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Sample records for al paciente hipertenso

  1. Manejo preoperatorio de medicamentos en pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    NAZAR J,CLAUDIO; Herrera F,Christian; González A,Alejandro

    2013-01-01

    La hipertensión arterial es una enfermedad con alta prevalencia en la población chilena, llegando a casi el 75% en el grupo de mayores de 65 años. En el ámbito quirúrgico, el número de pacientes de edad mayor y que padecen hipertensión arterial ha aumentado significativamente, lo que nos obliga a realizar una adecuada y detallada evaluación preoperatoria del paciente hipertenso con el fin de conocer su condición al momento de la cirugía, los medicamentos antihipertensivos que utiliza y solici...

  2. ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS EN ASSBASALUD ESE, MANIZALES (COLOMBIA 2011 Treatment adherence of hypertensive patients' being attended by Assbasalud ESE, Manizales (Colombia 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jaime Castaño-Castrillón

    2012-09-01

    Full Text Available Antecedentes. Por ser la enfermedad hipertensiva de carácter asintomático, el problema de la adherencia al tratamiento de pacientes hipertensos puede ser grave. Objetivo. Estudiar la adherencia al tratamiento de los pacientes hipertensos atendidos en la ciudad de Manizales (Colombia por el programa ASSBASALUD E.S.E en el año 2011. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en el cual se empleó una población de 200 personas hipertensas (73,5% femenino, edad media 63,76 años atendidas en ASSBASALUD ESE, Manizales, en el segundo semestre de 2011. Se empleó el cuestionario Martín-Bayarre-Grau (MBG y el cuestionario de Morinsky-Green para evaluar la red de apoyo social y se empleó el cuestionario Medical OutcomesStudy (MOS. Resultados. Adherentes totales 45% según Morinsky-Green, adherentes totales 51% según MBG, respecto al cuestionario MOS se tiene, 12,29 personas en promedio en su red de apoyo social, apoyo emocional de 74,83%, ayuda material 80,45%, relaciones sociales de ocio y distracción de 78,61%, apoyo afectivo de 83,28%, el fármaco más empleado fue enalapril 17,9%, seguido de verapamilo 10,1%. La adherencia según el cuestionario MBG mostró dependencia significativa entre variables como: educación (p=0,000, conocimientos de la patología (p=0,032, y con los resultados del cuestionario de apoyo social, MOS (p=0,000. La adherencia según Morinsky-Green mostró muy pocas relaciones significativas. Conclusión. La población en estudio presenta bajos niveles de adherencia asociada a baja educación, bajos conocimientos de la patología, bajo apoyo social, se hace necesario una intervención efectiva de ASSBASALUD ESE, a través de su personal de salud. El cuestionario MBG mostró mayor consistencia en la descripción de la adherencia que el cuestionario de Morinsky-Green.Background. Difficulties regarding patient adherence when treating hypertension could be extremely serious as one is dealing with an asymptomatic

  3. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Zurera Delgado

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénico-dietéticos. Objetivo: El propósito de este estudio fue conocer las motivaciones personales, que intervienen en la modificación de los hábitos, adherencia y conocimiento de la enfermedad, en un grupo de pacientes hipertensos. Metodología: Estudio fenomenológico realizado en el ámbito hospitalario, mediante entrevistas semiestructuradas. La muestra fue de dieciocho pacientes con hipertensión arterial no controlada, asociada a síndrome metabólico y/u obesidad (con IMC>30, durante un periodo de 4 meses en la consulta de UGC Nefrología/HTA, del HURS de Córdoba. Resultados: Se hallaron tres categorías temáticas con las que dar respuesta a nuestros objetivos de estudio: Sensibilización acerca del riesgo cardiovascular al que están expuestos y conocimiento de la propia enfermedad, razonando los motivos que impulsan o retraen al paciente hipertenso a adherirse al tratamiento y relación entre cumplimiento del tratamiento farmacológico y no farmacológico. Conclusiones: La falta de adherencia al tratamiento, se manifiesta por una falta de voluntad entre los pacientes hipertensos refractarios, más que por un problema de información, siendo necesaria una intervención por parte del personal de enfermería enfocado a profundizar en la misma.

  4. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Inmaculada Zurera Delgado; Mª Teresa Caballero Villarraso; Margarita Ruíz García

    2014-01-01

    Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénic...

  5. Efectos hemodinámicos del uso de articaína con epinefrina en pacientes hipertensos y no hipertensos sometidos a cirugía oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aidee Manriquez Ávila

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: La anestesia local es el uno de los procedimientos más utilizados en la práctica quirúrgica. En la extracción dental sirve para producir efectos analgésicos y anestésicos. Sin embargo, hay controversia acerca de la seguridad al aplicar un anestésico local combinado con un vasoconstrictor (epinefrina en pacientes hipertensos controlados. El objetivo es determinar cambios de presión arterial media, frecuencia cardiaca y oxigenación sanguínea en pacientes normotensos e hipertensos controlados después de la administración de anestesia troncular utilizando articaína con epinefrina al 1:200 000 para realizar cirugía oral mandibular. Método: Ensayo clínico controlado en 30 sujetos que asistieron a la Universidad De La Salle Bajío AC para cirugía oral mandibular. Se formaron 2 grupos de 15 sujetos cada uno de acuerdo a los criterios de ASA. A ambos grupos se les registró la presión arterial media, la frecuencia cardiaca y la oxigenación sanguínea basalmente, a los 5 y 10 minutos después de aplicar el anestésico, y al terminar el procedimiento quirúrgico. Para evaluar la efectividad del analgésico se mostró la escala de EVA. Para evaluar los cambios se utilizó la prueba t y ANOVA de dos vías. Resultados: La muestra estuvo conformada por 14 mujeres y 16 hombres con edades 18-89 años, con una media ± desviación estándar de 48.53 ± 19.37 años. Al dividir por grupos, los hipertensos mostraron una diferencia significativa en la edad (t=-2.75; p=0.01. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos para la frecuencia cardiaca, presión arterial media y oxigenación sanguínea en ninguno de los tiempos quirúrgicos después de la administración del anestésico local. En la escala de Eva, tampoco se observó diferencia entre los grupos (p=0.246. Conclusión: No se observaron cambios hemodinámicos inducidos por la inyección local troncular de articaina con epinefrina al 1:200 000 en

  6. Concordancia de tres definiciones de síndrome metabólico en pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    Paternina-Caicedo, Ángel J.

    2009-01-01

    Objetivo Determinar la concordancia entre tres definiciones de síndrome metabólico (SMet) en pacientes hipertensos colombianos.Materiales y Métodos Se diseñó un estudio descriptivo en 323 pacientes hipertensos de Cartagena de Indias. Se realizó historia clínica, medición de tensión arterial, perímetro abdominal, lípidos séricos y glucosa sérica en ayunas. Se comparó la prevalencia deSMet según la definición del Adult Treatment Panel III (ATP III), la American Heart Association (AHA), la Inter...

  7. Efecto de una intervención educativa en la calidad de vida del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barrón-Rivera Adalberto Jorge

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el efecto de una intervención educativa sobre la calidad de vida del paciente hipertenso. Material y métodos. Se estudiaron 150 adultos hipertensos en un primer nivel de atención mediante un ensayo clínico aleatorizado a dos grupos. El grupo experimental fue objeto de una intervención educativa sobre hipertensión y la repercusión del estilo de vida en el control de tal enfermedad. El grupo testigo no recibió intervención. En ambos grupos se determinó la calidad de vida mediante una escala análoga visual, antes y seis meses después de la intervención educativa. Los datos se analizaron mediante las pruebas t-pareada y Wilcoxon. Resultados. El grado de mejoría, en relación con la fuerza física y el estado anímico, difirió entre grupos (p< 0.05; en las áreas correspondientes a la capacidad de pensamiento, la convivencia social-familiar, la percepción de calidad de vida y el funcionamiento sexual, sólo el grupo experimental mostró cambios (p< 0.05. Conclusiones. La intervención educativa es efectiva para modificar la calidad de vida del paciente hipertenso.

  8. A distensibilidade da aorta prediz o acidente vascular cerebral em pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    Telmo Pereira; João Maldonado; Liliana Pereira; Jorge Conde

    2013-01-01

    FUNDAMENTO: A doença cardiovascular continua a ser principal causa de morte nos países desenvolvidos e não é inteiramente prevista por fatores de risco clássicos. O aumento da rigidez arterial constitui um importante determinante de morbidade e mortalidade cardiovascular. OBJETIVO: Avaliar se a velocidade da onda de pulso prediz a ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes hipertensos. MÉTODOS: Estudo de coorte, observacional, prospetivo, multicêntrico, incluindo 1.133 pacien...

  9. Qualidade de vida em pacientes hipertensos e validade concorrente do Minichal-Brasil

    OpenAIRE

    Melchiors, Ana Carolina; Correr,Cassyano Januário; Pontarolo, Roberto; Santos,Felipe de Oliveira de Souza; Rodrigo Augusto de Paula e Souza

    2010-01-01

    FUNDAMENTO: Os questionários de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) são instrumentos de medidas de resultados humanísticos tanto em estudos clínicos quanto em farmacoeconômicos. No entanto, eles devem ter seus parâmetros psicométricos avaliados, de forma a refletir a avaliação subjetiva individual da qualidade de vida. OBJETIVOS: Descrever o perfil de qualidade de vida dos pacientes hipertensos e avaliar a validade concorrente do instrumento Minichal-Brasil, comparando com o instrume...

  10. Variabilidade interensaios de dislipidemias em pacientes hipertensos Inter-assays variability of dislipidemias in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Rosini

    2009-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: Ensaios de diferentes procedências para avaliação das dislipidemia podem resultar em variações significativas nos resultados obtidos e consequente conduta inadequada pelo clínico. O estudo objetivou comparar resultados laboratoriais de colesterol total (CT, triglicérides (TG, colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C, colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-C, apolipoproteína A-1 (Apo A-1, apolipoproteína B (Apo B e lipoproteína (a (Lp[a] e índices lipídicos (não-HDL-C, CT/HDL-C, LDL-C/HDL-C, TG/HDL-C e Apo B/HDL-C de pacientes hipertensos e/ou diabéticos diagnosticados. MÉTODOS: Foram utilizados conjuntos reativos, e os respectivos analisadores Gold Analisa, Dia Sys (CCX - Abbott, Dade Behring (Nefelômetro BN 100 e Roche (COBAS Integra 400, para verificar a reprodutibilidade dos resultados obtidos. Participaram 99 pacientes (36 do sexo masculino e 63 do feminino. Comparando os resultados, verificamos que: todas as médias obtidas dos constituintes lipídicos apresentaram diferença significativa; número semelhante de pacientes apresentou níveis séricos elevados de CT, TG, Lp(a e Apo A-1. O HDL-C, o LDL-C e a Apo B apresentaram discordância, assim como os índices de CT/LDL-C, LDL-C/HDL-C e TG/HDL-C. Para não-HDL-C e ApoB/HDL, houve semelhança no número de pacientes com valores não recomendados. Em consequência da diferença, em relação ao LDL-C, a decisão da conduta terapêutica poderá ser inadequada, enquanto o não-HDL-C, além de evidenciar partículas aterogênicas, apresentou número de hipertensos com valores séricos não referendados semelhantes, independente da metodologia e do equipamento utilizado. CONCLUSÃO: No grupo de hipertensos analisados, o não-HDL-C se caracterizou um importante fator de correção interensaios de parâmetros lipídicos. E sua associação à relação Apo B/HDL-C pode ser um fator adicional em relação às condutas

  11. Evaluación de alteraciones hemorreológicas en pacientes hipertensos Hemorheological alterations in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Foresto

    2005-04-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue investigar el perfil de viscosidad sanguínea y evaluar la influencia de factores plasmáticos (fibrinógeno y celulares (agregación eritrocitaria en un grupo de pacientes hipertensos comparados con un grupo de paciente normotensos. Se trabajó con sangre anticoagulada de pacientes hipertensos no diabéticos (n= 3 e individuos sanos (n = 40. La viscosidad plasmática y de sangre entera se determinaron con un viscosímetro cono-plato. La agregación eritrocitaria se estudió por observación microscópica de los agregados y cuantificación a través de un parámetro de forma denominado ASP (Aggregation Shape Parameter, definido como la relación de área proyectada respecto al perímetro. El fibrinógeno se determinó con un coagulómetro por el método de Clauss. Los valores de viscosidad de sangre entera resultaron significativamente aumentados en los pacientes hipertensos respecto de los normales para todas las velocidades estudiadas. Los valores de viscosidad plasmática sólo presentaron diferencias significativas a bajas velocidades de corte (1.15 a 11.56 seg-1. Los pacientes hipertensos presentaron agregados amorfos e irregulares, lo que se refleja en los valores alterados de ASP, significativamente mayores (pThe aim of this study was to investigate the blood viscosity profile and to evaluate the influence of plasmatic (fibrinogen and cellular (erythrocyte aggregation factors in a group of hypertensive patients, compared with a normotensive group. We worked with anticoagulated blood of both non diabetic hypertensive patients (n=31, and healthy individuals (n=40. The plasmatic viscosity and whole blood determination were obtained with a cone-plate viscometer. Erythrocyte aggregation was studied by microscopical observation and quantified by an Aggregate Shape Parameter (ASP, defined as the relation projected area/perimeter. Fibrinogen was determined by the Clauss method with a coagulometer. A comparison

  12. Felipressina aumenta pressão arterial durante procedimento odontológico em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Aparecida Bronzo

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A felipressina foi adicionada ao anestésico local para aumentar a duração do efeito anestésico e reduzir a toxicidade nos procedimentos dentários. No entanto, o efeito sobre a pressão arterial é incerta, e isso pode ser altamente relevante no tratamento dentário de pacientes hipertensos. OBJETIVO: Investigar o efeito da felipressina sobre a pressão arterial em pacientes hipertensos com pressão arterial controlada. MÉTODOS: Foram estudados 71 indivíduos com essas características e com necessidade de tratamento periodontal. Após 10 minutos de repouso, a anestesia local (prilocaína foi infiltrada com e sem adição de felipressina. Em seguida, uma raspagem subgengival profunda foi realizada. A pressão arterial foi medida por um equipamento oscilométrico automático (DIXTAL DX2010. Dez minutos após a administração do anestésico, o pico de ação anestésica foi gravado. O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE foi utilizado para avaliar o traço de ansiedade nos pacientes. RESULTADOS: A pressão arterial sistólica aumentou após a anestesia, independentemente da associação com felipressina, durante todo o procedimento dentário (p < 0,05, e essa resposta pode ser explicada, pelo menos em parte, pelos níveis de traço de ansiedade dos indivíduos. No entanto, um aumento adicional na pressão arterial diastólica foi observado quando a prilocaína foi associada a felipressina (p < 0,05, mas essa resposta não se alterou com os níveis de traço de ansiedade. CONCLUSÃO: A felipressina aumentou a pressão arterial diastólica de pacientes hipertensos com pressão arterial controlada. Pacientes com traço de ansiedade elevado apresentaram aumento na pressão arterial sistólica em alguns procedimentos, sugerindo que um aumento da pressão arterial também pode estar relacionado ao medo ou à ansiedade.

  13. Análisis de los factores asociados a la calidad de vida del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Nolasco Monterroso

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: En la Hipertensión Arterial (HTA existen una serie de factores asociados a la misma que inciden en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS de la población en general, como es el caso de la Diabetes Mellitus, el hábito tabáquico, alimentación, etc. Objetivo: Analizar la CVRS y los factores asociados a ésta, en pacientes con HTA controlados en la Unidad de Hipertensión de la Unidad de Gestión Clínica (UGC Nefrología del Hospital Universitario Reina Sofía (HURS de Córdoba. Pacientes y Métodos: Se ha realizado un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 33 pacientes hipertensos con una edad media de 73,24±5,55 años; 20 hombres (60,6% y 13 mujeres (39,4% controlados en la Unida de Hipertensión de la UGC Nefrología del HURS de Córdoba. Se analizó la CVRS mediante el cuestionario de salud SF-36. Para el análisis de la dependencia se utilizó el Índice de Barthel. Resultados: Los valores de la CVRS fueron: Salud General 43.36±24.84, Función Física 58.18±32.71, Rol Físico 78.98±34.51, Rol Emocional 82.07±28.50, Función Social 81.81±33.67, Dolor Corporal 66.06±39.42, Vitalidad 63.83±33,80, Salud Mental 70.45±29.27. La Función Física, Salud General y Dolor Corporal fueron las dimensiones en las que puntuaron más bajo que la población de referencia. Respecto al grado de dependencia, el 45.45% eran independientes el 51.51% presentaban dependencia leve, y el 3.03% presentaban una dependencia grave. Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre edad y la dimensión Función Física y Vitalidad; entre peso y Rol Físico y el Índice de Masa Corporal (IMC; entre ejercicio y Función Social; entre el IMC y Rol Físico y Componente Salud Física. Los pacientes con algún grado de dependencia tenían disminuida la CVRS en comparación con los independientes. Conclusiones: A la vista de nuestros resultados podemos afirmar que, al menos en la muestra estudiada, la

  14. Comparação dos perfis dos pacientes hipertensos atendidos em Pronto-Socorro e em tratamento ambulatorial Perfil de los pacientes hipertensos atendidos en un servicio de emergencia: comparación con hipertensos en tratamiento ambulatorio Comparison of the profile of hypertensive patients seen in emergency unit with those receiving outpatient clinic treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Garcia Sanchez

    2004-03-01

    Full Text Available O estudo comparou 100 hipertensos atendidos no Pronto-socorro com 100 pacientes do Ambulatório. Os hipertensos do Pronto-Socorro foram diferentes (p Este estudio comparó 100 hipertensos atendidos en un servicio de emergencia, con 100 pacientes de consulta externa. Los hipertensos de emergencia fueron diferentes (pThis study compares 100 hypertensive patients in emergency units with those who were seen in outpatient clinics. Hypertensive patients seen at the emergency unit showed to be different (p < 0.05 from those seen at the outpatient clinic regarding: higher blood pressure; lower income; not belonging to the hospital community; greater alcohol intake; became aware of their hypertension because felt bad; measured blood pressure less often; did not take the medicine more often. In conclusion, unfavorable characteristics can contribute to hypertensive patients who do not follow anti-hypertension treatment adequately, leading to care in emergency units.

  15. Índice de masa corporal y otras variables en la caracterización de pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramón Martínez Pérez

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 66 pacientes hipertensos mayores de 15 años, pertenecientes al Consultorio del Médico de la Familia 131 del área de salud de Puerto Padre, provincia de Las Tunas, durante los meses de enero a julio de 2008. El objetivo del estudio fue caracterizar las variables clínico-epidemiológicas en dichos pacientes; se diseñó un formulario de recogida de datos para las variables de interés. El análisis se hizo a través del sistema Statistic, del que se obtuvo la distribución de frecuencia y los porcientos. El test de Chi-Cuadrado se empleó en la comparación de variables cualitativas, se consideró p<ó=0.05. Los resultados fueron descritos, interpretados y comparados con otros estudios. Los pacientes con hipertensión arterial ligera fueron los más representados. Se evidenció relación entre la severidad de la enfermedad y: el no cumplimiento del tratamiento, el consumo de tabaco, la dieta inadecuada y el consumo de alcohol, no así con el Índice de masa corporal

  16. Influencia del Polimorfismo SST-I del gen de la Apolipoproteína C-III sobre el metabolismo lipoprotéico en pacientes hipertensos enseciales

    OpenAIRE

    Barrios Artillo, Manuel

    2006-01-01

    Basándose en lo expuesto, los objetivos del estudio son: 1. Calcular la frecuencia del polimorfismo Sst-I del gen de la apo C-III en un grupo de pacientes hipertensos esenciales. 2. Determinar los niveles plasmáticos de lípidos en estos pacientes según el genotipo Sst-I del gen de la apo C-III. 3. Evaluar la posible asociación entre el alelo raro S2 y un perfil m ás aterogénico entre los pacientes hipertensos esenciales. 4. Determinar la influencia de este polimorfismo sobre el metabolismo hi...

  17. Evaluación de la historia clínica de pacientes hipertensos de acuerdo a indicadores de calidad del programa de hipertensión arterial, Clínica Assbasalud La Enea (ESE) 2004-2007

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Objetivo: Evaluar la calidad de la historia clínica del programa de hipertensión arterial en los pacientes inscritos en la clínica la ENEA de ASSBASALUD ESE (Centros urbanos de Atención en Seguridad Social, Bienestar y Salud, empresa social del estado, Manizales, Colombia) entre los años 2005-2007. Materiales y métodos: El estudio aplicado fue de corte transversal y se ejecutó revisando las historias clínicas de los pacientes hipertensos que asisten al programa de seguimiento de la hipertensi...

  18. CREENCIAS SOBRE EL ORIGEN DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA PADECER HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN UN GRUPO DE PACIENTES HIPERTENSOS MEXICANOS

    OpenAIRE

    RT Arrieta-Pérez; F. Garfías-Jiménez

    2010-01-01

    Objetivo: Identificar las creencias que sustentan el origen de los factores de riesgo en la Hipertensión Arterial en un grupo de pacientes hipertensos. Material y Métodos, Estudio cualitativo de tipo etnográfico desde la perspectiva de la teoría fundamentada. Se entrevistó a 16 pacientes hipertensos, adscritos a una Unidad de Medicina Familiar de la ciudad de México. A partir de la revisión de la literatura médica se conformaron las categorías para el análisis, se integró cada factor de riesg...

  19. Qualidade de Vida de pacientes hipertensos e comparação entre dois instrumentos de medida de QVRS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Adler Normando Carvalho

    2012-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Medir Qualidade de Vida (QV relacionada à saúde auxilia na avaliação da eficiência de um tratamento e identifica problemas de maior impacto na QV do paciente. No entanto, essas medidas são mais seguras se avaliadas por instrumentos genéricos e específicos conjuntamente, fazendo-se necessário verificar se há compatibilidade entre esses e evitar repetições e contradições entre os domínios. OBJETIVO: Descrever o perfil de qualidade de vida de pacientes hipertensos e avaliar a compatibilidade de um instrumento específico (MINICHAL e outro genérico (SF-36. MÉTODOS: Cem pacientes hipertensos adultos em tratamento ambulatorial entrevistados. A média da QVRS medida pelo MINICHAL foi de 6,64 (DP 6,04 no estado mental e média de 5,03 (DP 4,11 no estado manifestações somáticas. As médias para o instrumento SF-36 foram por ordem de classificação: limitação por aspectos físicos 47,3 (DP 42,9, vitalidade 57,4 (DP 19,7, limitação por aspectos emocionais 58 (DP 44,7, capacidade funcional 58,7 (DP 27,8, dor 60,4 (DP 26,3, estado geral de saúde 60,7 (DP 22,7, saúde mental 66,8 (DP 22,1 e aspectos sociais 78 (DP 26,1. RESULTADOS: O MINICHAL apresentou correlação significativa (p < 0,001 com o SF-36 em todos os domínios. CONCLUSÃO: O MINICHAL provou ser um instrumento útil na avaliação da QVRS em pacientes hipertensos. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

  20. Hallazgos electrocardiográficos en pacientes hipertensos del programa de vigilancia y control de la hipertensión arterial de ASSBASALUD ESE, Manizales, Colombia

    OpenAIRE

    José Jaime Castaño-Castrillón; José Fernando Giraldo-Cardona; Luisa María Meza-Botero; Juana Muñoz-Henao; Alexandra Ramírez-Arias; Carolina Rojas-Ceballos; José Pablo Vivas-Giraldo; Catalina Zapata-Marín

    2014-01-01

    Antecedentes. La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad multifactorial que incluye la elevación de las cifras de tensión arterial, factores de riesgo cardiovascular e hipertrofia ventricular izquierda. Objetivo. Analizar los cambios electrocardiográficos en pacientes hipertensos inscritos en el programa de hipertensión arterial en ASSBASALUD Empresa Social del Estado, Manizales, Colombia, 2012. Materiales y métodos. Estudio poblacional de corte transversal. 102 pacientes. Variables...

  1. Creencias en síntomas y adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión

    OpenAIRE

    Genoveva Granados; Jesús G. Roales-Nieto; Emilio Moreno; José Luis Ybarra

    2007-01-01

    El presente estudio analítico-transversal tiene como objetivo analizar el impacto de las creencias en síntomas relacionados con la elevación de la tensión arterial, sobre la adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos. Participaron en el estudio 163 pacientes hipertensos con tratamiento farmacológico. Se evaluó tanto la presencia de creencias en forma de síntomas asociados a la tensión arterial, como la adherencia de los pacientes al tratamiento farmacológico prescrito. ...

  2. Qualidade de vida de pacientes hipertensos em tratamento ambulatorial Quality of life of hypertensive patients treated at an outpatient clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margaret Assad Cavalcante

    2007-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As doenças cardiovasculares são principal causa de mortalidade na população brasileira, sendo a hipertensão arterial (HA de maior prevalência. A terapêutica para o tratamento da HA é cada vez maior e sabe-se que melhora a sobrevida dos pacientes, porém questiona-se a melhora na qualidade de vida (QV do paciente hipertenso após tratamento. OBJETIVO: Comparar aspectos relacionados à QV de pacientes hipertensos em tratamento. MÉTODOS: Foram estudados 100 pacientes hipertensos; 46 aderidos a um esquema de tratamento padrão (grupo A e 54 (grupo B controle que iniciariam este esquema. Colheu-se dados clínicos e sócio-demográficos, realizou-se questões com enfoque na sexualidade, auto-percepção da QV, número e tipo de medicamentos utilizados e sua interferência na vida sexual e aplicou-se o questionário SF-36. Submeteram-se os resultados à análise estatística comparativa utilizando-se testes: t de Student, qui-quadrado, coeficiente de correlação de Pearson e Tukey. RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre os grupos para nenhum domínio do SF-36. Houve associação entre a questão da auto-percepção da QV e os domínios do SF-36, exceto nos aspectos emocionais. Na questão com enfoque na sexualidade, encontrou-se diferença quanto à QV sexual entre os grupos, sendo menos satisfatória para o grupo A. CONCLUSÃO: Quando aplicado o SF-36, não detectou-se modificações na QV entre os grupos por tratar-se de doença crônica assintomática. Este questionário não avaliou adequadamente os aspectos emocionais dos hipertensos na nossa casuística com grande variabilidade comportamental. A QV sexual foi menos satisfatória no grupo A, entretanto não encontrou-se relacionada ao número e tipo da medicação anti-hipertensiva utilizada.BACKGROUND: The main cause of mortality in braziliam population is the cardiovascular disease and arterial hypertension (AH the most prevalent one. The antihypertensive

  3. Aplicación de un programa de mejora de la adherencia en pacientes hipertensos debutantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Victoria Márquez-Hernández

    2015-02-01

    Conclusiones: En la población de estudio, los pacientes que recibieron la instrucción educativa y feedback tuvieron mejores niveles de adherencia que aquellos que solo recibieron la instrucción o el tratamiento habitual.

  4. Índice Internacional de Função Erétil Simplificado e doença coronariana em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Cordeiro

    2012-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A Disfunção Erétil (DE se associa ao risco aumentado de Doença Arterial Coronariana (DAC. OBJETIVO: Avaliar a associação entre DE, determinada pelo Índice Internacional de Função Erétil Simplificado (IIFE-5, e DAC. MÉTODOS: Estudo de corte transversal que avaliou 263 hipertensos (55 [50 - 61] anos. A DE foi avaliada pelo IIEF-5 e a DAC, por meio da história de revascularização miocárdica prévia e/ou por cineangiocoronariografia. RESULTADOS: O IIFE-5 se correlacionou com o clearance de creatinina [ClCr] (Rho = 0,23; p 20 (n = 123; aqueles com menor IIFE-5 tinham idade mais elevada (57 [52 - 61] vs. 54 [45 - 60] anos; p = 0,002, maior prevalência de DAC (22% vs. 9%; p = 0,004, tabagismo (64% vs. 47%; p = 0,009 e do uso de inibidores dos canais de cálcio (65 % vs. 43%; p = 0,001, além de menor ClCr (67,3 [30,8 - 88,6] vs. 82,6 [65,9 - 98,2] ml/min; p < 0,001. O IIFE-5 < 20 se associou ao maior risco de DAC em regressão logística; tanto univariada (RR = 2,89 [IC 95% 1,39 - 6,05], quanto após ajustes para idade, diabetes, ClCr, tabagismo, pressão arterial média e uso de anti- hipertensivos (RR = 2,59 [IC 95%: 1,01 - 6,61]. CONCLUSÃO: O IIFE-5 se associa ao diagnóstico de DAC e sua utilização pode agregar informação ao estadiamento do risco cardiovascular em pacientes hipertensos.

  5. Prevención de la fibrilación auricular en el paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Carlos Escobar Cervantes; Alberto Calderón Montero; Vivencio Barrios Alonso

    2006-01-01

    Un porcentaje importante de pacientes con hipertensión arterial (HTA) tiene además fibrilación auricular (FA) presencia de HTA incrementa el riesgo de tener FA y su presencia empeora el pronóstico de los pacientes con HTA. La posibilidad de que algunos fármacos interfieran con las vías de transducción específicas que facilitan la aparición de FA resulta prometedora. Hasta la fecha, parece que la medida más efectiva es la inhibición del sistema renina- angiotensina- aldosterona mediante la uti...

  6. La automedición de la presión arterial domiciliaria como método de evaluación del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    González-Nuevo Quiñones, Jesús Pablo

    2007-01-01

    OBJETIVO: Estudiar en condiciones de práctica clínica habitual el efecto de la automedición domiciliaria (AMPA) sobre el descenso de presión arterial (PA) en hipertensos.MÉTODO: Estudio experimental, en Atención Primaria. Participaron 109 pacientes con hipertensión (HTA) ligera, mal controlados en consulta, aleatorizados en grupo intervención (GI), que fue instruido para la AMPA facilitándosele un automedidor electrónico validado, y grupo control (GC) que siguió el programa de HTA del Área. S...

  7. Estilo de vida y percepción de los cuidados en pacientes crónicos: hipertensos y diabéticos

    OpenAIRE

    María Lourdes Jiménez Navascués; Aintzane Orkaizaguirre Gómara; María Teresa Bimbela Serrano

    2015-01-01

    Objetivo: Conocer el estilo de vida de pacientes crónicos hipertensos y diabéticos, determinar los fenómenos que influyen en su autocuidado y analizar su percepción del cuidado profesional. Metodología: Estudio cualitativo de tipo biográfico, entrevistas semiestructuradas. Los relatos fueron analizados desde el marco propuesto por el grupo de investigación "Aurora Mas". Resultados: Los informantes tienen asumidas sus enfermedades y autocuidados. Adoptan un estilo de vida saludable, valoran po...

  8. Velocidad de la onda de pulso y la excreción urinaria de albumina en pacientes hipertensos tratados con Perindopril

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. E. Tobilli

    2002-12-01

    Full Text Available La presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la excreción urinaria de albúmina (EUA han sido reconocidas como predictores de riesgo cardiovascular. Además, los trastornos de la compliance arterial (CA evaluados mediante la velocidad de la onda de pulso elevada (VOP están estrechamente relacionados con los cambios de la presión arterial y correlacionados con la mortalidad cardiovascular y la presencia de ateroesclerosis. El objetivo primario de este estudio ha sido determinar la relación entre la VOP y la EUA en un grupo de pacientes no fumadores con hipertensión esencial y secundariamente evaluar los cambios producidos por un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (perindopril sobre estas dos variables. En el estudio participaron setenta pacientes (33 hombres y 37 mujeres hipertensos no fumadores, sin tratamiento previo, de 50 ± 7 años (entre 35-69. La VOP de todos los pacientes fue estudiada por medio de un dispositivo computarizado (Complior en el período basal y a los seis meses de tratamiento con perindopril. También se determinó la EUA por el método de inmunodifusión radial al inicio del tratamiento y luego de seis meses de tratamiento con perindopril (4.6 ± 1.4 mg/día. Al finalizar el estudio se observó una reducción significativa de la presión arterial sistólica (PAS (160.2 ± 10.6 vs. 131.9 ± 7.1 mmHg, p<0.01, presión arterial diastólica (PAD (100.6 ± 5 vs. 81.6 ± 4.8 mmHg, p<0.01, VOP (13.4 ± 1 vs. 9.1 ± 0.9 m/seg, p<0.01 y EUA (42.2 ± 19.3 vs.11.1 ± 3.6 mg/día, p<0.01 al comparar estos valores con los del período basal. Por otra parte, la función renal evaluada por clearance de creatinina mostró una significativa mejoría en relación a los valores iniciales (87.5 ± 22.5 vs. 102.1 ± 23.5 ml/min, p<0.01. Asimismo, se apreció una significativa correlación positiva entre la EUA y la VOP al inicio del estudio (r = 0.81; p<0.01 y después de seis meses de tratamiento

  9. Caracterización de los pacientes hipertensos asistidos en los servicios de Urgencias del Centro Diagnostico Integral Los Helechos, 2008.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libán Colón Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Se abordó el fenómeno universal de la Hipertensión Arterial en el que se estudiaron los pacientes hipertensos que acudieron a los Servicios de Urgencias del Centro Diagnóstico Integral "Los Helechos" durante el año 2008. El potencial estuvo constituido por 978 hipertensos que asistieron a los Servicios de Urgencias. El mayor porciento de los asistentes tenían edades comprendidas entre 58 y 67 años, mayormente del sexo masculino, mestizos, con estudios secundarios y trabajadores (as, los que presentaron antecedentes familiares de Hipertensión Arterial y alguna forma de hiperlipidemia, fumadores u obesos. Entre ellos,predominaron los que tenían de 1 a 10 años de haber sido diagnosticados y los que poseían conocimientos sobre la enfermedad. El 68.5% de los pacientes se clasificaron con Hipertensión Arterial Grado I, prevaleciendo los casos de Urgencia Hipertensiva.

  10. Marcadores de desequilíbrio redox em sangue de pacientes hipertensos de uma comunidade no Nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Mary Lima Vasconcelos

    2011-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudos recentes descrevem a participação de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio na hipertensão. OBJETIVO: Identificar o desbalanço redox em sangue de hipertensos. MÉTODOS: Superóxido dismutase (SOD, catalase (CAT, glutationa peroxidase (GPx, glutationa (GSH, vitamina C, transferrina, ceruloplasmina, malondialdeído (MDA e o grupo carbonila, foram quantificados no sangue de 20 hipertensos e 21 controles. Os indivíduos tinham um Índice de Massa Corporal de > 18,5 e < 30 kg/m², glicemia < 100 mg/dL, colesterol sérico < 200 mg/dL, e eram mulheres não fumantes, não grávidas e não lactantes, não usuárias de alopurinol e probucol, e hipertensos em medicação anti-hipertensiva. Todos os indivíduos foram submetidos a um período preparatório de quatro semanas sem álcool, suplementos vitamínicos, dexametasona e paracetamol. RESULTADOS: Níveis reduzidos de CAT (p = 0,013, GSH ( p = 0,003 e MDA (p = 0,014, e altos níveis de GPx (p = 0,001 e ceruloplasmina (p = 0,015 foram obtidos no grupo de hipertensos, em comparação com os controles. Foi verificada uma correlação positiva entre a pressão sistólica e o MDA nos hipertensos e diastólica e CAT nos controles. CONCLUSÃO: Os dados obtidos são sugestivos de que os hipertensos apresentavam desequilíbrio em reações redox, a despeito do possível efeito atenuante de sua medicação anti-hipertensiva.

  11. AVALIAÇÃO DA ADESÃO AO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO E NÃO MEDICAMENTOSO DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS NO PSF GUARITÁ, ITAPERUNA-RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raphael Laiber BONADIMAN

    2015-12-01

    Full Text Available Foi realizada uma pesquisa durante os meses de agosto e setembro de 2010, com 108 pacientes hipertensos atendidos no PSF (Programa Saúde da Família Guaritá, localizado no bairro Vinhosa, no município de Itaperuna, estado do Rio de Janeiro. O objetivo do estudo foi verificar o grau de adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso nos quadros de hipertensão arterial bem como avaliar os níveis pressóricos dos pacientes. Os resultados indicaram que 63,9% dos pacientes não seguem dieta alimentar específica para hipertensão arterial e 75% dos pacientes não praticam exercícios físicos.  Em relação ao tratamento medicamentoso, o anti-hipertensivo mais utilizado foi a hidroclorotiazida, presente no tratamento de 63,9% dos pacientes avaliados, seguido do captopril (61,1% dos pacientes, propranolol (27,8%, dentre outros prescritos para menos de 25% dos pacientes.  A avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso indicou que 69,4% dos pacientes apresentam adesão plena, 17,6% relataram omissão de doses e apenas 13% relataram não adesão ao tratamento. Um total de 87,9% dos pacientes apresentou níveis pressóricos acima dos limites de normalidade. De acordo com os resultados pode-se concluir que os pacientes possuem alta adesão ao tratamento farmacológico e baixa adesão ao tratamento não farmacológico, o que pode ser responsável pela dificuldade de controle dos níveis da pressão arterial.

  12. Riesgo cardiovascular del paciente hipertenso con seguimiento prolongado en atención primaria. El efecto del envejecimiento (ciclo risk study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis García-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Fundamento La evolución del riesgo cardiovascular estimado, puede servir para valorar la efectividad de las diferentes intervenciones terapéuticas que se realizan en pacientes con seguimiento habitual en las consultas del médico de familia. El objetivo de este trabajo es comparar diferentes sistemas de evaluación del efecto de las intervenciones preventivas en la evolución del riesgo coronario en el seguimiento a largo plazo de personas hipertensas en Atención Primaria. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con seguimiento de 8.42 pacientes hipertensos de 34 a 70 años durante 6 años en dos centros de atención primaria, con una intervención de mejora de calidad (ciclo de mejora en el último año en uno de ellos. El seguimiento mínimo en atención primaria previo al inicio del estudio fue de dos años. Las variables principales fueron edad y sexo, presión arterial, lípidos, tabaquismo, diabetes y riesgo cardiovascular (RCV(Framingham-Wilson en la situación real y considerando constante la edad en el primer supuesto y los factores de riesgo en el segundo y el riesgo relativo. Resultados: Se encontró un descenso de la presión arterial sistólica y diastólica de 11,78 mmHg (IC95%:10,51-13,05 y 8,83 mmHg (IC95%:8,13-9,53 respectivamente y LDL-Colesterol 15,94 mg/dl (IC95%:11,77-20,12, un ascenso del HDLColesterol de 7,53 mg/dl (IC95:6,39-8,66, disminución del tabaquismo del 31% y un aumento de diabéticos. El riego coronario disminuyó 1,40(IC95%:0,87-1,93 puntos porcentuales, el RCV con edad constante descendió 3,84(IC95%:3,35-4,33 y con factores de riesgo constantes incrementó 3,06(IC95%:2,82- 3,29. El Riesgo relativo descendió de 2,50 a 1,85. Conclusiones: El envejecimiento puede enmascarar el efecto logrado por la atención sanitaria en el control del riesgo cardiovascular absoluto. El riesgo relativo podría ser una alternativa para monitorizar el seguimiento.

  13. Pesquisa de doença aterosclerótica multiarterial em pacientes hipertensos com estenose de artéria renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Precil Diego Miranda de Menezes Neves

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A detecção de estenose de artéria renal em pacientes hipertensos pode ser um sinal de aterosclerose arterial sistêmica. OBJETIVOS: Identificar e caracterizar do ponto de vista clínico e epidemiológico os pacientes hipertensos com estenose de artéria renal, avaliando fatores de risco cardiovascular e presença de doença aterosclerótica multiarterial sintomática. MÉTODO: Foram selecionados os pacientes hipertensos atendidos no ambulatório de Nefrologia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM entre 2000-2010, com diagnóstico de estenose de artéria renal de etiologia aterosclerótica. Avaliaram-se dados epidemiológicos (gênero, idade, etnia, fatores de risco cardiovascular (Diabetes Mellitus, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, tabagismo, síndrome metabólica, informações relativas à hipertensão (tempo de diagnóstico, histórico familiar, número de medicamentos utilizados, eventos cardiovasculares prévios (infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico isquêmico, doença arterial periférica. Estratificaram-se os níveis pressóricos, risco cardiovascular global e escore Framingham. RESULTADOS: Casuística de 30 pacientes, maioria feminina (73,3%, média de idade de 66 anos, 86,67% brancos. Tempo médio de HAS de 19,94 anos, 89,28% sem histórico familiar, 13,8% com diabetes, 65,51% tabagistas, 17,25% com hipertrigliceridemia, 62,06% com hipercolesterolemia e 66,7% com síndrome metabólica. Número médio de medicamentos em uso: 3,26. Estenose de artéria renal predominante à direita quando isoladamente (46,7% e em terço proximal (56,7%. Creatinina elevada em 40% dos pacientes. Quanto ao estágio de hipertensão, maioria estágio 2 (47% e 73,3% com risco cardiovascular global alto. Escore Framingham Médio de 13%. 66,7% apresentavam doença aterosclerótica em outro sítio, sendo coronariano o principal (53,3%. CONCLUSÃO: A correlação mais comum foi com o infarto agudo do

  14. Hallazgos electrocardiográficos en pacientes hipertensos del programa de vigilancia y control de la hipertensión arterial de ASSBASALUD ESE, Manizales, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jaime Castaño-Castrillón

    2014-01-01

    Full Text Available Antecedentes. La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad multifactorial que incluye la elevación de las cifras de tensión arterial, factores de riesgo cardiovascular e hipertrofia ventricular izquierda. Objetivo. Analizar los cambios electrocardiográficos en pacientes hipertensos inscritos en el programa de hipertensión arterial en ASSBASALUD Empresa Social del Estado, Manizales, Colombia, 2012. Materiales y métodos. Estudio poblacional de corte transversal. 102 pacientes. Variables electrocardiográficas analizadas: índices de Cornell, Sokolow Lyon y Macruz; cambios en la onda P y cambios en el eje. Se tomó electrocardiograma. Resultados. Edad promedio de 62 años. El 58,5% de los pacientes estudiados se clasificaron como pre-hipertensos, el 18,6% tenían frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto. Se encontraron cambios en la onda P en el 26,3%. En el 34% el eje estaba desviado. 64,6% tenían índice de Macruz anormal. 10,8% mostraron aumento en el voltaje del índice Sokolow-Lyon. En un 10,8% el voltaje de Cornell estaba elevado. En un 5,1% la fuerza terminal de onda P fue mayor a 40. Un 7,8% tenían bloqueos de rama derecha. En los pacientes con niveles altos de la presión arterial se encontró relación significativa con la elevación en los índices de Cornell (p=0,000 y de Sokolow-Lyon (p=0,016. Se encontró relación significativa entre los valores elevados de la presión arterial sistólica y los cambios en los índices de Cornell (p=0,010 y Sokolow-Lyon (p=0.001, los valores de la presión arterial diastólica se asociaron más a cambios en el Sokolow-Lyon (p=0,001. Conclusiones. Se confirma en esta población de hipertensos la asociación entre hipertensión arterial y cambios electrocardiográficos, especialmente en los índices de Cornell y de Sokolow-Lyon.

  15. Relación entre la ingesta de sal y la presión arterial en pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Navas Santos

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: La hipertensión arterial resistente o refractaria al tratamiento supone un serio problema de salud pública y aunque, no están claros los mecanismos por los que se produce esta resistencia, se sospecha que el consumo de sodio puede jugar un papel importante en el mantenimiento de la misma. Objetivo: Determinar si los pacientes con hipertensión resistente toman sodio oculto en los alimentos ingeridos en su dieta; así como relacionar este consumo con sus hábitos dietéticos. Pacientes y Métodos: Se estudiaron 32 pacientes con una media de edad de 74,25±6,38 años, (65,6% hombres y 34,4% mujeres. Se realizó un estudio descriptivo y transversal mediante entrevista estructurada sobre consumo de alimentos. Se estudió: edad, género, estado civil, presión arterial, responsable de la elaboración de las comidas, índice de masa corporal (IMC, consumo de sodio oculto en la dieta y percepción de los pacientes sobre su consumo de sodio. Resultados: Se encontró una ingesta media real de 3693,56±2330,97 mg de sodio. En el 59,4% de los casos las comidas las elaboraba otra persona diferente al paciente, siendo mayor el consumo de sodio en estos pacientes (3.709,44±529,37 frente a 3.677,69±649,27 mg. Respecto a la percepción sobre la cantidad de sodio ingerida, el 9,4% decían no tomar nada, el 56,3% poco, el 21,9% lo normal y el 12,5% bastante. Los que decían no tomar nada de sodio y lo normal, el mayor aporte lo hacían durante la cena; y los que decían tomar poco sodio y bastante, era en el almuerzo. Se encontró correlación significativa entre ingesta de sodio total e IMC (r=0,411, p & lt0,05. No se encontró relación entre consumo de sodio y hipertensión arterial. Conclusiones: Al menos en la muestra estudiada, no existe relación entre ingesta de sodio y presión arterial; existe una relación directa entre consumo de sodio y la persona que cocina. Por otro lado, la percepción que tienen estos pacientes respecto a su

  16. Estilo de vida y percepción de los cuidados en pacientes crónicos: hipertensos y diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Lourdes Jiménez Navascués

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer el estilo de vida de pacientes crónicos hipertensos y diabéticos, determinar los fenómenos que influyen en su autocuidado y analizar su percepción del cuidado profesional. Metodología: Estudio cualitativo de tipo biográfico, entrevistas semiestructuradas. Los relatos fueron analizados desde el marco propuesto por el grupo de investigación "Aurora Mas". Resultados: Los informantes tienen asumidas sus enfermedades y autocuidados. Adoptan un estilo de vida saludable, valoran positivamente el apoyo de sus redes sociales y familiares. Muestran confianza y seguridad hacia los profesionales. Conclusiones: Las entrevistas son útiles para conocer los estilos de vida de pacientes crónicos, permiten analizar la percepción personal sobre los factores que influyen en su autocuidado. Los profesionales sanitarios deben controlar los indicadores fisiológicos de las enfermedades crónicas y las dimensiones emocionales y sociales de los pacientes, ya que inciden en la percepción de la Calidad de Vida.

  17. Efecto de telmisartan sobre marcadores del remodelado óseo en pacientes hipertensos Telmisartan effect's on remodelling bone markers in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. L. Pérez-Castrillón

    2012-02-01

    Full Text Available Introducción: El telmisartan es un ARA II con unas características propias que nos permite obtener unos beneficios adicionales. Además de bloquear el receptor I de la angiotensina II, va actuar a través de receptores nucleares claves como el receptor PPARgamma. Por otra parte, PPARgamma interviene en el control del remodelado óseo aunque con resultados no concordantes. El objetivo del presente estudio es valorar el efecto de telmisartan sobre marcadores del remodelado óseo en población hipertensa. Pacientes y métodos: Se evaluaron pacientes 31 hipertensos de edad superior a 45 años sin otras patologías asociadas. La dosis de telmisartan fue de 80 mg/24 h y el periodo de seguimiento fue de 12 semanas. Como grupo control empleamos una cohorte histórica de pacientes tratados previamente con IECA (enalapril-20 mg/24 h-o quinapril-40 mg/24 horas. Se determinaron los siguientes parámetros P1NP, β-CTX, 25OHD y PTH, adiponectina , osteocalcina , insulina y HOMA. Resultados: Los pacientes tratados con Telmisartan descienden los niveles de TAS (156 ± 19 mmHg vs 133 ± 15 mmHg, p = 0,001 y TAD (92 ± 9 mmHg vs 82 ± 6 mmHg, p = 0,01 de forma estadísticamente significativa. No se observaron cambios en los parámetros de metabolismo fosfocálcico, PTHi (48 ± 22 pg/ml vs 45 ± 22 pg/ml, p > 0,05 y 25-vitamina D (21 ± 10 ng/ml vs 25 ± 8 ng/ml, p > 0,05. El telmisartan no modifico los marcadores del remodelado óseo siendo su efecto neutro sobre los mismos, CTX (0,195 ± 0,12 ng/ml vs 0,221 ± 0,13 ng/ml, p > 0,05, PINP (39 ± 20 ng/ml vs 40 ± 19 ng/ml, p > 0,05, Osteocalcina (11 ± 9 ng/ml vs 11 ± 5 ng/ml, p > 0,05 . Tampoco se observaron variaciones en los niveles de glucosa, adiponectina, insulina e indice de Resistencia a la Insulina (HOMA. Al dividir los pacientes en dos grupos en función de los niveles de vitamina D (insuficientes y no insuficientes, con un punto de corte de 20 ng/ml, tampoco se modificaron los marcadores del

  18. O efeito da musicoterapia na qualidade de vida e na pressão arterial do paciente hipertenso El efecto de la musicoterapia en la calidad de vida y en la presión arterial del paciente hipertenso Music therapy effects on the quality of life and the blood pressure of hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Regina de Oliveira Zanini

    2009-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial (HA é uma doença de massa, com conseqüências para o aparelho cardiocirculatório, pois suas complicações elevam as taxas de morbi-mortalidade. Controlar a pressão arterial (PA diminui complicações e pode preservar a qualidade de vida (QV dos pacientes. Estudos mostram os efeitos positivos da música como coadjuvante no tratamento de diversas patologias. OBJETIVO: Avaliar o efeito da musicoterapia na QV e no controle da PA de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Realizou-se um ensaio clínico controlado que avaliou pacientes de ambos os sexos, maiores que 50 anos, HA estágio 1, em uso de medicação, matriculados em serviço multiprofissional para tratamento da HA. Divididos em grupos experimental (GE e controle (GC. O GE, além do tratamento convencional, participou de sessões musicoterápicas semanais por doze semanas. O GC permaneceu sob tratamento padrão do serviço. Antes e após a intervenção foi aplicado nos dois grupos o questionário SF-36 e verificada a PA. A voz, importante elemento da comunicação, reflexo do estado físico, psíquico e emocional, foi o principal recurso utilizado. Estatística: testes t-Student e Wilcoxon (significantes pFUNDAMENTO: La hipertensión arterial (HA es una enfermedad de masa, con consecuencias para el aparato circulatorio, pues sus complicaciones elevan las tasas de morbilidad y mortalidad. Controlar la presión arterial (PA disminuye complicaciones y puede preservar la calidad de vida (CV de los pacientes. Estudios muestran los efectos positivos de la música como coadyuvante en el tratamiento de diversas patologías. OBJETIVO: Evaluar el efecto de la musicoterapia en la CV y en el control de la PA de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico controlado que evaluó pacientes de ambos sexos, mayores de 50 años, HA estado 1, en uso de medicación, matriculados en servicio multiprofesional para tratamiento de la HA. Se dividieron en

  19. Prevalencia de Obesidad en pacientes hipertensos en el Servicio de Cardiología del Hospital México de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eric Bogantes Pereria

    2009-06-01

    Full Text Available Resumen Introducción. El sobrepeso está asociado con un incremento en el riesgo de sufrir hipertensión arterial. Dada la alta prevalencia de obesidad en nuestra población, en este estudio se investigó y analizó la prevalencia de la obesidad en un grupo de pacientes hipertensos de la consulta externa del servicio de Cardiología del Hospital México, Costa Rica Materiales y métodos. Es un estudio retrospectivo, observacional donde se realizó el reclutamiento de un grupo de pacientes hipertensos de la "Clínica de Hipertensión Arterial" de nuestro centro, en quienes se evaluó el grado de sobrepeso y obesidad con la medición del índice de masa corporal y la circunferencia abdominal. Resultados: Se evaluaron 475 pacientes, 43 % estaban en el rango de sobrepeso y el 42% tenía algún grado de obesidad (85% en todo el grupo; el 56% de los pacientes presentaron presión arterial ≥ 140/90mmHg. Uno de cada 4 hipertensos era portador de diabetes mellitus. Conclusión: La prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población hipertensa fue de aproximadamente el 85%. La relación entre los valores de presión arterial y la prevalencia de otros factores de riesgo como diabetes mellitus es lineal.Abstract Prevalence of Obesity at México Hospital in San José, Costa Rica outpatients Introduction. Increased body-mass index is associated with an elevated risk of systemic hypertension. Given the high prevalence of obesity in our country, we performed this study to determine the prevalence of obesity in a group of hypertensive patients from our Cardiology Department. Material and methods: this is an observational, retrospective study. We recruited a group of hypertensive patients from the "Clinic of Arterial Hypertension" of the Cardiology Department at the Hospital México of Costa Rica, in whom we assessed the degree of overweight and obesity by means of body mass index measurement and abdominal circumference. Results: Four hundred and seventy five

  20. Correlação entre a cistatina C sérica e marcadores de aterosclerose subclínica em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco das Chagas Monteiro Junior

    2012-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A cistatina C sérica (s-CC, um marcador endógeno da função renal, tem sido proposta também como um marcador de risco cardiovascular. No entanto, ainda não está estabelecido se se trata de um marcador direto de aterosclerose, independentemente da função renal. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi correlacionar a s-CC com dois marcadores substitutos de aterosclerose subclínica. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal envolvendo 103 pacientes hipertensos ambulatoriais, de meia idade (57,49 ± 11,7 anos, sendo 60 do sexo feminino (58,25% e a maioria com função renal preservada. A s-CC foi correlacionada com a espessura mediointimal carotídea (EMIc e a dilatação mediada por fluxo de artéria braquial (DMF, ambas avaliadas por ultrassonografia, bem como com o clearance de creatinina medido e fatores de risco cardiovascular estabelecidos. RESULTADOS: A s-CC não se correlacionou significativamente nem com a EMIc (r = -0,024, p = 0,84 nem com a DMF (r = -0,050 e p = 0,687, e não foi observada também associação significativa com fatores de risco convencionais nem marcadores inflamatórios. Na análise univariada, a s-CC se correlacionou com o clearance de creatinina medido (r = - 0,498, p < 0,001, idade (r = 0,408, p < 0,001, microalbuminúria (r = 0,291, p = 0,014, ácido úrico (r = 0,391, p < 0,001, relação E/e' (r = 0,242, p = 0,049 e escore de Framingham (r = 0,359, p = 0,001. No entanto, após análise de regressão múltipla, apenas a associação com o clearance de creatinina medido permaneceu significativa (r = -0,491, p <0,001. CONCLUSÃO: Em pacientes hipertensos ambulatoriais de meia idade, a s-CC se correlacionou com o clearance de creatinina medido,como esperado, mas não foi observada associação com marcadores de aterosclerose nem com fatores de risco cardiovascular estabelecidos.

  1. Avaliação de pacientes hipertensos acompanhados pelo Programa Saúde da Família em um Centro de Saúde Escola Evaluación de los pacientes hipertensos acompañado del Programa Salud de Familia del Centro de Salud Escuela Evaluation from the hypertensive patients followed in the Family Health Program at Health School Center

    OpenAIRE

    Gisele Machado Peixoto Mano; Angela Maria Geraldo Pierin

    2005-01-01

    OBJETIVO: Comparar dois grupos de hipertensos: um atendido no programa tradicional e outro acompanhado pelo Programa Saúde da Família (PSF). MÉTODO: Foram analisados 113 prontuários de hipertensos do programa tradicional e 113 do PSF. RESULTADOS: Os hipertensos do PSF foram estatisticamente diferentes dos demais (p

  2. Avaliação das variações hemodinâmicas durante a indução anestésica em pacientes hipertensos tratados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Viterbo da Silva Neto

    2008-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à alta prevalência da hipertensão arterial sistêmica, ao aumento da expectativa de vida e ao aprimoramento dos métodos diagnósticos e das técnicas cirúrgicas, essa comorbidade tornar-se-á comum em pacientes cirúrgicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento das variáveis hemodinâmicas dos pacientes hipertensos tratados durante a indução anestésica. MÉTODO: Estudo observacional sobre o comportamento das variáveis hemodinâmicas (pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica e freqüência cardíaca durante a indução anestésica dos pacientes hipertensos e normotensos, escalados para operações eletivas submetidos à anestesia geral em quatro momentos consecutivos durante a indução anestésica: preparo (MP, fármaco (MF, laringoscopia/intubação (ML e laringoscopia/intubação 5 min (ML5. RESULTADOS: A amostra foi composta por 128 pacientes distribuídos nos grupos de pacientes hipertensos (GH e normotensos (GN. Houve diminuição da PAD no momento MF em ambos os grupos, com menor redução percentual no GH (18,3 ± 14,0% versus 23,0 ± 11,4%, p = 0,04. Houve aumento das PAS e PAD no momento ML em ambos os grupos, com menores elevações percentuais no GH (8,2 ± 16,3% versus 18,2 ± 21,2%, p < 0,01; 8,6 ± 20,2% versus 25,0 ± 27,9%, p < 0,01; respectivamente para PAS e PAD. Quanto à PAS e PAD, após ML5, e à FC não houve diferença entre os grupos. CONCLUSÕES: Os pacientes hipertensos tratados com níveis pressóricos controlados apresentaram maior estabilidade hemodinâmica durante a indução anestésica.

  3. Felipressina aumenta pressão arterial durante procedimento odontológico em pacientes hipertensos Felypressin increases blood pressure during dental procedures in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Aparecida Bronzo

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A felipressina foi adicionada ao anestésico local para aumentar a duração do efeito anestésico e reduzir a toxicidade nos procedimentos dentários. No entanto, o efeito sobre a pressão arterial é incerta, e isso pode ser altamente relevante no tratamento dentário de pacientes hipertensos. OBJETIVO: Investigar o efeito da felipressina sobre a pressão arterial em pacientes hipertensos com pressão arterial controlada. MÉTODOS: Foram estudados 71 indivíduos com essas características e com necessidade de tratamento periodontal. Após 10 minutos de repouso, a anestesia local (prilocaína foi infiltrada com e sem adição de felipressina. Em seguida, uma raspagem subgengival profunda foi realizada. A pressão arterial foi medida por um equipamento oscilométrico automático (DIXTAL DX2010. Dez minutos após a administração do anestésico, o pico de ação anestésica foi gravado. O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE foi utilizado para avaliar o traço de ansiedade nos pacientes. RESULTADOS: A pressão arterial sistólica aumentou após a anestesia, independentemente da associação com felipressina, durante todo o procedimento dentário (p BACKGROUND: Felypressin has been added to local anesthetic to increase the length of the anesthetic effect and reduce toxicity during dental procedures. However, the effect on blood pressure remains uncertain, and this may be highly relevant in the dental treatment of hypertensive patients. OBJECTIVE: To investigate the effect of felypressin on blood pressure in hypertensive patients with controlled BP. METHODS: 71 subjects with these characteristics and in need of periodontal treatment were studied. After 10 minutes of rest, local anesthesia (prilocaine was infiltrated with and without addition of felypressin. Then, a deep subgingival scaling was performed. Blood pressure was measured by an automated oscillometric device (DIXTAL DX2010. Ten minutes after the administration of the

  4. Análise da prescrição de medicamentos de pacientes hipertensos atendidos pelo SUS da rede municipal de saúde de Rincão – SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. L. Veronez

    2009-01-01

    Full Text Available

    O estudo foi desenvolvido com o objetivo de identificar os principais fármacos utilizados no tratamento de hipertensão no Centro de Saúde da cidade de Rincão e as principais interações medicamentosas decorrentes das associações, incluindo não só os medicamentos anti-hipertensivos, mas também, aqueles mais utilizados em conjunto. A população estudada compreendeu 725 pacientes hipertensos cadastrados no Centro Municipal de Saúde e que faziam acompanhamento médico trimestral. Foram coletados dados sobre a idade, sexo, presença de diabetes, tabagismo, sedentarismo e sobrepeso para traçar um perfil da população hipertensa. Todos tinham fichas de controle na farmácia da unidade, onde retiravam os medicamentos mensalmente. O paciente, na sua maioria, constituiu de mulheres (62% com idade entre 50 a 70 anos (57%; 21%, eram tabagistas; 43% sedentários. Quanto às prescrições, 33% eram constituídas de monoterapia e 66% de politerapia. Quanto à utilização de medicamentos de outras classes terapêuticas, além dos antihipertensivos, 50% dos pacientes faziam uso e dentre estes, 34% utilizam três ou mais medicamentos anti-hipertensivos, enquanto 66% utilizavam apenas, dois medicamentos anti-hipertensivos e 47% das prescrições apresentaram interações medicamentosas. O captopril foi o medicamento que mais apresentou interações com outros medicamentos representando 54% das interações medicamentosas, a hidroclorotiazida apresentou 27%, seguido da furosemida, com 14%, o propranolol, 4% e a nifedipina, 1%. Concluiuse que o consumo de medicamentos pelos pacientes é elevado e consequentemente apresentaram também um elevado número de interações medicamentosas. Palavras chaves: prescrição de medicamentos; SUS; farmacoepidemiologia, interação medicamentos; hipertensão arterial.

  5. Big endotelina-1 e óxido nítrico em pacientes idosos hipertensos com e sem síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara Felicio Anunciato

    2013-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O papel do estresse oxidativo em pacientes idosos hipertensos com síndrome de apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS é desconhecido. Objetivo: O objetivo foi avaliar os níveis de Big Endotelina-1 (Big ET-1 e Óxido Nítrico (NO em pacientes idosos hipertensos com e sem SAHOS moderada a grave. MÉTODOS: Os voluntários permaneceram internados durante 24 horas. Obtivemos os seguintes dados: índice de massa corporal (IMC, Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA - 24 horas, e medicação atual. Sangue arterial foi coletado às 7:00 h e às 19:00 h para determinar níveis plasmáticos de NO e Big ET-1. A oximetria de pulso foi realizada durante o sono. A correlação de Pearson, Spearman e análise de variância univariada foram utilizadas para a análise estatística. RESULTADOS: Foram estudados 25 sujeitos com SAHOS (grupo 1 e 12 sem SAHOS (grupo 2, com idades de 67,0 ± 6,5 anos, 67,8 ± 6,8 anos, respectivamente. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em IMC; no número de horas de sono; PA diastólica e sistólica em 24 h; PA de vigília; PA no sono; ou medicamentos usados para controlar a PA. Não foram detectadas diferenças nos níveis de NO e Big ET-1 plasmáticos às 19:00 h, mas às 7:00 h os níveis de de Big ET-1 foram mais altos (p = 0,03. No grupo 1, correlação negativa também foi observada entre a saturação de oxihemoglobina arterial média e a PA sistólica - 24 horas (p = 0,03, r = -0,44, e Big ET-1 (p = 0,04, r = 0,41. CONCLUSÕES: Na comparação entre idosos hipertensos com e sem SAHOS com PA e IMC semelhantes, observou-se níveis mais elevados de Big ET-1 após o sono no grupo SAHOS. Os níveis de NO não diferiram entre os pacientes hipertensos com ou sem SAHOS.

  6. The electrocardiogram in hypertensive patients. P wave dispersion: a new measure to be considered El electrocardiograma del paciente hipertenso. Dispersión de la onda P: nueva medida a tener en cuenta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Carmona Puerta

    2010-11-01

    Full Text Available The electrocardiogram is a complementary test with high specificity but low sensitivity. In the case of patients with arterial hypertension it is of great importance in the diagnosis, prognosis and monitoring during treatment. The prevalence of left ventricular hypertrophy observed through electrocardiogram in hypertensive patients has been reported in up to 9% of them. Different indexes have been described to approach the diagnosis of left ventricular hypertrophy, including the Sokolow and Cornell indexes. Atrial and ventricular arrhythmias are both considered as comorbidity in arterial hypertension. The mechanisms involved are varied and include left ventricular hypertrophy and myocardial ischemia. In patients suffering from hypertension, premature atrial complexes are frequently found and there is an increasing risk of atrial fibrillation, mainly in patients over 65 years old. The predisposition of patients with hypertension to episodes of paroxysmal atrial fibrillation can be determined through manual measurement of P wave’s maximum, minimum and dispersion. The highest values of P wave dispersion in the reading of a 12-lead surface electrocardiogram are more related to events of paroxysmal atrial fibrillation. Irrigation increases in patients with P wave maximum values up to 134 ms and P wave dispersion values up to 46 ms.El electrocardiograma es una exploración complementaria con alta especificidad, pero con baja sensibilidad. En el caso del paciente con hipertensión arterial es de gran importancia en el diagnóstico, pronóstico y para el seguimiento durante el tratamiento. La prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda observada por electrocardiograma en el paciente hipertenso, se ha reportado, hasta en un 9 %. Se han descrito diferentes índices para la aproximación al diagnóstico de la hipertrofia ventricular izquierda, entre ellos el índice de Sokolow y el de Cornell. Las arritmias auriculares y ventriculares, ambas, est

  7. hipertensos esenciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Riveros

    2005-01-01

    Full Text Available La hipertensión y diabetes ocupan las primeras causas de mortalidad en México, su cuidado tiene componentes difíciles de implementar, como dieta, actividad física, seguimiento de tratamientos farmacológicos, etc. que suelen depender directamente de la conducta del paciente. A fin de examinar los efectos de una intervención cognitivo-conductual sobre éstos y otros aspectos de la atención de padecimientos crónicos se realizó un estudio cuasiexperimental con 51 pacientes con hipertensión, diabetes, o ambas. La intervención fue de tipo individual sobre variables psicológicas que interfieren con el bienestar y la adherencia terapéutica de los pacientes. Se realizaron mediciones pre y post tratamiento sobre calidad de vida, estilo de afrontamiento, depresión, ansiedad, glucosa en sangre, presión arterial y dosis de hipotensor. Se observaron mejoras clínica y estadísticamente significativas en la gran mayoría de las variables para la mayoría de los pacientes. Los principales beneficios se observaron en glucosa, actividad física, reducción de conductas de riesgo, calidad de vida, depresión y ansiedad. También mejoraron significativamente los estilos de afrontamiento conductual activo, cognitivo activo, análisis lógico y solución de problemas. Los hallazgos y las implicaciones del tipo de intervención usada se discuten en el contexto de sistemas de salud de países con escasez de recursos.

  8. Association among nursing diagnoses, demographic variables, and clinical characteristics of patients with high blood pressure Asociación entre diagnósticos de enfermería y variables sociales/clinicas en pacientes hipertensos Associação entre diagnósticos de enfermagem e variáveis sociais/clínicas em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca de Fátima Vasconcelos

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To analyze the association among diagnoses, demographic variables, and clinical characteristics of patients with high blood pressure. METHODS: The data were collected in 67 patients from a primary care unit in Fortaleza, Brazil. The NANDA Taxonomy was used to determine the nursing diagnoses. Data analysis consisted of Fisher's exact test, Chi-square test, and likelihood ratio test. RESULTS: Fifty four nursing diagnoses were identified; fifteen were above the 75th percentile. Ineffective individual therapeutic regimen management and number of medication, sleep pattern disturbance and marital status, activity intolerance and education, activity intolerance and time of diagnoses, sexual dysfunction and gender, sexual dysfunction and education, risk for falls and age, marital status and time of diagnoses, chronic pain and marital status all had significant association coefficients. CONCLUSION: Some demographic characteristics were associated with nursing diagnoses.OBJETIVO: Analizar la asociación estadística entre diagnósticos y características sociales / clínicas de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados en una unidad básica de salud de Fortaleza-Ceará con 67 pacientes. La identificación de los diagnósticos se llevó a cabo según la taxonomía de la NANDA. Para el análisis de los datos se utilizó test de Fisher, Chi-Cuadrado de Pearson y Razón de Verosemejanza. RESULTADOS: Se encontró 54 diagnósticos de enfermería y 15 sobre el percentil 75. Se verificó asociación estadística entre: Control eficaz del régimen terapéutico y número de medicamentos; Patrón de sueño perturbado y estado civil; Intolerancia a la actividad y escolaridad y años de diagnóstico; Disfunción sexual y sexo y escolaridad; Riesgo para caídas y edad, estado civil y tiempo de diagnóstico de la enfermedad; Dolor crónico y estado civil. CONCLUSIÓN: Algunas características demográficas están asociadas a la

  9. Funcionamiento familiar de los pacien-tes hipertensos con y sin la experiencia de la migración

    OpenAIRE

    Kanán Cedeño, Gabriela Esther; Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo; Rivera Heredia, María Elena; Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo; Rodríguez Orozco, Alain R.; Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo; López Peñaloza, Judith; Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo; Medellín Fontes, Martha María; Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo; Caballero Díaz, Pedro; Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo

    2013-01-01

    Dado que la migración puede ser un evento estresante que impacta a la estructura familiar, el objetivo de esta investigación fue identificar las posibles diferencias en el funcionamiento familiar de las personas hipertensas en cuyas familias se ha tenido o no la experiencia de la migración. Participaron 674 personas con hipertensión del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de la ciudad de Morelia (México), quienes respondieron una escala de funcionamiento familiar, así como al APGAR fa...

