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Sample records for cinco casos descritos

  1. Hiperplasia fibroepitelial mamária em felinos: cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Tatiana Mello de

    2002-01-01

    Full Text Available São descritos cinco casos de hiperplasia fibroepitelial mamária em gatas com idades variando entre 10 meses e 11 anos. A principal queixa por ocasião do atendimento era relacionada à tumefação das mamas com evolução clínica entre 3 e 24 semanas. Em duas das gatas, a condição desenvolveu-se após o tratamento com contraceptivos. Macroscopicamente, as tumorações na glândula mamária eram cobertas por pele, ocasionalmente ulceradas, e tinham superfície de corte brancacenta com nódulos multifocais mais pálidos de 2mm de diâmetro. Histologicamente, esses nódulos multifocais consistiam de proliferação ductal cercadas por crescimento abundante de tecido conjuntivo fibroso.

  2. Obteniendo Casos de Uso centrados en la Calidad de los Datos desde Procesos de Negocio descritos con BPMN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available La calidad de datos es considerada un aspecto importante en relación con el éxito o fracaso de las tareas cotidianas en una organización. Hoy en día, la mayoría de estas tareas se encuentran soportadas por aplicaciones de software. La especificación temprana de los requisitos que deben cumplir esas aplicaciones es un desafío para la ingeniería del software. En este trabajo se aborda la especificación temprana de requisitos de software, poniendo especial atención en la calidad de datos. Dichos requisitos serán capturados desde modelos de procesos de negocio descritos con BPMN (Business Process Model and Notation, y expresados mediante casos de uso de UML (Unified Model Language. Con este propósito se propone un método mediante el cual, de manera ordenada y sistemática, los expertos del negocio pueden modelar procesos de negocio consciente de la calidad de datos y obtener desde dichos modelos artefactos útiles para la creación de software.

  3. Trata: Esclavitud invisibilizada en Costa Rica. Estudio de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marianela Méndez-Marenco

    2013-12-01

    Full Text Available La trata de personas con fines de explotación sexual comercial es una problemática solapada en Costa Rica. Resulta necesario conocer este fenómeno, puesto que cada día más ciudadanos son atrapados y sometidos a una forma de esclavitud, que denigra su integridad física, psicológica, social y espiritual. A partir de las experiencias vividas como profesional en una organización sin fines de lucro (ONG con un programa para esta población, hizo evidente el desconocimiento y los excesivos prejuicios sobre las víctimas en la sociedad. Se explora el hecho de que la información sobre este fenómeno en Costa Rica es escasa y el abordaje psicológico lo es aún más. La investigación tiene sus bases en la metodología cualitativa descriptiva; se propone un diseño fenomenológico que parte de la teoría humanista del Análisis Transaccional de Berne (1976 para efectuar estudio múltiple de casos. La muestra estuvo constituida por un grupo de cinco mujeres, que se encontraron en proceso de restauración en la ONG bajo las categorías de análisis “Trata de personas con fines de explotación sexual comercial nacional” (dentro de Costa Rica, “Avasallamientos” y “Desarrollo personal”. Los resultados identificaron avasallamientos, a los que fueron sometidas las mujeres de esta muestra, antes, durante y después de ser captadas en la trata. Asimismo, se analiza cómo el desarrollo de las mujeres víctimas de trata en este estudio se ve obstaculizado por dichos avasallamientos y cómo algunas lograron obtener el crecimiento personal a pesar de lo sucedido.

  4. Síndrome de Rett: análise dos primeiros cinco casos diagnosticados no Brasil

    OpenAIRE

    Rosemberg, S.; F. Arita; Campos, C; R. COIMBRA; R. Posadas; Ellovitch, S; S. Geres

    1987-01-01

    Cinco casos de pacientes com a síndrome de Rett são estudados. Os critérios diagnósticos são discutidos. Estes são os primeiros casos de síndrome de Rett relatados no Brasil. Os autores chamam atenção para o fato de esta entidade parecer ser em nosso país tão freqüente quanto nos EUA, Europa e Japão onde ela tem sido bastante estudada.

  5. Salmonelose prolongada: relato dos cinco primeiros casos no Estado da Guanabara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nurimar C. Fernandes

    1970-08-01

    Full Text Available No período de 1963 a 1969 foram observados na Disciplina de Doenças Infectuosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, 5 casos de esquistossomose, mansônica hepatoesplênica associada à infecção por Salmonella (2 casos com S. typhi e 1 caso com Salmonella sp. grupo E Todos os pacientes (2 adultos e 3 crianças apresentaram quadro septicêmico prolongado, que variou entre 3 e 8 meses. Da série, 3 pacientes foram, submetidos ao tratamento com, cloranfenicol na dose de 50 mg/kg/dia até 48 horas após remitir a febre, seguidos de 25 mg kg dia durante 10 dias. Um dêles não fez ainda tratamento com esquistossomicida, enquanto que os outros 2 foram tratados com Ambilhar e Astiban respectivamente. Os outros 2 foram tratados com Niridazole (Ambilhar - 25 mg/kg/dia por 7 dias: um apresentou recuperação total do quadro septicêmico, embora permanecesse com ovos viáveis à biópsia retal, 60 dias após o término da terapêutica. O outro foi inicialmente tratado no mesmo esquema, o qual foi suspenso no 4.º dia de terapêutica, devido a paraefeitos rieurológicos apresentados. Posteriormente, recebeu cloranfenicol no esquema já referido. Em todos os casos houve remissão completa do quadro septicêmico. Os autores enfatizam a dificuldade diagnostica bem como a necessidade de estudos imunológicos do quadro descrito.

  6. descrito en VHDL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agenor Polo Zabaleta

    2007-01-01

    Full Text Available En este artículo se describe el diseño de un controlador difuso en hardware. Estos dispositivos normalmente son construidos para una planta en específico, lo cual dificulta su rango de aplicabilidad. El desarrollo presentado se basa en un procesador difuso parametrizable, lo que permite su configuración para ser utilizado en el control de distintas plantas sin variar su hardware. En este caso es posible modificar, utilizando reglas tipo Mamdani, la partición del universo de discurso de cada variable de entrada desde 1 hasta 5 conjuntos difusos, con funciones de membresía triangular o Γ-linear para las variables de entrada y conjuntos tipo singleton para la salida, lo cual reduce la complejidad de cálculo del desdifusificador. El desarrollo fue implementado mediante VHDL y sintetizado en un FPGA Cyclone Ep1c20f400c7 de ALTERA. El diseño propuesto tiene una capacidad para dos puertos de entrada y uno de salida, empleando una resolución de 10 bits en cada uno (tanto de entrada como de salida. El artículo presenta los resultados y las conclusiones de la síntesis del diseño, así como una comparación con un controlador PID tradicional.

  7. Status dystonicus: study of five cases Status dystonicus: estudo de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio A.G. Teive

    2005-03-01

    Full Text Available Status Dystonicus (SD is characterized by generalized muscle contractions in dystonic patients. We report 5 cases of SD, two of which in patients with dystonic cerebral palsy, one in a patient with primary segmental dystonia, one in a patient with Hallervorden-Spatz syndrome and one in a patient with Wilson's disease (WD. Three patients were admitted to an intensive care unit and treated with propofol and midazolam, and two were submitted to neurosurgical procedures (bilateral pallidotomy and bilateral pallidal deep brain stimulation. Triggering factors were identified in three patients as follows: infection, stress-induced and zinc therapy for WD. On follow-up, two patients presented with significant improvement of dystonia, whereas the other three cases the clinical picture ultimately returned to baseline pre-SD condition.O "Status Dystonicus" (SD é uma situação clínica caracterizada por contratura muscular generalizada em pacientes com distonias. Relatamos cinco casos de SD, que ocorreram em dois pacientes com distonia associada à paralisia cerebral, um paciente com distonia segmentar primária, um com síndrome de Hallervorden-Spatz e um com doença de Wilson (DW. Três pacientes foram submetidos a tratamento em terapia intensiva com uso de propofol e midazolam e dois pacientes foram submetidos ao tratamento neurocirúrgico (um paciente com palidotomia bilateral e outro com estimulador cerebral profundo palidal bilateral. Em três casos foram identificados fatores desencadeantes: infecção, estresse acentuado e o uso de zinco no tratamento da DW. Em dois pacientes ocorreu melhora importante do quadro distônico, e outros três retornaram à situação clínica pré-SD.

  8. Síndrome de Lowe: relato de cinco casos Lowe syndrome: report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Liliane de Almeida Maia

    2010-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome de Lowe, ou distrofia oculocerebrorrenal (OCRL, tem herança recessiva ligada ao cromossomo X. Apresenta-se com catarata, glaucoma, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM, déficit cognitivo e síndrome de Fanconi. OBJETIVO: Descrever a evolução de cinco pacientes pediátricos atendidos no ambulatório de tubulopatias do Departamento de Nefrologia Pediátrica da Universidade Federal de São Paulo-Escola Paulista de Medicina Unifesp (Unifesp-EPM. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de cinco pacientes masculinos atendidos no ambulatório de tubulopatias. RESULTADOS: A média de idade na primeira consulta foi de 76,5 meses; o tempo médio de acompanhamento, de 30,5 meses (mínimo de 8 meses e máximo de 53 meses. Os sintomas e os sinais clínicos incluíram catarata e nistagmo. Atraso no DNPM e déficit de peso e de estatura estiveram presentes em todos os casos, bem como poliúria, polidipsia, constipação, acidose metabólica, fosfatúria, bicarbonatúria, proteinúria, hipercalciúria e hiperuricosúria. Nefrocalcinose foi identificada em um paciente; litíase renal, em três; e redução do tamanho renal, em dois. Fraturas patológicas e raquitismo foram observados em dois pacientes; rarefação óssea e atraso na idade óssea, em todos os pacientes. Um deles apresentou redução no ritmo de filtração glomerular. Terapeuticamente, todos receberam álcalis, fósforo e reposição com vitamina D, além de orientação dietética para suas necessidades. CONCLUSÃO: Este estudo preconiza a necessidade do diagnóstico precoce e do acompanhamento médico e nutricional desses pacientes para evitar complicações relacionadas com distúrbios metabólicos.INTRODUCTION: Lowe Syndrome, or Oculocerebrorenal Dystrophy (OCRL, has a recessive inheritance linked to X chromosome. It presents cataracts and glaucoma, delay in neuropsychomotor development, cognitive deficits, and renal Fanconi syndrome. OBJECTIVE: Describe five

  9. Antecedentes y resultados de emprendimientos dinámicos en Chile: cinco casos de éxito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian A. Cancino

    2012-03-01

    Full Text Available Distintas economías buscan potenciar el desarrollo de emprendimientos dinámicos por su mayor efecto en empleo, crecimiento económico y bienestar. En Latinoamérica, en tanto, poco se ha estudiado sobre la existencia de este tipo de empresas. El presente trabajo reporta la existencia de cinco casos de emprendimientos dinámicos en Chile, y describe los factores que podrían explicar su estrategia de rápido crecimiento. Todas las empresas analizadas presentaron tasas de crecimiento superiores al 20% en los primeros cinco años desde la fundación, y se caracterizan por vincular su éxito y desempeño con la experiencia previa y el conocimiento de sus fundadores, las redes de contacto que han generado y el apoyo de los programas públicos de fomento productivo. En este último aspecto, los autores recomiendan que los programas públicos deban entregar un capital inteligente, es decir, un capital que mezcla recursos económicos con asesoramiento técnico, capacitación y seguimiento permanentes. La entrega de un capital inteligente es clave para potenciar emprendimientos dinámicos en economías en desarrollo

  10. Angioedema por rellenos faciales: Descripción de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micaela A. Cosatti

    2010-12-01

    Full Text Available En los últimos años se ha incrementado la utilización de sustancias de relleno facial con fines estéticos. Estos productos, originalmente considerados inertes, se asocian con diversos efectos adversos localizados alrededor del sitio de la aplicación. Describimos a 5 mujeres con antecedentes de inyecciones de sustancia de relleno facial que presentaron como síntoma inicial angioedema facial duro y persistente seguido por la aparición de nódulos subcutáneos. Todas las pacientes fueron derivadas al servicio de alergia por sospecha de angioedema de causa alérgica sin respuesta al tratamiento con antihistamínicos. El angioedema inició 27.6 meses (1 a 48 luego de la inyección del producto, y las pacientes evolucionaron con brotes y remisiones que fueron tratados con corticoides orales y en 2 oportunidades con inyecciones locales. El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la remisión del angioedema fue 8.75 meses (1 a 24. A octubre de 2009 cuatro pacientes se mantuvieron en remisión persistente, luego de un seguimiento clínico de 24.5 meses (7 a 36. Una paciente continúa con exacerbaciones luego de 11 meses de iniciados los síntomas. Las sustancias de relleno facial pueden producir angioedema como evento adverso y deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial del angioedema persistente. Sólo responden al tratamiento con esteroides y en algunos casos esteroides dependientes, con ciclosporina. La frecuencia de angioedema por rellenos faciales entre pacientes con angioedema asistidos en la Unidad de Asma, Alergia e Inmunología Clínica fue del 0.5%.

  11. Parálisis facial periférica recidivante y alternante: aportación de un caso con cinco episódios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Reixach-Casulá

    1982-12-01

    Full Text Available Los autores aportan el caso clínico de una hembra de 36 años de edad, que ha presentado cinco episodios recidivantes y alternantes de parálisis facial periférica, a lo largo de los últimos 24 años. Una etiologia precisa no se pudo determinar. Apuntan la posibilidad de un trastorno inmunoalérgico. Se revisa la literatura y se comentan las otras teorias etiopatogenéticas.

  12. Granuloma reparador de células gigantes: relato de cinco casos Giant cell reparative granuloma: report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martin Torriani

    2001-06-01

    Full Text Available O granuloma reparador de células gigantes é lesão óssea rara, correspondendo a cerca de 7% de todos os tumores ósseos benignos da mandíbula, com maior incidência no sexo feminino. Embora seja considerada resposta a um trauma, este antecedente nem sempre está presente. O aspecto radiológico característico é de lesão lítica, uni ou multiloculada, com afilamento da cortical, podendo apresentar calcificações no seu interior. Neste trabalho relatamos os aspectos clínicos e radiológicos de cinco casos de granuloma reparador de células gigantes envolvendo a mandíbula e o maxilar, e as principais características que permitem o diagnóstico diferencial com outras lesões fibro-ósseas que acometem a face.Giant cell reparative granuloma is an uncommon bone lesion accounting for slightly less than 7% of all benign tumors of the jaw and affecting predominantly females. It probably represents a reparative reaction to a traumatic injury, although history of trauma is not always confirmed. The characteristic radiological feature is a uni- or multilocular lytic bone defect eroding the bone cortical and occasionally presenting with calcifications within the lesion. We report the most important clinical and radiological features observed in five patients with giant cell reparative granuloma involving the mandible and the maxillae and discuss the main aspects for the differential diagnosis with other fibro-osseous lesions that affect the facial bones.

  13. Ataques de cocodrilo de río (Crocodylus acutus) en Puerto Vallarta, Jalisco, México: presentación de cinco casos American crocodile (Crocodylus acutus) attacks in Puerto Vallarta, Jalisco, México: Presentation of five cases

    OpenAIRE

    F.G. Cupul-Magaña; A. Rubio-Delgado; C. Reyes-Núñez; E. Torres-Campos; L.A. Solís-Pecero

    2010-01-01

    Se presentan cinco casos de ataques por cocodrilos a personas, sin consecuencias fatales, en la región de Puerto Vallarta, Jalisco, México (2007-2010). En cuatro de los casos, la víctima sufrió amputación del miembro superior o inferior, y en un caso sólo resultó con mordeduras avulsivas en el brazo. Con la documentación de estos cinco casos, el número de ataques por cocodrilo americano (Crocodylus acutus) en la costa del estado mexicano de Jalisco durante los últimos 52 años es de entre 30 y...

  14. Comportamiento epidemiológico de casos sospechosos por leptospirosis en cinco regiones de salud de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sequeira-Soto

    2012-12-01

    Full Text Available Justificación y Objetivo: la prevención y control de la leptospirosis depende del conocimiento de los factores de riesgo a las que se exponen las personas, factores que registra como parte del sistema nacional de vigilancia de este evento. Este estudio describe el comportamiento epidemiológico de los casos investigados como sospechosos por leptospirosis siguiendo el protocolo vigente en el país. Métodos: estudio transversal que describe el comportamiento epidemiológico de los casos investigados por leptospirosis mediante los datos de las fichas de investigación de caso del sistema de vigilancia de este evento. Los datos de laboratorio se obtuvieron del Centro Nacional de Referencia de Leptospirosis del INCIENSA. El periodo de estudio comprendió el año 2004 a 2008 en las regiones Brunca, Central Este, Huetar Atlántica, Huetar Norte y Pacífico Central del Ministerio de Salud de Costa Rica. Resultados: se analizaron 498 fichas de investigación de caso. Las ocupaciones más frecuentes son las calificadas como “sin riesgo” (37,3%, estudiantes (23,2% y agrícolas (22,1%. Predomina la exposición a animales domésticos (67,6% de los cuales 92% corresponden a perros. El 52,6% de los casos reporta presencia de roedores. Respectivamente, el 29,5% y el 28% presentaron contacto con pozas o piscinas y aguas estancadas; ambos con una razón de prevalencias de 1,88 y 1,71 (p<0,05, respectivamente. Conclusión: la frecuencia de casos en grupos “sin riesgo” ocupacional indica que la ficha de investigación de caso debe ser reestructurada, incorporando otras variables incluyendo las recreativas.

  15. Candidíase sistêmica com localização encefálica: estudo anátomo-clínico de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano de Souza Queiroz

    1976-03-01

    Full Text Available Nas septicemias por Candida, a localização encefálica é rara, e apenas quatro casos isolados foram publicados no Brasil. Os AA. apresentam cinco observações anátomo-clínicas de candidíase do sistema nervoso central, diagnosticadas somente pela autópsia. Quatro dos pacientes eram adultos e apenas uma criança foi estudada. Todos eram portadores de uma ou mais doenças de base e foram submetidos à terapêutica antibiótica múltipla e prolongada. Os sintomas neurológicos eventualmente atribuíveis à infecção fúngica limitaram-se a convulsões em um caso e rigidez de nuca em outro. Em nenhum as lesões assumiram gravidade suficiente para serem responsabilizadas como causa imediata da morte. Revelaram-se múltiplas e microscópicas em três pacientes, com caráter exsudativo e granulomatoso; macroscópicas em um caso, com aspecto necro-hemorrágico. Na criança, dois granulomas apenas foram observados. O agente etiológico foi identificado como Candida, nos cortes histológicos, pela técnica de impregnação argêntica de Grocott. Os autores discutem a patogênese e a anatomia patológica da candidíase sistêmica, bem como seu diagnóstico clínico-laboratorial e a terapêutica. Os achados clínicos e an átomo-patológicos dos presentes casos são analisados à luz da literatura, enfatizando que a incidência de monilíase sistêmica no Brasil deve ser muito superior ao sugerido pela escassa casuística nacional.

  16. Schwartz-jampel syndrome: report of five cases Síndrome de Schwartz-Jampel: relato de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Umbertina Conti Reed

    2002-09-01

    Full Text Available We describe five patients with Schwartz-Jampel syndrome (SJS examined at the outpatient service for neuromuscular disorders at our Institution from 1996 to 1999 with the objective of emphasizing the characteristic dysmorphic phenotype of SJS and its different clinical forms. Two cases presented SJS-type 1A, two had SJS-type 1B and one manifested SJS-type 2. Two boys with 3 and 13 years of age had generalized stiffness and the characteristic facial as well as osteoarticular changes from birth. Other two boys with 11 and 7 years had less marked dysmorphic changes at birth and manifested myotonia, as a limiting factor, during the second year of age. A girl with two months of age had severe myotonia from birth leading to feeding diffuculties. In all cases the diagnosis was based on dysmorphic features, and on electromyographic changes showing continuous electrical activity of muscle fibers. All were treated with carbamazepine, 20-30 mg/Kg since diagnosis. The four boys (all with normal intelligence improved of myotonia in daily activities, markedly in three, and moderately in one. The girl did not improve and showed global development delay: by the last follow-up (at 20 months of age she did not sit unsupported, and had mental retardation. Carbamazepine in SJS-type 1 improves general daily performance and psychological status of the patients.Descrevemos cinco pacientes com a síndrome de Schwartz-Jampel (SSJ avaliados no Ambulatório de Doenças Neuromusculares da Divisão de Neurologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, de 1996 a 1999, com o objetivo de salientar o peculiar fenótipo dismórfico e as diferentes formas clínicas da SSJ. Dois meninos apresentavam SSJ-tipo 1A, mais branda e mais tardia, dois outros meninos apresentavam SSJ-tipo1B, de início mais precoce e dismorfismos mais limitantes, e uma menina apresentava SSJ-tipo 2, forma neonatal, com grave comprometimento, inclusive da suc

  17. Angioedema por rellenos faciales: Descripción de cinco casos Facial angioedema after filler injections: Description of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Micaela A. Cosatti

    2010-12-01

    Full Text Available En los últimos años se ha incrementado la utilización de sustancias de relleno facial con fines estéticos. Estos productos, originalmente considerados inertes, se asocian con diversos efectos adversos localizados alrededor del sitio de la aplicación. Describimos a 5 mujeres con antecedentes de inyecciones de sustancia de relleno facial que presentaron como síntoma inicial angioedema facial duro y persistente seguido por la aparición de nódulos subcutáneos. Todas las pacientes fueron derivadas al servicio de alergia por sospecha de angioedema de causa alérgica sin respuesta al tratamiento con antihistamínicos. El angioedema inició 27.6 meses (1 a 48 luego de la inyección del producto, y las pacientes evolucionaron con brotes y remisiones que fueron tratados con corticoides orales y en 2 oportunidades con inyecciones locales. El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la remisión del angioedema fue 8.75 meses (1 a 24. A octubre de 2009 cuatro pacientes se mantuvieron en remisión persistente, luego de un seguimiento clínico de 24.5 meses (7 a 36. Una paciente continúa con exacerbaciones luego de 11 meses de iniciados los síntomas. Las sustancias de relleno facial pueden producir angioedema como evento adverso y deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial del angioedema persistente. Sólo responden al tratamiento con esteroides y en algunos casos esteroides dependientes, con ciclosporina. La frecuencia de angioedema por rellenos faciales entre pacientes con angioedema asistidos en la Unidad de Asma, Alergia e Inmunología Clínica fue del 0.5%.The use of fillers for cosmetic purposes is becoming increasingly frequent. Although initially considered inert, these products produce adverse reactions around the injection site. We present 5 cases of women with a history of filler injections who presented a hard and persistent angioedema followed by local subcutaneous nodules . They were referred to the allergist for

  18. Tamponamento cardíaco tardio traumático: análise de cinco casos Traumatic late cardiac tamponade: analysis of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FERNANDO LUIZ WESTPHAL

    2000-09-01

    Full Text Available São analisados cinco casos de tamponamento cardíaco tardio traumático. Os pacientes eram masculinos, idade média de 26,2 anos, vítimas de ferimento por arma branca em região precordial, área de Ziedler, sendo admitidos em centro de referência para trauma. Foram classificados pelo índice fisiológico de Ivatury para trauma cardíaco e inicialmente tratados por pleurotomia intercostal e reposição volêmica, com estabilização do quadro hemodinâmico e respiratório. Os pacientes foram readmitidos após intervalo de oito a 24 dias (mediana de 20 dias, agora no serviço de cirurgia torácica de um hospital de referência terciária, com sinais de tamponamento cardíaco. Os exames diagnósticos confirmaram derrame pericárdico com espessamento pericárdico associado a encarceramento de base pulmonar esquerdo em quatro casos, os quais foram abordados por toracotomia póstero-lateral, com realização de pericardiectomia parcial e descorticação pulmonar. Um paciente evoluiu com pericardite purulenta, comprovada por exames complementares, e foi submetido à drenagem pericárdica subxifóidea. Ocorreu arritmia pós-operatória em um paciente; os demais evoluíram sem complicações pós-operatórias ou recidiva do tamponamento.Five traumatic late cardiac tamponade cases were analyzed. All patients were male, mean age was 26.2, victims of thoracic penetrating stabbing wound in the precordial region, Ziedler area, admitted to a trauma reference center. They were classified by the Ivatury physiological index for cardiac trauma. The first treatment approach was intercostal pleurectomy and volemic resuscitation followed by hemodynamic and respiratory recovery. Patients with cardiac tamponade symptoms were re-admitted within an interval from eight to twenty four days (mean 20 days in a thoracic surgery service of a tertiary reference hospital. Diagnostic exams confirmed thickening and pericardial effusion associated with a left pulmonary base

  19. Ataques de cocodrilo de río (Crocodylus acutus en Puerto Vallarta, Jalisco, México: presentación de cinco casos American crocodile (Crocodylus acutus attacks in Puerto Vallarta, Jalisco, México: Presentation of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.G. Cupul-Magaña

    2010-09-01

    Full Text Available Se presentan cinco casos de ataques por cocodrilos a personas, sin consecuencias fatales, en la región de Puerto Vallarta, Jalisco, México (2007-2010. En cuatro de los casos, la víctima sufrió amputación del miembro superior o inferior, y en un caso sólo resultó con mordeduras avulsivas en el brazo. Con la documentación de estos cinco casos, el número de ataques por cocodrilo americano (Crocodylus acutus en la costa del estado mexicano de Jalisco durante los últimos 52 años es de entre 30 y 31. Los resultados muestran un incremento en los ataques entre 0,57 y 0,59 por año. Se describen los casos y se proponen explicaciones sobre los posibles motivos de los ataques por parte de los cocodrilos.Five cases of non-fatal crocodile attacks on people in the region of Puerto Vallarta, Jalisco, Mexico (2007-2010 are presented. In four cases the victim suffered amputation of upper or lower extremity, but only in one case the victim resulted in bitten on the arm. With the documentation of these five cases, the number of attacks by American crocodile (Crocodylus acutus in the coast of the Mexican state of Jalisco for the past 52 years is between 30 and 31. The results show an increase in crocodile attacks from 0,57 to 0,59 per year. We describe the cases and suggest possible explanations for the crocodile's attacks.

  20. MANEJO TERAPÉUTICO DE LA INTOXICACIÓN CON FLUORACETATO DE SODIO (GUAYAQUIL® EN CANINOS: REPORTE DE CINCO CASOS –2012-2013–

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. M. Molina

    2014-01-01

    Full Text Available El presente reporte relata el manejo terapéutico de la intoxicación con fluoracetato de sodio dispensado a cinco caninos en la Clínica Veterinaria de Antioquia, Medellín (Co-lombia, entre los años 2012 y 2013. Cinco pacientes caninos llegaron a consulta con cuadro neurológico, disforia y convulsiones, con una hora de evolución. Los animales entraron en contacto con el fluoracetato de sodio (rodenticida Guayaquil® por vía oral. Los pacientes fueron sometidos a un protocolo de manejo que incluyó canalización de vena cefálica externa a solución lactato de Ringer, así como control de las convulsio-nes con pentobarbital (10 mg/kg endovenoso como dosis inicial, después de lo cual fueron intubados. Recibieron además etanol (28%, 10 ml/kg diluidos en solución de Hartmann, gluconato de calcio (1 mg/kg en infusión y guayacolato de glicerilo (110 mg/kg, endovenoso lento. Los pacientes fueron evaluados respecto de sus constantes fisiológicas y estado neurológico según la escala Glasgow. Se mantuvo el protocolo cita-do hasta obtener ausencia de signos convulsivos, disforia y delirio. Los cinco pacientes sobrevivieron a la intoxicación y el promedio de recuperación fue de tres días. Aunque no se pudo determinar ocurrencia de secuelas neurológicas posteriores a la intoxicación, los pacientes recibieron control médico durante 15 días. El manejo oportuno del cuadro tóxico, con anticonvulsivantes, soluciones alcalinizantes, gluconato de calcio, guayacolato de glicerilo y etanol, demostraron ser efectivas como estrategias para el manejo de la intoxicación por fluoracetato de sodio.

  1. Integración de la gestión de la seguridad y salud en el trabajo en la responsabilidad social. Estudio de caso en cinco empresas bogotanas.

    OpenAIRE

    Hernández Macías, Carolina

    2014-01-01

    Se realizó un estudio de caso en cinco empresas de tamaño grande, ubicadas en la ciudad de Bogotá, con el fin de determinar la integración de la gestión de seguridad y salud en el trabajo (G-SST) en la responsabilidad social (RS) en cada una de ellas. Para ello se diseñó una lista de chequeo basada en las conexiones encontradas entre las Directrices relativas a los sistemas de gestión de la seguridad y la salud en el trabajo (Organización Internacional del Trabajo, 2001) y la guía ISO 26000:2...

  2. Parotidite recorrente da infância: estudo em longo prazo de cinco casos e revisão da literatura Infantile recurrent parotitis: follow up study of five cases and literature review

    OpenAIRE

    Ivan Dieb Miziara; Victor Eulalio Sousa Campelo

    2005-01-01

    Parotidite recorrente (PR) é definida como inflamação recorrente em glândula parótida, geralmente associada à sialectasia não-obstrutiva. A PR em crianças é uma condição bem descrita, porém rara e com causa ainda incerta. OBJETIVO: Este estudo tem o propósito de: 1) descrever a evolução de cinco casos de PR com acompanhamento em longo prazo; 2) examinar os achados ultra-sonográficos e sialográficos nestes pacientes; e 3) realizar uma revisão de literatura sobre o tema. FORMA DE ESTUDO: estudo...

  3. Dilatação cística do úraco e uroperitônio em touros: relato de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.C Marques

    2010-12-01

    Full Text Available Descrevem-se os aspectos clínicos da dilatação cística do úraco e uroperitônio em cinco touros. Os animais apresentaram, em datas distintas, distensão abdominal e diminuição da ingestão de alimentos e água, até culminar com inapetência, cerca de duas semanas após o aparecimento dos primeiros sintomas. Ocorreu distensão abdominal bilateral progressiva, que, no início do processo, era discreta e restrita ao quadrante inferior do abdômen; com cerca de duas semanas de evolução, o abdômen assumiu forma arredondada semelhante à pera. Observou-se bruxismo, atonia ruminal e desidratação. A abdominocentese revelou a presença de líquido amarelado com concentração de ureia superior a 200mg/dL. A concentração de ureia no soro sanguíneo variou de 220 a 280mg/dL e a creatinina de 65 a 82mg/dL. A ligadura do divertículo do úraco próximo ao vértex da bexiga foi eficaz nos quatro touros operados

  4. La aplicación de prisión domiciliaria en casos de padres con niños menores de cinco años a su cargo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Becerra, Sol

    2013-12-01

    Full Text Available El trabajo analiza el régimen de arresto domiciliario previsto en los supuestos de madres de niños menores de cinco años a su cargo, y su aplicación en la práctica. Se realiza un análisis bajo la perspectiva del principio del interés superior del niño, lo que conduce a afirmar la necesidad de una aplicación extensiva de este supuesto al caso no legislado de hombres en situaciones análogas. Asimismo, se aborda la problemática desde un enfoque teórico-normativo, propio de la sociología jurídica. Se utiliza una metodología cualitativa, se realizan entrevistas a académicos y distintos operadores del sistema jurídico penal argentino, así como un relevamiento jurisprudencial de la Cámara Nacional de Casación Penal. Se constata una falta de concordancia en la práctica con los principios normativos referidos al tema en cuestión, evidenciando déficits en el ordenamiento normativo vigente y la necesidad de un mayor compromiso de las políticas estatales.

  5. Parotidite recorrente da infância: estudo em longo prazo de cinco casos e revisão da literatura Infantile recurrent parotitis: follow up study of five cases and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Dieb Miziara

    2005-10-01

    Full Text Available Parotidite recorrente (PR é definida como inflamação recorrente em glândula parótida, geralmente associada à sialectasia não-obstrutiva. A PR em crianças é uma condição bem descrita, porém rara e com causa ainda incerta. OBJETIVO: Este estudo tem o propósito de: 1 descrever a evolução de cinco casos de PR com acompanhamento em longo prazo; 2 examinar os achados ultra-sonográficos e sialográficos nestes pacientes; e 3 realizar uma revisão de literatura sobre o tema. FORMA DE ESTUDO: estudo de série. MATERIAL E MÉTODO: Revisaram-se os prontuários, sialografias e ultra-sonografias das crianças atendidas na Divisão de Clínica Otorrinolaringológica do Hospital das Clínicas da F.M.U.S.P. que se apresentaram com achados clínicos típicos de PR, com pelo menos 2 anos de evolução da doença e mais de 1,5 ano de acompanhamento, totalizando cinco casos. Essas crianças foram submetidas à sialografia de glândula parótida dos lados acometidos e ultra-sonografia bilateral no início do acompanhamento, além de ultra-sonografia anual. Os pacientes com parotidite recorrente demonstraram uma preponderância do sexo masculino e uma idade de aparecimento predominantemente entre três e seis anos. A freqüência das crises mostrou uma tendência à diminuição com o tempo. A sialografia mostrou alterações compatíveis com sialectasias em todos os casos e a ultra-sonografia, alterações na textura geralmente com áreas hipoecóicas. A ultra-sonografia do paciente acompanhado por tempo mais prolongado evoluiu para um padrão normal acompanhando o quadro clínico, o que pode sugerir que este exame traz uma vantagem no acompanhamento da atividade da doença.Recurrent parotitis (RP is defined as recurrent parotid inflammation, generally associated with non-obstructive sialectasis of the parotid gland. It is a rare condition, and its etiology remains an enigma. AIM: The purposes of the present study were (1 to relate the follow up of

  6. Candidíase sistêmica com localização encefálica: estudo anátomo-clínico de cinco casos Septicaemia candidiasis with cerebral involvement: a report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano de Souza Queiroz

    1976-03-01

    Full Text Available Nas septicemias por Candida, a localização encefálica é rara, e apenas quatro casos isolados foram publicados no Brasil. Os AA. apresentam cinco observações anátomo-clínicas de candidíase do sistema nervoso central, diagnosticadas somente pela autópsia. Quatro dos pacientes eram adultos e apenas uma criança foi estudada. Todos eram portadores de uma ou mais doenças de base e foram submetidos à terapêutica antibiótica múltipla e prolongada. Os sintomas neurológicos eventualmente atribuíveis à infecção fúngica limitaram-se a convulsões em um caso e rigidez de nuca em outro. Em nenhum as lesões assumiram gravidade suficiente para serem responsabilizadas como causa imediata da morte. Revelaram-se múltiplas e microscópicas em três pacientes, com caráter exsudativo e granulomatoso; macroscópicas em um caso, com aspecto necro-hemorrágico. Na criança, dois granulomas apenas foram observados. O agente etiológico foi identificado como Candida, nos cortes histológicos, pela técnica de impregnação argêntica de Grocott. Os autores discutem a patogênese e a anatomia patológica da candidíase sistêmica, bem como seu diagnóstico clínico-laboratorial e a terapêutica. Os achados clínicos e an átomo-patológicos dos presentes casos são analisados à luz da literatura, enfatizando que a incidência de monilíase sistêmica no Brasil deve ser muito superior ao sugerido pela escassa casuística nacional.Central nervous system involvement in Candida septicaemia is rare and not more than four cases have been published in Brazil. Five new cases of systemic candidiasis with cerebral lesions are reported. All patients (four adults and a child had serious underlying diseases and were submitted to heavy long-term antibiotic therapy with multiple drugs. Seizures in one case and neck stiffness in another were the only neurologic signs that could be attributed to candidiasis. In no case were the lesions severe enough to be

  7. Estudo de 15 casos de piedra branca observados na Grande Vitória (Espírito Santo - Brasil) durante cinco anos Study on 15 cases of white piedra in Grande Vitória (Espírito Santo - Brazil) over a five-year period

    OpenAIRE

    Lucia Martins Diniz; João Basilio de Souza Filho

    2005-01-01

    A piedra branca é infecção fúngica do pêlo, rara, causada pelo Trichosporon beigelii, caracterizada por nódulos amarelados nos pêlos genitais, bigode, barba, axilas e raramente, no couro cabeludo. O estudo registra 15 casos, diagnosticados em serviço de dermatologia de Vitória, durante cinco anos, todos de pacientes do sexo feminino, com nódulos nos pêlos do couro cabeludo. Os autores supõem que o clima quente e úmido da região e o hábito de as pacientes utilizarem cremes recondicionadores no...

  8. Luxação traumática posterior do quadril em crianças: relato de cinco casos Traumatic posterior dislocation of the hip in children: report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Francisco Brandão

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar uma série de casos de luxação traumática posterior em crianças, o tratamento e os resultados, e revisar os aspectos relacionados à sua epidemiologia, diagnóstico clínico e radiográfico, tratamento, complicações e prognóstico. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente cinco pacientes com luxação traumática do quadril com média idade de 4,6 ± 0,9 anos e tempo de seguimento de 19,8 ± 7,0 meses. Foram avaliados o tempo entre a luxação e a redução, o tipo de tratamento, as lesões associadas e as complicações tardias. RESULTADOS: O tratamento inicial foi a redução incruenta com tempo médio de 5,2 ± 3,6 horas após o trauma inicial, sendo que todos foram submetidos à redução sob anestesia. O tratamento complementar incluiu imobilização gessada e tração. Não foi observada necessidade de cirurgias adicionais ou sequelas a longo prazo. CONCLUSÃO: A luxação traumática do quadril deve ser tratada com redução incruenta rápida, controle adequado da redução e observação rigorosa para diagnóstico e tratamento de complicações tardias.OBJECTIVE: To evaluate a series of cases of traumatic posterior dislocations in children, the treatment and the results, and to revise aspects such as the epidemiology, clinical and radiographic diagnosis, treatment, complications and prognosis. METHODS: Five patients with traumatic hip dislocation, with an average age of 4.6 ± 0.9 years, and an ongoing follow-up period of 19.8 ± 7.0 months, were evaluated retrospectively. The time between dislocation and reduction, the type of treatment, associated injuries, and subsequent complications were also evaluated. RESULTS: The initial treatment was closed reduction, in an average time of 5.2 ± 3.6 hours after the initial trauma, in which the patients were subjected to the reduction under anesthesia. Complementary treatment included immobilization with casts and traction. No needs for additional surgeries or long

  9. Tumores neuroendócrinos do pulmão: principais achados radiológicos em uma série de 22 casos com confirmação anatomopatológica

    OpenAIRE

    Marcel Koenigkam Santos; André Rodrigues Façanha Barreto; Francisco Abaeté Chagas Neto; Valdair Francisco Muglia; Jorge Elias Júnior

    2012-01-01

    OBJETIVO: Descrever os principais achados de imagem em uma série de casos de tumores neuroendócrinos primários do pulmão (TNPs), destacando as alterações na tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Exames de 22 pacientes (12 homens, idade média de 60 anos) avaliados nos últimos cinco anos em nosso serviço, com confirmação histopatológica, foram retrospectivamente revistos por dois médicos radiologistas e os achados foram descritos em consenso, focando as alterações tomográficas. RESUL...

  10. Mielite transversa no decurso de meningite meningogocica: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abram Topczewsky

    1982-09-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de meningite meningocócica que apresentou como complicação rara uma mielite transversa, ressaltando ser este o primeiro caso descrito na literatura nacional.

  11. Abordaje en el área de la educación física del niño con parálisis cerebral: un estudio de casos en cinco instituciones de la ciudad de Montevideo

    OpenAIRE

    Rubinstein, Sofía; Franco, Vanessa

    2014-01-01

    Este artículo tiene el propósito de analizar las propuestas implementadas por los docentes de Educación física que trabajan con niños con Parálisis Cerebral en cinco instituciones de la ciudad de Montevideo, así como objetivos que tienen los docentes en las clases, las concepciones de discapacidad y los paradigmas que subyacen en su práctica profesional. Las técnicas de recolección de datos utilizadas fueron la entrevista no estructurada por pautas a docentes que desarrollan su trabajo con...

  12. Linfoma não-Hodgkin em crianças com imunodeficiência: relato de cinco casos Non-Hodgkin's lymphoma in children with immunodeficiency: report of five cases

    OpenAIRE

    Oliveira, Maria Christina L A; Rodrigues, Adriana R.; Keyla C. Sampaio; Ana Cecília S. C. Gomes; Marcos B. Viana

    2008-01-01

    Neste estudo é relatado o quadro clínico de cinco crianças com linfoma não-Hodgkin secundário a imunodeficiência ou imunossupressão: três portadoras do vírus da imunodeficiência humana, uma com imunodeficiência primária e uma após transplante hepático. De acordo com a classificação atual, os tipos histológicos foram: linfoma linfoblástico de células B precursoras (2), linfoma cutâneo de grandes células anaplásico (1), linfoma de células B periféricas, sugestivo de Burkitt (1), e linfoma linfo...

  13. Comportamiento epidemiológico de casos sospechosos por leptospirosis en cinco regiones de salud de Costa Rica Epidemiological behavior of cases of suspected leptospirosis in five health regions of Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sequeira-Soto

    2012-12-01

    Full Text Available Justificación y Objetivo: la prevención y control de la leptospirosis depende del conocimiento de los factores de riesgo a las que se exponen las personas, factores que registra como parte del sistema nacional de vigilancia de este evento. Este estudio describe el comportamiento epidemiológico de los casos investigados como sospechosos por leptospirosis siguiendo el protocolo vigente en el país. Métodos: estudio transversal que describe el comportamiento epidemiológico de los casos investigados por leptospirosis mediante los datos de las fichas de investigación de caso del sistema de vigilancia de este evento. Los datos de laboratorio se obtuvieron del Centro Nacional de Referencia de Leptospirosis del INCIENSA. El periodo de estudio comprendió el año 2004 a 2008 en las regiones Brunca, Central Este, Huetar Atlántica, Huetar Norte y Pacífico Central del Ministerio de Salud de Costa Rica. Resultados: se analizaron 498 fichas de investigación de caso. Las ocupaciones más frecuentes son las calificadas como “sin riesgo” (37,3%, estudiantes (23,2% y agrícolas (22,1%. Predomina la exposición a animales domésticos (67,6% de los cuales 92% corresponden a perros. El 52,6% de los casos reporta presencia de roedores. Respectivamente, el 29,5% y el 28% presentaron contacto con pozas o piscinas y aguas estancadas; ambos con una razón de prevalencias de 1,88 y 1,71 (pBackground and aim: The prevention and control of leptospirosis depends on the knowledge about the exposure of people to possible risk factors, which are reported in the national surveillance system for this event. This study describes the epidemiologic behavior of the cases of suspected leptospirosis, which were researched using the protocol in force in the country. Methods: Across-sectional study that describes the epidemiologic behavior of the cases of suspected leptospirosisusing the data of the case investigation forms of the surveillance system for this event

  14. Linfoma não-Hodgkin em crianças com imunodeficiência: relato de cinco casos Non-Hodgkin's lymphoma in children with immunodeficiency: report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Christina L. A. Oliveira

    2008-01-01

    Full Text Available Neste estudo é relatado o quadro clínico de cinco crianças com linfoma não-Hodgkin secundário a imunodeficiência ou imunossupressão: três portadoras do vírus da imunodeficiência humana, uma com imunodeficiência primária e uma após transplante hepático. De acordo com a classificação atual, os tipos histológicos foram: linfoma linfoblástico de células B precursoras (2, linfoma cutâneo de grandes células anaplásico (1, linfoma de células B periféricas, sugestivo de Burkitt (1, e linfoma linfoblástico de células T precursoras (1. Todos os pacientes foram submetidos a quimioterapia, sendo que dois estão em remissão clínica, dois morreram e um continua em tratamento. Após a introdução da terapia anti-retroviral combinada e o aumento dos transplantes de órgãos sólidos ocorre maior risco de neoplasia nesses pacientes. Desse modo, é importante o seguimento desses pacientes para determinar os fatores de risco para o desenvolvimento de neoplasias e definir adequada estratégia de tratamento.The outcomes of five children with non-Hodgkin's lymphomas associated with immunodeficiency or immunosuppression is reported: three children with HIV, one with primary immunodeficiency and one after liver transplantation. According to the REAL classification, two patients had precursor B-lymphoblastic lymphomas, one had an anaplastic large cell lymphoma, one had a peripheral B-cell neoplasm suggestive of Burkitt's lymphoma, and one had precursor T-lymphoblastic lymphoma. All patients received chemotherapy. Two are in complete remission, two died and one remains under treatment. There has been an increasing awareness of the risk of non-Hodgkin's lymphoma and lymphoproliferative disorders after active antiretroviral therapy and with the expansion of solid organ transplant programs in the pediatric setting. Thus, for these patients it is important to establish risk factors for hematological disorders and determine the optimal and safest

  15. Infección diseminada por BCG en la Región de Los Lagos, Chile: Reporte de cinco casos clínicos Disseminated infection by BCG in Región de Los Lagos, Chile: Five cases report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALEXIS STRICKLER P

    2009-01-01

    Full Text Available El bacilo Calmette-Guérin (BCG, es la cepa atenuada de Mycobacterium bovis utilizada en países en vías de desarrollo para la prevención de formas graves de tuberculosis. La vacuna BCG neonatal se administra en países con alta prevalencia de la enfermedad. La mayoría de los vacunados no presenta reacciones adversas, algunos evidencian reacciones secundarias a una inmunidad alterada del huésped. Dichas reacciones varían desde una simple adenomegalia ipsilateral a la inoculación de BCG, hasta una infección diseminada, a menudo mortal. La infección diseminada se ha descrito en pacientes inmuno deficientes secundarios, primarios y en pacientes con defectos genéticos del eje interleuquina 12-23 (IL12/23-interferón gama (IFN-γ denominados "Síndrome de predisposición mendeliana a infecciones micobacterianas" (PMIM. Describimos cinco pacientes con infección por M. bovis-BCG diagnosticados entre 1995-2008, en el Hospital Base de Puerto Montt, Región de Los Lagos, Chile que cumplen con los criterios del PMIM.The bacillus Calmette-Guérin (BCG is the attenuated strain of Mycobacterium bovis used in developing countries for preventing serious forms of tuberculosis. The neonatal BCG vaccine is applied in countries with high prevalence of tuberculosis. Most of the vaccinated individuáis develop no adverse reactions; although, some subjects show side effects due to a host altered immunity. These reactions range from a simple adenomegaly in the same side of BCG vaccine inoculation, to a spread infection, often fatal. A regional or systemic spread has been described in patients with secondary or primary immunodeficiencies and partial or total genetic defects of interleukin IL-12/23 and IFN-γ called as a whole "Mendelian susceptibility to mycobacterial infections" (MSMD. We describe five patients infected with M. bovis BCG-diagnosed between 1995-2008, at the base hospital in the city of Puerto Montt, Región de Los Lagos, Chile. These patients

  16. Radioinmunoanalisis simultaneo de cinco hormonas esteroidales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Sanchez de Gomez

    2009-07-01

    Full Text Available En este trabajo se describe un método para la determinación de androstendiona, progesterona.dihidi'otestosterona, testosterona y 17—hidroxi—progesterona en muestras de 1 ml de suero femenino y masculino. Después de la extracción de los esteroides la mezcla es sometida a cromatografía en una columna de Lipidex—5000 (hidroxialcoxipropil Sephadex en n— hexano: cloroformo 95:5. La evaluación final de los diferentes esteroides se hace por medio de radioinmunoanálisis específicos usando carbón—dextrano [jara separar las fracciones libre y ligada de la radioactividad. Los cinco compuestos se resolvieron en cuatro fracciones eluyendo conjuntamenteandrostendiona y progesterona, las cuales fueron determinadas específicamente usando antisueros selectivos. La recuperación varió entre 63.5 y 93.7% siendo los valores más bajos para dihidrotestosterona. La interferencia o blanco para los cinco esteroides fue inferior al límite de detección de los radioinmunoanálisis (10 pg y la exactitud, usando el criterio de la prueba de pureza radioquímica,fue comprobada para los análisis de progesterona y testosterona. En un estudio comparativo se analizaron las cinco hormonas en un grupo de hombres y mujeres normales mediante la determinación directa del extracto y después de la etapa cromatográfica. En la mayoría de los casos se encontrarondiferencias significativas entre los promedios de uno y otro método y solo en uno de ellos (17—hidroxiprogesterona en suero masculino no hubo diferencia. Se establecieron los niveles de estos esteroides en suero femenino en las fases folicular y luteal del ciclo menstrual y en algunos de ellos se estudió la variación circadiana. Dichos niveles también se determinaron después de practicar pruebasde estímulo y/o de freno para su secreción, en muestras provenientes de pacientes con sospecha de alteración relacionada con el hirsutismo.

  17. Uso de obturadores en cirugía oral y maxilofacial: Presentación de cinco casos clínicos Use of obturators in oral and maxillofacial surgery: A report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.T. Velázquez-Cayón

    2011-03-01

    Full Text Available Los defectos creados en el maxilar, principalmente tras cirugía resectiva de tumores malignos, traumatismo o defectos congénitos, deben ser corregidos con el fin de recuperar los consecuentes déficits en el habla, la deglución, la masticación y la estética. Para ello contamos con dos amplias posibilidades: reconstrucción quirúrgica o colocación de un obturador protésico maxilar. En este artículo llevamos a cabo una revisión de la literatura reciente y clásica sobre obturadores palatinos, ilustrándola mediante 5 casos clínicos con esta opción terapéutica. Hemos encontrado descritas una amplia variedad de modificaciones para los distintos tipos de obturadores, como la fabricación de aletas nasales, colocación de obturadores de forma inmediata tras la cirugía, el hecho de ahuecar el aditamento obturador, etc. En nuestra práctica hemos observado una serie de ventajas en la colocación de este tipo de prótesis de forma posquirúrgica diferida y en estrecha colaboración con su médico responsable.Defects created in the maxillary bone, principally after surgical resection of malignant tumors, trauma or congenital defects, must be corrected to eliminate the resulting speech, swallowing, and chewing defects and restore the cosmetic appearance. Two major options available are surgical reconstruction or the placement of a maxillary obturator prosthesis. The recent and classic literature on palatal obturators is reviewed and five clinical cases treated with a palatal obturator are reported. A large variety of modifications have been reported for different types of obturators, such as nasal wings, immediate postoperative obturator prosthesis placement, etc. In the authors' experience, deferred postoperative obturator placement in close collaboration with the responsible doctor has advantages.

  18. Neuropatia sensitiva e autonômica herditátia tipo II: a propósito de dois casos

    OpenAIRE

    Sanvito Wilson Luiz; Cataldo Berenice Oliveira V; Costa Agnaldo Rodrigues

    2003-01-01

    Dois casos de neuropatia sensitiva e autonômica hereditária do tipo 2 são descritos. Este tipo de neuropatia faz parte de um grupo constituído por cinco entidades diferentes. A sistematização destas neuropatias depende de múltiplos critérios como idade de início, aspectos genéticos, manifestações clínicas, aspectos eletroneuromiográficos e patológicos. Neste relato descrevemos dois irmãos com 27 e 35 anos de idade que foram acompanhados em nosso Serviço, com quadro de insensibilidade à dor e ...

  19. Estudo de 15 casos de piedra branca observados na Grande Vitória (Espírito Santo - Brasil durante cinco anos Study on 15 cases of white piedra in Grande Vitória (Espírito Santo - Brazil over a five-year period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucia Martins Diniz

    2005-02-01

    Full Text Available A piedra branca é infecção fúngica do pêlo, rara, causada pelo Trichosporon beigelii, caracterizada por nódulos amarelados nos pêlos genitais, bigode, barba, axilas e raramente, no couro cabeludo. O estudo registra 15 casos, diagnosticados em serviço de dermatologia de Vitória, durante cinco anos, todos de pacientes do sexo feminino, com nódulos nos pêlos do couro cabeludo. Os autores supõem que o clima quente e úmido da região e o hábito de as pacientes utilizarem cremes recondicionadores nos fios dos cabelos tenham favorecido a infecção. O umedecimento dos fios com água facilita a visualização dos nódulos.White Piedra is a rare fungal infection of the hair shaft, caused by a yeast-like fungus (Trichosporon beigelii, characterized by yellow nodules on the pubic hair, moustache, beard and hair on the axillae and scalp. The objective was to register the presence of 15 cases of White Piedra in Espírito Santo diagnosed at the Dermatology Service in Vitória, over five years. All patients were female with nodules in the scalp hair, 13 were of mixed race and ten were between two and six years old. The hot and humid climate of the region together with the patients' habits regarding use of conditioning creams favored the infection. Moistening the hair with water can facilitate visualization of the nodules.

  20. Ataque por animales acuáticos (tiburón y cocodrilo: A propósito de dos casos fatales en la provincia de Bocas del Toro (Panamá Attack for aquatic animals (shark and alligator: Report of two fatal cases in the Bocas del Toro province (Panama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Mendieta

    2009-10-01

    Full Text Available Los ataques por animales acuáticos, y especialmente los producidos por tiburón y cocodrilo, son muy poco frecuentes. Se han descrito ataques por tiburón en países como Australia, Sudáfrica, Brasil, Bahamas, México y Puerto Rico, algunos con resultado fatal en los últimos cinco años. En Panamá, los casos descritos de ataques por escualo son escasos, siendo el último descrito con resultado no fatal en julio de 2008 en una playa de la localidad de San Carlos mientras que el último caso fatal se remonta al año 1964. Los ataques por cocodrilo, al igual que en el caso anterior, son poco frecuentes. A nivel mundial la mayor parte de los casos descritos proceden de Australia, Angola, India, Brasil y Florida. En Panamá, el último caso fatal ocurrió en el Lago de Miraflores en mayo de 2007, pero el cadáver no fue encontrado. En este artículo se describen dos casos de depredación animal, por tiburón y cocodrilo, en la provincia de Bocas del Toro (Panamá con el objetivo de reconocer el patrón de las lesiones por mordedura y las áreas anatómicas vulnerables afectadas.Attacks for aquatic animals, especially those due to shark and alligator, are very unusual. Shark attacks have been reported in countries such as Australia, South Africa, Brazil, Bahamas, Mexico and Puerto Rico, some with fatal consequences in the last five years. In Panama, reported cases from shark attack are scarce, being the last one in the city of San Carlos, while the last fatal case was reported in the year 1964. Alligator attacks, as in the previous case, are very scarce. Worldwide, the major part of the described cases are from Australia, Angola, India, Brazil and Florida. In Panama, the last fatal case occurred in the Miraflores lake in May 2007; however, the corpse was never found. In this paper, we described two cases of animal predation, from shark and alligator, occurred in the Bocas del Toro province (Panama with the aim to recognize the pattern of bite

  1. Trata: Esclavitud invisibilizada en Costa Rica. Estudio de cinco casos

    OpenAIRE

    Marianela Méndez-Marenco

    2013-01-01

    La trata de personas con fines de explotación sexual comercial es una problemática solapada en Costa Rica. Resulta necesario conocer este fenómeno, puesto que cada día más ciudadanos son atrapados y sometidos a una forma de esclavitud, que denigra su integridad física, psicológica, social y espiritual. A partir de las experiencias vividas como profesional en una organización sin fines de lucro (ONG) con un programa para esta población, hizo evidente el desconocimiento y los excesivos prejuici...

  2. Neuropatia sensitiva e autonômica herditátia tipo II: a propósito de dois casos Hereditary sensory and autonomic neuropathy type 2: two cases report

    OpenAIRE

    Wilson Luiz Sanvito; Berenice Oliveira V Cataldo; Agnaldo Rodrigues Costa

    2003-01-01

    Dois casos de neuropatia sensitiva e autonômica hereditária do tipo 2 são descritos. Este tipo de neuropatia faz parte de um grupo constituído por cinco entidades diferentes. A sistematização destas neuropatias depende de múltiplos critérios como idade de início, aspectos genéticos, manifestações clínicas, aspectos eletroneuromiográficos e patológicos. Neste relato descrevemos dois irmãos com 27 e 35 anos de idade que foram acompanhados em nosso Serviço, com quadro de insensibilidade à dor e ...

  3. Macro y Microparásitos Descritos para la Familia Tayassuidae (Mammalia: Artiodactyla -resumen-

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro E Navas-Suárez

    2014-12-01

    Full Text Available Los pecaríes pertenecen a la familia Tayassuidae‚ aunque por sus características morfológicas suelen ser confundidos con porcinos (Familia: Suidae; son conocidas tres especies: el pecarí del Chaco (Catagonus wagneri en peligro de extinción según la lista roja de la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza (UICN‚ distribuido en Bolivia‚ Paraguay y Argentina; pecarí de collar (Pecari tajacu de preocupación menor (UICN y distribución desde el sur de Estados Unidos hasta el norte de Argentina; y pecari de labio blanco (Tayassu pecari vulnerable (UICN con distribución desde el sur de México hasta el norte de Argentina. Debido a introducciones antrópicas de suidos domésticos en sus áreas distribución natural‚ el riesgo de transmisión de enfermedades de tipo infeccioso entre especies incrementa‚ lamentablemente el conocimiento y entendimiento de los efectos de este riesgo es limitado‚ debido al poco conocimiento en términos de distribución‚ ecología‚ enfermedades y diversidad genética en estas especies; por otro lado‚ su uso como fuente protéica para el ser humano es conocida‚ teniendo así‚ gran importancia para la salud humana (zoonosis. Mediante este estudio‚ se realizó una revisión sistemática para identificar y priorizar agentes infecciosos en pecaríes desde la perspectiva de macro y microparásitos. Los reportes evaluados (N=101 corresponden a documentos publicados clasificados en estudios serológicos (n=19‚ infecciones experimentales (n=1 y reportes de caso (n=41 (no reportado n=41. En términos generales‚ las tres especies han sido estudiadas tanto en vida libre como en cautiverio‚ aunque‚ las investigaciones se han desarrollado principalmente en pecaríes de collar; los agentes infecciosos se clasificaron así: macroparásitos (ácaros‚ garrapatas‚ helmintos‚ hongos‚ piojos y pulgas y microparásitos (bacterias‚ protozoos y virus. Fueron identificados 86

  4. Los cinco escritores lationoamericanos galardonados con el Nobel,

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cătălina Constantinescu

    2009-06-01

    Full Text Available Los discursos de recepción del Premio Nobel, momento decisivo en la vida de un escritor, ofrecen en la mayoría de los casos, la oportunidad de una evaluación de la obra, acaso una confesión, entre ensayo y autobiografía o plantean problemas mundiales o regionales de máximo interés delante de la Academia Sueca de las Letras, para ser escuchadas por el mundo entero, que expresan no solamente los ejes de su personalidad sino también un genero literario sui generis. Intentamos, a continuación, un enfoque de los discursos de aceptación de los cinco Nobel de la literatura hispanoamericana, para poner de relieve los rasgos característicos de la visión de unas destacadas personalidades del mundo literario contemporáneo.

  5. Análise da implantação da gestão descentralizada em saúde: estudo comparado de cinco casos na Bahia, Brasil The implementation of decentralized health systems: a comparative study of five cases in Bahia, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Maria Vieira-da-Silva

    2007-02-01

    Full Text Available A compreensão das repercussões do processo de des-centralização da saúde no Brasil requer a realização de investigações com enfoques diferenciados, visando a captar a complexidade do objeto a partir de distintos ângulos. Assim, o presente estudo teve por objetivo estimar o grau de implantação da gestão descentralizada da saúde, discutir a influência das características de governo e da gestão em relação ao grau de reorganização das práticas e seus efeitos na saúde da população, por meio de cinco estudos de caso em municípios selecionados da Bahia, Brasil. Foi elaborado um mode-lo teórico-lógico, correspondente à definição de uma "imagem-objetivo" da descentralização da saúde que orientou a elaboração de matriz de indicadores. O estudo revelou que a descentralização sozinha não explica o estágio de organização do sistema municipal de saúde e que características do governo revelaram-se importantes para a reorganização das práticas. Os principais problemas encontrados localizavam-se na gestão do sistema e nas práticas assistenciais, revelando serem estas áreas críticas para futuras intervenções, principalmente no que diz respeito à institucionalização do planejamento e da avaliação, bem como em relação aos projetos intersetoriais.Understanding the effects of health decentralization policies in Brazil requires different methodological approaches to capture the issue's complexity from distinct angles. Five case studies were thus performed to evaluate the degree of implementation of components related to decentralization of the health system management in selected municipalities (counties in Bahia State, Brazil. A logical model was elaborated with definitions related to policy goals. A comparative study of the five municipalities, considered "exemplary cases", showed that decentralization alone does not explain the organizational changes in the municipal health systems. Local government

  6. Influencia de los aparatos dentales ortodónticos en la producción y percepción del habla: estudio de cinco casos The influence of orthodontic dental apparatus in production and perception of speech: study of five cases

    OpenAIRE

    Hernán Martínez; Elsa Mora; Rafael Prato

    2006-01-01

    OBJETIVO: observar la capacidad de cinco individuos venezolanos que usan aparatos dentales ortodónticos para articular el habla y verificar la influencia de los aparatos en la percepción del habla por parte de sus interlocutores. MÉTODOS: se utilizó un corpus conformado por dos grabaciones de la lectura de un Test de Pares Mínimos realizadas por cinco hablantes antes y después de iniciar el tratamiento con los aparatos. Dichas grabaciones fueron luego expuestas a veinte oyentes adultos con la...

  7. Radiological findings of granulocytic sarcoma in the face and skull of children and young persons: report of five cases and literature review Aspectos imaginológicos del sarcoma granulocítico en la cara y el cráneo de niños y jóvenes: informe de cinco casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elcy Medina Medina

    2010-08-01

    -layout-grid-align: none;">RESUMEN

    Introducción: el sarcoma granulocítico (SG es una neoplasia maligna cuya incidencia es de 2,9% a 3,1% en pacientes con leucemia mieloide (LM o enfermedades mieloproliferativas. Se presenta habitualmente en hombres y en población africana, asiática y suramericana.

    Objetivo: describir las características imaginológicas del SG en la cara y el cráneo de cinco niños y jóvenes.

    Pacientes y métodos: presentamos cinco pacientes con SG en la cara y la base del cráneo. A cuatro de ellos se les hizo tomografía computarizada (TC y a tres, resonancia magnética (RM cerebral.

    Cuatro presentaron una masa de tejido blando en la órbita, dos tenían afectación ósea y otro reveló lesión en el sistema nervioso central. En cuatro se diagnosticó leucemia mieloide aguda (LMA.

    Conclusión: el SG puede manifestarse con

  8. Impacto de las metodologías de enseñanza utilizadas por el docente sobre la efectividad del aprendizaje del idioma inglés. Caso: Cinco instituciones de la tercera etapa de educación básica y media diversificada en el estado Táchira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marleny Duarte de Kendler

    2007-05-01

    Full Text Available Este trabajo expone una experiencia de didáctica universitaria en la Universidad de Los Andes Táchira - Venezuela, efectuada desde la cátedra Práctica Profesional del 5to año de la carrera de Educación, mención Inglés con la colaboración de 15 docentes asesores que trabajan en cinco instituciones de educación básica en la tercera etapa y media diversificada. En esta institución, los estudiantes, futuros docentes de inglés, realizan su pasantía. Los resultados demuestran algunos comportamientos de los profesores en el salón durante sus clases de inglés. Los mismos revelan situaciones problemáticas a ser reflexionadas sobre las metodologías utilizadas por el docente de la especialidad de inglés, en las aulas de clase objeto de la investigación.

  9. Influencia de los aparatos dentales ortodónticos en la producción y percepción del habla: estudio de cinco casos The influence of orthodontic dental apparatus in production and perception of speech: study of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Martínez

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: observar la capacidad de cinco individuos venezolanos que usan aparatos dentales ortodónticos para articular el habla y verificar la influencia de los aparatos en la percepción del habla por parte de sus interlocutores. MÉTODOS: se utilizó un corpus conformado por dos grabaciones de la lectura de un Test de Pares Mínimos realizadas por cinco hablantes antes y después de iniciar el tratamiento con los aparatos. Dichas grabaciones fueron luego expuestas a veinte oyentes adultos con la finalidad de que identificaran lo oído; sirviéndose de un test ad hoc, basado en el de los Pares Mínimos arriba indicado. Cada uno de los oyentes marcó la opción que creyó haber percibido. RESULTADOS: el análisis de los datos arrojados por los dos conjuntos de tests permitió determinar los sonidos, los rasgos distintivos y los puntos articulatorios afectados por el uso de aparatos en los hablantes. Se demuestra que los sonidos mayormente afectados por los aparatos dentales son /t/, /m/, /p/, /f/, /b/, /m/, /k/ y /tò/; los rasgos y oposiciones distintivas afectadas son [grave]: /b - d/, /f - s/, /m -my/, /m - n/ y /p - t/; [sonoro]: /g - k/, /p - b/ y /t - d/ e [interrupto]:/tò - s/ ; por su parte, los lugares de articulación afectados son bilabial, alveolar, palatal, dental e interdental. CONCLUSIONES: la presencia de los aparatos dentales ortodónticos en la cavidad bucal causa serios problemas en la articulación de los sonidos lingüísticos afectando de esa manera la percepción del habla por parte de los interlocutores. Los problemas de articulación con el paso del tiempo van decreciendo.PURPOSE: to observe the capacity to articulate speech in five Venezuelan individuals who use orthodontic dental apparatus and to verify the influence of the apparatus on the perception of speech from their interlocutors. METHODS: the corpus of study consists of two recordings of the lecture of a Minimal Pairs Test done by five speakers before and

  10. Cinco paradigmas para abordar lo real

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Pasek de Pinto

    2006-01-01

    Full Text Available Considerando la crisis de la investigación social, el propósito del estudio fue configurar un fundamento paradigmático para la investigación en ciencias sociales. Partiendo de dos cuerpos teóricos: Mardones, (1991; y Padrón, (1994, 1998, por medio de la deducción y del análisis se obtuvieron cuatro paradigmas de investigación que, integrados, permitieron obtener un quinto paradigma. Así, como resultado del estudio se presentan cinco paradigmas posibles para abordar la realidad: el empírico- inductivo; el racionalista deductivo; el fenomenológico vivencial, el reflexivo crítico y el holístico o de la complejidad. A lo largo del estudio, cada uno de ellos se analiza en cuatro aspectos paradigmáticos: el Ontológico, el Epistemológico, el Axiológico y el Metodológico.

  11. Quarto ventrículo isolado: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SILVA JOSÉ ALBERTO GONÇALVES DA

    1998-01-01

    Full Text Available São descritos dois casos de quarto ventrículo isolado sendo o primeiro decorrente de hemorragia cerebelar e o segundo de hidrocefalia congênita com múltiplas revisões de válvula e cisto de Dandy-Walker. O tratamento cirúrgico é revisado na literatura. A abordagem direta à fossa posterior acha-se indicada nos casos de cisto no interior do quarto ventrículo. Naqueles sem a presença de cisto, deve-se empregar sistema de drenagem do quarto ventrículo, independente da drenagem supratentorial.

  12. Leptomeningeal dissemination of pilocytic astrocytoma at diagnosis in childhood: two cases report Disseminação leptomeníngea de astrocitoma pilocítico ao diagnóstico: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eberval Gadelha Figueiredo

    2003-09-01

    Full Text Available Pilocytic astrocytoma (PA is a benign tumor that rarely spread along the neuraxis. At the moment there are no more than five cases of leptomeningeal dissemination (LD from PA at diagnosis described in the literature. Different patterns of presentation or recurrence may be noted: local recurrence, malignant transformation, multicentric disease or metastatic disease. LD and multicentric disease can be distinct pathological entities. We report two cases and analyse literature, emphasizing leptomeningeal spread at presentation. Hydrocephalus, biopsy and parcial ressection are likely to be favorable factors to the occurrence of LD. Otherwise, LD may be part of natural history of PA, as evidenced by its ocurrence in non-treated cases.Astrocitoma pilocítico (AP é tumor benigno que raramente se dissemina ao longo do neuroeixo. Até o momento não há mais que cinco casos de AP que se tenham apresentado com disseminação leptomeníngea (DL descritos na literatura. Diferentes padrões de apresentação ou recorrência podem ser observados: recorrência local, transformação maligna, doença multicêntrica ou doença metastática. DL e doença multicêntrica podem ser entidades diferentes. Relatamos dois casos e analisamos a literatura. Hidrocefalia, biópsia e ressecção parcial são provavelmente fatores predisponentes à DL. Por outro lado, DL pode ser parte da história natural de AP, como pode ser evidenciado pela sua ocorrência em casos não tratados.

  13. Alopecia frontal fibrosante: relato de seis casos Frontal fibrosing alopecia: report of six cases

    OpenAIRE

    Fabiane Mulinari-Brenner; Fernanda Manfron Rosas; Maurício Shigueru Sato; Betina Werner

    2007-01-01

    Alopecia frontal fibrosante é forma progressiva de alopecia cicatricial. Os casos iniciais foram relatados a partir 1994, na Austrália, em pacientes do sexo feminino pós-menopausa. Desde então inúmeros casos foram descritos na literatura sugerindo que ela é mais prevalente do que inicialmente se supunha. Seu curso progressivo se assemelha ao da alopecia androgenética; histologicamente, entretanto, o infiltrado liquenóide é evidente. O artigo relata seis casos brasileiros e discute a alopecia ...

  14. Síndrome de borjeson-forssman-lehmann: relato de um caso

    OpenAIRE

    Marli Wojciechowski; Carlos Severo Dutra-Filho; Ana Cristina Pereira da Costa; Luiz Fernando Laser; Roberto Giugliani; Newra Tellechea Rotta; Lygia Ohlweiler

    1986-01-01

    Apresentamos um caso de síndrome de Borjeson-Forssman-Lehmann, caracterizado pela presença de hipogonadismo, aparência facial grotesca, microcefalia, orelhas grandes, obsesidade e convulsões. Além desses achados, comuns aos demais casos descritos na literatura, o paciente apresentava hiperglicemia e aminoaciduria. Assim, concluímos que a presença dessas alterações e a má evolução do caso, com morte ainda no primeiro ano de vida, contribuem para ampliar o espectro fenotípico da síndrome de Bõr...

  15. Síndrome de borjeson-forssman-lehmann: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marli Wojciechowski

    1986-09-01

    Full Text Available Apresentamos um caso de síndrome de Borjeson-Forssman-Lehmann, caracterizado pela presença de hipogonadismo, aparência facial grotesca, microcefalia, orelhas grandes, obsesidade e convulsões. Além desses achados, comuns aos demais casos descritos na literatura, o paciente apresentava hiperglicemia e aminoaciduria. Assim, concluímos que a presença dessas alterações e a má evolução do caso, com morte ainda no primeiro ano de vida, contribuem para ampliar o espectro fenotípico da síndrome de Bõrjeson-Forssman-Lehmann.

  16. Mielopatia necrotizante e neoplasias: registro clinico-patologico de dois casos

    OpenAIRE

    Marcos R.G. Freitas; Daniel Cincinatus; Myriam Dumas Hahn; Pedro F. Moreira Filho; Nascimento, Osvaldo J.M.; Manoel Barretto Netto

    1983-01-01

    São relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de células reticulares histiocitárias e o segundo, carcinoma renal. Os autores fazem revisão dos casos similares descritos na literatura. As alterações anátomo-patológicas medulares encontradas foram semelhantes às descritas nos relatos prévios, sendo que no primeiro caso havia também intenso infiltrado inflamatório perivascular e a presença de astrócitos bizarros...

  17. Alimentacao e nutricao na Estrategia Saude da Familia em cinco municipios brasileiros

    OpenAIRE

    Viviane Rangel de Muros Pimentel; Maria Fatima de Sousa; Edgar Merchan Hamann; Ana Valeria Machado Mendonca

    2014-01-01

    Trata-se de um estudo nacional para conhecer as dificuldades e as potencialidades de modo a melhorar as ações de alimentação e nutrição desenvolvidas na Estratégia Saúde da Família, a partir do olhar de seus profissionais e daqueles dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família de cinco municípios brasileiros de grande porte. Foi utilizada a abordagem qualitativa com desenho de múltiplos casos e a técnica de Grupos Focais para a coleta de dados. O instrumento utilizado foi um roteiro semiestruturad...

