WorldWideScience

Sample records for arteria mamaria interna

  1. Colgajo de perforante de arteria mamaria interna (IMAP en paciente con condronecrosis laríngea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Lorite-Álvaro

    2013-12-01

    Full Text Available La condronecrosis laríngea es una complicación rara y grave que aparece en pacientes sometidos a radioterapia. Presentamos el caso clínico de un paciente con condronecrosis laríngea severa tratada mediante desbridamiento y cobertura con colgajo de perforante de arteria mamaria interna (IMAP. El colgajo se basó en una perforante del segundo espacio intercostal, previa localización con doppler manual. La zona donante se cerró directamente. El colgajo fue viable en un 100%, permitió una adecuada cobertura del defecto y quedó bien adaptado al mismo. La zona donante cicatrizó sin incidencias. Consideramos que el colgajo de perforante de arteria mamaria interna pediculado permite una solución fiable y adecuada para pacientes con condronecrosis laríngea postradioterapia.

  2. Colgajo de perforante de arteria mamaria interna (IMAP) en paciente con condronecrosis laríngea

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La condronecrosis laríngea es una complicación rara y grave que aparece en pacientes sometidos a radioterapia. Presentamos el caso clínico de un paciente con condronecrosis laríngea severa tratada mediante desbridamiento y cobertura con colgajo de perforante de arteria mamaria interna (IMAP). El colgajo se basó en una perforante del segundo espacio intercostal, previa localización con doppler manual. La zona donante se cerró directamente. El colgajo fue viable en un 100%, permitió una adecuad...

  3. Optimización en el uso del colgajo de segunda perforante intercostal de la arteria mamaria interna Optimizing the use of the second intercostal perforator flap of the internal mammary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Sicilia Castro

    2012-06-01

    Full Text Available El colgajo en isla basado en perforantes de la arteria mamaria interna (colgajo IMAP se emplea de manera reciente como técnica reconstructiva en cabeza y cuello. El objetivo de esta revisión es corroborar las posibilidades del arco de rotación de dicho colgajo cuando se realiza una amplia disección de su pedículo vascular. Presentamos 4 pacientes de edades comprendidas entre 46 y 75 años, todos ellos varones, con defectos faríngeos parciales, en los que empleamos un colgajo pediculado basado en la segunda perforante de la arteria mamaria interna para reconstrucción del defecto faríngeo. El tamaño medio del defecto a cubrir fue de 3,2 cm (desviación estándar +/- 1,5 cm en sentido horizontal y 4,5 cm (desviación estándar +/- 2,2 cm en sentido vertical. En todos los casos se disecó un colgajo en isla con un tamaño medio de 6 X 8 cm. La longitud media del pedículo fue de 5,5 cm (desviación estándar +/- 1,51 cm. En todos los casos fue posible sellar el defecto faríngeo sin necesidad de resecar costilla o de incorporar parte de la arteria mamaria interna correspondiente. El colgajo IMAP es un colgajo rápido de realizar que permite la reconstrucción de defectos faríngeos parciales de la región anterior del cuello y hasta la base de la lengua sin necesidad de resección costal o incorporación parcial de los vasos mamarios.The island flap based on perforators of the internal mammary artery (IMAP flap is recently used in reconstruction of head and neck defects. The aim of this review is to verify the possibilities of the arc of rotation of the flap when it's necessary to carry out an extensive dissection of the vascular pedicle. We present reconstruction of partial pharyngeal defects in 4 patients, aged between 46 and 75 years and all men, using a pedicle flap based on the second perforator of the internal mammary artery. The average size of the defect was 3.2 cm (SD +/- 1.5 cm horizontally and 4.5 cm (SD +/- 2.2 cm vertically. In

  4. La mamaria interna en la revascularización miocárdica. A propósito de 486 casos. Técnica quirúrgica y resultados.

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La arteria mamaria interna (AMi) es el conducto ideal en la cirugía coronaria por su mayor, temprana y tardía, permeabilidad en comparación con la vena safena. En este artículo presentamos nuestra experiencia con el propósito de contribuir a la difusión del uso de esta arteria en nuestro medio. Desde 1986 hasta 1992 operamos 486 pacientes quienes recibieron al menos una AMi. 386 pacientes fueron intervenidos en Francia (Grupo I) y 100 en el Perú (Grupo II). En 95% de casos la arteria mamaria ...

  5. LIGADURA DE LAS ARTERIAS ILIACAS INTERNAS (HIPOGASTRICAS) EN CIRUGIA OBSTETRICA

    OpenAIRE

    Torres A,Octavio; Bueno N,Francisco; González R,Reinaldo; Bronda M.,Alessandro

    2002-01-01

    Se presentan diez casos de ligadura de arteria hipogástrica de causa obstétrica. Describimos la técnica, se analiza las indicaciones, riesgos y complicaciones quirúrgicas. El procedimiento fue efectivo en controlar la hemorragia en todos los casos. La principal indicación fue la inercia uterina.

  6. Importancia do conjugado arteria carotida interna-seio cavernoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Baggio Moreira

    1977-12-01

    Full Text Available O autor considera necessário o conjugado anatômico artério-venoso representado pela artéria carótida interna e seio cavernoso, bem como o plexo venoso carotídeo que reveste a carótida interna dentro do canal carotídeo da porção petrosa do osso temporal. Julga que, além de proteger a parede vascular arterial nas hipertensões arteriais súbitas, possa contribuir no mecanismo de controle e regulação do fluxo sanguíneo carotídeo, por considerar diferentes as condições fisiológicas do seio cavernoso em relação aos demais seios venosos durais e o sistema venoso endocraniano; consequente de sua constituição cavernosa, diferente dos demais canais sanguíneos venosos, com fisiollogia venosa própria e funções diferentes. Procura assemelhá-los aos demais distritos do organismo em que existem plexos cavernosos nos quais a tensão venosa chega a grandes proporções, comparada às demais regiões em que não existe esta constituição morfológica. Estabelece a correlação resultante ao mecanismo de resistência cérebro-vascular do qual considera participar, diferindo dos demais seios durais conjugado artéria carotida-beio cavernoso e veias encefálicas. Ainda valoriza o sifão carotídeo fisiologicamente e julga que o mesmo participa da hemodinâmica quando o paciente se encontra caído (em plano horizontal com hipotensão arterial, favorecendo a chegada sanguínea ao cérebro, evitando a anóxia e descerebração consequente dentro de determinados limites, sendo mais um meio de defesa do organismo.

  7. Bypass coronario en un paciente con oclusión de la arteria iliaca izquierda: Precauciones a tomar en cuenta.

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Se presenta el caso de un paciente varón de 82 años con Insuficiencia Cardiaca Congestiva (Fracción de Eyección de 20%) y Edema Agudo de Pulmón secundarios a Infarto Agudo de Miocardio extenso que requería cirugía de Bypass Coronario. Además, presentaba Enfermedad Oclusiva Aortoiliaca crónica con  oclusión total de la Arteria Iliaca Izquierda dependiente de circulación colateral a través de la Arteria Mamaria Interna Izquierda. Se decidió realizar la cirugía de bypass coronario sin utilizar di...

  8. Trombose da arteria carotida interna no curso e doença reumatica: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro F. Moreira Filho

    1978-06-01

    Full Text Available É relatado o caso de jovem que apresentou, de modo agudo, hemiplegia e hipertemia. O estudo angiográfico revelou trombose de porção distal da carótida interna e as provas laboratoriais evidenciaram doença reumática. Os autores fazem referência à endoarterite reumática provocando oclusão arterial e comentam o diagnóstico deferencial que deve ser feito com acidentes vasculares devidos a embolos oriundos de endocárdio afetado pela afecção reumática.

  9. Disección traumática de la arteria carótida interna y embolismo cerebral en un jugador de fútbol. Reporte del primer caso.

    OpenAIRE

    Talledo Paredes, Luisa; Médico Residente de Cardiología. Servicio de Cardiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia.Lima.; Rotta Rotta, Aida; Médico Asistente. Servicio de Cardiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Profesor Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia.Lima; Dueñas Carbajal, Roy; Médico Asistente. Servicio de Cardiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Profesor Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia.Lima.; Medina Palomino, Félix; Médico Asistente. Servicio de Cardiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Profesor Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia.Lima.; Anchante Hernández, Henry; Médico Asistente. Servicio de Cardiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Profesor Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia.Lima.; Salazar Cáceres, Pedro; Jefe del Servicio de Cardiología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima.

    2012-01-01

    Reportamos el caso de un varón de 18 años quien sufrió contusión cervical por impacto con balón de fútbol. Tres días después fue hospitalizado con  hemiplejia derecha directa y afasia de expresión. La resonancia magnética cerebral mostró lesión isquémica izquierda en ganglios basales. El doppler carotideo evidenció trombo desde el origen de la arteria carótida común izquierda extendida a la arteria carótida interna izquierda (CII) y la angiotomografía documentó disección de CII (lesión traumá...

  10. Estudio preoperatorio de vasos receptores en reconstrucción mamaria con colgajo DIEP Preoperative planning of receiver vessels in breast reconstruction with DIEP flap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Tejerina Botella

    2011-09-01

    Full Text Available El estudio preoperatorio vascular de cualquier colgajo microquirúrgico es esencial para el buen desarrollo del mismo. En el colgajo DIEP (colgajo de perforante de arteria epigástrica inferior profunda aplicado a la reconstrucción mamaria, se han establecido durante los últimos años diferentes técnicas para la planificación preoperatoria de la anatomía de los vasos perforantes de la arteria epigástrica inferior. Sin embargo, pensamos, que también es muy importante la planificación anatómica preoperatoria de los vasos receptores, que en la mayoría de los casos son la arteria y vena mamarias internas. Estos vasos sufren en ocasiones variaciones anatómicas, llegando incluso a no existir en algunos pacientes. El conocimiento exacto de la localización, permeabilidad y calibre de estos vasos receptores hará que la intervención sea mas rápida y sencilla.An accurate preoperative vascular evaluation of microsurgical flaps is essential for a good procedure. In DIEP (deep inferior epigastric perforator flap, in breast reconstruction, have been described different preoperative techniques to study the anatomy of the deep inferior epigastric perforators. We think that preoperative planning of the receiver vessels, (internal mammary artery and vein, in most of cases is very important too. These vessels have anatomic changes in some patients. To know the exact location, permeability, and calibre of these vessels will help us to have a more easy and quick operation.

  11. Revisao de 15 casos submetidos a oclusao temporaria bilateral de arteria iliaca interna em pacientes com alto risco para hemorragia obstetrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Krutman

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados de 15 pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, submetidas ao implante de catéteres balão profilático para oclusão temporária das artérias hipogástricas. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva foi realizada com base em prontuários de 15 pacientes submetidas ao implante de catéteres balão profilático, de janeiro/2008 a dezembro/2011. Todas as pacientes incluídas no estudo foram diagnosticadas no período antenatal com doença placentária associada a alto risco de hemorragia obstétrica. RESULTADOS: A média de idade das pacientes estudadas foi de 36 anos (32-42 anos. Nove pacientes eram portadoras de acretismo placentário, quatro possuíam placenta prévia, uma estava com gestação ectópica e uma apresentava miomatose uterina e coagulopatia associada a Lupus Eritematosos Sistêmico. O volume total de contraste utilizado para o procedimento variou entre 20 e 160 ml (média de 84 ml. A média do número total de dias de internação e o número de dias de internação após o procedimento foram, respectivamente, 12,4 e 4,9 dias. Em oito (53% casos, não houve necessidade de transfusão sanguínea no intraoperatório ou após a cirurgia. A média do número de unidades de sangue transfundida foi 2,06. A única complicação associada ao procedimento foi a trombose arterial de artéria ilíaca externa, observada em dois casos. CONCLUSÃO: A oclusão temporária de artérias hipogástricas é um método seguro e efetivo para controle de hemorragia em pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, quando realizado por equipe experiente. Os resultados deste estudo são observacionais, retrospectivos e não randomizados; portanto, não podemos apoiar o uso rotineiro dessa técnica, mas podemos incluí-la no arsenal de recursos para casos selecionados com potencial para sangramento.

  12. Arteria iliaca interna transplantation to repair arteria iliacaexterna

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    2000-01-01

    @@CASE REPORT A 20-year-old man was admitted for blunt trauma to left lower abdomen and dysfunction of left lower limb for 8 h. Physical examination: skin contusion for 5 cm in diameter at the left iliac fossa, accompanied with subcutaneous extravasated blood, tenderness and rebound tenderness of left lower quadrant, no abnormality of rectum palpated by digital examination. The left lower limb was pale, paresthesia, paralysis and low skin temperature, but no pitting edema. The pulsation of the left femoral artery and dorsalis pedis artery could not be palpated. Color Doppler imaging showed no flow in lumen of the upper portion of the left external iliac artery for 5-6 cm in length. The diagnosis,was traumatic arterial occlusion of the left external iliac artery. Laparotomy was performed. Haematoma in left lower abdominal wall and retroperitoneum, partial sever of external and internal oblique muscle were found. Dissection of the common iliac artery, external and internal iliac artery showed normal pulsation of

  13. Monitorización ultrasonográfica de endarterectomía carotídea y angioplastia transluminal percutánea como procedimientos de revascularización carotídea en estenosis de alto grado de la arteria carótida interna extracraneal

    OpenAIRE

    Benavente Fernández, Lorena

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN El ictus aterotrombótico por ateromatosis carotídea, es el responsable del 15-20% de todos los ictus. Siendo la arteria carótida interna (ACI) un vaso principal para la irrigación del parénquima cerebral, cuando dicha ateromatosis condiciona una estenosis significativa con alto riesgo tromboembólico se plantea la necesidad de un tratamiento revascularizador. La endarterectomía carotídea (EAC) y la angioplastia endoluminal (ASC) con o sin implante de stent son las dos opciones ...

  14. Lipoestructura mamaria y ptosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Cervilla-Lozano

    2014-12-01

    Full Text Available Desde hace varios años observamos un hecho que ocurre tras la infiltración grasa de la mama, y que es la ptosis o caída de la mama que tiene lugar 2 o 3 meses después de la intervención. Intentamos explicar este fenómeno por la ruptura y elongación de los ligamentos suspensorios de Cooper que tendrá consecuencias directas en los resultados. Este hecho produce una mayor ptosis en la mama madura, pero por el contrario supone un buen resultado en la mama tuberosa, ya que la ptosis provocada es la causa del relleno del polo inferior, principal problema de este tipo de mama. Consideramos en este artículo la técnica de lipoestructura mamaria y la elección del tipo de cánula a utilizar para la infiltración. Mostramos 2 ejemplos prácticos y un cuadro resumen de las indicaciones de la técnica. Tras años de experiencia en lipoestructura mamaria, pensamos que no es una técnica aplicable en todos los casos y que para obtener buenos resultados con ella es imprescindible elegir la mejor indicación para cada paciente.

  15. Pseudoaneurisme på arteria carotis interna behandlet med stent

    DEFF Research Database (Denmark)

    Benian, Cemil; Wagner, Aase; Cortsen, Marie

    2013-01-01

    Extracranial internal carotid artery aneurysms (EACIAs) are rare. Untreated they have a high stroke rate. Traditionally the treatment has been surgery or endovascular intervention with coils. Both are associated with relatively high complication rates. Another treatment option is endovascular int...... intervention with covered stent, which provides one-step closure of the aneurysm. As in the case story it can be complicated with in-stent occlusion. Therefore we recommend balloon occlusion test before treatment of EACIAs with covered stent....

  16. Akut glaukom efter endarterektomi af arteria carotis interna

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lindholt, J S; Klaerke, A

    2000-01-01

    A 71 year-old woman had 85% and 60% stenoses of the right and left internal carotid arteries, respectively. Right-sided endarterectomy was performed because of amaurosis fugax. Two days postoperatively, she developed classical symptoms and signs of acute glaucoma. Right-sided acute angle closure...

  17. Akut glaukom efter endarterektomi af arteria carotis interna

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lindholt, Jes Sanddal; Klaerke, A

    2000-01-01

    A 71 year-old woman had 85% and 60% stenoses of the right and left internal carotid arteries, respectively. Right-sided endarterectomy was performed because of amaurosis fugax. Two days postoperatively, she developed classical symptoms and signs of acute glaucoma. Right-sided acute angle closure...... glaucoma was diagnosed by tonometry and gonioscopy, and treated with laser-iridectomy. The patient was discharged two days later without neurological or ophthalmological deficits. Manifest acute glaucoma postoperatively seems never to have been reported. However, the choroid is not autoregulated...

  18. Reconstrucción mamaria con colgajo recto abdominal: reporte de primeros 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Chavarría-León

    2002-03-01

    Full Text Available Las opciones terapéuticas y reconstructivas disponibles hoy en día para las mujeres con cáncer mamario son numerosas. De los métodos disponibles para la reconstrucción mamaria autóloga el colgajo recto abdominal ha sido el más popular. Es un colgajo que incluye la piel, el tejido graso y el músculo recto abdominal, este conjunto es llevado con su irrigación de la arteria epigástrica superior hasta el defecto de la mastectomía, en el tórax. El colgajo recto abdominal (TRAM ha sido calificado por algunos líderes en el campo de la Cirugía Plástica como el procedimiento más ingenioso realizado en esta especialidad. Entre abril de 1999 y diciembre 2000 realizamos 15 reconstrucciones mamarias utilizando el TRAM. La reconstrucción fue unilateral en catorce casos y bilateral en un caso. En trece pacientes se utilizó un pedículo contralateral y en dos el pedículo fue ipsilateral. Como complicaciones tuvimos dos hernias abdominales, una necrosis grasa parcial y un hematoma, todas fueron resueltas satisfactoriamente. La reconstrucción inmediata ofrece ventajas sobre la reconstrucción retardada . En nuestro país podemos realizar tanto la reconstrucción retardada como inmediata y en los equipos de trabajo (oncólogos, cirujanos generales, cirujanos plásticos, psiquiatras, etc se debe fomentar la reconstrucción inmediata.

  19. Avaliação da trajetória dos parafusos bicorticais pela técnica de harms e melcher em relação à artéria carótida interna: estudo experimental em cadáveres Evaluación de la trayectoria de los tornillos bicorticales en la técnica de harms y melcher en relación con la arteria carótida interna: un estudio experimental en cadáveres Evaluation of the trajectory of the bicortical screws in relation to the internal carotid artery, in fixation by the harms and melcher technique: an experimental study in cadavers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Zanini Rocha

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é estudar, em peças anatômicas; a relação entre os parafusos bicorticais pela técnica de Harms e Melcher e a artéria carótida interna. MÉTODOS: Nossa amostra consiste em cinco cadáveres. RESULTADOS: Os resultados encontrados foram: a média da menor distância entre o orifício de saída do parafuso e a borda medial da artéria carótida interna direita foi de 11,55 mm (com variação de 10,05 a 14,23 mm, enquanto do lado esquerdo a média foi de 7,50 mm (variando de 2,75 a 12,42 mm. A média da menor distância entre a borda posterior da artéria carótida interna e a cortical anterior da massa lateral de C1 à direita foi de 4,24 mm (variando de 2,08 a 7,48 mm, enquanto do lado esquerdo a média obtida foi de 2,98 mm (com variação de 1,83 a 3,83 mm. CONCLUSÃO: Os resultados encontrados estão de acordo com os estudos similares existentes na literatura que enfatizam a necessidade de uma avaliação imaginológica criteriosa da posição anatômica da artéria carótida interna antes da utilização de parafusos bicorticais na massa lateral de C1 por via posterior.OBJETIVO: O objetivo de este estudio es, en las piezas anatómicas, la relación entre los tornillos bicorticales, mediante la técnica de Harms y Melcher, y la arteria carótida interna. MÉTODOS: La muestra se compone de cinco cadáveres. RESULTADOS: Los resultados fueron: la distancia más corta promedio, entre la salida del tornillo y el borde medial de la arteria carótida interna derecha, fue 11,55 mm (rango de 10,05 a 14,23 mm, mientras que, en la izquierda, el promedio fue 7,50 mm (rango 2,75 a 12,42 mm. La distancia más corta promedio, entre el borde posterior de la arteria carótida interna y la cortical anterior C1 de la derecha, fue 4,24 mm (que van desde 2,08 hasta 7,48 mm, mientras que, en el lado izquierdo, el promedio fue 2,98 mm. (que van desde 1,83 hasta 3,83 mm. Conclusión: Los resultados son consistentes con

  20. Reconstrucción mamaria con colgajo recto abdominal: reporte de primeros 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Chavarría-León

    2002-03-01

    Full Text Available Las opciones terapéuticas y reconstructivas disponibles hoy en día para las mujeres con cáncer mamario son numerosas. De los métodos disponibles para la reconstrucción mamaria autóloga el colgajo recto abdominal ha sido el más popular. Es un colgajo que incluye la piel, el tejido graso y el músculo recto abdominal, este conjunto es llevado con su irrigación de la arteria epigástrica superior hasta el defecto de la mastectomía, en el tórax. El colgajo recto abdominal (TRAM ha sido calificado por algunos líderes en el campo de la Cirugía Plástica como el procedimiento más ingenioso realizado en esta especialidad. Entre abril de 1999 y diciembre 2000 realizamos 15 reconstrucciones mamarias utilizando el TRAM. La reconstrucción fue unilateral en catorce casos y bilateral en un caso. En trece pacientes se utilizó un pedículo contralateral y en dos el pedículo fue ipsilateral. Como complicaciones tuvimos dos hernias abdominales, una necrosis grasa parcial y un hematoma, todas fueron resueltas satisfactoriamente. La reconstrucción inmediata ofrece ventajas sobre la reconstrucción retardada . En nuestro país podemos realizar tanto la reconstrucción retardada como inmediata y en los equipos de trabajo (oncólogos, cirujanos generales, cirujanos plásticos, psiquiatras, etc se debe fomentar la reconstrucción inmediata.Today, the therapeutic and reconstructive options for mastectomized women are numerous. Of the different methods for autologous breast reconstruction, the transversus rectus abdominis muscle "TRAM" flap has been the most popular. The flap includes skin, subcutancous tissue and the rectus abdominis muscle. This flap irrigated by the superior epigastric artery is taken lo the mastectomy defect in the thorax.. From April 1999 to December 2000 we performed 15 breast reconstructions using the rectus abdominis flap. The reconstruction was unilateral in fourteen cases and bilateral in one. In thirteen patients we utilized a

  1. Treatment of carotid artery aneurysms with covered stents; Aneurysmabehandlung der Arteria carotis interna mit gecoverten Stents

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rohr, A.; Alfke, K.; Doerner, L.; Jansen, O. [UKSH Kiel (Germany). Neurochirurgie Neuroradiologie; Bartsch, T.; Stingele, R. [UKSH Kiel (Germany). Neurologie

    2007-10-15

    Purpose: Evaluation of the use of covered stents in treating pseudoaneurysms of the cervical and intracranial/extradural carotid artery and determination of the periprocedural and short- to mid-term complication rate. Materials and Methods: 8 patients with 9 spontaneous dissecting aneurysms of the cervical carotid artery - 5 of which were symptomatic - plus one patient with ofthalmoplegia due to an aneurysm of the cavernous carotid artery were studied. While the latter was treated with a PTFE-covered balloon-mounted stainless steel stent (Jostent/Graftmaster), a self-expanding PTFE-covered Nitonol Stent (Symbiot) was used in all other cases. Intervention was performed with local anesthesia. Aspirin and Clopidogrel were both used as antiplatelet drugs. Clinical signs and symptoms and vascular imaging with DS, MR, CT angiography and ultrasound were recorded during patient follow-up, with a mean follow-up period of 14.6 months (4 - 30). Results: We were able to treat 8 out of 10 aneurysms (80 %) using covered stents. The aneurysms were immediately occluded and the associated stenoses of the parent vessel were eliminated. No clinically relevant complications occurred during the procedure or in the follow-up interval. In two cases, elongation of the carotid artery prevented the stent from being positioned over the aneurysm neck. These cases were shown to be stable with the use of antiplatelet drugs. Conclusion: Covered stents can be used in the treatment of pseudoaneurysms of the carotid artery as an alternative to long-term antithrombotic medication or surgery. In our study treatment was effective (80 %) and free of complications in the short- and mid-term follow-up. Possible indications, technique and the use of imaging modalities for patient follow-up are discussed. (orig.)

  2. Carotid artery stenting via transbrachial approach; Stenting der Arteria carotis interna ueber den transbrachialen Zugang

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tietke, M.W.; Ulmer, S.; Riedel, C.; Jansen, O. [Inst. fuer Neuroradiologie, UKSH Campus Kiel (Germany)

    2008-11-15

    Purpose: the transbrachial approach as an alternative access site for carotid artery stenting (CAS) has mainly been published as case reports. This paper evaluates transbrachial CAS at our institute for the past 5 years and refers to the complications and results of this method. Materials and methods: from January 2003 to April 2008, we performed 299 CAS of which 12 (4%, 11 male, 1 female) were performed with a transbrachial approach. The average age of these patients was 67.4 years ({+-}9.75). The average degree of stenosis of the treated carotid artery was assessed by Doppler ultrasound (81.5% {+-} 10.66) and digital subtraction angiography (DSA) using the NASCET criteria (75.9% {+-} 9.75). 9/12 patients (75%) were treated because of symptomatic stenosis. Results: the transbrachial approach was performed in 8 patients because of high-grade stenosis of the femoral and/or iliac arteries. 4 patients showed severe elongation of the aortic arch. 11 of 12 (92%) of the transbrachial CAS were performed successfully. The approach was judged to be only slightly more challenging than puncture of the femoral artery. No minor or major complications occurred at the access site. 3 of 11 patients (27%) showed residual stenosis after CAS of 24% ({+-}7.78). (orig.)

  3. Reconstrucción mamaria mediante lipoinfiltrado enriquecido con PRP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Jarrah

    2013-12-01

    Full Text Available Presentamos una serie de pacientes con mastectomía a las que hemos realizado reconstrucción mamaria con infiltraciones de grasa (lipoinfiltrado enriquecida con plasma rico en plaquetas (PRP como único procedimiento, o como paso previo a la colocación de un implante mamario. El objetivo de este trabajo es presentar una alternativa a la reconstrucción mamaria con colgajos libres o pediculados en mamas sometidas a radioterapia; también, una revisión detallada de los pasos a seguir para la realización de este procedimiento, que van desde la extracción de sangre para la posterior obtención del PRP, hasta la técnica de infiltración de grasa enriquecida con dichos factores en la mama intervenida. Con esta técnica de enriquecimiento de la grasa hemos logrado mejores resultados y mayor permanencia de los injertos grasos. Evaluando los postoperatorios de las pacientes sometidas a este procedimiento, hemos observado que se necesitan de 2 a 3 tiempos de lipoinfiltrado para obtener buena cobertura y mejoría de la calidad de piel como paso previo a la colocación del implante en este tipo de pacientes.

  4. Tratamiento híbrido de arteria subclavia derecha aberrante

    OpenAIRE

    Vargas S,Francisco; Mertens M,Renato; Sánchez C,Gonzalo; Bergoeing R,Michel; Kramer S,Albrecht; Mariné M,Leopoldo; Valdés E,Francisco

    2013-01-01

    Introducción: La arteria subclavia derecha aberrante es la malformación arterial más frecuente del arco aórtico. Su diagnóstico es habitualmente un hallazgo de estudios de imágenes solicitados por otras causas pero puede tener serias complicaciones si se obtiene en forma tardía. Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer joven con diagnóstico de arteria subclavia lusoria dilatada sometida exitosamente a tratamiento híbrido electivo.

  5. Colgajo de pectoral mayor basado en perforantes internas inferiores: Doble plano invertido Pectoral muscle flap based on inferior-internal perforators: Inverted dual plane

    OpenAIRE

    V. O. Vassaro; A. H. Ali; D. M. Capponi

    2010-01-01

    El polo inferior de la mama en ocasiones puede estar afectado en su espesor por diferentes causas, como el simple paso del tiempo, resecciones oncológicas, extrusiones protésicas por infección, seromas, fístulas, etc. Describimos en este trabajo una alternativa quirúrgica para brindar una mayor cobertura al cuadrante ínferointerno de la glándula mamaria, utilizando un colgajo de músculo pectoral en su porción distal, basado en la irrigación de sus perforantes internas.Some times, the mammary ...

  6. Análisis de la biomecánica de la marcha en mujeres con hipertrofia mamaria

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La hipertrofia mamaria se define como un aumento anormal de las mamas y provoca en las mujeres que la padecen diversas adaptaciones en la marcha y en el equilibrio. El objetivo de este trabajo es llevar a cabo un análisis de las características cinéticas y cinemáticas de la marcha en las mujeres con hipertrofia mamaria. Participan en nuestro estudio 13 mujeres con hipertrofia mamaria. Empleamos una plataforma de fuerza para medir el componente vertical de la marcha y analizamos diversas varia...

  7. Tumores de glándula mamaria en caninos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanni Torres

    2005-10-01

    Full Text Available De los animales de compañía, los caninos son los que sufren con mayor frecuencia tumores de glándula mamaria y dentro de ellos las hembras son las que contribuyen con el mayor número de casos. Cuando estos tumores se presentan en machos por lo general tienen características histológicas malignas. Para el diagnóstico histopatológico la clasificación que ha tenido mayor aceptación es la propuesta por Hampe and Misdorp. A través de muchos años de investigación en este campo se han descrito varios factores considerados como predisponentes, entre los cuales están: raza, sexo, edad, dentro de estos la que presenta mayor disparidad de conceptos es la raza ya que, según algunos autores, se puede ver influenciada por factores externos como la localización geográfica y el gusto de los propietarios por ciertas razas como animales de compañía. Otro hecho importante es la descripción de agentes causales: el invalance hormonal (estrógenos, progesterona, mutaciones genéticas, (gen supresor del tumor, protooncogenes y consumo de dietas ricas en grasas. Finalmente, es importante hacer énfasis en el hecho que del diagnóstico adecuado y pautas de tratamiento llevados a cabo por el médico veterinario clínico, depende el pronóstico y las expectativas de vida del paciente canino.

  8. Descripción anatómico-quirúrgica del colgajo dorsoepigástrico: una opción diferente en reconstrucción mamaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Haddad Tame

    Full Text Available La importancia de las mamas para el equilibrio biopsico-social de la mujer es evidente. Las secuelas físicas y psíquicas de la mastectomía pueden ser tratadas mediante cirugía de reconstrucción mamaria; la búsqueda de nuevas opciones reconstructivas con menor incidencia de complicaciones y que permitan obtener mejores resultados estéticos, sigue vigente en nuestros días. En un estudio piloto realizado en 3 cadáveres frescos identificamos la anatomía neurovascular del músculo dorsal ancho, que fue constante en los hallazgos, por lo que en una segunda etapa procedimos a realizar reconstrucción mamaría mediante un colgajo dorsoepigástrico conservador de músculo dorsal ancho en 9 pacientes. El diseño del colgajo permite tomar una tira de 5 a 7cms del borde lateral del dorsal ancho, que incluye la rama descendente de la arteria tóracodorsal. La tasa global de complicaciones fue del 0.63 %, por lo que la morbilidad del sitio donante fue menor que la que se presenta con otro tipo de colgajos, y el resultado estético fue muy satisfactorio. Consideramos que el colgajo dorsoepigástrico conservador de músculo dorsal ancho es una excelente opción reconstructiva para las pacientes mastectomizadas, si bien se trata de un estudio piloto y necesitamos ampliar la muestra de pacientes para validar los resultados.

  9. Origen pulmonar anómalo de la arteria circunfleja en un paciente adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo L. Levin

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENEl origen anómalo de las arterias coronarias constituye una entidad poco frecuente y enpacientes adultos resulta excepcional el hallazgo de una arteria circunfleja naciendo desdela arteria pulmonar. Se presenta un caso de origen aberrante de la arteria circunfleja desdela rama derecha de la arteria pulmonar, detectado por métodos semiinvasivos (ecocardiogramatransesofágico y angiotomografía coronaria multicorte. Debido a las características clínicas del paciente, joven deportista, sintomático por angor, con prueba funcionalpositiva para isquemia y el origen pulmonar de la arteria circunfleja, se decidió efectuartratamiento quirúrgico con reimplante del ostium coronario en la aorta. La evoluciónposoperatoria resultó favorable.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:524-526.

  10. Arteria sinuosa del colon: su importancia en la circulación colateral intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Giovanni Corzo Gómez,

    2008-04-01

    Full Text Available La circulación colateral de la vascularización mesentéricaha sido bien descrita. La arteria Marginal o arteria deDrummond, se ubica paralela al borde mesentérico delintestino grueso, y el arco de Riolan, conecta la ramaizquierda de la arteria cólica media con la rama ascendentede la arteria cólica izquierda a través de una porción de laarteria Marginal. Recientemente Moskowitz y colabora-dores describieron la arteria mesentérica sinuosa, como unnuevo vaso colateral con grandes implicacionesquirúrgicas. El objetivo de este artículo es describir laimportancia clínica y quirúrgica de esta arteria.

  11. CASO 6-2015: Secuestro pulmonar

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El secuestro pulmonar es una malformación congénita poco común, que consiste en tejido pulmonar no funcionante, con vascularización sistémica. Se reporta el caso de un secuestro pulmonar intra lobar con irrigación arterial proveniente del tronco tirocervical (rama de la arteria subclavia), la arteria mamaria interna izquierda y las arterias anteriores intercostales izquierdas. El paciente fue tratado quirúrgicamente en forma exitosa

  12. Diagnóstico y tratamiento de los aneurismas saculares de la arteria cerebral anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl F. Matera

    1956-12-01

    Full Text Available Hacemos un estudio anátomo-funcional de la arteria cerebral anterior recalcando la importancia que tiene la ligadura de esta arteria. Sintetizamos la patogenia de los aneurismas en cuatro hechos fundamentales: los aneurismas vestigiales originados en brotes vasculares no desarrollados o que no han involucionado normalmente; la falta de desarrollo de la túnica elástica en la zona de bifurcación de los grandes vasos; la arterioesclerosis; los procesos inflamatorios de la túnica media (sífilis y micosis. Hacemos un estudio clínico de los aneurismas del complejo cerebral-comunicante anterior, llamando la atención sobre aquellos en los que, a las hemorragias subaracnoidales, se asocian manifestaciones en el fondo de ojo, trastornos psíquicos y fenómenos motores. Llamamos la atención sobre las formas pseudo-tumorales quiasmáticas y los denominados aneurismas trombosantes que originan el síndrome progresivo fronto-cíngulo-calloso. Estudiamos la radiología simple de los aneurismas de esta región, llamando la atención sobre las calcificaciones cirsoideas suprasellares y los fenómenos de erosión de la silla turca. Llamamos la atención sobre la importancia de la arteriografía para confirmar el diagnóstico, estudiar la circulación colateral, el tamaño, la forma y el pedículo del aneurisma, elementos fundamentales para el plan operatório. En el tratamiento quirúrgico descartamos, por ineficaz, la ligadura de la carótida interna en el cuello. Es fundamental el abordaje intracraneano por vía subfrontal en los aneurismas de la porción précomunicante y comunicante con desarrollo hacia abajo, mientras que, la via sagital-frontal se utilizará en los aneurismas de desarrollo hacia arriba ya sea de la comunicante o de la porción distal de la arteria cerebral anterior o sus ramas. Insistimos sobre un hecho muy importante cual es la anestesia y, en especial, el uso de la hipotensión controlada, insistiendo de que la tensión se

  13. Infarto cerebral secundario a trombosis de la carótida interna por traumatismo cervical Cerebral infarction secondary to internal carotid thrombosis following cervical trauma

    OpenAIRE

    Rico, A.; Santos, M; R. Marín; Blanco, M; Sánchez, A.; R. González-Cámpora; J. Lucena

    2011-01-01

    Se presenta el caso de una trombosis postraumática de la arteria carótida interna en un varón de 33 años, tras recibir un golpe con un balón en el cuello. La muerte se produjo 10 días después del golpe como consecuencia de un cuadro de hipertensión intracraneal y herniación cerebral secundaria a infarto isquémico extenso que afectaba a todo el territorio de la arteria cerebral media derecha, tanto superficial como profundo.In this paper, a case of post-traumatic thrombosis in the internal car...

  14. CARCINOMA DE GLÁNDULA MAMARIA EN UNA YEGUA CRIOLLA COLOMBIANA. REPORTE DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. A. Parra

    2016-01-01

    Full Text Available Los tumores mamarios son poco frecuente en equinos; Se han reportado prevalencias entre 0,11% y 2%, en plantas de beneficio; en Colombia no hay estudios que determinen la prevalencia de este tipo de enfermedad. Se presenta un caso clínico de una yegua de raza criollo colombiano con signos de depresión, tos, dificultad respiratoria y aumento de tamaño de la glándula mamaria con dolor. Debido a la severidad de los signos respiratorios se tomó la decisión de aplicar la eutanasia. En la necropsia se encontraron múltiples masas irregulares dentro de la cavidad torácica, nódulos firmes en los pulmones y la glándula mamaria de consistencia dura al corte. Según los hallazgos histopatológicos, el diagnóstico definitivo determinó un carcinoma de glándula mamaria tipo simple, papilar, grado III con metástasis pulmonar extensa. Este artículo es el primer reporte de una yegua criolla colombiana con diagnóstico de carcinoma mamario, metástasis pulmonar, la descripción de su presentación clínica y el respectivo diagnóstico histopatológico.

  15. Colgajos de perforantes de las arterias epigástricas inferiores profunda y superficial Deep and superficial inferior epigastric artery perforator flaps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. R. Gagnon

    2006-12-01

    Full Text Available Con el desarrollo de los colgajos miocutáneos de recto abdominal (TRAM, el abdomen inferior ha sido reconocido como la principal área dadora de tejidos autólogos de alta calidad, especialmente útiles en reconstrucción mamaria. Más recientemente la habilidad para obtener componentes adiposocutáneos similares sin sacrificar el músculo recto ha revolucionado el campo de la Cirugía Reconstructiva. El advenimiento de los colgajos de perforantes ha permitido a los cirujanos plásticos lograr los mismos buenos resultados estéticos que con los colgajos miocutáneos tradicionales, pero con un considerable descenso en la morbilidad del área donante. Con los colgajos de perforantes de la arteria epigástrica inferior profunda (DIEP y de la arteria epigástrica inferior superficial (SIEA, los pacientes han incrementado sus opciones de reconstrucción. Este artículo revisa la anatomía quirúrgica de la pared abdominal relativa a los colgajos SIEA y DIEP. Se explican detalladamente los pasos principales para la preparación preoperatoria, la técnica quirúrgica y los cuidados postoperatorios. Se discuten las ventajas y desventajas y se presen- tan los trucos técnicos que pueden ayudar a mejorar el resultado final. Además se ilustran con ayuda de casos clínicos las indicaciones típicas y atípicas.Following the development of the transverse rectus abdominis myocutaneous (TRAM flap, the lower abdomen has been recognized as a prime source of high quality autogenous tissue, especially useful in breast reconstruction. More recently, the ability to harvest a similar adipocutaneous component without sacrifice of the rectus muscle has revolutionized the field of reconstructive surgery. The advent of perforator flaps has allowed plastic surgeons to achieve the same highly esthetic results as with the former myocutaneous flaps while significantly decreasing the donor site morbidity. With the deep inferior epigastric artery perforator (DIEP flap and

  16. Células Madre de la Glándula Mamaria: Capacidad regenerativa e implicación en la formación de tumores

    OpenAIRE

    Lillo, M. A.

    2014-01-01

    En la glándula mamaria de ratones hembra, como en la de machos, existe una población de Células Madre (MaSCs), que son capaces de regenerar una glándula mamaria completa cuando se trasplantan en estromas mamarios de hembras, independientemente de que las receptoras sean prepúberes o adultas. Sin embargo, el contexto hormonal de los machos (andrógenos) no permite la regeneración de glándulas mamarias mediante trasplantes, y además, este contexto es el responsable del bloqueo en la diferenciaci...

  17. Brachiomedian artery (arteria brachiomediana revisited: a comprehensive review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Kachlik

    2016-03-01

    Full Text Available This article reviews in detail the superficial brachiomedian artery (arteria brachiomediana superficialis, a very rare variant of the main arterial trunks of the upper limb. It branches either from the axillary artery or the brachial artery, descends superficially in the arm (similar to the course of the superficial brachial artery and continues across the cubital fossa, runs superficially in the forearm, approaches the median nerve and enters the carpal canal to reach the hand. It usually terminates in the superficial palmar arch. The first drawing was published, in 1830, and the first description was published, in 1844. Altogether, to our knowledge, only 31 cases of a true, superficial brachiomedian artery have been reported (Some cases are incorrectly reported as superficial brachioradiomedian artery or superficial brachioulnomedian artery. Based on a meta-analysis of known, available studies, the incidence is 0.23% in Caucasians and 1.48% in Mongolians. Knowing whether or not this arterial variant is present is important in clinical medicine and relevant for: The catheterization via the radial or ulnar artery; harvesting the vascular pedicle for a forearm flap based on the radial, ulnar or superficial brachiomedian arteries; the possible collateral circulation in cases of the arterial closure; and the surgical management of carpal tunnel syndrome. Its presence can elevate the danger of an injury to the superficially located variant artery or of an accidental injection.

  18. EMBOLIZACIÓN DE ARTERIAS UTERINAS EN EL TRATAMIENTO DE MIOMAS UTERINOS SINTOMÁTICOS

    OpenAIRE

    Loyola Z,Soledad; Fava R,Mario; Macaya R,Rodrigo; MENESES Q,LUIS

    2007-01-01

    Los miomas uterinos pueden ser causa de menstruaciones abundantes y prolongadas, de síntomas por compresión de órganos vecinos e infertilidad. La embolización de arterias uterinas es una terapia mínimamente invasiva que se ha constituido en una alternativa terapéutica a la histerectomía y la miomectomía múltiple, para el tratamiento de miomas uterinos sintomáticos, en mujeres que no desean fertilidad futura. Esta consiste en ocluir ambas arterias uterinas mediante partículas, con el objetivo ...

  19. Disección de arterias coronarias asociada con el consumo de cocaína

    OpenAIRE

    Guillermo Marchetti; Juan Arellano; Flavio Salvaggio; Luis Gariglio; Gabriel Pérez Baztarrica; Alejandro Botbol; Rafael Porcile

    2008-01-01

    La disección espontánea de arterias coronarias es en extremo rara y escasamente documentada en la bibliografía mundial. Una de las causas en pacientes jóvenes es la adicción a la cocaína. Se presenta el caso de un paciente con historia de consumo reciente de cocaína que ingresa derivado por infarto de miocardio para cinecoronariografía y angioplastia. En la cinecoronariografía se evidencia una disección espontánea de la arteria descendente anterior con flujo TIMI III. Debido al contexto clíni...

  20. Complicaciones en el uso del colgajo TRAM pediculado para reconstrucción mamaria por cáncer

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Las opciones en reconstrucción mamaria tras tratamiento oncoquirúrgico incluyen el uso de técnicas con implantes, el uso de colgajos autólogos y la combinación de ambos métodos. A nivel internacional, la reconstrucción con tejidos autólogos es el estándar de oro para la reconstrucción mamaria y específicamente, la utilización del colgajo miocutáneo de recto abdominal (colgajo TRAM) pediculado es una de las opciones más empleadas. El presente estudio define con qué frecuencia se presentaron co...

  1. Hipertrofia mamaria virginal: caso clínico Virginal breast hypertrophy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. Gabilondo Zubizarreta

    2007-12-01

    Full Text Available Presentamos un caso de hipertrofia virginal mamaria cuya aparición, controlada desde los 11 años, se estudió y diagnosticó mediante biopsia - aspiración como hipertrofia tipo filoides, siendo tratada quirúrgicamente mediante mamoplastia de reducción con patrón de Wise tradicional y colgajo horizontal bipediculado para el traslado del complejo areolar, que ha conservado la sensibilidad y la vascularización. La intervención única se realizó a los 12 años de edad de la paciente y, tras 5 años de seguimiento postoperatorio, conserva la sensibilidad en las areolas y un aspecto de volumen y forma satisfactorio para la paciente, sin prótesis ni retoques de ningún tipo y con cicatrices aceptables.We present a case of 12 years old patient, with a juvenile or virginal mammary hypertrophy and the postoperative result 5 years later without further recurrence and without any other treatment. We decided to perform a breast reduction like Wise´s style, with bipedicle horizontal flap to transport nipple-areola complex to the new location, and to keep sensibility. Five years later, the outcome is satisfactory to the patient, with very pleasant breast volume and shape, discret scars, good sensibility and without recurrence nor other surgical treatment.

  2. Reconstrucción mamaria con colgajos microquirúrgicos de perforantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Lozano

    Full Text Available La reconstrucción mamaria autógena se realiza frecuentemente con tejido abdominal, ya que se obtiene el mejor resultado estético perdurable en el tiempo, con una nueva mama muy similar en textura, consistencia y ptosis a la contralateral. La secuela a nivel de la zona donante abdominal es el principal problema que plantea este tipo de reconstrucciones. Los colgajos de perforantes se desarrollan como el gran recurso para solventar dicho problema, ya que apenas dañan el músculo y su fascia. El colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator ha demostrado ser una alternativa reconstructiva destinada a gran cantidad de mujeres, con bajas tasas de complicaciones locales, debido a la falta de sacrificio del músculo recto abdominal, e importante grado de satisfacción por el resultado obtenido. Como inconveniente presenta su mayor dificultad técnica y la necesidad de un equipo quirúrgico que domine la microcirugía vascular. No obstante, el colgajo DIEP se presenta como una técnica quirúrgica con una demanda en importante ascenso.

  3. La mamografía y la ecografía en el estudio de la patología mamaria en el varón

    OpenAIRE

    Muñoz Carrasco, Rafaela

    2011-01-01

    Objetivo: Valorar las variables clínicas que pueden ser útiles para diferenciar patología mamaria benigna de maligna y analizar la contribución de la mamografía y la ecografía en la evaluación de la mama masculina. Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluye todos los pacientes varones que tuvieran realizada mamografía o ecografía entre 1993 y 2006 en nuestro hospital. Se comparan las características clínicas de los pacientes con patología mamaria benigna y maligna. Los hallazgos...

  4. CARCINOMA COMPLEJO DE GLÁNDULA MAMARIA, ACANTOMA QUERATINIZANTE INFUNDIBULAR Y MASTOCITOMA TIPO III EN UN CANINO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ochoa-Amaya JE

    2009-12-01

    Full Text Available Entre las neoplasias, los tumores de piel son considerados los más frecuentes en Medicina Veterinaria. El acantoma queratinizante infundibular (AQI es el tumor menos común de las neoplasias foliculares, en contraste, el mastocitoma (MC es el tumor más común de las neoplasias mesenquimales en perros, asimismo, los tumores mamarios caninos constituyen la neoplasia más frecuente en la hembra (25 a 50% de todos los tumores siendo del 41 al 50% de ellos malignos. El presente caso clínico busca documentar los hallazgos anatomopatológicos correspondientes a la presentación conjunta e infrecuente de tres neoplasias cutáneas en una perra. Se presenta el caso de un canino, hembra de 11 años de edad, cruce de raza Poodle, que fue llevada a consulta por emesis 15 días atrás y por la presencia de masas en el abdomen y en glándula mamaria. El paciente es eutanasiado. A la necropsia se hallaron masas múltiples redondeadas de variados tamaños tanto en la piel del abdómen y de glándula mamaria, así como en el parénquima del bazo e hígado. Las muestras de tejidos fueron fijadas en formalina buferada al 10% y llevadas al laboratorio para su procesamiento por técnicas histológicas rutinarias. Se diagnosticó carcinoma complejo de glándula mamaria, un MC tipo III metastásico y un AQI. Se demostró la presentación de dos neoplasias cutáneas malignas y una benigna en un mismo animal y se reportó la aparición simultánea e infrecuente del MC asociado al AQI.

  5. Hipertrofia mamaria: ¿una deformidad estética? Cuándo debe sufragarse por la Seguridad Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.F. Rioja Torrejón

    Full Text Available La hipertrofia mamaria en las mujeres puede no sólo resultar un defecto estético, sino además funcional, dado que en muchas ocasiones supone la aparición de algias dorso-cervicales y otros trastornos. En relación con esta problemática realizamos un estudio sobre 76 mujeres que presentan hipertrofia mamaria y en las que analizamos una serie de parámetros tales como índice de masa corporal, peso de las mamas, talla de sujetador y escala de dolor, para aclarar si existe beneficio, fundamentalmente funcional, cuando se efectúa una mamoplastia reductora. El propósito de este estudio es valorar hasta qué punto es necesaria o no la corrección quirúrgica y qué casos deben ser atendidos quirúrgicamente en la Sanidad Pública. Del análisis estadístico se desprende fundamentalmente que resultan significativos: la disminución del dolor cervical, pasando de 5,3 preoperatoriamente a 2,3 postoperatoriamente, así como reducción del dolor mamario de 4,7 a 3,1 una vez realizada la intervención quirúrgica, en una escala de 0 a 10. Además se detectó una disminución considerable de la incidencia de intértrigo en el surco submamario. Las pacientes valoraron el cambio morfológico experimentado pasando de 2,7 a 7,2 en una escala de 0 a 10. Se proponen finalmente en este artículo las condiciones que a nuestro juicio deberían presentar las hipertrofias mamarias para ser tratadas por el Sistema Público de Salud.

  6. Tabaquismo materno: impacto sobre el neonato, placenta y reactividad de la arteria umbilical

    OpenAIRE

    Morales, Silvina; Iveli, María Florencia; Rimorini, Laura; Roldán Palomo, Rocío; Enrique, Nicolás; Salemme, Silvia; Cecotti, Norma; Rebolledo, Alejandro; Apezteguia, María; Milesi, Verónica

    2008-01-01

    Introducción: el fumar tabaco durante el embarazo aumenta los riesgos en la salud materno-infanto juvenil provocando múltiples alteraciones atribuidas a la nicotina y al monóxido de carbono producidos por el cigarrillo. Objetivos: estudiar las consecuencias del tabaquismo materno sobre el recién nacido (RN), la placenta y la respuesta contráctil a la nicotina de la arteria umbilical (AU) "in vitro". Metodología: dos grupo...

  7. Análisis de la biomecánica de la marcha en mujeres con hipertrofia mamaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G.R. Schütz

    2013-12-01

    Full Text Available La hipertrofia mamaria se define como un aumento anormal de las mamas y provoca en las mujeres que la padecen diversas adaptaciones en la marcha y en el equilibrio. El objetivo de este trabajo es llevar a cabo un análisis de las características cinéticas y cinemáticas de la marcha en las mujeres con hipertrofia mamaria. Participan en nuestro estudio 13 mujeres con hipertrofia mamaria. Empleamos una plataforma de fuerza para medir el componente vertical de la marcha y analizamos diversas variables: primer pico de fuerza (PPF, segundo pico de fuerza (SPF, tasa de aceptación de peso (TAP y fuerza de apoyo media (SMF. Para el análisis cinemático empleamos dos cámaras filmadoras (30 Hz, analizando las siguientes variables espacio-temporales: TAS (tiempo de apoyo simple derecho e izquierdo, TDA (tiempo de doble apoyo, TTP (tiempo total del paso, TA y TB (tiempo de apoyo y equilibro, CPO (longitud del paso a derecha e izquierda, CPA (longitud de la zancada, LPO (anchura de la zancada y v (velocidad de desplazamiento. Encontramos que las variables cinéticas PPF, SPF y TAP y las variables espacio-temporales TDA, TA, TB, CPO, CPA, LPO y v, presentaron valores diferentes de los considerados como normales para mujeres de la misma franja de edad. Creemos por tanto que las mujeres analizadas se desplazan más lentamente, con pasos más cortos y más anchos, lo que genera un tiempo mayor de contacto del peso con el pie plano en el apoyo inicial. Como conclusión podemos establecer que la marcha en las mujeres con hipertrofia mamaria presenta características que la hacen diferente de los patrones biomecánicos presentes en las mujeres que no la padecen para la misma franja de edad, características que la hacen semejante a la de las mujeres obesas.

  8. Gases en sangre de arteria umbilical de neonatos a término en altura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilfredo Villamonte

    Full Text Available Con el objetivo de determinar los valores normales de gases en sangre en la arteria umbilical de neonatos a término a 3400 m de altitud se hizo un estudio transversal, realizado en la sangre de la arteria umbilical de 300 neonatos a término, adecuados para la edad gestacional y cuyo parto se dio entre enero de 2010 a diciembre de 2011 en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco de EsSalud (Cusco, Perú. Se encontró que la media del pH de neonatos sanos a término fue de 7,33 ± 0,07, los valores para los percentiles 5 y 95 fueron 7,18 y 7,40 respectivamente. En conclusión, se han construido las tablas con los percentiles 5 al 95 para el pH, pO2, pCO2, SO2, p50, exceso de bases y HCO3, de la arteria umbilical de neonatos a término a 3400 m de altitud

  9. Variante anatómica: origen de la arteria hepática derecha de la arteria mesentérica superior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Rodríguez Palomo

    2011-03-01

    Full Text Available Este trabajo describe la presencia de la variante anatómica que presenta la arteria hepática derecha como rama de la arteria mesentérica superior en un caso incidental de disección en la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica, dicha variante se presenta desde un 6,4% hasta un 18% por lo que debe siempre tenerse en cuenta durante cualquier cirugía hepatobiliar y más aún si se trata de cirugía de trasplante hepático. Así mismo se revisa el tema y su importancia clínica.This paper describes the presence of anatomical variation has the right hepatic artery as a branch of the artery superior mesenteric artery a case incidental to the School of Medicine, University of Costa Rica, said variant is present from 6.4% to 18% and should be always be taken into account during any hepatobiliary surgery and more so if it is liver transplant surgery. It also reviews the issue and its clinical significance.

  10. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda originándose de la arteria pulmonar. Reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jiménez Vega

    2007-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un lactante de 2 meses de edad que consultó por tos y dificultad respiratoria; al ser admitido en el servicio de urgencias, el abordaje inicial fue de una infección respiratoria baja (bronquiolitis pero la evolución tórpida y la presencia de cardiomegalia hizo sospechar una cardiopatía, diagnosticándose origen anómalo de la arteria coronaria izquierda que nace de la arteria pulmonar, la cual fue tratada quirúrgicamente con resultado favorable.2 month old male who was brought to the emergency department with a history of non productive cold, was noticed with difficulty breathing. He was admitted with the possible diagnosis of bronquioloitis. The poor evolution of the patient, and the presence of cardiomegaly, made the physicians look for a cardiopathy, and a diagnosis of anomalous left coronary artery from the pulmonary artery was made. He was stabilized and then was taken to the operating room and had his anomalous coronary artery reimplanted to his aorta

  11. El origen anatómico de la arteria coronaria septal del hámster sirio es un carácter heredable

    OpenAIRE

    Soto Navarrete, María Teresa; Arqué Gibernau, José M; Durán Boyero, Ana Carmen; Fernández Domínguez, María Carmen; Fernández Corujo, Borja; Lorenzale García, Miguel; Sans-Coma, Valentín

    2016-01-01

    Introducción y objetivos: En los roedores, incluidos los empleados en el laboratorio, las arterias coronarias son intramiocárdicas. Normalmente se distinguen 3 arterias coronarias, la derecha, que irriga el corazón derecho, la izquierda, que irriga el corazón izquierdo, y la septal, que irriga el septo interventricular. En el hámster sirio, una especie empleada como modelo en estudios sobre anomalías congénitas de las arterias coronarias, la arteria septal se origina de la coronaria derecha o...

  12. Evolución histórica de la reconstrucción mamaria Historical evolution of breast reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. Escudero

    2005-01-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria es parte fundamental del tratamiento de la mujer mastectomizada. Aunque los primeros intentos de reconstruir una mama se remontan a finales del siglo XIX, hay que esperar hasta la década de los setenta del siglo XX para que se desarrollen progresivamente las diversas técnicas empleadas en la actualidad. Hasta dicha década la reconstrucción mamaria no logró popularidad, debido principalmente a las enseñanzas de Halsted, que consideraba que la cirugía plástica violaba el control local del cáncer. Tras comprobarse que la reconstrucción mamaria no influye negativamente sobre la enfermedad neoplásica, sino que es trascendental para la rehabilitación física y psicológica de la paciente, su desarrollo se ha visto favorecido por varios avances: la tendencia a técnicas de mastectomía menos agresivas, que facilitan la cobertura cutánea; la introducción y progreso de las prótesis mamarias de silicona; la implantación submuscular de las prótesis, que previene complicaciones locales; la técnica de expansión tisular mamaria; y grandes avances en el conocimiento anatómico de los diversos colgajos disponibles, especialmente los musculocutáneos y los transferidos microquirúrgicamente. A la paciente mastectomizada se le puede ofrecer actualmente una reconstrucción mediante prótesis de silicona o bien una reconstrucción completamente autógena, destacando como avance más reciente la introducción de colgajos microquirúrgicos de perforantes.Breast reconstruction forms an essential part of the treatment of mastectomised women. Although the first attempts to reconstruct a breast date back to the end of the XIX century, it was not until the 1970s that there was a progressive development of the different techniques employed today. Until the 1970s, breast reconstruction was not popular, mainly because the teachings of Halsted, who believed that plastic surgery interfered with the local control of the cancer. When

  13. Revisao de 15 casos submetidos a oclusao temporaria bilateral de arteria iliaca interna em pacientes com alto risco para hemorragia obstetrica

    OpenAIRE

    Mariana Krutman; Francisco Leonardo Galastri; Breno Boueri Affonso; Felipe Nasser; Fabiellen Berzoini Travassos; Marcos de Lourenco Messina; Nelson Wolosker

    2013-01-01

    OBJETIVO: Analisar os resultados de 15 pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, submetidas ao implante de catéteres balão profilático para oclusão temporária das artérias hipogástricas. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva foi realizada com base em prontuários de 15 pacientes submetidas ao implante de catéteres balão profilático, de janeiro/2008 a dezembro/2011. Todas as pacientes incluídas no estudo f...

  14. SIGNIFICADO CLÍNICO DEL DOPPLER PATOLÓGICO EN LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA EN FETOS DEL TERCER TRIMESTRE

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Antecedentes: La flujometría Doppler fetal es usada de forma rutinaria y sistemática. Es incierta la utilidad clínica del Doppler de la arteria cerebral media (ACM) en fetos del tercer trimestre con crecimiento normal. Objetivo: Determinar los resultados perinatales en fetos del tercer trimestre con índice de pulsatilidad (IP) de la arteria cerebral media (ACM) bajo el percentil 5 comparado con fetos con Doppler cerebral normal. Método: Estudio de cohorte retrospectivo en fetos del tercer tri...

  15. Reembolización de arterias uterinas por hemorragia posparto en una segunda gestación

    OpenAIRE

    López V,Nuria; Vegas G,Gabriel; Arrieta B,Sara; Iglesias S,Carlos; González G,Antonio

    2012-01-01

    La hemorragia posparto es la principal causa de muerte obstétrica. Presentamos el caso de una gestación y parto normales tras la embolización bilateral de ambas arterias uterinas, por hemorragia posparto en la gestación anterior. La paciente requirió de una nueva embolización bilateral de arterias uterinas en esta segunda gestación con buen resultado obstétrico. La embolización arterial pélvica en el manejo de la hemorragia posparto refractaria al tratamiento médico, permite en ocasiones evit...

  16. Anatomía de la arteria temporal superficial: importancia quirúrgica: estudio piloto en cadáveres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.J. Pradel-Mora

    2015-03-01

    Full Text Available El conocimiento preciso de los patrones vasculares permite mejorar los resultados de la reconstrucción regional del pabellón auricular y el diseño de colgajos regionales dependientes de la arteria temporal superficial para la reconstrucción facial. En México, no contamos en la actualidad con descripciones anatómicas de las variantes vasculares normales de la arteria temporal superficial. El objetivo de este trabajo es la descripción de las variantes anatómicas de la arteria temporal superficial a través de la disección de este vaso en 12 regiones tempo-parieto-occipitales en cadáveres. Nuestros resultados muestran que la arteria temporal superficial siempre se divide en dos ramas, una anterior y otra posterior, la distribución de ésta se sitúa en el cuarto más posterior de la región temporal, con una bifurcación alta. La distribución de la anatomía vascular, tomando en cuenta el calibre mayor de la arteria temporal superficial con respecto a la arteria auricular posterior, la ausencia de esta última en 4 de las regiones estudiadas, así como la distancia de dichos vasos con respecto al conducto auditivo externo, sugieren que en nuestra población la irrigación del pabellón auricular depende de la arteria temporal superficial, restándole importancia a la aportación del riego sanguíneo de esta región por parte de la arteria auricular posterior. Nuestro estudio arroja resultados que indican la existencia de variaciones importantes en la anatomía vascular regional que justifican la realización de estudios posteriores que permitan una descripción mas detallada de la misma para aumentar el éxito de las intervenciones quirúrgicas.

  17. Complicaciones en el uso del colgajo TRAM pediculado para reconstrucción mamaria por cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. López-Robles

    2013-12-01

    Full Text Available Las opciones en reconstrucción mamaria tras tratamiento oncoquirúrgico incluyen el uso de técnicas con implantes, el uso de colgajos autólogos y la combinación de ambos métodos. A nivel internacional, la reconstrucción con tejidos autólogos es el estándar de oro para la reconstrucción mamaria y específicamente, la utilización del colgajo miocutáneo de recto abdominal (colgajo TRAM pediculado es una de las opciones más empleadas. El presente estudio define con qué frecuencia se presentaron complicaciones tras la cirugía con colgajo TRAM pediculado para reconstrucción mamaria por cáncer en el Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital Central Sur de Alta Especialidad (PEMEX de la Cuidad de México (México, en un periodo de estudio de 7 años. Además, se identifican los factores de riesgo que influyeron sobre la aparición de dichas complicaciones. Diseñamos un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, que incluyó a 71 pacientes, de las cuales el 59.15 % presentaron alguna complicación. La mayoría de dichas complicaciones fueron menores (54.9 % y tan solo 3 pacientes presentaron alguna complicación mayor (4.2 %. La complicación del sitio donante del colgajo más frecuente fue la aparición de hernia abdominal (9.86 %. La complicación más frecuente del colgajo y del sitio receptor fue la necrosis grasa parcial (23.94 %. Las únicas complicaciones sistémicas fueron atelectasia y tromboembolismo pulmonar, con 1 caso de cada. En el análisis bivariado, las pacientes fumadoras tuvieron un 40 % más riesgo de presentar una complicación del colgajo en comparación con las no fumadoras (p=0.041. Las pacientes sometidas a radioterapia tuvieron un incremento del 30 % en las complicaciones totales en comparación con las no radiadas (p=0.021. Al comparar el hecho de recibir quimioterapia o no y la presencia de necrosis grasa, el 32 % de las pacientes tuvo esta complicación en comparación con el 10

  18. Reconstrucción mamaria y beneficio psicológico Breast reconstruction and psychological benefit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Oiz

    2005-01-01

    Full Text Available La mastectomía practicada ante un diagnóstico de cáncer mamario causa un impacto emocional intensamente perturbador, debido no sólo al significado de la enfermedad, sino también a la privación de un órgano, cuyo simbolismo tiene su origen en las primeras culturas de la humanidad y contiene un valor altamente estimado, en ningún momento cuestionado. La opción de la reconstrucción mamaria, bien sea inmediata o diferida, permite recuperar la imagen corporal alterada y además contribuye al restablecimiento del equilibrio psicológico, alterado por ese evento. La satisfacción estética lograda que incidirá en la recuperación final, no depende solamente del resultado de los objetivos quirúrgicos, sino también de variables cognitivas y emocionales. Tales variables juegan un papel decisivo durante todo el proceso iniciado tras el diagnóstico, por lo que es preciso atender tanto los aspectos físicos de la rehabilitación como los psicológicos. En este sentido, se aconseja que la actuación psicológica sea inmediata al conocerse dicho diagnóstico. Debe centrarse en el conocimiento de las características de la personalidad de la paciente, capacidad intelectual, modo de vida u otros datos relevantes, a fin de que ésta logre el afrontamiento adecuado de la situación y evite respuestas emocionales negativas, que en un primer momento son adaptativas, pero si se consolidaran y cronificaran, obstaculizarían la rehabilitación. Una intervención psicológica complementaria como la expuesta acorta el proceso de recuperación, contribuyendo a la disminución del coste económico global, dato importante teniendo en cuenta el creciente aumento en la incidencia del cáncer de mama en España.Mastectomy following a diagnosis of breast cancer has an intensively disturbing emotional impact due to the severity of this disease as well as the removal of an organ, which has been very symbolic since the beginning of mankind and was highly estimated

  19. Fontan pulsátil: Oclusión transcatéter de la arteria pulmonar permeable: Seguimiento a mediano plazo

    OpenAIRE

    Gamboa,Ricardo; Francisco P. Mollón; Ríos Méndez,Raúl E; Cayré,Raúl O; Cazzaniga,Mario; Arroyo,Graciela M; Gutiérrez,Diego F

    2008-01-01

    Objetivo: Reportamos la oclusión percutánea de la arteria pulmonar con flujo residual en pacientes con circuito tipo Fontan. Método: Niños de 9 y 11 años, SaO2 de 88 y 96% respectivamente, uno de ellos con cefalea y clase funcional II, ambos con anastomosis cavopulmonar total con tubo extracardíaco fenestrado y arteria pulmonar permeable (Fontan pulsátil). Un Amplatzer duct-occluder fue implantado en la arteria pulmonar ingresando desde la vena femoral. Control clínico, por imágenes y cateter...

  20. Eficiencia Interna y Competencia de Mercado en Oligopolio

    OpenAIRE

    Alejandro Robinson Cortés

    2013-01-01

    En esta tesina analizamos la relación entre los incentivos de una empresa por incrementar su eficiencia interna y el nivel de competencia en el mercado. La eficiencia interna de una empresa se mide por el esfuerzo realizado por su agente para disminuir el costo marginal. El nivel de competencia en el mercado se mide por el número de empresas. Analizamos un modelo de competencia en oligopolio. Nuestro resultado principal es que la relación entre eficiencia interna y competencia es decreciente ...

  1. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  2. Fibular free flap with arteria peronea magna: the role of preoperative balloon occlusion.

    Science.gov (United States)

    Rahmel, Benjamin B; Snow, Thomas M; Batstone, Martin D

    2011-03-01

    The free fibular osteocutaneous flap is a commonly used donor for reconstruction of mandibular defects. Vascular abnormalities and leg trauma are relative contraindications to the use of a fibular free flap. Peroneal arteria magna (PAM) is one such vascular abnormality that may preclude the use of the graft due to the high risk of lower-limb ischemia. Lower-limb angiography is the standard for assessing the lower-limb vascular anatomy; however, the indications remain controversial. Although balloon occlusion has been used to assess the vascular supply in distal bypass surgery, there have no reported cases of balloon occlusion to assess the viability of the distal extremity with PAM. Intraoperative assessment of vascular anatomy with an aborted harvest can lead to significant morbidity and cost. Balloon occlusion provides a relatively safe and minimally invasive technique for assessment of potential lower-limb ischemia in patients with PAM.

  3. Efecto de la endotelina-1 sobre las arterias tumorales de pacientes con neoplasia colorrectal Effect of endothelin-1 on tumor arteries in patients with colorectal cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Ferrero Herrero

    2008-06-01

    Full Text Available La endotelina-1 es un péptido vasoconstrictor producido por el endotelio vascular, cuyos niveles plasmáticos están aumentados en los pacientes con cáncer colorrectal y que puede participar en la regulación del flujo sanguíneo tumoral. Para estudiar si la respuesta a este péptido está alterada en las arterias tumorales, se obtuvieron, de 13 pacientes intervenidos quirúrgicamente por cáncer colorrectal, arterias mesentéricas irrigando el tumor y arterias mesentéricas de una región alejada del tumor, y asimismo se obtuvieron arterias mesentéricas de pacientes intervenidos por diverticulitis (n = 4 o enfermedad inflamatoria intestinal (n = 3. Las arterias mesentéricas se montaron en una preparación para el registro de la contracción isométrica en un baño de órganos, encontrándose que la endotelina-1 producía contracción en los tres tipos de arterias, pero la sensibilidad a este péptido fue mayor en las arterias irrigando el tumor que en las arterias alejadas del tumor o en las arterias de pacientes sin patología tumoral. Estos resultados indican que la endotelina-1 puede regular el flujo sanguíneo en los tumores colorrectales, produciendo una mayor vasoconstricción en las arterias que irrigan el tumor que en las arterias no tumorales.Endothelin-1 is an endothelium-derived vasoconstrictor peptide whose plasma levels are increased in patients with colorectal cancer, and which may be involved in tumor blood flow regulation. To study whether response to this peptide is altered in tumor arteries, mesenteric arteries supplying blood flow to colorectal tumors, and mesenteric arteries far from said tumors were obtained from 13 patients undergoing colectomy; mesenteric arteries were also obtained from patients with diverticulitis (n = 4 or inflammatory bowel disease (n = 3. Arteries were prepared for isometric tension recording in an organ bath, and in this preparation it was found that endothelin-1 induced contraction in all three

  4. RECONSTRUCCIÓN MAMARIA POST-MASTECTOMÍA EN EL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Jiménez-Puente

    2016-01-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria (RM post-mastectomía está ampliamente recomendada pero hay importantes variaciones en su aplicación. El objetivo fue conocer la la frecuencia de complicaciones postoperatorias en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA, el momento de su realización (inmediata o diferida, las técnicas aplicadas, la frecuencia de reingresos por complicaciones postoperatorias y sus características. Métodos: Se utilizó el Conjunto Mínimo Básico de Datos del SSPA con los datos identificativos de pacientes y hospitales encriptados. Se selec - cionaron las altas por cáncer de mama y mastectomía de 2010-2013 y los reingresos relacionados de las mismas mujeres de 2010-2014. Se calcularon las tasas de RM según edad y tipo de mastectomía. Se describió el momento de su realización (inmediata o diferida y las técnicas quirúrgicas empleadas. Las complicaciones postoperatorias se analizaron en el episodio inicial y en los reingresos ocurridos en un plazo mínimo de 2 años. Se hizo un análisis específico de los fallos de RM. Resultados: Se analizó la información de 6.026 mujeres, de las que 4.412 cumplían los criterios de inclusión y tenían un seguimiento superior a 2 años. La tasa de realización de RM se situó en el 29% (22% inmediata y 7% diferida, alcanzando el 58% entre las mujeres menores de 46 años. Realizaron RM 27 de los 36 hospitales que practicaron mastectomías. El porcentaje global de complicaciones postoperatorias fue del 18,6% tras RM inmediata; 12,1% tras la diferida y 7,9% en mujeres sin RM. Se produjo fracaso de la RM en un 12,7% de las inmediatas y en 7,2% de las RM diferidas. Conclusiones: La tasa de reconstrucción mamaria, la de reingresos y com - plicaciones en el SSPA se sitúa en un nivel similar al comunicado a nivel nacional y en otros países.

  5. Aneurysmatic dissection of an aberrant right subclavian artery; Disseziierendes Aneurysma einer aberranten Arteria subclavia dextra: Diagnose mittels Ultrafast-CT

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Reittner, P. [Universitaetsklinik fuer Radiologie, Graz (Austria). Abt. fuer Allgemeine Radiologie; Stacher, R. [Universitaetsklinik fuer Radiologie, Graz (Austria). Abt. fuer Allgemeine Radiologie

    1996-01-01

    Diagnosis with Ultrafast-CT: An aneurysm of an aberrant right subclavian artery is a very rare cause for dysphagia. We describe such a case in a 67-year-old patient, diagnosed with Ultrafast-CT and discuss it together in concert with the embryology and the radiological findings. (orig.) [Deutsch] Eine aberrierende Arteria subclavia dextra ist eine seltene Ursache fuer Dysphagie. Anhand eines 67jaehrigen Patienten werden Embryologie und radiologische Charakteristika, diagnostiziert mittels Ultrafast-CT, diskutiert. (orig.)

  6. Descripción anatómico-quirúrgica del colgajo dorsoepigástrico: una opción diferente en reconstrucción mamaria Anatomical and surgical description of a new concept in breast reconstruction: muscle sparing dorsoepigastric flap of latissimus dorsi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Haddad Tame

    2012-03-01

    Full Text Available La importancia de las mamas para el equilibrio biopsico-social de la mujer es evidente. Las secuelas físicas y psíquicas de la mastectomía pueden ser tratadas mediante cirugía de reconstrucción mamaria; la búsqueda de nuevas opciones reconstructivas con menor incidencia de complicaciones y que permitan obtener mejores resultados estéticos, sigue vigente en nuestros días. En un estudio piloto realizado en 3 cadáveres frescos identificamos la anatomía neurovascular del músculo dorsal ancho, que fue constante en los hallazgos, por lo que en una segunda etapa procedimos a realizar reconstrucción mamaría mediante un colgajo dorsoepigástrico conservador de músculo dorsal ancho en 9 pacientes. El diseño del colgajo permite tomar una tira de 5 a 7cms del borde lateral del dorsal ancho, que incluye la rama descendente de la arteria tóracodorsal. La tasa global de complicaciones fue del 0.63 %, por lo que la morbilidad del sitio donante fue menor que la que se presenta con otro tipo de colgajos, y el resultado estético fue muy satisfactorio. Consideramos que el colgajo dorsoepigástrico conservador de músculo dorsal ancho es una excelente opción reconstructiva para las pacientes mastectomizadas, si bien se trata de un estudio piloto y necesitamos ampliar la muestra de pacientes para validar los resultados.Breast importance is evident for women quality of life. The physical and psychological trauma of mastectomy can be treated by breast reconstruction, so it´s important to search for new reconstructive options decreasing complications and improving the cosmetic results. By an anatomical study in 3 fresh cadavers we observed the neurovascular anatomy of the latissimus dorsi and we founded a constant anatomy; then we realized the dorsoepigastric muscle sparing of latissimus dorsi flap taking a strip of 5 to 7cm from lateral edge of the muscle including the descending branch of the thoracodorsal artery in 9 patients meeting inclusion

  7. Hipertrofia mamaria: ¿una deformidad estética? Cuándo debe sufragarse por la Seguridad Social Breast hipertrophy: Aesthetic deformity or it must be included in the national health service

    OpenAIRE

    L.F. Rioja Torrejón; F. Pedreño Guerao; P. Deza Rodríguez; J. Benítez Gumá; E. Cabrera; A. Redondo Camacho; J.M. Haro Padilla

    2006-01-01

    La hipertrofia mamaria en las mujeres puede no sólo resultar un defecto estético, sino además funcional, dado que en muchas ocasiones supone la aparición de algias dorso-cervicales y otros trastornos. En relación con esta problemática realizamos un estudio sobre 76 mujeres que presentan hipertrofia mamaria y en las que analizamos una serie de parámetros tales como índice de masa corporal, peso de las mamas, talla de sujetador y escala de dolor, para aclarar si existe beneficio, fundamentalmen...

