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Sample records for caso pouco frequente

  1. Tumor glómico do pulmão: Apresentação de um caso pouco frequente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Sousa

    2006-05-01

    Full Text Available Resumo: Os tumores glómicos são tumores perivasculares cujas células se assemelham a células musculares lisas modificadas do corpo glómico. São mais frequentes na região subungueal e raros no pulmão.Os autores apresentam um caso de uma doente de 62 anos, com toracalgia esquerda e dispneia para grandes esforços. Apresentava nódulo solitário localizado ao segmento basal-externo do LIE, com 1,9 cm de diâmetro, de limites bem definidos, consistência firme e superfície de secção nodular e branco-rosada.Os tumores glómicos são geralmente benignos. Podem ter origem em células glómicas ectópicas ou diferenciarem-se a partir de células não glómicas. Devem ser classificados em tumor glómico, glomangioma ou glomangiomioma de acordo com a abundância relativa de células glómicas, do componente vascular e muscular. Estão descritas metástases pulmonares de tumores glómicos malignos, sendo necessário excluir origem primária extra-pulmonar nesses casos.O diagnóstico diferencial dos tumores glómicos do pulmão inclui o carcinóide, hemangiopericitoma, tumores musculares lisos (leiomioma epitelióide e o paraganglioma.Rev Port Pneumol 2006; XII (3: 269-274 Abstract: Glomic tumours are perivascular tumours whose cells resemble modified smooth muscular cells of the glomic body.They are more frequent in the subungueal region and rare in the lung.The authors present a case of a 62 year old women with left thoracic pain and great enforces dyspnoea. She presented a solitary nodule in the external basal segment of the LLL, 1.9 cm diameter, circumscribed, firm and with nodular whitish rose cut surface.Glomic tumours are generally benign. They may origin in ectopic glomic cells or be differentiated from non glomic cells. They should be classified as glomic tumor, glomangioma and glomangiomioma according to the relative abundance of glomic cells and of the vascular and muscular components. Pulmonary metastasis of malignant glomic tumours

  2. Tumor glómico do pulmão: Apresentação de um caso pouco frequente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Sousa

    2006-05-01

    Full Text Available Resumo: Os tumores glómicos são tumores perivasculares cujas células se assemelham a células musculares lisas modificadas do corpo glómico. São mais frequentes na região subungueal e raros no pulmão.Os autores apresentam um caso de uma doente de 62 anos, com toracalgia esquerda e dispneia para grandes esforços. Apresentava nódulo solitário localizado ao segmento basal-externo do LIE, com 1,9 cm de diâmetro, de limites bem definidos, consistência firme e superfície de secção nodular e branco-rosada.Os tumores glómicos são geralmente benignos. Podem ter origem em células glómicas ectópicas ou diferenciarem-se a partir de células não glómicas. Devem ser classificados em tumor glómico, glomangioma ou glomangiomioma de acordo com a abundância relativa de células glómicas, do componente vascular e muscular. Estão descritas metástases pulmonares de tumores glómicos malignos, sendo necessário excluir origem primária extra-pulmonar nesses casos.O diagnóstico diferencial dos tumores glómicos do pulmão inclui o carcinóide, hemangiopericitoma, tumores musculares lisos (leiomioma epitelióide e o paraganglioma. Abstract: Glomic tumours are perivascular tumours whose cells resemble modified smooth muscular cells of the glomic body.They are more frequent in the subungueal region and rare in the lung.The authors present a case of a 62 year old women with left thoracic pain and great enforces dyspnoea. She presented a solitary nodule in the external basal segment of the LLL, 1.9 cm diameter, circumscribed, firm and with nodular whitish rose cut surface.Glomic tumours are generally benign. They may origin in ectopic glomic cells or be differentiated from non glomic cells. They should be classified as glomic tumor, glomangioma and glomangiomioma according to the relative abundance of glomic cells and of the vascular and muscular components. Pulmonary metastasis of malignant glomic tumours have been described. In these cases

  3. Tumor glómico do pulmão: Apresentação de um caso pouco frequente Glomic tumor: Presentation of an infrequent case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Sousa

    2006-05-01

    Full Text Available Os tumores glómicos são tumores perivasculares cujas células se assemelham a células musculares lisas modificadas do corpo glómico. São mais frequentes na região subungueal e raros no pulmão. Os autores apresentam um caso de uma doente de 62 anos, com toracalgia esquerda e dispneia para grandes esforços. Apresentava nódulo solitário localizado ao segmento basal-externo do LIE, com 1,9 cm de diâmetro, de limites bem definidos, consistência firme e superfície de secção nodular e branco-rosada. Os tumores glómicos são geralmente benignos. Podem ter origem em células glómicas ectópicas ou diferenciarem-se a partir de células não glómicas. Devem ser classificados em tumor glómico, glomangioma ou glomangiomioma de acordo com a abundância relativa de células glómicas, do componente vascular e muscular. Estão descritas metástases pulmonares de tumores glómicos malignos, sendo necessário excluir origem primária extra-pulmonar nesses casos. O diagnóstico diferencial dos tumores glómicos do pulmão inclui o carcinóide, hemangiopericitoma, tumores musculares lisos (leiomioma epitelióide e o paraganglioma.Glomic tumours are perivascular tumours whose cells resemble modified smooth muscular cells of the glomic body. They are more frequent in the subungueal region and rare in the lung. The authors present a case of a 62 year old women with left thoracic pain and great enforces dyspnoea. She presented a solitary nodule in the external basal segment of the LLL, 1.9 cm diameter, circumscribed, firm and with nodular whitish rose cut surface. Glomic tumours are generally benign. They may origin in ectopic glomic cells or be differentiated from non glomic cells. They should be classified as glomic tumor, glomangioma and glomangiomioma according to the relative abundance of glomic cells and of the vascular and muscular components. Pulmonary metastasis of malignant glomic tumours have been described. In these cases an extra

  4. Neurocisticercose: formas clínicas pouco frequentes. II - formas do ângulo pontocerebelar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horácio M. Canelas

    1962-06-01

    Full Text Available A localização de cisticercos no recesso lateral da cisterna pontina poderá levar à constituição de uma síndrome do ângulo pontocerebelar, simulando eventualmente um neurinoma do acústico. São revistos os casos dessa forma clínica de neurocisticercose descritos na literatura. O problema do diagnóstico diferencial com os tumores (neurinomas do acústico é discutido sob os pontos de vista clínico e radiológico. Os autores apresentam 7 casos de cisticercose do ângulo pontocerebelar. O diagnóstico etiológico foi estabelecido pela positividade da reação de fixação do complemento para cisticercose no liqüido cefalorraqueano em 5 casos e, em 2, pela cirurgia e/ou necropsia. Em todos os pacientes havia sintomas de lesão coclear, bilaterais em 2; lesão vestibular foi comprovada em 4 casos. Em 6 pacientes ocorreram sinais indicativos de lesão unilateral do nervo trigêmeo. Comprometimento do nervo facial foi observado em 4 casos. Existia faringoplegia em 3 casos e estrabismo interno em 2. Em 3 casos não foram observados sinais cerebelares, o que faria com que o diagnóstico propendesse para o de tumor do acústico, não fôssem outras características clínicas e subsidiárias. A síndrome de hipertensão intracraniana era nítida em 5 pacientes. Convulsões ocorreram em 2 casos. A propósito do resultado dos exames radiológicos, os autores salientam que, num dos casos, foi verificada amputação da ponta do rochedo ipsolateral à síndrome do ângulo pontocerebelar; outros comemorativos do caso levaram, porém, a rejeitar a hipótese de tumor (neurinoma do acústico, tendo a cirurgia comprovado o acêrto do diagnóstico clínico.

  5. Abordagem Anestésica na Síndrome de Kounis - Um Inimigo Cardíaco Pouco Conhecido: A Propósito de um Caso Clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Gonçalves

    2018-05-01

    Com esta publicação pretende-se fazer uma revisão teórica acerca da abordagem anestésica direcionada para esta síndrome dado que se trata de um tema re-cente, pouco conhecido e com envolvimento multidisciplinar (Anestesiologia, Cardiologia e Medicina Intensiva.

  6. Porfirias poco frecuentes: Casos detectados en la población argentina Non frequent porphyrias in the argentinean population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V A Melito

    2006-12-01

    Full Text Available Las porfirias son consecuencia de fallas en el metabolismo del hemo. Se clasifican según el tipo de sintomatología clínica prevalente o el órgano donde se expresa preferencialmente la falla metabólica. En general la deficiencia enzimática está asociada a mutaciones en los genes que codifican para cada una de las enzimas. Están descritos 7 tipos de porfiria diferentes. Se transmiten por carácter autosómico dominante a excepción de la PCE, la PHE y la NPA que son recesivas. Sin embargo, están reportadas variantes homocigotas para el resto de las porfirias de pronóstico y evolución mucho más grave que la forma heterocigota. La descripción de estos casos poco frecuentes, sus tratamientos y evolución, facilitarían tanto el diagnóstico diferencial de la porfiria como el conocimiento de las posibilidades terapéuticas en cada caso. Asimismo para las porfirias heterocigotas con manifestación infantil, su identificación temprana y tratamiento aseguraría una mejor evolución minimizando los riesgos asociados. Se han diagnosticado 5 casos de porfirias agudas en niñas: 2 de PAI, 2 de PV y 1 de CPH. Entre las porfirias cutáneas se presentan 25 casos de PCT infantil, el primer caso de PHE en Argentina, 4 casos de PCE infantil y 1 en un adulto y 2 casos de PPE con compromiso hepatobiliar.The Porphyrias are a group of diseases resulting from partial deficiencies in one of the heme biosynthetic enzymes. These disorders can be classified on the basis of their clinical manifestations or according the organ where the metabolic deficiency is mainly expressed. In general this enzyme deficiency is associated with mutations in the genes which codify each enzyme. There are 7 types of Porphyrias. They are autosomal dominant disorders with the exception of PCE, PHE and NPA which are recessive. However, some rare and severe cases with recessive inheritance have also been reported. The description of these infrequent cases and their treatments and

  7. Emetofobia: revisão crítica sobre um transtorno pouco estudado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Paula Leite

    2011-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A emetofobia ou fobia de vômitos - que inclui o medo excessivo de vomitar ou de ver outras pessoas vomitando e pode ser desencadeado por estímulos internos e externos - é um transtorno mental complexo e pouco conhecido. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo levantar os conhecimentos disponíveis sobre diversos aspectos do quadro. MÉTODO: Revisão convencional da literatura dos últimos 30 anos utilizando como estratégia de busca as seguintes palavras-chave: "emetofobia", "emetofóbico", "medo de vomitar", "fobia de vomitar" e"fobia de vômito". Foram incluídos artigos sobre epidemiologia, fenomenologia, diagnóstico diferencial e tratamento da emetofobia, assim como artigos referidos nestes. RESULTADOS: Não há dados de prevalência na população geral e pouco se sabe sobre a etiologia da emetofobia. A maioria dos estudos aponta predominância no sexo feminino, início precoce e curso crônico. Os comportamentos de esquiva podem impactar negativamente a vida ocupacional, social e familiar. Os principais diagnósticos diferenciais são: transtorno de pânico com agorafobia, fobia social, anorexia nervosa e transtorno obsessivo-compulsivo. Estudos de tratamento se resumem a relatos de casos e não há ensaios clínicos controlados, mas intervenções cognitivo-comportamentais parecem ser promissoras. CONCLUSÃO: Mais estudos são necessários para melhor compreensão sobre a epidemiologia, o quadro clínico, a etiologia, a classificação e o tratamento da emetofobia.

  8. HIPERTIROIDISMO - UMA APRESENTAÇÃO POUCO TÍPICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Raposo

    2016-07-01

    Caso Clínico: Adolescente de 17 anos de idade, sexo feminino, sem antecedentes pessoais e familiares de relevo. Observada no SU por aumento ponderal de 6 kg em 6 meses, aumento do perímetro abdominal, edemas (palpebrais, mãos e pés e dejecções moles com um mês de evolução. Referido também labilidade emocional, sonolência, episódios de taquicardia e sensação de calor excessivo. Ao exame objectivo apresentava-se com bom estado geral, apirética, taquicárdica (FC:125bpm, tirói- de palpável e com edema das pálpebras, mãos e pés. A auscultação cardíaca era normal e não apresentava outras alterações dignas de registo. No estudo analítico realizado no SU apresentava TSH 30 pg/mL (1.71-3.71, restantes resultados sem alterações. A ecografia tiroideia evidenciou tiróide com aspecto glo- boso e proeminente e parênquima com ecotextura heterogénea. Iniciou medicação com tiamazol e propanolol e posteriormente foi confirmado o diagnóstico de doença de Graves. Comentários: O diagnóstico de hipertiroidismo é feito pelo doseamento dos valores da função tiroideia (TSH, T3 e T4 li- vres. A maioria dos sinais e sintomas que motivam a observação destes doentes correspondem as manifestações clínicas típicas de hipertiroidismo. Neste caso clínico, o facto de a adolescente apresentar aumento ponderal, edemas não só das pálpebras e a sonolência excessiva levantou algumas dúvidas em relação ao diagnóstico. Pretendemos com este caso alertar para uma apresentação atípica de hipertiroidismo. .

  9. Encefalite neonatal a Parechovirus – um agente pouco suspeito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noémia Rosado da Silva

    2017-06-01

    Full Text Available A encefalite neonatal a parechovirus é uma situação potencialmente grave e que pode originar sequelas neurológicas irreversíveis. Descreve-se o caso de um recém-nascido com encefalite a parechovirus, cuja sintomatologia inicial foi irritabilidade e recusa alimentar. Posteriormente apresentou convulsões, de difícil cedência à terapêutica farmacológica. O eletroencefalograma e a ressonância magnética crânio-encefálica mostraram-se alterados, as análises séricas não revelaram parâmetros de infeção, assim como os exames citológico e bacteriológico do líquido cefalorraquidiano. O diagnóstico foi efetuado por método Polymerase Chain Reaction (PCR do líquido cefalorraquidiano. O recém-nascido apresentou boa evolução clínica. A propósito deste caso alerta-se para a variabilidade clínica desta infeção, dependendo do serotipo viral, e para a sintomatologia inespecífica, gravidade clínica e evolução célere da doença no período neonatal. Realçamos a necessidade da caracterização epidemiológica nacional, quanto à prevalência dos vários subtipos de parechovirus, e da realização de mais estudos sobre esquemas de imunização e terapêutica antiviral eficazes, face ao risco elevado de doença neurológica grave.

  10. Angioceratoma conjuntival canino: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.O.T. Souza

    Full Text Available RESUMO O angioceratoma é um tumor de origem vascular, semelhante ao hemangioma, que se diferencia deste por alterações histológicas epiteliais. A apresentação ocular do angioceratoma é pouco frequente em cães, sendo mais comum a ocorrência de hemangioma e hemangiossarcoma. Neste relato, é descrito o caso de um cão, macho, da raça Border Collie, que apresentava uma massa localizada, hiperêmica, bem vascularizada e protrusa, na região temporal da conjuntiva bulbar do olho direito (OD. Foi realizado exame oftalmológico completo e ultrassonografia ocular, tendo sido possível observar que a massa não envolvia outras estruturas oculares além da conjuntiva. Dessa forma, foi realizada a conjuntivectomia parcial, e o material foi encaminhado para análise histológica. O exame histopatológico foi conclusivo para um angioceratoma e mostrou que as margens da amostra estavam livres. O procedimento cirúrgico com margem de segurança foi eficiente no tratamento da neoplasia, sem recorrência até o momento do presente relato.

  11. Listeria monocytogenes: UM AGENTE INFECCIOSO AINDA POUCO CONHECIDO NO BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. D. CRUZ

    2009-01-01

    Full Text Available

    Listeria monocytogenes é o agente infeccioso responsável pela doença de origem alimentar denominada listeriose. Apesar de baixa incidência, a listeriose representa importante risco à saúde pública, pelo grau de severidade das seqüelas e alto índice de mortalidade (20% a 30% que promove em populações de risco, como pacientes imunocomprometidos, idosos e gestantes. No Brasil e em outros países em desenvolvimento, além da falta de preocupação por parte das autoridades de saúde pública em relação à sua disseminação, não há estatísticas oficiais de casos de listeriose, pois sua notifi cação não é obrigatória. Considerando o aumento da incidência de L. monocytogenes no mundo todo, e a falta de informações atualizadas na língua portuguesa sobre o comportamento desta bactéria, sua prevalência, fatores de virulência e outros aspectos relevantes para a saúde pública, se elaborou esta revisão.

  12. Dermatophytoses in children: study of 137 cases Dermatofitoses na criança: estudo de 137 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nurimar C. FERNANDES

    2001-04-01

    Full Text Available Dermatophytoses are common fungal infections caused by dermatophytes but there are few data about this condition in the childhood. 137 children below the age of 12 and clinically diagnosed as tineas were investigated prospectively at Instituto de Puericultura e Pediatria, Rio de Janeiro, from 1994 to 1999. Hair, skin/nails scraping and pus swabs were collected from lesions and processed for fungus. Male children from 2 to 12 years were mostly affected; tinea capitis (78 cases mainly caused by Microsporum canis (46 cases was the most common clinical form. Tinea corporis (43 cases mainly caused by Trichophyton rubrum (17 cases accounted for the second most frequent clinical form. Tinea cruris (10 cases with Trichophyton rubrum (5 cases as the most common etiologic agent accounted for the third most frequent clinical form. Tinea pedis and tinea unguium were much less frequent (3 cases each. Trichophyton rubrum was the most common etiologic agent isolated in these cases (3 cases.As dermatofitoses são infecções fúngicas freqüentes causadas por dermatófitos mas há poucos relatos sobre esta condição na infância. Cento e trinta e sete crianças abaixo de 12 anos e clinicamente diagnosticadas como tinhas, foram investigadas prospectivamente no Instituto de Puericultura e Pediatria, Rio de Janeiro, no período de 1994 a 1999. Foram submetidas ao exame micológico de raspado de pele e unhas, pelos e pus das lesões. Meninos na faixa etária de 2 a 12 anos foram mais afetados; tinea capitis (78 casos por Microsporum canis (46 casos foi a forma clínica mais freqüente. Tinea corporis (43 casos por Trichophyton rubrum (17 casos foi a segunda forma clínica mais freqüente. Tinea cruris (10 casos por Trichophyton rubrum (5 casos como o agente mais comum foi a terceira forma clínica mais freqüente. Nas Tinea pedis e tinea unguium (3 casos cada, o Trichophyton rubrum foi o agente mais isolado (3 casos.

  13. Apresentação histológica pouco usual de câncer de endométrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Ferro

    2016-10-01

    Full Text Available O câncer do endométrio é, atualmente, o tumor maligno ginecológico mais frequente nos países ocidentais e o pico de incidência da doença ocorre nas 6ª e 7ª décadas de vida. Estima-se que 90% deles manifestam-se com hemorragia uterina anormal pós-menopausa. A determinação do seus subtipo histológico é importante para terapêutica e prognóstico dessas pacientes. Os carcinomas endometriais do tipo I (estrogênios-dependentes, ou, endometrioides correspondem a aproximadamente 80% dos casos. A alteração genética mais frequente nesses casos é a inativação por mutação do gene PTEN, seguido de instabilidade de microssatélites e mutações de K-ras e β-catenina. Esses eventos iniciais ocorrem num subconjunto com a hiperplasia endometrial atípica. Os tumores do tipo II (não-endometrioides, representam aproximadamente 10% dos casos, sendo a maioria de subtipo seroso, menos frequentemente de células claras e raramente misto. A mutação p53 é a alteração genética mais frequente. O subtipo seroso está relacionado também à inativação do p16 e e-caderina, e amplificação de HER2/neu. Estudos recentes demonstram que alguns carcinomas de tipo II provavelmente surgem de carcinomas endometrioides pré-existentes, exibindo características mistas nos níveis clínicos, patológicos e moleculares. Nesse contexto, o presente artigo relata um caso de carcinoma endometrial atípico em pós-menopausa tardia, de subtipo histológico não-endometrioide misto (seroso e de células claras. Uma neoplasia rara e de alto grau histológico que apresentou comprometimento extrauterino mesmo sem infiltração do miométrio. O estudo imuno-histoquímico foi fundamental para esse diagnóstico, revelando a expressão de p16 e p53 em algumas áreas e outras com imuno-expressão para citoceratina, PAX8, p53 e napsina.

  14. Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata A. Casagrande

    2013-01-01

    Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.

  15. Reformas eleitorais na América Latina: grandes expectativas, poucos casos, resultados perversos Electoral reforms in Latin America: great expectations, few cases, perverse outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Marenco

    2012-12-01

    Full Text Available Este texto pretende realizar um balanço de reformas eleitorais nas regras para a escolha de cadeiras legislativas na América Latina a partir da terceira onda da democracia. Na primeira parte, é feita uma revisão dos estudos sobre sistemas eleitorais, considerando, em particular, os efeitos políticos provocados pelas regras de conversão de votos em mandatos eletivos e os fatores que contribuem para a realização de reformas eleitorais. Na segunda parte, são examinadas as reformas eleitorais promovidas na América Latina, buscando identificar fatores que tenham contribuído para sua realização. Na terceira seção, foram analisadas as consequências provocadas pelas mudanças nos sistemas eleitorais, especialmente aquelas relacionadas ao grau de competição partidária, volatilidade eleitoral e a desestruturação dos sistemas partidários após a implementação das reformas.This article seeks to compare electoral reforms aimed at changing the rules for the choice of legislative seats in Latin America, since the third wave of democracy. In the first section, it is presented a literature review on electoral systems studies, considering especially the political effects of the rules on how seats are distributed according to votes, and the factors that contribute to induce electoral reforms as well. In the second section, the electoral reforms promoted in Latin America are analyzed with the purpose of identifying the factors that contributed to produce such reforms. In the third section, the consequences of changes in the electoral systems are analyzed, focusing those associated to the degree of party competition and electoral volatility.

  16. Edema agudo hemorrágico da infância: relato de três casos Acute hemorrhagic edema of infancy: report of three cases

    OpenAIRE

    Paulo Sergio Emerich; Patricia Almeida Prebianchi; Luciene Lage da Motta; Elton Almeida Lucas; Leonardo Mello Ferreira

    2011-01-01

    O Edema Agudo Hemorrágico da Infância é uma vasculite leucocitoclástica pouco frequente, que ocorre, quase exclusivamente, em crianças entre 4 meses e 2 anos de idade. Caracteriza-se, clinicamente, pela tríade febre, lesões purpúricas na face, pavilhões auriculares e extremidades e edema. Embora os achados cutâneos sejam dramáticos e de surgimento rápido, o prognóstico é favorável, com resolução espontânea dentro de 1 a 3 semanas. Descrevem-se três casos cujos achados clínicos e histopatológi...

  17. Neurocisticercose: formas clínicas pouco freqüentes. I - formas hemiplégicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horácio M. Canelas

    1962-06-01

    Full Text Available Os autores salientam a raridade dos déficits motores com distribuição mono ou hemiplégica, conseqüentes a lesões encefálicas de natureza cisticer-cótica. Ressaltam, outrossim, a dificuldade dos problemas diagnósticos que eventualmente se impõem nesses casos. Discutindo a patogenia dêsses processos, apontam dois mecanismos principais: as paralisias determinadas por focos encefálicos, constituídos por granulomas, cisticercóticos ou à distância, e os acidentes cerebrovasculares ocasionadas pelas alterações vasculares, cuja importância é realçada. São apresentados 19 casos de neurocisticercose, incluindo 17 formas hemiplégicas e 2 monoplégicas. Em todos, o diagnóstico etiológico foi estabelecido pela positividade da reação de fixação do complemento para cisticercose no liqüido cefalorraqueano, corroborado, em 2 casos, pela cirurgia e pela necropsia. Convulsões foram registradas em 10 casos (focais em 7 e generalizadas em 3. Sintomas de hipertensão intracraniana foram assinalados em 4 pacientes. A hemiplegia instalou-se sob forma de icto em 14 pacientes. Em 3 casos houve elementos altamente sugestivos de patogenia predominantemente vascular; em 3, a sintomatologia relacionou-se diretamente ao granuloma parasitário, embora deva ter havido participação do processo angiopático; em 1 caso, tratava-se, provavelmente, de paralisia pós-convulsiva; em 3, embora não houvesse suficientes dados complementares, os elementos clínicos levaram a salientar a importância do fator vascular na determinação da hemiplegia. Em 5 pacientes o déficit motor instalou-se de modo lento e progressivo. Em 2 casos foram encontrados e extirpados cisticercos situados no córtex cerebral, tendo a necropsia revelado, em um deles, amolecimento isquêmico na região parietal contralateral à hemiplegia; em 1 havia eisticercose da fossa craniana posterior, associada a lesão cortical traduzida por intensas alterações eletrencefalográficas; 2

  18. Frequent Questions on Recycling

    Science.gov (United States)

    This is a list of frequent questions on recycling, broken down into five categories. These are answers to common questions that EPA has received from press and web inquiries. This list is located on the Reduce, Reuse, Recycle website.

  19. Scalable Frequent Subgraph Mining

    KAUST Repository

    Abdelhamid, Ehab

    2017-01-01

    Given an input graph, the Frequent Subgraph Mining (FSM) task finds all subgraphs with frequencies exceeding a given threshold. FSM is crucial for graph analysis, and it is an essential building block in a variety

  20. Notalgia parestésica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Notalgia parestésica (NP é uma condição neurocutânea, caracterizada por crises pruriginosas, hiperpigmentação e neuropatia sensorial. Apesar de pouco descrita em literatura, a doença é mais frequente do que se imagina, sendo subdiagnosticada em muitos casos. NP pode afetar qualquer idade e sexo, mas acomete principalmente pessoas de média idade e mulheres. Sua etiologia inclui alterações degenerativas vertebrais, trauma vertebral e predisposição genética. NP envolve o trajeto anatômico dos nervos espinhais e está relacionada com o comprometimento de neuropeptídios, dando origem a marcapassos neurais ectópicos, responsáveis pela clínica da NP. O diagnóstico é clínico, a partir da identificação de máculas hiperpigmentadas unilaterais em zona escapular, sem eritema ou descamação, com piora ao estresse. Deve-se diferenciar de líquen simples, amiloidose macular e hanseníase. Na anatomopatologia observa-se acantose focal e queratinócitos necróticos; a derme papilar mostra depósito de substância amiloide. Com sintomas leves o tratamento medicamentoso nem sempre é necessário, se mais severa utiliza-se capsaicina tópica, gabapentina, oxicarba-mazepina, corticoides e toxina botulínica. Objetivo: Relatar caso de NP. Material e métodos: Paciente atendida ambulatorialmente com revisão de literatura. Relato de Caso: Feminina, 50 anos, com queixa de mancha em dorso há 2 anos; refere dor na coluna torácica. Ao exame: presença de mácula hipercrômica. Hipótese diagnóstica: NP. Foi prescrito corticoide tópico para alívio de sintomas. Conclusão: Por tratar-se de uma doença subdiagnosticada, o conhecimento médico da clínica de NP é fundamental para o diagnóstico precoce, permitindo a escolha do tratamento específico, o que melhora a evolução dos pacientes e evita o uso de fármacos ineficazes.

  1. Mining frequent binary expressions

    NARCIS (Netherlands)

    Calders, T.; Paredaens, J.; Kambayashi, Y.; Mohania, M.K.; Tjoa, A.M.

    2000-01-01

    In data mining, searching for frequent patterns is a common basic operation. It forms the basis of many interesting decision support processes. In this paper we present a new type of patterns, binary expressions. Based on the properties of a specified binary test, such as reflexivity, transitivity

  2. Frequent hemodialysis in children.

    Science.gov (United States)

    Warady, Bradley A; Fischbach, Michel; Geary, Denis; Goldstein, Stuart L

    2007-07-01

    Frequent hemodialysis is currently conducted in a limited number of pediatric dialysis centers. However, the preliminary experience with children who have undergone procedures such as "daily" intensive hemodiafiltration and nocturnal hemodialysis has been positive, with the allowance for unrestricted diets and fluid intake, the lack of need for phosphate binders, excellent metabolic and blood pressure control, and, in the case of hemodiafiltration, excellent growth. The provision of frequent daily hemodialysis with the NxStage System has also recently been introduced to pediatrics. An overview about what is currently understood regarding the technical and clinical application of these approaches to therapy for children with end-stage renal disease form the basis for this article and highlight the impact of the procedures to date and the need for additional experience and collaborative data collection.

  3. Sarcoidose: a propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelaide Freire

    2000-05-01

    Full Text Available RESUMO: Descrevemos um caso de uma jovem com um quadro clínico compatível com sarcoidose mas com resultados radioiógicos com imagens nodulares disseminadas o que é pouco provável nesta doença.O aumento sérico do ECA, a linfocitose do lavado broncoalveolar com uma relação CD4/CD8 de 4,47 e a evolução clínica apoiaram o diagnóstico.REV PORT PNEUMOL 2000; VI (3: 247-251 ABSTRACT: We present the case of a young woman with a compatible clinical picture of sarcoidosis. Chest X­ ray with multiple noduls opacities that is not very frequent. The incresed level or serum angiotensin converting enzyme, the increased in Bronchoalveolar lavage lynfocytes with a CD4/CD8 ratio of 4,47 and spontaneous remission makes the diagnosis of sarcoidosis.REV PORT PNEUMOL 2000; VI (3: 247-251

  4. Scalable Frequent Subgraph Mining

    KAUST Repository

    Abdelhamid, Ehab

    2017-06-19

    A graph is a data structure that contains a set of nodes and a set of edges connecting these nodes. Nodes represent objects while edges model relationships among these objects. Graphs are used in various domains due to their ability to model complex relations among several objects. Given an input graph, the Frequent Subgraph Mining (FSM) task finds all subgraphs with frequencies exceeding a given threshold. FSM is crucial for graph analysis, and it is an essential building block in a variety of applications, such as graph clustering and indexing. FSM is computationally expensive, and its existing solutions are extremely slow. Consequently, these solutions are incapable of mining modern large graphs. This slowness is caused by the underlying approaches of these solutions which require finding and storing an excessive amount of subgraph matches. This dissertation proposes a scalable solution for FSM that avoids the limitations of previous work. This solution is composed of four components. The first component is a single-threaded technique which, for each candidate subgraph, needs to find only a minimal number of matches. The second component is a scalable parallel FSM technique that utilizes a novel two-phase approach. The first phase quickly builds an approximate search space, which is then used by the second phase to optimize and balance the workload of the FSM task. The third component focuses on accelerating frequency evaluation, which is a critical step in FSM. To do so, a machine learning model is employed to predict the type of each graph node, and accordingly, an optimized method is selected to evaluate that node. The fourth component focuses on mining dynamic graphs, such as social networks. To this end, an incremental index is maintained during the dynamic updates. Only this index is processed and updated for the majority of graph updates. Consequently, search space is significantly pruned and efficiency is improved. The empirical evaluation shows that the

  5. Enfisema lobar congénito: Relato de caso Congenital lobar emphysema: Study of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Cunha Fatureto

    2008-12-01

    Full Text Available O enfisema lobar congênito (ELC é uma malformação pouco frequente do desenvolvimento pulmonar, que pode ser a causa de insuficiência respiratória em lactentes. Esta doença caracteriza -se pela hiperinsuflação de um ou mais lobos pulmonares com compressão de parênquima normal e deslocamento contralateral do mediastino, causando insuficiência respiratória. O diagnóstico clínico é confirmado por exames radiológicos simples. O tratamento de escolha nos casos graves é a lobectomia, que apresenta resultados superiores ao tratamento clínico. Nosso propósito é relatar um caso desta rara patologia em lactente atendida em nosso serviço com quadro de insuficiência respiratória grave, sendo submetida a exames complementares tendo diagnóstico presuntivo de ELC. A doente foi submetida à lobectomia superior esquerda, com excelente evolução pós-operatória.Congenital Lobar Emphysema (CLE is a rare malformation of lung development, which may be the cause of respiratory insufficiency in the suckling child. It is produced by the hyperinsufflation of one or more lung lobs with compression of the normal lung parenchyma and contralateral displacement of the mediastinum. Clinical diagnosis is confirmed by simple radiology exams. Lobectomy has better results than clinical treatment and should be chosen. Our purpose is to present one case of this rare illness in a newborn seen in our service with serious respiratory insufficiency and after complementary exams, CLE was confirmed. The patient was submitted to a surgical procedure (lobectomy with an excellent post surgery evolution. Child is asymptomatic in long term follow up.

  6. Propranolol for extensive hemangiomas of infancy: two case reports Hemangiomas extensos da infância tratados com propranolol: relato de dois caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luíza Helena dos Santos Cavaleiro

    2011-06-01

    Full Text Available Hemangiomas are the most common benign tumors of childhood. They show rapid growth, followed by a regression phase that culminates in the partial or total disappearance of the lesion. Therapeutic options should be evaluated for extensive cases. Systemic glucocorticoids are the therapy of choice; however, there are reports that propranolol offers better and faster results. We report two cases of large volume infantile hemangioma associated with functional limitation and aesthetic disfigurement, treated successfully with propranolol, a drug that comes as a therapeutic option providing satisfactory and maintained results, with few side effects.Hemangiomas são os tumores benignos mais frequentes da infância, apresentando como história natural crescimento rápido, seguido de uma fase de regressão que culmina com o desaparecimento parcial ou total da lesão. Opções terapêuticas devem ser avaliadas para casos extensos. Os glicocorticoides sistêmicos são a terapia de escolha; contudo, há relatos de que o propranolol oferece resultados melhores e mais rápidos. Este trabalho descreve dois casos de hemangioma infantil de grande volume associados à limitação funcional e desfiguração estética com significativa resposta ao propranolol, droga esta que surge como uma proposta terapêutica oferecendo resultados satisfatórios e mantidos, com poucos efeitos colaterais.

  7. CRIPTOCOCOSE: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Alvarez GENTIL

    2016-12-01

    Full Text Available Criptococose, doença infecciosa fúngica, oportunista, potencialmente fatal, que acomete animais silvestres e domésticos, principalmente cachorro e gato e o homem. Causada pela levedura, Cryptococcus neoformans. Mais frequente em adultos, comumente diagnosticada em pacientes imunodeprimidos, como os soropositivos, fator predisponente mais frequente. Outros fatores são: uso prolongado de medicações imunossupressoras, doenças como diabetes, sarcoidose, doença de Hodgkin e outras neoplasias hematológicas, lúpus eritematoso, artrite reumatoide, doença de Behçet, e transplante de vísceras sólidas. Geralmente adquirida pela inalação do agente etiológico. Objetivo: este estudo objetiva relatar o caso de um paciente portador de criptococose, que esteve invernado no Hospital São José do Avaí (HSJA de Itaperuna, no mês de setembro de 2016, corroborando na literatura descrita sobre o tema, justifica-se o tema pela raridade do caso. Metodologia: inicialmente realizou-se pesquisa bibliográfica através da seleção de autores que asseguraram uma fundamentação teórico-metodológica que serviu de arcabouço para o desenvolvimento do estudo. A metodologia apresentada refere-se a um relato de caso, realizado a partir do prontuário do paciente e dos exames disponíveis. Resultados: a Radiografia de tórax evidenciou massa pulmonar em lobo inferior direito e a Tomografia de tórax também demonstrou esse acometimento; sendo realizada biópsia desse fragmento, que consolidou o diagnóstico de criptococose. A lâmina do paciente, corada com hematoxilina-eosina demonstrou aspectos característicos do acometimento por esse fungo. Conclusão: para o tratamento, pode-se utilizar antifúngicos como a anfotericina B associado com 5-flucitosina, em infecções disseminadas; ou fluconazol e itraconazol, para infecções cutâneas. 

  8. Tumor estromal gastrointestinal: análise de 146 casos do centro de referência do Instituto Nacional do Câncer - INCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Linhares

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento de GIST no INCA. MÉTODOS: Análise retrospectiva de todos os casos de GIST tratados no INCA no período de 1997 a 2009. RESULTADOS: Analisamos 146 pacientes, com média de idade de 44,5 anos e predomínio do sexo feminino. O principal sintoma foi dor abdominal. Tivemos ocorrência de segundo primário em 22% dos casos e na imuno-histoquímica, 92% foram positivos para CD117. A localização mais frequente foi estômago e predominou o grupo de alto risco. A cirurgia foi R0 (extenso em 70% e os principais sítios de metástases foram fígado e peritônio. A sobrevida global foi, respectivamente, em dois e cinco anos de 86% e 59%. Houve significante diferença entre a sobrevida global (p=0,29 do grupo de alto risco versus os demais. CONCLUSÃO: Os nossos pacientes apresentam-se principalmente sob forma de doença de alto risco com repercussão óbvia na sobrevida. O uso de Imatinib melhorou a sobrevida dos pacientes com doença metastática e recidivada. Devemos estudar seu uso no cenário de adjuvância e neoadjuvancia visando melhorar os índices do grupo de alto risco. A criação de centros referenciais é uma necessidade para o estudo de doenças pouco frequentes.

  9. Climate Leadership Awards Frequent Questions

    Science.gov (United States)

    Provides answers to frequently asked questions regarding the Climate Leadership Awards, sponsored by EPA's Center for Corporate Climate Leadership with co-sponsorship from the Center for Climate and Energy Solutions and The Climate Registry.

  10. The Most Frequent English Homonyms

    Science.gov (United States)

    Parent, Kevin

    2012-01-01

    This article distinguishes homonymy, homophony, homography and polysemy, and provides a list of the most frequent homonyms using corpus-derived data. For most of the homonyms, the most common meaning accounts for 90% or more of the total uses of the form. The pedagogical and research implications of these findings are discussed. (Contains 5…

  11. Corporate Governance Frequently Asked Questions

    OpenAIRE

    International Finance Corporation

    2016-01-01

    This guidebook is designed to address common questionson corporate governance that are frequently asked byowners and managers of companies in the Middle Eastand North Africa (MENA) region. It familiarizes readerswith the basic concepts of corporate governance,providing a comprehensive overview of the subject matter,using case studies as practical examples of corporategovernance application...

  12. Edema agudo hemorrágico da infância: relato de três casos Acute hemorrhagic edema of infancy: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sergio Emerich

    2011-12-01

    Full Text Available O Edema Agudo Hemorrágico da Infância é uma vasculite leucocitoclástica pouco frequente, que ocorre, quase exclusivamente, em crianças entre 4 meses e 2 anos de idade. Caracteriza-se, clinicamente, pela tríade febre, lesões purpúricas na face, pavilhões auriculares e extremidades e edema. Embora os achados cutâneos sejam dramáticos e de surgimento rápido, o prognóstico é favorável, com resolução espontânea dentro de 1 a 3 semanas. Descrevem-se três casos cujos achados clínicos e histopatológicos são característicos de edema agudo hemorrágico da infância.Acute Hemorrhagic Edema of Infancy is an infrequent leukocytoclastic vasculitis which occurs almost exclusively in children between 4 months and 2 years of age. It is clinically characterized by the triad fever, purpuric lesions on the face, auricular pinna and extremities, and edema. Although the cutaneous findings are dramatic and of rapid onset, the prognosis is favorable, with spontaneous resolution within 1 to 3 weeks. Three cases are described in which clinical and histopathological findings are characteristic of acute hemorrhagic edema of infancy.

  13. Paraplegia como manifestação inicial de medula presa: relato de caso Paraplegia as initial manifestation of tethered spinal cord: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA GUARDIOLA

    1999-03-01

    Full Text Available A medula presa (MP é entidade pouco frequente que ocorre quando há restrição da migração normal do cone medular por cistos, lipomas ou disrafismos espinhais. Esta patologia pode levar a paraplegia, distúrbios sensoriais e esficterianos. Relatamos o caso de uma menina de 22 meses que consultou com quadro de paraplegia. O diagnóstico de medula presa foi confirmado pela mielotomografia e a paciente foi submetida à cirurgia para liberação do filo terminal.Tethered spinal cord (TSC is a rare disorder; it occurs when the conus medularis is anchored to the base of the vertebral canal by thickened filum terminale cysts, lipoma and spinal dysraphia. This disorder may cause paraplegia, sensory and sphincter disturbance. We report a twenty-two months-old girl presenting with paraplegia. TSC diagnostic was confirmed by myelotomography. The patient was submitted to surgical relief of tethered filum terminale.

  14. Primary tracheobronchial amyloidosis: Two case reports Amiloidose traqueobrônquica primária: A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2008-07-01

    Full Text Available Primary tracheobronchial amyloidosis is a form of respiratory amyloidosis, characterised by insoluble amyloid fibril proteins deposits along the airways wall. It is an uncommon disease, requiring a tissue sample to establish the definite diagnosis based on specific pathological features. The authors report two cases of tracheobronchial amyloidosis, describing their symptoms and the diagnostic and therapeutic procedures that were performed.A amiloidose traqueobrônquica primária é uma forma de amiloidose respiratória, caracterizada pela presença de depósitos insolúveis de proteína fibrilar amilóide, ao longo da parede das vias aéreas. É uma doença pouco frequente, sendo necessário uma amostra de tecido para estabelecer o diagnóstico definitivo, com base em características histológicas específicas. Os autores relatam dois casos clínicos de amiloidose traqueobrônquica, descrevendo os seus sintomas e os procedimentos diagnósticos e terapêuticos que foram efectuados.

  15. Caso e caos

    CERN Document Server

    Ruelle, David

    1992-01-01

    Caso e caos – Il caso ha la sua ragione. Ma quale? E cos’è in realtà il caso? Da dove viene e come può fare irruzione nella nostra descrizione dell’universo? A tutte queste domande, in una chiara e lucida esposizione, cerca di dare risposta David Ruelle. Curiosando tra i risultati scientifici del XX secolo e soffermandosi anche su fenomeni e problemi estranei alla scienza tradizionale – le lotterie, gli oroscopi, la teoria dei giochi, la genesi della turbolenza – Ruelle ci guida a conoscere il caso avendo la matematica, la fisica e tutte le scienze naturali come compagne. Ancora oggi il modo in cui il caso irrompe nelle nostre vite e nel mondo può essere un mistero, ma grazie ai progressi della scienza, qui raccontati, riusciamo a saperne un poco di più.

  16. Complicação de derivação ventrículo-peritoneal: hérnia inguinal com migração do cateter para o saco escrotal. Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henriques José Gilberto de Brito

    2003-01-01

    Full Text Available A derivação ventrículo-peritoneal (DVP com válvula é o método de tratamento mais usado para o controle da hidrocefalia. Suas complicações mais frequentes são o mal funcionamento do sistema e infecções. O desenvolvimento de hérnia inguinal ou hidrocele em pacientes com DVP é condição pouco frequente e a migração do cateter abdominal para o saco escrotal é raramente descrita. A patência do processo vaginal, o aumento da pressão intra-abdominal pelo líquor e a idade do paciente são alguns dos fatores relacionados com a gênese deste tipo de complicação. Neste estudo é relatado caso de criança com hérnia inguino-escrotal desenvolvida após DVP com migração do cateter para o saco escrotal. São discutidas a revisão da literatura sobre o tema e a conduta a ser adotada.

  17. Carcinoma de células renais com metástase cutânea: relato de caso Renal cell carcinoma with cutaneous metastasis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Alves de Paula

    2010-06-01

    Full Text Available O adenocarcinoma do rim, ou hipernefroma, é a terceira neoplasia mais comum do trato geniturinário, sendo o de células claras o tipo principal, representando 60% dos casos, com pico de incidência entre 50 e 70 anos. A presença de metástase ao diagnóstico acomete em torno de 30% dos pacientes, tendo como principais sítios pulmões, ossos, pele, fígado e cérebro. Relatamos o caso de um paciente portador de carcinoma de células renais com metástase ao diagnóstico que, apesar de inserido na faixa etária predominante, tipo histológico mais frequente e quadro clínico característico, apresentava metástase a distância em local pouco observado na prática clínica. O paciente evoluiu para o óbito sem tempo hábil para o tratamento.Renal cell carcinoma or hypernephroma is the third most common neoplasia of the genitourinary tract. Its most common type, representing 60% of the cases, is the clear cell carcinoma, with an incidence peak between 50 and 70 years. Metastases are present at the time of diagnosis in approximately 30% of the patients, the major sites being lungs, bones, skin, liver, and brain. We report the case of a male patient with renal cell carcinoma, whose age, clinical findings, and tumor histological type matched with the most common ones for that pathology. Nevertheless, he already had distant metastasis in an uncommon site at the time of diagnosis. The patient died without undergoing specific treatment for renal cell carcinoma.

  18. Pneumonia lipóide exógena – Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2005-11-01

    Full Text Available Resumo: A pneumonia lipóide exógena (PLE é uma patologia pouco frequente que resulta da aspiração ou inalação de hidrocarbonetos exógenos. A forma aguda pode observar-se em casos de aspiração acidental de material lipídico descrita tradicionalmente em cuspidores-de-fogo.Os autores apresentam o caso clínico de uma PLE aguda de um paciente de 19 anos, cuspidor de fogo, que recorreu ao Serviço de Urgência após inalação de petróleo.Tecem-se ainda breves considerações sobre os aspectos clínico-imagiológicos mais relevantes desta situação.Rev Port Pneumol 2005; XI (6: 567-572 Abstract: Exogenous lipoid pneumonia (ELP is an infrequent pathology that results from the aspiration or inhalation of exogenous hydrocarbon. The acute form may be seen in cases of accidental aspiration of fatlike material traditionally described in fire-eaters.The authors present the case report of an acute ELP in a 19 year-old patient, fire-eater, admitted at the Emergency Room after inhalation of petroleum.By conclusion, some brief considerations on clinical-imagiological aspects of this situation are discussed.Rev Port Pneumol 2005; XI (6: 567-572 Palavras-chave: Aspiração, hidrocarbonetos, broncofibroscopia, oil-red, Key-words: Aspiration, hydrocarbon, bronchoscopy, “oil red”

  19. Répteis e anfíbios de uma região pouco conhecida do sudeste da Amazônia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Gustavo Rodrigues França

    2010-01-01

    Full Text Available Amazônia é a maior floresta tropical do mundo e possui uma enorme biodiversidade. Entretanto, algumas regiões ainda são pouco conhecidas. Este trabalho apresenta um inventário da herpetofauna de uma destas regiões, o município de Boca do Acre, no sudoeste do Amazonas. O inventário foi realizado em dois períodos, uma amostragem durante o meio da estação chuvosa e outra ao final da mesma estação. Diversos métodos foram empregados para as amostragens, como armadilhas de interceptação e queda, procuras visuais diurnas e noturnas, procuras de carro em trechos da BR 317, e registros oportunísticos. Cinqüenta e seis espécies de anfíbios e 53 de répteis foram registradas durante o inventário. Vinte e sete espécies foram capturadas nas armadilhas de interceptação e queda e 38 foram encontradas na BR317, sendo as serpentes o grupo mais impactado por atropelamentos. A curva de acumulação de espécies não atingiu a estabilidade indicando que o inventário não está completo. Os resultados demonstram a grande riqueza de espécies desta região, sua importância para a biodiversidade da Amazônia, e a urgência em sua preservação.

  20. Nevos sebáceo linear de Jadassohn: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aron J. Diament

    1982-12-01

    Full Text Available É relatado um caso de nevos sebáceo linear de Jadassohn, com sua forma clínica, apresentando a clássica tríade: 1 nevos facial; 2 crises focais; e 3 retardo mental progressivo, aparentemente. Apresenta-se no primeiro estadio de desenvolvimento, quando as glândulas sebáceas estão pouco desenvolvidas, à biopsia de pele. À TAC apresenta atrofias córtico-subcorticais discretas, contrastando com a intensidade do retardo mental e das crises convulsivas. Estas, foram controladas após várias combinações medicamentosas.

  1. The frequent occurrence of MIC

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Graff, Matthias [Gesellschaft fuer Technische Mikrobiologie und Hygieneueberwachung - Dr. Graff und Partner, Stadtweg 9, D-38176 Wendeburg (Germany); Neubert, Volkmar [Institut fuer Materialpruefung und Werkstofftechnik Dr. Doelling und Dr. Neubert GmbH, Freiberger Strasse 1, D-38678 Clausthal-Zellerfeld (Germany)

    2004-07-01

    Microbial induced corrosion (MIC) is not as rare as many materials scientist and corrosion practitioners do believe. It is not an exotic and scarce event, but can be found frequently in many fields of corrosion research, provided that it is looked for. The reason for the relatively few descriptions of MIC cases seems to be the fact, that the microbiological approach is not widely known and applied in the world of materials science. MIC is not so much a corrosion mechanism on its own, but it enhances the corrosion rates of the 'normal' mechanisms to such an extent, that in some cases 'incredible' fast corrosion progress can be observed. The reason is the microorganisms' function as bio-catalysts: Chemical reactions, which are very slow under normal chemical conditions can be highly accelerated by living organisms. Besides that, several microorganisms do produce very corrosive substances which in natural environments do not occur without the activity of microorganisms, e. g. sulfuric or nitric acid. We want to point out, that it can be very worthy to take microbial induced corrosion into account. MIC is not the general answer for all unsolved corrosion problems, but to think about it helps in many corrosion cases as the authors had to experience. The initial indication for the presence of MIC are markedly increased corrosion rates. In the following, some of our 'lessons' are presented as short case studies: Two of them deal with steel corrosion characterized by increased corrosion rates. The third example presents corrosion damage of aluminium structures, where from a technical point of view corrosion was not expected, least of all microbial induced corrosion. (authors)

  2. Ortner's syndrome: case series and literature review Síndrome de Ortner: série de casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vijayalakshmi Subramaniam

    2011-10-01

    íngeo recorrente esquerdo, com seu curso mais longo, contornando o arco aórtico, seja mais frequentemente afetado que o direito - que cursa ao redor da artéria subclávia. OBJETIVOS: Discutir a patogênese da rouquidão resultante de lesão cardiovascular que envolve o nervo laríngeo recorrente, juntamente com uma revisão da literatura. MATERIAIS E MÉTODOS: Este trabalho relata uma série de quatro casos de Síndrome de Ortner resultantes de diferentes causas. Tipo de estudo: Estudo de Casos. RESULTADO: A Síndrome de Ortner pode representar uma causa de rouquidão em pacientes com doenças cardiovasculares. CONCLUSÃO: Apesar de rouquidão ser frequentemente encontrada em ambulatórios de otorrinolaringologia, sua etiologia associada ao aparelho cardiovascular é pouco frequente. Laringoscopia indireta dever ser empregada rotineiramente em todos os casos de doenças cardíacas.

  3. Carcinoma de pele no segmento craniofacial: Relato de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iana Lara Pereira Maia

    2014-09-01

    Full Text Available O câncer de pele é a neoplasia mais frequente no Brasil. O tipo histológico mais comum é o carcinoma basocelular (CBC, 70% dos casos, seguido pelo carcinoma espinocelular (CEC e pelo melanoma. Relatamos três carcinomas de pele no segmento crânio facial, evidenciando as abordagens cirúrgicas realizadas. No caso 1, apresenta-se um CBC em hemiface submetido à exérese com retalho V-Y. No caso 2, destaca-se um CEC em couro cabeludo submetido à exérese com retalhos de rotação e da vizinhança. No caso 3, relata-se um CBC na região pré-auricular e no dorso nasal submetido à exérese com retalho de Limberg e de Rieger.

  4. Amiloidose traqueobrônquica primária – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: A amiloidose traqueobrônquica primária é uma forma de amiloidose respiratória, caracterizada pela presença de depósitos insolúveis de proteína fibrilar amilóide, ao longo da parede das vias aéreas. É uma doença pouco frequente, sendo necessário uma amostra de tecido para estabelecer o diagnóstico definitivo, com base em características histológicas específicas.Os autores relatam dois casos clínicos de amiloidose traqueobrônquica, descrevendo os seus sintomas e os procedimentos diagnósticos e terapêuticos que foram efectuados.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 541-544 Abstract: Primary tracheobronchial amyloidosis is a form of respiratory amyloidosis, characterised by insoluble amyloid fibril proteins deposits along the airways wall. It is an uncommon disease, requiring a tissue sample to establish the definite diagnosis based on specific pathological features.The authors report two cases of tracheobronchial amyloidosis, describing their symptoms and the diagnostic and therapeutic procedures that were performed.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 541-544 Palavras-chave: Amiloidose, traqueobrônquica, Key-words: Amyloidosis, tracheobronchial

  5. Cutaneous metastases from colonic adenocarcinoma: case report Metástase cutânea de adenocarcinoma de cólon: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Merci Caliari de Neves Gomes

    2012-09-01

    Full Text Available The presence of cutaneous metastases (CM from a digestive tract cancer is infrequent, appearing in less than 5% of the cases. Given the low incidence of metastasis from colon adenocarcinoma, an unusual case that occurred in the Colorectal Surgery Department of Santa Casa de São Paulo is described in this report, and a brief review of literature is presented. A 78-year-old female patient who underwent right hemicolectomy, developed a tumor with approximately 8 cm in diameter in her gluteus eight months later, which was surgically resected, and the histological diagnosis was metastatic adenocarcinoma of the right colon. Although the literature estimated short survival in cases of CM, the patient developed no signs of tumor recurrence five months after the onset of metastasis in the gluteus, with significant improvement in her quality of life.A presença de metástase cutânea (MC de neoplasia de trato digestivo é um evento pouco frequente, presente em menos de 5% dos casos da doença. Tendo em vista a baixa incidência da metástase cutânea de adenocarcinoma de cólon, será descrito no presente relato um caso incomum que ocorreu no Serviço de Coloproctologia do Departamento de Cirurgia da Irmandade da Santa Casa de São Paulo e será feita uma breve revisão de literatura. Uma paciente do sexo feminino, 78 anos, submetida à hemicolectomia direita, desenvolveu após oito meses tumoração de aproximadamente 8 cm de diâmetro em sua nádega, que foi ressecada cirurgicamente, tendo diagnóstico histológico de metástase de adenocarcinoma de cólon direito. Apesar de ser estimada pela literatura uma sobrevida curta nos casos de MC, a paciente evolui sem sinais de recidiva do tumor após cinco meses do surgimento da metástase em glúteo, com melhora significativa em sua qualidade de vida.

  6. Frequently Asked Questions about Bunion Surgery

    Science.gov (United States)

    ... A | Print | Share Frequently Asked Questions About Bunion Surgery Here are some frequently asked questions (FAQs) and ... best for you. 5. How can I avoid surgery? Sometimes observation of the bunion is all that ...

  7. A atual pouco compreendida política externa brasileira 10.5102/uri.v9i1.1332

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Rezende

    2011-06-01

    Full Text Available Em vez de aproveitar o momento de expansão da projeção internacional do Brasil para se envolver em temas representativos para o conjunto dos atores do sistema internacional, parece que sua inserção caminha confusamente em direção contrária. Desde o início da presente década, o Brasil tem mantido evidente cordialidade com os governos de Cuba, da Venezuela, da Bolívia e mais recentemente com o governo do Irã. Ao se envolver em temas portadores de elevado grau de complicação das relações do país com os demais atores tomadores de decisão, a diplomacia brasileira parece sofrer de crise de identidade. Tomados isoladamente, esses casos passam uma percepção e geram críticas, o que é natural, uma vez que o novo projeto exterior brasileiro nunca foi esclarecido ou debatido de forma ampla, mas se analisados num conjunto pode-se observar o que há por trás de tal posicionamento brasileiro e que mensagem quer passar. Após todo o debate e a não formação da Área de Livre Comércio das Américas – ALCA, iniciativa lançada pelos EUA em 1994, o governo norte-americano, mesmo atuando em diversas frentes de combate ao terror, procurou fortalecer sua presença no subcontinente sul-americano. Os EUA começaram a costurar rede de acordos bilaterais de livre comércio com países da América Central e do Sul, viabilizou sua presença militar na região andino-amazônica por meio do Plano Colômbia, procurou cooperação para instalação de bases militares no Paraguai, o que os deixariam próximos à maior represa do mundo e à gigantesca hidrelétrica de Itaipu, reinstalaram a IV Frota, facilitando o monitoramento das reservas de hidrocarbonetos no litoral brasileiro e se apressaram em apoiar a convocação de eleições em Honduras após a destituição do presidente eleito. Toda essa aproximação não é de se estranhar. O gás, o petróleo, a selva, a água, o mercado consumidor fazem parte da cobiça de uma hiperpotência, qualquer

  8. Dos estudios de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Guillermo Salazar Morales

    1989-04-01

    Full Text Available RESUMEN A continuación se presenta dos casos de estudio en donde se puede apreciar a la forma  como se establecen  las relaciones en una organización y lo que una DECISION  puede llegar a incidir en el desarrollo de las operaciones de una empresa. Decisiones basadas en la intuición, o en corazonadas, frecuentemente conducen en dirección equivocada, ocasionando pérdidas en tiempo, personal y dinero. El proceso de toma de decisiones deben ser TAREAS ESTRUCTURADAS que se sustenten con hechos. Su ejecución debe hacerse secuencialmente y cumplir con cada uno de sus pasos. El diseño de los  casos está orientado para que  sirvan como material de aplicación en la asignatura de  taller de planeación.

  9. Vacinação contra influenza e pneumococo na insuficiência cardíaca: uma recomendação pouco aplicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wolney de Andrade Martins

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC cursa com frequentes descompensações e admissões ao serviço de emergência. Vacinação contra Influenza (INF e Pneumococo (PNM são recomendadas nas diretrizes, entretanto, as infecções respiratórias são a terceira causa de hospitalização na IC. OBJETIVO: Avaliar a frequência da vacinação contra INF e PNM em pacientes com IC na rede pública. MÉTODOS: Em estudo observacional realizado em Teresópolis, região serrana fluminense, foram utilizadas três estratégias: (I estudo das requisições para vacina contra INF e/ou PNM na Secretaria Municipal de Saúde, entre 2004 e 2006; (II inquérito direto a 61 pacientes com IC atendidos na atenção básica sobre sua situação vacinal contra INF e PNM; (III inquérito direto sobre situação vacinal contra INF e PNM a 81 pacientes com IC crônica descompensada atendidos na única emergência aberta à rede pública. RESULTADOS: Na estratégia I, a vacinação contra INF e/ou PNM foi de 15,3% daqueles com indicações por doenças cardiovasculares e respiratórias. A mediana do tempo entre a indicação e a vacinação foi de 32 dias. Na estratégia II, o percentual de vacinados contra INF, com idade > 60 anos, foi de 23,1%, e de 24,6% contra PMN em todas as idades. Na estratégia III, o percentual de pacientes vacinados contra INF foi de 35,8% e contra PNM foi de 2,5%. CONCLUSÃO: A taxa de vacinação contra INF e PNM em pacientes com IC é muito baixa e ainda menor naqueles descompensados atendidos em serviço de emergência.

  10. Generic drugs in Brazil: known by many, used by few Medicamentos genéricos no Brasil: conhecidos por muitos, usados por poucos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa D. Bertoldi

    2005-12-01

    Full Text Available This study evaluated knowledge and use of generic drugs in a population-based sample of adults from a southern Brazilian city. The outcomes were: the proportion of generics in total medicines used; theoretical and practical knowledge about generics; and strategies used to buy medicines on medical prescriptions. The recall period for drug utilization was 15 days. The proportion of generics in total medicines was 3.9%. While 86.0% knew that generics cost less and 70.0% that the quality is similar to brand name medicines, only 57.0% knew any packaging characteristics that distinguish generics from other medicines. The highest proportion of generic drug utilization was in the antimicrobial pharmacological group. A brand name medicine (with a brand similar to the generic name was mistakenly classified as a generic through photos by 48.0% of the interviewees. Among subjects who bought medicines in the 15-day period, 18.9% reported buying a generic, but this result should be interpreted with caution, because the population frequently fails to differentiate between generics and other medicines.Este estudo avaliou o conhecimento e utilização de medicamentos genéricos em uma amostra populacional de adultos de uma cidade no sul do Brasil. Os desfechos foram: proporção de genéricos sobre o total de medicamentos usados; conhecimento teórico e prático sobre medicamentos genéricos; estratégias usadas para compra de medicamentos com prescrição médica. O período recordatório para uso de medicamentos foi de 15 dias. A proporção de genéricos no total de medicamentos foi de 3,9%. Enquanto 86,0% sabiam que o preço dos genéricos era menor e 70,0% que a qualidade era equivalente aos medicamentos de marca, apenas 57,0% conheciam alguma característica da embalagem que diferencia os genéricos de outros medicamentos. A maior proporção de uso de genéricos foi encontrada no grupo farmacológico dos antimicrobianos. Um medicamento de marca (com nome

  11. Tres casos de odontomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

  12. um estudo de caso

    OpenAIRE

    Costa, Cátia Filipa Pereira da

    2011-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Psicologia Jurídica As situações de abuso sexual de crianças nas quais o perpetrador pertence ao sexo feminino obtiveram ao longo dos últimos anos um acrescido reconhecimento por parte da comunidade científica, evidenciado pelo significativo incremento das investigações no âmbito desta temática consistindo na sua maioria estudos de caso. Um conjunto de particularidades encont...

  13. Mielite transversa como manifestação clínica inicial de linfoma não Hodgkin disseminado e mielopatia vacuolar associada ao HIV: relato de caso Transverse myelitis as initial symptom of disseminated non-Hodgkin lymphoma and HIV-associated vacuolar myelopathy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro P. de Moura

    1996-06-01

    Full Text Available Linfomas não Hodgkin de alto grau são comumente relatados em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS. Comprometendo com grande freqüência o sistema nervoso central, particularmente as leptomeninges e os hemisférios cerebrais. O acometimento epidural é pouco freqüente, variando de 3,5% a 8,3% de acordo com os registros da literatura. Os autores relatam o caso de um paciente de 27 anos de idade com AIDS, cuja manifestação clínica inicial da doença linfomatosa disseminada foi a mielite transversa associada à mielopatia vacuolar. Destaca-se a importância do diagnóstico diferencial precoce das mielopatias na AIDS, em virtude da alta malignidade da neoplasia e da evolução extremamente rápida nesses pacientes.Non-Hodgkin lymphoma is frequently seen in AIDS patients usually affecting the central nervous system (CNS, especially the leptomeninges and the cerebral hemispheres. The epidural involvement is rarely described, ranging from 3.5% to 8.3% among the CNS sites. The authors present a case of disseminated non Hodgkin lymphoma associated to vacuolar myelopathy in a 27 years-old male patient with AIDS emphasizing the importance of this differential diagnosis in the myelopathies of AIDS.

  14. Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomes Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto normal em 30/05/2016, cuja mãe com 21 anos, apresentou durante pré-natal Diabetes Mellitus Gestacional e polihidrâmnio; negou consanguinidade, vícios e infecções. Ao nascimento, idade gestacional 38 1/7 semanas, peso 2865g, comprimento 47 cm, Apgar 9/9. Durante rotinas de sala de parto, à aspiração gástrica, saída de 55 ml de líquido claro com grumos (LCCG. No 4o dia de vida, episódios de vômito com sangue e distensão abdominal. No 11° dia de vida, realizada Laparotomia Exploradora que identificou dilatação gástrica e duodenal, principalmente na 3° porção, onde passa anteriormente a Veia Porta, comprimindo parcialmente a borda antimesentérica duodenal, o que comprometia seu esvaziamento. Realizada anastomose duodeno-jejunal. Recebeu alimentação parenteral por 15 dias. RN apresentou infecções fúngica e bacteriana, tratadas durante internação. Recebe alta com 46 dias de vida em aleitamento materno e boa recuperação clínica. Conclusão: Existem poucos relatos sobre a formação anômala da veia porta e suas consequências. O diagnóstico pré-natal ou pré-operatório de VPPD raramente é feito. Boa evolução pós correção cirúrgica.

  15. Esclerodermia, tireoidite e miastenia grave: estudo de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio L. dos Santos Werneck

    1993-11-01

    Full Text Available Uma paciente de 36 anos com miastenia grave desenvolveu após dois anos intolerância ao frio, o que conduziu ao diagnóstico de tireoidite de Hashimoto. Quatro anos mais tarde apresentou pele espessada nas mãos (esclerodermia limitada. O quadro clínico e os exames complementares encaminharam o diagnóstico para a forma CREST de esclerodermia sistêmica progressiva. Discute-se a dificuldade diagnóstica da esclerodermia, assim como suas síndromes de superposição. Doença de Hashimoto e miastenia grave constituem associação pouco frequente. A presença de esclerodermia e miastenia grave é rara. Não encontramos na literatura a coincidência destas três doenças.

  16. Megalencefalia: Considerações a respeito de 7 casos diagnosticados em vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1964-03-01

    Full Text Available O diagnóstico de megalencefalia deve ser feito em vida, especialmente pela possibilidade de confusão com hidrocefalia. Os dados anamnésticos e clínicos poderão, em alguns casos, sugerir esta hipótese diagnóstica; entretanto, são as punções ventriculares que, geralmente, orientam para o diagnóstico certo. As pneumografias confirmam o diagnóstico, podendo ser dispensadas nos casos típicos. Outros exames (radiografias do crânio, eletrencefalograma ou arteriografia cerebral têm pouco valor. São apresentados 7 casos em que o diagnóstico foi feito em vida. Em um paciente havia também macroglossia e, em dois irmãos, mancha vinhosa ao nível da glabela. A incidência familiar foi observada em dois pares de crianças, sendo que em um dêles os pais eram consangüíneos. A casuística apresentada - relativa a um período de 7 anos - maior do que as encontradas na literatura compulsada, mostra que a megalencefalia não é tão rara como geralmente é admitido.

  17. Carlo Caso (1940 - 2007)

    CERN Multimedia

    Leonardo Rossi

    Carlo Caso (1940 - 2007) Our friend and colleague Carlo Caso passed away on July 7th, after several months of courageous fight against cancer. Carlo spent most of his scientific career at CERN, taking an active part in the experimental programme of the laboratory. His long and fruitful involvement in particle physics started in the sixties, in the Genoa group led by G. Tomasini. He then made several experiments using the CERN liquid hydrogen bubble chambers -first the 2000HBC and later BEBC- to study various facets of the production and decay of meson and baryon resonances. He later made his own group and joined the NA27 Collaboration to exploit the EHS Spectrometer with a rapid cycling bubble chamber as vertex detector. Amongst their many achievements, they were the first to measure, with excellent precision, the lifetime of the charmed D mesons. At the start of the LEP era, Carlo and his group moved to the DELPHI experiment, participating in the construction and running of the HPC electromagnetic c...