  10. A Enfermagem e o paciente hipertenso em uma abordagem multiprofissional: relato de experiência La enfermería e el paciente hipertenso en un abordaje multiprofesional: relato de experiencia Nursing and Hypertensive patients in a multiprofessional approach: report of experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luiza Lima Souza

    1994-01-01

    Full Text Available A liga de Hipertensão Arterial (LHA criada em 1989, visando ser centro de tratamento, ensino e pesquisa em hipertensão, tem funcionado de maneira modelar, possibilitando trabalho multidisciplinar, valorizando as ações da equipe saúde. Nesta estrutura, a enfermagem representa importante pilar de sustentação, participando com 50% das ações. Seu trabalho consiste no atendimento propriamente dito (pré-consultas, pós-consultas e consultas, participação nas reuniões da equipe com os pacientes (Clube do Hipertenso, elaboração e execução de projetos de pesquisa e coordenação de serviço. A participação da enfermagem, junto com a equipe de saúde tem propiciado maior eficácia do serviço, oferecendo excelente campo de treinamento a profissionais em formação.La Liga de Hipertensão Arterial (LHA estabelecida en 1989, con el obetivo de ser un centro de tratamiento, enseñansa y invetigación en hipertensión, há funcionado de manera modelar, posibilitando trabajo multidisciplinar, valorando las acciones del equipo de salud. En esta estructura, la Enfermería representa importante pilar de sustentación, participando con 50% de las acciones. Su trabajo consiste en el atendimiento propiamente dicho (pre-consultas, post-consultas y consultas, participación en las reuniones del equipo con los pacientes (Club del Hipertenso, elaboración y ejecución de proyectos de investigación y coordinación del servicio. La participacipación de la Enfermería, junto con el equipo de salud ha propiciado mayor eficacia del servicio, ofreciendo excelente campo de entrenamiento a profesionales en formación.The Arterial Hypertension League (LHA, has enable the team to carry out a multiprofessional approach by highly prizing the actions of the medical team, comprised of: doctors, nurses, nutritionists, physical education teachers and psychologists. In this working structure, nursing represents an important supporting pillar, as it participates in 50

  11. Alteração de taxa de filtração glomerular em pacientes hipertensos do município de Vitória-ES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Perin Passigatti

    2014-07-01

    Full Text Available Como monitorização da função renal, utiliza-se a estimativa da filtração glomerular (FG. Neste estudo, objetivou-se estimar a FG mediante a equação de Cockcroft-Gault em hipertensos atendidos no município de Vitória-ES. Estudo transversal de dados secundários com 754 hipertensos atendidos nas unidades de saúde, em 2009. Para análise estatística, utilizou-se o teste quiquadrado. Predominou o sexo feminino, excesso de peso e pressão arterial não controlada. A média de idade foi de 58,18 anos (±13,52 e da creatinina sérica (CrS 0,81mg/dl (±0,28. A prevalência da FG reduzida foi de 19% quando de 30 a 59ml/min e 1,6% quando de 29 a 15ml/min; e apresentou-se 15 vezes maior em idosos, 4,93 vezes maior naqueles com CrS elevada, 2,19 vezes nos hipertensos com baixo peso e 1,6 vez mais prevalente em homem. O estudo evidenciou a importância de monitorar a função renal com vistas à intervenção precoce e retardamento da perda da função renal em hipertensos.

  12. Efectos de la técnica de compresión del cuarto ventrículo y el protocolo craneosacro de diez pasos en un paciente pre hipertenso.

    OpenAIRE

    Botía Castillo, Paloma

    2011-01-01

    Introducción y objetivos: Diversas técnicas osteopáticas se han relacionado con la disminución de las cifras de presión arterial. El objetivo de este artículo fue describir la evolución de un paciente pre-hipertenso tratado con la técnica de compresión del cuarto ventrículo (CV4) y el protocolo craneosacro de diez pasos, para intentar disminuir las cifras de presión arterial. Caso Clínico: Hombre de 52 años de edad, no fumador, sin antecedentes de interés, que debutó c...

  13. Impacto de dois programas de educação nutricional sobre o risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso Impact of two nutritional education programs on cardiovascular risk in overweight hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Souza Alvarez

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO:Comparar os efeitos de dois protocolos de um programa de intervenção nutricional sob o risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso em uso de medicamentos usual. Os pacientes foram acompanhados no Ambulatório de Hipertensão e Metabologia Cardiovascular, Universidade Federal de São Paulo. MÉTODOS:A população do estudo foi constituída por 63 pacientes hipertensos e com excesso de peso [índice de massa corporal >27 e OBJECTIVE:To evaluate and compare the effects of two study protocols with a program of educational nutrition intervention on CARDIOVACULAR risk in overweight hypertensive patients maintained on their usual medication. Patients were followed at Hypertension and Metabology Division of Federal University of São Paulo. METHODS: Sixty tree overweight [body mass index >27 e <39kg/m²] hypertensive patients, age M=55,7 (Standard deviation - SD=6,1 years old, 12 men and 51 women, were divided into two groups according to visit intervals, either every five weeks (G35 n=25 or every two weeks (G14 n=38, during twenty weeks. The two groups were submitted to an educational program aiming to improve the quality of their diet and to promote changes in their alimentary habits. Before and at the end of the study period, all patients were submitted to blood pressure determinations, to anthopometric measurements and to laboratorial evaluation for the calculation of Framingham coronary risk. RESULTS:At the end of the study significant and similar changes in body mass index, waist circumference (102,9, SD=9,7 vs 101,8, SD=7,6 NS, systolic blood pressure (139,7, SD=12,4 vs 134,8, SD=8,2 NS, total cholesterol (192,9, SD=35,7 vs 195,2, SD=37,8 NS, energy intake (1759,5, SD=385,8 vs 1858,7, SD=452,8 NS and Framingham coronary risk (11,1, SD=6,1 vs 9,4, SD=3,5 NS we observed in G14 and G35 groups respectively. CONCLUSION: A short program of nutritional intervention was shown to be useful to reduce coronary risk in

  14. Avaliação de pacientes hipertensos acompanhados pelo Programa Saúde da Família em um Centro de Saúde Escola Evaluación de los pacientes hipertensos acompañado del Programa Salud de Familia del Centro de Salud Escuela Evaluation from the hypertensive patients followed in the Family Health Program at Health School Center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Machado Peixoto Mano

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar dois grupos de hipertensos: um atendido no programa tradicional e outro acompanhado pelo Programa Saúde da Família (PSF. MÉTODO: Foram analisados 113 prontuários de hipertensos do programa tradicional e 113 do PSF. RESULTADOS: Os hipertensos do PSF foram estatisticamente diferentes dos demais (pOBJETIVO: Este trabajo compara dos grupos de hipertensos: uno atendido por el proceso tradicional de asistencia en la unidad básica de salud y otro acompañado por el programa salud de la familia (PSF. MÉTODO: Fueran analizados 113 prontuarios de cada grupo RESULTADOS: Los hipertensos del PSF fueron diferentes (pOBJECTIVE: The study compared two groups of hypertensive patients: one attended by the traditional process of basic health unit care and the other one followed by the Family Health Program (FHP. METHOD: 113 records of hypertensive patients attended by the traditional process basic heath unit care and 113 by the FHP RESULTS: The results showed that hypertensive patients from FHP were different (p<0.05 in relation to the others on the predominance of the white race; lower education level; fewer workers; older age and higher weight; more tobacco users; less alcoholic beverage, less physical activity, and longer time of hypertension. The patients from FHP had more nursing appointments, nursing home visit, medical home visit, and participation in specific groups; however, there were fewer medical appointments and more attendance at the emergence room. The patients at FHP presented a significant reduction in the blood pressure (152 ± 24/92±15 vs 142 ± 21/85±13 mm Hg from the beginning to the end of the period of the study with initial systolic blood pressure higher than the patients from the traditional program. CONCLUSION: Only 30% of the patients from the traditional program and 20% from FHP had their blood pressure controlled.

  15. Effects of telmisartan vs olmesartan on metabolic parameters, insulin resistance and adipocytokines in hypertensive obese patients Efectos de telmisartan vs olmesartan sobre parámetros antropométricos, resistencia a la insulina y adipocitoquinas en pacientes hipertensos obesos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. de Luis

    2010-04-01

    Full Text Available Background: Angiotensin II regulates the production of adipokines. The objective was to study the effect of treatment with telmisartan versus olmesartan in hypertensiveobese and overweight patients. Subjects: A sample of 65 overweight and obese patients with mild to moderate hypertension was analyzed in a prospective way with a randomized trial. Patients were randomized to telmisartan (80 mg/day or olmesartan (40 mg/day for 3 months. Weight, body mass index, blood pressure, basal glucose, insulin, total cholesterol, LDLcholesterol, HDL-cholesterol, triglycerides, HOMA, QUICKI, leptin and adiponectin were determined at basal time and after 3 months of treatment. Results: Sixty five patients gave informed consent and were enrolled in the study. Patients treated with telmisartan had a significative decrease of glucose 10.53 mg/dl (CI 95%: 2.6-18.5, insulin 2.51 mUI/L (CI 95%: 2.07-7.17 and HOMA 1.08 (CI 95%: 0.39-2.55. Patients treated with olmesartan had a significative decrease of total cholesterol 20.2 mg/dl (CI 95%: 5.8-34.9 and LDL cholesterol 22.6 mg/dl (CI 95%: 9.7-35.6. Only leptin levels have a significant decrease in telmisartan group 7.39 ng/ml (CI 95%: 1.47-13.31. Conclusion: Telmisartan improved blood pressure, glucose, insulin, HOMA and leptin in hypertensive diabetic patients. Olmesartan improved blood pressure and lipid levels.Introducción: La angiotensina II puede regular la producción de adipocitoquinas. El objetivo de nuestro trabajo fue evalaur el efecto sobre parámetros bioquímicos del tratamiento con telmisartan versus olmesartan en pacientes obesos hipertensos. Pacientes: Se analizó una muestra de 65 pacientes con hipertensión moderada severa y obesidad, mediante un ensayo clínico randomizado. Los pacientes fueron randomizados en dos ramas; telmisartan (80 mg/día u olmesartan (40 mg/día durante 3 meses. Se determinaron en el tiempo basal y tras 3 meses los siguientes parámetros; peso, índice de masa corporal, presi

  16. Velocidad de la onda de pulso y la excreción urinaria de albumina en pacientes hipertensos tratados con Perindopril Pulse wave velocity and urinary albumin excretion in hypertensive patients treated with perindopril

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. E. Tobilli

    2002-12-01

    Full Text Available La presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la excreción urinaria de albúmina (EUA han sido reconocidas como predictores de riesgo cardiovascular. Además, los trastornos de la compliance arterial (CA evaluados mediante la velocidad de la onda de pulso elevada (VOP están estrechamente relacionados con los cambios de la presión arterial y correlacionados con la mortalidad cardiovascular y la presencia de ateroesclerosis. El objetivo primario de este estudio ha sido determinar la relación entre la VOP y la EUA en un grupo de pacientes no fumadores con hipertensión esencial y secundariamente evaluar los cambios producidos por un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (perindopril sobre estas dos variables. En el estudio participaron setenta pacientes (33 hombres y 37 mujeres hipertensos no fumadores, sin tratamiento previo, de 50 ± 7 años (entre 35-69. La VOP de todos los pacientes fue estudiada por medio de un dispositivo computarizado (Complior en el período basal y a los seis meses de tratamiento con perindopril. También se determinó la EUA por el método de inmunodifusión radial al inicio del tratamiento y luego de seis meses de tratamiento con perindopril (4.6 ± 1.4 mg/día. Al finalizar el estudio se observó una reducción significativa de la presión arterial sistólica (PAS (160.2 ± 10.6 vs. 131.9 ± 7.1 mmHg, pSystolic and diastolic blood pressures and urinary albumin excretion (UAE have been recognized as predictors for cardiovascular risk. Furthermore, arterial compliance (AC disorders assessed by increased aortic pulse wave velocity (PWV are closely related to changes in blood pressure and strongly correlated with cardiovascular mortality and presence or extent of atherosclerosis. Our purpose in the present study was to determine a relationship between AC using PWV and UAE in a group of non-smoking patients with essential hypertension, and the level of interaction of ACE inhibition on

  17. Plan de intervención para un estilo de vida saludable, dirigido al adulto mayor hipertenso del dispensario Segovia, parroquia Huambaló, cantón Pelileo

    OpenAIRE

    Salinas Guevara, Marlen Zoreida; Velasteguí Naranjo, Olger Efraín

    2013-01-01

    La Hipertensión y el Estilo de Vida están relacionados y dependen de diferentes factores como el patrimonio genético, la falta de ejercicio físico, hábitos alimenticios, la adhesión al tratamiento farmacológico, el sedentarismo y el nivel socioeconómico. En este sentido, la presenta investigación diseña un Plan de Intervención para un Estilo de Vida Saludable, dirigido al Adulto Mayor Hipertenso del Dispensario Segovia, parroquia Huambaló, cantón Pelileo, el mismo que se desarrolla en cuat...

  18. EFECTO DE UN PLAN DE ENTRENAMIENTO FÍSICO EN EL CONSUMO MÁXIMO DE OXÍGENO (VO2MÁX Y EL PESO EN PACIENTES HIPERTENSOS ADULTOS MAYORES ADSCRITOS A LA IPS CAJASAN (BUCARAMANGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Pérez Sierra

    2014-11-01

    Full Text Available El ejercicio físico adquiere cada vez más importancia en el tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial, sobrepeso y obesidad. Desde hace más de cinco décadas se sabe que el ejercicio físico tiene efectos favorables en el tratamiento de la hipertensión arterial y otros factores de riesgo, es coadyuvante en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares y favorece el consumo máximo de oxígeno (VO2máx. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto de un plan de entrenamiento físico sobre el VO2máx y el peso en adultos mayores hipertensos adscritos a la IPS Cajasan Bucaramanga. Es una investigación cuasiexperimental, se tomaron cuarenta pacientes entre 60 y 75 años, en dos grupos iguales, uno con entrenamiento aeróbico, fuerza y flexibilidad (intervención, el otro, caminata diaria, (control, con duración de doce semanas. Se tomó pretest y postest con prueba de esfuerzo, peso, índice de masa corporal, perímetro de cintura. Se compararon los resultados. En el grupo intervención, el VO2máx aumentó 27%, el peso disminuyó 2,2 %, el perímetro de cintura bajó el 2%. En el grupo control no hubo cambios significativos.

  19. Efecto de una intervención educativa en la calidad de vida del paciente hipertenso Effect of an educational intervention on the quality of life of the hypertense patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Jorge Barrón-Rivera

    1998-11-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el efecto de una intervención educativa sobre la calidad de vida del paciente hipertenso. Material y métodos. Se estudiaron 150 adultos hipertensos en un primer nivel de atención mediante un ensayo clínico aleatorizado a dos grupos. El grupo experimental fue objeto de una intervención educativa sobre hipertensión y la repercusión del estilo de vida en el control de tal enfermedad. El grupo testigo no recibió intervención. En ambos grupos se determinó la calidad de vida mediante una escala análoga visual, antes y seis meses después de la intervención educativa. Los datos se analizaron mediante las pruebas t-pareada y Wilcoxon. Resultados. El grado de mejoría, en relación con la fuerza física y el estado anímico, difirió entre grupos (pObjective. To evaluate the effect of an educational program on the quality of life of the hypertense patient. Material and methods. A randomized clinical trial was performed on 150 adult hypertense patients who were divided into 2 groups. The experimental group received a short educational program on hypertension and the effects on the patients´ life style, specifically concerning their control of the disease. The control group did not receive the educational program. Quality of life of both groups was determined by an analogous visual scale, before and 6 months after the educational program. Data were analyzed by the paired t- and Wilcoxon tests. Results. The degree of improvement with respect to physical strength and emotional condition differed between groups (p<0.05. In the areas of thought capacity, social participation, perceived quality of life and sexual function only the experimental group showed changes (p<0.05. Conclusions. An educational program is effective to modify the quality of life of the hypertense patient.

  20. O estilo de vida de pacientes hipertensos de um programa de exercício aeróbico: estudo na Cidade de Toluca, México El estilo de vida de pacientes hipertensos de un programa de ejercicio aerobio: estudio en la Ciudad de Toluca, México The life style of the hypertensive patient of a program of aerobic exercise: study in the Toluca City, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleotilde Garci Reza

    2008-06-01

    Full Text Available A hipertensão arterial, assintomática e desconhecida pela maioria dos seus por tadores, é importante fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. Este é um estudo quantitativo e descritivo. Objetivou identificar os estilos de vida associados ao incremento do descontrole da pressão ar terial em pacientes hipertensos que acodem a um programa de exercício. A coleta dos dados ocorreu num centro de saúde do município do Toluca, México, durante agosto 2006 a março 2007. Foi utilizado um questionário aplicado a 200 pacientes hipertensos, através do referencial do "Modelo de Campo de Saúde da Lalonde". O estudo mostrou que o nível de pressão do grupo estudado possui relação estatisticamente significativa com o tabagismo, consumo de álcool e tratamento. A falta do controle da pressão arterial pode propiciar a evolução de doenças cardiovasculares e coronárias.La hipertensión arterial es asintomatica y desconocida por la mayorías de sus portadores y es un impor tante factor de riesgo para complicaciones cardiovasculares y renales. Este es un estudio cuantitativo y descriptivo. Con el objetivo de evaluar el estilo de vida de pacientes hiper tensos registrados en un programa de ejercicio aerobio. La colecta de los datos ocurrió en un centro de salud del municipio de Toluca, México, durante agosto de 2006 a marzo de 2007. Fue utilizado un cuestionario aplicado a 200 pacientes hiper tensos, a través del referencial del "Modelo Campo de Salud de Lalonde". El estudio muestra que existe relación estadística entre los niveles de presión ar terial, con el tabaquismo, consumo de alcohol, y el tratamiento. La falta del control de la presión arterial puede propiciar la evolución de enfermedades cardiovasculares y coronarias.Hypertension is an asymptomatic and an unnoticed disease for the majority of hypertensive individuals and an important long-term factor of risk for cardiovascular and renal complications. It is

  1. Análisis del proceso de derivación del paciente hipertenso en España: Estudio DERIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nieves Martell-Claros

    2015-12-01

    Conclusiones: Una cuarta parte de los pacientes se derivan innecesariamente, y del 75% de los bien derivados, un 30% lo fueron tardíamente. Se debería mejorar la coordinación operativa entre los 2 niveles de atención en el área de hipertensión y del riesgo cardiovascular.

  2. Aptitud clínica del residente de medicina familiar en el tratamiento de pacientes hipertensos. Alcances de una estrategia participativa

    OpenAIRE

    Felipe de Jesús Pineda Cárdenas; Emilio Pavía Carrillo; José Mendoza Cruz; Ermilo Contreras Acosta

    2009-01-01

    Objetivo: evaluar el alcance de una estrategia educativa participativa en la aptitud clínica para la atención de pacientes hipertensosen residentes de medicina familiar de Yucatán. Participantes y método: estudio de intervención en veinte residentes de segundo año de medicina familiar, en Yucatán. Se construyó, validó, dio confiabilidad y aplicó un instrumento de medición que explora seis indicadores de aptitud clínica en la atención de la hipertensión arterial, se revisaron siete casos clíni...

  3. Efetividade de um programa de exercícios no condicionamento físico, perfil metabólico e pressão arterial de pacientes hipertensos Exercise program effectiveness on physical fitness, metabolic profile and blood pressure of hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique L. Monteiro

    2007-04-01

    Full Text Available HISTÓRICO E OBJETIVO: Tem sido mostrado que exercícios aeróbios são úteis na redução da pressão arterial. Contudo, a efetividade de um programa de exercícios ainda é controversa e não foi bem analisada em populações de baixa renda. O objetivo do presente estudo foi estabelecer um programa de condicionamento físico individualizado - Projeto Hipertensão - focado em pessoas hipertensas, pacientes da Unidade Básica de Saúde (UBS e, logo após, investigar os efeitos deste programa no condicionamento físico, perfil metabólico e níveis de pressão. MÉTODOS: Dezesseis mulheres hipertensas (56 ± 3 anos sob tratamento farmacológico regular foram submetidas a 4 meses de um programa de exercícios aeróbios e de alongamento (3 sessões/semana, 90 min/sessão, 60% de VO2max. Diversas variáveis físicas e metabólicas foram comparadas antes e depois de 4 meses de treinamento. RESULTADOS: O treinamento diminuiu significativamente a pressão arterial sistólica (PAS, -6%; melhorou o condicionamento cardiorrespiratório (+42% do VO2max, flexibilidade (+11% e conteúdo de glicose plasmática (-4%. IMC e % de gordura não tiveram modificação. Além de modificar o perfil metabólico, observou-se que o treinamento apresentou correlações significativas entre os valores iniciais individuais de nível de colesterol total (CT, lipoproteína de alta densidade (HDL-C e lipoproteína de baixa densidade (LDL-C e suas respostas após exercício. CONCLUSÕES: O estudo mostra que programas de exercício podem ser personalizados para pacientes hipertensos da UBS e confirma a efetividade do exercício na PA, condicionamento físico, flexibilidade e perfil lipídico em pacientes hipertensos. A redução expressiva de PA em sujeitos hipertensos sugere que esta intervenção de exercícios deve ser enfatizada em outros centros que assistam populações de baixa renda.BACKGROUND AND OBJECTIVE: It has been shown that aerobic exercise is useful to reduce

  4. Efectos de la consejería personalizada en la reducción de cifras tensionales en pacientes hipertensos esenciales severos, OMS I Effects of personalized counseling on the reduction of tension leves in patients with severe essential hipertension. WHO I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jasna Stiepovich Bertoni

    1994-01-01

    Full Text Available Se compararon dos sistemas de intervención para evaluar el efecto de la consejaría personalizada en pacientes hipertensos esenciales severos, OMS I, orientados a reducir cifras tensionales sistólicas, diastólicas y aumentar su autoestima. La variable independente como método de intervención tuvo una duración de 24 semanas. Se midiron variables despendientes: cifras tensionales y autoestima. Los resultados arrojaron que pacientes hipertensos esenciales severos OMS I, del grupo experimental disminuyeron en promedio más sus cifras tensionales y aumentaron en promedio más su autoestima que pacientes del grupo control, encontrándose también depencia entre peso y presión arterial. Consejería Personalizada demostró ser una estrategia de Enfermería exitosa, para este grupo de pacientes.Two intervention systems to evaluate the effect of personalized counseling in severe essential hypertensive patients OMS I, oriented to reduce systolic and diastolic tensional pressures and to increase self-esteem, were compared. The independent variable as an intervention method took place during 24 weeks. Dependent variables: tensional pressures and self-esteem were measured. The results showed that essential severe hypertensive patients OMS I of the experimental groups decreased the average of (the systolic and diastolic tensional pressures and increased their self-esteem more than patients of control group. Finding also a direct dependence between weight and tensional pressures Personalized Counseling showed to be a successful strategy of nursing for this group of patients.

  5. La adherencia al tratamiento en pacientes crónicos

    OpenAIRE

    Rivero García, Alicia

    2016-01-01

    La adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas es esencial por las implicaciones médicas, sociales y familiares que tiene. El objetivo de este trabajo es analizar los factores relacionados con la adherencia con objeto de llevar a cabo estrategias generales en Atención Primaria para mejorarla. Se realiza un análisis de la adherencia terapéutica atendiendo a sus factores; personales, actitud a la medicación y enfermedad, relación médico-paciente y a los factores sociales a través de la a...

  6. Hipertensos com e sem doença renal: avaliação de fatores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Alencar de Pinho

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Comparar pacientes hipertensos com e sem doença renal e identificar fatores associados à condição clínica e tratamento anti-hipertensivo. Método Estudo transversal realizado com pacientes admitidos em clínica médica de um hospital universitário da cidade de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de análise do prontuário. Valores de p<0,05 foram considerados significantes. Resultados Dos 386 pacientes avaliados, 59,3% eram hipertensos e destes 37,5% tinham doença renal crônica. Houve associação independente da presença de doença renal crônica para antecedentes de diabetes (OR 1,86; IC 1,02-3,41 e de insuficiência cardíaca congestiva (OR 3,42; IC 1,36-9,03; além do fato de viver com companheiro (OR 1,99; IC 1,09-3,69. Quanto ao tratamento anti-hipertensivo, houve diferença (p<0,05 entre os hipertensos com e sem doença renal em relação a fazer acompanhamento de saúde (93,2%vs 77,7%; uso contínuo de medicamentos anti-hipertensivos, (79,1% vs 66,4%; maior número de medicamentos anti-hipertensivos; uso de bloqueadores beta-adrenérgicos (34,9% vs 19,6%, bloqueadores dos canais de cálcio (29,1%vs 11,2%, diuréticos de alça (30,2%vs 10,5% e vasodilatadores (9,3% vs2,1%. Conclusão Os hipertensos com doença renal crônica apresentaram perfil clínico mais comprometido, porém em relação ao tratamento anti-hipertensivo as atitudes foram mais positivas do que os sem doença renal.

  7. Patients. comprehension of arterial hypertension and its management versus blood pressure control Avaliação da compreensão dos pacientes hipertensos a respeito da hipertensão arterial e seu tratamento versus controle pressórico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marciele V Guimarães

    2010-11-01

    Secretaria Municipal de Curitiba adotadas na Unidade Básica de Saúde Vista Alegre quanto à hipertensão arterial e seu tratamento. Realizou-se coleta de dados sobre ações promovidas no local, entrevista informal com profissionais de saúde sobre o Programa do Hipertenso e questionário a 50 pacientes inscritos no Programa e selecionados por sorteio, com abordagem na Unidade ou domiciliar, sendo mensurada sua pressão arterial. Avaliou-se que: 38% não sabem definir hipertensão; 72% apresentam nervosismo/preocupação como causa; 84% indicam derrame como conseqüência de pressão elevada; a maioria sabe qual é seu medicamento e como ministrá-lo; 41% esquecem, algumas ou várias vezes, de tomá-los, 10% pensam não haver problema em deixar de ingeri-lo, às vezes; boa parte dos que não tomam é por esquecimento, e não por dificuldade de acesso à medicação. Além disso, dois terços não seguem dieta favorável e 52% não praticam atividades físicas, mas quase todos dizem que estas ajudam a controlar a pressão. Dos pacientes, os que já sofreram derrame ou infarto seguem melhor as recomendações. Dos 50, 96% concordam que emagrecer também ajuda, mas 72% estão acima do peso. Relativo à mensuração, 26% estavam com pressão considerada normal; 18% com hipertensão grave e 20%, moderada. Muitos não sabem definir hipertensão, mas, apesar de não modificarem seus hábitos de vida, sabem as conseqüências da doença e como controlá-la. Não se adaptam a alterações dos hábitos, argumentando falta de tempo e estímulo ou evidência de seu real benefício.

  8. Combinação de anlodipino e enalaprila em pacientes hipertensos com doença coronariana Combinación de amlodipino y enalapril en pacientes hipertensos con enfermedad coronaria Combination of amlodipine and enalapril in hypertensive patients with coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Rienzo

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Pacientes (pts com doença coronariana (DAC estável podem se beneficiar de menor pressão arterial (PA, conforme estudos recentes. OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a tolerabilidade da combinação fixa anlodipino + enalaprila, comparada a anlodipino na normalização da PA diastólica (PAD ( 90 e 110 mmHg durante o wash-out de quatro semanas, em uso só de atenolol. Após wash-out randomizamos para combinação (A ou anlodipino (B e seguimos de quatro em quatro semanas até 98 dias. As doses (mg iniciais foram, respectivamente: A- 2,5/10 e B- 2,5, sendo incrementadas se PAD> 85mmHg, nas visitas. Estatística com χ2, Fischer e análise de variância, para pFUNDAMENTO: Pacientes (pts con enfermedad coronaria (EAC estable pueden beneficiarse con una menor presión arterial (PA, de acuerdo con estudios recientes. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y la tolerancia de la combinación fija amlodipino + enalapril, comparada a el amlodipino en la normalización de la PA diastólica (PAD (90 y 110 mmHg durante el wash-out de cuatro semanas, en uso sólo de atenolol. Después del wash-out randomizamos para combinación (A o amlopidino (B y seguimos de cuatro en cuatro semanas hasta 98 días. Las dosis (mg iniciales fueron, respectivamente: A- 2,5/10 y B- 2,5, siendo incrementadas si PAD> 85mmHg, en las visitas. Estadística con χ2, Fischer y análisis de varianza, para pBACKGROUND: Patients (pts with stable coronary artery disease (CAD can benefit from a decrease in the blood pressure (BP, according to recent studies. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and tolerability of the fixed combination: amlodipine + enalapril, when compared to amlodipine in the normalization of the diastolic arterial pressure (DAP (90 and 110 mmHg during the four-week wash-out with atenolol treatment alone, were excluded. After the wash-out, pts were randomly distributed for the use of the combination (A or amlodipine (B and were followed every four weeks up to 98 days

  9. Dosagem de microalbuminúria em hipertensos e em pacientes portadores de doença coronariana Determination of microalbuminuria in hypertensive patients and in patients with coronary artery disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pereira Silva

    2008-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A taxa normal de excreção de albumina em 24 horas é de 20 mg. A taxa persistente de 30 a 300 mg/dia é chamada de microalbuminúria (MA e está relacionada com maior prevalência de doença cardiovascular. OBJETIVO: Determinar a prevalência de microalbuminúria em um grupo de hipertensos e em um grupo de portadores de doença coronariana; e determinar a relação da presença de microalbuminúria com hipertensão arterial, diabete melitus, dislipidemia, tabagismo e obesidade. MÉTODOS:: Determinamos a presença de microalbuminúria num grupo de hipertensos (73 indivíduos e num grupo de coronariopatas (39 indivíduos, e comparamos com um grupo-controle (43 indivíduos. Considerou-se como microalbuminúria a relação albumina/creatinina maior que 30 e menor que 300 em amostra isolada de urina matinal. Na análise estatística, foram utilizados os testes do qui-quadrado e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A microalbuminúria esteve presente em 9,5% dos hipertensos, em 33% dos coronariopatas e não esteve presente em nenhum indivíduo do grupo-controle. Ao analisar a ocorrência de microalbuminúria segundo os diversos parâmetros clínicos, independentemente do grupo a que pertenciam, verificamos correlação estatisticamente significativa com idade, diabete e dislipidemia. CONCLUSÃO: 1 A prevalência de microalbuminúria em indivíduos hipertensos é elevada, sendo ainda mais elevada em portadores de doença coronariana; 2 existe correlação da presença de microalbuminúria com idade, diabete e dislipidemia.BACKGROUND: The normal 24-hour albumin excretion rate is of 20 mg. A persistent rate of 30 to 300 mg/day is called microalbuminuria and is related to a higher prevalence of cardiovascular disease. OBJECTIVE: 1 To determine the prevalence of microalbuminuria in a group of hypertensive patients and in a group of patients with coronary artery disease; 2 To determine the relationship between the presence of microalbuminuria

  10. Sobrevida de pacientes con infarto agudo al miocardio en un hospital de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal Mateos

    2005-12-01

    Full Text Available Objetivo:El presente estudio tiene como propósito principal estimar la probabilidad acumulada de sobrevida al sexto mes de pacientes egresados del Hospital Calderón Guardia bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio. Metodología:Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a pacientes internados bajo el diagnóstico de infarto agudo al miocardio en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia entre el primero de octubre del 2003 al 31 de septiembre del 2004. La probabilidad acumulada de sobrevida de los pacientes se estimó al sexto mes posterior al evento cardiovascular y fue realizada mediante el método de Kaplan Meier. El tiempo de sobreviva fue medido en meses. La fecha inicial del estudio correspondió al momento en que se realizó el diagnóstico de infarto agudo al miocardio a cada paciente.La fecha de término del estudio fue el 31 de septiembre del 2004. El efecto independiente de las variables seleccionadas se realizó mediante el modelo de regresión múltiple de riesgos proporcionales de Cox.El nivel de significancia fue fijado en p<0,05. Resultados:Entre el 1 ºde octubre del 2003 y el 31 de septiembre del 2004, se identificaron 127 pacientes,cuyo diagnóstico de ingreso al Servicio de Medicina Interna del Hospital Calderón Guardia fue infarto agudo al miocardio. El 66,1%(n=84de los casos correspondieron a pacientes del sexo masculino.La edad promedio de los pacientes fue 64,6 años (DE ±12,2. El 63%(n=80de los pacientes presentaron antecedentes de Hipertensión Arterial,siendo este factor de riesgo el más frecuente en la población estudiada. Al final del período de estudio fallecieron 18 pacientes.De éstos,8 murieron por causas diferentes o no derivadas del infarto agudo al miocardio.La probabilidad acumulada de sobrevida para ambos sexos a los seis meses posteriores del evento cardiovascular fue de un 91,3%. Conclusiones:La sobrevida proporcional de la cohorte estudiada se puede

  11. Evaluación del estado nutricional al ingreso hospitalario en pacientes de edad avanzada

    OpenAIRE

    Rentero Redondo, Lorena

    2015-01-01

    Objetivo Determinar la prevalencia de desnutrición en pacientes con edad igual o superior a 65 años al ingreso hospitalario y los factores asociados a su presencia. Analizar el exceso de estancia hospitalaria (EEH), impacto económico y la tasa de reingresos prematuros asociados a la desnutrición hospitalaria en paciente de edad avanzada. Material y métodos Estudio retrospectivo realizado en el Hospital Universitario Reina Sofía. Se incluyeron todos los pacientes con edad igual o mayor a 65 añ...

  12. Evaluación del estado nutricional al ingreso hospitalario en pacientes de edad avanzada

    OpenAIRE

    Rentero Redondo, Lorena

    2015-01-01

    Objetivo Determinar la prevalencia de desnutrición en pacientes con edad igual o superior a 65 años al ingreso hospitalario y los factores asociados a su presencia. Analizar el exceso de estancia hospitalaria (EEH), impacto económico y la tasa de reingresos prematuros asociados a la desnutrición hospitalaria en paciente de edad avanzada. Material y métodos Estudio retrospectivo realizado en el Hospital Universitario Reina Sofía. Se incluyeron todos los pacientes con edad igual o...

  13. Efeito do vinho tinto associado ao exercício físico no sistema cardiovascular de ratos espontaneamente hipertensos Efecto del vino tinto asociado al ejercicio físico en el sistema cardiovascular de ratones espontáneamente hipertensos Effect of red wine associated with physical exercise in the cardiovascular system of spontaneously hipertensive rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Soares Filho

    2011-04-01

    ídico y de la función contráctil cardíaca. Consumo moderado y regular de bebidas alcohólicas, como vino tinto, desempeña efecto cardiovascular protector. Polifenoles de la bebida presentan propiedades antioxidantes, beneficiando vasos sanguíneos. Hay pocas evidencias sobre el consumo de vino tinto asociado al EF y las influencias en el sistema cardiovascular. OBJETIVO: Investigar el efecto de la interacción entre el EF y el consumo moderado de vino tinto en la presión arterial sistólica (PAS, lipoproteína de alta densidad (HDL, desempeño físico y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI de ratones espontáneamente hipertensos (SHR. MÉTODOS: Muestra de 32 SHR distribuidos en cuatro grupos: grupo vino y ejercicio (GVE, grupo vino (GV, grupo ejercicio (GE y grupo control (GC. Dosis de vino tinto, equivalentes al consumo moderado en humanos, fueron administradas por gavaje, durante diez semanas, simultáneas al período de EF, realizado en cinta. Los SHR recibieron 3,715 ml/kg/día de vino. El desempeño físico fue analizado por test de esfuerzo (TE, y la FEVI fue obtenida por medidas ecocardiográficas. La medición de la PAS ocurrió antes y después del protocolo del EF. RESULTADOS: Se demostró reducción significativa de la PAS en los grupos de intervención, comparados al GC. Al final del protocolo, el GVE presentó la mayor reducción. Así como en la PAS, el GVE presentó mejor resultado en los niveles de HDL. No hubo diferencia significativa en el desempeño físico y en la FEVI entre los grupos. CONCLUSIÓN: El EF asociado a la ingesta moderada de vino tinto ejerce efecto cardioprotector en la PAS y en la HDL de SHR. El desempeño físico y la FEVI no son alterados.BACKGROUND: Physical exercise (PE is effective in the treatment and prevention of hypertension associated with improved lipid profile and cardiac contractile function. Regular and moderate consumption of alcoholic beverages such as red wine brings a cardiovascular protective

  14. Análise da variabilidade da freqüência cardíaca em pacientes hipertensos, antes e depois do tratamento com inibidores da enzima conversora da angiotensina II Analysis of heart rate variability in hypertensive patients before and after treatment with angiotensin II-converting enzyme inhibitors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio da Silva Menezes Júnior

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a variabilidade de freqüência cardíaca em indivíduos normotensos e hipertensos e observar o comportamento do sistema nervoso autônomo após terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina II. MÉTODO: Estudados 286 pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial, pela 1ª vez, e divididos em 4 grupos, conforme a pressão arterial diastólica (PAD: grupo A - PAD110 mmHg. Os pacientes do grupo A (normais e do grupo C (HA moderada, somando 110 e 79 pacientes, respectivamente, submeteram-se ao Holter-ECG 24h com análise de variabilidade de freqüência cardíaca no domínio do tempo (DT e no domínio da freqüência (DF. O grupo C foi tratado com inibidores da ECA durante 3 meses, e após esse período novamente avaliado com Holter-ECG 24h e variabilidade da freqüência cardíaca, e os valores comparados com os normotensos. RESULTADOS: Os parâmetros SDNN, PNN50 (DT e o espectro LF (DF foram significativamente diferentes para os dois grupos, com valores notadamente diminuídos em hipertensos (pOBJECTIVE: To compare heart rate variability in normotensive and hypertensive individuals and to observe the behavior of the autonomic nervous system after treatment with angiotensin II-converting enzyme inhibitors. METHOD: The study comprised 286 patients diagnosed with arterial hypertension (AH for the first time and divided into 4 groups according to diastolic blood pressure (DBP levels: group A - DBP110 mmHg. Group A (110 healthy individuals and group C (79 patients with moderate AH underwent 24-hour Holter-ECG with analysis of heart rate variability in time domain (TD and frequency domain (FD. The group C patients were treated with ACE inhibitors for 3 months, and, after this period, they underwent a new 24-hour Holter-ECG study for assessing heart rate variability, the values being compared with those of normotensive individuals. RESULTS: The SDNN and PNN50 parameters (TD, and the LF spectrum (FD were

  15. Efectos de una intervención cognitivo-conductual en la calidad de vida, ansiedad, depresión y condición médica de pacientes diabéticos e hipertensos esenciales

    OpenAIRE

    Angélica Riveros; Jackeline Cortazar-Palapa; Fernando Alcazar L.; Juan José Sánchez-Sosa

    2005-01-01

    La hipertensión y diabetes ocupan las primeras causas de mortalidad en México, su cuidado tiene componentes difíciles de implementar, como dieta, actividad física, seguimiento de tratamientos farmacológicos, etc. que suelen depender directamente de la conducta del paciente. A fin de examinar los efectos de una intervención cognitivo-conductual sobre éstos y otros aspectos de la atención de padecimientos crónicos se realizó un estudio cuasiexperimental con 51 pacientes con hipertensión, diabet...

  16. Adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes tipo 2

    OpenAIRE

    Claudia Troncoso Pantoja; Delia Delgado Segura; Carolina Rubilar Villalobos

    2013-01-01

    La DM2 es una patología de crecimiento exponencial en los últimos años, por lo que su control es un llamado a intensificar los programas de salud dirigidos a esta población. Sin embargo, se presenta una falta de adherencia al tratamiento, por lo que esfuerzos realizados por el equipo médico se ven en numerosas ocasiones frustrados ante este escenario. Objetivo: Interpretar la percepción de los factores que determinan la adherencia al tratamiento prescrito de adultos con DM2 que asisten al Cen...

  17. Hallazgos en el fondo de ojo en pacientes pertenecientes al programa de hipertensos de una entidad de salud de 1° nivel de Manizales. Colombia, 2012

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La retinopatía es uno de los cambios de órgano blanco que se manifiesta en forma más temprana. Llama la atención la proporción tan alta de esta complicación a pesar de ser una población en vigilancia y control de la hipertensión.

  18. Creencias y conductas de corrección en pacientes con hipertensión arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Genoveva Granados

    2008-01-01

    Full Text Available El presente estudio analítico-transversal tiene como principal objetivo analizar en pacientes hipertensos la información que habían recibido sobre las causas que provocan la hipertensión, las creencias generadas al respecto sobre su propia enfermedad, y las pautas de actuación en caso de tensión elevada. Igualmente, el estudio analiza la relación entre creencias y la práctica de pautas de autocuidado. Participaron en el estudio 171 pacientes hipertensos con tratamiento farmacológico, rango de edad entre 20 y 65 años. Los resultados indican una importante ausencia de relación entre los informes de creencias y los informes de acciones de autocuidado que los pacientes dicen haber llevado a cabo, y ponen de manifiesto la presencia de ciertas conductas de riesgo en el repertorio de la mayoría de los pacientes que pueden incidir en los resultados del tratamiento de la hipertensión. Se discute la importancia de estos novedosos resultados y la repercusión sobre las pautas de atención en atención primaria a este tipo de pacientes.

  19. Factors associated to patients' noncompliance with hypertension treatment Factores asociados a la no adhesión de los pacientes al tratamiento de hipertensión arterial Fatores associados à não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Dosse

    2009-04-01

    Full Text Available The greatest challenge posed by Systemic Hypertension (SH is related to patients' compliance with treatment. Thus, this study aimed to determine attendance of these patients to medical appointments and the percentage of adherence to medication and non-medication regimens, and also identify the main reasons hypertensive patients report for non-adherence. This is a descriptive study with 68 hypertensive patients (64.71% women with average age of 63.9 years at a teaching outpatient clinic. The instruments used for data collection were: multiprofesional team care report form, the Morisky-Green test and telephone interview. The results show that 61.76% attended the medical consultations, 86.76% did not comply with the medication regimen and 85.29% did not comply with the non-medication regimen, reporting at least one non-healthy life habit. The emotional factor was the most reported (69.12% among patients' reasons for non-adherence to treatment. The study can support interventions in care delivery to patients with systemic hypertension, with a view to improving their level of adherence and quality of life.El mayor desafío de la hipertensión arterial sistémica (HAS es la adhesión de los pacientes a su tratamiento, así, este estudio tuvo como objetivos determinar la frecuencia a las consultas y el porcentaje de adhesión al tratamiento medicamentoso y no medicamentoso, además de identificar los principales motivos referidos por los pacientes hipertensos para la no adhesión. Se trata de estudio descriptivo, realizado con 68 hipertensos en un ambulatorio escuela, con 64,71% de mujeres (promedio de edad de 63,9 años. Los instrumentos utilizados para recolección de datos fueron: formulario de atención del equipo multiprofesional, la prueba de Morisky-Green y la búsqueda a través del teléfono. Los resultados: muestran que 61,76% eran asiduos a las consultas, 86,76% no presentaron adhesión al tratamiento medicamentoso y 85,29% al tratamiento no

  20. Efeitos da suplementação de potássio via sal de cozinha sobre a pressão arterial e a resistência à insulina em pacientes obesos hipertensos em uso de diuréticos Effects of potassium supplementation by salt on arterial blood pressure and insulin resistance in hypertensive obese patients on diuretic therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice de Gouveia Pereira

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação de potássio, por intermédio do sal de cozinha contendo cloreto de potássio, associada à dieta hipocalórica e à atividade física aeróbica, sobre a pressão arterial e índices de resistência à insulina em pacientes hipertensos com obesidade abdominal. MÉTODOS: Estudo prospectivo duplo-cego, randomizado, em 22 pacientes hipertensos com excesso de peso (índice de massa corporal >27kg/m² e controle insatisfatório da pressão arterial durante o uso de diuréticos pressão arterial sistólica >140 e 90 e OBJECTIVE: The objectives of the present study were to evaluate the effects of oral potassium supplementation, associated with a hypocaloric diet and aerobic exercises, on plasma potassium levels, blood pressure and insulin resistance, in centrally obese, not well controlled hypertensive patients on diuretic therapy; waist to hip ratio >0.85 in women, and >0.95 in men; systolic blood pressure >140mmHg and 90mmHg and <105mmHg. METHODS: This was a prospective double-blind randomized study including 22 patients divided in 2 groups: sodium chloride n=10, and potassium chloride n=12. For 12 weeks, each group received cooking salt containing, either 100% sodium chloride, or 50% sodium chloride and 50% potassium chloride. All patients were submitted to a hypocaloric diet and advised to increase their physical activity; a 40-minute walk three times a week. Before and after the study period, all patients were submitted to determinations of body mass index, body composition, waist circumference, sodium and potassium urinary excretions, sodium and potassium serum levels, 24h ambulatory blood pressure monitoring, oral glucose tolerance test with serum insulin measurements at fasting and 120 minutes after glucose load, and serum lipid profile. RESULTS: In both groups, no changes were observed in serum sodium and potassium levels, in blood glucose and insulin levels, insulin resistance indexes and serum

  1. Ceratoconjuntivite alérgica e complicações no segmento ocular anterior de pacientes

    OpenAIRE

    Botelho,Patrícia Bezerra de Menezes; Marback, Patrícia [UNIFESP; Sousa, Luciene Barbosa de [UNIFESP; Campos,Mauro; Vieira,Luiz Antonio

    2003-01-01

    INTRODUÇÃO: A alergia ocular é condição que pode ocasionar sintomas de coceira, ardor e lacrimejamento, podendo também ser ameaçadora para visão. A fisiopatologia envolve mecanismos de hipersensibilidade imunológica. Devido a fatores imunológicos, o segmento anterior destes pacientes está mais suscetível a alterações que ameaçam a acuidade visual, tais como: opacidades corneanas, ceratocone e catarata. MÉTODOS: Foram revistos, retrospectivamente, 186 pacientes com ceratoconjuntivite alérgica ...

  2. Factores de riesgo asociados al desarrollo de bacteriemia en pacientes adultos cirróticos hospitalizados

    OpenAIRE

    Sánchez Monroy, Diana Lorena

    2016-01-01

    Introducción: La Bacteriemia en pacientes cirróticos es una causa importante de morbimortalidad, en gran parte favorecida por la especial vulnerabilidad de esta población ante procesos infecciosos. El objetivo fue determinar los factores asociados al desarrollo de bacteriemia primaria y secundaria en pacientes con Cirrosis, hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología entre 01 enero de 2010 y 31 enero de 2016. Materiales y Métodos: Estudio de casos y controles...

  3. Comparación de dos estrategias de tratamiento en el control ambulatorio de hipertensos con cardiopatía isquémica

    OpenAIRE

    Groning Roque, José Ernesto

    2010-01-01

    Con el propósito de clarificar el enfoque de tratamiento óptimo para pacientes hipertensos con cardiopatía isquémica y para valorar el papel de los bloqueadores de los canales de calcio como parte del tratamiento y control de la hipertensión arterial en pacientes diabéticos, de la raza negra y con hipertensión sistólica se diseñó este estudio que tiene como objetivo evaluar los efectos sobre el control de la presión arterial de dos estrategias de tratamiento en hipertensos con cardiopatía is...

  4. Evaluación de la Adherencia al Tratamiento en Pacientes con Vih Sida

    OpenAIRE

    Goenaga Cárdenas, Nasly

    2013-01-01

    Uno de los objetivos que se cumple a través de este trabajo es la evaluación de la adherencia al tratamiento de los pacientes con VIH/SIDA y la evaluación de las historias clínicas en el Distrito de Santa Marta. Para ello, se utilizó un diseño descriptivo mediante la observación de las historias clínicas en seis (6) IPS, que atienden pacientes con VIH/SIDA, en el Distrito de Santa Marta. La muestra la conforman 146 pacientes, a quienes se aplicó el instrumento diseñado para evaluar la histori...

  5. Efetividade de um programa de exercícios no condicionamento físico, perfil metabólico e pressão arterial de pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    Monteiro, Henrique L.; Rolim, Lívia M. C. [UNESP; Squinca, Daniela A. [UNESP; Fernando C. Silva; Ticianeli,Carla C.C.; Amaral,Sandra L.

    2007-01-01

    HISTÓRICO E OBJETIVO: Tem sido mostrado que exercícios aeróbios são úteis na redução da pressão arterial. Contudo, a efetividade de um programa de exercícios ainda é controversa e não foi bem analisada em populações de baixa renda. O objetivo do presente estudo foi estabelecer um programa de condicionamento físico individualizado - Projeto Hipertensão - focado em pessoas hipertensas, pacientes da Unidade Básica de Saúde (UBS) e, logo após, investigar os efeitos deste programa no condicionamen...

  6. Adherencia al tratamiento en la prevención secundaria en pacientes con síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Salar Mundo, Abel

    2015-01-01

    Objetivos: Conocer el grado de adherencia al tratamiento en la prevención secundaria de los pacientes que sufren un síndrome coronario agudo. Como objetivos secundarios, averiguar las razones por las cuales hay pacientes que no se adhieren al tratamiento, y conocer qué intervenciones de enfermería podrían mejorar la adherencia al tratamiento en estos pacientes. Métodos: Revisión bibliográfica, consultando las siguientes bases de datos: Medline de PubMed, LILACS, IBECS, CUIDEN y Scielo España....

  7. Cuidados de enfermería al paciente con traumatismo de la columna vertebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreno María Elisa

    1994-06-01

    Full Text Available

    Los traumatismos de columna vertebral afectan principalmente a adultos jóvenes en edad productiva. Su principal complicación la constituyen las lesiones medulares que son irreversibles y comprometen funciones corporales que limitan la independencia de las personas. El cuidado de enfermería para éste tipo de pacientes tiene como meta prevenir complicaciones, apoyar al paciente y motivarlo para que aproveche al máximo sus capacidades residuales en busca de su independencia. El presente artículo presenta un plan de cuidados basado en los diagnósticos de enfermería prioritarios y más frecuentes.

  8. Avaliação do perfil lipídico de pacientes diabéticos e hipertensos tratados com captopril Evaluation of lipid profile in diabetic and hypertensive patients treated with captopryl

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Bernardes Fernandes Santos

    2009-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO E JUSTIFICATIVA: Doença arterial coronariana (DAC é a principal causa mundial de morte em indivíduos adultos, e como importantes fatores de risco tratáveis envolvidos estão o diabetes mellitus (DM, as dislipidemias e a hipertensão arterial sistêmica (HAS. O tratamento com anti-hipertensivos pode provocar alterações indesejáveis no perfil lipídico, atenuando seus efeitos benéficos antiaterogênicos na redução da pressão arterial (PA. OBJETIVO: Avaliar o perfil lipídico de indivíduos diabéticos tipo 2 com hipertensão essencial tratados somente com captopril ou em combinação com outros anti-hipertensivos, procurando evidenciar a melhora no padrão lipídico destes pacientes, levando a efeito protetor. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliados níveis de colesterol total (CT, colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C, colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-C e triglicérides (TG de 140 pacientes encaminhados ao laboratório de análises clínicas da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE, com idade média de 59,7 ± 10,9 anos, de ambos os sexos, portadores de diabetes tipo 2 e hipertensão. O controle glicêmico foi determinado pela dosagem de hemoglobina glicada (HG. Estes pacientes foram subdivididos de acordo com controle metabólico glicêmico (satisfatório ou comprometido em dois grupos: tratados somente com captopril (DC e tratados com combinação captopril e hidroclorotiazida (HCTZ. Dos pacientes com HG 11,2% (não-controlado, DC e HCTZ obtiveram respectivamente níveis de CT (214,3 ± 45,9 e 197 ± 49,5, HDL (35,3 ± 20,5 e 41,5 ± 0,7, LDL (121 ± 43,3 e 116,5 ± 38,9, TG (271,5 ± 175,2 e 194 ± 49,5 e G (232,3 ± 102,9 e 272 ± 53,7, também não havendo diferenças significativas. No entanto, observa-se que, nestes últimos, a combinação do captopril com hidroclorotiazida levou a menores níveis de TG e níveis de HDL ligeiramente elevados, indicando que a associação tem efeito

  9. Psicoterapia de la Psicosis: De la Persona en Riesgo al Paciente Crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Esteve Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores revisan las intervenciones psicoterapéuticas más utilizadas en pacientes psicóticos, describiendo por un lado aquellas intervenciones realizadas durante las fases tempranas de la enfermedad, las intervenciones psicoterapéuticas clásicas durante los periodos de estabilidad del paciente y finalmente aquellas relacionadas con la rehabilitación psicosocial del enfermo psicótico. Durante las fases tempranas se diferencia entre tratamientos psicoterapéuticos en pacientes de alto riesgo y los que ya padecen una psicosis franca. Se describe la eficacia y la forma de intervención actual de cada uno de los cuatro modelos psicoterapéuticos más convencionales: dinámico, cognitivo-conductual, familiar y grupal. Se hace un especial énfasis en la necesidad de intervenciones integradoras y orientadas a las necesidades de cada paciente. Por último, se describen las intervenciones psicosociales que han demostrado su eficacia, a saber: tratamiento comunitario asertivo, entrenamiento en habilidades sociales y programas de apoyo al empleo.

  10. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estíbaliz Ruiz García

    Full Text Available Introducción: La mala adherencia a largo plazo es reconocida como uno de los principales problemas clínicos en la gestión de las enfermedades crónicas, y en concreto de la enfermedad renal crónica avanzada. Objetivo: Conocer la producción científica sobre el grado de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis. Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática no metaanalítica mediante una búsqueda en las bases de datos de Scielo, PubMed y Google Académico. Se incluyeron artículos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban la adherencia al tratamiento en pacientes en hemodiálisis. Resultados: Se han revisado 19 artículos, 6 revisiones y 13 estudios observacionales, publicados entre el 2007 y 2015. Se estudiaron variables sociodemográficas: edad, género, nivel socioeconómico y estudios, estado civil, raza y situación laboral; variables clínicas y psicosociales y, factores relacionados con la medicación. Se encontró que entre 15-72% de los pacientes en hemodiálisis presentan falta de adherencia al tratamiento farmacológico. La depresión se encuentra asociada a la falta de adherencia. La edad se asocia a mayor adherencia. Conclusiones: Los pacientes en hemodiálisis presentan con frecuencia falta de adherencia al tratamiento farmacológico, aunque con una gran variabilidad,debido a las diferencias en la definición y medición de la falta de adherencia. La depresión parece ser el predictor más influyente en la falta de adhesión. Los factores demográficos y clínicos no están consistentemente asociados con la falta de adherencia, a excepción de la edad, siendo los pacientes de mayor edad los que presentan mayor adherencia.

  11. Reprodutibilidade da medida ambulatorial da pressão arterial em pacientes hipertensos com diabete melito tipo 2 Reproducibility of ambulatory blood pressure monitoring in hypertensive patients with type 2 diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Soares Felício

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade e o efeito placebo sobre a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA (SpaceLabs-90207. MÉTODOS: Mensurou-se a PA no consultório e por meio de duas MAPA, realizadas em um intervalo de 1 a 10 meses (média de 4,9 meses, de 26 pacientes com diabetes tipo 2 e hipertensão. Onze pacientes (G1 realizaram as duas MAPA sem medicação anti-hipertensiva por 15 dias, enquanto o G2 (N = 15 fez a segunda MAPA em uso de placebo pelo mesmo período. RESULTADOS: Ao avaliarmos os coeficientes de variação (CV da PA sistólica na vigília (PASV, PA diastólica na vigília (PADV, PA sistólica nas 24h (PAS24h e PA diastólica nas 24h (PAD24h, encontramos valores de 4,6%, 3,9%, 5,0% e 4,0% no G1 e 4,3%, 5,1%, 3,7% e 5,1% no G2, respectivamente. Quanto ao CV da PA sistólica e diastólica durante o sono (PASS e PADS, encontramos 7,7% e 8,2% para G1, e 5,6% e 6,3% para G2, respectivamente. O CV da freqüência cardíaca na vigília e durante o sono foram: G1 = 5,9% e 9,0%, G2 = 6,9% e 5,8%, respectivamente. Analisando o total dos pacientes, todas as variáveis mostraram fortes correlações entre a primeira e a segunda MAPA (PASV, r=0,76; POBJECTIVE: To evaluate the reproducibility of ambulatory blood pressure monitoring (ABPM (SpaceLabs-90207 and placebo effect on ABPM. METHODS: Blood pressure was measured in the office and over two ABPM periods with an interval from one to ten months (mean 4.9 months, in 26 patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension. Eleven patients (G1 had two ABPMs without taking antihypertensive drugs for 15 days, whereas G2 (N=15 had the second ABPM after administration of a placebo for 15 days. RESULTS: In the evaluation of the coefficient of variation (CV of diurnal (awake systolic BP (DSBP, of diurnal (awake diastolic BP (DDBP, of 24-hour systolic BP (24hSBP and of 24-hour diastolic BP (24hDBP, the values found were 4.6%, 3.9%, 5.0%, 4.0% for G1 and 4.3%, 5.1%, 3.7%, 5

  12. Ácido siálico sérico, carga aniónica y agregación eritrocitaria en pacientes diabéticos e hipertensos Serum sialic acid, cellular anionic charge and erythrocyte aggregation in diabetic and hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Lebensohn

    2009-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue estudiar la relación del ácido siálico sérico (AS y la carga aniónica eritrocitaria (CAE con la agregación eritrocitaria en dos grupos de pacientes: diabéticos (DBT n= 20 e hipertensos (HTA n= 21, comparados con un grupo control (n= 20. Se trabajó con sangre anticoagulada con EDTA y suero. La agregación eritrocitaria se estudió por observación microscópica de los agregados y cuantificación a través de un parámetro de forma denominado ASP (Aggregation Shape Parameter. La CAE se determinó por unión a colorante alcian blue y el AS por método espectrofotométrico con reactivo de Erlich. Los valores de ASP y AS resultaron significativamente aumentados en los HTA y DBT respecto de los normales. Los HTA y DBT presentaron agregados amorfos, lo que se refleja en los valores alterados de ASP, significativamente mayores (p The aim of this work was to study the relationship between serum sialic acid (SSA and erythrocyte anionic charge (EAC with erythrocyte aggregation in two groups: diabetic (DBT, n=20 and hypertensive (HT, n=21 patients, compared to a control group (n=20. We worked with anticoagulated blood with EDTA and serum. The erythrocyte aggregation was studied by microscopically observing and quantifying aggregates using an ASP (Aggregate Shape Parameter. The EAC was determined by binding an Alcian blue dye to the membrane sialic acid and SSA was determined by spectrophotometric method with an Erlich reactant. The values of ASP and SSA increased significantly in HT and DBT patients compared to the control group. The HT and DBT groups showed amorphous aggregates, evident in an alteration in the values of ASP, which were significantly higher ( p< 0.005 than in healthy patients. The EAC values were much lower in HT and DBT patients than in the control group (p < 0.0001. In this work, abnormalities in the erythrocyte aggregation could be detected by the values of ASP, EAC and SSA, which might be involved

  13. Tracoma em pacientes com conjuntivite alérgica Trachoma in patients with allergic conjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haroldo de Lucena Bezerra

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivos: Este trabalho teve o objetivo de identificar possível associação entre conjuntivite alérgica e infecção por Chlamydia trachomatis. Método: Realizamos um estudo prospectivo em 104 olhos de 52 pacientes com hipótese diagnóstica de conjuntivite alérgica primaveril e atópica. Os pacientes foram examinados no Núcleo Especializado em Oftalmologia de João Pessoa - NEO. Foi realizada em todos os 52 pacientes, a citologia conjuntival, uma vez que pode evidenciar a presença de eosinófilos e corpúsculos de inclusões no esfregaço do raspado conjuntival, como também a imunofluorescência direta por ser o exame de escolha para confirmação de infecção por Chlamydia trachomatis. Todos os procedimentos foram aprovados pelo Comitê de Ética em pesquisa. Resultados: Dos 52 pacientes, 41 (78,8% apresentou conjuntivite primaveril e 11 (21,2% conjuntivite atópica. Quarenta e um (78,8% eram do sexo masculino e 11 (21,2% do feminino. As idades variaram de 3 a 19 anos, com uma média de 9,8 anos. Quanto à distribuição racial, 16 (30,8% pacientes eram brancos, 14 (26,9% eram negros e 22 (42,3% eram pardos. Pacientes com doença alérgica sistêmica observou-se que 25 (48,1% pacientes apresentaram asma brônquica, 20 (38,5% rinite alérgica e 5 (9,6% dermatite atópica. Os principais sintomas relatados pelos pacientes foram coriza (59,6%, prurido ocular (98,1%, ardor ou queimação (61,5%, lacrimejamento (65,3% e fotofobia (61,5%. Os principais sinais clínicos foram: hiperemia ocular (100%, bilateralidade (100%, papilas no tarso (92,3% e secreção mucosa (82,7%. A citologia do raspado conjuntival encontrou o eosinófilo em 86,5% dos casos. Apenas 7 pacientes não apresentaram eosinófilos no raspado conjuntival. Observamos que 3 pacientes (5,8% apresentou imunofluorescência positiva para Chlamydia, evidenciando associação entre conjuntivite alérgica e tracoma. Conclusão: É importante determinar a existência simultânea de

  14. Conocimiento teórico y apego al procedimiento de diálisis peritoneal del paciente o su familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendy Juana María García Meza

    Full Text Available Introducción: Paciente y familiar deben conocer los conceptos esenciales y poseer habilidades motoras para la realización de diálisis peritoneal continua ambulatoria, por esto, enfermería brinda educación al paciente y familiar sobre los cuidados de diálisis en el hogar, sin embargo, continúan acudiendo pacientes con alguna complicación al hospital. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento teórico y apego al procedimiento dialítico del paciente o familiar. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo. Se efectuó una visita domiciliaria, en donde se aplicaron: una lista de cotejo para evaluar el apego al procedimiento, un cuestionario para evaluar los conocimientos teóricos y una cédula de variables clínicas y sociodemográficas. Participaron 24 sujetos, se dividieron en grupo pacientes (GP, donde los pacientes se auto-realizan el procedimiento y familiar (GF, donde los familiares realizan la técnica. Resultados: El nivel de conocimiento teórico en general fue moderado (73.24%, el GP obtuvo un índice más elevado (75.35% que el GF (71.45%. En la técnica, en general, se adhirieron al 80.3% de los pasos, el GF obtuvo mayor índice correcto (81.92% que el GP (78.63%. Conclusión: Los pacientes y familiares demuestran un déficit en ambas áreas, por esto, es necesario evaluarlos periódicamente para detectar fallos en la técnica y en el conocimiento, que predispongan al paciente a una complicación prevenible.

  15. Influência de programas não-formais de exercícios (doméstico e comunitário sobre a aptidão física, pressão arterial e variáveis bioquímicas em pacientes hipertensos Influencia de los programas no formales de ejercicios (doméstico y comunitario sobre la aptitud física, presión arterial y variables bioquímicas en pacientes hipertensos Influence of domestic and community exercise programs on the physical fitness, arterial blood pressure, and biochemical variables in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Liane Mattos Pinto

    2003-10-01

    programas no formales de ejercicio sobre la presión arterial, adaptación física y perfil bioquímico sanguíneo de adultos hipertensos. Métodos: Los participantes de un programa de ejercicio no supervisado (extramuros (n = 29; edad = 53 ± 11 años y los participantes de otro tipo comunitario (n = 42; edad = 62 ± 9 años fueron acompañados durante 18 meses. Fueron analizados los niveles de presión arterial, aptitud física (peso corporal, porcentaje de grasa, IMC, somatotipo de pliegues, relación cintura cadera, capacidad cardiorespiratoria y variables bioquímicas (colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos y glicemia. El programa extramuros consistió en actividades programadas a ser realizadas en casa (caminata y flexibilidad, tres veces por semana, con entrenamiento de los sujetos para realizarse controles de intesidad y duración de actividades y confección de fichas individuales que eran entregadas periodicamente al equipo de pesquisa. El programa comunitario comprendía actividades ginmásticas en grupo, organizadas por profesionales de educación física, tambien realizadas tres veces por semana. En ambos programas, las variables fueron medidas trimestralmente y los datos tratados por medio del programa ANOVA para las medidas repetidas (p Background and purposes: Physical activity is accepted as a complementary strategy in the hypertension treatment. However, few studies were concerned with the effects of exercise programs which encourage a less strict training control, especially non-supervised programs. Thus, this study aimed to investigate the effects of two non-formal exercise programs on the blood pressure (BP, physical fitness and biochemical blood profile in hypertensive adults. Methods: Two groups were observed during 18 months: a 29 subjects engaged in a domestic program (CLINEX (age: 53 ± 11 yr; b 42 subjects practicing calisthenics in a community program (NPRC (age: 62 ± 9 yr. The following variables were assessed: BP, body weight, body fat

  16. VOCES DE LAS ENFERMERAS AL PERCIBIR EL DOLOR DEL PACIENTE INFANTIL QUEMADO

    OpenAIRE

    Danelia Gómez-Torres; Victoria Maldonado-González; Berenice Reyes-Robles; Ana Laura Muciño-Carrera

    2014-01-01

    El objetivo del estudio fue revelar la percepción de la enfermera frente al dolor nociceptivo del paciente infantil que sufre quemaduras. Desarrollado en un hospital pediátrico del Distrito Federal, México. Investigación cualitativa, de tipo descriptivo. Para la recolección se aplicó una guía de entrevista semiestructurada a diez enfermeras del área de quemados, siendo los datos analizados mediante análisis de contenido. Como resultados se obtuvieron tres categorías. Se utilizó como referenci...

  17. Programa hospitalario-domiciliario de entrenamiento al esfuerzo en pacientes con EPOC

    OpenAIRE

    García García, Almudena

    2013-01-01

    La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es una entidad caracterizada esencialmente por una limitación crónica al flujo aéreo, no reversible, asociada a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas nocivas y gases. Los pacientes con EPOC tienen una importante pérdida de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), consecuencia de la limitación respiratoria y de las comorbilidades sistémicas asociadas, que derivan en el desarrollo de miedo y ansiedad ante el es...

  18. Plan de Cuidados al Paciente Pluripatológico Crónico: abordaje Integral: caso clínico

    OpenAIRE

    Bustamante Ramos, Laura

    2015-01-01

    Introducción: El progresivo envejecimiento de la población supone un problema mundial emergente; la elevada prevalencia de pacientes pluripatológicos con enfermedades crónicas conlleva la aparición de reagudizaciones y patologías interrelacionadas que condicionan una especial fragilidad clínica que grava al paciente con un deterioro progresivo y una disminución gradual de su autonomía y capacidad funcional. Estos pacientes demandan una elevada utilización de recursos sanitarios y sociales, si...

  19. Factores asociados al auto-cuidado de la salud en pacientes diabéticos tipo 2

    OpenAIRE

    MB Amador-Díaz; FG Márquez-Celedonio; AS. Sabido-Sighler

    2007-01-01

    Objetivo: Cuantificar la prevalencia y los factores asociados al autocuidado de la salud en pacientes con diabetes tipo 2. Material y métodos. Mediante muestreo probabilistico fueron seleccionados 200 pacientes diabeticos tipo 2 a quienes se aplico una encuesta transversal analitica. Se aplico un cuestionario relacionado con el autocuidado de la salud; se investigo ademas el nivel de glucemia, factores sociodemograficos, culturales y psicologicos, analizados a traves de la razon de momios de ...

