and nephrotic range proteinuria. Renal biopsy revealed features of Ig A nephropathy. The patient was treated with oral corticosteroids (1 mg/kg/day). To our knowledge, this is the first case showing association of Grave's disease with Ig A nephropathy.

  9. Cheating in the first, second, and third degree: Educators' responses to high-stakes testing Haciendo trampa en el primer, segundo y tercer grado: Las respuestas de los docentes a las evaluaciones con consecuencias severas Engano no primeiro, segundo e terceiro grau: as respostas dos professores às avaliações com conseqüências graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Audrey Amrein-Beardsley

    2010-06-01

    Full Text Available

    Educators are under tremendous pressure to ensure that their students perform well on tests.  Unfortunately, this pressure has caused some educators to cheat.  The purpose of this study was to investigate the types of, and degrees to which, a sample of teachers in Arizona were aware of, or had themselves engaged in test-related cheating practices as a function of the high-stakes testing policies of No Child Left Behind. A near census sample of teachers was surveyed, with valid responses obtained from about 5 percent, totaling just over 3,000 teachers. In addition, one small convenience sample of teachers was interviewed, and another participated in a focus group. Data revealed that cheating occurs and that educators can be quite clever when doing so. But how one defines cheating makes it difficult to quantify the frequency with which educators engage in such practices. Our analysis thus required us to think about a taxonomy of cheating based on the definitions of 1st, 2nd, and 3rd degree offenses in the field of law. These categories were analyzed to help educators better define, and be more aware of others' and their own cheating practices, in an attempt to inform local testing policies and procedures.

    Los educadores están siendo fuertemente presionados para asegurar que sus estudiantes  obtengan buenos resultados en las pruebas de rendimiento. Desafortunadamente, esas presiones hacen que algunos  educadores hagan trampas. El objetivo de este estudio fue investigar los tipos y grados de conocimiento que educadores en el estado de Arizona tenían sobre o que habían participado directamente en prácticas fraudulentas en relación a las políticas de evaluación de desempeño relacionadas con la ley No Child Left Behind. Una muestra cuasi-censal de profesores con un total de 5% de respuestas válidas y poco más de 3.000 profesores fue investigada. Además, un grupo pequeño (muestra de conveniencia

  10. Estrategia de desarrollo de capacidades y el empoderamiento de mujeres en riesgo de violencia familiar grave. Distrito de Ambo; Huánuco-2017.

    OpenAIRE

    Fernández Picón, Clara

    2017-01-01

    El objetivo del estudio fue demostrar que la estrategia de desarrollo de capacidades tiene efecto en el empoderamiento de las mujeres con riesgo de violencia familiar grave, del distrito de Ambo; Huánuco, en el 2017. El estudio fue de enfoque cuantitativo, de tipo cuasi experimental, longitudinal (pre y pos-test), analítico, prospectivo y con grupo experimental y control; con 48 mujeres seleccionadas aleatoriamente. Al grupo experimental se le aplicó la estrategia de desarrollo de capacidades...

  11. Lithium as an Alternative Option in Graves Thyrotoxicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ishita Prakash

    2015-01-01

    Full Text Available A 67-year-old woman was admitted with signs and symptoms of Graves thyrotoxicosis. Biochemistry results were as follows: TSH was undetectable; FT4 was >6.99 ng/dL (0.7–1.8; FT3 was 18 pg/mL (3–5; TSI was 658% (0–139. Thyroid uptake and scan showed diffusely increased tracer uptake in the thyroid gland. The patient was started on methimazole 40 mg BID, but her LFTs elevated precipitously with features of fulminant hepatitis. Methimazole was determined to be the cause and was stopped. After weighing pros and cons, lithium was initiated to treat her persistent thyrotoxicosis. Lithium 300 mg was given daily with a goal to maintain between 0.4 and 0.6. High dose Hydrocortisone and propranolol were also administered concomitantly. Free thyroid hormone levels decreased and the patient reached a biochemical and clinical euthyroid state in about 8 days. Though definitive RAI was planned, the patient has been maintained on lithium for more than a month to control her hyperthyroidism. Trial removal of lithium results in reemergence of thyrotoxicosis within 24 hours. Patient was maintained on low dose lithium treatment with lithium level just below therapeutic range which was sufficient to maintain euthyroid state for more than a month. There were no signs of lithium toxicity within this time period. Conclusion. Lithium has a unique physiologic profile and can be used to treat thyrotoxicosis when thionamides cannot be used while awaiting elective radioablation. Lithium levels need to be monitored; however, levels even at subtherapeutic range may be sufficient to treat thyrotoxicosis.

  12. Effect of abnormal thyroid function on the severity of Graves' ophthalmopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Prummel, M. F.; Wiersinga, W. M.; Mourits, M. P.; Koornneef, L.; Berghout, A.; van der Gaag, R.

    1990-01-01

    Many clinicians have the impression that treatment of thyroid dysfunction ameliorates ophthalmopathy in Graves' disease. The aim of our study was to relate thyroid function to the severity of Graves' ophthalmopathy. We studied 90 patients with Graves' ophthalmopathy and Graves' hyperthyroidism in

  13. Enfermedad cardíaca grave en la esclerosis sistémica Severe cardiac disease in scleroderma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro R. Grinberg

    2004-10-01

    Full Text Available Una mujer de 36 años de edad con diagnóstico de esclerosis sistémica (ES desarrolló un cuadro agudo de miositis esquelética e insuficiencia cardíaca grave. Evolucionó con shock cardiogénico y a pesar del tratamiento con drogas inotrópicas y altas dosis de corticoides falleció a los cinco días de haber ingresado. La autopsia reveló áreas de necrosis coagulativa miocárdicas con miocitolisis y necrosis en banda de contracción. Son muy pocos los casos comunicados de insuficiencia cardíaca grave asociada a la ES.A 36 year-old female with a diagnosis of systemic sclerosis suffered from an acute episode of skeletal myositis and refractory heart failure with cardiogenic shock. Despite immunosuppressive treatment with high doses of corticosteroids and hemodynamic support she died five days after admission. The autopsy showed cardiac myocytolysis, myocyte necrosis and contraction band necrosis. There are very few reported cases of severe heart failure associated to systemic sclerosis.

  14. Prevalencia de trombocitopenia en niños con HIV/sida Prevalence of thrombocytopenia in HIV infected children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Barboni

    2010-10-01

    Full Text Available La trombocitopenia es una de las múltiples alteraciones hematológicas presentes en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV. Puede ser de curso crónico, en la cual la destrucción inmune, el secuestro esplénico o el daño en la producción son los mecanismos primariamente involucrados, o aguda, acompañando a otra intercurrencia. En este trabajo se evaluó la prevalencia de trombocitopenia en un lapso de 14 años, en una población pediátrica con HIV/sida, analizando las características clínicas y la relación con el estado inmuno-virológico. La prevalencia de trombocitopenia fue de 8.5%, (29 de los 339 niños en seguimiento. En 22 fue de curso crónico y en 7 aguda. Los pacientes evaluados presentaron niveles porcentuales de TCD4+ variables y la presencia de trombocitopenia no estuvo en relación con el compromiso inmunitario. Los pacientes trombocitopénicos tuvieron niveles de carga viral significativamente mayores que los que no la presentaron. En 10 de los 29 niños con recuentos plaquetarios disminuidos, la trombocitopenia fue la manifestación inicial de la infección por HIV. Las manifestaciones hemorrágicas de las trombocitopenias crónicas fueron leves, presentes en el 23% de los niños y no se asociaron al deterioro inmunológico, mientras que en las agudas fueron más graves y condicionadas a la evolución de la enfermedad coexistente. El desarrollo de trombocitopenias se ve favorecido por la continua actividad viral y la falla en la implementación del tratamiento antirretroviral adecuado.Thrombocytopenia is a common hematologic finding in patients infected with the human immunodeficiency virus. Multiple mechanisms may contribute to the development of chronic thrombocytopenia as immune-mediated platelet destruction, enhanced platelet splenic sequestration and impaired platelet production. Acute thrombocytopenia is frequently associated with coexisting disorders. In this study, the prevalence of

  15. Potenciales evocados somatosensitivos en una poblacion cronicamente intoxicada con plomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. M. Genovese

    1990-03-01

    Full Text Available Once pacientes con cifras elevadas de plombemia y disminuidas de delta aminolevulínico dehidrasa (ALA D, fueron estudiados mediante la realización de potenciales evocados somatosensitivos obtenidos por estimulación del nervio mediano, midiendo el ingreso medular, el arribo cortical v el tiempo de conducción central (TCC. Los datos fueron comparados con controles. Se correlacionaron con las deterniinaciones bioquímicas y con el tiempo de exposición al tóxico. Por encima dei limite superior control, se encontro el ingreso medular en tres pacientes, el arribo cortical en cuatro y el TCC en tres. Los valores de N13,N20 y TCC no mostraron correlación con los parâmetros bioquímicos ni con el tiempo de exposición al tóxico. Estos hallazgos sugieren que, si bien la neuropatía periférica condiciona el retraso dei ingreso medular y del arribo cortical, es probable que exista también compromiso de la mielina central en algunos de los pacientes crónicamente expuestos.

  16. Development of Graves' disease following radiation therapy in Hodgkin's disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Loeffler, J.S.; Tarbell, N.J.; Garber, J.R.; Mauch, P.

    1988-01-01

    Radiation-related thyroid dysfunction is a common occurrence in patients with Hodgkin's disease treated with mantle field radiation. Although chemical and clinical hypothyroidism are most commonly seen, Graves' disease has also been described. We have examined the records of 437 surgically staged patients who received mantle field irradiation between April 1969 and December 1980 to ascertain the frequency of manifestations of Graves' disease. Within this group, seven patients developed hyperthyroidism accompanied by ophthalmic findings typical of those seen in Graves' disease. The actuarial risk of developing Graves' disease at 10 years following mantle irradiation for Hodgkin's disease was 3.3% in female patients and 1% in male patients in this study. The observed/expected ratios were 5.9 and 5.1 for female and male patients, respectively. This observed risk significantly exceeded that seen in the general population

  17. Graves disease with ophthalmopathy following radiotherapy for Hodgkin's disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Jacobson, D.R.; Fleming, B.J.

    1984-01-01

    The number of patients achieving long-term survival following neck irradiation for Hodgkin's disease and other malignancies is increasing. Paralleling this increase in survivors is the development of late complications of the therapy itself. Eleven patients have previously been reported who developed Graves ophthalmopathy 18 months to seven years after receiving neck radiotherapy for nonthyroidal malignancies. The seven patients who had HLA typing were all HLA-B8 negative, despite the reported association of the HLA-B8 antigen with Graves disease. A patient who is HLA-B8 positive who developed Graves ophthalmopathy and hyperthyroidism nine years after receiving mantle radiotherapy for Hodgkin's disease is reported. It is recommended that Graves disease be included among the thyroid diseases that receive consideration during follow-up of patients who have received mantle radiotherapy

  18. Graves' Disease Associated with Cerebrovascular Disease and Antiphospholipid Antibody Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ines Khochtali

    2010-01-01

    have increased risk for developing thromboembolic accidents, which are favoured by a simultaneous presence of antiphospholipid antibodies syndrome. in this paper, we describe the case of a patient with Graves' disease, who developed strokes with antiphospholipid antibodies syndrome.

  19. Thyroid Function after Subtotal Thyroidectomy in Patients with Graves' Hyperthyroidism

    NARCIS (Netherlands)

    Limonard, E. J.; Bisschop, P. H.; Fliers, E.; Nieveen van Dijkum, E. J.

    2012-01-01

    Background. Subtotal thyroidectomy is a surgical procedure, in which the surgeon leaves a small thyroid remnant in situ to preserve thyroid function, thereby preventing lifelong thyroid hormone supplementation therapy. Aim. To evaluate thyroid function after subtotal thyroidectomy for Graves'

  20. An assessment of psychiatric disturbances in graves disease in a ...

    African Journals Online (AJOL)

    An assessment of psychiatric disturbances in graves disease in a medical college in eastern India. ... standard error of difference, the chi-square test, and paired Student's T-test. ... The common symptoms were insomnia, irritability, and anxiety.

  1. CASE REPORT : GRAVE'S DISEASE PRESENTING AS PARANOID SCHIZOPHRENIA

    OpenAIRE

    Singh, S.K.; Hatwal, A.; Agarwal, J.K.; Bajpai, H.S.; Sharma, I.

    1989-01-01

    SUMMARY The case of a 37 year old male is described who initially presented as paranoid schizophrenia unresponsive to anti-psychotic drug treatment and subsequently developed features of Grave's disease. Treatment with carbimazole alone improved his psychiatric symptoms.

  2. Study progress on free radicals and graves disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zhang Ruiguo; Jin Jianhua

    2009-01-01

    Free radical-mediated oxidative injury has been closely implicated in the occurrence and development of many diseases. Graves disease was also accompanied by changes of the free radicals, especially for reactive oxygen species and reactive nitrogen, et al, and the oxidative stress can cause a certain degree of injury on the thyroid and other human important organs. Antithyroid drug and 131 I treatment of Graves disease, the oxidative and antioxidative parameters can also be changed. (authors)

  3. An evaluation of supervoltage orbital irradiation for Graves' opthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Teng, C.S.; Crombie, A.L.; Hall, R.; Ross, W.M.

    1980-01-01

    Twenty patients with moderately severe ophthalmopathy due to Graves' disease or ophtalmic Graves' disease were treated by supervoltage orbital radiotherapy generated by a linear accelerator. Seven patients (35%) showed some response within 3 weeks of the treatment, four patients (20%) improved minimally while nine patients (45%) were unchanged. Improvement was noted mainly in soft tissue changes while proptosis decreased in only four patients. With one exception, ophthalmoplegia did not improve after the radiotherapy. The benefit obtained with the treatment was not impressive. (author)

  4. Airway complication occurring during radioiodine treatment for Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kinuya, Seigo; Yoneyama, Tatsuya; Michigishi, Takatoshi

    2007-01-01

    Airway complications rarely occur in 131 I radioiodine therapy for Graves' disease. This study presents two cases in which 131 I therapy caused this acute complication. The patients complained of the symptom 6 h and 33 h after administration of 131 I. A histamine H1 receptor antagonist and hydrocortisone rapidly resolved symptoms in both cases. These two cases remind physicians that 131 I therapy for Graves' disease may cause potentially life-threatening complications. (author)

  5. Clima y compromiso organizacional en docentes de una Institución Educativa Pública de Lima Metropolitana, 2017

    OpenAIRE

    Rivas Plata Arredondo, Jorge Luis

    2017-01-01

    La investigación tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre clima organizacional y compromiso organizacional en docentes de una institución educativa pública. La investigación fue de tipo descriptivo básico y diseño no experimental y correlacional. La muestra estuvo conformada por 137 docentes del nivel de educación secundaria de la Institución Educativa Emblemática Teresa González de Fanning, ubicada en el distrito de Jesús María, quienes fueron elegidos en ...

  6. La supervisión pedagógica y relaciones interpersonales en el nivel de compromiso docente, 2016.

    OpenAIRE

    Armacanqui Raymundo, Manuel Buenaventura

    2017-01-01

    El objetivo de la investigación fue determinar la influencia de la supervisión pedagógica y de las relaciones interpersonales en el nivel de compromiso docente, en las instituciones educativas de la RED Nº 13, distrito de San Martín de Porres, 2016 Radicó en una investigación básica, desarrollada bajo un diseño no experimental transversal, en una población de 223 docentes del nivel primario, de donde se tomó una muestra no probabilística obtenida por muestreo aleatorio si...

  7. Hyperparathyroidism after radioactive iodine therapy for Graves disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Esselstyn, C.B. Jr.; Schumacher, O.P.; Eversman, J.; Sheeler, L.; Levy, W.J.

    1982-01-01

    The association of external ionizing radiation to the head and neck and the subsequent development of hyperfunctioning parathyroid glands has been documented in recent years. This also has been demonstrated experimentally in animals. Despite the numbers of patients with Graves disease who have been treated with radioactive iodine, there are no reports in the literature of parathyroid surgery for hyperparathyroidism secondary to earlier treatment with radioactive iodine for Graves disease. This report describes the operative and pathologic findings in four patients with hyperparathyroidism. These patients had previously been treated with radioactive iodine for Graves disease. The pathologic findings at surgery included in three cases a single enlarged hyperplastic gland consistent with a parathyroid adenoma. One patient had hyperplasia of all four glands. The two largest glands and halves of the two remaining glands were removed. In a long-term follow-up of children and adolescents treated with radioactive iodine for Graves disease, Levy and Schumacher found calcium elevations in 10 of 159 patients. The increased incidence of hyperparathyroidism following radioactive iodine treatment for Graves disease in children and adolescents would seem several times higher than normal. Whether adults who have radioactive iodine treatment for Graves disease have a similar increase incidence is not known. Meanwhile it would seem reasonable to suggest that patients whose hyperthyroidism is treated with radioactive iodine should have their serum calcium levels determined at 5-year intervals

  8. Delineation of graves using electrical resistivity tomography

    Science.gov (United States)

    Nero, Callistus; Aning, Akwasi Acheampong; Danuor, Sylvester K.; Noye, Reginald M.

    2016-03-01

    A suspected old royal cemetery has been surveyed at the Kwame Nkrumah University of Science and Technology (KNUST) campus, Kumasi, Ghana using Electrical Resistivity Tomography (ERT) with the objective of detecting graves in order to make informed decisions with regard to the future use of the area. The survey was conducted on a 10,000 m2 area. Continuous Vertical Electrical Sounding (CVES) was combined with the roll along technique for 51 profiles with 1 m probe separation separated by 2 m. Inverted data results indicated wide resistivity variations ranging between 9.34 Ωm and 600 Ωm in the near surface. Such heterogeneity suggests a disturbance of the soil at this level. Both high (≥ 600 Ωm) and low resistivity (≤ 74.7 Ωm) anomalies, relative to background levels, were identified within the first 4 m of the subsurface. These were suspected to be burial tombs because of their rectangular geometries and resistivity contrasts. The results were validated with forward numerical modeling results. The study area is therefore an old cemetery and should be preserved as a cultural heritage site.

  9. Lymphocyte-platelet crosstalk in Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Kuznik, Boris I; Vitkovsky, Yuri A; Gvozdeva, Olga V; Solpov, Alexey V; Magen, Eli

    2014-03-01

    Platelets can modulate lymphocytes' role in the pathophysiology of thyroid autoimmune diseases. The present study was performed to clarify the status of platelet-lymphocyte subpopulations aggregation in circulating blood in patients with Graves' disease (GD). One hundred and fifty patients with GD (GD group) and 45 hyperthyroid patients with toxic multinodular goiter (TMG group) were recruited in the study. Control group consisted 150 healthy subjects. Immunophenotyping of lymphocytes was performed by flow cytometry. Detection of lymphocyte-platelet aggregates (LPAs) was done using light microscope after Ficoll-gradient centrifugation. The group of GD patients exhibited reduced CD8 lymphocyte and higher CD19 cell counts compared with TMG group and healthy controls. A greater number of activated CD3, HLA-DR+ lymphocytes were observed in GD than in TMG group and control group. GD group was characterized by lower blood platelet count (232 ± 89 × 10 cells/µL) than TMG group (251 ± 97 × 10 cells/µL; P TMG group (116 ± 67/µL, P < 0.005) and control group (104 ± 58 /µL; P < 0.001). GD is associated with higher levels of activated lymphocytes and lymphocyte-platelet aggregates.

  10. Radioiodine treatment for pediatric hyperthyroid Grave's disease.

    Science.gov (United States)

    Chao, Ma; Jiawei, Xie; Guoming, Wang; Jianbin, Liu; Wanxia, Liu; Driedger, Al; Shuyao, Zuo; Qin, Zhang

    2009-10-01

    Grave's disease (GD) is an autoimmune disease in which excessive amounts of thyroid hormones circulate in the blood. Treatment for pediatric GD includes (1) antithyroid drugs (ATD), (2) radioiodine, and (3) thyroidectomy. Yet, the optimal therapy remains controversial. We collected studies from all electronically available sources as well as from conferences held in China. All studies using radioiodine and/or ATD and/or thyroidectomy were included. Information was found on 1,874 pediatric GD patients treated with radioiodine, 1,279 patients treated with ATD and 1,362 patients treated surgically. The cure rate for radioiodine was 49.8%; the incidence of hypothyroidism, 37.8%; of relapse, 6.3%; of adverse effects, 1.55%; and of drop outs, 0.6%. These data show that radioiodine treatment is safe and effective in pediatric GD with significant lower incidence of relapse and adverse effects but significantly higher incidence of hypothyroidism as compared with both ATD and thyroidectomy. For the time being, radioiodine treatment for pediatric GD remains an excellent first-line therapy and a good second-line therapy for patients with ATD failure, severe complications, or poor compliance.

  11. Concurrence of Grave's disease and Hashimoto's thyroiditis.

    Science.gov (United States)

    Sato, T; Takata, I; Taketani, T; Saida, K; Nakajima, H

    1977-01-01

    Early histological changes in the thyroid gland were examined in 30 patients with juvenile thyrotoxicosis, by means of needle biopsy. Based on the degree of lymphocytic infiltration and degenerative changes in follicular epithelium, results were classified into four groups. A: hyperplastic changes without cellular infiltration (6 patients, 20%); B: hyperplastic changes with areas of focal thyroiditis less than 30% of specimen (10 patients, 33%); C: those with 30 to 60% areas ot thyroiditis (10 patients, 33%); D: almost diffuse thyroiditis (4 patients, 13%). Moderate to severe lymphocytic thyroiditis was frequently present in the early stage of hyperplastic thyroid glands. The clinical significance of the 4 histological groups was evaluated. Neither clinical signs nor routine laboratory tests could differentiate these groups except group D, in which thyrotoxic signs were mild and transient. However, serum antithyroid antibodies tended to increase in accordance with severity of thyroiditis. The rate of remission was high in groups C and D, whereas relapse was frequent in group A. These results suggest that Grave's disease and chronic lymphocytic thyroiditis are closely related in the early stage of thyrotoxicosis in children, and that the clinical course may be considerably altered by the degree of associated thyroiditis. Images Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 3 PMID:580172

  12. Riesgo de Violencia Grave contra la Pareja.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Holguer Romero

    2015-10-01

    Se analiza todos los factores que alteran los resultados de la evaluación pericial. En los resultados se explica porque se debe modificar ciertos ítems. Terminado este proceso, se trabajara con el reactivo modificado a fin de establecer un análisis comparativo, terminado el estudio se pondrá a consideración del Consejo de la Judicatura del Ecuador, para la investigación se contara con el respaldo técnico científico de la Universidad Nacional Mayor San Marcos.