  8. Reconstrucción mamaria con expansor tisular e implante: Indicaciones y experiencia en 24 casos Breast reconstruction with tissue expander: Indications and experience in 24 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Gutiérrez Gómez

    2012-12-01

    Full Text Available En la actualidad, la reconstrucción mamaria forma parte integral del tratamiento del cáncer de mama; la selección de la paciente es crítica para obtener resultados satisfactorios. El presente trabajo recoge nuestra experiencia en reconstrucción mamaria con expansión tisular e implantes, haciendo hincapié en la selección de las pacientes candidatas a este método reconstructivo. Revisamos las reconstrucciones mamarias realizadas en un período comprendido entre los años 1998 y 2008 por la misma cirujana, analizando factores como tipo de mastectomía, edad, tiempo de la reconstrucción (inmediata o diferida, causa de la mastectomía, tipo de expansor y prótesis utilizados, complicaciones y satisfacción de las pacientes. En todas excepto en una, la reconstrucción se realizó en dos tiempos operatorios; durante el primero se hizo la colocación del expansor tisular y en el segundo, el cambio por la prótesis mamaria definitiva. Se realizaron un total de 24 reconstrucciones mamarias en 19 pacientes en el período de 10 años revisado, 14 unilaterales y 5 bilaterales. Las complicaciones presentadas en este grupo de pacientes fueron del 16,6 %. El seguimiento de las pacientes fue de 2 a 10 años. Solamente en 1 caso de cuadrantectomía, se realizó la reconstrucción de forma diferida por antecedente de radioterapia (4,1 %. En nuestra opinión, la reconstrucción mamaria con expansor tisular e implante es un procedimiento seguro, reproducible y con bajo índice de complicaciones, sin el inconveniente añadido de ocasionar morbilidad en el a área donante.Nowadays, breast reconstruction is part of breast carcinoma treatment; patient's selection plays an important role in satisfactory results. The present paper reports our experience in breast reconstruction with tissue expander/implant and emphasizes the importance of choosing the candidates for this method of reconstruction. We review the breast reconstructions realized in a 10 year period

  9. Hyperostosis frontalis interna: an anthropological perspective.

    Science.gov (United States)

    Hershkovitz, I; Greenwald, C; Rothschild, B M; Latimer, B; Dutour, O; Jellema, L M; Wish-Baratz, S

    1999-07-01

    Hyperostosis frontalis interna (HFI) is manifested by the accretion of bone on the inner table of the frontal bone. Despite the vast literature on HFI, ambiguity exists as to its etiology, osteogenesis, demography, and history. This stimulated the present broad-scale study of HFI which included the evaluation of 1,706 early 20th century skulls (1,007 males and 699 females) from the Hamann-Todd and Terry human osteological collections, as well as 2,019 pre-19th century East-Mediterranean, Amerindian, and Central European skulls. In addition, 72 cadavers were dissected for gross inspection and histology. Special attention was paid to the relationship of the brain and meninges to endocranial lesions. HFI is an independent condition, not a symptom of a more generalized syndrome as suggested in the past. It can appear in a variety of forms but each is the result of the same process and probably of the same etiology. Investigators' previous failure to recognize the mild stages of HFI (types A and B) as an early form of the general HFI process led to erroneous statistics and interpretations of observations. HFI should also be considered a phenomenon separate from HCI, hyperostosis cranialis diffusa (HCD), and other endostoses, even when it appears in association with them. To avoid ambiguity and facilitate the description of cranial hyperostoses, uniform nomenclature (HFI, HCD) has been recommended. HFI is rarely seen in historic populations, regardless of geographical origin. It is most commonly found among females and is believed to be associated with prolonged estrogen stimulation. While its magnitude of manifestation and frequency are much higher in females, HFI is not a purely female phenomenon. Males with hormonal disturbances such as atrophic testis were found to manifest HFI type D. HFI is associated with age insofar as it is much less frequent in females under 40 years of age. Although advanced cases of HFI (types C and D) have been observed in individuals as

  10. Desarrollo e implantación de un protocolo perioperatorio de enfermería en cirugía plástica mamaria ambulatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.L. Magdalena-Díaz

    2014-03-01

    Full Text Available Los cuidados perioperatorios de enfermería sitúan al paciente en las mejores condiciones posibles para su recuperación en el domicilio. Junto a la aplicación de los bloqueos paravertebral torácico y de nervios pectorales y una depurada técnica quirúrgica, hacen que sea posible la implantación de un programa de cirugía plástica mamaria en régimen ambulatorio. Nos planteamos como objetivo estandarizar la práctica asistencial de enfermería en este tipo de cirugía, garantizar la seguridad domiciliaria de las pacientes mediante el seguimiento telefónico y evaluar el grado de satisfacción utilizando una encuesta anónima. Elaboramos un protocolo de cuidados perioperatorios desarrollando los documentos de: entrevista preoperatoria de enfermería, listado de verificación prequirúrgica, cuidados preoperatorios, intraoperatorios y postoperatorios, hoja de cuidados y recomendaciones de enfermería, hoja protocolizada de tratamiento médico, hoja de seguimiento telefónico para evaluar el cumplimiento del tratamiento, dolor, control del drenaje, fiebre y tensión mamaria. Posteriormente realizamos una encuesta anónima entre las pacientes para evaluar su grado de satisfacción. Recogimos 35 intervenciones por diferentes patologías mamarias llevadas a cabo entre abril del 2012 y diciembre del 2013 de forma ambulatoria y bajo anestesia paravertebral torácica: 5 pacientes (14% precisaron ingreso hospitalario, 2 por dolor, 2 por sangrado y 1 por vómitos y sangrado. Todas cumplieron el tratamiento prescrito; a las 24 horas, 28 pacientes (93,3% presentaron una puntuación de dolor = 3 en una escala numérica de 0 a 10 y a las 48 horas todas presentaron una puntuación de dolor < 3. Veintisiete pacientes (90% manifestaron que el grado de satisfacción respecto al proceso fue muy bueno. Creemos que el disponer de un protocolo de cuidados perioperatorios de enfermería en cirugía plástica mamaria ambulatoria con anestesia paravertebral tor

  11. Reacción tisular a las prótesis mamarias: Contractura capsular periprotésica Tissue reaction to breast prostheses: Periprosthetic capsular contracture

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Las prótesis mamarias de silicona provocan el desarrollo de una envoltura fibrosa o cápsula periprotésica. La contractura de la cápsula, por retracción del tejido fibroso, es la complicación más frecuente e importante de estos implantes. Produce un endurecimiento de grado variable y, en los casos avanzados, deformidad de la mama. Se ha relacionado estrechamente con el tipo de superficie del implante (lisa o texturada) y con la disposición de las fibras de colágeno, habiéndose sugerido que la ...

  12. Estudio de las variables relacionadas con los resultados de la reconstrucción mamaria diferida tras mastectomía por cáncer de mama.

    OpenAIRE

    López Castillo, Virginia

    2013-01-01

    La reconstrucción mamaria tras mastectomía por cáncer de mama, ya sea en el mismo acto quirúrgico o en un procedimiento diferido, es un procedimiento cada vez más solicitado en nuestra sociedad. Supone para el profesional un reto técnico y artístico de elevada envergadura y para la paciente una mejoría de su imagen absoluta y una ayuda fundamental para recuperar el equilibrio personal, social y psicológico tras el evento traumático del cáncer. Objetivos. 1. Describir las diferencias de...

  13. Distribución de mastocitos del estroma de la glándula mamaria de perra (Canis familiaris), en periodos activo e inactivo

    OpenAIRE

    Héctor Villaseñor Gaona; Rosa Emilia Laville; Santiago R. Anzaldúa Arce; Mario Pérez Martínez

    1999-01-01

    Los mastocitos (MC) son células del tejido conjuntivo que participan activamente en los mecanismos de comunicación paracrina mediante la liberación de diversos mediadores químicos contenidos en sus gránulos. El presente estudio se efectuó con el propósito de evaluar la distribución de los MC en la glándula mamaria de la perra (Canis familiaris), en periodos activo e inactivo. Las muestras de tejido mamario se obtuvieron a partir de perras adultas. Dichas muestras se procesaron siguiendo el mé...

  14. Factores relacionados con la cirugía secundaria en la reconstrucción mamaria autóloga con tejido libre abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Hernández-Godoy

    2015-12-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria con colgajo libre abdominal se ha convertido en la opción terapéutica de elección en nuestro centro hospitalario cuando se necesita abundante cantidad de tejido. La culminación de este tipo de reconstrucción requiere un número variable de procedimientos auxiliares de retoque. Revisamos las historias de las pacientes sometidas en nuestro centro a reconstrucción mamaria con colgajo libre abdominal entre enero de 2010 y diciembre de 2013. El criterio de inclusión fue la reconstrucción del pezón como última cirugía. Las pacientes fueron estratificadas atendiendo a factores relacionados con la reconstrucción microquirúrgica y la existencia de radioterapia adyuvante. Analizamos el número y tipo de procedimientos y cirugías de retoque, así como el tiempo transcurrido hasta completar el proceso de reconstrucción. En total, recogimos 68 pacientes reconstruidas con colgajo libre abdominal. De ellas, 31 (45,6% completaron la reconstrucción mamaria. La media de procedimientos fue de 3,2 por paciente, con una media de 2,4 tiempos quirúrgicos y un tiempo medio de 15,5 meses hasta la reconstrucción del pezón. El momento de la reconstrucción, la bilateralidad, el tratamiento con radioterapia y la presencia de complicaciones tempranas del colgajo no se relacionaron con diferencias estadísticamente significativas en la tasa de cirugía secundaria. Los colgajos libres abdominales necesitan frecuentemente cirugías secundarias para mejorar el resultado y terminar la reconstrucción. Remarcamos la necesidad de planificar la reconstrucción desde el primer tiempo quirúrgico para disminuir la necesidad de cirugías de retoque y el tiempo hasta completar la reconstrucción mamaria.

  15. Etiopathogenesis of hyperostosis frontalis interna: a mystery still.

    Science.gov (United States)

    Raikos, Athanasios; Paraskevas, George K; Yusuf, Faisal; Kordali, Panagiota; Meditskou, Soultana; Al-Haj, Abdulatif; Brand-Saberi, Beate

    2011-10-20

    Hyperostosis frontalis interna is a morphological pattern characterized by single or multiple bony nodules situated on the inner lamina of the frontal bone. It is seldom found in males, but it is a common phenomenon among post-menopausal females in modern societies but relatively rare in antiquity. The etiopathogenesis of the trait is a matter of debate and ranges from genetic predisposition to epigenetic, while endocrine disturbances, aging, and dietary factors are also listed among the causes. We studied the frequency, characteristic features, and etiopathogenesis of the disease in recent cadaveric and dry skull specimens. The frequency of hyperostosis frontalis interna in cadavers and dry skull materials was almost identical, 12.5% and 12.3%, respectively. In cadavers, 87.5% of severe hyperostosis frontalis interna cases were found in females over 65 years-old. Interestingly, in two cadavers we found hyperostotic lesions spreading onto adjacent tissues such as the dura and falx cerebri. We provide some new aspects that may help in better understanding of the etiopathogenesis of hyperostosis frontalis interna. Thereby, we discuss the various etiopathogenesis models found in the literature.

  16. Algunas consideraciones sobre la Tasa Interna de Retorno (TIR)

    OpenAIRE

    2015-01-01

    RESUMENEn la evaluación económica de un proyecto de inversión se utiliza la tasa interna de retorno (TIR) como criterio de decisión, sin embargo la TIR presenta características especiales como quiera que se trata de la solución de un polinomio de grado n.

  17. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  18. Angiotomografia coronariana multislice na avaliação da origem anômala das artérias coronarianas Angiotomografía coronaria multislice en la evaluación del origen anómalo de las arterias coronarias Multislice coronary angiotomography in the assessment of coronary artery anomalous origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Rocha Rabelo

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: A origem anômala das artérias coronarianas é uma entidade relativamente rara, podendo se apresentar de várias formas clínicas e evoluir de forma adversa. A angiotomografia multislice das artérias coronarianas vem ganhando espaço na prática clínica diária, representando importante método propedêutico, com grande potencial na avaliação anatômica dessas artérias. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever os achados angiotomográficos e a evolução de pacientes com origem anômala das artérias coronarianas. Métodos: Durante o período de janeiro de 2008 a março de 2011, foram avaliados consecutivamente 404 pacientes encaminhados para realização de angiotomografia das coronárias por diversos motivos, com tempo médio de seguimento de 21 meses. Resultados: Nove pacientes (2,2% apresentaram origem anômala das artérias coronárias, sendo quatro com origem anômala da artéria circunflexa (Cx em Coronária Direita (CD, dois com origem anômala da CD (um com origem de CD em Cx, e um com origem de CD em seio coronariano esquerdo, um paciente com tronco coronariano único (descendente anterior e Cx saindo do seio coronariano esquerdo, um com trajeto anômalo do tronco da coronária esquerda entre aorta e artéria pulmonar e um paciente apresentando tronco coronariano esquerdo originando-se do seio coronariano direito. Dos pacientes avaliados, um paciente recebeu um cardiodesfibrilador implantável; um paciente evoluiu com morte súbita durante internação hospitalar; e os outros não tiveram intercorrências. Conclusão: A angiotomografia multislice das coronárias representa método propedêutico minimamente invasivo que possibilita detectar a origem, o curso e terminação das anomalias de origem das artérias coronarianas com excelente acurácia, possibilitando o correto diagnóstico e auxiliando no planejamento terapêutico.RESUMEN FUNDAMENTO: El origen anómalo de las arterias coronarias es una entidad

  19. Endovascular Management of the Arteria Profunda Femoralis: Long-Term Angiographic and Clinical Outcomes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Karnabatidis, Dimitrios, E-mail: karnaby@med.upatras.gr; Spiliopoulos, Stavros; Pastromas, Georgios; Katsanos, Kostantinos; Siablis, Dimitrios [Patras University Hospital, School of Medicine, Department of Diagnostic and Interventional Radiology (Greece)

    2012-10-15

    Purpose: This study was designed to investigate the long-term angiographic and clinical outcomes of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) of the arteria profunda femoralis (PFA), in a series of patients suffering from critical limb ischemia (CLI) or severe intermittent claudication (IC). Methods: Our department's database was searched to identify patients who underwent PTA or bail-out stenting of the PFA. Among the study's inclusion criteria were Rutherford categories 3-6 and {>=}70% stenosis of the PFA. Only de novo stenotic lesions were assessed. Primary endpoints were technical success, angiographic lesion primary patency, angiographic binary in-lesion restenosis, and target lesion recanalization (TLR) rates. Secondary endpoints included patient survival, limb salvage, and complication rates. Patient's baseline demographics, lesion, and procedural details were analyzed. Results: Between 2001 and 2011, 20 consecutive patients (17 males) with a mean age of 73 {+-} 9 (range 53-87) years underwent PTA or bail-out stenting in 23 PFA lesions. Critical limb ischemia was the indication in eight of 20 patients (40%). The mean lesion length was 31 {+-} 9.5 mm. The procedural technical success was 100% (23/23), whereas mean time angiographic and clinical follow-up was 26.8 {+-} 24.6 months. According to the Kaplan-Meier analysis, primary patency and binary restenosis rate were 95 and 86.1% respectively up to 8 years follow-up. No TLR procedures were performed. The 8-year patient survival and limb salvage rates were 87.5 and 84.7% respectively. Conclusions: PTA or stenting of focal, stenotic, PFA lesions, in patients suffering from CLI or IC, exhibit high long-term primary patency rates, as well as low binary restenosis and TLR rates. Large, multicenter studies are required to validate these results.

  20. Punciones repetidas de la arteria radial para cateterismo cardíaco Repeated radial artery puncture for cardiac catheterization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Magariños

    2007-06-01

    Full Text Available La punción percutánea de la arteria radial para la realización de procedimientos por cateterismo ha ganado aceptación debido a una eficacia similar a la obtenida con el acceso femoral. En el presente trabajo evaluamos los resultados obtenidos con la punción repetida de esta arteria. En un total de 182 accesos radiales se realizaron 17 punciones repetidas, y mediante ellas, 20 procedimientos (9 coronariografías y 11 angioplastias. Se obtuvo éxito del acceso en 15 punciones repetidas (88.2% y éxito del procedimiento en todos los casos cuando logramos éxito del acceso. Si bien el grupo es pequeño es suficiente para mostrar que la punción repetida de la arteria radial es factible y permite una alta tasa de éxito de los procedimientos con una disminución ostensible de las complicaciones locales.The radial artery approach for percutaneous cardiac interventions has gained worldwide acceptance due to the similar results obtained by the femoral artery access. In this paper, we report our experience with repeated puncture of the radial artery. One hundred and eighty two radial artery access procedures were performed, in 17 interventions the puncture was repeated once or twice, with a total of 20 therapeutic catheterizations (9 coronary angiographies, 11 angioplasties. There was no therapeutic failure through the radial approach but, we successfully gained access in 88.2% (15/17 of the re-interventions cases. Although an experience with a low number of cases, we had a very high successful therapeutic rate, and also a remarkable lowering of local complications, this shows the feasibility and potential of this technique.

  1. Dissektion der Arteria carotis als Ursache ischämischer zerebrovaskulärer Ereignisse - Fallberichte und Diskussion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tentschert S

    2003-01-01

    Full Text Available Dissektionen der kraniozervikalen Gefäße, inbesondere der Arteria carotis, zählen zu den häufigsten Ursachen ischämischer zerebrovaskulärer Ereignisse bei jüngeren Patienten. Die ischämische Symptomatik wird durch eine Wühlblutung in die Gefäßwand verursacht, welche entweder zu einer Minderung des zerebralen Blutflusses und/oder zu einer lokalen Thrombosierung mit nachfolgender Embolisation führt. Karotisdissektionen können durch ein mechanisches Trauma hervorgerufen werden, sie entstehen aber auch spontan oder sind dann bei einem Teil der Patienten mit Bindegewebserkrankungen assoziiert. Zu den häufigsten Symptomen zählen Kopfschmerzen, zervikaler Schmerz und Horner-Syndrom. Die zerebrale Ischämie führt meist zu einer transienten ischämischen Attacke (TIA oder zu einem ischämischen Infarkt im Stromgebiet der Arteria cerebri media der betroffenen Seite. Auch eine Amaurosis fugax kann auftreten. Trotz neuer technischer Möglichkeiten stellen Dissektionen der hirnversorgenden Gefäße nach wie vor eine diagnostische Herausforderung dar. Die digitale Subtraktionsangiographie gilt derzeit noch als Goldstandard zur Diagnostik, wird aber in vielen Fällen zunehmend durch neue nichtinvasive bildgebende Verfahren ersetzt oder ergänzt. Stenose oder Verschluß des betroffenen Gefäßes bilden sich in den meisten Fällen innerhalb von zwei Monaten nach dem Ereignis zurück. Therapeutische Maßnahmen haben vor allem die Verhinderung embolischer Komplikationen zum Ziel. Die gegenständliche Arbeit soll anhand von Fallbeispielen und einer Literaturübersicht klinisch relevante Aspekte und Probleme bei Diagnostik und Therapie der Dissektion der Arteria carotis aufzeigen.

  2. Endovascular treatment of splenic artery aneurysms; Trattamento endovascolare degli aneurismi dell'arteria splenica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lagana, Domenico; Carrafiello, Gianpaolo; Mangini, Monica; Fontana, Federico; Dizonno, Massimiliano; Fugazzola, Carlo [Insubria Univ., Varese (Italy). Cattedra di radiologia; Castelli, Patrizio [Insubria Univ., Varese (Italy). Chirurgia vascolare

    2005-07-15

    techniques, endovascular treatment is feasible in nearly all SAAs. It ensures good immediate and long term results, and no doubt presents some advantages in comparison to surgical treatment, as it less invasive and allows the preservation of splenic function. [Italian] Scopo. Verificare l'efficacia del trattamento endovascolare degli aneurismi dell'arteria splenica (AAS). Materiale e metodi. Nel periodo compreso tra maggio 2000 e giugno 2003 sono stati trattati 11 AAS veri in 9 pazienti (7 femmine e 2 maschi; eta media 58 anni), 8 sacciformi e 3 fusiformi, 4 localizzati al tratto medio, 5 al tratto distale e 2 intrasplenici. La diagnosi e stata effettuata con eco color Doppler e/o angio-TC ed e risultata occasionate in 7 pazienti e conseguente a dolore in ipocondrio sinistro in 1 caso; un AAS e stato riscontrato in fase di fissurazione. Quattro AAS sono stati esclusi mediante embolizzazione della sacca con microspirali, con preservazione della continuita dell'asse vascolare; in 2 casi e stata associata l'iniezione transcatetere di cianoacrilato. In 4 casi e stata effettuata una legatura endovascolare, con ischemia settoriaie della milza. Un AAS fisstirato e stato trattato in urgenza con embolizzazione massiva mediante cianoacrilato dell'arteria splenica. I 2 aneurismi intrasplenici sono stati esclusi, l'uno mediante embolizzazione dell'arteria afferente con cianoacrilato e l'altro con iniezione transcatetere di trombina nella sacca aneurismatica. Risultati. E stata ottenuta la devascolarizzazione completa di tutti gli AAS (in 10/11 al termine della procedura; in 1/11 al controllo TC, effettuato dopo 3 giorni). Il follow-up (durata media 18 mesi; range 6-36 mesi) e stato espletato con eco color Doppler e/o angio-TC a 3, 6, 12 mesi e successivamente una volta all'anno; la completa esclusione degli aneurismi e stata confermata in 11/11 casi. Le complicanze riscontrate sono state: 4 casi di pleurite sinistra di modesta entita; febbre

  3. ISOINMUNIZACION Rh: EVALUACION DE LA UTILIDAD DEL DOPPLER DE ARTERIA CEREBRAL MEDIA EN LA PREDICCION Y MANEJO DE ANEMIA FETAL

    OpenAIRE

    2003-01-01

    Se presenta la experiencia en el manejo de pacientes altamente sensibilizadas por incompatibilidad Rh, analizando la utilidad de la evaluación de la velocidad circulatoria fetal, por Doppler-color, a través de la medición de la velocidad máxima sistólica (VMS) de la arteria cerebral media (ACM). Se realizan 19 transfusiones intravasculares en 3 casos afectados por esta enfermedad. En 14 de ellas se encontró anemia fetal moderada o leve, la que fue diagnosticada correctamente en 13 oportunidad...

  4. Origen anómalo de la arteria pulmonar derecha y estenosis de vena pulmonar superior izquierda

    OpenAIRE

    Patiño Bahena,Emilia; Calderón-Colmenero,Juan; Ramírez,Samuel; García Montes,José Antonio; Meave, Aloha; Erdmenger,Julio; Zabal,Carlos; Buendía,Alfonso

    2006-01-01

    Se presenta una niña de 9 meses con historia de cianosis desde el período neonatal, la valoración cardiológica integral que incluyó angiocardiografía y angiorresonancia magnética estableció los siguientes diagnósticos: Origen anómalo de la rama derecha de la arteria pulmonar naciendo de la aorta ascendente, estenosis de vena pulmonar superior derecha, persistencia del conducto arterioso e hipertensión arterial pulmonar a nivel sistémico. Se llevó a cirugía correctiva de todos los defectos de ...

  5. Tratamiento quirúrgico del síndrome de atrapamiento de arteria poplítea : nuestra experiencia

    OpenAIRE

    Merino Díaz, B.; Salvador Calvo, Roberto; Revilla Calavia, Álvaro; Carpintero Mediavilla, L.; González Fajardo, José Antonio; Vaquero Puerta, Carlos

    2013-01-01

    Producción Científica El síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea (SAAP) es una entidad poco frecuente cuya incidencia varía del 0,17 al 3,5 %. Objetivo: Revisamos a los pacientes tratados quirúrgicamente en nuestro servicio durante los últimos 15 años. Material y métodos: Estudio retrospectivo entre 1995 y 2009, en que se registraron variables demográfi cas, comorbilidad, clínica, exploración física, pruebas complementarias, tratamiento quirúrgico realizado, así c...

  6. Parálisis del plexo braquial por pseudoaneurisma de la arteria axilar tras luxación de hombro

    OpenAIRE

    Escuder Capafons, M.C.; Monllau García, Juan Carlos; Ballester Soleda, Jorge

    1997-01-01

    Las lesiones del plexo braquial y de las arterias subclavia y axilar son complicaciones poco frecuentes, pero importantes, de los traumatismos dé la cintura escapular. Las lesiones neurovasculares son más frecuentes en heridas penetrantes, pero son raras en traumatismos cerrados. Cuando la sintomatología neurológica se desarrolla insidiosamente, días o semanas después del traumatismo, hay que pensar en una lesión vascular. Presentamos un caso de parálisis del plexo braquial tar...

  7. Anatomía del corazón y las arterias branquiales aferentes de las rayas (Chondrichthyes: Batoidea)

    OpenAIRE

    Abraham Kobelkowsky

    2012-01-01

    Se selecionó el corazón y el sistema branquial aferente de Dasyatis sabina como patrón morfológico de los Batoidea. Se compararon las cámaras del corazón y la ramificación de la aorta ventral en las arterias branquiales aferentes con las correspondientes de especies representativas de otras familias de batoideos, tales como: Narcine brasiliensis (Narcinidae), Rhinobatos lentiginosus (Rhinobatidae), Raja texana (Rajidae), Urobatis jamaicensis (Urolophidae), Gymnura micrura (Gymnuridae) y Mylio...

  8. Disección espontánea de arteria ilíaca asociada a ejercicio y uso de ergotamina

    OpenAIRE

    Fuenzalida G,Juan Pablo; Puentes R,Angel; Terrazas F,Sebastián; Osorio V,Sandra; Vergara C,Jorge; Schwartz Y,Eitan; Soumastre Ch,Rubén

    2012-01-01

    Introducción: La disección espontánea de la arteria ilíaca es un cuadro muy poco frecuente asociado a diferentes etiologías que habitualmente se presenta como isquemia de la extremidad comprometida. Caso clínico: Se reporta el caso de un paciente masculino de 48 años con antecedente de consumo crónico de ergotamina, quien mientras practicaba deporte presenta cuadro de isquemia aguda de la extremidad inferior izquierda. Angio tomografía computada demostró disección espontánea de la arteria ilí...

  9. Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea con aneurisma: reporte de un caso Popliteal entrapment syndrome caused by an aneurism: Case report

    OpenAIRE

    Tania Buccolini; Alberto Surur; Silvio Marchegiani; Luis Torrens; Claudia Bernal; Norberto Allende

    2010-01-01

    La verdadera prevalencia del síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea es desconocida; se estima en un 0.16%. Se considera la principal causa de claudicación intermitente en jóvenes deportistas sin factores de riesgo cardiovasculares. Se caracteriza por la compresión extrínseca de la arteria poplítea, ya sea por defecto anatómico de las estructuras músculo-tendinosas o por hipertrofia de los músculos gemelos, lo cual ocasiona el atrapamiento y síntomas de parestesias, frialdad y claudic...

  10. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    OpenAIRE

    Andrés J. Schlichter; María I. Román; Christian Kreutzer; Ignacio Lugones

    2010-01-01

    IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquier...

  11. Reconstrucción mamaria con colgajos microquirúrgicos de perforantes Breast reconstruction with microsurgical perforator flaps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Lozano

    2005-01-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria autógena se realiza frecuentemente con tejido abdominal, ya que se obtiene el mejor resultado estético perdurable en el tiempo, con una nueva mama muy similar en textura, consistencia y ptosis a la contralateral. La secuela a nivel de la zona donante abdominal es el principal problema que plantea este tipo de reconstrucciones. Los colgajos de perforantes se desarrollan como el gran recurso para solventar dicho problema, ya que apenas dañan el músculo y su fascia. El colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator ha demostrado ser una alternativa reconstructiva destinada a gran cantidad de mujeres, con bajas tasas de complicaciones locales, debido a la falta de sacrificio del músculo recto abdominal, e importante grado de satisfacción por el resultado obtenido. Como inconveniente presenta su mayor dificultad técnica y la necesidad de un equipo quirúrgico que domine la microcirugía vascular. No obstante, el colgajo DIEP se presenta como una técnica quirúrgica con una demanda en importante ascenso.Autogenous breast reconstruction is frequently carried out with abdominal tissue, since a better and lasting aesthetic result is obtained, providing a new breast that is very similar in texture, consistency and ptosis to the contralateral breast. The main problem presented by this type of reconstruction is the sequel at the level of the donor abdominal area. Perforator flaps are being developed as the main resource for solving this problem, as they hardly damage the muscle and its fascia. The DIEP flap (deep inferior epigastric perforator has proved itself to be an alternative for reconstruction for many women, with low rates of local complications, due to the absence of any sacrifice of the abdominis rectus muscle, and a significant level of satisfaction with the result obtained. One drawback is its greater technical difficulty and the need for a surgical team that is expert in vascular microsurgery. However, the

  12. Colgajo de perforantes de la arteria colateral cubital inferior para defectos por quemadura eléctrica en fosa cubital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. González-Alaña

    2014-09-01

    Full Text Available Las quemaduras eléctricas producen lesiones profundas, especialmente las debidas a la entrada y salida de la corriente y al arco voltaico, que pueden dejar expuestas estructuras nobles y afectar áreas de flexo-extensión, como la fosa antecubital. Los defectos resultantes pueden cubrirse mediante colgajos libres o pediculados de brazo y antebrazo. Entre las distintas opciones quirúrgicas, el colgajo medial del brazo evita la interrupción de los ejes vasculares mayores y la secuela en la zona donante es discreta. Sin embargo, su uso está poco extendido por considerarse un colgajo de difícil disección debido a la variabilidad anatómica de las arterias colaterales cubitales superior e inferior que lo irrigan. Presentamos la cobertura para un defecto secundario a quemadura eléctrica en la fosa antecubital mediante un colgajo medial del brazo basado en las ramas perforantes de la arteria colateral cubital inferior. Aunque confirmamos en este caso la variabilidad vascular, la disección resultó sencilla y el resultado estético y funcional fue excelente.

  13. ¿Tanta importancia tiene pasar por alto la arteria umbilical única?: Comentarios a partir de una sentencia judicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ortega Pérez

    2004-07-01

    Full Text Available El Tribunal Supremo ha condenado a varios obstetras por informar que el cordón umbilical tenía los tres vasos, desactivando así la búsqueda de enfermedades fetales que la arteria umbilical única (AUU habría desencadenado. La condena será éticamente correcta si la AUU está realmente asociada a tales enfermedades. En la población general se detecta un caso de AUU en cada 320 fetos estudiados ecográficamente. En el 68 % de esas detecciones se tratará de un hallazgo aislado, pero aún así aumenta el riesgo de parto prematuro, de peso bajo y de mortalidad perinatal. Por otra parte, el 17 % de estos fetos tendrán, además de la arteria única, cromosomopatías y el 31 % malformaciones anatómicas. Concluyendo, la AUU es realmente un marcador cardinal de riesgo de trastornos fetales, que debe buscarse activamente durante el seguimiento ecográfico del embarazo.

  14. Satisfacción en pacientes con reconstrucción mamaria con colgajo D.I.E.P. Patient’s satisfaction after diep flap reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Cabrera Sánchez

    2006-09-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria tras mastectomía se realiza primordialmente para proporcionar calidad de vida a la paciente. Este estudio se desarrolló para valorar la satisfacción y calidad de vida de las pacientes reconstruidas mediante colgajo D.I.E.P. (Deep Inferior Epigastric Perforator y evaluar el resultado estético de la reconstrucción. Treinta y tres pacientes, de 51 reconstrucciones mamarias con colgajo DIEP realizadas entre enero de 2000 y noviembre de 2004 fueron preguntadas acerca de aspectos generales relativos a la cirugía, imagen corporal y sensación subjetiva. El resultado de imagen corporal fue evaluado por dos observadores externos, un cirujano plástico y una enfermera, además de por la propia paciente. Para valorar la reconstrucción mamaria, se utilizó una escala de 4 puntos. La satisfacción general de nuestro estudio fue más elevada que la observada en estudios precedentes. Hemos conseguido una valoración alta en simetría, dentro de los parámetros objetivos y en integridad corporal entre los subjetivos. Hemos encontrado una correlación alta entre las respuestas de los observadores comparada con las respuestas de las propias pacientes. Por último, hemos visto una fuerte correlación entre integridad corporal y satisfacción generalBreast reconstructions after breast cancer surgery are primarily performed to improve patient’s quality of life. This study investigates patient’s satisfaction and quality of life with breast reconstruction after deep inferior epigastric perforator (D.I.E.P. flap surgery and to evaluate the aesthetic result of the breast reconstruction. Thirty-three patiens, from fifty-one DIEP breast reconstruction made between january 2000 and december 2004 were answered about three questionnaires concerning to general aspect, body image, and subjective sensation. The body image outcome was also evaluated by one plastic surgeon and a nurse. The panel evaluated breast reconstruction on 4 subescales

  15. Identificación de lesiones mamarias malignas en México Identification of malignant breast lesions in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth López-Carrillo

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la forma en que se detectan las lesiones mamarias malignas en la ciudad de México y estimar el número de pacientes que son diagnosticadas en etapas avanzadas de dicho tumor. Material y métodos. Estudio transversal realizado en 256 mujeres entre 1994 y 1996, a quienes se les hizo un diagnóstico histopatológico de cáncer mamario en tres hospitales públicos de tercer nivel en la ciudad de México. Se les entrevistó personalmente y se obtuvo información acerca de sus características reproductivas, clínicas y la forma en la que fue detectado el cáncer mamario. Se calcularon porcentajes y razones de momios, con un intervalo de confianza de 95%. Resultados. El 90% de las mujeres identificaron por sí mismas la presencia de un abultamiento en el seno. Del total de las pacientes, sólo 10% fueron diagnosticadas con tumores en estadio I y 27 casos fueron identificados por el médico; estos últimos resultaron con tumores de estadios II B en adelante. Conclusiones. La situación actual sugiere que la mortalidad por cáncer mamario en la ciudad de México mantendrá su tendencia al incremento, a menos de que se logre aumentar la proporción de mujeres diagnosticadas en la etapa de los tumores in situ, para lo cual se requieren cambios en el funcionamiento de los servicios y un vasto esfuerzo educativo entre la población susceptible de desarrollar la enfermedad. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To evaluate the modes of detection of breast malignancies in Mexico City and to estimate the number of patients diagnosed in advanced stages. Material and methods. This cross-sectional study was conducted between 1994 and 1996, among 256 women with a histological diagnosis of breast cancer, at three tertiary level public hospitals in Mexico City. Personal interviews were conducted to collect data on reproductive characteristics, clinical history, and breast

  16. Sentido y alcance de las investigaciones internas en la empresa

    OpenAIRE

    Montiel,Juan Pablo

    2013-01-01

    En un contexto de notable expansión del fenómeno del "criminal compliance" en el plano práctico y científico, las investigaciones internas aparecen llamativamente como uno de los temas menos trabajados. Sin embargo, el interés de la doctrina ha crecido notablemente en los últimos años como consecuencia de su potencial relevancia en la atenuación y exclusión de la responsabilidad penal. La presente contribución acerca una introducción general en la que se delimitan conceptualmente las investig...

  17. Migración interna infantil en México

    OpenAIRE

    Rodrigo Pimienta Lastra

    2002-01-01

    La migración interna infantil es uno de los fenómenos demográficos menos estudiado del país, prácticamente no existe investigación al respecto en los niveles estatal y nacional, si acaso algunos estudios de tipo local. En este trabajo, utilizando los datos de la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica 1997, realizada por el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática, se hacen estimaciones de la estructura por edad de esta población y se establece el intercambio por entida...

  18. Resiliência como força interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Ponzini Vieira

    2010-10-01

    Full Text Available Partindo da constatação que o processo de enfraquecimento biológico do envelhecimento não corresponde, necessariamente, à debilidade psicológica, este artigo se propõe a explorar o conceito de resiliência na velhice como expressão de uma força interna. A análise deste conceito, relacionado ao senso de significado e à espiritualidade, é apresentada tanto com dados de pesquisa, como com reflexões de alguns importantes autores da gerontologia e do humanismo.

  19. Lesiones esplénicas en medicina interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rojo Álvaro

    2014-04-01

    Full Text Available El bazo representa el mayor órgano linfopoyético, contiene el 25% de la masa linfoide total. Participa en la inmunidad celular y humoral e interviene en la renovación de los glóbulos rojos y en la eliminación de las bacterias. Las funciones esplénicas están reducidas cuando el bazo está ausente, lo que implica entre otras complicaciones, una mayor susceptibilidad para padecer una sepsis por organismos encapsulados. Se presentan 6 casos clínicos ingresados en el servicio de Medicina Interna con patología esplénica y se hace una revisión del abordaje a realizar. El espectro de lesiones esplénicas en medicina interna es muy amplio. En ocasiones se puede sospechar patología esplénica por la historia clínica, la exploración física o por citopenias en los análisis. Disponemos de diversas pruebas complementarias para completar el estudio de dichas lesiones. En caso de duda diagnóstica se puede realizar esplenectomía siendo los diagnósticos más frecuentes la cirrosis hepática y el linfoma/leucemia.

  20. Corynebacterium pseudotuberculosis associated with otitis media-interna in goats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rhoda Leask

    2013-02-01

    Full Text Available Corynebacterium pseudotuberculosis or caseous lymphadenitis is a common condition in sheep and goats. Two cases are described involving otitis media-interna and, in one case, cerebellar abscessation. The first case began with otitis externa and progressed to cerebellar abscessation, presumably as a result of C. pseudotuberculosis infection based on the macroscopic appearance of the abscess. The second case of otitis media-interna involved C. pseudotuberculosis with parasitic encephalitis or secondary meningo-encephalitis. Caseous lymphadenitis is a worldwide problem in livestock and also has zoonotic implications. Antimicrobial therapy of abscesses is often unrewarding due to the thick encapsulation of the abscesses and the extremely contagious nature of the organism. Alternative measures of treating this condition must be sought. In flocks or herds where caseous lymphadenitis has been diagnosed, it should be considered as a differential diagnosis for neurological conditions. The potential for spread must be kept in mind when it is suspected to be the cause of otitis in livestock.

  1. Diferencias psicológicas en pacientes con cáncer de mama según el tipo de cirugía mamaria Psychological differences of breast cancer patients according to the type of breast surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.E. Rincón Fernández

    2010-12-01

    Full Text Available Las pacientes con cáncer de mama pueden experimentar importantes secuelas psicológicas producidas por la mastectomía, considerándose la reconstrucción mamaria como un procedimiento reversivo de las mismas. Para conocer si la sintomatología ansiosa y depresiva, las estrategias de afrontamiento empleadas o la calidad de vida manifestada por las pacientes, difiere de unas a otras según el tipo de cirugía realizada (mastectomía unilateral o reconstrucción mamaria se estudiaron 2 grupos. Un primer grupo formado por 36 pacientes sometidas a mastectomía unilateral (simple o radical modificada y un segundo grupo constituido por 36 mujeres con reconstrucción mamaria postmastectomía (inmediata o diferida. Para la evaluación psicológica se empleó una Encuesta Psicosocial, junto a la Escala de Ansiedad y Depresión en Hospital (HAD, la Escala de Afrontamiento del Cáncer (MAC y el Cuestionario de Calidad de Vida para Cáncer de la EORTC (QLQ-C30. En general, las pacientes mastectomizadas presentaron una mayor presencia de sintomatología ansiosa y depresiva que las pacientes con reconstrucción mamaria postmastectomía. Igualmente, las pacientes con reconstrucción mamaria emplearon estrategias de afrontamiento más eficaces y gozaron de una mayor calidad de vida que las mujeres mastectomizadas.Breast cancer patients could experiment an important reduction in psychological adjustment due to mastectomy. So, breast reconstruction is considered a procedure to reverse the sequels of breast mastectomy. Two groups were evaluated in order to determine if anxiety and depression symptoms, coping style and quality of life in breast cancer patients are different for each kind of patient, according to the type of surgery (mastectomy or breast reconstruction. A first group was made up of 36 patients with breast cancer who had undergone unilateral mastectomy (simple or modified radical and the second group was formed by 36 patients with breast

  2. Análisis de la utilización de un protocolo de profilaxis antibiótica en cirugía mamaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Mauricio Avellaneda-Oviedo

    Full Text Available Introducción y Objetivos. El concepto de profilaxis antibiótica en cirugía tiene como objetivo la reducción de la incidencia de infección postquirúrgica, con mínima morbilidad para el paciente. Es habitual encontrar protocolos teóricos diseñados para optimizar, unificar, facilitar y estandarizar los procesos clínicos. Sin embargo cuando estos son llevados a la práctica, se cometen errores de ejecución que menguan su efectividad. En el presente trabajo valoramos de forma objetiva la aplicación del protocolo de profilaxis antibiótica durante la cirugía mamaria en el Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, España, así como los errores más frecuentes que se presentan durante la ejecución del proceso, con la idea de que nuestras conclusiones puedan ser también válidas para su aplicación en otros centros. Material y Método. Revisamos retrospectivamente el porcentaje de cumplimiento adecuado en la administración de la profilaxis antibiótica prequirúrgica en cirugía mamaria (tanto benigna como maligna, analizando 5 variables objetivas consideradas como estándares de calidad. Resultados. Recogimos de la base de datos hospitalaria todas las cirugías mamarias realizadas entre 2008 y 2012, obteniendo una muestra representativa de 45 casos/año que fue objeto de estudio mediante la cualificación de 5 variables de calidad: 1.- indicación de la profilaxis, 2.- elección adecuada del antibiótico, 3.- dosis y vía de administración, 4.- momento de administración de la primera dosis, y 5.- duración de la profilaxis. Quedó reflejado un porcentaje de correcta aplicación superior al 90% en todos los indicadores de calidad, excepto en el 4, momento de administración de la primera dosis antibiótica. Conclusiones. Detectamos que los errores más frecuentes en la administración de la profilaxis antibiótica en nuestro centro radican en que se realiza en un momento inadecuado, siendo el ideal entre 2 horas y 15 minutos

  3. Control radiológico tras cirugía reconstructiva mamaria Radiological control following breast reconstructive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Apesteguía

    2005-01-01

    ógico. La sospecha de recidiva deberá ser confirmada mediante punción percutánea. El uso adecuado de estas técnicas requiere experiencia y dedicación preferente a la radiología mamaria.Introduction. Radiological control of the breast that has been operated because of cancer and reconstructed has a double aim: to provide early detection of any recurrence and data on the state of the reconstructive mechanisms employed. Methods. We must know the clinical-surgical antecedents of the patient, especially the surgical technique, the implant model used, its localisation and the existence of any symptomatology. The radiological techniques employed are the mammography, ultrasound and magnetic resonance. The first is useful in detecting extracapsular breast implant rupture but inefficient in intracapsular rupture. Ultrasound is superior in the visualisation of signs of intracapsular rupture and the detection of infiltrating carcinoma, although it does not manage to visualise calcifications with reliability. Magnetic resonance is the most sensitive and efficient technique for detecting infiltrating relapses and also for intra and extracapsular ruptures. If the exact nature of a lesion cannot be reliably determined with image techniques, the next step is a percutaneous biopsy, extracting samples that are suitable for cytohistological analysis. The guide systems for percutaneous puncture include: palpation, mammography-stereotaxy, ultrasound and magnetic resonance. Results. Abnormal findings in the reconstructed breast are classified in three groups, according to origin and localisation: 1.- dependent on the implants; 2.- extraprosthetic benign pathology; and 3.- malign pathology. The different pathological situations that might appear are reviewed. Conclusions. Yearly radiological control of the patient with reconstruction following breast cancer is important because of the high risk of relapse and new tumours. Radiological and clinical control are complementary and include local

  4. Evaluation of Contrast MR Angiography in the Study of Internal Carotid Artery Stenosis. Systematic Review of the Literature; Evaluacion de la estenosis de la arteria carotida interna por angiografia REM con contraste: revision sistematica de la bibliografia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rodriguez Perez, P.; Martinez Cantarero, J. [Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid (Spain); Ruiz Diaz, M.; Blazquez Morera, J. A. [Universidad Autonoma de Madrid (Spain); Llano Senaris, J. E. de [Fundacion Gaspar Casal. Madrid (Spain)

    2004-07-01

    To evaluate the diagnostic benefit of using contrast MR Angiography (MRA) in the study of extracranial internal carotid artery stenosis as opposed to intraarterial digital subtraction arteriography (LADSA). A search for relevant articles from 1990 to 2000 using MDLINE and EMBASE databases. Initial selection criteria: 1. articles which compare MRA and IADSA in the study of extracranial internal carotid artery stenosis; and 2, sample size of 10 or more subjects. Studies employing contrast MRA were subsequently selected. Contrast MRA diagnostic results were studied, as were those of non-contrast MRA (TOF) if included. Roc curves and 95% confidence intervals were calculated. In the studies, 324 patients and 648 extracranial internal carotid arteries were evaluated (12 articles). The diagnostic results in carotid artery stenosis discrimination using contrast MRA as opposed to IADSA were sensitivity and specificity=97.28% and 96.08%. With regard to contrast MRA vs. non-contrast MRA (TOF), significant differences favoring contrast MRA in both sensitivity and specificity were observed. (p=0.08 and p<0.001, respectively). MRA techniques demonstrate very high diagnostic capabilities in the detection of carotid stenosis, with contrast MRA being more effective than non-contrast. MRA. In spite of not being superior to IADSA, given the morbimortality risk which the latter is associated (0.7-1.2%). many authors defend contrast MRA (in association with Doppler echography) having become the method of choice for presurgical study of extracranial internal carotid artery stenosis. (Author) 53 refs.

  5. Mycotic aneurysm of the extracranial internal carotid artery - report of a case and review of the literature; Aneurisma micotico da arteria carotida interna extracraniana - relato de um caso e revisao da literatura

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nascimento, Edilene Cristina do; Silva, Ivone Martins da [Pernambuco Univ., Recife, PE (Brazil). Hospital das Clinicas. Servico de Radiologia; Albuquerque, Silvio Cavalcanti de [Instituto Materno Infantil de Pernambuco, Recife, PE (Brazil). Servico de Radiologia; Abath, Carlos [Angiorad, Recife, PE (Brazil)

    1998-08-01

    The authors report a case of mycotic aneurysm of the extracranial internal carotid artery in a 4-year-old- male child, resulting from tonsillar infection. The authors relate the difficulties to initially suggest the diagnosis, stress the importance of the differential diagnosis particularly in children and describe the findings on conventional films, US colour-Doppler, CT and carotid digital subtraction angiography. (author)

  6. Throbbing tinnitus in aberrant internal carotid artery aggravated by elevation of the jugular bulb. A case report; Pulsierender Tinnitus bei aberranter Arteria carotis interna in Kombination mit Hochstand des Bulbus venae jugularis. Kasuistik

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Wilhelm, T. [Inst. fuer Roentgendiagnostik, Klinikum der Technischen Univ. Muenchen (Germany); Kirsten, R. [Inst. fuer Roentgendiagnostik, Klinikum der Technischen Univ. Muenchen (Germany); Kau, R.J. [Hals-Nasen-Ohrenklinik und Poliklinik, Klinikum der Technischen Univ. Muenchen (Germany)

    1995-04-01

    Vascular anomalies in the middle ear are rarely observed. They cause no symptoms in the majority of cases, although some may be associated with tinnitus. The false diagnosis of glomus tumour may lead to considerable problems, if surgery is performed. It is therefore necessary that precise pre-operative data are obtained, preferably based on contrast-enhanced computerized tomography. Subsequent 2D and 3D image reconstructions provide further vascular findings regarding the topographic and anatomic factors involved and eliminate the need for invasive angiography of the carotid artery or retrograde jugular venography to make a firm diagnosis. (orig.) [Deutsch] Gefaessanomalien im Mittelohr sind selten. Meist sind sie asymptomatisch, koennen aber assoziiert sein mit Tinnitus. Die Fehldiagnose eines Glomustumors kann im Rahmen einer Operation zu gravierenden Problemen fuehren. Eine exakte praeoperative Abklaerung ist deshalb notwendig und sollte als Computertomographie mit Kontrastmittelgabe durchgefuehrt werden. Die anschliessende 2D- und 3D-Bildwiedergabe klaert die topographisch-anatomischen Gefaessbeziehungen und erlaubt somit die Diagnosestellung ohne die frueher durchgefuehrte invasive Carotisangiographie oder retrograde Jugularisvenographie. (orig.)

  7. Actividad investigadora de los residentes de medicina interna de Galicia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IRIA ÍÑIGUEZ

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer la actividad investigadora de los residentes de medicina interna (MI de Galicia.MÉTODO: encuesta remitida a los residentes (MIR de Medicina Interna de Galicia en Mayo de 2011. Las variables analizadas fueron: comunicaciones a congresos, publicaciones en revistas, capítulos de libros, Diploma de Estu-dios Avanzados (DEA, tesis doctoral y participación en proyectos de investi-gación financiados. Los resultados se clasificaron según el año de residencia.RESuLTADOS: participaron 39 residentes (68% de los MIR de MI de Gali-cia: 9 MIR de 1º año, 14 MIR 2º, 6 MIR 3º, 6 MIR 4º y 4 MIR 5º. Se registró una media de comunicaciones a congresos autonómicos por residente de 5,.85 (DS 5.22, 2,51 (3.64 a congresos nacionales y 0,74 (1,9 a internacionales. El 41% y el 87,2% no había participado en ninguna comunicación a congresos nacionales e internacionales, respectivamen-te. Se registraron un total de 29 publicaciones, con una media inferior a 1 publicación por residente. El 71,8% no había participado en ninguna publicación. El 15% estaba realizando o habían obtenido el DEA. No se observaron diferencias en la actividad investigadora en relación al avance en los años de residencia. Tampoco se observaron diferencias en cuanto a si los residentes procedían o no de hospitales universitarios. CONCLUSIÓN: la actividad investigadora de los residentes de medicina interna de Galicia es deficiente. Es preciso conseguir una mayor impli-cación por parte de los residentes, tutores y unidades de docencia de los distintos hospitales y acometer las medidas necesarias para cambiar esta situación, estimulando actividades de formación y promoción de la investigación en los hospitales de Galicia.

  8. Expansión cutánea externa con endermología: un método alternativo complementario en reconstrucción mamaria diferida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. De la Cruz

    2015-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de mejorar las técnicas de reconstrucción mamaria diferida, incorporamos la técnica de endermología como método de expansión cutánea externa para eliminar el plano cicatricial inextensible que se forma entre la fascia del pectoral y el tejido celular subcutáneo tras la cirugía radical. Se trata de un procedimiento sencillo, de bajo coste y de aplicación universal, que en estos casos enfocamos a evitar nuevas cicatrices, complicaciones de zonas donantes, ingresos hospitalarios prolongados y los riesgos quirúrgicos elevados propios de las técnicas de reconstrucción mamaria con colgajos libres o pediculados, así como los frecuentes resultados insatisfactorios de la reconstrucción con expansor y prótesis en pacientes radiadas. Cuando la piel presenta un grosor insuficiente o la paciente ha sido sometida a radioterapia previa, complementamos el tratamiento con lipotransferencia de grasa abdominal. Todos los tratamientos de expansión cutánea externa se realizan en consulta mediante un equipo Cellu m6 (LPG® endermologia, Francia. Tras la expansión, realizamos la reconstrucción como un aumento mamario simple con prótesis anatómica. Medimos la ganancia de elasticidad cutánea tras masaje y el grosor dermograso mediante test de pellizco. Realizamos la simetrización de la mama contralateral ptósica o hipertrófica en el momento de la colocación del implante o de la mastectomía subcutánea contralateral profiláctica en pacientes de riesgo. Incluimos en el estudio mujeres sin distinción de edad, tipo o tamaño de tumor, o si han recibido radio o quimioterapia. Con esta técnica, obtenemos resultados homogeneamente satisfactorios sin añadir nuevas cicatrices y mejorando la calidad de la piel y de la cicatriz de mastectomía.

  9. MR angiography and determination of the flow reserve after minimal invasive direct coronary artery bypass (MIDCAB) surgery of the left internal mammary arteria in comparison to the multidetector-row CT; MR-Angiographie und Flussreservenbestimmung nach minimalinvasiver direkter Koronararterien-Bypass(MIDCAB)-Operation der linken Arteria mammaria interna im Vergleich zur Mehrzeilen-CT

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Stauder, N.I.; Fenchel, M.; Kuettner, A.; Kramer, U.; Claussen, C.D.; Miller, S. [Abt. Radiologische Diagnostik, Universitaetsklinik Tuebingen (Germany); Stauder, H.; Scheule, A.M. [Abt. Thorax-, Herz- und Gefaesschirurgie, Universitaetsklinik Tuebingen (Germany)

    2005-08-01

    Purpose: To evaluate graft patency, flow and flow reserve in patients with minimal invasive direct coronary artery bypass (MIDCAB) of internal mammary artery (IMA) grafts using a combined MR protocol with phase-contrast technique and MR angiography. Material and methods: At a 1.5T Magnetom Sonata (SIEMENS), 19 symptomatic (angina CCS I-III, intermittent thoracic discomfort, scar disorders) patients (59.9{+-}7.9 years old) with 19 left internal mammary artery (LIMA) grafts implanted in minimal invasive technique were examined 6.9{+-}1.5 years post surgery. Contrast enhanced MR angiography (TR 2.5 ms, TE 1 ms, flip angle 20 , spatial resolution 1.4 x 0.9 x 1.0 mm{sup 3}, breath hold technique, no ECG-triggering, 25 ml Gd-DTPA) was performed to assess bypass patency. Phase-contrast flow measurements with retrospective gating (TR 41 msec, TE 3.2 msec, flip angle 30 , spatial resolution 1.1 x 1.1 x 5 mm{sup 3}, temporal resolution 42 msec, venc 90 cm/sec) were applied in the IMA grafts at rest and after stress induction with dipyridamole (0.56 mg/kg/BW). For comparison, graft patency was evaluated by multidetector-row computed tomography (16-row CT). In 9 patients a selective catheter angiography was performed. Results: MIDCAB grafts were occluded in 4/19 patients. In 4 patients the anastomosis to LAD was highly stenotic (>70%) at MDCT (2 experienced investigators in consensus reading). In MRA 9 grafts could be delineated completely including the distal anastomosis to LAD (47%). In 9 patients the distal part could not be evaluated. In patients with patent grafts (MDCT), a significant improvement of graft flow (at rest 75.4{+-}33.3 ml/min; after stress 202.7{+-}49.6; P<0.002) and flow reserve (patent grafts 3.0{+-}1.1; stenotic grafts 1.5{+-}0.2, P<0.02; occluded grafts 0.9{+-}0.2, P<0.01) after stress induction was detected. Diastolic-to-systolic peak velocity ratios (D/S-PVR) at baseline were not significant between patent and stenotic grafts. Mean flow at baseline and after stress induction and flow reserve show a high sensitivity (91/92/83%) and specificity (86/100/83%) for detection of graft stenosis. MR angiography combined with flow reserve measurements could distinguish between occluded/stenotic and patent grafts in all MIDCAB grafts. Conclusion: MR imaging allows combined assessment of bypass patency and flow with flow reserve in patients after MIDCAB. The protocol of this study is applicable for the evaluation of graft patency in patients after revascularization. (orig.)

  10. Reasons and clinical significance of low density streaks in 64-slice spiral CT image of arteria carotis interna and arteria vertebralis%64层螺旋CT血管造影颅底段颈内动脉和基底动脉腔内线样低密度影的形成原因及临床意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    旷连勤; 张伟国; 陈蓉; 邓晓娟; 陈金华; 张秀岫; 周继红

    2010-01-01

    目的 对64层螺旋CT轴位像上显示的颅底颈内动脉及基底动脉腔内线状低密度影形成的原因进行初步研究探讨,并结合文献分析其临床意义.方法 采用64层螺旋CT对本科室2009年9月14日至2009年10月15日收治的270例非外伤患者行头颈部血管成像检查,在ADW4.4后处理机上进行后处理后传入PACS系统,并将得到的颅底血管轴位图像也传入PACS系统,由2位后处理经验丰富的医师进行观察,统计基底动脉及颅底颈内动脉各段出现线样低密度影的例数并进行分析,且分别测量基底动脉末端CT值及颈内动脉海绵窦段管腔直径、基底动脉垂直走行处直径,得到的数据进行统计学分析.结果 纳入研究的270例患者中,不存在血管腔内线样低密度影的40例,而存在的230例,占总研究人数的85%(230/270).线样低密度影在横轴位上分为3型,Ⅰ型440根,表现为血管腔内1条线状低密度影;Ⅱ型64根,表现为血管腔内从中心发出2条线状低密度影到达血管壁,形如"鱼叉"状;Ⅲ型137根,表现为血管腔内线样低密度影呈星芒状分布.统计各部位存在线状低密度影的例数,基底动脉108根,颈内动脉虹吸部341根,颈动脉孔前23根,颈动脉孔143根,眼动脉段19根,颈动脉海绵窦段7根,基底动脉及颈内动脉虹吸部出现线样低密度影的概率最大.分别测量基底动脉末端CT值,不存在线样低密度影血管腔内的CT值(421.68±65.26)Hu比存在其的CT值(390.81±73.78)Hu高(P=0.014).将不存在线样低密度影与存在线样低密度影的血管腔直径进行分析,基底动脉不存在线样低密度影的血管腔比存在的血管腔管径小,而左侧颈内动脉不存在线样低密度影的血管比存在的血管管径大(P0.05).结论 血管腔内线样低密度影的影像与血管腔内CT值、血管解剖因素及伪影的影响有关,与血管管径无明显关系,对外伤性血管损伤合并内膜瓣形成的鉴别诊断有重要的临床意义.

  11. VARIACIONES DE LA ARTERIA DEL NODO SINOATRIAL EN POBLACIÓN COLOMBIANA Sino-atrial node artery variation in a sample of the Colombian population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yobany Quijano-Blanco

    2012-03-01

    Full Text Available Antecedentes. El conocimiento exacto de la integración anatomofisiológica del sistema de conducción del corazón, es fundamental para la comprender la fisiopatología, el diagnóstico y el manejo de muchas de las complicaciones de la enfermedad coronaria y de las cardiopatías en general. Uno de los aspectos fundamentales, más variable y con mayores repercusiones clínicas corresponde al origen y recorrido de las arterias encargadas de irrigar el nódulo sinoatrial. Objetivo. Determinar el origen, recorrido y distribución de las arterias que irrigan el nódulo sinoatrial en una muestra de población colombiana. Material y métodos. La muestra de análisis fueron 60 bloques cardiopulmonares y digestivos seleccionados a través de muestreo por conveniencia. A estos se les realizó una disección convencional de los genitales para la determinación del sexo y posteriormente se procedió con la disección de las arterias coronarias específicamente de la arteria del nódulo sinoatrial, con el fin de establecer su origen y recorrido. Resultados. Como hallazgo principal se encontró que el origen de la arteria del nódulo sinoatrial en 75% provenía de la coronaria derecha, un 15% procedía de la arteria circunfleja y el 10% restante fue codominante. En cuanto al trayecto 86,6% fueron lineales, mientras 13,4% tuvieron formas alternas como Y, doble Y o en tridente. Conclusiones. Se evidenció predominio del origen de la arteria del nódulo sinoatrial en la coronaria derecha, hallazgo coincidente con investigaciones similares e independiente de la procedencia geográfica y el origen racial. Sin embargo, en este estudio se evidenciaron recorridos no reportados en la literatura como la distribución en Y, en doble Y, en K invertida y en tridente.Background. Accurate knowledge regarding the cardiac conduction system's anatomical-physiological integration is essential for understanding the pathophysiology, diagnosis and management of many complications

  12. Stentimplantation zur Behandlung von langstreckigen Verschlüssen der Arteria femoralis superficialis beidseites - Fallbericht eines Patienten mit Claudicatio intermittens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schillinger M

    2004-01-01

    Full Text Available Die Einführung von selbstexpandierbaren Nitinol-Stents hat das Spektrum der endovaskulären Behandlungsmöglichkeiten im femoropoplitealen Stromgebiet deutlich erweitert. Die Ergebnisse der alleinigen Ballonangioplastie bei langstreckigen, ausgeprägt verkalkten Arteria femoralis superficialis (AFS-Verschlüssen sind erfahrungsgemäß schlecht, sodaß bei Claudicatio-Symptomatik meist entweder eine konservativ-medikamentöse Behandlung oder eine Bypass-Operation favorisiert werden. Mit der Applikation von Stainless-steel-Stents konnten zwar die initialen Resultate verbessert werden, aufgrund von häufig massiver neointimaler Proliferation waren jedoch die Langzeitergebnisse weiterhin nicht zufriedenstellend. Die Offenheitsraten von Nitinol-Stents im femoropoplitealen Bereich scheinen jedoch vielversprechend, sodaß diese Stents auch bei langstreckigen AFS-Verschlüssen bei Patienten mit Claudicatio intermittens zum Einsatz kommen könnten. Wir berichten hier über einen Patienten mit klinischen Beschwerden der Claudicatio intermittens im Stadium Fontaine IIb (Gehstrecke unter 200 m mit beidseits langstreckigen, ausgeprägt verkalkten AFS-Verschlüssen, die erfolgreich mit langstreckiger Stentimplantation therapiert werden konnten.

  13. Resolución microquirúrgica de aneurisma de arteria cubital en paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Aguilera-Salgado

    2015-09-01

    Full Text Available Presentamos el caso clínico de un paciente varón de 6 años de edad con antecedente de caída desde su propia altura un mes antes de su valoración en consulta, en donde se identifica una tumoración pulsátil en región hipotenar de mano derecha, no dolorosa y no fija a planos profundos. El ultrasonido doppler informa de una tumoración con pared definida, heterogénea, con flujo sanguíneo a través de la misma. En base a los antecedentes y a los resultados del ultrasonido se decide intervenir quirúrgicamente para evitar posibles complicaciones, encontrando un aneurisma de la arteria cubital de 3 x 3 cm de diámetro, no trombosado, que resecamos, practicando reconstrucción mediante injerto venoso término-terminal. El paciente evolucionó sin complicaciones.

  14. Hidrógeno: Aplicación en motores de combustión interna

    OpenAIRE

    Fàbrega Ramos, Marc

    2009-01-01

    En el presente Proyecto Final de Carrera se pretende realizar un estudio sobre los motores de combustión interna de hidrógeno y su viabilidad de introducción en el mercado. En el presente Proyecto Final de Carrera se pretende realizar un estudio sobre los motores de combustión interna de hidrógeno y su viabilidad de introducción en el mercado. No debemos confundir los motores de combustión interna de hidrógeno con los de pila de combustible de hidrógeno. En la combustión,...

  15. Correlación de factores pronóstico clínicos, histopatológicos e inmunohistoquímicos en lesiones neoplásicas mamarias malignas en la especie canina

    OpenAIRE

    Pastor Sirvent, Nieves

    2016-01-01

    El objetivo final de este estudio ha sido analizar si la interacción de ciertos factores clínicos, morfológicos e inmunohistoquímicos tienen influencia sobre la evolución del carcinoma mamario en la especie canina. En este trabajo se ha realizado un examen retrospectivo previo sobre 858 pacientes para determinar la incidencia e importancia de la patología oncológica mamaria en las hembras de la especie canina, mediante el análisis de variables epidemiológicas (raza, mestizaje, edad y ta...

  16. Estudio de la respuesta inmune en mujeres asociada a la implantación de prótesis mamaria con cápsula periprotésica de silicona

    OpenAIRE

    Contell Villagrasa, Antonio

    2015-01-01

    El implante quirúrgico de prótesis mamarias con cápsula periprotésica de silicona, en cirugía reconstructiva o por motivos estéticos, viene realizándose desde hace más de cinco décadas. Pese a ser considerados seguros, en algunas pacientes sometidas a estos implantes, sin embargo, se ha descrito un grupo de síntomas similares a los observados en enfermedades del tejido conectivo como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico o polimiositis. Hasta la fecha, las secuelas inmunológicas no...

  17. Hernia interna de Quain como causa de abdomen agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. García-Oria

    2012-12-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de 47 años de edad que consulta en urgencias por un cuadro de 8 horas de evolución, de dolor abdominal continuo y difuso, acompañado de vómitos alimentarios al inicio y biliosos después. La paciente presenta estabilidad hemodinámica permaneciendo afebril. El hemiabdomen inferior presenta signos de irritación peritoneal. En los análisis destaca la presencia de neutrofilia y leucocitosis, la radiología simple de abdomen es compatible con suboclusión de intestino delgado, y la TAC de urgencia sugiere la posibilidad de torsión intestinal. La cirugía urgente realizada aprecia una hernia interna de un segmento de ileon de unos 25cm, a través de un orificio patológico en el lado derecho del ligamento ancho del útero. Se realiza resección del asa herniada que sufre necrosis isquémica y se cierra el orificio herniario para evitar la recidiva. El día 11 tras el ingreso, es dada de alta sin complicaciones.

  18. AUDITORIA INTERNA: EMBASAMENTO CONCEITUAL E SUPORTE TECNOLÓGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Goreth Miranda Almeida Paula

    2009-09-01

    Full Text Available O contexto competitivo mundial tem impulsionado as entidades a se enquadrarem em um universo de evolução tecnológica, onde o tempo e a qualidade no atendimento as demandas e na obtenção de informações são fundamentais. O crescimento das comunicações e dos negócios em âmbito internacional tornou o mundo mais dinâmico e mutável. A concorrência acirrada trouxe maior complexidade às transações, e as operações passaram a trazer maior incerteza. Competência, tecnologia e criatividade são valores indispensáveis no contexto. As questões aqui discutidas são, principalmente, fruto da inquietação quanto à forma de atuação da Auditoria Interna nesse novo contexto economico-politico-social, conseqüência da globalização.

  19. Análisis de controversias en reconstrucción mamaria con colgajo DIEP Analysis of debated uses in mammary reconstruction with DIEP flap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Casado Sánchez

    2008-12-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria mediante colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator se encuentra condicionada en muchas ocasiones por características de la paciente o del tratamiento oncológico recibido, de tal forma que diversos grupos de trabajo contraindican este método en caso de existir alguno de esos factores. Nosotros hemos realizado un estudio de los mismos, analizando su impacto sobre la viabilidad del colgajo y su correlación con las complicaciones postoperatorias, para optimizar así su indicación. Los condicionantes analizados son el tabaco, las intervenciones quirúrgicas previas que afecten en alguna medida la pared abdominal, el sobrepeso u obesidad de la paciente, el volumen de la mama contralateral, el tratamiento radioterápico anterior o posterior a la reconstrucción, y finalmente el gasto sanitario que supone. Estas controversias son a su vez las más discutidas en la literatura al respecto. Se valoran los resultados obtenidos tras 55 reconstrucciones mamarias mediante colgajo DIEP entre enero de 2000 y noviembre de 2005, así como los estudios y publicaciones más recientes existentes sobre esta materia. Hemos encontrado una pobre correlación entre los índices de fracaso del colgajo y las controversias estudiadas, determinando así dos contraindicaciones absolutas para que una paciente pudiese beneficiarse de un colgajo DIEP: abdominoplastia previa y radioterapia adyuvante tras reconstrucción inmediata. Los excelentes resultados que se obtienen globalmente, nos llevan a recomendar este colgajo por encima de otras opciones terapéuticas.The use of DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator flap surgery in breast reconstruction is often conditioned by the patient and the oncologic treatment characteristics to such an extent that several working groups advise against this surgical procedure when any of these factors is present. In the study of this interaction, an analysis of its impact on the flap feasibility and its

  20. Liderazgo y comunicación Interna. Welcome to my reality

    OpenAIRE

    Sánchez Gómez, María

    2015-01-01

    La comunicación interna ha adquirido gran protagonismo en la actualidad y se están imponiendo nuevas formas de liderazgo personal en las empresas. La conferencia analiza los nuevos modelos y la importancia que hoy tiene la comunicación interna, que se ha convertido en imprescindible. Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech.

  1. Reconstrucción mamaria mediante el colgajo musculocutáneo del dorsal ancho Breast reconstruction with latissimus dorsi musculocutaneous flap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Colás

    2005-01-01

    Full Text Available En la reconstrucción mamaria intentamos conseguir la mayor simetría posible con la mama contralateral, en el menor número de intervenciones, con la menor secuela posible y con la máxima seguridad. Cuando tenemos mala calidad cutánea en el tórax tenemos que utilizar técnicas que aportan un tejido bien vascularizado, de buena calidad, que conseguimos a cierta distancia en vez de usar los propios tejidos del tórax. En este artículo se revisa el colgajo musculocutáneo del dorsal ancho, la técnica de elevación, variaciones del colgajo, ventajas e inconvenientes del mismo. Se trata de una técnica de gran seguridad, versátil, con pocas secuelas en la zona donante, de tiempo quirúrgico relativamente corto y con buenos resultados estéticos.In breast reconstruction we try to achieve the greatest possible symmetry with the contralateral breast, with the smallest number of interventions, the least possible sequel and the greatest safety. When we find poor cutaneous quality in the thorax we must use techniques that provide a well vascularised tissue of good quality, which we obtain at a certain distance instead of using the thorax tissues themselves. This article reviews the latissimus dorsi musculocutaneous flap, the technique of elevation, variations of the flap, and the advantages and drawbacks involved. This is a very safe and versatile technique, with few sequels in the donor area, with a relatively short surgery time and with good aesthetic results.

  2. ADAPTACIÓN DEL ALGORITMO MARACAS PARA SEGMENTACIÓN DE LA ARTERIA CARÓTIDA Y CUANTIFICACIÓN DE ESTENOSIS EN IMÁGENES TAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIA A. ZULUAGA

    2010-01-01

    Full Text Available En este artículo se describen las adaptaciones hechas al algoritmo MARACAS para seg- mentar y cuantificar estructuras vasculares en imágenes TAC de la arteria carótida. El al- goritmo MARACAS, que está basado en un modelo elástico y en un análisis de los valores y vectores propios de la matriz de inercia, fue inicialmente diseñado para segmentar una sola arteria en imágenes ARM. Las modificaciones están principalmente enfocadas a tratar las especificidades de las imágenes TAC, así como la presencia de bifurcaciones. Los algoritmos implementados en esta nueva versión se clasifican en dos niveles. 1. Los proce- samientos de bajo nivel (filtrado de ruido y de artificios direccionales, presegmentación y realce destinados a mejorar la calidad de la imagen y presegmentarla. Estas técnicas están basadas en información a priori sobre el ruido, los artificios y los intervalos típicos de niveles de gris del lumen, del fondo y de las calcificaciones. 2. Los procesamientos de alto nivel para extraer la línea central de la arteria, segmentar el lumen y cuantificar la es- tenosis. A este nivel, se aplican conocimientos a priori sobre la forma y anatomía de las estructuras vasculares. El método fue evaluado en 31 imágenes suministradas en el con- curso Carotid Lumen Segmentation and Stenosis Grading Grand Challenge 2009. Los resultados obtenidos en la segmentación arrojaron un coeficiente de similitud de Dice promedio de 80,4% comparado con la segmentación de referencia, y el error promedio de la cuantifi- cación de estenosis fue 14,4%.

  3. Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea con aneurisma: reporte de un caso Popliteal entrapment syndrome caused by an aneurism: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania Buccolini

    2010-06-01

    Full Text Available La verdadera prevalencia del síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea es desconocida; se estima en un 0.16%. Se considera la principal causa de claudicación intermitente en jóvenes deportistas sin factores de riesgo cardiovasculares. Se caracteriza por la compresión extrínseca de la arteria poplítea, ya sea por defecto anatómico de las estructuras músculo-tendinosas o por hipertrofia de los músculos gemelos, lo cual ocasiona el atrapamiento y síntomas de parestesias, frialdad y claudicación intermitente en la extremidad comprometida. La compresión crónica de la arteria puede llevar a daño irreversible con formación de trombos y aneurismas y a la consiguiente amputación de la extremidad, por lo que el diagnóstico y el tratamiento oportunos son de gran importancia para el paciente.The true prevalence of the popliteal artery entrapment syndrome is unknown, it is estimated to be 0.16%. It is considered as the main cause of intermittent claudication in young athletes without cardiovascular risk factors. It is characterized by the extrinsic compression of the popliteal artery either caused by defects of the muscle-tendon structures or by the hypertrophy of the gastrocnemius muscle leading to the arterial entrapment and symptoms of paresthesia, intermittent claudication and coldness of the affected limb. Chronic compression of the artery may lead to irreversible damage with formation of thrombi and aneurysms and the subsequent amputation of the limb. Therefore, correct diagnosis and treatment are of great importance for the patient.

  4. Trombosis de la arteria renal en un recién nacido. Presentación de un caso y revisión

    OpenAIRE

    Ana Lucía Torres; Javier Torres; Jorge Andrés Cifuentes

    2009-01-01

    Se describe un neonato que presenta cifras tensionales elevadas y ausencia de pulsos en miembros inferiores en su cuarto día de vida después de la colocación de un catéter umbilical arterial, evidenciando trombosis en arteria aorta y renal izquierda. Se realizó gammagrafía con MAG 3 que mostró exclusión renal izquierda y angioresonancia de aorta y renal izquierda. Se inició manejo con heparina no fraccionada y estreptoquinasa durante 6 horas. Se recuperó totalmente el compromiso en miembros i...

  5. Colgajo libre córtico-perióstico de la arteria genicular descendente en el tratamiento de la seudoartritis distal de tibia

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Presentamos un caso de un varón de 35 años con pseudoartrosis aséptica de tibia distal con escaso defecto óseo, intervenido previamente mediante recambio del material de osteosíntesis e injerto de cresta iliaca, que fracasó. Tras estudio de las diferentes opciones de tratamiento, se le propuso estabilizar el foco mediante enclavado endomedular y aumentar la capacidad osteogénica con un colgajo córtico-perióstico de la arteria genicular descendente, según la técnica de Sakai. Discusión: El man...

  6. Origen y morfología de la arteria braquial profunda en 14 cadáveres de la universidad de costa rica y de la universidad de ciencias médicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Delvo

    2012-09-01

    Full Text Available En este estudio se trata de observar la variabilidad del origen y morfología de la Arteria Braquial Profunda. Se utilizaron 14 cadáveres, a los cuáles se les midió el largo y diámetro de la Arteria Braquial Profunda antes de su bifurcación en Arteria Colateral Radial y Colateral Media en ambos brazos. El 21,4% presentó el origen de la Arteria junto con ramas musculares, el 14,3% de manera bilateral un origen común de la Arteria Braquial Profunda y la Arteria Circunfleja Humeral Posterior,el 7,2% una bifurcación temprana de la Arteria Braquial en Arterial Radial y Ulnar a nivel del tercio proximal del antebrazo y el 7,2% la misma variación a nivel del tercio medio. La longitud y diámetro de la Arteria en el estudio en promedio fue de 84,78 mm con un diametro de 1,66 mm en la izquierda y de 83,26 mm con un diametro de1,68 mm en la derecha, las diferencias presentadas no son estadísticamente significativas. El conocimiento de las diferencias anatómicas s de importancia en la practica clínica y quirúrgicaIn this review the objetive was to analize the variability of the origen and morphology of the Deep Braquial Artery. For it we used 14 bodies, in which we measure the lenght and diameter of the selected artery before the bifurcation of the radial collateral artery and medial collateral artery in both arms. The 21,4% of the cases the origen was presented along with the muscular branches, in the 14,3% was presented bilateral a common origen of Deep Braquial Artery and Posterior Humeral Circumflex Artery, in the 7,2% was presented an early bifurcation of Deep Braquial Artery in radial and ulnar at the third proximal of the forearm, in 7,2% the same modification was observed but at the middle third of the forearm. The lenght and diameter of the artery in promedy found was 84,78mm with a diameter of 1,66mm in the left side and 83,26mm with a diameter of 1,68mm in the right side, the diference found, were not of statiscally significant. The

  7. Trombosis de la arteria renal en un recién nacido. Presentación de un caso y revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lucía Torres

    2009-03-01

    Full Text Available Se describe un neonato que presenta cifras tensionales elevadas y ausencia de pulsos en miembros inferiores en su cuarto día de vida después de la colocación de un catéter umbilical arterial, evidenciando trombosis en arteria aorta y renal izquierda. Se realizó gammagrafía con MAG 3 que mostró exclusión renal izquierda y angioresonancia de aorta y renal izquierda. Se inició manejo con heparina no fraccionada y estreptoquinasa durante 6 horas. Se recuperó totalmente el compromiso en miembros inferiores, mejorando cifras tensionales a los pocos días. Estudios de seguimiento de función renal y crecimiento evidencian flujo de arteria renal izquierda y algo de función. Se describe mejoría con tratamiento anticoagulante y trombolítico de un riñón neonatal a pesar de sufrir isquemia prolongada.

  8. Trombosis de la arteria renal en un recién nacido. Presentación de un caso y revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lucía Torres

    2009-12-01

    Full Text Available Se describe un neonato que presenta cifras tensionales elevadas y ausencia de pulsos en miembros inferiores en su cuarto día de vida después de la colocación de un catéter umbilical arterial, evidenciando trombosis en arteria aorta y renal izquierda. Se realizó gammagrafía con MAG 3 que mostró exclusión renal izquierda y angioresonancia de aorta y renal izquierda. Se inició manejo con heparina no fraccionada y estreptoquinasa durante 6 horas. Se recuperó totalmente el compromiso en miembros inferiores, mejorando cifras tensionales a los pocos días. Estudios de seguimiento de función renal y crecimiento evidencian flujo de arteria renal izquierda y algo de función. Se describe mejoría con tratamiento anticoagulante y trombolítico de un riñón neonatal a pesar de sufrir isquemia prolongada.