  18. Sialometaplasia Necrotizante: presentación de cinco casos clínicos

    OpenAIRE

    Libero Femopase, Fabián; Hernández, Silvia Liliana; Gendelman, Héctor; Criscuolo, María Inés; López de Blanc, Silvia Adriana

    2004-01-01

    La sialometaplasia necrotizante (SN) es una afección inflamatoria, autoresolutiva, que afecta a las glándulas salivales, más frecuentemente a las menores. Si bien su etiopatogenia permanece aún desconocida, diversos autores sugieren que una agresión fisico-química o biológica sobre los vasos sanguíneos produciría isquemia, la cual conduciría al infarto de la glándula y su posterior necrosis. Su aspecto clínico e histológico tiene apariencias de malignidad. Clínicamente pu...

  19. Cinco equívocos sobre la investigación basada en estudios de caso

    DEFF Research Database (Denmark)

    Flyvbjerg, Bent

    2005-01-01

    This article examines five common misunderstandings about case-study research: (1) Theoretical knowledge is more valuable than practical knowledge; (2) One cannot generalize from a single case, therefore the single case study cannot contribute to scientific development; (3) The case study is most...

  20. Síndrome de Miller Fisher: apresentação de quatro casos e revisão da posição nosológica

    OpenAIRE

    Solange G. Camargo; Regina M. Papais-Alvarenga

    1989-01-01

    Neste trabalho são descritos quatro casos típicos, recentes, da síndrome de Miller Fisher, acrescidos de revisão da literatura sobre sua posição nosológica. Na falta de maiores esclarecimentos anatomopatológicos, não foi possível responder com certeza à questão da origem da Síndrome. Tanto pela literatura quanto nos casos ora descritos, parece ocorrer envolvimento combinado do sistema nervoso central e do sistema nervoso periférico.

  1. Primer caso de hemoglobina Köln (codon98 GTG>ATG en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Cartín

    2010-03-01

    Full Text Available La exposición a ciertos medicamentos puede provocar anemia hemolítica con presencia de cuerpos de Heinz en sangre periférica. Esta anemia puede presentarse por sobredosis de medicamentos, tanto en individuos sanos como en personas con deficiencias enzimáticas como la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, o en presencia de hemoglobinas inestables. Este reporte muestra un caso de anemia hemolítica con cuerpos de Heinz, debido a la presencia de una hemoglobina inestable, cuyos estudios moleculares y HPLC confirmaron el primer caso descrito de hemoglobina Köln (Val98Met en Costa Rica.

  2. Ceratite bilateral por Acanthamoeba: relato de caso Bilateral Acanthamoeba keratitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Nahmatallah Obeid

    2003-12-01

    Full Text Available A ceratite por Acanthamoeba é uma infecção ocular grave que, apesar dos recentes progressos no diagnóstico e tratamento, ainda provoca prolongada morbidade e perda da acuidade visual. Relatamos um caso de ceratite bilateral por Acanthamoeba em usuário de lentes de contato, que é o primeiro caso descrito na literatura brasileira.Acanthamoeba keratitis is a severe ocular infection which even with recent progress in diagnosis and treatment still causes long morbidity and loss of visual acuity. We describe a case of bilateral Acanthamoeba keratitis in a user of contact lenses, which is the first case discussed in Brazilian literature.

  3. Leiomiosarcoma del borde lateral de la lengua: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martín Toranzo Fernández

    2014-01-01

    Full Text Available El leiomiosarcoma es una neoplasia maligna poco común que se localiza con más frecuencia en el tracto gastrointestinal y genitourinario femenino; su presentación en cabeza y cuello principalmente en la cavidad oral es muy rara. A continuación se realiza la descripción de un caso clínico de una presentación inusual de un leiomiosarcoma primario en borde lateral de la lengua, aportando así, un caso más a los reportes aislados de estas lesiones en cabeza y cuello ya descritos en la literatura.

  4. Parálisis periódica hipokalémica tirotóxica: reporte de un caso y revisión del tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Milena Acevedo Rueda

    2013-07-01

    Full Text Available Se expone el caso de un hombre de 20 años, que consultó a urgencias por cuadro de 2 horas de parestesias y pérdida de la fuerza muscular en miembros inferiores, hasta incapacidad completa para incorporarse desde una silla. Cinco episodios similares, matutinos, leves, de corta duración, con resolución espontánea, durante los últimos dos meses. Cuatro meses antes había estado presentando palpitaciones, pérdida de 12 kilos de peso con polifagia, sensibilidad al calor, hiperdefecación y temblor fino en manos. Se documentó y corrigió hipokalemia. Se confirmó enfermedad de Graves dando tratamiento con propanolol y 20mCi de I131. La parálisis periódica hipokalémica tirotóxica (PPHT es una emergencia y puede presentarse desde debilidad muscular de predominio proximal hasta una parálisis completa con riesgo de muerte secundario a hipokalemia severa. El diagnóstico se confirma con la presencia de signos clínicos y/ó bioquímicos de tirotoxicosis asociados a hipokalemia. En la PPHT, hay un incremento de actividad de la bomba Na K – ATPasa dado por un aumento en la estimulación beta adrenérgica asociado a un exceso de hormona tiroidea. Los factores precipitantes de crisis de PPHT mas frecuentes son la alta ingesta de carbohidratos y el ejercicio extenuante, aunque existen muchos otros más. Es importante la pesquisa de hipertiroidismo en individuos con parálisis ó debilidad muscular e hipokalemia. Ésta condición se ha descrito principalmente en hombres asiáticos, pero debe ser considerada también en nuestro medio.

  5. Meningoencefalite por Herpesvirus bovino 5 em Minas Gerais: relato de caso clínico Meningoencephalitis by Bovine herpesvirus 5 in Minas Gerais state: clinical case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H.M. Aquino Neto

    2009-02-01

    Full Text Available Relata-se um caso de meningoencefalite causada por Herpesvirus bovino 5 (BoHV-5 heritabilityem uma vaca com cinco anos de idade. O animal manifestou quadro clínico inicial de síndrome medular baixa, caracterizada por incoordenação dos membros pélvicos, sinais estes ainda não descritos para a enfermidade. Dentro de pouco tempo a doença evoluiu para síndrome cerebral, e o óbito ocorreu seis dias após o inicio dos sintomas. Na histopatologia, evidenciou-se meningoencefalite difusa, não supurada, e a confirmação do diagnóstico foi feita por reação em cadeia de polimerase e sequenciamento do segmento parcial da glicoproteína G do vírus. O trabalho confirma a presença do BoHV-5 em Minas Gerais, descreve características clínicas novas para a enfermidade e ressalta sua importância no diagnóstico diferencial das neuropatias bovinas.A clinical case of meningoencephalitis by Bovine herpesvirus 5 (BoHV-5 in a five-year-old cow was reported. The disease began with low spinal cord signs, characterized by incoordination, and these symptoms had never been related to this illness before. Signs of a brain syndrome were observed and the cow died in six days. At the histopathology, a spread non-supurative meningoencephalitis was diagnosed, and the virus identification was made by PCR and partial sequence of the glycoprotein G. This study confirm the BoHV-5 presence in the State of Minas Gerais, Brazil, describes new clinic characteristics, and show the importance of the disease in the differentiate diagnosis with others bovine central nervous system affections.

  6. Neoplasias de língua em cinco cães Neoplasms of the tongue in five dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Roberto Daleck

    2007-04-01

    Full Text Available Este trabalho tem como objetivo relatar a ocorrência de cinco casos de neoplasias de língua em cães. Os sinais clínicos mais observados foram ptialismo, halitose e hiporexia. Após biópsia excisional para exame histopatológico, os resultados revelaram dois casos de melanoma, um caso de histiocitoma, um caso de fibrossarcoma e um caso de mastocitoma grau II, sendo que neste o proprietário não autorizou qualquer forma de tratamento. O tratamento para os demais foi a glossectomia parcial e, no caso de fibrossarcoma, associou-se a quimioterapia. Dois animais apresentaram deiscência de sutura no pós-operatório, não havendo necessidade da realização de nova intervenção. Em relação ao prognóstico, os pacientes com histiocitoma, fibrossarcoma e um com melanoma não apresentaram recidiva, nem metástase da doença 12 meses após a cirurgia. No outro caso de melanoma, o paciente apresentou metástase na pele e nos pulmões 30 dias após a ressecção cirúrgica.This paper is aimed at reporting five cases of neoplasms of the tongue in dogs. The clinical signs most observed were ptyalism, halitosis and hyporexia. After excisional biopsy the histological findings revealed two cases of melanoma, one case of histiocytoma, one case of fibrosarcoma and one case of mast cell tumor grade II, but in this case the owner didn't authorize any form of treatment. The treatments for the others cases were the partial glossectomy, and in the fibrosarcoma's case the chemotherapy was associated. Two animals had suture deiscencia in the post operatory, but in these cases it wasn't necessary another surgery. About the prognostic, the patients with histiocytoma, fibrosarcoma and one with melanoma didn't present cancer recurrence either metastasis 12 months after the surgery. But in another melanoma case the patient presented skin and lungs metastasis 30 day after surgery.

  7. Carcinoma epitelial-mioepitelial de glándulas salivales menores de la lengua. Informe de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Hernández de los Santos, María Lourdes; Benito Orejas, José Ignacio; Morais Pérez, Darío; Álvarez-Quiñones Sanz, María; Mena Domínguez, Eduardo Antonio

    2014-01-01

    [ES] Introducción y objetivo: El carcinoma Epitelial-mioepitelial es un raro tumor maligno que representa aproximadamente el 1% de las neoplasias que afectan las glándulas salivales, siendo la glándula parótida su lugar de origen más frecuente. Es muy raro su origen en glándulas salivales menores de la lengua, con pocos casos descritos en la literatura. Debido a su rara ocurrencia no existe uniformidad en cuanto a su manejo terapéutico. Descripción del caso: Se presenta el caso de un paciente...

  8. Implante intra-ocular de lentes dobráveis "piggyback" em paciente portador de catarata congênita no primeiro ano de vida: relato de caso Piggyback foldable intraocular lens implant in patient with congenital cataract in the first year of life: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Akaishi

    2004-12-01

    Full Text Available No presente relato os autores descrevem um caso de catarata congênita unilateral tratada cirurgicamente com implante intra-ocular de lentes dobráveis "piggyback", ainda não descrito na literatura nacional. São analisadas as diferenças e semelhanças com outros casos descritos na literatura.The authors report a case of congenital cataract, which was treated with piggyback foldable intraocular lens implant, not described in the Brazilian literature. The differences and similarities are analyzed with other reported cases in the literature.

  9. O twitter como esfera pública: como foram descritos os candidatos durante os debates presidenciais do 2º turno de 2014?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Recuero

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: O presente artigo discute como o Twitter, enquanto esfera pública, reproduz discursos que descrevem os candidatos a presidência, Aécio Neves (PSDB e Dilma Rousseff (PT, durante três debates presidenciais do segundo turno das eleições de 2014. Através de análise de contingência e de análise de redes sociais, discutimos um conjunto de dados obtido de forma automática da API do Twitter. Nossos resultados apontam para descrições negativas de ambos os candidatos, notadamente com relação à Dilma. Enquanto Aécio Neves recebe críticas relacionadas à sua atuação nos debates, Dilma Rousseff é criticada principalmente quanto a seu aspecto físico, e também quanto à sua capacidade intelectual e, por fim, quanto à sua atuação nos debates. Esses resultados apontam para uma tendência à presença de violência de gênero nos comentários negativos, focando preconceitos quanto à mulher no caso de Dilma.

  10. Fasciolíase: relato de dois casos em área rural do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igreja Ricardo Pereira

    2004-01-01

    Full Text Available São descritos dois casos de fasciolíase em áreas rurais do Rio de Janeiro, endêmicas para esquistossomose, sendo ambos surpreendidos durante inquéritos coprológicos. O paciente de Paracambi queixava-se de tonteira. A paciente de Sumidouro queixava-se de tonteira, cansaço e tosse, tendo sido tratada com praziquantel; seus exames de controle foram negativos.

  11. Convulsiones secundarias a la administracion de flumazenilo en un caso de sobredosis de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos

    OpenAIRE

    A. A. S. Melo; Nogué, S.; J.C. Trullás; Diego Aguiló; Maciel, Arthur K.A.

    2004-01-01

    El flumazenilo es un antagonista competitivo del receptor GABA que revierte con eficacia los efectos de la sobredosis por benzodiacepinas. Es un medicamento seguro, aunque se han descrito algunos efectos adversos poco frecuentes, entre ellos las convulsiones. Se presenta el caso de un paciente de 30 años, que fue encontrado en coma después de tomar un número indeterminado de tabletas de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos en un intento suicidio; tras la administr...

  12. Tumores neuroendócrinos do pulmão: principais achados radiológicos em uma série de 22 casos com confirmação anatomopatológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcel Koenigkam Santos

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os principais achados de imagem em uma série de casos de tumores neuroendócrinos primários do pulmão (TNPs, destacando as alterações na tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Exames de 22 pacientes (12 homens, idade média de 60 anos avaliados nos últimos cinco anos em nosso serviço, com confirmação histopatológica, foram retrospectivamente revistos por dois médicos radiologistas e os achados foram descritos em consenso, focando as alterações tomográficas. RESULTADOS: Descrevemos 5 carcinoides típicos, 3 carcinoides atípicos, 3 carcinomas neuroendócrinos de grandes células (CNGCs e 11 cânceres pulmonares de pequenas células (CPPCs. Apenas um carcinoide típico apresentou aspecto característico de nódulo endobrônquico central com atelectasia pulmonar distal, enquanto os demais foram nódulos ou massas pulmonares. Os carcinoides atípicos eram massas pulmonares periféricas e heterogêneas. Um CNGC era massa periférica delimitada e homogênea, enquanto os demais eram mal delimitados e heterogêneos. Os 11 CPPCs eram massas centrais, infiltrativas e heterogêneas, com alterações pleuropulmonares secundárias. Calcificações estavam ausentes nos CNGCs e CPPCs. Metástases foram vistas inicialmente ou no seguimento de todos os CNGCs e CPPCs. CONCLUSÃO: Apesar de alguns aspectos semelhantes nos exames de imagem, os achados radiológicos, quando integrados às informações clínicas, podem constituir critérios importantes na diferenciação dos tipos histológicos de TNPs.

  13. Alergia ao glúten: série de nove casos = Gluten allergy: series of nine cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maia, Estefânia Barrosa

    2014-01-01

    Conclusões: A alergia ao glúten é rara, explicando o pequeno número diagnosticado em 15 anos, em um hospital central de referência. Os nove casos tiveram início no primeiro ano de vida, sendo as manifestações cutâneas as mais frequentes. O eczema foi uma apresentação frequente e a sensibilização foi por via cutânea em alguns casos. A alergia alimentar múltipla também foi frequente nos casos descritos. Três das nove crianças resolveram a alergia até os seis anos, tendo em comum uma manifestação inicial cutânea. Nestes nove casos, o valor de IgE específica não foi preditivo da evolução clínica

  14. Alimentacao e nutricao na Estrategia Saude da Familia em cinco municipios brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Rangel de Muros Pimentel

    2014-01-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo nacional para conhecer as dificuldades e as potencialidades de modo a melhorar as ações de alimentação e nutrição desenvolvidas na Estratégia Saúde da Família, a partir do olhar de seus profissionais e daqueles dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família de cinco municípios brasileiros de grande porte. Foi utilizada a abordagem qualitativa com desenho de múltiplos casos e a técnica de Grupos Focais para a coleta de dados. O instrumento utilizado foi um roteiro semiestruturado previamente testado e validado, contendo duas perguntas norteadoras. Para a análise dos dados, utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, por meio da qual foram construídos os discursos-sínteses, com auxílio do programa Qualiquantisoft. Foram entrevistados 60 profissionais de saúde de várias áreas de formação, entre nutricionistas, enfermeiros e médicos. Os resultados obtidos revelaram que as dificuldades encontradas para a oferta das ações de alimentação e nutrição e a carência de profissionais especialistas nesta área têm limitado o cumprimento dos princípios da integralidade, universalidade e resolubilidade da atenção à saúde.

  15. Representaciones Sociales de Maternidad y Paternidad en Cinco Ciudades Colombianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doris Lamus Canavate

    1999-01-01

    Full Text Available Reflexión Política presenta a continuación la propuesta de investigación que se desarrolla desde marzo del año en curso, por un equipo interuniversitario que sometió su propuesta a la convocatoria de Colciencias de 1997, obteniendo su aprobación en el año siguiente. El equipo está conformado por profesionales de las ciencias sociales de las Universidades Nacional de Colombia, Antioquia, del Valle, de Cartagena y Autónoma de Bucaramanga, con importante trayectoria académica e investigativa. Representaciones sociales de Maternidad y Paternidad es el título del proyecto de investigación que adelantan cinco universidades del país en las respectivas ciudades, con el propósito de establecer los cambios que se han producido en las funciones parentales en decenios recientes. Los cambios en las representaciones sociales de maternidad y paternidad serán estudiados mediante procedimientos de investigación social cualitativa, considerando estrato social, sexo, edad, en los respectivos contextos urbanos.

  16. Hemorragia digestiva alta secundária a hamartoma de glândulas de Brunner: relato de caso e revisão da literatura = Upper gastrintestinal bleeding due to Brunner’s gland hamartoma: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lul, Rodrigo Mayer

    2013-01-01

    Conclusões: Apesar do hamartoma de glândulas de Brunner ser uma lesão benigna e rara, de crescimento indolente e comumente assintomática, pode provocar quadros graves como o descrito neste relato, devendo ser sempre lembrado como diagnóstico diferencial em casos de hemorragia digestiva alta

  17. Preferencias de uso de antibióticos en niños menores de cinco años por médicos de centros de salud de primer nivel en zonas periurbanas de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucie Ecker

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivos. Describir las preferencias de uso de antibióticos en niños menores de cinco años por parte del personal médico en centros de salud de nivel primario en tres distritos periurbanos de Lima, Perú. Materiales y métodos. Se aplicó una encuesta estructurada a 218 médicos generales de tres redes de salud de Lima, que incluía seis casos clínicos típicos en niños menores de cinco años con preguntas acerca del uso de antibióticos en resfrío común, faringitis, neumonía, síndrome obstructivo bronquial y diarrea (acuosa y disentérica. Resultados. El 81,6% de los médicos respondió que más de la cuarta parte de los pacientes que atienden son niños menores de cinco años. El 15,6% usaría un antibiótico en el caso de resfrío común. En el caso de disentería, el 90,4% usaría antibióticos, a predominio de trimetroprim-sulfametxazol (TMP-SMX y furazolidona. El 86,2% de los médicos recomendaría un antibiótico para tratar faringitis. Para tratar diarrea acuosa 33% usaría antibióticos. En el caso de broncoespasmo, 72,9% de los médicos recomendaría un antibiótico y el 98,2% recomendaría un antibiótico en el caso de neumonía. La percepción del grado de satisfacción de la madre aumentó el riesgo de prescripción inadecuada de antibióticos (OR: 1,6; IC 95%: 1,1 - 2,6. Conclusiones. Existe una tendencia al sobreuso de antibióticos en diagnósticos como faringitis y broncoespasmo, así como en casos de diarrea acuosa y resfrío común, la cual se debería a que una gran cantidad de niños menores de cinco años son atendidos por médicos generales que no han recibido entrenamiento en atención pediátrica.

  18. Síndrome de Cohen - dois casos clínicos

    OpenAIRE

    Serino, Josefina; Vieira, Bruna; Menezes, Carlos; Lemos, José Alberto; Rodrigues, Pedro; Duarte, Ana; Tenedório, Paula

    2014-01-01

    Síndrome de Cohen (SC) é uma doença rara, autossómica recessiva, com fenótipo complexo, in- cluindo atraso mental, aparência facial característica, hipotonia, laxidão articular, microcefalia, leucopenia benigna, obesidade troncular, distrofia coriorretiniana e miopia progressivas. Estão descritos cerca de 150 casos. No entanto, a SC permanece subdiagnosticada. O conhecimento desta síndrome pelos oftalmologistas é importante, uma vez que as alterações oftalmológicas típicas pode...

  19. Tumor de Brenner Benigno e Maligno na mesma Paciente: Relato de Caso

    OpenAIRE

    Chambô Filho Antônio; Chambô Danielle; Borges Fabio Leal Laignier; Cintra Luiz Calice; Scardini Rolney

    2002-01-01

    Na grande maioria das vezes, o tumor de Brenner é pequeno, unilateral e benigno. Seu diagnóstico só pode ser confirmado após o exame anatomopatológico, que microscopicamente apresenta ninhos ou colunas de células epiteliais de transição numa matriz fibromatosa. As células epiteliais apresentam sulco longitudinal característico de "grão de café" e podem apresentar transformação carcinomatosa. É descrito o caso de paciente menopausada com sangramento vaginal, com massa abdominal palpável, subme...

  20. Síndrome de Asperger: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.

  1. Perfil clínico de 62 casos de distúrbios da diferenciação sexual Clinical profile of 62 cases of sexual differentiation disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Gabriel R. de Andrade

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o perfil clínico dos casos de distúrbios da diferenciação sexual em acompanhamento no Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia Luiz Capriglione, no Rio de Janeiro, nos últimos cinco anos. MÉTODOS: Revisão dos prontuários dos pacientes, com o diagnóstico de genitália ambígua em acompanhamento nos últimos cinco anos, segundo os critérios clínicos descritos por Danish, em 1982. O registro mais antigo foi feito em 1981 e o mais recente de junho de 2006. RESULTADOS: Foram encontrados 62 casos de genitália ambígua: 26 com registro do sexo feminino e 36 com registro do sexo masculino. O diagnóstico mais freqüente foi o de hiperplasia congênita de supra-renal (33,9%, seguido de quadros sindrômicos (14,5% e disgenesias gonadais (9,7%. A média de idade ao diagnóstico foi de 7,2 anos (de zero a 42 anos. CONCLUSÕES: A ambigüidade genital não é uma doença específica, mas um conjunto de alterações que direcionam o clínico a buscar diagnósticos específicos. A freqüência dessa afecção depende dos critérios diagnósticos utilizados. A adoção de critérios amplos aumenta a chance de detecção precoce do quadro bem como de cuidado adequado a crianças com distúrbios da diferenciação sexual.OBJECTIVE: To report patients with ambiguous genitalia assisted at the State Institute of Diabetes and Endocrinology of Rio de Janeiro, Brazil, in the last five years. METHODS: Retrospective chart review of all cases of ambiguous genitalia, classified according to Danish criteria (1982, who attended follow-up visits in the last five years. The oldest record is from 1981 and the most recent one, 2006. RESULTS: 62 patients with ambiguous genitalia were found: 26 of them assigned as females and 36 as males. The most frequent diagnosis was congenital adrenal hyperplasia (33.9%, followed by syndromic diseases (14.5% and gonadal dysgenesis (9.7%. The majority of patients with ambiguous genitalia were detected at

  2. Feminicidio: Mujeres que Mueren por Violencia Intrafamiliar en Colombia: Estudio de Casos en cinco Ciudades del País

    OpenAIRE

    Castillo Vargas, Elizabeth

    2008-01-01

    Para Profamilia ha sido una preocupación constante el tema de las violencias de género y la forma en que éstas afectan a las mujeres y a los hombres. Es un hecho apreciado institucionalmente que las mujeres tienen un nivel de reconocimiento de derechos inferior a los hombres. Esta inequidad se revela de múltiples formas: mayor índice de desempleo, mayor Impacto en los incrementos de población, mayores niveles de pobreza, remuneración menor en los puestos de trabajo, imposibilidad de tomar dec...

  3. Entre princípios e regras: cinco estudos de caso de Ação Civil Pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Werneck Vianna

    2005-12-01

    Full Text Available Dans cet article, on trouve l'étude de cinq études de cas d'actions civiles publiques qui traitent des droits collectifs et diffus dans les domaines de la consommation, de l'enfance, de l'environnement, de la santé et du travail. L'étude se fonde sur l'analyse de dossiers et d'entretiens avec les parties concernées directement et indirectement dans chaque cas. Les résultats obtenus dans la recherche permettent de mieux comprendre la dynamique des nouveaux théâtres de conflit et d'affirmation des droits qui se construisent à partir de l'interaction entre la société civile et les institutions du Droit, comme les Avocats Généraux, le Ministère Public et le Pouvoir Judiciaire.

  4. Dirofilariose humana em Joinville-SC: avaliação clinicopatológica dos primeiros casos relatados na região Sul Human dirofilariasis in Joinville-SC: clinical-pathological assessment of the first cases reported in the Southern region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuliano Stefanello Bublitz

    2012-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Dirofilariose é uma zoonose rara causada pelo gênero Dirofilaria e acomete principalmente os pulmões, sendo capaz de simular neoplasia pulmonar. Pouca informação está disponível na literatura sobre a ocorrência e a distribuição de dirofilariose humana na América do Sul. Até 2004, haviam sido descritos apenas 50 casos de dirofilariose humana pulmonar no Brasil, sendo 37 apenas em São Paulo. OBJETIVO: Comprovar a existência de dirofilariose na região de Joinville-SC. MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão de arquivos de laboratórios de anatomia patológica da cidade à procura de casos com os termos granuloma parasitário, helminto, helmintíase, verme, Dirofilaria e dirofilariose. Foram incluídos na pesquisa casos que satisfizeram os critérios para dirofilariose, segundo literatura específica. Os prontuários foram revisados e as amostras reprocessadas e analisadas histologicamente por seis colorações diferentes. RESULTADOS: Encontrou-se um caso em globo ocular e sete casos pulmonares, sendo o lobo inferior a localização preferencial (cinco casos. A análise microscópica revelou, nos casos pulmonares, nódulo bem delimitado, frequentemente centrado em uma artéria, com reação granulomatosa e necrose associada à fibrose e infiltrado inflamatório mono e polimorfonuclear, sendo possível identificar segmentos do parasita degenerado, compatível com Dirofilaria immitis. DISCUSSÃO: Todos os parasitas encontrados apresentam características morfológicas idênticas às relatadas na literatura para Dirofilaria immitis. A presença de D. immitis no globo ocular, como observada em um dos pacientes na presente revisão, é rara. CONCLUSÃO: A ocorrência de dirofilariose humana foi confirmada em Joinville e região, sendo causada pela Dirofilaria immitis.INTRODUCTION: Dirofilariasis is a rare zoonosis caused by Dirofilaria genus, which affects mainly the lungs and may be misdiagnosed as lung cancer. Little information is

  5. Peritonite infecciosa felina: 13 casos Feline infectious peritonitis: 13 cases

    OpenAIRE

    Fabiano Nunes de Oliveira; Margarida Buss Raffi; Tatiana Mello de Souza; Claudio Severo Lombardo de Barros

    2003-01-01

    Numa pesquisa realizada em tecidos de 638 gatos necropsiados, foram encontrados 13 casos (2,03%) de peritonite infecciosa felina. Oito desses casos (61,53%) eram da forma efusiva ou úmida, e 5 apresentavam a forma seca ou não-efusiva da doença. A idade dos gatos afetados variou de 2 meses a 3 anos. Doze gatos (92,30%) eram de raças puras, cinco deles (38,47%) eram oriundos de ambientes onde havia mais de um gato e três eram provenientes de um mesmo gatil. A duração da doença clínica foi de 7 ...

  6. Primeros registros de endoparásitos en cinco especies de anfibios anuros del litoral argentino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cabagna Zenklusen, Mariana C.

    2009-03-01

    Full Text Available En el presente trabajo se brindan los primeros registros de endoparásitos en cinco especies de anfibios anuros del litoral argentino, contribuyendo al conocimiento sobre la diversidad parasitaria relacionada a estos vertebrados.

  7. Osteomielite hematogênica aguda em Pediatria: análise de casos atendidos em hospital universitário Osteomielitis hematogénica aguda en Pediatría: análisis de casos atendidos en hospital universitario Pediatric acute hematogenous osteomyelitis: analysis of patients assisted in a university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Fiorini Puccini

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a ocorrência, a evolução e o desfecho de pacientes com osteomielite hematogênica aguda na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo de 21 casos de pacientes de zero a 14 anos com diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, em acompanhamento no Ambulatório de Infectologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina entre 2005 e 2009. A coleta de dados ocorreu pelo levantamento de prontuários. Realizaram-se a análise descritiva e o teste de correlação de Spearman, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi identificada maior incidência no sexo masculino e em crianças maiores de cinco anos. Febre e dor foram os sintomas mais frequentes. Os ossos longos foram os mais acometidos. O principal agente etiológico identificado foi o Staphylococcus aureus. Em média, o tempo de sintomatologia até o diagnóstico foi de 9,7 dias, o de internação, 24,7 dias, e o total de antibioticoterapia foi de 71,7 dias. A resolução completa do quadro ocorreu em 71,4% dos casos, com permanência de sequelas em 28,6% deles, sendo a evolução para osteomielite crônica a principal delas. CONCLUSÕES: As características dos pacientes e da doença referentes a sexo, idade, etiologia e evolução mostram-se concordantes com o descrito na literatura. O tempo de tratamento foi de aproximadamente dez semanas, valor acima do habitualmente encontrado nos diferentes estudos. Não foram encontradas correlações significantes entre o tempo de sintomatologia até o diagnóstico, o tempo de internação e o tempo total de antibioticoterapia, havendo a limitação do tamanho da amostra.OBJETIVO: Describir la ocurrencia, la evolución y el desenlace de pacientes con osteomielitis hematogénica aguda en la franja de edad pediátrica. MÉTODOS: Estudio descriptivo de 21 casos de pacientes de cero a 14 años con diagnóstico de osteomielitis hematogénica aguda, en seguimiento en el Ambulatorio de Infectología Pediátrica de

  8. MESOTELIOMA EM BOVINO – RELATO DE UM CASO MESOTHELIOMA IN BOVINES - A CASE STUDY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourival Pereira Nunes

    2007-09-01

    Full Text Available

    Os autores descrevem o achado de um caso de mesotelioma do tipo fibromatoso em um bovino mestiço de Gir, fêmea, pelagem moura, com seis anos de idade. A ocorrência desta lesão é descrita pela primeira vez no Estado de Goiás e parece ser o quarto caso a ser descrito, em adulto, no Brasil.

    In this paper the author described one case of bovine mesothelioma in a cow Gir six years old with “moura” color. The occurrence of this neoplasia is rare, this paper reports the first case in Goiás State and the 4th in Brazi1. The mesothelioma was the fibromatous type.

  9. Endocardite por lactococcus garvieae: primeiro relato de caso da América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Franco Hirakawa

    2011-11-01

    Full Text Available Lactococcus garvieae, patógeno zoonótico emergente, é responsável por mastite em ruminantes e septicemia em peixes. Embora seja considerado oportunista e raramente causar infecções em humanos, sua incidência deve estar subestimada devido à dificuldade do diagnóstico. Há pouquíssimos relatos de osteomielite, abscesso hepático e peritonite, e apenas nove casos descritos na literatura mundial de endocardite. Relatamos o primeiro caso de endocardite por Lactococcus garvieae da América Latina em paciente portadora de prótese valvar metálica, com quadro de febre diária, calafrios, nodos de Osler e seis hemoculturas positivas para Lactococcus garvieae, que preenchiam os critérios de Duke para o diagnóstico de "endocardite infecciosa definitiva"

  10. Clinical and epidemiological features of 123 cases of cryptococcosis in Mato Grosso do Sul, Brazil Características clínicas e epidemiológicas de 123 casos de criptococose observados em Mato Grosso do Sul, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea De Siqueira Campos Lindenberg

    2008-04-01

    possível identificar a espécie do agente, sendo 69 (89,6% C. neoformans e oito (10,4% C. gattii. O antifúngico mais utilizado foi anfotericina B (106/123 seguido de fluconazol em aproximadamente 60% dos casos. A taxa de letalidade foi de 49,6%, sendo 51% entre os pacientes infectados pelo HIV e 41,2% entre os não infectados pelo HIV (p > 0,005. Apesar da criptococose observada em nossa região apresentar comportamento semelhante ao descrito na literatura, chama a atenção a importante taxa da micose em imunocompetentes e cinco casos de infecção por C. gattii em pacientes HIV-positivos.

  11. Estudio de seguimiento a cinco años de la psicosis aguda: evolución diagnóstica y adaptación psicosocial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Pedrós Roselló

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción: existe un grupo de psicosis agudas que presenta un pronóstico más favorable. Sin embargo, algunas de estas psicosis pueden evolucionar hacia enfermedades crónicas psicóticas o afectivas. El objetivo de este trabajo es el estudio de la evolución diagnóstica y pronóstico en psicosis aguda. Método. Estudio observacional durante cinco años de una muestra poblacional de pacientes con psicosis aguda. Resultados: a los cinco años el 73,2% de los 41 pacientes analizados recibe un diagnóstico de enfermedad psicótica o afectiva crónica, presentando mayor deterioro en su adaptación y calidad de vida. Aproximadamente un 50% de los casos con psicosis breve al inicio del estudio continúa manteniendo dicho diagnóstico. Aunque no existan diferencias en la evolución diagnóstica en relación al género, las mujeres presentan un menor grado de deterioro con una mejor adaptación. Conclusiones. A los cinco años la mayoría de los pacientes han desarrollado una enfermedad psicótica o afectiva crónica. El único diagnóstico con mayor estabilidady mejor pronóstico es el de trastorno psicótico breve, sobre todo con acontecimientos vitales desencadenantes. Las mujeres presentan un menor deterioro y mejor adaptación y calidad de vida que los hombres.

  12. Babesiose cerebral em bovinos: 20 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Aline

    2005-01-01

    Full Text Available Num estudo retrospectivo de 1.071 necropsias de bovinos, foram encontrados 20 casos de babesiose cerebral confirmados pelo exame de esfregaços do córtex telencefálico. A maioria desses casos ocorreu no verão, em bovinos adultos de raças européias ou suas cruzas. Além dos sinais clínicos neurológicos, observou-se hemoglobinúria, anorexia, febre, taquicardia, taquipnéia e queda na produção de leite. O hemograma realizado em cinco bovinos afetados revelou acentuada anemia regenerativa; em média, 20% dos eritrócitos estavam parasitados por Babesia bovis. Na necropsia de todos os casos, a substância cinzenta dos córtices telencefálico e cerebelar e dos núcleos da base era consistente e caracteristicamente róseo-cereja. Essa coloração devia-se ao seqüestro de eritrócitos nos capilares encefálicos. Nesses eritrócitos, podiam-se observar, tanto em esfregaços do córtex como em preparações histológicas do encéfalo, microorganismos com morfologia compatível com B. bovis. Outros achados de necropsia incluíam hemoglobinúria, rins vermelho-escuros, hepatoesplenomegalia, fígado vermelho-alaranjado, icterícia, hemorragias epicárdicas e endocárdicas e edema e congestão dos linfonodos mesentéricos.

  13. Caso raro de pneumotórax: adamantinoma metastático A rare case of pneumothorax: metastatic adamantinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Gonçalves

    2008-06-01

    Full Text Available Descrevem-se dois casos de metástases pulmonares de adamantinoma de ossos longos, o qual é uma neoplasia óssea de baixo grau que raramente metastatiza. Nos dois casos a apresentação clínica das metástases se deu por pneumotórax espontâneo secundário a escavação tumoral, fenômeno descrito em apenas três dos trabalhos consultados na literatura. São descritos os achados clínicos, radiológicos e anatomopatológicos, bem como os procedimentos adotados nos dois casos.Here, we describe two cases of lung metastasis of adamantinoma of long bones, a low-grade bone neoplasm that rarely metastasizes. In both cases, the clinical presentation of the metastases was characterized by spontaneous pneumothorax secondary to tumor cavitation, a phenomenon described in only three of the studies reviewed in the literature. Clinical, radiological, and anatomopathological findings, as well as the procedures adopted in the two cases, are described.

  14. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    2014-04-01

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  15. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    2014-06-01

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  16. Hiperadrenocorticismo felino : revisão bibliográfica e revisão de caso

    OpenAIRE

    Ramos, Marta Leal

    2011-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária O hiperadrenocorticismo é uma doença rara no gato, no entanto, é uma síndrome extremamente debilitante nesta espécie e que apresenta uma elevada taxa de mortalidade. Na presente dissertação, serão descritos os aspectos fundamentais que permitem um melhor entendimento desta endocrinopatia no gato. Tal como no cão, 80 a 85% dos casos de hiperadrenocorticismo felino são hipófisodependentes, sendo os restantes 15 a 20% do...

  17. Carcinoma verrucoso periimplantario: A propósito de un caso Verrucous carcinoma arund implants: Case report

    OpenAIRE

    P. García Cañas; R. García Cañas; R. García Rebollar; F. Marín García

    2013-01-01

    Introducción: Las rehabilitaciones orales sobre implantes de titanio endoóseos se han convertido en estas últimas décadas en uno de los tratamientos más frecuentes realizados hoy día en odontología con un elevadísima tasa de éxito. Aunque son muy pocos los casos, están descritos cuadros de carcinomas surgidos en tejidos blandos periimplantarios, la mayor parte de ellos como recidivas de un cáncer oral previo tratado quirúrgicamente y rehabilitado funcionalmente con implantes. Objetivos: Se pr...

  18. Síndrome de Sweet: a propósito de um caso clínico

    OpenAIRE

    Figueiredo, P.; Garcia, A; Rodrigues, A; Perloiro, MC; Dutschmann, L

    2011-01-01

    A associação da síndrome de Sweet e doença de Crohn é conhecida, embora rara, sendo considerada uma manifestação extra-intestinal da doença. É descrito um caso desta dermatose neutrofílica num homem de 65 anos com antecedentes de espondilite anquilosante e doença de Crohn, sob terapêutica imunossupressora, que inicia subitamente febre, artralgias e exantema papular eritemato-violáceo disseminado. Analiticamente apresentava elevação marcada dos parâmetros inflamatórios. A invest...

  19. Clinical and molecular studies in five Brazilian cases of Friedreich ataxia Avaliação clínica e molecular de cinco pacientes brasileiros com ataxia de Friedreich

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IDA V.D. SCHWARTZ

    1999-03-01

    Full Text Available Friedreich ataxia (FRDA, the most common autosomal recessive ataxia, is caused in 94% of cases by homozygous expansions of an unstable GAA repeat localised in intron 1 of the X25 gene. We have investigated this mutation in five Brazilian patients: four with typical FRDA findings and one patient with atypical manifestations, who was considered to have some other form of cerebellar ataxia with retained reflexes. The GAA expansion was detected in all these patients. The confirmation of FRDA diagnosis in the atypical case may be pointing out, as in other reports, that clinical spectrum of Friedreich's ataxia is broader than previously recognised and includes cases with intact tendon reflexes.A ataxia de Friedreich (FRDA é a mais frequente das ataxias com herança autossômica recessiva. Em 94 % dos casos, é causada por uma expansão homozigota instável da repetição de trinucleotídeos GAA, localizada no primeiro íntron do gene X25. Esta mutação foi investigada em cinco pacientes brasileiros: quatro com quadro clínico típico de FRDA e um paciente com manifestações atípicas, cujo diagnóstico prévio era o de alguma outra forma de ataxia cerebelar com preservação de reflexos. A investigação foi positiva nos cinco casos. A confirmação do diagnóstico de FRDA no paciente com quadro atípico, assim como em outros casos semelhantes já relatados na literatura, sugere que o espectro de manifestações clínicas da FRDA seja mais amplo do que o classicamente reconhecido, incluindo casos com preservação de reflexos.

  20. Síndrome de Horner y bloqueo del plexo braquial ipsilateral en un caso de analgesia epidural para el trabajo del parto Horner´s sydrome and ipsilateral brachial plexus block during an epidural analgesia labour procedure

    OpenAIRE

    J. Avellanosa; Vera, J.; P. Morillas; E. Gredilla; F. Gilsanz

    2006-01-01

    El Síndrome de Horner es una complicación de la anestesia epidural que aparece más frecuentemente en pacientes obstétricas debido a los cambios fisiológicos y anatómicos propios del embarazo; sin embargo, su incidencia es baja, y sólo se han descrito dos casos previos asociando un bloqueo del plexo braquial. Presentamos el caso de una gestante de 23 años que precisó analgesia epidural para el trabajo de parto. Tras comprobar la correcta colocación del catéter se administró una dosis inicial e...

  1. Cinco pacientes, once colgajos libres: resultados a largo plazo Five patients, eleven free flaps: long-term results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Olvera Caballero

    2006-09-01

    Full Text Available Los colgajos libres resuelven problemas complejos. En situaciones en donde existe gran pérdida de tejidos u otros métodos reconstructivos han fracasado se puede lograr restablecer la forma y la función utilizándolos. En este trabajo se presentan cinco pacientes en los que se usaron once colgajos libres (2 por paciente en cuatro casos, tres en otro y sus resultados a largo plazo con un mínimo de seguimiento de 7 años y un máximo de 17 años. Las indicaciones para utilizar más de un colgajo libre en un paciente son: reponer un primer colgajo perdido, por complejidad del problema, por experiencia del cirujano o por deseo expreso del paciente para una reconstrucción similar. En nuestra serie, la complejidad del problema fue la principal indicación de usar este método doble y triple. Cuatro pacientes recibieron los colgajos en los miembros inferiores y uno en la cara. Las etiologías encontradas fueron: secuelas de quemaduras en dos casos, secuelas posttraumáticas en otros dos y secuelas postquirúrgicas y de mielomeningocele en uno. Se utilizaron cuatro colgajos de dorsal ancho, cinco escapulares, uno de peroné y uno de gracilis. El seguimiento a largo plazo nos permite mostrar la gran adaptabilidad de los colgajos libres, su resistencia y su valor como procedimiento reconstructivo de primera opciónFree flaps are useful to solve complex problems. Whenever there is an extensive loss of tissues or when other reconstructive methods have failed, they may provide the means to restore shape and function. This paper deals with five patients in whom eleven free flaps were used (two in four patients and three in one more case to solve complex problems. Furthermore, long-term results are reported, with follow-up ranging from 7 to 17 years Indications to use more than one free flap in a patient are: replacing a first flap that was lost, a highly complex problem, the surgeon’s expertise, or when the patient wish for a similar reconstruction. In

  2. Tolerancia de cinco leguminosas al aluminio en solución nutritiva.

    OpenAIRE

    Pérez N Juan Carlos; Osorio V Nelson Walter; Lotero C. Jaime

    2011-01-01

    Se realizó una investigación para determinar el grado de tolerancia a aluminio (Al) de cinco leguminosas tropicales: guandul (Cajanus cajan L. Mills), canavalia (Canavalia ensiformis L.), frijol jacinto (Dolichos lablab L.), leucaena (Leucaena leucocephala (C. Lam.) De Witt) y fríjol terciopelo (Stizolobium deeringianum Bort.). Las plantas crecieron bajo cinco concentraciones de Al: 0, 2, 4, 8 y 16 mg L-1 en solución nutritiva. La leguminosa más afectada por las concentraciones de Al fue L. l...

  3. Case for diagnosis Caso para diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Viana Castelo Branco Gonçalves

    2012-06-01

    Full Text Available Porokeratosis is a primary keratinizing disorder of unknown etiology. This disorder is characterized by the presence of centrifugally enlarging hyperkeratotic plaques, associated with the histopathological hallmark of cornoid lamellae. Genital porokeratosis is extremely rare. No more than thirty cases have been reported in the literature, including only one case of linear porokeratosis confined to the genital area. This case report describes a patient with genital linear porokeratosis, who was successfully treated with cryotherapy. Over two years of follow-up, the lesion improved and there was no evidence of recurrence or signs of malignant transformation. Nevertheless, there is a need for long-term follow-up data on recurrence and malignant transformation.A poroceratose é uma desordem primária de queratinização, de etiologia desconhecida. Apresenta-se com lesões eritemato-acastanhadas com crista periférica e centro normal ou atrófico, e está associada ao achado anatomopatológico de lamela cornoide. O envolvimento genital nessa doença é extremamente raro. Não mais que trinta casos têm sido descritos na literatura, sendo um desses casos de poroceratose linear localizado na área genital. Descrevemos um caso de poroceratose linear genital tratado com crioterapia. Durante dois anos de seguimento, houve melhora do aspecto das lesões, sem recorrência ou sinais de transformação maligna. Entretanto, um acompanhamento a longo prazo se faz necessário.

  4. ANTONIO CASO, EDUCADOR UNIVERSITARIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morelos Torres Aguilar

    2011-01-01

    Full Text Available El artículo es producto de una investigación sobre la trayectoria de Antonio Caso como educador universitario, y se centra en el período de la Revolución Mexicana y la posrevolución. En forma complementaria, se analizan algunas aportaciones del maestro Caso realizadas durante los años 30 del siglo pasado, en particular en el debate sobre la educación socialista y en la formación de intelectuales. El trabajo analiza las principales ideas y acciones de este educador mexicano, relacionadas directamente con las funciones educativas y universitarias.

  5. Cinco Exemplos

    Science.gov (United States)

    Kalvelage, Joan

    1972-01-01

    Offers a description of 5 Southwestern institutions serving American Indian and Chicano students; Tlatelolco Field Study Center, Casa de la Raza, Farmworkers Community School, Colegio Jacinto Trevino and Deganawidah-Quetzalcoatl University (DQU). (PG)

  6. Cinco Sentidos

    OpenAIRE

    Roldão, Mariana; Gonçalo, Eugénia; Martins, João; SILVA Ana Cristina; Teiga, Céu

    2009-01-01

    A cultura ocidental dominante caracteriza-se por ser uma cultura essencialmente antropocêntrica e que se manifesta numa consciência ecológica focada no Homem, expressa na protecção da Terra, visando o seu bem-estar económico. Nesta perspectiva, a natureza representa um valor de exploração de carácter económico, estético e lúdico, numa relação dominada pelo Homem. A exploração e rentabilização da natureza são tomadas numa visão economicista já que o Homem é visto sobretudo co...

  7. Neuropatia sensitiva e autonômica herditátia tipo II: a propósito de dois casos Hereditary sensory and autonomic neuropathy type 2: two cases report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    2003-09-01

    Full Text Available Dois casos de neuropatia sensitiva e autonômica hereditária do tipo 2 são descritos. Este tipo de neuropatia faz parte de um grupo constituído por cinco entidades diferentes. A sistematização destas neuropatias depende de múltiplos critérios como idade de início, aspectos genéticos, manifestações clínicas, aspectos eletroneuromiográficos e patológicos. Neste relato descrevemos dois irmãos com 27 e 35 anos de idade que foram acompanhados em nosso Serviço, com quadro de insensibilidade à dor e conseqüentes deformidades de membros e distúrbios sensitivo-tróficos. Para estes pacientes foi definido o diagnóstico de neuropatia sensitiva e autonômica hereditária do tipo 2, com modalidade de transmissão hereditária autossômica recessiva. A idade de início do quadro, os aspectos hereditários, as manifestações clínicas e os aspectos eletroneuromiográficos são analisados. O diagnóstico diferencial com outras neuropatias sensitivas hereditárias e adquiridas é considerado.Two cases of hereditary sensory and autonomic neuropathy type 2 are reported. This type of neuropathy is included in a group that consists of five different entities. The systematization of that neuropathies depends on multiple criteria such as age of beginning, genetic aspects, clinical manifestations, eletroneuromyographic and pathologic features. In this report we describe the cases in a family, two brothers, 27 and 35 years old that were observed in our department with pain insensibility and consequent sensitive-trophic disturbs and deformity of members. The diagnoses was defined as hereditary sensory and autonomic neuropathy type 2 and an inherited pattern recessive autossomic transmission was considered. The age of beginning, the hereditary aspects, the clinical manifestations and the eletroneuromyographic features are analysed. The differential diagnoses with other sensory hereditary and acquired neuropathies is emphasized.

  8. Descrição de um gênero novo e cinco espécies novas de Neocoelidiinae (Hemiptera, Auchenorrhyncha, Cicadellidae Description of a new genus and five new species of Neocoelidiinae (Hemiptera, Auchenorrhyncha, Cicadellidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Marques-Costa

    2007-01-01

    Full Text Available Um gênero novo de Neocoelidiinae, Paracoelidiana gen. nov., e cinco espécies novas - Paracoelidiana hastata sp. nov., Paracoelidiana lamellata sp. nov., Paracoelidiana longipenis sp. nov., Paracoelidiana morretensis sp. nov. e Paracoelidiana recifensis sp. nov. - são descritos. Esse gênero novo é próximo a Coelidana Oman, 1936, apresentando morfologia externa muito semelhante, sua separação sendo feita apenas com base na morfologia da genitália masculina. As fêmeas do gênero novo não são conhecidas. Todas as espécies são ilustradas, uma chave para identificação das mesmas e sua distribuição geográfica conhecida são fornecidas.A new genus of Neocoelidiinae, Paracoelidiana gen. nov., and five new species - Paracoelidiana hastata sp. nov., Paracoelidiana lamellata sp. nov., Paracoelidiana longipenis sp. nov., Paracoelidiana morretensis sp. nov. and Paracoelidiana recifensis sp. nov. - are described. This new genus is similar to Coelidiana Oman, 1936, presenting very similar external morphology, its separation being made based only in the morphology of male genitalia. The females of the new genus are unknown. All the species are illustrated and keyed, and their known geographical distribution is given.

  9. Evaluación y certificación de competencias laborales en México. El caso de las dependencias del gobierno federal

    OpenAIRE

    Lourdes Álvarez Medina; Claudia De la O Pérez

    2005-01-01

    En este artículo se analiza el proceso de certificación de competencias laborales en cinco dependencias del gobierno federal. Nos interesa definir los factores que inciden en la actividad de certificación: qué normas se certifican, cómo se eligen, cuáles son las experiencias y aprendizaje en el proceso de evaluación y cómo se circunscribe la certificación en su nuevo sistema de administración del capital humano. Se examinan estadísticas; se estudian cinco casos de certificación...

  10. Tolerancia de cinco leguminosas al aluminio en solución nutritiva.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérez N Juan Carlos

    2003-06-01

    Full Text Available Se realizó una investigación para determinar el grado de tolerancia a aluminio (Al de cinco leguminosas tropicales: guandul (Cajanus cajan L. Mills, canavalia (Canavalia ensiformis L., frijol jacinto (Dolichos lablab L., leucaena (Leucaena leucocephala (C. Lam. De Witt y fríjol terciopelo (Stizolobium deeringianum Bort.. Las plantas crecieron bajo cinco concentraciones de Al: 0, 2, 4, 8 y 16 mg L-1 en solución nutritiva. La leguminosa más afectada por las concentraciones de Al fue L. leucocephala, la cual exhibió una disminución significativa en la producción de materia seca y en la traslocación de P hacia la parte aérea. En las otras leguminosas la materia seca y la distribución de P fueron poco afectados.

  11. Hallazgos artroscópicos en un caso de disco articular adherido de la ATM Arthroscopic findings in a fixed disc case of the TMJ

    OpenAIRE

    R. Martín-Granizo López; J. Giner Díaz; J.J. Sánchez Gutiérrez

    2005-01-01

    El síndrome de disco adherido (SDA) o stuck syndrome de la articulación temporomandibular (ATM) es un fenómeno que ha sido descrito recientemente y cuya fisiopatogenia es una alteración bioquímica que se produce en algunas ATMs con disfunción temporomandibular. En el presente artículo describimos un caso clínico y especialmente los interesantes hallazgos artroscópicos encontrados, que ayudarían a corroborar el mecanismo fisiopatogénico propuesto. Son de especial relevancia la correcta posició...

  12. Chundú o pusana mala: presentación de un caso de un posible síndrome psiquiátrico cultural no reconocido

    OpenAIRE

    Edward Julián Bravo-Naranjo

    2015-01-01

    Los síndromes psiquiátricos culturales implican un grupo de manifestaciones sintomáticas que son identificadas como un trastorno específico en un contexto sociocultural limitado y que pueden o no corresponder a categorías diagnósticas más universales. En Latinoamérica, se han descrito los ataques de nervios, el susto y el mal de ojo como los más frecuentes, figurando en el DSM-IV, DSM-5 y en el GLADP. El presente caso describe los síntomas experimentados por una mujer de 19 años proveniente d...

  13. Doença de Creutzfeldt-Jakob: registro de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Aris Kouyoumdjian

    1987-03-01

    Full Text Available É apresentado um caso da doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ com estudo neuropatológico. O paciente, de 76 anos de idade e do sexo masculino, apresentou quadro de demência rapidamente progressiva associada a ataxia, afasia, mioclonias e síndrome motora piramidal com evolução de aproximadamente 4 meses até o óbito. Havia antecedente de trauma ocular à direita causado por substância química de origem vegetal há cerca de 12 a 18 meses. O eletrencefalograma revelou lentificação difusa do traçado. Os achados neuropatológicos foram característicos. O encontro de partícula proteinácea infectante no "scrapie", descrita como "prion" ou PrP27-30 cujo antissoro reagiu com proteínas do cérebro de pacientes com DCJ abriu nova perspectiva na conceituação do agente etiológico, descrito anteriormente como vírus não convencional. A descrição de alguns casos de DCJ em jovens que faziam uso de hormônio de crescimento preparado de hipófises de cadáveres é preocupante em termos de aparecimento de novos casos.

  14. Un caso de integración de TIC que no agrega valor al aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Elena Jaramillo Marín

    2009-01-01

    Full Text Available Pocos estudios cualitativos proveen información acerca del fenómeno de la integración de Tecnologías de Información y Comunicaciones (TIC en educación superior. Este documento corresponde a uno de los 17 estudios de caso adelantados en una investigación adelantada para conocer más a profundidad este fenómeno e identificar aprendizajes de los estudiantes que participan de él. Los datos se recogieron a partir de observaciones no participantes a las clases durante un semestre académico, entrevistas semiestructuradas a la profesora y entrevistas y grupos focales con estudiantes. Adicionalmente se analizaron los trabajos de los estudiantes realizados con apoyo de TIC. Los datos fueron analizados mediante categorías deductivas e inductivas comunes a todos los casos y finalmente contextualizados. El caso descrito en este artículo se refiere al ambiente de aprendizaje construido por 16 estudiantes y su profesora donde se integraron las TIC coherentemente con la estrategia pedagógica pero no agregaron valor al proceso de aprendizaje. La descripción presenta patrones de comportamiento, concepciones y prácticas pedagógicas que para otros profesores pueden constituirse en elementos para tomar decisiones sobre cómo diseñar sus ambientes de aprendizaje con TIC y para motivarlos a reflexionar sobre sus propias prácticas pedagógicas.

  15. Encefalopatia mioclonica pós-anoxica (sindrome de Lance-Adams: registro de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro F. Moreira Filho

    1981-06-01

    Full Text Available São estudados seis pacientes, cinco do sexo feminino e um dos masculino, os quais, após terem sofrido períodos variáveis de hipóxia cerebral provocada ou por parada cardio-respiratória (cinco casos ou por comprometimento pulmonar agudo, apresentaram alterações dos níveis de consciência, que variaram de obnubilação ao coma. Horas após, tiveram crises convulsivas generalizadas do tipo tônico clônica. À medida que vieram recuperando a consciência, desenvolveram abalos mioclônicos generalizados, de grande intensidade. Assim ficou caracterizada a encefalopatia mioclônica pós-anóxica que em homenagem aos autores que a descreveram, em 1963, é denominada também de síndrome de Lance-Adams. Cinco enfermos foram submetidos a exame eletrencefalográfico, cujos traçados, em alguns, mostraram potenciais típicos de mioclonias e, em outros, características de comprometimento ceberal difuso por anóxia. Em um dos pacientes foi feito exame eletromiográfico e em outros dois, tomografia cerebral por computador que revelou, em um deles, pronunciado alargamento das cisuras silvianas na base, especialmente à direita que justifica o quadro demencial apresentado por tal paciente. A análise bioquímica do líquido cefalorraquidiano feito em cinco casos, não apresentou alterações.

  16. Fenótipo Rett em paciente com cariótipo XXY: relato de caso

    OpenAIRE

    SCHWARTZMAN JOSÉ SALOMÃO; SOUZA ANGELA MARIA COSTA DE; FAIWICHOW GUIDO; HERCOWITZ LUIZ HENRIQUE

    1998-01-01

    Relatamos o caso de um menino com cariótipo XXY que apresenta desordem neurológica progressiva com início por volta dos 11 meses de idade, com estagnação do desenvolvimento seguida de regressão. A criança apresenta, ainda, movimentos estereotipados de mãos, apraxia manual e microcefalia. Investigações não constataram presença de qualquer condição neurológica ou sistêmica definida que pudesse ser apontada como possível etiologia para o quadro descrito. Trata-se de menino com alterações fenotíp...

  17. Tuberculose ocular: relato de casos

    OpenAIRE

    Costa Daniella Socci da; Silva Rodrigo Tavares Schueler e; Klejnberg Tatina; Japiassu Ricardo; Turchetti Remo; Moraes Jr. Haroldo Vieira de

    2003-01-01

    Os autores relatam dois casos de tuberculose ocular presumida com comprometimento coroidiano. No primeiro caso, um paciente de 43 anos, HIV positivo, com tuberculose pulmonar miliar e tuberculoma cerebral, apresenta um granuloma coroidiano único na região macular do olho esquerdo. No segundo caso, uma paciente de 12 anos, HIV negativa, com tuberculose pulmonar apresenta coroidite multifocal e comprometimento do segmento anterior do olho esquerdo. Ambos os pacientes evoluíram favoravelmente co...

  18. Neurocitoma central com apresentação incomum por hemorragia intraventricular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hanel Ricardo Alexandre

    2001-01-01

    Full Text Available O neurocitoma central foi descrito pela primeira vez na literatura em 1982 por Hassoun e colaboradores como tumor bem diferenciado de origem neuronal. O tumor geralmente localiza-se no sistema ventricular, afetando adultos jovens e geralmente cursando com hipertensão intracraniana secundária à hidrocefalia obstrutiva. O diagnóstico diferencial com outros processos intraventriculares como oligodendroglioma é realizado através de métodos imuno-histoquímicos. Raros casos de neurocitoma central associados com hemorragia têm sido descritos na literatura. Descrevemos um caso de neurocitoma central de uma paciente de 35 anos com apresentação atípica. A paciente havia procurado o hospital com quadro súbito de cefaléia, vômitos e rigidez de nuca, sugerindo a presença de hemorragia subaracnóidea. A ressonância magnética demonstrou volumosa massa no ventrículo lateral direito cujos perfis histológico e imuno-histoquímico eram condizentes com neurocitoma central, a ressecção cirúrgica foi realizada com sucesso, embora a paciente tenha evoluído para um quadro de ventriculite no pós-operatório. Salientamos a importância do estabelecimento do neurocitoma central como diagnóstico diferencial de pacientes com hemorragia intraventricular e discutimos as opções de tratamento para este tumor incomum.

  19. Heminegligencia y hemianopsia. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio López Arguelles

    2012-09-01

    Full Text Available La heminegligencia consiste en la dificultad que presenta el individuo para orientarse, actuar o responder a estímulos o acciones que ocurren en el lado contralateral a una lesión hemisférica, que no es debida a trastornos elementales sensoriales o motores. Típicamente se ha descrito por lesiones que afectan el lóbulo parietal, fundamentalmente el derecho. En la heminegligencia hay una pérdida de la configuración de la entrada sensorial al cerebro, especialmente al neocórtex; teniendo en cuenta que el lóbulo parietal contiene el esquema corporal y media la percepción espacial, la topografía más frecuentemente descrita es precisamente en este. Se presenta el caso de un paciente con una combinación de heminegligencia y hemianopsia, con lesiones en varios territorios corticales, en el cual, pese a presentar casi todas las características del síndrome, se mostraron intactas las funciones relacionadas con la lectura.

  20. Osteonecrosis de los maxilares asociada a denosumab en una paciente con osteoporosis: un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blas Garcia Garcia

    2015-07-01

    Full Text Available Desde la comercialización de fármacos que actúan sobre el remodelado óseo se han registrado numerosos casos de osteonecrosis de los maxilares (ONM, pero hasta hace poco solo se habían descrito casos de ONM asociados a la administración de bifosfonatos. Con la introducción de nuevos agentes antirresortivos han aparecido varios casos de ONM asociados a denosumab. Presentamos el caso de una paciente de 84 años con osteoporosis, que presentó osteonecrosis mandibular tras la colocación de 6 implantes 5 meses después de la administración de denosumab. Una ortopantomografía y una TC mostraron pérdida ósea de la cresta mandibular y exposición ósea periimplantar. Tras el tratamiento conservador con antibióticos y la suspensión de denosumab, se inició el tratamiento con teriparatida reduciéndose la infección del hueso necrótico y se observó nueva remodelación ósea. La patogénesis de la ONM por denosumab no está claramente definida, pero parece que la tasa del éxito de curación es superior a la ONM por bifosfonatos.

  1. REPORTE CLÍNICO DE UN NUEVO CASO DE SÍNDROME OROFACIODIGITAL TIPO GABRIELLI, UN DIAGNÓSTICO RARO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María González Hernández

    2016-07-01

    Full Text Available El Síndrome Orofaciodigital (SOFD tipo Gabrielli es un trastorno genético raro de baja prevalencia, existiendo pocos casos publicados hasta la fecha en la literatura. Su causa, aún desconocida, condiciona particulares características clínicas como: anomalías orofaciales, digitales, esqueléticas y retraso psicomotor. Se presenta el caso de un lactante menor remitido a consulta genética, hijo de padres no consanguíneos, quien manifiesta diversas características clínicas entre las que resaltan particularmente polidactilia postaxial, cifoescoliosis y retraso global del desarrollo. Confirmada la relación entre las manifestaciones clínicas del SOFD tipo Gabrielli con el presente caso, se considera estar ante la presencia de un nuevo reporte de éste síndrome. El caso presentado a continuación sustenta el patrón fenotípico descrito del síndrome en la literatura consultada, y aporta referencia en cuanto al mismo, lo cual, dada su rareza, es importante para un diagnóstico temprano, que conlleve oportunamente al asesoramiento multidisciplinario que dichos pacientes ameritan.  Palabras Claves: discapacidad intelectual, hipertelorismo, micrognatia, polidactilia, SOFD.

  2. Hemorragia intracraniana na gravidez e puerpério: experiência com quinze casos

    OpenAIRE

    Lynch Jose Carlos; Andrade Ricardo; Pereira Celestino

    2002-01-01

    A hemorragia intracraniana que acontece na gravidez é um fenômeno raro, porém, apresenta mortalidade e morbidades elevadas. Analisamos 15 pacientes com hemorragia intracraniana que ocorreu durante a gravidez ou puerpério. Em cinco casos a hemorragia decorria da ruptura de aneurisma, em 6, de malformação. A mortalidade materna foi 20%, e a fetal 33%. Quando a causa do sangramento é proveniente de ruptura de um aneurisma, deve-se realizar a oclusão cirúrgica do aneurisma durante a gravidez o qu...

  3. Laísmo in Miguel Delibes’ Cinco horas con Mario (1966: Background for foreign students trained in ‘correct’ Spanish / El laísmo en Cinco horas con Mario de Miguel Delibes (1966: … para el entrenamiento de estudiantes extranjeros en el español correcto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John C. Mc Intyre

    2009-06-01

    Full Text Available Resumen: Una viuda habla en primera persona durante el 85 por ciento de Cinco horas con Mario: usa 81 veces el laísmo, incorrección gramatical muy arraigada en el habla de Castilla. Prohibido desde 1796, el laísmo se niega a desaparecer. En otras cuatro novelas de Delibes se apuntan sólo 38 casos de laísmo: 28 los dicta el narrador vallisoletano. El conservadurismo vallisoletano de la viuda –vanidosa, aburguesada y anti-intelectual– incluye el laísmo. Los expertos sitúan el laísmo en las dos Castillas, en Madrid, en ciertas zonas de la España occidental, en La Rioja y en Santander. Para el estudiante extranjero de Hispánicas, ¿qué puede significar esta ‘impropiedad’ al parecer indestructible?Summary: A widow in first person voice -85% of Cinco horas con Mario- 81 times over uses laísmo, a grammatical error deeply rooted in Castilian speech. Banned since 1796, laísmo refuses to die. Four other Delibes novels deliver only 38 instances of laísmo, 28 voiced by the Valladolid-born narrator. The widow is vain, devoutly middle-class and anti-intellectual. Her Valladolid-style conservatism includes the laísmo. Linguists locate laísmo in both Castiles, Madrid, certain areas of western Spain, La Rioja and Santander. What is the foreign student of Spanish to make of this seemingly indestructible ‘impropriety’?

  4. Dificultades en la relación maternofilial: un caso tratado mediante entrenamiento en asertividad y otras técnicas complementarias

    OpenAIRE

    Ortega Otero, Marta; Aranda Rubio, María Elena; Kendzierski, Mateusz

    2015-01-01

    El presente trabajo describe la intervención y los resultados obtenidos en un caso de dificultades en la relación maternofilial. Se expone el caso de M., mujer de 48 años con problemas en la relación con su hija adolescente. Se desarrollaron dos sesiones de evaluación, una de explicación del análisis funcional, diecisiete de tratamiento y cinco de seguimiento. Para disminuir la frecuencia de intercambios aversivos entre ambas se llevó a cabo un tratamiento cognit...

  5. Tres casos de odontomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

  6. Tres casos de odontomas

    OpenAIRE

    Salvador Javier Santos Medina; Haideé Tamara Díaz Méndez; Giselle Ávila Chiong

    2015-01-01

    Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en ...

  7. um estudo de caso

    OpenAIRE

    Costa, Cátia Filipa Pereira da

    2011-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Psicologia Jurídica As situações de abuso sexual de crianças nas quais o perpetrador pertence ao sexo feminino obtiveram ao longo dos últimos anos um acrescido reconhecimento por parte da comunidade científica, evidenciado pelo significativo incremento das investigações no âmbito desta temática consistindo na sua maioria estudos de caso. Um conjunto de particularidades encont...

  8. Responsabilidad social universitaria en España: un estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Aldeanueva Fernández

    2013-01-01

    fundamental de este artículo es explicar la situación que, en la actualidad, presenta la Responsabilidad Social en el Sistema Universitario Español. Para ello, se emplea la metodología del análisis de casos en las siguientes universidades: Universidad de Santiago de Compostela, Universidad Internacional de Andalucía y Universidad de Málaga. Concretamente, un estudio de casos múltiple, en el que se formulan siete (7 proposiciones teóricas y treinta y cinco (35 preguntas de investigación. Los resultados obtenidos indican que las instituciones analizadas, representativas de las universidades españolas, son socialmente responsables, consideran a sus grupos de interés y emplean criterios de eficiencia y transparencia en el desarrollo de sus actividades. Se concluye, en términos generales, que la Universidad asume un compromiso con la sociedad, contribuyendo al progreso de la misma.

  9. Posicionamiento de marcasdestino: una aplicación en cinco regiones españolas

    OpenAIRE

    García, Juan A.; Mar Gómez; Arturo Molina

    2013-01-01

    En el entorno turístico actual, la gestión de los intangibles territoriales y el desarrollo de marcas-destino se han convertido en unos de los instrumentos estratégicos más importantes para los diferentes países, regiones y ciudades. En este contexto, el objetivo de esta investigación es analizar el posicionamiento de las marcas-destino de cinco regiones turísticas españolas (Extremadura, con una estrategia de marca-territorio única; Andalucía, marca-destino única; Castilla-La Mancha y La ...

  10. Niveles de evidencia y grados de recomendación en kinesiología; una comparación entre cinco sistemas de clasificación: estudio piloto

    OpenAIRE

    R. Aguilera-Eguía; C. Rojas-Sepúlveda; G. Aguayo-Alcayaga; D. Sánchez-León

    2015-01-01

    Objetivo: evaluar cuál de los cinco sistemas de clasificación resulta más simple para que un kinesiólogo pueda entender los niveles de evidencia y grados de recomendación. Diseño: estudio clínico aleatorizado, estudio piloto. Participantes: kinesiólogos dedicados a la rehabilitación traumatológica. Intervención: caso clínico que describía a una paciente con diagnóstico de artrosis leve de rodilla derecha. Se realiza una búsqueda específica en Medline para responder la siguiente pregunta: ¿pue...

  11. Anomalías morfológicas en diferentes estructuras de cinco especies de Lutzomyia (Diptera: Psychodidae Morphological abnormalities in different structures of five species of Lutzomyia (Diptera: Psychodidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Vergara

    2008-12-01

    Full Text Available Se describen e ilustran diversos casos de anomalías morfológicas de cinco diferentes especies de Lutzomyia França (Diptera Psychodidae. Estas teratologías se observan en varias estructuras importantes para la identificación taxonómica de dichas especies. Los diferentes individuos pertenecientes a las especies L. columbiana, L. hartmanni, L. reburra, L. ayrozai y L. panamensis fueron capturados en diversos departamentos en Colombia.Diverse morphological anomalies in five different species of Lutzomyia França (Diptera: Pychodidae are described and illustrated. These theratologies are observed in various structures important for the taxonomic identification of the species. The different individuals that belong to the species L. columbiana, L. hartmanni, L. reburra, L. ayrozai and L. panamensis were captured in diverse departments in Colombia.

  12. Tumor neuroendocrino primario del hígado: histopatología e inmunohistoquímica de tres casos confirmados por autopsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Carlos Mita-Albán

    2003-09-01

    Full Text Available El tumor carcinoide primario hepático (TCPH es poco común. Existen pocos carcinoides del hígado descritos como primarios y menos aún, confirmados con una autopsia completa. De marzo de 2000 a abril de 2001, encontramos 3 casos de TCPH en fase terminal, con un patrón histológico atípico. Cada caso fue positivo, para una variedad amplia de marcadores inmunohistoquímicos. Todos ellos fueron confirmados por una autopsia. Estas neoplasias pueden ser detectadas por métodos diagnósticos confiables, como la excreción urinaria de ácido 5 OH-indolacético.

  13. Tuberculose pancreática: relato de caso e revisão da literatura Pancreatic tuberculosis: a case report and literature review

    OpenAIRE

    Henrique Pereira Faria; José Torres Alves; Ovídio Carlos Carneiro Villela; Raul Moraes da França Filho; Milton Alves Romeiro

    2007-01-01

    O pâncreas é raramente afetado por infecções pelo bacilo Mycobacterium tuberculosis, provavelmente em função da presença das enzimas pancreáticas, e apenas alguns casos são descritos na literatura. O diagnóstico diferencial com carcinoma pancreático é um desafio em virtude das semelhanças clínico-radiológicas. Apresentamos um caso de um paciente de 39 anos de idade, do sexo masculino, com quadro clínico de perda ponderal, náuseas e vômitos. A propedêutica radiológica com tomografia computador...

  14. dos estudios de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Kersffeld

    2013-01-01

    Full Text Available La UNASUR se ha destacado desde sus inicios en la compleja labor de mediación y resolución de conflictos internacionales. Para ello, esta entidad multilateral ha apelado a distintas fórmulas políticas tendientes al encausamiento de problemáticas y conflictos apartados del camino de la institucionalidad y de los medios tradicionales de resolución. Con todo, y pese a la búsqueda de caminos alternativos, han sido las cumbres presidenciales la principal herramienta destinada a encontrar soluciones innovadoras y respetuosas del orden democrático y constitucional de los países sudamericanos. En este artículo se analiza de manera específica la actuación de la unasur en dos casos de profunda gravedad institucional: el intento de golpe de Estado ocurrido en Ecuador el 30 de septiembre de 2010 y el derrocamiento del ex presidente Fernando Lugo en Paraguay en junio de 2012. Luego de analizar estos dos casos extremos, y las implicancias políticas generadas, se avanza en una visión comprensiva acerca del éxito o el fracaso del papel político de la unasur como instancia de resolución de conflictos a nivel internacional.

  15. Carlo Caso (1940 - 2007)

    CERN Multimedia

    Leonardo Rossi

    Carlo Caso (1940 - 2007) Our friend and colleague Carlo Caso passed away on July 7th, after several months of courageous fight against cancer. Carlo spent most of his scientific career at CERN, taking an active part in the experimental programme of the laboratory. His long and fruitful involvement in particle physics started in the sixties, in the Genoa group led by G. Tomasini. He then made several experiments using the CERN liquid hydrogen bubble chambers -first the 2000HBC and later BEBC- to study various facets of the production and decay of meson and baryon resonances. He later made his own group and joined the NA27 Collaboration to exploit the EHS Spectrometer with a rapid cycling bubble chamber as vertex detector. Amongst their many achievements, they were the first to measure, with excellent precision, the lifetime of the charmed D mesons. At the start of the LEP era, Carlo and his group moved to the DELPHI experiment, participating in the construction and running of the HPC electromagnetic c...

