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Sample records for asma aguda severa

  1. Metapneumovirus humano (hMPV asociado con exacerbación de asma aguda bronquial severa Human Metapneumovirus (hMPV associated to severe bronchial asthmatic crisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. López

    2006-09-01

    Full Text Available El metapneumovirus humano (hMPV es un nuevo agente causal de infección aguda del tracto respiratorio, recientemente reportado tras su hallazgo en niños, jóvenes, adultos y ancianos. Las manifestaciones clínicas producidas por el hMPV son indistinguibles de aquellas provocadas por los virus respiratorios clásicamente conocidos, y varían desde infección asintomática hasta neumonía complicada. Por otro lado, se han descrito casos de exacerbación de asma bronquial asociados a la infección con hMPV. En este trabajo se describe el caso de un niño hospitalizado que presentó una crisis asmática bronquial severa con sospecha de una infección viral asociada. Por el test de inmunofluorescencia indirecta no se detectaron virus sincicial respiratorio (VSR, adenovirus, virus influenza a - b ni virus parainfluenza 1, 2 y 3. En un intento por detectar la presencia de hMPV, se realizó una RT-PCR para la amplificación de los genes N y F con resultado positivo. Conforme a nuestro conocimiento, esta sería la primera descripción de un caso de exacerbación de asma asociado a hMPV en nuestra región. Los resultados de este estudio serían similares a los reportados por otros autores, quienes postulan que, a semejanza de lo que ocurre con el VSR, una infección por hMPV puede gatillar una enfermedad respiratoria crónica, como el asma.Human Metapneumovirus (hMPV is a recently reported agent of acute infection in the respiratory tract. It has been found in children as well as in young adults and elders. The clinical manifestations produced by hMPV are indistinguishable from those by common respiratory virus, and can evolve from asymptomatic infection into severe pneumonia. On the other hand, some authors have described cases of bronchial asthma exacerbation associated with hMPV infection. In this work we report a case of a child who presented a severe bronchial asthmatic crisis with a suspected viral associated infection. Immunofluorescence tests

  2. ASMA SEVERA EN ADULTOS: ENFOQUE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulina Barría P., DRA.

    2015-05-01

    Full Text Available El asma es una enfermedad frecuente de fisiopatología compleja. El asma severa constituye aproximadamente el 5% de la población de asmáticos, sin embargo representa un desafío clínico y una carga sanitaria importante. Estudios recientes demuestran la existencia de fenotipos en todo el espectro de gravedad. La eosinofilia en esputo y sangre ha demostrado utilidad como marcador de inflamación Th-2 y de respuesta clínica a esteroides, sin embargo aún no existe mucho conocimiento sobre el asma no-eosinofílica. Los tratamientos actuales en asma se enfocan a estrategias de terapia escalonada según severidad, pero en pacientes con asma severa se requiere también del manejo multidisciplinario de las comorbilidades y la determinación del fenotipo, para aplicar terapias más especificas. El desarrollo acelerado de nuevos tratamientos en asma severa como consecuencia del mejor conocimiento de los distintos fenotipos ha ampliado el arsenal terapéutico para un enfrentamiento personalizado y específico en los pacientes con asma severa.

  3. Relación entre las infecciones respiratorias agudas altas y el asma bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Soler Fonseca

    Full Text Available Introducción: la infección respiratoria es la enfermedad más frecuente en los seres humanos, pues es responsable de la mitad de todas las enfermedades agudas. En Cuba al igual que en el resto del mundo, el asma bronquial constituye un importante problema de salud con incidencia relevante en los niños. Se señala que las infecciones virales están involucradas en la patogénesis del asma, sobre todo en el paciente pediátrico. Objetivo: identificar la influencia de las Infecciones Respiratorias Agudas Altas en la aparición y exacerbación de las crisis de asma bronquial. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los pacientes ingresados con asma bronquial en el servicio de enfermedades respiratorias del Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón, durante todo el año 2008. Resultados: el tiempo de evolución de la IRAA más frecuente que desencadenó la crisis de asma bronquial fue de más de 7 días, con un 54,8 %. Un total de 188 pacientes presentaron rinofaringitis aguda catarral relacionada con la aparición de la crisis de asma bronquial, lo que representó el 82,4 % del total de la muestra. Conclusiones: predominó el grupo de 1 a 4 años con manifestaciones respiratorias altas de posible etiología viral sin diferencias apreciables en relación con el sexo. La mayoría de los pacientes que participaron en el estudio presentaron IRAA de etiología viral (Rinofaringitis, que precedieron la aparición y exacerbación de las crisis agudas de asma bronquial.

  4. Manejo da asma aguda em adultos na sala de emergência: evidências atuais

    OpenAIRE

    Dalcin, Paulo de Tarso Roth; Perin,Christiano

    2009-01-01

    Asma é uma doença com uma alta prevalência em nosso meio e ao redor do mundo. Embora novas opções terapêuticas tenham sido recentemente desenvolvidas, parece haver um aumento mundial na sua morbidade e mortalidade. Em muitas instituições, as exacerbações asmáticas ainda se constituem em uma emergência médica muito comum. As evidências têm demonstrado que o manejo da asma aguda na sala de emergência concentra decisões cruciais que podem determinar o desfecho desta situação clínica. Nesta revis...

  5. Controvérsias no manejo farmacológico da asma aguda infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amantéa Sérgio Luís

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: apresentar uma revisão acerca de questões controversas, relativas ao manejo farmacológico utilizado nos pacientes pediátricos portadores de asma aguda. Fontes dos dados: foram utilizadas informações de artigos publicados em revistas científicas nacionais e internacionais, selecionadas das bases de dados Lilacs e Medline. Síntese dos dados: o artigo foi estruturado em tópicos, apresentando aspectos consensuais no tratamento farmacológico da asma infantil. Questões relacionadas à utilização de inaladores dosimetrados versus nebulizadores, o papel das drogas ß2-adrenérgicas utilizadas pela via endovenosa, bem como das metilxantinas e do sulfato de magnésio, são abordados de maneira crítica. Conclusões: os ß2-agonistas administrados pela via inalatória, associados aos coricosteróides, permanecem o tratamento de eleição para episódios agudos de asma na população pediátrica. Tanto os nebulizadores quanto os inaladores dosimetrados, acoplados a espaçadores, são efetivos para alívio dos sintomas agudos. Pacientes refratários ao tratamento convencional, que evoluem para quadros de asma aguda grave, devem ter considerada a utilização de drogas ß2-agonistas pela via endovenosa, desde que adequadamente monitorizados. Quanto às metilxantinas e ao sulfato de magnésio, devem ser considerados alternativas secundárias para pacientes selecionados.

  6. Asma aguda em adultos na sala de emergência: o manejo clínico na primeira hora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DALCIN PAULO DE TARSO ROTH

    2000-01-01

    Full Text Available Asma é doença com alta prevalência em nosso meio e ao redor do mundo. Embora novas opções terapêuticas tenham sido recentemente desenvolvidas, parece haver aumento mundial na sua morbidade e mortalidade. Em muitas instituições, as exacerbações asmáticas ainda constituem emergência médica muito comum. As evidências têm demonstrado que a primeira hora no manejo da asma aguda na sala de emergência concentra decisões cruciais que podem determinar o desfecho desta situação clínica. Nesta revisão não-sistemática, os autores enfocaram a primeira hora da avaliação e tratamento do paciente com asma aguda na sala de emergência, descrevendo uma estratégia apropriada para o seu manejo. São consideradas as seguintes etapas: diagnóstico, avaliação da gravidade, tratamento farmacológico, avaliação das complicações e decisão sobre onde se realizará o tratamento adicional. Espera-se que estas recomendações contribuam para que o médico clínico tome a decisão apropriada na primeira hora do manejo da asma aguda.

  7. Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

    OpenAIRE

    Anelia de la Caridad Rojas-Pérez; Andrés Andrés-atos; Dalila Chacón-Bonet; Mariela Parra-Cruz

    2013-01-01

    Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes pr...

  8. Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelia de la Caridad Rojas-Pérez

    2013-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes presentaron crisis ligeras, buena respuesta al uso de broncodilatadores en aerosol, se aplicó la Prednisona por vía oral en la mayoría de los casos que lo requirieron, el 68,7 % realizó tratamiento domiciliario con respuestas controladas y solo en el 31,3 % se decidió ingreso hospitalario lo que permitió arribar a la siguiente conclusión: Con la aplicación de Guías de Buenas Prácticas Clínicas par a el manejo de la exacerbación aguda del Asma Bronquial se logró una clasificación adecuada de la severidad de la misma, buena respuesta a los tratamientos utilizados y disminución de los ingresos hospitalarios.

  9. Budesonida inalatória em crianças com asma aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milani Geórgia K. M.

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia de budesonida na forma de suspensão, em dose única para inalação, como tratamento adjunto ao b2 inalatório, comparada com dose única de prednisona por via oral, em pacientes com crise aguda de asma. MÉTODO: Estudo prospectivo, randômico, paralelo, duplo-cego, duplo-placebo. Foram selecionadas 49 crianças, com idade entre 2 e 7 anos, em crise aguda de asma, que, após inalação com salbutamol (0,15 mg/kg, foram divididas em três grupos. O grupo I foi tratado com placebo via oral e inalatório; o grupo II, com prednisona via oral (1 mg/kg e placebo inalatório; e o grupo III, budesonida inalatória (2 mg e placebo via oral. As avaliações foram realizadas pela aplicação de um escore clínico e medida da saturação transcutânea da hemoglobina, seqüencialmente até 72 horas. Caso o escore clínico fosse igual ou superior ao da avaliação inicial, e a saturação inferior à primeira avaliação, a inalação com b2 adrenérgico era repetida. RESULTADOS: A melhora do escore clínico foi progressiva a partir de 30 minutos, e não houve diferença significativa nos três grupos estudados. Ocorreu aumento significativo da saturação da hemoglobina em relação ao valor inicial, com 2 horas no grupo prednisona, 4 horas no grupo budesonida e 24 horas no grupo placebo. CONCLUSÃO: O número de inalações com broncodilatador foi semelhante nos três grupos, com uma média de 2,9 no grupo placebo; 2,7 no grupo prednisona; e 2,5 no grupo budesonida. Em geral, as drogas estudadas foram bem toleradas, com efeitos colaterais semelhantes ao placebo. A administração de dose única de budesonida inalatória associada ao salbutamol, na crise moderada de asma, promoveu melhora clínica comparável à da prednisona oral. A recuperação da saturação transcutânea da hemoglobina foi mais rápida com prednisona.

  10. Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

    OpenAIRE

    Tânia Mara Baraky Bittar; Sérgio Diniz Guerra

    2012-01-01

    A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contrai...

  11. Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Mara Baraky Bittar

    2012-03-01

    Full Text Available A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contraindicações. Realizada revisão narrativa por meio das Bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane Database of Systmatic Reviews, entre 2000 e 2010. Utilizados os descritores: asthma, children, emergency, magnesium sulfate. Incluídos oito ensaios clínicos controlados, três meta-análises, um estudo retrospectivo, oito artigos de revisão e um estudo transversal. A eficácia do magnésio venoso em crianças foi observada por vários autores, com raros efeitos adversos. Seu uso foi indicado para os pacientes com asma aguda moderada e grave que não responderam ao tratamento inicial com broncodilatador e corticosteróide. As contraindicações em pediatria são poucas. Entre elas estão insuficiência renal e bloqueio atrioventricular. Existem poucos relatos da interação do magnésio com drogas de uso pediátrico. Apesar da segurança, na prática, o magnésio venoso é pouco usado na asma aguda em pediatria. Na maioria das vezes, é indicado tardiamente para impedir falência respiratória e internação na unidade de cuidados intensivos. Os estudos demonstram que o magnésio venoso é uma droga eficaz e segura na criança com asma aguda grave, porém o seu uso no pronto-socorro ainda é limitado.

  12. Manejo da asma aguda em adultos na sala de emergência: evidências atuais Management of acute asthma in adults in the emergency room: current evidence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo de Tarso Roth Dalcin

    2009-01-01

    Full Text Available Asma é uma doença com uma alta prevalência em nosso meio e ao redor do mundo. Embora novas opções terapêuticas tenham sido recentemente desenvolvidas, parece haver um aumento mundial na sua morbidade e mortalidade. Em muitas instituições, as exacerbações asmáticas ainda se constituem em uma emergência médica muito comum. As evidências têm demonstrado que o manejo da asma aguda na sala de emergência concentra decisões cruciais que podem determinar o desfecho desta situação clínica. Nesta revisão, enfocaremos a avaliação e o tratamento do paciente com asma aguda na sala de emergência, descrevendo uma estratégia apropriada para o seu manejo. Serão consideradas as seguintes etapas: diagnóstico, avaliação da gravidade, tratamento, avaliação das complicações, decisão sobre onde se realizará o tratamento adicional e orientações por ocasião da alta da emergência. Espera-se que estas recomendações contribuam para que o médico clínico tome as decisões apropriadas durante o manejo da asma aguda na sala de emergência.Asthma is a disease with high prevalence in our country and worldwide. Although new therapeutic approaches have been developed recently, there seems to be a global increase in morbidity and mortality from asthma. In many institutions, asthma exacerbation is still a common medical emergency. Clinical evidence demonstrates that management of acute asthma in the emergency room entails crucial decisions that could determine the clinical outcome. In this review, the authors focus on assessment and treatment of patients with acute asthma and outline an appropriate management strategy. Diagnosis, severity assessment, treatment, complications, decision about where additional treatment will take place and orientations on discharge from the emergency will be considered. It is expected that these recommendations will help physicians to make the appropriate decisions about care of acute asthma in the emergency

  13. Inalação contínua com fenoterol na criança com asma aguda grave: efeitos clínicos imediatos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zanoni Lourdes Z.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar as alterações da freqüência cardíaca, da pressão arterial, do psiquismo e da saturação arterial de oxigênio, após a inalação contínua com fenoterol, na criança com asma aguda grave. Casuística e Métodos: foram estudados 30 pacientes com asma aguda grave, atendidos no PAM-Pediatria do Hospital Universitário - UFMS. Os pacientes receberam inalação contínua durante uma hora, com 0,5 mg/kg (2 gotas/kg de fenoterol. O psiquismo, a saturação arterial de oxigênio, a freqüência cardíaca e a pressão arterial foram avaliados antes, imediatamente após, e uma hora após a inalação com fenoterol. Resultados: 17 crianças eram do sexo masculino (56,6%, e 13 do sexo feminino (43,4%. Foi observado sonolência em 16 (53,3%, agitação psicomotora em 1 (3,3%, náusea e vômito em 12 pacientes (40%. A média da saturação arterial de oxigênio aumentou de 90,9 2,8% para 92,7 2,5% (p<0,05 após a inalação. Houve um aumento estatisticamente significativo da média da freqüência cardíaca do início da inalação ao término da mesma (139,5 13,5 bpm, 166,5 11,1bpm, respectivamente p<0,05. A média da pressão arterial era de 117,56 10,3 / 74,6 7 mmHg antes da inalação, e ocorreu diminuição ao final da inalação, atingindo valores médios de 107,6 11 / 63,6 9,3 mmHg (p<0,05. Conclusões: a inalação contínua com fenoterol na dose de 0,5 mg/kg, na criança com asma aguda grave, desencadeou sonolência, náusea, vômitos, taquicardia e diminuição da pressão arterial. Os autores sugerem que esta modalidade de tratamento seja realizada com monitorização clínica, em ambiente hospitalar, merecendo atenção especial aquelas crianças com doenças concomitantes, nas quais os efeitos sistêmicos da terapia poderiam ser potencializados pelas doenças subjacentes.

  14. Fatores preditivos da evolução da asma aguda em crianças Factors predictive of the development of acute asthma attacks in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luisa Zocal Paro

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores preditivos da evolução da asma aguda, a partir de características clínicas e funcionais observadas no momento da admissão de crianças em unidade de emergência. MÉTODOS: Este estudo avaliou prospectivamente 130 crianças com asma aguda, na faixa etária de um a treze anos, no momento da admissão e durante a evolução em unidade de emergência, através de escore clínico e medidas de saturação arterial de oxigênio por oximetria de pulso e do pico de fluxo expiratório. RESULTADOS: Os valores iniciais de escore clínico, saturação arterial de oxigênio medida por oximetria de pulso e pico de fluxo expiratório apresentaram correlação com o número de inalações realizadas e a necessidade do uso de corticosteróide. As médias dos valores iniciais de escore clínico e da saturação arterial de oxigênio dos pacientes que foram internados foram estatisticamente diferentes das dos que não foram internados. Os valores iniciais de escore clínico e de saturação arterial de O2 e a existência de atendimento anterior pela mesma exacerbação foram preditivos da necessidade de hospitalização das crianças. CONCLUSÕES: A medida da saturação arterial de O2 e o escore clínico foram úteis para predizer a evolução da asma aguda em crianças. A medida do pico de fluxo expiratório é de difícil obtenção e interpretação nessa condição e demonstrou ter pouca aplicação prática.OBJECTIVE: To use clinical and functional characteristics observed upon admission to an emergency room to identify factors predictive of the occurrence and course of acute asthma attacks in children. METHODS: We prospectively studied 130 asthmatic children, from 1 to 13 years of age, who were treated for acute asthma attacks in an emergency room, evaluating status determined at admission and over the course of the crisis. Clinical scores were determined and arterial oxygen saturation by pulse oximetry was measured, as was

  15. Avaliação prognóstica precoce da asma aguda na sala de emergência Early prognosis of acute asthma in the emergency room

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Marcela Piovesan

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar medidas clínicas e funcionais pulmonares utilizadas nos primeiros quinze minutos de manejo da asma aguda em um serviço de emergência, para predição prognóstica. MÉTODOS: Estudo de coorte, prospectivo, que incluiu pacientes consecutivos com asma aguda, com idades entre doze e 55 anos e medida do pico de fluxo expiratório menor ou igual a 50% do previsto. Realizaram-se avaliações na admissão, aos quinze minutos e em quatro horas após o início do tratamento. O tratamento incluiu salbutamol e ipratrópio, administrados por aerossol dosimetrado com espaçador, e 100 mg de hidrocortisona intravenosa. O desfecho favorável foi definido pelo pico de fluxo expiratório maior ou igual a 50% do previsto após a quarta hora de tratamento, e o desfecho desfavorável pelo pico de fluxo expiratório menor que 50% do previsto. RESULTADOS: Tiveram desfecho favorável 27 pacientes e desfavorável 24. A análise multivariada identificou o pico de fluxo expiratório em porcentagem do previsto aos quinze minutos como variável mais preditiva. O pico de fluxo expiratório maior ou igual a 40% aos quinze minutos mostrou significativa contribuição em predizer desfecho favorável (sensibilidade = 0,74, especificidade = 1,00 e valor preditivo positivo = 1,00. O pico de fluxo expiratório menor que 30% aos quinze minutos contribuiu para predizer desfecho desfavorável (sensibilidade = 0,54, especificidade = 0,93 e valor preditivo positivo = 0,87. CONCLUSÃO: O estudo sugeriu que a medida do pico de fluxo expiratório aos quinze minutos do manejo da asma aguda em um serviço de emergência é um instrumento útil para avaliação prognóstica.OBJECTIVE: To evaluate clinical and pulmonary function measurements taken in the first fifteen minutes of the assessment of acute asthma in the emergency room and used for prognostic purposes. METHODS: A prospective cohort study involving consecutive patients with acute asthma. Only patients who were

  16. Minimizando perdas e maximizando eficiência na detecção de casos de desnutrição aguda severa Minimizing losses and maximizing efficiency in the detection of acute severe malnutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael E Reichenheim

    2001-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Alguns dos muitos desafios enfrentados por epidemiologistas são planejar adequadamente e otimizar o processo de captação de sujeitos em termos de efetividade e eficiência. Nesse sentido, no contexto de um estudo caso-controle envolvendo desnutrição aguda severa, usa-se o procedimento de captação em duas etapas. Os objetivos da pesquisa são identificar o melhor ponto de corte do indicador de rastreamento e obter equilíbrio entre perdas, eficiência da desnutrição severa e uso do procedimento em duas etapas. MÉTODOS: São usadas informações de 154 crianças abaixo de dois anos, em dois hospitais. Para a exploração do ponto de corte ótimo de peso para idade (PI, são de interesse as proporções de falso-negativos (PFN, falso-positivos (PFP e percentual de ganho (temporal total (pgt. O índice de peso para comprimento (PC (ponto de corte de -2 desvios-padrão é usado como padrão diagnóstico de desnutrição aguda severa. RESULTADOS: A magnitude de falso-negativos declinou rapidamente até o percentil 3 (P3 de PI e chegou a zero próximo de P9. Nesse ponto, a PFP esteve em torno de 0,4. O pgt decresceu acentuadamente até o P4, declinando suavemente até P10 (54,5%. CONCLUSÕES: Pode-se recomendar o P10 de PI, ponto de corte de rastreamento em que a eficiência é expressiva sem maiores perdas de verdadeiros casos de desnutrição aguda severa.OBJECTIVE: One of the many challenges faced by epidemiologists is to adequately plan and optimize subject selection procedures in terms of effectiveness and efficiency. In the context of a case-control study involving severe acute malnutrition, a two-step subject selection procedure is used. The aim of the article is to establish an appropriate cut-off point for the screening phase and to achieve a common ground for standards, efficiency in detecting severe malnutrition and the two-step procedure. METHODS: The study includes 154 children under the age of 2 from two different

  17. Uso de terapias não convencionais no manejo da crise aguda de asma refratária Non-conventional therapies to manage refractory acute asthma attack

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAQUEL HERMES ROSA OLIVEIRA

    2002-09-01

    Full Text Available Uma paciente em crise aguda de asma, refratária ao uso de beta2-agonista inalatório e intravenoso, aminofilina intravenosa e corticóide, em ventilação mecânica, foi tratada com métodos terapêuticos não convencionais: broncoscopia, lavado broncoalveolar com N-acetilcisteína e ventilação com halotano. Houve melhora dos parâmetros ventilatórios após o lavado e a resolução do broncoespasmo ocorreu após a anestesia, propiciando a extubação e alta da UTI. É feita uma revisão da literatura sobre o uso desses métodos na crise aguda de asma.A patient with an acute asthma attack refractory to inhaled and intravenous beta2-agonist, aminophylline and corticosteroids was submitted to mechanical ventilation and treated with non-conventional therapies: bronchoscopy with bronchoalveolar lavage using N-acetylcysteine and halothane inhalation. The ventilatory parameters improved after lavage, however, bronchospasm resolution occurred only after anesthesia which was followed by extubation and discharge from the ICU. A review of the use of these non-conventional therapeutic modalities for the management of acute asthma attack is presented.

  18. Ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças: níveis de evidências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula de Souza Silva

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade das evidências existentes para embasar diretrizes do emprego da ventilação mecânica não invasiva no manejo da crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão. Métodos: Busca, seleção e análise de todos os artigos originais sobre asma e ventilação mecânica não invasiva em crianças, publicados até 1º de setembro de 2014, em todos os idiomas, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e SciELO, encontrados por meio de busca pelos descritores "asthma", "status asthmaticus", "noninvasive ventilation", "bronchospasm", "continuous positive airway pressure", "child", "infant", "pediatrics", "hypercapnia", "respiratory failure", e das palavras-chave "BIPAP", "CPAP", "bilevel", "acute asthma" e "near fatal asthma". Os artigos foram qualificados segundo os graus de evidências do Sistema GRADE. Resultados: Foram obtidos apenas nove artigos originais. Destes, dois (22% apresentaram nível de evidência A, um (11% apresentou nível de evidência B e seis (67% apresentaram nível de evidência C. Conclusão: Sugere-se que o emprego da ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão é aplicável à maioria desses pacientes, mas as evidências não podem ser consideradas conclusivas, uma vez que pesquisa adicional de alta qualidade provavelmente tenha um impacto modificador na estimativa de efeito.

  19. Crisis de asma y enfermedades respiratorias agudas: Contaminantes atmosféricos y variables meteorológicas en Centro Habana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Molina Esquivel

    2001-02-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo fue identificar relaciones entre contaminantes atmosféricos, variables meteorológicas y consultas de urgencia por asma y enfermedades respiratorias agudas. Durante el período Octubre 1996-Septiembre 1997 se determinaron las medias diarias de dióxido de azufre (SO2, dióxido de nitrógeno (NO2, humo y partículas en suspensión menores de 10 µm (PM10 en la estación de monitoreo de contaminantes atmosféricos del municipio Centro Habana, y las consultas de urgencia por crisis agudas de asma bronquial (CAAB y enfermedades respiratorias agudas (ERA en niños y adultos en 2 hospitales del territorio. Se calcularon las correlaciones lineales múltiples entre las medias diarias de las variables meteorológicas seleccionadas, las concentraciones de contaminantes registradas el propio día (sincrónicas y en el anterior, y las consultas por CAAB y por ERA, en niños y en adultos. Las concentraciones de SO2, N02 y humo resultaron inferiores a las permisibles por la norma sanitaria cubana; las de PM10 alcanzaron niveles riesgosos (media anual 61,2 µg/m3. Fueron observadas relaciones inversas entre los valores sincrónicos de la temperatura y la fuerza del viento y las concentraciones de humo, PM10 y NO2; así como entre la temperatura y las consultas por CAAB en niños y ERA en adultos; relaciones directas entre las concentraciones de humo y CAAB en niños y ERA en adultos, en tanto que las PM10 mostraron correlaciones directas con las CAAB y con las ERA, tanto en niños como en adultos. No se observaron relaciones entre las atenciones por estas causas y las concentraciones de contaminantes del día anterior. Al exceso de la media anual de PM10 con respecto a 50 µg/m3 se le atribuyó el 2,17 % de las consultas por estas causasThe objective of this paper was to identify the relation between air pollutants, metereological variables and emergency office visits due to asthma and acute respiratory diseases. The daily means of

  20. Análise de variáveis fisiológicas de adolescentes com diagnóstico clínico de asma leve intermitente ou leve persistente quando submetidos a hipóxia aguda e teste de esforço máximo

    OpenAIRE

    Maldonado, Martin; Portela,Luiz Osório Cruz

    2011-01-01

    OBJETIVO: Analisar variáveis fisiológicas de adolescentes com diagnóstico clínico de asma quando submetidos a teste de hipóxia aguda e de esforço máximo. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal composto por 48 adolescentes (12-14 anos), divididos em três grupos: 12 no grupo asma leve intermitente (ALI), 12 no grupo asma leve persistente (ALP) e 24 no grupo controle. Todos foram submetidos a teste de hipóxia aguda e a teste de esforço máximo. Características antropométricas foram coletadas, e v...

  1. Contaminación atmosférica, asma bronquial e infecciones respiratorias agudas en menores de edad, de La Habana Air pollution, bronchial asthma, and acute respirator and infections in children less years of age, Habana City

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Romero-Placeres

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar la relación que guardan las consultas de urgencias por enfermedades respiratorias agudas, crisis agudas de asma bronquial e infecciones respiratorias agudas, con los cambios diarios en los niveles de contaminación atmosférica, en menores de 14 años de edad que fueron atendidos en dos centros hospitalarios de la ciudad de La Habana. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico de series de tiempo durante el periodo comprendido entre el 1 de octubre de 1996 y el 11 marzo de 1998. Se estudió la asociación entre la presencia de crisis agudas de asma bronquial, infecciones respiratorias agudas y enfermedades respiratorias agudas por un lado, y la exposición a niveles de partículas menores de 10 µg/m³ (PM10, humo y dióxido de azufre (SO2, por otro; asimismo, se construyeron modelos con la técnica de regresión binomial negativa, para estudiar periodos de latencia de 1 a 5 días y el efecto acumulado de siete días, previos a las consultas de urgencia. RESULTADOS: Los niveles de contaminación atmosférica, por lo general, resultaron bajos, ya que el promedio de 24 horas para PM10, humo y SO2 fue de 59.2 µg/m³ (DE=29.2, 27.7 µg/m³ (DE=21.2 y 21.1 µg/m³ (DE=20.1, respectivamente. Un incremento de 20 µg/m³ en el promedio diario de humo se relacionó con un incremento de 2.2% (IC 95% 0.9-3.6 en el número de consultas de urgencias por crisis agudas de asma bronquial. Un incremento de 20 µg/m³ en el promedio diario de humo y de SO2 se relacionó con un incremento en las infecciones respiratorias agudas de 2.4% (95% CI 1.2-3.6 y 5% (95% CI 1.3-5.3, respectivamente, con un retraso de cinco días. Además, se presentó un efecto acumulado en todos los contaminantes estudiados. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que los niveles de contaminantes atmosféricos en la ciudad de La Habana afectan la salud respiratoria de los niños, por lo que se requiere de la aplicación de medidas de control, en particular

  2. Efeitos da nebulização com broncodilatadores carreados pelo heliox associada ao posicionamento corporal em pacientes com crise aguda de asma

    OpenAIRE

    Cunha Brandão, Daniella

    2009-01-01

    A asma é uma doença respiratória com eficiente arsenal farmacológico. Embora, estratégias terapêuticas ainda pouco utilizadas na prática clínica podem mostrar-se relevantes para o controle desta doença. Dentro deste contexto, o heliox e a atuação fisioterapêutica vêm sendo estudados pela comunidade científica à busca de demonstrar seus benefícios e efetividade em pacientes asmáticos. O heliox é um gás metabolicamente inerte e seguro com menor densidade que o oxigênio, podendo d...

  3. Asma; tratamiento actual

    OpenAIRE

    Córdoba Mejía, Hernán; Fundación Valle de Lili

    2000-01-01

    ¿Qué es el asma?/ ¿Quiénes pueden tener asma?/ ¿Qué tan frecuente es el asma?/ ¿Cómo hago para saber si tengo asma?/ ¿Hay diferentes tipos de asma?/ ¿Cómo saber cuál es el tipo de asma que se tiene?/ ¿Cómo se trata el asma actualmente?/ ¿Los medicamentos antiasmáticos pueden ser administrados en diferentes formas?

  4. Transient expiratory flow interruptions (TEFI increase expiratory flow in acute asthma exacerbation Incremento del flujo espiratorio luego de interrupciones transitorias en la exacerbación aguda de asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Fernández

    2009-10-01

    Full Text Available We have shown that expiratory flows increase when expirations are rapidly interrupted in stable asthmatic patients. We hypothesized that a similar increase could be obtained in patients with acute exacerbation of bronchial asthma treated in the Emergency Room. A total of 30 asthmatic patients were randomly allocated into two groups, the study and the control groups. Patients in the study group were connected to a device with an inspiratory line designed to administer pressurized aerosols. The expiratory line passed through a valve completely interrupting flow at 4 Hz, with an open/closed time ratio of 10/3. The control group patients were also connected to the device, but with the valve kept open. Mean expiratory flow at tidal volume (MEFTV was measured under basal conditions and at 4, 8 and 12 minutes after connecting the patients to the device. All patients received standard treatment throughout the procedure. At all time points MEFTV increased more in the study than in the control group (p Demostramos que el flujo espiratorio máximo, en pacientes asmáticos en estado estable, se incrementaba cuando se generaban rápidas y transitorias interrupciones del flujo. Formulamos la hipótesis de que un incremento similar podría ser observado en pacientes con exacerbación aguda de asma tratados en la sala de emergencias. Un total de 30 pacientes asmáticos fueron distribuidos al azar en dos grupos. Los pacientes del grupo en estudio fueron conectados a un aparato con una vía inspiratoria diseñada para la administración de aerosoles. La vía espiratoria pasaba por una válvula que interrumpía el flujo completamente a 4 hz, con una relación tiempo abierta/tiempo cerrada de 10/3. Los pacientes del grupo control también fueron conectados al aparato pero con la válvula siempre abierta. Se midió el flujo medio de la espiración a volumen circulante en condiciones basales y a los 4, 8 y 12 minutos después de conectado el paciente al equipo. Todos

  5. Salbutamol inhalado o nebulizado en el tratamiento de la exacerbación aguda del asma en el preescolar: estudio comparativo aleatorizado. Inhaled vs nebulized salbutamol in the management of acute asthma exacerbation in preschool children: a randomized comparative trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de la Luz Valencia Chávez

    1999-03-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar la eficacia y seguridad del salbutamol inhalado en comparación con el nebulizado, en niños de uno a seis años de edad, se diseñó un ensayo clínico aleatorizado en 70 casos que consultaron en un período de seis meses al Hospital Infantil Arzobispo Caycedo de la ciudad de Medellín, Colombia, por presentar una exacerbación aguda de asma. Se suministraron al grupo inhalado compuesto por 32 niños, dos disparos de 100 mg de salbutamol, mediante una inhalocámara de polietileno de fabricación casera y de 500 ml de capacidad, por tres oportunidades separadas entre sí veinte minutos. A los 38 pacientes nebulizados, se les administraron 0,15 mg/kg. disueltos en 4 ml de solución salina durante veinte minutos, también por tres veces y con intervalos similares de tiempo. Se midieron la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno antes y después del tratamiento, así como la respuesta clínica al mismo y sus efectos secundarios. Los grupos fueron comparables según la edad, la gravedad de la crisis, la evolución previa de la misma y los signos clínicos y paraclínicos iniciales usados en la evaluación. La mejoría de los parámetros fue similar en los dos grupos (p >0,05, lo mismo que el número de respuestas buenas, regulares y malas al tratamiento. Las reacciones secundarias, especialmente la taquicardia, se presentaron en un porcentaje similar de casos: 14 (36,8% en los nebulizados y 7 (21,9% en los inhalados (p=0,27. Se concluye que, en la muestra estudiada, el resultado del tratamiento de la crisis aguda de asma en los niños hasta los seis años, es similar tanto si el salbutamol se administra por inhalación como por nebulización, pues la respuesta clínica y paraclínica y las reacciones secundarias, no son significativamente diferentes. In order to evaluate the effectiveness and safety of inhaled vs nebulized salbutamol, in children between one and six years, a randomized trial was performed in

  6. The study of severe asthma in Latin America and Spain (1994-2004: characteristics of patients hospitalized with acute severe asthma Estudo sobre Asma Grave na América Latina e Espanha (1994-2004: características dos pacientes hospitalizados com asma aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Javier Rodrigo

    2009-07-01

    serviços. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, observacional, de base hospitalar, denominado Estudo sobre Asma Grave na América Latina e Espanha, realizado na Espanha e em oito países da América Latina. Foi realizada uma revisão dos registros hospitalares de 3.038 pacientes (variação de idade, 15-69 anos hospitalizados com asma aguda grave em um dos 19 hospitais terciários em 1994, 1999 e 2004. RESULTADOS: Ao longo do tempo, o uso de corticosteroides inalatórios e de β2-agonistas aumentou significativamente, ao passo que o uso de teofilina, como medicação de controle, decaiu. A utilização de testes de função pulmonar também aumentou. Houve uma redução significativa da média do tempo de internação (8,5 dias, 7,4 dias e 7,1 dias em 1994, 1999 e 2004, respectivamente; p = 0,0001 e um aumento significativo da média do menor pH arterial na admissão. Em contrapartida, houve uma diminuição significativa na proporção de casos submetidos ao PFE no pronto-socorro (48,6% em 1994 vs. 43,5% em 2004; p = 0,0001. O tratamento e o gerenciamento da asma foram, de forma geral, melhores na Espanha que na América Latina. CONCLUSÕES: Embora tenha havido avanços no gerenciamento da asma entre exacerbações graves e durante a hospitalização, esse gerenciamento continua subotimizado na Espanha e, em especial, na América Latina.

  7. Diferentes dispositivos inalatórios na crise aguda de asma: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado com placebo Different inhaler devices in acute asthma attacks: a randomized, double-blind, placebo-controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herberto J. Chong Neto

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a eficácia, eventos adversos e custo do tratamento da crise aguda de asma, utilizando diferentes dispositivos inalatórios. MÉTODOS: Estudo randomizado, duplo-cego e controlado com placebo. Foi utilizado salbutamol em nebulizador, inalador dosimetrado com espaçadores industrial e artesanal e inalador em pó. As avaliações foram feitas em 0, 20, 40 e 60 minutos, seguidas da aplicação de salbutamol e placebo em outro dispositivo. Foram avaliadas 40 crianças em crise aguda de asma, com média de idade = 11±3,5 anos. Utilizou-se escore clínico e função pulmonar, e foram verificados eventos adversos. Foram calculados gastos com o medicamento e o dispositivo inalatório. RESULTADOS: O escore clínico e a variação no volume expiratório forçado no primeiro segundo foram semelhantes entre os grupos ao final do estudo. Foi encontrada uma variação maior na freqüência cardíaca com o uso de nebulizador (35% do que nos grupos que fizeram uso do espaçador industrial (15% e do inalador em pó (17%, e também entre os espaçadores artesanal e industrial, 28 e 15%, respectivamente (p = 0,004. O nebulizador e o espaçador artesanal provocaram mais tremores (p = 0,02. O custo do tratamento por paciente foi maior nos grupos nebulizador e espaçador industrial, R$ 22,31 e R$ 16,58, respectivamente (p = 0,0001. CONCLUSÕES: O nebulizador foi o mais caro e consumiu mais droga para apresentar a mesma eficácia. O espaçador artesanal foi o mais barato. No entanto, apresentou mais eventos adversos do que o espaçador industrial e o inalador em pó. O espaçador industrial foi tão caro quanto o nebulizador, porém mais seguro. O inalador em pó foi mais barato e apresentou menos tremores, mas taquicardia semelhante ao espaçador artesanal.OBJECTIVE: To verify the efficacy, side effects, and cost of treatment of acute asthma attacks, using different inhaler devices. METHODS: This is a randomized, double-blind, placebo

  8. Heterogenitas Asma Berat

    OpenAIRE

    Zubir, Zuhrial; Abidin, Alwinsyah; E.N. Keliat; Triyono

    2016-01-01

    Asma merupakan penyakit yang heterogen, suatu sindrom klinis yang kompleks dengan berbagai faktor yang terlibat di dalamnya seperti faktor genetik dan faktor lingkungan. The 2007 National Asthma Education and Prevention Program’s Expert Panel Report 3, dalam tatalaksana untuk diagnosis dan manajemen asma, mendefinisikan asma sebagai suatu inflamasi kronik yang menyebabkan hiperesponsif jalan napas sehingga menimbulkan gejala episodik berulang yang berhubungan dengan obstruksi jalan napas yang...

  9. Uso do sulfato de magnésio por via venosa e nebulização para o tratamento da asma aguda na emergência Use of the intravenous and nebulized magnesium sulfate for the treatment of the acute asthma in the emergence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2007-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Tem sido mostrado que o sulfato de magnésio apresenta benefícios em adultos e crianças asmáticos, com fraca resposta aos agentes beta-agonistas e corticóides sistêmicos no departamento de emergência. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão não sistemática acerca do tratamento da asma aguda com sulfato de magnésio por via venosa e nebulização na emergência. CONTEÚDO: As primeiras investigações que demonstraram benefício no uso do sulfato de magnésio na asma são de 1938. Os efeitos do sulfato de magnésio podem ser mediados através da ação antagonista do cálcio ou através da função de co-fator em sistemas enzimáticos envolvendo o fluxo iônico através da membrana celular. Foi realizada uma revisão de literatura através da base de dados MedLine nos últimos seis anos (2000 a 2006 e incluídos os artigos publicados na língua inglesa, através do cruzamento dos unitermos asma e sulfato de magnésio. CONCLUSÕES: A administração de rotina do sulfato de magnésio por via venosa e nebulização em pacientes com asma aguda grave que se apresentam no serviço de emergência não é recomendado; entretanto, como um tratamento adjuvante obtém-se algum benefício.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Magnesium sulfate has been shown to benefit asthmatic children and adults with poor responses to initial beta-agonist therapy and systemic corticoids in the emergency department. The aim of this study was to realize a no systematic review about the treatment of the acute asthma with intravenous and nebulized magnesium sulfate in the emergence. CONTENTS: The first investigations that demonstrate the benefit in the use of the magnesium sulfate in asthma date to 1938. The effects of magnesium sulfate may be mediated through its action as a calcium antagonist or through its function as a cofactor in enzyme systems involving ion flux across cell membranes. We realized a literature review using Med

  10. Asma inducido por ejercicio

    OpenAIRE

    Ramos Zabala, Mª Gracia

    1997-01-01

    Este trabajo consiste en una revisión de artículos y libros que tratan sobre el asma inducido por ejercicio. Principalmente me he basado en cinco artículos realizados en los últimos arios y en diferentes libros que me han servido de apoyo. Algunas consideraciones del asma inducido por el ejercicio son las siguientes: La probabilidad de presentar broncoespasmo, así como la intensidad del mismo, después de realizar ejercicio, se incrementa con la severidad del asma, aunque hay individuos en los...

  11. Asma, obesidad y dieta

    OpenAIRE

    2012-01-01

    El asma y la obesidad son dos trastornos de gran impacto en la salud pública que han aumentado su prevalencia en los últimos años. Numerosos estudios han relacionado ambas entidades. La mayoría de los estudios prospectivos demuestran que la obesidad es un factor de riesgo para el diagnóstico “de novo” de asma. Además, los resultados de diversos estudios sugieren que así como la ganancia de peso aumenta el riesgo de asma, la pérdida mejora su evolución. En general, l...

  12. Insuficiencia renal aguda.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernán Mejía

    2009-10-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda se diagnostica aproximadamente en 5% de los pacientes hospitalizados. Sus principales causas se relacionan con la alteración del flujo sanguíneo renal, sea por depleción de volumen, baja perfusión renal o por distribución intrarrenal inadecuada y obstrucción del árbol urinario. El diagnóstico parte de la historia clínica y un buen examen físico que corrobore el estado de volemia del paciente y se complementa con el uso adecuado de los índices urinarios (excreción de sodio y osmolaridad, el uroanálisis y la ecografía renal. Su tratamiento consiste en una adecuada recuperación del volumen, manejo de los diuréticos, soporte nutricional, conservación del equilibrio hidroelectrolítico y brindar terapia de diálisis si hay toxicidad urémica, hipercaliemia severa (>6.5 mEq/l, acidosis metabólica o sobrecarga severa de volumen.

  13. Estudo controlado do uso endovenoso de sulfato de magnésio ou de salbutamol no tratamento precoce da crise de asma aguda grave em crianças Randomized clinical trial of intravenous magnesium sulfate versus salbutamol in the early management of severe acute asthma in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Santana

    2001-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: estudar os efeitos da administração endovenosa de sulfato de magnésio (MgEV ou de salbutamol (SalbEV em crianças com crise de asma aguda. MÉTODOS: estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Incluídas crianças maiores de 2 anos admitidas em sala de observação com crise de asma aguda grave (refratária a três nebulizações com beta-adrenérgicos. Após a admissão, recebiam tratamento convencional (oxigênio, corticóides, nebulizações com beta-adrenérgicos e eram alocadas a receber uma de três soluções indistinguíveis entre si: a MgEV (50 mg/kg; b SalbEV (20 µg/kg; ou c solução salina, que eram administradas em 20 minutos (1ml/kg/hora. Avaliações clínicas, dosagens de eletrólitos e gases arteriais foram registrados antes e 1 hora após a infusão das drogas. RESULTADOS: foram estudados 50 pacientes (+ 4,5 anos e 53% de meninas, sem diferenças significativas entre os 3 grupos. No grupo MgEV, observou-se redução da pressão arterial durante a infusão, que retornou ao normal 1 hora após, associado com aumento (p OBJECTIVE: To study the efficacy of intravenous magnesium sulfate and intravenous salbutamol in the treatment of severe asthma in children. METHODS: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial, including children above 2 years of age with severe acute asthma admitted to the observation ward of the Pediatric Intensive Care Unit of Hospital São Lucas. All patients received conventional treatment (oxygen, corticoids, beta-adrenergics on admission, and later received one of the following solutions: a IVMg (50 mg/kg; b intravenous salbutamol (20 µg/kg; c saline solution (1 ml/kg/min. Clinical assessments, electrolyte concentration, and arterial blood gas analyses were recorded before intravenous infusion and one hour after that. RESULTS: Fifty patients participated in this study (of whom 53% were females, mean age = 4.5 years. There were no significant differences among the

  14. Asma: factores precipitantes

    OpenAIRE

    Pimenta, José Eduardo da Silva Maia Ferreira

    2009-01-01

    A asma é uma doença pulmonar crónica caracterizada por obstrução das vias aéreas, inflamação e hiperreactividade brônquica. A asma afecta cerca de 150 milhões de pessoas de todas as idades no Mundo. Em Portugal calcula-se que atinja cerca de 600.000 pessoas incluindo crianças e adultos, calculando-se que afecte cerca de 11% das crianças e 5% dos adultos. A asma é uma doença que provavelmente resulta de uma interacção complexa entre múltiplos factores ambientais e influências...

  15. Asma bronquial y auriculoterapia

    OpenAIRE

    José Ramón Martínez Pérez; Lourdes Leonor Bermúdez Cordoví

    2014-01-01

    El incremento de la morbimortalidad por asma y el manejo del paciente asmático representan problemas difíciles en la medicina moderna, esto fue el motivo para realizar un trabajo de revisión, con el objetivo de abordar aspectos relacionados con la aplicación de la auriculoterapia en el tratamiento de esta enfermedad, así como esclarecer los posibles efectos beneficiosos de esta modalidad terapéutica en la misma. Se concluye que el efecto corrector de la auriculoterapia sobre el asma se explic...

  16. Asma bronquial y auriculoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramón Martínez Pérez

    2014-08-01

    Full Text Available El incremento de la morbimortalidad por asma y el manejo del paciente asmático representan problemas difíciles en la medicina moderna, esto fue el motivo para realizar un trabajo de revisión, con el objetivo de abordar aspectos relacionados con la aplicación de la auriculoterapia en el tratamiento de esta enfermedad, así como esclarecer los posibles efectos beneficiosos de esta modalidad terapéutica en la misma. Se concluye que el efecto corrector de la auriculoterapia sobre el asma se explica a través de mecanismos neurológicos, humorales, bioeléctricos e inmunológicos que producen broncodilatación, inmunomodulación y respuesta antiinflamatoria. Entre los puntos de la auriculopuntura más utilizados en el tratamiento del asma se incluyen a: shen men, simpático, asma y Ding chuan auricular. Se hacen algunas consideraciones sobre el tema

  17. Fenotipo de asma en obesidad

    OpenAIRE

    Hoyos-Sánchez Bautista de la cruz; Miranda-Machado Pablo Andrés

    2010-01-01

    La obesidad y el asma son enfermedades prevalentes a nivel mundial y el aumento de la prevalencia de ambas, constituye un reto en salud pública. Diversos estudios sugieren una asociación en la obesidad y el asma. El objetivo de los autores fue realizar una revisión de la literatura de la evidencia que permita describir el fenotipo de asma en Obesidad. Los estudios sugieren un fenotipo de asma asociado a la obesidad, caracterizado por antecedentes de bajo peso al nacer, inactividad física en l...

  18. Fisiopatologia da asma grave

    OpenAIRE

    Todo-Bom, Ana; Mota-Pinto, Anabela

    2006-01-01

    Não tem resumo. Transcreve-se o primeiro parágrafo: A história natural da asma e os condicionalismos de uma evolução para formas moderadas ou graves não está completamente estabelecida. Contudo, quer os factores genéticos quer os factores ambientais, serão determinantes na fisiopatologia e no prognóstico da doença. A asma é, por definição, uma doença inflamatória crónica das vias aéreas caracterizada por uma obstrução brônquica generalizada mas variável que é, pelo menos parcialmente, reve...

  19. Asma bronquial y furosemida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramón Martínez Pérez

    2014-08-01

    Full Text Available La compleja fisiopatología del asma bronquial se refleja en el manejo del paciente asmático, constituyendo un problema de salud en la medicina moderna. Se realizó una revisión bibliográfica, con el objetivo de abordar aspectos relacionados con la aplicación de la furosemida en el tratamiento de esta enfermedad, en busca de esclarecer posibles efectos beneficiosos de esta modalidad terapéutica. Se utilizaron los recursos disponibles en la red Infomed, mediante la cual se accedieron a bases de datos especializadas. De la bibliografía consultada se concluye que el efecto corrector de este fármaco sobre el asma se explica a través de mecanismos que involucran el transporte iónico a través de membranas celulares, produciendo acción directa sobre la vía aérea, efecto antitusígeno, vasodilatación pulmonar, sobre los derivados de la cicloxigenasa y antinflamatorio. Aún no se dispone de datos significativos que permitan concluir con certeza acerca de la efectividad del tratamiento, ya que existen discrepancias entre varios de los estudios realizados. Se recomienda prudencia y proceder con rigurosidad a la hora de experimentar el uso de la furosemida en el asma

  20. Análise de variáveis fisiológicas de adolescentes com diagnóstico clínico de asma leve intermitente ou leve persistente quando submetidos a hipóxia aguda e teste de esforço máximo Analysis of physiological variables during acute hypoxia and maximal stress test in adolescents clinically diagnosed with mild intermittent or mild persistent asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martin Maldonado

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar variáveis fisiológicas de adolescentes com diagnóstico clínico de asma quando submetidos a teste de hipóxia aguda e de esforço máximo. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal composto por 48 adolescentes (12-14 anos, divididos em três grupos: 12 no grupo asma leve intermitente (ALI, 12 no grupo asma leve persistente (ALP e 24 no grupo controle. Todos foram submetidos a teste de hipóxia aguda e a teste de esforço máximo. Características antropométricas foram coletadas, e variáveis funcionais foram determinadas antes e após o teste de esforço máximo. Em condições de hipóxia aguda, foram registrados o tempo de descida e o tempo de recuperação de SpO2 durante repouso. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças significativas nas variáveis antropométricas nem nas variáveis ventilatórias durante o teste de esforço entre os grupos. Foram encontradas diferenças significativas na pressão de oxigênio com 50% de saturação da hemoglobina antes do teste e na PaO2 antes do teste entre os grupos ALP e controle (p = 0,0279 e p = 0,0116, respectivamente, assim como na tensão de extração de oxigênio antes do teste entre os grupos ALI e ALP (p = 0,0419. Não houve diferenças significativas nos tempos de SpO2 em quaisquer das condições estudadas. O consumo de oxigênio e a eficiência da respiração foram semelhantes entre os grupos. O uso de um broncodilatador não trouxe vantagens nos resultados no teste de hipóxia. Não foram encontradas correlações entre o teste de hipóxia e as variáveis fisiológicas. CONCLUSÕES: Nossos achados sugerem que os adolescentes com asma leve persistente têm uma melhor capacidade de adaptação à hipóxia comparado aos com outros tipos de asma.OBJECTIVE: To analyze adolescents clinically diagnosed with asthma, in terms of the physiological changes occurring during acute hypoxia and during a maximal stress test. METHODS: This was a descriptive, cross

  1. Asma ocupacional Occupational asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Cebollero

    2005-01-01

    Full Text Available Asma ocupacional es aquella entidad que se desarrolla por causas o condiciones derivadas de un determinado medio laboral y no por estímulos que se encuentran fuera del trabajo. El asma ocupacional constituye hoy en día la enfermedad respiratoria ocupacional más frecuente en la mayoría de los países industrializados y se calcula que la proporción de nuevos casos de asma atribuibles a la exposición laboral se sitúa en torno al 10-15%. Puede desarrollarse tanto por un mecanismo inmunológico como no inmunológico. En su desarrollo influyen el tipo de agente al que se está expuesto, el nivel y modo de exposición y factores genéticos de susceptibilidad. En el proceso diagnóstico concurre la confirmación de que el paciente tiene asma bronquial y la confirmación de que ésta se produce por causa laboral. Como demuestra la historia natural de la enfermedad, un diagnóstico precoz y las consiguientes acciones posteriores redundan en un mejor pronóstico de la misma.Occupational asthma is an entity caused by conditions deriving from a certain work milieu and not from stimuli found outside the workplace. Nowadays, occupational asthma is the most frequent respiratory occupational disease in the majority of the industrialised countries and it is estimated that the proportion of new cases of asthma that can be attributed to exposure at work is around 10-15%. It can be developed due to an immunological mechanism or to a non-immunological mechanism. Influential in its development are the type of agent exposed to, the level and form of exposure and genetic factors of susceptibility. In the diagnostic process there is a concurrent confirmation that the patient has bronchial asthma and that this has been caused by occupational reasons. As shown by the natural history of the disease, an early diagnosis and the consequent posterior actions result in an improved prognosis.

  2. Asma bronquial y furosemida

    OpenAIRE

    José Ramón Martínez Pérez; Lourdes Leonor Bermúdez Cordoví

    2014-01-01

    La compleja fisiopatología del asma bronquial se refleja en el manejo del paciente asmático, constituyendo un problema de salud en la medicina moderna. Se realizó una revisión bibliográfica, con el objetivo de abordar aspectos relacionados con la aplicación de la furosemida en el tratamiento de esta enfermedad, en busca de esclarecer posibles efectos beneficiosos de esta modalidad terapéutica. Se utilizaron los recursos disponibles en la red Infomed, mediante la cual se accedieron a bases de ...

  3. Reacciones medicamentosas severas en piel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Christel Bolte, Dra.

    2011-11-01

    Full Text Available Las drogas son sustancias químicas que pueden interferir con el sistema inmune y a veces conducen a reacciones inusuales y severas. Éstas pueden amenazar la vida, requerir hospitalizaciones prolongadas o dejar secuelas significativas. Cerca del 2% de las reacciones cutáneas inducidas por fármacos se consideran graves. Estas son el angioedema, el shock anafiláctico, el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ, la necrolisis epidérmica tóxica (NET, y el síndrome de hipersensibilidad (DRESS, entre otros. Requieren atención especial ya que los síntomas clínicos son heterogéneos y pueden imitar diferentes enfermedades, lo que lleva a retardar el diagnóstico correcto.

  4. Asma ocupacional Occupational asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lusia Godoy Fernandes

    2006-05-01

    Full Text Available A asma relacionada ao trabalho é uma das principais doenças respiratórias ocupacionais em termos de prevalência. Inúmeras substâncias químicas utilizadas nas mais diversas atividades produtivas podem desencadear ou agravar essa doença. A definição e a classificação da asma relacionada ao trabalho são descritas, bem como, suas repercussões epidemiológicas, história natural, critérios diagnósticos, evolução, prognóstico e seus aspectos legais, de forma resumida, objetivando alertar sobre essa doença e suas implicações trabalhistas.Work-related asthma is one of the principal occupational respiratory diseases in terms of prevalence. Innumerable chemical substances used in various production processes can cause or aggravate occupational asthma. This chapter contains a brief description of the definition and classification of work-related asthma, as well as the epidemiological repercussions, natural course, diagnostic criteria, progression and legal aspects of the disease, with the objective of raising an alert regarding this disease and its implications for workers.

  5. Mediadores inflamatorios en el asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Alvarez Sintes

    1995-04-01

    Full Text Available Se describen los mediadores inflamatorios que intervienen en los cambios característicos del asma bronquial; mastocitos, macrófagos, eosinófilos, neutrófilos, células epiteliales y plaquetas.

  6. Asma y atelectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Fernández Couse

    1997-04-01

    Full Text Available Se realiza un estudio de 155 niños, procedentes del cuerpo de guardia del Hospital Docente "José Ramón Martínez" de Guanajay, con el diagnóstico de asma bronquial, ingresados en el Servicio de Respiratorio para identificar posibles complicaciones según el juicio clínico del médico. En el 12,9 % de los pacientes se detectó la atelectasia como complicación, las manifestaciones clínicas de ésta quedaron enmascaradas por las de la crisis de asma bronquial. El pulmón derecho resultó ser el más afectado y la forma lobulillar fue la variedad que predominó. Se identificó un sobre diagnóstico de neumopatías inflamatorias, que se confundió con la atelectasia, lo cual trajo como resultado el uso indiscriminado de agentes antimicrobianos.It is conducted a study of 155 children from the Emergency Room of the "José Ramón Martínez" Teaching Hospital in Guanajay. These patients had a diagnosis of bronchial asthma and were admitted in the Respiratory Service to identify possible complications according to the clinical judgement of the physician. Atelectasis was detected as a complication in 12.9 % of the patients, and its clinical manifestations were masked by those of the bronchial asthma crisis. The right lung was the most affected and the lobular form was the predominant variety. It was detected an overdiagnosis of inflammatory pneumopathies that was confused with atelectasis, resulting in the indiscriminated use antimicrobial agents.

  7. DIARREA AGUDA

    OpenAIRE

    M., RAÚL ACUÑA

    2015-01-01

    En este artículo se enfocará la diarrea aguda del adulto desde una perspectiva clínica, incorporando definiciones básicas de epidemiología, fisiopatología, enfrentamiento clínico, estudio cuando corresponda y tratamiento. Se presentarán nuevas herramientas diagnósticas basadas en biología molecular, de reciente introducción en clínica y que han significado un aporte en casos seleccionados. Además, se enfrentan situaciones especiales como la diarrea del viajero y de los pacientes inmunocomprom...

  8. Gambaran Penggunaan Obat Asma pada Pasien Asma di Puskesmas Kota Medan Tahun 2014

    OpenAIRE

    Elvira,, V.D.

    2015-01-01

    Asma merupakan masalah kesehatan yang dapat menurunkan kualitas dan produktifitas hidup penderitanya sehingga dibutuhkan penatalaksanaan yang tepat. Penatalaksanaan asma sudah seharusnya bisa dilakukan oleh dokter umum sampai tuntas sesuai dengan Standar Kompetensi Dokter Indonesia dimana puskesmas sebagai ujung tombak terdepan dalam pelayanan kesehatan dilayani oleh dokter umum. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran penggunaan obat asma pada pasien asma di puskesmas Kot...

  9. Asma ocupacional en envasadores de alimentos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Cruz, María Jesús; Albanell, Miquel; Morell Brotad, Ferran; Muñoz, Xavier

    2003-01-01

    ... específica, confirmaron el diagnóstico de asma ocupacional. Si bien el cloruro de polivinilo ha sido el agente involucrado en este tipo de asma, se discuten otros posibles agentes etiológicos...

  10. Vasculite necrosante na glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa

    OpenAIRE

    Riyuso Márcia C; Carvalho Maria Fernanda C; Trindade Amélia A. T; Mendonça Luciana B.; Saggioro Fabiano P; Viero Rosa M

    2004-01-01

    Os autores relatam dois casos de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa com evolução clinicomorfológica incomum. As biópsias renais mostraram alterações características de glomerulonefrite difusa aguda associada à extensa necrose fibrinóide e infiltrado inflamatório leucocitário na parede de arteríolas e artérias interlobulares. Foram também observadas crescentes. Ambos os pacientes cursaram com insuficiência renal aguda severa, sendo que um dos pacientes recuperou a função renal e outr...

  11. DIARREA AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAÚL ACUÑA M., DR.

    2015-09-01

    Full Text Available En este artículo se enfocará la diarrea aguda del adulto desde una perspectiva clínica, incorporando definiciones básicas de epidemiología, fisiopatología, enfrentamiento clínico, estudio cuando corresponda y tratamiento. Se presentarán nuevas herramientas diagnósticas basadas en biología molecular, de reciente introducción en clínica y que han significado un aporte en casos seleccionados. Además, se enfrentan situaciones especiales como la diarrea del viajero y de los pacientes inmunocomprometidos. La diarrea asociada a antibióticos se tratará en un artículo aparte.

  12. LATIHAN FISIK MENCETUSKAN ASMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afriwardi Afriwardi

    2008-05-01

    Full Text Available AbstrakAsma yang dicetuskan latihan fisik (exercise-induced asthma merupakan suatu kelainan yang ditandai dengan terjadinya bronkospasme serta hipersekresi mukosa bronkus yang dicetuskan oleh kegiatan olahraga atau aktifitas fisik. Kami melaporkan satu kasus seorang atlet putri karate, umur 24 tahun yang sudah menekuni olahraga selama 10 tahun. Serangan sesak nafas yang kadang menimbulkan mengi dan dada terasa berat seringkali timbul saat melakukan latihan. Pada umumnya sesak dan dada berat akan berkurang setelah latihan dihentikan. Diagnosis ditegakkan dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dilakukan pada saat serangan yang terakhir serta adanya catatan medis yang sempat terdokumentasi. Perlu dilakukan kajian yang mendalam terhadap kasus ini karena serangan tersebut sangat mengganggu program latihan yang diberikan untuk atlet tersebut. Penelusuran terhadap faktor pencetus serta pemahaman karakteristik serangan akan sangat membantu pelatih dalam menyiapkan program latihan untuk atlet ini guna memperoleh prestasi terbaik.Kata kunci: exercise induced asthma – diagnosis - program latihanAbstractAsthma triggered by physical exercise (exercise-induced asthma is a marked disorder with the occurrence of bronchospasm and hypersecretion of bronchial mucous triggered by sports or physical activity. We report a case of a karate sportswoman, aged 24 years old who has engaged in sports for 10 years. Shortness of breath attacks that sometimes followed with wheezing and chest heaviness often occurs during exercise. In general, shortness of breath and chest heaviness will decrease after the training is stopped. Diagnosis by interview and physical examination conducted at the time of the attack, and documented n the medical record. In-depth study of the case need to be performed because the attack seriously affects training provided to the athlete. Studying the triggering factors and understanding the characteristics of the attack will greatly help

  13. Apendicitis Aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Fallas González

    2012-03-01

    Full Text Available La apendicitis aguda, descrita desde 1886, es la emergencia quirúrgica más común. Tiene su mayor incidencia durante la adultez joven y su menor incidencia en niños y adultos mayores. Su diagnóstico se basa en una historia clínica completa, un examen físico bien orientado y en una adecuada interpretación de los exámenes de laboratorio y gabinete. A pesar de ser una entidad de resolución quirúrgica, su tratamiento engloba diferentes aspectos médicosAcute appendicitis, described since 1886, is the most common surgical emergency. It has its highest incidence during early adulthood, and its lowest incidence in infants and elders. The base of the diagnosis is a complete medical history, an oriented physical exam and an appropriate interpretation of the laboratory and complementary exams. Even though its resolution is a surgical procedure, its treatment involves different medical aspects

  14. Asma del lactante, diagnostico, manejo y seguimiento

    OpenAIRE

    Castillo Fernádez, Juan Manuel; Fundación Valle de Lili

    2003-01-01

    Cambios en el manejo del lactante con sibilancias/ ¿Cómo distinguir entonces uno del otro?/Programa y clínica de asma del lactante/Elementos del programa de diagnóstico y seguimiento/Diagnóstico de asma del lactante/Estudios complementarios/Grado de severidad del asma/Seguimiento del lactante con asma/Educación sobre la enfermedad/Evitar desencadenantes, medidas de protección ambiental/Tratamiento farmacológico de fondo/Plan para las crisis.

  15. Asma del lactante, diagnostico, manejo y seguimiento

    OpenAIRE

    Castillo Fernádez, Juan Manuel; Fundación Valle de Lili

    2003-01-01

    Cambios en el manejo del lactante con sibilancias/ ¿Cómo distinguir entonces uno del otro?/Programa y clínica de asma del lactante/Elementos del programa de diagnóstico y seguimiento/Diagnóstico de asma del lactante/Estudios complementarios/Grado de severidad del asma/Seguimiento del lactante con asma/Educación sobre la enfermedad/Evitar desencadenantes, medidas de protección ambiental/Tratamiento farmacológico de fondo/Plan para las crisis.

  16. Ansiedade e depressão em pacientes com asma: impacto no controle da asma

    OpenAIRE

    Vieira,Aline Arlindo; Santoro, Ilka Lopes; Dracoulakis,Samir; Caetano,Lilian Ballini; Fernandes, Ana Luisa Godoy

    2011-01-01

    OBJETIVO: Existem evidências da associação entre asma e sintomas psiquiátricos e transtornos mentais. Essa associação pode resultar em dificuldades de se atingir o controle da asma. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação de ansiedade e depressão com o controle da asma. MÉTODOS: Estudo transversal com 78 pacientes asmáticos com diagnóstico confirmado de asma moderada a grave e regularmente tratados no Ambulatório de Asma do Hospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo, São...

  17. Comportamiento clínico-epidemiológico del asma bronquial en menores de 15 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana de la Vega Pažitková

    Full Text Available Introducción: el asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia, cuya prevalencia estimada en Cuba es de 8,2 %. La identificación y el control de los factores de riesgo constituyen un pilar importante en el manejo de esta entidad. Objetivos: caracterizar el comportamiento clínico-epidemiológico del asma bronquial en menores de 15 años del policlínico Ana Betancourt. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, durante el período del mes de abril de 2010 a marzo de 2011. Inicialmente se aplicó el cuestionario ISSAC para identificar un posible subregistro de asma. Se empleó la clasificación Global Initiative for Asthma 2007, que permitió agrupar clínicamente a los menores en cuatro categorías. Finalmente se aplicó, a la totalidad de la muestra, un cuestionario para la identificación de los factores de riesgo. Resultados: se identificó una morbilidad oculta de 9,3 %. Con asma leve intermitente: 30 pacientes; leve persistente: 21; moderado persistente: 28 y con asma severa: 14. La totalidad de los pacientes tenían antecedentes familiares de atopia y desencadenaban las crisis con los cambios climáticos. El 95,0 % era sensible a inhalantes respiratorios y en el 64,0 % de los hogares se detectó la presencia de fumadores. Conclusiones: el asma bronquial persiste como una enfermedad infradiagnosticada. En el orden epidemiológico, los antecedentes familiares de atopia y los cambios de tiempo, aventajaron a los restantes factores de riesgo asociados.

  18. Abordagem da hipertrigliceridemia severa na gravidez: a propósito de um caso clínico

    OpenAIRE

    Giestas, A.; Palma, I; Teixeira, S.; de Carvalho, R.; Pichel, F.; M. H. Ramos

    2008-01-01

    RESUMO Durante a gravidez o metabolismo lipídico é afectado pelas hormonas placentárias de modo a assegurar um adequado aporte nutricional para o feto, constatando-se um aumento fisiológico dos níveis de triglicerídeos (TG), em particular no terceiro trimestre. Se o aumento do valor dos triglicerídeos for superior ao esperado na gravidez a paciente deve ser cuidadosamente monitorizada. A principal complicação da hipertrigliceridemia severa é a pancreatite aguda que está associa...

  19. Abordagem da hipertrigliceridemia severa na gravidez: a propósito de um caso clínico

    OpenAIRE

    Giestas, A.; Palma, I.; Teixeira, S.; Carvalho,R.; Pichel, F.; Ramos, M.H.

    2008-01-01

    RESUMO Durante a gravidez o metabolismo lipídico é afectado pelas hormonas placentárias de modo a assegurar um adequado aporte nutricional para o feto, constatando-se um aumento fisiológico dos níveis de triglicerídeos (TG), em particular no terceiro trimestre. Se o aumento do valor dos triglicerídeos for superior ao esperado na gravidez a paciente deve ser cuidadosamente monitorizada. A principal complicação da hipertrigliceridemia severa é a pancreatite aguda que está associa...

  20. Asma inducida por el ejercicio.

    OpenAIRE

    Laurencena, Soledad

    2010-01-01

    El asma inducido por el ejercicio es una sensación de dificultad respiratoria, con la presencia de tos, sibilancias y opresión torácica tras realizar un esfuerzo físico. Sería el broncoespasmo transitorio que ocurre tras un ejercicio mantenido de tres a ocho minutos de duración al ochenta por ciento o más de la frecuencia cardíaca máxima. Se realizó un estudio transversal, descriptivo no experimental, tomando una muestra de 100 personas, entre 14 y 18 años, que estudian el ...