  9. Aneurisma idiopático de la arteria pulmonar. Presentación de un caso y revisión de algunos aspectos clínicos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pila Pérez

    2011-10-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 38 años de edad, fumador inveterado, con antecedentes de hipertensión arterial esencial, que ingresó en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Doménech, de Camagüey, por presentar dolor precordial intenso. En la radiografía de tórax se encontró una imagen opaca bien delimitada a nivel parahiliar izquierdo, motivo por el cual se le practicaron diversas exploraciones complementarias como tomografía axial computarizada y ecocardiografía que revelaron la presencia de una dilatación aneurismática de la arteria pulmonar izquierda. El diagnóstico se concluyó como un aneurisma idiopático de la arteria pulmonar. Debido a que el paciente mejoró clínicamente y el tratamiento quirúrgico entrañaba mucho riesgo para su vida, se optó por el manejo conservador y control periódico.

  10. Reconstrucción mamaria con el colgajo musculocutáneo recto abdominal transverso (TRAM Breast reconstruction with the transverse rectus abdominis musculocutaneous (TRAM flap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Lozano

    2005-01-01

    Full Text Available El colgajo musculocutáneo de recto abdominal transverso ha sido la técnica quirúrgica más utilizada en reconstrucción mamaria autógena. Proporciona una nueva mama con volumen adecuado, ptosis, aspecto natural y no requiere la implantación de prótesis, obteniéndose una buena simetría con la mama contralateral, que perdura en el tiempo. El inconveniente de esta técnica es la morbilidad de la pared abdominal. Este colgajo sacrifica el músculo y la vaina anterior del recto que puede tener consecuencias como hernias y eventraciones. Para minimizar este problema se desarrolló el colgajo de recto abdominal microquirúrgico, que sólo sacrifica una porción muscular, disminuyendo significativamente el número de secuelas. Como inconveniente presenta la dificultad de la técnica quirúrgica, requiriendo dominio de la microcirugía vasculonerviosa. En conclusión, se puede devolver a la mujer mastectomizada una nueva mama de forma completamente autógena, con volumen, forma y textura similares al lado sano que ayude, en definitiva, a recuperar la autoestima perdida.The transverse rectus abdominis musculocutaneous (TRAM flap has been the most employed technique in autogenous breast reconstruction. It provides a new breast of adequate volume, ptosis and natural appearance, and does not require the implantation of prosthesis; a good symmetry with the contralateral breast is obtained, which lasts over time. The drawback of this technique is the morbidity of the abdominal wall. This flap sacrifices the muscle and the anterior rectus sheath which can result in consequences such as hernias and eventrations. To minimise this problem the microsurgical TRAM flap was developed, which only sacrifices a portion of muscle, significantly reducing the number of sequels. A drawback is the difficulty of the surgical technique, which requires mastery of vascular-nervous microsurgery. In conclusion, a new breast can be returned to the mastectomised woman in a

  11. Grado de satisfacción tras cirugía de hipertrofia mamaria severa Satisfaction after severe mammary hipertrophy surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Taboada Suárez

    2010-03-01

    Full Text Available La hipertrofia mamaria severa supone para muchas mujeres el origen de una serie de trastornos físicos y psíquicos ampliamente reconocidos. Presentamos aquí los resultados obtenidos tras cirugía de reducción en pacientes con macromastia intervenidas en nuestro Servicio a lo largo de 8 años, con la aplicación de dos técnicas diferentes: la técnica de Thorek y la técnica de McKissock. Fueron intervenidas un total de 98 pacientes, el 77,55% mediante técnica de Thorek y el 22,45% con la de McKissock. Las complicaciones postquirúrgicas fueron escasas en las dos técnicas, siendo el seroma y el hematoma las más frecuentes, además de la necrosis parcial/total del complejo areola-pezón en la de Thorek. El grado de satisfacción de las pacientes tras la cirugía fue "muy satisfactorio" o "satisfactorio" en la mayor parte de los casos. En casos de macromastia con ptosis severas la técnica de Thorek creemos que se perfila como la opción más adecuada. Cuando es viable, la técnica de McKissock permite una corrección excelente conservando la sensibilidad de la areola y el pezón.Severe hypertrophic breast supposes to many women the origin of some physical and psychic widely recognized disorders. We present here the results obtained after surgery in patients with macromastia operated in our Service throughout 8 years, with the application of two different techniques: Thorek technique and McKissock technique. A total of 98 patients were operated, 77,55 % by Thorek technique and 22,45 % by McKissock technique. Complications after surgery were low in both techniques, being seroma and hematoma the most frequent ones and partial / total nipple-areola complex necrosis in Thorek technique. Satisfaction level among patients after surgery was "high satisfied" or "satisfied" in most of the cases. In macromastia with severe ptosis, we believe Thorek technique is the most suitable option. If technically possible, McKissock technique allows an excellent

  12. Actividad citotóxica in Vitro de la mezcla de Annona muricata y Krameria Lappacea sobre células cancerosas de glándula mamaria, pulmón y sistema nervioso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Arroyo A

    2005-10-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la actividad citotóxica de las fracciones procedentes de la combinación 1:1 del extracto etanólico de hojas de Annona muricata L (guanábana y el extracto acuoso atomizado de la raíz de Krameria lappacea (ratania en cultivos de líneas celulares cancerosas de glándula mamaria (MCF-7, pulmón (H-460 y Sistema nervioso central (SF-268. Materiales y métodos: Para el fraccionamiento de la mezcla 1:1 de Annona mas Krameria se preparó una columna cromatográfica de 50 cm de longitud empleando diclorometano, diclorometano: acetato de etilo y CHCl 3:MeOH como sistemas de elusión de polaridad creciente, obteniéndose 186 fracciones. Se evaluaron las fracciones 2 a 83 en cultivo de células cancerosas de glándula mamaria (MCF-7, de pulmón (H-460 y del sistema Nervioso central (SF-268. Todas las fracciones fueron ensayadas en duplicado. Aquellas fracciones que presenta-ron un porcentaje de crecimiento de células cancerosas (%G <50% en alguna de las tres líneas celulares fueron ensayadas nuevamente a cinco concentraciones, para determinar finalmente la concentración a la cual se inhibe el 50% del crecimiento de las células cancerosas (GI 50. Se consideraron activas aquellas fracciones con una GI 50 <10 µg/mL. Resultados: Las fracciones 7 a 17 procedentes de la asociación de los dos productos naturales frente a los cultivos de las líneas celulares tumorales MCF-7, H-460 y SF-268 mostraron una GI 50 de 1,6, 1,4 y 1,4 µg/mL respectivamente. Conclusiones: Las fracciones 7 a 17 procedentes de la asociación de Annona más Krameria mostraron acción citotóxica in vitro frente al cultivo de células cancerosas de glándula mamaria, pulmón y del sistema nervioso central.

  13. [Anales de Medicina Interna: standardization, dissemination and bibliometric indicators. (I) Standards evaluation].

    Science.gov (United States)

    Ruiz Pérez, R; Delgado López-Cozar, E; Jiménez Contreras, E

    1997-08-01

    The evaluation of scientific journal has become a necessary exercise for a variety of purposes and parties. We evaluated compliance with ISO standards for periodicals by the Spanish biomedical journal An. Med. Interna. Compliance with 136 data items based on different standards was evaluated with the help of a specially developed data sheet, and expressed as overall mean compliance (49.2%) and actual mean compliance (83.4%), i.e., compliance with those items considered necessary for the effective transfer of information via data bases. Items for which standardization was not optimal were examined in detail and specific recommendations for correction were given. We conclude that An. Med. Interna effectively fulfills its mission as an instrument for the communication of research results. In comparison with Spanish journals covering different areas and published by different organizations, compliance with international standards was better in An. Med. Interna.

  14. Resumen de tesis. Violencia y psicopatía en mujeres internas de un centro penitenciario

    OpenAIRE

    Rovelo Escoto, Nubia Carolina

    2014-01-01

    [ES]Este estudio se llevó a cabo con mujeres internas Centro de Readaptación Social Femenil San José el Alto, Querétaro, México, de quienes nos interesaba realizar una evaluación psicológica científica de la conducta violenta, rasgos de psicopatía y reincidencia para dotar de una técnica espacífica al sistema carcelario. Se trata de lograr una lasificación objetiva de las internas y una mejor comprensión de su personalidad, es el primer estudio Clínico/actuarial con internas de CeReSo Fe...

  15. Novo perfil da área de recursos humanos: consultoria interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dante Marciano Girardi

    2001-01-01

    Full Text Available A preocupação principal deste artigo é demonstrar o surgimento de um novo conceito na área de recursos humanos: a consultoria interna, a partir da implantação de novos sistemas de gestão. Justifica-se, inicialmente, o porquê da mudança e como ocorre o processo de consultoria interna de recursos humanos que redefine o papel de RH e das gerências nesse novo modelo. Pretende-se também definir as novas atribuições, perfil e resistência a essa nova postura organizacional.

  16. Marketing interno: Gestión de la comunicación interna en las organizaciones

    OpenAIRE

    Botica Ruiz, María

    2014-01-01

    Trabajo Fin de Grado leído en la Universidad Rey Juan Carlos en el curso académico 2013/2014. Director/a: Susana Romero Sanz El presente trabajo recoge un análisis teórico del concepto de comunicación interna en las organizaciones abarcando elementos como: el departamento y el dircom, mercado interno, objetivos, tipos o herramientas entre otros, además del análisis, como parte práctica, de la comunicación interna de ING DIRECT. A modo de conclusión se establece una comparativa ...

  17. La comunicació interna en les organitzacions del sector esportiu

    OpenAIRE

    Morales Saldaña, Irene

    2014-01-01

    La comunicació interna és vital pel funcionament d'una organització. És per aquest motiu que en el següent treball s'analitza la gestió de la comunicació interna en determinades organitzacions del sector esportiu de Catalunya amb la finalitat de determinar el seu ús real i els resultats que genera. Les técniques utilitzades són un conjunt d'entrevistes en profunditat a treballadors i directius d'organitzacions esportives catalanes, concretament del Servei d'Activitat Física de la Universitat ...

  18. Armazenamento sob atmosfera controlada de tomates com injúria interna de impacto

    OpenAIRE

    2002-01-01

    A injúria interna de impacto causa redução significativa da qualidade de frutos de tomate. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a utilização do armazenamento sob atmosfera controlada na redução do desenvolvimento de uma desordem de amadurecimento conhecida como injúria interna de impacto. Tomates (Lycopersicon esculentum Mill), cv. Solimar, foram colhidos no estádio de amadurecimento verde-maduro e tratados com etileno, por 12 horas, a 20degreesC. Ao atingirem o estádio verde-rosado...

  19. Rupture of hepatic artery aneurysm associated with ischemic hepatitis Rotura de arteria hepática aneurismática asociada con hepatitis isquémica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V.M. Santos

    2010-08-01

    Full Text Available Hepatic artery aneurysms are scarcely reported, mainly because of non-specific symptoms. More often, they are incidental findings during imaging studies to investigate other acute or chronic abdominal conditions. These aneurysms are usually detected in the sixth decade of life, predominantly among males. We report the case of a 69 year-old female with an unsuspected huge hepatic artery aneurysm associated with ischemic hepatitis. Suspicion of aneurysm arose during imaging studies to clarify the origin of jaundice and abdominal pain. After establishment of the diagnosis, but before open surgery, there was a spontaneous rupture of the aneurysm, which caused hemoperitoneum and death. The necropsy study confirmed ischemic hepatitis. Hepatic artery aneurysms are second among the visceral aneurysms, and may cause abdominal pain, jaundice, and hemorrhagic events. One should suspect abdominal aneurysms in elderly patients with unclear abdominal pain, and this hypothesis should be ruled out by imaging studies.La publicación de trabajos sobre aneurismas en la arteria hepática es escasa, debido a los síntomas no específicos y a que constituyen hallazgos incidentales durante investigación de otras condiciones abdominales agudas o crónicas. Estos aneurismas son más frecuentes en varones y en la sexta década de la vida. Presentamos el caso de una mujer de 69 años de edad que ingresa en el hospital con un aneurisma de arteria hepática no sospechado previamente, asociado con hepatitis isquémica. La sospecha de aneurisma empezó durante estudio de imágenes para aclaramiento del origen de ictericia y dolor abdominal. Después de confirmado el diagnóstico, pero antes de la operación planeada, ocurrió rotura espontánea del aneurisma causando hemoperitoneo y muerte. El estudio de necropsia confirmó hepatitis isquémica. Los aneurismas de la arteria hepática son los segundos entre los aneurismas viscerales y pueden causar dolor abdominal, ictericia

  20. Arteria poplitea afklemningssyndrom

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lyndrup, Peter; Meyer, Joan N; Schroeder, T V

    1994-01-01

    Popliteal artery entrapment syndrome (PAES) should be suspected in young persons without predisposing factors to arteriosclerosis, who present with unilateral claudication in the calf and foot. This entity results from a developmental abnormal relation between the popliteal artery and the medial...... head of the gastrocnemius muscle. PAES is mostly found in young sportsmen or young soldiers with well-developed muscles. The onset of the symptoms is often sudden, occurring during an episode of intense lower extremity activity. The diagnosis is best established by a thorough clinical examination...

  1. Frecuencia de las mutaciones en los genes BRCA en mujeres con agregación familiar de cáncer de glándula mamaria/ovario

    OpenAIRE

    Jennyfer Dahianna Benavides-Cerquera; Mabel Elena Bohórquez-Lozano; Carlos Fernando Prada-Quiroga; Luis Carvajal-Carmona; María Magdalena Echeverry de Polanco

    2016-01-01

    Objetivo: Reunir evidencias de la variación en la frecuencia de las mutaciones de BRCA1 y BRCA2 y la historia familiar en pacientes con cáncer de glándula mamaria (CGM) y cáncer de ovario (CO) de diferentes orígenes geográficos. Método: En este trabajo se realizó una revisión sistemática, siguiendo los parámetros del protocolo PRISMA, para estimar la prevalencia de mutaciones en los genes BRCA 1/2 en pacientes con CGM y CO, la incidencia de la historia familiar y la prevalencia observada en c...

  2. Método de detección de distorsiones de la arquitectura de la glándula mamaria a partir de imágenes radiológicas

    OpenAIRE

    Gómez Betancur, Duván Alberto

    2012-01-01

    Este documento de tesis presenta la planeación, implementación y pruebas de un nuevo método que sirve como soporte para la detección de distorsiones de la arquitectura en la glándula mamaria a partir de imágenes de radiología de mama. El método asiste a los especialistas en el proceso de decisión diagnóstica como segundo intérprete en el análisis de mamografías, mediante la integración de cuatro etapas principales: preprocesamiento, detección de regiones de interés que sean candidatas a la...

  3. Actividad citotóxica in Vitro de la mezcla de Annona muricata y Krameria Lappacea sobre células cancerosas de glándula mamaria, pulmón y sistema nervioso central

    OpenAIRE

    Jorge Arroyo A; Mahabir Prashad G; Yelkaira Vásquez B; Elena Li P; Gloria Tomás C

    2005-01-01

    Objetivos: Determinar la actividad citotóxica de las fracciones procedentes de la combinación 1:1 del extracto etanólico de hojas de Annona muricata L (guanábana) y el extracto acuoso atomizado de la raíz de Krameria lappacea (ratania) en cultivos de líneas celulares cancerosas de glándula mamaria (MCF-7), pulmón (H-460) y Sistema nervioso central (SF-268. Materiales y métodos: Para el fraccionamiento de la mezcla 1:1 de Annona mas Krameria se preparó una columna cromatográfica de 50 cm de lo...

  4. Actividad citotóxica in vitro de la mexcla de Annona muricata y Krameria lappacea sobre células cancerosas de glándula mamaria, pulmón y sistema nervioso central

    OpenAIRE

    Arroyo A, Jorge; Facultad de Medicina Humana, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.; Prashad G, Mahabir; CIFLORPAN (Centro de Investigaciones Farmacognósticas de la Flora Panameña), Facultad de Farmacia, Universidad de Panamá. Panamá, República de Panamá.; Vásquez B, Yelkaira; CIFLORPAN (Centro de Investigaciones Farmacognósticas de la Flora Panameña), Facultad de Farmacia, Universidad de Panamá. Panamá, República de Panamá.; Li P, Elena; Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.; Tomás C, Gloria; Facultad de Química e Ingeniería Química, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú.

    2005-01-01

    Objetivos: Determinar la actividad citotóxica de las fracciones procedentes de la combinación 1:1 del extracto etanólico de hojas de Annona muricata L (guanábana) y el extracto acuoso atomizado de la raíz de Krameria lappacea (ratania) en cultivos de líneas celulares cancerosas de glándula mamaria (MCF-7), pulmón (H-460) y sistema nervioso central (SF-268). Materiales y métodos: Para el fraccionamiento de la mezcla 1:1 de Annona mas Krameria se preparó una columna cromatográfica de 50 cm de l...

  5. Las relaciones públicas en la gestión de la comunicación interna

    OpenAIRE

    Carretón Ballester, María del Carmen (Coordinador); Ramos Soler, Irene

    2009-01-01

    Libro que trata los aspectos fundamentales de la comunicación interna al servicio de las organizaciones y de sus públicos internos desde la propia investigación en relaciones públicas hasta las tendencias en investigación en comunicación interna.

  6. Grosor de la íntima-media de la arteria carótida en adolescentes obesos y su relación con el síndrome metabólico Intima-media thickness in obese adolescents and their relation with metabolic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Torrejón

    2012-02-01

    Full Text Available Introducción: Los adolescentes obesos presentan mayor riesgo cardiovascular (RCV. La medición del grosor de la intima-media (GIM arterial detecta tempranamente el compromiso vascular. Objetivo: Evaluar si los adolescentes obesos tienen mayor compromiso vascular medido por GIM que los adolescentes no obesos, y si este es mayor en aquellos con síndrome metabólico (SM. Metodología: Grupo estudio (GE, niños obesos, IMC/edad > p95, con y sin SM y grupo control, IMC/edad p10-85, sin patología nutricional ni endocrina. Se midieron concentraciones séricas de lípidos, prueba tolerancia oral a glucosa con insulinemia y ecografía de arteria carótida. Para evaluar diferencia entre grupos se utilizaron pruebas estadísticas paramétricas y no paramétricas. Resultados: Se evaluaron 45 adolescentes obesos (20 mujeres, 19 con SM, edad 13 (9-16 años y 18 controles (14 mujeres, edad 13 (11-16 años. GIM del bulbo carotideo y de la arteria carótida interna (ACI fueron significativamente mayores en GE que grupo control (0,54 vs 0,34; 0,34 vs 0,25, p Introduction: Obese adolescents have higher cardiovascular risk (CVR. Intima-media thickness (IMT detects early arterial vascular compromise. Objective: To evaluate whether obese adolescents have higher vascular compromise measured by IMT than nonobese adolescents, and if this is greater in those with metabolic syndrome (MS. Method: The study group (SG, obese children (BMI/age > p95, with and without MS and control group (CG, non-obese (BMI/age p10-85 and non nutritional or endocrine disease. We measured serum lipids, oral glucose tolerance test with insulin and carotid artery ultrasound. To evaluate the differences between test groups we used parametric and nonparametric statistics. Results: We evaluated 45 obese adolescents (20 women, 19 with MS, age 13 (9-16 years and 18 controls (14 women, aged 13 (11-16 years. IMT of carotid bulb and internal carotid artery (ICA were significantly higher in SG than CG

  7. PAPEL DE LA MEDICIÓN DE LA VELOCIDAD SISTÓLICA MÁXIMA EN ARTERIA CEREBRAL MEDIA EN LA ISOINMUNIZACIÓN RHESUS

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Objetivo: Evaluación del papel de la velocidad sistólica máxima en arteria cerebral media (VSM-ACM) en casos de isoinmunización Rh. Métodos: 67 casos de isoinmunización Rh, en el Hospital La Paz desde febrero del 2006 hasta agosto del 2009, con título de anticuerpos > 1:32, afectación en embarazo previo y/o casos de isoinmunización anti- Kell, en los que se ha realizado medición de la VSM-ACM. Resultados: La capacidad de detección de anemia moderada-severa en base a la medición de VSM-ACM pre...

  8. Hacer arteria carótida en el Laboratorio de Anatomía. Práctica y materialidad en una asignatura de Medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Martínez Medina

    2016-07-01

    Full Text Available Este artículo parte de la siguiente pregunta: ¿Cómo se hace un cuerpo en la asignatura de Anatomía? Me interesa el cuerpo como materialidad, experiencia y producto de una práctica bastante específica, de la cual surge como un ente natural y trascendente. Para referirme a la práctica de hacer un cuerpo, hago un análisis etnográfico de la asignatura en conjunto: observo los estudiantes, los profesores, los libros, las pinzas, las manos y los cadáveres usados. Este análisis es producto de mi participación durante más de un año en las clases y en los laboratorios de la asignatura de Anatomía, en dos facultades de Medicina, en la ciudad de Bogotá, Colombia. Se trata de una etnografía de una serie de movimientos corporales específicos, con los cuales se aprende a hacer anatomía humana, con un amplio rango de materialidades (cadáveres, libros, dispositivos virtuales, modelos tridimensionales, etcétera. Gracias a mi participación en este espacio de enseñanza, elaboré un diario de campo que luego transcribí, para someterlo a un análisis. En este, me interesa dar cuenta de aquellos momentos en los que una estructura anatómica es producto de las prácticas de la asignatura. Así, este artículo explora, en específico, la manera en que se hacen arterias en el anfiteatro de Anatomía. Mi pregunta no es cómo se identifican determinados vasos sanguíneos en el cuerpo humano, sino cómo se configuran sus distintas propiedades y particularidades en el laboratorio, incluido un nombre que los identifica. La cuestión no es, pues, epistemológica sino ontológica. De esta manera, en este artículo muestro que en el laboratorio surgen sensaciones y trayectorias materiales como si fueran arterias específicas. Para esto, se requiere de un espacio orientado y de la participación de múltiples entidades, heterogéneas y parcialmente conectadas, que enriquecen la experiencia de hacer una arteria en el laboratorio. As

  9. Embolización de la arteria esplénica como tratamiento del hiperesplenismo en pacientes hemofílicos, HIV-1 y HCV seropositivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. E. Corti

    2003-06-01

    Full Text Available La trombocitopenia es una anomalía usual e importante en pacientes con coinfección por HIV-1/HCV. La esplenomegalia es un hallazgo frecuente en estos pacientes y, usualmente, causa hiperesplenismo y trombocitopenia. Analizamos los resultados clínicos de un método invasivo mínimo (embolización de la arteria esplénica para el tratamiento de la trombocitopenia secundaria al hiperesplenismo y refractaria a otras terapias en dos pacientes hemofílicos, infectados por el HIV-1 y con cirrosis causada por la infección crónica por HCV. Estos resultados sugieren que la embolización de la arteria esplénica es un método seguro, poco traumático y efectivo para el tratamiento de la esplenomegalia y el hiperesplenismo en pacientes con coinfección por HIV-1/HCV.Thrombocytopenia is an important and common hematological abnormality in patients with HIV-1/HCV coinfection. Splenomegaly is a frequent finding in these patients and usually causes hypersplenism and thrombocytopenia. We analyzed the clinical results of a minimal invasive treatment (splenic artery embolization for thrombocytopenia secondary to hypersplenism and refractory to other therapies in two hemophiliac patients, HIV seropositive and with cirrhosis due to chronic HCV infection. The results suggest that splenic artery embolization is a safe, relatively atraumatic and effective method for the treatment of splenomegaly and hypersplenism in selected patients with HIV-1/HCV coinfection.

  10. Mamoplastia de reducción con incisión periareolar: anatomía y clínica del pedículo central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilfredo Calderón-Ortega

    2016-03-01

    Full Text Available Antecedentes y Objetivos. La mamoplastía de reducción periareolar es una técnica poco invasiva. Su característica principal es el dejar una cicatriz camuflada en el margen areolar. El objetivo del presente artículo es presentar la anatomía del pedículo central en mamoplastia de reducción con incisión periareolar, la técnica quirúrgica, una serie de pacientes operadas, y revisar la literatura al respecto. Pacientes y Método. Empleamos para el estudio anatómico 24 mamas de 12 cadáveres frescos femeninos, basándonos en la irrigación mediante ramas de la arteria mamaria interna, que irriga el complejo areolo-mamilar y su estuche cutáneo. La técnica consiste en desepitelizar un segmento cutáneo, previamente demarcado alrededor de la areola, telescopar la glándula desde su estuche cutáneo, resecar el tejido mamario deseado mediante cuñas que posteriormente se suturan, y cerrar la incisión alrededor de la areola pasando de una circunferencia mamaria mayor a una de menor diámetro. Presentamos además la experiencia del primer autor en 35 pacientes operadas con la técnica descrita. Resultados. Identificamos una rama de la quinta arteria intercostal en el 80% de las disecciones anatómicas realizadas en cadáveres inyectados con Microfil®, y una rama de la cuarta arteria intercostal en el 20% de los especímenes, que asegura la irrigación del complejo areolo-mamilar y del estuche cutáneo. En las 35 pacientes operadas con la técnica periareolar usando el pedículo central, 5 ellas (14% presentaron complicaciones menores, sin requerir reintervenciones ni hospitalización. Los resultados fueron adecuados. Conclusiones. Consideramos que la técnica de reducción mamaria con incisión periareolar es segura y proporciona buenos resultados si se hace una adecuada selección de pacientes y la realiza un profesional calificado. Se recomienda para pacientes jóvenes, con piel elástica, distancia clavícula-pezón de hasta 25 cm, y con

  11. Reacción tisular a las prótesis mamarias: Contractura capsular periprotésica Tissue reaction to breast prostheses: Periprosthetic capsular contracture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. Escudero

    2005-01-01

    Full Text Available Las prótesis mamarias de silicona provocan el desarrollo de una envoltura fibrosa o cápsula periprotésica. La contractura de la cápsula, por retracción del tejido fibroso, es la complicación más frecuente e importante de estos implantes. Produce un endurecimiento de grado variable y, en los casos avanzados, deformidad de la mama. Se ha relacionado estrechamente con el tipo de superficie del implante (lisa o texturada y con la disposición de las fibras de colágeno, habiéndose sugerido que la formación de una cápsula continua, con fibras de colágeno dispuestas paralela y circularmente alrededor de las prótesis lisas, promueve el desarrollo de fuerzas contráctiles concéntricas, que traccionando al unísono producirían la contractura. Con las prótesis texturadas microporosas se ha demostrado una incidencia significativamente más baja de contractura capsular en comparación con las lisas. Se considera que el crecimiento tisular dentro de la estructura microporosa origina fuerzas contráctiles multidireccionales, con tendencia a neutralizarse entre ellas cuando su efecto se suma sobre el implante. La cápsula de estos implantes presenta una zona basal compuesta de múltiples capas de fibras de colágeno alineadas paralelamente, la cual podría contraerse. Sin embargo, la adherencia de las prótesis texturadas microporosas podría contrarrestar las fuerzas contráctiles.Silicone breast prostheses prompt the development of a fibrous casing or periprosthetic capsule. Capsular contracture, due to retraction of the fibrous tissue, is the most frequent and important complication of these implants. It produces varying degrees of hardening and, in advanced cases, deformity of the breast. It has been closely related to the type of surface of the implant (smooth or textured and with the alignment of the collagen fibers, and it has been suggested that the formation of a continuous capsule, with collagen fibers aligned in parallel and

  12. Técnicas de biopsia para el diagnóstico de lesiones mamarias no palpables Biopsy techniques for the diagnosis of non-palpable mammary lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Pina

    2004-12-01

    Full Text Available Ante una lesión mamaria no palpable que precise una biopsia diagnóstica debe valorarse el método de guiado idóneo para acceder a la misma. En la actualidad se emplean tres métodos: la estereotaxia (fundamentalmente en casos de microcalcificaciones, la ecografía (sobre todo en los nódulos y la resonancia magnética (para lesiones no visibles mediante los anteriores sistemas. El siguiente paso es elegir la técnica de biopsia más adecuada. La técnica más clásica y fiable es la biopsia quirúrgica con marcaje previo con un arpón metálico, pero tiene los inconvenientes de ser una técnica agresiva para el diagnóstico de la patología benigna, además de presentar un alto coste. Como alternativas se han desarrollado múltiples sistemas de punción. La punción con aguja fina es de fácil realización técnica y puede dar buenos resultados en los nódulos mamarios, pero la existencia de resultados falsos positivos y negativos han limitado progresivamente su utilización. Como alternativa, los sistemas de biopsia con aguja gruesa han permitido la obtención de múltiples cilindros con gran fiabilidad diagnóstica, sobre todo en el caso de los nódulos mamarios. Sin embargo, su empleo en las microcalcificaciones continúa mostrando resultados falsos negativos. El advenimiento de los sistemas de biopsia asistida por vacío ha permitido la obtención de cilindros de mayor calidad, mejorando claramente los resultados de los sistemas anteriores, sobre todo en los casos de microcalcificaciones. Por último, los sistemas de biopsia escisional percutánea mediante cánulas de hasta 22 mm de diámetro consiguen la extracción completa de lesiones de tamaño inferior al de la cánula, con una fiabilidad similar al de la biopsia quirúrgica.Facing a non-palpable mammary lesion requiring a diagnostic biopsy, consideration must be given to the most suitable guiding method for obtaining the latter. Three methods are employed at present: stereotaxy

  13. Tratamiento quirúrgico de la región mamaria masculina prominente Surgical treatment of the prominent mammal region in male

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. Calderón

    2010-03-01

    Full Text Available La ginecomastia es la anomalía mamaria más frecuente en el sexo masculino. La pseudoginecomastia es un cuadro que a menudo se confunde con la ginecomastia y consiste en el aumento de tejido graso en la región pectoral. El equipo de Cirugía Plástica del Hospital Militar de Santiago (Chile, por atender una población de jóvenes que realizan el servicio militar obligatorio, ha tenido una gran experiencia en el manejo de esta enfermedad; es por esto que nos planteamos como objetivo de estudio evaluar el manejo de los pacientes operados por esta patología en el Hospital Militar y la Clínica Santa María de Santiago, e intentar ofrecer pautas para el manejo de esta patología de la Cirugía General a nivel nacional. Realizamos un estudio retrospectivo y descriptivo sobre 106 pacientes operados con diagnóstico de ginecomastia o pseudoginecomastia entre Enero de 1987 y Julio de 2005 en las instituciones antes mencionadas. El promedio de edad de los pacientes incluidos en el estudio fue de 24 años (rango: 15 a 50 años: 32% por ginecomastia pura, 29,4% por pseudoginecomastia y 38,8% por ambas. Todos fueron grado I y IIa de la clasificación de Simon. En el 50% de los casos se realizó adenectomía más lipoaspiración; adenectomía sola en 26,4% y lipoaspiración exclusiva en 23,6%. Casos complicados, 3,8% con hematomas y equimosis. La ginecomastia es una enfermedad frecuente en la adolescencia que además de provocar alteraciones estéticas, provoca alteraciones psicológicas en el paciente. La liposucción se consagra como una técnica quirúrgica importante para el tratamiento quirúrgico de esta anormalidad.Gynecomastia is common among men. Pseudogynecomastia, caused by an increased subcutaneous fat in the mammary area, can be confused with gynecomastia. We report our experience with the surgical treatment of both making a review of medical records of 106 patients, aged 15 to 50 years, operated at the Plastic Surgery Unit of the Military

  14. La metodología triangular como factor clave para diagnosticar la comunicación organizacional interna.

    OpenAIRE

    2016-01-01

    La Comunicación Interna es una herramienta decisiva para mejorar la dirección y la adaptación a los cambios en el marco de los objetivos estratégicos de las organizaciones. En este sentido, diversos estudios han demostrado la influencia positiva de la comunicación interna sobre la satisfacción laboral y el rendimiento de los empleados (v.g., Chiang, Salazar y Nuñez, 2007; Herencia-Leva, 2003). El Observatorio de Comunicación Interna e Identidad Corporativa (2010) indica que este tipo de comun...

  15. Determinación de las características anatómicas de las arterias coronarias de cerdo mediante técnica de inyección con látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Rivera

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo, mediante inyección con látex. Materiales y métodos: Se usaron 100 corazones de cerdo. Se insertaron sondas Nelaton a través de las arterias coronarias y se les inyectó solución de látex y tinta china. Se determinó el diámetro y el punto de origen para la coronaria derecha, coronaria izquierda, interventricular paraconal y circunfleja. Se cuantificaron el número de ramas diagonales, marginales ventriculares izquierdas y postero laterales. Se determinó frecuencia de ramus intermedius y tipo de dominancia. Se realizó análisis estadístico con un error estándar del 5%, con el Epidat 3,1. Resultados: El 100% de los orígenes anatómicos de las arterias coronarias fueron normales. La dominancia mas frecuente fue la derecha, 73%. El promedio de número de ramas marginales izquierdas, diagonales y posterolaterales fue de 3. La frecuencia de ramus intermedius fue de 12%. El calculo de chi cuadrado de Pearson mostró significancia entre el ramus intermedius y número de ramas marginales izquierdas (p=0,0009. Conclusiones: Las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo son similares a las del humano. El ramus intermedius se comporta como una primera rama marginal izquierda y no como una primera rama diagonal como lo afirman algunos autores.

  16. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar Treatment of compression of the left main coronary artery in patients with pulmonary hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.Chest pain is a frequent symptom in patients with pulmonary hypertension of any etiology. Its pathophysiology has not been clearly established, the proposed causes are ischemia due to increased right ventricle wall stress, transient increased pulmonary hypertension resulting in acute pulmonary artery dilatation and external compression of the left main coronary artery (LMCA by a dilated pulmonary artery. We report and discuss here three cases where the association between chest pain and compression of the LMCA by a dilated pulmonary artery could be shown, and they were treated with coronary stenting.

  17. [Anales de Medicina Interna: standardization, dissemination and bibliometric indicators. (II) Bibliometric analysis].

    Science.gov (United States)

    Jiménez-Contreras, E; Delgado López-Cozar, E; Ruiz Pérez, R

    1997-08-01

    National and international diffusion, composition of the collective of authors who publish in the journal, and cocitation were studies for the journal An. Med. Interna. Diffusion was analyzed by examining the presence of the journal in medical data bases and specialized libraries in Spain. The institutional affiliations and geographical location of authors were determined on the basis of the affiliations given in the article by-lines. The journal is included in the major medical data bases and in approximately 80% of the libraries studied. The predominant professional affiliation among authors was clinical (hospital); the geographical origin of the authors (expressed as a percentage of all authors) approximately paralleled the volume of scientific publications generated by each of Spain's 17 autonomous regions. The cocitation study showed that An. Med. Interna ranked somewhere in the middle of the group' of 38 Spanish medical journals considered representative of research being done in Spain.

  18. As diferenças entre comunicação interna e endomarketing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Girotto Ochoa

    2014-01-01

    Full Text Available Atualmente, a comunicação empresarial é algo imprescindível no mundo dos negócios. Em busca de crescimento e melhores resultados, as empresas sempre investiram na comunicação destinada aos clientes, o público externo. Porém, há algum tempo, percebeu-se a necessidade de conquistar o público interno, basicamente composto por empregados e familiares, para que os bons resultados e qualidade de produtos e serviços sejam mantidos. As empresas passaram a investir em ações de comunicação interna e de endomarketing para estreitar relacionamento e motivar os empregados, com o objetivo de obter os resultados esperados. Muitos profissionais costumam, erroneamente, conceituar comunicação interna e endomarketing como sinônimos. Este artigo tem por objetivo diferenciá-los.

  19. Primera aproximación a la estructura interna de Plutón

    Science.gov (United States)

    Steren, G. A.; Carranza, G. J.; Hubbard, W. B.

    En el presente trabajo se propuso estudiar la estructura interna actual del planeta Plutón. El modelo que se planteó es del tipo de estructura no-diferenciada. Se incluyó como fuente de calor interna la radioactividad y como único mecanismo de transporte de la energía a la conducción. Se encontró que el planeta estaría compuesto por una mezcla de roca (65% en masa) y hielo de agua (35%). Este simple modelo permite inferir que una estructura más realista para Plutón debería incluir también a la convección como mecanismo de transporte. Ello además permitiría avanzar de modo más firme en el estado de diferenciación del planeta, que casi seguramente sea más complejo que el adoptado.

  20. Rationes implícitas y sensaciones internas en las Meditationes de Prima Philosophia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Otaíza

    2014-01-01

    Full Text Available Descartes afirma que el cogito se “experimenta en uno” (apud se experiatur o se “siente en uno mismo” (“il sent in lui-même”, pero también ha señalado que uno no siente sino a través del cuerpo. El problema es que, en las Meditaciones, el cogito fue caracterizado cuando todavía no se había demostrado la existencia del cuerpo. Pese a esto, Descartes parece haberse dejado influir por ciertas sen- saciones internas de duda y certeza. En el trabajo se sostiene que esto fue posible porque esas sensaciones internas son efecto de una ratio implícita: la existencia de un Dios no engañador.

  1. Globus Pallidus Interna Deep Brain Stimulation in a Patient with Medically Intractable Meige Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dae-Woong Bae

    2014-10-01

    Full Text Available Medical therapies in patients with Meige syndrome, including botulinum toxin injection, have been limited because of incomplete response or adverse side effects. We evaluated a patient with Meige syndrome who was successfully treated with deep brain stimulation (DBS in the globus pallidus interna (GPi. This case report and other previous reports suggest that bilateral GPi DBS may be an effective treatment for medically refractory Meige syndrome, without significant adverse effects.

  2. Descarga Interna e Tensão de Retorno em Capacitores

    OpenAIRE

    Robert Renê

    2001-01-01

    Os fenômenos de descarga interna e tensão de retorno em capacitores são calculados no caso onde a resposta do dielétrico é da forma exponencial no tempo. Com esta hipótese a matemática envolvida é simples e as características gerais dos fenômenos de hereditariedade podem ser seguidas.

  3. Descarga Interna e Tensão de Retorno em Capacitores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert Renê

    2001-01-01

    Full Text Available Os fenômenos de descarga interna e tensão de retorno em capacitores são calculados no caso onde a resposta do dielétrico é da forma exponencial no tempo. Com esta hipótese a matemática envolvida é simples e as características gerais dos fenômenos de hereditariedade podem ser seguidas.

  4. Medicina Interna: ser original es volver a los orígenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2015-06-01

    Full Text Available La primera acepción que el Diccionario de la Real Academia Española da para el calificativo originalno es la de novedoso sino la de perteneciente o relativo al origen. La Medicina Interna tiene sus orígenes bien definidos y sería un error olvidarlos. Una cosa es adaptarse a los tiempos y a sus necesidades y otra bien distinta es renunciar a los propios principios

  5. Potencialidad creativa de la comunicación interna en el tercer sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María La Porte

    2005-01-01

    Full Text Available Para diseñar la estrategia de comunicación interna en una organización sin ánimo de lucro, se encuentran algunas características propias que determinan unos modos concretos de comunicar, y la creatividad individual de las personas que hacen parte de la empresa se debe adaptar a las exigencias organizativas, de modo que éstas potencien dicha creatividad, sin dejar que los procesos la sofoquen o la adormezcan.

  6. Potencialidad creativa de la comunicación interna en el tercer sector

    OpenAIRE

    José María La Porte

    2005-01-01

    Para diseñar la estrategia de comunicación interna en una organización sin ánimo de lucro, se encuentran algunas características propias que determinan unos modos concretos de comunicar, y la creatividad individual de las personas que hacen parte de la empresa se debe adaptar a las exigencias organizativas, de modo que éstas potencien dicha creatividad, sin dejar que los procesos la sofoquen o la adormezcan.

  7. A crise interna do México e a Gripe Suína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro dos Santos de Borba

    2009-05-01

    Full Text Available

    Desgoverno econômico e narcotráfico põem

    em questão a institucionalidade do Estado Mexicano,

    enquanto a Gripe Suína alardeia a crise interna.

  8. Perfil de internações de pessoas idosas em um hospital público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Carvalho Respeita da Motta

    2010-09-01

    Full Text Available O aumento do número de pessoas idosas com 60 anos e mais de vida ocasionaram mudanças no perfil epidemiológico dapopulação brasileira, gerando demandas específicas em termos de cuidados e atenção por sua potencialidade para fragilidadebiológica, psicológica e social. Para dar conta de tais demandas, faz-se necessário trabalho interdisciplinar qualificado edisponibilidade de complexo aparato hospitalar e ambulatorial. O estudo é exploratório, quantitativo e corte-temporal. Temcomo objetivos, identificar e discutir o perfil de pessoas com 60 anos e mais, internadas em um hospital geral público deensino de Petrópolis – Rio de Janeiro, durante o ano de 2007. Da descrição dos dados, identificamos 767 internações deidosos. O tempo predominante de internação da população do estudo foi de 85% (n=651 por até 30 dias seguidos de 45,3%(n=347 por até 10 dias. Os problemas de saúde descritos como motivo para internação mais prevalentes foram, 23%(n=177 doenças do aparelho digestivo, 18% (n=138 doenças do aparelho circulatório e 11,9% (n=91 neoplasias.Concluímos, de acordo com o percentual significativo de internações, o tempo de permanência hospitalar prolongado eprevalência de morbidades do aparelho digestivo, haver necessidade urgente de sistematização para a promoção de cuidadosintegrais e específicos para a clientela idosa.

  9. Fricción interna y comportamiento anelástico en sólidos

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Se presentan los conceptos de Fricción Interna (FI), anelasticidad y espectroscopia mecánica, como una técnica potente para la determinación de las propiedades mecánicas dinámicas en sólidos. Se comentan algunos de los logros de la técnica, fundamentalmente en el campo de la física del estado sólido.

  10. Hipertrofia mamaria: ¿una deformidad estética? Cuándo debe sufragarse por la Seguridad Social Breast hipertrophy: Aesthetic deformity or it must be included in the national health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.F. Rioja Torrejón

    2006-06-01

    Full Text Available La hipertrofia mamaria en las mujeres puede no sólo resultar un defecto estético, sino además funcional, dado que en muchas ocasiones supone la aparición de algias dorso-cervicales y otros trastornos. En relación con esta problemática realizamos un estudio sobre 76 mujeres que presentan hipertrofia mamaria y en las que analizamos una serie de parámetros tales como índice de masa corporal, peso de las mamas, talla de sujetador y escala de dolor, para aclarar si existe beneficio, fundamentalmente funcional, cuando se efectúa una mamoplastia reductora. El propósito de este estudio es valorar hasta qué punto es necesaria o no la corrección quirúrgica y qué casos deben ser atendidos quirúrgicamente en la Sanidad Pública. Del análisis estadístico se desprende fundamentalmente que resultan significativos: la disminución del dolor cervical, pasando de 5,3 preoperatoriamente a 2,3 postoperatoriamente, así como reducción del dolor mamario de 4,7 a 3,1 una vez realizada la intervención quirúrgica, en una escala de 0 a 10. Además se detectó una disminución considerable de la incidencia de intértrigo en el surco submamario. Las pacientes valoraron el cambio morfológico experimentado pasando de 2,7 a 7,2 en una escala de 0 a 10. Se proponen finalmente en este artículo las condiciones que a nuestro juicio deberían presentar las hipertrofias mamarias para ser tratadas por el Sistema Público de Salud.Mammary hipertrophy in women can not only be an aesthetic, but also a functional defect, since it is a frequent cause of neck pain and it is also related to other symptoms. Seventy-six patients with mammary hypertrophy were studied and different parameters were analyzed: BMI (body mass index, mammary weight, brassiere's size and VAS (visual analogy scale of pain. These parameters were evaluated in order to clarify if after breast reduction surgery a real profit is obtained, mainly functional. The aim of this study is to asses the gain

  11. Cultura y compromiso afectivo: ¿influyen sobre la transferencia interna del conocimiento?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Irma Máynez Guaderrama

    2016-01-01

    Full Text Available En la nueva economía el conocimiento se reconoce como un activo estratégico, y su transferencia se destaca como una actividad relevante. Por ello, en este trabajo de investigación se examina la influencia de la cultura or ganizacional y del compromiso afectivo sobre la transferencia interna de conocimiento en la empresa; además, se analiza si la cultura de la organización influye significativamente sobre el compromiso afectivo. P ara ello, se llevó a cabo una investigación transversal en una muestra no probabilística de 342 sujetos que laboran en el sector industrial localizado en la frontera norte de México. El análisis estadístico se realizó a través de un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados confirman que la cultura organizacional incide positiva y significativamente sobre la transferencia interna de conocimiento y sobre el compromiso afecti vo. Asimismo, la evidencia empírica apunta que el compromiso afectivo no influye sobre la transferencia interna de conocimiento.

  12. Complicações durante a internação de receptores de transplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Almeida Corrêa

    Full Text Available O objetivo do estudo foi identificar complicações ocorridas em pacientes receptores de transplante renal. Coorte histórica realizada em hospital universitário entre janeiro de 2007 e janeiro de 2009 com amostra de 179 pacientes; dados coletados retrospectivamente em base de dados e prontuário e, em seguida, analisados estatisticamente. A média de idade dos pacientes foi de 43 (DP=13,7 anos, sendo 114 (63,7% homens, 95 (65,1% não fumantes e 118 (66,3% receptores de doadores falecidos. As principais complicações foram rejeição 68 (32,1% e infecção 62 (29,2%. Houve associação estatisticamente significativa entre rejeição e mediana dos dias de internação (p<0,001; dias de uso de cateter venoso central (p=0,010 e status tabágico (p=0,008; infecção e cateter venoso central (p=0,029, mediana dos dias de internação (p<0,001 e tempo de uso de sonda vesical (p=0,009. Concluiu-se ser importante diminuir os dias de internação e a permanência de cateteres, o que pode ser levado em consideração no planejamento do cuidado de enfermagem.

  13. El citoesqueleto celular en la glándula mamaria y su aplicación diagnóstica The cellular cytoskeleton in the mammary gland and its diagnostic application

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Martínez Pérez

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos: Valorar la importancia de las modificaciones que aparecen en el citoesqueleto celular (en particular a nivel de unos filamentos intermedios denominados queratinas a lo largo de los cambios que sufre la glándula mamaria, con especial referencia a la lactación. Su expresión será diferente y servirá como método de contraste. Diseño: 40 ratones distribuidos en cinco grupos según la etapa de estudio. El esquema experimental es común para todos ellos. Material y métodos: Análisis inmunohistoquímico de las muestras procedentes de las glándulas mamarias para evidenciar modificaciones a nivel de las citoqueratinas y comparación con otros estudios en diferentes modelos animales. Resultados: Cada citoqueratina presenta una expresión diferente según sea la estirpe celular y el periodo de lactación. Se diferencian mediante el uso de anticuerpos específicos marcados. Conclusiones: La expresión citoqueratínica varía de manera fisiológica y en células tumorales. La detección inmunohistoquímica de citoqueratinas puede servir como método de diagnóstico complementario.Objectives: To assess the importance of the changes that appear into the cytoskeleton (especially referred to some specific intermediate filaments called keratins through different stages the mammary gland bears, focusing on the lactation. Their expression will be different in pathological conditions and this will be useful for contrasting other procedures. Design: 40 mice distributed into five groups according to the stage of study. The experimental project is the same for everyone. Material and methods: Immunohistochemical analysis from samples obtained from mammary glands in order to show changes into cytokeratin expression and comparison with other researches in different animal models. Results: The expression of every cytokeratin is different according to the cell lineage and the lactation period. Specific antibodies can reveal it. Conclusions: The

  14. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  15. Osteomyelitis der Wirbelsäule und Bildung eines Abzesses am linken Oberschenkel nach Implantation eines endovaskulären Strents in die Arteria femoralis superficialis sinistra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brodmann M

    2000-01-01

    Full Text Available Die perkutane transluminale Angioplastie (PTA mit nachfolgender Implantation von selbstexpandierbaren intravaskulären Stents ist mittlerweile eine etablierte Methode zur Behandlung von arteriosklerotischen Läsionen geworden. Nachfolgende septische Komplikationen dieses Eingriffes, manches Mal mit tödlichem Ausgang, sind in der Literatur beschrieben, gelten jedoch als sehr selten. Daher gibt es auch eine sehr kontroversielle Meinung über die prophylaktische Gabe von Antibiotika bei der Implantation von Stents. Wir beschreiben einen Patienten, dem ein gecoverter Stent in die Arteria femoralis superficialis sinistra implantiert wurde und bei dem sich nachfolgend ein Abszeß um den Stent entwickelte. Der Patient hatte weder vor der Stentimplantation eine prophylaktische, noch im Anschluß eine begleitende antibiotische Therapie erhalten. Nach Diagnose des Abszesses wurde der Patient antibiotisch massiv abgedeckt und konnte in zufriedenstellendem Allgemeinzustand nach Hause entlassen werde. Zu Hause jedoch setzte der Patient seine antibiotische Therapie ab. Daraufhin entwickelte der Patient Zeichen einer schweren Allgemeinsepsis mit einer Spondylodiscitis im Bereich von TH 12 und L1 mit prae- und paravertebraler Infiltration, so wie auch einen Abszeß im Bereich des linken Musculus psoas.

  16. Manejo de lesión traumática de arteria femoral con injerto autólogo de vena safena en zona de operaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Gascón Hove

    2015-03-01

    Full Text Available Tanto en el ámbito civil como en el militar, las lesiones vasculares de las extremidades inferiores son frecuentes y potencialmente mortales. Las medidas de soporte iniciales para combatir el shock, una actitud quirúrgica técnicamente correcta encaminada a reparar precozmente la vascularización del miembro y un control postoperatorio estricto y continuo son los pilares básicos del tratamiento. En condiciones óptimas, las tasas de amputación y de mortalidad se hallan por debajo del 10 y del 4%, respectivamente. Presentamos a continuación un caso de un militar afgano con una lesión con pérdida de substancia de la arteria femoral en el que se consiguió una revascularización inicial con un shunt temporal. Tras ser estabilizado y evacuado al ROLE 2 de Herat, se realizó un injerto autólogo de la vena safena contralateral.

  17. Coronary artery abnormalities in pediatric patients: classification. Anomalías de las arterias coronarias en pacientes pediátricos: clasificación.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jesús García Mendiola

    Full Text Available Coronary artery anomaly is defined as any anatomical pattern that is apart from the normal element in regard to their origin, number, distribution and course. Through different mechanisms, it could be the cause of t thoracic pain, sudden death, myocardiopathy, syncope, myocardial infarction and ventricular fibrillation. These constitute a group of malformations which can be classified into, congenital, acquired and associated to other cardiac entities malformations. Due to the importance of this topic for cardiologists and specifically to pediatric cardiologists, this bibliographical revision about abnormalities classification is carried out.
    Se define como anomalía de las arterias coronarias a cualquier patrón anatómico que se aparte de lo normal en lo referente a su origen, número, distribución y trayecto. Mediante diferentes mecanismos, pueden ser la causa de dolor torácico, muerte súbita, miocardiopatía, síncope, infarto de miocardio y fibrilación ventricular. Constituyen un grupo de malformaciones que pueden clasificarse en: congénitas, adquiridas y asociadas a otras entidades cardiacas. Por la importancia que reviste para cardiólogos en general y sobre todo para cardiólogos pediatras, se realiza una revisión bibliográfica acerca de la clasificación de estas anomalías.

  18. Tecnologías de género ante el cáncer. Los casos de Barbie pelada y la negación de Lorde a la prótesis mamaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Florencia Angilletta

    2015-06-01

    Full Text Available Este artículo aborda las “tecnologías de género” ante el cáncer, mediante el planteo de dos ejes –los “pelos” y las “tetas”–. En cada uno se inscribe un caso testigo: la fabricación de muñecas peladas y la negación de Audre Lorde a las prótesis mamarias después de una mastectomía. Así, a partir de unas coordenadas teóricas que permiten pensar la problemática propuesta, se postula la siguiente hipótesis: la gestión del “pelo” y el régimen de visibilidad de las “tetas” funcionan como “tecnologías de género” frente a las cuales las cisenfermas de cáncer se conforman como subjetividades propicias para el despliegue de las “técnicas de normalización”. Ante esta dinámica, confluyen la reificación de la norma o la posibilidad de reagenciamiento resistente.

  19. Rompiendo paradigmas: reducción mamaria vía axilar Quebra de paradigma: redução mamária axilar Breaking paradygms: axillary reduction mammoplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Felicio

    2012-12-01

    Full Text Available Presentamos un estudio sobre cirugía de reducción mamaria por vía axilar realizado entre marzo de 1993 y marzo del 2012 destinado a probar la eficacia de un método que además de reducir la mama, resulta más económico que los convencionales, precisa de menor tiempo operatorio, y evita perder tiempo en cálculos matemáticos complejos para determinar la cantidad de tejido a resecar. La resección de tejido mamario y graso se hace manteniendo la porción central de la mama y el complejo areola-pezón (CAP y, de acuerdo a cada caso, se favorece la retracción areolar en función de la cantidad de tejido resecado y de las fibras elásticas presentes en la mama, sin ninguna cirugía sobre la areola. Estudiamos un total de 500 mamas operadas de reducción mamaria vía axilar con edades entre 16 y 58 años. Las intervenciones realizadas fueron en un 66 % por hipertrofia mamaria, 15 % por ptosis, 10 % por asimetría, 8 % por mastopexia asociada a implantes de silicona y 1 % por resección tumoral asociada a reducción mamaria. La cantidad de tejido mamario resecado osciló entre 50 y 1.500 gr., correspondiendo el mayor porcentaje de casos, 35 % , al grupo de entre 200-300 gr. de resección. El índice de complicaciones fue del 3,4 % , bajo en comparación con el que se presenta en técnicas convencionales (estadística personal. En 500 mamas operadas encontramos 17 complicaciones: 6 queloides y 6 cicatrices hipertróficas tras seromas que fueron drenados diariamente durante una media de 15 días; 3 hematomas y 2 casos de hipersensibilidad en uno de los brazos (uno derecho y otro izquierdo que cedieron en 30 días con cuidados físicos y fisioterapia. Como media, tras una periodo de 6 meses, la mayoría de las pacientes mostraron clara satisfacción con los resultados. Desde hace cuatro décadas la mayoría de los cirujanos plásticos emplean técnicas de reducción mamaria que producen una, dos o tres cicatrices en la mama y muchas mujeres evitan

  20. Evaluación de problemas emocionales y comportamentales: estructura interna del Strengths and Difficulties Questionnaire

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Ortuño-Sierra

    2015-01-01

    Full Text Available El principal objetivo del presente estudio fue analizar la estructura interna y la invarianza de medición en función del género y la edad del Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ, versión autoinforme, en adolescentes españoles. La muestra está formada por 1.547 participantes, 606 varones (39,1%, con una media de edad de 15,15 años (DT=1,99. Los resultados del análisis factorial confirmatorio mostraron que el modelo de cinco factores y el modelo bifactor con modificaciones presentaron los mejores índices de bondad de ajuste. Sin embargo, en el modelo bifactor algunas cargas factoriales no fueron estadísticamente significativas. La hipótesis de invarianza de medición de las puntuaciones del SDQ en función del género y la edad fue apoyada. El valor de consistencia interna de la puntuación Total de dificultades fue 0,84, mientras que para las subescalas osciló entre 0,71 y 0,75. El estudio de las propiedades psicométricas de la versión española del SDQ autoinforme parece indicar que se trata de una herramienta adecuada y útil para el cribado de problemas emocionales y comportamentales en la adolescencia. En investigaciones futuras se debería analizar la estructura interna de la SDQ en otras poblaciones y someter a prueba la invariancia de medición en función de las culturas.

  1. Deuda interna y derecho público de la economía

    OpenAIRE

    Romero-Pérez, Jorge Enrique

    2014-01-01

    Esta investigación desea presentar el tema de la deuda pública interna con las aristas diversas que se han dado en la realidad. Los distintos grupos, con poder en la sociedad, se han neutralizado al tenor de sus intereses creados y del año electoral que todo lo contamina de cara a los resultados de 1998. Esta temática tiene ángulos diferentes para su análisis porque sus ingredientes o elementos así lo establecen; político, económico, jurídico, sociológico, psicológico social, etc. Por ello, s...

  2. Tendencias recientes de la migración interna en México

    OpenAIRE

    Enrique PÉREZ-CAMPUZANO; Clemencia SANTOS-CERQUERA

    2013-01-01

    Hay evidencia de la transición de la migración interna en países en desarrollo. El patrón tradicional rural-urbano ha evolucionado hacia uno de tipo urbano-urbano, mismo que indica la transformación de otros importantes indicadores: desarrollo urbano-regional, el incremento de las deseconomías de aglomeración en las principales ciudades, entre otros. Sin embargo, este mismo fenómeno ha sido poco explorado en países no desarrollados. En este artículo, el caso mexicano es explorado, utilizando ...

  3. Cincuenta años de migraciones internas y externas en Nicaragua (1950 - 2000)

    OpenAIRE

    Marcos Membreño Idiáquez

    2001-01-01

    Se pretende ofrecer una panorámica de la migración interna y externa que Nicaragua ha experimentado en los últimos cincuenta años. Se adoptó una perspectiva de relativamente longue durée para poner de relieve las tendencias estructurales y la evolución histórica del fenómeno. La exposición se ha dividido en tres secciones: en la primera, se hace una caracterización global de la estructura socio-demográfica de Nicaragua, para contextualizar las demás secciones; en la segunda, se aborda la migr...

  4. Capacidad administrativa como factor de eficiencia interna y global de las organizaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos E. Martínez Fajardo

    1997-06-01

    Full Text Available El concepto de eficiencia ha sido precisado y simplificado por los autores de la teoría clásica de la administración en el sentido de maximizar la producción de las organizaciones con los mínimos costos. En el presente artículo se analizará la eficiencia interna y global de las organizaciones de acuerdo con nuevos criterios adicionales que permitan estudiar el problema con un enfoque de mayor complejidad la naturaleza, fines y estructura de las organizaciones, entre ellos la incidencia del factor de este siglo denominado capacidad administrativa.

  5. Algunos criterios éticos para una adecuada comunicación interna en las organizaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Galdón López

    2012-04-01

    Full Text Available Ante la escasez y falta de sistematización de los estudios específicos sobre ética de la comunicación interna en las organizaciones, y teniendo en cuenta la necesidad de fundamentar en principios sólidos, estables y humanos toda institución, se propone una serie de criterios éticos en éste ámbito, tales como el personalista, el de veracidad, el prudencial y el convivencial. Criterios que remiten a unas virtudes y se desarrollan en varios niveles de operatividad.

  6. Ondas internas en el estrecho de Gibraltar y procesos de mezcla inducidos

    OpenAIRE

    Vázquez López-Escobar, Águeda

    2006-01-01

    La presente tesis doctoral se ha desarrollado en el marco del proyecto coordinado del Plan Nacional de I+ D titulados "Los procesos de mezcla en el estrecho de Gibraltar y su influencia en los procesos biológicos del entorno" (REN-2001-2733-CO2). El objetivo cioentífico de la investigación llevada a cabo es el análisis de las ondas internas de gran amplitud que son generadas en el umbral Principal de estrecho de Gibraltar (Umbral de Camarinal) y que se propañgan hacia el mar de Alborán, hacie...

  7. Consumo de combustible de los motores de combustión interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto P. González Valdés

    2010-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se analizan los resultados de investigaciones realizadas sobre el consumo de combustibles de motores de combustión interna (MCI de consumo diesel y gasolina y su variación en función de la masa y la potencia desarrollada. Se establecen correlaciones entre los índices y la influencia de las características de diseño mediante el programa STATGRAPHICS Plus 5.0, obteniéndose las ecuaciones de los modelos ajustados.

  8. Estimadores de consistencia interna en las investigaciones en salud: el uso del coeficiente alfa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franciele Cascaes da Silva

    Full Text Available La producción académica ha aumentado en el área de la salud, exigiendo cada vez más calidad en las publicaciones de gran impacto. Una de las formas de considerar la calidad es por medio de procedimientos que aumentan la consistencia del análisis de los datos, como la confiabilidad, que dependiendo del tipo de datos, puede ser evaluada por diferentes coeficientes, en especial el coeficiente alfa. Basados en lo anterior, la presente revisión reúne sistemáticamente artículos científicos producidos en los últimos cinco años, que de manera metodológica hicieron uso psicométrico del coeficiente α como un estimador de consistencia interna y de confiabilidad en procesos de construcción, adaptación y validación de instrumentos. La identificación de los estudios fue realizada sistemáticamente en las bases de datos Biomed Central Journals, Google Scholar, Web of Science, Wiley Online Library, Medline via Pubmed, Scielo, Scopus, Journals@Ovid, BMJ y Springer por medio del Portal de Periódicos CAPES, utilizando criterios de inclusión y exclusión. El análisis de los datos fue realizado por medio de triangulación, análisis de contenido y análisis descriptivo. Se obtuvo que la mayoría de los estudios fueron realizados principalmente en Irán (f=3, España (f=2 y Brasil (f=2, estos estudios tuvieron como objetivo testar las propiedades psicométricas de instrumentos, siendo que ocho estudios utilizaron el coeficiente α para evaluar la confiabilidad y nueve para evaluar la consistencia interna. Todos los estudios fueron clasificados como investigaciones metodológicas al analizar sus objetivos. Adicionalmente, cuatro estudios también fueron clasificados como correlacionales y uno como descriptivo-correlacional. Se puede concluir que a pesar de que el coeficiente α es ampliamente utilizado como uno de los principales parámetros para la evaluación de consistencia interna de instrumentos de medición del tipo cuestionario en el

  9. Estimadores de consistencia interna en las investigaciones en salud: el uso del coeficiente alfa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franciele Cascaes da Silva

    2015-03-01

    Full Text Available La producción académica ha aumentado en el área de la salud, exigiendo cada vez más calidad en las publicaciones de gran impacto. Una de las formas de considerar la calidad es por medio de procedimientos que aumentan la consistencia del análisis de los datos, como la confiabilidad, que dependiendo del tipo de datos, puede ser evaluada por diferentes coeficientes, en especial el coeficiente alfa. Basados en lo anterior, la presente revisión reúne sistemáticamente artículos científicos producidos en los últimos cinco años, que de manera metodológica hicieron uso psicométrico del coeficiente α como un estimador de consistencia interna y de confiabilidad en procesos de construcción, adaptación y validación de instrumentos. La identificación de los estudios fue realizada sistemáticamente en las bases de datos Biomed Central Journals, Google Scholar, Web of Science, Wiley Online Library, Medline via Pubmed, Scielo, Scopus, Journals@Ovid, BMJ y Springer por medio del Portal de Periódicos CAPES, utilizando criterios de inclusión y exclusión. El análisis de los datos fue realizado por medio de triangulación, análisis de contenido y análisis descriptivo. Se obtuvo que la mayoría de los estudios fueron realizados principalmente en Irán (f=3, España (f=2 y Brasil (f=2, estos estudios tuvieron como objetivo testar las propiedades psicométricas de instrumentos, siendo que ocho estudios utilizaron el coeficiente α para evaluar la confiabilidad y nueve para evaluar la consistencia interna. Todos los estudios fueron clasificados como investigaciones metodológicas al analizar sus objetivos. Adicionalmente, cuatro estudios también fueron clasificados como correlacionales y uno como descriptivo-correlacional. Se puede concluir que a pesar de que el coeficiente α es ampliamente utilizado como uno de los principales parámetros para la evaluación de consistencia interna de instrumentos de medición del tipo cuestionario en el

  10. Propuesta de estrategia de comunicación interna en Diario El Universo.

    OpenAIRE

    Zurita Marshall, Phyllis María

    2013-01-01

    Se realiza este proyecto como una primera aproximación con el objeto de proporcionar una herramienta sencilla, práctica y de bajo costo para reducir la brecha comunicacional existente dentro de una organización y que permita alinear a los empleados con los objetivos estratégicos empresariales y acercar los Directivos a su personal. Se diseñó y realizó el diagnóstico de comunicación interna con base en los mecanismos existentes en la organización, se evaluó las necesidades de comunicación y se...

  11. Actualización sobre reabsorción radicular interna

    OpenAIRE

    Peris Barbieri, Sara Vanesa; Pérez Alfayate, Ruth; González-Baquero Alonso, Pablo; Díaz-Flores García, Víctor; Valencia de Pablo, Oliver

    2012-01-01

    La reabsorción dentinaria interna es un proceso patógico que produce la destrucción de estructuras mineralizadas de la raíz del diente. Comienza en el interior del sistema de conductos y, mientras persista tejido pulpar vital, va avanzando hasta llegar incluso a producirse una comunicación con el periodonto. Suele cursar de forma asintomática, siendo detectada en un examen radiológico rutinario. Muchos artículos hablan de una incidencia inferior al 1%, pero es...

  12. Impacto da auditoria interna na externa: ótica do auditor externo

    OpenAIRE

    Teixeira, Vânia Marlene Pereira

    2012-01-01

    O desempenho do compromisso de auditoria é executado num ambiente em constante mutação sendo, o posicionamento da auditoria interna nas empresas cada vez mais importante. Atendendo a que parte do trabalho do auditor interno é de proeminente interesse para a auditoria externa, importa analisar o possível impacto que poderá ter no trabalho do auditor externo. Deste modo, salientamos que o auditor externo deverá intervir nas áreas que podem ser alvo de melhorias e de uma coorde...

  13. ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA CON STENT EN EL TRONCO PRINCIPAL DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA / Percutaneous angioplasty with stent in the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Almeida Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La afectación significativa del tronco común izquierdo, es la más letal de las presentaciones de la enfermedad arterial coronaria. El tratamiento de elección, es la cirugía de derivación aorto-coronaria. En varios estudios multicéntricos, se sugiere la posibilidad de tratar la enfermedad de tronco mediante el intervencionismo coronario percutáneo con implantación de prótesis endoluminal o stent. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 21 pacientes con angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, realizadas en el laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero 2010 y julio 2011. Resultados: No existió diferencia significativa en el sexo. Predominó el grupo de edad entre 50-64 años (47,6 % y el color de la piel blanca (76,19 %. El factor de riesgo cardiovascular más encontrado fue la HTA (85,71 %, seguido de dislipidemia (47,61 %. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable, 14 casos (66,66 %. La lesión en el cuerpo del tronco (12 pacientes, 57,1 %, fue la más encontrada, seguida de la ostial (8 casos. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármacos (61,9 %, y solamente 4 pacientes presentaban troncos protegidos quirúrgicamente. Conclusiones: La mayor cantidad de casos fueron electivos, con predominio de los troncos no protegidos. El factor de riesgo coronario más encontrado fue la HTA. Se encontró asociación significativa entre la diabetes mellitus y la localización ostial de la lesión tratada. / AbstractIntroduction and Objectives: Significant impairment of the left main coronary artery is the most lethal presentation of coronary artery disease. The treatment of choice

  14. Cuantificación del signo de la arteria cerebral media hiperdensa con TCMD Quantification of hyperdense middle cerebral artery sign by multidetector computed tomography (MDCT.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Meli

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivos. Obtener una cuantificación absoluta y relativa de la densidad en el signo de la arteria cerebral media (ACM con el fin de lograr un valor objetivo para el diagnóstico temprano de isquemia cerebral aguda con TCMD. Materiales y Métodos. Se incluyeron 40 pacientes, 20 con sospecha de isquemia cerebral aguda (edad media 73,4 años y 20 pacientes controles (edad media 71,2 años, p=0,63, que se realizaron TC cerebral con un equipo de 64 filas de detectores. La cuantificación absoluta se realizó midiendo la densidad en UH en el segmento de la ACM visualmente de mayor densidad. También se midió la densidad en el mismo segmento de la ACM contralateral para calcular la diferencia entre ambas arterias (cuantificación relativa. Resultados. En pacientes casos, la densidad media de la ACM afectada (62,5 UH, IC 99%: 46,2-78,7 fue mayor que la de la ACM contralateral (39,3 UH, IC 99%: 33,3-45,3 (p=0,0004 y también fue mayor en comparación con la ACM en pacientes controles (44,7 UH, IC 99%: 37,4-52 (p=0,0045. En la cuantificación relativa, la diferencia media entre la densidad de la ACM afectada y la de ACM contralateral en los pacientes casos fue de 23,2 UH (IC 95%: 11,7-34,7, mientras que, en pacientes controles, la diferencia media entre la densidad de la ACM derecha y la ACM izquierda fue 5,2 UH (IC 95%: 2,4-8,4 (diferencia: 17,8 UH, p=0,0032, IC 95%: 6,8-28,8. Conclusión. Mostramos diferencias significativas (absolutas y relativas en la densidad de la ACM en pacientes con sospecha de isquemia cerebral aguda en comparación con sujetos normales.Purposes. To obtain absolute and relative quantification values of density in the middle cerebral artery (MCA sign, in order to obtain an objective value for an early diagnosis of acute ischemic stroke using MDCT. Material and Methods. Forty adult patients, 20 with suspected diagnosis of acute ischemic stroke (mean age: 73.4 years and 20 controls (mean age: 71.2 years, p=0.63, underwent brain

  15. Utilidad de la derivación aVR en la identificación de la arteria responsable en el infarto inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanina B. Castillo Costa

    2006-01-01

    Full Text Available El ECG es el método más simple para el diagnóstico de infarto inferior (IAMinf; sin embargo, su utilidad disminuye para determinar el vaso responsable. Objetivos 1. Analizar la utilidad del desnivel del ST en aVR en la identificación de oclusión de las arterias coronaria derecha (CD o circunfleja (CX. 2. Evaluar la utilidad agregada a los criterios clásicos. Material y métodos Se incluyeron en el estudio 65 pacientes con IAMinf a quienes se les realizó una cinecoronariografía (CCG durante la internación. Se analizaron los criterios clásicos, así como el desnivel del ST en aVR: ?ST =?1 mm, ?ST =?1 mm o nivelado (isoST a 0,08 seg del punto J y se calcularon la sensibilidad (S, la especificidad (E, el valor predictivo positivo (VPP, el valor predictivo negativo (VPN y el likelihood ratio (LR. Se incluyó la derivación aVR en un análisis multivariado para determinar su valor agregado a los criterios clásicos. Resultados La CD fue responsable de la oclusión en 47 pacientes (72% y la CX en 18 (28%. Signos clásicos : CD : la relación del ?STD3/D2 =?1 se halló en 52 pacientes (91,5%; p = 0,001 e ?STD1-aVL =?1 mm en 34 (61%; p 1 en 13 pacientes (50%; p = 0,001 y ?STV5-V6 =?1 mm en 12 (44%; p < 0,001. Derivación aVR : CD : ?ST o isoST en 46 pacientes (81%; p < 0,001; CX : ?ST =?1 mm en 19 (56%; p < 0,001. En el análisis multivariado, el ?ST o isoST en aVR identificó a la CD (OR IC 95% 4,7 (1,1-19,8; p = 0,03, mientras que el ?ST aVR identificó a la CX. Se propone un algoritmo diagnóstico para CD que refleja el valor aditivo de aVR a la presencia de los signos clásicos: ?ST o isoST en aVR (VPP 94%; LR+: 2. Conclusión La derivación aVR es una herramienta útil para la identificación de la arteria responsable en el IAMinf, ya que brinda información diagnóstica adicional a los signos clásicos.

  16. Cuerpos extraños intraprotésicos tras refinamiento del perfil mamario con infiltración grasa en el seguimiento de reconstrucción mamaria Intraprosthesic foreing bodies after lipofilling in the follow up of a mammary reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Goñi Moreno

    2012-06-01

    Full Text Available Existe un consenso sobre las pruebas de imagen a utilizar para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, pero no hay una pauta clara de seguimiento para aquellas en las que se realiza reconstrucción mamaria con implantes. Está más institucionalizado el tipo de pruebas a realizar cuando sospechamos la ruptura del implante. Se recomienda la Resonancia Magnética (RM como prueba de elección ante sospecha de rotura de una prótesis mamaria, aunque también se acepta la ultrasonografía como prueba de cribado en este tipo de pacientes, que es además útil para el seguimiento general de las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria con prótesis. Debemos tener unos criterios que enlacen la parte clínica con los hallazgos radiológicos, siendo el cirujano plástico quien debe encargarse de este aspecto junto con el resto de miembros de la Unidad de Mama. Presentamos los resultados radiológicos y clínicos observados tras el hallazgo casual en un control rutinario de un cuerpo extraño intraprotésico en una paciente sometida a reconstrucción mamaria con prótesis de silicona.There is consensus on imaging tests used for diagnosis and management of patients with breast cancer, but there is no clear pattern of monitoring for patients undergoing breast reconstruction with silicone implants. It is more institutionalized the type of tests to perform when we suspect the rupture of the prosthesis. Magnetic Resonance (MR is recommended as the gold standard on suspicion of silicone breast implants rupture, although it´s also accepted the use of ultrasonography as screening test in such patients. We should have a criterion that links the clinic with radiological findings, being the plastic surgeon who incorporates these criteria, along with the other members of the Breast Unit. We present the radiological and clinical results observed after an incidental finding of an intraprosthesic foreign body in a patient undergoing breast

  17. Adaptación del algoritmo MARACAS para segmentación de la arteria carótida y cuantificación de estenosis en imágenes TAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doré Vincent

    2010-12-01

    Full Text Available En este artículo se describen las adaptaciones hechas al algoritmo MARACAS para segmentar y cuantificar estructuras vasculares en imágenes TAC de la arteria carótida. El algoritmo MARACAS, que está basado en un modelo elástico y en un análisis de los valores y vectores propios de la matriz de inercia, fue inicialmente diseñado para segmentar una sola arteria en imágenes ARM. Las modificaciones están principalmente enfocadas a tratar las especificidades de las imágenes TAC, así como la presencia de bifurcaciones. Los algoritmos implementados en esta nueva versión se clasifican en dos niveles. 1 Los procesamientos de bajo nivel (filtrado de ruido y de artificios direccionales, presegmentación y realce destinados a mejorar la calidad de la imagen y presegmentarla. Estas técnicas están basadas en información a priori sobre el ruido, los artificios y los intervalos típicos de niveles de gris del lumen, del fondo y de las calcificaciones. 2 Los procesamientos de alto nivel para extraer la línea central de la arteria, segmentar el lumen y cuantificar la estenosis. A este nivel, se aplican conocimientos a priori sobre la forma y anatomía de las estructuras vasculares. El método fue evaluado en 31 imágenes suministradas en el concurso “Carotid Lumen Segmentation and Stenosis Grading Grand Challenge” 2009. Los resultados obtenidos en la segmentación arrojaron un coeficiente de similitud de Dice promedio de 80.4% comparado con la segmentación de referencia, y el error promedio de la cuantificación de estenosis fue 14.4%.

  18. Auditoria interna aplicada em uma instituição filantrópica hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos de Abreu Soares

    2007-01-01

    Full Text Available A crescente demanda por serviços de saúde obrigou o governo a permitir que instituições privadas realizassem o atendimento à população, mediante uma contrapartida do Estado, via concessão de imunidade de tributos e isenção de contribuições sociais. Para obtenção e manutenção dos benefícios acima mencionados, as instituições beneficiadas devem atender a uma série de legislações tanto em âmbito federal quanto estadual e municipal. Nesse sentido, elaborou-se um resumo dos principais tópicos da história da saúde pública no Brasil, das principais legislações filantrópicas aplicáveis a uma instituição hospitalar, dos conceitos de auditoria interna, e a apresentação de um estudo de caso em uma instituição hospitalar filantrópica da Grande Porto Alegre, através da execução de um planejamento de auditoria no processo de filantropia. O objetivo deste artigo é demonstrar como a auditoria interna pode colaborar com uma instituição hospitalar a fim de minimizar eventuais riscos para manutenção do certificado de filantropia, bem como propiciar sugestões de melhorias dos processos.

  19. Aprendizagem e Sensemaking em Práticas de Auditoria Interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleonora Maravalhas

    2010-12-01

    Full Text Available A aprendizagem organizacional ocorre quando novas idéias passam a fazer parte do pensamento dos indivíduos e do modo como estes interpretam suas experiências. Com base nessa afirmação e de acordo com o enfoque da perspectiva social da aprendizagem organizacional, realizou-se estudo com o objetivo de investigar a aprendizagem decorrente de mudanças geradas com a implementação de um novo modelo de atuação na Auditoria Interna de uma empresa do setor financeiro. Coerentemente com o paradigma interpretacionista adotado e por se tratar de experiência vivida por indivíduos, foram utilizadas técnicas qualitativas de investigação e análise dos resultados. Para essa última, adotou-se o método fenomenológico, com base no modelo de Sanders (1982, com vistas a capturar os sentidos formados por vinte e um indivíduos, auditores e não-auditores, quanto às mudanças no modelo de atuação da Auditoria Interna. O sensemaking, ou sentido atribuído pelos entrevistados a essas mudanças é indicativo de como a aprendizagem organizacional ocorre no âmbito das práticas diárias de trabalho.