  16. Detección temprana y solución de afecciones oftalmológicas en niños de uno a cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Cruz Betancourt

    2015-03-01

    Full Text Available Se realizó una intervención comunitaria, con el objetivo de realizar el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno de afecciones oftalmológicas en niños de uno a cinco años, residentes en el municipio de Cacocum, provincia de Holguín, Cuba; durante los años 2013 y 2014. El universo de estudio estuvo constituido por la población infantil menor de cinco años al inicio del año 2013 en el mencionado municipio (2817 niños. Para la etapa de diagnóstico la muestra quedó constituida por 2000 niños con edades de 1 a 5 años (70,99 % de la población infantil del municipio. De los niños examinados, 43 fueron diagnosticados con afecciones visuales, los que constituyeron la muestra de investigación en la etapa de tratamiento. Se constató que las afecciones visuales tuvieron una incidencia de 2,15 % de la muestra en el año de estudio. Los trastornos refractivos y alteraciones de la motilidad ocular fueron los más frecuentes. La solución quirúrgica y corrección con cristales fueron los tratamientos aplicados y resultaron efectivos en el 100 % de los casos

  17. Five egg-laying queens in a single colony of brazilian stingless bees (Melipona scutellaris Latreille Presença de cinco rainhas fisogástricas em colônia de abelha sem ferrão (Melipona scutellaris Latreille

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alfredo Lopes de Carvalho

    2011-03-01

    Full Text Available Polygyny, characterized by the presence of several egg-laying queens, is considered as a temporary colony status. In stingless bees it is rarely observed. This paper reports the first case of natural polygyny in Melipona scutellaris colony, with five egg-laying queens.Poliginia, caracterizada pela presença de mais de uma rainha poedeira, é considerada como uma condição temporária em colônias. Em abelhas sem ferrão isso é raramente observado. Este artigo registra o primeiro caso de poliginia natural em colônia de Melipona scutellaris, com cinco rainhas poedeiras.

  18. Incidencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayelín Ávila Labrada

    2015-05-01

    Full Text Available La enfermedad diarreica aguda es motivo frecuente de consulta pediátrica, representando un problema grave de salud pública. Los agentes infecciosos son causa frecuente de diarrea aguda. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo sobre la prevalencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años, atendidos en la clínica “Simón Bolívar” en la ciudad de Mariara del municipio Diego Ibarra, Carabobo, Venezuela; en el periodo comprendido entre enero de 2008 y diciembre de 2012, lo cual ofreció información de cinco años completos. La prevalencia de la enfermedad diarreica aguda disminuyó significativamente en el intervalo 2009-2011, sin embargo, se caracterizó por tener la mayor prevalencia en los años extremos, 2012 y 2008, por ese orden. Los varones y los del grupo de uno a cuatro años fueron los que más incidieron en cada uno de los años estudiados

  19. Application of a model of management by macroprocesses to a beef cattle enterprise: a case study Aplicação de modelo de gestão por macroprocessos em empresa de pecuária de corte: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Garcia Rosado Júnior

    2009-11-01

    Full Text Available This is a case study that aimed at proposing a management method based on macroprocesses to determine and achieve strategic goals for a beef cattle enterprise in order to maintain or to increase the company's competitiveness. The method suggests using a series of tools mentioned in the literature that were organized providing logical reasons for the managers to build the management system. When mapping the processes of the studied enterprise, four macroprocesses were identified, which were sustained by 21 support processes, in addition to three management processes. The strategic aims were determined by the internal and external environmental analysis, resulting in five priority items, and the processes considered critical to achieve them were described by flow diagrams. The strategies to achieve the goals were determined by the Porter General Strategies method, where the differentiation option was chosen for the two main macroprocesses, whose action focuses were different.Objetivou-se, por meio de um estudo de caso, propor a implantação de um método de gestão orientado por macroprocessos para auxiliar na definição dos objetivos estratégicos de uma empresa de pecuária de corte, bem como das estratégias para seu atendimento, contribuindo com a manutenção e/ou o aumento da competitividade do negócio. O método propõe a utilização de ferramentas citadas na literatura, ordenadas de forma a orientar o raciocínio lógico dos gestores na montagem do sistema. No mapeamento dos processos da empresa estudada, foram identificados quatro macroprocessos, sustentados por 21 processos de apoio, além de três processos gerenciais. Os objetivos estratégicos foram determinados de acordo com a análise de ambiente interno e externo e resultaram em cinco itens prioritários; os processos considerados críticos para o seu atendimento foram descritos pelo método dos fluxogramas. As estratégias para atendimento dos objetivos foram determinadas pelo

  20. O desenvolvimento de marcadores para a avaliação da personalidade no modelo dos cinco grandes fatores The development of the big five markers for personality assessment in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claúdio S. Hutz

    1998-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi desenvolver marcadores para a avaliação da personalidade no Modelo dos Cinco Grandes Fatores para uso no Brasil, funcionalmente equivalente ao inventário de Goldberg (1992. Participaram deste estudo 976 estudantes de diversas universidades da região sul do Brasil, de ambos os sexos. Os sujeitos se auto-descreveram, respondendo a um instrumento previamente desenvolvido, que continha 96 termos (adjetivos obtidos através de um estudo piloto que examinou cerca de 180 descritores de traços frequentemente utilizados em português. Esses termos foram também considerados por juízes como descritores dos cinco fatores. Análises fatoriais, utilizando diferentes métodos de extração, mostraram que uma solução de 5 fatores é apropriada. Independentemente do método de análise, a estrutura fatorial dos itens se mantém estável. Os fatores extraídos correspondem aos descritos na literatura. O primeiro fator foi "Socialização" ("agreableness", seguido por "Extroversão", "Escrupulosidade" ("conscientiousness", "Neuroticismo" e "Abertura para Experiência". Os resultados mostraram ainda que os marcadores retidos formam escalas psicometricamente adequadas.The aim of the present paper was to develop markers for personality assessment within the framework of the Big Five Personality Factors Model in Brazilian Portuguese that are functionally equivalent to those developed by Goldberg (1992. The participants were 976 students of both sexes of several universities in southern Brazil. Subjects described themselves using 96 adjectives which were previously obtained in a pilot study that examined 180-trait descriptors frequently used in Portuguese. These descriptors were also considered by judges as descriptors of the Big Five Factors. Factor analysis, using different extraction methods showed that a 5-factor solution was adequate. Independently of the method of analysis, the items loaded in the same factors and the

  1. Tratamiento de las recesiones gingivales mediante injertos de tejido conectivo (Técnica del injerto de tejido conectivo subepitelial: Resultados tras cinco años de evolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Blanco Carrión

    2000-05-01

    Full Text Available Las recesiones gingivales son un hallazgo clínico muy frecuente que a menudo ocasionan problemas estéticos para nuestros pacientes o no les permiten mantener un buen control de placa en estas zonas, lo cual puede derivar en sensibilidades o incluso en caries. Para su tratamiento se han diseñado diversas técnicas de cirugía mucogingival, siendo el injerto libre de tejido conectivo una de las técnicas que hoy por hoy ofrece mayor porcentaje de éxitos y mayor predictibilidad. Si bien se han descrito diversas formas de trasplantar el injerto conectivo al lecho receptor, centraremos nuestro trabajo en la técnica descrita por Langer y Langer en 1985 que, pese a sufrir diversas modificaciones propuestas por diferentes autores, sigue constituyendo la base fundamental en la utilización de este tipo de injertos. Presentamos resultados tras cinco años de evolución.Gingival recession is a very often clinic complaint which frecuently cause esthetic problems to our patients or do not aIlow them keeping a good plaque control in these areas which can lead to sensibility or even decay. For their treatment, some techniques of mucogingival surgery have been designed, being the connective tissue free graft, so far, one that offers bigger percentage of success as weIl as greater predictibility. Although have been described some ways to graft the connective tissue to the recipient bed, we wiIl focus our work on the technique described by Langer and Langer in 1985 which, in spite of suffering several changes proposed by different authors, it is still the fundamental basis in the use of this kind of grafts. We show results after five years post surgery.

  2. Tratamiento fisioterápico post-quirúrgico tras reparación del ligamiento peroneo astragálino anterior en esguince de tobillo recidivante. A propósito de un caso clínico.

    OpenAIRE

    García Moneo, Paula

    2016-01-01

    En este trabajo se ha abordado un caso clínico de rehabilitación de tobillo, afectado por múltiples esguinces, tras la realización de un tratamiento quirúrgico con el fin de reparar el ligamento peroneoastragalino anterior (LPAA). Se ha hecho un repaso de la anatomía y biomecánica de la articulación, se ha descrito la patología del esguince de tobillo y se informa de su incidencia y de los posibles tratamientos utilizados en su rehabilitación. Para ello se ha realizado una revisión bibliográf...

  3. Bilateral and simultaneous cystoid macular edema associated with latanoprost use: report of two cases Edema macular cistóide bilateral e simultâneo associado com o uso de latanoprost: relato de dois casos

    OpenAIRE

    Oswaldo Ferreira Moura Brasil; Maria Vitoria Moura Brasil; Marcelo Palis Ventura; Hugo Soares Maia

    2010-01-01

    Cystoid macular edema is an uncommon, but well known, side effect of latanoprost. Two cases of bilateral and simultaneous cystoid macular edema associated with latanoprost use are described, which complete resolution of the edema is observed upon drug discontinuation.O edema macular cistóide é um efeito colateral incomum, porém bem conhecido, do latanoprost. São descritos dois casos de edema macular cistóide bilateral e simultâneo associado ao uso de latanoprost, em que foi observada completa...

  4. Efectividad de un programa de estimulación orofacial en niños con síndrome Down con alteraciones en la deglución. Estudio de casos.

    OpenAIRE

    Mendoza Navarro, Paula

    2014-01-01

    Trabajo Fin de Grado (TFG) Introducción: El Síndrome Down es uno de los trastornos genéticos más comunes y mejor descritos. Tiene una incidencia mundial de 1 por cada 700 nacimientos vivos. Los rasgos más característicos y presentes en todos los casos son la hipotonía muscular generalizada y retraso mental en grados muy variables. Los niños con Síndrome Down presentan alteraciones en el complejo orofacial, entre ellas, protrusión labial y lingual, lo que hace que permanezca la boca abierta...

  5. SÍNDROME DE WILKIE: A PROPÓSITO DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milagros Mota

    2015-06-01

    Full Text Available El síndrome de Wilkie es una obstrucción parcial de la tercera porción del duodeno, por compresión extrínseca de la arteria mesentérica superior. Asimismo, constituye una patología poco frecuente, de la cual se han descrito aproximadamente 400 casos. Se reporta el caso de un paciente masculino de 15 años, con antecedentes de vómitos frecuentes desde la niñez, acude a consulta por dificultad de la marcha con un tiempo de enfermedad de 15 días de evolución. En el examen físico se evidencia paciente caquéctico, con parestesia en miembros inferiores, abdomen distendido, reflejos osteotendinosos disminuidos. El laboratorio reporta hipokalemia, hiponatremia y uremia. Se realiza una gastroscopia evidenciándose dilatación de la cámara gástrica y megaduodeno con estenosis a nivel de tercera porción del mismo, indicándosele resolución quirúrgica de tipo gastroyeyuno anastomosis laterolateral.Este trabajo recalca lo poco común del Síndrome de Wilkie y cómo el temprano diagnóstico y el adecuado tratamiento mejoran la calidad de vida de estos pacientes. Palabras Clave: Síndrome de Wilkie, gastroyeyuno anastomosis, megaduodeno

  6. Tumor neuroectodérmico primitivo renal. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nestor Moisés Tineo Araque

    2011-02-01

    Full Text Available El cáncer de riñón representa entre el 2 y 3% del total de las neoplasias malignas, encontrándose entre ellas el tumor neuroectodérmico (1,1% dentro del cáncer renal. En muchos casos el diagnóstico es tardío y se describe la triada clásica: dolor, hematuria y masa palpable. El ultrasonido y la tomografía axial computarizada son los métodos de diagnóstico más importantes y el éxito terapéutico se basa en la cirugía radical. Se presenta caso de paciente femenina de 23 años quien inicia enfermedad actual en febrero de 2010 caracterizado por autodetección de masa a nivel de hemiabdomen derecho. Se realizó nefrectomía derecha tomando en cuenta lo descrito en la literatura actual. El informe histológico definitivo reportó Sarcoma de Ewing extra esquelético. Esta es una patología quirúrgica poco frecuente, lo cual incentiva a su presentación y a la revisión de la literatura. Palabras Clave: tumor neuroectodérmico primitivo, diagnóstico, ultrasonido.

  7. Primer caso clínico de Síndrome de Pai en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.F. Melloni-Magnelli

    2015-06-01

    Full Text Available Descrito por primera vez en 1987, el Síndrome de Pai se considera una variante rara de la displasia fronto-nasal. Consiste en el fallo del cierre de la línea media y sus signos son encéfalo-cráneo-faciales. Los hallazgos que conforman el síndrome son: la presencia de una variedad de pólipos (intranasal, cutáneos y alveolar del maxilar superior, fisura ósea y labiopalatina en la línea media, lipoma intracraneal y agenesia parcial o total del cuerpo calloso. Su causa es desconocida y su presentación esporádica. La incidencia se estima en 1 de cada 20.000 a 40.000 recién nacidos, siendo el sexo femenino el más afectado. El objetivo de este artículo es presentar el primer caso clínico documentado en México con estas características, y de acuerdo al último caso publicado en 2014 por Mee Hong, es el número 38 de la literatura mundial.

  8. Prevalencia de desnutrición en menores de cinco años de Tabasco

    OpenAIRE

    Lastra-Escudero Lucio G.; Roldán-Fernández Silvia G.; Hernández-Martínez Enrique; Hernández-Torres Alma Patricia; Lechuga-Padrón Félix Gerardo

    1998-01-01

    Objetivo. Evaluar la prevalencia de desnutrición que se presentó en niños tabasqueños menores de cinco años en 1996, y su evolución entre 1991 y 1996. Material y métodos. Se realizó un estudio de corte transversal que incluyó a 1 256 niños de 593 comunidades (31 urbanas y 562 rurales) de los 17 municipios de Tabasco. Resultados. El indicador peso/edad registró 41% de prevalencia de desnutrición, distribuida en leve (26.12%), moderada (12.62%) y severa (2.39%). En niños de entre 1 y 5 años la ...

  9. Hacia una teoría de la adaptación cinco modelos narrativos latinoamericanos /

    OpenAIRE

    Restom Pérez, Marcela Patricia

    2005-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Esta es una tesis doctoral sobre la teoría de la adaptación literaria al cine, centrada en su evolución durante las últimas décadas en el cine latinoamericano a través de cinco obras literarias de la misma procedencia. Si bien la adaptación literaria es un lenguaje común a toda clase de teoría y crítica fílmica tanto como para la audiencia, la terminología que se adhiere al concepto de adaptación no ha evolucionado y con...

  10. Los cinco: ¿agentes, espías o héroes? Hacia un análisis crítico del discurso de #5DaysForTheFive

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Pérez-Fumero

    2015-01-01

    Full Text Available Aquí presentamos un examen sobre al tratamiento discursivo concernien - te al caso de los cinco cubanos Gerardo Hernández, Antonio Guerrero, Ra - món Labañino, Fernando González y René González, quienes estuvieron presos en Estados Unidos, con particular interés en la exploración de las zo - nas de dominación, poder e ideología socializadas en Twitter. A partir de la relación entre lenguaje, discurso periodístico, conocimiento y las perspecti - vas del análisis crítico del discurso (ACD, como los estudios cognitivos y el análisis de discurso orientado textualmente, elaboramos un instrumento metodológico para estudiar una muestra de tuits que contienen la etique - ta #5DaysForTheFive, dentro del contexto de la Tercera Jornada 5 días por los 5, celebrada en Washington del 4 al 11 de junio de 2014. En el artículose identifican las formas en que los abusos de poder sobre el caso tienen lu-gar gracias a su legitimación desde el discurso y la respuesta ideológica que dan los usuarios y seguidores de la red de microblogging.

  11. Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

    OpenAIRE

    Mauricio Marteleto Filho; Paulo Henrique Aguiar; Marcos Vinicius Calfatt Maldaun; Alexandros Theodoros Panagopooulos; Antonio Alberto Zambom; Antonio Marcos de Souza Filho; Nelson Paes Fortes Diniz Ferreira; Pedro Augusto de Santana Junior

    2012-01-01

    A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM) estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de dife...

  12. Intervención fisioterápica en un esguince de tobillo: caso clínico.

    OpenAIRE

    Antolín Diez, Javier

    2013-01-01

    Mi trabajo de grado consiste en la exposición de un caso clínico sobre un esguince de tobillo. Comienzo explicando las características generales de los esguinces de tobillo (epidemiología, sintomatología, clasificación...), para luego centrarme en la evaluación y valoración de los hallazgos más relevantes, y así poder establecer un diagnóstico fisioterápico y formular unos objetivos a corto y largo plazo.A continuación, he descrito las técnicas utilizadas en cada sesión de fisioterapia, aport...

  13. Isolated Richter's syndrome in central nervous system: case report Sindrome de Richter isolada em sistema nervoso central: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucilene S.R. Resende

    2005-06-01

    Full Text Available Diffuse large cell non Hodgkin's lymphoma associated with chronic lymphoid leukemia (CLL, or Richter's syndrome, is a rare and serious complication. Isolated Richter's syndrome in the central nervous system is very rare; only 12 cases have been reported. We describe a 74-year-old patient with diffuse large cell non Hodgkin's lymphoma in the right frontal region with the appearance of multiform glioblastoma.Linfoma não Hodgkin difuso de grandes células em paciente portador de leucemia linfóide crônica (LLC, ou síndrome de Richter, é complicação rara e grave nesta leucemia. Síndrome de Richter isolada no sistema nervoso central é muito rara, tendo sido encontrados apenas 12 casos descritos. Descrevemos paciente de 74 anos, que apresentou linfoma não Hodgkin difuso de grandes células em região frontal direita, simulando glioblastoma multiforme.

  14. Cisto de colédoco: experiência de cinco anos com o tratamento cirúrgico no hospital municipal JESUS-RJ Choledochal cyst: five-year experience with surgical treatment at hospital municipal JESUS-RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux Eyer de Jesus

    2002-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar a experiência no diagnóstico e tratamento do cisto de colédoco no Hospital Municipal Jesus em cinco anos (1996-2001 e a experiência brasileira publicada para o tratamento do cisto de colédoco em crianças. MÉTODO: Avaliação prospectiva dos pacientes operados com o diagnóstico de cisto de colédoco em cinco anos no Hospital Municipal Jesus. RESULTADOS: Houve predomínio de casos diagnosticados pela presença de dor abdominal recorrente, icterícia e/ou massa abdominal palpável. Apenas dois pacientes apresentavam a tríade completa. Todos os pacientes foram submetidos à ultra-sonografia e houve dúvida no diagnóstico ultra-sonográfico em apenas dois. Todos eram cistos do tipo 1 de Todani tratados através de ressecção completa e anastomose biliodigestiva em Y Roux. Houve complicações pós-operatórias imediatas em três pacientes: um caso de hemorragia digestiva alta e dois casos de fístula biliar, um deles relacionado a problemas técnicos na anastomose que necessitou de reoperação. O seguimento variou de quatro meses a cinco anos, sem detecção de complicação tardia em nenhum caso. CONCLUSÕES: O tratamento do cisto de colédoco através da ressecção completa na criança é seguro, relacionado a poucas complicações e capaz de resolver por completo a sintomatologia pré-operatória dos pacientes.BACKGROUND: Our objective is to evaluate prospectively the treatment and diagnosis of choledochal cysts in Hospital Municipal Jesus in a five-year period (1996-2001. METHOD: Prospective evaluation of patients operated on for choledochal cysts in Hospital Municipal Jesus during a five-year period. RESULTS: Patients generally presented recurring abdominal pain, jaundice or an abdominal tumor, but only two presented the complete triad. One patient was asymptomatic and was diagnosed fortuitouslly. All patients could be diagnosed by ultrasonography, and the method accomplished a doubtful diagnosis in only two cases

  15. La atenuaci??n en el discurso odontol??gico: casos cl??nicos en revistas hispanas

    OpenAIRE

    Cassany, Daniel; Morales, Oscar Alberto; Ilich Mar??n-Altuve, Ernesto; Gonz??lez-Pe??a, Carolina

    2008-01-01

    Describimos el uso de estrategias de atenuaci??n en 40 casos cl??nicos odontol??gicos (CC),publicados en espa??ol en revistas hispanas entre 1999 y 2005. Identificamos las estrategias de atenuaci??n empleadas en las secciones ret??ricas por medio de un an??lisis contextual de g??nero y las clasificamos en cinco categor??as: construcciones impersonales, de??cticos temporales, aproximadores, escudos y atenuantes compuestos. Los resultados muestran que hay abundantes y variadas estrategias...

  16. Síndrome de Allgrove. Informe de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Román

    2006-06-01

    Full Text Available El síndrome de Allgrove fue descrito en 1978 por Allgrove et al. como una entidad familiar de origen desconocido caracterizada por deficiencia aislada de glucorticoides, acalasia esofágica y producción defectuosa de lágrimas, por lo que ha sido denominado síndrome triple AAA (adrenal insufficiency, achalasia, alacrima; por lo general aparece durante la primera década de la vida con disfagia o con crisis suprarrenal severa; son pocos los casos diagnosticados de novo en los adultos en quienes predominan síntomas autonómicos y manifestaciones neurológicas como retardo mental, hiperreflexia, voz nasal, anisocoria, ataxia, hipotensión postural y disfunción sexual. En la consulta de Endocrinología Pediátrica del Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín se han identificado 5 pacientes con las características clínicas propias del síndrome. Todos mostraron alacrimia e insuficiencia suprarrenal y sólo en uno de los pacientes la acalasia aún no se ha diagnosticado pero la sintomatología que presenta es muy sugestiva de la misma; la alteración neurológica más común en esta serie es el retraso mental. La edad media de aparición de la alacrimia es 3.8 años, de la insuficiencia suprarrena 4.7 años y de la acalasia 7.2 años. Un hallazgo interesante y poco informado es el hipotiroidismo, que es subclínico en tres pacientes, permanente en uno y transitorio en otro.

  17. Flexiteste: proposição de cinco índices de variabilidade da mobilidade articular Flexitest: proposal of five variability indices for joint mobility

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Gil Soares de Araújo

    2002-02-01

    Full Text Available A flexibilidade pode ser definida como a máxima amplitude fisiológica passiva em um dado movimento articular. A flexibilidade é específica para a articulação e para o movimento. O Flexiteste, originalmente descrito em 1980, permite a medida da flexibilidade de 20 movimentos articulares, em uma escala crescente de números inteiros entre 0 e 4, e a obtenção de um resultado global denominado de Flexíndice. Considerando que o mesmo Flexíndice pode ser obtido por diferentes combinações dos escores dos 20 movimentos, fazia-se necessário estudar de forma objetiva a variabilidade dos resultados. Utilizando resultados de 2.426 homens e mulheres entre 5 e 88 anos de idade, propomos cinco novos índices de variabilidade dos escores do Flexiteste: a intermovimentos, b interarticulações, c flexão-extensão, d entre segmentos, e e distal-proximal. Os dois primeiros índices de variabilidade são independentes da idade, do gênero e da magnitude do Flexíndice. Os outros três, por ser resultados de quocientes entre médias de grupos de medidas, tendem a apresentar resultados próximos ao valor unitário, mas diferem entre os gêneros, especialmente quanto à dispersão dos resultados em relação à tendência central. Valores inferiores a 1,15 (homens e 1,04 (mulheres para o índice de variabilidade distal-proximal são pelo menos três vezes mais comuns em indivíduos com menos de 50 anos, sugerindo um padrão de expressão da flexibilidade infanto-juvenil. Métodos de cálculo, faixas de percentis para valores homogêneos, algo heterogêneos e altamente heterogêneos, assim como os aspectos principais da interpretação de cada um dos índices, são apresentados no texto.Flexibility may be expressed as the maximum passive physiological range of motion in a given joint movement. Flexibility is specific to both joint and movement. The Flexitest, originally described in 1980, allows for the flexibility measurement of 20 joint movements, using

  18. CONCORDANCIA ENTRE CINCO DEFINICIONES DE SÍNDROME METABÓLICO. CARTAGENA, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Mora García

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Durante la última década el síndrome metabólico fue definido en cinco diferentes guías. Con cada definición se modifica la capacidad predictiva del síndrome sobre la enfermedad cardiovascular. El objetivo del presente estudio fue determinar el grado de concordancia entre estas cinco guías en Cartagena (Colombia. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en adultos. El tamaño mínimo de muestra se estimó con información del censo DANE 2005. Se realizó un muestreo por conglomerados bietápico que incluyó 670 individuos. Para estimar la prevalencia del síndrome se aplicaron las guías OMS (Organización Mundial de la Salud, AHA/NHBLI (Asociación Americana del Corazón, ATPIII (Panel de Tratamiento de Adultos, IDF (Federación Internacional de Diabetes y JIS (Declaración Provisional Conjunta. La concordancia fue calculada con el índice Kappa de Cohen. Resultados: Según las guías JIS, IDF, ATPIII, AHA/NHBLI y OMS, la prevalencia de síndrome metabólico fue del 36,3%, 35,1%, 30,3%, 24,2% y 4,9% respectivamente. La concordancia entre JIS e IDF fue de 0,893 mientras que el índice entre estas guías y AHA/NHBLI fue de 0,778 y 0,750 respectivamente. El ATP III tuvo una concordancia más baja con JIS e IDF (0,711 y 0,645, respectivamente pero con AHA/NHLBI la concordancia fue de 0,863. La OMS presentó un acuerdo con las demás guías de entre 0,14 y 0,16. Conclusiones: Existe concordancia significativa entre las cuatro guías más recientes. Los puntos de corte para obesidad abdominal podrían justificar las diferencias encontradas.

  19. y casos de estudios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Valenzuela Van Treek

    2006-01-01

    latinoamericanas, adentrándose en las problemáticas de la más relevantes, así como reflexionar sobre el presente de ellas, tomando para esto algunos casos de estudio.. “En el caso de las áreas metropolitanas, la concentración y el crecimiento de las grandes ciudades con fenómenos de nuevas barriadas, de municipios limítrofes y de ciudades dormitorios, dentro o fuera del término de la gran ciudad, demandan soluciones administrativas de conjunto que superen los esquemas municipales tradicionales” (Barrero, 1993. Esto lleva a definir el problema de estudio de como la aglomeración de población en áreas superiores a las ciudades tradicionales en América Latina, constituyen formas diferentes a los planos nacionales y municipales, por lo que urge crear condiciones para el bienestar de sus ciudadanos. Es necesario para esto, el comprender el sistema político de manera dinámica y variable, el cual esta íntimamente ligado a la constitución a la deriva estructural de las sociedades, pero sobretodo al gobierno de la ciudad, elemento fundante de la civilización occidental en la cual estamos situados.

  20. Miopatia pseudo-hipertrófica por cisticercose: registro de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Ines de Vilhena Lana-Peixoto

    1985-12-01

    Full Text Available O caso de uma paciente com aumento de volume das pernas, dor discreta e dificuldade para deambular é descrito. A eletromiografia mostrou potenciais de unidades motoras gigantes com padrão de interferência completo. A biópsia dos gastrocnêmius direito e esquerdo revelou presença de um cisticerco além de hipertrofia das fibras musculares e infiltrado inflamatório. A revisão da literatura demonstra que apenas 12 casos de miopatia pseudo-hipertrófica causada por cisticercos foram relatados e que a incidência é duas vezes maior no sexo masculino do que no feminino. Em cerca de metade dos casos há história de epilepsia. Dor e fraqueza muscular discretas são frequentes. Em geral a pseudo-hipertrofia ocorre nas cinturas escapular e pélvica simultaneamente. Miotonia é achado raro e nódulos subcutâneos estão presentes na maioria dos pacientes. Nosso paciente difere dos outros relatados na literatura por apresentar pseudo-hipertrofia restrita às pernas, principalmente à esquerda, com eletromiografia revelando potenciais de unidades motoras gigantes. A patogênese desta condição é discutida e o diagnóstico diferencial deve ser feito com distrofia muscular pseudo-hipertrófica, triquinose, miotonia congênita, hipotireoidismo, amiloidose e a forma juvenil da glicogenose do tipo I (doença de Pompe.

  1. El caso Moro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Hernández Chinarro

    2012-06-01

    Full Text Available Se cumple el trigésimo tercer aniversario del secuestro y asesinato de Aldo Moro, todavía persisten muchos interrogantes sobre el caso. La historiografía de los últimos 20 años ha explicado la muerte de Moro como un hecho ineludible. La ratificación del Compromiso Histórico presentada por Berlinguer determinó que la CIA organizase una acción punitiva cuya finalidad era la eliminación física de Moro. El presente artículo intenta desmitificar el papel jugado por los servicios secretos norteamericanos y centra su atención en las Brigadas, planteando una nueva hipótesis para entender que ocurrió durante esos 55 días y que determinó la muerte de MoroPalabras claves: Aldo Moro, Brigadas Rojas, Italia, 1978, Democracia Cristiana, Mario Moretti, Estados Unidos _________________________AbstractUpon completion of the thirty-third anniversary the kidnapping and murder of Aldo Moro, there are still many questions about the case. The historiography of the last 20 years explained Moro's death as an inescapable fact. Ratification of Historic Commitment by Berlinguer determined that the CIA organize a punitive action was aimed at the physical elimination of Moro. This article attempts to demystify the role played by the U.S. secret services and focuses on the Brigades, proposing a new hypothesis to understand what happened during those 55 days and determined the death of Moro.Keywords: Aldo Moro, Red Brigades, Italy, 1978, Christian democracy,  Mario Moretti, United States

  2. COMENTARIO AL CASO PINOCHET

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Contreras Clunes

    2002-01-01

    Full Text Available El fallo en el caso Pinochet tiene distintas formas de ser analizado. De partida, desde un punto de vista político, también constitucional, del derecho penal. Sin embargo, nos abocaremos al estudio desde el punto de vista procesal, en especial a lo referido al Debido Proceso. Para ello se analizará los presupuestos, la solución dada por la Excma. Corte Suprema y las consecuencias del mismo. Además, se criticará la solución dada, desde la óptica de las garantías procesales del imputado, contenidas en el nuevo proceso penal y lo dispuesto en la Constitución y la Convención Americana de Derechos Humanos. Finalmente, se argumentará en favor de una interpretación finalista y armónica de la Constitución y los tratados internacionales de derechos humanos.The verdict of the Pinochet Case has different ways of being analyzed: from the political, the constitutional, and the penal law points of view. However, we will approach this study from the legal point of view, especially to that referred to as the Proper Process. To do this, the budgets, the solution given by the Most Excellent Supreme Court, and its consequences will be analyzed. Furthermore, the given solution will be criticized from the point of view of the legal guarantees of the accused contained in the new penal process and what is contained in the Constitution and in the American Convention of Human Rights. In conclusion, we will argue in favor of a final and harmonious interpretation of the Constitution and the international agreement of human rights.

  3. Un marco de referencia de cinco dimensiones para la evaluación auténtica

    NARCIS (Netherlands)

    Gulikers, Judith; Bastiaens, Theo; Kirschner, Paul A.

    2011-01-01

    Gulikers, J. T. M., Bastiaens, Th. J., & Kirschner, P. A. (2010). Un marco de referencia de cinco dimensiones para la evaluación auténtica. (translation from English). Cuajimalpa, México: Aseguramiento de la Calidad en la Educacion y en el Trabajo.

  4. Pulsoterapia com ciclofosfamida nos pênfigos: relato de sete casos Cyclophosphamide pulse therapy for pemphigus: report of seven cases

    OpenAIRE

    Nurimar C. FERNANDES; Vanessa M. Zubaty

    2005-01-01

    A eficácia da pulsoterapia com ciclofosfamida foi avaliada no pênfigo vulgar (dois homens e quatro mulheres entre 34 e 47 anos) e em um homem de 56 anos com pênfigo foliáceo. Os critérios de inclusão para pulsoterapia foram: não controle com prednisona, efeitos colaterais importantes, recorrência da doença nas tentativas de redução da prednisona e dose de manutenção > 40mg/dia. Em um caso (cinco pulsos) a dose de manutenção da prednisona foi reduzida para 10mg; em um caso (nove pulsos), para ...

  5. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  6. PEN, modelo de los Cinco Factores y problemas de conducta en la adolescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Abella

    2014-06-01

    Full Text Available En este estudio se ha investigado la implicación de la personalidad en los problemas de conducta durante la adolescencia. La muestra estaba compuesta por 264 adolescentes, 145 varones y 119 mujeres, entre 16 y 18 años de edad. Los adolescentes contestaron anónimamente a cuestionarios de personalidad y problemas de conducta. La aproximación centrada en personas permitió descubrir cuatro tipos de adolescentes, mediante análisis de conglomerados basados en seis puntuaciones sobre conductas disruptivas. Los problemas eran máximos en el tipo disruptivo, mientras que en el resiliente eran mucho más moderados. Las características de personalidad de los cuatro tipos presentan perfiles claramente diferenciables. La aproximación centrada en variables mostró, mediante análisis de regresión, que Neuroticismo y Psicoticismo en el modelo de Eysenck y Neuroticismo, Amabilidad y Responsabilidad en el modelo de los Cinco Factores, eran los principales predictores de las conductas disruptivas. Los resultados sugieren las características de personalidad han mostrado que pueden ser eficaces para entender y prevenir la aparición de conductas antisociales en los centros escolares.

  7. Estudio comparativo de cinco revistas de Ciencias del Deporte indizadas en WoS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Villam\\u00F3n

    2012-01-01

    Full Text Available La inclusión de las revistas en la Web of Science constituye un importante reconocimiento para sus comunidades científicas, pero los editores deben seguir mejorando su calidad. Por ello se realiza este trabajo de evaluación consistente en la comparación de cinco revistas españolas y brasileñas de ciencias del deporte a partir de 15 indicadores de transparencia, gestión editorial, visibilidad e internacionalización. Los resultados muestran la necesidad de ampliar la información que ofrecen, agilizar los procesos para reducir el tiempo entre recepción y publicación de los artículos y mejorar el factor de impacto. Como estrategias editoriales para incrementar los niveles de excelencia se proponen: enfatizar la internacionalización de las autorías, moderar la tasa de autocitas, aumentar la circulación por redes sociales e incorporar servicios de valor añadido.

  8. Glosa paseada bajo el fuego y la lluvia: cinco lentes para mirar el Chocó

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica María del Valle Idárraga

    2011-12-01

    Full Text Available A partir de la perspectiva general de la ecocrítica o ecopoética, este artículo analiza los modos como se representa la naturaleza y su relación con lo humano en la obra Glosa paseada bajo el fuego y la lluvia (1982 del escritor chocoano Carlos Arturo Caicedo Licona. Las cinco instancias de esa figuración que aquí se estudian ayudan a crear un universo simbólico que respalda una idea de chocoanidad cifrada en prácticas, creencias, recorridos y visiones desde un marco anterior a tecnologías de la identidad como la biodiversidad o la patrimonialización.Based on the general premises of Ecocriticism, this article explores the ways in which nature and its inter-relation to human beings is created in Glosa paseada bajo el fuego y la lluvia, a work by Carlos Arturo Caicedo Licona, a writer from Chocó, Colombia. Five instances of that representation are analyzed as pieces that, while describing practices, conceptions, beliefs and cartographic descriptions, structure an idea of Chocoan identity previous to current identity technologies, such as patrimonialization and biodiversity.

  9. Relações entre afetos positivos e negativos e os cinco fatores de personalidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Porto Noronha

    2015-06-01

    Full Text Available ResumoA presente pesquisa tem como objetivo verificar a existência de associações entre afetos positivos e negativos e os fatores de personalidade, sob a perspectiva do modelo dos Cinco Grandes Fatores. Colaboraram para o desenvolvimento do estudo 529 estudantes do Ensino Médio de escolas públicas e particulares com idades entre 14 a 27 anos (M = 16,0; DP = 1,48. No que se refere ao sexo 223 (42,2% eram homens e 306 (57,8%, mulheres. Foram aplicadas a Escala de Afetos Zanon (EAZ e a Bateria Fatorial de Personalidade (BFP. Dentre os resultados, a relação entre o fator neuroticismo e os afetos negativos gerou o coeficiente mais forte (r = 0,62. Em relação aos afetos positivos, a maior correlação se deu com o fator extroversão (r = 0,42. Verificou-se que neuroticismo é o melhor preditor dos afetos negativos, enquanto que extroversão dos afetos positivos. Os achados são discutidos à luz da literatura.

  10. Confiabilidade do Teste dos Cinco Dígitos em adultos brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maene Cristina Campos

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo O presente estudo analisou a confiabilidade do Teste dos Cinco Dígitos (FDT, um instrumento de avaliação dos processos atencionais baseado no paradigma Stroop. O teste usa números e quantidades para avaliação do efeito de interferência atencional. Métodos Avaliamos 49 adultos brasileiros por meio do FDT. Os participantes realizaram o teste em dois momentos, com aproximadamente duas semanas de intervalo. A confiabilidade do teste foi estimada pela consistência interna (método das metades e pela avaliação da estabilidade teste-reteste (coeficiente de correlação intraclasse e teste de Wilcoxon para amostras repetidas. Resultados O tempo de resposta médio dos participantes apresentou discreta melhora nas etapas mais simples do teste e mais acentuada nas etapas mais complexas. A consistência interna do teste foi superior a 0,9. A estabilidade teste-reteste variou em função da etapa do teste, e todas as correlações foram significativas (p < 0,01 e explicaram entre 60% e 90% da variância encontrada. Conclusão O FDT apresenta evidências robustas de confiabilidade na amostra avaliada. Esse foi o primeiro estudo brasileiro a avaliar essa propriedade pelo método de teste-reteste. Os resultados propiciam melhor aplicabilidade do FDT nos contextos de clínica e pesquisa.

  11. Enfermedad de Kennedy en el Perú: Primeros casos con diagnóstico molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Gómez-Calero

    2013-06-01

    Full Text Available La enfermedad de Kennedy es un trastorno neurodegenerativo de herencia recesiva ligada al cromosoma X, de inicio en la adultez, caracterizado por degeneración progresiva de las neuronas motoras espinales, debido a una mutación dinámica del gen del receptor de andrógeno. Se presentan tres familias (cinco casos con temblor, calambres, debilidad muscular generalizada lentamente progresiva con atrofia, afectación de músculos bulbares y alteraciones endocrinas. El estudio neurofisiológico demostró compromiso de segunda motoneurona. El análisis molecular mostró una expansión anormal de tripletes citosina-adenina-guanina en el gen de receptor de andrógeno en todos los casos. Todos los pacientes cursaron con una presentación clínica típica de la enfermedad siendo los primeros casos de enfermedad de Kennedy con diagnóstico molecular realizado en el Perú.

  12. Enfermedad de Kennedy en el Perú: Primeros casos con diagnóstico molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Gómez-Calero

    2013-04-01

    Full Text Available La enfermedad de Kennedy es un trastorno neurodegenerativo de herencia recesiva ligada al cromosoma X, de inicio en la adultez, caracterizado por degeneración progresiva de las neuronas motoras espinales, debido a una mutación dinámica del gen del receptor de andrógeno. Se presentan tres familias (cinco casos con temblor, calambres, debilidad muscular generalizada lentamente progresiva con atrofia, afectación de músculos bulbares y alteraciones endocrinas. El estudio neurofisiológico demostró compromiso de segunda motoneurona. El análisis molecular mostró una expansión anormal de tripletes citosina-adenina-guanina en el gen de receptor de andrógeno en todos los casos. Todos los pacientes cursaron con una presentación clínica típica de la enfermedad siendo los primeros casos de enfermedad de Kennedy con diagnóstico molecular realizado en el Perú.

  13. Coccidioidomicose pulmonar e extrapulmonar: três casos em zona endêmica no interior do Ceará Pulmonary and extrapulmonary coccidioidomycosis: three cases in an endemic area in the state of Ceará, Brazil

    OpenAIRE

    Ricardo Hideo Togashi; Fernando Moreira Batista Aguiar; Dalton Barros Ferreira; Camille Matos de Moura; Monique Teixeira Montezuma Sales; Nikaelle Ximenes Rios

    2009-01-01

    A coccidioidomicose, uma doença fúngica adquirida através da inalação do agente Coccidioides sp. sob a forma de artroconídio, foi pela primeira vez descrita em 1894. Restringe-se principalmente a áreas de clima árido, solo alcalino e regiões de baixo índice pluviométrico. Não por acaso, a maioria dos casos descritos no Brasil ocorreu na região Nordeste. Relatam-se três casos de coccidioidomicose pulmonar ocorridos nos anos de 2005 e 2006, em zona endêmica no interior do Ceará. Todos eram home...

  14. Description of the male of Aillutticus rotundus Galiano and five new species of Aillutticus Galiano from Brazil (Araneae, Salticidae, Sitticinae Descrição do macho de Aillutticus rotundus Galiano e cinco espécies novas de Aillutticus Galiano do Brasil (Araneae, Salticidae, Sitticinae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo R. S. Ruiz

    2006-06-01

    Full Text Available The male of Aillutticus rotundus Galiano, 1987 is described for the first time and new records are presented from the states of Acre, Mato Grosso do Sul and São Paulo, Brazil. In addition, five new species of this genus are described from Brazil: A. knysakae sp. nov. from the states of Minas Gerais, Piauí and Tocantins, A. montanus sp. nov. from the state of Minas Gerais, A. raizeri sp. nov. from the state of Mato Grosso do Sul, A. soteropolitano sp. nov. from the state of Bahia, and A. viripotens sp. nov. from the states of Rondônia and Tocantins.O macho de Aillutticus rotundus Galiano, 1987 é descrito pela primeira vez e novos registros são apresentados para os estados do Acre, Mato Grosso do Sul e São Paulo. Além disso, são descritas cinco espécies novas deste gênero para o Brasil: A. knysakae sp. nov. de Minas Gerais, Piauí e Tocantins, A. montanus sp. nov. de Minas Gerais, A. raizeri sp. nov. do Mato Grosso do Sul, A. soteropolitano sp. nov. da Bahia e A. viripotens sp. nov. de Rondônia e Tocantins.

  15. Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel: report of three cases Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior: relato de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Belem de Aquino

    2003-06-01

    Full Text Available Congenital dermoid inclusion cyst over the anterior fontanel (CDIC is an uncommon cystic lesion located over the anterior fontanel. It is a benign and curative lesion and most of the time, can be diagnosed at birth. From 1994 to 2001, three patients were operated with this kind of lesion and after reviewing the literature we found 229 cases and only 6 cases described in Brazil. Our objective in this study is to report three more cases.Cisto dermóide de inclusão congênita sobre a fontanela anterior (CDIC é lesão rara localizada na região da fontanela anterior. Trata-se de lesão benigna e curável que, na maioria das vezes, é diagnosticada no nascimento. De 1994 a 2001, três pacientes foram operados com este tipo de lesão e, através dos dados disponíveis na literatura, verificamos somente 229 casos descritos, apenas 6 descritos no Brasil, o que nos motivou a registrar mais três casos.

  16. Vernalização em cinco cultivares de morangueiro Vernalization on five cultivars of strawberry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fontanetti Verdial

    2007-08-01

    Full Text Available A produção de morango é sazonal, e os melhores preços dos frutos são obtidos fora da estação. Buscando obter frutos fora da estação, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da vernalização em mudas de cinco cultivares de morangueiro. As mudas foram produzidas no sistema de vasos suspensos. O delineamento experimental utilizado foi blocos ao acaso em fatorial 5x2x4, com cinco cultivares ("IAC-Campinas", "Dover", "Sweet Charlie", "Cartuno" e "Oso Grande", dois tratamentos (com e sem vernalização das mudas e quatro tempos, com quatro repetições. Para vernalização, as mudas foram levadas para câmara fria à temperatura de 10+2°C e fotoperíodo de 8h de luz dia-1 durante 28 dias, e em seguida transplantadas. Foram avaliadas as percentagens de sobrevivência, florescimento, frutificação, emissão de estolhos, a massa e o número de frutos produzidos por planta. A sobrevivência de mudas não foi afetada pela vernalização. Houve efeito significativo no florescimento e na frutificação das plantas vernalizadas. O estolonamento de plantas foi mais precoce nas mudas vernalizadas. Para todas as cultivares e tratamentos, a produção de frutos foi insignificante e comercialmente inviável.The strawberry production is seasonal, and the best fruit prices are obtained during the off season. Seeking to get fruits off season, this research was aimed at evaluating the effect of the seedling vernalization of five strawberry cultivars. The strawberry seedling were produced in suspended pot system. The experimental design was is completely randomized blocks with the factorial design 5x2x4, with five strawberry cultivars (IAC-Campinas, Dover, Sweet Charlie, Cartuno and Oso Grande, two treatments (with and without strawberry runners vernalization and four times. For vernalization, the strawberry seedling was taken to cold chamber at 10±2°C, and photoperiod of 8h of light day-1 for 28 days, after this they were transplanted. The

  17. Itinerários e métodos do aborto ilegal em cinco capitais brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Diniz

    2012-07-01

    Full Text Available O artigo apresenta os resultados da etapa de entrevistas estruturadas da Pesquisa Nacional de Aborto (PNA-entrevistas, descrevendo características das mulheres que fizeram ao menos um aborto ilegal, os itinerários e os métodos. Entrevistas estruturadas feitas em 2010 e 2011 com 122 mulheres entre 18 e 39 anos que abortaram, em cinco capitais brasileiras (Belém, Brasília, Porto Alegre, Rio de Janeiro e Salvador. Amostra não probabilística controlada por seis cotas, de acordo com nível educacional e idade, refletindo a estrutura social e demográfica encontrada na PNA-urna. A maioria das mulheres entrevistadas realizou apenas um aborto, mas uma em cada quatro realizou dois abortos, e uma em cada 17 realizou três abortos. A maioria dos abortos ocorre entre jovens até 19 anos, muitas das quais já tiveram filhos. Os exames mais comuns para identificar a gravidez são o beta-HCG sérico, o teste de urina de farmácia e o ultrassom. Há uma prevalência do aborto entre mulheres negras. O principal método abortivo é uma combinação de chás e cytotec (misoprostol com a finalização em hospitais. Parentes e companheiros auxiliam em diferentes etapas do processo. Várias mulheres relataram já ter ajudado outras mulheres a abortar após sua experiência individual.

  18. Posicionamiento de marcasdestino: una aplicación en cinco regiones españolas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. García

    2013-10-01

    Full Text Available En el entorno turístico actual, la gestión de los intangibles territoriales y el desarrollo de marcas-destino se han convertido en unos de los instrumentos estratégicos más importantes para los diferentes países, regiones y ciudades. En este contexto, el objetivo de esta investigación es analizar el posicionamiento de las marcas-destino de cinco regiones turísticas españolas (Extremadura, con una estrategia de marca-territorio única; Andalucía, marca-destino única; Castilla-La Mancha y La Rioja, marca-destino paraguas; y Castilla y León, marcas-destino múltiples desde la perspectiva de los diferentes grupos de interés. Para ello, se ha desarrollado un estudio basado en la realización de 1.706 encuestas a empresarios, residentes y visitantes. La utilización del Success Index of Triple-Diamonds (SITD y el análisis multivariante de la varianza proporcionan soporte empírico para evaluar el éxito de las marcas-destino consideradas y detectar sus principales fortalezas y debilidades. Los resultados obtenidos proveen información útil para las organizaciones encargadas de gestionar la marca-destino, incidiendo en la importancia de implantar un enfoque integral que suponga la evolución desde una estrategia de marcas-destino múltiples hacia otras basadas en una marca-territorio o marca-destino única.

  19. Phoenix : Complex Adaptive System of Systems (CASoS) engineering version 1.0.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moore, Thomas W.; Quach, Tu-Thach; Detry, Richard Joseph; Conrad, Stephen Hamilton; Kelic, Andjelka; Starks, Shirley J.; Beyeler, Walter Eugene; Brodsky, Nancy S.; Verzi, Stephen J.; Brown, Theresa Jean; Glass, Robert John, Jr.; Sunderland, Daniel J.; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy; Maffitt, S. Louise; Finley, Patrick D.; Russell, Eric Dean; Zagonel, Aldo A.; Reedy, Geoffrey E.; Mitchell, Roger A.; Corbet, Thomas Frank, Jr.; Linebarger, John Michael

    2011-08-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to pervasive interdependencies and attendant vulnerabilities to cascades in associated systems. Phoenix was initiated to address this high-impact problem space as engineers. Our overarching goals are maximizing security, maximizing health, and minimizing risk. We design interventions, or problem solutions, that influence CASoS to achieve specific aspirations. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving the principles and discipline of CASoS Engineering while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it. Both grounded in reality and working to extend our understanding and control of that reality, Phoenix is at the same time a solution within a CASoS and a CASoS itself.

  20. Complex Adaptive Systems of Systems (CASoS) engineering and foundations for global design.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Brodsky, Nancy S.; Finley, Patrick D.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Linebarger, John Michael; Moore, Thomas W.; Glass, Robert John, Jr.; Maffitt, S. Louise; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy

    2012-01-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which must be recognized and reckoned with to design a secure future for the nation and the world. Design within CASoS requires the fostering of a new discipline, CASoS Engineering, and the building of capability to support it. Towards this primary objective, we created the Phoenix Pilot as a crucible from which systemization of the new discipline could emerge. Using a wide range of applications, Phoenix has begun building both theoretical foundations and capability for: the integration of Applications to continuously build common understanding and capability; a Framework for defining problems, designing and testing solutions, and actualizing these solutions within the CASoS of interest; and an engineering Environment required for 'the doing' of CASoS Engineering. In a secondary objective, we applied CASoS Engineering principles to begin to build a foundation for design in context of Global CASoS

  1. Complex Adaptive System of Systems (CASoS) Engineering Applications. Version 1.0.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Linebarger, John Michael; Maffitt, S. Louise (New Mexico Institute of Mining and Technology, Albuquerque, NM); Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Ames, Arlo Leroy

    2011-10-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex eco-socio-economic-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to highly-saturated interdependencies and allied vulnerabilities to cascades in associated systems. The Phoenix initiative approaches this high-impact problem space as engineers, devising interventions (problem solutions) that influence CASoS to achieve specific aspirations. CASoS embody the world's biggest problems and greatest opportunities: applications to real world problems are the driving force of our effort. We are developing engineering theory and practice together to create a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave, and allows us to better control those behaviors. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving CASoS Engineering principles while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it.

  2. Insuficiência renal aguda secundária a acidentes ofídicos botrópico e crotálico. Análise de 63 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Faria Santos Amaral

    1986-08-01

    Full Text Available Sessenta e três pacientes com insuficiência renal aguda secundária a acidente ofídico foram tratados no CTI do Hospital das Clínicas da UFMG. Em 32 pacientes (51% o acidente foi produzido por serpentes do gênero Bothrops (grupo bio-trópico e em 32 pacientes (49% pela cascavel sul-americana (grupo crotálico. As principais complicações apresentadas pelos pacientes foram a uremia (100% dos casos, hiperpotassemia (89% dos casos, anemia (78% dos casos, infecção urinária (37% dos casos, hiper-hidratação (17% dos casos, parada cardíaca (14% dos casos e edema agudo dos pulmões (11% dos casos. Cinco pacientes do grupo crotálico (16% tiveram insuficiência respiratória aguda atribuída à ação neurotóxica do veneno, quatro dos quais se recuperaram completamente. Sete pacientes do grupo botrópico (22% tiveram necrose cortical renal diagnosticada em cinco através da biópsia renal e em dois na necropsia. Quarenta e cinco pacientes (71% foram tratados com diálise peritoneal e a hemodiálise foi necessária em dois pacientes, um dos quais havia sido submetido a diálise peritoneal. Em 17 pacientes (27% o tratamento foi conservador. Cinqüenta e cinco pacientes receberam alta hospitalar, quatro dos quais com insuficiência renal crônica secundária a necrose cortical renal e oito (13% faleceram. Os óbitos foram atribuídos a edema pulmonar agudo em quatro pacientes, a estado de choque em dois pacientes e a coma e infecção respiratória após parada cardíaca em dois pacientes.

  3. Evaluación de la psicopatía desde el modelo de los cinco factores de la personalidad

    OpenAIRE

    Ribes, Pablo; López, Raúl; Poy Gil, Roser; Segarra, Pilar; Esteller, Àngels; Fonfría, Alicia; Ventura Bort, Carlos; Moltó Brotons, Javier

    2011-01-01

    Setzenes Jornades de Foment de la Investigació (Any 2011) La psicopatía es un grave trastorno de la personalidad caracterizado por una serie de rasgos afectivo-interpersonales como la crueldad o el narcisismo, y rasgos de conducta socialmente desviada como la impulsividad o la irresponsabilidad, que pueden considerarse variantes extremas de las dimensiones de la personalidad normal. Tomando como referencia el modelo de los Cinco Factores de la Personalidad (FFM) var...

  4. Chundú o pusana mala: presentación de un caso de un posible síndrome psiquiátrico cultural no reconocido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Julián Bravo-Naranjo

    2015-07-01

    Full Text Available Los síndromes psiquiátricos culturales implican un grupo de manifestaciones sintomáticas que son identificadas como un trastorno específico en un contexto sociocultural limitado y que pueden o no corresponder a categorías diagnósticas más universales. En Latinoamérica, se han descrito los ataques de nervios, el susto y el mal de ojo como los más frecuentes, figurando en el DSM-IV, DSM-5 y en el GLADP. El presente caso describe los síntomas experimentados por una mujer de 19 años proveniente de la familia indígena Yucuna de la Amazonía colombiana, con un cuadro de ansiedad y alucinaciones que más adelante fue identificado como chundú o pusana mala, un trastorno asociado a la magia de amor hasta ahora no descrito en la literatura científica.

  5. Eficacia de cinco desinfectantes para la reducción bacteriana doméstica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián Stambullian

    2011-06-01

    Full Text Available El uso adecuado de hipoclorito de sodio, sales de amonio cuaternario y triclosán ha demostrado ser eficaz para eliminar gérmenes dentro del hogar. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia inmediata, a la semana y al mes del uso controlado de cinco productos con estos componentes, comparados con otros productos de uso habitual. Se incluyeron 32 hogares de clase media de la Ciudad de Buenos Aires y la periferia en un estudio con intervención, abierto, aleatorizado, y de grupos paralelos, durante 6 meses. La mitad de los hogares fue seleccionada para usar hipoclorito de sodio, sales de amonio cuaternario y triclosán en la cocina y el baño durante un mes. El grupo control mantuvo prácticas habituales de limpieza doméstica. Se tomaron muestras para recuento y tipificación bacteriana de los sitios estudiados: muestras basales (sin discriminación de grupo en cocina, que presentaron recuento bacteriano promedio de 66.0 UFC/cm²; baño: 40.1 UFC/cm². Las muestras inmediatas a la limpieza (sin discriminación de grupo: en cocina: 0.8 UFC/cm²; baño: <1 UFC/cm². A la semana (grupo intervenido vs. grupo control: cocina 18.0 vs. 32.5 UFC/cm²; baño 12.7 vs. 7.7 UFC/cm². Al mes (intervenido vs. control: cocina: 60.1 vs. 62.1 UFC/cm²; baño: 37.0 vs. 42.0 UFC/cm². Se observó una notable disminución de la carga bacteriana en ambos grupos, lo que sugiere que no sólo la calidad de los productos sino también la educación en el uso desempeñan un papel clave en la desinfección del hogar. Este enfoque podría ser una herramienta importante para prevenir infecciones transmitidas por alimentos, dado que los coliformes fecales predominaron ampliamente en todas las muestras tipificadas.

  6. El Empacto De La Censura En Cinco Horas Con Mario De Miguel Delibes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abdelaal Taha

    2013-10-01

    Full Text Available RESUMEN DEL TRABAJO Desde el establecimiento del Régimen franquista se creó el organismo de la censura que controlaba todo tipo de producción creativa e intelectual, entre ésta la novela. El insigne novelista español Miguel Delibes escribió su obra “Cinco horas con Mario” para difundir algunas ideas no afines al régimen, describir la escena sociopolítica del país y criticar algunos aspectos de la Dictadura. La obra cuenta la vida de un matrimonio español en las décadas posteriores a la Guerra Civil hasta 1966. Se trata de un prólogo, 27 capítulos y un epílogo. Los 27 capítulos, encabezados por textos bíblicos, son un monólogo larguísimo, en el cual la esposa de Mario cuenta su vida con su marido y la de su patria, antes que le entierran, muerto ya, y puesto en su despacho. Dado el carácter crítico de la obra, el autor utilizó diversas técnicas para escapar del control del organismo opresor. Éstas son aspectos costumbristas, de adulación, y desconcertantes. La característica general de todas estas es el uso del “perspectivismo irónico”, se trata de decir cosas autorizadas por parte del Régimen de una forma irónica que convierte los elogios en críticas. Las conclusiones son las siguientes: • La peligrosidad de ejercer la “autocensura”, pues, hace difícil al autor transmitir su mensaje con la claridad deseada. • Llamar la atención sobre la gran pérdida que sufrió el pueblo español debido a la actividad dañina de la censura. • La necesidad de estudiar otras obras similares para obtener resultados generales y cuantificar la magnitud del daño hecho por la censura.

  7. ¿UNO DE CADA CINCO?: VICTIMIZACIÓN SEXUAL INFANTIL EN ESPAÑA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noemí Pereda

    2016-05-01

    Full Text Available Si bien la extensión de la victimización sexual infantil sigue siendo un tema de controversia, numerosos estudios internacionales confirman que se trata de un problema altamente frecuente, que afecta a un importante porcentaje de la población. El objetivo de esta revisión es presentar aquellos trabajos publicados en España sobre la epidemiología de esta problemática. Para ello, los trabajos se han clasificado en estudios de incidencia, estudios retrospectivos de prevalencia y estudios con muestras de menores. Los resultados indican que, a pesar de las voces contrarias a su reconocimiento, la victimización sexual infantil es muy frecuente, como se obtiene de las posibles víctimas mediante estudios de autoreporte. Como conclusión, se alerta a los profesionales que trabajan con niños y niñas de su papel en la detección y notificación de estos casos, así como se subraya la responsabilidad de la Administración en la subvención de estudios de alcance nacional

  8. Divertículo duodenal en la tercera porción del duodeno como causa de sangrado del tubo digestivo alto y dolor crónico abdominal. Informe de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Jorge Ávalos-González; Alejandro Zaizar-Magaña

    2008-01-01

    Introducción: El divertículo duodenal causante de hemorragia de tubo digestivo alto se ha descrito como una complicación infrecuente, aunque debe tenerse en cuenta en pacientes con hemorragia digestiva sin causa evidente a nivel gastroesofágico. Su localización en la tercera o cuarta porción del duodeno es rara y asintomática en 90 % de los casos. El diagnóstico se establece mediante endoscopia, radiografía contrastada de tubo digestivo alto, arteriografía selectiva o por hallazgo transoperat...

  9. Tratamiento quirúrgico de las fracturas de meseta tibial: Estudio de 53 casos

    OpenAIRE

    Sanz Reig, J.; Cebrián Gómez, Román; Lizaur Utrilla, Alejandro; Gracia Rodríguez, Indalecio

    1998-01-01

    Se han revisado 53 fracturas de meseta tibial tratadas quirúrgicamente con reducción abierta y síntesis según el método AO. El seguimiento medio de los pacientes fue de 14 meses (mínimo, 12 meses). Según la clasificación de Schatzker y colaboradores las fracturas se distribuyeron en cinco casos tipo I, tres tipo II, veinticuatro tipo III, seis tipo IV, ocho tipo V y siete tipo VI. En función de la valoración clínica se obtuvo un 76% de resultados satisfactorios. No se encontró relación entre ...

  10. Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PÊGO-FERNANDES PAULO M.

    2002-01-01

    Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

  11. Doença de Rosai-Dorfman cutânea: relato de caso Cutaneous Rosai-Dorfman disease: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josie da Costa Eiras

    2010-10-01

    Full Text Available A doença de Rosai-Dorfman, também denominada histiocitose sinusal com linfadenopatia maciça, é histiocitose de células não Langerhans, idiopática e de curso benigno. Descrita em 1969, caracteriza-se por linfadenomegalia não dolorosa, sendo a cadeia cervical a mais envolvida, além de febre, perda de peso e sudorese. O envolvimento extranodal ocorre em 43% dos casos, em que múltiplos sítios podem ser acometidos. Já foram descritos casos exclusivamente extranodais, inclusive formas limitadas à pele. Relata-se um caso de doença de Rosai-Dorfman extranodal cutânea pura, devido à raridade dessa apresentação clínica.Rosai-Dorfman disease, otherwise known as sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy, is a non-Langerhans cell histiocytosis with a benign course and unknown etiology. It was described in 1969 as a painless cervical lymph node enlargement in association with fever, weight loss and sweating. Extranodal disease has been reported in 43% of cases, with involvement of multiple organs. Purely extranodal Rosai-Dorfman disease has been already reported, including forms restricted to the skin. This paper reports a case of purely cutaneous Rosai-Dorfman disease, which is of interest in view of the rarity of this condition.

  12. Procedimento e complicações anestésicas no manejo de lavagem pulmonar total em paciente obeso com proteinose alveolar pulmonar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Marta Rebelo

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O primeiro caso de proteinose alveolar pulmonar (PAP foi descrito por Rose em 1958, mas ainda é um distúrbio raro. PAP é caracterizada pela deposição de material lipoproteico secundário ao processamento anormal de surfactantes pelos macrófagos. Os pacientes podem ter dispneia progressiva e tosse, às vezes acompanhadas pelo agravamento da hipóxia, e seu curso pode variar de deterioração progressiva a melhora espontânea. Muitas terapias foram usadas, incluindo antibióticos, drenagem postural e ventilação com pressão positiva intermitente com acetilcisteína, heparina e soro fisiológico em aerossol. Atualmente, a base do tratamento é a lavagem pulmonar total (LPT. A LPT, embora seja geralmente bem-tolerada, pode estar associada a algumas complicações. RELATO DE CASO: Relatamos um caso de PAP grave durante o procedimento anestésico e as complicações no manejo da proteinose alveolar pulmonar em um paciente que havia sido submetido a múltiplas e alternadas lavagens de um dos pulmões ao longo de sete anos (os últimos três em nosso hospital, com melhora dos sintomas depois de cada tratamento.

  13. Apoio à decisão em enfermagem nos casos de eliminação urinária alterada: sistema ALTURIN.EXP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Baena de Moraes Lopes

    1997-06-01

    Full Text Available Foi desenvolvido um sistema de apoio à decisão em enfermagem por LOPES, PALOMBO e SABBATINI denominado ALTURIN.EXP, envolvendo os diagnósticos de enfermagem relacionados à alteração na eliminação urinária, utilizando o programa EXPERTMD, criado por SABBATINI, e a classificação diagnostica da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. O programa ALTURIN.EXP define o diagnóstico específico da alteração na eliminação urinária e, em seguida, indica as intervenções de enfermagem mais comuns. Foi nosso objetivo testar o Programa clinicamente. Foram descritos 29 casos de alteração na eliminação urinária entre mulheres com problemas ginecológicos e oricoginecológicos. Três enfermeiros determinaram o diagnóstico principal e os secundários, quando pertinentes. Os diagnósticos, foram confrontados com aqueles identificados pelo Programa. Evidenciou-se que esse, na forma como foi originalmente concebido, em alguns casos identificou o diagnóstico secundário e não o principal. A utilização dos casos clínicos levou à revisão da sua estrutura para reduzir a possibilidade de erro.

  14. La tesis del caso especial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexy, Robert

    1999-11-01

    Full Text Available Not available

    A partir de la comprensión de la tesis del caso especial como un intento por dar cuenta de la doble vertiente de la argumentación jurídica (su carácter autoritativo, institucional o real, por un lado, y su dimensión libre, discursiva o ideal, por otro Alexy se propone defender esta tesis frente a las críticas tomadas en consideración o realizadas por Jürgen Habermas en su libro Facticidad y validez. En primer lugar, Alexy defiende su tesis frente a la crítica que sostiene que las limitaciones que existen en los procedimientos judiciales excluirían su comprensión en términos de teoría del discurso. En segundo lugar, el autor hace hincapié en que la tesis del caso especial que él defiende implica que la argumentación jurídica ha de entenderse como un caso especial del discurso práctico general y no meramente del discurso moral tal y como es definido por Habermas. Y por último, defiende la tesis del caso especial contra la objeción de que los argumentos prácticos generales cambiarían su carácter al pasar a formar parte del Derecho; para ello propugna concebir de manera procedimental la integración de los argumentos prácticos generales en el contexto jurídico.

  15. Uveomeningencefalites: registro de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    1982-03-01

    Full Text Available Após considerações a propósito das manifestações clínicas das uveomeningencefalites, são relatados dois casos com características clínicas ligeiramente diferentes. No caso 1 tratava-se da doença de Harada, tendo o paciente apresentado quadro meningítico agudo acompanhado de confusão mental. O exame do líquido cefalorraquidiano evidenciou um quadro inflamatório do tipo linfo-monocitário e o paciente evoluiu com distúrbios acentuados da memória e uveíte bilateral. Após alguns meses de evolução, a doença deixou como seqüelas uma síndrome de Korsakoff e ambliopia acentuada no olho esquerdo. No caso 2 tratava-se de doença de Behcet, tendo o paciente apresentado dois surtos de meningite do tipo linfomonocitário, lesões herpetiformes na genitalia e uveíte no olho direito que evoluiu para amaurose. São feitas considerações sobre os aspectos etiopatogênicos destas afecções e sobre o controvertido uso dos corticosteróides em seu tratamento.

  16. Ritidoplastia subperiosteal: cinco anos de experiência Subperiosteal facelift: a 5-year experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Gomes Patrocínio

    2006-10-01

    Full Text Available Na ritidoplastia clássica, o centro médio da face melhora pouco. A correção estética da ptose da proeminência malar, do acentuado sulco nasolabial e da linha do jaw, em grande parte dos casos, requer um acesso diferente, adotando a técnica de ritidoplastia subperiosteal. OBJETIVO: Demonstrar a casuística e avaliar os resultados e complicações com a técnica de ritidoplastia subperiosteal no nosso serviço. PACIENTES E MÉTODOS: De janeiro de 2001 a dezembro de 2005, 25 pacientes, entre 44 e 60 anos de idade, 24 do sexo feminino, foram submetidos à ritidoplastia subperiosteal. Retrospectivamente foram avaliados resultados e complicações. RESULTADOS: Destes, 20 apresentaram resultados satisfatórios, 4 apresentaram déficit estético notado tanto pelo paciente quanto pelo cirurgião e 1 apresentou déficit estético necessitando cirurgia revisional. Todos os pacientes apresentaram melhora do sulco nasolabial, eminência malar e melhor definição da linha do jaw. A cirurgia revisional foi necessária em um paciente que referia pouca melhora. Quatro pacientes apresentaram uma retração de pele na região malar em decorrência das suturas de suspensão. Um paciente apresentou paralisia transitória do ramo frontal do nervo facial. CONCLUSÃO: A ritidoplastia subperiosteal com acesso temporal se mostrou uma técnica que produz resultados satisfatórios na grande maioria dos casos.In classic rhytidectomy, there is little improvement in the center portion of the face. Aesthetic correction of malar prominence ptosis, accentuated nasolabial line, and jawl line, in most of the cases, require different approaches, such as the subperiosteal facelift. AIM: to show the cases and to evaluate the results and complications of subperiosteal facelift in the our service. PATIENTS AND METHODS: From January of 2001 to December of 2005, 25 patients, ranging from 44 to 60 years, 24 females, were submitted to subperiosteal facelift. Results and

  17. Controle de polidrâmnio recorrente em gestante portadora do HIV-1: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duarte Geraldo

    2004-01-01

    Full Text Available A redução da transmissão vertical (TV do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1 utilizando a profilaxia com a zidovudina (AZT representa significativo avanço na assistência pré-natal e obstétrica destas pacientes. Condutas obstétricas invasivas são contra-indicadas em gestantes portadoras do HIV-1, em face do risco de aumento da taxa de TV deste vírus. Os autores relatam um caso de polidrâmnio recorrente em gestante portadora do HIV-1, que exigiu drenagem por amniocentese. Foram realizadas quatro punções ao longo da gestação, na 23ª, 26ª, 27ª e 29ª semanas, todas guiadas por ultra-sonografia, drenando, respectivamente, 1.800, 1.450, 1.700 e 1.960 mL de líquido amniótico claro em cada punção. Com 30 semanas e 5 dias de gestação a paciente apresentou trabalho de parto pré-termo, evoluindo para parto vaginal de recém-nato (RN pesando 1.690 g e medindo 43 cm. O RN evoluiu com diagnóstico de nefropatia perdedora de sódio, tendo três aferições de reação em cadeia de polimerase para HIV-1 negativas. Os autores ilustram uma opção no manejo de situações que envolvam gestantes portadoras do HIV-1 que necessitem de procedimentos obstétricos invasivos, utilizando AZT endovenoso (2 mg/kg previamente ao procedimento, medida que apresentou excelente resultado no caso descrito, evitando a infecção perinatal pelo HIV-1.

  18. Anartria Pura: Estudo de Dois Casos Pure Anartria: Study of Two Cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Roch Lecours

    2001-01-01

    Full Text Available O marco do nascimento da neurolingüística é considerado a publicação do livro A síndrome de Desintegração Fonética, em 1939, que teve como autores: um neurologista, um psicólogo e uma lingüista. Dez anos mais tarde foi publicado, pela mesma equipe de pesquisadores franceses, o distúrbio de fala do paciente portador de anartria pura. No presente artigo, situaremos as polêmicas históricas a respeito de um distúrbio seletivo de fala de origem telencefálica, apresentaremos o primeiro caso descrito, acompanhado da descrição anátomo-patológica do cérebro que estivera guardado em formol por 20 anos e, realizada por um de nós (ARL, e por fim, apresentaremos um caso brasileiro, cujas imagens tomográficas de seu cérebro e espectográficas de sua fala e voz confirmam o trabalho pioneiro de Alajouanine, Pichot e Durant.The mark of birth of neuro-linguistics is considered the publication of the book The Syndrome of Phonetic Disintegration, in 1939, that had as authors: a neurologist, a psychologist and a linguistics. Ten years later the same team of French researchers published about, the disturbance of speech of the patient carrier of pure Anartria. In the present article, we will place the historical polemics regarding a selective disturbance of speech of telencephalic origin and present the first described case, accompanied by the anatomic-pathological description of the brain that had been kept in formol by 20 years accomplished by one of us (ARL. Finally, we will present a Brazilian case, with tomographic images of its brain and spectrographic evaluation of its speech and voice that confirm the pioneer work of Alajouanine, Pichot and Durant.

  19. Síndrome de Diógenes. A propósito de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Martínez Amorós

    2010-01-01

    Full Text Available El síndrome de Diógenes constituye un fascinante objeto de estudio para los clínicos que se ha descrito fundamentalmente en ancianos y que está caracterizado por abandono extremo del autocuidado, acumulación de basuras y objetos inservibles, autonegligencia, marcado aislamiento social y nula conciencia de enfermedad. Hasta el momento la investigación en este campo es escasa, incluso llegándose a cuestionar la validez del diagnóstico. Entre un tercio y la mitad cursan con demencias (habitualmente se asocia a alteraciones frontales en las demencias frontotemporales o de algún tipo de trastorno mental (más frecuentemente esquizofrenia, trastorno de personalidad, trastorno afectivo o alcoholismo. A continuación se describe un caso clínico de un Síndrome de Diógenes, que resulta especialmente interesante por que se dan las condiciones extremas de autoabandono de este síndrome en una persona joven, que presenta una dependencia a la cocaína sobre una patología caracterial compatible con un Trastorno Mixto de la Personalidad.