  18. dos estudios de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Kersffeld

    2013-01-01

    Full Text Available La UNASUR se ha destacado desde sus inicios en la compleja labor de mediación y resolución de conflictos internacionales. Para ello, esta entidad multilateral ha apelado a distintas fórmulas políticas tendientes al encausamiento de problemáticas y conflictos apartados del camino de la institucionalidad y de los medios tradicionales de resolución. Con todo, y pese a la búsqueda de caminos alternativos, han sido las cumbres presidenciales la principal herramienta destinada a encontrar soluciones innovadoras y respetuosas del orden democrático y constitucional de los países sudamericanos. En este artículo se analiza de manera específica la actuación de la unasur en dos casos de profunda gravedad institucional: el intento de golpe de Estado ocurrido en Ecuador el 30 de septiembre de 2010 y el derrocamiento del ex presidente Fernando Lugo en Paraguay en junio de 2012. Luego de analizar estos dos casos extremos, y las implicancias políticas generadas, se avanza en una visión comprensiva acerca del éxito o el fracaso del papel político de la unasur como instancia de resolución de conflictos a nivel internacional.

  19. Frequently Asked Questions about Radiation Emergencies

    Science.gov (United States)

    ... Frequently Asked Questions (FAQ) about Radiation Emergencies Language: English (US) Español (Spanish) Recommend on Facebook Tweet Share Compartir For more information on radiation, go to the Radiation Dictionary . Get Inside: Why should I get inside during ...

  20. Frequent Pattern Mining Algorithms for Data Clustering

    DEFF Research Database (Denmark)

    Zimek, Arthur; Assent, Ira; Vreeken, Jilles

    2014-01-01

    that frequent pattern mining was at the cradle of subspace clustering—yet, it quickly developed into an independent research field. In this chapter, we discuss how frequent pattern mining algorithms have been extended and generalized towards the discovery of local clusters in high-dimensional data......Discovering clusters in subspaces, or subspace clustering and related clustering paradigms, is a research field where we find many frequent pattern mining related influences. In fact, as the first algorithms for subspace clustering were based on frequent pattern mining algorithms, it is fair to say....... In particular, we discuss several example algorithms for subspace clustering or projected clustering as well as point out recent research questions and open topics in this area relevant to researchers in either clustering or pattern mining...

  1. Suicide in America: Frequently Asked Questions

    Science.gov (United States)

    ... Trials? Finding Help Reprints For More Information Share Suicide in America: Frequently Asked Questions Download PDF Download ... a week. Text “HOME” to 741741. What Is Suicide? Suicide is when people direct violence at themselves ...

  2. Frequent flyer business travelers: major exposure hazards.

    Science.gov (United States)

    Tompkins, Olga S; Randolph, Susan A; Ostendorf, Judith S

    2005-02-01

    Bagshaw (2004) notes "the modern commercial aircraft cabin is maintained with adequate environmental control for the comfort of most healthy individuals" (p. 417). Occupational health nurses frequently deal with a population that may include unhealthy individuals or those with pre-existing conditions. It is critical for occupational health nurses to stay current with major hazards faced by frequent flyer business travelers to assist in identifying and preventing adverse health effects associated with these exposures.

  3. Development of a frequent heartburn index.

    Science.gov (United States)

    Stull, Donald E; van Hanswijck de Jonge, Patricia; Houghton, Katherine; Kocun, Christopher; Sandor, David W

    2011-09-01

    The aim of this study is to develop and validate a brief instrument for the measurement of overall psychosocial impact of frequent heartburn (heartburn experienced 2+ times weekly) in the general U.S. population, yielding a single, composite score. Item reduction and psychometric analyses of an existing Frequent Heartburn (FHB) Survey, a 52-item, 13-domain, patient-reported outcomes (PRO) survey assessing the impact of frequent heartburn on psychosocial quality of life. Item reduction resulted in 9 items from the original FHB Survey measuring all domains. All retained items in this full Frequent Heartburn Index (FHBI-Full) had moderate to strong factor loadings on the underlying factor (range: 0.66-0.85) and acceptable overall model fit (CFI = 0.93, SRMR = 0.04). Coefficient alpha was 0.92. A shorter FHBI (FHBI-Brief) was created that excludes the two employment-related items. The FHBI-Brief had a coefficient alpha of 0.90. Both FHBI versions have good psychometric properties and capture a full range of psychosocial effects of frequent heartburn. Normed national scores for the FHBI are available against which an individual can compare their own FHBI score. The FHBI-Full and FHBI-Brief show promise as PRO instruments that may help individuals and clinicians better understand the effect of frequent heartburn on psychosocial functioning.

  4. Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Augusto dos Santos Martines

    2012-08-01

    Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.

  5. Nuevos casos de Paracoccidioidomicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J Casquero

    1998-01-01

    Full Text Available La paracoccidioidomicosis es causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis. Esta infección es crónica y usualmente asintomática en niños. La distribución geográfica está limitada a Centroamérica y América del Sur. En el presente estudio se describen las características clínicas y epidemiológicas de 06 casos confirmados de paracoccidioidomicosis por el Instituto Nacional de Salud. Se observó la presencia del hongo por examen directo y cultivo en muestras de biopsias, absceso, y aspirado de ganglio. Las pruebas de inmunodifusión fueron realizadas en muestras de sangre provenientes de 04 pacientes. Todos los pacientes proceden de zonas tropicales o semitropicales (Tingo María, Oxapampa, Pucallpa y Chanchamayo que tienen una precipitación media anual de 1500 mm/año, humedad relativa del 82%, temperatura anual de 28°C - 30°C y altura inferior a 1814 m.s.n.m. Las principales características sintomatológicas encontradas incluyen aumento del tamaño de ganglios y tuberculosis pulmonar. P. brasiliensis fue aislado en 2/6 pacientes y en 4/6 de los casos se observó la presencia de anticuerpos precipitantes por inmunodifusión. Se concluye que el 83% de los pacientes presentaron linfoadenopatias y el laboratorio permite confirmar el diagnóstico.

  6. Performance Evaluation of Frequent Subgraph Discovery Techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saif Ur Rehman

    2014-01-01

    Full Text Available Due to rapid development of the Internet technology and new scientific advances, the number of applications that model the data as graphs increases, because graphs have highly expressive power to model a complicated structure. Graph mining is a well-explored area of research which is gaining popularity in the data mining community. A graph is a general model to represent data and has been used in many domains such as cheminformatics, web information management system, computer network, and bioinformatics, to name a few. In graph mining the frequent subgraph discovery is a challenging task. Frequent subgraph mining is concerned with discovery of those subgraphs from graph dataset which have frequent or multiple instances within the given graph dataset. In the literature a large number of frequent subgraph mining algorithms have been proposed; these included FSG, AGM, gSpan, CloseGraph, SPIN, Gaston, and Mofa. The objective of this research work is to perform quantitative comparison of the above listed techniques. The performances of these techniques have been evaluated through a number of experiments based on three different state-of-the-art graph datasets. This novel work will provide base for anyone who is working to design a new frequent subgraph discovery technique.

  7. Frequent price changes under menu costs

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hansen, Per Svejstrup

    1999-01-01

    , the price may be changed more frequent in the short run, and in the long run it definitely will. Hence, observing frequent price changes is not necessarily inconsistent with a firm operating under menu costs. This paper relies on an article by Dixit (1991), (Review of Economic studies, 58, 141......This paper investigates the effect of uncertainty on a single firm's pricing behaviour in a dynamic menu cost model that results in (S,s)-rules where the price is fixed inside a band. It will be demonstrated that even though the band of inaction widens in response to increased uncertainty...

  8. Frequently cited journals in forensic psychology.

    Science.gov (United States)

    Black, Steve

    2012-02-01

    Works cited in six forensic psychology journals published 2008-2010 were counted to identify the most frequently cited journals. The sample of works cited (N = 21,776) was not a definitive ranked list of important journals in forensic psychology, but was large enough to indicate high-impact journals. The list of frequently cited publications included more general psychiatry and psychology journals than titles specific to forensic psychology. The implications of the proportion of general versus specific titles for collections supporting research in forensic psychology were discussed.

  9. Leucemia mielóide aguda (LMA secundária à trombocitemia essencial (TE: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Gil Cliquet

    2015-10-01

    Full Text Available Introdução: A trombocitemia essencial é classificada como pertencente ao grupo de distúrbios mieloproliferativos clássicos BCR/ABL negativos. A progressão para leucemia aguda é rara (<2% e é considerada, na maioria das vezes, no contexto da terapia leucemogênica. A transformação em leucemia pode demorar de 1,7 a 16 anos. Relato de caso: Paciente de 56 anos, do sexo feminino. Apresentou plaquetose de 655.000/mm3. Foram afastadas causas reacionais de plaquetose e solicitados exames como mutação da JAK2 (V617F presente, biópsia de medula óssea e cariótipo (Ph1 negativo, que mostraram-se compatíveis com diagnóstico de Trombocitemia Essencial. Em 2008 foi iniciado tratamento com Hidroxiureia mas a pedido da paciente houve mudança para Anagrelide. Como o controle com esse medicamento foi inadequado (plaquetose chegando a 1.000.000/mm3, foi reiniciando tratamento com Hidroxiureia, obtendo-se boa resposta, apesar do uso irregular.Em Maio de 2015 retornou ao serviço com hemograma de Março apresentando anemia (11,5g/dl, neutrófilos no limite inferior (1617/mm3 e plaquetas de 285.000/mm3. Apesar da suspensão da hydroxiureia por 1 semana, evoluiu com piora do hemograma, passando a apresentar pancitopenia. Foi solicitada avaliação de medula, resultando em diagnóstico de Leucemia Mielóide Aguda do tipo M6 com características de Síndrome Mieloproliferativa Crônica e de Síndrome Mielodisplasica e 20% de blastos Paciente veio a óbito por sangramentos e sepse após o primeiro ciclo. Conclusão: Apesar de pouco frequente, a transformação da Trombocitemia Essencial pode ocorrer e a observação constante desses pacientes deve sempre procurar alterações que possam sugerir esta complicação.

  10. Alergia ao glúten: série de nove casos = Gluten allergy: series of nine cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maia, Estefânia Barrosa

    2014-01-01

    Conclusões: A alergia ao glúten é rara, explicando o pequeno número diagnosticado em 15 anos, em um hospital central de referência. Os nove casos tiveram início no primeiro ano de vida, sendo as manifestações cutâneas as mais frequentes. O eczema foi uma apresentação frequente e a sensibilização foi por via cutânea em alguns casos. A alergia alimentar múltipla também foi frequente nos casos descritos. Três das nove crianças resolveram a alergia até os seis anos, tendo em comum uma manifestação inicial cutânea. Nestes nove casos, o valor de IgE específica não foi preditivo da evolução clínica

  11. A frequent flyer program for nuclear mythology

    International Nuclear Information System (INIS)

    Robertson, J.A.L.

    1997-01-01

    The anti-nuclear literature contains many erroneous and misleading allegations, collectively constituting a mythology. These are repeated endlessly, however often they are refuted, and are quoted uncritically by the media. Many are collected here, together with my rebuttals. For an explanation of the use here of the term 'frequent flyers', read on... (author)

  12. IMS Learning Design Frequently Asked Questions

    NARCIS (Netherlands)

    Tattersall, Colin; Manderveld, Jocelyn; Hummel, Hans; Sloep, Peter; Koper, Rob; De Vries, Fred

    2004-01-01

    This list of frequently asked questions was composed on the basis of questions asked of the Educational Technology Expertise Centrum. The questions addessed are: Where can I find the IMS Learning Design Specification? What is meant by the phrase “Learning Design”? What is the IMS LD Specification

  13. Treatment of Anthrax Disease Frequently Asked Questions

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Judd, Kathleen S.; Young, Joan E.; Lesperance, Ann M.; Malone, John D.

    2010-05-14

    This document provides a summary of Frequently Asked Questions (FAQs) on the treatment of anthrax disease caused by a wide-area release of Bacillus anthracis spores as an act bioterrorism. These FAQs are intended to provide the public health and medical community, as well as others, with guidance and communications to support the response and long-term recovery from an anthrax event.

  14. Fratura extra-articular da extremidade medial da clavícula associada à luxação acromioclavicular tipo IV: relato de caso

    OpenAIRE

    Correa, Mário Chaves; Gonçalves, Lucas Braga Jacques; Vilela, Jose Carlos Souza; Leonel, Igor Lima; Costa, Lincoln Paiva; Andrade, Ronaldo Percopi de

    2011-01-01

    Ocorrendo isoladamente, as fraturas da clavícula e as luxações acromioclaviculares são lesões muito comuns. A combinação de uma luxação acromioclavicular e de uma fratura do terço lateral da clavícula não é rara. Entretanto, existem muito poucos casos descritos de luxações acromioclaviculares associadas a fraturas do terço médio da clavícula; aquelas associadas a fraturas do terço medial são ainda mais raras. Nós reportamos o caso de um indivíduo adulto do sexo masculino que sofreu uma luxaçã...

  15. Frequent methodological errors in clinical research.

    Science.gov (United States)

    Silva Aycaguer, L C

    2018-03-07

    Several errors that are frequently present in clinical research are listed, discussed and illustrated. A distinction is made between what can be considered an "error" arising from ignorance or neglect, from what stems from a lack of integrity of researchers, although it is recognized and documented that it is not easy to establish when we are in a case and when in another. The work does not intend to make an exhaustive inventory of such problems, but focuses on those that, while frequent, are usually less evident or less marked in the various lists that have been published with this type of problems. It has been a decision to develop in detail the examples that illustrate the problems identified, instead of making a list of errors accompanied by an epidermal description of their characteristics. Copyright © 2018 Elsevier España, S.L.U. y SEMICYUC. All rights reserved.

  16. Botulism: A Frequently Forgotten Old Malady

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teguh Thajeb

    2007-09-01

    Full Text Available A frequently forgotten old malady called botulism has been recognized for more than a century. This ailment occurs worldwide, afflicts human of all age groups from infants to elderly and affects Oriental people more often in several regions of China. Occurrence in Taiwan is uncommon, and therefore, it is often overlooked. The outbreaks of human botulism in various regions of the world, the clinical types, the molecular mechanisms, and the electrophysiologic findings will be highlighted.

  17. Discovering More Accurate Frequent Web Usage Patterns

    OpenAIRE

    Bayir, Murat Ali; Toroslu, Ismail Hakki; Cosar, Ahmet; Fidan, Guven

    2008-01-01

    Web usage mining is a type of web mining, which exploits data mining techniques to discover valuable information from navigation behavior of World Wide Web users. As in classical data mining, data preparation and pattern discovery are the main issues in web usage mining. The first phase of web usage mining is the data processing phase, which includes the session reconstruction operation from server logs. Session reconstruction success directly affects the quality of the frequent patterns disc...

  18. A doação da biblioteca João do Rio ao Real Gabinete Português de Leitura: aspectos de uma história pouco conhecida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Cataldo de Azevedo

    Full Text Available Expõe resultado de investigação acerca da origem da Biblioteca de Paulo Barreto (João do Rio no Real Gabinete Português de Leitura. Como subsídios documentais, utilizamos vários documentos pouco conhecidos pela comunidade científica. A abordagem se insere no âmbito de Formação e Desenvolvimento de Coleções, uma vez que conhecer a história das coleções que compõem uma biblioteca favorece a compreensão de sua história. Objetiva oferecer elementos para estudos acerca do escritor e jornalista. Reconstrói e relata todo o processo de doação e recepção dos livros do escritor fluminense, utilizando fontes manuscritas e impressas. Apresenta amostragem de autores presentes na coleção, analisa a forma de organização do acervo e infere que a disposição adotada atualmente é a mesma privilegiada por seu primitivo possuidor.

  19. El caso Moro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Hernández Chinarro

    2012-06-01

    Full Text Available Se cumple el trigésimo tercer aniversario del secuestro y asesinato de Aldo Moro, todavía persisten muchos interrogantes sobre el caso. La historiografía de los últimos 20 años ha explicado la muerte de Moro como un hecho ineludible. La ratificación del Compromiso Histórico presentada por Berlinguer determinó que la CIA organizase una acción punitiva cuya finalidad era la eliminación física de Moro. El presente artículo intenta desmitificar el papel jugado por los servicios secretos norteamericanos y centra su atención en las Brigadas, planteando una nueva hipótesis para entender que ocurrió durante esos 55 días y que determinó la muerte de MoroPalabras claves: Aldo Moro, Brigadas Rojas, Italia, 1978, Democracia Cristiana, Mario Moretti, Estados Unidos _________________________AbstractUpon completion of the thirty-third anniversary the kidnapping and murder of Aldo Moro, there are still many questions about the case. The historiography of the last 20 years explained Moro's death as an inescapable fact. Ratification of Historic Commitment by Berlinguer determined that the CIA organize a punitive action was aimed at the physical elimination of Moro. This article attempts to demystify the role played by the U.S. secret services and focuses on the Brigades, proposing a new hypothesis to understand what happened during those 55 days and determined the death of Moro.Keywords: Aldo Moro, Red Brigades, Italy, 1978, Christian democracy,  Mario Moretti, United States

  20. MEXCODE* CASO DE ESTUDIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Arturo García Gómez

    2000-01-01

    Full Text Available El caso plantea la reactivación de un proyecto que se presentó en el año 1995 como alternativa para el desarrollo del centro del Valle y mejora de la eficiencia en el manejo del comercio exterior de la Cuenca Pacífica. El proyecto se revivió a raíz de la necesidad de la compañía patrocinadora de mejorar sus flujos de caja proyectados y la reciente autorización para su funcionamiento. El proyecto es el popularmente denominado “Puerto Seco” de la ciudad de Guadalajara de Buga, internamente nombrado Mexcode. Los estudios iniciales estaban encaminados a que el proyecto fuera manejado por el municipio de Buga, sin embargo, posteriormente se vio la necesidad de buscar que pasara a manos de la empresa privada. El municipio, después de analizar las propuestas de varios inversionistas de la región en las cuales se evaluaba la ubicación dentro de la zona de los predios de sus empresas, su área, proximidad a la línea férrea y a la doble calzada Buga-Tuluá (sitio de paso del 80% de la carga de importación y exportación por Buenaventura y evaluar aspectos relativos a su trayectoria empresarial y compromiso con el desarrollo de la región, decidió otorgarle el proyecto al Grupo Empresarial Agri-Supplies S.A.

  1. COMENTARIO AL CASO PINOCHET

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Contreras Clunes

    2002-01-01

    Full Text Available El fallo en el caso Pinochet tiene distintas formas de ser analizado. De partida, desde un punto de vista político, también constitucional, del derecho penal. Sin embargo, nos abocaremos al estudio desde el punto de vista procesal, en especial a lo referido al Debido Proceso. Para ello se analizará los presupuestos, la solución dada por la Excma. Corte Suprema y las consecuencias del mismo. Además, se criticará la solución dada, desde la óptica de las garantías procesales del imputado, contenidas en el nuevo proceso penal y lo dispuesto en la Constitución y la Convención Americana de Derechos Humanos. Finalmente, se argumentará en favor de una interpretación finalista y armónica de la Constitución y los tratados internacionales de derechos humanos.The verdict of the Pinochet Case has different ways of being analyzed: from the political, the constitutional, and the penal law points of view. However, we will approach this study from the legal point of view, especially to that referred to as the Proper Process. To do this, the budgets, the solution given by the Most Excellent Supreme Court, and its consequences will be analyzed. Furthermore, the given solution will be criticized from the point of view of the legal guarantees of the accused contained in the new penal process and what is contained in the Constitution and in the American Convention of Human Rights. In conclusion, we will argue in favor of a final and harmonious interpretation of the Constitution and the international agreement of human rights.

  2. Frequent video game players resist perceptual interference.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aaron V Berard

    Full Text Available Playing certain types of video games for a long time can improve a wide range of mental processes, from visual acuity to cognitive control. Frequent gamers have also displayed generalized improvements in perceptual learning. In the Texture Discrimination Task (TDT, a widely used perceptual learning paradigm, participants report the orientation of a target embedded in a field of lines and demonstrate robust over-night improvement. However, changing the orientation of the background lines midway through TDT training interferes with overnight improvements in overall performance on TDT. Interestingly, prior research has suggested that this effect will not occur if a one-hour break is allowed in between the changes. These results have suggested that after training is over, it may take some time for learning to become stabilized and resilient against interference. Here, we tested whether frequent gamers have faster stabilization of perceptual learning compared to non-gamers and examined the effect of daily video game playing on interference of training of TDT with one background orientation on perceptual learning of TDT with a different background orientation. As a result, we found that non-gamers showed overnight performance improvement only on one background orientation, replicating previous results with the interference in TDT. In contrast, frequent gamers demonstrated overnight improvements in performance with both background orientations, suggesting that they are better able to overcome interference in perceptual learning. This resistance to interference suggests that video game playing not only enhances the amplitude and speed of perceptual learning but also leads to faster and/or more robust stabilization of perceptual learning.

  3. Frequent video game players resist perceptual interference.

    Science.gov (United States)

    Berard, Aaron V; Cain, Matthew S; Watanabe, Takeo; Sasaki, Yuka

    2015-01-01

    Playing certain types of video games for a long time can improve a wide range of mental processes, from visual acuity to cognitive control. Frequent gamers have also displayed generalized improvements in perceptual learning. In the Texture Discrimination Task (TDT), a widely used perceptual learning paradigm, participants report the orientation of a target embedded in a field of lines and demonstrate robust over-night improvement. However, changing the orientation of the background lines midway through TDT training interferes with overnight improvements in overall performance on TDT. Interestingly, prior research has suggested that this effect will not occur if a one-hour break is allowed in between the changes. These results have suggested that after training is over, it may take some time for learning to become stabilized and resilient against interference. Here, we tested whether frequent gamers have faster stabilization of perceptual learning compared to non-gamers and examined the effect of daily video game playing on interference of training of TDT with one background orientation on perceptual learning of TDT with a different background orientation. As a result, we found that non-gamers showed overnight performance improvement only on one background orientation, replicating previous results with the interference in TDT. In contrast, frequent gamers demonstrated overnight improvements in performance with both background orientations, suggesting that they are better able to overcome interference in perceptual learning. This resistance to interference suggests that video game playing not only enhances the amplitude and speed of perceptual learning but also leads to faster and/or more robust stabilization of perceptual learning.

  4. Valuing real options: frequently made errors

    OpenAIRE

    Fernández, Pablo

    2002-01-01

    In this paper we analyze frequently made errors when valuing real options. The best way of doing it is through examples. We start by analyzing Damodaran's proposal to value the option to expand the business of Home Depot. Some of the errors and problems of this and other approaches are: - Assuming that the option is replicable and using Black and Scholes' formula. - The estimation of the option's volatility is arbitrary and has a decisive effect on the option's value. - As there is no riskles...

  5. Frequency of suspected cases of neurocysticercosis detected by computed skull tomography in Santa Maria, RS, Brazil Freqüência de casos suspeitos de neurocisticercose em tomografias computadorizadas de crânio em Santa Maria, RS, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Edson Paz da SILVA

    2000-02-01

    Full Text Available Due to the lack of studies about neurocysticercosis in the South of Brazil, an investigation was conducted to determine the percentage of suspected cases of neurocysticercosis in computed tomography diagnoses in Santa Maria, RS, from January 1997 to December 1998. Of 6300 computed tomographies (CT of the skull performed at the private Hospital de Caridade Astrogildo de Azevedo, 80, i.e., 1.27% were suspected of neurocysticercosis. Fifty were women (62.5% and 30 were men (37.5%. The most frequent radiological manifestation indicating neurocysticercosis was the presence of calcifications (isolated or associated, with a 95% rate (76 cases, while the presence of hypodense lesions reached a 5% rate (4 cases. After routine analysis, each CT was evaluated again and the suspected cases were confirmed. The percentage of suspected cases of neurocysticercosis detected by CT in the present study carried out in Santa Maria was considered low (1.27%. This can be explained by the fact that tomography is not accessible to the economically underprivileged population of Santa Maria. We hope that the present study can alert the population and the professionals to the fact that neurocysticercosis is a more frequent disease than indicated by the few diagnoses made.Com o objetivo de iniciar um estudo sobre a neurocisticercose no Sul do Brasil, foi verificada a porcentagem de casos suspeitos de neurocisticercose em tomografia computadorizada de crânio (TCC em Santa Maria, entre janeiro de 1997 e dezembro de 1998. Os resultados mostraram que entre 6300 TCC realizadas no Hospital de Caridade Astrogildo de Azevedo, 80, isto é, 1,27% eram suspeitas de neurocisticercose. Constatamos que 50 eram mulheres (62,5% e 30 homens (37,5%. A manifestação radiológica mais freqüente para indicar neurocisticercose foi a calcificação (isolada ou associada com 95% (76 casos, enquanto a presença de lesões hipodensas foi de 5% (4 casos. Após a análise de rotina cada TCC foi

  6. Achados neuro-urológicos da síndrome de Williams: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TOBIAS-MACHADO MARCOS

    1998-01-01

    Full Text Available A síndrome de Williams (SW é doença relativamente rara, caracterizada por retardo mental e psicomotor de graus variados, facies característica, anomalias cardiovasculares, hipercalcemia e disfunções orgânicas múltiplas. Os achados urológicos desta entidade, apesar ocorrerem em até 40% dos casos, têm sido pouco abordados na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente de 6 anos de idade, com diagnóstico de SW e que há 3 anos tem apresentado sintomas de polaciúria e urge-incontinência. A investigação revelou divertículos vesicais e hiperatividade detrusora, tratada com sucesso com oxibutimina. Ressaltamos a importância da investigação urológica, descrevemos os principais achados e discutimos a fisiopatologia e a abordagem terapêutica, a qual permite melhora das condições clínicas e sociais desses pacientes.

  7. [Frequently accidents and injury at school].

    Science.gov (United States)

    Gautier Vargas, María; Martínez González, Vanesa

    2011-01-01

    During the time we have been in a private company that provide schools with medical care, we were surprised by the frequent and constant phone calls received to ask for our services. This fact made us take the decision to carry out a survey to find out the accidents and the most frequent injuries. According to the retrospective study we realized throughout two different academic courses in several schools in Cantabria, the 3.23% of the students have any accidents or injuries. We found out children between 11 and 15 have the highest accident rate, being 10.8 % higher when boys (rather than girls) are involved. The most common injuries are contusions 42.85%, followed by sprains 23.45%, being blows the reason in 42% of the cases, and surprisingly acts of aggression in 1%. It was also unexpected to learn that gyms, where children are taught in physical education, have the highest percent on accident rate. All these inquiries lead us to think that age, play and sports are determinant factors in the accidents happened in the school area.

  8. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  9. Raquitismo carencial: relato de caso

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola et al.

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progre...

  10. Screening mammography interpretation test: more frequent mistakes

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gozzi, Gino; Ganzetti, Alessandra; Martinoli, Carlo; Bacigalupo, Lorenzo; Bodini, Maria; Fiorentino, Carla; Marini, Ugo Paolo; Santini, Dolores

    2005-01-01

    Purpose: To present the mammographic cases most commonly misinterpreted by the participants in the mammography self-test proposed by the Italian Society of Medical Radiology (SIRM) National Congress in Rimini, Italy, 2002, by analysing the findings responsible for errors, suggesting reasons for the errors, and assessing possible inadequacies in the format of the test. Materials and methods: The self-test was performed on the mammograms of 160 cases (32 positive and 128 negative for cancer as confirmed by histology). The mammograms had been taken in the four standard projections and placed on four multi-panel diaphanoscopes, each displaying a set of 40 cases comprising benign and malignant cases in equal proportions. The participants were given pre-printed forms on which to note down their diagnostic judgement. We evaluated a total of 134 fully-completed forms. Among these, we identified the 23 cases most frequently misread by over 15 participants in percentages varying between 40-90%. Of these cases, 10 were malignancies and 13 were negative mammograms. On review, we also assessed the diagnostic contribution of complementary investigations (not available the participants). The 134 fully-completed forms (all of the 40 cases) yielded a total of 5360 responses, 1180 of which (22.01%) were incorrect. Of these 823 out of the 4288 cases expected to be negative (19.2%) were false positive, and 357 out of the 1072 cases expected to be positive (33.3%) were false negative. As regards the 23 most frequently misread cases, these were 10/32 (31.25%) mammograms positive for malignancy and 13/128 (10.15%) negative mammograms or mammograms showing benign disease. The 10 malignancies included 7 infiltrating ductal carcinomas, 1 infiltrating cribriform carcinoma, 1 infiltrating tubular carcinoma, and 1 carcinoma in situ. The 13 cases of benign disease - as established by histology or long-term follow-up - mistaken for malignancies by the test participants were fibrocystic breast

  11. Infecção do trato urinário de repetição por fístula enterovesical secundária a doença diverticular do cólon: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Silva Cavalcanti

    2013-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As fístulas enterovesicais (FEV são comunicações patológicas entre a bexiga e as alças intestinais pélvicas. Trata-se de uma rara complicação decorrente de doenças inflamatórias e neoplásicas da pelve, além de casos resultantes de iatrogenia, e associa-se a altos índices de morbimortalidade. RELATO DO CASO: Trata-se de um paciente de 61 anos com um quadro de dor e distensão abdominal, vômitos, parada de eliminação de fezes e flatos. APP: Hipertenso, diabético, com antecedentes de disfunção vesical e infecções do trato urinário de repetição (ITUr nos últimos três anos. Por meio da realização de ressonância magnética de abdômen e pelve, diagnosticou-se FEV associada à doença diverticular (DDC do sigmoide. A conduta estabelecida consistiu em colectomia parcial com rebaixamento de colo e cistectomia parcial com colocação cirúrgica de cateter duplo jota à esquerda. DISCUSSÃO: Embora consista de afecção primária do trato digestivo, normalmente o paciente com DDC associada a FEV procura atendimento médico em decorrência de queixas do trato urinário. Nesse caso, a demora no diagnóstico fez com que a queixa principal fosse do trato digestivo e com antecedentes de queixas urinárias. CONCLUSÃO: Apesar de pouco frequente, a ocorrência de ITUr associada à DDC deve ser sempre considerada no diagnóstico diferencial das ITUr pela alta morbimortalidade.

  12. Bladder injuries frequently missed in polytrauma patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tanweer Karim

    2010-05-01

    Full Text Available Tanweer Karim, Margaret Topno, Vinod Sharma, Raymond Picardo, Ankur HastirSurgery, MGM Medical College, Kamothe, Navi Mumbai, IndiaAbstract: Bladder injuries are very common in patients who have had road traffic accidents. The method of diagnosis and management of such injuries is well established and accepted. However, trauma to the bladder can be associated with other life-threatening injuries which are frequently missed, and often diagnosed during laparotomy for other reasons. The aim of this study was to diagnose bladder injury in polytrauma patients as early as possible, taking into consideration the fact that these patients are hemodynamically unstable and require rapid evaluation and management. In order to achieve our objective, we used bedside sonography with retrograde instillation of normal saline to diagnose bladder injury in addition to use of the conventional retrograde cystogram.Keywords: bladder injury, bladder rupture, retrograde cystogram

  13. A generalização a partir do tratamento com fricativas: ambientes favoráveis versus ambientes pouco favoráveis e neutros The generalization through the treatment with fricatives: favorable environments versus unfavorable and neutral environments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Marafiga Wiethan

    2013-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar e comparar a ocorrência e os tipos de generalização observados a partir do tratamento das fricativas /z/, /ζ/ e /k/ em dois grupos de crianças, um utilizando palavras com contextos fonológicos favoráveis e outro os contextos pouco favoráveis e neutros. Seis crianças com desvio fonológico e idades entre 4:7 e 7:8 participaram do estudo com a autorização dos responsáveis. Realizaram-se avaliações fonoaudiológicas e complementares para o diagnóstico do desvio fonológico. Os sujeitos foram pareados de acordo com a gravidade do desvio, sexo, faixa etária e aspectos do sistema fonológico em relação aos fonemas alterados. Metade das crianças foi tratada com palavras em que os fonemas /z/, /ζ/ e /k/ encontravam-se em ambientes fonológicos favoráveis e a outra metade com ambientes pouco favoráveis e neutros. Foram realizadas oito sessões e, após estas, nova avaliação de fala foi realizada para verificar os tipos de generalização obtidos. Os percentuais de generalizações foram comparados entre os grupos por meio do teste estatístico de Mann-Whitney (pThe aim of this study was to analyze and compare the occurrence and the types of generalization observed through the treatment of the fricatives /z/, /ζ/ and /k/ in two groups of children, one using words with favorable phonological contexts and another with unfavorable and neutral contexts. Six children with phonological disorder between 4:7 and 7:8 year-old participated in the study, with their parents' authorization. There were speech-language and complementary evaluations to diagnose the phonological disorder. The subjects were matched according to the severity of the phonological disorder, sex, age and aspects of the phonological system in relation to the altered phonemes. Half the children were treated with words in which the phonemes /z/, /ζ/ and /k/ were in favorable phonological environments and the other half with unfavorable

  14. Frequent job change and associated health.

    Science.gov (United States)

    Metcalfe, Chris; Davey Smith, George; Sterne, Jonathan A C; Heslop, Pauline; Macleod, John; Hart, Carole

    2003-01-01

    The contemporary labour market is widely regarded as having become more "flexible". It is proposed that such flexibility is a characteristic of employment histories which will have effects on psychosocial status, health-related behaviour, and physical health. Recent increases in flexibility are unlikely to have accumulated over sufficient portions of individual employment histories for any effect on health to be apparent, but a "preview" of these effects may be gained from study of older cohorts. This cross-sectional study is based on data collected in the early 1970s from 5399 men and 945 women in paid work, recruited from 27 workplaces in the west of Scotland. A flexible employment history was defined as one encompassing a large number of changes between jobs. Perceived psychological stress, health behaviour (cigarette smoking, alcohol consumption, physical exercise), physiology (diastolic blood pressure, body mass index, forced expiratory volume, plasma cholesterol concentration) and current health (angina, myocardial ischaemia) were assessed. Those individuals who reported having experienced frequent job change were more likely to smoke, consume greater amounts of alcohol, and perhaps to exercise less. Similar findings were observed in both males and females, and for different age and socio-economic groups. We found no suggestion that this association was due to higher levels of psychosocial stress, and the expected consequences for health were not observed. Interpretation of these findings is not straightforward due to an uncertain direction of causation, and a possible selection bias. However, the observed relationship between frequent job changing and a higher incidence of health risk behaviours, in the absence of a relationship with poorer health, invites further research.

  15. Frequent activation of EGFR in advanced chordomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dewaele Barbara

    2011-07-01

    Full Text Available Abstract Background Chordomas are rare neoplasms, arising from notochordal remnants in the midline skeletal axis, for which the current treatment is limited to surgery and radiotherapy. Recent reports suggest that receptor tyrosine kinases (RTK might be essential for the survival or proliferation of chordoma cells, providing a rationale for RTK targeted therapy. Nevertheless, the reported data are conflicting, most likely due to the assorted tumor specimens used for the studies and the heterogeneous methodological approaches. In the present study, we performed a comprehensive characterization of this rare entity using a wide range of assays in search for relevant therapeutic targets. Methods Histopathological features of 42 chordoma specimens, 21 primary and 21 advanced, were assessed by immunohistochemistry and fluorescent in situ hybridization (FISH using PDGFRB, CSF1R, and EGFR probes. Twenty-two of these cases, for which frozen material was available (nine primary and 13 advanced tumors, were selectively analyzed using the whole-genome 4.3 K TK-CGH-array, phospho-kinase antibody array or Western immunoblotting. The study was supplemented by direct sequencing of KIT, PDGFRB, CSF1R and EGFR. Results We demonstrated that EGFR is frequently and the most significantly activated RTK in chordomas. Furthermore, concurrent to EGFR activation, the tumors commonly reveal co-activation of alternative RTK. The consistent activation of AKT, the frequent loss of the tumor suppressor PTEN allele, the recurrent activation of upstream RTK and of downstream effectors like p70S6K and mTOR, all indicate the PI3K/AKT pathway as an important mediator of transformation in chordomas. Conclusions Given the complexity of the signaling in chordomas, combined treatment regimens targeting multiple RTK and downstream effectors are likely to be the most effective in these tumors. Personalized therapy with careful selection of the patients, based on the molecular profile of

  16. Frequent Exertion and Frequent Standing at Work, by Industry and Occupation Group - United States, 2015.

    Science.gov (United States)

    Shockey, Taylor M; Luckhaupt, Sara E; Groenewold, Matthew R; Lu, Ming-Lun

    2018-01-12

    Repeated exposure to occupational ergonomic hazards, such as frequent exertion (repetitive bending or twisting) and frequent standing, can lead to injuries, most commonly musculoskeletal disorders (1). Work-related musculoskeletal disorders have been estimated to cost the United States approximately $2.6 billion in annual direct and indirect costs (2). A recent literature review provided evidence that prolonged standing at work also leads to adverse health outcomes, such as back pain, physical fatigue, and muscle pain (3). To determine which industry and occupation groups currently have the highest prevalence rates of frequent exertion at work and frequent standing at work, CDC analyzed data from the 2015 National Health Interview Survey (NHIS) Occupational Health Supplement (OHS) regarding currently employed adults in the United States. By industry, the highest prevalence of both frequent exertion and frequent standing at work was among those in the agriculture, forestry, fishing, and hunting industry group (70.9%); by occupation, the highest prevalence was among those in the construction and extraction occupation group (76.9%). Large differences among industry and occupation groups were found with regard to these ergonomic hazards, suggesting a need for targeted interventions designed to reduce workplace exposure.

  17. Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos Toxoplasmosis in New World primates: Retrospective study of seven cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata A. Casagrande

    2013-01-01

    Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.Toxoplasmosis is considered to be a fatal parasitic disease in New World primates. The objective of this report was to describe, through a retrospective study, the toxoplasmosis cases in New World primates. From 1999 to 2009 eighty-six anatomopathological exams was performed in primates and toxoplasmosis was the most common disease (7/86. One case occurred in Black-Tufted-Marmoset (Callithrix penicillata and six in Brown-Howler monkeys (Alouatta guariba. Two monkeys were found death and five died within few days. The most

  18. Ataxia espinocerebelar tipo 6: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Simone Zeigelboim

    2014-10-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar as alterações vestibulococleares observadas em um caso de ataxia espinocerebelar tipo 6. O caso foi encaminhado do Hospital de Clínicas para o Laboratório de Otoneurologia de uma Instituição de Ensino e foi submetido aos seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica, avaliações audiológica e vestibular. O caso retrata uma paciente com diagnóstico genético de ataxia espinocerebelar tipo 6, do sexo feminino, com 57 anos de idade, que referiu desequilíbrio à marcha com tendência a queda para a esquerda, disartria e disfonia. Na avaliação audiológica apresentou configuração audiométrica descendente a partir da frequência de 4kHz e curva timpanométrica do tipo "A" com presença dos reflexos estapedianos bilateralmente. No exame vestibular observou-se na pesquisa da vertigem posicional presença de nistagmo vertical inferior e oblíquo, espontâneo e semiespontâneo múltiplo com características centrais (ausência de latência, paroxismo, fatigabilidade e vertigem, nistagmooptocinético abolido e hiporreflexia à prova calórica. Constataram-se alterações labirínticas que indicaram afecção do sistema vestibular central evidenciando-se a importância dessa avaliação. A existência da possível relação entre os achados com os sintomas vestibulares apresentados pela paciente apontou a relevância do exame labiríntico neste tipo de ataxia uma vez que a presença do nistagmo vertical inferior demonstrou ser frequente neste tipo de patologia.

  19. Prototecosis Informe de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guzmán

    1983-12-01

    Full Text Available Se presentan tres casos clínicos de prototecosis vistos y estudiados en el lnstituto Nacional de Salud. Uno corresponde a la forma tegumentaria y los otros dos a formas de bursitis del olécranon. Se discuten los aspectos biológicos, clínicos y de laboratorio de esta rara entidad causada por algas.

  20. Doenças cerebrovasculares em pacientes entre 15 e 40 anos: achados neuropatológicos em 47 casos

    OpenAIRE

    Maggio, Everton M.; Montemór-Netto, Mário R; Gasparetto, Emerson L.; Reis-Filho, Jorge S.; Tironi, Fábio A.; Torres, Luiz F. Bleggi

    2001-01-01

    As doenças cerebrovasculares em pacientes entre 15 e 40 anos são pouco estudadas na literatura latino americana, principalmente no que tange aos achados neuropatológicos. Analisamos 47 encéfalos provenientes de necrópsias completas realizadas no período de 1987 a 1997 selecionados com base na faixa etária e alteração neuropatológica básica envolvendo fenômenos vasculares. Destes 47 casos analisados, 26 eram (55,3%) do sexo feminino. Quanto à distribuição etária, 12,8% (n=06) acometeram pacien...

  1. Frequently asked questions in hypoxia research

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wenger RH

    2015-09-01

    Full Text Available Roland H Wenger,1,2 Vartan Kurtcuoglu,1,2 Carsten C Scholz,1,2 Hugo H Marti,3 David Hoogewijs1,2,4 1Institute of Physiology and Zurich Center for Human Physiology (ZIHP, University of Zurich, 2National Center of Competence in Research “Kidney.CH”, Zurich, Switzerland; 3Institute of Physiology and Pathophysiology, University of Heidelberg, Heidelberg, 4Institute of Physiology, University of Duisburg-Essen, Essen, Germany Abstract: “What is the O2 concentration in a normoxic cell culture incubator?” This and other frequently asked questions in hypoxia research will be answered in this review. Our intention is to give a simple introduction to the physics of gases that would be helpful for newcomers to the field of hypoxia research. We will provide background knowledge about questions often asked, but without straightforward answers. What is O2 concentration, and what is O2 partial pressure? What is normoxia, and what is hypoxia? How much O2 is experienced by a cell residing in a culture dish in vitro vs in a tissue in vivo? By the way, the O2 concentration in a normoxic incubator is 18.6%, rather than 20.9% or 20%, as commonly stated in research publications. And this is strictly only valid for incubators at sea level. Keywords: gas laws, hypoxia-inducible factor, Krogh tissue cylinder, oxygen diffusion, partial pressure, tissue oxygen levels

  2. Complex Adaptive Systems of Systems (CASoS) engineering and foundations for global design.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Brodsky, Nancy S.; Finley, Patrick D.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Linebarger, John Michael; Moore, Thomas W.; Glass, Robert John, Jr.; Maffitt, S. Louise; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy

    2012-01-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which must be recognized and reckoned with to design a secure future for the nation and the world. Design within CASoS requires the fostering of a new discipline, CASoS Engineering, and the building of capability to support it. Towards this primary objective, we created the Phoenix Pilot as a crucible from which systemization of the new discipline could emerge. Using a wide range of applications, Phoenix has begun building both theoretical foundations and capability for: the integration of Applications to continuously build common understanding and capability; a Framework for defining problems, designing and testing solutions, and actualizing these solutions within the CASoS of interest; and an engineering Environment required for 'the doing' of CASoS Engineering. In a secondary objective, we applied CASoS Engineering principles to begin to build a foundation for design in context of Global CASoS

  3. Complex Adaptive System of Systems (CASoS) Engineering Applications. Version 1.0.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Linebarger, John Michael; Maffitt, S. Louise (New Mexico Institute of Mining and Technology, Albuquerque, NM); Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Ames, Arlo Leroy

    2011-10-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex eco-socio-economic-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to highly-saturated interdependencies and allied vulnerabilities to cascades in associated systems. The Phoenix initiative approaches this high-impact problem space as engineers, devising interventions (problem solutions) that influence CASoS to achieve specific aspirations. CASoS embody the world's biggest problems and greatest opportunities: applications to real world problems are the driving force of our effort. We are developing engineering theory and practice together to create a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave, and allows us to better control those behaviors. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving CASoS Engineering principles while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it.

  4. Phoenix : Complex Adaptive System of Systems (CASoS) engineering version 1.0.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moore, Thomas W.; Quach, Tu-Thach; Detry, Richard Joseph; Conrad, Stephen Hamilton; Kelic, Andjelka; Starks, Shirley J.; Beyeler, Walter Eugene; Brodsky, Nancy S.; Verzi, Stephen J.; Brown, Theresa Jean; Glass, Robert John, Jr.; Sunderland, Daniel J.; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy; Maffitt, S. Louise; Finley, Patrick D.; Russell, Eric Dean; Zagonel, Aldo A.; Reedy, Geoffrey E.; Mitchell, Roger A.; Corbet, Thomas Frank, Jr.; Linebarger, John Michael

    2011-08-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to pervasive interdependencies and attendant vulnerabilities to cascades in associated systems. Phoenix was initiated to address this high-impact problem space as engineers. Our overarching goals are maximizing security, maximizing health, and minimizing risk. We design interventions, or problem solutions, that influence CASoS to achieve specific aspirations. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving the principles and discipline of CASoS Engineering while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it. Both grounded in reality and working to extend our understanding and control of that reality, Phoenix is at the same time a solution within a CASoS and a CASoS itself.

  5. Consumo frequente de bebidas alcoólicas por adolescentes escolares: estudo de fatores associados Frequent consumption of alcohol by school age adolescents: study of associated factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analy Marquardt de Matos

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar fatores associados ao consumo frequente de bebidas alcoólicas por adolescentes escolares em Feira de Santana, BA. MÉTODO: Estudo transversal, com amostra aleatória, estratificada por conglomerado, totalizando 10 escolas de portes diferenciados e 776 estudantes de ambos os sexos que relataram consumo de bebidas alcoólicas, na faixa etária de 14 a 19 anos, assegurando representatividade das escolas e alunos. O instrumento auto-aplicável foi elaborado segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS e questionários validados em outros estudos. A coleta garantiu procedimentos para anonimato e sigilo. Foram considerados expostos adolescentes que referiram consumo frequente (em pelo menos todo final de semana. RESULTADOS: O consumo frequente/pesado mostrou associações significantes com sexo masculino, consumo precoce, parceiro sexual pouco conhecido, problemas com substâncias psicoativas (SPAs na família, coabitação com companheiro, renda própria, tráfico de drogas, consumo com amigos, atividades na escola, motivações (ansiedade, animação/prazer; e consequências (outras SPAs, brigas, inadimplência ao trabalhoescola. CONCLUSÕES: O conhecimento dos fatores pessoais, interpessoais, familiares e ambientais associados ao consumo de bebidas alcoólicas por adolescentes devem ser considerados na implementação de programas escolares e políticas públicas de prevenção, visando comportamentos que minimizem a exposição ao risco associado.OBJECTIVES: To analyze factors associated with the frequent consumption of alcohol by school age adolescents in Feira de Santana, Bahia. METHOD: Cross sectional study with random sampling, stratified by clusters, totaling 10 schools of different sizes. Although 1,409 students were included in the sample, only 776 of both genders, aged 14 to 19 years who reported alcohol drinking were included in the analysis, providing representativeness of schools and students. Data collection tools

  6. Efeitos de relações CaSO4/CaCO3 na mobilidade de nutrientes no solo e no crescimento do algodoeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. A. Silva

    1998-09-01

    Full Text Available O experimento, realizado em casa de vegetação no Departamento de Ciência do Solo da Universidade Federal de Lavras, teve por objetivo estudar o efeito de diferentes relações de CaSO4/CaCO3, que simulam o uso de gesso e calcário, na movimentação de nutrientes no solo e no crescimento do algodoeiro, cultivar IAC-20. As proporções de CaSO4/CaCO3 utilizadas foram: 0/100, 25/75, 50/50, 75/25 e 100/0, com base em peso equivalente, além de um tratamento-testemunha, sem aplicação de CaSO4 e CaCO3. Observou-se acentuada movimentação de cálcio e de sulfato em profundidade, como íons acompanhantes, com o aumento da relação CaSO4/CaCO3. Para o N-NO3- e Mg2+, ao contrário do N-NH4+ e K+, observou-se um acúmulo em profundidade, com a elevação da relação CaSO4/CaCO3. Neste estudo, o gesso teve pouco ou nenhum efeito sobre a acidez e Al trocável presentes nas camadas subsuperficiais. A produção de matéria seca do algodoeiro foi reduzida com o aumento da relação CaSO4/CaCO3, porém, quando comparada à do tratamento-testemunha, a aplicação de gesso aumentou-a significativamente, atestando o potencial de uso do gesso agrícola.

  7. Angioedema recorrente – caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandrina Martins

    2016-02-01

    Full Text Available Introdução: O Angioedema hereditário (AEH é uma causa rara de angioedema recorrente, resultante de um defeito a nível do gene que codifica o inibidor do C1 esterase (C1 -INH. O edema envolve predominantemente os tecidos da face, membros, trato gastrointestinal e área genital. O envolvimento da laringe, apesar de menos frequente, constitui a expressão clínica mais grave, sendo potencialmente fatal. Caso clínico: Descreve -se o caso clínico de uma criança do sexo feminino de oito anos de idade referenciada à consulta de pediatria por episódios recorrentes de angioedema. O estudo efetuado revelou tratar -se de um caso de AEH. Discussão: O diagnóstico, estabelecido com base no quadro clínico, estudo do complemento e história familiar, é de importância fundamental considerando que o AEH é potencialmente fatal e exige uma terapêutica específica.

  8. Uveomeningencefalites: registro de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    1982-03-01

    Full Text Available Após considerações a propósito das manifestações clínicas das uveomeningencefalites, são relatados dois casos com características clínicas ligeiramente diferentes. No caso 1 tratava-se da doença de Harada, tendo o paciente apresentado quadro meningítico agudo acompanhado de confusão mental. O exame do líquido cefalorraquidiano evidenciou um quadro inflamatório do tipo linfo-monocitário e o paciente evoluiu com distúrbios acentuados da memória e uveíte bilateral. Após alguns meses de evolução, a doença deixou como seqüelas uma síndrome de Korsakoff e ambliopia acentuada no olho esquerdo. No caso 2 tratava-se de doença de Behcet, tendo o paciente apresentado dois surtos de meningite do tipo linfomonocitário, lesões herpetiformes na genitalia e uveíte no olho direito que evoluiu para amaurose. São feitas considerações sobre os aspectos etiopatogênicos destas afecções e sobre o controvertido uso dos corticosteróides em seu tratamento.

  9. Tratamento do laringoespasmo em anestesia pediátrica por digitopressão retroauricular: relato de casos Tratamiento del laringoespasmo en anestesia pediátrica por digitopresión retroauricular: relato de casos Treatment of laryngeal spasm in pediatric anesthesia by retroauricular digital pressure: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2008-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os problemas com a via aérea pediátrica estão entre os maiores desafios que o anestesiologista pode encontrar em sua prática clínica. Dentre eles, destaca-se o laringoespasmo, que ocorre com freqüência duas a três vezes maior na população pediátrica. O objetivo deste trabalho foi relatar o tratamento de laringoespasmo realizado com digitopressão de ponto localizado atrás do lóbulo da orelha. A técnica é fácil, antiga, porém pouco divulgada. Pode ser utilizada de forma segura e rápida, dispensando o acesso venoso periférico que, em algumas situações, pode estar ausente. RELATO DOS CASOS: Dois casos de anestesia pediátrica em pacientes de 3 anos e de 6 meses de idade, nos quais ocorreu laringoespasmo. Ambos foram tratados apenas com a digitopressão da depressão retroauricular e evoluíram com pronta melhora do padrão respiratório e da saturação arterial de oxigênio. Como o laringoespasmo é complicação comum e potencialmente grave pela sua morbimortalidade, é necessário tratamento seguro, eficaz e rápido. CONCLUSÃO: O tratamento clássico do laringoespasmo é a administração de oxigênio a 100% com pressão positiva por unidade ventilatória (balão e máscara e, se não houver resposta, administração venosa de 0,25 a 1 mg.kg-1 de succinilcolina. A técnica apresentada para tratamento do laringoespasmo é fácil, segura e eficaz, e realizada com digitopressão bilateral da região localizada atrás do lóbulo das orelhas. O laringoespasmo cedeu em poucos segundos e os pacientes tiveram evolução favorável.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los problemas con la vía aérea pediátrica están entre los más grandes retos que el anestesiólogo puede encontrar en su práctica clínica. Entre ellos se destaca el laringoespasmo, que ocurre con frecuencia de dos a tres veces más en la población pediátrica. El objetivo de este trabajo fue relatar el tratamiento de laringoespasmo realizado con

  10. Caso Clínico ARP Nº9: Cardiomiopatia Hipertrofica e Cardiopatia Isquémica

    OpenAIRE

    Marques, Hugo

    2017-01-01

    Caso 1 / A70 anosEcg com alterações da repolarização ventricularEcocardiograma com má janela.Queixas de precordialgia atípica.Cardiomiopatia hipertrofica apical com aneurisma apical (burn out ápex). A HCM apical é difícil de diagnosticas por ecocardiograma. Alterações da repolarização são frequentes.Caso 2 / B55 anosInternamento há 2 meses com dor precordial, ligeiro aumento das troponinas e discinésia ventricular esquerda apical. Fez cateterismo com coronarias normais.Por ausência de recuper...

  11. Larvas migrans ganglionar: Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Luis Álvarez

    2003-04-01

    Full Text Available Las larvas migrans visceral cuya causa radica en la infestación con larvas de toxocara canis o cati, ocurre más frecuentemente en niños menores de 10 años. Se presenta el caso de un niño de 8 años de edad en el cual se diagnosticó larvas migrans ganglionar. Se comentan aspectos etioepidemiológicos de la enfermedad, su cuadro clínico y evolución. Se hace énfasis en las medidas higiénicas sanitarias de control y manipulación de excretas de animales domésticos, en este caso de perros y gatos.Visceral larvae migrans caused by the infestation with larvae of toxocara canis or cati are more frequent among children under 10. The case of an 8-year-old boy who was diagnosed ganglionar larva migrans is presented. Comments are made on some etioepidemiological aspects of the disease, as well as on his clinical picture and evolution. Emphasis is made on the hygienic and sanitary measures of control and manipulation of stools from pegs as dogs and cats. Las larvas migrans visceral cuya causa radica en la infestación con larvas de toxocara canis o cati, ocurre más frecuentemente en niños menores de 10 años. Se presenta el caso de un niño de 8 años de edad en el cual se diagnosticó larvas migrans ganglionar. Se comentan aspectos etioepidemiológicos de la enfermedad, su cuadro clínico y evolución. se hace énfasis en las medidas higiénicas sanitarias de control y manipulación de excretas de animales domésticos, en este caso de perros y gatos.

  12. Filosofia naturale della causalità e del caso

    CERN Document Server

    Born, Max

    1962-01-01

    Introduzione ; causalità e determinismo ; esemplificazione : l'astronomia e la meccanica delle particelle ; contiguità ; principio di antecedenza e termodinamica ; caso ; caso e antecedenza ; materia ; caso ; conclusioni metafisiche.

  13. O Planejamento do Turismo como Disciplina: estudo de caso com os cursos superiores de turismo no Paraná, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manoel Gonçalves Gândara

    2012-04-01

    Full Text Available ResumoO Estudo de caso que segue é resultado da participação dos autores e posterior análise do relatório da Reunião do Fórum dos Coordenadores dos Cursos Superiores de Turismo e/ou Hotelaria, ocorrido em Curitiba em 2008, com a participação não só de coordenadores, mas também de professores de planejamento turístico de várias regiões do Estado do Paraná. O objetivo do encontro foi discutir, em forma de oficina participativa, a disciplina de Planejamento Turístico nos cursos superiores de turismo no Paraná, incluindo a metodologia empregada, inserção no curso e relação com outras áreas do saber. Por tratar-se de tema pouco explorado pela literatura específica, o caso estudado organiza informações que, ainda que já fossem conhecidas empiricamente, raramente são tratadas na bibliografia da área de Planejamento Turístico. As principais conclusões apontam para o caráter teórico-prático da disciplina, a aproximação com as políticas públicas do turismo e a amplitude de áreas relacionadas com planejamento turístico. O artigo abre discussão para temas compatíveis ou para análise em outros âmbitos geográficos para comparação. Palavras-chave: turismo; ensino superior; planejamento turístico; fórum de coordenadores. AbstractThe following case study is the result of the authors’ participation and later analysis of the Tourism Higher Education Course Coordinator Forum report that took place in Curitiba in 2008 attended not only by course coordinators but also tourism

  14. Síndrome de Overlap - um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Lopes

    2014-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam um doente de 72 anos com um quadro de alterações cutâneas, dispneia e diminuição de força muscular de agravamento progressivo com cerca de um ano de evolução. Após investigação exaustiva concluiu-se pela presença simultânea de esclerodermia e miopatia inflamatória. As síndromes de overlap caracterizam-se pela presença no mesmo doente de duas ou mais doenças autoimunes. Um dos exemplos desta síndrome é a associação de esclerodermia com polimiosite, de ocorrência pouco frequente

  15. Guide and manual of frequent special radiological procedures pertaining frequent pediatric patient

    International Nuclear Information System (INIS)

    Quesada Rodriguez, Marco V.

    2012-01-01

    A set of instructions and / or recommendations are afforded, developed in a systematic way, whose purpose is to help treating doctors to make decisions about the mode of study appropriate for a specialized clinical circumstance. The instructions are aimed at radiologists, in order to facilitate the selection and realization of special studies in the pediatric patient images, so that in this way, guide of the best and most efficient way to the resolution of the cases before diagnostic doubts that seek to clarify the treating clinician. The studies most frequently requested are exposed, as well as those with their prompt realization will lead to a quick and timely medical care and / or surgical of a specific problem [es

  16. Insulinoma canino: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Padovani

    Full Text Available RESUMO O insulinoma é um tumor das células β do pâncreas, que têm a função de produzir e secretar insulina e, geralmente são malignos em cães. O presente trabalho descreve o diagnóstico e o manejo terapêutico de três casos de insulinoma. Os sinais clínicos dos animais relatados variaram de acordo com a severidade e a duração da hipoglicemia. O diagnóstico presuntivo se deu através dos sinais clínicos e da dosagem de insulina sérica no momento de mais intensa hipoglicemia e, o diagnóstico definitivo foi obtido por meio de exame histopatológico nos três casos relatados. O tratamento realizado variou de acordo com a intensidade dos sinais clínicos.

  17. Influence of Frequent Nocturnal Home Hemodialysis on Food Preference

    NARCIS (Netherlands)

    Ipema, Karin; Franssen, Casper; van der Schans, Cees; Smit, Lianne; Noordman, Sabine; Haisma, Hinke

    Objective: Dialysis patients frequently report a change of taste that is reversible after renal transplantation, suggesting that uremic toxins may negatively influence taste. Currently, frequent nocturnal home hemodialysis (NHHD) is the most effective method of hemodialysis, and is associated with

  18. Maxilary glandular odontogenic cyst: case report = Cisto odontogênico glandular em maxila: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cardoso, Juliana Andrade

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: O presente trabalho objetiva relatar um caso clínico de cisto odontogênico glandular (COG em maxila, cisto de desenvolvimento raro que pode apresentar comportamento agressivo e recidivante, dando ênfase no tratamento e proservação desta doença. Relato de Caso: Paciente faioderma, gênero feminino, 36 anos, foi encaminhada pelo Ortodontista por apresentar aumento de volume em maxila com abaulamento e crepitação. Foram realizadas radiografias e punção aspirativa. Uma vez observado o conteúdo da lesão, foi realizada a biópsia incisional e iniciada a descompressão com colocação de dreno rígido. Tendo a confirmação do diagnóstico para COG, a paciente foi submetida à cirurgia para remoção do cisto maxilar, através da enucleação cirúrgica, curetagem e osteotomia periférica. Conclusões: O COG é uma patologia incomum, recentemente reconhecida, cujo comportamento biológico pouco ainda se sabe. Sugere-se, portanto, a realização de investigações futuras sobre critérios para classificação de variáveis comumente utilizadas em estudos epidemiológicos, na tentativa de padronizar e possibilitar comparação entre estudos, todavia, para auxiliar em um diagnóstico bem sucedido

  19. Miopização Aguda induzida pelo Topiramato – caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvestre Cruz

    2016-06-01

    Full Text Available O topiramato é um fármaco antiepilético usado no tratamento da epilepsia, estabilização do humor e prevenção da enxaqueca. Habitualmente bem tolerado, está associado pouco frequentemente a efeitos secundários oftalmológicos, tais como miopização e glaucoma agudos. É relatado o caso clinico de uma adolescente de 17anos, medicada com topiramato, que recorreu ao serviço de urgência por diminuição súbita da acuidade visual (AV bilateral. No exame inicial constatou-se miopização e a biomicroscopia ultrassónica (UBM revelou efusão uveal e edema do corpo ciliar com anteriorização do diafragma iris-cristalino e estreitamento angular bilateral, tendo sido suspenso o topiramato. Um mês após a interrupção a doente demonstrou reversão do quadro para emetropização e normalização das estruturas anatómicas, confirmada pela UBM. Os autores pretendem alertar para as complicações oftalmológicas de um fármaco amplamente usado, ressaltando a importância de um diagnóstico precoce evitando graves consequências, nomeadamente evolução para glaucoma agudo e potencial perda da AV.

  20. Afasia produzida por lesão paramediana do hemisferio dominante: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Otaviano Lima Perpetuo

    1980-12-01

    Full Text Available Uma paciente com evidência de ruptura de aneurisma da artéria pericalosa esquerda e formação de hematoma envolvendo a fissura interhemisférica e região paramediana do hemisfério esquerdo apresentou inicialmente quadro de mutismo que evoluiu para afasia caracterizada por ausência de fala espontânea, relativa preservação da capacidade de repetição e evidente preservação da compreensão. O quadro corresponde à chamada "afasia motora trans-cortical". A paciente apresentou acentuada melhora, em curto espaço de tempo, após a drenagem do hematoma. A possibilidade de que lesão da região paramediana do hemisfério cerebral dominante possa provocar afasia é pouco conhecida e muitos casos são provavelmente mal diagnosticados, devido à transitoriedade dos principais sintomas e à confusão com demência não específica.

  1. Tricoepitelioma palpebral: relato de 2 casos Eyelid trichoepithelioma: report of 2 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Mayumi Sugano

    2005-02-01

    Full Text Available O tricoepitelioma é tumor cutâneo benigno derivado dos folículos pilosos. É comum na face, porém há poucos relatos sobre a ocorrência na pálpebra. não é freqüentemente reconhecido devido à sua raridade, controvérsias na sua classificação, origem e potencial biológico. O objetivo deste artigo é apresentar 2 casos de tricoepitelioma solitário na pálpebra, o exame histopatológico e seu tratamento. Esta lesão deve ser considerada quando for encontrado um nódulo solitário na região facial e diferenciada do carcinoma basocelular. A confirmação por meio do exame histopatológico é essencial.Trichoepithelioma is a benign skin tumor and is most commonly found on the face, however, there are few reports about its occurrence on the eyelids. It is not usually recognized because of its rarity, origin, biological potential, and controversial classification. The purpose of this paper is to report two cases of solitary trichoepithelioma on the eyelid, their histopathology and treatment. This lesion should be considered when a single solid nodule on the face appears, and can be differentiated from basal-cell carcinoma. Histopathologic confirmation is essential.

  2. Manifestações dermatológicas desencadeadas por ácaros da família Cheyletidae: relato de caso

    OpenAIRE

    Ezequiel,Oscarina da Silva; Gazêta,Gilberto Salles; Freire,Nicolau Maués da Serra

    2003-01-01

    Ácaros da família Cheyletidae são de grande importância na veterinária, por estarem associados com parasitismo em aves e mamíferos. Permanecem, contudo, pouco estudados como fatores etiológicos em dermatites humanas, apesar de serem encontradas referências a esse respeito desde o início do século 20. O objetivo dos autores foi o de analisar, em paciente de seis meses de idade, um caso clínico de dermatite por ácaros da família Cheyletidae. O achado de três espécies dessa família no ecossistem...

  3. Miopatia ocular tipo Kiloh-Nevin: estudo de um caso com alterações histoquímicas e ultraestruturais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Pascuzzi

    1979-12-01

    Full Text Available É relatado um caso de miopatia ocular tipo Kiloh-Nevin não-familiar com importantes alterações histoquímicas e ultraestruturais. O paciente apresentava fenômenos de natureza miastênica e dores musculares, achados pouco comuns. Do ponto de vista histopatológico foram assinaladas a abundante quantidade de "fibras rasgadas" ("ragged-red fibres" e a predominante atrofia nas fibras musculares tipo I. Também o estudo ultraestrutural mostrou a importância das alterações mitocondriais, notadamente a abundância de inclusões cristalóides na matriz mitocondrial. Os autores concluem tecendo considerações sobre a provável alteração à nível da transmissão neuromuscular, atribuindo a algum fator enzi-mático geneticamente determinado a etiopatogenia da miopatia.

  4. Ascite meconial - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celeste Gomez Sardinha Oshiro

    2016-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A ascite meconial resultante da perfuração intestinal fetal tem baixa incidência (1:30.000 nascimentos e elevada mortalidade (50%. Os achados ecográficos fetais incluem ascite e calcificações intra-abdominais. OBJETIVO: Relatar um caso de ascite meconial neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. METODOLOGIA: Descrição do referido caso e revisão de literatura. RELATO DE CASO: Recém-nascido de J.A.P., masculino, de parto cesáreo por iteratividade em 12/05/2016, cuja mãe com 44 anos, sem intercorrências no pré-natal, negou consanguinidade, vícios e infecções; ultrassonografia obstétrica evidenciou ascite moderada, circunferência abdominal >p95, hepatomegalia e hidrocele. Ao nascimento, idade gestacional 3 8 2 /7 semanas, peso=3630g, comprimento=49 cm, Apgar 8/9. Apresentava abdome globoso, fígado a 4 cm do rebordo costal direito e hidrocele volumosa. Realizada paracentese com saída de 310 ml de líquido esverdeado (meconial. No 5o dia de vida, durante laparotomia, observou-se aderência de alças intestinais, perfuração de íleo terminal a 8 cm da vávula íleo-cecal, sendo realizada ileostomia. O anátomo-patológico de apêndice cecal evidenciou processo inflamatório crônico, neovascularização e fibrose. Paciente recebeu nutrição parenteral por 14 dias; houve progressão da dieta do 6o ao 36o dia de vida, recebendo alta em aleitamento materno e boa recuperação clínica. CONCLUSÃO: A ascite meconial por perfuração intestinal deve ser considerada no diagnóstico diferencial de ascite fetal. O diagnóstico ecográfico pré-natal é fundamental para o prognóstico pós-natal.