  20. Correlación y concordancia entre ecocardiografía y cateterismo cardiaco derecho para determinación de la presión sistólica de arteria pulmonar

    OpenAIRE

    Aguilera Pacheco, Emil Alberto; Conde Camacho, Rafael; Perez-Fernandez, Oscar-Mauricio

    2015-01-01

    Introducción. El cateterismo cardiaco derecho representa el estándar de referencia para el diagnóstico de hipertensión pulmonar, sin embargo el rendimiento de la ecocardiografía como estudio inicial ha mostrado buena correlación con las variables medidas por cateterismo. El presente estudio pretende describir el grado de correlación y concordancia entre la ecocardiografía y el cateterismo cardiaco derecho para la medición de la presión sistólica de la arteria pulmonar. Materiales y méto...

  1. Comunicación interna para la empresa de palmeras de Pailón San Lorenzo – Esmeraldas. Propuesta de un modelo de gestión de comunicación interna.

    OpenAIRE

    Peralta Segarra, Carlos Armando

    2011-01-01

    Con el capitulo 1 se presenta el planteamientodel problema en el que se define la justificación, y el objetivo con el proceso de investigación. El capitulo, continene el marco teórico en el que se analizan conceptos básicos sobre la industria de la palma africana, la comunicaión, las funciones, los elementos, la comunicaion interna, modelos de comunicación, comunicaión organizacional, los tipos y los recursos de comunicación interna. La presente tesis, surge debido al problema que existe ...

  2. Relevancia clínica de las interacciones farmacológicas en un servicio de medicina interna

    OpenAIRE

    Braña Cardeñosa, Adela Florinda

    2014-01-01

    La Medicina Interna se ha caracterizado por la capacidad de adaptarse a las diferentes circunstancias asistenciales que se van planteando a lo largo de los años. En los últimos años se ha observado que el perfil del paciente atendido por los diferentes Servicios de Medicina Interna se ha visto modificado, especialmente en cuanto a la edad media de los mismos, observándose un claro incremento de la misma en los últimos 20 años. Lo que justifica que cada vez sean más frecuentes aquellos sucesos...

  3. Capacidade funcional do idoso longevo admitido em unidades de internação hospitalar na Cidade de Curitiba - PR

    OpenAIRE

    Lourenço,Tânia Maria

    2012-01-01

    Resumo: Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, que teve como objetivo investigar a capacidade funcional de idosos longevos ao ser admitido em unidades de internação hospitalar na cidade de Curitiba-PR. O estudo foi realizado em dois hospitais de ensino universitário, no período amostral entre janeiro a junho de 2011, com 116 idosos longevos. Os dados foram coletados nas próprias unidades de internação e por meio de três instrumentos: questionário socioeconômico e demográfico e ...

  4. La carga precoz de los implantes GMI con conexión interna y superficie arenada y grabada

    OpenAIRE

    E. Velasco Ortega; L. Monsalve Guil; N. Matos Garrido; A. Jiménez Guerra; A. García Méndez; R. Medel Soteras; I. Ortiz García; A. España López

    2014-01-01

    Introducción: La implantología oral representa en la actualidad, una modalidad terapéutica odontológica en los pacientes con pérdida dental total y parcial. El estudio muestra la evaluación de los pacientes tratados mediante carga precoz de implantes de titanio con conexión interna y superficie arenada y grabada. Métodos: 39 pacientes con pérdidas dentales fueron tratados con implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada Frontier GMI®. Los implantes fueron cargados funcionalme...

  5. EVALUACIÓN DE LAS PROPIEDADES MECÁNICAS DE LA ESTRUCTURA INTERNA DE LA GUADUA CON UN MODELO MATEMATICO

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Se caracterizo la estructura interna del Bambú-Guadua angustifolia kunth (GAK), en su zona media, encontrando la composición interna de este material compuesto, como son el porcentaje de la matriz (parénquima) y de fibras (células de fibras y tejido conductivo). Se determinó las propiedades mecánicas como la resistencia a tensión y a flexión en sentido tangencial, y la Relación de Poisson del material y la resistencia de la fibra. Se valido un modelo matemático para materiales compuestos prop...

  6. Mamoplastia de reducción con cicatrices pequeñas para grandes hipertrofias mamarias o gigantomastias Reduction mammoplasty with short scars in big mammary hypertrophy or gigantomasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Yépez Intriago

    2013-03-01

    Full Text Available En la última década, algunos cirujanos plásticos hemos procurado crear técnicas de mamoplastia de reducción con cicatrices menores tratando de no alterar la orfología y la fisiología de la mama. Algunas de ellas dejan resultados poco agradables y ptosis inmediatas en pacientes con grandes hipertrofias mamarias o gigantomastias que necesitan de cicatriz en T invertida para eliminar el exceso de tejido presente en estos casos, con una cicatriz en surco inframamario que muchas veces sobrepasa lateralmente la línea axilar anterior y llega, medialmente, hasta la región esternal. Con el objetivo de obtener cicatrices en el surco inframamario que no sean mayores de 10 cm. de longitud, presentamos una nueva técnica de mamoplastia de reducción realizada en 52 pacientes, con edades comprendidas entre los 16 y los 70 años, que presentaban grandes hipertrofias mamarias o gigantomastias. Esta técnica, con la cual hemos logrado extirpar hasta 1.500 gr. de tejido mamario, tiene una marcación que permite desde el inicio resecar el exceso de tejido del polo inferior de la mama con una cicatriz no mayor de 10 cm. de longitud en el surco inframamario, debido a que las prolongaciones medial y lateral de la mama se tratan con liposucción superficial. Un colgajo glánduloadiposo de pedículo superior ayuda a elevar la mama, a llenar el polo superior de la misma y a aumentar su proyección.In the last decade, Plastic Surgery has created reduction mammoplasty techniques with less scarring trying not to modify the normal morphology and physiology of the breast. Some of them leave unpleasant results and immediate ptosis in patients with great hypertrophy or gigantomasty; great need of inverted T scar for removal of excess tissue present in these cases produce a scar in the inframammary crease that often exceeds the antherior axillary line side and reach the medial sternal region. In order to have minor scars in the inframammary crease, not greater than 10

  7. Frecuencia de las mutaciones en los genes BRCA en mujeres con agregación familiar de cáncer de glándula mamaria/ovario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennyfer Dahianna Benavides-Cerquera

    2016-07-01

    Full Text Available Objetivo: Reunir evidencias de la variación en la frecuencia de las mutaciones de BRCA1 y BRCA2 y la historia familiar en pacientes con cáncer de glándula mamaria (CGM y cáncer de ovario (CO de diferentes orígenes geográficos. Método: En este trabajo se realizó una revisión sistemática, siguiendo los parámetros del protocolo PRISMA, para estimar la prevalencia de mutaciones en los genes BRCA 1/2 en pacientes con CGM y CO, la incidencia de la historia familiar y la prevalencia observada en casos esporádicos en este tipo de cáncer. Resultados: Se observa una heterogeneidad en la frecuencia de las mutaciones de estos genes en los estudios de historia familiar, con una variación entre 0.0 y 0.48 en pacientes y familiares con CGM y CO similares a los previamente reportados. Discusión: Este amplio rango de la frecuencia se debe al origen de la población estudiada, el número de individuos analizados y la metodología de genotipificación utilizada. La revisión revela que el CGM y CO familiar es dos veces más frecuente, en comparación con los casos de esta misma patología con origen esporádico. Conclusiones: Este tipo de estudios moleculares les permite a las personas que presentan historia familiar con CGM y CO realizarse análisis precoces y chequeos para prevenir en un futuro el desarrollo de alguna de estas neoplasias.

  8. Frecuencia de las mutaciones en los genes BRCA en mujeres con agregación familiar de cáncer de glándula mamaria/ovario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennyfer Dahianna Benavides-Cerquera

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: Reunir evidencias de la variación en la frecuencia de las mutaciones de BRCA1 y BRCA2 y la historia familiar en pacientes con cáncer de glándula mamaria (CGM y cáncer de ovario (CO de diferentes orígenes geográficos. Método: En este trabajo se realizó una revisión sistemática, siguiendo los parámetros del protocolo PRISMA, para estimar la prevalencia de mutaciones en los genes BRCA 1/2 en pacientes con CGM y CO, la incidencia de la historia familiar y la prevalencia observada en casos esporádicos en este tipo de cáncer. Resultados: Se observa una heterogeneidad en la frecuencia de las mutaciones de estos genes en los estudios de historia familiar, con una variación entre 0.0 y 0.48 en pacientes y familiares con CGM y CO similares a los previamente reportados. Discusión: Este amplio rango de la frecuencia se debe al origen de la población estudiada, el número de individuos analizados y la metodología de genotipificación utilizada. La revisión revela que el CGM y CO familiar es dos veces más frecuente, en comparación con los casos de esta misma patología con origen esporádico. Conclusiones: Este tipo de estudios moleculares les permite a las personas que presentan historia familiar con CGM y CO realizarse análisis precoces y chequeos para prevenir en un futuro el desarrollo de alguna de estas neoplasias.

  9. Anatomía del corazón y las arterias branquiales aferentes de las rayas (Chondrichthyes: Batoidea Anatomy of the heart and afferent branchial arteries of the rays (Chondrichthyes: Batoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abraham Kobelkowsky

    2012-04-01

    Full Text Available Se selecionó el corazón y el sistema branquial aferente de Dasyatis sabina como patrón morfológico de los Batoidea. Se compararon las cámaras del corazón y la ramificación de la aorta ventral en las arterias branquiales aferentes con las correspondientes de especies representativas de otras familias de batoideos, tales como: Narcine brasiliensis (Narcinidae, Rhinobatos lentiginosus (Rhinobatidae, Raja texana (Rajidae, Urobatis jamaicensis (Urolophidae, Gymnura micrura (Gymnuridae y Myliobatis sp. (Myliobatidae. El análisis comparativo permitió reconocer como carácter más notable, la ausencia de las arterias innominadas posteriores en los Myliobatiformes, con excepción de Gymnuridae. Asimismo, permitió observar la amplia similitud entre Rhinobatidae y Rajidae, y entre Urotrygonidae y Dasyatidae.The heart and the afferent branchial system of the ray, Dasyatis sabina was selected as a morphologic pattern of the Batoidea. A comparison of the heart and the ramification of the ventral aorta into the branchial afferent arteries was made with the corresponding in representative species of other families of Batoidea, such as: Narcine brasiliensis (Narcinidae, Rhinobatos lentiginosus (Rhinobatidae, Raja texana (Rajidae, Urobatis jamaicensis (Urolophidae, Gymnura micrura (Gymnuridae, and Myliobatis sp. (Myliobatidae. The comparative analysis allows recognizing as the most notably character, the absence of the posterior innominates arteries in the Myliobatiformes, with the exception of Gymnuridae. A high similitude between Rhinobatidae and Rajidae, and Urolophidae and Dasyatidae was recognized.

  10. Exploración de las arterias coronarias de pacientes con síndrome de Tako-Tsubo con tomografía multislice: lesiones e inferencias fisiopatológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Santaera

    2009-01-01

    Full Text Available Existen numerosos casos comunicados sobre la disfunción ventricular izquierda reversibleprecipitada por estrés emocional, pero su mecanismo no se conoce. En esta presentación sedescribe la evaluación de dos pacientes que consultaron con un cuadro clínico típico desíndrome de Tako-Tsubo, dolor precordial luego de un estrés emocional, disfunción ventricularizquierda transitoria y arterias coronarias angiográficamente normales. Con el objetivo deprofundizar el conocimiento de las arterias coronarias y la fisiopatología de esta enfermedad,a ambas se les realizó una tomografía multislice, en la que se evidenciaron lesionescoronarias similares a las halladas en accidentes de placa responsables de síndromescoronarios agudos. Si bien estos hallazgos deben completarse con estudios posteriores conun número mayor de pacientes, sugieren que al menos un subgrupo de pacientes con síndromede Tako-Tsubo tiene un sustrato fisiopatológico similar a los síndromes coronariosagudos.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:227-230.

  11. Historia natural de la oclusión aguda de gran arteria de la circulación cerebral anterior : serie clínica de 120 pacientes.

    OpenAIRE

    Hernández Pérez, María; Dàvalos Errando, Antoni; Escudero Rubí, Domingo

    2012-01-01

    : Para estudiar la historia natural del ictus isquémico por oclusión de gran vaso de la circulación anterior se seleccionó una muestra prospectiva de pacientes con ictus agudo que no recibieron terapias de reperfusión en los que se confirmó una oclusión de gran vaso de la circulación anterior mediante Dúplex transcraneal. El 74% de los pacientes tuvo mal pronóstico. Los pacientes con oclusión de la a.carótida interna terminal y de la a.cerebral media proximal tuvieron peor pronóstico funciona...

  12. Estructura factorial y consistencia interna del inventario de liderazgo distribuido (DLI en docentes chilenos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López Alfaro, Pablo

    2015-09-01

    Full Text Available Este artículo presenta el análisis de la estructura factorial y consistencia interna del instrumento “The Distributed Leadership Inventory (DLI” en docentes primarios chilenos. Participaron voluntariamente 511 educadores (379 mujeres, 132 hombres en ejercicio, pertenecientes a las siguientes regiones: Metropolitana, Segunda, Quinta, Octava y Novena, en el periodo marzo-septiembre del año 2014. Se realizó el análisis factorial exploratorio y el análisis factorial confirmatorio con ecuaciones estructurales para obtener evidencias de validez de constructo y consistencia interna. Estos estudios confirmaron una distribución de los reactivos en cinco factores del instrumento, indicando un buen ajuste a los datos, al igual que el valor del error de aproximación cuadrático medio (RMSEA. Sin embargo, un conjunto de ítems presentó un comportamiento inadecuado en la matriz factorial resultante, por lo que fue eliminado. Estos resultados son satisfactorios y parcialmente consistentes con investigaciones teóricas y empíricas relacionadas con el constructo. Se concluye que la validación del DLI, desde un punto de vista estadístico, permite la medición de la percepción del liderazgo distribuido de manera consistente. Además, posibilita la comparación de resultados entre poblaciones y variables de interés para el desarrollo de procesos organizacionales, tales como: el apoyo, la supervisión, la participación y la cooperación inherente a los docentes.Este artículo presenta el análisis de la estructura factorial y consistencia interna del instrumento “The Distributed Leadership Inventory (DLI” en docentes primarios chilenos. Participaron voluntariamente 511 educadores (379 mujeres, 132 hombres en ejercicio, pertenecientes a las siguientes regiones: Metropolitana, Segunda, Quinta, Octava y Novena, en el periodo marzo-septiembre del año 2014. Se realizó el análisis factorial exploratorio y el análisis factorial confirmatorio con

  13. Un extraño nombre de la vena yugular interna: yugular ciega

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barcia Goyanes, Juan José

    1997-06-01

    Full Text Available A misprint originated in the first work of human anatomy written in Persian, Tashrih-i Mansuri, where the internal jugular (widach âçwar, is misnamed blind jugular, is the starting point of the remembrance of the names given to this vein throughout the centuries and gives forth some commentaries related with the need to consult many original documents when identifying a name in a manuscript.

    Una errata de la primera obra de Anatomía Humana en persa, Tashrih-i Mansuri, por la que se llama a la yugular interna (widach âçwar, yugular ciega, da lugar al recuerdo de los nombres experimentados por esa vena a lo largo del tiempo y a algunas consideraciones sobre la necesidad de acudir a numerosas fuentes cuando de la identificación de un nombre en los manuscritos se trata.

  14. UN ANÁLISIS ESPACIAL DE LAS MIGRACIONES INTERNAS EN COLOMBIA (2000-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ADRIANA CAROLINA SILVA ARIAS

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo de este documento es realizar un análisis espacial acerca de la dinámica de las migraciones internas recientes en Colombia; en específico durante el periodo del 2000-2005 con base en información censal. Así, se identifica mediante un modelo gravitacional que los flujos migratorios inter-departamentales en Colombia se dirigieron hacia los departamentos más poblados, con mayores ingresos y con tradición migratoria. En adición, se encuentra que durante este mismo periodo Guaviare fue el departamento donde se presentó una mayor probabilidad de emigrar y hacia las zonas vecinas; por otro lado, Antioquia fue el departamento donde se presentó menor probabilidad de emigrar.

  15. Sertolioma unilateral como causa de morte súbita por hemorragia interna em ganso Anser cygnoides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Sesterhenn

    2014-08-01

    Full Text Available Um ganso adulto macho (Anser cygnoides, da família Anseriformes, de idade desconhecida, proveniente de uma criação da Universidade Luterana do Brasil, foi encontrado morto, sem apresentar histórico clínico, e foi submetido à investigação post mortem no Setor de Patologia Veterinária do Hospital Veterinário. Com base nos achados de necropsia e no exame histopatológico, definiu-se como causa da morte do animal hemorragia interna em razão da ruptura de vasos sanguíneos em uma neoplasia no testículo direito (sertolioma, com metástase no fígado.

  16. Ultrastructure of the membrana limitans interna after dye-assisted membrane peeling.

    Science.gov (United States)

    Brockmann, Tobias; Steger, Claudia; Westermann, Martin; Nietzsche, Sandor; Koenigsdoerffer, Ekkehart; Strobel, Juergen; Dawczynski, Jens

    2011-01-01

    The purpose of this study was to investigate the ultrastructure of the membrana limitans interna (internal limiting membrane, ILM) and to evaluate alterations to the retinal cell layers after membrane peeling with vital dyes. Twenty-five patients (25 eyes) who underwent macular hole surgery were included, whereby 12 indocyanine green (ICG)- and 13 brilliant blue G (BBG)-stained ILM were analyzed using light, transmission electron and scanning electron microscopy. Retinal cell fragments on the ILM were identified in both groups using immunohistochemistry. Comparing ICG- and BBG-stained membranes, larger cellular fragments were observed at a higher frequency in the BBG group. Thereby, the findings indicate that ICG permits an enhanced separation of the ILM from the underlying retina with less mechanical destruction. A possible explanation might be seen in the known photosensitivity of ICG, which induces a stiffening and shrinkage of the ILM but also generates retinal toxic metabolites.

  17. COMUNICAÇÃO INTERNA DIALÓGICA: UMA PERSPECTIVA ESTRATÉGICA

    OpenAIRE

    Ramos, Juliana Aparecida

    2012-01-01

    Diante de novos desafios da Sociedade da Informação e fazendo uso da Teoria da Complexidade, buscou-se mostrar, neste estudo, não apenas a importância do diálogo na comunicação interna, mas também como as mídias podem tornar-se canais potencializadores da interatividade mútua entre empresa e funcionários. A metodologia norteadora foi o levantamento bibliográfico do assunto e a realização de entrevistas focadas em gestores e professores/pesquisadores de comunicação organizacional. Apesar das b...

  18. Coherencia interna y sincretismo teórico en la fundamentación constitucional mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Eusebio Alberto Avendaño González

    2014-10-01

    Full Text Available En la teoría jurídica actual el ámbito constitucional es la plataforma para la garantía de los derechos y las libertades; sin embargo, la Constitución mexicana prevé supuestos que son excluyentes entre sí. Esta circunstancia implica prescribir en el nivel constitucional un derecho y, a su vez, un no derecho, lo que por consecuencia crea un sincretismo metodológico. Este texto, además de denunciar tal contradicción, defiende la premisa de que la Constitución requiere de coherencia interna. Dicha idea toma como base el principio de igualdad y la interpretación judicial, para adecuar la coherencia teórica y normativa de la carta constitucional.

  19. La fiabilidad en motores de combustión interna diesel estacionarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elio Rafael Hidalgo Batista

    2011-01-01

    Full Text Available Se abordó el análisis de la fiabilidad de 8 motores de combustión interna diesel estacionarios destinados a la generación de electricidad. Su objetivo fundamental es conocer los fallos más característicos, la probabilidad de trabajo sin fallo y la vida útil de los equipos bajo las condiciones de explotación de Cuba, y, así poder conocer si el tiempo entre servicios recomendado por el fabricante es preciso modificar para una mejor utilización de estos equipos tan importantes para la vida social y económica del país.

  20. Condiciones de monitoreo para sistema de control de motores de combustión interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elio Rafael Hidalgo-Batista

    2016-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se presentan las insuficiencias existentes en el sistema de control de los motores de combustión interna pertenecientes a los grupos electrógenos, estas insuficiencias se determinaron luego de un análisis realizado al surgimiento de las fallas y a este sistema. Para la mejora del mismo se da a conocer un procedimiento que permite el seguimiento y procesamiento de las condiciones de monitoreo de estos equipos, el uso de este procedimiento ha permitido: definir los patrones de fallo de las tres variables (de ocho que se estudian que con mayor probabilidad se relacionan con el surgimiento de los fallos, mejorar el método comparativo y dos insuficiencias del sistema de control.

  1. Hacia una critica interna de la teoría del intercambio desigual de Emmanuel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Garay S. Luis Jorge

    1980-12-01

    Full Text Available El presente ensayo constituye apenas una versión parcial y preliminar de un trabajo más extenso que el autor está desarrollando sobre la teoría del intercambio desigual de Emmanuel. Entendido así el carácter de éste, su objetivo se limita únicamente a estudiar los principales supuestos, inconsistencias y vicios teóricos y metodológicos implícitos en
    el "traslado" particular que Emmanuel realiza del esquema de precios de Marx al plano del comercio internacional. En otras palabras, el análisis aquí incluido corresponde más a lo que en la literatura se denomina una crítica interna que a una crítica externa de la teoría de intercamhio desigual de Emmanuel.

  2. Ophthalmomyiasis interna anterior in a dog: keratotomy and extraction of a Cuterebra sp. larva.

    Science.gov (United States)

    Edelmann, Michele L; Lucio-Forster, Araceli; Kern, Thomas J; Bowman, Dwight D; Ledbetter, Eric C

    2014-11-01

    A 1-year-old female spayed mixed-breed dog was presented for evaluation of acute onset of lethargy and blepharospasm OD. Slit-lamp biomicroscopy revealed a segmented larva embedded in the inferonasal iris. Moderate anterior uveitis was present. After pharmacologic dilation, mild vitreal hemorrhage and chorioretinal migration tracks were identified. The dog was treated empirically for uveitis for 5 days, after which a keratotomy and larval foreign body extraction was performed. The dog recovered uneventfully from intraocular surgery and remained visual and comfortable. Parasite evaluation confirmed the larva to be a Cuterebra sp. To the authors' knowledge, this is the first report of canine ophthalmomyiasis interna anterior, and the first report of successful surgical removal from the anterior segment in a dog with preservation of vision.

  3. Artéria carótida interna aberrante na orelha média

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viana Corintho

    2003-01-01

    Full Text Available Malformações vasculares na orelha média são raras, e a artéria carótida interna (ACI aberrante deve ser lembrada no diagnóstico diferencial, visto o grande risco trazido por uma intervenção cirúrgica inadvertidamente realizada na cavidade timpânica. O paciente pode apresentar-se assintomático ou, comumente, com hipoacusia e/ou zumbido pulsátil. As imagens fornecidas pela tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM, incluindo a angiorressonância, firmam o diagnóstico. Os autores descrevem um caso em criança de 13 anos, em que o diagnóstico foi feito através de exames de imagens, direcionados por uma importante suspeita clínica.

  4. Enxerto livre de artéria mamária interna: resultados imediatos e tardios

    OpenAIRE

    1989-01-01

    Em nosso Serviço, temos dado preferência pelo uso da artéria mamária interna na cirurgia de revascularização miocárdica, utizizando-a em 93% dos pacientes com menos de 65 anos, durante este último ano. Quando, por motivos anatômicos, torna-se impossível seu uso in situ, temos lançado máo de sua utilização como enxerto livre. De abril de 1986 a setembro de 1988, este procedimento foi realizado em 58 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada e pela primeira vez (for...

  5. ESTRUCTURA FACTORIAL Y CONSISTENCIA INTERNA DEL INVENTARIO DE LIDERAZGO DISTRIBUIDO (DLI EN DOCENTES CHILENOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo López Alfaro

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta el análisis de la estructura factorial y consistencia interna del instrumento “The Distributed Leadership Inventory (DLI” en docentes primarios chilenos. Participaron voluntariamente 511 educadores (379 mujeres, 132 hombres en ejercicio, pertenecientes a las siguientes regiones: Metropolitana, Segunda, Quinta, Octava y Novena, en el periodo marzo-septiembre del año 2014. Se realizó el análisis factorial exploratorio y el análisis factorial confirmatorio con ecuaciones estructurales para obtener evidencias de validez de constructo y consistencia interna. Estos estudios confirmaron una distribución de los reactivos en cinco factores del instrumento, indicando un buen ajuste a los datos, al igual que el valor del error de aproximación cuadrático medio (RMSEA. Sin embargo, un conjunto de ítems presentó un comportamiento inadecuado en la matriz factorial resultante, por lo que fue eliminado. Estos resultados son satisfactorios y parcialmente consistentes con investigaciones teóricas y empíricas relacionadas con el constructo. Se concluye que la validación del DLI, desde un punto de vista estadístico, permite la medición de la percepción del liderazgo distribuido de manera consistente. Además, posibilita la comparación de resultados entre poblaciones y variables de interés para el desarrollo de procesos organizacionales, tales como: el apoyo, la supervisión, la participación y la cooperación inherente a los docentes.

  6. Monitoramento da carga interna de um período de treinamento em jogadores de voleibol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Hugo de FREITAS

    2015-03-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo foi monitorar e analisar a dinâmica da carga interna, a partir do método da Percepção Subjetiva de Esforço da sessão (PSE-sessão, durante um período de treinamento no voleibol. Doze jogadores de uma equipe de voleibol (23,5 ± 3,4 anos, 88,2 ± 11,4 kg, 190,4 ± 10,8 cm foram monitorados durante 22 semanas de treinamento divididas em cinco mesociclos. A ANOVA revelou haver diferenças significativas nos valores de carga de treinamento semanal total (CTST, monotonia e "strain" entre os mesociclos (p < 0,05. A CTST do mesociclo 1 foi menor quando comparada aos mesociclos 2, 4 e 5. Os valores de monotonia foram baixos, com valores inferiores a 1,4 ± 0,1 UA. O coeficiente de variação da média da CTST das 22 semanas foi de 16%. O valor médio da média da CTST das 22 semanas foi de 1790,9 UA. O menor valor de média da CTST das 22 semanas foi de 1324,3 UA e o maior valor foi de 2232,7 UA. Desse modo, a carga interna de treinamento apresentou momentos de maior e menor magnitude entre as semanas, e aumentou do primeiro para o segundo mesociclo com manutenção das mesmas nos mesociclos seguintes.

  7. Cognitive and psychiatric outcome 3 years after globus pallidus pars interna or subthalamic nucleus deep brain stimulation for Parkinson's disease

    NARCIS (Netherlands)

    Boel, Judith A; Odekerken, Vincent J J; Schmand, Ben A; Geurtsen, Gert J; Cath, Danielle C; Figee, Martijn; van den Munckhof, Pepijn; de Haan, Rob J.; Schuurman, P Richard; de Bie, Rob M A; van Dijk, J. Marc C.

    2016-01-01

    BACKGROUND: Effects on non-motor symptoms, mainly cognitive and psychiatric side effects, could influence the decision for either globus pallidus pars interna (GPi) or subthalamic nucleus (STN) deep brain stimulation (DBS) for patients with Parkinson's disease (PD). OBJECTIVE: 1) To compare cognitiv

  8. Monitoramento da carga interna competitiva de uma equipe de basquetebol sub-17 durante os jogos escolares regionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Cesar Barbosa de Lima Pinto

    2015-07-01

    Full Text Available Objetivo: monitorar a carga interna competitiva por meio da percepção subjetiva de esforço da sessão (PSE-sessão e avaliar a tolerância ao estresse em escolares sub-17, durante três jogos consecutivos de basquetebol. Método: a amostra foi composta por dez jovens jogadores de basquetebol (16,2 ±0,78 anos; 173,8 ± 6,77 cm; 68,3 ±9,80 kg. A variação dos sinais e sintomas de estresse foi verificada por meio do questionário Daily Analysis of Life Demands in Athletes (DALDA. Foram quantificadas a duração das partidas e a PSE-sessão para determinação da carga interna. Resultados: foi verificada diferença significativa na carga interna competitiva dada pela PSE da sessão, do jogo um para o jogo três (p < 0,001 e do jogo 2 para o jogo 3 (p = 0,045 (F = 9,94; já o número de respostas “piores que o normal” dos sinais (p = 0,590 e sintomas de estresse (p = 0,910 não diferiram entre os momentos pré e pós-competição. Considerações finais: foi observado que a carga interna competitiva obtida pela PSE da sessão teve os valores aumentados proporcionalmente em função do acúmulo dos jogos realizados, demonstrando que esse instrumento pode ser sensível para determinar a carga interna competitiva em jovens atletas escolares sub-17.

  9. Caracterização das internações hospitalares por causas externas no sistema público de saúde, Brasil, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Dênis Medeiros Mascarenhas

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO: Com o objetivo de descrever as características das internações hospitalares por causas externas no sistema público de saúde do Brasil em 2011, analisaram-se dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS para obter frequência, coeficiente de internação e indicadores de morbidade hospitalar. Das 973.015 internações, predominaram internações por quedas (38,4% e acidentes de transporte terrestre (15,8%. A estimativa do coeficiente de internação hospitalar por causas externas revelou-se crescente com a idade, mais elevada no sexo masculino e na Região Centro-Oeste do país. A permanência média foi maior nas internações por acidentes de transporte terrestre (6,1 dias e agressões (6,0 dias, enquanto a letalidade hospitalar atingiu maiores valores nas internações por agressões (4,7% e lesões autoprovocadas (4,0%. Evidencia-se, a partir do conhecimento das características descritas, a utilidade dos dados de morbidade hospitalar para o planejamento de ações assistenciais e de prevenção das causas externas.

  10. Diagnóstico situacional de las internas del establecimiento penitenciario de Concepción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Soria Parra

    2012-06-01

    Full Text Available El sistema penitenciario en el país está a cargo del Instituto Nacional Penitenciario (INPE, que administra un total de 66 establecimientos, organizados en ocho Oficinas Regionales (OR. De acuerdo con el artículo 139 la Constitución Política, este organismo público descentralizado del Ministerio de Justicia y Derechos Humanos tiene, como ente rector del sistema penitenciario nacional, la responsabilidad de hacer que los internos ocupen establecimientos adecuados (inciso 21 y que alcancen la reeducación, rehabilitación y reincorporación a la sociedad (inciso 22. Ambas responsabilidades, sin embargo, son claramente incumplidas. Las cárceles padecen hoy de sobrepoblación y hacinamiento sorprendentes, y es más, de condiciones adecuadas para impulsar seriamente el complejo proceso de reeducación, rehabilitación y reincorporación. Lo peor es que la sobrepoblación ya se hace incontrolable. El último año, de junio del 2011 a junio del 2012, la población de internos, según informe del INPE, llegó a 58 019, y alcanzó un asombroso crecimiento de 19,4%, es decir, 9 433 presos más. Las razones de todo este problema, sin duda, son tan diversas, que inclusive van más allá de las decisiones del propio organismo. Es conocido que esta situación es dramática en las cárceles de Lima y Callao, pero no deja de ser preocupante en el interior del país. Los autores - la mayoría - estando desempeñandonos en la Policía Nacional del Perú y siendo a la vez estudiantes de Derecho, quisimos conocer esta realidad en las cárceles en Huancayo, conformantes de la Oficina Regional Centro, y por está razón se comprometió en apoyar a las internas a través de un proceso de asesoría legal, previo estudio sobre la situación del Establecimiento Penitenciario de Mujeres de Concepción, una de la ocho cárceles de mujeres existentes en el país y la única en la zona centro. Su capacidad de albergue es para 55 internas. Está ubicada en la provincia

  11. Validez interna y utilidad diagnóstica del Eating Disorders Inventory en mujeres mexicanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-García Eduardo

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la utilidad diagnóstica y la validez interna del Eating Disorder Inventory (EDI-2 en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: De octubre de 2000 a enero de 2001 se invitó a participar a todas las mujeres que a juicio de los psiquiatras de la consulta de anorexia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de la Ciudad de México, padecían anorexia nervosa o bulimia, sin otra patología psiquiátrica. Es un estudio observacional, comparativo, transversal y prolectivo de dos grupos de mujeres: pacientes de la Clínica de Anorexia del Instituto y de una escuela de la Ciudad de México. Se realizó una entrevista clínica estructurada como estándar de oro (SCID/Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales y la aplicación del Eating Disorder Inventory. El análisis estadístico incluyó t de Student para muestras independientes, coeficiente alpha de Cronbach, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en peso, talla e índice de masa corporal entre los grupos. La edad de las mujeres sin trastorno alimentario fue menor (16.7±2.8 vs. 19.9±4.3, p=0.004. La calificación total del Eating Disorder Inventory fue claramente diferente (53.8±32.4 mujeres sin trastorno alimentario vs. 146.3±45.6 pacientes, p<0.001. Para todas las subescalas los coeficientes alpha de Cronbach fueron superiores a 0.85. Para la calificación total se sugiere un punto de corte sensible de 80 [sensibilidad 90.9 (IC 95% 69.4-98.4, especificidad 80 (IC 95% 58.7-92.4], y uno específico de 105 [sensibilidad 81.8 (IC 95% 59-94, especificidad 89.3 (IC 95% 70.6-97.2]. CONCLUSIONES: El Eating Disorder Inventory es útil para investigar trastorno alimentario, con coeficientes de validez interna altos en la población estudiada.

  12. PRÁTICAS DE RESPONSABILIDADE SOCIAL EMPRESARIAL INTERNA EM PEQUENAS EMPRESAS DO GRANDE ABC PAULISTA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MATTIOLI, José Wiliam

    2015-05-01

    empresas de pequeno porte do ramo industrial desenvolvem práticas internas de RSE. Este trabalho, de caráter qualitativo, foi delineado por meio de pesquisa descritiva realizada em empresas localizadas na região do Grande ABC paulista, selecionadas a partir do Guia ABCD. Para tanto, utilizou-se de questionário estruturado, adaptado do instrumento de coleta de dados desenvolvido pelo Instituto Ethos de Responsabilidade Social Empresarial. O questionário foi aplicado em 14 empresas do Grande ABC do ramo industrial. Os resultados demonstraram que as empresas pesquisadas possuem, em sua maioria, práticas de responsabilidade social interna, principalmente práticas que não necessitam de grande investimento ou são determinadas pela lei.

  13. Responsabilidad social interna: entre la diferencia y el discurso en el escenario organizaciona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Piedad Diaz Ortiz

    Full Text Available El ensayo plantea que el discurso de la Responsabilidad Social Interna, como modelo de gestión, pretende homogenizar el tratamiento de los actores internos de la organización, una vez que es utilizado desde una perspectiva instrumental enfocada exclusivamente en temas legales de la relación laboral, en contraposición a una perspectiva sustantiva centrada en la humanización del ambiente laboral. En consecuencia, bajo este discurso, las organizaciones esconden prácticas que son, en verdad, des-humanizantes en la convivencia social y fomentan aún más la intolerancia hacia la diferencia. La discusión se contextualiza en Latinoamérica, en que cobran fuerza los discursos de la interculturalidad y de la defensa de los derechos humanos en las agendas políticas y empresariales, lo que resalta las contradicciones inherentes a estos discursos. A partir de una revisión bibliográfica sobre responsabilidad social, discurso, teoría de la identidad social y del autoconcepto, se discutieron los mecanismos individuales, sociales y organizacionales de elaboración y superación de estereotipos, que ayudan al individuo a establecer referencias para las percepciones e interpretación de la realidad. Se cuestiona que el discurso de la responsabilidad social interna podría proponer un cambio en la forma como se tratan los individuos en la organización. En este contexto, la diferencia no existiría como forma de exclusión social, más bien sería un medio para promover la equidad, valorando las particularidades de la acción individual en la organización, y no en el sentido de reforzar la diferencia entre el "nosotros" y "ellos" en función del rol que se ejerce en la dinámica organizacional.

  14. Propuesta para el uso exclusivo de la tasa interna de retorno modificada en la toma de decisión de proyectos industriales de inversión

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La TIR (tasa interna de retorno) es el método de evaluación de rentabilidad de proyectos de inversión mejor conocido. Esta tasa interna de retorno representa, en la interpretación tradicional de las tasas de interés, a la tasa de interés ganada por una inversión alternativa sobre el saldo no recuperado de una inversión. Sin embargo, cuando se presenta una inconsistencia, basada en la aparición de raíces múltiples, se acude a la Tasa Interna de Retorno Modificada (TIRM) para aportar una defin...

  15. Globus Pallidus Interna in Tourette Syndrome: Decreased Local Activity and Disrupted Functional Connectivity

    Science.gov (United States)

    Ji, Gong-Jun; Liao, Wei; Yu, Yang; Miao, Huan-Huan; Feng, Yi-Xuan; Wang, Kai; Feng, Jian-Hua; Zang, Yu-Feng

    2016-01-01

    Globus pallidus interna (GPi) is an effective deep brain stimulation site for the treatment of Tourette syndrome (TS), and plays a crucial role in the pathophysiology of TS. To investigate the functional network feature of GPi in TS patients, we retrospectively studied 24 boys with ‘pure’ TS and 32 age-/education-matched healthy boys by resting state functional magnetic resonance images. Amplitude of low-frequency fluctuation (ALFF) and functional connectivity were used to estimate the local activity in GPi and its functional coordinate with the whole brain regions, respectively. We found decreased ALFF in patients’ bilateral GPi, which was also negatively correlated with clinical symptoms. Functional connectivity analysis indicated abnormal regions within motor and motor-control networks in patients (inferior part of sensorimotor area, cerebellum, prefrontal cortex, cingulate gyrus, caudate nucleus, and brain stem). Transcranial magnetic stimulation sites defined by previous studies (“hand knob” area, premotor area, and supplementary motor area) did not show significantly different functional connectivity with GPi between groups. In summary, this study characterized the disrupted functional network of GPi and provided potential regions-of-interest for further basic and clinical studies on TS. PMID:27799898

  16. Estrategias inteligentes de comunicación interna y gestión empresarial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Peña Acuña

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo principal del trabajo es analizar las herramientas de co- municación interna de tres empresas españolas líderes a nivel mundial: Inditex, Banco Santander y Telefónica, y averiguar qué tipo de estrate- gias utilizan para gestionar la comunicación de la compañía. Estas em- presas no sólo han sobrevivido a la crisis sino que además siguen estando en crecimiento y expansión internacional. Se utiliza una metodología de estudio de caso múltiple descriptivo-analítico desde una perspectiva cualitativa mediante la cual se han consultado fuentes primarias y secun - darias, para poder establecer los principios que rigen los fundamentos de la estrategia de cada compañía. A su vez, se analiza su repercusión exter - na y se realiza un estudio e interpretación cualitativa de los discursos que facilitan estas empresas desde el gabinete de Comunicación.

  17. Global attentional-executive sequelae following surgical lesions to globus pallidus interna.

    Science.gov (United States)

    Scott, Richard B; Harrison, John; Boulton, Charlotte; Wilson, Joanna; Gregory, Ralph; Parkin, Simon; Bain, Peter G; Joint, Carol; Stein, John; Aziz, Tipu Z

    2002-03-01

    It has been demonstrated that selective unilateral surgical ablation of posteroventral globus pallidus interna relieves the movement disorders associated with advanced Parkinson's disease, without necessarily incurring the executive cognitive sequelae that have been observed following gross pathological lesions to this brain region. This finding is consistent with established theory that underlying neuronal circuitry is functionally segregated into parallel cortico-striatal-pallidal-thalamo-cortical 'loops'. We have studied a series of 12 patients with advanced Parkinson's disease at baseline, and then following bilateral pallidotomy, with a battery of neuropsychological tests including the Cambridge Neuro psychological Test Automated Battery. We identified a selective and universal loss of individual patients' ability to shift attention to novel dimensions in a test of abstract rule-learning following surgery, which was not reliably associated with any other change in cognition, personality, mood or medication. This finding is rare in its specificity and has implications for theoretical models of the functional architecture and pathophysiology of the globus pallidus, and the clinical practice of pallidotomy.

  18. Cincuenta años de migraciones internas y externas en Nicaragua (1950 - 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Membreño Idiáquez

    2001-12-01

    Full Text Available Se pretende ofrecer una panorámica de la migración interna y externa que Nicaragua ha experimentado en los últimos cincuenta años. Se adoptó una perspectiva de relativamente longue durée para poner de relieve las tendencias estructurales y la evolución histórica del fenómeno. La exposición se ha dividido en tres secciones: en la primera, se hace una caracterización global de la estructura socio-demográfica de Nicaragua, para contextualizar las demás secciones; en la segunda, se aborda la migración dentro de Nicaragua. La componen dos subsecciones: una se ocupa del examen de la migración del Campo a las ciudades y la otra, de la migración hacia la "frontera agrícola"; la tercera, analiza los flujos migratorios hacia el extranjero. Al final, se presentan algunas conclusiones de carácter general.

  19. Uso de biogás em motores de combustão interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Beatryz Prenzier Suzuki

    2011-04-01

    Full Text Available

    O biogás proveniente da digestão anaeróbia de resíduos sólidos ou líquidos constitui uma fonte de energia alternativa. Sua composição é uma mistura de gases onde o metano e o dióxido de carbono estão em maiores proporções. Os motores de combustão interna são muito utilizados por poderem operar com diferentes tipos de combustíveis tanto líquidos como gasosos. Para que o biogás possa ser utilizado como combustível, seja em motores, turbinas a gás ou microturbinas, é necessário identificar sua vazão, composição química e poder calorífico, parâmetros que determinam o real potencial de geração de energia elétrica.

  20. ESCALA DE PENSAMIENTO MÁGICO (EPM: I. ESTRUCTURA FACTORIAL, CONSISTENCIA INTERNA Y VALIDEZ DE CONTENIDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moral de la Rubia

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue presentar el desarrollo de una escala que mide el grado de conformidad con las creencias y manifestaciones propias del pensamiento mágico, centrándose en la estructura factorial, consistencia interna y validez de contenido. Se empleó una muestra aleatoria de población general adulta de 837 sujetos. De los 42 reactivos iniciales, se seleccionaron 24, con los que se definió una estructura de dos factores relacionados. La consistencia de la escala y sus factores fueron altas. Los índices de ajuste para el modelo de dos factores relacionados con 12 indicadores cada uno fueron de buenos a adecuados. El ajuste mejoraba con una simplificación a seis indicadores por factor, aunque se perdía validez de contenido. Se concluye que es un instrumento fiable, válido estructuralmente y que cubre un contenido amplio de creencias propias del pensamiento mágico, ya sea en sus formatos de 24 o de 12 reactivos.

  1. ¿Tanta importancia tiene pasar por alto la arteria umbilical única?: Comentarios a partir de una sentencia judicial Does ignoring the single umbilical artery have so much importance?: Commentaries concerning a judicial sentence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ortega Pérez

    2004-07-01

    Full Text Available El Tribunal Supremo ha condenado a varios obstetras por informar que el cordón umbilical tenía los tres vasos, desactivando así la búsqueda de enfermedades fetales que la arteria umbilical única (AUU habría desencadenado. La condena será éticamente correcta si la AUU está realmente asociada a tales enfermedades. En la población general se detecta un caso de AUU en cada 320 fetos estudiados ecográficamente. En el 68 % de esas detecciones se tratará de un hallazgo aislado, pero aún así aumenta el riesgo de parto prematuro, de peso bajo y de mortalidad perinatal. Por otra parte, el 17 % de estos fetos tendrán, además de la arteria única, cromosomopatías y el 31 % malformaciones anatómicas. Concluyendo, la AUU es realmente un marcador cardinal de riesgo de trastornos fetales, que debe buscarse activamente durante el seguimiento ecográfico del embarazo.The Spanish Supreme Court has condemned several obstetricians after having informed that the umbilical cord of a fetus had the three vessels, therefore deactivating the search for fetal diseases that the single umbilical artery (SUA would have provoked. The sentence will be ethically correct only if SUA is really associated with such diseases. SUA is found in about 1 out of every 320 fetuses studied sonographically. In 68% of them, it will be an isolated finding, although it will increase the risks of premature delivery, low birthweight, and perinatal mortality. On the other hand, 17% of these fetuses will have, besides SUA, chromosomal alterations, and 31 % of them, structural malformations. In conclusion, SUA is an important marker of fetal disorders, and it has to be actively searched for during the ultrasonographic monitoring of the gestation.

  2. Estudio de la consistencia interna y estructura factorial de tres versiones de la escala de Zung para ansiedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana De La Ossa

    2009-03-01

    Full Text Available Antecedentes: La escala de Zung para ansiedad se ha usado en varias investigaciones en Colombia. Sin embargo, no se ha informado la consistencia interna y la estructura de factores en estudiantes universitarios.Objetivo: Estimar la consistencia interna y la estructura factorial de tres versiones de la escala de Zung para ansiedad en estudiantes de una universidad privada de Cartagena, Colombia.Método: Doscientos veintiún estudiantes de medicina y psicología completaron la versión de 20 puntos de la escala de Zung para ansiedad. La media para la edad fue 20.5 (DE=2.6, 64.4% eran mujeres y 55.3% estudiaban medicina. Se calculó el alfa de Cronbach y se realizó un análisis de factores exploratorio para las tres versiones.Resultados: La escala de 20 puntos mostró un coeficiente de alfa de Cronbach de 0.77 y tres factores principales responsables de 40.1% de la varianza total. La versión de 10 puntos mostró una consistencia interna de 0.83 y una estructura bidimensional que explicaba 54% de la varianza. La versión de cinco puntos mostró una consistencia interna de 0.74 y una estructura unidimensional que daba cuenta de 49.5% de la varianza.Conclusiones: Las versiones de diez y cinco puntos de la escala de Zung para ansiedad presentan mejor comportamiento psicométrico que la versión original de 20 puntos. Se necesita estimar el comportamiento psicométrico de estas versiones frente a un criterio de referencia.

  3. Implante intra-miocárdico de artéria torácica interna: cirurgia de Vineberg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SOUTO Gladyston Luiz Lima

    2000-01-01

    Full Text Available OJBETIVOS: Demonstrar nossa experiência com o implante da artéria torácica interna, para revascularização do miocárdio, procedimento proposto por Vineberg, em 1946. CASUÍSTICA E MÉTODO: De agosto de 1994 a setembro de 1998, foram operados 10 pacientes nos quais foi implantada a artéria torácica interna esquerda na parede ântero-lateral do ventrículo esquerdo. Em todos esses pacientes também foi feito enxerto de safena aorto-coronária. A idade dos pacientes variou de 42 a 73 anos, tendo sexo masculino prevalecido (60%. Todos os pacientes apresentavam doença coronária arterosclerótica difusa, mas com miocárdio viável. A indicação para o implante de artéria torácica interna foi feita durante a operação, devido a impossibilidade de fazer enxerto ou endarterectomia. RESULTADOS: Todos os pacientes estavam muito bem no pós-operatório imediato. O reestudo angiográfico foi feito em 9 pacientes entre 45 dias e 23 meses de pós-operatório, mostrando patência da artéria implantada e uma vasta rede que se comunicava com a coronária nativa. CONCLUSÃO: O implante de artéria torácica interna em miocárdio viável pode ter lugar no arsenal terapêutico da revascularização miocárdica, em casos especiais. Agora, baseados nos erros do passado, podemos selecionar os pacientes e obter melhores resultados. É uma técnica pouco estudada, que deveria ser mais usada, assim possibilitando uma avaliação mais precisa de sua eficácia.

  4. Comunicación interna en la empresa: caso Grupo Antolín RyA S.A.

    OpenAIRE

    Gomez Villanueva, Sergio

    2014-01-01

    El trabajo versa sobre la comunicación interna entre los distintos componentes de la empresa, así como las herramientas utilizadas para la correcta consecución de las mismas. Para ofrecer una visión práctica, se estudia lo analizado en la teoría con el Grupo Antolín RyA.

  5. INTRANET: AS TENDÊNCIAS NA COMUNICAÇÃO INTERNA DE ORGANIZAÇÕES PÚBLICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia Palmerston

    2008-12-01

    Full Text Available Com este artigo, procura-se encontrar resposta para o seguinte questionamento: Quais são os caminhos que estão sendo seguidos para que as intranets das organizações públicas funcionem como instrumento de dinamização da comunicação interna? Assim, o objetivo é verificar as tendências da comunicação interna sistematizada pelo uso das intranets. Neste estudo mostram-se alguns sinais que apontam para uma preocupação na adequada utilização das intranets como forma de maximizar a comunicação interna das organizações públicas Por intermédio dos estudos de caso, pôde-se perceber que os responsáveis pelo gerenciamento das informações têm aperfeiçoado os recursos que lhes permitem atingir tal objetivo.

  6. Deep brain stimulation of the antero-medial globus pallidus interna for Tourette syndrome.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Perminder S Sachdev

    Full Text Available BACKGROUND: We have previously reported the results of Deep Brain Stimulation (DBS of the antero-medial globus pallidus interna (GPi for severe Tourette Syndrome (TS in 11 patients. We extend this case series to 17 patients and a longer follow-up to a maximum of 46 months. METHODS: 17 patients (14 male; mean age 29.1 years, range 17-51 years with severe and medically intractable TS were implanted with Medtronic quadripolar electrodes bilaterally in the antero-medial GPi. The primary outcome measure was the Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS. Secondary outcome measures included the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Hamilton Depression Rating Scale, Gilles de la Tourette Quality of Life Scale and Global Assessment of Functioning. Follow up was at one month, three months and finally at a mean 24.1 months (range 8-46 months following surgery. RESULTS: Overall, there was a 48.3% reduction in motor tics and a 41.3% reduction in phonic tics at one month, and this improvement was maintained at final follow-up. 12 out of 17 (70.6% patients had a>50% reduction in YGTSS score at final follow up. Only 8 patients required ongoing pharmacotherapy for tics post-surgery. Patients improved significantly on all secondary measures. Adverse consequences included lead breakage in 4 patients, infection (1, transient anxiety (2, dizziness (1, poor balance (1 and worsening of stuttering (1. CONCLUSIONS: This case series provides further support that antero-medial GPi DBS is an effective and well tolerated treatment for a subgroup of severe TS, with benefits sustained up to 4 years.

  7. MOTORES DE COMBUSTIÓN INTERNA (MCI OPERANDO CON MEZCLAS DE ETANOL GASOLINA: REVISIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander García Mariaca

    2016-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta una revisión bibliográfica acerca del uso de etanol como combustible en motores de combustión interna de encendido provocado (MCI-EP. Este empieza por una breve descripción de las diversas formas de producción y principales productores en el mundo de etanol, para posteriormente profundizar en el desempeño, combustión y las emisiones en MCIEP al operar con diferentes mezclas de etanol y gasolina convencional. Los resultados obtenidos por los diferentes autores de los parámetros de desempeño, combustión y emisiones, como potencia, torque, presión media efectiva al freno (BME, eficiencia térmica, tasa de liberación de calor, eficiencia de combustión, presión en la cámara de combustión y emisiones reguladas (NOx, THC, CO, CO2 y MP, muestran que el etanol es un excelente comburente para utilizarse en mezcla con gasolina, especialmente en relaciones superiores al 20 % en volumen (E20; debido a que se produce un mejor proceso de combustión causado por el aumento en la cantidad de oxígeno, y se logran así mejoras en los parámetros de desempeño y emisiones del MCI, tales como incrementos en la potencia y la eficiencia térmica y disminución de las emisiones de CO y THC. Sin embargo, se generan aumentos en algunas emisiones contaminantes, como el CO2 y los NOx causados por el exceso de oxígeno en la combustión y el incremento de la temperatura de los gases de escape.

  8. Migración interna y tamaño de localidad en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Sobrino

    2014-01-01

    Full Text Available La migración rural-urbana es una movilidad espacial ascendente, debido a que el lugar de origen es de menor tamaño poblacional que el de destino. En México, y por lo menos desde el año 2000, la migración urbana-urbana es el flujo preponderante dentro de la migración interna, y en él se combinan la movilidad espacial ascendente y la descendente o de lugares de mayor a menor tamaño de población. El objetivo de este artículo consiste en analizar los flujos migratorios por tamaño de localidad en los periodos 1995-2000 y 2005-2010 para mostrar las características espaciales y económico-productivas de los lugares de origen y destino, y los atributos sociodemográficos de los migrantes en términos de sexo, edad, nivel educativo e ingresos percibidos. Con los resultados es posible establecer la importancia del tamaño de la población de los lugares de origen y de destino en la movilidad poblacional, situación que propicia flujos diferenciados según la distancia recorrida, la estructura económica local y los atributos sociodemográficos de los migrantes. El artículo revela un mayor dinamismo en el volumen de la movilidad espacial descendente y unas condiciones más adversas en la inserción al mercado de trabajo de las personas con movilidad espacial ascendente.

  9. The pars interna/media anatomy and histology in the human larynx.

    Science.gov (United States)

    Charpied, George L

    2007-01-01

    The pars interna/media (PIM) is a small muscle found in the human larynx that has not been successfully described in contemporary literature on laryngeal structure. The objective of this study was to describe the PIM's anatomy in detail. Thirteen human larynges obtained from postmortem examination were cleaned and preserved. Exposure of the PIM was through a lateral disarticulation of the cricothyroid joint and reflection of the cricothyroid muscle and the thyroid lamina. In the human, the PIM was found to be strap-like in form and to have two bellies with attachments to the medial surface of the thyroid cartilage at the root of the inferior horn and anteriosuperior cricoid arch. It appears to be innervated by a middle division, vestibular branch, of the internal superior laryngeal nerve. The average fiber diameter is 40 mum. Its type 1-to-type 2 fiber ratio places it within the range of other intrinsic laryngeal muscles. A muscle spindle was identified in medial bundle at the PIM's thyroid attachment. Thyroid medial surface attachment is within few millimeters of the muscular process of the arytenoid cartilage. These data show that the PIM is a robust muscle and deserves attention anatomically. Its orientation within the thyroid and nonrecurrent laryngeal nerve innervations of the human PIM may place it in the vocal fold tensor group rather than the laryngeal sphincter group. It is possible the PIM reports on cricothyroid distance and right versus left cricothyroid joint stresses. Electromyographic examination of the PIM in the Rhesus larynx may help elucidate its physiology to elaborate its human physiology.

  10. Udder Morphological Traits and Milk Yield of Chilota and Suffolk Down Sheep Breeds Morfología Mamaria y Producción Lechera de las Razas Ovinas Chilota y Suffolk Down

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María E Martínez

    2011-03-01

    Full Text Available Morphological traits of the whole udder (circumference, width, height, and length, teats (angle, length and width, udder cistern (teat opening and cistern height, and milk yield were measured over one lactation in a total of 18 ewes (nine Chilota and nine Suffolk Down sheep belonging to the same experimental flock (Centro Experimental INIA Butalcura, Chiloé, Chile. Analysis of variance showed significant effects for breed, sheep within breed, and stage of lactation. Chilota ewes evidenced greater udder circumference (433 mm, udder length (86 mm, teat opening (96º, and milk yield (947 mL d-1 than Suffolk Down ewes (410 mm, 77 mm, 93º, and 559 mL d-1, respectively. Udder circumference, udder width, udder length, cistern height and teat size significantly decreased throughout lactation. Repeatabilities of all traits were between 0.17 and 0.60; the highest repeatability was for udder circumference. This trait is easy to measure and had a discriminatory value for breed differentiation. In conclusion, Chilota sheep had a dairy aptitude greater than Suffolk Down sheep and similar to Spanish and Mediterranean dairy sheep breeds at beginning of their breeding programs.Los caracteres morfológicos de la ubre (perímetro, anchura, longitud y altura, de los pezones (ángulo de inclinación, longitud y anchura, de las cisternas mamarias (apertura de los pezones y altura de la cisterna y la producción lechera fueron medidos a lo largo de una lactación en un total de 18 ovejas del mismo rebaño (Centro Experimental INIA Butalcura, Chiloé, Chile, nueve de raza Chilota y nueve de raza Suffolk Down. El análisis de varianza mostró efectos significativos de la raza, la oveja dentro de la raza y del estado de lactación sobre las variables estudiadas. La raza Chilota evidenció un mayor perímetro de la ubre (433 mm, longitud de la ubre (86 mm, abertura de los pezones (96º, y producción lechera (947 mL d-1 que la Suffolk Down ( 410 mm, 77 mm, 93º, y 559 m

  11. Colgajo de piel en isla con pedículo fasciocutáneo para cuello: caso clínico Island skin flap with fasciocutaneous pedicle for neck reconstruction: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Ramón Vera

    2009-06-01

    Full Text Available Los defectos por falta de piel o las secuelas de quemaduras a nivel del cuello presentan gran dificultad de cobertura debido a la escasez de tejidos locales útiles para corregirlos, ya que debemos dar una solución a las graves alteraciones funcionales y estéticas que producen, con un mínimo de secuelas. Presentamos un caso clínico con graves secuelas de quemaduras en cuello que producían retracción importante y que fue resuelto con un colgajo de piel en isla con pedículo fasciosubcutáneo tomado de región subclavicular. Este colgajo presenta irrigación cutánea por medio de arterias cutáneas directas provenientes de la arteria mamaria interna y brinda la oportunidad de solucionar alteraciones a nivel del cuello con gran facilidad para su realización y con mínimas secuelas en la zona donante.Cutaneous defects or burn sequels at the neck level present difficult of covering, due to the poor local tissues, although we should give a solution to the serious functional and aesthetic alterations with minimal sequels. We present a clinical case with burn sequels of the neck that produced important retraction and that was solved whit an island fasciocutaneous pedicle flap from subclavicular region. This flap has skin irrigation supported by the cutaneous arteries coming from the internal mammary artery and gives us the opportunity to solve these alterations at the neck level in an easy way and with minimal sequels in the donor area.

  12. Medida Socioeducativa de Internação: dos Corpos Dóceis às Vidas Nuas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Cristina Coelho Scisleski

    Full Text Available O presente artigo tem como objetivo a problematização dos modos pelos quais a tecnologia disciplinar, presente nas medidas socioeducativas de internação direcionadas aos jovens em conflito com a lei, vem sendo operacionalizada. Tomamos como fio condutor as reflexões de Michel Foucault e Giorgio Agamben para problematizar a vida enquanto objeto político a ser governado para determinado fim e que sofre intervenções não apenas para seu fortalecimento, mas que levam à desproteção jurídica e à morte política, ou mesmo biológica. A investigação se desenvolveu em três momentos metodológicos: oitiva de audiências na Vara da Infância e da Juventude, visita a uma unidade educacional de internação e leitura de processos jurídicos e das normativas legais voltadas para a população em questão. Assim, por meio do que encontramos na pesquisa, entende-se que a tecnologia disciplinar, do modo que vem sendo utilizada nas medidas socioeducativas de internação, assemelha-se mais a um dispositivo de controle com o objetivo meramente de docilizá-los, reduzindo o sujeito à vida nua; isto é, como mero corpo biológico que sofre efeitos de uma ação, do que propriamente um método socioeducativo como estabelecem o Estatuto da Criança e do Adolescente e o Sistema Nacional de Atendimento Socioeducativo.

  13. Doppler de las arterias pulmonares fetales posterior al uso de betametasona para la maduración pulmonar (Fetal lung arteries Doppler after to use of betamethasone for lung maturation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keibis Jiménez Castillejo

    2014-06-01

    Full Text Available Resumen (español El objetivo de la investigación fue determinar las modificaciones del Doppler de las arterias pulmonares fetales posterior al uso de betametasona para la maduración pulmonar. Se realizó una investigación de tipo explicativa, prospectiva y longitudinal con un diseño cuasi-experimental y una muestra no probabilística intencional de 106 pacientes que acudieron a la consulta Pre-natal de Alto Riesgo del Hospital Central “Dr. Urquinaona". Una vez seleccionadas las pacientes se les administró inyecciones intramusculares de betametasona (12 mg/día por dos días consecutivos. Se realizaron las mediciones de índice de pulsatilidad, índice de resistencia y relación sistólico / diastólica de las arterias pulmonares fetales. Se observó disminución significativa de los valores promedio del índice de pulsatilidad en la segunda medición comparado con la medición inicial (p < 0,05. Sin embargo, el promedio de la tercera medición no mostró diferencia significativas con los valores iniciales (p = ns. El índice de resistencia disminuyó en la segunda medición para luego aumentar en la tercera medición comparado con el valor inicial (p < 0,05 para las dos mediciones. El valor promedio de la relación sistólico / diastólica presentó disminución significativa durante la segunda medición para luego presentar un aumento significativo al momento de la tercera medición comparado con el valor inicial (p < 0,05 para las dos mediciones. Se concluye que el uso de betametasona para la inducción de la maduración pulmonar produce modificaciones en las mediciones Doppler de las arterias pulmonares fetales. Abstract (english The objective of research was to determine Doppler modifications of fetal pulmonary arteries after use of betamethasone for lung maturation. An explicative, prospective and longitudinal research was done with a quasi-experimental design and an intentional non-probabilistic sample of 106 patients who assisted

  14. Embolización selectiva de la arteria carótida externa en el manejo de pacientes con tumoraciones benignas en la cavidad nasal y la cara, primeras experiencias en el Hospital México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Solano- Villarroel

    2007-01-01

    Full Text Available Justificación: El angiofibroma juvenil nasofaríngeo es uno de los tumores benignos de la cavidad nasal más comunes en los adolescentes, el cual causa epistaxis recurrente, obstrucción nasal, rinorrea y otras manifestaciones clínicas. Los hemangiomas faciales son tumoraciones benignas muy frecuentes en la infancia, y secundariamente al tumor los pacientes pueden presentar deformidades faciales e inclusive sangrados intermitentes. En la actualidad, la embolización de la arteria carótida externa está siendo más utilizada en el manejo de estos pacientes, ya que es un procedimiento mínimamente invasivo y produce una evolución clínica más favorable en los pacientes; también se ha descrito una menor pérdida sanguínea durante el procedimiento quirúrgico y en el postoperatorio, con disminución de la mortalidad. Además, proporciona al paciente una recuperación más pronta y acorta la estancia hospitalaria. Objetivo: Describir las primeras experiencias con la embolización de la arteria carótida externa en pacientes con angiofibroma juvenil nasofaringeo y hemangiomas faciales, en el Hospital México. Resultados: Cuando se hizo la embolización prequirúrgica de los angiofibromas juveniles nasofaringeos, la resección del tumor en pacientes cursó sin ninguna complicación. Además, los pacientes no tuvieron sangrado durante el postoperatorio inmediato. Tras la embolización de las pacientes con hemangiomas se documenta mejoría clínica, disminuyendo la lesión macroscópica en la cara y los sangrados secundarios al hemangioma (en un caso. En ambas enfermedades la recuperación de los pacientes fue muy satisfactoria, sin presentarse ninguna complicación y con una estancia hospitalaria muy corta. Conclusión: Desde hace varios años la embolización prequirúrgica ha sido utilizada en el extranjero como coadyuvante en el manejo de diversas condiciones. Actualmente, está siendo implementada en el medio para el manejo de diferentes

  15. Influencia social y disociación: elaboración interna vs. externa de la amenaza de la identidad

    OpenAIRE

    Falomir Pichastor, Juan Manuel; Mugny, Gabriel; Invernizzi Gamba, Federica; Muñoz-Rojas, Daniel

    2001-01-01

    El presente estudio analiza qué mecanismo facilita la influencia de una información persuasiva que amenaza la identidad del individuo. Se tienen en cuenta dos modos de reaccionar a esta información en función de si el individuo describe previamente su identidad positiva o negativamente. También se consideran dos modos de elaborar la amenaza asociada a la información persuasiva: una elaboración externa, asociada a la fuente de influencia, y una elaboración interna, disociada de la fuente de in...

  16. Juvenile mammary papillomatosis; Papilomatosis juvenil mamaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alvarez, M.; Jimenez, A. V. [Hospital Reina Sofia. Cordoba (Spain)

    2001-07-01

    Juvenile mammary papillomatosis is a benign proliferative disease of young patients, generally under 30 years of age. The most frequent clinical presentation is the existence of an elastic and mobile lymph node of the breast. Anatomopathologically, it is characterized because it presents ductal epithelial hyperplasia, sometimes with marked atypia, and there are numerous cysts having different sizes among the findings. It has been associated with an increase in the incidence of breast cancer, both in the patient herself as well as her family. We review the literature on the subject and present the mammographic and ultrasonographic findings of a 22 year old woman diagnosed of juvenile mammary papillomatosis. (Author) 12 refs.

  17. Asociación de los indicadores antropométricos y de composición corporal en la predicción de la resistencia a la insulina en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Pessoa Vila Nova

    Full Text Available Introducción: en los últimos años la importancia de identificar la resistencia a la insulina (RI en pacientes con enfermedades cardiovasculares isquémicas viene siendo debatida. Métodos alternativos, como los indicadores antropométricos y de composición corporal, han sido señalados como una buena opción y contribuyen para identificar anomalías metabólicas y prevenir complicaciones. Objetivo: asociar indicadores antropométricos y de composición corporal como predictores de la resistencia a la insulina (RI en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. Métodos: estudio transversal realizado en el hospital de referencia cardiológica de Pernambuco, en el periodo de junio a septiembre de 2014, con pacientes adultos y ancianos hospitalizados, de ambos sexos. Se verificaron los siguientes parámetros: estilo de vida, la presencia del síndrome metabólico (SM y otras comorbilidades. Se analizó la RI por el cálculo del HOMA-IR. Los pacientes se sometieron a la impedancia bioeléctrica (BIA y a las verificaciones antropométricas. Resultados: la muestra fue constituida por 75 pacientes con edad media de 63,75 ± 12,43 años, con un 64% de ancianos. Se encontró el diagnóstico de SM en el 65,3% de los pacientes, el 81,3% de sedentarios y el 37,4% con exceso de peso. Se diagnosticó la RI en el 28% de los pacientes. Se observó correlación entre el HOMA-IR y el diámetro abdominal sagital (DAS (r = 0,476; p = 0,016, el índice de masa corporal (r = 0,233; p = 0,040 y el porcentual de grasa corporal (r = 0,276; p = 0,016. Conclusión: el DAS fue el indicador antropométrico que presentó mejor correlación con la RI en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias hospitalizados.

  18. La auditoría de comunicación interna: Una aproximación conceptual y metodológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Josefa García Mestanza

    1999-01-01

    Full Text Available ©En los últimos años, el papel estratégico de la comunicación interna y la satisfacción de las necesidades del público interno de las empresas han cobrado un merecido reconocimiento. En un breve periodo de tiempo han surgido en el seno de las organizaciones, unidades de comunicación interna responsables del diseño y ejecución de los programas de marketing Interno. Una vez satisfecha la necesidad de comunicación en el seno de la empresa, se plantea la necesidad de analizar y evaluar la gestión de la comunicación y las herramientas utilizadas como mejor camino de validar su funcionalidad y justificar su eficacia y rentabilidad. La auditoría de comunicación interna es el procedimiento metodológico que permite de una forma dinámica diagnosticar el sistema de comunicación y evaluar su gestión. Son dos funciones que fundamentan tanto la formulación de las políticas de comunicación interna en la empresa y la elaboración de los planes de comunicación interna, como las correcciones y modificaciones oportunas.

  19. A Consultoria Interna de Recursos Humanos como Prática Catalisadora da Gestão do Conhecimento Organizacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dante Marciano Girardi

    2009-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-8077.2009v11n25p151 Este artigo objetiva analisar a contribuição da Consultoria Interna de Recursos Humanos para a Gestão do Conhecimento nas indústrias catarinenses de grande porte. Os procedimentos metodológicos seguiram a linha qualitativa, por meio da pesquisa descritiva e aplicada. Foram entrevistadas sete das maiores empresas catarinenses em número de funcionários. Utilizou-se análise documental e de conteúdo. Quanto aos resultados, a consultoria interna auxilia principalmente nas etapas de socialização e externalização do conhecimento. Além disso, se implementada na sua totalidade e dada autonomia ao consultor interno, permite uma maior interação nos níveis individual, grupal e organizacional descritos por Sabbag (2007. Assim, pode-se perceber que as empresas que possuem maior grau de autonomia, bem como maior nível de implementação são aquelas que os processos são mais compartilhados, socializados e internalizados pelos funcionários. Dessa forma, pode-se afirmar que, nas empresas analisadas, o desenvolvimento dos processos de CIRH catalisa os resultados da Gestão do Conhecimento nas mesmas.

  20. EVALUACIÓN DE LAS PROPIEDADES MECÁNICAS DE LA ESTRUCTURA INTERNA DE LA GUADUA CON UN MODELO MATEMATICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JAIRO ALEXANDER OSORIO SARAZ

    2009-01-01

    Full Text Available Se caracterizo la estructura interna del Bambú-Guadua angustifolia kunth (GAK, en su zona media, encontrando la composición interna de este material compuesto, como son el porcentaje de la matriz (parénquima y de fibras (células de fibras y tejido conductivo. Se determinó las propiedades mecánicas como la resistencia a tensión y a flexión en sentido tangencial, y la Relación de Poisson del material y la resistencia de la fibra. Se valido un modelo matemático para materiales compuestos propuesto por Chandrupatla & Belegundu (1999, y se encontraron algunas ecuaciones que permiten predecir la resistencia del material en función de la resistencia de la fibra, y también para realizar modelos computacionales útiles para la industria de laminados de pisos en Bambuguadua. Los resultados experimentales no difirieron significativamente de los resultados obtenidos con los modelos matemáticos.

  1. Biopsia de la arteria temporal: revisión de indicaciones y técnica quirúrgica para cirujanos plásticos Temporal artery biopsy: review of indications and surgical technique for plastic surgeons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rodríguez Lorenzo

    2007-06-01

    Full Text Available La arteritis de células gigantes (ACG es una vasculitis que presenta complicaciones graves si no es diagnosticada y tratada precozmente con corticoides a altas dosis. La biopsia de la arteria temporal (BAT es la técnica diagnóstica estandarizada utilizada para confirmar la enfermedad. Se trata de una técnica sencilla y con poca morbilidad. No obstante, en la actualidad existe una controversia sobre su indicación en pacientes con sospecha clínica de arteritis sin síntomas craneales debido a la baja tasa de positividad de la biopsia. Presentamos en este trabajo una serie de 28 pacientes en los que se realizaron 30 BAT con el objetivo de revisar las indicaciones y describir la técnica quirúrgica utilizada.Giant cell arteritis is a vasculitis that presents serious complications if it is not diagnosed and treated prematurely with corticosteroids to high dose. The temporal artery biopsy is the gold estandar technique of diagnosis used to confirm the disease. It is a simple technique with little morbidity. Nevertheless, currently there is a controversy on its indication in patients with clinical suspicion of arteritis without craneal symptoms because of the downward rate of positiveness of the biopsy. We present in this work a serie of 28 patients in which 30 biopsies were carried out with the objective to review the indications and to describe the surgical technique utilized.

  2. Mifepristone inhibits MPA-and FGF2-induced mammary tumor growth but not FGF2-induced mammary hyperplasia La mifepristona inhibe el crecimiento de carcinomas mamarios inducidos por MPA o por FGF2 pero no las hiperplasias mamarias inducidas por FGF2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan P. Cerliani

    2010-12-01

    Full Text Available We have previously demonstrated a crosstalk between fibroblast growth factor 2 (FGF2 and progestins inducing experimental breast cancer growth. The aim of the present study was to compare the effects of FGF2 and of medroxyprogesterone acetate (MPA on the mouse mammary glands and to investigate whether the antiprogestin RU486 was able to reverse the MPA- or FGF2-induced effects on both, mammary gland and tumor growth. We demonstrate that FGF2 administered locally induced an intraductal hyperplasia that was not reverted by RU486, suggesting that FGF2-induced effects are progesterone receptor (PR-independent. However, MPA-induced paraductal hyperplasia was reverted by RU486 and a partial agonistic effect was observed in RU486-treated glands. Using C4-HD tumors which only grow in the presence of MPA, we showed that FGF2 administered intratumorally was able to stimulate tumor growth as MPA. The histology of FGF2-treated tumors showed different degrees of gland differentiation. RU486 inhibited both, MPA or FGF2 induced tumor growth. However, only complete regression was observed in MPA-treated tumors. Our results support the hypothesis that stromal FGF2 activates PR inducing hormone independent tumor growth.Hemos demostrado previamente que la vía de señalización del factor de crecimiento fibroblástico 2 (FGF2 interactúa con la vía de los receptores de progesterona (RP induciendo el crecimiento del cáncer de mama experimental, y hemos postulado que el FGF2 estromal activaría los RP en los tumores hormono independientes. El objetivo de este trabajo es comparar los efectos del FGF2 y del acetato de medroxiprogesterona (MPA en la glándula mamaria de ratón e investigar si el antiprogestágeno RU486 induce la regresión del tumor hormono dependiente C4-HD que crece con MPA o con la administración intratumoral de FGF2. Demostramos que la administración diaria local de FGF2 induce una hiperplasia intraductal mamaria que no es revertida por el

  3. Internações hospitalares por causas sensíveis à atenção primária no Distrito Federal, 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rozania Maria Pereira Junqueira

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar coeficientes de internações por causas sensíveis à atenção primária. MÉTODOS: Foram utilizados dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde no Distrito Federal em 2008. O diagnóstico principal da internação foi analisado com base na Classificação Internacional de Doenças e foram calculados frequência absoluta, proporção e coeficiente segundo causas, faixas etárias e sexo. RESULTADOS: As causas sensíveis à atenção primária (CSAP representaram cerca de 20% das internações no Sistema Único de Saúde. As causas mais frequentes foram: gastroenterites (2,4%, insuficiência cardíaca (2,3% e infecção do rim e trato urinário (2,1%. Constataram-se coeficientes de internações por causas sensíveis à atenção primária relevantes no grupo infantil (< 1 ano, redução importante nos grupos etários seguintes (um a 29 anos e aumento gradativo até as idades mais avançadas. Comparados aos dos homens, os coeficientes de internações foram discretamente maiores em mulheres jovens (20 a 29 anos e menores em mulheres com mais de 49 anos. CONCLUSÕES: As internações por CSAP representaram 19,5% do total de internações ocorridas no Distrito Federal (2008, e as principais causas de internações foram gastroenterites, insuficiência cardíaca e infecção do rim e trato urinário. A efetividade da atenção primária em saúde no Distrito Federal para a prevenção desses eventos é discutida.

  4. Evaluación de las propiedades mecánicas de la estructura interna de la guadua con un modelo matematico

    OpenAIRE

    JAIRO ALEXANDER OSORIO SARAZ; ALBEIRO ESPINOSA BEDOYA; García Galeano, Eduard A.

    2010-01-01

    Se caracterizo la estructura interna del Bambú-Guadua angustifolia kunth (GAK), en su zona media, encontrando la composición interna de este material compuesto, como son el porcentaje de la matriz (parénquima) y de fibras (células de fibras y tejido conductivo). Se determinó las propiedades mecánicas como la resistencia a tensión y a flexión en sentido tangencial, y la Relación de Poisson del material y la resistencia de la fibra. Se valido un modelo matemático para materiales compuestos prop...

  5. Trombose da artéria carótida interna devida a trauma penetrante no pálato mole: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BORGES GUILHERME

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos caso de trauma penetrante na região oral em criança, evoluindo com oclusão da artéria carótida interna e déficit neurológico correspondente. A tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética demonstram a oclusão completa da artéria carótida interna. Enfatizamos esta rara complicação de trauma oral, comum em crianças e discutimos os aspectos patogênicos.

  6. Comunicación interna y gestión organizacional en la Institución Educativa Micaela Bastidas, distrito de Iquitos, 2013

    OpenAIRE

    Montero Arévalo, Marisol; Rodríguez Veintemilla, Dina del Carmen

    2014-01-01

    Mgr. Reátegui Noriega, Edgar La investigación tuvo como objetivo: Establecer la relación entre la Comunicación Interna y la gestión organizacional en la Institución Educativa Micaela Bastidas. La investigación según el alcance fue de tipo correlacional porque buscó establecer la asociación entre las variables: comunicación interna y gestión organizacional. , es decir de qué forma provoca una variable a la otra. La población objetivo del estudio estuvo conformada por la totalidad del ...