  20. Miastenia gravis: relato de dois casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Laura Colle Kauling

    2011-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Miastenia gravis (MG é uma doença neurológica autoimune que afeta a porção pós-sináptica da junção neuromuscular. Trata-se de um desafio ao anestesiologista, pela diversidade das manifestações da doença e pela possibilidade de complicações ventilatórias no pós-operatório. O objetivo deste trabalho é demonstrar a importância da monitoração adequada ao bloqueio neuromuscular (BNM em virtude das múltiplas formas de apresentação da MG. CONTEÚDO: Neste artigo serão descritos dois casos de pacientes com MG - um que apresentou a forma clássica de sensibilidade ao bloqueador neuromuscular (BNM e outro com resposta semelhante à de um paciente normal. A revisão da literatura será restrita às características da doença e a descrição de sua fisiopatologia estará voltada às reações aos BNM. CONCLUSÕES: Como conclusão, sugere-se que, em decorrência das múltiplas formas de apresentação e de tratamento da MG, é fundamental o uso de monitores da transmissão neuromuscular quando se usa BNM.

  1. Catatonía, a propósito de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora Olazabal Eizaguirre

    2011-01-01

    Full Text Available Presentamos un cuadro clínico de mutismo, acinesia y estupor con fiebre y retención urinaria en una mujer de 65 años como ejemplo de catatonia. La sintomatología catatónica se ha establecido como un síndrome común a múltiples etiologías tanto médicas como psiquiátricas. Además se han descrito factores precipitantes de tipo farmacológico, tóxico y orgánico para esta entidad. Por tanto, es necesaria una aproximación multidisciplinar a este tipo de cuadros para afinar el diagnóstico etiológico. Varios autores apuntan a un infradiagnóstico de este síndrome. Durante la evaluación, diagnóstico y tratamiento de esta paciente, hallamos la necesidad de criterios diagnósticos claros y actualizados y de algoritmos de tratamiento basados en evidencias. Las benzodiazepinas y la terapia electroconvulsiva suponen el tratamiento de primera línea, junto con las medidas de soporte y la prevención de complicaciones. Se han publicado otras estrategias no protocolizadas de tratamiento alternativas en casos refractarios.

  2. Meningite paracoccidioidomicótica: relato de caso Paracoccidioidomycosis meningitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo José Lorenzoni

    2002-12-01

    Full Text Available O envolvimento do sistema nervoso central na paracoccidioidomicose tem sido pouco descrito na literatura, sendo rara sua apresentação sob a forma meníngea. Descreve-se o caso de um paciente de 23 anos que desenvolveu meningite paracoccidioidomicótica comprovada pela positividade do fungo na pesquisa direta e cultura do líquido cefaloraquidiano. Discute-se a apresentação da forma meníngea da paracoccidioidomicose, seu diagnóstico laboratorial e neurorradiológico. Destaca-se a importância da investigação rotineira do fungo.The involvement of the central nervous system in paracoccidioidomycosis and its meningeal form of clinical presentation have rarely been described. This is a case report of a 23 years old man who developed paracoccidioidomycosis meningitis achieved by fungus' presence in direct research and culture of cerebrospinal fluid. The meningeal form of paracoccidioidomycosis, its laboratorial and imaging diagnostic are discussed, and the importance of the routine investigation of the fungus is emphasized.

  3. Presentación de caso del tumor maligno vaginal en edad pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuria Suárez Ortiz

    2015-12-01

    Full Text Available La  presentación de caso es de un adenocarcinoma de células claras de vagina, diagnosticado en el Laboratorio Nacional de Asmara, Eritrea, en diciembre de 2008. Este padecimiento es una neoplasia extremadamente rara, que representa del 1 al 2% de los cánceres ginecológicos. Se trata de una niña de cuatro años de edad, atendida en el Hospital de Adikey del territorio eritreano, en la consulta de ginecología, por presentar sangramiento vaginal. Al realizar el examen físico se encontró una tumoración que ocupaba toda la vagina; se le realizó exéresis quirúrgica de la lesión y en estudio anatomopatológico se confirmó un adenocarcinoma de células claras, los cuales son considerados tumores infrecuentes y deben incluirse en el diagnóstico diferencial de otros tumores vaginales descritos en infantes, con un comportamiento agresivo, recomendándose un tratamiento quirúrgico radical.

  4. Fenótipo Rett em paciente com cariótipo XXY: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCHWARTZMAN JOSÉ SALOMÃO

    1998-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um menino com cariótipo XXY que apresenta desordem neurológica progressiva com início por volta dos 11 meses de idade, com estagnação do desenvolvimento seguida de regressão. A criança apresenta, ainda, movimentos estereotipados de mãos, apraxia manual e microcefalia. Investigações não constataram presença de qualquer condição neurológica ou sistêmica definida que pudesse ser apontada como possível etiologia para o quadro descrito. Trata-se de menino com alterações fenotípicas muito similares àquelas consideradas típicas para a síndrome de Rett que, associadas com a alteração cromossômica constatada (cariótipo XXY, constituem quadro de evidente interesse científico.

  5. Síndrome de Brugada: identificación de un nuevo caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amarilys Valero Hernández

    2016-03-01

    Full Text Available El síndrome de Brugada es un trastorno eléctrico primario, en ausencia de cardiopatía estructural, asociado a un significativo aumento del riesgo de muerte súbita en individuos jóvenes. A 25 años de su descubrimiento aumentan las controversias, se han descrito más de 300 mutaciones y varios genes involucrados. Se presenta el caso de un hombre de 44 años de edad, sin antecedentes personales o familiares de enfermedad cardiovascular, que manifiesta varios episodios sincopales y que en el electrocardiograma basal muestra un patrón tipo Brugada. Se realizó una prueba de provocación farmacológica que expresó típicamente los criterios para plantear el síndrome arritmogénico. Tras el diagnóstico se le implantó un cardiodesfibrilador automático con lo cual ha tenido una evolución clínica favorable. El síndrome de Brugada se puede diagnosticar a través del electrocardiograma de superficie, lo cual permite prevenir una de las principales causas de muerte súbita cardíaca a través del empleo de un cardiodesfibrilador.

  6. Seletividade de herbicidas a cinco tipos de gramas Herbicide selectivity to five species of turfgrasses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.J. Christoffoleti

    2001-08-01

    Full Text Available Dentre as opções de controle de plantas daninhas em gramados, destaca-se o uso de herbicidas, porém poucas informações existem na literatura sobre a sua seletividade a gramados. Assim, foi desenvolvida a presente pesquisa em casa de vegetação da ESALQ - Piracicaba, com o objetivo de testar a seletividade de herbicidas aplicados em pré-plantio (sulfentrazone a 1,4 kg i.a. ha-1 e oxadiazon a 1,0 kg i.a. ha-1 e em pós-emergência (halosulfuron a 112,5 g i.a. ha-1, 2,4-D a 2,010 kg i.a. ha-1 e MSMA a 2,4 kg i.a. ha-1, em cinco espécies de gramas (família Poaceae: são-carlos (Axonopus affinis, esmeralda (Zoysia japonica, bermuda (Cynodon dactylon, zoysia (Zoysia matrella e santo-agostinho (Stenotaphrum secundatum. As conclusões gerais deste trabalho de pesquisa foram de que a seletividade de herbicidas aos diversos tipos de grama é função principalmente da espécie de grama e do tipo e da dose do herbicida aplicado. Dentre os herbicidas testados, destacam-se como mais seletivos o halosulfuron na dose de 112,5 g i.a. ha-1 e o 2,4-D na de 2,010 kg i.a. ha-1; as espécies de grama do gênero Zoysia (esmeralda [Z. japonica] e zoysia [Z. matrella], de maneira geral, são mais tolerantes aos herbicidas testados nesta pesquisa.Among the weed control options, herbicide is certainly one to be considered for weed control in turfgrass; however, little has been published about herbicide selectivity, specially under Brazilian landscape conditions. Therefore, this research was conducted at USP/ESALQ, Piracicaba-SP, Brazil, to evaluate herbicide selectivity to turfgrass of pre-planting application herbicides (sulfentrazone at 1.4 kg a.i.ha-1 and oxadiazon 1.0 kg a.i.ha-1 and post-emergence application herbicides (halosulfuron at 112.5 g a.i.ha-1, 2,4-D at 2.010 kg a.i.ha-1 and MSMA at 2.4 kg a.i.ha-1, in five species of turfgrass: Axonopus affinis Chase, Zoysia japonica, Cynodon dactylon, Zoysia matrella and Stenotaphrum secundatum. It was concluded

  7. Guillain-Barré syndrome after brachial plexus trauma: case report Síndrome de Guillain-Barré após traumatismo de plexo braquial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R.G. de Freitas

    2006-12-01

    Full Text Available The Guilllain-Barré syndrome (GBS is an acute predominantly demyelinating polyneuropathy. In many cases GBS is preceding by infection, immunization, surgery or trauma. Although there are a few reports of GBS after head trauma, there is no report of this syndrome after brachial plexus injury. We report on a 51 years-old man who presented GBS fifteen days after a brachial plexus trauma. The polineuropathy resolved completely in a few weeks. We believe that GBS was triggered by the trauma that evoked an immune mediated disorder producing inflammation and demyelination of the peripheral nerves.A síndrome de Guillain-Barré (SGB é uma polineuropatia predominantemente desmielinizante, que ocorre na maioria das vezes após uma infecção, vacinação, cirurgia ou traumatismo. Embora tenham sido descritos alguns casos após traumatismo crânio encefálico, ainda não foi referido caso de SGB após traumatismo do plexo braquial. Relatamos o caso de um homem de 51 anos que 15 dias após ter apresentado paralisia traumática do plexo braquial, desenvolveu SGB. Recuperou-se inteiramente em algumas semanas. Achamos que em nosso caso a SGB foi desencadeada pelo traumatismo, que provocou distúrbios imunológicos com conseqüente acometimento dos nervos periféricos.

  8. O uso de estudos de caso em pesquisas sobre política ambiental: vantagens e limitações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Steiner

    2011-02-01

    Full Text Available A análise das questões ambientais em um contexto político é um tema de estudo crescente na Ciência Política, mas que requer considerações metodológicas específicas. Um dos métodos utilizados com mais freqüência nas pesquisas ligadas à política ambiental é o estudo de caso. O objetivo deste artigo é discutir o papel dessa metodologia nessa subdisciplina. Delineia-se questões conceituais gerais sobre o método, suas vantagens e desvantagens; distingue-se o estudo da política ambiental de outros temas de pesquisa dentro da Ciência Política, contextualizando suas necessidades metodológicas específicas; e analisa-se o papel dos estudos de caso nas pesquisas sobre política ambiental, abordando suas ambigüidades inerentes e as vantagens e limitações gerais da metodologia e de cinco formas de análise e extração de inferências: análise de covariância, uso de contrafatuais, process tracing causal, teste de congruência e comparação entre casos. Dentre essas cinco abordagens, duas destacam-se para as pesquisas político-ambientais, apesar de ocuparem posições quase que opostas em termos de vantagens práticas e aplicabilidade: process tracing causal e uso de contrafatuais. O uso complementar dessas e outras abordagens, seja em um ou mais estudos sobre temas de política ambiental, é extremamente útil para o desenvolvimento empírico e teórico dessa subdisciplina.

  9. Parálisis periódica hipokalémica tirotóxica: reporte de un caso y revisión del tema

    OpenAIRE

    Sandra Milena Acevedo Rueda; Luz Ángela Rincón Albarrán

    2013-01-01

    Se expone el caso de un hombre de 20 años, que consultó a urgencias por cuadro de 2 horas de parestesias y pérdida de la fuerza muscular en miembros inferiores, hasta incapacidad completa para incorporarse desde una silla. Cinco episodios similares, matutinos, leves, de corta duración, con resolución espontánea, durante los últimos dos meses. Cuatro meses antes había estado presentando palpitaciones, pérdida de 12 kilos de peso con polifagia, sensibilidad al calor, hiperdefecación y temblor...

  10. Estrategia Competitiva y Tecnología de la Estructura Productiva en PyMEs Manufactureras de Autopartes del Estado de México. Estudio de Caso Múltiple

    OpenAIRE

    María del Rosario Demuner F.; Patricia Mercado S.

    2011-01-01

    Las PyMEs mexicanas presentan una problemática tecnológica que limita su permanencia y articulación con cadenas de proveeduría del subsector de autopartes. El objetivo de esta investigación cualitativa (estudio de caso múltiple) es identifi car y describir tanto la estrategia competitiva como la tecnología de la estructura productiva (producto, proceso y equipo) en cinco PyMEs manufactureras y certifi cadas de la cadena productiva del sector de autopartes del Estado de México. Los hallazgos c...

  11. Adiaspiromicose humana. Relato de um caso tratado com cetoconazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Luiz M. Martins

    1997-12-01

    Full Text Available É descrito um caso de adiaspiromicose humana, da forma pulmonar disseminada, no qual se empregou o cetoconazol. O paciente, oriundo de Goianésia, GO, referia tosse produtiva, dispnéia e emagrecimento. Doente há dois meses, já fizera uso do esquema tríplice tuberculostático, devido a um radiograma do tórax ter acusado lesões sugestivas de tuberculose miliar. Esse tratamento não surtiu o efeito esperado, pelo que foi ele submetido a uma biópsia pulmonar a céu aberto. A medida permitiu o reconhecimento da natureza fúngica da doença. Passou-se, então, ao emprego do cetoconazol, quando o processo já completara três meses de evolução. Dois meses depois, foi o paciente novamente visto, para controle do tratamento: todas as manifestações respiratórias haviam cessado e um novo radiograma mostrou regressão completa das alterações pulmonares. Apesar disso, é discutida a eficácia do cetoconazol contra C. parvum var crescens, tendo-se em conta o fato de o microrganismo não se reproduzir no hospedeiro.A case of human disseminated pulmonary adiaspiromycosis is reported. The patient, from Goianesia, GO, was admitted to the Brasilia University Hospital, in November 1992, with wet cough, dyspnea and weight loss3/4manifestations that had appeared two months before. Prior to admission, he had been treated for a suspected miliary tuberculosis, because a chest roentgenogram had shown a diffuse reticulonodular infiltrate in both lungs. This therapy brought no improvement to the patient status. An open chest biopsy was then performed, and the microscopic examination of the lung tissue revealed the fungal nature of the disease. Ketoconazole, 400mg/day, was started and the patient discharged from the hospital. He was seen again two months later: the respiratory manifestations had disappeared and a new chest roentgenogram showed complete resolution of the pulmonary lesions. The usefulness of ketoconazole is, however, questioned, since, as there

  12. Funciones masculina y femenina de la reproducción en cinco especies de Thalictrum (Ranunculaceae con diferentes vectores de polinización.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guzmán, D.

    2005-12-01

    émophiles que dans les plantes entomophiles a été observée sur les cinq espèces étudiées: Th. macrocarpum (anemófilo, Th. minus (anemófilo, Th. aquilegiifolium (entomófilo, Th. tuberosum (entomófilo et Th. flavum (entomófilo. Pour ces espèces, pendant la floraison, la plus grande biomasse correspond à Vandrocée, mais si on tient compte de tout le processus reproductif, alors la biomasse principale correspondrait aux fruits. De plus, cette separation temporelle de l'assignation maximale de ressources à chaque fonction peut diminuer la concurrence entre ces fonctions pour les mêmes ressources limités.
    [es]
    Las plantas con flores hermafroditas muestran un compromiso entre la asignación de recursos en las funciones masculina y femenina de la reproducción. Dicho equilibrio se puede ver condicionado por varios factores. Uno de ellos parece ser el vector utilizado para la polinización. Thalictrum es un género con especies que se valen de diferentes medios para su polinización. Por ello se han investigado los patrones en la asignación de recursos en cada función (masculina y femenina entre cinco especies con vectores diferentes. La inversión se ha medido en términos del peso seco de las diferentes estructuras de la flor. Se observa una tendencia significativa a que la inversión relativa a la función masculina sea mayor en las anemófilas que en las entomófilas entre los cinco casos estudiados: Th. macrocarpum (anemófilo, Th. minus (anemófilo, Th. aquilegiifolium (entomófilo, Th. tuberosum (entomófilo y Th. flavum (entomófilo. Durante la floración, la mayor biomasa corresponde al androceo en las cinco especies, pero si se tiene en cuenta todo el proceso reproductivo, los frutos alcanzan valores más altos. Además, e

  13. Síndrome TINU: revisão de literatura à propósito de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo A. Pinheiro

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Introdução: A síndrome nefrite tubulointersticial e uveíte (síndrome TINU é uma entidade clínica incomum e a maioria dos pacientes são adolescentes e mulheres jovens. O caso relatado a seguir refere-se a uma paciente idosa com manifestações oftalmológicas que antecederam às renais, sendo provavelmente o primeiro caso descrito no Brasil. Relato de Caso: Paciente feminina, 60 anos, procurou atendimento médico por queixa de "olhos vermelhos". Três meses após o primeiro episódio do quadro ocular, a paciente cursou com sintomas sistêmicos e disfunção renal. A biópsia renal evidenciou nefrite tubulointersticial com sinais de atividade. Discussão: A fisiopatologia da síndrome TINU permanece pouco entendida, provavelmente envolvendo a imunidade celular e humoral. Essa síndrome pode ser diferenciada de condições sistêmicas associadas à uveíte e à nefrite, sendo necessária a exclusão de outras doenças antes de se confirmar seu diagnóstico, especialmente na presença de achados oftalmológicos. Conclusão: A suspeição clínica e o conhecimento do manejo desta patologia por nefrologistas, internistas e oftalmologistas são mandatórios no tratamento do paciente com Síndrome TINU.

  14. Dermatomiofibroma: relato de caso de doença rara Dermatomyofibroma: a case report of a rare disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Marques de Macedo

    2011-02-01

    Full Text Available O Dermatomiofibroma está incluído no grupo de lesões neoplásicas mesenquimais benignas de linhagem fibroblástica e miofibroblástica da pele. É uma doença rara, havendo aproximadamente 100 casos descritos na literatura mundial até o momento. Este artigo relata o caso de uma mulher jovem com apresentação clínica típica e diagnóstico histopatológico de dermatomiofibroma. Foram realizadas colorações especiais que mostraram preservação das fibras colágenas e a imunohistoquímica revelou positividade para vimentina e negatividade para actina e S100. Por se tratar de doença rara, os achados histopatológicos são de grande importância, mas a supeição clínica é possível em casos típicos como este.Dermato myofibroma is included in the group of benign cutaneous mesenchymal neoplastic lesions of fibroblastic and myofibroblastic lineage. It's a rare disease and there are approximately only one hundred cases described worldwide in the medical literature up to now. The present study reports the case of a young woman with typical clinical cutaneous lesion and histopathological diagnosis of dermato myofibroma. Special stains were carried out which showed preserved collagen fibers and immunohistochemistry was positive for vimentin and negative for actin and S100. As it is a rare disease, the histopathological findings are of great importance but clinical suspicion is possible in typical cases such as this one.

  15. Angiografia vértebrobasilar retrógrada acidental. A propósito de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Zaclis

    1955-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos de angiografia vértebro-basilar em pacientes submetidos a angiografia cerebral via carótida. Na discussão do mecanismo dessa eventualidade angiográfica é admitido o refluxo da substância radiopaca até a artéria subclávia de onde o contraste seria levado, pela corrente sangüínea, para o interior da artéria vertebral. Para que o contraste pudesse progredir em sentido contrário ao normal, é forçoso admitir a existência de uma oclusão da carótida acima do ponto em que ela fôra puncionada. Quanto à causa determinante do bloqueio vascular julgamos provável que se trate de uma válvula artificial resultante da laceração da íntima, como no caso de Sirois e col. Tendo a atenção despertada pelos casos relatados neste trabalho, pudemos obter, deliberadamente, angiografia do sistema vértebro-basilar injetando o contraste na carótida primitiva (punção percutânea e ocluindo êste vaso, mediante compressão digital acima do nível da punção. Para maior aproveitamento do contraste, um manguito insuflado, até o desaparecimento do pulso radial, é colocado no braço. Com êste artifício visamos impedir que parte do contraste seja levado, inutilmente, para os vasos do membro superior. Os pormenores do método e os resultados serão descritos em trabalho que será publicado oportunamente.

  16. El desarrollo del pensamiento logicomatemático en las aulas de tres y cinco años

    OpenAIRE

    Bermejo San Juan, Belén

    2014-01-01

    Se presenta una propuesta real de aula con niños de tres y cinco años para fomentar el desarrollo del pensamiento lógico. Se realiza un estudio teórico previo sobre el tema. Los niños llegan a la escuela con unos conocimientos que hay que formalizar. En cuanto al esquema de razonamiento se encuentra en la etapa preoperacional. Para avanzar en la adquisición del razonamiento matemático es necesario realizar actividades de los siguientes tipos: identificar, relacionar y operar. El niño, cuando ...

  17. Cinco siglos de posiciones alternativas, críticas y radicales en la psicología mexicana

    OpenAIRE

    Pavón Cuéllar, David

    2011-01-01

    Exploro etapas sucesivas y corrientes paralelas que podemos discernir en cinco siglos de historia de la psicología en México. Esta revisión me permite detectar ciertas posiciones alternativas, críticas y radicales, y destacar su valor teórico intrínseco, así como su alternatividad, su radicalidad política y su capacidad crítica. Para esto, contextualizo las posiciones, dándoles su lugar en la historia de la psicología mexicana y poniéndolas en relación y en oposición a ciertas posiciones domi...

  18. Ciclo de vida y conducta de adultos de cinco especies de Phyllophaga Harris, 1827 (Coleoptera: Melolonthidae; Melolonthinae)

    OpenAIRE

    Agustín Aragón García; Miguel Ángel Morón; Jesús Francisco López Olguín; Luis Manuel Cervantes Peredo

    2005-01-01

    Se describe el ciclo de vida de Phyllophaga ravida (Blanchard), P. macrocera Bates, P. vetula (Horn), P.ilhuicaminai Morón, y P. obsoleta (Blanchard), en condiciones de laboratorio, a partir de adultos en cópula obtenidos en localidades del estado de Puebla, México. Las larvas se mantuvieron en un cuarto de cría a temperatura de 26 ± 2 oC y humedad relativa de 70 ± 5%, dentro de recipientes con suelo y se alimentaron con rodajas de zanahoria. El ciclo de vida para las cinco especies es anual;...

  19. Las madres del bien morir del Hospital de las Cinco Llagas de Sevilla en el Antiguo Régimen

    OpenAIRE

    Rivasplata Varillas, Paula Ermila

    2014-01-01

    Después del Concilio de Trento, el morir y el purgatorio cobraron gran importancia en la vida de los católicos. En instituciones regidas por la Iglesia como el hospital de las Cinco Llagas de Sevilla surgieron otras personas que ayudaban a los curas a bien morir. Se trataba de la “madre agonizante” que se encargaba de ayudar a las moribundas a morir en paz que ejecutaba desde que el médico o cirujano ordenaba administrar el Santo Óleo de la extremaunción. Esta...

  20. REEVALUACIÓN DEL RIESGO DE EXTINCIÓN DE CINCO ESPECIES DEL GÉNERO POLIANTHES L. (AGAVACEAE)

    OpenAIRE

    Teresa Patricia Feria-Arroyo; Eloy Solano; Abisaí García-Mendoza

    2010-01-01

    Con base en el método de evaluación del riesgo de extinción de las especies silvestres en México (MER), se redefinió el de Polianthes densiflora, P. howardii, P. longiflora, P. palustris y P. platyphylla. Estas cinco plantas se encuentran listadas en la categoría de protección especial en la Norma Oficial Mexicana y fueron catalogadas como raras por la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza (IUCN). El criterio A del MER (amplitud de la distribución geográfica) se estimó med...

  1. Programa de habilidades sociales para ni??os de cinco a??os con s??ndrome de Asperger

    OpenAIRE

    Serrano Gallardo, Teresa

    2014-01-01

    En el presente trabajo se expone un programa de intervenci??n basado en el entrenamiento de una serie de habilidades sociales con ni??os/as de cinco a??os con el S??ndrome de Asperger. Dado que estos ni??os/as tienen dificultades para mantener relaciones sociales con las personas que le rodean, se ha dise??ado un programa de intervenci??n en el que se proponen una serie de habilidades sociales b??sicas y complejas para su entrenamiento. Se persigue como objetivo general que se adquieran los r...

  2. Tendencias de largo plazo en cinco índices de estabilidad atmosférica en Colombia

    OpenAIRE

    Cantor Gómez, Diana; Ochoa Jaramillo, Andrés

    2011-01-01

    Se realizan pruebas estadísticas para evaluar la existencia de tendencias de largo plazo en series mensuales de valores máximos, medios y mínimos de cinco índices de estabilidad atmosférica calculados a partir de registros de radiosondeos. Los índices estudiados fueron el Lifted Index LI), el índice K, el índice de Total de Totales (TT), el índice de Energía Potencial Disponible Convectiva (CAPE) y el índice de Showalter (SWI).

  3. Neumonía adquirida en la comunidad en el menor de cinco años

    OpenAIRE

    Miguel B. Carrasco Guzmán; Mercedes Silva Rojas; Juan Carlos de la Torre Pérez

    2015-01-01

    Fundamento: las neumonías constituyen una causa importante de morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas, con seis millones de atenciones anuales y elevados costos que gravan al sistema de salud, además del impacto en lo humano y social. Objetivo: describir la incidencia de las neumonías en niños menores de cinco años atendidos en el Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”, del municipio de Güines, provincia de Mayabeque, Cuba, durante tres años de estudio. Método...

  4. Neumonía adquirida en la comunidad en el menor de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel B. Carrasco Guzmán

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: las neumonías constituyen una causa importante de morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas, con seis millones de atenciones anuales y elevados costos que gravan al sistema de salud, además del impacto en lo humano y social. Objetivo: describir la incidencia de las neumonías en niños menores de cinco años atendidos en el Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”, del municipio de Güines, provincia de Mayabeque, Cuba, durante tres años de estudio. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de los menores de cinco años de edad ingresados con el diagnóstico de neumonía en las salas de Pediatría del referido hospital, desde enero de 2011 a diciembre de 2013. La población de estudio fue el total de los niños menores de cinco años ingresados con este diagnóstico (1120. Resultados: el 25,9 % de las neumonías se presentaron en el menor de un año, con ligero predominio en el sexo masculino, 55,5 %, la lactancia materna menor de seis meses fue el factor de riesgo asociado más importante, 67,6 %; predominó la anemia 52,5 %, la leucocitosis, 66 %, y eritrosedimentación acelerada, 63 %. Los síntomas más frecuentes fueron la fiebre, 93 %, focalización a la auscultación, 91 % y la tos 90 %. El 74,8 % fue tratado con penicilinas. Conclusiones: se logró describir la incidencia de las neumonías en los niños menores de cinco años, identificándose los factores de riesgo asociados presentes, premisa para realizar acciones de salud y disminuir la morbimortalidad por esta enfermedad.

  5. Centauros Mensajeros - Casos de estudio

    OpenAIRE

    Bolívar Ramírez, Jorge Enrique

    2012-01-01

    El estudio del caso de la empresa Centaurus Mensajeros es presentado en un documento estructurado en tres partes, donde primero se expone la historia y las características del proyecto; luego se presenta su entorno empresarial; y finalmente, se muestra un ejemplo de emprendimiento a través de la historia de vida del empresario y fundador de esta organización, así como su gestión, cualidades como empresario y lucha por mantener la empresa de Centaurus Mensajeros como una de las más reconocidas...

  6. La tesis del caso especial

    OpenAIRE

    Alexy, Robert

    1999-01-01

    Not available

    A partir de la comprensión de la tesis del caso especial como un intento por dar cuenta de la doble vertiente de la argumentación jurídica (su carácter autoritativo, institucional o real, por un lado, y su dimensión libre, discursiva o ideal, por otro) Alexy se propone defender esta tesis frente a las críticas tomadas en consideración o realizadas por Jürgen Habermas en su libro Facticidad y validez. En primer lugar, Alexy defiende su tesis ...

  7. Políticas de staffing de las empresas líderes de consultoría. Un estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carme Martínez Costa

    2015-01-01

    Full Text Available En este trabajo se analizan las políticas de staffing de empresas de consultoría de negocio líderes en España, con objeto de identificar sus factores característicos y las, similitudes y diferencias entre ellos. Para ello, se realiza un estudio de casos. En concreto, se analizan tres casos: Accenture, IBM y Compañía Z. Los resultados sugieren que los modelos de partnership y gestión por profesionales siguen siendo relevantes pero son insuficientes a la hora de explicar las distintas políticas. Se han identificado cinco factores que las caracterizan y las principales tendencias.

  8. Osteoma osteoide em escafoide: relato de caso Osteoid osteoma in scaphoid: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Lourenço Severo

    2012-10-01

    Full Text Available O osteoma osteoide é um tumor benigno osteoblástico, incomum na mão. A localização nos ossos do carpo é infrequente, a qual leva a erros no diagnóstico em decorrência do polimorfismo de sinais clínicos. Na revisão bibliográfica foram referidos nove casos de osteoma osteoide no escafoide. Relata-se um caso de osteoma osteoide no escafoide, tratado inicialmente como tenossinovite estenosante de De Quervain, tendo diagnóstico definitivo retardado por cinco anos.Osteoid osteoma is a benign osteoblastic tumor that is unusual in the hand. A location in the carpal bones is infrequent, which leads to errors in diagnosing it because of polymorphism of the clinical symptoms. Reviewing the literature shows that nine cases of osteoid osteoma in the scaphoid have been reported. Here, one case of osteoid osteoma in the scaphoid that was initially treated as De Quervain's stenosing tenosynovitis is reported, with a definitive diagnosis that was delayed for five years.

  9. Síndrome de Asperger: relato de um caso http://dx.doi.org/10.15601/1983-7631/rt.v1n1p90-97

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.Palavras-chave: Síndrome de Asperger; relato de caso; procedimentos terapêuticos

  10. Carcinoma broncoalveolar: Sobrevida a cinco años Bronchioalveolar carcinoma: Five year survival

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Lyons

    2006-08-01

    Full Text Available El carcinoma broncoalveolar es un subtipo de adenocarcinoma de pulmón con características epidemiológicas diferentes y mejor pronóstico. Fueron estudiados 28 pacientes con diagnóstico confirmado histológicamente de carcinoma broncoalveolar (CBA. Sesenta y uno por ciento de los pacientes estaban asintomáticos en el momento del diagnóstico. Las formas más comunes de presentación radiológica fueron nódulo pulmonar solitario (11, masa pulmonar (6; infiltrado parenquimatoso (6, los restantes fueron nódulos múltiples, derrame pleural o enfermedad intersticial difusa. Eran no fumadores 9/25 pacientes. La broncoscopia fue diagnóstica en 4 de 26 casos. Fueron considerados IA 11/24 pacientes, IB: 5/24, IIIB: 2/24 y IV: 6/24 pacientes. La sobrevida a los 5 años para el grupo global de pacientes fue de 65%. Los pacientes con formas focales de presentación tuvieron una mayor sobrevida que aquellos en quienes la manifestación radiológica de inicio fue de tipo difuso. La sobrevida de los pacientes con cirugías curativas fue de 62.8 ± 44.0 meses y la de los pacientes con cirugías no curativas de 21.2 ± 19.5 meses (p = 0.0064. La sobrevida a los 5 años de los pacientes con estadio I fue 80%. La sobrevida promedio de los carcinomas no mucinosos fue mejor que la de los del tipo mucinoso (54.9 ± 25.0 meses vs. 5.33 ± 4.04, p The epidemiology and prognosis of bronchioal veolar carcinoma (BAC is different from adenocarcinoma. We studied 28 patients who underwent surgical resection and in whom a final histologic diagnosis of bronchioalveolar carcinoma was made. Sixty one percent of patients were asymptomatic at the time of diagnosis. The most usual radiological presentations were pulmonary nodule (11, pulmonary mass (6 and diffuse infiltrate (6. Nine patients (9/25 were never smokers. Bronchoscopy provided the diagnosis only in 4/26 patients. Patients were classified as stage IA 11/24, IB 5/24 IIIB in 2/24 and IV in 6/24. Five-year survival

  11. Un caso de psicosis infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Obando Cuellar

    2012-01-01

    Full Text Available Se expondrá el caso de Samuel un niño de 8 años de edad hospitalizado aparentemente por un cuadrode ansiedad, que en su evolución, y acorde a la evaluación clínica, expone claramente la sintomatología de una psicosis infantil. El proceso de evaluación indica cuadro psicótico infantil, presencia de fobias arcaicas, terrores sin nombre y desestructuración de la organización lingüística. Su sintomatología refiere manifestaciones somáticas, una sensación constante de amenazas externas a su juicio de realidad; y sensaciones de despersonalización y desbordamientos de su pensamiento. El mundo de las ideas sobrepasa al mundo de los afectos. Se presenta un infante matizado por fantasías de aniquilamiento y desafíos constantes de la aceptación de la realidad. Sobre el caso de Samuel, cabe mencionar que durante el proceso de hospitalización y recursos, los padres no concretarola asistencia terapéutica, ni la posibilidad de brindar un espacio analítico para la comprensión de la lógica y significado del evento traumático y la fantasía desorganizadora de la pérdida paterna. Nos preguntamos cuál era el significante de Samuel.

  12. Carcinoma de células renales: descripción de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lindsay Chacón-Garita

    2015-09-01

    Full Text Available Justificación: los carcinomas de células renales son un grupo de neoplasias malignas originadas del epitelio de los túbulos renales. Estas neoplasias representan en promedio un 90% de todas las neoplasias malignas renales en adultos de ambos sexos. El tabaco ha sido descrito en la bibliografía como el principal factor de riesgo; otras variables como el sobrepeso y la obesidad se han ligado a los mecanismos que participan en la inducción de estos tumores malignos. Se ha descrito además, una mayor incidencia en pacientes con hipertensión arterial. El objetivo fue determinar la incidencia, los factores de riesgos asociados y las características clínico-patológicas de los carcinomas de células renales, con base en los resultados de las biopsias del Servicio de Patología del Hospital San Rafael de Alajuela. Métodos: se revisó los expedientes clínicos y las láminas histológicas de cada una de las biopsias diagnosticadas como carcinomas de células renales, en el periodo comprendido entre enero de 2009 y diciembre de 2013, para determinar la incidencia, los factores de riesgo asociados y las características clínico- patológicas. Resultados: en este periodo se diagnosticó un total de 36 carcinomas de células renales, 27 de los cuales se presentaron en pacientes de sexo masculino. La edad promedio de presentación fue de 60,1 años (43 a 79 años. Del total de los casos, 21 presentaron índices de masa corporal por encima de rangos normales, 26 pacientes eran hipertensos y 15 eran tabaquistas. El diagnóstico clínico de estos tumores fue incidental en la mayoría de los casos. El tamaño del tumor fue en promedio de 5,7cm; en el 86,1% de los casos se trató de CCR de tipo células claras; un 58,3% tuvo un grado histológico de Fuhrman II y un 47,2% corresponde a tumores con un estadio temprano (T1. Conclusiones: los carcinomas de células renales afectan predominantemente a los pacientes de sexo masculino, en la sexta década de la

  13. Estudo de caso: neuropatia auditiva Auditory neuropathy: a study case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane M. Parra

    2003-03-01

    Full Text Available Atualmente, podemos complementar os resultados encontrados na audiometria convencional com os obtidos nos exames eletrofisiológicos, o que nos permite diagnosticar não apenas uma perda auditiva periférica, mas também diferenciar uma perda auditiva coclear da neural, ou central. Isto nos conduziu a um grupo novo de pacientes que apresentava alteração na sincronia neural com função normal das células ciliadas externas. Esta patologia é conhecida como Neuropatia Auditiva. O objetivo deste estudo é descrever as características audiológicas de um paciente com Neuropatia Auditiva atendido no Centro de Docência e Pesquisa em Fonoaudiologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP, correlacionando os achados com os encontrados na literatura. O caso descrito é de um indivíduo de 24 anos de idade, com o diagnóstico de Neuropatia Auditiva, atendido no ano de 2001 no Centro de Docência e Pesquisa em Fonoaudiologia da FMUSP. Foram realizados anamnese, audiometria tonal e vocal, medidas de imitância acústica, Emissões Otoacústicas (EOAs e Audiometria de Tronco Encefálico (ABR. Observamos no caso estudado a incompatibilidade de resultados entre audiometria tonal e testes de inteligibilidade de fala, com os exames objetivos, EOAs e ABR, onde observou-se perda auditiva com importante alteração nos testes de inteligibilidade de fala, EOAs presentes e ABR anormal. Estes dados sugerem função coclear normal e alteração da sincronia neural.Nowadays, in our clinic, we can complement the conventional audiometry results with electrophysiologic exams. Not only does allow us to diagnose a peripheral hearing loss but also to differentiate cochlear, neural or central hearing loss. It led us to a new group of patients that presented changes in neural synchrony, with normal functions of the outer ear hair cells. This pathology is known as Auditory Neuropathy. Our study purpose is describe the audiologist characteristic of a

  14. Neurofibromatosis, stroke and basilar impression: case report Neurofibromatose, acidente vascular cerebral e impressão basilar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ELCIO JULIATO PIOVESAN

    1999-06-01

    mostraram impressão basilar. Arteriografia mostrou oclusão de ambas as artérias vertebrais, da artéria carótida interna esquerda e estenose parcial da artéria carótida interna direita. Visualizava-se grande rede de vasos colaterais (síndrome de moyamoya. Este é um caso raro de doença cerebrovascular oclusiva associada a NF1, já que a maioria dos casos descritos na literatura são em pessoas jovens e preservam a circulação cerebral posterior. A impressão basilar associada a este caso pode ser considerada apenas coincidência, mas raros casos de NF1 e impressão basilar já foram descritos.

  15. Polychaetes (Annelida: Polychaeta described for the Mexican Pacific: an historical review and an updated checklist Los poliquetos (Annelida: Polychaeta descritos en el Pacífico mexicano: revisión histórica y lista faunística actualizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Hernández-Alcántara

    2008-01-01

    Full Text Available An updated checklist of the polychaete species described for the Mexican Pacific and an historic review of their study are presented. The taxonomic list includes nomenclature references, data of the type locality and synonyms based on systematic revisions. In the study area, 313 species of polychaetes and 21 genera have been described, of which 278 species are currently valid. Several descriptions (28% of the valid species failed to indicate the habitat of the type locality. The remaining 199 valid species were described for a large variety of habitats: algae (11 species, mangroves (2, hard bottoms (22, soft bottoms (continental shelf = 65 species; deep sea = 78 species, hydrothermal vents (17, and others (parasites, larval planktonic forms, epitokes (4. The species descriptions for the Mexican Pacific can be divided into four main periods: the first, during the 1910s, includes mainly Chamberlin's studies of deep sea fauna. The second, in the 1940s, comprises studies carried out by Rioja (intertidal zone and Hartman (including specimens from the Allan Hancock Foundation collection. The third period began around the 1970s when Fauchald's studies were published and 77 currently valid species were described for western Mexico. The fourth period began in the 1980s and continues to date, being characterized by descriptions of species done mainly by Mexican scientists. The differences in the number of species described during each period and for the different regions of the Mexican Pacific are directly related to the sampling effort carried out along these coasts.Se presenta una lista taxonómica de las especies de poliquetos descritos en el Pacífico mexicano y una revisión histórica de su estudio. El listado incluye referencias nomenclaturales, información sobre la localidad tipo y sinonimias basadas en revisiones sistemáticas. Un total de 313 especies y 21 géneros han sido descritos en el área de estudio, de ellas, 278 especies son

  16. Infarto agudo do miocárdio na 31ª semana de gravidez: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Pires Duarte

    2011-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM durante a gravidez é rara. Os autores descrevem o caso de IAM numa grávida de 31 semanas e a importância da existência de uma equipe multidisciplinar para sua abordagem. RELATO DO CASO: Grávida de 31 semanas, com antecedentes de tabagismo, alcoolismo e hipertensão, internada após um episódio de síncope. Na admissão, encontrava-se consciente e assintomática, embora hipotensa. O eletrocardiograma evidenciou marcada elevação do segmento ST em DI, AVL, V1-V6. Pesquisa de enzimas cardíacas foi positiva. O ecocardiograma transtorácico demonstrou redução da contratilidade ventricular esquerda e septal e uma fração de ejeção de 30%. A angiografia revelou oclusão proximal da artéria descendente anterior. Por insucesso da angioplastia por balão, foi colocado um stent metálico. A paciente iniciou terapêutica com b-bloqueadores, aspirina e clopidogrel. Em relação ao parto, optou-se por realizar cesariana eletiva, quatro semanas após o IAM. Suspendeu-se o clopidogrel sete dias antes do parto. A função cardíaca pré-operatória foi otimizada com infusão de levosimendana iniciada no dia anterior. A cesariana decorreu sob bloqueio peridural. O período intraoperatório decorreu sem complicações, à exceção de moderada hipotensão facilmente corrigida com fenilefrina. O índice de Apgar do recém-nascido foi de 9/10. CONCLUSÕES: Este é um dos poucos casos de infarto agudo do miocárdio e angioplastia descritos durante a gravidez. Os autores discutem as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, constituída por anestesiologistas, obstetras, cardiologistas e neonatologistas, notadamente no que se refere à dupla antiagregação plaquetária, ao tipo de parto e à anestesia.

  17. Dos Enfoques en el Diseño de un Observador Asintótico para un Proceso Fermentativo Descrito por Ecuaciones Diferenciales Parciales Two Approaches in the Design of an Asymptotic Observer for a Fermentative Process Described by Partial Differential Equations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Efrén Aguilar-Garnica

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo, se presentan dos enfoques de diseño de un observador asintótico para un sistema fermentativo descrito por ecuaciones diferenciales parciales (EDP. En el primer enfoque, denominado reducción posterior, se diseña el observador directamente sobre el modelo en EDP y después, tanto el modelo como el observador, son reducidos a un conjunto de ecuaciones diferenciales ordinarias (EDO mediante el Método de Colocación Ortogonal (MCO. En el segundo enfoque, denominado reducción temprana, el modelo en EDP, es inicialmente reducido a EDO, usando también el MCO y luego, el observador asintótico es diseñado para el modelo reducido. El estudio muestra, mediante un análisis de la dinámica del error de estimación para ambos enfoques, que el comportamiento dinámico del observador asintótico es independiente del enfoque de diseño utilizado.This paper presents two approaches for the design of an asymptotic observer for a fermentative process described by partial differential equations (PDE. In the first approach, termed late lumping, the observer is designed for the PDE model and then both the observer and the model are reduced to a set of ordinary differential equations (ODE by means of the Orthogonal Collocation Method (OCM. In the second approach, termed early lumping, the PDE model is initially reduced to an ODE set by using the OCM and then the asymptotic observer is designed for the reduced model. The study demonstrates that by analyzing the estimation error dynamics for both design approaches, the dynamic behavior of the asymptotic observer is fully independent of the design approach used.

  18. Complex Adaptive Systems of Systems (CASOS) engineering environment.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Detry, Richard Joseph; Linebarger, John Michael; Finley, Patrick D.; Maffitt, S. Louise; Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Ames, Arlo Leroy

    2012-02-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex physical-socio-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation. The Phoenix initiative implements CASoS Engineering principles combining the bottom up Complex Systems and Complex Adaptive Systems view with the top down Systems Engineering and System-of-Systems view. CASoS Engineering theory and practice must be conducted together to develop a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave and allows us to better control the outcomes. The pull of applications (real world problems) is critical to this effort, as is the articulation of a CASoS Engineering Framework that grounds an engineering approach in the theory of complex adaptive systems of systems. Successful application of the CASoS Engineering Framework requires modeling, simulation and analysis (MS and A) capabilities and the cultivation of a CASoS Engineering Community of Practice through knowledge sharing and facilitation. The CASoS Engineering Environment, itself a complex adaptive system of systems, constitutes the two platforms that provide these capabilities.

  19. Un caso de psicosis infantil

    OpenAIRE

    Andrea Obando Cuellar

    2012-01-01

    Se expondrá el caso de Samuel un niño de 8 años de edad hospitalizado aparentemente por un cuadrode ansiedad, que en su evolución, y acorde a la evaluación clínica, expone claramente la sintomatología de una psicosis infantil. El proceso de evaluación indica cuadro psicótico infantil, presencia de fobias arcaicas, terrores sin nombre y desestructuración de la organización lingüística. Su sintomatología refiere manifestaciones somáticas, una sensación constante de amenazas externas a su juici...

  20. El caso de Buzios - Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana A. Norrild

    2007-01-01

    Full Text Available La relación entre sexo y turismo ha seguido diferentes caminos, desde el turismo para GLS hasta el turismo nudista o la prostitución. No obstante aún son pocas las iniciativas que tienden a interrumpir el flagelo, que deja grandes secuelas sociales y escandaliza a la opinión pública. Probablemente por el tabú que históricamente ha significado el sexo, suele ser problemática toda relación en la que esté implicado. Este artículo describe un estudio de caso realizado en el centro turístico de Buzios, en Brasil, donde se aplicaron tres variables en las cuales se encuentra involucrada la mujer, el turismo aparece como revelador del sexismo existente en la sociedad y queda manifiesta la eficacia de una política social de concientización en dos de las variables.

  1. Deficiência muscular de carnitina: relato de 8 casos com estudo clínico, eletromiográfico, histoquímico e bioquímico muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1985-09-01

    Full Text Available São relatados os casos de 8 pacientes, sendo 7 do sexo masculino, cuja idade variou entre 5 dias e 64 anos. Sete pacientes apresentavam diminuição da força muscular e todos apresentavam, nas biópsias musculares, acúmulo de lipídios. Os sintomas iniciaram nos primeiros dias de vida em três pacientes, na infância em dois, na idade adulta em dois; um dos casos apresentava-se assinto-mático aos 64 anos de idade (heterozigoto?. Em graus variáveis os pacientes apresentavam dificuldades na deglutição, hipotonia, atrofia muscular, dificuldades na mastigação, parestesias em membros inferiores, hepatomegalia e esplenome-galia. Cinco casos tinham história familiar e um relatava recorrências dos sintomas. Todos apresentavam aumento dos enzimas séricos, principalmente da creatinoquinase. A eletromiografia foi compatível a envolvimento muscular primário em um caso, desenervação em dois e neuromiopático em dois, não tendo sido realizada em três casos. Na biópsia muscular, em todos os casos, além do acúmulo de lipídios, ocorriam: componente de desenervação em 4, miopa-tia crônica em 4, atrofia de fibras do tipo II em um. Em dois casos, as alterações histológicas eram sugestivas de atrofia espinhal infantil. Um dos casos, possivelmente pertencente à forma sistêmica de deficiência de carnitina, possuía importante envolvimento miocárdico, vindo a falecer. São discutidos aspectos clínicos, metabólicos e terapêuticos das deficiências musculares de carnitina.

  2. Identidad y experiencia: estudio de médicas seleccionadas en cinco estados de México

    OpenAIRE

    Harrison-BA-Hons Margaret E.

    2000-01-01

    El propósito de este artículo es analizar la(s) identidad(es) y experiencias de un grupo selecto de médicas en cinco estados de México. El número de médicas ha aumentado considerablemente en los últimos 30 años en México. Aún así se sabe poco sobre ellas. La información para este trabajo proviene de dos entrevistas a profundidad con 99 médicas, realizadas entre 1995 y 1996. Además, se pidió a las médicas llevar un diario por tres meses (el lapso de tiempo entre las dos entrevistas) para regis...

  3. INTRODUCCIÓN AL MÉTODO CIENTÍFICO EN NIÑOS DE CINCO AÑOS

    OpenAIRE

    Soler-López, Elena

    2013-01-01

    Este trabajo pretende introducir a los niños de cinco años en el método científico como proceso que favorece la adquisición y desarrollo de capacidades, habilidades y competencias en los alumnos, estimulando un desarrollo integral de la persona a nivel físico, cognitivo, emocional y social. Para ello, el diseño de la propuesta ha abarcado desde una fundamentación teórica hasta la puesta en práctica de la misma. Este diseño, realizado a través de las fases del método aplicadas al estudio de...

  4. Hacía una teoría de la adaptación: cinco modelos narrativos latinoamericanos

    OpenAIRE

    Restom Pérez, Marcela Patricia

    2003-01-01

    Esta es una tesis doctoral sobre la teoría de la adaptación literaria al cine, centrada en su evolución durante las últimas décadas en el cine latinoamericano a través de cinco obras literarias de la misma procedencia.Si bien la adaptación literaria es un lenguaje común a toda clase de teoría y crítica fílmica tanto como para la audiencia, la terminología que se adhiere al concepto de adaptación no ha evolucionado y continua centrada en la "fidelidad"; por ello mi labor introductoria en esta ...

  5. Enzimas fibrolíticas exógenas en la digestibilidad in vitro de cinco ecotipos de Brachiaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan H. Avellaneda-Cevallos

    2007-01-01

    Full Text Available En zi mas fi bro lí ti cas exó ge nas en la di ges ti bi li dad in vi tro de cin co eco ti pos de Bra chia ria. Este experimento se llevó a cabo en la Estación Experimental del Colegio de Postgraduados, en Montecillo, Estado de México, México, durante el 25 abril y el 27 noviembre de 2002. Se usó la primera fase de la técnica de Tilley y Terry (3, 6, 12, 24, 48, 72 h incubación con el objetivo de medir el efecto de un compuesto enzimático fibrolítico exógeno (enzima; Fibrozyme®; 0 y 1,5 g enzima/kg MS en la digestibilidad in vitro (DIV de MS, FDN y FDA de henos de cinco ecotipos de Brachiaria [brizantha var. Toledo (BT; ruziziensis x decumbens CIAT 46024 (RD; decumbens var. Señal (DS; ruziziensis x brizantha CIAT 36061 cv. Mulato (RBM; brizantha var. Insurgente (BI]. La DIVMS a las 48 y 72 h, para 0 y 1,5 g enzima, fue mayor (p<0,05 para los ecotipos BT y BI, respecto a RD, DS y RBM. La DIVFDN a las 48 y 72 h, para 0 y 1,5 g enzima, fue mayor (p<0,05 para BT y BI, respecto a RD, DS y RBM. La enzima aumentó (p<0,05 la DIVFDN sólo para el ecotipo RD a las 72 h; además, incrementó la DIVFDA para BT a 12 h; BT y DS a 24 h; BT, RD y BI a 48 h. Por tanto, las enzimas fibrolíticas aumentaron la digestibilidad in vitro de la pared celular de cinco ecotipos de Brachiaria.

  6. Porcentaje de concepción en vacas lecheras tratadas con progesterona cinco días después de la inseminación

    OpenAIRE

    Omar Alejandro Flores Jiménez; Carlos Iván Roque Velázquez; Reyes López Ordaz; Sergio Benítez Sánchez; Marco Antonio Oropeza Almazán; Joel Hernández Cerón

    2013-01-01

    El incremento temporal de las concentraciones séricas de progesterona entre los días cinco y nueve posinseminación favorece el crecimiento del embrión y la secreción de Interferón-. En este estudio se probó si una inyección de progesterona en el día cinco posinseminación incrementa el porcentaje de concepción (PC) en vacas lecheras. Se utilizaron 561 vacas de primero y segundo servicios. Las vacas se observaron en estro y se inseminaron bajo el programa am-pm/pm-am. Cinco días después, se asi...

  7. Peritonite infecciosa felina: 13 casos Feline infectious peritonitis: 13 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Nunes de Oliveira

    2003-10-01

    Full Text Available Numa pesquisa realizada em tecidos de 638 gatos necropsiados, foram encontrados 13 casos (2,03% de peritonite infecciosa felina. Oito desses casos (61,53% eram da forma efusiva ou úmida, e 5 apresentavam a forma seca ou não-efusiva da doença. A idade dos gatos afetados variou de 2 meses a 3 anos. Doze gatos (92,30% eram de raças puras, cinco deles (38,47% eram oriundos de ambientes onde havia mais de um gato e três eram provenientes de um mesmo gatil. A duração da doença clínica foi de 7 a 45 dias e os sinais clínicos incluíram emagrecimento, anorexia, diarréia, icterícia, vômito, linfadenopatia e distúrbios neurológicos. Os achados de necropsia na forma úmida incluíam excesso de líquido viscoso (50ml a 1 litro, translúcido ou levemente opaco na cavidade peritoneal e, em um caso, na cavidade torácica. Exsudato fibrinoso cobria as superfícies serosas dos órgãos abdominais dando-lhes aspecto granular e brancacento. Na forma seca, havia múltiplos focos granulomatosos sob a superfície serosa e para o interior do parênquima de órgãos abdominais; esses achados eram particularmente proeminentes nos rins. Opacidade de córnea foi observada em um gato. Histologicamente, havia graus variáveis de vasculite e perivasculite piogranulomatosa, particularmente em arteríolas. Meningite ou meningoencefalite piogranulomatosa foram observadas em três gatos com a forma seca de peritonite infecciosa felina.In a survey carried out in tissue specimens from 638 necropsied cats, 13 cases (2.03% of feline infectious peritonitis were found. Eight of those (61.53% were of the effusive or wet form and five had the dry non-effusive form of the disease. Ages of affected cats varied from 2-months to 3 yeas. Twelve affected cats (92.30% were purebreds, five of these cats (38.47% came from households with more than one cat and three of them came from the same comercial cat raising facility. The duration of clinical courses were 7-45 days and

  8. Tumor neuroendocrino primario del hígado: histopatología e inmunohistoquímica de tres casos confirmados por autopsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Carlos Mita-Albán

    2003-09-01

    Full Text Available El tumor carcinoide primario hepático (TCPH es poco común. Existen pocos carcinoides del hígado descritos como primarios y menos aún, confirmados con una autopsia completa. De marzo de 2000 a abril de 2001, encontramos 3 casos de TCPH en fase terminal, con un patrón histológico atípico. Cada caso fue positivo, para una variedad amplia de marcadores inmunohistoquímicos. Todos ellos fueron confirmados por una autopsia. Estas neoplasias pueden ser detectadas por métodos diagnósticos confiables, como la excreción urinaria de ácido 5 OH-indolacético.A primary hepatic carcinoid tumor (PHCT is an uncommon finding. There are few reports of primary hepatic carcinoid tumors, and less confirmed with a complete autopsy. From March 2000 to April 2001 we found 3 cases of PHCT in terminal phase with an atypical histologic pattern . Each case was positive to a wide variety of inmuno histochemical markers . All of them were confirmed by an autopsy. These neoplasies can be detected by reliable diagnostic tools such as the urinary excretion of 5 OH indolacetic acids.

  9. Acute hepatitis in the scarlatina course. Case presentation Hepatitis aguda en el curso de escarlatina. Presentación de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Vila Díaz

    Full Text Available The case of a boy is presented with feverish square, associated to icterus and eruption micropapular generalized. The clinical and analytic valuation led to two very defined illnesses: scarlatina and acute hepatitis. The uncommon of the clinical square, led to revise the related medical literature and it was surprising the fact that this association had been found by several authors who outlined it as something uncommon, there were described a few cases in the world according to the medical reports, that constituted the motivation to give to know such discovery.

    Se presenta el caso de un niño de siete años de edad, con cuadro febril asociado a íctero y erupción micropapular genaralizada. La valoración clínica y analítica conducía a dos enfermedades bien definidas: escarlatina y hepatitis aguda. Lo infrecuente del cuadro clínico, condujo a revisar la literatura médica relacionada y fue sorprendente el hecho de que esta asociación había sido encontrada por varios autores, quienes la planteaban como algo infrecuente, habiéndose descrito pocos casos en el mundo según los reportes médicos, lo que constituyó la motivación para dar a conocer tal hallazgo.

  10. Edipismo: a propósito de un caso de autoenucleación de ambos ojos Oedipism: on a case of autoenucleation of both eyes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. de Damas

    2003-01-01

    Full Text Available Edipismo es un término que hace referencia a la autoenucleación ocular, derivado de la mitología griega pues Edipo, rey de Tebas, la practicó. Están descritos casos de lesiones autolíticas, sobre todo en pacientes psicóticos, que se pueden asociar con autolesiones en distintas zonas del cuerpo. Presentamos el caso de un paciente con trastorno paranoide de personalidad que se eviscera ambos ojos con los dedos. A su vez, se realiza una revisión de la escasa literatura existente sobre el tema.Oedipism is a term referring to ocular autoenucleation derived from Greek mythology as Oedipus, king of Tebas, did it. There are descriptions of cases of autolytic injuries, above all in psychotic patients, which can be associated with autolesions in different parts of the body. We present the case of a patient with a paranoid personality disorder who removed both eyes with his fingers. Also, a review is made on the scarce literature existing on the subject.

  11. Aneurisma da artéria cerebelar ântero-inferior: relato de caso Aneurysm of the anterior inferior cerebellar artery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Oscar Alarcón Adorno

    2002-12-01

    Full Text Available Os aneurismas intracranianos do sistema vértebro-basilar representam cerca de 5 a 10% de todos os aneurismas cerebrais. Os aneurismas da artéria cerebelar ântero-inferior (AICA são considerados raros, podendo causar síndrome do ângulo ponto cerebelar, com ou sem hemorragia subaracnóidea. Desde 1948, foram descritos poucos casos na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente, de 33 anos, na qual, após investigação de quadro de hemorragia subaracnóidea, diagnosticou-se aneurisma sacular da AICA esquerda. Foi submetida a clipagem do aneurisma, com ótimo resultado pós operatório.The intracranial aneurysms of the posterior circulation have been reported between 5 and 10% of all cerebral aneurysms and the aneurysms of the anterior inferior cerebellar artery (AICA are considered rare, can cause cerebello pontine angle (CPA syndrome with or without subarachnoid hemorrhage. Since 1948 few cases were described in the literature. We report on a 33 year-old female patient with subarachnoid hemorrhage due to sacular aneurysm of the left AICA. She was submitted to clipage of the aneurysm without complications.

  12. Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma of alveolar bone: a case report Fibroma colagenoso (fibroma desmoplásico do osso alveolar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Cazal

    2005-06-01

    Full Text Available Collagenous fibroma (desmoplastic fibroblastoma is a rare benign soft tissue tumor with a fibroblastic origin. In oral mucosa only two cases have been described in the literature. We describe the case of a 42-year-old white woman whose complaint was a painless, slow-growing mass under the prosthesis. Histopathologic features included sparsely distributed stellate or spindle fibroblasts within a rich collagenous stroma. Tumor cells were diffusely stained for vimentin and rare cells stained for smooth muscle actin and factor XIIIa. Total surgical excision was performed and no recurrence is expected.O fibroma colagenoso (fibroma desmoplásico é um tumor de tecido mole raro de origem fibroblástica. Na mucosa oral apenas dois casos foram descritos pela literatura. Nós descrevemos o caso de uma mulher de 42 anos de idade, cuja queixa era uma lesão indolor, de crescimento lento sob sua prótese total superior. Os achados histológicos da lesão incluíram fibroblastos escassos, estrelados ou fusiformes, dispersos em um estroma rico em colágeno. As células lesionais foram positivas para vimentina, mas rara marcação foi observada para actina músculo liso e fator XIIIa. A excisão cirúrgica total foi realizada e a recidiva da lesão não é esperada.

  13. Revisión de casos de intoxicaciones agudas accidentales por calcipotriol y tacalcitol en perros en el CNITV (Francia (1999-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Motas Guzmán

    2004-01-01

    Full Text Available Recientemente la ingestión accidental de cremas tópicas antipsoriáticas se ha descrito en perros. En el presente trabajo se revisan los casos más documentados que se han registrado en el Centro Nacional de Informaciones Toxicológicas Veterinarias de Lyon (Francia en los últimos cuatro años [1999- 2003], de intoxicación en perros por tacalcitol y calcipotriol. De los 20 casos seleccionados 9 son por calcipotriol y 11 por tacalcitol. Se han observado efectos a nivel gastrointestinal, neuromotor, hepático y renal. Se observan a su vez alteraciones en distintos parámetros bioquímicos. Apreciamos un menor tiempo medio de aparición de síntomas en los intoxicados por tacalcitol, así como un mayor porcentaje de mortalidad. De la discusión de los datos disponibles podemos concluir que la intoxicación por tacalcitol es mucho más severa en perros que la intoxicación por calcipotriol

  14. Identificação de casos psiquiátricos em estudos epidemiológicos multifásicos: métodos, problemas e aplicabilidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreoli Sérgio B

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Discutir aspectos metodológicos da estratégia de identificação de casos psiquiátricos, em duas etapas, em estudos epidemiológicos. MÉTODOS: Analisa-se a metodologia utilizada no Estudo Multicêntrico de Morbidade Psiquiátrica do Adulto realizado em três cidades brasileiras, entre 1990-1991. Na primeira etapa do citado estudo, uma amostra aleatória (6.740 indivíduos da população foi selecionada e submetida a um rastreamento com o Questionário de Morbidade Psiquiátrica do Adulto -- QMPA. Na segunda etapa, uma subamostra (775 indivíduos foi selecionada e submetida ao Inventário de Sintomas do DSM-III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, aplicado por psiquiatras e psicólogos treinados, para confirmação-diagnóstica. RESULTADOS: São descritos os procedimentos empregados para a estimativa das prevalências, mostrando que o fraco desempenho da escala de rastreamento não compromete o método. CONCLUSÃO: A vantagem da metodologia é a de corrigir as distorções apresentadas pelos instrumentos atuais de identificação de casos psiquiátricos.

  15. Absceso del psoas en la edad pediátrica. Caso clínico y revisión de la literatura.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Muñoz S.

    2009-07-01

    Full Text Available El absceso del músculo psoas ilíaco (AP, es una entidad clínica poco frecuente y de presentación insidiosa, pero de importancia creciente. Descrito inicialmente como una tríada de dolor, fiebre y dificultad en la deambulación, rara vez se presenta así, ya que en general la clínica es inespecífica. En los últimos años ha ocurrido un cambio en el espectro etiopatogénico de los AP, con un aumento relativo en la descripción de los AP piógenos de origen primario, lo que adquiere relevancia en pacientes inmunosuprimidos, más frecuentes en la actualidad. Los abscesos primarios tienen incidencia variable, siendo cercana al 95% en países subdesarrollados y tropicales, 60% en Estados Unidos y 20% en Europa. Suelen ser unilaterales (98%, más frecuentes en menores de 30 años y de sexo masculino (75%. El 88% son producidos por estafilococo aureus, preferentemente monomicrobianos. En los últimos años ha ocurrido un aumento del número de casos diagnosticados, debido posiblemente a la disponibilidad de mejores técnicas diagnósticas, al aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas y los casos de inmunosupresión.

  16. Polyp as unusual cause of gastric subocclusion. Case Repor Pólipo como causa inusual de suboclusión gástrica. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anagalys Ortega Alvelay

    2010-07-01

    Full Text Available This paper presents a case report of a 27 years old female that entered in the Gustavo Aldereguía Lima Hospital of Cienfuegos with diagnosis of Pyloric Syndrome. Endoscopic examination showed a gastric polyp with pedicle located at level of the pylorus that occluded parcially it and passing through it toward the duodenal bulb. Endoscopic excision was carried out without complications being solved the clinical situation.Se reporta el caso de una paciente de 27 años de edad que ingresó en el Hospital General Universitario “Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos, con la impresión diagnóstica de síndrome pilórico. Al realizar una endoscopia digestiva superior se halla un pólipo gástrico pediculado situado a nivel del píloro que lo ocluía parcialmente y se prolapsaba hacia el bulbo duodenal. Se realizó polipectomía endoscópica sin complicaciones con lo cual se logró la recuperación total de la paciente. Aunque entre las causas de obstrucción del vaciamiento gástrico se han descrito los pólipos, no es frecuente observarlos en la práctica diaria por lo que lo se considera este caso de interés médico.

  17. Complejo agnatia holoprosencefalia: informe de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Suárez-Obando

    2007-09-01

    Full Text Available Se presenta un caso de complejo agnatia holoprosencefalia y se realiza una revisión de la literatura, en relación con la compleja etiología genética y embriológica de este conjunto de malformaciones mayores de la cara y el sistema nervioso central. Se trata del primer caso que se informa en la literatura colombiana.

  18. Controle interno da qualidade em citopatologia ginecológica: um estudo de 48.355 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arcuri Roberto Alfonso

    2002-01-01

    Full Text Available Todos os sistemas de avaliação de desempenho em laboratórios de citopatologia exigem um programa de controle interno da qualidade estabelecido e executado. O presente estudo tem por objetivo identificar os resultados do programa e o desempenho dos citotécnicos. Para tanto foram revistos os laudos, emitidos pelos citotécnicos e pelos citopatologistas, de 48.355 exames citopatológicos ginecológicos realizados durante 21 meses. Foram identificados 2.299 casos anômalos encaminhados ao citopatologista, e confirmados 1.132; 2.973 casos de alto risco foram detectados e 998 anômalos identificados. A revisão de 10% dos negativos representou 3.180 casos, com identificação de 77 anômalos. Os anômalos totais detectados foram: 1.176 Ascus, 60 Agus, 819 Nic I/HPV, 85 Nic II, 33 Nic III, 11 carcinomas escamosos, 17 adenocarcinomas, cinco Vain I e um Vain III. Os Ascus/Agus foram 56%, e as outras lesões representaram 44%. Os 4,56% de anômalos detectados concordam com os valores propostos por Cardin (3% a 5%, pelo sistema Bethesda (4% a 6% e por Kurman et al. (5% (4, 6, 7. O citopatologista revisou 17,48% dos casos (n = 8.452. Dos 77 (0,16% do total anômalos identificados no reescrutínio, 59 (0,12% foram Ascus, seis (0,01% Agus e 12 (0,02% Nic I. O presente estudo mostra resultados do controle interno da qualidade desenvolvido em laboratório particular e fornece dados relevantes para o planejamento de um programa de prevenção do câncer uterocervical.

  19. Prevalência das manifestações clínicas iniciais da granulomatose de Wegener no Brasil: relato de seis casos e revisão da literatura Wegener's granulomatosis: prevalence of the initial clinical manifestations - report of six cases and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ewerton Maia Rodrigues

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Descrever as manifestações clínicas iniciais da Granulomatose de Wegener (GW diagnosticada no Brasil. PACIENTES E MÉTODOS: Análise retrospectiva de seis prontuários do Serviço de Reumatologia do Hospital Geral de Fortaleza (HGF, assim como a realização de um levantamento bibliográfico dos casos de GW descritos no Brasil obtidos dos bancos de dados LILACS, SciELO e MEDLINE. RESULTADOS: O estudo identificou 49 pacientes; 15 (31% do sexo masculino e 34 (69% do sexo feminino. A forma sistêmica ocorreu em 35 pacientes (73%: 28 adultos, cinco crianças e dois adolescentes. A doença limitada ocorreu em 13 adultos e uma criança. A média da idade adulta no início da doença foi de 42,2 anos (18 a 65 anos. O quadro clínico agudo, com sintomas há menos de três meses do diagnóstico, ocorreu em 41% (20/49 da casuística e a forma insidiosa, em 59% (29/49 dos pacientes. A prevalência das manifestações clínicas iniciais nos adultos com doença sistêmica (n = 28 foi 64% (18/28 das vias aéreas superiores (VAS, 36% (10/28 pulmonares, 18% (5/28 renais, 25% (7/28 oculares, 11% (3/28 cutâneas, 25% (7/28 musculoesqueléticas e 7% (2/28 neurológicas. Na forma limitada do adulto (n = 13, os sintomas prevalentes foram 84% (11/13 VAS, 23% (3/13 oculares e 15% (2/13 pulmonares. CONCLUSÃO: No Brasil, a prevalência das manifestações clínicas iniciais da GW foi semelhante aos resultados da literatura. A falta de especificidade dos sintomas pode retardar o diagnóstico na forma insidiosa da doença e aumentar a morbimortalidade das formas agudas.OBJECTIVES: To describe the initial clinical manifestations of Wegener's Granulomatosis (WG in Brazil. PATIENTS AND METHODS: Retrospective analysis of six medical records of WG patients followed-up at the Rheumatology Department of Hospital Geral of Fortaleza (HGF, as well as a bibliographic survey of cases of WG in Brazil on LILACS, SciELO, and MEDLINE databases. RESULTS: The study

  20. Apendicitis epiploica. Causa poco común de abdomen agudo en niños. Presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SA Solórzano-Morales

    2016-04-01

    requiere tratamiento con analgésicos. La mayoría de los casos han sido descritos en pacientes adultos; sin embargo, el caso que presentamos es el segundo diagnosticado en el Instituto Nacional de Pediatría.   CASO CLÍNICO: niño de 9 años con diagnóstico clínico presuntivo de apendicitis, se diagnosticó por ultrasonido y tomografía computada como apendicitis epiploica, lo que se corroboró en la pieza anatomopatológica.   CONCLUSIONES: nuestro propósito es describir la apendicitis epiploica en niños como causa de abdomen agudo, así como los hallazgos clínicos, ultrasonográficos, de tomografía computada e histopatológicos de esta patología como causa rara de abdomen agudo. Es importante que se conozca el valor de los estudios de imagen de esta entidad a fin de evitar tratamientos invasivos innecesarios.

  1. Múltiplos melanomas malignos em área de cicatriz de queimadura: relato de caso e revisão da literatura Multiple malignant melanomas at burn scar: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Hugo Maion

    2008-08-01

    Full Text Available Alterações neoplásicas malignas podem ocorrer em aproximadamente 2% dos casos de cicatrizes de queimaduras. As lesões neoplásicas se apresentam mais freqüentemente como carcinoma espinocelular. Neste artigo descreve-se o caso de uma paciente do sexo feminino, na sexta década de vida, com melanomas malignos múltiplos que se desenvolveram em uma antiga área de cicatriz de queimadura no tronco. Melanomas malignos múltiplos que se desenvolvem em região de cicatriz de queimadura são extremamente raros, e apenas quatro casos foram descritos na literatura até o presente momento.Malignant changes in burn scars can develop in approximately 2% of patients. The majority of these lesions are squamous cell carcinomas. In this article we present the case of a female patient, in the sixth decade, with multiple melanomas arising in the setting of an extensive old truncal burn scar. Multiple malignant melanomas arising in a burn scar are extremely uncommon and only four previous cases have been described in literature.

  2. Análisis transversal de los cinco factores de personalidad por sexo y edad en niños españoles

    OpenAIRE

    María Victoria del Barrio Gándara; Miguel Ángel Carrasco Ortiz; Francisco Pablo Holgado Tello

    2006-01-01

    El presente estudio explora las diferencias por edad y sexo en los cinco factores de personalidad en población infantil. El cuestionario de personalidad de los cinco grandes (Big Five Questionnaire-Children. BFQ-C) fue administrado a 852 escolares (501 varones y 351 mujeres) de edades comprendidas entre 8 y 15 años. La comparación de medias y el análisis discriminante indicaron un patrón de personalidad diferencial entre grupos. Los sujetos de más edad presentaron significativa...

  3. Anemia y estado nutricional en lactantes de dos a cinco meses atendidos en establecimientos del Ministerio de Salud del Perú, 2012

    OpenAIRE

    Guillermo Gómez-Guizado; Oscar Munares-García

    2014-01-01

    Objetivos. Determinar las características de los niveles de anemia en lactantes de dos a cinco meses de edad atendidos en los establecimientos del Ministerio de Salud del Perú durante el año 2012. Materiales y métodos. Estudio transversal utilizando la base de datos del Sistema de Información del Estado Nutricional del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición del Instituto Nacional de Salud del Perú del año 2012. Se analizaron los registros de 7513 lactantes de dos a cinco meses de edad at...

  4. Caracterización comparativa a la faena de cinco híbridos experimentales de pollo campero con diferente genotipo materno

    OpenAIRE

    Dottavio, Ana María; Advínculo, S. A.; Librera, J. E.; Romera, Bernardo Martín; Canet, Zulma E.; Di Masso, Ricardo

    2014-01-01

    Se evaluaron la proporción de pechuga, pata muslo y grasa abdominal y el rendimiento a la faena de machos pertenecientes a cinco grupos genéticos experimentales de pollos camperos. Los grupos provenían del cruzamiento entre gallos de la población sintética paterna AH’, mejorada por tasa de crecimiento y eficiencia alimenticia y gallinas de cinco poblaciones sintéticas maternas. Como grupo testigo se utilizaron machos contemporáneos de la versión tradicional de Campero INTA. Las aves producto ...