  13. ¿QUIÉNES SON LOS ALUMNOS CON APTITUD SOBRESALIENTE? ANÁLISIS DE DIVERSAS VARIABLES PARA SU IDENTIFICACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Ivet Chávez Soto

    2014-01-01

    Full Text Available El artículo tuvo como objetivo caracterizar las aptitudes sobresalientes en alumnos de tercero a quinto grado de primaria con relación a la edad, sexo y variables asociadas. Se trabajó en tres escuelas públicas del Distrito Federal, México. Se utilizó un muestreo no probabilístico, intencional, participaron 670 niños (M edad = 9.18, DE = .997, 356 mujeres y 314 hombres. También, colaboraron 24 docentes, 21 mujeres y 3 hombres (Medad = 43 años. Se aplicaron el Test de Matrices Progresivas Raven, Prueba de Pensamiento Creativo de Torrance, Escala de Compromiso con la Tarea, Prueba de Autoconcepto Académico y Lista de Nominación. Se identificaron 34 niños con perfil sobresaliente, quienes obtuvieron puntuaciones por encima del percentil 75 en por lo menos tres de las cinco pruebas, los cuales se distribuyeron en tres grupos de acuerdo con la cantidad de variables con estimaciones superiores. La U de Mann Whitney mostró que no había diferencia entre las variables con respecto al sexo, se observó que los niños de mayor edad eran más creativos. La prueba Kruskal-Wallis reportó diferencias significativas entre los tres grupos en la creatividad, compromiso con la tarea, autoconcepto académico y en la nominación del maestro. La correlación de Spearman mostró asociaciones positivas y significativas, entre la edad y la creatividad; y el compromiso con la tarea con el autoconcepto académico. Se concluye que los alumnos sobresalientes forman parte de un grupo heterogéneo, por lo que es necesario considerar diferentes variables para evaluarlos y determinar sus necesidades educativas.

  14. Efecto de la hipnosis y la terapia de aceptación y compromiso (ACT en la mejora de la fuerza física en piragüistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Fernández García

    2004-01-01

    Full Text Available En este experimento simple se evaluó la eficacia diferencial de dos técnicas de intervención psicológica -hipnosis y terapia de aceptación y compromiso (ACT- para la mejora de la fuerza física. Participaron en la investigación 16 deportistas de élite, practicantes de piragüismo. A todos los sujetos se les evaluó el grado de sugestibilidad. A los deportistas tratados con hipnosis se les aplicó una breve técnica de relajación, una fase de inducción, introducción de sugestión post-hipnótica y fase de salida del estado hipnótico. La intervención con ACT se dirigió principalmente a la aceptación de determinados eventos privados y estados corporales, enfocando sus conductas de ejecución en dirección a sus valores. Los resultados mostraron mejoras significativas en ambos grupos de intervención en el número de repeticiones en el ejercicio de remo inclinado. Se hace necesario el desarrollo de posteriores investigaciones para verificar la utilidad de estas técnicas en la mejora de la fuerza física y, por tanto, del rendimiento deportivo.

  15. Nuevas tecnologías: compromiso psíquico y producción simbólica New technologies: psychic compromise and symbolic production

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Alvarez

    2011-12-01

    Full Text Available Se presentan algunas hipótesis desarrolladas en la investigación "Nuevas tecnologías: compromiso psíquico y producción simbólica" UBACyT PS 12 2006-2009 que tuvo como objetivo central aportar conocimientos sobre las transformaciones en los procesos de subjetivación y producción simbólica de los jóvenes en relación al uso de nuevas tecnologías. Se abordaron las siguientes dimensiones: a transformaciones en los intercambios intersubjetivos, b modificaciones en la actividad representativa c cambios en las representaciones del tiempo y del espacio, d cambios en las formas de producción lectora y escrita. La muestra se constituyó con jóvenes que asisten a escuelas públicas de la Ciudad de Buenos Aires y que están familiarizados con el uso de las nuevas tecnologías. El material abarcó diversas producciones en el uso de distintos recursos tecnológicos y entrevistas semi-dirigidas especialmente elaboradas para indagar el posicionamiento y las interpretaciones que los sujetos hacen de su experiencia.The aim of the paper hereby is to describe transformations in subjective and symbolic processes in youngsters in relation with the use of new technologies. Thus, the purpose is to provide conceptual hypothesis about changes in symbolization processes at present time. In order to analyze relations between the symbolic offer implied in the new technologies and subjective processes in youngsters, the following dimensions will be assessed: a Transformations in symbolization processes, b Changes in ways of representing time and space, c Ways of elaborating the psychic conlicts implied, d Variations in reading and writing. The sample will be composed with young boys and girls attending public schools in Buenos Aires, and who are familiar with the use of new technologies. The material will consist of different productions using diverse technological resources, and interviews with subjects to assess their own interpretation to their experience.

  16. Respuesta al tratamiento de la Enfermedad de Graves-Basedow en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Calagua Quispe

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivos: Describir la respuesta clínica y bioquímica al tratamiento del hipertiroidismo por enfermedad de Graves en pacientes pediátricos. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú. Participantes: Niños con enfermedad de Graves. Métodos: Se incluyó 32 pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo por Enfermedad de Graves, entre 1996 a 2007. Se consideró remisión, cuando se encontraban asintomáticos y bioquímicamente eutiroideos, luego de 6 meses de suspendido el tratamiento; y recaída, si luego de este periodo de tiempo, se encontró valores hormonales alterados. Principales medidas de resultados: Remisión o recaída luego del tratamiento. Resultados: Al diagnóstico, la edad promedio fue 10,5 años (3,2 a 17,9 años; 26 pacientes (81,2% fueron de sexo femenino, 13 (40,6% púberes y 19 (59,3% pre-púberes. Los síntomas y signos más frecuentes fueron bocio, sudoración, nerviosismo, pérdida de peso, taquicardia y exoftalmos. Se usó metimazol como primera opción terapéutica a una dosis inicial promedio de 0,78 mg/kg/ día (0,4 a 2 mg/kg/día. La TSH (57,1% y el T4L (50% alcanzaron valores normales entre los 6 y 8 meses. Se observó remisión en 11 pacientes (34,3%, 3 (9,3% sufrieron recaída, 12 (37,5% pasaron a tratamiento con radioyodo (I131 y 6 (18,7% continuaron recibiendo metimazol. La remisión de la enfermedad se alcanzó a los 2,81± 0,91 años de tratamiento (rango de 1.5 a 4,8; 4,1% remitió luego del primer año, y 35,3%, 37,5% y 25% luego del segundo, tercer y cuarto año de tratamiento, respectivamente. La edad promedio de los que recibieron I131 fue 14,6 años (7,1 a 19,6 años, a una dosis alrededor de 7mCi. El 75% de ellos remitió a los 0,64± 0,60 años (rango de 0,16 a 1,5 años. Conclusiones: El hipertiroidismo por enfermedad de Graves es de relativa frecuencia en pediatría. Se obtuvo remisión en 34,3% de pacientes tratados con metimazol en un tiempo

  17. Relationship between the management of Graves' disease and the course of Graves' ophthalmopathy: a systematic review

    International Nuclear Information System (INIS)

    Li Suping; Kuang Anren

    2008-01-01

    Objective: To perform literature search and review on the controversial relationship between therapies of hyperthyroidism due to Graves' disease (GD) and the course of Graves' ophthalmopathy (GO). Methods: We searched the database of MEDLINE (1966-2006.3), EMBASE (1984-2005), Cochrane Library(2006 No. 1), CBMdisc (1978.1-2006.4) and CNKI (1994-2006). The methodological quality of the studies selected for review was assessed according to the quality assessment criteria suggested by the Cochrane systematic review guideline. Meta-analysis was performed by RevMan 4.2 software. Results: Eight studies were included in the systematic review. Meta-analysis showed that there was statistically significant difference between mi and other forms of therapy [surgery or antithyroid drugs (ATD)] (test value: 2.31, 5.97, 3.70, 5.55; all P 0.05). There were not yet any studies on the impact between early prevention of hypothyroidism after mi therapy and GO. Conclusions: Based on meta-analysis on literature data, if early measures are not performed to prevent hypothyroidism after mi therapy, it may induce or aggravate GO more frequently than ATD or surgical treatment. Symptomatic relief of GO after 131 I therapy is also less effective than the other 2 forms of therapy. Therefore, 131 I therapy should be delivered carefully in those patients with GO. (authors)

  18. Factores de Risco da Asma Grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Adel

    1999-07-01

    Full Text Available RESUMO: Apesar da rápida progressão do conhecimento da fisiopatologia da asma e da larga difusão de meios terapêuticos de eficácia acrescida, observase um aumento da morbalidade e da morbildade da asma em numerosos paises, em particular nos paises industrialtzados, por razões ainda pouco conhecidas Estes factos permitem questionar o funcionamento do sistema de cuidados de saúde e a difusão dos progressos terapêuticos na população asmática. Os autores definem o concetto de asma aguda grave, salientando dois tipos: o tipo 1, de «instalação progressiva» em algumas horas ou dtas eo upo 2 de «instalação brutal» em menos de três horas Os factores de risco para cada urn deles parecem ser diferentes.Os autores fazem uma revisão dos factores de risco da asma grave, tendo em conta as caracterisucas individuais do doente, os factores ambientats e a intervenção da sociedade.Em relação aos factores individuais como a idade e o sexo, verificase que na infância, as taxas de internarmento por asma são mais elevadas no sexo masculino, sendo no total de internamentos em todas as idades, mais elevadas no sexo feminino e em doentes com internamentos anteriores por asma. O aumento da mortalidade por asma atinge em particular os doentes jovens economicamente desfavorecidos, pela dificuldade no acesso aos cuidados de saúde e na compra dos medicamentos, por utilizarem com menor frequência os tratamentos de crise e de fundo. Os factores psicológicos podem predispor à morte por asma no adolescente, sendo relevantes a subvalo-rização e a negação da doença por parte do doente ou da família Verificase por outro lado, um aumento da prevalência da depressão e do desespero nas cnanças com asma grave. As reacçõs psicológicas face a acontecimentos negauvos, como a morte de um ente próximo, a perda de emprego, conflitos familiares, provocam maior

  19. Pretibial myxedema without ophthalmopathy: an initial presentation of Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Lohiya, Sheela; Lohiya, Vipin; Stahl, Elizabeth J

    2013-07-01

    To report a rare case of Graves' disease without ophthalmopathy presenting with pretibial myxedema (PM) as an initial presentation. We present the clinical history, physical findings, laboratory studies and biopsy data of a 62-year-old man with a history of uncontrolled type 2 diabetes (DM2) presenting with arm and leg skin lesions in the absence of other physical findings. Histopathology confirmed PM. Graves' disease and its association with PM without Graves' ophthalmopathy and the pertinent literature are reviewed. A 60-year-old man with a history of uncontrolled DM2 presented for glycemic management. He described symptoms of anxiety, insomnia and fatigue for the last 5 to 6 months. He described diffuse chest pain, occasionally associated with palpitations, and a 50-pound weight loss. He also complained of severe itching and burning of his arms and legs for the past several months. Subsequent thyroid studies revealed hyperthyroidism suggestive of Graves' disease. In the interim, he was hospitalized for atrial flutter and was cardioverted. After being started on methimazole, his symptoms abated. His skin lesions were biopsied, and the leg biopsy was consistent with PM. He however had no lid lag or proptosis characteristic of Graves' disease. He subsequently underwent radioiodine ablation. His hyperglycemia was better control led after treatment of his hyperthyroidism. PM is an autoimmune manifestation of Graves' disease. Almost all cases of thyroid dermopathy are associated with relatively severe ophthalmopathy. Usually ophthalmopathy appears first and dermopathy much later. However, this case represents a rare initial presentation of Graves' disease with PM without ophthalmologic symptoms or findings. Hyperthyroidism is typically associated with worsening glycemic control and increased insulin requirements. In patients with diabetes having hyperthyroidism, deterioration in glycemic control should be anticipated and treatment should be adjusted accordingly

  20. Graves' disease: diagnostic and therapeutic challenges (multimedia activity).

    Science.gov (United States)

    Kahaly, George J; Grebe, Stefan K G; Lupo, Mark A; McDonald, Nicole; Sipos, Jennifer A

    2011-06-01

    Graves' disease is the most common cause of hyperthyroidism in the United States. Graves' disease occurs more often in women with a female:male ratio of 5:1 and a population prevalence of 1% to 2%. A genetic determinant to the susceptibility to Graves' disease is suspected because of familial clustering of the disease, a high sibling recurrence risk, the familial occurrence of thyroid autoantibodies, and the 30% concordance in disease status between identical twins. Graves' disease is an autoimmune thyroid disorder characterized by the infiltration of immune effector cells and thyroid antigen-specific T cells into the thyroid and thyroid-stimulating hormone receptor expressing tissues, with the production of autoantibodies to well-defined thyroidal antigens, such as thyroid peroxidase, thyroglobulin, and the thyroid-stimulating hormone receptor. The thyroid-stimulating hormone receptor is central to the regulation of thyroid growth and function. Stimulatory autoantibodies in Graves' disease activate the thyroid-stimulating hormone receptor leading to thyroid hyperplasia and unregulated thyroid hormone production and secretion. Below-normal levels of baseline serum thyroid-stimulating hormone receptor, normal to elevated serum levels of T4, elevated serum levels of T3 and thyroid-stimulating hormone receptor autoantibodies, and a diffusely enlarged, heterogeneous, hypervascular (increased Doppler flow) thyroid gland confirm diagnosis of Graves' disease (available at: http://supplements.amjmed.com/2010/hyperthyroid/faculty.php). This Resource Center is also available through the website of The American Journal of Medicine (www.amjmed.com). Click on the “Thyroid/Graves' Disease” link in the “Resource Centers” section, found on the right side of the Journal homepage. Copyright © 2011 Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Influencia de las barreras a la exportación sobre el compromiso exportador y su incidencia en los resultados internacionales

    OpenAIRE

    Andrea Hurtado Ayala; Maribel Castillo Caicedo

    2013-01-01

    Rev.esc.adm.neg Este artículo, busca establecer la existencia de una relación entre las barreras a la exportación sobre el compromiso exportador de las empresas exportadoras colombianas y la influencia de dicho compromiso exportador sobre los resultados internacionales de estas empresas. Para cumplir estos objetivos, se parte de una muestra conformada por 270 empresas exportadoras colombianas y se estima un modelo de ecuaciones estructurales que comprueba que las barreras a la exportación...

  2. Liderazgo pedagógico directivo, el monitoreo- acompañamiento pedagógico y compromiso de gestión escolar; Vitarte - 2016

    OpenAIRE

    Arteaga Matos, Manuel Jesús

    2016-01-01

    La investigación tuvo como problema general ¿Qué relación existe entre liderazgo pedagógico directivo, el monitoreo – acompañamiento pedagógico y compromiso de gestión escolar en los docentes nivel secundaria en la Red 6 de la Ugel 6 Vitarte-2015?, y cuya finalidad fue determinar la relación entre el liderazgo pedagógico directivo, el monitoreo – acompañamiento pedagógico y compromiso de gestión escolar en los docentes del nivel secundaria en la Red 6, de la Ugel 6, Vitarte-201...

  3. Relaciones entre liderazgo del supervisor, compromiso organizativo y desempeño: análisis desde un enfoque centrado en la persona.

    OpenAIRE

    Llopis Martínez, Jordi

    2016-01-01

    El análisis del Compromiso Organizativo y del Liderazgo son dos elementos centrales en el estudio del Comportamiento de las Organizaciones y de la Dirección de Empresas. Su relevancia está contrastada tanto para el logro de cambios organizativos y adopción de cursos de acción, como para la consecución de comportamientos y resultados deseables. En cuanto a los modelos y herramientas de medida tanto de un constructo como del otro. En el ámbito del Compromiso podemos encontrar un modelo dominant...

  4. Clima y compromiso organizacional de los trabajadores empleados de la Universidad Peruana Unión Filial Juliaca, durante el periodo 2014-I

    OpenAIRE

    Cutipa Gonzales, Álex Daniel

    2014-01-01

    El clima organizacional y el compromiso de los trabajadores son relevantes en el comportamiento de las personas, y fundamentales en el desarrollo estratégico de toda organización. Por estos motivos se hace importante determinar cuál es la relación que existe entre el clima organizacional y el compromiso organizacional de los trabajadores empleados de la Universidad Peruana Unión en el periodo 2014-I. La población para este trabajo de investigación fueron 320 trabajadores distribuida en difere...

  5. Introducción a las complicaciones graves de la quimioterapia que debe enfrentar un cardiólogo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Avellana

    2007-01-01

    Full Text Available La aplicación de diferentes esquemas farmacológicos para el tratamiento oncológico ha tenido en los últimos años un gran crecimiento, en muchos casos con efectos curativos o claramejoría de la sobrevida y la calidad de vida. Algunos esquemas incluyen drogas que pueden provocar efectos cardiotóxicos graves, lo que motiva la consulta a los cardiólogos que en la mayor parte de los casos no hemos tenido entrenamiento en esta complicación. En estarevisión se resumen mecanismos de acción y efectos adversos de diferentes drogas de uso frecuente en patología oncológica y se exponen casos clínicos con reacciones adversas graves, con dificultades en la toma de decisiones. Finalmente, se discuten los aspectos para tener en cuenta para la prevención, el control y el tratamiento de la cardiotoxicidad por agentes quimioterapéuticos.

  6. Policondritis recidivante y compromiso neurológico Neurologic involvement in relapsing polychondritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María A. Requena

    2007-04-01

    Full Text Available La policondritis recidivante (PR es un trastorno autoinmune multisistémico, de etiología desconocida, que se caracteriza por episodios recurrentes de inflamación y destrucción progresiva de las estructuras cartilaginosas y el tejido conectivo, pero que también puede afectar las estructuras con proteinglicanos como ojos, corazón, riñón y vasos sanguíneos produciendo vasculitis. Se presenta el caso de un paciente con criterios clínicos de policondritis recidivante con convulsiones, y una resonancia nuclear magnética de cerebro con imágenes hiperintensas en T2 y FLAIR, multifocales tanto en la sustancia gris como blanca, sugerentes de lesiones isquémicas, que mejoró con dosis altas de glucocorticoides. Se señala en esta enfermedad de muy baja prevalencia la presentación inusual de manifestaciones neurológicas reversibles con tratamiento.Relapsing polychondritis is a multysistemic inflammatory disease, of unknown etiology. It is characterized by recurrent episodes of inflammation with progressive destruction of cartilaginous structures and connective tissue. It may also affect tissues that contain proteoglycans like eyes, heart, kidney, and blood vessels causing a picture of vasculitis. We report here the case of a patient with relapsing polychondritis and seizures. The magnetic resonance imaging of the brain showed multiple hyperintense signals in the T2 weighted images and fluid-attenuated inversion recovery (flair, suggesting ischemic injuries, that improved with high doses of glucocorticoids. We remark the unusual presentation with neurological involvement in this uncommon disease that has improved with treatment.

  7. Correlación clinicopatológica en pacientes inmunocompetentes con Meningitis tuberculosa, reporte de casos de autopsia en el Hospital Universitario de Santander-Colombia Clinicopathological correlation in inmunocompetent patients with tuberculous meningitis, autopsy cases report in the Hospital Universitario de Santander-Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Cesar Mantilla

    2012-04-01

    Full Text Available Introducción: describir tres casos fatales de tuberculosis meníngea y establecer correlación clinicopatológica. Materiales y métodos: revisión de protocolos de autopsia entre enero 1 y junio 30 de 2010 en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander (UIS. Entre 121 protocolos de necropsias se encontraron 3 casos de tuberculosis meníngea, de los cuales se revisaron historias clínicas, preparaciones histopatológicas y fotografías. Resultados: tres casos de adultos con edad promedio de 39 años, sin inmunosupresión con tuberculosis meníngea. Las manifestaciones clínicas fueron cefalea, vómito, fiebre, disartria, compromiso de pares craneales, alteraciones motoras y del estado de conciencia. Conclusiones: la tuberculosis meníngea es la forma más grave de la enfermedad, con desenlace fatal en casos no diagnosticados. El bajo índice de sospecha y la similitud con otras infecciones del sistema nervioso central, no permiten diagnostico precoz ni tratamiento oportuno. Salud UIS 2012; 44 (1: 57-66Introduction: to describe three fatal cases of tuberculous meningitis and to establish clinical pathological correlation. Materials and methods: Revision of autopsy protocols between 01 january and june 30 of 2010 in the Department of Pathology of the Industrial University of Santander (UIS. Between 121 protocols of autopsies were 3 cases of tuberculous meningitis, of which clinical histories, histopathological slides and photographies were rewieved. Results: three cases of adults with age average of 39 years, without inmunosupresión with tuberculous meningitis. The clinical manifestations were migraine, vomit, fever, disartria, commitment of cranial nerves, motor alterations and disorders of consciousness. Conclusions: the tuberculous meningitis is the most serious form of the disease, with fatal course in nondiagnosed cases. The low index of suspicion and the similarity with other infections of the central nervous

  8. Glicanos de la vellosidad trofoblástica en la anemia ferropénica y la preeclampsia grave

    OpenAIRE

    Gómez-Gutiérrez, Alejandra María; Parra-Sosa, Beatriz Elena; Bueno-Sánchez, Julio Cesar

    2015-01-01

    Introducción: Las glicoproteínas de la membrana del sincitiotrofoblasto (STB) se encuentran en contacto con la sangre materna, por lo que pueden participar en la comunicación en la interface materno-fetal. Objetivo: caracterizar patrones de glicanos de la vellosidad trofoblástica de mujeres sanas, anémicas por deficiencia de hierro y preeclámpticas graves de inicio temprano. Materiales y métodos: se obtuvieron extractos proteínicos de vellosidad placentaria de tercer trimestre y se determinó ...

  9. Trastornos de personalidad y psicopatía en hombres condenados por violencia grave contra la pareja

    OpenAIRE

    Fernández-Montalvo, Javier; Echeburúa, Enrique

    2008-01-01

    En este artículo se lleva a cabo un estudio de las alteraciones de personalidad (trastornos de personalidad y psicopatía) asociadas a los maltratadores a la mujer que se encuentran en prisión. Para ello se contó con una muestra de 76 hombres condenados por un delito de violencia grave contra la pareja, que cumplimentaron el MCMI-II antes de comenzar dentro de la prisión un programa de tratamiento para la violencia. Asimismo todos los participantes fueron evaluados de forma heteroaplicada medi...