  1. Asma bronquial. Estado del arte.

    OpenAIRE

    Jorge Salazar

    2009-01-01

    Para infinidad de personas el asma es su problema de salud. El diagnóstico y el tratamiento varían dependiendo de la magnitud del compromiso y la causa que produce la reacción inflamatoria en los pulmones. La prevención y el tratamiento serán mejores si la población y los pacientes reconocen la necesidad de evitar determinadas exposiciones ambientales y el uso de medicamentos con la frecuencia necesaria. Ahora los médicos generales conocen mejor la fisiología y patología de esta enfermedad y ...

  2. Severidad y nivel de control del asma bronquial en la población pediátrica de Yamanigüey. Moa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Torres Molina

    2013-02-01

    Full Text Available Fundamento: el asma bronquial constituye la enfermedad crónica más frecuente en la infancia. Se estratifica desde el punto de vista clínico-epidemiológico según el grado de severidad y se aboga por su clasificación en cuanto al nivel de control. Objetivo: caracterizar pacientes asmáticos de dos a diecisiete años de edad utilizando como parámetros el grado de severidad y el nivel de control. Métodos: estudio descriptivo y transversal que incluyó 88 niños y adolescentes asmáticos del poblado Yamanigüey en Moa, en el periodo enero-diciembre del 2010, en los cuales se identificaron diferentes variables clínicas y demográficas. Resultados: el 28,02 % de la población infantil padece de asma bronquial. El 53,41 % de los pacientes pertenece al sexo femenino y el 39,78 % tiene entre 14-17 años de edad. Solo tres casos (3,41 % padecen asma severa persistente y son también los no controlados. El 100 % de los pacientes con asma severa persistente y moderada persistente no están controlados o están parcialmente controlados. Conclusiones: predominaron los pacientes con asma intermitente y ligera persistente. Existió relación entre la severidad de la enfermedad y su grado de control.

  3. Asma e Gravidez: Tratamento Hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauad Filho Francisco

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar as complicações perinatais decorrentes da associação de asma e gravidez em pacientes que necessitaram hospitalização para controle da crise asmática. Método: análise retrospectiva de 12 casos de asma e gravidez que necessitaram de internação hospitalar e foram assistidos no Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, no período compreendido entre 1992 e 1996. Os parâmetros analisados foram: idade materna, acompanhamento pré-natal, tempo de permanência hospitalar, tratamento instituído, intercorrências gravídicas, idade gestacional ao parto, tipo de parto, peso ao nascer e índice de Apgar. Resultados: das 12 gestantes asmáticas, 7 não haviam iniciado o seguimento pré-natal antes da internação para o tratamento da crise asmática. Três pacientes apresentaram doença hipertensiva específica da gravidez, sendo um dos casos associado a rotura prematura de membranas e corioamnionite e outro associado a descolamento prematuro de placenta. Foram diagnosticados 2 casos de insuficiência placentária, um deles associado a trabalho de parto prematuro e transfusão feto-fetal em gestação gemelar e outro associado a oligoâmnio. Foi detectado 1 caso de oligoâmnio associado a pneumonia materna e óbito fetal e também 1 caso de polidrâmnio. Além disso, ocorreram 2 casos de parto prematuro e 3 recém-nascidos foram considerados pequenos para a idade gestacional. Conclusões: a prevenção das complicações da asma na gravidez deve ser instituída antes mesmo da concepção, enfatizando-se os aspectos educativos da paciente em relação à doença e afastando-se quando possível os fatores desencadeantes das crises, como os alergênios ambientais e o tabagismo. O tratamento deve ser instituído precocemente e a paciente deve ser acompanhada em conjunto pelo obstetra e pelo pneumologista.

  4. Asma bronquial. Estado del arte.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Salazar

    2009-10-01

    Full Text Available Para infinidad de personas el asma es su problema de salud. El diagnóstico y el tratamiento varían dependiendo de la magnitud del compromiso y la causa que produce la reacción inflamatoria en los pulmones. La prevención y el tratamiento serán mejores si la población y los pacientes reconocen la necesidad de evitar determinadas exposiciones ambientales y el uso de medicamentos con la frecuencia necesaria. Ahora los médicos generales conocen mejor la fisiología y patología de esta enfermedad y los mecanismos de acción de los diferentes medicamentos. El tratamiento con aerosol debe comprenderse mejor para evitar efectos colaterales en los pacientes y darles una mejor calidad de vida. Se discuten los nuevos tratamientos para el estado asmático y en las unidades de cuidados intensivos.

  5. Vasculite necrosante na glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riyuso Márcia C

    2004-01-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa com evolução clinicomorfológica incomum. As biópsias renais mostraram alterações características de glomerulonefrite difusa aguda associada à extensa necrose fibrinóide e infiltrado inflamatório leucocitário na parede de arteríolas e artérias interlobulares. Foram também observadas crescentes. Ambos os pacientes cursaram com insuficiência renal aguda severa, sendo que um dos pacientes recuperou a função renal e outro evoluiu para insuficiência renal crônica e óbito.

  6. Prevalência de diagnóstico médico de asma em adultos brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Baptista Menezes

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO: Objetivo: Estimar a prevalência de diagnóstico médico de asma na população adulta brasileira (≥ 18 anos. Métodos: Estudo transversal de base populacional com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS, de 2013; processo amostral por conglomerado com três estágios de seleção: setor censitário, domicílio e indivíduo. Calculou-se a prevalência e intervalo de confiança de 95% (IC95% do desfecho "diagnóstico médico de asma" relatado pelo entrevistado e sua distribuição conforme variáveis demográficas, socioeconômicas, macrorregiões e zona urbana ou rural do país. Ainda foi investigado o manejo da asma naqueles que responderam afirmativamente sobre o diagnóstico médico; as análises foram ponderadas. Resultados: Foram entrevistados 60.202 adultos. A prevalência do diagnóstico médico de asma foi de 4,4% (IC95% 4,1 - 4,7, maior no sexo feminino, nos de cor branca, com maior escolaridade e moradores na região Sul; entre aqueles com diagnóstico médico, observou-se percentual elevado (38,2% de crises de asma nos últimos 12 meses, com cerca de 80% usando medicação e 15% com limitação severa às atividades diárias. Conclusões: Apesar da estabilidade da prevalência da asma comparada a estudos anteriores no país, ainda são necessárias políticas para melhor manejo da doença.

  7. Formas agudas de periodontitis

    National Research Council Canada - National Science Library

    Bascones Martínez, Antonio; Pérez Salcedo, L

    2008-01-01

    ..., diferenciándose entre Gingivitis Necrotizante y Periodontitis Necrotizante. Y se añade en la clasificación el grupo de abscesos periodontales. En este artículo de revisión vamos a profundizar acerca de las formas agudas de periodontitis

  8. ASMA DEL LACTANTE: ACTUALIZACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prof. Dr. Javier Mallol

    2017-01-01

    Full Text Available El asma del lactante en los dos primeros años de vida, es la forma de presentación más frecuente, además de episodios recurrentes de sibilancias y tos, es una condición de alta prevalencia; sin embargo, es frecuentemente sub-diagnosticada y sub-tratada. Una elevada proporción de estos lactantes sufren episodios severos, visitas a servicios de urgencia y hospitalizaciones, lo cual altera profundamente su calidad de vida y la de sus padres. El diagnóstico de asma en el lactante es clínico y se basa en la presencia de tos y sibilancias recurrentes, presencia de factores de riesgo para asma, y la respuesta al tratamiento. Los corticoides inhalados son el tratamiento de primera línea y tanto su efecto como la adherencia, deben ser monitoreados. Actualmente, no hay razones científicas ni clínicas para posponer el diagnóstico y tratamiento en lactantes con síntomas de asma, especialmente si la frecuencia y severidad de los episodios alteran la calidad de vida del niño y de su familia.

  9. Antileucotrienos no tratamento da asma e rinite alérgica Antileukotrienes in the treatment of asthma and allergic rhinitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Dirceu Ribeiro

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar os antagonistas de leucotrienos (ARLT aos outros grupos de medicamentos utilizados para tratar a asma e a rinite alérgica. FONTES DOS DADOS: MEDLINE, LILACS e Biblioteca Cochrane. Palavras chaves: leucotrienos, antileucotrienos, tratamento da asma, tratamento da rinite alérgica, asma e rinite alérgica. Procurou-se agrupar os principais trabalhos e revisões sobre o assunto. SÍNTESE DOS DADOS: Os ARLT são mais eficazes do que placebo e potencializam os efeitos dos corticosteróides inalados. A associação de corticosteróides inalados com agentes beta2 agonistas de longa duração (LABA é mais eficaz do que a associação de cortiscoteróides inalados + ARLT. Embora pareça racional o uso de ARLT na crise aguda de asma e rinite alérgica, mais estudos são necessários para comprovar esse benefício. Os ARLT promovem redução no tempo de hospitalização e no número de crises de sibilância em lactentes com bronquiolite viral aguda pelo vírus respiratório sincicial e na sibilância recorrente após bronquiolite viral aguda. Os ARLT são menos eficazes que os corticosteróides intranasais no manejo da rinite alérgica. Os ARLT são eficazes na asma induzida por exercício (AIE, embora não constituam a primeira linha de tratamento. CONCLUSÃO: Estudos controlados e randomizados mostram que os corticosteróides inalados são as drogas de escolha para o tratamento da asma persistente e rinite alérgica. :Não existem evidências suficientes para recomendar o uso de ARLT como medicamento de primeira linha (monoterapia em crianças com asma (nível I. Nas crianças que não podem usar corticosteróides inalados, os ARLT podem ser uma alternativa (nível II.OBJECTIVE: To compare leukotriene antagonists (LTA to other groups of drugs used in asthma and allergic rhinitis treatment. SOURCES: MEDLINE, LILACS and Cochrane Library. Keywords: leukotrienes, antileukotrienes, asthma treatment, allergic rhinitis treatment, asthma and

  10. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    OpenAIRE

    Débora N. Marcone; Carmen Ricarte; Cristina Videla; Jorge Ekstrom; Guadalupe Carballal; Santiago Vidaurreta; Marcela Echavarría

    2012-01-01

    Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH) han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA) altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja), durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010). Se correlacionó la presencia de RV...

  11. Isquemia aguda de miembros inferiores secundaria a ergortismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco J. Vallejo, MD

    2011-11-01

    Full Text Available Paciente de género femenino, de 21 años de edad, quien ingresó por dolor progresivo e intenso en miembros inferiores, y refirió antecedente reciente de ingestión de derivados del ergot. Al examen físico se observó ausencia de pulsos en ambos miembros inferiores. Por angiotomografia se documentó disminución severa, generalizada y bilateral, del calibre de los vasos arteriales de miembros inferiores. Se diagnosticó isquemia arterial aguda secundaria a ergotismo y se inició tratamiento con vasodilatadores y calcio-antagonistas, que resolvió los síntomas en su totalidad.

  12. CONTAMINACIÓN DEL AIRE DOMICILIARIO Y ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA BAJA, EPOC, CÁNCER DE PULMÓN Y ASMA: EVIDENCIAS DE ASOCIACIÓN Home air pollution and respiratory illnesses (low sharp respiratory infection, COPD, lung cancer and asthma: evidences of association

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Alvis Guzmán

    2008-03-01

    Full Text Available Antecedentes. Se realizó una revisión bibliográfica y análisis bibliométrico de estudios que han intentado determinar la asociación entre exposición al humo de biomasa (madera, carbón vegetal, estiércol, residuos de la agricultura como factor de riesgo para enfermedades respiratorias. Objetivo. Identificar los efectos adversos sobre el sistema respiratorio que han sido estudiados en la literatura, las tendencias de la investigación en este campo durante la última década y las recomendaciones para prevenir los daños ocasionados por esta exposición. Material y métodos. Fueron revisadas las bases de datos Medline y Lilacs, a través del Sistema Bireme, y PubMed se llevó a cabo una revisión de la literatura científica entre 1993 y 2005. La palabra clave de búsqueda fue "indoor air pollution" pero la estrategia de búsqueda tuvo en cuenta los posibles sinónimos y, especialmente, los errores con palabras homónimas. Otros descriptores usados fueron: "respiratory disease", "firewood and respiratory diseases" y "wood o firewood smoke". Resultados: Se obtuvieron un total de 574 documentos de los cuales el 71 por ciento fueron artículos de investigación y el 15 por ciento artículos de revisión. La mayor parte de los artículos han sido producidos en países desarrollados y China mientras que la evidencia desde Latinoamérica es muy escasa. La exposición al humo de la biomasa se asocio de manera fuerte con: infección respiratoria aguda baja en niños menores de cinco años, con EPOC en mujeres mayores de 30 años y con cáncer de pulmón en mujeres mayores de 30 años. Se encontró una asociación moderada entre exposición a humo de biomasa y cáncer de pulmón o EPOC en hombres mayores de 30 años así como con cáncer de pulmón en mujeres mayores de 30 años. Conclusiones. Los resultados de los estudios sugieren que el efecto de la contaminación es mayor en los grupos mas jóvenes de la población contribuyendo de manera

  13. Hepatitis virales agudas en un hospital de adultos, de 1992 a 2001

    OpenAIRE

    José Acuña; Elizabeth Umaña; Mauricio Saldarriaga; Jorge Mora; Fernando Brenes; Alfredo Martén

    2003-01-01

    Justificación y objetivos: Debido al cambio de la distribución etiológica de las hepatitis virales agudas, percibido en la práctica clínica diaria en el ámbito nacional y confirmado en otros países, se hizo evidente la necesidad de realizar un análisis casuístico de las infecciones virales hepáticas agudas en nuestro país. Se puso enfasis en el virus productor de hepatitis Acuya presentación clínica es más severa en adultos en comparación con los niños. Métodos: Se registraron todos los casos...

  14. Asma agudo severo en niños: ¿Fenotipo diferente? Severe asthma in children: A different phenotype?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Lozano C

    2012-12-01

    Full Text Available La magnitud de la respuesta al tratamiento de una exacerbación de asma es variable entre los pacientes y una proporción significativa de ellos debe hospitalizarse. Objetivos: Definir el perfil de los niños que se hospitalizaron por asma grave y los posibles indicadores y determinantes de la respuesta desfavorable al tratamiento. Método: Estudio prospectivo en niños de 4 años o más, con búsqueda etiológica de la exacerbación y estudio de perfil inflamatorio en esputo. Resultados: 60 niños entre 4 y 15 años. El 50% tenía diagnóstico previo de asma sin uso regular de corticoesteroides inhalados en dos tercios. Hospitalizaciones previas por asma en el 40%. La etiología de la exacerbación fue identificada en el 52% siendo los agentes más frecuentes Rhinovirus, Metapneumovius, VRS y Mycoplasma pneumoniae. El perfil inflamatorio fue determinado en 33 niños: eosinofílico en 36% y eosinoflico/neutroflico en 64%. Comentario: El asma severa con exacerbaciones graves sería un fenotipo cuyos aspectos destacados en esta cohorte serían: niños con hospitalizaciones previas, falta de tratamiento profiláctico, infección viral como desencadenante frecuente, patrón inflamatorio combinado del esputo y rinitis atópica.Background: The magnitude of response to treatment of asthma exacerbations is variable and a significant proportion of them need hospitalization. Objectives: to define the profile of children that were hospitalized for severe asthma and the possible indicators and determinants of their poor responsiveness. Methods: a prospective study in 60 children 4 years or more of age with a search of the ethiology of the exacerbation and a study of the inflammatory profile in sputum. Results: 60 children between 4 and 15 years. 50% had a previous diagnosis of asthma without regular use of inhaled corticosteroids in two thirds. 40% had previous admissions for asthma. Etiology of the exacerbation was identified in 52% with Rhinovirus, human

  15. Hepatitis viral aguda

    OpenAIRE

    Héctor Rubén Hernández Garcés; René F Espinosa Álvarez

    1998-01-01

    Se realizó una revisión bibliográfica de las hepatitis virales agudas sobre aspectos vinculados a su etiología. Se tuvieron en cuenta además algunos datos epidemiológicos, las formas clínicas más importantes, los exámenes complementarios con especial énfasis en los marcadores virales y el diagnóstico positivoA bibliographical review of acute viral hepatitis was made taking into account those aspects connected with its etiology. Some epidemiological markers, the most important clinical forms, ...

  16. Gingivitis ulceronecrosante aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo de la Teja-Ángeles

    2015-11-01

    Full Text Available La gingivitis ulcerativa necrosante, conocida por sus siglas en inglés como GUN (anteriormente se le conocía como enfermedad de Vincent o “boca de trinchera” por afectar a soldados en guerra, es una enfermedad poco frecuente.1-6 Se caracteriza por ser una infección aguda y dolorosa en la que las encías sangran, hay necrosis de las papilas interdentales y ataque al estado general.

  17. Mecanismos de acción y resistencia a glucocorticoides en asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcibey Alvarado-González

    2013-12-01

    Full Text Available El asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica son dos problemas mayores de salud: su incidencia se encuentra en aumento y representan, indiscutiblemente, una causa importante de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. Los glucocorticoides se han posicionado como la droga de elección en el tratamiento de padecimientos inmunológicos e inflamatorios crónicos, como el asma bronquial y la enfermedad obstructiva crónica. Estas drogas suprimen la inflamación en múltiples vías moleculares, característica que les confiere destacada eficacia. Su principal acción en dosis terapéuticas se produce por la transrepresión de genes inflamatorios activos, mediante el reclutamiento y actividad de la enzima histona-desacetilasa-2 y la remodelación de la cromatina. En dosis altas, funcionan más bien como transactivadores, acetilando las histonas y estimulando la transcripción de genes antinflamatorios, y potencialmente, también de varios genes relacionados con efectos secundarios. Además, se les reconoce acciones postranscripcionales, que modifican la estabilidad de secuencias de ARN mensajero. A pesar de esto, una respuesta disminuida a los glucocorticoides se presenta en pacientes con asma severa, en asmáticos que fuman y en quienes tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Varios mecanismos moleculares de resistencia a glucocorticoides han sido identificados. Se están investigando otros tratamientos antinflamatorios que permitan controlar los síntomas de estos pacientes, así como drogas que puedan revertir los mecanismos moleculares de la resistencia. Problemáticamente, estas terapias podrían ser demasiado específicas para resultar eficaces, como es el caso de los esteroides disociados, en el que es difícil separar efectos antinflamatorios y secundarios.

  18. Hepatitis viral aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Rubén Hernández Garcés

    1998-10-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica de las hepatitis virales agudas sobre aspectos vinculados a su etiología. Se tuvieron en cuenta además algunos datos epidemiológicos, las formas clínicas más importantes, los exámenes complementarios con especial énfasis en los marcadores virales y el diagnóstico positivoA bibliographical review of acute viral hepatitis was made taking into account those aspects connected with its etiology. Some epidemiological markers, the most important clinical forms, and the complementary examinations with special emphasis on the viral markers and the positive diagnosis were also considered

  19. Avaliação da rinussinusite bacteriana aguda em pacientes asmáticos com base em parâmetros clínicos, exame otorrinolaringológico e estudo de imagem Evaluation of acute bacterial rhinosinusitis in asthma patients based on clinical parameters and imaging studies, together with ear, nose and throat examination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alecsandra Calil Moises Faure

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os seios paranasais em pacientes com asma estável ou asma aguda para determinar a prevalência de rinossinusite bacteriana aguda. MÉTODOS: Estudo transversal incluindo 30 pacientes com asma aguda (73% do sexo feminino tratados na sala de emergência e 30 pacientes com asma estável (80% do sexo feminino regularmente acompanhados em ambulatório. Todos os pacientes responderam a um questionário sobre sinais e sintomas respiratórios e foram submetidos a exame otorrinolaringológico e a radiograma e tomografia computadorizada de seios paranasais. RESULTADOS: Com base no diagnóstico clínico, a prevalência de rinossinusite bacteriana aguda foi de 40% nos pacientes com asma aguda e de 3% nos com asma estável. O exame otorrinolaringológico e os exames de imagem isoladamente não foram úteis para a confirmação diagnóstica. CONCLUSÕES: O exame otorrinolaringológico e o radiograma e a tomografia de seios paranasais por si só não foram úteis para o diagnóstico de rinossinusite bacteriana aguda. Nossos resultados confirmam a evidência de que o diagnóstico clínico de rinossinusite aguda deve ser dado com cautela.OBJECTIVE: To evaluate paranasal sinuses in patients with stable or acute asthma in order to determine the prevalence of acute bacterial rhinosinusitis. METHODS: A cross-sectional study including 30 patients with acute asthma (73% females treated in the emergency room and 30 patients with stable asthma (80% females regularly monitored as outpatients. All patients completed a questionnaire on respiratory signs and symptoms and were submitted to ear, nose and throat (ENT examination, as well as to X-ray and computed tomography (CT imaging of the sinuses. RESULTS: Based on the clinical diagnosis, the prevalence of acute bacterial rhinosinusitis was 40% in the patients with acute asthma and 3% in those with stable asthma. The ENT examination findings and the imaging findings in isolation were not useful to confirm

  20. Biofeedback: Infant asthma Biofeedback: asma infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. Nombela

    2010-09-01

    Full Text Available

    The present study is a revision of the different applications of biofeedback in infantile bronchial asthma. The technique may be used on its own (preferably in the motor area or in conjunction with other techniques such as hypnosis, relaxation, etc. However, it should be stated that previous work published in this field is difficult to interpret since results are inconclusive, it is, therefore, difficult to produce a scientific summary.

    KEY WORDS: Biofeedback; infantile asthma; respiratory biofeedback.

    Con este trabajo se pretende hacer una revisión sobre las distintas aplicaciones del biofeedback en el asma bronquial infantil, bien solo (preferentemente en el campo motriz o bien asociado a otras técnicas de hipnosis, relajación, etc. Aunque es necesario manifestar que la producción científica relacionada con el tema, hace que tenga una difícil valoración dado que sus resultados son no concluyentes y discutibles, lo cual dificulta la elaboración de un resumen científico.
    PALABRAS CLAVE: Biofeedback; asma infantil; biofeedback respiratorio

  1. Asma, obesidad y dieta Asthma, obesity and diet

    OpenAIRE

    2012-01-01

    El asma y la obesidad son dos trastornos de gran impacto en la salud pública que han aumentado su prevalencia en los últimos años. Numerosos estudios han relacionado ambas entidades. La mayoría de los estudios prospectivos demuestran que la obesidad es un factor de riesgo para el diagnóstico "de novo" de asma. Además, los resultados de diversos estudios sugieren que así como la ganancia de peso aumenta el riesgo de asma, la pérdida mejora su evolución. En general, los estudios prospectivos en...

  2. Tratamiento con insulina y heparina en la hipertrigliceridemia severa Treatment with Insulin and Heparin in Severe Hypertriglyceridemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W Masson

    2012-12-01

    Full Text Available La hipertrigliceridemia severa se asocia con pancreatitis aguda y suele producirse por una deficiencia genética o adquirida en la actividad de la lipoproteín lipasa (LPL. El tratamiento habitual en pacientes ambulatorios se basa en una alimentación saludable, ejercicio físico, control del peso, complementos de omega 3 y fármacos como los fibratos y la niacina. Ante situaciones de hipertrigliceridemia severa asociados o no a pancreatitis, se recomienda el tratamiento con insulina y/o heparina para disminuir rápidamente el nivel de triglicéridos aumentando la actividad de la LPL, tanto en pacientes diabéticos como en no diabéticos. En esta presentación se describe el caso de una mujer joven, tabaquista y obesa, sin antecedentes de dislipemia previa que en un análisis de control se detecta una hipertrigliceridemia severa (12214 mg/dL en contexto de una diabetes de reciente diagnóstico. Durante la internación se administró insulina endovenosa, heparina sódica y gemfibrozil, disminuyendo rápidamente los niveles de triglicéridos y evolucionando favorablemente sin desarrollar pancreatitis. Los autores declaran no poseer conflictos de interés.Severe hypertriglyceridemia is associated with acute pancreatitis and it is usually caused by a genetic or acquired deficiency in the activity of lipoprotein lipase (LPL. The usual treatment in outpatients is based on healthy eating, exercise, weight control, omega-3 supplements and drugs such as fibrates and niacin. In situations of severe hypertriglyceridemia, whether or not associated with pancreatitis, treatment with insulin and/or heparin is recommended to rapidly decrease triglyceride levels by increasing LPL activity, in diabetic and non-diabetic patients. We report the case of a young, obese smoker woman with no prior history of dyslipidemia, who had severe hypertriglyceridemia (12214 mg/dL detected in a control test in the context of new onset diabetes. During hospitalization, intravenous

  3. Meningitis bacteriana aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Rodrigo Blamey, Dr.

    2014-05-01

    Full Text Available La Meningitis Bacteriana Aguda (MBA de adquisición comunitaria es una enfermedad prevalente en todo el mundo; constituye siempre una emergencia médica y se asocia a una alta morbimortalidad. Su epidemiología es variable y los principales agentes en adultos son S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae y L. monocitogenes. En Chile existe un sistema de vigilancia recientemente implementado que permitirá un mejor diagnóstico epidemiológico. Las manifestaciones clínicas clásicas no siempre están presentes principalmente en adultos mayores. El diagnóstico requiere del estudio de líquido cefalorraquídeo, y las técnicas de biología molecular han significado un aporte relevante en los últimos años. El tratamiento antibiótico debe ser instaurado rápidamente para mejorar el pronóstico, mientras que la terapia coadyuvante con corticoides en adultos tiene sólo beneficios en etiología neumocócica. Se requieren mejores estrategias de prevención frente a una entidad que no ha cambiado su mortalidad a pesar del progreso de la medicina moderna.

  4. Autodeterminación y personas con discapacidades severas

    OpenAIRE

    Wehmeyer, Michael L.

    2006-01-01

    Fomentar y mejorar la autodeterminación se ha convertido en una pauta a seguir en los sistemas educativos y servicios que apoyan a las personas con discapacidad, especialmente aquellas personas con discapacidades intelectuales y del desarrollo. Desgraciadamente, parece que no se suele incluir a las personas con discapacidades más severas en los esfuerzos por fomentar y mejorar la autodeterminación, (Wehmeyer, 1998, en prensa), aunque ahora se dispone de documentación suficiente en la literatu...

  5. Prostaglandines per tractar l'asma

    OpenAIRE

    Herrerias, Aida; Departament de Farmacologia, de Terapèutica i de Toxicologia

    2009-01-01

    Aproximadament 150 milions de persones arreu del món pateixen asma, sent a les societats més avançades on la incidència és més elevada. I no s’atura. Dades que s’han de tenir molt presents, donat que actualment manquem d’un fàrmac curatiu. A més, si no és correctament avaluada i tractada, aquesta malaltia pot mermar considerablement la qualitat de vida de les persones afectades. En la recerca de nous camins terapèutics, les prostaglandines (PG) han aparegut a escena. Mol·lècules en origen, co...

  6. Conceptos Básicos en Asma Bronquial

    OpenAIRE

    Alfredo Jácome Roca

    2001-01-01

    Si hay una patología común en medicina, especialmente en pediatría, esta es el asma bronquial.

    Más de cien millones de asmáticos habitan en la tierra; y aunque nunca antes se había sabido tanto de la fisiopatología de esta enfermedad, ni ha habido tantos fármacos y medios de tratarla, en un sinnúmero de casos ni los padres ni los médicos parecen encontrarle salida a tan desesperante situación.

    Nadie más preparado en nuestro medio para analizar este...

  7. NEUMONÍA SEVERA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN ADULTOS SIN FACTORES DE RIESGO: A PROPÓSITO DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Vicente

    2012-01-01

    Full Text Available La Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC es una enfermedad de evolución aguda, generalmente de manejo ambulatorio. Los Gram negativos como la Klebsiella pneumoniae son poco frecuentes (1,2%, su frecuencia aumenta considerablemente en NAC severa representando el 12% de las etiologías. Las condiciones clínicas del paciente y la presencia de factores de riesgo son indicadores de la evolución, riesgo de mortalidad y conducta terapéutica.Se presenta el caso de un paciente de 22 años, sin factores de riesgo ni antecedentes de importancia, con diagnóstico de NAC severa con un CURB-65 de 3 puntos. La radiografía y tomografía describen absceso pulmonar, derrame pleural y neumotórax derecho. Se realiza drenaje toráxico, ingresa a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI e inicia antibioticoterapia con Clindamicina-Ceftazidima, evoluciona tórpidamente, se realiza decorticación pleuro-pulmonar y resección cuneiforme de segmento fistulado. El cultivo inicial reporta Klebsiella pneumoniae y el segundo Acinetobacter sp y Pseudomona sp. Se considera una infec- ción nosocomial, se cambia antibioticoterapia, evolucionando satisfactoriamente.

  8. NEUMONÍA SEVERA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD EN ADULTOS SIN FACTORES DE RIESGO: A PROPÓSITO DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Vicente

    2013-08-01

    Full Text Available La Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC es una enfermedad de evolucion aguda, generalmente de manejo ambulatorio. Los Gram negativos como la Klebsiella pneumoniae son poco frecuentes (1,2%, su frecuencia aumenta considerablemente en NAC severa representando el 12% de las etiologias. Las condiciones clinicas del paciente y la presencia de factores de riesgo son indicadores de la evolucion, riesgo de mortalidad y conducta terapeutica.Se presenta el caso de un paciente de 22 anos, sin factores de riesgo ni antecedentes de importancia, con diagnostico de NAC severa con un CURB-65 de 3 puntos. La radiografia y tomografia describen absceso pulmonar, derrame pleural y neumotorax derecho. Se realiza drenaje toraxico, ingresa a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI e inicia antibioticoterapia con Clindamicina-Ceftazidima, evoluciona torpidamente, se realiza decorticacion pleuro-pulmonar y reseccion cuneiforme de segmento fistulado. El cultivo inicial reporta Klebsiella pneumoniae y el segundo Acinetobacter sp y Pseudomona sp. Se considera una infeccion nosocomial, se cambia antibioticoterapia, evolucionando satisfactoriamente.

  9. Impacto do tabagismo parental sobre a asma infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco-Javier Gonzalez-Barcala

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a exposição da população infantil à FCA em nossa comunidade e sua relação com os sintomas de asma. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal usando o questionário de estudo ISAAC em crianças e adolescentes da nossa comunidade. Pelo questionário, fez-se a definição por "já ocorreu sibilância", "asma atual", "asma grave" e "asma induzida pelo exercício". O tabagismo parental foi classificado em quatro categorias mutuamente excludentes: 1 nenhum dos pais fuma; 2 somente a mãe fuma; 3 somente o pai fuma; e 4 ambos os pais fumam. Calculou-se a odds ratio da prevalência de sintomas de asma, de acordo com a exposição à FCA, usando regressão logística. RESULTADOS: Foram incluídas, no total, 10.314 crianças e 10.453 adolescentes. Mais de 51% das crianças e adolescentes foram expostos à FCA em casa. A FCA se associa a uma prevalência mais alta de sintomas de asma, particularmente se a mãe ou ambos os pais fumam. CONCLUSÕES: A prevalência da FCA continua a ser alta em nossa comunidade, embora com uma tendência para diminuição nos últimos 15 anos. A FCA se associa a uma prevalência mais alta de asma.

  10. Factores de riesgo asociados con asma alérgica en niños de 4 a 16 años de Santa Marta, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Del Castillo Castilla

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenEl asma es una enfermedad pediátrica ampliamente distribuida en el mundo. En la actualidad hay más de 130 millones de personas asmáticas y las proyecciones en salud indican que este número irá en aumento. En Colombia la morbilidad y mortalidad por asma es elevada, a pesar de esto en Santa Marta se desconoce la prevalencia de asma y los factores de riesgo. Con el propósito de determinar los factores de riesgo ambiental y poblacional asociados con el asma alérgica en niños de 4 a 16 años de Santa Marta, se realizó un estudio descriptivo transversal. Los factores de riesgo y la severidad del asma se establecieron mediante un cuestionario estandarizado. El diagnóstico clínico de asma fue confirmado por espirometría. De un total de 227 niños estudiados, 97 presentaron uno o más episodios de sibilancias o estridor recurrente en los últimos 12 meses, 55 fueron confirmados por espirometría. Se encontró asociación significativa entre la sintomatología de asma, la exposición al polvo casero, el humo del cigarillo, la herencia y el parasitismo intestinal. Ninguna asociación estadística se encontró entre el asma y la desnutrición aguda o crónica. Estos resultados confirman la importancia de los alergenos intradomiciliarios en la sintomatología de asma en el Caribe Colombiano. (Duazary 2008; 1: 9 - 14AbstractAsthma is a pediatric disease widely distributed in the world. At the present time there are more than 130 million asthmatics people and the projections in health indicate that this number wrath in increase. In Colombia the morbidity and mortality of asthma are elevated, in spite of this in Santa Marta the asthma prevalence and risk factors is not known. In order to determine what are the environmental and population risk factors associated with the allergic asthma in children of 4 to 16 years from Santa Marta, a trasversal descriptive study was done. The risk factors and asthma severity were determined by means of a

  11. Conceptos Básicos en Asma Bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2001-04-01

    Full Text Available

    Si hay una patología común en medicina, especialmente en pediatría, esta es el asma bronquial.

    Más de cien millones de asmáticos habitan en la tierra; y aunque nunca antes se había sabido tanto de la fisiopatología de esta enfermedad, ni ha habido tantos fármacos y medios de tratarla, en un sinnúmero de casos ni los padres ni los médicos parecen encontrarle salida a tan desesperante situación.

    Nadie más preparado en nuestro medio para analizar este tema que el Profesor Eduardo De Zubiría, insigne internista y reconocido alergista de la tradicional escuela de La Samaritana, que desarrollara en compañía de su hermano Roberto, y de quienes tuve la fortuna de ser alumno en 1960.

    Eduardo y sus dos hijos De Zubiría Salgado (Eduardo Jr. Y Alberto navegan con autoridad por ese mundo fantástico de los mastocitos, de los eosinófilos y de los linfocitos, de las inmunoglobulinas, de los mediadores, de las linfoquinas y de todo aquello que configura las reacciones alérgicas, el espasmo y la hiperreactividad bronquiales.

    No podría tampoco faltar en la obra el capítulo sobre ácaros, de los expertos Mario Sánchez Medina y Luis Caraballo, quienes desde hace muchos años vienen investigando sobre este tema en Colombia.

    El libro está elaborado con una secuencia muy didáctica, pues comienza con la epidemiología de la enfermedad y continúa, entre otros, con temas fisiopatológicos, discutiendo en detalle aquellas células y mediadores de la inflamación y de la respuesta alérgica, y en particular los anticuerpos, destacándose entre ellos la inmunoglobulina E.

    Los pacientes con hiperreactividad bronquial son más dados a sufrir los ataques espasmódicos que llevan a la obstrucción de las vías aéreas, yen algunos casos a las dramáticas y peligrosas crisis asmáticas, que tan frecuentemente vemos en los servicios de urgencias y que resultan tan onerosos para nuestro sistema de salud.

    El texto

  12. Obesidad, dieta y asma infantil Obesity, diet and childhood asthma

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Durante las últimas décadas, las prevalencias de obesidad y asma a nivel mundial han aumentado. Al comparar la fase III (2002-03) y la fase I (1994-95) del estudio internacional ISAAC, se aprecia que la prevalencia de asma se incrementó en alrededor de 1 error estandar en el 59% (para niños 6-7 años) y en el 77% (para los de 13-14 años) de los centros en todo el mundo. LA OMS señala que la obesidad y el asma están entre las enfermedades crónicas prioritarias a nivel de salud pública en el mun...

  13. Rinitis alérgica: preludio del asma bronquial

    OpenAIRE

    Cuervo Trujillo, José

    2011-01-01

    1.-Se hace una descripción de la rinitis alérgica, enfermedad general. 2.-Se establece su etiología y modalidad especial en nuestro país. 3.-Se presentan 104 casos estudiados de alergia respiratoria, en el 85 % de los cuales hay coincidencia de rinitis y asma. 4.-8e presenta evidencia de que en esta dualidad patológica la rinitis precede al asma en el 64,4%) de los casos, constituyéndose en un estado preliminar de ésta, de duración variable. 5.-Se establece que la rinitis es una manifestación...

  14. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    OpenAIRE

    M Sandra Gómez-Canosa; Cristina Lijó-Carballeda; Begoña Vázquez-Vázquez; M José Bello-Peón

    2016-01-01

    Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated ...

  15. Substâncias de origem vegetal potencialmente úteis na terapia da asma Natural products from plant origin potentially usefull in the asthma therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda P. Corrêa

    2008-12-01

    Full Text Available A asma é uma doença inflamatória crônica, que representa um problema de saúde pública com altos números de óbitos e elevado impacto socioeconômico. A patologia é caracterizada pela fase imediata, mediada pela resposta aguda de células inflamatórias, e a tardia, que é responsável pela resposta com envolvimento de células específicas do sistema imunológico. Atualmente, os principais tipos de fármacos utilizados no tratamento da asma são os broncodilatadores e agentes antiinflamatórios, que aliviam os sintomas de broncoespasmo e diminuem a inflamação das vias aéreas. Entretanto, terapias com esses medicamentos não são totalmente eficazes e provocam efeitos adversos. A escassez de fármacos seguros e o baixo acesso da população carente aos tratamentos utilizados estimulam a busca de novas substâncias potencialmente úteis no tratamento da asma. Produtos naturais de origem vegetal representam um grande potencial farmacológico contra asma, uma vez que podem fornecer moléculas diversas com mecanismos específicos para tratamento e controle da patologia. A busca por terapias mais eficientes e específicas para o processo asmático mostra que a procura nos produtos naturais é promissora e possui um papel importante para a descoberta de novas terapias contra a asma.Asthma is a chronic inflammatory disease, which represents a huge public health problem in developed and developing countries, has high death rates and elevated socioeconomic implications. The pathology is characterized by two different phases: the initial stage, mediated by acute inflammatory cell response and the late phase, responsible for specific immune cells. Currently, the main drugs used for asthma treatment are bronchodilator and anti-inflammatory agents, which mechanisms focus the relief of symptoms and attenuation of airway inflammation. However, therapies with those drugs have side effects besides they are not totally effective. Poor accessibility in

  16. Ataxias agudas en la infancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaline Betancourt Fursow

    2013-09-01

    Full Text Available La ataxia cerebelosa aguda infantil (ACAI es la forma más frecuente de complicación neurológica por el virus de la varicela.Descritas dentro del grupo de las cerebelitis agudas. Los objetivos de este estudio fueron: evaluar la presentación clínica, manejo y seguimiento de niños hospitalizados con ACAI en un hospital pediátrico terciario donde la inmunización para varicela no está disponible (parte I y describir los diagnósticos diferenciales de la cerebelitis aguda (parte II. Estudiamos 95 pacientes. Los criterios diagnósticos de ataxia aguda se basaron en: pérdida aguda de la coordinación o dificultad para la marcha con o sin nistagmo asociado y duración menor de 48 horas, en un niño previamente sano. Estos criterios se cumplían en todos los casos valorados, excepto en las ataxias secundarias a ingesta de tóxicos, en los que la duración debía ser menor de 24 horas para su inclusión en el estudio. Se registraron los datos en una historia clínica pediátrica y neurológica. Entre los pacientes inmunosuprimidos la incidencia mayor fue la complicación por varicela. La mayoría de los pacientes fueron varones. El rango de edad fue la preescolar, 5 años . El intervalo entre la presentación del rash y el ingreso fue de 1 a 3 días. El estudio de LCR se practicó en 59.5% de los casos. La TAC y la resonancia magnética cerebral (RM presentaron edema en el 33.3%. El aciclovir endovenoso fue utilizado en 23 pacientes; pero no hubo diferencias significativas en las manifestaciones clínicas y seguimiento entre tratados y no tratados. La ataxia fue la primera manifestación clínica. La estadía hospitalaria fue de 4 días (rango: 2-11 días.

  17. Atividade física para portadores de asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruy Jornada Krebs

    2008-10-01

    Full Text Available A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento. Sua manifestação clínica é marcada por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia (falta de ar, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. A doença resulta de uma interação entre genética, exposição ambiental e outros fatores específicos que levam ao desenvolvimento e à manutenção dos sintomas (IV DIRETIZES BRASILEIRAS PARA O MANEJO DA ASMA. A asma é considerada um problema de saúde mundial sendo estimado que 300 milhões de pessoas sejam afetadas pela doença. É, também, um dos principais problemas de saúde na infância e adolescência, sendo causa relevante de queda no rendimento e absenteísmo escolar. A prevalência global da asma varia de 1% a 18% da população em diferentes países. Um importante estudo multicêntrico (International Study for Asthma and Allergies in Childhood – ISAAC apontou ser a prevalência média mundial de asma de 11,6% entre escolares (seis e sete anos, e entre os adolescentes (treze e catorze anos a prevalência mundial média foi de 13,7%.

  18. Glucocorticoids in the treatment of asthma in children Los glucocorticoides en el tratamiento del asma en pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Francisca Salazar Blanco

    1998-04-01

    Full Text Available Today, asthma is considered an inflammatory disease; steroids could be the drugs of choice for its treatment since they work at different points of the asthmatic reaction, decreasing the infiltration of inflammatory cells, and inhibiting the production of some of them and the release of citokines and other proinflammatory agents; they also diminish mucus secretion in the submucosal glands, improve the response of B2 receptors to bronchodilators and reduce vascular permeability. These and other actions manifest themselves in clinical improvement, less frequent acute crises, hospitalizations and consultations, and lesser deterioration of pulmonary function. Though inhaled corticosteroids are safe and effective drugs in children, they must be used at minimal doses and during the shortest time required by patients. Inadequate use of systemic corticosteroids, either oral or parenteral, can have undesirable effects, some of them irreversible. Corticosteroids neither cure asthma nor reduce its mortality; that is the reason for the active search of other substances or strategies to reduce or block the inflammatory process or the disease itself. El asma se considera hoy una enfermedad inflamatoria para la cual los esteroides podrían ser fármacos de primera elección. Ellos actúan en diferentes puntos de la reacción asmática, disminuyen el infiltrado de células inflamatorias e inhiben la producción de algunas de ellas, así como la liberación de citoquinas y agentes proinflamatorios; reducen la secreción de moco en las glándulas submucosas, mejoran la respuesta de los receptores 82 a los broncodilatadores y controlan la permeabilidad vascular; éstas y otras acciones se traducen en una mejoría clínica de los pacientes que sufren crisis agudas, en disminución del número de hospitalizaciones y consultas y, a largo plazo, en un menor deterioro de la función pulmonar. Los esteroides por vía inhalatoria para el tratamiento del asma son f

  19. Intoxicación aguda por plaguicidas en edades pediátricas. Guatemala, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Enrique Pla Acevedo

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la Intoxicación Aguda por plaguicidas en edades pediátricas en Guatemala, que abarcó el  período de enero hasta diciembre del 2011. La muestra estuvo comprendida por 457 pacientes en edades pediátricas. Se analizaron las variables: edad y sexo, actividad que realizaba en el momento de la intoxicación, tipo de plaguicida, severidad, utilización de equipos de protección y lugar de asistencia médica. Las variables para el análisis de los indicadores fueron obtenidas por el Centro Nacional de Epidemiología. Como resultados fundamentales se observó que la Intoxicación Aguda por plaguicidas afectó principalmente al grupo de edades entre 17 y 19 años. El sexo masculino fue el más perjudicado, el mayor porciento de afectados, según causa, fue accidente de trabajo, con un 68% del total de casos; el tipo de plaguicida más utilizado que provocó intoxicación fue el paraquat; predominó la forma severa en los que no usaron medios de protección y el  lugar de atención médica y de notificación correspondió al hospital.

  20. Tratamiento de tromboembolia pulmonar aguda

    OpenAIRE

    Pulido,Tomás; Reyes-Fuentes,Luis Felipe; Beltrán-Gámez,Miguel; Rodríguez,Armando; Rosado,Carolina; Valle-Zamora,Karina del; Ramírez-Neria,Paulina; Garza,Paola de la; Téllez,Jorge; Sandoval,Julio

    2012-01-01

    La tromboembolia pulmonar (TEP) es considerada como una urgencia cardiovascular, representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados. El diagnóstico debe realizarse lo más tempranamente posible, y su tratamiento instaurarse de manera inmediata. El manejo de la embolia pulmonar aguda, incluye medidas de soporte, apoyo hemodinámico, utilización de anticoagulantes y en el caso del paciente inestable, trombólisis o embolectomía. En el presente artículo,...

  1. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Sandra Gómez-Canosa

    2016-03-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated with penicillins has achieved a favorable outcome.

  2. A hospitalização por asma e a carência de acompanhamento ambulatorial Asthma-related hospitalizations and lack of outpatient follow-up treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Sarinho

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar se as crianças e os adolescentes internados por crise aguda de asma em duas unidades de saúde da cidade do Recife faziam acompanhamento ambulatorial preventivo para controle da asma. MÉTODOS: Estudo prospectivo de uma série de casos de pacientes internados por asma aos quais foi aplicado um questionário no momento da internação para verificar a freqüência de acompanhamento ambulatorial para tratamento profilático. Foi considerado asmático aquele paciente que apresentou duas ou mais crises de broncoespasmo com boa resposta aos broncodilatadores. RESULTADOS: Do total de 169 pacientes internados por asma, 67% (112/167 - dados referentes a 2 pacientes não foram fornecidos foram atendidos exclusivamente em serviços de urgência no período intercrise. Apesar de haver encaminhamento médico para atendimento ambulatorial em 53,3% (89/167 - dados referentes a 2 pacientes não foram fornecidos dos casos, apenas 16% (27/169 dos pacientes efetivamente freqüentavam um ambulatório específico de asma para tratamento preventivo e somente 13% (22/169 usavam medicação profilática. CONCLUSÃO: A maioria das crianças e dos adolescentes internados por asma não fazia acompanhamento ambulatorial preventivo. Uma série de problemas, tais como a não referência para acompanhamento ambulatorial após a alta hospitalar, a dificuldade de acesso ao ambulatório e a impossibilidade de se obter a medicação profilática gratuitamente, entre outros fatores relacionados ao sistema de saúde, podem ter contribuído para esta baixa taxa de procura por atendimento ambulatorial. Recomenda-se a implementação de uma política de saúde que possibilite o efetivo funcionamento do programa de controle da asma.OBJECTIVE: To determine whether the children and adolescents with acute asthma attacks admitted to two public hospitals in the city of Recife, Brazil underwent outpatient follow-up treatment for the prevention and control of asthma

  3. Sertralina e pancreatite aguda: relato de caso

    OpenAIRE

    Malbergier,André; Oliveira Júnior,Hercílio Pereira de

    2004-01-01

    A pancreatite aguda é uma patologia grave e com considerável morbidade e mortalidade. Vários fatores são apontados como possíveis causas de pancreatite aguda. Neste relato, será apresentado um caso de pancreatite aguda com possível associação causal com um inibidor seletivo de recaptura de serotonina: sertralina. Após um mês de tratamento com sertralina, uma paciente do sexo feminino, 55 anos, desenvolveu forte dor abdominal e elevação da amilase sérica. Após internação e retirada da sertrali...

  4. Doença Pariodontal: fator associado à asma grave?

    OpenAIRE

    Marques, Kaliane Rocha Soledade

    2012-01-01

    A periodontite constitui-se uma doença crônica de grande prevalência na população, com repercussões imunológicas em todo o organismo. Estima-se que a periodontite pode influenciar na hiper-resposta inflamatória em indivíduos com asma, por meio de alterações imuno-inflamatórias, além de servirem como fontes de microrganismos para o desenvolvimento de infecções pulmonares. Objetivo: Avaliar a possível associação entre a presença periodontite e a asma grave. Método: Estudo caso-co...

  5. Fase aguda da esquistossomose mansoni

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Tonelli

    1972-10-01

    Full Text Available O A. faz um estudo panorâmico sobre a fase aguda da esquistossomose mansoni, abordando o quadro clínico e seu diagnóstico, os exames subsidiários, o diagnóstico diferencial, a terapêutica e os aspectos evolutivos. As manifestações clinicas dos períodos de incubação, de estado e de supressão são abordados. O diagnóstico da fase aguda é baseado em dado epidemiológico, 110 exame fisico e em exames subsidiários. O dado epidemiológico. em geral, é positivo, com menção a banho infectante, comumente 30 a 40 dias antes do início do quadro clínico e ao exame físico, encontramos hipertermia (38 - 4G°C, prostração, micropoliadenia hepatomegalia dolorosa em 95%, dos casos e esplenomegalia em 70% dos casos. Os exames prioritários para o diagnóstico são o exame parasiiológico de fezes seriado, que é positivo para ovos viáveis de S. mansoni e o leucograma seriado, que, geralmente, acusa leucocitose com eosinofilia. Em caso de dúvida ou para complementação diagnostica, podemos recorrer à endoscovia retal, ao oograma e á biópsia hepática. A endoscopia acusa, comumente, mucosa hiperêmica, edemaciada, friável, granulosa, com pontos hemorrágicos e o exame colhido por punção biópsia revela, entre outros achados, granulomas na fase necrótica-exsudativa. O diagnóstico diferencial deve ser feito com as seguintes entidades clínicas: gastroenterites. febre tifóide, disenteria bacilar, amebíase aguda, salmonelose septicêrnica prolongada, devendo, ainda, figurar a tuberculose miliar, abdome agudo, a G.N.D.A., a mononucleose infecciosa, a leptospirose, a hepatite e as poaneurites. A terapeutica é baseada nos cuidados gerais, na córticoterapia e na terapêutica específica. Observamos regressão dramática do quadro toxinfeccioso. nas primeiras 24 a 48 horas com a córticoterapia (prednisona que tem duração aproximada de 7 a 10 dias. A terapêutica específica (derivado nitrotiazolico = ambilhar e derivado hidroximet

  6. Taller multidisciplinario dirigido a pacientes pediátricos con asma y sus padres, basado en la Guía Internacional para el Manejo del Asma (GINA)

    OpenAIRE

    Georgina E. Bazán Riverón; Mirna Patricia Paredes Rivera; Maricela Osorio Guzmán

    2007-01-01

    El presente estudio tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de pacientes con asma, mediante un taller basado en la Guía Internacional para el Manejo del Asma (GINA). Participó un grupo de 10 pacientes con edades entre 1,5 y 6 años con sus padres; el estudio fue transversal, con un diseño preprueba-posprueba, e incluyó un grupo testigo. El taller multidisciplinario para padres e hijos con asma trató temas de adherencia, tratamiento de sostén y asistencia en crisis; su duración fue de ci...

  7. Desnutrición severa en Costa Rica (Una reinterpretación de su causalidad)

    OpenAIRE

    Jiménez, Patricia; Mohs-Villalta, Edgar; Mata, Leonardo; Bolaños, Carmen

    1985-01-01

    Artículo científico -- Universidad de Costa Rica, Instituto de Investigaciones en Salud. 1985 Se analizaron los expedientes de todos los niños cuyo diagnóstico de egreso fue desnutrición severa durante el año 1981, en total 112. Los objetivos del análisis fueron: (a) determinar la frecuencia de la desnutrición severas en la población hospitalaria en 1981; (b) comparar la situación de 1981 con la de 1975 previamente descrita; y (c) determinar los correlatos de causalidad de la desnutrición ...

  8. Prevalensi Asma Pada mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara tahunajaran 2014/2015

    OpenAIRE

    Katarina, Ida

    2015-01-01

    Asma adalah penyakit atopic dengan gejala klinis yang bervariasi. Penelitian tentang prevalensi asma masih jarang dilakukan di Indonesia, khususnya wilayah Sumatera Utara. Adapun tujuan dari penelitian adalah untukmengetahuiprevalensiasmapadamahasiswaFakultasKedokteranUniversitas Sumatera Utara tahun ajaran 2014/2015.Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross-sectionaldampen gumpulan sampel penelitian dengan menggunakan teknik stratified random sampling. Pen...

  9. CORRELAÇÃO ENTRE O ÍNDICE DE MASSA CORPÓREA (IMC), GRAVIDADE E CONTROLE DA ASMA EM PACIENTES PARTICIPANTES DE UM PROGRAMA ESTRUTURADO DE EDUCAÇÃO EM ASMA

    OpenAIRE

    Passos, Lucas Santana; Universidade Federal do Maranhão - UFMA; Costa, Maria do Rosário da Silva Ramos; Universidade Federal do Maranhão - UFMA

    2012-01-01

    O aumento do índice de massa corporal (IMC) tem sido associado a uma maior prevalência da asma em adultos. O presente estudo tem o objetivo de correlacionar o IMC com a gravidade e o nível de controle da asma dos pacientes atendidos em um programa estruturado de educação em asma. 182 pacientes diagnosticados como portadores de asma brônquica foram entrevistados e classificou-se a gravidade da asma através da história clínica, dos resultados da espirometria e da medicação prescrita, segundo a ...

  10. Toxocara canis y asma bronquial Toxocara canis and bronchial asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles López

    2010-02-01

    Full Text Available A fin de evaluar la relación entre la infección por Toxocara canis y los síntomas del asma bronquial en niños de una región subtropical con alta prevalencia de toxocariosis, se estudiaron 47 niños con asma y 53 sin asma como grupo control. Se efectuó el examen físico completo, registrándose datos clínicos y epidemiológicos. En los niños con asma se categorizó el patrón de presentación, frecuencia y gravedad de los síntomas con una escala de I a IV. Se investigó la presencia de anticuerpos anti-Toxocara canis en ambos grupos mediante el método de ELISA en fase sólida, empleando antígeno de excreción/secreción y se efectuó dosaje de Ig E total. Los resultados muestran una seropositividad del 55% en el total de los niños, del 57.4% en los niños con asma y del 52.8% en los controles. En los niños con sintomatología más grave (grado II, III y IV hubo un 67.7% de seropositivos, mientras que en los niños con síntomas de grado I la seropositividad fue de 37.5% (p = 0.0470. La infección por T. canis actuaría como un co-factor agravante de los síntomas del asma bronquial.In order to evaluate the association between the infection by Toxocara canis and the symptoms of asthma in children from a subtropical region with high prevalence of toxocariasis, 47 asthmatic children and 53 non-asthmatics as a control group were studied. A complete physical examination was performed and clinical and epidemiological data were registered. In asthmatic children the frequency and severity of symptoms were classified in grades I to IV. The presence of anti-Toxocara canis antibodies in both groups was evaluated employing a solid phase ELISA method with excretion/secretion antigens, and total Ig E was also measured. Results showed a total seropositivity of 55%, 57.4% in children with asthma and 52.8% in the control group. Among asthmatics with severe symptoms (grade II, III and IV, there was a 67.7% of seropositivity while in children with

  11. Perbedaan status oral higiene dan pengalaman karies gigi pada penderita dan bukan penderita asma usia 20-30 tahun di RSUP H.Adam Malik Medan

    OpenAIRE

    Balakrishnan, Tirumagal

    2015-01-01

    Asma merupakan penyakit inflamasi kronis pada saluran pernafasan yang ditandai rasa sesak di dada akibat penyumbatan saluran pernafasan. Asma merupakan salah satu penyakit yang dapat berperan sebagai faktor risiko karies gigi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui status oral higiene dan pengalaman karies pada penderita asma. Rancangan penelitian adalah case-control. Populasi penelitian ini adalah penderita asma yang sedang berobat di Poli Pulmonologi (Asma) sedangkan sebagai kontrol, yai...

  12. Mucocele apendicular y colecistitis aguda gangrenada

    OpenAIRE

    Mauricio de la Fuente-Lira; Erick Rolando Rocha-Guevara; María Luisa Márquez-Rocha; Carlos Salazar-Lozano; Omar Jaramillo-Solís; Alma Lilia Ortiz-Maldonado

    2006-01-01

    Objetivo: descripción de un caso de mucocele apendicular y colecistitis aguda gangrenada, atendido en el Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS. Caso clínico: hombre de 80 años de edad que ingresó al hospital con diagnóstico de colecistitis aguda y tumor abdominal de etiología desconocida, dolor abdominal de 10 días de evolución localizado en hipocondrio derecho, sin fiebre ni pérdida importante de peso. Los exámenes de laboratorio mostraron únicamente leucocitosis...

  13. Alimentación, estado nutricional y asma bronquial en niños

    OpenAIRE

    Vega, Daniela

    2013-01-01

    Determinar la relación entre el estado nutricional, la frecuencia de consumo de alimentos y la periodicidad de síntomas asmáticos en niños y niñas de 2 a 14 años, con diagnóstico de asma bronquial que asisten al Centro de Alergia y Asma de la ciudad de Mar del Plata, entre noviembre del 2012 y junio del 2013. Materiales y Métodos: Investigación descriptiva correlacional de corte transversal. Un total de 95 niños, completaron una encuesta sobre síntomas y tratamientos del asma b...

  14. Alimentación, estado nutricional y asma bronquial en niños

    OpenAIRE

    Vega, Daniela

    2013-01-01

    Determinar la relación entre el estado nutricional, la frecuencia de consumo de alimentos y la periodicidad de síntomas asmáticos en niños y niñas de 2 a 14 años, con diagnóstico de asma bronquial que asisten al Centro de Alergia y Asma de la ciudad de Mar del Plata, entre noviembre del 2012 y junio del 2013. Materiales y Métodos: Investigación descriptiva correlacional de corte transversal. Un total de 95 niños, completaron una encuesta sobre síntomas y tratamientos del asma b...

  15. Tendencias en los ingresos hospitalarios y mortalidad por asma en nuestra comunidad

    OpenAIRE

    Aboal Viñas, Jorge

    2014-01-01

    OBJETIVOS: Analizar la tendencia de los ingresos hospitalarios y la mortalidad por asma en la población de nuestra comunidad a lo largo de 15 años. Asimismo, se evaluará la influencia del polen ambiental en los ingresos por asma de nuestra área sanitaria. METODOS: Análisis retrospectivo de los ingresos hospitalarios y de la mortalidad por asma en nuestra comunidad a lo largo de 15 años. El análisis de los ingresos hospitalarios se hará de forma diferenciada para la poblac...

  16. Asma, obesidad y dieta Asthma, obesity and diet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Barranco

    2012-02-01

    Full Text Available El asma y la obesidad son dos trastornos de gran impacto en la salud pública que han aumentado su prevalencia en los últimos años. Numerosos estudios han relacionado ambas entidades. La mayoría de los estudios prospectivos demuestran que la obesidad es un factor de riesgo para el diagnóstico "de novo" de asma. Además, los resultados de diversos estudios sugieren que así como la ganancia de peso aumenta el riesgo de asma, la pérdida mejora su evolución. En general, los estudios prospectivos encuentran una asociación positiva entre el índice de masa corporal (IMC basal y el posterior desarrollo de asma, lo que sugiere que es el exceso de peso el que podría favorecer el desarrollo de asma, aunque estos resultados no son tan concluyentes cuando se estudia la asociación entre hiperreactividad bronquial con el IMC. Existen distintos factores que podrían explicar esta asociación. La obesidad es capaz de reducir la compliance pulmonar, los volúmenes pulmonares y el diámetro de de las vías respiratorias periféricas, así como alterar los volúmenes sangüineos pulmonares y la relación ventilación-perfusion. Además, el aumento del funcionamiento normal del tejido adiposo en sujetos obesos conduce a un estado proinflamatorio sistémico, que produce un aumento de las concentraciones séricas de numerosas citoquinas, fracciones solubles de sus receptores y quimiocinas. Muchos de estos mediadores son sintetizados y secretados por células del tejido adiposo y reciben el nombre genérico de adipocinas, entre las que se incluyen IL-6, IL-10, eotaxina, TNF-α, TGF- 1, PCR, leptina y adiponectina. Por ultimo, se han identificado regiones especificas del genoma humano que están relacionadas tanto con el asma como con la obesidad. La mayoría de los estudios apuntan a que la obesidad es capaz de aumentar la prevalencia y la incidencia de asma, aunque este efecto parece ser moderado. El tratamiento de los asmáticos obesos debe incluir un

  17. Esteroides inhalados: pilar fundamental en el tratamiento actual del asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roidel Pérez Pérez

    2003-06-01

    Full Text Available El asma bronquial es una de las enfermedades a las que más se enfrenta el médico cubano, y un mejor conocimiento de su fisiopatología ha provocado modificaciones en la estrategia terapéutica. Con el propósito de actualizar conocimientos referentes al tema de los antiinflamatorios esteroides y el uso de los dispositivos para la terapia inhalatoria, se realizó una revisión bibliográfica, para lo cual se consultó la información disponible en Medline, Medscape, Infomed y Doyma; se realizó además un bosquejo sobre la evolución fisiopatológica del asma y su repercusión en la terapéutica actual; se resumieron los aspectos más importantes de la terapia por vía inhalatoria, los dispositivos empleados para este fin, así como las drogas más usadas; y se concluyó que son fundamentales en el tratamiento del asma y que deben ser usados precozmente en todo asmático crónico, que los efectos adversos son mínimos usados adecuadamente, y que es de importancia capital el uso correcto de esos inhaladores.Bronchial asthma is one of the diseases that is more commonly faced by the Cuban physician, so a better knowledge of its physiopathology has brought about changes in the therapeutic strategy. With the objective of updating knowledge about steroid anti-inflammatory drugs and the use of devices for inhaling therapy, a literature review was made using data available in Medline, Medscape, Infomed and Doyma. This was accompanied by an outline of the physiopathological evolution of asthma and its effect on the present therapy. The most important aspects of inhaling therapy, the devices used as well as the most used drugs were summarized and it was concluded that inhalers are fundamental in asthma treatment, that they should be early used in chronic asthma cases, their adverse effects are minimal if adequately applied and that the correct use of these devices are of vital importance.

  18. Revascularización quirúrgica en pacientes con disfunción ventricular severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Martínez-Cano

    2016-09-01

    Conclusiones: Este estudio sugiere que el pronóstico de los pacientes con disfunción sistólica severa que son llevados a la revascularización quirúrgica es similar a lo reportado en otros estudios y adicionalmente se acompaña de mejoría de la fracción de eyección.

  19. Asma bronquial. Atención primaria de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pino Blanco

    2010-12-01

    Full Text Available El siguiente trabajo define las pautas a seguir en la atención primaria de salud para logran un adecuado seguimiento y control de los pacientes que sufren enfermedades respiratorias crónicas y en particular el asma bronquial. Se realiza una revisión profunda de las principales guías para el manejo de la enfermedad, así como las mejores evidencias publicadas hasta la fecha.This paper sets out the guidelines in the primary health care to achieve an adequate monitoring and control of patients suffering from chronic respiratory diseases including bronchial asthma. A systematic review on the main guidelines to handle this disease and the best evidence published to this day are presented.

  20. Dispneia, tosse e pieira… será asma?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Ferreira

    2014-12-01

    Discussão: O CAQ é uma variante do adenocarcinoma de ocorrência pulmonar rara. Tem origem a partir das glândulas seromucosas da mucosa traqueobrônquica e tem frequentemente localização central. O sintoma de apresentação mais comum é dispneia associada a sibilância, pieira e tosse, frequentemente interpretada como asma. Tem comportamento infiltrativo e crescimento lento. A terapêutica de eleição é a exérese total sempre que possível. As recidivas locais são frequentes. Apesar disso, tem bom prognóstico, com sobrevida de 91 e 76%, respectivamente aos 5 e aos 10 anos.

  1. Asma bronquial. Atención primaria de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Pino Blanco

    2010-12-01

    Full Text Available El siguiente trabajo define las pautas a seguir en la atención primaria de salud para logran un adecuado seguimiento y control de los pacientes que sufren enfermedades respiratorias crónicas y en particular el asma bronquial. Se realiza una revisión profunda de las principales guías para el manejo de la enfermedad, así como las mejores evidencias publicadas hasta la fecha.This paper sets out the guidelines in the primary health care to achieve an adequate monitoring and control of patients suffering from chronic respiratory diseases including bronchial asthma. A systematic review on the main guidelines to handle this disease and the best evidence published to this day are presented.

  2. Ansiedade e depressão em pacientes com asma: impacto no controle da asma Anxiety and depression in asthma patients: impact on asthma control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Arlindo Vieira

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Existem evidências da associação entre asma e sintomas psiquiátricos e transtornos mentais. Essa associação pode resultar em dificuldades de se atingir o controle da asma. O objetivo deste estudo foi avaliar a associação de ansiedade e depressão com o controle da asma. MÉTODOS: Estudo transversal com 78 pacientes asmáticos com diagnóstico confirmado de asma moderada a grave e regularmente tratados no Ambulatório de Asma do Hospital São Paulo da Universidade Federal de São Paulo, São Paulo (SP. Os pacientes foram divididos em dois grupos em relação ao status de controle de asma, determinado através do teste de controle da asma, e, posteriormente, comparados em termos de dados demográficos, clínicos e espirométricos, escore do questionário de qualidade de vida para asma e escore da escala hospitalar de ansiedade e depressão. RESULTADOS: A maioria era do sexo feminino. Dos 78 pacientes, 49 (63% foram classificados como tendo asma não controlada. A prevalência de ansiedade e do binômio ansiedade/depressão foi significantemente maior entre os pacientes não controlados do que nos controlados (78% e 100%; p = 0,04 e p = 0,02, respectivamente, enquanto nem prevalência de depressão, nem os dados espirométricos ou de qualidade de vida diferiram entre os grupos. CONCLUSÕES: Nesta amostra, os pacientes com asma não controlada apresentaram uma maior prevalência de sintomas de ansiedade que aqueles com asma controlada. Na avaliação de pacientes asmáticos, deve-se considerar o impacto negativo dos distúrbios de humor nas estratégias de controle da asma.OBJECTIVE: There is evidence that asthma is associated with an increase in psychiatric symptoms and mental disorders. This association can make it difficult to achieve asthma control. The purpose of this study was to determine whether the level of asthma control is associated with anxiety and depression. METHODS: A crosssectional study involving 78 patients with

  3. Roles of the Outer Membrane Protein AsmA of Salmonella enterica in the Control of marRAB Expression and Invasion of Epithelial Cells▿

    OpenAIRE

    Ramos Morales, Francisco; Prieto Ortega, Ana Isabel; Hernández Piñero, Sara Belén; Cota García, Ignacio; Pucciarelli, María Graciela; Orlov, Yuri; García del Portillo, Francisco; Casadesús Pursals, José

    2009-01-01

    A genetic screen for suppressors of bile sensitivity in DNA adenine methylase (dam) mutants of Salmonella enterica serovar Typhimurium yielded insertions in an uncharacterized locus homologous to the Escherichia coli asmA gene. Disruption of asmA suppressed bile sensitivity also in phoP and wec mutants of S. enterica and increased the MIC of sodium deoxycholate for the parental strain ATCC 14028. Increased levels of marA mRNA were found in asmA, asmA dam, asmA phoP, and asmA wec strains of S....

  4. Asma y tabaquismo, ¿Una asociación bidireccional?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jair Andrés Medina-Páez

    2014-12-01

    Full Text Available El asma es una enfermedad crónica caracterizada por hiperreactividad de la vía aérea que puede desencadenarse por diversos mecanismos, entre los cuáles el tabaquismo evidencia una estrecha asociación con el desarrollo y progresión de la enfermedad pulmonar. A pesar de lo anterior, la asociación del asma en la niñez con el desarrollo del tabaquismo en la adultez no ha sido ampliamente propuesta. En general, se ha reportado que así como el tabaquismo puede preceder el asma en adultez, en otros casos el asma precede esta relación. De tal manera, los asmáticos comienzan a fumar a menor edad y entre mayor es la sintomatología, mayor el riesgo de ser fumador regular. Lo anterior sustenta una probable relación bidireccional entre el tabaquismo y el asma, a pesar que no es clara la dirección del efecto de la condición asmática sobre el hábito tabáquico. De tal forma, el propósito de la presente revisión es describir dicha asociación bidireccional entre el asma y el tabaquismo.