  7. Diseñar Estrategias Comunicacionales Que Permitan Fortalecer La Comunicación Interna En La Empresa Municipal De Agua Potable De Ibarra, Emapa-I

    OpenAIRE

    2011-01-01

    La comunicación en una institución es una de las partes fundamentales para que ésta funcione. Sí la comunicación tanto externa como interna funcionan se podría decir que la Organización tiene garantizado su éxito. Es por ello que este trabajo trató este tema: la comunicación interna y buscó contribuir a mejorar el desarrollo de los proceso comunicacionales. De ahí el objetivo planteado: “Diseñar estrategias comunicacionales que permitan mejorar los procesos comunicativos internos de la Empres...

  8. Percepção de auditores e auditados sobre as práticas de auditoria interna em uma empresa do setor energético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Lage Martins Lélis

    2012-12-01

    Full Text Available A atividade de auditoria interna tem passado por significativa expansão e valorização nos últimos anos. O objetivo do estudo foi avaliar a percepção de auditores internos e auditados em relação às práticas de auditoria interna de uma empresa brasileira do setor energético. A pesquisa, um estudo de caso com a utilização de fontes primárias, analisou diferentes aspectos da atividade de auditoria interna, incluindo a capacitação dos auditores e características associadas a um bom trabalho de auditoria. Auditores internos e auditados apontaram a preparação do auditor, a qualidade das recomendações de auditoria e a orientação para o risco como os fatores de maior influência sobre a qualidade do serviço de auditoria interna, corroborando o disposto na literatura. Também apresentaram percepção positiva sobre a contribuição da auditoria interna para a melhoria do desempenho dos processos, a melhoria da estrutura de controles internos e a melhoria da gestão de riscos da empresa, indicadores relevantes na avaliação da qualidade do serviço de auditoria interna. A pesquisa revelou uma considerável divergência perceptiva entre auditores e auditados no que tange à avaliação do comportamento dos auditados, que possuem uma percepção mais positiva sobre esse aspecto em comparação com os auditores. A percepção do uso de boas práticas de auditoria interna por auditores e auditados está, na maioria dos casos, coerente com os atributos de qualidade citados na literatura, indicando a presença desses atributos na avaliação da qualidade do serviço de auditoria interna.

  9. La carga precoz de los implantes GMI con conexión interna y superficie arenada y grabada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Velasco Ortega

    2014-08-01

    Full Text Available Introducción: La implantología oral representa en la actualidad, una modalidad terapéutica odontológica en los pacientes con pérdida dental total y parcial. El estudio muestra la evaluación de los pacientes tratados mediante carga precoz de implantes de titanio con conexión interna y superficie arenada y grabada. Métodos: 39 pacientes con pérdidas dentales fueron tratados con implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada Frontier GMI®. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas en la mandíbula y 8 semanas en el maxilar superior. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos se han seguido durante 1 año. Resultados: 111 implantes fueron insertados en ambos maxilares (50 en el maxilar superior y 61 en la mandíbula para su rehabilitación prostodóncica. 44 implantes fueron insertados en el sector anterior y 67 implantes en el sector posterior. Después de 1 año de seguimiento clínico, los resultados indican una supervivencia y éxito de los implantes del 99,1%. Durante el periodo de cicatrización libre de carga funcional, se perdió 1 implante por movilidad. Como complicaciones tardías hubo un caso de periimplantitis. Las restauraciones prostodóncicas incluyeron 30 coronas unitarias, 15 puentes fijos, 5 sobredentaduras con bolas y 2 rehabilitaciones totales fijas. Conclusiones: Los hallazgos clínicos del presente estudio indican que la rehabilitación prostodóncica mediante la inserción de implantes de titanio con conexión interna y superficie arenada + grabada, y cargados precozmente, representa una terapéutica odontológica con éxito elevado.

  10. Una sorprendente victoria: Menem y su red de apoyo en las elecciones internas del peronismo de 1988

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Baeza Belda

    2010-11-01

    Full Text Available 1989 supuso para Argentina la llegada a la presidencia del justicialista Carlos Menem y el inicio de un sorprendente giro, dados los antecedentes de su partido, hacia políticas neoliberales. Como paso previo, sin embargo, Menem debió vencer en unas elecciones internas en las que partía, en principio, en clara desventaja ante el favorito Antonio Cafiero, gobernador de la provincia de Buenos Aires y líder de la llamada Renovación peronista. La sorprendente victoria de Menem en 1988 ha sido explicada comúnmente como fruto de la reacción de la sociedad a la clase política, en el contexto de crisis que atravesaba el país, o bien como producto de los límites e insuficiencias de la línea cafierista. Sin desconocer estos enfoques, en este texto abordamos el problema desde la perspectiva interna del peronismo y del propio Menem, describiendo su labor de acumulación y reestructuración de los sectores más ortodoxos del partido, apartados por el avance de la Renovación. El estudio de estas elecciones internas sirve así para explorar las continuidades y rupturas de la Argentina que abre un nuevo ciclo en 1989.Palabras clave: Argentina, peronismo, Menem, Renovación, elecciones, 1988___________________________ABSTRACT:1989 marked the arrival to the Argentinian presidency of the PJ Carlos Menem and the beginning of a surprising twist, considering the history of his party, towards neoliberal policies. As a preliminary step, however, Menem had to overcome in a primary election, in which he was disadvantaged compared to the favorite Antonio Cafiero, Governor of Province of Buenos Aires and leader of the so called “Peronist Renovation”. Menem's stunning victory in 1988 has been commonly explained as the result of society's reaction to the political class, in the context of crisis of the country, or as a result of the limits and shortcomings of the Cafiero’s political line. Without ignoring these approaches, in this paper we approach the

  11. Aspectos do funcionamento de uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pacheco Marco Antônio

    2003-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é descrever o funcionamento de uma unidade de internação psiquiátrica (UIP em um hospital geral em seus aspectos eminentemente práticos. Reunir vários pacientes psiquiátricos graves e manejá-los é uma tarefa desafiadoramente árdua. A farmacologia ainda é empírica e paliativa, a despeito dos grandes esforços e avanços científicos alcançados nos últimos anos. Tentar discutir o embasamento que respalda cientificamente as condutas e manejos dentro de uma UIP poderá lançar luz ao nosso conhecimento, principalmente daqueles que estão iniciando a prática psiquiátrica, sejam estudantes estagiários ou residentes.

  12. Crisis cafetalera y migración interna entre campesinos indígenas, en Huehuetla México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Ortega Hernández

    2013-01-01

    Full Text Available La migración sigue siendo un fenómeno social presente en México, con diferentes niveles de intensidad. Para conocer este movimiento poblacional en una zona indígena totonaca se realizó un estudio en Huehuetla, Puebla, mediante una muestra estadística a 83 indígenas productores de café. Los resultados indican que entre los campesinos indígenas, la migración interna, proceso actualmente poco estudiado, se encuentra asociada con la crisis de precios que vive la cafeticultura desde hace más de una década. Las ciudades de México y Puebla se son los principales polos de atracción, en los cuales los totonacos encuentran trabajo y mejores ingresos, que los que actualmente la cafeticultura y los espacios rurales no les pueden ofrecer.

  13. Nicolás Ruiz: la lucha contra el Estado y la restricción interna de derechos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Castro Apreza

    2007-05-01

    Full Text Available Desde una perspectiva histórica, en este artículo se analiza el desarrollo político-electoral de Nicolás Ruiz, un municipio de los Valles Centrales de Chiapas; se pone el énfasis en el período que comienza en 1994, cuando sus habitantes cambian de opción política. Se muestra que es un caso paradigmático de una población mayoritaria con reivindicaciones frente al gobierno local y el Estado nacional, al tiempo que la asamblea de comuneros impone restricciones internas que limitan o anulan los derechos comunales y los derechos políticos de sus habitantes.

  14. Hyperostosis frontalis interna – a find in women individual from Modern Times (St. Martin Cathedral, Spisska Kapitula, Slovakia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Petrušová Chudá

    2011-04-01

    Full Text Available In this study we present find of skeletal remains from the St. Martin Cathedral from the 17th – 18th centuries which were excavated in year 2008. Especially of individual from grave no. 2/2008 – preserved cranium showed marks of endocranial hyperostosis (stage B according Hershkovitz et al. 1999. Hyperostosis frontalis interna (HFI is an overgrowth of bony tissue on the inner plate of the frontal bone of the calvaria, the irregular thickening of the endocranium (may be 1 cm or thicker. It is typically bilateral and symmetrical, and may extend to involve the parietal bones. It was first described in 1765 by Morgagni and Santorini as an obesity and virilism associated with thickening of internal table of the frontal bone called hyperostosis frontalis interna. HFI appears more commonly in women than in men, with an estimated male:female ratio 1:9, usually in age 35 years and older women. In modern population this condition is most prevalent in postmenopausal females, with frequencies of 40 – 62% reported, in general population, composed of males and females of different ages HFI affects 3 – 15% of individuals. In contrast, HFI is rarely reported in an archeological context. Using an anthropomorphological and paleopathological examination of the skeletal remains we realized that this women was in age category adultus II (30 – 39 years or older, her stature was cca 151.875 cm and she also suffered from DISH, healed fracture of styloid process of right ulna, osteoarthrosis of humeral and femoral heads and spondylosis.

  15. Trauma torácico: importância da antibioticoterapia sobre o tempo de internação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fontelles Mauro José

    2001-01-01

    Full Text Available No que tange a comprovada eficácia da drenagem pleural fechada, grande controvérsia ainda persiste em relação ao uso associado da antibioticoterapia. Os autores estudaram 167 pacientes, com trauma isolado do tórax, com objetivo de avaliar a importância do uso do antibiótico sobre o tempo de internação pós-drenagem pleural fechada. Dois grupos de pacientes foram incluídos num estudo longitudinal e prospectivo de acompanhamento de coortes. O grupo controle incluiu 104 pacientes sem uso da antibioticoterapia; no grupo experimental, 63 pacientes receberam a cefalotina sódica no pós-operatório (500 mg IV - 6/6 h. Entre os pacientes estudados, 12 (7.2% apresentavam trauma fechado; 98 (58.6%, ferimento por arma branca; 41 (24.6% ferida por projétil de arma de fogo e, 16 (9.6% lesões por outros agentes vulnerantes. Entre os pacientes do grupo controle o tempo médio de permanência hospitalar foi de 5.7± 3.2 dias e, no grupo com antibiótico, 5.7± 2.9 dias. Os resultados mostraram que nos pacientes que não receberam antibiótico e evoluíram com algum tipo de complicação pleuropulmonar, o tempo de internação foi, em média, 3.2 dias maior que nos demais.

  16. Selección interna: el control de la filogenia por la ontogenia en una perspectiva variacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Caponi

    2009-11-01

    Full Text Available La idea de selección interna, propuesta originalmente por Lancelot Whyte, no sólo sirve para entender el papel causal que los constreñimientos del desarrollo tienen en evolución; sino que además puede hacernos comprender de qué modo esos factores organísmicos o internos, cuya importancia la Biología Evolucionaria del Desarrollo hoy quiere rescatar, son pasibles de ser considerados desde una perspectiva variacional o seleccional compatible, pero no asimilable, a la Teoría de la Selección Natural. Así, considerado como un concepto autónomo y diferente al de selección natural, el concepto de selección interna puede permitirnos comprender de qué modo eso que Wallace Arthur llama developmental bias constituye una causa, efectiva y positiva, de transformaciones evolutivas irreversibles y acumulables.The idea of internal selection, originally proposed by Lancelot Whyte, not only helps to understand the causal role that the developmental constraints have in evoltion, but it can also show how these organismic or internal factors, which relevancy the Evolutionary Developmental Biology remarks today, can be considered from a variational or selectional perspective that is compatible with, but not reducible to, Natural Selection Theory. Thus, being considered as a concept autonomous and different from natural selection, the concept of internal selection can allow us to understand how that phenomenon that Wallace Arthur calls developmental bias constitutes an effective and positive cause of irreversible and cumulative evolutionary changes.

  17. La responsabilidad internacional del Estado colombiano ante la Corte Interamericana de Derechos Humanos por la inoperancia de la justicia interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Mestizo Sosa

    2015-10-01

    Full Text Available En la actualidad la responsabilidad internacional del Estado Colombiano ante la Corte Interamericana de Derechos Humanos, evidencia un aumento de las violaciones a los estándares que contempla el Derecho Internacional de los Derechos Humanos, que exponen una situación compleja en la justicia interna, en una ausente dinámica procesal que perfeccione la instrucción del proceso y esclarezca las circunstancias y responsabilidades a que haya lugar. Se identifica un patrón de solución, proporcional a cada fase de la Administración de Justicia, correspondiente en su orden a la indagación e investigación, proporcionando un método de orientación, basado en el equilibrio de modelos matriciales, efectivos a la hora de formular una justicia clara e evidente, lo cual indica tener la capacidad de identificar lo simple de lo complejo, ante la inoperancia de la justicia interna. La metodología utilizada fue analítica, de tipo documental y explicativa, teniendo como soporte principal la Convención Americana de Derechos Humanos. En conclusión el Estado Colombiano debe generar mecanismos de seguimiento, monitoreo y control con criterios de transparencia, objetividad e independencia en los macros y micros procesos de la Administración de Justicia. Además de la implementación adecuada y eficiente de una Estrategia Jurídica Ordenada que proporcione una verdadera evolución jurídica.

  18. Formación de microporosidad interna en polvos de acero inoxidable: cinética y mecanismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez, M.

    2002-06-01

    Full Text Available The internal microporosity of stainless steel powders is obtained by a technology developed in the Metallurgical Research Center (CIME in collaboration with ISPETP, which consists of carbon enrichment of alloy during the fusion process, and after powder atomization a subsequent decarburization annealing. The internal microporosity, which can reach up to 10 volume percent of the steel particle, reduces powder density and improves powder compressibility, while costs for technology installation are also reduced. In this paper the technology for obtaining the microporosity, the mathematical models of the process, and the structural transformations undergone by stainless steel powder are shown. It is concluded that for carbon contents lower than 0.05% internal microporosity tends to disappear.

    El Centro de Investigaciones Metalúrgicas (CIME de La Habana, en colaboración con el Instituto Superior Pedagógico para la Educación Técnica Profesional (ISPETP, ha desarrollado una tecnología para la obtención de los polvos de acero inoxidable con microporosidad interna. La tecnología consiste en enriquecer la aleación con carbono durante la fusión y, una vez atomizado el polvo, someterlo a un recocido de descarburación. La microporosidad interna, que puede alcanzar hasta un 10 % en volumen de la partícula, reduce la densidad de los polvos y mejora su compresibilidad, al tiempo que reduce los costes de instalación. El presente trabajo muestra la tecnología de obtención de la microporosidad, los modelos matemáticos del proceso y las transformaciones estructurales que sufre el polvo de acero inoxidable. Se concluye que la microporosidad tiende a desaparecer para contenidos de carbono menores de 0,05 %.

  19. Curva de estimativa das internações hospitalares nas regiões metropolitanas brasileiras: um estudo de série histórica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziella Denúbila Gomes

    2012-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi investigar as variações temporais na distribuição das internações hospitalares realizadas no Sistema Único de Saúde (SUS em todas as Regiões Metropolitanas brasileiras entre os anos de 1995 e 2006. Trata-se de estudo ecológico de série histórica com dados secundários referentes às 36 regiões metropolitanas brasileiras. Realizou-se a análise descritiva dos dados, correlação de Spearman e curva de estimativa. Os resultados indicam que o Teste F foi significativo em ordem decrescente para os modelos linear (p=0,001, quadrático (p=0,002 e cúbico (p=0,004. Por outro lado, os valores de R2 apresentaram ordem crescente de valores – 0,277; 0,307 e 0,338, respectivamente. O modelo cúbico mostrou que o percentual médio de internações hospitalares em 2006 apresentou tendência de queda quando comparado ao percentual médio de internações no ano de 1995. Conclui-se que o percentual de internações hospitalares realizadas no SUS nas regiões metropolitanas brasileiras decresceu durante o período analisado.

  20. El desarrollo laboral sustentable y su relación con la migración interna en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Sergio Sánchez Rodríguez

    2014-01-01

    Full Text Available en este trabajo se estudió la interacción entre la mi - gración interestatal y el desarrollo laboral sustentable en México del año 2000 al 2010, de acuerdo con la visión de Amartya Sen. Este desarrollo se midió con el índice de competitividad social, y la interacción con la migración interna se evaluó con un modelo de ecuaciones simultá - neas. Los resultados confirmaron que a mayor desarrollo laboral sustentable, el grado de inmigración fue más y vi - ceversa. Por otro lado, no se encontró relación alguna entre la emigración interna y el desarrollo laboral sustentable. Al desagregar el índice de competitividad social, se encontró una relación causal mutua entre el índice de la ausencia de pobreza salarial y la inmigración interna, así como una relación causa-efecto positiva entre ausencia de pobreza salarial sobre la emigración interna, la cual no se da en el otro sentido.

  1. Diseño de sistema de gestión de la comunicación interna a la medida organizacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norge Lauzao-Serrano

    2012-01-01

    evaluación y control de los procesos comunicativos en la organización, capaz de permitir la existencia de un sistema de comunicación coherente y armónico, contribuyendo a una mayor integración interna, fortaleciendo su cultura e identidad.

  2. El sistema de garantía interna de la calidad de centro: un asunto de coherencia de la institución universitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Menéndez Varela

    2008-01-01

    adecuada implantación en las diversas titulaciones, se defenderá la necesidad de un modelo mixto, en el que el compromiso institucional con la calidad de la enseñanza confiera un papel relevante a los sistemas de garantía interna de la calidad de los centros educativos.

  3. Otitis interna, media, and externa with destruction of the left tympanic bulla and subluxation and septic arthritis of the left temporomandibular joint in an alpaca (Vicugna pacos).

    Science.gov (United States)

    Galvan, Noe; Middleton, John R; Cook, Cristi; Britt, Lisa G; Kuroki, Keiichi

    2013-03-01

    A 1.5-year-old, 37.7 kg, female alpaca was evaluated for a 2-week history of weight loss, left ear droop, and deviation of the rostral mandible to the right. Antemortem radiography and postmortem examination revealed otitis interna, media, and externa, destruction of the left tympanic bulla, and subluxation and septic arthritis of the left temporomandibular joint.

  4. Preditores de internação hospitalar em pacientes com síncope atendidos em hospital cardiológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Marques Fischer

    2013-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: No atendimento ao episódio sincopal é necessário estratificar o risco para melhor diferenciar pacientes que necessitam de internação hospitalar daqueles que podem ser liberados. Os critérios utilizados pelos médicos avaliadores desses pacientes em emergências cardiológicas em nosso meio são desconhecidos. OBJETIVOS: Analisar quais os critérios adotados para internação hospitalar, diferenciá-los dos utilizados nos pacientes liberados e compará-los com os preditores de alto risco definidos pelo escore de OESIL já validado para esse fim. MÉTODOS: Estudo transversal em pacientes diagnosticados com síncope na emergência em nossa instituição no ano de 2011. RESULTADOS: Dos 46.476 atendimentos realizados naquele ano, 216 foram descritos como síncope. Dos 216 pacientes analisados, 39% foram internados, sendo que as principais variáveis associadas à admissão foram síncope prévia, doença cardíaca conhecida, história negativa para acidente vascular encefálico no passado, ECG alterado e possuir plano de súde. Na comparação internação contra não internação, os escores OESIL 0-1 foram associados a maior chance de liberação hospitalar; os escores 2-3 apresentaram maior associação com internação. Um escore OESIL >2 demonstrou razão de chances 7,8 vezes maior de internação comparado com o escore 0 (p < 0,001; IC95%: 4,03-15,11. Aproximadamente 39% dos pacientes não tiveram definição etiológica e em 18% foi identificada uma causa cardiológica. CONCLUSÕES: Fatores como doença cardiovascular conhecida, história sincopal prévia, ausência de AVC prévio, possuir seguro de saúde e eletrocardiograma alterado foram os critérios utilizados pelos médicos em emergência para indicar internação hospitalar. Houve boa correlação entre os critérios clínicos e os critérios de risco do OESIL descritos na literatura.

  5. Internação hospitalar e mortalidade por esquistossomose mansônica no Estado de Pernambuco, Brasil, 1992/2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Resendes Ana Paula da Costa

    2005-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de conhecer as tendências históricas, o perfil epidemiológico e a distribuição espacial das internações hospitalares e óbitos por esquistossomose no Estado de Pernambuco, Brasil, procedeu-se à análise de dados do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade entre 1992 e 2000. Os resultados evidenciaram uma redução das internações e mortalidade, além de apontar maior número de internações e óbitos em indivíduos do sexo masculino. Houve menor percentual de óbitos e de pacientes internados por esquistossomose em menores de 30 anos. No entanto, a esquistossomose ainda apresenta uma importante magnitude evidenciada pelo número de óbitos por esta causa e pelo número de pacientes internados na rede hospitalar em Pernambuco. Por meio da análise espacial da distribuição da endemia no Estado, pode-se verificar que, apesar de ter ocorrido entre 1995 e 1999 uma maior dispersão das internações por esquistossomose para os municípios do Sertão e São Francisco, o número de municípios com internação hospitalar por causa da esquistossomose sofreu uma redução para Pernambuco entre 1995 e 1998, seguido de um aumento para o ano de 1999 e 2000.

  6. 介入化疗栓塞术联合体外高频热疗治疗晚期肝癌临床观察%The clinical observation of transcatheter arteria chemoembolization combined with external high frequency thermotherapy for advanced hepatic cancer

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    郑剑霄; 吴万垠; 邓宏; 龙顺钦

    2009-01-01

    Objective To evaluate the efficacy and side effects of transeatheter arteria chemoembolization combined with external high frequency thermotherapy for advanced hepatic cancer.Methods Thirty nine patients were randomly divided into 2 groups ,one group with 19 cases,the other 20 cases.The observed group was treated by transcatheter arteria.chemoembolization combined with external high frequency thermotherapy,and the control group by ordinary transcatheter arteria chemoembolization.Result The response rate with the observed group and control group were 73.7%(14/19) and 40%(8/20)respeetively(P<0.05),and its side effects was not increased.There was no significant difference in the survival rate.Conclusions The short term efficacy of the advanced hepatic cancer is improved by transcatheter arteria chemoembolization combined with external high frequency thermotherapy and its side effects is not increased.%目的 比较介入化疗栓塞术联合体外高频热疗与单纯介入化疗栓塞术治疗晚期肝癌的疗效和毒副反应.方法 39例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,观察组19例,对照组20例.观察组行介入化疗栓塞术联合体外高频热疗,对照组行单纯介入化疗栓塞术治疗.结果 观察组总有效率73.7%(14/19);对照组总有效率40%(8/20),观察组的治疗有效率较对照组明显提高(P<0.05),毒副反应未增加.0.5年、1年生存率两组差异无显著性(P>0.05).结论 介入化疗栓塞术联合体外高频热疗提高了晚期肝癌的近期疗效,且不增加毒副作用.

  7. Impacto funcional da internação hospitalar de pacientes idosos Functional impact of hospitalization among elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Barros Siqueira

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as alterações da capacidade funcional de idosos durante a internação hospitalar e o grau de associação dessas alterações na ocasião da alta hospitalar a variáveis sociodemográficas e clínicas. MÉTODOS: Foram estudados 94 pacientes internados em enfermaria geriátrico gerontológica de um hospital escola, com idades entre 65 e 94 anos. A primeira avaliação da capacidade funcional (número de atividades cotidianas comprometidas dos idosos foi realizada em até 24 horas da entrada do paciente e a última, imediatamente após a alta. Os pacientes sofreram intervenções terapêuticas rotineiras por equipe interdisciplinar. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado, tanto para a linha de base como em relação à análise dos resultados obtidos com a internação hospitalar (a£0,05. RESULTADOS: Dos pacientes estudados, 25,6% obtiveram melhora na capacidade funcional, 34,0% não sofreram alterações funcionais, 19,1% pioraram funcionalmente e 21,3% faleceram durante o período. Houve correlação significante entre a piora funcional e a presença déficit cognitivo, delirium e baixa capacidade funcional na entrada no hospital. CONCLUSÕES: A capacidade funcional é um importante marcador de saúde em idosos hospitalizados. A melhora funcional durante a internação está associada a menores dificuldades nas atividades diárias referidas no momento da entrada no hospital e melhores condições clínicas.OBJECTIVE: To describe functional capacity changes of elderly during hospitalization and to assess the correlation of these changes at the time of hospital discharge and sociodemographics and clinical variables. METHODS: There were studied 94 patients aged 65 to 94 years admitted to a geriatric-gerontological hospital unit of a school hospital. The first functional capacity evaluation (number of daily living activities impaired of the elderly patients was carried out up to 24 hours after admission and the

  8. Mulheres em idade fértil: causas de internação em Unidade de Terapia Intensiva e resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cátia Millene Dell Agnolo

    2014-08-01

    Full Text Available Introdução: Pacientes obstétricas representam uma fração significativa das admissões em unidades de cuidado intensivo e consistem em um desafio para a equipe. Objetivo: Analisar as principais causas de internação e morte materna de mulheres em idade fértil ocorridas em unidades de terapia intensiva de hospitais de um município do Noroeste do Paraná, Sul do Brasil. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, realizado com mulheres em idade fértil (10 a 49 anos internadas em três unidades de terapia intensiva existentes em um município do Noroeste do Paraná, por causas obstétricas e não obstétricas, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Resultados: Foram encontradas 775 internações de mulheres em idade fértil, com uma média de idade de 33,7±10,3 anos, com duração média de internação de 5,0±8,4 dias. A maior parte das mulheres era do município estudado (67,2%, com baixa escolaridade (nível primário, 68,2%. Entre as causas obstétricas de internação, a pré-eclâmpsia grave e a eclâmpsia se constituíram na principal causa (71,3%; a pielonefrite se destacou sob outras condições no período gestacional (53%. Não foi encontrada associação estatística entre internações por causas obstétricas em unidade de terapia intensiva e óbito. Conclusão: As causas não obstétricas representaram a maioria das internações de mulheres em idade fértil nas unidades de terapia intensiva do município, no período estudado e, entre as causas obstétricas, a pré-eclâmpsia grave e eclampsia constituíram a principal causa.

  9. THE INTERNAL CONSULTING AS A SPACE FOR THE KNOWLEDGE CONVERSION LA CONSULTORÍA INTERNA COMO ESPACIO PARA LA CONVERSIÓN DEL CONOCIMIENTO A CONSULTORIA INTERNA COMO ESPAÇO PARA A CONVERSÃO DO CONHECIMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salete Batista Freitag

    2013-01-01

    Full Text Available The present work highlights the  potential of knowledge conversion on the practice of internal consulting. It aims to realize and explain the understanding of internal consultants concerning the role they develop in the conversion of knowledge into their daily practices. It has as reference some approaches on the role of advice and theories of knowledge creation, emphasizing conversion modes of knowledge in the daily practices. The article adopts as a methodological resource the understanding interview, which has as reference to interpret the meanings behind the consultants’ speeches about their practices. It notes through "sensitive listening" of ten internal consultants’ discourses from Petrobras - Petróleo Brasileiro SA, Business Unit UN-RNCE that although the internal consulting role has been founded to develop solutions to problems of the Company, its present practices are steeped in experience for the conversion of knowledge, established through social interactions with employees, requiring the development of skills to deal with diverse aspects that include these interactions.Este trabajo destaca el potencial de conversión  del conocimiento presente en la práctica de la consultoría interna. Como objetivo comprender y explicar el entendimiento de los consultores internos sobre el papel que ellos desarrollan en la conversión del conocimiento en sus prácticas cotidianas. Como referencia, recurre a algunos abordajes sobre el papel de la consultoría y a las teorías de la creación del conocimiento, resaltando los modos de  conversión del conocimiento en las acciones cotidianas. Adopta como recurso metodológico la entrevista comprensiva, que tiene como unidad de referencia la interpretación de los sentidos del discurso de los consultores sobre sus prácticas. Constata, a través de  la “escucha sensible” de los discursos de diez consultores internos de la Petrobras – Petróleo Brasileño S. A. Unidad de

  10. Crear y Definir las Condiciones de Funcionamiento de la Unidad de Auditoría Interna para Mejorar La Gestión Administrativa y de Servicios de Imbauto S.A.

    OpenAIRE

    2009-01-01

    El presente trabajo de investigación para “Crear y definir las condiciones de funcionamiento de la Unidad de Auditoría Interna para mejorar la gestión administrativa y de servicios de IMBAUTO S.A.” se realizó con la colaboración de los señores Accionistas, Funcionarios y Empleados de IMBAUTO S.A., por la necesidad de definir las condiciones de funcionamiento de la Unidad de Auditoría Interna. El problema es que IMBAUTO S. A. no tiene una Unidad de Auditoría Interna y un Manual de Auditoría In...

  11. Nível de complexidade assistencial dos pacientes em uma unidade de internação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula de Brito

    2012-02-01

    Full Text Available O estudo objetivou avaliar o nível de complexidade assistencial dos pacientes em uma unidade de internação de um hospital de ensino no interior paulista. Trata-se de um estudo descritivo, que utilizou para a coleta de dados o instrumento "Sistema de classificação de pacientes: proposta de complementação do instrumento", de Fugulin et al., por trinta dias consecutivos. Foram realizadas 1.080 observações, obtidas do registro de 156 pacientes, verificando-se predomínio de pacientes que requerem alta dependência de cuidado. Constataram-se diferenças dos pacientes entre os postos da unidade no perfil, tipo de tratamento e nível de complexidade de cuidado. Conclui-se que há necessidade de reavaliar o quadro de profissionais, como também readequar as demandas de recursos tecnológicos e materiais.

  12. Comunicación en la empresa. La importancia de la información interna en la empresa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Amaia Arribas Urrutia

    2000-01-01

    Full Text Available La información en la empresa es un recurso esencial en la era del conocimiento. Se trata de compartir la información y hacer partícipes de la misma a todos los empleados en la empresa. El celo con que se guardaba la información hace años está terminando gracias a la nueva mentalidad y cultura de algunos directivos. Pero no nos engañemos. Compartir la información es un reto enorme por la reticencia que muestran la mayoría de las organizaciones. La empresa se encuentra abocada a definir nuevas configuraciones estructurales que mejoren e intensifiquen el flujo de información por todos los niveles de la compañía, y lograr así una comunicación interna con éxito, y todo ello en un entorno directamente afectado por el avance de las nuevas tecnologías de la información.

  13. A medicação prescrita na internação hospitalar: o conhecimento do cliente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Guidorizzi Zanetti

    2003-12-01

    Full Text Available Erros no processo de administração de medicamentos são preocupações de enfermeiros e a sua ocorrência pode ser minimizada com a orientação do cliente quanto à terapia medicamentosa. Este estudo descritivo, teve como objetivo identificar o grau de informação de clientes hospitalizados, acerca dos medicamentos que lhes são prescritos. A metodologia utilizada foi a exploratória-descritiva. Foram entrevistados 76 clientes adultos, hospitalizados, entre 18 a 60 anos, sendo 69,7% do sexo feminino. Destacou-se dentre outros, que 28% não apresentavam conhecimento acerca do nome do primeiro medicamento prescrito e 55% não souberam referir a dosagem. Detectou-se um número razoável de clientes que desconheciam a medicação prescrita ou tinham conhecimento incorreto. Faz-se necessário a conscientização dos profissionais de enfermagem quanto à importância da orientação ao cliente acerca dos medicamentos durante a internação.

  14. EXPANSÃO DA SOJA NO TERRITÓRIO NACIONAL: O PAPEL DA DEMANDA INTERNACIONAL E DA DEMANDA INTERNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarida de Cássia Campos

    2010-01-01

    Full Text Available Produto das discussões do segundo capítulo da tese de doutorado intitulada A Embrapa/Soja em Londrina (PR. Pesquisa agrícola dum país moderno que analisou a criação da Embrapa/Soja em Londrina, como parte integrante do projeto nacional desenvolvimentista, idealizado a partir da década de 1930. Discutem-se os fatores da expansão da soja no Brasil, a fim de entender quais agentes externos e internos foram responsáveis pelo incentivo à expansão do plantio de soja no território brasileiro, no decorrer das últimas décadas, tendo em vista a importância dessa Commodity como geradora de divisas e importante produto para o mercado interno em franca expansão. Defende-se que a expansão da soja no território nacional a partir da década de 1960 teve influência direta da demanda internacional por essa oleaginosa, além de atender à demanda interna, proveniente da crescente urbanização e mudança nos hábitos de alimentação da população brasileira.

  15. Grande fístula bilateral da artéria coronária: a escolha do tratamento clínico Gran fístula bilateral de la arteria coronaria: la selección del tratamiento clínico Large bilateral coronary artery fistula: the choice of clinical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Oliveira Cascaes Dourado

    2009-09-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um paciente do sexo feminino, assintomática, com grande fístula bilateral da artéria coronária-artéria pulmonar. O monitoramento clínico foi a opção escolhida para tratamento. Discutimos os pormenores das opções terapêuticas, enfatizando a tendência excessiva de utilizar a abordagem cirúrgica e a grande escassez de acompanhamentos clínicos de longo prazo em pacientes assintomáticos.Relatamos el caso de un paciente del sexo femenino, asintomática, con gran fístula bilateral de la arteria coronaria-arteria pulmonar. El monitoreo clínico fue la opción elegida para el tratamiento. Discutimos los pormenores de las opciones terapéuticas, enfatizando la tendencia excesiva de utilizar el abordaje quirúrgico y la gran escasez de seguimientos clínicos de largo plazo en pacientes asintomáticos.

  16. Anomalías congénitas de la arteria aorta: Evaluación mediante tomografía computada multicorte en neonatos y niños Congenital abnormalities of aortic artery: Assessment in neonates and early childhodd with multislice tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Haberman

    2009-09-01

    Full Text Available Para la evaluación de los defectos congénitos de la arteria aorta, los métodos de imágenes utilizados tradicionalmente son la ecocardiografia y la radiología simple. La angiotomografía computada multicorte aparece como un método de relevancia en el diagnóstico de estas entidades, permitiendo evaluar en forma no invasiva, rápida y precisa las distintas anormalidades, otorgando de esta manera información sumamente útil a los cirujanos cardiovasculares para definir la estrategia quirúrgica. En el presente artículo revisamos las aplicaciones de la angiotomografia computada multicorte en la evaluación de las malformaciones congénitas de la arteria aorta más frecuentes en el periodo neonatal y en la primera infancia.In the evaluation of aortic artery congenital abnormalities, the echocardiography and the plain X ray are the traditionally used imaging methods. Multislice angiotomography appears as an important method in diagnosis of these different diseases allowing evaluate these entities in a non invasive, fast and accurate form, giving to cardiovascular surgeons very important information to delineate the surgical strategy. In this article, we review the applications of multislice angiotomography in the evaluation of most frequent congenital anomalies of aorta artery, performed in neonates and early childhood.

  17. La auditoría interna en las universidades públicas de España y México

    OpenAIRE

    2013-01-01

    RESUMEN: El estudio empírico visualiza la importancia del desarrollo de la auditoría interna bajo un enfoque moderno; busca conocer cómo está presente dicha función en las universidades públicas de España y México; en qué grado en qué circunstancias se desarrolla, y cómo debería estar para su óptimo desempeño. Se identifica una marcada escasez de investigaciones empíricas sobre la auditoría interna en el sector público, a nivel internacional, y la existencia de la función en un nivel medio de...

  18. Hérnia interna de delgado em pós-operatório de sigmoidectomia a Hartmann = Enteric internal hernia in postoperative period of Hartmann's sigmoidectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brenner, Mateus Brum

    2014-01-01

    Conclusões: Abdome agudo pode ser um quadro clínico de manejo difícil em alguns episódios, como o relatado, em que os sintomas e sinais clínicos iniciais não evidenciam a magnitude e a gravidade do caso. Casos como este, de hérnia interna de intestino delgado, podem servir de alerta para futuras condutas em casos duvidosos

  19. Effect of frozen storage duration and cooking on physical and oxidative changes in M.Gastrocnemius pars interna and M.Iliofibularis of rhea americana

    OpenAIRE

    Schmidt Filgueras, Renata; Gatellier, Philippe; ZAMBIAZI,Rui C.; Sante-Lhoutellier, Veronique

    2010-01-01

    This study was conducted to evaluate the effect of frozen storage time (30, 60, 90 or 180 days) and cooking (100 °C, 30 min) on the physical characteristics and oxidative stability of M. Gastrocnemius pars interna (GN) and M. Iliofiburalis (IF) of rhea americana. Physical parameters measured included thawing and cooking loss, colour parameters (L*a*b*), while oxidation was assessed by determining the TBA-RS, carbonyl and aromatic amino acid content. Prolonged frozen storage of rhea meat decre...

  20. Viscossuplementação como tratamento das alterações internas da articulação temporomandibular: relato de casos

    OpenAIRE

    Bonotto,Daniel; Custódio,Lílian Gonçalves; Cunali,Paulo Afonso

    2011-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As formas de tratamento consideradas não invasivas para as alterações internas das articulações temporomandibulares (ATM) descritas na literatura são muitas, incluindo aconselhamento, farmacoterapia, fisioterapia e dispositivos interoclusais. No entanto, alguns pacientes tornam-se refratários aos tratamentos conservadores, sendo indicados procedimentos como artrocentese, artroscopia e cirurgias das ATM. A viscossuplementação é uma abordagem pouco invasiva, de baixo ...

  1. Comunicación interna incluyente. Dos estudios de caso de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Meléndez Labrador

    2016-06-01

    Full Text Available La presente investigación da cuenta de la manera como puede influir la gestión de la comunicación interna en procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva a partir de dos estudios de caso en Bogotá: Carrefour y McDonald’s. Este estudio cualitativo de corte interpretativo se realizó a través de observación y entrevistas semiestructurada y encontró que tal influencia se ejerce desde los siguientes aspectos: 1 importancia de la comunicación interna en la empresa, 2 lenguaje y discurso, 3 formas de comunicar e informar, 4 imagen y motivación y 5 participación e interacción. Se concluye que la comunicación interna puede eliminar o perpetuar barreras generales y específicas de la comunicación organizacional, en los procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva.

  2. Gerenciando equipes de design interna e externa no processo de desenvolvimento de produtos: caso de duas empresas calçadistas do sul do Brasil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Capra

    2012-12-01

    Full Text Available Esse artigo trata da inserção do design no processo de desenvolvimento de produtos em duas empresas da indústria calçadista da região do Vale do Paranhana, no Rio Grande do Sul. Essas empresas podem trabalhar com diferentes tipos de equipes, interna, externa ou mista e, entender as vantagens e desvantagens de cada tipo de equipe é fundamental ao determinar a melhor opção para a empresa. Porém, pouco tem-se estudado buscando essa relação entre equipes de design e desenvolvimento de produtos. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi analisar o gerenciamento de equipes de design, interna e externa, no processo de desenvolvimento de produtos de empresas da indústria calçadista. Para isso, um estudo de caso foi realizado através da análise do caso de uma empresa que trabalhava com os dois tipos de equipes. Com a realização desta pesquisa, foi possível estudar a forma de atuação e gerenciamento das equipes interna e externa de design no processo de desenvolvimento de produtos. Os resultados indicam que diferenças nas formas de atuação e gerenciamento de cada equipe estão relacionados com a autonomia decisória conferida para equipe no início do desenvolvimento de novos projetos.

  3. Propuesta para el uso exclusivo de la tasa interna de retorno modificada en la toma de decisión de proyectos industriales de inversión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.R. Medina

    2013-12-01

    Full Text Available La TIR (tasa interna de retorno es el método de evaluación de rentabilidad de proyectos de inversión mejor conocido. Esta tasa interna de retorno representa, en la interpretación tradicional de las tasas de interés, a la tasa de interés ganada por una inversión alternativa sobre el saldo no recuperado de una inversión. Sin embargo, cuando se presenta una inconsistencia, basada en la aparición de raíces múltiples, se acude a la Tasa Interna de Retorno Modificada (TIRM para aportar una definición a la toma de decisiones. El trabajo sostiene que este método de la TIRM puede ser utilizado siempre en la toma de decisiones económicas financieras, porque conceptualmente utiliza valores en sus variables de decisión, mucho más cercanos a los que operan en el mercado y en el conocimiento de quién toma la decisión, involucrando en su resultado el que se puede obtener con los métodos tradicionales, en el caso que estos se aplican con solvencia. Aún, este método se comprobará es efectivo en el caso de proyectos de inversión con diferentes horizontes de planificación.

  4. The impact of breast reconstruction on self-esteem and body image in patients with breast cancer [Impacto de la reconstrucción mamaria sobre la autoestima y la imagen corporal en pacientes con cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín Rodríguez

    2012-03-01

    Full Text Available The surgical treatment of breast cancer can change patients’ physical ap- pearance and lead to important physical sequelae. Therefore, in order to ascertain whether the level of satisfaction with the aesthetic outcome, as well as with regard to self-esteem or the body image in these patients, dif- fers depending on the kind of surgery undergone (unilateral mastectomy or breast reconstruction, a total of 72 patients were studied. To this end, a Psychosocial Survey, the Rosenberg Self-Esteem (RSE Scale, the EORTC Quality of Life Questionnaire (QLQ-BR23, and the Test for the Measure- ment of Body Satisfaction were used. In general, patients who underwent reconstruction showed a higher degree of aesthetic satisfaction, as well as greater self-esteem and a lower degree of dissatisfaction regarding their body image.El tratamiento quirúrgico del cáncer de mama puede alterar el aspecto físico de las pacientes y producirles importantes secuelas psicológicas. Así, para comprobar si el nivel de satisfacción con el resultado estético, así como la autoestima o la imagen corporal de estas pacientes difería según el tipo de cirugía realizada (mastectomía unilateral o reconstrucción mamaria, se estudiaron un total de 72 pacientes. Para ello se empleó una Encuesta Psicosocial, la Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR, el Cuestionario de Calidad de Vida de la EORTC (QLQ-BR23, y el Test de Medición del Grado de Satisfacción Corporal. En general, las pacientes reconstruidas mostraron una mayor satisfacción estética, así como una mayor autoestima y un menor deterioro de su imagen corporal.

  5. Evaluación del cumplimiento del control interno de un departamento de registro de una entidad de estudios superiores basado en técnicas de auditoría interna

    OpenAIRE

    Cambier Marmolejos, Enrique Ernesto

    2015-01-01

    Las Instituciones de Educación Superior durante las últimas décadas, han modificando su rol social y su modelo académico-educativo. Estos cambios han permitido adecuar las estructuras organizacionales de las Universidades públicas y privadas, a alcanzar el cumplimiento de los objetivos institucionales y asegurar su funcionamiento de acuerdo a leyes, normas, reglamentos y políticas internas vigentes. Las evaluaciones internas, como iniciativa de las universidades se promueven para determinar s...

  6. Intervenciones preventivas de la violencia interna en el trabajo: políticas de buenas prácticas y gestión de conflictos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonia Bernat Jiménez

    Full Text Available La violencia interna en el lugar de trabajo es la que tiene lugar entre los trabajadores, incluidos mandos y directivos. Incluye la violencia física, el acoso sexual y el acoso psicológico, abarcando también otras conductas de violencia psicológica diferenciadas de éste. Debe ser considerada como un riesgo psicosocial, que supone un peligro importante para la salud y seguridad de las personas, y tiene repercusiones organizacionales a través de costes directos e indirectos. Considerar la violencia interna con este enfoque de riesgo laboral, supone que su abordaje se ha de realizar aplicando los principios de la acción preventiva, a la vez que permite adoptar estrategias de actuación dirigidas a la prevención del fenómeno. Las principales organizaciones a nivel mundial y nacional proponen la implementación de una política de prevención de la violencia en el lugar de trabajo. Este artículo trata sobre la conveniencia del desarrollo e implementación en las organizaciones de una política de prevención de la violencia interna, de carácter integral e integrado, que involucre a toda la organización, orientada a lograr entornos de trabajo más saludables y con un enfoque centrado en los factores organizativos y psicosociales. En el artículo se contemplan las premisas esenciales de esa política preventiva de la violencia interna, abordándose también los momentos básicos de la estrategia preventiva: - La evaluación de riesgo psicosociales. - La política de buenas prácticas. - Los procedimientos de gestión de conflictos y acoso psicológico en el trabajo. - Las estrategias de comunicación organizacional y las acciones formativas. Para conseguir auténtica efectividad, las políticas de prevención de la violencia interna deben incorporarse al Sistema de Gestión de la Prevención de la organización, que, a su vez, estará integrado en todos los sistemas de gestión restantes de la empresa.

  7. Environmental pollutants and stroke-related hospital admissions Poluentes ambientais e internações devido a acidente vasculoencéfalico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Costa Nascimento

    2012-07-01

    Full Text Available Some effects of environmental pollution on human health are known, especially those affecting the respiratory and cardiovascular systems. The current study aimed to estimate these effects on the production of hospital admissions for stroke. This was an ecological study using hospital admissions data in São José dos Campos, São Paulo State, Brazil, with diagnosis of stroke, from January 1, 2007, to April 30, 2008. The target pollutants were particulate matter, sulfur dioxide, and ozone. Use of a Poisson linear regression model showed that same-day exposure to particulate matter was associated with hospitalization for stroke (RR = 1.013; 95%CI: 1.001-1.025. An increase of 10µg/m³ in this pollutant increased the risk of hospitalization by 12% (RR = 1.137; 95%CI: 1.014-1.276. In the multi-pollutant model, it was thus possible to identify particulate matter as associated with hospitalization for stroke in a medium-sized city like São José dos Campos.Alguns dos efeitos da poluição ambiental na saúde humana são conhecidos, destacando aqueles nos sistemas respiratório e cardiovascular. Este trabalho tem por objetivo estimar esses efeitos na gênese das internações por acidente vasculoencefálico. Foi um estudo ecológico realizado com dados de internações da cidade de São José dos Campos, São Paulo, Brasil, relativos aos diagnósticos de acidente vascular cerebral, entre 1º de janeiro de 2007 e 30 de abril de 2008. Os poluentes estudados foram material particulado, dióxido de enxofre e ozônio. Utilizando-se de modelo linear generalizado da regressão de Poisson, foi possível identificar exposição ao material particulado, no mesmo dia, como associado à internação por acidente vasculoencefálico (RR = 1,013; IC95%: 1,001-1,025. O aumento de 10µg/m3 desse poluente aumenta o risco de internação em 12% (RR = 1,137; IC95%: 1,014-1,276. Assim, foi possível identificar o material particulado, no modelo multipoluente, como

  8. Comparação de diferentes métodos de controle da carga interna em jogadores de voleibol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Gattás Bara Filho

    2013-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A capacidade de monitorar precisamente a carga de treinamento é um importante aspecto para a efetividade da periodização e para a prevenção de efeitos negativos, como a queda no rendimento. OBJETIVOS: Comparar e correlacionar diferentes métodos de controle de carga interna de treinamento em jogadores de voleibol. MÉTODOS: Quinze atletas profissionais de voleibol do sexo masculino, com idade entre 18 e 30 anos, que competiam em níveis estaduais e nacionais, participaram deste estudo. A carga de treino para cada sessão foi calculada utilizando três diferentes métodos: PSE da Sessão, Zonas de FC (TRIMP de Edwards e de Stagno. RESULTADOS: Verificou-se que há correlação positiva e significativa entre o método proposto por Foster, Edwards e Stagno. No entanto, os valores das correlações individuais entre PSE e Edwards (0,451 a 0,670, em geral, foram ligeiramente maiores que os da correlação entre PSE e Stagno (0,206 a 0,597. CONCLUSÃO: O método proposto por Edwards, bem como o método proposto por Foster, melhor refletem as cargas de treino no voleibol, fazendo com que o monitoramento das cargas seja realizado de maneira mais fidedigna e confiável quando realizado por esses dois métodos.

  9. Diagnostico por vibraciones en motores de combustión interna // Diagnotic by vibrations in motor of internal combustion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodríguez Matienzo

    1998-01-01

    Full Text Available El diagnóstico técnico de las máquinas es una tarea de primer orden dentro de la Ingeniería Mecánica, y dentro de este, elempleo de técnicas que posibiliten la menor intervención en la estructura y la mayor información representan un aspecto desumo interés. La medición de vibraciones es una herramienta muy útil. Sin embargo su aplicación es amplia en la maquinariarotatoria y no en la alternativa. En el artículo se da una forma de enfocar el diagnóstico vibroacústico en las maquinasalternativas, en particular en los motores de combustión interna, a partir del empleo de las frecuencias naturales de oscilacióndel bloque como frecuencias de diagnóstico. Se explica la forma de determinación de las mismas por el método de loselementos finitos.________________________________________________________________________AbstractThe technical diagnosis of the machines is a task of first order in the Mechanical Engineering, and within this, the employmentof techniques that facilitate the east intervention in the structure and give more information represents an aspect of supremeinterest. The mensuration of vibrations is a very useful tool. However, their application is wide in the rotatory machinery andnot in the alternative. In the article, a form of focusing the vibroacoustical diagnosis is given in alternating machinery, inparticular in the internal combustion engines, taking into account the natural frequencies of oscillation of the block asfrequencies of diagnosis. The form of its determination using the method of the finite elements is explained.

  10. Escala Abreviada de Prefeitura Musical (STOMP: evidências de sua validade fatorial e consistência interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gouveia, Valdiney V.

    2008-01-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo adaptar a STOMP (Short Test Of Preference, procurando reunir evidências de sua validade fatorial e consistência interna. Participaram 200 estudantes universitários de uma instituição pública da cidade de João Pessoa. Estes tinham idade média de 22 anos (DP = 4,77; 93,5% com amplitude de 18 a 30 anos, sendo a maioria mulher (51%, solteira (88% e de classe média (60%. Com relação ao curso, a maioria foi composta de alunos de psicologia (29% e administração (18%. Corroborando estudos prévios, foram identificados quatro fatores de estilo musical: Reflexivo e complexo (a=0,74, convencional (a=0,59, intenso e rebelde (a=0,64 e energético e rimico (a=0,60. Quando comparados os modelos uni e bi-fatorial com o de quatro fatores, este último se revelou mais satisfatório: x²/gl=2,59, GFI=0,89, AGFI=0,84 E rmsea=0,09. Observaram-se diferenças de preferência musical de acordo com o gênero; as mulheres indicaram gostar mais do estilo convencional, enquanto os homens preferiam o estilo intenso e rebelde. Estes resultados são criticamente discutidos, ponderando-se a necessidade de incluir novos estilos musicais e sugerindo estudos futuros sobre o tema

  11. De paciente a causo: uma etnografia com egressos de internação psiquiátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martinho Braga Batista e Silva

    2015-02-01

    Full Text Available Considerando as contribuições das ciências sociais para a compreensão da assistência psiquiátrica, que destaca a passagem de pessoa a paciente como crucial na carreira moral do doente mental, visamos investigar outro destes momentos que alimentam o debate acadêmico sobre doença e identidade social: de paciente a “causo”. Com base em uma perspectiva socioantropológica sobre a vida de egressos de internação psiquiátrica, um trabalho de campo foi conduzido de 2007 a 2010, junto a usuários de uma rede de atenção, seus familiares e vizinhos, destacando não só as categorias administrativas para designá-los entre os profissionais da rede, como também as utilizadas pelos habitantes da cidade. Notamos em que medida alguns habitantes são considerados “doidos”, mesmo sem terem sido “pacientes” da casa de repouso local; ora “usuários”, por terem sido matriculados em estabelecimentos da rede; ora “clientes”, por sua frequência no mesmo; “bonequeiros”, “nervosos” e “barulhentos”, por seu comportamento em público, alguns deles sendo objeto de comentário nas ruas da cidade e virando “causos”, e outros sendo objeto de discussão nos estabelecimentos de saúde e tornando-se “casos clínicos”. Portar transtornos mentais é tão relevante no manejo da identidade social estigmatizada quanto portar sobrenomes e apelidos.

  12. Música e transformação no contexto da medida socioeducativa de internação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Regina Brandão Sampaio Fernandes da Costa

    Full Text Available O presente artigo traça considerações sobre um projeto de canto coral desenvolvido junto a adolescentes que cumprem medida socioeducativa de internação no Estado do Amazonas. Essa ação faz parte de uma política voltada para a garantia dos direitos humanos e para a inclusão em um contexto de convívio social saudável, produtivo e solidário, de forma a evitar a reincidência ao ato delituoso. A premissa desse projeto se fundamenta na concepção de ser humano em constante desenvolvimento, que transforma a si mesmo e ao meio social através das vivências partilhadas com outrem. Nesse contexto, a música favorece uma possibilidade de transformação do sujeito ao valorizar sua expressão criativa e espontânea, além de promover o desenvolvimento de habilidades artísticas, cognitivas e sociais de modo construtivo. A partir dos princípios norteadores da proposta, foram realizados ensaios, grupos reflexivos e apresentações. A metodologia utilizada centra-se em três princípios básicos: presença, afetividade e autoria. Apesar das dificuldades encontradas, as atividades evoluíram de forma significativa, tendo como resultado o desenvolvimento de interações mais saudáveis entre os adolescentes e os funcionários do centro, crescente abertura dos adolescentes na expressão de suas subjetividades, aumento da autopercepção, interesse por delinear um projeto de vida e descoberta de aptidões musicais.

  13. Evaluación del funcionamiento de motores de combustión interna trabajando con biodiesel.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Piloto Rodríguez

    2008-09-01

    Full Text Available En el presente trabajo se determinó la característica exterior de velocidad para dos motores de combustión interna trabajando con combustible biodiesel procedente de varias fuentes naturales y se comparó con la característica exterior de velocidad de los motores originalmente trabajando con combustible diesel. Los motores fueron evaluados con variaciones de carga y velocidad. En uno de los motores ensayados fue determinada la presión en el interior de la cámara de combustión con el objetivo de evaluar el retardo de ignición. Fue observado que los motores trabajando con combustible biodiesel presentaban una disminución de la potencia efectiva y un aumento del consumo especifico de combustible. Se observó una disminución del retardo de ignición cuando fue empleado el combustible biodiesel. También fue observado que los gases contaminantes, excepto las emisiones de NOx y CO, disminuyen o permanecen constantes con el uso del biocombustible. The engine outer velocity characterization for two engines was made working with biodiesel from different natural sources, and its performance was compared with the engine parameters using reference diesel. The engines were used varying load and velocity. The ignition delay was obtained by measurement of in-cylinder pressure. A decrease in the effective power and increase in the effective fuel consumption were observed in the engines when biodiesel is used. Biodiesel samples shown shorter ignition delay than diesel. The pollutants emitted for the engine using biodiesel was lower than diesel, with the exception of NOx and CO emissions.

  14. Internação domiciliar: o perfil dos pacientes assistidos pelo Programa HU em Casa Home care: profile of patients attended by a home care program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Reis Barbosa Martelli

    2011-01-01

    Full Text Available Internação domiciliar é uma modalidade de atendimento à saúde que está se transformando em uma alternativa importante para minimizar alguns dos principais problemas inerentes aos sistemas de saúde vigentes, especialmente os da rede pública. O objetivo do estudo foi descrever o perfil sociodemográfico e clínico da população assistida pelo Programa de Internação Domiciliar (PID HU em Casa do Hospital Universitário Clemente de Faria da Universidade Estadual de Montes Claros. O estudo foi descritivo e retrospectivo por meio da análise de prontuários, realizada de maio de 2005 a maio de 2008. Foram analisados 137 pacientes, sendo 75 do gênero feminino (54,7% e 62 do masculino (45,3%. O grupo de 61 a 80 anos foi mais prevalente (37,2% e 73% dos pacientes residiam em bairros periféricos do município de Montes Claros-MG. Dos agravos mais comuns na primeira internação, a pneumonia foi prevalente, 22 casos (16,1%. A maioria dos pacientes foi encaminhada ao PID pela clinica médica (84,7%, com intervalo de maior prevalência de duas a três internações (42,4%. Do total de pacientes, 120 (87,6% permaneceram internados por 16 a 30 dias e 51,8% não necessitaram passar novamente pelo PID para uma segunda internação. Com relação à resolutividade clínica, 130 (94,9% tiveram alta clínica, no PID, na primeira internação. O PID mostrou-se ser um programa de alta resolutividade, atendendo mais ao público idoso feminino, de baixa renda e com períodos de internação relativamente curtos.The home care is a modality of health care which is becoming an important alternative to minimize some of mainly relevant problems of world health, especially the public health network. This paper aimed to describe the socio-demographic and clinical population assisted by the Home Care Program HU em Casa, of the University Hospital Clemente de Faria, Universidade Estadual de Montes Claros. It is a descriptive and retrospective study analyzing

  15. Gravid med spontan ruptur af arteria uterina

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jònsdòttir, Fjòla; Pinborg, Anja; Wilken-Jensen, Charlotte

    2014-01-01

    Pregnant women with acute abdominal pain are a clinical challenge. We present a rare but potential life-threatening condition of a pregnant woman with acute abdominal pain. The woman was in gestational week 37 with severe abdominal pain and was admitted to the labour ward. She became haemo......-dynamic instable 24 hours after vaginal delivery, and emergency laparotomi revealed a spontaneous rupture of the right uterine artery. Spontaneous rupture of the uterine artery is rare but should be considered as a possible cause of acute abdominal pain in pregnant women....

  16. Características sociodemográficas e clínicas das internações psiquiátricas de mulheres com depressão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richardson Miranda Machado

    2013-03-01

    Full Text Available Estudo retrospectivo e exploratório, realizado com objetivos de identificar e analisar características sociodemográficas e clínicas de internações psiquiátricas de mulheres acometidas por depressão. O estudo foi realizado a partir do Sistema de Internações Hospitalares de um serviço especializado. A amostra foi constituída por 24.161 pacientes admitidos; 1.160 tiveram diagnóstico de depressão (4,8%, com predominância do sexo feminino (761-65,6%, faixa etária de 41 a 50 anos (194-25,4%, procedentes para internação de diferentes serviços de saúde (273-35,8%, com tempo de internação de 60 dias (311-40,8%, altas médicas (687-90,2%, uma internação hospitalar (661-86,8% e internações pagas pelo Sistema Único de Saúde (633-83,2%. Os aspectos biológicos (hormonais, culturais (papel da mulher na sociedade, automedicação, diagnóstico tardio e coocorrência com outras doenças foram os principais fatores relacionados ao acometimento por depressão pelas mulheres e internação. Tais aspectos devem direcionar uma melhor abordagem do cuidado e promoção da saúde mental.

  17. A internação de adolescentes pela lente dos tribunais Adolescent internment by the court's point of view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Auxiliadora Minahim

    2011-06-01

    Full Text Available Desde sua entrada em vigor, o Estatuto da Criança e do Adolescente sofre sistemáticas críticas no debate público não havendo, entretanto, no campo da doutrina especializada e da jurisprudência efetivos esforços para uma compreensão do alcance da lei e de seus princípios sobretudo quando o tema é a imposição de medidas de internação a adolescentes autores de infração penal. Este texto procura demonstrar a feição homogênea e estável da jurisprudência brasileira nos Tribunais Estaduais nessa matéria à luz dos principais argumentos utilizados como fundamentação das decisões em sede recursal. Alguns resultados da pesquisa "Responsabilidade e garantias ao adolescente autor de ato infracional: uma proposta de revisão do ECA em seus 18 anos de vigência" apoiada pela Secretaria de Assuntos Legislativos do Ministério da Justiça, ilustram as dificuldades de mplementação dos preceitos legais, possibilitando refletir se é a textura aberta da lei o que vem favorecendo a persistência de argumentos extrajurídicos e ideológicos em sua interpretação.Since its approval, The Child and Adolescent Act has been attacked for several critics in the public debate. However neither the specialized dogmatic nor jurisprudence have presented effective efforts to the comprehension of the law or its principles, especially related to internment measures applied to young offenders. the text shows the homogeneous appearance of the brazilian jurisprudence into the State Courts, according to the most used arguments by the decisions. some results from the "Responsibility and Guarantees to young offender: a revision proposal for the child and adolescent act in 18 years of existence" research illustrate these difficulties to implement the legislation, avoiding the consideration regarding the open texture of the law as a possible cause for the persistence of extralegal and ideological arguments on its interpretation.

  18. Nuevos datos sobre la estructura interna del yacimiento vallesiense de Batallones 1 (Madrid, España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morales, J.

    2006-12-01

    Full Text Available The study of the taphonomic processes of the vallesian site of Batallones 1, considered to be a natural trap, erects as one of the most interesting among the Tertiary Spanish paleontological localities. The study of the internal structure and distribution of the skeletal remains can shed new light on the origin of this association. The analysis of the distribution of the macromammals bones length does not seem to show any size selection in the site, as could be expected from a hydraulic current. Methodological biases can lead us to different interpretations so that we must be cautious. We have checked there isn’t a direct relation between the length of the skeletal elements and their dips though there are some long remains with high dips. This analysis together with future thorough ones will lead us to clarify the origin of the vertebrate association of Batallones 1.El estudio de los procesos tafonómicos del yacimiento vallesiense de Batallones 1, considerado una trampa natural de vertebrados, se erige como uno de los más interesantes dentro de los yacimientos terciarios españoles. El estudio de la estructura interna y la disposición de los restos esqueléticos puede arrojar más luz sobre el origen de esta asociación. El análisis de la distribución de las longitudes de los huesos de macromamíferos no parece indicar una selección de las mismas por tamaños en la planta del yacimiento, como cabría esperar de un aporte hidráulico. Los sesgos metodológicos pueden llevar a interpretaciones diferentes, por lo que hay que ser cauto. Comprobamos que no existe relación entre las longitudes de los elementos esqueléticos y sus respectivos buzamientos, aunque hay que destacar que elementos con longitudes importantes presentan buzamientos grandes. Estos análisis, unidos a futuros estudios exhaustivos, nos llevarán a esclarecer el origen de la asociación de vertebrados de Batallones 1.

  19. SECUENCIA DIDACTICA SOBRE LA ESTRUCTURA INTERNA DE LOS SERES VIVOS EN ESTUDIANTES DE JORNADA SABATINA, EN ALGECIRAS HUILA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduar Nicolás , Cabiativa Hernández

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMEN La Práctica Pedagógica I en la Licenciatura de Ciencias Naturales de la Universidad Surcolombiana de Neiva-Huila, permite intervenir en el aula, para desarrollar la trama entre el saber disciplinar y el pedagógico-didáctico. La secuencia didáctica propone esta interacción, desde variables como el contexto, dificultades en la enseñanza y aprendizaje de las ciencias naturales, ideas previas de los estudiantes, sus intereses, contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales y un diario de campo que permite la reflexión de la puesta en práctica de la secuencia. Así de esta manera el estudiante profesor reflexiona su práctica inicialmente desde la planificación de su clase al proponer actividades para la instrucción de las ciencias naturales, que en este caso enriquezca y facilite la comprensión en la enseñanza de la estructura interna de los seres vivos. Esta experiencia pedagógica tiene contexto especial, ya que se realiza con jóvenes y adultos del ciclo 4 (8° y 9° grado que eligen  la educación no formal, en la modalidad sabatina, por dificultades de tipo, social, personal y económicas que se le presentan para seguir la escuela regular. Esta situación se agrava porque viven en una zona que actualmente se encuentra en conflicto de orden público como lo es el municipio de Algeciras Huila. A pesar que usualmente estos estudiantes reciben una educación de segunda, con la planeación y aplicación de la secuencia didáctica se logró que los estudiantes reciban una educación con las mismas exigencias de la educación formal donde se evidencia la relación saber disciplinar y pedagógico-didáctico.

  20. Fricción interna en plomo de muy alta pureza (99,9999% a temperaturas medias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gallego, I.

    2001-04-01

    Full Text Available Internal friction spectra of high purity lead (99.9999% at medium temperatures exhibit a main relaxation peak at 230 K (P1 which depends strongly on the dislocation arrangement. The mechanism associated to P1 relaxation has an activation area between 500b2 and 2000b2 and its activation energy is 0.65±0.05 eV (63±5 KJ/mol, which is only 0,6 times the autodiffusion energy of lead. The behaviour of P1 peak and its dependence on thermomechanical treatments has allowed us to conclude that it is associated to the sliding of dislocations controlled by the climbing of jogs by diffusion of vacancies along the dislocation lines. At a slightly higher temperature, another relaxation (P1 turns up in the spectra, which can be associated to different mechanisms.

    El espectro de fricción interna, a medias temperaturas, del plomo de muy alta pureza (99,9999% presenta una relajación principal a 230 K (P1, cuya intensidad depende fuertemente del estado de organización de las dislocaciones. La medida de los parámetros de activación de P1 indica que el mecanismo asociado a esta relajación tiene un área de activación comprendida entre 500b2 y 2.000b2 y un valor de la energía de activación de 0,65 ±0,05 eV (63±5 KJ/mol, que es sólo 0,6 veces la energía de autodifusión del plomo. El comportamiento de esta relajación y su dependencia con los tratamientos termomecánicos, nos ha permitido concluir que P1 está originado por el deslizamiento de dislocaciones controlado por la escalada de escalones a lo largo de la línea de dislocación. A temperaturas ligeramente superiores, aparece otra relajación (P1, cuyo origen puede estar ligado a diferentes mecanismos.

  1. Escalas de Sobre-Excitabilidade: Construção e Evidências de Validade Baseadas no Conteúdo e na Estrutura Interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Célia de Oliveira

    2015-12-01

    Full Text Available ResumoEste estudo teve como objetivo desenvolver uma medida de sobre-excitabilidade (SE - tendência para reagir intensa e sensivelmente a estímulos - e obter evidências de validade baseadas no conteúdo e na estrutura interna dessa medida. Para tanto, foram necessárias duas etapas de pesquisa. Na primeira, que detalha a construção das Escalas de Sobre-Excitabilidade (ESE, foram realizadas análises por juízes (N = 9 e aplicação piloto (N = 18. Estudantes do Ensino Fundamental (N =263 participaram da segunda etapa para verificação das propriedades psicométricas do instrumento. Obteve-se um conjunto de cinco escalas que avaliam cinco padrões de SE (Psicomotor, Sensorial, Imaginativo, Intelectual e Emocional. Observou-se alta concordância entre os juízes e a aplicação piloto foi bem sucedida. Os valores de consistência interna das escalas foram considerados adequados. A maioria dos itens apresentou correlação item-total aceitável. Estruturas multidimensionais foram observadas nos padrões Psicomotor, Sensorial e Emocional nas análises fatoriais confirmatórias. Bons índices de ajustes para os modelos testados foram obtidos. Esses resultados constituem evidências de validade baseadas no conteúdo e na estrutura interna para as ESE. Portanto, a medida possui propriedades psicométricas iniciais adequadas.

  2. Detection system qualification for direct measurement of thyroid internal contamination by radioiodine; Qualificazione di un sistema di rilevazione trasportabile per misure dirette di contaminazione interna di radioiodio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tiberi, V.; Battisti, P.; Gualdrini, G. [ENEA, Centro Ricerche Ezio Clementel, Bologna (Italy). Dipt. Ambiente

    1999-07-01

    The work deals with a detection system qualification for direct measurements of thyroid internal contamination by radioiodine. The isotopes {sup 131}I and {sup 125}I are the most frequently used in nuclear medicine. Because of their volatility they are very dangerous for thyroid contamination by inhalation. The system has been projected to be easily and fast used and above all transportable where the control is necessary. These characteristic make it able to realise supervision programs of internal contamination by radioiodine. In fact due the very high control frequencies (each 15 days for {sup 131}I), these programs are usually very expensive and demanding when they are executed in external measurement laboratories. The following steps are described: devices presentation, calculation of energy and efficiency parameters, minimum detectable activity, time system reliability, best operative conditions in the measurements. At the end an application example of the system is reported. [Italian] Il presente lavoro consiste nella qualificazione di un sistema di rivelazione per misure dirette di contaminazione interna da radioiodio in tiroide, progettato per essere maneggevole, di semplice e rapido impiego e trasportabile sul luogo dove e' richiesta la misura. Il sistema e' stato studiato per la realizzazione di programmi di sorveglianza della contaminazione interna da radioiodio che, richiedendo frequenze di controllo elevate (quindicinali per lo {sup 131}I), sono estremamente impegnativi ed onerosi, soprattutto se i controlli vengono effettuati in centri di misura esterni. Dopo la determinazione dei parametri della calibrazione in energia ed efficienza, la minima attivita' rivelabile, l'affidabilita' del sistema nel tempo e le condizioni operative ottimali da adottare in sede di misura, viene verificata la piena affidabilita' del sistema in un programma di sorveglianza della contaminazione interna da radioiodio.

  3. Comunicación interna hospitalaria: una aproximación desde la creatividad/ Hospital internal communication : an approach from creativity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Medina Aguerrebere

    2015-07-01

    Full Text Available La gestión profesional de la comunicación institucional se ha convertido en una iniciativa estratégica para aquellos hospitales que desean crear una marca sólida. Para ello, la definición de la arquitectura de marca (identidad, valores, misión, visión, cultura e imagen y su difusión entre los stakeholders internos resulta fundamental. El objetivo de este artículo es reflexionar sobre el impacto que tiene la creatividad publicitaria en las acciones de comunicación interna que realiza un hospital para crear marca. Para ello, se realiza una revisión bibliográfica sobre la comunicación institucional hospitalaria, la comunicación interna y la creatividad publicitaria. El artículo concluye que la creatividad contribuye positivamente a dinamizar la comunicación interna del hospital y a crear una marca hospitalaria sólida. The professional management of corporate communication has become a strategic initiative to those hospitals that wish to create a strong brand. To do this, the definition of brand architecture (identity, values, mission, vision, culture and image and its dissemination among internal stakeholders is essential. This paper aims to reflect on the impact of advertising creativity in internal communication actions that takes a hospital to create brand. For this, a literature review on hospital corporate communication, internal communication and advertising creativity is performed. This paper concludes that creativity contributes positively to energize the hospital internal communication and create a strong brand

  4. Mejora del plan de mantenimiento de motores de combustión interna de gas natural Rolls-royce KVGS-18G4

    OpenAIRE

    García Ginés, Óscar

    2011-01-01

    El objetivo de este proyecto es mejorar el plan de mantenimiento de motores de combustión interna de gas natural Rolls-Royce KVGS-18G4 vigente. En la actualidad se utiliza un plan de mantenimiento basado en la experiencia en motores marinos. Debido a las diferencias existentes entre un motor marino (motor diesel) y un motor para la cogeneración (gas natural), he creído necesario realizar un nuevo plan de mantenimiento acorde a un motor que combustiona una mezcla de aire y gas natural. E...

  5. Patogenia de la contractura en rotación interna del hombro en la parálisis braquial del neonato : estudio en un modelo murino

    OpenAIRE

    2011-01-01

    La patogènia de la contractura en rotació interna de l'espatlla (CRIE) és poc entesa, explicada per dos teories: la denervació muscular i el desequilibri de l'espatlla. Creem un model en rata que va avaluar la hipòtesi que el desequilibri muscular és un factor que contribueix a la reducció del creixement dels músculs, causant la CRIE. Realitzem neurectomia del supraescapular creant disbalanç muscular entre rotadors de l'espatlla. Els estudis van mostrar disminució de rotació externa, atròfia ...

  6. Validez interna y utilidad diagnóstica del Eating Disorders Inventory en mujeres mexicanas Internal validity and diagnostic utility of the Eating Disorder Inventory, in Mexican women

    OpenAIRE

    2003-01-01

    OBJETIVO: Determinar la utilidad diagnóstica y la validez interna del Eating Disorder Inventory (EDI-2) en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: De octubre de 2000 a enero de 2001 se invitó a participar a todas las mujeres que a juicio de los psiquiatras de la consulta de anorexia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de la Ciudad de México, padecían anorexia nervosa o bulimia, sin otra patología psiquiátrica. Es un estudio observacional, comparativo, trans...

  7. Diseño de un plan de comunicación organizacional interna y externa para una institución de educación superior

    OpenAIRE

    Bermúdez Santana, Daniela Judith

    2015-01-01

    1. Introducción. -- 2. Planteamiento de la Propuesta de Trabajo. -- 3. Marco Teórico. -- 4. Metodología. -- 5. Resultados. -- 6. Conclusiones y Recomendaciones Este trabajo de investigación tiene como objetivo fundamental Diseñar un Plan de Comunicación Organizacional Interna y Externa para una Institución de Educación Superior, planteamiento que surge de la necesidad de afrontar los continuos procesos de cambio que atraviesan las instituciones de educación superior, al presentarse nuevos ...

  8. Análisis del Clima Laboral a través de la Comunicación Interna: "Caso Industria de Línea Blanca"

    OpenAIRE

    Ortiz Ochoa, Melania Francisca

    2013-01-01

    La presente es una investigación de campo realizada en una empresa productora de línea blanca, la misma que cuenta con su matriz en la ciudad de Cuenca, La investigación está basada en el impacto de contar con un proceso de comunicación interna, inmersa en los procesos estratégicos de la organización, para conseguir un mejor resultado en el Clima Laboral organizacional. La investigación ha sido sustentado en un marco teórico práctico establecidos en lineamentos y políticas instituidas en la o...

  9. Estudo comparativo no uso de uma ou duas artérias torácicas internas na revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Roberto Gerola

    Full Text Available No Hospital da Beneficência Portuguesa, Serviço do Prof. Dr. Luís B. Puig, 30 pacientes foram submetidos a revascularização do miocárdio, no período de novembro de 1991 a março de 1992. Quinze pacientes receberam uma artéria torácica interna (Grupo I e complementação com pontes de veia safena e os outros 15 pacientes receberam duas artérias torácicas internas (Grupo II e complementação com pontes de veia safena. Não havia diferenças nos dois grupos, quanto aos antecedentes patológicos e às condições clínicas pré-operatórias. No Grupo I foi realizada uma média de 2,4% enx./paciente e no Grupo II, 3,1%. No período pós-operatório imediato, não houve diferenças nos dois grupos, quanto a incidência de reoperações por sangramento, infarto trans-operatório, ou presença de atelectasia pulmonar. Houve um óbito (3,3% no Grupo I, devido a acidente vascular cerebral. Treze pacientes foram submetidos a estudo hemodinâmico pósoperatório antes da alta hospitalar, sendo seis no Grupo I e sete no Grupo II. As 13(100% artérias torácicas internas esquerdas e as 7(100% artérias direitas estavam pérvias. No Grupo II a artéria direita foi utilizada para revascularizar a artéria marginal esquerda em cinco pacientes e o ramo dialgonalis em dois. Os resultados sugerem que a artéria torácica interna direita deve ser usada mais freqüentemente e talvez tenha sua melhor aplicação por via retro-aórtica direcionada para o ramo marginal esquerdo.