  10. Significance of changes of serum TPOAb and TRAb levels in patients with Graves' disease (GD)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zhang Zhongshu Xu Ruiji; Wang Guohong

    2006-01-01

    Objective: To investigate the significance of changes of serum TPOAb and TRAb levels in patients with Graves' dis- ease (GD). Methods: Serum TPOAb (with RIA) and TRAb (with RRA) levels were determined in 27 patients with Graves' disease, before treatment 10 patients with Graves' disease clinically cured and 35 controls. Results: The serum levels and positive rates of TPOAb and TRAb in patients with Graves' disease before treatment were significantly higher than those in the patients with Graves' disease clinically cured and controls (P<0.01). Conclusion: TPOAb and TRAb were involved in the pathogenesis of Graves' dis- ease and could be used as diagnostic and treatment indicators. (authors)

  11. Desarrollo y calidad de la sociedad: compromiso del Estado y del mercado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Eugenia Toca Torres

    2011-01-01

    Full Text Available La idea de analizar la calidad social en Bogotá, a la luz de los componentes del European Network Indicators of Social Quality, motiva la revisión de artículos publicados en journals internacionales y de investigaciones periodísticas publicadas en los principales diarios nacionales. El período de análisis es de seis años (2003-2009 encontrándose que, efectivamente las empresas deterioran los distintos componentes sociales. Las industrias con sus emisiones elevan las tasas de morbi-mortalidad de la población menor de cinco años y con sus precarias condiciones laborales impactan la seguridad social y económica. Las políticas empresariales dificultan las relaciones del trabajador con su familia y reducen sus posibilidades de descanso, deteriorando así asuntos de la cohesión social. En el marco de la inclusión social, las empresas no están garantizando el derecho a trabajos dignos ni el apoyo en situación de desempleo, demandado en un país donde no hay estabilidad laboral. Por cuenta de las reformas laborales de la última década, en las que participaron empresarios e industriales, la asociación sindical y las negociaciones colectivas quedaron sepultadas y con ellas, las posibilidades de empoderamiento social de los trabajadores.

  12. Avaliação da qualidade de vida e mortalidade em pacientes com eventos cardíacos graves no pós-operatório Evaluación de la calidad de vida y de la mortalidad en pacientes con eventos cardíacos mayores en el postoperatorio Quality of life and mortality assessment in patients with major cardiac events in the postoperative period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando José Abelha

    2010-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Complicações cardiovasculares no pós-operatório associam-se a elevadas mortalidade e morbidade. Poucos estudos avaliaram o grau de dependência desses doentes e a percepção da sua saúde. O objetivo deste trabalho foi avaliar a mortalidade e a qualidade de vida em doentes que desenvolveram eventos cardíacos graves (EC no pós-operatório. MÉTODO: Estudo retrospectivo numa Unidade de Tratamento Intensivo Cirúrgica (UTI-Cirúrgica, entre março de 2006 e março de 2008. Os doen tes foram avaliados quanto à ocorrência de EC. Seis meses após a alta, foi preenchido o questionário Short-Form-36 (SF-36 e avaliada a dependência nas atividades da vida diária (AVD. As comparações entre grupos independentes de doentes foram efetuadas com teste t de Student. A comparação entre cada variável e a ocorrência de EC foi efetuada por regressão logística envolvendo todos os doentes. RESULTADOS: Dos 1.280 doentes que apresentaram critérios de inclusão, 26 (2% desenvolveram EC. A análise univariada identificou como determinantes independentes para o desenvolvimento de EC: estado físico ASA, hipertensão arterial, doença cardíaca isquêmica, doença cardíaca congestiva e escore do Índice de Risco Cardíaco Revisado. A mortalidade seis meses após alta da UTI-Cirúrgica foi de 35%. Dos 17 sobreviventes aos seis meses, 13 completaram os questionários. Trinta e um por cento referiram que sua saúde em geral era melhor no dia em que responderam ao questionário do que 12 meses antes. Sessenta e nove por cento dos doentes estavam dependentes nas AVD instrumentais e 15%, nas AVD pessoais. CONCLUSÕES: O desenvolvimento de EC tem sério impacto no tempo de hospitalização e nas taxas de mortalidade. Seis meses após a alta da UTI-Cirúrgica, mais de metade dos doentes estavam dependentes em pelo menos uma AVD instrumental.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las complicaciones cardiovasculares en el postoperatorio est

  13. Epidemiological survey of graves' disease in Tianjin area

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gao Shuo; Fang Peihua; Lai Zemin; Chen Bingzhong; Lu Tizhang; Zhou Yinbao; Tan Jian; Ni Xiaoyan

    2002-01-01

    Objective: To study the incidence of Graves' disease and associated factors. Methods: From 1997.4 to 1999.12, by using cluster and stratified sampling, total of 31530 people aged 6 years and over were surveyed epidemiologically for Graves' disease in five districts and one county of Tianjin area where the study subjects had been resided for at least one year. The researching team consisted of endocrinologists, epidemiologists and technicians and was divided into three branches, they served as investigators, professional experts and technicians, respectively. The serum thyroid hormones, thyroid antibodies, iodine in table salt, urine iodine and B-US were examined for the suspected cases, the final diagnoses were concluded by the professional experts. Results: Eighty-nine patients with Graves' disease were confirmed, 26 (0.166%) of them were males and 63(0.397%) of them were females, the total incidence was 0.282%. The incidence significantly associated with sex (female higher than male, P<0.001), age (50-60 group for male and 30-40 group for female higher than others, P<0.001) and family history (the patients with vs without family history, P<0.001). The survey showed an ascending trend of incidence of Graves' disease, along with decreasing of goiter rate and increasing of iodine contents in table salt and in urine. Further research work should be pursued. Conclusion: This study may provide some theoretical basis for prevention and treatment of Graves' disease

  14. Hickam's dictum: Myasthenia Gravis presenting concurrently with Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Sehgal, Shekhar; Rebello, Roshan; Wolmarans, Louise; Elston, Marianne

    2017-09-07

    We present two patients with Graves' disease and concurrent myasthenia gravis. The impact of the dual diagnosis on the clinical course and the potential for a delayed diagnosis of myasthenia gravis is discussed. Patient 1, a 28-year-old man was diagnosed with Graves' disease following his second respiratory arrest. His history was strongly suggestive of a second pathology. Patient 2, a 66-year-old Cantonese woman with established Graves' disease presented with thionamide-related neutropaenia. Examination revealed bilateral ptosis and right lateral rectus palsy. Both patients had thyrotoxicosis secondary to Graves' disease with concurrent myasthenia gravis. Although neuromuscular weakness is common in Graves' disease, coexisting myasthenia gravis (MG) is rare and can cause profound morbidity. Ocular signs in both diseases may cause diagnostic confusion although ptosis suggests coexisting MG. In both cases, the thyrotoxicosis delayed the diagnosis of MG. © BMJ Publishing Group Ltd (unless otherwise stated in the text of the article) 2017. All rights reserved. No commercial use is permitted unless otherwise expressly granted.

  15. Vitamin D and Graves' disease: a meta-analysis update.

    Science.gov (United States)

    Xu, Mei-Yan; Cao, Bing; Yin, Jian; Wang, Dong-Fang; Chen, Kai-Li; Lu, Qing-Bin

    2015-05-21

    The association between vitamin D levels and Graves' disease is not well studied. This update review aims to further analyze the relationship in order to provide an actual view of estimating the risk. We searched for the publications on vitamin D and Graves' disease in English or Chinese on PubMed, EMBASE, Chinese National Knowledge Infrastructure, China Biology Medical and Wanfang databases. The standardized mean difference (SMD) and 95% confidence interval (CI) were calculated for the vitamin D levels. Pooled odds ratio (OR) and 95% CI were calculated for vitamin D deficiency. We also performed sensitivity analysis and meta-regression. Combining effect sizes from 26 studies for Graves' disease as an outcome found a pooled effect of SMD = -0.77 (95% CI: -1.12, -0.42; p Graves' disease were more likely to be deficient in vitamin D compared to the controls (OR = 2.24, 95% CI: 1.31, 3.81) with a high heterogeneity (I2 = 84.1%, p Graves' disease.

  16. Neurosífilis meningovascular con trombosis de la arteria basilar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Andrés Jiménez

    2012-03-01

    La neurosífilis es el compromiso del sistema nervioso central por Treponema pallidum subespecie pallidum en cualquier estadio de la entidad e incluye las formas asintomáticas y sintomáticas de la infección; sus formas de presentación son diversas y dependen de la localización y la extensión de las lesiones. La recomendación actual es el tratamiento con 4 millones de unidades de penicilina cristalina cada 4 horas por 14 días.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i1.586

  17. Los consejos de salarios en Uruguay con el gobierno de la izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ibarra

    2008-05-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2178-4582.2008v42n1-2p61El artículo analiza los Consejos de Salarios organizados en Uruguay por el gobierno de izquierda. Procura demostrar que no son simplemente una vuelta atrás, desde la desregulación laboral hacia la institución clásica del compromiso social. Envuelven, por el contrario, una inversión de las relaciones del trabajo con el estado y el capital.

  18. Hiperoxaluria primaria con pancitopenia: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Bravo Zuñiga

    2005-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un varón, de 15 años de edad, con diagnóstico de litiasis renal desde la infancia que evolucionó a Insuficiencia Renal Crónica, requiriendo hemodiálisis. Seis meses antes del reporte se agregan dolores articulares, con signos flogósicos en rodilla derecha, compromiso progresivo del estado general, pérdida de peso y anemia. Al examen físico se encuentra a un paciente emaciado, pálido, con múltiples adenopatías cervicales, y presencia de hepato-esplenomegalia. Se realizan exámenes evidenciándose: pancitopenia, con mayor compromiso de la serie roja (hemoglobina 7,3mg/dL, leucocitos 2 600/µL, y plaquetas 123 000/µL.. Los valores de transaminasas y bilirrubinas fueron normales así como los dosajes de Fierro, Transferrina, Ácido Fólico y Vitamina B12. La ecografía abdominal revela riñones calcificados y atróficos y los Rx de abdómen demuestran nefrocalcinosis y litiasis renal. La biopsia de medula ósea evidenció un extenso depósito de cristales de oxalato de calcio, dispuestos en forma radiada, con casi completa obliteración de la medula ósea con un número variable de células multinucleadas y fibrosis moderada. El aspirado de medula ósea no mostró cristales de oxalato de calcio. Este reporte hace una revisión sobre hiperoxaluria primaria, y resalta la importancia de reconocer la enfermedad como causa de falla renal en un paciente con historia clínica de litiasis renal y nefrocalcinosis. (Rev Med Hered 2004;16:148-156

  19. Síndrome hemofagocítico secundario a infecciones graves en un quemado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina V. Mahuad

    2013-06-01

    Full Text Available El síndrome hemofagocítico constituye una entidad infrecuente, heterogénea, subdiagnosticada, y muchas veces fatal. En los casos secundarios, los desencadenantes pueden ser numerosos, tales como infecciones, fármacos, enfermedades autoinmunes y neoplasias. El mecanismo fisiopatogénico se explica por la presencia de una función disminuida o defectuosa de células NK y linfocitos T citotóxicos, que resulta en una activación inmune inefectiva y descontrolada, conduciendo al daño celular, falla multiorgánica y proliferación macrofágica con hemofagocitosis. Existen diferentes opciones terapéuticas, mayormente combinaciones de citostáticos y esteroides, cuyo objetivo es la supresión de la respuesta inmune descontrolada. Ocasionalmente, la condición clínica de algunos pacientes con síndrome hemofagocítico impide la utilización de esquemas terapéuticos intensivos. Comunicamos el caso de un paciente quemado grave, que reúne los criterios diagnósticos de síndrome hemofagocítico, quien presentó una evolución favorable con el tratamiento combinado de esteroides e inmunoglobulinas endovenosas.

  20. Transient hypothyroidism after 131I treatment of Graves disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Liu Jianfeng; Fang Yi; Zhang Xiuli; Ye Genyao; Xing Jialiu; Zhang Youren

    2003-01-01

    Objective: To evaluate the results of the transient hypothyroidism after 131 I treatment of Graves disease. Methods: A total of 32 transient hypothyroidism patients treated with 131 I for Graves disease were studied and followed up. Results: Transient hypothyroidism occurred within 2-6 months after 131 I treatment and 19 patients were symptomatic. At diagnosis of transient hypothyroidism, T 3 and T 4 levels were decreased had normal, TSH levels were increased, normal or low. Follow-up examination found that 20 patients were normal and 12 patients had relapse of hyperthyroidism. Conclusions: Therapy of Graves disease with low doses of 131 I causes a high incidence of transient hypothyroidism. After recovery of transient hypothyroidism, some patients have relapse of hyperthyroidism

  1. Radiation retinopathy after orbital irradiation for Graves' ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kinyoun, J.L.; Kalina, R.E.; Brower, S.A.; Mills, R.P.; Johnson, R.H.

    1984-01-01

    Recent reports indicate that orbital irradiation for Graves' ophthalmopathy is sometimes beneficial, particularly for dysthyroid optic neuropathy, and is not associated with serious complications. We are aware, however, of four patients who were found to have radiation retinopathy after orbital irradiation for Grave's ophthalmopathy. All four patients have decreased central acuity, and three of the four are legally blind in one or both eyes. Computer reconstruction of the dosimetry, based on computed tomography and beam profiles, shows that errors in dosage calculations and radiotherapy technique probably account for the radiation retinopathy in three of the four patients. Radiotherapy for Graves' ophthalmopathy should be administered only by competent radiotherapists who are experienced in the treatment of this disease. Similar errors in dosage calculations and treatment techniques may account for other reports of radiation retinopathy after reportedly safe dosages

  2. Esclerodermia, tireoidite e miastenia grave: estudo de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio L. dos Santos Werneck

    1993-11-01

    Full Text Available Uma paciente de 36 anos com miastenia grave desenvolveu após dois anos intolerância ao frio, o que conduziu ao diagnóstico de tireoidite de Hashimoto. Quatro anos mais tarde apresentou pele espessada nas mãos (esclerodermia limitada. O quadro clínico e os exames complementares encaminharam o diagnóstico para a forma CREST de esclerodermia sistêmica progressiva. Discute-se a dificuldade diagnóstica da esclerodermia, assim como suas síndromes de superposição. Doença de Hashimoto e miastenia grave constituem associação pouco frequente. A presença de esclerodermia e miastenia grave é rara. Não encontramos na literatura a coincidência destas três doenças.

  3. Clinical experience of radiation therapy for Graves` ophthalmopathy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Takahashi, Takeo; Mitsuhashi, Norio; Nagashima, Hisako; Sakurai, Hideyuki; Murata, Osamu; Ishizeki, Kei; Shimaya, Sanae; Hayakawa, Kazushige; Niibe, Hideo [Gunma Univ., Maebashi (Japan). School of Medicine

    1996-11-01

    The effect of radiation therapy for Graves` ophthalmopathy was evaluated. Ten patients with Graves` ophthalmopathy were treated with radiation therapy between 1992 and 1993 in Gunma University Hospital. All patients had a past history of hyperthyroidism and received 2,000 cGy to the retrobulbar tissues in 20 fractions. Nine of ten patients were treated with radiation therapy after the failure of corticosteroids. Six patients (60%) showed good or excellent responses. The exophthalmos type was more responsive to radiation therapy than the double vision type in this series. Two of five patients with the exophthalmos type demonstrated excellent responses, and their symptoms disappeared almost completely. The improvement of symptoms appeared within 3-6 months, and obvious clinical effects were demonstrated after 6 months of radiotherapy. Radiation therapy was well tolerated, and we have not observed any side effects of radiation therapy. In conclusion, radiation therapy is effective treatment for Graves` ophthalmopathy. (author)

  4. Clinical experience of radiation therapy for Graves' ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Takahashi, Takeo; Mitsuhashi, Norio; Nagashima, Hisako; Sakurai, Hideyuki; Murata, Osamu; Ishizeki, Kei; Shimaya, Sanae; Hayakawa, Kazushige; Niibe, Hideo

    1996-01-01

    The effect of radiation therapy for Graves' ophthalmopathy was evaluated. Ten patients with Graves' ophthalmopathy were treated with radiation therapy between 1992 and 1993 in Gunma University Hospital. All patients had a past history of hyperthyroidism and received 2,000 cGy to the retrobulbar tissues in 20 fractions. Nine of ten patients were treated with radiation therapy after the failure of corticosteroids. Six patients (60%) showed good or excellent responses. The exophthalmos type was more responsive to radiation therapy than the double vision type in this series. Two of five patients with the exophthalmos type demonstrated excellent responses, and their symptoms disappeared almost completely. The improvement of symptoms appeared within 3-6 months, and obvious clinical effects were demonstrated after 6 months of radiotherapy. Radiation therapy was well tolerated, and we have not observed any side effects of radiation therapy. In conclusion, radiation therapy is effective treatment for Graves' ophthalmopathy. (author)

  5. An update on the medical treatment of Graves' hyperthyroidism.

    Science.gov (United States)

    Marinò, Michele; Latrofa, Francesco; Menconi, Francesca; Chiovato, Luca; Vitti, Paolo

    2014-11-01

    Medical treatment of Graves' hyperthyroidism is based on the use of thionamides; namely, methimazole and propylthiouracil. In the past, methimazole was preferred by European endocrinologists, whereas propylthiouracil was the first choice for the majority of their North American colleagues. However, because of the recent definition of a better side-effect profile, methimazole is nowadays the first choice world while. Although thionamides are quite effective for the short-term control of Graves' hyperthyroidism, a relatively high proportion of patients relapses after thionamide withdrawal. Other possible medical treatments, include iodine and compounds containing iodine, perchlorate, lithium (as an adjuvant in patients undergoing radioiodine therapy), β-adrenergic antagonists, glucocorticoids, and some new molecules still under investigation. Management of Graves' hyperthyroidism using thionamides as well as the other available medical treatments is here reviewed in detail, with a special mention of situations such as pregnancy and lactation, as well as neonatal and fetal thyrotoxicosis.

  6. F-18-FDG PET of the thyroid in Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Boerner, A.R.; Voth, E.; Schicha, H.; Wienhard, K.; Wagner, R.

    1998-01-01

    This study evaluates F-18-FDG PET of the thyroid in Graves' disease. Methods: Thirty patients were investigated the day before radioiodine therapy, 15 patients 3-10 days after radioiodine therapy. Twenty patients with cancer of the head or neck and normal thyroid function served as controls. Results: F-18-FDG uptake was higher in Graves' disease patients than in controls. Negative correlations of F-18-FDG uptake with half-life of radioiodine and absorbed radiation dose due to radioiodine therapy were found along with a positive correlation to autoantibody levels. Conclusion: Thus F-18-FDG PET is likely to give information on the biological activity of Graves' disease as well as on early radiation effects. (orig.) [de

  7. A case of severe autoimmune hepatitis associated with Graves' disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samia Abdulla Bokhari

    2016-01-01

    Full Text Available Graves' disease is a common condition and is known to have a wide range of effects on a variety of organs. Hepatic dysfunction ranging from mild to severe due to direct effect of high circulating thyroid hormones as well as a deleterious effect of antithyroid medications (methimazole and propylthiouracil has been well - documented in literature. However, severe autoimmune hepatitis (AIH associated with Graves' disease is rare and limited to few case reports only. A 38-year-old woman presented with abdominal pain and yellowish discolouration of conjunctivae. On investigation, she was found to have Graves' disease and AIH. The liver histopathology showed typical features of AIH. She responded excellently to glucocorticoid therapy with normalisation of thyroid function and liver histology. The case is discussed with relevant literature review.

  8. Graves' Disease Pharmacotherapy in Women of Reproductive Age.

    Science.gov (United States)

    Prunty, Jeremy J; Heise, Crystal D; Chaffin, David G

    2016-01-01

    Graves' disease is an autoimmune disorder in which inappropriate stimulation of the thyroid gland results in unregulated secretion of thyroid hormones resulting in hyperthyroidism. Graves' disease is the most common cause of autoimmune hyperthyroidism during pregnancy. Treatment options for Graves' disease include thioamide therapy, partial or total thyroidectomy, and radioactive iodine. In this article, we review guideline recommendations for Graves' disease treatment in women of reproductive age including the recent guideline from the American College of Obstetricians and Gynecologists. Controversy regarding appropriate thioamide therapy before, during, and after pregnancy is reviewed. Surgical and radioactive iodine therapy considerations in this patient population are also reviewed. In patients who may find themselves pregnant during therapy or develop Graves' disease during their pregnancy, consideration should be given to the most appropriate treatment course for the mother and fetus. Thioamide therapy should be used with either propylthiouracil or methimazole at appropriate doses that target the upper range of normal to slightly hyperthyroid to avoid creating hypothyroidism in the fetus. Consideration should also be given to the adverse effects of thioamide, such as agranulocytosis and hepatotoxicity, with appropriate patient consultation regarding signs and symptoms. Individuals who wish to breastfeed their infants while taking thioamide should receive the lowest effective dose. Surgery should be reserved for extreme cases and limited to the second trimester, if possible. Radioactive iodine therapy may be used in nonpregnant individuals, with limited harm to future fertility. Radioactive iodine therapy should be withheld in pregnant women and those who are actively breastfeeding. Clinicians should keep abreast of developments in clinical trials and evidence-based recommendations regarding Graves' disease in reproductive-age women for any changes in evidence

  9. Serum immunoglobulin G4 levels and Graves' disease phenotype.

    Science.gov (United States)

    Martin, Carmen Sorina; Sirbu, Anca Elena; Betivoiu, Minodora Andreea; Florea, Suzana; Barbu, Carmen Gabriela; Fica, Simona Vasilica

    2017-02-01

    We investigated, at diagnosis, the relationship between serum immunoglobulin G4 levels and the main characteristics of Graves' disease: hyperthyroidism severity, goiter size, presence of active Graves' ophthalmopathy, antithyroid antibodies status, and titer. This prospective study included 80 newly diagnosed Graves' disease patients. The main parameters measured at diagnosis: thyroid-stimulating hormone, free thyroxine, free triiodothyronine, total triiodothyronine, thyroglobulin, antithyroid peroxidase antibodies, anti-thyroglobulin antibodies, thyroid-stimulating hormone receptor antibodies, immunoglobulin G4. In Graves' disease patients, serum immunoglobulin G4 levels were higher than in general population (p = 0.028) and higher in men compared to women (p = 0.002). Only one female patient with intense hypoechoic goiter, high anti-thyroglobulin antibody, and antithyroid peroxidase antibody titers had an elevated serum immunoglobulin G4 level at diagnosis. Patients with immunoglobulin G4 levels above the 75th percentile (>237.52 mg/dl, N = 20) were younger at Graves' ophthalmopathy onset (p 286.28 mg/dl, N = 8) had lower total triiodothyronine values (p = 0.001) than patients with IgG below the 90th percentile. No significant correlations were found between smoking status (p = 0.58), goiter size (p = 0.50), the presence of ophthalmopathy (p = 0.42) or thyroid-stimulating hormone receptor antibody titers (p = 0.45) and the mean value of immunoglobulin G4 levels at diagnosis. Our data suggest that Graves' disease patients with elevated immunoglobulin G4 levels at diagnosis have a phenotype characterized by higher anti-thyroglobulin antibody and antithyroid peroxidase antibody titers, less severe T3 hyperthyroidism, younger age at ophthalmopathy onset and require a shorter duration of the first methimazole treatment cycle.