  5. Focus Group Study Exploring Factors Related to Frequent Sickness Absence.

    Science.gov (United States)

    Notenbomer, Annette; Roelen, Corné A M; van Rhenen, Willem; Groothoff, Johan W

    2016-01-01

    Research investigating frequent sickness absence (3 or more episodes per year) is scarce and qualitative research from the perspective of frequent absentees themselves is lacking. The aim of the current study is to explore awareness, determinants of and solutions to frequent sickness absence from the perspective of frequent absentees themselves. We performed a qualitative study of 3 focus group discussions involving a total of 15 frequent absentees. Focus group discussions were audiotaped and transcribed verbatim. Results were analyzed with the Graneheim method using the Job Demands Resources (JD-R) model as theoretical framework. Many participants were not aware of their frequent sickness absence and the risk of future long-term sickness absence. As determinants, participants mentioned job demands, job resources, home demands, poor health, chronic illness, unhealthy lifestyles, and diminished feeling of responsibility to attend work in cases of low job resources. Managing these factors and improving communication (skills) were regarded as solutions to reduce frequent sickness absence. The JD-R model provided a framework for determinants of and solutions to frequent sickness absence. Additional determinants were poor health, chronic illness, unhealthy lifestyles, and diminished feeling of responsibility to attend work in cases of low job resources. Frequent sickness absence should be regarded as a signal that something is wrong. Managers, supervisors, and occupational health care providers should advise and support frequent absentees to accommodate job demands, increase both job and personal resources, and improve health rather than express disapproval of frequent sickness absence and apply pressure regarding work attendance.

  6. Complex Adaptive Systems of Systems (CASOS) engineering environment.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Detry, Richard Joseph; Linebarger, John Michael; Finley, Patrick D.; Maffitt, S. Louise; Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Ames, Arlo Leroy

    2012-02-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex physical-socio-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation. The Phoenix initiative implements CASoS Engineering principles combining the bottom up Complex Systems and Complex Adaptive Systems view with the top down Systems Engineering and System-of-Systems view. CASoS Engineering theory and practice must be conducted together to develop a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave and allows us to better control the outcomes. The pull of applications (real world problems) is critical to this effort, as is the articulation of a CASoS Engineering Framework that grounds an engineering approach in the theory of complex adaptive systems of systems. Successful application of the CASoS Engineering Framework requires modeling, simulation and analysis (MS and A) capabilities and the cultivation of a CASoS Engineering Community of Practice through knowledge sharing and facilitation. The CASoS Engineering Environment, itself a complex adaptive system of systems, constitutes the two platforms that provide these capabilities.

  7. Hiperqueratose palmo-plantar epidermolítica (Vörner relato de caso e revisão da literatura Epidermolytic palmoplantar keratoderma (Vörner type case report and revision of literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Bortoli Machado

    2002-10-01

    Full Text Available As queratodermias palmo-plantares familiares são doenças pouco comuns. As manifestações clínicas são variadas e exuberantes, atraindo a atenção dos dermatologistas. Apesar de sua maioria ser limitada à pele, algumas apresentam repercussões clínicas sistêmicas, sobretudo em derivados ectodérmicos. Devido à variabilidade clínica, bem como a mecanismos etiopatogênicos mal compreendidos, diversas classificações têm sido propostas. Nenhuma apresenta total aceitação universal, sendo comum a discordância entre os diversos autores no que diz respeito não só às classificações, mas também com relação à existência de alguns tipos de queratodermia reconhecidos ora como variantes, ora como nova entidade. Recentemente, a melhor compreensão da estrutura e dinâmica da epiderme, em especial o citoesqueleto celular, o sistema de adesão intercelular e a ultra-estrutura da membrana basal, tem permitido elucidar de forma concreta a origem de tais processos. O citoesqueleto, sobretudo as citoqueratinas, tem sido alvo freqüente de estudos e identificado como responsável por muitas das queratodermias palmo-plantares. O presente caso refere-se a paciente com queratodermia palmo-plantar difusa, não transgressiva, iniciada na infância, com diversos casos familiares. A avaliação clínico-histopatológica permitiu o diagnóstico de hiperqueratose epidermolítica de Vörner. Tal caso justifica-se pela raridade e exuberância do quadro, com associação de câncer urotelial no mesmo paciente, e destaca a importância do estudo histopatológico no diagnóstico correto das queratodermias.The family of palmoplantar keratodermas are relatively uncommon diseases. The clinical manifestations are varied and exuberant, attracting the dermatologists' attention. Although the majority are limited to the skin, some present systemic clinical repercussions, above all in the ectodermal derivatives. Due to the clinical variability, as well as to the

  8. Criptococose palpebral: relato de caso

    OpenAIRE

    Souza,Murilo Barreto; Melo,Carlos Sergio Nascimento; Silva,Cristiana Silveira; Santo,Ruth Miyuki; Matayoshi,Suzana

    2006-01-01

    Relata-se o caso de uma paciente portadora de síndrome da imunodeficiência adquirida empiricamente tratada com esquema tríplice para tuberculose miliar. Durante a evolução clínica a paciente cursou com lesões comprometendo a pálpebra e conjuntiva tarsal à direita. A hipótese diagnóstica inicial foi de tuberculose ocular com comprometimento conjuntival e palpebral. A biópsia da lesão conjuntival mostrou presença do Criptococcus neoformans. Após o início do tratamento específico com anfotericin...

  9. El caso de Buzios - Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana A. Norrild

    2007-01-01

    Full Text Available La relación entre sexo y turismo ha seguido diferentes caminos, desde el turismo para GLS hasta el turismo nudista o la prostitución. No obstante aún son pocas las iniciativas que tienden a interrumpir el flagelo, que deja grandes secuelas sociales y escandaliza a la opinión pública. Probablemente por el tabú que históricamente ha significado el sexo, suele ser problemática toda relación en la que esté implicado. Este artículo describe un estudio de caso realizado en el centro turístico de Buzios, en Brasil, donde se aplicaron tres variables en las cuales se encuentra involucrada la mujer, el turismo aparece como revelador del sexismo existente en la sociedad y queda manifiesta la eficacia de una política social de concientización en dos de las variables.

  10. Un caso inusual de rabdomiosarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2011-09-01

    Full Text Available Los sarcomas de partes blandas aparecen a cualquier edad, aunque son más frecuentes en la cuarta década de la vida. Se denominan así a aquellos tumores que se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos, y es el rabdomiosarcoma el tumor de partes blandas más frecuente en edad pediátrica. Es rara la condición de intratabilidad, mientras que son frecuentes las recaídas tempranas y tardías después del tratamiento. Presentamos un caso de una paciente diagnosticada en etapa de recién nacida con una mala respuesta al tratamiento, con progresión en el curso de este (algo no habitual, pues, generalmente, existe una buena respuesta inicial y después puede haber recaídas.

  11. Effects of frequent hemodialysis on perceived caregiver burden in the Frequent Hemodialysis Network trials.

    Science.gov (United States)

    Suri, Rita S; Larive, Brett; Hall, Yoshio; Kimmel, Paul L; Kliger, Alan S; Levin, Nathan; Tamura, Manjula Kurella; Chertow, Glenn M

    2014-05-01

    Patients receiving hemodialysis often perceive their caregivers are overburdened. We hypothesize that increasing hemodialysis frequency would result in higher patient perceptions of burden on their unpaid caregivers. In two separate trials, 245 patients were randomized to receive in-center daily hemodialysis (6 days/week) or conventional hemodialysis (3 days/week) while 87 patients were randomized to receive home nocturnal hemodialysis (6 nights/week) or home conventional hemodialysis for 12 months. Changes in overall mean scores over time in the 10-question Cousineau perceived burden scale were compared. In total, 173 of 245 (70%) and 80 of 87 (92%) randomized patients in the Daily and Nocturnal Trials, respectively, reported having an unpaid caregiver at baseline or during follow-up. Relative to in-center conventional dialysis, the 12-month change in mean perceived burden score with in-center daily hemodialysis was -2.1 (95% confidence interval, -9.4 to +5.3; P=0.58). Relative to home conventional dialysis, the 12-month change in mean perceived burden score with home nocturnal dialysis was +6.1 (95% confidence interval, -0.8 to +13.1; P=0.08). After multiple imputation for missing data in the Nocturnal Trial, the relative difference between home nocturnal and home conventional hemodialysis was +9.4 (95% confidence interval, +0.55 to +18.3; P=0.04). In the Nocturnal Trial, changes in perceived burden were inversely correlated with adherence to dialysis treatments (Pearson r=-0.35; P=0.02). Relative to conventional hemodialysis, in-center daily hemodialysis did not result in higher perceptions of caregiver burden. There was a trend to higher perceived caregiver burden among patients randomized to home nocturnal hemodialysis. These findings may have implications for the adoption of and adherence to frequent nocturnal hemodialysis.

  12. Hipertrofia Maciça das Mamas na Gravidez: Relato de Caso Massive Hypertrophy of the Breasts in Pregnancy: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amadeu Ramos da Silva Filho

    2002-07-01

    Full Text Available A hipertrofia maciça das mamas na gestação é uma situação rara, com poucos casos descritos na literatura. Apesar de a etiologia ser desconhecida, parece tratar-se de resposta exagerada dos receptores da mama aos hormônios gravídicos. Embora possa ocorrer em qualquer gravidez apresenta alta taxa de recorrência nas gestações subseqüentes. O rápido e descomunal aumento mamário determina, além da dor, o comprometimento do esqueleto e musculatura das espáduas. O excessivo crescimento pode provocar necrose da pele com formação de úlceras, favorecendo grave infecção das glândulas. Os autores relatam um caso ocorrido em secundigesta, expondo a conduta durante a gravidez e a inibição da lactação com uso da bromocriptina imediatamente após o parto, com enfaixamento das mamas elevadas. Realçam também a importância da mamoplastia redutora poucos meses após o parto.Massive hypertrophy of the breast in pregnancy is a rare condition, with few cases reported. In spite of the unknown etiology, it seems to be an exaggerated response of the breast receptors to the pregnancy hormones. Although it can happen in any pregnancy, it presents great capacity to recur in all subsequent pregnancies. The rapid and colossal breast enlargement determines pain and the involvement of the shoulder skeleton and muscles. The excessive enlargement may promote necrosis and ulceration of the skin, leading to breast infection. The authors report one case at the second pregnancy, explaining management during the pregnancy, lactation inhibition with bromocriptine immediately after the delivery and the banding of the elevated breast. They also emphasize the importance of reduction mammoplasty a few months after delivery.

  13. Neurocisticercose: estudo clínico e patológico de 27 casos de necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MONTEMÓR NETTO MÁRIO RODRIGUES

    2000-01-01

    Full Text Available Neurocisticercose é a mais frequente e disseminada neuroparasitose humana. O desenvolvimento de lesões no cérebro e leptomeninges, com consequente aparecimento de sintomas, está relacionado com a resposta imune do hospedeiro, ao número e à fase de involução dos parasitas . Relatamos os achados anatomopatológicos durante a necrópsia em 27 casos de neurocisticercose, que corresponderam a 3,1% dos casos necropsiados no serviço. 77% dos pacientes eram masculinos, com idade variando entre 18 e 85 anos. Em 26% dos casos havia história de alcoolismo. A análise clinico-patológica mostrou que 50% dos casos eram da forma assintomática, 11% da forma epiléptica, 11% da forma intraventricular e 11% da forma combinada. 33% dos pacientes apresentaram crise epiléptica como fator agravante do quadro clínico. O cisticerco era único em 60% dos casos, a forma cellulosae estava presente em 82% e a racemosa em 7% dos casos, sendo os 11% restantes portadores da forma combinada. Em 30% dos pacientes a causa mortis estava relacionada com a presença do cisticerco no sistema nervoso central. Nossos achados confirmam a alta morbidade desta parasitose.

  14. Federal Funding Accountability and Transparency Act frequently asked questions

    Science.gov (United States)

    One stop shop for Federal Funding Accountability and Transparency Act (FFATA) questions. This frequently asked document will assist with Federal Funding Accountability and Transparency Act (FFATA) related questions.

  15. Cuartos molares supernumerarios: relato de caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Nascimento Silva

    2006-04-01

    Full Text Available Los dientes supernumerarios se diagnostican mediante exámenes radiográficos de rutina, pues generalmente son asintomáticos. Los cuartos molares representan el segundo grupo de dientes supernumerarios con más frecuencias; ocurren en posición distal a los terceros molares, especialmente en el maxilar superior, y en la mayoría de casos, estos están incluidos. El objetivo de este artículo es realizar la presentación de un caso, de una mujer de 30 anos con los cuartos molares incluidos en el maxilar inferior y describir la técnica para su remoción.Supernumerary teeth are generally asymptomatic and are diagnosed by routine X-ray tests. The fourth molar teeth represent the second group of the most frequent supernumerary teeth, occur in distal position to the third molar teeth, specially in the superior maxilla and, in most of the cases, they are included. The aim of this paper is to comment on the case of a 30-year-old woman with the fourth molar teeth included in the inferior maxilla and to describe the technique used for their removal.

  16. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  17. Focus Group Study Exploring Factors Related to Frequent Sickness Absence.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annette Notenbomer

    Full Text Available Research investigating frequent sickness absence (3 or more episodes per year is scarce and qualitative research from the perspective of frequent absentees themselves is lacking. The aim of the current study is to explore awareness, determinants of and solutions to frequent sickness absence from the perspective of frequent absentees themselves.We performed a qualitative study of 3 focus group discussions involving a total of 15 frequent absentees. Focus group discussions were audiotaped and transcribed verbatim. Results were analyzed with the Graneheim method using the Job Demands Resources (JD-R model as theoretical framework.Many participants were not aware of their frequent sickness absence and the risk of future long-term sickness absence. As determinants, participants mentioned job demands, job resources, home demands, poor health, chronic illness, unhealthy lifestyles, and diminished feeling of responsibility to attend work in cases of low job resources. Managing these factors and improving communication (skills were regarded as solutions to reduce frequent sickness absence.The JD-R model provided a framework for determinants of and solutions to frequent sickness absence. Additional determinants were poor health, chronic illness, unhealthy lifestyles, and diminished feeling of responsibility to attend work in cases of low job resources. Frequent sickness absence should be regarded as a signal that something is wrong. Managers, supervisors, and occupational health care providers should advise and support frequent absentees to accommodate job demands, increase both job and personal resources, and improve health rather than express disapproval of frequent sickness absence and apply pressure regarding work attendance.

  18. Dioctofimose em cães: 16 casos Dioctophymosis in dogs: 16 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaucia Denise Kommers

    1999-09-01

    Full Text Available No período de 1978 a 1996, de um total de 3.259 cães necropsiados, 16 (0,49% apresentaram parasitismo por Dioctophyma renale. Desses, 12 (75% eram cães de rua. Em 13 cães (81, 2%, um ou vários parasitas localizavam-se no rim direito. Em 3 casos (18,7%, o parasita foi observado na cavidade abdominal. Nos casos de parasitismo renal, observou-se acentuada atrofia do parênquima, transformando o rim numa bolsa fibrosa contendo o parasita em meio a exsudato necro-hemorrágico semilíquido. Foi observada hipertrofia renal compensatória contralateral em 5 casos. O ciclo evolutivo de D. renale é complexo e incompletamente entendido. Envolve um hospedeiro intermediário e hospedeiros paratênicos. A alta ocorrência da doença em cães de rua sugere que a infecção seja relacionada aos hábitos alimentares pouco seletivos desses animais.From 1978 to 1996, out of a total of 3,259 dogs necropsied, sixteen (0.49% were parasitized by Dioctophyma renale. Twelve of those (75% were stray dogs. Thirteen dogs (81.2% presented one or more specimens of D. renale in the right kidney. In three dogs (18.7%, the parasite was observed in the abdominal cavity. In those cases of renal parasitism, there was marked atrophy of the kidney which became a fibrous-walled bag within which the parasite was found imersed in a semiliquid necro-hemorrhagic exudate. In five cases, compensatory hypertrophy of the contralateral kidney was observed. The life cycle of D. renale is complex and not fully understood. It envolves intermediate and parathenic hosts. The high incidence of the disease in stray dog suggests that the infection is related to the poor selective feeding habits of this kind of dog.

  19. Infarto agudo do miocárdio na 31ª semana de gravidez: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Pires Duarte

    2011-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM durante a gravidez é rara. Os autores descrevem o caso de IAM numa grávida de 31 semanas e a importância da existência de uma equipe multidisciplinar para sua abordagem. RELATO DO CASO: Grávida de 31 semanas, com antecedentes de tabagismo, alcoolismo e hipertensão, internada após um episódio de síncope. Na admissão, encontrava-se consciente e assintomática, embora hipotensa. O eletrocardiograma evidenciou marcada elevação do segmento ST em DI, AVL, V1-V6. Pesquisa de enzimas cardíacas foi positiva. O ecocardiograma transtorácico demonstrou redução da contratilidade ventricular esquerda e septal e uma fração de ejeção de 30%. A angiografia revelou oclusão proximal da artéria descendente anterior. Por insucesso da angioplastia por balão, foi colocado um stent metálico. A paciente iniciou terapêutica com b-bloqueadores, aspirina e clopidogrel. Em relação ao parto, optou-se por realizar cesariana eletiva, quatro semanas após o IAM. Suspendeu-se o clopidogrel sete dias antes do parto. A função cardíaca pré-operatória foi otimizada com infusão de levosimendana iniciada no dia anterior. A cesariana decorreu sob bloqueio peridural. O período intraoperatório decorreu sem complicações, à exceção de moderada hipotensão facilmente corrigida com fenilefrina. O índice de Apgar do recém-nascido foi de 9/10. CONCLUSÕES: Este é um dos poucos casos de infarto agudo do miocárdio e angioplastia descritos durante a gravidez. Os autores discutem as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, constituída por anestesiologistas, obstetras, cardiologistas e neonatologistas, notadamente no que se refere à dupla antiagregação plaquetária, ao tipo de parto e à anestesia.

  20. Endocarditis infecciosa activa: 152 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía R. Kazelian

    2012-04-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa es una enfermedad de baja incidencia que en las últimas décadas mostró modificaciones respecto de su presentación, posibilidad diagnóstica y tratamiento. A pesar de estos avances, la mortalidad hospitalaria sigue siendo muy elevada. Nuestro objetivo fue analizar las características de los pacientes con endocarditis infecciosa activa y su relación con la mortalidad hospitalaria a lo largo de 16 años. Se realizó un registro prospectivo entre 1994 y 2010 de pacientes ingresados con endocarditis. Se analizaron características clínicas, evolución y tratamiento y se registraron los eventos intrahospitalarios. Ingresaron 152 pacientes, 64.5% varones, edad 45 ± 16 años, las causas más frecuentes de cardiopatía de base fueron: congénita 32 (21% y reumática 20 (13.2%. Los motivos de internación fueron síndrome febril 116 (76.3% e insuficiencia cardíaca 61 (40.1%. Se identificó el agente infeccioso en 106 (69.7% de los casos, el más frecuente fue Streptococcus viridans. El ecocardiograma mostró vegetaciones en 123 (80.9% de los pacientes y 88 (57.8% presentaron complicaciones durante su internación, siendo la más frecuente la insuficiencia cardíaca. Se indicó tratamiento quirúrgico en 96 (63.1% de los casos, fundamentalmente por insuficiencia cardíaca en 66. La mortalidad hospitalaria global fue 46 (30.2%. El desarrollo de complicaciones en la internación, la indicación de cirugía y la presencia de insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento fueron predictores independientes de mortalidad hospitalaria, mientras que la presencia de vegetaciones resultó un predictor independiente de mejor supervivencia. La identificación temprana de estos predictores descriptos podría ayudar a mejorar los resultados.

  1. Hérnia de disco cervical gigante: relato de caso

    OpenAIRE

    DANTAS,FERNANDO LUIZ ROLEMBERG; FAGUNDES-PEREYRA,WALTER JOSÉ; ROCHA,DURVALINO LOPES; RASO,JAIR L.

    1999-01-01

    As doenças do disco intervertebral são muito frequentes na prática neurocirúrgica. No Serviço de Neurocirurgia da Santa Casa de Belo Horizonte, em 1997, 17% das intervenções cirúrgicas foram por hérnia de disco, sendo 7% destas de localização cervical. Apresentamos um caso de hérnia de disco cervical volumosa em paciente de 72 anos, masculino, que apresentava tetraparesia espástica, com hiperreflexia, associada a hipoestesia superficial com nível sensitivo em C5 e retenção urinária. Foi subme...

  2. Iron Deficiency In Frequent And First Time Female Blood Donors ...

    African Journals Online (AJOL)

    Aim of the study: This study was conducted to evaluate the frequency of iron deficiency and relevant factors in frequent and first time female blood donors at Casablanca blood transfusion centre, Morocco. Methods: Between November 2005 and April 2006, twenty-one female first time and twenty-one frequent female blood ...

  3. Emergency Department Frequent Users for Acute Alcohol Intoxication.

    Science.gov (United States)

    Klein, Lauren R; Martel, Marc L; Driver, Brian E; Reing, Mackenzie; Cole, Jon B

    2018-03-01

    A subset of frequent users of emergency services are those who use the emergency department (ED) for acute alcohol intoxication. This population and their ED encounters have not been previously described. This was a retrospective, observational, cohort study of patients presenting to the ED for acute alcohol intoxication between 2012 and 2016. We collected all data from the electronic medical record. Frequent users for alcohol intoxication were defined as those with greater than 20 visits for acute intoxication without additional medical chief complaints in the previous 12 months. We used descriptive statistics to evaluate characteristics of frequent users for alcohol intoxication, as well as their ED encounters. We identified 32,121 patient encounters. Of those, 325 patients were defined as frequent users for alcohol intoxication, comprising 11,370 of the encounters during the study period. The median maximum number of encounters per person for alcohol intoxication in a one-year period was 47 encounters (range 20 to 169). Frequent users were older (47 years vs. 39 years), and more commonly male (86% vs. 71%). Frequent users for alcohol intoxication had higher rates of medical and psychiatric comorbidities including liver disease, chronic kidney disease, ischemic vascular disease, dementia, chronic obstructive pulmonary disease, history of traumatic brain injury, schizophrenia, and bipolar disorder. In this study, we identified a group of ED frequent users who use the ED for acute alcohol intoxication. This population had higher rates of medical and psychiatric comorbidities compared to non-frequent users.

  4. Classification and Target Group Selection Based Upon Frequent Patterns

    NARCIS (Netherlands)

    W.H.L.M. Pijls (Wim); R. Potharst (Rob)

    2000-01-01

    textabstractIn this technical report , two new algorithms based upon frequent patterns are proposed. One algorithm is a classification method. The other one is an algorithm for target group selection. In both algorithms, first of all, the collection of frequent patterns in the training set is

  5. Social environment and frequent attendance in Danish general practice

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vedsted, Peter; Olesen, Frede

    2005-01-01

    of 1423 (73.7%) frequent attenders and 1103 (74.9%) infrequent attenders responded. Male frequent attendance was associated, with statistical significance, with living alone and being without work or on a disability pension. Among women, lack of professional education or being without work tended...

  6. Emergency Department Frequent Users for Acute Alcohol Intoxication

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marc L. Martel

    2018-02-01

    Full Text Available Introduction: A subset of frequent users of emergency services are those who use the emergency department (ED for acute alcohol intoxication. This population and their ED encounters have not been previously described. Methods: This was a retrospective, observational, cohort study of patients presenting to the ED for acute alcohol intoxication between 2012 and 2016. We collected all data from the electronic medical record. Frequent users for alcohol intoxication were defined as those with greater than 20 visits for acute intoxication without additional medical chief complaints in the previous 12 months. We used descriptive statistics to evaluate characteristics of frequent users for alcohol intoxication, as well as their ED encounters. Results: We identified 32,121 patient encounters. Of those, 325 patients were defined as frequent users for alcohol intoxication, comprising 11,370 of the encounters during the study period. The median maximum number of encounters per person for alcohol intoxication in a one-year period was 47 encounters (range 20 to 169. Frequent users were older (47 years vs. 39 years, and more commonly male (86% vs. 71%. Frequent users for alcohol intoxication had higher rates of medical and psychiatric comorbidities including liver disease, chronic kidney disease, ischemic vascular disease, dementia, chronic obstructive pulmonary disease, history of traumatic brain injury, schizophrenia, and bipolar disorder. Conclusion: In this study, we identified a group of ED frequent users who use the ED for acute alcohol intoxication. This population had higher rates of medical and psychiatric comorbidities compared to non-frequent users.

  7. A Global Online Handwriting Recognition Approach Based on Frequent Patterns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Gmati

    2018-06-01

    Full Text Available In this article, the handwriting signals are represented based on geometric and spatio-temporal characteristics to increase the feature vectors relevance of each object. The main goal was to extract features in the form of a numeric vector based on the extraction of frequent patterns. We used two types of frequent motifs (closed frequent patterns and maximal frequent patterns that can represent handwritten characters pertinently. These common features patterns are generated from a raw data transformation method to achieve high relevance. A database of words consisting of two different letters was created. The proposed application gives promising results and highlights the advantages that frequent pattern extraction algorithms can achieve, as well as the central role played by the “minimum threshold” parameter in the overall description of the characters.

  8. XML documents cluster research based on frequent subpatterns

    Science.gov (United States)

    Ding, Tienan; Li, Wei; Li, Xiongfei

    2015-12-01

    XML data is widely used in the information exchange field of Internet, and XML document data clustering is the hot research topic. In the XML document clustering process, measure differences between two XML documents is time costly, and impact the efficiency of XML document clustering. This paper proposed an XML documents clustering method based on frequent patterns of XML document dataset, first proposed a coding tree structure for encoding the XML document, and translate frequent pattern mining from XML documents into frequent pattern mining from string. Further, using the cosine similarity calculation method and cohesive hierarchical clustering method for XML document dataset by frequent patterns. Because of frequent patterns are subsets of the original XML document data, so the time consumption of XML document similarity measure is reduced. The experiment runs on synthetic dataset and the real datasets, the experimental result shows that our method is efficient.

  9. Predictors of Frequent Emergency Room Visits among a Homeless Population.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kinna Thakarar

    Full Text Available Homelessness, HIV, and substance use are interwoven problems. Furthermore, homeless individuals are frequent users of emergency services. The main purpose of this study was to identify risk factors for frequent emergency room (ER visits and to examine the effects of housing status and HIV serostatus on ER utilization. The second purpose was to identify risk factors for frequent ER visits in patients with a history of illicit drug use.A retrospective analysis was performed on 412 patients enrolled in a Boston-based health care for the homeless program (HCH. This study population was selected as a 2:1 HIV seronegative versus HIV seropositive match based on age, sex, and housing status. A subgroup analysis was performed on 287 patients with history of illicit drug use. Chart data were analyzed to compare demographics, health characteristics, and health service utilization. Results were stratified by housing status. Logistic models using generalized estimating equations were used to predict frequent ER visits.In homeless patients, hepatitis C was the only predictor of frequent ER visits (OR 4.49, p<0.01. HIV seropositivity was not predictive of frequent ER visits. In patients with history of illicit drug use, mental health (OR 2.53, 95% CI 1.07-5.95 and hepatitis C (OR 2.85, 95% CI 1.37-5.93 were predictors of frequent ER use. HIV seropositivity did not predict ER use (OR 0.45, 95% CI 0.21 - 0.97.In a HCH population, hepatitis C predicted frequent ER visits in homeless patients. HIV seropositivity did not predict frequent ER visits, likely because HIV seropositive HCH patients are engaged in care. In patients with history of illicit drug use, hepatitis C and mental health disorders predicted frequent ER visits. Supportive housing for patients with mental health disorders and hepatitis C may help prevent unnecessary ER visits in this population.

  10. Fratura extra-articular da extremidade medial da clavícula associada à luxação acromioclavicular tipo IV: relato de caso Extra-articular fracture of the medial end of the clavicle associated with type IV acromioclavicular dislocation: case report

    OpenAIRE

    Mário Chaves Correa; Lucas Braga Jacques Gonçalves; Jose Carlos Souza Vilela; Igor Lima Leonel; Lincoln Paiva Costa; Ronaldo Percopi de Andrade

    2011-01-01

    Ocorrendo isoladamente, as fraturas da clavícula e as luxações acromioclaviculares são lesões muito comuns. A combinação de uma luxação acromioclavicular e de uma fratura do terço lateral da clavícula não é rara. Entretanto, existem muito poucos casos descritos de luxações acromioclaviculares associadas a fraturas do terço médio da clavícula; aquelas associadas a fraturas do terço medial são ainda mais raras. Nós reportamos o caso de um indivíduo adulto do sexo masculino que sofreu uma luxaçã...

  11. Quando a cooperação falha: um estudo de caso sobre o fracasso de uma rede interorganizacional.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Douglas Wegner

    2012-02-01

    Full Text Available Os benefícios da cooperação interorganizacional têm sido pesquisados extensivamente pelos teóricos organizacionais, mas poucos estudos focam casos de fracasso. Apesar do grande número de redes de empresas bem-sucedidas, muitas também enfrentam dificuldades na organização e na gestão da cooperação, encerrando suas atividades sem atingir os objetivos propostos. Este artigo apresenta um caso de fracasso de uma rede de empresas do segmento supermercadista, à luz de estudos de Park e Ungson (2001, Jarillo (1988, Khanna, Gulati e Nohria (1998 e Brouthers, Brouthers e Wilkinson (1995 sobre as dificuldades na cooperação empresarial. Por meio de entrevistas em profundidade com a diretoria da rede, com empresários participantes e com a consultora que apoiou a criação da rede, identificaram-se os principais fatores que contribuíram para que a rede fosse encerrada sem atingir os resultados esperados. Os fatores foram divididos em dois grupos: pré-formalização da rede, como o perfil e a escolha dos participantes, o número de participantes da rede e a definição do momento para lançamento da rede; e pós-formalização da rede, que inclui aspectos como o surgimento de desajustes estratégicos, a perda de apoio do programa público e a falta de maturidade do grupo, que enfrentou dificuldades para gerenciar o processo de cooperação sem apoio externo. Como implicação teórica, o estudo apresenta fatores pouco explorados pela literatura e que podem levar ao fracasso da cooperação, como o número reduzido de empresas, o momento inadequado de lançamento da rede e a imaturidade do grupo. O conjunto de elementos identificado também tem implicações gerenciais: empresários e gestores de redes devem analisar cuidadosamente o perfil e o alinhamento estratégico das empresas ao constituírem a rede, a fim de evitar que eventuais diferenças se tornem um problema depois que a rede já está constituída.

  12. Predictors of Frequent Emergency Room Visits among a Homeless Population.

    Science.gov (United States)

    Thakarar, Kinna; Morgan, Jake R; Gaeta, Jessie M; Hohl, Carole; Drainoni, Mari-Lynn

    2015-01-01

    Homelessness, HIV, and substance use are interwoven problems. Furthermore, homeless individuals are frequent users of emergency services. The main purpose of this study was to identify risk factors for frequent emergency room (ER) visits and to examine the effects of housing status and HIV serostatus on ER utilization. The second purpose was to identify risk factors for frequent ER visits in patients with a history of illicit drug use. A retrospective analysis was performed on 412 patients enrolled in a Boston-based health care for the homeless program (HCH). This study population was selected as a 2:1 HIV seronegative versus HIV seropositive match based on age, sex, and housing status. A subgroup analysis was performed on 287 patients with history of illicit drug use. Chart data were analyzed to compare demographics, health characteristics, and health service utilization. Results were stratified by housing status. Logistic models using generalized estimating equations were used to predict frequent ER visits. In homeless patients, hepatitis C was the only predictor of frequent ER visits (OR 4.49, phomeless patients. HIV seropositivity did not predict frequent ER visits, likely because HIV seropositive HCH patients are engaged in care. In patients with history of illicit drug use, hepatitis C and mental health disorders predicted frequent ER visits. Supportive housing for patients with mental health disorders and hepatitis C may help prevent unnecessary ER visits in this population.

  13. Fasciolosis: presentación de dos casos Fascioliasis. A two-case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilín González Tielves

    2011-06-01

    Full Text Available Fundamento: La fasciolosis continua siendo una zoonosis de aparición frecuente. La frecuencia de la infección humana se ha subestimado en los últimos años, no obstante, aun se reportan casos y pequeños brotes de evolución variable, asociados a la ingestión de verduras o agua contaminadas. Caso Clínico: se presentaron dos casos con eosinofilia marcada, con manifestaciones clínicas y antecedente epidemiológico de consumir berro de origen silvestre. Se demuestra la importancia del antecedente epidemiológico en la confirmación de los casos. Conclusiones: la clínica referida, eosinofilia marcada y el antecedente epidemiológico de consumo de berro u otras verduras que puedan estar contaminadas, resultan elementos de vital relevancia para establecer un diagnóstico oportuno de esta enfermedad.Base: Fascioliasis is a zoonosis that maintains its frequent onset. The rate of recurrence of the human infection has been underestimated in the last years; however case reports remain and only some onsets of variable evolution associated with the consumption of vegetables or contaminated waters are reported. Clinical Case: two cases presenting a marked eosinophilia and the epidemiological history of watercress consumption and/or other potentially contaminated vegetables are crucial elements to be considered to establish the appropriate diagnosis of this disease.

  14. Frequent Pairs in Data Streams: Exploiting Parallelism and Skew

    DEFF Research Database (Denmark)

    Campagna, Andrea; Kutzkow, Konstantin; Pagh, Rasmus

    2011-01-01

    We introduce the Pair Streaming Engine (PairSE) that detects frequent pairs in a data stream of transactions. Our algorithm finds the most frequent pairs with high probability, and gives tight bounds on their frequency. It is particularly space efficient for skewed distribution of pair supports...... items mining in data streams. We show how to efficiently scale these approaches to handle large transactions. We report experimental results showcasing precision and recall of our method. In particular, we find that often our method achieves excellent precision, returning identical upper and lower...... bounds on the supports of the most frequent pairs....

  15. Esthesioneuroblastoma: case report Estesioneuroblastoma: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jackson Gondim

    2002-06-01

    Full Text Available Esthesioneuroblatoma (ENB is a rare tumor arising from the olfactory epithelium of the nasal vault which frequently invades the cranial base, cranial vault and orbit. ENB has a bimodal age distribution between 11 and 20 years and between 51 and 60 years. ENB accounts for approximately 1 to 5% of intranasal cancers and no consensus has been reached regarding treatment of this tumor. We report on a 66 year old female patient with a Kadish stage C tumor with frontal lobe invasion submitted a total craniofacial resection with a combined head neck and neurosurgeon team. The purpose of this study is to analyze the natural history, treatment and prognosis of this tumor, based on the literature review.Estesioneuroblastoma é um tumor raro originado do epitélio olfactivo, frequentemente invadindo a base do crânio e a região orbitaria. É tumor que pode ser encontrado em qualquer idade mas apresentando dois picos de frequência entre 11 e 21 anos e 51 e 60 anos, raros em criança. A distribuição por sexo é praticamente igual mas com uma pequena predominância masculina. O diagnostico histopatológico é feito de forma definitiva por métodos imunohistoquímicos. A sintomatologia clínica corresponde ao de uma neoplasia intranasal ou frontobasal. Devido a raridade destes tumores não se chegou ainda a um consenso em relação ao tipo de tratamento. Relatamos o caso de uma paciente 66 anos de idade com um tumor classificado como Kadish tipo C, com invasão dos seios da face e lobo frontal, que foi submetida a ressecção crânio facial por uma equipe multidisciplinar. A historia natural o tratamento e o prognóstico dos pacientes portadores destes tumores serão analisados baseando-se numa revisão da literatura.

  16. Frequently Asked Questions for Parents of Children with PH

    Science.gov (United States)

    ... Frequently Asked Questions for Parents of Children with PH What causes pulmonary hypertension in children? I’ve ... of what I read is about adults with PH. What are the primary differences between PH in ...

  17. Frequently Asked Questions about Measles in the U.S.

    Science.gov (United States)

    ... Pan American Health Organization Frequently Asked Questions about Measles in the U.S. Language: English (US) Español (Spanish) ... I’ve been exposed to someone who has measles. What should I do? A: Immediately call your ...

  18. Stability of the frequent COPD exacerbator in the general population

    DEFF Research Database (Denmark)

    Reilev, Mette; Lykkegaard, Jesper; Halling, Anders

    2017-01-01

    Exacerbation frequency is central in treatment strategies for chronic obstructive pulmonary disease. However, whether chronic obstructive pulmonary disease patients from the general population with frequent exacerbations continue to have frequent exacerbations over an extended period of time is c...... considerably over time. This could hold implications for COPD treatment and challenge assumptions made about disease progression....... is currently unknown. In this study, we aimed to investigate the stability of the frequent exacerbator in a population-based setting. To this end, we conducted a nationwide register-based descriptive study with a 10-year follow-up period of chronic obstructive pulmonary disease patients with at least one...... obstructive pulmonary disease treatment guidelines and their practical application. CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE: VARIATIONS IN DISEASE PROGRESSION: Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) who suffer from frequent exacerbations do not necessarily persist with such severity over time...

  19. Incremental Frequent Subgraph Mining on Large Evolving Graphs

    KAUST Repository

    Abdelhamid, Ehab; Canim, Mustafa; Sadoghi, Mohammad; Bhatta, Bishwaranjan; Chang, Yuan-Chi; Kalnis, Panos

    2017-01-01

    , such as social networks, utilize large evolving graphs. Mining these graphs using existing techniques is infeasible, due to the high computational cost. In this paper, we propose IncGM+, a fast incremental approach for continuous frequent subgraph mining problem

  20. THE FREQUENT SKIN DISEASES DIAGNOSED AT UNIVERSITY STUDENTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yesim KAYMAK

    2005-12-01

    Full Text Available The incidence of some skin diseases are increasing at adolescent and early adulthood period. The most frequent disease at this period is acne vulgaris whereas fungal diseases, dermatitis, dermatosis which are due to stress and other reasons, oral mucosal lesions and herpetic lesions of perioral region are also frequent. In this research we aim to determine the frequent dermatologic diseases of university students and 147 female, 74 male, a total of 221 students are included. We questioned the dermatologic complaints of students, then examined dermatologically in detail and registered ages, sexes, findings of the dermatological examination and dermatological diagnostic informations. As a result it is found out that the most frequent diseases are acne vulgaris (34.1%, allergic and pruritic dermatosis (16.6%, fungal diseases ( 13.0%, and eritamatous-squamous disease (8.3%. [TAF Prev Med Bull 2005; 4(6.000: 313-320

  1. Personalized privacy-preserving frequent itemset mining using randomized response.

    Science.gov (United States)

    Sun, Chongjing; Fu, Yan; Zhou, Junlin; Gao, Hui

    2014-01-01

    Frequent itemset mining is the important first step of association rule mining, which discovers interesting patterns from the massive data. There are increasing concerns about the privacy problem in the frequent itemset mining. Some works have been proposed to handle this kind of problem. In this paper, we introduce a personalized privacy problem, in which different attributes may need different privacy levels protection. To solve this problem, we give a personalized privacy-preserving method by using the randomized response technique. By providing different privacy levels for different attributes, this method can get a higher accuracy on frequent itemset mining than the traditional method providing the same privacy level. Finally, our experimental results show that our method can have better results on the frequent itemset mining while preserving personalized privacy.

  2. Perceived Quality of Social Relations and Frequent Drunkenness

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kjærulff, Thora M; Rivera, Francisco; Jiménez-Iglesias, Antonia

    2014-01-01

    in School-aged Children Study (HBSC) 2010 survey were used including 1177 female and 1126 male students aged between 15 and 16 years. RESULTS: For both genders, students reporting low school satisfaction had increased odds of frequent drunkenness. Among females, low and medium levels of classmate support...... predictors of frequent drunkenness among female than male students and that other factors than social relations may contribute to explain excessive alcohol use among Spanish adolescents....

  3. The Impact of Frequent Shopper Programs in Grocery Retailing

    OpenAIRE

    David Bell; Rajiv Lal

    2002-01-01

    Frequent Shopper programs are becoming ubiquitous in retailing. Retailers seem unsure however about whether these programs are leading to higher loyalty, or to higher profits. In this paper we analyze data from a US supermarket chain that has used a number of frequent shopper rewards to improve sales and profitability. We find that while these programs are profitable, this is only because substantial incremental sales to casual shoppers (cherry pickers) oset subsidies to already loyal custome...

  4. Enumerating all maximal frequent subtrees in collections of phylogenetic trees.

    Science.gov (United States)

    Deepak, Akshay; Fernández-Baca, David

    2014-01-01

    A common problem in phylogenetic analysis is to identify frequent patterns in a collection of phylogenetic trees. The goal is, roughly, to find a subset of the species (taxa) on which all or some significant subset of the trees agree. One popular method to do so is through maximum agreement subtrees (MASTs). MASTs are also used, among other things, as a metric for comparing phylogenetic trees, computing congruence indices and to identify horizontal gene transfer events. We give algorithms and experimental results for two approaches to identify common patterns in a collection of phylogenetic trees, one based on agreement subtrees, called maximal agreement subtrees, the other on frequent subtrees, called maximal frequent subtrees. These approaches can return subtrees on larger sets of taxa than MASTs, and can reveal new common phylogenetic relationships not present in either MASTs or the majority rule tree (a popular consensus method). Our current implementation is available on the web at https://code.google.com/p/mfst-miner/. Our computational results confirm that maximal agreement subtrees and all maximal frequent subtrees can reveal a more complete phylogenetic picture of the common patterns in collections of phylogenetic trees than maximum agreement subtrees; they are also often more resolved than the majority rule tree. Further, our experiments show that enumerating maximal frequent subtrees is considerably more practical than enumerating ordinary (not necessarily maximal) frequent subtrees.

  5. Enumerating all maximal frequent subtrees in collections of phylogenetic trees

    Science.gov (United States)

    2014-01-01

    Background A common problem in phylogenetic analysis is to identify frequent patterns in a collection of phylogenetic trees. The goal is, roughly, to find a subset of the species (taxa) on which all or some significant subset of the trees agree. One popular method to do so is through maximum agreement subtrees (MASTs). MASTs are also used, among other things, as a metric for comparing phylogenetic trees, computing congruence indices and to identify horizontal gene transfer events. Results We give algorithms and experimental results for two approaches to identify common patterns in a collection of phylogenetic trees, one based on agreement subtrees, called maximal agreement subtrees, the other on frequent subtrees, called maximal frequent subtrees. These approaches can return subtrees on larger sets of taxa than MASTs, and can reveal new common phylogenetic relationships not present in either MASTs or the majority rule tree (a popular consensus method). Our current implementation is available on the web at https://code.google.com/p/mfst-miner/. Conclusions Our computational results confirm that maximal agreement subtrees and all maximal frequent subtrees can reveal a more complete phylogenetic picture of the common patterns in collections of phylogenetic trees than maximum agreement subtrees; they are also often more resolved than the majority rule tree. Further, our experiments show that enumerating maximal frequent subtrees is considerably more practical than enumerating ordinary (not necessarily maximal) frequent subtrees. PMID:25061474

  6. Hepatite infecciosa canina: 62 casos Infectious canine hepatitis: 62 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria A. Inkelmann

    2007-08-01

    Full Text Available Os protocolos de necropsias realizadas em 5.361 cães durante um período de 43 anos (1964-2006 foram revisados em busca de casos de hepatite infecciosa canina (HIC e sessenta e dois (1,2% casos foram encontrados. A maioria dos 62 cães afetados tinha dois anos de idade ou menos (91,9%. Os sinais clínicos foram anotados nos protocolos de necropsia de 45 cães afetados por HIC e incluíam anorexia (55,6%, apatia (35,6%, diarréia (35,6%, freqüentemente com sangue (43,8% dos casos de diarréia, distúrbios neurológicos (33,3%, vômito (26,7%, petéquias e equimoses nas membranas mucosas e/ou pele (24,4%, hipotermia (20,0%, dor abdominal (15,6%, icterícia (13,3%, aumento de volume e congestão das tonsilas (11,1%, febre (11,1% e ascite (6,7%. A duração do curso clínico variou de poucas horas a 15 dias. Os principais achados de necropsia incluíram alterações hepáticas (87,1%, linfonodos edematosos, congestos e hemorrágicos (51,6%, líquido sanguinolento, líquido claro ou sangue na cavidade abdominal (35,5%, víbices, sufusões e petéquias sobre a pleura visceral (27,4% e superfície serosa das vísceras gastrintestinais (24,2%. Em 12,9% dos casos a serosa do intestino tinha aspecto granular. Hemorragias cerebrais nas leptomeninges e na substância do encéfalo foram observadas em 9,7% dos casos. As alterações hepáticas macroscópicas incluíam fígados moderadamente aumentados de volume, mais friáveis, com acentuação do padrão lobular, congestos e com múltiplos focos de necrose pálidos ou hemorrágicos. Películas e filamentos de fibrina cobriam a superfície hepática em 20,4% dos casos e em 27,8% dos casos a parede da vesícula biliar estava espessada por edema. Necrose hepática zonal ou aleatória (93,5% dos casos associada a corpúsculos de inclusão intranucleares foi a lesão histológica mais regularmente encontrada. Os corpúsculos de inclusão intranucleares ocorreram no fígado em todos os casos e esse foi o crit

  7. Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cláudia da Cruz Pires

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Considerando o envenenamento como o método mais utilizado para a tentativa de suicídio e a escassez de evidências nacionais sobre o tema, investigamos alguns possíveis indicadores de risco nesse tipo de tentativa. Métodos Estudo do tipo caso-controle em uma emergência geral de um hospital público, na cidade do Recife com 220 indivíduos, distribuídos em dois grupos de 110 pacientes cada, que estavam em tratamento, sendo o grupo casos os sobreviventes de tentativa de suicídio por envenenamento e os controles, sem história de intoxicação/envenenamento nem tentativa de suicídio, pareados por gênero e idade. Resultados O gênero feminino predominou na amostra (70,9%, com idade média de 29 anos; 73% declararam etnia branca ou morena; menos da metade vivia em convívio marital; a maioria tinha religião; ambos tinham poucos anos de estudo. Houve diferença significativa (p = 0,003 para dependência financeira entre os grupos, com chance 2,25 vezes maior para tentar suicídio entre os casos. Ter sofrido fatos traumáticos e abuso sexual na infância revelou diferença significativa. Conclusões Foram considerados indicadores de risco no grupo caso: estar em dependência financeira de terceiros, ter sofrido abuso sexual na infância, ideação suicida, histórico de transtorno mental na família, possuir algum transtorno mental e, principalmente, comorbidade(s psiquiátrica(s. No modelo de regressão, foi possível estimar uma chance de tentativa de suicídio por envenenamento de até 94,0% na presença conjunta de quatro fatores. A pesquisa representa uma das primeiras iniciativas para ampliação das discussões sobre os fatores de risco para tentativa de suicídio em âmbito nacional.

  8. Estudo histopatológico de casos de eritema crônico migratório diagnosticados em Manaus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melo Itelvina Suriadakis de

    2003-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O estudo das alterações histopatológicas em relação ao eritema crônico migratório (doença de Lyme e a demonstração do agente etiológico em tecidos são pouco divulgados no Brasil e na Região Norte. OBJETIVOS: Descrever as principais alterações histopatológicas existentes nas biópsias cutâneas de pacientes com diagnóstico clínico de eritema crônico migratório (ECM. Demonstrar a Borrelia sp em cortes histológicos. MATERIAL E MÉTODOS: Biópsias da pele de 31 pacientes foram incluídas em parafina para obtenção de cortes histológicos que foram corados em hematoxilina eosina (HE pelo Warthin Starry e Warthin Starry modificado pH 4.0 (pirocatecol, visando investigar as principais alterações histopatológicas e demonstrar Borrelia sp respectivamente. RESULTADOS: As principais alterações verificadas foram: na epiderme, espongiose em 15 casos (44,12%; na derme, infiltrado constituído por linfócitos, histiócitos e eosinófilos em oito casos (15,69%s. O infiltrado na derme foi encontrado em torno de vasos com disposição em manguito em nove casos (29,04%. A Borrelia sp foi detectada em um caso (3,22% pela técnica de coloração de Warthin Starry. CONCLUSÕES: Os infiltrados na derme, constituídos por linfócitos, histiócitos e eosinófilos apresentavam as seguintes disposições: em torno de vasos em forma de manguito e no interstício; em torno de vasos e no interstício. Essa composição e distribuição foram consideradas de maior relevância para o diagnóstico de ECM. Pela primeira vez, na região amazônica brasileira foi demonstrada a presença de Borrelia sp em biópsia de paciente com suspeita diagnóstica de ECM em corte histológico corado pela técnica de Warthin Starry.

  9. Aneurisma da artéria cerebelar ântero-inferior: relato de caso Aneurysm of the anterior inferior cerebellar artery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Oscar Alarcón Adorno

    2002-12-01

    Full Text Available Os aneurismas intracranianos do sistema vértebro-basilar representam cerca de 5 a 10% de todos os aneurismas cerebrais. Os aneurismas da artéria cerebelar ântero-inferior (AICA são considerados raros, podendo causar síndrome do ângulo ponto cerebelar, com ou sem hemorragia subaracnóidea. Desde 1948, foram descritos poucos casos na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente, de 33 anos, na qual, após investigação de quadro de hemorragia subaracnóidea, diagnosticou-se aneurisma sacular da AICA esquerda. Foi submetida a clipagem do aneurisma, com ótimo resultado pós operatório.The intracranial aneurysms of the posterior circulation have been reported between 5 and 10% of all cerebral aneurysms and the aneurysms of the anterior inferior cerebellar artery (AICA are considered rare, can cause cerebello pontine angle (CPA syndrome with or without subarachnoid hemorrhage. Since 1948 few cases were described in the literature. We report on a 33 year-old female patient with subarachnoid hemorrhage due to sacular aneurysm of the left AICA. She was submitted to clipage of the aneurysm without complications.

  10. Gerenciando equipes de design interna e externa no processo de desenvolvimento de produtos: caso de duas empresas calçadistas do sul do Brasil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Capra

    2012-12-01

    Full Text Available Esse artigo trata da inserção do design no processo de desenvolvimento de produtos em duas empresas da indústria calçadista da região do Vale do Paranhana, no Rio Grande do Sul. Essas empresas podem trabalhar com diferentes tipos de equipes, interna, externa ou mista e, entender as vantagens e desvantagens de cada tipo de equipe é fundamental ao determinar a melhor opção para a empresa. Porém, pouco tem-se estudado buscando essa relação entre equipes de design e desenvolvimento de produtos. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi analisar o gerenciamento de equipes de design, interna e externa, no processo de desenvolvimento de produtos de empresas da indústria calçadista. Para isso, um estudo de caso foi realizado através da análise do caso de uma empresa que trabalhava com os dois tipos de equipes. Com a realização desta pesquisa, foi possível estudar a forma de atuação e gerenciamento das equipes interna e externa de design no processo de desenvolvimento de produtos. Os resultados indicam que diferenças nas formas de atuação e gerenciamento de cada equipe estão relacionados com a autonomia decisória conferida para equipe no início do desenvolvimento de novos projetos.

  11. Risk factors associated with incidence and persistence of frequent headaches.

    Science.gov (United States)

    Marklund, Susanna; Häggman-Henrikson, Birgitta; Wänman, Anders

    2014-11-01

    Headaches represent a significant public health problem, but the knowledge of factors specifically related to incidence and persistence of headaches is still limited. The aim of this study was to evaluate whether gender, self-reported bruxism and variations in the dental occlusion contribute to onset and persistence of frequent headaches. The study population comprised 280 dental students, examined annually in a 2-year prospective study with a questionnaire and a clinical examination of the jaw function. In the analysis subjects were dichotomized into cases with frequent (once a week or more) or without frequent headaches (controls). The 2-year cumulative incidence was based on subjects without frequent headaches at baseline. Cases with 2-year persistent headaches reported such symptoms at all three examinations. Self-reported bruxism and factors in the dental occlusion at baseline were used as independent variables in logistic regression analyses. The 2-year cumulative incidence of frequent headaches was 21%. Female gender (OR = 2.6; CI = 1.3-5.4), self-reported bruxism (OR = 2.3; CI = 1.2-4.4) and mandibular instability in intercuspal position (OR = 3.2; CI = 1.4-7.5) were associated with incidence of frequent headaches. Persistent headaches during the observation period were present in 12 individuals (4%) and significantly related to mandibular instability in intercuspal position (OR = 6.1; CI = 1.6-22.6). The results indicate that female gender, self-reported bruxism and mandibular instability in intercuspal position are of importance in the development of frequent headaches. In management of these patients a multidisciplinary approach including dentists may be important and, thus, advocated.

  12. The bedding environment, sleep position, and frequent wheeze in childhood.

    Science.gov (United States)

    Ponsonby, Anne-Louise; Dwyer, Terence; Trevillian, Leigh; Kemp, Andrew; Cochrane, Jennifer; Couper, David; Carmichael, Allan

    2004-05-01

    Synthetic quilt use has been associated with increased childhood wheeze in previous studies. Our aim was to examine whether the adverse effect of synthetic quilt use on frequent wheeze differed by usual sleep position. A population-based cross-sectional study of 6378 (92% of those eligible) 7-year-olds in Tasmania, Australia, was conducted in 1995. Exercise-challenge lung function was obtained on a subset of 414 children from randomly selected schools. Child bedding including pillow and overbedding composition and usual sleep position by parental questionnaire. Frequent wheeze (>12 wheeze episodes over the past year), using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood parental questionnaire, and baseline and postexercise forced expiratory volume in 1 second lung-function measures. Frequent wheeze (n = 117) was positively associated with synthetic quilts, synthetic pillows, electric blankets, and sleeping in a bottom bunk bed but did not vary by sleep position. In a nested case-control analysis, the association between synthetic quilt use and frequent wheeze differed by sleep position. Among children who slept supine, synthetic (versus feather) quilt use was associated with frequent wheeze (adjusted odds ratio: 2.37 [1.08, 5.23]). However, among nonsupine sleepers, overlying synthetic quilt use was not associated with frequent wheeze (adjusted odds ratio: 1.06 [0.60, 1.88]). This difference in quilt effect by sleep position was highly significant. Similarly, synthetic quilt use was associated with lower postexercise forced expiratory volume in 1 second measures among supine but not nonsupine sleeping children. An increasing focus on the bedding environment immediately adjacent to the nose and mouth is required for respiratory disorders provoked by bedding, such as child asthma characterized by frequent wheeze.

  13. FREQUÊNCIA DOS CASOS DE DENGUE NOS DISTRITOS DO MUNICÍPIO DE DUQUE DE CAXIAS, RIO DE JANEIRO, BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla PEDRO

    2016-06-01

    Full Text Available Dengue, zika e chikungunya são doenças transmitidas por vetores, cujo detectar os criadouros dos mosquitos torna-se vital para medidas de controle. O objetivo desse estudo foi avaliar os casos notificados de dengue no município de Duque de Caxias (Rio de Janeiro, Brasil em seus quatro Distritos Sanitários, durante oito anos, compreendendo o período de 2007 a 2014. Essa região apresenta inúmeros problemas relacionados a processo de ocupação desordenada, densidade demográfica e altos índices de violência urbana e o município é organizado em quatro distritos. Os casos de dengue notificados à Secretaria Municipal de Saúde de Duque de Caxias e registrados na base municipal do SINAN (Sistema Nacional de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2014 foram utilizados neste estudo. Em 2008, 2011 e 2013, observou-se uma epidemia no município, que em 2008 tomou magnitude ainda maior e alcançou incidência de mais de mil casos a cada 100 mil habitantes. No período de 2009 e 2014, houve uma queda das incidências observadas, caracterizando-o como interepidêmico. Em relação aos casos de dengue em cada distrito, o primeiro e segundo distritos foram os que tiveram maior número de casos da doença, enquanto o quarto distrito foi o que teve menor número de casos em todos os anos estudados. Possivelmente, pelo fato do 1º distrito (Centro ter a maior parte das habitações e o 2º distrito (Campos Elíseos, abrigar as indústrias. Enquanto o 3º distrito (Imbariê e 4º distrito (Xerém são considerados muito mais arborizados e com poucos núcleos habitacionais.

  14. Teratocarcinosarcoma rinosinusal: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    González G,Claudia; Iñiguez,Rodrigo; Aranís Jiménez,Carolina; Castiblanco Galvis,Adriana

    2008-01-01

    Teratocarcinosarcoma rinosinusal es una neoplasia maligna infrecuente y rara, que combina elementos de teratoma y carcinosarcoma. Se compone de epitelio benigno o maligno (fibroblastos), mesénquima (cartílago, hueso o músculo liso) y elementos neurales. Hasta el año 2008 se han reportado un total de 63 casos de ubicación rinosinusal. Presentamos el caso de un teratocarcinosarcoma de fosa nasal, en un hombre de 67 años de edad, que consultó por obstrucción nasal rápidamente progresiva. La lesi...

  15. Afasia global sem hemiparesia: relato de caso

    OpenAIRE

    SILVA,MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA; CAVALCANTI,JOSÉ LUÍS DE SÁ; MOREIRA,DENISE MADEIRA

    2000-01-01

    Afasia global geralmente é acompanhada por hemiparesia direita devido à extensão da lesão subjacente. Recentemente têm sido registrados na literatura casos em que tal síndrome ou não se acompanha do déficit motor ou este é apenas transitório, sendo esta condição conhecida como afasia global sem hemiparesia (AGSH). Relatamos caso de AGSH devido a infarto cerebral embólico cardiogênico, corroborando a tese de que esta condição pode ter valor preditivo para o diagnóstico de infartos embólicos....

  16. Relato de caso: esclerose tuberosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Simis

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O Complexo de Esclerose Tuberosa (CET é uma síndrome neurocutânea transmitida hereditariamente, de traço autossômico dominante e que se manifesta por uma tríade clássica: deficiência mental, convulsões e adenoma sebáceo. A mutação responsável pela síndrome está presente em até 85% dos portadores de CET e.ocorre nos genes supressores tumorais TSC1 e TSC2, que produzem hamartina e tuberina, respectivamente.A prevalência do CET é de 1:10.000 a 1:170.000, atinge mais indivíduos do sexo masculina e é rara em negros. Relato de Caso: R.C.S.B., paciente do sexo feminino, 16 anos, vem encaminhada ao ambulatório de neurologia devido a quadro de convulsões tônico-clônicas generalizadas e crises de ausência diárias há 1 ano, mas com história de convulsões aos 2 anos que cessaram espontaneamente. Está em tratamento com fenitoína 200mg/dia e carbamazepina 800mg/dia, mas ainda apresenta crises de ausência. A paciente apresenta as lesões cutâneas típicas do CET: adenomas sebáceos (angiofibroma em face distribuídos simetricamente entre nariz e bochechas, envolvendo ainda fronte e queixo. Não há sinais de retardo mental. A ressonância nuclear magnética revelou imagens com padrão compatível com áreas de desmielinização. O eletroencefalograma encontrava-se normal. Conclusão: O tratamento do CET ainda é um desafio para muitos neurologistas, uma vez que não há tratamento específico para doença. A paciente deve contar com equipe multidisciplinar, por vezes é necessário acompanhamento com neurologista, dermatologista, geneticista, psicólogos e outros, dependendo das manifestações do CET. A finalidade terapêutica é a qualidade de vida da paciente, que pode ser prejudicada pelas várias convulsões ou alterações estéticas da doença.

  17. Defining frequent use of an urban emergency department

    Science.gov (United States)

    Locker, Thomas E; Baston, Simon; Mason, Suzanne M; Nicholl, Jon

    2007-01-01

    Objective This study aimed to develop a definition of frequent use of an emergency department (ED) by comparing differences in the observed frequency distribution with that of a theoretical frequency distribution. Methods A retrospective analysis of attendance of ED and minor injury unit attendances in one city over 1 year was conducted. From these data, the expected frequency distribution was determined based upon a Poisson distribution. Results During the period studied, 75 141 people attended on 98 908 occasions. The theoretical frequency distribution showed that there were 2764 (3.7%) “frequent users” presenting repeatedly due to non‐random events. These patients made 12 316 (12.4%) attendances. Frequent users were older than chance users (mean age 49.7 vs 44.5 years). A greater proportion arrived by ambulance (55.3% vs 27.5%), presented with psychiatric problems (5.8% vs 1.1%) or alcohol intoxication (1.3% vs 0.5%), and were admitted to hospital (37.4% vs 19.6%). Conclusion We have identified that there is a group of patients who present repeatedly due to non‐random events, confirming the existence of “frequent users”. Their characteristics are clearly different to other patients in the ED. We propose that “frequent users” be defined as any patient who makes more than four attendances per year. PMID:17513534

  18. Tratamento cirúrgico da laringomalácia grave: estudo retrospectivo de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Pinto

    2013-10-01

    Full Text Available A laringomalácia é a anomalia congênita da laringe mais frequente, sendo responsável por cerca de 60% a 75% dos casos de estridor congênito. Apesar de seu curso benigno e autolimitado, 10% dos casos necessitam de intervenção. Atualmente, as supraglotoplastias são consideradas o tratamento padrão da laringomalácia grave. OBJETIVO: Descrever a experiência adquirida pelos autores no tratamento cirúrgico dos pacientes com laringomalácia grave. Metodologia: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os prontuários de 11 casos consecutivos de laringomalácia grave, submetidos ao tratamento cirúrgico entre 2003 e 2012, foram analisados quanto à idade, gênero, sintomas, doenças associadas, técnica cirúrgica adotada, tempo de extubação, complicações cirúrgicas, tempo de internação e evolução clínica. RESULTADOS: Dos 11 casos de laringomalácia grave, seis pacientes (54,5% foram operados com o uso do laser de CO2 e em cinco pacientes (45,5% foram realizadas a técnica a frio. Apenas um paciente (9,1% necessitou reabordagem cirúrgica. Não foram observados casos de complicações cirúrgicas. Todos os pacientes apresentaram melhora clínica importante. CONCLUSÃO: A supraglotoplastia mostrou-se um procedimento eficaz e seguro no tratamento da laringomalácia grave.

  19. Social capital and frequent attenders in general practice

    DEFF Research Database (Denmark)

    Pasgaard, Alexander A.; Mæhlisen, Maiken H.; Overgaard, Charlotte

    2018-01-01

    weeks. RESULTS: Using multiple logistic regression, we found that frequent attendance was associated with a lower score in interpersonal trust [OR 0.86 (0.79-0.94)] and social network [OR 0.88 (0.79-0.98)] for women, when adjusted for age, education, income and SF12 health scores. Norms of reciprocity...... at the individual level, and includes cognitive (interpersonal trust and norms of reciprocity) as well as structural (social network and civic engagement) dimensions. Frequent attendance is defined as the upper-quartile of the total number of measured consultations with a general practitioner over a period of 148...... and civic engagement were not significantly associated with frequent attendance for women [OR 1.05 (0.99-1.11) and OR 1.01 (0.92-1.11) respectively]. None of the associations were statistically significant for men. CONCLUSION: This study suggests that for women, some aspects of social capital are associated...

  20. Social environment and frequent attendance in Danish general practice

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vedsted, Peter; Olesen, Frede

    2005-01-01

    inequalities in health or whether social factors in themselves determine the use of general practice. AIM: To examine if social factors are associated with frequent attendance in general practice after adjusting for physical and psychological health variables. DESIGN OF STUDY: Population-based cross......BACKGROUND: A lack of social support is associated with increased morbidity and mortality and a decreased effect of prevention. Frequent attenders to primary care are characterised by poorer social conditions than other patients in general practice, but we do not know whether this is due to social...... during the period November 1997-October 1998. A questionnaire about physical, psychological and social factors was sent to the patients. The associations between social factors and frequent attendance were adjusted for physical and psychological health and tendency towards somatisation. RESULTS: A total...

  1. Frequently Used Coping Scales: A Meta-Analysis.

    Science.gov (United States)

    Kato, Tsukasa

    2015-10-01

    This article reports the frequency of the use of coping scales in academic journals published from 1998 to 2010. Two thousand empirical journal articles were selected from the EBSCO database. The COPE, Ways of Coping Questionnaire, Coping Strategies Questionnaire, Coping Inventory for Stressful Situations, Religious-COPE and Coping Response Inventory were frequently mentioned. In particular, the COPE (20.2%) and Ways of Coping Questionnaire (13.6%) were used the most frequently. In this literature reviewed, coping scales were most often used to assess coping with health issues (e.g. illness, pain and medical diagnoses) over other types of stressors, and patients were the most frequent participants. Further, alpha coefficients were estimated for the COPE subscales, and correlations between the COPE subscales and coping outcomes were calculated, including depressive symptoms, anxiety, negative affect, psychological distress, physical symptoms and well-being. Copyright © 2013 John Wiley & Sons, Ltd.

  2. Examination of Operation Quality for High-frequent Railway Operation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Landex, Alex; Kaas, Anders H.

    2009-01-01

    take the first train in their direction. The article examines four different approaches to examine operation quality for high-frequent operation that are based on the experiences of the passengers. These approaches are the service frequency of the operation, travel time extension, a combination......The examination of operation quality for high-frequent operation requires other approaches than the typical evaluation of punctuality (trains on time) and reliability (operated trains). This is because passengers in high-frequent railway systems do not necessarily notice train delays as they just...... of the service frequency and travel time approaches, and passenger delays. The service frequency and travel time approaches are simple measurements with low complexity and complement each other. Therefore, the article recommends combining the service frequency and travel time approaches to get a more accurate...

  3. Descolamento Crônico da Placenta: Relato de Caso Chronic Placental Abruption: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio César Faria Couto

    2002-01-01

    Full Text Available O descolamento crônico da placenta é um evento raro cujo diagnóstico pode ser feito precocemente utilizando-se a ultra-sonografia. Sangramento vaginal e hipertonia uterina são sinais clínicos encontrados de forma infreqüente. A fisiopatologia do descolamento crônico é pouco conhecida e a importância dos fatores de risco na sua gênese é controversa. O resultado perinatal é insatisfatório, com alta incidência de prematuridade e mortalidade fetal e neonatal. A conduta obstétrica baseia-se na idade gestacional, condições do feto e evolução do hematoma. Nós apresentamos o caso de uma gestação, complicada por descolamento crônico da placenta identificado na 14ª semana de gestação, que evoluiu com crescimento intra-uterino restrito, oligoidrâmnio e óbito neonatal.Chronic placental abruption is a rare condition that can be early detected by ultrasound. Vaginal bleeding and uterine excitability can be present in an infrequent way. Chronic placental abruption physiopathology is unknown and there are no consistent medical risks that predispose to this condition. The perinatal outcome is poor and is often associated with prematurity and fetal or perinatal death. The obstetric treatment depends on the gestational age, fetal conditions and the size of the clot. We present a case of a chronic placental abruption diagnosed in a 14-week gestation complicated by intrauterine growth retardation, oligohydramnios and perinatal death.