  10. Estudo comparativo no uso de uma ou duas artérias torácicas internas na revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Roberto Gerola

    1992-03-01

    Full Text Available No Hospital da Beneficência Portuguesa, Serviço do Prof. Dr. Luís B. Puig, 30 pacientes foram submetidos a revascularização do miocárdio, no período de novembro de 1991 a março de 1992. Quinze pacientes receberam uma artéria torácica interna (Grupo I e complementação com pontes de veia safena e os outros 15 pacientes receberam duas artérias torácicas internas (Grupo II e complementação com pontes de veia safena. Não havia diferenças nos dois grupos, quanto aos antecedentes patológicos e às condições clínicas pré-operatórias. No Grupo I foi realizada uma média de 2,4% enx./paciente e no Grupo II, 3,1%. No período pós-operatório imediato, não houve diferenças nos dois grupos, quanto a incidência de reoperações por sangramento, infarto trans-operatório, ou presença de atelectasia pulmonar. Houve um óbito (3,3% no Grupo I, devido a acidente vascular cerebral. Treze pacientes foram submetidos a estudo hemodinâmico pósoperatório antes da alta hospitalar, sendo seis no Grupo I e sete no Grupo II. As 13(100% artérias torácicas internas esquerdas e as 7(100% artérias direitas estavam pérvias. No Grupo II a artéria direita foi utilizada para revascularizar a artéria marginal esquerda em cinco pacientes e o ramo dialgonalis em dois. Os resultados sugerem que a artéria torácica interna direita deve ser usada mais freqüentemente e talvez tenha sua melhor aplicação por via retro-aórtica direcionada para o ramo marginal esquerdo.The authors present early results in a comparative study using one or two internal thoracic arteries for myocardial revascularization. They find no difference in both groups, regarding hospital mortality or morbidity. Angiographic study showed that early patency of the right internal thoracic artery passed through transverse sinus is similar to the left internal thoracic artery; is also better than saphenous vein grafts. They conclude that the double internal thoracic artery can be

  11. Evaluación mecánica de la conexión externa e interna en implantes de titanio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Arismendi Echavarría

    Full Text Available Introducción: El objetivo de este estudio fue comparar, in vitro, la resistencia mecánica de sistemas hexagonales de conexión interna y externa en implantes dentales sometidos a fuerzas estáticas compresivas, de flexión y de compresión-flexión. Materiales y métodos: Fueron conformados 18 ensambles, nueve de cada tipo de conexión, externa (CE e interna (CI, de la casa comercial Lifecore® Los implantes utilizados eran de 3,75 mm de diámetro y 13 mm de longitud en ambos grupos. Las pruebas se realizaron en una máquina universal Instron®, con carga vertical estática progresiva en diferentes angulaciones hasta producir la deformación máxima del sistema (0º: compresión, 45º: compresión-flexión y 90º: flexión. Resultados: Los mayores valores registrados para carga elástica límite se presentaron en las pruebas realizadas con cargas a 0º en los grupos de CI (1733.5 N y CE (1619.5 N y los valores más bajos fueron registrados para las cargas aplicadas a 90º en CI y CE con 267 N y 226 N respectivamente. El grupo de conexión interna, en los diferentes grupos de aplicación de la carga, presentó resultados más homogéneos de acuerdo con el coeficiente de variación (<20% mientras el grupo de CE presentó mayor coeficiente de variación. Discusión: Se observa que la conexión interna tiende a poseer una mayor carga elástica límite. Además, las zonas de fractura tienen diferente apariencia, lo cual puede indicar que los sistemas responden diferente a las cargas. Estas diferencias deben influir en el comportamiento de los sistemas en otras exigencias como aflojamiento y cargas cíclicas.

  12. Alejandra Brandolini. Comunicación interna : Editorial La Crujía, 2009, 128 páginas

    OpenAIRE

    Tram[p]as de la Comunicación y la Cultura

    2009-01-01

    El libro es una guía práctica que brinda herramientas para trabajar metodológicamente la intervención en las organizaciones. Reúne conceptos clave partiendo del nivel más elemental en el desarrollo de la planifi cación de las comunicaciones internas y avanza hasta alcanzar el máximo grado de planifi cación y puesta en marcha del proceso comunicacional. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen)

  13. Os vínculos entre a política interna israelense e a resolução da “questão palestina”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heitor Figueiredo Sobral Torres

    2010-10-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo a análise das conseqüências que exerceria a política interna israelense sob a percepção que tal país teria no que se refere à questão palestina. Fatores como as relações e estrutura partidárias, o poder de influência que o parlamento detém na tomada de decisões, entre outros fatores, são amplamente estudados nesse texto.

  14. La democracia interna en los partidos políticos: el caso del PRI de México entre 1965-1984

    OpenAIRE

    Contreras Romero, Valente Alberto

    2015-01-01

    El presente trabajo de investigación pretende analizar los procesos de selección interna de candidatos a puestos de elección popular dentro de los partidos políticos especialmente aquellos donde se apliquen métodos de selección incluyentes y democraticos. El trabajo se enfocara principalmente en los partidos políticos hegemónicos en regímenes poco democraticos como fue el caso de México, para este efecto se realizará un estudio de caso aplicado al Partido Revolucionario Institucional (PRI) ...

  15. Reatividade vascular da artéria mamária interna: estudos farmacológicos comparativos entre artérias caninas direita e esquerda

    OpenAIRE

    1999-01-01

    Para estudos comparativos da reatividade vascular entre artéria mamária interna (AMI) canina direita e esquerda, realizaram-se experimentos "in vitro" utilizando-se banhos orgânicos ("organ chambers") e ensaios biológicos: 1) os produtos plaquetários ADP e 5-HT induziram, respectivamente, vasodilatação dependente e independente do endotélio; 2) os autacóides, bradicinina e histamina, também induziram vasodilatação, respectivamente, dependente e independente do endotélio; 3) o A23187, vasodila...

  16. Brunimento para recuperação das camisas de pistão dos motores de combustão interna

    OpenAIRE

    2001-01-01

    Resumo: Este trabalho objetivou avaliar o processo de brunimento utilizado na recuperação das camisas de pistão dos motores de combustão interna executado pelas Retificas de Motores, quanto ao método de trabalho, características geométricas e microgeométricas. Participaram deste trabalho nove Retificas de Motores, indicados pela '_PAREM", Associação Paulista dos Retificadores de Motores. Todas as empresas participantes receberam 3 ou 4 corpos de prova pré usinados, e, executaram somente a ope...

  17. Dissecção aguda de artéria coronária após troca de valva aórtica Disección aguda de arteria coronaria tras reemplazo de válvula aórtica Acute coronary artery dissection after aortic valve replacement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando de Paula Machado

    2010-02-01

    Full Text Available A dissecção de aorta pode ocorrer tardiamente após cirurgia de troca de valva aórtica e raramente no primeiro mês pós-operatório. A dissecção de artéria coronariana é rara e normalmente ocorre depois de angiografia coronariana. Relata-se um caso raro de dissecção de artéria coronária, seguido de infarto do miocárdio, no pós-operatório imediato de troca de valva aórtica com correção e evolução bem-sucedidas.La disección de aorta puede ocurrir tardíamente tras cirugía de reemplazo de válvula aórtica y raramente en el primer mes postoperatorio. La disección de arteria coronaria es rara y normalmente ocurre después de angiografía coronaria. Se relata un caso raro de disección de arteria coronaria, seguido de infarto de miocardio, en el postoperatorio inmediato de reemplazo de válvula aórtica con corrección y evolución exitosas.Late aortic dissection can occur after aortic valve replacement surgery, but rarely in the first postoperative month. Coronary artery dissection is rare and usually occurs after coronary angiography. We report a rare case of coronary artery dissection followed by myocardial infarction in the immediate postoperative period of a successful aortic valve replacement with a good postoperative evolution.

  18. Idiopathic Pulmonary Artery Aneurysm. A Case Report and a Review on some Clinical Aspects. Aneurisma idiopático de la arteria pulmonar. Presentación de un caso y revisión de algunos aspectos clínicos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pila Pérez

    2011-10-01

    Full Text Available The case of a 38 years old male patient, inveterate smoker and with a history of idiopathic hypertension that was admitted to the University Hospital "Manuel Ascunce Domenech" in Camaguey because of intense chest pain is presented. The chest x-ray showed a well-defined opaque image at the left parahiliar. This supported the performance of several complementary examinations such as a computed tomography and an echocardiography that revealed the presence of an aneurismal dilatation of the left pulmonary artery. The concluding diagnosis was that of an idiopathic aneurysm of the pulmonary artery. Because the patient showed clinical improvements and the surgical treatment was of high risk for his life, it was decided to follow a conservative approach including regular monitoring.Se presenta el caso de un paciente masculino de 38 años de edad, fumador inveterado, con antecedentes de hipertensión arterial esencial, que ingresó en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Doménech, de Camagüey, por presentar dolor precordial intenso. En la radiografía de tórax se encontró una imagen opaca bien delimitada a nivel parahiliar izquierdo, motivo por el cual se le practicaron diversas exploraciones complementarias como tomografía axial computarizada y ecocardiografía que revelaron la presencia de una dilatación aneurismática de la arteria pulmonar izquierda. El diagnóstico se concluyó como un aneurisma idiopático de la arteria pulmonar. Debido a que el paciente mejoró clínicamente y el tratamiento quirúrgico entrañaba mucho riesgo para su vida, se optó por el manejo conservador y control periódico.

  19. ANUARIO 2012: CIRUGÍA CARDÍACA EN ADULTOS. LAS REVISTAS DE LAS SOCIEDADES NACIONALES PRESENTAN UNA SELECCIÓN DE LAS INVESTIGACIONES QUE HAN IMPULSADO AVANCES RECIENTES EN CARDIOLOGÍA CLÍNICA / Almanac 2012: Adult cardiac surgery. The National Society Journals present selected research that has driven recent advances in Clinical Cardiology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ben Bridgewater

    2013-01-01

    Full Text Available Resumen Esta revisión abarca las más importantes publicaciones sobre cirugía cardíaca en adultos en los últimos años, incluida la base de la evidencia actual para la revascularización quirúrgica y el uso de la cirugía sin circulación extracorpórea, las arterias mamarias internas bilaterales y la extracción endoscópica de la vena. Se describen los cambios en la cirugía convencional de la válvula aórtica junto a los resultados de los ensayos clínicos y los registros para la implantación de válvula aórtica transcatéter, así como la introducción de métodos novedosos y menos cruentos de la cirugía convencional de reemplazo valvular aórtico. Se considera también la cirugía para la valvulopatía mitral, con énfasis en la cirugía para la insuficiencia mitral degenerativa asintomática. / Abstract This review covers the important publications in adult cardiac surgery in the last few years, including the current evidence base for surgical revascularisation and the use of off-pump surgery, bilateral internal mammary arteries and endoscopic vein harvesting. The changes in conventional aortic valve surgery are described alongside the outcomes of clinical trials and registries for transcatheter aortic valve implantation, and the introduction of less invasive and novel approaches of conventional aortic valve replacement surgery. Surgery for mitral valve disease is also considered, with particular reference to surgery for asymptomatic degenerative mitral regurgitation.

  20. Estrategias de comunicación interna y externa de los hospitales públicos bonaerenses de la Región Sanitaria XI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pamela Pelitti

    2016-03-01

    Full Text Available Este artículo busca identificar y analizar las estrategias de comunicación interna y externa que se implementan en 11 hospitales públicos de la provincia de Buenos Aires de la Región Sanitaria XI seleccionados para este fin. En este sentido, se describen las estrategias de comunicación interna y externa reconocidas en estos hospitales con el fin de reconocer los procesos comunicacionales de estas instituciones de salud pública. La información obtenida muestra que si bien ha habido un avance de la implementación de estrategias comunicacionales en estos establecimientos de salud, en la mitad de ellos todavía es un campo que no ha sido explorado. A partir del diagnóstico realizado en estos hospitales se presenta la necesidad de fortalecer los espacios a través de la conformación de áreas o departamentos (institucionalizados que trabajen en pos de fortalecer los vínculos con los usuarios y la comunidad, así como también entre el personal de salud.

  1. Arquitectura y coherencia interna de los diseños curriculares vigentes en las escuelas de educación de las universidades autónomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noraida Marcano

    2000-09-01

    Full Text Available La arquitectura y coherencia interna de los diseños curriculares vigentes en las Escuelas de Educación se estudia a través de la técnica de análisis de contenido y de un cuestionario aplicado a los currículos de formación docente en las universidades autónomas del país, para identificar las tendencias que se definen en su construcción. Los resultados muestran una escasa coherencia interna derivada de la poca atención que la comunidad universitaria presta a aspectos fundamentales en el proceso de construcción del currículo, de allí que aparezcan diseñados como documentos compuestos por partes superpuestas, sin articulación entre ellas, donde se privilegia la estructura y organización del mismo; en este sentido, el currículo se diseña para administrar docencia y no como un conjunto de estrategias institucionales en el que se prevean los niveles de desarrollo que la escuela debe alcanzar en la ejecución de las distintas funciones que la Ley de Universidades les exige cumplir.

  2. Aproximación a las migraciones internas en la España de Carlos III a partir del censo de Floridablanca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio EIRAS ROEL

    2009-12-01

    Full Text Available El estudio de las migraciones internas en la Edad Moderna es materia todavía insuficiente desarrollada en la mayoría de los países. La razón de ello es la inexistencia de fuentes burocráticas específicas que permitan seguir los cambios de vecindad y los desplazamientos internos de los ciudadanos dentro del propio territorio; y la dificultad subsiguiente de suplir su inexistencia a base de fuentes substitutorias (principalmente matrimoniales, hospitalarias, notariales y, en ocasiones, municipales casi siempre casuísticas, dispersas, aleatorias y de seguimiento lento y difícil. En España esta materia se resiente de las mismas dificultades; sin perjuicio de la existencia de muy meritorios estudios regionales o monografías locales que tratan el tema para áreas concretas, casi siempre a escala comarcal o local. Tampoco en nuestro país se conoce la existencia de ninguna fuente de carácter sistemático que permita abarcar con amplitud el tema de las migraciones internas. Parece necesario en consecuencia intentar acercarse a él a través de fuentes indirectas de manejo asequible.

  3. Avaliação da morfologia interna de sementes de Acca sellowiana O. Berg por meio de análise de imagens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Neumann Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Acca sellowiana O. (Berg Burret é uma fruteira nativa da região Sul do Brasil e do Uruguai, que apresenta grande potencial de uso na recuperação de áreas degradadas. O objetivo deste trabalho foi avaliar a morfologia interna de sementes de Acca sellowiana O. Berg por meio da análise de imagens de raios X e relacionar os resultados com a germinação das sementes. Sementes de Acca sellowiana O. Berg, representadas por três lotes, foram analisadas pelo teste de raios X e, posteriormente, conduzidas ao teste de germinação, com avaliação aos 44 dias após a semeadura. As imagens de raios X foram analisadas com o software ImageJ. A análise das imagens radiográficas de sementes de Acca sellowiana permite a mensuração das áreas internas livres, assim como a determinação da relação entre estas e a germinação. Danos internos detectados por meio de raios X afetam a germinação das sementes.

  4. SIGIQ-UV: Sistema Informàtic de Garantia Interna de Qualitat per als centres i titulacions de la Universitat de València

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan-Bautista Cabotà-Soro

    2015-07-01

    Full Text Available Arran de la posada en marxa de l’espai europeu d’educació superior, les universitats espanyoles han dissenyat sistemes de garantia interna de qualitat per als seus centres i les seues titulacions. Aquest article presenta en detall el Sistema Informàtic de Garantia Interna de Qualitat de la Universitat de València (SIGIQ-UV, una eina informàtica de codi obert que integra tecnologies de gestió de processos de negoci amb tecnologies de repositori documental per al seguiment dels procediments de qualitat i l’emmagatzematge de les evidències documentals resultants de la seua execució. L’aproximació modular amb què ha estat desenvolupat garanteix la flexibilitat del sistema, l’estat d’implantació del qual inclou tots els centres i titulacions de grau i màster de la Universitat de València. El SIGIQ-UV ajuda a estructurar el treball d’anàlisi, de planificació i d’avaluació i redueix la sobrecàrrega de treball que suposaria una realització manual dels processos de qualitat per part dels usuaris involucrats.

  5. Comorbilidad y hábito tabáquico en pacientes atendidos en Servicios de Medicina Interna. Estudio COTAMIR.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Díaz Peromingo

    2014-09-01

    Full Text Available RESUMEN: Comorbilidad implica a existencia de una o varias enfermedades asociadas a una patología en estudio en un paciente. Tiene importancia pronóstica por lo que su medición se hace importante para la realización de estudios o en la clínica diaria. Además el hecho de fumar puede modificar esta comorbilidad incrementándola. Este estudio se ha realizado en hospitales de Galicia para evaluar la comorbilidad y el impacto del tabaquismo en los pacientes atendidos en Servicios de Medicina Interna. Se incluyeron 2659 pacientes y se evaluó la presencia de HTA, anemia, depresión, enfermedad tromboembólica, FA y etilismo así como los ítems incluidos en el índice de comorbilidad de Charlson (ICC y su puntuación ajustada por edad. Los pacientes atendidos tienen una edad media avanzada (71 años y las comorbilidades más frecuentes fueron HTA, anemia, depresión, FA, insuficiencia cardiaca, infarto agudo de miocardio, diabetes mellitus, enfermedad vascular cerebral, demencia y EPOC. El ICC medio fue 3,91 y el modificado por la edad 6,74. Sólo el 13% eran fumadores activos y un 64% no había fumado nunca. El hecho de fumar se asoció sobre todo con enfermedades vasculares u oncológicas y los hombres fumaban más y tenían más arteriosclerosis mientas que las mujeres presentaban más enfermedad cerebrovascular, FA o demencia. Este estudio muestra una población predominantemente anciana, con alta comorbilidad, sobre todo de causa vascular en sentido amplio y escasamente fumadora. ABSTRACT: Comorbidity means that one or more diseases could be associated to another disorder under study in a given patient. It is important in terms of prognosis so the measure of comorbidity is necessary to assess medical trials or in clinical practice. Besides, smoking can modify comorbidity increasing it. This study has been performed in hospitals of Galicia (North West of Spain to evaluate comorbidity and smoking impact in patients attended in Internal

  6. Estudo anatômico da artéria torácica interna aplicado à cirurgia cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge A HENRIQUEZ-PINO

    1997-01-01

    Full Text Available Com a intensa utilização da artéria torácica interna (ATI na operação de revascularização do miocárdio, estudamos sua anatomia com a finalidade de esclarecer aspectos morfológicos que possibilitem extender sua utilização e prevenir complicações pós-operatórias. Em 100 cadáveres foram retirados os plastrões esternocostais e injetadas as ATIs com Látex Neoprene. A ATI originou-se diretamente da artéria subclávica em 82,5% e de um tronco comum com outras artérias em 17,5%. O comprimento médio foi de 20,4 ± 2,1 cm e o ponto de terminação mais freqüente foi ao nível do 6º espaço intercostal (e.i. (52,5%. A forma de terminação se fez como bifurcação em 93% e como trifurcação em 7%. A relação da ATI com a margem esternal foi de 10,3 ± 3,2 mm ao nível do 1º e.i. e 19,2 ± 6,0 mm ao nível do 6º e.i. A ATI está recoberta pelo músculo transverso do tórax numa extensão média de 7,5 ± 2,7 cm e apresenta o ramo costal lateral em 15%. O nervo frênico é anterior à ATI em 70% e posterior em 30%. O estudo forneceu subsídios que podem contribuir para minimizar as complicações pós-operatórias.The internal thoracic artery (ITA was studied because of its increased utilization in myocardial revascularization surgery due to the excellent long-term results. A review of its anatomical characteristics to clear some morphological aspects was made, aiming to help the extension of its utilization and prevent operative complications. The study was carried out in 100 cadavers; the anterior sternocostal wall of the thorax was removed and the arteries were injected with Neoprene Latex. The ITA originated directly from the subclavian artery in 82.5% and from a common trunk with other arteries in 17.5%. Its lenght was 20.4 ± 2.1 cm in average and the most frequent end point was the 6th intercostal space (52.5%. The end point form was as bifurcation in 93% and as trifurcation in 7%. The relation of ITA with the sternal

  7. Los centros de internamiento de extranjeros (CIEs entre control migratorio y control social: una frontera interna y polimorfa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barone, Sabina

    2015-12-01

    ón extranjera con arraigo. Se trata de «fronteras internas» que crean un sistema de control social polimorfo y provocan una sensación de miedo ante la potencial detención si se incurre en algún supuesto administrativo. Contra las retóricas de integración, los CIEs representan la constante amenaza de expulsión. Si bien los antropólogos no podrían haber accedido al interior de estos espacios de internamiento, la etnografía comprometida del voluntariado nos introduce a las historias de vida de los recluídos. Ello nos permite cuestionar la construcción de la noción de «migrante irregular» y de la agenda política alrededor de la lucha a la migración irregular y el control de los flujos para denunciar la problematicidad de los CIEs que manifiestan una escisión entre el planteamiento universalista de los DDHH y una aplicación injustamente restrictiva de los mismos.

  8. A distensibilidade da veia jugular interna parece ser uma alternativa à distensibilidade da veia cava inferior para avaliar a responsividade a fluidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Broilo

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMOObjetivo:Investigar se a variação respiratória no diâmetro da veia cava inferior (ΔDVCI e no diâmetro da veia jugular interna direita (ΔDVJID se correlacionam em pacientes submetidos à ventilação mecânica.Métodos:Estudo clínico prospectivo realizado em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário. Foram incluídos 39 pacientes mecanicamente ventilados e com instabilidade hemodinâmica. Os valores da variação do diâmetro da veia cava inferior e da variação do diâmetro da veia jugular interna direita foram avaliados por meio de ecografia. A distensibilidade da veia foi calculada como a razão de (A Dmin - Dmax/Dmin e (B Dmax - Dmin/média de Dmax - Dmin, e expressa como porcentagem.Resultados:Com ambos os métodos, observou-se correlação entre a variação do diâmetro da veia cava inferior e a variação do diâmetro da veia jugular interna direita: (A r = 0,34, p = 0,04 e (B r = 0,51, p = 0,001. Utilizando o ponto de corte de 18% para indicar responsividade a fluidos na variação do diâmetro da veia cava inferior, pelo o método (A, 16 pacientes foram considerados responsivos e 35 medições mostraram concordância (Kappa ponderado = 0,80. A área sob a curva ROC foi de 0,951 (IC95% 0,830 - 0,993; valor de corte = 18,92. Usando 12% como ponto de corte para a variação do diâmetro da veia cava inferior para indicar capacidade de resposta a fluidos, pelo método (B, 14 pacientes foram responsivos e 32 medições mostraram concordância (Kappa ponderado = 0,65. A área sob a curva ROC foi de 0,903 (IC95% 0,765 - 0,973; valor de corte = 11,86.Conclusão:As variações respiratórias nas dimensões da veia cava inferior e da veia jugular interna direita se correlacionaram e mostraram concordância significativa. Avaliação da distensibilidade da veia jugular interna direita parece ser uma alternativa à distensibilidade da veia cava inferior para avaliar a responsividade a fluidos.

  9. O efeito do status de sobrevivência sobre gastos com internações hospitalares públicas no Brasil em uma perspectiva temporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Guimarães Rodrigues

    2012-09-01

    Full Text Available As projeções de gastos com saúde apontam para um crescimento considerável das despesas em decorrência do envelhecimento populacional. No entanto, estudos mostram que os gastos se concentram no fim da vida e, dessa forma, projeções que não levam em conta variáveis de proximidade à morte tendem a superestimar as projeções. O objetivo deste trabalho é analisar a magnitude dos gastos com internações públicas no Brasil por status de sobrevivência, e identificar se existe uma relação entre despesas com internações para indivíduos próximos à morte e idade à morte. O banco de dados empregado é oriundo do Sistema de Informações Hospitalares do DATASUS - SIH/DATASUS - para o período de 1995 a 2007 no Brasil. Foi analisada a evolução dos gastos totais e a tendência dos gastos por grupo etário para aqueles pacientes que tiveram como motivo de saída do hospital a alta (sobreviventes ou o óbito (pacientes terminais. A fim de analisar o efeito do status de sobrevivência sobre os gastos com internações no futuro, simulamos projeções de gastos em 2050, desagregados entre gastos de sobreviventes e gastos relacionados à morte. Os resultados mostram que o padrão de gastos por status de sobrevivência no Brasil é crescente por grupo etário para o grupo de sobreviventes, e decrescente para os indivíduos que faleceram. Também se verificou que a razão de gastos mortos/sobreviventes diminui com a idade. A simulação da projeção de gastos com internações para 2050 mostra que quando se considera apenas o perfil etário dos gastos médios em 2007, há um crescimento de mais de 380% nos gastos com internações em 2050 quando comparado a 2007, mas quando os gastos são projetados segundo o status de sobrevivência, o crescimento não passa de 70%. Projeção retrospectiva para 2007 mostra que o efeito do envelhecimento é menor quando o efeito da proximidade à morte é levado em consideração. Os resultados parecem

  10. Tempo de internação por infarto cerebral: permanência hospitalar não justificada Causes of unjustified hospital stay following cerebral infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles André

    1997-09-01

    Full Text Available Os autores buscaram determinar a frequência e as causas de prolongamento desnecessário de internação hospitalar por infarto cerebral agudo. Foram estudados 20 pacientes admitidos nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas e randomizados para o International Stroke Trial, estudo multicêntrico de avaliação de drogas antitrombóticas. Foi utilizado o protocolo de R. S. Goldman e col. (1996 de avaliação de duração de internação, frequência e razões alegadas para a permanência hospitalar não justificada (PHNJ. O tempo médio (média ± desvio padrão de internação para os 20 pacientes foi 13,1 ± 11,5 dias (mediana=10 dias. Doze pacientes (60% tiveram um ou mais dias de PHNJ. Nestes 12 pacientes, 83 (62% dos 134 dias de internação foram considerados desnecessários (6,9 ± 4,6. A principal razão alegada para PHÑJ nestes pacientes foi a necessidade de realização de exames complementares disponíveis no hospital, como ecocardiograma transtorácico e duplex-scan dos vasos cervicais. A idade, o sexo, o local de internação do paciente ou a necessidade de transferência não se associaram ao tempo de hospitalização. Em conclusão, a duração da hospitalização após o infarto cerebral pode ser drasticamente reduzida pela otimização do uso de métodos diagnósticos disponíveis no hospital estudado.The frequency and causes of prolonged length of stay (LOS in patients with acute ischemic stroke were studied in 20 patients admitted to a university hospital participating in the International Stroke Trial (1ST. The protocol for prolonged LOS study designed by R. S. Goldman et al. (1996 was reproduced. Mean (± SD LOS was 13.1 ± 11.5 days (median=10 days. Prolonged LOS occurred in 12 (60% patients. In these 12 patients, a total of 83 (62% of 134 days were found to be unnecessary (6.9 ± 4.6. Most of these patients remained hospitalized while awaiting for routinely performed tests, such as 2D echocardiogram or carotid

  11. Origem das artérias dos nós sinoatrial e atrioventricular em população do sul da Índia: um estudo angiográfico Origen de las arterias de los nódulos sinusal y atrioventricular en población del Sur de la India: un estudio angiográfico Origin of the sinoatrial and atrioventricular nodal arteries in South Indians: an angiographic study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lakshmi Ramanathan

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudar o suprimento arterial do sistema condutor e sua correlação com a dominância das artérias coronárias em população do sul da Índia. OBJETIVO: Determinar angiograficamente as origens da artéria do nó sinoatrial (AnSA e artéria do nó atrioventricular (AnAV em indianos. MÉTODOS: O ESTudo incluiu 300 pacientes consecutivos (114 do sexo feminino e 186 do sexo masculino; idade média, 55 anos, habitantes da região costeira ao sul da Índia, submetidos a cineangiocoronariografia devido a sintomas como dor no peito, angina pectoris ou teste ergométrico positivo. As angiografias incluíram ambas as artérias coronárias (direita e esquerda em posição oblíqua anterior direita e esquerda. A origem da AnSA e AnAV a partir das artérias coronárias foi observada e correlacionada à dominância arterial. RESULTADOS: O nó SA (sinoatrial recebeu suprimento pela artéria coronária direita (ACD em 53% dos casos, pelo ramo circunflexo (Cx da artéria coronária esquerda (ACE em 42,66% dos casos, e em 4,33% dos casos esse nó foi irrigado por ambas as artérias coronárias. O nó AV (atrioventricular também recebeu suprimento sanguíneo com mais frequência da ACD (72,33% dos casos do que do ramo Cx da ACE (27,66%. Surpreendentemente, em nenhum caso este nó recebeu suprimento de ambas as artérias coronárias. CONCLUSÃO: Os Resultados do presente estudo podem auxiliar os cirurgiões cardíacos, sobretudo em cirurgias relacionadas a valvopatias, devido à franca proximidade entre os ramos nodais e o complexo valvar.FUNDAMENTO: Estudiar el suministro arterial del sistema conductor y su correlación con la dominancia de las arterias coronarias en población del Sur de la India. OBJETIVO: Determinar angiográficamente los orígenes de la arteria del nódulo sinusal (AnSA y la arteria del nódulo atrioventricular (AnAV en indios. MÉTODOS: El estudio incluyó 300 pacientes consecutivos (114 del sexo femenino y 186 del sexo

  12. Dissecção da parede interna de tubo endotraqueal aramado que causa obstrução das vias aéreas no intraoperatório sob anestesia geral: relato de caso

    OpenAIRE

    Esra Mercanoglu; Derya Topuz; Nur Kaya

    2013-01-01

    A intubação endotraqueal é feita para estabelecer uma via aérea segura; contudo, pode trazer riscos. A obstrução de um tubo endotraqueal (TET) é um evento potencialmente fatal. Relatamos dois casos de obstrução de TET reesterilizado, de uso único, aramado por causa da dissecção da parede interna. Como conclusão, sugerimos não reesterilizar tubos individuais em tais casos, para evitar uma complicação como dissecção da parede interna do tubo, pois essa foi a causa principal.

  13. Características epidemiológicas de la neumonía intrahospitalaria en un servicio de medicina interna del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen de Lima, Perú

    OpenAIRE

    León-Chahua, César; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen-EsSalud, Lima.; Oscanoa-Espinoza, Teodoro; Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen-EsSalud, Lima.; Chávez-Gutiérrez, Cynthia; Facultad de Medicina, Universidad San Martín de Porres, Lima.; Chávez-Gutiérrez, José; Facultad de Medicina, Universidad San Martín de Porres, Lima.

    2016-01-01

    Objetivo: Determinar las características epidemiológicas de los pacientes con neumonía intrahospitalaria (NIH) en un servicio de medicina interna.Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo; llevado a cabo en el servicio de medicina interna Nº 5 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) durante el año 2015. Se revisaron las historias clínicas de pacientes mayores de 15 años con el diagnóstico de egreso de NIH que cumplieron los criterios de selección.Resultados: Se ...

  14. Estudo clínico e histopatológico da reação tecidual às suturas interna e externa dos fios monofilamentares de nylon e poliglecaprone 25 em ratos

    OpenAIRE

    Ribeiro Camila Maria Beder; Silva Júnior Valdemiro Amaro da; Silva Neto Joaquim Celestino da; Vasconcelos Belmiro Cavalcanti do Egito

    2005-01-01

    OBJETIVOS: Neste estudo realizamos a análise clínica e histopatológica da reação tecidual dos fios de nylon e poliglecaprone 25 monofilamentares nas suturas interna e externa em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 Rattus norvegicus (Wistar) machos. O ato operatório consistiu de incisão e divulsão dos planos muscular e cutâneo realizadas na região posterior das coxas dos animais. As suturas internas e externas da coxa direita foram realizadas com o fio de nylon ndegrees5-0, e na coxa esquerda ...

  15. Confiabilidad interna y validez de construcción lógica de dos instrumentos para medir sintomatología psicológica en una muestra clínica...

    OpenAIRE

    1995-01-01

    El estudio evalúa la confiabilidad interna y la validez de construcción lógica del Inventario de Depresión de Beck (lBD) y de la Lista de Cotejo de Síntomas - 36 (LCS-36) en una muestra clínica de 300 personas. El índice de consistencia interna para el IDB fue .8948 y para la LCS- 36 fue .9469. Los resultados sugieren la presencia de cuatro factores en el IDB: actitudes negativas, congnitivoconductual, biológico y somático. Estos resultados apoyan que los factores del IDB en...

  16. Determinación de la relación de poisson de la guadua angustifolia kunth a partir de procesamientos de imágenes y su relación con la estructura interna.

    OpenAIRE

    OSORIO SARAZ, JAIRO ALEXANDER; Vélez Restrepo,Juan Manuel; Ciro Velásquez, Héctor José

    2011-01-01

    En esta investigación se propuso determinar los valores de la relación de Poisson para la Guadua angustifolia Kunth, en la cepa y la basa del culmo, además de analizar la incidencia que ejerce la estructura interna en dicha propiedad. Los resultados indicaron que la relación de Poisson depende significativamente de la estructura del material variando entre 0,22 y 0,35 haciéndolo un producto biológico altamente heterogéneo y anisotrópico. Además, los análisis de estructura interna de tejido co...

  17. Análise da mortalidade e das internações por doenças cardiovasculares em Niterói, entre 1998 e 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Garcia Rosa

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A redução da mortalidade por doenças cardiovasculares é observada no Brasil há anos, atribuída à queda nos fatores de risco, melhora na terapêutica e diminuição da mortalidade hospitalar. OBJETIVO: Comparar a mortalidade populacional, o coeficiente de internação e a mortalidade hospitalar em unidades do Sistema Único de Saúde, para doença isquêmica do coração (DIC, doenças cerebrovasculares (DCBV e insuficiência cardíaca (IC, no município de Niterói, entre 1998 e 2007. MÉTODOS: Foram utilizados o número de óbitos e o de internações e mortalidade hospitalar de residentes em Niterói para o capítulo IX do CID10 e causas específicas disponíveis no Datasus, na população de 30 anos e mais. A diferença entre a magnitude dos indicadores foi calculada para homens e mulheres considerando a média do primeiro triênio menos a média do segundo triênio. RESULTADOS: Houve queda dos coeficientes de mortalidade populacional em homens e mulheres, para todas as faixas etárias, nos três grupos de causas e para o capítulo IX. A tendência à queda dos coeficientes diminuiu com a idade. Para DIC houve queda na mortalidade hospitalar. Para DCBV e IC, aumento. Os coeficientes de internação hospitalar por DIC diminuíram, com exceção de algumas faixas. CONCLUSÃO: O presente estudo permitiu esclarecer alguns aspectos da morbimortalidade cardiovascular em Niterói. A redução da mortalidade populacional e hospitalar por DIC indica haver melhor qualidade na abordagem dessa condição. O aumento da mortalidade hospitalar por DCBV e IC aponta para a necessidade de se dar maior atenção à qualidade do cuidado hospitalar para esses grupos de doenças.

  18. Aneurisma de artéria ilíaca interna roto: relato de caso Ruptured internal iliac artery aneurysm: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Toledo Afonso

    2009-03-01

    Full Text Available Aneurismas isolados da artéria ilíaca interna são raros, acometem 0,1% da população e correspondem a 1% dos aneurismas aorto-ilíacos. Na maioria das vezes, os pacientes são assintomáticos, mas podem apresentar dor abdominal, massa pulsátil no hipogástrio ou na fossa ilíaca, sintomas compressivos urinários, gastrointestinais ou neurológicos. Podem ocasionar quadro de abdome agudo, principalmente quando há ruptura. O diagnóstico precoce dos aneurismas isolados de artéria ilíaca interna é incomum, sendo identificados quando mais volumosos ou rotos, o que aumenta significativamente sua morbimortalidade e torna seu prognóstico mais reservado. Dessa forma, representam um desafio terapêutico. A ligadura cirúrgica tem sido o tratamento mais comum, entretanto a cirurgia endovascular tem mostrado bons resultados, inclusive nos aneurismas rotos. É relatado caso de aneurisma de artéria ilíaca interna isolado roto diagnosticado durante laparotomia para abordagem de abdome agudo.Isolated internal iliac artery aneurysms are rare. They affect 0.1% of the population, and account for 1% of aortoiliac aneurysms. Patients are mostly asymptomatic, yet they can have abdominal pain, pulsatile mass in the hypogastrium or iliac fossa, or urinary, gastrointestinal or neurological compressive symptoms. Such aneurysms are likely to course with an acute abdomen, especially when ruptured. Early diagnosis of isolated internal iliac artery aneurysms is difficult, as they are more easily detected when larger or ruptured, which significantly raises their morbidity and mortality rate and determines a poor prognosis. Therefore, they are a therapeutic challenge. Surgical ligation has been the most common treatment; however, the endovascular approach has presented good outcomes, even in the event of ruptured aneurysms. A case of ruptured isolated iliac artery aneurysm diagnosed during a laparotomy (acute abdomen approach is reported.

  19. Mapeamento da safena interna com ecocolor Doppler no pré-operatório de cirurgia de revascularização mioc��rdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BARROS Fanilda Souto

    1999-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O advento do ecocolor Doppler vascular tornou possível informar o estado anatômico e funcional da safena interna ao cirurgião cardiovascular, no pré-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica, sem riscos para o paciente ou para o conduto venoso. O objetivo do estudo foi, juntamente com o cirurgião, avaliar a utilidade do mapeamento da safena interna no pré-operatório. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados, entre março de 1995 e maio de 1998, 208 extremidades inferiores de 104 pacientes selecionados para cirurgia de revascularização miocárdica. O critério utilizado para a seleção da safena foi a safena patente e o diâmetro maior ou igual a 3,0 mm, utilizando os aparelhos de ultra-sonografia ATL - HDI 3000 e Acuson-Sequóia 512. RESULTADOS: Dentre as 208 extremidades estudadas, 186 (89,4% das safenas preenchiam os critérios e a análise do cirurgião estava de acordo com a descrição do ecocolor Doppler. Dezessete (8,2% não preenchiam os critérios e, em 5 (2,4% ,o exame foi compatível com safenectomia radical. Das 17 safenas consideradas não apropriadas, 2 foram exploradas cirurgicamente, sendo a análise do cirurgião concordante com o ultra-som. CONCLUSÃO: Os autores concluem que o ecocolor Doppler, sendo um método diagnóstico não invasivo, pode ser útil no mapeamento da safena interna no pré-operatório de revascularização miocárdica devido à sua capacidade de identificar e selecionar com segurança o vaso a ser utilizado como conduto vascular, o que permite ao cirurgião cardíaco o planejamento cirúrgico.

  20. Critical considerations on the traditional syllabus of the subject Internal Medicine Consideraciones críticas acerca del programa tradicional de la asignatura Medicina Interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Julio Romero Carbrera

    2009-09-01

    Full Text Available

    Internal Medicine is a specialty of wide profile which has always supported the best qualities of clinics. The syllabus of this subject, which rules the Chair of Medical Clinics (traditional syllabus dates back to 1989 and, even when there could be some invariants regarding methods and objectives, many things have also changed in these years and it is important to perform modifications, particularly in its content. Thus, it is necessary to update the syllabus to adequate it to the requirements and events above mentioned, without transforming its core mission of educating a general comprehensive doctor with humanistic and social scope. The objective of this article was to critically analyze some aspects that can not be omitted if we want to foster a subject based in a comprehensive specialty as Internal Medicine.

    La medicina interna es una especialidad de perfil amplio que desde sus orígenes ha mantenido y realzado los mejores atributos de la clínica. El programa de la asignatura Medicina Interna por el cual se rige actualmente la Cátedra de Clínica Médica (Programa tradicional data del año 1989 y, aunque puede tener invariantes en el método y los objetivos, durante este largo período de tiempo muchas cosas han cambiado y es necesario realizar modificaciones, fundamentalmente en su contenido. Se impone, por tanto, unamodernización del programa que, sin modificar su misión fundamental de formación del médico general integral básico con proyección humanística y social, se ajuste a los requerimientos y acontecimientos anteriormente enumerados. En ese sentido se realizó este trabajo con el objetivo de analizar de manera crítica aspectos que, por lógica, no pueden ser olvidados, si no se quiere poner freno al desarrollo de una asignatura que emana de una especialidad básica e integradora como es la medicina interna.

  1. COMPARAÇÃO ENTRE GÉNEROS NAS MODALIDADES DO IMAGERY (CINESTÉSICA, VISUAL INTERNA E VISUAL EXTERNA EM PRATICANTES DE BASQUETEBOL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Mendes

    2015-05-01

    Full Text Available Atualmente, tem-se verificado uma grande preocupação por parte dos profissionais do desporto em desenvolver e implementar estratégias e técnicas de aperfeiçoamento motor, com o objetivo de otimizar os gestos técnicos desportivos e consequentemente a performance do atleta. Desta forma, o Imagery pode servir como uma metodologia complementar para a melhoria do processo ensino-aprendizagem de habilidades e destrezas motoras, assim como o seu nível de performance. Apesar de se registarem vários estudos sobre o Imagery, poucos são os que abordam a temática que pretendemos investigar relativamente à comparação de géneros e dentro da modalidade proposta. Objetivo: Comparar as modalidades do Imagery (cinestésica, visual interna e visual externa entre praticantes do género masculino e feminino de Basquetebol.

  2. Influencia del estilo directivo en la comunicación interna de las organizaciones. Una aplicación a las agencias de publicidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela Preciado-Hoyos

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo parte del presupuesto de que la manera como se dirige una organización entraña una forma específica de comunicar, por lo que al identificar el tipo de dirección que se despliega pueden preverse los com - portamientos de comunicación de un directivo. Para ello se formula un mo - delo de relaciones entre estilo directivo y comunicación interna. A partir de un análisis teórico se identifican cinco estilos prototípicos: laissez-faire , orientado a la tarea, orientado a las relaciones, liderazgo y liderazgo caris - mático, y se definen los modos de comunicación propios de cada uno de ellos. En la segunda parte del artículo, el modelo se contrasta en una mues - tra de agencias de publicidad españolas.

  3. El desarrollo laboral sustentable y su relación con la migración interna en México

    OpenAIRE

    2014-01-01

    en este trabajo se estudió la interacción entre la mi - gración interestatal y el desarrollo laboral sustentable en México del año 2000 al 2010, de acuerdo con la visión de Amartya Sen. Este desarrollo se midió con el índice de competitividad social, y la interacción con la migración interna se evaluó con un modelo de ecuaciones simultá - neas. Los resultados confirmaron que a mayor desarrollo laboral sustentable, el grado de inmigración fue más y vi - ceversa. Por otro lado, no se encontró r...

  4. Auditoría interna y deficiencias de la información financiera en el sector bancario español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ester Gras-Gil

    2015-07-01

    Full Text Available La auditoría interna (AI ha cobrado un papel trascendental en la regulación sobre el gobierno corporativo. En este sentido, se le otorga un papel fundamental en la calidad de la información financiera como supervisora de la fiabilidad de la misma. El presente trabajo analiza si la estructura y las características de la AI afectan a las deficiencias de la información contable. Para ello hemos analizado los departamentos de AI de las entidades financieras españolas, utilizando una muestra de 47 entidades, para el periodo 2006-2010. Nuestros resultados muestran que existen unas características de la AI que contribuyen a que la entidad presente menos deficiencias de la información financiera: la formación de los auditores internos y la independencia de la AI.

  5. Internal Communication at the university. Research to know our audience /La comunicación interna en la universidad. Investigar para conocer a nuestros públicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Arturo Vicente Lázaro; arturo.vicente@ucm.edu

    2009-01-01

    Full Text Available Effective management of internal communcation is a key part to the broader strategic plan of all universities. The current Bologna process and the changes in management clearly require this to be done effectively in order to ensure that we establish the new degrees successfully. Furthermore, this is a complex task, as University is a special environment where socially diverse groups coexist, each with their own demands and expectations. This paper examines internal communications within Universidad Europea Miguel de Cervantes, from their staff and students perspectives and analyses the use of different tools and channels – both physical and technological, the first relating to their location and their perceived effectiveness by the people who use these areas. The sampling method in use is “quota sampling” and the research is based on a survey. The results illustrate that people perceive more when you ask their opinion rather than asking their perceived opinions of others on the same issue. Likewise, opinions regarding the method of communication vary between the different socio-demographic groups included in the study –higher in the case of PDI (Research and Teaching Staff and PAS (Administration and Services Staff–. Finally, the analysis of available means of communication also shows significant differences in terms of public opinon.La gestión adecuada de la comunicación interna en la universidad ocupa un lugar esencial en los planes estratégicos de las universidades. El actual proceso de Bolonia y la gestión del cambio necesita forzosamente de la comunicación interna para asegurar una correcta implantación de las nuevas titulaciones universitarias. La gestión de comunicación interna en las universidades es una tarea compleja, ya que en este ámbito conviven grupos sociológicamente diversos, con demandas y expectativas diferentes. Este trabajo analiza empíricamente la comunicación interna de la Universidad Europea Miguel de

  6. Migración interna y ciudades de América Latina: efectos sobre la composición de la población

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Rodríguez Vignoli

    2012-01-01

    Full Text Available La migración, por su selectividad, afecta la composición de la población de los lugares de destino y origen. Mediante el procesamiento de microdatos censales se obtienen matrices de indicadores de flujos migratorios; con ellas, y usando procedimientos novedosos, se estima el efecto neto y exclusivo de la migración sobre la composición por sexo, edad y educación de doce ciudades de siete países de la región. Luego, este efecto se segmenta entre el originado por el intercambio con otras ciudades y el producido por el intercambio con el resto del sistema de asentamientos humanos de cada país. A continuación, y como ejercicio separado, se descompone el efecto debido a la inmigración y el debido a la emigración. Los principales resultados de la investigación son: a la migración interna total (entre ciudades y con el resto del sistema de asentamientos humanos sigue tendiendo a feminizar las ciudades, pero ya no por la atracción selectiva de mujeres, sino por una emigración selectiva de hombres; b la migración interna tiende a robustecer la franja intermedia de edad y a comprimir la representación de los menores de 15 años y de los adultos mayores en las ciudades. La combinación de estos efectos sobre la estructura por edad de la población de las ciudades acrecienta el denominado "bono demográfico" de éstas; c la migración interna tiende a deprimir, en general ligeramente, los niveles educativos de las ciudades (incluso una vez controlada la edad; el intercambio con otras ciudades es el responsable principal de este efecto, por lo cual resulta inapropiado achacarlo a la migración desde el campo; d la inmigración tiende a elevar el nivel educativo promedio de las ciudades, por lo cual el efecto reductor observado se debe a la emigración. Estos resultados actualizan, modifican y complejizan la visión existente en materia de impacto de la migración interna sobre las ciudades. Aunque cada ciudad tiene sus especificidades y las

  7. Eventos climáticos extremos y migración interna en Guatemala, un análisis basado en percepciones de expertos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deicy Carolina Lozano Sivisaca

    2015-01-01

    Full Text Available Se contribuye a comprender la migración interna en Guatemala frente a los eventos climáticos extremos (ece en el marco del cambio climático. Este análisis se hizo con base en los medios de vida de la comunidad. La información se obtuvo de entrevistas semiestructuradas aplicadas a expertos y de revisión bibliográfica. Los resultados encontrados revelan que la migración está estrechamente ligada a los medios de vida de las comunidades porque los ece cambian las condiciones de un territorio. Sin embargo, la decisión de migrar se ve influida por las condiciones socioeconómicas de las personas. También se encontró que la seguridad alimentaria es un canal a través del cual los ece tienen impacto en la migración.

  8. DESEMPEÑO DE UN VEHÍCULO HÍBRIDO Y SU CONTRAPARTE DE COMBUSTIÓN INTERNA BAJO CONDICIONES DE MANEJO DE UNA CIUDAD MEXICANA

    OpenAIRE

    Hilda Lizette MENCHACA TORRE; Alberto MENDOZA DOMÍNGUEZ

    2013-01-01

    La evaluación del desempeño de los vehículos automotores en México es importante por la influencia de sus emisiones en los índices de contaminación atmosférica. Los automóviles híbridos, de reciente introducción al país, representan una oportunidad para disminuir esta contaminación, por lo que es de interés analizarlos. Esta investigación se llevó a cabo con un Civic Híbrido 2006 y un grupo de cuatro Civic de combustión interna convencional. Los resultados mostraron que el Civic Híbrido, en c...

  9. Modelado de motor de combustión interna para predicción de fallas de funcionamiento / Modeling of the internal combustion engine for malfunction prediction

    OpenAIRE

    Muñoz Rodríguez, Alejandro.

    2012-01-01

    El presente trabajo presenta un modelo matemático de un motor de combustión interna monocilíndrico que simula las vibraciones producidas en sus anclajes bajo funcionamiento en condiciones normales. Los modelos más simples y analíticos parten de la cinemática plana de movimiento absoluto para el mecanismo, pero deben establecer un modelo dinámico equivalente para la biela que es el eslabón que tiene el movimiento más complejo. Se utilizar ´a la técnica de los gráficos de unión, ampliamente uti...

  10. ADAPTACIÓN DEL ALGORITMO MARACAS PARA SEGMENTACIÓN DE LA ARTERIA CARÓTIDA Y CUANTIFICACIÓN DE ESTENOSIS EN IMÁGENES TAC Adaptation of the MARACAS Algorithm for Carotid Artery Segmentation and Stenosis Quantification on CT Images

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIA A ZULUAGA

    Full Text Available En este artículo se describen las adaptaciones hechas al algoritmo MARACAS para segmentar y cuantificar estructuras vasculares en imágenes TAC de la arteria carótida. El algoritmo MARACAS, que está basado en un modelo elástico y en un análisis de los valores y vectores propios de la matriz de inercia, fue inicialmente diseñado para segmentar una sola arteria en imágenes ARM. Las modificaciones están principalmente enfocadas a tratar las especificidades de las imágenes TAC, así como la presencia de bifurcaciones. Los algoritmos implementados en esta nueva versión se clasifican en dos niveles. 1. Los procesamientos de bajo nivel (filtrado de ruido y de artificios direccionales, presegmentación y realce destinados a mejorar la calidad de la imagen y presegmentarla. Estas técnicas están basadas en información a priori sobre el ruido, los artificios y los intervalos típicos de niveles de gris del lumen, del fondo y de las calcificaciones. 2. Los procesamientos de alto nivel para extraer la línea central de la arteria, segmentar el lumen y cuantificar la estenosis. A este nivel, se aplican conocimientos a priori sobre la forma y anatomía de las estructuras vasculares. El método fue evaluado en 31 imágenes suministradas en el concurso Carotid Lumen Segmentation and Stenosis Grading Grand Challenge 2009. Los resultados obtenidos en la segmentación arrojaron un coeficiente de similitud de Dice promedio de 80,4% comparado con la segmentación de referencia, y el error promedio de la cuantificación de estenosis fue 14,4%.This paper describes the adaptations of MARACAS algorithm to the segmentation and quantification of vascular structures in CTA images of the carotid artery. The MARACAS algorithm, which is based on an elastic model and on a multi-scale eigen-analysis of the inertia matrix, was originally designed to segment a single artery in MRA images. The modifications are primarily aimed at addressing the specificities of CT

  11. GAMMAGRAFÍA CON 99TC-MIBI PARA DETERMINAR LA EFECTIVIDAD DE LA HEBERQUINASA PARA REPERFUNDIR LA ARTERIA RELACIONADA CON EL INFARTO / 99tc-mibi gammagraphy to determine Heberkinase effectiveness in the reperfusion of the infarction-related artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Ramírez Méndez

    2010-12-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La utilización de técnicas nucleares para la determinación de la permeabilidad de la arteria relacionada con el infarto, es de gran importancia clínica. El objetivo de esta investigación fue conocer el estado de la perfusión miocárdica del territorio dependiente de la irrigación de esa arteria y determinar la presencia o no de su reapertura después de la trombólisis. Método: Se realizó una investigación experimental puntual con una muestra de 10 pacientes consecutivos, de ambos sexos y cualquier edad, que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario "Dr. Celestino Hernández Robau" de Santa Clara, con el diagnóstico clínico y electrocardiográfico de infarto agudo de miocardio a los que se les administró tratamiento trombolítico con Estreptoquinasa Recombinante Cubana. Resultados: El 60 % pertenece al sexo masculino y el 70 % de la muestra presentaba edades superiores a los 50 años. Fue más frecuente la localización inferior del infarto (50 %, y el 70 % de la serie recibió tratamiento trombolítico en las primeras 6 horas de evolución. La evaluación gammagráfica de la perfusión miocárdica demostró 12 defectos de captación, la tercera parte de ellos (33,3 % se consideraron leves. Después de la aplicación del tratamiento trombolítico hubo una reducción del 50 % de los defectos de captación. Conclusiones: El estudio gammagráfico con 99Tc-MIBI fue útil para demostrar la recanalización de la arteria relacionada con el infarto, tras la utilización de tratamiento trombolítico con Estreptoquinasa Recombinante Cubana. / Abstract Introduction and objectives: Of great clinical importance is the use of nuclear techniques for determining the permeability of the infarction-related artery. The objective of this research was to know the myocardial perfusion state of the area dependent on the irrigation of this artery and to determine whether or not a reopening

  12. Uma experiência de educação profissional no Centro Socioeducativo de Internação: possibilidades e desafios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucilene Sousa Melo

    2014-06-01

    Full Text Available O presente artigo faz parte de uma dissertação de mestrado que está sendo desenvolvida na Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ e apresenta a primeira experiência de Educação Profissional realizado pelo Instituto Federal do Amapá-IFAP com adolescentes que cumprem medida socioeducativa no Centro Socioeducativo de Internação (CESEIN em Macapá. Participaram da pesquisa 03 adolescentes que estavam matriculados no curso de Formação Inicial e Continuada Horticultor Orgânico. Os dados foram coletados através de entrevistas e questionários. Os resultados demonstraram que apesar dos desafios e dificuldades encontradas na dinâmica do cotidiano do Centro Socioeducativo como: fugas, desinteresse, falta de motivação e entre outros, e ainda por essa população encontra-se em plena intensidade emocional e transformações biológicas, e incluindo a privação de liberdade é possível sim, realizar atividades voltadas para a formação profissional. As ações educativas desenvolvidas pelo IFAP no âmbito da medida socioeducativa de internação preveem a garantia ao direito à educação profissional através de um espaço que sirva de transformação social, no qual adolescentes que vivem à margem da sociedade, com baixa escolaridade, usuários de drogas e com reiterações nos delitos possam construir novas significações sociais através da intervenção escolar. Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE

  13. Internacionalización de las pymes: análisis de recursos y capacidades internas mediante lógica difusa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Aníbal Restrepo Morales

    2015-01-01

    Full Text Available Las pymes del sector textil enfrentan grandes desafíos de internacionalización derivados de la dinámica de la globalización y de la firma de tratados de libre comercio en la última década. Para ello se requiere analizar su capacidad de internacionalización en términos de recursos, habilidades y capacidades para desarrollar estrategias que permitan participar de la nueva dinámica en una forma apropiada. Se propone un sistema de inferencia difuso para modelar estos factores que determinan el éxito en un proceso de internacionalización. Se utilizan variables lingüísticas, extraídas de empresarios, expertos, consultores e investigadores de la materia y, por medio del juicio de expertos, se definen los factores internos que explican la capacidad de internacionalización. El modelo propuesto se aplica por medio de un estudio de caso del clúster textil- confección en Medellín (Colombia. Se obtiene en la ejecución del modelo un índice global particular de 26.7 para las capacidades internas para iniciar un proceso de internacionalización. El resultado obtenido confirma la hipótesis de que las capacidades y recursos de que dispone actualmente el sector analizado no son suficientes para una inserción exitosa en el mercado internacional y, lo más importante, especifica los factores y variables en los que intervenir para mejorar la capacidad interna de internacionalización. Derechos Reservados © 2015 Universidad Nacional Autónoma de México, Facultad de Contaduría y Admi- nistración. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la Licencia Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0.

  14. La Función de la Auditoría Interna en las Cajas de Ahorros Españolas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Molina Sánchez

    2007-06-01

    Full Text Available Hoy día la función de auditoría interna es clave en el esquema de gobierno corporativo de las entidades financieras. Esta investigación tiene dos objetivos. En primer lugar, pretendemos describir el grado de cumplimiento de las recomendaciones del Comité de Basilea por parte de las cajas de ahorros españolas en un momento anterior a la regulación de aspectos sustanciales del gobierno de estas entidades (como por ejemplo, la figura del comité de auditoría por parte de la Ley Financiera. En segundo lugar, identificamos las diferencias existentes entre las entidades atendiendo a su dimensión. El método empleado ha sido una encuesta a las entidades, obteniéndose respuesta de 42 de las 47 entidades. Los resultados obtenidos presentan la situación de los departamentos de auditoría interna y confirman que, en un número significativo de aspectos, la dimensión de las entidades influye en el grado de implantación de los estándares emitidos por el Comité de Basilea.Nowadays, the internal audit function is critical in the corporate governance framework of financial institutions. Our research’s objective has to objectives. First, we try to describe the implementation level of Basle Committee’s recommendations in the Spanish saving banks before an important regulation over corporate governance has been issued in Spain (for instance, the figure of audit committee through the Financial Law. Second, we assess the differences between entities considering their dimmension. We have carried out a survey to saving banks, obtaining a response from 42 out of 47 entities. Our results show the situation of internal audit departments and confirm that, in a significative number of cases, entities’ dimmension affects the level of implementation of the Basel Committee’s standards.

  15. Valdose program: methodologies for dose assessment in internal contamination, 1997 census; Programma valdose: metodologie di valutazione della dose da contaminazione interna, censimento 1997

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Castellani, C.M.; Battisti, P.; Tarroni, G. [ENEA, Centro Ricerche `Ezio Clementel`, Bologna (Italy). Dip. Ambiente

    1998-12-31

    Dose assessment in internal dosimetry needs computational and interpretative tools that allow carrying out, as a first step, an evaluation of intake on the base of bioassay measurements or WBC measurements, and as a second step, dose evaluation on the base of estimated intake. In the frame of the MIDIA Co-ordination (WBC operating in Italy), in the first months of 1997 a census on methodologies for dose evaluation in internal contamination has been proposed. A technical form has been sent to all the WBC Centres allowing an accurate description of modalities used in each centre. 9 out of 17 centres sent the answers to the technical form in time. In this paper all the forms filled in are reported. A careful comparative evaluation of the answers has been made both for routine monitoring and for special monitoring. The various radionuclides present in the Italian reality, calculation methodologies both for intake and dose, hypotheses adopted for date, path and modalities of contaminations are also presented. Proposals for conforming to the methodology in Italy after the introduction of the models following ICRP 60 publication that are the base of the Euratom 96/29 Directive are also discussed. [Italiano] La valutazione di dose in contaminazione interna necessita di strumenti interpretativi che permettano di effettuare in una prima la valutazione dell`intake sulla base delle misure dei campioni biologici o del corpo intero (WBC), ed in una seconda fase la valutazione della dose sulla base dell`intake. All`interno del coordinamento MIDIA dei WBC operanti in Italia e` stato proposto, nel primo trimestre del 1997, un censimento sulle metodologie di valutazione di dose da contaminazione interna. Ai diversi centri e` stato inviato una scheda tecnica che, mediante un particolareggiato schema di domande, aiutava i diversi centri nella esposizione delle modalita` di valutazione di dose che ogni centro segue. 9 au 17 centri WBC operanti al momemnto in Italia hanno inviato la

  16. Envelhecimento populacional e gastos com internação do SUS: uma análise realizada para o Brasil entre 2000 e 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Sathler dos Reis

    Full Text Available Resumo A população mundial vem experimentando um processo gradativo de envelhecimento de sua estrutura etária, em função da queda acentuada da fecundidade e da mortalidade nas últimas décadas. Esse processo, que está em curso em praticamente todos os países do mundo, traz à tona a preocupação com o crescimento das despesas em saúde. O objetivo do presente artigo é avaliar o efeito das mudanças da estrutura etária nos gastos com internação do Sistema Único de Saúde do Brasil. Para tanto, foi realizada uma decomposição dos gastos em saúde, utilizando o método Tchoe e Nam, adaptado para a realidade do caso brasileiro. A decomposição também é feita considerando três grupos de doenças: infecciosas e parasitárias, neoplasias e circulatórias. Os dados são provenientes do Sistema de Informações Hospitalares (SIH-SUS. De forma geral, os resultados encontrados mostram a importância da variação na estrutura etária (envelhecimento populacional nos gastos das internações hospitalares do SUS entre 2000 e 2010, principalmente para os grupos de doenças associados a uma população mais envelhecida, doenças circulatórias e neoplasia.

  17. Caracterização das internações de dependentes químicos em Unidade de Internação Psiquiátrica do Hospital Geral Characterization of admission of chemical-dependents in a Psychiatric Admission Unit of the General Hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sérgio Pereira de Sousa

    2010-05-01

    Full Text Available A Unidade de Internação Psiquiátrica do Hospital Geral (UIPHG é uma proposta articulada ao movimento da reforma psiquiátrica. O objetivo deste estudo foi avaliar os determinantes das internações de dependentes químicos na UIPHG Dr. Estevam, em Sobral (CE. Este estudo foi do tipo documental com abordagem quantitativa, envolvendo 203 clientes que foram internados na UIPHG no período de outubro de 2005 a abril de 2006. Os dados foram coletados por meio de um roteiro adaptado a partir do documento usado no momento da internação. Observou-se predomínio de pacientes do sexo masculino (95,1%, com idade entre 30 e 40 anos (62,5% e solteiros (59,1%. Em 76,3% dos casos, o diagnóstico da internação foi síndrome de abstinência do álcool. Após alta hospitalar, 70% desses clientes foram encaminhados ao CAPS-AD. Esses resultados demonstram quão imprescindíveis são os serviços de saúde mental que enfoquem a problemática do alcoolismo.The Psychiatric Admission Unit of the General Hospital (UIPHG is integrated to the psychiatric reform movement. The aim of this study was to evaluate chemical-dependent's admission causes at the UIPHG Dr. Estevam in the city of Sobral, Ceará State. It was a documental study with a quantitative approach involving 203 patients who were admitted at the UIPGH Dr. Estevam from October 2005 to April 2006. Data were collected from a document filled during admission process in the hospital. 95.1% of the sample was represented by men, age range of 30-40 years (62.5% and single (59.1%. The alcohol withdrawal syndrome was the main admission cause (76.3%. After leaving the hospital, 70% of the sample was conducted to aftercare at CAPS-AD. These results provide preliminary evidence for the need of mental health services emphasizing alcohol dependence problem.

  18. Eficacia del tratamiento de la vena safena interna y tronculares colaterales mediante láser endoluminal: seguimiento ecográfico y estadístico a largo plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Hernández-Osma

    2014-03-01

    Full Text Available La aplicación del láser endoluminal es una alternativa válida para la eliminación de la vena safena interna dinámicamente insuficiente. El tratamiento se realiza bajo anestesia local y/o por enfriamiento con aire frío externo, y supone un bajo trauma quirúrgico con pocas complicaciones. Presentamos el tratamiento de 120 extremidades afectadas por insuficiencia de la safena interna, realizado con técnica de láser endoluminal en un total de 110 pacientes. Los pacientes que presentaban varices tronculares secundarias a la insuficiencia de la safena interna fueron tratados con microespuma de polidocanol inmediatamente después de realizar el tratamiento endoluminal. El seguimiento de los pacientes y de los resultados alcanzados se realizó durante un período promedio de 5 años. Analizamos las recidivas observadas, 11% en ese período, para saber su causa y poder actuar de forma rápida en su prevención. La técnica de tratamiento de la insuficiencia de la safena interna mediante láser endoluminal es altamente eficaz a medio y largo plazo, con resultados claramente superiores a la fleboextracción clásica o a técnicas afines como la radiofrecuencia.

  19. Padrão temporal das internações e óbitos por diarréia em crianças, 1995 a 1998, Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kale Pauline Lorena

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o padrão temporal dos óbitos e internações, no período de 1995 a 1998, associadas à diarréia em crianças menores de cinco anos de idade para subsidiar ações específicas de prevenção e controle dessa doença. MÉTODOS: Os dados foram obtidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM e Sistema de Internações Hospitalares (SIH do Ministério da Saúde. As séries mensais de internações e de óbitos por diarréia foram decompostas em componentes de tendência linear estocástica, sazonalidade determinística e irregularidades mediante a aplicação dos modelos estruturais para análise de séries temporais. RESULTADOS: Os níveis de ambas as séries apresentaram mudanças ao longo do tempo, com declínio mais perceptível na série de internações. A variação das taxas de inclinação foi constante para cada uma das séries, em média, a menos 5,3 internações por mês (p-valor <0,001 e menos um óbito por mês (p-valor <0,1, respectivamente. Na análise dos resíduos do modelo de internações, observou-se mudança no nível da tendência em janeiro de 1996. O componente sazonal de ambos os modelos foi estatisticamente significante (p-valor <0,0001, sendo maio e junho os meses com maior excesso de internações e óbitos. Os pressupostos de normalidade e de independência temporal dos resíduos não puderam ser rejeitados ao nível de 0,05. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem a predominância da etiologia viral das diarréias moderadas e graves. Neste caso, a vacinação específica é a medida mais eficaz na prevenção e controle, sendo necessários estudos de eficácia de novas candidatas à vacina contra o rotavírus no Brasil.

  20. Internações hospitalares por acidentes de moto no Vale do Paraíba Hospitalization due to motorcycle accidents in the Paraíba Valley using spatial analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Neves Nunes

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar aglomerados de municípios com elevadas taxas de internações por acidentes de moto no Vale do Paraíba. MÉTODOS: Foi um estudo ecológico e exploratório com dados do DATASUS referentes ao período compreendido de 2001 a 2005, de 27 municípios do Vale do Paraíba paulista com uma população em torno de um milhão de habitantes. A análise espacial utilizou o programa Terraview e foram obtidos os coeficientes de Moran Global para taxa de internação e para frota de motocicleta e a correlação de Pearson para internação. Foram construídos mapas temáticos com informações sobre a distribuição espacial e do BoxMap. Os dados de internação foram abordados como taxas por 100 mil habitantes. RESULTADOS: No período de estudo foram internados 1268 pessoas, variando entre uma internação até 608 internações por município. Os coeficientes de Moran (global I = 0,34 (p = 0,02 para a taxa de internação e I = 0,42 (p = 0,012 para taxa de internação de acordo com a frota. Para a taxa de internação por acidente de moto, também houve forte correlação entre frota de moto e internação (r = 0,94. CONCLUSÃO: Foi possível identificar um grande aglomerado que envolve nove municípios na região oeste do Vale do Paraíba, que localiza a residência dos internados por acidentes de moto, apontando municípios em que medidas preventivas devem ser aplicadas.OBJECTIVE: To identify clusters of municipalities with high rates of hospitalization due to motorcycle accidents in the "Vale do Paraíba". METHODS: This was an ecological study and exploratory data was obtained by DATASUS for the period 2001 to 2005 in 27 municipalities in the "Vale do Paraíba Paulista", covering a population of about one million inhabitants. The spatial analysis used the program Terraview and the Moran Global coefficients with respect to hospitalization rate and fleet of motorcycle were obtained. while the Pearson correlation was used for

  1. Anastomose entre a artéria carótida externa e a artéria carótida interna supraclinóidea utilizando enxerto de veia safena para tratamento de aneurisma gigante do segmento cavernoso da carótida interna: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Azevedo Filho Hildo

    2001-01-01

    Full Text Available Procedimentos cirúrgicos alternativos para o tratamento de aneurismas "não clipáveis" da carótida intracavernosa incluem ligadura do vaso ou exclusão do segmento que origina a lesão. Essas técnicas estão associadas a riscos de complicações isquêmicas, mesmo em pacientes com sistema de colaterais funcionante. Portanto, um tratamento adequado requer revascularização encefálica para manter o fluxo sanguíneo nos territórios envolvidos. Relatamos o caso de uma paciente de 47 anos com sintomas e sinais isquêmicos embólicos e paralisia do III nervo craniano causados por aneurisma gigante, parcialmente trombosado, do segmento cavernoso da carótida interna. A paciente foi submetida a ponte anastomótica entre a carótida externa cervical e a carótida interna supraclinoidea utilizando enxerto de veia safena, seguido de exclusão do segmento vascular contendo o aneurisma, com bom resultado e sem complicações.

  2. Epidemiologia de internações por doença falciforme no Brasil Epidemiology of sickle cell disease hospital admissions in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Morgado Loureiro

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: A doença falciforme é uma enfermidade hereditária que afeta principalmente a população negra. O estudo teve por objetivo analisar as internações devido às complicações da doença, com enfoque nos aspectos epidemiológicos e clínicos. MÉTODOS: A população estudada foi constituída de 9.349 pacientes com diagnóstico de doença falciforme internados em hospitais da Bahia, Rio de Janeiro e São Paulo, no período de 2000 a 2002. Utilizaram-se os dados do Sistema de Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde. As variáveis respostas foram o óbito e o tempo médio de permanência hospitalar. As covariáveis foram o sexo, a idade, o tipo de admissão e a natureza jurídica do hospital. As proporções foram comparadas utilizando-se o teste qui-quadrado ou de Fischer; e para as variáveis contínuas, foi utilizado o teste Mann-Whitney ou Kruskall-Wallis. RESULTADOS: A mediana de idade variou de 11,0 a 12,0 anos e cerca de 70% das internações foram abaixo dos 20 anos. A mediana de dias de permanência hospitalar variou com a idade e o tipo de admissão. O tipo de admissão mais freqüente foi pela emergência (65,6 a 90,8%. Foi observada maior letalidade hospitalar entre adultos. A mediana da idade do óbito foi baixa (26,5 a 31,5 anos. CONCLUSÕES: Os resultados confirmaram a alta morbidade na população jovem e evidenciaram predominância de óbitos entre adultos jovens.OBJECTIVE: Sickle cell disease is a hereditary disease, which affects mainly the black population. The aim of the present study was to analyze hospital admissions due to acute events resulting from sickle cell disease, at the epidemiological and clinical levels. METHODS: The study population included 9,349 patients with sickle cell disease admitted to hospitals in Bahia, Rio de Janeiro, and Sao Paulo, between 2000 and 2002. The national hospital database of the Brazilian Healthcare System was used. Response variables were death and mean duration

  3. Autonomy of long-stay psychiatric inpatients Autonomia de pacientes em internação prolongada em hospital psiquiátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Carniel Wagner

    2006-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess personal autonomy of long-stay psychiatric inpatients, to identify those patients who could be discharged and to evaluate the impact of sociodemographic variables, social functioning, and physical disabilities on their autonomy was also assessed. METHODS: A total of 584 long-stay individuals of a psychiatric hospital (96% of the hospital population in Southern Brazil was assessed between July and August 2002. The following instruments, adapted to the Brazilian reality, were used: independent living skills survey, social behavioral schedule, and questionnaire for assessing physical disability. RESULTS: Patients showed severe impairment of their personal autonomy, especially concerning money management, work-related skills and leisure, food preparation, and use of transportation. Autonomy deterioration was associated with length of stay (OR=1.02, greater physical disability (OR=1.54; p=0.01, and male gender (OR=3.11; pOBJETIVO: Avaliar a autonomia de uma população de pacientes com internação prolongada em um hospital psiquiátrico, identificar indivíduos com possibilidades de desinternação e avaliar o impacto de variáveis sociodemográficas, do funcionamento social e de incapacitações físicas sobre a autonomia. MÉTODOS: Foi avaliado o total de 584 indivíduos de um hospital psiquiátrico de Porto Alegre, RS, com internação prolongada (96% dois pacientes, entre julho e agosto de 2002. Foram utilizados os instrumentos, adaptados para a realidade brasileira: independent living skills survey (inventário de habilidades de vida independente, social behavioral schedule (escala de avaliação do comportamento social e questionário de avaliação do grau de invalidez física. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram grande comprometimento de sua autonomia, principalmente com relação à administração de dinheiro, ocupação, lazer, preparo de alimentos e transporte. A deterioração da autonomia esteve associada com o

  4. Caracterización de recubrimientos Ni-P depositados por reducción química autocatalítica en superficies internas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Porcayo-Calderón, J.

    1995-08-01

    Full Text Available Electroless nickel deposition with sodium hypophosphite forms a Ni-P amorphous deposit with 4 to 12 % (in mass P content. The corrosion resistance of this kind of coating depends on phosphorus content, and the phosphorus content depends on the operational conditions of the bath. Usually, this coatings are deposited by total immersion of the part, but when it is wished to coat only internal surfaces (as in tubes, it is necessary to recirculate the electroless nickel solution through the tube, in order to prevent the external surface from coating. This work shows the results of the characterization of electroless coatings deposited to protect internal surfaces. Based on this study we can say that it is possible to coat internal surfaces by this technique, and that the flow regimen does not affect the coating phosphorus content; on the other hand, the deposition rate and morphological characteristics are affected.

    El níquel depositado por reducción química autocatalítica con hipofosfito forma un depósito amorfo de Ni-P con un contenido de fósforo entre el 4 y el 12 % en masa. Su resistencia a la corrosión depende de la cantidad de fósforo codepositado, y éste, a su vez, de las condiciones de operación del baño niquelante. Normalmente, este tipo de recubrimientos se aplica por inmersión total de la pieza, pero, cuando se desea proteger selectivamente la superficie interna (p. ej., en el caso de tuberías es necesario recircular la solución niquelante y evitar que la superficie externa se niquele. Este trabajo presenta los resultados del estudio y caracterización de la aplicación de este tipo de recubrimientos para la protección de la superficie interna de las tuberías. Los resultados muestran que es posible proteger dicha superficie por medio de esta técnica y que el régimen de flujo no tiene efecto significativo alguno sobre el contenido de fósforo del recubrimiento, aunque sí lo tiene sobre las caracter

  5. Adaptação transcultural e consistência interna do Early Trauma Inventory (ETI Early Trauma Inventory (ETI: cross-cultural adaptation and internal consistency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Feijó de Mello

    2010-04-01

    Full Text Available As experiências traumáticas precoces são um fator de risco preditivo de problemas psicopatológicos futuros. O Early Trauma Inventory (ETI é um instrumento que avalia em indivíduos adultos experiências traumáticas ocorridas antes dos 18 anos de idade. Tal instrumento foi traduzido, transculturalmente adaptado e sua consistência interna foi avaliada. Vítimas de violência que preencheram os critérios de inclusão e exclusão foram submetidas a uma entrevista diagnóstica (SCID-I e ao ETI. Foram incluídos 91 pacientes com o transtorno do estresse pós-traumático (TEPT. O alfa de Cronbach nos diferentes domínios variou de 0,595-0,793, e o escore total foi de 0,878. A maior parte dos itens nos vários domínios, com exceção do abuso emocional, apresentou índices de correlação interitem entre 0,51-0,99. A versão adaptada foi útil tanto na clínica quanto na pesquisa. Apresentou boa consistência interna e na correlação interitem. O ETI é um instrumento válido, com boa consistência para se avaliar a presença de história de traumas precoces em indivíduos adultos.Early life stress is a strong predictor of future psychopathology during adulthood. The Early Trauma Inventory (ETI was developed to detect the presence and impact of traumatic experiences that occurred up to 18 years of age. The ETI was translated and cross-culturally adapted and had its consistency evaluated. Victims of violence that met the inclusion and exclusion criteria were submitted to SCID-I and ETI. Ninety-one patients with post-traumatic stress disorder (PTSD were included. Cronbach's alpha in the different domains varied from 0.595 to 0.793, and the total score was 0.878. Except for emotional abuse, most of the various domains displayed inter-item correlation rates of 0.51 to 0.99. The adapted version was useful for clinical and research purposes and showed good internal consistency and inter-item correlation. The ETI is a valid instrument with good

  6. Construcción de un péndulo de torsión para la medida de la fricción interna a bajas temperaturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    San Juan, J. M.

    2001-04-01

    Full Text Available In this work we describe the assembly, operation and specifications of an inverted torsion pendulum designed to measure internal friction at low temperatures (from 4.2 K to 500 K. The high precision mechanics allow us to obtain internal friction spectra with low levels of noise from amplitudes as small as 2x10-7. The inertia components of the pendulum have been built with specific materials, so that the resonance frequency of the pendulum can be changed within two orders of magnitude (0.1-10 Hz. In addition, the sample can be in situ deformed at any temperature and can be inserted into the pendulum at liquid nitrogen temperature. The operation of the pendulum, all the control processes and data acquisition are completely automated.

    En el presente trabajo se describe el montaje, funcionamiento y especificaciones de un péndulo de torsión invertido que permite realizar ensayos de fricción interna desde 4,2 K hasta 500 K. La sección mecánica de la nueva instalación es de alta precisión y la medición de la fricción interna se consigue efectuar con niveles de ruido muy bajos a partir de amplitudes tan pequeñas como 2x10-7. Los miembros de inercia del péndulo se han construido con materiales específicos, de modo que la frecuencia de resonancia pueda variarse en dos órdenes de magnitud (0.1-10 Hz. Por otro lado, la muestra puede deformarse in situ a cualquier temperatura y puede montarse dentro del péndulo a la temperatura del nitrógeno líquido. El funcionamiento del péndulo y todos los procesos de control y adquisición de datos están completamente automatizados.