  10. Thyroid Ultrasonography in Differentiation between Graves' Disease and Hashimoto's Thyroiditis.

    Science.gov (United States)

    Pishdad, P; Pishdad, G R; Tavanaa, S; Pishdad, R; Jalli, R

    2017-03-01

    Graves' disease and Hashimoto's thyroiditis are the most common causes of hyper and hypothyroidism, respectively. Differentiation of these 2 diseases, if the patient is euthyroid, may sometimes be extremely difficult on the basis of clinical and laboratory findings. The purpose of this study was to determine the sensitivity and specificity of gray scale sonography in differentiation of Graves' disease from Hashimoto's thyroiditis. This study included 149 patients divided into three groups, patients with Graves' disease (34 patients, mean age = 36.8 ± 10.17 years), Patients with Hashimoto's thyroiditis (62 patients, mean age = 33.4 ± 12.16 years) and control group (53 healthy people, mean age = 34.74 ± 16.87 years). Members of all groups were referred to a single radiologist for thyroid sonography for evaluation of thyroid echogenicity pattern. A total of 117 women and 32 men were examined by sonography. The most common sonographic pattern in Hashimoto and Graves' was homogenous hypo-echogenicity which was observed in 45.2% and 47.1% of cases, respectively. Peripheral hypo-echogenicity pattern was seen in 40.3% of Hashimoto's group with 100% specificity and 40.3% sensitivity. Central-hypoechogenic pattern was observed in 17.6% of Graves' group with 100% and 17.6% specificity and sensitivity, respectively. Our findings indicate that sonography has high specificity but low sensitivity in the diagnosis of either Graves' disease or Hashimoto's thyroiditis. It is therefore not possible to differentiate between these two diseases using sonography alone. Confirmation by laboratory data is also needed.

  11. Impact on mormortality of o one conjugated treatment in 10 paraquat intoxicated patients attended at the San Vicente de Paul University Hospital in Medellín, Colombia, from august 2002 to august 2003 Impacto en la mortalidad de un tratamiento conjugado, en pacientes intoxicados no ocupacionalmente, con paraquat en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, entre agosto de 2002 y agosto de 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Marina Quiceno Quiceno

    2004-01-01

    de Paúl de Medellín, seis severamente intoxicados fallecieron, tres por falla orgánica multisistémica y tres por insuficiencia respiratoria aguda. Se obtuvieron resultados con significancia estadística, que muestran que la probabilidad de muerte se correlaciona directamente con los niveles sanguíneos de paraquat y con la severidad según la clasificación clínica. Todos los pacientes con compromiso grave murieron y este desenlace fue independiente de sus niveles séricos de paraquat. Con los resultados obtenidos se puede afirmar que este tratamiento es adecuado para pacientes intoxicados en forma leve y moderada; que no hay correlación entre la clínica y los niveles plasmáticos de Paraquat y que la clínica es un indicador confiable para el pronóstico de esta intoxicación. Sin embargo, se requiere de una muestra mayor para aumentar la confiabilidad estadística.

  12. La enfermedad de Graves, signos y síntomas

    OpenAIRE

    Young, P.; Finn, B. C.; Bruetman, J. E.

    2007-01-01

    La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo, es de patogenia autoinmune. Se distingue clínicamente de otras formas de hipertiroidismo por la presencia de bocio difuso, oftalmopatía y ocasionalmente mixedema pretibial. En este artículo describimos la vida y obra de Robert Graves, realizando posteriormente una revisión de los signos y síntomas de la enfermedad. En el mundo de la medicina actual, en donde la tecnología juega un rol preponderante, queremos recordar la importa...

  13. Dissociative disorder due to Graves' hyperthyroidism: a case report.

    Science.gov (United States)

    Mizutani, Kaoru; Nishimura, Katsuji; Ichihara, Atsuhiro; Ishigooka, Jun

    2014-01-01

    We report the case of a 20-year-old Japanese woman with no psychiatric history with apparent dissociative symptoms. These consisted of amnesia for episodes of shoplifting behaviors and a suicide attempt, developing together with an exacerbation of Graves' hyperthyroidism. Patients with Graves' disease frequently manifest various psychiatric disorders; however, very few reports have described dissociative disorder due to this disease. Along with other possible causes, for example, encephalopathy associated with autoimmune thyroid disease, clinicians should be aware of this possibility. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  14. Treating the thyroid in the presence of Graves' ophthalmopathy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hegedüs, Laszlo; Bonnema, Steen J; Smith, Terry J

    2012-01-01

    The etiology of Graves' orbitopathy (GO) remains enigmatic. Optimal therapeutic choices for the hyperthyroidism associated with Graves' disease (GD) in the presence of GO remain controversial. Whether antithyroid drugs (ATDs), radioiodine (RAI), or thyroidectomy should be favored in such patients...... - independent of extent - do not influence the natural course of GO. RAI can cause de novo development or progression of GO, which is largely preventable with oral steroid prophylaxis. In patients with mild GO, the thyroid treatment is largely independent of GO. Moderate to severe GO should be treated promptly...

  15. Graves' disease presenting as pseudotumor cerebri: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freitas Cláudia

    2011-02-01

    Full Text Available Abstract Introduction Pseudotumor cerebri is an entity characterized by elevated intracranial pressure with normal cerebrospinal fluid and no structural abnormalities detected on brain MRI scans. Common secondary causes include endocrine pathologies. Hyperthyroidism is very rarely associated and only three case reports have been published so far. Case presentation We report the case of a 31-year-old Luso-African woman with clinical symptoms and laboratory confirmation of Graves' disease that presented as pseudotumor cerebri. Conclusion This is a rare form of presentation of Graves' disease and a rare cause of pseudotumor cerebri. It should be remembered that hyperthyroidism is a potential cause of pseudotumor cerebri.

  16. CT volumetric measurements of the orbits in Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Krahe, T.; Schlolaut, K.H.; Poss, T.; Trier, H.G.; Lackner, K.; Bonn Univ.; Bonn Univ.

    1989-01-01

    The volumes of the four recti muscles and the orbital fat was measured by CT in 40 normal persons and in 60 patients with clinically confirmed Graves' disease. Compared with normal persons, 42 patients (70%) showed an increase in muscle volume and 28 patients (46.7%) an increase in the amount of fat. In nine patients (15%) muscle volume was normal, but the fat was increased. By using volumetric measurements, the amount of fat in the orbits in patients with Graves' disease could be determined. (orig.) [de

  17. Facts and fallacies about radioactive iodine therapy for Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Miller, J.L.

    1982-01-01

    The therapeutic options available in the hyerthyroidism of Graves' disease are two basic treatments. Firstly antithyroid drugs and secondly one can 'ablate' the thyroid gland by means of thyroidectomy or radioactive iodine ( 131 I). At present 131 I is the current treatment of chioce for Graves' disease. In a follow-up study of 21 714 patients who were treated with 131 I and observed for a period of 8 years, there was no increase in the incidence of thyriod carcinoma. A possible explanation for this is that the dose of 131 I used destroys the ability of the thyroid cells to replicate and thus transmit genetically damaged material

  18. Severe aplastic anaemia and Grave's disease in a paediatric patient.

    Science.gov (United States)

    Kumar, Manjusha; Goldman, Jeffrey

    2002-07-01

    Severe aplastic anaemia (SAA) is considered to be an autoimmune disorder affecting the haematopoietic cells and most often is idiopathic. An association between SAA and other autoimmune diseases is rare and has been described in adults for eosinophilic fasciitis, thymomas, systemic lupus erythematosus and thyroid disorders. We describe the first paediatric patient with chronic relapsing SAA and Grave's disease. We discuss the difficulty in diagnosis of Grave's disease, the possibility of its manifestation due to withdrawal of immunosuppressants, and issues to consider in the treatment of this disease in the setting of bone marrow failure.

  19. Graves' ophthalmopathy evaluated by infrared eye-movement recordings

    International Nuclear Information System (INIS)

    Feldon, S.E.; Unsoeld, R.

    1982-01-01

    Thirteen patients with varying degrees of Graves' ophthalmopathy were examined using high-resolution infrared oculography to determine peak velocities for horizontal eye movements between 3 degrees and 30 degrees. As severity of the orbital disease increased, peak velocities became substantially lower. Vertical-muscle surgery failed to have any effect on peak velocity of horizontal eye movements. In contrast, orbital decompression caused notable improvement in peak velocity of eye movements. Eye-movement recordings, which provide a measure of extraocular muscle function rather than structure, may provide a safe, sensitive, and accurate method for classifying and following up patients with Graves' ophthalmopathy

  20. Evaluación de los comportamientos adictivos en personas con enfermedad mental grave y prolongada

    OpenAIRE

    Martín Domínguez, María

    2017-01-01

    Trabajo Fin de Master curso 2016/2017 [EN] Along the next pages, a descriptive, transversal, retrospective and factorial study is developed with the main goal of assessing the addictive behavior in a sample of n=21 patients with a serious and prolonged illness (schizophrenia spectrum disorder, other psychotic disorders and bipolar disorder) hospitalized at Unit of Psychiatry Acute related to the Provincial Hospital of Zamora. Another aim of this study is to describe the relationships betwe...

  1. A controlled monitoring study of simulated clandestine graves using 3D ground penetrating radar

    CSIR Research Space (South Africa)

    van Schoor, Michael

    2017-06-01

    Full Text Available A controlled three-dimensional ground penetrating radar monitoring study over simulated clandestine graves was conducted near Pretoria, South Africa, in which the detectability of graves as a function of post-burial interval was assessed...

  2. Genotypes in relation to phenotypic appearance and exposure to environmental factors in Graves' hyperthyroidism

    NARCIS (Netherlands)

    Vos, Xander G.; Endert, Erik; Tijssen, Jan G. P.; Wiersinga, Wilmar M.

    2012-01-01

    Background: Genetic polymorphisms and environmental factors are both involved in the pathogenesis of Graves' disease, but their interaction and effect on Graves' phenotypes have scarcely been investigated. Objective: To test the hypothesis that subjects with susceptibility genotypes develop more

  3. Condilomatosis vulvar grave Severe vulvar condyloma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idalberto Clavijo Balart

    Full Text Available Se describe el caso clínico de una paciente que desde hacía 9 años presentaba numerosas verrugas en la vulva, además de prurito y dolor ocasional, más frecuentes al realizar determinadas actividades. Se efectuó vulvectomía simple y se comprobó la presencia de cambios típicos coilocíticos, de modo que no se trataba de lesiones malignas. Resultó imposible determinar el virus del papiloma humano, aunque por las manifestaciones clínicas podía corresponder a las cepas 6 y 11. La fémina fue egresada sin elementos de infección local, con tejido de granulación útil y compensada metabólicamente, pero con seguimiento por consulta externa hasta los 3 meses de operada.A case report of a patient who presented with numerous warts in her vulva for 9 years besides pruritus and occasional pain is described, more frequent when she was doing certain activities. Simple vulvectomy was performed and the presence of typical koilocytotic changes was confirmed, but there were not malignant lesions. It was impossible to determine the human papilloma virus, although by its clinical manifestations could be strains 6 and 11. The patient was discharged metabolically compensated with useful granulation tissue and without local infection, but she was followed for 3 months after surgery in the outpatient department.

  4. Auto-estima na forma inativa da oftalmopatia de Graves Inactive Graves' ophthalmopathy and self-esteem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Henrique de Toledo Magalhães

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a auto-estima dos pacientes com oftalmopatia de Graves na fase inativa. MÉTODOS: Foram avaliados 30 pacientes portadores de oftalmopatia de Graves, eutireoideanos, na fase inativa, com idade variando entre 26 e 65 anos, média 43 ± 11,0 anos, denominado grupo estudo e 39 indivíduos que não apresentavam oftalmopatia de Graves, com idade variando entre 18 e 67 anos, média de 41 ± 13,4 anos, selecionados na população geral denominado grupo controle. Para avaliar a auto-estima foi utilizada a escala de auto-estima Rosenberg Unifesp-EPM aplicada por meio de entrevista. Os valores dos escores de auto-estima nos dois grupos estudados foram comparados pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney. O mesmo teste foi aplicado com objetivo de comparar os resultados obtidos no grupo oftalmopatia de Graves considerando a gravidade da doença. RESULTADOS: Não foi observada alteração com significância estatística na auto-estima dos pacientes com oftalmopatia de Graves (p=0,057. O grupo estudo apresentou, em média, valores inferiores de auto-estima, comparado ao grupo controle. Não houve diferença da auto-estima entre os pacientes dos subgrupos leve e moderado-grave (P=0,2710. CONCLUSÃO: A oftalmopatia de Graves na fase inativa não afetou a auto-estima dos pacientes, no grupo estudado.PURPOSE: To assess the self-esteem of Graves' ophthalmopathy patients in the inactive phase. METHODS: Thirty euthyroid patients were evaluated in the inactive phase of disease with age ranging from 26 to 65 years, average of 43 ± 11,0 years, called study group and 39 individuals without Graves' ophthalmopathy with age ranging from 18 to 67 years, average of 41 ± 13,4 years, selected from the general population called control group. To evaluate the self-esteem the Rosenberg UNIFESP/EPM self-esteem scale, applied by means of an interview, was utilized. The self-esteem scores in the two studied groups were compared by means of the non

  5. Estudio del rendimiento académico de los estudiantes de Licenciatura en Nutrición de la Universidad Nacional del Litoral que comenzaron en el año 2008, y su relación con los factores motivacionales y las expectativas que tuvieron al ingreso en la carrera – Santa Fe, año 2011

    OpenAIRE

    Henaín, Yamile

    2015-01-01

    Fil: Henaín, Yamile. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Humanidades y Ciencias; Argentina. Los estudiantes universitarios con creencias motivacionales positivas y altas expectativas de aprendizaje y autoeficacia, pondrían en juego estrategias con un mayor compromiso cognitivo. Existen multiplicidad de factores que inciden sobre el rendimiento académico de los alumnos y sobre los distintos patrones de funcionamiento de la relación entre motivación y cognición. El prese...

  6. Injuria renal aguda en la sepsis grave Acute kidney injury in severe sepsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Trimarchi

    2009-06-01

    Full Text Available La sepsis afecta al 40% de los pacientes críticos, siendo su mortalidad de aproximadamente un 30% en el caso de la sepsis grave, y de 75% con injuria renal aguda, la cual sucede en el 20-51% de los casos. Se realizó un estudio prospectivo, observacional, longitudinal, en 80 pacientes sépticos graves en el lapso de 1 año para determinar el desarrollo de injuria renal aguda y su relación con la mortalidad; correlacionar antecedentes clínicos y variaciones del laboratorio con la mortalidad; determinar la tasa de mortalidad de la sepsis grave; relacionar óbito y foco séptico primario; evaluar la predictibilidad de mortalidad según niveles de creatinina de ingreso y sus variaciones finales. Se definieron dos grupos: Obito (n = 25 y No-óbito (n = 55. Analizados según la creatinina de ingreso, 39 tenían valores normales de creatinina (10 óbitos y 41 la presentaban elevada (15 óbitos; según la creatinina de egreso, 48 presentaron creatinina normal y fallecieron 7, mientras que 32 tenían daño renal agudo, de los cuales 18 fallecieron. De los 25 pacientes fallecidos, el 72% presentaron daño renal. De éstos, 7 pacientes vivos y 2 fallecidos requirieron hemodiálisis. El foco primario más frecuente fue el respiratorio (26.4%. El desarrollo de daño renal es un alto predictor de mortalidad en la sepsis, independientemente de los valores iniciales de creatinina. Edad más avanzada, hipertensión arterial, score APACHE más elevado, anemia más grave, hipoalbuminemia, hiperfosfatemia e hiperkalemia se asociaron a mayor mortalidad. La mortalidad global fue 31.3%. La imposibilidad de identificar el foco séptico primario se asoció a mayor mortalidad. El foco respiratorio se relacionó a mayor riesgo de requerir hemodiálisis.Sepsis affects 40% of critically ill patients, with a reported mortality of approximately 30% in severe sepsis, raising to 75% when acute kidney injury ensues, which occurs in about 20-51% of cases. The present study

  7. Declaración y compromiso de Río: Los medios de comunicación y la infancia

    OpenAIRE

    . UNICEF

    2015-01-01

    Los ejecutivos de radio y televisión, como resultado de la reunión sobre 'Medios de Comunicación y la Infancia" celebrada en la ciudad de Río de Janeiro en los días 9 y 10 de noviembre de 1992, DECIDEN participar de un esfuerzo general para sensibilizar a la opinión pública sobre los problemas y necesidades de la infancia, en cada país de la región. Este esfuerzo requiere el compromiso de informar al público la realidad de la infancia, asumiendo la disposición de trabajar por el desarrollo in...

  8. Incidencia de la cultura organizacional en el compromiso organizacional del personal de una Organización Aeroportuaria.

    OpenAIRE

    Benítez Cruz, Luis Raúl

    2015-01-01

    La presente investigación se realizó teniendo como sujeto de estudio a la dirección de área de uno de los integrantes del sector aeroportuario en México durante el año 2012, de allí que el propósito de la presente investigación consistió en la realización de un análisis para determinar la incidencia que tiene la cultura organizacional sobre el compromiso organizacional del personal de la Dirección de Área. Para ello fue necesaria la determinación de las características de la cultura organizac...

  9. HIV PREVENTION RESEARCH AMONG SEVERELY MENTALLY ILL LATINAS: AN EXAMINATION OF ETHICAL ISSUES IN THE CONTEXT OF GENDER AND CULTURE LA INVESTIGACIÓN DE LA PREVENCIÓN DE VIH EN MUJERES LATINAS CON ENFERMEDAD MENTAL GRAVE: EVALUACIÓN DE CUESTIONES ÉTICAS EN EL CONTEXTO DEL GÉNERO Y LA CULTURA PESQUISA SOBRE A PREVENÇÃO DO HIV EM MULHERES LATINAS COM ENFERMIDADE MENTAL GRAVE: UM EXAME DE QUESTÕES ÉTICAS NO CONTEXTO DO GÊNERO E DA CULTURA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sana Loue

    2007-06-01

    Full Text Available We examine the interplay between ethical issues, gender, and culture in the context of our study which examines the context of HIV risk among Puerto Rican and Mexican women with schizophrenia, bipolar disorder, and major depression. Culture and gender are considered in the evaluation of ethical questions related to scientific issues, research team issues, analysis of risks and benefits of participating, confidentiality of data and privacy of the study participants, selection and recruitment, informed consent and decisional capacity, incentives, institutional and peer review matters, data presentation, and community needs. Ethical obligations to research participants and the relevant community are discussedEl presente estudio examina la interrelación entre los temas éticos, el género y la cultura en el contexto de riesgo a VIH en mujeres de Puerto Rico y México con esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión mayor. El género y la cultura se consideran en la evaluación de las cuestiones éticas sobre temas científicos, equipo de investigación, análisis de riesgos y beneficios por participar, confidencialidad y privacidad de datos de los participantes, selección y reclutamiento, consentimiento informado y capacidad de tomar decisiones, incentivos, cuestiones institucionales y de evaluación por pares, presentación de información y necesidades de la comunidad. Se discuten las obligaciones éticas para con los participantes en el estudio y la comunidad relevanteO presente estudo examina a interrelação, dentre os temas éticos, do gênero e da cultura em um contexto de risco ao HIV, junto a mulheres portadoras de esquizofrenia, transtorno bipolar e depressão profunda, de Porto Rico e México.O gênero e a cultura foram avaliados tendo em vista questões éticas sobre temas científicos como, equipe de pesquisa, análise de riscos e benefícios por participação, confidencialidade e privacidade dos dados dos participantes, seleção e

  10. 77 FR 39406 - Safety Zone; Tom Graves Memorial Fireworks, Port Bay, Wolcott, NY

    Science.gov (United States)

    2012-07-03

    ...-AA00 Safety Zone; Tom Graves Memorial Fireworks, Port Bay, Wolcott, NY AGENCY: Coast Guard, DHS. ACTION..., NY. This safety zone is intended to restrict vessels from a portion of Port Bay during the Tom Graves... necessary to ensure the safety of spectators and vessels during the Tom Graves Memorial Fireworks. This zone...

  11. Grave's Disease and Primary Biliary Cirrhosis—An Unusual and Challenging Association

    OpenAIRE

    Shetty, Shiran; Rajasekaran, Senthilkumar; Venkatakrishnan, Leela

    2013-01-01

    Jaundice in Grave's diseases is uncommon, but when it does occur, complication of thyrotoxicosis (heart failure/infection) or intrinsic liver disease should be considered. Grave's disease can cause asymptomatic elevation of liver enzymes, jaundice and rarely acute liver failure. It is associated with other autoimmune diseases like autoimmune hepatitis, or primary biliary cirrhosis. The cause of jaundice in Grave's disease is multifactorial.

  12. Grave's Disease and Primary Biliary Cirrhosis-An Unusual and Challenging Association.

    Science.gov (United States)

    Shetty, Shiran; Rajasekaran, Senthilkumar; Venkatakrishnan, Leela

    2014-03-01

    Jaundice in Grave's diseases is uncommon, but when it does occur, complication of thyrotoxicosis (heart failure/infection) or intrinsic liver disease should be considered. Grave's disease can cause asymptomatic elevation of liver enzymes, jaundice and rarely acute liver failure. It is associated with other autoimmune diseases like autoimmune hepatitis, or primary biliary cirrhosis. The cause of jaundice in Grave's disease is multifactorial.

  13. Enfermería y la salud pública... reto o compromiso

    OpenAIRE

    Luz Marina Bautista-Rodriguez

    2007-01-01

    Un sistema sanitario es un conjunto de entidades y organismos sociales encargados de la producción de servicios de salud'. Su existencia favorece la oferta de acciones en los diferentes niveles de atención, específicamente para poblaciones con necesidades básicas insatisfechas. En los sistemas sanitarios la salud pública ha sido descuidada como una responsabilidad social e institucional, justamente cuando se requiere de más atención y apoyo de los gobiernos en la modernización de la infraestr...

  14. Contradicción, coherencia y compromiso: Matías Usero Torrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tezanos Gandarillas, Marisa

    2001-06-01

    Full Text Available The current article studies the figure of Matías Usero Torrente. His thought is considered by the author as a preceding of the principals ideas that emphasized about the relations between State and Society during the sixties in Spain.

    En el presente artículo se analiza la figura de Matías Usero Torrente. Su pensamiento es considerado por la autora del estudio como antecesor de las principales ideas que sobre las relaciones de la Iglesia con el Estado y la Sociedad cristalizaron en la década de los 60 en España.