  20. Evaluación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo en pacientes de la Unidad de Salud Cocalzinho Goiás

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludmilla Costa Lindolfo de ARAÚJO

    2010-12-01

    Full Text Available La prevalencia estimada de la hipertensión en Brasil es actualmente el 35% de la población mayor de 40 años. Brasil es uno de los pocos países cuya primera causa de muerte es un accidente cerebrovascular (ACV y no de la enfermedad isquémica del corazón (CHD. En 2003, Brasil, 37% de las muertes se debieron a enfermedades cardiovasculares. En el SUS, las enfermedades cardiovasculares representan 1,15 millones de hospitalizaciones por año, con un costo aproximado de 475 millones de reales. La hipertensión no controlada es responsable de una gran carga social y económica a la población. Este estudio pretende realizar un análisis de la situación de los pacientes hipertensos en la ciudad de Cocalzinho para verificar el nivel de cumplimiento de la medicación . Este es un estudio transversal con datos de la encuesta y el cuestionario. La encuesta se realizó durante junio de 2010 y julio de 2010, con los pacientes hipertensos inscritos en el programa Hiperdia en el municipio de Cocalzinho. El estudio mostró una población predominantemente del sexo femenino (69,32%, edad entre 61 y 70 (34,97%, la baja escolaridad (67,18%, lo que aumentó los analfabetos ascendió a 91,11%, con 56,14% de no cumplimiento de la medicación. El trabajo realizado permitió relacionar a la no adhesión a la educación bajo.

  1. Sobrecarga en el cuidador de paciente con infarto agudo al miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Lizbeth Ávila Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3:342-8.Palabras clave: Cuidados Posteriores, Absentismo Familiar, Atención no Remunerada. (Fuente: DeCS BIREME.

  2. Estudios sobre los enfermos hipertensos en tratamientos en España durante el periodo 1990 - 1993

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García Ruiz Antonio J.

    1997-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: El objetivo principal de nuestro trabajo ha sido conocer desde la perspectiva de la farmacoepidemiología el uso de los fármacos antihipertensivos en nuestro país con objeto de obtener una estimación cruda del número de enfermos hipertensos en tratamiento en las diferentes Comunidades Autónomas. MÉTODOS: Los datos referentes al consumo de los medicamentos antihipertensivos (monofármacos desde 1990 a 1993 se han obtenido de la Subdirección General de Asistencia y Ordenación Farmacéutica. La metodología empleada para el cálculo de laEstimación de la Prevalencia de Enfermos-Día en tratamiento con estos fármacos se basa en las recomendaciones de la OMS para los Estudios de Utilización de Medicamentos. Se ha calculado la Estimación de la prevalencia de enfermos-día (EPED, empleándose para su cálculo la Dosis Diaria Definida de cada uno de los fármacos antihipertensivos. RESULTADOS: Los hipertensos en tratamiento con estos fármacos han sido 1.736.937, 1.966.398, 2.226.225 y 2.435.294 durante 1990 a 1993 respectivamente. A final de nuestro estudio, 1993, el número de hipertensos tratados en España se aproxima al 50% del total de hipertensos. Existen diferencias interregionales, así las Comunidades Autónomas de Aragón, Castilla-La Mancha, Cataluña, País Valenciano y Murcia destacan como las regiones donde el número de hipertensos tratados es superior a la media nacional. CONCLUSIONES: El número de hipertensos en tratamiento ha aumentado considerablemente desde 1990 a 1993 (+40%. Se aprecia un aumento en el número de hipertensos en tratamiento con antagonistas del calcio e inhibidores de la ECA y una disminución en la proporción de hipertensos en tratamiento con Beta bloqueantes y Diuréticos.

  3. Eficacia del tratamiento profiláctico de vancomicina intraventricular en pacientes con derivación ventricular al exterior

    OpenAIRE

    Morales-García,Victor Daniel; Garza-Mercado,Román; Tamez-Montes,Dagoberto; Martínez-Ponce de León,Ángel

    2005-01-01

    Determinar la eficacia de la administración profiláctica de vancomicina intraventricular en pacientes con derivación ventricular al exterior. Material y métodos: de diciembre del 2003 a noviembre del 2004, se realizó este estudio prospectivo con grupo control, aleatorizado, doble ciego aplicando 10 mg de vancomicina intraventricular en pacientes con ventriculostomía estéril una vez al día por máximo de 10 días. Se evalúa la seguridad y eficacia profiláctica. Resultados: se incluyeron 10 pacie...

  4. La intolerancia a la glucosa aumenta el índice de masa ventricular izquierda y la distensibilidad arterial en un grupo de hipertensos leves de sexo masculino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio R. Majul

    2005-01-01

    Full Text Available Con la finalidad de evaluar si en un grupo de hipertensos de nivel I con intolerancia a la glucosa y obesidad abdominal, por lo cual reúnen criterios para diagnóstico de síndrome metabólico (SM, existe un índice de masa ventricular izquierda mayor y una alteración mayor de la distensibilidad arterial respecto de un grupo de hipertensos de nivel I con obesidad abdominal, no intolerantes a la glucosa y sin SM, en el presente trabajo se incluyeron 56 varones, de 51 ± 6 años, con hipertensión de nivel I, que se dividieron en dos grupos. Grupo A 28 con SM: glucemia en ayunas >1,10 g/L y 1,40 g/L y menor de 2,00 g/L, perímetro abdominal > 102 cm y PA = 130 y/u / 85 mm Hg. Grupo B 28 sin SM: el perímetro abdominal y la presión arterial eran similares al grupo A, pero con glucemias en ayunas < 1,10 g/L y poscarga < 1,40 g/L. Se midió el índice de masa ventricular izquierda (IMVI por ecocardiografia bidimensional y distensibilidad arterial: velocidad de onda de pulso, onda refleja central (ORC por Sphygmocor: Grupo A Grupo B p < 0,05 IMVI g/m2 140 ± 30 101 ± 28 0,002 ORC mm Hg 28 (R 15/48 21 (R 11/38 0,003 Conclusión La presencia de intolerancia a la glucosa en pacientes con hipertensión de nivel I se asocia con mayor masa ventricular izquierda y rigidez arterial que en los casos con el mismo nivel de hipertensión sin intolerancia a la glucosa.

  5. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

  6. Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela A. Carvajal

    2017-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tratamiento nutricional, el cual consiste en cuatro preguntas de auto informe sobre la adherencia. La muestra estuvo conformada por 126 pacientes que recibieron una intervención educativa durante cinco meses. La metodología utilizada permitió analizar la adherencia al tratamiento por medio de la prueba de hemoglobina glicosilada, una encuesta de adherencia, evaluación del consumo por grupos de alimentos al inicio y al final. Uno de los principales hallazgos fue que los pacientes están convencidos que su plan nutricional les beneficia y les evitaría complicaciones. El apoyo familiar también juega un papel muy importante en la adherencia de estos pacientes al tratamiento nutricional. Los indicadores de adherencia que se encontraron más afectados son los relacionados al costo del plan de alimentación y la dificultad para seguirlo. Se concluye que es posible utilizar la hemoglobina glicosilada como un indicador efectivo de adherencia, ya que el porcentaje de pacientes con hemoglobina glicosilada controlada aumentó de un 50 a un 65.9% después de la intervención.

  7. Evaluación de la adherencia terapéutica en pacientes crónicos con hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Ozamiz Gorriño, Ainhoa

    2015-01-01

    La falta de la adherencia terapéutica es una de las principales causas del deficiente control de la tensión arterial, lo cual se asocia con un aumento de la morbi-mortalidad. El objetivo de este estudio es evaluar la adherencia terapéutica en pacientes hipertensos pluripatológicos. Material y método: Se incluyeron 58 personas (35 mujeres) pertenecientes al Centro de Salud La Victoria. Resultados: según el Test Morisky-Green un 74,14% mostró una buena adherencia y un 25,86 % una falta de adher...

  8. Impacto del tratamiento no farmacológico de la hipertensión arterial en pacientes de un consultorio médico de la familia

    OpenAIRE

    Sarah María Regueira Betancourt; Manuel de Jesús Díaz Pérez; María José Morales Zambrano; Jorge Octavio Zambrano Ponce; Lourdes María García Yllán

    2015-01-01

    Se realizó un estudio de intervención, con el objetivo de evaluar el impacto de los cambios en el estilo de vida en pacientes hipertensos, pertenecientes al Consultorio Médico de la Familia 158-01, área de salud del Policlínico Docente ‘’Manuel Fajardo Rivero’’, municipio de Las Tunas, Cuba; durante el período comprendido entre abril de 2013 y diciembre de 2014. El universo estuvo constituido por toda la población dispensarizada con hipertensión arterial esencial y la muestra con los diagnost...

  9. Asistencia general al paciente intoxicado General care of the intoxicated patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Munné

    2003-01-01

    Full Text Available En este capítulo se expone en primer lugar la epidemiología de la Toxicología Clínica, con las intoxicaciones más frecuentes y se hace hincapié en la necesidad de realizar un registro a nivel nacional para saber con cierta exactitud la verdadera dimensión del problema. Seguidamente hacemos referencia a la clínica y dividimos a los pacientes según el síntoma predominante: disminución del nivel de conciencia, alteraciones de la conducta (agitación, delirio, convulsiones generalizadas, o pacientes con consciencia normal y con clínica predominante cardiovascular, broncopulmonar, digestiva, cutáneo muscular, o nefro-urológica. También se hace referencia a los síndromes neurotoxicológicos que pueden presentarse con las diferentes intoxicaciones, además de las exploraciones y análisis que se deben realizar para llegar al diagnóstico exacto de la intoxicación. Por último se revisa el tratamiento del paciente intoxicado haciendo énfasis en la descontaminación digestiva, antídotos, depuración renal y las diversas intoxicaciones en las que puede estar indicada la depuración extrarrenal.In this chapter we first set out the epidemiology of Clinical Toxicology, with the most frequent poisonings, and the need for making a register at the national level in order to obtain a more exact understanding of the true scale of the problem is emphasised. We next refer to clinical care and we divide patients depending on whether they have symptoms of: reduction in level of consciousness, alterations in their behaviour (agitation, delirium, generalized convulsions, or if they are conscious patients with different clinical manifestations: cardiac, pulmonary, digestive, nephro-urologic. Reference is also made to the neurotoxicological syndromes that can appear with different poisonings, besides the explorations and analyses that must be carried out to obtain an exact diagnosis of the poisoning. Finally, we deal with the treatment of the patient

  10. El deficitario servicio de salud al paciente, propugna por minimizar el margen de contribución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfredo Jiménez Rodríguez

    2017-02-01

    Full Text Available Este escrito de revisión documental,  pretende evaluar la calidad en el servicio ofertado al paciente, como uno de los pilares fundamentales que deben atender las institucionales prestadoras de salud (IPS, y/o las instituciones prestadores de salud (EPS; sin menoscabo de su tamaño, estructura y naturaleza de sus operaciones, quienes deben de demostrar la capacidad instalada y poseída  para ejecutar fiablemente sus tareas sociales,  ya que al ser la primera imagen que se da a los clientes ayuda a mantenerse en la preferencia de los mismos, y si se llega a alterar pueden convertirse en una amenaza. Más sin embargo, en muchas ocasiones puede llegar a ser empleado por las organizaciones incorrectamente, afectando tanto al desarrollo y crecimiento de las mismas, afectando directamente el servicio en aras de su cliente principal, el paciente.

  11. VOCES DE LAS ENFERMERAS AL PERCIBIR EL DOLOR DEL PACIENTE INFANTIL QUEMADO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danelia Gómez-Torres

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue revelar la percepción de la enfermera frente al dolor nociceptivo del paciente infantil que sufre quemaduras. Desarrollado en un hospital pediátrico del Distrito Federal, México. Investigación cualitativa, de tipo descriptivo. Para la recolección se aplicó una guía de entrevista semiestructurada a diez enfermeras del área de quemados, siendo los datos analizados mediante análisis de contenido. Como resultados se obtuvieron tres categorías. Se utilizó como referencial teórico la fenomenología. Los resultados muestran las vivencias de las enfermeras, la expresión, del mecanismos de conducta auto-defensiva, en la percepción de sus intervenciones, se destaca la carga humanística que tienen las emociones, pues el hecho de manifestarlas implica un gasto extra de fuerza y energía, resultando que a mayor intensidad de la emoción a la que se enfrentan, más es el trabajo emocional que realizan. En conclusión el sujeto aprende las vivencias del yo por medio de la experiencia.

  12. Calidad de vida en pacientes sobrevivientes a un ictus al año de seguimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoany Mesa Barrera

    2016-10-01

    Full Text Available Fundamento: Las enfermedades cerebrovasculares son causa de afectación de la calidad de vida; los factores asociados a una mayor afectación de la calidad de vida varían entre un estudio y otro. Objetivo: describir los factores que afectan la calidad de vida en supervivientes a un ictus al año de seguimiento.Métodos: estudio descriptivo longitudinal, de una cohorte de 110 sobrevivientes a un ictus, con seguimiento por consulta externa durante un año luego de la evaluación inicial. La calidad de vida se evaluó mediante la Escala de Calidad de Vida para el Ictus. Resultados: predominaron las mujeres con el 52,3 %. El grado de afectación neurológica estuvo entre moderado y grave en más de dos tercios de los pacientes y al año del seguimiento mejoró (entre ligero y moderado, con puntuación media de 3,5±3,8. Más de un tercio presentó alta carga de síntomas depresivos, para una puntuación media de 7,8±3,6, que aumentó a un 56 % al año. Los factores asociados a la afectación de la calidad de vida, fueron: peor estado neurológico (OR: 2,63, IC: 1,48;2,82, presencia de síntomas depresivos mayores (OR: 1,94, IC: 1,17;1,89 y mayor edad (OR: 1,14, IC: 1,04;1,25.Conclusión: la calidad de vida estuvo determinada por el grado de afectación neurológica, el estado cognitivo, mayor edad y la presencia de síntomas depresivos. Los únicos factores asociados a la calidad de vida que sufrieron modificación al año del seguimiento, fueron la afectación neurológica y la presencia de síntomas depresivos.

  13. Adherencia al tratamiento de la psoriasis en pacientes españoles.

    OpenAIRE

    Leal Canosa, Lorena; Ribera Pibernat, Miquel

    2013-01-01

    El objetivo fundamental del estudio fue valorar el cumplimiento terapéutico en pacientes con psoriasis. A tal fin se realizó una encuesta online a pacientes que constaba de 75 preguntas. Según la información aportada por los 679 encuestados, el cumplimiento fue del 15,17%. El cumplimiento no mostró relación con la intensidad de la psoriasis ni con la afectación psicológica o de la calidad de vida. Sin embargo, el cumplimiento fue menor en los pacientes que seguían tratamiento tópico y mayor e...

  14. Pronóstico al año tras sufrir el debut de enfermedad cerebrovascular en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Martín A Alvarado-Dulanto

    Full Text Available En Latinoamérica la información del pronóstico de pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV es limitada. Por ello, se buscó determinar el pronóstico vital y funcional al año, de pacientes con debut de ECV. Se desarrolló un estudio de cohorte prospectivo, con seguimiento al año a pacientes con primer evento cerebrovascular reclutados en el servicio de medicina de un hospital nacional. Se recolectó datos sociodemográficos, antecedentes patológicos e información del evento. Se halló proporciones de mortalidad, diferencias entre subgrupos y se comparó la funcionalidad inicial y al año. Se incluyó 101 pacientes, 20,8% falleció durante el seguimiento, encontrándose mayor mortalidad en los mayores de 65 años y en aquellos severamente discapacitados tras el evento. La funcionalidad no mejoró al año. Se concluye que uno de cinco pacientes que debuta con ECV fallece al año, con mayor mortalidad en ancianos y en pacientes gravemente discapacitados. Es pertinente crear un sistema de seguimiento y soporte para prevenir evolución desfavorable en pacientes que sufren ECV

  15. ACESSIBILIDADE DO USUÁRIO HIPERTENSO À UNIDADE DE SAÚDE E ADESÃO AO TRATAMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natasha Marques Frota

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo fue analizar la accesibilidad de usuario hipertenso a servicios de salud con enfoque en la adherencia al tratamiento. Estudio transversal, cuantitativo, en cuatro Unidades Primarias de Salud de la Familia de Fortaleza-CE, Brasil. Muestra de 400 usuarios. La recogida de los dados ocurrió a través de formulario, de mayo a agosto de 2011. Cerca de 97,5% usuarios tenían más de 40 años y de estos 67,2% eran mujeres. La accesibilidad al servicio ocurrió en 47,2% en la atención secundaria, de los cuales 101 (25,2% fueron remitidos a las Unidades de Emergencia y 88 (22,0% en Unidades de Internación. La mayoría de los hipertensos adhiere bien a hábitos saludables, excepto en el uso de edulcorantes dietéticos (36,0% y ejercicio físico (35,0%. Los hipertensos presentaran buena adherencia al tratamiento y dificultad de accesibilidad no que se refieren a la contra-referencia de servicios de atención secundaria y terciaria.

  16. ADESÃO DO USUÁRIO HIPERTENSO À TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Maria de Sousa Araújo Santos

    2013-01-01

    Full Text Available La baja adherencia al tratamiento es uno de los factores de descontrol de la presión arterial y del riesgo para enfermedades cardiovasculares. El objetivo fue analizar la adherencia del usuario hipertenso al tratamiento medicamentoso. Estudio descriptivo, con 400 hipertensos, de mayo a agosto/2010, mediante entrevista. La mayoría era mujer (67,2%, edad mayor de 60 años (54,3% y pardas (54,7%. Alrededor de 326 (81,5% estaban tomando el medicamento con predominio de los usuarios con más de diez años después de diagnóstico (33,5%, hasta cinco años de tratamiento (31,0%, y que recibieron medicación completa del Sistema Único de Salud (39,2%. El conocimiento acerca de los tipos de fármacos antihipertensivos y el número de dosis diarias prevaleció independientemente de la medicación regular, lo que realmente sucedió según la ausencia de efectos secundarios, a las molestias causadas, y complejidad del esquema medicamentoso. Parece ser que Lla adherencia al tratamiento prevaleció en la mayoría de los usuarios.

  17. "Prevalência de hipertensão arterial sistêmica em pacientes submetidos a tratamento odontológico na FOUSP"

    OpenAIRE

    Priscila Mara Olivieri Ximenes

    2005-01-01

    O cirurgião dentista comumente em sua prática clínica se vê diante de pacientes sistemicamente comprometidos. Entre esses pacientes encontramos o grupo dos hipertensos que merecem especial atenção pelo profissional, devido às possíveis alterações psicossomáticas que podem vir a acontecer durante um atendimento odontológico. O presente estudo teve como objetivo estabelecer a prevalência e suas implicações em pacientes hipertensos em uma amostra de 424 pacientes sob tratamento na FO-USP. Com os...

  18. Evaluación de la calidad de la atención al paciente diabético

    OpenAIRE

    Belkis Vicente Sánchez; Elodia Rivas Alpízar; Gisela Zerquera Trujillo; Dania Peraza Alejo; Innerys Rosell García

    2012-01-01

    Fundamento: elevar la eficiencia y efectividad de las acciones del médico y la enfermera de la familia, es requisito indispensable para el desarrollo de una atención médica integral. Objetivo: evaluar la calidad de la atención al paciente diabético por el médico de la familia, en el área de salud de Abreus. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo basado en la aplicación de instrumentos para evaluar el desempeño de médicos de la familia en el tratamiento de la diabetes melli...

  19. Evaluación de la calidad de la atención al paciente diabético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belkis Vicente Sánchez

    2012-12-01

    Full Text Available Fundamento: elevar la eficiencia y efectividad de las acciones del médico y la enfermera de la familia, es requisito indispensable para el desarrollo de una atención médica integral. Objetivo: evaluar la calidad de la atención al paciente diabético por el médico de la familia, en el área de salud de Abreus. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo basado en la aplicación de instrumentos para evaluar el desempeño de médicos de la familia en el tratamiento de la diabetes mellitus en los cinco consultorios de la familia, del área de salud de Abreus en el período de enero a julio del 2011. Se incluyeron los cinco médicos que laboraban en los consultorios y 172 pacientes diabéticos, además se revisaron 172 historias clínicas seleccionadas al azar. Se evaluó mediante la observación, la existencia de algunos recursos materiales necesarios y su calidad en el funcionamiento, la calidad de las historias clínicas y a través de criterios del paciente la calidad de la atención que se brinda. Resultados: la capacitación científico-técnica sobre diabetes mellitus ha sido insuficiente, existe el instrumental necesario para la atención y seguimiento adecuado de las personas con diabetes. En el 2,9 % de las historias clínicas revisadas aparece el interrogatorio de forma completa, examen físico completo en 12 de ellas y en 26 las indicaciones médicas completas. Conclusiones: la calidad de la atención médica integral a los pacientes diabéticos incluidos en el estudio se encuentra comprometida. Los médicos entrevistados reconocen la necesidad de recibir capacitación sobre el diagnóstico y tratamiento de la diabetes para mejorar su desempeño profesional y elevar la calidad de la atención médica de estos pacientes.

  20. Prevalencia de rinitis alérgica en pacientes pediátricos que acuden al servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia por crisis de asma.

    OpenAIRE

    PEREZ LU, Julio Enrique; CENTENO HUAMAN, Jorge; CHIARELLA ORTIGOZA, Pascual; PEREZ LU, Luis Enrique; SIALER CHAVEZ, Salvador Teodoro

    2013-01-01

    Objetivo: Conocer la prevalencia de rinitis alérgica (RA) en los niños que acuden por crisis de asma a la de Emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Determinar la prevalencia de cuadro activo de rinitis y de pacientes con diagnóstico previo de RA en el grupo de estudio. Material y Método: Es un estudio transversal, descriptivo. El tamaño muestral fue de 164 niños (α = 95%; β= 5%). Se realizó un cuestionario mediante una entrevista directa a los padres para encontrar síntomas de RA ...

  1. Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Párraga Martínez

    2014-08-01

    Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

  2. Comportamentos em saúde entre idosos hipertensos, Brasil, 2006 Comportamientos en salud entre ancianos hipertensos, Brasil, 2006 Health behaviors among older adults with hypertension, Brazil, 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Furtado de Lima e Costa

    2009-11-01

    ón para Enfermedades Crónicas por Pesquisa Telefónica (VIGITEL, referentes a los 9.038 ancianos residentes en domicilios con por lo menos una línea telefónica fija en las 26 capitales brasileras y en el Distrito Federal en 2006. RESULTADOS: La prevalencia de hipertensión auto-referida fue de 55% (IC 95%: 53;57. La mayoría de los hipertensos presentaba concomitancia de tres o más factores de riesgo (69%; IC 95%: 67;71. Fueron observadas altas prevalencias de actividades físicas insuficientes en el ocio (88%; IC 95%: 86;89 y de consumo de frutas y hortalizas inferior a cinco porciones diarias (90%; IC 95%: 88;90 entre hipertensos, seguidas por la adición de sal a los alimentos (60%; IC 95%: 57;63, consumo habitual de carnes grasosas (23%; IC 95%: 21;25, tabaquismo (9%; IC 95%: 7;10 y consumo abusivo de alcohol (3%; IC 95%: 2;4. Estas prevalencias fueron semejantes a las observadas entre no hipertensos (p>0,05, excepto tabaquismo. La prevalencia del tabaquismo fue menor entre hipertensos (razón de prevalencia ajustada [RPA] = 0,75; IC 95%: 0,64;0,89 y las prevalencias de sobrepeso (RPA= 1,37; IC 95%: 1,25;1,49, dislipidemia (RPA 1,36; IC 95%: 1,26;1,36 y diabetes (RPA= 1,37; IC 95%: 1,27;1,37 fueron más altas. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que, excepto tabaquismo, los comportamientos prejudiciales a la salud entre ancianos persisten posterior al diagnóstico de la hipertensión arterial.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of unhealthy behaviors and other cardiovascular risk factors among older adults with self-reported arterial hypertension, and to compare these prevalences with those of non-hypertensives. METHODS: Data used was obtained from the system Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL - Telephone-based Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases referring to the 9,038 older adults living in households with at least one fixed telephone line in the 26 Brazilian

  3. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Varela Blanca Rosa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

  4. Prevalencia y caracterización clínica periodontal en pacientes hipertensos controlados con bloqueadores de calcio que acuden al Centro de Salud del Distrito 17d06 Chilibulo- Lloa

    OpenAIRE

    Elcira Sabela, Manzano Flores

    2016-01-01

    La Organización Mundial de la Salud designa a la hipertensión arterial como la elevación crónica y sostenida de la presión sanguínea sistólica y/o diastólica o de las dos, es una enfermedad frecuente denominada asesino silencioso por no presentar síntomas tempranos. Una vez diagnosticada es controlada con diversos fármacos, entre estos están los bloqueadores de calcio cuya función es relajar la musculatura lisa vascular produciendo, vasodilatación disminuyendo así la tensión arterial, p...

  5. Cuidados e intervenciones de enfermería al paciente diagnosticado de infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Villanueva Llorente, María

    2015-01-01

    El infarto agudo de miocardio (IAM) es actualmente una de las enfermedades que más muertes produce en los países desarrollados. La prevalencia de esta patología está íntimamente relacionada con los malos hábitos de vida y los factores de riesgo asociados. Para mejorar el pronóstico de la enfermedad y la calidad de vida de los pacientes que la padecen, es necesario tratar los factores de riesgo relacionados como son la hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipemia, tabaquismo, etc. La p...

  6. Cuidados de enfermería al paciente con EPOC en Atención Primaria

    OpenAIRE

    Vicente Modrego, Elena

    2016-01-01

    Introducción: La EPOC es una enfermedad que causa un gran impacto en todo el mundo siendo sus síntomas más característicos la disnea, la tos y la expectoración. El consumo de tabaco constituye el factor de riesgo más relevante en el desarrollo de la enfermedad y como prueba diagnóstica prevalece la espirometría. Objetivos: Describir los cuidados de enfermería del paciente con EPOC en atención primaria y en el domicilio, conocer la importancia del cuidador principal en el domicilio y enumer...

  7. Evaluación de hipertensos en base a registros de variación de diámetro arterial radial Evaluation of hypertensive patients by radial arterial diameter variation recording

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando M. Clara

    2006-12-01

    Full Text Available Se utilizó la técnica de análisis del registro incruento de las variaciones de diámetro de arteria radial para evaluar el deterioro arterial y el riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos. El transductor utilizado consistió en un sensor de movimiento apoyado sobre la zona de palpación del pulso radial. Se efectuó la determinación del índice de aumentación radial, un parámetro que cuantifica la magnitud de las reflexiones de la onda de presión en la región aórtica, sobre un conjunto de 47 hipertensos, y se lo comparó con otro estudio similar efectuado sobre 81 normotensos sanos. Estos últimos presentaron menores valores de dicho índice, pero al avanzar la edad los valores de ambos grupos tendieron a coincidir. Esto fue confirmado al comparar morfológicamente los registros de ambos grupos, hallándose que los registros de ancianos normotensos sanos e hipertensos de edades similares resultaron visiblemente parecidos. Se halló también que determinados hipertensos jóvenes presentaron ciertas características morfológicas similares a las de normotensos de la misma edad, indicando que aún conservaban las características elásticas propias de su grupo etario. Los resultados fueron similares a los logrados sobre registros de presión arterial radial obtenidos mediante tonometría de aplanación, utilizándose una tecnología disponible en nuestro medio y de menor costo.A blood less analysis technique of the diameter variation signal at radial artery was used to evaluate the arterial disease and the cardiovascular risk in hypertensive patients. A movement transducer was used to record the wrist pulse. A radial augmentation index was proposed to quantify the magnitude of the pressure wave reflections in the aortic region. The experiment was carried out with a group of 47 hypertensive men and compared with a similar study performed on 81 normotensive healthy men. The last ones presented smaller values of this index, but as age

  8. Impacto del tratamiento no farmacológico de la hipertensión arterial en pacientes de un consultorio médico de la familia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarah María Regueira Betancourt

    2015-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de intervención, con el objetivo de evaluar el impacto de los cambios en el estilo de vida en pacientes hipertensos, pertenecientes al Consultorio Médico de la Familia 158-01, área de salud del Policlínico Docente ‘’Manuel Fajardo Rivero’’, municipio de Las Tunas, Cuba; durante el período comprendido entre abril de 2013 y diciembre de 2014. El universo estuvo constituido por toda la población dispensarizada con hipertensión arterial esencial y la muestra con los diagnosticados en el Estadio 1, Grupos A y B. Los pacientes se controlaron mensualmente. En un buen número de pacientes el tratamiento no farmacológico fue suficiente para el control de las cifras de presión arterial y en otros se asoció al tratamiento medicamentoso, lo que disminuyó el número de fármacos utilizados. Su cumplimiento fue muy bajo al inicio de la intervención, lo que se revirtió después. Los pacientes que cumplieron estrictamente el tratamiento no farmacológico presentaron mejores controles de las cifras de presión arterial

  9. Explanatory digital video disc with patients undergoing diagnostic cardiac catheterization Disco digital explicativo para pacientes sometidos al cateterismo cardiaco diagnóstico Digital video disc explicativo em pacientes submetidos ao cateterismo cardíaco diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Koehler Torrano

    2011-08-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate knowledge of patients before outpatient diagnostic cardiac catheterization after viewing an explanatory Digital Video Disc, in a cardiology reference hospital. This cross-sectional study was carried out with patients undergoing their first cardiac catheterization and was performed from May to June 2009 in the hemodynamic sector. An instrument was used with questions (12 regarding the patients' understanding of the procedure. The intervention was a five-minute video prepared by the researchers. The sample was composed of 94 patients, divided into an intervention group (45 and a control group (49, with a mean age of 55±9 years and predominantly male. The patients of the IG had a higher rate of correct answers (74.6±17.1 compared to the CG (31.6±18.8, P=.000. The results demonstrated the efficacy of the presentation of a guidance video for patients undergoing a hemodynamic procedure.El objetivo de este estudio fue evaluar el conocimiento de los pacientes sometidos a cateterismo cardiaco tipo diagnóstico en ambulatorio después de ser presentado un DVD explicativo, en un hospital de referencia en cardiología. Se trata de un estudio transversal, con pacientes sometidos al primer cateterismo cardiaco, realizado de mayo a junio de 2009, en el sector de hemodinámica. Fue utilizado un instrumento con 12 preguntas referentes a la atención de los pacientes sobre el procedimiento. La intervención fue un vídeo con duración de cinco minutos elaborado por los investigadores. La muestra constituida de 94 pacientes, fue dividida en grupo intervención (45 y grupo control (49; la edad promedio fue de 55±9 años con predominancia del sexo masculino. Los pacientes del GI presentaron un mayor índice de aciertos (74,6±17,1, cuando comparados al GC (31,6±18,8, P=0,000. Los resultados demostraron la eficacia de la presentación de un vídeo de orientaciones para pacientes sometidos al procedimiento hemodin

  10. Factores cognitivos que obstaculizan la práctica de ejercicio físico en hipertensos del área norte, Sancti Spíritus. 2006-2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yara Lydia Morgado Bode

    2008-07-01

    Full Text Available Con el objetivo de identificar los factores cognitivos relacionados con la práctica de ejercicios físicos y la salud de los pacientes hipertensos, en el área de Salud Norte de la ciudad de Sancti-Spíritus se realiza esta investigación descriptiva durante el período 2006- 2007. La población lo integraron 5209 hipertensos (adultos del área urbana, del cual se seleccionó una muestra aleatoria de 440 que fue dividida, para su estudio en dos grupos: Sedentario y No sedentario. La técnica utilizada fue la entrevista, basada en el modelo de comportamiento ”Creencias en Salud” la cual comprobó que la mayoría de estos hipertensos son adultos de una fase media, jubilados con tendencia a ser más sedentarios, según se incrementa la edad y avanza la enfermedad y que desconocen la importancia de realizar ejercicio físico para controlar y evitar complicaciones (baja amenaza percibida, refiriendo múltiples barreras, siendo necesario elaborar una estrategia de comunicación educativa e intersectorial en función de incorporar a los hipertensos a la práctica del ejercicio físico sistemático sobre la base de sus creencias en salud y de las posibilidades reales del área.

  11. Efecto de un plan educativo en la capacidad de agencia de autocuidado del paciente con hipertensión arterial en una institución de segundo nivel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury-Saldaña

    2013-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue determinar el efecto de un plan educativo en la capacidad de agencia de autocuidado del pa- ciente hipertenso en una institución de segundo nivel. Materiales y métodos: se realizó un estudio de intervención pre y postest, con la participación de 83 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial, a quienes se les aplicó el instrumento “ Evaluación de la capacidad de agencia de autocuidado en el paciente hipertensoal inicio del estudio y tres meses posteriores a la implementación del plan educativo. Resultados: el plan educativo mejoró tanto la capacidad de agencia de autocuidado global como sus rangos, encontrando significancia estadística con un valor de probabilidad menor de 0,002 y de 0,0001 respectivamente. Conclusiones: las intervenciones educativas estructuradas a partir de la identificación de las necesidades individuales de información, en conjunto con el empoderamiento del individuo y el seguimiento por parte del profesional de enfermería, permiten alcanzar conductas permanentes de autocuidado que facilitan el autoconocimiento, la modificación del comportamiento así como la adquisición de conocimientos y habilidades.

  12. Cuidado de enfermería al paciente crítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Consuegra Renata Virginia

    1996-12-01

    Full Text Available

    The critical patient lives a very special situation and is close to death. He or she must be understand as a total human being, and as such, be cared for. His or her family should be part of the caring plan since the begining. In order to aproach patient social needs and requests of affection and physical relieve. While being in the intensive care unit (ICU the nurse is a key person to promote patient and family adecuate care and prompt rehabilitation.

    El paciente en estado de salud crítico, está en situación inminente del peligro de muerte y debe ser concebido en su integridad como ser biopsicosocial para así brindar un cuidado integral de enfermería, en el que se involucre a su familia desde el planeamiento, satisfaciendo de esta forma sus necesidades sociales, de afecto y fisiológicas; procurando así una estancia en la unidad de cuidado critico menos dolorosa y/o estimulando una pronta recuperación.

  13. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E Machado-Alba

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de 2011. A partir de registros médicos, se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas, bioquímicas y factores de riesgo. Para establecer el riesgo cardiovascular a diez años se empleó el algoritmo de Framingham. Resultados. Se encontraron 311 (56,4% mujeres, con edad promedio global de 64,9 ± 10,8 años. La probabilidad promedio de desarrollar un episodio cardiovascular a 10 años fue del 14,0%. Los otros factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron hipertensión (93,2%; hombre mayor de 55 años (35,8%; mujer mayor de 65 años (28,1%; diabetes mellitus (28,5%; historia familiar de enfermedad coronaria (17,2%; historia personal de enfermedad coronaria o cerebrovascular (16,7%, y tabaquismo (6,4%. Los tipos de dislipidemia encontrados fueron: mixta (46,6%, hipercolesterolemia aislada (29,4% e hipertrigliceridemia (20,3%. Conclusiones. Los pacientes tratados son hombres y mujeres mayores de 65 años que padecen principalmente dislipidemia mixta, y tienen una probabilidad del 14,0% de sufrir un episodio cardiovascular en los próximos diez años. Se deben promover políticas públicas saludables para reducir la presencia de hipertensión y diabetes mellitus.

  14. Correlacion clinica-patologica de corioamnionitis en pacientes que ingresan al servicio ginecologia en el año 2009 en el Hospital Universitario Clinica San Rafael

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Este trabajo tuvo como utilidad básica determinar cuál es la correlación del diagnóstico clínico con los criterios de Gibss y con el Gold estándar que es la patología en las paciente con corioamnionitis para así poder establecer si el diagnostico se realizó en forma adecuada y cuáles son los criterios más relevantes para su diagnóstico. Dicha investigación se realizó de la siguiente manera: 1. Se Identificaron las pacientes que ingresaron al servicio de urgencias...

  15. Intervenciones para la mejora de la adherencia al tratamiento en pacientes pluripatológicos: resumen de revisiones sistemáticas

    OpenAIRE

    Javier González-Bueno; María Dolores Vega-Coca; Aitana Rodríguez-Pérez; María Dolores Toscano-Guzmán; Concepción Pérez-Guerrero; Bernardo Santos-Ramos

    2016-01-01

    Objetivo: Evaluar la evidencia disponible respecto a la eficacia de intervenciones destinadas a mejorar la adherencia al tratamiento que sean aplicables a pacientes pluripatológicos (PP). Diseño: Revisión de revisiones sistemáticas. Fuentes de datos: Se consultaron (septiembre de 2013): Pubmed, EMBASE, the Cochrane Library, CRD y WoS para detectar intervenciones para la mejora de la adherencia en PP, o en su defecto, pacientes con patologías definitorias de pluripatología o polimedicado...

  16. Dosis elevadas de aspirina disminuyen la natriuresis en hipertensos tratados con enalapril High doses of aspirin reduce natriuresis in hypertensive patients treated with enalapril

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico P. Di Gennaro

    2004-08-01

    Full Text Available Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la hipertensión arterial. Sin embargo, una importante proporción de hipertensos recibe además antiagregación plaquetaria con ácido acetil salicílico (AAS, y la consecuente inhibición de la síntesis de prostaglandinas con AAS atenuaría el efecto vasodilatador y la mayor excreción urinaria de sodio (Na u atribuidas al IECA. Nuestro objetivo fue evaluar la interacción de dos dosis de AAS (81 y 325 mg/día sobre el efecto hipotensor del enalapril y el impacto sobre la excreción de Na u en pacientes hipertensos. Se incluyeron 22 pacientes de ambos sexos, entre 35 y 65 años. Todos recibieron enalapril, dieta hiposódica y, secuencialmente separadas por período de «wash out», las dos dosis de AAS durante los setenta días del estudio. Se evaluó: presión arterial sistólica (PAS, diastólica (PAD, media (PAM y Na u en un período basal (PB, con 325 y 81 mg de AAS (P1 y P2 respectivamente. Comparando el PB con P1 y P2, se observó una reducción significativa de la PAS, PAD, PAM (pAngiotensin converting enzyme inhibitors have been shown to be useful in the treatment of essential hypertension while anti-platelet agents improve the overall cardiovascular risk profile in this population. Our aim was to assess the interaction of two different aspirin (ASA doses -81 and 325 mg/day- with the antihypertensive effect of enalapril as well as their impact upon the urinary sodium excretion (Na u. A total of 22 patients between 35 and 65 years of age were included in a prospective double blind trial with a partial cross-over design. We excluded patients with secondary hypertension and recent use of anti-inflammatory drugs. Patients were placed on enalapril and a low sodium diet -<6 g of NaCl/day- and, sequentially, on two different doses of aspirin separated by a 10 day wash out period. Blood pressure (BP was measured at weekly visits

  17. Mejora en el tiempo de atención al paciente en una Unidad de urgencias por medio de Lean Manufacturing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma Martínez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: Este artículo presenta una propuesta de mejora en el tiempo de atención al paciente mediante el uso de la metodología de Lean Manufacturing en una unidad de urgencias en una clínica en Bogotá, la cual incumple o excede los estándares de tiempo para atención al paciente establecidos por la Secretaría Distrital de Salud. Método: Este trabajo de investigación se realizó en una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS, universitaria, privada, sin ánimo de lucro, ubicada en Bogotá- Colombia. El diseño de investigación es de tipo no experimental, transversal y descriptiva, mediante un trabajo en campo de 6 meses con el fin de establecer las áreas y/o procesos que no agregan valor al paciente, mediante el uso de herramientas propias del Lean Manufacturing tales como el value stream mapping y el diagrama de spaghetti, generando planes de acción que contribuyeran a la mejora en los tiempos de atención al paciente. Resultados: Las actividades o mudas que no generan valor al cliente y que requieren ser mejoradas o eliminadas, en la unidad de urgencias estudiada, hacen alusión a: [1] Registros en admisiones, [2] esperas en el ingreso para valoración a triage, ortopedia, consulta y tratamiento médico y [3] la entrega de la orden de salida.La aplicabilidad de la propuesta se evaluó a través de simulaciones basadas en el Software Arena, obteniendo mejoras en los tiempos de espera del paciente de hasta un 67%. Discusión o Conclusión: Este proyecto evidencia mejoras en los tiempos de espera para la atención al paciente en la Unidad de Urgencia estudiada, lo cual podría incentivar el uso del Lean en otras unidades o IPS a nivel Colombia o América Latina, ya que se establece que esta área de investigación aún es incipiente en dichas regiones.

  18. Acurácia da radiografia de tórax associada a eletrocardiograma no diagnóstico de hipertrofia em hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Marrone Ribeiro

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A radiografia de tórax e o eletrocardiograma (ECG tem sido criticados em razão de sua baixa sensibilidade no diagnóstico da Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE quando comparada ao ecocardiograma. Entretanto, esse exame não está disponível nos centros de atendimento primário para toda a população de hipertensos. OBJETIVO: Avaliar se a radiografia de tórax associada ao eletrocardiograma apresenta acurácia que justifique seu uso na detecção de HVE em hipertensos, bem como a utilidade do índice cardiotorácico e das radiografias oblíquas na avaliação das dimensões das câmaras cardíacas esquerdas. MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado em 177 pacientes hipertensos consecutivos, através da radiografia do tórax, eletrocardiograma e ecocardiograma. Testes de acurácia foram utilizados para comparar esses métodos utilizando a ecocardiografia convencional como padrão de referência. RESULTADOS: O índice cardiotorácico mostrou sensibilidade de 17% para o diagnóstico de HVE, somente detectando alterações cardíacas mais acentuadas. As incidências póstero-anterior e perfil tiveram sensibilidade de 52%, aumentando para 54% quando a radiografia de tórax foi associada ao eletrocardiograma. As incidências oblíquas não melhoraram significativamente a acurácia da radiografia de tórax que, por sua vez, apresentou alta especificidade e boa sensibilidade para a detecção do aumento da aorta. Foi interessante notar que essa alteração estava presente em metade dos hipertensos com HVE. CONCLUSÃO: A associação da radiografia de tórax com eletrocardiograma é útil na avaliação inicial de hipertensos para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda, especialmente se a ecocardiografia não estiver disponível. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

  19. La visión en Galicia sobre la asistencia al paciente crónico y pluripatológico; del hospital al sistema sanitario del futuro: Estrategia SERGAS 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Mosquera Álvarez

    2012-03-01

    Full Text Available Como se ha expresado en los artículos anteriores, se precisan nuevos paradigmas en la atención a los pacientes pluripatológicos que superen la tradicional división compartimentada de la asistencia sanitaria, para lograr una asistencia integrada y eficiente, que sitúe permanentemente al paciente en el radar sanitario. Se define así la organización sanitaria integrada, cuyas características básicas se exponen en la tabla

  20. Treinamento resistido controla a pressão arterial de ratos hipertensos induzidos por l-NAME

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayslan Jorge Santos de Araujo

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial é uma síndrome multifatorial, crônica, causada tanto por fatores congênitos ou adquiridos. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treinamento físico resistido (TR sobre pressão arterial, reatividade e morfologia vascular de ratos hipertensos induzidos por L-NAME. MÉTODOS: Ratos Wistar machos (200-250 g foram divididos em 3 grupos: normotenso sedentário (NS, hipertenso sedentário (HS e hipertenso treinado (HT. A hipertensão foi induzida pela administração de L-NAME (40 mg/kg na água de beber por 4 semanas. A pressão arterial foi avaliada antes e após o TR. O TR foi realizado utilizando 50% de 1RM, em 3 séries de 10 repetições, 3 vezes por semana, durante quatro semanas. A reatividade vascular foi mensurada em artéria mesentérica superior por curvas concentração resposta ao nitroprussiato de sódio (NPS e fenilefrina (FEN. Além disso, foram realizadas análises histológicas e estereológicas. RESULTADOS: O TR inibiu o aumento das pressões arteriais média e diastólica. Foi observada uma redução significativa na resposta máxima e na potência da FEN entre os grupos HS e HT. A análise histológica evidenciou aspecto normal para as túnicas íntima, média e adventícia em todos os grupos. Não houve diferença significativa nas áreas do lúmen, da túnica média e total das artérias dos grupos HS e HT em relação ao NS. A razão parede/lúmen arterial do grupo HS apresentou diferença significativa em relação ao NS (p < 0,05, mas esta não foi diferente do HT. CONCLUSÕES: O TR foi capaz de prevenir a elevação da pressão arterial sob as condições deste estudo. Este controle parece envolver a regulação de mecanismo vasoconstritor e a manutenção do diâmetro luminal de ratos hipertensos induzidos por L-NAME.

  1. Cambios cognoscitivos en la enfermedad mental de pacientes que asisten al Programa de Hospital Día del Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cristina Quijano M.

    2008-01-01

    Full Text Available Las investigaciones han demostrado que la enfermedad mental es causa de disfunciones cognoscitivas, manifestadas en desorden de las ideas y de los sentimientos con trastornos graves del razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a los retos normales de la vida. El objetivo de este estudio fue describir, mediante la evaluación neuropsicológica, los cambios cognoscitivos en un grupo de pacientes con enfermedad mental que asistían a un programa de Hospital Día, espacio terapéutico diseñado para la rehabilitación, el cuidado y el acompañamiento del paciente. Se tomaron al azar 25 pacientes entre los 16 y 61 años de edad con una escolaridad mínima de cinco años, y se realizó una valoración neuropsicológica al ingreso (pre y cinco meses después de dar inicio al tratamiento (pos con la Evaluación Neuropsicológica Breve en Español, Neuropsi (Ostrosky, Ardila y Roselli, 1994. Los resultados en la preevaluación mostraron que los pacientes con enfermedad mental presentan cambios cognoscitivos en atención, memoria inmediata, evocación con clave semántica, evocación por reconocimiento, memoria visual, comprensión verbal, fluidez verbal semántica, habilidad visoconstruccional, función ejecutiva conceptual y motora; sin embargo, estas funciones cognoscitivas mejoran cuando se asiste disfuncioregularmente al programa de Hospital Día. Estos resultados hacen evidente la importancia del trabajo terapéutico interdisciplinario, sumado a la farmacoterapia, con el fin de obtener cambios cognoscitivos más estables.

  2. Eventos cardiovasculares e risco adicional em idosos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosimeire Fontes de Queiroz

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación fue investigar eventos cardiovasculares y riesgo adicional en fichas de ancianos hipertensos acompañados en una Unidad de Salud de la Familia en Natal/RN, Brasil. Estudio descriptivo y documental con desarrollo basado en 106 fichas del programa Hiperdia registrados de agosto a diciembre de 2012. Los resultados señalaron que 13,2% eran víctimas de accidente cerebrovascular, 10,37% de infarto agudo de miocardio y 8,4% de otras enfermedades coronarias. En la estratificación del riesgo cardiovascular, 68,86% no presentaron riesgo adicional, 31,11% fueron clasificados en baja a mucho alto riesgo para enfermedad cardiovascular. Los resultados proporcionan la planificación de acciones para cuidar de ancianos hipertensos y son dignos reflejo para el ejercicio profesional de la enfermería, especialmente en relación con la reorganización del proceso de trabajo para evitar posibles eventos.

  3. Mortalidad y errores en la atención al paciente politraumático.Estudio prospectivo

    OpenAIRE

    Pallisera Lloveras, Anna

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: El tratamiento del paciente politraumatizado crea una "tormenta perfecta" para los errores médicos. La mortalidad evitable está representada por aquellas muertes que no tendrían lugar si se hubiese aplicado un manejo correcto. HIPÓTESIS: Existe un porcentaje de muertes en el paciente politraumático que se debe a errores. OBJETIVOS: 1) Identificar los errores que han tenido lugar durante la atención de los pacientes politraumatizados fallecidos y si existen errores responsables d...

  4. Patient classification system: a proposal to complement the instrument by Fugulin et al. Sistema de clasificación de pacientes: propuesta de complementación del instrumento Fugulin et al. Sistema de classificação de pacientes: proposta de complementação do instrumento de Fugulin et al.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda dos Santos

    2007-10-01

    Full Text Available Analysis of patient classification instruments available in the literature shows that many significant aspects related to the assistance to patients with wounds are not approached, evidencing the importance to elaborate criteria to assess these patients. This study proposes the development of new of areas of care to complement the Fugulin et al. instrument, validated by the Federal Nursing Council (COFEN. The construction of new areas to evaluate wounds was based on a bibliographic search on the operational models of the Patient Classification System (PCS, as well as on several instruments of wound classification. New areas of care were established, as follows: tissue impairment, number of dressing changes and time taken to their preparation. Values were also redefined indicating the patient's assistance category. The complementation of the Fugulin et al. instrument, proposed here, favors the application of this instrument in a more diversified group of patients since it adds a relevant assistance aspect, as the dressing issue.El análisis de los instrumentos de clasificación de pacientes, disponibles en la literatura, demuestra que aspectos relevantes de la atención a pacientes portadores de herida dejan de ser discutidos, dejando evidente la importancia de elaborar criterios que posibiliten evaluar estos pacientes. Este estudio propone la elaboración de criterios que posibiliten evaluar estos pacientes, y también la elaboración de áreas de cuidados de manera a complementar el instrumento de Fugulin et al., validado por el Consejo Federal de Enfermería (COFEN, que no contempla este aspecto. La construcción de las áreas de cuidados para evaluación de heridas se fundamentó en un levantamiento bibliográfico sobre los modelos operacionales del Sistema de Clasificación de Pacientes (SCP, bien como sobre los distintos instrumentos de clasificación de heridas. Fueron configuradas como nuevas áreas de cuidado: el comprometimiento del

  5. Caracterización de la esclerosis tuberosa en pacientes que consultan al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dagoberto Nicanor Cabrera Hémer

    2008-11-01

    Full Text Available La esclerosis tuberosa (ET es una enfermedad autosómica dominante, que afecta muchos sistemas y cursa con diversas manifestaciones clínicas, entre ellas epilepsia, retardo mental y lesiones cutáneas. Se hizo un estudio retrospectivo para contribuir a la caracterización de la esclerosis tuberosa en Medellín, Colombia. Se revisaron 21 historias, 62% mujeres y 38% hombres; la edad media al momento del diagnóstico fue 23 meses, todos los pacientes tenían epilepsia y lesiones cutáneas, las crisis más frecuentes fueron las parciales con generalización secundaria (66%, 47% tuvieron espasmos infantiles, la mayoría presentaron dos o más tipos de crisis (90%. Todos los pacientes recibieron anticonvulsivantes, los más frecuentemente utilizados fueron: fenobarbital, ácido valproico, vigabatrina, carbamazepina y clonazepam. En general, la mayoría de los pacientes requirieron varios medicamentos durante la evolución de su enfermedad y los pocos que lograron un adecuado control de la epilepsia, lo hicieron con anticonvulsivantes de primera generación. CONCLUSIÓN:las características de nuestra serie son similares a las reportadas en la literatura mundial. Los antiepilépticos de primera generación siguen siendo la principal herramienta terapéutica para el tratamiento inicial de los pacientes Medellín.

  6. Modificación de la respuesta alérgica en pacientes sometidos a autotrasplante de progenitores hematopoyéticos

    OpenAIRE

    Izquierdo Domínguez, Adriana

    2013-01-01

    Antecedentes: durante el procedimiento del autotrasplante de progenitores hematopoyéticos se produce en el organismo una modificación y reestructuración del sistema inmunitario. Este “reset” del sistema inmune se ha estudiado en diferentes enfermedades autoinmunes, pero no en enfermedades alérgicas. El objetivo de nuestro estudio es evaluar si los pacientes sometidos a autotrasplante pierden la sensibilización alérgica. Métodos: estudio prospectivo observacional, donde se incluyeron 28 pacien...

  7. ADESÃO DO USUÁRIO HIPERTENSO AO TRATAMENTO E A INTERFACE COM O SABER SOBRE O AGRAVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helder de Pádua Lima

    2010-01-01

    Full Text Available Estudio cuyo objetivo fue analizar la interfaz del saber sobre hipertensión y adopción de conductas terapéuticas de control de la enfermedad por parte del hipertenso. El enfoque metodológico del estudio fue de tipo exploratorio- descriptivo desarrollado con 400 usuarios hipertensos, inscriptos en la Liga de Hipertensión Arterial del Hospital de Messejana (LHAHM en Fortaleza-CE. Los datos se recogieron entre los meses de julio a octubre del 2006, a través de entrevista, utilizando un plan estructurado. Los resultados mostraron que la mayoría de los entrevistados era del sexo femenino (67,2%, de color pardo (54,7% en el rango de edad entre 50 y 79 años (81,8%, y eran negros (13,5% .El conocimiento de los usuarios sobre la hipertensión arterial sistémica se basaba en nociones relacionadas a su concepción y gravedad, y la mayoría no conocía la cronicidad y sintomatología. Constatamos asociación significativa del saber sobre las conductas terapéuticas importantes para la adhesión del portador de hipertensión al tratamiento de la enfermedad.

  8. Prevalencia de sensibilización a aeroalérgenos en pacientes con rinitis alérgica en el sur de Bolivia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliot Iván Narváez-Gómez

    2016-08-01

    Full Text Available La rinitis alérgica es la enfermedad crónica más común, de elevado impacto sanitario y de importancia creciente en la mayor parte del mundo, los aeroalérgenos de ácaros, hongos y pólenes constituyen los desencadenantes más frecuentes de alergia respiratoria, por lo que se realizó un estudio de prevalencia para comprobar la sensibilización cutánea a los mismos, utilizando la prueba de Prick en pacientes con rinitis alérgica en el sur de Bolivia. El estudio fue descriptivo en el universo de pacientes derivados al servicio de Alergia en la ciudad de Tarija. Se incluyeron 350 pacientes con diagnóstico de rinitis alérgica entre 11 y 60 años y se realizaron 18 pruebas cutáneas a cada uno, asignados por orden consecutivo entre junio de 2013 y julio de 2015. Como instrumentos de recogida de información se utilizaron la historia clínica, registro de pacientes atendidos y una encuesta confeccionada y validada en nuestra institución. Las variables de estudio fueron edad, sexo y sensibilización cutánea hacia Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blomia tropicalis, Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum, Acer negundo, Betula verrucosa, Cupressus arizonica, Eucalyptus globulus, Salix fragilis, Cynodon dactylon, Lolium perenne, Poa pratensis, Amaranthus retroflexus, Ambrosia trifida y Chenopodium album. La prueba de Prick se consideró positiva cuando los habones fueron ≥3 mm. Se realizaron 6300 pruebas cutáneas, la mayor prevalencia de sensibilización fue para los ácaros Dermatophagoides pteronyssinus (90% y Dermatophagoides farinae (66%, seguido del hongo Alternaria alternata (23% y pólenes Chenopodium álbum (20%, Amaranthus retroflexus (19% y Salix fragilis (21%. Se concluye que los ácaros Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides farinae constituyeron la causa de mayor sensibilización cutánea en pacientes con rinitis alérgica.

  9. Estado nutricional al ingreso de los pacientes internados con VIH Nutritional status of hospitalized HIV patients at admission

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soledad Freijo

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: La mayoría de los pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA se internan con complicaciones propias de la enfermedad que repercuten en su estado nutricional. Objetivo: Describir el comportamiento de los componentes del perfil nutricional de los pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA que se internan en el Hospital General de Agudos Juan A. Fernández (Argentina. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal, y prospectivo. Se analizaron los datos correspondientes a pacientes con VIH/SIDA que ingresaban a la institución. Se completó una ficha nutricional registrando componentes del perfil nutricional evaluados: % de pérdida de peso (%PP, compartimento graso (CG, compartimento proteico (CP, Índice de Masa Corporal (IMC, Valoración Global Subjetiva (VGS, Datos Bioquímicos (DB y Consulta Nutricional previa (CNP. Resultados: La muestra quedó conformada por 22 pacientes. El 32% presentó un %PP severo en los 6 meses previos a su internación (IC 95%=12,4 - 61,4. El 55,6% de las mujeres reflejó un CG superior al rango máximo recomendado (IC 95%=13,6 - 79,1, el 30,8% de los hombres superó el rango máximo (IC 95%=9,0 - 61,7. El 36% presentó un CP disminuido (IC 95%=15,8 - 65,6. El 63,6% presentó un IMC adecuado (IC 95%=34,3 - 84,1. El 59,1% presentó una VGS inadecuada (IC 95%=30,3 - 80%. El 86,3% manifestó nunca haber tenido consulta nutricional previa (IC 95%=62,8 - 97,0. Conclusión: el análisis de los componentes del perfil nutricional refleja como la población infectada que ingresa a la unidad de internación, presenta un perfil nutricional inadecuado con alteraciones en el compartimento proteico y graso las cuales pueden o no ser justificadas por el tratamiento antirretroviral o por el curso propio de la enfermedad.Introduction: Most of the patients diagnosed with HIV/AIDS are hospitalized with complications that are typical of the disease and which have an impact on their nutritional status. Objective: To

  10. Evaluación del estado nutricional al ingreso hospitalario y su asociación con la morbilidad y mortalidad en pacientes mexicanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Emmanuel Pérez-Flores

    Full Text Available Introducción: la desnutrición intrahospitalaria se ha descrito hace más de 70 años como un problema frecuente. En México se reportan cifras de entre el 20% al 50%; sin embargo no se ha estudiado su prevalencia ni su asociación con la morbilidad y mortalidad hospitalaria. Objetivos: evaluar el estado nutricional y su relación con la morbimortalidad hospitalaria en pacientes mexicanos. Métodos: cohorte prospectiva de pacientes que ingresaron en un hospital de referencia para una estancia hospitalaria mayor de 5 días. Se capturó peso, talla, índice de masa corporal (IMC, estado nutricional de acuerdo con la valoración global subjetiva (VGS a su ingreso y egreso hospitalario, así como diagnóstico médico, complicaciones y mortalidad. Los datos fueron analizados mediante la prueba T de Student, prueba Chi-cuadrado y prueba Exacta de Fisher. Resultados: se incluyeron 610 pacientes en total, con un promedio de edad de 50,8 ± 17,32 años, 267 mujeres (43,8% y 343 hombres (56,2%. Del total, 154 fueron catalogados con sospecha de desnutrición o desnutrición (pacientes expuestos, 25,2% y 456 bien nutridos (pacientes no expuestos, 74,8%, con una relación de 1 a 3. La morbilidad total de la cohorte tuvo un RR = 2,70, IC 95 % (2,06-3,55 y la mortalidad con un RR = 2,64, IC 95% (1,74-4,0, siendo ambas estadísticamente signifi cativas (p = 0,001. Conclusiones: el diagnóstico de desnutrición al ingreso hospitalario constituye un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones y mortalidad. Este padecimiento al ingreso en comparación con el paciente que no presenta desnutrición incrementó el riesgo de mortalidad hasta en 2,64 veces.

  11. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Jahel Garcia Avendaño

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: Este protocolo de investigación tiene la finalidad de intervenir con la familia y determinar la efectividad del Modelo de Cuidado de Enfermería para la Familia de Paciente con Infarto Agudo al Miocardio (IAM en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de intervención familiar. Resultados y Discusión: El 100% de las familias respondió afirmativamente que la enfermera familiar les informo sobre los cuidados a realizar en la familia según las necesidades detectadas, estableció un plan de intervención en la familia mismo que cumplió y se interesó para que dentro de lo posible la estancia en la familia sea agradable. Conclusiones: Los resultados de esta investigación de intervención a las familias de paciente con IAM en las UCI aporta resultados que apoyan la importancia de aplicar un Modelo de Cuidado de Enfermería Familiar en dichas unidades.Cómo citar este artículo: García DJ, Estrada MC, Gallegos M, Antuna AB. Efectividad del modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto agudo al miocardio en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cuid. 2015; 6(1: 923-31. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.166

  12. Ética y bioseguridad en la atención estomatológica al paciente con virus de inmunodeficiencia humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Ibis Betancourt García

    2013-02-01

    Full Text Available Fundamento: la única forma de contraer el virus de inmunodeficiencia humana durante el tratamiento estomatológico es a través del contacto de la sangre de un paciente seropositivo con la piel o mucosa no intacta del profesional, lo cual demanda medidas de bioseguridad para reducir el riesgo de infección cruzada así como el cumplimiento de aspectos bioéticos a tener en cuenta en la asistencia a dichos pacientes. Objetivo: determinar el nivel de conocimientos de estomatólogos sobre bioseguridad y el principio bioético de justicia en el tratamiento a pacientes con virus de inmunodeficiencia humana. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal que incluyó a 45 profesionales que laboraron en consultorios estomatológicos de tres parroquias en Caracas, Venezuela, durante enero a diciembre de 2010. Se analizó: conocimientos sobre bioseguridad (mecanismos de transmisión de la enfermedad, medidas de control, flujograma de esterilización, medidas ante un accidente de trabajo y sobre el principio bioético justicia (momento y lugar de tratamiento, instrumental a utilizar, tiempo a dedicar al paciente. Resultados: se obtuvo como nivel de conocimiento sobre el principio bioético de justicia: bueno el 40 %, regular el 37,7 % y malo el 22,2 %. En relación con las medidas de bioseguridad: bueno el 26,6 %, regular el 24,4 % y malo el 48,8 %. Conclusiones: el nivel de conocimientos sobre el principio bioético de justicia y sobre las medidas de bioseguridad para tratar a pacientes que viven con virus de inmunodeficiencia humana es insatisfactorio en más de la mitad de los estomatólogos encuestados.

  13. Comportamiento clínico epidemiológico del absceso dentoalveolar agudo en pacientes pertenecientes al área VII de Cienfuegos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Belkys Hernández Millán

    2015-02-01

    Full Text Available Fundamento: el absceso dentoalveolar agudo es una de las urgencias estomatológicas y una de las principales enfermedades que afectan a la población, sin embargo existen muy pocos estudios sobre el tema.Objetivo: describir comportamiento clínico epidemiológico del absceso dentoalveolar agudo en pacientes pertenecientes al área VII, de Cienfuegos. Métodos: investigación observacional, descriptiva realizada de enero a diciembre de 2013 en el Área VII, de Cienfuegos. El universo fue de 672 pacientes y la muestra de 374, escogida mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. El registro primario de datos y recolección de la información se obtuvo mediante la historia clínica individual previo consentimiento informado a los pacientes. Las principales variables fueron: edad, sexo, irritantes pulpares.Resultados: el sexo más afectado fue el femenino con 55,35 % y el grupo de edad el de 19 a 34 con 33,69 %.El irritante pulpar predominante fue el microbiano 59,36 %. Dentro de los factores iatrogénicos, los restos de tejidos cariados se destacaron con un 32,35 %.Conclusiones: existe un número elevado de pacientes con absceso dentoalveolar agudo, por lo que, como urgencia estomatológica, debe ser una preocupación del estomatólogo conocer las características, comportamiento y factores que desarrollan la enfermedad, para propiciar un trabajo integral en cuanto a la promoción de salud, prevención, curación y rehabilitación de los pacientes afectados.

  14. La ética en la asistencia al paciente con dolor y sufrimiento Ethical and unethical situacions in the attention of patients with pain and suffering

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez Acosta

    1995-03-01

    Full Text Available Aliviar el dolor es un derecho del hombre y una obligación ética del personal de la salud. En la asistencia a pacientes que sufren dolor, independientemente del estado de evolución de la enfermedad, se pueden plantear las siguientes reflexiones: 1 No es ético dejar sufrir a alguien por ignorancia, temor, creencias erróneas o mala teología. 2 Es ético sedar al paciente cuando el dolor ha sido refractario al tratamiento recomendado. 3 No es ético instruir a las nuevas generaciones médicas en el tratamiento del dolor sólo desde el punto de vista estrictamente científico, desdeñando las dimensiones culturales, sociales, sicológicas y humanas; el médico debe afrontar el dolor total. 4 Es ético decir al paciente la verdad de su situación; así se reencuentra consigo mismo y toma decisiones acordes con su estado. La verdad hace transparente la relación médico-paciente, fomenta la creatividad y es fuente de alivio. 5 No es ético que las autoridades e instituciones pongan trabas para la consecución, distribución y entrega de las drogas necesarias para aliviar el dolor sobre todo los morfínicos. 6 No es ético que las casas productoras de drogas propicien las más costosas y no hagan lo posible por popularizar SUS productos. 7 No es ético abandonar al paciente que sufre dolor porque ya no ofrece ventajas para la medicina científica. Lo ético es aceptar, propiciar y administrar la terapia paliativa. 8 No es ético causar más dolor que el estrictamente necesario con el fin de corroborar diagnósticos o resultados investigativos. 9 No es ético engañar al paciente que sufre con la administración de placebos. 10 No es ético controlar, dominar ni medicalizar el sufrimiento, experiencia profundamente humana e individualizada. Es importante diferenciarlo del dolor que sí tiene aproximación y control farmacológicos. 11 No es ético dedicar la mayor parte de los recursos a la investigación de las enfermedades dejando de lado el

  15. Perfil dos pacientes com hipertensão arterial incluídos em uma coorte com HIV/AIDS em Pernambuco, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanizio Roque de Arruda Júnior

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Hipertensão arterial sistêmica (HAS é fator de risco modificável, cujo controle pode reduzir doença cardiovascular nos pacientes com vírus da imunodeficiência adquirida (HIV. OBJETIVO: Estimar a prevalência de HAS e descrever as características dos pacientes com HAS e pré-hipertensão infectados pelo HIV/AIDS. MÉTODOS: Estudo seccional alinhado a uma coorte de pacientes com HIV/AIDS. Considerou-se hipertensão em níveis > 140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos e pré-hipertensão em níveis > 120/80 mmHg. RESULTADOS: Dos 958 pacientes, 388 (40,5% eram normotensos, 325 (33,9% pré-hipertensos e 245 (25,6% hipertensos. Desses 245 pacientes, 172 (70,2% sabiam ser hipertensos e 36 (14,8% apresentavam pressão arterial controlada. Tiveram diagnóstico de HAS após o diagnóstico do HIV 62 pacientes (54,4%. Lipodistrofia ocorreu em 95 (46,1% dos pacientes, já sobrepeso/obesidade em 129 (52,7%. Utilização de antirretrovirais ocorreu em 184 (85,9%, 89 (41,6% com inibidores de protease (IP e 95 (44,4% sem IP. Utilizavam antivirais > 24 meses 74,7%. Idade, antecedentes familiares de hipertensão, circunferência abdominal, índice de massa corporal e triglicerídeos foram maiores entre pacientes hipertensos. Tempo de infecção pelo HIV, contagem de linfócitos CD4, carga viral, tempo e tipo de esquema antirretroviral foram semelhantes nos hipertensos e pré-hipertensos. CONCLUSÃO: A elevada frequência de hipertensos não controlados e de riscos cardiovasculares nos infectados pelo HIV apontam a necessidade de medidas preventivas e terapêuticas contra HAS nesse grupo.

  16. Utilidad del CONUT frente al MNA en la valoración del estado nutricional del paciente adulto mayor hospitalizado.

    OpenAIRE

    Pinedo Revilla, Claudia; Parodi García, José Francisco; Universidad de San Martín de Porres; Gamarra Samaniego, María del Pilar

    2013-01-01

    OBJETIVOConocer la utilidad del CONUT frente a la aplicación del instrumento MNA y evaluación bioquímica, en la valoración del estado nutricional de pacientes adultos mayores (AM), hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna 6C del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins de EsSaludMATERIAL Y MÉTODOEstudio transversal, en el que se aplicó a 74 pacientes AM hospitalizados, el cuestionario MNA y el CONUT. El análisis estadístico se realizó usando el chi cuadrado y análisis de varianza...