  5. Niveles de evidencia y grados de recomendación en kinesiología; una comparación entre cinco sistemas de clasificación: estudio piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Aguilera-Eguía

    2015-10-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar cuál de los cinco sistemas de clasificación resulta más simple para que un kinesiólogo pueda entender los niveles de evidencia y grados de recomendación. Diseño: estudio clínico aleatorizado, estudio piloto. Participantes: kinesiólogos dedicados a la rehabilitación traumatológica. Intervención: caso clínico que describía a una paciente con diagnóstico de artrosis leve de rodilla derecha. Se realiza una búsqueda específica en Medline para responder la siguiente pregunta: ¿puede el ultrasonido terapéutico disminuir el dolor y mejorar la función física? Se encontró una revisión sistemática que responde a la pregunta. La misma evidencia fue presentada de diferente forma según las siguientes clasificaciones de evidencia: NICE, SIGN, GRADE, CEBM y CTPHC. Resultados: aceptaron participar ocho kinesiólogos. Un 87,5% consideró GRADE la clasificación más simple en comparación con un 12,5% (otros sistemas, presentando un RR = 7,0 (1.090, 44,6 IC95% y una Diferencia de Riesgo (DR = 75% (42.59, 107,4 IC95%. Para ver la asociación que presenta la relación entre los expuestos y no expuestos al sistema de clasificación GRADE se utilizó el estadístico Chi2 de Mantel-Haenszel, que presentó un valor p = 8.438. Conclusión: al parecer GRADE es la forma más simple para que los kinesiólogos puedan entender la evidencia científica.

  6. Aspectos clínicos y epidemiológicos asociados al síndrome coqueluchoide en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aroldo Hoyos Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available El coqueluche es una enfermedad altamente conta¬giosa, se transmite por las gotas de saliva que son eliminadas al toser. En la actualidad en Latinoamérica constituye un importante problema de salud pública. Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal en el Hospital General “Aleida Fernández Chardiet” del municipio de Guines, provincia de Mayabeque, durante los años 2012 y 2013; con el objetivo de caracterizar desde el punto de vista epidemiológico y clínico a los niños menores de cinco años de edad con síndrome coqueluchoide ingresados en este centro. La muestra estuvo constituida por los 68 pacientes de estas edades que ingresaron con el diagnóstico de síndrome coqueluchoide. Los datos fueron obtenidos de la revisión de las historias clínicas y fueron procesados mediante la estadística descriptiva. Predominaron los niños del sexo masculino, con edades comprendidas entre uno y seis meses. El principal antecedente patológico fue la presencia de infección vaginal materna por Chlamydia trachomatis en el último trimestre del embarazo (presente en el 61,70 % de los casos; la mayoría no tuvo lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida. Las manifestaciones más frecuentes fueron los accesos de tos quintosa, rubicundez y los vómitos postusígenos. El medicamento más utilizado en el tratamiento fue la azitromicina (91,2 %

  7. Identification of Leishmania chagasi from skin in Leishmania/HIV co-infection: a case report Identificação de Leishmania chagasi na pele em co-infecção Leishmania/HIV: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Orsini

    2002-06-01

    Full Text Available A case of HIV/Leishmania co-infection presenting both visceral and cutaneous manifestations is reported. Leishmania infection was confirmed by conventional methods (parasitological approach and serology and by PCR. Leishmania chagasi isolated from the skin lesion was characterized by enzyme electrophoresis and by restriction fragment length polymorphism of the internal transcribed spacer of the ribosomal gene.É descrito um caso de co-infecção leishmania/HIV com manifestações cutâneas e visceral. Infecção pela leishmania foi confirmada através de métodos convencionais (parasitológicos e sorológicos e através da PCR. A espécie Leishmania chagasi isolada da pele foi caracterizada por eletroforese enzimática e por polimorfismo de fragmento obtido por enzima de restrição.

  8. Condrossarcoma nasal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pinna Fábio de Rezende

    2003-01-01

    Full Text Available O condrossarcoma é uma neoplasia maligna proveniente de tecido cartilaginoso, cuja incidência em região de cabeça e pescoço é rara. É mais freqüente em pacientes do sexo masculino, entre a terceira e quarta décadas, e na face localiza-se no seio e osso maxilar, sendo raro no septo nasal. Esse relato descreve o caso de uma paciente do sexo feminino, de 13 anos de idade, que apresentava queixa de deformidade facial em região malar direita acompanhada de dores esporádicas. Ao exame físico apresentava um abaulamento de aproximadamente 3 cm de diâmetro em região malar esquerda, não sendo notada nenhuma alteração à rinoscopia anterior. Foram realizadas tomografia computadorizada (TC de seios paranasais, ressonância magnética de face e biópsia da lesão para estudo anatomopatológico, que inicialmente sugeria o diagnóstico de condroma. Após a exérese da massa, a paciente evoluiu com recidiva da lesão em apenas 5 meses. Diante deste fato surpreendente, foi requisitada a revisão da lâmina que evidenciou Condrossarcoma tipo I. Nova cirurgia foi realizada, visando a remoção do tumor, com tratamento radioterápico complementar. Atualmente, a paciente se encontra em acompanhamento ambulatorial, sem queixas álgicas e sem sinas de recidiva. Os condrossarcomas são tumores malignos de crescimento lento, mas localmente agressivos, tendo grande propensão a recidivas. A conduta é preferencialmente cirúrgica, uma vez que são pouco radiossensíveis e a quimioterapia é meramente paliativa. O objetivo deste estudo é apresentar um caso de condrossarcoma em seio maxilar, etmóide, esfenóide e septo, discutindo o quadro clínico, diagnóstico, fatores prognósticos e conduta.

  9. Endocarditis infecciosa activa: 152 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía R. Kazelian

    2012-04-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa es una enfermedad de baja incidencia que en las últimas décadas mostró modificaciones respecto de su presentación, posibilidad diagnóstica y tratamiento. A pesar de estos avances, la mortalidad hospitalaria sigue siendo muy elevada. Nuestro objetivo fue analizar las características de los pacientes con endocarditis infecciosa activa y su relación con la mortalidad hospitalaria a lo largo de 16 años. Se realizó un registro prospectivo entre 1994 y 2010 de pacientes ingresados con endocarditis. Se analizaron características clínicas, evolución y tratamiento y se registraron los eventos intrahospitalarios. Ingresaron 152 pacientes, 64.5% varones, edad 45 ± 16 años, las causas más frecuentes de cardiopatía de base fueron: congénita 32 (21% y reumática 20 (13.2%. Los motivos de internación fueron síndrome febril 116 (76.3% e insuficiencia cardíaca 61 (40.1%. Se identificó el agente infeccioso en 106 (69.7% de los casos, el más frecuente fue Streptococcus viridans. El ecocardiograma mostró vegetaciones en 123 (80.9% de los pacientes y 88 (57.8% presentaron complicaciones durante su internación, siendo la más frecuente la insuficiencia cardíaca. Se indicó tratamiento quirúrgico en 96 (63.1% de los casos, fundamentalmente por insuficiencia cardíaca en 66. La mortalidad hospitalaria global fue 46 (30.2%. El desarrollo de complicaciones en la internación, la indicación de cirugía y la presencia de insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento fueron predictores independientes de mortalidad hospitalaria, mientras que la presencia de vegetaciones resultó un predictor independiente de mejor supervivencia. La identificación temprana de estos predictores descriptos podría ayudar a mejorar los resultados.

  10. ENFERMAGEM: UM ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Waterkemper

    2015-01-01

    Full Text Available Se trata de una investigación cualitativa en la forma de un estudio de caso en la educación. Dirigido a entender la conciencia de sí mismo (los estudiantes de enfermería sobre ser un estudiante en un curso que trabaja con la pedagogía crítica teniendo como apoyo teórico y filosófico la educación liberadora de Freire. Participaron del estudio 14 estudiantes de enfermería. La recogida de los datos ocurrió a través de la observación no participante y un guión de entrevista abierta. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático. Se han desarrollado tres unidades de análisis temático: un ser sin conocimiento, un ser que absorbe el conocimiento y un ser evaluado por nota. El estudiante se percibe como un ser sin conocimiento, que es absorbido por él mismo a través de la transmisión de contenidos en el aula por el profesor. Comprender la conciencia de sí mismo y del mundo que presenta el estudiante es una forma de permitir el desarrollo de su conciencia de sí mismo en el mundo.

  11. Tratamiento neuropsicológico de "dolor de miembro fantasma": a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mas Esquerdo

    2013-09-01

    Full Text Available En el presente artículo, presentamos un caso de tratamiento de dolor de miembro fantasma en una soldado de las Fuerzas Armadas Españolas, que sufrió amputación de miembro inferior derecho tras la explosión de un artefacto explosivo. La paciente refiere dolor en el muñón, así como en el dorso y la planta del pie amputado. Describe el dolor de miembro fantasma (DMF con una intensidad de 5-6/10 en una Escala de Valoración Analógica (EVA. Se practicó el tratamiento para el DMF propuesto por Ramachandran mediante la Técnica del Espejo. Se realizaron 30 sesiones, de 20-30 minutos, midiendo la intensidad del DMF al inicio y final de cada sesión mediante EVA. Al alta, y tras 4 meses de tratamiento, la paciente informa de una intensidad de dolor inferior a 1. Se concluye la eficacia de esta técnica y el inconveniente de la posible reexperimentación del trauma a través de la imagen especular que simula al miembro amputado. Asimismo, también se constata la influencia de aspectos emocionales como factores moduladores de la experiencia dolorosa. El caso descrito pone de manifiesto el sorprendente grado de plasticidad del cerebro adulto, y la poderosa interacción de la vía visual sobre la vía sensitivo-motora. Por último, necesitamos seguir investigando en el ámbito de la asistencia sanitaria militar operativa para poder ofrecer tratamientos eficaces en este tipo de patologías, tan frecuentes en los escenarios bélicos actuales.

  12. Caso incomum de filariose linfática mediastinal com estenose da artéria pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacir Boreli Tormes

    1988-03-01

    Full Text Available E descrito um caso incomum de filariose linfática, devido a Wuchereria Bancrofti, com localização dos vermes nos linfonodos e linfáticos do mediastino. A intensa reação do conjuntivo mediastinal, provavelmente desencadeada por macrofilárias mortas, determinou no paciente - de 9 anos, residente em Belém, Estado do Pará - estreitamento do tronco e dos ramos principais da artéria pulmonar, defeito tido, inicialmente, como de natureza congênita. O exame histopatológico de duas dentre várias formações nodulares encontradas no mediastino, durante o ato operatório,permitiu, no entanto, estabelecer-se a verdadeira causa da alteração exibida pelo paciente. O achado representa uma formà curiosa de infecção por W. bancrofti, completamente inesperada, quando se considera que a prevalência da bancroftose é, hoje, muito baixa na cidade de Belém. Segundo dados oficiais, o índice de microfilaremia atingiu, em 1985, nessa cidade, cerca de 0,1% apenas, enquanto que, há algumas décadas, era ele estimado em mais de 10%.

  13. ACTINOMYCOTIC PNEUMOTHORAX IN DOGS - A CASE STUDY PLEURITE ACTINOMICÓTICA EM CÃO – RELATO DE UM CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourival Pereira Nunes

    2007-09-01

    Full Text Available

    The present paper reports a case of piohemotorax in a dog, whose diagnosis revealed Actinomicosis. The granulomatous tissue was located on the pericardial sac, visceral and parietal pleurae resulting adherence between the lung lobes. The macroscopical aspect presented a cauliflower-like growth having a whitish surface with dark red stains. 4.6 l. of pinkish liquid was found inside the thoraxical cavity. This is the first case described in the State of Goiás.

    O presente trabalho relata o achado de pleurite e hidrotorax em um cão onde o diagnóstico histopatológico revelou Actinomicose. O tecido granulamatoso encontrava-se localizado sobre o saco pericárdico, pleura visceral e parietal determinando aderência entre os lobos pulmonares. O aspecto macroscópico revelou crescimentos em forma de couve-flor mostrando uma superfície de corte esbranquiçada salpicada de manchas vermelho escuras. Encontrou-se na cavidade toráxica 4,6 l. de líquido rosado turvo. Sendo o presente caso o primeiro a ser descrito no Estado de Goiás justifica-se a sua apresentação.

  14. Convulsiones secundarias a la administracion de flumazenilo en un caso de sobredosis de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. A. S. Melo

    2004-01-01

    Full Text Available El flumazenilo es un antagonista competitivo del receptor GABA que revierte con eficacia los efectos de la sobredosis por benzodiacepinas. Es un medicamento seguro, aunque se han descrito algunos efectos adversos poco frecuentes, entre ellos las convulsiones. Se presenta el caso de un paciente de 30 años, que fue encontrado en coma después de tomar un número indeterminado de tabletas de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos en un intento suicidio; tras la administración de flumazenilo, desarrolló una convulsión tónico-clónica generalizada. Durante su evolución tuvo que ser ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos por presentar insuficiencia respiratoria secundaria a una broncoaspiración, de la cual evolucionó satisfactoriamente en 48 horas. Se revisan los factores de riesgo para el desarrollo de convulsiones por la utilización de este antídoto y se dan algunas recomendaciones para el uso seguro del flumazenilo

  15. Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Azevedo Guimarães

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

  16. Hemineglect and Hemianopia. A Case Report Heminegligencia y hemianopsia. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio López Arguelles

    2012-09-01

    Full Text Available Hemineglect is the difficulty individuals present to get oriented, act or respond to stimuli or actions that occur on the contralateral side to a hemispheric lesion, which is not caused by elementary sensory or motor disorders. It has been typically described by lesions involving the parietal lobe, primarily the right one. In hemineglect, there is a loss of sensory input configuration to the brain, especially the neocortex; considering that the parietal lobes contain the body schema and mediate spatial perception, topography is often described precisely in them. We report the case of a patient with a combination of hemineglect and hemianopia, with lesions in several cortical areas. The patient showed almost all the features of the syndrome, nevertheless maintained intact reading-related functions.La heminegligencia consiste en la dificultad que presenta el individuo para orientarse, actuar o responder a estímulos o acciones que ocurren en el lado contralateral a una lesión hemisférica, que no es debida a trastornos elementales sensoriales o motores. Típicamente se ha descrito por lesiones que afectan el lóbulo parietal, fundamentalmente el derecho. En la heminegligencia hay una pérdida de la configuración de la entrada sensorial al cerebro, especialmente al neocórtex; teniendo en cuenta que el lóbulo parietal contiene el esquema corporal y media la percepción espacial, la topografía más frecuentemente descrita es precisamente en este. Se presenta el caso de un paciente con una combinación de heminegligencia y hemianopsia, con lesiones en varios territorios corticales, en el cual, pese a presentar casi todas las características del síndrome, se mostraron intactas las funciones relacionadas con la lectura.

  17. La creatividad como perspectiva educativa. Cinco ideas para pensar los contextos creativos de enseñanza y aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Elisondo, Romina

    2015-09-01

    Full Text Available En el presente ensayo planteamos un posicionamiento teórico para la construcción de una nueva perspectiva educativa que se sustente en los avances logrados en el campo de investigación de la creatividad, especialmente en los enfoques socio-culturales. Transformar la educación desde la creatividad supone reconocer las posibilidades creativas que tienen los actores, construir espacios para crear y resolver problemas, y propiciar interacciones con otros sujetos y con los objetos culturales. Es necesario crear una nueva forma de mirar la educación y generar innovaciones que atiendan a estos nuevos enfoques sobre lo educativo, las personas y los procesos de construcción de conocimientos en diferentes contextos culturales. En la primera parte revisamos mitos, fundamentos y definiciones necesarias para construir una nueva perspectiva educativa. Luego, desarrollamos cinco ideas para pensar los contextos creativos de enseñanza y aprendizaje desde la nueva perspectiva propuesta: aumentar las posibilidades educativas, invertir en educación, investir la educación, abrir la educación y generar indisciplina óptima. Por último, planteamos aperturas y desafíos de la nueva perspectiva al campo educativo y destacamos el papel de los docentes en la trasformación educativa y la generación de innovaciones pedagógicas. Las ideas presentadas emergen de estudios teóricos, investigaciones empíricas y experiencias educativas preliminares.

  18. LA CREATIVIDAD COMO PERSPECTIVA EDUCATIVA. CINCO IDEAS PARA PENSAR LOS CONTEXTOS CREATIVOS DE ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina Cecilia Elisondo

    2015-01-01

    Full Text Available En el presente ensayo planteamos un posicionamiento teórico para la construcción de una nueva perspectiva educativa que se sustente en los avances logrados en el campo de investigación de la creatividad, especialmente en los enfoques socio-culturales. Transformar la educación desde la creatividad supone reconocer las posibilidades creativas que tienen los actores, construir espacios para crear y resolver problemas, y propiciar interacciones con otros sujetos y con los objetos culturales. Es necesario crear una nueva forma de mirar la educación y generar innovaciones que atiendan a estos nuevos enfoques sobre lo educativo, las personas y los procesos de construcción de conocimientos en diferentes contextos culturales. En la primera parte revisamos mitos, fundamentos y definiciones necesarias para construir una nueva perspectiva educativa. Luego, desarrollamos cinco ideas para pensar los contextos creativos de enseñanza y aprendizaje desde la nueva perspectiva propuesta: aumentar las posibilidades educativas, invertir en educación, investir la educación, abrir la educación y generar indisciplina óptima. Por último, planteamos aperturas y desafíos de la nueva perspectiva al campo educativo y destacamos el papel de los docentes en la trasformación educativa y la generación de innovaciones pedagógicas. Las ideas presentadas emergen de estudios teóricos, investigaciones empíricas y experiencias educativas preliminares.

  19. Alimentación sostenida durante diarrea aguda en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTÍNEZ-SALGADO HOMERO

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar alimentos locales con aceptabilidad cultural para nutrir a niños con diarrea aguda y probar su aceptación e impacto sobre el peso corporal en niños enfermos. Material y métodos. Se entrevistó a 142 madres de niños menores de cinco años en comunidades rurales, para conformar dietas culturalmente aceptables mediante sorteo de grupos, desplegado en un diagrama multidimensional. Se hizo un ensayo sobre el curso clíniño de 54 niños de 4-50 meses de edad cursando las primeras 48 horas de un episodio diarreico, quienes recibieron las dietas desarrolladas. Resultados. Se diseñaron dietas de acuerdo con la edad del niño y con el tiempo de evolución de la enfermedad. En las 47.6 ± 22.2 horas que permanecieron hospitalizados, los niños consumieron 44.8 ± 28.6 kcal/kg/día (además de la leche materna y ganaron 70.6 ± 179.7 g. Hubo una relación directa entre mayor edad y mayor consumo calórico, y entre éste y mayor ganancia de peso. Conclusiones. Los niños mostraron buena aceptabilidad a las dietas ofrecidas, de tal manera que se evitó la pérdida de peso.

  20. Caracterización de la fauna del orden Lepidoptera (Rhopalocera en cinco diferentes localidades de los Llanos Orientales colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fajardo Medina Gonzalo

    2005-12-01

    Full Text Available En este estudio se hizo un análisis en la variación de la riqueza, composición y abundancia en la comunidad de mariposas para cinco localidades en los llanos orientales colombianos distribuidas así: San Antonio (500 msnm, Cafam (200 msnm y “Con esto tengo” (480 msnm en bosque de galería; Loma Linda (640 msnm y Buena Vista (1.250 msnm en pie de monte. El muestreo se realizó en dos épocas entre los años 2003 y 2005 con visitas de cuatro días por muestreo, usando redes caza mariposas y trampas Vansorem-Rydon. Se reportan 618 especímenes distribuidos en 45 especies y 37 géneros pertenecientes a seis familias: Hesperidae, Papilionidae,
    Nymphalidae, Pieridae, Lycaenidae y Riodinidae. Por la composición de la fauna de ropaloceros los sitios San Antonio, Con esto tengo y Loma Linda presentaron la mayor similaridad seguidos de Buena Vista y Cafam, de acuerdo con el análisis de UPGMA con el coeficiente de Jaccard. Los datos obtenidos revelan la importancia del estudio de la fauna presente en fragmentos de ecosistemas propios de los llanos, de su seguimiento, monitoreo y la necesidad de planes de manejo
    y conservación de estas áreas.

  1. Caracterização da preferência sistemática por um som em casos de desvio fonológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keske-Soares, Marcia

    2008-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi analisar o sistema fonológico de cinco crianças com preferência sistemática por um som de acordo com os estudos de Weiner (1981 e Yavas e Hernandorena (1989, 1991. A amostra está composta por cinco sujeitos (quatro meninos e uma menina, com idade de 6:4 (S1, 4:11 (S2, 4:4 (S3, 5:5 (S4 e 5:1 (S5. Os dados de fala foram snalisados através da avaliação fonológica. Para análise da fala utilizaram-se análises contrastiva e de traços. Os sesultados obtidos na análise dos dados de fala dos cinco sujeitos são descritos e comparados aos padrões identificados pelos autores acima citados quanto à preferência sistemática por um som. O S1 apresenta preferência por /s/e/z/, afetando a classe das fricativas; S2, por /f/ e /v/, substituindo fricativas e plosivas; S3, por /t/ e /d/, afetando as fricativas; S4 por /k/ e /g/ afetando plosivas e fricativas; S5, pela global /?/, substituindo fricativas e plosivas. Conclui-se que os resultados confirmam que o nível do desvio é variável, com o sistema fonológico ininteligível devido á perda de contraste. Porém, é necessário estudar um número maior de sujeitos e saber o tipo de desordem para atentar para o diagnóstico e a terapia. Além disso, é importante que os terapeutas da fala, ao detectarem e tratarem o desvio fonológico, conheçam as características dos sistemas com preferência sistemática por um som

  2. Fenilcetonúria materna: relato de caso Maternal phenylketonuria: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Antonio Figueiró-Filho

    2004-12-01

    Full Text Available A fenilcetonúria materna é uma aminoacidopatia caracterizada por níveis elevados de fenilalanina plasmática na gestante, o que pode provocar anormalidades no desenvolvimento do feto, condição que se denomina síndrome de fenilcetonúria materna. Deve ser diagnosticada laboratorialmente, uma vez que as manifestações clínicas são inespecíficas. Relatamos um caso de paciente secundigesta, com antecedente pessoal de retardo do desenvolvimento cognitivo, sem antecedentes patológicos obstétricos, com diagnóstico laboratorial de hiperfenilalaninemia na atual gestação, sendo tratada com dieta específica. O recém-nato, nascido a termo, não apresentou alterações físicas ou defeitos congênitos confirmados. A gestação anterior, na qual não houve diagnóstico e controle da fenilcetonúria, resultou em criança com séria deficiência psicomotora confirmada, além de microcefalia e distúrbios auditivos e da fala. Com o conhecimento dos efeitos da hiperfenilalaninemia materna sobre o feto, tornam-se essenciais o diagnóstico e a instituição precoce do tratamento durante a gravidez em pacientes com suspeita clínica de fenilcetonúria. No caso aqui descrito, houve benefícios materno-fetais do tratamento dietoterápico oferecido, reforçando a importância da identificação de mulheres fenilcetonúricas em idade reprodutiva.Maternal phenylketonuria is an aminoacid pathology characterized by elevated plasma levels of phenylalanine in the pregnant woman that may cause abnormalities in fetus development, and which is called maternal phenylketonuria syndrome. As the clinical manifestations are non-specific, the disease should be diagnosed by laboratory screening. We present a case of a second pregnancy in a woman with a history of psycho-cognitive development retardation without previous obstetric history, with diagnosis of phenylketonuria in the present gestation, treated with specific phenylalanine-free diet. The newborn did not

  3. Síndrome de Kinsbourne: relato de caso

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    Marcius Vinícius M. Maranhão

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Kinsbourne é uma doença neurológica rara que afeta, principalmente, crianças previamente hígidas, na faixa etária entre seis e trinta e seis meses, caracterizada pela presença de opsoclonia (movimentos oculares rápidos, irregulares, horizontais e verticais, mioclonias que podem afetar tronco, extremidades ou face e ataxia cerebelar. Pode ser considerada uma síndrome paraneoplásica pela associação com neuroblastomas, ganglioneuroma e raramente hepatoblastomas. Foi objetivo deste artigo apresentar os aspectos mais relevantes da síndrome de Kinsbourne, bem como a técnica anestésica usada para ressecção de tumor de mediastino em uma criança portadora desta síndrome. RELATO DO CASO: Criança de um ano e cinco meses com diagnóstico de tumor do mediastino posterior portadora de síndrome de Kinsbourne. Pré-medicação com midazolam oral. Indução da anestesia com sevoflurano, óxido nitroso, fentanil e rocurônio. Manutenção da anestesia com sevoflurano, óxido nitroso, fentanil e rocurônio. Reversão do bloqueio neuromuscular com neostigmina associado à atropina. Analgesia pós-operatória com o uso de dipirona, cetoprofeno e morfina. Levada para a Unidade de Terapia Intensiva extubada, com parâmetros hemodinâmicos e respiratórios estáveis. Alta da UTI quatro dias após a cirurgia e alta hospitalar no sétimo dia de pós-operatório sem intercorrências. Anátomo-patológico evidenciou para ganglioneuroblastoma. CONCLUSÕES: A síndrome de Kinsbourne é uma doença neurológica rara. As drogas usadas em nosso paciente mostraram ser seguras e permitiram uma anestesia sem intercorrências. Drogas que desencadeiam ou agravam opsoclonia e mioclonias, como cetamina e etomidato, deverão ser evitadas nesses pacientes.

  4. Nivel de aceptabilidad para cinco variedades de uva de mesa en el mercado español Nivel de aceitabilidade para cinco variedades de uva de mesa no mercado espanhol

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    Cesar Rosso Piva

    2006-04-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar el nivel de aceptabilidad con relación a distintas variedades de uva de mesa, la Unidad de Comercialización y Divulgación Agraria del Departamento de Economía y Ciencias Sociales Agrarias (E.T.S.I.Agrónomos, de la Universidad Politécnica de Madrid, realizó la presente investigación en julio de 1999. Se utilizó el análisis sensorial en Sala de Catas como herramienta para la evaluación del nivel de aceptabilidad de cinco variedades de uva de mesa. Se puso énfasis en conocer las posibles diferencias de carácter sensorial entre las variedades Flame Seedless, Cardinal, Superior Seedless, Victoria y Redgloble, variedades que coinciden en su época de cosecha en España. En los análisis hechos, las variedades Cardinal y Superior Seedless fueron las más preferidas en comparación con Flame Seedless, Victoria y Redgloble. La variedad Superior Seedless fue muy valorada por su ausencia de semillas, además de su buen sabor, lo que la torna de gran potencial para el mercado español. El sabor, seguido de la jugosidad, fueron los elementos determinantes en el proceso de aceptación de la uva.Com o objetivo de avaliar o nível de aceitabilidade de distintas variedades de uva de mesa, a Unidade de Comercialização e Divulgação Agrária do Departamento de Economia y Ciências Sociales Agrárias (E.T.S.I. Agrónomos, da Universidade Politécnica de Madri, realizou o presente estudo em julho de 1999. Empregou-se a análise sensorial para a avaliação do nível de aceitabilidade de cinco variedades de uva de mesa. Procurou-se determinar especial atenção em conhecer as possíveis diferenças de caráter sensorial entre as variedades Flame Seedless, Cardinal, Superior Seedless, Victoria e Redgloble. Nos pomares espanhóis, essas variedades atingem a maturação de colheita na mesma época. Nas análises realizadas, as variedades Cardinal e Superior Seedless foram as mais preferidas em comparação com Flame Seedless

  5. Anestesia para cesariana em paciente com síndrome de Guillain-Barré: relato de caso

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    Daniel Volquind

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Síndrome de Guillain-Barré durante a gestação é considerada uma CIRURGIA, Cesárea; complicação neurológica rara e o manejo anestésico para a cesariana nessas pacientes ainda não é consenso na literatura. O objetivo deste artigo é relatar o caso de uma paciente gestante portadora da Síndrome de Guillain-Barré submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 22 anos, com 35 semanas e cinco dias de idade gestacional, da celularidade. A técnica anestésica empregada foi a anestesia geral, induzida com propofol 1,5 mg.kg-1 e mantida com sevofiurano 2% em oxigênio e fentanil 3 µg.kg-1. O procedimento transcorreu sem complicações, tanto para a gestante quanto para o concepto. A paciente obteve alta no décimo dia de internação, após melhora progressiva do quadro neurológico. CONCLUSÕES: A técnica anestésica a ser empregada em gestantes portadoras da Síndrome de Guillain-Barré que necessitam fazer cesariana permanece como escolha do anestesiologista, que deve ser guiado pelo quadro clínico e pelas comorbidades de cada paciente.

  6. Poliartrite em cães - 27 casos (2007-2013

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    Rafael Oliveira Chaves

    2015-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar cães com poliartrite e obter informações a respeito da idade, sexo, raça, peso corporal, queixa principal, alterações no exame físico, do líquido sinovial e resposta à terapia instituída. Os cães sem raça definida e acima de seis anos de idade foram os mais acometidos e o principal sinal clínico observado foi dificuldade de locomoção (71,5%, seguido de dor articular (52,3% e claudicação (33,3%. Febre e inapetência foram observadas em cinco (18,5% e quatro cães (14,8%, respectivamente. As principais alterações hematológicas encontradas foram anemia não regenerativa (29,6%, leucocitose (26% e trombocitopenia (18,5%. Os resultados da bioquímica sérica foram considerados normais em sete de 27 cães (26% e as principais alterações foram hiperproteinemia (55,5% e hipoalbuminemia (37%. A inflamação sinovial foi considerada acentuada em 17 cães (77,5%, sendo os neutrófilos predominantes em 52,4% dos casos (n=14. O tratamento foi realizado em 18 cães com doses imunossupressoras de corticosteroides, sendo efetivo em 89% dos casos

  7. Vasculitis por Propiltiouracilo: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Donato A. Salas-Segura; Juan I Padilla-Cuadra; Juliana Salas-Segura

    2002-01-01

    Se reporta el caso clínico de una paciente femenina de 43 años que presentó dos complicaciones secundarias al uso de propiltiouracilo: vasculitis y agranulocitosis.La vasculitis asociada con el tratamiento antitiroideo es una entidad clínica bien documentada, pero rara, y de un mecanismo patogénico no claro aún. Hay pocos casos reportados de asociación entre la ingesta de propiltiouracilo, la aparición de anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilos y vasculitis ANCA positiva. Este es prob...

  8. Vasculitis por Propiltiouracilo: reporte de un caso

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    Donato A. Salas-Segura

    2002-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso clínico de una paciente femenina de 43 años que presentó dos complicaciones secundarias al uso de propiltiouracilo: vasculitis y agranulocitosis.La vasculitis asociada con el tratamiento antitiroideo es una entidad clínica bien documentada, pero rara, y de un mecanismo patogénico no claro aún. Hay pocos casos reportados de asociación entre la ingesta de propiltiouracilo, la aparición de anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilos y vasculitis ANCA positiva. Este es probablemente uno de ellos.

  9. Tolerance to flooding in five Brachiaria brizantha accessions Tolerância ao alagamento em cinco acessos de Brachiaria brizantha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacyr Bernardino Dias-Filho

    2002-04-01

    Full Text Available Some physiological and morphological responses of five Brachiaria brizantha accessions (BRA000591 cultivar Marandu, BRA003441, BRA002844, BRA004308 and BRA004391 were compared for plants grown in pots under flooding and well-drained conditions for 14 days. Flooding caused a significant reduction in leaf dry mass production in all accessions, but, for root biomass, no differences between treatments could be detected in BRA003441 and BRA004391. No adventitious root production was observed in flooded BRA003441; all other accessions produced adventitious roots when flooded. Relative growth rate was reduced by flooding only in BRA000591 and BRA004308. Leaf elongation rate was reduced by flooding in all accessions, however, more severely in BRA003441. Net photosynthesis was reduced by flooding in all accessions, but with less intensity in BRA004391. For all accessions, there was a close relationship between net photosynthesis and stomatal conductance under flooding. The five accessions tested differed in tolerance to flooding. BRA004391 was the most tolerant. Accession BRA003441 was the most sensitive, followed by BRA000591 cultivar Marandu. Accessions BRA002844 and BRA004308 were classified as intermediate in flooding tolerance.Algumas respostas morfológicas e fisiológicas de cinco acessos de Brachiaria brizantha (BRA000591 cultivar Marandu, BRA003441, BRA002844, BRA004308 e BRA004391 foram comparadas em plantas cultivadas em vasos, sob condições de solo alagado e bem drenado, durante 14 dias. O alagamento reduziu significativamente a produção de massa seca foliar em todos os acessos, mas para a massa seca radicular, não foi possível encontrar diferenças entre tratamentos em BRA003441 e BRA004391. Somente BRA003441 não produziu raízes adventícias sob alagamento. A taxa de crescimento relativo foi reduzida pelo alagamento somente em BRA000591 e BRA004308. A taxa de elongação foliar foi reduzida pelo alagamento do solo em todos os acessos

  10. RIESGO DE SUICIDIO EN PRISIÓN Y FACTORES ASOCIADOS: UN ESTUDIO EXPLORATORIO EN CINCO CENTROS PENALES DE BOGOTÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Páez

    2002-07-01

    Full Text Available El riesgo de suicidio en prisión constituye uno de los temas a tener en cuenta en el diseño de políticas penitenciarias ya que las tasas de suicidios suelen ser superiores a las que se dan entre la población general. De acuerdo a la literatura, las conductas de suicidio parecen ser más frecuentes en internos jóvenes, en hombres, en aquellos que tienen problemas de toxicomanía y con historia de psicopatología previa, pero no con depresión. Además, las complicaciones en el proceso judicial o en las condiciones de encarcelamiento, aparecen relacionadas con conductas de autolesión, a las que el interno recurriría como forma de llamar la atención. Desde este marco se analizó mediante cuestionario aplicado a internos de cinco prisiones de Bogotá (n=400 la presencia de indicadores psicológicos de suicidio y de variables asociadas como psicopatología previa, estresores cotidianos en prisión, clima emocional, y antecedentes familiares y de consumo de drogas. Mediante análisis de regresión se encontró que el riesgo de suicidio se asociaba con una menor edad, una mayor dificultad para ajustarse a las normas del centro y con la existencia en el pasado de enfermedades físicas y de dificultades sexuales.

  11. Insegurança alimentar em domicílios brasileiros com crianças menores de cinco anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Poblacion

    2014-05-01

    Full Text Available Este artigo se propõe a estudar o processo de insegurança alimentar e fome em domicílios brasileiros com crianças menores de cinco anos. É um estudo transversal com representatividade nacional executado com dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS-2006 tendo como variável dependente a insegurança alimentar moderada e grave (IAM+G, medida através da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA. Foram geradas estimativas de prevalência e razão de prevalência com intervalos de 95% de confiança. Os resultados apontam para alta prevalência de IAM+G concentrada nas regiões Norte e Nordeste (30,7%, nas classes econômicas D e E (34% e em beneficiários de Programas de Transferência de Renda (PTR; 36,5%. O modelo de análise multivariada constatou que os riscos sociais (beneficiário de PTR, regionais (Norte e Nordeste e econômicos (classes D e E eram de 1,8, 2,0 e 2,4, respectivamente. Agregando-se os três riscos observou-se que 48% dos domicílios encontravam-se em IAM+G, ou seja, crianças e adultos passaram fome nos três meses anteriores ao inquérito.

  12. HIPOTIROIDISMO CANINO, PRESENTACION DE UN CASO ATIPICO

    OpenAIRE

    Juan Carlos Ballut P; Marcelo Mieres L.

    2004-01-01

    Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentaciónoculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado

  13. HIPOTIROIDISMO CANINO, PRESENTACION DE UN CASO ATIPICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Ballut P

    2004-12-01

    Full Text Available Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentaciónoculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado

  14. CIRUGÍA EXTRACAPSULAR DE CATARATAS CON LENTE INTRAOCULAR EN UN CANINO: REPORTE DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. P. Acevedo

    2011-01-01

    Full Text Available El presente artículo expone el caso de Muñeco, un perro macho de 12 años de edadde raza poodle que presenta cataratas bilaterales desde hace cinco meses, perdiendode manera progresiva su visión, hasta el punto que presentó ceguera total. Durante elexamen clínico se encontró un paciente con soplo 3/6 de la válvula mitral, al que se lediagnosticó insuficiencia valvular mitral por endocardiosis valvular. En el examen oftalmológicose encontraron ambos ojos con epífora leve y cataratas seniles hipermaduras. Por tanto, el paciente fue intervenido quirúrgicamente para extraer la catarata y colocaren su lugar un lente intraocular, utilizando la técnica conocida como cirugía extracapsularde cataratas. Luego de esto, el paciente recuperó su capacidad visual después dellevar varios años con ceguera bilateral.

  15. Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faucz Rafael Artigas

    2006-01-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001 tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

  16. Displasia fibro-muscular de vasos cerebrais: relato de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ápio Cláudio M. Antunes

    1974-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam sete casos de displasia fibro-muscular (DFM, sendo seis deles na artéria carótida e um na artéria vertebral, estudados pelas correspondentes angiografias. São relatadas as histórias clínicas que, em cinco pacientes, são de acidente vascular cerebral isquêmico e, em dois, de hemorragia sub-aracnóide por rotura de aneurisma. Dois pacientes foram à cirurgia: um deles sofreu ligadura de carótida primitiva e outro sofreu endarterectomia para retirada de placa de ateroma da artéria carótida contralateral a aquela com DFM. Finalmente é feita breve discussão sobre a referida patologia, quadro clínico, dignóstico e tratamento, sendo ressaltada a importância do estudo angiográfico carotídeo e vertebral quando encontrada DFM em outro território vascular.

  17. Os Cinco Problemas mais Frequentes nos Projetos das Organizações no Brasil: Uma Análise Crítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Terribili Filho

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo visa discutir os aspectos relevantes relativos aos cinco problemas mais frequentes nos projetos das organizações no Brasil de acordo com os resultados do Benchmarking em Gerenciamento de Projetos Brasil – 2010, que teve a participação de 460 organizações públicas e privadas. Os cinco problemas com maior frequência estão associadas ao gerenciamento do tempo, gerenciamento do escopo, gerenciamento da comunicação e gerenciamento dos custos. O artigo propõe a utilização de indicadores de monitoração durante a “vida do projeto”, como instrumento de avaliação contínua.DOI:10.5585/gep.v4i2.99

  18. CASO AlbAm S.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Goulart Serra

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Os analistas financeiros da AlbAm, uma empresa do setor de autopeças, devem avaliar duas opções de aquisições (Cardblue e Garciadores. O objetivo do caso é servir de oportunidade para os alunos vivenciarem uma decisão de investimentos por meio do lucro econômico. Uma análise superficial certamente levará a decisão equivocada. Levando-se todos os aspectos do caso em consideração, chegar-se-á a uma solução que pode surpreender alguns alunos, uma vez que a empresa melhor gerida não será a melhor oportunidade de investimento. Também se pode aproveitar o caso para discutir a superficialidade da adoção do EBITDA como métrica de gestão comparativamente a uma métrica de valor agregado (lucro econômico - a melhor solução também não é aquela que gera o maior aumento em EBITDA. O caso pode ser usado em disciplinas de finanças (finanças corporativas ou avaliação de empresas em cursos de graduação, pós-graduação ou especialização. Todas as empresas e pessoas relatadas neste caso são fictícias.

  19. Los cinco sexos, o cómo establecemos fronteras categoriales moralmente relevantes en un mundo difuso y continuo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gomila, Antoni

    2013-08-01

    Full Text Available It is generally assumed that moral realism requires a determined world, so that moral judgments can also be determined. From this point of view, genuine moral dilemmas, where two alternative judgments are equally well-grounded, would be a counter-example for moral realism. In this paper I argue against such a challenge to moral realism. Starting from the continuous and gradualist character of the constitutive criteria of our concepts, I show how indeterminacies and limit cases are to be expected where it can be impossible to determine the truth value of a proposition. The existence of fuzzy conceptual boundaries does not mean they cannot be crossed (that they are not useful, that they do not capture difference or relevant features from the point of view of the causal structure of reality and its intelligibility, quite the opposite: they serve to establish morally relevant differences. The very possibility of a community with common conceptual practices depends upon the existence of paradigmatic, central cases that exemplify a concept meaning or a moral valuation.Generalmente se considera que el realismo moral exige un mundo bien determinado, para que las valoraciones también puedan estarlo. Desde este punto de vista, los dilemas morales genuinos, donde no pueda establecerse la opción moralmente correcta porque haya razones igualmente poderosas para ambas alternativas, constituyen un desafío al realismo moral. En este trabajo argumento en contra de este tipo de ataque al realismo moral. Partiendo del carácter continuo y gradual de los criterios constitutivos de nuestros conceptos, muestro cómo cabe esperar precisamente casos límite, en los que aparentemente está indeterminada la verdad. Que existan fronteras conceptuales borrosas no significa que no puedan ser cruzadas (que no sean útiles, que no capten diferencias o aspectos relevantes desde el punto de vista de la estructura causal de la realidad y su inteligibilidad, al contrario

  20. Prevalencia de deficiencia de vitamina a y anemia en niños menores de cinco años de Perú

    OpenAIRE

    Jaime Pajuelo; Marianella Miranda; Rosa Zamora

    2015-01-01

    Objetivos. Determinar la prevalencia de deficiencia de vitamina A (DVA) y anemia nutricional (AN), en menores de cinco años en Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal con muestreo probabilístico, estratificado y multietápico realizado entre noviembre de 2007 y abril de 2010. Se incluyó 2736 niños para AN y 1465 para DVA. Se definió AN a valores de Hb

  1. Comportamiento poblacional de larvas de aedes egypti para estimar los casos de dengue en Yurimaguas, Perú, 2000-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Werther Fernández R

    2005-07-01

    Full Text Available Objetivos: Estudiar el comportamiento poblacional de las larvas de Aedes aegypti (L. para explicar sus fluctuaciones a través de tres indicadores entomológicos (IE y estimar los casos de dengue en la ciudad de Yurimaguas, Loreto, Perú. Materiales y métodos: Se recogieron los datos de los censos larvales al 100% en el periodo de estudio a través de tres IEs [índice aédico (IA, índice de recipientes (IR e índice de Breteau (IB], así como los casos autóctonos de dengue mensuales de la Oficina de Epidemiología del Hospital de Apoyo de Yurimaguas. Se usó la correlación de Spearman para ver la relación entre los tres IE y los casos de dengue, finalmente se calcularon ecuaciones de regresión para estimar a partir del los IE los casos de dengue entre el año 2000 al 2004. Resultados: El promedio mensual del IA, IR e IB fue de 4,03±1,85, 1,31±1,07 y 4,88±2,31, respectivamente. Se encontró que los tres índices entomológicos presentaron diferencias entre las dieciocho evaluaciones realizadas del 2000 al 2004. En los tres IE se ha notado una tendencia a descender en los meses de abril-2000 a julio-2003, y un ligero incremento de diciembre-2003 a diciembre-2004. El promedio de casos de dengue mensuales durante todo el estudio fue 8,11±6,66. IA, IB e IR estuvieron todos altamente correlacionados lineal y positivamente durante el 2000 al 2004. Los tres IE y los casos de dengue total (CDT, se encuentran correlacionados lineal y positivamente. Se establecieron cuatro ecuaciones capaces de estimar los casos de dengue, sólo con el IA. Conclusiones: Teniendo como base a los datos obtenidos en cinco años de evaluación, se proponen cuatro modelos de regresión válidos para estimar CDT mensuales a partir del IA. La ecuación: log (CDT+1 = 0,50 + 0,44 (logIA+1 fue la más apropiada para la estimación de los CDT mensuales.

  2. Piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes: relato de casos Pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nivaldo Souza Cardozo Filho

    2011-01-01

    Full Text Available Relato da conduta de cinco casos de piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes. Nos últimos 10 anos foram avaliados cinco atendimentos a atletas no Centro de Traumatologia do Esporte (CETE - EPM - Unifesp que desenvolveram piomiosite após o uso de esteroides anabolizantes. Todos os pacientes foram diagnosticados clínica e laboratorialmente e por exames de imagem, sendo realizado tratamento cirúrgico (com coleta de material para cultura e antibioticoterapia. Em quatro casos, os locais de administração foram nos membros superiores e, em um dos casos, nos glúteos bilaterais, além dos membros superiores. Nos cinco casos, houve a ocorrência de leucocitose com neutrofilia no hemograma e, após a limpeza cirúrgica, os germes habituais da pele (S. aureus e S. viridans foram encontrados na cultura das secreções. A delimitação do abscesso, assim como o estudo do plano muscular em que se encontrava, foi realizada por meio do estudo de imagem com ultrassonografia e ressonância magnética. Todos responderam à antibioticoterapia de amplo espectro e, em dois casos, foi necessário mais de um procedimento cirúrgico devido ao surgimento de mais de um ponto de abscesso com tempo de evolução diferente. O uso de esteroides anabolizantes por alguns atletas pode trazer consequências graves; a intervenção rápida, enérgica e multidisciplinar se faz necessária nesses casos para se evitar resultados não desejáveis. O tratamento adequado curou os atletas completamente, com retorno ao esporte no mesmo nível.OBJECTIVE: To report on the management of five cases of pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids. METHOD: Over the past 10 years, five cases of athletes who developed pyomyositis after using anabolic steroids were attended at the Sports Trauma Center (CETE, EPM-UNIFESP. RESULTS: All the patients were diagnosed clinically and through laboratory and imaging tests. Surgical treatment was carried out (with

  3. Resistência ao cisalhamento e grau de intemperismo de cinco solos na região de Lavras (MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. W. Rocha

    2002-06-01

    Full Text Available Atualmente os parâmetros da resistência ao cisalhamento dos solos podem ser uma ferramenta muito útil na estabilização de taludes e recuperação de voçorocas, bem como na adoção de práticas mecânicas de conservação para os solos agrícolas. Com o objetivo de avaliar a resistência ao cisalhamento de cinco solos da região de Lavras (MG e sua relação com o grau de intemperismo, realizou-se um experimento, utilizando uma prensa de cisalhamento direto, a qual permite ensaiar amostras indeformadas de solos. Essas amostras foram coletadas na profundidade de 0-0,03 m e submetidas ao ensaio de cisalhamento, para a definição das envoltórias de resistência e obtenção da coesão aparente (C e o ângulo de atrito interno (φ. Observou-se que C, de forma geral, foi maior para solos que apresentaram maior densidade, umidade a -0,01 MPa e maior teor de areia. Os valores de (φ foram maiores nos solos com maiores teores de argila. O Latossolo Vermelho-Amarelo distrófico (LVAd e o Argissolo Vermelho-Amarelo distrófico típico (PVAd, com densidades do solo, teores de areia e umidade a -0,01MPa maiores, apresentaram maiores resistências ao cisalhamento em relação ao Latossolo Vermelho distrófico (LVd, Cambissolo Háplico Tb distrófico (CXbd e Latossolo Vermelho distroférrico (LVdf, que apresentaram maiores teores de argila e matéria orgânica. Para a classe dos Latossolos, a resistência ao cisalhamento foi maior onde os índices Ki e Kr foram mais elevados, graças à estrutura em blocos apresentada pelo LVAd, que condicionou maior resistência ao cisalhamento. Do ponto de vista da resistência ao cisalhamento, os solos LVAd e PVAd mostraram-se mais resistentes a voçorocamento e ao preparo do solo.

  4. Atendimento pré-hospitalar ao idoso vítima de violência em cinco capitais brasileiras Pre-hospital attendance to elders victims of violence in five Brazilian capitals

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    Suely Ferreira Deslandes

    2010-09-01

    Full Text Available Este artigo analisa as características e a operacionalização no cotidiano da atenção pré-hospitalar aos idosos vítimas de violências e acidentes de cinco capitais (Manaus, Recife, Brasília, Rio de Janeiro e Curitiba, abordando ainda suas capacidades, seus obstáculos e potencialidades. Pautou-se na triangulação de métodos quantitativos e qualitativos. Analisaram-se dados de oitenta serviços da atenção pré-hospitalar móvel e fixa: 32 em Manaus; 18 em Recife; dez em Brasília; 12 no Rio de Janeiro e oito em Curitiba. Entre os achados estão as diferenças (de tamanho e diversidade de categorias profissionais e dificuldades das equipes para identificar, atender e notificar os casos por falta de capacitação; pouca atuação preventiva; quase nenhum envolvimento com a família e orientação a ela; praticamente nenhum atendimento ao autor da agressão; incipiente articulação e parcerias da rede, sobretudo dos serviços pré-hospitalares com os hospitalares.This article reviews the characteristics and operation in the daily routine of a pre-hospital care to the elderly victims of violence and accidents in five capitals (Manaus, Recife, Brasília, Rio de Janeiro and Curitiba. Besides that, it analyses their abilities, and potential obstacles. It was based on the triangulation of quantitative and qualitative methods analyzing data from 80 departments of mobile and fixed pre-hospitals: 32 in Manaus, 18 in Recife, 10 in Brasilia, 12 in Rio de Janeiro and eight in Curitiba. Among the findings are the differences in size and diversity of occupational categories and difficulties of the teams to identify, serve and report cases for lack of training, limited preventive action, almost no involvement and guidance to the family, practically no attention to the perpetrator; incipient articulation and partnership network, especially regarding on pre-hospital services and the hospital.

  5. Chylous ascytes secondary to acute pancreatitis: a case report and review of literature Ascitis quilosa secundaria a pancreatitis: caso clínico y revisión de la bibliografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Gómez-Martín

    2012-02-01

    Full Text Available Chylous ascites is an uncommon finding which is due to the presence of thoracic or intestinal lymph in the abdominal cavity. It is usually caused by a chronic disruption of the lymphatic system. The present report is one of the rare cases in the literature of chylous ascites secondary to idiopathic acute pancreatitis, which showed a complete resolution with a combination of low fat enteral nutrition with MCT and somatostatin analogs.La ascitis quilosa es un hallazgo infrecuente producido por la presencia de linfa de origen torácico o intestinal en la cavidad abdominal. Normalmente es producido por la disfunción crónica del sistema linfático. El caso que presentamos es uno de los pocos casos descritos en la literatura de ascitis quilosa secundaria a una pancreatitis aguda idiopática, que se resolvió completamente con una combinación de dieta enteral baja en grasas con triglicéridos de cadena media y análogos de somatostatina.

  6. Primer caso de hemoglobina Köln (codon98 GTG>ATG en Costa Rica First case of hemoglobin Köln (codon98 GTG>ATG in Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Cartín

    2010-03-01

    Full Text Available La exposición a ciertos medicamentos puede provocar anemia hemolítica con presencia de cuerpos de Heinz en sangre periférica. Esta anemia puede presentarse por sobredosis de medicamentos, tanto en individuos sanos como en personas con deficiencias enzimáticas como la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, o en presencia de hemoglobinas inestables. Este reporte muestra un caso de anemia hemolítica con cuerpos de Heinz, debido a la presencia de una hemoglobina inestable, cuyos estudios moleculares y HPLC confirmaron el primer caso descrito de hemoglobina Köln (Val98Met en Costa Rica.Exposure to certain drugs may result in hemolytic anemia with the appearance of Heinz-bodies in red blood cells. This type of hemolytic anemia may occur by simple drug overdosage in absence of any known abnormality, such as in normal persons or in patients with erithroid enzyme defects (e.g. G6PD deficiency or unstable hemoglobins.¹ The present report shows a Heinz-body hemolytic anemia because of an abnormal hemoglobin. High pressure liquid chromatography (HPLC and molecular analysis confirmed the first case of Hemoglobin Köln in Costa Rica.

  7. Comparación de dos técnicas en el manejo quirúrgico de la recesión radicular utilizando matriz dérmica acelular: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I.A. Juárez Membreño

    2014-08-01

    Full Text Available Se han descrito, en cirugía plástica periodontal, diferentes procedimientos y materiales quirúrgicos con el propósito del tratamiento de recesión gingival (RG, el incremento del espesor y ancho de encía adherida. Uno de los materiales empleados es la matriz dérmica acelular (MDA, aloinjerto de base biológica que de forma similar al tejido conectivo se incorpora a los tejidos periodontales, manteniendo la integridad estructural y la revascularización. Las técnicas para MDA puede ser un colgajo desplazado coronal (CDC con incisiones verticales o la técnica quirúrgica en sobre o túnel modificado mediante el levantamiento desde el interior de las papilas permitiendo mayor movilización coronal del tejido y un desplazamiento coronal del colgajo. El objetivo del reporte de caso fue comparar las dos técnicas anteriores con un seguimiento de seis meses. El caso clínico demostró concordancia con la evidencia de los estudios científicos que afirma éxito para tratar cobertura de recesiones con ganancia de tejido queratinizado, aumento de espesor de encía adherida, mejorías clínicas y resultados estéticos independiente de la técnica quirúrgica empleada en el uso de MDA.

  8. Torção hepática e obstrução de cólon transverso: relato de um caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grasso Filho Luiz Eduardo

    2001-01-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente de 20 anos de idade, sem antecedentes patológicos, que apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo. Realizou exames radiológicos, ultra-som e tomografia computadorizada, seguidos de laparotomia exploradora, sendo constatadas: a rotação hepática completa para o hipocôndrio esquerdo; b hipotensão severa por compressão da veia cava inferior; c malformação congênita dos ligamentos falciforme e coronários; d obstrução do cólon transverso por bridas constritivas congênitas; e importante distensão gasosa de alças cólicas no hipocôndrio direito. Foram ressecadas as bandas pericólicas, com redução imediata da dilatação no hemiabdome direito, havendo retorno espontâneo do fígado à posição anatômica. Esta condição ímpar, e os outros três casos similares já descritos na literatura mundial, são comentados neste trabalho.

  9. Osteocondrose bilateral de côndilos femorais laterais: relato de caso e revisão da literatura Bilateral osteochondrosis of lateral femoral condyles: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Elena Rios Gomes Bica

    2012-10-01

    Full Text Available A osteocondrose é uma falha na ossificação subcondral com predileção pelo esqueleto imaturo e cuja etiologia permanece indefinida. Pode afetar os côndilos femorais (geralmente o medial, e o acometimento é, na maioria, unilateral. Os autores chamam a atenção desse diagnóstico, geralmente tardio por sua ocorrência infrequente, e relatam o caso raro de uma criança com osteocondrose bilateral de côndilos femorais laterais, ressaltando que, até o presente momento, apenas um caso semelhante foi descrito na literatura.Osteochondrosis is an injury on subchondral ossification with predominance of immature skeleton and whose etiology remains unknown. It may affect the femoral condyles (usually the medial condyle and the involvement is mostly unilateral. The authors draw the attention to this usually late diagnosis due to its infrequent occurrence and report a child's rare case of bilateral osteochondrosis on lateral femoral condyles, stressing that just one similar case has been described in the orthopaedic literature up to the present time.

  10. Complicações locais após a injeção de silicone líquido industrial: série de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Francisco Mello

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar uma série de casos de pacientes submetidos à injeção de silicone líquido industrial de maneira clandestina e por pessoas não habilitadas. MÉTODOS: análise retrospectiva de prontuários de pacientes atendidos no período de setembro de 2003 a dezembro de 2010. Foram avaliados: sexo, idade, local e volume de silicone injetado, tempo decorrido entre a aplicação e as manifestações clínicas, complicações, tratamento e evolução. Definiu-se como precoce as manifestações ocorridas até 30 dias da injeção e manifestações tardias após este período. RESULTADOS: Foram atendidos 12 pacientes, oito eram do sexo masculino, sendo sete transexuais. O volume injetado variou de 5ml a 2000ml, sendo desconhecido em três casos. Os locais mais frequentemente utilizados para injeção foram a região de coxas e glúteos. Oito casos apresentaram manifestações precoces, com quadros de inflamação e/ou infecção. Foi necessária a realização de desbridamento cirúrgico em cinco casos. Três pacientes com histórico de injeção na região mamária foram submetidas à adenomastectomia. Houve um óbito por quadro de choque séptico refratário. CONCLUSÃO: O uso do silicone líquido industrial deve ser totalmente contraindicado como material de preenchimento e modificação do contorno corporal, podendo apresentar graves complicações e até mesmo óbito.

  11. Neurolisteriosis en adultos: a propósito de seis casos clínicos Neurolisteriosis in adults: report of six clinical cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Salamano

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUCCION: Listeria monocytogenes tiene una especial predilección por infectar el sistema nervioso central y sus cubiertas meningeas. Afecta a pacientes que se encuentran en edades extremas de la vida, pacientes con deficiencia en su inmunidad celular y adultos sanos. La forma mas común de manifestarse es la meningitis aguda, aunque puede expresarse como cerebritis, encefalitis de tronco (romboencefalitis, y excepcionalmente mielitis. CASUISTICA: Se presentan y comentan seis casos clinicos de neurolisteriosis, cinco en adultos sanos, con sus hallazgos imagenológicos y licuorales. RESULTADOS: Tres de los pacientes se presentaron como meningitis aguda, uno como meningoencefalitis, otro como cerebritis y el restante como romboencefalitis. Se destaca el carácter turbio o ligeramente turbio del líquido cefalo-raquideo (LCR, la glucorraquia normal detectada en tres de los casos y el diagnostico realizado en cinco de los casos por cultivo del LCR. Se comenta la resonancia magnética singular del caso de la romboencefalitis con microabscesos en tronco. Todos los pacientes tuvieron evolución satisfactoria con tratamiento antibiotico. CONCLUSIÓN: La neurolisteriosis debe ser un diagnostico a tener en cuenta no solo en pacientes inmunocomprometidos o en edades extremas de la vida. Debe también tenerse en cuenta en pacientes adultos jóvenes sanos procedentes de regiones donde las condiciones sanitarias son precarias y no existe un adecuado control en la elaboración de alimentos.INTROCTION: Listeria monocytogenes shows a special attraction to infect the central nervous system and its meningeals coats. It affects newborn as well as elderly people, patients with deficiencies in their cellular inmune systems, and healthy adults. It presents most commonly as an acute meningitis, although it can present itself as cerebritis, brain stem encephalitis (rhomboencephalitis, and exceptionally as myelitis. PATIENTS: We describe six clinical cases of

  12. Avaliação retrospectiva dos casos de síndrome de Grisel (fixação rotatória C1-C2 no IOT-HCFMUSP Evaluación retrospectiva de casos de síndrome de Grisel (fijación rotatoria C1-C2 en IOT-FMUSP Retrospective evaluation of Grisel's syndrome (C1-C2 rotatory fixation at IOT-HCFMUSP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Cortese Paula Gomes

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o perfil dos casos de fixação rotatória C1-C2, seu tratamento e complicações. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 35 casos com fixação rotatória C1-C2 no período de 1982 a 2008. Foram analisados a idade, sexo, quadro clínico, classificação, tratamento e complicações. RESULTADOS: Dos 35 casos avaliados, 19 eram meninas e 16 meninos, sendo a idade média de 6,9 anos. O principal sintoma foi dor (85%, seguida por deformidade (71% e perda de mobilidade cervical (62%. Foram encontrados de acordo com a classificação Fielding e Hawkins 11 casos tipo I, 14 tipo II e 5 casos tipo III. Nenhum caso foi classificado como tipo IV. Em cinco casos a classificação não pode ser obtida. O tratamento mais utilizado foi o uso do colar cervical (20 casos, seguido pela tração (seis casos e a artrodese C1-C2 (seis casos. CONCLUSÃO: A fixação rotatória C1-C2 é uma doença muito mais frequente na infância, em geral causada por uma contratura do músculo esternocleidomastoideo seguida de uma IVAS. Na maioria dos casos a fixação é reversível somente com tratamento conservador, em especial se o tratamento for precoce. Em casos com evolução tardia, pode ser necessária a tração mentoneira ou craniana e nos casos irredutíveis a artrodese C1-C2.OBJETIVOS: Evaluar el perfil de los casos de fijación rotatoria C1-C2, su tratamiento y complicaciones. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 35 casos con fijación rotatoria C1-C2 en el período de 1982 a 2008. Se analizó edad, sexo, cuadro clínico, clasificación, tratamiento y complicaciones. RESULTADOS: De los 35 casos, 19 eran niñas y 16 niños, siendo 6,9 años la edad promedio. El principal síntoma fue dolor (85%, seguido por deformidad (71% y pérdida de movilidad cervical (62%. Fueron encontrados 11 casos tipo I de Fielding y Hawkins, 14 casos tipo II y 5 casos tipo III. Ningún caso fue clasificado como de tipo IV. En 5 casos, no se pudo obtener la clasificación. El

  13. SCHISTOSOMUS REFLEXUS EN UN CANINO: REPORTE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. M. Molina

    2012-01-01

    Full Text Available Durante la realización de una cesárea en el Centro de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES se encontró un neonato de la raza Bull Terrier con signos de Schistosomus reflexus, una alteración congénita en la formación de la pared abdominal con exposición de las vísceras. El cachorro del presente reporte nació con vida y se rea-lizó la corrección quirúrgica de la agenesia de la pared abdominal, procedimiento que le permitió su supervivencia por una semana más. El artículo describe el caso clínico de este neonato que según lo reporta la literatura, es el segundo caso de Schistosomus reflexus en un canino.

  14. Porocarcinoma: relato de caso Porocarcinoma: case report

    OpenAIRE

    Fabiana Dutra Uchôa Cursino; Lucíola Teixeira; Emerson de Andrade Lima; Mariana de Andrade Lima; Silvia Costa Carvalho Rodrigues; Daniela Takano

    2011-01-01

    O porocarcinoma écrino é uma neoplasia maligna, rara, das glândulas sudoríparas écrinas e, com maior frequência, acomete os indivíduos idosos, com idade média de 67,5 anos. Apresenta manifestações clínicas variadas e sua localização não se correlaciona com a concentração das glândulas sudoríparas, ocorrendo, principalmente, nos pés e pernas. O seu diagnóstico e tratamento devem ser precoces para evitar a agressividade do tumor, que ocorre em 20% dos casos. Os autores relatam o caso de um poro...

  15. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Guevara R

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

  16. Paralisia periodica tireotoxica: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Athos Scherer Torres

    1979-06-01

    Full Text Available É relatado um caso de paralisia periódica tireotóxica. Os autores chamam a atenção para o fato de não haver registro de publicações semelhantes na literatura brasileira nos 10 últimos anos. São abordados diversos aspectos do diagnóstico diferencial com outros tipos de paralisia periódica.

  17. Atividade in vitro de cinco drogas antimicrobianas contra Neisseria gonorrhoeae Activity of five antimicrobial agents in vitro against Neisseria gonorrhoeae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Belda Júnior

    2002-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A utilização de antimicrobianos no tratamento da gonorréia iniciou-se em 1930 com a utilização das sulfonamidas. No decorrer dos anos outras drogas passaram a ser utilizadas em seu tratamento, como a penicilina, a espectinomicina, as tetraciclinas e outras. Embora altamente eficazes no início, essas drogas, ao longo do tempo, passaram a não mais apresentar o resultado terapêutico esperado em virtude do aparecimento de quadros de resistência cromossômica e plasmidial. Assim sendo, para se estabelecer um programa de combate e controle de determinada morbidade bacteriana, é necessária a realização de um programa de vigilância epidemiológica estadiando o comportamento de sensibilidade dos agentes etiológicos aos diferentes agentes terapêuticos. OBJETIVOS E MÉTODOS: Este trabalho teve por objetivo avaliar a sensibilidade das cepas de Neisseria gonorrhoeae às cinco drogas mais utilizadas no tratamento da gonorréia no Brasil (penicilina; cefoxitina; tetraciclina; tianfenicol e espectinomicina, através da concentração inibitória mínima. RESULTADOS E CONCLUSÃO: Concluímos que drogas como a cefoxitina, o tianfenicol e a espectinomicina ainda constituem excelentes fármacos para o tratamento da gonorréia. A penicilina, embora ainda eficaz, enseja maiores cuidados na sua utilização, frente ao surgimento de cepas resistentes, e a tetraciclina deve ser sobremaneira contra-indicada no tratamento da gonorréia.BACKGROUND: The use of antimicrobial drugs in the treatment of gonorrhea began in 1930 with the use of sulfonamides. Through the years, other drugs such as penicillin, spectinomycin, tetracycline among others, came into use. Although highly efficient at first, with the passing of time these drugs began to present untoward therapeutic results, because of the appearance of cases with chromosomic and plasmidial resistance. Because of this, in order to establish a program to combat and control a determined bacterial

  18. O património gastronómico regional enquanto fator de valorização da experiência turística: o caso da indústria hoteleira de cinco estrelas no Algarve

    OpenAIRE

    Silva, Sílvia dos Remédios Lima Biscaia da

    2013-01-01

    Dissertação de mest., Turismo e Culturas Urbanas, Escola Superior de Gestão, Hotelaria e Turismo, Univ. do Algarve, 2013 Assistimos nos dias de hoje a um setor turístico em constante mudança já que a procura é cada vez mais exigente o que, por sua vez, aumenta a competitividade entre os destinos, os quais enfrentam a necessidade de se reinventarem para aumentarem a sua atratividade. Neste contexto marcado pela necessidade de utilização de todos os recursos turísticos possíveis para gerar e...

  19. CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA VIDEO-ASISTIDA. INFORME DE CINCO CASOS / Anesthetic conduction of video-assisted myocardial revascularization. Report of five cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Rodríguez Rosales

    2011-06-01

    Full Text Available The advantages of video-assisted cardiac surgery are very necessary for high-risk patients, but subjecting them to possible complications is a big responsibility and a challenge for the cardiovascular anesthesiologist. This article presents the first five cases of video-assisted coronary artery bypass grafting in the country, and describes the anesthetic techniques and results. Also, the advantages of this surgical technique are discussed: less invasive, less postoperative pain, less duration of postoperative intubation and ventilation, minimal risk of infection and bleeding, reduced need for transfusions, and better healing and aesthetics of the wound. It was concluded that although this series is small, we consider it a good option for patients with ischemic heart disease and a single-vessel (anterior descending artery revascularization criterion, not accessible to intervention.

  20. Endometrium adenocarcinoma: last five years retrospective case at Hospital do Servidor Publico from Sao Paulo State, SP, Brazil; Adenocarcinoma do endometrio: retrospectiva de casos dos ultimos cinco anos no Hospital do Servidor Publico Estadual Francisco Morato de Oliveira, Sao Paulo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Millen, Eduardo Camargo; Blesa, Ana Cristina Poli; Silva, Fabiana Ruas Domingues da; Lopes, Luis Augusto Freire; Baracat, Fausto F.; Lopes, Reginaldo Guedes Coelho; Lippi, Umberto Gazzi [Hospital do Servidor Publico Estadual Francisco Morato de Oliveira, Sao Paulo, SP (Brazil)

    2003-07-01

    The present study is an institutional review of endometrial adenocarcinoma in patients of a public hospital for state civil servants in the city of Sao Paulo, the Francisco Morato de Oliveira Civil Servants Hospital, from January 1996 to October 2000. The following factors were considered: age of disease onset, age of menarche and menopause, number of pregnancies, use of hormone-replacement therapy, and associated morbidities such as diabetes mellitus, obesity and hypertension. The conclusion was that a history of menstrual disorders and vaginal bleeding in post-menopausal period, such as hypermenorraghia and endometrial thickness greater than four millimeters in post menopausal women, must be accurately investigated for endometrial neoplasia. (author)

  1. Enfermedad por Hemoglobina H: primer caso de la variante de hemoglobina H tipo (-α3.7/ --SEA en Costa Rica.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Cartín-Sánchez

    2010-07-01

    Full Text Available La enfermedad por Hemoglobina H es la forma más común de talasemia intermedia y posee muchas características que requieren cuidadosa consideración en su manejo clínico. En la mayoría de los casos, la enfermedad por Hemoglobina H resulta de un estado doble heterocigoto producido por una deleción tipo α0 que remueve ambos genes de α-globina en uno de los cromosoma 16 y de una deleción tipo α+ en uno de los genes de α-globina en el otro cromosoma 16, resultando en una condiciσn tipo (--/-α. El exceso de cadenas β de globina precipita y forma una hemoglobina anormal característica; la hemoglobina H (Hb H, un tetrámero de β globina (β4. Los pacientes con hemoglobina H que se encuentran en estado compensado pueden tener niveles de hemoglobina entre 9 y 10 g/dL, sin embargo durante las crisis hemolíticas, que se desarrollan durante o después de infecciones agudas con fiebres altas, la hemoglobina puede llegar a disminuir significativamente y los pacientes pueden desarrollar shock y fallo renal.Aún cuando la esplenectomía eleva la hemoglobina significativamente, no se recomienda porque la mayoría de los pacientes tienen un nivel aceptable de hemoglobina mientras se encuentren compensados. Se presenta el primer caso descrito en Costa Rica de enfermedad por hemoglobina H variante del sudeste asiático (-α3.7/ --SEA.¹

  2. Persistência da artéria isquiática: relato de caso Persistent sciatic artery: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Ghizoni Bez

    2006-09-01

    Full Text Available A persistência da artéria isquiática é uma anomalia congênita rara do sistema circulatório, sendo descritos poucos casos na literatura e não existindo, assim, consenso sobre métodos diagnósticos e de tratamento. Os autores apresentam o caso de um paciente masculino, de 59 anos de idade, com história de dor tipo "claudicação intermitente" progressiva em panturrilha direita, associada a uma massa pulsátil em fossa poplítea e ausência de pulsos distais. A angiotomografia da aorta abdominal e dos membros inferiores revelou persistência da artéria isquiática à direita, sendo realizada, ainda, angiografia com subtração digital seletiva da artéria isquiática para o planejamento cirúrgico. O paciente foi submetido à ponte fêmoro-fibular com veia safena magna ipsolateral reversa e ligadura da artéria isquiática na pelve, por acesso retroperitoneal.Persistent sciatic artery is a rare congenital anomaly of the circulatory system. Since there are few cases described in the literature, there is no consensus on diagnostic and treatment methods. The authors report on a 59-year-old male patient with history of progressive intermittent claudication in the right calf, associated with pulsatile mass in the popliteal fossa and absence of distal pulses. Tomography angiography of the abdominal aorta and lower limbs showed persistent right sciatic artery. Selective digital subtraction angiography of the sciatic artery was also performed for surgical planning. The patient was submitted to femorofibular bypass with reverse ipsilateral great saphenous vein and ligation of the sciatic artery in the pelvis using retroperitoneal approach.

  3. Delírio de infestação parasitária e transtorno bipolar: relato de caso Delusional parasitosis and bipolar disorder: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Leal Vidal

    2009-01-01

    Full Text Available O presente relato tem por objetivo descrever o caso de uma paciente portadora de delírio de infestação parasitária comórbido com transtorno bipolar. Trata-se de paciente portadora de transtorno bipolar há mais de 30 anos e que se encontrava com quadro psíquico estabilizado e sem alterações do humor durante as consultas psiquiátricas. Em uma das suas avaliações periódicas, começou a se queixar da presença de vermes que estavam infestando seu corpo, o que já vinha ocorrendo há 8 anos. Estava em uso de carbonato de lítio e não aceitou tomar o antipsicótico prescrito porque já experimentara efeito colateral com essa classe de medicamentos. A associação entre delírio de infestação parasitária e transtorno bipolar é rara, e os autores encontraram apenas um caso semelhante descrito na literatura médica internacional.The objective of the present report is to describe the case of a patient with delusional parasitosis comorbid with bipolar disorder. The patient had been diagnosed with bipolar disorder over 30 years ago and her mental state was stable without any mood disturbances detected during psychiatric visits. During one of her periodic evaluations, the patient started to complain that worms were infesting her body, which had been occurring for the past 8 years. She was taking lithium carbonate and refused to use an antipsychotic because she had experienced side effects after using this class of drugs. The association between delusional parasitosis and bipolar disorder is rare, and we found only one similar case described in the literature.