  4. Epidemiologia do acidente por serpentes peçonhentas: estudo de casos atendidos em 1988

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lindioneza Adriano Ribeiro

    1995-10-01

    Full Text Available Foram avaliados aspectos epidemiológicos de acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de São Paulo, Brasil, com base em prontuários de 322 pacientes e em entrevistas feitas com 209 deles e/ou seus acompanhantes. Os acidentes ocorreram principalmente com pessoas de 10 a 20 anos de idade, do sexo masculino, nos meses de outubro a abril e no período diurno. As regiões anatômicas mais freqüentemente picadas foram os pés, as mãos e as pernas. Bothrops, Crotalus e Micrurus foram responsáveis por, respectivamente, 95,0%, 4,4% e 0,6% dos casos. Não ocorreram óbitos, mas 2,2% dos pacientes apresentaram seqüelas. Dentre os 209 entrevistados, a ocupação de lavrador foi a mais freqüentemente relacionada ao acidente que, em aproximadamente 60% das vezes, ocorreu durante o trabalho. O total de 160 pacientes (76,6% submeteram-se a alguma forma de tratamento antes de chegarem a um serviço de saúde: foram mais comuns o uso de torniquete (50,2%, a expressão local na tentativa de retirar parte do veneno (33,5%, a colocação das mais diversas substâncias sobre o local da picada (36,8% e a ingestão de outras (12,9%; pouco mais de um quarto dos pacientes submeteram-se a alguma forma de tratamento médico antes de chegar ao HVB sendo mais comum a antissepsia (8,2%, a administração do antiveneno (6,2%, de anti-histamínicos (5,7% e de analgésicos (5,3%.

  5. Enfisema lobar congénito: Experiencia con 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruperto Llanes Céspedes

    2003-12-01

    Full Text Available El enfisema lobar congénito es una malformación quística congénita del pulmón casi exclusiva de la infancia. Se realizó un estudio retrospectivo de 15 pacientes tratados en el Hospital Pediátrico Universitario "William Soler" durante 10 años, con el objetivo de estudiar el comportamiento clínico y terapéutico. Se encontró que 10 casos correspondieron al sexo femenino (66,66 % y 5 al masculino (33,33 %; la edad de inicio de los síntomas varió desde menos de 24 horas de nacido hasta 24 semanas y la manifestación clínica más frecuente fue la disnea en 14 pacientes (93,33 %. El lóbulo superior izquierdo estuvo afectado en 9 casos (60,00 % con mayor gravedad, seguido del lóbulo medio derecho en 5 niños (33,33 % y el lóbulo superior derecho en uno (6,66 %; la lobectomía se realizó en la mayoría de los casos. Se concluye que esta enfermedad fue más frecuente en el sexo femenino, en menores de 24 semanas y en el lóbulo superior izquierdo; la severidad del cuadro clínico obligó al tratamiento quirúrgico de urgencia en muchos pacientes.The congenital lobar emphysema is a congenital cystic malformation of the lung mostly seen in children. A retrospective study was conducted among 15 patients treated at "William Soler" Pediatric Teaching Hospital for 10 years aimed at studying the clinical and therapeutical behavior. It was found that 10 cases were females (66.66 % and 5 were males (33.33 %. The age at the onset of the symptoms ranged from 24 hours to 24 weeks. The most frequent clinical manifestation was dyspnea in 14 patients (93.33 %. The left upper lobule was more severely affected in 9 cases (60.00 %, followed by the right medial lobule in 5 children (33.33 % and the upper right lobule in 1 (6.66 %. Lobectomy was performed in most of the cases. It was concluded that this disease was more common in females under 24 weeks and in the left upper lobule. The severity of the clinical picture led to emergency surgery in many

  6. HIPOTIROIDISMO CANINO, PRESENTACION DE UN CASO ATIPICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Ballut P

    2004-12-01

    Full Text Available Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentaciónoculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado

  7. Como atender aos que somatizam? Descrição de um programa e relatos concisos de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bombana José Atilio

    2000-01-01

    Full Text Available Os quadros de somatização são muito freqüentes nos serviços de saúde, sendo responsáveis por grande número de consultas médicas e gerando importantes gastos. Apesar das dimensões dessa questão, temos notícias de poucos locais em nosso meio desenvolvidos para cuidar especificamente dessa população. No artigo são apresentados dois relatos concisos de casos de pacientes somatizadores mostrando características freqüentes e questões que surgem no seu tratamento. Descreve-se o funcionamento de um programa de atendimento a somatizadores vinculado a uma universidade pública (Universidade Federal de São Paulo/Escola Paulista de Medicina. Este dispõe de triagem, atendimentos clínicos, grupos psicossociais e psicoterápicos. É discutida a complexidade da abordagem a esse grupo de pacientes e possíveis modelos de intervenção.

  8. Forma rara de apresentação de corpo estranho traqueobrônquico simulando asma grave: Caso clínico Tracheobronchial foreign body aspiration simulating asthma attack: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guimarães

    2007-03-01

    Full Text Available O broncoespasmo é um dos sintomas clássicos de asma que pode ocorrer também em outras patologias. A aspiração de corpos estranhos traqueobrônquicos no adulto é uma dessas situações, que embora rara pode permanecer oculta por períodos de tempo prolongados. Os autores apresentam o caso clínico de um jovem asmático vítima de acidente de trabalho do qual resultou aspiração de corpo estranho pouco usual e só posteriormente reconhecido.Wheezing is a major symptom of asthma although it may be present in other pathologies. Foreign body aspiration a situation that often remains hidden for long periods of time. The authors present a case report of an asthmatic victim of workplace accident with aspiration of foreign body that was only suspected after some time.

  9. Aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos do linfoma em bovinos: 128 casos (1965-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Welden Panziera

    2014-09-01

    Full Text Available Por meio de um estudo retrospectivo, os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de 128 casos de linfoma bovino são descritos. Dos protocolos que informavam o sexo (n=111, 84,7% correspondiam a fêmeas e 15,3% a machos. Dos protocolos em que constava a raça (n=108, a mais prevalente foi a holandesa (63%. Em relação à idade (n=107, houve uma variação entre um e 14 anos. A maioria dos bovinos era adulta (89,7% e a maior concentração dos casos ocorreu ao redor de 5-8 anos (57,9%. Em relação aos sinais clínicos (n=89, linfadenomegalia foi o achado mais frequentemente observado (74,1%. Outros sinais clínicos, principalmente aqueles relacionados com os sistemas respiratório (dispneia, estertoração pulmonar e taquipneia, cardiovascular (taquicardia, edema subcutâneo e pulso venoso positivo, digestório (atonia ruminal, timpanismo e diarreia e nervoso (paresia dos membros pélvicos e andar cambaleante, foram pouco prevalentes. Na necropsia (n=125, 71,2% dos bovinos apresentavam aumento de volume dos linfonodos; essa linfadenomegalia foi classificada como localizada em 89,6% dos casos e generalizada em 10,3% dos casos. Dos protocolos que informavam os linfonodos acometidos (n=58, a distribuição foi a seguinte: mesentéricos (51,7%, mediastínicos (37,9%, pré-escapulares (29,3%, ilíacos internos (27,6%, inguinais superficiais (25,8% e traqueobrônquicos (18,9%. Além dos linfonodos, outros órgãos comumente afetados pelo linfoma neste estudo incluíram: coração (40%, fígado (15,2%, rim (14,4%, abomaso (12,8%, útero (11,2%, intestino (10,4% e pulmão (7,2%. A presença de massas tumorais no canal vertebral foi observada em poucos casos (3,2%. Com base na epidemiologia e na localização das lesões, a maioria dos casos (96% foi classificada como linfoma enzoótico e o restante (4% como linfoma esporádico. Os resultados encontrados neste estudo irão auxiliar clínicos de grandes animais e patologistas veterin

  10. Distinguishing the relevant features of frequent suicide attempters.

    Science.gov (United States)

    Lopez-Castroman, Jorge; Perez-Rodriguez, Maria de las Mercedes; Jaussent, Isabelle; Alegria, Analucia A; Artes-Rodriguez, Antonio; Freed, Peter; Guillaume, Sébastien; Jollant, Fabrice; Leiva-Murillo, Jose Miguel; Malafosse, Alain; Oquendo, Maria A; de Prado-Cumplido, Mario; Saiz-Ruiz, Jeronimo; Baca-Garcia, Enrique; Courtet, Philippe

    2011-05-01

    In spite of the high prevalence of suicide behaviours and the magnitude of the resultant burden, little is known about why individuals reattempt. We aim to investigate the relationships between clinical risk factors and the repetition of suicidal attempts. 1349 suicide attempters were consecutively recruited in the Emergency Room (ER) of two academic hospitals in France and Spain. Patients were extensively assessed and demographic and clinical data obtained. Data mining was used to determine the minimal number of variables that blinded the rest in relation to the number of suicide attempts. Using this set, a probabilistic graph ranking relationships with the target variable was constructed. The most common diagnoses among suicide attempters were affective disorders, followed by anxiety disorders. Risk of frequent suicide attempt was highest among middle-aged subjects, and diminished progressively with advancing age of onset at first attempt. Anxiety disorders significantly increased the risk of presenting frequent suicide attempts. Pathway analysis also indicated that frequent suicide attempts were linked to greater odds for alcohol and substance abuse disorders and more intensive treatment. Novel statistical methods found several clinical features that were associated with a history of frequent suicide attempts. The identified pathways may promote new hypothesis-driven studies of suicide attempts and preventive strategies. Copyright © 2010 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  11. Competence-Based Education and Training– about Frequently Asked Questions

    NARCIS (Netherlands)

    Mulder, M.

    2012-01-01

    This article follows the author's previous piece on practical guidelines for the development of comprehensive competence-based education and training (Mulder, 2012). It is about the questions that have been and are still frequently asked in presentations, workshops and classes about the introduction

  12. Injury patterns in children with frequent emergency department visits

    DEFF Research Database (Denmark)

    Laursen, B

    2006-01-01

    -14 years. Information on all ED visits was obtained from the Danish National Patient Registry. Injury type, place of accident, injury mechanism, admission, and distance to ED were compared between children with frequent ED visits (five or more during the three years) and children with only one visit...... less severe injuries and more dislocations, sprains, and strains....

  13. Hybrid Recommendation System Memanfaatkan Penggalian Frequent Itemset dan Perbandingan Keyword

    OpenAIRE

    Suka Parwita, Wayan Gede; Winarko, Edi

    2015-01-01

    Abstrak Recommendation system sering dibangun dengan memanfaatkan data peringkat item dan data identitas pengguna. Data peringkat item merupakan data yang langka pada sistem yang baru dibangun. Sedangkan, pemberian data identitas pada recommendation system dapat menimbulkan kekhawatiran penyalahgunaan data identitas. Hybrid recommendation system memanfaatkan algoritma penggalian frequent itemset dan perbandingan keyword dapat memberikan daftar rekomendasi tanpa menggunakan data identi...

  14. Vaginal microbiota of women with frequent vulvovaginal candidiasis.

    Science.gov (United States)

    Zhou, Xia; Westman, Rachel; Hickey, Roxana; Hansmann, Melanie A; Kennedy, Colleen; Osborn, Thomas W; Forney, Larry J

    2009-09-01

    Vulvovaginal candidiasis (VVC) is an insidious infection that afflicts a large proportion of women of all ages, and 5 to 8% of affected women experience recurrent VVC (RVVC). The aim of this study was to explore the possible importance of vaginal bacterial communities in reducing the risk of RVVC. The species composition and diversity of microbial communities were evaluated for 42 women with and without frequent VVC based on profiles of terminal restriction fragment polymorphisms of 16S rRNA genes and phylogenetic analysis of cloned 16S rRNA gene sequences from the numerically dominant microbial populations. The data showed that there were no significant differences between the vaginal microbial communities of women in the two groups (likelihood score, 5.948; bootstrap P value, 0.26). Moreover, no novel bacteria were found in the communities of women with frequent VVC. The vaginal communities of most women in both groups (38/42; 90%) were dominated by species of Lactobacillus. The results of this study failed to provide evidence for the existence of altered or unusual vaginal bacterial communities in women who have frequent VVC compared to women who do not have frequent VVC. The findings suggest that commensal vaginal bacterial species may not be able to prevent VVC.

  15. Ban the Book Report: Promoting Frequent and Enthusiastic Reading

    Science.gov (United States)

    Foster, Graham

    2012-01-01

    Teachers recognize that frequent independent reading increases student knowledge on a wide range of topics, enhances vocabulary, and improves comprehension. "Ban the Book Report" inspires teachers to go beyond narrow and analytical book reports by exploring the potential of book talks, alternate book covers, identifying features of informational…

  16. An Adaptive Algorithm for Finding Frequent Sets in Landmark Windows

    DEFF Research Database (Denmark)

    Dang, Xuan-Hong; Ong, Kok-Leong; Lee, Vincent

    2012-01-01

    We consider a CPU constrained environment for finding approximation of frequent sets in data streams using the landmark window. Our algorithm can detect overload situations, i.e., breaching the CPU capacity, and sheds data in the stream to “keep up”. This is done within a controlled error threshold...

  17. Frequent visitors at the psychiatric emergency room - A literature review.

    Science.gov (United States)

    Schmidt, Manuela

    2018-03-01

    Frequent visitors at the psychiatric emergency room (PER) constitute a small subgroup of patients, yet they are responsible for a disproportionate number of visits and thus claim considerable resources. Their needs are often left unmet and their repetitive visits reflect their dissatisfaction as well as that of PERs' staff. Motivated by these dilemmas, this study systematically reviews the literature about frequent visitors at PER and seeks to answer two questions: What characterizes frequent visitors at PER in the literature? and What characterizes PER in the literature? Based on 29 studies, this paper offers answers to the two questions based on a strength weakness opportunities and threats (SWOT) analysis. The results of the review and subsequent analysis of the literature revealed the multiplicity and complexity of frequent visitors' characteristics and how they appear to converge. Commonalities were more difficult to identify in PER characteristics. In some cases, this happened because the characteristics were poorly described or were context specific. As a result, it was not easy to compare the studies on PER. Based on SWOT and the findings of the analysis, the paper proposes new venues of research and suggests how the field of mental health might develop by taking into account its opportunities and threats.

  18. Frequent epigenetic inactivation of Wnt antagonist genes in breast cancer

    Science.gov (United States)

    Suzuki, H; Toyota, M; Caraway, H; Gabrielson, E; Ohmura, T; Fujikane, T; Nishikawa, N; Sogabe, Y; Nojima, M; Sonoda, T; Mori, M; Hirata, K; Imai, K; Shinomura, Y; Baylin, S B; Tokino, T

    2008-01-01

    Although mutation of APC or CTNNB1 (β-catenin) is rare in breast cancer, activation of Wnt signalling is nonetheless thought to play an important role in breast tumorigenesis, and epigenetic silencing of Wnt antagonist genes, including the secreted frizzled-related protein (SFRP) and Dickkopf (DKK) families, has been observed in various tumours. In breast cancer, frequent methylation and silencing of SFRP1 was recently documented; however, altered expression of other Wnt antagonist genes is largely unknown. In the present study, we found frequent methylation of SFRP family genes in breast cancer cell lines (SFRP1, 7 out of 11, 64%; SFRP2, 11 out of 11, 100%; SFRP5, 10 out of 11, 91%) and primary breast tumours (SFRP1, 31 out of 78, 40%; SFRP2, 60 out of 78, 77%; SFRP5, 55 out of 78, 71%). We also observed methylation of DKK1, although less frequently, in cell lines (3 out of 11, 27%) and primary tumours (15 out of 78, 19%). Breast cancer cell lines express various Wnt ligands, and overexpression of SFRPs inhibited cancer cell growth. In addition, overexpression of a β-catenin mutant and depletion of SFRP1 using small interfering RNA synergistically upregulated transcriptional activity of T-cell factor/lymphocyte enhancer factor. Our results confirm the frequent methylation and silencing of Wnt antagonist genes in breast cancer, and suggest that their loss of function contributes to activation of Wnt signalling in breast carcinogenesis. PMID:18283316

  19. GRAMI: Generalized Frequent Subgraph Mining in Large Graphs

    KAUST Repository

    El Saeedy, Mohammed El Sayed

    2011-07-24

    Mining frequent subgraphs is an important operation on graphs. Most existing work assumes a database of many small graphs, but modern applications, such as social networks, citation graphs or protein-protein interaction in bioinformatics, are modeled as a single large graph. Interesting interactions in such applications may be transitive (e.g., friend of a friend). Existing methods, however, search for frequent isomorphic (i.e., exact match) subgraphs and cannot discover many useful patterns. In this paper we propose GRAMI, a framework that generalizes frequent subgraph mining in a large single graph. GRAMI discovers frequent patterns. A pattern is a graph where edges are generalized to distance-constrained paths. Depending on the definition of the distance function, many instantiations of the framework are possible. Both directed and undirected graphs, as well as multiple labels per vertex, are supported. We developed an efficient implementation of the framework that models the frequency resolution phase as a constraint satisfaction problem, in order to avoid the costly enumeration of all instances of each pattern in the graph. We also implemented CGRAMI, a version that supports structural and semantic constraints; and AGRAMI, an approximate version that supports very large graphs. Our experiments on real data demonstrate that our framework is up to 3 orders of magnitude faster and discovers more interesting patterns than existing approaches.

  20. CASO AlbAm S.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Goulart Serra

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Os analistas financeiros da AlbAm, uma empresa do setor de autopeças, devem avaliar duas opções de aquisições (Cardblue e Garciadores. O objetivo do caso é servir de oportunidade para os alunos vivenciarem uma decisão de investimentos por meio do lucro econômico. Uma análise superficial certamente levará a decisão equivocada. Levando-se todos os aspectos do caso em consideração, chegar-se-á a uma solução que pode surpreender alguns alunos, uma vez que a empresa melhor gerida não será a melhor oportunidade de investimento. Também se pode aproveitar o caso para discutir a superficialidade da adoção do EBITDA como métrica de gestão comparativamente a uma métrica de valor agregado (lucro econômico - a melhor solução também não é aquela que gera o maior aumento em EBITDA. O caso pode ser usado em disciplinas de finanças (finanças corporativas ou avaliação de empresas em cursos de graduação, pós-graduação ou especialização. Todas as empresas e pessoas relatadas neste caso são fictícias.

  1. Hipospadia perineal em um cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.S. Valente

    2014-06-01

    Full Text Available A hipospadia é uma anomalia congênita da genitália externa, na qual a uretra peniana termina ventral e caudalmente à sua abertura normal. Pode ser classificada, com base na localização da abertura uretral, como glandular, peniana, escrotal, perineal e anal. O objetivo deste trabalho é relatar um caso raro de hipospadia perineal, em que são abordados seus aspectos clínicos e terapêuticos, em um cão macho, sem raça definida, com seis meses de idade. Um canino com histórico de suspeita de hermafroditismo e presença de um orifício, logo abaixo do ânus, pelo qual urinava foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS. Durante o exame físico, foi observado o meato uretral localizado ventralmente ao ânus, além de alterações no prepúcio, pênis e escroto. Foram realizados exames de triagem, tais como: hemograma completo, urinálise, ecografia abdominal e uretrocistografia. O cão foi encaminhado para a cirurgia, quando foi submetido à amputação peniana e prepucial total e também à orquiectomia. O canino recebeu antibioticoterapia, analgésicos, anti-inflamatório e limpezas diárias dos pontos e da região perineal e apresentou excelente recuperação pós-operatória. Após 30 dias da cirurgia, o paciente retornou ao hospital, e foi verificada completa cicatrização da ferida cirúrgica, sem sinais de infecção urinária e inflamação ou assaduras na região perineal. A hipospadia perineal é um caso raro de anomalia uretral congênita, ainda pouco documentada em medicina veterinária. O procedimento cirúrgico realizado demonstrou ser importante, uma vez que removeu toda a genitália externa defeituosa, onde, futuramente, poderiam desenvolver-se infecções e/ou inflamações. Com isso, minimizou as complicações dessa doença e melhorou a qualidade de vida do paciente.

  2. Un caso inusual de rabdomiosarcoma An unusual case of rhabdomyosarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2011-09-01

    Full Text Available Los sarcomas de partes blandas aparecen a cualquier edad, aunque son más frecuentes en la cuarta década de la vida. Se denominan así a aquellos tumores que se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos, y es el rabdomiosarcoma el tumor de partes blandas más frecuente en edad pediátrica. Es rara la condición de intratabilidad, mientras que son frecuentes las recaídas tempranas y tardías después del tratamiento. Presentamos un caso de una paciente diagnosticada en etapa de recién nacida con una mala respuesta al tratamiento, con progresión en el curso de este (algo no habitual, pues, generalmente, existe una buena respuesta inicial y después puede haber recaídas.The soft parts sarcomas appear in any age, although are more frequent in the fourth decade of life. Are called in this way, those tumors originating in structures supporting the body or surrounding the organs and tissues and it is the rhabdomyosarcoma the more frequent soft parts tumor present in children. It is uncommon the irritability whereas the early and late relapses are frequent. This is the case of a patient diagnosed in the newborn stage with a poor response to treatment and progression during its course (something unusual, since generally, there is a good initial response and afterwards may be relapses.

  3. Problemas de qualidade no sistema de franqueamento: um estudo de caso em uma vidraçaria no norte do Estado do Tocantins.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rumeninng Abrantes Santos

    2015-08-01

    Full Text Available O presente estudo apresenta uma pesquisa realizada entre o franqueador e o franqueado, com foco na avaliação de desempenho organizacional deste modelo de negócios, cujo ramo abordado foi o de vidraçaria. Este estudo de caso ocorreu em uma empresa no norte do Estado do Tocantins. Para Yin (2001, o estudo de casos é um método indicado quando se deseja explicar questões do tipo “como” ou “por que”, ao mesmo tempo em que haja acessibilidade a pessoas que vivem ou viveram os fatos e estão disponíveis para descreverem o que aconteceu. Adiciona-se ainda à indicação do método, o fato do pesquisador possuir pouco ou nenhum controle sobre o objeto pesquisado. Assim, segundo definição do método pelo próprio autor, “Um estudo de caso é uma investigação empírica que investiga um fenômeno contemporâneo dentro do seu contexto da vida real, especialmente quando os limites entre o fenômeno e o contexto não estão claramente definidos” (Yin, 2001, p. 32. Com a realização da pesquisa, pode-se perceber que o franqueado sofre por falta de apoio da franquia e ainda obteve-se que determinada postura comportamental estabelece melhor relacionamento com o seu franqueador, e que melhor relacionamento entre franqueado e franqueador indica melhor desempenho da unidade franqueada.

  4. Síndrome de Silver-Russell: relato de caso Silver-Russell Syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Freitas Rossi

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever o fenótipo da síndrome de Silver-Russell (SSR e apresentar um caso diagnosticado com esta afecção genética, abordando aspectos genéticos, psicológicos e fonoaudiológicos. MÉTODOS: trata-se de relato de caso de uma criança do gênero feminino, sete anos e onze meses, portadora da síndrome de Silver-Russel. Foram realizadas avaliação genética médica e molecular, avaliação psicológica, avaliação fonoaudiológica e aplicação de testes complementares. RESULTADOS: a análise molecular da região 7p11 excluiu a dissomia uniparental para este caso. No exame físico foram constatados os principais sinais clínicos da SSR que incluiu retardo no crescimento de origem pré-natal, fácies típica, assimetrias ósseas e clinodactilia do 5º dedo. A avaliação cognitiva e fonoaudiológica mostraram deficiência mental, distúrbio de linguagem oral e comprometimento das funções orais. CONCLUSÃO: o estudo deste caso possibilitou a divulgação do fenótipo da SSR com suas manifestações físicas, cognitivas e fonoaudiológicas. Embora o teste molecular não tenha confirmado um dos possíveis mecanismos etiológicos da síndrome, a avaliação genética médica constatou a presença dos principais sinais clínicos que foram correlacionados à literatura. A avaliação psicológica e fonoaudiológica apontaram para comprometimento cognitivo e de comunicação, funções orais , sugerindo que importantes alterações fonoaudiológicas podem fazer parte do fenótipo desta síndrome, ainda pouco difundida para fonoaudiólogos.PURPOSE: to describe Silver-Russell syndrome (SRS phenotype and report a case with this condition, concerning genetics, psychological and speech/language and oral function evaluation. METHODS: we will submit the case of a girl, seven years and eleven months with Silver-Russell syndrome. Medical genetic evaluation, molecular test, psychological and speech/language evaluation was done. Complementary

  5. Determinants of frequent attendance in Danish general practice

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jørgensen, Jeanette Therming; Andersen, John Sahl; Tjønneland, Anne

    2016-01-01

    . below recommended level), and hormone therapy in women (1.52; 1.42-1.63) were all significant determinants of frequent attendance. CONCLUSIONS: In addition to pre-existing medical conditions, gender, socio-demographic and gender-specific factors, lifestyle (obesity, smoking, exercise and alcohol use.......57-0.69, >4 years higher education vs. no vocational training) and employment (0.61; 0.57-0.65) were inversely associated with frequent attendance. Finally, obesity (1.54; 1.14-2.08), smoking (1.21; 1.12-1.30, current vs. never), physical activity (0.84; 0.80-89), alcohol consumption (0.83; 0.78-0.87 above vs...

  6. Frequent rhabdomyolysis in anti-NMDA receptor encephalitis.

    Science.gov (United States)

    Lim, Jung-Ah; Lee, Soon-Tae; Kim, Tae-Joon; Moon, Jangsup; Sunwoo, Jun-Sang; Byun, Jung-Ick; Jung, Keun-Hwa; Jung, Ki-Young; Chu, Kon; Lee, Sang Kun

    2016-09-15

    The aim of this study was to analyze the clinical presentation and provocation factors of rhabdomyolysis in anti-NMDAR encephalitis. Among the 16 patients with anti-NMDAR encephalitis in our institutional cohort, nine patients had elevated CK enzyme levels and clinical evidence of rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis was more frequent after immunotherapy. The use of dopamine receptor blocker (DRB) increased the risk of rhabdomyolysis. None of the patients without rhabdomyolysis received DRBs. Rhabdomyolysis is a frequent complication in anti-NMDAR encephalitis and more common after immunotherapy and the use of DRBs increases the risk. Therefore, DRBs should be administered carefully in patients with anti-NMDAR encephalitis. Copyright © 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.

  7. Case Report Frequent malaria illness episodes in two Malawian ...

    African Journals Online (AJOL)

    Frequent malaria in two patients on ART after stopping CPT 57. Malawi Medical Journal 29 (1): March 2017 http://dx.doi.org/10.4314/mmj.v29i1.12. Wongani J.S. Nyangulu1, Edson Mwinjiwa1, Titus H. Divala2, Randy G. Mungwira2,. Osward Nyirenda2, Maxwell Kanjala2, Gillian Mbambo3, Jane Mallewa4, Terrie E. Taylor2,.

  8. Longleaf pine restoration in context comparisons of frequent fire forests

    Science.gov (United States)

    Seth Bigelow; Michael C. Stambaugh; Joseph J. O' Brien; Andrew J. Larson; Michael A. Battaglia

    2018-01-01

    To see a frequent-fire forest burn for the first time is to experience a remarkable teat of nature. Most people are accustomed to the slow change of forests with the seasons, not the instantaneous conversion of green and brown plant mass to smoke and char. Yet to visit such a forest a week after it bums is to see bright green shoots emerging, highlighted against a...

  9. Incremental Frequent Subgraph Mining on Large Evolving Graphs

    KAUST Repository

    Abdelhamid, Ehab

    2017-08-22

    Frequent subgraph mining is a core graph operation used in many domains, such as graph data management and knowledge exploration, bioinformatics and security. Most existing techniques target static graphs. However, modern applications, such as social networks, utilize large evolving graphs. Mining these graphs using existing techniques is infeasible, due to the high computational cost. In this paper, we propose IncGM+, a fast incremental approach for continuous frequent subgraph mining problem on a single large evolving graph. We adapt the notion of “fringe” to the graph context, that is the set of subgraphs on the border between frequent and infrequent subgraphs. IncGM+ maintains fringe subgraphs and exploits them to prune the search space. To boost the efficiency, we propose an efficient index structure to maintain selected embeddings with minimal memory overhead. These embeddings are utilized to avoid redundant expensive subgraph isomorphism operations. Moreover, the proposed system supports batch updates. Using large real-world graphs, we experimentally verify that IncGM+ outperforms existing methods by up to three orders of magnitude, scales to much larger graphs and consumes less memory.

  10. Handling Dynamic Weights in Weighted Frequent Pattern Mining

    Science.gov (United States)

    Ahmed, Chowdhury Farhan; Tanbeer, Syed Khairuzzaman; Jeong, Byeong-Soo; Lee, Young-Koo

    Even though weighted frequent pattern (WFP) mining is more effective than traditional frequent pattern mining because it can consider different semantic significances (weights) of items, existing WFP algorithms assume that each item has a fixed weight. But in real world scenarios, the weight (price or significance) of an item can vary with time. Reflecting these changes in item weight is necessary in several mining applications, such as retail market data analysis and web click stream analysis. In this paper, we introduce the concept of a dynamic weight for each item, and propose an algorithm, DWFPM (dynamic weighted frequent pattern mining), that makes use of this concept. Our algorithm can address situations where the weight (price or significance) of an item varies dynamically. It exploits a pattern growth mining technique to avoid the level-wise candidate set generation-and-test methodology. Furthermore, it requires only one database scan, so it is eligible for use in stream data mining. An extensive performance analysis shows that our algorithm is efficient and scalable for WFP mining using dynamic weights.

  11. Workup and management of patients with frequent premature ventricular contractions.

    Science.gov (United States)

    Giles, Katie; Green, Martin S

    2013-11-01

    Premature ventricular contractions (PVCs) are a frequently encountered entity in clinical cardiology. They rarely affect prognosis or management. However, they might produce bothersome symptoms and, in select individuals with a high PVC burden, they might contribute to left ventricular (LV) dysfunction. Workup of patients with very frequent PVCs consists of a thorough history and physical examination to screen for underlying cardiac disease and potential triggers. Routine investigations include a standard 12-lead electrocardiogram, as well as an echocardiogram. A Holter monitor should be performed in those with severe symptoms, a history of syncope, or a malignant family history. Exercise stress testing has a role in evaluating for ischemia and in the assessment of patients with exertional symptoms. More advanced testing is not warranted if these initial investigations are reassuring. Referral to an arrhythmia specialist should be considered in patients with LV dysfunction whose PVC burden exceeds 15%. Frequent ventricular ectopy represents a rare, but reversible cause of LV dysfunction and these patients should be further evaluated for possible catheter ablation. Copyright © 2013 Canadian Cardiovascular Society. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  12. Neoplasmas da tireoide em cães: 26 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Tochetto

    Full Text Available RESUMO: Foram revisados os protocolos de biópsias e necropsias do Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria (LPV/UFSM entre 2004 e 2014, e todos os casos de tumores que acometeram a glândula tireoide foram selecionados. A partir disso, foram anotados sexo, idade e raça dos cães afetados. Também foi avaliado o significado clínico dos tumores, presença de aumento de volume cervical, lobos afetados, tamanho dos tumores, presença e localização de metástases e padrão histológico dos neoplasmas. Nos 11 anos que compreenderam este estudo, foram diagnosticados 26 tumores de glândula tireoide (quatro eram provenientes de exames de biópsias e 22 de necropsias, 53,9% dos cães eram fêmeas e 46,1% eram machos; 65,4% eram cães com raça definida. Desses, Boxers foram os mais afetados (15,4% dos casos. Dos 23 protocolos em que a idade foi informada, 60,9% dos cães eram idosos e 39,1% eram adultos. A avaliação dos protocolos permitiu constatar que 38,5% dos animais haviam apresentado aumento de volume cervical no momento do exame clínico. Dos cães necropsiados 13,6% morreram ou foram submetidos à eutanásia em decorrência de complicações causadas por metástases dos tumores de tireoide. Dessa forma, em 86,4% dos cães, os neoplasmas foram considerados achados incidentais de necropsia. Nos quatro casos provenientes de material de biópsia, o desfecho não foi conhecido. Em nenhum cão os tumores causaram síndrome clínica devido à hipo ou hiperfunção da tireoide. Em 24 protocolos havia informação sobre os lobos afetados e 75% dos cães tiveram acometimento unilateral da glândula. Os diagnósticos histológicos dos tumores permitiram constatar que 16 (61,5% neoplasmas eram carcinomas de células foliculares (nesses casos, o padrão folicular-compacto foi o mais frequente [43,75%], seis (23,1% eram adenomas de células foliculares, dois (7,7% eram carcinossarcomas e dois (7,7% eram tumores de c

  13. Paralisia periodica tireotoxica: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Athos Scherer Torres

    1979-06-01

    Full Text Available É relatado um caso de paralisia periódica tireotóxica. Os autores chamam a atenção para o fato de não haver registro de publicações semelhantes na literatura brasileira nos 10 últimos anos. São abordados diversos aspectos do diagnóstico diferencial com outros tipos de paralisia periódica.

  14. Picnodistosis: El caso de Toulouse-Lautrec

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Alcalá-Cerra

    2006-01-01

    Full Text Available El pintor francés Henri de Toulouse-Lautrec fue el primer caso de picnodisostosis reconocido a nivel mundial. En este texto se analizan las distintas manifestaciones de la picnodisostosis y se hace énfasis en las que el artista presentó y se detallan desde el punto de vista que brindan los conocimientos surgidos a través del tiempo sobre la fisiopatología de esta enfermedad.

  15. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Guevara R

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

  16. Distrofia neuroaxonal infantil: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCOLA ROSANA HERMINIA

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos dois casos de distrofia neuroaxonal infantil ou doença de Seitelberger, que é doença rara, neurodegenerativa, com herança autossômica recessiva. O primeiro caso, sexo masculino, com 8 anos de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor, ataxia e fraqueza muscular. Ao exame físico foi encontrado nistagmo horizontal e vertical com palidez do disco óptico, hipotonia e arreflexia profunda. O segundo caso, sexo masculino, com 1 ano e 6 meses de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor e convulsões. No exame físico, apresentava atrofia de nervo óptico, hipertonia e hiperreflexia. A biópsia de nervo sural de ambos os pacientes mostrou aumento dos axônios, compatível com distrofia neuroaxonal. As características clínicas pleomórficas, bem como os achados neurofisiológicos variáveis tornam difícil firmar o diagnóstico, o qual é ajudado pela confirmação anatomopatológica dos esferóides neuroaxonais.

  17. Effects of frequent announced parasitology quizzes on the academic achievement.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ghasem Zamini

    2013-12-01

    Full Text Available The effect of frequent examinations on the students' learning has had inconsistent results. This study aimed to assess the effectiveness of frequent announced quizzes on the learning of a representative sample of Iranian medical students.This experimental study was conducted among 37 fifth semester medical students who had taken the course in Protozoology and Helminthology, in which the same basic information were provided about different types of protozoa and worms. Initially, in the teaching of helminthology, ten routine sessions were handled with lectures and interactive questions and answers. Then at the beginning of the protozoology topic in the beginning of all of the next 9 sessions, the students were informed that they will have a quiz at the end of each session. At the end of the semester, the total scores of quizzes were compared with the mean final scores of protozoology and helminthology using paired t and repeated measure tests.The mean final scores of the protozoology lesson were not significantly different from that of the helminthology (10.45 ± 2.75 vs.11.25 ± 2.56 on the scale of 20, respectively, P=0.13. There was no significant difference in the mean score of the five quizzes compared with the mean final term score of protozoology. The overall mean scores in the helminthology lesson (11.25±2.56, protozoology lesson (10.45±2.75, and the quizzes (9.16 ± 3.55 were significantly different (P <0.0001.Frequent announced quizzes were not effective on increasing the medical students' motivation and learning.

  18. Brain perfusion SPECT in children with frequent fits

    International Nuclear Information System (INIS)

    Heiskala, H.; Launes, J.; Pihko, H.; Nikkinen, P.; Santavuori, P.

    1993-01-01

    We studied 14 children with frequent fits using 99m Tc-HM-PAO single photon emission computed tomography (SPECT). There were 11 patients with partial secondary generalized epilepsy (PSGE) and 3 with Lennox-Gastaut syndrome (LGS). The typical regional cerebral blood flow (rCBF) finding in PSGE was a single area of abnormally low perfused cortex, and that in LGS, multiple hypoperfused areas. Clinically, the LGS patients were more severely affected. SPECT was more sensitive in detecting abnormalities than EEG, CT or MRI. Extensive impairment of rCBF may thus indicate unfavourable development of intellectual performance and poor seizure control. (author)

  19. Managing for Old Growth in Frequent-fire Landscapes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carl E. Fiedler

    2007-12-01

    Full Text Available There is no one-size-fits-all approach to managing frequent-fire, old-growth forests. However, there are general guidelines to follow: 1 set objectives for both structure (tree density, diameter distribution, tree species composition, spatial arrangement, amount of coarse woody debris and function (nutrient cycling, desired tree species regeneration; 2 prioritize treatments according to ecological, economic, and social needs and risks; 3 identify the potential treatments (natural fire, prescribed fire, silvicultural cutting that best meet the objectives and scale of the project; and 4 implement the treatment(s. We discuss each of these guidelines in this article.

  20. Elaioconiose: relato de caso Elaioconiosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nanashara Valgas

    2011-08-01

    Full Text Available Elaioconiose é uma dermatose ocupacional do tipo acneiforme que afeta as áreas expostas de trabalhadores que lidam com óleos ou graxas. Atualmente, com o uso dos equipamentos de proteção individual, medidas de higiene pessoal e lavagem dos uniformes de trabalho, sua incidência diminuiu. Apesar de não ser uma doença rara, é pouco relatada na literatura, principalmente na nacional. Seu tratamento é lento e para a resolução das lesões, requer o afastamento do trabalhador de suas atividades laborativasElaioconiosis is a work-related acneiform dermatosis which affects the exposed skin of individuals working with oils or greases. Its incidence has decreased with the introduction of personal protective equipment, personal hygiene measures and the cleaning of work clothes. Although not a rare disease, elaioconiosis is seldom reported in the literature, particularly in Brazil. Sufferers need to take time off work to proceed with the prolonged treatment to resolve the lesions caused by this condition

  1. Brain intrinsic network connectivity in individuals with frequent tanning behavior.

    Science.gov (United States)

    Ketcherside, Ariel; Filbey, Francesca M; Aubert, Pamela M; Seibyl, John P; Price, Julianne L; Adinoff, Bryon

    2018-05-01

    Emergent studies suggest a bidirectional relationship between brain functioning and the skin. This neurocutaneous connection may be responsible for the reward response to tanning and, thus, may contribute to excessive tanning behavior. To date, however, this association has not yet been examined. To explore whether intrinsic brain functional connectivity within the default mode network (DMN) is related to indoor tanning behavior. Resting state functional connectivity (rsFC) was obtained in twenty adults (16 females) with a history of indoor tanning. Using a seed-based [(posterior cingulate cortex (PCC)] approach, the relationship between tanning severity and FC strength was assessed. Tanning severity was measured with symptom count from the Structured Clinical Interview for Tanning Abuse and Dependence (SITAD) and tanning intensity (lifetime indoor tanning episodes/years tanning). rsFC strength between the PCC and other DMN regions (left globus pallidus, left medial frontal gyrus, left superior frontal gyrus) is positively correlated with tanning symptom count. rsFC strength between the PCC and salience network regions (right anterior cingulate cortex, left inferior parietal lobe, left inferior temporal gyrus) is correlated with tanning intensity. Greater connectivity between tanning severity and DMN and salience network connectivity suggests that heightened self-awareness of salient stimuli may be a mechanism that underlies frequent tanning behavior. These findings add to the growing evidence of brain-skin connection and reflect dysregulation in the reward processing networks in those with frequent tanning.

  2. Cannabis consumption patterns among frequent consumers in Uruguay.

    Science.gov (United States)

    Boidi, María Fernanda; Queirolo, Rosario; Cruz, José Miguel

    2016-08-01

    In 2013, Uruguay became the first country to fully regulate the cannabis market, which now operates under state control. Cannabis can be legally acquired in three ways: growing it for personal use (self-cultivation), cannabis club membership, and from pharmacies (not yet implemented). Users must be entered into a confidential official registry to gain access. This article presents findings of a Respondent Driven Sample survey of 294 high-frequency cannabis consumers in the Montevideo metropolitan area. Frequent consumers resort to more than one method for acquiring cannabis, with illegal means still predominating after 1 year of the new regulation law. Cannabis users overwhelmingly support the current regulation, but many of them are reluctant to register. Some of the attitudes and behaviors of the high-frequency consumers pose a challenge to the success of the cannabis law. Individuals relying on more than one method of access defy the single access clause, a prerequisite for legal use, while the maximum amount of cannabis individuals can access monthly seems too high even for most frequent consumers, which might promote the emergence of a grey market. Reluctance to register among a significant proportion of high-frequency consumers raises doubts about the law's ability to achieve its stated objectives. Copyright © 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.

  3. Finding Frequent Closed Itemsets in Sliding Window in Linear Time

    Science.gov (United States)

    Chen, Junbo; Zhou, Bo; Chen, Lu; Wang, Xinyu; Ding, Yiqun

    One of the most well-studied problems in data mining is computing the collection of frequent itemsets in large transactional databases. Since the introduction of the famous Apriori algorithm [14], many others have been proposed to find the frequent itemsets. Among such algorithms, the approach of mining closed itemsets has raised much interest in data mining community. The algorithms taking this approach include TITANIC [8], CLOSET+[6], DCI-Closed [4], FCI-Stream [3], GC-Tree [15], TGC-Tree [16] etc. Among these algorithms, FCI-Stream, GC-Tree and TGC-Tree are online algorithms work under sliding window environments. By the performance evaluation in [16], GC-Tree [15] is the fastest one. In this paper, an improved algorithm based on GC-Tree is proposed, the computational complexity of which is proved to be a linear combination of the average transaction size and the average closed itemset size. The algorithm is based on the essential theorem presented in Sect. 4.2. Empirically, the new algorithm is several orders of magnitude faster than the state of art algorithm, GC-Tree.

  4. Promiscuous 2-aminothiazoles (PrATs): a frequent hitting scaffold.

    Science.gov (United States)

    Devine, Shane M; Mulcair, Mark D; Debono, Cael O; Leung, Eleanor W W; Nissink, J Willem M; Lim, San Sui; Chandrashekaran, Indu R; Vazirani, Mansha; Mohanty, Biswaranjan; Simpson, Jamie S; Baell, Jonathan B; Scammells, Peter J; Norton, Raymond S; Scanlon, Martin J

    2015-02-12

    We have identified a class of molecules, known as 2-aminothiazoles (2-ATs), as frequent-hitting fragments in biophysical binding assays. This was exemplified by 4-phenylthiazol-2-amine being identified as a hit in 14/14 screens against a diverse range of protein targets, suggesting that this scaffold is a poor starting point for fragment-based drug discovery. This prompted us to analyze this scaffold in the context of an academic fragment library used for fragment-based drug discovery (FBDD) and two larger compound libraries used for high-throughput screening (HTS). This analysis revealed that such "promiscuous 2-aminothiazoles" (PrATs) behaved as frequent hitters under both FBDD and HTS settings, although the problem was more pronounced in the fragment-based studies. As 2-ATs are present in known drugs, they cannot necessarily be deemed undesirable, but the combination of their promiscuity and difficulties associated with optimizing them into a lead compound makes them, in our opinion, poor scaffolds for fragment libraries.

  5. Salmonelose humana e animal em Araraquara, S. Paulo: prevalência de Shigella em casos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Pasetto Falcão

    1975-10-01

    Full Text Available Admitida uma baixa freqüência de Salmonella com base em verificações anteriores em casos de diarréia aguda na cidade de Araraquara, S. Paulo, realizou-se uma investigação com um esquema ampliado para o isolamento de Salmonella a partir de 47 casos de gastroenterite infantil, 51 amostras de fezes de animais e 50 amostras de carnes e vísceras de animais destinados a alimentação. Foram isoladas Salmonella em 6,3% dos casos de gastroenterite, 5,8% de fezes de animais e 8,0% de amostras de alimentos, nesse último caso verificando-se a contaminação exclusivamente em fígado de porco, senão negativos todos os resultados de carne e vísceras de bovinos. Os sorotipos isolados corresponderam, em ordem decrescente de freqüência a S. anatum, S. derby e S. daytona. Nas gastroenterites infantis a freqüência de Shigella (12,7% foi duas vezes superior à de Salmonella (6,3%.After some observations, which indicated a low prevalence of Salmonella infections in the area of Araraquara, S. Paulo, an extended schedule of enrichment and isolation media were applied for investigating the presence of Salmonella organisms in 47 fecal specimens from infantile gastroenterites, 51 stool specimens from animais and 50 food samples of animal origin. Salmonella isolates were obtained in 6,3% of the g astro enter itis cases; 5,8% from animal stool cultures and 8,0% from food stuffs. In the last case only pork liver gave positive results, with no isolations being achieved from beef Products. S. anatum, S. derby and S. daytona were found in descendiny order of frequency. As related to the gastroenteritis cases Shigella organisms were twice as frequent than the Salmonella.

  6. Hiperlexia em um caso de autismo e suas hipóteses Hyperlexia in a patient with autistic disorder and its hypothesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Baldaçara

    2006-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Pouco se sabe sobre os mecanismos neurais precoces da leitura. Crianças com doenças do espectro do autismo, em raras ocasiões, apresentam avançadas habilidades de leitura. Apesar de suas sérias dificuldades na expressão e recepção da linguagem, essas crianças podem identificar palavras impressas tão jovens quanto aos 18 meses de idade sem nenhuma instrução explícita. RELATO DE CASO: Relatamos aqui um caso de uma criança de seis anos com história de autismo e que embora apresentasse dificuldades na comunicação, começou a ler aos três anos. Em seguida, discutimos algumas teorias sobre essa associação. CONCLUSÃO: Deficiências no desenvolvimento da linguagem e na comunicação são critérios definidores do autismo; já a hiperlexia, apesar de incomum, quando presente deve ser levada em conta para o diagnóstico. Seus mecanismos ainda são pouco compreendidos, mas diversos estudos feitos associados a outros que estão em andamento poderão elucidar melhor esse sintoma.BACKGROUND: Little is known about the early neural mechanisms of the reading ability. Children with autism spectrum, in rare occasions, present advanced reading abilities. In spite of their severe difficulties in language reception and expression, those children can identify words printed as young as for the 18 months of age without any explicit instruction. CASE REPORT: We report a case of a six year-old child with history of autism who, in spite of severe difficulties in communication, began to read at the age of three. We discuss some theories supporting this association. CONCLUSION: Deficiencies in the development of language and communication are definition criteria for autism. Hyperlexia is uncommon, but when present should be taken into account for the diagnosis. The underlying mechanisms are not completely understood and there is a limited number of studies that in addition to other studies in progress, will help to ellucidate the neurobiology

  7. CASO DE PRIMARIA: REZAGO EDUCATIVO POR FALTA DE DESARROLLO DE COMPETENCIAS

    OpenAIRE

    Saucedo, Gerardo

    2012-01-01

    Párrafo de inicio, explicación del caso, explicación de un ejercicio tanto individual como grupal para un debate referente al caso,los objetivos del caso, soluciones propuestas por el autor y conclusiones

  8. Radiotherapy of the most frequent solid tumors in childhood

    International Nuclear Information System (INIS)

    Pfeiffer, J.; Kamprad, F.

    1980-01-01

    During the past decade the prognosis of malignant tumors in childhood could be clearly improved, realized by combining surgery, radiation therapy and chemotherapy. Recommendations for the use of radiotherapy for the most frequent solid tumors in childhood are represented basing on the experience of the study groups 'Pediatric Hematology and Oncology' of the Society for Pediatrics of the GDR and 'Tumors in Childhood' of the Section of Children's Surgery of the GDR. Besides general problems which have to be taken into consideration in the treatment of infantile tumors the radiotherapeutical measures for Wilms' tumors, neuroblastomas, cerebral tumors, embryonal sarcomas of the soft parts and bone tumors are discussed. The necessary close cooperation of the attending branches is pointed out and both the regional centralization of patients' care and a superregional cooperation are required. (author)

  9. Frequently Asked Questions in Fire Probabilistic Safety Assessment

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kang, Dae Il; Kim, Kil Yoo; Park, Gee Yong

    2010-05-01

    The FAQs(Frequently Asked Questions) in the Fire Probabilistic Safety Assessment(FPSA) are the issues occurred during performing the engineering evaluation based on NFPA-805. In this report, the background and resolutions are reviewed and described for 17 FAQs related to FPSA among 57 FAQs. The current FAQs related to FPSA are the issues concerning to NUREG/CR-6850, and are almost resolved but for the some FAQ, the current resolutions would be changed depending on the results of the future or on-going research. Among FAQs related to FPSA, best estimate approaches are suggested concerning to the conservative method of NUREG/CR-6850. If these best estimate solutions are used in the FPSA of nuclear power plants, realistic evaluation results of fire risk would be obtained

  10. High prevalence of frequent attendance in the over 65s.

    Science.gov (United States)

    McMahon, C Geraldine; Power Foley, Megan; Robinson, David; O'Donnell, Kate; Poulton, Miriam; Kenny, Rose A; Bennett, Kathleen

    2018-02-01

    Characteristics of older frequent users of Emergency Departments (EDs) are poorly understood. Our aim was to examine the characteristics of the ED frequent attenders (FAs) by age (under 65 and over 65 years). We examined the prevalence of FA attending the ED of an Urban Teaching Hospital in a cross-sectional study between 2009 and 2011. FA was defined as an individual who presented to the ED four or more times over a 12-month period. Randomly selected groups of FA and non-FA from two age groups (under 65 and over 65 years) were then examined to compare the characteristics between older FAs and non-FAs and older FAs and younger FAs. Logistic regression was used to calculate the odds ratio and 95% confidence intervals for 12-month mortality in FA compared with non-FA aged at least 65 years. Overall, 137 150 ED attendances were recorded between 2009 and 2011. A total of 21.6% were aged at least 65 years, 4.4% of whom were FAs, accounting for 18.4% of attendances by patients older than 65 years. There was a bimodal age distribution of FA (mean±SD; under 65 years 40±12.7; and over 65 years 76.9±7.4). Older FAs were five times more likely to present outside normal working hours and 5.5 times more likely to require admission. Cardiovascular emergencies were the most common complaint, in contrast with the younger FA group, where injury and psychosocial conditions dominated. The odds ratio for death at 12 months was 2.07 (95% confidence interval 0.93-4.63; P=0.07), adjusting for age and sex. One-in-five ED patients older than 65 years of age are FAs. Older FAs largely present with complex medical conditions. Enhanced access to expert gerontology assessment should be considered as part of effective intervention strategies for older ED users.

  11. A New Fast Vertical Method for Mining Frequent Patterns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhihong Deng

    2010-12-01

    Full Text Available Vertical mining methods are very effective for mining frequent patterns and usually outperform horizontal mining methods. However, the vertical methods become ineffective since the intersection time starts to be costly when the cardinality of tidset (tid-list or diffset is very large or there are a very large number of transactions. In this paper, we propose a novel vertical algorithm called PPV for fast frequent pattern discovery. PPV works based on a data structure called Node-lists, which is obtained from a coding prefix-tree called PPC-tree. The efficiency of PPV is achieved with three techniques. First, the Node-list is much more compact compared with previous proposed vertical structure (such as tid-lists or diffsets since transactions with common prefixes share the same nodes of the PPC-tree. Second, the counting of support is transformed into the intersection of Node-lists and the complexity of intersecting two Node-lists can be reduced to O(m+n by an efficient strategy, where m and n are the cardinalities of the two Node-lists respectively. Third, the ancestor-descendant relationship of two nodes, which is the basic step of intersecting Node-lists, can be very efficiently verified by Pre-Post codes of nodes. We experimentally compare our algorithm with FP-growth, and two prominent vertical algorithms (Eclat and dEclat on a number of databases. The experimental results show that PPV is an efficient algorithm that outperforms FP-growth, Eclat, and dEclat.

  12. [Is nocturnal polyuria more frequent among patients with Parkinson's disease?].

    Science.gov (United States)

    Romain, J; Torny, F; Dumas, J-P; Gamé, X; Descazeaud, A

    2015-05-01

    Nocturia is a frequent complaint in the population of idiopathic Parkinson's disease patients (IPD). The consequences of nocturia in the IPD population are at high importance as these patients have motor problems and therefore a risk of nocturnal fall. The aim of the study was to determine the mechanism of nocturia in patients with MPI, by determining the prevalence of nocturnal polyuria (NP) in this population. A prospective study by bladder diary was conducted on 70 consecutive IPD patients consulting for regular neurological follow-up at a non-severe stage. Nocturia was defined as 1 or more awakenings to urinate. Two definitions of NP were used: nocturnal diuresis 33% or higher of the total diuresis (NUV33), which is the ICS (International Continence Society) definition, and nocturnal diuresis 90 mL/h or higher (NUP90). The mean patient age was 71 years (45-86, sex ratio 33/30). On average, patients were diagnosed for IPD 6.76 years earlier. The prevalence of NP was 64.5% according to NUV33 definition, and 17.7% according to NUP90 definition. Among patients with nocturia, the prevalence of NP was 66% (NUV33) and 21.5% (NUP90). No association was observed between disease duration of the IPD and the prevalence of nocturia and NP. Patients 70 years and older were more likely to have NP as defined by NUV33 than those less than 70 years (72.7% versus 55.17%, P=0.015). Men had more frequently nocturia (33.3% versus 20.7%, P=0.027). The prevalence of NP and nocturia was analyzed in patients with IPD at a non-severe stage. This prevalence was not higher than in the general population of the same age. The mechanism of nocturia in patients with IPD is not unambiguous and therefore requires to be explored by a bladder diary. Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  13. [Frequent attendance in a Primary Health Care District].

    Science.gov (United States)

    Menéndez Granados, Nicolás; Vaquero Abellán, Manuel; Toledano Estepa, Manuel; Pérez Díaz, Manuel Modesto; Redondo Pedraza, Rosa

    2017-10-09

    To describe the distribution of frequent attenders (FA) through the different primary care practices in Cordoba-Guadalquivir Health District (Córdoba, Spain). An ecological study was performed, including data from 2011 to 2015. Defining FA as those subjects who made12 or more appointments per year; independently analysed for nursing, general practice and paediatrics. Prevalence of frequent attendance and FA/professional ratio were used as dependent variables. Demographic characteristics from district population, number of health professionals and use of general facilities were also examinated. Aiming to understand FA distribution, primary health settings were classified according to facility size and environmental location (urban, suburban and rural). The mean prevalence for FA was 10.86% (0.5 SE) for nursing; general practice 21.70% (0.7 SE) and for paediatrics 16.96% (0.7 SE). FA/professional ratios for the different professional categories were: 101.07 (5.0 SE) for nursing, 239.74 (9.0 SE) for general practice and 159.54 (9.8 SE) for paediatrics. A major part of primary health care users make a high number of consultations. From this group, women overuse nursing and general practitioner services more compared to men. A higher prevalence of FAs was observed in smaller settings, in rural areas. Although taking the FAs:professional ratio as the bar, medium-size practices are more highly overused. Copyright © 2017 SESPAS. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  14. Neuralgia do trigêmeo bilateral: relato de caso Neuralgia del trigémino bilateral: relato de caso Bilateral trigeminal neuralgia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Marcio Barros de Oliveira

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A neuralgia do nervo trigêmeo é uma condição intensamente dolorosa, caracterizada por surtos de dor lancinante e súbita, tipo choque, com duração de poucos segundos a dois minutos e geralmente unilateral. Sua incidência anual é de cerca de 4,3 em 100.000 na população geral, tendo manifestação bilateral em apenas 3% desses casos. O objetivo deste artigo foi descrever um caso raro de neuralgia do trigêmeo primário bilateral. RELATO DO CASO: Paciente de 61 anos, maranhense, casada, do lar, com antecedente de hipertensão arterial e há seis anos com queixa de dor intensa em V2-V3 à esquerda, com duração de 5 a 10 segundos, em região lateral do nariz e mandibular, com piora ao falar, mastigar e com diminuição da temperatura. Já havia utilizado clorpromazina (3 mg a cada oito horas e carbamazepina (200 mg a cada oito horas durante seis meses sem alívio da dor. Ao exame físico apresentava alodinia térmica e mecânica em regiões de V2-V3. Estava em uso de gabapentina (1.200 mg ao dia com alívio parcial da dor. Foi então aumentada a gabapentina para 1500 mg ao dia e introduzida amitriptilina 12,5 mg à noite. Evoluiu com dor leve e esporádica com diminuição da intensidade da dor ao longo de 10 meses de tratamento, sendo reduzida progressivamente a gabapentina para 600 mg ao dia e mantida a amitriptilina 12,5 mg ao dia. Após um ano, começou a apresentar dor de característica semelhante em região mandibular à direita, tendo melhorado com aumento de gabapentina para 900 mg ao dia. Não apresentava exames alterados de tomografia ou ressonância magnética de encéfalo. CONCLUSÕES: A carbamazepina é o fármaco de primeira escolha para tratamento de neuralgia trigeminal, porém a gabapentina tem sido cada vez mais utilizada como primeira medida farmacológica ou em casos refratários à terapia convencional.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La neuralgia del nervio trigémino es una condici

  15. Retinoblastoma bilateral de aparecimento tardio: relato de caso Late presentation of bilateral retinoblastoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Santos Cavalcanti Melo

    2008-06-01

    Full Text Available É relatado um caso de retinoblastoma de aparecimento tardio, com características pouco freqüentes, com o objetivo de melhorar o controle da afecção. Em 1993, SJMMF, nove meses, masculino, leucodermo, apresentou tumor na retina esquerda. O paciente tinha história familiar de retinoblastoma. A enucleação foi realizada, comprovando-se retinoblastoma. Os exames para estadiamento sistêmico foram normais. O olho direito evoluiu normal por dez anos. Em exame de rotina, foram constatadas três lesões de retinoblastoma na retina nasal. Foi feita termoterapia transpupilar, com laser de diodo de 810 nm. Após 30 dias, as lesões regrediram. Após 60 dias houve recidiva na borda da lesão, onde foi realizada crioterapia transescleral, com regressão do tumor por seis meses. Durante o controle, observaram-se condensações próximas à lesão tumoral atrófica (sementes vítreas. Foi feito braquiterapia com Iodo125, havendo desaparecimento das mesmas após 30 dias. Novas sementes surgiram três meses pós-braquiterapia, depositadas na superfície retiniana, sendo tratadas com crioterapia transescleral e termoterapia transpupilar, havendo regressão. O paciente evoluiu com nova semente vítrea após seis meses, a qual, após depositar-se na superfície da retina, foi tratada com termoterapia transpupilar. Está em seguimento há 38 meses desde o aparecimento do tumor bilateral, mantendo acuidade visual de 20/20 e exames clínicos normais. Considera-se importante este caso pela pouca freqüência de aparecimento da doença nesta idade. Julga-se necessário o alerta para os casos de retinoblastoma já considerados curados.A case of retinoblastoma with uncommon features is reported, aiming at improving follow-up. In 1993, SJMMF, 9-month-old white boy, presented a squint in the left eye. A retinal tumor was detected. The patient had a family history of retinoblastoma. Enucleation was performed and retinoblastoma was proved. The patient underwent

  16. Trauma abdominal penetrante: quando não operar - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlon Moda

    2015-10-01

    Full Text Available Introdução: A conduta em ferimento por arma de fogo (FAF abdominalmanteve-se inalterada durante décadas, com a laparotomia diagnóstica sendoobrigatória. No entanto, este conceito tem sido desafiado em alguns centroscom a prática do tratamento não operatório (TNO em casos selecionados.Uma das razões para a relutância em se adotar o TNO em pacientes comferimentos penetrantes de órgãos sólidos é a preocupação com outras lesões,como perfurações de vísceras ocas. Porém, a correta seleção de pacientespermite que o sucesso do tratamento seja atingido. Objetivo: Relatar o caso depaciente vítima de FAF em região dorsal com lesão diafragmática e hepática.Método: Informações obtidas por meio de anamnese, exame físico, e métodosde imagem aos quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. Relatodo caso: Paciente jovem, encaminhado à unidade de emergência 60 minutosapós sofrer FAF em região dorsal. Estável hemodinamicamente, apresentavadiscreta dor abdominal a palpação e orifício de entrada de FAF em regiãoparavertebral direita em nível de T12 com projétil palpável em 5ºEIC na linhahemiaxilar direita. Resultado USG FAST negativo e TC de abdome demonstrouperfuração diafragmática e pequena área de contusão hepática e pulmonar,com pouco líquido livre em cavidade abdominal. Optou-se por realizar TNO,tendo o paciente permanecido estável e sem alterações em exames físico elaboratoriais e recebido alta no 6º dia. Conclusões: Na maioria das vezes osangramento de lesão de fígado cessa espontaneamente, em relação à lesãodo diafragma direito, o fígado oferece proteção bloqueando o orifício da lesão,impedindo, a migração das vísceras para o tórax. Dessa forma, a opção derealizar TNO, quando as condições necessárias estão presentes, não é,apenas, cientificamente correta, mas eticamente justificável.

  17. Epidemiology of frequent attenders: a 3-year historic cohort study comparing attendance, morbidity and prescriptions of one-year and persistent frequent attenders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ter Riet Gerben

    2009-01-01

    Full Text Available Abstract Background General Practitioners spend a disproportionate amount of time on frequent attenders. So far, trials on the effect of interventions on frequent attenders have shown negative results. However, these trials were conducted in short-term frequent attenders. It would be more reasonable to target intervention at persistent frequent attenders. Typical characteristics of persistent frequent attenders, as opposed to 1-year frequent attenders and non-frequent attenders, may generate hypotheses regarding modifiable factors on which new randomized trials may be designed. Methods We used the data of all 28,860 adult patients from 5 primary healthcare centers. Frequent attenders were patients whose attendance rate ranked in the (age and sex adjusted top 10 percent during 1 year (1-year frequent attenders or 3 years (persistent frequent attenders. All other patients on the register over the 3-year period were referred to as non-frequent attenders. The lists of medical problems coded by the GP using the International Classification of Primary Care (ICPC were used to assess morbidity. First, we determined which proportion of 1-year frequent attenders was still a frequent attender during the next two consecutive years and calculated the GPs' workload for these patients. Second, we compared morbidity and number of prescriptions for non-frequent attenders, 1-year frequent attenders and persistent frequent attenders. Results Of all 1-year frequent attenders, 15.4% became a persistent frequent attender equal to 1.6% of all patients. The 1-year frequent attenders (3,045; 10.6% were responsible for 39% of the face-to-face consultations; the 470 patients who would become persistent frequent attenders (1.6% were responsible for 8% of all consultations in 2003. Persistent frequent attenders presented more social problems, more psychiatric problems and medically unexplained physical symptoms, but also more chronic somatic diseases (especially diabetes

  18. Rosácea fulminante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Rosácea fulminante (RF ou pioderma facial é uma doença rara, descrita em 1940 por Kierland e O’Leary. É considerada uma variante extrema de rosácea conglobata, esta, consiste em formação de placas e abscessos hemorrágicos na pele. A RF tem sua etiologia desconhecida, porém há teorias que relacionam seu acometimento com a variação de hormônios femininos e a ingestão de vitamina B12. A RF é frequente em mulheres, principalmente pós- adolescentes. Apresenta-se abruptamente na face, amiúde na região mento- mandibular, através de pápulas inflamatórias, pústulas, cistos e nódulos com comedões escassos ou inexistentes, além de abcessos, sem manifestações sistêmicas e com a recidiva rara. Seu diagnóstico é fundamentalmente clínico, apenas com a história do paciente, sem necessidade de exames complementares. Para o tratamento, são utilizados corticoides orais, isotretinoína oral e antibióticos a fim de minimizar as sequelas físicas e psicológicas. Objetivo: Relatar caso de paciente com diagnóstico de rosácea fulminante. Metodologia: Paciente diagnosticada com rosácea fulminante atendida em serviço ambulatorial e revisão de literatura. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 19 anos, refere lesões súbitas em face há uma semana. Nega quadro acneico anterior, histórias de alergias e outras comorbidades. Relata ausência de uso de anticoncepcionais orais há 5 meses e data de última menstruação há 3 semanas, sem atraso menstrual. Ao exame: pápulas eritematosas e pústulas, além de pequenos nódulos inflamatórios na face. Hipótese diagnóstica: RF. Como conduta, foi prescrito tetraciclina. Conclusões: A RF é uma forma infrequente de rosácea, sendo importante o diagnóstico precoce e tratamento eficaz, a fim de melhorar a qualidade de vida do paciente.

  19. Babesiose cerebral em bovinos: 20 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Aline

    2005-01-01

    Full Text Available Num estudo retrospectivo de 1.071 necropsias de bovinos, foram encontrados 20 casos de babesiose cerebral confirmados pelo exame de esfregaços do córtex telencefálico. A maioria desses casos ocorreu no verão, em bovinos adultos de raças européias ou suas cruzas. Além dos sinais clínicos neurológicos, observou-se hemoglobinúria, anorexia, febre, taquicardia, taquipnéia e queda na produção de leite. O hemograma realizado em cinco bovinos afetados revelou acentuada anemia regenerativa; em média, 20% dos eritrócitos estavam parasitados por Babesia bovis. Na necropsia de todos os casos, a substância cinzenta dos córtices telencefálico e cerebelar e dos núcleos da base era consistente e caracteristicamente róseo-cereja. Essa coloração devia-se ao seqüestro de eritrócitos nos capilares encefálicos. Nesses eritrócitos, podiam-se observar, tanto em esfregaços do córtex como em preparações histológicas do encéfalo, microorganismos com morfologia compatível com B. bovis. Outros achados de necropsia incluíam hemoglobinúria, rins vermelho-escuros, hepatoesplenomegalia, fígado vermelho-alaranjado, icterícia, hemorragias epicárdicas e endocárdicas e edema e congestão dos linfonodos mesentéricos.