  17. Anestesia em paciente com insensibilidade congênita a dor e anidrose Anestesia en paciente con insensibilidad congénita al dolor y anhidrosis Anesthesia in a patient with congenital insensitivity to pain and anhidrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2009-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A insensibilidade congênita a dor e anidrose (ICDA ou neuropatia hereditária sensorial e autonômica tipo IV (NHSA tipo IV é neuropatia autossômica recessiva rara do grupo das neuropatias hereditárias sensoriais e autonômicas (NHSA, caracterizada por insensibilidade ao estímulo doloroso, anidrose e retardo mental. Existem poucos relatos sobre a conduta anestésica em pacientes com ICDA devido sua extrema raridade. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente com ICDA submetida à artrodese de tornozelo esquerdo com colocação de haste e discutir as características de interesse para a anestesia nestes pacientes. RELATO DO CASO: Paciente com história de ICDA foi admitida para artrodese de tornozelo esquerdo devido à artropatia de Charcot. Na sala de operação foi monitorizada com eletrocardiógrafo, índice bispectral, SEF 95%, pressão arterial não invasiva e saturação periférica da hemoglobina, medicada com midazolam como pré-anestésico e submetida à anestesia venosa com propofol e cisatracúrio. Não houve a necessidade de administração de analgésicos. Após intubação traqueal, foi acrescentada monitorização da pressão expiratória final do gás carbônico e da temperatura esofágica. Não apresentou complicações no período perioperatório. Teve alta hospitalar no segundo dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: Embora apresentem insensibilidade à dor, alguns pacientes apresentam hiperestesia tátil, o que poderia causar sensações desagradáveis durante a manipulação cirúrgica. Apesar de relatos na literatura de pacientes submetidos a bloqueios no neuroeixo e até mesmo a procedimentos sem anestesia, neste caso utilizou-se a anestesia venosa que proporcionou condições adequadas para o procedimento anestésico-cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La falta de sensibilidad congénita al dolor y la anhidrosis (ICDA o neuropatía hereditaria sensorial y auton

  18. Adaptación al cáncer: ansiedad y sufrimiento (PDQ®)—Versión para pacientes

    Science.gov (United States)

    Resumen de información revisada por expertos acerca de las difíciles respuestas emocionales que se presentan en muchos de los pacientes con cáncer. Este sumario se enfoca en asuntos de la adaptación normal, alteración psicosocial y trastornos de adaptación.

  19. Caracterización de la esclerosis tuberosa en pacientes que consultan al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Dagoberto Nicanor Cabrera Hémer; Jaime Carrizosa Moog; Olga Juliana Cuéllar; Dionis Vallejo Mesa; José Vladimir Tobón Areiza; José William Cornejo Ochoa

    2008-01-01

    La esclerosis tuberosa (ET) es una enfermedad autosómica dominante, que afecta muchos sistemas y cursa con diversas manifestaciones clínicas, entre ellas epilepsia, retardo mental y lesiones cutáneas. Se hizo un estudio retrospectivo para contribuir a la caracterización de la esclerosis tuberosa en Medellín, Colombia. Se revisaron 21 historias, 62% mujeres y 38% hombres; la edad media al momento del diagnóstico fue 23 meses, todos los pacientes tenían epilepsia y lesiones cutáneas, las crisis...

  20. Neurosifilis: síndromes clínicos y anormalidades del LCR en pacientes adultos asociado o no al VIH

    OpenAIRE

    Beatriz Marín; Natalia Sierra; Gabriela Cadavid

    2001-01-01

    La interpretación de hallazgos del LCR en pacientes con neurosífilis
    es complicada por la gran variedad de alteraciones que se pueden
    encontrar. Esto es más complejo en la población VIH positiva, en la
    cual de base existen alteraciones del LCR debidas al retrovirus; en la
    interpretación de las pruebas serológicas es poco confiable en esta
    población por el trastorno inmunológico presente.

     

     <...

  1. ACTITUDES DE LAS ENFERMERAS EN EL CUIDADO AL PACIENTE CON CÁNCER EN ETAPA TERMINAL ATENDIDO EN UN HOSPITAL DE CHICLAYO

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en el Perú, por ello el cuidado enfermero es fundamental, en el que debe prevalecer actitudes que revelen humanización del mismo. En este sentido, el objetivo de este trabajo fue describir y comprender las actitudes de las enfermeras en el cuidado al paciente adulto con cáncer en etapa terminal atendido en los servicios de Medicina y Ginecología de un hospital de Chiclayo en enero del 2015. Se utilizó el Estudio de Caso con enfoque cual...

  2. Neurosifilis: síndromes clínicos y anormalidades del LCR en pacientes adultos asociado o no al VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Marín

    2001-04-01

    Full Text Available

    La interpretación de hallazgos del LCR en pacientes con neurosífilis
    es complicada por la gran variedad de alteraciones que se pueden
    encontrar. Esto es más complejo en la población VIH positiva, en la
    cual de base existen alteraciones del LCR debidas al retrovirus; en la
    interpretación de las pruebas serológicas es poco confiable en esta
    población por el trastorno inmunológico presente.

     

     

  3. La traducción de «head and neck» en un texto dirigido al paciente: dos estrategias traslativas

    OpenAIRE

    Lorenzo Gallego-Borghini

    2013-01-01

    «Head and neck cancer» es un tecnicismo particular porque se compone de vocablos de la lengua general que denotan para el lego una realidad distinta de lo que connota el término en realidad. Se plantean y se comentan dos estrategias de traducción para este término en un texto dirigido al paciente: una más literal o formal y otra más dinámica o funcional, que es la que favorece el autor. ---------------------------------------------- Translating «head and neck» in a text for patients: two oppo...

  4. Educación sanitaria al paciente con enfermedad renal crónica avanzada: ¿existe evidencia de su utilidad?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Bonilla León

    Full Text Available Introducción: La enfermedad renal crónica se ha convertido en un grave problema sanitario por su elevada incidencia y prevalencia e importante morbimortalidad y coste asistencial. Dada la gravedad del problema, es necesaria una detección precoz de la enfermedad y un tratamiento adecuado de las comorbilidades asociadas. El manejo, por parte del paciente de su tratamiento, dieta, medidas higiénicas, etc, puede prevenir o reducir esta complicación, para lo cual es fundamental la educación sanitaria. Objetivo: Conocer la producción científica acerca de la utilidad de la educación sanitaria en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica para la que se realizó una búsqueda en las bases de datos de PubMed, Scielo, Science Direct y Google Académico. Se incluyeron artículos científicos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban la educación sanitaria de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada en consultas prediálisis. Resultados: Tras el análisis de los 24 artículos seleccionados, podemos decir que la educación sanitaria ofrece beneficios tangibles al enfermo renal. Entre las variables desarrolladas, cabe destacar la fuerte implicación que la educación tiene en la elección de modalidad de tratamiento y como se considera un factor asociado a la supervivencia. Además se relaciona con un 17% menos de riesgo de ingresar en el hospital, un inicio programado de la diálisis, reduce la morbilidad, aumenta los valores de parámetros bioquímicos positivos y da más seguridad al paciente para afrontar el manejo de su enfermedad. Conclusiones: La educación sanitaria es una herramienta de suma importancia en el tratamiento de los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada, y se debe ofrecer en el marco de una consulta prediálisis formada por un equipo multidisciplinar, en el que enfermería tiene un rol activo muy importante.

  5. Estudo dos efeitos da injeção intravascular de drogas vasoconstritoras associadas a anestésicos locais, sobre a pressão arterial de ratos hipertensos renais e fumantes passivos

    OpenAIRE

    Elizandra Paccola Moretto de Almeida

    2012-01-01

    O anestésico local é o medicamento mais utilizado na Odontologia e sua associação com vasoconstrictores aumenta a duração da anestesia, diminuindo seus efeitos sistêmicos. A hipertensão e o tabagismo são freqüentes na população, sendo responsáveis por complicações sistêmicas. A felipressina, por não interferir com receptores simpáticos, poderia ser um vasoconstrictor indicado para pacientes hipertensos. O objetivo deste trabalho foi estudar a reatividade cardiovascular de animais simultaneame...

  6. Qualidade de vida em diabéticos e hipertensos: estudo de casos em abordagem fisioterapeutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Medeiros Braz

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar o impacto da educação em saúde sobre a qualidade de vida de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica. Método: Trata-se de um estudo em usuários de uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Santa Maria/RS. No estudo de casos, participaram da pesquisa, quatro mulheres da faixa etária entre 50 e 75 anos de idade, sendo que três apresentaram Diabetes Mellitus (DM e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS e uma das mulheres apresentou apenas HAS. Todos apresentaram melhoras nos indicadores avaliados. Evidenciou-se, por meio da participação ativa dos sujeitos, que a estratégia de educação em saúde, na modalidade de grupo, poderia ser uma alternativa para promover maior adesão das pessoas ao tratamento, além de permitir maior aproximação e envolvimento dos profissionais com a realidade de saúde dos hipertensos e diabéticos.

  7. Análise de citocinas pela RT-PCR em pacientes com rinite alérgica RT-PCR cytokine study in patients with allergic rhinitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tarcimara Moreira da Silva

    2009-02-01

    Full Text Available Rinite alérgica é uma doença que decorre de um processo inflamatório da mucosa nasal conseqüente à reação de hipersensibilidade a alérgenos inalatórios e, eventualmente, alimentares. É mediada por IgE, envolvendo diferentes células, mediadores e citocinas. OBJETIVO: Avaliar as transcrições para as seguintes citocinas: IL-4, IL-5, IL-8 e IFN-gama, particularmente importantes no processo alérgico nasal, principalmente IL-4 e IL-5. Neste estudo, optou-se por avaliar os pacientes atópicos fora das crises alérgicas, com a finalidade de se conhecer as expressões das citocinas neste período. MATERIAL E MÉTODO: Realizou-se um estudo transversal e prospectivo, selecionando-se 30 pacientes, sendo 13 pacientes portadores de rinite alérgica paucissintomáticos e 17 pacientes não-atópicos. Os grupos foram selecionados através da história, do exame clínico otorrinolaringológico e do teste alérgico cutâneo - Prick Test. O perfil das citocinas foi pesquisado nos fragmentos de mucosa nasal, através da RT-PCR semiquantitativa, escolhida por apresentar boa reprodutibilidade e especificidade, utilizando-se como referência o gene da Beta-actina. RESULTADOS: Os valores de IL-5, IL-8, IFN-gama mantiveram-se homogêneos em relação ao grupo controle. A IL-4 apresentou diferença com significância estatística. CONCLUSÃO: Os pacientes alérgicos paucissintomáticos apresentaram normalização da expressão das citocinas na mucosa nasal à exceção de IL-4.Allergic rhinitis is an inflammatory reaction of the nasal mucosa, in consequence of an IgE mediated hypersensitive reaction to inhaling allergens, involving different mediators and cytokine cells. AIM: The purpose of this study was to evaluate the transcriptions for IL-4, IL-5, IL-8 and IFN-gama, particularly important in the nasal allergy process, especially IL-4 and IL-5. For this study we decided to evaluate atopic patients who were free from allergic crises, with the purpose of

  8. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  9. Factores asociados al patrón de sueño en pacientes con insuficiencia cardíaca

    OpenAIRE

    Mariana Alvina dos Santos; Diná de Almeida Lopes Monteiro da Cruz; Ricardo Luís Barbosa

    2011-01-01

    O estudo teve como objetivo descrever o padrão de sono em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e analisar associações do sono com as seguintes variáveis: sexo, idade, fadiga, fadiga ao esforço, atividade física, classe funcional, terapia medicamentosa, dispneia e índice de massa corporal. A amostra não probabilística foi de 400 pacientes (idade média 57,8 anos; 64,8% eram homens; escolaridade média de 6,1 anos; 82,5% em classe funcional II ou III). A prevalência de maus dormidores foi de...

  10. Hipertrofia cardíaca esquerda e direita em necropsias de hipertensos Left and right ventricular hypertrophy at autopsy of hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirella Pessoa Sant'Anna

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Medir a espessura ventricular direita e esquerda em falecidos com história de hipertensão arterial, submetidos a necropsias clínicas. MÉTODOS: Foram selecionados 90 casos do Serviço de Verificação de Óbitos de Recife -PE, de ambos os sexos, com história de hipertensão arterial essencial, com relação à espessura das paredes cardíacas, além da correlação com outros achados de necropsia e informes clínicos. RESULTADOS: Observouse associação significativa entre a presença de hipertrofia ventricular esquerda (HVE e direita (HVD, e de cardiopatia hipertensiva grave e HVD. Houve predomínio da HVD e HVE em homens, na faixa etária dos 60-79 anos, com maior prevalência nas etnias parda e negra, e naqueles com estado nutricional adequado ou com sobrepeso e em obesos. CONCLUSÃO: Observou-se que a presença de HVD relaciona-se com HVE, sugerindo que há fatores patogênicos semelhantes envolvidos no desenvolvimento da hipertrofia bilateral. A HVD parece associar-se à doença cardíaca mais grave, podendo, a partir de outros estudos, ser considerada novo fator prognóstico na avaliação dos pacientes hipertensos.OBJECTIVE: To measure the right and left ventricular thickness in deceased individuals with a history of hypertension submitted to clinical autopsies. METHODS: We selected 90 cases from the Death Verification Service of the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil, of both sexes, with a history of essential arterial hypertension related to heart wall thickness, in addition to correlation with autopsy findings and other clinical reports. RESULTS: There was a significant association between the presence of left ventricular hypertrophy (LVH and right ventricular hypertrophy (RVH and between severe hypertensive cardiomyopathy and RVH. There was a predominance of RVH and LVH in men aged 60-79 years and a higher prevalence in the Brazilian mulatto and Black ethnic groups and in those with adequate nutritional status

  11. Modelo de cuidado de enfermería para la familia de paciente con infarto al miocardio hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David García-Avendaño

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: El objetivo de este trabajo, fue identificar y describir el modelo de cuidado de enfermería hacia la familia del paciente con Infarto al miocardio (IAM, hospitalizado en la Unidad de cuidados intensivos (UCI, del Instituto de Seguridad Social del estado de Durango y en base a ello elaborar un modelo de cuidado innovador. Materiales y Métodos: Inició el 12 de febrero del 2007 hasta el día 22 de octubre del 2008, utilizando como modelo referente el de Sistema de Salud Familiar a laEnfermería de Sistemas Familiares de Anderson 1994, se diseñaron instrumentos para recolectar datos, el diario de campo, una grabadora y guía de observación. Resultados: Se encontraron barreras que interfieren para dar cuidado de enfermería a la familia, esto aunado a los problemas que en ellas surgen por el hecho de tener un familiar dentro de este servicio y por lo que implica la enfermedad IAM, constantemente les esta generando estrés representándose con respuestas psicológicas que provocan una dificultad en la familia para funcionar y adaptarse a la situación de salud afectada por el hecho de tener un familiar con esta enfermedad dentro de la UCI. Discusión y Conclusiones: Para responder a esta situación, se diseño un modelo innovador para dar cuidado a la familia de paciente con IAM hospitalizado en esta unidad. (Rev Cuid 2011; 2(2: 127-37Palabras clave: Continuidad de la Atención al Paciente, Cuidado de Enfermería, Cuidados Intensivos, Relación Profesional Familia. (Fuente: DeCs BIREME.

  12. Cardiovascular risk assessment in hypertensive patients Evaluación del riesgo cardiovascular en hipertensos Avaliação do risco cardiovascular em hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Amaral de Paula

    2013-06-01

    ó diferencia significativa entre la clasificación del riesgo cardiovascular, cuya correlación muestra discreta concordancia entre las dos escalas. Los elementos relacionados al estilo de vida parecen ser determinantes en el aumento del riesgo cardiovascular. OBJETIVO: avaliar o risco cardiovascular, utilizando o escore de Framingham tradicional e o modificado pela incorporação de fatores de risco emergentes, como história familiar de infarto agudo do miocárdio, síndrome metabólica e doença renal crônica. MÉTODO: participaram 50 hipertensos que faziam tratamento ambulatorial. Os dados clínicos foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada e os laboratoriais, coletados em prontuários. RESULTADOS: verificou-se que o escore de Framingham tradicional foi predominantemente baixo (74%, 14% apresentou médio risco e 12% alto risco. Após a inclusão de fatores de risco emergentes, a chance de ocorrer um evento coronariano foi baixa em 22% dos casos, média em 56% e alta em 22% dos casos. CONCLUSÕES: a comparação entre o escore de risco de Framingham tradicional e o modificado demonstrou diferença significativa entre a classificação do risco cardiovascular, cuja correlação mostra discreta concordância entre as duas escalas. Os elementos relacionados ao estilo de vida parecem ser determinantes do aumento de risco cardiovascular.

  13. Ceratoconjuntivite alérgica e complicações no segmento ocular anterior de pacientes Evaluation of anterior ocular segment complications in patients with allergic keratoconjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Bezerra de Menezes Botelho

    2003-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A alergia ocular é condição que pode ocasionar sintomas de coceira, ardor e lacrimejamento, podendo também ser ameaçadora para visão. A fisiopatologia envolve mecanismos de hipersensibilidade imunológica. Devido a fatores imunológicos, o segmento anterior destes pacientes está mais suscetível a alterações que ameaçam a acuidade visual, tais como: opacidades corneanas, ceratocone e catarata. MÉTODOS: Foram revistos, retrospectivamente, 186 pacientes com ceratoconjuntivite alérgica e selecionados pacientes que possuíam alterações de segmento anterior e acuidade visual menor ou igual a 0,6 corrigida em um ou ambos os olhos. A AV 0,6 foi escolhida aleatoriamente a fim de agrupar os pacientes. Estes pacientes foram analisados quanto à idade, sexo, tipo de alergia, tempo de aparecimento da doença (considerado como tempo de aparecimento de sintomas, tempo de latência (tempo que surgiu a complicação após o primeiro dia de atendimento, alterações sistêmicas, efeitos colaterais das drogas e complicações oculares. Estes pacientes não poderiam melhorar a AV com tratamento tópico e tinham acompanhamento mínimo de 3 meses. RESULTADOS: As alterações de segmento anterior que causaram AV menor ou igual a 0,6 (refração ou estenopeico sem possibilidade de melhora com medicação tópica foram: úlcera em escudo: 5 casos, catarata: 3 casos, opacidade corneana: 6 casos, perfuração ocular: 2 casos e ceratocone: 13 casos. CONCLUSÃO: Pacientes com ceratoconjuntivite alérgica podem ter como principais causas de baixa acuidade visual alterações de segmento anterior, entre elas, opacidades corneanas, ceratocone e catarata.PURPOSE: To evaluate complications of allergic keratoconjuctivitis that caused reduction in visual acuity to 0.6 or less and that could not solve with clinic treatment. METHODS: We analyzed retrospectively 186 charts and selected patients with visual acuity less than 0.6 on Snellen chart, associated

  14. Respuesta al soporte nutricional de una población de pacientes críticos: diferencias entre pacientes médicos y quirúrgicos Nutritional support response in critically ill patients: differences between medical and surgical patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Zamora Elson

    2012-08-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluación de la respuesta nutricional de un grupo de pacientes críticos, así como el análisis de las diferencias en la respuesta al soporte nutricional, entre pacientes médicos y quirúrgicos. Métodos: Estudio retrospectivo durante un año, incluyendo los pacientes críticos con nutrición artificial durante 7 días. Se realizaron tres controles bioquímicos nutricionales a lo largo de la primera semana, que incluían albúmina, prealbúmina, transferrina, colesterol y electrolitos. Se recogieron, además: índice de riesgo nutricional, edad, sexo, peso, talla, APACHE, retraso del inicio del soporte nutricional, vía de acceso, aporte calórico teórico y real, enfermo médico o quirúrgico, estancia, duración de catéter venoso central, sonda urinaria y/o ventilación mecánica, incidencia y densidad de incidencia de infecciones nosocomiales. Resultados: 63 pacientes estudiados, 30 médicos (47% y 33 quirúrgicos/traumáticos (53% siendo la utilización de NE superior en médicos (16/30, 53% vs 5/33, 15%, la de NP en quirúrgicos (25/33, 76% y la mixta similar en ambos (5 médicos y 3 quirúrgicos (p = 0,001. No hubo diferencias entre pacientes médicos y quirúrgicos en: aporte calórico y nitrogenado teóricos ni reales, APACHE, retraso en inicio de nutrición, valores de fósforo, magnesio y glucosa, mortalidad e incidencia de infecciones nosocomiales. Tampoco en días de estancia y ventilación mecánica, aunque tendieron a ser menores en pacientes quirúrgicos. Los parámetros bioquímicos iniciales de ambos grupos mostraron diferencias, siendo peores en los enfermos quirúrgicos. Estos presentaron, en el periodo de estudio, un mantenimiento de la albúmina y mejoras del resto de los parámetros, mientras que los médicos mostraron una caída de la albúmina y transferrina, un mantenimiento de la prealbúmina y discreta mejoría del colesterol. Conclusiones: Hemos observado un mayor uso de la NP en pacientes quir

  15. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objetivo: descrever e analisar os fatores que influem na aderência ao tratamento farmacológico e não farmacológico em pacientes com risco de

  16. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Ochoa Ana Maritza

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objective: describe and analyze factors that influence the adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with risk

  17. Estigma relacionado a VIH/SIDA asociado con adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes de un hospital de Lima, Perú 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Hanae Zafra-Tanaka

    Full Text Available Objetivos.Determinar el nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y su asociación con la adherencia al tratamientoantirretroviral (TARV en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal que incluyó a pacientes adultos que seguían el programa de TARV con un mínimo de seis meses. Se consideró el estigma como la desvalorización de la persona por tener la infección de VIH y se midió con la escala de Berger para estigma relacionado a VIH, la adherencia a la toma adecuada de los medicamentos fue medida con la encuesta Simplified medication adherence questionaire (SMAQ. Para evaluar los factores asociados a estigma se calcularon razones de prevalencia (RP usando la regresión de Poisson. Resultados. Se analizaron 339 encuestas, la mediana de edad fue 39 años (RIC: 16 donde 74,0% eran hombres. Se halló un estigma alto en 25,4% y moderado en 47,5% de los encuestados. Una reducción de 10 puntos en la escala de estigma relacionado a VIH/SIDA se asoció a un aumento de 5% de adherencia al TARV en hombres (RPa 0,95, IC95%: 0,91-0,99 y un aumento del 7% en mujeres (RPa 0,93, IC95%: 0,87-0,98. Conclusiones. Existe un alto nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y se asocia a la falta de adherencia al tratamiento con diferencias de acuerdo al sexo. Se recomiendan intervenciones dirigidas a reducir el estigma relacionado a divulgación de estatus en las mujeres y el relacionado a actitudes públicas en hombres.

  18. hipertensos e diabéticos à luz de Orem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Camara de Moura

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo fue identificar los Diagnósticos de Enfermería más frecuentes en hipertensos y/o diabéticos de una Unidad de Salud Familiar de Minas Gerais, Brasil, según el modelo conceptual de Orem. Investigación descriptiva, llevada a cabo de abril a noviembre de 2013, utilizándose registro de enfermería, basado en la teoría de Orem y taxonomía NANDA-I. Se identificaron 16 diagnósticos de enfermería en los requisitos universales, nueve en los desvíos de salud y dos en los de desarrollo, los más frecuentes fueron: “riesgo de glicemia inestable” (60%, “autocontrol ineficaz de salud” (50%, y “disposición para conocimiento mejorado” (36,6%. En el plan de la atención de enfermería, fueron implementadas acciones de enseñanza (83,3% y apoyo/educación (100%. En conclusión, hay necesidad de acciones de enfermería direccionadas a la educación en salud en el contexto de la Salud Familiar.

  19. Prevalencia de Hipotiroidismo en Pacientes Menopáusicas que acuden al Hospital de San Gabriel, Provincia del Carchi

    OpenAIRE

    Montenegro Sánchez, Marco Trajano

    2014-01-01

    La menopausia se define clínicamente como la ausencia de la menstruación por un período igual o mayor a 12 meses. El incremento en la concentración de tirotropina sérica (TSH), en presencia de concentraciones normales o bajas de hormonas tiroideas circulantes, define la situación de hipotiroidismo subclínico y clínico, respectivamente. La escasa literatura sobre el tema de hipotiroidismo subclínico en pacientes menopáusicas en Ecuador, motivó la realización de este estudio, con el fin de det...

  20. Evaluation of the medical assistance to asthmatic patients. Evaluación de la atención médica al paciente asmático.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Hernández Gutiérrez

    Full Text Available Fundament: The evaluation and perfeccioning of assistance quality in Health services are objectives of permanent interest. Bronquial asthma is a high frequency desease, and it requires an evaluated attention. Objective: to evaluate the medical attention to the asthmatic patient in the Area III polyclinic of Cienfuegos. Methods: Transversal and descriptive study that included 150 patients randomly selected from the dispensary records of the Area III Educational Polyclinic of Cienfuegos, in December 2001. Medical records were checked and the patients were interviewed. Results: differences were found among the classifications (light, persistent and moderate reflected in medical records and the evaluation the authors made. Only 12 % of the Medical Records had good quality. The 80 % of patients have adequate knowledge about their desease, but most of them do not follow inter-crisis treatment. The place more used for treatment of the crisis was the polyclinic. There is a high level of satisfaction with medical services. Conclusion: The medical care of patient with bronchial asthma can be improved, being more systematic in inter-crisis treatment based on previous evaluation of each patient and in the sequential use of different therapeutic options, particularly in the practice of correct life styles.

    Fundamentación: La evaluación y perfeccionamiento de la calidad asistencial en los servicios de salud son objetivos de interés permanente. A pesar de ser el asma bronquial una enfermedad de alta frecuencia, en el Área III de Cienfuegos, no se había evaluado la atención médica a las personas que la padecen. Objetivo: Evaluar la atención médica al paciente asmático en la policlínica Área lll de Cienfuegos. Métodos: Estudio descriptivo y transversal que incluyó 150 pacientes, que representan el 10 % de los

  1. ELECTROCOAGULACION OVARICA EN PACIENTES ANOVULATORIAS

    OpenAIRE

    2002-01-01

    Dieciocho pacientes anovulatorias refractarias al uso de Citrato de Clomifeno (CC) fueron sometidas a electrocoagulación ovárica durante una laparoscopia realizada como parte del estudio de su infertilidad. Catorce pacientes (78%) ovularon espontáneamente o con CC y 10 (56%) se embarazaron, 7 de ellas con CC. Tres pacientes (21%) tuvieron un aborto espontáneo de I trimestre y una paciente (5,6%) presentó falla ovárica después de la cirugía. Se concluye que en pacientes anovulatorias refractar...

  2. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial esencial y su relación con la calidad de vida en un grupo de pacientes de dos hospitales de la ciudad de Bogotá

    OpenAIRE

    Guarin Loaiza, Gloria Mercedes

    2015-01-01

    Antecedentes: en Colombia la prevalencia de hipertensión arterial es del 12.3%, con baja adherencia al tratamiento por parte de los pacientes y aún no determinada su calidad de vida. Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento farmacológico en un grupo de pacientes con hipertensión arterial y establecer su relación con la calidad de vida. Métodos: estudio descriptivo observacional de corte transversal. Se utilizó un instrumento con variables demográficas, el test de Morisky–Green...

  3. Apoyo Social y Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en Pacientes VIH+ en un Programa de Mantenimiento con Metadona. Un estudio Longitudinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Ladero

    2010-01-01

    Full Text Available Este estudio longitudinal tiene como objetivo analizar las relaciones existentes entre la variable apoyo social y la adhesión a los tratamientos antirretrovirales. Se presenta la evolución de una muestra de 100 pacientes VIH+ en programa de metadona. En el seguimiento, un año después de la primera evaluación, se obtienen los datos de 83 participantes que respondieron al cuestionario y que fueron clasificados en función de su adhesión a la terapia antirretroviral según indicadores del día, de la semana y del mes. En el estudio se comprueba que existen diferencias en la variable considerada entre pacientes con buena adhesión, los que no presentan adhesión, los que inician tratamiento y aquellos que lo abandonan, llegando a discriminar entre estos últimos. Se concluye que el papel del apoyo social resulta muy importante tanto en el inicio, como en el mantenimiento de la adhesión una vez establecida, cumpliendo un papel relevante también, en la pérdida de la misma.

  4. Programa educativo para la incorporación de hipertensos de la tercera edad a la práctica de ejercicios físicos. Área Norte.2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yara Lydia Morgado Bode

    2008-07-01

    Full Text Available Con el fin de diseñar un Programa educativo para la incorporación de hipertensos (de la tercera edad a la práctica de ejercicio físico en el área de Salud Norte de la ciudad de Sancti-Spiritus se realizó esta investigación de desarrollo tecnológico durante el período 2006- 2007. La misma constó de dos etapas: una descriptiva, para identificar las características y procesos cognitivos de los pacientes hipertensos, además de los recursos humanos y materiales existentes en el área. Otra de desarrollo en función del diseño del programa. La población lo integraron 2619 hipertensos (adultos mayores del área urbana, del cual se seleccionó una muestra aleatoria de 176 que fue dividida, para su estudio en dos grupos: Sedentario y No sedentario. Las técnicas utilizadas fueron la revisión documental y la entrevista, dentro de esta última, la que se basó en el modelo de comportamiento ”Creencias en Salud” aplicada a los hipertensos de la tercera edad comprobó que la mayoría de estos son sedentarios, jubilados, con un nivel de escolaridad predominante de secundaria básica y más de 10 años de evolución su enfermedad y que desconocen la importancia de realizar ejercicio físico para controlar y evitar complicaciones (baja amenaza percibida, refiriendo múltiples barreras. Se concluye, que existe insuficiencias en las condiciones materiales y humanas del área e inadecuada coordinación, concreción estratégica y definición de objetivos comunes entre las organizaciones de masas, Salud e INDER, lo que motivó a la elaboración de un Programa a nivel comunitario e intersectorial en función de incorporar a los hipertensos de la tercera edad a la práctica del ejercicio físico sistemático sobre la base de sus creencias en salud y de las posibilidades reales del área.

  5. Conocimientos y actitudes de pacientes y personal sanitario frente al dolor postoperatorio Patients´and health professionals´knowledge and attitudes towards postoperative pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. L. Fernández-Galinski

    2007-01-01

    Full Text Available Introducción: La falta de actualización del personal sanitario en el tema del dolor postoperatorio perpetúa conceptos y conductas erróneas que perjudican la recuperación de los pacientes. En el contexto de la creación de una Unidad de Dolor Agudo y previamente al desarrollo de un plan de formación, se diseñó el presente estudio para conocer el nivel de conocimientos y las actitudes de pacientes y personal sanitario en relación al dolor postoperatorio. Material y método: Estudio realizado en un hospital de 765 camas (240 quirúrgicas. Se distribuyeron 100 cuestionarios a pacientes mayores de 18 años tributarios de intervención quirúrgica programada, con preguntas referidas al dolor postoperatorio en sus antecedentes quirúrgicos y las expectativas ante la próxima operación. Se repartieron 100 cuestionarios entre enfermería de hospitalización, indagando sobre el conocimiento de diferentes técnicas analgésicas y actitudes respecto al manejo de opiáceos. El personal médico quirúrgico que recibió 65 cuestionarios fue consultado acerca de las complicaciones y tratamiento del dolor postoperatorio. Resultados: El 79% (IC 95%: 68-87 de los pacientes entrevistados había sido operado anteriormente. El 39% (IC 95%: 27-51 de los mismos recordaba haber sentido dolor en el postoperatorio y de ellos el 46 % catalogaba al dolor como moderado - intenso. En relación a la futura intervención quirúrgica, el 65% (IC 95%:54-75 prefería que se le administrase morfina antes de padecer dolor. En el ámbito de la enfermería, el 18% (IC 95%: 10-27 y el 10% (IC 95%: 4-17 del personal desconocía el manejo de opiáceos por vía intramuscular y vía intravenosa respectivamente. El tratamiento del dolor con anestésicos locales por vía peridural era desconocido para el 23% (IC 95%: 4-33. Para el 46% (IC 95%:35-57 de la enfermería encuestada, el temor a los efectos indeseables de los mórficos, condicionaba su administración. Sólo el 53% (IC 95

  6. La información al paciente y el consentimiento informado en el Derecho Español. Referencia legal y jurisprudencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amelia Sánchez Gómez

    2013-12-01

    Full Text Available Los servicios sanitarios se encuentran en la actualidad entre las preocupaciones principales de la mayoría de las personas, en consonancia con el estado de bienestar propio de las sociedades desarrolladas como la española. Sociedades que han alcanzado un elevado nivel por lo que a la cobertura de salud se refiere y que se traduce en una sensibilidad y exigencia cada vez más acentuada por parte del paciente, a la hora de valorar los resultados de la atención sanitaria, más allá de la actuación asistencial strictu sensu. Por ello, a éste no sólo le preocupa que el médico le proporcione todos los cuidados según los medios y estado de la ciencia, sino también, entre otras cuestiones, que sus datos sean confidenciales a fin de preservar su intimidad. Además, el paciente actual demanda y exige información sobre todos los aspectos relativos a su proceso y la actuación que precisa, antes de dar su consentimiento para someterse a ellos. Dentro del referido contexto, la presente comunicación tiene por objeto ahondar en el derecho del paciente a ser informado, de gran trascendencia en la actualidad, por la diversidad y matices que adquiere en función de las actividades médicas a realizar. Este derecho del paciente y correlativa obligación ética-legal de los profesionales sanitarios, se configura como un requisito previo para emitir un consentimiento libre, voluntario y consciente en consonancia con el respeto a la autonomía de aquél. Sentada la vinculación entre información y consentimiento, se analizará la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, para determinar el modo de cumplimiento de dicha obligación. Dicha disposición será completada con la jurisprudencia y la praxis médica, por cuanto ha aportado algunas directrices al respecto que modulan o complementan aquélla. Finalmente, será objeto de

  7. Avaliação da adesão de médicos ao protocolo de hipertensão arterial da secretaria municipal de saúde de Curitiba Evaluación de la adhesión de médicos al protocolo de hipertensión arterial de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba Evaluation of physicians' compliance with the hypertension protocol of the Municipal Health Department of the city of Curitiba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Maluf Jr

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Em Curitiba, a hipertensão arterial sistêmica (HAS é a segunda causa de internamento hospitalar e a primeira causa de morte por doenças cardiovasculares. Os protocolos de atendimento aos hipertensos sistematizam a atenção ao paciente com o intuito de aprimorar a resolutividade e a qualidade dos serviços de saúde. OBJETIVO: Avaliar a adesão dos profissionais médicos ao protocolo do programa de hipertensos da Secretaria Municipal de Saúde (SMS de Curitiba. MÉTODOS: Este é um estudo transversal e observacional. A coleta de dados referentes ao trabalho foi realizada em quatro unidades de saúde de Curitiba. A amostra foi constituída de 200 pacientes hipertensos cadastrados no programa de HAS. Os dados coletados eram referentes às duas primeiras consultas. A fonte de dados foi o prontuário eletrônico das unidades de saúde. O protocolo utilizado para análise comparativa foi o da SMS de Curitiba. RESULTADOS: A não conformidade entre a prática clínica e o protocolo na primeira consulta foi de 56,8% quanto à classificação de grau, 63,8% quanto ao risco cardiovascular e de 54% quanto ao tratamento. Na segunda consulta, em 67% não houve concordância com o protocolo quanto ao risco e em 51,3% quanto ao tratamento. CONCLUSÃO: A não conformidade entre a prática clínica e a adesão ao protocolo da SMS de Curitiba mostrou-se evidente na classificação de grau, risco cardiovascular e tratamento do paciente hipertenso. O não seguimento do protocolo pode representar uma baixa resolutividade do serviço de saúde, o qual perde a oportunidade de reduzir a morbidade e mortalidade por doenças cardiovasculares na população.FUNDAMENTO: En Curitiba, la hipertensión arterial sistémica (HAS es la segunda causa de internamiento hospitalario y la primera causa de muerte por enfermedades cardiovasculares. Los protocolos de atención a los hipertensos sistematizan la atención al paciente con la intención de perfeccionar la

  8. ROL SOCIOECONÓMICO Y LA ADHESIÓN AL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL - CONTRIBUCIÓN DE ENFERMERÍA

    OpenAIRE

    Cleotilde García-Reza; Martha Landeros López; Regina Célia Gollner Zeitoune; Gloria Solano-Solano; Leticia Alvarado Ávila; Matiana Morales Del Pilar

    2012-01-01

    Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una p...

  9. Fatores associados ao aumento no índice de incremento de pressão radial em indivíduos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan Oliveira Vaz-de-Melo

    2011-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rigidez arterial é uma variável preditora de morbimortalidade e um possível marcador de lesão vascular. Sua avaliação não invasiva por tonometria radial e análise do índice de incremento (r-AI permite identificar os pacientes expostos a um maior risco cardiovascular. OBJETIVO: Analisar a influência do r-AI em variáveis clínico-bioquímicas e sua influência na prevalência de dano em órgão-alvo em pacientes hipertensos. MÉTODOS: Cento e quarenta pacientes hipertensos consecutivos, em seguimento clínico ambulatorial, foram submetidos à análise transversal. Os níveis de pressão arterial (PA e o r-AI foram obtidos por tonometria de aplanação da artéria radial (HEM-9000AI, Onrom. Os pacientes foram alocados em tercis r-AI (r-AI 97%. RESULTADOS: A amostra era predominantemente composta por mulheres (56,4%, com idade média de 61,7 ± 11,7 anos e índice de massa corporal de 29,6 ± 6,1 Kg/m². O maior tercil apresentou uma proporção maior de mulheres (p = 0,001, maior PA sistólica (p = 0,001 e pressão de pulso (p = 0,014, e menor peso (p = 0,044, altura (p < 0,001 e frequência cardíaca (p < 0,001. A análise multivariada demonstrou que o peso (β = -0,001, p = 0,017, frequência cardíaca (β = -0,001, p = 0,007 e pressão central (β = 0,015, p < 0,001 se correlacionam com o r-AI de maneira independente. Em análises de regressão logística, o 3º tercil r-AI foi associado a uma diminuição do diabete (DM (OR = 0,41; 95% CI 0,17-0,97; p = 0,042. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que peso, frequência cardíaca e PA central se relacionam com o r-AI de maneira independente.

  10. Historia de obesidad como factor asociado al cáncer de mama en pacientes de un hospital público del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Rojas-Camayo

    2009-07-01

    Full Text Available Realizamos un estudio de casos y controles, en 123 pacientes con diagnóstico de cáncer mamario (casos y 208 pacientes sanas (controles. En la medición se consideró el índice de masa corporal (IMC antiguo (peso promedio de la vida adulta de la persona e IMC actual (peso cuantificado al momento de efectuar la investigación y otros factores de riesgo conocidos. Los IMC antiguos mostraron un riesgo incrementado tanto en mujeres en la premenopausia: sobrepeso OR: 7,29 (IC95%: 1,75 - 30,38 y obesidad OR: 23,43 (IC95%: 2,4 - 229.7; como en mujeres posmenopáusicas: obesidad OR: 3,33 (IC95%: 1,54 - 7,19 y obesidad OR: 6,04 (IC95%: 1,78 - 20,50. Por otro lado, al evaluar el IMC actual, se encontró asociación en las premenopáusicas donde el sobrepeso es un factor protector OR: 0,23 (IC95%: 0,05 - 0,99 y la obesidad no muestra asociación OR: 0,37 (IC95%: 0,08 - 1,8, asimismo, en las posmenopáusicas no se evidenció asociación con el sobrepeso OR: 0,79 (IC95%:0,35 - 1,85 ni con la obesidad OR: 1,19 (IC95%: 0,42 - 3,38. Se concluye que la historia de obesidad está asociada con un incremento de riesgo de cáncer mamario tanto en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas.

  11. Comparación de la potencia de extractos alergénicos de ácaros en pacientes con asma y rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olimpio Rodríguez

    2012-04-01

    Full Text Available Las pruebas cutáneas para el diagnóstico específico en alergia requieren de extractos alergénicos de óptima calidad, que pueden ser comprobadas determinando la potencia alergénica con el empleo de distintas concentraciones de extractos de un fabricante o confrontando los de diferentes laboratorios. Con el objetivo de comparar extractos de ácaros: Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, D. siboney y Blomia tropicalis , producidos en los laboratorios de DIATER, Argentina, ALK-Abelló, España y BIOCEN, Cuba, se realizó la prueba a 56 pacientes entre 2 y 15 años, con asma y rinitis, mediante la respuesta cutánea al Prick Test, en el Policlínico Previsora, de la ciudad de Camagüey. El 84,6% de los pacientes asociaron los síntomas alérgicos a cambios de tiempo y exposición a polvo casero. El diámetro de los habones fue aparentemente mayor para ALK-Abelló, pero sin diferencia significativa. Se apreció gráficamente una tendencia lineal entre el diámetro promedio del habón y el logaritmo de la concentración de alergeno cuando se emplearon diferentes concentraciones, en el rango de 4.000 a 100.000 UB/mL. Los Prick Test, con diámetro ³ 3 mm, mostraron una aparente mayor proporción para ALK-Abelló con D. pteronyssinus y D. farinae , en comparación con BIOCEN y DIATER, aunque tampoco de forma significativa. Los extractos de ácaros, producidos y estandarizados en DIATER, BIOCEN y ALK-Abelló, son similares en cuanto a sus potencias alergénicas.

  12. Qualidade de vida, condições e autopercepçãoda saúde entre idosos hipertensos e não hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dóris Firmino Rabelo

    2011-03-01

    Full Text Available O objetivo foi investigar o estilo de vida, as condições e a auto-percepção da saúde e da qualidade de vida entre idosos hipertensos e não hipertensos do município de Patos de Minas (MG. Participaram 364 idosos, sendo 54,7% hipertensos. Utilizaram-se: anamnese (histórico de saúde, engajamento social, estilo de vida e saúde percebida; Escala de Lawton; Mini-Exame do Estado Mental; Escala de Qualidade de Vida de Flanagan. Foram feitas estatísticas descritivas, comparativas de grupos, correlação e regressão linear. Os resultados indicaram que a qualidade de vida foi influenciada pelas atividades física e religiosa, e pela saúde percebida, comparada a contemporâneos. A saúde percebida hoje foi influenciada pelas mesmas variáveis e pela hipertensão arterial. Considerou-se que a continuidade de estudos que investiguem a qualidade de vida e a saúde percebida é necessária para a consolidação de modelos teóricos do desenvolvimento psicossocial de idosos saudáveis ou não.

  13. Enfermedades bucales en pacientes hipertensos afiliados al seguro social campesino pertenecientes al dispensario del sitio “las Mercedes n° 2” de la Parroquia Honorato Vásquez del Cantón Santa Ana, Provincia de Manabí- Ecuador, periodo Septiembre-Diciembre del 2013.

    OpenAIRE

    Alava Díaz, Noelia Del Carmen

    2014-01-01

    La hipertensión arterial es una de las principales causas de muerte en el país y está asociada a accidentes cerebrovasculares. Además afecta en la salud oral por la ingesta de medicamentos antihipertensivos que se prescribe, de ello surge la necesidad de que el odontólogo se capacite para atender los procesos patológicos que se genera como consecuencia de la administración de estos. En este sentido, la presente investigación tiene como objetivo identificar la prevalencia de enfermedades buca...

  14. Caracterização clínico-laboratorial de chagásicos hipertensos sem insuficiência cardíaca manifesta Clinical and laboratory characterization of hypertensive Chagas' disease patients without evident heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Bertanha

    2008-04-01

    Full Text Available Este estudo avaliou as características de 125 chagásicos, > 25 anos, atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, considerando-se: pressão arterial, idade, gênero, cor, cardiopatia, índice de massa corporal, perfil lipídico, glicemia, etilismo, tabagismo, dislipidemia, diabetes, distúrbio de ansiedade e obesidade. Apresentavam hipertensão arterial 69 (55,2% pacientes. Verificou-se que os chagásicos hipertensos eram mais idosos que os não hipertensos (p = 0,028. Entre os hipertensos havia: mais mulheres (p = 0,015; níveis mais elevados de glicemia, LDL-colesterol e colesterol total (p = 0,005; p = 0,024; p = 0,017; mais diabéticos (p = 0,006, dano cardíaco (p = 0,04 e sobrecarga ventricular esquerda (p = 0,003. Apenas a idade mostrou-se mais elevada nos pacientes com dano cardíaco (p = 0,003. Os chagásicos hipertensos apresentaram características clínico-laboratoriais semelhantes à população hipertensa, em geral. Dessa associação pode haver somatória de efeitos deletérios para o aparelho cardiovascular.This study evaluated the characteristics of 125 Chagas disease patients aged > 25 years or over who were attended at the Clinical Hospital of the State University of Campinas, State of São Paulo. Arterial pressure, age, gender, skin color, heart disease, body mass index, lipid profile, blood glucose level, alcohol and tobacco dependence, dyslipidemia, diabetes, anxiety disorders and obesity were investigated. It was found that the hypertensive Chagas disease patients were older than the non-hypertensive ones (p = 0.028. Among the hypertensive patients, there were more women (p = 0.015; higher blood glucose, LDL cholesterol and total cholesterol levels (p = 0.005, p = 0.024 and p = 0.017; more diabetics (p = 0.006; and more cardiac damage (p = 0.04 and left ventricular hypertrophy (p = 0.003. Only the age of patients with cardiac damage was shown to be higher (p = 0.003. The hypertensive

  15. Reacciones a la violencia institucional: estrategias de los pacientes frente al contraderecho a la salud en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Fleury

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo se propone identificar evidencias de desigualdades, preconceptos ydiscriminación en el acceso y utilización de los servicios públicos del Sistema Único de Salud de Brasil, consideradas como violencia institucional y denegación de los derechos, con el fin de abordar las reacciones de los sujetos perjudicados en este proceso. La metodología utilizada articuló observación participante y entrevistas semiestructuradas a las técnicas de grupo focal y talleres de dramatización. Los resultados señalan la peregrinación como la mayor expresión de las desigualdades, acentuada por factores estructurales como la precarización delos servicios, que potencian las asimetrías de poder, y la discriminación derivada de estigmas y preconceptos. La mayoría de las reacciones de los pacientes a la situación de violencia institucional busca una solución individual que, en muchos casos, refuerza las condiciones que generan el contraderecho. Pocas reacciones cuestionan las condiciones sistémicas que determinan la persistencia de la discriminación.

  16. La ética en la asistencia humanizada al paciente terminal Ethics of humanized assistance to terminal patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Velásquez

    1993-01-01

    Full Text Available En este artículo se analizan aspectos éticos de la asistencia a los pacientes terminales; se hace énfasis en la necesidad de que haya una comunicación seria y responsable con ellos y de que se actúe siempre en forma sensible, en el marco de la ética y con miras a proteger sus derechos, en particular su autonomía y dignidad. Se discuten la orden de no resucitar, el suicido ayudado y la eutanasia.

    Ethical aspects concerning the attendance of terminally-111 patients are analyzed. Emphasis is given to the need of having a serious and responsible communication with them, always acting in a sensitive form and within the framework of ethics. The main goal should be to protect the rights of patients specially their autonomy and dignity. The concepts of do-not resucitate, assisted suicide and euthanasia are considered.

  17. Instrumentos para valorar al paciente con insuficiencia cardíaca avanzada: una revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Martín

    2015-12-01

    Full Text Available Una cuarta parte de las personas con insuficiencia cardíaca se encuentran en una etapa avanzada de la enfermedad durante la cual experimentan numerosos síntomas, comunes y angustiantes, que impactan en todas las esferas de la persona. En este contexto, la valoración y el seguimiento clínico de los pacientes se debe realizar de manera frecuente. A través de esta revisión, se pretende identificar cuáles son los instrumentos que se utilizan en la valoración de enfermos con insuficiencia cardíaca avanzada. Para este trabajo se ha considerado instrumento a cualquier tipo de cuestionario, escala, test o prueba funcional, que se utilice para valorar algún aspecto de estos enfermos. Se han identificado 49 herramientas que permiten valorar síntomas, aspectos psicológicos, cognitivos, espirituales y de calidad de vida. La información proporcionada sobre los instrumentos más utilizados y su disponibilidad y aplicabilidad constituye un primer paso para su posible integración en la práctica clínica diaria. De este modo, los profesionales que trabajan con estos enfermos, podrán mejorar la identificación de necesidades específicas, posibilitando el posterior manejo de las mismas y su seguimiento.

  18. Adherencia al tratamiento hipotensor y presencia de disfunción sexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sady R. Cortés Pérez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: La no adherencia al tratamiento hipotensor es un problema reconocido y estudiado. La aparición de reacciones adversas es causa frecuente, pero el papel de las disfunciones sexuales no está bien investigado.Objetivo: Describir el comportamiento de la adherencia al tratamiento hipotensor y su relación con la aparición de trastornos sexuales.Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo con 102 pacientes de 2 consultorios del Policlínico XX Aniversario de Santa Clara. Se les aplicó una encuesta donde se definieron las variables sociodemográficas, las enfermedades concomitantes, la lesión de órganos diana y el tratamiento hipotensor. Se empleó la prueba de Morisky-Green-Levine enriquecida, para evaluar la adherencia al tratamiento. Se ahondó en las reacciones adversas y especialmente en los trastornos sexuales.Resultados: Se encontró que un 45,1 % (46 de los 102 pacientes no se adhería a la terapéutica prescrita. El abandono por reacciones adversas 45 (97,8 % fue la principal causa. No hubo diferencias en la adherencia al tratamiento entre sexos, ni entre grupos de edad. Las reacciones adversas más detectadas fueron decaimiento (49 %, disfunciones sexuales (39,2 %, cefalea (39,2 % e hipotensión (39,2 %.Conclusiones: La cifra de pacientes hipertensos sin adherencia al tratamiento farmacológico es muy alta, sin relación con el sexo o la edad. La aparición de trastornos sexuales es una de las reacciones adversas que la causan.

  19. Factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes patients Frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Hernández-Ronquillo

    2003-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify the frequency and factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes mellitus patients. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was carried out in 79 patients with type-2 diabetes mellitus seen in major hospitals of Mexico City. Patients were visited at home, from March 1998 to August 1999, to measure compliance with prescribed therapy. Complying patients were defined as those taking at least 80% of their pills or 80% of their corresponding insulin dose. The degree of compliance with therapy components (diet, amount of exercise, and keeping appointments was measured. RESULTS: The average age of study subjects was 59 years (SD 11 years; 73% (n=58 were female subjects. The overall frequency of noncompliance was 39%. Noncompliance rates were: 62% for dietary recommendations, 85% for exercise, 17% for intake of oral hypoglycemic medication, 13% for insulin application, and 3% for appointment keeping. Hypertension plus obesity was the only factor significantly associated with noncompliance (OR 4.58, CI 95% 1.0, 22.4, p=0.02. CONCLUSIONS: The frequency of therapy noncompliance was very high, especially for diet and exercise.OBJETIVO: Identificar la frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal en cuatro clínicas y hospitales de la Ciudad de México, en 79 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Se recolectaron datos sobre el cumplimiento terapéutico, para lo cual se visitó el domicilio de los sujetos de estudio entre marzo de 1998 y agosto de 1999, con el fin de contar los medicamentos. Se definió cumplimiento cuando el paciente administró correctamente 80% de las pastillas o de la dosis de insulina que le correspondía. Se midió el grado de cumplimiento para cada una de las medidas terapéuticas (dieta, ejercicio y asistencia a citas. RESULTADOS: La edad promedio del grupo fue de 59

  20. La adaptación al entorno sociofamiliar del paciente ostomizado: Estudio cualitativo de un caso The ostomyzed patient's adaptation to social and family environment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonia Yolanda Crespillo Díaz

    2012-06-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer el afrontamiento y adaptación de una persona colostomizada a lo largo de dos años. Metodología: Estudio cualitativo de un caso. Se ilustra el caso de un paciente colostomizado a causa de un cáncer de recto. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas al paciente y al familiar en dos tiempos distintos, durante la hospitalización y a los dos años. Las cuatro entrevistas se grabaron, trascribieron y analizaron según el método de Taylor-Bogdan. Resultados: Durante la hospitalización priman las estrategias de afrontamiento dirigidas a aliviar las emociones negativas delegando los cuidados del estoma en su familiar. A los dos años se observa una preocupación mayor por las cuestiones prácticas logrando finalmente ser autónomo. Se descubren los aspectos que han contribuido a esa adaptación y los cambios provocados por la ostomía en su vida. Conclusiones: Se evidencia la necesidad de un cuidado individualizado que considere al ostomizado en su dimensión biopsicosocial.Objective: Knowing how a person deals with and adapts to a colostomy along a two years period. Methods: Qualitative case study. The case shows a colostomyzed patient due to a rectal cancer. Data collected through semistructured interviews to the patient and a relative at two different moments: during hospitalization and two years later. The four interviews were recorded, transcribed and analyzed according to Taylor-Bogdan Method. Results: Confrontation strategies aimed at alleviate negative emotions by delegating the cares of the stoma to relatives are key during hospitalization. Two years later, there is a higher concern for practical questions and the patient can finally reach autonomy. The report shows the aspects leading to adaptation and the changes the ostomy brings about in the patient's life. Conclusions: Ostomyzed people require individualized care based on their biopsycosocial dimension.

  1. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  2. Validación del cuestionario de medida del conocimiento del paciente sobre su medicamento adaptado al portugués

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Salmerón Rubio

    2014-04-01

    Full Text Available Validación de un cuestionario adaptado transculturalmente al portugués en cinco farmacias comunitarias de Portugal. Se determino la capacidad discriminante de los ítems, la validez de contenido y de constructo, análisis factorial de componentes principales, la fiabilidad y su estabilidad. Se observó un elevado grado de equivalencia semántica entre el cuestionario original y el cuestionario adaptado transculturalmente al portugués. Se obtuvo un índice de Kaiser-Meyer-Olkin de 0.550, y el test de esferidad de Bartlett confirmó la adecuación de los datos para la aplicación del análisis factorial (p < 0.0001. Se consideraron 3 factores que explicaron el 52.6% de la variabilidad total. Con respecto a la fiabilidad se obtuvo un á de Cronbach de 0.519, un C.Kappa = 0.89 y CCI = 0.756 (IC = 0.598-0.963. En este trabajo se elabora la primera adaptación para la cultura portuguesa de un cuestionario específico para medir el grado de conocimiento que tienen los pacientes sobre los medicamentos.

  3. ADESÃO DE HIPERTENSOS E DIABÉTICOS ANALFABETOS AO USO DE MEDICAMENTO A PARTIR DA PRESCRIÇÃO PICTOGRÁFICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Souza Cavalcanti de Albuquerque

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo A baixa adesão ao tratamento medicamentoso constitui grave entrave para o sucesso do controle de doenças como o diabetes e a hipertensão arterial. Este artigo trata de um estudo que partiu da identificação do analfabetismo como importante causa de não adesão ao tratamento medicamentoso para diabéticos e hipertensos participantes do programa Hiperdia em unidade de saúde do município de Colombo, no estado do Paraná. Teve como objetivo avaliar o impacto de prescrição pictórica na adesão ao tratamento. Analisou-se um grupo de 63 diabéticos e hipertensos que participavam do Hiperdia, para os quais aplicou-se uma entrevista estruturada, com posterior análise do conteúdo, antes e depois da implantação de uma prescrição pictográfica. Como resultado, entre os analfabetos, observou-se a elevação da adesão de 60% para 93,33% em relação ao tratamento medicamentoso. No grupo de alfabetizados não houve mudança na adesão. Conclui-se, no entanto, que esse tipo de intervenção é limitado para a melhora da condição de saúde dos pacientes, pois o aumento da adesão se dá em relação tanto ao tratamento medicamentoso quanto à precariedade.

  4. La gastrostomía afecta positivamente al estado nutricional y disminuye los días de hospitalización en pacientes con errores innatos del metabolismo

    OpenAIRE

    Sara Guillén-López; Marcela Vela-Amieva; Merit Valeria Juárez-Cruz; José Francisco González-Zamora; Susana Monroy-Santoyo; Leticia Belmont-Martínez

    2015-01-01

    Introducción: el tratamiento nutricional de los pacientes con errores innatos del metabolismo (EIM) implica el uso permanente de fórmulas modificadas en aminoácidos cuyas características organolépticas pueden dificultar su aceptación por vía oral. Estos pacientes pueden tener alteraciones gastrointestinales y requieren el uso constante de medicamentos, lo cual complica la adherencia al tratamiento, comprometiéndose con ello su estado nutricional y el control de la enfermedad. La gastrostomía ...

  5. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL MANEJO DE LA DIABETES MELLITUS TIPO II EN PACIENTES BAJO CONTROL DEL CONSULTORIO ADOSADO AL HOSPITAL SAN JOSE DE MAIPO EN EL AÑO 2010

    OpenAIRE

    EPUL MACAYA, PAMELA NILDA

    2012-01-01

    El presente estudio, de tipo cualitativo y con enfoque fenomenológico, tuvo como objetivo identificar, a partir del relato de los pacientes, los factores que influyen en el manejo de la diabetes mellitus tipo 11 y su vivencia cotidiana relacionada con ésta, para lo cual se utilizó la entrevista semiestructurada como herramienta. Se entrevistó a 10 pacientes bajo control en el Programa de Salud Cardiovascular (PSCV) del consultorio adosado al Hospital San José de Maipo y se utilizó el cr...

  6. Factores de riesgo que inciden en la calidad del servicio que reciben los pacientes afiliados al seguro social y diseño de un modelo de atención en fisioterapia.

    OpenAIRE

    Murillo García, Ana Viviana

    2016-01-01

    El objetivo general de esta investigación es determinar las características del modelo de atención en fisioterapia y los factores de riesgo que inciden en la calidad del servicio que reciben los pacientes, para diseñar un modelo de atención en fisioterapia que permita la recuperación óptima de los pacientes afiliados al Seguro Social. La investigación es de tipo descriptivo, se investigaron los distintos modelos de atención en salud, no solo en Ecuador sino también los modelos de atenció...

  7. Candidiasis oral en pacientes seropositivos al VIH y caso SIDA:aspectos clínicos, micológicos y terapéuticos en Puebla, México

    OpenAIRE

    Prieto Santa Anna, Luz Marina

    2008-01-01

    Se realizó un ensayo clínico terapéutico para cuatro antifúngicos, dos tópicos (clotrimazol y nistatina) y dos sistémicos (ketoconazol e itraconazol), en 97 pacientes VIH+/SIDA, con candidiasis orofaringea, que acudieron espontáneamente al servicio de CISIDA del estado de Puebla, México.Los grupos, por tipo de tratamiento, fueron homogéneos en edad, sexo, y número de episodios previos. La mayoría de los pacientes presentó la forma clínica pseudomembranosa (93.8%), con episodios asintómaticos ...

  8. Adesão ao tratamento e hospitalizações entre pacientes que realizam aplicações de Flufenazina Depot Adhesión al tratamiento y hospitalización entre pacientes que realizan aplicaciones de Flufenazina Depot Compliance with treatment and hospitalization among patients using Flufenazine Depot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Menna Oliveira

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Os autores revisam a bibliografia sobre medicação depot e apresentam dados referentes à adesão ao tratamento e hospitalizações entre os pacientes que realizam aplicações de enantato de flufenazina em regime ambulatorial no Hospital Espírita de Pelotas. MÉTODO: Analisaram-se os prontuários de pacientes que foram incluídos no regime depot anteriormente a maio de 2001 e que realizaram pelo menos uma aplicação entre maio de 2001 e junho de 2002, quanto à adesão ao tratamento e eventuais hospitalizações. RESULTADOS: De um total de 100 pacientes, 66 permaneciam em regime depot ao término do período estudado. Destes, 40 (61% apresentavam boa adesão ao tratamento, enquanto 26 (39% apresentavam má adesão. Houve um total de 25 pacientes que sofreram hospitalizações, entre os quais a maioria não estava em tratamento no término do estudo ou apresentava má adesão. Entre os pacientes procedentes do mesmo bairro em que se situa o hospital, 10 (67% apresentavam boa adesão em comparação com 30 pacientes (59% procedentes de bairros distintos. DISCUSSÃO: O número de hospitalizações variou visivelmente, conforme a permanência ou não em tratamento e a adesão ao mesmo. Pacientes provenientes de bairros distantes do hospital tenderam a apresentar pior adesão ao tratamento. CONCLUSÕES: É possível que pacientes em regime de aplicação depot residentes próximos ao local de aplicação beneficiem-se mais do tratamento que aqueles residentes em locais distantes. São necessários mais estudos comparando administrações depot com VO em termos de adesão e investigando fatores preditores de boa adesão ao tratamento.OBJETIVOS: Los autores revisan la bibliografía sobre medicación depot y presentan datos referentes a la adhesión al tratamiento y hospitalizaciones entre los pacientes que realizan aplicaciones de enantato de flufenazina en régimen ambulatorio en el Hospital Espiritista de Pelotas. MÉTODO: Fueron

  9. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Pharmacological therapy compliance in diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Rosa Durán-Varela

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To establish the frequency of compliance to pharmacological therapy, and to identify non-compliance factors, in relation to metabolic control on patients with type-II diabetes mellitus. Material and methods. A comparative cross-sectional study was conducted between 1997 and 1998, among 150 type-II diabetic patients, at the Family Medicine Unit No. 33, of the Mexican Institute of Social Security, in Chihuahua, Mexico. Compliance to drug therapy was measured by counting tablets at home. Metabolic control was measured through glycosilated hemoglobin. A questionnaire was given to collect data on factors related to compliance. Statistical analysis consisted of descriptive statistics, Student's t and odds ratios. Results. Pharmacological therapy compliance was 54.2%. Factors associated with non-compliance were elementary schooling and lack of information about the disease. Conclusions. Pharmacological therapy compliance was low. Factors related to non-compliance can be modified through education. The English version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html

  10. Trastornos alimentarios en pacientes diabéticos tipo 1 : causas y efectos en la adherencia al tratamiento

    OpenAIRE

    Miramontes Fandiño, Minia María

    2012-01-01

    El diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 en un adolescente es un acontecimiento vital estresante que puede producir una crisis personal y familiar. El adolescente en ocasiones puede presentar una negación de la enfermedad, no asumiendo los auto-cuidados higiénico-dietéticos, con una inadecuada adhesión al tratamiento y rechazo a la ayuda familiar y sanitaria, a pesar de conocer y estar formados en su terapéutica y las consecuencias del no-cumplimiento como las complicaciones ...

  11. Morir en el domicilio: atención de la familia y del equipo sanitario al paciente terminal

    OpenAIRE

    2015-01-01

    La muerte forma parte de la vida del ser humano, pero existe una negación de la misma y morir se convierte en un tabú, que se refleja en las diversas actitudes y en el afrontamiento de la muerte a lo largo de la historia. El aumento de la esperanza de vida, de la supervivencia y la cronicidad de las enfermedades hace que una buena parte de la población se enfrente a una etapa terminal de su enfermedad al final de su vida. Las preferencias del lugar elegido para morir por parte de estos enferm...

  12. Adultos hipertensos hospitalizados: percepção de gravidade da doença e de qualidade de vida Adultos hipertensos hospitalizados: percepción de la gravedad de la enfermedad y de la calidad de vida Hospitalized hypertensive adults: perceptions of disease gravity and of life quality

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Gorette dos Reis

    2001-05-01

    Full Text Available Estudo descritivo que objetivou identificar a percepção de qualidade de vida em hipertensos adultos hospitalizados, confrontando os dados relacionados à qualidade de vida com a percepção de gravidade da doença. A população abrangeu 83 pacientes internados na Clínica Médica do Núcleo de Hospital Universitário da UFMS. Os dados foram coletados por meio de entrevista utilizando-se instrumento genérico de avaliação de saúde traduzido e validado no Brasil, o SF-36®. Os principais resultados mostraram que, sob a ótica dos pacientes estudados, a percepção de qualidade de vida é boa, assim como a percepção de ausência de severidade da doença.Estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar la percepción de calidad de vida en adultos hipertensos hospitalizados, confrontando los datos relacionados con la calidad de vida con la percepción de gravedad de la enfermedad. La población constó de 83 pacientes internados en la Clínica Médica del Núcleo de Hospital Universitario de la UFMS. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista usando un instrumento genérico de evaluación de salud traducido y validado en el Brazil, el SF-36®. Los resultados principales mostraron que, bajo la óptica de los pacientes estudiados, la percepción de calidad de vida es buena, así como la percepción de ausencia de severidad de la enfermedad.The purpose of this descriptive study was to identify the perception of life quality in hospitalized hypertensive adults, confronting the data related to life quality with perceptions of disease gravity. The population comprised 83 patients hospitalized in the Medical Clinic of the University Hospital at the Federal University of Mato Grosso do Sul (UFMS. The data were collected by means of interviews using a health evaluation instrument that had been translated and validated in Brazil, the SF-36®. The main results showed that, in view of the studied patients, the perception of life quality

  13. "Unidad de Telecuidados": nuevas tecnologías al servicio de los cuidados enfermeros. Resolución de úlceras por presión de paciente con domicilio en otra provincia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Erasto Villar Rojas

    Full Text Available Se expone el caso de un paciente de 18 años de edad, domiciliado en otra provincia, cuyos padres cuidadores, tras 2 años de búsqueda, consiguen contactar con la Unidad de Telecuidados del Hospital Virgen Macarena de Sevilla. El paciente presenta úlcera por presión (UPP isquiática, tratada por el padre, quien claudica en la primera visita a la Unidad. Una necesidad básica, innegociable, del paciente son sus estudios universitarios, tanto la asistencia a clase como los exámenes. Se han realizado curas de la herida y educación sanitaria a madre cuidadora, a la que se instruye en el manejo del instrumental, los productos de curas, así como las medidas preventivas relacionadas con la sedestación, etc. Se ha abordado al mismo tiempo el problema postural origen de la UPP, resuelto con la adquisición por parte de los cuidadores de una superficie especial, un cojín terapéutico estabilizador. Con este caso demostramos que con las unidades de telecuidados se puede realizar un abordaje a distancia en la salud y necesidades de los pacientes, utilizando los medios de telecomunicación que tenemos a nuestro alcance para poder ofrecer una atención integral orientada a pacientes y cuidadores.

  14. Cuidando do ser humano hipertenso e protegendo sua função renal Cuidando del ser humano hipertenso y protegiendo su función renal Caring for hipertensive patient and protection his renal function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cássia Orsolin

    2005-06-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório-descritivo sobre a compreensão dos efeitos da função renal e sua relação com a hipertensão realizada com doze integrantes de 18 a 60 anos de um grupo de hipertensos vinculados a uma Unidade Básica de Saúde de um município do norte do Rio Grande do Sul. A coleta de dados realizou-se de março a maio de 2004, através de entrevistas grupais, abordando a técnica focal. A análise foi realizada conforme o método de análise temática e posterior categorização. Os resultados demonstraram que os integrantes, apesar de conhecerem, em parte, a fisiopatologia renal, não a vêem como conseqüência da hipertensão arterial.Tratase de una investigación exploratorio-descriptiva sobre la comprención de los efectos de la función renal y su relación con la hipertensión realizada con doce integrantes de 18 a 60 años de un grupo de hipertensos vinculados a una unidad básica de salud de un município del norte del Rio Grande del Sul. La coleta de datos se realizó entre marzo y mayo del 2004, a través de entrevistas de grupos, abordando la técnica focal. El análisis fue realizado de acuerdo al método de análisis temática y posterior categorización. Los resultados demonstraron que los integrantes, apesar de conoceren, en parte, la fisiopatología renal, no la ven como consecuente de la hipertensión arterial.This is an exploratory-descriptive study about the comprehension of the effects of renal function and its relation to hipertension. The study was carried out with 12 members of a hipertension group (range from 18-60 years-old entailed to a Basic Health Unit from a municipality of Rio Grande do Sul State. Data collection was carried out from March to May, 2004, by means of groupal interviews, approaching the focal technique. Analysis was proceeded according to thematic analysis and later categorization. Results demonstrated that the members, despite partially know renal physiopathology, they don

  15. Estudio comparativo entre los efectos clínicos de la aplicación de gel de doxiciclina al 20%y solución de clorhexidina al 0.2%, en pacientes con enfermedad periodontal crónica después de la terapia periodontal básica

    OpenAIRE

    Orbea Iturralde, Carina Gabriela

    2015-01-01

    En esta investigación se realizó un estudio comparativo para valorar los efectos clínicos entre la aplicación de gel de doxiciclina al 20% versus la solución de clorhexidina al 0.2% en pacientes con enfermedad periodontal crónica después de la terapia periodontal básica. El presente estudio se realizó en 30 pacientes que presentaron enfermedad periodontal crónica (moderada-avanzada) que se atendieron en la clínica de la U.C.E como en consultas particulares. Se divide a los indi...