  7. Agriculture in the plan change to build peace. An internal critique El agro en el plan Cambio para construir la paz. Una crítica interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rivera Carlos Fernando

    1999-06-01

    Full Text Available This article presents the nature, bases, and coherence requirements of a plan, in order to specify the methodological criteria of its internal critique of the agricultural chapter. The examination of its diagnosis leads to a different diagnosis, which is inferred by the objective of "integrating the rural sector": the persistence of the agrarian problem, expressed in a bimodal structure, polarized into 'the economic' and 'the social'. The plan's objective reveals a long-term vision: to
    contribute to the solution of the agrarian problem. Thus, the policies differentiate between the advanced entrepreneurial and peasant sectors, for which it designs different strategies which assign different roles for the state: to facilitate socioeconomic processes for the former, and to promote rural development for the latter. The article shows that the Plan maintains internal coherence, and illustrates its limitations
    due to the institutional environment, which is manifested in its
    design and in the possibilities for its execution. It concludes that the most important policies are the weakest, and that rural developmerlt is not only a problem of social design, but above all of the mentality and commitment of society on all levels.Este articulo expone la naturaleza, fundamentos y requerimientos de coherencia de un plan para precisar los criterios metodologicos de su critica interna al capitulo agropecuario. El examen de diagnostico lleva a un diagnostico diferente, que se infiere del objetivo de "integrar al sector rural" la persistencia del problema agrario en el pais, expresada en un estructura bimodal, polarizada en lo economico y en lo social. El objetivo del plan revela una vision de largo plazo: contribuir a resolver el problema agrario. Adi, las politicas diferencian entre sector empresarial avanzado y campesino, para los cuales diseña estrategias distintan que asignan un papel distinto al Estado: facilitar procesos socio-economicos para

  8. Recanalização espontânea tardia de carótida interna: relato de caso Late spontaneous recanalization of internal carotid artery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glauco Fernandes Saes

    2007-09-01

    Full Text Available A recanalização espontânea tardia da carótida interna é um evento incomum e pouco estudado. Os autores relatam o caso de paciente de 73 anos, masculino, hipertenso, com antecedente de acidente vascular cerebral há 3 anos, com seqüela motora e sensitiva em membro superior direito, apresentando ao mapeamento dúplex e arteriografia oclusão total da carótida interna. Evoluiu após 2 anos com novos episódios de ataques isquêmicos transitórios de repetição. Submetido a novos exames de imagem para avaliação da circulação cerebral extra e intracraniana, evidenciou-se recanalização do vaso, com estenose severa. Foi realizada endarterectomia de carótida esquerda, sem intercorrências. Paciente evoluiu sem novos episódios após 1 mês de seguimento. Considerando a raridade do caso e a parca literatura sobre recanalização tardia de carótida, passível de reparo cirúrgico, optamos pela apresentação do caso enfocando a importância do acompanhamento de oclusões carotídeas.Late spontaneous recanalization of internal carotid artery is an unusual event that has received little attention. The authors report a case of a 73-year-old male patient, hypertensive, with previous history of cerebral vascular accident 3 years ago, with sensorimotor sequela in the right upper limb. Duplex scanning and arteriography showed total occlusion of the internal carotid artery. The patient progressed after 2 years with new episodes of recurrent transient ischemic attacks. When submitted to new imaging examinations to assess extra- and intracranial circulation, vessel recanalization was demonstrated, with severe stenosis. Left carotid endarterectomy was uneventfully performed. The patient progressed without new episodes after a 1-month follow-up. Considering the case rarity and the lack of literature on late carotid artery recanalization that can be surgically repaired, we decided to present this case focusing on the importance of following carotid

  9. En clave comunicacional : La importancia del diagnóstico y el conocimiento de la cultura organizacional para la generación de estrategias de cambio y transformación desde la comunicación interna en las organizaciones

    OpenAIRE

    González Frígoli, Martín

    2016-01-01

    Este trabajo de tesis doctoral constituye una reflexión, análisis y síntesis teórica sobre la comunicación interna desde su dimensión cultural, que al mismo tiempo que piensa los abordajes desde la disciplina, refuerza la triangulación conceptual entre cultura organizacional, comunicación interna y gestión. Las propuestas de gestión de la comunicación interna en las organizaciones deben surgir luego del análisis y reconocimiento diagnóstico desde una perspectiva de comunicación y cultura. ...

  10. Ocho verdades a medias sobre la deuda interna....y una guía para una solución alternativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Manuel Mora Jiménez

    2011-09-01

    Full Text Available En el debate nacional sobre temas públicos de actualidad, destaca en los últimos meses la gran controversia que se ha generado en torno a los orígenes, causas, magnitud y consecuencias de la deuda pública interna. Y como este tema se vincula estrechamente con nuestras concepciones sobre el Estado y el papel de éste en la economía y en la sociedad, es sumamente difícil que nuestras opiniones al respecto se puedan liberar enteramente de prejuicios y estereotipos ideológicos, lo mismo que de determinados intereses materiales concretos. Todos tendemos a acercarnos a los problemas que analizamos con ciertas ideas preconcebidas, limitando nuestro entendimiento a lo que nos es familiar y habitual, condicionados por nuestro ambiente, por los intereses que nos afectan, por la experiencia previa sobre el tema, y por todo tipo de circunstancias en que nos desenvolvemos. Por este motivo, es de crucial importancia que los grandes problemas nacionales se filtren a través de un amplio y democrático debate público, que además debe ser adecuadamente conducido.

  11. Um modelo de quatro quadrantes para a determinação da oferta e da demanda de internações hospitalares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Marinho

    2005-12-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um modelo geral para representar a oferta e a demanda de internações em hospitais, e avaliar os resultados da interação entre estas variáveis, e os seus determinantes, sobre a taxa de mortalidade hospitalar. Os exercícios desenvolvidos estão focalizados em variáveis disponíveis no Sistema Único de Saúde - SUS, com as quais são realizadas análises de estática comparativa, mas é aplicável a hospitais em geral.In this paper a particular model is developed and used to explain the outcome of hospital mortality rate and quantity of inpatient care in hospital care markets. The model focuses on the Brazilian National Health System (Sistema Único de Saúde - SUS but it may be helpful in portraying a broad range of health systems. The effects of movements in underlying factors that may cause shifts in both demand and supply are readily predictable.

  12. Análisis del coeficiente de carga dinámica interna en engranajes cilíndricos según ISO 6336-1.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. González Rey

    2007-09-01

    Full Text Available En el artículo se presentan y esclarecen las cinco diferentes metodologías de cálculo del coeficiente de carga dinámica presentes en la Norma ISO 6336-1: 96. Con el objetivo de conocer la conveniencia de aplicación y las limitaciones que presentan los diferentes métodos de cálculo, son comparados los resultados derivados de las formulaciones declaradas en ISO 6336-1 para el factor de carga dinámica con algunos resultados prácticos determinados en ensayos de engranajes cilíndricos. Aunque las valoraciones del coeficiente de carga dinámica en los engranajes cilíndricos están en una etapa bastante avanzada, se puede afirmar que aún los procedimientos contemplados para evaluar las cargas dinámicas internas en los engranajes cilíndricos muestran dificultades en la precisión de la frecuencia de resonancia del engranaje.Five different methods of calculation procedures of the dynamic factor Kv on cylindrical gears is exposed in this paper, taking into account the International Standard ISO 6336:96. In order to analyze consistence and limit of application of ISO methods for Kv. ISO dynamic factors are confronted with some experimental results.

  13. A família revelando-se como um ser de direitos durante a internação hospitalar da criança

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daiani Modernel Xavier

    2013-12-01

    Full Text Available Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado no segundo semestre de 2011, em uma Unidade de Pediatria de uma cidade do extremo sul do país. Objetivou-se conhecer as situações em que as famílias se revelam como seres de direito durante a internação hospitalar da criança. Participaram quinze familiares cuidadores divididos em três grupos amostrais. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, e os dados foram analisados pela análise aberta, axial e seletiva. Teve como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados. Verificou-se que a família revela-se como um ser de direitos, quando a reconhecem como tal; solicita e luta por seus direitos; sugere melhorias para o cuidado e mantém sua autonomia, mesmo que tenha que se submeter às decisões da equipe em prol da criança. Concluiu-se ser fundamental permitir que estas sejam famílias no hospital, possibilitando o exercício de seus direitos e cidadania.

  14. Exploración sobre las migraciones internas en las provincias y los municipios de Cuba (1995-1997 y 1998-2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Montes Rodríguez

    2003-01-01

    Full Text Available El artículo analiza las migraciones internas en Cuba atendiendo a dos escalas territoriales: provincial y municipal. El análisis se basa en la comparación de la dinámica migratoria de los períodos 1995-1997 y 1998-2000. La definición de estos períodos la pone el año 1997, año en que el Decreto-Ley 217 va a regular el ingreso temporal o permanente en la Ciudad de La Habana, y especialmente en los municipios de Habana Vieja, Centro Habana, Cerro y 10 de Octubre. Algunos de los resultados de la investigación evidencian como un proceso restrictivo en la llegada de emigrantes a La Capital puede cambiar el sentido de la emigración hacia otros territorios antes no considerados, o considerados menos, como lugar de destino. Las fuentes estadísticas utilizadas ha sido las Estadísticas Continuas desde 1995 al 2000 (Oficina Nacional de Estadísticas y Anuario Demográfico de la Oficina Nacional de Estadística.

  15. Fazeres dos enfermeiros em uma unidade de internação psiquiátrica de um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Custódio Duarte

    2011-08-01

    Full Text Available A assistência de enfermagem em saúde mental vem passando por um processo de transformação de paradigma, do modelo asilar para o psicossocial. Temos o objetivo de identificar os fazeres dos enfermeiros em uma unidade de internação psiquiátrica em um hospital universitário. Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa. Na coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada com os enfermeiros. Os resultados mostram a apreensão de novos conceitos que orientam a assistência em saúde mental, na qual acolhimento, cuidado integral e individual e consideração da subjetividade dos usuários, norteiam essa prática. Os fazeres dos enfermeiros estão permeados por aspectos que vão além do biológico, incluindo a família e a sociedade.

  16. Preceitos e normas internas (kakun de casas comerciais japonesas: um estudo sobre a longevidade e a ética da corporação japonesa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isao Yamamoto

    Full Text Available O estudo de corporações de uma das maiores economias mundiais se justifica em um mundo sem fronteiras no qual hoje vivemos e onde diferenças culturais afetam relações negociais. O objetivo é explicitar como as casas comerciais e outras corporações tradicionais japonesas conseguiram enorme longevidade. Foi privilegiado o papel desempenhado pelo kakun nessas corporações; ou seja, o papel desempenhado por um conjunto de preceitos e normas internas que, tendo surgido nos séculos XVII e XVIII, tem viva a sua força até os dias correntes. O método escolhido para o estudo foi a historiografia, que visa ao resgate dos acontecimentos e das atividades humanas ao longo do tempo. Chegamos à conclusão de que muito do que pregava o kakun está hoje presente em estudos sobre organizações e gestão e que, associado a questões éticas, o kakun é, em grande parte, o responsável pela longevidade das empresas japonesas.

  17. O homem da ficha antropométrica e do uniforme pandemônio: Lima Barreto e a internação de 1914

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Moritz Schwarcz

    2011-06-01

    Full Text Available O presente artigo pretende analisar o contexto em que se deu a internação de Lima Barreto, em 1914, a partir de recorte singular. De um lado, cruzando diferentes documentos produzidos pelo autor à época, como contos, diários, entrevistas, crônicas e as próprias fichas de entrada na Instituição Hospitalar. De outro, a partir da comparação dos registros de pacientes internados no Hospital nesse mesmo ano. Com esse intuito, o artigo explora marcadores sociais de diferença — raça, gênero, situação social, origem —, mostrando como o uso e manipulação dos mesmos ajuda a entender os próprios discursos legados pelos internos e especialistas. Por fim, a partir da interpretação das fotos e do uso de um método dialógico, conforme exercitado por Bakhtin e Ginzburg, busca-se recuperar pistas e vestígios, assim como entender os pacientes não só como “vítimas”, mas como “protagonistas” em meio a uma situação por certo desigual.

  18. Evaluación de un modelo didáctico analógico para el aprendizaje de energía interna y temperatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl O. Zamorano

    2006-01-01

    Full Text Available Las dificultades de los estudiantes para conceptualizar correctamente las leyes de la termodinámica han sido estudiadas por diferentes autores, asimismo se han detectado los errores en nociones relativas a las magnitudes involucradas. Esas dificultades parecen residir en la falta de correspondencia entre el modelo macroscópico de las leyes de la termodinámica y el modelo cinético molecular de la materia. Ambos modelos teoréticos, uno macroscópico y otro microscópico se plantean habitualmente en la clase, de modo que esta falta de conexión sería en parte proveniente de la instrucción. Consideramos que existe una continuidad entre los modelos conceptuales de los alumnos y el modelo teorético objeto del aprendizaje. En este trabajo se propone un modelo didáctico analógico para la enseñanza de los conceptos de temperatura y energía interna y se evalúa su eficiencia. Los resultados obtenidos fueron positivos mostrando una mejor utilización del modelo cinético molecular por parte de los alumnos.

  19. A integralidade nas ações da equipe de saúde de uma unidade de internação pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Luíza dos Santos

    2009-12-01

    Full Text Available A noção de integralidade engloba três conjuntos de sentidos: a prática dos profissionais de saúde, os atributos da organização do serviço e as respostas governamentais aos problemas de saúde. Este estudo teve como objetivo analisar e discutir os sentidos relacionados à integralidade nas ações da equipe de saúde de uma unidade de internação pediátrica de um hospital universitário no interior do estado do Rio Grande do Sul. Trata-se de uma pesquisa qualitativa cujos dados foram coletados a partir de entrevistas e analisados mediante análise temática. A integralidade na prática dos profissionais está centrada na dimensão relativa à atuação profissional, em que eles buscam associar assistência e prevenção, vislumbrando a criança hospitalizada no seu contexto econômico e social. Apontam a importância do trabalho em equipe, mas encontram dificuldades em efetivá-lo, o que prejudica a articulação das ações em prol de uma atenção integral.

  20. Configuración de la migración interna en la región del Paisaje Cultural Cafetero de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edisson Castro-Escobar

    2016-01-01

    Full Text Available El documento describe cómo han sido los patrones de migración interna en los municipios que conforman la región del Paisaje Cultural Cafetero de Colombia, tomando como referencia los movimientos recientes de población a partir del censo general de 2005 realizado por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Se usaron algunas representaciones cartográficas y sociogramas para mostrar las redes de movilidad, los sentidos y la magnitud de los flujos migratorios. Los resultados indican ciertas tendencias de recomposición poblacional que debilitan la estructura demográfica en algunos municipios al tiempo que se refuerza el efecto de concentración urbana de las ciudades principales y las zonas conurbadas. Los focos receptores de migrantes son especialmente las ciudades capitales de la región y los distritos urbanos de Medellín, Bogotá y algunos municipios del Valle y el Tolima.

  1. DIEZ APORTACIONES DEL EMPLEO DE LA METODOLOGÍA CUALITATIVA EN UNA AUDITORÍA DE COMUNICACIÓN INTERNA EN ATENCIÓN PRIMARIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izaskun Bilbao Acedos

    2002-01-01

    Full Text Available La metodología cualitativa, propia en su origen de las ciencias sociales, se ha ido incorporando progresivamente a la investigación en salud, ante el escepticismo de muchos y la admiración de otros. Todavía hoy en día la validez y fiabilidad de las técnicas cualitativas de recogida y análisis de datos es cuestionada por una parte importante de los investigadores de ciencias de la salud y su utilización provoca la duda entre revisores y otros miembros de la comunidad científica. Este artículo presenta como medida fundamental de validez de la metodología cualitativa su utilización específica para el abordaje de determinados objetivos de investigación que le son propios y, haciéndose eco del número especial dedicado a esta metodología del número de Health Services Research de diciembre de 1999, recoge la aportación del uso de estas técnicas, desde un punto de vista de la complementariedad, en una Auditoria de Comunicación Interna realizada en los servicios de atención primaria de cuatro sistemas regionales de salud: Área II del Insalud, Servicio Vasco, Servicio Canario y Servicio Andaluz de Salud.

  2. Auditoría interna e información financiera en las entidades de crédito españolas: estructura, contenido, relación casual y contraste empírico

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Este trabajo responde a la necesidad de profundizar en la débil evidencia empírica sobre el efecto que tiene para las entidades financieras que la función de Auditoría Interna tenga una mayor implicación en el proceso contable y reporte financiero, y aporta, en línea con lo que sugieren estudios previos, una explicación a por qué las entidades deben invertir recursos en la función de Auditoría Interna, y específicamente, en la revisión de la fiabilidad de la información financiera, ya que va ...

  3. Diagnóstico y Elaboración de un plan estratégico de comunicación interna para una compañía farmacéutica

    OpenAIRE

    Christiansen Barberán, Marcia Noemí; Naranjo Murgueytio, Cristina Elizabeth

    2012-01-01

    El siguiente trabajo parte de una investigación realizada en una Compañía Farmacéutica, en la que se evidencia la oportunidad de mejorar las diversas relaciones comunicacionales que se generan en el interior de la empresa. El punto de partida es el análisis de los procesos de comunicación interna de la Compañía, basado en las características de los mensajes, la utilización de los canales, la emisión y la recepción de la información. Se identificaron tres variables; comunicación interna, cultu...

  4. First Italian intercomparison on methodologies for dose assessment from internal contamination. Results and perspectives; Primo interconfronto italiano sulle metodiche di valutazione di dose da contaminazione interna: risultati e prospettive

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Castellani, C.M.; Battisti, P.; Tarroni [ENEA, Centro Ricerche Ezio Clementel, Bologna (Italy). Dipt. Ambiente

    1998-07-01

    In the frame of the MIDIA activities (coordination of whole body counters operating in Italy) an intercomparison on dose evaluation methods was promoted and carried out between October 1995 and March 1996 by 5 WBC centres. The main results related to the estimation of Intake and effective dose equivalent on the four case studies are reported. A comparison with European preliminary results is also presented. Finally perspectives related to the quality assurance of internal dosimetry estimates are indicated. [Italian] Vengono riportati i risultati delle valutazioni di Intake e di equivalente di dose nei centri MIDIA (coordinamento dei WBC operanti in Italia) per effettuare un interconfronto sui metodi di valutazione di dose da contaminazione interna utilizzando casi di studio reperiti in ambiente europeo. Vengono indicate le prospettive per la valutazione della qualita' della stima di dose in dosimetria interna.

  5. A construção do caso clínico na internação psiquiátrica: uma direção para o plano terapêutico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ademir Pacelli Ferreira

    Full Text Available A construção do caso é aqui abordada em sua pluralidade prática na internação psiquiátrica. Inicia-se com a revisão sucinta da conceituação e da metodologia do caso clínico, seguindo-se com a construção e análise do caso, em que se afirma a sua importância na direção e encaminhamento do plano terapêutico. Finalmente, chama-se a atenção para a exigência de elaboração do momento da saída da internação para o sucesso da continuidade do tratamento externo.

  6. Planejamento das atividades de auditoria interna nas universidades federais brasileiras: apresentação do embasamento normativo = Planning of the internal audit activities in Brazilian federal universities: presentation of the normative bases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orion Augusto Platt Neto

    2008-07-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um enfoque normativo sobre o planejamento anual que deve serrealizado nas unidades de auditoria interna, componentes da estrutura administrativadas universidades federais brasileiras. Deste modo, o objetivo do artigo é apresentar asnormas relativas à elaboração e ao acompanhamento da execução do plano anual deatividades de auditoria interna, que devem ser seguidas pelas universidades federais.Trata-se de umapesquisa aplicada, de natureza qualitativa e de caráter exploratório. O âmbito da pesquisaé restrito às instituições dedicadas ao ensino superior, componentes da administraçãoindireta na esfera federal brasileira. Foi utilizada a análise documental da legislação brasileira sobre controle e auditoria interna na administração pública. A pesquisa queembasou o artigo justifica-se, entre outros motivos, como contribuição à literatura daárea, que sofre escassez quanto às referências direcionadas para a auditoria interna nasuniversidades. Como resultados, foram apresentadas as bases normativas mais recentesque regulam as o planejamento das atividades de auditoria interna nas universidadesfederais, bem como a elaboração do Plano Anual de Atividades da Auditoria Interna (PAINT.As ações de auditoria interna nas universidades federais têm sua base normativa derivadada Constituição Federal de 1988, que, nos artigos 70 e 74, trata do sistema de controleinterno do Poder Executivo Federal. A partir disso, o Decreto Presidencial nº 3.591/00definiu atribuições à Controladoria-Geral da União (CGU e à Secretaria Federal de Controle Interno (SFC para a edição de instruções normativas sobre controle e auditoria interna.This paper presents a normative approach about the annual planning that must becarried through by internal audit units that compose the administrative structure of theBrazilian federal universities. This way, the objective of the paper is to present thespecific rules related to the

  7. Internações por tuberculose pulmonar no Estado de São Paulo no ano de 2004 Hospitalizations for pulmonary tuberculosis in the State of São Paulo in 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Alexandre Arcêncio

    2007-04-01

    Full Text Available A TB permanece como um principal desafio para a saúde pública e para a Atenção Primária à Saúde. Objetivo: analisar as internações por TB pulmonar no Estado de São Paulo no ano de 2004. Metodologia: foram coletados dados referentes a: número de internações por tuberculose pulmonar segundo sexo e faixa etária; média de permanência de internação; óbitos ocorridos durante a internação e custos da internação para o SUS. Dados coletados através do DATASUS. Resultados: no ano de 2004 observaram-se 4.859 internações por tuberculose pulmonar no Estado de São Paulo, verificando-se maior número de internações no sexo masculino - 4.079 (84%; a média geral de permanência no hospital foi de 26,2 dias, 202 (4,53% pacientes foram a óbito, sendo que destes 155 eram do sexo masculino; verificaram-se maiores custos nas idades menores de 14 anos. Conclusão: entende-se que o diagnóstico precoce seja um ponto fundamental na identificação do quadro de TB, a fim de amenizar o número de internações por TB; entretanto, faz-se necessário uma Atenção Primária à Saúde que seja capaz de contemplar tais ações.Tuberculosis (TB continues as one of the main challenges for public health and primary health care. Objective: to analyze hospitalizations for pulmonary TB that occurred in the State of São Paulo in 2004. Methodology: data were collected related to: number of hospitalizations for pulmonary tuberculosis according to gender and age range; average hospitalization time; deaths during hospitalizations and hospitalization costs for the Unified Health System (SUS, using DATASUS, the SUS database. Results: in 2004, 4,859 hospitalizations for pulmonary tuberculosis occurred in the State of São Paulo. Hospitalizations were more frequent among men, with 4079 (84% cases; average hospitalization time was 26.2 days; 202 (4.53% patients died, 155 of whom were men; higher costs were found for patients under 14. Conclusion: Early

  8. La guerra de los judíos contra Roma y las luchas internas por el control de Jerusalén : las rivalidades frente al enemigo exterior [66-70 d. C.

    OpenAIRE

    Pitillas Salañer, Eduardo

    2005-01-01

    En este artículo se analiza la situación política interna de los judíos frente al enemigo exterior (las tropas de Vespasiano y de Tito, futuros emperadores) según el testimonio de Josefo. The internal politics situation of the Jewish, standing up to outside enemy (the troops of Vespasian and Titus, emperors in the near future), according to Josephus, is analyzed in this article.

  9. Trajeto extrapleural, para-hilar da artéria torácica interna esquerda pediculada nos enxertos coronarianos The positioning of the internal thoracic artery extra-pleural and perihilar in coronary artery bypass grafting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermes de Souza Felippe

    2012-12-01

    Full Text Available Variante técnica relacionada ao posicionamento da artéria torácica interna esquerda pediculada extrapleural e para-hilar, evitando aderências ao mediastino anterior e protegendo o enxerto de possíveis lesões durante eventuais reoperações.The positioning of the internal thoracic artery extra-pleural and perihilar in coronary artery bypass grafting to avoiding anterior aderences and prevent unnecessary damage arterial.

  10. La guerra de los judíos contra Roma y las luchas internas por el control de Jerusalén : las rivalidades frente al enemigo exterior [66-70 d. C.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Pitillas Salañer

    2005-01-01

    Full Text Available En este artículo se analiza la situación política interna de los judíos frente al enemigo exterior (las tropas de Vespasiano y de Tito, futuros emperadores según el testimonio de Josefo.The internal politics situation of the Jewish, standing up to outside enemy (the troops of Vespasian and Titus, emperors in the near future, according to Josephus, is analyzed in this article.

  11. Observación con distanciometría submilimétrica de la red microgeodésica interna de la base espacial de Robledo de Chavela

    OpenAIRE

    González de Langarica Solórzano, M.; Valbuena, José Luis; Núñez-García del Pozo, A.

    1997-01-01

    En este proyecto se ha realizado la observación por trilateración de la red microgeodésica interna de control de la Estación Espacial de Robledo de Chavela, Madrid (Madrid Deep Space Communications Complex, INTA-NASAJPL). Se han utilizado dos distanciómetros submilimétricos diferentes realizándose, a posteriori, una comparación de los resultados obtenidos.

  12. Cultural adaptation and internal consistency analysis of the MISSCARE Survey for use in Brazil Adaptación cultural y análisis de la consistencia interna del instrumento MISSCARE para uso en Brasil Adaptação cultural e análise da consistência interna do instrumento MISSCARE para uso no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lillian Dias Castilho Siqueira

    2013-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The aims of this methodological research were to culturally adapt the MISSCARE Survey instrument to Brazil and analyze the internal consistency of the adapted version. METHOD: The instrument consists of 41 items, presented in two parts. Part A contains 24 items listing elements of missed nursing care. Part B is comprised of 17 items, related to the reasons for not delivering care. The research received ethics committee approval and was undertaken in two phases. The first was the cultural adaptation process, in which a committee of five experts verified the face and content validity, in compliance with the steps recommended in the literature. The second was aimed at analyzing the internal consistency of the instrument, involving 60 nursing team professionals at a public teaching hospital. RESULTS: According to the experts, the instrument demonstrated face and content validity. Cronbach's alpha coefficients for parts A and B surpassed 0.70 and were considered appropriate. CONCLUSION: The adapted version of the MISSCARE Survey demonstrated satisfactory face validity and internal consistency for the study sample. OBJETIVOS: Los objetivos de este estudio metodológico fueron efectuar la adaptación cultural del instrumento MISSCARE para Brasil y analizar la consistencia interna de la versión adaptada. MÉTODO: El instrumento contiene 41 ítem, presentados en dos partes. La parte A contiene 24 ítem, referentes a los elementos de los cuidados de enfermería omitidos, y la parte B 17 ítem, relacionados a los motivos para no prestar los cuidados. La investigación, con aprobación del comité de ética, fue efectuada en dos fases. La primera fue el proceso de adaptación cultural, que verificó la validez aparente y de contenido, llevado a cabo por un comité de cinco jueces según los pasos recomendados por la literatura. El objetivo de la segunda fue analizar la consistencia interna del instrumento con 60 profesionales del equipo de

  13. EFEITO DA QUALIDADE DA CASCA E HIGIENIZAÇÃO COM DIFERENTES CONCENTRAÇÕES DE HIPOCLORITO DE SÓDIO NA MANUTENÇÃO DA QUALIDADE INTERNA DE OVOS DE CONSUMO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hirasilva Borba de SOUZA

    2009-07-01

    Full Text Available

    RESUMO: Foram utilizados 1.440 ovos comerciais de casca branca, provenientes de galinha da linhagem Hyline-W36, com 78 semanas de idade, com o objetivo de verificar o efeito da presença de trincas da forma de higienização sobre a qualidade interna dos ovos. Os tratamentos testados foram: ovos com casca íntegra não lavados, lavados com água, lavados com 50 ppm e 100 ppm de hipoclorito, ovos com cascas trincadas não lavados, lavados com água, lavados com 50 ppm e 100 ppm de hipoclorito. A qualidade interna foi medida em Unidade Haugh, índice gema, Ph do albúmen e perda de peso, aos zero, 7, 14 e 21 dias de armazenamento em temperatura ambiente (27,7ºC. Os resultados obtidos permitiram observar q a presença de trincas teve uma leve influência, porém não significativa. Quanto à perda de peso, os ovos trincados tiveram maior perda (p < 0,01 que os íntegros. O fator que mais influenciou na qualidade interna do ovo foi o período de armazenamento. PALAVRAS-CHAVE: Ovos; hipoclorito de sódio; trincas; higienização.

  14. Nas teias da “rede de proteção”: internação compulsória de crianças e adolescentes e a judicialização da vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina dos Reis

    2016-04-01

    Full Text Available Resumo Este artigo tem por objetivo problematizar as práticas de internação compulsória de adolescentes por uso de drogas, evidenciando seu uso como uma ferramenta de gestão dessa população que vai ser convocada frente a demanda de recolocar os jovens, considerados desviantes/delinquentes, no lugar da norma. Para desenvolvermos essa discussão analisamos a emergência do uso de drogas como um problema social que convoca os campos de saber a produzir respostas a essa problemática. Como efeito disso, temos a construção de uma categoria populacional de “adolescentes drogaditos” e das formas legitimadas por esses campos do conhecimento de intervir sobre estes. Por fim, trazemos um caso de um personagem, composto a partir de trechos de processos judiciais que nos convida a pensar sobre a forma como a internação compulsória vai se configurar como a principal resposta da rede de serviços, mesmo frente a ausência de resultados da mesma e as consequências possíveis dessa sequência de internações ao longo da vida dos jovens.

  15. Avaliação da equivalência semântica e consistência interna de uma versão em português do Internet Addiction Test (IAT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Conti

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo a adaptação transcultural do Internet Addiction Test (IAT para o idioma português. MÉTODOS: O trabalho consistiu em cinco etapas: (1 tradução; (2 retradução; (3 revisão técnica e avaliação da equivalência semântica por profissionais da área; (4 avaliação do instrumento por uma amostra de estudantes, avaliando-se o seu grau de compreensão; e (5 análise da consistência interna por meio do coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS: O instrumento foi traduzido e adaptado para o idioma português, demonstrando ser facilmente compreendido e apresentando valor de consistência interna de 0,85. CONCLUSÃO: O instrumento encontra-se traduzido e adaptado para o português e apresenta consistência interna satisfatória. São necessárias análises de equivalência de mensuração e reprodutibilidade.

  16. Redução do número de cigarros durante internação psiquiátrica: intervenção ou punição?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Marques de Oliveira

    2015-02-01

    Full Text Available A restrição do fumo durante internação psiquiátrica provoca mudanças pessoais e institucionais. Objetivo: Identificar a percepção dos portadores de transtorno mental, fumantes, sobre a redução do número de cigarros durante a internação psiquiátrica. Método: Estudo exploratório com 96 portadores de transtorno mental, fumantes, internados em hospital geral: G1 (34 sujeitos quando permitido um cigarro/hora e G2 (62 sujeitos quando reduzido para oito cigarros/dia. Questionário semiestruturado. Análise temática do conteúdo. Resultados: O G1 declarou-se satisfeito com a restrição – fumo na internação como direito. O G2 resiste à mudança da restrição que ocorreu sem diálogo ou apoio. Apesar das dificuldades, constataram-se algumas mudanças de atitudes sobre o cigarro tais como aumento responsabilidade, descoberta de capacidade em reduzir o fumo e ressignificação do seu papel. Conclusão: Alguns sujeitos entendem a mudança na política de saúde do tabagismo como punição, enquanto outros como oportunidade de repensar o papel do cigarro em sua vida.

  17. Estructura factorial y consistencia interna de una versión española del Purpose-In-Life Test / Factorial Structure and Internal Consistency of a Spanish Version of the Purpose-In-Life Test

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín García-Alandete

    2013-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue examinar la estructura factorial y la consistencia interna de la versión española del Purpose-In-Life Test, instrumento que mide el logro de sentido de la vida desde los supuestos de la logoterapia. En el estudio participaron 457 universitarios españoles (320 mujeres, 137 hombres de 18 a 55 años de edad, M = 21.80, DE = 4.56. Se realizaron análisis descriptivos y correlaciones entre los ítems y el total de la escala inicial, un análisis factorial exploratorio, la estimación de la consistencia interna de los factores y de la escala obtenida, el análisis factorial confirmatorio de la misma, la prueba t para comparación de medias entre mujeres y hombres y la prueba de Kruskal-Wallis para el efecto de la edad. Los resultados mostraron una estructura de dos factores correlacionados con aceptable consistencia interna de la escala y de los factores, diferencias significativas entre mujeres y hombres en la puntuación total y uno de los factores, y no significativas en función de la edad. El análisis factorial confirmatorio muestra un adecuado ajuste, apoyando el modelo propuesto.

  18. Estudo clínico e histopatológico da reação tecidual às suturas interna e externa dos fios monofilamentares de nylon e poliglecaprone 25 em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ribeiro Camila Maria Beder

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Neste estudo realizamos a análise clínica e histopatológica da reação tecidual dos fios de nylon e poliglecaprone 25 monofilamentares nas suturas interna e externa em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 40 Rattus norvegicus (Wistar machos. O ato operatório consistiu de incisão e divulsão dos planos muscular e cutâneo realizadas na região posterior das coxas dos animais. As suturas internas e externas da coxa direita foram realizadas com o fio de nylon ndegrees5-0, e na coxa esquerda aplicamos o poliglecaprone 25 ndegrees5-0. Os animais foram divididos em 4 grupos (n=10 de acordo com o tempo pós-operatório G1 (7 dias, G2 (14 dias, G3 (21 dias e G4 (28 dias. Para a avaliação cínica foi considerada a ocorrência de deiscência, de exsudato e edema. Na análise histopatológica objetivou-se avaliar reação inflamatória, células gigantes de corpo estranho, proliferação fibroblástica e fibrose. RESULTADOS: Clinicamente, não foram observadas alterações nos grupos estudados. Histopatologicamente a reação inflamatória, presença de células gigantes de corpo estranho, proliferação fibroblástica e fibrose foram maiores nas suturas internas realizadas com Nylon. Nas suturas realizadas com poliglecaprone 25 essa reação declinou com o passar do tempo pós-operatório. CONCLUSÃO: De acordo com a metodologia empregada podemos concluir que as suturas externas realizadas com nylon induziram menor reação tecidual, enquanto que nas suturas internas este fio contribuiu para perpetuar a reação tecidual. As suturas externas realizadas com poliglecaprone 25 apresentaram maior reação tecidual, e suturas internas realizadas com o mesmo fio a reação tecidual declinou na medida em que o fio estava sendo absorvido.

  19. O uso de tomografia computadorizada nas internações por Acidente Vascular Cerebral no Sistema Único de Saúde no Brasil Computerized tomography utilization for stroke inpatients in the Brazilian Health System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Lúcia Rocha Cubas Rolim

    2012-03-01

    Full Text Available O Acidente Vascular Cerebral é um dos principais motivos de internação no Sistema Único de Saúde. O exame de tomografia computadoriza tem sido indicado como o principal método diagnóstico de imagem para a definição do tratamento do Acidente Vascular Cerebral. O objetivo desse artigo é avaliar a utilização de exames de tomografia computadorizada em internações por Acidente Vascular Cerebral com base nas informações do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde. O universo de estudo incluiu as internações de pacientes adultos ocorridas no Brasil e financiadas pelo Sistema Único de Saúde entre abril de 2006 e dezembro de 2007. A análise dos dados foi descritiva para o conjunto de casos de Acidente Vascular Cerebral e para cada subgrupo separadamente. Das 328.087 internações por Acidente Vascular Cerebral, observou-se que em 73,5% o exame não foi realizado. Nas internações que realizaram tomografia computadorizada, 22,3% tiveram acesso a um exame e somente 4,2% a dois exames. Além de subutilizado, o exame de tomografia computadorizada, quando realizado, não trouxe melhora na codificação adequada do subgrupo da doença.Stroke is a leading reason for hospitalization in the Brazilian Health System. Computerized tomography has been indicated as the main diagnostic method to define stroke treatment. The aim of this paper was to evaluate the utilization of computerized tomography in hospitalizations due to stroke. The source of data was the Brazilian hospital information system. The study population comprised adult stroke inpatients in Brazil in the Brazilian Health System, between April 2006 and December 2007. Data analysis was descriptive for stroke and for each separate subgroup. Of the 328,087 stroke inpatients, 73.5% had not done a computerized tomography scan. Among hospitalizations that underwent a computed tomography scan, 22.3% had access to one test, and only 4.2% had two tests. Besides underuse

  20. Modelagem hierárquica de determinantes associados a internações por condições sensíveis à atenção primária no Espírito Santo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalva Grobério Pazó

    2014-09-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a organização dos serviços de saúde e as taxas de internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária após ajuste para variáveis socioeconômicas e demográficas no contexto dos municípios do Espírito Santo, Brasil. Estudo ecológico das internações do Sistema Único de Saúde (SUS com as variáveis: internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária, porte municipal, indicadores demográficos, socioeconômicos, organização e indicadores de desempenho dos serviços de saúde. Realizou-se análise multivariável por regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. Foram ajustados modelos para a população total e por faixas etárias. Ordenaram-se as variáveis explicativas segundo modelo hierarquizado. Houve associação a risco de internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária com o percentual de analfabetismo (RR: 1,08-1,17, proporção de leitos SUS (RR: 1,09-1,12, urbanização (RR: 1,02-1,03, proporção de negros (RR: 0,97-0,98 e cobertura de plano de saúde (RR: 0,97-0,98. Há determinantes das internações hospitalares por condições sensíveis à atenção primária que implicam no padrão de utilização dos serviços e estão fora do escopo da atenção primária.

  1. Implante de stents farmacológicos na artéria descendente anterior: indicadores de eventos tardios Implante de Stents farmacológicos en la arteria descendente anterior: indicadores de eventos tardíos Pharmacological stent deployment in the left anterior descending artery: late event indicators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Freitas Santos

    2009-01-01

    ógicos en las lesiones ateroscleróticas de la arteria descendente anterior e identificar, entre las características clínicas, angiográficas y de ultrasonido intravascular, cuales son las que permiten predecir riesgos de eventos cardiacos MÉTODOS: De mayo de 2002 a agosto de 2005, se trataron a 205 pacientes con implante de 236 stents farmacológicos guiados por ultrasonido intravascular. RESULTADOS: Con un seguimiento promedio de 711 días, la tasa de trombosis del stent fue del 0,48%, la misma que se observó para infarto agudo de miocardio o cirugía de revascularización. La tasa de revascularización de la lesión tratada fue del 7,31% y la tasa global de eventos fue del 10,24%. Los indicadores de eventos, conforme análisis multivariada, fueron el implante de más de un stent en la misma arteria, lesiones concéntricas y área mínima intrastent medida por el ultrasonido intravascular menor que 3,88 mm². CONCLUSIÓN: Tomando como base los datos obtenidos con esta investigación, concluimos que la revascularización de la arteria descendente anterior con implante de stents farmacológicos, elegidos y optimizados por el ultrasonido intravascular, presenta un bajo índice de eventos tardíos. El implante de dos stents farmacológicos para el tratamiento de las lesiones largas fue el principal factor independiente para la ocurrencia de eventos tardíos. El área luminal final mayor que 3,88 mm², obtenida en los segmentos de pequeños diámetros de referencia es un indicador independiente de evolución libre de eventos.BACKGROUND: The efficacy of pharmacological stents in decreasing the incidence of cardiac events is not homogeneous for all lesions or patient subgroups. OBJECTIVE: 1 To evaluate the late clinical evolution of patients submitted to pharmacological stent implantation in atherosclerotic lesions of the left anterior descending artery; 2 to identify, among the clinical, angiographic and intravascular ultrasonographic characteristics, the ones predictive of

  2. Lesão da artéria ilíaca esquerda durante laminectomia lombar: relato de caso Lesión de la arteria ilíaca izquierda durante laminectomia lombar: relato de caso Left iliac artery injury during lumbar laminectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderley Rodrigues Moreira

    2003-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lesão da artéria ilíaca é uma ocorrência rara em laminectomias, porém, muito grave. O objetivo deste relato é apresentar um caso de lesão da artéria ilíaca esquerda, em paciente submetido a laminectomia lombar sob raquianestesia, que se manifestou clinicamente no pós-operatório imediato, sete horas após o início da cirurgia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, estado físico ASA I, 31 anos, 68 kg, foi submetido à laminectomia lombar em decúbito ventral sob raquianestesia em L2-L3, com bupivacaína hiperbárica a 0,5% (20 mg e fentanil 25 µg. A cirurgia transcorreu normalmente e sete horas após o seu início, já no pós-operatório, o paciente apresentou hipotensão arterial, taquicardia, agitação e dor abdominal difusa. A tomografia abdominal mostrou aspecto compatível com hematoma retroperitoneal e a laparotomia exploradora revelou lesão da artéria ilíaca comum esquerda. Após a laparotomia, o paciente evoluiu bem. CONCLUSÕES: Na dependência do posicionamento e do estado físico, técnicas de anestesia geral se impõem. O caso chama atenção para o fato de que qualquer técnica anestésica que tenha sido realizada, o sangramento no campo operatório pode não ser real, na vigência de uma lesão vascular, porque este sangramento pode ser tardio. No presente caso, a manifestação clínica ocorreu sete horas após o início da cirurgia, quando o paciente já estava recuperado da anestesia. No entanto, o fenômeno (hipotensão arterial poderia ter ocorrido no per-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Lesión de la arteria ilíaca es una ocurrencia rara en laminectomias, no obstante, muy grave. El objetivo de este relato es presentar un caso de lesión de la arteria ilíaca izquierda, en paciente sometido a laminectomia lombar sobre raquianestesia, que se manifestó clínicamente en el pós-operatorio inmediato, siete horas después del inicio de la cirugía. RELATO DEL CASO: Paciente

  3. Drenagem interna como fator de diferenciação de Latossolos do Distrito Federal The internal drainage as a differentiation factor in Oxisols of Distrito Federal, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Maurício Campos

    2010-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi determinar a influência de características físico-hídricas dos solos em atributos diagnóstico de Latossolos. Realizou-se o levantamento de atributos morfológicos, químicos, físicos, mineralógicos e físico-hídricos de cinco perfis de Latossolos Vermelhos (LV e cinco perfis de Latossolos Vermelho-Amarelos (LVA petroplínticos, considerados representativos dessa classe de solos no Distrito Federal. Além da caracterização dos atributos diagnóstico, a oscilação do nível freático dos solos foi monitorada por meio de poços de observação de 2,5 m de profundidade, durante um ano. Os Latossolos estudados foram considerados semelhantes química e fisicamente. Contudo, diferiram quanto às caracterizações morfológica e mineralógica, com a presença de horizontes concrecionários e goethita nos LVA. A estabilidade da goethita nesses solos foi influenciada pela oscilação do lençol freático. Constatou-se menor condutividade hidráulica saturada e menor variação da profundidade freática nos LVA, em razão da deficiência de drenagem interna causada pela presença dos horizontes concrecionários. Os LVA apresentam, portanto, menor potencial agrícola que os LV, no Distrito Federal. As características físico-hídricas de Latossolos têm pouca influência sobre atributos diagnóstico, com exceção da mineralogia dos óxidos de ferro, que apresentam os teores de goethita aumentados em condições de baixa drenagem interna.The objective of this work was to determine the influence of soil physicohydric characteristics on Oxisols diagnostic attributes. Morphological, chemical, physical, mineralogical and physicohydric attributes were surveyed in profiles of five Latossolos Vermelhos (Rhodic Haplustox, LV and of five Latosssolos Vermelho-Amarelos (Typic Haplustox, LVA, considered representative of this kind of Oxisols in Distrito Federal, Brazil. Besides the soil diagnostic attributes characterization

  4. Reatividade vascular da artéria mamária interna: estudos farmacológicos comparativos entre artérias caninas direita e esquerda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EVORA Paulo Roberto B.

    1999-01-01

    Full Text Available Para estudos comparativos da reatividade vascular entre artéria mamária interna (AMI canina direita e esquerda, realizaram-se experimentos "in vitro" utilizando-se banhos orgânicos ("organ chambers" e ensaios biológicos: 1 os produtos plaquetários ADP e 5-HT induziram, respectivamente, vasodilatação dependente e independente do endotélio; 2 os autacóides, bradicinina e histamina, também induziram vasodilatação, respectivamente, dependente e independente do endotélio; 3 o A23187, vasodilatador independente de receptor, induziu relaxamentos dependentes do endotélio; 4 dopamina, dobutamina, papaverina e a poli-L-arginina induziram vasodilatações independentes do endotélio; 5 a NOR induziu intensa vasoconstrição comparável à causada pelo KCI e pela endotelina; 6 em 83% de 24 ensaios, a liberação basal de NO foi maior na AMI esquerda, em comparação com a AMI direita; 7 ensaios biológicos de AMIs demonstraram a importância da PGI2 nas condições de hipóxia, uma vez que a indometacina aboliu vasodilatação adicional em resposta à hipóxia em condições de vasodilatação induzida pela liberação basal de NO; 8 não ocorreram diferenças significantes de resposta, comparando-se estudos realizados em AMIs direita e esquerda.

  5. Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR: validade fatorial e consistência interna Rosenberg Self-Esteem Scale (RSS: factorial validity and internal consistency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Burges Sbicigo

    2010-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi investigar as propriedades psicométricas da Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR para adolescentes. Participaram 4.757 adolescentes, com idades entre 14 e 18 anos (M=15,77; DP=1,22, de nove cidades brasileiras. Os participantes responderam a uma versão da EAR adaptada para o Brasil. A análise fatorial exploratória apontou uma estrutura bidimensional, com 51.4% da variância explicada, que foi sustentada pela análise fatorial confirmatória. As análises de consistência interna realizadas por meio do coeficiente alfa de Cronbach, confiabilidade composta e variância extraída indicaram bons valores de fidedignidade. Diferenças nos escores de autoestima em função do sexo e da idade não foram encontradas. Conclui-se que a EAR apresenta qualidades psicométricas satisfatórias, mostrando-se um instrumento confiável para medir autoestima em adolescentes brasileiros.The aim of this study was to investigate the psychometrics properties of the Rosenberg Self-Esteem Scale (RSS for adolescents. The sample was composed of 4.757 adolescents, with ages between 14 and 18 years old (M=15.77; SD=1.22 in nine Brazilian cities. Participants responded to an adapted version of the RSS for Brazil. Exploratory factorial analysis showed a bidimensional structure, with 51.4% of explained variance. This result was supported by confirmatory factor analysis. The internal consistency analysis by Cronbach alpha coefficient, composite reliability and extracted variance indicated good reliability. Differences in self-esteem for gender and age were not found. These findings show that RSS has satisfactory psychometric qualities and it's a reliable instrument to assess self-esteem in Brazilian adolescents.

  6. Los Sistemas de Transferencia Interna de Fondos: Su Aplicación en las Cajas de Ahorros y en las Cajas Rurales españolas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Ibarrondo Dávila

    2004-12-01

    Full Text Available El entorno competitivo de las entidades de depósito ha sufrido fuertes cambios durante las dos últimas décadas, y en la actualidad se caracteriza por una fuerte rivalidad entre las empresas del sector. En este contexto, las entidades bancarias deben dotarse de sistemas de información ágiles y flexibles que les permitan dar respuesta a las nuevas necesidades gerenciales y a las actuales exigencias de la dirección estratégica. Desde esta perspectiva, en el presente trabajo se estudian las características de los distintos sistemas de transferencia interna de fondos aplicables en las entidades bancarias, procediendo a un análisis comparativo de los mismos, y, posteriormente, se presentan los principales rasgos que caracterizan a los sistemas de transferencia de fondos correspondientes a las cajas de ahorros y a las cajas rurales, a partir de los resultados obtenidos de una encuesta realizada en dichas entidades. The competitive environment of monetary financial institutions has undergone great changes over the last two decades, and at present is characterized by strong competition among the companies of the sector. In this context, the monetory financial institutions should be endowed with agile and flexible information systems that allow them to respond to the new managerial necessities and the current demands of Strategic Management. Thus, in this paper, first we analyse the characteristics of the different funds-tranfer- pricing methods applicable in the banks and go on to carry out a comparative analysis of the former. Secondly, we present the main features that characterize the funds-transfer-pricing methods in Spanish Savings Banks and Spanish Rural Banks, based on the results obtained from a survey carried out among these companies.

  7. Validez discriminante, convergente/divergente, fiabilidad y consistencia interna, del whoqol-bref y el mossf-36 en adultos sanos de un municipio colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaiberth A. Cardona Arias

    2015-02-01

    Full Text Available La evaluación de la calidad de vida es de gran utilidad para trascender las mediciones clásicas de morbilidad, mortalidad y discapacidad. En Colombia su medición se focaliza en el dominio económico y no se han valorado algunos instrumentos que proporcionan una evaluación más holística. Objetivo: evaluar las propiedades psicométricas de los cuestionarios whoqol-bref y mossf-36 en adultos de un municipio colombiano. Metodología: estudio de evaluación psicométrica y transversal en 565 adultos de Rionegro, Antioquia, seleccionados por muestreo probabilístico. Se empleó fuente de información primaria y el análisis se realizó en SPSS 21.0® y Epidat 3.0 por medio de frecuencias y medidas de resumen para describir las dimensiones de los instrumentos, y con base en α de Cronbach y coeficientes de correlación de Pearson para evaluar sus propiedades psicométricas. Resultados: la edad promedio fue cincuenta y un años con rango entre veinte y noventa y cuatro. La fiabilidad fue superior a 0,8 y el porcentaje de éxito en la consistencia interna y la validez discriminante fue del 100% en todas las dimensiones. Las dimensiones de ambos instrumentos presentaron correlaciones estadísticamente significativas y superiores a 0,4 evidenciando la validez convergente de las dos escalas. Conclusión: el whoqol-bref y el moss-f36 tuvieron un buen desempeño psicométrico, por lo que su aplicación brinda medidas fiables para la valoración de la calidad de vida en poblaciones de Colombia.

  8. Evaluación del funcionamiento de motores de combustión interna trabajando con biodiesel. // Evaluation of engine performance working with biodiesel.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Piloto Rodríguez

    2008-09-01

    Full Text Available En el presente trabajo se determinó la característica exterior de velocidad para dos motores de combustión internatrabajando con combustible biodiesel procedente de varias fuentes naturales y se comparó con la característica exterior develocidad de los motores originalmente trabajando con combustible diesel. Los motores fueron evaluados con variacionesde carga y velocidad. En uno de los motores ensayados fue determinada la presión en el interior de la cámara decombustión con el objetivo de evaluar el retardo de ignición. Fue observado que los motores trabajando con combustiblebiodiesel presentaban una disminución de la potencia efectiva y un aumento del consumo especifico de combustible. Seobservó una disminución del retardo de ignición cuando fue empleado el combustible biodiesel. También fue observadoque los gases contaminantes, excepto las emisiones de NOx y CO, disminuyen o permanecen constantes con el uso delbiocombustible.Palabras claves: Motores de combustión interna, biodiesel, emisiones, característica exterior de velocidad,retardo de ignición._____________________________________________________________________________Abstract:The engine outer velocity characterization for two engines was made working with biodiesel from different natural sources,and its performance was compared with the engine parameters using reference diesel. The engines were used varying loadand velocity. The ignition delay was obtained by measurement of in-cylinder pressure. A decrease in the effective powerand increase in the effective fuel consumption were observed in the engines when biodiesel is used. Biodiesel samplesshown shorter ignition delay than diesel. The pollutants emitted for the engine using biodiesel was lower than diesel, withthe exception of NOx and CO emissions.Key words: engine, biodiesel, emissions, outer velocity characteristic, ignition delay.

  9. Influência da idade no tempo de internação e no grau evolutivo das apendicites agudas Age influence in hospital stay length and acute apendicitis evolution grade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Wilson Rocha Almeida

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar o grau evolutivo da apendicite determinada pela inspeção trans-operatória com o resultado anatomopatológico, e identificar alguma relação entre a idade, grau evolutivo da apendicite aguda e o tempo de internação hospitalar. MÉTODO: Análise retrospectiva dos prontuários de 199 pacientes submetidos a apendicectomia entre o período de outubro de 2003 a agosto de 2004, quanto à idade, sexo, tempo de internação e a fase do processo inflamatório segundo anatomopatológico das peças. RESULTADOS: A análise foi possível em 182 casos. Nestes pacientes, a distribuição quanto ao sexo mostrou maior incidência em homens, com 54,4% casos; a mediana da idade foi de 20 anos, sendo a faixa etária mais prevalente entre os 11-20 anos com 36,22% dos casos. A mediana do tempo de internação foi de três dias. Houve uma diferença significativa do tempo de internação de acordo com a faixa etária dos pacientes, sendo que os pacientes acima de 60 anos tiveram maior tempo de internação. O anatomopatológico evidenciou 73,62% casos de apendicite supurada, 13,73% apendicite branca, 7,14% gangrenosa, 4,49% catarral e 0,54% neoplásico, confirmando o diagnóstico de apendicite em 86,24%. O tempo de internação e a idade não foram significativamente diferentes entre os graus evolutivos da apendicite aguda. CONCLUSÕES: A apendicite aguda ocorre com maior freqüência nos pacientes jovens e do sexo masculino. Os pacientes idosos permanecem mais tempo internados, porém não houve diferença na idade nem tempo de internação em relação aos vários graus evolutivos da apendicite.BACKGROUND: To study appendicitis evolution grade in comparison with intraoperative inspection and pathological results. Also a relationship between age and hospital stay length is reviewed. METHODS: Retrospective analysis of 199 patients submitted to appendicectomy between October 2003 through August 2004 using: age, sex, length of hospital stay and

  10. Internações no sistema de serviços hospitalares, SUS e não SUS: Brasil, 2006 Hospital admissions in the hospital health care system, SUS and non-SUS: Brazil, 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marizélia Leão Moreira

    2011-09-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi descrever as admissões, SUS e não SUS, no Sistema de Serviços Hospitalares no Brasil no ano de 2006, adotando o indivíduo internado como unidade de análise. As fontes dos dados foram o Sistema de Informação Hospitalar (SIH/SUS e de Comunicação de Internação Hospitalar (CIH referentes a 2006 e 2007. A identificação do indivíduo foi feita pelo método probabilístico de associações de registros (linkage e para a composição dos dados da internação aplicaram-se algoritmos de composição nos registros de cobranças e de comunicações das internações. Foram analisadas 12.391.990 internações com ao menos um dia de duração no ano de 2006. A natureza do método probabilístico que encerra certo grau de imprecisão, a adoção de parâmetros conservadores a fim de evitar a inclusão de falsos positivos, tanto quanto a subnotificação da CIH representam as possíveis limitações do estudo. O Sistema de Serviços Hospitalares no Brasil apresentou taxa de hospitalização de 5,6%, sendo 5,0% SUS e 1,6% não SUS, diferenciando-se segundo Unidade da Federação de ocorrência. Os dados das internações não financiadas pelo SUS coletados pela CIH agregam informações importantes para a análise da assistência hospitalar no país. Os dados administrativos do SUS são válidos para análises de internações e os algoritmos de composição dos dados de internação, a partir da cobrança, aprimoram a análise do Sistema de Serviços Hospitalares no Brasil.The objective of this study was to analyze admissions in the hospital health care system in Brazil in the year of 2006, starting from the admitted subjects. The initial data were the admissions SUS (SIH, non-SUS (CIH in 2006 and 2007. The identification of the individual was by probabilistic method of associations of registrations (linkage and, for the composition of the admission data, specific algorithms were applied to the data. A total of 12

  11. Cirurgia bariátrica: existe necessidade de internação em unidade de terapia intensiva? Bariatric surgery: is admission to the intensive care unit necessary?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo Maia D'Avila Melo

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar o local de internação no pós-operatório de cirurgia bariátrica primária e verificar as complicações clínicas-cirúrgicas que justificassem internação em unidade de terapia intensiva, inclusive morte. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, aberto, sendo avaliados 120 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica primária por vídeolaparoscopia no período de maio de 2007 a abril de 2008 em um hospital terciário. Utilizou-se o índice de Aldrete e Kroulik para liberação da sala de recuperação pós-anestésica e definição do local de encaminhamento no pós-operatório. RESULTADOS: Entre os 120 pacientes, havia 83 mulheres e 37 homens, com média de idade 35,4 ± 10,5 anos (18 a 66 anos, índice de massa corpórea médio 45,6 ± 10,5. O tempo entre admissão hospitalar e inicio da cirurgia foi de 140,7 ± 81,8 minutos, o tempo cirúrgico 105,0 ± 28,6 minutos, o tempo de permanência na sala de recuperação pós-anestésica foi 125,0 ± 38,0 minutos e tempo de internação hospitalar 47,7 ± 12,4 horas, com 100% dos pacientes deambulando em 24 horas. O índice de Aldrete e Kroulik da sala de recuperação pós-anestésica alcançou pontuação de 10 com 120 minutos em todos os pacientes, com sobrevida de 100%. CONCLUSÃO: Com o uso do índice Aldrete e Kroulik na sala de recuperação pós-anestésica de bypass gástrico por videolaparoscopia em cirurgia bariátrica primária, nenhum paciente foi internado em unidade de terapia intensiva e nenhuma complicação maior foi observada.OBJECTIVE: The purpose of this study was to determine the place of stay at postoperative and to verify medical-surgical complications that would justify admission to the intensive care unit, including death. METHODS: Cross-over, prospective, open study that evaluated 120 patients who were submitted to primary bariatric surgery by video laparoscopy from May 2007 to April 2008 in a tertiary hospital. The Aldrete Kroulik index was

  12. Revascularización coronaria sin circulación extracorpórea: Unidad de Cirugía Cardiovascular "UNICAR" Guatemala C.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo Bonilla

    2002-12-01

    Full Text Available Introducción: Se trata de un procedimiento diferente al tradicional, el cirujano no usa la máquina Corazón-Pulmón o de circulación extracorpórea durante el mismo, en su lugar se usan instrumentos para estabilizar el área destinada para colocar el injerto coronario. Esto permite continuar con el flujo de sangre coronario natural, sin interrupción. Material y Métodos: En la Unidad de Cirugía Cardiovascular de Guatemala "UNICAR" de Agosto de 1999 a Septiembre 2002, 71 pacientes fueron operados de revascularización coronaria con éste método con edades comprendidas entre 35 y 80 años, siendo más frecuente el grupo de 51 a 55 años. Resultados: El porcentaje de Hemoductos realizados por paciente fue de 1.7%, utilizándose en todos Arteria Mamaria Interna para revascularizar la arteria descendente anterior. Se utilizó Arteria Radial en 4 casos. El promedio de estancia en cuidado intensivo fue de 24 horas en el 72%. En el 82% no hubo ninguna complicación, 2 pacientes presentaron derrame pleural (2.81%. Siete pacientes (9.85% presentaron fallo cardiaco que resolvió en las primeras 48 horas. Un paciente desarrolló Infarto del Miocardio trans-operatorio sin ninguna repercusión hemodinámica (1.4%. La mortalidad fue del 2.85% (2 pacientes que desarrollaron uno neumonía postoperatoria y el segundo hizo fallo multisistémico por sepsis de causas no cardíacas. Conclusiones: La Revascularización Coronaria sin Circulación Extracorpórea reduce el trauma del músculo cardíaco y órganos blandos. La recuperación es rápida y disminuye la estadía hospitalaria. Reduce el riesgo de sangrado, accidente cerebrovascular y fallo renal. Reduce los problemas psicomotores y cognositivos que se presentan en el método tradicional, la morbi-mortalidad es baja.lntroduction: Beating heart Bypass is different from tradicional bypass surgery because is performed while the heart continues with his beating. The surgeons do not use the heart-fung machine

  13. Vizito al Interna Mongolio(2)

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Sabira Stahlberg(Finnlando)

    1994-01-01

    La unuan de oktobro—kiel konate nacia festotago—je la oka matene aperis s-ro Li Sen, lia nepo, f-ino Qin kaj s-roj Xiao kaj Bao, por kune kun mi viziti la plej grandan cevalkurejon en Azio. Jen, mi tuj pensis, jen ebleco por mi vidi almenau la cevalojn, se mi ne vidos ankau iom da stepo kaj blua cielo...

  14. Qualidade da atenção básica mediante internações evitáveis no Sul do Brasil Quality of primary care as measured by preventable hospitalizations in the South of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal Soares Dias-da-Costa

    2008-07-01

    Full Text Available Realizou-se estudo para avaliar mediante taxa de internações hospitalares evitáveis a qualidade dos cuidados oferecidos pela rede básica de saúde em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, no período entre 1995 a 2004. Foram consideradas como internações evitáveis: diabetes mellitus, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial sistêmica, doença pulmonar obstrutiva crônica e doenças imunopreveníveis (poliomielite, difteria, tétano, coqueluche, sarampo. Foram incluídos homens e mulheres de 20 a 59 anos. Os percentuais entre as mulheres foram superiores aos encontrados nos homens. Foi observada uma diminuição dos percentuais de internações tanto nos homens como nas mulheres no decorrer do período. Mesmo após a padronização direta revelou-se que as taxas de internação de Pelotas foram inferiores às do Rio Grande do Sul. Os custos das hospitalizações evitáveis acompanharam a queda observada nas taxas de internações. Aparentemente, a diminuição verificada nas taxas de internações evitáveis pode estar relacionada à qualificação dos serviços de atenção básica. Contudo, os resultados podem ser conseqüências do financiamento do sistema de saúde. Os valores de pagamento desses procedimentos são baixos e podem estar direcionando os hospitais a uma diminuição da oferta de leitos.This study assessed the quality of primary care in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil, through preventable hospitalization rates (1995-2004. Preventable hospitalizations were defined as those related to the following diseases: diabetes mellitus, congestive heart failure, hypertension, chronic obstructive pulmonary disease, and vaccine-preventable diseases (polio, diphtheria, tetanus, whooping cough, and measles. Men and women from 20 to 59 years of age were included in the study. The proportion of preventable causes among hospital admissions was higher for women than for men. From 1995 to 2004 there was a decrease in preventable

  15. Estruturas de governança interna e a capacidade de inovação em pequenas firmas brasileiras de torrefação e moagem de café

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Feresin Jardim

    2013-06-01

    Full Text Available Na pesquisa relatada neste artigo são investigadas quais as combinações de estruturas de governança interna (mercado, burocrática e comunitária que possibilitam mais capacidade de inovação de produto nas pequenas firmas. Neste estudo, inspirado nos trabalhos de Grandori e Furnari (2008; 2010, tem-se como hipótese que a capacidade de inovação ocorre de modo mais consistente nas firmas que adotam uma estrutura de governança interna multimodal. Essa hipótese foi testada por meio de um survey com 80 indústrias brasileiras de torrefação e moagem de café(1. Para encontrar as combinações de estruturas, foi utilizada a análise comparativa qualitativa (QCA no software fs/QCA versão 2.0 (RAGIN, 2008. Como resultado, verificou-se que a estrutura de governança interna multimodal - que combina práticas de incentivos monetários, burocráticas e comunitárias - apresentou resultados mais consistentes para a inovação das pequenas firmas de torrefação. Esses resultados, ao permitirem identificar os requisitos organizacionais que produzem mais possibilidades de inovação, podem ajudar a traçar ações de políticas públicas e privadas para as empresas brasileiras, de modo a melhorar sua taxa de inovação e a competitividade em seus mercados.

  16. As práticas de precauções/isolamento a partir do diagnóstico de internação em unidade de moléstias infecciosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosely Moralez de Figueiredo

    2006-12-01

    Full Text Available Objetivando analisar a utilização de uma unidade de internação para doenças infecciosas em um hospital geral de médio porte, foram avaliados 95 prontuários sendo 72,6% dos pacientes do sexo masculino, a média de idade de 41 anos e a média de internação de 15,7 dias. A taxa de óbito foi de 12,6%. Os principais diagnósticos médicos foram AIDS em 52,4% dos pacientes e tuberculose em 6,3% dos pacientes. A especialidade infectologia internou 35,8% dos pacientes. Quanto às precauções para transmissão 14,7% necessitaram de precauções aérea, 8,5% de contato, 1,1% gotículas e os demais 75,7% precauções padrão. Evidencia-se grande diversidade de critérios para internação na unidade e não apenas o caráter infeccioso da doença, além da manutenção de registros do termo genérico “isolamento”. Sugere-se a uniformização da prática adotada, programas de educação em serviço que visem à apropriação e aplicação do conhecimento técnico, sobre as precauções, por toda equipe de saúde.

  17. La comprensió infantil de la distinció entre l'emoció externa i l'emoció interna en situacions d'engany i de joc de ficció.

    OpenAIRE

    Sidera Caballero, Francesc

    2009-01-01

    Diverses investigacions del desenvolupament infantil han estudiat la capacitat dels nens i de les nenes de comprendre que l'emoció que algú mostra pot ser diferent de com es sent aquesta persona realment. Aquests estudis han utilitzat bàsicament situacions d'engany, on els seus protagonistes tenien un motiu per a amagar la seva emoció interna a un observador. Els resultats suggereixen que la capacitat infantil de comprendre que algú pugui amagar com es sent realment és molt rudimentària als 4...

  18. Acidente vascular cerebral isquêmico em uma enfermaria de neurologia: complicações e tempo de internação Stroke in a neurology ward: etiologies, complications and length of stay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Bomeny de Paulo

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Os objetivos deste trabalho foram: avaliar as complicações e o tempo de internação de doentes com acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI na fase aguda ou subaguda em uma enfermaria de Neurologia geral em São Paulo; investigar a influência de idade, fatores de risco para doença vascular, território arterial acometido e etiologia sobre as complicações e o tempo de internação. MÉTODOS: Foram coletados prospectivamente dados de 191 doentes com AVCI e posteriormente analisados. RESULTADOS: Cinquenta e um doentes (26,7% apresentaram alguma complicação clínica durante a internação. A pneumonia foi a complicação mais frequente. O tempo médio de internação na enfermaria foi de 16,8±13,8 dias. Na análise multivariável, o único fator que se correlacionou significativamente com menor taxa de complicações foi idade mais jovem (OR=0,92-0,97, p INTRODUCTION: Purposes of this study were: evaluate complications and length of stay of patients admitted with diagnosis of ischemic stroke (IS in the acute or subacute phase, in a general Neurology ward in São paulo, Brazil; investigate the influence of age, risk factors for vascular disease, arterial territory and etiology. METHODS: Data from 191 IS patients were collected prospectively. RESULTS: Fifty-one patients (26.7% presented at least one clinical complication during stay. pneumonia was the most frequent complication. Mean length of stay was 16.8+-13.8 days. Multivariate analysis revealed a correlation between younger age and lower complication rates (OR=0.92-0.97, p < 0.001. presence of complications was the only factor that independently influenced length of stay (OR=4.20; CI=1.928.84; p<0.0001. CONCLUSION: These results should be considered in the planning and organization of IS care in Brazil.

  19. Manejo clínico de la resorción dental interna utilizando agregad o trióxido mineral como material de obturación intracanal

    OpenAIRE

    Alvaro Francisco Negrete Barbosa

    2013-01-01

    ResumenLa resorción dental interna es una patología poco común, asintomática, que por lo general es detectada accidentalmente en una radiografía de rutina; su etiología es desconocida pero se cree que puede ser producida por trauma, persistencia de una pulpitis crónica, aparatología ortodóntica, entre otras causas. Aunque esta patología es poco frecuente, el endodoncista no puede pasar por alto el conocimiento de esta y mucho menos su tratamiento, ya que de este, depende que la patología se d...

  20. Metalografia, análise de oxigênio e nitrogênio e teste de dureza vickers dos materiais de fixação interna usados no esqueleto craniofacial

    OpenAIRE

    Marcelo Breno Meneses Mendes

    2012-01-01

    Resumo: Este trabalho tem o objetivo de analisar, através de metalografia, análise da composição de gases oxigênio e nitrogênio e por meio de teste de dureza Vickers, 4 marcas de material de fixação interna utilizadas na cirurgia buco-maxilo-facial (grupo I = Leibinger; grupo II = Tóride; grupo III = Engimplan; grupo IV = Medartis). Inicialmente, foram confeccionados três corpos de prova com segmento de placa de três elos e três corpos de prova com parafusos, para cada grupo. Realizou-se prep...

  1. Multi-slice spiral CT of aortocoronary grafts and internal mammary artery bypasses: Assessment of bypasses and their anastomoses; Mehrzeilen-Spiral-CT von aortokoronaren Venenbypaessen und Mammaria-interna-Bypaessen: Beurteilung der Bypaesse und ihrer Anastomosen

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Froehner, S.; Wagner, M.; Schmitt, R.; Christopoulos, G.; Coblenz, G. [Inst. fuer Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Herz- und Gefaessklinik GmbH, Bad Neustadt an der Saale (Germany); Brunn, J.; Mueller, M.; Kerber, S. [Fachbereich Kardiologie, Herz- und Gefaessklinik GmbH, Bad Neustadt an der Saale (Germany); Urbanski, P. [Klinik fuer Herzchirurgie, Herz- und Gefaessklinik GmbH, Bad Neustadt an der Saale (Germany)

    2002-07-01

    Objective: To assess aortocoronary grafts and internal mammary artery bypasses by means of EKG-triggered contrast-enhanced multi-slice spiral CT, and to evaluate the diagnostic accuracy of this new imaging modality. Material and methods: 59 patients with up to 5 aortocoronary grafts and/or internal mammary artery bypasses per patient were examined with regard to bypass morphology, the free passage, and the proximal as well as the distal anastomoses using multi-slice computed tomography. Axial source images were calculated by means of retrospective triggering at different diastolic delay times, and were postprocessed in several planes with the multiplanar volume reconstruction (MPVR) software. Results: On the pre-condition that data sets were acquired at sinus rhythm and at a heart rate lower than 65/min, aortocoronary grafts and internal mammary artery bypasses could be depicted in adequate diagnostic quality in about 80% of all cases with contrast-enhanced multi-slice spiral CT. Both, the free passage of the bypasses as well as the morphology of the proximal anastomoses were sufficiently assessed with multiplanar volume reconstruction (MPVR), whereas the distal anastomoses couldn't be depicted sufficiently in 20% of all cases. Conclusion: As a non-invasive method, contrast-enhanced and ECG-triggered multi-slice spiral computed tomography has gained diagnostic potential for the accurate visualization of aortocoronary grafts and the internal mammary artery bypasses. (orig.) [German] Ziel: Die vorliegende Arbeit stellt die Moeglichkeiten der kontrastmittelverstaerkten, EKG-getriggerten Mehrzeilen-Computertomographie in der Beurteilung von aortokoronaren Venenbypaessen und Mammaria-interna-Bypaessen dar. Material und Methode: Bei 59 Patienten mit 1 bis 5 aortokoronaren Venen-Bypaessen bzw. Mammaria-interna-Bypaessen wurden deren Morphologie, Durchgaengigkeit, die proximalen Anastomosen und die distalen Insertionsstellen mittels Mehrzeilen-Spiral-CT untersucht

  2. Fundamentos estructurales de los gobiernos democráticos: cohesión interna y grupos de poder. Análisis de dos ejecutivos españoles: 2004 y 2012

    OpenAIRE

    Villena Oliver, Andrés

    2014-01-01

    La presente investigación analiza las principales características de dos gobiernos recientes de la democracia española: el ejecutivo formado por el PSOE en el año 2004 y el gobierno constituido por el PP en el 2012. Este estudio revela que los rasgos principales de la estructura de los dos ejecutivos analizados son la cohesión interna entre sus miembros y la presencia de los principales grupos de poder de la estructura social. De aquí se deriva la noción de acción política reflexiva, segú...

  3. Evaluación de la adaptación interna de resinas compuestas: técnica incremental versus bulk-fill con activación sónica

    OpenAIRE

    C. Pacheco Fernández; A. Gehrkue Lorca; P. Ruiz Araneda; P. Gainza Aragonés

    2015-01-01

    Introducción: Recientemente se han desarrollado las resinas bulk-fill que pueden ser utilizadas con técnica monoincremental, reemplazando la tradicional técnica incremental oblicua y acortando el tiempo clínico. El objetivo de este estudio es evaluar la adaptación de las resinas compuestas a las paredes internas cavitarias, utilizando técnica incremental oblicua y monoincremental con activación sónica. Material y método: Se utilizaron 15 terceros molares sanos, a los cuales se les realizó dos...

  4. Validación de apariencia, contenido y consistencia interna de la Escala de Apreciación de Agencia de Autocuidado (ASA) para Costa Rica, segunda versión en español

    OpenAIRE

    Viriam Leiva Díaz; Kenneth Cubillo Vargas; Tatiana Ramírez Villegas; Yuliany Porras Gutiérrez; Isabel Sirias Wong

    2015-01-01

    Introducción: Este artículo presenta los resultados obtenidos del proceso de validación de apariencia, contenido y consistencia interna al que fue sometida la segunda versión en español de la escala ASA aplicada a población  costarricense.Método: Este estudio es descriptivo, transversal, con un enfoque cuantitativo, con un diseño no experimental y psicométrico, realizado con una muestra de 211 personas en la etapa de la adultez temprana, intermedia y tardía, según su condición de salud conoci...

  5. Implicancias de los riesgos laborales percibidos por las enfermeras en el valor concedido al cuidado y al cuidador en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima, 2016

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Objetivo: describir y analizar la percepción de los riesgos laborales de las enfermeras en el proceso de cuidado ysus implicancias. Metodología: fue un estudio cualitativo, mediante etnometodología, realizado en una muestrade once enfermeras del servicio de medicina interna definida por criterio de saturación. Los instrumentos fueronentrevistas semiestructuradas y observación participante. Resultados: se obtuvo tres etnocategorías, analizaspor análisis temático: (1) Riesgo de contraer enferme...

  6. ANÁLISIS DE LA IMAGEN INTERNA DE LA INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA. CONSTRUCCIÓN DE UN MODELO PARA LA OBTENCIÓN DE LA IMAGEN BAJO LA PERSPECTIVA DEL ALUMNO /

    OpenAIRE

    Traverso Cortés, J; Román Onsalo, M. L.

    2007-01-01

    Actualmente, las gerencias de las universidades españolas se enfrentan a una serie de retos que les obligan a replantearse sus modelos de gestión, con el propósito de obtener una posición competitiva sólida. Por ello la presente obra analiza la obtención de ventajas competitivas sostenibles a través de la gestión de un recurso intangible como es la imagen institucional. Este trabajo formula y desarrolla un modelo para la determinación de la imagen interna de la institución universitaria, bajo...

  7. Oftalmomiíase interna posterior: relato de dois casos de larva viva no espaço sub-retiniano Internal posterior ophthalmomyiasis: report of two cases of live subretinal larva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogil José de Almeida Torres

    2001-04-01

    Full Text Available Descrevemos dois casos de oftalmomiíase interna posterior, com a presença de larva viva no espaço subretiniano. Fazemos uma revisão bibliográfica, dando ênfase ao diagnóstico e tratamento desta rara afecção ocular infecciosa.We describe two cases of internal posterior ophthalmomyia-sis with the presence of live subretinal larva. We present a review of previously reported cases, emphasizing the diagnosis and treatment of this rare ocular infection.

  8. Acessibilidade e deficiência física: identificação de barreiras arquitetônicas em áreas internas de hospitais de Sobral, Ceará Accesibilidad y deficiencia física: identificación de barreras arquitectónicas en áreas internas de hospitales de Sobral, Ceará Acessibility and physical deficiency: identifying architectural: barriers in internal areas of hospitals in Sobral, Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2007-12-01

    Full Text Available Pesquisa sobre as barreiras físicas encontradas pelos portadores de deficiência em áreas internas de quatro hospitais de Sobral-Ceará. Estudo quantitativo no qual a coleta de dados foi realizada por cheque-lista baseada na NBR 9050 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT, em maio de 2004. A análise constatou o seguinte: presença de rampas de acesso (100%; escadaria sem corrimão (50%; portas possuem largura ideal (100%; as de vai-e-vem não têm visor (100%; áreas internas de circulação possuem obstáculos (100%; piso das rampas não antiderrapantes (100%; rampas e escadas com corrimão (50%, mas fora do padrão legal. Um hospital é térreo, os outros possuem treze escadas internas; balcões (80% e assentos públicos (33% atendem à legislação; bebedouros e telefones não são acessíveis (97%. Concluiu-se que há barreiras físicas e que a legislação está sendo desrespeitada.Pesquisa sobre las barreras físicas encontradas por los portadores de deficiencia en áreas internas de cuatro hospitales de Sobral - Ceará. Estudio cuantitativo en el cual la colecta de datos fue realizada por cheque-lista basada en la NBR 9050 de la Asociación Brasileña de Normas Técnicas (ABNT, en mayo de 2004. La análisis constató lo siguiente: presencia de rampas de acceso (100%; escaleras sin pasamano (50%; puertas poseen largura ideal (100%; las de ida y vuelta no tiene visor (100%; áreas internas de circulación poseen obstáculos (100%; suelo que no derrapan (100% ;rampas y escaleras con pasamano (50%, pero fuera del padrón legal. Un hospital es plano, los otros poseen trece escaleras inter-nas; balcones (80% y asientos públicos (33% atienden a la legislación; lugares para beber agua y teléfono no son accesibles (97%. Se concluye que hay barreras físicas y que la legislación está siendo desacata.The objective of this research was to identify architectural barriers for the physically handicapped in the internal areas of

  9. Avaliação tomográfica de parâmetros morfométricos do processo odontoide relacionados à fixação interna com parafusos Evaluación tomográfica de parámetros morfométricos del proceso odontoides relacionados con la fijación interna con tornillos Tomographic evaluation of odontoid parameters related to its internal fixation

    OpenAIRE

    2010-01-01

    OBJETIVOS: avaliar, por meio da tomografia computadorizada, os parâmetros morfométricos do processo odontoide relacionados com a sua fixação interna. MÉTODOS: cinquenta e cinco exames de tomografia computadorizada (TC) da coluna cervical que permitissem o estudo do áxis foram utilizados para o estudo. Destes, 24 (47%) pertenciam a pacientes do sexo masculino e 31 do sexo feminino. A média de idade foi de 42,05 anos (± 15,82). Foram excluídos os casos com diagnóstico de tumores, infecções, seq...