  5. Asma na Gravidez: Revisão do Manejo e Validação do Teste de Controle da Asma

    OpenAIRE

    AGUIAR, Mauro Monteiro de

    2013-01-01

    Esta dissertação origina-se da criação de um ambulatório especializado no atendimento de gestantes asmáticas, no Hospital das Clínicas (hospital de ensino da Universidade Federal de Pernambuco). Os estudos resultantes tiveram como foco principal questões relacionadas à asma na gravidez, sendo concluídos dois artigos de revisão e um artigo original. A revisão narrativa intitulada: “Asma na gravidez: atualização no manejo” discorre sobre os principais aspectos desta patologia em gestantes, pois...

  6. Infección respiratoria aguda en niños que acuden a un centro de desarrollo infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nandí-Lozano Eugenia

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la incidencia de infección respiratoria y los patrones de colonización faríngea en niños que asisten a guarderías. Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte en niños menores de cuatro años de edad, de uno u otro sexo, asistentes a la guardería del Hospital Infantil de México Federico Gómez, de la Ciudad de México, durante abril a octubre de 1999. Se registró la presencia de infección de vías aéreas superiores cada semana, y de colonización cada tres meses, mediante un exudado nasofaríngeo. Se hizo estadística descriptiva de las variables analizadas. Se determinaron tasas de infección respiratoria aguda. Resultados. Se estudiaron 85 niños, 40 del sexo femenino (47% y 45 del sexo masculino (53% durante un total de 9 090 niños/día de seguimiento. Tres niños tenían antecedentes de atopia (3.52%, seis niños antecedentes de asma (7.05%, y 39 eran expuestos a tabaquismo pasivo (45.88%. Se diagnosticaron 246 rinofaringitis (95.3%, nueve otitis media aguda (3.48%, tres bronquiolitis (1.16%, para un total de 258 eventos de infección respiratoria aguda. La tasa de incidencia global fue de 10.35 infecciones por niño/año de observación (IC 95% 8.7-12.0. La incidencia de otitis y bronquiolitis fue de 0.36 y 0.12 eventos por niño/año de observación. Se tomaron cultivos nasofaríngeos con una prevalencia de colonización para S. pneumoniae de 20.4%, H. influenzae no tipificable 13.1% y Moraxella catarrhalis 8.1%. Conclusiones. Los resultados no sólo demuestran una alta prevalencia de colonización debido a cepas invasivas, sino que también revelan una tasa de incidencia de infección respiratoria aguda del doble de lo reportado en estudios de comunidad. Estos resultados ayudan a caracterizar un problema pobremente documentado en nuestro país.

  7. Malnutrición proteica energética aguda o kwashiorkor en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mairelis Rivero Batista

    2015-12-01

    Full Text Available Se presentó caso sobre la evolución de un transicional masculino de 16 meses de edad, afectado de una malnutrición proteica energética o kwashiorkor (experiencia en Pemba, Tanzania. Se expusieron los principales síntomas clínicos y signos encontrados al examen físico. Se complementó el estudio con varios exámenes diagnósticos, que brindaron datos orientadores de la evolución sistémica del kwashiorkor. Se describió la terapéutica empleada y la evolución posterior. Se concluyó el estudio con una revisión bibliográfica actualizada sobre el tema. El kwashiorkor fue definido como una de las formas clínicas severas de desnutrición aguda en los niños.

  8. Colecistite aguda enfisematosa: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Silian Mandu Fonseca

    2015-12-01

    Full Text Available A colecistite enfisematosa é uma infecção aguda da parede da vesícula biliar, caracterizada por gangrena, perfuração da vesícula biliar e alta mortalidade. Este artigo busca relatar o caso de um paciente do sexo masculino que apresentava dores no hipocôndrio direito de início abrupto com forte intensidade e febre. Solicitado um exame de ultra-sonografia de abdome, que revelou uma vesícula biliar vazia, com parede e conteúdo normal e sem cálculos. Após piora do quadro, foi realizada uma tomografia computadorizada de abdome que evidenciou líquido espesso e gás no leito vesicular, condizente com o diagnóstico de colecistite aguda enfisematosa.

  9. VIH: Infeccion aguda, pesquisa y manejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cortés S. Esteban, Dr.

    2014-05-01

    Si bien existe una relativa facilidad para realizar el diagnóstico de un paciente con la infección crónica por VIH, existe por otro lado una relativa dificultad para realizar el diagnóstico de la infección aguda en etapas tempranas de la infección. Esta situación es de importancia desde el punto de vista de la Salud Pública por cuanto en la infección aguda es cuando se producen las viremias más elevadas y por tanto la mayor facilidad para que el sujeto sea infectante y disemine la infección viral.

  10. Leucemia promielocítica aguda

    OpenAIRE

    Durigon, Giovanna Steffenello

    2014-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2014. A leucemia promielocítica aguda (LPA) é um subtipo distinto de leucemia mieloide aguda (LMA), caracterizado pela presença de um acúmulo de promielócitos anormais na medula óssea e/ou sangue periférico, com risco de coagulopatia e a presença da translocação recíproca e balanceada entre os cromossomas 15 e 17 t(15;17)(q22;q12) e variantes. ...

  11. Bases moleculares de las leucemias agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Martínez Antuña

    2006-04-01

    Full Text Available El gran desarrollo de la biología molecular en los últimos años ha contribuido a un importante avance en los conocimientos relacionados con las bases moleculares de las leucemias agudas (LA. Ademas de profundizar en la biología de estas enfermedades y conocer las bases moleculares, ha renido también gran impacto en mejorar el resultado de los tratamientos y disminuir la toxicidad de las terapias.

  12. Comportamiento de la otitis media aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Fuentes Fernández

    Full Text Available Introducción: la otitis media aguda es una complicación de las infecciones respiratorias agudas altas, frecuente en los niños menores de 5 años. Objetivos: caracterizar su comportamiento, según edad y sexo, e identificar algunos factores de riesgo en este grupo de edad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 554 niños ingresados en el hospital Pediátrico de Centro Habana con el diagnóstico de otitis media aguda, durante los años 2006-2010. Los datos se recogieron de las historias clínicas. Resultados: la otitis media aguda fue más frecuente en el sexo masculino (58,7 % y en los menores de 1 año (53,1 %. El antecedente de bajo peso (33,9 % y la prematuridad (27,5 %, la asistencia a círculos infantiles (43,5 % y el hábito de fumar de los padres (58,4 %, además del antecedente de ingresos hospitalarios por otitis media en el mes previo a la aparición del episodio actual (59,0 %, constituyeron los principales factores de riesgo en el presente estudio. Conclusiones: la otitis media es una causa frecuente de ingresos hospitalarios, y se identifican como principales factores de riesgo la asistencia a círculos infantiles y el tabaquismo de algunos de los padres.

  13. Roles of the outer membrane protein AsmA of Salmonella enterica in the control of marRAB expression and invasion of epithelial cells.

    Science.gov (United States)

    Prieto, Ana I; Hernández, Sara B; Cota, Ignacio; Pucciarelli, M Graciela; Orlov, Yuri; Ramos-Morales, Francisco; García-del Portillo, Francisco; Casadesús, Josep

    2009-06-01

    A genetic screen for suppressors of bile sensitivity in DNA adenine methylase (dam) mutants of Salmonella enterica serovar Typhimurium yielded insertions in an uncharacterized locus homologous to the Escherichia coli asmA gene. Disruption of asmA suppressed bile sensitivity also in phoP and wec mutants of S. enterica and increased the MIC of sodium deoxycholate for the parental strain ATCC 14028. Increased levels of marA mRNA were found in asmA, asmA dam, asmA phoP, and asmA wec strains of S. enterica, suggesting that lack of AsmA activates expression of the marRAB operon. Hence, asmA mutations may enhance bile resistance by inducing gene expression changes in the marRAB-controlled Mar regulon. In silico analysis of AsmA structure predicted the existence of one transmembrane domain. Biochemical analysis of subcellular fractions revealed that the asmA gene of S. enterica encodes a protein of approximately 70 kDa located in the outer membrane. Because AsmA is unrelated to known transport and/or efflux systems, we propose that activation of marRAB in asmA mutants may be a consequence of envelope reorganization. Competitive infection of BALB/c mice with asmA(+) and asmA isogenic strains indicated that lack of AsmA attenuates Salmonella virulence by the oral route but not by the intraperitoneal route. Furthermore, asmA mutants showed a reduced ability to invade epithelial cells in vitro.

  14. Fracaso renal agudo secundario a crisis de hipercalcemia muy severa por hiperparatiroidismo primario

    OpenAIRE

    Chacón, Andrea; Vilar, Ana; Arroyo, David; Sarró, Felipe; Craver Hospital, Lourdes; Ros López, Susana; López, Carolina; Castillo, Alex; Matias-Guiu, Xavier; Fernández i Giráldez, Elvira

    2015-01-01

    La crisis hipercalcémica es una forma de presentación poco frecuente del hiperparatiroidismo primario. Solo existen pequeñas series de casos reportadas en la literatura1 and 2. Se caracteriza por hipercalcemia severa, insuficiencia renal y alteración del estado de conciencia. Presentamos el caso de un paciente de 70 años, que ingresa por fracaso renal agudo desencadenado por una crisis de hipercalcemia en el contexto de un hiperparatiroidismo primario no conocido previamente. Se discute la co...

  15. Rehabilitación del maxilar superior con atrofia severa horizontal utilizando implantes dentales palatinizados.

    OpenAIRE

    Candel Martí, Eugenia

    2016-01-01

    Objetivo: Evaluar las condiciones de los tejidos blandos y la pérdida de hueso alrededor de los implantes palatinizados en maxilares con severa atrofia horizontal, rehabilitados con prótesis fija de arco completo y compararlos con los implantes convencionales centrados en la cresta ósea de maxilares no atróficos tras un periodo mínimo de 5 años de seguimiento. Material y método: Se realizó un estudio retrospectivo clínico y controlado sobre pacientes que fueron rehabilitados con p...

  16. Pica en anemia severa: a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Fiestas-Teque, Luis

    2014-01-01

    Se reporta el caso de una mujer de 32 años, que fue internada por presentar anemia severa debido a una hemorragia uterina anormal secundaria a miomatosis. En la anamnesis se detectó que la paciente presentaba la peculiar conducta de ingerir trozos de papel higiénico remojado en bencina. Un mes luego de corregida la anemia, el trastorno de la conducta alimentaria desapareció. A propósito de este caso de pica se hace una revisión razonable de la literatura sobre este interesante y poco estudiad...

  17. Caracterización de las tormentas locales severas en Holguín

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Damara Calzadilla Meriño

    2010-01-01

    Full Text Available Se notifica los resultados del estudio dirigido a: conocer los elementos que caracterizan el comportamiento de las tormentas locales severas en la provincia Holguín, en cuanto a zonas más propensas ,horario, severidad y frecuencia, tormentas más comunes, periodo de ocurrencia, tenemos como propósito actualizar conceptos y su aplicación a la provincia teniendo en cuenta los aportes hechos por la doctora Gisell Aguilar Oro , referidos al tema de modo tal que permita facilitar la toma de decisiones y dictar medidas para mitigar los impactos socioeconómicos que producen estos fenómenos extremos.

  18. Faktor Risiko Asma Pada Murid Sekolah Dasar Usia 6-7 Tahun di Kota Padang

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afdal .

    2012-11-01

    Full Text Available Abstrak Latar belakang : Asma merupakan penyakit kronik yang sering dijumpai pada anak. Dilaporkan bahwa prevalens asma meningkat pada anak maupun dewasa. Usia 6-7 tahun merupakan periode dimana prevalens asma dan angka kunjungan ke rumah sakit karena asma lebih tinggi. Terjadinya asma dianggap sebagai interaksi yang kompleks antara faktor genetik dan faktor lingkungan. Faktor genetik sudah dibuktikan dari penelitian-penelitian sebelumnya, tetapi karakteristik faktor risiko lingkungan pada asma belum jelas. Apabila melihat derajat peningkatan kejadian asma, tidak mungkin hanya faktor genetik yang berperan, tetapi peran faktor lingkungan justru yang lebih besar. Tujuan : Untuk mengetahui prevalens dan faktor risiko asma pada anak SD usia 6-7 tahun di Kota Padang.Metoda : Suatu penelitian cross sectional di 20 SD di Kota Padang pada bulan Juni – November 2009 dengan jumlah sampel 879 orang. Terhadap setiap subjek dilakukan penelitian yaitu pembagian kuisioner ISAAC (international study of asthma and allergies in childhood untuk orang tua. Analisis data dilakukan dengan uji chi-square untuk variabel katagorik dan analisis multivariat dengan regresi logistik. Data dianalisis menggunakan peranti lunak komputer.Hasil : Prevalens asma pada murid SD usia 6-7 tahun di Kota Padang berdasarkan kuisioner ISAAC sebesar 8%. Faktor yang paling dominan berpengaruh terhadap kejadian asma adalah atopi ayah atau ibu, diikuti faktor berat badan lahir dan kebiasaan merokok pada ibu serta pemberian obat parasetamol. Sedangkan pemberian ASI dan kontak dengan unggas merupakan faktor protektif terhadap kejadian asma. Kata kunci: faktor risiko, asma, sekolah dasar Abstract Background: Background Asthma is a common chronic disease in children. It had been reported that the prevalence of asthma in children and adults was increasing. The age of 6-7 years is the period where the prevalence and the number of visits to the hospital because of asthma are higher. The

  19. Intoxicación aguda por plaguicidas

    OpenAIRE

    Durán-Nah Jaime Jesús; Collí-Quintal Julián

    2000-01-01

    OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP) en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI), entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82%) del medio rural (70%...

  20. Estenosis aórtica severa sintomática en octogenarios: necesidad de intervención

    OpenAIRE

    Díez Villanueva, Pablo

    2016-01-01

    La sustitución valvular aórtica (SVAo) es el tratamiento de elección para la estenosis aórtica (EAo) severa sintomática. Sin embargo, los pacientes ancianos son frecuentemente manejadas con medicamentos o con la implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI). Nuestro objetivo fue estudiar los factores asociados con la elección del tratamiento y el pronóstico en pacientes octogenarios con EAo severa sintomática.Realizamos un registro prospectivo que incluyó pacientes de edad 80 años con E...

  1. Aparato respiratorio y patologías asociadas a la función respiratoria : asma

    OpenAIRE

    Arce Diego, Yaiza

    2014-01-01

    El asma es una enfermedad crónica que afecta a muchas personas y que logra un gran impacto sobre la calidad de vida de las mismas. En este trabajo se expone en primer lugar una vision básica de la anatomía y la fisiología del aparato respiratorio, así como, una descripción histológica del mismo, para poder comprender más claramente cada una de las enfermedades que afectan a este sistema. El asma es la patología central que hemos abordado en este trabajo. De ella, realizamos una breve descripc...

  2. Prevalencia de asma, rinitis y eczema en escolares de la ciudad de Cuernavaca, México

    OpenAIRE

    TATTO-CANO MARÍA ISABEL; SANÍN-AGUIRRE LUZ HELENA; GONZÁLEZ VÍCTOR; RUIZ-VELASCO SILVIA; ROMIEU ISABELLE

    1997-01-01

    Objetivo. La medición del asma, la rinitis y el eczema ha sido motivo de controversia metodológica por la falta de uniformidad en los diagnósticos operacionales. Con el fin de probar la aplicabilidad de una metodología estandarizada para comparaciones en tiempo y espacio se determinó la prevalencia del asma y de otras enfermedades alérgicas en una muestra aleatoria de escolares (n= 6 238) de 6 a 8 años y de 11 a 14 años residentes de Cuernavaca, Morelos, México. Material y métodos. Se aplicó ...

  3. Gambaran Jumlah Eosinofil Darah Tepi Penderita Asma Bronkial di Bangsal Paru RSUP Dr. M. Djamil Padang

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Demas Nico M Manurung

    2013-09-01

    Full Text Available AbstrakAsma merupakan penyakit gangguan inflamasi kronis saluran pernapasan dengan banyak sel serta elemen seluler yang berperan. Asma dihubungkan dengan hiperresponsif bronkus, keterbatasan aliran udara dan gejala pernapasan yang bersifat reversibel. Salah satu sel yang diketahui berperan besar dalam patogenesis asma adalah eosinofil. Eosinofil melepaskan berbagai mediator seperti Major Basic Protein, Eosinophil Cationic Protein, peroksidase eosinofil, leukotrien C4, serta Platelet-Activating Faktor yang akan merusak epitel saluran napas serta menyebabkan peradangan. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Januari sampai Desember 2012 di Bagian Rekam Medik RSUP Dr. M. Djamil Padang dengan tujuan untuk melihat gambaran jumlah eosinofil darah tepi pada penderita asma bronkial yang dirawat inap. Penelitian yang dilakukan bersifat deskriptif dengan tinjauan retrospektif. Penelitian dilakukan dengan melihat data rekam medis penderita asma bronkial yang dirawat inap di Bangsal Paru RSUP Dr. M. Djamil Padang periode Januari 2010-Desember 2012. Dalam periode dua tahun tersebut, diperoleh 18 sampel yang digunakan pada penelitian ini. Hasil yang diperoleh ialah 4 penderita memiliki jumlah eosinofil darah tepi normal (40-400/mm3 (22,22% dan 14 penderita memiliki jumlah eosinofil darah tepi dibawah normal (<40/mm3 (77,78%. Tidak ditemukan penderita asma dengan eosinofilia (>400/mm3. Jumlah eosinofil darah tepi pada penderita asma bronkial lebih banyak dibawah normal.Kata kunci: Asma Bronkial, EosinofilAbstractAsthma is a chronic inflammatory disorder of the airways in which many cells and cellular elements play a role. Asthma is associated with hyperresponsif bronchi, airflow limitation, and respiratory symptomps that are reversible. One of cells which is known to play a major role in asthma pathogenesis is eosinophil. Eosinophil release a variety of mediators such as Major Basic Protein, Eosinophil Cationic Protein, Eosinophil Peroxidase, Leukotriene C4

  4. Asma y rinitis alérgica en pre-escolares en Cali.

    OpenAIRE

    Myriam Arévalo Herrera; Reyes, Marco A.; Leonardo Victoria; Adriana Villegas; Marisol Badiel; Sócrates Herrera

    2009-01-01

    Antecedentes. El asma y la rinitis se han convertido en las enfermedades alérgicas más prevalentes en la población infantil en el mundo. Objetivos. Determinar la prevalencia y el comportamiento epidemiológico de las enfermedades alérgicas en preescolares de la ciudad de Cali.   Métodos. Se seleccionó una muestra de 198 niños preescolares menores de 6 años y se aplicó el cuestionario ISAAC. Resultados. La prevalencia de asma fue 20.6% y de rinitis alérgica 18.1% y su comportamiento diferente, ...

  5. Efeitos hemodinâmicos da sobrecarga ventricular direita aguda experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Brito Filho

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A sobrecarga ventricular direita aguda está associada a situações clínicas de elevada morbimortalidade, tais como: ressecções pulmonares extensas, tromboembolismo pulmonar, transplante pulmonar e edema pulmonar das altitudes. Alguns pontos de sua fisiopatologia permanecem obscuros. OBJETIVO: Avaliar os efeitos hemodinâmicos da sobrecarga ventricular direita aguda experimental em suínos. MÉTODOS: A sobrecarga ventricular direita foi induzida pela oclusão das artérias pulmonares através de ligaduras. Vinte porcos foram utilizados no estudo, sendo alocados em 04 grupos: um controle, não submetido à oclusão vascular pulmonar, e três de sobrecarga ventricular direita submetidos à oclusão das seguintes artérias pulmonares: SVD1 (artéria pulmonar esquerda; SVD2 (artéria pulmonar esquerda e do lobo inferior direito e SVD3 (artéria pulmonar esquerda, do lobo inferior direito e do lobo mediastinal, obstruindo a vasculatura pulmonar em 42, 76 e 82,0% respectivamente. Variáveis de hemodinâmica foram medidas a cada 15 minutos durante a uma hora do estudo. Na análise estatística, foram utilizados ajustes de modelos lineares mistos com estrutura de variâncias e covariâncias. RESULTADOS: Nas comparações intergrupais, houve aumento significativo da frequência cardíaca (p = 0,004, pressão arterial pulmonar média (p = 0,001 e pressão capilar pulmonar (p < 0,0001. Houve redução significativa da pressão arterial média (p = 0,01 e do índice sistólico (p = 0,002. Não houve diferença significativa no índice cardíaco (p = 0,94. CONCLUSÃO: Apesar da intensa sobrecarga ventricular direita promovida pela obstrução de 82,0% da vasculatura pulmonar e pelo aumento significativo da pressão arterial pulmonar não houve disfunção cardiovascular severa e/ou choque circulatório no período estudado.

  6. SINDROME INTERMEDIO: UN PATRÓN TÍPICO DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN EL ANCIANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Algranati L

    2004-01-01

    Full Text Available Acute renal failure is a frequent entity in the elderly. This is due on one hand to the structural and physiological changes of the aged kidney, and on the other hand to the exposure of this population to polypharmacy and their reduced capability to metabolize drugs. In the present report we present a case of a seventy year-old woman who developed acute renal failure secondary to severe dehydration with a clinical and laboratory pattern of intermediate syndrome: laboratory results compatible with parenchymal renal insufficiency (elevated urinary sodium, plasma urea and creatinine, but with a positive response to hydration. The main characteristics of the aged kidney that predispose to the development of an intermediate syndrome are: the vascular dysautonomy and reduced capability of sodium and water reabsorption. The intermediate syndrome is a typical pattern of pre-renal insufficiency in the elderly. RESUMEN: La insuficiencia renal aguda es frecuente en el anciano. Esto se debe por un lado a los cambios estructurales y funcionales propios del riñón senil, y por otro a la gran exposición que esta población tiene a la polifarmacia, y su reducida capacidad para metabolizar los medicamentos. En este reporte presentamos el caso de una mujer de 70 años que desarrolló una insuficiencia renal aguda secundaria a severa deshidratación, mostrando un patrón clínico y de laboratorio propio de un sindrome intermedio: laboratorios compatibles con una insuficiencia renal parenquimatosa (sodio urinario, uremia y creatininemia elevadas, pero con una respuesta favorable a la hidratación. Las principales características del riñón senil que predisponen al desarrollo del sindrome intermedio: son la disautonomía vascular y la reducida capacidad en la recuperación de sodio y agua El sindrome intermedio es un patrón típico de insuficiencia prerrenal en el anciano.

  7. Factores que determinan el mal pronóstico y la exacerbación del asma en niños que asisten a consulta de alergología pediátrica Factors determining the poor prognosis and asthma exacerbation in children seen in the pediatric allergy service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alain R. Rodríguez-Orozco

    2007-03-01

    Full Text Available El asma es una de las enfermedades de mayor impacto en la práctica pediátrica. Este es un estudio descriptivo, transversal que se realizó con el objetivo de identificar los factores que determinan la exacerbación y el mal pronóstico del asma bronquial en los niños. Se estudiaron 45 pacientes con diagnóstico de asma bronquial. Las crisis se presentaron en el hogar en el 76 % y en el 24 %, en la escuela. Los desencadenantes de las crisis agudas de asma bronquial fueron: el ejercicio (73 %, las infecciones respiratorias (57 % y la rinitis (55 %. Los factores de mal pronóstico más frecuentemente encontrados fueron: rinorrea sin catarro (60 %, sexo masculino (51 %, 3 o más episodios de sibilancias en los 6 meses previos (42 % y asma en los padres (37 %. La presencia de las exacerbaciones y los criterios de mal pronóstico repercuten en el control y en la calidad de vida del niño asmático y deben detectarse en la consulta de atención primaria.Asthma is one of the diseases with a greater impact on pediatric practice. This descriptive, cross-sectional study was undertaken to identify those factors determining the exacerbation and poor prognosis of bronchial asthma in children. Forty five patients with diagnosis of bronchial asthma were studied. The crises were developed at home in 76 % and at school in 24 % of the children. Triggering causes of acute crises of bronchial asthma were: exercise (73 %, respiratory infections (57 %, and rhinitis (55 %. The factors of poor prognosis most frequently found were: rhinorrhea without cold (60 %, male sex (51%, three or more episodes of wheezes in previous months (42 %, and asthma in parents (37 %. The presence of exacerbations and the criteria of poor prognosis influence on the control and quality of life of the asthmatic children, and they should be detected at the primary care level.

  8. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2006-03-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal. SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  9. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2007-04-01

    Full Text Available RESUMENLa insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  10. O impacto da genética na asma infantil Impact of genetics in childhood asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo A. Pinto

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados dos estudos mais importantes e recentes sobre a genética da asma. Estes dados devem auxiliar os clínicos gerais a compreender o impacto da genética sobre este distúrbio complexo e como os genes e polimorfismos influenciam a asma e a atopia. FONTES DOS DADOS: Os dados foram coletados do banco de dados MEDLINE. Os estudos de associação genética foram selecionados do Genetic Association Database, um repositório de estudos de associação genética de doenças e distúrbios complexos organizado pelo National Institutes of Health. SÍNTESE DOS DADOS: Considerando os dados de diversos importantes estudos de gêmeos sobre a genética da asma, a heritabilidade, que mensura a contribuição dos fatores genéticos para a variância da asma, pode ser estimada entre 0,48 e 0,79. Uma grande quantidade de estudos de associação genética tentou identificar genes de susceptibilidade à asma. Os resultados mais replicados nos estudos de associação genética envolvem as cinco regiões do genoma humano a seguir: 5q31-32, 6p21, 11q12-13, 16p11-12, e 20p13. Recentemente, outro gene de susceptibilidade à asma (ORMDL3, considerado determinante crítico para a asma infantil, foi identificado por um estudo genômico de associação. CONCLUSÕES: É possível estimar que a contribuição genética à asma varia entre 48 e 79%. Diversos loci parecem influenciar a susceptibilidade à asma. Os genes localizados no cromossomo 5q (ADRB2, IL13 e IL4 e o gene ORMDL3, no cromossomo 17, identificado recentemente, parecem ser determinantes para a asma infantil. O diagnóstico e a farmacogenética podem ser as primeiras implicações clínicas de estudos extensivos sobre a genética da asma.OBJECTIVE: To present the most important and recent results of studies on asthma genetics. These data may help general physicians understand the impact of genetics on this complex disorder and how genes and polymorphisms influence asthma and atopy

  11. Injúria renal aguda: um alerta global Acute kidney injury: a global alert

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Philip Kam Tao Li

    2013-03-01

    Full Text Available A Injúria Renal Aguda (IRA é cada vez mais prevalente nos países desenvolvidos e nos em desenvolvimento, e está associada com morbidade e mortalidade severas. A maioria das causas da IRA pode ser evitada por meio de intervenções em nível individual, comunitário, regional e intra-hospitalar. Medidas efetivas devem incluir, em toda a comunidade, os esforços para aumentar a consciência dos efeitos devastadores do IRA e fornecer orientações sobre as estratégias de prevenção, bem como o reconhecimento e tratamento precoces. Os esforços devem ser focados em minimizar as causas de IRA, aumentando a consciência da importância de medidas seriadas de creatinina sérica em pacientes de alto risco para IRA, e documentar o volume de urina em pessoas gravemente doentes para obtenção de diagnóstico precoce; até o momento, não há ainda um papel definitivo para outros biomarcadores. Há a necessidade de protocolos para sistematizar a conduta em condições de IRA pré-renal e em infecções específicas. Dados mais precisos sobre a verdadeira incidência e o impacto clínico da IRA ajudarão a melhor conhecer a importância desta doença, a aumentar o conhecimento de IRA por parte dos governantes, dos médicos em geral e de outros profissionais de saúde para ajudar na prevenção da doença. A prevenção é a chave para evitar a pesado ônus de mortalidade e morbidade associada com IRA.

  12. Estrategia de intervención para la monitorización y reducción de las crisis de asma bronquial aplicando un sistema de alerta temprana Intervention strategy for monitoring and reduction of bronchial asthma crises applying an early alert system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana de la Vega Pazitková

    2011-06-01

    Full Text Available Introducción: el asma es una enfermedad psicosomática que constituye un importante problema de salud mundial. El clima y el tiempo influyen sobre la salud humana. Es conocida la influencia de los factores ambientales en la aparición de las crisis agudas de asma bronquial. Objetivo: diseñar una estrategia de intervención comunitaria, sobre la base de la asociación del asma con los cambios meteorotrópicos, con el fin de alertar, tempranamente, de la posibilidad de desencadenamiento de las manifestaciones clínicas, mitigarlas y reducir las crisis de asma. Métodos: se diseñó un plan de acción que incluye a médicos, los pacientes y sus tutores que acudieron al servicio de urgencia del policlínico "Ana Betancourt", y sus consultorios médicos, durante el año 2010. Todos se adiestraron en la interpretación y procesamiento del modelo de pronóstico biometeorológico, cuyos resultados alertará sobre su accionar diario ante los riesgos meteorotrópicos. Resultados: se propone una estrategia de intervención comunitaria, con el fin de reducir, en al menos 20 %, el número de pacientes con crisis de asma, y su gravedad. Conclusiones: los factores ambientales influyen en la aparición de las crisis agudas de asma bronquial. Las condiciones de hiperoxia o aumento de la densidad parcial de oxígeno en el aire son predecibles, y se puede alertar, oportunamente, a las autoridades de salud sobre su ocurrencia, lo que permite ejecutar planes de acción y medidas profiláctico preventivas que minimicen los impactos desfavorables de los cambios de tiempo anunciados.Introduction: asthma is a psychosomatic disease becomes important health problem at world scale. The climate and time influenced on the human health. It is known the influence of environmental factors on the appearance of acute crises of bronchial asthma. Objective: to design a community intervention strategy based on the association of asthma with the meteorotropic changes to alert early

  13. Asma y rinitis alérgica en pre-escolares en Cali.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Arévalo Herrera

    2009-11-01

    Full Text Available Antecedentes. El asma y la rinitis se han convertido en las enfermedades alérgicas más prevalentes en la población infantil en el mundo. Objetivos. Determinar la prevalencia y el comportamiento epidemiológico de las enfermedades alérgicas en preescolares de la ciudad de Cali.   Métodos. Se seleccionó una muestra de 198 niños preescolares menores de 6 años y se aplicó el cuestionario ISAAC. Resultados. La prevalencia de asma fue 20.6% y de rinitis alérgica 18.1% y su comportamiento diferente, presentándose con más frecuencia el asma en niños de estratos bajos 27% vs 13% en estratos altos. En cambio, en niños de estrato alto la rinitis fue más prevalente (29.3% vs 8.1%, p=0.0002. El antecedente familiar de alergia fue más frecuente en los niños con asma que con rinitis (40.9% vs 9.1, p

  14. Relação entre o índice de massa corporal e a gravidade da asma em adultos

    OpenAIRE

    Pelegrino,Nilva Regina Gelamo; Faganello,Márcia Maria; Sanchez,Fernanda Figueirôa; Padovani,Carlos Roberto; Godoy, Irma de [UNESP

    2007-01-01

    OBJETIVO: O aumento do índice de massa corporal (IMC) tem sido associado a uma maior prevalência da asma em adultos. O presente estudo tem o objetivo de avaliar a associação entre a prevalência da obesidade e a gravidade da asma. MÉTODOS: Prontuários de duzentos asmáticos acima dos 20 anos de idade foram avaliados retrospectivamente. A asma foi classificada quanto à gravidade através da história clínica e do diagnóstico registrados, dos resultados da espirometria e da medicação prescrita. O I...

  15. Asociación inversa entre asma y defectos del tubo neural: estudio ecológico binacional

    OpenAIRE

    Mario H Vargas; Patricia Campos-Bedolla; Patricia Segura

    2012-01-01

    Los donadores de metilo como el ácido fólico previenen defectos del tubo neural (DTN), pero estudios recientes sugieren que también favorecen el desarrollo de asma. En este trabajo exploramos una posible asociación ecológica entre DTN y asma. Material y métodos. Se consultaron bases de datos de México y EUA para obtener información sobre distribución geográfica (por estado) y tendencia temporal (por año) de DTN y asma. Resultados. Los estados con menor frecuencia de DTN tuvieron mayor frecuen...

  16. Asma y alergia por el colorante carmín Asthma and allergy due to carmine dye

    OpenAIRE

    2003-01-01

    El carmín de cochinilla o simplemente carmín (E120) es un colorante rojo que se obtiene de las hembras desecadas del insecto Dactylopius coccus Costa (cochinilla). Hemos evaluado la prevalencia de sensibilización y asma por carmín en una fábrica de colorantes naturales tras diagnosticar dos de sus trabajadores de asma ocupacional. La incidencia acumulada de sensibilización y asma ocupacional por carmín en nuestra fábrica es de 48,1% y 18,5% respectivamente, datos que obligan a implantar medid...

  17. Protocolos de actuación, diagnóstico y tratamiento del asma como enfermedad profesional

    OpenAIRE

    Granados Salvadó, Montse; Rovira Celma, Gabriel; Baños Garcia, Montse

    2010-01-01

    El asma ocupacional es la enfermedad respiratoria de causa profesional mas frecuente en los países desarrollados. Se calcula que entre 10 y 15% de los casos de asma diagnosticados corresponden a asma ocupacional. Es una patología con importantes repercusiones clínicas, sociales y económicas, que condicionan un tratamiento correcto y la adaptación del puesto de trabajo. Se ha descrito mas de 300 sustancias capaces de producir esta enfermedad y cada día aparecen nuevos compues...

  18. Prevalencia del asma bronquial en una población pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireya Brooks Rodríguez

    Full Text Available Introducción: la prevalencia de asma bronquial en la atención primaria, así como los factores que más inciden en ella, facilitan el tratamiento de esta enfermedad en la población pediátrica. Objetivo: determinar la prevalencia de asma bronquial en la población infantil del municipio 10 de Octubre. Métodos: se realizó un estudio poblacional descriptivo, con el propósito de determinar la prevalencia de asma bronquial en la población infantil del municipio 10 Octubre, a partir de los casos identificados con esta enfermedad. El marco muestral estuvo constituido por los pacientes en edades comprendidas entre los 0-19 años, pertenecientes al universo poblacional de 8 policlínicos del municipio. Se aplicó la distribución por grupos de edades y sexo de la población en estudio, particularizando los dispensarizados por asma. Resultados: el área de salud que aportó el mayor número de pacientes dispensarizados fue la correspondiente al Policlínico "Raúl Gómez García", con 20,4 %. El grupo etario más afectado fue el de 15 a 19 años, con 33,7 % (adolescencia tardía. La prevalencia de asma bronquial en edad infantil del municipio 10 de Octubre fue de un 15,9 %. Conclusiones: el grupo de edad 15-19 años resultó ser el más representativo, y el que, a su vez, mostró superioridad en cuanto a pacientes afectados por asma, condición que puede incrementar los riesgos en el seguimiento de la enfermedad. Existió correspondencia de la prevalencia identificada en el municipio 10 de Octubre, con los estándares nacionales e internacionales de prevalencia del asma.

  19. Educação de pacientes com asma: atuação do enfermeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BETTENCOURT ANA RITA DE CÁSSIA

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: Programas de educação em asma levam a melhor controle da asma e são uma das recomendações dos consensos. Os programas devem incluir uma enfermeira no grupo educacional que aplicará o programa estruturado. A proposta da intervenção é mudar a vida diária do paciente e sua família e melhorar o controle da doença e qualidade de vida. Objetivo: Padronizar e aplicar um modelo estruturado de pós-consulta, como parte de atendimento multidisciplinar dentro de um programa educativo para pacientes asmáticos em um ambulatório de um hospital público e acompanhamento das mudanças no conhecimento da asma e qualidade de vida. Método: Estudo longitudinal, prospectivo, com duração de seis meses, realizado no ambulatório de Pneumologia do Hospital São Paulo (Unifesp/EPM, dentro de um programa de educação para pacientes asmáticos, em que foram agendadas seis consultas, com intervalo de quatro semanas, com os seguintes temas: o que é asma, medicações de alívio e prevenção, diário de sintomas e escore de dispnéia, uso correto do aerossol, discussão dos fatores desencadeantes e profilaxia, e também reconhecer os sinais de descontrole da asma. Um modelo padronizado do questionário de conhecimentos sobre asma e outro sobre qualidade de vida foram aplicados no início, durante e no final do estudo. Resultados: 26 asmáticos foram acompanhados por seis meses e mostraram melhora significante na identificação dos problemas relacionados ao manejo da asma, como também nos índices de qualidade de vida. Conclusão: O modelo de atendimento, como também as técnicas de treinamento, foram adequadas e úteis no desenvolvimento de um programa educativo estruturado para pacientes asmáticos.

  20. Dispnéia aguda e morte súbita em paciente com má percepção da intensidade da obstrução brônquica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SOUZA-MACHADO ADEMIR

    2001-01-01

    Full Text Available Asmáticos com doença grave e má percepção da intensidade da obstrução brônquica provavelmente apresentam risco elevado de morte por asma. Os autores descrevem o caso de uma mulher de 52 anos com asma, cujos testes, em um estudo prospectivo para identificação de pacientes com percepção alterada da intensidade da obstrução brônquica, haviam mostrado o escore mínimo da escala visual analógica na presença de VEF1 e PFE matinal reduzidos. Após o estudo, a paciente voltou ao ambulatório sem queixas e com exame físico normal, relatando estar sem uso de nenhuma medicação e, abruptamente, ainda no ambulatório, desenvolveu dispnéia não reversível. A má percepção da intensidade da obstrução brônquica provavelmente concorreu para a insuficiência respiratória aguda e a morte da paciente.

  1. Epigenetics in asthma Epigenética en asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Caraballo

    2009-11-01

    ="EN-US">genes, respectively.

    Smoking, bacterial and viral infections, maternal diet and environmental pollution are also factors that trigger epigenetic processes such as histone acetylation and induction of inflammatory cytokines, inactivation of histone deacetytransferases, polarization of the immune response toward the Th2 type and increased production of IgE and cytokines of this profile. We review the epigenetic effects resulting from therapy with corticosteroids and theophylline, and other factors that might influence the risk of asthma in childhood such as maternal intake of fruits, vegetables, fish oils, vitamins, minerals, and the use of probiotics and antibiotics during pregnancy.

    El asma es una enfermedad respiratoria crónica con alta heredabilidad. Se ha propuesto que en su patogénesis participan varios genes con efectos variables al igual que factores ambientales, y se ha sugerido que los mecanismos epigenéticos pueden mediar parte del efecto de los factores ambientales en el comienzo y la evolución de la enfermedad. La epigenética describe los cambios en la expresión génica heredables durante las mitosis y meiosis que no son codificados en la secuencia de ADN. Ellos incluyen la metilación o desmetilación del ADN y la acetilación, desacetilación, ubiquitinación, sumoilación y fosforilación de histonas, cambios en los microARN y alteraciones cromatínicas. En esta revisión se describen hallazgos que establecen una relación entre algunos mecanismos epigenéticos y el

  2. Coréia aguda na gravidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1967-12-01

    Full Text Available São apresentados doze casos de coréia aguda observados entre 150.000 gestantes (1/12.500. A maioria dos surtos ocorreu no segundo trimestre da primeira gravidez. A duração média dos sintomas foi de três meses, não tendo sido registrado caso algum de óbito materno. Todos os partos foram espontâneos e normais. Houve apenas um óbito fetal conseqüente a choque hemorrágico. São tecidas considerações a propósito dos aspectos clínico, laboratorial e prognóstico da coréia gravídica, sendo focalizado mais pormenorizadamente o problema fisiopatogênico dessa afecção.

  3. Un test per la faringits aguda

    OpenAIRE

    Madurell, Jordi

    2013-01-01

    La faringitis aguda és una de les raons més freqüents de consulta del metge d’atenció primària i en la major part dels casos es prescriu un antibiòtic. Ara bé, segons l'evidència científica només han de ser tractats amb antibiòtics aquells episodis de faringitis causats per un bacteri determinat, l'estreptococ β-hemolític del grup A (EBHGA). Segons sembla, només un 10-30% dels episodis aguts en nens i 10-15% dels casos en adults són causats per EBHGA. Aquesta tesi, presentada al Departament d...

  4. Insufici??ncia renal aguda em pacientes com doen??a glomerular: aspectos histol??gicos e papel da necrose tubular aguda

    OpenAIRE

    Tavares, Maria Brand??o

    2011-01-01

    A insufici??ncia renal aguda ?? comum em pacientes com s??ndrome nefr??tica, podendo requerer terapia de substitui????o renal e ser irrevers??vel. A insufici??ncia renal aguda nesses pacientes pode ser precipitada por processos infecciosos, hipovolemia, drogas nefrot??xicas; entretanto na maioria dos casos a etiologia n??o ?? identificada e a insufici??ncia renal aguda ?? considerada idiop??tica. A necrose tubular aguda foi associada ?? insufici??ncia renal aguda em adultos com les??o m??nima...

  5. Estudi de l'efecte profilàctic de l'òxid nítric inhalat i de la prostaciclina nebulitzada en un model experimental de lesió pulmonar aguda

    OpenAIRE

    Blasi Ibáñez, Annabel

    2006-01-01

    INTRODUCCIÓN: la lesión pulmonar aguda (LPA) es una entidad clínica que incluye un amplio espectro de daño pulmonar y que puede darse en asociación a una gran variedad de condiciones precipitantes. La manifestación más severa de la LPA se conoce con el nombre de síndrome de distres respiratorio del adulto. La sepsis es la etiología más frecuente de la LPA, con una mortalidad superior al 50%. El mecanismo de producción de esta entidad, implica una compleja respuesta immunológica humoral y celu...

  6. Resistenze al flusso delle vie aeree e reattanza polmonare in bambini affetti da obesità e asma

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Introduzione: L’eccesso ponderale e l’asma bronchiale stanno diventando le malattie croniche dell’età evolutiva di più comune riscontro nel mondo e vi sono diversi studi epidemiologici presenti in letteratura che concordano nell’evidenziare un simultaneo incremento dell’incidenza di entrambe le condizioni, sollevando la possibilità di un potenziale meccanismo patogenetico condiviso. Inoltre, i pazienti che presentano sia eccesso ponderale che asma bronchiale sembrano rappresentare un’...

  7. Taller multidisciplinario dirigido a pacientes pediátricos con asma y sus padres, basado en la Guía Internacional para el Manejo del Asma (GINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georgina e. Bazán Riverón

    2007-01-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de pacientes con asma, mediante un taller basado en la Guía Internacional para el Manejo del Asma (GINA. Participó un grupo de 10 pacientes con edades entre 1,5 y 6 años con sus padres; el estudio fue transversal, con un diseño preprueba-posprueba, e incluyó un grupo testigo. El taller multidisciplinario para padres e hijos con asma trató temas de adherencia, tratamiento de sostén y asistencia en crisis; su duración fue de cinco horas.Los resultados muestran mediante el estadístico t de Student que los grupos testigo y experimental en la preprueba son homogéneos; así mismo, en el grupo experimental se comprobó que el cambio entre la pre y posprueba es significativo para los indicadores:visitas no programadas t = 0,000206037, conocimiento de padres t = 0,000727699, crisist = 0,000135318 y factores de riesgo t = 0,000003192 (para todos los casos p < 0,01.Se analizó también el comportamiento del grupo testigo y se observa que no tiene cambios significativos; en relación con la comparación de la posprueba entre el grupo testigo y el experimental, se aprecian diferencias significativas. Las conclusionesse centran en los beneficios de la intervención multidisciplinaria y la eficiencia del taller basado en la GINA.

  8. Cirugía preprotésica e implantológica en pacientes con atrofia maxilar severa

    OpenAIRE

    R. González García; Naval Gias, Luis; Muñoz Guerra, Mario F.; Sastre Pérez, Jesús; Rodríguez Campo, Francisco José

    2005-01-01

    Objetivos. Valoración del éxito en la osteointegración de los implantes dentales en pacientes con atrofia maxilar severa sometidos a cirugía de elevación de seno maxilar y técnica por aposición mediante el uso de injertos de hueso autólogo. Diseño del estudio. Se realiza estudio descriptivo y analítico de 27 pacientes con atrofia maxilar severa y edentulismo parcial o total, durante 4 años de seguimiento. Todos los casos fueron tratados mediante cirugía con utilización de injertos óseos autól...

  9. Cirugía preprotésica e implantológica en pacientes con atrofia maxilar severa

    OpenAIRE

    R. González García; Naval Gias, Luis; Mario F. Muñoz Guerra; Sastre Pérez, Jesús; F.J. Rodríguez Campo

    2005-01-01

    Objetivos. Valoración del éxito en la osteointegración de los implantes dentales en pacientes con atrofia maxilar severa sometidos a cirugía de elevación de seno maxilar y técnica por aposición mediante el uso de injertos de hueso autólogo. Diseño del estudio. Se realiza estudio descriptivo y analítico de 27 pacientes con atrofia maxilar severa y edentulismo parcial o total, durante 4 años de seguimiento. Todos los casos fueron tratados mediante cirugía con utilización de injertos óseos autól...

  10. ESTENOSIS AÓRTICA SEVERA: NUEVA APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Juan Carlos Venegas G.

    2015-03-01

    Full Text Available Estenosis aórtica (EA es la enfermedad valvular más común referida para tratamiento quirúrgico. La ecocardiografía es el método de referencia para la evaluación de la severidad. La actual Guía Norteamericana define EA severa como un área valvular derivada por ecuación de continuidad (AVA 1 cm2, área valvular indexada (Avaí 0,6 cm2 / m2, gradiente medio de (MG 40 mmHg, y velocidad máxima (Vmax> 4 m / s. La valoración ecocardiográfica de la EA es compleja, ya que depende de unas pocas mediciones críticas que son técnicamente demandantes, sujetas a errores y dependientes de metodologías de adquisición variable a través de las instituciones. Debe buscarse sistematización y estandarización de los enfoques metodológicos para las mediciones fundamentales de la válvula aórtica. Integrar la ecocardiografía con nuevas herramientas, como el score de calcio por CT y la RM tiene el potencial de hacer una plataforma más amplia para individualizar la severidad de la EA.

  11. Prevalência e gravidade de asma brônquica em adultos obesos com indicação de cirurgia bariátrica

    OpenAIRE

    Melo,Saulo Maia Davila; Melo,Valdinaldo Aragão de; Menezes Filho,Raimundo Sotero; Alves Júnior,Antônio J

    2011-01-01

    OBJETIVO: Determinar a prevalência de asma em um grupo de adultos obesos, candidatos a cirurgia bariátrica e avaliar a gravidade da asma neste grupo de pacientes. MÉTODOS: Estudo transversal, envolvendo 363 pacientes obesos adultos (índice de massa corpórea > 35 kg/m²) avaliados por um médico pneumologista, utilizando a avaliação clínica como instrumento diagnóstico de asma. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e espirometria e foram divididos em dois grupos (asma e control...

  12. Porcentaje de casos de asma de difícil control en niños del área sanitaria de Badajoz y factores asociados

    OpenAIRE

    Habernau Mena, Alicia

    2016-01-01

    El asma es la enfermedad crónica más frecuente en niños. Objetivos: Estimar el porcentaje de casos de asma de difícil control (ADC) en un grupo de pacientes con asma mal controlada. Evaluar y comparar factores asociados Métodos: Estudio observacional transversal. Se incluyeron niños de 5 a 14 años con criterios de asma mal controlado, durante un período de 6 meses. Se recogieron datos sociodemográficos y clínicos, y tratamiento farmacológico. Se realizaron pruebas de función ...

  13. CDC: Consejos de exfumadores: El Consejo de Jessica Sobre el Asma PSA (:30)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2012-03-19

    La exposición al humo de segunda mano puede provocar un ataque de asma que puede ser mortal. Este anuncio de servicio público de 30 segundos de la campaña de los CDC “Consejos de exfumadores”, muestra a Jessica, la madre de un niño pequeño que tiene ataques de asma por la exposición al humo de segunda mano. Su consejo es que las personas no sientan pena de decirles a otras que no fumen cerca de sus hijos.  Created: 3/19/2012 by Office on Smoking and Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion.   Date Released: 8/8/2013.

  14. Dacriocistite aguda: relato de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena Tavares Lorena

    2011-02-01

    Full Text Available A obstrução da via lacrimal no adulto pode ser congênita ou adquirida. No caso da forma adquirida, a etiologia se classifica em não específicas (o que envolve o epitélio de revestimento e/ou o plexo vascular submucoso do ducto lácrimo-nasal e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias. O diagnóstico é estabelecido por meio da anamnese, seguida de avaliação clínica baseada na semiologia das vias lacrimais. Os pacientes acometidos pela obstrução da via lacrimal apresentam epífora, dores agudas e tumefação, principalmente na região do saco lacrimal, ocasionando ainda ectasia do mesmo em grau variável, podendo culminar com fistulização cutânea. Ao exame por imagem, utilizamos rotineiramente a dacriocistografia, que representa um ótimo meio de indicar a técnica cirúrgica mais viável. A dacriocistorrinostomia é indicada assim que for tratado o quadro clínico agudo inflamatório.

  15. Esofagitis necrotizante aguda: Una entidad inusual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana E. Pramparo

    2010-12-01

    Full Text Available La esofagitis necrotizante aguda (ENA, también denominada esófago negro, es una rara enfermedad poco descripta en la literatura médica. Describimos el caso de un hombre de 80 años, con hemorragia digestiva alta quien desarrolló un esófago negro luego de un episodio de hipotensión. La necrosis fue confirmada histológicamente. Los pacientes se presentan con hematemesis y melena en más del 70% de los casos. Los hallazgos endoscópicos muestran una coloración negruzca de la mucosa esofágica. El diagnóstico se realiza con endoscopia y confirmación histológica. La mortalidad es alta (más del 50% aunque relacionada a las enfermedades de base del paciente. Por último, podemos decir que la sospecha es muy importante en el diagnóstico de ENA, particularmente en pacientes ancianos con enfermedades asociadas y evidencia de hemorragia digestiva alta. En este trabajo describimos las características clínicas, endoscópicas e histopatológicas de un paciente con ENA.

  16. Intoxicación aguda por plaguicidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Nah Jaime Jesús

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.

  17. Valoración del estado funcional de adultos mayores con dependencia moderada y severa pertenecientes a un centro de salud familiar

    OpenAIRE

    Silva,Carolina Andrea Muñoz; Orellana,Pedro Antonio Rojas; Nassr,Gabriel Nasri Marzuca

    2015-01-01

    El propósito de este estudio fue valorar el estado funcional de adultos mayores con dependencia moderada y severa pertenecientes a un Centro de Salud Familiar, aplicando escalas que evalúan actividades de la vida diaria, nivel cognitivo, nivel educacional y carga del cuidador. Se evaluó a 55 sujetos categorizados con dependencia moderada y severa. Se utilizó el Índice Katz para determinar el nivel de dependencia; Medida de Independencia Funcional (FIM) para la funcion...

  18. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora N. Marcone

    2012-02-01

    Full Text Available Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja, durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010. Se correlacionó la presencia de RVH con los antecedentes y características clínico-epidemiológicas. La detección de RVH se realizó con una RT-PCR en tiempo real que amplifica parte de la región 5' no codificante del genoma. Los virus respiratorios clásicos se estudiaron por inmunofluorescencia. En el 61% de los niños se detectó etiología viral. Las frecuencias fueron: RVH 27%, virus sincicial respiratorio (VSR 16%, influenza A y B 9%, parainfluenza 8%, metapneumovirus 7% y adenovirus 0.5%. Se observaron coinfecciones duales en 8 casos, siendo RVH el más frecuente (en 4 de ellos. Los RVH circularon durante todo el período estudiado, con picos en invierno y primavera. No se observaron diferencias clínico-epidemiológicas significativas entre pacientes con o sin RVH, excepto un mayor porcentaje de niños afebriles con RVH. Los RVH fueron los virus más detectados en niños ambulatorios, principalmente en menores de 2 años, los segundos virus asociados a bronquiolitis, luego del VSR, y detectados tres veces más en los niños expuestos a tabaquismo pasivo (OR: 2,91; p = 0.012 que en el resto. Fueron identificados como único agente en el 28% de las bronquiolitis.

  19. Neuropatía óptica severa y reversible por etambutol e isoniazida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N.A. Rodríguez-Marco

    2014-08-01

    Full Text Available El etambutol e isoniacida son tuberculostáticos para la tuberculosis multirresistente cuyo efecto adverso es la neuropatía óptica, con pérdida de visión, alteración de percepción de los colores y escotomas cecocentrales. Se presenta el caso de una mujer nigeriana de 59 años con antecedentes de tuberculosis miliar que desarrolló neuropatía óptica bilateral severa secundaria aetambutol e isoniacida La presión intraocular, fondo de ojo y polo anterior eran normales. La campimetría mostraba constricción periférica de 360º y escotoma central. La resonancia magnética craneal y orbitaria fue normal. Diez meses tras suspender el tratamiento recuperó la visión con mejoría del campo visual. La toxicidad de los antituberculosos se puede asociar en raras ocasiones a la pérdida de visión. Ambos ojos se suelen afectar de forma simétrica mostrando déficits en la percepción de colores y escotomas cecocentrales. Para establecer el tratamiento de esta pérdida de visión hay que hacer diagnóstico diferencial entre infección tuberculosa y efecto adverso de los fármacos. Por ello es fundamental la exploración oftalmológica antes y durante el tratamiento.

  20. Obesidade e asma: associação ou epifenômeno?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Smiljanic Andrade

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a associação entre obesidade e asma pela comparação entre idade, gênero, classificação inicial e controle da asma, valores de volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 e fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% (FEF25-75% basais com os índices de massa corpórea (IMC em adolescentes asmáticos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 120 pacientes (1,9 masculino:1 feminino asmáticos com mediana de idade de 14,1 anos (9 a 20,1 anos, classificados quanto ao controle e gravidade da asma e avaliados pela espirometria utilizando VEF1 e FEF25-75% basais. Esses dados foram descritos pela frequência, médias e desvio padrão ou medianas e variação, sendo analisados pelos testes de ANOVA, teste t não pareado, teste exato de Fisher, Kruskal-Wallis e pela correlação de Pearson, considerando-se significante p<0,05. RESULTADOS: Não houve diferença entre os gêneros em relação à classificação inicial da asma e ao nível de controle. Receberam classificação inicial persistente 91,7% (100 casos, sendo que 106 casos (88,3% encontravam-se parcial ou totalmente controlados. Não houve diferença estatística entre os pacientes controlados e os demais em relação ao IMC. Não foram encontradas correlações significantes entre zIMC e VEF1 e entre zIMC e FEV25-75%, analisando-se todos os pacientes e apenas pacientes com sobrepeso ou obesos. CONCLUSÕES: Neste estudo, não foi encontrada correlação significante entre sobrepeso/obesidade e asma, utilizando-se parâmetros clínicos, antropométricos e espirométricos.

  1. Factores ambientales relacionados con la gravedad del asma ENVIRONMENTAL FACTORS RELATED TO ASTHMA SEVERITY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MANUEL OYARZÚN G.

    2004-01-01

    Full Text Available factores determinantes de la gravedad del asma. Se revisan brevemente las fuentes y los efectos respiratorios y sobre la salud de los principales contaminantes intradomiciliarios. Existe evidencia abundante sobre las respuestas de los asmáticos a la exposición a aeroalergenos intradomiciliarios, tales como los alergenos de los ácaros domésticos. Para alergenos de mascotas, algunos estudios encuentran que una exposición temprana en la vida se asocia a sensibilización y enfermedad alérgica, en tanto que otros comunican un efecto protector. Los efectos de contaminantes intradomiciliarios de la combustión han sido menos caracterizados. Sin embargo, algunos estudios sugieren que ellos podrían estar asociados con exacerbaciones del asma. La exposición a humo de tabaco ha sido relacionada con exacerbación de asma infantil. Además la prevalencia de asma infantil y los ingresos hospitalarios por asma en adultos también se han relacionado con la exposición a humo de tabaco. La exposición de atópicos y asmáticos a contaminantes atmosféricos (O3 y NO2 aumentan la respuesta de las vías aéreas a los aeroalergenos. Por lo tanto, el control de los contaminantes atmosféricos podría disminuir cualquier interacción de contaminantes con alergenos en atópicos y asmáticosThis article review the role played by indoor and atmospheric air pollutants as factors determining asthma severity. Respiratory and health effects and sources of main indoor air pollutants are briefly reviewed. There is abundant evidence of asthmatic responses to indoor aeroallergens, such as exposure to house mite allergens. For pet allergens, some studies found that an early exposure in life was associated to sensitization and allergic disease, whereas others reported a protective effect. The effects of combustion indoor air pollutants have been less characterized. However, some studies suggest that they can be associated to exacerbations of asthma. Environmental tobacco

  2. Variación estacional de la apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Mendoza-Rojas, Hubert James; Hospital III de Emergencias Grau (EsSalud); Valle-Bayona, José Julio; Facultad de Medicina Humana, USMP.

    2016-01-01

    RESUMENEn pacientes adultos, en países con altas y bajas temperaturas describen un incremento de la frecuencia de la apendicitis aguda en verano y primavera, y disminución en otoño e invierno.Objetivo: Conocer si aumentaron los casos de apendicitis agudas atendidos en las estaciones de verano y primavera durante 2005-2014 en el Hospital de Emergencias Grau de Lima.Material y Métodos: Estudio observacional, transversal y retrospectivo. Muestreo no probabilístico, tamaño de la muestra de 6,917 ...

  3. Pancreatitis aguda recurrente: Presentación de caso

    OpenAIRE

    López Valdés, Julio César

    2014-01-01

    La pancreatitis aguda recurrente (PAR) es un trastorno de origen multifactorial, con una manifestación clínica variable, lo cual incrementa las dificultades para distinguir una crisis de pancreatitis crónica de otra aguda; cuyo diagnóstico dependerá ampliamente de la historia clínica y de los estudios paraclínicos pertinentes a su sospecha. Asimismo, su adecuado tratamiento será subordinado a la diferenciación entre sus causas. Por ello, debe tenerse en mente que es una enfermedad inflamatori...

  4. Tratamiento fisioterápico en la bronquiolitis aguda infantil

    OpenAIRE

    Calonge García, Paula

    2016-01-01

    Introducción: La bronquiolitis aguda infantil es una de las principales causas de morbimortalidad en los niños cuya máxima incidencia está aumentando mucho en los últimos años generando así multitud de costes socioeconómicos. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre las principales técnicas que se utilizan en fisioterapia respiratoria para conocer su evidencia y efectividad en los lactantes con bronquiolitis aguda infantil. Metodología: Se utilizaron las bases de datos MEDLIN...

  5. Lesiones periapicales agudas en pacientes adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Fernández Collazo

    2012-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico de corte transversal en el área de salud del Policlínico "27 de Noviembre" del municipio Marianao, La Habana, en el periodo correspondiente de enero a diciembre de 2009. Se incluyeron todos los pacientes que acudieron al servicio de urgencia y que presentaron lesiones periapicales agudas. Se recogió información de las variables edad, sexo, grupo dentario, causa de la enfermedad, características clínicas e higiene bucal. Esta última se clasificó en las categorías eficiente y deficiente según el índice simplificado de higiene bucal. Se utilizó el X² para estimar la relación entre las variables, y la comparación de proporciones para contrastar la hipótesis de que existieran diferencias entre las lesiones periapicales para las categorías de las variables grupo dentario, causa de la enfermedad y características clínicas. Se encontró un predominio del absceso periapical agudo en un 84,7 % del grupo de edad de 35 a 59 años y del sexo masculino, aunque no se encontraron diferencias significativas para estas variables, ni en los grupos dentarios con respecto a la enfermedad. La higiene bucal resultó estar relacionada con las lesiones periapicales. Se encontraron diferencias significativas en las lesiones periapicales respecto a todas las causas estudiadas, con excepción de las enfermedades periodontales. Respecto a las características clínicas hubo significación en cuanto al aumento de volumen del fondo del surco vestibular y la movilidad dentaria.

  6. Hubungan Faktor Risiko terhadap Kejadian Asma pada Anak di RSUP Dr. M. Djamil Padang

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adefri Wahyudi

    2016-08-01

    Full Text Available AbstrakPrevalensi asma  terus meningkat (5—30% dalam satu dekade terakhir dan lebih dari 50% penderita saat ini adalah anak-anak. Fenomena ini tidak terlepas dari kompleksitas patogenesis asma yang melibatkan faktor genetik dan lingkungan  yang dimulai sejak masa fetal. Tujuan penelitian ini adalah menentukan hubungan antara faktor genetik, demografi, lingkungan, dan perinatal terhadap kejadian asma anak di RSUP Dr. M.. Djamil Padang. Desain penelitian ini adalah case-control study terhadap pasien rawat inap di bangsal anak. Pemilihan sampel menggunakan teknik simple randomized sampling dengan jumlah 78 pasien (39 kasus dan 39 kontrol. Data didapatkan melalui rekam medis subyek penelitian. Analisis data yang digunakan yaitu univariat dan bivariat dengan chi-square. Hasil uji chi-square menunjukkan usia < 5 tahun (p= 0,364, jenis kelamin laki-laki (p=0,255, berat badan lahir rendah (p=0,358, obesitas (p=0,382  tidak memiliki hubungan bermakna dengan asma anak. Hanya riwayat atopi (p <0,05 yang memiliki hubungan berarti. Riwayat paparan asap rokok dan bulu binatang tidak lengkap; sedangkan  usia gestasional hanya satu kelompok saja sehingga tidak dianalisis. Disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna antara usia <5 tahun, jenis kelamin laki-laki, prematuritas dan obesitas dengan kejadian asma anak. Hubungan bermakna hanya terdapat pada riwayat atopi dengan kejadian asma anak.Kata kunci: asma anak, faktor risiko, riwayat atopi  AbstractPrevalence of asthma is  still elevating (5—30% at last decade and more than 50% of asthmatic is children. This phenomenon is predicted correlating with the complexity of pathogenesis of asthma (included genetic, environtment and perinatal factors that began from fetal-age. The objectives of this study was to deternine the correlation of genetic, demographic, environtment, perinatal factors to asthma in children in RSUP Dr. M. Djamil Padang. Research design was case-control study. The pediatric

  7. Lesão pulmonar aguda associada à transfusão Transfusion-related acute lung injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Fabron Junior

    2007-04-01

    Full Text Available Lesão pulmonar aguda associada à transfusão (transfusion-related acute lung injury, TRALI é uma complicação clínica grave relacionada à transfusão de hemocomponentes que contêm plasma. Recentemente, TRALI foi considerada a principal causa de morte associada à transfusão nos Estados Unidos e Reino Unido. É manifestada tipicamente por dispnéia, hipoxemia, hipotensão, febre e edema pulmonar não cardiogênico, que ocorre durante ou dentro de 6 h, após completada a transfusão. Embora o exato mecanismo não tenha sido totalmente elucidado, postula-se que TRALI esteja associada à infusão de anticorpos contra antígenos leucocitários (classes I ou II ou aloantígenos específicos de neutrófilos e a mediadores biologicamente ativos presentes em componentes celulares estocados. A maioria dos doadores implicados em casos da TRALI são mulheres multíparas. TRALI, além de ser pouco diagnosticada, pode ainda ser confundida com outras situações de insuficiência respiratória aguda. Um melhor conhecimento sobre TRALI pode ser crucial na prevenção e tratamento desta severa complicação transfusional.Transfusion-related acute lung injury (TRALI is a serious clinical syndrome associated with the transfusion of plasma-containing blood components. Recently, TRALI has come to be recognized as the leading cause of transfusion-related death in the United States and United Kingdom. This complication typically presents as shortness of breath, hypoxemia, hypotension, fever and noncardiogeneic pulmonary edema, all occurring during or within 6 h after transfusion. Although the mechanism of TRALI has not been fully elucidated, it has been associated with human leukocyte antigen antibodies (class I, class II or neutrophil alloantigens and with biologically active mediators in stored cellular blood components. Most of the donors implicated in cases of TRALI are multiparous women. Rarely diagnosed, TRALI can be confused with other causes of acute

  8. Esquistossomose aguda autóctone de foco na cidade do Rio de Janeiro: estudo de 22 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodrigues Coura

    1970-12-01

    Full Text Available Os autores descrevem a ocorrência de um verdadeiro "surto" da forma aguda da esquistossomose mansoni em um foco cujas características da espécie vetora, seus índices de infecção, a natureza e o local da exposição nada faziam supor esta possibilidade. Foram estudados 22 pacientes (14 crianças e 8 adultos com a forma aguda da esquistossomose contraída em banho nas Furnas da Tifuca, no Rio de Janeiro, no período de 9 a 22 de março de 1970. Todos os pacientes eram de côr branca e de bom nível social e foram infectados em banho único, ocasional, durante piquenique nesse logradouro. As manifestações clínicas foram severas em 7 casos, moderados em outros 7 e discretos cm 8, caracterizando-se por febre em 17 casos, hepatomegalia em 14, tosse seca em I3,astenia em 13, diarréia em 12, emagrecimento em 11 casos, colicas abdominais em 9, espienomegalia em 9, cefalèia em 7 casos e nauseas e vômitos em 3. O hemogrcima mostrou leucocitose e eosinofilia na grande maioria, dos casos e na eletroforese das proteínas séricas houve uma baixa da albumina, aumento das gíobulinas alfa 2 e gama em alguns casos. As transaminases estavam normais em todos. O período ds incubação medio foi de 5 semanas. Após fazerem uma revisão sumária dos focos de esquistossomose no Estado da Guanabara, estudam a dinâmica da transmissão neste foco , recente camitendo a transmissão a distância do foco por carreamento das cercarías ou de seu hapedeiro intermediário pela água.

  9. Bartonelosis aguda en niños: Estudio de 32 casos en el Instituto Especializado de Salud del Niño y el Hospital Nacional Cayetano Heredia (Período 1993-2003.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judith Patricia BREÑA CHÁVEZ

    2006-07-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las características epidemiológicas, clínicas, datos de laboratorio y tratamiento de la Bartonelosis aguda en niños. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 32 niños con Bartonelosis aguda, internados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia y en el Instituto Especializado de Salud del Niño entre 1993 y 2003. Resultados: La edad promedio fue 9,8 años, 72% fueron varones, los lugares de exposición probable fueron principalmente las zonas endémicas de los valles interandinos de Perú, pero hubieron pacientes procedentes de zonas no endémicas de la selva alta; fueron nativos de éstas zonas el 72%. Los síntomas principales fueron fiebre (97%, hiporexia (91%, síntomas gastrointestinales (66% y malestar general (53%; los signos principales fueron palidez (97%, hepatomegalia (78%, taquicardia (75% y linfadenomegalia (72%. El promedio de hematocrito fue 18,8 %, 63% cursaron con anemia severa, leucocitosis 63%, hiperbilirrubinemia a predominio indirecto 45% de casos e hipoalbuminemia el 68%. Las complicaciones fueron frecuentes (78%, siendo las infecciosas 25%, no infecciosas 22%, infecciosas y no infecciosas 31%. De las infecciosas destacan las respiratorias (25%, fiebre tifoidea / salmonelosis (19%, un caso de endocarditis infecciosa y otro de probable púrpura fulminans. De las complicaciones no infecciosas desatacan las complicaciones cardiovasculares (34% y la neurobartonelosis (34%; hubo un caso de anemia hemolítica autoinmune. El 72% recibió transfusiones sanguíneas; el 97% recibió antibiótico, utilizando cloranfenicol (56% y ciprofloxacino (34%. La letalidad fue de 6%. Conclusiones: La Bartonelosis aguda en esta serie tuvo gran morbilidad, siendo frecuentes las complicaciones cardiovasculares, neurológicas y respiratorias. (Rev Med Hered 2006;17:122-131.