  16. Protocolo para la alimentación- nutrición en la atención integral al paciente con enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Maria Marcos Plasencia

    2011-07-01

    Full Text Available La Enfermedad de Parkinson (EP es un proceso neurodegenerativo de presentación esporádica. Fue descrita por James Parkinson en 1817. De causa multifactorial, siendo los principales factores etiológicos de naturaleza genética y ambiental. Hasta el momento sólo se dispone de "tratamiento paliativo" mediante medicamentos como la levodopa, la cual restaura los niveles de dopamina cerebral y pueden mejorar los síntomas por un tiempo. Como factores responsables directos de la pobre calidad de vida de los pacientes parkinsonianos están los síntomas no motores, variados, frecuentes y de impacto infravalorado. Los enfermos son propensas a la pérdida de peso y la desnutrición. Los movimientos involuntarios resultan en un gasto de energía creciente y los síntomas de la enfermedad como los efectos secundarios del tratamiento pueden limitar el consumo de alimentos. Es necesaria una atención integral para minimizar sus limitaciones y mejorar así su calidad de vida y la de su familia. Dentro de una atención integral, el aspecto de la alimentación-nutrición es cardinal por lo que se ofrece aquí un protocolo de trabajo para la intervención nutricional al enfermo de Parkinson

  17. La traduccion del conocimiento en cancer cervicouterino: una brecha entre la investigacion sobre las causas y la investigacion sobre la atencion al paciente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Fajardo-Ortiz

    2014-02-01

    Full Text Available En este trabajo construimos un mapa de la traducción del conocimiento sobre cáncer cervicouterino, basado en el análisis de redes de citación y en el uso de términos del “Gene Ontology” y del Medical Heading Subject. Identificamos dos campos de investigación sobre cáncer cervicouterino, pobremente conectados entre sí, que difieren en estructura, contenido y evolución. Un área esta centrada en el estudio de las causas de la enfermedad, mientras que la otra se centra en la atención al paciente. En la primera área encontramos un proceso de traducción del conocimiento en la que la investigación clínica y la investigación básica se comunican a través de un conjunto de artículos que consolidan la infección por el papilomavirus como la causa necesaria del cáncer cervicouterino. La primera área está orientada a prevenir la infección por el virus del papiloma humano y el subsecuente desarrollo del cáncer cervicouterino, mientras que la otra área se ocupa de la estadificación y tratamiento de la enfermedad.

  18. Efecto del ajuste del tratamiento al alta en los resultados a 30 días en los pacientes con diabetes mellitus atendidos por hipoglucemia en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Cuervo Pinto

    Full Text Available Fundamento. Determinar si ajustar el tratamiento antidiabético al alta se relaciona con los resultados a 30 días en los pacientes con diabetes mellitus atendidos por hipoglucemia en un servicio de urgencias (SU. Método. Estudio observacional de cohorte retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes con diabetes mellitus con hipoglucemia dados del alta desde SU entre 2012-2014. La variable resultado fue un evento adverso por cualquier causa a los 30 días. Resultados. El estudio se realizó en 203 pacientes con edad media de 69,7 (DE 18,9 mayoritariamente con diabetes mellitus tipo 2. El diagnóstico de hipoglucemia fue principal en 162 (79% y se realizó ajuste terapéutico en 98 (48% casos. El no ajuste de tratamiento fue un factor independiente asociado con un evento adverso a los 30 días (OR=2,82; IC 95%=1,34-5,93; p=0,006. Conclusiones. No ajustar el tratamiento antidiabético al alta del SU podría ser un factor independiente de sufrir un resultado adverso a los 30 días en los pacientes con diabetes mellitus que presentaron hipoglucemia en un SU.

  19. Problemas adaptativos segundo Roy e diagnósticos fundamentados na CIPE® em hipertensos com doenças associadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denizielle de Jesus Moreira Moura

    2013-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi identificar os problemas adaptativos e estímulos fundamentados no modelo teórico de Roy, bem como os diagnósticos de enfermagem segundo a CIPE® Versão 1. Estudo de casos múltiplos, realizado com 45 hipertensos com doenças associadas assistidos em uma unidade de saúde da Secretaria Executiva Regional V - Fortaleza. Dentre os problemas adaptativos identificados o sedentarismo é o mais presente (84,4% dos indivíduos, seguido de sobrepeso/obesidade (57,8% e distúrbios no padrão de sono (42,2%. 64,3% dos diagnósticos de enfermagem identificados encontram-se no âmbito biológico, sendo os de maior prevalência: Autocuidado Parcial (93,3%, Padrão de Exercício Diminuído (84,4%, Dentição Comprometida (82,2%, Aprendizagem Baixa (60,0%, Sobrepeso/Obesidade (57,7%. Concluiu-se que a identificação de problemas adaptativos auxiliam-nos na elaboração de diagnósticos, os quais, por sua vez, conferem uma linguagem própria à enfermagem além de maior autonomia profissional e qualidade na assistência.

  20. Necesidad de tratamiento periodontal en relación al consumo de alendronato en pacientes con osteoporosis posmenopáusica

    OpenAIRE

    Zapata Paredes,CJ; Asmat Abanto,AS; Aldave Paredes,PG

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar si existe relación entre tiempo de tratamiento con alendronato y necesidad de tratamiento periodontal en pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Pacientes y Métodos: El estudio de corte transversal, descriptivo y observacional, incluyó un total de 112 pacientes con osteoporosis posmenopáusica atendidas en los Servicios de Gineco-Obstetricia o Reumatología del Hospital Belén de Trujillo, a las que se les realizó un examen clínico para determinar la necesidad de tratamie...

  1. Traducción al castellano y validación de la escala Abbey para la detección del dolor en pacientes no comunicativos The validation of a pain assessment scale for non communative patiens: Spanish version of the Abbey scale

    OpenAIRE

    Chamorro, P; E. Puche

    2013-01-01

    Objetivo: El dolor en pacientes no comunicativos es un problema clínico a resolver. En nuestro país, no disponemos de momento, de un método validado al castellano para paliar el problema, por lo que nos propusimos hacerlo validando la escala Abbey. Pacientes y métodos: Incluimos a aquellos pacientes mayores de 60 años, no comunicativos, de ambos sexos, y excluimos a aquellos con un estado febril o con diagnóstico de cáncer, traumatismo cráneo-encefálico, coma neurológico y a todo paciente que...

  2. Distribución y movimiento del colesterol en la membrana de eritrocito de pacientes con hipertensión esencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muriana, F. J. G.

    1996-08-01

    pacientes hipertensos normocolesterolémicos y 12 pacientes hipertensos hipercolesterolémicos. Mediante punción en la vena antecubital, se recogieron muestras de sangre en citrato sódico al 0,38%. La distribución del colesterol y su velocidad de transporte en la membrana de eritrocito se midieron según la técnica de la coiesterol oxidasa. La medida de la velocidad máxima del contratransporte Na+-Li + en eritrocito se efectuó según el eflujo de Li+ en presencia o ausencia de Na+. El estudio estadístico se determinó según el análisis de varianza (ANOVA para datos pareados con distribución normal. Para las correlaciones se empleó el test de regresión lineal de Pearson. Los resultados indican que existe una distribución asimétrica del colesterol en la membrana de eritrocito humano (más colesterol en la monocapa interna que en la externa, aunque la monocapa interna del eritrocito de pacientes hipertensos es aún más rica en colesterol que la de sujetos sanos. Esta alteración es concomitante con una reducción de la velocidad de transporte del colesterol en la bicapa lipídica del eritrocito, que contribuye a la asimetría transmembrana y lateral del propio coiesterol. Estos parámetros se correlacionan con la actividad en el eritrocito del contratransporte Na+-Li+, considerado como un indicador genético de la hipertensión esencial. Puede afirmarse que la distribución del colesterol y su velocidad de transporte entre monocapas pueden desempeñar un papel específico en el proceso hipertensivo. Y, por extensión, en otras enfermedades asociadas con alteraciones en el metabolismo lipídico.

  3. Características clínicas y sociolaborales de pacientes psiquiátricos al término de la incapacidad temporal por contingencia común

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.I. Pastrana-Jiménez

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La patología psiquiátrica es la principal causa de pérdida de calidad de vida y presenta unos altísimos costes, personales y económicos. Pese a ello, existen pocos datos sobre las características de los pacientes psiquiátricos con incapacidad laboral y sus características clínicas. Por ello nos proponemos describir estas características en los pacientes con más de 12 meses de incapacidad temporal e investigar factores que puedan estar ligados a cronicidad o disfunción. Material y métodos: Sobre el total de pacientes derivados por el INSS para evaluación psiquiátrica, se excluyeron aquellos que no se encontraran en Incapacidad Temporal o que llevaran menos de 12 meses, conformando una muestra de 97 pacientes. Se registraron las principales características sociolaborales y clínicas, diagnóstico según criterios DSM-IV-TR, se aplicaron escalas de funcionalidad e intensidad sintomatológica como EEAG, MADRS y WHODAS O. Resultados: La distribución por sexos fue homogénea, con una edad media de 47 años, vive en pareja el 51,5%, normalmente refieren una vivencia de apoyo social moderado y 1/3 no ha superado estudios primarios. El 78,4% presenta antecedentes físicos importantes, fuma 50,5%, 59% tiene antecedentes familiares psiquiátricos, que tienden a asociarse a baja funcionalidad y tratamientos más prolongados. La concordancia diagnóstica es del 71,1%, los trastornos afectivos son el grupo diagnóstico más frecuente. El trastorno adaptativo es el diagnóstico más frecuente en el grupo al que no se le encuentra limitación funcional y se asocia a menos tiempo en tratamiento y a menos intensidad sintomatológica. Las escalas utilizadas correlacionan entre sí, distinguiendo EEAG y WHODAS O a los trastornos adaptativos y a los cuadros no incapacitados, mientras que MADRS señala a los trastornos afectivos. Tras la evaluación, al 46,39% no se le propone incapacidad, al 11,34% se le solicita prórroga, al 29

  4. ESTILOS DE PERSONALIDAD Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS/ PERSONALITY STYLES AND ADHERENCE TO TREATMENT IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elodia Elisabeth Granados*

    2010-09-01

    Full Text Available RESUMENEl propósito de la investigación fue examinar la contribución de la variable personalidad en las conductas de adherenciaal tratamiento en pacientes con diabetes. Se trabajó a partir de un diseño: transversal con metodología descriptivo-correlacionaly triangulación de datos cualitativos obtenidos mediante entrevistas. Participantes: muestra no probabilística de 19 sujetos,(10 varones y 9 mujeres con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2, con más de 5 años de evolución de la enfermedad. Se les aplicócuestionario MIPS de estilos de personalidad (Millon, 1997, cuestionario sobre auto-percepción de adherencia al tratamientode la diabetes, y entrevista semidirigida. El análisis de los datos se realizó a partir del análisis de correspondencias múltiples(ACM utilizando el paquete informático XLSTAT. Con las entrevistas se procedió a una codificación temática. El ACMevidenció escasa interacción entre los niveles de adherencia y estilos de personalidad, del análisis de los casos atípicos seobtuvo que, la interacción de dos categorías centrales: conocimientos sobre la enfermedad y conocimientos sobre sí mismo,explican el alto nivel de adherencia.ABSTRACTThe purpose of the research was to examine the contribution of personality variable in the behavior of adherence totreatment in patients with diabetes. We worked from a design: Cross-sectional descriptive-correlational methods andtriangulation of qualitative data obtained through interviews. Participants: nonrandom sample of 19 subjects (10 men and 9women with diabetes mellitus type 1 or type 2, with more than 5 years of disease progression. MIPS questionnaire wasapplied personality style (Millon, 1997, questionnaire on self-perception of adherence to treatment of diabetes, andsemistructured interview. The data analysis was performed from multiple correspondence analysis (MCA using the softwarepackage XLSTAT. The interviews carried out a thematic coding. The ACM showed little

  5. Respuesta de la hormona de crecimiento al factor liberador de la misma en pacientes con depresiones, con o sin alucinaciones, así como en controles sanos

    OpenAIRE

    Contreras, Fernando; Navarro, M. A.; Menchón Magriñá, José Manuel; Rosell, P.; Serrallonga, J.; Pérez-Arnau, F.; Urretavizcaya Sarachaga, Mikel; Vallejo Ruiloba, Julio

    1996-01-01

    Se analizan las respuestas de la hormona del crecimiento (GH) a los factores liberadores de la hormona de crecimiento (GHRH) en 53 pacientes que, según la clasificación DSM-III-R, presentaban los criterios de episodio depresivo mayor con melancolía (24 con depresión no alucinatoria y 23 alucinatoria) respecto a las correspondientes a 19 controles sanos. No se hallaron diferencias significativas en la GH basal entre controles y pacientes, presentaran éstos una depresión alucinatoria o no. Glob...

  6. Adherencia de cepas de E.coli en pacientes con cirrosis, en relación al factor de resistencia a quinolonas.

    OpenAIRE

    Gascón Ros, Isabel

    2003-01-01

    RESUMEN El norfloxacino es una fluorquinolona de uso frecuente en la descontaminación intestinal selectiva en pacientes con cirrosis hepática, como profilaxis secundaria de la peritonitis bacteriana espontánea. Su utilización prolongada se ha demostrado que favorece la aparición de cepas de E. coli resistentes a quinolonas en heces. Sin embargo, en estos pacientes se ha observado que el desarrollo de episodios infecciosos por este tipo de bacterias no es tan frecuente como cabría esperar, ...

  7. Adherencia al uso de la prótesis de los pacientes amputados vasculares de miembros inferiores mayores de 50 años

    OpenAIRE

    Gómez, María Sol

    2015-01-01

    En las últimas décadas se han producido cambios en la rehabilitación de los pacientes amputados. El abordaje integral, la evaluación, la expectativa de vida y la aspiración de los propios pacientes de obtener logros funcionales para diferentes actividades, han llevado a plantear la adherencia del equipamiento protésico como algo indispensable para alcanzar niveles funcionales que permitan una mejor calidad de vida. Objetivo: Determinar qué adherencia se observa a la prótesis, de acue...

  8. Assistência ao paciente obeso mórbido submetido à cirurgia bariátrica: dificuldades do enfermeiro Asistencia al paciente obeso mórbido sometido a la cirugía bariátrica: dificultades del enfermero Perioperative care for morbid obese patient undergoing bariatric surgery: challenges for nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Spósito Tanaka

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as dificuldades de enfermeiros de centro cirúrgico ao assistir pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica no período transoperatório. MÉTODOS: A amostra constou de 70 enfermeiros com experiência em assistência ao paciente obeso mórbido. Os dados foram coletados durante o 7º Congresso Brasileiro de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização por meio de um questionário. RESULTADOS: A análise dos resultados apontou como dificuldades aquelas relacionadas ao espaço físico, materiais e equipamentos e à assistência de enfermagem específica ao paciente obeso mórbido. CONCLUSÃO: O conhecimento específico, a especialização e a experiência em Centro Cirúrgico darão o conforto, a segurança física e emocional necessárias a estes pacientes.OBJETIVO: Identificar las dificultades de enfermeros de centro quirúrgico en el cuidado a pacientes obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica en el período transoperatorio. MÉTODOS: La muestra constó de 70 enfermeros con experiencia en asistencia al paciente obeso mórbido. Los datos fueron recolectados por medio de un cuestionario durante el 7º Congreso Brasileño de Enfermeros de Centro Quirúrgico, Recuperación Anestésica y Centro de Material y Esterilización. RESULTADOS: El análisis de los resultados identificó como dificultades aquellas relacionadas al espacio físico, materiales y equipos y a la asistencia de enfermería específica al paciente obeso mórbido. CONCLUSIÓN: El conocimiento específico, la especialización y la experiencia en Centro Quirúrgico darán el confort, la seguridad física y emocional que necesitan estos pacientes.OBJECTIVE: To identify the challenges for nurses during the perioperative for patients undergoing bariatric surgery. METHODS: The sample consisted of 70 nurses who had experience in providing care for morbid obese patients. Data were collected

  9. Anestesia em paciente com insensibilidade congênita a dor e anidrose Anestesia en paciente con insensibilidad congénita al dolor y anhidrosis Anesthesia in a patient with congenital insensitivity to pain and anhidrosis

    OpenAIRE

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira; Valter César Paris; Renato Augusto Pereira; Felipe Souza Thyrso de Lara

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A insensibilidade congênita a dor e anidrose (ICDA) ou neuropatia hereditária sensorial e autonômica tipo IV (NHSA tipo IV) é neuropatia autossômica recessiva rara do grupo das neuropatias hereditárias sensoriais e autonômicas (NHSA), caracterizada por insensibilidade ao estímulo doloroso, anidrose e retardo mental. Existem poucos relatos sobre a conduta anestésica em pacientes com ICDA devido sua extrema raridade. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta an...

  10. Participação da sensibilidade atópica em pacientes com ceratoconjuntivite alérgica primaveril Participation of atopic sensitivity in patients with vernal allergic keratoconjunctivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Atique Goulart

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Estudar as respostas dos testes de punctura cutâneos nos pacientes portadores de ceratoconjuntivite vernal e comparar as respostas com as da população alérgica sem acometimento ocular. MÉTODOS: Foram realizados testes alérgicos de punctura em 48 pacientes portadores de ceratoconjuntivite alérgica primaveril, sendo 10 da forma limbar, 19 da forma palpebral e 19 da forma mista. O grupo controle foi formado por 52 pacientes do ambulatório de alergia da Santa Casa de São Paulo, portadores de alergia sistêmica, porém sem acometimento ocular. Testes cutâneos de punctura foram realizados em 48 pacientes do Setor de Córnea e Doenças Externas Oculares, do Ambulatório de Alergia Ocular do Departamento de Oftalmologia da Santa Casa de São Paulo, no período de julho de 2001 a setembro de 2002. O indicativo de resposta alérgica positiva era reação cutânea maior que 2 mm ocorrendo até 15 minutos da aplicação do alérgeno. Foram avaliadas as respostas aos seguintes alérgenos: pó doméstico, Dermatophagoides pteronissynus, Dermatophagoides farinae, Tyrophagus putrescentiae, Blomia tropicalis, Rhizopus spp, Penicillium, Alternaria alternata e pólens de gramíneas, disponíveis naquele serviço no dado período. RESULTADOS: Na população estudada, o sexo masculino foi mais freqüente, com 32 pacientes (66,6% no grupo de estudo e 27 no controle (51,9%. A idade média foi 10,0 ± 4,7 anos no grupo de estudo e 6,83 ± 3,6 anos no grupo controle. O alérgeno mais comumente causador de crises nos pacientes foi Dermatophagoides pteronissynus, com positividade em 26 pacientes, seguido por Dermatophagoides farinae, com 24 pacientes, Blomia tropicalis com 22, pó doméstico com 17, T. putrescentiae com 15, e Rhizopus com 3. Os alérgenos Penicillium, Alternaria alternata, e pólen de gramíneas tiveram cada um apenas 1 paciente com positividade no grupo com CCP. CONCLUSÕES: A semelhança do resultado do teste nos pacientes sem

  11. Adesão ao uso de medicamentos entre idosos hipertensos

    OpenAIRE

    Aiolfi,Claucia Raquel; ALVARENGA, Márcia Regina Martins; Moura,Cibele de Sales; Renovato,Rogério Dias

    2015-01-01

    INTRODUÇÃO: O crescimento da população idosa está associado à elevada prevalência de doenças crônicas. Tal fato favorece a exposição dessa população ao uso de múltiplos medicamentos, e também ao aumento de incapacidades físicas e mentais, trazendo desafios para as famílias e sociedade. OBJETIVO: Descrever a adesão ao uso de medicamentos em idosos hipertensos com déficit cognitivo, assistidos pela Es...

  12. Síndrome metabólica em hipertensos de Cuiabá - MT: prevalência e fatores associados Síndrome metabólico en hipertensos de Cuiabá - MT: prevalencia y factores asociados Metabolic syndrome in patients with high blood pressure in Cuiabá - Mato Grosso State: prevalence and associated factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Paulo Pereira Franco

    2009-06-01

    ólico (SM es un agregado de factores que predisponen para enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus, cuyas características epidemiológicas no son suficientemente conocidas a nivel regional y nacional. OBJETIVO: Estimar la prevalencia de SM y factores asociados en una muestra de hipertensos del área urbana de Cuiabá - MT. MÉTODOS: Estudio de corte transversal (mayo a noviembre de 2007 en muestra de 120 hipertensos (con 20 años o más, clasificados por sexo y seleccionados por muestreo sistemático de una población fuente de 567 hipertensos de Cuiabá. Todos los seleccionados respondieron a una encuesta en domicilio para la obtención de datos sociodemográficos y hábitos de vida. Se midió: presión arterial; índice de masa corporal (IMC; circunferencias de cintura y cadera; glicemia; insulinemia; lípidos séricos; cálculo del índice de homeostasis de la resistencia insulínica (HOMA; proteína C-reactiva; ácido úrico y fibrinógeno. El criterio para hipertensión adoptado fue: Promedio de PAS > 140mmHg y/o PAD > 90mmHg, para síndrome metabólico según la I Directriz Brasileña de Síndrome Metabólico y NCEP-ATP III. RESULTADOS: Se analizaron 120 hipertensos (60 mujeres, con un promedio de edad de 58,3 ± 12,6 años. Se observó una prevalencia de SM del 70,8% (IC95% 61,8-78,8, con predominio entre las mujeres (81,7% vs 60,0%; p=0,009, sin diferencias entre adultos (71,4% y ancianos (70,2%. El análisis de regresión múltiple reveló una asociación positiva entre el SM y el IMC >25 Kg/m², la resistencia insulínica y algún antecedente familiar de hipertensión. CONCLUSIÓN: Se observó una elevada prevalencia de SM entre hipertensos de Cuiabá, asociada significativamente al IMC >25 Kg/m², a la resistencia insulínica (Índice HOMA y, en especial, a una historia familiar de hipertensión. Estos resultados sugieren la profundización de este asunto mediante nuevos estudios.BACKGROUND: Metabolic Syndrome (MS is a cluster of predisposing factors

  13. Modelo de capacitación para el tratamiento integral de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria resistentes al cambio Training model for integral treatment of patients with eating disorders resistant to change

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Calvo Sagardoy

    2012-06-01

    Full Text Available La necesidad de buscar tratamientos eficaces para los pacientes con Anorexia o Bulimia nerviosa ha inducido a los profesionales que les atienden a elaborar nuevas formas de tratamiento que tengan en cuenta las variables causantes de su resistencia al cambio. Los pacientes del presente estudio (2006-2009 presentan las siguientes características: 340 pacientes que llevan 7 o más años de evolución y/ o han intentado numerosos tratamiento previos sin que se haya logrado iniciar y/o mantener los cambios deseados, que les hayan permitido recuperarse de forma estable. En cuanto al tratamiento propuesto, la relación paciente-equipo terapéutico se apoya en los principios del modelo de capacitación. Éste, considera al paciente de forma integral, le informa y le provee de recursos para que incremente su compromiso de cambio. Enseña al paciente a cuidarse física y psíquicamente como medio de recuperar su salud y salir del trastorno de forma estable. Incluye a los familiares como apoyo esencial en la recuperación de su allegado/a. Los terapeutas requieren amplia experiencia en el tratamiento de TCA, flexibilidad, capacidad para integrarse con otros compañeros aunque utilicen modelos teóricos diferentes, habilidades para realizar sesiones grupales, capacidad para manejar emociones negativas y tolerancia a la frustración. Finalmente, el modelo que a continuación se presenta se ha puesto en práctica, ha recuperado a pacientes cuya permanencia en el trastorno superaba 15 años de evolución y laboralmente tenían la invalidez permanente.The need to find effective treatments for patients with Anorexia or Bulimia nervosa has led to the professionals who care for them to develop new forms of treatment that take into account the variables that cause resistance to change. Patients in this study (2006-2009 have the following characteristics: 340 patients who have 7 or more years of evolution and/or have tried numerous previous treatments without

  14. Profile of patients with hepatic hydatid disease not treated surgically Perfil del paciente con hidatidosis hepática al que no se realiza tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Ramia

    2011-09-01

    .Introducción: la hidatidosis hepática (HH es todavía un problema sanitario importante en ciertas áreas endémicas en España. El tratamiento es habitualmente quirúrgico pero ciertos pacientes, tras ser valorados por los Servicios de Cirugía, no son intervenidos por un variado conjunto de causas (asintomático, comorbilidades, negativa del paciente,.... Material y métodos: descripción de pacientes valorados en el Servicio de Cirugía de hidatidosis hepática y no intervenidos. Resultados: hemos atendido a 70 pacientes con HH. De ellos, 27 pacientes no fueron intervenidos. Edad media: 72,7 años (rango: 47-97. Catorce eran mujeres (51,8%. El número de quistes que presentaban era 33, con 1,22 quistes/paciente (rango: 1-4. El tamaño del quiste fue 5,5 cm (rango: 2,1-12,5 cm. Los quistes, según la clasificación OMS, eran CE1: 3 pacientes, CE3B: 5, CE4: 10 y CE5: 9. La forma de presentación fue: 9 pacientes sintomáticos, aunque solo 6 atribuibles a la HH (22% y 18 asintomáticos. En estos se realizó la prueba de imagen por: estudio de extensión de neoplasia (6 pacientes y en 12 por variadas razones médicas. Solo hemos realizado dos actuaciones terapéuticas: CPRE y colocación de prótesis biliar y una punción-aspiración-inyección-reaspiración (PAIR, ambas en pacientes que no querían ser intervenidos. Diez pacientes tenían indicación quirúrgica: CE1 (3 pacientes, CE3B (5, CE4 (1, y CE5 (1. Las razones porque no se intervinieron fueron: negativa del paciente (9 y neoplasia avanzada (1. Creemos que la cirugía era necesaria en cinco pacientes. En el seguimiento medio efectuado de 17 meses (rango: 1-37 no hemos realizado ninguna cirugía. Conclusiones: las causas de no intervención de HH tras valoración médica son múltiples: pacientes asintomáticos, enfermos ancianos, pluripatólogicos y oncológicos. Habitualmente es el paciente el que voluntariamente decide no intervenirse.

  15. Acurácia da radiografia de tórax associada a eletrocardiograma no diagnóstico de hipertrofia em hipertensos Accuracy of chest radiography plus electrocardiogram in diagnosis of hypertrophy in hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Marrone Ribeiro

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A radiografia de tórax e o eletrocardiograma (ECG tem sido criticados em razão de sua baixa sensibilidade no diagnóstico da Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE quando comparada ao ecocardiograma. Entretanto, esse exame não está disponível nos centros de atendimento primário para toda a população de hipertensos. OBJETIVO: Avaliar se a radiografia de tórax associada ao eletrocardiograma apresenta acurácia que justifique seu uso na detecção de HVE em hipertensos, bem como a utilidade do índice cardiotorácico e das radiografias oblíquas na avaliação das dimensões das câmaras cardíacas esquerdas. MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado em 177 pacientes hipertensos consecutivos, através da radiografia do tórax, eletrocardiograma e ecocardiograma. Testes de acurácia foram utilizados para comparar esses métodos utilizando a ecocardiografia convencional como padrão de referência. RESULTADOS: O índice cardiotorácico mostrou sensibilidade de 17% para o diagnóstico de HVE, somente detectando alterações cardíacas mais acentuadas. As incidências póstero-anterior e perfil tiveram sensibilidade de 52%, aumentando para 54% quando a radiografia de tórax foi associada ao eletrocardiograma. As incidências oblíquas não melhoraram significativamente a acurácia da radiografia de tórax que, por sua vez, apresentou alta especificidade e boa sensibilidade para a detecção do aumento da aorta. Foi interessante notar que essa alteração estava presente em metade dos hipertensos com HVE. CONCLUSÃO: A associação da radiografia de tórax com eletrocardiograma é útil na avaliação inicial de hipertensos para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda, especialmente se a ecocardiografia não estiver disponível. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0BACKGROUND: Chest radiography and electrocardiogram have been criticized due to their low sensitivity for Left Ventricular Hypertrophy diagnosis

  16. Fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso em hipertensos de uma unidade de sáude da família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izabel Cristina Ribeiro Saccomann

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar os fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes hipertensos de uma Unidade de Saúde da Família. Métodos: estudo descritivo e exploratório, com aplicação da avaliação global da adesão e a Medida de Adesão Medicamentosa autorrelatada em 54 pacientes do Programa de Saúde do Adulto. Para as variáveis categóricas foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson ou o teste exato de Fisher; para as numéricas, o teste de Mann-Whitney ou de Kruskal-Wallis; e para a correlação, o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: os pacientes apresentaram média de idade de 61,4 (±12,5 anos, sendo 51,8% mulheres e 48,1% homens, escolaridade média de 4,3 (± 3,5 anos, 59% possuíam algum vínculo empregatício, 35,1% realizavam controle da pressão arterial somente nas consultas médicas e/ou de enfermagem, 61,1% eram não aderentes ao tratamento medicamentoso apesar de apresentarem comportamento de alta favorabilidade de adesão. Os homens e aqueles que não seguiam as recomendações da dieta eram mais descuidados ao tomar os medicamentos; os que trabalhavam fora de casa se esqueciam de tomar a medicação mais frequentemente; os fumantes e os que faziam uso de bebida alcoólica tinham comportamento de menor favorabilidade de adesão. Conclusões: os fatores associados a não adesão foram o gênero e os hábitos saudáveis. Sendo assim, o grande desafio para os profissionais de saúde é a implementação de medidas que de fato mudem o comportamento de adesão. O desenvolvimento de uma intervenção baseada na reflexão, respeito à autonomia e individualidade do paciente podem ajudar a melhorar a adesão.

  17. Estado nutricional en pacientes con VIH positivos

    OpenAIRE

    2011-01-01

    El SIDA es una enfermedad que afecta al sistema inmunológico. Desde el surguimiento de los primeros casos de la enfermedad se observa que los pacientes infectados presentan alteraciones nutricionales, principalmente desnutrición. El objetivo de este trabajo es indagar la proporción de desnutrición en pacientes VIH positivos que reciben tratamiento antirretroviral y en pacientes VIH positivos que no reciben dicho tratamiento

  18. Cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatia isquemica y enfermedad coronaria. Medición con bioreactancia torácica

    OpenAIRE

    Rodríguez, Ivon Johanna

    2012-01-01

    Introducción. La respiración puede afectar el rendimiento cardiaco, ciclo a ciclo a través de los efectos de la presión y del volumen intrapulmonar sobre las determinantes de la función cardiovascular. De esta manera, Las interacciones corazón-pulmón determinan el funcionamiento cardiovascular y la capacidad del corazón de adaptarse a nuevas condiciones de carga. Objetivo. Identificar los cambios en el perfil hemodinámico al instaurar la ventilación mecánica en pacientes con cardiopatía isqué...

  19. Características clínicas y anatomo-patológicas de las pacientes que ingresaron al Programa de Control de Tuberculosis con diagnóstico de tuberculosis de mama

    OpenAIRE

    Tafur, Karla; Cáceres, Jaime; ACCINELLI, Roberto

    2014-01-01

    Objetivo: Describir las características clínicas y anatomo-patológicas de pacientes que ingresaron con diagnóstico de TB de mama al Programa de control de Tuberculosis (PCT) de un hospital general. Material y métodos: Se incluyeron los casos registrados en el PCT como TB de mama en cuyo informe anatomo-patológico figuraba inflamación crónica granulomatosa. Se revisaron las historias clínicas y revaluaron las biopsias de mama. Resultados: Se incluyeron 69 mujeres con edad promedio 35,79 ± 7,94...

  20. Prevalencia y factores asociados al cumplimiento de la fase de mantenimiento periodontal en pacientes del Post-Grado de Periodoncia de la Clínica Dental Cayetano Heredia

    OpenAIRE

    Alarcón Palacios, Marco; Docente del Departamento Académico de Clínica Estomatológica. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Alvarado Laos, Miguel Angel; Cirujano-Dentista. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Franchesty Montestruque, Guadalupe; Cirujano-Dentista. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Huerta Dextre, Roberto; Cirujano-Dentista. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Málaga Figueroa, Lilian; Docente del Departamento Académico de Clínica Estomatológica. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Reyes Carrasco, Nathaly; Cirujano-Dentista. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Silva Silva, Eduardo; Cirujano-Dentista. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Terán Tejada, Elena; Cirujano-Dentista. Facultad de Estomatología. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    Introducción: El mantenimiento regular es esencial para el éxito a largo plazo de la terapia periodontal. Pocos estudios han evaluado el nivel de cumplimiento a la fase de mantenimiento periodontal considerando características clínicas y complejidad del tratamiento recibido. Lapresente investigación busca evaluar la prevalencia y factores asociados al cumplimiento del mantenimiento periodontal en pacientes del Servicio de Periodoncia de la Clínica Dental Cayetano Heredia. Materiales y Métodos...

  1. Programa de asesoramiento e intervención para pacientes con diagnóstico reciente de VIH/SIDA y que presentan resistencia al tratamiento antirretroviral desde el Modelo Integrativo focalizado en la Personalidad

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El objetivo es: analizar los rasgos de personalidad que influyen sea favoreciendo u obstaculizando el proceso de adaptación a la infección por VIH/SIDA, por medio de la aplicación del programa de asesoramiento e intervención desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad. Las hipótesis son: El asesoramiento e intervención desde el modelo integrativo mejora la adaptación del paciente con diagnóstico de VIH-SIDA y/o su adherencia al tratamiento clínico y/o antirretroviral dependiendo...

  2. Adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo cardiovascular del Hospital Divino Niño de Buga Valle

    OpenAIRE

    Fontal Vargas, Paola Andrea

    2014-01-01

    El objetivo de esta investigación fue determinar el grado de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en personas con factores de riesgo cardiovascular de la E.S.E Hospital Divino Niño Guadalajara de Buga Valle del Cauca, Colombia. Metodología: El estudio fue de tipo descriptivo cuantitativo, realizado con 335 pacientes inscritos en el programa de crónicos. Se aplicó la cuarta versión del instrumento diseñado por Bonilla y de Reales “Para evaluar los factores que influyen...

  3. Análisis de las hemoglobinas glucosiladas de los pacientes diabéticos diagnosticados del 2006 al 2008 en el Hospital Nacional de Niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Morales-Navarro

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivo: La hemoglobina glucosilada se ha utilizado como una de las principales herramientas para monitorear el adecuado control de la diabetes. El estudio tiene por objetivo describir los valores de hemoglobina glucosilada de los pacientes diabéticos diagnosticados durante el período 2006-2008, en control en el Hospital Nacional de Niños. Métodos: Estudio observacional descriptivo de 115 pacientes diabéticos en control en el Hospital Nacional Niños, diagnosticados en el período 2006-2008. Se determinó el promedio de los valores de hemoglobina glucosilada al diagnóstico y durante el control, y el porcentaje de cumplimiento de las metas de hemoglobina glucosilada según la Asociación Americana de Diabetes. Para el procesamiento de los datos se utilizó el programa Microsoft Excel 2003. Resultados: De los 115 pacientes, el 79,13% son diabéticos tipo 1, el 16,52% tipo 2 y el 4,35% otros tipos. El promedio de hemoglobina glucosilada durante el control por grupos etarios fue del 7,05% de 0-6 años, del 6,87% de 6-12 años y del 7,04% los mayores de 12 años. Según tipo de diabetes el promedio corresponde a 7,03% para tipo1; 7,04% el tipo 2 y el 6,45% otros. El porcentaje de diabéticos tipo1 que cumplen con la meta de hemoglobina glucosilada, corresponde al 90,00% de 0-6 años, al 90,47% de 6-12 años y al 66,66% los mayores de 12 años; el cumplimiento general es del 85,71%. Conclusión: La diabetes tipo1 continúa siendo la más frecuente en los niños y adolescentes. Sin embargo, la diabetes tipo 2 está en aumento en la población infantojuvenil costarricense. Los pacientes diabéticos en control en el Hospital Nacional de Niños, presentan promedios de hemoglobina glucosilada control acorde con las metas propuestas por la Asociación Americana de Diabetes.

  4. ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO DE CRANEO-ACUPUNTURA VS ACUPUNTURA CORPORAL, EN PACIENTES CON SECUELAS DE ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO DE PUEBLA

    OpenAIRE

    MENDEZ MENDEZ, NAZARIO CELSO

    2011-01-01

    ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO DE LA CRANEOACUPUNTURA VS ACUPUNTURA CORPORAL, EN PACIENTES CON SECUELAS DE ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN EL HOSPITAL REGIONAL DEL INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL AL SERVICIO DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO DE PUEBLA. LAS SECUELAS DE EVC SON UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA, CON MAYOR FRECUENCIA DE LA ISQUEMIA 81.25 POR CIENTO POR CIENTO Y EN SEGUNDO LUGAR LA HEMORRÁGICA CON EL 18.75 POR CIENTO, EL SEXO FEMENINO ES LA MAS FRECUENTE Y LA EDAD MAS AFECTADA ES DE LO...

  5. Factores de riesgo de aparición de bacteriemia asociada al catéter en pacientes no críticos con nutrición parenteral total

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Julia Ocón Bretón

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La bacteriemia asociada al catéter (BAC es una de las complicaciones más importantes en pacientes portadores de un catéter venoso central (CVC debido a su asociación con un incremento en la mortalidad, morbilidad y gasto sanitario. La administración de nutrición parenteral total (NPT aumenta el riesgo de aparición de BAC. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la tasa de incidencia y los factores de riesgo de BAC en pacientes con NPT hospitalizados en plantas médico-quirúrgicas. Métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo donde se analizaron a todos los pacientes adultos no críticos que precisaron NPT desde enero de 2010 hasta noviembre de 2011. El punto final clínico fue la BAC. La tasa de incidencia de BAC se calculó en forma de episodios por cada 1.000 pacientes-día de cateterización. Los factores predictivos independientes de BAC se determinaron mediante regresión logística. Resultados: Durante el periodo de estudio precisaron NPT un total de 331 pacientes. La duración media del CVC fue de 12,4 (DE 8,7 días y la NPT fue infundida durante un periodo medio de 10,4 (DE 8,3 días. 47 pacientes presentaron BAC, con una tasa de incidencia de 11,4/1.000 pacientes-día de CVC y de 13,7/1.000 pacientes-día de NPT. Los factores predictores univariantes de aparición de BAC fueron la permanencia del CVC superior a 20 días (OR = 2,48; IC 95%: 1,16-5,26, la duración de la NPT superior a 2 semanas (OR = 4,63; IC 95%: 2,16-9,90 y la presencia de fístulas (OR = 3,08; IC 95%: 1,24-7,63. En análisis multivariante, el único predictor independiente de BAC fue la duración de la NPT (OR para una duración superior a 14 días = 4,9; IC 95%: 2,2-10,9; p < 0,0001. Conclusiones: En pacientes adultos hospitalizados en plantas diferentes a UCI, hemos demostrado que la duración de la infusión de la NPT incrementa el riesgo de BAC. El incremento de riesgo es especialmente marcado, llegando a multiplicarse

  6. USO DEL MÉTODO DE BIODESCODIFICACIÓN EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL. CORTE EVALUATIVO A LOS 6 MESES / Use of biodecoding in patients with hypertension. Assessment at 6 months

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enric Corbera Sastre

    2013-04-01

    Full Text Available Resumen: Introducción y objetivos: La hipertensión arterial es un problema de salud a nivel mundial. Se recomienda actuar sobre el hipertenso de forma integral. Uno de los tratamientos a utilizar es la biodescodificación. El objetivo de esta investigación fue determinar la eficacia de la biodescodificación en el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial esencial. Método: Estudio experimental, controlado, aleatorizado y prospectivo de corte longitudinal durante 6 meses, en pacientes hipertensos entre 18 y 70 años, y de ambos sexos, que acudieron a consulta de Cardiología del Hospital "Calixto García" desde septiembre del 2011 a febrero 2012. La muestra se dividió en dos grupos: control (n=50 y biodescodificación (n=58, sin suspender el tratamiento. El método de biodescodificación se aplicó en 3 ocasiones; se evaluaron los pacientes a los 15, 30, 90 y 180 días. Se consideró efectivo el tratamiento si el 60 % de los pacientes lograba mantener el control de la presión arterial durante 6 meses y la ausencia de síntomas. Resultados: Las cifras de presión arterial disminuyeron significativamente en el grupo con biodescodificación respecto al grupo control (presión arterial sistólica: 127 ± 13 vs. 119 ± 6 mmHg, p=0.001 y presión arterial diastólica: 82 ± 7 vs. 78 ± 7 mmHg. p=0.003; de igual manera sucedió con los sucesos hipertensivos y los síntomas. Se halló un 93 % de pacientes controlados vs. un 70 % en el grupo control (p<0.003. El tratamiento antihipertensivo fue eficaz, con mayor por ciento de pacientes controlados y asintomáticos en el grupo de biodescodificación respecto al control (93 vs. 80 %. Conclusiones: La biodescodificación fue un método de tratamiento eficaz en el control de la hipertensión arterial. / Abstract: Introduction and Objectives: High blood pressure is a worldwide health problem. The approach to the hypertensive patient should be an integral one. Biodecoding is one of the

  7. Controle pressorico e adesao/vinculo em hipertensos usuarios da Atencao Primaria a Saude

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiana Souto Silva

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo descritivo e analítico, de base populacional, realizado com uma amostra aleatória e probabilística de 340 hipertensos, representativa da Estratégia Saúde da Família (ESF de João Pessoa, PB. O estudo compõe a primeira parte de uma coorte iniciada em 2008. O instrumento utilizado foi adaptado do Primary Care Assessment Tool, revalidado no Brasil. A regressão logística avaliou a associação entre o controle pressórico, as variáveis sócio-demográficas e o indicador de adesão/vínculo. Dentre os 340 hipertensos, 32,6% era acompanhado pela ESF e 89,1% apresentou adesão/vínculo satisfatória. Os idosos apresentaram maior chance de controlar a pressão, o que sugere uma percepção melhor do autocuidado e maior adesão ao tratamento. O estudo permitiu dar visibilidade à problemática do controle da hipertensão por meio da avaliação do serviço. Espera-se que esse modelo possa ser adotado em outras localidades, gerando parâmetros para comparações entre municípios distintos.

  8. Fatores associados ao controle da asma em pacientes pediátricos em centro de referência Factores asociados al control del asma en pacientes pediátricos en centro de referencia Factors associated with asthma control in a pediatric reference center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Mika Kinchoku

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os dados epidemiológicos, clínicos e os fatores associados ao controle da asma em pacientes asmáticos seguidos em um ambulatório pediátrico especializado. MÉTODOS: Estudo transversal de pacientes asmáticos ambulatoriais, para os quais eram fornecidas medicações profiláticas. A classificação da asma, as etapa de tratamento e a avaliação do controle seguiram a IV Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, de 2006. Os fatores avaliados foram: outras alergias, obesidade, imunodeficiências, refluxo gastresofágico e sensibilização alérgica, sendo comparados pacientes com asma controlada ou não com relação à etapa do tratamento, à obesidade e à sensibilização alérgica. RESULTADOS: Foram analisados 300 pacientes com asma (1,38M:1F, com mediana de idade de 10,8 anos, e de início dos sintomas de 1,0 ano. A atopia estava presente em 78% dos pais e/ou irmãos. Antecedentes pessoais de doenças alérgicas ocorreram em 292 pacientes (96% rinite, 27% dermatite atópica, 18% conjuntivite alérgica, 6% alergia alimentar. Foram diagnosticados sete casos de deficiência de IgA (DIgA e quatro de IgG2; obesidade em 37/253 (15%, sendo que sobrepeso e obesidade estiveram associados à falta de controle (p=0,023. Em 118 pacientes com multissensibilização, predominaram casos não controlados (22 (19% casos; p=0,049; OR 1,9; IC95% 1,03-3,50. Entre os 180 casos (60% em tratamento nas etapas 3 e 4, 122 (45% estavam controlados e 112 (41% parcialmente controlados. CONCLUSÕES: A rinite foi a alergia mais associada à asma e a prevalência de DIgA foi 20 vezes maior do que na população geral. O controle parcial ou total dos sintomas da asma foi obtido em 85% dos casos. Obesidade/sobrepeso e multissensibilização foram associadas à falta de controle da asma.OBJETIVO: Describir los datos epidemiológicos, clínicos y los factores asociados al control del asma en pacientes asmáticos seguidos en ambulatorio pedi

  9. Representações sociais do cuidado prestado aos pacientes soropositivos ao HIV Representaciones sociales de la atención prestada a los pacientes seropositivos al VIH Social representations of the care provided to HIV seropositive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gláucia Alexandre Formozo

    2010-04-01

    Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa cujos objetivos foram identificar e comparar as representações sociais do cuidado de enfermagem ao paciente soropositivo ao HIV para profissionais de enfermagem. O cenário foi um hospital público universitário da cidade do Rio de Janeiro e os sujeitos 20 auxiliares de enfermagem e 20 enfermeiros. A coleta de dados deu-se através de entrevista semi-estruturada e a análise utilizou o software ALCESTE 4.7. Entre os auxiliares de enfermagem foram caracterizados conteúdos do cotidiano do cuidado de enfermagem prestado ao paciente com HIV/AIDS, enquanto os enfermeiros trouxeram conteúdos voltados a qualidade de vida. Concluiu-se que a representação social dos auxiliares de enfermagem encontra-se ancorada em elementos práticos do cotidiano do cuidado, enquanto os enfermeiros ancoram-se no conhecimento reificado.Esta es una investigación cualitativa cuyos objetivos son identificar y comparar las representaciones sociales de los cuidados de enfermería a pacientes con VIH seropositivos para profesionales de enfermería. El escenario fue un hospital universitario público en Río de Janeiro y los sujetos 20 auxiliares de enfermería y 20 enfermeras. La recogida de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semi-estructuradas y utilizados su software de análisis ALCESTE 4.7. Entre los auxiliares de enfermería se caracteriza contenidos sobre el diario de atención de enfermería a pacientes con VIH/SIDA, mientras que el enfermeiros contenido de vuelta a su calidad de vida. Se llegó a la conclusión de que la representación social de los auxiliares de enfermería, se basa en los asuntos del cotidiano de la atención, mientras las enfermeras ancoram en el conocimiento recficado.This is a qualitative research whose objectives were to identify and compare the social representations of nursing care to patients with HIV seropositive to professionals of nursing. The scenario was a public university hospital in

  10. Comunicação como instrumento básico no cuidar humanizado em enfermagem ao paciente hospitalizado La comunicación como el instrumento básico en el cuidar humanizado en enfermería al paciente hospitalizado Communication as a basic instrument in providing humanized nursing care for the hospitalized patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilvânia Smith da Nóbrega Morais

    2009-06-01

    Full Text Available A humanização é uma expressão que vem sendo comumente usada no sentido de associação dos recursos tecnológicos ao reconhecimento da individualidade do paciente, compreendido como ser integral e ao mesmo tempo singular em suas necessidades. Considerando que a humanização do cuidado em enfermagem vem sendo bastante enfatizada nas instituições de saúde e que a comunicação permite à equipe compreender as necessidades do paciente vulnerabilizado pela doença e hospitalização, surge a necessidade de refletir a respeito da relevância da comunicação no processo do cuidar humanizado em enfermagem. Sob esse prisma, o presente estudo, de natureza bibliográfica, teve por objetivo destacar a comunicação como instrumento básico no processo do cuidar humanizado em enfermagem ao paciente hospitalizado. A partir desta pesquisa os autores ressaltam a valoração do processo de comunicação como componente básico na humanização do cuidado em enfermagem.La humanización es una expresión que comúnmente viene siendo usada en el sentido de asociación de los recursos tecnológicos al reconocimiento de la individualidad del paciente, comprendido como ser integral y al mismo tiempo singular en sus necesidades. Considerando que la humanización del cuidado en enfermería está siendo enfatizada en las instituciones de salud y que la comunicación permite al equipo comprender las necesidades del paciente vulnerabilizado por la enfermedad y la hospitalización, surge la necesidad de reflexionar respecto a la relevancia de la comunicación en el proceso del cuidar humanizado en enfermería. Bajo este prisma, en el presente estudio, de naturaleza bibliográfica, se tuvo por objetivo destacar la comunicación como instrumento básico en el proceso del cuidar humanizado en enfermería, al paciente hospitalizado. A partir de esta investigación los autores resaltan la valoración del proceso de comunicación como componente básico en la humanizaci

  11. ESTILO DE VIDA DE IDOSOS HIPERTENSOS INSTITUCIONALIZADOS: ANÁLISE COM FOCO NA EDUCAÇÃO EM SAÚDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Lima Fonteles

    2009-01-01

    Full Text Available La hipertensión arterial es controlada con un estilo de vida sano. Estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, que describió la percepción de 21 ancianos hipertensos relativo a estilo de vida, buscando el control de la hipertensión, que frecuentaban el Hogar de la Mejor Edad, en Aquiraz-CE. La edad de los ancianos variaba entre 60 a 83 años, eran seis hombres y quince mujeres. Para ellos, estilo de vida consistía en un conjunto de actos y actitudes pertinentes a la realidad de cada uno y que convergían para la supervivencia: trabajo, sueño y reposo, alimentación, adquisición de recursos financieros. Ocho personas mayores asociaban estilo de vida sana al consumo de alimentos salubres, a la salud, al bienestar, al ocio, hacer ejercicio físico con regularidad, abstenerse de alcohol y de tabaco. Por lo tanto, el estilo de vida saludable según la concepción de los sujetos fue más allá de la cuestión de la salud, y surgió de sus creencias, sus valores y sus condiciones social-económicas.

  12. Filtração glomerular e fatores associados em hipertensos atendidos na atenção básica Glomerular filtration and associated factors in hypertensive individuals treated at primary care level

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Karina Teixeira da Cunha França

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: No Brasil, a hipertensão arterial (HA constitui-se um dos principais fatores de risco para doença renal crônica (DRC. Recomenda-se o monitoramento da filtração glomerular (FG para avaliação da função renal em hipertensos, posto que sua redução precede o aparecimento de sintomas. OBJETIVO: Avaliar a FG e fatores associados em hipertensos. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal no período de janeiro a junho de 2008, com 297 hipertensos com ou sem diabete melito (DM tratados em uma unidade básica de saúde em São Luís-MA. Foram incluídos pacientes >20 anos e de ambos os sexos. Avaliaram-se dados sociodemográficos, estado nutricional, FG e microalbuminúria em urina de 24h, controle pressórico e glicêmico, creatinina sérica e lipidograma. RESULTADOS: A idade média foi 60,6 × 11,5 anos com predomínio do sexo feminino (75,1%, sobrepeso/obesidade (65,0% e circunferência da cintura elevada (60,6%. A prevalência de FG 65 anos, que permaneceu após ajustamento. Para o grupo HA com DM houve associação da redução da FG com idade > 65 anos, tabagismo e obesidade, porém, após ajustamento, permaneceram idade e tabagismo. CONCLUSÃO: Nestes pacientes, a prevalência de FG 65 anos e tabagismo apresentaram-se como fatores associados à FG. Isto reforça a necessidade da avaliação sistemática da FG em hipertensos visando a prevenção secundária da doença renal crônica.BACKGROUND: In Brazil, arterial hypertension (AH constitutes one of the main risk factors for chronic kidney disease (CKD. The monitoring of glomerular filtration (GF is recommended for the assessment of kidney function in hypertensive individuals, as GF decrease precedes symptom onset. OBJECTIVE: To assess GF and its associated factors in hypertensive individuals. METHODS: A cross-sectional study was carried out from January to June 2008 in 297 individuals with arterial hypertension (AH with or without diabetes mellitus (DM, treated at a primary

  13. Que hay que saber para implementar el servicio de Atención Farmacéutica al paciente diabético

    OpenAIRE

    March Pujol, Marian; Travé i Mercadé, Pere; Via Sosa, Ma. de los Ángeles; Fuentes Almendras, Miriam; Badía Palacín, Josefa

    2012-01-01

    En este documento se abordan los conceptos básicos de la diabetes mellitus, sus factores de riesgo, clasificación y tipos de diabetes, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico, tratamiento farmacológico, complicaciones, indicadores de control del paciente diabético para el uso efectivo y seguro del tratamiento y el servicio farmacéutico de seguimiento farmacoterapéutico

  14. Cambios cognoscitivos en la enfermedad mental de pacientes que asisten al Programa de Hospital Día del Hospital Psiquiátrico Universitario del Valle

    OpenAIRE

    María Cristina Quijano M.; Mônica Aponte H.; Cristina Salazar Uricoechea

    2008-01-01

    Las investigaciones han demostrado que la enfermedad mental es causa de disfunciones cognoscitivas, manifestadas en desorden de las ideas y de los sentimientos con trastornos graves del razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a los retos normales de la vida. El objetivo de este estudio fue describir, mediante la evaluación neuropsicológica, los cambios cognoscitivos en un grupo de pacientes con enfermedad mental que asistían a un pr...

  15. Prevalencia de hipotiroidismo tanto cl?nico como subcl?nico y su efecto sobre el perfil lip?dico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, pertenecientes al Club de Diabetes del Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas en la ciudad de Quito - Ecuador

    OpenAIRE

    Mochas Torres, Luis Geovanny

    2015-01-01

    Objetivo. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de hipotiroidismo cl?nico y subcl?nico y su efecto sobre el perfil lip?dico y control gluc?mico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Pacientes y m?todos. Se realiz? un estudio de corte transversal en pacientes diab?ticos tipo 2 pertenecientes al club de diab?ticos del Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas de la ciudad de Quito, durante el periodo de enero a abril del 2014. De un total de 300 pac...

  16. Asociaciones de pacientes alérgicos y asmáticos en Europa Associations of allergic and asthmatic patients in Europe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Parra

    2003-01-01

    Full Text Available Las asociaciones de pacientes son ONG que surgen como consecuencia de las necesidades de los pacientes con enfermedades crónicas que no pueden ser solucionadas en la consulta del médico. En su inicio, el papel del personal sanitario en la tutela y colaboración con las mismas es fundamental, y sus objetivos e intereses son coincidentes en gran parte. Su buen funcionamiento favorece tanto a los pacientes como, indirectamente, a los profesionales sanitarios relacionados con ellos. No obstante, debemos tener en cuenta que estos intereses no son los mismos y, en ocasiones, pueden ser netamente divergentes, por lo que la independencia de estas asociaciones es algo irrenunciable, y se va gestando conforme la asociación va creciendo de tamaño y, por lo tanto, de influencia social.Patients’ associations are NGOs that emerge as a result of the needs of patients with chronic diseases that cannot be solved in the doctor’s surgery. At the start, the role of the health personnel, in guiding and collaborating with them, was fundamental, and their aims and interests coincided to a high degree. Their healthy operation favored both the patients and, indirectly, the health professionals related to them. However, we must bear in mind that those interests are not identical and, on occasion, can be clearly divergent. This is why the independence of these associations cannot be renounced upon, and they are managed according to the growth in their size and social influence.

  17. The chronic patient in face of falling ill and the treatment compliance El paciente crónico frente al adolecer y la adherencia al tratamiento Paciente crônico frente ao adoecer e a aderência ao tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline de Leon Linck

    2008-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: It has, as its purpose, to know these patients' perceptions on the reasons that make them comply, or not, with the treatment. METHODS: Qualitative descriptive approach, with five inpatients at a Medical Clinic Unit in a university hospital in Southern Brazil. RESULTS: The data were collected in semi-structured interviews and analyzed when three themes were present: perception of the disease, importance of the therapeutics and difficulty to perform the therapeutics. CONCLUSION: It was made evident that, when complying with the treatment, there are several factors involved that add to the complexity of this issue, being related to people's behavior and their motivations, and becoming an important challenge to be overcome by the healthcare professionals.OBJETIVO: Conocer la percepción de esos pacientes sobre los motivos que los llevan a adherirse, o no, al tratamiento. MÉTODOS: En relación a la metodología, fue empleado un abordaje cualitativo y descriptivo, con cinco sujetos hospitalizados en una Unidad de Clínica Médica de un Hospital Universitario del Sur del Brasil. RESULTADOS: En cuanto a los resultados, los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados surgiendo tres temas: la percepción de la enfermedad; la importancia de la terapéutica y la dificultad de realización de la terapéutica. CONCLUSIÓN: Así, se evidenció que, en la adherencia al tratamiento, existe una diversidad de factores involucrados que vuelven compleja a esa cuestión, teniendo relación con el comportamiento de las personas y sus motivaciones, volviéndose un gran reto a ser enfrentado por los profesionales de salud.OBJETIVO: Conhecer a percepção desses pacientes sobre os motivos que os levam a aderir, ou não, ao tratamento. MÉTODOS: Em relação à metodologia, foi empregada uma abordagem qualitativa e descritiva, com cinco sujeitos hospitalizados em uma Unidade de Clinica Médica de um Hospital Universit

  18. Neurosifilis en pacientes con infeccion por VIH. Evaluacion de la repuesta al tratamiento mediante la deteccion del ADN que codifica la proteina de membrana de 47 kDa del T pallidum en LCR por la reaccion en cadena de la polimerasa

    OpenAIRE

    Bordón Ferreyra, José M.

    2000-01-01

    Numerosos trabajos describieron un incremento de la prevalencia de la sifilis en laultima decada. La reaparicion de la sifilis fue ademas descrita asociada a presentacionesatipicas en pacientes con infeccion por VIH asi como de importantes controversias en eldiagnostico serologico y repuesta al tratamiento estandarizado. Esta informacion deriva decasos clinicos y pequenas series de pacientes con infeccion por VIH-1 en quienes seencontro importantes limitaciones en la interpretacion de la ser...

  19. Neurosífilis en pacientes con infección por VIH. Evaluación de la respuesta al tratamiento mediante la detección del ADN de la proteína de membrana de 47 kDa del T pallidum en LCR por la reacción en cadena de la polimerasa

    OpenAIRE

    Bordón Ferreyra, José M.

    2002-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Numerosos trabajos describieron un incremento de la prevalencia de la sifilis en laultima decada. La reaparicion de la sifilis fue ademas descrita asociada a presentacionesatipicas en pacientes con infeccion por VIH asi como de importantes controversias en eldiagnostico serologico y repuesta al tratamiento estandarizado. Esta informacion deriva decasos clinicos y pequenas series de pacientes con infeccion por VIH-1 en qu...

  20. Alergia ao látex em paciente com síndrome de Kabuki: relato de caso Alergia al látex en paciente con síndrome de Kabuki: relato de caso Latex allergy in a patient with Kabuki syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Coelho Teixeira

    2010-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O conhecimento do profissional de Anestesiologia sobre aspectos específicos de pacientes portadores de síndromes raras é uma necessidade crescente, já que cada vez mais esses pacientes são levados aos centros cirúrgicos. O objetivo é descrever um caso de alergia ao látex ocorrido em um desses pacientes com diagnóstico da Síndrome de Kabuki, cujos aspectos ainda não foram completamente esclarecidos, alertando os anestesiologistas quanto à possibilidade dessa associação. RELATO DO CASO: Paciente de 11 anos com diagnóstico de Síndrome de Kabuki foi admitida para exérese de lesões de partes moles. Apresentava histórico de reações alérgicas prévias após procedimentos cirúrgicos de pequeno porte. Com a necessidade da realização de um novo procedimento, após avaliação pré-anestésica, foi encaminhada a um alergologista, que a submeteu a testes cutâneos que confirmaram a hipótese de alergia ao látex. Foi levada mais uma vez ao centro cirúrgico para exérese das lesões, sob anestesia geral. Foram tomadas todas as precauções, com o objetivo de evitar novas manifestações clínicas. O procedimento transcorreu sem intercorrências e a paciente recebeu alta no mesmo dia, sem apresentar qualquer tipo de complicação, o que reforçou ainda mais o diagnóstico. CONCLUSÕES: A Síndrome de Kabuki parece ter um curso relativamente benigno em sua história natural. Entretanto, há muitos aspectos ainda a serem esclarecidos e, portanto, não se descarta a possibilidade da associação dessa patologia com outras condições que interessam ao anestesiologista. Essa descrição tem por objetivo alertar quanto ao risco da associação dessa síndrome com a alergia ao látex. Para tanto, deve-se incentivar, na avaliação pré-anestésica desses pacientes, a realização de uma anamnese bem feita, com a análise de outros fatores predisponentes que não a síndrome per seJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El

  1. Comportamiento de algunos factores de riesgo de ateroesclerosis y enfermedades consecuentes en pacientes diabéticos de la tercera edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Yunior Velasco Peña

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: la diabetes mellitus es una enfermedad de primera importancia en el mundo. Es un problema común de salud en la tercera edad y un factor de riesgo de ateroesclerosis. Objetivo: describir el comportamiento de algunos factores de riesgo de ateroesclerosis y enfermedades consecuentes en pacientes diabéticos de la tercera edad. Métodos: estudio de serie de casos, realizado durante el período de julio a noviembre del 2012 en 47 pacientes de la tercera edad con diabetes mellitus, pertenecientes al policlínico Rubén Batista Rubio de la provincia de Holguín. Las variables incluidas fueron: sexo, edad, factores de riesgo de ateroesclerosis y enfermedades consecuentes. Resultados: predominó el sexo femenino con un 72,30 %. El 57,44 % de la población estuvo en el grupo de 60 a 65 años. Los factores aterogénicos más frecuentes fueron: la hipertensión arterial con un 87,23 % y los altos niveles de colesterol con 74,47 %. La cardiopatía isquémica con 48,94 %, la enfermedad arterial periférica y la retinopatía, ambas con un 27, 66 %, fueron las enfermedades consecuentes a la ateroesclerosis más encontradas. Conclusiones: dentro los gerontes diabéticos predominaron las féminas y los que tenían entre 60 y 65 años, hipertensos y con altos niveles de colesterol. La cardiopatía isquémica, la enfermedad arterial periférica y la retinopatía emergieron como enfermedades consecuentes de la diabetes mellitus y la ateroesclerosis.

  2. Métodos avanzados de procesado de la señal de presión intracraneal durante los estudios de infusión en pacientes con hidrocefalia

    OpenAIRE

    Santamarta Gómez, David

    2013-01-01

    El análisis espectral y la dinámica no lineal han permitido mejorar la capacidad diagnóstica de varias señales biomédicas. Durante los últimos años han surgido nuevas propuestas de análisis de la señal de presión intracraneal (PIC) basadas en la dinámica no lineal con unos resultados preliminares prometedores. Más concretamente, la regularidad y la complejidad del trazado de esta señal fisiológica disminuyen durante los periodos de hipertensión intracraneal en pacientes que han sufrido un tra...

  3. Pacientes em uso de quimioterápicos: depressão e adesão ao tratamento Pacientes en uso de quimioterápicos: depresión y adhesión al tratamiento Patients on chemotherapy: depression and adherence to treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Fresche de Souza

    2013-02-01

    Full Text Available Este trabalho trata-se de estudo analítico, transversal, com abordagem quantitativa, que verificou a presença de depressão e a adesão ao tratamento com quimioterápicos em pacientes oncológicos atendidos na Farmácia Central de Quimioterapia de um hospital universitário. A amostra constou de 102 pacientes e a coleta dos dados foi realizada no período de outubro de 2010 a maio de 2011. Utilizou-se a entrevista estruturada, norteada por roteiro contendo dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos; o Teste de Morisky e o Inventário de Depressão de Beck. Os resultados revelaram que 10,8% e 1,9% dos participantes apresentaram depressão moderada e grave, respectivamente. Houve associação estatisticamente significativa entre a presença de depressão e as variáveis renda per capita, número de cirurgias e tempo de doença. Identificou-se falta de adesão ao tratamento em 48% dos participantes. Tais resultados indicam a necessidade de treinamento da equipe de saúde para detectar transtornos depressivos e falta de adesão ao tratamento com quimioterápicos entre pacientes oncológicos.Estudio analítico, transversal, cuantitativo, verificando la presencia de depresión y adhesión al tratamiento con quimioterápicos en pacientes oncológicos atendidos en la Farmacia Central de Quimioterapia de un hospital universitario. Muestra constituida por 102 pacientes, datos recolectados de octubre 2010 a mayo 2011. Se utilizó entrevista semiestructurada, orientada por rutina conteniendo datos sociodemográficos, clínicos y terapéuticos; el Test de Morisky y el Inventario de Depresión de Beck. Los resultados expresaron que 10,8% y 1,9% de los participantes presentaron depresión moderada y grave, respectivamente. Existió asociación estadísticamente significativa entre presencia de depresión y las variables renta per cápita, número de cirugías y tiempo de la enfermedad. Se identificó falta de adhesión al tratamiento en 48% de los

  4. Sellado con antibióticos o antisépticos en pacientes pediátricos con nutrición parenteral domiciliaria: puesta al día

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Germán Díaz

    Full Text Available Introducción: la nutrición parenteral domiciliaria se ha convertido en un punto clave en el tratamiento de pacientes con fracaso intestinal crónico. A pesar de los importantes avances que se han producido en las últimas décadas, tanto en los accesos vasculares como en las soluciones empleadas, las infecciones asociadas a catéter venoso central siguen constituyendo una de las complicaciones más importantes. Dentro de las estrategias para la prevención o el tratamiento de estas infecciones se encuentra el empleo de sellados con antisépticos, como el etanol o la taurolidina, o de antibióticos. Objetivo: el objetivo de este artículo es revisar la evidencia disponible sobre el empleo de sellados con antisépticos o antibióticos en el manejo de pacientes pediátricos con nutrición parenteral domiciliaria. Material y métodos: el uso de sellados con etanol o taurolidina para prevenir el desarrollo de infecciones asociadas a catéter central estaría indicado en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria que hayan tenido más de una infección en el año anterior o que se consideren pacientes de riesgo. Los sellados con antibióticos están indicados en el tratamiento de bacteriemias asociadas a catéter central producidas por S. coagulasa-negativo o gramnegativos, asociados a un tratamiento sistémico, siempre que sea posible, con el fin de salvar el catéter. Se debería llevar a cabo la retirada del mismo cuando existan signos de infección del punto de entrada o del trayecto subcutáneo, o cuando el germen responsable de la infección sea S. aureus o Candida. Conclusión: a pesar de que la fuerza de la evidencia sobre la eficacia del sellado en la prevención o el tratamiento de infecciones asociadas al catéter es limitada, tanto en el niño como en el adulto, cada vez existen más datos a usar esta alternativa en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria en los que la atención y salvaguarda de los catéteres es

  5. Transporte del paciente politraumatizado

    OpenAIRE

    J. López Bayón; A. Medina Villanueva; A. Concha Torre

    2008-01-01

    Tal como se ha explicado en otros capítulos, en el paciente pediátrico politraumatizado es fundamental una buena evaluación y reanimación inicial. Pero tan importante como estos puntos son la categorización y el transporte al centro más adecuado para un tratamiento definitivo. Por otra parte, el niño tiene unas características físicas y fisiológicas muy diferentes que hacen que el transporte pediátrico y la ventilación mecánica (VM) durante dicho transporte tengan una serie de particulari...

  6. Prevenção de infecções de corrente sanguínea relacionadas a cateter em pacientes em hemodiálise Prevención de infecciones del torrente sanguíneo relacionadas al catéter de pacientes en hemodiálisis Prevention of Catheter-Related Bloodstream Infections in Patients on Hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dayana Souza Fram

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática sobre medidas padronizadas para prevenção de infecções relacionadas a cateter em pacientes em hemodiálise. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sobre a prevenção de infecções em hemodiálise nas bases de dados Medline, Embase, SciElo, Lilacs e Cochrane Library de estudos publicados entre os anos de 1990 e 2008. RESULTADOS: Foram encontrados 293 artigos e destes 12 foram incluídos no estudo. CONCLUSÃO: Foi evidenciada a importância da aplicação de um conjunto de medidas de controle de infecções pelos profissionais da saúde para prevenir a infecção nesta população de pacientes.OBJETIVO: Realizar una revisión sistemática sobre las medidas patronizadas para la prevención de infecciones relacionadas al catéter de pacientes en hemodiálisis. MÉTODOS: Fue realizada una revisión sobre la prevención de infecciones en hemodiálisis en las bases de datos Medline, Embase, SciElo, Lilacs y Cochrane Library de estudios publicados entre los años de 1990 al 2008. RESULTADOS: Fueron encontrados 293 artículos y de éstos 12 fueron incluidos en el estudio. CONCLUSIÓN: Se evidenció la importancia de la aplicación de un conjunto de medidas de control de infecciones por los profesionales de la salud para prevenir la infección en esta población de pacientes.OBJECTIVE: To conduct a systematic review of the literature on the prevention of catheter-related bloodstream infections in patients on hemodialysis. METHODS: A literature search was performed in Medline, Embase, Scielo, Lilacs, and Cochrane databases for articles published from 1990 to 2008. RESULTS: Two hundred ninety- three articles were retrieved. However, only 12 studies were included in this review. CONCLUSIONS: Findings suggest that health care providers use several infection control measures to prevent bloodstream infections in this patient population.