  10. A liberdade constitucionalmente prevista e sua relação com a medida socioeducativa de internação = Constitutionalized expected liberty and its relation to the socio educational measure of confinement regime

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guralh, Soeli Andrea

    2012-01-01

    Full Text Available A abordagem do presente artigo propõe a articulação entre uma questão social de destaque na conjuntura atual, que é a dos adolescentes envolvidos com a prática de atos infracionais, e a previsão legal que perpassa um dos mecanismos de resposta a tais práticas do qual o Estado faz uso: a internação. Uma vez que tal medida se caracteriza pela privação de liberdade, o estudo parte de uma reflexão acerca da configuração da adolescência que cumpre medida de internação no Brasil e seus padrões recentes de envolvimento com a criminalidade. Objetiva relacionar os elementos assentados constitucionalmente no que tange à liberdade inscrita como direito fundamental – inserindo também a contextualização histórica referente à afirmação deste direito – aos elementos colocados pelo Estatuto da Criança e do Adolescente de 1990, ao tratar da privação de liberdade do adolescente que pratica ato infracional

  11. Muscle pH and temperature changes in hot- and cold-deboned ostrich (Struthio camelus var. domesticus) Muscularis gastrocnemius, pars interna and Muscularis iliofibularis during the first 23h post-mortem.

    Science.gov (United States)

    Hoffman, L C; Botha, Suné St C; Britz, T J

    2007-02-01

    Cold-shortening is the response when muscles are exposed to temperatures below 10°C with a pH>6.20. The course of pH within hot-deboned and intact ostrich M. gastrocnemius, pars interna and M. iliofibularis were followed for the first 23-24h post-mortem to investigate the changes in pH as well as to determine the point of minimum pH for ostrich muscles post-mortem. The hot-deboned muscles took longer to reach the point of minimum pH than the intact muscles. There was no significant (P=0.4508) difference in the minimum pH (5.91±0.26) between the hot-deboned and the intact muscles. It was concluded that both the M. gastrocnemius, pars interna and the M. iliofibularis reached a pHmuscle temperatures above 10°C; and therefore showed no risk of cold-shortening if these muscles were to be hot-deboned 2-4h post-mortem.

  12. Valoración de la aplicación del sistema de tareas docentes para la formación de la habilidad toma de decisiones médicas en la asignatura Medicina Interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Corona Martínez

    2011-07-01

    Full Text Available Un sistema de tareas docentes para la formación de la habilidad toma de decisiones médicas fue aplicado con carácter experimental en el proceso docente educativo de la asignatura Medicina Interna. En la valoración del grado de formación de la habilidad, el grado de satisfacción de profesores y estudiantes y la factibilidad de aplicación del sistema de tareas docentes fueron utilizados varios métodos: observación participante, encuestas, técnica de Iadov y prueba pedagógica. La triangulación de los resultados obtenidos por dichos métodos permitió poner en evidencia la utilidad del sistema de tareas docentes elaborado, la factibilidad para la aplicación de dicho sistema y la conveniencia de continuar su utilización en el proceso docente educativo de Medicina Interna, con extensión al resto de las disciplinas y asignaturas de la profesión.

  13. Estudio sobre las estrategias de afrontamiento y el bienestar subjetivo, psicológico y social en mujeres internas en un centro de reclusión femenino del Caribe colombiano (2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rambal-Simanca

    2014-12-01

    Full Text Available La investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre las estrategias de afrontamiento y el bienestar subjetivo, psicológico y social, durante el año 2012, de mujeres internas en un centro de reclusión femenino en el Caribe colombiano. La muestra estipulada para el estudio consistió en un total de 26 internas de ese centro de reclusión. Para la medición se aplicó la adaptación al español, realizada por Blanco & Díaz (2005, de las escalas de: Bienestar Subjetivo de Diener, Bienestar Psicológico de Ryff, Bienestar Social de Keyes y la Escala de Estrategias de Afrontamiento Individual de Londoño et ál. (2006. Los resultados mostraron que el uso de algunas estrategias de afrontamiento por parte de las reclusas está relacionado tanto con el bienestar psicológico como con el social; no obstante, no se encontró tal asociación con el bienestar de tipo subjetivo.

  14. Variação do diâmetro da artéria braquial em crianças obesas: presente e futuro Variación del diámetro de la arteria braquial en niños obesos: presente y futuro Variation of the brachial artery diameter in obese children: present and future

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Cristina M. Costa

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisão da literatura acerca do uso da medida da variação do diâmetro da artéria braquial por ultrassonografia de alta resolução (dilatação mediada por fluxo como preditor de risco para doença cardiovascular em crianças e adolescentes obesos. FONTES DE DADOS: Levantamento de publicações indexadas no Medline/PubMed de trabalhos publicados entre 2002 e 2011, rastreadas com a combinação dos descritores: "endothelium", "child", "ultrasonography" e "obesity", além de estudos e textos clássicos sobre o tema. Foram encontradas 54 publicações e 32 delas foram incluídas na presente revisão do tema. SINTESE DOS DADOS: O estudo da disfunção endotelial tem sido empregado como preditor de risco para doenças cardiovasculares, tais como aterosclerose e doença cardíaca coronariana, visto que a lesão endotelial é um importante evento na fisiopatologia de tais doenças. CONCLUSÕES: A dilatação mediada por fluxo da artéria braquial mostra-se importante como ferramenta diagnóstica e prognóstica na avaliação da função endotelial de crianças e adolescentes com excesso de peso por ser um método não invasivo, com boa aplicabilidade quanto ao custo, à inocuidade e ao benefício.OBJETIVO: Revisión de la literatura sobre el uso de la medida de la variación del diámetro de la arteria braquial, por ultrasonografía de alta resolución (dilatación mediada por flujo, como predictor de riesgo para enfermedad cardiovascular en niños y adolescentes obesos. FUENTES DE DATOS: Inventario de publicaciones indizadas en Medline/Pubmed de trabajos publicados entre 2002 y 2011, buscadas mediante la combinación de los descriptores: «endothelium», «child», «ultrasonography» y «obesity», además de estudios y textos clásicos sobre el tema. Se encontraron 54 publicaciones y 32 de ésas fueron incluidas en la presente revisión del tema. Síntesis de los datos: El estudio de la disfunción endotelial viene siendo empleado

  15. Validez interna y utilidad diagnóstica del Eating Disorders Inventory en mujeres mexicanas Internal validity and diagnostic utility of the Eating Disorder Inventory, in Mexican women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo García-García

    2003-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la utilidad diagnóstica y la validez interna del Eating Disorder Inventory (EDI-2 en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: De octubre de 2000 a enero de 2001 se invitó a participar a todas las mujeres que a juicio de los psiquiatras de la consulta de anorexia del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de la Ciudad de México, padecían anorexia nervosa o bulimia, sin otra patología psiquiátrica. Es un estudio observacional, comparativo, transversal y prolectivo de dos grupos de mujeres: pacientes de la Clínica de Anorexia del Instituto y de una escuela de la Ciudad de México. Se realizó una entrevista clínica estructurada como estándar de oro (SCID/Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales y la aplicación del Eating Disorder Inventory. El análisis estadístico incluyó t de Student para muestras independientes, coeficiente alpha de Cronbach, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en peso, talla e índice de masa corporal entre los grupos. La edad de las mujeres sin trastorno alimentario fue menor (16.7±2.8 vs. 19.9±4.3, p=0.004. La calificación total del Eating Disorder Inventory fue claramente diferente (53.8±32.4 mujeres sin trastorno alimentario vs. 146.3±45.6 pacientes, pOBJECTIVE: To assess the diagnostic utility and internal validity of the Eating Disorder Inventory (EDI-2 in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: An observational, cross-sectional study was conducted between October 2000 and January 2001. The sample population consisted of two groups of women: patients diagnosed with anorexia nervosa or bulimia, but no other psychiatric pathology, seen by psychiatrists at the Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubirán, and a randomly selected sample of women from a school in

  16. Cambios históricos en el aporte terrígeno de la cuenca del Río de la Plata sobre la plataforma interna Uruguaya

    Science.gov (United States)

    Marrero, Analía; Tudurí, Adriana; Pérez, Laura; Cuña, Caroline; Muniz, Pablo; Lopes Figueira, Rubens; Michaelovitch de Mahiques, Michel; Alves de Lima Ferreira, Paulo; Pittauerová, Daniela; Hanebuth, Till; García Rodríguez, Felipe

    2014-12-01

    El Río de la Plata (RdlP) presenta significativas variaciones naturales (hidrodinámicas y oceanográficas) asociadas a diferentes condiciones climáticas. El propósito de este trabajo es inferir los cambios de aportes continentales de sedimentos y su relación con las variaciones hidrológicas del Río de la Plata, a través del análisis de proxies sedimentológicos y geoquímicos en testigos de sedimentos de la plataforma interna uruguaya que registran los últimos 100 años, aproximadamente. A partir de la datación por 210Pb de dos testigos de sedimentos (GeoB 13813-4 y BAR1) se reconstruyó la geocronología del ambiente, y se relacionó con datos de las forzantes climáticas Pacific Decadal Oscillation, El Niño/La Niña Southern Oscillation, Atlantic Multidecadal Oscillation, y las anomalías hidrológicas de los ríos Paraná y Uruguay. Los valores más positivos y estables del Southern Oscillation Index, los cuales corresponden a fases La Niña, se observan en el periodo correspondiente entre 1910-1970, respecto al resto de la serie, donde se aprecia una mayor variabilidad y una tendencia hacia valores más negativos (eventos El Niño). Se hicieron dendrogramas (clustering) jerárquicos para ambos testigos. Para el testigo GeoB 13813-4, se utilizó la relación Ca/Ti y la granulometría, mientras que para BAR1 se recurrió a variables granulométricas y la tasa de sedimentación. El mayor aporte continental hacia la región de la plataforma adyacente al Río de la Plata registrado a partir del año 1970, podría ser el factor principal de los agrupamientos observados en los clusters para ambos testigos. Las agrupaciones mostraron una diferenciación en la década de 1970, lo que estaría asociado al aumento de los caudales de los ríos Paraná y Uruguay, durante las últimas tres décadas del siglo XX. Por otra parte se observa que la granulometría del testigo BAR1 presentó un mayor tamaño de grano y más variabilidad que en el caso del testigo Geo

  17. La heterogeneidad interna del español meridional o atlántico: variación diasistemática vs. pluricentrismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Araceli López Serena

    2013-07-01

    Full Text Available ResumenEste trabajo se propone mostrar la idoneidad del marco teórico de la Lingüística de las variedades desarrollado por la Escuela de Friburgo para abordar el problema de la heterogeneidad interna del llamado español meridional o atlántico. Dicha heterogeneidad concierne a las diferencias de estatus que unos mismos rasgos lingüísticos manifiestan en las variedades andaluzas y americanas de la lengua; de ahí que su abordaje precise un marco de análisis que permita describir el funcionamiento discursivo de los distintos fenómenos de variación que afloran en el español hablado en Andalucía y en América desde una perspectiva dinámica, respetuosa con la extraordinaria complejidad de la interacción que, en el discurso, tiene lugar entre hechos de variación de distinta naturaleza (diatópica, diastrática o diafásica. Gracias a la modelización del comportamiento lingüístico diferenciado de los hablantes en situaciones de comunicación diversas que permite llevar a cabo el aparato conceptual de la Lingüística de las variedades, podremos dirimir cómo, por encima de la posible identidad material de algunos hechos lingüísticos compartidos por andaluz, canario y español de América, es necesario atribuir a fenómenos, en principio equivalentes, un estatus, sin embargo, muy desigual: diasistemáticamente marcado en unas comunidades, pero no marcado o estándar en otras, en las que el rasgo lingüístico en cuestión tenga, por tanto, el rango de norma diferenciada en el seno de una lengua policéntrica como es la española. AbstractThis paper claims that the inner heterogeneity of the so-called Southern or Atlantic Spanish can be best analyzed under the theoretical framework commonly known as German Varieties Linguistics developed by the Fribourg School. This heterogeneity is shown in the diverse status of materially identical linguistic facts in the Andalusian and American varieties of the Spanish language. The paper argues

  18. Eventração diafragmática congênita complicada por hérnia interna em lactente: uma rara combinação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willy Marcus Gomes França

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A eventração diafragmática (ED é um evento raro, caracterizado pela elevação anormal do diafragma. Em casos congênitos, ocorre defeito na muscularização do diafragma no período embrionário, o que afeta sua fixação e leva ao deslocamento do hemidiafragma enfraquecido para o tórax. Por outro lado, a hérnia diafragmática congênita (HDC decorre da falha de fusão das membranas pleuroperitoneais, resultando em um defeito diafragmático que permite a herniação visceral. Ao contrário da HDC, que apresenta maior gravidade, a ED congênita pode ser assintomática. Objetivo: Relatar um caso incomum de eventração diafragmática congênita complicada por hérnia interna. Metodologia: Informações obtidas pelo acompanhamento da paciente em enfermaria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS, análise do prontuário e revisão de literatura. Relato do caso: Lactente feminina de 53 dias de vida, referenciada à Emergência Pediátrica do CHS por vômitos, gemência, irritação e diminuição da aceitação do leite materno há 2 dias. Ao exame: mau estado geral; ausculta cardíaca em hemitórax direito, pulsos finos; ausculta pulmonar rude e diminuída em hemitórax esquerdo (HTE; abdome globoso, distendido, com edema de parede abdominal. A radiografia revelou a presença de alças intestinais em HTE, além de grande distensão das alças de delgado, com discreto edema de parede em algumas delas, sugerindo quadro obstrutivo e provável hérnia diafragmática. Durante a cirurgia, foram observadas alças de delgado em saco herniário eventrado no HTE, formando uma eventração diafragmática, onde haviam encarceradas alças de jejuno e íleo, comprometendo alça de íleo terminal, de aspecto necrótico por uma extensão de 10 cm. O tratamento cirúrgico foi curativo e a paciente recebeu alta após 14 dias. Conclusão: A eventração diafragmática congênita é diagnóstico diferencial com HDC, e sua correção cir

  19. Mejoras en la construcción de camisas de cilindro de motores de combustión interna ciclo diesel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez-Pérez, F.

    2013-04-01

    ensayo dinamométrico de un motor de combustión interna ciclo diesel Scania de 150 kW, sometido a plena carga durante 500 h con 30 % de crecimiento de potencia. Posterior a la prueba, las camisas de cilindro fueron dimensionadas simultáneamente con los segmentos y pistones y como resultado se observó que el material propuesto con una aleación de matriz bainítica tuvo una mejor respuesta al desgaste en comparación con el material de matriz perlítica, inclusive con una mejor estabilidad dimensional. Los segmentos de pistones tuvieron un desgaste similar en ambos materiales. Las conclusiones del trabajo muestran los detalles de los resultados alcanzados durante la investigación.

  20. Intervenciones preventivas de la violencia interna en el trabajo: políticas de buenas prácticas y gestión de conflictos Internal violence at work preventive interventions: good practice policies and conflict management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonia Bernat Jiménez

    2011-01-01

    Full Text Available La violencia interna en el lugar de trabajo es la que tiene lugar entre los trabajadores, incluidos mandos y directivos. Incluye la violencia física, el acoso sexual y el acoso psicológico, abarcando también otras conductas de violencia psicológica diferenciadas de éste. Debe ser considerada como un riesgo psicosocial, que supone un peligro importante para la salud y seguridad de las personas, y tiene repercusiones organizacionales a través de costes directos e indirectos. Considerar la violencia interna con este enfoque de riesgo laboral, supone que su abordaje se ha de realizar aplicando los principios de la acción preventiva, a la vez que permite adoptar estrategias de actuación dirigidas a la prevención del fenómeno. Las principales organizaciones a nivel mundial y nacional proponen la implementación de una política de prevención de la violencia en el lugar de trabajo. Este artículo trata sobre la conveniencia del desarrollo e implementación en las organizaciones de una política de prevención de la violencia interna, de carácter integral e integrado, que involucre a toda la organización, orientada a lograr entornos de trabajo más saludables y con un enfoque centrado en los factores organizativos y psicosociales. En el artículo se contemplan las premisas esenciales de esa política preventiva de la violencia interna, abordándose también los momentos básicos de la estrategia preventiva: - La evaluación de riesgo psicosociales. - La política de buenas prácticas. - Los procedimientos de gestión de conflictos y acoso psicológico en el trabajo. - Las estrategias de comunicación organizacional y las acciones formativas. Para conseguir auténtica efectividad, las políticas de prevención de la violencia interna deben incorporarse al Sistema de Gestión de la Prevención de la organización, que, a su vez, estará integrado en todos los sistemas de gestión restantes de la empresa.Internal violence in the workplace is

  1. Escalas de interesses vocacionais (EIV: construção, validade fatorial e consistência interna Escalas de intereses vocacionales (EIV: construcción, validad factorial y consistencia interna Vocational interests scales (VIS: construction, factorial validity and internal consistency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antônio Pereira Teixeira

    2008-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi construir um instrumento para avaliar seis dimensões de interesses vocacionais: realista (R, ivestigativa, atística (A, social (S, empreendedora (E e cnvencional (C. Os itens gerados foram aplicados a estudantes de ensino médio e universitários, totalizando 857 protocolos válidos. Análises de componentes principais foram conduzidas para selecionar os melhores itens. Obteve-se uma solução de seis componentes, compatível com as expectativas teóricas, com 48 itens (8 por dimensão. A consistência interna (alpha de Cronbach obtida para cada uma das escalas foi: R (0,83, I (0,79, A (0,78, S (0,85, E (0,74 e C (0,80. Análises das subamostras de estudantes universitários e de ensino médio feitas separadamente produziram resultados similares. Comparações específicas entre pares contrastantes de cursos universitários revelaram a capacidade das escalas para discriminar grupos-critério; portanto, há evidências de que o instrumento proposto é válido e fidedigno, podendo ser utilizado em futuras pesquisas.El objetivo de este estudio fue el construir un instrumento para avaluar seis dimensiones de intereses vocacionales: Realista (R, Investigativo (I, Artístico (A, Social (S, Emprendedor (E y Convencional (C. Los ítemes generados fueron aplicados a estudiantes de secundaria y universitarios, totalizando 857 protocolos válidos. Análisis de componentes principales fueron conducidos para seleccionar los mejores ítemes. Se obtuvo una solución de seis componentes compatible con las expectativas teóricas con 48 ítemes (8 por dimensión. La consistencia interna (alpha de Cronbach obtenida para cada una de las escalas fue: R (0,83, I (0,79, A (0,78, S (0,85, E (0,74 y C (0,80. Análisis de las submuestras de estudiantes universitarios y de secundaria, por separado, produjeron resultados similares. Comparaciones específicas entre pares contrastantes de cursos universitarios revelaron la capacidad de las

  2. Internações por doenças respiratórias em idosos e a intervenção vacinal contra influenza no Estado de São Paulo Respiratory disease hospitalization in the elderly in the state of São Paulo and the influenza vaccine intervention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Maria Stolses Bergamo Francisco

    2004-06-01

    Full Text Available As doenças respiratórias, particularmente as pneumonias e gripes, são importante causa de internação e óbito entre os idosos. O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento da morbidade hospitalar por doenças respiratórias na população idosa do Estado de São Paulo, no período de 1995 a 2002, examinando-se a tendência das internações após a intervenção vacinal contra a influenza. Foram utilizadas as bases de dados de Autorizações de Internação Hospitalar do Ministério da Saúde. Os indicadores de morbidade, referentes às causas respiratórias selecionadas, foram: taxa de internação hospitalar por 1000 habitantes; proporção de internações por tais causas entre o total de internações; e razão entre internações mensais e o número de leitos de clínica médica disponíveis mensalmente. No Estado de São Paulo, observou-se mudança nos indicadores de morbidade após a vacinação, em ambos os sexos, com diferentes padrões entre as faixas etárias, sugerindo impacto positivo na prevenção de internações em idosos.Respiratory diseases, specially pneumonia and flu-like syndromes are important causes of hospitalization and death in the population over 60 years old. The aim of this work is to evaluate nosocomial respiratory morbidity in the elderly in the state of São Paulo, from 1995 to 2002. Hospitalization trends were analyzed after the influenza vaccine intervention. The Health Ministry database on Hospitalization Authorizations (AIH was used. Morbidity indicators for selected respiratory causes were: nosocomial hospitalization rates per 1,000 inhabitants; proportion of hospitalizations in relation to total in-patients; proportion of these causes in relation to internal medicine beds available monthly. Data suggested that influenza vaccine campaigns have changed hospitalization patterns in both genders and in age groups in the state of São Paulo.

  3. DETERMINACIÓN DE LA RELACIÓN DE POISSON DE LA Guadua angustifolia Kunth A PARTIR DE PROCESAMIENTOS DE imágenes Y SU RELACIÓN CON LA ESTRUCTURA INTERNA DETERMINATION OF POISSON´S RATIO OF THE Guadua angustifolia Kunth USING IMAGE PROCESSING AND ITS RELATIONSHIP WITH THE MICROSTRUCTURE

    OpenAIRE

    Jairo Alexander Osorio Saraz; Juan Manuel Vélez Restrepo; Héctor José Ciro Velásquez

    2007-01-01

    En esta investigación se propuso determinar los valores de la relación de Poisson para la Guadua angustifolia Kunth, en la cepa y la basa del culmo, además de analizar la incidencia que ejerce la estructura interna en dicha propiedad. Los resultados indicaron que la relación de Poisson depende significativamente de la estructura del material variando entre 0,22 y 0,35 haciéndolo un producto biológico altamente heterogéneo y anisotrópico. Además, los análisis de estructura interna de tejido co...

  4. Aneurisma gigante da arteria cerebral media: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Pianetti Filho

    1978-06-01

    Full Text Available É relatado um caso de aneurisma gigante da artéria cerebral média com as dimensões de 12,0 x 8,0 x 6,0 cm, tratado cirurgicamente mediante craniotomia e ressecção. É feita breve análise da conduta diante dos aneurismas gigantes. Os autores acreditam ser este o maior aneurisma cerebral já descrito até o presente momento.

  5. Aneurisma de la Arteria Pulmonar: Un hallazgo incidental

    OpenAIRE

    Cátia Andreia Rego Lopes Pereira; Amílcar Lima Silva

    2016-01-01

    Mujer de 92 años de edad que consulta por disnea con algunas semanas de evolución y tos seca. Presentaba también anorexia y náuseas. Entre los antecedentes personales se destacan fibrilación auricular, depresión, hipertensión arterial y fraturas costales múltiples con dos meses de evolución. A la observación por el clínico la enferma se encontraba sin fiebre, hemodinámicamente estable y con buenas saturaciones de oxigeno. Incremento de la frecuencia respiratoria. A la auscultación cardiac...

  6. Evaluación de la adaptación interna de resinas compuestas: técnica incremental versus bulk-fill con activación sónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Pacheco Fernández

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Recientemente se han desarrollado las resinas bulk-fill que pueden ser utilizadas con técnica monoincremental, reemplazando la tradicional técnica incremental oblicua y acortando el tiempo clínico. El objetivo de este estudio es evaluar la adaptación de las resinas compuestas a las paredes internas cavitarias, utilizando técnica incremental oblicua y monoincremental con activación sónica. Material y método: Se utilizaron 15 terceros molares sanos, a los cuales se les realizó dos preparaciones cavitarias clase II con márgenes en esmalte, de dimensiones en sentido mesiodistal de 3 mm, vestibulolingual de 2,5 mm, profundidad oclusopulpar de 2 mm y profundidad oclusoproximal de 4 mm. Las preparaciones distales se restauraron utilizando la resina convencional FiltekTM Z350 XT con técnica incremental y las mesiales con la resina bulk-fill SonicFillTM con técnica monoincremental y activación sónica. Las muestras fueron cortadas en sentido mesiodistal y analizadas mediante microscopio óptico a aumento de 10× y 40×. Se midió el porcentaje de adaptación de ambas resinas y se realizó un test ANOVA de dos vías con prueba post hoc de Tukey. Resultados: No se encontró diferencia estadísticamente significativa en la adaptación interna cavitaria utilizando la técnica monoincremental con activación sónica y la incremental oblicua (p>0,01. Discusión: La técnica monoincremental con activación sónica, a pesar de tener un menor tiempo en el mercado, menor tiempo de entrenamiento clínico y menor consumo de tiempo clínico presentó valores similares de adaptación a las paredes internas cavitarias que la técnica incremental oblicua.

  7. Avaliação da equivalência semântica e consistência interna da Game Addiction Scale (GAS: versão em português

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor Lins Lemos

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo Avaliar a equivalência semântica e a consistência interna da Game Addiction Scale (GAS: versão em português. Métodos O procedimento constituiu-se das seguintes etapas: a revisão da literatura; b tradução do instrumento original; c retrotradução; d revisão técnica e avaliação da compreensão verbal, realizada por profissionais da área da saúde; e avaliação da compreensão verbal do instrumento, por uma amostra de estudantes; f análise da consistência interna (alfa de Cronbach. Os participantes, com exceção dos especialistas, foram selecionados por conveniência. A participação dos sujeitos foi diferente em cada fase: tradutores (n = 2, retrotradução (n = 1, revisão técnica (n = 2, especialistas (n = 12, pré-teste com estudantes universitários (n = 40 e mensuração com estudantes universitários (n = 100. Resultados Poucas alterações semânticas de expressões e termos foram realizadas para adaptar-se à cultura-alvo. O nível de compreensão verbal dos participantes (especialistas e estudantes foi superior a 90% e a análise do alfa de Cronbach correspondeu a 0,92 para todo o instrumento. Conclusão A Escala de Dependência de Jogos Eletrônicos (ESDEJE foi submetida a tradução e adaptação para o idioma português (do Brasil, apresentando consistência interna adequada. Ademais, sugere-se a realização do processo de validação referente à equivalência de mensuração e reprodutibilidade do instrumento.

  8. Evolução do estado nutricional de crianças submetidas à internação hospitalar Evolution of nutritional status in hospitalized children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haroldo S. Ferreira

    2002-12-01

    Full Text Available Objetivos: analisar a evolução do estado nutricional de crianças internadas no Hospital Universitário da UFAL. Metodologia: estudo retrospectivo de 52 crianças (0 a 10 anos, que estiveram internadas no Hospital Universitário por mais de 10 dias (fevereiro a julho de 2002. Comparou-se o estado nutricional, expresso em escore z, do índice peso para idade (P/I no momento da admissão (T1 e da alta hospitalar (T2. Resultados: a faixa etária predominante (44,2% foi a de menor de um ano (mediana=16,4 meses. O tempo de internação variou de 10 a 77 dias (mediana= 20. A prevalência de desnutrição (DEP em T1 e T2 foi, respectivamente, 71,2% e 69,2%, mas apenas 15,4% tinham esse diagnóstico no prontuário. Neste caso, as crianças se destacavam das demais pelo extremo grau de magreza e maior T (DEP, n=8: -4,38±2,1, T=30 ± 4,5; DEP não diagnosticado, n=13: -3,13±0,9, T=23±18; demais condições, n=31: -0,63±1,1, T=21±13. Das 52 crianças, 29 apresentaram variação de peso positiva, e 23 negativa. No entanto, a magnitude da média dos valores z negativos foi superior à dos valores positivos: -0,56 e 0,50. As crianças com maiores déficits ponderais foram as que permaneceram internadas por maior período de tempo, sem que isso tenha contribuído para melhorar sua condição nutricional inicial. Conclusão: a prevalência de déficit de peso para idade entre as crianças, no momento da admissão, foi bastante elevada, condição que não se alterou por ocasião da alta hospitalar.Objective: to assess the evolution of nutritional status in children admitted to the Teaching Hospital of Universidade Federal de Alagoas. Methods: a retrospective study was performed on 52 children (0 - 10yrs whose length of hospital stay exceeded 10 days (from February to July/2001. We compared their nutritional status, expressed in terms of Z score of the weight-for-age ratio at the beginning (T1 and at the end of the hospitalization period (T2. Results: the

  9. Nurses' attitudinal and normative beliefs concerning hemodynamic assessement by pulmonary artery catheterization Creencias normativas y de actitud de los enfermeros sobre el estudio hemodinámico por medio del catéter de arteria pulmonar Crenças atitudinais e normativas dos enfermeiros sobre o estudo hemodinâmico por meio do cateter de artéria pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano José Mendes Pinto

    2006-12-01

    Full Text Available The objective of this study was to identify, by using the Theory of Reasoned Action/Theory of Planned Behavior, the attitude and normative beliefs that influence the behavioral intention of the nurse to perform a hemodynamic assessment using the pulmonary artery catheterization. Data were collected through semi-structured interviews involving 23 nurses from three hospitals in the city of Campinas, São Paulo. The data were analyzed according to a qualitative methodology. Among the Attitude Beliefs, affective beliefs and those related to the advantages and disadvantages of performing the behavior stand out. Among the Normative Beliefs social referents were identified for the behavior, as well as the behavior-stimulating factors and the factors that discourage the performance of the behavior.El objetivo de este estudio fue identificar, por medio de la Teoría del Comportamiento Planificado, las creencias normativas y de actitud que contribuyen para la formación de la intención de comportamiento del enfermero en realizar el estudio hemodinámico (EH por medio del catéter de la arteria pulmonar. Los datos fueron obtenidos atraves de entrevista semi estructurada de 23 enfermeros de unidades de terapia intensiva de tres hospitales del municipio de Campinas-São Paulo. Los datos fueron analizados según la metodología cualitativa. Entre las Creencias de Actitud se destacaron las creencias afectivas y aquellas relativas a las ventajas y desventajas de la realización del comportamiento. En las Creencias Normativas se evidenciaron los referentes sociales para la ejecución del comportamiento, así como factores estimulantes y que no estimulan la realización del EH.O objetivo deste estudo foi identificar, por meio da Teoria da Ação Racional/Teoria do Comportamento Planejado, as crenças de atitude e normativas que contribuem para a formação da intenção comportamental do enfermeiro em realizar o estudo hemodinâmico (EH por meio do cateter de

  10. Research on Hemodynamic Effects of Acupuncture at Left Lieque Acupoint(LU7)on the Arteria Cerebri Anterior in Healthy Young Volunteers%针刺左侧列缺穴对健康青年大脑前动脉血流动力学影响的研究

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    庞博; 程为平; 栾媛; 程光宇; 韩继东

    2015-01-01

    Objective:To investigate the hemodynamic effects of acupuncture at left Lieque acupoint on the ar-teria cerebri anterior in healthy young subjects by using Transcranial Cerebral Doppler(TCD),providing refer-ence for the treatment of the cerebrovascular disease.Methods:Randomly pick 30 healthy volunteers and needle the left Lieque acupoint.Detect the ACA hemodynamic changes on both sides with TCD and record the results at the following points:10min before the needle;needle into the body and feel sour,numb,dilate and ache;manip-ulate the needle(retaining needle for 15min); withdraw the needle(retaining needle for 30min), 10min after needle.Results:Bilateral ACA’ s diastolic blood flow velocity ( Vd) became significantly faster at the time of withdrawing the needle than that before the acupuncture( P<0.05) .Conclusion:Needling left Lieque point can increase the bilateral ACA’ s brain blood stream with a sequelae effect and has a positive influence on ACA’ s hemodynamics.Lieque acupoint can be used in the treatment of ACA’ s ischemic disease.%目的:通过运用经颅多普勒( TCD)技术,研究针刺左侧列缺穴对健康青年大脑前动脉( ACA)的血流动力学影响,为临床选取该穴治疗脑血管病提供参考。方法:选取健康青年30例,针刺受试者左侧列缺穴,在针刺前(针刺前10 min)、入针后(进针得气时)、行针时(留针15 min)、出针时(留针30 min)、出针后(出针后10 min)运用 TCD分别记录志愿者双侧ACA 的血流动力学改变。结果:针刺左侧列缺穴,在出针时,双侧ACA的舒张期最大血流速度( Vd )较针刺前显著增加( P<0.05)。结论:针刺左侧列缺穴可增加双侧ACA的血流速度,并有后遗效应,对双侧ACA的血流动力学有正性影响,临床治疗ACA缺血性疾病可选用列缺穴。

  11. Anastomose entre artéria carótida externa e artéria vertebral em dois casos de trombose de artéria carótida interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro H. Longo

    1958-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos com trombose de carótida interna, com anastomose entre as artérias occipital e vertebral. São tecidas considerações sôbre a possível eficácia da suplência por essa via e sôbre o estabelecimento dessa anastomose, particularmente em relação ao primeiro dos casos em que foi feito estudo angiográfico bastante extenso. Revendo a bibliografia até a presente data, os autores só encontraram o registro de três casos semelhantes, documentados angiográficamente.

  12. Análise temporal das internações hospitalares e óbitos causados por doenças do aparelho respiratório em idosos, Minas Gerais

    OpenAIRE

    Dutra,Gleise Fontoura; Pereira,Aline de Morais; Brito,Emerson Silveira de; Pereira,Emanuelle Cristina Silva; Santos,Cleidilene Luiza dos; Gonçalves,Naiara Ferreira; Fernandes,Sílvia Letícia de Souza; Figueiredo,Flávio Júnior Barbosa; Oliveira,Flávia Márcia

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: Os distúrbios respiratórios que acometem os idosos são condições que possuem alta taxa de morbidade e mortalidade e resultam em impactos sociais, econômicos e pessoais. OBJETIVO: Este estudo tem por objetivos determinar e comparar o perfil das internações hospitalares e óbitos por distúrbios respiratórios em idosos na macrorregião Leste de Saúde e na região metropolitana do Vale do Aço, numa perspectiva temporal. MÉTODOS: Analisaram-se os dados do Ministério da Saúde referentes às...

  13. Monitoramento da carga interna de treinamento no tênis: validação e aplicações do método da percepção subjetiva da sessão

    OpenAIRE

    Rodrigo Vitasovic Gomes

    2014-01-01

    O presente estudo é constituído por três experimentos diferentes, que tem como ponto central a investigação do método da PSE da sessão. No primeiro experimento foi avaliada a validade do método da percepção subjetiva do esforço (PSE) da sessão para a quantificação da carga interna de treinamento (CIT) no Tênis. Neste experimento foram monitoradas 384 sessões de treinamento técnico/tático, 23 partidas simuladas e 13 partidas oficiais. A CIT foi calculada utilizando dois métodos de quantificaçã...

  14. Circulação na Plataforma Continental Interna e Média do Estado de São Paulo durante o verão: estudos numéricos

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Este trabalho teve por finalidade simular a hidrodinâmica da Plataforma Continental Interna do Estado de São Paulo (PCISP) e da Plataforma Continental Média do Estado de São Paulo (PCMSP) no período de verão, em resposta às forçantes do gradiente de densidade, do vento climatológico e das marés, através da implementação do modelo numérico hidrodinâmico tridimensional Regional Ocean Modeling System (ROMS). Os experimentos realizados mostraram que os efeitos da distribuição de densidade sobre o...

  15. Fatores associados à maior mortalidade e tempo de internação prolongado em uma unidade de terapia intensiva de adultos Factors associated with increased mortality and prolonged length of stay in an adult intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Beatriz Francioso de Oliveira

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A unidade de terapia intensiva é sinônimo de gravidade e apresenta taxa de mortalidade entre 5,4% e 33%. Com o aperfeiçoamento de novas tecnologias, o paciente pode ser mantido por longo período nessa unidade, ocasionando altos custos financeiros, morais e psicológicos para todos os envolvidos. O objetivo do presente estudo foi avaliar os fatores associados à maior mortalidade e tempo de internação prolongado em uma unidade de terapia intensiva adulto. MÉTODOS: Participaram deste estudo todos os pacientes admitidos consecutivamente na unidade de terapia intensiva de adultos, clínica/cirúrgica do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, no período de seis meses. Foram coletados dados como: sexo, idade, diagnóstico, antecedentes pessoais, APACHE II, dias de ventilação mecânica invasiva, reintubação orotraqueal, traqueostomia, dias de internação na unidade de terapia intensiva, alta ou óbito na unidade de terapia intensiva. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 401 pacientes, sendo 59,6% homens e 40,4% mulheres, com idade média de 53,8±18,0 anos. A média de internação na unidade de terapia intensiva foi de 8,2±10,8 dias, com taxa de mortalidade de 13,46%. Dados significativos para mortalidade e tempo de internação prolongado em unidade de terapia intensiva (p11, traqueostomia e reintubação. CONCLUSÃO: APACHE >11, traqueostomia e reintubação estiveram associados, neste estudo, à maior taxa de mortalidade e tempo de permanência prolongado em unidade de terapia intensiva.OBJECTIVE: The intensive care unit is synonymous of high severity, and its mortality rates are between 5.4 and 33%. With the development of new technologies, a patient can be maintained for long time in the unit, causing high costs, psychological and moral for all involved. This study aimed to evaluate the risk factors for mortality and prolonged length of stay in an adult intensive care unit. METHODS: The study

  16. Dissecção robótica da artéria torácica interna direita por esternotomia mediana Robotic dissection of the right internal thoracic artery through median sternotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Biscegli Jatene

    2010-06-01

    Full Text Available A utilização de sistemas robóticos em cirurgia cardíaca visa à diminuição do trauma operatório. A revascularização do miocárdio totalmente endoscópica, assistida por robô DaVinci (Intuitive Surgical, Sunnyvale, Califórnia é factível e seu aprendizado deve ser realizado em etapas. O primeiro passo é o preparo da artéria torácica interna esquerda, já por via totalmente endoscópica. O caso apresentado propõe a dissecção da artéria torácica interna direita por esternotomia completa. Propõe um novo passo rumo ao procedimento completamente endoscópico, visando à diminuição de lesões decorrentes da curva de aprendizado.The use of robotic systems in cardiac surgeries aims at decreasing the surgical trauma.The use of robotic systems in cardiac surgeries aims at decreasing the surgical trauma. The totally endoscopic myocardial revascularization, assisted by the DaVinci robot (Intuitive Surgical, Sunnyvale, California is feasible and the learning process must be carried out in steps. The first step is the preparation of the left internal thoracic artery, through the totally endoscopic approach. The case presented here proposes the dissection of the right internal thoracic artery through complete sternotomy. It proposes a new step directed at the totally endoscopic procedure, aiming at decreasing the injuries caused by the learning curve.

  17. Confiabilidad interna y validez de construcción lógica de dos instrumentos para medir sintomatología psicológica en una muestra clínica...

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Bernal

    1995-01-01

    Full Text Available El estudio evalúa la confiabilidad interna y la validez de construcción lógica del Inventario de Depresión de Beck (lBD y de la Lista de Cotejo de Síntomas - 36 (LCS-36 en una muestra clínica de 300 personas. El índice de consistencia interna para el IDB fue .8948 y para la LCS- 36 fue .9469. Los resultados sugieren la presencia de cuatro factores en el IDB: actitudes negativas, congnitivoconductual, biológico y somático. Estos resultados apoyan que los factores del IDB en una muestra clínica y puertorriqueña son congruentes con las dimensiones que se establecen en la literatura como fundamentales para establecer la nosología de la depresión. Con la LCS-36 encontramos seis factores principales: depresión, hostilidad/sospecha, ansiedad fóbica, somatización, disturbios de pensamiento e impedimento funcional. Los factores en la LCS-36 son congruentes con las dimensiones informadas en la literatura, la cual apoya la estructura factorial de este instrumento. También se encontró una correlación alta y significativa (.74 entre el IDB y de la LCS-36. Los resultados obtenidos para el IDB y la LCS-36 son alentadores. Ambos instrumentos ofrecen información consistente y válida de los constructos que pretenden medir. Se discuten las limitaciones del estudio y las posibilidades para futuros estudios

  18. Evolución de la fricción interna del material compuesto de matriz Al-Li 8090 reforzado con partículas de SiC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez-Urrutia, I.

    2001-04-01

    Full Text Available The present study has been undertaken to investigate the mechanism of thermal stress relief at the range of temperatures below room temperature for the metal matrix composite Al-Li 8090/SiC. For this aim the experimental technique of internal friction has been used which has been showed up very effective. Several thermal cycles from 453 K to 100 K were used in order to measure the internal friction as well as the elastic modulus of the material concluding that thermal stresses are relaxed by microplastic deformation around the reinforcements. It has been also related the variation in the elastic modulus with the different levels of precipitation.

    El presente trabajo investiga el mecanismo de relajación de tensiones térmicas a temperaturas por debajo de la de ambiente en el material compuesto Al-Li 8090/SiC. Para ello se ha empleado la técnica experimental de fricción interna que se ha mostrado la más eficaz para tal fin. Aplicando diferentes ciclos térmicos de 453 K a 100 K se midió tanto la fricción interna como el módulo elástico del material concluyendo que el mecanismo de relajación de tensiones térmicas es el de microdeformación plástica alrededor del reforzamiento. También se relaciona la variación del módulo elástico con los diferentes estadios de precipitación.

  19. Os interesses econômicos dos Estados Unidos e a segurança interna no Brasil entre 1946 e 1964: uma análise sobre os limites entre diplomacia coercitiva e operações encobertas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Romeu Braga

    2002-12-01

    Full Text Available O presente estudo parte da premissa de que, para garantir o acesso a fontes de matérias-primas, que lhe permitiriam manter o poderio econômico e militar no futuro, os Estados Unidos tinham a necessidade de possuir o controle sobre a segurança interna brasileira. Elencando fatos e situações que evidenciavam esse interesse econômico nas ações dos organismos governamentais norte-americanos, mesmo os que aparentemente não tratavam da questão, como é o caso da CIA e do Pentágono, o estudo busca amparo, embora superficialmente, nas doutrinas de contenção e de reserva estratégica para ao final concluir que, em razão da ausência de uma ideologia de segurança nacional e de mecanismos governamentais de alerta, a segurança interna brasileira foi conduzida pelos Estados Unidos durante as duas primeiras décadas da Guerra Fria.The present study parts from the premise that, in order to guarantee the access to the sources of raw materials, that would allow the USA to keep its economic and military power in the future, the USA needed to have the control over the Brazilian internal security. Electing facts and situations that evidenced this economic interest in the action of the American governmental organisms, even those that apparently did not deal with the question, as it was the case of the CIA and the Pentagon, the study searches the support, although superficially, of the doctrines of containment and strategic reserve, concluding at that, because of the absence of a national security ideology and of governmental alert mechanisms, the Brazilian internal security was conducted by the USA during the first two decades of the Cold War.

  20. Intraluminar testicular colonization and differentiation of the inner cell mass in mice (Mus Musculus Colonización intraluminar testicular y diferenciación de la masa celular interna en ratones (Mus musculus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Láyonal Acosta

    2012-02-01

    Full Text Available Primordial germ cells (PGC`s are transplanted to testicle of other individual of the same species, they colonize the lumen of the seminiferous tubules, seeking a niche to differentiate into sperm. Our objective was to evaluate the intraluminal colonization of a suspension of cells in the inner cell mass (IMC`s of blastocysts obtained from mice, using a novel technique. It was transplanted a suspension of ICM by mean of inmunosurgery into the rete testis of recipient animals which were previously treated with cyclophosphamide to reduce their own spermatogenesis. We confirmed the presence of intraluminal minitubules in 2 of 100 seminiferous tubules, demonstrating that transplantation of a suspension of cells from the inner cell mass can colonize the seminiferous tubules and also maintain a synchronously xenogenic spermatogenesis with the receiver.Cuando las células germinales primordiales (CGPs son trasplantadas al testículo de otro individuo de la misma especie; colonizan el lumen de los túbulos seminíferos, buscando su nicho para diferenciarse en espermatozoides. Nuestro objetivo fue evaluar la colonización intraluminal de una suspensión de células de la masa celular interna (MCI obtenidas de blastocistos de ratones. Una suspensión de MCI obtenidos mediante una inmunocirugía en la red testicular de animales tratados previamente con ciclofosfamida para disminuir su propia espermatogénesis fueron trasladados a animales receptores. Se comprobó la presencia de minitúbulos intraluminales en 2 de 100 túbulos seminíferos, lo que demuestra que el trasplante de una suspensión de células de la masa celular interna pueden colonizar los túbulos seminíferos y además mantener una espermatogénesis xenogénica de manera sincrónica con el receptor.

  1. Cuadro de mando integral en el laboratorio clínico: indicadores de perspectiva interna del negocio The balanced scorecard used as a management tool in a clinical laboratory: internal business processes indicators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salinas La Casta

    2009-06-01

    Full Text Available Objetivo: proponer un sistema de indicadores como instrumento de dirección para el laboratorio clínico, desde la perspectiva de gestión interna de un cuadro de mando integral. Material y métodos: los indicadores se obtienen de distintas fuentes, a través de registros internos del sistema informático del laboratorio, control externo de calidad de la Generalitat Valenciana. Se muestran los resultados de los indicadores de proceso analítico (proporción de un año. Resultados: se proponen indicadores de gestión interna (divididos en proceso, adecuación y control de calidad. Los indicadores de proceso muestran una progresiva mejora desde su establecimiento. Conclusión: tras un año de utilización de los indicadores de proceso analítico de un cuadro de mando integral en el laboratorio, los resultados obtenidos validan su utilidad como instrumento para la gestión del laboratorio.Objective: to propose a set of indicators as a management tool for a clinical laboratory, by using the balanced scorecard internal business processes perspective. Material and methods: indicators proposed are obtained from different sources; external proficiency testing of the Valencia Community Government, by means of internal surveys and laboratory information system registers. One year testing process proportion indicators results are showed. Results: internal management indicators are proposed (process, appropriateness and proficiency testing. The process indicators results show gradual improvement since its establishment. Conclusion: after one years of using a conceptually solid Balanced Scorecard Internal business processes perspective indicators, the obtained results validate the usefulness as a laboratory management tool.

  2. Consistência interna da versão em português do Mini-Inventário de Fobia Social (Mini-SPIN Internal consistency of the Portuguese version of the Mini-Social Phobia Inventory (Mini-SPIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo J. Fonseca D'El Rey

    2007-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: A fobia social é um grave transtorno de ansiedade que traz incapacitação e sofrimento. OBJETIVOS: Investigar a consistência interna da versão em português do Mini-Inventário de Fobia Social (Mini-SPIN. MÉTODOS: Foi realizado um estudo da consistência interna do Mini-SPIN em uma amostra de 206 estudantes universitários da cidade de São Paulo, SP. RESULTADOS: A consistência interna do instrumento, analisada pelo coeficiente alfa de Cronbach, foi de 0,81. CONCLUSÕES: Esses achados permitiram concluir que a versão em português do Mini-SPIN exibiu resultados de boa consistência interna, semelhantes aos da versão original em inglês.BACKGROUND: Social phobia is a severe anxiety disorder that brings disability and distress. OBJECTIVES: To investigate the internal consistency of the Portuguese version of the Mini-Social Phobia Inventory (Mini-SPIN. METHODS: We conducted a study of internal consistency of the Mini-SPIN in a sample of 206 college students of the city of São Paulo, SP. RESULTS: The internal consistency of the instrument, analyzed by Cronbach's alpha coefficient, was 0.81. CONCLUSIONS: These findings suggest that the Portuguese version of the Mini-SPIN has a good internal consistency, similar to those obtained with the original English version.

  3. Doenças respiratórias como causa de internações hospitalares de pacientes do Sistema Único de Saúde num serviço terciário de clínica médica na região nordeste do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GODOY DAGOBERTO VANONI DE

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo: Levantamento epidemiológico das internações hospitalares por doenças respiratórias no Serviço de Clínica Médica do Hospital Geral de Caxias do Sul no Estado do Rio Grande do Sul, região sul do Brasil. Pacientes e métodos: Estudo retrospectivo realizado no Hospital Universitário entre novembro de 1998 e novembro de 1999. Os dados de: a causa primária da internação; b doenças associadas; c variação sazonal; d duração da internação; e mortalidade foram obtidos do arquivo médico informatizado do SCM-HG. Resultados: De 1.200 internações no SCM-HG, 228 (19% apresentaram como causa primária enfermidade respiratória. As causas mais freqüentes de admissão hospitalar foram DPOC -- 94 pacientes (41,3%, pneumonias -- 68 (29,8 % e asma brônquica -- 22 (9,6%. Cinqüenta (21,9% indivíduos apresentaram comorbidades: insuficiência cardíaca -- 18 (7,7%, hipertensão arterial sistêmica -- 15 (6,4% e diabetes melito -- 10 (4,4%. As pneumonias tiveram maior prevalência no período compreendido entre setembro e novembro, a asma brônquica entre outubro e novembro e a DPOC entre maio a novembro. O tempo médio de internação foi de 10,4 ± 10 dias. A mortalidade da amostra, de 26 (11,4% pacientes. Conclusões: 1 Doenças respiratórias foram responsáveis por aproximadamente 1/5 das internações no SCM-HG. 2 Portadores de DPOC representam a maior parcela dos pacientes. 3 A duração média de internação dos com doença respiratória foi maior do que o restante dos pacientes do hospital (10,4 dias versus 7,7 dias, respectivamente. 4 DPOC, pneumonias e asma brônquica apresentaram a variação sazonal esperada.

  4. Estruturas de governança interna e a capacidade de inovação em pequenas firmas brasileiras de torrefação e moagem de café Estructuras de gobernanza interna y capacidad de innovación en pequeñas empresas brasileñas productoras de café tostado y molido Internal governance structures and capacity for innovation in small Brazilian coffee roasting and grinding firms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Feresin Jardim

    2013-06-01

    Full Text Available Na pesquisa relatada neste artigo são investigadas quais as combinações de estruturas de governança interna (mercado, burocrática e comunitária que possibilitam mais capacidade de inovação de produto nas pequenas firmas. Neste estudo, inspirado nos trabalhos de Grandori e Furnari (2008; 2010, tem-se como hipótese que a capacidade de inovação ocorre de modo mais consistente nas firmas que adotam uma estrutura de governança interna multimodal. Essa hipótese foi testada por meio de um survey com 80 indústrias brasileiras de torrefação e moagem de café(1. Para encontrar as combinações de estruturas, foi utilizada a análise comparativa qualitativa (QCA no software fs/QCA versão 2.0 (RAGIN, 2008. Como resultado, verificou-se que a estrutura de governança interna multimodal - que combina práticas de incentivos monetários, burocráticas e comunitárias - apresentou resultados mais consistentes para a inovação das pequenas firmas de torrefação. Esses resultados, ao permitirem identificar os requisitos organizacionais que produzem mais possibilidades de inovação, podem ajudar a traçar ações de políticas públicas e privadas para as empresas brasileiras, de modo a melhorar sua taxa de inovação e a competitividade em seus mercados.En este estudio se analizan las combinaciones de estructuras de gobernanza interna (mercado, burocrática y comunitaria que permiten una mayor capacidad de innovación de productos en pequeñas empresas. Con base en los estudios de Grandori y Furnari (2008; 2010, se tiene como hipótesis que la capacidad de innovación ocurre con más consistencia en las empresas que adoptan una estructura de gobernanza interna plural. Se puso a prueba esta hipótesis por medio de una investigación con 80 industrias brasileñas productoras de café tostado y molido. Con el fin de encontrar las combinaciones de estructuras, se utilizó el análisis comparativo cualitativo en el software fs/QCA versión 2

  5. Projeção da mortalidade e internações hospitalares na rede pública de saúde atribuíveis à poluição atmosférica no Estado de São Paulo entre 2012 e 2030

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Guimarães Rodrigues

    2015-12-01

    Full Text Available No Brasil, os padrões nacionais de qualidade do ar são da década de 1990, desatualizados em relação aos internacionais, o que dificulta um controle eficaz dos níveis de poluição e contribui para a continuidade de mortes e internações. A fim de quantificar o montante de desfechos desfavoráveis de saúde em decorrência da concentração de material particulado no Estado de São Paulo, esse trabalho tem como objetivo realizar projeções de mortes, internações e gastos com internações públicas atribuíveis à poluição atmosférica, para o período de 2012 a 2030. Para isso foram considerados distintos cenários de poluição por material particulado fino (MP2,5, tomando-se como referência o ano-base 2011. Os resultados mostram que, mantendo o mesmo nível de poluição observado em 2011, haverá um total de mais de 246 mil óbitos por todas as causas entre 2012 e 2030, cerca de 953 mil internações hospitalares públicas e um gasto público estimado em internações de mais de R$ 1,6 bilhão. A magnitude dos resultados aponta para a necessidade de implementação de medidas mais rigorosas para o controle da poluição do ar, formas alternativas de energia limpa de transporte, entre outras ações, como forma de reduzir os danos à saúde da população e os gastos governamentais.

  6. Central de regulação de leitos do SUS em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: avaliação de seu papel pelo estudo das internações por doenças isquêmicas do coração The hospital bed referral center under the Unified National Health System in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil: the case of hospitalization for ischemic heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Alves Evangelista

    2008-04-01

    Full Text Available A Central de Internações de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, visa tornar ágil o acesso às internações pelo Sistema Único de Saúde (SUS. Entretanto, muitas internações ocorrem diretamente nos hospitais, sem intermediação da Central de Internação. O estudo comparou as características das internações realizadas em 2002, com relação à via de acesso. Foram selecionadas internações com hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio e insuficiência coronariana aguda. De 3.705 internações, 24,9% foram realizadas pela Central de Internação e 75,1% por via direta. As proporções de internações via direta foram maiores que pela Central de Internação para pacientes > 70 anos, internados por insuficiência coronariana aguda, na clínica cirúrgica e no fim de semana. Os percentuais das internações via Central de Internação foram maiores que os feitos por via direta para residentes em outros municípios, em hospitais não públicos e com utilização de UTI. O número de dias de internação também foi diferente entre as vias. O estudo mostrou diferenças nas características das internações realizadas pelas duas vias de acesso.The hospital admissions center in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, aims to assure fast, timely, and equitable access to hospitalization services through the Unified National Health System. However, many patients are admitted directly to the hospitals, without going through the admissions center. This study compared the characteristics of hospitalizations in Belo Horizonte in 2002 according to type of access. All admissions for acute myocardial infarction and acute coronary disease were included. Of 3,705 admissions, 24.9% were processed through the hospital admissions center and 75.1% through direct access. Direct hospitalizations were more common as compared to processing by the hospital admissions center for patients > 70 years , those with presumptive diagnosis of acute

  7. Envejecimiento demográfico y migración interna de personas con 60 años y más de edad en Cuba y países de América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina López-Calleja Hiort-Lorenzen

    2015-01-01

    Full Text Available Este trabajo busca determinar comparativamente diferencias y semejanzas de características específicas de la población migrante interna con 60 años y más de edad entre las divisiones administrativas mayores (DAM en Cuba y 14 países de América Latina. Se procesó información sobre migración interna de censos latinoamericanos de la década del 2000, proveniente de la página WEB del Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE. Asimismo se presenta información relativa al envejecimiento de Cuba y los restantes países y se han calculado otros indicadores como porcentaje de migrantes y no migrantes, y también se estima un conjunto de indicadores expresivos de cierta propensión a migrar entre las DAM en los últimos 5 años previos al censo para la población de 60 y más años de edad. Se han empleado técnicas propias de la estadística, como tablas de contingencias, así como métodos de análisis estadístico de correspondencias simples y múltiples para explorar las relaciones existentes entre las categorías de las diferentes características demográficas de los migrantes en países seleccionados. Uno de los resultados muestra que en Cuba y el resto de la región aún no se observan signos de migración interna asociada a la salida de la actividad laboral, lo cual sucede a partir de los 60 años de edad en países desarrollados. Los análisis de correspondencia múltiple, permitieron conocer grupos afines de categorías de las variables estudiadas cuando estas se analizan simultáneamente. Así se encontró similitud entre Cuba y Chile por el valor de las variables de población con 60 años y más, esperanza de vida al nacer, tasa global de fecundidad e índice de envejecimiento. Las proporciones más elevadas de migrantes de “toda la vida” se observen en aquellos países que registran un mayor nivel relativo de desarrollo económico y social; Cuba, Argentina y en menor medida Chile, muestran los más altos

  8. Trombose de artéria carótida interna relacionada a trauma de palato em criança Internal carotid artery thrombosis related to trauma of palate in a child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando de Souza Almeida

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar um caso de trombose de artéria carótida interna secundária relacionada a trauma de palato mole em criança. DESCRIÇÃO DO CASO: Criança admitida com quadro de alteração do nível de consciência, sonolência, afasia e hemiplegia direita; tinha antecedente de trauma corto contuso leve em palato mole há oito horas. A investigação tomográfica evidenciou acidente vascular isquêmico secundário à interrupção do fluxo sanguíneo em território de artéria cerebral média esquerda. A arteriografia mostrou oclusão da artéria carótida interna imediatamente distal à sua origem, com aspecto radiológico de "ponta de lápis", obstruindo o fluxo sanguíneo na região. A paciente foi submetida à investigação para doença pró-trombótica e cardíaca, contudo, não foi detectada nenhuma alteração. A administração de enoxaparina em dose terapêutica por três semanas conduziu à melhora clínica progressiva. Após três semanas de seguimento, a paciente não mostrava sequelas motoras. COMENTÁRIOS: As lesões intraorais são frequentes em crianças e a maioria evolui sem complicações. A trombose da artéria carótida interna é uma complicação rara, mas bem documentada destas lesões e decorre da compressão do vaso com trombogênese localizada. A taxa de mortalidade relatada é de 30% e as sequelas ocorrem em 85% dos casos.OBJECTIVE: To describe a child with internal carotid artery thrombosis secondary to trauma of the soft palate. CASE DESCRIPTION: Child presented with altered level of consciousness, drowsiness, aphasia, right hemiplegia, and a history of trauma, with mild concussion of the soft palate eight hours prior to admission. CT scan showed ischemic stroke secondary to interruption of blood flow in the area of the left middle cerebral artery. Arteriography showed occlusion of the carotid artery just distal to its origin, with radiological appearance of "pencil tip", obstructing blood flow in the region

  9. Comparação morfométrica da orelha interna entre ovinos e humanos através da tomografia computadorizada CT-Scan sheep and human inner ear morphometric comparison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valter Ayres Seibel

    2006-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: trabalhos sobre o uso de ovelhas em cirurgias experimentais e treinamento em cirurgia otológica são raros. Este estudo pretende contribuir para ampliar o conhecimento nessa área. OBJETIVO: Estudar a orelha interna da ovelha por meio de tomografia computadorizada e cortes sucessivos com o intuito de apresentar dados morfométricos mais precisos relacionados à comparação entre a orelha de ovelhas e a de humanos. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo sem seguimento no qual foram comparadas as estruturas da orelha interna da ovelha com as dos humanos. As medidas foram obtidas através de tomografias computadorizadas e avaliadas por meio de um programa de análise de imagens médicas (Osíris 4.16. RESULTADOS: O estudo morfológico da orelha da ovelha, em média, e da orelha humana, em média, revelaram grande similaridade de anatomia. A maior parte das estruturas (10 de 15 preservou a relação proposta de 2/3 da dimensão humana em relação à dimensão ovina. CONCLUSÃO: Os achados contribuem para uso da orelha da ovelha como modelo em cirurgia experimental e treinamento em cirurgia otológica.INTRODUCTION: Studies about the use of sheep in surgical training and experimental otologic surgery are rare. This study intends to contribute to the knowledge on this field. AIM: To study sheep inner ear structures using computerized tomography and serial cross-sections to collect more accurate morphometric data to compare sheep and human ears. MATERIAL AND METHODS: This descriptive study compared the inner structures of sheep and human ears. Measurements were made using computerized tomography, and they were stored in a DICOM compact disc for later analysis and manipulation, with a program used for medical image analysis (Osíris 4.16. RESULTS: Mean measures for sheep and human ears were found to be similar in this morphological study. Most structures (10 out of 15 maintained the 2/3 ratio of sheep to human ear

  10. Estudo fatorial confirmatório e da consistência interna do inventário do treino técnico-desportivo do tenista (ITTT-12 Confirmatory factorial and internal consistency of the tennis player technical trainning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Alencar Abaide Balbinotti

    2009-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo é testar o modelo bidimensional - Golpes de Preparação (GP e Golpes de Definição (GD - avaliado pelo Inventário do Treino Técnico-desportivo do Tenista (ITTT-12, através dos princípios métricos da análise fatorial confirmatória e da consistência interna. Para tanto, foi utilizado uma amostra de 432 jovens tenistas brasileiros, de ambos os sexos e com idades variando de 13 a 16 anos. Os resultados das análises fatoriais confirmatórias (GFI = 0,882; AGFI = 0,865; X²/gl = 1,44; RMS = 0,061 permitiram concluir que o modelo testado confirmou a existência de duas dimensões (GP e GD. Os resultados do estudo da consistência interna, pelo viés do cálculo Alpha de Cronbach (0,81 para ambas as dimensões, asseguraram a precisão do modelo testado. Novos estudos devem verificar outras propriedades métricas deste instrumento (validade preditiva e fidedignidade teste-reteste, entre outras, bem como testar a evolução do treino técnico-desportivo de tenistas.This study is intended to test the bi-dimensional model - Preparation's Strokes (GP and Winner's Strokes (GD - evaluated through the tennis player technical inventory (ITTT-12, set up strokes (GP and put away strokes (GD, through demanding metric principles of the confirmatory factorial analysis. Participated on this study 432 young Brazilian tennis players of both sexes and ages between 13 to 16 years old. The results of the confirmatory factorial analyses (GFI = 0.882; AGFI= 0.865; X² /gl = 1.44; RMS = 0.061 had allowed to conclude that the tested model confirmed the existence of two dimensions (GP and GD. The results of the study of the internal consistency, for the bias of the calculation Alpha de Cronbach (the 0.81 for both dimensions, had assured the precision of the tested model. New studies must verify other metric properties of this instrument (predictive validity, test-retest reliability, among others, as well as to test the evolution of technical

  11. Trombosis de la vena yugular interna y mediastinitis aguda necrosante descendente debido a una faringoamigdalitis aguda Thrombosis of the internal jugular vein and descending necrotizing mediastinitis due to acute pharyngotonsilitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Sánchez Acedo

    2010-09-01

    Full Text Available El síndrome de Lemierre es una patología muy infrecuente en la época actual, pero muy grave, y siempre debe considerarse ante un cuadro de fiebre con antecedente de infección orofaríngea, tumefacción laterocervical a lo largo del músculo esternocleidomastoideo y signos de sepsis. El diagnóstico de este síndrome es fundamentalmente clínico, y las pruebas complementarias tan sólo ayudan a confirmar el cuadro. Presentamos el caso de un varón de 31 años que acudió a urgencias con clínica de faringoamigdalitis junto con tumefacción en la región submandibular izquierda e importante dolor cervical ipsilateral, que mostró un deterioro rápido y progresivo del estado general pese al tratamiento antibiótico intravenoso. Finalmente tuvo que ser intervenido debido al desarrollo de mediastinitis aguda necrosante descendente desde la región pretiroidea hasta el diafragma, con trombosis de la vena yugular interna izquierda. Se le realizó toracotomía urgente y cervicotomía izquierda con drenaje de abundante material purulento y ligadura de la vena yugular interna.Lemierre syndrome is a potentially fatal condition after an oropharyngeal infection. It is characterized by thrombophlebitis of head and neck veins with systemic dissemination of septic emboli. The diagnosis of this syndrome is mainly clinical and complementary test only serve as aid to confirm it. We report an unusual case of Lemierre syndrome in a 31-year-old man caused by Gemella spp. and Streptococcus pyogenes. It developed following a pharyngotonsillitis infection, which deteriorated rapidly and progressively despite intravenous antibiotic treatment. He finally had to be intervened due to developing acute descending necrotizing mediastinitis from the pre-thyroid region to the diaphragm, with thrombosis of the internal jugular vein. An urgent thoracotomy and left cervicotomy was performed, with drainage of abundant purulent material and ligature of the internal jugular vein

  12. Manifestaciones oftalmológicas de la enfermedad cerebrovascular Ophthalmological manifestations of cerebrovascular disease

    OpenAIRE

    2008-01-01

    El ojo constituye una diana para la enfermedad vascular. El estudio de la microcirculación retiniana constituye una oportunidad muy interesante para la valoración del riesgo vascular al conocer la relación existente entre los cambios vasculares en la retina y el riesgo de padecer un ictus. Es además una ventana excepcional para conocer mejor la fisiopatología de la microcirculación. La arteria oftálmica es la primera rama de la arteria carótida interna. La afectación ocular puede ser uni o bi...

  13. Interação entre as vias de sinalização de receptores serotoninérgicos e Β-adrenérgicos em artéria femoral de ratos Interacción entre las vías de señalización de receptores serotoninérgicos y β-adrenégicos en la arteria femoral de ratones Interaction between serotoninergic-and β-adrenergic receptors signaling pathways in rat femoral artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Andréia Delbin

    2012-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A doença coronária tem sido amplamente estudada em pesquisas cardiovasculares. No entanto, pacientes com doença arterial periférica (DAP têm piores resultados em comparação àqueles com doença arterial coronariana. Portanto, os estudos farmacológicos com artéria femoral são altamente relevantes para a melhor compreensão das respostas clínicas e fisiopatológicas da DAP. OBJETIVO: Avaliar as propriedades farmacológicas dos agentes contráteis e relaxantes na artéria femoral de ratos. MÉTODOS: As curvas de resposta de concentração à fenilefrina contrátil (FC e à serotonina (5-HT e os agentes relaxantes isoproterenol (ISO e forskolina foram obtidos na artéria femoral de ratos isolada. Para as respostas ao relaxamento, os tecidos foram contraídos com FC ou 5-HT. RESULTADOS: A potência de classificação na artéria femoral foi de 5-HT > FC para as respostas contráteis. Em tecidos contraídos com 5-HT, as respostas de relaxamento ao isoproterenol foram praticamente abolidas em comparação aos tecidos contraídos com FC. A forskolina, um estimulante da adenilil ciclase, restaurou parcialmente a resposta de relaxamento ao ISO em tecidos contraídos com 5-HT. CONCLUSÃO: Ocorre uma interação entre as vias de sinalização dos receptores β-adrenérgicos e serotoninérgicos na artéria femoral. Além disso, esta pesquisa fornece um novo modelo para estudar as vias de sinalização serotoninérgicas em condições normais e patológicas que podem ajudar a compreender os resultados clínicos na DAP.FUNDAMENTO: La enfermedad coronaria ha sido ampliamente estudiada en las investigaciones cardiovasculares. Sin embargo, los pacientes con enfermedad arterial periférica (EAP, tienen los peores resultados en comparación con aquellos con la enfermedad arterial coronaria. Por tanto, los estudios farmacológicos con la arteria femoral son extremadamente importantes para obtener una mejor comprensión de las respuestas cl

  14. [Hypoplasia of internal carotid artery associated with carotid paraganglioma. A case report and review of the literature].

    Science.gov (United States)

    Ruiz-Mercado, Héctor; Maldonado-Hernández, Héctor; Cruz-González, Juan Antonio

    2014-01-01

    Antecedentes: la hipoplasia de la arteria carótida interna es una rara malformación congénita. Se le ha relacionado principalmente con aneurismas y otros padecimientos, pero no con paraganglioma. Su incidencia es menor de 0.01% de todas las anomalías de los vasos carotídeos. Aunque su origen exacto no se conoce, se cree que es una secuela de una lesión provocada por causas mecánicas o por estrés hemodinámico; sin embargo, también pudieran estar implicados aspectos de biología molecular del desarrollo embrionario. Caso clínico: se describe un caso raro de una mujer de 37 años de edad con paraganglioma concomitante con hipoplasia de la arteria carótida interna. En estudios angiográficos y análisis rutinarios previos no se había detectado alteración de la arteria carótida interna. En la intervención se extirpó el tumor y se ligó la arteria carótida externa dado que estaba involucrada en la lesión; se dejó intacta la arteria carótida interna hipoplásica. Conclusión: es importante realizar estudios angiográficos de la base del cráneo, así como análisis hemodinámicos para no pasar por alto estas anomalías. La evolución fue satisfactoria y sin secuelas.

  15. Validación de apariencia, contenido y consistencia interna de la Escala de Apreciación de Agencia de Autocuidado (ASA para Costa Rica, segunda versión en español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viriam Leiva Díaz

    2015-07-01

    Full Text Available Introducción: Este artículo presenta los resultados obtenidos del proceso de validación de apariencia, contenido y consistencia interna al que fue sometida la segunda versión en español de la escala ASA aplicada a población  costarricense.Método: Este estudio es descriptivo, transversal, con un enfoque cuantitativo, con un diseño no experimental y psicométrico, realizado con una muestra de 211 personas en la etapa de la adultez temprana, intermedia y tardía, según su condición de salud conocidas como sanas o con diagnóstico de enfermedad crónica.Resultados: La investigación determinó que el análisis factorial con la aplicación de métodos estadísticos, la prueba de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO con resultado de 0,79, evidenció la viabilidad de la escala, en la que las variables miden factores comunes con una varianza total del 64,14%.Conclusión: El análisis factorial arrojó siete ejes factoriales y obtuvo valores adecuados que demuestran su validez.

  16. Relato da I Conferência Interna do Programa de Pós-Graduação em Educação Matemática UNESP - RIO CLARO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Carrera de Souza

    2008-02-01

    Full Text Available The Graduate Program in Mathematical Education of UNESP - RC (State University of São Paulo at Rio Claro promoted, in the city of Ipeúna, SP, its first annual internal conference aiming to join the program faculty and student representatives, with the main purpose of evaluating current situation and perspectives, as well as to discuss and to suggest guidelines which could help to bring about qualitative improvements in the Program. The present report describes the main issues discussed in this I Conference that was held from November 28-29 2000.O Programa de Pós-graduação em Educação Matemática da UNESP - Rio Claro promoveu, na cidade de Ipeúna, SP, sua primeira conferência anual interna, visando congregar o Corpo Docente do Programa e representantes de seu Corpo Discente, com o objetivo principal de avaliar a situação atual e perspectivas, assim como o de discutir e sugerir diretrizes que possam contribuir para o aperfeiçoamento qualitativo do referido Programa. O presente relato descreve as principais questões tratadas nesta I Conferência, ocorrida no período de 28 a 29 de novembro de 2000.

  17. Optical interrupter based in the internal total reflection of spatial solitons at nonlinear saturable interfaces; Interruptores opticos basados en reflexion interna total de solitones espaciales en interfaces no lineales saturables

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alvarado-Mendez, E.; Torres-Cisneros, M.; Gutierrez-Hernandez, D. A.; Andrade-Lucio, J. A.; Rojas-Lagunas, R.; Pedraza-Ortega, J. C.; Torres Cisneros, G. E. [Universidad de Guanajuato, Guanajuato (Mexico); Sanchez Mondragon, J. J. [Universidad Autonoma del Estado de Morelos, Morelos (Mexico); Flores-Alvarado, G. [Preparatoria por Cooperacion Domingo Arenas, Tlaxcala (Mexico)

    2001-06-01

    We study the reflection of one-dimensional spatial soliton at the nonlinear interface between a saturable type medium and linear medium. Our study makes emphasis on determining the physical conditions under which the beam reflected by the interface is still a spatial soliton. Depended the incidence angle we find three critical regions for spatial solitons in the interface. We observed nonlinear Goos- Haechen shift is determined if reflection angle are conserved. Finally, we present preliminary experimental results in SBN61:Ce of the total internal reflection of one dimensional beam. [Spanish] Estudiamos la reflexion de un soliton espacial unidimensional en una interfase formada por un medio no lineal saturable y un medio lineal. Nuestros estudios hacen enfasis en determinar las condiciones fisicas bajo las cuales el haz reflejado por la interfase no lineal sigue siendo soliton. Encontramos tres regiones criticas para un soliton especial en la interfase, dependiendo del valor que tome el angulo de incidencia. Asi mismo observamos corrimiento Goos-Haechen no lineal que es determinante para la conservacion del angulo de reflexion. Finalmente, presentamos resultados preliminares experimentales en SBN61:Ce de la reflexion interna total de un haz unidimensional.

  18. Internal structure of the cerebral hemispheres: an introduction of fiber dissection technique Estrutura interna dos hemisférios cerebrais: introdução à técnica de dissecação de fibras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor de Castro

    2005-06-01

    Full Text Available The aim of this study is to introduce the fiber dissection technique and its importance in the comprehension of the three-dimensional intrinsic anatomy of the brain. A total of twenty brain hemispheres were dissected. Using Kingler's technique we demonstrated the intrinsic structures of the brain. The supra lateral aspect of the brain as well as the medial aspect were presented. The most important fiber systems were demonstrated. The use and comprehension of new neuroimaging techniques demand a better understanding of this fascinating anatomy. The knowledge acquired with this technique will improve our understanding of critical pathways of the central nervous system.O objetivo é mostrar a técnica de dissecação de fibras e sua importância na compreensão da anatomia tridimensional do cérebro. Um total de 20 hemisférios cerebrais foram dissecados. Usando a técnica de dissecação descrita por Kingler, pudemos demonstrar as estruturas que compõem a anatomia interna do cérebro. A anatomia da face súpero-lateral assim como da face medial foi apresentada. O uso e compreensão de novas técnicas de neuroimagem requerem um melhor conhecimento desta anatomia. O conhecimento adquirido com essa técnica contribuirá para o melhor entendimento de vias essenciais do sistema nervoso central.

  19. Diez aportaciones del empleo de la metodología cualitativa en una auditoría de comunicación interna en Atención Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bilbao Acedos Izaskun

    2002-01-01

    Full Text Available La metodología cualitativa, propia en su origen de las ciencias sociales, se ha ido incorporando progresivamente a la investigación en salud, ante el escepticismo de muchos y la admiración de otros. Todavía hoy en día la validez y fiabilidad de las técnicas cualitativas de recogida y análisis de datos es cuestionada por una parte importante de los investigadores de ciencias de la salud y su utilización provoca la duda entre revisores y otros miembros de la comunidad científica. Este artículo presenta como medida fundamental de validez de la metodología cualitativa su utilización específica para el abordaje de determinados objetivos de investigación que le son propios y, haciéndose eco del número especial dedicado a esta metodología del número de Health Services Research de diciembre de 1999, recoge la aportación del uso de estas técnicas, desde un punto de vista de la complementariedad, en una Auditoria de Comunicación Interna realizada en los servicios de atención primaria de cuatro sistemas regionales de salud: Área II del Insalud, Servicio Vasco, Servicio Canario y Servicio Andaluz de Salud.

  20. Aplicación de la tribología y el análisis de la causa raíz (RCA en motores de combustión interna.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Martínez Pérez

    2008-09-01

    Full Text Available En el trabajo, se hace empleo de la herramienta de trabajo Análisis de la Causa Raíz (RCA para llegar a unas primeras conclusiones acerca de fallos producidos en el nudo tribológico válvula – guía de válvula en un motor de combustión interna, y así pasar a hallar la causa final y dar solución al problema. El método permite arribar a conclusiones en cuanto a la causa del problema.Application of tribology and root cause analysis (RCA on diesel engine.It is used the process root cause in the analysis of a problem in the tribological pair valve- valve guide of an internal combustion engine. Using this process was possible to have the first conclusions in the problem and finally to arrive to a final conclusion about the cause of the problem.