  10. Síndrome diencéfalico como causa de desnutrición severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Báez Segurola

    2013-03-01

    Full Text Available El síndrome diencefálico es un complejo de síntomas y signos causados por disfunción de esta área del encéfalo caracterizado por una marcada desnutrición aun cuando la ingesta calórica es normal. Se presentan dos casos, el primero de ellos una niña de 13 meses de edad con antecedentes de un fallo de medro a partir del tercer mes de vida, que ingresó en este servicio para el estudio de una desnutrición proteico energética severa que presentó en el transcurso de su evolución un apetito inestable y al mes de ingresada un evento paroxístico. Se le realizó resonancia magnética nuclear y se comprobó imagen hipodensa, redondeada, que medía aproximadamente 3 x 3 cm en región supraselar; fue intervenida quirúrgicamente en 2 ocasiones, se realizó exéresis del tumor, y se confirmó anatomopatológicamente un astrocitoma pilocítico de bajo grado. El segundo paciente, un lactante que ingresó con el diagnóstico confirmado de tumor intracraneal para estudio, semejante al caso presentado anteriormente, mostraba una marcada desnutrición proteico energética, se le realizó tomografía axial computarizada en la que se pudo apreciar una extensa masa tumoral supraselar con dilatación del sistema ventricular. Durante su evolución presentó marcada anorexia con pérdida de peso progresiva, por lo que se realizó gastrostomía. A los 59 días falleció como consecuencia de una pancitopenia, y la necropsia concluyó: astrocitoma pilocítico de bajo grado.

  11. Protección oportuna y diferenciada a madres de hijos con discapacidad severa.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Echemendía Gómez

    2007-03-01

    Full Text Available En el Estudio Integral de la discapacidad llamó poderosamente la atención las madres de hijos con discapacidad severa, que en condiciones muy adversas se mantenían trabajando o habían dejado de hacerlo. Siendo emitidas por la Dirección Nacional de Seguridad Social las Indicaciones Metodológicas para la protección salarial, laboral y de seguridad social de estas mujeres, prioridad del Ministerio de Trabajo y de Seguridad Social la atención de estas madres en cada territorio. Es el municipio de Sancti Spíritus el de mayor cantidad de madres protegidas en la provincia, estas razones justifican este trabajo. El Objetivo General: valorar los resultados obtenidos en los núcleos protegidos posterior a la aplicación de las Indicaciones Metodológicas en el municipio cabecera. Los objetivos específicos: caracterizar la protección económica alcanzada en estos núcleos, constatar la valoración que realizan estas madres sobre la atención médica, educativa y social que reciben. Se aplicó revisión de documentos primarios, tomándose como muestra a 25 expedientes de prestaciones de la Seguridad Social de la Dirección Municipal de Trabajo y se le aplicó entrevista individual a 15 de ellas. Entre los resultados: Se expone el alcance y características de la protección económica y los resultados alcanzados en las esferas Médico, Educacional y Social. A partir de las recomendaciones surgidas de los resultados, la Subdirección de Seguridad Social del municipio reconoció conveniente adecuar un solo expediente laboral y de prestaciones para cada madre y la CTC municipal aprobó la afiliación de las madres trabajadoras a la correspondiente sesión sindical, dando respuesta a la principal petición de las madres entrevistadas.

  12. Supraglotoplastía asistida con microdebridador en pacientes con síndrome de Pierre Robin y laringomalacia severa

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Se presenta el caso de una paciente recién nacida de término portadora de un síndrome de Pierre Robin asociada a laringomalacia severa que requirió resolución quirúrgica para estabilización de su vía aérea superior Se presenta la experiencia clínica en el uso de microdebridador para realización de supraglotoplastía como una novedosa alternativa en el tratamiento quirúrgico de este tipo de pacientes y se realiza revisión de la literatura respecto de esta técnica.

  13. Carga y dependencia en cuidadores primarios informales de pacientes con parálisis cerebral infantil severa

    OpenAIRE

    Martínez López, Carlos Raymundo; Universidad Nacional Autónoma de México; Ramos del Río, Bertha; Universidad Nacional Autónoma de México; Robles Rendón, María Teresa; Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT-Estado de México); Martínez González, Lucía Dolores; Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT-Estado de México); Figueroa López, Carlos Gonzalo; Universidad Nacional Autónoma de México

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue determinar la correlación entre la carga del cuidador y la dependencia percibida en una muestra de cuidadores informales de niños con parálisis cerebral severa. Participó una muestra intencional de 88 menores del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón del Estado de México. Se utilizó un diseño de tipo exploratorio, transversal, y correlacional. Los datos analizados corresponden a la Encuesta de Salud del Cuidador Primario Informal, la Entrevista de Carga del...

  14. Valoración de enfermería para una persona con discapacidad intelectual severa y profunda.

    OpenAIRE

    Reinés Femenia, J.; Portells Miralles, Mª. E.

    2004-01-01

    Aunque no existe ninguna norma rígida que pueda englobar todos los problemas de Salud de la persona con discapacidad psíquica, podemos afirmar que el 100% precisan apoyo, ya sea intermitente o generalizado, para el mantenimiento de su Salud. Dependiendo del síndrome, enfermedad y persona, estos problemas de salud son muy variables. El objetivo del presente trabajo es aportar una valoración de enfermería específica para personas con discapacidad psíquica severa y profunda. ...

  15. NIVEL DE SOBRECARGA EN EL DESEMPEÑO DEL ROL DEL CUIDADOR FAMILIAR DE ADULTO MAYOR CON DEPENDENCIA SEVERA

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el desempeño del rol, en el cuidador familiar de adulto mayor con dependencia severa y su relación con características sociodemográficas. Material y métodos: Estudio de corte transversal, correlacional y predictivo, en 67 cuidadores familiares adscritos a Programas de Postrados. Se utilizó Escala de Zarit y Encuesta Sociodemográfica. Resultados: Los cuidadores son mujeres, hijas, casadas, media de edad 58,6 años, condición socioeconómica baja, si...

  16. Empleo del Yopodato Sódico (Biloptin) en el tratamiento agudo de las complicaciones cardiovasculares severas del hipertiroidismo.

    OpenAIRE

    SECLEN, Segundo; Pretell, Eduardo; Tapia, Fernando; Sosa, José; Barreto, Rodolfo

    2014-01-01

    Los cambios hemodinámicos del hipertiroidismo son atribuídos al efecto cronotropo e inotropo cardíaco directo del exceso de T3, así como a cambios en la resistencia periférica. Recientes estudios han demostrado que el yopodato sódico disminuye rápidamente los niveles de T3 en más del 50% de los valores basales dentro de las 24 horas, al bloquear la conversión de T4 a T3. Este estudio muestra su utilidad en controlar las manifestaciones cardiovasculares severas del hipertiroidismo, en 5 casos ...

  17. NIVEL DE SOBRECARGA EN EL DESEMPEÑO DEL ROL DEL CUIDADOR FAMILIAR DE ADULTO MAYOR CON DEPENDENCIA SEVERA

    OpenAIRE

    Flores G,Elizabeth; Rivas R,Edith; Seguel P,Fredy

    2012-01-01

    Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el desempeño del rol, en el cuidador familiar de adulto mayor con dependencia severa y su relación con características sociodemográficas. Material y métodos: Estudio de corte transversal, correlacional y predictivo, en 67 cuidadores familiares adscritos a Programas de Postrados. Se utilizó Escala de Zarit y Encuesta Sociodemográfica. Resultados: Los cuidadores son mujeres, hijas, casadas, media de edad 58,6 años, condición socioeconómica baja, si...

  18. Infección aguda por el VHC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martínez Echeverría

    Full Text Available La infección aguda por el virus C de la hepatitis produce un cuadro clínico y bioquímico no específico e indistinguible de los causados por otros virus hepatotropos. El diagnóstico específico de la hepatitis aguda por virus C se basa en la detección en sangre del RNA-VHC mediante una técnica de reacción en cadena de la polimerasa cuyo resultado será positivo a partir de 1-2 semanas tras el contacto inicial con el virus. Los anticuerpos frente al VHC se detectan más tardíamente (a las 7-8 semanas por término medio no siendo útiles, como determinación aislada, para distinguir infección aguda de infección crónica o aclaramiento del virus (espontáneo o tras tratamiento. El 55-85% de los pacientes con infección aguda por el VHC no aclaran el virus y desarrollan una infección crónica con riesgo de evolución a cirrosis y de desarrollo de hepatocarcinoma. Por ello, la tendencia actual es tratar con interferón a todos aquellos pacientes en los que el RNA-VHC se mantenga positivo más allá de 3-4 meses tras el diagnóstico de la infección aguda.

  19. Prevalencia de asma, rinitis y eczema en escolares de la ciudad de Cuernavaca, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TATTO-CANO MARÍA ISABEL

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. La medición del asma, la rinitis y el eczema ha sido motivo de controversia metodológica por la falta de uniformidad en los diagnósticos operacionales. Con el fin de probar la aplicabilidad de una metodología estandarizada para comparaciones en tiempo y espacio se determinó la prevalencia del asma y de otras enfermedades alérgicas en una muestra aleatoria de escolares (n= 6 238 de 6 a 8 años y de 11 a 14 años residentes de Cuernavaca, Morelos, México. Material y métodos. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC para determinar la prevalencia y severidad del asma, la rinitis y el eczema. La información de prevalencia tanto actual como acumulada para dichos padecimientos se obtuvo a través de un cuestionario estandarizado contestado por los padres de los niños. Resultados. La prevalencia acumulada de asma por diagnóstico médico y sibilancia fue de 5.8% (5.2-6.4 y 21.8% (20.7-22.9 respectivamente; la prevalencia de sibilancia en los últimos 12 meses fue de 8.9% en el grupo de 6 a 8 años contra 6.6% en el de 11 a 14 años, p< 0.001. La prevalencia de diagnóstico médico de rinitis fue de 4.9% (4.3-5.5. Con relación a los síntomas típicos de rinitis, en los últimos 12 meses la prevalencia fue de 9.6% (6 a 8 años y de 10.1% (11 a 14 años. La prevalencia de eczema por diagnóstico médico fue de 4.1% (3.6-4.6. La prevalencia de síntomas de eczema en los últimos 12 meses fue de 10.1% (6 a 8 años y de 10.6% (11 a 14 años. Los síntomas severos de asma fueron significativamente más prevalentes en el grupo de 6 a 8 años y en los meses de otoño. Conclusiones. La prevalencia de asma tanto por diagnóstico médico como por síntomas resulta relativamente baja en relación con otros estudios realizados con la misma metodología. Se analizan las bondades del uso de una metodología estandarizada.

  20. Tratamento profilático da asma Prophylactic treatment of asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto Rubim de Moura

    2002-12-01

    Full Text Available Objetivos: rever os conceitos básicos, os princípios da terapia inalatória, as formas de apresentação da asma e seu tratamento, e as particularidades da assistência ao asmático nos países em via de desenvolvimento. Fontes dos dados: a revisão bibliográfica fundamentou-se em pesquisa direta e nas bases de dados Medline, HighWire e MD Consult. Síntese dos dados: a pesquisa científica fornece evidências amplamente consagradas sobre os planos de tratamento para a asma e, na atualidade, elege a corticoterapia inalatória como tratamento de primeira linha. Alternativamente, outras classes de medicamentos, tais como os beta-agonistas de ação duradoura e os antileucotrienos podem ser considerados. Conclusões: no nível individual, o tratamento da asma está satisfatoriamente equacionado; entretanto, percebe-se que o grande desafio colocado para os profissionais e autoridades de saúde, reside na disponibilização e no acesso das drogas que compõem estes planos terapêuticos pelas populações de baixa renda.Objective: to review basic concepts, inhalation therapy, classification of asthma and peculiarities of asthma in developing countries. Sources: direct search in the Medline, HighWire and MD Consult databases. Summary of the findings: inhaled corticosteroids are the drugs of choice for the treatment of asthma. Alternatively, other drugs, such as long-acting beta-agonists and antileukotrienes could be considered. Conclusions: at an individual level, asthma treatment presents a satisfactory outcome. However, the great challenge for public health professionals and authorities is to provide treatment for asthmatic patients from low-income families living in developing countries.

  1. Asma de riesgo vital caracterización e identificación de los fenotipos implicados /

    OpenAIRE

    Serrano Pariente, José

    2009-01-01

    Descripció del recurs: 12 novembre 2010 Aunque en la mayoría de los casos el asma es una enfermedad leve, que con un tratamiento adecuado permite llevar una vida prácticamente normal, existen otras formas mucho más graves de la enfermedad. En determinadas circunstancias, los pacientes pueden incluso fallecer a consecuencia del asma, o bien sufrir exacerbaciones que comprometen seriamente su vida. Los estudios previos que han analizado a estos pacientes muestran que la etiología y patogenia...

  2. PIPS-A: Un programa de intervención psicosocial protocolizado para pacientes con asma bronquial

    OpenAIRE

    Fasciglione, María Paola; Castañeiras,Claudia Elena

    2009-01-01

    El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas respiratorias, caracterizada por episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica, tos y secreciones. La prevalencia de esta enfermedad respiratoria está aumentando en todo el mundo (World Health Organization [WHO], 2004). En la actualidad se sabe que los mecanismos que conducen al desarrollo y expresión del asma, comprometen complejas interacciones entre genes y entre éstos y factores ambientales. A pe...

  3. Análisis de los ingresos hospitalarios por asma: características y factores pronóstico

    OpenAIRE

    Calvo Álvarez, Uxío

    2016-01-01

    El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que se caracteriza por la aparición de episodios recurrentes y variables en su intensidad de síntomas respiratorios (tos, sibilancias, opresión torácica, disnea…), limitación al flujo aéreo e hiperreactividad bronquial, teniendo como sustrato patológico la presencia de inflamación a nivel bronquial. Se considera el asma un problema de salud pública que afecta a 300 millones de personas en el mundo, si b...

  4. Asma agudo severo en niños: ¿Fenotipo diferente? Severe asthma in children: A different phenotype?

    OpenAIRE

    Jaime Lozano C; Leticia Yáñez P; Michelangelo Lapadula A; Carlos Fernández C; Alex Alcántara P; Pilar Rodríguez G; Felipe Burgos F; Dolores Zúñiga P; Mónica Lafourcade R

    2012-01-01

    La magnitud de la respuesta al tratamiento de una exacerbación de asma es variable entre los pacientes y una proporción significativa de ellos debe hospitalizarse. Objetivos: Definir el perfil de los niños que se hospitalizaron por asma grave y los posibles indicadores y determinantes de la respuesta desfavorable al tratamiento. Método: Estudio prospectivo en niños de 4 años o más, con búsqueda etiológica de la exacerbación y estudio de perfil inflamatorio en esputo. Resultados: 60 niños entr...

  5. Pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia: presentación de dos casos clínicos Acute pancreatitis secondary to hypertriglyceridemia: A report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. J. Jiménez Forero

    2008-06-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible. La hipertrigliceridemia como etiología de la pancreatitis aguda varía entre un 1,3 y un 11%, de acuerdo a la literatura, cuando los niveles de triglicéridos alcanzan valores por encima de 1.000 mg/dl; sin embargo, la hipertrigliceridemia se observa en un 12 a un 39% de las pancreatitis agudas como factor asociado. El objetivo del tratamiento médico es aumentar la actividad de la lipoproteinlipasa y aumentar la degradación de los quilomicrones; disminuyendo así los valores plasmáticos de triglicéridos a niveles menores de 500 mg/dl, incluso a menos de 200 mg/dl si es posible con diferentes estrategias, entre ellas la insulina. En el presente artículo, presentamos dos casos clínicos de pancreatitis severas inducidas por hipertrigliceridemia, manejadas con terapia de infusión de insulina con adecuada respuesta clínica y paraclínica con disminución significativa de los niveles de triglicéridos, 48 horas postratamiento.Acute pancreatitis is a reversible inflammatory process. Hypertriglyceridemia as a cause of acute pancreatitis reaches frequencies of 1.3-11% according to the literature when triglyceride levels reach values over 1,000 mg/dl; nevertheless hypertriglyceridemia is observed in 12-39% of acute pancreatitis cases as an associated factor. The objective of medical treatment is to increase lipoprotein-lipase activity, and to increase chylomicron breakdown thus diminishing serum triglycerides to levels smaller than 500 or even 200 mg/dl (when possible using a variety of strategies including insulin administration. In the present article, we report two cases of severe pancreatitis induced by hypertriglyceridemia that were managed with insulin infusion; both responded adequately, as measured by a significant reduction of triglyceride levels at 48 hours post-treatment.

  6. Conhecimento e impacto sobre o manejo das crises de pacientes portadores de asma

    OpenAIRE

    Vieira,Jeorge Wagner da Conceição; Silva,Anderson Aquiles; Oliveira,Flávia Márcia

    2008-01-01

    A asma é uma patologia crônica caracterizada por episódios recorrentes de obstrução das vias aéreas. O objetivo do estudo consiste em avaliar o conhecimento dos pacientes asmáticos e os possíveis impactos sobre o manejo da doença. Foi realizado um estudo qualitativo utilizando entrevista como instrumento. A amostra foi constituída por 30 pacientes asmáticos, que apresentaram crise, seguida de internação em Unidades de Pronto-Atendimento de Coronel Fabriciano, Ipatinga e Timóteo, em junho e ju...

  7. Intolerancia a la aspirina en pacientes con poliposis nasal y asma bronquial

    OpenAIRE

    Gajardo O,Pilar; Fonseca A,Ximena

    2009-01-01

    La tríada de la aspirina, caracterizada por intolerancia a la aspirina, asma bronquial y poliposis nasal, fue descrita inicialmente por Widal en 1922. La prevalencia de intolerancia a la aspirina en la población general es de aproximadamente 6%, pero estudios han revelado que hasta 78% de los pacientes con poliposis nasal padecen la triada. La presentación clínica consiste en un patrón característico evolutivo de la aparición de los síntomas, presentándose en primer lugar rinitis, luego polip...

  8. Komunikasi Dokter dengan Sikap Konkordansi pada Pasien Tuberkulosis Paru, Hipertensi, dan Asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ita Patriani

    2013-09-01

    Full Text Available Pengobatan penyakit kronik tidak hanya membutuhkan ketersediaan obat dan petugas kesehatan yaitu dokter, tetapi juga tiga faktor yakni kepatuhan (compliance, aderensi (adherency, dan konkordansi ( concordance. Ketiga faktor tersebut sangat penting dalam upaya penanganan penyakit kro-nik, termasuk tuberkulosis (TB paru, hipertensi, dan asma. Untuk mewujudkan sikap konkordansi, dibutuhkan komunikasi efektif antara dokter dan pasien. Komunikasi yang terjalin efektif akan meningkatkan pemahaman dan motivasi dalam diri pasien untuk mengikuti nasihat dari dokter. Adapun penelitian ini dilatarbelakangi oleh tingginya angka penderita dan angka kegagalan berobat ( drop out pasien tuberkulosis paru, hipertensi, asma di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Mataram. Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan komunikasi dokter dan karakteristik pasien dengan sikap konkordansi pasien. Penelitian dengan desain studi potong lintang ini dilakukan terhadap 174 pasien TB paru, hipertensi, dan asma sebagai responden. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pendidikan, pengeluaran, dan komunikasi merupakan variabel yang berhubungan dengan sikap konkordansi pada pasien TB paru, hipertensi, dan asma. Rekomedasi tindak lanjut dari penelitian ini adalah peningkatan fasilitas ruangan untuk meningkatkan kenyamanan komunikasi pasien dan dokter, penyelenggaraan program pengembangan kemampuan komunikasi dokter, dan survei berkala untuk menilai proses komunikasi dokter-pasien. The therapy of chronic diseases is not only needed drugs supply and health staff, that is physician, but also three factors such as compliance, adherence, and concordance. The three of factors are crucial in the handling of chronic diseases like lung tuberculosis, hypertension, and asthma. To accomplish a concordance attitude is needed an effective communication between physician and patient. The effective communication may increase the understanding and motivation of patients to comply the physician

  9. Seguridad de los beta 2 agonistas (ß 2 A) en asma bronquial

    OpenAIRE

    Oscanoa, Teodoro; Hospital Almenara

    2014-01-01

    RESUMENLos broncodilatadores beta 2 agonistas (B2A), forman parte muy importante en la farmacoterapia del asma bronquial, enfermedad que avanza en el mundo, de manera epidémica. Los B2A, son prescritos a millones de personas en el mundo, por consiguiente; los aspectos de seguridad son de interés público. Los broncodilatadores B2A de acción corta (Short-Acting B2 Agonists o SABA) como salbutamol inhalatorio, según las evidencias actuales, confirman su seguridad, en su uso como fármaco de resca...

  10. Asma ocupacional en peluquería: una revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Perez Doria, Holguer Camilo; Parada Báez, Angélica Paola; Sanchez Gilede, Andrea Carolina

    2016-01-01

    Este artículo pretende realizar una revisión de la literatura vigente acerca del asma ocupacional secundaria a la exposición de los factores de riesgo identificados en peluquería. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed y Cochrane de artículos de revistas indexadas con las palabras claves “Asthma occupational, hairdressers, hairdresser, work related asthma”. Aplicando los criterios de selección descritos, se revisaron 26 artículos en total donde se incluían reportes d...

  11. Tratamento das formas severas de miastenia pelo ACTH por via intravenosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lamartine de Assis

    1960-12-01

    caso 2, por exemplo, somente na terceira série de ACTH, foi conseguida remissão da sintomatologia acentuada para leve. Dos 10 casos relatados neste trabalho, em 6 houve agravação dos sintomas miastênicos nos primeiros 10 dias de tratamento. O autor considera o ACTH, utilizado por via intravenosa, como importante contribuição na terapêutica da miastenia grave, sendo especialmente indicado nas formas severas que não regridem mediante o emprego dos medicamentos anticolinesterásicos habitualmente usados.

  12. Hallazgos clínicos y de laboratorio que sugieren tempranamente el síndrome de HELLP en pacientes con preeclampsia severa

    OpenAIRE

    García V,Victoria; Echavarría R,Luis Guillermo; Ardila C,Ricardo; Gutiérrez M,Jorge

    2014-01-01

    Objetivo: Determinar la utilidad de las pruebas de laboratorio y clínicas que se alteran de forma precoz para el diagnóstico del síndrome de HELLP en pacientes con preeclampsia severa. Métodos: Estudio observacional retrospectivo, de utilidad de prueba diagnóstica, basado en una cohorte clínica que incluyó mujeres embarazadas con diagnóstico de preeclampsia severa ingresadas entre el 4 de mayo del 2005 al 7 mayo del 2008 en la Clínica Universitaria Bolivariana (CUB). Se realizó comparación en...

  13. La Auriculopuntura con semillas en el tratamiento del asma bronquial en edad pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Hervis Lee

    1999-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo investigativo en el Policlínico Docente "19 de Abril" durante el año 1996 en el que se incluyó a 97 niños portadores de asma bronquial, cuyas edades oscilaban entre 1 y 14 años. Fueron tratados con auriculopuntura usando el método de pega y presión, con semillas Wang Bu Liu Xin, desarrollado por la escuela de la profesora Huan Li Chung. Se obtuvo una disminución del uso de medicamentos durante la crisis y la intercrisis, así como del número de pacientes clasificados como asmáticos severos y moderados; incrementándose por ende el total de pacientes con asma ligera.A descriptive and investigative study was conducted at the "19 de Abril" Teaching Polyclinic during 1996. 97 children carriers of bronchial asthma, who were between 1 and 14 years old, were treated with auriculopuncture by the method of sticking and pressuring with Wang Bu Liu Xin seeds, a method that is developed by the school of professor Huan Li Chung. It was possible to reduce the use of drugs during the crises and intercrises, as well as the number of patients classified as severe and moderate asthmatic patients. As a result, there was an increase of patients with mild asthma.

  14. Diabetes Mellitus en el servicio de urgencias: manejo de las complicaciones agudas en adultos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Hernandez-Ruiz, Eder A; Castrillon-Estrada, Jaime A; Acosta-Velez, Juan G; Castrillon-Estrada, David F

    2008-01-01

    .... Diferentes estudios han documentado que la falta de adherencia al tratamiento, constituye uno de los principales factores desencadenantes para las descompensaciones agudas en el paciente diabetico...

  15. Padronização e estudo da resposta imune de modelos experimentais de asma utilizando ácaros para o teste de novas drogas

    OpenAIRE

    Lima, Ana Tereza Cerqueira

    2010-01-01

    A asma é uma das doenças crônicas mais prevalentes em âmbito mumdial. Estudos epidemiológicos indicam que os ácaros mais frequentemente envolvidos na asma e na rinite alérgica em países tropicais e subtropicais são, respectivamente, Blomia tropicalis (BtE) e Dermatophagoides pteronyssinus (Dp). Embora ácaros sejam os agentes alergizantes mais importantes, o modelo experimental de alergia, a ovalbumina (Ova), é o mais abundantemente utilizado na literatura para o estudo da asma....

  16. Correlación entre calidad de vida de niños con asma y conocimientos de los cuidadores sobre la enfermedad

    OpenAIRE

    Ríos Otálora, Rolando

    2010-01-01

    El asma es la enfermedad crónica más común en niñez y la valoración de la calidad de vida de estos pacientes es considerada piedra angular dentro del manejo integral del niño con asma. Objetivo Establecer la correlación entre la calidad de vida de niños con asma y el nivel de conocimiento de los padres y/o cuidadores sobre los aspectos de la enfermedad de sus hijos, en una población atendida en Consulta externa del Instituto Roosevelt. Método: estudio Correlacional cross sectional en paciente...

  17. Correlación entre calidad de vida de niños con asma y conocimientos de los cuidadores sobre la enfermedad

    OpenAIRE

    Ríos Otálora, Rolando

    2010-01-01

    El asma es la enfermedad crónica más común en niñez y la valoración de la calidad de vida de estos pacientes es considerada piedra angular dentro del manejo integral del niño con asma. Objetivo Establecer la correlación entre la calidad de vida de niños con asma y el nivel de conocimiento de los padres y/o cuidadores sobre los aspectos de la enfermedad de sus hijos, en una población atendida en Consulta externa del Instituto Roosevelt. Método: estudio Correlacional cross sectional en paciente...

  18. Toxicología aguda del D-004 en conejos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariadne Gutiérrez Martínez

    2007-01-01

    entre los grupos tratados y el control en ninguno de los sexos. El D-004 presentó una toxicidad intrínseca baja, al mostrar una DL50 superior a los 2 000 mg/kg de peso corporal, dosis con la que no se evidenciaron signos indicativos de toxicidad en ninguno de los sexos, por lo que su toxicidad se puede declarar como no clasificable según el método de las clases de toxicidad aguda.

  19. Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathy Dadam Sgrott

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

  20. ANEMIA AGUDA DE NOVO: O MESMO SINAL, DIFERENTES ETIOLOGIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Falcão

    2015-12-01

    Conclusão: Na investigação etiológica de uma anemia aguda grave é fundamental a sua caracterização correta com base em todos os parâmetros hematológicos disponíveis. O diagnóstico assertivo é fundamental, atendendo às diferentes implicações no que diz respeito à abordagem, orientação e prognóstico.

  1. O cuidado materno no manejo da asma infantil contribuição da enfermagem transcultural El cuidado materno en el manejo del asma infantil - contribución de enfermería transcultural Maternal care in the management of child asthma: the contributions of transcultural nursing

    OpenAIRE

    Maíra Domingues Bernardes Silva; Leila Rangel da Silva; Inês Maria Meneses dos Santos

    2009-01-01

    O objeto deste estudo são as práticas culturais do cuidado materno no manejo da asma infantil. Objetivos: descrever o conhecimento e o cuidado materno sobre a asma infantil e analisar o cuidado materno no manejo da asma infantil. Estudo descritivo-exploratório desenvolvido a partir de questionários e entrevistas com mães de crianças com asma, no período de setembro de 2008 janeiro de 2009. Após análise temática dos dados, emergiram três categorias: 1) Conceito e manejo da asma na visão das mã...

  2. Insuficiência renal aguda associada à leptospirose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth De Francesco Daher

    2010-12-01

    Full Text Available A leptospirose é a zoonose mais importante do mundo. Os pacientes são tipicamente homens jovens. Vários fatores estão envolvidos na insuficiência renal aguda (IRA na leptospirose, incluindo ação nefrotóxica direta da leptospira, hiperbilirrubinemia, rabdomiólise e hipovolemia. Os principais achados histológicos são nefrite intersticial aguda e necrose tubular aguda. A IRA na leptospirose é geralmente não oligúrica e hipocalêmica. Alterações da função tubular precedem a queda na taxa de filtração glomerular, o que poderia explicar a alta frequência de hipocalemia. O tratamento antibiótico é eficaz nas fases precoces e tardias e/ou graves. Para pacientes críticos com IRA na leptospirose, as seguintes condutas são recomendadas: hemodiálise precoce e diária; baixa infusão de volume (devido ao risco de hemorragia pulmonar, e estratégias de proteção pulmonar. A mortalidade na IRA associada à leptospirose está em torno de 22%.

  3. Serie de 8 casos de parotiditis supurada aguda neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    Full Text Available La parotiditis supurada aguda es una infección poco frecuente en la práctica del pediatra y neonatólogo. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la atención de serie de casos con parotiditis supurada aguda en el período neonatal, y describir sus características de presentación. Se presentan los hallazgos clínicos en 8 pacientes con parotiditis supurativa neonatal, quienes estuvieron ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario "Juan Manuel Márquez", durante el período de 22 años (desde el año 1992 hasta el año 2013, y se contrasta con los reportes publicados en la literatura internacional. Las características de presentación de la parotiditis aguda supurada de nuestros casos concuerdan con la literatura revisada en muchos aspectos, y se demuestra que es, además, una infección poco frecuente en el período neonatal. Es la primera publicación sobre esta entidad en neonatos en Cuba, y la mayor serie de casos en el ámbito latinoamericano.

  4. Mecanismos inmunológicos implicados en la patología del asma alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freddy Alexander Pazmiño

    2014-04-01

    Full Text Available El asma es una enfermedad que afecta a personas de todas las edades. La OMS estima que en la actualidad afecta a 235 millones personas en todo el mundo. Para Colombia se estima que la prevalencia de esta enfermedad es aproximadamente del 12%. El asma se caracteriza por una inflamación de las vías respiratorias y por cambios estructurales en los tejidos de las mismas: como hiperplasia epitelial de las células caliciformes, depósito de colágeno subepitelial e hipertrofia del músculo liso. La inmunopatología del asma alérgica involucra tanto la respuesta humoral como la celular, que colectivamente llevan a un estado de hiperreactividad de la vía respiratoria (AHR. Las células que, en el momento, están implicadas en la cascada inflamatoria del asma atópica son: células epiteliales de la vía aérea, las diferentes subpoblaciones de células T y B, mastocitos, células dendríticas, eosinófilos, basófilos, macrófagos, células iNKT y plaquetas, además de la red de citoquinas, quimioquinas y señales co-estimulatorias y regulatorias correspondientes a cada una de las subpoblaciones celulares que orquestan este proceso. Este artículo revisa algunos de los procesos celulares y moleculares más importantes e implicados en la inmunopatogénesis del asma atópica.

  5. Diagnóstico fractal de disfunción cardíaca severa. Dinámica fractal de la ramificación coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier O. Rodríguez, MD

    2012-09-01

    Conclusiones: se generalizó una nueva metodología diagnóstica de aplicación clínica que detecta disfunciones cardiacas severas sub-diagnosticadas con las metodologías actuales, mediante la caracterización de la dinámica total de la ramificación coronaria izquierda.

  6. Significados culturais da asma infantil Cultural meanings of the infantile asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirna Albuquerque Frota

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os significados culturais da asma infantil com origem na mãe-cuidadora. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Pesquisa qualitativa realizada em 2004, no município de Fortaleza, CE. Foi utilizada a observação participante com abordagem etnográfica e entrevistas com sete mães acompanhantes de seus filhos em unidade de emergência hospitalar. Os significados das falas das mães foram identificados utilizando-se a técnica de análise temática. ANÁLISE DOS RESULTADOS: Foram identificadas duas categorias de discussão; na primeira, "desinformação sobre a doença", foi possível perceber que as mães não são informadas sobre a doença do filho. Na segunda categoria, "cuidado cultural", as mães referem informações sobre os cuidados e utilizam recursos do saber popular para prevenir a asma dos filhos, como o cuidado ambiental e a utilização de remédios caseiros à base de plantas medicinais. CONCLUSÕES: As características de desinformação e desconhecimento materno em relação à asma do filho mostram a necessidade de haver um trabalho educativo intenso, dialógico e problematizador em estreita colaboração com o tratamento, visando à melhoria do prognóstico da doença.OBJECTIVE: To analyze the cultural meanings of infantile asthma from the perspective of the mother/carer of the child. METHODOLOGICAL PROCEDURES: Qualitative research conducted in 2004, in the city of Fortaleza (Northeastern Brazil. An ethnographic approach was utilized, consisting of participant observation and interviews with seven mothers, accompanying their children in a hospital emergency ward. Thematic analysis was the technique employed when identifying the meanings of mothers' discourse. ANALYSIS OF RESULTS: Two discussion categories were identified: "disinformation on illness" in which it was possible to perceive that the mothers were not informed with respect to their children's illness; and "cultural care" in which they relate information on

  7. Tipificação do HLA nos fenótipos alérgico e não alérgico da asma

    OpenAIRE

    Priscila Megumi Takejima

    2015-01-01

    A asma é uma doença heterogênea caracterizada por um processo inflamatório crônico das vias aéreas inferiores que está associado ao desenvolvimento da hiperresponsividade brônquica e remodelamento da via aérea. Atualmente, a asma é considerada uma síndrome, ou ao menos uma doença com diversos fenótipos. Tradicionalmente, dois fenótipos são bem definidos pela clínica e exames subsidiários: asma alérgica e asma não alérgica. Eles são diferentes quanto á idade de início, apresentação clínica, hi...

  8. Factores de riesgo de violencia escolar (bullying severa en colegios privados de tres zonas de la sierra del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Amemiya

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar los factores de riesgo de violencia escolar (bullying severa en alumnos de colegios privados de tres zonas de la sierra del Perú. Diseño: Estudio tipo encuesta. Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Participantes: Alumnos entre quinto de primaria y quinto de secundaria de colegios privados. Intervenciones: Una encuesta validada en estudios previos, para identificar violencia escolar (bullying, fue aplicada a 736 alumnos, entre quinto de primaria y quinto de secundaria, de colegios privados de Ayacucho, Huancavelica y Cusco (Sicuani. Se consideró bullying severo cuando contestaron positivamente 5 a más de las 9 opciones posibles de la pregunta que indagaba sobre los tipos de violencia. Se comparó 37 alumnos portadores de bullying severo con 74 alumnos tomados al azar del grupo que no tuvo violencia. Con análisis bivariado y multivariado de regresión logística se identificó factores asociados significativamente a la violencia escolar severa. Principales medidas de resultados: Factores de riesgo de violencia escolar (bullying severa. Resultados: La violencia escolar severa se asoció significativamente con reacción de padres al conocer el hecho, repetición de la amenaza a pesar de comunicar las agresiones, presencia de pandilleros en el colegio, tener amigos pandilleros y poseer defecto físico. La regresión logística encontró asociación significativa con la reacción de los padres, presencia de pandilleros y poseer un defecto físico. Conclusiones: Se ha encontrado que la violencia escolar severa se asocia a múltiples factores de riesgo, que pueden y deben ser detectados precozmente, debido al daño psicológico que produce en los estudiantes.

  9. Los antihistamínicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial ¿si o no?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    Full Text Available Se hace una revisión sobre el uso de los antihistáminicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que sólo deben tenerse en cuenta para el trata miento de pacientes asmáticos con rinitis alérgica crónica cuando no estén en un ataque agudo de asma.

  10. De la rinitis al asma: ¿una o dos enfermedades?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Álvarez

    Full Text Available La frecuente asociación entre la rinitis y el asma alérgicos puede ser consecuencia de su mera coexistencia en el tiempo. También es posible que ambas entidades sean los polos opuestos de una misma enfermedad que afecta al aparato respiratorio o diferentes manifestaciones clínicas de una enfermedad sistémica caracterizada por la respuesta inmunológica anómala frente al alergeno. Las interacciones entre fosas nasales y vías aéreas bronquiales han sido ampliamente estudiadas desde el aspecto epidemiológico, fisiopatológico, etiológico y farmacológico. Los datos existentes a este respecto y sus implicaciones prácticas se revisan a continuación.

  11. Características epidemiológicas del asma en un grupo de pacientes adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barrero de Lizarazo Elvira

    1990-06-01

    Full Text Available

    Se realizó un estudio descriptivo epidemiológico con el propósito de contribuir al conocimiento de las características epidemiológicas del asma en un grupo de 38 pacientes adultos asmáticos que consultaron al hospital Santa Clara de Bogotá D.C. durante los meses de octubre y noviembre de 1987. Mediante el análisis del comportamiento de los factores de riesgo asociados a las variables de persona, tiempo y lugar, se establecieron categorías de interés para plantear alternativas de enfermería tendientes a la prevención de la enfermedad y a limitar el número de crisis.

  12. Características del asma bronquial en niños de Cali.

    OpenAIRE

    Luis Alberto Tafur; Jorge Victoria; Diego Saa Navia

    2009-01-01

    Para determinar las características del asma en Cali, se estudiaron 147 niños, atendidos en la consulta externa de pneumología del Hospital Infantil Club Noel de Cali entre octubre, 1994 y diciembre, 1995, seleccionados por orden de llegada sin exclusión por severidad o cualquier otro factor. El grupo estuba compuesto por 89 niños y 58 niñas (p < 0.05), con edades entre menos de 1 año y 13 años, con un promedio de 4.6 años. Casi 22.6% de los niños provenían del SILOS 2 de Cali. Los síntomas e...

  13. Prevalencia de asma no controlada y factores asociados en niños de 3 a 14 años que asisten a los servicios de emergencia y consulta externa del Hospital IESS José Carrasco Arteaga. Cuenca, Ecuador

    OpenAIRE

    Criollo Aguilar, María Gabriela

    2014-01-01

    El nivel de severidad del asma se puede modificar en un mismo paciente. La clasificación del asma según el grado de control es: asma controlada y no controlada. La prevalencia de asma no controlada a nivel mundial esta aumentado según estudios en los últimos años y sus causas están asociadas a factores ambientales y personales. Objetivos: Determinar la prevalencia de asma no controlada y los factores asociados en niños de 3 a 14 años con asma atendidos en el Hospital José Carrasco Arteaga...

  14. Classificação de gravidade na pancreatite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    Full Text Available De acordo com a Classificação de Atlanta a pancreatite aguda pode ser dividida, baseado em sua severidade, em uma forma leve ou grave. Uma série de aspectos têm sido discutidos nos últimos anos, tais como, quantas categorias de gravidade devem ser consideradas; se o doente com falência orgânica é igual ao doente com necrose infectada; qual o papel da falência orgânica transitória; e como avaliar a falência orgânica. A reunião de revista"Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE realizou uma avaliação crítica de artigos relacionados a este tema, considerando três artigos recentes que delinearam duas grandes revisões publicadas nos últimos meses. Estes artigos sugerem a classificação de gravidade em três ou quatro categorias, ao invés de pancreatite aguda leve ou grave, além de discutir qual o melhor escore para avaliar a falência orgânica. As seguintes recomendações foram propostas: (1 A pancreatite aguda deve ser classificada em quatro categorias: leve, moderada, grave e crítica, o que permite uma melhor determinação das características dos doentes; (2 Avaliação de falência orgânica com um escore de gravidade, preferencialmente algum que avalie diretamente cada falência orgânica, tais como o SOFA e o MODS (Marshall. O SOFA parece ter maior acurácia, mas o MODS tem melhor aplicabilidade devido à facilidade de uso.

  15. Enfoque clínico de la pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Jeanneth Torrez Salazar

    2010-06-01

    Full Text Available La Pancreatitis Aguda(PA es un proceso inflamatorio agudo del páncreas, que puede afectar también tejidos peripancreáticos y órganos o sistemas distantes. Las principales causas son la Litiasis Biliar y el uso excesivo de alcohol que constituyen aproximadamente un 75%. Un 20% de los pacientes con PA tienen un curso severo de la enfermedad, de los cuales 10-30% mueren y a pesar de los avances tecnológicos en la UCI, la mortalidad no ha variado significativamente.

  16. O sofrimento espiritual do doente adulto com leucemia aguda internado

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Tese de mestrado, Ciências da Dor, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011 O presente estudo teve como objectivo saber quais os factores que influenciam o sofrimento espiritual no doente adulto (faixa etária dos 30 aos 65 anos) com leucemia aguda internado. A amostra foi de 30 doentes, 14 homens e 16 mulheres e o estudo teve a duração de 6 meses, decorrendo no Serviço de Hematologia do CHLC-EPE (Hospital de Santo António dos Capuchos). O instrumento de colheita de dados apli...

  17. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

    OpenAIRE

    Cots, Josep M; Juan-Ignacio Alós; Mario Bárcena; Xavier Boleda; José L. Cañada; Niceto Gómez; Ana Mendoza; Isabel Vilaseca; Carles Llor

    2015-01-01

    La faringoamigdalitis aguda (FAA) en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA), causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué...

  18. Diagnóstico y manejo de la bronquiolitis aguda

    OpenAIRE

    Maamar el Asri, Meryam

    2016-01-01

    La bronquiolitis aguda es una enfermedad pediátrica muy frecuente en todo el mundo y una importante causa del ingreso hospitalario en niños menores de un año, sobre todo en los meses de invierno. Tiene una correlación directa con el virus respiratorio sincitial, siendo el principal agente causal de esta patología. Sin embargo, el desarrollo y aplilación de las técnicas de amplificación genética ha permitido conocer la existencia de otros virus implicados,y, con ello, aportar un mayor conocimi...

  19. Toxicología aguda del D-004 en conejos

    OpenAIRE

    Ariadne Gutiérrez Martínez; Rafael Gámez Menéndez; Rosa Más Ferreiro; Miriam Noa Puig; Balia Pardo Acosta; Eddy Goicochea Carrero; Dayisell Curveco Sánchez; Haydée García Cambián

    2007-01-01

    El D-004 es un extracto lipídico obtenido del fruto de la palma real (Roystonea regia) (Arecaceae) que consiste en una mezcla reproducible de ácidos grasos, en la cual el ácido oleico, el láurico y el palmítico son los más abundantes. El tratamiento oral con D-004 inhibe significativamente la hiperplasia prostática inducida por testosterona en roedores. La toxicología preclínica de un nuevo compuesto incluye la evaluación aguda en una especie no roedora. Con este objetivo se realizó el ensayo...

  20. Tratamiento médico de la pancreatitis aguda

    OpenAIRE

    Huerta-Mercado, Jorge

    2013-01-01

    Se revisan los últimos avances en el manejo médico de la pancreatitis aguda. Estos se basan en los cambios que van desde el mayor conocimiento de la fisiopatología y la clínica y el desarrollo de técnicas para el manejo de las complicaciones. El reconocimiento del mal pronóstico dado por la falla persistente de órganos (mayor a 48 horas) y la evolución lenta pero sin severidad de los pacientes con complicaciones locales, ha hecho redefinir la clasificación de la pancreatitis, estratificándose...

  1. Factores de riesgo de mortalidad en la mediastinitis aguda

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La mediastinitis aguda se define como la infección del tejido conectivo laxo que envuelve las estructuras mediastínicas. Sus causas son la infección postesternotomía, la perforación esofágica, la mediastinitis necrosante descendente (MND), y la lesión traqueobronquial. Es una enfermedad grave, poco frecuente y sobre la cual no existe consenso en las pautas diagnósticas y terapéuticas a seguir. Al revisar la literatura se...

  2. Pancreatitis Aguda como consecuencia del uso de Orlistat

    OpenAIRE

    2011-01-01

    La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio del páncreas desencadenada por la auto digestión ante la activaciónde sus pro fermentos, tiene un manejo urgente ya que pone en peligro la vida del paciente. El recienteingreso de Orlistat, un fármaco inhibidor de la lipasa gástrica y pancreática para tratar la obesidad, a través de suventa creciente sin receta se ha estado traduciendo en una mayor frecuencia de eventos adversos sobre todogastrointestinales (diarrea grasa, esteatorrea, incontin...

  3. Comportamiento de la enfermedad diarreica aguda en Guatemala

    OpenAIRE

    Mario Enrique Plá Acevedo; Eddy Mario Collejo Acevedo; Odalis Elena Acevedo Tristá; Learelis Fernández Cruz; Yanet Marbelis Plá Acevedo

    2015-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de conocer el comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en Tierra Blanca, Departamento Petén, Guatemala; en el período comprendido de enero a diciembre del año 2011. El universo de estudio lo formaron todos los individuos que fueron evaluados en el puesto de salud de Tierra Blanca con diagnóstico clínico de EDA. La muestra estuvo constituida por 529 pacientes. Se trabajó con el Sistema de Información Gerencial...

  4. Parotiditis aguda en recién nacido

    OpenAIRE

    Cabezón A,Rodrigo; Kreft V,Javiera; Ramírez R,Constanza; Witker J,Daniela

    2010-01-01

    La parotiditis aguda supurativa es una enfermedad extremadamente infrecuente en el recién nacido, sin casos publicados hasta ahora en la literatura nacional y con pocos casos descritos en la literatura médica mundial. La infección ocurre habitualmente por vía ascendente desde la cavidad oral al conducto de Stenon, o asociado a sialectasia, aunque también se ha descrito a la deshidratación y la septicemia con extensión hacia la glándula parótida como probables mecanismos patogénicos. Se presen...

  5. Insuficiencia renal aguda asociada a picadura de abeja africanizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verny Huertas-Franco

    2008-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adulto mayor diabético tipo 2, que sufrió un ataque masivo de abejas africanizadas, y llegó a la sala de emergencias tres horas después del inicio del ataque. El paciente presentó insuficiencia renal aguda por combinación de factores, y se recuperó con tratamiento de diálisis temprana. Se discuten los problemas que refieren estos pacientes, y cuál sería el manejo ideal de tales casos.

  6. Fatores associados ao controle da asma em pacientes pediátricos em centro de referência Factores asociados al control del asma en pacientes pediátricos en centro de referencia Factors associated with asthma control in a pediatric reference center

    OpenAIRE

    Vanessa Mika Kinchoku; Irai Santana Oliveira; Letícia Abe Watanabe; Fomin,Ângela Bueno F.; CASTRO, Ana Paula B. M.; Cristina Miuki A. Jacob; Antonio Carlos Pastorino

    2011-01-01

    OBJETIVO: Descrever os dados epidemiológicos, clínicos e os fatores associados ao controle da asma em pacientes asmáticos seguidos em um ambulatório pediátrico especializado. MÉTODOS: Estudo transversal de pacientes asmáticos ambulatoriais, para os quais eram fornecidas medicações profiláticas. A classificação da asma, as etapa de tratamento e a avaliação do controle seguiram a IV Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, de 2006. Os fatores avaliados foram: outras alergias, obesidade, im...

  7. Infección bacteriana severa en niños febriles: Parámetros predictivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Álvarez Rodríguez

    1997-12-01

    Full Text Available Diferentes investigadores han realizado estudios sobre el manejo del niño febril y plantean que es un dilema al que se enfrenta a diario el médico que atiende niños. Motivados por este tema se efectuó un estudio descriptivo retrospectivo de los niños febriles, sin causa aparente en su valoración inicial, que asistieron al servicio de urgencias en un período de 9 meses, con el objetivo de identificar el diagnóstico definitivo al egreso y se precisó el tipo de infección bacteriana severa y relacionó la presencia de éstos con parámetros clínicos y de laboratorios. El mayor número de niños febriles valorados e ingresados mostraron edades desde 91 días hasta 36 meses. El menor porcenaje de ellos ingresaron y desarrollaron alguna infección bacteriana severa principalmente neumonía, y fue mayor el porcentaje de niños con esta patología a menos edad con predominio del aspecto tóxico y de la temperatura 39 EC. Resultó el manejo ambulatorio del niño febril mayor de 90 días y bajo riesgo de infección bacteriana severa un ahorro en vidas y dinero, por lo que se recomienda generalizar el flujograma propuesto para la evaluación y manejo del niño febril de 3 a 36 meses de edad.Different researches have performed studies on the management of the febrile infant and they point out that this is a dilemma faced by every physician who takes care of children. Motivated by this subject, a descriptive and retrospective study of febrile infants was conducted. The study was carried out to evaluate febrile infants without evident cause at the baseline evaluation who attended the emergency service during a period of 9 months with the objective of identifying the definite diagnosis at admission. The type of bacterial infection was accurately assessed and the presence of this was related to clinical and laboratory parameters. The greatest number of febrile infants evaluated and admitted to hospital were 91 days-36 months old. The lowest percentage

  8. Efectividad de la fisioterapia respiratoria en el tratamiento del asma infantil. Una revisión sistemática.

    OpenAIRE

    Hernández Roncero, Patricia

    2015-01-01

    Introducción: El asma afecta a más de 200 millones de personas a nivel mundial, en España afecta al 3-4 % de la población adulta y al 8% de la infantil. En la mayor parte de los casos se diagnostica en la infancia, sobre todo antes de los 8 años de vida, por eso es tan importante enseñar a controlar el asma en la población pediátrica, pues se diagnostica muy temprano y al ser una enfermedad crónica, van a tener que convivir con ella, el resto de su vida. Métodos: Se realizan diferentes bús...

  9. La relación entre el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Solano-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC son enfermedades pulmonares comunes con semejanzas y diferencias. Estudios genéticos recientes han dado información importante acerca de los múltiples loci susceptibles para cada enfermedad. Estudios del genoma han mostrado resultados similares en al menos una región cromosomal en ambas enfermedades, así como también evidencia de la interacción con factores ambientales (por ejemplo, el fumado activo en los pacientes con EPOC, o el pasivo en aquellos con asma. Existen pocos estudios recientes acerca del remodelamiento de la vía aérea y su importancia en pacientes asmáticos persistentes crónicos, lo que podría explicar de cierta forma la progresión de estas personas a enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.

  10. Controvérsias na associação entre diabetes mellitus tipo 1 e asma

    OpenAIRE

    2007-01-01

    p.930-937 Objetivo: Revisão crítica da literatura sobre a associação entre asma e diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Fonte dos dados: Pesquisa bibliográfica na base de dados MEDLINE e LILACS nos últimos vinte anos. Síntese dos dados: Muitos estudos mostram associação inversa entre asma, atopia e o risco de desenvolver DM1. De acordo com a “Hipótese da Higiene”, o risco de doenças alérgicas diminui com infecções precoces na infância no sentido de afastar-se do perfil Th2, predominante ao na...

  11. O cuidado materno no manejo da asma infantil contribuição da enfermagem transcultural El cuidado materno en el manejo del asma infantil - contribución de enfermería transcultural Maternal care in the management of child asthma: the contributions of transcultural nursing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra Domingues Bernardes Silva

    2009-12-01

    Full Text Available O objeto deste estudo são as práticas culturais do cuidado materno no manejo da asma infantil. Objetivos: descrever o conhecimento e o cuidado materno sobre a asma infantil e analisar o cuidado materno no manejo da asma infantil. Estudo descritivo-exploratório desenvolvido a partir de questionários e entrevistas com mães de crianças com asma, no período de setembro de 2008 janeiro de 2009. Após análise temática dos dados, emergiram três categorias: 1 Conceito e manejo da asma na visão das mães cuidadoras; 2 Asma como sofrimento e risco para a vida dos filhos; 3 Plantas medicinais, simpatias e religiosidade no cuidado do filho com asma. Concluiu-se que é importante respeitarmos a cultura das mães cuidadoras das crianças com asma, para que seus valores possam ser preservados, acomodados e reestruturados junto ao cuidado profissional.El objeto de este estudio es analizar las prácticas culturales de la atención materna en el manejo del asma infantil. Objetivos: describir el conocimiento y el cuidado de la madre en relación con el asma infantil y analizar la atención materna en el manejo del asma infantil. Estudio exploratorio-descriptivo desarrollado a partir de cuestionarios y entrevistas con madres de niños con asma, en el período comprendido entre Septiembre de 2008 y Enero del 2009. Tras el análisis temático de los datos, surgieron tres categorías: 1 Concepto y manejo del asma en la visión de las madres que cuidan de sus hijos con asma, 2 El asma como sufrimiento y riesgo para la vida de los hijos, 3 Plantas medicinales, rituales y religiosidad en el cuidado del hijo con asma. Se concluyó que es importante respetar la cultura de las madres que cuidan de los niños con asma, de modo que sus valores puedan ser preservados, acomodados y reestructurados junto a la atención profesional.The object of this study is the cultural practices of maternal care in the management of childhood asthma. Objectives: to describe both

  12. La sobreprotección parental como factor asociado en el asma bronquial en niños

    OpenAIRE

    Caso Espina, María Elvira; Universidad Iberoamericana, Campus Santa Fe

    2014-01-01

    El presente estudio intenta constatar la asociación que existe entre el asma bronquial y la sobreprotección parental. El objetivo fue promover la prevención de dicha enfermedad para evitar síntomas que son consecuencia de la actitud específica de los padres hacia sus hijos asmáticos. Asimismo, dentro del tratamiento se incluyen factores emocionales, lo que permite tratarlos desde la práctica psicoterapéutica.

  13. ENFOQUE DEL PACIENTE CON INTOXICACIÓN AGUDA POR PLAGUICIDAS ORGANOS FOSFORADOS Organophosphorates: acute intoxication practical issues

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mauricio Hurtado Clavijo

    2005-10-01

    Full Text Available Un gran número de insecticidas organofosforados se usan en todo el mundo a diario. Las intoxicaciones ocurren generalmente de forma accidental por exposición laboral, o intencional, con fines suicidas. Los organofosforados producen sus efectos tóxicos a través de la inhibición de la acetilcolinesterasa, la enzima responsable de la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina, produciendo ácido acético y colina, productos químicamente inertes. La unión entre los organofosforados y la acetilcolina es una unión irreversible espontáneamente, sin embargo, puede ser reversible con el uso de antídotos específico llamados oximas. La administración temprana de pralidoxima es crucial y muy útil si se inicia en las primeras seis horas luego de la intoxicación aguda. La atropina produce un beneficio clínico dramático para los síntomas muscarínicos del síndrome colinérgico. Pueden ocurrir complicaciones importantes en los pacientes por intoxicación con organofosforados, como hipotensión, arritmias cardíacas fatales, síndrome intermedio, distres respiratorio, neumonía y aún disfunción cerebral severa.Every day more organic phosphorus insecticides, are used in the entire world. Intoxications happen generally accidentally for exhibition work, or intentional as suicides. Organic phosphorus compounds, produces toxic effects, through the inhibition of the acetylcholinesterase, the enzyme responsible for the hydrolisys of the acetylcholine, neurotransmisor producing acetic acid and colina, chemically inert products. The binding between the organic phosphorus compounds and the acetylcholine is spontaneously and irreversible, however, it can be reversible with the use of an antidote specific called oximas. The early administration of pralidoxima is crucial, great benefits are obtained if it begins in the first six hours after the acute intoxication. Atropine produces a dramatic clinical benefit for the symptoms muscarinic of the syndrome

  14. Terapia cognitivo-conductual en las psicosis agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Gutiérrez López

    2012-01-01

    Full Text Available El tratamiento de las psicosis agudas era, hasta hace unos años, algo relegado al tratamiento farmacológico (a excepción del psicoanálisis. En los últimos tiempos esa tendencia ha ido cambiando y diversos estudios han puesto de manifiesto la ventaja de las intervenciones cognitivo conductuales en las fases agudas de las psicosis. A esta tendencia se ha unido un nuevo y prometedor paradigma de intervención temprana en psicosis. En el presente estudio se muestra una revisión bibliográfica de las investigaciones más relevantes publicadas hasta la fecha en torno a esta temática. Se incluyeron aquellos trabajos con un diseño controlado y aleatorio, que garantizaban requisitos de fiabilidad y validez. Los estudios muestran resultados esperanzadores, en cuanto que avalan la eficacia de la TCC como medida de tratamiento. Sin embargo, todavía se hace necesario un mayor número de investigaciones que avalen estos datos.

  15. Oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Somocurcio

    2014-06-01

    Full Text Available Hidatidosis o equinococosis son términos usados para denominar a la infestación zoonótica causada por los estadios adulto y larvario (metacéstode del céstode del género Equinococcus (familia tenidae. El término hidatidosis debe ser aplicado a la infestación por el metacéstode mientras que el de equinococosis a los estadios larvario y adulto. En el Perú existe una alta prevalencia de esta infección siendo el hígado y pulmón los órganos más afectados. Existen factores tanto del agente infeccioso como del hospedero que contribuyen a esta infección, donde el componente inmunológico del hospedero es un punto importante tanto en la infección como en la diseminación. En el presente artículo se reporta un caso de oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada en un paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Huancavelica, de inicio súbito con un cuadro de obstrucción arterial aguda; que no mejoró luego de la cirugía con fallecimiento a las 48 horas de la presentación

  16. Oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Somocurcio

    Full Text Available Hidatidosis o equinococosis son términos usados para denominar a la infestación zoonótica causada por los estadios adulto y larvario (metacéstode del céstode del género Equinococcus (familia tenidae. El término hidatidosis debe ser aplicado a la infestación por el metacéstode mientras que el de equinococosis a los estadios larvario y adulto. En el Perú existe una alta prevalencia de esta infección siendo el hígado y pulmón los órganos más afectados. Existen factores tanto del agente infeccioso como del hospedero que contribuyen a esta infección, donde el componente inmunológico del hospedero es un punto importante tanto en la infección como en la diseminación. En el presente artículo se reporta un caso de oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada en un paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Huancavelica, de inicio súbito con un cuadro de obstrucción arterial aguda; que no mejoró luego de la cirugía con fallecimiento a las 48 horas de la presentación

  17. Carambola como causa de lesão renal aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karilla Lany Scaranello

    2014-04-01

    Full Text Available A carambola pertence à família das Oxalidáceas, espécie Averrhoa carambola. É rica em sais minerais, vitaminas A, C, complexo B e ácido oxálico. Estudos recentes demonstram que a toxicidade da fruta difere entre os indivíduos e pode ser explicada pelas respostas biológicas individuais como idade, quantidade da ingestão, neurotoxinas em cada tipo de fruta. Adicionalmente, a nefrotoxicidade causada pela fruta é dose dependente, podendo levar ao desenvolvimento de lesão renal aguda pela deposição de cristais de oxalato de cálcio intratubular, assim como por lesão direta das células epiteliais tubulares, levando à apoptose das mesmas. Relatamos o caso de uma paciente que, após a ingestão do suco da fruta e fruta in natura, desenvolveu lesão renal aguda, necessitando de terapia dialítica, evoluindo com desfecho favorável e recuperação da função renal.

  18. The Littoral Station of Aguda, in the North of Portugal

    Science.gov (United States)

    Weber, M.

    1995-03-01

    The public authorities have recently approved the building of a Littoral Station in Aguda, a small fishing village on the Atlantic coast, 15 km south of the River Douro estuary in the municipal area of Vila Nova de Gaia. The internal structure of the building involves a Fishery Museum exhibiting ancient and modern gear, a Public Aquarium displaying the local marine fauna and flora and a Research and Educational Department for marine biology, aquaculture and fishery. The project was drawn up by the architect João Paulo Peixoto, in collaboration with local engineers, and the author. In Aguda there is an active, small-scale fishery, based on traditional methods handed down from generation to generation. The almost unstudied local marine fauna and flora is characterized by a high diversity of invertebrates and a rich abundance of fish stocks. Easy access to a variety of marine biotopes is guaranteed by means of the local fishing-fleet, thus supporting the Station's programme of education and research.

  19. Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Pimienta Concepción

    2017-06-01

    Full Text Available Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad intrabdominal más frecuente tratada de urgencia. Resulta de interés la utilización de la Escala de Alvarado en el diagnóstico de esta patología por su contribución a la disminución de apendicectomías negativas. Objetivo: Determinar la validez de la Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital IESS Ambato. Métodos: Se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes hospitalizados con cuadro de dolor abdominal y sospecha de apendicitis aguda, valorados en el Servicio de Cirugía General en el Hospital General IESS Ambato en el período junio 2015 a noviembre del año 2015. Resultados: De acuerdo al resultado histopatológico predominó la apendicitis aguda supurada con (n=83, 54.9%; seguida de apendicitis aguda gangrenosa (n=35, 23.2%; apendicitis aguda precoz (n=15, 9.9%; mientras que el resultado normal y apendicitis aguda gangrenosa perforada se encontraron con los mismos valores (n=9, 5.9%. Conclusiones: Existió un puntaje elevado de la Escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis aguda según la severidad de los hallazgos descritos en el resultado histopatológico posterior a la apendicectomía. El resultado histopatológico de mayor frecuencia fue la apendicitis aguda supurada, con un riesgo medio en la Escala de Alvarado, la cual es más sensible en periodos de gravedad.

  20. Miocarditis fulminante y enfermedad diarreica aguda por Coxsackie virus B6 Fulminant myocarditis and acute gastroenteritis due to Coxsackie virus B6

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Málaga

    2011-03-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente joven que presentó choque cardiogénico por virus Coxsakie B6. La paciente acudió a una clínica particular con un cuadro clínico compatible con gastroenterocolitis aguda a la que después de una hora de estar recibiendo hidratación y manejo del cuadro diagnosticado, se agregó hipotensión que llegó al estado de choque, hipoxemia severa y compromiso pulmonar bilateral intersticial por lo que ingresó a Unidad de Cuidados Intensivos, donde recibió manejo de soporte. Debido al cuadro clínico y elevación de enzimas cardiacas se sospechó de compromiso cardiaco, la ecocardiografía evidenció cambios sugerentes de miocarditis. La evolución fue favorable y se le pudo dar de alta después de una semana. El diagnóstico etiológico del cuadro se hizo en el seguimiento, presentando serología con elevación de títulos para virus Coxsakie B6.We present the case of a young woman who suffered cardiogenic due to by Coxsackie virus B6. The patient attended a private clinic with an acute gastroenteritis and after one hour of receiving hydratation,she developed hypotension and shock, severe hypoxemia and bilateral lung infiltrate. The patient entered the Intensive Care Unit, where she received hemodynamic support. Due to the clinical picture and cardiac enzymes increase, a cardiac failure was suspected and the echocardiographic findings suggested "myocarditis". The evolution was successful and Coxsackie B6 virus infection diagnosis was made during the follow up by increase of the levels of antibodies for virus Coxsackie B6.

  1. Prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Muñoz C,César; Mansilla E,Juan; Roa S,Juan Carlos; Heider C,Claudia

    2011-01-01

    Introducción: La enfermedad diverticular del apéndice cecal es un hallazgo infrecuente en apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Nuestro objetivo es evaluar la prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Material y Método: Diseño de estudio: Estudio de corte transversal. Criterios de inclusión: Pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Período de estudi...

  2. Prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda

    OpenAIRE

    MUÑOZ C,CÉSAR; MANSILLA E,JUAN; Roa S,Juan Carlos; Heider C,Claudia

    2011-01-01

    Introducción: La enfermedad diverticular del apéndice cecal es un hallazgo infrecuente en apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Nuestro objetivo es evaluar la prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Material y Método: Diseño de estudio: Estudio de corte transversal. Criterios de inclusión: Pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Período de estudi...

  3. Algunas observaciones sobre la apendicitis aguda en los niños

    OpenAIRE

    Piñeros Suárez, Luis

    2011-01-01

    La apendicitis aguda en los niños, presenta actitudes particulares que diferencian de la apendicitis aguda del adulto y que vienen a formar grupos clínicos casi exclusivamente de la infancia. De una manera general, las formas más graves, las formas fulminantes de la apendicitis aguda se encuentran especialmente en la infancia y en estas formas graves llama poderosamente la atención, la falta de relación entre los signos clínicos observados y la importancia de las lesiones encontradas en el ap...