  7. Evaluation of the fulfillment grade and clinical management of the treatment with immunotherapy in allergic patients. Evaluación del grado de cumplimiento y manejo clínico del tratamiento con inmunoterapia en pacientes alérgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Zamora Puerta

    2006-10-01

    Full Text Available Background: Immunotherapy efficacy in the control of patients affected by allergic diseases has been quite proved since 1911, it is of great importance for their betterment. Objectives: To determine the adherence to the treatment and patient´s satisfaction with control immunotherapy. Methods: A study made in the ¨Dr. Gustavo Aldereguia Lima¨ Hospital, where 100 patients from the external allergy consulter were evaluated for a year. Authorized personnel checked out the level of fulfilment of the security rules, clinical betterment was evaluated with a daily control of symptoms correlated with clinical history of allergy, and satisfaction was evaluated through a questionaire.Results: The 82% fits correctly with the treatment program, the 94% presented clinical betterment, and the 90% has an excellent satisfaction level.
    Fundamento: La eficacia de la inmunoterapia en el control de los pacientes afectados por enfermedades alérgicas ha sido largamente probada desde 1911 hasta la actualidad, es de suma importancia para la mejoría de estos. Objetivo: Determinar la adherencia al tratamiento y la satisfacción de los pacientes con la inmunoterapia de control. Métodos: Estudio realizado en el hospital ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos, donde se evaluaron 100 pacientes de la consulta externa de Alergia, durante un año. Se revisó por personal especializado el grado de cumplimiento de las pautas de seguridad, se evalúo la mejoría clínica con un control diario de síntomas correlacionado con la historia clínica de alergia y se valoró la satisfacción mediante un cuestionario aplicado. Resultados: El 82 % cumple de forma correcta la pauta de tratamiento, el 94 % presentó mejoría clínica y el 90 % tiene un grado de satisfacción excelente, resultados muy significativos

  8. Estudio comparativo de la morbi-mortalidad en pacientes con fractura de cadera en relación al momento de su tratamiento

    OpenAIRE

    Rodríguez Fernández, Pedro José

    2011-01-01

    La fractura de cadera especialmente en el anciano, que presenta no solo un problema medico importante por su alta prevalencia y morbimortalidad, sino que también tiene implicaciones sociales de gran magnitud. Se estima que el 20% de las mujeres mayores de 80 años sufre una fractura de cadera. OBJETIVOS Valorar la influencia que tiene la demora quirúrgica durante más de 48 horas en la aparición de complicaciones médicas o quirúrgicas durante le primer año postquirúrgico en los pacientes ancian...

  9. La atención al paciente geriátrico con artrosis desde Atención Primaria: propuestas de intervención

    OpenAIRE

    Gabaldón Bravo, Eva María; Candela Espinosa, Guillermo; Sanjuán Quiles, Ángela; Domínguez Santamaría, Juan Mario; Martínez Riera, José Ramón

    2011-01-01

    El envejecimiento de nuestra población crea demandas de cuidado propias del perfil del adulto mayor y sus problemas de salud y que se ven moduladas por el envejecimiento en su sintomatología y presentación. La artrosis, entendida como erosión o deterioro del cartílago articular es una de ellas. Tres van a ser los aspectos que Enfermería va a tener que abordar en el paciente con artrosis, básicamente: la presencia de dolor crónico, la alteración de la imagen corporal y la autoestima y el deter...

  10. La mala calidad de sueño se asocia a una menor adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en pacientes peruanos con infección por VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Renzo Tello-Velásquez

    2015-05-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar si existe asociación entre la mala calidad de sueño y la adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en personas con infección por VIH/ SIDA; llevamos a cabo un estudio analítico de corte transversal que incluyó 389 pacientes peruanos en TARGA. La mala calidad de sueño fue medida con la Escala de Calidad de Sueño de Pittsburgh y la adherencia con el CEAT-VIH. Realizamos un modelo lineal generalizado de familia Poisson, con errores estándar robustos para estimar razones de prevalencia y su IC95%. A nivel crudo la mala calidad de sueño leve, moderada y severa se asoció a la adherencia inadecuada. Al ajustar por las variables asociadas en el análisis bivariado o por las variables teóricamente asociadas a la adherencia, sólo la mala calidad de sueño moderada/severa se mantuvo asociada (RP = 1,34; IC95%: 1,17-1,54 y RP = 1,34; IC95%: 1,16-1,57; respectivamente. Se concluye que la mala calidad de sueño moderada/severa se asocia de manera independiente con la adherencia al TARGA. La evaluación de la calidad de sueño podría por ende ser útil en la valoración integral de los pacientes con VIH.

  11. Estudio de la función renal en pacientes con hipotiroidismo subclínico: Respuesta al tratamiento con levotiroxina Study on Renal Function in Patients with Subclinical Hypothyroidism: Response to Treatment with Levothyroxine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Barovero

    2012-09-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica (ERC ha sido reconocida recientemente como un problema de Salud Pública. El hipotiroidismo subclínico (HSC se presenta con baja tasa de filtrado glomerular (FG, debido a una reducción en el flujo sanguíneo renal. Objetivo: Evaluar la función renal en pacientes con HSC al momento del diagnóstico y luego de ser tratados con levotiroxina (LT4. Material y Métodos: Treinta y tres pacientes entre 18 y 85 años con HSC (TSH 4,5- 10 mUI/L y T4L 0,8-1,9 ng/dl- método (CLIA, en quienes se evaluó FG previo al tratamiento con LT4 y veinticuatro pacientes postratamiento promedio ≥ 6 meses. Se determinaron TPOab (CLIA VR 0,5. Previo al tratamiento solo el 24 % tiene un FG estimado ≥ 90 ml/min/1,73 m². Se observan cambios en el FG luego de la administración de LT4: 74,6 ± 17 vs. 84,5 ± 22 ml/min/1,73 m² p Chronic Kidney Disease (CKD has been recently recognized as a public health problem. Subclinical Hypothyroidism (SCH presents with a low Glomerular Filtration Rate (GFR due to a reduction in renal blood flow. Objective: To evaluate renal function in patients with SCH at diagnosis and after treatment with levothyroxine (LT4 Materials and Methods: Thirty-three patients between 18 and 85 years of age with SCH (TSH 4.5-10 mIU/L and FT4 0.8-1.9 ng/dL, CLIA method, whose GFR was assessed prior to LT4 treatment, and twenty-four patients post-treatment average ≥ 6 months. TPOAb (CLIA VR 0.5. Only 24 % of the patients have an estimated GFR ≥ 90 ml/min/1.73 m2 prior to treatment. Changes in the GFR were observed after the administration of LT4: 74.6 ± 17 vs. 84.5 ± 22 ml/min/1.73 m² p < 0.5. We recommend studying the renal function in every patient with thyroid dysfunction. Excluding other causes of kidney failure, an improvement in GFR is expected in patients with subclinical hypothyroidism after being treated with levothyroxine. The authors do not have conflicts of interest.

  12. Síndrome coronariana aguda em paciente com doença coronariana de alto risco no pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica

    OpenAIRE

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A isquemia miocárdica perioperatória é um evento incomum e quase sempre está relacionada com taquicardia e/ou hipotensão arterial em pacientes com doença coronariana de alto risco. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 71 anos, diabético, hipertenso e com doença coronariana, submetido à colecistectomia videolaparoscópica. A anestesia foi induzida com propofol, cisatracúrio e remifentanil e mantida com sevoflurano e remifentanil. Durante o fechamento da parede ...

  13. Variabilidade da freqüência cardíaca em pacientes chagásicos com e sem hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalmo Correia

    2003-01-01

    Full Text Available Avaliamos a função autonômica cardíaca de pacientes chagásicos, hipertensos, e chagásicos portadores de hipertensão arterial e comparamos com o grupo controle, por meio do estudo computadorizado da variabilidade da freqüência cardíaca no estado basal de repouso supino, esfriamento facial (estímulo parassimpático e ortostatismo passivo (tilt test. Foram estudados 80 indivíduos em quatro grupos de 20: chagas (CHG, hipertenso (HAS, chagas-hipertenso (CHG-HAS e controle (CONT, com idade entre 21 a 60 anos. Todos foram avaliados por eletrocardiograma, ecocardiograma, radiografia de tórax, bioquímica do sangue, sorologia para doença de Chagas e, nos chagásicos, estudo radiológico contrastado de esôfago e cólons para caracterização quanto à forma clínica. Não houve diferença entre os grupos quanto à idade, gênero, e uso de medicamentos, índices de desempenho ventricular esquerdo e diâmetros cavitários cardíacos. Os grupos CHG e CHG-HAS não diferiram quanto ao número de pacientes pertencentes a cada forma clínica da doença. Os níveis pressóricos dos pacientes hipertensos e chagásicos-hipertensos foram semelhantes e significativamente maiores do que os níveis dos chagásicos e controles. Na condição basal e durante o ortostatismo não se observou diferença estatística quanto aos índices temporais. As respostas autonômicas ao esfriamento facial não foram diferentes entre os grupos, sugerindo preservação da resposta vagal.

  14. Fatores preditivos de diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos ao transplante renal Factores predictores de diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos al trasplante de riñón Predisposing factors of nursing diagnoses in patients submitted to kidney transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Galdino Albuquerque

    2010-02-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi identificar fatores preditores para diagnósticos de enfermagem de pacientes transplantados renais. Estudo transversal realizado em um hospital universitário com 58 pacientes submetidos ao transplante renal. Os dados foram coletados com um roteiro de entrevista e exame físico. Para análise dos dados foi utilizada a técnica de regressão logística considerando um nível de significância de 5%. Os fatores preditores identificados foram: Estado de Doença para o diagnóstico Fadiga; Procedência e Estado civil para Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais; Tempo de diálise e Mudança relatada ou medida na acuidade sensorial para Percepção sensorial perturbada: auditiva; e Idade e Estado de doença para Percepção sensorial perturbada: visual.El objetivo del estudio fue identificar factores predictores de diagnósticos de enfermería de pacientes trasplantados de riñón. Estudio transversal realizado en un hospital universitario con 58 pacientes sometidos al trasplante de riñón. Los datos fueron recogidos con un guia dee entrevista y examen físico. Para el análisis de los datos fue utilizada la técnica de regresión logística considerando un nivel de significancia del 5%. Los factores predictores identificados fueron: Estado de Enfermedad para el diagnóstico Fatiga; Naturalidad y Estado civil para Desequilibrio nutricional: por exceso; Tiempo de diálisis y Cambio relatado o medido en la acuidad sensorial para Trastorno de la percepción sensorial: auditiva; y Edad y Estado de enfermedad para Trastorno de la percepción sensorial: visual.The purpose of this study was to identify predisposing factors of nursing diagnoses in patients submitted to kidney transplantation. A cross-sectional carried out in an academic hospital with 58 patients submitted to kidney transplantation. The data was collected with an interview script and physical examination. For data analysis was used the

  15. Síndrome coronariana aguda em paciente com doença coronariana de alto risco no pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica Síndrome coronario agudo en paciente con enfermedad coronaria de alto riesgo en el postoperatorio de colecistectomía videolaparoscópica Acute coronary syndrome in a patient with severe coronary artery disease after laparoscopic cholecystectomy

    OpenAIRE

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A isquemia miocárdica perioperatória é um evento incomum e quase sempre está relacionada com taquicardia e/ou hipotensão arterial em pacientes com doença coronariana de alto risco. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 71 anos, diabético, hipertenso e com doença coronariana, submetido à colecistectomia videolaparoscópica. A anestesia foi induzida com propofol, cisatracúrio e remifentanil e mantida com sevoflurano e remifentanil. Durante o fechamento da parede ...

  16. Epidemiologia del primer episodio de luxación anterior de hombro traumática en pacientes atendidos en el Hospital El Tunal del 2003 al 2013

    OpenAIRE

    González Osorio, Eduardo Alejandro

    2015-01-01

    Introducción: El hombro es la articulación que más se luxa, su pronóstico y tratamiento ha sido ampliamente estudiado, sin embargo la incidencia de luxación traumática no ha sido bien definida. El propósito del estudio es describir las características epidemiológicas de los pacientes con primer episodio de luxación anterior de hombro traumática en una población colombiana y elucidar los factores de riesgo demográficos para esta lesión. Materiales y métodos: Estudio epidemiol...

  17. Escala de diferencial semântico para avaliação da percepção de pacientes hospitalizados frente ao banho Escala de diferencial semántico para la evaluación de la percepción de pacientes hospitalizados frente al baño Semantic differential scale for assessing perceptions of hospitalized patients about bathing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Lima Lopes

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Construir e validar uma escala de diferencial semântico que avalie a percepção dos pacientes em relação ao banho. MÉTODOS: A primeira etapa, constou da construção da escala, conforme os patamares teóricos específicos e a segunda etapa, foi composta por procedimentos de validação fatorial e o cálculo dos coeficientes de confiabilidade da medida. Participaram do estudo de validação 130 pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. RESULTADOS: A medida de diferencial semântico resultante apresentou como produto uma escala bidimensional com coeficientes de confiabilidade alfa Cronbach superiores a 0,90. CONCLUSÃO: A escala pode ser considerada um instrumento válido e confiável para avaliação da percepção dos pacientes frente aos banhos de chuveiro e no leito.OBJETIVO: Construir y validar una escala de diferencial semántico que evalúe la percepción de los pacientes en relación al baño. MÉTODOS: La primera etapa, constó de la construcción de la escala, conforme los niveles teóricos específicos y la segunda etapa, estuvo compuesta por procedimientos de validación factorial y el cálculo de los coeficientes de confiabilidad de la medida. En el estudio de validación participaron 130 pacientes internados en una Unidad de Cuidados Intensivos. RESULTADOS: La medida del diferencial semántico resultante presentó como producto una escala bidimensional con coeficientes de confiabilidad alfa Cronbach superiores a 0,90. CONCLUSIÓN: La escala puede ser considerada un instrumento válido y confiable para la evaluación de la percepción de los pacientes frente a los baños de ducha y en la cama.OBJECTIVE: To construct and validate a semantic differential scale to assess patients' perceptions in regarding bathing. METHODS: The first stage consisted of constructing a scale, conforming to specific theoretical parameters, and the second stage consisted of factorial validation procedures and calculation of the

  18. Qualidade de vida e adesão ao tratamento anti-retroviral de pacientes portadores de HIV Calidad de vida y adhesión al tratamiento antiretroviral de pacientes portadores de VIH Quality of life and adherence to HAART in HIV-infected patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Geocze

    2010-08-01

    Full Text Available Foi realizada uma revisão da literatura científica sobre adesão terapêutica à highly active antiretroviral therapy e sobre a qualidade de vida dos pacientes portadores do HIV, indexada no MEDLINE no período entre 1998 e 2008. Foram incluídos estudos em pacientes maiores de 18 anos, publicados em português, espanhol ou inglês. Foram excluídos estudos de revisão, relatos de caso e cartas. Dos 21 estudos encontrados, 12 foram incluídos (três ensaios clínicos, três coortes prospectivos, seis transversais. A relação entre qualidade de vida e adesão terapêutica permanece controversa, embora estudos descritivos apontem a possibilidade de uma relação positiva. Os resultados podem ter sido influenciados por características específicas dos ensaios clínicos descritos e mostram não haver consenso sobre o impacto da adesão terapêutica sobre a qualidade de vida dos pacientes.Se realizó una revisión de la literatura científica sobre adhesión terapéutica a la terapia antirretroviral altamente activa y sobre la calidad de vida de los pacientes portadores de VIH, indexados en el MEDLINE en el período entre 1998 y 2008. Se incluyeron estudios en pacientes mayores de 18 años, publicados en portugués, español o inglés. Se excluyeron estudios de revisión, relatos de caso y cartas. De los 21 estudios encontrados, 12 fueron incluidos (tres ensayos clínicos, tres cohortes prospectivas, seis transversales. La relación entre calidad de vida y adhesión terapéutica permanece controversial a pesar de que estudios descriptivos señalen la posibilidad de una relación positiva. Los resultados pueden haber sido influenciados por características específicas de los ensayos clínicos descritos y muestran no haber consenso con relación al impacto de la adhesión terapéutica sobre la calidad de vida de los pacientes.A review on adherence to highly active antiretroviral therapy and the quality of life of patients living with HIV in the

  19. Efetividade de um projeto de educação em saúde para homens hipertensos

    OpenAIRE

    Gama,Glicia Gleide Gonçalves

    2015-01-01

    A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um importante fator de risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares com destaque nos homens que não realizam com regularidade as medidas de prevenção. Os objetivos deste estudo foram: descrever os hábitos de vida, a avaliação antropométrica e o nível de estresse de homens hipertensos; verificar a associação entre variáveis sociodemográficas com hábitos de vida, dados antropométricos e o nível de estresse de homens hipertenso...

  20. Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica Complejidad emergente del cuidado de enfermería al paciente con muerte cerebral Emerging the complexity of nursing care facing a brain death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Lima Pestana

    2012-12-01

    Full Text Available O estudo objetivou desvelar a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica. Utilizaram-se como referenciais teórico e metodológico o pensamento complexo e a Grounded Theory, respectivamente. Os dados foram coletados em um hospital universitário do nordeste brasileiro, de dezembro de 2010 a junho de 2011, por meio de entrevistas não estruturadas. A amostra teórica constituiu-se de 12 enfermeiros, distribuídos em três grupos amostrais. O fenômeno "Desvelando relações e interações múltiplas do ser enfermeiro na complexidade do cuidado ao ser em morte encefálica" foi delimitado por cinco categorias. Neste artigo, foi abordada a categoria "Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica". O estudo evidenciou que o cuidado ao ser em morte encefálica é caracterizado por desordem e incertezas, fazendo com que o enfermeiro vivencie sentimentos diversos e ambivalentes. A sua complexidade está em compreender a sua singularidade e dialogicidade.Este estudio objetivó desvelar la complejidad del cuidado en enfermería al paciente con muerte encefálica. Se utilizaron como marcos teórico y metodológico el pensamiento complejo y la Grounded Theory, respectivamente. Los datos fueron recolectados en un hospital universitario en el nordeste de Brasil, entre diciembre de 2010 y junio de 2011, a través de entrevistas no estructuradas. La muestra teórica fue compuesta por 12 enfermeras asignadas en tres grupos. El fenómeno "Revelando las múltiples relaciones e interacciones en ser un enfermero en la complejidad del cuidado del paciente con muerte cerebral" fue delimitada en cinco categorías. En este artículo, se dirigió a la categoría de "Emergiendo la complejidad del cuidado de enfermería al paciente en muerte cerebral". El estudio mostró que el cuidado al ser en muerte cerebral se acompaña de desorden e incertidumbres, haciendo con que la enfermera pueda experimentar diferentes y

  1. Incidência de complicações relacionadas à massagem do seio carotídeo em 502 pacientes ambulatoriais Incidencia de complicaciones relacionadas al masaje del seno carotídeo en 502 pacientes ambulatorios Complications related to carotid sinus massage in 502 ambulatory patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo de Castro Lacerda

    2009-02-01

    aterosclerótica y cardiopatía. MÉTODOS: Estudio transversal. Criterios de inclusión: pacientes ambulatorios con edad >50 años, orientados a realizar el electrocardiograma (ECG. Criterios de exclusión: individuos que no aceptaron participar de un estudio sobre la prevalencia de la respuesta cardioinhibitoria al MSC; pacientes con demencia; portadores de marcapaso; individuos con soplo carotídeo o historia de ACV o IAM en los últimos 3 meses. Se realizó el MSC en posición supina durante 10 segundos. Se consideraron complicaciones del MSC: la ocurrencia de arritmias sostenidas y el aparecimiento de déficit neurológico, ya sea durante el MSC, ya sea en las 24 horas subsecuentes a su término. RESULTADOS: Se seleccionaron, de modo aleatorio, a 562 pacientes, de un total de 1.686 individuos con los criterios de inclusión. El total de 60 individuos presentaron criterios de exclusión. Los 502 pacientes restantes (el 52% varones, edad promedio de 65 años, el 69% cardiópatas y el 50% con enfermedad aterosclerótica se sometieron a 1.053 MSC. La cantidad de dos pacientes presentaron complicaciones (0,4%; IC95%:0%-0,9%. Un varón de 71 años presentó monoparesia del brazo izquierdo con regresión completa en 30 minutos. Otro varón, de 56 años, presentó hemianopsia homónima izquierda, que retrocedió en 7 días. CONCLUSIÓN: La incidencia de complicaciones relacionadas al MSC resultó pequeña, particularmente cuando se consideró que la población sometida a la maniobra era anciana y con alta prevalencia tanto de cardiopatía estructural como de enfermedad aterosclerótica.BACKGROUND: The carotid sinus massage (CSM is a simple and low-cost technique with many indications. OBJECTIVE: To determine the safety of CSM in outpatients with high prevalence of atherosclerotic disease and cardiopathy. METHODS: A transversal study. Inclusion criteria: Outpatients aged >50 years, referred for ECG. Exclusion criteria: Individuals that refused to participate in a study on the

  2. Desequilíbrio imunológico periférico mediado por células Th17/Treg em pacientes com rinite alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xuekun Huang

    2014-04-01

    Full Text Available Introdução: A rinite alérgica (RA é uma doença não infecciosa da mucosa nasal mediada por IgE após o contato com alérgenos. Objetivo: Investigar as células Th17 periféricas e CD4 + CD25 + Foxp3 + células T reguladoras (Treg e a expressão sérica de citocinas em pacientes com RA. Métodos: De março a maio de 2012, foi coletado o sangue periférico de 14 pacientes com RA (grupo RA e seis indivíduos saudáveis (grupo controle. A detecção das células Th17 e células Treg foi realizada através da citometria de fluxo e os níveis séricos de IL -17 e TGF- β1. Foram medidos por ELISA. Resultados: A percentagem de células Th17 no grupo RA foi bem maior do que no grupo controle (p < 0,01. A proporção de células Treg no grupo RA também foi drasticamente menor quando comparada ao grupo controle (p < 0,01. No grupo RA, o nível sérico de IL-17 foi significativamente maior do que no grupo controle (p < 0,01. Conclusão: O desequilíbrio de células Th17/Treg periféricas desempenha um papel importante na patogênese da RA.

  3. Asistencia al paciente agónico que va a fallecer en urgencias Care for the dying patient in emergency departments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.L. Iglesias

    2010-01-01

    Full Text Available La finalidad de este documento es aportar a los profesionales de los servicios de urgencias hospitalarios las herramientas suficientes para afrontar, según la organización y las posibilidades de cada hospital, la llegada de los pacientes en situación de últimos días. Es primordial proporcionar un entorno profesional, técnico y humano basado en conceptos, actitudes y habilidades que permitan afrontar las demandas de confort y los requerimientos emocionales y psicosociales que generan estas situaciones.The aim of this article is to provide professionals in the hospital emergency departments with sufficient tools to face, according to the organisation and possibilities of each hospital, the admission of patients in the final days of life. It is primordial to provide a professional, technical and human environment based on concepts, attitudes and skills that make it possible to deal with the demands of comfort and the emotional and psycho-social requirements generated by these situations.

  4. Factors associated with adherence to antihypertensive treatment in a primary care unit Factores asociados con la adhesión al tratamiento antihipertensivo en unidad de salud Fatores associados à adesão ao tratamento anti-hipertensivo em unidade básica de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Simonia Demoner

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To analyze the adherence of patients to antihypertensive treatment conducted in a Primary Care Unit (PCU, as well as the related factors of low adherence to this therapy. METHODS: A quantitative, descriptive exploratory study of hypertensive patients interviewed in a PCU, using the Morisky-Green Test for assessing adherence or nonadherence with antihypertensive treatment. RESULTS: A prevalence of 64% of patients who were nonadherent to antihypertensive therapy was identified, and this was significantly related to the variables of: age, occupation, obesity, lack of other chronic disease, lack of employment, continuous use of prescription drugs, misunderstanding of the medical recommendations, and ignorance of the name of antihypertensive medication use. CONCLUSION: We found a high prevalence (64% of patients nonadherent to therapy, that was significantly associated with users who were: in the youngest age group, working, and presenting with overweight or obesity.OBJETIVOS: Analizar la adhesión de pacientes al tratamiento anti-hipertensivo realizado en una Unidad Básica de Salud (UBS, así como los factores relacionados a la baja adhesión a esa terapia. MÉTODOS: Estudio de naturaleza cuantitativa, exploratoria descritiva realizado con una muestra de 150 pacientes hipertensos entrevistados en una UBS, utilizándose el Test de Morisky-Green para la evaluación de la adhesión o no al tratamiento anti-hipertensivo. RESULTADOS: Fue identificada una prevalencia del 64% de pacientes no adherentes a la terapia anti-hipertensiva que estuvo significativamente asociada a las variables: grupo etáreo, ocupación, obesidad, ausencia de otra enfermedad crónica, falta de empleo de medicamentos de uso contínuo, incomprensión de las recomendaciones médicas y el desconocimiento del nombre del medicamento anti-hipertensivo utilizado. CONCLUSIÓN: Se constato una elevada prevalencia del 64% de pacientes no adherentes a la terapia que, fue

  5. Dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional na unidade de terapia intensiva Dificultades vividas por el grupo de atención al paciente en la unidad de tratamiento intensivo Difficulties experienced by the patient care team at the intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Abadia Leite

    2005-04-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de caso com uma abordagem interpretativa, cujo objetivo foi identificar as dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional que atua na Unidade de Terapia Intensiva. Os dados foram coletados por meio de observações participantes e entrevistas semi-estruturadas com médicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem. Por meio da análise de dados, foram identificadas as categorias: cuidar em terapia intensiva - "é difícil lidar com a morte e informar a família", e cuidar em terapia intensiva - "a falta de recursos materiais e o difícil trabalho em equipe". As dificuldades relatadas estão relacionadas ao contato com os familiares, com o lidar com a morte, com a falta de recursos materiais e, especialmente, com o relacionamento entre os membros da equipe. Os resultados evidenciaram a necessidade de que a equipe promova momentos para reflexão e discussão acerca dos aspectos técnicos, científicos e éticos referentes ao cuidado tanto dos pacientes críticos quanto de seus familiares, tendo em vista a melhoria da qualidade do atendimento e do relacionamento interpessoal.La finalidad de este estudio de caso interpretativo fue identificar las dificultades vividas por un equipo de profesionales que actúa en una Unidad de Tratamiento Intensivo. La compilación de datos fue realizada a través de observación participante y entrevistas semi-estructuradas llevadas a cabo con médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería. El análisis reveló las siguientes categorías: cuidar en el tratamiento intensivo: "la ardua tarea de lidiar con la muerte y informar a la familia del paciente" y cuidar en el tratamiento intensivo: "la escasez de recursos materiales y la dificultad de trabajar en equipo". Las dificultades mencionadas se refieren al contacto con la familia, al afrontamiento de la muerte, a la falta de recursos materiales y especialmente a la relación entre los integrantes del equipo. Por consiguiente, el equipo

  6. Factores de mal pronóstico en pacientes internados con Neutropenia al inicio del episodio febril Prognostic risk factors for serious complications in an inpatient population with neutropenia at the onset of a febrile episode

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gómez Roca

    2006-10-01

    Full Text Available Los pacientes con neutropenia y fiebre constituyen una población heterogénea con riesgo variable para el desarrollo de complicaciones serias y mortalidad. El objetivo de este trabajo es identificar factores que, presentes al ingreso, estuvieran asociados a mayor riesgo de complicaciones graves en pacientes que se internan por neutropenia y fiebre. Se trata de un estudio de seguimiento de una cohorte de 238 episodios de neutropenia y fiebre (neutrófilos 38.3 °C en 167 pacientes internados en sala general en nuestra institución desde 1997 a 2004. Ochenta y dos por ciento de los pacientes tenían enfermedad hematológica, 14% tumores sólidos y 4% no asociados a quimioterapia. Se registraron 67 eventos adversos (46% de insuficiencia renal, 27% de hipotensión refractaria, 15% de insuficiencia respiratoria y 12% con sangrado mayor. Se hallaron diferencias significativas en presencia de comorbilidades previas, temperatura mayor a 39 °C, frecuencia cardíaca mayor a 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria mayor a 24 por minuto, tensión arterial sistólica menor a 90 mm Hg, presencia de 3 o más valores de laboratorio alterados al ingreso, presencia de foco clínico y hemocultivos positivos. En el análisis multivariado de regresión logística mantuvieron asociación independiente con mayor riesgo de eventos graves: hipotensión arterial sistólica (OR=7, pPatients with neutropenia and fever conform a heterogeneous population with a variable risk of serious complications and mortality. The goal of this study was to identify prognostic risk factors present at the beginning of the episode, for adverse events and serious complications in patients admitted in a general ward with fever and neutropenia. A cohort of 238 episodes with neutropenia and fever (neutrophils 38.3 °C in 167 patients admitted to our general hospital between 1997 and 2004 was followed. Eighty two percent of the patients had hematologic malignancies, 14% solid tumors

  7. Entropía proporcional de la dinámica cardiaca aplicada al diagnóstico de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Rodríguez

    2013-03-01

    Full Text Available

    RESUMEN

    La teoría de sistemas dinámicos cuantifica los estados y la evolución de los sistemas. Con base en esta teoría se creó una nueva metodología que cuantifica parejas ordenadas de frecuencias cardiacas en el espacio de fases de mediante la probabilidad y proporciones de la entropía, diferenciando clínicamente normalidad, enfermedad crónica, aguda, y evolución.

    Se registraron frecuencias cardiacas y latidos totales cada hora en 40 Holter de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios, se realizó una simulación computacional para construir atractores caóticos y se evaluó la probabilidad, la entropía no equiprobable, y las proporciones de la entropía para la ocupación espacial de cada atractor, realizando comparaciones entre el diagnóstico clínico y el obtenido a través de la metodología físico matemática.

    Se evidenció que la metodología detecta en todos los casos el estado patológico de la dinámica, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente la gravedad del mismo. Los resultados confirman que la autoorganización física y matemática de la dinámica cardiaca reflejada en el atractor dinámico geométrico, permite establecer predicciones de aplicación clínica en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios.

    Palabras clave: diagnóstico, atractor caótico, dinámica cardiaca, entropía, probabilidad.

    PROPORTIONAL ENTROPY OF CARDIAC DYNAMICS APPLIED TO THE DIAGNOSIS OF PATIENTS IN THE INTENSIVE CARE UNIT

    Abstract

    Dynamical systems theory quantifies the states and evolution of systems. Based on this theory there was created a new methodology that quantifies ordered pairs of heart rates in the phase space using probability and entropy proportions

  8. Información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana Pacífico

    Full Text Available Objetivos. Determinar la asociación entre la información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal analítico. Por medio de entrevistas se aplicó el cuestionario SIMS (Satisfaction with Information about Medicines Scale para medir la satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos y el cuestionario SMAQ (Simplified Medication Adherence Questionnaire para determinar la adherencia al TARGA. Mediante revisión de historias clínicas se recogieron datos sociodemográficos y clínicos. Resultados. Se encuestaron 364 pacientes. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA (p=0,611. Factores asociados a la satisfacción con la información fueron: sexo femenino (ORa= 0,52; IC 95% 0,30- 0,90; el grado de instrucción superior (ORa=0,45; IC 95% 0,27-0,75 y la edad: ORa= 1,05 (IC 95% 1,02-1,08. Hubo mayor satisfacción con los informes recibidos sobre la acción y uso de los medicamentos frente a la información sobre sus potenciales reacciones adversas (48,9 vs. 43,1%; p=0,0291. Conclusiones. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA. La satisfacción con la información recibida sobre el TARGA se incrementa con la edad y es menor en mujeres y el grado de instrucción superior. Hay deseos de mayor información sobre las potenciales reacciones adversas al TARGA.

  9. Estudio retrospectivo de la influencia de la respuesta al tratamiento quimioterápico de primera línea en pacientes con cáncer no microcítico de pulmón sobre la respuesta a la administración de factores estimulantes de la eritropoyesis en la anemia inducida por quimioterapia

    OpenAIRE

    Blasco Mollá, Sara

    2012-01-01

    S'analitza de manera retrospectiva la relació entre la resposta a la quimioteràpia i la milloria de l'anèmia induïda per la quimioteràpia amb factors estimulants de la eritropoesi en 57 pacients amb carcinoma no microcític de pulmó avançat que presentaren anèmia durant el tractament amb quimioteràpia. Els pacients amb progressió desenvoluparen anèmia significativament abans que els responedors y presentaren de forma significativa una menor tassa de resposta al tractament amb factors estimulan...

  10. Análisis coste-utilidad de apixabán frente al ácido acetilsalicílico en la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular en España

    OpenAIRE

    Ginés Escolar-Albaladejo; Gonzalo Barón-Esquivias; José Luis Zamorano; Lourdes Betegón-Nicolás; Cristina Canal-Fontcuberta; Marina de Salas-Cansado; Darío Rubio-Rodríguez; Carlos Rubio-Terrés

    2016-01-01

    Objetivo: Evaluar el coste-utilidad de apixabán frente al ácido acetilsalicílico (AAS) en la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) con contraindicación de antagonistas de la vitamina K en España. Métodos: Se adaptó un modelo de Markov, simulando toda la vida del paciente. Los datos de eficacia y seguridad provienen del ensayo clínico AVERROES. Perspectivas del análisis: Sistema Nacional de Salud (SNS) y sociedad. El coste de los medicamentos se calc...

  11. Masa metástasica intracardíaca en ventrículo derecho en un paciente con antecedente de hepatocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Limber Mora Tumminelli

    2006-05-01

    Full Text Available Se presenta un paciente hipertenso con antecedente de hepatocarcinoma resecado quirúrgicamente y con quimioterapia asociada. Cinco años después se presenta con disnea de medianos esfuerzos, cardiomegalia en la radiografía de tórax y un soplo cardíaco pandiastólico GII/IV.We describe the case of a patient with essential hypertension and the antecedent of hepatocarcinoma treated with the combination of surgery and chemotherapy. Five years later he presents dyspnea, cardiomegaly in the chest radiography and a pandiastolic II/IV cardiac murmur.

  12. Atitudes de profissionais de enfermagem em relação ao paciente queimado: elaboração e teste de fidedignidade de um instrumento Actitudes de profesionales de enfermería en relación al paciente quemado: elaboración y teste de fidedignidad de un instrumento de medida Attitudes of nursing professionals towards burn patients: elaboration and reliability tests of a measurement instrument

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fatima Aparecida Emm Faleiros Souza

    1994-01-01

    Full Text Available Desenvolveu-se um instrumento de Medida de Atitudes dos Profissionais de enfermagem em relação ao Paciente Queimado. Cento e noventa e quatro (194 itens agrupados em subescalas, declarativos de atitudes favoráveis e desfavoráveis frente ao paciente queimado foram analisados quanto à validade aparente e de conteúdo. Após essa análise psicométrica, cento e setenta (170 itens compuseram a escala definitiva. O coeficiente de fidedignidade calculado pelo método da divisão por metades, variou de 0,61 a 0,82 para as diferentes subescalas. A fidedignidade da escala total foi de 0,92.En este trabajo fue desarrollado un instrumento de medida de Actitudes de los Profesionales de Enfermería con Ocupación frente al Paciente Quemado. Ciento y noventa y cuatro (194 itens, agrupados en subescalas, declarativos de actitudes favorables y desfavorables hacia al paciente quemado fueron analisados cuanto a la validad aparente y de contenido. Después de esse análisis psicométrica, ciento y setenta (170 itens formaron la escala definitiva. El enfoque de fidedignidad calculado por el metodo de división por mitades ha variado de 0,61 a 0,82 para las diferentes subescalas. La fidedignidade de la escala total fué de 0,92.In this study it was developed an instrument for Measuring the Attitudes of Nursing Professionals toward patients with Burns. 194 items into subscales, expressing favorable and unfavorable attitudes toward patients with burns, were analyzed their apparent and context validity. Following this psychometric analysis 170 items were selected to compose the definitive scale. The coefficient estimated by the split - half method for the different subscales ranged from 0,61 to 0,81. The confiability coefficient of the total scale was equal to 0,92.

  13. Perfil dos pacientes com hipertensão arterial incluídos em uma coorte com HIV/AIDS em Pernambuco, Brasil Profile of patients with hypertension included in a cohort with HIV/AIDS in the state of Pernambuco, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanizio Roque de Arruda Júnior

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Hipertensão arterial sistêmica (HAS é fator de risco modificável, cujo controle pode reduzir doença cardiovascular nos pacientes com vírus da imunodeficiência adquirida (HIV. OBJETIVO: Estimar a prevalência de HAS e descrever as características dos pacientes com HAS e pré-hipertensão infectados pelo HIV/AIDS. MÉTODOS: Estudo seccional alinhado a uma coorte de pacientes com HIV/AIDS. Considerou-se hipertensão em níveis > 140/90 mmHg ou uso de anti-hipertensivos e pré-hipertensão em níveis > 120/80 mmHg. RESULTADOS: Dos 958 pacientes, 388 (40,5% eram normotensos, 325 (33,9% pré-hipertensos e 245 (25,6% hipertensos. Desses 245 pacientes, 172 (70,2% sabiam ser hipertensos e 36 (14,8% apresentavam pressão arterial controlada. Tiveram diagnóstico de HAS após o diagnóstico do HIV 62 pacientes (54,4%. Lipodistrofia ocorreu em 95 (46,1% dos pacientes, já sobrepeso/obesidade em 129 (52,7%. Utilização de antirretrovirais ocorreu em 184 (85,9%, 89 (41,6% com inibidores de protease (IP e 95 (44,4% sem IP. Utilizavam antivirais > 24 meses 74,7%. Idade, antecedentes familiares de hipertensão, circunferência abdominal, índice de massa corporal e triglicerídeos foram maiores entre pacientes hipertensos. Tempo de infecção pelo HIV, contagem de linfócitos CD4, carga viral, tempo e tipo de esquema antirretroviral foram semelhantes nos hipertensos e pré-hipertensos. CONCLUSÃO: A elevada frequência de hipertensos não controlados e de riscos cardiovasculares nos infectados pelo HIV apontam a necessidade de medidas preventivas e terapêuticas contra HAS nesse grupo.BACKGROUND: Hypertension (HBP is modifiable risk factor, whose control may reduce cardiovascular disease in patients with human immunodeficiency virus (HIV. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of hypertension and describe the characteristics of patients with hypertension infected by HIV/AIDS. METHODS: A cross-sectional study aligned to a cohort of patients

  14. Guía de cuidados de enfermería al paciente adulto en terapia de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)

    OpenAIRE

    Retuerto Platero, Cristina

    2016-01-01

    La Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO) es una terapia utilizada como soporte vital en patologías de origen cardiaco o respiratorio graves potencialmente reversibles y refractarias al tratamiento convencional, durante un periodo corto de tiempo (días o semanas). Existen dos tipos de ECMO: Veno-venosa, para soporte únicamente respiratorio, y Veno-arterial, que proporciona soporte respiratorio y cardiaco. Esta terapia puede ser utilizada como puente a la recuperación del...

  15. Fatores associados ao aumento no índice de incremento de pressão radial em indivíduos hipertensos Factors associated with increased radial augmentation index in hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan Oliveira Vaz-de-Melo

    2011-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rigidez arterial é uma variável preditora de morbimortalidade e um possível marcador de lesão vascular. Sua avaliação não invasiva por tonometria radial e análise do índice de incremento (r-AI permite identificar os pacientes expostos a um maior risco cardiovascular. OBJETIVO: Analisar a influência do r-AI em variáveis clínico-bioquímicas e sua influência na prevalência de dano em órgão-alvo em pacientes hipertensos. MÉTODOS: Cento e quarenta pacientes hipertensos consecutivos, em seguimento clínico ambulatorial, foram submetidos à análise transversal. Os níveis de pressão arterial (PA e o r-AI foram obtidos por tonometria de aplanação da artéria radial (HEM-9000AI, Onrom. Os pacientes foram alocados em tercis r-AI (r-AI 97%. RESULTADOS: A amostra era predominantemente composta por mulheres (56,4%, com idade média de 61,7 ± 11,7 anos e índice de massa corporal de 29,6 ± 6,1 Kg/m². O maior tercil apresentou uma proporção maior de mulheres (p = 0,001, maior PA sistólica (p = 0,001 e pressão de pulso (p = 0,014, e menor peso (p = 0,044, altura (p BACKGROUND: Arterial stiffness is a variable predictor of morbidity and mortality and a possible marker of vascular injury. Its non-invasive assessment by radial tonometry and analysis of the augmentation index (r-AI allows identifying patients exposed to higher cardiovascular risk. OBJECTIVE: To analyze the influence of r-AI on clinical-biochemical variables and its influence on the prevalence of target-organ damage in hypertensive patients. METHODS: 140 consecutive hypertensive patients, followed-up in an outpatient clinic, were analyzed in a cross-sectional study. Blood pressure (BP levels and r-AI were obtained by applanation tonometry of the radial artery (HEM-9000AI, Onrom. The patients were allocated into r-AI tertiles (r-AI 97%. RESULTS: The sample was predominantly composed of women (56.4%, mean age of 61.7 ± 11.7 years and body mass index 29.6

  16. Efecto de un programa de rehabilitación cardíaca en la alimentación, peso corporal, perfil lipídico y ejercicio físico de pacientes con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Roselló Araya

    2001-08-01

    Full Text Available Efecto de un programa de rehabilitación cardíaca en la alimentación, peso corporal, perfil lipídico y ejercicio físico de pacientes con enfermedad coronaria. Justificación y objetivo: Los programas de rehabilitación cardíaca (PRC, constituyen el mejor tratamiento para el control de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad coronaria. El objetivo del presente estudio fue determinar los efectos de un PRC en el perfil lipídico, índice de masa corporal (IMC y alimentación de éstos pacientes. Métodos: El estudio fue prospectivo. Al inicio y final del programa se realizaron evaluaciones antropométricas, bioquímicas, dietéticas y de la capacidad funcional. El programa consistió de intervenciones educativas al paciente y su familia, la práctica de ejercicio físico (tres veces / semana, durante doce semanas, sesiones de psicología (una vez / semana y sesiones nutricionales (una vez al mes por siete meses. Resultados: Participaron 61 pacientes, 76% masculino, la edad promedio de la población fue 53±12 años. Al momento de sufrir el evento coronario, 60% suspendió el fumado, 19% era diabético, 59% hipertenso, 80% dislipidémico y 61% sedentario. Al finalizar se observaron mejoras en el IMC (-1,47%, relación cintura / cadera (-1,14%, HDL-C (+3,76%, TG (-2,2%, LDL-C (-7,0%, Colesterol total (-4,9% y en la capacidad aeróbica (+193%. Se encontró un patrón alimentario que reflejó la orientación nutricional recibida, aumento en la ingesta de frutas y vegetales, modificaciones en el consumo de grasa saturada por insaturada y consumo de leche descremada. Se presentó una mejoría de la capacidad funcional, aumentaron el umbral de la angina y se negativizaron el 10,7% de las pruebas de esfuerzo. Conclusión: Los datos evidencian que los PRC constituyen una alternativa viable para mejorar la calidad de vida de los pacientes después de sufrir un infarto.Effect the Cardiac Rehabilitation Program on food patterns

  17. Acurácia da radiografia de tórax associada a eletrocardiograma no diagnóstico de hipertrofia em hipertensos

    OpenAIRE

    Sergio Marrone Ribeiro; José Morceli; Renato Souza Gonçalves; Roberto Jorge da Silva Franco; Francisco Habermann; Domingos Alves Meira; Beatriz Bojikian Matsubara

    2012-01-01

    FUNDAMENTO: A radiografia de tórax e o eletrocardiograma (ECG) tem sido criticados em razão de sua baixa sensibilidade no diagnóstico da Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE) quando comparada ao ecocardiograma. Entretanto, esse exame não está disponível nos centros de atendimento primário para toda a população de hipertensos. OBJETIVO: Avaliar se a radiografia de tórax associada ao eletrocardiograma apresenta acurácia que justifique seu uso na detecção de HVE em hipertensos, bem como a utili...

  18. Projeto Bambuí: maneiras de pensar e agir de idosos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Firmo Josélia Oliveira Araújo

    2004-01-01

    Full Text Available As maneiras de pensar e de agir de idosos frente à hipertensão arterial foram investigadas, utilizando-se uma abordagem antropológica baseada no modelo de Signos, Significados e Ações ¹. Participaram do trabalho 26 idos os (> 60 anos, selecionados aleatoriamente entre hipertensos participantes da linha de base da coorte de Bambuí. O eixo organizador das narrativas mostrou uma clara distinção entre "problema de pressão" e "pressão alta". A "pressão alta" é desencadeada especialmente por problemas familiares e pode ser facilmente reconhecida pela identificação de algumas manifestações específicas; o que é considerado problemático é o momento em que a pressão sobe, único momento em que as intervenções são vistas como necessárias. Desta forma, a importância de buscar o tratamento ou seguir corretamente a prescrição médica fica dependente da identificação de um aumento da pressão, seja pela presença de sintomas específicos, seja pela presença de condições subjetivas favoráveis à elevação da pressão arterial. Dificuldades financeiras para a obtenção da consulta médica e para a aquisição dos medicamentos são também identificadas pelos idosos como fatores que dificultam o início ou a continuidade do tratamento da hipertensão arterial.

  19. CAPACITACIÓN SOBRE LA ATENCIÓN AL PACIENTE QUIRÚRGICO Y SU INFLUENCIA EN EL NIVEL DEL TRABAJO DE LAS ENFERMERAS DEL SERVICIO DE CIRUGÍA DEL HOSPITAL GOYENECHE. AREQUIPA, 2013

    OpenAIRE

    NÚÑEZ VALENCIA, CRISTINA SILVIA

    2014-01-01

    TRABAJO DE ENFERMERÍA ADMINISTRATIVO INGRESO DE PACIENTES ALTA DE PACIENTES REGISTROS DE ENFERMERÍA ASISTENCIAL CUIDADOS RESPIRATORIOS CUIDADOS EN LA FUNCIÓN DE ELIMINACIÓN ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

  20. El cuidado al paciente cardiovascular en situaciones que generan un gran sentimiento de pérdida, amenaza, temor o muerte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUZ NELLY RIVERA ÁLVAREZ

    2008-07-01

    Full Text Available Las personas que viven una enfermedad cardiovascular se encuentran permanentemente afectadas por el malestar, la disfuncionalidad y el sentimiento que esta causa, situación que genera alteraciones en la autoestima del sujeto, pérdidas, duelo frente a estas pérdidas, cambios en su estilo de vida y la percepción de morir; este escenario forma parte no solo del individuo, involucra la familia y su ámbito social. El presente artículo tiene como objetivo revisar los tipos de pérdidas, las etapas del proceso de duelo, algunas consideraciones sobre la muerte, el modelo fásico de morir planteado por Elizabeth Kubler Ross y las dificultades de afrontamiento del personal de enfermería, de la persona que vive una situación de enfermedad cardiovascular y de su familia. La muerte como punto final de la existencia y acontecimiento natural en la experiencia de vida del ser humano es uno de los fenómenos cotidianos a los cuales nos vemos enfrentados los profesionales de enfermería, cuyo abordaje tiene implicaciones emocionales, espirituales y culturales; por lo tanto, se plantean estrategias de afrontamiento para el profesional de enfermería, dirigidas al cuidado de la persona con enfermedad cardiovascular que experimenta sentimientos de pérdida y amenaza o temor de muerte.

    1. Compromiso renal en pacientes HIV+

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Marta Pernasetti

      2010-06-01

      Full Text Available Varias complicaciones nefrológicas pueden ocurrir durante la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV especialmente en estadios avanzados de la enfermedad o relacionadas con otras infecciones o drogas. Poco conocida es la prevalencia de alteraciones renales subclínicas de pacientes HIV+ surgidas como complicación o relacionadas a la infección y/o tratamiento. Realizamos un corte transversal de pacientes asintomáticos HIV+ referidos en forma consecutiva al consultorio de nefrología para la detección de alteraciones nefrológicas. Se estudiaron 52 pacientes adultos mediante exámenes de sangre y orina, ultrasonido y biopsia renal. Edad media 39.9 ± 10.6 años, 88% varones, tiempo de diagnóstico de la infección: 53.2 ± 41.2 (2-127 meses. El 71% tenían síndrome de inmunodeficiencia adquirida (HIV-sida y el 77% recibían con antirretrovirales. La carga viral al momento del estudio fue 7043 ± 3322 copias y el recuento de CD4+ 484 ± 39 cel/mm³. El 30.7% presentó alteraciones del sedimento urinario: albuminuria: 16.6%, hematuria microscópica: 11.5%, hipercalciuria: 10.8% y cristaluria 6%. La media del filtrado glomerular fue 102.2 ± 22.9 ml/min (rango: 34-149. El 41% presentó anormalidades que corresponderían a enfermedad renal crónica (estadios 1 a 3. Los pacientes con alteraciones tenían mayor edad, con duración más prolongada de la infección. Las anomalías renales no se asociaron con mayor prevalencia de HIV-sida. Dos pacientes fueron biopsiados, con hallazgos de nefritis túbulo-intersticial crónica con cristales y glomerulonefritis por IgA. No hubo hallazgos de nefropatía por HIV. El amplio espectro y la alta prevalencia de anormalidades nefrológicas subclínicas encontradas sugieren que los pacientes asintomáticos HIV+ deberían realizar evaluaciones nefrológicas de rutina.

    2. Sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado na unidade de terapia intensiva Sentimientos de familiares en relación al paciente ingresado en la unidad de terapia intensiva Feelings of relatives regarding the patient who is admitted in intensive care unit

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Andreza Santos Almeida

      2009-12-01

      Full Text Available Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa sobre os sentimentos dos familiares em relação ao paciente internado na unidade de terapia intensiva. Foram entrevistados 24 familiares de um hospital público da cidade de Aracaju nos meses de julho e agosto de 2007. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista, sendo analisados por meio da análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram os seguintes sentimentos: ansiedade; preocupação; angústia e tristeza; impotência; dor e mágoa; perda; medo e pânico; confiança e segurança; insegurança; fé e esperança; e inexplicável. A ansiedade foi o mais freqüente que decorreu entre outros fatores, do ambiente estranho, procedimentos diversificados, incerteza do amanhã ou expectativa da melhora do familiar.Se trata de un estudio con abordaje cualitativo sobre los sentimientos de familiares en relación al paciente ingresados en unidad de terapia intensiva. Fueron ntrevistados 24 familiares de un hospital público en la ciudad de Aracaju en los meses de julio y agosto, 2007. Los datos fueron recogidos a través de una entrevista, evaluados por el análisis de contenido. Los resultados destacaron los siguientes sentimientos: ansiedad; preocupación; ansiedad y tristeza; desamparo; dolor y tristeza; pérdida; miedo y pánico; estrés; confianza y seguridad; inseguridad; fe y esperanza; y inexplicable. La ansiedad es el más frecuentemente entre otros factores, el ambiente extraño, diversos procedimientos, la incertidumbre del futuro o expectativas de mejora de la familiar.This is a study with qualitative approach focusing on the relatives' feelings related to the patient who is admitted in intensive care unity. Twenty-four relatives were interviewed in a public hospital in Aracaju, SE, Brazil between July and August, 2007. The information was collected through an interview and evaluated according to content analysis. The results showed the following feelings: anxiety; worry; anguish and

    3. Contribución del soporte nutricional al tratamiento de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico Contribution of nutritional support to treatment neuromuscular impairments of critically ill patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. C. Montejo González

      2006-05-01

      Full Text Available Las alteraciones neuromusculares que tienen lugar en el paciente crítico han sido atribuidas a factores como la situación séptica, la liberación de mediadores inflamatorioso el empleo de fármacos que afectan desfavorablemente a la función neuro-muscular. El papel de factores metabólicos y nutricionales en el desarrollo de esta patología ha recibido poca atención. En la actualidad, el empleo de protocolos de control intensivo de la glucemia podría tener gran interés en la prevención de las alteraciones neuro-musculares de los pacientes críticos. Los mecanismos exactos de la implicación de la hiperglucemia en esta patología son, todavía, desconocidos, aunque la evidencia de los datos procedentes de la investigación es importante. La miopatía caquectizante (atrofia muscular tiene lugar de manera habitual como consecuencia de los cambios obligados por la respuesta metabólica al estrés. El efecto del aporte de nutrientes sobre la ganancia de masa muscular es muy limitado, por lo que deben estudiarse otras acciones dirigidas a recuperar, de manera más rápida, la masa muscular perdida. Deben evitarse pautas agresivas de renutrición con objeto de prevenir el síndrome de realimentación y el consiguiente mayor deterioro de la función muscular. El aporte de substratos específicos, como la glutamina, podría tener un efecto beneficioso en la recuperación de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico. No obstante, no existen aún datos para justificar su empleo si el único objetivo es la recuperación de la función neuro-muscular.Neuromuscular impairments occurring in the critically ill patient have been attributed to factors such as sepsis, release of inflammatory mediators, or the use of drugs unfavorably affecting neuromuscular function. The role of metabolic and nutritional factors in the development of this condition has received little attention. Currently, the use of protocols of intensive glycemia monitoring

    4. Circuito Quirúrgico Informatizado: Una herramienta para la mejora de la atención al paciente quirúrgico Improving the Care level on a surgery-needed patient through a Computer-Aided Surgery Cares Program

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luis Fuentes Cebada

      2007-11-01

      Full Text Available El Programa de Atención al Paciente Quirúrgico en el Hospital Puerta del Mar (Cádiz surge con el objetivo de personalizar la atención y garantizar la continuidad de cuidados y la seguridad de nuestros pacientes en cada una de las unidades por las que va desarrollándose la actividad quirúrgica. Este programa se soporta en una herramienta informática que es el circuito quirúrgico, la cual ha sido diseñada siguiendo la metodología de mejora continua y la participación desde el inicio de los profesionales enfermeros como actores de su desarrollo e implantación. En sólo ocho meses se ha conseguido que más del 55 % de los pacientes intervenidos quirúrgicamente disponga de un registro informatizado en el que se valoran, diagnostican, planifican y abordan los aspectos relacionados con la propia intervención quirúrgica como una parte añadida a las respuestas humanas que la misma ocasiona tanto a él como a su familia. Todo ello haciendo uso de las taxonomías enfermeras NANDA, NOC y NIC, con un enfoque holístico, centrado en la persona como agente y receptor de cuidados. Acompaña a este registro un sistema de información desde el que se explotan aspectos tales como la prevalencia diagnóstica enfermera, intervenciones realizadas, alergias, profilaxis antibiótica administrada, etc.The Surgery-needed Care Program, currently under test at the Puerta del Mar Hospital in Cadiz, has been conceived with the aim of both tuning the care level to each individual patient and, at the same time, to secure a continuous assistance through all the units involved in the surgery process. It is based on a computer tool so called Surgery Program. This computer application has been designed on the basis of continually-improving approach while counting with the enrolment, from the very first phases, of nurses in the affected units both in development and set-up steps. After just eight months running this Program, we have been able to create a digital

    5. Evaluación del conocimiento sobre la prevención de infecciones de vías urinarias a través de técnicas educativas a pacientes mujeres que acuden al servicio de consulta externa - área de ginecología del Hospital IESS del cantón Ambato

      OpenAIRE

      Celi Carrión, Luisa Ivonne

      2016-01-01

      Según Daza (2010), en su trabajo de investigación realizado en el “Hospital Natalia Huerta de Niemes” del cantón Rocafuerte provincia de Manabí titulado “Implementación de un programa preventivo de infecciones de vías urinarias en pacientes que acuden al área ginecológica del “Hospital Natalia Huerta de Niemes” del cantón Rocafuerte”, afirma que “existe una alta incidencia de infecciones de vías urinarias en pacientes que acuden al área ginecológica del “Hospital Natalia Huerta de Niemes” del...

    6. Opiniones y expectativas de pacientes con enfermedades relacionadas con la exposición al amianto Opinions and expectations of patients with health problems associated to asbestos exposure

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M.A. Prieto

      2011-04-01

      Full Text Available Fundamento. La prevalencia de enfermedades relacionadas con la exposición al amianto requiere el desarrollo de programas de vigilancia y protocolos de atención sanitaria específicas. El objetivo del estudio es conocer las opiniones y expectativas de los ex trabajadores de una fábrica de uralita, con el fin de adecuar el proceso asistencial a las necesidades de la población afectada, así como conocer la actividad de la asociación que les representa. Métodos. Estudio cualitativo desarrollado con grupos focales con extrabajadores de una fábrica de uralita, miembros de la asociación AVIDA (Sevilla. Grabación y trascripción de las entrevistas. Análisis de discurso, con ayuda del programa Nudist Vivo 1.0. Resultados. Todas las personas entrevistadas presentan problemas de salud, entre ellos asbestosis, cáncer de pulmón y mesotelioma. A través de la asociación, están en un proceso continuado de negociación con la administración pública para mejorar la atención sanitaria, lograr el reconocimiento como enfermedad laboral y el pago de indemnizaciones. Señalan como mayor problema del proceso asistencial actual la falta de seguimiento y continuidad en la atención. Valoran positivamente la creación de unidades de atención específicas, el trato humano recibido y la calidad de los instrumentos técnicos en el Sistema de Salud Público. En cambio, critican las dificultades de un diagnóstico acertado, la falta de continuidad asistencial, así como las dificultades burocráticas y la escasez de atención sanitaria específica a familiares afectados. Como expectativa de futuro, resaltan su interés en seguir participando en la elaboración de programas y protocolos. Conclusiones. El estudio confirma el carácter multifactorial de las enfermedades relacionadas con la exposición al amianto, así como la relevancia de conocer las necesidades y demandas de la población afectada para mejorar la atención sanitaria espec

    7. Transporte intra-hospitalar de pacientes adultos em estado crítico: complicações relacionadas à equipe, equipamentos e fatores fisiológicos Transporte intrahospitalario de pacientes adultos en estado crítico: complicaciones relacionadas al equipo, equipamientos y factores fisiológicos Intra-hospital transport of critically ill adult patients: complications related to staff, equipment and physiological factors

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      Ana Carolina Goulardins de Almeida

      2012-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Identificar na literatura as complicações relacionadas às alterações fisiológicas do paciente, à equipe multidisciplinar e ao uso de equipamentos durante o transporte intra-hospitalar de pacientes críticos. MÉTODOS: Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados PUBMED, MEDLINE, e LILACS. RESULTADOS: Foram encontrados 20 artigos, todos escritos na língua inglesa. Os estudos mostraram que as alterações na pressão arterial e na frequência cardíaca são as mais comuns durante o transporte. Dos eventos adversos relacionados a problemas com a equipe, destacaram-se, a falta de conhecimento do profissional e a falha de comunicação, além dos provenientes dos equipamentos utilizados. CONCLUSÃO: Transportar o paciente crítico de maneira segura significa melhorar a comunicação entre as equipes, padronizar as ações e equipamentos utilizados por meio de protocolos e identificar intercorrências para obter excelência no atendimento durante o transporte.OBJETIVO: Identificar en la literatura las complicaciones relacionadas a las alteraciones fisiológicas del paciente, al equipo multidisciplinario y al uso de equipamientos durante el transporte intrahospitalario de pacientes críticos. MÉTODOS: Revisión integrativa de la literatura, con búsqueda en las bases de datos PUBMED, MEDLINE, y LILACS. RESULTADOS: Fueron encontrados 20 artículos, todos escritos en el idioma inglés. Los estudios mostraron que las alteraciones en la presión arterial y en la frecuencia cardíaca son las más comunes durante el transporte. De los eventos adversos relacionados a problemas con el equipo, se destacaron, la falta de conocimiento del profesional y la falla en la comunicación, además de los provenientes de los equipamientos utilizados. CONCLUSIÓN: Transportar al paciente crítico de manera segura significa mejorar la comunicación entre los equipos, patronizar las acciones y equipamientos utilizados por medio de

    8. Síndrome coronariana aguda em paciente com doença coronariana de alto risco no pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica Síndrome coronario agudo en paciente con enfermedad coronaria de alto riesgo en el postoperatorio de colecistectomía videolaparoscópica Acute coronary syndrome in a patient with severe coronary artery disease after laparoscopic cholecystectomy

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      Adriano Bechara de Souza Hobaika

      2007-08-01

      con la taquicardia y/o hipotensión arterial en pacientes con enfermedad coronaria de alto riesgo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 71 años, diabético, hipertenso y con enfermedad coronaria, sometido a colecistectomía videolaparoscópica. La anestesia fue inducida con propofol, cisatracurio y remifentanil y mantenida con sevoflurano y remifentanil. Durante el cierre de la pared el paciente presentó hipertensión arterial sin alteraciones al ECG. La velocidad de infusión de remifentanil fue aumentada y después de cinco minutos, el paciente presentó bloqueo atrio ventricular total asociado a la reducción de la presión arterial promedio (PAM. Después de la administración de 1.0 mg de atropina y 0.1 mg de adrenalina, el paciente presentó taquicardia temporal y la PAM se normalizó. Fue transferido consciente y extubado para la UTI, y después de 12 horas, presentó dolor precordial y ECG con infra desnivelación ST de V4 a V6. El ecocardiograma reveló una buena función sistólica sin alteraciones segmentarias. Curva de CK-MB normal. El paciente fue tratado en protocolo de angina inestable. CONCLUSIONES: El paciente presentaba riesgo aumentado para isquemia postoperatoria y fue sometido a un procedimiento en el cual las alteraciones hemodinámicas son profundas. Se sabe que inestabilidades hemodinámicas perioperatorias en pacientes con enfermedad coronaria aumentan el riesgo de síndromes coronarias en el postoperatorio y estas pueden ocurrir hasta 72 horas después de la cirugía, presentándose, en la mayoría de los casos, de forma silenciosa. La administración preoperatoria de beta-bloqueadores y más recientemente, estatinas se han mostrado eficiente en la reducción de eventos isquémicos perioperatorios en esos pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Perioperative myocardial ischemia is rare, being frequently related with tachycardia and/or hypotension in patients with severe coronary artery disease. CASE REPORT: A male patient, 71 years

    9. Estudo de prevalência e multiplicidade de fatores de risco cardiovascular em hipertensos do Município de Brusque, SC Study of the prevalence and multiplicity of cardiovascular risk factors in hypertensive individuals from the city of Brusque, SC, Brazil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nilton Rosini

      2006-03-01

      Full Text Available OBJETIVO: Investigar a prevalência e a multiplicidade de fatores de risco (FR adicionais em uma amostra populacional de indivíduos hipertensos e tabagistas, diagnosticados e inscritos no Programa Hipertensos e Diabéticos do MS (HIPERDIA/Ministério da Saúde, no Município de Brusque, SC, Brasil. MÉTODOS: Determinação de parâmetros antropométricos e variáveis laboratoriais reconhecidas como fatores de risco cardiovascular. RESULTADO: Elevada prevalência de FR adicionais à hipertensão arterial (HAS e ao tabagismo, configurando a multiplicidade que concorre com uma elevação acentuada do risco de eventos cardiovasculares nessa amostra populacional. CONCLUSÃO: Em populações de hipertensos, medidas de prevenção, identificação e controle de FR devem ser implementadas e programas informatizados, como o Hiperdia/MS, podem auxiliar no seguimento dos pacientes, possibilitando uma abordagem multidisciplinar mais criteriosa, sobretudo na análise do alcance das metas de tratamento e conseqüente redução de risco cardiovascular.OBJECTIVE: To investigate the prevalence and multiplicity of additional risk factors (RF in a population sample of hypertensive smokers, diagnosed and enrolled at the Hiperdia Program of the Ministry of Health, in the city of Brusque, SC, Brazil. METHODS: Determination of the anthropometrical parameters and laboratory variables recognized as cardiovascular risk factors. RESULTS: Elevated prevalence of RF in addition to systemic arterial hypertension (SAH and smoking, configuring the multiplicity that concurs with a marked elevation of the risk of cardiovascular events in this population sample. CONCLUSION: In hypertensive populations, the prevention, identification and RF control measures must be implemented; computerized programs such as the Hiperdia/MS can help in patients’ follow-up, allowing a more stringent multidisciplinary approach, especially regarding the analysis of the attainment of treatment goals

    10. Instrumento mensurador de adesao para hipertensos: contribuicao da Teoria da Resposta ao Item

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Malvina Thais Pacheco Rodrigues

      2013-06-01

      Full Text Available OBJETIVO: Analisar instrumento de medição da adesão ao tratamento da hipertensão por meio da "Teoria da Resposta ao Item". MÉTODOS: Estudo analítico com 406 hipertensos com complicações associadas, atendidos na atenção básica em Fortaleza, CE, 2011, pela "Teoria da Resposta ao Item". As etapas de execução foram: teste de dimensionalidade, calibração dos itens; tratamento dos dados e construção da escala, analisadas com base no modelo de resposta gradual. Estudo da dimensionalidade do instrumento foi feito pela análise da matriz de correlação policórica e análise fatorial de informação completa. Utilizou-se o software Multilog para calibração dos itens e estimação dos escores. RESULTADOS: Os itens referentes ao tratamento medicamentoso foram os mais diretamente relacionados à adesão, enquanto aqueles referentes ao tratamento não medicamentoso precisam ser reformulados, pois possuíram menor quantidade de informação psicométrica e baixa discriminação. A independência dos itens, o reduzido número de níveis da escala e as baixas variâncias explicadas no ajuste dos modelos mostraram as principais fragilidades do instrumento analisado. A "Teoria da Resposta ao Item" mostrou-se relevante para análise, pois avaliou o respondente quanto à adesão ao tratamento da hipertensão, ao nível de dificuldade dos itens e à sua capacidade de discriminação entre indivíduos com diferentes níveis de adesão, o que gerou maior quantidade de informação. CONCLUSÕES: O instrumento analisado é limitado para medir a adesão ao tratamento da hipertensão, mediante análise pela "Teoria da Resposta ao Item", e necessita de ajustes. A adequada formulação dos itens é importante para medir precisamente o traço latente desejado.

    11. Fatores de risco e complicações em hipertensos/diabéticos de uma regional sanitária do nordeste brasileiro

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jênifa Cavalcante dos Santos

      2012-10-01

      Full Text Available Objetivou-se com este estudo identificar os fatores de risco e a complicações associadas em usuários com hipertensão/diabetes, cadastrados no HIPERDIA da Secretaria Executiva Regional VI em Fortaleza, CE. O estudo documental analítico abordou 2.691 pessoas. Do total, 73,6% eram mulheres; 44,6% tinham 60-79 anos, com média de 60,8 anos; 87,4% eram brancos, amarelos ou pardos; 63,7% tinham até oito anos de estudo; 79,7% não eram fumantes; 56,6% sedentários; 59,6% apresentavam sobrepeso/obesidade; 48,4% possuíam antecedente familiar de doença cardiovascular. Verificou-se associação entre sedentarismo e sobrepeso/obesidade com diabéticos e diabéticos hipertensos; antecedente familiar de doença cardiovascular com os hipertensos e diabéticos hipertensos; acidente vascular encefálico, doença arterial coronariana e insuficiência renal crônica com hipertensos e diabéticos hipertensos; infarto e acidente vascular encefálico com diabéticos. O antecedente familiar cardiovascular associou-se com doença arterial coronariana e infarto. Evidenciou-se a presença relevante de fatores de risco e complicações, destacando a necessidade da educação em saúde com os usuários.

    12. Trastorno emocional en el paciente renal trasplantado

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fanny Moreno Rubio

      Full Text Available Introducción: el trasplante renal, siendo una terapia que mejora la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia Renal Crónica, representa un nuevo reto para el paciente, que lo lleva a presentar trastornos emocionales tales como ansiedad y depresión asociados a factores de riesgo. Objetivo: describir la ansiedad y la depresión de pacientes trasplantados del Hospital de San José a través de la escala Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS. Materiales y métodos: se hizo un estudio descriptivo de cohorte transversal, durante los meses de abril-septiembre del 2015. Donde se incluyeron los pacientes pertenecientes al programa de trasplante del Hospital de San José. Aplicando como instrumento la escala HADS, datos sociodemográficos, comorbilidades y tiempo pos trasplante. Resultados: se aplicó el instrumento a 176 pacientes de los cuales 10.7% presentaron ansiedad como problema clínico; con un tiempo pos trasplante ente 5-10años y 1.13% depresión como problema clínico. La comorbilidad prevalente fue Hipertensión Arterial (HTA con 31.2%. Conclusión: no se evidencio datos significativos de ansiedad y depresión en los pacientes del programa de trasplante renal que asistían a control en el Hospital de San José. Sin embargo se considera necesario el apoyo interdisciplinario durante las consultas de seguimiento mensual, viendo al paciente holístico y resaltando la importancia del personal de enfermería en la detección precoz de los trastornos emocionales.