  20. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  1. Leiomioma perianal. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yorlenis C Uzcátegui R

    2014-09-01

    Full Text Available Los leiomiomas perianales son tumoraciones derivadas de células mesenquimales distribuidas por todo el cuerpo. Histológicamente se han clasificado en tres subtipos: vascular, no vascular y epiteloide. El subtipo vascular puede ser sólido, cavernoso o venoso. Los leiomiomas son raros en adultos, con incidencia de 0,1 %, generalmente se presentan entre la cuarta a sexta década de la vida con predominio en mujeres en caso de ser benignos. La forma de presentación más frecuente es un nódulo palpable, próximo al ano e indoloro. El diagnóstico se realiza según criterios histológicos e inmunohistoquímicos, además son útiles la ecografía endoanal y RMN. La exéresis es la primera opción terapéutica. Se presenta caso de paciente femenino de 41 años de edad, quien consulta por presentar nódulo palpable perianal derecho, con dolor a la palpación, de ocho meses de evolución, con valores normales de marcadores tumorales, el ultrasonido revela a nivel perianal derecho imagen sólida, hipocrómica (con tejido lineal fibroso, mide 4.82x 6.7x 6.87cm, la RMN muestra lesión ocupante de espacio en la misma ubicación, Doppler Color sin vascularización. Se efectuó exéresis de leiomioma en fosa isquiorectal derecha de 4x6 cm. El estudio anatomopatológico reportó leiomioma perianal subtipo epitelial. En el presente estudio se reporta un caso muy poco frecuente de leiomioma perianal doloroso, exponiendo las características clínicas e histológicas del mismo

  2. estadounidense: el caso de la berenjena mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Javier Maya Ambía

    2004-01-01

    Full Text Available El mercado hortÌcola de Estados Uni- dos es el escenario de una din·mica competencia en la que se enfrentan empresas productoras-distribuidoras de naciones con muy dispares grados de desarrollo. Este artÌculo se enfoca al caso de la berenjena mexicana exportada hacia dicho paÌs, consi- derando que, a partir de su estudio, es posible repensar una serie de conceptos empleados en la inves- tigaciÛn sobre el tema. En particular, se propone, si- guiendo una idea expuesta por Van Sickle y otros autores, tomar el segmento del mercado como indi- cador de la competitividad de los oferentes. De acuerdo con este indi- cador, se trata de ubicar el posicio- namiento actual de las hortalizas mexicanas en el mercado de los Estados Unidos, comparando la berenjena con las otras hortalizas m·s importantes exportadas por MÈxico. Se busca explicar esta participaciÛn a partir de una serie de elementos, como son innovaciones tecnolÛgicas, rendimientos, costos, estrategias de comercializaciÛn y, de especial im- portancia, la atenciÛn a las normas para preservar la inocuidad alimen- taria. El caso estudiado viene a con- firmar la hipÛtesis de autores como Friedland y Bonanno, quienes sos- tienen el car·cter global de la com- petencia en los mercados hortÌcolas. El artÌculo concluye con algunas reflexiones derivadas del estudio de caso, mismas que apuntan hacia el cuestionamiento del concepto de divisiÛn internacional del trabajo.

  3. DMBT1 is frequently downregulated in well-differentiated gastric carcinoma but more frequently upregulated across various gastric cancer types

    DEFF Research Database (Denmark)

    Conde, Ana R; Martins, Ana P; Brito, Miguel

    2007-01-01

    in cell differentiation and protection and has been proposed as a candidate tumour suppressor for brain and epithelial cancer. One study reported a loss of DMBT1 expression in 12.5% (5/40) of gastric cancer samples. Here, we examined in more detail DMBT1 protein and mRNA expression in 78 primary gastric...... preferentially take place in well-differentiated gastric carcinoma. However, an upregulation of DMBT1 expression is more frequently found across all gastric cancer types.......Well-differentiated gastric carcinomas are considered to represent a distinct entity emerging via specific molecular changes different from those found in other gastric carcinoma types. The gene deleted in malignant brain tumours 1 (DMBT1) at 10q25.3-q26.1 codes for a protein presumably involved...

  4. Hidrocefalia multiloculada: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilisa M. Guerreiro

    1988-09-01

    Full Text Available Hidrocefalia multiloculada é conceituada como quadro clínico-patológico que consiste de ventrículos aumentados e loculados e de cavidades porencefálicas paraventriculares. Apresentamos dois casos de hidrocefalia multiloculada, um provavelmente conseqüente a processo infeccioso do sistema nervoso central e outro em decorrência de malformação congênita. Aspectos tomográficos compatíveis ao diagnóstico são ressaltados. A etiopatogenia, o tratamento e o prognóstico são discutidos em face da literatura compulsada.

  5. Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos

    OpenAIRE

    Oliveira,Bráulio Folco Telles de; Bigolin,Silvane; Souza,Murilo Barreto; Polati,Mariza

    2006-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro ...

  6. Anartria Pura: Estudo de Dois Casos

    OpenAIRE

    Lecours,André Roch; Parente,Maria Alice de Mattos Pimenta; Feijó,Adriana Vélez; Maia,Alberto

    2001-01-01

    O marco do nascimento da neurolingüística é considerado a publicação do livro A síndrome de Desintegração Fonética, em 1939, que teve como autores: um neurologista, um psicólogo e uma lingüista. Dez anos mais tarde foi publicado, pela mesma equipe de pesquisadores franceses, o distúrbio de fala do paciente portador de anartria pura. No presente artigo, situaremos as polêmicas históricas a respeito de um distúrbio seletivo de fala de origem telencefálica, apresentaremos o primeiro caso descrit...

  7. Hiperekplexia: Um Caso Raro de Hipertonia Neonatal

    OpenAIRE

    Alegria, Artur; Santos, Manuela; Coelho, Elisabete; Cardoso, Maria Luís

    2014-01-01

    A hiperekplexia ou «doença do sobressalto» é um síndroma clínico muito raro caracterizado por uma resposta de sobressalto exagerada a estímulos sensoriais inesperados e hipertonia generalizada neonatal transitória, resultante de um defeito genético dos receptores da glicina. Descrevemos um novo caso clínico desta doença, num recém-nascido cuja história familiar era negativa. Após o nascimento apresentou-se com hipertonia e rigidez muscular generalizadas, agravadas em resposta a estímulos táct...

  8. Enanismo pituitario canino: reporte de dos casos

    OpenAIRE

    Corrada, Yanina; Humbert Lan, Analia; Dragonetti, Ana; Goya, Rodolfo; Gobello, Cristina

    2009-01-01

    El enanismo pituitario es una endocrinopatía ocasionada por la deficiencia de hormona de crecimiento. La imposibilidad de medir esta hormona en los caninos ha ocasionado que, muchas veces, no se considere al enanismo pituitario entre los diagnósticos diferenciales de retraso del crecimiento y dermatopatía en el cachorro. En el presente trabajo se describen dos casos clínicos de esta enfermedad en caninos, los cuales una vez referidos a la Facultad de Ciencias Veterinarias de La Plata, Argenti...

  9. Histiocitosis maligna: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Ruiz

    2004-12-01

    Full Text Available Paciente varón de 14 años, procedente de Huancayo, que presenta un mes antes de su hospitalización intolerancia gástrica, ictericia, fiebre y síndrome linfoproliferativo. Se encontró en los exámenes de laboratorio pancitopenia severa por hemofagocitosis. El diagnóstico hematológico y anatomopatológico fue histiocitosis maligna. Se presenta este caso por ser una entidad infrecuente y una emergencia médica.

  10. Larva migrans visceral: relato de caso

    OpenAIRE

    Machado Alexandre Bortoli; El Achkar Marice Emanuela

    2003-01-01

    Larva migrans visceral é doença infecciosa, adquirida por ingestão de ovos provenientes dos vermes Toxocara canis e/ou Toxocara cati que infestam cães e gatos; as larvas penetram a parede intestinal e migram através dos tecidos levando a alterações diversas, conseqüentes a uma resposta inflamatória imune.¹ Os autores descrevem um caso clínico de larva migrans visceral com apresentação clínica atípica.

  11. Hemangioma de úvula: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Sobrinho Fernando P.

    2003-01-01

    Full Text Available O hemangioma é o mais comum tumor de origem vascular, benigno, freqüentemente diagnosticado em crianças, e com predileção pela cabeça e pescoço, mas que raramente tem origem na úvula. Neste órgão, apresenta risco de traumatismo local e sangramento. Este artigo relato um caso de hemangioma de úvula num adulto jovem com disfagia orofaríngea progressiva e sensação de corpo estranho na garganta, tratado com sucesso por ressecção cirúrgica do tumor com bisturi de radiofreqüência.

  12. Funciones sociales del consumo: un caso extremo

    OpenAIRE

    JOSÉ CASTILLO CASTILLO

    1994-01-01

    El consumo religioso de reliquías de santos durante la edad media cumple semejantes funciones sociales para su época que el consumo economico de objetos para la nuestra: El de reforzar real y simbólicamente las estructuras de prestigio, riqueza y poder de sus respectivas sociedades. El ámbito de la sociología del consumo no se circunscribe a los estrechos límites de las llamadas sociedades de consumo de masas. en el presente caso, el estudio del pasado ilumina procesos sociales propios de nue...

  13. Funciones sociales del consumo: un caso extremo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ CASTILLO CASTILLO

    1994-01-01

    Full Text Available El consumo religioso de reliquías de santos durante la edad media cumple semejantes funciones sociales para su época que el consumo economico de objetos para la nuestra: El de reforzar real y simbólicamente las estructuras de prestigio, riqueza y poder de sus respectivas sociedades. El ámbito de la sociología del consumo no se circunscribe a los estrechos límites de las llamadas sociedades de consumo de masas. en el presente caso, el estudio del pasado ilumina procesos sociales propios de nuestros días.

  14. Enfermedad de Pompe: reporte de caso

    OpenAIRE

    Arias, Sara; G?mez, Mariana; Fern?ndez, Isabel; Celis, Luis Gustavo

    2016-01-01

    Se describe el caso de un paciente masculino de siete meses de edad, evaluado por cardiolog?a a los quince d?as de vida por antecedente de muerte s?bita card?aca de hermana a los cuatro meses, no se sospech? nada pese a consanguinidad de padres y diagn?stico temprano del paciente de cardiomiopat?a. Evoluciona con un cuadro cl?nico de infecciones respiratorias a repetici?n desde los tres meses (bronquiolitis recurrente), falla de medro y cuadro de neumon?a reciente y fallece a los ocho d?as de...

  15. Anorexia nervosa: un estudio de casos

    OpenAIRE

    Zusman, Lillyana

    2013-01-01

    La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente) como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraí...

  16. Hepatocarcinoma fibrolamelar: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martins Rogéria de Castro

    2001-01-01

    Full Text Available O hepatocarcinoma fibrolamelar é neoplasia hepatocelular rara, diagnosticada por tomografia computadorizada e confirmada pelo exame anatomopatológico. O caso relatado foi atendido no Hospital Mater Dei de Belo Horizonte, MG. Os aspectos clínicos, radiológicos e patológicos discutidos reforçam a importância das imagens radiológicas na detecção e caracterização das neoplasias focais hepáticas.

  17. Chest Pain: The Need to Consider Less Frequent Diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Magalhães

    2016-01-01

    Full Text Available Chest pain is one of the most frequent patient’s complaints. The commonest underlying causes are well known, but, sometimes, in some clinical scenarios, it is necessary to consider other diagnoses. We report a case of a 68-year-old Caucasian male, chronically hypertensive, who complained of recurrent episodes of chest pain and fever with elevated acute phase reactants. The first investigation was negative for some of the most likely diagnosis and he quickly improved with anti-inflammatory drugs. Over a few months, his symptoms continued to recur periodically, his hypertension was aggravated, and he developed headaches and lower limbs claudication. After a temporal artery biopsy that was negative for vasculitis, he underwent a positron emission tomography suggestive of Takayasu Arteritis. Takayasu Arteritis is a rare chronic granulomatous vasculitis of the aorta and its first-order branches affecting mostly females up to 50 years old. Chest pain is experienced by >40% of the patients and results from the inflammation of the aorta, pulmonary artery, or coronaries.

  18. [Loyal frequent users of hospital emergency departments: the FIDUR project].

    Science.gov (United States)

    Fernández Alonso, Cesáreo; Romero Pareja, Rodolfo; Rivas García, Aristides; Jiménez Gallego, Rosa; Majo Carbajo, Yolanda; Aguilar Mulet, Juan Mariano

    2016-02-01

    To describe the characteristics of frequent users of hospital emergency departments and analyze whether characteristics varied in relation to how revisits were distributed over the course of the year studied. Retrospective study of patients over the age of 14 years who were treated in a hospital emergency department at least 10 times in 2013. Patients were identified in 17 public hospitals in the Spanish autonomous community of Madrid. Data related to the first and successive visits were gathered and analyzed by quarter year. We included 2340 patients with a mean (SD) age of 54 (21) years. A total of 1361 (58.%) were women, 1160 (50%) had no concomitant diseases, 1366 (58.2%) were substance abusers, and 25 (1.1%) were homeless. During the first visit, 2038 (87.1%) complained of a recent health problem, and 289 (12.4%) were admitted. Sixty (2.6%) patients concentrated their revisits in a single quarters 335 (14.3%) in 2 quarters, 914 (39.1%) in 3, and 1005 (42.9%) in 4. Patients whose revisits were distributed over more quarters were older (> 65 years), had more concomitant conditions, were on more medications (P women (P = .012) and more likely to have a specific diagnosis (P loyally comes to the same emergency department over the course of a year. Patients whose revisits are dispersed over a longer period have more complex problems and use more resources during their initial visit.

  19. The semiology of febrile seizures: Focal features are frequent.

    Science.gov (United States)

    Takasu, Michihiko; Kubota, Tetsuo; Tsuji, Takeshi; Kurahashi, Hirokazu; Numoto, Shingo; Watanabe, Kazuyoshi; Okumura, Akihisa

    2017-08-01

    To clarify the semiology of febrile seizures (FS) and to determine the frequency of FS with symptoms suggestive of focal onset. FS symptoms in children were reported within 24h of seizure onset by the parents using a structured questionnaire consisting principally of closed-ended questions. We focused on events at seizure commencement, including changes in behavior and facial expression, and ocular and oral symptoms. We also investigated the autonomic and motor symptoms developing during seizures. The presence or absence of focal and limbic features was determined for each patient. The associations of certain focal and limbic features with patient characteristics were assessed. Information was obtained on FS in 106 children. Various events were recorded at seizure commencement. Behavioral changes were observed in 35 children, changes in facial expression in 53, ocular symptoms in 78, and oral symptoms in 90. In terms of events during seizures, autonomic symptoms were recognized in 78, and convulsive motor symptoms were recognized in 68 children. Focal features were evident in 81 children; 38 children had two or more such features. Limbic features were observed in 44 children, 9 of whom had two or more such features. There was no significant relationship between any patient characteristic and the numbers of focal or limbic features. The semiology of FS varied widely among children, and symptoms suggestive of focal onset were frequent. FS of focal onset may be more common than is generally thought. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  20. Lichenoid keratosis is frequently misdiagnosed as basal cell carcinoma.

    Science.gov (United States)

    Maor, D; Ondhia, C; Yu, L L; Chan, J J

    2017-08-01

    Lichenoid keratosis (LK), also known as benign lichenoid keratosis or lichen planus-like keratosis, is a solitary, pink to red-brown scaly plaque representing a host immunological response to a variety of precursor lesions. LK is often misdiagnosed as a dermatological malignancy owing to its clinical resemblance to basal cell carcinoma (BCC) or Bowen disease. We performed a retrospective analysis of the pathology records of a series of LK lesions with reference to the demographic features and accuracy of clinical diagnosis. The pathology records from 2008 to 2009 of 263 consecutive patients with a histological diagnosis of LK from a specialized skin laboratory were retrieved. Data relating to clinical diagnosis, age, sex, anatomical location, time of year of presentation and any coexistent pathological lesions adjacent to the LK were recorded. Mean age at presentation was 64 years (range 34-96), and 58% of patients were female. The most common anatomical site was the chest/anterior torso, followed by the back and legs. The most common coexisting lesion was solar keratosis at 14%, followed by seborrhoeic keratosis (SK) at 7.8%. The correct clinical diagnosis of LK was made in 29.5% of cases. The most common clinical diagnosis was BCC (47%), while SK was the preferred diagnosis in 18%. A clinical diagnosis was not given in 5.5% of cases. In conclusion, it appears that LK is frequently misdiagnosed, with misdiagnosis occurring in > 70% of cases in this study. © 2017 British Association of Dermatologists.

  1. Smartphone gaming and frequent use pattern associated with smartphone addiction.

    Science.gov (United States)

    Liu, Chun-Hao; Lin, Sheng-Hsuan; Pan, Yuan-Chien; Lin, Yu-Hsuan

    2016-07-01

    The aim of this study was to investigate the risk factors of smartphone addiction in high school students.A total of 880 adolescents were recruited from a vocational high school in Taiwan in January 2014 to complete a set of questionnaires, including the 10-item Smartphone Addiction Inventory, Chen Internet Addiction Scale, and a survey of content and patterns of personal smartphone use. Of those recruited, 689 students (646 male) aged 14 to 21 and who owned a smartphone completed the questionnaire. Multiple linear regression models were used to determine the variables associated with smartphone addiction.Smartphone gaming and frequent smartphone use were associated with smartphone addiction. Furthermore, both the smartphone gaming-predominant and gaming with multiple-applications groups showed a similar association with smartphone addiction. Gender, duration of owning a smartphone, and substance use were not associated with smartphone addiction.Our findings suggest that smartphone use patterns should be part of specific measures to prevent and intervene in cases of excessive smartphone use.

  2. Frequently Occurring Reconnection Jets from Sunspot Light Bridges

    Science.gov (United States)

    Tian, Hui; Yurchyshyn, Vasyl; Peter, Hardi; Solanki, Sami K.; Young, Peter R.; Ni, Lei; Cao, Wenda; Ji, Kaifan; Zhu, Yingjie; Zhang, Jingwen; Samanta, Tanmoy; Song, Yongliang; He, Jiansen; Wang, Linghua; Chen, Yajie

    2018-02-01

    Solid evidence of magnetic reconnection is rarely reported within sunspots, the darkest regions with the strongest magnetic fields and lowest temperatures in the solar atmosphere. Using the world’s largest solar telescope, the 1.6 m Goode Solar Telescope, we detect prevalent reconnection through frequently occurring fine-scale jets in the Hα line wings at light bridges, the bright lanes that may divide the dark sunspot core into multiple parts. Many jets have an inverted Y-shape, shown by models to be typical of reconnection in a unipolar field environment. Simultaneous spectral imaging data from the Interface Region Imaging Spectrograph show that the reconnection drives bidirectional flows up to 200 km s‑1, and that the weakly ionized plasma is heated by at least an order of magnitude up to ∼80,000 K. Such highly dynamic reconnection jets and efficient heating should be properly accounted for in future modeling efforts of sunspots. Our observations also reveal that the surge-like activity previously reported above light bridges in some chromospheric passbands such as the Hα core has two components: the ever-present short surges likely to be related to the upward leakage of magnetoacoustic waves from the photosphere, and the occasionally occurring long and fast surges that are obviously caused by the intermittent reconnection jets.

  3. Frequent premature ventricular contractions in an orbital spaceflight participant.

    Science.gov (United States)

    Jennings, Richard T; Stepanek, Jan P; Scott, Luis R; Voronkov, Yury I

    2010-06-01

    Commercial spaceflight participants on orbital flights typically are older than career astronauts and they often have medical conditions that have not been studied at high g or in microgravity. This is a case report of a 56-yr-old orbital spaceflight participant with essential tremor and frequent premature ventricular contractions that occurred at rates up to 7000 per day. Before training and spaceflight, he was required to complete extensive clinical investigations to demonstrate normal cardiac structures and the absence of cardiac pathology. The evaluation included signal averaged ECG, transthoracic stress echocardiography, exercise tolerance tests, electrophysiological studies, cardiac MRI, electron beam CT, Holter monitoring, and overnight oximetry. While no cardiac pathology was demonstrated, the Russian medical team required that the PVCs be treated prior to training and spaceflight. For the initial flight, a selective beta-1 receptor beta blocker was used and for the second a calcium channel blocker was used in combination with a nonselective beta blocker for tremor control. Analogue environment testing assured that this combination of medications was compatible. The spaceflight participant's PVCs were incompletely suppressed with a low-dose selective beta-1 blocker, but were well suppressed by a calcium channel blocker. He tolerated in-flight periodic use of a nonselective beta blocker in combination with a calcium channel blocker. In-flight ECG and blood pressure monitoring results were normal, and an ECG obtained midmission and on landing day showed successful PVC suppression. He did not have any cardiac difficulty with launch, on-orbit operations, entry, or recovery

  4. Comprometimento medular por linfoma tipo Burkitt: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murillo Côrtes Drummond

    1985-06-01

    Full Text Available Registro de caso de linfoma tipo Burkitt com comprometimento intrarraqueano em criança de três anos de idade. Considerações sobre esse tipo de tumor são feitas em função do caso observado e de dados da literatura.

  5. A PERPETUAÇÃO DA TESE “LEGÍTIMA DEFESA DA HONRA” EM CASOS DE VIOLÊNCIA CONTRA MULHER NO ESTADO DE SÃO PAULO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raphael Allan de Oliveira Soares

    2017-05-01

    Full Text Available O artigo tem por objetivo caracterizar a tese “legítima defesa da honra” utilizada em casos de violência contra a mulher, verificar como tal tese tem aparecido nos tribunais do Estado de São Paulo, e principalmente verificar como o Poder Judiciário estadual tem lidado com uma tese enraizada no machismo. Baseando-se em pesquisa literária e pesquisa de jurisprudências no site do Tribunal de Justiça de São Paulo, conclui-se que tal argumento ainda hoje se faz presente nos tribunais paulistas, e que em poucos casos o judiciário se mostra tão machista quanto a tese apresentada pela defesa. Tal conclusão pode nos mostrar o caráter machista, ainda que em declínio, do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo.

  6. Bloqueio dos nervos femoral e isquiático guiados por ultrassom em paciente anticoagulado: case reports Bloqueo de los nervios femoral e isquiático guiados por ultrasonido en paciente anticoagulado Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve blocks in an anticoagulated patient: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Henrique Cunha Ferraro

    2010-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de ultrassom para guiar a punção em bloqueios de nervos periféricos tem-se tornado cada vez mais frequente. Com a menor probabilidade de promover lesões vasculares, o ultrassom torna-se uma ferramenta interessante na realização de bloqueios periféricos, especialmente nos pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios da coagulação. O objetivo foi relatar dois casos em que se realizaram os bloqueios isquiático e femoral guiados por ultrassom em pacientes anticoagulados. RELATO DOS CASOS: No primeiro caso, a cirurgia realizada consistiu na amputação de antepé esquerdo devido a necrose e sinais de infecção e, no segundo caso, em limpeza cirúrgica de joelho esquerdo. Os pacientes apr esentavam distúrbios de coagulação com atividade de protrombina e tempo de tromboplastina ativado acima dos valores da normalidade. Ambos os pacientes foram submetidos a bloqueio femoral e isquiático guiados por ultrassom, evoluindo sem alteração motora ou sensitiva nos territórios desses nervos e sem hematoma no local da punção. CONCLUSÕES: A anticoagulação impõe certas restrições à aplicação das técnicas anestésicas regionais clássicas. Com o avanço dos equipamentos e métodos de ultrassom, hoje é possível identificar com alta precisão estruturas vasculares e neurais. Isso possibilita que a punção guiada por ultrassom seja mais precisa, tanto para atingir a área de interesse como para minimizar os riscos de lesão vascular acidental. Até o presente, não se recomenda a realização de bloqueio periférico em pacientes anticoagulados ou portadores de coagulopatias. Entretanto, considerando que há poucos relatos sobre bloqueios regionais com ultrassom em situações de coagulopatias, a segurança de tal técnica nessas condições ainda não foi estabelecida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido para guiar la punción en bloqueos de nervios periféricos se ha convertido

  7. Leiomiosarcoma de mesenterio. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2014-11-01

    Full Text Available Los tumores sólidos primitivos son generalmente de origen mesenquimático, y dentro de estos predominan los derivados del músculo liso, constituyendo un capítulo de gran interés por su carácter excepcional y por su dificultad diagnóstica. Se presenta el caso de una paciente de 50 años de edad, con molestias en flanco derecho, donde se notaba un aumento de volumen, desde hacía algunos meses, que ya causaba dolor. Al examen físico se constató una tumoración abdominal gigante que ocupaba todo el flanco derecho y se proyectaba a mesogastrio. Se realizaron estudios imagenológicos, que incluyeron tomografía axial computarizada contrastada de abdomen, y se sometió a laparotomía exploradora con diagnóstico preoperatorio de tumor abdominal. Se realizó exéresis tumoral y estudio histológico, concluyendo un leiomiosarcoma de mesenterio. Se puso tratamiento con quimioterapia y la evolución clínica fue favorable. El objetivo de esta presentación es comunicar a la comunidad médica este caso por el insuficiente reporte encontrado en la literatura.

  8. Cistos de Tarlov: relato de quatro casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sá Márcia Cristina da Paixão Rodrigues Miranda de

    2004-01-01

    Full Text Available São relatados quatro casos de cistos perineurais sacrais, conhecidos por cistos de Tarlov, e é feita revisão da literatura. A partir de amostra de 88 pacientes com queixas de radiculopatia em membros inferiores, e/ ou dor lombar ou sacral que foram submetidos à ressonância magnética de coluna lombossacra quatro (4.5% tiveram o diagnóstico de cisto de Tarlov. O diagnóstico foi feito através de ressonância magnética de coluna vertebral lombossacra. Os quatro casos foram submetidos a laminectomia sacral. Todos evoluíram assintomáticos sem défices motores ou sensitivos. Os cistos de Tarlov podem apresentar manifestações clínicas semelhantes às provocadas por hérnia discal lombossacra embora, nem sempre sejam citados nos diagnósticos diferenciais. O tratamento clínico é basicamente fisioterápico. O tratamento cirúrgico visa sanar o efeito compressivo em estruturas ósseas e/ ou nervosas através de punção do cisto ou retirada dele através de laminectomia sacral.

  9. Neuropatologia da cinomose canina: 70 casos (2005-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia C. Silva

    2009-08-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo realizar uma investigação anátomo-patológica detalhada das lesões e sua distribuição no sistema nervoso central (SNC de cães com cinomose. Foram avaliadas secções padronizadas do encéfalo e da medula espinhal de 70 cães. Os casos foram agrupados de acordo com a idade dos cães e classificados conforme a evolução das lesões. Os resultados permitem concluir que: (1 encefalomielite induzida pelo vírus da cinomose canina é mais prevalente em filhotes e adultos; (2 lesões macroscópicas no SNC ocorrem com baixa freqüência; (3 o encéfalo é mais acometido do que a medula espinhal; (4 as cinco regiões anatômicas mais afetadas do encéfalo são, em ordem decrescente de freqüência, o cerebelo, o diencéfalo, o lobo frontal, a ponte e o mesencéfalo; (5 a região anatômica mais afetada da medula espinhal é o segmento cervical cranial (C1-C5; (6 lesões subagudas e crônicas são mais comuns do que lesões agudas; (7 desmielinização é a lesão mais prevalente e ocorre principalmente no cerebelo, na ponte e no diencéfalo, quase sempre acompanhada de astrogliose e inflamação não-supurativa; (8 na maior parte dos casos em que há astrogliose, observam-se astrócitos gemistocíticos, freqüentemente com formação de sincícios; (9 leptomeningite não-supurativa, malacia e necrose cortical laminar são lesões relativamente freqüentes no encéfalo, mas não na medula espinhal; (10 corpúsculos de inclusão no encéfalo são muito comuns, ocorrem principalmente em astrócitos e com freqüência menor em neurônios; no entanto, independentemente da célula afetada, são vistos predominantemente no núcleo; (11 uma classificação da encefalite na cinomose com base em síndromes clínicas relacionadas com a idade do cão é imprecisa.The current study was performed to determine the pathology and distribution of lesions in the central nervous system (CNS of 70 dogs naturally affected by canine

  10. Frequent food insecurity among injection drug users: correlates and concerns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Strike Carol

    2012-12-01

    Full Text Available Abstract Background Food insecurity and nutrition are two topics that are under-researched among injection drug users (IDUs. Our study examined the extent and correlates of food insecurity among a sample of IDUs and explored whether there is an association between food insecurity and injection-related HIV risk. Methods A cross-sectional survey was conducted using interviewer-administered questionnaires. Data were collected at a needle exchange program in London, Ontario, Canada between September 2006 and January 2007. Participants included 144 English-speaking IDUs who had injected drugs in the past 30 days. Participants were asked about their socio-demographic characteristics, HIV risk behaviours, food insecurity, and health/social service use. Results In the past 6 months, 54.5% of participants reported that on a daily/weekly basis they did not have enough to eat because of a lack of money, while 22.1% reported this type of food insecurity on a monthly basis. Moreover, 60.4% and 24.3% reported that they did not eat the quality or quantity of food they wanted on a daily/weekly or a monthly basis, respectively. Participants reported re-using someone else’s injection equipment: 21% re-used a needle, 19% re-used water, and 37.3% re-used a cooker. The odds of sharing injection equipment were increased for food insecure individuals. Conclusions Findings show that IDUs have frequent and variable experiences of food insecurity and these experiences are strongly correlated with sharing of injection-related equipment. Such behaviours may increase the likelihood of HIV and HCV transmission in this population. Addressing food-related needs among IDUs is urgently needed.

  11. Children with Crohn's Disease Frequently Consume Select Food Additives.

    Science.gov (United States)

    Lee, Dale; Swan, C Kaiulani; Suskind, David; Wahbeh, Ghassan; Vanamala, Jairam; Baldassano, Robert N; Leonard, Mary B; Lampe, Johanna W

    2018-06-04

    Certain food additives may promote the pathogenesis of Crohn's disease (CD), but thus far the evaluation of food additive exposures in humans has been limited. The objective of this study was to quantify food additive exposures in children with CD. In a trial for bone health in CD, children were followed over 24 months with evaluation of disease characteristics, dietary intake, and body composition. At baseline, participants completed three 24-h dietary recalls. Foods were categorized, and the ingredient list for each item was evaluated for the presence of select food additives: polysorbate-80, carboxymethylcellulose, xanthan gum, soy lecithin, titanium dioxide, carrageenan, maltodextrin, and aluminosilicates. The frequency of exposures to these food additives was described for study participants and for food categories. At study baseline, 138 participants, mean age 14.2 ± 2.8 years, 95% having inactive or mild disease, were enrolled and dietary recalls were collected. A total of 1325 unique foods were recorded. Mean exposures per day for xanthan gum was 0.96 ± 0.72, carrageenan 0.58 ± 0.63, maltodextrin 0.95 ± 0.77, and soy lecithin 0.90 ± 0.74. The other additives had less than 0.1 exposures per day. For the 8 examined food additives, participants were exposed to a mean (SD) of 3.6 ± 2.1 total additives per recall day and a mean (SD) of 2.4 ± 1.0 different additives per day. Children with CD frequently consume food additives, and the impact on disease course needs further study.

  12. FREQUENT SUBGRAPH MINING OF PERSONALIZED SIGNALING PATHWAY NETWORKS GROUPS PATIENTS WITH FREQUENTLY DYSREGULATED DISEASE PATHWAYS AND PREDICTS PROGNOSIS.

    Science.gov (United States)

    Durmaz, Arda; Henderson, Tim A D; Brubaker, Douglas; Bebek, Gurkan

    2017-01-01

    Large scale genomics studies have generated comprehensive molecular characterization of numerous cancer types. Subtypes for many tumor types have been established; however, these classifications are based on molecular characteristics of a small gene sets with limited power to detect dysregulation at the patient level. We hypothesize that frequent graph mining of pathways to gather pathways functionally relevant to tumors can characterize tumor types and provide opportunities for personalized therapies. In this study we present an integrative omics approach to group patients based on their altered pathway characteristics and show prognostic differences within breast cancer (p network-based classifier algorithms and showed that our unsupervised approach generates more robust and biologically relevant clustering whereas previous approaches failed to report specific functions for similar patient groups or classify patients into prognostic groups. These results could serve as a means to improve prognosis for future cancer patients, and to provide opportunities for improved treatment options and personalized interventions. The proposed novel graph mining approach is able to integrate PPI networks with gene expression in a biologically sound approach and cluster patients in to clinically distinct groups. We have utilized breast cancer and glioblastoma multiforme datasets from microarray and RNA-Seq platforms and identified disease mechanisms differentiating samples. Supplementary methods, figures, tables and code are available at https://github.com/bebeklab/dysprog.

  13. Gestão do conhecimento na educação ambiental: estudo de casos em programas de educação ambiental em universidades brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovana Escrivão

    Full Text Available A importância da gestão do conhecimento para qualquer ambiente organizacional como uma estratégia de enfrentamento à instabilidade atual é amplamente reconhecida, apesar disso, pouco se sabe sobre a criação do conhecimento organizacional. Diversos são os contextos em que a gestão do conhecimento pode ser aplicada proporcionando a geração de novos conhecimentos, sendo um deles a educação ambiental, diante da crescente degradação ambiental. O objetivo dessa pesquisa é analisar e descrever o processo de criação do conhecimento em programas de educação ambiental. A pesquisa tem natureza qualitativa e caráter descritivo e pode ser definida como estudo de casos, pois foi realizado um estudo aprofundado das características dos programas de educação ambiental em duas das principais universidades brasileiras. Os métodos utilizados para coletar e analisar os dados foram a entrevista e a análise de conteúdo. Ao final da pesquisa pôde-se sugerir práticas aos programas de educação ambiental que podem proporcionar a gestão e estimular a criação de novos conhecimentos, como por exemplo, substituir as equipes, que são atualmente homogêneas, por equipes heterogêneas para que diferentes contextos, experiências e conhecimentos sejam compartilhados. No que diz respeito a teoria da criação de conhecimento, os casos estudados possibilitaram a identificação de observações sobre alguns pressupostas desta teoria, como por exemplo, a alta rotatividade dos alunos e a estabilidade garantida dos funcionários influem sobre o comprometimento destes com a criação de conhecimento.

  14. GENERACIÓN DE CASOS DE PRUEBA A PARTIR DE CASOS DE USO EN LAS PRUEBAS DE SOFTWARE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orelvis Vázquez Ruiz

    2006-04-01

    Full Text Available

    Los casos de uso son utilizados para expresar la funcionalidad requerida en un sistema. Los casos de prueba derivados directamente de casos de uso aprovechan la ventaja que constituye contar con la especificación existente de estos últimos, para garantizar un basamento sólido para las pruebas a realizar sobre el sistema. La capacidad para crear casos de prueba a partir de los casos de uso, y hacer la traza de unos a otros, es una habilidad vital para asegurar un producto de calidad.

  15. Insomnia is a frequent finding in adults with Asperger syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    von Wendt Lennart

    2003-10-01

    Full Text Available Abstract Background Asperger syndrome (AS is a neurodevelopmental disorder belonging to autism spectrum disorders with prevalence rate of 0,35% in school-age children. It has been most extensively studied in childhood while there is scarcity of reports concerning adulthood of AS subjects despite the lifelong nature of this syndrome. In children with Asperger syndrome the initiation and continuity of sleep is disturbed because of the neuropsychiatric deficits inherent of AS. It is probable that sleep difficulties are present in adulthood as well. Our hypothesis was that adults with AS suffer from difficulty in initiating and maintaining sleep and nonrestorative sleep (insomnia. Methods 20 AS without medication were compared with 10 healthy controls devoid of neuropsychiatric anamnesis. Clinical examination, blood test battery and head MRI excluded confounding somatic illnesses. Structured psychiatric interview for axis-I and axis-II disorders were given to both groups as well as Beck Depression Inventory and Wechsler adult intelligence scale, revised version. Sleep quality was assessed with sleep questionnaire, sleep diary during 6 consecutive days and description of possible sleep problems by the participants own words was requested. Results compared with controls and with normative values of good sleep, AS adults had frequent insomnia. In sleep questionnaire 90% (18/20, in sleep diary 75% (15/20 and in free description 85% (17/20 displayed insomnia. There was a substantial psychiatric comorbidity with only 4 AS subject devoid of other axis-I or axis-II disorders besides AS. Also these persons displayed insomnia. It can be noted that the distribution of psychiatric diagnoses in AS subjects was virtually similar to that found among patient with chronic insomnia. Conclusions the neuropsychiatric deficits inherent of AS predispose both to insomnia and to anxiety and mood disorders. Therefore a careful assessment of sleep quality should be an

  16. Dermatite alérgica à picada de Culicoides em muar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.I.B. Silva

    Full Text Available RESUMO A dermatite alérgica à picada de ectoparasitos é uma enfermidade alergoparasitária bastante comum entre animais domésticos, sendo relatada principalmente em pequenos ruminantes e em animais de companhia. Contudo, a doença é pouco diagnosticada na clínica de equídeos devido a similaridades nosológicas com outras dermatopatias. Objetivou-se, com este relato de caso, descrever a síndrome clínica, o plano diagnóstico e a conduta terapêutica de um muar acometido por essa enfermidade. Atendeu-se, no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Pernambuco, uma mula de oito anos de idade, que apresentava lesões cutâneas pápulo-crostosas e pruriginosas com evolução clínica de dois anos. Em três situações anteriores, a doença havia sido tratada como dermatite fúngica por outros médicos veterinários. Para o diagnóstico, foram solicitados exame citopatológico e parasitológico de pele, cultivo bacteriológico e fúngico, análise histopatológica e hemograma. Os exames demonstraram uma dermatite superficial perivascular eosinofílica crônica, sendo indicada a terapia tópica com dimetilsufóxido, sulfadiazina, ureia e vitamina A. O protocolo terapêutico mostrou-se satisfatório, permitindo completa remissão do quadro clínico. Este trabalho relatou achados clínicos e patológicos da dermatite alérgica à picada de Culicoides spp. em muar, além de alertar sobre a importância de exames complementares para a realização do diagnóstico diferencial e para o direcionamento terapêutico adequado.

  17. Melanose multicêntrica em frango de corte: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N.V. Tamiasso

    Full Text Available RESUMO Melanoblastos podem migrar de forma errática durante a embriogênese, gerando um quadro conhecido como melanose. São raros os estudos envolvendo melanose com acometimento múltiplo dos órgãos. Objetivou-se descrever um caso de melanose multicêntrica em frango de corte que gerou condenação do animal ao abate. Foram encaminhadas ao Laboratório de Patologia Animal da Universidade Federal do Espírito Santo para avaliação histopatológica amostras de diversos órgãos de uma ave de corte da linhagem Cobb de 48-49 dias de idade. Esse animal foi condenado na linha de inspeção por apresentar áreas multifocais enegrecidas. Ao exame microscópico, observou-se melanina multifocal variando de moderada a intensa quantidade em todos os órgãos acometidos com lesões enegrecidas na macroscopia. As áreas pigmentadas foram negativas para a coloração especial de azul da Prússia e não foram encontradas células neoplásicas. A pigmentação da pele em aves comercializadas no Ocidente é rara, pois a característica de pele clara foi selecionada por meio de melhoramento genético, mas pouco se sabe sobre quais mutações desencadeiam melanose nas linhagens selecionadas para não apresentar pigmentação. A ave apresentou melanose multicêntrica e tal alteração não compromete a função dos órgãos acometidos nem representa risco para a saúde humana, no entanto, devido ao aspecto macroscópico, os órgãos que apresentam tal lesão foram condenados para consumo humano.

  18. Citomegalovirose congênita: relato de caso Congenital cytomegalovirus infection: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia de Fátima Azevedo

    2005-12-01

    Full Text Available A citomegalovirose congênita sintomática é entidade clínica de grande importância devido a sua vasta sintomatologia fetal. No Brasil, o diagnóstico intra-útero é ainda pouco realizado, apesar do grande arsenal propedêutico. Relatamos um caso de citomegalovirose congênita grave com hepatoesplenomegalia, agenesia parcial do vérmix cerebelar, calcificações intracranianas, placentomegalia, aumento da ecogenicidade intestinal e renal, cardiomegalia, hipoplasia pulmonar, derrame pericárdico e ascite. A ressonância nuclear magnética fetal foi utilizada para confirmação dos achados ultra-sonográficos. A amniocentese foi realizada para análise do líquido amniótico por meio da PCR, sendo evidenciado resultado positivo. O óbito fetal foi constatado na 31ª semana de gestação, sendo confirmados os achados através da citopatologia e estudo anatomopatológico do natimorto. O arsenal propedêutico existente, na atualidade, para diagnóstico intra-útero da citomegalovirose congênita é de grande importância para confirmação diagnóstica e determinação do prognóstico fetal.Congenital cytomegalovirus infection is an important clinical entity, due to its sonographic symptomatology. In Brazil, in utero diagnosis is not accomplished despite the improvements in diagnostic methods. We report a congenital infection including: splenomegaly and hepatomegaly, hypoplasia of the cerebellar vermis, intracranial calcifications, hyperechoic kidneys, hyperechoic bowel, cardiomegaly, lung hypoplasia, ascites, and pericardial effusion. Fetal magnetic resonance imaging confirmed the sonographic findings. Amniocentesis was performed for cytomegalovirus PCR in amniotic fluid, which confirmed fetal infection. Fetal loss occurred in the 31st week of pregnancy. Necropsy studies confirmed the sonographic findings. The diagnostic methods have been useful to confirm congenital cytomegalovirus infection and to establish fetal outcome.

  19. Síndrome de Moebius associada a artrogripose: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreira Ana Tereza Ramos

    2001-01-01

    Full Text Available Os autores descrevem um caso de síndrome de Moebius associada a artogripose múltipla congênita, uma situação rara, sem relatos prévios na literatura latino-americana. A síndrome de Moebius é caracterizada por paralisia dos VII e VI pares cranianos, geralmente associada a outras anomalias ósseas e musculares, mais freqüentemente localizadas na parte distal das extremidades. A artrogripose múltipla congênita consiste de um grupo heterogêneo de alterações, sendo caracterizada por extrema rigidez e contratura das articulações, associada a hipoplasia ou ausência de desenvolvimento muscular e de tecidos moles. Pode ser parte de um complexo de anomalias congênitas multissistêmicas. Uma criança do sexo masculino, de cor branca, 3 anos, apresentava estrabismo convergente, oftalmoplegia, paralisia do VII par craniano e disgenesia da musculatura lingual, alterações compatíveis com a síndrome de Moebius. Associada às alterações oculares, foram encontradas alterações músculo-esqueléticas - mãos e antebraços em flexão e hipotrofia da cintura escapular - compatíveis com artrogripose. Foi realizado o tratamento cirúrgico do estrabismo com boa evolução pós-operatória. Sugerimos que, nos pacientes que apresentam síndrome de Moebius associada a alterações congênitas ósseas e musculares de extremidades, seja investigada a presença de artrogripose, pois acreditamos que tal síndrome não está sendo bem diagnosticada por ser pouco conhecida.

  20. Alterações neurorradiológicas cerebrais na degeneração combinada de medula: relato de caso

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    SILVA MARCUS TULIUS TEIXEIRA DA

    2000-01-01

    Full Text Available A carência da vitamina B12 em muitas situações manifesta-se também por alterações neuropsiquiátricas, sendo a mais comum a degeneração combinada subaguda da medula espinhal. No sistema nervoso central a repercussão maior é na mielina, sendo a degeneração esponjosa e a desmielinização difusa das colunas lateral e posterior da medula as mais típicas alterações patológicas. O mesmo ocorre nos hemisférios cerebrais, sendo que anormalidades nas imagens por ressonância magnética são esperadas. No entanto muito pouco tem sido relatado e a carência da cobalamina não figura habitualmente na lista de diagnósticos diferenciais de lesões desmielinizantes. Relatamos caso de anemia perniciosa com manifestações neurológicas em que a ressonância magnética mostrou alterações compatíveis com desmielinização do feixe piramidal, consequentes, possivelmente, à carência da vitamina B12. Discutimos os achados neuropatológicos da hipovitaminose. Sugerimos que a degeneração combinada subaguda da medula deve fazer parte do diagnóstico diferencial radiológico das lesões desmielinizantes no sistema nervoso central.

  1. A COLABORAÇÃO PREMIADA COMO INSTRUMENTO DE INDIVIDUALIZAÇÃO DE CONDUTAS NOS CRIMES EMPRESARIAIS: ESTUDO DE CASO

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    Guilherme de Oliveira Alonso

    2017-06-01

    Full Text Available Pretende o artigo analisar um problema corriqueiro das imputações e condenações relacionadas a crimes empresariais – a dificuldade de individualização de condutas – e a possível utilização de um meio pouco pensado como instrumento de garantia – a colaboração premiada – como solução. Para tanto, analisar-se-á uma sentença em que depoimentos de colaboradores fizeram parte do arcabouço probatório da condenação de empresários de empreiteira pela prática de crimes cometidos durante a atividade empresarial. O objetivo é verificar se, nesse caso específico, as palavras dos réus colaboradores contribuíram para a delimitação real da autoria delitiva dos acusados e afastaram eventuais presunções de responsabilidade penal.

  2. O uso do controle interno na gestão das operações: um estudo de caso em empresa hoteleira

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    Rogério João Lunkes

    2006-03-01

    Full Text Available O aumento da competitividade está levando os hotéis a aperfeiçoar seus sistemas de controle interno. É neste sentido que se desenvolve o tema do trabalho: análise de elementos básicos de controle interno em empresa hoteleira. O controle interno é o processo desenvolvido pelo gestor para prover a relativa realização dos objetivos. O método utilizado para desenvolver esta pesquisa foi descritivo, conduzido através de levantamento bibliográfico e delineamento do tipo estudo de caso. Os resultados obtidos indicam que o hotel utiliza poucos controles formais, como procedimentos, regulamentos, códigos e manuais. The increasing competitiveness is taking hotels to best adjust its internal systemcontrais. This is the subject developed in this work: analysis of the basic elements ofinternal controls in hotel firms. The internal control is process developed bymanagers to provide relative accomplishment of the objectives. The method used todevelop this research was descriptive whose core consisted of bibliographicalsurvey plus case study delineation. The results obtained indica te that hotels uses fewformal controls like procedures, regulations, codes or manuais.

  3. AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DE CENTRO DE SERVIÇOS COMPARTILHADOS: UM ESTUDO DE CASOS MÚLTIPLOS EM REDES VAREJISTAS

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    Jaline Riscado Da Silva

    2014-04-01

    Full Text Available Tendo em vista que empresas de todos os portes e dos mais variados setores vêm adotando o modelo de CSC, com o objetivo de prestar serviços de alta qualidade à empresa, com custos otimizados. O presente estudo tem por objetivo desenvolver uma metodologia que permita de maneira simplificada avaliar o nível de desempenho dos serviços prestados por Centro de Serviços Compartilhados (CSC. Embasando-se na literatura sobre as características dos CSCs, estruturou-se o arcabouço teórico do estudo e definiram-se os aspectos da análise. E por meio de estudos de caso múltiplos, a metodologia proposta foi aplicada em empresas do segmento do varejista, sendo entrevistados quatro colaboradores de nível tático das unidades pesquisadas. De acordo com a síntese dos resultados da pesquisa, pode ser verificado que os serviços compartilhados de tecnologia da informação e marketing foram avaliados como satisfatórios, entretanto a área de logística, recursos humanos e finanças foram considerados pouco satisfatórios. Evidenciou-se nessa pesquisa, que avaliação das atividades não-core, é uma prática fundamental para a gestão do Centro de Serviços Compartilhados.

  4. Evolução do comportamento auditivo após meningite bacteriana: relato de caso Auditory behaviour monitoring after bacterial meningitis: case report

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    Ida Lichtig

    1997-06-01

    Full Text Available A deficiência auditiva adquirida tem nas meningites bacterianas a sua principal etiologia e pouco tem-se dito a respeito da evolução para melhora ou piora do comportamento auditivo após a alta hospitalar. O presente estudo descreve o caso de um menino que teve meningite por Haemophilus influenzae aos 5 meses de vida e que entre outras complicações apresentou diminuição da acuidade auditiva detectada na evolução imediata, com melhora significativa posteriormente, confirmada por testes qualitativos e quantitativos. Discute-se a importância e a necessidade do seguimento fonoaudiológico de tais indivíduos para estabelecer orientação adequada.Bacterial meningitis is the main cause for acquired hearing loss. Nevertheless very little has been written about the development of the auditory behaviour either for improvement or for deterioration, after hospital release. The present study describes the case of a five month old boy with Haemophilus influenzae meningitis. Amongst various complications, a decrement in the auditory acuity was detected in the immediate evolution, with significant improvement later on by qualitative and quantitative tests.

  5. Síndroma de Churg-Strauss – a propósito de um caso clínico

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    Susana Oliveira

    2005-01-01

    Full Text Available Resumo: A síndroma de Churg-Strauss (SCS é uma vasculite sistémica pouco comum, que atinge preferencialmente vasos de pequeno calibre, envolve múltiplos órgãos e surge quase sempre associada a asma e eosinofilia.Os autores fazem uma revisão sobre esta doença e discutem o seu diagnóstico diferencial a propósito do caso clínico de uma mulher com diagnóstico de asma brônquica que aos 65 anos inicia quadro compatível com SCS.Rev Port Pneumol 2005; XI (1: 73-83 Abstract: Churg-Strauss syndrome (CSS is a rare systemic vasculitis, that essentially affects medium-sized vessels, involves multiple organs and in the majority of cases is related to asthma and eosinophilia.The authors make a review of this disease and discuss its differential diagnosis presenting the case of a woman with asthma that at the age of 65 is diagnosed with CSS.Rev Port Pneumol 2005; XI (1: 73-83 Palavras-Chave: Churg-Strauss, asma, vasculite, ANCA, Key words: Churg-Strauss, asthma, vasculitis, ANCA

  6. ANÁLISE DO DESEMPENHO DE UM GRUPO EXPORTADOR DE COSMÉTICOS SOB A PERSPECTIVA EMPRESARIAL: UM ESTUDO DE CASO DO GRUPO MINAS BEAUTY

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    Otávio Rezende

    2009-01-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar resultados obtidos com a estruturação, a gestão e apromoção comercial de grupos setoriais exportadores. Partindo de um estudo de caso do setorde cosméticos, o artigo discorre sobre a expectativa inicial das empresas com a criação dogrupo exportador, o relacionamento com o mercado e a cooperação como meio de obtençãode resultados, uma vez que a política de promoção comercial internacional brasileira temadotado o modelo de rede de empresas como estratégia para potencializar a capacidadeprodutiva e reduzir custos de promoção. Como conclusão, destacam-se o baixo grau deconfiança no relacionamento inter-firma e a falta de indicadores de competitividade comofatores determinantes para os poucos resultados alcançados. A pesquisa assinala a necessidadede trabalharem-se modelos de cooperação empresarial em grupos setoriais exportadores e deinstituir-se uma forma de mensurar os resultados esperados pelas pequenas empresas nosprogramas de internacionalização.

  7. As práticas de gestão de pessoas nas empresas de economia de comunhão: estudo de caso no Polo Spartaco

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    Maria Célia Vieira Ladain

    Full Text Available Para que uma firma seja considerada empresa de economia de comunhão (EEdC, ela deve seguir princípios específicos, fundamentados nos valores da cultura da partilha, expressos na Carta de Princípios da Empresa de Economia de Comunhão (EdC. Este estudo teve por objetivo verificar se as empresas do Polo Spartaco coadunam os princípios expostos nessa carta, na prática cotidiana da gestão de pessoas, por meio de um estudo de caso descritivo, com abordagem qualiquantitativa, utilizando-se de entrevistas semiestruturadas com os gestores, aplicação de questionário aos funcionários, observação direta e evidências documentais. Os resultados apontam que as práticas de gestão de pessoas das empresas vinculadas ao Polo Spartaco, de fato, coadunam o discurso expresso na Carta de Princípios da EdC. Observou-se que suas práticas de gestão de pessoas, ainda que de forma pouco estruturada, são bem-sucedidas para gerar produtividade, engajamento, participação e consolidação de valores.

  8. Electroconvulsive therapy in treatment-resistant mania: case reports A Eletroconvulsoterapia no tratamento da mania resistente: relatos de casos

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    Marcia Britto de Macedo Soares

    2002-02-01

    Full Text Available Electroconvulsive therapy is known to be effective in the treatment of mood disorders, more specifically for depression and mania. Although a large body of evidence confirms the efficacy of electroconvulsive therapy in the treatment of mania, few prospective studies have been done to assess its effectiveness in treatment-resistant manic episodes. These case reports describe the initial results of a study that is being conducted to evaluate the efficacy of Electroconvulsive therapy among treatment-resistant bipolar patients. METHODS: Three manic patients (according to DSM-IV criteria who were considered treatment-resistant underwent a series of 12 bilateral Electroconvulsive therapy sessions. Before the treatment and then weekly, they were evaluated with the following rating scales: Young Mania Rating Scale, Hamilton Rating Scale for Depression, Brief Psychiatric Rating Scale, and Clinical Global Impressions-Bipolar Version. RESULTS: The 3 patients showed a satisfactory response to Electroconvulsive therapy, although some differences in the course of response were observed. CONCLUSION: These case reports suggest that Electroconvulsive therapy needs further evaluation for the treatment of resistant bipolar patients.A Eletroconvulsoterapia é uma alternativa reconhecidamente eficaz no tratamento dos transtornos do humor. Embora vários estudos tenham confirmado a eficácia desta modalidade terapêutica no tratamento da mania aguda, poucos estudos foram realizados em pacientes maníacos resistentes à farmacoterapia. Esses relatos de casos descrevem resultados preliminares de um projeto de pesquisa que tem por objetivo avaliar a eficácia da Eletroconvulsoterapia no tratamento de transtornos bipolares resistentes. MÉTODOS: Três pacientes com diagnóstico de mania (de acordo com os critérios do DSM-IV, considerados resistentes ao tratamento medicamentoso, foram submetidos a 12 aplicações bilaterais de Eletroconvulsoterapia. Antes do tratamento e

  9. Caso para diagnóstico

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    Souza Fernanda H. M. de

    2006-01-01

    Full Text Available Pseudoxantoma elástico perfurante periumbilical é distúrbio adquirido do tecido elástico, que acomete mulheres multíparas. Apresenta-se um caso dessa condição em mulher de 74 anos (G10, P10 mostrando placa amarelada de aspecto reticular com áreas constituídas por pápulas eritêmato-ceratósicas. A histologia demonstra derme reticular com fibras conjuntivas basofílicas e irregulares, além de área de hiperplasia epidérmica, com eliminação de fibras elásticas através de canal repleto de ceratina.

  10. Osteocondromatose em gato: relato de caso

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    S. Winter

    Full Text Available RESUMO A osteocondromatose é caracterizada por nódulos únicos ou múltiplos decorrentes de um crescimento ósseo excessivo benigno. É encontrada em cães, gatos, equinos e humanos. Em felinos, tem maior incidência dos dois aos quatro anos de idade. A etiologia em gatos está relacionada ao vírus da leucemia felina, e também já foi encontrada relação com o fibrossarcoma. A manifestação clínica depende do local acometido e do tamanho da lesão. O diagnóstico definitivo é por meio de histopatologia e o prognóstico é desfavorável, pois ocorrem muitas recidivas. Este relato de caso objetiva descrever a apresentação dessa enfermidade em um felino jovem.

  11. Lipoma vulvar: um relato de caso

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    Mariano Lopes da Silva Filho

    2012-04-01

    Full Text Available Os lipomas são os tumores benignos mais comuns dos tecidos moles. No entanto, lipomas localizados em vulva são extremamente raros e a literatura é incerta quanto à sua incidência mundial. O objetivo deste artigo é descrever um caso clínico de lipoma localizado em vulva em uma mulher de 35 anos. A paciente queixava-se de massa de crescimento insidioso localizada no grande lábio inferior. O ultrassom de partes moles evidenciou um nódulo subcutâneo da linhagem lipomatosa. Foi realizada a exérese do lipoma, e a análise histopatológica confirmou que se tratava de um lipoma.

  12. Cromomicose cerebral: registro de um caso

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    Luciano de Souza Queiroz

    1979-09-01

    Full Text Available As lesões cerebrais por fungos pigmentados são excepcionais. Os autores apresentam um caso de cromomicose do sistema nervoso central, em paciente de 59 anos. O quadro clínico iniciou-se por cefaléias e hemiparesia esquerda, seguida por meningite e síndrome de hipertensão intracraniana, totalizando uma evolução de nove meses. A neerópsia revelou abcesso encapsulado nos núcleos basais à direita e leptomeningite crônica de predomínio na base do encéfalo. Em ambas as localizações foram demonstrados numerosos fungos de cor castanha, em forma arredondada ou em hifas septadas. Discutem-se as dificuldades diagnosticas desta neuromicose.

  13. Tremor da escrita: relato de caso

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    Denise Hack Nicaretta

    1994-03-01

    Full Text Available O tremor da escrita é distúrbio precipitado por atividade motora específica, geralmente a escrita. Analisamos este caso sob o ponto de vista clínico e terapêutico. O paciente apresentava tremor ao escrever tomando sua letra ilegível; sem qualquer outra alteração neurológica. Não havia antecedentes familiares, metabólicos, endócrinos, iatrogênicos, tóxicos ou traumáticos. No manuseio terapêutico não ocorreu resposta satisfatória ao propranolol, sendo discreta à primidona. A introdução de anticolinérgicos (tri-hexifenidil evidenciou certa melhora na sintomatologia, com redução do tremor no momento da escrita.

  14. Equinococosis humana (quiste hidatidico: dos casos

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    Egon Lichtenberger

    1957-04-01

    Full Text Available Se describen dos casos de quiste indatídico hepático en pacientes colombianos, oriundos del Chocó y de la Guajira, respectivamente. La equinococosis es posiblemente más frecuente en Colombia de lo que comúnmente se supone. Se hace un corto resumen de la anatomía patológica, morfología, ciclo vital, epidemiología y medios diagnósticos de esta parasitosis. The author describes two cases of hepatic echinococcosis demonstrating again, as correa henao and bojanini have done before, that this parasitosis exists in Colombia and is probably more common than usually believed. The pathology, morphology, life cycle, epidemiology, symptomatology and diagnosis are briefly reviewed.

  15. Hipomelanose de Ito - relato de um caso

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    Adriana S. de Almeida

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: Os autores têm como objetivo relatar um caso de hipomelanose de Ito (HI, uma síndrome neurocutânea rara, com alterações neurológicas e cromossômicas associadas ao comprometimento cutâneo e pneumonias de repetição. Relato do caso: Este relato é referente a um paciente masculino, 1 ano e 11 meses, internado no Hospital Universitário São Vicente de Paulo por broncopneumonia bilateral. Ao exame foram observadas máculas hipocrômicas na pele compatíveis com HI, além de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor. O paciente foi submetido à biópsia incisional de pele das lesões do abdômen, eletroencefalograma, ressonância magnética e estudo citogenético. Resultados: Os exames histológico e imunoistoquímico evidenciaram ausência de melanina e diminuição de melanócitos em áreas focais da epiderme, respectivamente. O eletroencefalograma apresentou disfunção córtico-subcortical difusa. A ressonância magnética do encéfalo foi compatível com cisto aracnoídeo em região temporal. O cariótipo evidenciou mosaicismo cromossômico com uma linhagem normal (46,XY e uma linhagem celular que apresentava deleção intersticial nas bandas 22.2 - 24.2 do braço longo do cromossomo 10 (25%. Conclusões: Os autores, com o presente estudo, destacam a importância das lesões de pele na definição etiológica das desordens neuropediátricas.

  16. Miopatia pseudo-hipertrófica por cisticercose: registro de caso

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    Maria Ines de Vilhena Lana-Peixoto

    1985-12-01

    Full Text Available O caso de uma paciente com aumento de volume das pernas, dor discreta e dificuldade para deambular é descrito. A eletromiografia mostrou potenciais de unidades motoras gigantes com padrão de interferência completo. A biópsia dos gastrocnêmius direito e esquerdo revelou presença de um cisticerco além de hipertrofia das fibras musculares e infiltrado inflamatório. A revisão da literatura demonstra que apenas 12 casos de miopatia pseudo-hipertrófica causada por cisticercos foram relatados e que a incidência é duas vezes maior no sexo masculino do que no feminino. Em cerca de metade dos casos há história de epilepsia. Dor e fraqueza muscular discretas são frequentes. Em geral a pseudo-hipertrofia ocorre nas cinturas escapular e pélvica simultaneamente. Miotonia é achado raro e nódulos subcutâneos estão presentes na maioria dos pacientes. Nosso paciente difere dos outros relatados na literatura por apresentar pseudo-hipertrofia restrita às pernas, principalmente à esquerda, com eletromiografia revelando potenciais de unidades motoras gigantes. A patogênese desta condição é discutida e o diagnóstico diferencial deve ser feito com distrofia muscular pseudo-hipertrófica, triquinose, miotonia congênita, hipotireoidismo, amiloidose e a forma juvenil da glicogenose do tipo I (doença de Pompe.

  17. Fundamentos y aplicaciones del diseño de casos cruzados Case-crossover design: Basic essentials and applications

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    Eduardo Carracedo-Martínez

    2009-04-01

    Full Text Available El diseño de casos cruzados es un diseño epidemiológico observacional propuesto por Maclure en 1991 para valorar si alguna exposición intermitente o inusual ha desencadenado un evento agudo a muy corto plazo. En este trabajo se presentan los fundamentos de los diseños de casos cruzados, con sus aplicaciones y limitaciones. El diseño de casos cruzados se basa en seleccionar sólo sujetos caso. Para calcular el riesgo relativo se compara la exposición durante el periodo de tiempo previo al evento (periodo caso con la exposición del mismo sujeto en uno o varios periodos control. Este método únicamente es adecuado cuando las exposiciones son cambiantes en el tiempo, con efectos a corto plazo, y el efecto es agudo. Para exposiciones en que no existe tendencia, el planteamiento unidireccional es el más frecuente, y consiste en seleccionar uno o varios periodos control previos al momento caso. Cuando la exposición tiene una tendencia temporal (por ejemplo las de contaminación atmosférica, el planteamiento unidireccional proporciona estimaciones sesgadas, por lo que se utilizan diseños de casos cruzados bidireccionales, que seleccionan periodos de tiempo control anteriores y posteriores al del evento. Es un método que cuenta con una creciente utilización en amplios campos: desencadenantes de accidentes de tráfico, laborales y domésticos, o de infarto agudo de miocardio, contaminación atmosférica y salud, farmacoepidemiología, etc. Para el análisis de datos, generalmente se pueden considerar los diseños de casos cruzados como estudios de casos y controles emparejados, por lo que se aplica regresión logística condicional. Finalmente, en este trabajo se analizan ejemplos prácticos de diferentes aplicaciones del diseño de casos cruzados.Case-crossover analysis is an observational epidemiological design that was proposed by Maclure in 1991 to assess whether a given intermittent or unusual exposure may have triggered an immediate

  18. Interação Universidade-Empresa: o caso do setor sucroalcooleiro de Pernambuco

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    Fagner Diego Spíndola

    2015-04-01

    Full Text Available O trabalho apresenta um panorama atual da inovação no setor sucroalcooleiro pernambucano, cujo objetivo foi melhor entender as interações das empresas com as universidades e institutos públicos de pesquisa que têm promovido alguma inovação no setor. Adicionalmente, testou-se a hipótese, através do estudo de caso, de que o segmento supracitado preservou traços de sua história que legaram uma postura de setor pouco inovativo e dependente de proteção governamental. Parte de pesquisa mais ampla, o presente trabalho resulta de estudo de caso em que foram entrevistados agentes envolvidos com a interação U-E em usinas de açúcar, na instituição patronal e em instituições de pesquisa em Pernambuco. O estudo permitiu verificar que a inovação nesse setor ocorre de forma distinta em cada um dos três diferentes segmentos em que está subdividido: agricultura, indústria e transporte e mecanização. Na área agrícola, as empresas introduzem inovações que, no entanto, são desenvolvidas por instituições públicas de pesquisa existentes no estado, como a Ridesa e o Cetene, para quem as usinas e os pequenos produtores transferem esforços em P&D. Na área industrial e na de transporte e mecanização, as inovações são introduzidas por intermédio do sindicato patronal e de empresas de consultoria técnica que as importam de outras regiões ou países, enquanto o desenvolvimento de novos produtos não foi observado na indústria sucroalcooleira pernambucana. O foco das usinas locais é o mercado externo de açúcar por possuírem uma vantagem comparativa logística e contarem internamente com grande concorrência de produtores do Centro-Sul. Essa exportação do açúcar tem sido feita a granel, levando a crer que os produtores têm passado adiante parte importante da agregação de valor ao produto, deixando os procedimentos mais específicos, como criação de produtos finais diferenciados, para o importador e, por isso

  19. Arterite de Takayasu em Gestante: Relato de Caso / Takayasu Arteritis in Pregnancy: Case Report

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    Patrícia Resende Penido

    2015-12-01

    Full Text Available Introdução: A Arterite de Takayasu (AT consiste em uma vasculopatia de origem indefinida, sendo de caráter crônico, que afeta a aorta e seus ramos principais. Em gestantes é uma condição complexa, em que o tratamento clínico é realizado com restrições. A utilização de corticoides tem sido favorável no controle inflamatório, principalmente naqueles casos em que antes da gravidez se fazia uso de imunossupressores. Casuística: Foi relatado um caso de uma gestante portadora de AT, através da análise de prontuário e de exames complementares, sendo realizado o pré-natal pelas equipes de Obstetrícia e Reumatologia, onde foi realizado tratamento clínico com corticoides, mostrando uma evolução satisfatória, ocorrendo apenas uma hospitalização que foi seguida de uma cesárea na trigésima sexta semana de gravidez, com recém nato saudável de 3.810g. Discussão: A AT pode estar associada a várias etiologias, sendo a gênese pouco conhecida. O diagnóstico na maioria das vezes é demorado, pela dificuldade da suspeita clínica, além de demandar o uso de técnicas de imagem mais sofisticadas. A gestação associada é fenômeno raro, já que as portadoras são orientadas a evitarem a gravidez. O controle clínico permitiu uma gestação sem grandes complicações e serviu como meio para levar a gestação até praticamente o fim do terceiro trimestre. Conclusão: Deve-se ressaltar o papel do acompanhamento clínico, especialmente com esta pan-arterite, mostrando os medicamentos que podem ser utilizados nesse grupo, especialmente quando se usava imunossupressores antes da gravidez. Introduction: Takayasu's arteritis (TA consists of a vascular disease of unknown origin and chronic nature, which affects the aorta and its main branches. In pregnant women it is a complex condition, in which the clinical treatment is performed with restrictions. The use of corticosteroids has been favorable to control inflammation, especially in those

  20. As leis da natureza e os casos de Tooley

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Reis Lastra Cid

    2013-06-01

    Full Text Available Os objetivos deste artigo são: (1 apresentar quatro teorias com relação à natureza das leis naturais, (2 mostrar que apenas uma delas é capaz de responder satisfatoriamente aos Casos de Tooley e (3 indicar por que tais casos são relevantes para a nossa ontologia. Estes objetivos são importantes, pois o conceito de "lei natural" é utilizado em muitos, se não todos, os domínios das ciências e em muitos domínios da filosofia; e, se tais casos forem possíveis, eles serão situações que precisariam ser adequadamente descritas. Se uma e apenas uma teoria puder descrever tais casos adequadamente, haverá fortes razões para preferir tal teoria frente às outras.