  4. El papel del músculo liso bronquial y los nervios en la fisiopatología del asma bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Victoria Picó Bergantiños

    2001-02-01

    Full Text Available Gran cantidad de evidencia se ha recopilado en los últimos años con relación a la naturaleza inflamatoria del asma bronquial, lo que ha traído como consecuencia la revisión obligada de aspectos importantes de su fisiopatología, y entre estos aspectos consideramos de sumo interés el papel que juega el músculo liso bronquial y los nervios en la génesis y desarrollo de esta enfermedad. La proteína quinasa C (PKC está involucrada en la contracción mantenida del músculo liso bronquial in vitro, y puede por tanto ser de particular importancia en pacientes con asma crónica. El incremento del engrosamiento del músculo liso de las vías aéreas es otra característica llamativa en algunos pacientes con asma, y puede tener lugar tanto en las partes proximales como distales de las vías aéreas. La tos y la "apretazón" en el pecho son síntomas comunes en el asma y probablemente estos síntomas están mediados por la activación de aferentes nerviosos. Finalmente se expresan las posibles interrogantes futuras que pudieran definir las investigaciones en el campo de la fisiopatología del asma en lo relacionado con el músculo liso bronquial y la inervación pulmonarThe great deal of evidence that has been collected for the last years in connection with the inflammatory nature of bronchial asthma have led us to make an obliged review of some important aspects of its physiopathology. Among these aspects, we consider it is very interesting the role played by the airway smooth muscle and nerves in the genesis and development of this disease. The protein kinase C (PKC is involved in the maintained contraction of the airway smooth muscle in vitro and it may be of particular significance in patients with chronic asthma. The thickening of the airway smooth muscle is another characteristic of some patients with asthma and it may occur in the proximal parts and in the distal parts of the airways. Cough and chest "squeeze" are common symptoms in asthma

  5. PANDANGAN DUNIA PENGARANG DAN KONTEKS SOSIAL “RUMAH TANPA JENDELA” KARYA ASMA NADIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muawanah Muawanah

    2016-04-01

    Full Text Available Latar belakang penelitian ini mengkaji tentang “Pandangan Dunia Pengarang dan Konteks Sosial Novel Rumah Tanpa Jendela Karya Asma Nadia”. Adapun hasil penelitian menunjukkan bahwa: (1 latar belakang kehidupan sosial budaya masyarakat dalam novel RTJ ialah adanya dua kelompok masyarakat yaitu kelompok masyarakat miskin dan masyarakat kaya, pendidikan mahal dan tidak terjangkau, kehidupan religius, budaya pernikahan yang diatur orang tua, kekerasan terhadap anak-anak, anak berkebutuhan khusus, sikap moral dan amoral masyarakat serta anak band tanpa napza, (2 pandangan dunia pengarang bahwa kemiskinan adalah ujian, meskipun hidup dalam deraan kemiskinan prinsip hidup yang baik harus tetap dipertahankan, (3 konteks sosial pandangan dunia pengarang, novel RTJ merupakan gambaran dari masyarakat Jakarta dan bangsa Indonesia. Pembaca dalam memaknai isi novel, disarankan mengambil hal-hal positif yang patut dijadikan pedoman dalam menjalani kehidupan. Bagi pendidik, persoalan-persoalan sosial dalam novel RTJ sangat baik untuk dijadikan bahan pembelajaran.This study discuss about “Novel Rumah Tanpa Jendela written by Asma Nadia: A review of sociology of literature”. The result of this study shows that: (1 the background of social and cultural life of society in the novel RTJ is the existence of two groups of people, namely the poor and the rich one, social and cultural life of the poor and the rich, education is unriecheable,  expensive and halfwau school,  the rules of religious life, culture of arranged marriage of parents, violence against children, education for children with special needs, a moral and unmoral attitude of society and group of band without drugs, (2 point of view of the author that poverty is a test, although living in poverty flogging a good life principle must be maintained, (3 the class of people who represented the author is of the lower class ir poor people. The general public in defining the content of novel, suggested

  6. Caracterización del asma bronquial en un área de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eulalia Prieto Herrera

    2000-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, transversal para caracterizar el asma bronquial en 2 grupos básicos de trabajo del Policlínico Comunitario Este, del municipio Camagüey durante el año 1996. El universo estuvo constituido por 260 pacientes dispensarizados como asmáticos, y mediante diseño muestral se tomaron 99 pacientes de 6 consultorios. La encuesta recogió variables como: grado de severidad, antecedentes familiares y personales de enfermedad atópica, momento en que aparecen las crisis y factores ambientales. El 54,5 % de los asmáticos eran ligeros; 68,6 % de los pacientes reconoció padecer de enfermedades atópicas. Existió un alto porcentaje de factores ambientales (95,9 % de polvo, 78,7 % de animales domésticos, 74,7 % de humedad. Se concluyó que la mayoría de los pacientes tenían familiares con enfermedades atópicas, más de la mitad de los pacientes presentaban crisis de asma bronquial con los cambios de temperatura. El polvo hogareño fue el factor ambiental más importante en la investigaciónA descriptive cross-sectional study was conducted to characterize bronchial asthma in 2 basic working groups of the Eastern Community Polyclinic, in the municipality of Camagüey, during 1996. 260 patients classified as asthmatic participated in the study. 99 patients were selected from 6 physician's offices as a sample.Variables such as severity degree, family and personal history of atopic disease, moment in which the crisis appears and environmental factors were collected in the survey. 54.5% of the asthmatic patients were mild, whereas 68.6% recognized having atopic diseases. There was a high percentage of environmental factors (95.9% of dust, 78.7% of pets, 74.7% of humidity. It was concluded that most of the patients had relatives with atopic diseases and that more than 50% of the patients had crises of bronchial asthma caused by the temperature changes. Home dust was the most important environmental factor found in the

  7. Características del asma bronquial en niños de Cali.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Tafur

    2009-10-01

    Full Text Available Para determinar las características del asma en Cali, se estudiaron 147 niños, atendidos en la consulta externa de pneumología del Hospital Infantil Club Noel de Cali entre octubre, 1994 y diciembre, 1995, seleccionados por orden de llegada sin exclusión por severidad o cualquier otro factor. El grupo estuba compuesto por 89 niños y 58 niñas (p < 0.05, con edades entre menos de 1 año y 13 años, con un promedio de 4.6 años. Casi 22.6% de los niños provenían del SILOS 2 de Cali. Los síntomas en más de 50% de los niños fueron tos nocturna, ronquido al pecho, tos seca, silbido al pecho, rinorrea, dificultad para respirar y tos con expectoración. La principal causa desencadenante fue el frío en 67.3%. Dos terceras partes de los niños había asistido a urgencias durante el último año pero sólo la tercera parte requirió hospitalización. Los antecedentes personales más frecuentes fueron ojeras y dermatitis atópica y entre los familiares, el asma en 51%. La exposición ambiental más común fue residir a una distancia menor de 100 metros de una vía de alto tráfico. En los exámenes de laboratorio 63% tenían elevación de la IgE, en la radiografía de tórax 76% presentaban algún hallazgo y 61% mostraban edema de los senos maxilares. Se discuten los hallazgos en relación con artículos de la literatura mundial.

  8. Comportamiento del asma bronquial en la edad pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Jiménez Fontao

    2001-02-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, analítico, con un modelo de diseño del tipo casos y controles en la población de niños que acuden al Círculo Infantil "Sueños del Ché", con el fin de determinar la posible influencia de algunos factores de riesgo para padecer de asma bronquial. La investigación se realizó durante el curso escolar 1996-1997. El material de estudio quedó conformado por 166 niños, 21 de los cuales eran asmáticos (GE, el resto (145 eran los supuestamente sanos y conformaron el grupo control (GC. Como instrumento epidemiológico se utilizó el riesgo relativo (RR y su intervalo de confianza al 95 %, así como la prueba de Chi cuadrado. El sexo masculino predominó entre los enfermos y las manifestaciones alérgicas fueron más frecuentes entre los niños enfermos, así como en aquellos cuyos familiares era fumadores o que padecían de asma bronquial. El ketotifeno consiguió el 50 % de mejoría entre los enfermos, y la presencia de vectores y/o animales en el hogar no resultó un factor importante a considerarAn observational analytic case-control study was conducted in the population of children attending the "Sueños del Ché" Day Care Center in order to determine the possible influence of some risk factors on bronchial asthma. The investigation was made during the academic course 1996-1997. 166 children, 21 of whom were asthmatics (SG, and other 145 apparently sound (CG took part in the study. The relative risk and its confidence interval of 95 %, as well as the Chi square test were used as an epidemiological tool. Males prevailed among the sick and the allergic manifestations were more common in ill children and in those whose relatives were smokers or suffered from bronchial asthma. An improvement of 50 % was attained with the admnistration of ketotifen. The presence of vectors and/or animals at home was not an important factor to be considered

  9. "Era una bomba de tiempo": el derrotero de la morbilidad materna severa en el Área Metropolitana de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalia Szulik

    2015-01-01

    Full Text Available Con el propósito de conocer las vivencias de mujeres que atravesaron eventos de morbilidad materna severa, desde su propia perspectiva, entre febrero y mayo de 2011, se realizaron 16 entrevistas semiestructuradas a mujeres que padecieron morbilidad materna severa, atendidas en hospitales públicos del Área Metropolitana de Buenos Aires. Los testimonios dan cuenta de una serie de demoras, como la dificultad para identificar el problema a tiempo, los obstáculos en el acceso al sistema de salud, e importantes fallas en el manejo de la emergencia obstétrica. El evento es vivido como sorpresivo, angustiante y doloroso por las mujeres, lo cual se ve reforzado por una fuerte vulneración de sus derechos y por problemas significativos en la comunicación. Estos hallazgos constituyen un puntapié para avanzar en la comprensión integral y holística de la morbilidad materna severa, y confirman la necesidad de seguir investigando desde la perspectiva de género y de derechos.

  10. Faktor Risiko dan Faktor Pencetus yang Mempengaruhi Kejadian Asma pada Anak di RSUP Dr. M. Djamil Padang

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isnaniyah Usman

    2015-05-01

    Full Text Available AbstrakAsma merupakan gangguan inflamasi kronik saluran pernafasan yang sering dijumpai pada anak. Penyakit ini memiliki banyak faktor risiko dan faktor pencetus. Beberapa diantara faktor tersebut adalah jenis kelamin, usia, riwayat atopi, makanan, perubahan cuaca, aktivitas, berat badan lahir, status gizi, pemberian ASI dan debu. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor risiko dan faktor pencetus yang mempengaruhi kejadian asma pada anak di RSUP Dr. M. Djamil Padang. Ini adalah penelitian deskriptif dengan desain cross-sectional. Penelitian dilakukan dengan melakukan wawancara pada responden yang telah ditetapkan sebagai subjek penelitian. Subjek penelitian adalah seluruh pasien anak baik rawat jalan maupun rawat inap yang telah didiagnosis asma oleh dokter di RSUP Dr. M. Djamil Padang yang memenuhi kriteria. Penelitian dilakukan dari Februari sampai Maret 2013. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor risiko dan faktor pencetus yang mempengaruhi asma pada anak adalah perubahan cuaca (65,91%, debu (63,64%, jenis kelamin (52,80%, makanan (43,19%, urtikaria pada anak (38,64%, rhinitis pada anak (34,09%, dermatitis atopi pada ibu (31,82%, dermatitis atopi pada anak (29,55%, aktivitas (27,27%, rhinitis pada ibu (22,72%, asma pada ibu (22,72%, urtikaria pada ayah (20,45%, berat badan lahir <2500 gram (15,91% dan status gizi (obesitas 2,28%. Berdasarkan hasil penelitian, kejadian asma banyak terjadi pada laki-laki, sebagian besar dipengaruhi oleh perubahan cuaca dan debu, riwayat atopi terbanyak pada anak adalah urtikaria, riwayat atopi terbanyak pada orangtua adalah dermatitis atopi pada ibu dan status gizi serta berat badan lahir pasien sebagian besar normal.Kata kunci: asma pada anak, faktor risiko, faktor pencetus AbstractAsthma is a cronic inflammatory disorder of respiratory tract that is often found in children. It has many risk faktor and inducer. Some of these risk are gender, age, history of atopy, food, climate change

  11. Distribuição da gravidade da asma na infância Distribution of severity of asthma in childhood

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia de Magalhães Simões

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar a distribuição dos padrões de gravidade da asma em uma amostra populacional de crianças em Salvador (BA. MÉTODOS: Questionário epidemiológico (International Study of Asthma and Allergies in Childhood - ISAAC foi aplicado juntamente com questionário elaborado com base em critérios de gravidade adotados na prática clínica (Global Initiative for Asthma - GINA em 417 crianças de 5 a 12 anos com sintomas de asma nos últimos 12 meses. Com base nas questões do ISAAC, as crianças foram classificadas em asma grave e não grave. De acordo com os critérios clínicos da GINA, quatro categorias de gravidade foram criadas: intermitente, persistente leve, persistente moderada e grave. RESULTADOS: Noventa crianças (22,3% apresentaram indicadores de gravidade segundo o ISAAC. Com base nos critérios da GINA, havia 143 crianças com asma intermitente, 160 com asma leve persistente, 51 com asma moderada e 43 com asma grave. A concordância entre os dois questionários foi de 81,3%, com índice kappa de 0,5. CONCLUSÕES: A maioria das crianças asmáticas em Salvador possui asma persistente. Há bom nível de concordância na identificação da asma grave, entre a classificação epidemiológica e a clínica.OBJECTIVE: To estimate the distribution of asthma severity in a population-based sample of children from Salvador, Brazil. METHODS: An epidemiologically oriented questionnaire (International Study of Asthma and Allergies in Childhood, ISAAC and a questionnaire based on criteria used in clinical practice (The Global Initiative for Asthma, GINA were administered simultaneously to 417 children aged 5 to 12 years who reported symptoms of asthma in the past 12 months. According to the ISAAC instrument, children were classified into severe and non-severe asthma, whereas GINA clinical criteria produced four categories of severity: intermittent, mild persistent, moderate persistent and severe asthma. RESULTS: Ninety children reported

  12. Synthesis and characterization of fac-Re(CO)3-aspartic-N-monoacetic acid, a structural analogue of a potential new renal tracer, fac-(99m)Tc(CO)3(ASMA).

    Science.gov (United States)

    Klenc, Jeffrey; Lipowska, Malgorzata; Taylor, Andrew T; Marzilli, Luigi G

    2012-09-01

    The reaction of an aminopolycarboxylate ligand, aspartic-N-monoacetic acid (ASMA), with [Re(CO)3(H2O)3](+) was examined. The tridentate coordination of ASMA to this Re(I) tricarbonyl precursor yielded fac-Re(CO)3(ASMA) as a mixture of diastereomers. The chemistry is analogous to that of the Tc(I) tricarbonyl complex, which yields fac-(99m)Tc(CO)3(ASMA) under similar conditions. The formation, structure, and isomerization of fac-Re(CO)3(ASMA) products were characterized by HPLC, (1)H NMR spectroscopy, and X-ray crystallography. The two major fac-Re(CO)3(ASMA) diastereomeric products each have a linear ONO coordination mode with two adjacent five-membered chelate rings, but they differ in the endo or exo orientation of the uncoordinated acetate group, in agreement with expectations based on previous studies. Conditions have been identified for the expedient isomerization of fac-Re(CO)3(ASMA) to a mixture consisting primarily of one major product. Because different isomeric species typically have different pharmacokinetic characteristics, these conditions may provide for the practical isolation of a single (99m)Tc(CO)3(ASMA) species, thus allowing the isolation of the isomer that has optimal imaging and pharmacokinetic characteristics. This information will aid in the design of future (99m)Tc radiopharmaceuticals.

  13. Contaminación biológica intradomiciliaria y su relación con síntomas respiratorios indicativos de asma bronquial en preescolares de Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astrid Berena Herrera

    2011-03-01

    Conclusiones. La exposición a contaminantes biológicos intramurales (ácaros y hongos, los antecedentes personales de prematuridad, neumonía o rinitis y el antecedente familiar de asma, incrementan la probabilidad de presentación de síntomas indicativos de asma bronquial en la población estudiada.

  14. Nifedipine Asma y Nifedipina: estudio comparativo del efecto profiláctivo de la Nifedipina frente al Ketotifeno y placebo en Asma Alérgica Infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Montoya

    1988-02-01

    affinity for the respiratory tract and better blocking effects are synthesized they might become the elective therapeutic choice for these patients.

    Se presentan los resultados de un estudio doble ciego, al azar, que comparó los efectos de la Nifedipina, una dihidropiridina antagonista del calcio, de amplia utilización cardiovascular, con los del Ketotifeno y los de un placebo; cada uno de ellos fue administrado por vía oral cada 12 horas, durante 4 meses, a un grupo de 20 niños mayores de 5 años con asma alérgica de una evolución mínima de 2 años; el estudio se llevó a cabo en el Servicio de Alergias del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre julio de 1984 y diciembre de 1986. La Nifedipina produjo disminución de la frecuencia de las crisis en 17 pacientes (85% y de su intensidad y duración en 16 (80%; en esta misma proporción (80% se disminuyó el consumo de broncodilatadores; 18 pacientes (90% informaron efectos benéficos de la Nifedipina y la mejoría, evaluada por el médico, se halló en 14 (70%. No hubo con la Nifedipina modificaciones del pulso ni de la presión arterial ni, tampoco, de 14 pruebas de función pulmonar; los efectos secundarlos fueron mínimos y autolimitados. Los resultados obtenidos con la Nifedipina fueron estadísticamente semejantes a los del Ketotifeno y, los de ambos, significativamente superiores a los logrados con el placebo (pasma alérgica Infantil leve o moderada, dado su comportamiento similar al del Ketotifeno que es de eficacia reconocida en este campo; en un futuro los antagonistas del calcio pueden llegar a ser el tratamiento de elección del paciente asmático si se logra sintetizar moléculas con mayor afinidad por las v las respiratorias y de efectos antagónicos superiores.

  15. Fenótipos clínicos de asma grave Clinical phenotypes of severe asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseliane de Souza Araújo Alves

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer os fenótipos clínicos em portadores de asma grave. MÉTODOS: Foram estudados, retrospectivamente, 111 pacientes em um ambulatório especializado. Os pacientes foram avaliados e acompanhados de maneira sistemática, estabelecendo-se ao final do acompanhamento a adesão e o controle ou não da doença por dados clínicos e funcionais. A resistência ao tratamento foi definida como o não preenchimento, ao final do acompanhamento, por pelo menos seis meses, dos critérios de controle de asma, apesar do uso correto e adesão à medicação. Os fenótipos foram determinados por análise fatorial e comparados por testes diversos. RESULTADOS: Ao final, 88 pacientes foram considerados aderentes e 23 não aderentes. Por análise fatorial do grupo aderente, quatro fenótipos foram determinados: o fenótipo 1 (28 pacientes, formado pelos pacientes resistentes ao tratamento, com maior freqüência de sintomas noturnos, maior número de exacerbações e uso mais freqüente de broncodilatador de resgate; o fenótipo 2 (48 pacientes, formado pelos pacientes com obstrução persistente, com menores valores de relação volume expiratório forçado no primeiro segundo/capacidade vital forçada na avaliação inicial, idade mais avançada e maior tempo de doença; o fenótipo 3 (42 pacientes, representa os pacientes com rinossinusite alérgica, sendo constituído de não fumantes com obstrução predominantemente reversível; e o fenótipo 4 (15 pacientes, formado por casos com história de intolerância à aspirina associado à asma quase fatal. CONCLUSÕES: Um número significativo de portadores de ama grave não adere ao tratamento. Muitos pacientes com asma grave têm obstrução irreversível, mas o fenótipo clínico mais relevante é constituído pelos pacientes resistentes ao tratamento habitual.OBJECTIVE: To characterize clinical phenotypes of severe asthma. METHODS: A total of 111 patients were retrospectively evaluated at a

  16. Intoxicacion aguda por hierro.(Articulo de revision)(Perspectiva general de la enfermedad/trastorno)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Alfonso Bustamante-Cristancho, Luis

    2011-01-01

    .... La intoxicacion aguda por hierro representa un alto potencial letal y para llegar a dicho estado se requieren dosis extremadamente altas como 200 a 250 mg/kg de hierro elemental, aunque recientemente...

  17. Calcio sérico total y calcio corregido como predictores de severidad en pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Gutiérrez-Jiménez

    2014-01-01

    Conclusiones: El CT y CCA tomados en las primeras 24 h son útiles como predictores de severidad en pancreatitis aguda, con valores de S y predictivos comparables o superiores a los de las escalas pronósticas tradicionales.

  18. Embolectomía en una embolia pulmonar aguda masiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Carnero Alcázar

    2007-07-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 57 años que, en el seno de un meningioma microcítico, padece una tromboembolia pulmonar masiva aguda con inestabilidad hemodinámica. Dado el riesgo de hemorragia por el tumor craneal, se contraindica la terapia fibrinolítica y se procede a practicar embolectomía pulmonar. Ésta se realiza bajo anestesia general, con canulación convencional y bajo hipotermia moderada. Se extrae émbolo en el tronco de la arteria pulmonar y con catéter de Fogarty se extraen émbolos en ramas lobares y segmentarias. Discutimos la asociación de enfermedad tromboembólica con determinadas neoplasias y el tratamiento de la tromboembolia pulmonar

  19. Oclusão arterial aguda por derivados da ergotamina

    OpenAIRE

    Souza,Edison Barreto de; Araújo,Márcia Marinho Gomes de

    2009-01-01

    Os derivados da ergotamina compõem diversas drogas amplamente utilizadas no tratamento de ataques agudos de migrânea. A intoxicação por estas substâncias resulta geralmente de sua administração crônica, promovendo sintomas secundários ao espasmo arterial e à consequente isquemia distal. Neste artigo, é relatado o caso de uma paciente de 47 anos com diagnóstico de oclusão arterial aguda em membros inferiores secundária ao uso de derivados da ergotamina. Após a suspensão da droga e a prescrição...

  20. Comportamiento de la enfermedad diarreica aguda en Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Enrique Plá Acevedo

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de conocer el comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA en Tierra Blanca, Departamento Petén, Guatemala; en el período comprendido de enero a diciembre del año 2011. El universo de estudio lo formaron todos los individuos que fueron evaluados en el puesto de salud de Tierra Blanca con diagnóstico clínico de EDA. La muestra estuvo constituida por 529 pacientes. Se trabajó con el Sistema de Información Gerencial en Salud 18 (SIGSA, las fichas de salud individual de cada paciente, así como una entrevista estructurada que se le aplicó a los mismos, previo consentimiento informado; información con la cual se obtuvieron las variables relacionadas con los aspectos socio-demográficos, epidemiológicos y clínicos. Los meses donde más casos se reportaron fueron entre mayo y septiembre, coincidiendo esto con los meses de lluvias. Las edades más frecuentes fueron de uno a diez años y el sexo que predominó fue el masculino. El 40,3% consumían agua procedente de chorro intradomiciliario; las infecciones respiratorias agudas fueron las patologías que con más frecuencia se asociaron a las EDA y el 88,1% recibió tratamiento con sales de rehidratación oral.

  1. Diarreia aguda: manejo baseado em evidências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Galeão Brandt

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Objetivos: Descrever as recomendações atuais sobre a melhor maneira de conduzir o paciente pediátrico com doença diarreica aguda. Fonte dos dados: PubMed, Scopus, Scholar Google. Síntese dos dados: Houve pouco avanço no uso dos sais de reidratação oral (SRO nas últimas décadas apesar de ser amplamente divulgado por meio de diretrizes internacionais. Vários estudos vêm sendo feitos na tentativa de melhorar a eficácia do SRO. Hidratação venosa com solução salina isotônica, infundida de forma rápida, deve ser indicada em casos de desidratação grave. A nutrição deve ser assegurada logo após a resolução da desidratação e é primordial para a saúde intestinal e imunológica. Restrições alimentares usualmente não são benéficas e podem ser prejudiciais. As medicações sintomáticas têm indicação restrita e antibióticos são indicados em casos específicos, cólera e shiguelose moderada a grave. Conclusões: A hidratação e a nutrição continuam a ser as intervenções com melhor impacto sobre o curso da diarreia aguda.

  2. Insuficiência renal aguda e febre prolongada – um caso de nefrite intersticial aguda induzida por fármacos

    OpenAIRE

    Melo, Cláudia; Santos Silva, Rita; Tomé, Soraia; Carvalho, Sónia; Teixeira, Paulo

    2013-01-01

    A nefrite intersticial aguda (NIA) é uma causa de insuficiência renal aguda em idade pediátrica. A etiologia medicamentosa é a mais frequente e o tratamento primário da NIA consiste na eliminação do agente etiológico suspeito. Descreve-se o caso de uma adolescente, de 15 anos, com uma síndrome febril com 24 dias de evolução, acompanhado de exantema maculopapular e insuficiência renal aguda (IRA). Após exclusão de etiologias mais frequentes, foi diagnosticada NIA induzida por fármacos e após d...

  3. Climatología de las tormentas eléctricas locales severas (TELS en la Zona Metropolitana de Guadalajara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar García Concepción

    2012-02-01

    Full Text Available La aparición de los fenómenos severos en el tiempo meteorológico (tornados, granizos y vientos lineales con rachas destructoras está relacionada con cambios importantes en la morfología de las tormentas eléctricas. Las tormentas que alcancen ese estadio son consideradas como un tipo especial de tormentas eléctricas llamadas tormentas eléctricas locales severas (TELS. El desarrollo de las TELS en la Zona Metropolitana de Guadalajara (ZMG es una realidad y se debe considerar en la protección de la sociedad, debido a las pérdidas de vidas, daños materiales y cuantiosas afectaciones que ocurren como consecuencia de éstas. Al no contar con una cronología de las TELS en la ZMG fue necesaria la compilación de las mismas como base para realizar su climatología. Entre los resultados obtenidos se destaca que las TELS ocurren desde mayo hasta noviembre, en particular, en los meses de junio, julio y agosto. La mayoría se presenta durante horas de la tarde o de la noche, pero un grupo nada despreciable también ocurre durante la madrugada. Queda establecido que las TELS constituyen un elemento importante del clima de la ZMG que no puede ser ignorado desde el punto de vista científico y mucho menos en la práctica, por los efectos que produce en muchas ocasiones.

  4. Sintomas e fatores de risco para asma entre escolares piauienses Síntomas y factores de riesgo para el asma entre escolares piauienses Symptoms and risk factors for asthma among piauiense schoolchildren

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gessianne Carvalho Castro

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a prevalência de sintomas de asma entre escolares de seis a sete anos do município de Picos-PI; e identificar fatores de risco associados à doença. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com crianças de 6 e 7 anos de Picos em novembro de 2010 a maio de 2011. Para coletar os dados, foi utilizado um formulário adaptado do Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Os dados foram analisados com base na estatística descritiva e analítica. RESULTADOS: Dentre as 234 crianças da amostra estudada, 56% eram do gênero feminino. A prevalência de diagnóstico médico de asma foi de 7,7%. Os seguintes fatores de risco apresentaram relação estatisticamente significante com a ocorrência de asma (p OBJETIVOS: Analizar la prevalencia de síntomas de asma entre escolares de seis a siete años del municipio de Picos-PI; e identificar factores de riesgo asociados a la enfermedad. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con niños de 6 y 7 años de Picos en noviembre de 2010 a mayo de 2011. Para recolectar los datos, se utilizo un formulario adaptado del Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Los datos fueron analizados con base en la estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS: De los 234 niños de la muestra estudiada, el 56% era del género femenino. La prevalencia del diagnóstico médico de asma fue de 7,7%. Los siguientes factores de riesgo presentaron relación estadísticamente significativa con la ocurrencia de asma (p OBJECTIVES: To assess the prevalence of asthma symptoms among schoolchildren aged six to seven years in the municipality of Picos-PI; and to identify risk factors associated with the disease. METHODS: A cross-sectional study with children aged six and seven from Picos, in November 2010 and May 2011. To collect data, we used an adapted form of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics

  5. Acute lower gastrointestinal hemorrhage originating in the small intestine Hemorragia digestiva baja severa originada en el intestino delgado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ríos

    2006-03-01

    las etiologías más frecuentes se localizan a nivel colónico. El objetivo es analizar el manejo diagnóstico-terapéutico de las HDB severas cuya etiología se localizaba en el intestino delgado. Pacientes y métodos: entre 1975 y marzo del 2002 ingresaron en nuestro servicio 12 HDB severas originadas en el intestino delgado. Todos consultaron por rectorragia franca, precisando al menos transfusión de 3 unidades de concentrados de hematíes. La edad media fue de 54 ± 21 años, el 58% eran mujeres, y el 83% había presentado cuadros previos de HDB. Resultados: en once casos (92% se realizó una endoscopia digestiva alta y baja urgente no objetivando el origen del sangrado. La arteriografía se indicó en 7 pacientes (58%, localizando en 5 de ellos el sangrado. En dos casos se hizo una gammagrafía mostrando en uno un divertículo de Meckel y en el otro fue normal. Todos se intervinieron, 8 (67% de urgencias, encontrándose un tumor en 9 casos y un divertículo de Meckel en 3, realizándose resección de todas las lesiones. La histología informó de leiomioma en 7 casos, de divertículo de Meckel en 3, de leiomioblastoma en 1 y de angioma en el caso restante. Tras un seguimiento medio de 132 ± 75 meses, fue éxitus el leiomioblastoma, y recidivó el angioma, el cual fue embolizado radiológicamente con éxito. Conclusiones: la HDB severa de origen en intestino delgado debe considerarse como posibilidad etiológica cuando la endoscopia digestiva no objetiva el origen del sangrado, siendo la arteriografía una técnica diagnóstica útil para localizar el sangrado. La cirugía supone el tratamiento definitivo del proceso, confirma la etiología, y descarta la presencia de malignidad.

  6. Capacidade aeróbica em crianças e adolescentes com asma intermitente e persistente leve no período intercrises

    OpenAIRE

    Moraes,Eliane Zenir Corrêa de; Trevisan,Maria Elaine; Baldisserotto,Sérgio de Vasconcellos; Portela,Luiz Osório Cruz

    2012-01-01

    OBJETIVO: Aferir a capacidade aeróbica de crianças e adolescentes com diagnóstico de asma brônquica intermitente leve ou persistente leve no período intercrises. MÉTODOS: Foram estudadas 33 crianças e adolescentes com diagnóstico clínico recente de asma leve intermitente e asma leve persistente, no período intercrises, e 36 crianças e adolescentes saudáveis. Foram realizadas avaliação clínica, avaliação do nível basal do nível de atividade física, espirometria antes e após o uso de broncodila...

  7. Miopericarditis aguda lúpica: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Villanueva

    2013-07-01

    Full Text Available El Lupus Eritematoso Sistémico (LES es una enfermedad sistémica autoinmune. La verdadera incidencia de miocarditis es difícil de determinar; se encuentra en 1 a 9% de las autopsias de rutina y de 5 a 12% de las muertes súbitas no explicadas. La miocarditis debe ser diagnosticada por la combinación de criterios clínicos y patológicos, por su presentación heterogénea. La miocarditis es una manifestación rara, pero potencialmente fatal; por ese motivo su reconocimiento temprano y el manejo de soporte e inicio temprano de terapia inmunosupresora pueden lograr resultados favorables. Reportamos el primer caso documentado de miopericarditis lúpica en una mujer joven sin evidencia de infección viral asociada, realizándose el diagnóstico por la evolución y la respuesta terapéutica. Destacamos además la secuencia de los eventos; inicialmente como pericarditis efusiva masiva y que rápidamente progresó a disfunción sistólica severa del ventrículo izquierdo.

  8. Intoxicación aguda por heroína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Porras-Morales

    2004-03-01

    Full Text Available La intoxicación por opiáceos se presenta casi siempre como consecuencia de una sobredosis accidental de un derivado de éstos, usualmente la heroína por inyección. Otras formas de intoxicación, a las que no somos ajenos en nuestro medio, son los llamados correos de drogas, "body packers" o mulas, utilizados en el tráfico internacional de transporte de drogas. En estos casos la droga es generalmente tragada, envuelta en condones, que pueden contener heroína o cocaína. Su ruptura puede conducir a toxicidad severa y letal. Los antecedente de un viaje reciente en avión en un paciente con cuadro clínico de intoxicación, pueden justificar la indicación de una radiografía de abdomen como método diagnóstico e incluso la cirugía para limpieza intestinal como parte de su abordaje terapéutico.

  9. Asma e gravidez: repercussões no recém-nascido Asthma and pregnancy: repercussions for neonates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Doria Almeida

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever, numa coorte de nascimentos, aspectos socioeconômicos e comportamentais de gestantes com asma e analisar as repercussões desta sobre alguns parâmetros perinatais. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal e analítico a partir de informações de parturientes da coorte de nascimentos ocorridos no período entre 8 de março e 15 de julho de 2005 nas maternidades da Grande Aracaju (SE. A identificação de asma nas gestantes foi obtida segundo informação destas a partir do diagnóstico emitido anteriormente por um médico. Foram analisadas variáveis epidemiológicas, obstétricas e perinatais. RESULTADOS: Das 4.757 parturientes incluídas no estudo, 299 (6,3% eram asmáticas. As mães asmáticas tinham menor renda familiar e mais frequentemente procuraram assistência no pré-natal e no parto em serviços públicos que as mães sem asma. Embora somente 9,4% das gestantes asmáticas fumaram, e 27,6% ingeriram bebidas alcoólicas, as proporções em relação ao grupo controle foram significativamente maiores. Não se detectou associação entre asma e problemas obstétricos ou do recém-nascido. Não foi encontrada associação entre asma e parto cesariano, prematuridade ou recém-nascido sendo pequeno para a idade gestacional. CONCLUSÕES: O nível socioeconômico inferior parece ser um fator de risco para a asma.OBJECTIVE: To describe socioeconomic and behavioral aspects of pregnant women with asthma and to analyze the effects of maternal asthma on certain perinatal parameters in a birth cohort. METHODS: An observational crosssectional analytical study using data regarding the mothers of a birth cohort at maternity hospitals in the greater metropolitan area of Aracaju, Brazil, between the 8th of March and the 15th of July of 2005. In the pregnant women, asthma was self-reported, based on previous medical diagnosis. Epidemiological, obstetric and perinatal variables were studied. RESULTS: Of the 4,757 mothers included

  10. Estudio de las mutaciones en el gen de la filagrina y su relación con diversos fenotipos de asma.

    OpenAIRE

    Cubero Saldaña, José Luis

    2014-01-01

    [ES] En los últimos años se está tratando de comprender las bases genéticas de las enfermedades complejas, entre ellas el asma. Por desgracia en esta enfermedad no se ha llegado a conclusiones sólidas y todavía no se han identificado genotipos que se asocien claramente con la incidencia de asma. En ocasiones se ha descrito cierta asociación génica con la gravedad de la enfermedad. Tal es el caso del gen de la filagrina que codifica una proteína clave de la barrera epidérmica. Se ha detectado...

  11. Componentes C3 e C4 do sistema complemento como biomarcadores no diagnóstico de asma atópica intermitente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tainá Mosca

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os componentes séricos C3 e C4 do sistema complemento como possíveis biomarcadores de asma atópica intermitente. MÉTODOS: Determinação dos níveis séricos dos componentes C3 e C4 do complemento em 70 crianças com história de "chiado no peito” entre 3 e 14 anos. Após 2 anos de acompanhamento ambulatorial, seguindo-se critérios de inclusão e exclusão, as crianças foram divididas em 2 grupos: 40 crianças com asma atópica intermitente e 30 crianças sem asma. Não houve uso de corticosteroides inalatórios ou sistêmicos ou de broncodilatadores de ação prolongada em nenhum dos grupos. Os dois grupos apresentaram faixas etárias semelhantes, comparadas pelo teste t de Student. Os resultados dos componentes C3 e C4 mostraram distribuição normal e foram então comparados utilizando-se o teste t de Student, considerando-se significante quando p < 0,05. RESULTADOS: Os valores observados no grupo de crianças portadoras de asma atópica intermitente mostraram aumentos significativos para: C3 em 85,0% das crianças; C4 em 87,5%; C3 e C4 em 72,5%; C3 ou C4 em 97,5%, quando comparados aos valores observados das crianças sem asma e da mesma faixa etária. CONCLUSÃO: Observamos um aumento dos valores séricos dos componentes C3 e/ou C4 do sistema complemento na maioria das crianças estudadas portadoras de asma atópica intermitente, em comparação aos valores de crianças sem asma, da mesma faixa etária. Concluímos que a presença de valores aumentados dos componentes C3 e/ou C4 do complemento possa representar um biomarcador no diagnóstico de asma atópica intermitente.

  12. Asma de difícil control en niños y adolescentes: Estrategias diagnóstico-terapéuticas

    OpenAIRE

    Hugo Neffen; Santiago Vidaurreta; Ana Balanzat; Mónica Silvia De Gennaro; Verónica Giubergia; Maspero, Jorge F; Ricardo J Saranz; Alejandro M Teper

    2012-01-01

    El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en los niños. Si bien la mayoría de los niños con asma responden a bajas dosis de corticoides inhalados y/o antagonistas del receptor de leucotrienos, algunos de ellos permanecen sintomáticos independientemente de cualquier esfuerzo terapéutico, presentando una elevada morbilidad e inclusive mortalidad. Aunque la mayoría de los pacientes controlan los síntomas de forma adecuada, existe un grupo importante que presenta síntomas graves ...

  13. Violência comunitária e prevalência de asma em crianças na periferia de Salvador, Bahia, Brasil

    OpenAIRE

    Alves, Guilherme da Costa; Santos, Darci Neves; Feitosa, Caroline Alves; Barreto, Mauricio Lima

    2012-01-01

    O objetivo deste artigo foi identificar o grau de violência comunitária relatado por cuidadores de crianças entre quatro e 12 anos, além da influência dessa exposição na ocorrência de sintomas de asma nas crianças. Realizou-se um estudo transversal com 1.232 cuidadores residentes na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Investigaram-se sintomas de asma nas crianças e atos violentos na comunidade. Aproximadamente 75% dos cuidadores foram vítimas de violência comunitária no último ano, com 2...

  14. Calidad de vida de los niños escolares de 8 a 12 años con asma bronquial del distrito de Tarapoto, mayo - octubre 2009

    OpenAIRE

    López Chumbe, Teobaldo

    2012-01-01

    El asma es una enfermedad crónica que repercute en la falta de bienestar del paciente, sobre todo si éste es un niño de edad escolar cuya característica es el dinamismo en sus actividades cotidianas que se expresa en los juegos: éstos se constituyen en espacios de socialización importantes para su desarrollo, los que son interrumpidos por la enfermedad. El impacto que produce el asma en los niños es variable dados los cambios físicos propios de su edad y el desarrollo cognitivo que influye en...

  15. Conocimientos sobre el tratamiento médico del asma en padres de niños asmáticos

    OpenAIRE

    M.T. Leonardo Cabello; R. Sancho Gutiérrez; L. García Higuera; E. Pérez Belmonte; M.J. Cabero Pérez

    2014-01-01

    Objetivo. Determinar el grado de conocimiento sobre el tratamiento del asma de los padres de niños/as asmáticos seguidos en una consulta de Neumología infantil. Material y método. Estudio descriptivo y transversal, mediante encuestas autocumplimentadas. Los conocimientos se evaluaron usando el Newcastle Asthma Knowledge Questionnaire (NAQK). Para analizar el conocimiento concreto sobre el tratamiento del asma, hemos seleccionado las preguntas 10, 11, 12, 18, 19, 20, 27 y 31 del NAQK que h...

  16. Prevalencia de asma y otras enfermedades alérgicas en niños escolares de Ciudad Juárez, Chihuahua

    OpenAIRE

    Barraza-Villarreal Albino; Sanín-Aguirre Luz Helena; Téllez-Rojo Martha María; Lacasaña-Navarro Marina; Romieu Isabelle

    2001-01-01

    Objetivo. Determinar la prevalencia y severidad del asma, de la rinitis y del eczema en escolares. Material y métodos. Estudio transversal efectuado entre abril de 1998 y mayo de 1999 en Ciudad Juárez, Chihuahua, México, a una muestra aleatoria de 6 174 niños de 53 escuelas. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) (etapas 1 y 2) para determinar la prevalencia y severidad del asma, rinitis y eczema. La información de prevalenci...

  17. Descargas de cascarilla de soja en Tarragona y riesgo de epidemias de asma Soybean hull unloading in Tarragona (Spain) and asthma outbreak risk

    OpenAIRE

    Enric Rovira; Anna Cuadras; Pere Gaig; Vanessa Gázquez; Gaspar Dalmau; Susana Gómez-Ollés; Mª Jesús Cruz

    2010-01-01

    Objetivos: Entre 2007 y 2008 se descargaron 215.000 toneladas de cascarilla de soja en el puerto de Tarragona. En la cascarilla se encuentra la proteína causante de las epidemias de asma bronquial. Los objetivos de este estudio fueron estudiar las características de las descargas, la dispersión del alergeno y el riesgo para la población. Métodos: Se recogió información sobre el proceso de descarga, transporte y almacenaje, la meteorología y los casos de asma atendidos en urgencias hospitalari...

  18. Apendicitis aguda: incidencia y factores asociados. Hospital Nacional “Dos de Mayo” Lima, Perú 2009

    OpenAIRE

    Gamero, Marco; Barreda, Jorge; Hinostroza, Gerardo

    2011-01-01

     OBJETIVODeterminar la incidencia de la apendicitis aguda y sus factores asociados en el Hospital Nacional “Dos de Mayo”.MATERIAL Y MÉTODOEs un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Las variables fueron: edad, sexo, tipo de apendicitis aguda, tipo de cirugía, apendicitis aguda complicada y no complicada, tipo de sutura de herida, tratamiento del muñón apendicular y drenaje en apendicitis agudaSe revisaron los Reportes Operatorios en los libros de Emergencia del cita...

  19. Apendicitis aguda: incidencia y factores asociados. Hospital Nacional “Dos de Mayo” Lima, Perú 2009

    OpenAIRE

    Gamero, Marco; Barreda, Jorge; Hinostroza, Gerardo

    2011-01-01

     OBJETIVODeterminar la incidencia de la apendicitis aguda y sus factores asociados en el Hospital Nacional “Dos de Mayo”.MATERIAL Y MÉTODOEs un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Las variables fueron: edad, sexo, tipo de apendicitis aguda, tipo de cirugía, apendicitis aguda complicada y no complicada, tipo de sutura de herida, tratamiento del muñón apendicular y drenaje en apendicitis agudaSe revisaron los Reportes Operatorios en los libros de Emergencia del cita...

  20. Polimorfismo genético relacionado con la probabilidad de desarrollar asma ocupacional en trabajadores expuestos a isocianatos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaetano Pepe Betancourt

    2014-03-01

    Full Text Available Introducción: El desarrollo tecnológico ha traído como consecuencia el uso de sustancias químicas potencialmente perjudiciales para la salud de los trabajadores. Particularmente el uso de isocianatos ha resultado en una mayor morbilidad de patología respiratoria, especialmente el asma. Considerando que no todos los trabajadores expuestos desarrollan la enfermedad se ha propuesto un modelo de interacción gen-medioambiental, el cual trata de explicar la predisposición genética que tienen algunos individuos a desarrollar asma ocupacional y otros no. Objetivo: Conocer la evidencia científica relacionada con el polimorfismo genético y la susceptibilidad que tienen los trabajadores expuestos a isocianatos a desarrollar asma ocupacional. Metodología: Se realizó una revisión sistemática mediante una búsqueda bibliográfica utilizando las bases de datos PubMedline, así como en los repositorios Dialnet y ELSEVIER. Se extrajeron los artículos relacionados al objetivo de esta revisión, no se aplicaron filtros de temporalidad, utilizándose los siguientes descriptores: MeSH Major Topic, MeSH Terms. El periodo de búsqueda fue desde el 20 de noviembre de 2013 y finalizó el 15 de diciembre de 2013. El nivel de evidencia se estableció de acuerdo a los criterios GRADE. Resultados: Se analizaron a texto completo 42 artículos, la evidencia científica se sustentó en 11 estudios de casos-controles. Dada la complejidad del polimorfismo genético asociado con la expresión fenotípica de la enfermedad, como limitación de los estudios, los autores coinciden que el tamaño muestral no es suficientemente grande, sin embargo después de ajustar los factores de confusión los artículos encontrados tuvieron un nivel de evidencia B de GRADE. Conclusión: La genética tiene una influencia significativa en el asma ocupacional inducida por isocianatos. El peso de la susceptibilidad genética y de la interacción gen-medioambiente aún no se han

  1. Encuesta sobre cambios en el manejo y tratamiento del asma bronchial Survey on changes in asthma treatment and management

    OpenAIRE

    Guillermo A. Raimondi; Martín Sívori

    2004-01-01

    Se realizó una encuesta a 518 especialistas de enfermedades respiratorias de un listado de la totalidad del país. Esta se refería al manejo y al tratamiento del acceso agudo y especialmente al asma estable, en adultos y en niños mayores de 6 años. Se obtuvieron 198 respuestas (38.2% de los cuestionarios enviados). Se compararon los resultados con los obtenidos en una encuesta realizada en 1994. Las respuestas se evaluaron como 0 (nunca), 1 (algunas veces), 2 (a menudo), 3 (siempre). Con estos...

  2. Inmunoterapia con alergenos en niños menores de 5 años con asma bronquial /

    OpenAIRE

    Skrie, Victor Claudio

    2010-01-01

    Tesis (Dr. Medicina)--Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas Introducción: La inmunoterapia con alergenos es el único tratamiento capaz de modificar la historia natural del asma bronquial. La Organización Mundial de la Salud en su Artículo de Opinión “Inmunoterapia con alergenos: Vacunas Terapéuticas para las enfermedades alérgicas” considera la prescripción de vacunas de alérgenos, una contraindicación relativa en niños menores de 5 años. Por ello, la Organización M...

  3. Polimorfismo genético relacionado con la probabilidad de desarrollar asma ocupacional en trabajadores expuestos a isocianatos

    OpenAIRE

    Gaetano Pepe Betancourt; Tonny Hibsen Da Silva Sánchez; Ivanio Godoy Carus

    2014-01-01

    Introducción: El desarrollo tecnológico ha traído como consecuencia el uso de sustancias químicas potencialmente perjudiciales para la salud de los trabajadores. Particularmente el uso de isocianatos ha resultado en una mayor morbilidad de patología respiratoria, especialmente el asma. Considerando que no todos los trabajadores expuestos desarrollan la enfermedad se ha propuesto un modelo de interacción gen-medioambiental, el cual trata de explicar la predisposición genética que tienen alguno...

  4. La neutropenia severa febril en niños con cáncer: Estudio descriptivo en el Hospital Universitario de Santander Severe febrile neutropenia in children with cancer: A descriptive study at the Hospital Universitario de Santander

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Rueda

    2010-08-01

    Full Text Available Objetivos: Describir una población oncológica afectada por neutropenia severa febril, sus características demográficas, nutricionales, microbiológicas, de tratamiento y severidad de la enfermedad. Materiales y métodos: Esta es una serie de casos prospectiva de los pacientes atendidos en el Hospital Universitario de Santander entre enero/2007 y enero/2008. Resultados: Veintiun (21 pacientes aportaron 35 episodios de neutropenia febril; 65,7% eran hombres, la edad promedio 5,6 años; 38,3% vivían en el Área Metropolitana de Bucaramanga y 91,4% en estrato socioeconómico bajo. El diagnóstico oncológico más frecuente fue leucemia linfocítica aguda. Ninguno presentó dolor abdominal o síntomas neurológicos. La neutropenia se detectó 8,5 días en promedio posterior a la última quimioterapia. El 31,4% no tuvieron neutrófilos absolutos, 54,2% plaquetas Objective: To describe an oncological population affected with severe febrile neutropenia, its demographic, nutritional, and microbiological features, their treatment and severity of the illness. Materials and methods: A descriptive-prospective clinical chart review from attended patients at the Hospital Universitario de Santander, from January/2007 to January/2008. Results: Twenty (21 patients contributed with 35 febrile neutropenia episodes; 65.7% were male; they aged average was 5.6-years; 38.37% lived in Bucaramanga Metropolitan Area; 91.4% had low economic status. The most frequent oncological diagnosis was acute lumphocytic leukemia. No one presented abdominal pain or neurological symptoms. The neutropenia was detected 8.5 days after the last chemotherapy cycle. 31.4% patients had no absolute neutrophils; 54.2% blood platelets <50,000/mm3, 45.7% had reactive C protein <90 mg|/dL. The bloodculture was positive only in 7 patients. It was found the infection focus in 88.6% of the episodes and the most frequently diagnosis were related with the gastrointestinal tract. The most used

  5. Resting energy expenditure in white and non-white severely obese women Gasto energético en reposo de mujeres obesas severas blancas y no blancas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Mika Horie

    2009-12-01

    Full Text Available This study aimed to compare the resting energy expenditure (REE of white and non-white severely obese Brazilian women. REE was examined in 83 severely obese Brazilian women (n = 58 white and 25 non-white with mean (± SD age 42.99 ± 11.35 and body mass index 46.88 ± 6.22 kg/m² who were candidates for gastric bypass surgery. Body composition was assessed by air displacement plethysmography (ADP BOD PODÒ body composition system (Life Measurement Instruments, Concord, CA and REE was measured, under established protocol, with an open-circuit calorimeter (Deltatrac II MBM-200, Datex-Ohmeda, Madison, WI, USA. There was no significant difference between the REE of white and non-white severely obese women (1,953 ± 273 and 1,906 ± 271 kcal/d, respectively; p = 0.48. However, when adjusted for fat free mass (MLG, REE was significantly higher in nonwhite severely obese women (difference between groups of 158.4 kcal, p El presente estudio tenía como objetivo comparar el gasto energético en reposo (GER de mujeres brasileñas obesas severas, blancas y no blancas. Se examinó el GER en 83 mujeres brasileñas obesas severas (n = 58 blancas y 25 no blancas con un promedio de edad (± SD de 42,99 ± 11,35 e índice de masa corporal de 46,88 ± 6,22 kg/m², que serían sometidas a cirugía de bypass gástrico. Se evaluó la composición corporal por medio de una pletismografía por desplazamiento de aire (ADP BOD PODÒ sistema de composición corporal (de Life Measurement Instruments, Concord, California, EE.UU. y se evaluó el GER, de acuerdo con el protocolo establecido, con un calorímetro de circuito abierto (fabricado por Deltatrac II MBM-200, Datex-Ohmeda, Madison, Wisconsin, EE.UU.. No se encontraron diferencias significativas entre el GER de mujeres obesas severas blancas y no blancas (1.953 ± 273 y 1.906 ± 271 kcal/d, respectivamente; p = 0,48. Sin embargo, al ajustarse en masa libre de grasa (FFM, por sus siglas en inglés, el GER fue

  6. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep M. Cots

    2015-10-01

    Full Text Available La faringoamigdalitis aguda (FAA en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA, causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué pacientes se deben practicar las técnicas de detección rápida de antígeno estreptocócico. Es conocido que, en general, sin estas técnicas se tiende al sobrediagnóstico de FAA estreptocócica, con la consiguiente prescripción innecesaria de antibióticos, muchas veces de amplio espectro. Así, con el manejo de las escalas y la técnica de diagnóstico rápido, elaboramos los algoritmos de manejo de la FAA. Los objetivos del tratamiento son acelerar la resolución de los síntomas, reducir el tiempo de contagio y prevenir las complicaciones supurativas locales y no supurativas. Los antibióticos de elección para el tratamiento de la FAA estreptocócica son penicilina y amoxicilina. La asociación de amoxicilina y clavulánico no está indicada en el tratamiento inicial en la infección aguda. Los macrólidos tampoco son un tratamiento de primera elección; su uso debe reservarse para pacientes con alergia a la penicilina. Es importante en nuestro país adecuar tanto el diagnóstico de la FAA bacteriana y la prescripción de antibióticos a la evidencia científica disponible. La implantación de protocolos de actuación en las farmacias comunitarias puede ser de utilidad para identificar y cribar los casos que no requieran tratamiento antibiótico.

  7. Estatinas nas síndromes coronarianas agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Russo Sposito

    2011-10-01

    Full Text Available As estatinas são o principal recurso disponível para redução do LDL-colesterol. Seu uso contínuo reduz a morbidade e a mortalidade cardiovascular decorrente da doença aterosclerótica. A administração das estatinas demonstrou ser efetiva em estudos clínicos de prevenção primária e secundária em pacientes de baixo e alto risco. O mecanismo presumido de benefício da terapia hipolipemiante na prevenção das complicações da doença aterosclerótica age na redução da deposição de lipoproteínas aterogênicas em áreas vulneráveis da vasculatura. Estudos experimentais com estatinas demonstraram grande variedade de outros efeitos que poderiam estender o benefício clínico além da modificação do perfil lipídico por si só. A terapia com estatinas altera beneficamente componentes importantes do processo aterotrombótico: inflamação, oxidação, coagulação, parâmetros fibrinolíticos, função endotelial, vasorreatividade e função plaquetária. A demonstração dos efeitos não dependentes da redução do colesterol ou pleiotrópicos das estatinas fornece a base teórica para seu possível papel como terapia adjunta das síndromes coronarianas agudas. Análises retrospectivas de uma variedade de estudos indicam potencial benefício das estatinas durante os eventos coronarianos agudos. Estudos clínicos recentes têm abordado essa importante questão em ensaios prospectivos controlados, demonstrando fortes evidências a favor da administração das estatinas como terapia adjunta nas síndromes coronarianas agudas.

  8. Pertinencia del uso de implantes dentales cortos en pacientes con atrofia ósea severa: revisión de la literatura

    OpenAIRE

    R. Azañón Hernández; I. Martínez Lara; J. Ferrer Gallego; R. Marzo Alzota

    2013-01-01

    El propósito de este artículo es determinar la pertinencia del uso de implantes cortos, definiéndolos como "aquellos cuya longitud es ≤8 mm" a través de la bibliografía existente. Hemos centrado la búsqueda en la comparación del uso de implantes de esta longitud, frente a otros tratamientos alternativos (injertos óseos, elevación de seno, transposición del nervio dentario, etc.) en pacientes con atrofia maxilar severa. Se dan respuesta a las siguientes cuestiones: ¿El uso de implantes dentale...

  9. DETERMINACIÓN DE LA SUSCEPTIBILIDAD ANTIBIÓTICA in vitro DE BACTERIAS SUBGINGIVALES EN CANINOS CON ENFERMEDAD PERIODONTAL MODERADA A SEVERA.

    OpenAIRE

    Vega B., Henry; Laboratorio de Microbiología y Parasitología Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.; Fernández P., Viviana; Clínica de Animales Menores, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima; Morales C., Siever; Laboratorio de Microbiología y Parasitología Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima Perú.; Calle E., Sonia; Laboratorio de Microbiología y Parasitología Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima Perú.; Pérez C., Carlos; Laboratorio de Microbiología y Parasitología Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.

    2014-01-01

    Se determinó la susceptibilidad antibiótica de bacterias subgingivales en caninos con enfermedad periodontal moderada a severa. Se trabajó con 30 canes provenientes de cuatro albergues de la ciudad de Lima. Las muestras se tomaron con puntas de papel estéril colocadas en el fondo de la bolsa periodontal del cuarto premolar y canino del cuadrante superior derecho. El agente bacteriano aislado con mayor frecuencia fue Porphyromonas gingivalis (50%). Además, se hallaron Bifidobacterium spp (20%)...

  10. Contratura cicatricial severa em membros superiores após queimadura por escaldamento: relato de caso = Severe upper extremities burn scar contractures after a scald burn: case report

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Objetivos: Descrever a história e o tratamento de um menino com severa contratura cicatricial em membros superiores após queimadura. Descrição do caso: Paciente de seis anos que evoluiu com importantes contraturas cicatriciais em tronco e membros superiores após queimadura por escaldamento. Foi realizado tratamento cirúrgico através de múltiplas zetaplastias em mais de um tempo cirúrgico, com resultado funcional satisfatório. Conclusões: As contraturas cicatriciais são complicações comu...

  11. Vinculo madre-hijo en situación de discapacidad intelectual severa o profunda la función del tercero en la relación

    OpenAIRE

    Sánchez Camacho, Diana Carolina

    2015-01-01

    La presente investigación de carácter cualitativo-descriptivo, se realizó como una investigación-intervención. Desde un enfoque psicoanalítico, a partir de tres casos clínicos con madres que tiene hijos con discapacidad severa o profunda, que reciben atención integral o están institucionalizados en una organización proveedora de apoyos, del distrito. Se realizó la indagación sobre los factores que obstaculizaron o facilitaron la construcción del vínculo una madre-hijo con discapacidad, tenien...

  12. Pertinencia del uso de implantes dentales cortos en pacientes con atrofia ósea severa: revisión de la literatura

    OpenAIRE

    R. Azañón Hernández; I. Martínez Lara; J. Ferrer Gallego; R. Marzo Alzota

    2013-01-01

    El propósito de este artículo es determinar la pertinencia del uso de implantes cortos, definiéndolos como "aquellos cuya longitud es ≤8 mm" a través de la bibliografía existente. Hemos centrado la búsqueda en la comparación del uso de implantes de esta longitud, frente a otros tratamientos alternativos (injertos óseos, elevación de seno, transposición del nervio dentario, etc.) en pacientes con atrofia maxilar severa. Se dan respuesta a las siguientes cuestiones: ¿El uso de implantes dentale...

  13. Reporte de un caso de depresión crónica severa tratado por un médico familiar

    OpenAIRE

    I. Ramírez-Villaseñor

    2008-01-01

    Se reporta el caso de una paciente de 51 años, quien sufría de depresión severa documentada desde siete años atrás. Durante ese tiempo había recibido certificados de incapacidad para el trabajo por 50 días -en promedio- cada año. El tratamiento con tres psiquiatras había sido infructuoso. Al momento de iniciar la psicoterapia con su médico familiar, estaba siendo atendida por un cuarto psiquiatra quien le había prescrito mirtazapina (Remeron) y una benzodiacepina loflazepato de etilo (Victam)...

  14. Intoxicación aguda por heroína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Porras-Morales

    2004-03-01

    Full Text Available La intoxicación por opiáceos se presenta casi siempre como consecuencia de una sobredosis accidental de un derivado de éstos, usualmente la heroína por inyección. Otras formas de intoxicación, a las que no somos ajenos en nuestro medio, son los llamados correos de drogas, "body packers" o mulas, utilizados en el tráfico internacional de transporte de drogas. En estos casos la droga es generalmente tragada, envuelta en condones, que pueden contener heroína o cocaína. Su ruptura puede conducir a toxicidad severa y letal. Los antecedente de un viaje reciente en avión en un paciente con cuadro clínico de intoxicación, pueden justificar la indicación de una radiografía de abdomen como método diagnóstico e incluso la cirugía para limpieza intestinal como parte de su abordaje terapéutico.Most of opioid related deaths for overdose are accidental and are primarily due to intravenous heroin use. Other forms of poisoning may occur in the so called body packers ("mulas", who are used in international drug transportation. These patients generally swallow small quantities of wrapped cocaine or heroin in an attempt to smuggle the drugs across international borders. Their breakage can lead to severe and lethal toxicity. The history of a recent a flight in a patient with a clinical syndrome of poisoning, should justify the indication of abdominal x-rays for diagnosis and also surgery for "intestinal cleaning" as part of his therapeutic approach.

  15. SENTIDOS MÚLTIPLOS DE REPRESENTAÇÕES SOCIAIS ENTRE ADULTOS-IDOSOS ACERCA DA ASMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenna Madureira

    2013-12-01

    Full Text Available Objetivo: Compreender as representações sociais, interesse e experiência com grupos educativos idosos com asma. Método: É um estudo qualitativo, com base na Teoria das Representações Sociais e a TNC. Resultados: A representação social da saúde é vista como forma positiva diante de uma boa ação para viver. Sobre a doença, há significado negativo ligando-o com o cotidiano de usuários e da falta de atenção de saúde para doenças crônicas. O autocuidado com a asma está ligado à memória biomédica e hibridismo, quando utiliza o conhecimento das culturas de locais usando remédios fitoterápicos. As experiências e interesses com grupos educativos é uma realidade distante nas áreas pesquisadas. Conclusão: É necessário o incentivo de atividades de grupos educativos em saúde. Um dos destaques da iniciativa é a criação de salas reservadas para os benefícios do grupo relacionados à educação em saúde. As pessoas estão interessadas para atender a prevenção de doenças crônicas e compartilhá-lo.

  16. La relación entre el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Solano-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC son enfermedades pulmonares comunes con semejanzas y diferencias. Estudios genéticos recientes han dado información importante acerca de los múltiples loci susceptibles para cada enfermedad. Estudios del genoma han mostrado resultados similares en al menos una región cromosomal en ambas enfermedades, así como también evidencia de la interacción con factores ambientales (por ejemplo, el fumado activo en los pacientes con EPOC, o el pasivo en aquellos con asma. Existen pocos estudios recientes acerca del remodelamiento de la vía aérea y su importancia en pacientes asmáticos persistentes crónicos, lo que podría explicar de cierta forma la progresión de estas personas a enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.Asthma and COPD are common pulmonary diseases with similarities and differences. Recent genetic studies have given important information about multiple susceptible loci for both diseases. Studies of the genome have showed similar results in at least a chromosomal region in both diseases and demonstrate the interaction the environmental factors (for example, active smoking in the patients with COPD, or passive smoking in those with asthma. Currently there are few recent studies about airway remodelling and its importance in chronic persistent asthmatic patients, this might explain in some way the progression of these persons to chronic obstructive pulmonary diseases.

  17. Exemplos brasileiros de programas de controle de asma Brazilian examples of programs for the control of asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcindo Cerci Neto

    2008-02-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho foi o de determinar quais são os programas brasileiros que apresentam experiência no manejo da asma. As informações sobre os programas e suas características foram obtidas via correio eletrônico. As variáveis analisadas eram relacionadas aos asmáticos, ao próprio programa e aos profissionais envolvidos. Utilizou-se a estatística descritiva. Foram analisados 17 programas. Todos os programas possuíam financiamento público, produção de materiais informativos e de treinamento e presença de médico especialista. Concluiu-se que a experiência acumulada em todos os programas pode ser utilizada como um dos pilares para a consolidação de um programa nacional de controle da asma.The aim of this study was to determine which Brazilian programs demonstrate experience in asthma management. Data on and characteristics of those programs were obtained by electronic mail. The variables studied were related to the program itself, its patients and staff. Descriptive statistics were used in the study, which evaluated 17 programs. All programs received public funding, produced educational/training materials and had specialized physicians on staff. We concluded that the experience accumulated by all the programs can be used as one of the pillars of a national program for the control of asthma in Brazil.

  18. Linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose aguda infantil (relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanil Pires de Campos

    1992-09-01

    Full Text Available Observou-se a evolução de um linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose (PCM aguda infantil. Doente, masculino, 6 anos, branco, natural de Curitiba (PR, procedente de Guaratinguetá (SP, que há 3 meses desenvolveu quadro gripal, febre diária, bimodal, prolongada, precedida de calafrio, acompanhada de sudorese inodora, cefaléia frontal e anorexia. Diagnosticado e tratado como pneumonia por cinco dias, sem melhora do quadro. Há 2 meses, apresentou dor óssea nos braços e articulações do pé, com edema inflamatório e emagrecimento de 6 kg em 3 meses. Exame físico revelou: peso 20 kg; estatura 120 cm; P. A. 90/60 mmHg; facies atípica, hipoativo, palidez cutâneo-mucosa (+ +, hipotrofia muscular, adenopatiageneralizada, sopro sistólico suave em foco aórtico acessório e hepatesplenomegalia. Imunodifusão com exoantígeno glicoprotéico 43 kdpositiva (1/32. A biópsia de gânglio revelou Paracoccidioides brasiliensis. A radiologia demonstrou na primeira consulta, discreto infiltrado intersticial bilateral com linfoadenomegaliapara-hilar que desaparecu em 30 dias. Observou- se, ainda, massa tumoral mediastínica superior, hiperplasia do sistema fagocítico mononuclear e lesões osteolíticas nos 60 dias iniciais da evolução.

  19. Formas agudas de periodontitis Acute conditions of periodontal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Pérez-Salcedo

    2008-04-01

    Full Text Available La clasificación de las Enfermedades Periodontales ha cambiado en las últimas décadas. En la clasificación la AAP de 1989 la periodontitis necrotizante ocupaba el cuarto lugar. En el Workshop Europeo de 1993 la periodontitis necrotizante aparece en el grupo de los descriptores primarios. Según el Internacional Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions 1999 en el que se revisó y se modificó la clasificación de las patologías periodontales, las enfermedades periodontales necrotizantes ocupan el punto cinco, diferenciándose entre Gingivitis Necrotizante y Periodontitis Necrotizante. Y se añade en la clasificación el grupo de abscesos periodontales. En este artículo de revisión vamos a profundizar acerca de las formas agudas de periodontitis.The Periodontal Diseases classification had changed in the last decades. In AAP classification of 1989 the necrotize was in the 4th position. In the European Workshop was in the group of primary descriptors. According to the International Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions 1999, review and modificated the classification of periodontal pathologies, the periodontal necrotize diseases are in the 5th position, distinguishing between Necrotize Gingivitis and Necrotize Periodontitis. And Peridontal Abscesses was add to the classification. In this paper we are going to review about the acute forms of Periodontal Diseases.

  20. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  1. Pericarditis aguda: diagnóstico electrocardiográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abraham enrique Katime Zúñiga

    2014-06-01

    Full Text Available La pericarditis es un proceso inflamatorio del pericardio, por lo general relacionado con procesos virales respiratorios o gastrointestinales; esta entidad es una de las principales causas de dolor torácico en el servicio de urgencias. El médico debe estar familiarizado con las manifestaciones clínicas y el flujograma diagnóstico. El diagnóstico de la pericarditis usualmente es clínico, los estudios paraclínicos evidencian inflamación sistémica (leucocitosis, aumento de la VSG y PCR. Las enzimas cardíacas (CPK MB – Troponinas se encuentran elevadas en casos de compromiso miocárdico asociado (Miopericarditis. El ecocardiograma revela derrame pericárdico, y el electrocardiograma se caracteriza por elevación difusa del segmento ST. En este artículo revisaremos los principales cambios electrocardiográficos relacionados a la pericarditis aguda y sus complicaciones. (Duazary 2009-II 159-164

  2. Otitis media aguda: nuevo enfoque terapéutico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Alvarez Lam

    2004-03-01

    Full Text Available La otitis media aguda continúa siendo una de las enfermedades infecciosas más frecuentes en la infancia. Se hace una revisión del tema haciendo énfasis en la conducta terapéutica actual luego del surgimiento de complejos mecanismos de resistencia bacteriana creados por los microorganismos causantes de la enfermedad. Como toda enfermedad infecciosa las esperanzas están cifradas en el surgimiento de una vacuna que impacte de forma positiva en nuestra población infantil. En tal sentido se hace una reflexión sobre el uso de la vacuna antineumocócica de 7 valencias (Prevnar y su repercusión sobre esta enfermedad.Acute otitis media is still one of the most common infectious diseases among children. A review of the topic is made giving emphasis to the present therapeutic conduct after the appearance of complex mechanisms of bacterial resistance created by the microorganisms causing the disease. As in every infectious disease, we place our hopes on the emergence of a vaccine with a positive impact on our infantile population. In this sense, a reflection is made on the use of the heptavalent antipneumococcic vaccine (Prevnar and its repercussion on this disease.

  3. Asma y alergia por el colorante carmín Asthma and allergy due to carmine dye

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.I. Tabar

    2003-01-01

    Full Text Available El carmín de cochinilla o simplemente carmín (E120 es un colorante rojo que se obtiene de las hembras desecadas del insecto Dactylopius coccus Costa (cochinilla. Hemos evaluado la prevalencia de sensibilización y asma por carmín en una fábrica de colorantes naturales tras diagnosticar dos de sus trabajadores de asma ocupacional. La incidencia acumulada de sensibilización y asma ocupacional por carmín en nuestra fábrica es de 48,1% y 18,5% respectivamente, datos que obligan a implantar medidas de prevención. El asma ocupacional causado por inhalación de carmín debe considerarse como un ejemplo más de la capacidad que tienen ciertas partículas proteicas de artrópodos (en este caso las cochinillas de actuar como aeroalergenos . El carmín debe añadirse a la lista de agentes capaces de producir asma ocupacional, cuyo mecanismo, según nuestros estudios, sería inmunológico mediado por anticuerpos IgE frente a diversos alergenos de alto peso molecular, que pueden variar de un paciente a otro. No obstante, dada la existencia de diferentes componentes en el carmín, no puede descartarse la posibilidad de que sustancias de bajo peso molecular, como el ácido carmínico, puedan actuar como haptenos. Además, al tratarse de un colorante ampliamente utilizado como aditivo alimentario, como excipiente farmacéutico y en la composición de numerosos cosméticos, no es de extrañar que puedan aparecer reacciones alérgicas tanto por su ingestión como por el contacto cutáneo directo. Nos encontramos, ante un nuevo ejemplo de un alergeno que puede actuar tanto por vía inhalatoria como digestiva, dando lugar a un síndrome alergológico que puede presentarse clínicamente con manifestaciones tanto de alergia respiratoria como alimentaria.Cochineal carmine, or simply carmine (E120, is a red colouring that is obtained from the dried bodies of the female insect Dactylopius Coccus Costa (the cochineal insect. We have evaluated the prevalence of

  4. Adolescência e manejo da asma: a perspectiva dos assistidos na atenção primária à saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alisson Araújo

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Conhecer a influência das características da fase da adolescência no manejo da asma. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado no município de Divinópolis, região centro-oeste de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas orientadas por um roteiro de perguntas junto a sete adolescentes asmáticos atendidos na rede de atenção primária à saúde municipal. Resultados: Por meio da análise de conteúdo na modalidade temática foram construídas três categorias analíticas: 1 As relações familiares no tratamento da asma na adolescência; 2 O adolescente asmático e seu grupo; e 3 O papel da escola junto aos adolescentes asmáticos. Conclusões: Os resultados mostraram que o grupo de pares, a família e a escola devem ser mais valorizados pelos profissionais e pelos serviços de saúde, pois essas instâncias se relacionam intimamente com o adolescente e têm papéis importantes no tratamento da asma. A tentativa de atender às demandas do adolescente contribui para a melhoria do manejo da asma.