    13. Adesão de pacientes com AIDS ao tratamento com antiretrovirais: dificuldades relatadas e proposição de medidas atenuantes em um hospital escola Adhesión del paciente con SIDA al tratamiento con antiretrovirales: dificultades relatadas y propuesta de medidas atenuantes en un hospital escuela Adherence of AIDS patients to treatment with antiretroviral drugs in a university hospital: difficulties observed and suggestions of interventions

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      Rosely Moralez de Figueiredo

      2001-01-01

      Full Text Available Com finalidade de propor medidas que facilitem a adesão do paciente com AIDS ao tratamento, este trabalho teve como objetivo caracterizar os erros e as principais dificuldades relatadas por 61 pacientes com AIDS atendidos junto ao Hospital de Clínicas da UNICAMP. Os erros mais freqüentes foram referentes às combinações entre as drogas e falta de jejum; as dificuldades relatadas foram: quantidade de medicamentos e reações adversas. As autoras propuseram, a partir destes dados, a utilização de um roteiro ilustrado para realização de orientações relativas aos medicamentos. Espera-se assim que a orientação individualizada possa contribuir para minimizar as falhas da adesão à terapêutica.Con la finalidad de proponer medidas que faciliten la adhesión del paciente con SIDA al tratamiento, este trabajo tuvo como objetivo caracterizar los errores y las principales dificultades relatadas por 61 pacientes con SIDA atendidos en el Hospital Clínicas de la UNICAMP. Los errores más frecuentes estuvieron relacionados con las combinaciones entre las drogas y la falta de ayuno; las dificultades relatadas fueron: Cantidad de medicamentos y reacciones adversas. Las autoras propusieron, a partir de estos datos, la utilización de una guía ilustrada para dar orientaciones relacionadas con los medicamentos. Se espera que la orientación individualizada pueda contribuir para disminuir las fallas en la adhesión al tratamiento.This study aimed at identifying the incidence of drug intake errors and the main therapy-related difficulties among AIDS patients as well as at proposing measures to increase patients' adherence to treatment. Sixty-one patients with AIDS assisted by the University Hospital of São Paulo State University at Campinas were interviewed. The most frequent errors concerned the combinations of drugs and the length of fasting. The difficulties reported were adverse effects and the variety of drugs. Based on these data, the authors

    14. Adherencia al tratamiento en hipertensos de áreas de salud del nivel primario:2003-2007

      OpenAIRE

      Martín Alfonso, Libertad de los Angeles

      2009-01-01

      Las dificultades existentes en el seguimiento de las indicaciones médicas por los enfermos crónicos hacen del estudio de la adherencia terapéutica una línea de investigación importante y actual. La investigación tuvo como objetivos: describir la adherencia terapéutica en personas hipertensas atendidas en áreas de salud del nivel primario en municipios de dos provincias del país, identificar los factores que influyen en la adherencia terapéutica en las áreas de salud seleccionadas y caracteriz...

    15. Condition of cleanliness of surfaces close to patients in an intensive care unit Condiciones de limpieza de superficies próximas al paciente en una unidad de terapia intensiva Condições de limpeza de superfícies próximas ao paciente, em uma unidade de terapia intensiva

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriano Menis Ferreira

      2011-06-01

      Full Text Available Surface cleaning is a well-known control procedure against the dissemination of microorganisms in the hospital environment. This prospective study, carried out in an intensive care unit over the course of 14 days, describes the cleaning/disinfection conditions of four surfaces near patients. In total, 100 assessments of the surfaces were carried out after they were cleaned. Three methods were used to evaluate cleanliness: a visual inspection, an adenosine triphosphate (ATP bioluminescence assay and testing for the presence of Staphylococcus aureus and meticillin-resistant Staphylococcus aureus/MRSA. Respectively, 20%, 80% and 16% of the assessments by the visual method, ATP and the presence of Staphylococcus aureus/MRSA failed. There were statistically significant differences (pLa limpieza de las superficies es reconocidamente una medida de control de la diseminación de microorganismos en el ambiente hospitalario. Este estudio prospectivo, realizado en una unidad de terapia intensiva, durante 14 días, tuvo como objetivo describir las condiciones de limpieza/desinfección de cuatro superficies próximas al paciente. Cien evaluaciones de las superficies fueron realizadas después del proceso de limpieza. Se utilizaron tres métodos para evaluar la limpieza: inspección visual, adenosín trifosfato (ATP bioluminiscencia y presencia de Staphylococcus aureus/MSRA. Respectivamente, 20%, 80% y 16% de las evaluaciones por los métodos: visual, ATP y presencia de Staphylococcus aureus/MSRA, fueron consideradas reprobadas. Hubo diferencias estadísticamente significativas (pA limpeza das superfícies é reconhecidamente medida de controle da disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar. Este estudo prospectivo, realizado em uma unidade de terapia intensiva, durante 14 dias, teve como objetivo descrever as condições de limpeza/desinfecção de quatro superfícies próximas do paciente. Cem avaliações das superfícies foram realizadas ap

    16. Consulta de enfermagem ao paciente com HIV: perspectivas e desafios sob a ótica de enfermeiros Consulta de enfermería al paciente con VIH: perspectivas y desafíos bajo la perspectiva de enfermeros Nursing consultation for patient with HIV: perspectives and challenges from nurses'view

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Simara Moreira de Macêdo

      2013-04-01

      Full Text Available Busca-se analisar como a consulta de enfermagem é desenvolvida por enfermeiros que atuam em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/AIDS no município de Fortaleza-CE. Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou a análise de conteúdo como técnica de análise dos dados. Para realização da consulta de enfermagem, a escuta foi relatada pelos enfermeiros como o principal mecanismo que possibilita a construção de relação de empatia e confiança com o paciente, possibilitando a manifestação de dúvidas, temores e anseios. Possibilita também a propagação de informações e orientações acerca da patologia, assim como a convocação do sujeito para uma participação ativa no processo de cuidado, buscando conscientizá-lo acerca da importância da adesão ao tratamento medicamentoso. A consulta de enfermagem configura-se como um momento educativo oportuno para a troca de saberes e estreitamento de laços.El estudio objetivó analizar como la consulta de enfermería es percibida por las enfermeras de un ambulatorio especializado en VIH / SIDA en Fortaleza-CE. Estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cualitativo, en que se utilizó el Análisis de Contenido como técnica para análisis de los datos. Para llevar a cabo la consulta de enfermería, la escucha fue reportada por los enfermeros como el principal mecanismo, por les permitir construir una relación de confianza y empatía con el paciente, permitiendo la expresión de dudas, miedos y ansiedades. Además, permite la difusión de informaciones y orientaciones sobre la patología, así como la convocatoria del sujeto a una participación activa en el proceso de atención, en la búsqueda por educarlo acerca de la importancia de la adherencia al tratamiento farmacológico. La consulta de enfermería es un momento educativo oportuno para el intercambio de conocimientos y vínculos.The study aims to examine how the nursing consultation is

    17. A influência do acompanhamento farmacoterapêutico na adesão à terapia anti-hipertensiva e no grau de satisfação do paciente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luciene Alves Moreira Marques

      2010-12-01

      Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi proporcionar o serviço de Acompanhamento Farmacoterapêutico a pacientes hipertensos usuários da Farmácia Popular de Alfenas (MG, além de avaliar a adesão do usuário aos medicamentos antes e após o SF e o grau de satisfação com o serviço prestado. O trabalho foi realizado com 27 pacientes de ambos os sexos e com faixa etária entre 40 e 70 anos ou mais. Os pacientes foram divididos em grupo controle e teste, ambos responderam ao questionário de adesão no início do estudo e, ao final, apenas os pacientes do grupo teste o fizeram. Os pacientes do grupo teste receberam Acompanhamento Farmacoterapêutico durante dez meses (2008 e, ao final desse período, responderam o questionário de satisfação pelo serviço. Um dos motivos mais importantes para a não adesão foi o esquecimento de administrar o medicamento (67% para ambos os grupos. Outros fatores, como a falta de informação sobre a doença e a não compreensão sobre como utilizar os medicamentos, foram sanados com a intervenção farmacêutica. Dos pacientes participantes desta pesquisa, 80% achavam importante o trabalho conjunto do farmacêutico com o médico e 100% disseram que continuariam a utilizar o serviço prestado e o indicariam a amigos e parentes. Os dados sugerem que as intervenções farmacêuticas foram efetivas no sentido de aumentar a adesão no grupo que recebeu AF e que os pacientes ficaram satisfeitos com o serviço prestado. Palavras-chave: Adesão. Satisfação. Acompanhamento farmacoterapêutico. Hipertensão. ABSTRACT Influence of pharmacotherapeutic follow-up on patient compliance and satisfaction with antihypertensive therapy This research was designed to provide a Pharmacotherapeutic Follow-up (PF service to hypertensive patients who attend the Popular Pharmacy in Alfenas (Minas Gerais, Brazil and to assess user adherence to medication before and after the PF and the degree of satisfaction with the service rendered. This

    18. Estudo da Fase Intra-hospitalar da Revascularizacao Cirurgica do Miocardio em Pacientes Dialiticos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Matheus Miranda

      2014-03-01

      Full Text Available Fundamentos: Atualmente, a revascularização cirúrgica do miocárdio é o melhor tratamento para o paciente dialítico com lesão coronariana multiarterial, contudo a mortalidade e a morbidade hospitalar do procedimento ainda permanecem altas. Objetivos: Avaliar os resultados e a evolução intra-hospitalar da revascularização cirúrgica do miocárdio isolada em pacientes dialíticos. Métodos: Estudo retrospectivo unicêntrico de 50 pacientes dialíticos consecutivos e não selecionados, submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio em um hospital terciário universitário no período de 2007 a 2012. Resultados: A casuística apresentou alta prevalência de fatores de risco cardiovasculares (100% hipertensos, 68% diabéticos e 40% dislipidêmicos. Não houve óbito intraoperatório, e 60% dos procedimentos foram feitos sem circulação extracorpórea. Houve sete (14% óbitos intra-hospitalares. Infecção pós-operatória, insuficiência cardíaca prévia, uso de circulação extracorpórea, função ventricular anormal e reexploração cirúrgica foram os fatores associados a maior mortalidade. Conclusão: A revascularização cirúrgica do miocárdio é um procedimento factível para essa classe de pacientes, contudo com alta morbidade e mortalidade intra-hospitalar. É necessário melhor entendimento das particularidades metabólicas desses pacientes para o planejamento adequado das condutas.

    19. Controle da pressão arterial em pacientes sob tratamento anti-hipertensivo no Brasil: Controlar Brasil Control de la presión arterial en pacientes bajo tratamiento antihipertensivo en Brasil: Controlar Brasil Control of arterial pressure in patients undergoing anti-hypertensive treatment in Brazil: Controlar Brazil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Nobre

      2010-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: O controle da pressão arterial (PA é fundamental na hipertensão arterial (HA. OBJETIVO: Conhecer o porcentual de pacientes exigindo metas específicas de controle da PA, atendidos em consultórios no Brasil. MÉTODOS: Cada pesquisador, em número de 291, deveria avaliar, por medida convencional da PA, em cinco dias consecutivos, os dois primeiros pacientes atendidos. Determinou-se o número de hipertensos tratados por, pelo menos, quatro semanas, e com controle da pressão arterial, de acordo com as metas desejadas para o grupo de risco a que pertenciam. RESULTADOS: Foram avaliados 2.810 pacientes, em 291 centros. Os indivíduos obedeceram à seguinte distribuição, por grupo: A (HA estágios 1 e 2, risco adicional baixo e médio = 1.054 (37,51%; B (HA e PA limítrofe, risco adicional alto = 689 (24,52%; C (HA e PA limítrofe risco adicional muito alto, incluindo diabéticos = 758 (26,98% e D (HA com nefropatia e proteinúria > 1 g/l = 309 (11%. As médias de PA na população foram: 138,9 ± 17,1 e 83,1 ± 10,7 mmHg. Fatores relacionados ao menor controle da PA: idade, circunferência abdominal, diabete, tabagismo e doença coronariana. Os porcentuais de controle da PA em cada um dos grupos foram, respectivamente: 61,7; 42,5; 41,8 e 32,4. CONCLUSÃO: O baixo controle da PA segundo as metas predefinidas, como explicitado nos resultados, reforça a necessidade de medidas que promovam melhores taxas de controle.FUNDAMENTO: El control de la presión arterial (PA es fundamental en la hipertensión arterial (HA. OBJETIVO: Conocer el porcentaje de pacientes que requieren metas específicas de control de la PA, atendidos en consultorios en Brasil. MÉTODOS: Cada investigador, en número de 291, debería evaluar, por medición convencional de la PA, en cinco días consecutivos, los dos primeros pacientes atendidos. Se determinó el número de hipertensos tratados durante, por lo menos, cuatro semanas, y con control de la presi

    20. Estimulação elétrica nervosa transcutânea no alívio da dor pós-operatória relacionada com procedimentos fisioterapêuticos em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas abdominais

      OpenAIRE

      Tonella,Rodrigo Marques; Araújo,Sebastião; Silva, Áurea Maria Oliveira da

      2006-01-01

      JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS) tem sido pouco estudada como método facilitador da fisioterapia pós-operatória. O objetivo do estudo foi verificar a eficácia da TENS no alívio da dor relacionada com fisioterapia pós-operatória em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas abdominais. MÉTODO: Foi realizado um estudo clínico, prospectivo, com distribuição aleatória, incluindo 48 pacientes no primeiro dia de pós-operatório, que apresentavam escore d...

    1. Aspergilosis broncopulmonar alérgica, una complicación del paciente con fibrosis quística: reporte de dos casos y revisión de la literatura = Allergic bronchopulmonary aspergillosis, a complication of patients with cystic fibrosis: Report of two cases and review of the literature

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ballesteros Calderón, Alicia Lucía

      2012-01-01

      Full Text Available La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA es la enfermedad pulmonar resultante de hipersensibilidad a Aspergillus, que lleva a alteración de la depuración mucociliar, impactación mucosa con obstrucción de la vía aérea e infiltración pulmonar. Se caracteriza clínicamente por disnea, sibilancias, fiebre, malestar general y expectoración de color marrón o negro, y por la mala respuesta clínica al tratamiento habitual instaurado para las exacerbaciones en pacientes con enfermedad pulmonar crónica. En los pacientes con fibrosis quística (FQ puede ser difícil establecer el diagnóstico de ABPA debido a la superposición de las características clínicas, radiológicas e inmunológicas de las dos enfermedades y a la presencia frecuente de infecciones bacterianas pulmonares. Por ello, se recomienda que en el seguimiento de dichos pacientes se haga medición anual de la inmunoglobulina E (IgE sérica total y, según su resultado y el contexto clínico, se plantee el diagnóstico de ABPA y se haga el tratamiento oportuno con esteroides con el cual mejoran los síntomas, la función pulmonar, la calidad de vida y el pronóstico. Presentamos dos pacientes pediátricos con diagnóstico de FQ de difícil control, en quienes se hizo el diagnóstico de ABPA y cuya sintomatología pulmonar mejoró con el tratamiento esteroide.

    2. Fatores associados ao controle da asma em pacientes pediátricos em centro de referência Factores asociados al control del asma en pacientes pediátricos en centro de referencia Factors associated with asthma control in a pediatric reference center

      OpenAIRE

      Vanessa Mika Kinchoku; Irai Santana Oliveira; Letícia Abe Watanabe; Fomin,Ângela Bueno F.; CASTRO, Ana Paula B. M.; Cristina Miuki A. Jacob; Antonio Carlos Pastorino

      2011-01-01

      OBJETIVO: Descrever os dados epidemiológicos, clínicos e os fatores associados ao controle da asma em pacientes asmáticos seguidos em um ambulatório pediátrico especializado. MÉTODOS: Estudo transversal de pacientes asmáticos ambulatoriais, para os quais eram fornecidas medicações profiláticas. A classificação da asma, as etapa de tratamento e a avaliação do controle seguiram a IV Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, de 2006. Os fatores avaliados foram: outras alergias, obesidade, im...

    3. Características clínicas y epidemiológicas de las pacientes sometidas a hsiterectomía abdominal total en el Hospital carlos Lanfranco, 2005 al 2010

      OpenAIRE

      Toledo Mariño, Gastby

      2011-01-01

       BJETIVODeterminar las características clínicas y epidemiológicas de las pacientes sometidas a histerectomía abdominal total en el hospital Carlos Lanfranco.MATERIAL Y MÉTODOSe incluyeron 275 pacientes sometidas a histerectomía abdominal total durante el periodo Enero 2005  a Diciembre 2010,  del Servicio de Ginecología, del Hospital Carlos Lanfranco  La Hoz de Puente Piedra. Se hizo una búsqueda sistematizada de las historias clínicas y llenado de una ficha de recolección de datos convenient...

    4. Mastocitosis pediátricas. Factores clínicos y biológicos que predicen el comportamiento clínico al inicio de la enfermedad : estudio prospectivo multicéntrico de 132 pacientes

      OpenAIRE

      Vañó Galván, Sergio

      2010-01-01

      INTRODUCCIÓN: Las mastocitosis pediátricas comprenden un grupo de entidades de pronóstico y comportamiento clínico muy variado, desde firmas asintomáticas o con clínica leve e intermitente, hasta formas severas que pueden poner en riesgo la vida del paciente. La baja prevalencia de esta patología imposibilita determinar con exactitud los factores pronósticos de estos pacientes y la elaboración de protocolos terapéuticos. REVISIÓN DE CONOCIMIENTOS Los trabajos publicados acerca de mastocitosis...

    5. A enfermeira no cuidado aos pacientes submetidos ao eco-stress farmacológico: implicações para a prática clínica El rol de la enfermera en la atención de pacientes sometidos al ecoestrés farmacológico: implicaciones en la práctica clínica Nursing care for patients undergoing pharmacological stress echocardiography: implications for clinical practice

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marta Georgina Oliveira de Goes

      2012-06-01

      Full Text Available Estudo que teve por objetivos identificar os sinais e sintomas prévios e os ocorridos durante o exame de eco-stress farmacológico, descrever a atuação da enfermeira e os pressupostos para o cuidado de enfermagem na realização desse exame. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, em uma unidade diagnóstica cardiológica de um hospital universitário de Porto Alegre. Foram estudadas, retrospectivamente, 246 fichas de registros de pacientes submetidos ao eco-stress, com quatro diferentes protocolos farmacológicos. A análise estatística apontou que os sinais e sintomas associados ao tipo de fármaco utilizado durante o exame foram, prevalentemente: angina típica, dor precordial, cansaço, cefaleia e extrassístoles. Esses resultados propiciaram conhecer melhor o eco-stress farmacológico, de forma a instrumentalizar a enfermeira para a prática clínica, tanto na organização da unidade para a realização do exame quanto no cuidado ao paciente submetido ao mesmo.Estudio que tuvo por objetivos, identificar los signos y síntomas previos, y los ocurridos durante el examen de ecoestrés farmacológico, y describir el rol de la enfermera y los fundamentos para los cuidados de enfermería durante la realización de este examen. Es un trabajo descriptivo, realizado en una unidad diagnóstica cardiológica de un hospital universitario de Porto Alegre, RS. Fueron estudiados, de forma retrospectiva, 246 expedientes médicos de pacientes sometidos al ecoestrés, con cuatro diferentes protocolos farmacológicos. El análisis estadístico demostró que los signos y síntomas fueron asociados al tipo de fármaco utilizado durante el examen, y estos fueron: angina típica, dolor precordial, cansancio, cefalea y extrasístoles. Estos resultados ayudaron a conocer mejor el ecoestrés farmacológico y preparar mejor a la enfermera para la práctica clínica, tanto en la organización del servicio donde se realizaron los exámenes como en los

    6. Características demográficas y exposiciones ambientales previas al diagnóstico de leucemia linfoide aguda en pacientes pediátricos / Demographic Characteristics and Environmental Exposure Previous to Acute Lymphoid Leukemia Diagnosis in Pediatric Patients / Características demográficas e exposições ambientais anteriores ao diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda em pacientes pediátricos

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      Miguel Ángel Castro-Jiménez, MSc.

      2015-07-01

      Full Text Available Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA es la enfermedad maligna más frecuente durante la niñez. Aunque sus causas no son claras, algunos factores demográficos y ambientales podrían estar jugando algún papel en su origen. Objetivo: Identificar los factores demográficos y ambientales a los que estaban expuestos pacientes con LLA pediátrica antes de su diagnóstico. Metodología: Estudio descriptivo basado en el grupo de casos de un estudio de casos y controles dirigido a determinar los factores de riesgo para LLA. Los casos fueron pacientes menores de 15 años diagnosticados con LLA entre enero de 2000 y marzo de 2005 que consultaron a instituciones de Bucaramanga y Bogotá (Colombia. La información detallada de exposiciones demográficas y ambientales de las viviendas fue recolectada por encuestadores entrenados usando entrevistas estructuradas. Ambos progenitores fueron entrevistados. Los valores p de 0.05 o menores fueron significativos. Resultados: En este análisis 99 casos fueron incluidos. La edad media al diagnóstico fue de 6.6 años para niños y 5.7 para niñas. La edad mediana materna fue de 26 años y la paterna de 30. El 67.7% de los pacientes vivían en nivel socioeconómico bajo antes de diagnóstico. Los químicos usados o almacenados más frecuentemente en la vivienda de estos pacientes fueron: petróleo, gasolina, queroseno y diluyente (n = 19, 19.2% e insecticidas (n=18; 18.2%. Conclusiones: Este estudio mostró que los pacientes pudieron estar en contacto cercano con exposiciones potencialmente carcinogénicas previa al diagnóstico. [Miguel Angel Castro-Jiménez MA, Valdelamar-Jiménez A. Características demográficas y exposiciones ambientales previas al diagnóstico de leucemia linfoide aguda en pacientes pediátricos. MedUNAB 2015; 18 (1: 66-70]. Introduction: Acute lymphoblastic leukemia is the most common pediatric malignant disease. Its causes are mostly unknown but some demographic and environmental

    7. ENFERMAGEM E SEGURANÇA DO PACIENTE

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      Gisele Möller

      2015-01-01

      Full Text Available El objetivo de este estudio fue levantar características de la organización del trabajo del equipo de enfermería relacionado al baño en el cama. Estudio observacional con método mixto y recolección de datos concomitante, realizado en unidades de internación de un hospital universitario. La población estuvo constituida por pacientes adultos y profesionales de enfermería. La muestra consistió en 67 pacientes y 62 profesionales. Después del análisis temático de los datos se encontró una categoría previa: Riesgos potenciales a la seguridad de los profesionales y pacientes y otras cuatro categorías emergentes: Integralidad del cuidado, Estructura física, Organización del proceso de cuidado y Satisfacción del paciente. En los datos cuantitativos, tras el análisis de la estadística descriptiva, se encontró un tiempo promedio de duración del baño en el cama de 15,02 minutos. El 55,2% de los baños en el cama observados estaban involucrados dos profesionales. El dimensionamiento del personal de enfermería y los ambientes de trabajo inadecuados influencia la organización del cuidado y pueden ocasionar eventos adversos para los profesionales y pacientes.

    8. Treinamento resistido controla a pressão arterial de ratos hipertensos induzidos por l-NAME Resistance training controls arterial blood pressure in rats with L-NAME- induced hypertension

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ayslan Jorge Santos de Araujo

      2013-04-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial é uma síndrome multifatorial, crônica, causada tanto por fatores congênitos ou adquiridos. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treinamento físico resistido (TR sobre pressão arterial, reatividade e morfologia vascular de ratos hipertensos induzidos por L-NAME. MÉTODOS: Ratos Wistar machos (200-250 g foram divididos em 3 grupos: normotenso sedentário (NS, hipertenso sedentário (HS e hipertenso treinado (HT. A hipertensão foi induzida pela administração de L-NAME (40 mg/kg na água de beber por 4 semanas. A pressão arterial foi avaliada antes e após o TR. O TR foi realizado utilizando 50% de 1RM, em 3 séries de 10 repetições, 3 vezes por semana, durante quatro semanas. A reatividade vascular foi mensurada em artéria mesentérica superior por curvas concentração resposta ao nitroprussiato de sódio (NPS e fenilefrina (FEN. Além disso, foram realizadas análises histológicas e estereológicas. RESULTADOS: O TR inibiu o aumento das pressões arteriais média e diastólica. Foi observada uma redução significativa na resposta máxima e na potência da FEN entre os grupos HS e HT. A análise histológica evidenciou aspecto normal para as túnicas íntima, média e adventícia em todos os grupos. Não houve diferença significativa nas áreas do lúmen, da túnica média e total das artérias dos grupos HS e HT em relação ao NS. A razão parede/lúmen arterial do grupo HS apresentou diferença significativa em relação ao NS (p BACKGROUND: Arterial hypertension is a multifactorial chronic condition caused by either congenital or acquired factors. OBJECTIVE: To evaluate the effects of Resistance Training (RT on arterial pressure, and on vascular reactivity and morphology, of L-NAME-treated hypertensive rats. METHODS: Male Wistar rats (200 - 250 g were allocated into Sedentary Normotensive (SN, Sedentary Hypertensive (SH and Trained Hypertensive (TH groups. Hypertension was induced by adding L

    9. Pressão arterial, respostas metabólicas e autonômicas à insulina e infusão de intralipid® em pacientes chagásicos Presión arterial, respuestas metabólicas y autonómicas a la insulina e infusión de intralipid® en pacientes chagásicos Blood pressure, metabolic and autonomic responses to insulin and intralipid® infusion in chagasic patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Claudia Cristina Soares Silva

      2012-03-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Infusão de intralipid e heparina resulta em aumento da pressão arterial e também em anormalidades autonômicas em indivíduos normais e hipertensos. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade a insulina e o impacto da infusão de intralipid e de heparina (ILH sobre a resposta hemodinâmica, metabólica e autonômica em pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas. MÉTODOS: Doze pacientes com a forma indeterminada da doença de Chagas e 12 voluntários saudáveis foram avaliados. RESULTADOS: A pressão arterial basal e a frequência cardíaca foram semelhantes nos dois grupos. Os níveis plasmáticos de noradrenalina encontravam-se ligeiramente aumentados no grupo de pacientes chagásicos. Após o Teste de Tolerância a Insulina (TTI, houve um declínio significativo na glicose dos dois grupos. A Infusão de ILH resultou em aumento da pressão arterial em ambos os grupos, mas não houve nenhuma mudança significativa na noradrenalina plasmática. O componente de Baixa Frequência (BF mostrou-se semelhante e aumentou de forma semelhante em ambos os grupos. O componente de Alta Frequência (AF apresentou-se menor no grupo chagásico. CONCLUSÃO: Pacientes com forma indeterminada da doença de Chagas apresentaram aumento da atividade simpática no momento basal e uma resposta inadequada à insulina. Eles também tiveram um menor componente de alta frequência e sensibilidade barorreflexa prejudicada no momento basal e durante a infusão de intralipid e heparina.FUNDAMENTO: La Infusión de intralipid® y de heparina trae como resultado un aumento de la presión arterial y también de las anormalidades autonómicas en los individuos normales e hipertensos. OBJETIVO: Evaluar la sensibilidad a la insulina y el impacto de la infusión de intralipid® y de heparina (ILH sobre la respuesta hemodinámica, metabólica y autonómica en pacientes con la forma indefinida de la Enfermedad de Chagas. MÉTODOS: Fueron evaluados doce pacientes

    10. Hipotensão pós-exercício em indivíduos hipertensos: uma revisão

      OpenAIRE

      Paulo Gomes Anunciação; Marcos Doederlein Polito

      2011-01-01

      Após uma sessão de exercícios físicos, pode ocorrer hipotensão pós-exercício (HPE). Esse efeito possui elevada relevância clínica em hipertensos. Embora a literatura reporte vários estudos sobre o tema, ainda falta uma análise sobre o estado da arte, considerando-se os diferentes tipos de exercícios. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar, por meio de uma revisão na literatura, a relação entre o exercício aeróbio e o resistido na HPE em hipertensos. Para tanto, realizaram-se buscas nas ...

    11. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juan C. Suárez

      2008-11-01

      Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

    12. Avaliação da lordose da coluna cervical nos pacientes com escoliose do tipo Lenke I submetidos ao tratamento cirúrgico Evaluación de la lordosis de la columna cervical en los pacientes con escoliosis del tipo Lenke I sometidos al tratamiento quirúrgico Evaluation of cervical behavior in patients with scoliosis Lenke who underwent surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Lucas Batista Junior

      2011-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a angulação da lordose cervical nos pacientes portadores de Escoliose Idiopática do Adolescente (EIA do tipo Lenke I, no período pré- e pós-operatório. MÉTODO: Estudo prospectivo e descritivo em que foram avaliados pacientes com EIA, sendo documentadas medidas antropométricas. Foram avaliadas as angulações das radiografias (posição ortostática em perfil cervical de C3 a C7 no período pré- e pós-operatório, estabelecendo como normal a lordose cervical entre 10 e 30 graus. RESULTADOS: Participaram 26 pacientes com EIA, sendo a maioria do sexo feminino (73%, com média de idade de 14,3 anos. Observamos que no período pré-operatório 80,9% dos pacientes apresentavam angulação cervical não fisiológica, sendo que 42,3% dos pacientes apresentavam diminuição da lordose cervical (OBJETIVO: Evaluar el ángulo de la lordosis cervical en pacientes con Escoliosis Idiopática del Adolescente (EIA, clasificados en Lenke I en el pre y posoperatorio. MÉTODOS: Estudio prospectivo y descriptivo, en el que se evaluó a pacientes con EIA y se documentaron mediciones antropométricas. Se evaluó la angulación de las radiografías (posición ortostásica de perfil de columna cervical de C3 a C7, en el entorno de pre y posoperatorias, estableciéndose como normal la lordosis cervical entre 10 y 30 grados. RESULTADOS: Un total de 26 pacientes fue evaluado, en su mayoría mujeres (73% con edad promedio de 14,3 años. Observamos que, en el período preoperatorio, 80,9% de los pacientes presentaban angulación cervical no fisiológica, siendo que 42,3% de los pacientes habían reducido la lordosis cervical (OBJECTIVE: This study was to evaluate the angle of cervical lordosis in patients with Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS ranked in Lenke I pre- and postoperatively. METHODS: Prospective and descriptive study, which evaluated patients with AIS and documented anthropometric measures. We assessed the angulations of the

    13. Avaliação do grau de inflamação vascular em pacientes com síndrome metabólica Evaluación del grado de inflamación vascular pacientes con síndrome metabólico Evaluation of the degree of vascular inflammation in patients with metabolic syndrome

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriana Silva Monteiro Junqueira

      2009-10-01

      . Los marcadores inflamatorios se consideran factores de riesgo emergentes y pueden ser potencialmente utilizados en la estratificación clínica de las enfermedades cardiovasculares estableciendo valores pronósticos. OBJETIVO: Esta investigación tiene por objetivo evaluar qué componentes del síndrome metabólico presentan aumento de IL-6 y PCR-as, identificando el marcado que mejor expresa el grado de inflamación, y qué componente presenta en forma aislada mayor interferencia en los marcadores inflamatorios estudiados, a fin de identificar otros factores de riesgo importantes en la determinación de la inflamación arterial. METODOLOGIA: Se seleccionaron 87 pacientes, entre 26 y 85 años, hipertensos, diabéticos y dislipidémicos que obedecen a los criterios necesarios al diagnóstico de certidumbre de síndrome metabólico. Los pacientes se evaluaron mediante la MAPA de 24h y sometidos a análisis de PCR-as e IL-6, entre otras variables metabólicas. RESULTADOS: Los pacientes que presentaron PCR > 0,3mg/dl mostraron correlación significativa (P102/88 cm en el 83,7%; glicemia > 110mg/dl en el 88%; e IMC > 30kg/m² en el 60,5% de los individuos estudiados. CONCLUSIÓN: Se concluyó que la PCR fue el marcador inflamatorio de mayor expresión con relación a las variables estudiadas, siendo las de mayor relevancia estadística: tabaquismo, albuminuria, historia de cardiopatía personal previa, IMC, perímetro abdominal e hiperglicemia. La interleucina-6 no mostró correlación con ninguna variable estudiada.BACKGROUND: Metabolic Syndrome (MS is defined as a set of cardiovascular risk factors related to visceral obesity and insulin resistance that lead to an increase in general mortality, especially cardiovascular. The inflammatory markers are considered emergent risk factors and can be potentially used in the clinical stratification of cardiovascular diseases, establishing prognostic values. OBJECTIVE: This study aims at evaluating which components of the MS

    14. Avaliando o cuidado ao hipertenso em serviços de saúde Assessing hypertensive patients care in public health services

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria José Scochi

      2002-03-01

      Full Text Available Avaliar a qualidade do processo e do resultado do cuidado aos hipertensos na rede básica de serviços de saúde. Nos meses de novembro e dezembro de 1995, foram realizadas cinquenta e nove entrevistas com pacientes em crise hipertensiva ou com diagnóstico de hipertensão em sete hospitais do município de Maringá, Estado do Paraná. A partir das entrevistas, buscaram-se, nas unidades básicas, os prontuários para verificar a presença ou não do registro de procedimentos considerados como pontuais no tratamento da hipertensão. A maioria (52 apresentava hipertensão severa e 83% dos entrevistados conheciam a doença. Todos referiram estar em tratamento, 2 chegaram ao hospital sem haver passado por outro serviço; 43 (73% disseram cumprir recomendações dietéticas e 18 (30% afirmaram praticar exercícios físicos. Foram localizados e pesquisados 29 prontuários (49,2%. O registro da pressão arterial constava em 79% das consultas, da altura em 14%. O diagnóstico, as prescrições e os encaminhamentos estavam ausentes em 95% das consultas. Todos necessitavam da internação, alguns por não seguirem corretamente as prescrições, outros por estarem recebendo tratamentos inadequados.To assess the quality of procedure and results of hypertensive patients care in public health services. November through December 1995, fifty-nine interviews were made with patients, either suffering a hypertension crisis or having been diagnosed as hypertensive, in seven hospitals in the municipality of Maringá, state of Paraná, southwest Brazil. Based on the interviews, a survey of medical handbooks was carried out in the public health care service units, to verify the presence or absence of recommended medical procedures for hypertension treatment. The great majority of the interviewed (52 had severe hypertension and 83% of them knew the disease. All of them reported to be under medical treatment, two of them were hospitalized without previous attendance in

    15. Estado de la provisión de cuidados nutricionales al paciente quemado: Auditoría de procesos en un Servicio de Quemados de un hospital terciario Current status of nutritional care provision to burnt patients: Processes audit of a burnt patients department from a tertiary hospital

      OpenAIRE

      L. M. Miquet Romero; R. Rodríguez Garcell; J. Barreto Penié; S. Santana Porbén

      2008-01-01

      Justificación: La respuesta al tratamiento médico-quirúrgico del paciente quemado pudiera depender tanto de los estragos provocados por la agresión térmica, a saber las demandas metabólicas incrementadas, la aparición del Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica, y las infecciones microbianas; como de las prácticas culturales incluidas dentro de los procesos institucionales de cuidados nutricionales. Objetivo: Evaluar cómo la conducción de los procesos nutricionales de evaluación e interv...

    16. Descripción de polifarmacia en el paciente geriátrico al ingreso y egreso y su caracterización demográfica en un servicio de hospitalización de segundo nivel en Bogotá, 2009-2010

      OpenAIRE

      Castaño Carcamo, Mauricio

      2010-01-01

      La polifarmacia como un síndrome geriátrico requiere de estudios descriptivos que permitan identificar y sedimentar la bases para la adecuada comprensión de su impacto en los ancianos y la instauración de estrategias apropiadas que permitan disminuir las consecuencias que esta genera al paciente, su familia y el sistema de seguridad social de nuestro país, además de motivar el estudio de este fenómeno con otros diseños investigativos de mayor impacto.

    17. Nursing teamwork and time to respond to call lights: an exploratory study Trabajo en equipo y tiempo de respuesta al timbre del paciente: un estudio exploratorio Trabalho em equipe e tempo de resposta às chamadas de enfermagem: estudo exploratório

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Beatrice Jean Kalisch

      2013-02-01

      Full Text Available AIM: The aim of this exploratory study was to determine whether the level of nursing teamwork is correlated to call light answering time in acute care hospital patient care units. Background: Teamwork has been shown to improve productivity. In this study, we examine the relationship between unit call light response time as a measure of productivity and the level of teamwork on the unit. METHOD: The Nursing Teamwork Survey was administered to nursing staff on 18 inpatient units in 3 hospitals. In addition to the overall teamwork score, the NTS has 5 subscales. Call light response times were collected from electronic systems which measures the time it takes for nursing staff on a given unit to respond to patient call lights. RESULTS: There was no significant relationship between call light response time and teamwork overall or on the five subscales. Shared mental models, which comprise the conceptual understanding of the roles and responsibilities of each team member, however was moderately correlated with call-light answering times. CONCLUSIONS: It is logical that shared mental models would be associated with call light response time since a common problem in patient units is the "it's not my job syndrome" where nursing staff do not answer call lights for patients assigned to someone else. More research with a larger number of patient units is needed to validate these findings.OBJETIVO: La finalidad de estudio exploratorio fue determinar si el nivel de trabajo en equipo de enfermería tiene correlación con el tiempo de espera de atención al timbre del paciente en unidades de internación hospitalaria para cuidados intensivos. Antecedentes: Se ha demostrado que el trabajo en equipo mejora la productividad. El presente estudio investigó la relación entre tiempo de respuesta de la unidad a la atención del llamado del paciente como medida de productividad y del nivel de trabajo en equipo en la unidad. MÉTODO: El instrumento Trabajo en Equipo de

    18. Adherencia terapéutica en hipertensos: Estudio cualitativo Treatment adherence of hypertensive patients: a qualitative study

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Schmidt Rio-Valle

      2006-11-01

      Full Text Available La prevalencia de la hipertensión en España se sitúa en torno al 25% de la población adulta. Los profesionales de la salud disponen de un amplio arsenal terapéutico y conocen los criterios higiénico-dietéticos que mantendrían los niveles arteriales dentro de la normalidad. La falta de observancia de la pauta terapéutica es común en todo proceso crónico. En el caso de la hipertensión arterial las cifras de no cumplidores alcanzan límites realmente preocupantes, cerca del 40% para el tratamiento farmacológico y entre el 60-90% en las medidas higiénico-dietéticas. Por ahora, se sabe poco sobre las opiniones y expectativas que los pacientes tienen sobre la hipertensión y su tratamiento. Para tratar esta cuestión, hemos diseñado un estudio cualitativo basado en la técnica de los grupos focales. El objetivo ha sido identificar desde la perspectiva de los usuarios las dificultades del cumplimiento, así como los factores relacionados con este fenómeno. Constatamos la dificultad a la hora de seguir las prescripciones médicas, en gran medida porque no se sienten tratados de forma individualizada para establecer el tratamiento, las medidas adecuadas y el modo de llevarlo a cabo. Consideramos que es fundamental optimizar la relación del profesional de la salud con el paciente.The prevalence of hypertension among adults in Spain reaches around 25%. Health professionals have many therapeutic means at their disposal and know all hygienic and dietetic measures needed to keep arterial levels within normality. Non-adherence to therapy is a common observable fact in all chronic processes. Concerning arterial hypertension, non-adherence percentages reach alarming levels: nearly 40% non-adherence to drug treatment and between 60-90% non-adherence to hygienic and dietetic measures. So far, little is known about patients' expectations and opinions about hypertension and its treatment. To deal with this subject, a qualitative study was designed

    19. Perfil del embarazo prolongado en pacientes de un hospital general

      OpenAIRE

      Chavarry Valencia, Flor de Maria; Cabrera Epiquen, Ronald Alfredo; Diaz Herrera, Jorge Antonio

      2012-01-01

      Objetivo: Determinar las características maternas y perinatales de las pacientes con diagnóstico de embarazo prolongado (EP) en un hospital general. Material y métodos: Estudio retrospectivo tipo serie de casos, realizado en el Hospital Nacional Cayetano Heredia del 1° de enero de 2000 al 31 de diciembre de 2004. Se incluyeron 341 pacientes con diagnóstico de EP (>42 semanas) basado en la fecha de último periodo menstrual o ecografía del primer trimestre. Resultados: El 76% de pacientes te...

    20. Infecciones del tracto urinario en pacientes intrahospitalarios con sondaje vesical

      OpenAIRE

      2016-01-01

      Las infecciones intrahospitalarias se consideran un problema de salud pública al presentar un alto porcentaje de morbi-mortalidad entre los pacientes hospitalizados. El 2,5% de los infectados ve agravado su estado, lo que prolonga su estancia hospitalaria entre 8 y 10 días, aumentando en unos 1.660 euros los gastos por paciente. Además, se estima que aproximadamente el 1% de los pacientes que contraen una infección nosocomial fallecen 5. Las infecciones nosocomiales se podrían prevenir con un...

    1. Evaluación de la función renal en pacientes hipertensos: subdiagnóstico de la enfermedad renal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eugenia S. Sarcona

      2005-01-01

      Full Text Available The Evaluation of Renal Function in Hypertensive Patients: Underestimation of Renal Failure Eugenia S. Sarcona, Mónica G. Díaz Background: Hypertensive patients demonstrate a higher risk of renal failure, an independent risk factor in the development of cardiovascular disease. Serum creatinine concentration is a poor indicator as to estimate glomerular filtration rate, which leads to an underestimation of renal failure. Work objective: To compare the prevalence of renal failure among hypertensive patients by means of two different methodologies: a using the abbreviated equation taken from the “Modification of Diet in Renal Disease” (MDRDa study and b isolated serum creatinine values. Research design and methods Seven hundred and fifty-two medical records from hypertensive patients were evaluated. Glomerular filtration rate was estimated using the abbreviated equation from the MDRDa study and serum creatinine was evaluated by means of the modified Jaffé method. Results: One hundred and forty five patients (19.3% had a glomerular filtration rate less than 60 ml/min/1.73 m2 according to MDRDa. Only 33.8% of these (49 patients showed high serum creatinine, representing 6.5 % of the total of patients (p = 0.001. Age, prevalence of male sex, type 2 diabetes with proteinuria and systolic blood pressure were significantly higher in patients with renal disease. Conclusion: The present study demonstrates that the same hypertensive patients show a different prevalence of renal dysfunction according to which method was used in the evaluation. The use of MDRDa showed a prevalence of 19.3% in renal failure; however, the evaluation of isolated plasmatic creatinine concentration indicated only 6.5% of the patients presented renal failure, which clearly proves that the latter method is insufficient to evaluate renal function.

    2. Manejo odontológico en pacientes diabéticos e hipertensos en el centro de salud N°2 Las Casas Quito

      OpenAIRE

      Aroca Benítez, Fabiola Narcisa

      2015-01-01

      La salud se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana: en los centros de enseñanza, de trabajo y de recreo. La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa así mismo y a los demás, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud. La propuesta de este estudio es brindar a los profesionales odontólogos de práctica general una guía par...

    3. Ação do anticonvulsivante isolado e associado ao midazolam como medicação pré-anestésica sobre o índice bispectral (BIS em pacientes com paralisa cerebral Acción del antiepiléptico aislado y asociado al midazolam como medicación preanestésica sobre el índice bispectral (BIS en pacientes con parálisis cerebral Effect of isolated anticonvulsant drug use and associated to midazolam as pre-anesthetic medication on the bispectral index (BIS in patients with cerebral palsy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Verônica Vieira da Costa

      2010-06-01

      ás utilizado como medicación preanestésica y no se conocen sus interacciones medicamentosas en los pacientes con PC. El objetivo de este estudio fue evaluar el midazolam como medicación preanestésica en el BIS de los pacientes con PC en uso crónico de antiepilépticos. MÉTODO: Se evaluaron tres grupos de pacientes: PC sin uso de antiepilépticos, PC en uso de antiepiléptico y otro grupo sin enfermedad y sin uso de medicaciones (grupo control. En la víspera de la cirugía, con los pacientes despiertos y en decúbito dorsal, fue colocado el monitor del BIS y se registraron los valores basales del BIS. Al día siguiente, 40 minutos antes de la cirugía, los pacientes recibieron 0,6 mg.kg-1 de midazolam por vía oral. Antes del inicio de la anestesia fue realizado el mismo procedimiento para registro del BIS, después del uso del midazolam. RESULTADOS: Fueron estudiados 107 pacientes, 39 pacientes del grupo control y 68 con diagnóstico de PC. De ellos, 17 usaban antiepilépticos. Con relación al valor promedio de BIS después del uso del midazolam, no hubo diferencia entres los pacientes del grupo control y del grupo PC que no tomaban antiepiléptico, mientras que los pacientes que usaban antiepilépticos fueron diferentes (p = 0,003. La posibilidad de disminución del BIS después del uso del midazolam, aumenta de acuerdo con el número de antiepiléptico usado por el paciente. CONCLUSIONES: El uso crónico de antiepiléptico asociado al midazolam vía oral como medicación preanestésica, puede conllevar a la disminución de los valores de BIS configurando niveles profundos de hipnosis.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Patients with cerebral palsy (CP frequently receive drugs for the treatment of concomitant diseases, such as seizures. Midazolam is a benzodiazepine with hypnotic action most often used as pre-anesthetic medication and its drug interactions in patients with CP are unknown. The objective of the present study was to evaluate the effect of midazolam as pre

    4. Incidência de complicações relacionadas à massagem do seio carotídeo em 502 pacientes ambulatoriais Incidencia de complicaciones relacionadas al masaje del seno carotídeo en 502 pacientes ambulatorios Complications related to carotid sinus massage in 502 ambulatory patients

      OpenAIRE

      Gustavo de Castro Lacerda; Roberto Coury Pedrosa; Renato Côrtes de Lacerda; Marcela Cedenilla dos Santos; Alfredo Teixeira Brasil; Aristarco Gonçalves de Siqueira-Filho

      2009-01-01

      FUNDAMENTO: A massagem do seio carotídeo (MSC) é uma técnica simples, de baixo custo e com muitas indicações. OBJETIVO: Determinar a segurança da MSC em pacientes ambulatoriais com alta prevalência de doença aterosclerótica e de cardiopatia. MÉTODOS: Estudo transversal. Critérios de inclusão: pacientes ambulatoriais com idade > 50 anos, encaminhados para realização de eletrocardiograma (ECG). Critérios de exclusão: indivíduos que não aceitaram participar de um estudo sobre a prevalência da re...

    5. Eficácia da N-butilescopolamina e dipirona sódica associadas ao cetoprofeno no alívio da dor pós-operatória de pacientes submetidas a duas técnicas diferentes de laqueadura por laparoscopia Eficacia de la N-butilescopolamina y dipirona sódica asociadas al cetoprofeno en el alivio del dolor pos-operatorio de pacientes sometidas a dos técnicas diferentes de laqueadura por laparoscopia Efficacy of N-butylscopolamine and sodium dipirone associated to ketoprofen for postoperative pain relief of patients submitted to two different laparoscopic sterilization techniques

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eliana Marisa Ganem

      2005-08-01

      de G1 e 16% de G2 necessitaram de tramadol em algum momento do estudo. CONCLUSÕES: A N-butilescopolamina e a dipirona sódica associadas ao cetoprofeno mostraram ser alternativa de analgesia pós-operatória quando a laqueadura é realizada com a técnica de diatermia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La laqueadura laparoscópica (LL es uno de los procedimientos más dolorosos y la intensidad del dolor varia con la técnica seleccionada, siendo más intensa con la técnica de oclusión de las trompas uterinas con anillo. Las pacientes sometidas a la LL refieren dolor en cólico en el período PO y la N-butilescopolamina y la dipirona sódica, por sus propiedades anti-espasmódicas y analgésicas, asociadas a las propiedades antiinflamatorias del cetoprofeno, pueden ser opción para la prevención y tratamiento del dolor. No existen, en la literatura, trabajos que comprueben la eficiencia de la N-butilescopolamina y de la dipirona sódica en el tratamiento del dolor PO de laqueadura laparoscópica. El objetivo de ésta fue estudiar la eficacia de la N-butilescopolamina y de la dipirona sódica asociadas al cetoprofeno, en la prevención del dolor PO en pacientes sometidas a la LL, con dos técnicas diferentes - diatermia y pinzamiento con anillo. MÉTODO: Participaron del estudio 50 pacientes, estado físico ASA I y II, con edad entre 23 y 47 años. Las pacientes fueron distribuidas eventualmente en dos grupos: G1 - oclusión de las trompas uterinas con anillos, G2 - oclusión de las trompas uterinas con diatermia. Todas las pacientes recibieron N-butilescopolamina (20 mg y dipirona sódica (2500 mg y cetoprofeno (100 mg, por vía venosa, inmediatamente antes de la inducción de la anestesia. El dolor fue evaluado por el criterio de escala numérica verbal, variando de 0 a 10, siendo 0 ausencia de dolor y 10 el máximo de dolor, a cada 10 minutos en la primera hora, en la sala de recuperación pos-anestésica (SRPA y en la 1ª, 2ª, 3ª y 4ª horas después del alta de la

    6. Avaliacao da espessura medio-intimal em pacientes com doenca renal cronica nao dialitica: estudo prospectivo de 24 meses

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Andrea Gaspar Marcos

      2014-03-01

      Full Text Available Introdução: O aumento da espessura média-intimal (EMI avaliada por ultrassom é um preditor de risco cardiovascular na população geral. Porém, em pacientes com doença renal crônica nos estágios iniciais, essa associação ainda não está bem estabelecida. Objetivo: Avaliar a associação EMI com a ocorrência de eventos cardiovasculares e mortalidade em pacientes nos estágios iniciais da doença renal crônica. Métodos: A análise post hoc de uma coorte de pacientes nos estágios 2-4 da DRC. Foram avaliados dados laboratoriais, ultrassom da artéria carótida e tomografia coronariana no início do estudo e a ocorrência de óbito, em seguimento por 24 meses. Resultados: Um total de 117 pacientes (57 ± 11 anos, 61% sexo masculino foram avaliados. A taxa de filtração glomerular foi 36 ± 17 mL/min, 96% dos pacientes eram hipertensos, 23% diabéticos e 27% obesos. Calcificação arterial coronariana esteve presente em 48% dos pacientes, sendo mais prevalente em pacientes nos estágios mais avançados da DRC (p = 0,02. EMI foi 0,6 mm (0,4-0,7 mm. Comparado aos pacientes com EMI < 0,6mm, aqueles com EMI ≥ 0,6 mm eram mais velhos (p = 0,001, apresentavam maior prevalência do sexo masculino (p = 0,001, menor taxa de filtração glomerular (p = 0,01 e maior proporção de pacientes com calcificação (p = 0,001. Não foi observada relação entre a espessura média-intimal e a ocorrência de evento cardiovascular e óbito. Conclusão: A espessura médio-intimal em pacientes DRC se associou à calcificação coronariana, mas não à ocorrência de eventos cardiovasculares e óbito, em um seguimento de 24 meses.

    7. Evaluación de la eficiencia de la incorporación de pruebas hematológicas al control preoperatorio de pacientes odontoestomatológicos hospitalarios

      OpenAIRE

      Cañigral Ortiz, María Aránzazu

      2015-01-01

      El manejo del paciente antiagregado en el ámbito odontológico es un tema ampliamente debatido en la literatura actual. Existen diferentes protocolos en los que se diferencian las actuaciones dependiendo del tipo de procedimiento. En los procedimientos simples o menores, parece generalmente establecida la no necesidad de supresión del tratamiento antiagregante oral (AAO). Sin embargo, en los procedimientos mayores, complejos o invasivos existen dudas sobre la decisión a seguir y se presentan ...

    8. Influência de vasoconstritores associados a anestésicos locais sobre a pressão arterial de ratos hipertensos e normotensos Influence of vasoconstrictors associated with local anesthetics on the arterial pressure of hypertensive and normotensive rats

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Apparecido Neri Daniel

      1999-07-01

      Full Text Available A utilização de anestésicos locais associados a vasoconstritores em pacientes hipertensos é controversa. Neste estudo, verificamos a influência desta associação sobre a pressão arterial caudal (PA em ratos hipertensos DOCA-sal. Após ligeira anestesia com éter, os anestésicos GRUPO I - lidocaína 2% sem vasoconstritor, GRUPO II - lidocaína com fenilefrina, GRUPO III - lidocaína a 2% com noradrenalina, GRUPO IV - prilocaína 3% com felipressina, GRUPO V - mepivacaína 2% com adrenalina e GRUPO VI - mepivacaína com noradrenalina foram injetados na submucosa da boca (anestesia infiltrativa, em ratos DOCA-sal e controles. A PA foi determinada 5 e 15 minutos após a primeira dose do anestésico e também 5 e 15 minutos após a segunda dose. Os dados obtidos indicaram que: a a PA dos ratos DOCA-sal (193,05 ± 4,25 mmHg; n = 43 foi significativamente superior àquela observada nos animais controles (115,64 ± 2,47 mmHg; n = 43 e, b não houve variação significativa nas PA observadas em animais DOCA-sal e controles pela administração dos anestésicos locais testados. Assim, nossos dados experimentais sugerem que a presença de agentes vasoconstritores associados à lidocaína 2%, à prilocaína 3% e à mepivacaína 2% não interferem na PA desses animais, neste modelo experimental de hipertensão.The utilization of local anesthetics associated with vasoconstrictors in hypertensive patients is controversial. The purpose of this investigation was to verify the influence of this association on the arterial pressure (AP in DOCA-salt hypertensive rats. After light ether anesthesia, the anesthetics (Group I - lidocaine 2% without vasoconstrictor; Group II - lidocaine 2% with phenylephrine, Group III - lidocaine 2% with noradrenaline- Group IV - prylocaine 3% with felypressin; Group V - mepivacaine 2% with epinephrine, and Group VI - mepivacaine 2% with norepinephrine were injected into mucobuccal fold (infiltration anesthesia, in DOCA

    9. Comparação dos efeitos do benazepril e da losartana sobre a função endotelial e a rigidez arterial em pacientes diabéticos com hipertensão não controlada por anlodipino

      OpenAIRE

      Ronaldo Altenburg Odebrecht Curi Gismondi

      2015-01-01

      Em pacientes hipertensos e diabéticos, o sistema renina-angiotensina-aldosterona está relacionado com disfunção endotelial, rigidez vascular e aterosclerose. As principais medicações disponíveis para a inibição desse sistema são os inibidores da enzima conversora de angiotensina e os bloqueadores do receptor AT1 de angiotensina. A maioria das diretrizes internacionais faz as mesmas recomendações para as duas classes, mas diferenças no seu mecanismo de ação podem ter relevância clínica. O obje...

    10. Calidad de vida en pacientes con rinitis alérgica: estudio comparativo con la hipetensión arterial en el ámbito de atención primaria Quality of life in patients with allergic rhinitis: comparative study with hypertension in primary care

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      B. de la Hoz

      2009-08-01

      Full Text Available Objetivo. Estudiar la calidad de vida de los pacientes con rinitis alérgica en el ámbito de la atención primaria. Material y métodos. Estudio observacional, transversal, multicéntrico a nivel estatal. Se estudió una muestra de pacientes con rinitis alérgica (RA y como grupo control, pacientes con hipertensión arterial. Ambos grupos respondieron a un cuestionario general de las características demográficas y actividades habituales, el cuestionario genérico de calidad de vida SF-12 y el cuestionario específico de calidad de vida mini-RQLQ. Resultados. Participaron 133 investigadores que incluyeron en el estudio 1.309 pacientes; de ellos 1.093 (83,56 % presentaban RA y 215 (16,44% HTA. La RA da lugar a una afectación significativamente mayor sobre la actividad física, el trabajo, la conducción y el ocio que la HTA. Los dos grupos de pacientes mostraron un deterioro en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, medido por el SF12, sin objetivarse diferencias estadísticas significativas entre ambos grupos. Las medias ajustadas por edad y sexo del Componente Sumario Físico (CSF-12 fueron 54,2 ± 19,30 para la RA y 57,6 ± 22,01 para el grupo con HTA (p=0,075. Las medias ajustadas por edad y sexo para el Componente de Sumario Mental (CSM fueron de 56,9 ± 19,70 para RA y 58,8 ± 19,82 para la HTA (p=0,33. En los pacientes con RA la calidad de vida está afectada en todos los dominios del cuestionario específico mini-RQLQ, sobre todo en el correspondiente a los síntomas nasales. La relación entre los resultados del mini-RQLQ y la repercusión de la calidad de vida en cuanto a las actividades cotidianas fue buena. El porcentaje de pacientes con RA que presentaba una enfermedad concomitante fue del 76,7%, La patología asociada con mayor frecuencia fue el asma. Conclusiones. Los pacientes con RA atendidos en atención primaria presentan un impacto moderado sobre la CVRS medido mediante un cuestionario genérico. La afectaci

    11. Abordaje clínico terapéutico del paciente adulto mayor con hipertensión arterial sistémica: Recomendaciones para la práctica clínica

      OpenAIRE

      Rosas,Martín; Pastelín,Gustavo; Lomelí,Catalina; Mendoza-González,Celso; Méndez,Arturo; Lorenzo-Negrete,José Antonio; Martínez-Reding,Jesús; Férez Santander,Sergio Mario; Attie,Fause

      2008-01-01

      La incidencia de hipertensión arterial sistémica en el paciente geriátrico es muy elevada pues uno de cada dos pacientes después de los 65 años en general es hipertenso. La hipertensión es predominantemente sístolo-diastólica o sistólica pura. El manejo se hace más cuidadoso y ocasiones difícil cuando además cursan con disautonomía y favorecen la hipotensión ortostática. En general son más sodio-sensibles y cursan con aterosclerosis. Están más propensos a eventos vasculares cerebrales y/o cor...

    12. Allelic frequency of G380A polymorphism of tumor necrosis factor alpha gene and relation with cardiovascular risk factors and adipocytokines in obese patients Frecuencia alélica del polimorfismo G380A del factor de necrosis tumoral alpha y relación con factores de riesgo cardiovascular y adipocitoquinas en pacientes obesos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      D. A. De Luis

      2011-08-01

      Full Text Available Background: The aim of our study was to investigate the allelic frequency of the G308A polymorphism in the TNF alpha gene and the influence of G308A this polymorphism on cardiovascular risk factors and adipokine levels in obese patients. Design: A population of 834 obesity patients was analyzed. A nutritional evaluation and a blood analysis were performed. The statistical analysis was performed for the combined G308A and A308A as mutant group and type G308G as wild group. Results: A total of 630 patients (181 males/449 females (75.5% had the genotype G308/G308 (wild genotype group with an average age of 43.5 ± 14.8 years, 188 patients (61 males/127 females (22.5% had the genotype G308/A308 (mutant genotype group-heterozygote and 16 patients (5 males/11 females (1.9% with an average age of 44.5 ± 14.2 years had the genotype A308/A308 (mutant group-homorozygote with an average age of 44.3 ± 11.4 years, without statistical differences in the mean age or sex distribution. Genotypes G308/A308 and A308/A308 was designed (mutant genotype group as a dominant model. Allelic frequency of the A substitucion -308 was 13.19%. Anthropometric, adipokines, insulin resistance, lipid levels ad dietary intake were similar in both genotypes. Conclusion: In conclusion, allelic frequency of G308A polymorphism is is in accordance with allelic frequencies observed in other populations. Carries of A308 allele have the same anthropometric and metabolic profile than wild type carriers.Antecedentes: El objetivo de nuestro estudio fue investigar la frecuencia alélica del polimorfismo G308A del gen TNF alfa y su influencia en los factores de riesgo cardiovascular y los niveles de adipocinas en pacientes obesos. Diseño: Se estudió una población de 834 pacientes obesos. Se realizaron una evaluación nutricional y un análisis de sangre. El análisis estadístico se realizó para el genotipo combinado G308A y A308A como grupo de mutantes y G308G tipo de grupo salvaje

    13. Identificando os déficits de autocuidado de clientes hipertensos de um centro municipal de saúde

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Danira Bastos Schweigert

      2004-01-01

      Full Text Available Se trata de una investigación cualitativa, cuyo objetivo fue identificar los déficits del auto-cuidado de clientes hipertensos y los factores que influyen en el ajuste para el auto-cuidado. El estudio fue desarrollado con portadores de hipertensión arterial en un Centro Municipal de Salud de Cruz Alta - RS. Los datos fueron obtenidos mediante la realización de consultas de enfermería y de cuatro encuentros de grupo realizados por la enfermera. En el análisis de datos se percibió que estos clientes presentan déficit del auto-cuidado relacionados con: alimentación, hidratación, eliminación intestinal, sueño y reposo, actividad física, actividad profesional y uso de medicación. Fueron considerados importantes para el ajuste en el auto-cuidado: el conocimiento y la religiosidad. Los resultados demostraron la necessidad de la enfermera actuar junto a este tipo de clientela, contribuyendo para que ésta perciba la necesidad de realizar cambios en su estilo de vida para obtener una vida más saludable

    14. Curva dose-resposta do exercício em hipertensos: análise do número de sessões para efeito hipotensor Curva dosis-respuesta del ejercicio en hipertensos: análisis del número de sesiones para efecto hipotensor Dose-response curve to exercise in hypertensive individuals: analysis of the number of sessions to the hypotensive effect

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo Ricardo Nazário Viecili

      2009-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: O efeito do exercício na pressão arterial já é conhecido, entretanto a curva dose-resposta do efeito hipotensor do exercício em hipertensos ainda não está clara. OBJETIVO: Avaliar a curva dose-resposta do número de sessões necessárias para causar efeito hipotensor em indivíduos hipertensos. MÉTODOS: Participaram deste estudo 88 indivíduos, com 58 ± 11 anos, divididos em grupo experimental (GE - composto de 48 integrantes de um programa de exercício físico (PEF de 3 meses, 3 vezes por semana, com 40' de exercício aeróbio a 70% do VO2máx e exercícios musculares a 40% da CVM - e grupo-controle (GC - 40 indivíduos que não realizaram PEF. As pressões arteriais sistólica (PAS e diastólica (PAD foram mensuradas antes de cada uma das 36 sessões no GE e avaliadas por MAPA no GC. Observaram-se as diferenças na PA, o índice de variação (D% e o efeito hipotensor máximo (EHM% entre as sessões. Os dados foram expressos por M ± DP, e usou-se teste t e correlação, considerando p FUNDAMENTO: Ya se conoce el efecto del ejercicio en la presión arterial, sin embargo, la curva dosis-respuesta del efecto hipotensor del ejercicio en hipertensos no está aclarada aún. OBJETIVO: Evaluar la curva dosis-respuesta del número de sesiones necesarias para causar efecto hipotensor en individuos hipertensos. MÉTODOS: El estudio estaba conformado por 88 individuos, con 58 ± 11 años, divididos en grupo experimental (GE -conformado por 48 integrantes de un programa de ejercicio físico (PEF de tres meses, tres veces por semana, con 40' de ejercicio aerobio al 70% del VO2máx y ejercicios musculares al 40% de la capacidad voluntaria máxima (CVM; y grupo-control (GC con 40 individuos que no realizaron el PEF. Se midieron las presiones arteriales sistólica (PAS y diastólica (PAD del GE antes de cada una de las 36 sesiones y en el GC se las evaluaron por monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA. Se observaron las

    15. Cambios clínicos e inmunológios inducidos por el tratamiento con inmunoterapia específica en pacientes alérgicos a polen de gramíneas y/o olivo

      OpenAIRE

      Carrasco Salas, Pilar

      2015-01-01

      La alergia se define por una respuesta exagerada del sistema inmune a sustancias ambientales inocuas llamadas alérgenos. La base de estas enfermedades alérgicas parece estar en una repuesta inapropiada de los linfocitos T helper tipo 2 (Th2) a los alérgenos. La inmunoterapia alérgeno-específica (ITE) a través de la administración de dosis crecientes de extractos alergénicos, induce tolerancia prolongada a los alérgenos responsables de las manifestaciones alérgicas y representa ...

    16. Traducción al castellano y validación de la escala Abbey para la detección del dolor en pacientes no comunicativos The validation of a pain assessment scale for non communative patiens: Spanish version of the Abbey scale

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      P. Chamorro

      2013-02-01

      Full Text Available Objetivo: El dolor en pacientes no comunicativos es un problema clínico a resolver. En nuestro país, no disponemos de momento, de un método validado al castellano para paliar el problema, por lo que nos propusimos hacerlo validando la escala Abbey. Pacientes y métodos: Incluimos a aquellos pacientes mayores de 60 años, no comunicativos, de ambos sexos, y excluimos a aquellos con un estado febril o con diagnóstico de cáncer, traumatismo cráneo-encefálico, coma neurológico y a todo paciente que podía responder verbalmente a la pregunta de si "tiene usted dolor", que ingresaron a lo largo de un año en la unidad geriátrica de un hospital general. Al ingreso se aplicaron el MiniMental, la escala Reisburg (Global Deterioration Scale y la versión española de la escala Abbey, a cada paciente que cumplía los criterios de inclusión. En aquellos pacientes con un dolor potencial, se hizo un seguimiento cada 24 h tras aplicar analgésicos con pauta horaria, según la escalera analgésica de la OMS, hasta la remisión del dolor. Tratamiento estadístico: Propiedades psicométricos de fiabilidad; alfa-cronbach, concordancia interobservador (I:Kappa e intraobservador (ICC. Propiedades psicométricos de validez; validez predictiva para un punto de corte de tres (curva ROC, especificidad y sensibilidad, I.Youden; validez concordante entre las puntuaciones de la escala y la impresión holística del investigador (coeficiente de correlación de Spearman, y la sensibilidad al cambio (test Wilcoxon. Estudio descriptivo de las variables de la muestra. Resultados: Se recogieron datos de un total de 119 pacientes no verbales de ambos sexos con una edad de 80 ± 0,7 años; el 48% procedía de residencia y un 75% sufría demencia avanzada. El 36% de los pacientes al ingreso tomaban analgésicos. Tras aplicar la escala detectamos 44 pacientes con un dolor potencial que fue resuelto con la pauta analgésica. Los valores para la consistencia interna (

    17. Estudio de las fracciones lipídicas de colesterol y triglicéridos en pacientes de dos consultorios médicos de la familia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Luis Cusidó Carralero

      2014-11-01

      Full Text Available La segunda causa de muerte en la provincia de Las Tunas son las enfermedades del corazón, estas se asocian a múltiples factores de riesgo, como, por ejemplo, los niveles elevados de colesterol y triglicéridos. La alta frecuencia de valores patológicos de colesterol y triglicéridos en pacientes de los Consultorios Médicos de la Familia (CMF 19-01 y 20-01 en el Policlínico Docente “Manuel Fajardo Rivero” motivó a la realización de este trabajo, que tiene como objetivo evaluar el comportamiento de las fracciones lipídicas de colesterol y triglicéridos en pacientes de estos CMF, durante el período comprendido entre enero y junio de 2014. Las variables analizadas fueron: rango de valores de colesterol y triglicéridos, edad, sexo, antecedentes patológicos personales, diagnóstico clínico y tratamiento médico. Se incluyeron los pacientes mayores de 20 años de ambos consultorios, los diabéticos, hipertensos, cardiópatas; se excluyeron de la investigación las gestantes, enfermos hospitalizados o con ingreso domiciliario. Se obtuvo como resultado que casi la mitad de los pacientes presentó valores elevados en las fracciones lipídicas de colesterol y triglicéridos, las edades más afectadas fueron los adultos de 41 a 60 años, con predominio del sexo masculino. En la revisión de historias clínicas se tabularon como principales antecedentes patológicos personales que más de la mitad de los pacientes con alteraciones lipídicas son fumadores y un cuarto de ellos consumen alcohol. En el diagnóstico clínico y tratamiento médico registrado en la historia clínica de los pacientes afectados se constató que dos tercios de ellos son hipertensos y utilizan el captopril, enalapril y atenolol y casi un tercio son diabéticos, que se medican con los hipoglucemiantes, insulina y glibenclamida

    18. Vasorreactividad a adenosina en los pacientes con hipertensión pulmonar arterial: Prevalencia y respuesta clínica, funcional y hemodinámica al tratamiento con diltiazem Acute vasodilatador test using adenosine in patients with pulmonary arterial hypertension: Prevalence and clinical, functional and hemodynamic response after diltiazem treatment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      MÓNICA ZAGOLÍN B

      2009-01-01

      Full Text Available La Hipertensión Pulmonar Arterial (HAP es una entidad grave y progresiva. El estudio hemodinámica (EH permite certificar el diagnóstico y evaluar la vasorreactividad mediante adenosina. Los pacientes vaso-reactivos podrían responder a terapia con diltiazem. No existe información nacional al respecto. En nuestro programa todo paciente con sospecha de HAP es sometido a EH diagnóstico y de vasorreactividad. Los positivos son tratados con diltiazem y seguidos semestralmente según capacidad funcional (CF y con test de caminata. Al 6º mes se efectúa un 2º EH. Entre 2003-2008, 6/54 (11% de los pacientes con HAP fueron vasorreactivos. Todas mujeres, 45 ± 14 años, 4 con HPA idiopática, 4 en CFIII y 2 en CFII. A los 2 años, todos mejoraron clínicamente. La distancia recorrida aumentó significativamente en los meses 12 y 24 en 83 y 87 m respectivamente. Todas las variables hemodinámicas mejoraron. La terapia con diltiazem es efectiva en los pacientes vaso-reactivos lo que justifica usar el test de vasorreactividad.Pulmonary arterial hypertension (PAH is a severe and progressive disease. Invasive hemodynamic study (HS is required to confirm the diagnosis of PAH and to perform the vasodilator test (VT with adenosine. Vasodilator acute responders (VAR may have a sustained benefit with diltiazem. There is not national information regarding these issues. All patients with probable PAH were evaluated with HS and VT. VAR were treated with diltiazem and followed up with functional class score (FC and 6 minute walk test. After 6 months, a second HS was performed. Results: Between 2003 and 2008, 6/54 (11% were VAR. All were women, 45 ± 14 years oíd, 4 with idiopathic PAH, 4 in FCIII and 2 in FCII. After two years of treatment, all patients clinically improved. Walked distance significantly increased by 83 and 87 m at month 12 and 24 respectively. Hemodynamic parameters also improved. Therapy with diltiazem is effective in VAR patients supporting

    19. Desnutrición por ayuno prolongado en pacientes con anorexia nerviosa: mecanismos adaptativos y consecuencias. Revisión de la literatura - Puesta al día

      OpenAIRE

      Matellanes Palacios, Clara; Matellanes Palacios, María

      2016-01-01

      La anorexia nerviosa es la enfermedad psiquiátrica más frecuente entre las mujeres jóvenes, y se caracteriza por la realización de dietas con pérdida significativa de peso y un miedo desproporcionado a su ganancia. Aunque se ha descrito principalmente en el contexto psiquiátrico, esta enfermedad desde el punto de vista nutricional puede llevar a condiciones que ponen en peligro la vida del paciente, por lo que constituye una entidad difícil de manejar. El organismo humano dispone de mecani...