  15. Quality control of 131I treatment of graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Liu Zeng; Liu Guoqiang

    2009-01-01

    To make a preliminary quality control (QC) criteria and apply on the various stages of clinic 131 I treatment of Graves' disease in order to decrease the early happening of hypothyroidism and enhance the onetime 131 I cure rate of Graves' disease, the quality control criteria in the stochastic outpatient with 131 I treatment, such as plan of the indication, contraindication, method of treatment, matters needing attention, follow-up observation and curative effect appraisal, patient selection, RAIU, thyroid gland weight measurement and 131 I dose criteria for the various steps of 131 I medication were determined. The 131 I treatment effects of Graves' disease including the once-cure rate, the improving rate, duplicate cure rate and the early happening rate of hypothyroidism were analyzed in patients with applying QC and without QC ccriteria. The results showed that the oncecure rate in patients with applying QC criteria was increased from 76.6% to 90.9% (P≤0.01); the improving rate was decreased from 12.2% to 7.0% (P≤0.01); the duplicate cure rate was increased from 90.1% to 93.0% (P>0.05); the early happening rate of hypothyroidism was decreased from 11.0% to 2.1% (P≤0.01). The 131 I treatment of Graves' disease applying with QC criteria had tremendously improved the oncecure rate and decreased the early happening of hypothyroidism rate. (authors)

  16. Graves' orbitopathy as a rare disease in Europe

    DEFF Research Database (Denmark)

    Perros, Petros; Hegedüs, L; Bartalena, L.

    2017-01-01

    BACKGROUND: Graves' orbitopathy (GO) is an autoimmune condition, which is associated with poor clinical outcomes including impaired quality of life and socio-economic status. Current evidence suggests that the incidence of GO in Europe may be declining, however data on the prevalence of this dise...

  17. The plundering of the ship graves from Oseberg and Gokstad

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bill, Jan; Daly, Aoife

    2012-01-01

    Not the least of the unusual revelations that have come from the wonderfully preserved ninth-century Norwegian ship burials at Oseberg and Gokstad, is the fact that both had been later broken into-by interlopers who defaced the ship, damaged the grave goods and pulled out and dispersed the bones...

  18. Classification of the eye changes of Graves' disease

    NARCIS (Netherlands)

    Wiersinga, W. M.; Prummel, M. F.; Mourits, M. P.; Koornneef, L.; Buller, H. R.

    1991-01-01

    Classification of the eye changes of Graves' disease may have clinical use in the description of the present eye state, in the assessment of treatment results, and in the choice of therapy. Requirements for any classification system should include simplicity, clinical nature (i.e., easily carried

  19. Diabetes mellitus: a risk factor in patients with Graves' orbitopathy

    NARCIS (Netherlands)

    Kalmann, R.; Mourits, M. P.

    1999-01-01

    AIMS: To assess the prevalence of dysthyroid optic neuropathy (DON) in patients with diabetes mellitus (DM) and Graves' orbitopathy (GO) and to investigate the complications of surgery for GO in these patients. METHODS: The records of 482 consecutive patients with GO referred in a 5 year period were

  20. Contrast sensitivity function in Graves' ophthalmopathy and dysthyroid optic neuropathy

    NARCIS (Netherlands)

    Suttorp-Schulten, M. S.; Tijssen, R.; Mourits, M. P.; Apkarian, P.

    1993-01-01

    Contrast sensitivity function was measured by a computer automated method on 38 eyes with dysthyroid optic neuropathy and 34 eyes with Graves' ophthalmopathy only. The results were compared with 74 healthy control eyes. Disturbances of contrast sensitivity functions were found in both groups when

  1. 131I therapy of Graves' disease using lithium

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sato, Kenshi

    1983-01-01

    Lithium is known to cause goiter and hypothyroidism. In the mechanism of goitrogenesis, there is general agreement that lithium inhibits the release of the thyroid hormones from the thyroid gland without significantly impairing other thyroid functions. The present study was undertaken, therefore, to investigate the usefulness of lithium in the radioiodine treatment of Graves' disease. Nine patients with Graves' disease who were all, except one, previously treated with antithyroid drugs were studied. 600 mg of lithium carbonate were administered daily to investigate the effects on thyroidal 131 I uptake, disappearance rate of 131 I from the prelabeled thyroid and the serum concentrations of thyroid hormones. Lithium showed no significant effect on the thyroidal 131 I uptake when the 24 hour thyroidal 131 I uptakes were determined both before and during lithium treatment in the five cases. On the other hand, lithium clearly prolonged the mean value of effective half-lives of 131 I to approximately 8 days vs. 5.1 days before lithium treatment (p 4 and T 3 levels significantly decreased during lithium treatment, from 21.3 to 12.4μg/dl (n=9, p 131 I for the Graves' disease can be reduced by using lithium, the radiation exposure to the total body is decreased. Moreover, it is possible to perform the 131 I therapy while improving the thyrotoxicosis with lithium. Finally, it is concluded that lithium is a very useful drug to be combined with the 131 I therapy of Graves' disease. (author)

  2. [Guideline for the treatment of Graves' disease with antithyroid drug].

    Science.gov (United States)

    Nakamura, Hirotoshi

    2006-12-01

    We have published "Guideline for the Treatment of Graves' Disease with Antithyroid Drug in Japan 2006" in the middle of May from the Japan Thyroid Association. The background, working process, composition, aim and significance of this guideline are described. The most remarkable feature of this guideline is "evidence based".

  3. Radiotherapy for Graves' orbitopathy : randomised placebo-controlled study

    NARCIS (Netherlands)

    Mourits, MP; van Kempen-Harteveld, ML; Garcia, MBG; Koppeschaar, HPF; Tick, L; Terwee, CB

    2000-01-01

    Background The best treatment (steroids, irradiation, or both) for moderately severe Graves' orbitopathy, a self-limiting disease is not known. We tested the efficacy of external beam irradiation compared with sham-irradiation. Methods In a double-blind randomised clinical trial, 30 patients with

  4. CASE REPORT : GRAVE'S DISEASE PRESENTING AS PARANOID SCHIZOPHRENIA

    Science.gov (United States)

    Singh, S.K.; Hatwal, A.; Agarwal, J.K.; Bajpai, H.S.; Sharma, I.

    1989-01-01

    SUMMARY The case of a 37 year old male is described who initially presented as paranoid schizophrenia unresponsive to anti-psychotic drug treatment and subsequently developed features of Grave's disease. Treatment with carbimazole alone improved his psychiatric symptoms. PMID:21927380

  5. [Rituximab: a new therapeutic alternative in Grave's disease].

    Science.gov (United States)

    Tello-Winniczuk, Nina; Díaz-Jouanen, Efraín

    2011-01-01

    Graves' disease is the most frequent cause of hyperthyroidism, affecting mainly young aged women, with an etiology of autoimmune basis. One of its manifestations, Graves' ophthalmopathy whose pathophysiology is unknown, represents one of the greatest therapeutic challenges in these patients, because they require aggressive treatment with steroids and multiple subsequent reconstructive surgeries in certain cases. It also represents a high burden to the health system. Drugs targeting B cells have been very effective for many autoimmune diseases. Rituximab is a murine humanized monoclonal antibody against CD20 + cells currently being studied in various autoimmune diseases including Graves' disease. The objective of this paper is to expose possible mechanisms by which rituximab could act in both hyperthyroidism and ophthalmopathy of Graves' disease, as well as the experience with its use acquired so far. The employment of rituximab in recently diagnosed patients or with mild ophthalmopathy is questionable with the evidence available today however, we think that it may have a role in refractory cases or those who have a contraindication for steroid use.

  6. Tratamiento de quistes óseos aneurismáticos con aloinjerto. [Treatment of aneurysmal bone cysts with allograft].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dany Olivera Nùñez

    2016-05-01

    Full Text Available Antecedentes Los pacientes con quiste óseo aneurismático (QOA plantean dificultades diagnósticas y terapéuticas. Han sido descritas múltiples opciones terapéuticas. Objetivos Nuestro objetivo fue evaluar los resultados obtenidos en pacientes tratados con curetaje y relleno con aloinjerto óseo. Material y métodos  Fue analizado un total de 16 quistes, correspondientes a 15 pacientes, con un seguimiento mínimo de 28 meses y una mediana de seguimiento de 83 meses. Resultados La edad media de los niños fue de 10 años (rango: 3-16 . La principal complicación fue la recidiva en el 37,5% de los pacientes, siendo más frecuente cuando existió compromiso fisario (62,5%  vs. 12,5% sin compromiso; p=0,05. La frecuencia de recidiva no varió para ambos sexos, para las distintas edades analizadas y respecto al uso o no de fresa de alta velocidad. Conclusión Pensamos que el tratamiento realizado es seguro, pero tiene una alta tasa de recidivas, similar a las publicadas en otras series.

  7. Empoderamiento psicológico individual y su relación con el contrato psicológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Marisela Vargas Salgado

    2013-11-01

    Full Text Available Hoy en día las organizaciones demandan que los empleados pongan en práctica y aumenten su conocimiento, tomen decisiones, identifiquen oportunidades y mantengan una buena actitud para solucionar problemas. El empoderamiento tiene el potencial de ofrecer beneficios relevantes, tanto en aspectos organizacionales estratégicos, como de bienestar para los empleados.En esta investigación se busca analizar al empoderamiento psicológico individual y su relación con el contrato psicológico, se exploran las diversas conceptualizaciones dentro de la literatura existente, y los antecedentes disponibles revelan que los empleados con altos niveles de empoderamiento psicológico manifiestan una mayor satisfacción laboral y un mayor compromiso con la organización. Cabe resaltar que se incluyen las teorías y la escuela cognitiva los cuales fundamentan la relación con el empoderamiento.

  8. Personalised immunomodulating treatments for Graves' disease: fact or fiction?

    Science.gov (United States)

    Struja, Tristan Mirko; Kutz, Alexander; Fischli, Stefan; Meier, Christian; Müller, Beat; Schütz, Philipp

    2017-08-14

    Although Graves' disease has been recognised for more than 100 years, its physiopathological mechanisms are incompletely understood. Treatment strategies today mainly focus on suppression of thyroid hormone production by use of antithyroid drugs or radio-iodine, but neglect the underlying immunological mechanisms. Although Graves' disease is often seen as a prototype for an autoimmune mechanism, it is more likely to be a heterogeneous syndrome showing characteristics of both autoimmunity and immunodeficiency. The interplay of these two mechanisms may well characterise the physiopathology of this disease and its complications. Immunodeficiency may be either genetically determined or secondarily acquired. Various triggering events lead to autoimmunity with stimulation of the thyroid gland resulting in the clinical syndrome of hyperthyroidism. Also, relapse risk differs from patient to patient and can be estimated from clinical parameters incorporated into the Graves' Recurrent Events After Therapy (GREAT) score. Accurate risk stratification may help to distinguish high-risk patients for whom a more definitive treatment approach should be used from others where there is a high probability that the disease will recover with medical treatment alone. Several smaller trials having found positive effects of immunosuppressive drugs on recurrence risk in Graves' disease; therefoore, there is great potential in the use of novel immunomodulating drugs in addition to the currently used antithyroid drugs for the successful treatment of this condition. Further in-depth exploration of susceptibility, triggering factors and immunological mechanisms has the potential to improve treatment of Graves' disease, with more personalised, risk-adapted treatment strategies based on the different physiopathological concepts of this heterogeneous condition.

  9. Follow-up of newborns of mothers with Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Levy-Shraga, Yael; Tamir-Hostovsky, Liran; Boyko, Valentina; Lerner-Geva, Liat; Pinhas-Hamiel, Orit

    2014-06-01

    Overt neonatal Graves' disease is rare, but may be severe, even life threatening, with deleterious effects on neural development. The main objective of this study was to describe the course of thyrotropin (TSH) and free thyroxin (fT4) levels, as well as postnatal weight gain in relation to fT4 levels, in neonates born to women with Graves' disease without overt neonatal thyrotoxicosis. Such information is important to deduce the optimal schedule for evaluation. We conducted a retrospective chart review of neonates born to mothers with Graves' disease between January 2007 and December 2012. The records were reviewed for sex, gestational age, birth weight, maternal treatment during pregnancy, and maternal thyroid stimulating immunoglobulin (TSI) level. For each visit in the clinic, the data included growth parameters, presence of symptoms suspected for hyperthyroidism, blood test results (levels of TSH, fT4, and TSI), and treatment. Ninety-six neonates were included in the study (49 males), with a total of 320 measurements of thyroid function tests (TSH and fT4). Four neonates (4%) had overt neonatal Graves' disease; one of them along with nine others were born preterm. In 77 (92.9%) of the remaining 83 neonates (the subclinical group), fT4 levels were above the 95th percentile on day 5. All had normal fT4 on day 15. A negative association was found between fT4 and weight gain during the first two weeks. In this cohort, most neonates born to mothers with Graves' disease had a subclinical course with abnormal fT4 levels that peaked at day 5. After day 14, all measurements of fT4 returned to the normal range, although measurements of TSH remained suppressed for up to three months. Elevated fT4 was associated with poor weight gain.

  10. SUBTOTAL THYROIDECTOMY IN THE MANAGEMENT OF GRAVE'S DISEASE.

    Science.gov (United States)

    Vincent, P J; Garg, M K; Singh, Y; Bhalla, V P; Datta, S

    2001-07-01

    Treatment options for Grave's disease include radio-iodine ablation, which is the standard treatment in the USA, antithyroid drug therapy, which is popular in Japan, and surgery, which is commonly employed in Europe and India. There are very few reports about the outcome of surgery in Grave's disease in the Indian setting. Surgery for Grave's disease is an attractive option in under developed countries to cut short prolonged drug treatment, costly follow up and avoid the need for radio-isotope facilities for 1311 ablation. Aim of the present study was to assess the result of subtotal thyroidectomy in 32 cases of Grave's Disease referred for surgery by the endocrinologist in a teaching hospital. Patients were prepared for surgery with Lugol's iodine and propranalol. Subtotal thyroidectomy was performed by a standard technique, which included dissection and exposure of recurrent laryngeal nerves and parathyroid glands. Actual estimation of weight of the remnant gland was not part of the study. Duration of follow up ranged from 6 months to 4 years. 13 of 32 cases were males. Age ranged from 20 to 57 years. There was 1 death in the immediate post-operative period. There were no cases of permanent hypoparathyroidism or recurrent laryngeal nerve palsy. 1 patient developed temporary hypoparathyroidism. 1 patient developed recurrence of hyperthyroidism and 3 cases developed hypothyroidism all within 2 years of surgery. The study has demonstrated the safety and effectiveness of surgery for Grave's Disease in comparison to the reported high incidence of hypothyroidism following radio-iodine therapy and high recurrence rate after anti thyroid drug therapy.

  11. Graves' orbitopathy as a rare disease in Europe: a European Group on Graves' Orbitopathy (EUGOGO) position statement

    NARCIS (Netherlands)

    Perros, P.; Hegedüs, L.; Bartalena, L.; Marcocci, C.; Kahaly, G. J.; Baldeschi, L.; Salvi, M.; Lazarus, J. H.; Eckstein, A.; Pitz, S.; Boboridis, K.; Anagnostis, P.; Ayvaz, G.; Boschi, A.; Brix, T. H.; Currò, N.; Konuk, O.; Marinò, M.; Mitchell, A. L.; Stankovic, B.; Törüner, F. B.; von Arx, G.; Zarković, M.; Wiersinga, W. M.

    2017-01-01

    Graves' orbitopathy (GO) is an autoimmune condition, which is associated with poor clinical outcomes including impaired quality of life and socio-economic status. Current evidence suggests that the incidence of GO in Europe may be declining, however data on the prevalence of this disease are sparse.

  12. The Eye/Brain Radioactivity Ratio for Assessment of Graves Ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, B. W.; Sung, S. K.; Suh, K. S.; Park, W.; Choi, D. J.; Kim, J. S.

    1988-01-01

    In Graves' disease, changes in orbital tissue and structure are caused by inflammatory infiltration, which induces increase of capillary permeability and breakdown of blood-tissue barriers. Using the uptake of 99m Tc-DTPA in inflammatory lesion, Eye/Brain radioactivity ratios in brain scintigraphy were evaluated in 15 normal controls and 40 Graves' patients. The results were as follows; 1) Eye/Brain radioactivity ratio was significantly higher in Graves' ophthalmopathy group than in control group (p 99m Tc-DTPA brain scintigraphy may be useful to determine the activity of Graves' ophthalmopathy and whether treatment of Graves' ophthalmopathy is necessary or not.

  13. Compromiso renal en pacientes HIV+ Renal abnormalities in HIV infected patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Marta Pernasetti

    2010-06-01

    Full Text Available Varias complicaciones nefrológicas pueden ocurrir durante la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV especialmente en estadios avanzados de la enfermedad o relacionadas con otras infecciones o drogas. Poco conocida es la prevalencia de alteraciones renales subclínicas de pacientes HIV+ surgidas como complicación o relacionadas a la infección y/o tratamiento. Realizamos un corte transversal de pacientes asintomáticos HIV+ referidos en forma consecutiva al consultorio de nefrología para la detección de alteraciones nefrológicas. Se estudiaron 52 pacientes adultos mediante exámenes de sangre y orina, ultrasonido y biopsia renal. Edad media 39.9 ± 10.6 años, 88% varones, tiempo de diagnóstico de la infección: 53.2 ± 41.2 (2-127 meses. El 71% tenían síndrome de inmunodeficiencia adquirida (HIV-sida y el 77% recibían con antirretrovirales. La carga viral al momento del estudio fue 7043 ± 3322 copias y el recuento de CD4+ 484 ± 39 cel/mm³. El 30.7% presentó alteraciones del sedimento urinario: albuminuria: 16.6%, hematuria microscópica: 11.5%, hipercalciuria: 10.8% y cristaluria 6%. La media del filtrado glomerular fue 102.2 ± 22.9 ml/min (rango: 34-149. El 41% presentó anormalidades que corresponderían a enfermedad renal crónica (estadios 1 a 3. Los pacientes con alteraciones tenían mayor edad, con duración más prolongada de la infección. Las anomalías renales no se asociaron con mayor prevalencia de HIV-sida. Dos pacientes fueron biopsiados, con hallazgos de nefritis túbulo-intersticial crónica con cristales y glomerulonefritis por IgA. No hubo hallazgos de nefropatía por HIV. El amplio espectro y la alta prevalencia de anormalidades nefrológicas subclínicas encontradas sugieren que los pacientes asintomáticos HIV+ deberían realizar evaluaciones nefrológicas de rutina.Several renal complications may occur during HIV infection, especially in advanced stages related to HIV, to other infectious

  14. EVALUACIÓN Y ACREDITACIÓN DE UNIVERSIDADES: ASUMIENDO UN COMPROMISO SOCIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fulvia Elizabeth Cogorno Mosqueda

    2011-12-01

    Full Text Available Los cambios son inevitables….América Latina, y por ende el Paraguay, está inmersa en ese proceso de transformación. Dichos cambios solo tienen razón de ser en función al incremento de la calidad. Esta preocupación por la calidad de la Educación Superior se encuentra en las Universidades. En ese sentido se afirma que la Autoevaluación Institucional es el primer paso hacia la calidad, instrumento de vital importancia en la transformación de las universidades ya que al ser un proceso participativo y consensuado debe servir para interpretar, cambiar y mejorar la práctica educativa. La evaluación institucional incorporada a la cultura de la organización es un elemento estratégico para contribuir al mejoramiento de la calidad académica pues permite: la reflexión permanente, la innovación y la consolidación de nuevos modos de gestión y de relación con la comunidad. En el Paraguay se creó la Agencia Nacional de Evaluación y Acreditación de la Educación Superior (ANEAES  con la finalidad de evaluar y acreditar la calidad académica de las carreras ofrecidas por las instituciones de Educación Superior de nuestro país. En ese contexto, propone el Modelo Nacional de Evaluación y Acreditación para carreras de grado. Sin embargo carece de un Modelo Nacional para carreras no tradicionales, como es la ofrecida por la Facultad de Ciencias Agropecuarias y Desarrollo Rural de la UNP: Ingeniería Agropecuaria, carrera muy distinta a la Ingeniería Agronómica ofrecida por otras universidades. Por lo tanto, en busca de la  mejora continua del sistema de gestión de calidad de esta facultad, se conformó una Comisión de Autoevaluación Institucional con miras a la Acreditación, y, siguiendo los lineamientos generales establecidos por la Agencia Nacional, ha elaborado una propuesta de Modelo de Evaluación y Acreditación de la Carrera Ingeniería Agropecuaria.

  15. La inclusio?n educativa de nin?os con necesidades educativas especiales en edad preescolar en la ciudad de Cuenca

    OpenAIRE

    Proan?o A., Margarita; Barros, Mari?a Eugenia; Leo?n, Adriana; Co?rdova, Lorena; Huiracocha, Karina; Juanita, Toral; Piercosimo, Tripaldi

    2013-01-01

    El Estado ecuatoriano a partir de la puesta en vigencia del curri?culo de educacio?n ba?sica 2010, declara la obligatoriedad de la inclusio?n educativa para las personas con Necesidades Educativas Especiales (NEE). Este proceso de inclusio?n requiere de un nivel adecuado de preparacio?n, de compromiso, de aceptacio?n, de un bagaje de conocimientos te?cnicos y metodolo?gicos, un nivel de sensibilidad hacia las personas con necesidades especiales y, en particular,a los nin?os y nin?as que lo...

  16. The plastic surgeon and Graves disease.

    Science.gov (United States)

    Chiarelli, A

    2004-01-01

    Thyroid-associated ophthalmopathy is a disease caused by autoimmune processes that also affects the thyroid gland and the lower limbs; at orbital level, it involves the muscle and adipose tissue. When medical treatment fails to achieve appreciable results, surgery aims to decompress the orbital cavity. In recent years, the treatment has been considerably improved by the introduction of transpalpebral lipectomy, which has produced valid results especially in cases when extrinsic muscle hypertrophy is limited; if it is severe, however, lipectomy can be combined with expansion of the orbital cavity, thus enabling the latter to be restricted to one or two walls instead of three. Studying 52 patients who underwent orbital decompression involving lipectomy and/or orbital expansion, affecting a total of 96 orbits, enabled an assessment of the pros and cons of the single techniques in an attempt to identify a rational approach to this pathology. It emerged that lipectomy alone may suffice and obtain valid results in cases of mild-to-moderate proptosis (up to 24 mm) with limited extrinsic muscle hypertrophy, whereas orbital expansion--with or without lipectomy--is likely to be necessary in moderate-to-severe cases (proptosis greater than 24 mm). Additional procedures to correct the elevator and retractor muscles of the eyelids were almost always necessary.

  17. Enfermedad Graves-Basedow. Fisiopatología y Diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Vargas-Uricoechea

    2013-03-01

    Full Text Available Se realizó una revisión narrativa rigurosa de la literatura inglesa y en español sobre diferentes aspectos de la Enfermedad de Graves-Basedow, causa de cerca del 80% de todos los casos de hipertiroidismo. Esta patología –parte de la llamada “enfermedad tiroidea autoinmune”- se produce como consecuencia de la presencia de anticuerpos circulantes que se unen y activan al receptor de tirotropina, desencadenándose generalmente el hipertiroidismo en asociación con un estrés agudo. En este artículo describimos la metodología usada para elaborar un estado del arte del bocio difuso tóxico presente en adultos, en relación con sus antecedentes históricos, fisiopatología y diagnóstico, tanto semiológico como imagenológico, patológico y por laboratorio. Los aspectos –tanto del manejo de hipertiroidismo como el de problemas especiales- son motivo de otra publicación.