  4. Técnica quirúrgica no derivativa para la hipertensión portal en niños. Informe de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Cruz-Alvarez

    2005-12-01

    Full Text Available Introducción: La hipertensión portal es una enfermedad compleja con muchas complicaciones y para resolverlas se han descrito diversas técnicas quirúrgicas. El presente trabajo ofrece la experiencia de los autores en este tema. Informe de casos: La investigación se hizo con 10 niños que sufrían hipertensión portal de causa prehepática por trombosis de la porta. A todos se les realizó una esplenectomía parcial donde se resecaron los 2/3 superiores del bazo con ligadura de los vasos gastroepiploicos derechos y coronario estomáquicos. Se trata de 8 niños y 2 niñas cuyas edades oscilaban entre 3 y 7 años. Todos tenían trombocitopenia con cifras entre 10.000 y 30.000 U/l aunque sin signos de sangrado en el momento de operarse, ni del tracto grastrointestinal ni a otros niveles y todos habían tenido múltiples episodios de sangrados digestivos de 6 a 10 anuales. En todos se resolvió el hiperesplenismo, en ninguno ha vuelto a crecer el bazo y en todos ha habido disminución de los episodios de sangrado con promedio de 1 a 3 (máximo e incluso 2 de ellos nunca han vuelto a sangrar. Conclusiones: Se considera que la técnica empleada es una buena alternativa de tratamiento para casos como los de estos niños.

  5. Técnica quirúrgica no derivativa para la hipertensión portal en niños. Informe de casos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Cruz Álvarez

    2009-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La hipertensión portal es una enfermedad compleja con muchas complicaciones y para resolverlas se han descrito diversas técnicas quirúrgicas. El presente trabajo ofrece la experiencia de los autores en este tema. INFORME DE CASOS: La investigación se hizo con 10 niños que sufrían hipertensión portal de causa prehepática por trombosis de la porta. A todos se les realizó una esplenectomía parcial donde se resecaron los 2/3 superiores del bazo con ligadura de los vasos gastroepiploicos derechos y coronario estomáquicos. Se trata de 8 niños y 2 niñas cuyas edades oscilaban entre 3 y 7 años. Todos tenían trombocitopenia con cifras entre 10.000 y 30.000 U/l aunque sin signos de sangrado en el momento de operarse, ni del tracto grastrointestinal ni a otros niveles y todos habían tenido múltiples episodios de sangrados digestivos de 6 a 10 anuales. En todos se resolvió el hiperesplenismo, en ninguno ha vuelto a crecer el bazo y en todos ha habido disminución de los episodios de sangrado con promedio de 1 a 3 (máximo e incluso 2 de ellos nunca han vuelto a sangrar. CONCLUSIONES: Se considera que la técnica empleada es una buena alternativa de tratamiento para casos como los de estos niños.

  6. Tomografia de coerência óptica em osteoma de coróide: relato de caso Optical coherence tomography in choroidal osteoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Junqueira Nóbrega

    2005-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de osteoma de coróide diagnosticado em paciente do sexo masculino aos 62 anos de idade. A lesão bem delimitada e pouco elevada no pólo posterior do olho direito acompanhada de vascularização interna e neovascularização de coróide em sua borda temporal superior e inferior levaram à suspeita do tumor. O diagnóstico de certeza foi obtido com ecografia A e B e tomografia computadorizada. A tomografia de coerência óptica mostrou alta refletividade em toda a espessura do osteoma bem como elevação do complexo EPR-cório-capilar na região da membrana neovascular subretiniana. Embora os achados tomográficos descritos na literatura e os observados neste caso sejam variados, a tomografia de coerência óptica pode colaborar no diagnóstico de osteoma de coróide.The authors present a case of choroidal osteoma diagnosed in a 62-year-old male patient. A well-defined and slightly elevated lesion located in the posterior pole of the right eye associated with internal vasculature and choroidal neovascularization at its superior and inferior temporal edge were suspicious of the tumor. Confirmation of diagnosis was obtained with A and B ecography and computed tomography. Optical coherence tomography showed high reflectivity through its thickness as well as elevation of the RPE-choriocapillaris complex at the choroidal neovascularization site. Although the literature and the present case show several different tomographical findings, optical coherence tomography can help establishing the diagnosis of choroidal osteoma.

  7. Carcinoma verrucoso periimplantario: A propósito de un caso Verrucous carcinoma arund implants: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. García Cañas

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción: Las rehabilitaciones orales sobre implantes de titanio endoóseos se han convertido en estas últimas décadas en uno de los tratamientos más frecuentes realizados hoy día en odontología con un elevadísima tasa de éxito. Aunque son muy pocos los casos, están descritos cuadros de carcinomas surgidos en tejidos blandos periimplantarios, la mayor parte de ellos como recidivas de un cáncer oral previo tratado quirúrgicamente y rehabilitado funcionalmente con implantes. Objetivos: Se presenta el caso de un carcinoma verrucoso o tumor se Ackerman, variedad muy infrecuente de carcinoma de células escamosas (1 al 10%, que apareció alrededor de un implante dental sin antecedentes de carcinoma oral previo, lo cual está descrito de forma excepcional en la literatura. Discusión: El carcinoma verrucoso es una variante del carcinoma de células escamosas de bajo grado de malignidad. Es más frecuente en hombres por encima de los 50 años, y muy relacionado con el tabaco y el virus del papiloma humano. Su tratamiento es quirúrgico, obteniéndose pocas recidivas. Conclusiones: La simple posibilidad de aparición de esta grave patología, resalta la importancia de la eliminación de factores de riesgo y la realización de biopsias en cualquier lesión oral sospechosa como claves para evitar las graves consecuencias del cáncer oral.Introduction: Oral rehabilitations with endosseous titanium implants have become in recent decades one of the most common treatments performed today in dentistry with a high rate of success. Although few cases are described, there are some carcinomas arising in peri-implant soft tissues, most of them as a recurrence of a prior oral cancer treated surgically and then functionally rehabilitated with implants. Objectives: We report the case of a verrucous carcinoma, also know as Ackerman tumor, a very rare variety of squamous cell carcinoma (1 to 10%, which appeared around a dental implant with no history of

  8. Hallazgos artroscópicos en un caso de disco articular adherido de la ATM Arthroscopic findings in a fixed disc case of the TMJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Martín-Granizo López

    2005-12-01

    Full Text Available El síndrome de disco adherido (SDA o stuck syndrome de la articulación temporomandibular (ATM es un fenómeno que ha sido descrito recientemente y cuya fisiopatogenia es una alteración bioquímica que se produce en algunas ATMs con disfunción temporomandibular. En el presente artículo describimos un caso clínico y especialmente los interesantes hallazgos artroscópicos encontrados, que ayudarían a corroborar el mecanismo fisiopatogénico propuesto. Son de especial relevancia la correcta posición discal dentro de la articulación y una zona eritematosa encontrada en la sinovial que recubre la fosa-eminencia glenoidea de la articulación.The anchored disc phenomenon (ADP or ‘stuck syndrome’ of the TMJ is a phenomenon that has only recently been described, with a physiopathogeny of biochemical disturbances that are produced in some TMJs with temporomandibular dysfunction. In this article we describe a clinical case and, in particular, the interesting arthroscopic findings that help to corroborate the physiopathogenic mechanisms proposed. Of special relevance is the correct position of the disc within the joint and an erythematous area found in the synovial membrane covering the glenoid fossa-eminence of the joint.

  9. Estrategias de comunicación 2.0 en asociaciones profesionales. Estudio del caso de los Colegios Oficiales de Médicos en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María SÁNCHEZ-GONZÁLEZ

    2013-01-01

    Full Text Available El presente trabajo se centra en la estrategia de comunicación en red de los Colegios Oficiales de Médicos españoles, especialmente en lo referido al uso de redes sociales y otras herramientas de la denominada web social y a la integración de éstas y aquellas tradicionales en sus webs institucionales. Con este objetivo, primero se han identificado los públicos internos y externos de estos organismos y se ha descrito, a un nivel teórico, la redefinición de los roles y funciones de los gabinetes de comunicación en el contexto actual. A partir de ahí se ha desarrollado un análisis que ha permitido determinar, en cada uno de los casos, la tipología de sala de prensa online en función de las herramientas empleadas, la presencia de la asociación en los principales sitios de redes sociales y en otros espacios de la web social para la publicación de contenido multimedia, y la visibilidad y conexión con estos canales externos desde dichas salas de prensa online.

  10. Naso-ethmoid schwannoma with intracranial extension: case report Schwannoma naso-etmoidal com extensão intracraniana: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario G. Siqueira

    2001-06-01

    Full Text Available Intranasal schwannomas are rare lesions, specially when they present with an intracranial extension. The fifth case in the medical literature of a naso-ethmoid schwannoma with extension into the anterior cranial fossa is presented. The magnetic resonance findings and the details of the combined intracranial / transfacial operative approach used are described. The possible origin and the clinical characteristics of this rare lesion are reviewed.Schwannomas intranasais são lesões raras, principalmente quando apresentam um extensão intracraniana. Estamos apresentando o quinto caso da literatura médica de um schwannoma naso-etmoidal com extensão para o interior da fossa craniana anterior. São descritos os achados da ressonância magnética e os detalhes da via de acesso cirúrgico combinada intracraniana/transfacial. A possível origem e as características clínicas dessa lesaõ rara são revistas.

  11. Relação Causa-Efeito de Custos Indiretos Desatualizados: um Estudo de Caso em uma Indústria Alimentícia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Padilha

    2015-08-01

    Full Text Available O objetivo deste relato técnico é apresentar o desenvolvimento de um projeto de análise do processo de custeio indireto em uma empresa inserida no setor alimentício, procurando demonstrar os impactos dos custos indiretos desatualizados da empresa no negócio. Trata-se de um estudo de caso realizado por meio de uma pesquisa qualitativa e exploratória. Para a coleta de dados, foram analisados documentos financeiros gerados pelo sistema gerencial da empresa e conduzidas duas entrevistas semiestruturadas com a gerente industrial e o controller da empresa. Para responder à pergunta de pesquisa, foi desenvolvido um projeto estruturado em três etapas: análise da situação atual; diagnóstico da situação atual e; redesenho do processo de custeio indireto. A pesquisa realizada por meio do projeto descrito possibilitou identificar um desalinhamento entre a área financeira e administrativa. Os resultados das entrevistas revelaram que o processo de rateio de custeio indireto não era explícito, além de possuir falhas em sua execução. A proposta de intervenção e melhoria foi a implementação do método de custeio ABC, pois este é o que mais se aproxima da realidade da empresa.

  12. Relación entre variabilidad biogeoquímica y rasgos estructurales de la comunidad microbiana en suelos forestales: Bosques de Abies pinsapo como caso de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Torres-Cañabate

    2009-01-01

    Full Text Available Relación entre variabilidad biogeoquímica y rasgos estructurales de la comunidad microbiana en suelos forestales: Bosques de Abies pinsapo como caso de estudio. Tradicionalmente, los estudios biogeoquímicos consideraban el suelo como una "caja negra", conectada con el resto del ecosistema mediante flujos de entrada y de salida de nutrientes, en la que éstos experimentan transformaciones mediadas engran parte por microorganismos desconocidos. El desarrollo de nuevas técnicas moleculares ha incrementado el conocimiento sobre lascomunidades microbianas del suelo. Estudios recientes han puesto de manifiesto correspondencias entre la variabilidad de la disponibilidad de nutrientes y la estructura de la comunidad microbiana en suelos forestales. A este respecto, hemos empleado bosques de Abies pinsapo como modelo ya que muestran una gran variabilidad biogeoquímica asociada a diferencias litológicas y sucesionales, mientras que la estacionalidad mediterránea provoca una alta variabilidad intra-anual en la disponibilidad de nutrientes. Además, existen pinsapares sujetos alimitación o a saturación de nitrógeno. Mediante análisis del polimorfismo de longitud de fragmentos de restricción terminal (T-RFLP, hemos puesto de manifiesto que los patrones de variabilidad biogeoquímica descritos en los pinsapares se corresponden con cambios en la composición y estructura de sus comunidades bacterianas.

  13. Actinomicosis abdominal. Presentación de tres casos

    OpenAIRE

    Adolfo Olvera-Reynada; Marco Antonio Calzada-Ramos; Xavier Espinoza-Guerrero; Cuauhtémoc Molotla-Xolalpa; Pedro de Jesús Cervantes-Miramontes

    2005-01-01

    Objetivo: informar tres casos de actinomicosis abdominal, uno que se presenta como tumor abdominal y dos que se intervienen de urgencia por abdomen agudo con diagnóstico de apendicitis aguda complicada. Casos clínicos: Caso 1. Mujer de 36 años con masa abdominal en fosa iliaca izquierda dependiente de colon, observada en la tomografía axial computarizada de abdomen. Se llevó a cabo resección del tumor. Casos 2 y 3. Mujeres de 37 y 39 años, respectivamente, que acudieron a urgencias por dolor ...

  14. Ictiofauna de la Laguna Yahuarcaca y aspectos tróficos y reproductivos de cinco especies predominantes, Leticia - Colombia Ictiofauna de la Laguna Yahuarcaca y aspectos tróficos y reproductivos de cinco especies predominantes, Leticia - Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mojica José Iván

    2000-06-01

    ="text3">de los periodos estudiados, lo que indica la gran influencia que ejerce el pulso hídrico sobre ésta. Se analizaron las variaciones en los diferentes muestreos de la dieta de cinco especies de peces predominantes: Schizodon fasciatus, Rhytiodus microlepis (Anostomidae, Triportheus albus, Triportheus angulatus, y Triportheus elongatus (Characidae. Las tres especies de Triportheus tienen una estrategia alimenticia generalista, con preferencias por insectos terrestres, partes de peces, frutos y semillas. Las dos especies de la familia Anostomidae son netamente especialistas y se alimentan preferiblemente de material vegetal, tanto de origen autóctono como alóctono. En todas las

  15. Feo-hifomicose subcutânea no Estado do Pará: relato de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Vanda Catão Arnaud

    1996-06-01

    Full Text Available São descritos três casos de feo-hifomicose subcutânea, os primeiros encontrados no Estado do Pará, todos oriundos de localidades situadas a leste de Belém, nas micron-regiões do Salgado e Bragantina. O diagnóstico teve por base o reconhecimento dos parasitos em cortes histológicos, sem identificação de espécie, uma vez que todo o material disponível para exame - compreendendo as lesões completamente excisadas -, ao ser recebido, já estava fixado em formol e imprestável, portanto, para qualquer tentativa de estudo micológico. A abmidância de elementos fúngicos verificada nos tecidos, após impregnação pela prata (métodos de Grocott e de Fontana-Masson, contrastava com a dificuldade para visualizá-los em cortes não-corados ou corados por hematoxilina-eosina, fato devido certamente ao aspecto das hifas neles existentes: delgadas, de paredes finas e cor quase imperceptível.Three cases of subcutaneous phaeohyphomycosis from the State of Para, Brazil, are reported. This is the first time that this form of phaeohyphomycosis is described in Northern Brazil. The etiologic agents could not be isolated, and the diagnosis in all cases was stablished only on histopathological basis, particularly through the demonstration of fungal elements in tissue sections. Hyphal fragments and vesicidar cells were very numerous and conspicuous in special (Grocott and Fontana-Masson methods stained sections, in contrast to their apparent scarcity in routine hematoxilin-eosin preparations. The difference was certainly due to the aspect in the latter of the invasive tissue forms: the thin-walled and light brown pigmented organisms stained poorly and were veiy difficult to distinguish from the tissue components.

  16. Paniculitis mesentérica: A propósito de un caso A case of mesenteric panniculitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.I. González

    2008-04-01

    Full Text Available La paniculitis mesentérica puede ser considerada como un estadio evolutivo de una enfermedad mesentérica, con una primera fase de lipodistrofia mesentérica sin signos inflamatorios, seguida de una segunda fase de paniculitis, para finalizar en fibrosis, denominándose entonces mesenteritis retráctil, que afecta principalmente a varones con más de 50 años. La etiología es desconocida, habiéndose descrito diferentes factores asociados, y la presentación clínica es variable, en función del estadio de la enfermedad. Para su diagnóstico la TAC es la prueba de imagen indicada, siendo el estudio histopatológico el que arrojará el diagnóstico definitivo. Existen diferentes fármacos y pautas terapéuticas, si bien se carecen de estudios donde se establezca el tratamiento idóneo. Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de paniculitis mesentérica que ha evolucionado satisfactoriamente tras haber sido tratado con ciclofosfamida asociada a corticoides.Mesenteric panniculitis can be considered as an evolved state of a mesenteric disease, with a first phase of mesenteric lipodystrophy without inflammatory signs, followed by a second phase of panniculitis, ending in fibrosis, at which point it is denominated retractile mesentiritis, which principally affects males over the age of 50. Its aetiology is unknown, with a description made of different associated factors, and its clinical presentation is variable, depending on the stage of the disease. The image test indicated for its diagnosis is the TAC, while an histopathological study provides the definitive diagnosis. There are different medicines and therapeutic guidelines, although studies establishing the ideal treatment are lacking. We present the case of a patient diagnosed with mesenteric panniculitis who evolved favourably followed treatment with cyclophosphamide associated with corticoids.

  17. Abordaje quirúrgico de la elefantiasis escrotal a propósito de dos casos graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Recalde-Losada

    2014-06-01

    Full Text Available El linfedema puede afectar a cualquier parte del cuerpo, incluido el escroto y el pene. Esta alteración en el drenaje linfático provoca en ocasiones grandes deformidades que conocemos como elefantiasis. El linfedema genital causa graves limitaciones funcionales y emocionales en los pacientes que lo padecen, pues a menudo sufren dolor debido a la irritación crónica, infecciones recurrentes, incapacidad para asearse, disfunción sexual, deformidad estética, llegando incluso a limitar la movilidad o la deambulación. No existe un tratamiento médico o quirúrgico ideal para el linfedema genital masculino. En la literatura se hace referencia a colgajos fasciocutáneos de la cara interna de los muslos tras grandes resecciones de tejido escrotal, pero este tipo de cirugía altera la termorregulación testicular y puede producir esterilidad. También está descrito el uso de injertos laminares de piel, que no aportan una cobertura estable. Otra opción es la reconstrucción con colgajos perineales posteriores, que preservan los linfáticos perirrectales para proveer un drenaje linfático adecuado a la zona. Presentamos 2 casos de linfedema escrotal grave, elefantiásico, no infeccioso, en los cuales realizamos linfangiectomía, resección de todo el tejido linfedematoso y reconstrucción con colgajos perineales locales. En ambos pacientes los resultados fueron satisfactorios, mejorando significativamente su calidad de vida sin evidenciar signos de recurrencia 1 año después del tratamiento.

  18. Determinantes de la desnutrición en niños menores de cinco años en la República de Colombia

    OpenAIRE

    Fiayo Velásquez, Edinson

    2015-01-01

    El objetivo de este trabajo es estudiar los determinantes o aquellos factores que tienen incidencia sobre el estado nutricional infantil –niños menores de cinco años de edad-. La desnutrición infantil ha sido ampliamente estudiada y existe cuantiosa evidencia sobre los efectos negativos y secuelas permanentes de este fenómeno sobre el normal desarrollo de los niños y sobre sus resultados en la edad adulta. Utilizando la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia (ENSIN 2010) y ...

  19. Determinación de componentes químicos de la madera de cinco especies de encino del estado de Puebla

    OpenAIRE

    J. Amador Honorato Salazar; Jorge Hernández Pérez

    1998-01-01

    Se llevó a cabo un análisis químico para determinar los principales componentes químicos de cinco especies de encinos del estado de Puebla. Las especies estudiadas fueron Quercus affinis, Q. crassifolia, Q. glabrescens, Q. mexicana y Q. laurina. Para cada una se determinaron los contenidos de -celulosa, lignina, pentosanos, extractivos solubles en etanolbenceno, ceniza, sílice y taninos en una mezcla de madera de albura-duramen. También se determinaron los contenidos de extractivos y sílice ...

  20. Percepción de los estudiantes de nivel medio superior sobre la educación superior. Dos ciudades y cinco instituciones

    OpenAIRE

    Juan Carlos Silas Casillas

    2012-01-01

    Se presentan los resultados de un estudio exploratorio conducido en las ciudades de Monterrey y Zacatecas para conocer la forma en que los estudiantes del último año de educación media superior perciben e interpretan la educación superior. Participaron 329 alumnos de cinco instituciones (dos públicas y tres privadas). Se encontró que los jóvenes tienen una visión pragmática y ligeramente idealizada con relación a los usos y beneficios de la educación superior.

  1. Análisis crítico del registro del español de México en cinco diccionarios actuales

    OpenAIRE

    Cano Silva, Octavio

    2014-01-01

    El trabajo analiza cinco diccionarios de reciente publicación representativos del registro del español de México por su carácter sincrónico, por el valor que se les otorga y porque en ellos se manifiesta, en diferentes formas y grados, la teoría lexicográfica actual. Se analizan las estructuras y los sistemas de los diccionarios respecto al registro del español de México y se presentan de forma esquemática los resultados. Para este objetivo, se revisan supuestos teóricos que giran alred...

  2. Determinación del valor de uso de cinco espacios naturales protegidos de Córdoba y Jaén

    OpenAIRE

    Balmón, Manuel Arriaza; Arenas, J. González; Avilés, Pedro Ruiz; Madueño, J. A. Cañas

    2002-01-01

    En este estudio se estima el valor de uso activo actual de cinco espacios naturales protegidos de Córdoba y Jaén a través del hipotético pago de una entrada por la visita al parque. Dentro del enfoque de la valoración contingente hemos optado por el formato de pregunta abierta y la entrevista personal como procedimiento de la encuesta. Se realizaron un total de 400 entrevistas en cada ENP, permitiendo cuantificar la relación entre la disposición a pagar una entrada y el resto de variables de ...

  3. Evaluación de cinco genotipos de haba (Vicia faba L. con seis niveles de fósforo en Tecámac, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Jesús Morales Rosales

    2002-01-01

    Full Text Available Por medio de una investigación de campo, basada en el diseño de bloques al azar con 30 tratamientos y tres repeticiones con un arreglo factorial, se evaluó: altura a la primera vaina (APV, altura final (AF, número de tallos (NT, número de granos por vaina (NGV, número de vainas por planta (NVP, peso de 100 semillas P(100S y rendimiento de grano (REND. El análisis de varianza reveló efectos significativos e interesantes para los cinco genotipos de haba.

  4. Contenido de ácidos orgánicos en cinco variedades de patatas cultivadas en Tenerife (España)

    OpenAIRE

    R. Casañas Rivero; E. Rodríguez Rodríguez; González, M.; A. Marrero Domínguez; C. Díaz Romero

    2003-01-01

    Se determinaron las concentraciones de cinco ácidos orgánicos (cítrico, tartárico, oxálico, fumárico y málico) por cromatografía líquida de alta resolución, en distintas variedades de patatas cultivadas en la Isla de Tenerife (Cara, Kerr´s Pink, Bonita, Colorada y Negra). Se observan diferencias significativas entre los valores medios encontrados para los distintos ácidos cuando las muestras son agrupadas por variedades o por especie/subespecie. Por otro lado, se observó que la influencia del...

  5. ¿A qué llamamos historia de la aritmética? Una respuesta a través de cinco trazas

    OpenAIRE

    Gálvez, Adriana María; Maldonado, Andrés Felipe; Guacaneme, Edgar Alberto

    2012-01-01

    En este documento se responde la pregunta que hace parte del título desde cinco trazas diferentes pero interrelacionadas, a saber: la historia del número, la historia de los sistemas de numeración, la historia de los sistemas numéricos, la historia de la teoría de números y la historia de la logística. Esta respuesta analítica, constituye parte del marco de referencia usado para caracterizar el papel de la historia de la aritmética en la formación inicial de profesores de matemáticas.

  6. Comparación de fertilización exponencial y constante en plántulas de cinco especies forestales nativas de bosques Andinos de Colombia

    OpenAIRE

    Gómez López, Paula Andrea

    2011-01-01

    Dada la importancia de mejorar las técnicas para producir material vegetal de alta calidad que permita plantar especies forestales nativas, Se estableció un experimento para evaluar el efecto individual y combinado de la dosis y la forma de fertilización (constante y exponencial) de fertilización en vivero sobre la nutrición y el crecimiento de plantas de cinco especies aliso (Alnus acuminata), quimulá (Citharexylum subflavescens),roble (Quercus humboldtii), cedro negro (Juglas neotropica) y...

  7. Carcinoma de seio maxilar: análise de dez casos Maxillary sinus carcinoma: an analysis of ten cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pires de Souza

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel, principalmente da tomografia computadorizada, no estadiamento dos carcinomas dos seios maxilares. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados dez casos de carcinoma diagnosticados e tratados pelos Departamentos de Diagnóstico por Imagem e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Heliópolis, São Paulo, SP, entre 1988 e 2002. RESULTADOS: Nove pacientes tiveram extensão tumoral para a bochecha, oito para o espaço mastigador, sete para o assoalho da boca e palato duro, cinco para a fossa pterigóide, cinco para a órbita, três para o etmóide e um para a base do crânio. Três pacientes foram classificados como T3 e sete, como T4. Dois tinham metástases linfonodais no momento da apresentação inicial, os quais pertenciam ao estágio T4. Todos os casos foram confirmados com exame histopatológico. CONCLUSÃO: A análise precisa da extensão local e disseminação tumoral fornecida pela tomografia computadorizada e ressonância magnética desempenha papel importante no planejamento cirúrgico, influenciando, também, na conduta terapêutica e prognóstico.OBJECTIVE: To evaluate the role, especially of computed tomography, in the staging of maxillary sinus carcinomas. MATERIALS AND METHODS: Ten cases of carcinoma treated in Hospital Heliópolis Department of Diagnostic Imaging and Head and Neck Surgery, São Paulo, SP, Brazil, in the period between 1988 and 2002, were evaluated. RESULTS: Nine patients presented with tumor extension to the cheek, eight to the masticator space, seven to the mouth floor and hard palate, five to the pterygoid fossa, five to the orbit, three to the ethmoid bone, and one to the skull base. Three of the patients were staged T3, and seven T4. Two patients had lymph nodes metastases at their initial presentation, and were staged T4. All of the cases were histopathologically confirmed. CONCLUSION: The accurate analysis of the tumor local extent and dissemination by means of computed tomography and

  8. Posicionamento Estratégico em Turismo: o caso Sabre Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Braulio Oliveira

    2010-06-01

    Full Text Available Resumo A definição de um direcionamento estratégico que vise coordenar as ações empresariais e otimizar os recursos empregados, bem como a maneira como o público-alvo observa e interpreta esse direcionamento em termos relativos aos direcionamentos dos concorrentes da empresa é fundamental para o sucesso de um negócio. Esse artigo apresenta o estado da arte relativa ao posicionamento estratégico e os resultados de uma pesquisa que teve por objetivo principal conhecer o processo de posicionamento estratégico realizado por uma empresa atuante no setor de turismo. Realizado pelo método do estudo de caso, os dados coletados evidenciam a importância do procedimento tal como descrito na literatura, e colocam a cultura organizacional como um fator crítico para o sucesso do processo, além de chamar a atenção para a necessidade do monitoramento contínuo do ambiente empresarial, como forma de contribuir para o seu sucesso e a sua longevidade. Palavras-chave: posicionamento estratégico; competitividade em turismo. Abstract The definition of an estrategic-driven that aims to coordinate enterprises actions and optimize used resources, as well as the way as the target observes and interprets this driven in relative terms to the competitors-drivens of the company is basic for the success of a business. This paper presents the state of the art relating to strategic positioning and the results of a research that had as aim to know the strategic positioning process carried out by a company operating company in the tourism sector. Carried out for the method of the case study research, the collected data show the importance of the procedure such as described in literature, and place organizational culture as a critical factor for the success of the process, besides calling the attention for the necessity of the continuous cheking of the entrerprise enviroment, as form to contribute for its success and its longevity. Keywords: strategic

  9. Adenoma de células mucosas do brônquio em criança de 5 anos: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peres Luiz Cesar

    2003-01-01

    Full Text Available O adenoma de células mucosas é uma neoplasia benigna rara que se origina nas glândulas da mucosa das vias aéreas maiores. A maioria dos casos é vista nos brônquios, mas já foram descritos casos na traquéia e nas vias respiratórias distais. O tumor é constituído por células mucossecretoras, que geralmente formam glândulas que crescem para dentro da luz, formando massa obstrutiva. Não há predileção por sexo ou idade. Nós relatamos aqui um caso observado em uma menina de 5 anos, o mais jovem relato na literatura consultada, que se apresentou no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto para investigação e tratamento de pneumonia recorrente e atelectasia do pulmão. O exame broncoscópico mostrou massa obstruindo o brônquio inferior esquerdo e a biópsia revelou lesão benigna incaracterística. A remoção cirúrgica do segmento afetado, que é o tratamento recomendado para esta lesão benigna, evidenciou um adenoma de células mucosas. A criança recuperou-se bem e estava completamente livre de doença quando deixou o seguimento com 6 anos de idade.

  10. Luxação glenoumeral anterior bilateral: caso clínico Bilateral anterior glenohumeral dislocation: clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Pires Silva

    2011-01-01

    Full Text Available A luxação glenoumeral anterior bilateral é uma ocorrência rara. Apresentamos um caso de luxação glenoumeral anterior bilateral com origem após uma queda da própria altura. O interesse desta publicação reside no fato de se tratar de uma raridade clínica com poucos casos descritos na literatura. Paciente do sexo feminino com 89 anos recorre ao serviço de urgência (SU após queda referindo dor intensa e incapacidade de mobilização de ambos os ombros. Ao exame objetivo apresentava sinais clínicos suspeitos de luxação glenoumeral anterior bilateral confirmados por radiografia. Ambas as luxações foram reduzidas no SU pela técnica de Milch modificada, com sucesso. Quando existe uma força simétrica e síncrona sobre os ombros e estes se apresentarem dolorosos e com limite funcional significativo, a suspeita de luxação glenoumeral bilateral, embora rara, é um diagnóstico diferencial a ter em conta.Bilateral anterior glenohumeral dislocation is a rare occurrence. We present a case of bilateral anterior glenohumeral dislocation caused by a fall. The interest in publishing this case is that this is a clinical rarity with few cases reported in the literature. An 89-year-old female patient was brought to the emergency department after a fall, complaining of intense pain in both shoulders and inability to move them. Objective examination showed clinical signs giving the suspicion of bilateral anterior glenohumeral dislocation, which was confirmed by x-ray imaging. Both dislocations were successfully reduced in the emergency department using the modified Milch technique. When a synchronous and symmetrical force has acted on both shoulders and these are painful with significant functional limitation, the suspicion of bilateral glenohumeral dislocation is a differential diagnosis to be considered, even though it is rare.

  11. Un debate metodológico entre dos aproximaciones al estudio de caso: Caso de conciencia frente a estudio de caso histórico-humanista

    OpenAIRE

    Fernández Cano, Antonio; Lara Moreno, Teresa; de Dios Melgarejo Jaldo, Juan; Bueno Sánchez, Angel

    2002-01-01

    Not available

    Este estudio considera dos aproximaciones a un método de investigación tan complejo como el estudio de caso. Por un lado, el antiguo y seminal enfoque del caso de conciencia, se considera con profundidad. Por otro, también desarrolla conceptual y metodológicamente una de las diversas acepciones actuales al estudio de caso, la histórico-humanista según propuso Caro Baroja. El objetivo central de este trabajo podría ser presentar la aproximación histórico-humani...

  12. Leiomioma perianal. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yorlenis C Uzcátegui R

    2014-09-01

    Full Text Available Los leiomiomas perianales son tumoraciones derivadas de células mesenquimales distribuidas por todo el cuerpo. Histológicamente se han clasificado en tres subtipos: vascular, no vascular y epiteloide. El subtipo vascular puede ser sólido, cavernoso o venoso. Los leiomiomas son raros en adultos, con incidencia de 0,1 %, generalmente se presentan entre la cuarta a sexta década de la vida con predominio en mujeres en caso de ser benignos. La forma de presentación más frecuente es un nódulo palpable, próximo al ano e indoloro. El diagnóstico se realiza según criterios histológicos e inmunohistoquímicos, además son útiles la ecografía endoanal y RMN. La exéresis es la primera opción terapéutica. Se presenta caso de paciente femenino de 41 años de edad, quien consulta por presentar nódulo palpable perianal derecho, con dolor a la palpación, de ocho meses de evolución, con valores normales de marcadores tumorales, el ultrasonido revela a nivel perianal derecho imagen sólida, hipocrómica (con tejido lineal fibroso, mide 4.82x 6.7x 6.87cm, la RMN muestra lesión ocupante de espacio en la misma ubicación, Doppler Color sin vascularización. Se efectuó exéresis de leiomioma en fosa isquiorectal derecha de 4x6 cm. El estudio anatomopatológico reportó leiomioma perianal subtipo epitelial. En el presente estudio se reporta un caso muy poco frecuente de leiomioma perianal doloroso, exponiendo las características clínicas e histológicas del mismo

  13. Apoyo conductual positivo: estudio de un caso

    OpenAIRE

    Redondo Redondo, Patricia

    2015-01-01

    Este trabajo se ha realizado con el propósito de investigar el programa de Apoyo Conductual Positivo (APC). Específicamente en este trabajo presentamos el estudio de un caso, un alumno con trastorno del espectro autista escolarizado en un centro de educación especial. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica de la discapacidad, se ha conceptualizado la discapacidad intelectual y los trastornos del espectro autista, se ha repasado brevemente los autores más representativos de la mo...

  14. Cisto neuroenterico: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo E. Marchiori

    1981-12-01

    Full Text Available É relatado caso de doente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresentando compressão da medula espinal em nível torácico alto (T-2, causada por cisto entérico. A natureza do processo foi determinada na laminectomia de T-1 - T-3 e o diagnóstico etiológico foi confirmado pelo exame histológico. Após a cirurgia o paciente melhorou progressivamente das desordens motoras.

  15. Hidatidosis muscular primaria: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Inés Natividad; Juan Carlos Ferrufino; Alcides García; Ciro Maguiña; César Ramírez

    2009-01-01

    Se presenta el caso de una mujer saludable de 28 años con un tumor en la pierna dependiente de tejidos blandos, no tiene antecedentes epidemiológicos de viajes fuera de Lima Metropolitana, sin compromiso pulmonar, hepático o sistémico y con serología negativa para Equinococcus granulossus antes, durante y después de la extirpación de la lesión. En una primera oportunidad se realiza la extracción del tumor y no se sospecha de hidatidosis por lo que no se le dio el manejo adecuado, 16 semanas d...

  16. Hidrocefalia multiloculada: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilisa M. Guerreiro

    1988-09-01

    Full Text Available Hidrocefalia multiloculada é conceituada como quadro clínico-patológico que consiste de ventrículos aumentados e loculados e de cavidades porencefálicas paraventriculares. Apresentamos dois casos de hidrocefalia multiloculada, um provavelmente conseqüente a processo infeccioso do sistema nervoso central e outro em decorrência de malformação congênita. Aspectos tomográficos compatíveis ao diagnóstico são ressaltados. A etiopatogenia, o tratamento e o prognóstico são discutidos em face da literatura compulsada.

  17. Anorexia nervosa: un estudio de casos

    OpenAIRE

    Lillyana Zusman Tinman

    2013-01-01

    La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente) como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraí...

  18. Mixofibrossarcoma: relato de caso Mixofibrossarcoma: case report

    OpenAIRE

    Walquíria Lima Tupinambá; Renata Almeida Schettini; Januário de Souza Júnior; Antonio Pedro Mendes Schettini; Carlos Alberto Chirano Rodrigues; Flaviano da Silva Oliveira

    2011-01-01

    O mixofibrossarcoma, previamente conhecido como histiocitoma fibroso maligno, variante mixoide, é um tumor raro, de origem mesenquimal, composto por células fusiformes e estroma mixoide. Acomete mais idosos, envolvendo extremidades inferiores e estendendo-se, em sua maior parte, até a derme e o subcutâneo. Apresenta altas taxas de recorrência e para seu diagnóstico é fundamental a realização de uma biópsia profunda. Relataremos o caso de um mixofibrossarcoma de alto grau, caracterizado por le...

  19. Abscesso epidural em paciente portador de piomiosite tropical: relato de caso e revisão da literatura Absceso epidural en paciente portador de piomiositis tropical: relato de caso y revisión de la literatura Epidural abscess in patient with tropical pyomyositis: a case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Rezende

    2012-09-01

    Full Text Available A piomiosite é uma infecção muscular profunda subaguda que pode originar abscessos intramusculares únicos ou múltiplos. Está associada a infecções sistêmicas, diabetes mellitus, terapia imunossupressora, AIDS e mieloma múltiplo. Descrevemos um caso de piomiosite tropical com acometimento da coluna vertebral que evoluiu para abscesso epidural, em paciente com história pregressa de espondilite anquilosante em tratamento com medicações imunossupressoras e apresentou trauma direto na coxa direita previamente ao início dos sintomas. O objetivo deste trabalho é descrever o acometimento raro da coluna vertebral em pacientes com piomiosite tropical, com apenas um caso descrito na literatura mundial, destacando a necessidade dos métodos complementares na investigação diagnóstica para o adequado tratamento e as possíveis complicações dessa doença. Os pacientes imunossuprimidos com dores musculares subagudas devem ser investigados quanto à piomiosite tropical e o diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.La piomiositis es una infección muscular profunda y subaguda que puede originar abscesos intramusculares únicos o múltiples. Se vincula a infecciones sistémicas, diabetes mellitus, terapia inmunosupresora, SIDA [AIDS] y mieloma múltiple. Describimos un caso de piomiositis tropical, con acometimiento de la columna vertebral, que evolucionó para absceso epidural, en paciente con historial anterior de espondilitis anquilosante en tratamiento con medicaciones inmunosupresoras y que presentó traumatismo derecho, en el muslo derecho, previamente al inicio de los síntomas. El objetivo de este trabajo es describir el acometimiento raro de la columna vertebral en pacientes con piomiositis tropical, con solamente un caso descrito en la literatura mundial, destacando la necesidad de los métodos complementarios, en la investigación de diagnóstico, para el apropiado tratamiento y las posibles complicaciones de

  20. Utilização de estratificação e modelo de regressão logística na análise de dados de estudos caso-controle Using of stratification and the logistic regression model in the analysis of data of case-control studies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely Godoy Agostinho Gimeno

    1995-08-01

    Full Text Available Exemplifica-se a aplicação de análise multivariada, por estratificação e com regressão logística, utilizando dados de um estudo caso-controle sobre câncer de esôfago. Oitenta e cinco casos e 292 controles foram classificados segundo sexo, idade e os hábitos de beber e de fumar. As estimativas por ponto dos odds ratios foram semelhantes, sendo as duas técnicas consideradas complementares.Data of a case-control study of esophageal cancer were used as an example of the use of multivariate analysis with stratification and logistic regression. Eighty-five cases and 292 controls were classified according to sex, age and smoking and drinking habits. The point estimates of the odds ratios were similar, and the techniques were considered complementary.

  1. Enfermedad y caridad en la provincia de León durante la Edad Moderna: El Hospital de las cinco Llagas de la ciudad de Astorga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérez Álvarez, María José

    2011-06-01

    Full Text Available The town of Astorga, located on the Saint James pilgrim route, was witness in the Middle Age to the proliferation of a large number of small centers offering care. This complex and barely viable situation simplified over time and by the 18th century had consolidated in two larger and better equipped hospitals: the San Juan hospital, run by the Cathedral Chapter, and the Cinco Llagas hospital, under the supervision of a brotherhood. The aim of this paper is to analyze the historical evolution of the latter centre from various perspectives, with special reference to its role in providing care.

    La ciudad de Astorga, situada en pleno Camino de Santiago, asistió a la proliferación durante la Edad Media de un gran número de centros asistenciales de reducidas dimensiones. Ese complejo y escasamente viable panorama fue simplificándose hasta quedar reducido en el siglo XVIII a dos hospitales de mayores dimensiones y mejor dotados: el de San Juan, gestionado por el cabildo catedralicio, y el de las Cinco Llagas, tutelado por una cofradía. Este trabajo pretende analizar desde diferentes perspectivas la evolución histórica del segundo de estos centros, haciendo especial referencia a sus dimensiones asistenciales.

  2. OCORRÊNCIA DE TÉRMITAS SUBTERRÂNEOS (ISOPTERA: RHINOTERMITIDAE E TERMITIDAE E DURABILIDADE NATURAL DA MADEIRA DE CINCO ESSÊNCIAS FLORESTAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Acacio G. de Carvalho

    2003-09-01

    Full Text Available Avaliou-se a durabilidade natural da madeira de cinco essências arbóreas: Eucalyptus citriodora Hook, Gliricidia sepium (Jacq. Steud, Lophantera lactescens Ducke, Piptadenia gonoacantha (Mart. Macbr. e Samanea saman (Jacq. Merr. O ensaio de campo foi realizado no campus da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, de fevereiro de 2001 a novembro de 2002. Seis amostras de cada essência, parcialmente enterradas em posição vertical, foram dispostas aleatoriamente em cinco blocos. Em laboratório, segundo um sistema de notas relacionado ao estado fitossanitário da madeira, as amostras foram classificadas com um índice de comportamento, para cada essência, conforme seu aspecto fitossanitário. Também foram observados o estado da casca das amostras, a dureza da madeira e a presença de rachaduras longitudinais no corpo da amostra. As madeiras, mais e menos duráveis dentre os parâmetros avaliados, foram Laphantera lactescens e Piptadenia gonoacantha respectivamente. Em 47% das amostras que foram atacadas, três espécies de térmitas foram identificadas: Coptotermes havilandi, Nasutitermes jaraguae e Nasutitermes minor.

  3. Ocorrência de térmitas subterrâneos (Isoptera: Rhinotermitidae e Termitidae e durabilidade natural da madeira de cinco essências florestais.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Trevisan

    2010-08-01

    Full Text Available Avaliou-se a durabilidade natural da madeira de cinco essências arbóreas: Eucalyptus citriodora Hook, Gliricidia sepium (Jacq. Steud, Lophantera lactescens Ducke, Piptadenia gonoacantha (Mart. Macbr. e Samanea saman (Jacq. Merr. O ensaio de campo foi realizado no campus da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, de fevereiro de 2001 a novembro de 2002. Seis amostras de cada essência, parcialmente enterradas em posição vertical, foram dispostas aleatoriamente em cinco blocos. Em laboratório, segundo um sistema de notas relacionado ao estado fitossanitário da madeira, as amostras foram classificadas com um índice de comportamento, para cada essência, conforme seu aspecto fitossanitário. Também foram observados o estado da casca das amostras, a dureza da madeira e a presença de rachaduras longitudinais no corpo da amostra. As madeiras, mais e menos duráveis dentre os parâmetros avaliados, foram Laphantera lactescens e Piptadenia gonoacantha respectivamente. Em 47% das amostras que foram atacadas, três espécies de térmitas foram identificadas: Coptotermes havilandi, Nasutitermes jaraguae e Nasutitermes minor.

  4. Contribuições da estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância ao acolhimento de crianças menores de cinco anos Contribuciones de la estrategia Atención Integrada a las enfermedades Prevalentes en la Infancia a la acogida de niños menores de cinco años Contribution of a shelter-based Integrated Management of Childhood Illnesses Program for children under the age of five years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Coelho Pina

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o acolhimento, estruturado pela Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância, às crianças menores de cinco anos, em unidade de saúde da família. MÉTODOS: Estudo descritivo. Dados coletados por observação participante durante acolhimento realizado por uma enfermeira e duas auxiliares de enfermagem a 30 crianças, com roteiro e diário de campo. RESULTADOS: Os três temas encontrados - comunicação e atitudes promotoras de vínculo; anamnese e avaliação clínica e resolutividade - demonstraram que: a atuação desses profissionais de enfermagem foi maior na avaliação da criança; a utilização do gráfico de crescimento, levantamento de hábitos de saúde e alimentares necessitam ser melhor explorados; foram identificadas as situações prioritárias e outros problemas além da queixa inicial. CONCLUSÃO: Houve contribuições ao trabalho em equipe para manejo adequado dos casos e organização do acolhimento às crianças.OBJETIVO: Describir la acogida, estructurada por la Atención Integrada a las enfermedades Prevalentes en la Infancia, a los niños menores de cinco años, en una unidad de salud de la familia. MÉTODOS: Estudio descriptivo cuyos datos fueron recolectados por observación participante durante la acogida realizada por una enfermera y dos auxiliares de enfermería a 30 niños, con la utilización de una guía y diario de campo. RESULTADOS: Los tres temas encontrados - comunicación y actitudes promotoras de vínculo; anamnesis y evaluación clínica y resolutividad - demostraron que: la actuación de esos profesionales de enfermería fue mayor en la evaluación del niño; la utilización del gráfico de crecimiento, identificación de hábitos de salud y alimenticios necesitan ser mejor explorados; fueron identificadas las situaciones prioritarias y otros problemas además de la queja inicial. CONCLUSIÓN: Hubo contribuciones al trabajo en equipo para el manejo adecuado de los casos y

  5. Conglomerado de casos de tuberculosis multidrogorresistente en un colegio del distrito de Ica, Perú Cluster of multidrug-resistant tuberculosis cases in a school of the district of Ica, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Torres

    2011-09-01

    Full Text Available Se describe la evolución y las características de los casos de un conglomerado de tuberculosis multidrogorresistente (MDR ocurrido el año 2001, en un centro educativo localizado en una zona urbano marginal del distrito de Ica, Perú. Se identificó 15 escolares que estuvieron relacionados entre ellos antes de enfermar de tuberculosis. El promedio de edad fue 15 años. Doce casos fueron MDR y siete fueron resistentes a las cinco drogas de primera línea (RHEZS, cinco de los casos recibieron tres diferentes esquemas de tratamiento antituberculoso; el tiempo promedio de tratamiento antituberculoso fue de 37 meses (mínimo 21 y máximo 59 meses. Trece casos curaron y dos fallecieron. El presente estudio documenta un conglomerado de casos de TB-MDR en un centro educativo que, por los vínculos epidemiológicos y la simultaneidad en que aparecieron, podría tratarse de un probable brote de TB-MDR, con un desenlace satisfactorio luego de un tratamiento prolongado.We describe the evolution and features of a cluster of Multidrug-resistant tuberculosis (MDR TB cases that occurred in 2001, in a school located in a sub-urban area of the district of Ica, Peru. We identified 15 students related before becoming infected with tuberculosis. The mean age of the cluster was 15 years. A total of 12 students were MDR-TB cases and 7 were drug-resistant to 5 first-line drugs (RHEZS. Five out of the 15 cases received at least 3 different anti-tuberculosis treatment schemes. The average treatment duration was 37 months (minimum 21 and maximum 59 months. A total of 13 cases recovered and 2 died. This study describes a cluster of MDR -TB cases in an educational facility, which due to the epidemiological link and time presentation, is probably an outbreak of MDR TB with a satisfactory outcome after prolonged treatment.

  6. Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

    OpenAIRE

    María Beltrán; Gabriela Cancrini; Guillermo Reátegui; Raúl Melgar; Carlos Ayllón; María del Carmen Garaycochea; Rosalina Reyes; Lammie, Patrick J

    2008-01-01

    Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa). Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso...

  7. Estudio de un caso de síndrome frontal

    OpenAIRE

    Sánchez Rodríguez, Juan Luis; López Alburquerque, José Tomás; Sayago Arenas, Antonia María

    1999-01-01

    Existe un amplio espectro de cambios conductuales y cognitivos observables en la persona que ha padecido lesiones frontales. Esta sintomatología puede ser muy variada dependiendo sobre todo de la localización, extensión, profundidad y lateralidad de la lesión. Se han descrito trastornos afectivos, de carácter, de personalidad, motivación, atención, percepción, memoria, razonamiento, solución de problemas, lenguaje y control de movimiento. Nos proponemos comenta...

  8. Cistos de Tarlov: relato de quatro casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sá Márcia Cristina da Paixão Rodrigues Miranda de

    2004-01-01

    Full Text Available São relatados quatro casos de cistos perineurais sacrais, conhecidos por cistos de Tarlov, e é feita revisão da literatura. A partir de amostra de 88 pacientes com queixas de radiculopatia em membros inferiores, e/ ou dor lombar ou sacral que foram submetidos à ressonância magnética de coluna lombossacra quatro (4.5% tiveram o diagnóstico de cisto de Tarlov. O diagnóstico foi feito através de ressonância magnética de coluna vertebral lombossacra. Os quatro casos foram submetidos a laminectomia sacral. Todos evoluíram assintomáticos sem défices motores ou sensitivos. Os cistos de Tarlov podem apresentar manifestações clínicas semelhantes às provocadas por hérnia discal lombossacra embora, nem sempre sejam citados nos diagnósticos diferenciais. O tratamento clínico é basicamente fisioterápico. O tratamento cirúrgico visa sanar o efeito compressivo em estruturas ósseas e/ ou nervosas através de punção do cisto ou retirada dele através de laminectomia sacral.

  9. Un caso de seudología.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Villagrán Moreno

    1990-01-01

    Full Text Available Se estudia un caso de seudología fantástica, trastorno de la personalidad incluido en los trastornos no especificados (DSM-III-R y que podría ser definido, siguiendo a CASTILLA DEL PINO, como una caracterosis impositiva del self intelectual. El síntoma fundamental, en el caso que comentamos, está constituido por la personalidad del paciente, que se cimenta en un un falso self -expresado éste en los numerosos engaños y mentiras que giran, principalmente, alrededor de su identidad intelectual-. Como consecuencia de estas conductas mendaces, el paciente manifiesta, además, conductas desadaptivas (alcoholismo, endeudamientos en cadena, etc. A diferencia del fantasioso, el seudólogo opta por la acción: su intención es imponer el self fantaseado a los demás, por lo que no le basta la simple fantasía si ésta no es llevada a la práctica. Asímismo, es preciso diferenciar el cuadro seudólogo de las neurosis histéricas, estados hipomaníacos y psicosis paranoides crónicas de exaltación intelectual. El abordaje psicoterapéutico suele verse dificultado por la actitud del paciente.

  10. Osteoma cutis: informe de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Sarmiento

    2008-03-01

    Full Text Available El propósito de esta comunicación es dar a conocer la experiencia con un caso de osteoma cutis en una paciente de 46 años de edad, quien solicitó tratamiento odontológico en las clínicas de la Escuela de Odontología de la Universidad del Valle. El examen radiográfico periapical mostró pequeñas zonas radiopacas de aproximadamente 2 mm de diámetro a nivel de molares superiores derechos e izquierdos. El caso se estudió y se diagnosticó en la Sección de Radiología de la Escuela. Como era un hallazgo radiográfico poco frecuente, se motivó el interés por una revisión detallada del tema y con otras ayudas diagnósticas fue posible establecer el diagnóstico definitivo.

  11. Vasculitis por Propiltiouracilo: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donato A. Salas-Segura

    2002-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso clínico de una paciente femenina de 43 años que presentó dos complicaciones secundarias al uso de propiltiouracilo: vasculitis y agranulocitosis.La vasculitis asociada con el tratamiento antitiroideo es una entidad clínica bien documentada, pero rara, y de un mecanismo patogénico no claro aún. Hay pocos casos reportados de asociación entre la ingesta de propiltiouracilo, la aparición de anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilos y vasculitis ANCA positiva. Este es probablemente uno de ellos.We report a case of 43-year-old woman who developed two complications associated with the use of propylthiouracil: vasculitis and agranulocytosis. Vasculitis associated with antithyroid therapy is a rare well-documented clinical entity with a pathogenic mechanism not clear yet. There a few published reports of an association between treatment with propylthiouracil, and the occurrence of ANCA positivity and ANCA-associated vasculitis. This is probably one more.

  12. Neuropatologia da cinomose canina: 70 casos (2005-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia C. Silva

    2009-08-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo realizar uma investigação anátomo-patológica detalhada das lesões e sua distribuição no sistema nervoso central (SNC de cães com cinomose. Foram avaliadas secções padronizadas do encéfalo e da medula espinhal de 70 cães. Os casos foram agrupados de acordo com a idade dos cães e classificados conforme a evolução das lesões. Os resultados permitem concluir que: (1 encefalomielite induzida pelo vírus da cinomose canina é mais prevalente em filhotes e adultos; (2 lesões macroscópicas no SNC ocorrem com baixa freqüência; (3 o encéfalo é mais acometido do que a medula espinhal; (4 as cinco regiões anatômicas mais afetadas do encéfalo são, em ordem decrescente de freqüência, o cerebelo, o diencéfalo, o lobo frontal, a ponte e o mesencéfalo; (5 a região anatômica mais afetada da medula espinhal é o segmento cervical cranial (C1-C5; (6 lesões subagudas e crônicas são mais comuns do que lesões agudas; (7 desmielinização é a lesão mais prevalente e ocorre principalmente no cerebelo, na ponte e no diencéfalo, quase sempre acompanhada de astrogliose e inflamação não-supurativa; (8 na maior parte dos casos em que há astrogliose, observam-se astrócitos gemistocíticos, freqüentemente com formação de sincícios; (9 leptomeningite não-supurativa, malacia e necrose cortical laminar são lesões relativamente freqüentes no encéfalo, mas não na medula espinhal; (10 corpúsculos de inclusão no encéfalo são muito comuns, ocorrem principalmente em astrócitos e com freqüência menor em neurônios; no entanto, independentemente da célula afetada, são vistos predominantemente no núcleo; (11 uma classificação da encefalite na cinomose com base em síndromes clínicas relacionadas com a idade do cão é imprecisa.The current study was performed to determine the pathology and distribution of lesions in the central nervous system (CNS of 70 dogs naturally affected by canine

  13. Criptococose canina: relato de caso Canine ocular cryptococcosis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Larsson

    2003-10-01

    Full Text Available Descreve-se, pela primeira vez no Brasil, um caso de criptococose canina com acometimento oftalmo e dermatopático, com diagnóstico intra-vitam, em animal da raça Pastor Alemão, fêmea, com 24 meses de vida, criado em São Paulo, em contacto com outros cinco cães assintomáticos, que havia se infectado pelo contato com dejetos de pombos (Columba livia. Evoluia há 90 dias, com quadro tegumentar e ósseo, sintomas e lesões características, sendo, ainda, detectada forma assintomática de coriorretinite, de início unilateral. O diagnóstico foi estabelecido pelos dados da anamnese, dos exames físico, dermatológico e complementares (radiográfico, cultivo micológico, histopatologia de pele tendo-se evidenciado e isolado cepa de Criptococcus neoformans var. neoformans. Após nove meses de terapia com itraconazol (9mg/kg/SID/VO houve involução total do quadro, sem qualquer efeito adverso à droga.A case of cryptococcosis with ocular and cutaneous involvement is reported by the first time in Brazil in a dog. A two-year-old female German Shepherd living in a hold house with other five healthy dogs was infected through the contact with pigeon (Columba livia feces. The illness started 90 days previously with cutaneous and bone involvement resulting in characteristic clinical signs and lesions, in addition to a initially unilateral asymptomatic chorioretinitis. The diagnosis was established based on anamnesis, physical and dermatologic examinations and complementary exams (radiographs, skin biopsy and histopathology and the isolation of a Cryptococcus neoformans var. neoformans strain was accomplished. There was a complete resolution of the disease after nine months of therapy using itraconazole (9mg/kg, q24h, PO and no side effect was observed.

  14. GENERACIÓN DE CASOS DE PRUEBA A PARTIR DE CASOS DE USO EN LAS PRUEBAS DE SOFTWARE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orelvis Vázquez Ruiz

    2006-04-01

    Full Text Available

    Los casos de uso son utilizados para expresar la funcionalidad requerida en un sistema. Los casos de prueba derivados directamente de casos de uso aprovechan la ventaja que constituye contar con la especificación existente de estos últimos, para garantizar un basamento sólido para las pruebas a realizar sobre el sistema. La capacidad para crear casos de prueba a partir de los casos de uso, y hacer la traza de unos a otros, es una habilidad vital para asegurar un producto de calidad.

  15. Comparison of small mammal prevalence of Leishmania (Leishmania mexicana in five foci of cutaneous leishmaniasis in the State of Campeche, Mexico Comparación de las prevalencias de Leishmania (Leishmania mexicana en mamíferos pequeños en cinco focos de leishmaniosis cutánea en el estado de Campeche, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N.R. Van Wynsberghe

    2009-04-01

    Full Text Available In the Yucatan Peninsula of Mexico, 95% of the human cases of Cutaneous Leishmaniasis are caused by Leishmania (Leishmania mexicana with an incidence rate of 5.08 per 100,000 inhabitants. Transmission is limited to the winter months (November to March. One study on wild rodents has incriminated Ototylomys phyllotis and Peromyscus yucatanicus as primary reservoirs of L. (L. mexicana in the focus of La Libertad, Campeche. In the present study, the prevalence of both infection and disease caused by L. (L. mexicana in small terrestrial mammals were documented during five transmission seasons (1994-2004 in five foci of Leishmaniasis in the state of Campeche. Foci separated by only 100 km, with similar relative abundances of small mammals, were found to differ significantly in their prevalence of both symptoms and infection. Transmission rates and reservoir species seemed to change in space as well as in time which limited the implementation of effective control measures of the disease even in a small endemic area such as the south of the Yucatan Peninsula.En la Península de Yucatán, México, la Leishmaniosis Cutánea es causada por Leishmania (L. mexicana en 95% de los casos humanos, con una incidencia de 5.08% por cada 100,000 habitantes. El ciclo de transmisión se limita a la estación de invierno (noviembre- marzo. Un estudio de mamíferos silvestres incrimina a Ototylomys phyllotis y Peromyscus yucatanicus como reservorios primarios de L. (L. mexicana en el foco de infección de La Libertad, Campeche. En el presente estudio, se documenta la prevalencia de infección/enfermedad causada por L. (L. mexicana en pequeños mamíferos, durante cinco estaciones de transmisión (1994-2004 en cinco focos de CL del estado de Campeche. Los focos separados por solamente 100 km. de distancia, aún cuando tienen abundancias relativas de pequeños roedores similares, fueron significativamente diferentes en relación a la prevalencia de síntomas así como de

  16. Estudo retrospectivo de exames citológicos realizados em um Hospital Veterinário Escola em um período de cinco anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C. Rosolem

    2013-06-01

    Full Text Available Avaliaram-se os resultados de exames citológicos realizados em seis anos e determinou-se o tipo de distúrbio (inflamatório, infeccioso, proliferativo mais comum. Aspectos epidemiológicos, como espécie, raça, sexo e idade, foram levados em consideração. Foram realizadas 270 avaliações citológicas e destas a prevalência foi de neoplasmas (53%. A espécie canina foi a mais ocorrente, com 92% dos casos. As fêmeas somaram 53% do total. A idade variou de um a 17 anos, sendo o intervalo de seis a 10 anos mais ocorrente (40% dos casos. As neoplasias de células redondas foram as mais prevalentes, seguidas das neoformações mamárias.

  17. Cryptococcal meningitis in HIV negative pregnant women: case report and review of literature Meningite criptocóccica em gestante HIV negativa: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Laura Botelho Costa

    2009-10-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Cryptococcosis has become an important entity due to the epidemic of AIDS and therefore it is a significant opportunistic infection. However, there are case reports of cryptococcal meningitis in immune competent pregnant women. Since pregnancy is considered a period of relative immunosuppression, which likely prevents fetal rejection, this could explain the occurrence of opportunistic infections. OBJECTIVE: To report a case of cryptococcosis, and review all cases involving pregnancy and neurocryptococcal infection in immune competent pregnant patients. METHODS: Case report and systematic review of the literature using the MEDLINE and SciELO databases. DISCUSSION: A total of 27 patients were analyzed from 19 studies. The mean age at diagnosis was 26.4 years. There were six patients in their first trimester of pregnancy, 10 in the second, eight in the third and three post-partum. The most prevalent symptoms were headache (85.2%, altered vision (44.4%, altered mental status (44.4%, nausea (40.7% and fever (33.3%. There were nine deaths (33.3%. Most of the patients received intravenous amphotericin B as treatment (77.8%. The majority (66.6% of the patients accomplished a term delivery with healthy infants. CONCLUSION: Cryptococcal meningitis should be considered during pregnancy in cases of unexplained headache, altered vision, altered mental status, nausea and fever. Patients with a confirmed diagnosis should be admitted and treated with amphotericin B.INTRODUÇÃO: Com a epidemia da AIDS, a neurocriptococose foi melhor estudada e considerada infecção fúngica oportunista. No entanto, há casos descritos de gestantes acometidas, apesar de imunocompetentes. A gestação, por si só, pode ser considerada um período de imunossupressão, para adaptação materno-fetal, o que poderia predispor à instalação de certas infecções. OBJETIVOS: Relato de caso de gestante com neurocriptococose e revisão sistemática dos casos descritos na

  18. Biologia reprodutiva do fura-barreira Hylocryptus rectirostris (Aves: Furnariidae) Breeding biology of the Henna-capped Foliage-gleaner Hylocryptus rectirostris(Aves: Furnariidae)

    OpenAIRE

    Luciene C. P. Faria; Lucas A. Carrara; Marcos Rodrigues

    2008-01-01

    A biologia reprodutiva de Hylocryptus rectirostris (Wied, 1831) é descrita pela primeira vez. As coletas de dados foram realizadas no período de abril de 2004 a novembro de 2005, no Parque Nacional da Serra do Cipó, Minas Gerais. Os indivíduos foram marcados com anilhas coloridas e acompanhados ao longo de duas estações reprodutivas. Ovos, ninhegos e jovens foram descritos. O sucesso reprodutivo foi avaliado em cinco categorias: construção de ninhos, ovos, ninhegos, casais e ninhos. Casos de ...

  19. Síndrome de Kinsbourne: relato de caso Síndrome de Kinsbourne: relato de caso Kinsbourne syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcius Vinícius M. Maranhão

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Kinsbourne é uma doença neurológica rara que afeta, principalmente, crianças previamente hígidas, na faixa etária entre seis e trinta e seis meses, caracterizada pela presença de opsoclonia (movimentos oculares rápidos, irregulares, horizontais e verticais, mioclonias que podem afetar tronco, extremidades ou face e ataxia cerebelar. Pode ser considerada uma síndrome paraneoplásica pela associação com neuroblastomas, ganglioneuroma e raramente hepatoblastomas. Foi objetivo deste artigo apresentar os aspectos mais relevantes da síndrome de Kinsbourne, bem como a técnica anestésica usada para ressecção de tumor de mediastino em uma criança portadora desta síndrome. RELATO DO CASO: Criança de um ano e cinco meses com diagnóstico de tumor do mediastino posterior portadora de síndrome de Kinsbourne. Pré-medicação com midazolam oral. Indução da anestesia com sevoflurano, óxido nitroso, fentanil e rocurônio. Manutenção da anestesia com sevoflurano, óxido nitroso, fentanil e rocurônio. Reversão do bloqueio neuromuscular com neostigmina associado à atropina. Analgesia pós-operatória com o uso de dipirona, cetoprofeno e morfina. Levada para a Unidade de Terapia Intensiva extubada, com parâmetros hemodinâmicos e respiratórios estáveis. Alta da UTI quatro dias após a cirurgia e alta hospitalar no sétimo dia de pós-operatório sem intercorrências. Anátomo-patológico evidenciou para ganglioneuroblastoma. CONCLUSÕES: A síndrome de Kinsbourne é uma doença neurológica rara. As drogas usadas em nosso paciente mostraram ser seguras e permitiram uma anestesia sem intercorrências. Drogas que desencadeiam ou agravam opsoclonia e mioclonias, como cetamina e etomidato, deverão ser evitadas nesses pacientes.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de Kinsbourne es una enfermedad neurológica rara que afecta principalmente a los niños anteriormente sanos, en una franja etaria

  20. Evaluación de la definición de caso probable de dengue clásico durante el brote de dengue en Lima, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Juárez S

    2005-07-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar la utilidad diagnóstica de la definición de caso probable de dengue clásico (DCPDC para la identificación de casos definitivos, durante el brote en el distrito de Comas, abril - mayo 2005. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, no controlado de corte transversal. Se incluyeron pacientes procedentes de Comas que en el periodo de estudio presentaron sospecha de dengue y con resultados de aislamiento viral o ELISA IgM, según el tiempo de enfermedad (4 ó e5 días respectivamente realizados en el Instituto Nacional de Salud. Se determinó la sensibilidad (S, especificidad (E, valor predictivo positivo (VPP y negativo (VPN de la DCPDC y de los síntomas que la conforman, tomando como prueba de oro al aislamiento viral o ELISA IgM. Resultados:Se incluyeron 316 pacientes, de los cuales se confirmaron 137 (43,4% casos de dengue. Se detectaron 60 pacientes mediante aislamiento viral, la DCPDC en pacientes con cuatro o menos días de enfermedad presentó una S=85%, E=13,40%, VPP=13,18%, VPN= 74,29%. Se detectaron 77 pacientes con cinco o más días de enfermedad con IgM ELISA, la DCPDC en este grupo presentó S= 68,42, E= 16,28, VPP= 68,42, VPN= 46,67. Conclusiones: La DCPDC aplicada en el brote de dengue en Comas, al igual que los síntomas individuales que la conforman es sensible, pero poco específico.

  1. Estudio caso-control de marcadores de estrés oxidativo y metabolismo del hierro plasmático en la enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larumbe Ilundáin Rosa

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento:- Existe cada vez más evidencia de la implicación de mecanismos de estrés oxidativo en la enfermedad de Parkinson. Se han descrito en la sustancia negra niveles menores de GSH, aumento del depósito de hierro, aumento de los productos derivados de la peroxidación lipídica y alteraciones del complejo I mitocondrial. Sin embargo, son escasos los estudios de niveles de antioxidantes en sangre periférica y de la influencia del consumo de nutrientes en el desarrollo de la enfermedad. Métodos: Se estudia en un grupo de 79 pacientes con enfermedad de Parkinson idiopática y en un grupo control de 107 sujetos, equiparados por edad, sexo y lugar de residencia, los niveles plasmáticos de: Glutatión reducido (GSH, Malonildialdehído (MDA, ácido úrico, tocoferol, b-caroteno, licopeno y diversos parámetros del metabolismo del hierro. Así mismo, se estima el consumo de ciertos antioxidantes a partir de una encuesta dietética. Resultados: Hemos encontrado diferencias significativas (p<=0,001 en los niveles plasmáticos de GSH entre casos (0,10 mmol/ml ± 0,06 y controles (0,29 mmol/ml ± 0,12. De igual modo, los niveles de ácido úrico en plasma fueron más bajos (p<=0,05 en los casos (4,96 mg/ml ± 1,96 que en los controles (5,39 mg/ml±1,13. No hemos encontrado diferencias significativas de los niveles plasmáticos de MDA, tocoferol, b-caroteno y licopeno. Respecto al metabolismo del hierro, en los pacientes con EP encontramos valores de ferritina y de transferrina significativamente mayores que en los controles, con un índice de saturación de la transferrina menor (p<=0,05. El hierro no mostró cambios significativos entre casos y controles. Conclusiones: Los resultados de este estudio apoyan la posible implicación del estrés oxidativo en la patogénesis de la enfermedad de Parkinson y, a la vez, evidencian alteraciones de algunos parámetros en sangre periférica en concordancia con hallazgos conocidos en la sustancia negra.

  2. ESTUDIO CASOS-CONTROL DE MARCADORES DE ESTRÉS OXIDATIVO Y METABOLISMO DEL HIERRO PLASMÁTICO EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Larumbe Ilundáin

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Existe cada vez m s evidencia de la implicaci n de mecanismos de estr s oxidativo en la enfermedad de Parkinson. Se han descrito en la sustancia negra niveles menores de GSH, aumento del dep sito de hierro, aumento de los productos derivados de la peroxidaci n lip dica y alteraciones del complejo I mitocondrial. Sin embargo, son escasos los estudios de niveles de antioxidantes en sangre perif rica y de la influencia del consumo de nutrientes en el desarrollo de la enfermedad. M todos: Se estudia en un grupo de 79 pacientes con enfermedad de Parkinson idiop tica y en un grupo control de 107 sujetos, equiparados por edad, sexo y lugar de residencia, los niveles plasm ticos de: Glutati n reducido (GSH, Malonildialdeh do (MDA, cido rico, tocoferol, -caroteno, licopeno y diversos par metros del metabolismo del hierro. As mismo, se estima el consumo de ciertos antioxidantes a partir de una encuesta diet tica. Resultados: Hemos encontrado diferencias significativas (p 0,001 en los niveles plasm ticos de GSH entre casos (0,10 mol/ml 0,06 y controles (0,29 mol/ml 0,12. De igual modo, los niveles de cido rico en plasma fueron m s bajos (p 0,05 en los casos (4,96 mg/ml 1,96 que en los controles (5,39 mg/ml 1,13. No hemos encontrado diferencias significativas de los niveles plasm ticos de MDA, tocoferol, -caroteno y licopeno. Respecto al metabolismo del hierro, en los pacientes con EP encontramos valores de ferritina y de transferrina significativamente mayores que en los controles, con un ndice de saturaci n de la transferrina menor (p 0,05. El hierro no mostr cambios significativos entre casos y controles. Conclusiones: Los resultados de este estudio apoyan la posible implicaci n del estr s oxidativo en la patog nesis de la enfermedad de Parkinson y, a la vez, evidencian alteraciones de algunos par metros en sangre perif rica en concordancia con hallazgos conocidos en la sustancia negra.