  1. CaSO4: Dy + Teflon thermoluminescent dosemeters

    International Nuclear Information System (INIS)

    Campos, L.L.

    1986-01-01

    A pellet dosemeter of CaSO 4 : Dy + Teflon was developed at IPEN. CaSO 4 : Dy thermoluminescent phosphor, grown in the Dosimetric Materials Production Laboratory was chosen, due to its high sensitivity, ease of preparation and comparatively low cost. Pellets were produced by cold pressing and sintering a mixture of CaSO 4 : Dy and Teflon powders. Extensive work was done to study in detail all CaSO 4 : Dy pellets characteristics from the point of view of dosimetry with the purpose of introducing it in the routine use. A filter combination providing an energy independent response from 20 KeV to 1,25 MeV was obtained. The dosemeter consists of three pellets sealed between two thin plastic sheets and placed under plastic and lead filters. The combination of these tree filters allows the exposure as well as the energy determination of an unknown source. (Author) [pt

  2. Segurança e efetividade da fisioterapia respiratória em abscesso pulmonar: estudo de casos Safety and effectiveness of chest physiotherapy in lung abscess: a two-case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josy Davidson

    2010-12-01

    Full Text Available O abscesso pulmonar é uma lesão necrótica geralmente devida a germes piogênicos. A fisioterapia respiratória (FR é indicada, porém há poucos relatos na literatura, não havendo consenso quanto ao uso e às técnicas de FR para esse caso. O objetivo deste estudo de dois casos foi verificar a segurança e efetividade da FR no tratamento do abcesso pulmonar. O caso 1 foi um paciente de 30 anos, internado; a terapia consistiu em posicioná-lo em Trendelenburg semi-lateral direito para ventral por 30 minutos, três vezes ao dia, com saída de grande quantidade de secreção. Após 5 dias, o radiograma de tórax demonstrou redução de 90% do nível hidroaéreo, verificando-se o esvaziamento completo do abscesso após 14 dias de internação. O caso 2 foi uma paciente de 28 anos igualmente com diagnóstico de abscesso pulmonar, também tratada com drenagem postural, nos mesmos posicionamento e freqüência que o caso 1, sendo drenada grande quantidade de secreção amarelada e fluida. Após 7 dias de tratamento evidenciou-se redução importante do nível líquido do abscesso pulmonar. Conclui-se que a drenagem postural isoladamente é uma técnica de fisioterapia efetiva e segura no tratamento do abcesso pulmonar.Lung abscess is a necrotic lesion mostly caused by pyogenic germs. Chest physical therapy (CPT is indicated, but there are few studies available and no consensus on CPT use and techniques for theses cases. The purpose of this study was to assess safety and effectiveness of postural drainage in treating lung abscess in two cases. Patient 1, male, 30 years old, was laid in Trendelenburg, in semi-lateral to ventral decubitus for 30 minutes, three times a day. After five days of therapy, X-ray showed a 90% decrease of sputum, and on the 14th day full drainage was achieved. Case 2 was a female patient, 28 years old, treated at the same position and frequency as case 1. After seven days of therapy, exams showed a great decrease of pus from

  3. Fobia social e perturbação obsessivo-compulsiva na adolescência : um estudo de caso

    OpenAIRE

    Carvalho, Joana Rita

    2015-01-01

    Revista de psicologia da criança e do adolescente. - ISSN 1647-4120. - V. 5, n. 1 (Janeiro-Junho 2014). - p. 177-194. As Perturbações de Ansiedade são bastante frequentes durante a adolescência. Este estudo descreve um caso de Fobia Social (FS), generalizada, e Perturbação Obsessivo-Compulsiva (POC), segundo os critérios de diagnóstico DSM-IV-TR (APA, 2002). A avaliação decorreu com base numa entrevista semiestruturada realizada junto de uma adolescente e dos seus pais. Realizou-se uma int...

  4. Miastenia gravis infantil: relato de caso diagnosticado clinicamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodrigo Lopes

    1985-09-01

    Full Text Available Registro de caso de miastenia infantil (forma congênita, em criança com 16 meses de idade. Ênfase ao diagnóstico diferencial das várias formas de miastenia na infância é dada durante a discussão do caso. O diagnóstico baseou-se na resposta imediata a teste com Neostigmina, seguido de terapêutica satisfatória com Mestinon.

  5. Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathy Dadam Sgrott

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

  6. Screening mammography interpretation test: more frequent mistakes; Laboratorio di radiologia-Modulo di senologia: errori piu' frequenti

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gozzi, Gino; Ganzetti, Alessandra [U.O. Radiologia P.O. Sant' Anna, Como (Italy); Martinoli, Carlo; Bacigalupo, Lorenzo [Genova Univ., Genova (Italy). U.O. Radiologia Clinica; Conti, Giovanni Maria [Istituto di Radiologia Ospedali Riuniti, Parma (Italy); Bodini, Maria; Fiorentino, Carla; Marini, Ugo Paolo [P.O. Cremonese Azienda Istituti Ospedalieri, Cremona (Italy). Servizio di Radiologia; Santini, Dolores [Azienda USL Modena Poliambulatori Distretto 3, Modena (Italy). Screening Mammografico

    2005-03-01

    Purpose: To present the mammographic cases most commonly misinterpreted by the participants in the mammography self-test proposed by the Italian Society of Medical Radiology (SIRM) National Congress in Rimini, Italy, 2002, by analysing the findings responsible for errors, suggesting reasons for the errors, and assessing possible inadequacies in the format of the test. Materials and methods: The self-test was performed on the mammograms of 160 cases (32 positive and 128 negative for cancer as confirmed by histology). The mammograms had been taken in the four standard projections and placed on four multi-panel diaphanoscopes, each displaying a set of 40 cases comprising benign and malignant cases in equal proportions. The participants were given pre-printed forms on which to note down their diagnostic judgement. We evaluated a total of 134 fully-completed forms. Among these, we identified the 23 cases most frequently misread by over 15 participants in percentages varying between 40-90%. Of these cases, 10 were malignancies and 13 were negative mammograms. On review, we also assessed the diagnostic contribution of complementary investigations (not available the participants). The 134 fully-completed forms (all of the 40 cases) yielded a total of 5360 responses, 1180 of which (22.01%) were incorrect. Of these 823 out of the 4288 cases expected to be negative (19.2%) were false positive, and 357 out of the 1072 cases expected to be positive (33.3%) were false negative. As regards the 23 most frequently misread cases, these were 10/32 (31.25%) mammograms positive for malignancy and 13/128 (10.15%) negative mammograms or mammograms showing benign disease. The 10 malignancies included 7 infiltrating ductal carcinomas, 1 infiltrating cribriform carcinoma, 1 infiltrating tubular carcinoma, and 1 carcinoma in situ. The 13 cases of benign disease - as established by histology or long-term follow-up - mistaken for malignancies by the test participants were fibrocystic breast

  7. Casos autoctones de esquistossomose mansonica em criancas de Recife, PE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Constanca Simoes Barbosa

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1 levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2 inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3 exame clínico e ultrassonografia nos casos positivos para S. mansoni. Os casos foram investigados quanto à sua autoctonia e avaliados clinicamente. Os casos e criadouros foram georreferenciados e espacializados. RESULTADOS : Foram identificados 30 criadouros de B. straminea , quatro deles potenciais focos de transmissão, uma vez que os testes moleculares identificaram DNA de S. mansoni nos caramujos coletados. Foram diagnosticadas 14 crianças com esquistossomose; entre elas, cinco foram consideradas casos autóctones da doença. CONCLUSÕES : Ações emergenciais pela vigilância em saúde são necessárias para evitar que a esquistossomose se endemize em Recife, como acontece em localidades litorâneas do estado de Pernambuco.

  8. Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltrán

    2008-04-01

    Full Text Available Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa. Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso se le extrajo una filaria del dedo pulgar de la mano y fue identificado como tal por morfología y biología molecular. Estos casos son los primeros reportes en el Perú por Dirofilaria spp. y Onchocerca spp.

  9. Estenose esofágica em duas cadelas após ovário-histerectomia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.G. Luciani

    Full Text Available RESUMO A estenose esofágica benigna é uma afecção rara em pequenos animais, comumente secundária a esofagites ulcerativas. O refluxo gastroesofágico, frequente durante procedimentos anestésicos, é a principal causa de esofagite grave, com consequente formação de cicatriz esofágica. O presente trabalho tem por objetivo descrever dois casos de estenose esofágica ocorrentes após ovário-histerectomia, com destaque para os procedimentos diagnósticos realizados. Em ambos os casos, a combinação dos sinais clínicos sugestivos e os achados de esofagograma e esofagoscopia foram determinantes. No primeiro caso, devido ao tempo avançado de desenvolvimento dos sinais clínicos, o paciente veio a óbito antes mesmo que a intervenção direta da região de estenose fosse realizada. Já no segundo, o procedimento de gastrostomia para melhor manejo alimentar, associado à dilatação esofágica via esofagoscopia e à terapia com medicamentos antiácidos, resultou em melhora clínica.

  10. Adenocarcinoma metastático cutâneo de origem desconhecida: Relato de um caso Metastatic cutaneous adenocarcinoma of unknown primary site: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Sergio Rizkallah Nahas

    2004-06-01

    Full Text Available RACIONAL: Metástases podem ser a primeira manifestação de adenocarcinoma. Cerca de 60% destas podem ser cutâneas e correspondem a casos de neoplasia em estágio avançado. A procura pelo sítio primário é onerosa, sendo necessário o emprego de diversos exames de imagem, endoscópicos e imunoistoquímicos. Apesar disto, o sítio primário é descoberto somente em 15% a 20% dos pacientes, sendo os demais casos reconhecidos nas autopsias. OBJETIVO: Relatar um caso de adenocarcinoma, moderadamente diferenciado metastático cutâneo, de sítio primário desconhecido. A região acometida foi a pele da fossa ilíaca esquerda. RESULTADOS: A lesão foi ressecada cirurgicamente. O sítio primário não foi identificado por nenhum exame de imagem ou endoscópico. O estudo imunoistoquímico revelou o seguinte padrão de imunoperoxidase: CEA negativo, CK7 positivo, CK20 negativo e PSA negativo. Com base nestes achados, foram afastados tumores primários do intestino grosso e da próstata (PSA, CK20 e CEA negativos. Os principais sítios primários aventados foram pâncreas e vias biliares. CONCLUSÃO: A procura pelo sítio primário de adenocarcinoma metastático continua sendo tarefa difícil, onerosa e com pouco impacto no tratamento dos pacientes acometidos.BACKGROUND: Metastases may be the first manifestation of adenocarcinoma. Up to 60% are cutaneous and present in advanced stage neoplasms. Research for the primary site is costly and requires endoscopy, imaging and immunohistochemical exams. The primary site becomes obvious in only 15% to 20% of live patients and is detected mainly at autopsy. AIM: To report a case of metastatic cutaneous moderately differentiated adenocarcinoma of unknown primary site, located in the lower left abdomen. RESULTS: The lesion was surgically resected. Primary site was not found by any imaging or endoscopy exams. The immunohistochemistry was negative for CEA, CK20, PSA and positive for CK7. Based on these exams

  11. Relato de caso: transtorno afetivo bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Von Krakauer Hübner

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O transtorno afetivo bipolar (TAB é uma doença crônica e grave, marcada pela variância de episódios depressivos com episódios de mania ou hipomania, podendo haver sintomas psicóticos. É classificado em dois tipos, I e II. Sua etiologia é desconhecida, mas supõe-se que envolva influências genéticas e ambientais, variando a cada indivíduo afetado. As apresentações clínicas do TAB podem variar de episódios leves de depressão ou hipomania até episódios depressivos graves ou mania acompanhados ou não de sintomas psicóticos. Objetivos: Relatar o caso de um paciente internado na enfermaria da psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba que foi diagnosticado com TAB. Metodologia: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente e revisão da literatura. Relato de Caso: Homem de 20 anos encaminhado do serviço hospitalar de Itapetininga após alteração de comportamento, heteroagressividade e alucinações auditivas. Conclusões: Transtorno depressivo maior, de ansiedade generalizada, de estresse pós-traumático e esquizofrenia são diagnósticos diferenciais. O episódio maníaco provoca prejuízo no funcionamento social, profissional e até necessidade de hospitalização. O risco de suicídio em pessoas com TAB é estimado em pelo menos 15 vezes o da população em geral. A taxa de não adesão ao tratamento no TAB é de 47%. A conduta terapêutica medicamentosa mais eficaz para a mania é a associação do carbonato de lítio com risperidona, já para a depressão bipolar o carbonato de lítio é a primeira escolha.

  12. Adenomas produtores de GH: Análise de 20 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tella Jr Oswaldo Inácio de

    2002-01-01

    Full Text Available Os adenomas produtores de GH podem ser mono, bi ou pluri-hormonais. A associação mais frequente do GH é com a sub unidade alfa ou com a prolactina. Apresentam-se com as alterações clássicas de acromegalia, mas quando produzem mais que um hormônio podem apresentar sintomas visuais. Os mono-hormonais são geralmente microadenomas e os outros dois grupos tendem a ser macroadenomas. Analisamos nossa experiência com 20 casos deste tipo de adenomas e mostramos o resultado cirúrgico, que foi bastante satisfatório para o grupo mono-hormonal. A radioterapia deve ser considerada quando a ressecção não foi total.

  13. La diáspora emigratoria jienense entre 1939-1975: el caso particular de Lopera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Herrador Haro

    2010-01-01

    Full Text Available El proceso de emigración desde el campo a la ciudad y el despoblamiento de las áreas rurales son fenómenos frecuentes durante la mayor parte del franquismo en numerosas provincias interiores. En este artículo se analizan estas dinámicas en el caso del municipio jienense de Lopera entre la década de los cuarenta y los setenta, analizando las problemáticas específicas de este territorio._______________ABSTRACT:The emigration processes from the field to the city and the depopulation or the rural areas are frequent phenomena during the main part of Francoism in many interior provinces. In this article the case of the jienense municipality of Lopera from 1940 to 1970 is analyzed, such as the specific problems of this territory.

  14. Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Azevedo Guimarães

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

  15. Uretritis masculina Estudio prospectivo de 254 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Diaz G.

    1983-06-01

    Full Text Available La uretritis no gonocócica (UNG fue la forma predominante (78,0% en una serie de 254 hombres con síndrome de uretritis, estudiados prospectivamente en 1982. La Trichomonas vaginalis estuvo presente en el 4.0% de los casos de UNG. Con base en la comparación entre los pacientes de uretritis gonocócica (UG y los de UNO, puede proponerse un perfil de los segundo que oriente al médico en su sospecha diagnóstica: mayor probabilidad de no hallar secreción uretral o de que Ésta sea escasa y de las modalidades acuosa, mucoide o mixta; también mayor probabilidad de un período de incubación por encima de 9 días y de una evolución superior a un mes. A pesar de tales indicios hay mucha superposición clínica entre las dos formas de uretritis por lo que sigue siendo valedera la recomendación de recurrir al Gram como procedimiento confiable y económico para establecer el diagnóstico diferencial. Se llama la atención hacia la necesidad de disponer de datos sobre uretritis en otros grupos socioeconómicos y de investigar aspectos como la frecuencia en nuestro medio del síndrome de uretritis postgonocócica (U PG.

  16. Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fang Mercado

    2012-01-01

    Full Text Available El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y vasos sanguíneos. Este artículo refiere el caso clínico de un paciente que presentó pigmentación por amalgama en mucosa vestibular, originada por una porción de amalgama usada como material obturador en una apicectomía del 11 realizada con anterioridad. Teniendo en cuenta las consideraciones clínicas y radiográficas se optó por realizar una segunda apicectomía con obturación retrógrada con MTA del 11. Durante el procedimiento quirúrgico se cureteó y adelgazó la cara interna del colgajo mucoperióstico para tratar de disminuir el grado de pigmentación.

  17. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Salinas Arce

    2012-03-01

    Full Text Available Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos meses; los niveles de TSH y T4 libre eran normales y la paciente no presentaba molestias. La amiodarona está asociada a diversos efectos adversos que pueden limitar su uso. Entre estos efectos adversos, se describe el hipotiroidismo inducido, que se caracteriza por TSH elevado, T4 libre disminuido y síntomas inespecíficos como fatiga, intolerancia al frío y piel seca. El tratamiento de elección es la levotiroxina.

  18. O caso Paco: um exemplo de neodesencadeamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Siqueira

    2011-08-01

    Full Text Available Este trabalho é produto de uma investigação empreendida sobre Oestatuto contemporâneo das identificações em sujeitos com marcas e alterações corporais, no Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica da Universidade Católica de Pernambuco. Foram estudados os depoimentos coletados em outra pesquisa realizada no âmbito da Antropologia pela pesquisadora Fabiana Maria Gama Pereira, intitulada Tatuagens, piercings e outras marcas corporais: aproximações interetnográficas entre Recife e Madri. A metodologia utilizada foi a meta-análise. Os relatos de quatro sujeitos que submeteram seus corpos a alterações corporais foram analisados com base nos pressupostos da psicanálise. Eles foram divididos em dois grupos: o primeiro, composto por três sujeitos que marcam seus corpos para o Outro em busca de reconhecimento; e o outro, por um sujeito que ancora seu ser em suas modificações corporais e tem uma modalidade identificatória peculiar a uma insígnia de gozo. Nosso objetivo é demonstrar que o caso do sujeito do segundo grupo representa um exemplo paradigmático de um neodesencadeamento psicótico.

  19. SITUS INVERSUS TOTALIS. REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Brito Velásquez

    2014-12-01

    Full Text Available Caso clínico: Paciente femenino de 9 años quien acude a la emergencia por presentar episodios eméticos, a la cual se le diagnosticó un Situs Inversus Totalis de forma casual. Motivo de reporte: El Situs Inversus Totalis es una anomalía congénita del desarrollo embrionario, caracterizada por disfunción del establecimiento del eje derecha-izquierda con la consecuente inversión en espejo de todos los órganos torácicos y abdominales. Solo un 5 a 10 % presentan malformaciones cardio- vasculares congénitas que debutan clínicamente con síntomas asociados a estas alteraciones, mientras el resto permanecen de forma subclínica. Conclusión: Es una condición muy rara, con muy pocos reportes en la literatura. En algunas ocasiones puede pasar desapercibida al no presentar manifestaciones clínicas. Palabras Clave: Situs Inversus, Anomalías Congénitas, Anomalías Cardiovasculares,  Dextrocardia.

  20. Bibliotecas domiciliares: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Rego Maciel Filho

    Full Text Available Pesquisa empírica sobre o papel da biblioteca domiciliar e do hábito de leitura dos pais dos professores da Universidade de Pernambuco, na escolaridade dos educadores. 107 professores foram entrevistados (24 especialistas, 60 mestres, 25 doutores. Constatou-se que a residência na infância dos professores da UPE, na média, teria uma biblioteca domiciliar de 119,7 volumes (no Fundamental I; e seus pais, na maioria, liam e tinham quase 11,1 anos de estudo. Simulações também foram realizadas, analisando as relações entre o tamanho das bibliotecas domiciliares e desempenho escolar com dados do PISA, referentes a 27 países e, no caso do Brasil, com 2000 alunos. Os resultados acompanham as conclusões apresentadas na revisão da literatura, que apontam uma correlação positiva entre as duas variáveis. São sugeridas políticas que poderiam influenciar programas já existentes e novos projetos, ou, ainda, incentivar novas pesquisas na área de bibliotecas domiciliares e públicas.

  1. Il caso Lautsi contro l’Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grégor Puppinck

    2012-02-01

    SOMMARIO: 1. Premesse – 2. Il ragionamento della Seconda Sezione - 2.1. La ridefinizione dalla finalità del sistema educativo pubblico - 2.2. Il pluralismo educativo come finalità – 2.3. Sintesi del ragionamento della Sezione – 2.4.  Una sentenza contestata - 3.  Il ragionamento sviluppato dalla Grande Camera - 3.1. La sussidiarietà e il margine di apprezzamento – 3.2.  Il laicismo è una convinzione filosofica non neutra – 3.3. La neutralità si applica all’ “agire” e non all' "essere” dello  Stato – 3.4.  Democrazia, neutralità confessionale e laicità – 3.5.  L’educazione pubblica  nel senso della Grande Camera – 3.6.  Il crocefisso: un simbolo passivo – 3.7.  L’assenza d’ingerenza dello Stato - 4.  Gli sviluppi supplementari alla sentenza della Grande Camera – 4.1.  Il crocefisso e il velo islamico – 4.2.  La libertà negativa di religione dei non credenti – 4.3. La falsa soluzione bavarese – 4.4.  La tradizione – 4.5. La religione maggioritaria – 4.6.  Il dibattito religioso e politico – 4.7. Le conseguenze del caso Lautsi.

  2. CITYMARKETING EN CIUDADES INTERMEDIAS: CASO PALMIRA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ezequiel Badillo Mendoza

    2010-01-01

    Full Text Available En este artículo se presentan los resultados de la investigación Citymarketing en ciudades intermedias: caso Palmira, específicamente en su etapa de diseño. Este proyecto surgió de la necesidad de generar acciones académicas y metodológicas para desarrollar un mecanismo que permitiera el diseño de un instrumento de gestión y promoción de la ciudad. La población de estudio se integró con habitantes de la ciudad, visitantes y dirigentes de diversos sectores del departamento del Valle del Cauca. La metodología empleada se basó en un estudio documental y el uso de instrumentos cualitativos, como cartografías urbanas, estudio de imaginarios y mediciones cuantitativas de comunicación publicitaria. Para su realización se estructuró en dos fases: La primera donde se estableció un eje conceptual para la implementación de un Plan de citymarketing en Palmira y una fase 2: donde se desarrolló la sensibilización, la caracterización de la ciudad, los lineamientos estratégicos, los parámetros para la construcción de la marca y el diseño del Plan de Comunicaciones.

  3. Anorexia nervosa: un estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lillyana Zusman Tinman

    2013-09-01

    Full Text Available La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraída- y una Anorexia Nervosa Reactiva, aquella en la que predomina un conflicto intrafamiliar algo más posterior y, por lo tanto, una personalidad más abierta y compatible con el medio. Anorexia Nervosa is an Eating Disorder defined (etimoligacally as a "nervouse loss of apetite". It is characterized by a conscious, voluntary and categoric attitude of the sick patient to refrain from eating. He/she has a firm conviction of having excess weight which they try to modify by starvation. Through a case study, a distinction between two types of Anorexia Nervosa is proposed: a Structural Anorexia Nervosa -in which an intrapsyhic, primary, arcaic conflic prevails, leading to an isolated, withdrawal conduct- and a Reactive Anorexia Nervosa, in which a later intrafamilial conflict prevails leading, therefore, to a more open personality, compatible with the enviroment.

  4. GRAMI: Frequent subgraph and pattern mining in a single large graph

    KAUST Repository

    Elseidy, M.; Abdelhamid, Ehab; Skiadopoulos, S.; Kalnis, Panos

    2014-01-01

    Mining frequent subgraphs is an important operation on graphs; it is defined as finding all subgraphs that appear frequently in a database according to a given frequency threshold. Most existing work assumes a database of many small graphs

  5. Predicting the transition from frequent cannabis use to cannabis dependence: a three-year prospective study.

    NARCIS (Netherlands)

    van der Pol, P.; Liebregts, N.; de Graaf, R.; Korf, D.J.; van den Brink, W.; van Laar, M.

    2013-01-01

    Background Frequent cannabis users are at high risk of dependence, still most (near) daily users are not dependent. It is unknown why some frequent users develop dependence, whereas others do not. This study aims to identify predictors of first-incidence DSM-IV cannabis dependence in frequent

  6. Predicting the transition from frequent cannabis use to cannabis dependence: a three-year prospective study

    NARCIS (Netherlands)

    van der Pol, Peggy; Liebregts, Nienke; de Graaf, Ron; Korf, Dirk J.; van den Brink, Wim; van Laar, Margriet

    2013-01-01

    Frequent cannabis users are at high risk of dependence, still most (near) daily users are not dependent. It is unknown why some frequent users develop dependence, whereas others do not. This study aims to identify predictors of first-incidence DSM-IV cannabis dependence in frequent cannabis users. A

  7. Frequent Users of Pornography. A Population Based Epidemiological Study of Swedish Male Adolescents

    Science.gov (United States)

    Svedin, Carl Goran; Akerman, Ingrid; Priebe, Gisela

    2011-01-01

    Frequent use of pornography has not been sufficiently studied before. In a Swedish survey 2015 male students aged 18 years participated. A group of frequent users of pornography (N = 200, 10.5%) were studied with respect to background and psychosocial correlates. The frequent users had a more positive attitude to pornography, were more often…

  8. sol y playa: el caso de Tenerife

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo J. Díaz Armas

    2008-01-01

    Full Text Available El turismo del vino tiene una concepción distinta en un destino masivo de sol y playa. En este caso el enoturismo convive con ese modelo turístico y es un producto complementario que favorece la diversificación en la oferta actual. El turismo del vino puede complementar la ya existente oferta turística, con lo que las regiones, turísticas y a la vez viníferas, podrían apoyarse en las experiencias y conocimiento del vino por parte del visitante y utilizarlas como hecho diferencial competitivo frente a otros destinos de sol y playa que no poseen esta particularidad. Con ello además se favorecerá el lanzamiento del producto turístico del vino, pues la demanda latente ya esta en las zonas turísticas que rodean el área vinícola. En este sentido, una vez que se descubren las motivaciones para acudir al destino Tenerife, se localiza un mercado sensible a la ruta del vino Tacoronte-Acentejo en el asentamiento turístico del Puerto de la Cruz (una de las principales zonas turísticas de Tenerife. Así, tras conocer los beneficios buscados por el visitante del Puerto de la Cruz, se ha contrastado la existencia de dos segmentos latentes que pueden ser atraídos hacia la oferta actual de la ruta del vino en Tacoronte-Acentejo, al verificar que persiguen, además del clima y el sol y playa (principales motivaciones para viajar al destino Tenerife, otros beneficios que son susceptibles de ser ofertados por la ruta del vino.

  9. Hipertiroidismo congénito, Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Clemente Mendoza Rojas

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: El hipertiroidismo es una patología tiroidea poco frecuente en neonatos, relacionada con el antecedente materno de enfermedad de Graves, y por lo tanto con el paso transplacentario de inmunoglobulinas estimulantes del receptor de TSH. Presentación de casos: Reportamos dos casos de sexo femenino, que se presentaron en el Hospital Universitario de Santander. El primero de los casos se manifestó en la primera semana; el segundo caso se presentó tardíamente después del primer mes de vida. Los síntomas que presentaron en común fueron taquicardia persistente e hiperactividad. En uno de los casos la presentación clínica fue confundida con una infección bacteriana, debido a la presencia de fiebre. Se confirma el diagnóstico con los niveles de TSH muy suprimidos y T4 libre elevada, al menos al doble del límite superior. Los dos casos observaron medicamentos antitiroideos y propanolol con buena evolución clínica y de laboratorios; no se observamos complicaciones a corto o largo plazo como arritmias o craneosinostosis. Discusión: El hipertiroidismo congénito es una patología poco frecuente y siempre debe ser sospechado en recién nacidos de madres con antecedente de enfermedad de Graves, sus manifestaciones pueden presentarse prenatalmente o postnatalmente, y su diagnóstico y tratamiento deben ser oportunos para evitar secuelas a largo plazo o incluso la muerte

  10. Cuatrocientos setenta y siete casos de uretritis masculina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Díaz González

    1985-12-01

    Full Text Available En el año de 1985 se estudiaron, desde el punto de vista del laboratorio, 477 casos de uretritis masculina; 49 de ellos (10.3% fueron de uretritis gonocócica (UG y 428 (89.7% de uretritis no gonocócica (UNG. Estos resultados concuerdan con los obtenidos en series previas; se discute la importancia de la UNG y se plantea la posibilidad de que muchos de los casos de esta entidad sean de la modalidad postgonocócica (UPG.

  11. Casos autoctones de esquistossomose mansonica em criancas de Recife, PE

    OpenAIRE

    Barbosa, Constanca Simoes; Barbosa, Veronica Santos; Melo, Fabio Lopes de; Melo, Mariana Sena Barreto de; Bezerra, Lydia; Campos, Julyana Viegas; Rodrigues, Bruno Ximenes; Nascimento, Wheverton Correia do; Gomes, Elainne Souza; Leal-Neto, Onicio; Domingues, Ana Lucia

    2013-01-01

    OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1) levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2) inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3) exame clínico e ultrassonografia nos ca...

  12. Morfea o esclerodermia localizada juvenil: caso clínico

    OpenAIRE

    Strickler, Alexis; Gallo, Silvanna; Jaramillo, Pedro; de Toro, Gonzalo

    2016-01-01

    Introducción: La morfea o esclerodermia localizada juvenil (ELJ) es una enfermedad autoinmune, inflamatoria, crónica, lenta y progresiva del tejido conectivo, de causa desconocida, que afecta preferentemente la piel y los tejidos subyacentes. Objetivos: Comunicar un caso de esclerodermia localizada juvenil en una escolar, y contribuir a un diagnóstico y tratamiento oportuno de esta patología. Caso clínico: Niña de 8 años con placas induradas hipopigmentadas, de distribución lineal en la extre...

  13. Development of new dosemeters of CaSO_4

    International Nuclear Information System (INIS)

    Santos, Ana Gabryele M. dos; Junot, Danilo O.; Souza, Divanizia N.

    2016-01-01

    Thermoluminescent dosimeters (TLDs) are widely used in in vivo dosimetry because of their simple production, viability for dose determination in difficult geometries and their reusability. The motivation of this work was to produce CaSO_4 crystals doped with thulium (Tm) and analyze their thermoluminescent (TL) properties. The crystals were produced by a variation of slow evaporation route, and TL curves showed emission peaks centered around 190 ° C and 320 ° C after irradiation with a "9"0Sr /"9"0Y source. Thermoluminescent properties such as linearity, reproducibility and fading were evaluated. The CaSO_4:Tm samples produced proved feasible for dosimetry purposes. (author)

  14. Aprender a dormir sin mam??: estudio de casos

    OpenAIRE

    ??lvarez Lozano, Marta

    2015-01-01

    Dado el caso de un ni??o con un h??bito incorrecto de sue??o, con sus correspondientes consecuencias, se lleva a cabo un estudio de casos que pretende modificar este h??bito a trav??s de un programa de intervenci??n basado en la reeducaci??n del sue??o mediante la modificaci??n de conducta. Para proceder a modificarla se ha trabajado con un m??todo de desensibilizaci??n sistem??tica, que a su vez, se ayuda de un sistema de econom??a de fichas para causar motivaci??n en el sujeto, y adem??s, d...

  15. DIVERTÍCULO RECTAL. REPORTE DE UN CASO

    OpenAIRE

    Ángel-P, Alberto; Cardona-R, Danilo

    2017-01-01

    RESUMEN Introducción: La enfermedad diverticular del colon es frecuente en la población general, afectando al 50% de las personas mayores de 50 años, sin embargo, los divertículos ubicados en el recto son excepcionalmente raros. El objetivo de este estudio es informar el caso de un hombre de 67 años con enfermedad diverticular de colon sigmoides y colon transverso, con un divertículo rectal que se diagnosticó durante una colonoscopia ambulatoria. Caso clínico: Hombre de 67 años quien cons...

  16. Un Caso de Brucelosis en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Paredes Manrique

    1948-11-01

    Full Text Available Después de más de un año de observación presentamos un caso de Fiebre Ondulante aparentemente infectado en Bogotá. Aunque no se trata del primer caso hallado en esta ciudad, tiene el interés de la escasa frecuencia de aparición de la enfermedad entre nosotros, de la comprobación del diagnòstico por métodos distintos de la aglutinación y per el tratamiento llevado a cabo.

  17. Environmental monitoring by CaSO4:Dy TL dosimeters

    International Nuclear Information System (INIS)

    Deme, S.; Szabo, P.P.

    1975-12-01

    The thermoluminescent dosimeters of high sensitivity are useful for monitoring the area near nuclear installations. CaSO 4 :Dy TL dosimeters have high sensitivity and low fading so that by means of them the dose from the background can be measured with an accuracy of 10-20%. An increase of 2 mR in the background can be observed and doses as high as 1000R can be registered with an accuracy of 5%. The measuring method and results are reported here. For two years these CaSO 4 :Dy dosimeters have been successfully used at the site of the Central Research Institute for Physics. (K.A.)

  18. Miopatia miotubular: estudo clinico, eletrofisiologico e histologico de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Alonso

    1981-12-01

    Full Text Available São apresentados os resultados dos exames clínicos, eletrofisiológicos e do estudo do ponto motor, da imunofluorescência, da histoquímica e da ultrami-croscopia da biópsia muscular de um caso de miopatia miotubular. São discutidos estes resultados em relação aos achados de 56 casos desta moléstia consignados na literatura até 1978, sendo dada enfase à etiopatogenia.

  19. Eritema polimorfo farmacoinduzido: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais Orosco Bialon Santana

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Farmacodermias são queixas comuns devendo ser diferenciadas para o tratamento e a investigação precoce de complicações. O eritema polimorfo é uma doença inflamatória caracterizada por lesões em alvo que permanecem fixas por mais de 6 dias. As etiologias são medicamentosa (anticonvulsivantes, antibióticos e anti- inflamatórios e infecções, sendo o vírus herpes o mais relacionado. Classificado na forma minor, associado a infecções, sem sintomas sistêmicos ou lesões mucosas, e major, com padrão inflamatório e mucoso, considerado forma leve da síndrome de Stevens-Johnson. O diagnóstico é clínico e histopatológico. Relato de Caso: Paciente epilética, com diagnóstico de infecção de via aérea há 12 dias tratada com amoxicilina, ibuprofeno, ácido acetil salicílico e loratadina. Após 10 dias, apresentou edema, prurido, eritema, e bolhas por todo corpo, acompanhadas de febre, dispnéia e odinofagia, além de uma convulsão tônico clônica com perda da consciência. Devido à epilepsia, fazia uso de fenobarbital, o qual foi ajustado há 3 dias (50mg para 100mg/dia. Feito diagnóstico, feito hidrocortisona IV, dipirona e cuidados de suporte. Evoluiu com leucocitose e aumento de PCR, introduziu-se ceftriaxona e aciclovir. Houve em uma semana, melhora das lesões cutâneas e estado geral da paciente. Conclusão: As principais causas de farmacodermias são anticonvulsivantes e anti- inflamatórios, usados pela paciente. Alguns medicamentos estão mais associados à certos padrões de lesão, colaborando para o diagnóstico, confirmado através da biopsia cutânea. Frente aos quadros de eritema, as farmacodermias devem ser aventadas como importante diagnóstico diferencial. O fator causal deve ser identificado a fim do tratamento adequado e diminuição da morbidade.

  20. Complicações neurológicas por osteomas dos seios paranasais: A propósito de um caso de pneumatocele extradural por osteoma do seio frontal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Melaragno Filho

    1951-06-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um homem de 38 anos de idade que apresentava uma hemiparesia direita nítida, sem afasia, datando de cerca de um mês. O déficit motor no dimídio direito se iniciara com violenta cefaléia, rebelde ao uso de analgésicos, mas que, pouco a pouco, cedeu completamente. O exame clínico não revelou qualquer causa capaz de explicar a hemiparesia. Liqüido cefaiorraquidiano e exame oftalmoscòpico inteiramente normais. As radiografias simples do crânio mostravam opacificação de consistência compacta no seio frontal e imagem aérea, volumosa, ocupando a maior parte do hemicrânio esquerdo. Os cortes planigráficos sagitais revelaram erosão da parede posterior e do assoalho do seio frontal, sem continuidade com a coleção de ar. Durante a operação foi verificada integridade da dura mater. Dias após a intervenção, a motricidade voluntária do hemicorpo direito já havia melhorado consideravelmente e, um mês após, o exame neurológico foi totalmente negativo. Tratava-se de osteoma ebùrneo. Após estudar os aspectos otorrinolaringológicos dos osteomas dos seios frontais, os autores consideram as suas eventuais complicações. Assim, se o tumor crescer para o lado, poderá invadir a órbita, causando exoftalmo, proptose e diplopia; expandindo-se para trás, poderá erosar a parede posterior do seio frontal, ocasionando pneumatocele extradural, como ocorreu no caso registrado neste trabalho; sucessivamente, poderá também perfurar a dura mater (pneumatocele subdural, invadir o tecido cerebral (pneumatocele intracerebral e mesmo se comunicar com o ventrículo lateral (pneumatocele ventricular. Essas coleções aéreas intracranianas (pneumocéfalos são eventualidades excepcionais em doença também rara. De fato, até 1941, haviam sido registrados 321 casos de osteomas, dos quais apenas 8 se complicaram de pneumocéfalo: 2 extradurais, 4 intracerebrais e 2 ventriculares. Por outro lado, essas complica

  1. Edema pulmonar por pressão negativa após extubação traqueal: relato de caso Negative pressure pulmonary edema after tracheal extubation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa após obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém pouco diagnosticada e com poucos casos relatados. O objetivo deste artigo foi relatar um caso de edema pulmonar por pressão negativa (EPPN após extubação traqueal com sucesso terapêutico, após uso de ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, foi submetida à colecistectomia aberta. Os exames pré-operatórios encontravam-se sem alterações. Imediatamente após extubação a paciente apresentou dispnéia súbita e crepitações pulmonares. Foi iniciado tratamento para edema agudo de pulmão com oxigenoterapia sob máscara de Venturi, elevação do tórax e diurético. A paciente foi encaminhada a UTI devido a falha no tratamento. Ao chegar a UTI foi iniciada ventilação mecânica não-invasiva (VMNI com pressão de suporte (15 cmH2O e pressão expiratória final positiva (5 cmH2O com resolução dos sintomas. A paciente foi mantida em observação por mais 24 horas depois do evento com boas condições e recebeu alta para o quarto sem sintomas. CONCLUSÕES: O EPPN é uma entidade de difícil diagnóstico e deverá ser observada sempre que os pacientes evoluem com sinais e sintomas de insuficiência respiratória pós-extubação. Esta paciente se beneficiou de VMNI, mas caso haja falha terapêutica, a intubação traqueal e o suporte ventilatório mecânico invasivo deverão ser instituídos para melhor oxigenação dos pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction is a well-described event, thought infrequently diagnosed and reported. This report aimed at presenting a case of postextubation negative pressure pulmonary edema refractory to use of diuretics and with successful therapeutic after using positive pressure noninvasive mechanic ventilation. CASE REPORT: A

  2. AN EFFICIENT DATA MINING METHOD TO FIND FREQUENT ITEM SETS IN LARGE DATABASE USING TR- FCTM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saravanan Suba

    2016-01-01

    Full Text Available Mining association rules in large database is one of most popular data mining techniques for business decision makers. Discovering frequent item set is the core process in association rule mining. Numerous algorithms are available in the literature to find frequent patterns. Apriori and FP-tree are the most common methods for finding frequent items. Apriori finds significant frequent items using candidate generation with more number of data base scans. FP-tree uses two database scans to find significant frequent items without using candidate generation. This proposed TR-FCTM (Transaction Reduction- Frequency Count Table Method discovers significant frequent items by generating full candidates once to form frequency count table with one database scan. Experimental results of TR-FCTM shows that this algorithm outperforms than Apriori and FP-tree.

  3. Fratura epifisiolise da extremidade proximal do úmero com luxação intratorácica: relato de caso Epiphysiolysis fracture of the proximal end of the humerus with intrathoracic dislocation: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Guiotti Filho

    2008-02-01

    Full Text Available A fratura da extremidade proximal do úmero com luxação intratorácica foi relatada em 1949 por West, em que a fratura era, somente, do tubérculo maior. Desde então, poucos casos foram relatados na literatura, a maioria constituída por pessoas idosas, prevalecendo como indicação terapêutica artroplastia parcial. Os autores relatam o caso de um adolescente de 14 anos de idade, sexo masculino, que apresentou fratura epifisiolise da extremidade proximal do úmero com luxação intratorácica em decorrência de acidente ciclístico e que foi submetido a tratamento cirúrgico com redução, osteossíntese e reinserção do manguito rotador. A recuperação da cabeça do úmero totalmente desvitalizada e o acompanhamento do processo de necrose e revas cularização durante seis anos, em paciente adolescente, parece não terem sido previamente relatados.Fracture of the proximal end of the humerus with intrathoracic dislocation was reported in 1949 by West, and the fracture was only a fracture of the greater tubercle. Few cases have since been published, and most of them in elderly individuals, partial arthroplasty prevailing as the therapy indication. The authors report the case of a 14 year old boy who presented with an epiphysiolysis fracture of the proximal end of the humerus with intrathoracic dislocation resulting from a bicycle accident. The boy was submitted to surgical treatment with reduction, osteosynthesis, and reinsertion of the rotator cuff. The totally devitalized humeral head recovery and the monitoring of the necrosis and revascularization process for a period of six years in a teenager patient seems to have never been reported before.

  4. Frequent use of emergency departments by older people: a comparative cohort study of characteristics and outcomes.

    Science.gov (United States)

    Street, Maryann; Berry, Debra; Considine, Julie

    2018-04-12

    To characterise older people who frequently use emergency departments (EDs) and compare patient outcomes with older non-frequent ED attenders. Retrospective comparative cohort study. Logistic regression modelling of patient characteristics and health service usage, comparing older frequent ED attenders (≥4 ED attendances in 12 months) to non-frequent ED attenders. Three Australian public hospital EDs, with a total of 143 327 emergency attendances in the 12 months. People aged ≥65 years attending the ED in financial year 2013/2014. The primary outcome was frequent ED use; secondary outcomes were ED length of stay, discharge destination from ED, hospital length of stay, re-presentation within 48 h, hospital readmission within 30 days and in-hospital mortality. Five percent of older people were frequent attenders (n = 1046/21 073), accounting for 16.9% (n = 5469/32 282) of all attendances by older people. Frequent ED attenders were more likely to be male, aged 75-84 years, arrive by ambulance and have a diagnosis relating to chronic illness. Frequent attenders stayed 0.4 h longer in ED (P < 0.001), were more likely to be admitted to hospital (69.2% vs 67.2%; P = 0.004), and had a 1 day longer hospital stay (P < 0.001). In-hospital mortality for older frequent ED attenders was double that of non-frequent attenders (7.0% vs 3.2%, P < 0.001) over 12 months. Older frequent ED attenders had more chronic disease and care needs requiring hospital admission than non-frequent attenders. A new approach to care planning and coordination is recommended, to optimise the patient journey and improve outcomes.

  5. СHILDREN OF MEGAPOLISES WHO FALL ILL FREQUENTLY: ACUTE RESPIRATORY INFECTION PREVENTION AND TREATMENT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.M. Torshkhoeva

    2006-01-01

    Full Text Available The article is devoted to prevention and treatment of acute respiratory diseases children of megapolises who fall ill frequently. The authors prove the thesis that children falling ill frequently and residing in mega cities, and not only in Russia, have a similar immune status, according to which not only therapeutic but also preventive immunomodulatory treatment courses must be administered to them.Key words: frequently ill children, bacterial immunomodulation, cytokinic status.

  6. Psychological distress as a predictor of frequent attendance in family practice: a cohort study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vedsted, Peter; Fink, Per; Olesen, Frede

    2001-01-01

    In cross-sectional studies, psychological distress has been associated with frequent health care utilization. However, there is a need for prospective studies to confirm these findings. This cohort study evaluated whether psychological distress predicted frequent attendance in family practice.......16 [0.99-1.36] for SCL and OR 1.31 [1.05-1.65] for Whiteley). Psychological distress involved an increased risk of future frequent attendance among adult patients consulting family practice in the daytime about an illness....

  7. Clinical characteristics of persistent frequent attenders in primary care: case–control study

    OpenAIRE

    Patel, Shireen; Kai, Joe; Atha, Christopher; Avery, Anthony; Guo, Boliang; James, Marilyn; Malins, Samuel; Sampson, Christopher James; Stubley, Michelle; Morriss, Richard K.

    2015-01-01

    Background. Most frequent attendance in primary care is temporary, but persistent frequent attendance is expensive and may be suitable for psychological intervention. To plan appropriate intervention and service delivery, there is a need for research involving standardized psychiatric interviews with assessment of physical health and health status.\\ud \\ud Objective. To compare the mental and physical health characteristics and health status of persistent frequent attenders (FAs) in primary ca...

  8. As Novas Estratégias de Promoção do Brasil no Exterior: estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amalia Raquel Pérez-Nebra

    2010-07-01

    Full Text Available Resumo Este estudo de caso tem como objetivo a análise das estratégias utilizadas pela EMBRATUR após suas novas atribuições ocorridas em 2003. O foco dessas estratégias é a modificação do posicionamento da atual imagem do Brasil no exterior. O trabalho foi estruturado considerando Brasil como uma marca. Primeiro foi apresentada a base da organização, para posteriormente apresentar o cenário do turismo internacional e como o Brasil está inserido nele. Finalmente as estratégias adotadas pelo órgão e uma avaliação crítica de tais estratégias. É possível concluir acreditando que houve mudança quantitativa no quadro do turismo brasileiro; entretanto a mudança qualitativa não é possível inferir adequadamente com o pouco tempo de implementação. A marca-Brasil e suas estratégias foram avaliadas, e possibilidades de desenvolvimento são sugeridos ao final do trabalho, principalmente ligados à pesquisa e desenvolvimento. Palavras-chave: EMBRATUR; estratégias; imagem; marca; imagem do destino turístico Abstract The goal of this case study is to analyze the strategies used by EMBRATUR after the new guidelines were established in 2003. The aim of these strategies was to modify the current positioning of the image that Brazil has abroad. This study was structured considering Brazil as a brand. First, we began by providing the background of the organization, then the scenery of international tourism and how Brazil is inserted in it. Finally the strategies adopted by the agency and a critical evaluation of such strategies. The conclusion suggests a perception of quantitative change in the scenario of the Brazilian tourism; although the qualitative rate was not possible to assess due to time constraints. Brand-Brazil and its strategies were assessed, and possibility of development was suggested at the end of the work, mainly on research and development. Keywords: EMBRATUR; strategies; image; brand; tourism destination

  9. Políticas públicas coordenadas e presidencialismo de coalizão: o caso do PROMESO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Mendes da Rocha Neto

    Full Text Available Resumo As políticas públicas têm sido estudadas com base em diferentes aspectos teóricos. No entanto, ainda persiste uma lacuna nas questões relacionadas à integração de ações das agências governamentais. Essas dimensões, quando estudadas, pouco se aproximam da perspectiva dos impactos decorrentes da arquitetura do presidencialismo de coalizão sobre as políticas públicas, que, no caso brasileiro, corrobora sua fragmentação e competição entre agências governamentais que deveriam atuar de forma integrada. Este artigo objetiva identificar onde esse problema se manifesta e o ponto de inflexão entre o discurso da ação coordenada e a implementação que evidencia o contrário. Para demonstrar como isso ocorre foi escolhido o Programa de Promoção da Sustentabilidade de Espaços Sub-Regionais (Promeso, que tem agendas compartilhadas como um de seus importantes instrumentos. A elaboração da pesquisa demandou uma revisão teórica que se debruçou sobre a arquitetura institucional do presidencialismo de coalizão e dos partidos políticos, além de adotar, na pesquisa empírica, a base de dados da Secretaria de Orçamento Federal (SOF/MPOG e do Sistema Integrado de Administração Financeira do Governo (Siafi/MF, que permitiram espacializar a distribuição dos recursos públicos segundo as lógicas partidárias e regionalizadas, e consultar documentos oficiais do Ministério da Integração Nacional (MI que caracterizam o programa objeto deste estudo. A pesquisa comprovou que o presidencialismo de coalizão afeta diretamente as políticas públicas, evidenciando um caráter competitivo entre as agências do governo federal, em razão das lógicas particularizadas, determinadas pelos dirigentes dessas instituições.

  10. Estratégias de atendimento aos casos de abuso sexual infantil: um estudo bibliográfico Assistance strategies to sexually abused children: a bibliographical study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edinilsa Ramos de Souza

    2002-08-01

    Full Text Available Este trabalho visa apresentar um panorama da produção científica nacional e internacional sobre atendimento a casos de abuso sexual infantil pelos serviços de saúde. Busca-se fornecer conhecimento sobre o assunto e subsídios para a melhoria do atendimento prestado. Efetuou-se uma análise das 26 publicações referentes ao tema, localizadas no período de 1990 a 2000. Os resultados revelam a predominância de publicações internacionais (73,1% e de revistas da área médica (38,5%. A maioria dos estudos focaliza poucos aspectos do atendimento, abordando, sobretudo, o processo de diagnóstico cuja figura central é o médico. Os textos refletem a ausência de uma visão integral do atendimento. Constatou-se ainda nas publicações nacionais uma tendência a explorar a denúncia e o registro das evidências.This paper aims at an overview of international and national scientific work performed by health services related to sexually abused children. Analysis of 26 publications concerning the issue was performed focusing on the period from 1990 to 2000. Results indicated the predominance of international publications (73,1% and of reviews in the medical area (38,5%. The majority of studies focused on specific assistance aspects, mainly on the diagnosis process whose central figure is the physician. The texts reveal the absence of an integral approach to this type of care. In addition to that, national publications tended to explore evidence denouncement and records.

  11. Aplicando o cenário de desenvolvimento de produtos em um caso prático de capacitação profissional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mundim Ana Paula Freitas

    2002-01-01

    Full Text Available A vantagem competitiva de uma empresa de manufatura em uma economia globalizada está diretamente relacionada com sua capacidade de introduzir novos produtos no mercado, garantindo linhas de produtos atualizadas tecnologicamente e com características de desempenho, custo e distribuição condizentes com o atual nível de exigência dos consumidores. Contudo, uma grande dificuldade do gerenciamento integrado do processo de desenvolvimento de produtos é a existência de poucos profissionais capacitados a atuar eficientemente nesse processo de negócio caracterizado como multifuncional. Ou seja, profissionais possuidores de uma visão ampla e integrada deste processo. Uma forma de auxiliar esta capacitação profissional baseia-se na utilização de uma nova abordagem de aprendizagem caracterizada pela didática ativa, denominada cenário. Tal abordagem é suportada por modelos de referência, a partir dos quais se pode obter os conhecimentos necessários à execução do processo de negócio. Neste contexto, este artigo tem como objetivo abordar a questão da capacitação profissional relacionada ao desenvolvimento de produtos, empregando a abordagem de cenário. O artigo não só apresenta a caracterização do processo de desenvolvimento de produtos e seus requisitos para capacitação, como também descreve um caso prático de capacitação profissional realizado em uma empresa multinacional no Brasil, utilizando a abordagem de cenário e o método científico da pesquisa-ação.

  12. Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos Sensorial strabismus: a study of 191 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bráulio Folco Telles de Oliveira

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro de 1990 a julho de 2002. RESULTADOS: Foram avaliados 84 pacientes masculinos e 107 femininos; o diagnóstico mais freqüente para baixa visual foi coriorretinite atrófica em 49 casos. Oitenta e sete pacientes tinham exotropia e 97 tinham esotropia. Oitenta e dois pacientes tiveram cirurgia indicada, e 50 foram operados. Em 42 deles, foi constatado sucesso cirúrgico de 90,5% (desvio longe e perto menor ou igual a 15 dioptrias prismáticas. CONCLUSÕES: O bom resultado cirúrgico observado neste e em outros estudos reforça a necessidade da correção cirúrgica nesses casos.PURPOSE: To evaluate the charts of patients with sensorial strabismus regarding range of different aspects, such as etiology, the type and the amount of deviation, relationship between the type of deviation and the patient's age when the disease occurred and the surgical outcome. METHODS: A retrospective analysis of data charts of 191 patients seen at the section of Ophthalmology at the University of São Paulo, from September 1990 to July 2002. RESULTS: There were 84 male and 107 female patients. The most frequent diagnosis responsible for low vision in the squinted eye was atrophic chorioretinitis in 49 patients. Eighty-seven were exotropes and 97 were esotropes. Fifty patients were operated on, but 8 of them were lost to follow-up. In 90.5% the surgical outcome was successful: less than 15 prismatic diopters of hyper or undercorrection after surgery. CONCLUSIONS: The

  13. Casos de Estudio de Distribuciones de Probabilidad para Turismo

    OpenAIRE

    Fernández Morales, Antonio

    2016-01-01

    Este trabajo propone diversos casos de estudio para el estudio de las distribuciones de probabilidad aplicadas a la investigación y la práctica profesional en el ámbito del turismo. Se afronta el estudio de distribuciones de probabilidad, tanto de variables aleatorias discretas como continuas.

  14. Leucodistrofia metacromática: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo J. M. Nascimento

    1980-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de leucodistrofia metacromática em paciente com três anos de idade. O exame histopatológico revelou inclusões metacromáticas dentro do citoplasma dos neurônios, o que permite comentar sobre a fisiopatogenia desta doença, grupando-a entre as lipidoses.

  15. Leucodistrofia metacromática: registro de um caso

    OpenAIRE

    Nascimento,Osvaldo J. M.; Freitas,Marcos R. G.; Alencar,Alexandre A.; Couto,Bernardo H. N.

    1980-01-01

    É relatado um caso de leucodistrofia metacromática em paciente com três anos de idade. O exame histopatológico revelou inclusões metacromáticas dentro do citoplasma dos neurônios, o que permite comentar sobre a fisiopatogenia desta doença, grupando-a entre as lipidoses.

  16. Terapeutica de enfermagem nos casos de prolapso uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Blanco Rodrigues

    1990-12-01

    Full Text Available Trabalho realizado no Hospital Universitário "Pedro Ernesto" UERJ. Comenta as ações de enfermagem na assistência a pacientes portadoras de prolapso uterino. Apresenta considerações sobre o problema e ilustra a proposta terapêutica de enfermagem com a descrição de três casos.

  17. Siameses: Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Lugones Botell

    1999-01-01

    Full Text Available Se presenta un caso de siameses ocurrido en un consultorio médico y diagnosticado precozmente mediante ultrasonografía. Se realiza una revisión de la entidad.A case of conjoined twins that occurred at a family physician office and was early diagnosed by ultrasonography is presented. A review of this entity is made.

  18. Phototransferred TL studies in CaSO4:Dy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nagpal, J.S.; Kathuria, V.K.; Gangadharan, P.

    1980-01-01

    PTTL studies in CaSO 4 :Dy have revealed two high temperature peaks at 500 and 570 0 C in γ-exposed phosphor. Employing 365 nm for phototransfer at elevated temperature 95 0 C, PTTL can serve a useful technique for re-estimation of the radiation exposure. (author)

  19. Fibroadenoma en mama axilar supernumeraria; reporte de un caso

    OpenAIRE

    M. Nuvia Aliaga, Dra; V. Alvaro Ibarra, Dr.; V. Paulina Neira, Dra.; M. Luis Contreras, Dr.

    2010-01-01

    Se presenta el caso de una paciente de 41 años portadora de mamas axilares bilaterales que consulta por dolor más masa palpable en una de ellas. La paciente es sometida a resección quirúrgica que mostró que el tumor era un fibroadenoma.

  20. Fibroadenoma en mama axilar supernumeraria; reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Nuvia Aliaga, Dra

    2010-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 41 años portadora de mamas axilares bilaterales que consulta por dolor más masa palpable en una de ellas. La paciente es sometida a resección quirúrgica que mostró que el tumor era un fibroadenoma.

  1. Optical coherence tomography image in gelatinous drop-like corneal dystrophy: case report Tomografia de coerência óptica na distrofia corneana gelatinosa em gotas: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Otávio de Azevedo Magalhães

    2012-10-01

    Full Text Available Gelatinous drop-like corneal dystrophy is a rare disorder with few cases described in the present literature. The following report will show how difficult it is to diagnose this disease in early stages. Modern image exams, such as optical coherence tomography helps to diagnose and can be crucial to establish the best treatment. We will present the histopathological changes and clinical features in this unusual dystrophy.A distrofia corneana gelatinosa em gotas é uma desordem rara e pouco descrita em nossa literatura. O caso apresentado demonstra a dificuldade de realizar o diagnóstico nas fases mais iniciais da doença. O uso de modernos exames de imagem, como a tomografia de coerência óptica de segmento anterior, auxilia no diagnóstico e pode ser crucial para definir a melhor conduta terapêutica. Apresentaremos as alterações histopatológicas e as características clínicas desta incomum distrofia.

  2. Fibrose congênita de reto inferior atípica com hipotonia muscular generalizada: relato de um caso Atipical inferior rectus congenital fibrosis with generalizated muscular hypotonia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezon Vinicius Alves Pinto Ferraz

    1999-10-01

    Full Text Available O caso descrito apresentava uma hipotropia pouco severa com acuidade visual normal e binocularidade em infra-versão; além de uma hipotonia muscular generalizada, ao contrário da severa hipotropia e ambliopia encontrada nessa afecção. O procedimento cirúrgico levou estes fatos em consideração, tendo-se optado por um retrocesso pequeno do reto inferior para que se corrigisse o torcicolo sem interferir na posição de leitura. Os resultados pós-operatórios foram satisfatórios.A case report of an atipical inferior rectus congenital fibrosis associated with a generalized muscular hypotonia is presented. It shows mild hipotropia with a normal visual acuity and binocularity in infraversion position contrasting with the severe hipotropia and ambliopy found. The surgical procedure took these facts into consideration, so we performed a small retrocess of the muscle with the objective to correct the head position without changes in the reading position. The postoperative results were satisfactory.

  3. Drenagem anômala parcial de quatro veias pulmonares com septo interatrial íntegro: relato de um caso raro Partial anomalous return of four pulmonary veins with intact interatrial septum defect: a rare case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmar Atik

    2008-07-01

    Full Text Available É relatado caso raro de drenagem anômala parcial de quatro veias pulmonares no átrio direito e veia cava superior, com septo interatrial íntegro em criança de cinco anos de idade. Havia poucos sintomas, em contraste com débito ventricular esquerdo dependente do fluxo da veia lobar superior esquerda e da língula. Complacência diminuída à esquerda motivou quadro acentuado de hipertensão venocapilar pulmonar no pós-operatório imediato, aliviado por feitura de comunicação interatrial de 8 mm. A evolução posterior foi boa.We report on the rare case of partial anomalous return of four pulmonary veins in the right atrium and superior vena cava with intact interatrial septum in a five-year-old child. There were few symptoms in contrast with the left ventricular output dependent on the flow of the left upper lobe vein and from the lingula. Reduced compliance to the left led to a severe picture of pulmonary venocapillary hypertension in the immediate postoperative period, mitigated by an 8-mm interatrial septal defect. The patient progressed well after the intervention.

  4. Aspectos relevantes na definção estrategica para prestação de serviços virtuais em empresas de contabilidade: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Maury Raupp

    2004-03-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo consiste em verificar aspectos a serem considerados na definição estratégica para prestação de serviços virtuais em uma empresa de contabilidade. No Brasil há poucos estudos publicados sobre o uso dos serviços virtuais em empresas contábeis e os resultados alcançados. Assim, por meio de um estudo de caso, em uma empresa de contabilidade que está em fase de implantação de um sistema de serviços virtuais, fez-se uma descrição das etapas de sua implantação. Em seguida, procedeu-se uma análise dos seus aspectos facilitadores e dificultadores. Por fim, foram considerados os fatores observados por esta empresa na definição estratégica, visando alcançar o sucesso desejado com esta nova modalidade de prestação de serviços contábeis.

  5. Um caso de recuperação da função renal na síndrome hemolítico-urêmica tratada com eculizumab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Samuel de Holanda Farias

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo A síndrome hemolítico-urêmica atípica (SHUa é uma doença grave, pouco prevalente, com acometimento em qualquer idade e apresentação esporádica ou familiar. A SHUa é causada por uma ativação descontrolada do sistema complemento. A plasmaférese foi o tratamento padronizado por anos, com resultados desfavoráveis, levando à doença renal crônica terminal ou morte em aproximadamente 40% dos pacientes durante as primeiras manifestações clínicas. O Eculizumab é um anticorpo monoclonal humanizado contra o componente C5 do complemento e nos últimos anos vem sendo utilizado como novo arsenal terapêutico com resultados promissores. O presente caso descreve uma paciente adulta tratada com eculizumab em que se obteve resultados satisfatórios evitando-se potenciais riscos e aumento da morbidade com o procedimento de plasmaférese.

  6. RAQUITISMO HIPOFOSFATÊMICO: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Liliane de Almeida Maia

    2018-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: O raquitismo hipofosfatêmico precisa ser precocemente diagnosticado porque seu tratamento previne sequelas incapacitantes. Este relato alerta para a doença. Relato de caso: Relato de perfil metabólico, depuração de creatinina, estado nutricional e desenvolvimento pôndero-estatural de paciente com características clínico-laboratoriais de raquitismo hipofosfatêmico, atendido em ambulatório de tubulopatias por período de 12 meses. Chegou ao serviço após tempo prolongado acamado, dependente de ventilação mecânica e com perfil metabólico ósseo alterado. Terapêutica consistiu na administração de fósforo (inicial: 65 mg/kg/dia, final: 24,2 mg/kg/dia, cálcio (inicial: 127 mg/kg/dia, final: 48,4 mg/kg/dia e calcitriol (inicial: 0,06 mcg/kg/dia, final: 0,03 mcg/kg/dia, e a análise constou da descrição das consultas, utilizando-se mediana de exames laboratoriais e dados antropométricos. Observou-se nítida melhora inicial do padrão respiratório do paciente, que evoluiu com ventilação espontânea e deambulação autônoma; com exames laboratoriais: cálcio (mg/dL inicial 7,1, final 10,1; fósforo (mg/dL inicial 1,7, final 3,2; magnésio (mg/dL inicial 1,5, final 2,1; paratormônio (pg/L inicial 85,8, final 52,7; fosfatase alcalina (UI/L inicial 12660, final 938; e melhora do desenvolvimento pôndero-estatural (escore Z: E/I inicial: -6,05, final -3,64; P/I: inicial -2,92, final -1,57 com presença de litíase transitória. A depuração de creatinina (mL/min/1,73 m2sc foi constante durante o seguimento. O tratamento propiciou benefícios clínicos, bioquímicos e nutricionais, mas, apesar da boa resposta inicial, a família abandonou o seguimento por dois anos, apresentando o paciente piora da deambulação e das deformidades esqueléticas. Comentários: Não apenas diagnóstico precoce é necessário, como também a adesão ao tratamento é fundamental para o sucesso na condução dessa patologia.

  7. Frequent callers to crisis helplines: who are they and why do they call?

    Science.gov (United States)

    Spittal, Matthew J; Fedyszyn, Izabela; Middleton, Aves; Bassilios, Bridget; Gunn, Jane; Woodward, Alan; Pirkis, Jane

    2015-01-01

    Frequent callers present a challenge for crisis helplines, which strive to achieve optimal outcomes for all callers within finite resources. This study aimed to describe frequent callers to Lifeline (the largest crisis helpline in Australia) and compare them with non-frequent callers, with a view to furthering knowledge about models of service delivery that might meet the needs of frequent callers. Lifeline provided an anonymous dataset on calls made between December 2011 and May 2013. We assumed calls from the same (encrypted) phone number were made by the same person, and aggregated call level data up to the person level. Individuals who made 0.667 calls per day in any period from 1 week to the full 549 days for which we had data (i.e. 4.7 calls in 7 days, 20 calls in 30 days, 40 calls in 60 days, etc.) were regarded as frequent callers. Our analysis dataset included 411,725 calls made by 98,174 individuals, 2594 (2.6%) of whom met our definition of frequent callers. We identified a number of predictors of being a frequent caller, including being male or transgender, and never having been married. The odds increased with age until 55-64 years, and then declined. Suicidality, self-harm, mental health issues, crime, child protection and domestic violence issues all predicted being a frequent caller. Collectively, frequent callers have a significant impact on crisis lines, and solutions need to be found for responding to them that are in everybody's best interests (i.e. the frequent callers themselves, other callers, telephone crisis supporters who staff crisis lines, and those who manage crisis lines). In striking this balance, the complex and multiple needs of frequent callers must be taken into account. © The Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists 2014.