  5. Mortalidade por asma em crianças brasileiras de até 19 anos de idade no período entre 1980 a 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio O. M. Prietsch

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a tendência de mortalidade por asma em crianças brasileiras de até 19 anos de idade no período de 1980 a 2007. MÉTODOS: Foi realizado um estudo ecológico, de séries temporais, baseado em banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, do qual foi extraído o número de óbitos por asma e a população residente de até 19 anos de idade no país como um todo. O coeficiente de mortalidade foi calculado pelo número de óbitos por asma dividido pela população, multiplicando por 100.000. Utilizou-se o teste de regressão linear para avaliar a tendência temporal de mortalidade. Para a análise, estudaram-se separadamente três grupos etários: 1 a 4 anos, 5 a 9 anos e 10 a 19 anos. RESULTADOS: No período estudado, ocorreram 9.051 óbitos por asma no Brasil em menores de 19 anos. Destes, 69% (6.270 registros foram de menores de 5 anos. Observou-se um decréscimo significativo de mortalidade por asma no período em todos os grupos etários. A redução média anual do coeficiente de mortalidade por asma em crianças foi de 0,022 (p < 0,0001. De 1 a 4 anos foi de 0,076, de 5 a 9 anos foi de 0,005, e de 10 a 19 anos foi de 0,004 (p < 0,0001. CONCLUSÃO: A mortalidade por asma em crianças é baixa e mantém a tendência de queda no período estudado em todas as faixas etárias pediátricas.

  6. Syringohydromyelia associated to therapeutic procedures for severe forms of neurocysticercoses: case report Hidrossiringomielia associada ao tratamento de formas severas de neurocisticercose: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donizeti Honorato

    2004-09-01

    Full Text Available Syringohydromyelia is defined as a longitudinal dilatation of the central canal of the spinal cord with accumulated cerebrospinal fluid. This condition may cause neurologic deficits when the cavity enlarges and compresses the spinal cord. We present the case of a 33 years-old female with progressive paraparesis caused by syringohydromyelia. This patient underwent previously multiple clinical and surgical treatments for severe form of neurocysticercosis. Surgical decompression of the posterior fossa and syringostomy resolved the neurologic symptoms. The possibility of syringohydromyelia should be considered in the case of patients who have previously undergone surgical and clinical treatment for severe form of neurocysticercosis.A hidrossiringomielia é definida como uma dilatação longitudinal do canal central da medula espinhal cujo conteúdo é semelhante ao líquido cefalorraquidiano e que freqüentemente produz comprometimento neurológico. Apresentamos o caso de uma paciente de 33 anos, submetida a vários tratamentos clínicos e cirúrgicos para neurocisticercose severa, que tardiamente apresentou quadro de paraparesia progressiva, quando foi então, detectada uma hidrosiringomielia. O tratamento cirúrgico obteve resolução do quadro neurológico e considerável diminuição da cavidade hidrosiringomiélica. A possibilidade do desenvolvimento de hidrossiringomielia nas formas severas de neurocisticercose submetidas a vários tipos de tratamento deve ser suspeitada e investigada.

  7. La enfermedad mental severa desde la perspectiva del modelo social de la discapacidad Mental illness from a social model perspective of disability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Cruz Ortiz

    2011-09-01

    Full Text Available La enfermedad mental severa ha tenido una tardía incorporación al campo de la discapacidad dada la dificultad para entenderla más allá de su sintomatología y dada la permanencia de creencias y conceptos equivocados que colocan a estas personas en una situación de alta vulnerabilidad. El modelo social de la discapacidad ha sido criticado por su abierto activismo político, señalando a las personas con discapacidad como una clase oprimida. Sin embargo algunos elementos de este modelo aunados a otros enfoques, puede resultar de utilidad para favorecer la inclusión social de este colectivo. Se discuten por ello las implicaciones de la comprensión de la enfermedad mental severa en el marco del modelo social de la discapacidad.Severe mental illness has had a late entry into the field of disability. The difficulty to understand it beyond its symptoms and the persistence of beliefs and misconceptions that place these people in a situation of high vulnerability help explain this delay. The social model of disability has been criticized for its open political activism by identifying people with disabilities as an oppressed class. However, some elements of this model, together with other approaches, can be useful for promoting social inclusion of this group. Implications of the understanding of severe mental illness within the social model of disability are discussed.

  8. Caracterización molecular de la cadena gama común y Jak3 en un individuo afectado con inmunodeficiencia severa combinada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Javier Patiño Grajales

    2001-04-01

    Full Text Available

    La Inmunodeficiencia Severa Combinada (IDSC es una enfermedad
    de origen genético, que se puede heredar de forma autosómica
    recesiva o ligada al cromosoma X. La IDSC se caracteriza por un
    defecto en el número y la diferenciación de los linfocitos T y NK. Los
    individuos afectados desarrollan diarrea crónica, infecciones persistentes y severas como neumonía, septicemia e infecciones fúngicas.
    Estos pacientes presentan retardo en el crecimiento y pueden morir a
    temprana edad si no se realiza una terapia de corrección genética o un
    trasplante de células hematopoyéticas. Las mutaciones responsables
    de la IDSC comprometen principalmente el gen de la cadena gama
    común (γc y la proteína Jak3 que son proteínas fundamentales en la
    transducción de señales de los receptores para varias citoquinas esenciales en la diferenciación y activación de células del sistema inmune, las cuales incluyen IL-2, IL-4, IL-7, IL-9 e IL-15 (1,2.

     

     

  9. Clinical advances on Bronchial Asthma. Changing perceptions. Avances clínicos en asma bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dianelis Sierra Martínez

    Full Text Available Bronchial Asthma brepresents an important health problem worlwide due to the increment of its incidence in the last years. The general mortality is low in regard to morbidity but it could be potencially lethal. It is consider a frequent disease in our country when it is found in patients older than 15 years old and female sex is more prevalent than the male one. It has influence upon not only the ill person but also in the family ad society. The sanitary education is an important aspect for the correct control of sick patients. Within the following paper it is our intention to update the knowledge about this disease through a bibliographic revision. Epidemiology, physiopathology, classification, complementary explorations, as well as the factors that must be paid attention on its treatment are found among the processed aspects, all which will serve for consultation not only for students but also for professionals of the medical science branch.
    El asma bronquial representa un importante problema de salud en todo el mundo, pues su incidencia se ha incrementado en los últimos tiempos. La mortalidad general es baja en relación a la morbilidad, pero puede ser potencialmente mortal. En nuestro país se considera una enfermedad frecuente, posterior a los 15 años y hay predominio del sexo femenino. Repercute no sólo en el enfermo sino tambien en la familia y en la sociedad. La educación sanitaria es un aspecto importante para el correcto control de los enfermos. Con el presente trabajo se pretende actualizar los conocimientos acerca de esta enfermedad, a través de una revisión bibliográfica. Entre los aspectos tratados se encuentran: la epidemiología, la fisiopatología, la clasificación, las exploraciones complementarias, así como los factores que deben ser atendidos en su tratamiento, todo lo cual servirá para consulta de estudiantes y profesionales de las ciencias médicas.

  10. Remodelamento brônquico na asma Bronchial remodeling in asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    THAIS MAUAD

    2000-04-01

    Full Text Available É sabido que certos pacientes asmáticos apresentam perda parcial e irreversível da função respiratória ao longo do tempo. Postula-se que o processo inflamatório crônico em vias aéreas, característico da doença, poderia, através da liberação de diversos mediadores inflamatórios, ocasionar alterações estruturais irreversíveis nas vias aéreas e conseqüente piora da broncoconstrição, contribuindo assim para o fenômeno de perda de função pulmonar. A este processo creditou-se o nome de remodelamento brônquico. Nesta revisão descrevem-se os mecanismos propostos para o remodelamento brônquico, o papel dos diversos mediadores inflamatórios envolvidos e as diversas alterações patológicas observadas em vias aéreas asmáticas. Para cada alteração estrutural descrita, discute-se a possível conseqüência funcional. O entendimento do remodelamento brônquico é importante para o melhor manejo dos pacientes com asma e para a prevenção da deterioração funcional definitiva.The relationship between structure and function in asthma has been extensively studied. All the compartments of the airway have been shown to have some structural alterations contributing to functional defects. The structural alterations are thought to be a consequence of the chronic inflammation present in asthmatic airways, leading ultimately to remodeling. The decline of the ventilatory function over time in some asthmatic patients may be a consequence of airway remodeling. In this review, the authors describe the phenomena leading to airway remodeling and discuss the role of inflammatory mediators involved in this process. The structural alterations of the asthmatic airways are presented and the possible correlated functional defects are discussed.

  11. O desafio de diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

    OpenAIRE

    Sérgio Saldanha Menna-Barreto

    2005-01-01

    Tromboembolia pulmonar aguda e exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica são doenças comuns. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um fator clínico de risco para tromboembolia pulmonar aguda. As apresentações clínicas da tromboembolia pulmonar aguda e da exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica freqüentemente mimetizam-se tanto que pode ser difícil distingui-las. Anormalidades estruturais nos pulmões com doença pulmonar obstrutiva crônica tornam também difícil a ...

  12. Prevalencia de rinitis alérgica en pacientes pediátricos que acuden al servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia por crisis de asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Enrique Perez Lu

    2003-07-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer la prevalencia de rinitis alérgica (RA en los niños que acuden por crisis de asma a la de Emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Determinar la prevalencia de cuadro activo de rinitis y de pacientes con diagnóstico previo de RA en el grupo de estudio. Material y Método: Es un estudio transversal, descriptivo. El tamaño muestral fue de 164 niños (a = 95%; b= 5%. Se realizó un cuestionario mediante una entrevista directa a los padres para encontrar síntomas de RA y síntomas nasales agudos. Se empleó un cuestionario estandarizado internacionalmente y utilizado en un estudio epidemiológico en nuestro medio. Resultados: Ingresaron 169 niños de 2 a 14 años, que acudieron por crisis de asma a la sala de Emergencia del HNCH, entre marzo y junio de 2002. La edad promedio fue de 7 años. El 59% fueron asmáticos moderados, con un puntaje clínico promedio de crisis de ASMA de 5.2. El 82.8% de los pacientes tuvieron síntomas nasales en el momento que acudieron al hospital. El 83.4% presentaron síntomas nasales en los últimos 12 meses, no asociados a resfrío o gripe. Se encontró una prevalencia de RA de 54.4%. El 10.7% tuvieron diagnóstico previo de RA, siendo un valor menor al esperado. Conclusión: La coexistencia de RA y asma es frecuente en nuestro medio. Es necesario reconocerla para un mejor manejo. Hay una falta de conocimiento e información de los padres sobre esta alergia y su relación con el asma. ( Rev Med Hered 2003; 14:111-116 .

  13. Piomiosite bacteriana aguda (PBA em crianças eutróficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirtha B. Talavera

    2003-08-01

    Full Text Available A infecção aguda do músculo esquelético é denominada piomiosite bacteriana aguda (PBA. Ocorre mais freqüentemente em regiões tropicais e é mais prevalecente em crianças em idade escolar. A maioria dos casos relatados aconteceu em crianças desnutridas, com parasitoses. Relatamos quatro casos de PBA em crianças previamente eutróficas. A presença de dor muscular aguda localizada, com ou sem sintomas inflamatórios, ocorreu em todos os quatro casos. Osteomielite e/ou artrite séptica também ocorreram em todos os casos. O exame de escolha para o diagnóstico definitivo foi a ressonância nuclear magnética. A terapia foi realizada com antibioticoterapia endovenosa e drenagem cirúrgica dos abscessos.

  14. Nefronía lobar aguda en un niño: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angie Vanessa Vergara-Espitia

    2015-04-01

    Full Text Available La nefronía lobar aguda o nefritis aguda focal es una entidad poco frecuente en los niños. Se trata de una infección renal con presentación clínica variada e inusual. Su diagnóstico se realiza a través de la tomografía axial computarizada (TAC, que actualmente es considerada como la prueba más sensible y especifica. Una terapia antibiótica adecuada, según el germen aislado, es la clave de un tratamiento exitoso que evite la progresión a absceso renal. Se presenta el caso de un paciente pediátrico que cursó con fiebre de origen prolongado y fue diagnosticado con nefronía lobar aguda después de varios días de estudio intrahospitalario.

  15. Estudio por ecoendoscopia de la vía biliar extrahepática en pacientes con pancreatitis aguda biliar Endoscopic ultrasonographic examination of the common bile duct in patients with acute biliary pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Repiso

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue valorar la utilidad de la ecoendoscopia en el estudio de la vía biliar extrahepática en los pacientes diagnosticados de pancreatitis aguda biliar y determinar los factores clínicos y analíticos relacionados con el resultado de la técnica. Material y métodos: se incluyeron en el estudio de modo consecutivo 73 pacientes (31 varones, 42 mujeres; media de edad 64 ± 15 años con pancreatitis aguda biliar remitidos a nuestro servicio para la realización de ecoendoscopia biliopancreática. En todos los pacientes se realizó la técnica seguida de CPRE con esfinterotomía y técnica endoscópica para la extracción de cálculos cuando se identificó por ecoendoscopia la existencia de coledocolitiasis. Se compararon las características clínico-evolutivas de estos pacientes con respecto al resultado obtenido con la ecoendoscopia. Resultados: la media de tiempo transcurrido desde el ingreso hasta la realización de la ecoendoscopia fue de 7 ± 6 días. En 18 pacientes (24% se observó en la ecoendoscopia la existencia de coledocolitiasis y en 17 de ellos se realizó esfinterotomía endoscópica. La presencia de coledocolitiasis fue más frecuente en aquellos pacientes con dilatación de la vía biliar extrahepática (55 vs. 14%; p 0,05. Tampoco se observó esta diferencia en el subgrupo de pacientes con pancreatitis aguda severa (45 vs. 55%; p > 0,05. Conclusiones: la ecoendoscopia es una técnica útil en la selección de los pacientes con pancreatitis aguda biliar que se beneficiarán de la realización de una esfinterotomía endoscópica.Objective: the objective of our study was to evaluate the usefulness of endoscopic ultrasonography (EUS for the study of the common bile duct in patients diagnosed with acute biliary pancreatitis, and to establish clinical and laboratory factors related to this technique. Materials and methods: seventy-three consecutive patients with acute biliary pancreatitis were

  16. Impacto de la maniobra de inspiración profunda en el intercambio gaseoso del sujeto con obesidad severa e hipertensión arterial pulmonar asociada a síndrome de Eisenmenger

    OpenAIRE

    Santos-Martínez,Luis-Efren; Martínez-Guerra,María-Luisa; Bautista, Edgar; Castillo, Francisco; Castañón,Alicia; Pulido,Tomás; Hernández,José-Luis; Sandoval,Julio

    2008-01-01

    La obesidad y el síndrome de Eisenmenger son entidades ampliamente estudiadas. Sin embargo, su asociación es inusual y no informada. Ambas cursan con alteraciones del intercambio gaseoso de grado variable. En la obesidad severa son atribuidas a trastornos en la relación ventilación/perfusión y al cortocircuito venoarterial pulmonar que dependen del volumen pulmonar. En el síndrome de Eisenmenger con obesidad severa, esta dependencia se desconoce. Material y métodos: Se estudiaron 28 sujetos o...

  17. Nutrición en pancreatitis aguda Nutrition acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. García-Alonso

    2012-04-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es una patología frecuente y potencialmente grave en la que el manejo nutricional influye de manera importante en su desarrollo, de tal forma que se puede considerar un tratamiento específico en los casos graves. Éstos suponen aproximadamente el 20% de los pacientes y presentan una mortalidad entre el 8-39%. En los casos leves se suele proceder a un ingreso en dieta absoluta y posterior reintroducción progresiva de la dieta. Aunque se ha demostrado que una reintroducción temprana acorta la duración del ingreso, existe incertidumbre acerca del momento y del tipo de dieta idóneos. Las pancreatitis graves son estados hipercatabólicos que se presentan en pacientes que frecuentemente presentan déficits nutricionales basales. El soporte nutricional iniciado precozmente por vía enteral ha demostrado un beneficio significativo respecto a la vía parenteral en cuanto a tasa de infección, control de glucemia y mortalidad. Este beneficio puede relacionarse con una disminución de la traslocación bacteriana. Si bien tradicionalmente se ha empleado la vía nasoyeyunal, existen estudios que apoyan la vía nasogástrica, mucho más accesible. En el siguiente texto ofrecemos una revisión actualizada del manejo nutricional en la pancreatitis aguda, intentando responder de manera clara y con un enfoque práctico a las preguntas que más frecuentemente se presentan en el manejo de esta patología.Acute pancreatitis is a common and potentially severe disease where nutritional support does affect its development in a way it may be considered a treatment in severe cases. These include around 20% of patients and present mortality rates of 8%-39%. In mild acute pancreatitis patients are prescribed nil per os at admission and advance diet in a progressive manner the following days. Although early introduction of diet has proven to shorten the length of stay, it is still not clear when and how to introduce diet. Severe disease is a

  18. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Alcazar,Fernanda Ribeiro de Fernandez Y; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  19. Intoxicaciones agudas en pacientes mayores de 65 años

    OpenAIRE

    P. Miranda Arto; A. Ferrer Dufol; Ruiz Ruiz, F. J.; S. Menao Guillén; E. Civeira Murillo

    2014-01-01

    Fundamento. Los estudios sobre la intoxicación aguda en sujetos de edad avanzada en nuestro país son escasos, a pesar de los riesgos asociados que presenta este grupo de pacientes. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas en el servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza entre 1995 y 2009, en pacientes con edad igual o mayor a 65 años. Resultados. Se registraron 762 casos, el 4,74% del total de intoxicados, con una e...

  20. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diarrea aguda del lactante: racecadotrilo

    OpenAIRE

    Maldonado Lozano, Jos??

    2006-01-01

    El prop??sito del presente trabajo es realizar una puesta al d??a del tratamiento de la diarrea aguda del lactante, as?? como evaluar la efi cacia del racecadotrilo, un nuevo f??rmaco antisecretor intestinal, en el tratamiento de la diarrea aguda. Se revisan los datos disponibles en la bibliograf??a referentes al tratamiento de rehidrataci??n y realimentaci??n y sobre racecadotrilo, en este ??ltimo caso tanto en experimentaci??n animal como sobre el tratamiento de adultos y ni??os...

  1. Nuevo enfoque de la interpretación del dolor en una pulpitis aguda

    OpenAIRE

    Andrés O Pérez Ruiz; Liulia Cartaya Padrón; Juan A. Rodríguez Palacios; Ileana Grau León

    2000-01-01

    El dolor es probablemente el principal motivo de consulta en las urgencias estomatológicas y es precisamente el dolor de la pulpitis aguda el que comentamos en este trabajo. El dolor pulpar en sí mismo es similar al dolor que resulta por inflamación de los órganos viscerales y, por lo tanto, podrían ser inadecuados los intentos de explicarlos por comparación con los nociceptores de estructuras somáticas. Se propone analizar el comportamiento del dolor como consecuencia de una pulpitis aguda, ...

  2. PANCREATITIS AGUDA EN EL EMBARAZO: A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO

    OpenAIRE

    Sanhueza R,Pablo; Yaksic B,Nicole; Chahuán I,Karina; Corvalán A,Jaime

    2004-01-01

    Se describe el caso clínico de un embarazo complicado con pancreatitis aguda, destacándose la importancia del diagnóstico correcto y las opciones terapéuticas en pacientes embarazadas. Paciente primigesta de 35 semanas con sospecha clínica de pancreatitis aguda y confirmación mediante amilasemia de 2.236 U/L y lipasemia de 1.930 U/L, es tratada en forma conservadora. Al cuarto día de hospitalización se realiza operación cesárea por sufrimiento fetal. Evoluciona en buenas condiciones y es dada...

  3. Plan de cuidados en una paciente con insuficiencia renal aguda. Caso Clínico

    OpenAIRE

    Delgado-Hito, Pilar; Romero García, Marta

    1999-01-01

    La Insuficiencia Renal Aguda puede definirse como una reducción o cese brusco de la función renal. Debido a la importancia del riñón en el mantenimiento del medio extracelular, la disminución aguda de la función renal afectará muchos, en realidad, la mayoría de los sistemas orgánicos. Los síntomas de presentación, curso clínico y complicaciones son manifestaciones de estos...

  4. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Fernanda Ribeiro de Fernandez Y Alcazar; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  5. Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Iván Pimienta Concepción; María Isabel Fong Betancourt; Raúl González Salas; Liset Camaño Carballo; Tatiana Carola Serrano Serrano; Graciela de las Mercedes Quishpe Jara; Verónica del Pilar Gavilanes Fray

    2017-01-01

    Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad intrabdominal más frecuente tratada de urgencia. Resulta de interés la utilización de la Escala de Alvarado en el diagnóstico de esta patología por su contribución a la disminución de apendicectomías negativas. Objetivo: Determinar la validez de la Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital IESS Ambato. Métodos: Se realizó una investigac...

  6. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    OpenAIRE

    Raidel González Rodríguez; Juan Cardentey García

    2015-01-01

    Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La mue...

  7. Manifestacoes orais decorrentes da quimioterapia em criancas portadoras de leucemia linfocitica aguda

    OpenAIRE

    Everton Freitas de Morais; Jadson Alexandre da Silva Lira; Romulo Augusto de Paiva Macedo; Klaus Steyllon dos Santos; Cassandra Teixeira Valle Elias; Maria de Lourdes Silva de Arruda Morais

    2014-01-01

    Introdução: A leucemia linfocítica aguda é um dos tipos de câncer mais comuns em crianças e é caracterizada pela produção excessiva e desordenada de leucócitos imaturos na medula óssea. Objetivo: Identificar as manifestações orais mais frequentes em crianças portadoras de leucemia linfocítica aguda sob o tratamento quimioterápico. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline, Science Direct, Scielo e Scopus. Procurou-se por artigos apresentados ...

  8. Problemas identificados en el manejo de la enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carbajal

    2000-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal en el Hospital "Armando E. Cardoso", en el período de 1 año (Mayo 98-Febrero 99. Este estudio consistió en encuestar a 256 madres de niños con diarreas agudas con el objetivo de identificar las costumbres inapropiadas que aún persisten en el manejo ambulatorio de las enfermedades diarreicas. Al concluir el estudio se pudo apreciar cómo en el 56,3 % de los pacientes hubo mal manejo alimentario, además solo el 12,1 % de las madres buscaron orientación médica en las primeras 24 horas. En este estudio se pudo conocer que el 100 % de las madres saben que las soluciones de rehidratación oral (SRO forman parte del tratamiento de la EDA, pero solo el 42 % conoce que previenen la deshidratación, además solo un 25 % conoce de otros líquidos que reemplazan el uso de las soluciones de rehidratación oralA cross-sectional study was conducted at the "Armando E. Cardoso" Hospital from May, 1998, to February,1999. 256 mothers of children with acute diarrhea were surveyed in order to identify the inappropiate costums that still exist in the ambulatory management of diarrheal diseases. A poor food management was observed in 56.3% of the patients and only 12.1% of the mothers looked for medical advice during the first 24 hours. It was possible to know through this study that 100% of the mothers know that oral rehydration solutions (ORS are part of the treatment of ADD, but only 42% know that the drug also prevents dehydration. Just 25% know about other fluids that replace the use of oral rehydration solutions

  9. Dacriocistitis aguda neonatal (1996-2005 Acute neonatal dacryocystitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoila del S López Díaz

    2006-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal y retrospectivo en diez años (1996-2005, de todos los neonatos cuyo motivo de ingreso en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales fue ser portadores de dacriocistitis aguda. Se obtuvo los siguientes resultados: incidencia 0,04 c/ 100 ingresos. Predominio: edades entre 7-27días (sepsis tardía, sexo femenino 66,6 %, nacidos de embarazos a término y con buen peso al nacer 100 %. Etiología no precisada 83,3 %. Tratamiento utilizado: antibioticoterapia (penicilina + gentacina, 4 pacientes, 66,6 %, (unasyn, 1 paciente, 16,6 %, (amoxicilina + unasyn + gentamicina, 1 paciente, 16,6 %; uso de inmunoglobulina humana en 2 pacientes. Complicaciones: celulitis facial y periorbitaria 66,6 %; absceso periorbitario 33,3 %; fiebre (33,3 % y obstrucción nasal 16,6 %. Evolución satisfactoria con seguimiento por Oftalmología después del egreso hospitalario, en 100 % de los casosA retrospective longitudinal study of all neonates admitted to our Intensive Care Unit because they suffered from acute dacryocystitis was performed for 10 years (1996-2005. The results were as follows: incidence rate of 0,04 per 100 admissions; prevalence: 7-27d age groups (late sepsis, females with 66,6%; neonates born to term pregnancies and with good birthweight in 100%. Inaccurate etiology in 83,3 %. Treatment: antibiotic therapy (penicilline + gentamycin in 4 paients, 66,6%, (unasyn, one patient, 16,6 %, (amoxycillin + unasyn +gentamycin, 1 patient, 16.6 %. Use of human immunoglobulin in 2 patients. Complications: facial and periorbital cellulitis, 66,6%; periorbital abscess 33,3 %; fever (33,3 % and nasal obstruction (16,6 %. Satisfactory recovery with ophtalmological follow-up after discharge from hospital in 100 % of cases

  10. Uso de antimicrobianos en la enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique A. González Corona

    1996-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio sobre el estado actual del uso de antimicrobianos en el Servicio de Enfermedades Diarreicas Agudas del Hospital Infantil Docente Sur de Santiago de Cuba, durante el período comprendido entre marzo y agosto de 1992. El universo estuvo integrado por 427 pacientes ingresados, de los cuales sólo 13,1 % requirió el empleo de estos medicamentos: 9,4 % por infección enteral y 3,7 % por extraenteral bacteriana. Más de la tercera parte de los afectados curaron con alimentación continuada y rehidratación, en su mayoría oral, y fueron las diarreas persistentes y disentéricas las que más frecuentemente condicionaron su administración. El criterio clínico fue determinante en su indicación.A study was carried out on the current state of the use of microbicidals in the Acute Diarrhea Service of the Southern Educational Children's Hospital at Santiago de Cuba, during the period between March and August 1992. The universe was integrated by 427 inpatients, of which only the 13,1 % required the use of these drugs: 9,4 % due to enteral infection, and 3,7 % due to bacterial extraenteral infection. More than the third part of the patients healed with continuous feeding and rehydration, mostly oral, and the persistent and dysenteric diarrheas conditioned most frequently its administration. The clinical criterion was determining in its indication.

  11. Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Werther Brunow de Carvalho

    Full Text Available A bronquiolite aguda (BA é um diagnóstico freqüente de internação hospitalar em pediatria, ocasionada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR. Ocorre epidemicamente nos meses de outono e inverno. Algumas populações de crianças (recém-nascidos pré-termo, cardiopatia congênita, doença pulmonar crônica, imunocomprometidos, desnutridos, entre outros apresentam maior risco de morbidade e mortalidade. Os vírus multiplicam-se nas células epiteliais ciliadas, e a inflamação e os debris celulares ocasionam obstrução da via aérea, hiperinsuflação, atelectasia localizada, chiado e alterações das trocas gasosas. Não existem evidências definitivas em relação aos tratamentos utilizados para esta doença. O tratamento inclui a utilização de oxigênio, hidratação, beta-2 agonistas por via inalatória, epinefrina racêmica, DNase recombinante, fisioterapia respiratória, entre outros. Medidas profiláticas: administração de anticorpos monoclonais (palivizumab. A maioria das crianças com BA, independentemente da gravidade da doença, recuperam-se sem seqüelas. O curso natural desta doença, habitualmente, varia entre sete a dez dias, mas algumas crianças permanecem doentes por semanas.

  12. Intoxicación aguda por hidrato de hidracina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Nogué Xarau

    2008-06-01

    Full Text Available Se aporta un caso de exposición aguda, debido a un vertido accidental de unos 25 litros de hidrato de hidracina, que el trabajador estuvo recogiendo sin ningún tipo de equipo de protección individual. El trabajador presentó alteraciones bucales, cutáneas y dolores abdominales difusos. De las pruebas complementarias únicamente se detectó un aumento de la bilirrubina total con predominio de la indirecta. Se le separó de la exposición, se le administró un tratamiento sintomático y en un periodo de un mes se recuperó íntegramente. Se comenta los principales casos de intoxicación por hidracina descritos en la literatura médica y se enfatiza en las medidas preventivas que se deben tomar para evitar casos como éste.We report a case of poisoning by acute exposure to hydrazine hydrate in a worker clearing up an accidental spillage of about 25 litres of the product who had no type of individual protective equipment. The patient presented buccal and cutaneous involvement and diffuse abdominal pain. Complementary tests were unremarkable except for an increase in total bilirubin with a predominance of indirect bilirubin. The patient was removed from the occupational exposure, symptomatic treatment was administered and the patient recovered completely after one month. We review the main reported cases of hydrazine poisoning and emphasize the preventive measures that should be taken to avoid this type of poisoning.

  13. Relevancia clínica de la sensibilización a hongos en pacientes con asma bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Bissinger Nishikuni

    2008-11-01

    Full Text Available

    El asma y la rinitis son enfermedades prevalentes en la población general y la sensibilización a hongos se ha considerado como un factor de riesgo para el asma grave. La mayoría de los trabajos existentes sobre la sensibilización a hongos se han basado en establecer la asociación entre la existencia de dicha sensibilización, demostrada por prueba cutánea (prick test o por la Ig E sérica específica, y la presencia de síntomas asmáticos, sin establecer la relación entre la exposición y los síntomas. Nuestro objetivo fue evaluar los siguientes aspectos: la relevancia clínica y la respuesta inflamatoria frente a la exposición a hongos en pacientes asmáticos sensibilizados a estos; la respuesta bronquial secundaria a la provocación nasal en pacientes sensibilizados a hongos; las características de la rinitis y del asma en pacientes con alergia a hongos. Evaluamos a 18 pacientes asmáticos, 9 de ellos sensibilizados a hongos y los otros 9 sensibilizados a alérgenos diferentes, así como a 7 controles sanos. Encontramos que la provocación nasal produce aumento de los síntomas nasales a los 20 minutos de aplicado acompañado de una disminución del óxido nítrico nasal lo que indica mayor obstrucción del complejo ostiomeatal y una disminución del volumen entre los centímetros 2 y 5 en la rinometría acústica. No hubo alteración del VEF 1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo lo que indica que es un procedimiento seguro en asmáticos.

  14. A asma e a DPOC na visão do pneumologista Asthma and COPD according to the pulmonologist

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hisbello da Silva Campos

    2009-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar como o pneumologista vê o impacto da asma e da DPOC na sua clientela, e como ele vem tratando essas doenças. MÉTODOS: Inquérito com 227 pneumologistas participantes do VI Congresso de Asma e II Congressos Brasileiros de DPOC e de Tabagismo, realizados em 2007. RESULTADOS: As respostas dos pneumologistas mostraram que a DPOC é um problema de saúde pública igual ou maior que a asma, e que a DPOC causa inúmeros transtornos para o doente e para seus familiares. Na escolha do dispositivo inalatório, a simplicidade de uso é mais importante que o custo, havendo discreta predileção pelos sistemas Aeroliser® e Diskus®. A associação entre budesonida e formoterol foi a conduta terapêutica mais citada para o tratamento continuado do asmático sintomático, enquanto o brometo de tiotrópio foi o medicamento preferido pela maior parte para o tratamento continuado do portador de DPOC. A escolha do esquema para o tratamento continuado do asmático e do portador de DPOC é especialmente influenciada pela publicação de resultados de ensaios terapêuticos na literatura. CONCLUSÕES: A opinião do pneumologista sobre os temas abordados está de acordo com a literatura especializada.OBJECTIVE: To evaluate how pulmonologists view the impact that asthma and COPD has on their patients, as well as how they treat these diseases. METHODS: Survey including 227 pulmonologists participating in the VI Brazilian Asthma Conference, II Brazilian COPD Conference and II Brazilian Smoking Conference, all of which were held in 2007. RESULTS: According to the answers given by the pulmonologists, COPD is a public health problem of equal or greater importance than asthma, and COPD causes various disruptions in the lives of patients and their family members. When prescribing an inhalation device, pulmonologists feel that simplicity of use is more important than is the cost. There was a slight preference for the Aeroliser® and Diskus® systems. The

  15. Conhecimento e impacto sobre o manejo das crises de pacientes portadores de asma Conocimiento y impacto sobre el manejo de las crisis de los portadores de asma Knowledge and impact on disease management by asthmatic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeorge Wagner da Conceição Vieira

    2008-12-01

    Full Text Available A asma é uma patologia crônica caracterizada por episódios recorrentes de obstrução das vias aéreas. O objetivo do estudo consiste em avaliar o conhecimento dos pacientes asmáticos e os possíveis impactos sobre o manejo da doença. Foi realizado um estudo qualitativo utilizando entrevista como instrumento. A amostra foi constituída por 30 pacientes asmáticos, que apresentaram crise, seguida de internação em Unidades de Pronto-Atendimento de Coronel Fabriciano, Ipatinga e Timóteo, em junho e julho de 2005. O conhecimento apresentado pelos sujeitos da pesquisa era regular e estava relacionado ao contato prévio com os fatores desencadeantes. Conseqüentemente, o manejo da crise asmática não estava adequado. Esses resultados demonstram a importância do desenvolvimento de ações de educação em asma pelas equipes de saúde.Asma es una patología crónica, que se caracteriza por episodios de obstrucción de las vías aéreas. El objetivo es analizar el conocimiento de los pacientes e los posibles impactos sobre el manejo de la patología. El enfoque metodológico es cualitativo. Los datos se recolectaron mediante entrevistas. La muestra fue de 30 pacientes asmáticos, que presentaran crisis, seguida de internación en Unidad de Emergencia de Coronel Fabriciano, Ipatinga e Timóteo, en junio y julio de 2005. Los resultados mostraron que el conocimiento de los pacientes era regular o insuficiente para prevenir las crisis. El conocimiento se asoció al contacto de los individuos con los factores de riesgo. Es importante un incremento de la educación en salud para los pacientes con asma.Asthma is a disorder characterized by obstruction episodes of the respiratory tract. A qualitative study was conducted to evaluate the knowledge of the asthmatic patients and its impact on disease management. The sample size formed by 30 asthmatic patients was directed by the research question and analytical requirements. The data was collected at

  16. Asma induzida pelo exercício: aspectos atuais e recomendações Asma inducido por el ejercicio: aspectos actuales y recomendaciones Exercise-induced asthma: current aspects and recommendations

    OpenAIRE

    Orlando Laitano; Flávia Meyer

    2007-01-01

    OBJETIVO: Descrever os mecanismos da asma induzida pelo exercício (AIE), bem como os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico na função pulmonar e nas capacidades aeróbia e anaeróbia. Destaca-se a importância de um diagnóstico correto mediante o teste de exercício e, no manejo, o uso de drogas beta-adrenérgicas e anticolinérgicas. FONTE DOS DADOS: Os artigos foram criteriosamente escolhidos utilizando as bases de dados PubMed e Scielo pelo ano de publicação e dando preferência a ensa...

  17. Avaliação do uso da Escala Modificada de Borg na crise asmática Evaluación del uso de la Escala Modificada de Borg en la crisis de asma Evaluation of the use of the Modified Scale of Borg in the asthmatic crisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiane G. de Liz Cavallazzi

    2005-03-01

    Full Text Available A dispnéia é a maior causa de incapacidade e redução da qualidade de vida para pacientes com doenças respiratórias como é o caso da asma. Os objetivos deste estudo foram verificar o grau de dispnéia dos pacientes em crise asmática pela Escala Modificada de Borg e a correlação da melhora do grau de dispnéia com a melhora da função pulmonar verificada pelo Pico de Fluxo Expiratório (PFE. Foram incluídos 40 pacientes asmáticos em crise aguda, atendidos no serviço de Pronto Atendimento em Pneumologia do Hospital São Paulo, no período de setembro à dezembro de 2003. Antes e após o tratamento, os seguintes dados foram coletados: freqüência cardíaca (FC, freqüência respiratória (FR, PFE e saturação periférica de oxigênio (SpO2. O paciente era questionado sobre sua percepção da dispnéia pela Escala Modificada de Borg. No pré-tratamento ocorreu uma tendência dos valores altos da escala de Borg estarem relacionados aos valores baixos do PFE, invertendo esta relação no pós-tratamento. Esta escala é rápida, barata e de fácil aplicabilidade na avaliação de pacientes asmáticos. Pode ser utilizada por profissionais de saúde para a avaliação inicial dos pacientes em crise, bem como sua resposta ao tratamento.La disnea es probablemente, el factor aislado más importante en la limitación de la capacidad de pacientes con asma para el desempeño de las funciones básicas del dia a dia. En consecuencia da esse sintoma, esos pacientes procuran con frecuencia, los servicios de atención de salud. Considerando la necesidad de uma evaluación acurada de ese síntoma, este estudio tuvo como objetivos: evaluar el grado de dísnea de pacientes en crisis de asma, utilizando la escala modificada de Borg y verificar la correlación entre la majoria del grado de dísnea y la mejoria de la función pulmonar, verificada por el Pico de Flujo Expiratorio (PFE y la saturación de oxígeno (SpO2 . Participaron del estudio 40

  18. Diagnóstico de asma alérgica en consultas de alergología y neumología Diagnosis of allergic asthma in allergy and pneumology outpatient clinics

    OpenAIRE

    Luis Borderías; Pilar García-Ortega; Xavier Badia; Jordi Casafont; Gemma Gambús; Montserrat Roset

    2006-01-01

    Objetivo: Estimar la prevalencia del diagnóstico de asma alérgica en pacientes con asma persistente que acuden a consultas de alergología y neumología y describir el tratamiento clínico de estos pacientes. Métodos: Se incluyó aleatoria y retrospectivamente a 382 pacientes (12-65 años de edad) con diagnóstico de asma persistente (criterios GINA) que acudieron a las consultas de neumología y alergología. Se definió asma alérgica como la presencia de sensibilización a alérgenos comunes en prueba...

  19. Investigação de fatores associados à asma de difícil controle Investigation of factors associated with difficult-to-control asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carla Sousa de Araujo

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Pesquisar a freqüência dos fatores associados à asma de difícil controle. MÉTODOS: Foram selecionados pacientes com diagnóstico de asma grave do ambulatório de asma do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Os pacientes foram classificados em dois grupos: asma grave controlada e asma grave de difícil controle. Após nova tentativa de otimização do tratamento para o grupo de difícil controle, foram aplicados questionário e investigação complementar de fatores associados, como exposição ambiental domiciliar e ocupacional, tabagismo, fatores sociais, rinossinusite, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE, apnéia obstrutiva do sono, insuficiência cardíaca congestiva (ICC, embolia pulmonar, fibrose cística, disfunção de cordas vocais, deficiência de alfa-1 antitripsina e vasculite de Churg-Strauss. RESULTADOS: Foram selecionados 77 pacientes com asma grave, dos quais 47 apresentavam asma de difícil controle, sendo 68,1% do sexo feminino, idade média de 44,4 anos (±14,4 e volume expiratório forçado no primeiro segundo de 54,7% (±18,3%. Dos diagnósticos encontrados em associação à asma de difícil controle, o mais freqüente foi a pouca adesão ao tratamento (68%. Outros foram as más condições ambientais (34% e ocupacionais (17%, rinossinusite (57%, DRGE (49%, apnéia obstrutiva do sono (2%, ICC (2% e tabagismo (10%. Em todos os casos, pelo menos um desses fatores concomitantes foi diagnosticado. CONCLUSÕES: O fator mais freqüente associado à asma de difícil controle nos indivíduos estudados é a pouca adesão à medicação prescrita. A investigação de co-morbidades é imperativa na avaliação de pacientes com esta forma da doença.OBJECTIVE: To determine the prevalence of factors associated with difficult-to-control asthma. METHODS: Patients with severe asthma were selected from the outpatient asthma clinic of the Ribeirão Preto School of Medicine Hospital das Cl

  20. Padrão alimentar, asma e sibilo atópico e não atópico em crianças e adolescentes: estudo SCAALA, Salvador, Bahia, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana D'Innocenzo

    2014-09-01

    Full Text Available Avaliou-se, em estudo transversal, a influência do padrão alimentar sobre a ocorrência de sibilo e asma atópica e não atópica em 1.168 crianças e adolescentes em Salvador, Bahia, Brasil. Sibilo e sintomas de asma nos últimos 12 meses foram obtidos por meio do questionário ISAAC. Atopia foi definida pela presença de IgE específica a aerolérgenos. Questionário de frequência alimentar foi usado para definir padrões alimentares. Empregou-se regressões logística e logística politômica multivariadas. O consumo de pescados reduziu a ocorrência de sibilo em 27% (IC95%: 0,56-0,94 e asma em 37% (IC95%: 0,47-0,83; asma não atópica em 51% (IC95%: 0,31-0,79 e sibilo não atópico em 38% (IC95%: 0,46-0,83. O maior tercil do padrão alimentar reduziu o sibilo em 27% (IC95%: 0,57-0,95, sibilo atópico em 46% (IC95%: 0,30-0,98, asma em 36% (IC95%: 0,49-0,83 e asma atópica em 50% (IC95%: 0,28-0,89. O consumo de pescados pode conferir efeito protetor para sibilo e asma não atópica e o padrão alimentar para sibilo e asma atópica.

  1. Intoxicação aguda por Pteridium arachnoideum e Pteridium caudatum em bovinos e distribuição das plantas em Mato Grosso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Henrique Furlan

    2014-04-01

    Full Text Available São descritos os aspectos epidemiológicos, clínicos e patológicos de um surto de intoxicação por Pteridium arachnoideum e Pteridium caudatum em bovinos no Estado de Mato Grosso. A distribuição dessas plantas no Estado, a intensidade de invasão de pastagens e alguns fatores associados à invasão das pastagens por Pteridium spp. são também descritos. Pteridium spp. foi observada em 83 propriedades de nove municípios de Mato Grosso e deste total, amostras de 22 propriedades foram coletadas para identificação taxonômica. Em 22 propriedades identifica-se P. arachnoideum e em duas dessas havia também P. caudatum. O desmatamento e a realização de queimadas parecem estar relacionados com a invasão de Pteridium spp. nas pastagens. Na propriedade em que ocorreu a doença, 306 bovinos foram introduzidos em uma pastagem formada por Brachiaria brizantha intensamente invadida por P. arachnoideum e P. caudatum e desses 22 bovinos adoeceram e morreram. Os principais sinais clínicos foram febre alta, apatia, fadiga, fraqueza e decúbito. Na necropsia havia graus variáveis de hemorragias em vários órgãos e cavidades e infartos ocasionais. Microscopicamente, a alteração mais importante consistiu em aplasia severa da medula óssea vermelha. Os achados epidemiológicos, clínicos e patológicos associados à identoificação taxonômica da planta fundamentam o diagnóstico de intoxicação aguda por P. arachnoideum e P. caudatum em bovinos. O crescente desmatamento e a frequente utilização de queimadas em Mato Grosso podem contribuir para que esta doença venha a ser uma importante fonte de prejuízos para a pecuária do Estado.

  2. Obesidade e asma: associação ou coincidência? Obesity and asthma: association or coincidence?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Fernandes Camilo

    2010-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: A asma e a obesidade estão entre as maiores causas de morbidade na infância e adolescência. A obesidade precoce aumenta as chances de doenças crônicas degenerativas no adulto. Embora a concomitância de ambas as situações clínicas vem sendo demonstrada em vários estudos, os mecanismos intrínsecos dessa associação ainda são pouco conhecidos. Portanto, o objetivo deste artigo foi revisar os principais trabalhos sobre a associação de obesidade e asma e verificar se existe relação de causa e efeito entre ambas. FONTES DOS DADOS: Revisão sistemática baseada em bases de dados indexadas MEDLINE (PubMed e SciELO. Foram revisados artigos originais (transversal, caso-controle e prospectivo e meta-análises publicados no período de janeiro de 1998 a janeiro de 2008. Foram pesquisados estudos divulgados em língua inglesa, espanhola e portuguesa. SÍNTESE DOS DADOS: Embora existam muitos estudos sobre as crescentes prevalências da asma e da obesidade, poucos estabelecem relações de causa e efeito entre ambas. Os mecanismos fisiopatológicos e os fatores envolvidos nesse processo ainda são pouco conhecidos. CONCLUSÃO: O rigor metodológico em estudos futuros deverá buscar respostas para melhor entender se existe associação entre asma e obesidade, ou se a relação entre ambas as doenças é coincidência.OBJECTIVE: Asthma and obesity are among the major causes of morbidity in childhood and adolescence. Early obesity increases the chances of chronic degenerative diseases in adults. Although the concomitance or both clinical situations are being demonstrated in various studies, the intrinsic mechanisms of this association are still very little known. Therefore, the objective of this article was to review the main studies on the association of obesity and asthma and check if there is a cause-effect relation between them. SOURCES: Systematic review based on indexed data bases MEDLINE (PubMed and SciELO. Original articles

  3. El componente educativo en el abordaje integral del asma bronquial The educational component in an integrated approach to bronchial asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Paola Fasciglione

    2010-04-01

    Full Text Available El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias cuya prevalencia está aumentando en el mundo. Actualmente no se dispone de un tratamiento curativo, y el objetivo principal de todo abordaje es el control de la enfermedad y la optimización de la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, durante las últimas décadas se han estado implementando y evaluando programas de intervención complementarios a los tratamientos médicos convencionales. Gran parte de éstos consisten en intervenciones educativas o incluyen algún tipo de componente educativo. El objetivo del presente trabajo fue analizar las características y el impacto de las intervenciones educativas en el asma, a través de: a revisión actualizada sobre los diferentes tipos de intervenciones educativas desarrolladas e implementadas para el asma; b identificación de aspectos comunes a todas estas intervenciones; c análisis de los hallazgos de la investigación referidos a su impacto sobre la salud y la calidad de vida de los pacientes. Se concluye que las intervenciones educativas son efectivas para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes con asma, y para reducir el uso y el costo de recursos sanitarios. Estos hallazgos señalan la importancia de incluir el componente educativo como parte esencial del abordaje integral de esta población clínica. Asimismo, la complejidad inherente al proceso educativo pone de manifiesto la necesidad del trabajo conjunto y complementario entre diferentes profesionales de la salud.Bronchial asthma is an inflammatory chronic disease of the respiratory tract whose prevalence is increasing worldwide. Since there is no curative treatment available, the principal objective of every approach is to control the disease and to improve the quality of life of patients. Over the last few decades, intervention programs supplementing conventional medical treatments have been tested and implemented. The

  4. Impacto del sobrepeso y la obesidad en el asma infantil Impact of the overweight and obesity in the pediatric asthma

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Introducción: La evidencia sugiere que el sobrepeso y la obesidad alterarían el control y la función pulmonar de los niños asmáticos. Objetivo: Medir el impacto del sobrepeso y obesidad en el control y función pulmonar de una población de niños asmáticos persistentes. Material y Método: Se realizó evaluación nutricional, medición de control de asma y espirometría a niños asmáticos persistentes entre 5 y 15 anos, controlados en una Unidad de Enfermedades Respiratorias. Se determinó la presenci...

  5. Inhibidor del factor de agregación plaquetaria como terapia coadyuvante en pacientes con asma esteroideo-dependiente, 2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Velásquez

    2001-04-01

    Full Text Available

    El asma es un desorden inflamatorio crónico de las vías aéreas que causa episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos. Es una de las condiciones patológicas más frecuentes en la población general. Representa una entidad de alto costo no sólo por los días de incapacidad laboral y estudiantil que genera, sino también para el sistema actual de salud. A pesar de esto es una enfermedad poco entendida y cuyo tratamiento dista mucho de ser ideal.

     

  6. Towards a consensus-based biokinetic model for green microalgae - The ASM-A.

    Science.gov (United States)

    Wágner, Dorottya S; Valverde-Pérez, Borja; Sæbø, Mariann; Bregua de la Sotilla, Marta; Van Wagenen, Jonathan; Smets, Barth F; Plósz, Benedek Gy

    2016-10-15

    Cultivation of microalgae in open ponds and closed photobioreactors (PBRs) using wastewater resources offers an opportunity for biochemical nutrient recovery. Effective reactor system design and process control of PBRs requires process models. Several models with different complexities have been developed to predict microalgal growth. However, none of these models can effectively describe all the relevant processes when microalgal growth is coupled with nutrient removal and recovery from wastewaters. Here, we present a mathematical model developed to simulate green microalgal growth (ASM-A) using the systematic approach of the activated sludge modelling (ASM) framework. The process model - identified based on a literature review and using new experimental data - accounts for factors influencing photoautotrophic and heterotrophic microalgal growth, nutrient uptake and storage (i.e. Droop model) and decay of microalgae. Model parameters were estimated using laboratory-scale batch and sequenced batch experiments using the novel Latin Hypercube Sampling based Simplex (LHSS) method. The model was evaluated using independent data obtained in a 24-L PBR operated in sequenced batch mode. Identifiability of the model was assessed. The model can effectively describe microalgal biomass growth, ammonia and phosphate concentrations as well as the phosphorus storage using a set of average parameter values estimated with the experimental data. A statistical analysis of simulation and measured data suggests that culture history and substrate availability can introduce significant variability on parameter values for predicting the reaction rates for bulk nitrate and the intracellularly stored nitrogen state-variables, thereby requiring scenario specific model calibration. ASM-A was identified using standard cultivation medium and it can provide a platform for extensions accounting for factors influencing algal growth and nutrient storage using wastewater resources.

  7. Prevalência de asma em escolares Prevalence of asthama in schoolchildren

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio J. Amorim

    2001-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a prevalência dos sintomas e da doença de asma em crianças, em razão da alta freqüência de pacientes pediátricos com sintomas sugestivos da doença e da falta de dados de prevalência nesta população. MÉTODOS: Num estudo transversal, foram avaliados 2.735 escolares na faixa etária de 6-7 anos (crianças e 3.509 na de 13-14 anos (adolescentes, escolhidos por amostragem aleatória. Os dados foram coletados em 1998-99 utilizando-se o questionário escrito traduzido do International Study of Asthma and Allergies in Children (ISAAC, previamente testado e validado. O questionário dirigido às crianças foi respondido pelos seus responsáveis, enquanto os adolescentes responderam em sala de aula. Os dados foram transcritos e analisados pelo programa EPI-info. RESULTADOS: Taxa de devolução: 73,2% (6-7 anos e 94% (13-14 anos. Prevalência dos sintomas nas crianças e adolescentes: sibilos alguma vez, 46,7% e 44,3% (p OBJECTIVE: to assess the prevalence of asthma symptoms and of asthma in children due to the high frequency of pediatrics patients with symptoms suggestive of the disease and to the lack of data regarding prevalence of asthma in this population. METHODS: We carried out a cross-sectional study with 2,735 school-age children aged 6-7 years and 3,509 adolescents aged 13-14 years selected by random sampling. Data were collected between 1998 and 1999 using a translated version of the questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Children, which has been previously tested and approved. Guardians were responsible for answering the questionnaire of younger children, whereas adolescents answered their own, in classroom. The data were computed and analyzed using EPI-info software. RESULTS: The response rates for questionnaires were 73.2% (6-7-years old and 94% (13-14 years old. The prevalence of symptoms in children and adolescents were, respectively: wheezing ever 46.7% and 44.3% (P<0.05; wheezing

  8. Asma y deficiencia de subclases de IgG Asthma and IgG subclases deficiency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Santamaría Ortiz

    1995-04-01

    Full Text Available

    Se estudiaron 45 pacientes asmáticos adultos de difícil manejo, de más de 5 años de evolución, 37 de ellos esteroide dependientes y 8 no dependientes, con asma alérgica o intrínseca y algunos con Infecciones respiratorias recurrentes de predominio viral. Por nefelometría se midieron los niveles séricos de las IgsG, M y A, y por ELISA se determinó la IgE total. Se encontraron 4 pacientes con deficiencia de IgG total, en el grupo de los esteroide dependientes. Mediante ELISA tipo sandwich y con anticuerpos monoclonales específicos para las sub clases de IgG se investigaron los niveles sé ricos de IgG1, 2, 3 y 4. En el 55.6% de los enfermos se encontraron una O más deficiencias de sub clases. No hubo diferencias significativas entre los grupos esteroide y no esteroide dependientes, ni entre los asmáticos alérgicos e intrínsecos, ni entre los con infección recurrente o sin ella. predominó la deficiencia de IgG1; en total el 46.7% de los pacientes tenían deficiencia aislada o combinada de IgG1, el 31.1% de IgG2, el 24.4% de IgG3 y el 17.8% de Igd4. La alta incidencia de deficiencia de sub clases podría deberse a la acción de los esteroides o a una alteración en la regulación de la síntesis de Igs producida por un defecto Inmune primario. Esta deficiencia sería la responsable del comportamiento agresivo de la enfermedad.

    We studied 45 adult asthmatic patients with difficult to care disease and who had more than five years of evolution; they suffered from elther allergic or intrinsic asthma and some had experienced recurrent respiratory tract infections. predominantly of viral etiology. Serum levels of IgA, IgG and IgM were measured by nephelometry and total lgE was determined by an Enzyme-Linked immunosorbent Assay (ELISA. Total lg

  9. Impacto da atenção farmacêutica na função pulmonar de pacientes com asma grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Zanghelini

    2013-08-01

    Full Text Available O estudo avaliou a influência do serviço de Atenção Farmacêutica na otimização dos resultados terapêuticos de pacientes com asma grave não controlada, em uso de formoterol associado à budesonida. Utilizou-se o Método Dáder de Seguimento Farmacoterapêutico e o Teste do Controle de Asma (ACT™ para avaliação de resultados, assim como a espirometria. Foram acompanhados 26 pacientes por um período não inferior a seis meses, cuja média de idade foi 55 ± 11 anos, destes, 22 (84% foram do gênero feminino. Na pesquisa verificou-se que 22 (84,6% pacientes apresentaram mais de uma enfermidade associada à asma grave e 24 (92% faziam uso de dois ou mais fármacos. Foram detectados 58 resultados negativos associados aos medicamentos (RNM, com incidência de 2,2 ± 0,99 RNM por usuário. O RNM mais frequente foi insegurança não quantitativa identificada em 11 usuários (43%, sendo 31% desses devido às reações adversas ao medicamento. Foram realizadas 65 intervenções farmacêuticas para resolver os RNM, com média de 2,5 ± 1,2 por paciente, das quais 85% ocorreram na farmácia sem a necessidade de voltar ao médico. Dos resultados clínicos, após as intervenções farmacêuticas, todos os usuários tiveram melhora significativa da asma (p<0,05, porém 2 deles (7,6% ainda apresentaram asma não controlada. Assim, o estudo sinalizou a necessidade do acompanhamento farmacoterapêutico aos usuários com asma grave não controlada para otimização dos resultados clínicos.

  10. Incidencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayelín Ávila Labrada

    2015-05-01

    Full Text Available La enfermedad diarreica aguda es motivo frecuente de consulta pediátrica, representando un problema grave de salud pública. Los agentes infecciosos son causa frecuente de diarrea aguda. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo sobre la prevalencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años, atendidos en la clínica “Simón Bolívar” en la ciudad de Mariara del municipio Diego Ibarra, Carabobo, Venezuela; en el periodo comprendido entre enero de 2008 y diciembre de 2012, lo cual ofreció información de cinco años completos. La prevalencia de la enfermedad diarreica aguda disminuyó significativamente en el intervalo 2009-2011, sin embargo, se caracterizó por tener la mayor prevalencia en los años extremos, 2012 y 2008, por ese orden. Los varones y los del grupo de uno a cuatro años fueron los que más incidieron en cada uno de los años estudiados

  11. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-05-01

    Full Text Available Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La muestra quedó conformada por 68 pacientes de ambos sexos con lumbalgia aguda, diagnosticados clínicamente y mayores de 17 años de edad. En la investigación predominó el sexo femenino (67,6 % y el rango de edad estuvo entre 40 y 49 años. El esfuerzo físico fue el principal factor desencadenante (47,1 %. Con el tratamiento de la magnetoterapia aplicado a los pacientes se redujeron los estadios del dolor. La mayoría de los pacientes presentaron una respuesta clínica excelente y mejoraron los síntomas entre los siete y diez días (61,8 %. No se reportaron efectos adversos. La magnetoterapia resultó efectiva en el tratamiento de pacientes aquejados de lumbalgia aguda

  12. Factores de riesgo para la preeclampsia severa y temprana en el Hospital General de Medellín (HGM 1999-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Jimeno

    2001-04-01

    Full Text Available Se ha calculado, por estudios en otras partes del mundo, que la
    frecuencia de presentación del Síndrome Hipertensivo del embarazo
    oscila entre 7% y 10% de los embarazos, y que el 30% corresponde a Preeclampsia y de éstos, menos del 10% a Preeclampsia temprana. Entre los factores maternos, uno de los que más peso ha tenido es la paridad materna y en segundo lugar la edad materna. Además, también se ha encontrado asociación con el antecedente de hipertensión esencial. Se pretendió con este estudio evaluar si la presencia de factores de riesgo en esta población se relaciona con la presentación del síndrome en sus formas severas y con las formas tempranas del mismo.

  13. PH salival y su relación con la periodontitis severa de pacientes adultos con síndrome de Down

    OpenAIRE

    Ysla Cheé, Rosa

    2011-01-01

    Objetivo. Relacionar el pH salival con la periodontitis severa de pacientes adultos con síndrome de Down, comparados con un grupo control. Material y método. Es un estudio epidemiológico, observacional, analítico de casos y controles, de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 43 adultos entre 18 a 42 a más años con Síndrome de Down comparados en edad y género con 43 adultos sin síndrome de Down: 44,2% hombres y 55,8% mujeres. Se midieron los parámetros clínicos periodon...

  14. Diferencias tomográficas y funcionales entre la EPOC severa relacionada con humo de leña y con cigarrillo

    OpenAIRE

    González-García, Mauricio; Maldonado Gomez, Dario; Torres-Duque,Carlos A.; Barrero,Margarita; Jaramillo Villegas,Claudia; Pérez,Juan Manuel; Varon, Humberto

    2013-01-01

    OBJETIVO: La exposición a humo de leña es factor de riesgo para EPOC. A diferencia de la EPOC por cigarrillo (EPOC-C), para un mismo nivel de obstrucción, en la EPOC por leña (EPOC-L), la DLCO está menos disminuida, sugiriendo menos enfisema. Por tanto, el objetivo de este estudio fue comparar los hallazgos en la TCAR en mujeres con EPOC-L y con EPOC- C. MÉTODOS: Veintidós mujeres con EPOC severa (VEF1/CVF < 70% y VEF1 < 50%) fueron divididas en dos grupos: las expuestas a leña (EPOC-L; n = 1...

  15. Fisiopatología de la diarrea aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl L. Riverón Corteguera

    1999-06-01

    Full Text Available Es un artículo de revisión de los aspectos importantes de la fisiopatología de la diarrea. Se hace una descripción de la fisiopatología intestinal que incluye la anatomía del intestino y de su superficie de absorción y la estructura funcional de la mucosa intestinal. La fisiopatología normal de los líquidos intestinales. Mecanismo de absorción del agua y los electrólitos. Absorción de sodio por difusión electrogénica, unido al ion cloro, intercambio con el ion hidrógeno y unido a sustancias orgánicas como glucosa, aminoácidos y algunos oligopéptidos; secreción intestinal de agua y electrólitos. Control intracelular de la secreción. Mediadores y moduladores extracelulares del transporte intestinal. Factores que aumentan la absorción y reducen la secreción. Factores que estimulan la secreción y reducen la absorción Mecanismo fisiopatológico de la diarrea. Clasificación de la diarrea infecciosa aguda: acuosa secretoria y osmótica; diarrea con sangre invasiva y no invasiva.This a review of some important aspects of the physiopathology of diarrhea. A description is made of the intestinal physiopathology, including the anatomy of the intestine and of its surface of absorption, as well as the functional structure of the intestinal mucosa: the normal physiopathology of the intestinal fluids; the mechanism of absorption of water and electrolites; the absorption of sodium by electrogenic difussion, joined to the chloride ion; the interchange with the hydrogen ion and attached to organic substances, such as glucose, aminoacids and some oligopeptides; the intestinal secretion of water and electrolites; the intracellular control of secretion, the extracellular mediators and modulators of intestinal transport; the factors that increase absorption and reduce secretion; the factors that stimulate secretion and absorption; and the physiopathological mechanism of diarrhea. The classification of acute infectious diarrhea in aqueous

  16. Tendência temporal de asma em crianças e adolescentes no Brasil no período de 1998 a 2008 Tendencia temporal de asma en niños y adolescentes en Brasil en el período de 1998 a 2008 Time trend of asthma in children and adolescents in Brazil, 1998-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando César Wehrmeister

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as tendências de asma em crianças e adolescentes entre 1998 e 2008 no Brasil. MÉTODOS: Foram analisados os dados de prevalência de asma da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios, dos anos de 1998, 2003 e 2008. A amostra foi constituída por 141.402, 144.443 e 134.032 indivíduos em 1998, 2003 e 2008, respectivamente, e a análise foi ajustada pelo desenho amostral. As tendências de asma foram descritas por sexo, regiões do Brasil e local de residência, em crianças (zero a nove anos e adolescentes (dez a 19 anos. RESULTADOS: A prevalência de asma entre crianças foi 7,7% em 1998, 8,1% em 2003 e 8,5% em 2008, com um incremento anual de 1%. O maior aumento anual foi observado nas regiões Sudeste e Norte (1,4%. Entre o grupo de adolescentes, a prevalência de asma foi de 4,4% em 1998, 5,0% em 2003 e 5,5% em 2008, com aumento de 2,2% ao ano. Na região Nordeste, o aumento anual na prevalência de asma foi de 3,5%. Os maiores incrementos foram observados entre os meninos e entre moradores da zona rural. CONCLUSÕES: Apesar de a asma apresentar um decréscimo em países emergentes, no Brasil os resultados apontam um incremento da asma entre crianças e adolescentes no período de 1998 e 2008, especialmente na zona rural.OBJETIVO: Analizar las tendencias de asma en niños y adolescentes entre 1998 y 2008 en Brasil. MÉTODOS: Se analizaron los datos de prevalencia de asma de la Investigación Nacional por Muestra de Domicilios, de los años de 1998, 2003 y 2008. La muestra fue constituida por 141.402, 144.443 y 134.032 individuos en 1998, 2003 y 2008, respectivamente y el análisis fue ajustado por el diseño muestral. Las tendencias de asma fueron descritas por sexo, regiones de Brasil y lugar de residencia, en niños (cero a nueve años y adolescentes (diez a 19 años. RESULTADOS: La prevalencia de asma entre niños fue de 7,7% en 1998, 8,1% en 2003 y 8,5% en 2008, con un incremento anual de 1%. El mayor aumento anual

  17. Los antihistamínicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial ¿si o no?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    1996-06-01

    Full Text Available Se hace una revisión sobre el uso de los antihistáminicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que sólo deben tenerse en cuenta para el trata miento de pacientes asmáticos con rinitis alérgica crónica cuando no estén en un ataque agudo de asma.A review on the use of first generation antihistamics H1 in the treatment of bronchial asthma is carried out. It is concluded that they should only be taken into account for treating asthmatic patients with chronic allergic rhinitis when they are not under an acute asthma attack.

  18. Prevalência de diagnóstico médico de asma em adultos brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

    OpenAIRE

    Ana Maria Baptista Menezes; Fernando César Wehrmeister; Bernardo Horta; Celia Landmann Szwarcwald; Maria Lucia Vieira; Deborah Carvalho Malta

    2015-01-01

    RESUMO: Objetivo: Estimar a prevalência de diagnóstico médico de asma na população adulta brasileira (≥ 18 anos). Métodos: Estudo transversal de base populacional com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), de 2013; processo amostral por conglomerado com três estágios de seleção: setor censitário, domicílio e indivíduo. Calculou-se a prevalência e intervalo de confiança de 95% (IC95%) do desfecho "diagnóstico médico de asma" relatado pelo entrevistado e sua distribuição conforme variáv...

  19. Avaliação do grau de controle clínico, espirométrico e da intensidade do processo inflamatório na asma

    OpenAIRE

    Andrade,Cláudia R. de; Chatkin,José Miguel; Camargos,Paulo Augusto M.

    2010-01-01

    OBJETIVOS: Revisar o papel da avaliação clínica, da qualidade de vida, da espirometria, do teste de broncoprovocação e dos marcadores inflamatórios na avaliação da asma. FONTES DOS DADOS: Pesquisa nas bases MEDLINE e LILACS. SÍNTESE DOS DADOS: A avaliação clínica auxilia na avaliação do controle da asma e é amplamente preconizada. No entanto, os pacientes podem apresentar obstrução e inflamação das vias aéreas a despeito da normalidade clínica. A espirometria quantifica o grau de obstrução da...

  20. Estudio de prevalencia y asociación entre síntomas de asma y obesidad en la población pediátrica de Pamplona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noelia Álvarez Zallo

    Full Text Available Objetivos: El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de síntomas de asma y de sobrepeso-obesidad de niños de 6-7años y adolescentes de 13-14 años del área metropolitana de Pamplona, así como analizar si los niños-adolescentes con sobrepeso u obesidad presentan un mayor riesgo de padecer asma y si el sexo modifica esta relación. Métodos: Los datos de síntomas de asma e índice de masa corporal (IMC de 4.413 niños y adolescentes se obtuvieron del cuestionario International Study of Allergies and Asthma fase III. Se realizó regresión logística no condicional para obtener las odds ratios ajustadas (OR y los intervalos de confianza del 95% (IC del 95 % para sobrepeso-obesidad y síntomas de asma en ambos grupos, tomando como referencia el grupo de normopeso. Posteriormente se estratifico por sexo. Resultados: la prevalencia de sobrepeso-obesidad en el grupo de 6-7 años fue de 23,9% y en el grupo de adolescentes de 11,5%. La prevalencia de síntomas de asma en ambos grupos de edad fue inferior a la media española. Los niños de 6-7 años obesos presentaron mayor riesgo de síntomas de asma. Al estratificar por sexo, se observó un aumento de riesgo en todos los síntomas de asma solo en niñas obesas. En el grupo de adolescentes no se observó relación entre obesidad y asma. Conclusiones: La obesidad en niños esta relacionada con los síntomas de asma. Las niñas obesas presentan un mayor riesgo y mayor gravedad de síntomas de asma que los niños.

  1. Impacto de um programa de manejo da asma sobre as hospitalizações e os atendimentos de urgência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria J. F. Fontes

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar as frequências de hospitalização e de atendimentos em serviços de urgência ocorridas em crianças e adolescentes antes e após o ingresso em programa de asma no Brasil. MÉTODOS: Prontuários de 608 pacientes menores de 15 anos e com asma foram avaliados retrospectivamente. As frequências de hospitalização por asma e de atendimentos em serviços de urgência para episódios agudos de broncoespasmo foram avaliadas nos períodos anterior e posterior à admissão no programa que disponibiliza medicamentos, preconiza abordagem integral do paciente e manejo profilático de acordo com a Global Initiative for Asthma (GINA. O período de observação antes do programa (AP teve a duração de 12 meses enquanto o depois do programa (DP variou de 12 a 36 meses. RESULTADOS: No período AP, ocorreram 895 hospitalizações e 5.375 atendimentos em serviços de urgência, e no período DP, ocorreram 180 hospitalizações e 713 atendimentos na urgência. O teste t de Student para amostras pareadas e o modelo de regressão para observações dependentes identificaram efeito significativo do programa em relação às variáveis estudadas (p = 0,000. CONCLUSÕES: A adoção das recomendações do GINA levou à redução significativa nas frequências de hospitalização e atendimentos na urgência em crianças e adolescentes com asma.