  18. SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA. COMPROMISO DEL CORAZÓN Y DE LOS VASOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Jorge Yovanovich S.

    2015-03-01

    Full Text Available Las complicaciones cardiovasculares del SIDA, son a menudo asintomáticas, aunque en ocasiones pueden constituir la causa directa de muerte. Puede comprometerse el pericardio, miocardio, endocardio y los vasos, ya sea como manifestación de la enfermedad de base o como resultado de la terapia antirretroviral y su efecto sobre los factores de riesgo, en el contexto de una patología que es actualmente de evolución crónica y con mejores expectativas de sobrevida gracias a las nuevas drogas empleadas para su control y tratamiento. El objetivo de este artículo es presentar una revisión de los aspectos más relevantes del SIDA que comprometen al corazón y los vasos.

  19. La evaluación del cuidado de enfermería: un compromiso disciplinar

    OpenAIRE

    Gaviria Noreña, Dora Lucía

    2009-01-01

    Objetivo: esta revisión nace de las preguntas y necesidades de los profesionales de enfermería para la implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad de la Atención en Salud, así como de mi interacción docente con estudiantes de Gestión de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia, Colombia, en la búsqueda de propuestas para la evaluación del cuidado de enfermería. Metodología: se parte de una lectura del contexto del cuidado en el marco de los servicios d...

  20. The clinical value of serum thyrotrophin receptor antibody level in patients with Graves ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang Chaodian; Shi Yuhong; Yan Bing

    2013-01-01

    Objective: To explore the value of serum thyrotrophin receptor antibody (TRAb) on the pathological mechanism of Graves ophthalmopathy. Methods: Two hundred and nineteen newly diagnosed Graves disease patients who were divided into Graves ophthalmopathy group (n=121) and without Graves ophthalmopathy group (n=98) were tested serum concentration with thyroid function, thyroperoxidase antibodies (TPOAb), thyroglobulin antibodies (TgAb) and TRAb. According to the consensus statement of the European Group on Graves ophthalmopathy, clinical activity score (CAS) and severity evaluation were carried out on Graves ophthalmopathy patients. Results: There was no significant difference in serum concentration of free thyroxine (FT 4 ), free triiodothyronine (FT 3 ), TPOAb and TRAb between the Graves ophthalmopathy group and the without Graves ophthalmopathy group. Serum concentration of TRAb was not correlated with the severity and CAS of Graves ophthalmopathy. Conclusions: The CAS and the severity of Graves ophthalmopathy were irrelevant to the serum concentration of TRAb. Therefore, the correlation between TRAb and Graves ophthalmopathy still needs further study. (authors)

  1. Ultrasonographic Features of Papillary Thyroid Carcinoma in Patients with Graves' Disease

    Science.gov (United States)

    Chung, Jin Ook; Cho, Dong Hyeok; Chung, Dong Jin

    2010-01-01

    Background/Aims To characterize ultrasonographic findings in papillary thyroid carcinoma (PTC) combined with Graves' disease. Methods Medical records and ultrasonographic findings of 1,013 patients with Graves' disease and 3,380 patients without Graves' disease were analyzed retrospectively. A diagnosis of PTC was based on a pathologic examination. Results The frequency of hypoechogenicity was lower in patients with PTC and Graves' disease than in patients with PTC alone (p Graves' disease was significantly higher than in those with PTC alone (p Graves' disease was characterized by more ill-defined borders and less frequency of overall calcification, punctate calcification, and heterogeneous echogenicity, although the difference was not statistically significant. Conclusions Our results suggest that patients with Graves' disease more frequently have atypical PTC findings on ultrasonography. PMID:20195406

  2. Clinical significance of determination of serum TRAb levels in patients with relapsing graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Guo Chunlei; Zhou Jiaqiang; Li Wenpeng

    2004-01-01

    Objective: To explore the clinical significance of changes of serum TRAb levels in patients with relapsing Graves' disease. Methods: Serum TRAb (with RRA) and several other thyroid-related hormones (TT 4 , TT 3 , TSH, FT 3 , with CLIA) were determined in the following subjects: 1. 25 cases of relapsing Graves' disease after previous successful treatment; 2. 18 cases of recently diagnosed Graves' disease; 3. 31 cases of successfully treated Graves' disease; 4. 15 cases of simple goiter; 5. 10 cases of nodular goiter; 6. 18 cases of hypothyroidism due to Hashimoto disease. Results: Positive rate of TRAb was 76.00% in patients with relapsing Graves' disease and 77.78% in recently diagnosed Graves' disease cases, both being significantly higher than that in all the other sets of patients studied (P<0.01). Conclusion: Determination of serum TRAb levels was helpful for the diagnosis of relapse in Graves' disease

  3. Factores de riesgo para infección respiratoria aguda baja grave en Bogotá, 2001.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Belén Jaimes

    2003-09-01

    Full Text Available La gravedad de la infección respiratoria aguda (IRA es mayor en países en desarrollo, sobre todo entre grupos social y económicamente pobres. Las neumonías virales son las más comunes, especialmente en niños. Con el fin de medir algunos factores asociados con formas graves de infección respiratoria baja realizamos un estudio de casos y controles prospectivo y de base hospitalaria en Bogotá entre noviembre de 2000 y agosto de 2001. Los casos fueron niños entre 2 meses y 5 años que llenaban los criterios de la OMS para IRA grave o muy grave. Los controles eran niños con IRA en el mismo rango de edad, que consultaban al mismo hospital y que no presentaban tirajes. Se estudiaron 638 niños entre los 2 meses y los 5 años de edad (277 casos y 361 controles. Los factores más importantes fueron: vivienda en préstamo (OR=2,7; IC95%: 1,06-7,07, compartir la cama (OR=1,88; IC95%: 1,0-3,7, más de 9 personas en la misma casa (OR=1,82; IC95%: 1,0-3,51 y fumadores en la vivienda (OR=1,4; IC95%: 1,0-2,05. Se tomaron 114 muestras nasofaríngeas (niños con 3 días de haber iniciado síntomas y se obtuvieron virus en 98 de ellas, y se identificó el virus sincitial respiratorio en 41,8%, virus influenza A en 3,1% y virus influenza B en 1%. El 100% de los aislamientos positivos para influenza A y B fueron enviados al CDC en Atlanta, donde fueron clasificados como influenza A/PANAMA/2007/99-like e influenza B/SICHUAN/379/99-like, respectivamente.

  4. The commitment of Indra with the innovation as core of its activities; El compromiso de INDRA con la innovacion como clave de actividad de la empresa

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martin de castro, G.; Lopez Saez, P.; Murcia Rivera, C.

    2007-07-01

    This paper shows the commitment of Indra, a Spanish firm which holds a position of outstanding leader in information technologies, with the innovation, that becomes the core of its activities, and which leads it into the collaboration with the University in R and D transfer processes. Indra is the biggest Spanish in the information technologies arena. It has 19.500 employees and a clear leadership in its market. In order to illustrate how it takes part in the R and D transfer processes, two specific cases of collaboration with Universidad Autonoma de Madrid (UAM) and Universidad Politecnica de Madrid (UPM) are provided. (Author) 6 refs.

  5. Influencia de los valores y las orientaciones motivacionales del entrenador sobre el compromiso en la práctica deportiva de nadadores con discapacidad física

    OpenAIRE

    Arévalo Navinés, Maria Ángeles

    2017-01-01

    En el present estudi es pretén avaluar la relació entre els valors, l'orientació motivacional, els motius i el compromís de l'entrenador i del nedador per practicar la natació. S'analitzen aquestes relacions per establir possibles valors i motivacions que influeixen en el compromís que el nedador amb discapacitat física federat estableix amb la pràctica d'aquest esport. Per a això s'estudien 77 nedadors i 23 entrenadors de 21 clubs de natació de territori català i espanyol, mitjançant l'a...

  6. Evaluación posoperatoria de los pacientes con úlcera perforada

    OpenAIRE

    López Rodríguez, Pedro; Pol Herrera, Pablo; Cruz Alonso, Juan Ramón; León González, Olga; Anaya González, Jorge Luis

    2013-01-01

    Introducción: la úlcera péptica gastroduodenal constituye después de la hemorragia la complicación ulcerosa más frecuente y la más grave de todas. Ocurre entre el 2 y 5 % de los pacientes con enfermedad ulcerosa y sus síntomas son provocados por la acción del jugo gástrico derramado en la cavidad abdominal. Objetivo: valorar la evolución de los pacientes operados de urgencia con el diagnóstico de úlcera gastroduodenal perforada. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con car...

  7. La arquitectura geográfica manchega : recurso y compromiso educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Jerez García

    2002-01-01

    Full Text Available En La Mancha, donde la llanura entra en contacto con los Montes de Toledo y el vulcanismo del Campo de Calatrava, allí, donde no ha mucho tiempo, el Guadiana nacía en los enigmáticos Ojos, y junto con el Gigüela se desbordaban ambos formando un amplio humedal de tablas, aparece una expresión cultural, formal, espacial y temporal que es síntesis de un paisaje, de un tiempo y de una forma de vida: la arquitectura geográfica manchega. Esta arquitectura popular, en gran parte deteriorada, olvidada y abandonada, presenta una gran diversidad de formas, como resultado de la interacción de diversos factores, bióticos y abióticos, como: el clima, el sustrato, los materiales disponibles, la herencia histórica, las actividades rurales, las creencias populares, etc. La confluencia de estos factores, originó diversos modelos arquitectónicos, resultado del cual es un amplio muestrario tipológico, que incluye manifestaciones como la quintería, el molino de agua y de viento, el bombo, el silo, la bodega, el caserío, etc. En este artículo, presentamos una aproximación al estudio geográfico de la arquitectura popular de La Mancha, un objeto que responde a un espacio, a un tiempo y a una forma, de manera que a partir del conocimiento de las influencias del medio sobre estas construcciones (espacio, de la huella histórica y la actividad humana (tiempo, técnica y función y de las ideas, creencias y valores estéticos (forma, presentamos una tipología que, aun habiendo perdido actualmente en gran parte su significado funcional primigenio, creemos que cuenta con una serie de valores patrimoniales y didácticos cuya transmisión pretende contribuir a la sensibilización ciudadana, a su conocimiento, valoración y conservación.In La Mancha, where the plain enters contact with the Montes de Toledo and the volcanism of the Campo de Calatrava, there, where there is not a lot of time, the Guadiana was born in the enigmatic Ojos, and along with the

  8. Linfoma de Burkitt primario de la cavidad oral en una paciente con sida. Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2015-01-01

    Full Text Available Los linfomas no Hodgkin (LNH son un grupo heterogéneo de enfermedades linfoproliferativas con elevada prevalencia en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH. La inmunodeficiencia asociada al sida predispone al desarrollo de LNH, incluyendo el linfoma de Burkitt (LB. El LB es un subtipo infrecuente y agresivo de LNH con elevada frecuencia en pacientes con sida. Se asocia a una alta tasa de replicación celular (determinada por el índice Ki67 y con alta frecuencia de compromiso extranodal como forma de presentación clínica de la neoplasia. Se presenta una paciente con sida que desarrolló un LB primario de la cavidad oral y se realiza una revisión de la literatura sobre el tema.

  9. Compromiso cívico y participación ciudadana en México: una perspectiva nacional y regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Alejandro ESPINOZA VALLE

    2008-12-01

    Full Text Available RESUMEN: La transición a la democracia en México no conoció rupturas ni pactos fundacionales, siendo conducida por una serie de reformas electorales. El sistema de partido hegemónico privilegió el intercambio corporativo entre gobierno y sociedad, lo que se tradujo en un histórico retraimiento de la participación ciudadana. La cultura política nacional evidencia un déficit en el compromiso cívico y en la participación electoral. En este trabajo se analizan los resultados de tres encuestas de cultura política aplicadas en 2001, 2003 y 2005 y que nos permiten avanzar en el entendimiento de las formas de participación y pertenencia ciudadana. La información posibilita desarrollar un análisis nacional y regional que muestra que la cultura cívica no sigue patrones homogéneos. Para lograr valorar en su justa dimensión el compromiso cívico y su traducción en participación plural, elementos básicos para avanzar en la dirección de la consolidación de la democracia mexicana, se requiere estudiar lo que sucede en las diferentes realidades estatales o locales.ABSTRACT: Mexico's transition to democracy did not experience a political crisis or was not a result of founding compromises. Its path was paved by a series of electoral reforms. The dominant party system gave preference to a corporativist exchange between government and society, a practice which explains the historical aloofness of citizen political participation. The national political culture reflects a deficit of civic responsibility and electoral participation. This study analyzes the results of three political culture surveys undertaken in the years 2001, 2003 and 2005. These surveys give us a better understanding of the various ways in which citizens belong to and participate in community and political organizations. The data facilitates a regional and national analysis which shows that the civic culture does not have homogeneous patterns throughout Mexico. In order to

  10. Compromiso cívico y participación ciudadana en México: una perspectiva nacional y regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Alejandro ESPINOZA VALLE

    2008-11-01

    Full Text Available RESUMEN: La transición a la democracia en México no conoció rupturas ni pactos fundacionales, siendo conducida por una serie de reformas electorales. El sistema de partido hegemónico privilegió el intercambio corporativo entre gobierno y sociedad, lo que se tradujo en un histórico retraimiento de la participación ciudadana. La cultura política nacional evidencia un déficit en el compromiso cívico y en la participación electoral. En este trabajo se analizan los resultados de tres encuestas de cultura política aplicadas en 2001, 2003 y 2005 y que nos permiten avanzar en el entendimiento de las formas de participación y pertenencia ciudadana. La información posibilita desarrollar un análisis nacional y regional que muestra que la cultura cívica no sigue patrones homogéneos. Para lograr valorar en su justa dimensión el compromiso cívico y su traducción en participación plural, elementos básicos para avanzar en la dirección de la consolidación de la democracia mexicana, se requiere estudiar lo que sucede en las diferentes realidades estatales o locales.ABSTRACT: Mexico's transition to democracy did not experience a political crisis or was not a result of founding compromises. Its path was paved by a series of electoral reforms. The dominant party system gave preference to a corporativist exchange between government and society, a practice which explains the historical aloofness of citizen political participation. The national political culture reflects a deficit of civic responsibility and electoral participation. This study analyzes the results of three political culture surveys undertaken in the years 2001, 2003 and 2005. These surveys give us a better understanding of the various ways in which citizens belong to and participate in community and political organizations. The data facilitates a regional and national analysis which shows that the civic culture does not have homogeneous patterns throughout Mexico. In order to

  11. El comercio electrónico de calidad: compromisos empresariales asumidos en beneficio del consumidor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David López Jiménez

    2013-03-01

    Full Text Available Las empresas se deben adaptar a los nuevos tiempos. En este sentido, para alcanzar un mayor nicho de mercado, han de operar también en Internet. Las transacciones comerciales efectuadas en la Red pueden implicar cierto grado de desconfianza para el consumidor. Tal apreciación no siempre es infundada, dado que ciertas empresas no respetan la normativa imperante, actuando, de esta manera, en claro perjuicio del potencial cliente. En todo caso, con el objetivo de certificar públicamente que sí resultan fiables a efectos comerciales, determinados sitios Web de Europa y América Latina exhiben diferentes logotipos de garantía acreditativos del cumplimiento de exigentes presupuestos de tutela del consumidor. Tales distintivos suelen fundamentarse en rigurosos códigos de conducta paradigmáticos sobre la materia. Ese proceder constituye una sugerente manifestación en el ámbito de la responsabilidad social empresarial. Los efectos de tal decisión son visibles en varios escenarios. En efecto, entre otros aspectos, repercuten sobre las visitas de potenciales clientes al sitio Web adherido, la captación de clientes reales, el volumen de ventas, la imagen de carácter corporativo y la relación calidad-precio de los productos o servicios ofertados.

  12. Fernández Álvarez: compromiso y rigor de un modernista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco CHACÓN JIMÉNEZ

    2011-07-01

    Full Text Available Es difícil sintetizar toda una trayectoria vital de setenta años de dedicación completa a la Historia. Los titulares de prensa en el día de su fallecimiento le calificaban de: «César y Hombre de la Historia de España»; «el historiador con lírica»; «el iluminador de la Historia de España»; «el historiador por excelencia de la España del Siglo de Oro»; «gran investigador y catedrático ejemplar»; «el biógrafo de España»; «el gran divulgador de nuestro pasado». Son algunos de los titulares de prensa que el pasado 20 de abril de 2010 anunciaban el fallecimiento del insigne historiador. En realidad la síntesis de todas ellas anuncia el significado, la personalidad y el ejemplo de lo que fue y quiso ser Manuel Fernández Álvarez.

  13. Case report of Graves' disease manifesting with odynophagia and heartburn.

    Science.gov (United States)

    Evsyutina, Yulia; Trukhmanov, Alexander; Ivashkin, Vladimir; Storonova, Olga; Godjello, Elina

    2015-12-28

    Graves' disease is an autoimmune disease, which can manifest with a variety of extrathyroidal clinical syndromes like ophthalmopathy, pretibial myxedema (dermopathy), acropathy, cardiomyopathy, and encephalopathy. Though quite rare, this disease can also manifest with gastrointestinal symptoms such as dysphagia, heartburn, nausea, vomiting and diarrhea. We report a clinical case of Graves' disease manifesting with dysfunction of the esophagus and heartburn in a 61-year-old man. In the muscular layer of the esophagus we found dystrophic changes led to its atony, which was documented by endoscopy and high-resolution manometry. The pathology features of esophageal symptoms were: focal proliferation of the basal cells, vascular distension, and dystrophy of the epithelial cells. Antithyroid treatment led to decrease of all clinical symptoms after 5 d of Thiamazole administration. Complete restoration of peristalsis in the esophagus, according to manometry, was observed in 1 mo after initiation of treatment.

  14. The role of radiation therapy in Graves` ophthalmopathy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Chowdhury, A.D.; Moriaty, M.J. [Saint Luke`s Hospital, Dublin (Ireland)

    1996-11-01

    Graves` ophthalmopathy can occur in 25-30% of patients with hyperthyroidism. This condition can result in serious visual disturbance and disfigurement. The treatment options for symptomatic disease are oral corticosteroids or orbital irradiation. Ten patients with Graves` ophthalmopathy were treated with external beam radiotherapy at Saint Lukes Hospital from March 1991 to February 1994. Eight of these patients had excellent response with minimal morbidity. A dose of 2000 cGy in 10 fractions over 2 weeks is considered to be sufficient to alleviate symptoms in most patients. It is concluded that orbital radiotherapy is effective and well tolerated, and should replace corticosteroid therapy as the initial treatment modality in these patients. A minimum follo-up of 6 months is considered adequate for detecting radiation-induced complications. 7 refs., 1 fig.

  15. Habitat Evaluation Procedures Report; Graves Property - Yakama Nation.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ashley, Paul; Muse, Anthony

    2008-02-01

    A habitat evaluation procedures (HEP) analysis was conducted on the Graves property (140 acres) in June 2007 to determine the number of habitat units to credit Bonneville Power Administration (BPA) for providing funds to acquire the property as partial mitigation for habitat losses associated with construction of McNary Dam. HEP surveys also documented the general ecological condition of the property. The Graves property was significantly damaged from past/present livestock grazing practices. Baseline HEP surveys generated 284.28 habitat units (HUs) or 2.03 HUs per acre. Of these, 275.50 HUs were associated with the shrubsteppe/grassland cover type while 8.78 HUs were tied to the riparian shrub cover type.

  16. Ecocardiograma e fatores de risco cardiovascular em obesos graves

    OpenAIRE

    Elaine Gonçalves Moreira Rocha, Isaura

    2003-01-01

    Introducão: Alterações em parâmetros hemodinâmicos e na função cardíaca ocorrem na obesidade grave, em associação a outros fatores de risco cardiovascular, como dislipidemia, hipertensão arterial e diabete melito. Material e métodos: Foi descrito o perfil clínico, metabólico, ecocardiográfico e o risco de doença cardiovascular, avaliado através do escore de Framingham, em 32 obesos graves candidatos à gastroplastia, no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, entre jane...

  17. Hyperthyroidism and Graves' disease: Is an ultrasound examination needed?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lakshminarayanan Varadhan

    2016-01-01

    Full Text Available Aim: The aim of our study was to assess the limitation of clinical examination in determining the morphology of thyroid gland in patients with hyperthyroidism and its implications. Methods: A retrospective analysis of consecutive patients with hyperthyroidism seen in a tertiary endocrine clinic were analyzed. Sub-analysis was performed on patients with proven Graves' disease. Results: Of the 133 patients included in this study with hyperthyroidism, 60 (45% patients had significant nodularity on ultrasound (US. However, only 67% of these were identified on clinical examination. In patients with confirmed Graves' disease (n = 73, the discordance between US and clinical examination was very similar (18 of 30 patients, 60%. Conclusion: US should form an essential part of the evaluation of hyperthyroidism as the morphology of thyroid gland could be variable and nodules in these glands would also need to be appropriately investigated. This would also significantly influence decision-making and appropriate immediate and follow-up management plan.

  18. Generalised pruritus as a presentation of Grave's disease.

    Science.gov (United States)

    Tan, Ce; Loh, Ky

    2013-01-01

    Pruritus is a lesser known symptom of hyperthyroidism, particularly in autoimmune thyroid disorders. This is a case report of a 27-year-old woman who presented with generalised pruritus at a primary care clinic. Incidental findings of tachycardia and a goiter led to the investigations of her thyroid status. The thyroid function test revealed elevated serum free T4 and suppressed thyroid stimulating hormone levels. The anti-thyroid antibodies were positive. She was diagnosed with Graves' disease and treated with carbimazole until her symptoms subsided. Graves' disease should be considered as an underlying cause for patients presenting with pruritus. A thorough history and complete physical examination are crucial in making an accurate diagnosis. Underlying causes must be determined before treating the symptoms.

  19. [Orbital decompression in Grave's disease: comparison of techniques].

    Science.gov (United States)

    Sellari-Franceschini, S; Berrettini, S; Forli, F; Bartalena, L; Marcocci, C; Tanda, M L; Nardi, M; Lepri, A; Pinchera, A

    1999-12-01

    Grave's ophthalmopathy is an inflammatory, autoimmune disorder often associated with Grave's disease. The inflammatory infiltration involves the retrobulbar fatty tissue and the extrinsic eye muscles, causing proptosis, extraocular muscle dysfunction and often diplopia. Orbital decompression is an effective treatment in such cases, particularly when resistant to drugs and external radiation therapy. This work compares the results of orbital decompression performed by removing: a) the medial and lateral walls (Mourits technique) in 10 patients (19 orbits) and b) the medial and lower walls (Walsh-Ogura technique) in 17 patients (31 orbits). The results show that removing the floor of the orbit enables better reduction of proptosis but more easily leads to post-operative diplopia. Thus it proves necessary to combine the two techniques, modifying the surgical approach on a case-by-case basis.