  3. Neonatal sepsis and meningitis caused by Neisseria meningitidis: a case report Sepse e meningite neonatal por Neisseria meningitidis: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Cícero Falcão

    2007-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To report a full-term newborn infant that developed a sepsis associated to meningitis caused by Neisseria meningitidis serogroup C on the 14th day of life. CASE DESCRIPTION: The patient was a term female infant, born to a mother with Systemic Lupus Erythematosus, with birth weight of 2,610g, Apgar Score 1, 4 and 8, who needed mechanical ventilation for 24 hours. On the 7th day of life, the neonate was discharged from the hospital with good overall condition. On the 15th day of life, the newborn infant presented fever and respiratory failure. The cerebrospinal fluid showed 1042 cells/mm³, with neutrophilic predominance, protein of 435 mg/dL, and glucose OBJETIVO: Relatar o caso de um recém-nascido de termo que apresentou no 14º dia de vida sepse associada à meningite, cujo agente etiológico foi a Neisseria meningitidis sorotipo C. DESCRIÇÃO DO CASO: recém-nascido de termo, cuja mãe é portadora de lupus eritematoso sistêmico, feminino, peso de nascimento de 2610g, Escala de Apgar 1, 4 e 8, sendo intubado e ventilado por 24 horas. Recebeu alta no 7º dia de vida em boas condições. No 15º dia de vida apresentou febre e desconforto respiratório. O líquido cefalorraquidiano mostrou 1042 células/mm³, com predomínio de neutrófilos, proteinorraquia de 435 mg/dL e glicorraquia < 10 mg/dL; a bacterioscopia revelou a presença de diplococos. Foi internado na Terapia Intensiva Neonatal, necessitou de ventilação mecânica e de drogas vasoativas. A hemocultura e a cultura do líquido cefalorraquidiano foram positivas para Neisseria meningitidis C. O recém-nascido foi tratado por 21 dias com penicilina cristalina. Recebeu alta hospitalar em boas condições, em aleitamento materno exclusivo e sem seqüelas neurológicas. O caso descrito apresenta como peculiaridades: etiologia incomum de meningite neonatal e evolução favorável, apesar dos relatos em literatura mostrarem seqüelas neurológicas. Destaca-se ainda, a

  4. Mastocitose sistêmica na infância: relato de 3 casos Systemic mastocytosis in childhood: report of 3 cases

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    Evódie I. Fernandes

    2002-04-01

    Full Text Available Objetivo: mastocitose é o termo usado para um grupo de moléstias caracterizadas pelo acúmulo de mastócitos na pele, com ou sem comprometimento de outros órgãos. Os sintomas podem ser apenas cutâneos, associados aos decorrentes dos órgãos envolvidos ou também sistêmicos, pela liberação de mediadores químicos. São descritos três casos de mastocitose sistêmica, cada um com diferentes manifestações próprias da doença.Descrição: no primeiro caso é relatado um paciente com urticária pigmentosa que evoluiu com persistência das lesões até a puberdade, quando iniciaram as manifestações sistêmicas com o comprometimento linforreticular, esplenomegalia e infiltração da medula óssea. No segundo caso, a paciente apresentava mastocitose bolhosa acompanhada de sintomas gastrintestinais, cuja investigação mostrou infiltração de mastócitos na parede intestinal. A terceira paciente ilustra a manifestação cutânea precoce e extensa da mastocitose, com uma evolução dramática para choque e posterior óbito. Comentários: são discutidos aspectos clínicos, laboratoriais, tratamento e diagnóstico.Objective: mastocytosis comprises a group of diseases characterized by accumulation of mast cells on the skin, with the possibility of affecting other systems. Symptoms can be exclusively cutaneous, associated with symptoms of the organs involved or even systemic, due to the release of chemical mediators. Three cases of systemic mastocytosis are described, each case presenting different manifestations of the disorder. Description: the first report is about a patient with urticaria pigmentosa that presented persistent lesions until puberty when systemic manifestations initiated with lymphoreticular involvement, splenomegaly and bone marrow infiltration. In the second case, the child had bullous mastocytosis associated with gastrointestinal symptoms, whose investigation showed mast cell infiltration in the intestinal wall. The third

  5. Primary rhabdomyosarcoma of the diaphragm: case report and literature review Rabdomiossarcoma primário de diafragma: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleverson Winston de Liz Medeiros

    2002-01-01

    Full Text Available The authors report a case of primary rhabdomyosarcoma of the diaphragm, an extremely rare presentation with only 14 cases reported in the literature. An 18-year-old male presented 2 spontaneous occurrences of pneumothorax. Computed tomography and magnetic resonance showed a tumoral mass on the right diaphragmatic surface, and after biopsy, the diagnosis was compatible with spindle cell rhabdomyosarcoma. Because the visceral pleura was invaded by the tumoral mass, a right pleuropneumonectomy was performed. The patient received adjuvant chemotherapy, and there was no evidence of disease 15 months after the operation. Based on the Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group (IRSG criteria, which consider the extent of the disease and its surgical resectability, rhabdomyosarcomas can be classified into 4 groups. In clinical group I, which was the classification of our patient, the tumor is localized and completely resectable, which implies a good prognosis. Rhabdomyosarcoma is a rare tumor, and a good outcome may result if it is completely resected.Os autores relatam um caso de rabdomiossarcoma primário de diafragma, uma apresentação extremamente rara, com apenas 14 casos descritos na literatura mundial. D.K., masculino, 18 anos, apresentou 2 episódios de pneumotórax espontâneo. Tomografia computadorizada e ressonância magnética evidenciaram massa em superfície diafragmática direita; após biópsia o diagnóstico foi compatível com rabdomiossarcoma embrionário tipo fusocelular, sendo realizada pleuropneumonectomia direita devido à presença de implante tumoral em pleura visceral. Ele recebeu quimioterapia adjuvante e se encontra livre de doença 15 meses após a cirurgia. Os rabdomiossarcomas podem ser divididos em quatro grupos cirúrgico-patológicos, baseados nos critérios do Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group (IRSG que levam em consideração a extensão da doença e a decisão cirúrgica; no grupo I (como no caso aqui relatado os

  6. Biorretroalimentación EMG para el dolor de miembro fantasma constrictivo. Un informe de tres casos

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    Luis Andrés Villalobos Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available El síndrome de miembro fantasma consiste en que el paciente experimenta sensaciones molestas correspondientes a una parte del cuerpo previamente amputada. Este ensayo evalúa a fondo tres casos de pacientes con dolor de miembro fantasma que fueron sometidos a un tratamiento basado en biorretroalimentación electromiográfica. En el estudio participaron cinco hombres y una mujer amputados del miembro superior. El tratamiento consistió en diez sesiones de biorretroalimentación EMG, con una frecuencia de dos veces por semana. Además se recolectó por medio de entrevistas semi estructuradas información sobre la atenuación del dolor, las creencias sobre el miembro fantasma y sobre su efecto en la vida cotidiana. Tres participantes completaron el estudio, quienes reportaron en el seguimiento llevado a cabo dos meses después una reducción del 46.8% en la intensidad del dolor, además de que se había atenuado la sensación fantasma. En conclusión, se puede afirmar que los datos obtenidos son prometedores, pero que se requieren estudios futuros que cuenten con una muestra mucho más grande y que se dé un mayor control de las variables.

  7. Ataxia espinocerebelar tipo 6: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Simone Zeigelboim

    2014-10-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar as alterações vestibulococleares observadas em um caso de ataxia espinocerebelar tipo 6. O caso foi encaminhado do Hospital de Clínicas para o Laboratório de Otoneurologia de uma Instituição de Ensino e foi submetido aos seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica, avaliações audiológica e vestibular. O caso retrata uma paciente com diagnóstico genético de ataxia espinocerebelar tipo 6, do sexo feminino, com 57 anos de idade, que referiu desequilíbrio à marcha com tendência a queda para a esquerda, disartria e disfonia. Na avaliação audiológica apresentou configuração audiométrica descendente a partir da frequência de 4kHz e curva timpanométrica do tipo "A" com presença dos reflexos estapedianos bilateralmente. No exame vestibular observou-se na pesquisa da vertigem posicional presença de nistagmo vertical inferior e oblíquo, espontâneo e semiespontâneo múltiplo com características centrais (ausência de latência, paroxismo, fatigabilidade e vertigem, nistagmooptocinético abolido e hiporreflexia à prova calórica. Constataram-se alterações labirínticas que indicaram afecção do sistema vestibular central evidenciando-se a importância dessa avaliação. A existência da possível relação entre os achados com os sintomas vestibulares apresentados pela paciente apontou a relevância do exame labiríntico neste tipo de ataxia uma vez que a presença do nistagmo vertical inferior demonstrou ser frequente neste tipo de patologia.

  8. Politica de gratuidad: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everly Castellar Paternina

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta los resultados de una investigación con diseño de estudio de caso de corte cualitativo, cuyo propósito fue analizar, en el marco de la política pública en Colombia, los alcances de la implementación de la gratuidad en una Institución educativa (IE oficial en Barranquilla en el periodo 2008-2012. En la metodología se combinan técnicas cualitativas, como la entrevista semiestructurada, y técnicas cuantitativas como un cuestionario “Ad hoc”. Se hizo un análisis documental y de contenido de los documentos expedidos por el Ministerio de Educación Nacional y la IE. Se aplicó la técnica del análisis de regresión simple para revisar el comportamiento de las variables independientes en este caso gratuidad y las variables dependientes como son cobertura, matrícula y deserción que permitiera realizar un contraste de los alcances y efectos de la gratuidad en la IE objeto de estudio. Por último, se realizó una triangulación con el fin de unir las diferentes técnicas para que nos arrojaran los resultados de esta investigación que en este caso indicaron que: i. La gratuidad se aplica conforme a los lineamientos del decreto 4807 de 2011; ii. Los lineamientos para la implementación y el seguimiento a la gratuidad no se comunican a los padres de familia; iii. Los docentes no tienen claridad sobre la destinación específica de los rubros de calidad; iv. La deserción no tiene una relación directa con la política de gratuidad y la gratuidad no tiene relación directa con la reducción de la tasa de deserción; v. La IE debe mejorar el sistema de comunicación con los padres; vi. La gratuidad está más relacionada con el acceso que con la calidad de los aprendizajes.

  9. Prevalencia de desnutrición en niños tarahumaras menores de cinco años en el municipio de Guachochi, Chihuahua

    OpenAIRE

    Monárrez Joel; Martínez Homero

    2000-01-01

    OBJETIVO: Determinar la prevalencia de desnutrición en niños tarahumaras menores de cinco años en el municipio de Guachochi, Chihuahua, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Durante el verano de 1996, fueron muestreados 450 niños, representativos de 62 comunidades, estratificadas por el tamaño de su población. La muestra representa 12.2% del total de tarahumaras del municipio. Para cada uno de los índices antropométricos peso/edad, peso/talla y talla/edad se calculó la desviación en puntaje Z de cada o...

  10. Cinco nuevas especies de Ácaros Oribátidos (Acari, Oribatida de pinares incendiados de la Sierra de Gredos (Ávila, España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gil-Martín, J.

    1996-12-01

    Full Text Available Five new species of Oribatid mites found in soil samples collected in the burned pine forests of several localities in the Sierra de Gredos (Province of Avila, Central Spain are described: Brachychthonius amicabilis n. sp., Hermanniella issanielloides n. sp., Ctenobelba pulchellula n. sp., Xenillus arilloi n. sp., and Carabodes gregorioi n. sp.

    En este trabajo se describen cinco nuevas especies de Ácaros Oribátidos, encontradas en muestras colectadas en suelos de pinares incendiados de varias localidades de la Sierra de Gredos (Provincia de Ávila, Centro de España: Brachychthonius amicabilis n. sp., Hermanniella issanielloides n. sp., Ctenobelba pulchellula n. sp., Xenillus arilloi n. sp., y Carabodes gregorioi n. sp.

  11. Aragón, Luis E. (2013), Amazônia: conhecer para desenvolver e conservar. Cinco temas para um debate

    OpenAIRE

    Corbin, Hisakhana Pahoona

    2015-01-01

    Neste livro discutem-se cinco questões, cada uma num capítulo, com o propósito de incitar debates sobre os grandes desafios ambientais, sociais e econômicos que envolvem o desenvolvimento da Amazônia: 1. Amazônia, conceito polissêmico?; 2. Amazônia vazio demográfico?; 3. Amazônia, terra incógnita?; 4. Migração internacional, nova descoberta da Amazônia?; 5. Há futuro para o desenvolvimento sustentável na Amazônia? Esses questionamentos, argumenta o autor, “alicerçam-se na premissa de que o co...

  12. Impacto de los servicios de salud, el saneamiento y la alfabetización en la mortalidad de menores de cinco años

    OpenAIRE

    Gutiérrez Gonzalo; Reyes Hortensia; Fernández Sonia; Pérez Luis; Pérez-Cuevas Ricardo; Guiscafré Héctor

    1999-01-01

    OBJETIVO: Analizar el impacto de los servicios de salud, el saneamiento y la alfabetización en la mortalidad de menores de cinco años en dos estados con diferentes características socioculturales: Chiapas y Nuevo León. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico con base en el análisis secundario de datos publicados por la Secretaría de Salud, el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática y el Consejo Nacional de Población, relativos a las tendencias de la mortalidad d...

  13. Diseño de un motor radial de cinco cilindros. Generación de su prototipo virtual y simulación mecánica

    OpenAIRE

    FONS SOLAZ, JOSEP

    2015-01-01

    [ES] Las tareas a realizar serían, usando la aplicación de modelado Inventor: ¿Elaboración de los modelos 3D de todas las partes básicas del motor. ¿Generación del prototipo virtual. ¿Generación de los planos de detalle. ¿Simulación de las partes móviles. ¿Análisis de fatiga de uno de sus componentes. Fons Solaz, J. (2015). Diseño de un motor radial de cinco cilindros. Generación de su prototipo virtual y simulación mecánica. http://hdl.handle.net/10251/50186. TFGM...

  14. Anemia y estado nutricional en lactantes de dos a cinco meses atendidos en establecimientos del Ministerio de Salud del Perú, 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Gómez-Guizado

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar las características de los niveles de anemia en lactantes de dos a cinco meses de edad atendidos en los establecimientos del Ministerio de Salud del Perú durante el año 2012. Materiales y métodos. Estudio transversal utilizando la base de datos del Sistema de Información del Estado Nutricional del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición del Instituto Nacional de Salud del Perú del año 2012. Se analizaron los registros de 7513 lactantes de dos a cinco meses de edad atendidos en puestos, centros y hospitales del Ministerio de Salud de las 25 regiones del Perú. Se utilizaron estadísticas descriptivas y de regresión logística. Resultados. El 10,2% (IC 95%: 9,5-10,9 de los lactantes presentaron anemia, con diferencias en las frecuencias según los meses de edad (p<0,001, altitud a nivel del mar (p<0,001, regiones (p<0,001 y tipo de establecimiento (p<0,001. En el análisis multivariable se encontraron como factores asociados con tener anemia la edad de 4 meses (OR 1,2; IC 95%: 1,0-1,5 y 5 meses (OR 1,4; IC 95%: 1,2-1,6, presentar obesidad (OR 0,7; IC 95%: 0,5-1,0 y desnutrición crónica (OR 1,3; IC 95%: 1,0-1,6. Conclusiones. Se evidencio la presencia de anemia y desnutrición crónica antes de los 6 meses de edad y que la probabilidad de tener anemia se incrementa conforme aumenta la edad y está asociada a algunos componentes del estado nutricional

  15. Anemia y estado nutricional en lactantes de dos a cinco meses atendidos en establecimientos del Ministerio de Salud del Perú, 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Gómez-Guizado

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar las características de los niveles de anemia en lactantes de dos a cinco meses de edad atendidos en los establecimientos del Ministerio de Salud del Perú durante el año 2012. Materiales y métodos. Estudio transversal utilizando la base de datos del Sistema de Información del Estado Nutricional del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición del Instituto Nacional de Salud del Perú del año 2012. Se analizaron los registros de 7513 lactantes de dos a cinco meses de edad atendidos en puestos, centros y hospitales del Ministerio de Salud de las 25 regiones del Perú. Se utilizaron estadísticas descriptivas y de regresión logística. Resultados. El 10,2% (IC 95%: 9,5-10,9 de los lactantes presentaron anemia, con diferencias en las frecuencias según los meses de edad (p<0,001, altitud a nivel del mar (p<0,001, regiones (p<0,001 y tipo de establecimiento (p<0,001. En el análisis multivariable se encontraron como factores asociados con tener anemia la edad de 4 meses (OR 1,2; IC 95%: 1,0-1,5 y 5 meses (OR 1,4; IC 95%: 1,2-1,6, presentar obesidad (OR 0,7; IC 95%: 0,5-1,0 y desnutrición crónica (OR 1,3; IC 95%: 1,0-1,6. Conclusiones. Se evidencio la presencia de anemia y desnutrición crónica antes de los 6 meses de edad y que la probabilidad de tener anemia se incrementa conforme aumenta la edad y está asociada a algunos componentes del estado nutricional

  16. Análisis del comportamiento de precios de cinco productos hortícolas en Costa Rica de 1999 al 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel García

    2008-05-01

    Full Text Available Análisis del comportamiento de precios de cinco productos hortícolas en Costa Rica de 1999 al 2003. El objetivo de este estudio es analizar el comportamiento y las fluctuaciones de los productos hortifrutícolas más comercializados en Costa Rica durante el período comprendido entre 1999 y el 2003, para que los productores planifiquen sus épocas de siembra y los consumidores hagan mejor uso de la información al realizar sus compras. El análisis de información se realizó entre el 2004 y el 2005 y está orientado al mercadeo de cinco productos hortícolas: coliflor, lechuga americana, papa, pepino y plátano verde comercializados en el Centro Nacional de Abastecimiento y Distribución (CENADA ubicada en Barrial de Heredia y en las ferias del agricultor. La información fue proporcionada por el Consejo Nacional de Producción (CNP, ubicado en avenida 10, detrás de la Municipalidad de San José. Los resultados del análisis mensual y anual de precios presentaron diferencias en los volúmenes de productos transados. El mercado en el que se comercializan los productos es un factor decisivo para las variaciones de precios, al igual que lacalidad de los productos. Además, otros factores que intervienen en los precios son la época de siembra y cosecha. Seencontró que los productos analizados son, en su mayoría, de ciclo de producción corto, con épocas de siembra y cosecha muy bien definidas, aspectos que por razones de oferta y demanda inciden en los precios en períodos determinados.

  17. Calendarios, relojes y un cajero automático. Cinco patentes en la región de Murcia y dos aplicaciones de publicidad (1887-1928

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santos López, Pascual

    2014-10-01

    Full Text Available By the late nineteenth and early twentieth centuries, clocks and calendars had become everyday objects in homes, classrooms and workplaces. Advertising in the press at the turn of century shows there to have been demand for various sorts of timepiece. This demand spurred the intellectual efforts of inventors who rushed to patent devices either to measure or register the passing of time or simply to satisfy the curiosity these fascinating devices aroused. Five time-measurement-related inventions were patented in the Region of Murcia between 1887 and 1928. Two calendars in 1887, an automated cash machine in 1913 and two inventions in 1928 that exploited the curiosity and the need to measure the time to attract the public’s attention. We discuss these five patents and the contemporary press to get closer to their inventors, achievements and the time in which they lived.A finales del siglo XIX y principios del XX, relojes y calendarios eran objetos de uso cotidiano y se encontraban en hogares, aulas y lugares de trabajo. La publicidad en la prensa del cambio de siglo demuestra la demanda que tenían estos objetos relacionados con la medida del tiempo. Esta demanda espoleó el ingenio de nuestros inventores que se apresuraron a patentar máquinas que controlaban el tiempo, que utilizaban el tiempo como control o simplemente que explotaban la curiosidad y fascinación que provocaban estos aparatos. Entre 1887 y 1928 se patentan en la Región de Murcia cinco ingenios relacionados con la medida del tiempo. Dos calendarios en 1887, un cajero automático en 1913 y dos inventos en 1928 en los que se aprovechan la curiosidad y la necesidad de medir el tiempo para atraer la atención del público. Analizaremos estas cinco patentes y la prensa del momento para acercarnos a sus inventores, sus logros y la época en que vivieron.

  18. Consumo e digestões totais e parciais em novilhos F1 Limousin x Nelore alimentados com dietas contendo cinco níveis de concentrado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dias Helder Luis Chaves

    2000-01-01

    Full Text Available RESUMO - Um ensaio foi realizado com o objetivo de avaliar os efeitos de cinco níveis de concentrado nas rações sobre o consumo e as digestibilidades aparentes totais e parciais de matéria seca (MS, matéria orgânica (MO, proteína bruta (PB, extrato etéreo (EE, carboidratos totais (CHO, fibra em detergente neutro (FDN e carboidratos não-estruturais (CNE. Cinco novilhos F1 Limousin x Nelore fistulados no rúmen, abomaso e íleo foram alimentados à vontade com dietas que continham 25,0; 37,5; 50,0; 62,5; e 75,0% de concentrado e distribuídos em delineamento quadrado latino 5 x 5. O óxido crômico foi usado como indicador externo, para as determinações das digestibilidades aparentes totais e parciais. A adição de quantidades crescentes de concentrado à dieta produziu aumentos lineares nos consumos de MS, MO, CNE, PB, EE e NDT e redução no consumo de FDN. As digestibilidades aparentes totais de MS, MO, PB, EE, CHO e CNE elevaram-se linearmente com o aumento dos níveis de concentrado da dieta. A digestibilidade aparente da PB no intestino delgado aumentou linearmente com a adição de concentrados nas rações. As digestibilidades aparentes da FDN no rúmen e pós-rúmen não foram influenciadas pelos níveis de concentrado. Redução nos níveis de FDN das rações resultou em aumentos lineares do NDT e da digestibilidade aparente total da MS.

  19. Bolsa Família: insegurança alimentar e nutricional de crianças menores de cinco anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Monteiro

    2014-05-01

    Full Text Available Estudo transversal descritivo de base populacional realizado no município de Colombo (PR. Os objetivos foram identificar a prevalência de insegurança alimentar das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família e os fatores relacionados a essa condição, bem como descrever o estado nutricional das crianças menores de cinco anos. As análises de associação foram realizadas por meio do teste exato de Fischer. A amostra incluiu 442 famílias, das quais 168 com menores de cinco anos em sua constituição. Para avaliação da insegurança alimentar foi aplicada a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar e o estado nutricional das 199 crianças avaliadas foi determinado pelos índices estatura para idade, peso para idade e índice de massa corporal para idade, de acordo com os valores de referência da OMS 2006. A prevalência de insegurança alimentar foi de 81,6%. O excesso de peso e o déficit estatural entre as crianças coexistiram. A insegurança alimentar apresentou-se associada ao índice estatura para idade entre crianças menores de dois anos. A renda familiar per capita e as dívidas alimentares influenciaram significativamente a situação de insegurança alimentar familiar.

  20. Más allá de los cinco grandes: disposiciones y personalidad en la predicción de decisiones deshonestas en el contexto organizacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar E. Kausel

    2012-06-01

    Full Text Available El presente estudio analiza el poder predictivo, del locus de control y la propensión al riesgo por sobre cinco grandes factores de personalidad en la predicción de decisiones deshonestas en contextos organizacionales. Participaron 305 estudiantes trabajadores estadounidenses, 63% mujeres, con un promedio de edad de 23,6 años (DE = 7,0. En una primera etapa, se midieron las características de personalidad de los participantes. En una segunda etapa, se les pidió que, en el marco de un hipotético viaje de trabajo pagado por su empresa, decidieran si solicitarían reembolso de gastos a la organización por consumos realizados durante el viaje, consumos que tenían razones evidentemente personales. Adicionalmente, se midieron algunas justificaciones que podrían haber influido en su decisión acerca de la ejecución o no de la conducta deshonesta. Por medio de una regresión logística, se comprobó que el factor responsabilidad, el locus de control y la propensión al riesgo explican en forma significativa el tipo de decisión tomada por los participantes. Posteriormente, se identificó que el tipo de justificación utilizada media la relación entre locus de control y la decisión. Los resultados confirman la necesidad de incluir variables de personalidad adicionales a los cinco grandes para explicar ciertos comportamientos dentro de las organizaciones, así como el efecto que tiene el contexto grupal en la toma de decisiones deshonestas.

  1. Manual de casos administrativos para el sector agrario

    OpenAIRE

    Sánchez Zapata, Blanca Eugenia

    2006-01-01

    El trabajo es una aplicación del "método de casos", dentro del cual se desarrollan seis de ellos, complementados con la teoría e información pertinente. El método de casos, es una herramienta de docencia – aprendizaje ampliamente conocida y utilizada en varias universidades para la formación de administradores y otras profesiones. Para los casos del presente trabajo, se seleccionaron los temas teóricos que muestran la mayor diferencia metodológica en su aplicación a las empresas agrarias con ...

  2. Hidatidosis muscular primaria: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Natividad

    2009-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer saludable de 28 años con un tumor en la pierna dependiente de tejidos blandos, no tiene antecedentes epidemiológicos de viajes fuera de Lima Metropolitana, sin compromiso pulmonar, hepático o sistémico y con serología negativa para Equinococcus granulossus antes, durante y después de la extirpación de la lesión. En una primera oportunidad se realiza la extracción del tumor y no se sospecha de hidatidosis por lo que no se le dio el manejo adecuado, 16 semanas después regresa por recidiva, donde con un diagnóstico específico se realiza la intervención quirúrgica y el tratamiento con albendazol, seis meses de seguimiento después, la paciente no presentó recidiva.

  3. Lipossarcoma gigante da vulva: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priolli Denise Gonçalves

    2003-01-01

    Full Text Available O lipossarcoma é neoplasia rara, originária das células mesenquimais primitivas e, entre os sarcomas, é o tipo histológico mais freqüente. Acomete principalmente os membros, podendo atingir outras regiões, sendo rara a localização genital. Os autores relatam caso de lipossarcoma vulvar em paciente de 27 anos, que apresentava massa de crescimento progressivo que limitava a deambulação. O exame físico mostrava tumor vulvar volumoso e ulcerado. A doente foi submetida à ressecção local, tendo o exame histopatológico diagnosticado lipossarcoma bem diferenciado com margens livres de comprometimento. Atualmente a enferma encontra-se bem, sem recidiva da doença, 24 meses após a cirurgia.

  4. Miastenia grave distal: relato de caso

    OpenAIRE

    Scola Rosana Herminia; Iwamoto Fábio Massaiti; Mainardi Maraya Annaai Michels; Della-Coletta Marcus Vinicius; Carvalho Gisah; Zavala Jorge Augusto; Werneck Lineu Cesar

    2003-01-01

    Relatamos o caso de uma mulher de 30 anos com quadro de fraqueza muscular nos membros inferiores com predomínio distal com início há 7 anos. Na evolução apresentou fraqueza muscular nos membros superiores. O exame físico mostrava nervos cranianos sem alterações, hipotrofia bilateral de quadriceps e interósseos dos pés, redução da força muscular mais intensa em tibiais anteriores e interósseos dorsais dos pés e reflexos tendinosos globalmente hipoativos. Foi realizado teste de estimulação repe...

  5. Caso para diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Fernanda H. M. de

    2006-01-01

    Full Text Available Pseudoxantoma elástico perfurante periumbilical é distúrbio adquirido do tecido elástico, que acomete mulheres multíparas. Apresenta-se um caso dessa condição em mulher de 74 anos (G10, P10 mostrando placa amarelada de aspecto reticular com áreas constituídas por pápulas eritêmato-ceratósicas. A histologia demonstra derme reticular com fibras conjuntivas basofílicas e irregulares, além de área de hiperplasia epidérmica, com eliminação de fibras elásticas através de canal repleto de ceratina.

  6. Cromomicose cerebral: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano de Souza Queiroz

    1979-09-01

    Full Text Available As lesões cerebrais por fungos pigmentados são excepcionais. Os autores apresentam um caso de cromomicose do sistema nervoso central, em paciente de 59 anos. O quadro clínico iniciou-se por cefaléias e hemiparesia esquerda, seguida por meningite e síndrome de hipertensão intracraniana, totalizando uma evolução de nove meses. A neerópsia revelou abcesso encapsulado nos núcleos basais à direita e leptomeningite crônica de predomínio na base do encéfalo. Em ambas as localizações foram demonstrados numerosos fungos de cor castanha, em forma arredondada ou em hifas septadas. Discutem-se as dificuldades diagnosticas desta neuromicose.

  7. Argyria - Case report Argiria - Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Lencastre

    2013-06-01

    Full Text Available A 70-year-old male rural worker was referred to our clinic with widespread grey pigmentation of the skin and nails. The condition had been asymptomatic for its entire duration (5 years. He reported past intranasal application of 10% Silver Vitellinate. A skin biopsy was performed and histology corroborated the clinical diagnosis of Argyria. This case represents a currently rare dermatological curiosity. Although silver colloids and salts have been withdrawn and/or banned by some drug surveillance agencies, they continue to be freely sold and unregulated as food supplements and as ingredients in alternative medicines, thereby risking the emergence of new cases of silver poisoning.Um homem de 70 anos, trabalhador rural, foi referenciado à nossa consulta por dermatose assintomática, com 5 anos de evolução, caracterizada pela pigmentação acinzentada generalizada da pele, mais evidente em áreas fotoexpostas, e das lâminas ungueais. Relatava no passado o uso prolongado de Vitelinato de Prata a 10%, por via nasal. Foi efetuado exame histológico de biopsia cutânea que corroborou o diagnóstico clínico de Argiria. O caso representa uma curiosidade dermatológica, atualmente rara. Apesar de abandonados e/ou proibidos por algumas instituições de farmacovigilância, a prata coloidal e sais de prata continuam a ser comercializados como suplementos alimentares, como parte de medicinas alternativas e sem regulação, podendo fazer ressurgir os casos associados à toxicidade pela prata.

  8. Hipomelanose de Ito - relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana S. de Almeida

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: Os autores têm como objetivo relatar um caso de hipomelanose de Ito (HI, uma síndrome neurocutânea rara, com alterações neurológicas e cromossômicas associadas ao comprometimento cutâneo e pneumonias de repetição. Relato do caso: Este relato é referente a um paciente masculino, 1 ano e 11 meses, internado no Hospital Universitário São Vicente de Paulo por broncopneumonia bilateral. Ao exame foram observadas máculas hipocrômicas na pele compatíveis com HI, além de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. O paciente foi submetido à biópsia incisional de pele das lesões do abdômen, eletroencefalograma, ressonância magnética e estudo citogenético. Resultados: Os exames histológico e imunoistoquímico evidenciaram ausência de melanina e diminuição de melanócitos em áreas focais da epiderme, respectivamente. O eletroencefalograma apresentou disfunção córtico-subcortical difusa. A ressonância magnética do encéfalo foi compatível com cisto aracnoídeo em região temporal. O cariótipo evidenciou mosaicismo cromossômico com uma linhagem normal (46,XY e uma linhagem celular que apresentava deleção intersticial nas bandas 22.2 - 24.2 do braço longo do cromossomo 10 (25%. Conclusões: Os autores, com o presente estudo, destacam a importância das lesões de pele na definição etiológica das desordens neuropediátricas.

  9. UTILIDAD DE LA BIOPSIA RECTAL EN EL DIAGNÓSTICO DEL PACIENTE PEDIÁTRICO CON ESTREÑIMIENTO. EXPERIENCIA DE CINCO AÑOS EN UN CENTRO COLOMBIANO DE REFERENCIA The usefulness of rectal biopsy when diagnosing paediatric patients suffering from straining. Five year-experience in a Colombian reference centre (public hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos-Hiromi López T

    2011-09-01

    Full Text Available Antecedentes. El estreñimiento en la edad pediátrica es un problema de alta prevalencia que afecta aproximadamente al 8% de los niños. La mayoría de los pacientes no tienen una patología estructural de base y sólo en un pequeño porcentaje se encuentra una causa orgánica como las disganglionosis intestinales también llamadas neuropatías entéricas; es en estos casos donde la biopsia rectal juega un papel primordial para el diagnóstico. Objetivos. Determinar la incidencia de las neuropatías entéricas y las características de las biopsias colorectales realizadas para estudio del paciente con estreñimiento en el laboratorio de patología de la Fundación Hospital de la Misericordia en un periodo de cinco años. Material y métodos. Se revisaron y clasificaron las biopsias rectales remitidas para estudio por estreñimiento. Resultados. Se evaluaron 854 biopsias correspondientes a 272 casos, con un promedio de 3,13 muestras por paciente. En 183 casos se encontró histología normal (67,29%, en cincuenta y seis se estableció el diagnóstico de aganglionosis o enfermedad de Hirschsprung (20,59%, en dos el de displasia neuronal intestinal (DNI (0.74%, 8 pacientes se consideraron sospechosos de DNI (2.94% y los 22 restantes (8,1% fueron informados como material inadecuado para el estudio de neuropatía entérica. Conclusiones. Las biopsias rectales son un método útil para el diagnóstico de las neuropatías entéricas, sin embargo un porcentaje de ellas no permiten una adecuada interpretación. La disganglionosis más frecuente en esta serie fue la enfermedad de Hirschsprung con 56 casos, seguida por la displasia neuronal intestinal con tan sólo dos pacientes.Background. Straining occurs in around 8% of paediatric aged children. Most patients do not have base structural pathology and an organic cause, such as enteric neuropathy (also called Hirschsprung's disease or intestinal aganglionosis, is only found in a small percentage of them

  10. Latitudinal comparisons of reproductive traits in five Brachyuran species along the Chilean coast Comparaciones latitudinales de aspectos reproductivos en cinco especies de braquiuros a lo largo de la costa de Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANTONIO BRANTE

    2004-03-01

    en invertebrados marinos a escalas espaciales grandes es de vital importancia para determinar las variables ambientales críticas que afectan la reproducción, y así poder entender los patrones espaciales de las dinámicas poblacionales. Sin embargo, la información sobre patrones de reproducción en invertebrados marinos a gran escala es escasa, y en algunos casos ha sido generada tomando en cuenta especies con diferentes modos de desarrollo. Los crustáceos braquiuros son un grupo de gran interés para analizar patrones de reproducción a gran escala no solo por la importancia comercial de muchas especies sino también por presentar un único modo de desarrollo larval y un amplio rango de distribución geográfica. En este trabajo reportamos los patrones reproductivos de cinco especies de braquiuros: Cancer setosus, Paraxanthus barbiger, Homalaspis plana, Ovalipes trimaculatus y Taliepus marginatus, a lo largo de la costa de Chile (18-54 ° S. Cinco variables fueron analizadas: peso de la masa de embriones, fecundidad, peso seco del embrión, volumen del embrión y pérdida de embriones. Se realizaron comparaciones entre el norte (20 ° S, centro (29-33 ° S y sur de Chile (35-41 ° S para C. setosus, y entre el centro y sur de Chile para las otras cuatro especies. Se recolectaron y analizaron un total de 378 hembras ovígeras. Aunque no detectamos un patrón bien definido para todas las variables reproductivas en las especies analizadas a lo largo de la costa de Chile, emergieron al menos tres generalidades. Primero, en la mayoría de las especies el peso de la masa de embriones no varió entre el centro y sur de Chile (exceptuando P. barbiger. Segundo, la pérdida de embriones no varió entre el centro y sur de Chile en cuatro de las especies estudiadas. Tercero, el peso seco del embrión tendió a aumentar en poblaciones de latitudes altas en cuatro de las especies analizadas. Proponemos que el costo asociado a la provisión de oxígeno a los embriones puede

  11. Relationship between binge-eating episodes and self-perception of body weight in a nonclinical sample of five Brazilian cities Relação entre episódios de compulsão alimentar e autopercepção do peso corporal em uma amostra não-clínica em cinco cidades brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kamile S Siqueira

    2005-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To investigate the relationship between binge-eating episodes and a perception that body weight is above the ideal in a sample of customers interviewed at shopping malls in five Brazilian cities. METHODS: In 1999, data were collected over the course of one week (Monday-Friday only at the largest shopping malls in the cities of Porto Alegre, Salvador, Fortaleza, Goiânia and Curitiba (two malls per city. A total of 2855 participants (917 men and 1938 women were interviewed. Weight and height measurements were standardized. Binge-eating episodes were identified using a questionnaire including the following questions based on DSM-IV diagnostic criteria: "Have you ever eaten, in a period of two hours or less, an amount of food greater than that most people would eat?" and "If the answer was "yes", did you, during these episodes, feel unable to stop eating or to control how much you were eating?". RESULTS: The prevalence of binge-eating episodes was higher among overweight subjects (15.6% compared with normal-weight subjects (9.9% (p = 0.0001 and, among subjects who perceived their body weight to be above the ideal (men: 13.9%; women: 15.1% compared with those who perceived their body weight to be ideal or below the ideal (men: 8%; women: 7% (p OBJETIVO: Investigar a relação entre percepção de peso corporal acima do ideal e episódios de compulsão alimentar em uma amostra de usuários de shopping centers de cinco cidades brasileiras. MÉTODOS: Centrais de atendimento foram montadas nos dois maiores shopping centers de cinco cidades: Porto Alegre, Salvador, Fortaleza, Goiânia e Curitiba, durante cinco dias do ano de 1999, de segunda a sexta-feira, com a participação de 2.855 indivíduos (917 homens e 1.938 mulheres. O peso corporal e a altura foram medidos de forma padronizada. Os episódios de compulsão alimentar foram avaliados através de um questionário que incluía as seguintes questões: "Você já comeu em duas horas ou

  12. Asociación entre violencia contra la mujer ejercida por la pareja y desnutrición crónica en sus hijos menores de cinco años en Perú

    OpenAIRE

    Paulo Ruiz-Grosso; Christian Loret de Mola; J Jaime Miranda

    2014-01-01

    Objetivos: Evaluar la asociación entre violencia contra la mujer ejercida por su pareja y la prevalencia de desnutrición crónica en sus hijos menores de cinco años. Materiales y métodos. Análisis secundario transversal de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) del año 2011, realizada en el Perú y con representatividad nacional. La variable dependiente fue desnutrición crónica en el último hijo menor de cinco años. Las variables independientes fueron el autorreporte de violencia e...

  13. Hemoperitoneo masivo consecutivo a perforación espontánea de la vesícula biliar: A propósito de un caso de muerte súbita Massive haemoperitoneum as a complication of spontaneous rupture of the gallbladder: Report of a sudden death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.M. Garamendi

    2002-04-01

    Full Text Available Se presenta un caso de hemoperitoneo masivo consecutivo a perforación espontánea de la vesícula biliar asociada con colelitiasis, obstrucción del conducto cístico y colecistitis aguda hemorrágica que produjo como primera manifestación la muerte súbita en un varón adulto. En la literatura médica este tipo de situación clínica y anatomopatológica es excepcional. Los casos descritos de perforaciones espontáneas de la vesícula biliar con hemoperitoneo asociado son menos de 50 desde 1858. Desde 1952 solo existe otra referencia de 1991 de un hallazgo similar, aunque no asociado a colelitiasis, como causa de muerte súbita.We report a case of sudden death due to massive haemoperitoneum as a complication of spontaneous rupture of the gallbladder associated with cholelithiasis, obstruction of the cystic duct and acute haemorrhagic cholecystitis. Death occurred in an adult male previously asymptomatic. This is an unusual circumstance in the medical literature. Since 1858, less than 50 cases of spontaneous rupture of the gallbladder associated with haemoperitoneum have been reported. Since 1952, there is only one other case of sudden death with this clinical condition, reported in 1991, but not associated with cholelithiasis.

  14. Probable transmisión vertical del virus de la influenza A (H1N1): a propósito de un caso Probable vertical transmission of the influenza virus A (H1N1): apropos of a case

    OpenAIRE

    Rubén D. Vásquez; Víctor M. Chávez; Iris E. Gamio; Richard I. Muñoz; Marcos F. Polar; Raúl Montalvo; Eduardo Ticona

    2010-01-01

    Se reporta el caso de un recién nacido varón, producto de embarazo de 36 semanas, con diagnóstico de neumonía congénita y examen confirmatorio de infección por el virus de la influenza A (H1N1), sin ningún otro tipo de contacto sospechoso. La madre ingresó al hospital con insuficiencia respiratoria y antecedente de proceso gripal de cinco días de evolución, durante los primeros días de la pandemia en el Perú. Por la evolución grave del proceso respiratorio, se le administró ventilación mecáni...

  15. Miastenia gravis infantil: relato de caso diagnosticado clinicamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodrigo Lopes

    1985-09-01

    Full Text Available Registro de caso de miastenia infantil (forma congênita, em criança com 16 meses de idade. Ênfase ao diagnóstico diferencial das várias formas de miastenia na infância é dada durante a discussão do caso. O diagnóstico baseou-se na resposta imediata a teste com Neostigmina, seguido de terapêutica satisfatória com Mestinon.

  16. El caso Schreber: una revisión.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zvi Lothane

    1995-01-01

    Full Text Available Jacob Arlow (1992 sugirió que había llegado el momento para una aproximación fresca al estudio psicoanalítico de las psicosis en general y del Caso Schreber en particular, especialmente sobre la base de su relevancia como un caso paradigmático en los cursos teóricos de los institutos psicoanalíticos. Estas proposiciones fueron también consideradas por Etchegoyen (1991.

  17. Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltrán

    2008-04-01

    Full Text Available Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa. Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso se le extrajo una filaria del dedo pulgar de la mano y fue identificado como tal por morfología y biología molecular. Estos casos son los primeros reportes en el Perú por Dirofilaria spp. y Onchocerca spp.

  18. Datos biométricos de cinco especies de murciélagos (Mammalia: Chiroptera) de la Región de Murcia (SE España)

    OpenAIRE

    Lisón Gil, Fulgencio

    2012-01-01

    En los murciélagos, las medidas alares son elementos clave para identificar las especies y tienen serias implicaciones en su ecología. No obstante, dichas medidas pueden sufrir variaciones geográficas en el rango de distribución de las especies y en otros casos, puede existir un marcado dimorfismo sexual. En este trabajo se aportan las medidas alares de 5 especies de murciélagos de la Región de Murcia, con un total de 312 individuos analizados. Los resultados confirman qu...

  19. Observações sobre a leishmaniose tegumentar, cinco anos após profilaxia Observations of cutaneous leishmaniasis in Brazil, after five years of prophylaxis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais Clark Lima

    1988-02-01

    Full Text Available Em 1974 foram diagnosticados vários casos de leishmaniose tegumentar americana, no Município do Rio de Janeiro, RJ (Brasil. Naquela ocasião, foram usadas como medidas profiláticas o tratamento dos doentes e a dedetização dos domicílios e anexos, resultando na interrupção da transmissão. Com o aparecimento de novos casos, a partir de 1979, foram reestudadas algumas características de uma das localidades (Camorim do mesmo município. De junho de 1979 a agosto de 1981, foram comprovados nessa localidade 19 casos novos de leishmaniose tegumentar americana (18 humanos e um em cão. Coletaram-se 1.149 flebótomos (11,4% fêmeas e 88,6% machos com predomínio de Lutzomyia intermedia (95%. De acordo com o estudo dos casos, pressupõe-se que a transmissão tenha ocorrido no domicílio ou peridomicílio. Acredita-se, pois, que na área estudada, as medidas de controle, adotadas em 1974, foram eficientes por um período de aproximadamente quatro anos.In 1974 several cases of cutaneous leishmaniasis were diagnosed in Jacarepaguá, Rio de Janeiro, RJ (Brazil. At that time the patients were treated, the houses and surroundings were sprayed with DDT, and this resulted in the interruption of transmission. The emergence of new cases in 1979 led to a resumption to the study of some characteristics of one of the localities (Camorim in this area. Eighteen new human cases of cutaneous leishmaniasis and one in a dog were confirmed between June 1979 and August 1981. One thousand hundred and forty nine sand flies were collected (11.4% females and 88.6% males with predominance of Lutzomyia intermedia (95%. The study of the human cases led to the supposition that the transmission of the disease may take place in the domiciliary or peridomiciliary environment. It is believed that, at least for the studied area, the control measures taken in 1974 were efficient for four years.

  20. Functional evaluation of oral rehabilitation with removable partial dentures after five years Avaliação funcional da reabilitação oral com prótese parcial removível após cinco anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dúcia Caldas Cosme

    2006-04-01

    PPR mostra-se satisfeita com suas próteses, porém os fatores que influenciam a satisfação e aceitação não estão determinados. OBJETIVO: Este estudo explorou variáveis técnicas, biológicas e de satisfação no funcionamento de próteses parciais removíveis (PPRs após cinco anos de uso, comparando a avaliação do paciente e do cirurgião-dentista. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinqüenta adultos (39 mulheres, 11 homens foram reexaminados após cinco anos da instalação de PPR. Através de exame clínico e questionário estruturado, foram coletados os dados relativos às condições dos tecidos de suporte, aceitação e características técnicas da PPR, mastigação, estética, conforto, higiene e necessidade de intervenção profissional. Os dados foram analisados por estatística descritiva e por correlação de Spearman. RESULTADOS: Mais de 50% dos pacientes classificaram suas próteses como excelente quanto à retenção, mastigação, estética, conforto e higiene. Na avaliação do profissional, retenção e estabilidade foram consideradas excelentes em mais de 66% dos pacientes, e a higiene dos dentes e da prótese foi considerada boa em 52% e 46% dos casos, respectivamente. As armações metálicas e bases acrílicas foram consideradas adaptadas em 92% dos casos. Aceitação da prótese foi associada com retenção, mastigação, estética, higiene e conforto avaliados pelo paciente, e com retenção, estabilidade e condição da armação metálica avaliadas pelo profissional. Retenção e mastigação/conforto, avaliados pelo paciente, mostraram correlação positiva moderada com retenção e estabilidade medidas pelo profissional. Não houve associação entre avaliação de higiene pelo paciente e pelo profissional. CONCLUSÕES: Após cinco anos, a reabilitação oral com PPR estava satisfatória na maioria dos casos. Houve correspondência entre as variáveis retenção/retenção e mastigação-conforto/estabilidade. Higiene oral e da prótese n

  1. Síndrome del niño sacudido: cuadro clínico y evolución de 17 casos en el Instituto Nacional de Pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Loredo-Abdalá

    2015-03-01

    computada de cráneo mostró edema cerebral en diez casos (59%, hemorragia subaracnoidea en nueve (53%, hematoma subdural en cinco (29% y fractura de cráneo en cinco (29%, alteraciones con las que se estableció el diagnóstico de síndrome del niño sacudido (71% y síndrome de niño sacudido y azotado (35%. Fallecieron seis niños (35%. Todos los sobrevivientes (11 pacientes tuvieron secuelas: daño visual (59%, daño motor (53%, crisis convulsivas (50%, problemas del lenguaje (41% y problemas en la audición (18%. Conclusión: el síndrome del niño sacudido es una forma de abuso físico que debe ser motivo de sospecha en un niño menor de un año que súbitamente presenta crisis convulsivas, dificultad cardiorrespiratoria o llega muerto al hospital.

  2. Feasibility study of CaSO4:Eu, CaSO4:Eu,Ag and CaSO4:Eu,Ag(NP) as thermoluminescent dosimeters

    International Nuclear Information System (INIS)

    This work evaluates the dosimetric properties of crystals of CaSO4 doped with unusual elements, such as europium (Eu) and silver (Ag), including their nanoparticle forms, after the incorporation of glass or Teflon and compares them with well-known thermoluminescent dosimeters (TLD). X-ray diffraction analyses showed that samples of doped CaSO4 exhibit only a single phase corresponding to the crystal structure of anhydrite. Optical spectroscopy confirmed the presence of Eu3+ in the crystal matrix and a luminescent gain due the presence of silver nanoparticles. The composites showed thermoluminescent emission glow curves, with a single peak centered at approximately 200 °C for pellets with Teflon and at 230 °C for pellets with glass. The dosimeters based on calcium sulfate doped with europium and silver nanoparticles provided the most intense thermoluminescent (TL) emission of the composites studied. In comparison with commercial TLD, such as LiF:Mg,Ti and CaSO4:Dy, the CaSO4:Eu,Ag(NP)+glass produced in this work presented similar low detection limits and higher sensitivity. The new methods for the preparation of dosimeters and the incorporation of glass are shown to be viable because all of the samples presented a linear, reproducible and first order kinetic TL emission. - Highlights: • Thermoluminescent properties of CaSO4 doped with Eu, Ag and Ag nanoparticles were evaluated. • Crystals were grown using a production route based in the Yamashita method. • Glass or Teflon was incorporate to the crystals in order to obtain composites. • The TL responses of the composites are proportional to the dose absorbed. • The CaSO4:Eu,Ag(NP) + glass has potential to be used as a thermoluminescent dosimeter

  3. Estudo de caso: disfonia psicogênica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Bergamini

    2015-02-01

    Full Text Available Disfonia funcional psicogênica possui relação com aspectos psicológicos. O tipo de voz, a articulação e a fluência são sensíveis às oscilações psicológicas. Uma voz em ajuste de falsete paralítico, caracterizada como uma voz de pitch extremamente agudo pode ser encontrada em casos de disfonias psicogênicas. Em qualquer quadro psicogênico é essencial um diagnóstico diferencial, a fim de viabilizar um tratamento fonoaudiológico e médico adequados e efetivos. O prognóstico de uma alteração psicogênica geralmente é bom. O quadro de disfonia psicogênica é mais comum no sexo feminino. O objetivo desse estudo é apresentar a evolução terapêutica de um indivíduo com disfonia psicogênica. A.J.O., 45 anos, sexo masculino, compareceu ao Ambulatório de Avaliação e Terapia de Voz encaminhado por médico otorrinolaringologista. Trouxe a queixa vocal "pela manhã a voz está perfeita, conforme o dia passa, a voz fica fina". Realizou avaliação fonoaudiológica em 18 de abril de 2013, com laudo médico de "mobilidade reduzida de prega vocal esquerda". Tratamento com técnica de sons disparadores, com modificação direta nos sintomas e evolução rápida. Demonstrou-se satisfeito com sua qualidade vocal. Em casos de suspeita de disfonias psicogênicas de conversão, devem-se descartar alterações orgânicas, sendo essencial uma avaliação fonoaudiológica que auxilie no diagnóstico diferencial e provas terapêuticas que incentivem o paciente.

  4. Escala reduzida de descritores dos cinco grandes fatores de personalidade: prós e contras = Short form scale of descriptors of the five personality factors: pros and cons = Escala reducida de descriptores de los cinco grandes factores de personalidad: pros y contras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natividade, Jean Carlos

    2015-01-01

    Full Text Available Os objetivos desta pesquisa foram buscar evidências de validade e precisão de uma escala reduzida para aferir características de personalidade sob a perspectiva dos cinco grandes fatores. Dois estudos foram conduzidos sequencialmente. No primeiro, elaborou-se uma escala de 20 itens e verificou-se adequação estrutural. No Estudo 2, testaram-se relações entre o instrumento elaborado e um teste padronizado que acessa a personalidade no modelo dos cinco grandes fatores. Observaram-se correlações moderadas entre os fatores da medida reduzida e seus correspondentes no teste padronizado. Por fim, testaram-se dois modelos preditivos para a satisfação de vida; um com os fatores da escala reduzida e outro com os do teste padronizado. Ambos os modelos apresentaram os mesmos fatores como explicativos, porém, a medida reduzida explicou apenas metade da variância explicada pelo teste padronizado. Discute-se que mesmo que instrumentos reduzidos apresentem propriedades psicométricas adequadas, eles podem aumentar as chances de erros inferenciais

  5. Caracterização física e química dos frutos da umbu-cajazeira (Spondias spp em cinco estádios de maturação, da polpa congelada e néctar Physical and chemical characterization on the fruits of umbu-cajazeira (Spondias spp in five ripening stages, frozen pulp and nectar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ELIZA DOROTEA POZZOBON DE ALBUQUERQUE LIMA

    2002-08-01

    Full Text Available A umbu-cajazeira, no Brasil, apresenta boas potencialidades de cultivo e perspectivas de comercialização, o que objetivou este trabalho de avaliação da qualidade física e química dos frutos em cinco estádios de maturação classificados de acordo com o grau de cor da casca descritos como: fruto totalmente verde (1FTV, frutos com início de pigmentação (2FIP, frutos parcialmente amarelos (3FPA, frutos totalmente amarelos (4FTA, frutos totalmente amarelo-alaranjados (5FTAA, da polpa congelada e do néctar. As variáveis estudadas foram os atributos físicos: peso, diâmetro longitudinal, diâmetro transversal e rendimento em polpa, e químicos: vitamina C, acidez total titulável sólidos solúveis totais, pH e a relação sólidos solúveis totais/acidez total titulável. Os frutos, no estádio de maturação comercial (4FTA, apresentaram os seguintes valores mé ;dio: rendimento de polpa de 55,75%; pH de 2,08; SST de 11,25 °Brix; ATT de 1,77 g de ácido citrico/100g de polpa; SST/ATT de 6,39 e teor de vitamina C total de 17,75 mg/100g. A polpa congelada e o néctar mantiveram-se em condições estáveis em relaç ;ão ao pH, SST, ATT e SST/ATT, durante 60 dias de armazenamento. Quanto ao teor de vitamina C total, a polpa congelada apresentou um decréscimo signi ficativo, o que não ocorreu com o néctar.In Brazil some tropical fruits present great potential for cultivation and perspective of commercialization, one of them is the "umbu-cajazeira". A research has been developed aiming to measure the physical and chemical quality of the frozen pulp and the nectar obtained from "umbu-cajazeira" fruits, which were classified in distinct maturation stages. The fruits were divided according to shell colour in five groups: fruit completely green (1FCG, fruit starting to change shell's colour (2FSCC, fruit partially yellow (3FPY, fruit totally yellow (4FTY, fruit totaly orange-like yellow. The variables analysed comprised the physical

  6. Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Marteleto Filho

    2012-12-01

    Full Text Available A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de diferenciar da hérnia de disco lombar. Os autores observaram recentemente um caso de cisto intraespinal comunicante com o disco intervertebral correspondente, apresentando sinais e sintomas e mesmo alguns achados radiológicos indistinguíveis daqueles da herniação discal lombar. O diagnóstico foi estabelecido pela RNM e confirmado no momento da cirurgia. Este artigo descreve as características dessa entidade clínica, incluindo quadro clínico, aparência radiográfica e achados histológicos, a fim de discutir possíveis patogenias e tratamento.Una hernia de disco lumbar es una causa importante, así como la más frecuente causa del dolor lumbar y ciática. Muchos casos pueden ser fácilmente diagnosticados por el examen semiológico simple. La resonancia magnética (RM proporciona un diagnóstico definitivo, incluso en atención ambulatoria. Varios tipos de quistes intraespinales con diferentes patogénesis se han descrito en el pasado como quistes perineurales, quistes sinoviales, los quistes aracnoideos y quistes ganglionares, enfermedades que son difíciles de diferenciar de la hernia de disco lumbar. Los autores observaron recientemente un caso de quiste intraespinal, que en comunicación con el disco intervertebral correspondiente, presentando signos y síntomas e incluso algunos hallazgos radiológicos que no se distinguen de los de la hernia discal lumbar. El diagnóstico fue determinado por RM y confirmado en la cirugía. En este art

  7. Prevalencia de deficiencia de vitamina a y anemia en niños menores de cinco años de Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Pajuelo

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de deficiencia de vitamina A (DVA y anemia nutricional (AN, en menores de cinco años en Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal con muestreo probabilístico, estratificado y multietápico realizado entre noviembre de 2007 y abril de 2010. Se incluyó 2736 niños para AN y 1465 para DVA. Se definió AN a valores de Hb <11 g/dL. La DVA fue identificada por retinol sérico con valores < 20 µg/dL. Se estudiaron variables sociodemográficas relacionadas con el niño y la madre, además de su participación en programas de control de crecimiento y desarrollo, programa integral nutrición y suplementación con hierro y vitamina A. Se realizó el análisis para muestras complejas, se calculó estadísticas descriptivas y de regresión logística con un IC del 95% y un nivel de significación de p<0,05. Resultados. La prevalencia de DVA fue de 11,7% (IC 95%: 9,4-14,4, las prevalencias más altas fueron en niños menores de cinco meses (44,6%, y que viven en áreas rurales (19,5%. La prevalencia de AN fue de 33% (IC 95%: 29,9-36,1, siendo mayor en los niños menores de 11 meses (68,2% e hijos de madres con 13 a 19 años de edad (55,4%. Conclusiones. La DVA es un problema de salud pública que se mantiene, siendo los más afectados los niños que viven en las áreas rurales y en la selva. La prevalencia de AN muestra una ligera mejora. Es necesario mejorar la eficiencia e impacto de los programas de suplementación con vitamina A y hierro

  8. Análisis microestructural de cinco sistemas de implantes de titanio comercialmente puro Microstructural analysis of five commercially pure titanium implant systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Olate

    2010-04-01

    Full Text Available Hoy en día existe un gran número de empresas fabricantes de implantes así como diferentes tipos de implantes, lo que ha llevado a la diversificación en las técnicas de producción, no siempre asociados a una mejor calidad. El objetivo de este estudio fue identificar y tipificar cinco implantes de titanio comercialmente puro. Se utilizó un estudio descriptivo, doble ciego, para estudiar 15 muestras de implantes de 5 empresas comerciales. Cada implante fue removido de su transporte manteniendo sus características originales. Cada grupo fue de cinco implantes, nombrados con las letras A, B, C, D y E. el análisis incluyó metalografia, microscopia electrónica con sistema de microanálisis (SEM-EDS y finalmente, un analizador de imágenes. Implamed® y Master Screw® mostraron granos de menor tamaño. En microfotografías, todos exhibieron picos de titanio, carbono y oxígeno. Implamed® mostró también acero, sodio, magnesio, silicona, potasio e inclusiones de calcio. Todas las muestras mostraron buena finalización. Las variaciones observadas no serían suficientes para interferir en el proceso de oseointegración, no obstante las inclusiones de metal deben ser estudiadas detalladamente en sus efectos a largo plazo.Nowadays there is a great number of manufacturers and types of implants which has led to several techniques in their production, not always associated with better quality. The aim of this research was identify and typify five commercially pure titanium implant systems. A double-blind, descriptive trial was used with the selection of 15 samples from 5 different manufacturers. Each implant was removed from its package keeping its original characteristics. Five implant groups of 3 elements each were formed and named A, B, C, D, and E. The analyses included metallography, scanning electron microscopy with a microanalysis system (SEM-EDS and, finally, an image analyzer. Implamed® and Master Screw® showed smaller grain sizes. In

  9. Prevalencia de deficiencia de vitamina a y anemia en niños menores de cinco años de Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Pajuelo

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de deficiencia de vitamina A (DVA y anemia nutricional (AN, en menores de cinco años en Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal con muestreo probabilístico, estratificado y multietápico realizado entre noviembre de 2007 y abril de 2010. Se incluyó 2736 niños para AN y 1465 para DVA. Se definió AN a valores de Hb <11 g/dL. La DVA fue identificada por retinol sérico con valores < 20 µg/dL. Se estudiaron variables sociodemográficas relacionadas con el niño y la madre, además de su participación en programas de control de crecimiento y desarrollo, programa integral nutrición y suplementación con hierro y vitamina A. Se realizó el análisis para muestras complejas, se calculó estadísticas descriptivas y de regresión logística con un IC del 95% y un nivel de significación de p<0,05. Resultados. La prevalencia de DVA fue de 11,7% (IC 95%: 9,4-14,4, las prevalencias más altas fueron en niños menores de cinco meses (44,6%, y que viven en áreas rurales (19,5%. La prevalencia de AN fue de 33% (IC 95%: 29,9-36,1, siendo mayor en los niños menores de 11 meses (68,2% e hijos de madres con 13 a 19 años de edad (55,4%. Conclusiones. La DVA es un problema de salud pública que se mantiene, siendo los más afectados los niños que viven en las áreas rurales y en la selva. La prevalencia de AN muestra una ligera mejora. Es necesario mejorar la eficiencia e impacto de los programas de suplementación con vitamina A y hierro

  10. Revitalización parcial del Hospital de las Cinco Llagas de Sevilla como sede del Parlamento de Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Pérez, Pedro

    1994-02-01

    Full Text Available The Hospital of the Cinco Llagas of Sevilla was designed by Martín Gaínza in the middle of XVI century. It had patient's rooms disposed in the form of a double cross surrounded by patios with exterior perimetric aisles making up a large rectangular floor. The church, created by Hernán Ruiz el Mozo, is located in the principal patio and, with its height and its grim volume, it dominates the horizontal mass of the whole, representing a magnificent background for the esplanade which separates it from the Almohad city walls. Tills remarkable building which had preserved its medical function until a little longer than a decade ago, has been the seat of the Parliament of Andalucía since 28 February, 1992. This article is a brief summary of the history of the Hospital, its condition at the beginning of the eighties and of the studies, projects and the works carried out on the building in order to restore it and adapt it to the new use.

    El Hospital de las Cinco Llagas de Sevilla fue trazado por Martín de Gaínza a mediados del siglo XVI, disponiendo las salas de enfermos en doble crucero y rodeándolas por patios cuyas naves perimetrales exteriores completan una gran planta rectangular. La iglesia, creada por Hernán Ruíz el Mozo, se sitúa en el patio principal, dominando con su gran altura y su severo volumen la masa horizontal del conjunto, soberbio telón de fondo de la explanada que lo separa de la muralla almohade de la ciudad. El notable edificio, que ha conservado su función sanitaria hasta hace poco más de una década, es desde el veintiocho de febrero de 1992 la sede del Parlamento de Andalucía. Este artículo es un apretado resumen de la historia del viejo Hospital, de su estado a principio de los años ochenta y de los estudios, proyectos y obras llevadas a cabo sobre él para restaurarlo y adaptarlo a los nuevos usos.

  11. Neurossarcoidose: relato de caso Neurosarcoidosis: case report

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    Marcos Alberto da Costa Machado Júnior

    2001-06-01

    Full Text Available Relatamos um caso de neurossarcoidose em um paciente masculino, 21 anos de idade, com história de cefaléia desde os três anos de idade e sem alterações à tomografia computadorizada (TC do crânio. A ressonância magnética (RM revelou envolvimento meníngeo, com realce intenso e homogêneo da convexidade frontotemporal direita e no terço anterior de fissura inter-hemisférica. A RM é mais sensível que a TC, sendo a técnica de investigação mais apropriada para a avaliação de lesões meníngeas e parenquimatosas, bem como no acompanhamento da eficácia da terapêutica e no seguimento dos pacientes.We report a case of sarcoidosis in a 21 years old male with history of headache since he was three years old, with absence of abnormalities in a brain computerized tomography (CT. Brain magnetic resonance (MRI disclosed a meningeal involvement with intense and homogeneous enhancement of the right fronto-temporal convexity and anterior third of the interhemispheric fissure. The brain MRI is more sensitive than brain CT and is the most appropriate method for the evaluation of meningeal and parenchymatous lesions, as well as monitorizing the response to therapy and patients follow up.

  12. Fibromatosis orbitaria solitaria: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Docampo

    2010-04-01

    Full Text Available Se reporta un caso de fibromatosis orbitaria solitaria en una paciente de sexo femenino de 4 años de edad, la que acudió a consulta por proptosis derecha y pérdida de la agudeza visual. Por tomografía computada (TC, ecografía y resonancia magnética (RM se identificó una masa intraconal que comprometía a los músculos extrínsecos de la órbita y hacía impronta sobre el nervio óptico.Solitary fibrous tumor of the orbit. Case report We report on a 4-year-old female patient with solitary fibrous tumor of the orbit, who presented with right eye ptosis and loss of visual sharpness. Computed tomography (CT scan, ultrasonography (US and magnetic resonance imaging (MRI showed an intraconal mass lesion involving the extrinsic orbit muscles, leaving a depression on the aptic nerve.

  13. Dirofilariose pulmonar humana: relato de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CAVALLAZZI RODRIGO SILVA

    2002-01-01

    Full Text Available Dirofilariose pulmonar humana é uma doença rara causada pelo parasita Dirofilaria immitis. Apresenta-se usualmente como um nódulo pulmonar solitário que mimetiza câncer de pulmão. Embora considerada uma doença clinicamente benigna, uma biópsia pulmonar excisional é quase sempre necessária para o diagnóstico. Relatam-se as características epidemiológicas, clínicas e radiológicas de sete casos de dirofilariose pulmonar humana em Florianópolis. De sete pacientes relatados, seis tiveram como achado radiológico um nódulo pulmonar e foram submetidos à biópsia pulmonar excisional para o diagnóstico. Em um paciente, a imagem radiológica não estava disponível para revisão e, portanto, não foi descrita no trabalho; o diagnóstico foi estabelecido pela biópsia transbrônquica.

  14. Dacriocistite aguda: relato de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena Tavares Lorena

    2011-02-01

    Full Text Available A obstrução da via lacrimal no adulto pode ser congênita ou adquirida. No caso da forma adquirida, a etiologia se classifica em não específicas (o que envolve o epitélio de revestimento e/ou o plexo vascular submucoso do ducto lácrimo-nasal e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias. O diagnóstico é estabelecido por meio da anamnese, seguida de avaliação clínica baseada na semiologia das vias lacrimais. Os pacientes acometidos pela obstrução da via lacrimal apresentam epífora, dores agudas e tumefação, principalmente na região do saco lacrimal, ocasionando ainda ectasia do mesmo em grau variável, podendo culminar com fistulização cutânea. Ao exame por imagem, utilizamos rotineiramente a dacriocistografia, que representa um ótimo meio de indicar a técnica cirúrgica mais viável. A dacriocistorrinostomia é indicada assim que for tratado o quadro clínico agudo inflamatório.

  15. Anorexia nervosa: un estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lillyana Zusman Tinman

    2013-09-01

    Full Text Available La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraída- y una Anorexia Nervosa Reactiva, aquella en la que predomina un conflicto intrafamiliar algo más posterior y, por lo tanto, una personalidad más abierta y compatible con el medio. Anorexia Nervosa is an Eating Disorder defined (etimoligacally as a "nervouse loss of apetite". It is characterized by a conscious, voluntary and categoric attitude of the sick patient to refrain from eating. He/she has a firm conviction of having excess weight which they try to modify by starvation. Through a case study, a distinction between two types of Anorexia Nervosa is proposed: a Structural Anorexia Nervosa -in which an intrapsyhic, primary, arcaic conflic prevails, leading to an isolated, withdrawal conduct- and a Reactive Anorexia Nervosa, in which a later intrafamilial conflict prevails leading, therefore, to a more open personality, compatible with the enviroment.

  16. SITUS INVERSUS TOTALIS. REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Brito Velásquez

    2014-12-01

    Full Text Available Caso clínico: Paciente femenino de 9 años quien acude a la emergencia por presentar episodios eméticos, a la cual se le diagnosticó un Situs Inversus Totalis de forma casual. Motivo de reporte: El Situs Inversus Totalis es una anomalía congénita del desarrollo embrionario, caracterizada por disfunción del establecimiento del eje derecha-izquierda con la consecuente inversión en espejo de todos los órganos torácicos y abdominales. Solo un 5 a 10 % presentan malformaciones cardio- vasculares congénitas que debutan clínicamente con síntomas asociados a estas alteraciones, mientras el resto permanecen de forma subclínica. Conclusión: Es una condición muy rara, con muy pocos reportes en la literatura. En algunas ocasiones puede pasar desapercibida al no presentar manifestaciones clínicas. Palabras Clave: Situs Inversus, Anomalías Congénitas, Anomalías Cardiovasculares,  Dextrocardia.

  17. Miastenia grave distal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Scola Rosana Herminia

    2003-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma mulher de 30 anos com quadro de fraqueza muscular nos membros inferiores com predomínio distal com início há 7 anos. Na evolução apresentou fraqueza muscular nos membros superiores. O exame físico mostrava nervos cranianos sem alterações, hipotrofia bilateral de quadriceps e interósseos dos pés, redução da força muscular mais intensa em tibiais anteriores e interósseos dorsais dos pés e reflexos tendinosos globalmente hipoativos. Foi realizado teste de estimulação repetitiva que mostrou decremento maior que 10% no nervo fibular e ulnar. A dosagem de anticorpos anti-receptor de acetilcolina foi positiva. Tomografia computadorizada de tórax foi normal. Dosagem de hormônios tireoidianos mostrou evidências laboratoriais de hipertireoidismo, porém sem manifestações clínicas. Foi iniciado tratamento com piridostigmina havendo melhora importante do quadro clínico. A fraqueza distal é um sintoma inicial raro na miastenia grave (MG. Contudo, a MG deve entrar no diagnóstico diferencial de doenças que cursam com fraqueza muscular distal de membros superiores ou inferiores.

  18. Mixofibrossarcoma: relato de caso Mixofibrossarcoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walquíria Lima Tupinambá

    2011-08-01

    Full Text Available O mixofibrossarcoma, previamente conhecido como histiocitoma fibroso maligno, variante mixoide, é um tumor raro, de origem mesenquimal, composto por células fusiformes e estroma mixoide. Acomete mais idosos, envolvendo extremidades inferiores e estendendo-se, em sua maior parte, até a derme e o subcutâneo. Apresenta altas taxas de recorrência e para seu diagnóstico é fundamental a realização de uma biópsia profunda. Relataremos o caso de um mixofibrossarcoma de alto grau, caracterizado por lesão tumoral de crescimento rápido e pela presença de marcado pleomorfismo celular e componente mixoide em abundânciaMyxofibrosarcoma, previously known as malignant fibrous histiocytoma, myxoid variant, is a rare tumor of mesenchymal origin, composed of spindle cells and myxoid stroma. It mainly affects elderly people, involving the lower extremities and frequently extending to the dermis and subcutaneous tissue. The tumor presents high rates of recurrence, and a deep biopsy is required to obtain the correct diagnosis. We report a case of high-grade mixofibrossarcoma characterized by a rapidly growing tumor and the presence of marked cellular pleomorphism and an abundant myxoid matrix

  19. Edema pulmonar postobstructivo: reporte de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ignacio Padilla

    2002-12-01

    Full Text Available El edema pulmonar postobstructivo (EPPO es una complicación postoperatoria cuyo manejo adecuado depende de un diagnóstico etiológico correcto. El EPPO se clasifica en dos tipos. El tipo I es secundario a la obstrucción aguda de la vía aérea superior. Por su parte, el tipo II ocurre luego de corregir quirúrgicamente una obstrucción crónica de la vía aérea. Fisiopatológicamente, el mecanismo que explica el cuadro es una disminución marcada de la presión intersticial en el nivel pericapilar pulmonar resultante de la inspiración forzada. Lo anterior produce fuga capilar y el consecuente edema de pulmón. El manejo de este cuadro requiere de soporte respiratorio que incluye ventilación mecánica e incluso presión positiva al final de la espiración (PEEP. El pronóstico es muy bueno si el diagnóstico es correcto y oportuno. Se reportan 3 casos que ilustran la entidad, su diagnóstico y manejo.

  20. Angina de Ludwig. Reporte de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Fabbio Gagliardi Lugo

    2014-10-01

    Full Text Available La angina de Ludwig (AL es una entidad patológica, odontogénica e infecciosa que representa una situación de emergencia en la Cirugía Bucal y Maxilofacial por comprometer la vida del paciente debido a una progresiva oclusión de la vía aérea, producto del avance de la infección hacia los espacios submandibulares, sublinguales y submental, lo que trae como consecuencia el colapso de la misma. En el presente trabajo se hace una revisión de la literatura actualizada acerca de dicha entidad, origen, vías de diseminación, manejo terapéutico y posibles complicaciones. Se reportan 2 casos que acuden a Emergencias del Hospital General del Oeste «Dr. José Gregorio Hernández» (HGO en Los Magallanes de Catia (Caracas, Venezuela con diagnóstico de AL. Se presenta el manejo clínico y la relevancia del rol que adquiere el cirujano maxilofacial en el diagnóstico en aras de la preservación de la vida del paciente.

  1. el caso de la ciudad de Barcelona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Bayona i Carrasco

    2007-01-01

    Full Text Available El análisis de la estructura del hogar de la población de nacionalidad extranjera derivado del Censo de 2001 nos informará, por encima de otros fenómenos, de la etapa del proceso migratorio en que se encuentra esta población, y del desarrollo de estrategias y redes de apoyo en un primer estadio de incorporación. Además, las diferencias territoriales pueden explicar el papel del territorio en el proceso de llegada e inserción de la población extranjera. Con este propósito, se presenta el caso de la ciudad de Barcelona, con una población de nacionalidad extranjera que muestra una estructura del hogar compleja, relacionada con la reciente llegada a la ciudad, y donde las diferencias por distritos en la estructura del hogar nos informan de aquellos territorios que actúan como puerta de entrada a la ciudad.

  2. Vasculite reumatoide – Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inah Maria Drummond Pecly

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo A artrite reumatoide (AR é uma doença crônica autoimune inflamatória sistêmica e sua principal manifestação é a sinovite persistente, que compromete articulações periféricas de forma simétrica. Apesar do seu potencial destrutivo, a evolução da AR é muito variável. Alguns pacientes podem ter apenas um processo de curta duração oligoarticular com lesão mínima, enquanto outros sofrem uma poliartrite progressiva e contínua e evoluem com acometimento de outros órgãos e sistemas, como pele, coração, pulmões, músculos e mais raramente vasos sanguíneos, que leva à vasculite reumatoide. O objetivo deste estudo foi descrever um caso de vasculite reumatoide, uma condição rara e grave.

  3. INFECCIÓN POR PROTOZOARIOS EN INDIVIDUOS DE TITÍ BEBE LECHE -S. fuscicollis-, TITÍ CABEZA BLANCA -S. oedipus-, TITÍ ARDILLA -S. sciureus-, SURICATO -S. suricatta- Y WALLABIE DE BENNETT -M. rufogriseus-: DESCRIPCIÓN DE CASOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. L. K. López

    2014-01-01

    Full Text Available La toxoplasmosis es una de las zoonosis parasitarias más comunes y de especial atención en medicina humana y veterinaria en todo el mundo. Toxoplasma gondii comparte mu - chos de sus parámetros biológicos con otros parásitos apicomplexa, pero es único por su extremadamente amplio rango de huéspedes y su especificidad tisular. La susceptibilidad en especies de primates del Nuevo Mundo y diprotodontos a la infección por protozoarios es alta. Bajo condiciones de cautiverio la toxoplasmosis es una de las infecciones más comunes en macrópodos australianos. En el presente trabajo se exponen los hallazgos clínicos y postmortem de 11 individuos de primates ( Saguinus oedipus, S. fuscicollis, Saimiri sciureus , carnívoros ( Suricata suricatta y diprotodontos ( Macropus rufogriseus , de la Fundación Zoológica de Cali, diagnosticados con toxoplasmosis mediante métodos paraclínicos e histopatológicos. En la mayoría de los casos el cuadro clínico se caracterizó principalmente por disnea, secreción nasal espumosa y signos neurológicos. Los hallazgos más importantes de la necropsia fueron lesiones en pulmón, hígado y encéfalo. Los casos aquí descritos corresponden a cuadros clínicos de ocurrencia natural y permiten entender el desarrollo fisiopatológico y la presentación clínica de las infecciones por protozoarios en especies de fauna silvestre, a pesar de la falta de un diagnóstico definitivo mediante técnicas específicas de inmunohistoquímica para las distintas etiologías.