  2. Prevalencia de asma y otras enfermedades alérgicas en niños escolares de Ciudad Juárez, Chihuahua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barraza-Villarreal Albino

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la prevalencia y severidad del asma, de la rinitis y del eczema en escolares. Material y métodos. Estudio transversal efectuado entre abril de 1998 y mayo de 1999 en Ciudad Juárez, Chihuahua, México, a una muestra aleatoria de 6 174 niños de 53 escuelas. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC (etapas 1 y 2 para determinar la prevalencia y severidad del asma, rinitis y eczema. La información de prevalencia, tanto actual como acumulada para dichos padecimientos, se obtuvo mediante un cuestionario ya estandarizado y contestado por los padres de los niños. El diseño de la muestra se hizo por un muestreo mixto, en el cual se estratificó por nivel de contaminación ambiental. Se estimaron prevalencias actual y acumulada estratificando por grupo de edad, sexo, área e historia familiar de asma. Resultados. La prevalencia acumulada de asma por diagnóstico médico y sibilancia (silbidos fue de 6.8% (IC95% 6.2-7.4 y 20.% (IC95% 19.7-21.8, respectivamente; la prevalencia de sibilancia en los últimos 12 meses fue mayor en el grupo de 6-8 años que en el de 11-14 años(9.7% contra 5.8% (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

  3. Características sistémicas y orales de la nefrolitiasis bilateral y asma en niños - Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen de la Luz Ayala Escandón

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción. La nefrolitiasis es una enfermedad caracterizada por la formación de cálculos en el riñón, de gran incidencia y alta recurrencia, considerada rara en niños. Cuando no se trata evoluciona con altos índices de complicaciones. El asma es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratorias y ocasiona una importante morbilidad y mortalidad. Metodología: Se informa del caso de una niña de 4 años diagnosticada con nefrolitiasis bilateral y asma, referida para atención odontológica. Se incluye: Revisión bibliográfica de las patologías base, metodología clínica utilizada en el estado de salud general y oral, pre y post tratamiento dental. Conclusiones: En concordancia con lo descrito por diversos autores, los niños con nefrolitiasis bilateral y asma tienen un mayor índice de caries, higiene oral deficiente, una alta susceptibilidad a otras infecciones como candidiasis y a menudo exhiben defectos del esmalte, mucosas cianóticas, malposición dental y xerostomía. La prevención primaria es decisiva, una higiene dental apropiada, revisiones odontológicas habituales, así como el uso de broncodilatadores constituyen elementos significativos sobre todo en pacientes de alto riego.

  4. RENDIMIENTO Y RECUPERACIÓN AGUDA EN CORREDORES DE RESISTENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. Boullosa

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    Dieciséis corredores de fondo bien entrenados fueron evaluados en dos días diferentes mediante la prueba de carrera en pista de la Universidad de Montreal (UMTT y el tiempo límite a la velocidad aeróbica máxima (Tlim. Se examinó la respuesta de la frecuencia cardiaca y la lactatemia en la recuperación aguda (andando. La frecuencia cardiaca máxima fue diferente entre los dos días de valoración (p = 0,001, resultando superior en el UMTT respecto del Tlim. La recuperación de la frecuencia cardiaca en el primer minuto (RFC1 correlacionó con la velocidad aeróbica máxima (r = 0,611 y r = 0,615, p = 0,012; en el UMTT y el Tlim, respectivamente, correlacionando además los dos valores de RFC1 entre sí  (r = 0,824; p = 0,000. La diferencia en la lactatemia entre la finalización y el minuto diez de la recuperación fue estadísticamente significativa sólo después del UMTT (p = 0,013. Se concluye que: 1 fue hallada una relación moderada entre la recuperación cardiaca y la velocidad aeróbica máxima en corredores de resistencia; 2 la frecuencia cardiaca máxima obtenida en una prueba incremental en el campo es superior a la alcanzada en una prueba de tipo rectangular; 3 el descenso significativo de la lactatemia a los 10 min sólo se observó después del UMTT, lo que sugiere una influencia del protocolo de carrera en este parámetro.
    Palabras Clave: frecuencia cardiaca, lactato, recuperación, velocidad aeróbica máxima

     

    ABSTRACT

    Sixteen well-trained endurance runners were evaluated in two different days with the Université de Montréal Track Test (UMTT, and the time limit at maximum aerobic

  5. Detección molecular de las translocaciones más comunes en Leucemia aguda mediante RT-PCR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guevara G.

    2001-06-01

    Full Text Available Evaluar la incidencia de las translocaciones t(4;11, t(1;19, t(9;22 y t(12;21 en leucemia linfoide aguda (LLA y t(15;17, t(8;21 e Inv.(16 en leucemia mieloide aguda (LMA. Correlacionar los resultados obtenidos con el diagnóstico morfológico y citogenético.

  6. Rabdomiólisis aguda masiva secundaria a neumonía con bacteriemia por Moraxella catarrhalis

    OpenAIRE

    Fajardo, Miguel; Vergara, Esther; Hernández-Blázquez, Antonia; Hernández-Rastrollo, Ramón

    2014-01-01

    Moraxella catarrhalis es una bacteria implicada en infecciones respiratorias, otitis, sinusitis, mastoiditis o conjuntivitis. Menos frecuente es su participación en bacteriemias y artritis, siendo éste el primer caso descrito de rabdomiolisis (RM) aguda difusa. La RM aguda difusa de etiología infecciosa generalmente está causada por virus, seguido de bacterias con un conocido poder patógeno, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Legionella pneumophyla. Se diagnostica por la p...

  7. Rabdomiólisis aguda masiva secundaria a neumonía con bacteriemia por Moraxella catarrhalis

    OpenAIRE

    Fajardo, Miguel; Vergara, Esther; Hernández-Blázquez, Antonia; Hernández-Rastrollo, Ramón

    2014-01-01

    Moraxella catarrhalis es una bacteria implicada en infecciones respiratorias, otitis, sinusitis, mastoiditis o conjuntivitis. Menos frecuente es su participación en bacteriemias y artritis, siendo éste el primer caso descrito de rabdomiolisis (RM) aguda difusa. La RM aguda difusa de etiología infecciosa generalmente está causada por virus, seguido de bacterias con un conocido poder patógeno, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Legionella pneumophyla. Se diagnostica por la p...

  8. Estado oxidante e antioxidante de crianças com bronquiolite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rusen Dundaroz

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: O estresse oxidativo demonstrou contribuir para a patogênese de doenças pulmonares inflamatórias agudas e crônicas. Nosso objetivo foi avaliar o estado oxidante/antioxidante de crianças com bronquiolite aguda por meio de mensuração da capacidade antioxidante total do plasma, estado oxidante total e índice de estresse oxidativo. MÉTODOS: As crianças com bronquiolite aguda encaminhadas para o Departamento de Emergência Pediátrica do hospital universitário entre janeiro e abril 2012 foram comparadas a controles saudáveis de mesma idade. Os pacientes com bronquiolite aguda tiveram essa doença classificada como leve e moderada. O estado oxidante e antioxidante foi avaliado pela mensuração da capacidade antioxidante total do plasma, estado oxidante total e índice de estresse oxidativo. RESULTADOS: Foram incluídas 31 crianças com bronquiolite aguda com idade de três meses a dois anos e 37 crianças saudáveis. O estado oxidante total (EOT foi maior em pacientes com bronquiolite aguda do que no grupo de controle (5,16±1,99 µmol H2O2 em comparação a 3,78±1,78 µmol H2O2 [p = 0,004]. A capacidade antioxidante total (CAT foi significativamente menor em crianças com bronquiolite que no grupo de controle (2,51±0,37 µmol Trolox equivalente/L em comparação a 2,75±0,39 µmol Trolox Eqv/L (p = 0,013. Os pacientes com bronquiolite moderada apresentaram níveis de EOT mais elevados que os com bronquiolite leve e os do grupo de controle (p = 0,03, p < 0,001. Os pacientes com bronquiolite moderada apresentaram níveis de IEO mais elevados que os do grupo de controle (p = 0,015. O nível de saturação de oxigênio de pacientes com bronquiolite foi inversamente correlacionado ao nível de EOT (r = -0,476, p < 0,05. CONCLUSÃO: O equilíbrio entre os sistemas oxidante e antioxidante é interrompido em crianças com bronquiolite moderada, indicando que o fator de estresse poderá ter um papel na patogênese da doença.

  9. Pancreatite aguda grave: resultados do tratamento cirúrgico em 68 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olívio Louro Costa

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados do tratamento cirúrgico das formas necrosantes, ou graves, da pancreatite aguda e da forma crônica agudizada. MÉTODO: Foi preenchido um protocolo, de modo consecutivo e prospectivo, de 68 pacientes operados por pancreatite aguda grave e crônica agudizada, no período de 1982 a 2000. Os pacientes foram classificados em três categorias: 1. Pancreatite aguda biliar; 2. Pancreatite aguda de causa indeterminada; 3. Pancreatite crônica agudizada. RESULTADOS: As indicações para o tratamento cirúrgico foram: diagnóstico incerto (32,3%; necrose infectada (60,3% e para necrosectomia (7,4%. As operações realizadas foram: desbridamento de necrose infectada(70,6%; operações sobre as vias biliares (20,6% e desbridamento de grandes necroses (7,4%. Os óbitos hospitalares incidentes, por categoria foram: 1. Pancreatite aguda biliar (33,3%; 2. Pancreatite aguda indeterminada (45,0%; 3. Pancreatite crônica agudizada (37,0%. A média de óbitos foi de 38,2%. Vinte e cinco pacientes foram reoperados, uma ou várias vezes, e nestes a mortalidade foi de 40,0%. Os abscessos foram responsáveis por 52,0% dos óbitos e as outras complicações que resultaram em óbitos, sempre evoluiram para infecção. CONCLUSÕES: Ocorreu um alto índice de operações por diagnóstico incerto. Esta indicação deve se restringir aos casos onde não seja possível o diagnóstico diferencial com certas causas de abdome agudo. As indicações para tratar precocemente a litíase biliar devem ser evitadas ou reduzidas a situações específicas. As reoperações são freqüentemente indicadas nesses pacientes e a infecção foi a principal causa de morte.

  10. Esofagitis necrosante aguda: análisis retrospectivo Acute esophageal necrosis: a retrospective case series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ramos

    2008-09-01

    Full Text Available Introducción: la esofagitis necrosante aguda es una entidad rara. Se reconoce por el aspecto negro difuso del esófago a la endoscopia. Su incidencia e patogénesis se desconoce. Pacientes y métodos: se analizaron retrospectivamente 11 pacientes con esofagitis necrosante aguda desde el punto de vista de los datos clínicos, de laboratorio y endoscopicos en 2 años. Resultados: se analizaron las endoscopias realizadas a 3.976 pacientes, observándose esofagitis necrosante aguda en 11 pacientes. El estado nutricional era malo en 6 pacientes. La resolución completa de la esofagitis se observó en cuatro pacientes. Durante el seguimiento se observó una estenosis en un paciente y un nuevo episodio de esofagitis necrosante aguda en otro paciente. Siete pacientes fallecieron, pero esta elevada mortalidad parece deberse a las enfermedades de base y no es atribuible a las lesiones de la esofagitis necrosante. Conclusiones: la incidencia de esofagitis necrosante aguda en nuestra serie fue 0,28%. La esofagitis necrosante aguda tiene una elevada mortalidad.Background: acute esophageal necrosis has been considered a rare event. It is defined as the presence of diffuse dark pigmentation of the esophagus on upper endoscopy. Its incidence has not yet been established. The pathogenesis remains unknown. Patients and methods: a retrospective analysis of clinical, laboratory, endoscopic, and histological data, and of the clinical course of 11 patients with acute necrotizing esophagitis was carried out over a 2-year period. Results: among 3,976 patients who underwent upper endoscopy, 11 (0.28% with acute esophageal necrosis were identified. Nutritional status was poor for 6 patients. Complete resolution of acute esophageal necrosis without further recurrence was observed in 4. One stricture appeared during follow-up and other patient developed new-onset acute esophageal necrosis. Seven patients died, but no death was directly related to acute esophageal necrosis

  11. Prevalência de asma em adolescentes na cidade de Fortaleza, CE Prevalence of asthma among adolescents in the city of Fortaleza, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fátima Gomes de Luna

    2009-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência de asma em adolescentes (13-14 anos na cidade de Fortaleza, CE. MÉTODOS: Estudo transversal utilizando o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood e envolvendo 3.015 adolescentes de escolas públicas e privadas entre 2006 e 2007. RESULTADOS: As prevalências de "sibilos alguma vez na vida", "sibilos nos últimos doze meses" (asma ativa e "asma alguma vez na vida" (asma diagnosticada foram, respectivamente, 44,1%, 22,6% e 11,6%. As prevalências de "sibilos alguma vez na vida" (p = 0,001, "1-3 crises de sibilos nos últimos 12 meses" (p = 0,001; asma ativa (p = 0,002; "sono interrompido por sibilos menos que uma vez por semana" (p OBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma among adolescents (13-14 years of age in the city of Fortaleza, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional study involving 3,015 adolescents at public and private schools between 2006 and 2007. The participants completed the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. RESULTS: The prevalences of "wheezing ever", "wheezing within the last 12 months" (active asthma and "asthma ever" (physician-diagnosed asthma were 44.1%, 22.6% and 11.6%, respectively. The prevalences of "wheezing ever" (p = 0.001, "1-3 wheezing attacks within the last 12 months" (p = 0.001, active asthma (p = 0.002, "sleep disturbed due to wheezing less than one night per week" (p < 0.001 and "dry cough at night" (p < 0.001 were higher among girls. Private school students presented higher prevalences of "wheezing ever", active asthma, "1-3 wheezing attacks within the last 12 months", "4-12 wheezing attacks within the last 12 months" and physician-diagnosed asthma (p < 0.001 for all, as well as of "exercise-induced wheezing" (p = 0.032. CONCLUSIONS: The prevalence of asthma and asthma-related symptoms in students aged 13-14 years in the city of Fortaleza, Brazil, was high, predominantly among girls and private

  12. Impacto del sobrepeso y la obesidad en el asma infantil Impact of the overweight and obesity in the pediatric asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Vidal G

    2012-09-01

    Full Text Available Introducción: La evidencia sugiere que el sobrepeso y la obesidad alterarían el control y la función pulmonar de los niños asmáticos. Objetivo: Medir el impacto del sobrepeso y obesidad en el control y función pulmonar de una población de niños asmáticos persistentes. Material y Método: Se realizó evaluación nutricional, medición de control de asma y espirometría a niños asmáticos persistentes entre 5 y 15 anos, controlados en una Unidad de Enfermedades Respiratorias. Se determinó la presencia de síntomas de asma, los parámetros que permiten precisar su adecuado manejo y algunos factores predisponentes según estado nutricional. Las diferencias entre grupos se evaluaron a través del chi cuadrado de Mantel-Haenszel y el de tendencia, considerándose significativos valores de p Introduction: Evidence suggests that overweight and obesity alter the control and lung function in asthmatic children. Aim: Measure the impact of overweight and obesity in the control and lung function of a population of persistent asthma in children. Material and Method: Nutritional evaluation, asthma control and spirometry were performed in patients with persistent asthma, 5 to 15 years of age controlled in a pediatric respiratory unit. We determined the presence of asthma symptoms, specific parameters for the management and predisposing factors according to the nutritional status. Differences between groups were evaluated using chisquare Mantel-Haenszel and trend; a p < 0.05 was considered significant. Results: 219 patientes were studied, males 60.3%, average age of8.5 years-old. The frequency of overweight and obesity reached 63.5%. Normal weight 36.5%, overweight 30.6% and obese 32.9%. Uncontrolled asthma (normal weight 37.5%, with overweight and obese 65.5%, p = 0.0001, abnormal spirometry (normal weight 27.5%, with overweight and obese 45.3%,p = 0.01. Uncontrolled asthma linear trend (normal weight 37.5%, overweight 67.2%, obese 63.9%, p = 0

  13. Anillos vasculares como diagnóstico diferencial del asma Vascular rings in differential diagnosis of asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio Rioseco S

    2012-03-01

    Full Text Available Las anomalías del arco aórtico y sus ramas son infrecuentes. La presencia de un anillo vascular determina la aparición de sintomatologia relacionada con compresión traqueal o esofágica. El diagnóstico en la edad adulta es extremadamente inusual. Se presenta el caso de una mujer de 64 años con diagnóstico de Asma inducida por ejercicio, refractaria a tratamiento, la cual presentó disnea sibilante en relación al ejercicio, que no cedió con tratamiento bien llevado. La curva flujo-volumen sugirió obstrucción variable de la vía aérea central intratorácica, la radiografía de tórax mostró botón aórtico situado a derecha, la tomografía computada del tórax demostró un anillo vascular formado por un arco aórtico derecho, con la arteria subclavia izquierda aberrante, divertículo de Kommerell comprimiendo el esófago y con la aorta descendente que en su trayecto comprime la pared posterior de la tráquea, lo que es corroborado por videobroncoscopía, describiéndose compresión pulsátil, que se exacerbaba con la taquicardia. Se concluye que la paciente tiene un anillo vascular causante de los síntomas descritos y nos orienta a establecer que en el esquema de estudio de pacientes con asma atípica o de difícil manejo, es necesario incluir las malformaciones del arco aórtico en el diagnóstico diferencial, realizando al menos radiografía de tórax y revisando atentamente la gráfica de la curva flujo-volumen.Aortic arch abnormalities and vascular rings are a rare cause of compression of trachea and esophagus causing respiratory and digestive symptoms in adults. We report a 64 years old woman with exercise induced asthma not resolving with adequate treatment. Flow/volume loop shape suggested an intrathoracic major airway obstruction. Chest X ray showed a right sided aortic notch and CT scan revealed a vascular ring composed by a right aortic arch with aberrant left subclavian artery and Kommerell's diverticulum compressing

  14. Grado de satisfacción tras cirugía de hipertrofia mamaria severa Satisfaction after severe mammary hipertrophy surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Taboada Suárez

    2010-03-01

    Full Text Available La hipertrofia mamaria severa supone para muchas mujeres el origen de una serie de trastornos físicos y psíquicos ampliamente reconocidos. Presentamos aquí los resultados obtenidos tras cirugía de reducción en pacientes con macromastia intervenidas en nuestro Servicio a lo largo de 8 años, con la aplicación de dos técnicas diferentes: la técnica de Thorek y la técnica de McKissock. Fueron intervenidas un total de 98 pacientes, el 77,55% mediante técnica de Thorek y el 22,45% con la de McKissock. Las complicaciones postquirúrgicas fueron escasas en las dos técnicas, siendo el seroma y el hematoma las más frecuentes, además de la necrosis parcial/total del complejo areola-pezón en la de Thorek. El grado de satisfacción de las pacientes tras la cirugía fue "muy satisfactorio" o "satisfactorio" en la mayor parte de los casos. En casos de macromastia con ptosis severas la técnica de Thorek creemos que se perfila como la opción más adecuada. Cuando es viable, la técnica de McKissock permite una corrección excelente conservando la sensibilidad de la areola y el pezón.Severe hypertrophic breast supposes to many women the origin of some physical and psychic widely recognized disorders. We present here the results obtained after surgery in patients with macromastia operated in our Service throughout 8 years, with the application of two different techniques: Thorek technique and McKissock technique. A total of 98 patients were operated, 77,55 % by Thorek technique and 22,45 % by McKissock technique. Complications after surgery were low in both techniques, being seroma and hematoma the most frequent ones and partial / total nipple-areola complex necrosis in Thorek technique. Satisfaction level among patients after surgery was "high satisfied" or "satisfied" in most of the cases. In macromastia with severe ptosis, we believe Thorek technique is the most suitable option. If technically possible, McKissock technique allows an excellent

  15. Insuficiência renal aguda em pacientes com Síndrome Hellp

    OpenAIRE

    Sílvia Maria Dorigoni

    2001-01-01

    A síndrome HELLP ocorre em gestantes ou puérperas e é caracterizada pelo surgimento de hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia. Desenvolve-se em aproximadamente 10% das gestantes com pré-eclampsia, sendo mais freqüente entre a 22a e 36a semanas de gestação. Insuficiência renal aguda é uma complicação freqüente e grave nessas pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar, em pacientes com síndrome HELLP, a prevalência de insuficiência renal aguda e estudar fatores a ela associ...

  16. Cerebelite aguda causada por vírus Epstein-Barr: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teive Hélio A.G.

    2001-01-01

    Full Text Available A cerebelite aguda pode ocorrer em associação a infecção pelo vírus da varicela-zoster, enterovirus, caxumba, micoplasma e outros agentes infecciosos. A cerebelite aguda é uma complicação rara da infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV. Relatamos o caso de uma mulher de 21 anos com história de 12 dias de evolução com náuseas, vômitos, ataxia de marcha e membros, tremor cefálico e de membros, opsoclono, mioclonias e rash cutâneo. Sorologia para EBV foi positiva. A infecção pelo EBV, com complicações neurológicas, pode não se apresentar com os sinais e sintomas clássicos da mononucleose infeciosa.

  17. Organik ve Konvansiyonel Tüplü Asma Fidanı Üretim Uygulamalarının Ekonomik Karşılaştırması

    OpenAIRE

    Uysal, Hulya; ATEŞ, Fadime

    2016-01-01

    Bu çalışmanın amacı organik ve konvansiyonel tüplü asma fidanı üretim maliyet ve karını hesaplamaktır. 2013–2015 üretim döneminde Manisa Bağcılık Araştırma Enstitüsü seralarında yapılan bu çalışma ile tüplü organik ve konvansiyonel asma fidanlarının dekara üretim maliyetlerinin karşılaştırılması yapılmıştır. Dekar bazında üretim maliyeti organik tüplü asma fidanında 19016.03 TL, konvansiyonel tüplü asma fidanında 17144.47 TL olarak belirlenmiştir. Dekara net kar organik tüplü asma fidanı için...

  18. Leucemia Mieloblástica Aguda | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available . E.4Principal exclusion criteria 1. Diagnóstico de leucemia aguda promielocítica (LPA, clasificación franco...realizado una prostatectomía radical.16. Evidencia clínica que puede indicar afectación del sistema nervioso central (SNC) con leucem...ia a menos que la punción lumbar confirme la ausencia de blastos leucémicos en el l

  19. Necessidades básicas das esposas de pacientes infartados na fase aguda do tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Ikumi Umebayashi Takahashi

    1990-12-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utlizado como referencial para análise os conceitos de Nacessidades Básicas de MASLOW. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

  20. NECESSIDADES BÁSICAS DAS ESPOSAS DE PACIENTES INFARTADOS, NA FASE AGUDA DO TRATAMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Ikumi Umebayashi Takahashi

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade identificar as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utilizado como referencial para análise os conceitos de Necessidades Básicas de Maslow. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

  1. Necessidades básicas das esposas de pacientes infartados na fase aguda do tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Ikumi Umebayashi Takahashi

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utlizado como referencial para análise os conceitos de Nacessidades Básicas de MASLOW. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

  2. Primeiro consenso brasileiro do tratamento da fase aguda do acidente vascular cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2001-01-01

    Full Text Available Este texto apresenta a síntese das conclusões do Iº Consenso Brasileiro do Tratamento da Fase Aguda do Acidente Vascular Cerebral (AVC. Tratou-se de reunião patrocinada e coordenada pela Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares, com neurologistas especializados nas doenças cerebrovasculares, que analisaram os principais itens da conduta dos AVC.

  3. Nutrición por sonda nasogástrica en la pancreatitis aguda grave

    National Research Council Canada - National Science Library

    García de Casasola, Gonzalo; Cacho Acosta, Guillermo; Gonzálvez-Gasch, Asunción; Barba Martín, Raquel; Herreros Valdepeñas, Benjamín; Barbado Cano, Ana

    2008-01-01

    ... alternativa a la nutrición parenteral es la nutrición enteral por sonda nasoyeyunal. Se han efectuado varios ensayos clínicos controlados y aleatorizados en los que se compara la nutrición parenteral total con la nutrición enteral por sonda nasoyeyunal en la pancreatitis aguda grave 2–4 . A pesar de las limitaciones de estos estudios, en la mayoría de ellos se...

  4. Dor aguda no joelho do paciente idoso Acute knee pain in elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Luís Camanho

    2008-09-01

    Full Text Available A dor aguda no joelho de pacientes idosos é freqüente, sendo caracterizada por seu aparecimento súbito, sem causa aparente, com exame radiográfico dentro dos padrões da normalidade, na maioria dos casos. A etiologia da dor aguda no joelho é decorrente de insuficiência das estruturas, e seu quadro clínico difere completamente daquele determinado pela osteoartrose, sendo sempre unilateral e ocorre na grande maioria em pacientes do sexo feminino, após a quinta década de vida, e na região medial do joelho (local de maior carga. Com o propósito de analisar as possíveis etiologias para a dor aguda do joelho de pacientes acima de 60 anos de idade, suas características e tratamento, os autores discutem as etiologias relacionadas à dor aguda: lesão meniscal, fratura por fadiga e osteonecrose idiopática.Acute knee pain in elderly patients is not uncommon, and is characterized by a sudden onset, no apparent cause, and by normal radiographic findings in most cases. The etiology of acute knee pain is the result of insufficient structures, and clinical symptoms are totally different from the symptoms seen in osteoarthrosis. This acute pain in the knee is always unilateral and in the medial region of the knee joint (site with the heaviest load, predominantly in females after the fifth decade of live. In order to consider the possible etiologies for acute knee joint pain in patients older than 60 years, its characteristics and treatment, the authors discuss etiologies related to acute pain: lesion of the meniscus, stress fracture, and idiopathic osteonecrosis.

  5. Sertralina e pancreatite aguda: relato de caso Sertraline and acute pancreatitis: a case-report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Malbergier

    2004-03-01

    Full Text Available A pancreatite aguda é uma patologia grave e com considerável morbidade e mortalidade. Vários fatores são apontados como possíveis causas de pancreatite aguda. Neste relato, será apresentado um caso de pancreatite aguda com possível associação causal com um inibidor seletivo de recaptura de serotonina: sertralina. Após um mês de tratamento com sertralina, uma paciente do sexo feminino, 55 anos, desenvolveu forte dor abdominal e elevação da amilase sérica. Após internação e retirada da sertralina, seus sintomas remitiram e os níveis de amilase voltaram ao normal. Pela potencial gravidade do quadro e pelo amplo uso desta medicação, tal associação deve ser lembrada em investigações de casos de pancreatite aguda.Acute pancreatitis is a severe disease with considerable morbidity and mortality. Many risk factors are causally related to acute pancreatitis. In this report, a case of acute pancreatitis with possible causal relationship with the use of a selective serotonin reuptake inhibitor, sertraline, will be discussed. After one month of treatment with sertraline, a female patient, 55 years-old, developed a severe abdominal pain and showed a serum amylase elevation. She was admitted to the hospital and the use of sertraline was interrupted. After that, the symptoms remitted and the serum amylase level returned to normal. Because of the potential severity of this disease and the widespread use of sertraline, this association should be reminded when investigating possible causes for acute pancreatitis.

  6. Manifestacoes orais decorrentes da quimioterapia em criancas portadoras de leucemia linfocitica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everton Freitas de Morais

    2014-01-01

    Full Text Available Introdução: A leucemia linfocítica aguda é um dos tipos de câncer mais comuns em crianças e é caracterizada pela produção excessiva e desordenada de leucócitos imaturos na medula óssea. Objetivo: Identificar as manifestações orais mais frequentes em crianças portadoras de leucemia linfocítica aguda sob o tratamento quimioterápico. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline, Science Direct, Scielo e Scopus. Procurou-se por artigos apresentados na íntegra, escritos em português, inglês e espanhol, publicados entre janeiro de 1992 e abril de 2013. Resultados: Dos estudos selecionados primariamente, apenas oito atenderam aos critérios de inclusão. A população avaliada foi um grupo de crianças portadoras de leucemia linfócitica aguda. Todos os estudos realizaram exames intraorais para o diagnóstico das lesões bucais. De acordo com os resultados, as lesões mais frequentes foram mucosite, candidíase, periodontite e gengivite. A condição de saúde bucal dos portadores de leucemia linfócitica aguda variou de acordo com a higiene bucal do paciente. Conclusão: Pacientes com LLA podem apresentar alguma lesão na cavidade oral durante ou após o início da quimioterapia. O cirurgião dentista necessita reconhecer as manifestações orais e intervir na saúde bucal do paciente com LLA, contribuindo e auxiliando no seu tratamento.

  7. Porfiria aguda intermitente la importancia de ampliar la perspectiva del diagnóstico diferencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris Espinoza Balderrama

    2012-12-01

    Full Text Available La porfiria aguda intermitente es un trastorno autosómico dominante, producido por deficiencia genética de porfobilinogeno desaminasa, enzima que participa en la biosíntesis del grupo hem, es una patología con elevada mortalidad, y poco observada en nuestro medio. En octubre del 2011, en el Hospital del Seguro Social Universitario se reportó un caso de porfiria aguda intermitente, paciente de 23 años, sexo femenino, ingresa con dolor abdominal agudo de gran intensidad a nivel de mesogastrio y síndrome miccional, durante su internación presento taquicardia, fiebre y leucocitosis sin focoinfeccioso aparente, llevando Insuficiencia renal aguda, acidosis metabólica y neuropatía periférica.Las sintomatología inespecífica plantea patologías quirúrgicas o médicas, que requieren análisis exhaustivo para la aproximación diagnostica, mediante prueba de fotosensibilidad en orina se sospecha el diagnóstico definitivo, la cual se confirmó con la determinación de porfirinas totales en sangre y en orina, de porfobilinógeno y de ácidodelta - aminolevulínico en orina realizada en Buenos Aires donde recibió tratamiento oportuno.

  8. Instrumentos específicos para avaliar a qualidade de vida em crianças e adolescentes com asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristian Roncada

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar e descrever os instrumentos específicos que avaliam a QVRS de crianças e adolescentes com asma. FONTES DOS DADOS: Realizamos buscas nas bases de dados PubMed, Ovid e LILACS utilizando várias combinações de descritores (MeSH terms, selecionando artigos originais sobre desenvolvimento de questionários específicos de QVRS, publicados em inglês, português ou espanhol, entre 1990 e 2012. SÍNTESE DOS DADOS: Foram identificados 15 instrumentos que preencheram os critérios de inclusão. A maioria dos estudos avaliou confiabilidade mediante consistência interna e/ou reprodutibilidade e/ou sensibilidade às mudanças. A validade foi avaliada mediante a comparação com hígidos (validade discordante ou análise fatorial. CONCLUSÕES: Dos 15 instrumentos, três são os mais utilizados, o PAQLQ, o PedsQL-Asthma e DISABKIDS. Em geral, estes três instrumentos possuem características psicométricas adequadas e são práticos de aplicar, mas apenas o PAQLQ completou a adaptação cultural para o Brasil.

  9. De la rinitis al asma: ¿una o dos enfermedades? From rhinitis to asthma: one or two diseases?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Álvarez

    2003-01-01

    Full Text Available La frecuente asociación entre la rinitis y el asma alérgicos puede ser consecuencia de su mera coexistencia en el tiempo. También es posible que ambas entidades sean los polos opuestos de una misma enfermedad que afecta al aparato respiratorio o diferentes manifestaciones clínicas de una enfermedad sistémica caracterizada por la respuesta inmunológica anómala frente al alergeno. Las interacciones entre fosas nasales y vías aéreas bronquiales han sido ampliamente estudiadas desde el aspecto epidemiológico, fisiopatológico, etiológico y farmacológico. Los datos existentes a este respecto y sus implicaciones prácticas se revisan a continuación.Rhinitis and asthma commonly coexist in allergic patients. This observation might be attributable to their coexistence in time, but it is also possible that both diseases are the opposite poles of a single disease affecting the respiratory system, or even an anomalous systemic immune response to the allergen. Nose-lung interactions have been widely studied from epidemiological, physiopathological, aetiological and pharmacological aspects. In the present article we review this topic and its main clinical implications.

  10. Nuevas técnicas en el estudio del asma New techniques in the study of asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Olaguíbel

    2003-01-01

    Full Text Available El asma es consecuencia de la inflamación crónica de la vía aérea que se manifiesta funcionalmente como obstrucción variable al flujo aéreo e hiperreactividad bronquial. Con relativa frecuencia no disponemos de índices objetivos que nos permitan diagnosticar y controlar la enfermedad. Este artículo revisa técnicas adicionales de evaluación del funcionalismo pulmonar (provocación bronquial con adenosín-monofosfato, cuantificación de la resistencia al flujo aéreo por oscilometría de impulsos o pletismografía corporal y de la respuesta inmunoinflamatoria bronquial (inducción de esputo, condensación de aire exhalado, monitorización de óxido nítrico en aire exhalado y nuestra experiencia con su utilización.Asthma is a chronic inflammatory disease of the airways that is functionally characterized by variability of lung function and bronchial hyper-responsiveness. Its diagnosis and management is commonly hampered by the lack of objective parameters. This article reviews additional techniques for evaluating both, lung function (bronchial challenge with adenosin-monophosphate, lung resistance measurement by either the impulse oscillometry system or whole body pletismography and bronchial immuno-inflammatory response (induced sputum, condensates of exhaled air, monitoring of nitric oxide in exhaled air, as well as our experience with them.

  11. Encuesta sobre cambios en el manejo y tratamiento del asma bronchial Survey on changes in asthma treatment and management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo A. Raimondi

    2004-06-01

    Full Text Available Se realizó una encuesta a 518 especialistas de enfermedades respiratorias de un listado de la totalidad del país. Esta se refería al manejo y al tratamiento del acceso agudo y especialmente al asma estable, en adultos y en niños mayores de 6 años. Se obtuvieron 198 respuestas (38.2% de los cuestionarios enviados. Se compararon los resultados con los obtenidos en una encuesta realizada en 1994. Las respuestas se evaluaron como 0 (nunca, 1 (algunas veces, 2 (a menudo, 3 (siempre. Con estos valores se calculó un puntaje medio. Respecto a 1994 se encontró una buena tendencia referente al enfoque diagnóstico con más utilización de la prueba de reversibilidad a los broncodilatadores (2.74 ±2.3 vs 2.30±1.05 y la prueba terapéutica con corticoides (1.26±0.96 vs 0.98±0.84 y menor utilización de las pruebas cutáneas (0.50±0.83 vs 0.88±1.08. Referente al consejo de utilizar la sintomatología o el descenso del pico flujo espiratorio para reconocer el ataque del asma, ambos mejoraron significativamente (2.65±0.66 vs 2.29±0.90 y 1.93±1.05 vs 1.51±1.20, respectivamente. Criterios objetivos para evaluar el ataque de asma no siempre son utilizados por parte del médico y no mejoraron respecto a 1994 (2.14±1.04 vs 2.13±0.70. Referente al tratamiento en agudo, este enfoque mejoró notablemente con la casi totalidad de los encuestados que recomiendan b2 agonistas inhalados tanto en adultos como en niños (primera opción de tratamiento 85.3 vs 57.5% y 81.0 vs 63.4%, respectivamente. En el tratamiento de mantenimiento, se observó una mayor utilización de corticoides inhalados, sobre todo en los niños (2.09±1.01 vs 1.61±1.00, con dosis ahora correctas. Se observó menor utilización de b2 agonistas de acción corta en el tratamiento continuo, 0.40±0.78 vs 1.23±1.10 y 0.21±0.58 vs 1.23±1.00 en adultos y niños, respectivamente. A pesar de esta tendencia positiva en el manejo y tratamiento de asma bronquial no todo está de acuerdo

  12. INDICADORES CLÍNICOS DE PADRÃO RESPIRATÓRIO INEFICAZ EM CRIANÇAS COM ASMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOYCE CAROLLE BEZERRA CAVALCANTE

    2010-01-01

    Full Text Available Un estudio transversal, realizado con 147 niños internados con diagnóstico médico de asma, en un Hospital Infantil Público de Fortaleza-CE, fue desarrollado con el objetivo de analizar el esmero de las características definidoras del diagnóstico de Enfermería “Patrón respiratorio ineficaz - PRI” en niños asmáticos. Las características definidoras más frecuentes fueron la disnea (56,4% y la frecuencia respiratoria/min aumentada (50,3%. El diagnóstico de enfermería PRI estuvo presente en 36,1% de la muestra. La característica definidora de mayor sensibilidad fue la disnea. Las características de mayor especifi- cidad para este diagnóstico fueron: pulsación de las narinas, asumir posición de tres puntos y diámetro antero-posterior au- mentado. Se llegó a la conclusión de que los estudios que contribuyen a configurar el perfil de las características definidoras más comunes a una población particular deben ser estimulados, ya que sirven como guía para la práctica de enfermería.

  13. Cambios en la expresión de los marcadores de disfunción endotelial PAL-1/PAI-2 en preeclampsia leve y severa, y en gestantes normotensas sanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Valenzuela Grau

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las concentraciones del Inhibidor del Activador del Plasminógeno tipo 1 y 2(PAI 1 y 2 y del factor de crecimiento placentario (PIGF  como marcadores de disfunción endotelial y angiogénesis en preeclampsia(PE leve y severa, respectivamente. Métodos: Estudio de casos y controles realizado en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile durante junio del 2009 y diciembre del 2010. La población estuvo conformada por embarazadas adscritas durante el periodo de estudio y fue dividida en tres grupos: controles (n= 18, PE leve (n=9, PE severa (n=23. Se determinaron las concentraciones de PIGF y PAI-1/PAI-2 mediante técnicas de inmunoensayo a partir de las muestras obtenidas de cada paciente. Para el análisis estadístico se utilizó test de ANOVA-Bonferroni. Se consideró significativo un p < 0.05. Resultados: Se observó niveles menores de PlGF y mayores de PAI-1/PAI-2 en PE en comparación con los controles. Mujeres con PE severa mostraron niveles más altos de relación PAI-1/PAI-2 que mujeres con PE leve (p < 0.05. No hubo diferencia significativa para PlGF entre PE leve y severa. Conclusiones: La gravedad de la preeclampsia podría reflejarse en alteraciones de los biomarcadores de disfunción endotelial y angiogénesis. La medición de PlGF y relación PAI-1/PAI-2 en embarazos tempranos podría tener un valor pronóstico en el desarrollo de PE

  14. Prevalência e gravidade de asma brônquica em adultos obesos com indicação de cirurgia bariátrica Prevalence and severity of asthma in obese adult candidates for bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo Maia Davila Melo

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de asma em um grupo de adultos obesos, candidatos a cirurgia bariátrica e avaliar a gravidade da asma neste grupo de pacientes. MÉTODOS: Estudo transversal, envolvendo 363 pacientes obesos adultos (índice de massa corpórea > 35 kg/m² avaliados por um médico pneumologista, utilizando a avaliação clínica como instrumento diagnóstico de asma. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e espirometria e foram divididos em dois grupos (asma e controle. Os pacientes com asma foram classificados conforme a gravidade da doença. RESULTADOS: A prevalência de asma na população de obesos estudada foi de 18,5% (IC95%: 14,5-22,4. Essa prevalência nas mulheres e nos homens foi de 20,4% (IC95%: 16,2-24,5 e 13,7% (IC95%: 10,1-17,2, respectivamente. Havia sintomas de asma nos últimos doze meses em 8,0% (IC95%: 5,2-10,7, e houve manifestação inicial dos sintomas de asma na infância/adolescência em 17,4% (IC95%: 13,5-21,3. No grupo asma, asma intermitente estava presente em 29 pacientes (43,3%; asma persistente leve, em 7 (10,4%; asma moderada, em 25 (37,3%; e asma persistente grave, em 6 (9,0%. CONCLUSÕES: A prevalência de asma neste grupo de adultos obesos, utilizando-se a avaliação clínica como critério diagnóstico, mostrou-se elevada, com predomínio no sexo feminino e com manifestação inicial dos sintomas de asma na infância/adolescência. A gravidade da asma neste grupo de obesos adultos esteve entre os valores médios estimados para a população geral, com uma maior proporção de asma intermitente, asma persistente leve e asma persistente moderadaOBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma in a group of obese adult candidates for bariatric surgery and to evaluate the severity of asthma in this group of patients. METHODS: This was a cross-sectional study involving 363 obese adults (body mass index > 35 kg/m² evaluated by a pulmonologist, using clinical evaluation as a

  15. Infección aguda por el VHC Acute hepatitis C virus infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martínez Echeverría

    2004-01-01

    Full Text Available La infección aguda por el virus C de la hepatitis produce un cuadro clínico y bioquímico no específico e indistinguible de los causados por otros virus hepatotropos. El diagnóstico específico de la hepatitis aguda por virus C se basa en la detección en sangre del RNA-VHC mediante una técnica de reacción en cadena de la polimerasa cuyo resultado será positivo a partir de 1-2 semanas tras el contacto inicial con el virus. Los anticuerpos frente al VHC se detectan más tardíamente (a las 7-8 semanas por término medio no siendo útiles, como determinación aislada, para distinguir infección aguda de infección crónica o aclaramiento del virus (espontáneo o tras tratamiento. El 55-85% de los pacientes con infección aguda por el VHC no aclaran el virus y desarrollan una infección crónica con riesgo de evolución a cirrosis y de desarrollo de hepatocarcinoma. Por ello, la tendencia actual es tratar con interferón a todos aquellos pacientes en los que el RNA-VHC se mantenga positivo más allá de 3-4 meses tras el diagnóstico de la infección aguda.Acute hepatitis C virus infection produces clinical and biochemical features that is non-specific and indistinguishable from those caused by other hepatotropic viruses. The specific diagnosis of acute hepatitis C virus infection is based on the detection of serum RNA-HCV through a technique of PCR whose result will be positive after 1-2 weeks of the initial contact with the virus. The anti-bodies against HCV are detected later (after 7-8 weeks on average, and are not useful, as an isolated determination, in distinguishing acute infection from chronic infection or in clearing the virus (spontaneous or following treatment. Fifty-five to eighty-five percent of patients with acute HCV infection do not clear the virus and develop a chronic infection with risk of evolution to cirrhosis and of developing hepatocellular carcinoma. For this reason, the present tendency is to treat with interferon

  16. Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %. Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados.

  17. Infarto esplénico secundario a pancreatitis aguda Splenic infarction secondary to acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. Arenal Vera

    2008-05-01

    Full Text Available Fundamento y objetivo: la estrecha relación anatómica del páncreas con los vasos esplénicos y el bazo es responsable de complicaciones esplénicas en el curso de la pancreatitis aguda. El objetivo es presentar dos casos clínicos de pancreatitis aguda grave que sufrieron infarto esplénico como complicación de la enfermedad pancreática. Pacientes, participantes: en un periodo de tres meses, dos pacientes fueron diagnosticados de infarto esplénico secundario a pancreatitis aguda. En ambos casos el diagnóstico y seguimiento evolutivo del infarto esplénico se hizo a través de tomografía axial computerizada. Resultados: en el primer paciente, las imágenes muestran de forma inequívoca la afectación de la arteria esplénica por el proceso inflamatorio pancreático. En el segundo, no se pudo demostrar afectación de los vasos esplénicos, por lo que la única posible explicación etiológica es un incremento de coagulabilidad intravascular. Conclusiones: sería recomendable añadir las complicaciones esplénicas al conjunto de complicaciones graves extrapancreáticas de la pancreatitis aguda. La tomografía axial computerizada es de gran utilidad para la detección y seguimiento de las complicaciones esplénicas de la pancreatitis aguda.Background and objective: the close anatomic relationship of the pancreas with the splenic vessels and the spleen is responsible for splenic complications in the course of acute pancreatitis. Our objective was to report two cases of severe acute pancreatitis complicated by splenic infarction. Patients: in a three-month period of time two patients were diagnosed with splenic infarction secondary to acute pancreatitis. In both cases splenic infarction diagnosis and follow-up were carried out using computed tomography. Results: in the first case images clearly showed a narrowing of the splenic artery due to the inflammatory pancreatic condition. In the second case no involvement of the splenic vessels could

  18. Intoxicaciones agudas graves en un servicio de medicina intensiva durante doce años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palazón Sánchez C

    2000-01-01

    Full Text Available Fundamento: Conocer la epidemiología de las intoxicaciones agudas graves en un servicio de medicina intensiva y evaluar el pronóstico de la PCR y mortalidad asociada a los distintos tóxicos Métodos: Estudio retrospectivo realizado en el servicio de medicina intensiva polivalente de 10 camas, ubicado en un Hospital General de adultos. Período de estudio 12 años. Revisión de las historias clínicas de las personas ingresadas en el servicio de medicina intensiva por intoxicaciones agudas graves. Se recogieron datos demográficos, existencia de PCR al ingreso, necesidad de VM, complicaciones de las intoxicaciones agudas graves y mortalidad de la serie. Se realizó un análisis global y por año de estudio. El tratamiento estadístico de los datos se realizó con el paquete SPSS mediante la "t" de Student o la "chi" cuadrado, considerando valores significativos si p<0,05 Resultados: Se han incluido 233 sujetos, de los que 130 fueron varones. La estancia media fue de 4 días. El 63% de los pacientes fueron menores de 40 años (p<0,05. La intoxicación más frecuente fue la medicamentosa debida a un solo producto (72%. La supervivencia tras la PCR fue del 40% (4/10. La mortalidad global se situó en el 5,6% (n=13, habiendo precisado el 92% de los sujetos que posteriormente murieron, VM en algún momento de su ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Conclusiones: En nuestro medio, la intoxicación más frecuente es la medicamentosa. La mortalidad se muestra dependiente del carácter de voluntariedad, pero independiente del tipo de tóxico (medicamentoso o no. La PCR asociada a las intoxicaciones agudas graves tiene, en nuestra serie, un mejor pronostico que la asociada a otras patologías. La VM asociada a las intoxicaciones agudas graves tiene una mortalidad baja (15,7%

  19. Prevalencia y factores asociados al asma en niños de 5 a 14 años de un área rural del sur del Perú

    OpenAIRE

    César V. Munayco; Jesús Aran; Julio Torres-Chang; Luis Saravia; M. Gabriela Soto-Cabezas

    2009-01-01

    Objetivos. Determinar la prevalencia y los factores asociados al asma en niños de 5 a 14 años de una zona rural en la provincia de Ica, Perú. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal en niños de 5 a 14 años del distrito de Santiago, Ica, en el año 2004. Se visitaron a las madres de los niños seleccionados a través de un muestreo aleatorio sistemático y se aplicó un cuestionario basado en el ISAAC, asimismo, se evaluaron factores asociados al asma. Tomando el desarrollo de asma ...

  20. Sistema de Ayuda a la Decisión para el Diagnóstico y Evaluación del Asma en menores de 5 años (ASMASE).

    OpenAIRE

    Domínguez Sánchez, María del Carmen

    2016-01-01

    Este proyecto se realiza como Trabajo fin de Grado del Grado en Tecnologías de la Información impartido en la Escuela Superior de Informática de Ciudad Real, Con él se pretende la realización de un sistema que ayude al diagnóstico y evaluación del asma. Debido a la amplitud y complejidad del temase ha decidido acotar el problema a tratar, teniendo en cuenta el diagnóstico del asma en niños menores de 5 años. El resultado del hallazgo patológico será en base a probabilidades de padecer asma le...

  1. Acute pancreatitis associated with acute viral hepatitis: case report and review of literature Pancreatite aguda associada com hepatite A aguda: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Bora Moleta

    2009-12-01

    Full Text Available This case report, along with the review presented, describes a patient diagnosed with acute viral hepatitis, who developed a framework of intense abdominal pain and laboratorial alterations compatible with acute pancreatitis. The association of acute pancreatitis complicating fulminant and non-fulminant acute hepatitis virus (AHV has been reported and several mechanisms have been proposed for this complication, but so far none is clearly involved. As acute hepatitis is a common disease, it is important to stimulate the development of other studies in order to determine local incidence and profile of patients presenting this association in our environment.Este relato de caso, junto com a revisão de literatura, descreve um paciente com diagnóstico de hepatite viral aguda, que desenvolveu quadro de dor abdominal intensa e alterações laboratoriais compatíveis com pancreatite aguda. Casos de pancreatite aguda complicando hepatites virais agudas fulminantes e não fulminantes tem sido esporadicamente relatados e vários mecanismos são propostos para explicar esta complicação, no entanto sua causa ainda se mantém desconhecida. Como a hepatite aguda é doença comum, é importante estimular o desenvolvimento de mais estudos na América Latina que visem determinar a incidência local e o perfil dos pacientes que apresentam esta complicação.

  2. Effect of hyperthermia on experimental acute pancreatitis Efeito da hipertermia na pancreatite aguda experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Jesus de Almeida

    2006-12-01

    Full Text Available BACKGROUD: Recent studies indicate that hyperthermia can change inflammatory mechanisms and protect experimental animals from deleterious effects of secretagogue-induced acute pancreatitis AIM: To evaluate the effects of hyperthermia post-treatment on cerulein-induced acute pancreatitis in rats METHODS: Twenty animals were divided in two groups: group I (n = 10, rats with cerulein-induced acute pancreatitis undergone hyperthermia, and group II (n = 10, animals with cerulein-induced acute pancreatitis that were kept normothermic. In all groups, amylase serum levels, histologic damage, vascular permeability and pancreatic water content were assessed. Acute pancreatitis was induced by administration of two cerulein injections (20 mcg/kg. A single dose of Evans' blue dye was administered along with the second dose of cerulein. All animals also received a subcutaneous injection of saline solution. After this process, animals undergone hyperthermia were heated in a cage with two 100 W lamps. Body temperature was increased to 39.5ºC and maintained at that level for 45 minutes. Normothermia rats were kept at room temperature in a second cage RESULTS: Control animals had typical edema, serum amylase activity and morphologic changes of this acute pancreatitis model. Hyperthermia post-treatment ameliorated the pancreatic edema, whereas the histologic damage and the serum amylase level remained unchanged CONCLUSIONS: The findings suggest a beneficial effect of the thermal stress on inflammatory edema in experimental acute pancreatitis.RACIONAL: Estudos recentes indicam que a hipertermia pode modificar mecanismos inflamatórios e proteger animais experimentais dos efeitos deletérios da pancreatite aguda induzida por secretagogos OBJETIVO: Avaliar a eficácia da hipertermia como tratamento da pancreatite aguda induzida por ceruleína em ratos MÉTODOS: Vinte animais foram divididos em dois grupos: grupo I (n = 10, ratos com pancreatite aguda induzida por

  3. O mundo da criança portadora de asma grave na escola El mundo del niño portador de asma grave en la escuela Daily life of children with acute asthma in school settings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Issuzu Hirooka de Borba

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender o significado que a criança asmática grave e sua família atribuem à doença e suas implicações na escola. MÉTODOS: Estudo de caso qualitativo, desenvolvido no ambulatório de pediatria de um hospital do Município de São Paulo. Foram estudadas três crianças e seus familiares, utilizando observação participante, entrevista e brinquedo terapêutico dramático. RESULTADOS: As demandas do tratamento e as freqüentes crises de asma influenciaram no cotidiano da criança na escola como: falta às aulas; deixar de aprender; restrinção nas brincadeiras e relacionamento conflituoso com colegas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Tendo em vista as dificuldades encontradas pelas crianças em freqüentar a escola e conviver com os colegas, recomenda-se um trabalho conjunto entre os profissionais de saúde e da educação, assegurando a manutenção da educação formal e do convívio social salutar.OBJETIVO: Comprender el significado que el niño asmático grave y su familia atribuyen a la enfermedad y sus implicancias en la escuela. MÉTODOS: Se trata de un estudio de caso cualitativo, desarrollado en el consultorio externo de pediatría de un hospital del Municipio de Sao Paulo. Fueron estudiados tres niños y sus familiares, utilizando la observación participante, entrevista y juego terapéutico dramático. RESULTADOS: Las demandas del tratamiento y las frecuentes crisis de asma influenciaron en el cotidiano del niño en la escuela como: falta a las clases; dejar de aprender; restricción en los juegos y relación conflictiva con sus colegas. CONSIDERACIONES FINALES: Teniendo en vista las dificultades encontradas por los niños para frecuentar a la escuela y convivir con sus colegas, se recomineda un trabajo conjunto entre los profesionales de salud y de educación, asegurando la manutención de la educación formal y de la convivencia social saludable.OBJECTIVES: To understand the meaning of asthma and its implications in daily

  4. Asma induzida pelo exercício: aspectos atuais e recomendações Asma inducido por el ejercicio: aspectos actuales y recomendaciones Exercise-induced asthma: current aspects and recommendations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Laitano

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os mecanismos da asma induzida pelo exercício (AIE, bem como os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico na função pulmonar e nas capacidades aeróbia e anaeróbia. Destaca-se a importância de um diagnóstico correto mediante o teste de exercício e, no manejo, o uso de drogas beta-adrenérgicas e anticolinérgicas. FONTE DOS DADOS: Os artigos foram criteriosamente escolhidos utilizando as bases de dados PubMed e Scielo pelo ano de publicação e dando preferência a ensaios clínicos randomizados, com critérios de seleção da amostra bem definidos. SÍNTESE DOS DADOS: Os mecanismos para explicar a AIE permanecem sem conclusão, mas parece haver uma interação fisiológica entre as hipóteses aqui apresentadas. O uso de medicamentos e as freqüentes crises durante o exercício aparecem como fatores limitantes para a prática de exercícios físicos, conduzindo para um estilo de vida sedentário. CONCLUSÃO: Deve-se incentivar a prática de exercícios devidamente prescritos e minimizar as restrições aos sujeitos com AIE.OBJETIVO: Describir los mecanismos del asma inducido por el ejercicio (AIE, así como los efectos de diferentes tipos de entrenamiento físico sobre la función pulmonar y las capacidades aeróbica y anaeróbica. Se destaca la importancia de un diagnóstico correcto mediante el test de ejercicio y el manejo o uso de drogas beta-adrenérgicas y anticolinérgicas. FUENTES: Los artículos fueron cuidadosamente escogidos utilizando las bases de dados de PubMed y Scielo por el año de publicación, dando preferencia a ensayos clínicos randomizados, con criterios de selección de muestra bien definidos. SÍNTESES DE DATOS: Los mecanismos para explicar la AIE permanecen sin conclusión, pero parece haber una interacción fisiológica entre las hipótesis aquí presentadas. El uso de medicamentos y las frecuentes crisis durante el ejercicio aparecen como factores limitantes para la práctica de

  5. Microcristais biliares na pancreatite aguda idiopática: indício para etiologia biliar oculta subjacente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CHEBLI Júlio Maria Fonseca

    2000-01-01

    Full Text Available As principais causas de inflamação pancreática no mundo são a litíase biliar e o alcoolismo crônico. Admite-se que 10 a 30% das pancreatites agudas sejam idiopáticas. Sugere-se que parte destas são causadas por microlitíase ou barro biliar, identificados pela presença de microcristais no sedimento biliar. Neste estudo, realizou-se análise microscópica da bile obtida por colangiopancreatografia endoscópica, em pacientes com pancreatite aguda idiopática, pancreatite aguda biliar e pancreatite crônica alcoólica - 20 em cada grupo. Pacientes com pancreatite aguda idiopática e microcristais na bile foram submetidos a colecistectomia. Naqueles inaptos à cirurgia efetuou-se esfincterotomia endoscópica ou tratamento com ácido ursodesoxicólico. Pacientes com pancreatite aguda idiopática sem cristais não receberam tratamento específico. A prevalência de microcristais biliares em pacientes com pancreatite aguda idiopática (75% e pancreatite aguda biliar (90% foi significativamente maior que naqueles com pancreatite crônica alcoólica (15%. A detecção de microcristais apresentou sensibilidade de 90%, especificidade de 85%, valor preditivo positivo de 85,7%, valor preditivo negativo de 89,4% e acurácia de 87,5% em identificar pancreatite de origem biliar. Nos pacientes com pancreatite aguda idiopática recurrente, cursando com microcristais, houve redução significante dos episódios de pancreatite após tratamento específico. No seguimento deste grupo durante 23,3 meses, recidiva ocorreu apenas naqueles que apresentavam "fator biliar persistente" (coledocolitíase ou microcristais. Todos os pacientes com pancreatite aguda idiopática submetidos a colecistectomia apresentavam colecistite crônica, e microlitíase foi observada em um paciente. No seguimento ultra-sonográfico, colelitíase foi detectada em um dos casos. No subgrupo de cinco pacientes com pancreatite aguda idiopática sem microcristais houve uma recidiva. Estudo

  6. Prevalencia de la deficiencia de Vitamina D en niños entre 5 y 15 años con diagnóstico de asma en la Fundación Hospital de la Misericordia en 2015

    OpenAIRE

    Mora Reyes, Alexandra

    2015-01-01

    Introducción y Objetivo: Existen fundamentos teóricos de biología molecular y estudios clínicos recientes, que establecen una asociación entre el asma y la deficiencia de vitamina D, siendo esta última un marcador de pobre control de la enfermedad, refractariedad al tratamiento y deterioro de la función pulmonar. No existen datos en la población Colombiana con respecto al tema, por lo cual se busca determinar la frecuencia de la deficiencia de vitamina D en niños con asma, en u...

  7. Análisis estadístico multivariado de los factores que influyen en el control y tratamiento de los pacientes con asma bronquial. caso: hospital de la ciudad de Guayaquil. año 2003-2004

    OpenAIRE

    Gómez Palacios, Jorge

    2006-01-01

    Esta investigación tiene como objetivo determinar cuales son los factores que influyen en el abandono del control y tratamiento del asma en pacientes del Hospital Militar de División II D.E. “Libertad” diagnosticados con esta enfermedad durante el periodo 2004 – 2005, de forma específica se investiga cuales son los factores que causan que el paciente abandone el control y tratamiento del asma. Se utilizó como fuente principal de datos la historia clínica neumológica. Se conoce que un total ...

  8. Avaliação de critérios para o diagnóstico de asma através de um questionário epidemiológico

    OpenAIRE

    Wandalsen, Neusa Falbo [UNIFESP; Gonzalez,Cássia; Wandalsen, Gustavo Falbo; Solé,Dirceu

    2009-01-01

    OBJETIVO: Avaliar critérios para o diagnóstico de asma em um estudo epidemiológico. MÉTODOS: Adolescentes (13-14 anos) e responsáveis por escolares (6-7 anos) do município de Santo André, São Paulo, responderam o questionário escrito padrão do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Respostas afirmativas quanto a ter sibilos nos últimos 12 meses, ter asma ou ter bronquite (pergunta adicionada ao final do questionário), assim como o escore global do ISAAC acima dos po...

  9. Irritantes químicos y prevalencia de asma y bronquitis crónica en los trabajadores de los servicios de limpieza de los establecimientos de salud de la región Puno, Perú

    OpenAIRE

    Uriel Llanqui Gutiérrez

    2015-01-01

    Introducción: Estudios realizados en diversas partes del mundo evidencian la presencia de enfermedades respiratorias como asma y bronquitis crónica en trabajadores de los servicios de limpieza hospitalaria, por el uso de productos químicos como cloro y otros irritantes. Objetivo: Determinar la presencia de asma y bronquitis en los trabajadores de los servicios de limpieza de los hospitales de la región Puno, Perú, y establecer su asociación con irritantes químicos. Materiales y métodos: Estud...

  10. Asma de difícil control en niños y adolescentes: Estrategias diagnóstico-terapéuticas Poorly controlled asthma: diagnosis and therapeutics in children and adolescents

    OpenAIRE

    Hugo Neffen; Santiago Vidaurreta; Ana Balanzat; Mónica Silvia De Gennaro; Verónica Giubergia; Maspero, Jorge F; Ricardo J Saranz; Alejandro M Teper

    2012-01-01

    El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en los niños. Si bien la mayoría de los niños con asma responden a bajas dosis de corticoides inhalados y/o antagonistas del receptor de leucotrienos, algunos de ellos permanecen sintomáticos independientemente de cualquier esfuerzo terapéutico, presentando una elevada morbilidad e inclusive mortalidad. Aunque la mayoría de los pacientes controlan los síntomas de forma adecuada, existe un grupo importante que presenta síntomas graves ...

  11. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados Rhinoviruses: Frequency in nonhospitalized children with acute respiratory infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora N. Marcone

    2012-02-01

    Full Text Available Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja, durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010. Se correlacionó la presencia de RVH con los antecedentes y características clínico-epidemiológicas. La detección de RVH se realizó con una RT-PCR en tiempo real que amplifica parte de la región 5' no codificante del genoma. Los virus respiratorios clásicos se estudiaron por inmunofluorescencia. En el 61% de los niños se detectó etiología viral. Las frecuencias fueron: RVH 27%, virus sincicial respiratorio (VSR 16%, influenza A y B 9%, parainfluenza 8%, metapneumovirus 7% y adenovirus 0.5%. Se observaron coinfecciones duales en 8 casos, siendo RVH el más frecuente (en 4 de ellos. Los RVH circularon durante todo el período estudiado, con picos en invierno y primavera. No se observaron diferencias clínico-epidemiológicas significativas entre pacientes con o sin RVH, excepto un mayor porcentaje de niños afebriles con RVH. Los RVH fueron los virus más detectados en niños ambulatorios, principalmente en menores de 2 años, los segundos virus asociados a bronquiolitis, luego del VSR, y detectados tres veces más en los niños expuestos a tabaquismo pasivo (OR: 2,91; p = 0.012 que en el resto. Fueron identificados como único agente en el 28% de las bronquiolitis.Molecular methods for human rhinoviruses (HRV have increased the sensitivity in their diagnosis. HRV may cause acute respiratory infections (ARI of the upper and lower respiratory tract. HRV infection during childhood is a predictor of asthma development. In this study, the HRV frequency in outpatient children with

  12. Adolescência e manejo da asma: a perspectiva dos assistidos na atenção primária à saúde

    OpenAIRE

    Alisson Araújo; Regina Lunardi Rocha; Cristina Gonçalves Alvim

    2014-01-01

    Objetivo: Conhecer a influência das características da fase da adolescência no manejo da asma. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado no município de Divinópolis, região centro-oeste de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas orientadas por um roteiro de perguntas junto a sete adolescentes asmáticos atendidos na rede de atenção primária à saúde municipal. Resultados: Por meio da análise de conteúdo na modalida...

  13. Estudio epigenético del asma alérgica mediante el análisis de patrones de metilación

    OpenAIRE

    Pascual de Pedro, Marién

    2011-01-01

    [ES] En esta tesis se estudia el patrón epigenético, en términos de metilación de citosinas, en los linfocitos B de pacientes con asma alérgica e individuos sanos de una forma global, describiendo todo el epigenoma e identificando loci que presenten patrones de metilación diferencial en los linfocitos B de los pacientes alérgicos respecto a los individuos del grupo control. Además se analizan posibles discrepancias en los niveles de expresión de los genes que presenten patrones de metilación ...

  14. Modelos murinos para pesquisas em asma: uma análise crítica atualizada = Murine models for asthma research: an updated critical analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gualdi, Lucien Peroni

    2010-01-01

    Conclusões: novos modelos experimentais devem reproduzir da forma mais próxima possível as características da asma em humanos. Embora o modelo murino apresente inúmeras vantagens em relação a outros modelos animais, as limitações inerentes a esse tipo de estudo devem ser levadas em consideração no momento da extrapolação dos resultados para a doença em humanos

  15. Prevalencia de rinitis alérgica en pacientes pediátricos que acuden al servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia por crisis de asma.

    OpenAIRE

    PEREZ LU, Julio Enrique; CENTENO HUAMAN, Jorge; CHIARELLA ORTIGOZA, Pascual; PEREZ LU, Luis Enrique; SIALER CHAVEZ, Salvador Teodoro

    2013-01-01

    Objetivo: Conocer la prevalencia de rinitis alérgica (RA) en los niños que acuden por crisis de asma a la de Emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Determinar la prevalencia de cuadro activo de rinitis y de pacientes con diagnóstico previo de RA en el grupo de estudio. Material y Método: Es un estudio transversal, descriptivo. El tamaño muestral fue de 164 niños (α = 95%; β= 5%). Se realizó un cuestionario mediante una entrevista directa a los padres para encontrar síntomas de RA ...