  20. Preparación para la Carrera Profesional de trabajadores con titulación universitaria activos laboralmente

    OpenAIRE

    Martínez-Vicente, J.M.; Segura, M.A.

    2016-01-01

    La preparación para la carrera profesional podemos entenderla como el conocimiento que el sujeto tiene del mundo laboral, las estrategias o procedimientos de búsqueda de empleo, asociadas a su empleabilidad y a las condiciones y compromiso de desempeño de su profesión. El objetivo del estudio fue identificar qué aspectos de la preparación favorecieron la transición al mundo laboral en personas con titulación universitaria, teniendo en cuenta el género y el grupo profesional de pertenencia. Pa...

  1. Emociones en padres y madres con hijos diagnosticados de EMG que han cometido un acto delictivo violento

    OpenAIRE

    Martínez Fenoll, Carla

    2017-01-01

    Antecedentes: El diagnóstico de enfermedad mental grave (EMG) conlleva en los familiares la aparición de diversas emociones, especialmente negativas, que se relacionan directamente con un deterioro de su calidad de vida. Cuando la EMG se relaciona con un acto delictivo violento aumenta tanto la estigmatización de las personas que la padecen, como los cuidados requeridos por sus familiares, por lo que, en estos últimos, las emociones reportadas pueden ser diferentes y particulares. Objetivos: ...

  2. Gestión del talento humano y compromiso organizacional de los docentes del nivel primario en las instituciones educativas del Cercado de Huaral, 2014

    OpenAIRE

    Huapalla Paredes, Javier Mitchel

    2015-01-01

    El presente estudio se centra en describir cómo se relaciona Gestión del talento humano y compromiso organizacional de los docentes del nivel primario en las Instituciones Educativas del Cercado de Huaral, 2014. El nivel de la presente investigación es cuantitativo de tipo descriptivo correlacional. La muestra es probabilística de 125 docentes del nivel primario de las Instituciones Educativas del Cercado de Huaral. Los instrumentos utilizados para observar y recabar inform...

  3. Liderazgo del director y el compromiso organizacional de los docentes del nivel secundario de las Instituciones Educativas del distrito de Chancay, 2014

    OpenAIRE

    Velásquez García, Luis Alberto

    2015-01-01

    El presente estudio se centra en describir cómo se relaciona el liderazgo del director y el compromiso organizacional de los docentes del nivel secundario de las Instituciones Educativas del distrito de Chancay, 2014. El nivel de la presente investigación es cuantitativo de tipo descriptivo correlacional. La muestra es probabilística de 117 docentes del nivel secundario de las Instituciones Educativas del distrito de Chancay, 2014. Los instrumentos utilizados para observar ...

  4. Compromiso organizacional y satisfacción laboral de los docentes del nivel secundario de las instituciones educativas de la provincia de Canta, Lima, 2014

    OpenAIRE

    Venturo Vara, Rosa Luz; Páez Páez, Fortunata

    2015-01-01

    El presente estudio se centra en describir cómo se relaciona el Compromiso organizacional y satisfacción laboral de los docentes del nivel secundario de las Instituciones Educativas de La Provincia De Canta, Lima, 2014. El nivel de la presente investigación es cuantitativo de tipo descriptivo correlacional. La muestra es probabilística de 111 docentes del nivel secundario de las Instituciones Educativas de la Provincia de Canta Lima. Los instrumentos utilizados para observar...

  5. [Efficacy of treatment with I(131) in paediatric Graves disease].

    Science.gov (United States)

    Enes Romero, P; Martín-Frías, M; de Jesús, M; Caballero Loscos, C; Alonso Blanco, M; Barrio Castellanos, R

    2014-01-01

    Radioiodine is an important therapeutic option in young patients with Grave's disease (GD). In the United States it is a widespread therapy, but in Europe its use in paediatrics is still controversial. To report our experience in radioiodine therapy of paediatric GD patients and analyse its effectiveness and safety. We retrospectively studied our paediatric population (de Pediatría. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

  6. Graves' hyperthyroidism and moderate alcohol consumption: evidence for disease prevention

    DEFF Research Database (Denmark)

    Carle, A.; Bülow Pedersen, I.; Knudsen, N.

    2013-01-01

    BACKGROUND: We recently demonstrated that moderate alcohol consumption is associated with a considerable reduction in the risk of autoimmune hypothyroidism, similar to findings in other autoimmune diseases such as systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. We aimed to study a possible....... CONCLUSIONS: Moderate alcohol consumption is associated with a considerable reduction in the risk of Graves' disease with hyperthyroidism - irrespective of age and sex. Autoimmune thyroid disease seems to be much more dependent on environmental factors than hitherto anticipated....

  7. Does radioiodine cause the ophthalmopathy of Graves' disease?

    International Nuclear Information System (INIS)

    McDougall, I.R.

    1993-01-01

    This editorial briefly reviews studies which might answer the question as to whether radioiodine treatment causes the ophthalmopathy of Graves' disease. However, the data do not allow any conclusion one way or the other. Other possible causal factors are discussed. Further studies are required to define whether treatment of hyperthyroidism aggravates the ophthalmopathy and whether one thereby is worse than the others and by how much. (UK)

  8. 233. Explante emergente de una corevalve por leak grave objetivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Gomera

    2012-04-01

    Conclusiones: La implantación de TAVI está demostrando ser una buena opción para el tratamiento de la estenosis aórtica grave no susceptible de sustitución quirúrgica. Sin embargo, está terapia aún está lejos de estar libre de complicaciones que requieran cirugía urgente de rescate.

  9. Hyperthyroidism and Graves? disease: Is an ultrasound examination needed?

    OpenAIRE

    Varadhan, Lakshminarayanan; Varughese, George Iype; Sankaranarayanan, Sailesh

    2016-01-01

    Aim: The aim of our study was to assess the limitation of clinical examination in determining the morphology of thyroid gland in patients with hyperthyroidism and its implications. Methods: A retrospective analysis of consecutive patients with hyperthyroidism seen in a tertiary endocrine clinic were analyzed. Sub-analysis was performed on patients with proven Graves' disease. Results: Of the 133 patients included in this study with hyperthyroidism, 60 (45%) patients had significant nodularity...

  10. A Patient with Grave's Disease and Tuberculous Lymphadenitis.

    Science.gov (United States)

    Rahaman, M F; Chowdhury, M H; Khan, A H; Rahman, M; Barman, T K; Chowdhury, M J

    2016-04-01

    Immune reactivity between Mycobacteria and human antigens can play an important role in the pathogenesis of autoimmune disease. We report a case of Graves's disease and tuberculous lymphadenitis to explain the mechanism of correlation between immune-mediated diseases and tuberculosis and to raise awareness of the importance of screening for TB in this context, especially in endemic country. Screening for latent TB at immune mediated disease diagnosis and regular timely screening thereafter may be beneficial.

  11. Graves' disease: A comparison of CT and orthoptic findings

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hilbertz, T.; Markl, A.; Pickardt, C.R.; Boergen, K.P.; Muenchen Univ.; Muenchen Univ.

    1988-01-01

    The correlation between the loss of function of the extrinsic rectus eyemuscles and their appearance on computed tomography images in patients with Graves' disease was examined. Pathologic changes of a single rectus eyemuscle normally blockade the movement of the corresponding antagonistic muscle. This is caused by the impossibility to relax due to fibrotic alterations. Nevertheless there are some hints, which indicate, that in some cases, especially concerning the lateral rectus muscle, the inherent function of the thickened muscle is restricted. (orig.) [de

  12. Treatment of Graves' disease and the course of ophthalmopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sridama, V.; DeGroot, L.J.

    1989-01-01

    Contradictory results have been obtained with regards to the effect of various treatment modes on the exacerbation of Graves' ophthalmopathy, probably because the number of patients in each study was small and some studies were analyzed only in relation to one type of treatment. To circument these problems, we studied the course of Graves' ophthalmopathy after various modes of therapy for thyrotoxicosis among 537 patients with Graves' disease. A total of 537 patients with Graves' disease were prospectively studied over an 11-year period. Thirty-one patients were lost to follow-up during the first six months after treatment and were excluded from the study. Of those remaining, 426 received one form of treatment, 79 received two kinds of therapy, and one received three kinds of therapy. Thus, surgical treatments numbered 164, radioactive iodine-131 ( 13 1I) treatments numbered 241, and medical treatments numbered 182. Ocular signs were considered improved or exacerbated by the following criteria: decrement or increment of the exophthalmos of 2 mm or more, improvement or deterioration of visual acuity, and regression or progression of extraocular muscle involvement causing diplopia. Among patients who did not have infiltrative ophthalmopathy before treatment, there was no difference in the occurrence of posttreatment exophthalmos in the surgically, medically, and 131I-treated patients (7.1%, 6.7%, and 4.9%, respectively). The incidence and the degree of progression of ophthalmopathy in patients who already had exophthalmos before treatment were similar in the medically, surgically, and 131I-treated groups (19.2%, 19.8%, and 22.7%, respectively). Most of the progression occurred in the posttreatment euthyroid stage. The incidence of improvement of ophthalmopathy was also similar 14.1%, 12.6%, and 12.3% in the medically, surgically, and 131I-treated patients

  13. PREGO (presentation of Graves' orbitopathy) study: changes in referral patterns to European Group On Graves' Orbitopathy (EUGOGO) centres over the period from 2000 to 2012

    NARCIS (Netherlands)

    Perros, Petros; Žarković, Miloš; Azzolini, Claudio; Ayvaz, Göksun; Baldeschi, Lelio; Bartalena, Luigi; Boschi, Antonella; Bournaud, Claire; Brix, Thomas Heiberg; Covelli, Danila; Ćirić, Slavica; Daumerie, Chantal; Eckstein, Anja; Fichter, Nicole; Führer, Dagmar; Hegedüs, Laszlo; Kahaly, George J.; Konuk, Onur; Lareida, Jürg; Lazarus, John; Leo, Marenza; Mathiopoulou, Lemonia; Menconi, Francesca; Morris, Daniel; Okosieme, Onyebuchi; Orgiazzi, Jaques; Pitz, Susanne; Salvi, Mario; Vardanian-Vartin, Cristina; Wiersinga, Wilmar; Bernard, Martine; Clarke, Lucy; Currò, Nicola; Dayan, Colin; Dickinson, Jane; Knežević, Miroslav; Lane, Carol; Marcocci, Claudio; Marinò, Michele; Möller, Lars; Nardi, Marco; Neoh, Christopher; Pearce, Simon; von Arx, George; Törüner, Fosun Baloş

    2015-01-01

    The epidemiology of Graves' orbitopathy (GO) may be changing. The aim of the study was to identify trends in presentation of GO to tertiary centres and initial management over time. Prospective observational study of European Group On Graves' Orbitopathy (EUGOGO) centres. All new referrals with a

  14. Grave pit modifications and wooden structures in the Great Moravian graves and their information potential for cognition of the social structure of the Great Moravian society

    Czech Academy of Sciences Publication Activity Database

    Mazuch, Marian; Hladík, Marek

    2013-01-01

    Roč. 54, č. 2 (2013), s. 45-55 ISSN 1211-7250 R&D Projects: GA ČR GP13-20936P Keywords : Early Middle Ages * Great Moravia * Mikulčice * burial sites * graves * grave pits * burial pits * wooden structures * funeral rite * social structure * GIS * statistics Subject RIV: AC - Archeology, Anthropology, Ethnology

  15. Modelo para abordar integralmente la mortalidad materna y la morbilidad materna grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Karolinski

    2015-05-01

    Full Text Available La mortalidad materna es un importante problema de salud pública y de derechos humanos y refleja los efectos de los determinantes sociales sobre la salud de las mujeres. El conocimiento de la magnitud y las causas de las muertes maternas ha sido insuficiente para intervenir efectivamente en el alcance de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Por ello, se plantea un modelo para abordar integralmente la mortalidad materna, con siete campos: priorización y definición del problema, caracterización contextual, amplitud metodológica, gestión del conocimiento, innovación, implementación, y un sistema de monitoreo y evaluación. Este modelo permite abordar los problemas asociados con la mortalidad materna y la morbilidad materna grave mediante la integración, desde una perspectiva anticipatoria, de las complicaciones potencialmente fatales asociadas con el proceso reproductivo y su vigilancia. Se destaca la importancia de la gestión del conocimiento para la reorientación de políticas, programas y la atención sanitaria. Se debe mejorar la interacción y explotar las sinergias entre las personas, las comunidades y los actores del sistema de salud para potenciar los resultados de los programas sanitarios. Se requiere más información científica validada sobre la forma en que las intervenciones deben aplicarse en diferentes entornos. Para ello, es esencial fortalecer la articulación entre los centros de investigación, las agencias de cooperación y los organismos del Estado y su incorporación a las acciones programáticas y a la definición de una nueva agenda de salud de la mujer para la Región de las Américas.

  16. Predictive factors for intraoperative excessive bleeding in Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Yamanouchi, Kosho; Minami, Shigeki; Hayashida, Naomi; Sakimura, Chika; Kuroki, Tamotsu; Eguchi, Susumu

    2015-01-01

    In Graves' disease, because a thyroid tends to have extreme vascularity, the amount of intraoperative blood loss (AIOBL) becomes significant in some cases. We sought to elucidate the predictive factors of the AIOBL. A total of 197 patients underwent thyroidectomy for Graves' disease between 2002 and 2012. We evaluated clinical factors that would be potentially related to AIOBL retrospectively. The median period between disease onset and surgery was 16 months (range: 1-480 months). Conventional surgery was performed in 125 patients, whereas video-assisted surgery was performed in 72 patients. Subtotal and near-total/total thyroidectomies were performed in 137 patients and 60 patients, respectively. The median weight of the thyroid was 45 g (range: 7.3-480.0 g). Univariate analysis revealed that the strongest correlation of AIOBL was noted with the weight of thyroid (p Graves' disease, and preparation for blood transfusion should be considered in cases where thyroids weigh more than 200 g. Copyright © 2014. Published by Elsevier Taiwan.

  17. Piezosurgery in Modified Pterional Orbital Decompression Surgery in Graves Disease.

    Science.gov (United States)

    Grauvogel, Juergen; Scheiwe, Christian; Masalha, Waseem; Jarc, Nadja; Grauvogel, Tanja; Beringer, Andreas

    2017-10-01

    Piezosurgery uses microvibrations to selectively cut bone, preserving the adjacent soft tissue. The present study evaluated the use of piezosurgery for bone removal in orbital decompression surgery in Graves disease via a modified pterional approach. A piezosurgical device (Piezosurgery medical) was used in 14 patients (20 orbits) with Graves disease who underwent orbital decompression surgery in additional to drills and rongeurs for bone removal of the lateral orbital wall and orbital roof. The practicability, benefits, and drawbacks of this technique in orbital decompression surgery were recorded. Piezosurgery was evaluated with respect to safety, preciseness of bone cutting, and preservation of the adjacent dura and periorbita. Preoperative and postoperative clinical outcome data were assessed. The orbital decompression surgery was successful in all 20 orbits, with good clinical outcomes and no postoperative complications. Piezosurgery proved to be a safe tool, allowing selective bone cutting with no damage to the surrounding soft tissue structures. However, there were disadvantages concerning the intraoperative handling in the narrow space and the efficiency of bone removal was limited in the orbital decompression surgery compared with drills. Piezosurgery proved to be a useful tool in bone removal for orbital decompression in Graves disease. It is safe and easy to perform, without any danger of damage to adjacent tissue because of its selective bone-cutting properties. Nonetheless, further development of the device is necessary to overcome the disadvantages in intraoperative handling and the reduced bone removal rate. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Efeito da hipertermia na pancreatite aguda grave experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Gustavo Ieri Yamanari

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da hipertermia na pancreatite aguda (PA grave experimental induzida por ácido taurocólico. MÉTODO: A PA grave foi induzida pela injeção retrógrada de ácido taurocólico a 2,5% ou 5% no ducto pancreático principal. Após a indução, os animais foram colocados numa gaiola contendo duas lâmpadas de 100 W. A temperatura corporal foi aumentada para 39,5ºC e mantida neste nível por 45 minutos. Foram estudados taxa de mortalidade em 72 horas, permeabilidade vascular no pâncreas, porcentagem de água no tecido pancreático, amilase sérica, histologia (edema, necrose acinar e infiltrado inflamatório e níveis séricos de IL-6 e IL-10. RESULTADOS: Não houve alteração em nenhum dos parâmetros avaliados. CONCLUSÃO: Não há benefício da hipertermia na PA grave experimental induzida por ácido taurocólico.

  19. Treatment of Grave's hyperthyroidism-prognostic factors for outcome

    International Nuclear Information System (INIS)

    Alfadda, A.; Malabu, Usman H.; El-Desouki, Mahmoud I.; Al-Rubeaan, Khalid A.; Al-Ruhaily, Atallah D.; Fouda, Mona A.; Al-Maatouq, Mohamed A.; Sulimani, Riad A.

    2007-01-01

    To determine clinical and biochemical features of Grave's disease at presentation predict response to medical and radioiodine treatment. We carried out a retrospective 10-year study of 194 consecutive Saudi subjects with Grave's disease who was treated with antithyroid drugs, radioiodine therapy, or both, between January 1995 and December 2004 at King Khalid University Hospital, Riyadh, Saudi Arabia. At diagnosis, the mean age was 32+-0.9 years. Only 26% of patients had successful outcome after a course of antithyroid medication. None of the clinical or biochemical factors were associated with a favorable outcome of antithyroid treatment. One dose of radioiodine [13-15 mCi (481-555 MBq)] cured hyperthyroidism in 83% of patients. Presence of ophthamopathy at presentation was shown to be a significant contributing factor to failure to respond to a single dose of radioiodine (odds ratio, 6.4; 95%CI, 1.51-24.4; p<0.01). Failure of radioiodine treatment was also associated with higher serum free T3 concentration at presentation (p=0.003). In patients with Grave's hyperthyroidism, radioiodine treatment is associated with higher success rate than antithyroid drugs. A dose of 13-15 mCi (481-555 MBq) seems to practical and effective, and should be considered as first line therapy. Patients with high free T3 concentration and, those with ophthalmopathy at presentation were more likely to fail radioiodine treatment. A higher dose of radioiodine may be advisable in such patients. (author)

  20. Graves' disease and toxic nodular goiter - radioiodine therapy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Schicha, H.; Dietlein, M.

    2002-01-01

    At the 15th conference on the human thyroid in Heidelberg in 2001 the following aspects of the radioiodine therapy of benign thyroid disorders were presented: General strategies for therapy of benign thyroid diseases, criterions for conservative or definitive treatment of hyperthyroidism as first line therapy and finally preparation, procedural details, results, side effects, costs and follow-up care of radioiodine therapy as well as legal guidelines for hospitalization in Germany. The diagnosis Graves' hyperthyroidism needs the decision, if rather a conservative treatment or if primary radioiodine therapy is the best therapeutic approach. In the USA 70-90% of these patients are treated with radioiodine as first line therapy, whereas in Germany the conservative therapy for 1-1.5 years is recommended for 90%. This review describes subgroups of patients with Graves' disease showing a higher probability to relapse after conservative treatment. Comparing benefits, adverse effects, costs, and conveniences of both treatment strategies the authors conclude that radioiodine therapy should be preferred as first line therapy in 60-70% of the patients with Graves' hyperthyroidism. (orig.) [de

  1. Hyperparathyroidism after radioactive iodine therapy for Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kawamura, Juichi; Tobisu, Kenichi; Sanada, Shingo

    1983-01-01

    Herein we report a 36-year-old man with hyperparathyroidism and a past history of internal irradiation to the thyroid. Twelve years previously at age 24 years he had received 8 mCi of radioactive iodine for Graves' disease. An additional dose of 4 mCi was required 3 years later. A right lower parathyroid adenoma (28 x 23 x 20 mm, 5.7 g) was found at neck exploration. Although the association of external ionizing radiation to the head and neck and the subsequent development of hyperfunctioning parathyroid glands has been described in recent years, there are only 4 cases in the literature of parathyroid surgery for hyperparathyroidism secondary to earlier treatment with radioactive iodine for Graves' disease. In a long-term follow-up of 180 patients treated with radioactive iodine for Graves' disease, neither hypercalcemia nor hypophosphatemia was found. Whether internal radiation therapy can be a causative factor in the development of hyperparathyroidism should be elucidated in future. However, it seems reasonable to suggest that patients whose hyper-thyroidism has been treated with radioactive iodine should have their scrum calcium levels examined at 5-year intervals. (author)

  2. Hemorragia cerebrovascular asociada con infección por citomegalovirus en un lactante menor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Muñoz

    2014-12-01

    Se describe el caso de un lactante menor que presentaba una infección por citomegalovirus con la manifestación poco frecuente de hemorragia cerebral. Después del tratamiento con ganciclovir, los síntomas clínicos evolucionaron favorablemente. La infección por citomegalovirus es muy frecuente en la edad pediátrica, tanto en la forma congénita como en la adquirida. La forma adquirida, como la de este caso, se caracteriza principalmente por el compromiso hematológico, al producirse una importante trombocitopenia, lo que puede originar, aunque infrecuentemente, sangrado del sistema nervioso central; la mayoría de las infecciones adquiridas, sin embargo, son de resolución espontánea y no requieren tratamiento. En este paciente no se presentaron repercusiones clínicas de importancia.

  3. Enhanced thyroid iodine metabolism in patients with triiodothyronine-predominant Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Takamatsu, J.; Hosoya, T.; Naito, N.

    1988-01-01

    Some patients with hyperthyroid Graves' disease have increased serum T3 and normal or even low serum T4 levels during treatment with antithyroid drugs. These patients with elevated serum T3 to T4 ratios rarely have a remission of their hyperthyroidism. The aim of this study was to investigate thyroid iodine metabolism in such patients, whom we termed T3-predominant Graves' disease. Mean thyroid radioactive iodine uptake was 51.0 +/- 18.1% ( +/- SD) at 3 h, and it decreased to 38.9 +/- 20.1% at 24 h in 31 patients with T3-predominant Graves' disease during treatment. It was 20.0 +/- 11.4% at 3 h and increased to 31.9 +/- 16.0% at 24 h in 17 other patients with hyperthyroid Graves' disease who had normal serum T3 and T4 levels and a normal serum T3 to T4 ratio during treatment (control Graves' disease). The activity of serum TSH receptor antibodies was significantly higher in the patients with T3-predominant Graves' disease than in control Graves' disease patients. From in vitro studies of thyroid tissue obtained at surgery, both thyroglobulin content and iodine content in thyroglobulin were significantly lower in patients with T3-predominant Graves' disease than in the control Graves' disease patients. Thyroid peroxidase (TPO) activity determined by a guaiacol assay was 0.411 +/- 0.212 g.u./mg protein in the T3-predominant Graves' disease patients, significantly higher than that in the control Graves' disease patients. Serum TPO autoantibody levels determined by immunoprecipitation also were greater in T3-predominant Graves' disease patients than in control Graves' disease patients. Binding of this antibody to TPO slightly inhibited the enzyme activity of TPO, but this effect of the antibody was similar in the two groups of patients

  4. TSHR intronic polymorphisms (rs179247 and rs12885526) and their role in the susceptibility of the Brazilian population to Graves' disease and Graves' ophthalmopathy.