  8. Estadiamento inicial dos casos de câncer de mama e colo do útero em mulheres brasileiras Initial staging of breast and cervical cancer in Brazilian women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Claudio Santos Thuler

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a evolução temporal do estadiamento no momento do diagnóstico dos casos de câncer de mama e do colo do útero em mulheres atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS. MÉTODOS: em uma primeira etapa foram identificados os relatórios disponíveis contendo a descrição do estadiamento clínico inicial dos casos de câncer atendidos nos hospitais brasileiros. Considerando-se sua escassez e pouca representatividade, realizou-se uma segunda etapa na qual foi efetuada busca ativa de informações. Uma planilha foi enviada por via postal a todos (n=173 os Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON cadastrados pelo Ministério da Saúde para atendimento ao SUS solicitando informações para o período compreendido entre 1995 e 2002. Para a análise estatística foi utilizado o programa "R". Os resultados são apresentados como percentuais e boxplots. RESULTADOS: na primeira etapa (1990-1994 foram identificadas informações de 18 hospitais, referentes a 7.458 pacientes com câncer de mama e 7.216 pacientes com câncer do colo do útero. A mediana de casos diagnosticados em estádio avançado (estádios III e IV foi de 52,6 e 56,8%, respectivamente. Na segunda etapa (1995-2002 foram obtidas informações de 89 hospitais e 7 serviços isolados de quimioterapia ou radioterapia, referentes a 43.442 casos de câncer de mama e 29.263 casos de câncer de colo do útero. A taxa de resposta, baseada na listagem inicial de CACONs, foi de 55%. A mediana do percentual de pacientes em estádio avançado foi de 45,3% para os casos de câncer de mama e de 45,5% para os casos de câncer do colo do útero. CONCLUSÕES: no Brasil, poucos estudos analisaram as tendências temporais do estadiamento dos casos de câncer. Os dados obtidos a partir dos registros hospitalares de Câncer mostraram que, na última década, houve redução no percentual de casos de câncer de mama e do colo do útero em estádio avançado, o que pode indicar que

  9. Síndrome de Asperger: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.

  10. UMA TEORÍA CAUSAL PARA LOS CASOS FREGE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ABEL WAJNERMAN PAZ

    2015-06-01

    Full Text Available Fodor ha argumentado a favor de un par de tesis que pueden caracterizarse como constituyendo un dilema: Por un lado, si adoptamos una teoría funcional para los conceptos explicamos semánticamente los casos Frege pero caemos en el holismo semántico. Por otro lado, si adoptamos una teoría causal/informacional evitamos el holismo pero no explicamos los casos Frege semánticamente. Fodor (por ej, 1994, 1998 y 2008 intenta evitar la segunda parte del dilema argumentando que los casos de Frege pueden tener una explicación sintáctica y no semántica. En este trabajo intentaré ofrecer una salida alternativa al dilema fodoriano. Propondré una explicación semántica de los casos Frege que incorpora tanto elementos de una teoría causal como de una de rol funcional. Afirmaré que el contenido cognitivo o estrecho de un concepto (el tipo de contenido aparentemente exigido por los casos Frege es el conjunto de contenidos causales/informacionales de las representaciones que figuran en su rol funcional. Considero que individuar a las representaciones en los roles por medio de sus contenidos causales permite evitar el holismo (evitando el proceso de ramsificación típicamente empleado para individuar a los roles y que identificar el contenido cognitivo con contenidos causales/informacionales de las representaciones en los roles permite evitar el referencialismo de las propuestas causales (podemos distinguir sentido de referencia en términos causales.

  11. Hemorrhage in cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart: case report Hemorragia em metástase cerebral de angiossarcoma cardíaco: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pasquale Gallo

    2001-09-01

    Full Text Available The purpose of this article is to describe the clinical and pathological features of metastatic angiosarcoma in the central nervous system. Only a few cases of cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart have been recorded in the literature; particulary related to intracerebral hemorrhage. A case of secondary cerebral angiosarcoma of the heart in a 33 years old man is presented. The initial symptoms were headache, vomiting, lethargy and aphasia. There was a mass in the left temporal lobe with hemorrhage and edema on the computerized tomography (CT. After 24 hours the neurological status worsened and another CT scan showed rebleeding on the tumor area. He underwent an emergency craniotomy but died two days after. Considering the longer survival of sarcoma patients with new modalities of treatment, the incidence of brain metastasis may increase, demanding a bether preventive and more aggressive approach. Besides, due to the hemorrhagic nature of such lesions, we suggest the imediate surgery to prevent a fast and lethal evolution because rebleeding.O propósito deste artigo é descrever os achados clínicos e patológicos das metástases de angiossarcoma no sistema nervoso central. Apenas poucos casos de metástases cerebrais de angiossarcoma cardíaco foram relatados na literatura, menos ainda relacionados a hemorragia intracerebral. Relatamos o caso de um tumor cerebral secundário a angiossarcoma cardíaco em um paciente masculino de 33 anos. Os sintomas iniciais foram: cefaléia, vômitos, letargia e afasia. A tomografia computadorizada mostrou massa no lobo temporal esquerdo associada a hemorragia e edema. Após 24 horas houve piora do estado neurológico e nova tomografia demonstrou ressangramento no leito tumoral. Foi submetido a uma craniotomia de urgência mas faleceu dois dias após. Considerando a longa sobrevida dos pacientes com sarcoma devido às novas modalidades terapêuticas, poderá aumentar a incidência de met

  12. Restrictions of frequent frames as cues to categories: the case of Dutch

    NARCIS (Netherlands)

    Erkelens, M.A.; Chan, H.; Kapia, E.; Jacob, H.

    2008-01-01

    Why Dutch 12-month-old infants do not use frequent frames in early categorization Mintz (2003) proposes that very local distributional contexts of words in the input-so-called 'frequent frames'-function as reliable cues for categories corresponding to the adult verb and noun. He shows that

  13. Undifferentiated spondyloarthritis is more frequently seen in women than in men

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sukran Erten

    2015-01-01

    Conclusion SpA are frequent diseases and physicians other than rheumatologists should also be aware of them. uSpA is more frequent in women than men. Early diagnosis of SpA is important because early treatment with new biological therapies may lead to much better Results than applying them in the advanced stages.

  14. Associations of work ability with frequent and long-term sickness absence

    NARCIS (Netherlands)

    Notenbomer, A.; Groothoff, J. W.; van Rhenen, W.; Roelen, C. A. M.

    Background Reduced work ability is related to long-term sickness absence. The relationship between work ability and frequent sickness absence has not previously been investigated. It is important to distinguish between frequent and long-term sickness absence as they are outcomes of different

  15. A construction scheme of web page comment information extraction system based on frequent subtree mining

    Science.gov (United States)

    Zhang, Xiaowen; Chen, Bingfeng

    2017-08-01

    Based on the frequent sub-tree mining algorithm, this paper proposes a construction scheme of web page comment information extraction system based on frequent subtree mining, referred to as FSM system. The entire system architecture and the various modules to do a brief introduction, and then the core of the system to do a detailed description, and finally give the system prototype.

  16. Drought, tree mortality, and wildfire in forests adapted to frequent fire

    Science.gov (United States)

    Scott L Stephens; Brandon M Collins; Christopher J Fettig; Mark A Finney; Chad M Hoffman; Eric E Knapp; Malcolm P North; Hugh Safford; Rebecca B Wayman

    2018-01-01

    Massive tree mortality has occurred rapidly in frequent-fire-adapted forests of the Sierra Nevada, California. This mortality is a product of acute drought compounded by the long-established removal of a key ecosystem process: frequent, low- to moderate-intensity fire. The recent tree mortality has many implications for the future of these forests and the ecological...

  17. Why do they keep coming back? Persistent frequent attenders in primary care

    NARCIS (Netherlands)

    Smits, F.T.M.

    2014-01-01

    The background of frequent attenders (FAs) of the General Practitioner (GP) often remains unclear. This thesis examines persistent frequent attendance, the relationship with (medical) conditions, methods to treat FAs, the impact of FAs on the GP’s workload and costs of healthcare, which medical file

  18. Effects of frequent cannabis use on hippocampal activity during an associative memory task

    NARCIS (Netherlands)

    Jager, Gerry; van Hell, Hendrika H.; de Win, Maartje M. L.; Kahn, Rene S.; van den Brink, Wim; van Ree, Jan M.; Ramsey, Nick F.

    2007-01-01

    Interest is growing in the neurotoxic potential of cannabis on human brain function. We studied non-acute effects of frequent cannabis use on hippocampus-dependent associative memory, investigated with functional Magnetic Resonance Imaging (fMRI) in 20 frequent cannabis users and 20 non-users

  19. Measurements of radio frequent cavity volt ages by X-ray spectrum measurements

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Toprek Dragan

    2005-01-01

    Full Text Available This paper deals with X-ray spectrum measurement as a method for the measurement of radio frequent cavity voltage and the theory of X-ray spectrum calculation. Experimental results at 72 MHz for three different values of the radio frequent power of ACCEL K250 super conducting cyclotron are being presented.

  20. Edema pulmonar assimétrico por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior: relato de caso Edema pulmonar asimétrico por presión negativa pós-obstrucción aguda de vía aérea superior: relato de caso Asymmetric negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo José Peixoto

    2002-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Edema pulmonar por pressão negativa pós-obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém, provavelmente pouco diagnosticada e os casos pouco publicados. O objetivo deste relato é apresentar um caso de edema pulmonar por pressão negativa pós-obstrução de via aérea superior, cuja principal característica foi a assimetria do edema pulmonar, sendo muito mais acentuado no pulmão direito. RELATO DO CASO: Menino de 4 anos, 17 kg, estado físico ASA I, foi submetido a adenoamigdalectomia e cauterização de cornetos, sob anestesia geral com sevoflurano/óxido nitroso/O2. A cirurgia durou 1 hora e 30 minutos sem qualquer intercorrência. Com a superficialização da anestesia o paciente, ventilando espontaneamente, reagiu ao tubo traqueal, que foi retirado. Após isto, os esforços ventilatórios resultaram em retração da parede torácica, sem aparente movimento de ar, sendo impossível ventilá-lo com máscara facial, ocorrendo hipoxemia grave (SpO2 de 50%, necessitando ser reintubado. Neste momento foi verificado que o pulmão se encontrava mais duro e havia estertores bilateralmente, caracterizando edema pulmonar. Uma radiografia de tórax mostrou infiltrado pulmonar difuso bilateralmente, porém, com atelectasia do lobo superior direito, mostrando acentuada assimetria do edema pulmonar. O paciente teve que ser ventilado mecanicamente com PEEP durante 20 horas, quando foi extubado. Houve melhora progressiva do edema pulmonar, recebendo alta em 48 horas. CONCLUSÕES: O edema pulmonar por pressão negativa é uma entidade rara com alto grau de morbidade, pouco diagnosticada e exige do anestesiologista conhecimento atualizado e tratamento adequado. Costuma ser bilateral, raramente unilateral e excepcionalmente com expressiva assimetria como no nosso relato. A maioria dos casos é tratada com suporte ventilatório com PEEP ou CPAP, não necessitando de qualquer outra terapia. O prognóstico

  1. On Pasolini’s Edipo Re: an overview with a focus on two neglected details. Unconscious, will, chance and destiny = Édipo Rei, de Pasolini: uma análise focalizando dois itens pouco investigados. O inconsciente, o desejo, a sorte e o destino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosanna Lauriola

    2011-01-01

    sofoclianas (como resignação àquilo do qual não se pode fugir e sua aceitação. A análise desenvolve-se dentro da perspectiva da inter-relação complexa entre o texto de Sófocles e a interpretação freudiana que Pasolini aplica a ela. Analisando os comentários que o mesmo Pasolini fez sobre o filme, o segundo aspecto envolve uma afirmação enigmática que ele mesmo fez e a qual passou despercebida. Esta afirmação versa sobre fatores essenciais à tragédia de Sófoclese à sua recepção moderna. De fato, envolve a discussão eterna na peça sobre a tensão dialética entre o “livre-arbítrio”, o “acaso” e o “destino” na história de Édipo e na condição humana, algo exemplificado no caso particular de Pasolini.

  2. Altered gene expression in blood and sputum in COPD frequent exacerbators in the ECLIPSE cohort.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dave Singh

    Full Text Available Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD who are defined as frequent exacerbators suffer with 2 or more exacerbations every year. The molecular mechanisms responsible for this phenotype are poorly understood. We investigated gene expression profile patterns associated with frequent exacerbations in sputum and blood cells in a well-characterised cohort. Samples from subjects from the ECLIPSE COPD cohort were used; sputum and blood samples from 138 subjects were used for microarray gene expression analysis, while blood samples from 438 subjects were used for polymerase chain reaction (PCR testing. Using microarray, 150 genes were differentially expressed in blood (>±1.5 fold change, p≤0.01 between frequent compared to non-exacerbators. In sputum cells, only 6 genes were differentially expressed. The differentially regulated genes in blood included downregulation of those involved in lymphocyte signalling and upregulation of pro-apoptotic signalling genes. Multivariate analysis of the microarray data followed by confirmatory PCR analysis identified 3 genes that predicted frequent exacerbations; B3GNT, LAF4 and ARHGEF10. The sensitivity and specificity of these 3 genes to predict the frequent exacerbator phenotype was 88% and 33% respectively. There are alterations in systemic immune function associated with frequent exacerbations; down-regulation of lymphocyte function and a shift towards pro-apoptosis mechanisms are apparent in patients with frequent exacerbations.

  3. HSMNR belongs to the most frequent types of hereditary neuropathy in the Czech Republic and is twice more frequent than HMSNL.

    Science.gov (United States)

    Šafka Brožková, D; Haberlová, J; Mazanec, R; Laštůvková, J; Seeman, P

    2016-08-01

    Hereditary motor and sensory neuropathy type Russe (HMSNR), also called CMT4G, is an autosomal recessive inherited peripheral neuropathy (IPN) caused by a founder mutation in the HK1 gene. HMSNR affects only patients with Roma origin, similar to the better known HMSN type Lom clarified earlier. By testing IPN patients with Roma origin, we realized that HMSNR affects surprisingly many patients in the Czech Republic. HMSNR is one of the most frequent types of IPN in this country and appears to be twice more frequent than HMSNL. Pronounced lower limb atrophies and severe deformities often lead to walking inability in even young patients, but hands are usually only mildly affected even after many years of disease duration. The group of 20 patients with HMSNR presented here is the first report about the prevalence of HMSNR from central Europe. © 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  4. [Prevalence and factors associated with frequent attendence in family medicine clinic].

    Science.gov (United States)

    Parejo Maestre, N; Lendínez-de la Cruz, J M; Bermúdez-Torres, F M; Gónzalez-Contero, L; Gutierrez-Espinosa de Los Monteros, M P; Espejo-Almazán María, T

    2016-01-01

    The use of health services has seen a steep rise. The frequent users are responsible for significant economic, human and social impact. The objective is to analyze the characteristics of frequent attenders in our Health Center, in order to evaluate the possibility of taking corrective measures to improve the quality of care and efficiency in the use of resources. Descriptive observational study of a sample of 379 patients over 18 years old. The dependent variables were attendance (number of visits to their family doctor during the previous year), frequent attendance (10 or more visits to the family doctor in the last year), and persistent frequent attenders (10 or more visits to the family doctor in each of the last two years). Data were collected from medical records and by telephone interview. The mean attendance was 6.83 (95%CI: 6.13-7.53), frequent attendance reached 25.4% (95%CI: 21.4-29.6), and persistent frequent attenders, 1.6% (95%CI: 0.5-2.9). Frequent attendance was associated with sex, age, marital status, educational level, family structure, existence of chronic disease, use of anxiolytic and antidepressants, request for additional tests, and referrals to other specialists, proximity to the health center, and level of satisfaction with their family doctor. The low persistent frequent attenders found suggests that frequent attendance could be largely due to factors related to professional and organization. Studies are required to address the high level of consumption of psychotropic drugs, and improving professional skills in dealing with mental problems. Copyright © 2014 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  5. Categorizing "frequent visitors" in the psychiatric emergency room: a semistructured interview study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Buus, Niels

    2011-01-01

    Nurses can become demoralized and hostile toward frequent visitors in psychiatric emergency rooms because of the number of visits. The aim of this study was to develop more knowledge about the ways in which nurses categorize frequent visitors. Eleven nurses were interviewed, and their categorizing...... practices were examined from a social constructionist perspective. The results showed that the nurses did not categorize frequent visitors as particularly unlikeable or difficult to treat. Like other visitors, they could be categorized as difficult if they obstructed a smooth flow of successful referrals...... through the emergency room and/or there was poor rapport with the nurses....

  6. Anquilosis mandibular: una frecuente secuela por Noma Mandibular ankylosis: a Noma frequent sequel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Fernández García-Guilarte

    2009-12-01

    Full Text Available Conocemos poco sobre el Noma o Enfermedad Cancrum Oris. Esta entidad afecta a niños con malnutrición crónica, poca higiene oral, poco desarrollo sanitario y enfermedades concurrentes debilitantes. Existe un consenso general sobre que el Noma empieza como una gingivitis; en su fase aguda, puede haber respuesta al tratamiento antibiótico, no obstante, las secuelas tras su curación incluyen daños estéticos y funcionales variables, que pueden requerir cirugía reconstructiva. Presentamos 3 casos de anquilosis mandibular que en el examen preoperatorio presentaron dimorfismo mandibular, fusión de hueso maxilar y mandibular y anquilosis de la articulación témporomandibular. La ortopantografía y la Tomografía Axial Computerizada (TAC fueron muy útiles en la planificación de la cirugía. El tratamiento quirúrgico consistió en todos los casos en la resección del hueso anquilótico y la reconstrucción con injerto condrocostal en uno de los casos. En el postoperatorio se siguió fisioterapia intensiva. Clínicamente todos los pacientes mostraron una gran mejoría en la masticación, la alimentación y el habla, obviamente debido a una buena oclusión. El problema más común fue la baja colaboración en la rehabilitación mandibular por parte de los pacientes.Little is known about Noma or Cancrum Oris Disease. This entity affects to children with chronic malnutrition, poor oral hygiene, poor environmental sanitation and debilitating concurrent illness. There is general consensus that noma starts as gingivitis. The acute stage responds readily to antibiotic treatment. The sequelae after healing include variable functional and aesthetic impairments, which require reconstructive surgery. We report 3 cases of mandibular ankylosis. Preoperative examination revealed mandibular dismorphism, fusion of maxilla and mandible and ankylosis of the temporomandibular joint. Orthopantography and Computed Thomography scan (TCS were very useful in planning

  7. Acute calcific tendonitis of dorsal interosseous muscles of the hand: uncommon site of a frequent disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Schneider

    2017-05-01

    Full Text Available Acute calcific tendinopathy is one of the manifestations of hydroxyapatite crystal deposition disease. While it is more frequent in the shoulder, it has been described in virtually all areas of the body, but rarely in the muscles of the hand. Its etiopathogenesis is not yet fully understood and despite being a fairly frequent condition, it is commonly misdiagnosed. The onset of the disease is usually acute and resolves spontaneously. Acute calcific tendinitis of the interosseous tendons of the hand is an uncommon site of a frequent condition. The clinical presentation is similar to other entities, thus errors in diagnosis frequently occur, resulting in over-treatment or unnecessary tests. We describe a case of acute calcific tendinitis of the interosseous muscles of the hand with a brief review of the current literature with emphasis on diagnostic imaging methods.

  8. Internal wave-mediated shading causes frequent vertical migrations in fishes

    KAUST Repository

    Kaartvedt, Stein; Klevjer, TA; Aksnes, Dag L.

    2012-01-01

    We provide evidence that internal waves cause frequent vertical migrations (FVM) in fishes. Acoustic data from the Benguela Current revealed that pelagic scattering layers of fish below ~140 m moved in opposite phases to internal waves, ascending

  9. Psychological distress as a predictor of frequent attendance in family practice: a cohort study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vedsted, Peter; Fink, Per; Olesen, Frede

    2001-01-01

    In cross-sectional studies, psychological distress has been associated with frequent health care utilization. However, there is a need for prospective studies to confirm these findings. This cohort study evaluated whether psychological distress predicted frequent attendance in family practice.......16 [0.99-1.36] for SCL and OR 1.31 [1.05-1.65] for Whiteley). Psychological distress involved an increased risk of future frequent attendance among adult patients consulting family practice in the daytime about an illness........ In 1990, 185 consecutive adults who consulted their primary care physician (PCP) about an illness were rated on two psychometric scales (Hopkins Symptom Check List [SCL-8] and Whiteley-7), and their annual number of face-to-face contacts with a family practice was followed until 1996. Frequent attenders...

  10. An Efficient Approach to Mining Maximal Contiguous Frequent Patterns from Large DNA Sequence Databases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Md. Rezaul Karim

    2012-03-01

    Full Text Available Mining interesting patterns from DNA sequences is one of the most challenging tasks in bioinformatics and computational biology. Maximal contiguous frequent patterns are preferable for expressing the function and structure of DNA sequences and hence can capture the common data characteristics among related sequences. Biologists are interested in finding frequent orderly arrangements of motifs that are responsible for similar expression of a group of genes. In order to reduce mining time and complexity, however, most existing sequence mining algorithms either focus on finding short DNA sequences or require explicit specification of sequence lengths in advance. The challenge is to find longer sequences without specifying sequence lengths in advance. In this paper, we propose an efficient approach to mining maximal contiguous frequent patterns from large DNA sequence datasets. The experimental results show that our proposed approach is memory-efficient and mines maximal contiguous frequent patterns within a reasonable time.

  11. Quilopericárdio idiopático primário: relato de caso Quilopericardio idiopático primario: informe de caso clínico Primary idiopathic chylopericardium: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Augusto de Moraes Silva

    2009-06-01

    Full Text Available O acúmulo de quilo no espaço pericárdico ou quilopericárdio é uma condição que, com maior frequência, ocorre após trauma, cirurgia cardíaca e torácica ou associado a tumores, tuberculose ou linfoangiomatose. Quando não é possível a identificação precisa da etiologia, o quilopericárdio é denominado primário ou idiopático. Essa é uma situação clínica rara. Descrevemos um caso em paciente do sexo feminino, com 20 anos de idade, tratada cirurgicamente. A propósito do caso, apresentamos breve revisão da literatura e comentários sobre quadro clínico, etiopatogenia, exames diagnósticos complementares e opções de tratamento.La acumulación de quilo en el espacio pericárdico o quilopericardio es una condición que con mayor frecuencia ocurre después de trauma, cirugía cardíaca y torácica o asociado a tumores, tuberculosis o linfoangiomatosis. Cuando no es posible la identificación precisa de la etiología, el quilopericardio se denomina primario o idiopático. Esta es una situación clínica rara. Describimos un caso en paciente del sexo femenino, con 20 años de edad, tratada quirúrgicamente. A propósito del caso, presentamos una breve revisión bibliográfica y comentarios sobre el cuadro clínico, la etiopatogenia, exámenes diagnósticos complementarios y opciones de tratamiento.The accumulation of chyle in the pericardial space, or chylopericardium, is a condition occurring most frequently after trauma, cardiac and thoracic surgery, or in association with tumors, tuberculosis or lymphangiomatosis. When its precise cause cannot be identified, it is called primary or idiopathic chylopericardium. This is a rare clinical entity. We report the case of a surgically treated 20-year-old female patient. A brief review of the literature and comments on the clinical presentation, etiopathogenesis, ancillary diagnostic tests and treatment options are also presented.

  12. Sindrome de Vogt-Koyanagi-Harada: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Geraldo Camargo Lima

    1978-03-01

    Full Text Available É relatado um caso de síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada que se iniciou por um quadro oftálmico inicialmente unilateral e, depois, bilateral. Um mês após o início da doença manifestou-se um quadro psiquiátrico tipo mania com fugas de idéias, euforia e diminuição do senso crítico. As alterações encontradas nos eletrencefalogramas e exames de líquido cefalorraqueano são analisadas. O caso foi seguido durante três anos e meio e apesar de ter sido submetido a corticoterapia teve má evolução do ponto de vista oftalmológico. Do ponto de vista psiquiátrico evoluiu bem. não restando sequela alguma.

  13. Thermoluminescent dosemeters of CaSO4: Dy + Teflon

    International Nuclear Information System (INIS)

    Campos, L.L.

    1989-01-01

    The development of a pellet dosemeter of CaSO 4 : Dy + Teflon at the Dosimetric Materials Production Laboratory - IPEN/Brazilian CNEN-SP is presented. The pellets were produced by cold pressing and sintering a mixture of CaSO 4 : Dy and Teflon powders. The pellet characteristics from the point of view of dosimetry. A filter combination providing an energy independent response from 20 KeV to 1,25 MeV was obtained. The dosemeter consists of three pellets sealed between two thin plastic sheets and placed under plastic and lead filters. The combination of these three filters allows to determine the energy of an unknown source. (author) [pt

  14. Estudo de caso: neuropatia auditiva/dessincronia auditiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milaine Dominici Sanfins

    2017-03-01

    Full Text Available Este trabalho teve por objetivo relatar um caso de Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva (NA. A Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva é um transtorno que foi identificado há vinte anos; os pacientes que possuíam este transtorno eram diagnosticados como deficientes auditivos como conseqüência da ausência dos exames de emissões otoacústicas na bateria de testes de avaliação auditiva. O paciente foi avaliado por meio de testes audiológicos: imitanciometria, audiometria tonal limiar, emissões otoacústicas e potencial evocado auditivo de tronco-encefálico. Os resultados sugerem que o paciente apresenta um quadro sugestivo de NA e alertam para a necessidade de acompanhar longitudinalmente os casos de suspeita do transtorno.

  15. Perspectivas de desenvolvimento e meio ambiente: o caso do Brasil

    OpenAIRE

    Cardoso, Fernando Henrique

    2014-01-01

    Introdução Nos últimos dez anos o desenvolvimento econômico do Brasil é frequentemente apontado como um caso êxito de industrialização e de mudança social ocorrido na periferia do sistema capitalista internacional. Não terá sido este o único caso. México, Argentina, Africa do Sul, Singapura, Coréia, índia etc, em graus variáveis e com padrões diversos de integração na economia mundial, são outros tantos exemplos. É certo que existe, nesta matéria, muitos equívocos. Mesmo considerando-se que e...

  16. Tratamiento de fobia a tragar : estudio de un caso

    OpenAIRE

    Gómez Mayorga, María Emilia; Barrio, María Victoria del

    2002-01-01

    En este artículo se presenta un caso clínico de Fobia a tragar en una niña de 6 años. Esta fobia específica consiste en un miedo extremo a atragantarse. Este tipo de fobia obliga a la paciente a restringir el consumo y tipo de alimentos. En este caso la paciente tomaba tan solo purés y líquidos, empleando en ello una gran cantidad de tiempo, con intenso malestar y esfuerzo y no de forma voluntaria. Tras descartar un posible problema físico (la realizaron una exploración gastroescópi...

  17. Tumor Filóides Borderline: Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARINA PIRASSOL TEPEDINO

    2016-12-01

    Full Text Available O presente artigo tem o objetivo de narrar o caso de uma jovem de 24 anos, que teve quadro de Tumor Filóides do tipo borderline, evidenciado durante cirurgia de excisão de fibroadenoma, e diagnosticado por exame histopatológico da lesão, sendo futuramente reabordado com nova cirurgia. O Tumor Filóides é uma neoplasia fibroepitelial incomum da mama, representando de 0,3 a 0,9% de todos os tumores primários daquele órgão. É comumente vista entre pacientes com 40-50 anos. Sendo mais raro ainda sua apresentação em jovens. Por fim este artigo apresenta breve revisão de literatura, mostrando que a conduta utilizada no caso foi correta.

  18. Síndrome de Cotard: Dois Casos de Recusa Alimentar

    OpenAIRE

    Teixeira, Bruno Gonçalves; Araújo, Ana Filipa; Perestrelo, João Ferreira

    2015-01-01

    Introdução: A Síndrome de Cotard é uma condição clínica relativamente rara que se caracteriza por vários graus de delírios niilistas, quase sempre na forma de auto-negação. Objectivos: Descrever dois casos de Síndrome de Cotard associados a recusa alimentar e realizar uma revisão do conceito e das características clínicas desta síndrome. Métodos: Realizou-se a recolha de informa- ção de dois casos clínicos associados a recusa alimentar. Procedeu-se a uma revisão ...

  19. Toracoplastia traumática: relato de caso

    OpenAIRE

    Addor,Gabriela; Monteiro,Andreia Salarini; Nigri,David Henrique; Judice,Luiz Felippe; Haddad,Rui; Franco,Carlos Alberto de Barros

    2007-01-01

    O trauma é uma doença que afeta predominantemente os jovens, sendo a principal causa de morte nas primeiras três décadas de vida. O tórax instável é observado em aproximadamente 10% dos casos de trauma de tórax, com mortalidade de 10-15%. O caso clínico apresentado refere-se a uma paciente, vítima de acidente automobilístico, com trauma de tórax, ocasionando hemopneumotórax e fratura de múltiplos arcos costais, dor de difícil controle e deformidade torácica. São discutidas as opções terapêuti...

  20. EMBARAZO ECTÓPICO MOLAR CORNUAL: CASO CLÍNICO

    OpenAIRE

    Flores Acosta,Clara del Carmen; Barboza Quintana,Oralia; Vidal Gutiérrez,Oscar; Morales Martínez,Felipe

    2010-01-01

    Antecedentes: La incidencia de embarazo ectópico es 20/1000 embarazos y en la región cornual se presentan en el 2-4%. La mola hidatiforme ocurre en 1/1000 embarazos en EEUU y 1/500 en México. La presentación simultánea es muy rara. Se han descrito solamente 40 casos en la literatura médica, con una incidencia estimada de 0,04% de localización cornual. Caso clínico: Primigesta de 30 años, que cursando un embarazo de 8 semanas, acude de urgencia por presentar náuseas y vómitos de 1 día de evolu...

  1. Esophageal motor disorders are frequent during pre and post lung transplantation. Can they influence lung rejection?

    Science.gov (United States)

    Ciriza de Los Ríos, Constanza; Canga Rodríguez-Valcárcel, Fernando; de Pablo Gafas, Alicia; Castel de Lucas, Isabel; Lora Pablos, David; Castellano Tortajada, Gregorio

    2018-06-01

    lung transplantation (LTx) is a viable option for most patients with end-stage lung diseases. Esophageal motor disorders (EMD) are frequent in candidates for LTx, but there is very little data about changes in esophageal motility post-LTx. the aim of our study was to assess esophageal motor disorders by high resolution manometry (HRM) both pre-LTx and six months post-LTx in patients with and without organ rejection. HRM (Manoscan®) was performed in 57 patients both pre-LTx and six months post-LTx. HRM plots were analyzed according to the Chicago classification 3.0. EMD were found in 33.3% and in 49.1% of patients pre-LTx and post-LTx, respectively, and abnormal peristalsis was more frequently found post-LTx (p = 0.018). Hypercontractile esophagus was frequently found post-LTx (1.8% and 19.3% pre-LTx and post-LTx, respectively). Esophagogastric junction (EGJ) morphology changed significantly pre-LTx and post-LTx; type I (normal) was more frequent post-LTx (63-2% and 82.5% respectively, p = 0.007). EMD were more frequent post-LTx in both the non-rejection and rejection group, although particularly in the rejection group (43.2% and 69.2% respectively, p = 0.09). EMD such as distal spasm, hypercontractile esophagus and EGJ outflow obstruction were also observed more frequently post-LTx in the rejection group. significant changes in esophageal motility were observed pre-LTx and particularly post-LTx; hypercontractile esophagus was a frequent EMD found post-LTx. EMD were more frequent in the group of patients that experienced organ rejection compared to the non-rejection group. EMD leading to an impaired esophageal clearance should be considered as an additional factor that contributes to LTx failure.

  2. Social capital and frequent attenders in general practice: a register-based cohort study.

    Science.gov (United States)

    Pasgaard, Alexander A; Mæhlisen, Maiken H; Overgaard, Charlotte; Ejlskov, Linda; Torp-Pedersen, Christian; Bøggild, Henrik

    2018-03-02

    Frequent attendance to primary care constitutes a large use of resources for the health care system. The association between frequent attendance and illness-related factors has been examined in several studies, but little is known about the association between frequent attendance and individual social capital. The aim of this study is to explore this association. The analysis is conducted on responders to the North Denmark Region Health Profile 2010 (n = 23,384), individually linked with information from administrative registers. Social capital is operationalized at the individual level, and includes cognitive (interpersonal trust and norms of reciprocity) as well as structural (social network and civic engagement) dimensions. Frequent attendance is defined as the upper-quartile of the total number of measured consultations with a general practitioner over a period of 148 weeks. Using multiple logistic regression, we found that frequent attendance was associated with a lower score in interpersonal trust [OR 0.86 (0.79-0.94)] and social network [OR 0.88 (0.79-0.98)] for women, when adjusted for age, education, income and SF12 health scores. Norms of reciprocity and civic engagement were not significantly associated with frequent attendance for women [OR 1.05 (0.99-1.11) and OR 1.01 (0.92-1.11) respectively]. None of the associations were statistically significant for men. This study suggests that for women, some aspects of social capital are associated with frequent attendance in general practice, and the statistically significant dimensions belonged to both cognitive and structural aspects of social capital. This association was not seen for men. This indicates a multifaceted and heterogeneous relationship between social capital and frequent attendance among genders.

  3. Bayesian Method for Building Frequent Landsat-Like NDVI Datasets by Integrating MODIS and Landsat NDVI

    OpenAIRE

    Limin Liao; Jinling Song; Jindi Wang; Zhiqiang Xiao; Jian Wang

    2016-01-01

    Studies related to vegetation dynamics in heterogeneous landscapes often require Normalized Difference Vegetation Index (NDVI) datasets with both high spatial resolution and frequent coverage, which cannot be satisfied by a single sensor due to technical limitations. In this study, we propose a new method called NDVI-Bayesian Spatiotemporal Fusion Model (NDVI-BSFM) for accurately and effectively building frequent high spatial resolution Landsat-like NDVI datasets by integrating Moderate Resol...

  4. BACTERIAL LYSATES IN COMPLEX TREATMENT OF RESPIRATORY INFECTIONS IN FREQUENTLY SICK CHILDREN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I.N. Lupan

    2011-01-01

    Full Text Available The literature review analyzes the results of Imudon administration in pediatrics. The drug contains a mixture of purified lyzates of bacteria which are the most frequent causative agents of pathologic processes in oral cavity and throat. Presented data show high efficacy and safety of a drug.Key words: frequently sick children, respiratory infections, topical immunocorrector, clinical studies.(Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2011; 10 (4: 41–46

  5. Frequent hospital admissions in Singapore: clinical risk factors and impact of socioeconomic status.

    Science.gov (United States)

    Low, Lian Leng; Tay, Wei Yi; Ng, Matthew Joo Ming; Tan, Shu Yun; Liu, Nan; Lee, Kheng Hock

    2018-01-01

    Frequent admitters to hospitals are high-cost patients who strain finite healthcare resources. However, the exact risk factors for frequent admissions, which can be used to guide risk stratification and design effective interventions locally, remain unknown. Our study aimed to identify the clinical and sociodemographic risk factors associated with frequent hospital admissions in Singapore. An observational study was conducted using retrospective 2014 data from the administrative database at Singapore General Hospital, Singapore. Variables were identified a priori and included patient demographics, comorbidities, prior healthcare utilisation, and clinical and laboratory variables during the index admission. Multivariate logistic regression analysis was used to identify independent risk factors for frequent admissions. A total of 16,306 unique patients were analysed and 1,640 (10.1%) patients were classified as frequent admitters. On multivariate logistic regression, 16 variables were independently associated with frequent hospital admissions, including age, cerebrovascular disease, history of malignancy, haemoglobin, serum creatinine, serum albumin, and number of specialist outpatient clinic visits, emergency department visits, admissions preceding index admission and medications dispensed at discharge. Patients staying in public rental housing had a 30% higher risk of being a frequent admitter after adjusting for demographics and clinical conditions. Our study, the first in our knowledge to examine the clinical risk factors for frequent admissions in Singapore, validated the use of public rental housing as a sensitive indicator of area-level socioeconomic status in Singapore. These risk factors can be used to identify high-risk patients in the hospital so that they can receive interventions that reduce readmission risk. Copyright: © Singapore Medical Association

  6. Morphological findings in the tracheal epithelium of dogs exposed to the inhalation of poorly conditioned gases under use of an endotracheal tube or laryngeal mask airway Alterações morfológicas no epitélio traqueal de cães expostos à inalação de gases pouco condicionados, sob ventilação com tubo traqueal ou máscara laríngea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norimar Hernandes Dias

    2011-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To study morphological findings in the tracheal epithelium of dogs exposed to the inhalation of poorly conditioned gases under use of an endotracheal tube (ET or laryngeal mask airway (LMA. METHODS: Twelve dogs randomly were allocated to two groups: ET group (n-6 and LMA group (n-6, anaesthetized and mechanically ventilated, without CO2 reabsorption. Haemodynamic and ventilatory parameters, tympanic temperature, temperature, relative and absolute humidity of the ambient and inhaled gases were analyzed during three hours. The animals were submitted to euthanasia and biopsies were carried out along the tracheal segment to morphological study. Three healthy dogs were used to morphological control. RESULTS: Inhaled gas temperature was maintained between 24ºC and 26ºC, relative humidity between 10% and 12%, and absolute humidity between 2 - 3 mg H2O.L-1 with no significant differences between groups. In both groups, histological analysis showed epithelial inflammation and congestion in the corion and scanning electron microscopy showed ciliary grouping and disorganization. Transmission electron microscopy showed higher alterations in ET group than LMA group as widening of cell junctions, ciliary disorientation, cytoplasmic vacuolization, nuclear abnormalities, picnosis and chromatin condensation. CONCLUSION: LMA determined less pronounced changes in the tracheal epithelium in dogs exposed to the inhalation of poorly conditioned gases.OBJETIVO: Avaliar as alterações morfológicas no epitélio traqueal de cães expostos à inalação de gases pouco condicionados, sob ventilação com tubo traqueal (TT ou máscara laríngea (ML. MÉTODOS: Doze cães adultos foram divididos aleatoriamente em dois grupos: grupo TT (n-6 e grupo ML (n-6, submetidos à anestesia venosa e ventilação mecânica, em sistema sem reabsorção de CO2. Foram registrados parâmetros hemodinâmicos e ventilatórios, temperatura timpânica, temperatura, umidade relativa

  7. Edema pulmonar agudo neurogênico: relato de caso

    OpenAIRE

    Brito,José Correia De Farias; Diniz,Maria Cerly Almeida; Rosas,Roberto Ramalho; Silva,José Alberto Gonçalves Da

    1995-01-01

    Os autores apresentam um caso de edema pulmonar agudo numa paciente de 28 anos de idade acometida de hemorragia subaracnóidea secundária à rotura de aneurisma intracraniano. A sintomatologia respiratória ocorreu durante o agravamento do quadro neurológico. Alguns aspectos etiológicos e fisiopatogênicos do edema pulmonar agudo neurogênico são analisados.

  8. Performance of CaSO4:Dy detectors

    International Nuclear Information System (INIS)

    Setti, M.C.; Silva, G.R.; Pela, C.A.; Bruco, J.L.; Borges, J.C.

    2004-01-01

    CaSO 4 :Dy detectors have been used in personal dosimetry. The MRA company recently entered into the market of these detectors. Searching to assure a product quality level that would satisfy its customs most expectancies, MRA programmed several tests to qualify and quantify these detectors main characteristics, before their definitive insertion in the market. Preliminary tests furnished a value of 29,5 ± 1,2 nC for homogeneity and a maximum dispersion of 3 % for linearity . (author)

  9. Encefalomielite aguda disseminada - série de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Miguel Gomes

    2017-07-01

    Conclusões: A análise desta série de casos sugere que a presença de infeção esteja associada à etiologia da ADEM. A RMN foi o estudo de escolha para diagnóstico e seguimento. O prognóstico foi excelente. A distinção entre ADEM e EM permanece um desafio.

  10. Mining top-k frequent closed itemsets in data streams using sliding window

    International Nuclear Information System (INIS)

    Rehman, Z.; Shahbaz, M.

    2013-01-01

    Frequent itemset mining has become a popular research area in data mining community since the last few years. T here are two main technical hitches while finding frequent itemsets. First, to provide an appropriate minimum support value to start and user need to tune this minimum support value by running the algorithm again and again. Secondly, generated frequent itemsets are mostly numerous and as a result a number of association rules generated are also very large in numbers. Applications dealing with streaming environment need to process the data received at high rate, therefore, finding frequent itemsets in data streams becomes complex. In this paper, we present an algorithm to mine top-k frequent closed itemsets using sliding window approach from streaming data. We developed a single-pass algorithm to find frequent closed itemsets of length between user's defined minimum and maximum- length. To improve the performance of algorithm and to avoid rescanning of data, we have transformed data into bitmap based tree data structure. (author)

  11. Unhappiness Intensifies the Avoidance of Frequent Losses While Happiness Overcomes It.

    Science.gov (United States)

    Yechiam, Eldad; Telpaz, Ariel; Krupenia, Stas; Rafaeli, Anat

    2016-01-01

    The implication of spontaneous and induced unhappiness to people's decision style is examined. It is postulated that unhappy individuals have a greater tendency to avoid frequent losses because these can have depleting effects, and unhappy individuals are more sensitive to such effects. This is evaluated in Study 1 by using an annoying customer call manipulation to induce negative affect; and by examining the effect of this manipulation on choices in an experiential decision task (the Iowa Gambling task). In Study 2 we examined the association between self-reported (un)happiness and choices on the same decision task. In Study 1 the induction of negative affect led to avoidance of choice alternatives with frequent losses, compared to those yielding rarer but larger losses. Specifically, this pertained to the advantageous alternatives with frequent vs. non-frequent losses. In Study 2 unhappiness was similarly associated with less exposure to frequent losses; while extreme high happiness was associated with no tendency to avoid frequent losses when these were part of an advantageous alternative. The findings clarify the role of happiness in decision making processes by indicating that unhappiness induces sensitivity to the frequency rather than to the total effect of negative events.

  12. The Frequent Unusual Headache Syndromes: A Proposed Classification Based on Lifetime Prevalence.

    Science.gov (United States)

    Valença, Marcelo M; de Oliveira, Daniella A

    2016-01-01

    There is no agreement on a single cutoff point or prevalence for regarding a given disease as rare. The concept of what is a rare headache disorder is even less clear and the spectrum from a very frequent, frequent, occasional to rare headache syndrome is yet to be established. An attempt has been made to estimate the lifetime prevalence of each of the headache subtypes classified in the ICHD-II. Using the ICHD-II, 199 different headache subtypes were identified. The following classification was made according to the estimated lifetime prevalence of each headache disorder: very frequent (prevalence >10%); frequent (between 1 and 10%); occasional (between 0.07 and 1%); and unusual or rare (headache disorders, 7/199 (4%) as very frequent, 9/199 (5%) as frequent, and 29/199 (15%) as occasional forms of headache disorder. The unusual headache syndromes do not appear to be as infrequent in clinical practice as has been generally believed. About three-fourths of the classified headache disorders found in the ICHD-II can be considered as rare. This narrative review article may be regarded as an introduction to the concept of unusual headaches and a proposed classification of all headaches (at least those listed in the ICHD-II). © 2015 American Headache Society.

  13. Concomitância de leishmanioses e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV: estudo de quatro casos Concurrent leishmaniasis and human immunodeficiency virus infection: a study of four cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aercio Sebastião Borges

    1999-12-01

    Full Text Available São apresentados quatro casos de leishmaniose em pacientes com SIDA, sendo dois de leishmaniose visceral e dois com forma cutâneo-mucosa. Lesões cutâneas e de mucosa oral, disseminadas, estavam presentes nos pacientes com a forma tegumentar da doença. Febre prolongada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia foram as manifestações principais da forma visceral. A contagem de linfócitos T CD4+ era baixa em todos os casos. A pesquisa de leishmanias foi positiva no aspirado de medula óssea e na biópsia de lesões cutâneas e mucosas. Os pacientes responderam ao tratamento com antimoniais pentavalentes e com a anfotericina B. Poucos casos de coinfecção leishmaniose e HIV têm sido descritos em nosso meio. Apesar da ampla expansão de ambas, até agora suas áreas de distribuição geográfica teve pouca superposição. Os autores recomendam a inclusão desta parasitose no diagnostico diferencial das doenças oportunistas que acometem indivíduos com SIDA.Few cases of concurrent leishmaniasis and HIV infection have been reported in Brazil, despite both infections being in expansion. Two cases of visceral leishmaniasis and two cases of mucocutaneous leishmaniasis are discussed. Disseminated skin and oral lesions were found in the patients with the cutaneous form of the disease. Prolonged fever, hepatosplenomegaly and pancytopenia were the main manifestations of the visceral form. The CD4 T lymphocyte count was low in all cases. Direct examination of bone marrow aspirate for leishmania and biopsy of cutaneous lesions are the techniques of choice to confirm diagnosis. Pentavalent antimonials and amphotericin B are preferred drugs for the treatment of leishmaniasis, including patients with AIDS. The authors recommend the inclusion of this parasitosis in the differential diagnosis of opportunistic diseases in patients with AIDS.

  14. Síndrome de Noonan. Reavaliação clínica e estudo molecular de 16 casos

    OpenAIRE

    B. Sousa, Sérgio; Venâncio, Margarida; Gabriel, Helena; Ramos, Lina; Santos, Isabel; Beck, Sebastian; Jorge, Marta; Simão, Luisa; Tavares, Purificação; M. Saraiva, Jorge

    2014-01-01

    ResumoO Síndrome de Noonan (SN, MIM#163950) é uma patologia do desenvolvimento caracterizada por dismorfia facial típica, baixa estatura e cardiopatia congénita. Tem uma frequência estimada de 1:1000-2500 nascimentos e transmissão autossómica dominante, com neomutações frequentes. Em 30-60% dos casos é possível identificar uma mutação no gene PTPN11.Foram reavaliados clínica, laboratorial e cognitivamente 16 indivíduos com a hipótese diagnóstica de SN, incluindo o estudo molecular do gene PTP...

  15. Criptococosis infantil: Presentación de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Álvarez Lam

    2001-03-01

    Full Text Available Se describen 3 casos pediátricos de meningoencefalitis por Criptococcus neoformans serotipo A. El diagnóstico se realizó por examen directo del líquido cefalorraquídeo con tinta china. La cefalea, fiebre, fotofobia y signos meníngeos fueron las manifestaciones clínicas predominantes. Aunque se descartó la infección por VIH se demostró compromiso de la inmunidad celular en todos los pacientes. La evolución fue desfavorable en 1 caso, y coincide con un diagnóstico tardío de la enfermedad. El tratamiento con antifúngicos de acción sistémica (anfotericín B y/o fluconazol fue efectivo en todos los casos.3 pediatric cases of meningoencephalitis caused by Cryptococcus neoformans serotype A are described. The diagnosis was made by direct examination of the cerebrospinal fluid with India ink. Headache, fever, photophobia and meningeal signs were the predominant clinical manifestations. Although the HIV infection was discarded, cellular immunity compromise was observed in all patients. The evolution was unfavorable in one case and coincided with a late diagnosis of the disease. The treatment with antifungal agents of systemic action (amphotericin B and/or fluconazole was effective in all cases.

  16. Paracoccidiomicosis en el sistema nervioso central: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rojas-Jaimes

    Full Text Available La paracoccidiomicosis es una enfermedad micótica que puede comprometer el sistema nervioso central (SNC. Se presenta el caso de un paciente varón de 45 años, inmunocompetente, de la ciudad de Satipo, que desarrollo paracoccidiomicosis en el SNC sin punto de entrada e infección aparente. El paciente fue diagnosticado por imágenes con un granuloma cerebelar, posteriormente, se realiza una craneotomía de donde se obtiene tejido y secreción del absceso del granuloma, se procedió al diagnóstico histológico y microbiológico, respectivamente, donde se observó la presencia de levaduras en el corte histológico y el crecimiento del hongo en el cultivo. El paciente, inicialmente, recibe antifúngicos, luego adquiere una infección intrahospitalaria, recibe colistina y posteriormente fallece. El caso reportado pone énfasis en la importancia del diagnóstico temprano y correcto para la buena evolución de los casos de paracoccidiomicosis.

  17. Paludismo por Plasmodiumvivax: presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mérida Morales Lugo

    2014-08-01

    Full Text Available Introducción: el paludismo o malaria, es la enfermedad infecciosa tropical más frecuente del mundo y dependiendo del subtipo del Plasmodium se puede definir su distribución geográfica. La cantidad de casos reportados en los últimos años ha aumentado debido al incremento en el número de viajeros a zonas endémicas, falta de profilaxis adecuada y la prevalencia cada vez mayor de parásitos resistentes a los fármacos empleados para su tratamiento. Caso clínico: se presenta un caso con un síndrome febril agudo y antecedente epidemiológico de regresar de Guinea Ecuatorial, país donde el paludismo se considera endémico. Conclusiones: la malaria por Plasmodiumvivax es considerada una enfermedad de prevalencia muy baja, curso clínico benigno y distribución geográfica limitada a zonas de Asia, América del Sur y Oceanía; sin embargo, en este trabajo se pudo demostrar la infección por P. vivax en viajero procedente de Guinea Ecuatorial donde el tipo de Plasmodiummás frecuente es el falciparum.

  18. Serie de 8 casos de parotiditis supurada aguda neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    Full Text Available La parotiditis supurada aguda es una infección poco frecuente en la práctica del pediatra y neonatólogo. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la atención de serie de casos con parotiditis supurada aguda en el período neonatal, y describir sus características de presentación. Se presentan los hallazgos clínicos en 8 pacientes con parotiditis supurativa neonatal, quienes estuvieron ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario "Juan Manuel Márquez", durante el período de 22 años (desde el año 1992 hasta el año 2013, y se contrasta con los reportes publicados en la literatura internacional. Las características de presentación de la parotiditis aguda supurada de nuestros casos concuerdan con la literatura revisada en muchos aspectos, y se demuestra que es, además, una infección poco frecuente en el período neonatal. Es la primera publicación sobre esta entidad en neonatos en Cuba, y la mayor serie de casos en el ámbito latinoamericano.

  19. Adrenoleucodistrofia (leucodistrofia melanodermica: registro de um caso anatomo-clinico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Wilson Iervolino Brotto

    1979-06-01

    Full Text Available É relatado o caso de um paciente de 14 anos, do sexo masculino, com esclerose cerebral difusa precedida em 7 anos de sinais de insuficiência do córtex supra-renal, com antecedentes familiares. Clinicamente a doença é caracterizada por deterioração mental, distúrbios da marcha e da visão, associados com insuficiência do córtex supra-renal. Confirmando os dados da literatura, em nosso caso o estudo anátomo-patológico revelou desmielinização e gliose difusa na substância branca cerebral, poupando as fibras subcorticais. Células inflamatórias são comuns e têm distribuição perivascular. Na zona fasciculada e reticular da supra-renal, células "balonadas" são evidentes, muitas delas apresentando citoplasma vacuolizado e com estriações. Inclusões lipídicas similares têm sido encontradas nas células de Schwann dos nervos periféricos e dos testículos. Os achados são comparados com vinte casos da literatura.

  20. Thermoluminescence mechanisms in CaSO4:Dy single crystals

    International Nuclear Information System (INIS)

    Morgan, M.D.; Stoebe, T.G.

    1986-01-01

    ESR studies of gamma-irradiated CaSO 4 :Dy have shown, in addition to the usual intrinsic defects, four new paramagnetic centres. An analysis of the g values and the g tensors in conjunction with the anhydrite crystal structure indicate that these centres are related to sulphate ions. Two of these centres (denoted 1a and 3a) are proposed as holes trapped and shared between two adjacent sulphate ions, this structure being stabilised by a neighbouring Ca vacancy. Centre 3b is suggested as a hole associated with one sulphate ion, again stabilised by an adjacent Ca vacancy. Because of the two distinct crystallographic directions in the anhydrite structure, centre 3b was found to consist of two distinguishable defects with slightly differing decay temperatures. The fourth centre appears to be an electron trapping site with structure similar to centre 3b. Decay temperatures of these ESR defects are correlated with the observance of TL peaks in CaSO 4 :Dy. Thermoluminescence studies as a function of impurity content confirmed the presence of calcium vacancies, which are formed during crystal growth, and that they play an important role in the TL process. TL models are proposed to account for the observed properties of CaSO 4 :Dy. (author)

  1. Queilite actínica: avaliação histopatológica de 44 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Reinaldo Arnaud

    Full Text Available Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos da queilite actínica. Material e método: Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de casos com diagnóstico clínico de queilite actínica, registrados no arquivo histopatológico do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, Paraíba, relativos ao período de 2000 a 2007. Foram selecionados 44 blocos parafinados, que apresentavam condições de reavaliação histológica através da confecção de novas lâminas. Os novos cortes foram corados em Hematoxilina e Eosina, e a avaliação histopatológica foi realizada por dois examinadores independentes, sendo as alterações classificadas de acordo com OMS. Realizou-se análise estatística descritiva em programa SPSS for Windows versão 13. Resultado: Do total da amostra, 52,3% (23 dos casos foram diagnosticados em homens e 47,7% (21 em mulheres, com idade variando de 27 a 92 anos. A maioria dos indivíduos (81,9% tinha mais de 40 anos. Em relação às características histológicas, 68,2% (30 dos casos exibiram algum grau de displasia epitelial, sendo 36,3% (16 classificados como displasia leve, 20,4% (9 como displasia moderada e 11,3% (5, displasia severa. Em 15,9% (7, ocorreu carcinoma de células escamosas. No tecido epitelial de revestimento labial, os achados histológicos mais frequentes e identificados foram presença de degeneração hidrópica (79,5% e hipergranulose (56,8%. Infiltrado inflamatório foi observado em 88,6% dos casos e elastose solar, em 86,4%. Conclusão: Com base nos resultados da amostra estudada, podemos concluir que a maioria das lesões de queilite actínica acometeu lábio inferior de homens, com mais de 40 anos de idade. A análise histopatológica revelou displasia e atipia celular, infiltrado inflamatório e presença de elastose solar, que são características comuns em lesões de QA.

  2. Caso para diagnóstico Case for diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayme Eduardo Burmeister

    2011-04-01

    Full Text Available Dermatose perfurante adquirida é uma condição rara, em geral associada a algumas doenças sistêmicas, ocorrendo especialmente em pacientes diabéticos com insuficiência renal crônica submetidos a diálise. O sintoma principal é o prurido e a apresentação clínica característica é a presença de lesões papulares marrom-avermelhadas no tronco, cabeça e pescoço. Biópsia da lesão revela invaginação epidérmica com preenchimento por plug ceratótico. A etiologia é pouco compreendida e várias tentativas terapêuticas têm sido desapontadoras.Acquired perforating dermatosis is a rare condition often associated with some systemic diseases, especially diabetic patients with chronic renal failure undergoing dialysis. The main symptom is pruritus and it is clinically characterized by the presence of redish-brown papular lesions in the trunk, head and neck. Biopsy of the lesion reveals epidermal invagination with keratotic plug. The etiology is poorly understood and several therapeutic measures have been disappointing.

  3. Infrequent and Frequent Nondaily Smokers and Daily Smokers: Their Characteristics and Other Tobacco Use Patterns.

    Science.gov (United States)

    Wang, Yingning; Sung, Hai-Yen; Yao, Tingting; Lightwood, James; Max, Wendy

    2018-05-03

    The proportion of smokers who do not smoke daily has increased over time, but nondaily smokers are a heterogeneous group. We compare characteristics and other tobacco product use of infrequent nondaily, frequent nondaily, and daily US adult smokers. We analyzed data from the 1998, 2000, 2005, and 2010 National Health Interview Surveys. Current smokers were categorized as daily, infrequent nondaily (smoked 1-12 days in the past 30 days), and frequent nondaily (smoked 13-29 days in the past 30 days) smokers. Multinomial logistic regression analysis was used to analyze the correlates of infrequent nondaily, frequent nondaily, and daily smoking. Among current smokers, 8.3% were infrequent nondaily, 8.1% were frequent nondaily, and 83.6% were daily smokers. The prevalence of infrequent versus daily smoking increased over time, with a smaller increase among non-Hispanic Blacks than non-Hispanic Whites. The adjusted odds of both infrequent and frequent smoking versus daily smoking differed by age, race/ethnicity, education, poverty status, marital status, region, quit attempts in the past 12 months, and binge drinking. Snuff users (vs. non-snuff users) were 2.4 times as likely to be infrequent than daily smokers. There were also differences in race/ethnicity, education, marital status, region, quit attempts, and snuff use between infrequent versus frequent smokers. Infrequent smokers differ from both frequent and daily smokers in socio-demographics, quit attempts, and snuff use. The heterogeneity of nondaily smokers should be considered in developing targeted tobacco control and smoking cessation programs. Infrequent and frequent nondaily smokers were found to differ from daily smokers in age, race/ethnicity, education, poverty status, marital status, region, and quit attempts and they were different from each other in race/ethnicity, education, marital status, region, and quit attempts. Binge drinkers were more likely to be infrequent smokers and frequent smokers versus

  4. Impacto da adoção da IFRIC 13 na contabilização de programas de passageiros frequentes [doi: 10.5329/RECADM.20111002005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glauber de Castro Barbosa

    2011-12-01

    Full Text Available IMPACTO DA ADOÇÃO DA IFRIC 13 NA CONTABILIZAÇÃO DE PROGRAMAS DE PASSAGEIROS FREQUENTES RESUMO Tendo em vista a internacionalização da contabilidade, é oportuno estudar a influência dessas normas nas informações nacionais. A International Financial Reporting Interpretation 13 (IFRIC 13 trata da contabilização dos programas de fidelidade de clientes, amplamente utilizado pelo setor de transporte aéreo. As companhias aéreas têm influência considerável na economia, mas são poucos os estudos contábeis que focam os dados por elas gerados. Outrossim, o presente artigo tem por objetivo analisar o impacto da adoção da IFRIC 13 nas demonstrações contábeis das companhias aéreas presentes na Bolsa de Valores de São Paulo: Gol e TAM. Para isso foram utilizadas as informações anuais de 2009 e 2010. De tal modo, foi possível observar que, quanto à mensuração dos pontos de milhagem, ambas as empresas utilizavam anteriormente à norma o custo incremental, sendo que em 2010 houve a alteração para a contabilização com base na receita diferida, registrada ao valor justo, como sugerida pela IAS 18. Adicionalmente observou-se que em 2009 não houve antecipação da adoção da referida norma pelas empresas. Em 2010, com a obrigatoriedade de se contabilizar com base na IFRIC 13, as duas companhias apresentaram o consequente ajuste nos dados de 2009. Isso possibilitou concluir que as informações ajustadas destacaram a alteração da composição patrimonial, no resultado e em indicadores financeiros decorrente das novas regras. Não obstante, o impacto foi maior na TAM.   Palavras-Chave Companhias aéreas, Programas de fidelidade, IFRIC 13.     IMPACT OF ADOPTION OF IFRIC 13 IN ACCOUNTING FOR FREQUENT FLYER PROGRAMS   ABSTRACT Face with accounting’s internalization, its timely to study the influence of those standards at national data. The International Financial Reporting Interpretation 13 (IFRIC 13 deals with accounting

  5. O CASO MOREL: UM CASO DE INVESTIGAÇÃO LITERÁRIA MOREL CASE: A CASE OF LITERARY RESEARCH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOANA DARC RIBEIRO

    2000-01-01

    Full Text Available Este estudo tem por objetivo a leitura do romance O Caso Morel, de RubemFonseca, cujo enfoque recai sobre o problema do personagem-escritor e o dacriação ficcional tematizados no espaço romanesco. Ao lado de uma“investigação policial” o leitor depara nesse primeiro romance do autor comuma “investigação literária” problematizada em vários níveis.The aim of this paper is the reading of O Caso Morel, by Rubem Fonseca,focusing on the character-writter and fictional creation. Besides a detectiveinvestigation we can find in the author’s first novel a problematic literacyinvestigation in several levels.

  6. Measurement of thermal neutron fluence with CaSO4 thermoluminescent phosphors

    International Nuclear Information System (INIS)

    Liu Jinhua; Su Jingling; Wei Zemin

    1984-01-01

    During neutron irradiation, some TL phosphors were activated. After leaving the irradiation field the TL phosphor produced self-irradiation. The TL output of self-dose was only related to the original neutron fluence and independent of the γ-radiation. Several CaSO 4 TL phosphors were made. They were CaSO 4 :Dy, CaSO 4 :Dy-Teflon, CaSO 4 :Dy mixed with Dy 2 O 3 , CaSO 4 :Mn mixed with Dy 2 O 3 . The linearity, and lower detection limits of these TL phosphors were measured. The thermal neutron response of CaSO 4 :Mn mixed with Dy 2 O 3 was 64 R/(10 10 cm -2 ) and the lower detection limit was 1.3x10 5 cm -2

  7. Esclerose sistémica progressiva – Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Vicente

    2002-09-01

    Full Text Available RESUMO: A esclerose sistémica é uma doença relativamente rara sendo a terceira doença mais frequente do tecido conjuntivo, logo após a artrite rewnatoide e o lupus eritematoso sistemico. A sua forma de apresentação é variada e depende dos órgão afectados.Os autores apresentam um caso clínico de fibrose pulmonar em doente do sexo feminino de 68 anos, apresentando queixas de dispneia há váraos anos e que foram sempre atribuidas a insuficiência cardíaca. O estudo da doençe permitiu concluir tratarse de urn caso de doença intersticial pulmonar (pneumonia intersticial usual enquadrado no quadro de esclerose sistémica.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (5: 425-431 ABSTRACT: Systemic sclerosis is relatively rare, being the third most frequent disease of the connective tissue, just behind rhewnatoid arthritis and systemic erythematous lupus. It’s presentation form varies with the affected organs.The authors present a clinical case of lung fibrosis in a 68 years old female patient, with several years’ dyspnoea, always attributed to cardiac insufficiency. The investigation allowed to diagnose a lung interstitial disease (usual interstitial pneumonia as a manifestation of systemic sclerosis.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII (5: 425-431 Palavras-chave: Pneumonia Intersticial Usual, esclerose sistémica, corticoterapia, Key-words: Usual Interstitial Pneumonia, systemic sclerosis, corti coid therapy

  8. Moderators of the relationship between frequent family demands and inflammation among adolescents.

    Science.gov (United States)

    Levine, Cynthia S; Hoffer, Lauren C; Chen, Edith

    2017-05-01

    Frequent demands from others in relationships are associated with worse physiological and health outcomes. The present research investigated 2 potential moderators of the relationship between frequency of demands from one's family and inflammatory profiles among adolescents: (a) closeness of adolescents' relationships with their families, and (b) the frequency with which adolescents provided help to their families. Two hundred thirty-four adolescents, ages 13-16 (Mage = 14.53; 47.83% male), completed a daily dairy in which they reported on the frequency of demands made by family members. They were also interviewed about the closeness of their family relationships and reported in the daily diary on how frequently they provided help to their families. Adolescents also underwent a blood draw to assess low-grade inflammation and proinflammatory cytokine production in response to bacterial stimulation. More frequent demands from family predicted higher levels of low-grade inflammation and cytokine production in response to bacterial stimulation in adolescents. Family closeness moderated the relationship between frequent demands and stimulated cytokine production such that more frequent demands predicted higher cytokine production among adolescents who were closer to their families. Furthermore, frequency of providing help moderated the relationship between frequent demands and both low-grade inflammation and stimulated cytokine production, such that more frequent demands predicted worse inflammatory profiles among adolescents who provided more help to their families. These findings build on previous work on family demands and health to show under what circumstances family demands might have a physiological cost. (PsycINFO Database Record (c) 2017 APA, all rights reserved).

  9. Síndrome do nevo de Becker: relato de caso Becker's nevus syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela Guimarães Ribeiro Baeta

    2010-10-01

    Full Text Available O nevo de Becker se manifesta como uma mácula hipercrômica, localizada predominantemente no tronco anterior ou região escapular, e frequentemente associada à hipertricose. A coexistência do nevo de Becker e anormalidades cutâneas, músculo-esqueléticas ou maxilo-faciais corresponde à síndrome do nevo de Becker. Relata-se o caso de uma paciente de 16 anos, portadora desde os sete anos de mácula hipercrômica, localizada no tronco ântero-lateral direito, estendendo-se até a face medial da coxa direita, acompanhada de hipoplasia mamária ipsilateral. O exame anatomopatológico confirmou a hipótese clínica de nevo de Becker.Becker's nevus is a hyperpigmented macula that is predominantly located on the anterior trunk or on the scapular region, frequently associated with hypertrichosis. The association of Becker's nevus with other cutaneous, musculoskeletal or maxillofacial anomalies has been called Becker's nevus syndrome. We report a case of a 16-year-old girl with a hyperpigmented macula which spread from her right anterolateral trunk to the inner part of her right thigh accompanied by ipsilateral mammary hypoplasia. The skin lesion started when the patient was seven years old when it was also noticed ipsilateral mammary hypoplasia. The histological exam confirmed the clinical hypothesis of Becker's nevus.