  16. Intercambio gaseoso en el síndrome de dificultad respiratoria aguda Gas exchange in acute respiratory distress syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. A. Raimondi

    2003-04-01

    Full Text Available El síndrome de dificultad respiratoria aguda (ARDS se caracteriza por presentar alteraciones severas del intercambio gaseoso (IG causadas por «shunt» e importante irregularidad de la ventilación perfusión (V A/Q. Esto es consecuencia del edema intersticial y el colapso y ocupación alveolar. Además de la fracción inspirada de oxígeno y la evolución de la patología pulmonar, hay distintas variables que son capaces de alterar la presión parcial de oxígeno arterial (PaO2. Es así que los cambios del volumen minuto circulatorio, la concentración de hemoglobina, el consumo de oxígeno o la alcalosis pueden modificar la PaO2 a través de su influencia en la PO2 de sangre venosa mixta. A pesar de la influencia de estas diferentes variables, la anormalidad del IG se ha podido analizar adecuadamente por medio de la técnica de eliminación de múltiples gases inertes (MIGET. Asimismo, se han descripto diversas estrategias ventilatorias (presión positiva de fin de espiración, relaciones inspiratorias-espiratorias invertidas, volúmenes corrientes elevados, etc. que producen mejoría del IG principalmente a través del aumento de la presión media en la vía aérea al reclutar áreas pulmonares previamente colapsadas. También el cambio de decúbito a posición ventral, por modificaciones en la distribución de presión pleural regional, disminuye el colapso alveolar con mejoría de la PaO2. Asimismo hay distintas intervenciones farmacológicas capaces de mejorar el IG tales como la administración de óxido nítrico (ON o de prostaglandinas (PGI2 o PGE1 por vía inhalatoria. Estas producen vasodilatación de las áreas bien ventiladas aumentando el flujo cardíaco a ese nivel y disminuyendo relativamente el flujo por las áreas de «shunt». La almitrina endovenosa, droga vasoconstrictora pulmonar, mejora el IG al aumentar la vasoconstricción hipóxica. Se ha demostrado efecto aditivo de la almitrina con la inhalación de ON. A pesar del

  17. Fatores associados ao controle da asma em pacientes pediátricos em centro de referência Factores asociados al control del asma en pacientes pediátricos en centro de referencia Factors associated with asthma control in a pediatric reference center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Mika Kinchoku

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os dados epidemiológicos, clínicos e os fatores associados ao controle da asma em pacientes asmáticos seguidos em um ambulatório pediátrico especializado. MÉTODOS: Estudo transversal de pacientes asmáticos ambulatoriais, para os quais eram fornecidas medicações profiláticas. A classificação da asma, as etapa de tratamento e a avaliação do controle seguiram a IV Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, de 2006. Os fatores avaliados foram: outras alergias, obesidade, imunodeficiências, refluxo gastresofágico e sensibilização alérgica, sendo comparados pacientes com asma controlada ou não com relação à etapa do tratamento, à obesidade e à sensibilização alérgica. RESULTADOS: Foram analisados 300 pacientes com asma (1,38M:1F, com mediana de idade de 10,8 anos, e de início dos sintomas de 1,0 ano. A atopia estava presente em 78% dos pais e/ou irmãos. Antecedentes pessoais de doenças alérgicas ocorreram em 292 pacientes (96% rinite, 27% dermatite atópica, 18% conjuntivite alérgica, 6% alergia alimentar. Foram diagnosticados sete casos de deficiência de IgA (DIgA e quatro de IgG2; obesidade em 37/253 (15%, sendo que sobrepeso e obesidade estiveram associados à falta de controle (p=0,023. Em 118 pacientes com multissensibilização, predominaram casos não controlados (22 (19% casos; p=0,049; OR 1,9; IC95% 1,03-3,50. Entre os 180 casos (60% em tratamento nas etapas 3 e 4, 122 (45% estavam controlados e 112 (41% parcialmente controlados. CONCLUSÕES: A rinite foi a alergia mais associada à asma e a prevalência de DIgA foi 20 vezes maior do que na população geral. O controle parcial ou total dos sintomas da asma foi obtido em 85% dos casos. Obesidade/sobrepeso e multissensibilização foram associadas à falta de controle da asma.OBJETIVO: Describir los datos epidemiológicos, clínicos y los factores asociados al control del asma en pacientes asmáticos seguidos en ambulatorio pedi

  18. Cumplimiento del tratamiento para el asma bronquial por los pacientes de un área de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Zapata Martínez

    1998-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio para conocer el cumplimiento del tratamiento medicamentoso, las causas de no cumplimiento, así como los medicamentos más empleados y el grado de control de los síntomas del asma bronquial y aproximarnos a la calidad de la asistencia médica brindada a los pacientes asmáticos de un área de salud de Villa Clara. La mayoría de los pacientes no cumplían el tratamiento indicado. La causa más frecuente fue la despreocupación. Los pacientes tenían un mal control de los síntomas, y entre los medicamentos indicados predominaron los broncodilatadores inhalados para el tratamiento de los síntomas con pocos medicamentos eficaces para el tratamiento profiláctico y un pobre dominio de la técnica inhalatoria. El mal control de los síntomas no creemos se deba al incumplimiento del tratamiento, sino a deficiencias en la calidad de la prescripciónA study was conducted to know about the fulfilment of the drug therapy, the causes of the nonfulfilment, the most used drugs, the degree of control of the symptoms of bronchial asthma, and the quality of the medical assistance received by the asthmatic patients in a health area of Villa Clara. Most of the patients did not folow the indicated treatment. The most frequent cause was the lackoof preocuppation. Patients proved to have an inadequate control of the symptoms. The inhaled bronchodilators predominated among the drugs prescribed for treating the symptoms. There were a few efficient drugs for the prophylactic treatment and it was observed a poor knowledge about the inhalatory techniques. It is considered that the deficient control of the symptoms is not only due to the nonfulfilment of the treatment but to the deficiencies found in the quality of prescription

  19. Asma bronquial: factores de riesgo de las crisis y factores preventivos Bronchial asthma: risk factors of crises and preventive factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anselmo Abdo Rodríguez

    2007-09-01

    Full Text Available En los últimos años, y con motivo de los avances que se realizan en el campo de la investigación del asma bronquial, los conceptos en su prevención han ido cambiando entre los especialistas que lo tratan. Este trabajo tiene como objetivo llevar el conocimiento básico necesario a los profesionales de la medicina, para que a cada paciente asmático, atendido por primera vez, se le determinen los alergenos desencadenantes, los factores agravantes y socioculturales que le rodean y que pueden estar afectándolo. Se aborda la sensibilización a alergenos desde la etapa embrionaria y lactancia en el niño atópico, cuándo debemos considerar a un niño con alto riesgo alérgico, los factores de riesgo más importantes, con experiencias prácticas en el Hospital Universitario “Calixto García”, y las recomendaciones para la prevención de las enfermedades alérgicas en lactantes e infantes de alto riesgo alérgico.En recent years and advances in research field of bronchial asthma, features in its prevention has been changing among specialists treating it. Aim of this paper is to transmit the basic and necessary knowledge to medicine professionals for that in each asthmatic patient treated for the first time, the triggering allergens, aggravating factors, and the surrounded sociocultural ones, affecting him be determined. Authors approach sensitivity to allergens from embryonic stage and the lactation in atopic child, when we must to consider the case of an allergic and in high risk child, the more significant risk factors, with practical experiences in “Calixto García” University Hospital, and recommendations for preventions of allergic diseases in infants and breast-fed child in high risk of allergy.

  20. Características epidemiológicas e genéticas associadas à gravidade da bronquiolite viral aguda pelo vírus sincicial respiratório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso E. Alvarez

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar os fatores epidemiológicos e genéticos associados à gravidade da Bronquiolite Viral Aguda (BVA pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR. FONTE DOS DADOS: foram utilizados descritores "bronchiolitis", "risk factor", "genetics" e "respiratory syncytial virus" e todas as combinações entre eles, nas bases de dados PubMed, SciELO e Lilacs publicados após o ano de 2000 e que incluíram indivíduos menores de dois anos de idade. SÍNTESE DOS DADOS: foram encontrados 1.259 artigos e lidos seus respectivos resumos. Destes foram selecionados 81 que avaliaram fatores de risco para a gravidade da BVA para leitura na íntegra, e foram incluídos os 60 estudos mais relevantes. Os fatores epidemiológicos associados com a gravidade da BVA pelo VSR foram: prematuridade, tabagismo passivo, baixa idade, ausência de aleitamento materno, doença pulmonar crônica, cardiopatia congênita, sexo masculino, etnia, coinfecção viral, baixo peso na admissão hospitalar, tabagismo materno na gestação, dermatite atópica, ventilação mecânica no período neonatal, antecedente materno de atopia e/ou asma na gestação, estação do nascimento, baixo nível socioeconômico, síndrome de Down, poluição ambiental, morar em altitude acima de 2.500 metros do nível do mar e parto cesariana. Em contrapartida, algumas crianças com BVA grave não apresentam nenhum desses fatores de risco. Neste sentido, estudos recentes têm verificado a influência de fatores genéticos relacionados à gravidade da BVA pelo VSR. Polimorfismos dos genes TLRs, RANTES, JUN, IFNA5, NOS2, CX3CR1, ILs e VDR têm-se mostrado associados com a evolução mais grave da BVA pelo VSR. CONCLUSÃO: a gravidade da BVA pelo VSR é um fenômeno dependente da interação entre variáveis epidemiológicas, ambientais e genéticas em seus diferentes graus de interação.

  1. Pertinencia del uso de implantes dentales cortos en pacientes con atrofia ósea severa: revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Azañón Hernández

    2013-12-01

    Full Text Available El propósito de este artículo es determinar la pertinencia del uso de implantes cortos, definiéndolos como "aquellos cuya longitud es ≤8 mm" a través de la bibliografía existente. Hemos centrado la búsqueda en la comparación del uso de implantes de esta longitud, frente a otros tratamientos alternativos (injertos óseos, elevación de seno, transposición del nervio dentario, etc. en pacientes con atrofia maxilar severa. Se dan respuesta a las siguientes cuestiones: ¿El uso de implantes dentales cortos es un tratamiento de resultados previsibles? ¿Los porcentajes de éxito a medio y largo plazo son equiparables a los de implantes con una longitud media estándar? ¿Pueden sustituir en determinadas situaciones clínicas a técnicas quirúrgicas avanzadas (injertos óseos, elevación de seno, distalización del nervio dentario disminuyendo con ello la morbilidad, los tiempos en la rehabilitación y los costes para el paciente? ¿Se requiere de un protocolo clínico y prostético específico para garantizar el éxito en la rehabilitación? ¿En qué casos de atrofia maxilar se contraindica esta técnica a favor de otras como son los implantes cigomáticos o los injertos óseos? A través de una búsqueda cuasi-sistemática en metabuscadores, agencias de evidencias (revisiones sistemáticas y bases de datos bibliográficos, exponemos la evolución de la evidencia al respecto, los últimos datos publicados y las conclusiones obtenidas.

  2. Comportamento da síndrome coronariana aguda: resultados de um registro brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldo Soares Piegas

    2013-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O Brasil carece de registros multicêntricos publicados de síndrome coronariana aguda. OBJETIVO: O Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda é um estudo multicêntrico nacional com objetivo de apresentar dados representativos das características clínicas, e manejo e evolução hospitalares dessa síndrome. MÉTODOS: Participaram 23 hospitais de 14 cidades. Foram elegíveis pacientes que se apresentaram com suspeita de síndrome coronariana aguda nas primeiras 24 horas, com quadro clínico sugestivo, associado a alterações eletrocardiográficas compatíveis e/ou marcadores de necrose. O seguimento foi realizado até o óbito ou a alta hospitalar. RESULTADOS: Entre os anos de 2003 e 2008, foram incluídos 2.693 pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sendo 864 (32,1% mulheres. O diagnóstico final foi de angina instável para 1.141 (42,4% pacientes, com mortalidade de 3,06% deles; de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível de ST para 529 (19,6% pacientes, com mortalidade de 6,8% deles; e de infarto agudo do miocárdio com supradesnível de ST para 950 (35,3% pacientes, com mortalidade de 8,1% deles; tiveram diagnóstico não confirmado 73 (2,7% pacientes, com mortalidade de 1,36% deles. A mortalidade global foi de 5,53%. O modelo de regressão logística múltipla identificou o gênero feminino (OR=1,45, o diabetes melito (OR=1,59, o índice de massa corporal (OR=1,27 e a intervenção coronariana percutânea (OR=0,70 como fatores de risco de óbito, para demografia e intervenções. Um modelo para óbito por complicações maiores identificou choque cardiogênico/Edema Agudo de Pulmão (OR=4,57, reinfarto (OR=3,48, acidente vascular cerebral (OR=21,56, sangramento grave (OR=3,33, parada cardiorrespiratória (OR=40,27 e classe funcional de Killip (OR=3,37. CONCLUSÃO: Os dados do Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda não diferem de outros coletados fora do país. Seus achados poder

  3. Infección aguda por el VHB Acute infection by Hepatitis B Virus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Alegre

    2004-01-01

    Full Text Available El espectro clínico de la infección aguda por el virus de la hepatitis B es muy amplio, con cuadros que van desde una hepatitis anictérica y subclínica a una hepatitis ictérica aguda grave e incluso, en algunos casos, a una hepatitis fulminante. El diagnóstico depende en gran medida del grado de sospecha clínica de la hepatitis, estableciéndose el origen etiológico por el virus B mediante el estudio de marcadores serológicos y/o DNA en sangre. Aunque en la mayor parte de los casos la evolución de la hepatitis aguda por virus B es favorable, con resolución espontánea de la clínica en 4-8 semanas, no es infrecuente en ciertos casos, sobre todo en la infancia, la progresión a hepatitis crónica. No existe ningún tratamiento específico para la infección aguda por virus B que reduzca su gravedad o prevenga su evolución a hepatitis crónica. Se recomienda, no obstante, el reposo relativo, y la administración de una dieta hipercalórica. En las hepatitis agudas graves debe indicarse ingreso hospitalario; en casos de hepatitis fulminante ingreso en UCI para monitorización intensiva y valoración de trasplante hepático si no se produce mejoría espontánea. En el presente artículo se revisa, de forma breve y esquemática, la clínica, el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de la infección aguda por el virus de la hepatitis B.The clinical spectrum of acute hepatitis B virus infection is very broad, with clinical manifestations that range from anicteric and sub-clinical hepatitis to severe acute icteric hepatitis and even, in some cases, to fulminant hepatitis. Diagnosis depends to a large extent on the degree of clinical suspicion of hepatitis, establishing the aetiological origin of the B virus through the study of serological markers and/or DNA in the blood. Although in the majority of cases there is a favourable evolution of acute hepatitis B virus infection, with spontaneous resolution of the clinical manifestations

  4. Apendicite aguda isquêmica em coelhos: um novo modelo com estudo histopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Costa Nunes

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a isquemia parcial ou total do apêndice vermiforme de coelhos, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do meso apêndice bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice a 1 cm do ceco, na patogênese da apendicite aguda. Avaliar a histologia do apêndice (normal e acometido. Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme (normal e acometido e do exsudato peritoneal. MÉTODO: Foram utilizados 72 coelhos (Oryctogalus cuniculos, machos, da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3.000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto (A, flora bacteriana (B, controle (H e experimento (C, D, E, F e G com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do meso apêndice com fio inabsorvível nos grupos (D, E, F e G e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo (C. No grupo experimento (D, E, F e G foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento (C foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle (H foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: Ocorreu apendicite aguda no grupo experimento (C,D,E,F, e G. CONCLUSÕES: O método utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi Escherichia coli.

  5. Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nunes Fernando Costa

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a isquemia parcial ou total, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do mesoapêndice do apêndice vermiforme de coelhos, bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice vermiforme, a 1 cm do ceco. Avaliar a histologia do apêndice ( normal e acometido . Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme ( normal e acometido e do exsudato peritoneal. MÉTODOS: Foram utilizados 72 coelhos ( "Oryctogalus cuniculos" , machos da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3,000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto ( A , flora bacteriana ( B , controle ( H e experimento ( C, D, E, F e G com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do mesoapêndice, com fio inabsorvível nos grupos ( D, E, F e G e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo ( C . No grupo experimento (D,E,F e G foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento ( C foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle ( H foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: No grupo controle ( H , não ocorreu apendicite aguda. No grupo experimento ( C,D,E,F, e G ocorreu apendicite aguda. CONCLUSÃO: O procedimento utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi a Escherichia coli.

  6. TOXICIDAD AGUDA DE Aleurites moluccana POR VIA ORAL EN RATAS SPRAGUE-DAWLEY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Rocío Orellana-Cuéllar

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la toxicidad aguda por Aleurites moluccana por administración oral en ratas Sprague-Dawley. Metodología: Estudio experimental realizado en el Instituto de Patología de la Facultad de Medicina-UNMSM. Se usaron treinta ratas Sprague-Dawley, hembras y machos, de 6 semanas de edad. Se formaron aleatoriamente tres grupos de diez ratas: grupo A1, recibió 8,2 mg/Kg de peso de A. moluccana; grupo  A2, recibió 2000 mg/Kg de peso de A. moluccana; grupo control, recibió agua ad libitum. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, los pesos, variables bioquímicas y las características histopatológicas de hígado, riñón, corazón, intestino, bazo y gónadas. Se consideró significativo un p0,05. Los grupos  A1 y A2 presentaron signos clínicos de toxicidad y la muerte de tres ratas; células hepáticas binucleadas y regenerativas en el hígado; y hemorragia glomerular en el riñón. Conclusiones: Las variables clínicas e histopatológicas en hígado y riñón demostraron que la Aleurites moluccana produce toxicidad aguda, las variables bioquímicas no demostraron este efecto. Palabras Claves: Aleurites moluccana, Toxicidad aguda, Ratas Sprague-Dawley.

  7. Síndrome coronariana aguda em paciente jovem com sintomas atípicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Daher

    2012-08-01

    Full Text Available O diagnóstico da dor torácica aguda no setor de emergência pode ser difícil e desafiador, incluindo diversos diagnósticos diferenciais, dentre eles: causas benignas a causas potencialmente fatais. O diagnóstico na maioria das vezesé estabelecido através do quadro clínico e de exames complementares como: marcadores de necrose miocárdica, eletrocardiograma e radiografia de tórax.A angiotomografia coronariana tem sido utilizada nos casos de dor torácica aguda com baixa ou intermediária probabilidade de síndrome coronariana aguda, permitindo sua exclusão e conseqüente alta precoce dos pacientes. Apresentamosrelato de caso de uma paciente jovem com dor precordial atípica e marcadores de necrose miocárdica discretamente elevados. Considerando-se a epidemiologia e o quadro clínico da paciente, foi feita hipótese diagnóstica inicial de miocardite. A angiotomografia cardíaca com pesquisa de realce tardiofoi solicitada. Apesar do escore de cálcio ter sido zero, foi diagnosticada lesão estenosante grave no terço médio da artéria coronária descendente anterior com realce tardio na parede anterior do ventrículo esquerdo, compatível comnecrose miocárdica. A paciente foi submetida a cateterismo com angioplastia da lesão.

  8. Legionella pneumophila associada a insuficiência respiratória aguda: primeiro isolamento no Brasil Legionella pneumophila associated to acute respiratory insufficiency: first isolation in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Pereira Gomes

    1989-12-01

    Full Text Available Relatam os autores isolamento de Legionella pneumophila sorogrupo 1, acompanhado de evidências sorológicas de infecção atual, em homem de 40 anos com infecção respiratória grave que evoluiu para insuficiência respiratória aguda. Esta foi caracterizada por hipoxemia severa refratária a altas concentrações de oxigênio e radiograficamente por infiltrados difusos em ambos pulmões. Com introdução de clindamicina, amicacina, ceftriaxone e ventilação à volume com Pressão Expiratória Positiva Final (PEEP de 14 cm de H(20, houve estabilização do quadro e gradual recuperação. Suspeitando-se de legionelose, foi colhido sangue e secreção traqueal para exames específicos. A secreção traqueal foi semeada em meio BCYE com isolamento de bacilo gram-negativo, identificado como Legionella pneumophila sorogrupo 1 por características culturais, bioquímicas e reações de imunofluorescência direta e de aglutinação em lâmina. O estudo sorológico revelou títulos de anticorpos 128, 1024, 4096 e 8192 para amostras coletadas na 1ª, 3ª, 4ª e 6ª semanas após o início do quadro. Os resultados definitivos foram obtidos com o paciente em recuperação. É realçada a comprovação da presença de Legionella sp. como agente patológico em nosso meio; a importância das medidas de suporte na evolução do paciente; a necessidade de se pensar neste agente no diagnóstico diferencial de pneumonias e de se pesquisar mais esta etiologia com metodologia laboratorial específica.Isolation of Legionella pneumophila sero group 1 with serological evidence of present infection is reported from a 40 year-old male with serious respiratory infection which developed into acute respiratory failure. It was characterized by severe hypoxemia resistant to high inspired oxygen concentrations and radiographycally by diffuse infiltrates in both lungs suggesting the clinical aspect of ARDS. Following the introduction of clindamycin, amikacin, ceftriaxone

  9. Insuficiência renal aguda: principais causas e a intervenção de enfermagem em UTI

    OpenAIRE

    Silva, Carla Monteiro Santos da; Silva, Doralice de Almeida Nascimento; Silva, Gleise Gonçalves Passos; Maia, Luiz Faustino dos Santos; Editor Científico; Oliveira, Tatiana Santana de

    2016-01-01

    A insuficiência renal aguda é uma patologia grave que pode ser reversível é considerada uma das principais complicações nos pacientes da unidade de terapia intensiva. Teve como objetivo descrever de acordo com a literatura as principais causas de insuficiência renal e a intervenção de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa descritiva de revisão da literatura, por meio da qual realizou-se um levantamento da produção científica relacionada a insuficiência renal aguda nas bases de dados LILACS, Sc...

  10. Niveles de trombopoyetina en humor acuoso de pacientes con uveítis anterior aguda no infecciosa

    OpenAIRE

    Mondejar Garcia, José Juan

    2015-01-01

    Niveles de trombopoyetina en humor acuoso de pacientes con uveítis anterior aguda no infecciosa Introducción: Las uveítis anteriores agudas no infecciosas (UAANI) son idiopáticas, aunque ligadas a estímulos ambientales y genéticos. Están relacionadas con la respuesta inmune innata y adaptativa. Han sido aisladas citoquinas y factores de crecimiento celular (PEDF y VEGF) en el ojo y el suero de pacientes con uveítis. Los factores de crecimiento (FC) controlan el crecimiento y la diferencia...

  11. Complicaciones de rinosinusitis aguda en niños del Hospital Sótero del Río

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Introducción: La rinosonusitis aguda (RSA) es frecuente en niños, respondiendo bien a tratamiento médico en la mayoría de los casos. Sin embargo puede presentar complicaciones graves a nivel orbitario e intracerebral. Objetivo: Evaluaria frecuencia, describirias características clínicas, evaluare! tratamiento y evolución de la rinosinusitis aguda complicada, en niños del Hospital Sótero del Río. Material y método: Estudio retrospectivo-descriptivo realizado en el Hospital Sótero del Río, util...

  12. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS Y ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MADRES DE UNA COMUNIDAD DE PIURA, PERÚ

    OpenAIRE

    Valladares Garrido, Mario J.

    2016-01-01

    Objetivo: Determinar conocimientos y prácticas frente a enfermedades diarreicas agudas (IRAS) y las infecciones respiratorias agudas (EDAS) antes y después de una intervención educativa. Material y Métodos: Se realizó un estudio de intervención en un centro de salud de Piura aplicando un cuestionario a 60 madres, el cual estuvo constituido por 40 preguntas y dividido en 4 secciones: datos sociodemográficos maternos y del niño, signos de alarma y prácticas de IRAS y EDAS, y conocimiento sobre ...

  13. Colecistitis aguda : valoraci??n cl??nica y econ??mica de su tratamiento quir??rgico precoz

    OpenAIRE

    Garc??a Martos, Juan Bautista

    1991-01-01

    Desde el 1 de enero de 1986 al 30 de junio de 1989, 189 enfermos que presentaban una colecistitis aguda, han sido intervenidos bajo circunstancias diferentes, divididos en 3 grupos: grupo A.- 80 enfermos intervenidos por cirug??a precoz (dentro de los 5 primeros d??as del brote agudo). Grupo B.- 54 enfermos intervenidos de forma electiva (una vez superada la fase aguda). Grupo C. 55 enfermos intervenidos por fracaso del tratamiento m??dico conservador. Se estudian las dificultades t??cnicas e...

  14. Aspectos disautonômicos da porfiria aguda intermitente: a propósito de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles P. Tilbery

    1979-06-01

    Full Text Available Foram estudados seis casos de porfiria aguda intermitente, sendo enfocados os aspectos disautonômicos apresentados durante a longa permanência hospitalar dos doentes (média de 64 dias. Foram observados taquicardia sinusal e hipertensão arterial (4 casos, parada cardíaca (3 casos e depressão respiratória (5 casos. Os autores tecem comentários a propósito da fisiopatologia destas alterações e chamam a atenção sobre o prognóstico sombrio da porfiria aguda intermitente.

  15. Osteomielite hematogênica aguda em Pediatria: análise de casos atendidos em hospital universitário

    OpenAIRE

    Puccini, Pedro Fiorini; Maria Aparecida G. Ferrarini; Iazzetti, Antônio Vladir [UNIFESP

    2012-01-01

    OBJETIVO: Descrever a ocorrência, a evolução e o desfecho de pacientes com osteomielite hematogênica aguda na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo de 21 casos de pacientes de zero a 14 anos com diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, em acompanhamento no Ambulatório de Infectologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina entre 2005 e 2009. A coleta de dados ocorreu pelo levantamento de prontuários. Realizaram-se a análise descritiva e o teste de correlação de Spearman...

  16. O papel da fisioterapia respiratória na bronquiolite viral aguda = Role of chest physiotherapy in acute viral bronchiolitis

    OpenAIRE

    Luisi,Fernanda

    2008-01-01

    Objetivos: revisar a literatura médica sobre o uso da fisioterapia respiratória em crianças com bronquiolite viral aguda Fonte de dados: revisão, a partir do banco de dados PubMed, Medline e LILACS, de artigos publicados em revistas científicas nacionais e internacionais, bem como dos livros texto mais importantes publicados nos últimos anos Síntese dos dados: a bronquiolite viral aguda é uma infecção muito freqüente em crianças. Apesar da baixa morbidade, representa aproximadamente 75%...

  17. Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

    OpenAIRE

    Ronald J. Ajcalon

    2017-01-01

    La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA) y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ing...

  18. Complicaciones de rinosinusitis aguda en niños del Hospital Sótero del Río

    OpenAIRE

    Martel V,Freddy; Moreno M,Claudia; Iñiguez S,Rodrigo; Fernández G,Roberto; Rosenbiut R,Andrés

    2008-01-01

    Introducción: La rinosonusitis aguda (RSA) es frecuente en niños, respondiendo bien a tratamiento médico en la mayoría de los casos. Sin embargo puede presentar complicaciones graves a nivel orbitario e intracerebral. Objetivo: Evaluaria frecuencia, describirias características clínicas, evaluare! tratamiento y evolución de la rinosinusitis aguda complicada, en niños del Hospital Sótero del Río. Material y método: Estudio retrospectivo-descriptivo realizado en el Hospital Sótero del Río, util...

  19. Masculino de 18 años con Leucemia Linfocitica aguda y Artritis de Rodilla por Candida Tropicalis

    OpenAIRE

    Sánchez Benavides, Marvin; Bonilla Trejos, Eduardo

    2013-01-01

    Paciente masculino de 18 años, con antecedente dede Leucemia Linfoblástica Aguda B común desde hace 8 meses, quien abandonó su control y tratamiento. Consultó por cuadro hemorrágico agudo, asociado a sensación febril no cuantificada. Se documentó bicitopenia con neutropenia absoluta, motivo por el que ingresó al Servicio de Hematología, donde se consignó leucemia aguda en recaída y se inició nuevo esquema quimioterapéutico. Durante el internamiento inició con gonalgia izquierda súbita, asocia...

  20. Revisión actualizada sobre la insuficiencia renal aguda: estudio de un caso

    OpenAIRE

    Andreu Periz, Lola; Force Sanmartín, Enriqueta

    2003-01-01

    La insuficiencia renal aguda (IRA) o fracaso renal agudo es un síndrome clínico caracterizado por un deterioro brusco, frecuentemente reversible, de la función renal que provoca fallo de la homeostasia y se acompaña de retención de productos terminales del metabolismo nitrogenado, como la urea y la creatinina, junto con alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácidobase. Suele observarse oliguria (diuresis inferior a 400 ml/24 h), aunque algunas formas clínicas...

  1. Leucemia Mieloide Aguda de novo | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available te ConcernedSpain - AEMPS A.2EudraCT number2012-000233-39 A.3Full title of the trial Tratamiento de la leucemia...a A.3.1Title of the trial for lay people, in easily understood, i.e. non-technical, language Tratamiento de la leucemia...on quimioterapia distinta de hidroxiurea.Leucemia promielocítica aguda con t(15;17).Crisis blástica de la leucemia...l valor límite normal, excepto cuando la alteraciones sean atribuibles a la leucemia. Pacientes con fracción

  2. Infecciones respiratorias agudas en los niños. Posibles medidas de control

    OpenAIRE

    Mohs-Villalta, Edgar

    1985-01-01

    Artículo científico -- Universidad de Costa Rica. Instituto de Investigaciones en Salud, 1985 Las infecciones respiratorias agudas que representan el 50% aproximadamente, de los casos de enfermedades que deben notificarse a las autoridades y de las consultas pediátricas de pacientes ambulatorios en los países en desarrollo, son también una de las principales causas de las enfermedades contraídas en los hospitales y de mortalidad por enfermedades nosocomiales. En 1982, por *mph:), fueron la...

  3. Etiología de la diarrea aguda bacteriana en pacientes pediátricos ambulatorios

    OpenAIRE

    Giugno, Silvina; Oderiz, Sebastián

    2008-01-01

    La diarrea aguda es una causa importante de morbilidad y mortalidad en países en desarrollo y en pocos casos requiere tratamiento antimicrobiano. El correcto uso de éstos depende del conocimiento previo de la epidemiología local. Para conocer estos parámetros estudiamos en forma retrospectiva los resultados de las bacterias enteropatógenas aisladas en la ciudad de La Plata. Se estudiaron 7.075 muestras de materia fecal de niños ambulatorios hasta 15 a...

  4. Estudio de la recurrencia de la pancreatitis aguda litiàsica

    OpenAIRE

    Romaguera Monzonís, Andreu

    2012-01-01

    OBJETIVOS La pancreatitis aguda litiásica (PAL) es una enfermedad con tendencia a recurrir. La colecistectomía precoz (durante el mismo ingreso o antes de las dos semanas) o en determinados casos la CREP están recomendadas en la mayoría de guías clínicas, para evitar la recurrencia. Pero, el porcentaje de recurrencia y el intervalo de aparición de la misma no se conocen con exactitud. Nuestros objetivos son: 1) Determinar el porcentaje de recurrencia en nuestro entorno tras un primer episodio...

  5. Soporte nutricional en la pancreatitis aguda Artificial nutrition in acute pancreatitis

    OpenAIRE

    Garnacho Montero, J.; A. García de Lorenzo y Mateos; F. J. Ordóñez González

    2005-01-01

    Los cambios metabólicos que tienen lugar en la pancreatitis aguda originan, como en otros pacientes graves, una situación de estrés metabólico que, en muchas ocasiones, requiere la aplicación de soporte nutricional especializado. Los pacientes que presentan mayores niveles de gravedad (definida como un índice de Ranson = 3 o un APACHE II = 10) son los candidatos a recibir apoyo nutricional. La nutrición enteral debe ser la primera vía de aporte de nutrientes a considerar y debe mantenerse sal...

  6. Pancreatitis aguda: revisión de las nuevas guías del 2013

    OpenAIRE

    Pablo Orellana Soto

    2014-01-01

    La pancreatitis aguda es una patología que se produce por una inflamación del tejido pancreático y la consecuente liberación de las enzimas producidas por este órgano. Afecta, además del tejido pancreático, tejidos cercanos, produciendo complicaciones locales, y sistemas más alejados, produciendo falla orgánica. Según la evidencia de falla orgánica persistente se define la severidad de la enfermedad. En el 2013 se publicaron las guías actualizadas sobre el diagnóstico y manejo de esta patolog...

  7. Doença de Chagas aguda pós-transfusional sem miocardite

    OpenAIRE

    Evanil Pires de Campos; Izilda Maestá; Fernando C. de L. Schmidt; Roberto Sogayar; Cláudia E. O. Pires de Campos

    1988-01-01

    Trata-se de paciente do sexo feminino, com 59 anos de idade, procedente de Itaporanga (SP), diabética e nefropata crônica, internada em virtude de surtos de pielonefnte e insuficiência renal aguda. Dentre outras medidas terapêuticas, recebeu transfusão de sangue. Cerca de dois dias após a última transfusão (sangue oriundo de doador, posteriormente identificado como chagásico) encontraram-se formas tripomastigotas de Trypanosoma cruzi em lâmina preparada para execução de hemograma. Iniciou-se ...

  8. Inmunofenotipos aberrantes en leucemias agudas en una población hospitalaria de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Novoa

    2013-02-01

    Full Text Available La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 364 muestras de pacientes adultos derivadas a nuestro laboratorio en un período de 7 años. El inmunofenotipo se realizó por citometría de flujo con un amplio panel de anticuerpos monoclonales con el que se evaluó la expresión de antígenos de linaje linfoide, mieloide y también antígenos de maduración. De las 364 muestras estudiadas, 60.2% presentaron un fenotipo compatible con leucemia mieloide aguda (LMA, 28.8% con leucemia linfoblástica B (LLA-B, 6.6% con leucemia linfoblástica T (LLA-T y 4.4% con leucemias agudas poco frecuentes. La presencia de fenotipos aberrantes se observó en 89% de los casos, los fenotipos aberrantes identificados fueron: 1 infidelidad de linaje: LMA (54%, LLA-B (40%, LLA-T (29%; 2 ausencia de expresión antigénica: LMA (21%, LLA-B (35%, LLA-T (70%; 3 alteración de la expresión antigénica: LMA (67%, LLA-B (66%, LLA-T (84%; 4 asincronismo madurativo: LMA (26%, LLA-B (37% y 5 fenotipo ectópico: LLA-T 96%. El análisis por citometría de flujo multiparamétrica de las leucemias agudas permitió la identificación de fenotipos aberrantes en la mayoría de nuestros pacientes, que son de utilidad para el monitoreo de la respuesta al tratamiento.

  9. Protocolo de tratamiento y resultados de pancreatitis aguda: Estudio de cohorte

    OpenAIRE

    LOSADA M,HÉCTOR; Muñoz C,César; BURGOS S,LUIS; SILVA A,JORGE

    2010-01-01

    Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es una patología asociada a una significativa morbilidad y mortalidad. La clasificación de gravedad se basa en los criterios de Atlanta. Diversas guías clínicas han sido desarrolladas para el diagnóstico y tratamiento de esta patología. Nuestro objetivo es describir la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la PA y evaluar los predictores de gravedad utilizados con la morbilidad y mortalidad asociada a esta patología en un centro de referencia....

  10. PARTO PRETÉRMINO Y SUFRIMIENTO FETAL SECUNDARIOS A PERITONITIS POR APENDICITIS AGUDA PERFORADA

    OpenAIRE

    Hidalgo M,Juan José; Molina P,Marta; Varo GM,Begoña; Rivas R,Salvador; Bernabeu A,José Ramón; Perales M,Alfredo

    2009-01-01

    La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica no obstétrica más frecuente durante el embarazo. Se ha asociado a parto pretérmino y a morbimortalidad fetal y materna, especialmente cuando se complica con peritonitis. Los cambios anatómicos, fisiológicos y bioquímicos que se producen durante la gestación pueden alterar los síntomas y signos típicos asociados a la apendicitis. Esto puede retrasar el diagnóstico y dar lugar a un aumento de la morbimortalidad materna y fetal. Presentamos el caso ...

  11. Síndrome de Gradenigo y trombosis de seno cavernoso secundaria a otitis media aguda

    OpenAIRE

    Pelegrín Hernández, Juan Pablo; Díaz Manzano, José A.; Menasalvas Ruíz, Ana I.; Hellín Meseguer, Diego

    2012-01-01

    [ES] El síndrome de Gradenigo se caracteriza por dolor facial en la zona inervada por el trigémino y una oftalmoplejía externa unilateral (parálisis del VI par craneal) secundaria a petrositis apical aguda, por complicación evolutiva de una otitis media. Se trata de una complicación grave que requiere de un tratamiento inmediato para evitar secuelas permanentes y puede asociarse a otras complicaciones intracraneales como la trombosis del seno cavernoso. Presentamos el caso de un varón de 4 añ...

  12. Diarrea aguda en trasplantes renales y reno-pancreáticos

    OpenAIRE

    2015-01-01

    La diarrea es una complicación frecuente y potencialmente grave del trasplante renal. Se describen aquí, en un estudio de corte transversal, las características epidemiológicas y microbiológicas de la diarrea aguda y persistente en pacientes internados con trasplante renal o reno-páncreas. Se incluyeron 52 pacientes internados en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, 42 (80.8%) habían recibido un trasplante renal y 10 (19.2%) reno-páncreas. La diarrea fue el motivo de ingreso en 34 casos ...

  13. Tratamiento medicoquirúrgico en la enfermedad inflamatoria pélvica aguda

    OpenAIRE

    Rosalba Roque González; Evelio Ramírez Hernández; Armando Leal Mursulí; Hernán Pérez Oramas; Nélida Ramos Díaz; Esteban Goitizolo Vildostegui

    2000-01-01

    Se revisaron 267 historias clínicas de pacientes ingresadas de urgencia con el diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica aguda que aparece frecuentemente entre los 15 y 24 años de edad. El dolor abdominal, la leucorrea y la leucocitosis, constituyen los síntomas, signos y resultados de laboratorio más frecuentes de esta entidad. Los medios diagnósticos más utilizados fueron el ultrasonido y la laparoscopia. Los hallazgos laparoscópicos fueron confirmados en el acto quirúrgico en la mayor...

  14. Sialadenitis submandibular supurada aguda neonatal. Reportes de la literatura, periodo 1950-2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    2016-09-01

    Conclusiones: La sialadenitis submandibular supurada aguda neonatal es una infección poco común que presenta características clínicas similares a través de los años. Como característica microbiológica, esta infección es habitualmente ocasionada por Staphylococcus aureus aunque en los últimos 16 años involucra algunos Staphylococcus aureus resistentes a meticilina. Por lo general, evoluciona de manera favorable con tratamiento temprano y apropiado.

  15. Intoxicación aguda por plaguicidas en edades pediátricas. Guatemala, 2011

    OpenAIRE

    Mario Enrique Pla Acevedo; Eddy Mario Collejo Acevedo; Odalis Elena Acevedo Tristá; Learelis Fernández Cruz; Yanet Marbelis Pla Acevedo

    2015-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la Intoxicación Aguda por plaguicidas en edades pediátricas en Guatemala, que abarcó el  período de enero hasta diciembre del 2011. La muestra estuvo comprendida por 457 pacientes en edades pediátricas. Se analizaron las variables: edad y sexo, actividad que realizaba en el momento de la intoxicación, tipo de plaguicida, severidad, utilización de equipos de protección y lugar de asistencia médica. Las variables para el análisis de los indicad...

  16. Ensayo con el azacyclonol en algunas reacciones psicóticas agudas

    OpenAIRE

    Jerí, Raúl; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Sánchez, José; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Arellano, Alejandro; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú

    2014-01-01

    Se presentan en esta comunicación los primeros resultados de un ensayo con el azacyclonol en algunas reaccionas psicóticas agudas. El azacyclonol es una de las drogas más recientes para el tratamiento de las psicosis. Tiene acción sobre el sistema nervioso central, inhibiendo probablemente la serotonina y por tanto produce efectos similares a la reserpina y a la clorpromazina. La actividad fundamental consiste en que anula las alteraciones clínicas y bio-eléctricas producidas por las drogas a...

  17. Meningitis aguda por Streptococcus Constellatus: a propósito de un caso fatal

    OpenAIRE

    Maikel Vargas Sanabria; Rodolfo Guzmán Cervantes

    2011-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino de 14 años, con el único antecedente de sinusitis resuelta hacía un año, que desarrolló de nuevo una pansinusitis y una meningitis aguda que lo llevó en diez días a la muerte. Durante su estancia hospitalaria no fue posible determinar el agente etiológico, sin embargo los cultivos post mortem demostraron que el microorganismo presente era Streptococcus constellatus un comensal habitual de las mucosas del ser humano, del cual se han descrito muy poc...

  18. Função pulmonar de crianças com leucemia aguda

    OpenAIRE

    Macedo, Thalita Medeiros Fernandes de

    2012-01-01

    Introdução: As leucemias constituem a doença maligna mais frequente em crianças e adolescentes. Com a melhora no prognóstico, surge a necessidade de considerar a morbidade que os protocolos utilizados geram nas crianças em tratamento. Objetivo: Avaliar a função pulmonar de crianças com leucemia aguda. Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo analítico transversal. Foram avaliadas 34 crianças, alocadas nos grupos A e B. O grupo A foi formado por 17 crianças com leu...

  19. Gastroenterite aguda e malnutrição no terceiro mundo

    OpenAIRE

    Silva, Ana Rita Gonçalves Pereira da

    2015-01-01

    Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Pediatria), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Introdução. A Gastroenterite aguda (GEA) continua a ser das maiores causas de morbilidade e mortalidade pediátrica mundial, a par da malnutrição, principalmente na Ásia e África. A falta de dados relativos à sua incidência e factores de risco, especialmente em áreas rurais, levou á realização deste estudo. Material e métodos. De Janeiro a Junho de 2014, foram col...

  20. Subtipos moleculares de PML/RARα en pacientes con leucemia promielocítica aguda

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El objetivo fue describir la frecuencia de los subtipos moleculares de PML/RARα en pacientes con leucemia promielocítica aguda (LPA) y su distribución según grupo de riesgo de recaída y citomorfología. Se realizó una serie de casos que incluyó a cincuenta pacientes registrados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), durante el periodo 2010-2012, con diagnóstico molecular de LPA PML/RARα y subtipos bcr1, bcr2 y bcr3 por reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa...

  1. Asma de difícil control en niños y adolescentes: Estrategias diagnóstico-terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Neffen

    2012-10-01

    Full Text Available El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en los niños. Si bien la mayoría de los niños con asma responden a bajas dosis de corticoides inhalados y/o antagonistas del receptor de leucotrienos, algunos de ellos permanecen sintomáticos independientemente de cualquier esfuerzo terapéutico, presentando una elevada morbilidad e inclusive mortalidad. Aunque la mayoría de los pacientes controlan los síntomas de forma adecuada, existe un grupo importante que presenta síntomas graves de la enfermedad difíciles de controlar (ADC. El objetivo de la presente revisión es discutir los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos del ACD en los menores de 18 años y su implicancia en la práctica clínica diaria.

  2. Adesão ao tratamento de manutenção em asma (estudo ADERE Compliance with maintenance treatment of asthma (ADERE study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Chatkin

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento preventivo de asma persistente moderada e grave. MÉTODOS: Médicos de vários Estados do país foram contactados para selecionar asmáticos persistentes moderados ou graves, maiores de doze anos. Os pacientes receberam salmeterol/fluticasona 50/250 µg diskus durante 90 dias (sendo orientados a retornarem as embalagens ao final do estudo para conferência da dosagem total utilizada. Receberam telefonemas da equipe do estudo no início e ao final de 90 dias para que fosse avaliada a adesão. Foi considerado como aderente ao tratamento o asmático que utilizou no mínimo 85% das doses prescritas. As variáveis estudadas foram sexo, idade, cor, estado civil, escolaridade, tabagismo atual, outras atopias, co-morbidades, gravidade da asma, uso de outras medicações e número de hospitalizações por asma. RESULTADOS: Foram incluídos 131 pacientes oriundos de quinze estados, com taxa geral de adesão de 51,9%. Houve diferença significativa na adesão quanto à gravidade da asma (maior adesão nos casos graves; p = 0,02. Não houve diferença estatisticamente significativa nas demais variáveis. CONCLUSÃO: A taxa geral de adesão ao tratamento de manutenção da asma foi baixa.OBJECTIVE: To determine the rate of compliance with preventive treatment of moderate and severe persistent asthma. METHODS: Physicians at various medical centers across the country were invited to nominate patients for participation in the study. Inclusion criteria were being over the age of 12 and presenting moderate or severe persistent asthma. Participating patients received salmeterol/fluticasone 50/250 µg by dry powder inhaler for 90 days and were instructed to return the empty packages at the end of the study as a means of determining the total quantity used. In order to evaluate compliance, a member of the research team contacted each patient via telephone at the study outset and again at the end of the 90-day study period

  3. Função pulmonar persistentemente reduzida em crianças e adolescentes com asma Persistent pulmonary function impairment in children and adolescents with asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Luisi

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: A asma é a doença pulmonar crônica mais comum na infância, caracterizada por inflamação brônquica. Algumas crianças com asma podem apresentar função pulmonar persistentemente reduzida. A prevalência e etiologia dessa anormalidade em crianças com asma em países em desenvolvimento ainda não são conhecidas. O objetivo deste estudo foi estimar a proporção de pacientes com função pulmonar reduzida, sem resposta a tratamento, em um grupo de crianças e adolescentes com asma, e descrever as características fenotípicas da amostra. MÉTODOS: Foram selecionados pacientes ambulatoriais (5-17 anos diagnosticados com asma persistente através de um questionário padronizado. Esses pacientes foram submetidos a espirometria e teste cutâneo para aeroalérgenos comuns. Definiu-se como função pulmonar persistentemente reduzida apresentar relação VEF1/CVF OBJECTIVE: Asthma is the most common chronic pulmonary disease, characterized by bronchial inflammation. Some children with asthma have persistent pulmonary function impairment. The prevalence and etiology of this abnormality in children with asthma in developing countries remain unknown. The objective of this study was to estimate the proportion of patients with impaired pulmonary function who were unresponsive to treatment in a group of children and adolescents with asthma, and to describe the phenotypic characteristics of the sample. METHODS: Using a standardized questionnaire, we selected outpatients (5-17 years of age diagnosed with persistent asthma. These patients underwent spirometry and skin prick tests for sensitivity to common aeroallergens. Persistent pulmonary function impairment was defined as an FEV1/FVC ratio < 0.80, even after 10 days of treatment with bronchodilators and oral corticosteroids. We used the atopic index to differentiate between patients with little or no response to the skin prick test and those with a strong response (cut-off point: 4 allergens

  4. Prevalencia de síntomas respiratorios indicativos de asma y asociación con contaminación atmosférica en preescolares de Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Andrea Rodríguez

    2010-03-01

    Conclusiones. Es posible que en Bucaramanga los factores de contaminación domiciliaria puedan tener un mayor efecto sobre la presencia de síntomas respiratorios indicativos de asma en menores de siete años que los contaminantes externos.

  5. Prevalencia y factores asociados al asma en niños de 5 a 14 años de un área rural del sur del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César V. Munayco

    2009-07-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia y los factores asociados al asma en niños de 5 a 14 años de una zona rural en la provincia de Ica, Perú. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal en niños de 5 a 14 años del distrito de Santiago, Ica, en el año 2004. Se visitaron a las madres de los niños seleccionados a través de un muestreo aleatorio sistemático y se aplicó un cuestionario basado en el ISAAC, asimismo, se evaluaron factores asociados al asma. Tomando el desarrollo de asma como variable de respuesta, se efectuó un modelo de regresión logística binaria a fin de identificar los factores que se le asocian de manera independiente. Resultados. De un total de 200 sujetos, 186 fueron encuestados, 25 de ellos cumplían la definición de asma, la prevalencia global de asma fue de 13,5% (IC95%: 8,8 - 19,8%, predominando ligeramente en los niños menores de 5 años (39% respecto al resto de grupos de edad (16 y 7% para 6 a 10 y 11 a 14 años respectivamente. Dentro de los factores asociados a tener asma se encontraron el antecedente de padecer rinitis, haber recibido antibióticos durante el primer año de vida y tabaquismo del padre en el primer año de vida. Los factores protectores fueron haber tenido diarrea durante el primer año de vida y haber sido vacunados con BCG. Conclusiones. La prevalencia de asma en una zona rural es comparable con la de otras ciudades en el mundo. Se le asocian factores que pueden ser modificados como el tratamiento antibiótico durante el primer año de vida y el tabaquismo paterno.

  6. O nefrologista como consultor ante a intoxicação aguda: epidemiologia das intoxicações graves no Rio Grande do Sul e métodos de aumento da depuração renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto Rodrigues Pedroso

    2010-12-01

    Full Text Available Intoxicações acidentais e intencionais constituem- se em fonte significativa de morbimortalidade. Em emergências ou UTIs, frequentemente o Nefrologista é chamado como consultor para auxiliar na indicação de medidas de aumento da depuração renal de agentes tóxicos. Revisamos o emprego de diálise nas intoxicações agudas por medicamentos ou pesticidas, cujo suporte especializado toxicológico foi realizado por telefone pelo Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT-RS. Avaliamos a correlação entre necessidade de diálise e óbitos em coorte retrospectivo (1998- 2000. Dos 36.055 atendimentos, 337 foram identificados como graves, 245 preenchendo os critérios de inclusão exigidos. A idade média foi 30 ± 18 anos; 53% mulheres. Medicamentos frequentemente envolvidos foram anticonvulsivantes e antidepressivos, entre outros; quanto aos pesticidas, organofosforados, bipiridílicos e glifosato. Métodos de aumento da eliminação incluíram alcalinização urinária (n = 37 e métodos dialíticos. Diálise entre intoxicações severas ocorreu em 4,5% (n = 11, 3,67 procedimentos/ano (1/22,7 relatos de casos severos. No grupo que dialisou, em 91%, a circunstância foi tentativa de suicídio (principalmente fenobarbital e paraquat. Dois casos requereram hemoperfusão (cloranfenicol e paraquat. Óbitos entre pacientes graves não submetidos a diálise ocorreram em 25,6%, versus 36,3% entre dialisados (RR = 0,89; IC 95% = 0,54-1,35. Os achados podem ser explicados pelo poder estatístico associado ao número de procedimentos realizados. O Nefrologista deve estar atento para situações que requerem o emprego de medidas dialíticas, ainda que não necessariamente para substituição renal, mas para aumento da depuração do agente tóxico.

  7. Allogeneic bone marrow transplantation for severe aplastic anemia patients with risk factors for poor prognosis: is fludarabine a requirement? Transplante alogênico de medula óssea em portadores de anemia aplásica severa com fatores de mau prognóstico: é necessário fludarabina?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos R. de Medeiros

    2008-08-01

    Full Text Available Hematopoietic progenitor cell transplantation from HLA-identical sibling donors cures 70-90% of Severe Aplastic Anemia (sAA patients. Older age, heavy exposure to transfusions, immunosuppression treatment (IST with a long interval from diagnosis to transplant and infection at procedure are associated with poor outcomes. We transplanted 18 patients with sAA and at least one risk factor (RF for poor prognosis (age >35 years, >50 transfusions prior to transplant, unresponsiveness to previous IST and bacterial or fungal infection at transplant from 2001 to 2005, using cyclophosphamide (CY - 5 patients or busulfan plus CY (13 patients. Sixteen patients engrafted, two died with no engraftment, three patients had evidence of graft failure at days +67, +524 and +638 (two died and one was rescued with IST. Grade III/IV mucositis occurred in 39% but neither aGVHD nor cGVHD were observed. The Kaplan-Meier probability of survival was 75% at 2.14 years, with a trend favoring survival by number of RF (1 versus =2 RF (P = 0.06. These results are comparable to recent data reported with fludarabine-based conditioning in patients with poor prognosis sAA. Due to the small sample size, prospective clinical trials with larger cohorts of patients are needed to confirm the real benefits of fludarabine-based conditioning, and also to define the best agent(s to be associated with Fludarabine as preparative regimen for sAA patients with poor prognosis.Transplante de medula óssea de doador irmão HLA-idêntico pode curar 70%-90% dos portadores de anemia aplásica severa (AAs. Pacientes mais idosos, muito transfundidos, longamente tratados com imunossupressão (IS e com infecções ao tempo do transplante têm pior evolução. Nós transplantamos 18 pacientes com AAs e pelo menos um dos fatores associados a pior prognóstico (idade >35 anos, >50 transfusões antes do transplante, falta de resposta à imunossupressão prévia e infecção bacteriana ou fúngica ao

  8. Retinopatia de Purtscher-like e pancreatite aguda Purtscher-like retinopathy and acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Fernandes de Paula Rodrigues

    2008-04-01

    Full Text Available Retinopatia de Purtscher-like é uma baixa súbita da visão associada à imagem de múltiplas áreas branco-amareladas (manchas algodonosas e hemorragias no pólo posterior de ambos os olhos. O exato mecanismo da injúria ainda não é claro, mas provavelmente seria de natureza embólica.Tem sido descrita em uma variedade de condições, incluindo pancreatite aguda, síndrome de embolia gordurosa, insuficiência renal, nascimento (parto e pós-parto, desordens do tecido conectivo, entre outras. Serão relatados três casos de pancreatite aguda confirmada pelos exames laboratoriais e história clínica, associadas a alterações no exame do fundo de olho, compatíveis com esta retinopatia.Purtscher-like retinopathy is acute loss of vision associated image of the multiple areas of retinal whitening and hemorrhage in the posterior pole of both eyes. The exact mechanism of injury remains unclear, current evidence suggests that it is embolic in nature. In a variety of conditions are been described including acute pancreatitis, fat embolism syndrome, renal failure, childbirth, and connective tissue disorders. Will are related three cases of the acute pancreatitis which was confirmed by complementary laboratory studies and clinical history, associated from exam of the fundus of the eye, similar is this retinopathy.

  9. Glomerulonefritis aguda con énfasis en compromiso rápidamente progresivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Fernando Huertas

    2011-11-01

    Full Text Available Las glomerulonefritis agudas (GNA constituyen un amplio grupo de enfermedades con la característica común de sucomienzo brusco y la proliferación de las células endocapilares del glomérulo. Clínicamente se manifestan como síndromenefrítico agudo: hematuria, insuficiencia renal aguda, hipertensión y proteinuria moderada, aunque pueden debutar comohematuria recurrente. Las GNA se pueden presentar en asociación con una variedad de infecciones bacterianas, víricas,micóticas y parasitarias, pero en la mayoría de los casos el estímulo antigénico inicial es desconocido. Los pacientes conglomerulonefritis rápidamente progresiva a menudo se presentan con aparición brusca de síntomas de la nefritis, comoazoemia, oliguria, edema, hipertensión, proteinuria y hematuria con un «sedimento urinario activo» que suele contenercilindros hemáticos, pigmentados y restos celulares. EscucharLeer fonéticamenteEn este artículo, dirigido a todo el personalde atención primaria y buscando aumentar su sensibilización hacia esta enfermedad, se exponen con mayor detalle la clínica,la etiopatogenia, la anatomía patológica y los tratamientos disponibles de una de las glomerulonefritis con mayor impactoen la sobrevida renal y del paciente.

  10. Mielopatia transversa em adulto portador de leucemia aguda linfoblástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brito José Correia de Farias

    2001-01-01

    Full Text Available Relatamos um caso de mielopatia transversa aguda em paciente masculino de 31 anos de idade, branco, portador de leucemia aguda linfoblástica, subtipo L3 (LLA-L3. Esta é uma forma grave de leucemia e compromete mais crianças em relação aos adultos. Menos de 1% dos pacientes leucêmicos apresentam complicações espinais. No paciente em estudo, a sintomatologia instalou-se de modo abrupto e com as seguintes características: dores nas costas, paraplegia crural flácida e perda das funções sensitivas e vegetativas abaixo do segmento afetado. O diagnóstico etiológico foi estabelecido após a realização dos seguintes exames: hemograma, mielograma, análise do líquido cefalorraqueano e ressonância magnética de coluna dorsal. Foi instituído tratamento específico, que não interferiu com a evolução fatal da doença.

  11. Infección respiratoria aguda en niños que acuden a un centro de desarrollo infantil Incidence of acute respiratory infections in a cohort of infants and children attending a daycare center in Mexico City

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Nandí-Lozano

    2002-06-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la incidencia de infección respiratoria y los patrones de colonización faríngea en niños que asisten a guarderías. Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte en niños menores de cuatro años de edad, de uno u otro sexo, asistentes a la guardería del Hospital Infantil de México Federico Gómez, de la Ciudad de México, durante abril a octubre de 1999. Se registró la presencia de infección de vías aéreas superiores cada semana, y de colonización cada tres meses, mediante un exudado nasofaríngeo. Se hizo estadística descriptiva de las variables analizadas. Se determinaron tasas de infección respiratoria aguda. Resultados. Se estudiaron 85 niños, 40 del sexo femenino (47% y 45 del sexo masculino (53% durante un total de 9 090 niños/día de seguimiento. Tres niños tenían antecedentes de atopia (3.52%, seis niños antecedentes de asma (7.05%, y 39 eran expuestos a tabaquismo pasivo (45.88%. Se diagnosticaron 246 rinofaringitis (95.3%, nueve otitis media aguda (3.48%, tres bronquiolitis (1.16%, para un total de 258 eventos de infección respiratoria aguda. La tasa de incidencia global fue de 10.35 infecciones por niño/año de observación (IC 95% 8.7-12.0. La incidencia de otitis y bronquiolitis fue de 0.36 y 0.12 eventos por niño/año de observación. Se tomaron cultivos nasofaríngeos con una prevalencia de colonización para S. pneumoniae de 20.4%, H. influenzae no tipificable 13.1% y Moraxella catarrhalis 8.1%. Conclusiones. Los resultados no sólo demuestran una alta prevalencia de colonización debido a cepas invasivas, sino que también revelan una tasa de incidencia de infección respiratoria aguda del doble de lo reportado en estudios de comunidad. Estos resultados ayudan a caracterizar un problema pobremente documentado en nuestro país.Objective. To assess the incidence of acute respiratory infections and bacterial colonization in children attending a daycare center. Material and Methods

  12. Resposta cardiorrespiratória na asma induzida pelo exercício máximo com incrementos progressivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LAMAR FILHO RUY AMAZONAS

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar a ocorrência de broncoconstrição induzida por exercício e verificar a resposta cardiorrespiratória durante o exercício máximo em pacientes asmáticos. Pacientes e métodos: Quatorze asmáticos (VEF1 basal de 86,3%, conforme os critérios da American Thoracic Society, foram submetidos a teste de exercício máximo. Foram realizadas curvas fluxo-volume antes, sete e 15 minutos após esforço progressivo máximo. Seis indivíduos (43% apresentaram queda do VEF1 igual ou maior que 15% após esforço máximo (grupo I. Os demais constituíram o grupo II. No grupo I, observou-se redução no VEF1 de 40,9% e 26,7% sete e 15min após o exercício, enquanto no grupo II ocorreu diminuição de 2,6% e aumento de 1,2%. No pico do exercício, os dois grupos atingiram FCmax acima de 91% do valor de referência; a carga máxima foi de 82,7% e 62,5%, o O2max (mL/kg/min de 93,5% e 58,9% e a VEmax de 91,5% e 63,8%, respectivamente, nos grupos I e II. Essas diferenças foram estatisticamente significativas. A correlação da queda percentual do VEF1 (7min pós-exercício com a VEmax (%predito mostrou um coeficiente r = 0,8989 para o grupo I e um r = 0,3629 para o grupo II. Não se observou correlação estatisticamente significativa entre o delta VEF1 e o O2max (% predito. Conclusão: Nos pacientes com asma induzida pelo exercício, a ocorrência de broncoconstrição correlacionou-se com o nível de ventilação máxima, mas não com a aptidão física (O2 máximo.

  13. Eficacia de la aplicación de criterios de bajo riesgo de infección bacteriana severa en recién nacidos febriles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Alvarez

    1996-12-01

    Full Text Available Se estudiaron 229 recién nacidos febriles sin signos de focalización en su evaluación inicial, en los cuales se consideró una serie de datos clínicos y de laboratorio, con el objetivo de valorar la efectividad de éstos como medio de predicción negativa de infección bacteriana severa (IBS, y así poder calificar un grupo como de bajo riesgo de IBS, y comparar estos criterios con los de Rochester aplicados a este mismo grupo de pacientes. La evaluación diagnóstica dio un valor predictivo negativo de 98,9 %. Con estos datos se conformó un test de evaluación que permitió calificar eficazmente a un grupo de pacientes como de bajo riesgo de IBS, al presentarse dentro de éstos sólo un caso con IBS, a diferencia de 40 casos en el grupo calificado como de alto riesgo. La comparación de los criterios de Rochester con los del presente trabajo destacó un saldo superior para los nuestros.229 febrile newborns with no signs of focalization in their initial evaluation were studied. A series of clinical and laboratory data was considered with the aim of assessing their effectiveness as a means of negative prediction of serious bacterial infection (SBI, and of qualifying a group as of low risk serious bacterial infection and comparing these criteria with those of Rochester applied to this same group of patients. The diagnostic evaluation showed a negative predictive value of 98,9 %. With these data it was possible to make an evaluation test which allowed the effective qualification of a group of patients as of low risk serious bacterial infection, taking into account that only a case of SBI was found among them, compared with 40 cases detected in the high risk group. On comparing Rochester's criteria with the ones included in the present paper, a higher balance was obtained for ours.

  14. Validación de nuevos parámetros predictivos de infecciones bacterianas severas en niños febriles menores de 36 meses de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Álvarez Rodríguez

    1999-12-01

    Full Text Available Se realizó una investigación descriptiva-prospectiva con el objetivo de validar nuestros criterios de riesgos en la identificación de la infección bacteriana severa (IBS en niños febriles, para lo cual se establecieron las categorías de riesgos y se aplicaron en 215 niños febriles que habían ingresado por esta causa en un período de 12 meses. Se obtuvo que el 54,9 % de los niños se clasificaron como bajo riesgo y el 71,6 % sin IBS. No obstante, la frecuencia de dicha afección resultó elevada, 28,4 %, con predominio de las infecciones urinarias. Se triplicó el riesgo de padecer IBS en los niños con aspecto tóxico, temperatura mayor o igual a 39°C, test clínico de Bonadio mayor que 8, cituria mayor o igual a 10 000 células/mm³, con diferencias significativas entre las categorías de riesgo y la IBS, y fue mayor la frecuencia en los niños tóxicos y de riesgos, 92,8 y 54,3 %, respectivamente. Uno de cada 4 niños febriles presentó IBS. Se introdujo la categoría "Riesgo" y se recomienda un flujograma de evaluación.A descriptive-prospective research study was carried out to validate our risk criteria in the identification of severe bacterial infection in febrile young children. For this purpose, risk categories were set and applied in 215 febrile children who had been admitted in a period of 12 months. 54.9 % of febrile children were at low risk for serious bacterial infections whereas 71.6 % presented no risk at all. Nevertheless, the frequency of this affection was high, accounting for 28.4 % with predominance of urinary infections. The risk of getting SBI trippled in children who shared toxic look, temperature greater than or equal to 39 °C, Bonadium clinical test higher than 8, cyturia values over or equal to 10 000 cell/mm³, significant differences between risk and SBI categories and the highest frequency of such affection found in toxic children and in children at low risk (92.8 vs 54.3 %. One in every four febrile

  15. Imersão em água fria para o manejo da hipertermia severa Cold water immersion to the control of exertional heat illness

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline de Paula Viveiros

    2009-08-01

    Full Text Available A incapacidade de dissipar o calor gerado pela atividade muscular prejudica o desempenho e aumenta a predisposição a lesões do organismo. A hipertermia severa induzida pelo esforço físico (HTE prejudica a saúde e está associada à morbidade e mortalidade de indivíduos em diferentes atividades ocupacionais e atléticas. Estudos sobre a eficiência de métodos de resfriamento corporal têm recomendado a imersão em água fria para o tratamento da HTE. Sua utilização nos minutos iniciais pós-hipertemia parece a melhor recomendação por reduzir o tempo no qual a temperatura central permanece elevada. A manutenção de infraestrutura necessária para a realização desse procedimento deve ser considerada em atividades físicas e condições ambientais nas quais os indivíduos estão mais suscetíveis ao acometimento da HTE. As taxas de resfriamento observadas através da imersão em água a diferentes temperaturas podem servir de referência para o controle da duração do procedimento. Esta revisão analisa a recomendação da imersão em água fria como procedimento de resfriamento corporal para o manejo da HTE.The incapacity of dissipating heat generated by muscular activity hampers performance and increases predisposition to physical injuries. Exertional heat illness (HTE harms health and is associated with morbidity and mortality of individuals in different occupational and athletic activities. Studies on the efficiency of body cooling methods have recommended cold-water immersion for the treatment of HTE. Its use in the initial minutes of post-hyperthermia seems to be the best recommendation to reduce the time central temperature remains high. Maintenance of the infrastructure needed to perform this procedure should be considered in physical activities and environmental conditions in which the individuals are more prone to HTE. The cooling rates observed through water immersion in different water temperatures may serve as reference

  16. Asma alérgica, niveles de IgE total y exposición a los acaros del polvo casero en el municipio de Santiago de Tolú, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salomón Rodríguez Monterroza

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa creciente prevalencia del asma a nivel mundial hace necesaria la investigación de factores que influyen sobre su etiologia y patogénesis. En Colombia la prevalencia de asma es tan alta como en los paises industrializados. Un estudio de historias dinicos en el municipio de Santiago de Tolú (Colombia, mostró un alto porcentaje de consulta por asma y rinitis alérgica en la población infantil. Con el objetivo de determinarla frecuencia de asma en la población general se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, partiendo de la información recolectada con un cuestionario diseñado y probado. Se encuestaron 316 personas, con representatividad de grupos etéreos y estratos socioeconómicos. El diagnóstico fue confirmado mediante espirometria y medición de los niveles de ige total en sangre. Como resultado se encontró que 8,9% de la población mostró sintomas clinicos y espiromet ría positiva paro  asma con niveles de ige total > 100 Ul/ml, siendo los niños entre 5 y 15 años los más afectados (71.5%. La encuesta permitió evaluar la sensibilidad a factores ambientales, siendo el polvo casero y el humo del cigarrillo los más asociados a la enfermedad. La presencia de ácaros en el polvo acumulado en colchones be confirmada, siendo Dennatophagoides pteronyssinusy Momia tropicalis las especies más frecuen-tes. (Duazary 2006; 1: 10- 17 

  17. Anestesia conductiva en cesáreas de gestantes con preeclampsia severa previa estabilización hemodinámica en el Hospital Gineco-Obstétrico "Enrique C. Sotomayor" período 2014. Propuesta de norma.

    OpenAIRE

    Castro Coello, Hamilton Michael

    2015-01-01

    Los trastornos hipertensivos en las gestantes son causa importante de morbilidad, discapacidad crónica y muerte entre las madres, los fetos y los recién nacidos; entre estos, la preeclampsia. Objetivo: Evaluar la anestesia conductiva en cesáreas de gestantes con preeclampsia severa previa estabilización hemodinámica en el hospital gineco-obstétrico "Enrique C. Sotomayor" período 2014. Materiales y métodos: Se elaboró un estudio observacional y prospectivo de una serie de casos de la muestra s...

  18. Proteína C-reactiva ultrasensible en pacientes con y sin periodontitis crónica severa generalizada Ultra-sensible C-reactive protein in patients with and without chronic severe generalized periodontitis

    OpenAIRE

    C. De Freitas Rêgo Bezerra; A.R. Luz de Aquino; K. Costa de Lima; A. da Fonte Porto Carreiro

    2009-01-01

    Introducción: La proteína C-reactiva ultrasensible (PCR-US) constituye un mediador inflamatorio utilizado como predictor del riesgo cardiovascular que viene siendo investigado como factor indicativo de la relación entre enfermedades cardiovasculares y periodontales. Este trabajo tuvo como objetivo comparar los niveles séricos de proteína C-reactiva entre pacientes con y sin periodontitis crónica severa generalizada. Material y métodos: Se realizó un estudio seccional, utilizando una muestra d...

  19. O líquido cefalorraqueano nas encefalites psicóticas azotêmicas agudas (marchand

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Baptista dos Reis

    1948-09-01

    Full Text Available Examinado o líqüido cefalorraqueano de 11 pacientes portadores de encefalite psicótica aguda de Marchand, os autores verificaram constante elevação das taxas de cloretos, glicose e uréia. Tais elementos constituem, pois, uma síndrome humoral peculiar a essa entidade mórbida.

  20. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS Y ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MADRES DE UNA COMUNIDAD DE PIURA, PERÚ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario J. Valladares Garrido

    2016-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar conocimientos y prácticas frente a enfermedades diarreicas agudas (IRAS y las infecciones respiratorias agudas (EDAS antes y después de una intervención educativa. Material y Métodos: Se realizó un estudio de intervención en un centro de salud de Piura aplicando un cuestionario a 60 madres, el cual estuvo constituido por 40 preguntas y dividido en 4 secciones: datos sociodemográficos maternos y del niño, signos de alarma y prácticas de IRAS y EDAS, y conocimiento sobre IRAS. Resultados: De 60 madres participantes del estudio, la mayoría presentó un deficiente conocimiento sobre IRAS (75%. Los signos de alarma menos reconocidos antes de la intervención fueron la presencia de sangre en deposiciones (11,7%, beber mal o no poder beber (13,3% y tiraje subcostal (8,3% y silbido de pecho (15%. Los signos más reconocidos post intervención fueron respiración rápida (86,7%, diarreas acuosas (88,3% y ojos hundidos (83,3%. Conclusión: Se presentó poco reconocimiento de los signos de alarma de IRAS y EDAS en las madres antes de la intervención educativa. Palabras clave: conocimientos, prácticas, infecciones respiratorias agudas, enfermedades diarreicas agudas. (DeCS