    Science.gov (United States)

    Bufalo, N E; Dos Santos, R B; Marcello, M A; Piai, R P; Secolin, R; Romaldini, J H; Ward, L S

    2015-05-01

    Intronic thyroid-stimulating hormone receptor polymorphisms have been associated with the risk for both Graves' disease and Graves' ophthalmopathy, but results have been inconsistent among different populations. We aimed to investigate the influence of thyroid-stimulating hormone receptor intronic polymorphisms in a large well-characterized population of GD patients. We studied 279 Graves' disease patients (231 females and 48 males, 39.80 ± 11.69 years old), including 144 with Graves' ophthalmopathy, matched to 296 healthy control individuals. Thyroid-stimulating hormone receptor genotypes of rs179247 and rs12885526 were determined by Real Time PCR TaqMan(®) SNP Genotyping. A multivariate analysis showed that the inheritance of the thyroid-stimulating hormone receptor AA genotype for rs179247 increased the risk for Graves' disease (OR = 2.821; 95 % CI 1.595-4.990; p = 0.0004), whereas the thyroid-stimulating hormone receptor GG genotype for rs12885526 increased the risk for Graves' ophthalmopathy (OR = 2.940; 95 % CI 1.320-6.548; p = 0.0083). Individuals with Graves' ophthalmopathy also presented lower mean thyrotropin receptor antibodies levels (96.3 ± 143.9 U/L) than individuals without Graves' ophthalmopathy (98.3 ± 201.9 U/L). We did not find any association between the investigated polymorphisms and patients clinical features or outcome. We demonstrate that thyroid-stimulating hormone receptor intronic polymorphisms are associated with the susceptibility to Graves' disease and Graves' ophthalmopathy in the Brazilian population, but do not appear to influence the disease course.

  5. Simultaneous induction of Graves' hyperthyroidism and Graves' ophthalmopathy by TSHR genetic immunization in BALB/c mice.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nan Xia

    Full Text Available Graves' disease is the most common form of autoimmune thyroid disorder, characterized by hyperthyroidism due to circulating autoantibodies. To address the pathological features and establish a therapeutic approach of this disease, an animal model carrying the phenotype of Graves' disease (GD in concert with Graves' Ophthalmopathy (GO will be very important. However, there are no ideal animal models that are currently available. The aim of the present study is to establish an animal model of GD and GO disease, and its pathological features were further characterized.A recombinant plasmid pcDNA3.1- T289 was constructed by inserting the TSHR A-subunit gene into the expression vector pcDNA3.1, and genetic immunization was successfully performed by intramuscular injection of the plasmid pcDNA3.1-T289 on female 8-week-old BALB/c mice. Each injection was immediately followed by in vivo electroporation using ECM830 square wave electroporator. Morphological changes of the eyes were examined using 7.0T MRI scanner. Levels of serum T4 and TSHR antibodies (TRAb were assessed by ELISA. The pathological changes of the thyroid and orbital tissues were examined by histological staining such as H&E staining and Alcian blue staining.More than 90% of the immunized mice spontaneously developed goiter, and about 80% of the immunized mice manifested increased serum T4 and TRAb levels, combined with hypertrophy and hyperplasia of thyroid follicles. A significantly increased synthesis of hyaluronic acid was detected in in the immunized mice compared with the control groups.We have successfully established an animal model manifesting Graves' hyperthyroidism and ophthalmopathy, which provides a useful tool for future study of the pathological features and the development of novel therapies of the diseases.

  6. Intersecciones y uniones de la universidad con la ética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo V. Carlevaro

    2010-01-01

    Full Text Available Tras recordar el origen y las características de la universidad latinoamericana -impulsada por los estudiantes- se postula que la ética de la universidad depende directamente de la definición de sus fines. Se distinguen las tareas convencionales diferenciándolas de los elementos sustantivos que implican valores y compromiso ético. Se señalan diversos aspectos de la ética y compromisos de la institución universitaria, diferenciando la ética de los individuos, así como sus interacciones. Se analizan cuestiones éticas que se plantean a los estudiantes desde su ingreso y la necesidad de atender el proceso de incorporación de valores. Se advierte la importancia básica de las reflexiones de contenido ético y el compromiso que surge de la participación en prácticas de raíz indudablemente ética que posee la extensión universitaria en el ámbito comunitario. Se sostiene que estas experiencias -asociadas con el aprendizaje- humanizan al estudiante pues contribuyen a su formación integral, en tanto ellos rinden ¿al aprender¿ una contraparte de servicio social a la comunidad. Se comentan formas naturales y culturales de la formación ética de los profesionales así como algunos aspectos de la ética de los docentes e investigadores. Se señalan los riesgos y las prácticas negativas de la intromisión de los partidos políticos en la vida de la universidad.

  7. A USE-WEAR ANALYSIS OF THE KNAPPED LITHIC GRAVE GOODS FROM GRUTA DO MORGADO SUPERIOR (TOMAR, PORTUGAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cruz

    2015-12-01

    Full Text Available The Morgado Superior cave is a karst cave located in the municipality of Tomar (Santarém, Portugal. As other caves of the same area, it has provided stratigraphic data and votive deposits falling within the Holocene, more precisely in a diachronic time range that extends from the Neolithic to the early Bronze Age. In the Morgado Superior cave there are multiple burials with a few votive objects like jars, bone artefacts and lithic tools (blades, arrowheads etc., beads, pendants, and other decorative items in association with more than 8,000 human bones: the number of the grave goods elements is low if compared with the number of individuals buried in the cave. Concerning the use-wear study, we analyzed the grave goods in order to understand both their meaning in this funerary context and their function in the economy of this prehistoric society. We focused on the most representative elements of the grave goods: arrowheads and knapped lithic artefacts. This study led us to understand that the majority of the grave goods were everyday objects but with a strong symbolic value. Since in the Morgado Superior Cave there are a lot of grave goods showing prior breaks, their symbolic value does not seem to be lost even if the objects were broken. Thus, the use-wear analysis of the grave goods from the Morgado Superior Cave allowed us to identify the strong symbolic value of these elements for that human community, but at the same time to hypothesize a funerary practice that did not provide a special respect for the body and the grave goods of those dead previously buried in the cave. For these reasons we hypothesize a progressive spoliation (probably ritual of the previous grave goods. Through the use-wear study of the knapped lithic assemblage of the Morgado Superior Cave it was possible to reconstruct part of the ritual activities that were carried out in the site: the 90% of the lithic artefacts are used objects, all of the artefacts have been

  8. La ergonomía organizacional y la responsabilidad social inclusiva y preactiva: Un compromiso dentro de los objetivos de la organización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ender Carrasquero

    2014-01-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo propiciar un análisis sobre la ergonomía organizacional y la responsabilidad social inclusiva y preactiva: un compromiso dentro de los objetivos de la organización, tomando en consideración teorías que la sustentan y sus diferentes conceptualizaciones. En cuanto a la ergonomía organizacional y la responsabilidad social inclusiva y preactiva se sustenta con los contenidos de Lippel (2001, Guédez (2005, Domont (1999, entre otros. En cuanto a responsabilidad social: De la Cuesta (2002, Guédez (2006, Callejas (2005, además de otros autores, desarrollándose bajo un enfoque interpretativo de tipo descriptivo y diseño no experimental, a través de análisis de documentos. A efectos de esta investigación, se indaga sobre tendencias en la demanda social de una mayor responsabilización del Estado y las organizaciones, examinando su significación como elemento central en la conformación de los modelos de desarrollo humano que configuran nuestro futuro.Partiendo de que existen dos actitudes y dos sensibilidades en el ser humano, se exponen visiones sobre el papel de la ergonomía como herramienta para el desarrollo de la proactividad y la disposición inclusiva como forma incorporación de aspectos de  responsabilidad social en la gestión ergonómica organizacional.Palabras Clave: Ergonomía organizacional; responsabilidad social; actitudes y sensibilidades. Organizational ergonomics and inclusive and proactive social responsibility: A commitment within the objectives of the organizationAbstractThe present study has as aim propitiate an analysis in relation to the ergonomics organizacional and the social inclusive responsibility and preactiva: a commitment inside the aims of the organization, taking in consideration theories that sustain her like they it are the different conceptualizations. As for the ergonomics organizacional and the social inclusive responsibility and preactiva is sustained by it

  9. Grave's Disease and Primary Biliary Cirrhosis—An Unusual and Challenging Association

    Science.gov (United States)

    Shetty, Shiran; Rajasekaran, Senthilkumar; Venkatakrishnan, Leela

    2013-01-01

    Jaundice in Grave's diseases is uncommon, but when it does occur, complication of thyrotoxicosis (heart failure/infection) or intrinsic liver disease should be considered. Grave's disease can cause asymptomatic elevation of liver enzymes, jaundice and rarely acute liver failure. It is associated with other autoimmune diseases like autoimmune hepatitis, or primary biliary cirrhosis. The cause of jaundice in Grave's disease is multifactorial. PMID:25755537

  10. Cambio climático en el Perú: logro de compromisos al 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilfredo Bulege Gutiérrez

    2012-12-01

    ápido desde comienzos de los años 90, en concordancia con las emisiones totales (como suma de fuentes antropógenas y naturales, que han sido casi constantes durante ese período. El aumento de la concentración de N2O procede principalmente de la agricultura. La mayor parte del aumento observado del promedio mundial de temperatura desde mediados del siglo XX se debe muy probablemente al aumento observado de las concentraciones de GEI antropógenos. Las pautas de calentamiento observadas y su variación han sido simuladas únicamente mediante modelos que contemplan forzamientos antropógenos. Sigue habiendo dificultades para simular y atribuir los cambios de temperatura observados a escalas inferiores a la continental. Una atribución más completa de causas de las respuestas observadas en los sistemas naturales al calentamiento antropógeno no es por el momento posible debido a la brevedad de las escalas temporales contempladas en numerosos estudios de impacto, a la mayor variabilidad natural del clima a escala regional, a la contribución de factores no climáticos, y a la limitada cobertura espacial de los estudios.

  11. A report of three cases of untreated Graves' disease associated with pancytopenia in Malaysia.

    Science.gov (United States)

    Rafhati, Abdullah Noor; See, Chee Keong; Hoo, Fan Kee; Badrulnizam, Long Bidin Mohamed

    2014-01-01

    Generally, clinical presentations of Graves' disease range from asymptomatic disease to overt symptomatic hyperthyroidism with heat intolerance, tremor, palpitation, weight loss, and increased appetite. However, atypical presentation of Graves' disease with hematological system involvement, notably pancytopenia, is distinctly uncommon. Hereby, we present and discuss a series of three untreated cases of Graves' disease clinically presented with pancytopenia and the hematological abnormalities that responded well to anti-thyroid treatment. With resolution of the thyrotoxic state, the hematological parameters improved simultaneously. Thus, it is crucial that anti-thyroid treatment be considered in patients with Graves' disease and pancytopenia after a thorough hematological evaluation.

  12. Growth hormone and insulin-like growth factor 1 affect the severity of Graves' disease.

    Science.gov (United States)

    Di Cerbo, Alfredo; Pezzuto, Federica; Di Cerbo, Alessandro

    2017-01-01

    Graves' disease, the most common form of hyperthyroidism in iodine-replete countries, is associated with the presence of immunoglobulins G (IgGs) that are responsible for thyroid growth and hyperfunction. In this article, we report the unusual case of a patient with acromegaly and a severe form of Graves' disease. Here, we address the issue concerning the role of growth hormone (GH) and insulin-like growth factor 1 (IGF1) in influencing thyroid function. Severity of Graves' disease is exacerbated by coexistent acromegaly and both activity indexes and symptoms and signs of Graves' disease improve after the surgical remission of acromegaly. We also discuss by which signaling pathways GH and IGF1 may play an integrating role in regulating the function of the immune system in Graves' disease and synergize the stimulatory activity of Graves' IgGs. Clinical observations have demonstrated an increased prevalence of euthyroid and hyperthyroid goiters in patients with acromegaly.The coexistence of acromegaly and Graves' disease is a very unusual event, the prevalence being Graves' disease associated with acromegaly and show that surgical remission of acromegaly leads to a better control of symptoms of Graves' disease.

  13. Clinical significance of determination of serum BGP levels in patients with Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tu Liping; Zhang Chunyan; Wang Linglong; Yu Yuefang; Zhu Weijie; Cai Ao

    2006-01-01

    Objective: To study the clinical significance of changes of serum BGP levels in patients with Graves' disease. Methods: Serum BOP levels as well as T 3 , T 4 , FT 3 , FT 4 , TSH, TGA, TMA levels were determined with RIA in 158 patients with Graves' disease and 145 controls. Results: The serum BGP levels in patients with Graves' disease were significantly higher than those in controls (P 3 , T 4 , FT 3 , FT 4 levels, but not with TSH, TGA, TMA. Conclusion: Serum BGP levels is a useful marker for monitoring bone metabolism in patients with Graves' disease. (authors)

  14. Graves, Ancestors and Cement in Land disputes in Acholi and Ikland, Uganda

    DEFF Research Database (Denmark)

    Meinert, Lotte; Willerslev, Rane; Seebach, Sophie Hooge

    2017-01-01

    graves are made concrete and increasingly cemented indices of belonging in wrangles over land. Belonging is often justified through the presence of ancestor graves on land. The cementing of graves turns them into more concrete and durable proofs of ownership, and the reburial of relatives to disputed......The paper explores the roles of graves, ancestors and concrete pillars in disputes over land across different land-systems, -conflicts, and territory making in northern Uganda by comparing extended cases between Acholi in Gulu district and Ik in Kaabong district . In the post-conflict Acholi region...

  15. Lesiones torácicas graves y el enfoque del control de daños Severe thoracic lesions and the damage control approach

    OpenAIRE

    Mario Miguel Morales Wong; Mario Michel Gómez Hernández; Alexander Ramos Godines; Rolando González Folch

    2008-01-01

    En los últimos años se han desarrollado nuevas estrategias para el tratamiento del trauma grave con lesiones exanguinantes o sin ellas, pero son estas últimas las que más requieren un cambio de la forma de actuar en aras de mejorar la supervivencia. Tales estrategias quirúrgicas se han denominado cirugía de control de daños, que en esencia evita complicaciones como la tríada letal de acidosis, hipotermia y coagulopatía. A diferencia del control de daños en el abdomen, existen lesiones torácic...

  16. COMPROMISO Y TÉCNICA EN LA CONFIGURACIÓN DEL CAMPO LABORAL DE LOS DERECHOS HUMANOS EN EL GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES / Commitment and technique in the configuration of human rights field of work in the Buenos Aires city government.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Guglielmucci

    2011-12-01

    Full Text Available Desde mediados de la década del ’90, la categoría “memoria sobre el terrorismo de Estado” fue institucionalizada a través de una serie de leyes y programas dentro del organigrama del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Paralelamente, numerosos militantes de organizaciones de DD.HH. fueron incorporados como gestores, funcionarios y empleados, encargados de definirla e implementarla en el espacio urbano. En este artículo, describimos y analizamos las principales características que ha asumido el trabajo de cogestión entre agencias gubernamentales y organizaciones no gubernamentales de DD.HH. orientado a la “preservación y la promoción de la memoria”. Y, destacamos de qué manera los requerimientos técnicos de este trabajo han sido articulados de un modo particular con aquellos valores ligados a la militancia en el campo de los DD.HH., como el compromiso político.   Palabras clave: Memoria, Estado, gobierno, técnica, compromiso   Abstract Since the mid-'90s, the category “memory of state terrorism” was institutionalized through a series of laws and programs within the organization of the Gobierno de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Similarly, many human rigths’s militants were incorporated as managers, officials and employees, responsible for formulating and implementing it in urban space. In this article, we describe and analyze the main characteristics that has made the job of co-management between government agencies and human rights non-governmental organizations aimed at “preserving and promoting the memory”. And point out how the technical requirements of this work have been articulated in a particular way with those values ??associated with militancy in the field of DD.HH., as political commitment.   keywords: Memory, State, government, tehcnique, commitment

  17. Place of radiotherapy in the treatment of Graves' orbitopathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Beckendorf, Veronique; Maalouf, Toufic; George, Jean-Luc; Bey, Pierre; Leclere, Jacques; Luporsi, Elisabeth

    1999-01-01

    Purpose: The aim of this study is to evaluate the response of Graves' orbitopathy to irradiation, and to specify the prognostic factors allowing one to better define the indications of orbital radiotherapy. Methods and Materials: From 1977 to 1996, 199 patients received bilateral orbital irradiation delivering 20 Gy in 10 fractions and 2 weeks for a progressive Graves' orbitopathy. 195 patients were seen between 1 and 6 months after radiotherapy. The different symptoms were studied and their response to radiation was analyzed. Factors such as age, sex, evolution of thyroid disease, history of symptoms, and previous or combined treatments were analyzed. Results: The results revealed that 50 patients (26%) had a good or excellent response, 98 (50%) had a partial response, 37 (19%) were stable, 10 (5%) had a progression of disease. The signs that best responded to radiotherapy were the infiltration of soft tissues and the corneal involvement. Responses of proptosis or oculomotor disorders were more complete when these signs were not advanced at the time of treatment. Irradiation seemed to have the same efficacy when applied as first-line treatment or after failure of corticosteroids. Neither modality of treatment of hyperthyroidism nor thyroid status at the time of orbital irradiation modified the results. The best results were recorded for early or moderately advanced presentation (p = 0.05). Patients treated within a delay of 7 months after the beginning of the ophthalmopathy had better responses than patients treated later (p = 0.10). Conclusion: Radiation therapy was successful in Graves' orbitopathy by stopping the progression of disease in almost all cases, by improving the comfort of patients, by obtaining objective responses, and by avoiding surgical treatments particularly when signs were moderate

  18. Characterization of radioiodine therapy failures in Graves' disease

    International Nuclear Information System (INIS)

    Sabri, O.; Zimny, M.; Schreckenberger, M.; Reinartz, P.; Nowak, B.; Ostwald, E.; Schaefer, W.; Block, S.; Setani, K.; Buell, U.

    2001-01-01

    Aim of this study was a characterization of radioiodine therapy (RIT) failures in Graves' disease without simultaneous carbimazole. Method: 226 patients with a confirmed diagnosis of Graves' disease received 686.8 ± 376.4 MBq of iodine-131 orally for thyroid ablation. Target dose was 250 Gy. All patients were followed up for 6 months. Therapy failures were compared with successes regarding possible influencing variables initial thyroid volume, thyroid function, immune activity (TRAb), I-131 uptake, effective half-life, absorbed energy dose, age and gender. Results: 212 of 226 patients (93.8%) were treated successfully, 14 (6.2%) showed a hyperthyroidism relapse within 6 months which required a second radioiodine therapy. A success rate of 92.5% (62/67) could also be achieved with 67 patients who were hyperthyroid at the time of RIT. Compared to the therapy successes, the 14 failures achieved significantly lower absorbed doses (223.8 ± 76.6 Gy vs. 285.2 ± 82.1 Gy, p 0.2). Of the 14 failures, n = 8 reached an absorbed dose 250 Gy. Stepwise logistic regression revealed only absorbed energy dose as a variable significantly influencing therapy success (p 0.2) or gender (p = 0.13). Two-tailed Fisher's exact test showed no significant influence of gender on success rates (failures/successes: male 1/36, female 13/176, p = 0.48). Conclusions: Except for the absorbed energy dose, no other significant variable influencing the outcome of radioiodine therapy in Graves' disease without simultaneous carbimazole could be found. It should be noted, though, that 5 therapy failures (2.2%) reached an absorbed energy dose of >250 Gy. (orig.) [de

  19. Aesthetic refinements in the treatment of graves ophthalmopathy.

    Science.gov (United States)

    Doumit, Gaby; Abouhassan, William; Yaremchuk, Michael J

    2014-09-01

    Graves ophthalmopathy is a chronic, multisystem, autoimmune disorder characterized by increased volume of intraorbital fat and hypertrophic extraocular muscles. Proptosis, impaired ocular motility, diplopia, lid retraction, and impaired visual acuity are treated with orbit decompression and fat reduction. The authors present the addition of skeletal augmentation to further improve periorbital aesthetics. Through a transconjunctival with lateral canthotomy incision, a balanced orbital decompression was executed, removing medial and lateral walls and medial floor. Intraorbital fat was excised. All patients underwent placement of porous polyethylene infraorbital rim implants and midface soft-tissue elevation, increasing inferior orbital rim projection and improving the globe-cheek relationship. From 2009 to 2012, 13 patients (11 female and two male; 26 eyes) with Graves ophthalmopathy underwent surgery at two institutions. Outcomes were evaluated for improvements of proptosis, diplopia, dry eye symptoms, and cosmetic satisfaction. Postoperative follow-up ranged from 0.5 to 3 years (median, 1.5 years). The mean improvement on Hertel exophthalmometry was 5.4 mm. Diplopia resolved in three patients (23 percent). No patients had worsening diplopia, and 12 (92 percent) discontinued use of eye lubricants. All patients had cosmetic satisfaction. One patient suffered temporary inferior orbital nerve paresthesia. There were no infections, hematomas, or ocular complications. Skeletal augmentation is a useful adjunct to orbital decompression and fat excision for treating Graves ophthalmopathy. Balanced orbital decompression with infraorbital rim implants is reliable, effective, and safe, with good, lasting results. Resolution of ocular symptoms is improved, as are the patient's personal well-being and social life, with a high-benefit-to-low-risk. Therapeutic, IV.

  20. Development of Graves' ophthalmopathy and uveitis after radioiodine therapy for Graves' disease in a patient with HTLA-I associated myelopathy (HAM)

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ozawa, Yasunori; Migita, Masayoshi; Watanabe, Tomoji; Okuda, Itsuko; Takeshita, Akira; Takagi, Akio; Shishiba, Yoshimasa

    1994-01-01

    HTLV-I carriers or patients with HTLV-I associated myelopathy (HAM) are prone to immune-mediated inflammatory disorders. We present a 44-year-old female with HAM who developed Graves' disease. She developed severe Graves' ophthalmopathy shortly after 131 I therapy, concurrently with a remarkable increase in TSH-receptor antibody titer. Ophthalmopathy was aggravated in spite of prednisolone therapy and euthyroidism being maintained by thyroxine replacement. Uveitis also developed after 131 I therapy and iridocyclitis finally required trabeculotomy. This case suggests that HAM patients may have a higher risk of immune-mediated Graves' ophthalmopathy after 131 I therapy.(author)