  10. Brain tissue aspiration neural tube defect Aspiração de tecido cerebral em casos de defeitos de fechamento do tubo neural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Cesar Peres

    2005-09-01

    Full Text Available The study aimed to find out how frequent is brain tissue aspiration and if brain tissue heterotopia could be found in the lung of human neural tube defect cases. Histological sections of each lobe of both lungs of 22 fetuses and newborn with neural tube defect were immunostained for glial fibrillary acidic protein (GFAP. There were 15 (68.2% females and 7 (31.8% males. Age ranged from 18 to 40 weeks of gestation (mean= 31.8. Ten (45.5% were stillborn, the same newborn, and 2 (9.1% were abortuses. Diagnosis were: craniorrhachischisis (9 cases, 40.9%, anencephaly (8 cases, 36,4%, ruptured occipital encephalocele and rachischisis (2 cases, 9.1% each, and early amniotic band disruption sequence (1 case, 4.5%. Only one case (4.5% exhibited GFAP positive cells inside bronchioles and alveoli admixed to epithelial amniotic squames. No heterotopic tissue was observed in the lung interstitium. We concluded that aspiration of brain tissue from the amniotic fluid in neural tube defect cases may happen but it is infrequent and heterotopia was not observed.O objetivo do estudo foi identificar qual a freqüência de aspiração de tecido cerebral e a existência de heterotopia nos pulmões de casos humanos de defeito de fechamento do tubo neural através da reação imuno-histoquímica para proteína fibrilar glial ácida (GFAP em cortes histológicos de todos os lobos de ambos os pulmões de 22 casos de fetos e neonatos com defeito de fechamento do tubo neural. Havia 15 casos femininos (68,2% e 7 masculinos (31,8%, com idade gestacional variando de 18 a 40 semanas (média= 31,8, sendo natimortos e neomortos 10 (45,5% cada e 2 (9,1% abortos. Os diagnósticos foram: Craniorraquisquise (9 casos, 40,9%, anencefalia (8 casos, 36,4%, encefalocele occipital rota e raquisquise (2 casos, 9,1% e 1 (4,5%caso de seqüência de disruptura amniótica precoce. Somente 1 caso (4,5% apresentou células positivas dentro de bronquíolos e alvéolos em meio a células epiteliais

  11. Cirurgia revisional de 74 casos de estapedectomia/estapedotomia Revision surgery in 74 cases of stapedectomy/stapedotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Rogerio Pires de Mello

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é o de identificar as diversas causas que nos obrigam a novo procedimento cirúrgico. Apesar de várias alterações técnicas como platinectomia total, platinectomia parcial, interposição óssea, fenestra na platina e o emprego de vários tipos de próteses, os problemas continuam a existir, talvez também pelo pouco treinamento feito pelos residentes nos Centros Universitários, onde o número de cirurgias estapedianas vem caindo ano a ano, o que leva à pouca experiência destes residentes em sua vida futura. FORMA DE ESTUDO: Avaliação Retrospectiva. MATERIAL E MÉTODO: Baseou-se em 74 casos de revisões de estapedectomia, realizadas em 68 pacientes, sendo 47 ouvidos submetidos à primeira revisão e 4 ouvidos submetidos à uma segunda revisão, todos operados anteriormente pelo autor, de uma população de 725 estapedectomias realizadas na clínica privada e 282 estapedectomias realizadas no Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP - Universidade Federal Fluminense/Niterói-RJ, de julho de 1980 a junho de 1999. Acrescentamos mais 21 casos operados de primeira revisão e de 2 casos operados de segunda revisão oriundos de outros serviços. RESULTADOS: Considerando todos os casos de revisões cirúrgicas realizadas, os ganhos auditivos obtidos foram os seguintes: em 78,3% dos pacientes os ganhos auditivos alcançados foram de até 20dB; em 10,8% dos pacientes de 20dB a 25dB; em 8,2% dos pacientes acima de 25dB, tendo ocorrido anacusia em 2,7% dos pacientes. A avaliação auditiva incluiu o limiar aéreo-ósseo de 250 a 8000Hz com a discriminação vocal e o SRT, sendo que nas freqüências de 500, 1000 e 2000Hz os limiares das vias aérea e óssea foram calculados através dos audiogramas realizados nos pré e pós-operatórios. Os resultados auditivos pós-operatórios dependem da afecção cirúrgica encontrada, principalmente pela presença ou ausência da bigorna e pela reobliteração óssea na

  12. Adaptations to Short, Frequent Sessions of Endurance and Strength Training Are Similar to Longer, Less Frequent Exercise Sessions When the Total Volume Is the Same.

    Science.gov (United States)

    Kilen, Anders; Hjelvang, Line B; Dall, Niels; Kruse, Nanna L; Nordsborg, Nikolai B

    2015-11-01

    The hypothesis that the distribution of weekly training across several short sessions, as opposed to fewer longer sessions, enhances maximal strength gain without compromising maximal oxygen uptake was evaluated. Twenty-nine subjects completed an 8-week controlled parallel-group training intervention. One group ("micro training" [MI]: n = 21) performed nine 15-minute training sessions weekly, whereas a second group ("classical training" [CL]: n = 8) completed exactly the same training on a weekly basis but as three 45-minute sessions. For each group, each session comprised exclusively strength, high-intensity cardiovascular training or muscle endurance training. Both groups increased shuttle run performance (MI: 1,373 ± 133 m vs. 1,498 ± 126 m, p ≤ 0.05; CL: 1,074 ± 213 m vs. 1,451 ± 202 m, p training intervention. In conclusion, similar training adaptations can be obtained with short, frequent exercise sessions or longer, less frequent sessions where the total volume of weekly training performed is the same.

  13. Neurofibromatosis, stroke and basilar impression: case report Neurofibromatose, acidente vascular cerebral e impressão basilar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ELCIO JULIATO PIOVESAN

    1999-06-01

    Full Text Available Neurofibromatosis type 1 (NF1 can virtually affect any organ, presenting most frequently with "cafe au lait" spots and neurofibromas. Vasculopathy is a known complication of NF1, but cerebrovascular disease is rare. We report the case of a 51-year-old man admitted to the hospital with a history of stroke four months before admission. On physical examination, he presented various "cafe au lait" spots and cutaneous neurofibromas. Neurologic examination demonstrated right-sided facial paralysis, right-sided hemiplegia, and aphasia. Computed tomography scan of head showed hypodense areas in the basal ganglia and centrum semiovale. Radiographs of cranium and cervical spine showed basilar impression. Angiography revealed complete occlusion of both vertebral and left internal carotid arteries, and partial stenosis of the right internal carotid artery. A large network of collateral vessels was present (moyamoya syndrome. It is an uncommon case of occlusive cerebrovascular disease associated with NF1, since most cases described in the literature are in young people, and tend to spare the posterior cerebral circulation. Basilar impression associated with this case may be considered a pure coincidence, but rare cases of basilar impression and NF1 have been described.A neurofibromatose tipo 1 (NF1 pode acometer qualquer órgão mas as apresentações mais frequente são manchas café com leite e neurofibromas. O envolvimento de vasos é complicação conhecida da NF1, mas a doença cerebrovascular é rara. Relatamos o caso de paciente do sexo masculino de 51 anos com história de acidente vascular cerebral há quatro meses da admissão. Ao exame físico apresentava várias manchas café com leite e neurofibromas cutâneos. O exame neurológico demonstrou acometimento facial direito, hemiplegia direita e afasia. Tomografia computadorizada de crânio mostrou áreas hipodensas nos gânglios basais e centros semi-ovais. Radiografias do crânio e coluna cervical

  14. Extremely frequent behavior in consumer research: theory and empirical evidence for chronic casino gambling.

    Science.gov (United States)

    Perfetto, Ralph; Woodside, Arch G

    2009-09-01

    The present study informs understanding of customer segmentation strategies by extending Twedt's heavy-half propositions to include a segment of users that represent less than 2% of all households-consumers demonstrating extremely frequent behavior (EFB). Extremely frequent behavior (EFB) theory provides testable propositions relating to the observation that few (2%) consumers in many product and service categories constitute more than 25% of the frequency of product or service use. Using casino gambling as an example for testing EFB theory, an analysis of national survey data shows that extremely frequent casino gamblers do exist and that less than 2% of all casino gamblers are responsible for nearly 25% of all casino gambling usage. Approximately 14% of extremely frequent casino users have very low-household income, suggesting somewhat paradoxical consumption patterns (where do very low-income users find the money to gamble so frequently?). Understanding the differences light, heavy, and extreme users and non-users can help marketers and policymakers identify and exploit "blue ocean" opportunities (Kim and Mauborgne, Blue ocean strategy, Harvard Business School Press, Boston, 2005), for example, creating effective strategies to convert extreme users into non-users or non-users into new users.

  15. Efficacy of levamisole in children with frequently relapsing and steroid-dependent nephrotic syndrome.

    Science.gov (United States)

    Ekambaram, Sudha; Mahalingam, Vijayakumar; Nageswaran, Prahlad; Udani, Amish; Geminiganesan, Sangeetha; Priyadarshini, Shweta

    2014-05-01

    To assess the efficacy of levamisole in frequently relapsing nephrotic syndrome and steroid-dependent nephrotic syndrome. Retrospective analysis of hospital case records. Pediatric nephrology department of a tertiary referral pediatric hospital. 62 children with frequently relapsing nephrotic syndrome and 35 children with steroid-dependent nephrotic syndrome. Case records of children who were diagnosed as steroid-dependant or frequently-relapsing nephrotic syndrome from June 2004 to June 2011, were reviewed. Levamisole was given daily (2 mg/kg/d) along with tapering doses of alternate day steroids after remission on daily steroids. Levamisole was effective in 77.3% children with a better (80.6%) efficacy in frequently relapsing nephrotic syndrome. A total of 34 children completed 1 year follow-up post levamisole therapy. The cumulative mean (SD) steroid dose 1-year before therapy was 4109(1154) mg/m2 and 1-year post therapy was 661 (11) mg/m2 (P<0.001). The relapses were also less during the period of post-levamisole therapy. Levamisole is an effective alternative therapy in frequently relapsing and steroid-dependent nephrotic syndrome.

  16. Synthesis and luminescence properties of Eu"2"+ doped CaSO_4 phosphor

    International Nuclear Information System (INIS)

    Aghalte, G.A.; Dhoble, S.J.; Pawar, N.R.

    2016-01-01

    Eu"2"+ doped CaSO_4 Phosphor were synthesized by precipitation method. PL analysis of Eu"2"+ activated CaSO_4 phosphor exhibited characteristic emission properties; CaSO_4:Eu Phosphor has received considerable attention because of its high sensitivity to X-ray and λ ray irradiation. CaSO_4:Eu phosphor powder was successfully synthesized by the wet chemical co-precipitation method. The structure morphology and luminescent properties of the phosphor were characterized by X-ray diffraction, scanning electron microscopy and photoluminescence spectroscopy

  17. PÚRPURA DE HENOCH-SCHONLEIN – O ENVOLVIMENTO RENAL PRECOCE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Medeiros

    2016-07-01

    Comentários: O caso descrito ilustra um acometimento renal precoce e pouco frequente na PHS, de acordo com o descrito na literatura. A presença de proteinúria nefrótica e de síndrome nefrótica, secundárias à PHS, está associada a um prognóstico menos favorável, pelo que se ressalva a importância do seguimento a longo prazo.

  18. Vacinação contra influenza e pneumococo na insuficiência cardíaca: uma recomendação pouco aplicada Vacunación contra influenza y neumococo en la insuficiencia cardíaca: una recomendación poco aplicada Influenza and pneumococcal vaccination in heart failure: a little applied recommendation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wolney de Andrade Martins

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC cursa com frequentes descompensações e admissões ao serviço de emergência. Vacinação contra Influenza (INF e Pneumococo (PNM são recomendadas nas diretrizes, entretanto, as infecções respiratórias são a terceira causa de hospitalização na IC. OBJETIVO: Avaliar a frequência da vacinação contra INF e PNM em pacientes com IC na rede pública. MÉTODOS: Em estudo observacional realizado em Teresópolis, região serrana fluminense, foram utilizadas três estratégias: (I estudo das requisições para vacina contra INF e/ou PNM na Secretaria Municipal de Saúde, entre 2004 e 2006; (II inquérito direto a 61 pacientes com IC atendidos na atenção básica sobre sua situação vacinal contra INF e PNM; (III inquérito direto sobre situação vacinal contra INF e PNM a 81 pacientes com IC crônica descompensada atendidos na única emergência aberta à rede pública. RESULTADOS: Na estratégia I, a vacinação contra INF e/ou PNM foi de 15,3% daqueles com indicações por doenças cardiovasculares e respiratórias. A mediana do tempo entre a indicação e a vacinação foi de 32 dias. Na estratégia II, o percentual de vacinados contra INF, com idade > 60 anos, foi de 23,1%, e de 24,6% contra PMN em todas as idades. Na estratégia III, o percentual de pacientes vacinados contra INF foi de 35,8% e contra PNM foi de 2,5%. CONCLUSÃO: A taxa de vacinação contra INF e PNM em pacientes com IC é muito baixa e ainda menor naqueles descompensados atendidos em serviço de emergência.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardíaca (IC cursa con frecuentes descompensaciones y admisiones al servicio de emergencia. Vacunación contra Influenza (INF y Neumococo (PNM son recomendadas en las directrices, entre tanto, las infecciones respiratorias son la tercera causa de hospitalización en la IC. OBJETIVO: Evaluar la frecuencia de la vacunación contra INF y PNM en pacientes con IC en la red pública. MÉTODOS: En

  19. "Frequent frames" in German child-directed speech: a limited cue to grammatical categories.

    Science.gov (United States)

    Stumper, Barbara; Bannard, Colin; Lieven, Elena; Tomasello, Michael

    2011-08-01

    Mintz (2003) found that in English child-directed speech, frequently occurring frames formed by linking the preceding (A) and succeeding (B) word (A_x_B) could accurately predict the syntactic category of the intervening word (x). This has been successfully extended to French (Chemla, Mintz, Bernal, & Christophe, 2009). In this paper, we show that, as for Dutch (Erkelens, 2009), frequent frames in German do not enable such accurate lexical categorization. This can be explained by the characteristics of German including a less restricted word order compared to English or French and the frequent use of some forms as both determiner and pronoun in colloquial German. Finally, we explore the relationship between the accuracy of frames and their potential utility and find that even some of those frames showing high token-based accuracy are of limited value because they are in fact set phrases with little or no variability in the slot position. Copyright © 2011 Cognitive Science Society, Inc.

  20. Predicting frequent emergency department visits among children with asthma using EHR data.

    Science.gov (United States)

    Das, Lala T; Abramson, Erika L; Stone, Anne E; Kondrich, Janienne E; Kern, Lisa M; Grinspan, Zachary M

    2017-07-01

    For children with asthma, emergency department (ED) visits are common, expensive, and often avoidable. Though several factors are associated with ED use (demographics, comorbidities, insurance, medications), its predictability using electronic health record (EHR) data is understudied. We used a retrospective cohort study design and EHR data from one center to examine the relationship of patient factors in 1 year (2013) and the likelihood of frequent ED use (≥2 visits) in the following year (2014), using bivariate and multivariable statistics. We applied and compared several machine-learning algorithms to predict frequent ED use, then selected a model based on accuracy, parsimony, and interpretability. We identified 2691 children. In bivariate analyses, future frequent ED use was associated with demographics, co-morbidities, insurance status, medication history, and use of healthcare resources. Machine learning algorithms had very good AUC (area under the curve) values [0.66-0.87], though fair PPV (positive predictive value) [48-70%] and poor sensitivity [16-27%]. Our final multivariable logistic regression model contained two variables: insurance status and prior ED use. For publicly insured patients, the odds of frequent ED use were 3.1 [2.2-4.5] times that of privately insured patients. Publicly insured patients with 4+ ED visits and privately insured patients with 6+ ED visits in a year had ≥50% probability of frequent ED use the following year. The model had an AUC of 0.86, PPV of 56%, and sensitivity of 23%. Among children with asthma, prior frequent ED use and insurance status strongly predict future ED use. © 2017 Wiley Periodicals, Inc.

  1. Integrating Entropy and Closed Frequent Pattern Mining for Social Network Modelling and Analysis

    Science.gov (United States)

    Adnan, Muhaimenul; Alhajj, Reda; Rokne, Jon

    The recent increase in the explicitly available social networks has attracted the attention of the research community to investigate how it would be possible to benefit from such a powerful model in producing effective solutions for problems in other domains where the social network is implicit; we argue that social networks do exist around us but the key issue is how to realize and analyze them. This chapter presents a novel approach for constructing a social network model by an integrated framework that first preparing the data to be analyzed and then applies entropy and frequent closed patterns mining for network construction. For a given problem, we first prepare the data by identifying items and transactions, which arc the basic ingredients for frequent closed patterns mining. Items arc main objects in the problem and a transaction is a set of items that could exist together at one time (e.g., items purchased in one visit to the supermarket). Transactions could be analyzed to discover frequent closed patterns using any of the well-known techniques. Frequent closed patterns have the advantage that they successfully grab the inherent information content of the dataset and is applicable to a broader set of domains. Entropies of the frequent closed patterns arc used to keep the dimensionality of the feature vectors to a reasonable size; it is a kind of feature reduction process. Finally, we analyze the dynamic behavior of the constructed social network. Experiments were conducted on a synthetic dataset and on the Enron corpus email dataset. The results presented in the chapter show that social networks extracted from a feature set as frequent closed patterns successfully carry the community structure information. Moreover, for the Enron email dataset, we present an analysis to dynamically indicate the deviations from each user's individual and community profile. These indications of deviations can be very useful to identify unusual events.

  2. Bringing stability to the COPD patient: clinical and pharmacological considerations for frequent exacerbators

    Science.gov (United States)

    Gulati, Swati

    2017-01-01

    Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD) are critical events associated with accelerated loss of lung function, increased morbidity, and excess mortality. AECOPD are heterogeneous in nature and this may directly impact clinical decision making, specifically in patients with frequent exacerbations. A “frequent exacerbator” is a sub-phenotype of COPD that is defined as an individual who experiences ≥2 moderate to severe exacerbations per year. This distinct subgroup has higher mortality and account for more than half of COPD-related hospitalizations annually. Thus, it is imperative to identify individuals at risk for frequent exacerbations and choose optimal strategies to minimize risk for these events. New paradigms for utilizing combination inhalers and the introduction of novel oral compounds provide expanded treatment options to reduce the risk and frequency of exacerbations. The goals of managing frequent exacerbators or patients at risk for AECOPD are: 1) maximizing bronchodilation, 2) reducing inflammation, and 3) targeting specific molecular pathways implicated in COPD and AECOPD pathogenesis. Novel inhaler therapies include combination long acting muscarinic agents (LAMA) plus long acting beta agonists (LABA) show promising results compared to monotherapy or LABA inhaled corticosteroid (ICS) combination in reducing exacerbation risk among individuals at risk for exacerbations and among frequent exacerbators. Likewise, oral medications including macrolides and phosphodiesterase (PDE4) inhibitors reduce the risk for AECOPD in select groups of individuals at high risk for exacerbation. Future direction in COPD management is based on identification of various subtypes or “endotypes” and targeting therapies based on their pathophysiology. This review aims to describe the impact of AECOPD, challenges posed by frequent exacerbators, and explores the rationale for different pharmacologic approaches to preventing AECOPD in these

  3. Transtornos factícios por procuração: discussão de um caso Factitious disorders by proxy: discussion of one case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Caldas

    2001-09-01

    Full Text Available Condrossarcoma é o sarcoma mais frequente da laringe. Sua incidência é maior na cartilagem cricóide do que nas outras cartilagens da laringe, sendo raro que ele se origine na epiglote. Relatamos no texto um caso de condrossarcoma originado na epiglote, no qual foi realizada laringectomia subtotal com circo-hioidopexia ¾e realizamos revisão da literatura.Chondrosarcoma is the most frequent sarcoma of the larynx. It is more prevalent in the cricoid and less prevalent in the other laryngeal cartilages. Chondrosarcoma is rarely located in the epiglottis. We reported a case of epiglottis chondrosarcoma that was treated with a supracricoid laryngectomy with cricohyoidopexy.

  4. Predicting hospital mortality among frequently readmitted patients: HSMR biased by readmission

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelder Johannes C

    2011-03-01

    Full Text Available Abstract Background Casemix adjusted in-hospital mortality is one of the measures used to improve quality of care. The adjustment currently used does not take into account the effects of readmission, because reliable data on readmission is not readily available through routinely collected databases. We have studied the impact of readmissions by linking admissions of the same patient, and as a result were able to compare hospital mortality among frequently, as opposed to, non-frequently readmitted patients. We also formulated a method to adjust for readmission for the calculation of hospital standardised mortality ratios (HSMRs. Methods We conducted a longitudinal retrospective analysis of routinely collected hospital data of six large non-university teaching hospitals in the Netherlands with casemix adjusted standardised mortality ratios ranging from 65 to 114 and a combined value of 93 over a five-year period. Participants concerned 240662 patients admitted 418566 times in total during the years 2003 - 2007. Predicted deaths by the HSMR model 2008 over a five-year period were compared with observed deaths. Results Numbers of readmissions per patient differ substantially between the six hospitals, up to a factor of 2. A large interaction was found between numbers of admissions per patient and HSMR-predicted risks. Observed deaths for frequently admitted patients were significantly lower than HSMR-predicted deaths, which could be explained by uncorrected factors surrounding readmissions. Conclusions Patients admitted more frequently show lower risks of dying on average per admission. This decline in risk is only partly detected by the current HSMR. Comparing frequently admitted patients to non-frequently admitted patients commits the constant risk fallacy and potentially lowers HSMRs of hospitals treating many frequently admitted patients and increases HSMRs of hospitals treating many non-frequently admitted patients. This misleading effect can

  5. Predicting hospital mortality among frequently readmitted patients: HSMR biased by readmission

    Science.gov (United States)

    2011-01-01

    Background Casemix adjusted in-hospital mortality is one of the measures used to improve quality of care. The adjustment currently used does not take into account the effects of readmission, because reliable data on readmission is not readily available through routinely collected databases. We have studied the impact of readmissions by linking admissions of the same patient, and as a result were able to compare hospital mortality among frequently, as opposed to, non-frequently readmitted patients. We also formulated a method to adjust for readmission for the calculation of hospital standardised mortality ratios (HSMRs). Methods We conducted a longitudinal retrospective analysis of routinely collected hospital data of six large non-university teaching hospitals in the Netherlands with casemix adjusted standardised mortality ratios ranging from 65 to 114 and a combined value of 93 over a five-year period. Participants concerned 240662 patients admitted 418566 times in total during the years 2003 - 2007. Predicted deaths by the HSMR model 2008 over a five-year period were compared with observed deaths. Results Numbers of readmissions per patient differ substantially between the six hospitals, up to a factor of 2. A large interaction was found between numbers of admissions per patient and HSMR-predicted risks. Observed deaths for frequently admitted patients were significantly lower than HSMR-predicted deaths, which could be explained by uncorrected factors surrounding readmissions. Conclusions Patients admitted more frequently show lower risks of dying on average per admission. This decline in risk is only partly detected by the current HSMR. Comparing frequently admitted patients to non-frequently admitted patients commits the constant risk fallacy and potentially lowers HSMRs of hospitals treating many frequently admitted patients and increases HSMRs of hospitals treating many non-frequently admitted patients. This misleading effect can only be demonstrated by an

  6. Otitis media con efusión: estudio de casos y controles Otitis media with effusion: study of cases and controls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Grisales

    1992-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio en 66 niños y 34 niñas de 2 a 12 años. Cincuenta fueron casos de otitis media con efusión (OME y 50 controles. El grupo etario más numeroso fue el de dos años. Los síntomas y signos más frecuentes fueron otalgia y fiebre (70% e hipoacusia (40%. Veintinueve casos (58% y sólo 12 controles (24% presentaron adenoides hipertróficas (p < 0.01 . La pérdida auditiva fue significativamente mayor en el grupo de casos y las curvas timpanométricas se relacionaron directamente con ella. No se demostró que la alergia fuera un elemento importante en la génesis de la OME, a diferencia de la hipertrofia de adenoides que constituyó nuestro hallazgo más importante.

    Between July 1988 and May 1989 we studied 100 children aged2-14 years; there were fifty cases of otitis media with effusion (OME and fifty controls. Each group Included 33 boys and 17 girls. The predominant age group was 2 years. The most frequent clinical manifestations of OME were earache and fever (70% each and reduced hearing (40%. In 29 cases (58% and in only 12 controls (24% enlarged adenoids were found (p < 0.01 . impaired hearing was significantly most frequent In the cases and the tympanometric curves had direct relationship with reduced hearing. Despite Its high prevalence allergy was not found to be of importance In the etiology of OME; by contrast, enlarged adenoids were the most relevant determinant of this disease In our series.

  7. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.° dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia. Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extrapulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12 days after.The purpose of this case

  8. Adenocarcinoma do pulmão em doente com esclerodermia: Um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Bento

    2009-01-01

    Full Text Available Resumo: A esclerodermia é uma doença do tecido conjuntivo de etiologia desconhecida, que tem sido associada a um risco acrescido de malignidade. O cancro do pulmão é a neoplasia mais frequente, nestes doentes.Apresenta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, não fumadora, com esclerodermia, que desenvolveu agravamento progressivo do seu estado geral e derrame pleural com características de exsudado, sem evidência de infecção ou malignidade. A TAC torácica mostrou zonas de fibrose, a broncofibroscopia, os lavados brônquico e broncoalveolar foram normais. Foi excluída neoplasia extrapulmonar. Na pleuroscopia, observaram-se formações nodulares, cujas biópsias revelaram tratar-se de adenocarcinoma pulmonar. Iniciou quimioterapia, desenvolvendo ao 48.º dia neutropenia febril e sépsis, vindo a morrer 12 dias depois.Salientamos este caso pela relação, apesar de rara, entre a esclerodermia e o cancro do pulmão e pela importância de uma vigilância pulmonar cuidadosa, em indivíduos com esta doença reumatológica, pelo risco acrescido de neoplasia.Rev Port Pneumol 2009; XV (1: 93-99 Abstract: Systemic sclerosis (scleroderma is a connective tissue disorder of unknown aetiology characterised by immune abnormalities, which has been related to an increased risk of malignancy. Lung cancer is the most prevalent among these patients.We present a clinical case of a 42 years old non smoker female with systemic sclerosis. She presented progressive general health status worsening and an exudative pleural effusion, with no evidence of infection or malignancy. Chest high resolution computed tomography revealed pulmonary fibrosis. Bronchoscopy, bronchial and bronchoalveolar lavage were normal. Extra-pulmonary malignancies were excluded. Pleural nodularities were found on pleuroscopy and the biopsy was compatible with lung adenocarcinoma. Chemotherapy was then started, which complicated with febrile neutropenia, sepsis and patient death 12

  9. Dos casos de quiste de intestino anterior en cavidad oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Chuquisana-Mostacero

    Full Text Available Antecedentes y Objetivo: El quiste de intestino anterior es una entidad congénita poco frecuente. Cuando aparece, su localización más frecuente es el íleon y, aunque pueden aparecer a lo largo de todo el tracto digestivo, es rara su ubicación en la cavidad oral. A menudo se caracteriza por tres hallazgos principales: presencia de una capa de músculo liso bien desarrollada, una capa epitelial típica de alguna porción del tracto alimentario, y la unión íntima a alguna porción del tracto gastrointestinal. Las lesiones quísticas del suelo de boca en la edad infantil más frecuentes son los quistes salivares y las malformaciones linfáticas, ambas englobables en el término ránula. Sin embargo hay otras posibilidades, y la duplicación de intestino anterior, como aparece en los casos que presentamos, es una de ellas. Material y Método: Presentamos 2 pacientes en edad pediátrica con lesión lingual o de suelo de boca, que tras el estudio de imagen adecuado fueron operados por vía intraoral para la extirpación de la tumoración. En uno de los casos se usó abordaje cervical para extirpación de un segundo locus quístico. Resultados: El estudio anatomopatológico mostró en uno de los casos epitelio respiratorio, y en el segundo mucosa gástrica y epitelio respiratorio. Conclusiones: La importancia del diagnóstico y la extirpación completa en este tipo de lesiones viene dada por el riesgo de degeneración maligna en la edad adulta.

  10. A universal cue for grammatical categories in the input to children: Frequent frames.

    Science.gov (United States)

    Moran, Steven; Blasi, Damián E; Schikowski, Robert; Küntay, Aylin C; Pfeiler, Barbara; Allen, Shanley; Stoll, Sabine

    2018-06-01

    How does a child map words to grammatical categories when words are not overtly marked either lexically or prosodically? Recent language acquisition theories have proposed that distributional information encoded in sequences of words or morphemes might play a central role in forming grammatical classes. To test this proposal, we analyze child-directed speech from seven typologically diverse languages to simulate maximum variation in the structures of the world's languages. We ask whether the input to children contains cues for assigning syntactic categories in frequent frames, which are frequently occurring nonadjacent sequences of words or morphemes. In accord with aggregated results from previous studies on individual languages, we find that frequent word frames do not provide a robust distributional pattern for accurately predicting grammatical categories. However, our results show that frames are extremely accurate cues cross-linguistically at the morpheme level. We theorize that the nonadjacent dependency pattern captured by frequent frames is a universal anchor point for learners on the morphological level to detect and categorize grammatical categories. Whether frames also play a role on higher linguistic levels such as words is determined by grammatical features of the individual language. Copyright © 2018 The Authors. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

  11. Frequent Frames as a Cue for Grammatical Categories in Child Directed Speech

    Science.gov (United States)

    Mintz, Toben H.

    2003-01-01

    This paper introduces the notion of frequent frames, distributional patterns based on co-occurrence patterns of words in sentences, then investigates the usefulness of this information in grammatical categorization. A frame is defined as two jointly occurring words with one word intervening. Qualitative and quantitative results from distributional…

  12. Turning Off Frequently Overridden Drug Alerts: Limited Opportunities for Doing It Safely

    NARCIS (Netherlands)

    I.H. van der Sijs (Heleen); J.E.C.M. Aarts (Jos); T. van Gelder (Teun); M. Berg (Marc); A.G. Vulto (Arnold)

    2008-01-01

    textabstractObjectives: This study sought to identify opportunities to safely turn off frequently overridden drug-drug interaction alerts (DDIs) in computerized physician order entry (CPOE). Design: Quantitative retrospective analysis of drug safety alerts overridden during 1 month and qualitative

  13. Efficient frequent pattern mining algorithm based on node sets in cloud computing environment

    Science.gov (United States)

    Billa, V. N. Vinay Kumar; Lakshmanna, K.; Rajesh, K.; Reddy, M. Praveen Kumar; Nagaraja, G.; Sudheer, K.

    2017-11-01

    The ultimate goal of Data Mining is to determine the hidden information which is useful in making decisions using the large databases collected by an organization. This Data Mining involves many tasks that are to be performed during the process. Mining frequent itemsets is the one of the most important tasks in case of transactional databases. These transactional databases contain the data in very large scale where the mining of these databases involves the consumption of physical memory and time in proportion to the size of the database. A frequent pattern mining algorithm is said to be efficient only if it consumes less memory and time to mine the frequent itemsets from the given large database. Having these points in mind in this thesis we proposed a system which mines frequent itemsets in an optimized way in terms of memory and time by using cloud computing as an important factor to make the process parallel and the application is provided as a service. A complete framework which uses a proven efficient algorithm called FIN algorithm. FIN algorithm works on Nodesets and POC (pre-order coding) tree. In order to evaluate the performance of the system we conduct the experiments to compare the efficiency of the same algorithm applied in a standalone manner and in cloud computing environment on a real time data set which is traffic accidents data set. The results show that the memory consumption and execution time taken for the process in the proposed system is much lesser than those of standalone system.

  14. Predictors of frequent exacerbations in (ex)smoking and never smoking adults with severe asthma

    NARCIS (Netherlands)

    Westerhof, Guus A.; de Groot, Jantina C.; Amelink, Marijke; de Nijs, Selma B.; ten Brinke, Anneke; Weersink, Els J.; Bel, Elisabeth H.

    2016-01-01

    Persistent eosinophilic airway inflammation is an important driver for asthma exacerbations in non-smokers with asthma. Whether eosinophilic inflammation is also a predictor of asthma exacerbations in (ex)smokers is not known. The aim was to investigate factors associated with frequent exacerbations

  15. Competence-Based Education and Training--About Frequently Asked Questions

    Science.gov (United States)

    Mulder, Martin

    2012-01-01

    This article follows the author's previous piece on practical guidelines for the development of comprehensive competence-based education and training (Mulder, 2012). It is about the questions that have been and are still frequently asked in presentations, workshops and classes about the introduction of competence-based education. Here, the author…

  16. Cancer mortality among women frequently exposed to radiographic examinations for spinal disorders

    NARCIS (Netherlands)

    Ronckers, Cécile M.; Land, Charles E.; Miller, Jeremy S.; Stovall, Marilyn; Lonstein, John E.; Doody, Michele M.

    2010-01-01

    We studied cancer mortality in a cohort of 5,573 women with scoliosis and other spine disorders who were diagnosed between 1912 and 1965 and were exposed to frequent diagnostic X-ray procedures. Patients were identified from medical records in 14 orthopedic medical centers in the United States and

  17. Contact allergy in children with and without atopic dermatitis; which are the frequent allergens?

    NARCIS (Netherlands)

    Lubbes, S.; Rustemeyer, T.; Schuttelaar, M.L.A.; Sillevis Smitt, J.H.; Middelkamp-Hup, M.A.

    2014-01-01

    Background: Data on contact allergies in children are conflicting. This study aims to identify frequent contact allergens and their relevance in children with and without atopic dermatitis (AD). This will allow better identification of potential sensitizers and improve patients' care in children.

  18. The most frequently used tests for assessing executive functions in aging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila de Assis Faria

    Full Text Available There are numerous neuropsychological tests for assessing executive functions in aging, which vary according to the different domains assessed. OBJECTIVE: To present a systematic review of the most frequently used instruments for assessing executive functions in older adults with different educational levels in clinical and experimental research. METHODS: We searched for articles published in the last five years, using the PubMed database with the following terms: "neuropsychological tests", "executive functions", and "mild cognitive impairment". There was no language restriction. RESULTS: 25 articles fulfilled all the inclusion criteria. The seven neuropsychological tests most frequently used to evaluate executive functions in aging were: [1] Trail Making Test (TMT Form B; [2] Verbal Fluency Test (VFT - F, A and S; [3] VFT Animals category; [4] Clock Drawing Test (CDT; [5] Digits Forward and Backward subtests (WAIS-R or WAIS-III; [6] Stroop Test; and [7] Wisconsin Card Sorting Test (WCST and its variants. The domains of executive functions most frequently assessed were: mental flexibility, verbal fluency, planning, working memory, and inhibitory control. CONCLUSION: The study identified the tests and domains of executive functions most frequently used in the last five years by research groups worldwide to evaluate older adults. These results can direct future research and help build evaluation protocols for assessing executive functions, taking into account the different educational levels and socio-demographic profiles of older adults in Brazil.

  19. Occupational Portrayal of Men and Women on the Most Frequently Mentioned Television Shows of Preschool Children.

    Science.gov (United States)

    Shechtman, Stephen A.

    The purpose of this study was to assess the distribution of male vs. female occupational portrayals in terms of occupational prestige on the six television shows most frequently mentioned by preschool children. The following shows were viewed and analyzed six times: Sesame Street, Bugs Bunny, Roadrunner, Batman, Flintstones, and Happy Days.…

  20. In a Manner of Speaking: Assessing Frequent Spoken Figurative Idioms to Assist ESL/EFL Teachers

    Science.gov (United States)

    Grant, Lynn E.

    2007-01-01

    This article outlines criteria to define a figurative idiom, and then compares the frequent figurative idioms identified in two sources of spoken American English (academic and contemporary) to their frequency in spoken British English. This is done by searching the spoken part of the British National Corpus (BNC), to see whether they are frequent…

  1. Approximating Frequent Items in Asynchronous Data Stream over a Sliding Window

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ting, Hing-Fung; Lee, Lap Kei; Chan, Ho-Leung

    2011-01-01

    with sufficient accuracy. Prior to our work, the best solution is given by Cormode et al. [1], who gave an O (1/ε log W log (εB/ log W) min {log W, 1/ε} log |U|)- space data structure that can approximate the frequent items within an ε error bound, where W and B are parameters of the sliding window, and U...

  2. Frequent Symptom Sets Identification from Uncertain Medical Data in Differentially Private Way

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhe Ding

    2017-01-01

    Full Text Available Data mining techniques are applied to identify hidden patterns in large amounts of patient data. These patterns can assist physicians in making more accurate diagnosis. For different physical conditions of patients, the same physiological index corresponds to a different symptom association probability for each patient. Data mining technologies based on certain data cannot be directly applied to these patients’ data. Patient data are sensitive data. An adversary with sufficient background information can make use of the patterns mined from uncertain medical data to obtain the sensitive information of patients. In this paper, a new algorithm is presented to determine the top K most frequent itemsets from uncertain medical data and to protect data privacy. Based on traditional algorithms for mining frequent itemsets from uncertain data, our algorithm applies sparse vector algorithm and the Laplace mechanism to ensure differential privacy for the top K most frequent itemsets for uncertain medical data and the expected supports of these frequent itemsets. We prove that our algorithm can guarantee differential privacy in theory. Moreover, we carry out experiments with four real-world scenario datasets and two synthetic datasets. The experimental results demonstrate the performance of our algorithm.

  3. 25 CFR 115.405 - How frequently will a minor's statement of performance be mailed?

    Science.gov (United States)

    2010-04-01

    ... 25 Indians 1 2010-04-01 2010-04-01 false How frequently will a minor's statement of performance be mailed? 115.405 Section 115.405 Indians BUREAU OF INDIAN AFFAIRS, DEPARTMENT OF THE INTERIOR FINANCIAL... minor's statement of performance be mailed? We will mail a minor's statement of performance to the...

  4. Effectiveness of small daily amounts of progressive resistance training for frequent neck/shoulder pain

    DEFF Research Database (Denmark)

    Andersen, Lars; Saervoll, Charlotte A; Mortensen, Ole S

    2011-01-01

    Regular physical exercise is a cornerstone in rehabilitation programs, but adherence to comprehensive exercise remains low. This study determined the effectiveness of small daily amounts of progressive resistance training for relieving neck/shoulder pain in healthy adults with frequent symptoms...

  5. The Role of Frequent Short Exams in Improving Student Performance in Hybrid Global Business Classes

    Science.gov (United States)

    Nakos, George; Whiting, Anita

    2018-01-01

    The authors investigate whether frequent in class exams can improve the performance of students in hybrid global business courses. An experiment was conducted in three hybrid sections of a global business course exposing students to short in class exams. The expectation of a short exam forces students to watch the online lectures and study the…

  6. Automatic detection of frequent pronunciation errors made by L2-learners

    NARCIS (Netherlands)

    Truong, K.P.; Neri, A.; Wet, F. de; Cucchiarini, C.; Strik, H.

    2005-01-01

    In this paper, we present an acoustic-phonetic approach to automatic pronunciation error detection. Classifiers using techniques such as Linear Discriminant Analysis and Decision Trees were developed for three sounds that are frequently pronounced incorrectly by L2-learners of Dutch: /a/, /y/ and

  7. Frequent users of emergency services: associated factors and reasons for seeking care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Marques Acosta

    2015-04-01

    Full Text Available Aim: to identify the profile of frequent users of emergency services, to verify the associated factors and to analyze the reasons for the frequent use of the services. METHOD: An explanatory sequential type mixed method was adopted. Quantitative data were collected from the electronic medical records, with a sample of 385 users attended four or more times in an emergency service, during the year 2011. Qualitative data were collected through semi-structured interviews with 18 users, intentionally selected from the results of the quantitative stage. Quantitative data were analyzed using descriptive and inferential statistics and qualitative data using thematic analysis. RESULTS: It was found that 42.9% were elderly, 84.9% had chronic diseases, 63.5% were classified as urgent, 42.1% stayed for more than 24 hours in the service and 46.5% were discharged. Scheduled follow-up appointment, risk classification, length of stay and outcome were factors associated with frequent use. The reasons for seeking the services were mainly related to the exacerbation of chronic diseases, to easier access and concentration of technology, to the bond, and to the scheduled appointments. CONCLUSIONS: The results contribute to comprehending the repeated use of emergency services and provide additional data to plan alternatives to reduce frequent use.

  8. Food for Thought: Frequent Interracial Dining Experiences as a Predictor of Students' Racial Climate Perceptions

    Science.gov (United States)

    Lowe, Maria R.; Byron, Reginald A.; Ferry, Griffin; Garcia, Melissa

    2013-01-01

    This article describes a study that explored factors which influenced undergraduate students' perceptions of the racial climate at a predominantly white liberal arts university in the South. Mixed methods results suggest that race, aspects of the institutional climate, and frequent interracial dining experiences in the campus cafeteria…

  9. Mining Productive-Associated Periodic-Frequent Patterns in Body Sensor Data for Smart Home Care.

    Science.gov (United States)

    Ismail, Walaa N; Hassan, Mohammad Mehedi

    2017-04-26

    The understanding of various health-oriented vital sign data generated from body sensor networks (BSNs) and discovery of the associations between the generated parameters is an important task that may assist and promote important decision making in healthcare. For example, in a smart home scenario where occupants' health status is continuously monitored remotely, it is essential to provide the required assistance when an unusual or critical situation is detected in their vital sign data. In this paper, we present an efficient approach for mining the periodic patterns obtained from BSN data. In addition, we employ a correlation test on the generated patterns and introduce productive-associated periodic-frequent patterns as the set of correlated periodic-frequent items. The combination of these measures has the advantage of empowering healthcare providers and patients to raise the quality of diagnosis as well as improve treatment and smart care, especially for elderly people in smart homes. We develop an efficient algorithm named PPFP-growth (Productive Periodic-Frequent Pattern-growth) to discover all productive-associated periodic frequent patterns using these measures. PPFP-growth is efficient and the productiveness measure removes uncorrelated periodic items. An experimental evaluation on synthetic and real datasets shows the efficiency of the proposed PPFP-growth algorithm, which can filter a huge number of periodic patterns to reveal only the correlated ones.

  10. Myenteric plexitis: A frequent feature in patients undergoing surgery for colonic diverticular disease.

    Science.gov (United States)

    Bassotti, Gabrio; Villanacci, Vincenzo; Sidoni, Angelo; Nascimbeni, Riccardo; Dore, Maria P; Binda, Gian A; Bandelloni, Roberto; Salemme, Marianna; Del Sordo, Rachele; Cadei, Moris; Manca, Alessandra; Bernardini, Nunzia; Maurer, Christoph A; Cathomas, Gieri

    2015-12-01

    Diverticular disease of the colon is frequent in clinical practice, and a large number of patients each year undergo surgical procedures worldwide for their symptoms. Thus, there is a need for better knowledge of the basic pathophysiologic mechanisms of this disease entity. Because patients with colonic diverticular disease have been shown to display abnormalities of the enteric nervous system, we assessed the frequency of myenteric plexitis (i.e. the infiltration of myenteric ganglions by inflammatory cells) in patients undergoing surgery for this condition. We analyzed archival resection samples from the proximal resection margins of 165 patients undergoing left hemicolectomy (60 emergency and 105 elective surgeries) for colonic diverticulitis, by histology and immunochemistry. Overall, plexitis was present in almost 40% of patients. It was subdivided into an eosinophilic (48%) and a lymphocytic (52%) subtype. Plexitis was more frequent in younger patients; and it was more frequent in those undergoing emergency surgery (50%), compared to elective (28%) surgery (p = 0.007). All the severe cases of plexitis displayed the lymphocytic subtype. In conclusion, myenteric plexitis is frequent in patients with colonic diverticular disease needing surgery, and it might be implicated in the pathogenesis of the disease.

  11. Supporting Frequent Updates in R-Trees: A Bottom-Up Approach

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lee, Mong Li; Hsu, Wynne; Jensen, Christian Søndergaard

    2004-01-01

    Advances in hardware-related technologies promise to enable new data management applications that monitor continuous processes. In these applications, enormous amounts of state samples are obtained via sensors and are streamed to a database. Further, updates are very frequent and may exhibit loca...

  12. Experimental evaluation of ontology-based HIV/AIDS frequently asked question retrieval system.

    Science.gov (United States)

    Ayalew, Yirsaw; Moeng, Barbara; Mosweunyane, Gontlafetse

    2018-05-01

    This study presents the results of experimental evaluations of an ontology-based frequently asked question retrieval system in the domain of HIV and AIDS. The main purpose of the system is to provide answers to questions on HIV/AIDS using ontology. To evaluate the effectiveness of the frequently asked question retrieval system, we conducted two experiments. The first experiment focused on the evaluation of the quality of the ontology we developed using the OQuaRE evaluation framework which is based on software quality metrics and metrics designed for ontology quality evaluation. The second experiment focused on evaluating the effectiveness of the ontology in retrieving relevant answers. For this we used an open-source information retrieval platform, Terrier, with retrieval models BM25 and PL2. For the measurement of performance, we used the measures mean average precision, mean reciprocal rank, and precision at 5. The results suggest that frequently asked question retrieval with ontology is more effective than frequently asked question retrieval without ontology in the domain of HIV/AIDS.

  13. Memory complaints are frequent but qualitatively different in young and elderly healthy people

    NARCIS (Netherlands)

    Ginó, Sandra; Mendes, Tiago; Maroco, João; Ribeiro, Filipa; Schmand, Ben A.; de Mendonça, Alexandre; Guerreiro, Manuela

    2010-01-01

    BACKGROUND: Subjective memory complaints are frequently reported by the elderly. There is less information about the characterization of subjective memory complaints in young people. OBJECTIVE: To determine different memory complaints between young and elderly people with the use of the Subjective

  14. Memory complaints are frequent but qualitatively different in young and elderly healthy people

    NARCIS (Netherlands)

    Ginó, S.; Mendes, T.; Maroco, J.; Ribeiro, F.; Schmand, B.A.; de Mendonca, A.; Guerreiro, M.

    2010-01-01

    Background: Subjective memory complaints are frequently reported by the elderly. There is less information about the characterization of subjective memory complaints in young people. Objective: To determine different memory complaints between young and elderly people with the use of the Subjective

  15. GRAMI: Frequent subgraph and pattern mining in a single large graph

    KAUST Repository

    Elseidy, M.

    2014-01-01

    Mining frequent subgraphs is an important operation on graphs; it is defined as finding all subgraphs that appear frequently in a database according to a given frequency threshold. Most existing work assumes a database of many small graphs, but modern applications, such as social networks, citation graphs, or proteinprotein interactions in bioinformatics, are modeled as a single large graph. In this paper we present GRAMI, a novel framework for frequent subgraph mining in a single large graph. GRAMI undertakes a novel approach that only finds the minimal set of instances to satisfy the frequency threshold and avoids the costly enumeration of all instances required by previous approaches. We accompany our approach with a heuristic and optimizations that significantly improve performance. Additionally, we present an extension of GRAMI that mines frequent patterns. Compared to subgraphs, patterns offer a more powerful version of matching that captures transitive interactions between graph nodes (like friend of a friend) which are very common in modern applications. Finally, we present CGRAMI, a version supporting structural and semantic constraints, and AGRAMI, an approximate version producing results with no false positives. Our experiments on real data demonstrate that our framework is up to 2 orders of magnitude faster and discovers more interesting patterns than existing approaches. 2014 VLDB Endowment.

  16. PROGRAM RATIONALE OF TREATMENT AND PREVENTION IN CHILDREN WITH FREQUENT RESPIRATORY DISEASES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. V. Deryusheva

    2017-01-01

    Full Text Available The results of complex clinical and laboratory examination of 146 children aged 2—3 years attending kindergarten were presented. The leading predictors of frequent respiratory disease: disturbance of microbiocenosis oropharyngeal mucosa, immunoglobulins decrease, respiratory allergic pathology were established and scientifically substantiated. The results obtained prove the main directions of therapeutic and preventive measures.

  17. Onset of frequent dust storms in northern China at ~AD 1100.

    Science.gov (United States)

    He, Yuxin; Zhao, Cheng; Song, Mu; Liu, Weiguo; Chen, Fahu; Zhang, Dian; Liu, Zhonghui

    2015-11-26

    Dust storms in northern China strongly affect the living and health of people there and the dusts could travel a full circle of the globe in a short time. Historically, more frequent dust storms occurred during cool periods, particularly the Little Ice Age (LIA), generally attributed to the strengthened Siberian High. However, limited by chronological uncertainties in proxy records, this mechanism may not fully reveal the causes of dust storm frequency changes. Here we present a late Holocene dust record from the Qaidam Basin, where hydrological changes were previously reconstructed, and examine dust records from northern China, including the ones from historical documents. The records, being broadly consistent, indicate the onset of frequent dust storms at ~AD 1100. Further, peaked dust storm events occurred at episodes of high total solar irradiance or warm-dry conditions in source regions, superimposed on the high background of frequent dust storms within the cool LIA period. We thus suggest that besides strong wind activities, the centennial-scale dust storm events over the last 1000 years appear to be linked to the increased availability of dust source. With the anticipated global warming and deteriorating vegetation coverage, frequent occurrence of dust storms in northern China would be expected to persist.

  18. Mining Productive-Associated Periodic-Frequent Patterns in Body Sensor Data for Smart Home Care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walaa N. Ismail

    2017-04-01

    Full Text Available The understanding of various health-oriented vital sign data generated from body sensor networks (BSNs and discovery of the associations between the generated parameters is an important task that may assist and promote important decision making in healthcare. For example, in a smart home scenario where occupants’ health status is continuously monitored remotely, it is essential to provide the required assistance when an unusual or critical situation is detected in their vital sign data. In this paper, we present an efficient approach for mining the periodic patterns obtained from BSN data. In addition, we employ a correlation test on the generated patterns and introduce productive-associated periodic-frequent patterns as the set of correlated periodic-frequent items. The combination of these measures has the advantage of empowering healthcare providers and patients to raise the quality of diagnosis as well as improve treatment and smart care, especially for elderly people in smart homes. We develop an efficient algorithm named PPFP-growth (Productive Periodic-Frequent Pattern-growth to discover all productive-associated periodic frequent patterns using these measures. PPFP-growth is efficient and the productiveness measure removes uncorrelated periodic items. An experimental evaluation on synthetic and real datasets shows the efficiency of the proposed PPFP-growth algorithm, which can filter a huge number of periodic patterns to reveal only the correlated ones.

  19. Increasing resiliency in frequent fire forests: Lessons from the Sierra Nevada and western Australia

    Science.gov (United States)

    Scott L. Stephens

    2014-01-01

    This paper will primarily focus on the management and restoration of forests adapted to frequent, low-moderate intensity fire regimes. These are the forest types that are most at risk from large, high-severity wildfires and in many regions their fire regimes are changing. Fire as a landscape process can exhibit self-limiting characteristics in some forests which can...

  20. The Role of Old-growth Forests in Frequent-fire Landscapes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Binkley

    2007-12-01

    Full Text Available Classic ecological concepts and forestry language regarding old growth are not well suited to frequent-fire landscapes. In frequent-fire, old-growth landscapes, there is a symbiotic relationship between the trees, the understory graminoids, and fire that results in a healthy ecosystem. Patches of old growth interspersed with younger growth and open, grassy areas provide a wide variety of habitats for animals, and have a higher level of biodiversity. Fire suppression is detrimental to these forests, and eventually destroys all old growth. The reintroduction of fire into degraded frequent-fire, old-growth forests, accompanied by appropriate thinning, can restore a balance to these ecosystems. Several areas require further research and study: 1 the ability of the understory to respond to restoration treatments, 2 the rate of ecosystem recovery following wildfires whose level of severity is beyond the historic or natural range of variation, 3 the effects of climate change, and 4 the role of the microbial community. In addition, it is important to recognize that much of our knowledge about these old-growth systems comes from a few frequent-fire forest types.

  1. A search for covert precipitating clinical parameters in frequent exacerbators of chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ankit Bhatia

    2016-01-01

    Full Text Available Introduction: Acute exacerbations are a significant source of morbidity and mortality associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD. Some patients suffer an inordinate number of exacerbations while others remain relatively protected. The aim of this study was to evaluate the potentially modifiable precipitating parameters of frequent severe exacerbations requiring hospital admission in COPD. Materials and Methods: Consecutive patients admitted with acute exacerbation of COPD for a period of one year in a tertiary care hospital were evaluated prospectively. Data regarding the number of exacerbations in the previous year, current comorbidities, medications, and clinical and functional status of COPD patients were evaluated. Results: We included 98 COPD patients (81.63% men admitted consecutively with exacerbations in our department. The mean number of severe exacerbations was (2.42 per patient/per year, and 65% of the patients had frequent severe exacerbations. Multivariate analysis indicated that serum uric acid, serum total IgE, depression and anxiety, gastroesophageal reflux disease symptoms, air pollution, poor adherence to inhaled therapy, and irregular outpatient followup visits were independent predictors of frequent severe exacerbations. Conclusion: COPD patients with frequent exacerbations should be carefully assessed for modifiable confounding risk factors regardless of poor lung function to decrease exacerbation frequency and related poor prognosis. Raised serum total IgE levels may point towards atopy as an additional comorbidity in COPD while uric acid can have a clinically useful role in risk stratification in a primary care setting.

  2. GraMi: Generalized Frequent Pattern Mining in a Single Large Graph

    KAUST Repository

    Saeedy, Mohammed El

    2011-11-01

    Mining frequent subgraphs is an important operation on graphs. Most existing work assumes a database of many small graphs, but modern applications, such as social networks, citation graphs or protein-protein interaction in bioinformatics, are modeled as a single large graph. Interesting interactions in such applications may be transitive (e.g., friend of a friend). Existing methods, however, search for frequent isomorphic (i.e., exact match) subgraphs and cannot discover many useful patterns. In this paper the authors propose GRAMI, a framework that generalizes frequent subgraph mining in a large single graph. GRAMI discovers frequent patterns. A pattern is a graph where edges are generalized to distance-constrained paths. Depending on the definition of the distance function, many instantiations of the framework are possible. Both directed and undirected graphs, as well as multiple labels per vertex, are supported. The authors developed an efficient implementation of the framework that models the frequency resolution phase as a constraint satisfaction problem, in order to avoid the costly enumeration of all instances of each pattern in the graph. The authors also implemented CGRAMI, a version that supports structural and semantic constraints; and AGRAMI, an approximate version that supports very large graphs. The experiments on real data demonstrate that the authors framework is up to 3 orders of magnitude faster and discovers more interesting patterns than existing approaches.

  3. Exposure of Medical Students to Pharmaceutical Marketing in Primary Care Settings: Frequent and Influential

    Science.gov (United States)

    Sarikaya, Ozlem; Civaner, Murat; Vatansever, Kevser

    2009-01-01

    It is known that interaction between pharmaceutical companies and medical professionals may lead to corruption of professional values, irrational use of medicine, and negative effects on the patient-physician relationship. Medical students frequently interact with pharmaceutical company representatives and increasingly accept their gifts.…

  4. Review of the Instruments Most Frequently Employed to Assess Tactics in Physical Education and Youth Sports

    Science.gov (United States)

    Arias, Jose L.; Castejon, Francisco Javier

    2012-01-01

    Investigators' increased interest in teaching game tactics requires generalizable assessment instruments that are appropriate to whatever is needed by the tactic. This literature review aims to provide information about the instruments most frequently used to assess tactics in youth sports. We found that very few studies used instruments that…

  5. Síndrome de Allgrove. Informe de casos.

    OpenAIRE

    Alejandro Román; Catalina Montoya; Juliana Zapata; Juan Manuel Alfaro; Vital Balthazar

    2009-01-01

    El síndrome de Allgrove fue descrito en 1978 por Allgrove et al. como una entidad familiar de origen desconocido caracterizada por deficiencia aislada de glucorticoides, acalasia esofágica y producción defectuosa de lágrimas, por lo que ha sido denominado síndrome triple AAA (adrenal insufficiency, achalasia, alacrima); por lo general aparece durante la primera década de la vida con disfagia o con crisis suprarrenal severa; son pocos los casos diagnosticados de novo en los adultos en quienes...

  6. Hidatidosis periapendicular en un adulto mayor: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Velásquez-Roque, Mario; Muñoz del Carpio Toia, Agueda; Velásquez-Ortega, Luis; Velásquez Lazo, César

    2016-01-01

    La hidatidosis es una zoonosis causada por los Echinococcus granulosus y Echinococcus multilocularis de forma más frecuente. La localización primaria peri apendicular es sumamente rara. Se presenta el caso de una paciente de 63 años. Procedente de zona alto andina del Cusco. Destaca la crianza de ganado vacuno, ovino y canes. Presentó síntomas de enfermedad por un lapso de 10 años aproximadamente. La sintomatología predominante era dolor abdominal en hemi-abdomen derecho. Al examen médico se ...

  7. Venezuela: un caso de inflación mediana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justino Risquez

    2002-01-01

    Full Text Available En este trabajo se estudia el fenómeno inflacionario venezolano reciente, caracterizado como un caso de “inflación moderada”. En él se relaciona esta situación con el problema de la debilidad institucional, el déficit de credibilidad de las autoridades, lo cual ha llevado a un importante uso del impuesto inflacionario como mecanismo de financiamiento del gasto público. Así mismo se señala el papel desempeñado por la inercia en la permanencia de la inestabilidad de los precios en Venezuela.

  8. Hiperostosis asociada a prostaglandinas. Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco L. Ruales, MD., MSc

    2013-05-01

    Full Text Available Se expone una serie de casos de pacientes con hiperostosis reactiva secundaria a la utilización prolongada de prostaglandinas en el contexto de cardiopatías congénitas complejas, que por su condición hemodinámica requirieron mantener el cortocircuito vascular de izquierda a derecha para su supervivencia. Se muestran las características imaginológicas típicas en radiografía convencional y se analizan los detalles fisiopatológicos y los diagnósticos diferenciales.

  9. Estudio de caso y aprendizaje cooperativo en la universidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Aramendi Jauregui

    2014-01-01

    Full Text Available Diseñar los planes de estudio en función del desarrollo de competencias demanda cambios metodológicos importantes. El método de caso es una de las estrategias de enseñanza y aprendizaje más adecuadas para desarrollar las competencias orientadas al trabajo en equipo y al fomento de la colaboración. El artículo que se presenta es un resumen del proyecto de innovación “El estudio de caso y el aprendizaje cooperativo en la universidad” (PIE-2010-2012 financiado por la Universidad del País Vasco. El objetivo general del proyecto es implementar el método de caso en las asignaturas de Organización de Centros (SocioEducativos (titulaciones de Pedagogía y Educación Social. MÉTODO: Se han seleccionado dos grupos de segundo curso de la titulación de Educación Social (uno en euskera y otro en castellano y otros dos del mismo curso de Pedagogía en ambos idiomas. En uno de los grupos de cada titulación se trabajaron técnicas de dinámica de grupo y en otro se desarrolló la estrategia del método de caso sin la ayuda de ellas. El alumnado evaluó la experiencia mediante un diario de grupo. RESULTADOS: Los datos indican que el alumnado está satisfecho con las actividades de aprendizaje realizadas en clase, las competencias de la titulación se desarrollan de manera satisfactoria y el funcionamiento de los grupos experimentales, en general, es mejor que el de los grupos control. La eficacia del trabajo grupal está estrechamente vinculada con variables de tipo relacional. DISCUSIÓN: La cooperación, la ayuda y la supervisión de tareas entre los miembros del grupo fomentan la interacción y el sentimiento de seguridad entre los estudiantes que tienen dificultades para lograr los objetivos de aprendizaje. Un alumno o alumna que se siente respaldado por su grupo a nivel académico, afectivo y relacional probablemente va a percibir un contexto de trabajo más seguro, inclusivo y acogedor.

  10. Liquen plano bucal. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Sánchez Gay, Juana María; Artze Caballero, Maritza; Artze Caballero, Guillermo

    2016-01-01

    El liquen plano es una enfermedad inflamatoria, eruptiva de la piel, pruriginosa, de marcha crónica o subaguda que puede involucrar las mucosas, sobre todo la bucal. Su etiología es desconocida, se relaciona con estímulos subjetivos (estados nerviosos, depresivos). Se mencionan también como posibles causas: las infecciones, los trastornos metabólicos y endocrinos, recientemente se ha considerado que la enfermedad puede presentar una reacción de hipersensibilidad retardada. El caso clínico del...

  11. Análisis de un caso de anorexia nerviosa

    OpenAIRE

    Negro López, Cristina

    2013-01-01

    La anorexia nerviosa es el trastorno de la conducta alimentaria con las mayores tasas de mortalidad entre los trastornos psicológicos, además debido a la complejidad de su curso clínico los profesionales se encuentran con dificultades a la hora de realizar una intervención. En la primera parte, se realizó una revisión conceptual de la anorexia y bulimia nerviosa y, de otros trastornos que coexisten con ellos. En la segunda parte se analiza un caso real de anorexia nerviosa, mediante el anális...

  12. Marketing do mercado de luxo: Estudo de caso Victoria's Secret

    OpenAIRE

    Ana Francisca Giuliani

    2013-01-01

    Este artigo teve por objetivo identificar quais são as estratégias de marketing utilizadas pela empresa varejista Victoria’s Secret para a fidelização do consumidor de luxo em nível global. O estudo caracterizou-se como uma pesquisa qualitativa, utilizando-se como estratégia de campo o estudo de caso de caráter ilustrativo. Para o alcance do objetivo proposto, dividiu-se o estudo em duas fases. Na primeira, denominada exploratória, buscou-se em dados secundários o embasamento para a construçã...

  13. Multirradiculopatia aguda: a propósito de 56 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Airton Gondim Lamenha

    1993-03-01

    Full Text Available O propósito deste estudo é discutir as características clínicas de 56 casos de síndrome de Guillain-Barré, assim como sua frequência e incidência, em período de 9 anos (1982-1991. A análise dos dados permite salientar a discussão de aspectos acerca de três tópicos principais: incidência da síndrome no semi-árido de Alagoas, sexo-idade, fatores de risco entre pessoas vivendo nessa região.

  14. Psoríase com eosinofilia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thays Brunelli Pugliesi

    2015-10-01

    Full Text Available A psoríase, doença inflamatória crônica é caracterizada por lesões dérmicas sobrepostas a áreas de lesões eritematosas ou pustulares. Ocorre pela alteração no ciclo de crescimento das células epidérmicas, levando ao espessamento epidérmico decorrente da hiperproliferação celular e vascular com presença de infiltrado linfocitário. Pode desencadear manifestações como febre, mal-estar, fraqueza e outros. Seu diagnóstico é predominantemente clínico, podendo ser complementado pela biópsia das lesões. Entretanto, alguns casos encontrados na literatura e no caso que será relatado existe a presença de eosinofilia, mesmo na ausência de fatores que justificariam o surgimento desse sinal em pacientes portadores da psoríase. Objetivo: Relatar o caso de paciente encaminhado à hematologia com quadro de psoríase concomitante à eosinofilia. Relato de Caso: Paciente de 67 anos, masculino, vem encaminhado com hipótese diagnóstica de Síndrome Hipereosinofílica. Queixa de eosinofilia persistente (>1500 por mais de seis meses tendo realizado tratamento com Albendazol e Metronidazol, sem êxito. Concomitantemente, apresenta psoríase em acompanhamento da dermatologia sem sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais: NR para Hepatite B ou C, HIV ou Toxocara canis. Ausência de população celular com imunofenótipo anômalo. Aumento do percentual de granulócitos eosinófilos. Coleta de JAK2 e BLC/ABR negativos. Tratamento da psoríase é realizado com shampoo indicado. Após dois meses, ainda apresenta eosinófilos = 1820. Conclusão: Recentemente, estabeleceu-se uma relação entre a eosinofilia e o aparecimento da psoríase. Não encontramos mais nenhuma causa possível que explique a eosinofilia deste paciente. Pretendemos acompanhá-lo e avaliar se o tratamento da psoríase relaciona-se com a diminuição da eosinofilia

  15. Retinose pigmentar unilateral ou pseudorretinose pigmentar?: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Fernandes de Carvalho Rios

    Full Text Available A retinose pigmentar unilateral é uma doença rara caracterizada pela perda de fotorreceptores e deposição de pigmento na retina sem acometimento do olho contralateral. Apesar de descrita há mais de cem anos sua existência ainda é questionada. Este artigo relata o caso de um paciente com alterações sugestivas de retinose pigmentar unilateral. Os aspectos clínicos e os exames complementares são discutidos.

  16. Caso severo de manifestaciones bucales de la hiperplasia epitelial focal

    OpenAIRE

    Jonathan Harris Ricardo; Natalia Fortich Mesa

    2012-01-01

    La hiperplasia epitelial focal, conocida también como enfermedad de Heck, es una patología benigna que se caracteriza por la presencia de múltiples pápulas en la mucosa de la cavidad bucal; es producida por los subtipos 13 y 32 del virus del papiloma humano, aunque también se le relaciona con factores genéticos, inmunosupresión e higiene bucal deficiente pero con poco sustento científico; afecta principalmente a niños y adolescentes. Se reporta caso clínico de paciente femenina de 7 años de e...

  17. Hamartoma mamario gigante: dos casos de una entidad rara

    OpenAIRE

    T.A. Gomes-Rodrigues; A. López-Ojeda; J. Muñoz i Vidal; M.T. Soler-Monsó; J.M. Serra-Payro; A. Guma-Martínez; F. Chavarría-Marín; M. Dewever

    2014-01-01

    El hamartoma gigante de la mama es una entidad clínico-patológica inusual que tiende a confundirse con otros tumores. A pesar del avance en las técnicas diagnósticas, su diagnóstico clínico es difícil y normalmente solo se confirma cuando se analiza toda la pieza de resección. El diagnóstico diferencial debe incluir entidades como el fibroadenoma, lipoma, tumor phyllodes y diversos tipos de carcinomas. Presentamos 2 casos de hamartoma gigante de mama en mujeres de edad media, de los cuales un...

  18. REPRODUCCIÓN ASISTIDA Y FILIACIÓN. TRES CASOS

    OpenAIRE

    Julia Sandra Bernal Crespo

    2013-01-01

    Este artículo analiza uno de los principales problemas jurídicos que plantean las técnicas de reproducción asistida: determinar la filiación del nacido y la forma en que nuestros jueces de la República han resuelto este conflicto en los casos específicos de alquiler de vientre, inseminación asistida con donante, e inseminación post-mortem, teniendo en cuenta que, a diferencia de la filiación biológica, el consentimiento de los donantes de gametos y de los receptores es un elemento necesario p...

  19. Enfermedad de pompe: presentación de un caso

    OpenAIRE

    Azrak, M. Angeles; Fernández, Zulma; Peruffo, M.Virginia; Specola, Norma; Nuñez, M.; Pardo, A.

    2009-01-01

    Presentamos el caso de una niña de 6 meses de ascendencia china con enfermedad de Pompe diagnosticada a partir de una miocardiopatía hipertrófica biventricular e hipotonía global. En esta enfermedad el acúmulo de glucógeno lisosomal principalmente en el corazón y músculo esquelético ocasiona la mayoría de la sintomatología clínica. En esta paciente la hipotonía generalizada, macroglosia, debil...

  20. Trauma facial: análise de 194 casos

    OpenAIRE

    Silva, Joaquim José de Lima; Lima, Antonia Artemisa Aurélio Soares; Melo, Igor Furtado Soares; Maia, Rafael Costa Lima; Pinheiro Filho, Tadeu Rodriguez de Carvalho

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: O trauma facial tem crescido em importância para a Cirurgia Plástica, especialmente nas últimas quatro décadas, tendo estreita relação com o aumento de acidentes automobilísticos e violência urbana. O presente estudo objetiva traçar um perfil dos pacientes que sofreram esse tipo de trauma. MÉTODO: Foram analisados 194 casos de trauma facial atendidos em serviço de referência em Fortaleza (Ceará), entre 2005 e 2009. Os dados obtidos foram entrecruzados e classificados utilizando os...