  4. Un caso de seudoquiste del páncreas

    OpenAIRE

    Medina C., Marco A.

    2011-01-01

    Historia clínicaA. S. 25 años. Natural de Toca. Soltero. Profesión: obrero. Viene de Villavicencio. Ingresó al Hospital el 1° de diciembre de 1945.A. H. Padre vivo en buen estado de salud; la madre es muerta e ignora la causa. Dos hermanos vivos y cinco muertos.A. P. PaludismoA. Q. Negativos

  5. Fibrose congênita de reto inferior atípica com hipotonia muscular generalizada: relato de um caso Atipical inferior rectus congenital fibrosis with generalizated muscular hypotonia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezon Vinicius Alves Pinto Ferraz

    1999-10-01

    Full Text Available O caso descrito apresentava uma hipotropia pouco severa com acuidade visual normal e binocularidade em infra-versão; além de uma hipotonia muscular generalizada, ao contrário da severa hipotropia e ambliopia encontrada nessa afecção. O procedimento cirúrgico levou estes fatos em consideração, tendo-se optado por um retrocesso pequeno do reto inferior para que se corrigisse o torcicolo sem interferir na posição de leitura. Os resultados pós-operatórios foram satisfatórios.A case report of an atipical inferior rectus congenital fibrosis associated with a generalized muscular hypotonia is presented. It shows mild hipotropia with a normal visual acuity and binocularity in infraversion position contrasting with the severe hipotropia and ambliopy found. The surgical procedure took these facts into consideration, so we performed a small retrocess of the muscle with the objective to correct the head position without changes in the reading position. The postoperative results were satisfactory.

  6. Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.C. Machado

    1998-06-01

    Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

  7. Acute pancreatitis associated with hypercalcemia: A report of two cases Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia: Presentación de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Egea Valenzuela

    2009-01-01

    Full Text Available Hypercalcemia due to hyperparathyroidism is a rare etiology for acute pancreatitis, oscillating between 1.5 and 7% in the different series. Although the cause-effect relationship and the pathophysiology of the condition are not clear, it seems that the association among them is not incidental, and serum calcium could be a major risk factor, so that pancreatitis would come to occur during severe hypercalcemia attacks. Mutations in different genes have been proposed as well to justify why only some patients with primary hyperparathyroidism and hypercalcemia develop acute pancreatitis. References to cases like these ones are rare in the literature. We report two patients with acute pancreatitis associated with hyperparathyroidism and hypercalcemia, one of them with a fatal outcome.La hipercalcemia secundaria a hiperparatiroidismo es una causa rara de pancreatitis aguda, variando entre el 1,5-7% según las series consultadas. Aunque la relación causal y la fisiopatología del proceso no están totalmente aclaradas, parece claro que la asociación no es incidental y que los niveles de calcio sérico serían un factor de riesgo mayor, desencadenándose los cuadros de pancreatitis durante las crisis de hipercalcemia. También se han descrito alteraciones en diversos genes que podrían estar implicados, justificando por qué sólo unos pocos pacientes con hiperparatiroidismo primario e hipercalcemia sufren pancreatitis aguda. Existen muy pocas referencias en la literatura a casos como los que nos ocupan. Presentamos a continuación dos pacientes con cuadros de pancreatitis aguda asociados a hiperparatiroidismo e hipercalcemia, uno de ellos con desenlace fatal.

  8. La fe en hojas "de a centavo": Prensa católica en Chile, sus lectores y el caso de El Mensajero del Pueblo, 1870-1876

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Castillo

    2008-01-01

    Full Text Available Este artículo está construido en base a la idea de que la jerarquía católica, sacerdotes y laicos entendieron los términos en que se promovían las ideas y proyectos en una sociedad moderna. Descubrieron que no estaban solos y ocuparon medios modernos de difusión, como la prensa, para difundir sus ideas y así contribuyeron también al logro de una sociedad plural. Así nació la prensa católica, escasamente estudiada en Chile. Aquí, junto con el proceso descrito, analizamos el caso de El Mensajero del Pueblo, el primer periódico con estabilidad considerable dirigido a sectores populares. Nos detenemos en sus ideas, pero también en su materialidad, en sus lectores y en los cambios que le influenció la sociedad en la que fue publicado.This article is built on the idea that the Catholic hierarchy, priests and lay people understood the terms in which the projects are spread in a modern society. They discovered that they were not alone and occupy the modern media as the press, contributed to building a pluralistic society. Thus was born the Catholic press, poorly studied in Chile. Here, together with the above process, we analyze the case of El Mensajero del Pueblo, the first newspaper with a considerable stability and led to the popular sectors. We stop in their ideas, but also in its materiality, its readers and the changes that had influenced by the society in which they were published.

  9. Tumor de pequenas células redondas desmoplásico intra-abdominal: relato de caso Intraabdominal desmoplastic small round cell tumor: case report

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    Antonio Carlos Andersson Westphalen

    2001-10-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de tumor de pequenas células redondas desmoplásico intra-abdominal acometendo paciente do sexo masculino, de 21 anos de idade, atendido com quadro de dor abdominal, trombose do membro inferior direito e perda da função renal, de causa obstrutiva. A investigação demonstrou volumosa lesão abdominopélvica, sólida, bocelada, com áreas císticas internas, situada posteriormente à bexiga, causando obstrução ureteral, compressão da veia ilíaca direita e oclusão parcial do reto, além de acometimento de linfonodos intra e retroperitoneais. São descritos os achados cirúrgicos, de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, bem como aqueles do estudo macroscópico, microscopia e imuno-histoquímica.The authors report a case of intraabdominal desmoplastic small round cell tumor in a 21-year-old male patient who presented with abdominal pain, right lower limb thrombosis and obstructive loss of renal function. Initial investigation showed a large lobulated intraabdominal soft tissue mass with internal cystic cavities, located posteriorly to the bladder and causing obstruction of ureteral flow, compression of the right iliac vein and partial occlusion of the rectum. Involvement of intraperitoneal and retroperitoneal nodes was also seen. Ultrasound, computed tomography and magnetic resonance imaging findings, as well as surgical and histopathology macroscopical, microscopical and immunohistochemistry findings are described.

  10. La vida cotidiana conventual a fines del siglo XVIII en cinco provincias de la America hispana de la orden de predicadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esponera Cerdán, Alfonso

    2013-12-01

    Full Text Available Dominican Daily life in the past is very little known. In this paper, we present some unpublished rules issued by the Visitador Joan Ubach op, dated in 1778, which aspired to govern everyday life – personal and convent- of the Dominicans -friar and nun- five provinces of Spanish America (Santiago de Mexico, Santos Angeles de Puebla, San Hipólito Mártir de Oaxaca, San Vicente de Chiapa y Guatemala, and Santa Cruz de las Indias. These full rules were based, with appropriate adaptation, in those given in 1766 for the Spanish Dominicans of Aragon Province.La vida cotidiana dominicana en el pasado es bastante poco conocida. En este trabajo, se presentan unas inéditas normas dictadas por el Visitador Joan Ubach op, fechadas en 1778, que aspiraban a regir la vida cotidiana -conventual y personal- de los dominicos -frailes y monjas- de cinco Provincias de la América Hispana (Santiago de México, Santos Angeles de Puebla, San Hipólito Mártir de Oaxaca, San Vicente de Chiapa y Guatemala, y Santa Cruz de las Indias. Estas completas reglas se basaron, con las pertinentes adaptaciones, en las dadas en 1766 para los dominicos de la hispana Provincia de Aragón.

  11. Five hypotheses about photojournalism in convergence scenesCinco hipóteses sobre o fotojornalismo em cenários de convergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Afonso da Silva Junior

    2012-05-01

    Full Text Available O cenário de profundas alterações proporcionado pela convergência digital desdobra-se sobre a cadeia produtiva da fotografia de notícia. Problematizamos essa atividade através de etapas sucessivas de modo a categorizar o que seria o fotojornalismo em tempos de convergência. A partir desse patamar, trabalham-se cinco hipóteses gerais de como se articulam pontos chave na produção do fotojornalismo contemporâneo. Por fim, essas hipóteses são revisitadas criticamente em função de exemplos empíricosrelacionados com a justaposição entre fotojornalismo e convergência digital.The scene of deep changes provided by the digital convergence shows its results in the supply chain of news photograph. The article raises doubts about this activity by a succession of steps, classifying what could photojournalism be at convergence times. From this level, five general hypotheses are formulated, showing how key points articulate with the production of contemporary photojournalism. Finally, these hypotheses are critically revisited in the light of empirical examples related to the juxtaposition of photojournalism and digital convergence.

  12. Retardo estatural em menores de cinco anos: um estudo "baseline" Linear growth retardation in children under five years of age: a baseline study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anete Rissin

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a prevalência e analisar fatores associados ao retardo estatural em menores de cinco anos. MÉTODOS: Estudo "baseline", que analisou 2.040 crianças, verificando possíveis associações entre o retardo estatural (índice altura/idade The scope of this study was to describe the prevalence of, and analyze factors associated with, linear growth retardation in children. The baseline study analyzed 2040 children under the age of five, establishing a possible association between growth delay (height/age index < 2 scores Z and variables in six hierarchical blocks: socio-economic, residence, sanitary, maternal, biological and healthcare access. Multivariate analysis was performed using Poisson regression with the robust standard error option, obtaining adjusted prevalence ratios with a CI of 95% and the respective significant probability values. Among non-binary variables, there was a positive association with roof type and number of inhabitants per room and a negative association with income per capita, mother's schooling and birth weight. The adjusted analysis also indicated water supply, visit from the community health agent, birth delivery location, internment for diarrhea, or for pneumonia and birth weight as significant variables. Several risk factors were identified for linear growth retardation pointing to the multi-causal aspects of the problem and highlighting the need for control measures by the various hierarchical government agents.

  13. Datos normativos para el Test de los Cinco Dígitos: desarrollo evolutivo de la flexibilidad en Educación Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Rodríguez

    2012-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo ha sido evaluar el desarrollo evolutivo de flexibilidad cognitiva y obtener datos normativos de la prueba “Test de los Cinco Dígitos” en escolares de Educación Primaria (EP en la Comunidad Autónoma de Canarias. Con este propósito se seleccionó una muestra de 1.032 alumnos escolarizados entre primero y sexto curso de EP, con edades comprendidas entre los 6 y 12 años. Se analizó el tiempo invertido en la realización de las tareas de lectura, conteo y alternancia y calculándose finalmente el de flexibilidad. Los resultados encontrados ponen de manifiesto una tendencia lineal en el desarrollo de esta función, produciéndose un mayor crecimiento entre los 6 y 9 años y un descenso en la tasa de crecimiento entre los 9 y 13 años. Se calcularon también los baremos por curso de la prueba en la población escolar seleccionada de la Comunidad Autónoma de Canarias

  14. Metáforas e significados do câncer de mama na perspectiva de cinco famílias afetadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trad Leny A. Bomfim

    2005-01-01

    Full Text Available O presente artigo analisa metáforas e significados construídos em torno do câncer de mama por famílias afetadas por essa enfermidade. A primeira parte do artigo apresenta uma breve contextualização da construção social dos significados do câncer no decorrer do século XX, tendo como referência principal o contexto brasileiro. Posteriormente, são analisados os significados atribuídos ao câncer de mama por cinco famílias que tinham, entre seus membros, mulheres que haviam recebido diagnóstico positivo para o câncer de mama e que estiveram ou estavam em tratamento hospitalar. Essas famílias integraram um estudo qualitativo realizado na Bahia, com pacientes de um hospital especializado em câncer. Na análise dos dados, identificaram-se: diferenças entre as concepções associadas ao câncer e ao câncer de mama, compartilhamento intergeracional de interpretações ontológicas, reinterpretação do discurso médico a partir de considerações psicossomáticas, além da noção de cura associada à alta médica.

  15. Efecto de cinco Dosis de Heterorhabditis indica Poinat cepa P2M sobre la broca del café (Hypothenemus hampei Ferrari.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yander Fernández Cancio

    2015-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar el efecto de Heterorhaditis indica cepa P2M en el manejo de la broca del café (Hypotenemushampei Ferrari se realizó la investigación en condiciones controladas en el Laboratorio Provincial de Sanidad Vegetal de Sancti Spíritus con cinco dosis del patógeno: 20, 45, 75, 100 y 200 individuos juveniles infestiles/adulto (iji/adulto. Se diseñaron dos experimentos: variante 1 con aplicaciones directa sobre los adultos del insecto en placas Petri con siete repeticiones y variante 2 con la aplicación al suelo en bolsas de nylon con granos de la variedad Robusta con presencia de larvas y adultos del insecto. Se determinó la susceptibilidad de los adultos del insecto a las 24, 48 y 72 horas y el efecto de las dosis sobre el porcentaje de mortalidad de las larvas y adultos. Como resultado relevante de la variante 1 se destaca que los adultos tuvieron una susceptibilidad por encima del (50 % en 24 horas con las dosis superiores a 20 iji/adultos y en la variante 2 lo valores de mortalidad de las larvas fueron superiores a los adultos del insecto a las 72 horas. El nematodo constituye una alternativa viable en el control de la broca con valores de mortalidad de 50% en 24 horas.

  16. REGISTRO DE CINCO ESPECIES DE AVES POCO CONOCIDAS PARA NORTE DE SANTANDER, COLOMBIA Five Bird Species Poorly Known for Norte de Santander, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIS ORLANDO ARMESTO

    2013-04-01

    Full Text Available Registramos cinco especies de aves poco conocidas para la región con base en observaciones realizadas en el área urbana de Cúcuta (departamento de Norte de Santander, Colombia. Dos de ellas son migratorias neárticas/neotropicales (Coccyzus americanus y Protonotaria citrea. Aunque cuatro especies ya habían sido recolectadas en Cúcuta, han pasado inadvertidas para esta región. Uno de los registros corresponde a la ampliación hacia el norte del área de distribución geográfica conocida para Paroaria nigrogenis.We report five bird species poorly known for Norte de Santander based on observations in the urban area of the city of Cúcuta (department of Norte de Santander, Colombia. Two are nearctic/neotropical migratory birds (Coccyzus americanus and Protonotaria citrea. Although four species had been collected before in Cúcuta, their report has remained unnoticed. We record the geographical range extension for Paroaria nigrogenis to the north of its currently known distribution.

  17. Neurodesarrollo infantil: características normales y signos de alarma en el niño menor de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Pilar Medina Alva

    2015-09-01

    Full Text Available El desarrollo del sistema nervioso es un proceso complejo que tiene como resultado la maduración de las estructuras, la adquisición de habilidades y, finalmente, la formación del individuo como persona única. La presente revisión recoge información acerca de las principales características de los procesos de desarrollo cerebral, las características del desarrollo neurológico normal en las diferentes áreas: motora gruesa y fina, lenguaje, sensorial y socialización; se acompaña también de una descripción de las principales alteraciones en el desarrollo, identificables en la consulta diaria del pediatra. Nuestro objetivo es reforzar el conocimiento en esta área clave de la evaluación del niño menor de cinco años para detectar problemas con la debida antelación para su intervención oportuna.

  18. Los Cinco Gremios Mayores y el Abastecimiento de Víveres al Ejército Español en el siglo XVIII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael TORRES SÁNCHEZ

    2012-12-01

    Full Text Available La actividad de los Cinco Gremios Mayores en el suministro de víveres al ejército español durante el siglo XVIII es conocida, pero no se ha estudiado. Nuestro objetivo ha sido analizar cómo se desarrolló su participación en esta actividad, las fases y el contenido de los asientos de provisión firmados con el Estado. Concluimos que los Gremios aprovecharon este negocio para articular su propia expansión como compañía. Hemos descubierto que la entrada y evolución de los Gremios en el negocio del abastecimiento de víveres tuvo mucho que ver con los cambios políticos y la proximidad al poder. La cercanía a la Familia Real, las transformaciones en las políticas de suministros militares o el crédito del Estado actuaron como factores clave para entender esa evolución. Al final, los Gremios lograron una posición de monopolio y privilegio, que el Estado sostuvo en la gestión ordinaria del suministro con un marcado trato de favor. El éxito de los Gremios en este negocio les llevó a una dependencia mayor del poder y a unir su suerte a la del Estado.

  19. Caso incomum de filariose linfática mediastinal com estenose da artéria pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacir Boreli Tormes

    1988-03-01

    Full Text Available E descrito um caso incomum de filariose linfática, devido a Wuchereria Bancrofti, com localização dos vermes nos linfonodos e linfáticos do mediastino. A intensa reação do conjuntivo mediastinal, provavelmente desencadeada por macrofilárias mortas, determinou no paciente - de 9 anos, residente em Belém, Estado do Pará - estreitamento do tronco e dos ramos principais da artéria pulmonar, defeito tido, inicialmente, como de natureza congênita. O exame histopatológico de duas dentre várias formações nodulares encontradas no mediastino, durante o ato operatório,permitiu, no entanto, estabelecer-se a verdadeira causa da alteração exibida pelo paciente. O achado representa uma formà curiosa de infecção por W. bancrofti, completamente inesperada, quando se considera que a prevalência da bancroftose é, hoje, muito baixa na cidade de Belém. Segundo dados oficiais, o índice de microfilaremia atingiu, em 1985, nessa cidade, cerca de 0,1% apenas, enquanto que, há algumas décadas, era ele estimado em mais de 10%.An unusual case of bancroftian filariasis caused by the presence of macrofilariae in the mediastinal lymphatic vessels is presented. The considerable tissue reaction developed in the mediastinum, probably in relation to products released by dead worms, provoked a severe constriction of the trunk and main branches ofthe pulmonary artery, which conducted to a initial diagnosis of congenital heart disease. The patient, a 9-year-old boy living in Belém-Pará, was admitted to the Belém Hospital and operated at the heart unit, on March 1983. Several fibrous masses were found in the anterior mediastinum, some of them being close to the bifurcation of the pulmonary trunk. The artery presented a severe constriction and a thickened wall. Two of the fibrous nodules were removed for histopathological examination and the sections showed that the masses consisted of lymph nodes surrounded by fibrous tissue and dilated lymphatic vessels

  20. Malária grave importada: relato de caso Severe imported malaria: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Alves

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A malária ainda representa um problema de saúde global. A forma grave da doença é causada principalmente por P. falciparum e pode cursar com complicações cerebrais, renais, pulmonares, hematológicas, circulatórias e hepáticas. O objetivo deste estudo foi relatar um caso de paciente portador de malária grave importada. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 30 anos, pardo, filipino, marinheiro, proveniente de embarcação vinda da Nigéria, com história de dor abdominal no hipocôndrio direito, icterícia, febre e rebaixamento do nível de consciência. Os exames laboratoriais de admissão mostraram hiperbilirrubinemia de 50 mg/dL, acidose metabólica grave, trombocitopenia, creatinina de 5,6 mg/dL, leucocitose com desvio até metamielócitos. O escore APACHE II foi de 37, com risco de óbito de 88%. Durante a internação foi diagnosticada malária por P. falciparum pelo teste de gota espessa. Mesmo com tratamento antimalárico adequado, o paciente evoluiu com insuficiência renal aguda necessitando de hemodiálise e síndrome de angústia respiratória aguda (SARA, necessitando de ventilação mecânica (VM, choque refratário tratado com aminas vasoativas, além de quadro hematológico, configurando um caso grave de disfunção de múltiplos de órgãos. Ainda apresentou pneumonia associada à VM e sepse relacionada ao uso de cateteres. Após a alta hospitalar, o paciente não apresentou seqüelas cerebral, pulmonar ou renal. CONCLUSÕES: Dos critérios definidores de malária grave descritos na literatura, o paciente preenchia: insuficiência renal aguda, síndrome da angústia respiratória aguda (SARA, acidose metabólica, alteração do nível de consciência, hemoglobinúria macroscópica, hiperparasitemia e hiperbilirrubinemia, que se relaciona a uma mortalidade maior que 10%, na dependência do tratamento precoce e dos recursos disponíveis. A malária grave exige diagnóstico e tratamento

  1. [Optic neuritis in childhood. A pediatric series, literature review and treatment approach].

    Science.gov (United States)

    Lopez-Martin, D; Martinez-Anton, J

    2016-08-01

    Introduccion. En la edad pediatrica, la forma mas frecuente de neuritis optica se presenta generalmente despues de un cuadro infeccioso, con edema de papila, que suele ser bilateral y tiene buen pronostico. La conversion a esclerosis multiple es infrecuente. Objetivo. Presentar las caracteristicas clinicas y de laboratorio de una serie pediatrica de neuritis optica. Pacientes y metodos. Se analiza una serie de 17 casos de neuritis optica en niños y jovenes de 4 a 14 años, referidos entre los años 2000 y 2015. Resultados. La edad mediana de la serie fue de 11 años. Predominaron los pacientes de sexo femenino y el antecedente infeccioso fue poco frecuente; en cinco pacientes, la afectacion fue bilateral, y cuatro casos se presentaron como neuritis optica retrobulbar. La resonancia magnetica mostro hiperintensidad en T2 en los nervios opticos afectados en cinco pacientes. El estudio del liquido cefalorraquideo y bandas oligoclonales fue normal en todos los casos. Los pacientes, tratados con metilprednisolona intravenosa, tuvieron buena recuperacion. Solo en tres casos se comprobo una evolucion posterior a esclerosis multiple. Conclusiones. En esta serie, los casos que evolucionaron a esclerosis multiple no mostraron diferencias clinicas, aunque si presentaron mayor cantidad de lesiones hiperintensas en la resonancia magnetica. Este hecho, descrito en trabajos previos, apoya nuestro esquema diagnostico y terapeutico en un intento por acercarnos al manejo optimo de esta patologia.

  2. Remissão espontânea de um granuloma eosinofílico orbitário após biópsia: relato de caso e revisão da literatura Spontaneous remission of an orbital eosinophilic granuloma after biopsy: a case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayter Silva de Paula

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o caso de paciente de 17 anos de idade com granuloma eosinofílico (GE na parede superior da órbita com regressão espontânea após biópsia. MÉTODOS: Relato de caso. RESULTADOS: Remissão espontânea após biópsia incisional, via palpebral, de lesão de teto orbitário, sem evidências clínicas e tomográficas de recorrência com seguimento de 22 meses. A análise histopatológica da biópsia confirmou granuloma de aspecto proliferativo apresentando macrófagos, eosinófilos e células de Langerhans sem características neoplásicas. CONCLUSÃO: A remissão espontânea do caso descrito levanta a hipótese de que seguimento cuidadoso de pacientes com GE orbitário, confirmado por biópsia incisional, com exames de controle rotineiros, pode ser uma maneira menos invasiva e eficaz de abordagem.PURPOSE: To report a case of a 17-year-old patient who presented with spontaneuos remission of an eosinophilic granuloma (EG of the superior orbital wall after biopsy. METHODS: Case report. RESULTS: An orbital roof lesion was biopsied through lid crease approach. The histopathological study showed a granuloma with a proliferative aspect with macrophages, eosinophils and Langerhans' cells, without neoplastic features. After biopsy there was spontaneous remission demonstrated by computerized tomography scans of the orbit on a 22-month follow-up period. CONCLUSION: This case highlights that spontaneous remission of unifocal eosinophilic granuloma should be considered in the management of these lesions.

  3. Cinco mulheres: vozes em ricochete

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivete Lara Camargos Walty

    2013-01-01

    Full Text Available Marcelino Freire, whose character moves between the countryside and the city, has been writing as one who hears the others, exercising alterity. Taking as a start- ing point the texts’ enunciation and inscenation dynamics, this work aims to fol- low the path of five poor women, “Muribeca”, “Comadre”, “Darluz”, “Da Paz” and “Totonha”, pointing to the tension exposed between the social voices pre- sented and the author ́s voice. The latter comes as the result of strategies used in the composing of an explicitly interlocutory writing, which includes the reader.

  4. A MORTE EM CINCO ATOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Lira

    2015-01-01

    Full Text Available ResumoOs avanços técnicos atuais põem adiante muitasexpectativas relativas à nossa mortalidade.Devedores de uma longa tradição de dicotomias,como corpo e alma, cultura e naturezae muitas outras, nós estamos realmente observandoa virtualização crescente da realidade.Por que isso está ocorrendo e a que isso estáconduzindo? Nós iremos propor uma dançaapaixonada com a questão da morte, não parasuperá-la ou repeli-la, como normalmente éexperienciada no mundo moderno. Em vezdisso, nessa mesma dança, tentaremos redescobrirnossas raízes terrenas, articulando odivino e a singularidade de nossas vidas comodevidos ao horizonte que a morte revela.Morte como horizonte, isto é, a própria possibilidadede ser, quer dizer que a mortalidadeé o próprio dom da felicidade, o permanentee essencial sentido da história. E o horizontedas possibilidades que a morte oferece a cadaum dos seres humanos aparece como um silênciosagrado, sempre um espelho escuro requisitandoe questionando nossas identidadese certezas, nos pondo em movimento. Nessesentido, recuperar o sentido existencial damorte é pedir abrigo, mais uma vez, no ventremisterioso da terra.Palavras-chave: Morte; corpo; terra.AbstractTh e current technical advancements putforward many expectations concerning ourmortality. In debt of a long tradition of dichotomies,such as body and soul, cultureand nature and many others, we are indeedwatching the increasing virtualization of reality.Why is that happening and what is it leadingto? We will propose a passionate dancewith the question of death, not to overcomeor repel it, as it normally is experienced in themodern world. Instead, in that very dance,we will try to rediscover our earthly roots, articulatingthe divinity and singularity of ourlives as due to the horizon that death unveils.Death as horizon, that is, the possibility ofbeing itself, means that mortality is the truegift of happiness, the everlasting and essentialmeaning of history. And the horizon ofpossibilities that death gives to each and everyman appear as a sacred silence, always a darkmirror requesting and questioning our identitiesand certainties, putting us in motion. Inthat sense, to recover the existential meaningof death is to ask for shelter, once again, in themysterious womb of the earth.Keywords: Death; body; earth.

  5. Cinco discursos da digitalidade audiovisual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerbase, Carlos

    2001-01-01

    Full Text Available Michel Foucault ensina que toda fala sistemática - inclusive aquela que se afirma “neutra” ou “uma desinteressada visão objetiva do que acontece” - é, na verdade, mecanismo de articulação do saber e, na seqüência, de formação de poder. O aparecimento de novas tecnologias, especialmente as digitais, no campo da produção audiovisual, provoca uma avalanche de declarações de cineastas, ensaios de acadêmicos e previsões de demiurgos da mídia.

  6. Il caso Lautsi contro l’Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grégor Puppinck

    2012-02-01

    Full Text Available Contributo segnalato dal Prof. Giorgio Feliciani, che ne attesta la scientificità e l'originalità. Grégor Puppinck, esperto presso il Consiglio d’Europa, partecipa in particolare al Comitato di esperti per la riforma della Corte. L’ECLJ è intervenuto come amicus curiae davanti alla Grande Chambre.SOMMARIO: 1. Premesse – 2. Il ragionamento della Seconda Sezione - 2.1. La ridefinizione dalla finalità del sistema educativo pubblico - 2.2. Il pluralismo educativo come finalità – 2.3. Sintesi del ragionamento della Sezione – 2.4.  Una sentenza contestata - 3.  Il ragionamento sviluppato dalla Grande Camera - 3.1. La sussidiarietà e il margine di apprezzamento – 3.2.  Il laicismo è una convinzione filosofica non neutra – 3.3. La neutralità si applica all’ “agire” e non all' "essere” dello  Stato – 3.4.  Democrazia, neutralità confessionale e laicità – 3.5.  L’educazione pubblica  nel senso della Grande Camera – 3.6.  Il crocefisso: un simbolo passivo – 3.7.  L’assenza d’ingerenza dello Stato - 4.  Gli sviluppi supplementari alla sentenza della Grande Camera – 4.1.  Il crocefisso e il velo islamico – 4.2.  La libertà negativa di religione dei non credenti – 4.3. La falsa soluzione bavarese – 4.4.  La tradizione – 4.5. La religione maggioritaria – 4.6.  Il dibattito religioso e politico – 4.7. Le conseguenze del caso Lautsi.

  7. Edema pulmonar postobstructivo: reporte de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ignacio Padilla

    2002-12-01

    Full Text Available El edema pulmonar postobstructivo (EPPO es una complicación postoperatoria cuyo manejo adecuado depende de un diagnóstico etiológico correcto. El EPPO se clasifica en dos tipos. El tipo I es secundario a la obstrucción aguda de la vía aérea superior. Por su parte, el tipo II ocurre luego de corregir quirúrgicamente una obstrucción crónica de la vía aérea. Fisiopatológicamente, el mecanismo que explica el cuadro es una disminución marcada de la presión intersticial en el nivel pericapilar pulmonar resultante de la inspiración forzada. Lo anterior produce fuga capilar y el consecuente edema de pulmón. El manejo de este cuadro requiere de soporte respiratorio que incluye ventilación mecánica e incluso presión positiva al final de la espiración (PEEP. El pronóstico es muy bueno si el diagnóstico es correcto y oportuno. Se reportan 3 casos que ilustran la entidad, su diagnóstico y manejo.Postobstructive pulmonary edema (POPPE is a postoperative complication and its approach depends on an appropriate diagnosis. POPPE can be classified in two types. POPPE type I is caused by acute upper airway obstruction , and type II is due to chronic obstruction. The mechanism of this entity is a marked decrease in pericapilar interstitical pressure in the lung that results in capillary leakage and edema. Its treatment requires mechanical ventilatory support including positive end expiratory pressure (PEEP. Its prognosis is very good if the diagnosis is done appropriately. We report three cases that illustrate its diagnosis and treatment.

  8. sol y playa: el caso de Tenerife

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo J. Díaz Armas

    2008-01-01

    Full Text Available El turismo del vino tiene una concepción distinta en un destino masivo de sol y playa. En este caso el enoturismo convive con ese modelo turístico y es un producto complementario que favorece la diversificación en la oferta actual. El turismo del vino puede complementar la ya existente oferta turística, con lo que las regiones, turísticas y a la vez viníferas, podrían apoyarse en las experiencias y conocimiento del vino por parte del visitante y utilizarlas como hecho diferencial competitivo frente a otros destinos de sol y playa que no poseen esta particularidad. Con ello además se favorecerá el lanzamiento del producto turístico del vino, pues la demanda latente ya esta en las zonas turísticas que rodean el área vinícola. En este sentido, una vez que se descubren las motivaciones para acudir al destino Tenerife, se localiza un mercado sensible a la ruta del vino Tacoronte-Acentejo en el asentamiento turístico del Puerto de la Cruz (una de las principales zonas turísticas de Tenerife. Así, tras conocer los beneficios buscados por el visitante del Puerto de la Cruz, se ha contrastado la existencia de dos segmentos latentes que pueden ser atraídos hacia la oferta actual de la ruta del vino en Tacoronte-Acentejo, al verificar que persiguen, además del clima y el sol y playa (principales motivaciones para viajar al destino Tenerife, otros beneficios que son susceptibles de ser ofertados por la ruta del vino.

  9. Casos de leishmaniose tegumentar americana por Leishmania (viannia braziliensis nos municípios de cosmópolis e Indaiatuba - região de Campinas, estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selma Giorgio

    1996-10-01

    Full Text Available Com o objetiiro de identificar a espécie de Leishmania envolvida nas afecções cutâneas de indivíduos residentes nos municípios de Cosmópolis e Indaiatuba, região de Campinas, Estado de São Paulo, correlacionamos dados clínicos, histopatológicos e testes de bibridização in situ. Os expressivos índices de incidência de leishmaniose tegumentar americana obsewados nesses municípios nos levaram a iniciar esses estudos. Nesse trabalho, apresentamos os dados relativos a seis indivíduos. As características das lesões, ulceradas, de dificil cicatrização e presentes em locais expostos do corpo sugeriram quadros de leishmaniose tegumentar americana. Os testes de intradermoreação de Montenegro, positivos em cinco dos seis pacientes analisados também reforçaram a suspeita de leishmaniose tegumentar americana. Os padrões histopatológicos, como reação exsudativa celular e granulomatosa e a dificuldade de isolamento dos parasitas obtidos de biópsias de lesões são compatíveis com aqueles descritos para Leishmania (Viannia braziliensis. Em testes de bibridização in situ do DNA do cinetoplasto de amastigotas das lesões dos seis pacientes, obseivamos que quatro deles apresentavam sinais de bibridização com a sonda de L. (Viannia braziliensis, confirmando as suspeitas de que a Leishmania responsável pelas afecções cutâneas nos pacientes analisados era do subgenêro Viannia e do complexo braziliensis.

  10. Desempenho intelectual na exposição alcoólica fetal: relato de série de 10 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Karam de Lima Ferreira

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o desempenho intelectual em uma amostra de crianças e adolescentes que sofreram exposição pré-natal ao álcool. MÉTODOS: Este estudo se constitui em uma série de casos, composta por 10 sujeitos entre 6 e 16 anos, com histórico de exposição alcoólica fetal. Esses sujeitos foram submetidos a uma avaliação médica para serem caracterizados como amostra clínica, respeitando critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. O desempenho intelectual da amostra foi estudado por meio dos instrumentos: Escala de Inteligência Wechsler para Criança (WISC-III e Teste Matrizes Progressivas de Raven. RESULTADOS: A amostra foi caracterizada com desempenho médio inferior pela WISC-III. No Teste Raven, a amostra apresentou desempenho intelectualmente médio. Entre todos os índices da WISC-III, Resistência à Distração apresentou-se mais prejudicado. Os subtestes Aritmética e Arranjo de Figuras apresentaram resultados mais prejudicados comparados ao desempenho obtido nos outros subtestes. O prejuízo dessas funções pode trazer como consequência secundária e dificuldades no aprendizado e na interação social e impactar o desenvolvimento desses jovens. CONCLUSÕES: Os resultados encontrados nesta série de 10 casos foram comparados àqueles descritos em estudos nacionais e internacionais. O prejuízo cognitivo causado pelo uso do álcool na gestação pode se manifestar em crianças em idade escolar por meio da dificuldade de aprendizagem e da dificuldade de estabelecer interações sociais. Dessa forma, a exposição pré-natal ao álcool torna-se um problema de saúde pública, que precisa de maior atenção das políticas públicas nacionais para a realização de identificação e intervenção precoce.

  11. Hernia de Amyand: Descripción de un caso con diagnóstico preoperatorio Amyand's hernia: description of one case with presurgical diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Peraza Casajús

    2011-06-01

    Full Text Available La hernia de Amyand constituye un raro tipo de herniación inguinal en la que su contenido es el apéndice vermiforme, siendo infrecuente encontrarnos con un apéndice inflamado en el interior del saco herniario, y excepcional realizar su diagnóstico preoperatorio, siendo pocos los casos descritos en la literatura. La forma de presentación más frecuente es como una hernia inguinal incarcerada. La sospecha clínica, junto con la realización de pruebas de imagen, fundamentalmente la tomografía computarizada, permitirán una aproximación diagnóstica. El tratamiento depende de los hallazgos intraoperatorios, realizándose apendicectomía transherniotomía o laparotómica, con herniorrafia o hernioplastia inguinales, dependiendo de la presencia de inflamación apendicular o sepsis abdominal. Presentamos el caso de un paciente con una hernia de Amyand diagnosticada preoperatoriamente, con apéndice inflamado y retrocecal, sin evidencias de herniación a la exploración, al que se practicó apendicectomía por vía laparotómica con reparación herniaria en un segundo tiempo.Amyand's hernia is a rare form of inguinal hernia in which the content is the appendix. It is rare to find an inflamed appendix in the inguinal hernia sac and exceptional to perform a presurgical diagnosis, the number of cases described in the literature being small. The most frequent presentation form is as an incarcerated inguinal hernia. The diagnostic approach is based on the clinical suspicion together with imagery techniques, basically computerized tomography. The treatment depends on the intrasurgical findings, either appendix inflammation or abdominal sepsis indicating transherniotomy or laparotomic appendectomy, with inguinal herniorrhaphy or hernioplasty. We present one patient with an Amyand's hernia diagnosed prior to the surgery, with an inflamed retrocecal appendix, without evidence of hernia on clinical examination. A laparotomic appendectomy was carried out

  12. Severe Varicella Pneumonia. A Pediatric Case Presentation Neumonía varicelosa grave. Presentación de un caso pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Efrén Uriarte Méndez

    2011-12-01

    Full Text Available The case of a 12 years child old child, white skin, obese, from urban procedence and with a history of Crohn's disease who was admitted to the Intensive Care Unit at the "Paquito González Cueto” Pediatric University Hospital because of bloody diarrhea and severe dehydration is presented. After controlling the acute phase, the patient was taken to the gastroenterology room where he began presenting vesicular lesions on the trunk, diagnosed as varicella. A further complication appeared when the patient developed a severe pneumonia that quickly evolved into an acute respiratory distress syndrome which required transfer to intensive care unit with intensive therapeutic intervention, especially ventilatory management. Both radiologic and laboratory parameters were very characteristic, similar to those described in the literature. Despite intensive sustained treatment, the patient died a month after diagnosis was performed. Considering how infrequent this complication is in the case of children, it was decided to have the case published.Se presenta el caso de un niño de 12 años, de color de piel blanca, obeso, de procedencia urbana, con antecedentes de enfermedad de Crohn, que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto por diarreas sanguinolentas y deshidratación severa. Controlado el cuadro agudo, se trasladó a la sala de gastroenterología donde comenzó con lesiones vesiculares en el tronco, diagnosticadas como varicela. Desarrolló como complicación una neumonía grave que evolucionó rápidamente a un síndrome de distrés respiratorio agudo por lo cual fue necesario su traslado a Unidad de Cuidados Intensivos con una intervención terapéutica intensiva, sobre todo, manejo ventilatorio. Tanto los hallazgos radiológicos como los parámetros analíticos fueron muy característicos, similares a los descritos en la literatura. A pesar del tratamiento intensivo sostenido

  13. Prolapso de tuba uterina após histerectomia vaginal: relato de caso Fallopian tube prolapse after vaginal hysterectomy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício B. Noviello

    2003-12-01

    Full Text Available O prolapso de tuba uterina é complicação rara após histerectomia, com aproximadamente 80 casos descritos na literatura. A sintomatologia é inespecífica, podendo incluir sangramento genital, dispareunia e dor pélvica crônica. O diagnóstico diferencial deve ser feito com granuloma de cúpula vaginal e carcinoma de vagina. O tratamento deve ser individualizado, podendo ser realizado por via vaginal, abdominal ou laparoscópica. Relatamos o caso de uma paciente, 47 anos, com miomatose uterina, submetida a histerectomia vaginal, evoluindo com prolapso de tuba uterina após 11 meses de pós-operatório. O exame especular evidenciava lesão vegetante, friável e sangrante localizada na cúpula vaginal. Esses achados clínicos sugeriam o diagnóstico de prolapso de tuba uterina. A paciente foi submetida a nova intervenção cirúrgica, com ressecção da tuba uterina por via vaginal. O exame natomopatológico confirmou o diagnóstico e a paciente evoluiu com remissão completa da sintomatologia.Fallopian tube prolapse is a rare complication after hysterectomy, with approximately 80 cases described in the literature. The symptoms are nonspecific including vaginal bleeding, dyspareunia and chronic pelvic pain. The differential diagnosis must be done with granulation tissue of the vaginal cuff and vaginal carcinoma. The treatment should be individualized, and is possible to be done by vaginal, abdominal or laparoscopic approach. We report a case of a 47-year-old woman with myoma who was submitted to a vaginal hysterectomy and evolved with fallopian tube prolapse 11 months after surgery. Specular examination showed a fungating, friable and bleeding lesion at the vaginal cuff. The clinical findings suggested the diagnosis of fallopian tube prolapse. The patient was submitted to a new surgical intervention with resection of the left fallopian tube. The histologic examination confirmed the diagnosis and the patient evolved with complete remission of

  14. Resúmenes de los reportes de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Congreso Nacional de Neurología

    2010-03-01

    Full Text Available Los reportes de casos siempre son muy interesantes dado que los autores presentan en general casos muy pocos vistos en la literatura médica o muy poco conocidos. Por otro lado, constituyen escuelas tanto para los profesionales de la salud como para los estudiantes, dado que en la práctica médica los estudios que muestran el uso del método clínico tienen un gran valor. En esta sección los lectores pueden encontrar un total de 25 resúmenes sobre presentación de casos de gran interés científico y médico.

  15. Tumor disembrioplástico neuroepitelial: relato de caso Dysembryoplastic neuroepithelial tumor: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Bleggi Torres

    1997-09-01

    Full Text Available O tumor disembrioplástico neuroepitelial (TDN é entidade tumoral relativamente nova que foi descrita pela primeira vez por Daumas-Duport et al. em 1988 e foi incorporado à classificação de tumores cerebrais da Organização Mundial da Saúde em 1993. Os autores apresentam o primeiro caso de TDN relatado na literatura latino-americana. Trata-se de paciente de sexo feminino, com 16 anos, que começou a ter crises convulsivas tipo parciais complexas com generalização secundária aos cinco anos de idade. Usou diversas drogas anti-convulsivas mas nunca obteve total controle clínico das crises epiléticas. O exame físico era normal e não havia alterações neurológicas focais ou de cognição. O exame por ressonância nuclear magnética do crânio mostrou tumor no lobo temporal esquerdo. A paciente foi submetida a craniotomia e a ressecção tumoral foi completa. Os cortes histológicos apresentavam proliferação neuroglial atípica condizente ao TDN. O estudo imunohistoquímico pela técnica de avidina-biotina peroxidase revelou positividade para proteína glial fibrilar ácida e proteína S 100 no componente astrocitário e enolase neurônio específica e sinaptofisina no componente neuronal.Dysembryoplastic neuroepithelial tumor (DNT is a relatively new neuroepithelial neoplasm that was first described by Daumas-Duport et al. in 1988. It was incorporated in the revised World Health Organization classification of brain tumors in 1993. The authors present the first case of DNT reported in the Latin-American literature. A 16-year-old woman had been found at age of five years to have complex partial seizures accompanied by secondary generalization. She was treated with various anti-epileptic drugs but always with incomplete control of seizures activity. Neurological examination was normal. Magnetic resonance imaging demonstrated a lesion in the left temporal lobe. She underwent a craniotomy with complete resection of the tumor. Histological

  16. Tumor estromal gastrointestinal: análise de 146 casos do centro de referência do Instituto Nacional do Câncer - INCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Linhares

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento de GIST no INCA. MÉTODOS: Análise retrospectiva de todos os casos de GIST tratados no INCA no período de 1997 a 2009. RESULTADOS: Analisamos 146 pacientes, com média de idade de 44,5 anos e predomínio do sexo feminino. O principal sintoma foi dor abdominal. Tivemos ocorrência de segundo primário em 22% dos casos e na imuno-histoquímica, 92% foram positivos para CD117. A localização mais frequente foi estômago e predominou o grupo de alto risco. A cirurgia foi R0 (extenso em 70% e os principais sítios de metástases foram fígado e peritônio. A sobrevida global foi, respectivamente, em dois e cinco anos de 86% e 59%. Houve significante diferença entre a sobrevida global (p=0,29 do grupo de alto risco versus os demais. CONCLUSÃO: Os nossos pacientes apresentam-se principalmente sob forma de doença de alto risco com repercussão óbvia na sobrevida. O uso de Imatinib melhorou a sobrevida dos pacientes com doença metastática e recidivada. Devemos estudar seu uso no cenário de adjuvância e neoadjuvancia visando melhorar os índices do grupo de alto risco. A criação de centros referenciais é uma necessidade para o estudo de doenças pouco frequentes.

  17. Estrutura Organizacional e Internacionalização de Empresas: Um Estudo de Caso no Setor Sucroenergético do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Carrilho Soares

    2011-12-01

    Full Text Available No atual cenário de acelerada globalização, destaca-se o caso do setor sucroenergético do Brasil, que, por ser bastante desregulamentado, tem recebido investimentos estrangeiros consideráveis, - principalmente motivado pela grande demanda internacional pelo etanol e pela competitividade do produto nacional. Entretanto, mesmo que o setor apresente boas perspectivas, as empresas devem possuir uma estratégia consistente em seu mercado externo, além de um plano de internacionalização sólido. Utilizando a metodologia do estudo de caso na Companhia Brasileira de Energia Renovável – Brenco, buscou-se, por meio desse trabalho descrever a estrutura organizacional de uma empresa do setor sucroalcooleiro do Brasil, considerada um novo empreendimento internacional. Essa investigação teve como objetivo de identificar a existência de um novo modelo de negócio inovador nesse setor, caracterizado por grandes grupos de empresas locais, direcionadas para o mercado interno. Entre os principais resultados obtidos, constatou-se que a estrutura organizacional está alinhada com o objetivo de ser uma empresa internacional, com a meta de tornar-se uma das cinco maiores empresas desse setor até 2015. Em razão disso, pode se afirmar que a organização desenvolveu um modelo de negócio único e inovador nesse setor.DOI:10.5585/riae.v10i3.1780

  18. Cisto hidático intramuscular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chiattoni Marcus Klay Silveira

    2003-01-01

    Full Text Available A localização muscular dos cistos hidáticos é incomum (0,5 a 5,4% e geralmente secundária à doença hepática ou pulmonar. Reporta-se um caso de hidatidose intramuscular glútea, chamando-se a atenção para essa localização atípica da doença, que deve ser considerada na prática cirúrgica. A inexistência de cistos concomitantes nas sedes mais comuns confere interesse ainda maior ao caso apresentado.

  19. A Study on CaSO4 Fouling Deposit

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    RenXiaoguang; LiCuiqing; LiuChanghou

    2002-01-01

    This paper reports the influences of heat transfer surface properties on the formation of CaSO4 fouling deposition during flow boiling heat transfer.The surfaces of several test heaters have been treated by surface modification techniques.such as dynamic mixing ion beam implantation and dynamic mixing magnetron sputtering to reduce surface energy.Fouling runs with these heaters were carried out at different heat fluxes,flow velocities and salt concentrations.The results show that heat transfer surfaces with low surface energy experienced significantly a reduced formation of CaSO4 deposit.

  20. Pioderma Gangrenoso. A propósito de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Nasco Fariñas

    2015-03-01

    Full Text Available Se realiza la presentación de un caso de extremo interés dermatológico; pues se trata de un paciente que fue ingresado en el hospital “Princess Marina” de la República de Botswana presentando un cuadro de úlceras extensas diseminadas en miembros superiores e inferiores, desnutrición y anemia severa. Se realizaron estudios y se prescribió tratamiento médico. Se realiza revisión del tema y se presentan fotos del caso.

  1. Síndrome de Stewart Treves: relato de caso

    OpenAIRE

    Silva Elisvania Rodrigues da; Cavalcante Emmanuel Filizola; Ferreira Francisco Valdeci de Almeida; Soares Lázaro Rogério Carvalho; Juaçaba Sérgio Ferreira; Ximenes Rogério Aguiar

    2003-01-01

    Apresentamos um caso de linfoangiossarcoma de membro superior esquerdo, em paciente de 52 anos, previamente submetida à mastectomia radical modificada à esquerda, seguida de radioterapia devido ao carcinoma de mama 6 anos antes. Esta rara síndrome está associada a linfedema crônico, após mastectomia radical, seguida de radioterapia. Aproximadamente 400 casos foram relatados na literatura. A ocorrência infreqüente dessa doença e a aparência inócua do tumor, freqüentemente levam a retardo no di...

  2. Caso de Dengue Hemorrágico en Iquitos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Nunura R

    2005-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adulto con diagnóstico de dengue serotipo 3, confirmado por RT- PCR, internado en el Hospital de Apoyo de Iquitos, en abril de 2005; dicho paciente, durante la estancia hospitalaria, cumplió con los criterios para dengue hemorrágico considerados por la OMS. Con la terapia de soporte instalada el paciente evolucionó favorablemente y salió de alta sin complicaciones. Se resalta la importancia del diagnóstico clínico, el monitoreo estricto y el tratamiento oportuno en el manejo de estos casos.

  3. Polirradiculoneurite e malária: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. M. Guerreiro

    1985-06-01

    Full Text Available Registro de caso de paciente que três semanas após malária por Plasmodium falciparum desenvolveu forma severa de polirradiculoneurite, com tetraplegia e comprometimento de vários nervos cranianos (VI, VII, IX, X, evoluindo para a morte. A síndrome de Guillain-Barré tem sido considerada desordem imune relacionada a diversos estímulos antigênicos desencadeantes. O caso registrado sugere que protozoários podem ser um desses fatores antigênicos.

  4. Estudio de caso y aprendizaje cooperativo en la universidad

    OpenAIRE

    Pedro Aramendi Jauregui; Karmele Bujan Vidales; Segundo Garín Casares; Amando Vega Fuente

    2014-01-01

    Dise??ar los planes de estudio en funci??n del desarrollo de competencias demanda cambios metodol??gicos importantes. El m??todo de caso es una de las estrategias de ense??anza y aprendizaje m??s adecuadas para desarrollar las competencias orientadas al trabajo en equipo y al fomento de la colaboraci??n. El art??culo que se presenta es un resumen del proyecto de innovaci??n ???El estudio de caso y el aprendizaje cooperativo en la universidad??? (PIE-2010-2012) financiado por la Unive...

  5. Síndrome de Moebius: relato de caso

    OpenAIRE

    Fontenelle Lucia; Araujo Alexandra Prufer de Q.C.; Fontana Rosiane S.

    2001-01-01

    Nos últimos anos, temos tido oportunidade de diagnosticar maior número de casos da síndrome de Moebius, possivelmente como resultado de aumento real da sua incidência - já que numerosos fatores ambientais vêm sendo relacionados à gênese dessa síndrome. Dos casos avaliados em dois ambulatórios especializados, vale a pena registrar um deles devido à associação incomum com heterotopia cortical, dentre outras malformações.

  6. Preparação da assistência farmacêutica para desastres: um estudo em cinco municípios brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Pimenta-de-Souza

    2014-09-01

    Full Text Available Uma série de municípios brasileiros foram acometidos por desastres nos últimos anos. Neste sentido, os gestores precisam investir na preparação para mitigar o impacto dos eventos e aliviar o dano causado. A preparação para desastres deve ser realizada em diversos frentes, inclusive no setor saúde, em que se insere a assistência farmacêutica. Objetivou-se descrever e analisar a preparação da assistência farmacêutica para desastres em municípios recentemente acometidos por desastres. Para tal, foi realizado um estudo com desenho transversal em cinco municípios brasileiros, em duas regiões do país. Foram analisadas fontes documentais, matérias jornalísticas e bases de dado de acesso público, além de entrevistas a atores-chave da AF através de um instrumento baseado em um modelo lógico e indicadores. Foram identificadas poucas medidas de preparação da assistência farmacêutica nos municípios estudados. Ainda que o histórico dos municípios esteja ligado a eventos que redundaram em desastres, a gestão municipal da assistência farmacêutica não foi capaz de preparar-se. Espera-se que a apresentação da experiência desses municípios favoreça a preparação da assistência farmacêutica em outros municípios do país.

  7. A teoria triangular do amor de Sternberg e o modelo dos cinco grandes fatores Sternberg's triangular theory of love and the big five factor model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna Gomes Mônego

    2011-04-01

    Full Text Available O presente estudo investigou a influência dos traços de personalidade de acordo com o modelo dos Cinco Grandes Fatores (CGF e do amor segundo a Teoria Triangular do Amor de Sternberg na satisfação conjugal. A amostra foi composta por 192 universitários que vivenciavam um relacionamento amoroso classificado como ficante, namoro/noivado ou casamento. Os participantes responderam coletivamente à Escala Fatorial de Satisfação em Relacionamento de Casal, à Escala Triangular do Amor de Sternberg e à Bateria Fatorial de Personalidade. Os resultados indicaram padrões diferentes de correlação para cada tipo de relacionamento e o modelo de Regressão Linear Múltipla foi significativo (F=23,19, gl=10, pThis present study investigated the influence of personality traits according to the Big Five Factors (CGF model and to love according to Sternberg's Triangular Theory of Love in marital satisfaction. Sample was composed by 192 undergraduate students who experienced a loving relationship classified as an informal relationship, dating/engagement or wedding. Participants answered the "Escala Fatorial de Satisfação em Relacionamento de Casal", the Sternberg's Triangular Love Scale and the "Bateria Fatorial de Personalidade". Data showed different patterns of correlation for each type of relationship and multiple linear regression model was significant (F=23.19, df=10, p<0.001 and explained 58% of the variance. The intimacy, passion and conscientiousness constructs contributed positively to the satisfaction, while neuroticism had a negative influence. The commitment component and the other personality traits did not reach statistical significance.

  8. El escenario de competencia de la Industria Gastronómica de Cancún basado en las cinco fuerzas de Porter.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Damayanti Estolano Cristerna

    2013-01-01

    Full Text Available El incremento de la afluencia turística de Cancún beneficia las utilidades de los establecimientos gastronómicos, y viceversa. Este trabajo evidencia la relevancia y la relación de la industria turística y gastronómica, contribuyendo así a investigaciones más específicas sobre el sector gastronómico. El objetivo de esta investigación fue describir el escenario de competencia de los últimos tres años con base en las Cinco Fuerzas que forman la estrategia de Michael Porter, diseñando una investigación no experimental descriptiva, que consistió principalmente en la consulta documental y de fuentes electrónicas, trabajo de campo y entrevistas. Los resultados obtenidos mostraron que: el crecimiento de los nuevos participantes es bajo; los clubes de precio están sustituyendo a los proveedores de materia prima; los compradores residentes son los más sensibles al precio; los productos sustitutos satisfacen la necesidad de alimentación a través de tiendas de conveniencia; los competidores se ven afectados por la existencia de los hoteles Todo Incluido en la Zona Hotelera y el comercio informal y/o ambulante en la Zona Centro. Con esta investigación se aplicó una teoría con abundante evidencia empírica en la relevante industria gastronómica de Cancún, obteniendo como resultado un producto para los investigadores y actores de la industria.

  9. Resposta da soja e da biomassa de carbono do solo aos resíduos de cinco genótipos de sorgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. A. Vasconcellos

    1999-03-01

    Full Text Available O trabalho teve como objetivo avaliar a influência de resíduos de cinco cultivares de sorgo (Sorghum bicolor L.: CMS XS 376, CMS XS 365, BR 304, BR 700 e CMS XS 755 no crescimento e no desenvolvimento da soja. Esses resíduos foram colhidos em três estádios do desenvolvimento reprodutivo do sorgo: florescimento, enchimento de grãos e maturação. Os tratamentos estudados constaram da deposição desses resíduos na superfície do solo ou da sua total incorporação na proporção de 4 g kg-1 de matéria seca no solo (LEd, fase cerrado. Nos tratamentos com planta, mantiveram-se três plantas de soja (cv. Doko em vasos com capacidade para 3 kg de solo. Nos tratamentos sem planta, o solo foi amostrado semanalmente para avaliação das formas de N. Após a colheita da soja, amostras de planta e de solo, de cada tratamento, foram retiradas para determinar a absorção total de N e a influência desses resíduos no N disponível extraído com KCl 2 mol L-1. Os resultados revelaram que alguns resíduos culturais de sorgo afetaram, independentemente do estádio de colheita, o desenvolvimento da soja, a absorção de N, o peso de nódulos e a biomassa microbiana do solo. Tais efeitos também foram dependentes do método de incorporação do resíduo. O teor de carbono imobilizado pela biomassa foi maior quando os resíduos de sorgo foram distribuídos na superfície do solo.

  10. Efecto del zinc sobre el crecimiento lineal en menores de cinco años de Latinoamérica: revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa Jiménez-Morán

    2013-10-01

    Full Text Available Antecedentes: En la mayoría de los países latinoamericanos existe una deficiencia de micronutrientes, retraso en el crecimiento, y altas tasas de morbilidad y mortalidad infantil. En la actualidad se ha asociado la deficiencia de zinc con el retraso del crecimiento infantil. El propósito de esta revisión, fue analizar artículos sobre estudios aleatorizados que evaluaron el efecto de la suplementación con zinc y el crecimiento infantil. Metodología: Se realizó una búsqueda electrónica de la literatura en la base de datos de PubMed con las palabras claves "Micronutrient supplementation and growth", publicados de enero de 2005 a abril de 2013. Se identificaron 34 estudios aleatorizados controlados (EAC realizados en Latinoamérica, de los cuales cinco reunieron los criterios de inclusión. Se añadió un estudio referido por otros autores. Resultados: Los estudios se realizaron en Brasil, Cuba, Perú, Ecuador, y Guatemala. En ningún estudio se observó el efecto positivo del zinc sobre el crecimiento lineal. Conclusión: La revisión realizada sugiere que la suplementación con zinc no tiene un efecto significativo sobre el crecimiento lineal; sin embargo, podría tener beneficios sobre el crecimiento en niños con deficiencia de zinc si se añaden otros nutrientes en deficiencia.

  11. Incidencia de factores de riesgo asociados a la anemia ferropénica en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Silva Rojas

    2014-12-01

    Full Text Available Se estima que más de 2 mil millones de personas en el mundo presentan déficit de hierro, más de la mitad está anémica y que la población infantil es más susceptible, por tener escasos depósitos y un crecimiento acelerado. Con el objetivo de identificar la presencia de factores de riesgo asociados a la anemia en niños de seis meses a cinco años de edad, en un Consultorio Médico de Familia (CMF del municipio Güines, provincia Mayabeque, se realizó esta investigación. Se efectuó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal, del 1ro de abril al 30 de septiembre de 2013, con el universo de niños de este grupo de edad, pertenecientes al CMF No1 del Policlínico Docente “Luis Li Trigent” del referido municipio y provincia; y la muestra quedó conformada por 32 niños, a los que se les diagnosticó anemia. El 46,9 % de los niños de seis a 23 meses de edad presentaron anemia con ligero predominio en el sexo masculino (53,1 %. Los factores de riesgo asociados más frecuentes en la muestra de estudio fueron: la anemia materna, 75 %; la no profilaxis a los niños con sales de hierro, 71,9 %; la no lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad (65,7 % y las infecciones, 81,2 %. La anemia ligera fue más frecuente, 90,6 %. Estos resultados permiten identificar la incidencia de factores de riesgo asociados a la anemia, paso previo para realizar acciones que los modifiquen

  12. Riesgo de suicidio en prisión y factores asociados: un estudio exploratorio en cinco centros penales de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ignacio Ruiz

    2002-01-01

    Full Text Available El riesgo de suicidio en prisión constituye uno de los temas a tener en cuenta en el diseño de políticas penitenciarias ya que las tasas de suicidios suelen ser superiores a las que se dan entre la población general. De acuerdo a la literatura, las conductas de suicidio parecen ser más frecuentes en internos jóvenes, en hombres, en aquellos que tienen problemas de toxicomanía y con historia de psicopatología previa, pero no con depresión. Además, las complicaciones en el proceso judicial o en las condiciones de encarcelamiento, aparecen relacionadas con conductas de autolesión, a las que el interno recurriría como forma de llamar la atención. Desde este marco se analizó mediante cuestionario aplicado a internos de cinco prisiones de Bogotá (n=400 la presencia de indicadores psicológicos de suicidio y de variables asociadas como psicopatología previa, estresores cotidianos en prisión, clima emocional, y antecedentes familiares y de consumo de drogas. Mediante análisis de regresión se encontró que el riesgo de suicidio se asociaba con una menor edad, una mayor dificultad para ajustarse a las normas del centro y con la existencia en el pasado de enfermedades físicas y de dificultades sexuales

  13. Aumento de la sobrevida en menores de cinco años en México: la estrategia diagonal Improvement of child survival in Mexico: the diagonal approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Sepúlveda

    2007-01-01

    Full Text Available Las intervenciones en salud pública dirigidas a niños en México han ubicado a este país entre los siete países encaminados a cumplir las metas de reducción de la mortalidad infantil para 2015. La información para este estudio se ha tomado de diferentes fuentes: los censos poblacionales; los registros de mortalidad de la Secretaría de Salud y del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática; el registro nominal de niños recolectado por el Programa de Vacunación Universal; y las encuestas nacionales de nutrición. Con estos datos se estudió la asociación temporal y la plausibilidad biológica de las diferentes intervenciones en salud pública, para explicar la reducción de las tasas de mortalidad entre niños, infantes y recién nacidos. Las tasas de mortalidad en menores de cinco años han descendido de casi 64 muertes a menos de 23 por cada 1 000 niños nacidos vivos registrados en los últimos 25 años. Se observó una reducción drástica en las tasas de mortalidad por diarrea, junto con la eliminación de polio, difteria y sarampión. El estado nutricional de los niños mejoró de manera significativa en cuanto a bajo peso para la talla, baja talla para la edad y bajo peso para la edad. En los últimos 25 años, se mantuvieron intervenciones altamente costo-efectivas que acercaron los servicios de salud de atención primaria a los hogares, lo que aquí se ha llamado estrategia diagonal. A pesar de que no es posible establecer una relación de causalidad entre la reducción de la mortalidad en menores de cinco años y los factores investigados, se presenta evidencia basada en la asociación temporal y en la plausibilidad biológica que indica que la alta cobertura de las intervenciones de salud pública, los avances en educación de las mujeres, protección social, disponibilidad de agua potable y saneamiento, así como nutrición, impactaron en el resultado observado. Por otro lado, el liderazgo y la continuidad

  14. Parada cardíaca inesperada durante colecistectomia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Croitor Lorena Brito da Justa

    2002-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A parada cardíaca per-operatória é um evento grave, e sua incidência em nosso serviço é de 31:10.000 anestesias. O objetivo deste relato é apresentar um caso de parada cardíaca durante anestesia geral em uma paciente submetida a colecistectomia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 16 anos, 62 kg, estado físico ASA I, submetida à colecistectomia por via aberta. Midazolam (15 mg por via oral foi a medicação pré-anestésica. Foi realizadas indução anestésica com sufentanil (50 µg, propofol (150 mg e atracúrio (30 mg. A anestesia foi mantida com isoflurano e N2O. Após trinta minutos de cirurgia ocorreu bradicardia sinusal revertida com atropina (0,5 mg. Vinte minutos depois, ocorreu outra bradicardia com bloqueio átrio-ventricular de 3º grau evoluindo rapidamente para parada cardíaca (PCR em assistolia, apesar da administração de atropina (1 mg. As manobras de reanimação foram iniciadas imediatamente, juntamente com a administração de adrenalina (1 mg, com retorno dos batimentos cardíacos espontâneos após aproximadamente cinco minutos da PCR. A cirurgia foi concluída e a paciente manteve-se estável hemodinami- camente. A paciente foi extubada duas horas após o término da cirurgia apresentando-se sonolenta, não contactante, com bom padrão ventilatório e hemodinâmico. Após doze horas de observação na unidade de terapia intensiva (UTI a paciente apresentava-se agitada e desconexa. Vinte e quatro horas após a PCR a paciente recebeu alta da UTI consciente, orientada, sem queixas e sem déficit neurológico. Recebeu alta hospitalar no 4º dia do pós-operatório. CONCLUSÕES: Diversos fatores podem contribuir para a ocorrência de disritmias e parada cardíaca no per-operatório, destacando-se a estimulação vagal secundária às manobras cirúrgicas. O diagnóstico precoce e o rápido início das manobras de reanimação são de fundamental importância para a boa evolução neurol

  15. Síndrome de Alagille: Presentación de un caso Alagilles syndrome: report of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alberto Gutiérrez Mendoza

    1999-02-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de síndrome de Alagille, quien consultó por colestasis crónica iniciada en el período neonatal y cuyo diagnóstico se estableció a los cinco meses de edad. El paciente tuvo como manifestaciones mayores del síndrome, además de la colestasis, la facies característica, vértebras en mariposa y soplo cardíaco. Como manifestación menor, retardo del crecimiento. El estudio histológico demostró disminución de los conductos biliares interlobulares. El paciente evolucionó con colestasis persistente e hipertensión porta; falleció a la edad de cuatro años por insuficiencia hepática. El estudio postmortem del hígado demostró cirrosis sin cambios neoplásicos. A patient with chronic cholestasis beginning during his neonatal period is reported. Diagnosis was made at the age of five months. In adition, the patient had the characteristic facies, failure of anterior vertebral arch fusion (butterfly vertebrae, and cardiac murmur, as major clinical manifestations of the syndrome; also he had growth retardation, a minor clinical manifestation. Histologic features revealed paucity of interlobular biliar ducts. Cholestasis persisted and the patient began to have portal hypertension and died at the age of four years with hepatic failure. Postmortem studies showed a hepatic cirrhosis without neoplasic changes.

  16. Dermatite micobacteriana atípica em gato: relato de caso Atypical mycobacterial dermatitis in cat: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Larsson

    2006-12-01

    Full Text Available Relata-se, pela primeira vez no Brasil, um caso de dermatite decorrente de infecção por micobactéria atípica do complexo Mycobacterium fortuitum-peregrinum, em espécie felina, sem raça definida, fêmea, com cinco anos de idade. Há oito meses, evoluía com lesões maculares equimóticas, nodulares, erosadas, ulceradas, acompanhadas de fístulas exsudativas, com intenso prurido e algia. Evidenciou-se a presença de micobactéria do complexo Mycobacterium fortuitum-peregrinum (grupo IV de Runyon identificada após evidenciação histopatológica, cultivo bacteriano e por testes bioquímicos. Após dois meses de terapia sistêmica com enrofloxacina (5mg/kg/Bid/VO e tópica (triclosan e rifamicina houve involução das lesões, com efeitos colaterais discretos.A case of dermatitis caused by atypical mycobateria of Mycobacterium fortuitum peregrinum complex was observed for the first time in Brazil. A five-year-old female mixed breed cat had a dermatitis process which had started eight months before. Lesions were characterized by macules, nodules, erosions, ulcers and exsudative fistulas, with intensive pruritus and pain. It had failed to respond to clinical treatment and surgical excision. The diagnosis was based on history, physical and dermatologic examination and complementary tests (cytologic, bacterioscopic, bacterial culture, histopathological, hemathological, ultrasonographic, radiographic and electrocardiographic. The presence of mycobacteria of Mycobacterium fortuitum-peregrinum complex (group IV of Runyon was observed and identified after histopathological evidence, bacterial culture and biochemical tests. After two months of systemic therapy with enrofloxacin (5mg/kg, orally/twice a day and topic treatment with triclosan and rifamicin, rapid improvement of the clinical appearance of the lesions were observed with low incidence of side-effects.

  17. A Logística e o Agronegócio em Goiás: O Caso da Soja.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmyne Petini Bonfim

    2013-12-01

    Full Text Available El agronegocio presenta contribuciones significativas para el Producto Interno Bruto (PIB de Goiás, siendo la soja uno de los principales productos de la economía de ese estado brasileño. La logística relacionada a ese producto, por su vez, representa uno de los mayores obstáculos para el desarrollo del sector y, a pesar de eso, se nota una falta de estudios relacionados a ese tema. En ese sentido, el presente estudio realizó un análisis crítico de la realidad de la logística de la soja en granos en el estado de Goiás. Para tanto, fueron realizados estudios de caso en cinco organizaciones relacionadas a la distribución de ese producto en el estado: Compañía Nacional de Abastecimiento (Conab, Federación de Agricultura y Pecuaria de Goiás (FAEG, Agencia Goiana de Asistencia Técnica, Extensión Rural e Investigación Agropecuaria (EMATER, Secretaría de Estado de Agricultura, Pecuaria y Abastecimiento (SEAGRO y Ministerio de Agricultura, Pecuaria y Abastecimiento (MAPA. Los resultados relacionados al flujo logístico de la soja demuestran la ineficiencia en la distribución del producto, caracterizada sobretodo por las pérdidas y por el incremento en los costos logísticos. Con eso, este estudio, además de presentar las implicaciones teóricas de los temas analizados, presenta también implicaciones gerenciales que pueden representar mejorías para el sector, de acuerdo con el propósito de aumentar la eficiencia logística del agronegocio a partir de ese producto.

  18. Enfoque humanístico à comunicação em enfermagem: o caso de uma adolescente hospitalizada

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    Isabel Amélia Costa Mendes

    2000-03-01

    Full Text Available A enfermagem é uma profissão que milita pela promoção do ser humano, com toda sua liberdade, unicidade e dignidade. Neste sentido, a comunicação reveste-se de um significado essencial tanto no transcorrer do processo de enfermagem, quanto no seu produto, constituindo-se também como um componente fundamental do tratamento. Entretanto, no contexto hospitalar brasileiro, a comunicação do enfermeiro com o paciente tem sido limitada ao cumprimento de seu papel instrumental. A proposta deste estudo é analisar o caso de uma adolescente hospitalizada, enfocando sua comunicação com os enfermeiros que lhes dispensaram cuidados. Esta análise alicerçou-se no paradigma categorial de Bales. Através da técnica de observação direta do comportamento resultante da interação entre os enfermeiros e a adolescente estudada, durante trinta horas distribuídas em cinco dias, foram computadas 428 unidades de interação, as quais foram classificadas em áreas sócio-emocional positiva, negativa e neutra por juizes habilitados para esta atividade. Dado o alto índice de interações na área neutra (89,3%, as autoras recomendam uma correção humanística na comunicação durante o processo de enfermagem, o que poderá contribuir para qualificar o cuidado e redundar em satisfação no trabalho através do exercício da empatia e da solidariedade.

  19. Fatores que afetam artrópodes associados a cinco acessos de ginseng-brasileiro (Pfaffia glomerata) em Montes Claros, Estado de Minas Gerais = Factors affecting arthropods associated with five accessions of Brazilian ginseng (Pfaffia glomerata) in Montes Claros, Brazil

    OpenAIRE

    Germano Leão Demolin Leite; Mayra Pimenta; Péricles Leonardo Fernandes; Ronnie Von Santos Veloso; Ernane Ronnie Martins

    2008-01-01

    O objetivo deste trabalho foi identificar artrópodes associados a cinco acessos ('NDS', 'COVB', 'NAT', 'ROST' e 'GSD1') de Pfaffia glomerata, bem como o efeito de clima, dossel, face foliar, tricomas e inimigos naturais sobre a entomofauna. Dos artrópodes observados, Aphis gossypii (Hemiptera: Aphididae), Diabrotica speciosa (Coleoptera: Chrysomelidae) e Tetranychus ludeni (Acari: Tetranychidae) apresentaram maior densidade populacional. Dos inimigos naturais observados, ácaros predadores est...

  20. Aneurisma sacular da artéria radial: a propósito de um caso clínico Sacular aneurysm of the radial artery: a case report

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    Nádia Duarte

    2011-06-01

    Full Text Available Os aneurismas da artéria radial são raros e esporádicos, sendo que os pseudoaneurismas são mais frequentes do que os aneurismas verdadeiros e maioritariamente de configuração sacular. A etiologia é variada e diferenciam-se de outros diagnósticos pela pulsação e frémito. Raramente se complicam de ruptura, sendo a trombose e embolização as principais complicações. Dos casos publicados sobre aneurismas verdadeiros da artéria radial, apenas um está descrito como sendo secundário a lesão ocupacional repetitiva, sendo a maioria de causa idiopática. Os autores descrevem um caso de uma mulher de 63 anos, referenciada à consulta de Cirurgia Vascular por crescimento de massa pulsátil na tabaqueira anatómica da mão esquerda. O estudo por eco-doppler e angiografia, confirmaram o diagnóstico de aneurisma sacular da artéria radial, com 20 mm de maior eixo, arcada palmar permeável e sem sinais de embolização distal. Foi submetida a aneurismectomia parcial com laqueação dupla proximal e distal e endoaneurismorrafia. A cirurgia e pós-operatório decorreram sem complicações, nomeadamente complicações isquémicas. A propósito desde caso clínico, discute-se a abordagem diagnóstica e opções terapêuticas.Radial artery aneurysms are sporadic and rare, pseudoaneurysms are more common than true aneurysms, mainly in saccular configuration. The etiology is varied and difference from other diagnostics is done by the presence of pulse and thrill. Thrombosis and embolization are the main complications, while rupture is rare. From the reported cases of true aneurysms of the radial artery, only one is described as being secondary to repetitive occupational injury, the majority being idiopathic. The authors describe the case of a 63 year old woman, referred to a Vascular Surgery consultation because of a growing pulsatile mass in the anatomical snuffbox of the left hand. The Doppler and Angiography studies confirmed the diagnosis of