    20. Frecuencias alélicas y genotípicas de polimorfismos en los genes cyp2c9, vkorc1 y cyp4f2 en pacientes colombianos anticoagulados con warfarina

      OpenAIRE

      Peña-González, Nidia

      2015-01-01

      La warfarina es el anticoagulante oral más usado en todo el mundo, es formulado para el tratamiento y prevención de las enfermedades trombóticas. Tiene un índice terapéutico estrecho y amplia variabilidad entre pacientes haciendo difícil su dosificación, por lo cual es necesario determinar la frecuencia de los polimorfismos en los genes involucrados en el metabolismo de este medicamento. The oral anticoagulant warfarin is the most used worldwide, formulated for the treatment and preventio...

    1. Plan de intervención psicoterapéutico grupal, desde el modelo integrativo en la personalidad, para disminuir síntomas de ansiedad en pacientes que asisten al seguro social del adulto mayor del IESS

      OpenAIRE

      Lazo González, Diego

      2014-01-01

      El presente trabajo de grado tuvo como objetivo disminuir síntomas de ansiedad en adultos mayores que asisten a los Servicios Sociales del IESS, con edades comprendidos entre 65 a 75 años. Programa que constó de catorce sesiones de intervención grupal, desde un enfoque cognitivo – conductual y gestáltico. Cabe recalcar que este estudio estuvo dirigido a disminuir la sintomatología de los pacientes y no a intervenir en un trastorno en específico. Magíster en Psicoterapia Integrativa

    2. La ansiedad como factor de riesgo en la adherencia al tratamiento dialítico en pacientes pediátricos con falla renal crónica estadio V : una mirada desde las diferentes terapias de reemplazo renal

      OpenAIRE

      Cárdenas Duque, Andrés Fernando

      2011-01-01

      Tesis (Maestría en Desarrollo Infantil). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas, 2011 Generalmente los estudios realizados sobre enfermedad crónica y nefrología están orientados desde el punto de vista fisiológico. Este estudio abarca el ámbito de la salud mental de pacientes pediátricos en un análisis comparativo de las pruebas de laboratorio y su variación inherente a la adherencia y adaptabilidad mediada por mecanismos sintomatológicos de trastornos depresivos...

    3. Contribución del soporte nutricional al tratamiento de las alteraciones neuro-musculares del paciente crítico Contribution of nutritional support to treatment neuromuscular impairments of critically ill patients

      OpenAIRE

      J. C. Montejo González

      2006-01-01

      Las alteraciones neuromusculares que tienen lugar en el paciente crítico han sido atribuidas a factores como la situación séptica, la liberación de mediadores inflamatorioso el empleo de fármacos que afectan desfavorablemente a la función neuro-muscular. El papel de factores metabólicos y nutricionales en el desarrollo de esta patología ha recibido poca atención. En la actualidad, el empleo de protocolos de control intensivo de la glucemia podría tener gran interés en la prevención de las alt...

    4. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Roberto Anselmo Ramos Valverde

      2014-08-01

      Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

    5. Implantes dentales en pacientes adultos postrauma dentoalveolar. Estudio descriptivo

      OpenAIRE

      Edgardo González; Christian Pedemonte; Ilich Vargas; Francisco Verdugo-Avello

      2016-01-01

      Objetivo: Realizar un estudio descriptivo y retrospectivo para analizar el éxito de la rehabilitación dentaria con o sin aumento óseo alveolar. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes que concurrieron al Servicio de Cirugía Máxilofacial del Hospital Clínico Mutual de Seguridad, Chile, en el período de 3 años (enero 2003 – diciembre 2005). Resultados: Un total de 135 pacientes ingresaron al estudio en los cuales se...

    6. Chemical profound dermabrasion with trichloroacetic acid at 40 per cent in patients with scars caused by acne. Dermoabrasión química profunda con ácido tricloroacético al 40 % en pacientes con cicatrices causadas por acné juvenil.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Liliana Espinosa Chang

      Full Text Available Background: acne is a common disease in adolescents in our milieu. It causes unsightly scares in the face and affects emotional balance. We use profound dermabrasion in its treatment. Objective: To assess therapeutic and aesthetic results of the use of trichloroacetic acid at 40 per cent in only one session in patients with acne scars. Methods: Descriptive study of case series that included 30 patients with scars caused by acne. This study was developed from January 2005 to January 2006 in Cienfuegos hospital “Gustavo Aldereguía Lima”. The following variables were analyzed: Age, gender, complications and aesthetic results. Results: Most of the patients had between 20 and 29 years. There was a prevalence of females representing the 60 per cent of the sample. Only 4 patients had complications, reversible with medical treatment. Conclusions: chemical profound dermabrasion efficacy was proved, using trichloroacetic acid at 40 per cent in patients with facial scares resulting from acne. There were minimal complications, all of them reversible with medical treatment.
      Fundamento: El acné juvenil es una enfermedad frecuente en los adolescentes de nuestro medio, que deja cicatrices antiestéticas en el rostro y afecta el bienestar espiritual de estos. La dermoabrasión química profunda se emplea para su tratamiento. Objetivo: Evaluar los resultados terapéuticos y estéticos de la aplicación del ácido tricloroacético al 40 %, en una sola sesión, en pacientes con secuelas de acné en el rostro. Métodos: Estudio descriptivo de serie de casos que incluyó 30 pacientes portadores de cicatrices posteriores al acné, realizado desde enero del 2005 a enero del 2006 en el hospital provincial “Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, complicaciones y

    7. La atención psicológica a pacientes con cáncer: de la evaluación al tratamiento. 1er Premio de la XIX edición del Premio de Psicología Aplicada “Rafael Burgaleta” 2012

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Manuel Hernández

      2013-01-01

      Full Text Available El cáncer genera un importante sufrimiento psicológico que alcanza niveles de malestar emocional clínicoen la mitad de las personas que lo padecen y se acompaña de trastornos psicopatológicos en más del 30%de los casos, una prevalencia superior a la de la población general, que precisa atención psicológica especializada.El malestar emocional es alto desde el inicio hasta el final de los tratamientos médicos y es unfactor de riesgo de trastornos psicopatológicos. Estos problemas requieren una adecuada detección y evaluación,a menudo obstaculizada por distintos motivos. Se necesitan herramientas sencillas, de fácil aplicaciónen las consultas médicas y adecuadas para detectar el malestar emocional y los problemas de saludmental que pueden sufrir estas personas; con ello se facilitaría la derivación de estos pacientes a la consultadel psicooncólogo para dar el tratamiento específico a los que lo precisen, en el contexto de la atenciónintegral al paciente oncológico. Este objetivo compromete a todos los sanitarios.

    8. Denervação Renal com Cateter Irrigado em Hipertensos Resistentes: Uma Estratégia Promissora?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luciana Armaganijan

      2014-04-01

      Full Text Available Fundamento: A hipertensão arterial sistêmica constitui importante problema de saúde pública e significativa causa de mortalidade cardiovascular. A elevada prevalência e as reduzidas taxas de controle tensional despertaram o interesse por estratégias terapêuticas alternativas. A denervação simpática renal percutânea surgiu como perspectiva no tratamento de hipertensos resistentes. Objetivo: Avaliar a factibilidade e a segurança da denervação renal com cateter irrigado. Métodos: Dez hipertensos resistentes foram submetidos ao procedimento. O desfecho primário foi a segurança, avaliada por eventos adversos periprocedimento, função renal e anormalidade vascular renal aos 6 meses. Os desfechos secundários constituíram mudanças na pressão arterial (consultório e monitorização ambulatorial e no número de anti-hipertensivos aos 6 meses. Resultados: A média de idade foi de 47,3 (± 12 anos, 90% eram mulheres. No primeiro caso, houve dissecção de artéria renal causada por trauma da bainha, fato que não se repetiu após ajuste técnico, demonstrando efeito da curva de aprendizado. Nenhum caso de trombose/infarto renal ou óbito foi reportado. Não se observou elevação dos níveis séricos de creatinina durante o seguimento. Aos 6 meses, diagnosticou-se um caso de estenose significativa de artéria renal, sem repercussão clínica. A denervação renal reduziu a pressão arterial de consultório, em média, em 14,6/6,6 mmHg (p = 0,4 tanto para pressão arterial sistólica como para a diastólica. A redução média da pressão arterial pela monitorização ambulatorial foi de 28/17,6 mmHg (p = 0,02 e p = 0,07 para pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente. Houve redução média de 2,1 anti-hipertensivos. Conclusão: A denervação renal é factível e segura no tratamento da hipertensão arterial sistêmica resistente. Estudos maiores são necessários para confirmar nossos resultados.

    9. PREVALÊNCIA DE DOENÇAS CONCOMITANTES E COMPLICAÇÕES EM HIPERTENSOS DE UMA ÁREA DA ESTRATÉGIA “SAÚDE DA FAMÍLIA” DE CAXIAS-MA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Wlyanna Araújo Abreu

      2016-08-01

      Full Text Available A hipertensão arterial sistêmica é uma doença silenciosa, diagnosticada muitas vezes no aparecimento das complicações, causando significativa perda na qualidade de vida e aumento nas taxas de morbidade e mortalidade. Objetiva-se identificar a presença de doenças concomitantes e complicações associadas ao processo hipertensivo em portadores de hipertensão arterial sistêmica assistidos por uma Estratégia Saúde da Família de Caxias-MA. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, realizada com 200 hipertensos. A coleta de dados se deu por um questionário estruturado durante os meses de janeiro e fevereiro de 2015, sendo a análise feita com a utilização do software Statistical Package for the Social Sciences. Constatou-se que 127 (63,5% entrevistados são mulheres e 73 (36,5% são homens. A idade variou de 30 anos ou mais, prevalecendo a faixa etária de 70 a 79 anos, com 48 (24,0% indivíduos. Em relação ao nível de escolaridade, predominou o ensino fundamental incompleto, seguido de não sabe ler/escrever. Quanto a presença de doenças concomitantes, constata-se que 128 (64,0% entrevistados não as possuem. Dos 72 indivíduos que apresentaram alguma doença concomitante, 44 (61,1% possuem diabetes tipo 1 ou 2. Em relação à presença de complicações, evidenciou-se que 139 (69,5% pacientes não apresentaram complicação. Das complicações apresentadas, os problemas de visão foram citados em maior número, com 22 (36,1% casos. Apesar de apenas uma pequena parcela da população apresentar doenças concomitantes e complicações, é imprescindível a conscientização acerca da necessidade de se modificar o estilo de vida, praticando atividades físicas regularmente e mantendo dieta equilibrada para a prevenção de futuras complicações.

    10. Espironolactona reduz a pressão arterial e a albuminúria de hipertensos obesos com síndrome metabólica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Danielle Guedes Andrade Ezequiel

      2013-03-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO: A aldosterona tem sido implicada na fisiopatologia da síndrome metabólica (SM, assim como da hipertensão arterial a ela associada; entretanto, o uso de antagonistas do receptor mineralocorticoide neste grupo de indivíduos foi pouco estudado. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos do bloqueio mineralocorticoide no comportamento pressórico, em parâmetros metabólicos, inflamatórios e renais de indivíduos com SM. MÉTODOS: Vinte e nove indivíduos com SM foram avaliados em estudo prospectivo que consistiu de dois períodos: basal (duas semanas, no qual foram obtidos dados demográficos e suspensa a medicação anti-hipertensiva, e período de tratamento, no qual foi administrada espironolactona (25 a 50 mg/dia, por 16 semanas. Em ambos os períodos, foram avaliados marcadores inflamatórios, metabólicos e renais, além da realização da monitorização ambulatorial da pressão arterial. RESULTADOS: Após tratamento com espironolactona, a pressão arterial sistólica e diastólica de 24 horas reduziu de 143,5 ± 15,17 mmHg para 133,2 ± 17,34 mmHg (p = 0,025 e de 85,2 ± 11,10 mmHg para 79,3 ± 11,78 mmHg (p = 0,026, respectivamente. Os níveis de colesterol HDL aumentaram de 44,0 ± 8,67 para 49,0 ± 6,75mg/dL (p = 0,000 e a proteína C reativa reduziu significantemente de 6,3 ± 7,54 mg/L para 4,6 ± 6,30 mg/L. Os níveis de glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR e triglicérides não apresentaram alteração significante após bloqueio do receptor mineralocorticoide. A filtração glomerular estimada não se alterou, enquanto o logaritmo da albuminúria reduziu significantemente de 2,5 ± 0,92 para 2,0 ± 0,95. CONCLUSÃO: A administração de espironolactona em monoterapia a hipertensos com SM foi eficaz no controle da hipertensão arterial, reduziu a excreção urinária de albumina e elevou os níveis de colesterol HDL.

    11. Limitación crónica al flujo aéreo en pacientes con secuelas de tuberculosis pulmonar: Caracterización y comparación con EPOC Chronic airways obstruction in patients with tuberculosis sequelae: A comparison with EPOC

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      PATRICIO JIMÉNEZ P

      2006-06-01

      Full Text Available La limitación crónica al flujo aéreo (LCFA secundaria a secuelas de tuberculosis (LCFA-TB es relativamente frecuente en nuestro medio, pero la información sobre esta condición en la literatura es escasa. El manejo terapéutico de estos enfermos suele seguir las guías de otras entidades como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC y el Asma Bronquial. Con el objetivo de caracterizar la LCFA-TB, 25 enfermos con esta condición, que nunca fumaron ni tuvieron asma, fueron estudiados mediante espirometría, gasometría arterial y prueba de caminata de 6 minutos. Los pacientes LCFA-TB fueron comparados con 12 pacientes EPOC que tenían un grado similar de obstrucción. Los enfermos con LCFA-TB habían presentado tuberculosis 35 ± 11 años antes y tenían lesiones fibrosas con retracción en uno o ambos lóbulos superiores. Eran más jóvenes que los pacientes con EPOC (58 ± 11 vs 69 ± 6 años; p = 0,001 y predominaban las mujeres sobre los hombres (20/5 vs 2/10; p = 0,001. La relación VEF1/CVF basal fue más elevada en los pacientes con LCFA-TB que en los con EPOC (67% ± 12 vs 54% ± 9; p = 0,001 al igual que la relación VEF1/CVF posterior a broncodilatador (65% ± 14 vs 51% ± 7; p = 0,003. No hubo diferencias en los demás índices espirométricos ni en los gases arteriales. La distancia recorrida en 6 minutos fue similar en ambos grupos de pacientes: 343 m (69% en LCFA-TB y 361 m (76% en EPOC. No hubo diferencias en la oximetría ni en la frecuencia cardíaca inicial ni final. En cambio, los pacientes con LCFA-TB presentaron una frecuencia respiratoria (FR más elevada que los pacientes con EPOC, tanto al comienzo (22,7 ± 4,7 vs 19,8 ± 3,1; p = 0,05 como al final de la prueba (27,3 ± 6,7 vs 21,9 ± 3,3; p = 0,01. Aunque no hubo diferencias en el grado de disnea (escala de Borg: 1 ±0,7 vs 1 ± 0,5 inicial, 3 ± 1,5 vs 2,5 ± 0,8 final. Además, existió una correlación significativa entre la FR y los puntos de la escala de

    12. General al guidelines for the prescription of exercise in patients with cardiovascular diseases Pautas generales para la prescripción de la actividad física en pacientes con enfermedades cardiovasculares

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mauricio Rico Sierra

      2003-03-01

      Full Text Available This his is a review about the general rules for prescription of physical activity in patients with cardiovascular diseases. The accepted benefits of physical activity are emphasized and a brief description is made concerning the functional capacity of the individual by means of the effort test; also the equipments and protocols used with that aim are described. The classification of individuals and of their risk in physical activities is included, according to recommendations of the American Heart Association and the New York Heart Association. Finally, physical activities are described, with emphasis on intensity, duration, frequency and recommended type of exercise. Prescription of exercise for patients with the most prevalent cardiovascular diseases in Colombia is also included. Se hace una revisión sobre las paut ut utas as gener generales ales para la prescripción de la actividad física en pacientes con enfermedades cadiovasculares. Inicialmente se resaltan los beneficios comprobados de la actividad física y se hace una descripción breve sobre la evaluación de la capacidad funcional de un individuo mediante la prueba de esfuerzo, y de los equipos y los diferentes protocolos utilizados para ello. Luego se aborda la clasificación de los individuos y del riesgo que para ellos representan las actividades físicas, según recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón y la asociación Neoyorquina del Corazón (AHA y NYHA, por sus siglas en inglés. Posteriormente se incluye la prescripción de las actividades físicas, haciendo énfasis en la intensidad, la duración, la frecuencia y el tipo de ejercicios recomendado. Por último, se hace referencia a la prescripción de las actividades físicas en pacientes con las enfermedades de mayor prevalencia en nuestro medio.

    13. Co-morbidade e mortalidade de pacientes em início de diálise Co-morbilidad y mortalidad de pacientes al inicio de la diálisis Co-morbity and mortality of patients in dialysis treatment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dulce Aparecida Barbosa

      2006-09-01

      Full Text Available OBJETIVOS: identificar a co-morbidade e causas de mortalidade dos pacientes em início de diálise e analisar se as variáveis pessoais, a comorbidade, os resultados laboratoriais, o número de dias de internação e número de sessões de diálise são fatores de risco para mortalidade. MÉTODOS: foram incluídos no estudo 102 pacientes que iniciaram tratamento dialítico em um hospital universitário. Foi realizado um registro prospectivo de dados pessoais, laboratoriais, de morbidade e mortalidade. RESULTADOS: a hipertensão e as infecções foram as principais causas de co-morbidade (58,8%. O sítio mais freqüente de infecção foi a corrente sangüínea em 30 (50%. CONCLUSÃO: a maioria dos pacientes que chegaram ao Serviço estava em urgência dialítica, o sítio de infecção mais freqüente foi a corrente sangüínea relacionado ao uso do cateter venoso central, o sexo masculino, a raça branca, a uremia e as morbidades hipertensão arterial e infecção, foram as que mais contribuíram para o aumento do risco de mortalidade.OBJETIVOS: identificar el co-morbidad y las causas de la mortalidad de los pacientes en el principio de la diálisis y analizar si resultan las variables personales, el co-morbidad, los dados laboratoriais, del número de días de la internación y del número de las sesiones de la diálisis son factores del riesgo para la mortalidad. MÉTODOS: fueron incluido 102 pacientes en el estudio que habían iniciado el tratamiento de la diálisis en un hospital de la universidad. Fue realizado uno registro de los dados personales, laboratoriais, de la morbidad y de la mortalidad. RESULTADOS: la hipertensión arterial y las infecciónes eram las más frecuente causas de la co-morbidad (58,8%. El local de la infección más frecuente era la circulación del sangre en 30 (50%. CONCLUSÃO: la mayoría de los pacientes que habían llegado el servicio estaban en urgencia de la diálisis; el morbidad más frecuente era el

    14. Relación entre la satisfacción laboral y el trato digno que brinda el profesional de Enfermería al paciente que acude a una institución privada de salud de IV nivel de atención, Lima 2013

      OpenAIRE

      Casildo Bedón, Danitza Raquel

      2015-01-01

      s Objetivo: Establecer la relación entre la satisfacción laboral y el trato digno que brinda el profesional de Enfermería al paciente que acude a una institución privada de salud de IV nivel de atención en la ciudad de Lima. Metodología: El estudio fue de diseño no experimental; tipo cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. La población estuvo constituida por 57 profesionales de Enfermería que trabajan en el área asistencial de la Clínica San Felipe, durante el último año. En l...

    15. Perfil epidemiológico e avaliação da resposta ao tratamento cirúrgico nos pacientes com espondilodiscite atendidos no serviço de cirurgia da coluna do Hospital Getúlio Vargas em Recife/PE Perfil epidemiológico y evaluación de la respuesta al tratamiento quirúrgico en pacientes con espondilodiscitis tratados en el servicio de cirugía de la columna del Hospital Vargas en Recife/PE Epidemiologic profile and assessment of response to surgery in patients with spondylodiscitis in the department of spine surgery at Hospital Getulio Vargas in Recife/PE

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jocemir Paulino da Silva Junior

      2011-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Analisar a epidemiologia da população acometida por espondilodiscite e avaliar a resposta ao tratamento cirúrgico . MÉTODO: Foram avaliados 13 pacientes, sendo três do sexo feminino e 10 do sexo masculino, com diagnóstico de espondilodiscite e tratados cirurgicamente no período de outubro de 2007 a janeiro de 2010. A média da idade no momento da cirurgia foi de 54 anos. Foram analisados os prontuários e entrevistados os pacientes, considerando-se os seguintes parâmetros: gênero, faixa etária, etiologia, nível comprometido, sintomatologia, tempo de evolução até a cirurgia, alterações neurológicas, tratamento realizado, complicações pós-operatórias e evolução clínica. RESULTADOS: O sexo masculino foi mais acometido, assim como indivíduos mais idosos; a dor na região comprometida foi o sintoma inicial em 80% dos pacientes. O tempo médio entre o inicio dos sintomas e o tratamento cirúrgico foi de 20,25 meses. O segmento lombar foi o mais acometido, seguido pelo torácico e toracolombar, e a forma piogênica foi a mais frequente. O procedimento em dois tempos cirúrgicos pela via posterior (VP e via anterior (VA, foi utilizado em 53% dos pacientes. CONCLUSÃO: Os pacientes do sexo masculino e os idosos foram os mais acometidos. O tratamento cirúrgico em dois tempos foi seguro e apresentou menor morbidade para os pacientes com espondilodiscite.OBJETIVO: Analizar la epidemiología de la población afectada por espondilodiscitis y evaluar la respuesta al tratamiento quirúrgico en estos pacientes. MÉTODO: Trece pacientes, tres mujeres y diez hombres con diagnóstico de espondilodiscitis tratados quirúrgicamente en el Departamento de Cirugía de Columna del Hospital Getulio Vargas de octubre de 2007 a enero de 2010. La edad promedio de pacientes sometidos a la cirugía fue de 54 años. El historial clínico fue analizado y se entrevistó a los pacientes, comprobándose: sexo, edad, etiología, nivel de peligro

    16. Efectos crónicos de un programa regular de natación. Sobre la tensión arterial de adultos hipertensos. Swimming chronic effects on the blood pressure. In hypertensive adults.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Natali , Antônio José

      2006-07-01

      Full Text Available ResumenEl propósito de este trabajo fue verificar los efectos crónicos de un programa regular de natación sobre la tensión arterial de adultos hipertensos. La muestra ha sido compuesta por 28 personas con hipertensión leve y moderada separados en dos grupos: Grupo Experimental (GE 11 mujeres y 3 hombres y Grupo Control (GC 8 hombres y 6 mujeres con edades 42,29 ± 8,72, y 42,15 ± 9,72 años respectivamente. Aquellos pertenecientes al grupo experimental, participaron de un programa regular de natación durante 10 semanas, mientras el grupo control permaneció sin practicar actividad física en ese período. El procedimiento estadístico utilizado fue el Teste-t de Student, para verificar las diferencias entre los promedios antes y después de diez semanas del programa regular de natación. El estudio admitió el nivel de p AbstractThe purpose of this work was to verify the chronic effects of a regular swimming program on hypertensive adults’ pressoric levels. The sample was constituted of 28 individuals that presented light and moderated hypertension, who were divided into two groups: Experimental (11 women and 3 men and Control (8 men and 6 women, with 42,29 ± 8,72 and 42.15 ± 9.72 years old, respectively. The subjects of Experimental group have engaged into a regular swimming program for 10 weeks, while the Control group did not practice any physical activity for the period. It was used the Student t-Test as statistical procedure, in order to analyze the differences between the average indexes recorded before and after the 10-weeks regular swimming program. The study admitted a level of p

    17. Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España Cost-effectiveness of the addition of acarbose to the treatment of patients with type-2 diabetes in Spain

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carme Piñol

      2007-04-01

      Full Text Available Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2 en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un metaanálisis. Los costes directos se extrajeron de diversas publicaciones y se proyectaron a lo largo de la vida de los pacientes bajo la perspectiva del Sistema Nacional de Salud de España. Los costes y beneficios fueron descontados en un 3% anual. Se realizaron análisis de sensibilidad. Resultados: El tratamiento con acarbosa se asoció con mejoras en la esperanza de vida (0,23 años y en los años de vida ajustados por calidad (AVAC (0,21 años. Los costes directos fueron en promedio, por paciente, de 468 € más caros con acarbosa que con placebo. La razón de coste-efectividad incremental fue de 2.002 €/año de vida ganado y de 2.199 €/AVAC ganado. La curva de aceptabilidad mostró que con una disponibilidad a pagar de 20.000 €, generalmente aceptada como muy buen valor monetario, el tratamiento con acarbosa se asoció con una probabilidad del 93,5% de ser coste-efectiva. Conclusiones: Este estudio económico a largo plazo mostró que la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con DM2 produjo mejoras en la esperanza de vida y en los AVAC de estos pacientes.Objectives: To assess the cost-effectiveness of the addition of acarbose to existing treatment in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2 in Spain. Methods: The CORE Diabetes Model (a published and validated computer simulation model was used to project long-term clinical and cost outcomes in DM2. Transition probabilities and risk adjustments were derived from published

    18. Adherencia al tratamiento con presión positiva continua nasal en pacientes con síndrome de apnea/hipoapnea del sueño Compliance with continuous positive airway pressure therapy in patients with sleep apnea/hypopnea syndrome

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Claudio W. Gallego

      2004-10-01

      Full Text Available Se evalúan prospectivamente los factores predictores y nivel de cumplimiento del tratamiento con presión positiva continua nasal (CPAP en un grupo de pacientes con síndrome de apnea del sueño. Valora efectos adversos y estado del equipamiento: interfase siliconada (IS, máscara-conectores (M-C, tubuladura (TU y arnés (A. Se incluyeron pacientes con >3meses de tratamiento, se registraron las horas de encendido mediante el contador horario al inicio, 2 y 4 meses. Definimos paciente cumplidor (C+ al que usara el CPAP >4h/d y >5d/semana. De los 46 pacientes estudiados (hombres 34; edad 62±9 años; IMC 33±7kg/m²; IAH 38±18/h; inicio 2.1±1.7años; CPAP 9±1.4cmH2O, 34 tenían contador horario y 24 (71% eran C+. El motivo de consulta fue: hipersomnolencia (65%, ronquido (39%, apneas vistas por cónyuge (28%. Entre C+ y C- no hallamos diferencias significativas en edad, IMC, presión de CPAP, tiempo de tratamiento, IAH, y clasificación de Epworth pre-tratamiento. Las horas de uso referidas vs. medidas para C+ y C- fueron 6.6±1 vs. 6.1±1 (p=0.02 y 5.6±1 vs 2.4±1 (p1año de uso, observamos un menor porcentaje de elementos categorizados como óptimos (87 a 44%, 74 a 44%, 83 a 44%, 91 a 78%, respectivamente. Los defectos más frecuentes fueron: endurecimiento de IS, rajaduras en IS, M-C y TU, conexiones flojas. El estudio confirma la importancia del monitoreo objetivo en pacientes con CPAP. Especial atención merece la presencia de efectos adversos y el control del estado del equipo que podrían afectar el tratamiento eficaz.Predictive factors and compliance level were evaluated in a group of patients with sleep apnea syndrome under CPAP treatment, assessing side effects and equipment condition: silicone interface (SI, mask-conectors (M-C, air tube (AT and head strap (HS. Patients with >3mo treatment were included, clock counter reading was registered at the beginning, 2 and 4 mo. Patients were considered compliant (C+ when usage was >4h

    19. Control nutricional en pacientes de traumatología Nutritional control in orthopedic surgery patients

      OpenAIRE

      S. García Duque; G. Pérez Segura; E. Sanavia Morán; J. R. de Juanes Pardo; M.ª P. Arrazola Martínez; C. Resines Erasun

      2008-01-01

      Objetivos: Establecer la incidencia y evolución de malnutrición en una cohorte de pacientes ingresados en un servicio de traumatología. Ámbito: Es un estudio observacional y prospectivo, realizado en un hospital terciario que dispone de Unidad de Nutrición Clínica. Pacientes: Se estudian 107 pacientes (56,1% mujeres, 43,9% hombres, edad 62,1 ± 20,4 años) al ingreso en el Servicio de Traumatología y la evolución en la primera consulta externa de los pacientes intervenidos para colocar u...

    20. en pacientes con obesidad

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alcia María Alvarado Sánchez

      2005-01-01

      Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de una intervención psicológica en pacientes con obesidad. Se utilizó un diseño cuasiexperimental con un grupo de estudio y un grupo control. Después de la intervención, se encontró una diferencia significativa en la reducción de peso entre los grupos. Asimismo, hubo un incremento significativo en la autoestima del grupo estudiado.

    1. Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Clélia Regina Cafer

      2005-12-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

    2. Avaliação do risco coronariano e sua relação com as ações de saúde em hipertensos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Viviane Rassele Silva

      2014-10-01

      Full Text Available Avaliou-se o risco para desenvolvimento de eventos coronarianos agudos de acordo com os critérios de Framingham e com as ações de saúde realizadas em hipertensos de uma Unidade de Saúde da Família de Vitória-ES. Estudo observacional, de corte transversal, envolvendo 330 hipertensos. A amostra considerou prevalência do agravo de 50%. Os dados foram coletados dos prontuários e as variáveis constituíram o risco coronariano, a pressão arterial, o número de consultas, de atividades educativas e de medicamentos prescritos. Foi utilizada a ANOVA para comparar as variáveis e o teste t pareado para comparação da pressão no período estudado, com nível de significância de 5%. Respectivamente, 115 (34,8% sujeitos apresentaram baixo risco de infarto ou morte por doença coronariana nos próximos 10 anos; 67 (20,4% apresentaram médio risco; e 148 (44,8% apresentaram alto risco. Somente o quantitativo de medicamentos prescritos mostrou relação significante com o risco coronariano elevado.

    3. Efeitos adversos do sufentanil associado ao anestésico local pelas vias subaracnóidea e peridural em pacientes submetidas à analgesia de parto Efectos adversos del sufentanil asociado al anestésico local por las vías subaracnoidea y peridural en pacientes sometidas a la analgesia de parto Side effects of subarachnoid and epidural sufentanil associated with a local anesthetic in patients undergoing labor analgesia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Isabel C.F. Salem

      2007-04-01

      utilizadas, administrado por via subaracnóidea ou peridural, associado aos anestésicos locais, determinou similaridade na duração do trabalho de parto após analgesia e no Apgar dos recém-nascidos. A sedação foi o efeito adverso mais freqüente nas pacientes que receberam o opióide pela via peridural.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La asociación del opioide con el anestésico local mejora la calidad de la analgesia de parto y reduce el riesgo de toxicidad sistémica por el anestésico local. Los opioides, sin embargo, pueden determinar efectos colaterales. El objetivo de esta investigación fue comparar los efectos adversos determinados por el sufentanil, administrado por vía subaracnoidea, asociado a la bupivacaína, con aquel determinado por el sufentanil por vía peridural, asociado a la ropivacaína, en las dosis utilizadas en el Servicio de Anestesia, en embarazadas sometidas a la analgesia de parto. MÉTODO: Participaron del estudio 60 pacientes, estado físico ASA I y II, con edad entre los 15 y los 42 años, con embarazo en tiempo y fetos saludables, sometidas a la analgesia de parto. Se distribuyeron aleatoriamente en de los grupos: G1 Doble bloqueo bupivacaína a 0,5% (2,5 mg y sufentanil (5 µg por vía subaracnoidea, G2 Peridural ropivacaína a 0,2% (20 mg y sufentanil (10 µg por vía peridural. Para dosis complementarias fue administrada ropivacaína a 0,2% (12 mg y para resolución del parto, ropivacaína a 1% (50 mg. Las pacientes se evaluaron después de la analgesia (M1 con relación a la hipotensión arterial, bradicardia materna, prurito, náusea, vómito, depresión respiratoria y sedación. En el postoperatorio (M2, en cuanto a la presencia de náusea, vómito, prurito, sedación, retención urinaria y dolor. Los recién nacidos se evaluaron por el índice de Apgar. Para análisis estadístico, se utilizaron la prueba t de Student, Mann-Whitney y Qui-cuadrado. RESULTADOS: Los grupos fueron similares con relación a la edad, al peso, a la altura, a

    4. Tuberculomas cerebrales en una paciente joven

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vladimir Poutvinski

      2005-07-01

      Full Text Available La tuberculosis del SNC representa cerca del 5% de los casos de tuberculosis extrapulmonar, y la meningitis es el cuadro clínico más frecuente. Una forma poco común de presentación en nuestro medio son los tuberculomas. Se refiere el caso de una paciente de 30 años de edad, hospitalizada para estudio por múltiples masas intracerebrales. Se descartaron la toxoplasmosis y la neurocisticercosis debido a la falta de respuesta al tratamiento específico, tampoco se encontró lesión tumoral primaria que sustentara una metástasis. No se llegó al diagnóstico etiológico por la imposibilidad de realizar una biopsia. Tras 5 meses, la paciente reingresa con una pleuritis por M. tuberculosis, que sugirió tuberculomas como causa de las lesiones intracerebrales. Este diagnóstico presuntivo se confirmó con una excelente respuesta a antifímicos, con desaparición de las masas intracerebrales al cuarto mes de tratamiento. El caso demuestra que es importante considerar los tuberculomas en el diagnóstico diferencial de las masas intracerebrales

    5. Características de pacientes disfágicos em serviço de atendimento domiciliar público Características de pacientes disfágicos en un servicio de atención domiciliar público Characteristics of dysphagic patients in public home care service

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carina Teixeira Paixão

      2010-06-01

      Full Text Available Este artigo teve como objetivo identificar as características dos pacientes portadores de disfagia decorrente de um acidente cerebrovascular em relação à idade, fatores de risco, episódios de acidente vascular cerebral (AVC e grau de dificuldade para deglutir em função da consistência dos alimentos. Estudo transversal com 30 pacientes através da técnica da entrevista. Os resultados mostraram média de idade de 73,6 (± 9,55 anos, sendo 76,47% de mulheres, todos hipertensos e a metade diabéticos (58,82%. Todos tiveram acidente vascular isquêmico. Não se encontrou associação entre disfagia e idade nem com a frequência de episódios de AVC. Pacientes com hipertensão e diabetes apresentam maior chance para a disfagia. Constatou-se que a dificuldade de deglutição para líquidos é maior que os pacientes com disfagia são idosos com vários fatores de risco diante do que o enfermeiro deve orientar para uma alimentação segura diminuindo complicações como a pneumonia e a desnutrição.Este artículo tuvo como objetivo identificar las características de pacientes portadores de disfagia en virtud de un accidente cerebrovascular, en relación a la edad, factores de riesgo, episodios de accidente cerebrovascular y nivel de dificultad para la deglutición de acuerdo con la consistencia de alimentos. Estudio transversal con muestra de treinta pacientes y técnica de entrevista. Los resultados muestran media de edad de 73,6 (± 9,55 años con 76,47% de mujeres, todos eran hipertensos y la mitad diabéticos (58,82%. Todos tuvieron accidente cerebrovascular isquémico. No se encontró asociación entre disfagia y edad, tampoco con la cantidad de episodios de accidente cerebrovascular. Pacientes hipertensos y diabéticos tienen mayor probabilidad para la disfagia. Há mas dificultad para deglutir líquidos. Discusión, todos son de edad con varios factores de riesgo fundamentando la idea de que es importante que el enfermero garanta una

    6. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

      OpenAIRE

      Jesús Ramón León Polanco; Tereza Rodríguez Feliz; Ángel Franco Yee

      2015-01-01

      Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento ...

    7. Characterization of diabetic patients undergoing dialysis at hospital Universitario San Vicente de Paúl, in Medellín, Colombia Características de los pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus en diálisis en la Unidad Renal del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín-Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alberto Villegas Perrasse

      2005-04-01

      educational and intervention programs to promote self-care conducts and healthy life styles, with participation of a multidisciplinary group, in order to improve the quality of life of these patients. La diabetes mellitus (DM es una de las principales causas de insuficiencia renal en el mundo. En Colombia y Latinoamérica existen pocos estudios sobre los diabéticos en diálisis. Las alteraciones en pacientes dializados diabéticos son mayores que en los no diabéticos y muchas complicaciones asociadas a la DM ya están presentes al iniciar la diálisis. Objetivo: determinar las características de los pacientes diabéticos sometidos a diálisis. Metodología: se realizó un estudio descriptivo de corte, al total de la población con DM en diálisis en la Unidad Renal (UR del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, (HUSVP a mayo 31 de 2003. Se aplicó una encuesta semiestructurada, tomando los datos clínicos y de laboratorio de las historias de los pacientes. Resultados: de la población en diálisis (396 pacientes, 102 (25.7% tienen diagnóstico de nefropatía diabética; de estos 15.3% tienen el diagnóstico de DM desde hace menos de 5 años. Tienen DM 65 (29.8% de los 218 pacientes en hemodiálisis y 37 (20.8% de los 178 en diálisis peritoneal. De estos 102 pacientes se logró estudiar en detalle a 98, de los cuales 57 (58.2% fueron hombres y 41 (41.8% mujeres. La edad promedio fue 60 años (rango 28-82. El tiempo promedio en diálisis era de 1.53 años; 88 pacientes (89.8% tenían DM tipo 2; 92 pacientes eran hipertensos (93.9%; tenían sobrepeso 47 pacientes (47.9%, se halló hipercolesterolemia en 58.2%, hipertrigliceridemia en 55.1%, retinopatía en 79.6%, ceguera total o parcial por DM en 25.5%, neuropatía en 62.2%, y enfermedad cardiovascular en 84.6%. Proporciones minoritarias de los pacientes cumplían con las conductas de autocuidado. Conclusiones: la nefropatía diabética es la primera causa de ingreso a diálisis en nuestra UR; la asociada a la DM2 es

    8. ATENÇÃO FARMACEUTICA AOS IDOSOS HIPERTENSOS: UM ESTUDO DE CASO DO MUNICÍPIO DE APERIBÉ, RJ

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jessica Christiny MILLER

      2016-06-01

      Full Text Available A hipertensão arterial constitui-se como uma patologia praticamente assintomática, silenciosa e identificável por meio da aferição da pressão arterial, podendo apresentar valores persistentes maiores ou iguais a 140 mmHg para pressão sistólica e 90 mmHg para diastólica. Os idosos são os que mais sofrem com esta doença. Assim, a função do farmacêutico é sempre orientar sobre os medicamentos a serem administrados pelos idosos já que estes possuem pouco esclarecimento e compreensão a respeito das maneiras de sua utilização. Com esta pesquisa, buscou-se verificar como é realizada a atenção farmacêutica aos idosos hipertensos numa farmácia do Município de Aperibé/RJ, bem como a análise do uso indevido de medicamentos pelos idosos, o papel que o profissional desempenha neste processo e as formas possíveis de prevenir o aumento da pressão arterial pela redução dos fatores de risco. Este trabalho possui como metodologia de pesquisa um estudo qualiquantitativo com procedimentos metodológicos pautados na revisão bibliográfica, utilizando como forma de avaliação a aplicação de questionário estruturado. Foram entrevistados 100 idosos com hipertensão arterial: destes, 13% receberam o diagnóstico de hipertensão arterial antes dos 40 anos de idade, 29% foram diagnosticados entre os 41 e 50 e, 58% foram após 50 anos. Constata-se que no município estudado a maioria dos idosos obteve conhecimento da patologia após os 50 anos. 

    9. Diseño e implementación de un programa de rehabilitación neuropsicologica para pacientes con alteración de la memoria asociada al envejecimiento (Amae de la ciudad de Tunja

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodrigo Riaño

      2005-03-01

      Full Text Available Las quejas subjetivas de falla de la memoria aumentan considerablemente al envejecer y hasta 70% de los ancianos se quejan de fallas de la memoria. Sin embargo, apenas las mitad de quienes se quejan manifiestan disminución de las fallas de la memoria.

    10. Estrategias de afrontamiento del sida en pacientes diagnosticados como seropositivos

      OpenAIRE

      Vargas Mendoza, Jaime Ernesto; Instituto Mexicano del Seguro Social, Delegación en Oaxaca.; Cervantes Ramírez, Minerva; Asociación Oaxaqueña de Psicología A.C.; Aguilar Morales, Jorge Everardo; Asociación Oaxaqueña de Psicología A.C.

      2013-01-01

      En este trabajo se evaluaron las estrategias de afrontamiento psicológico ante su condición médica en un grupo de veinte pacientes infectados con VIH y sentar así las bases para el diseño de programas de intervención que pudieran ofrecerles una mejor calidad de vida. Para ello, se utilizó como instrumento de evaluación de los estilos de afrontamiento la Escala Breve de Estrategias de Confrontación. Los resultados obtenidos muestran algunas diferencias relativas al género de los pacientes y a ...

    11. Thrombotic obstruction of the central venous catheter in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation Obstrucción trombótica del catéter venoso central en pacientes sometidos al trasplante de células-tronco hematopoyéticas Obstrução trombótica do cateter venoso central em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Kátia Michelli Bertoldi Arone

      2012-08-01

      Full Text Available This is an integrative literature review with the aim of summarizing the prevention measures and treatment of thrombotic obstruction of long-term semi-implanted central venous catheters, in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. The sample consisted of seven studies, being two randomized controlled clinical trials, three cohort studies and two case series. Regarding the prevention measures, one single study demonstrated effectiveness, which was a cohort study on the oral use of warfarin. In relation to the treatment measures, three studies evidenced effectiveness, one highlighted the efficacy of streptokinase or urokinase, one demonstrated the benefit of using low-molecular-weight heparin and the other treated the obstruction with heparin or urokinase. Catheter patency research shows a restricted evolution that does not follow the evolution of transplantations, mainly regarding nursing care.Se trata de una revisión integradora de la literatura con objeto de sintetizar las medidas de prevención y tratamiento de obstrucción trombótica del catéter venosos central de larga permanencia y semi-implantado, en pacientes sometidos al trasplante de células-tronco hematopoyéticas. La muestra abarcó a siete estudios: dos ensayos clínicos controlados aleatorizados, tres estudios de cohorte y dos series de casos. Respecto a las medidas de prevención, fue identificado un único estudio efectivo, uno cohorte sobre el uso de la warfarina oral. Sobre las medidas de tratamiento, tres estudios evidenciaron efectividad, uno apuntó la eficacia de la estreptoquinasa o uroquinasa, otro mostró beneficio del uso de heparina de bajo peso molecular y otro trató la obstrucción con heparina o uroquinasa. Se observa que la evolución de la investigación sobre la permeabilidad del catéter fue limitada, no acompañando la evolución del trasplante, principalmente respecto a los cuidados de enfermería.Trata-se de revisão integrativa da

    12. Betabloqueio com atenolol não reduz potência aeróbia nem muda limiares ventilatórios em hipertensos sedentários

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dinoélia Rosa Souza

      2013-10-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO: O exercício aeróbio é recomendado para o tratamento da hipertensão. Sua intensidade pode ser prescrita com base na porcentagem da frequência cardíaca máxima (%FCmáx ou no consumo pico de oxigênio (%VO2pico em que os limiares ventilatórios (LV são alcançados. Entretanto, alguns hipertensos que iniciam o treinamento podem estar tomando betabloqueadores, o que pode influenciar esses parâmetros. OBJETIVO: verificar os efeitos do atenolol sobre os LV de hipertensos sedentários. MÉTODOS: Nove voluntários realizaram dois testes ergoespirométricos máximos após quatro semanas de tratamento com atenolol (25 mg administrado por via oral duas vezes por dia e com placebo, administrados em ordem fixa e de forma cega. Durante os testes, a frequência cardíaca (FC, a pressão arterial (PA e o VO2 no repouso, limiar anaeróbio (LA, ponto de compensação respiratória (PCR e pico do esforço foram analisados. RESULTADOS: O VO2 aumentou progressivamente no exercício e seus valores foram semelhantes nos dois tratamentos. A PA sistólica e a FC também aumentaram no exercício, mas seus valores absolutos foram significativamente menores com o atenolol. Porém, o aumento da PA sistólica e da FC no exercício foi semelhante com os dois tratamentos. Assim, o percentual da FCmáx e o percentual do VO2pico em que LA e PCR foram alcançados não diferiram entre o placebo e o atenolol. CONCLUSÃO: O atenolol na dosagem de 50 mg/dia não afetou o percentual do VO2pico e da FCmáx em que os LV são atingidos, o que confirma que a prescrição de intensidade de treinamento com base nessas porcentagens pode ser mantida em hipertensos que recebem betabloqueadores.

    13. Comportamento da pressão arterial em homens pré-hipertensos participantes em um programa regular de natação

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jairo Eleotério da Silva

      2015-06-01

      Full Text Available INTRODUÇÃO: A natação tem sido recomendada como tipo de atividade física para a prevenção, tratamento e controle da hipertensão arterial. OBJETIVO: Analisar os efeitos da prática regular de natação sobre a pressão arterial de adultos pré-hipertensos. MÉTODOS: A amostra foi composta por 36 homens pré-hipertensos divididos em dois grupos: Experimental - GE (n=24, 40,60±9,36 anos e Controle - GC (n=12, 40,57±8,05 anos. O GE realizou um programa regular de natação, com três sessões semanais de 45 min, durante 12 semanas, enquanto o GC não alterou seus hábitos alimentares e permaneceu sem praticar atividade física no período. O procedimento estatístico utilizado para verificar as diferenças entre as médias antes e depois de 12 semanas do programa regular de natação foi o teste-t de Student. O estudo admitiu o nível de p < 0.05 para a significância estatística. RESULTADOS: O grupo GE apresentou diferenças estatisticamente significativas nas variáveis analisadas quando comparadas com o GC, tanto na pressão arterial sistólica, PAS (Δ = - 5,89 mmHg, p = 0,00, como na pressão arterial diastólica, PAD (Δ = - 5,15mmHg, p = 0,00. CONCLUSÃO: Os resultados mostram que um programa regular de natação provoca reduções significativas na pressão arterial em repouso em homens pré-hipertensos.

    14. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud?

      OpenAIRE

      Núñez-Rocha Georgina Mayela; Salinas-Martínez Ana María; Villarreal-Ríos Enrique; Garza-Elizondo Ma. Eugenia; González-Rodríguez Francisco

      2000-01-01

      OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP).MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis i...

    15. Tratamiento del paciente con artrosis

      OpenAIRE

      2014-01-01

      El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

    16. La sustitución eucalórica de triglicéridos de cadena larga por triglicéridos de cadena media mejora la composición corporal y el perfil lipídico en un paciente con lipodistrofia asociada al virus de la inmunodeficiencia humana Eucaloric substitution of medium chain triglycerides for dietary long chain fatty acids improves body composition and lipid profile in a patient with human immunodeficiency virus lipodystrophy

      OpenAIRE

      C. Vázquez; Reyes, R; Alcaraz, F.; J. A. Balsa; J. I. Botella-Carretero

      2006-01-01

      Antecedentes: La lipodistrofia asociada a la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es una patología frecuente, caracterizada por una pérdida de tejido adiposo en las extremidades, región glútea y cara, junto con un depósito excesivo del mismo en el cuello y abdomen. La coexistencia de dislipemia y diabetes mellitus en la lipodistrofia asociada al VIH es también frecuente, y aumenta el riesgo cardiovascular de los pacientes que la padecen. Aunque hay tratamientos disponib...

    17. Enfermedad Cardiovascular (ECV) y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): Uso de beta bloqueadores en pacientes con EPOC.

      OpenAIRE

      Casallas Osorio, José Alex

      2013-01-01

      Tradicionalmente los beta-bloqueadores se han contraindicado en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Sin embargo el uso de estos fármacos se asocia a beneficios y mejores resultados en pacientes con enfermedades cardiovasculares, hipertensión, insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria y EPOC. Es muy frecuente encontrar pacientes con una o mas de estas enfermedades al mismo tiempo.

    18. Avaliação dos fatores interferentes na adesão ao tratamento do cliente portador de pé diabético Evaluación de los factores intervinientes en la adhesión al tratamiento del paciente con pie diabético Evaluation of interfering factors in treatment adherence of patients with diabetic foot conditions

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Elizabeth Mesquita Melo

      2011-12-01

      Full Text Available A diabetes é uma doença crónica que exige adaptações na vida do cliente. O estudo objetivou avaliar a adesão do cliente portador de pé diabético ao tratamento. Estudo descritivo, quantitativo, realizado numa instituição especializada em diabetes, em Fortaleza-CE, com 45 clientes portadores de pé diabético. Os dados foram colhidos nos meses de fevereiro e março de 2009, expostos em gráficos e tabelas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza. Os clientes foram esclarecidos sobre o estudo, com participação voluntária. A maioria era do sexo masculino, na faixa etária de 50 a 79 anos e casados. Os principais fatores que interferem na adesão ao tratamento incluem: a baixa escolaridade, o nível socioeconómico, o déficit de conhecimento acerca da doença e a dificuldade de acesso ao serviço de saúde. A maioria dos clientes utilizava produtos caseiros para a cura da lesão, demonstrando crença em experiências anteriores. É fundamental que o cliente seja encorajado a assumir a responsabilidade de seu cuidado, enfatizando a necessidade das mudanças no estilo de vida.La diabetes es una enfermedad crónica que exige adaptaciones en la vida del paciente. El estudio tuvo como objetivo evaluar la adhesión del paciente con pie diabético al tratamiento. Se trató de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una institución especializada en diabetes, en Fortaleza-CE, con 45 pacientes con esta dolencia. Los datos fueron recolectados durante los meses de febrero a marzo de 2009 y fueron posteriormente expuestos en gráficos y tablas. El proyecto fue aprobado por el Comité de ética en Pesquisa de la Universidad de Fortaleza. A los pacientes, se les informó sobre el estudio, en el cual participaron de forma voluntaria. La mayoría era del sexo masculino, dentro de la franja etária de los 50 a los 79 años y estaban casados. Los principales factores que interfieren en la adhesi

    19. Diagnósticos e intervenções de enfermagem em indivíduos hipertensos e diabéticos à luz de Orem

      OpenAIRE

      Priscila Camara de Moura; Luciene Muniz Braga; Camila Santana Domingos; Nayara Vilela Rodrigues; Marisa Dibbern Lopes Correia; Laís Vanessa Assunção Oliveira

      2014-01-01

      El objetivo fue identificar los Diagnósticos de Enfermería más frecuentes en hipertensos y/o diabéticos de una Unidad de Salud Familiar de Minas Gerais, Brasil, según el modelo conceptual de Orem. Investigación descriptiva, llevada a cabo de abril a noviembre de 2013, utilizándose registro de enfermería, basado en la teoría de Orem y taxonomía NANDA-I. Se identificaron 16 diagnósticos de enfermería en los requisitos universales, nueve en los desvíos de salud y dos en los de desarrollo, los má...

    20. Atividade física como modalidade terapêutica não-medicamentosa: análise do discurso de idosos hipertensos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Saulo Vasconcelos Rocha

      2014-03-01

      Full Text Available Este estudo tem como propósito analisar os discursos de idosos hipertensos quanto à efetividade de um programa de atividade física. Utilizou-se, como técnica de coleta de dados, um grupo focal. Os indivíduos relataram redução da pressão arterial, maior conscientização no que tange à educação nutricional e adoção de outros hábitos saudáveis, aumento na capacidade de realização das atividades da vida diária, melhoria na autoestima e aumento das relações sociais, após a participação em um programa de atividade física. Atividade Física; Idosos; Hipertensão.

    1. EXERCÍCIO FÍSICO AERÓBIO, RESISTIDO E COMBINADO: efeitos na pressão arterial em indivíduos hipertensos

      OpenAIRE

      Julia Spanhol da Silva; Cleiton Chiamonti Bona

      2014-01-01

      Objetivo: analisar possíveis efeitos na pressão arterial de três sujeitos hipertensos, a partir da aplicação de três tipos de exercícios: aeróbio, resistido e combinado. Método: o estudo de caso utilizou, como instrumento, equipamento manual de verificação de pressão arterial, monitor de frequência cardíaca Polar, ficha de anotações da pressão arterial e frequência cardíaca. Os sujeitos analisados realizaram as atividades em academia do município de Passo Fundo-RS. Resultados e considerações ...

    2. Prescrição de terapias baseadas em evidências para pacientes de alto risco cardiovascular: estudo REACT

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Otávio Berwanger

      2013-03-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Dados de atendimento ambulatorial ao paciente de alto risco cardiovascular no Brasil são insuficientes. OBJETIVO: Descrever o perfil e documentar a prática clínica do atendimento ambulatorial de pacientes de alto risco cardiovascular no Brasil, no que diz respeito à prescrição de terapias baseadas em evidências. MÉTODOS: Registro prospectivo que documentou a prática clínica ambulatorial de indivíduos de alto risco cardiovascular, que foi definido como a presença de um dos seguintes fatores: doença arterial coronariana, cerebrovascular e vascular periférica; diabetes; ou aqueles com pelo menos três dos seguintes fatores: hipertensão arterial, tabagismo, dislipidemia, maiores 70 anos, histórico familiar de doença arterial coronariana, nefropatia crônica ou doença carotídea assintomática. Foram avaliadas características basais e a taxa de prescrição das intervenções medicamentosas e não medicamentosas. RESULTADOS: Foram incluídos 2.364 pacientes consecutivos, sendo 52,2% do gênero masculino, idade média de 66,0 anos (± 10,1. Dentre os pacientes incluídos, 78,3% utilizavam antiplaquetários, 77,0% estatinas e, dos pacientes com história de infarto do miocárdio, 58,0% receberam betabloqueadores. O uso concomitante destas três classes foi de 34%. Não atingiram as metas preconizadas pelas diretrizes 50,9% dos hipertensos, 67% dos diabéticos e 25,7% dos dislipidêmicos. Os principais preditores de prescrição de terapias com benefício comprovado foram centro com cardiologista e histórico de doença arterial coronariana. CONCLUSÃO: Este registro nacional e representativo identificou hiatos importantes na incorporação de terapias com benefício comprovado, oferecendo um panorama real dos pacientes de alto risco cardiovascular.

    3. Profissionais de enfermagem frente ao processo de morte em unidades deterapia intensiva Profesionales de enfermería frente al proceso de muerte de pacientes de unidades de cuidados intensivos Nursing team members' reaction to dying patients and their family in a intensive care unit

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Beatriz Aparecida Ozello Gutierrez

      2006-12-01

      Full Text Available OBJETIVOS: Identificar e analisar os sentimentos e as percepções dos profissionais de enfermagem de Unidades de Terapia Intensiva, no enfrentamento do processo de morrer e propor intervenções que potencializem esse enfrentamento na assistência prestada ao paciente/familiares. MÉTODOS: A pesquisa foi qualitativa e os dados foram analisados segundo a análise temática, estruturada com base na psicodinâmica do trabalho. RESULTADOS: Os resultados mostraram a necessidade de se implantar encontros sistematizados, nos quais esses profissionais tenham a oportunidade de expor suas satisfações, angústias e medos durante esse processo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Inexistem fórmulasque propiciem o enfrentamento da morte, mas o mesmo pode ser facilitado, desde que a morte seja encarada como um desfecho natural do processo vital.OBJETIVOS: Identificar y analizar las sentimientos y percepciones de los grupos de enfermeria en las UCIs al enfrentar el proceso de la muerte y proponer intervenciones que potencialicen ese enfrentamiento en la atención ofrecida al paciente/familiares. MÉTODOS: La investigación fue cualitativa, los datos fueron analizados según el análisis temático estructurado en la psicodinámica del trabajo. RESULTADOS: Los resultados muestran la necesidad de realizar encuentros sistemáticos, en los cuales estos profesionales tengan la oportunidad de exprear sus satisfacciones, angustias y miedos durante ese proceso. CONSIDERACIONES FINALES: No existen fórmulas que posibiliten el enfrentamiento de la muerte, pero el puedo ser facilitado, desde que la muerte sea tratada como una consecuencia natural del proceso vital.OBJECTIVE: Nursing team members have different reactions when providing care to dying patients and their family members. PURPOSE: To explore feelings and perceptions of ICUs' nursing team members who provide care for dying patients and their family and to identify these nursing team members' coping mechanism and support

    4. Prevalencia y factores asociados a la adherencia al tratamiento no farmacológico en pacientes con hipertensión y diabetes en servicios de baja complejidad / Prevalence and factors associated with adherence to non-pharmacological treatment of hypertensive and diabetic patients at low complexity services

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mérida R. Rodríguez-López

      2015-09-01

      Full Text Available RESUMEN Objetivo: determinar la prevalencia y los factores relacionados con la adherencia no farmacológica en pacientes con hipertensión arterial (hta y diabetes mellitus (dm. Metodología: estudio observacional transversal en pacientes adultos mayores de 35 años con diagnóstico de hta o dm, atendidos en un programa de Renoprotección en cuidado primario en Cali, Colombia. Se excluyeron aquellos pacientes con enfermedad renal crónica en estadío kdoqi 4-5, los que presentaran comorbilidades adicionales que deterioraran la función renal o con trastornos neuropsiquiátricos diagnosticados previamente. La adherencia no farmacológica se determinó mediante un cuestionario de autoreporte y los factores asociados a la misma se determinaron mediante regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: la prevalencia de la adherencia no farmacológica fue de 9,4%. La inactividad física estuvo presente en 75% de los pacientes, y más del 19% de la población consumía sal frecuentemente. Entre los diabéticos, 18% consumía carbohidratos con frecuencia. Los hombres mostraron ser menos adherentes que las mujeres (RP: 0,21; p = 0,002. Los factores asociados estar estudiando, desempleado o pensionado (RP: 4,42; p = 0,019, recibir apoyo del equipo de salud (RP: 3,17; p = 0,032, tener diagnóstico de diabetes (RP: 7,79; p = 0,000 y la función renal en KDOQI-3 (RP: 5,14; p = 0,008. Conclusión: la adherencia no farmacológica fue muy baja en la población de estudio, en particular en relación con la inactividad física. Los factores asociados positivamente a la adherencia fueron el sexo femenino, tener una ocupación diferente al hogar, diagnostico de diabetes, enfermedad renal en KDOQI-3 y contar con apoyo del equipo de salud. / ABSTRACT Objective: to analyze avoidable mortality between 1998 and 2007 in the border states of Northern Mexico to evaluate, indirectly, the quality of the region's health care services. Methodology: the information on

    5. “Eficacia y seguridad clínica de Ebastina 20mg y Ebastina 10mg contra Loratadina 10mg solas o combinadas en pacientes con Rinitis Alérgica Persistente”

      OpenAIRE

      2012-01-01

      Introducción: Las enfermedades alérgicas como la rinitis y el asma son un problema de salud importante, estas enfermedades ocupan los primeros lugares de atención médica y hospitalización entre las enfermedades crónicas de los niños y adolescentes, esto incrementa los costos, el ausentismo escolar-laboral y suelen tener otras repercusiones sociales negativas. La nariz constituye la parte superior del aparato respiratorio y es la que establece un contacto inicial y más directo c...

    6. Endarterectomia de carótida em paciente acordado Carotid endarterectomy in conscious patient

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo César Santos

      2006-03-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a morbidade e mortalidade da endarterectomia de carótida realizada sob bloqueio cervical regional, tendo como variáveis o tempo cirúrgico, uso de shunt, conversão para anestesia geral, complicações cirúrgicas, tempo de permanência dos pacientes na unidade de tratamento intensivo (UTI e no hospital, e evolução dos pacientes durante um ano. MÉTODO: Durante o período de junho de 1998 a janeiro de 2004, foram realizadas 67 operações em 61 pacientes, com 70% ou mais de estenose de carótida interna, diagnosticada por Doppler e confirmada por angiografia carotídea. A monitorização cerebral intra-operatória consistiu na análise do nível de consciência e da atividade motora dos pacientes. A média de idade dos pacientes foi 69,7 anos. Quanto às doenças concomitantes, 45 (47% eram hipertensos; 21 (22%, coronariopatas; 17 (18%, diabéticos; 12 (13%, pneumopatas. RESULTADOS: Houve três (4,48% casos de doença carotídea bilateral, sendo a operação realizada em dois tempos. O tempo médio de operação foi de 120 minutos. Foi necessário uso de shunt em seis (8,95% casos e conversão para anestesia geral em dois (2,98%. Dois (2,98% pacientes apresentaram confusão mental no pós-operatório e um (1,49% apresentou infecção da ferida operatória. Ocorreu reestenose de carótida em três (4,48% casos. Os tempos médios de permanência na UTI e no hospital foram, respectivamente, 1,34 e 4,20 dias. Não houve morte, acidente vascular cerebral ou infarto agudo do miocárdio. CONCLUSÃO: A endarterectomia de carótida com o paciente acordado é uma boa alternativa para pacientes selecionados de alto risco cirúrgico para anestesia geral.OBJECTIVE: To evaluate morbidity and mortality of carotid endarterectomy performed under regional cervical block, taking into account duration of surgery, use of shunt, conversion to general anesthesia, surgical complications, stay of patients inthe intensive care unit (ICU and in the

    7. Hipotensão pós-exercício em indivíduos hipertensos: uma revisão Hipotensión post-ejercicio en individuos hipertensos: una revisión A review on post-exercise hypotension in hypertensive individuals

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo Gomes Anunciação

      2011-05-01

      Full Text Available Após uma sessão de exercícios físicos, pode ocorrer hipotensão pós-exercício (HPE. Esse efeito possui elevada relevância clínica em hipertensos. Embora a literatura reporte vários estudos sobre o tema, ainda falta uma análise sobre o estado da arte, considerando-se os diferentes tipos de exercícios. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar, por meio de uma revisão na literatura, a relação entre o exercício aeróbio e o resistido na HPE em hipertensos. Para tanto, realizaram-se buscas nas bases Scielo e Medline, considerando os estudos em inglês e a amostra de humanos adultos hipertensos os principais critérios de inclusão. Foram encontrados 126 estudos. Porém, fizeram parte das análises 32 artigos, dos quais cinco envolveram o exercício resistido, e 27, o exercício aeróbio. Sobre o exercício resistido, embora os estudos utilizassem modelos diferentes de prescrição, houve HPE principalmente no ambiente laboratorial. Após o exercício aeróbio, observou-se HPE por maiores períodos de tempo. Contudo, ocorrem conflitos sobre a melhor intensidade e duração para a prescrição dessa atividade. Portanto, aparentemente, ocorrem maiores reduções na pressão arterial após o exercício aeróbio em comparação com o exercício resistido em hipertensos. Não obstante, para maiores conclusões, são necessários estudos que acompanhem a pressão arterial de forma ambulatorial.Después de una sesión de ejercicios físicos, puede ocurrir hipotensión post-ejercicio (HPE. Ese efecto posee una elevada relevancia clínica en los hipertensos. Aunque la literatura reporte varios estudios sobre el tema, todavía nos queda realizar un análisis más profundo teniendo en cuenta los diferentes tipos de ejercicios.Por tanto, el objetivo de este estudio fue verificar, por medio de una revisión en la literatura, la relación entre el ejercicio aeróbico y el resistido en la HPE en hipertensos. Para eso se realizaron búsquedas en

    8. Características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio, al inicio y a los seis meses, captados en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2002-2004

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alejandro Osorio Ramírez

      2008-02-01

      Full Text Available

      OBJETIVO: presentar y analizar el comportamiento de las características funcionales y ecocardiográficas de un grupo de pacientes con infarto traumático de miocardio al inicio y a los seis meses del evento.

      PROCEDIMIENTOS: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 11 pacientes con infarto traumático de miocardio, captados entre enero de 2002 y abril de 2004 en el Servicio de Rehabilitación Cardíaca del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. RESULTADOS: en la primera evaluación la fracción de eyección (FE y la fracción de acortamiento (FA fueron relativamente bajas. En el seguimiento se observó un incremento en el diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (DDVI, en el diámetro sistólico del ventrículo izquierdo (DSVI y en el índice de masa ventricular izquierda (IMVI, pero sin que fueran estadísticamente significativos. El grosor relativo (GR disminuyó en forma estadísticamente significativa (p = 0,010. La FE y la FA mejoraron pero sin significancia estadística. El estado funcional se incrementó en forma significativa. La media de diferencias para el DDVI y el DSVI mostró tendencia al incremento en los diámetros.

      CONCLUSIONES: los pacientes presentaron infartos extensos con compromiso apical y anterolateral y con lesiones importantes en la arteria descendente

    9. La visita domiciliaria dentro del programa de reinserción de los pacientes crónicos.

      OpenAIRE

      1983-01-01

      El presente trabajo ha sido realizado estudiando la posible influencia que la Visita Domiciliaria ha tenido en la reinserción de los pacientes, que fueron trasladados del Sanatorio Psiquiátrico de Conxo al Hospital Psiquiátrico Rebullón en tres tandas y que podríamos llamar pacientes institucionalizados, crónicos o manicomializados.

    10. Tuberculomas cerebrales en una paciente joven

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vladimir Poutvinski

      2005-07-01

      Full Text Available La tuberculosis del SNC representa cerca del 5% de los casos de tuberculosis extrapulmonar, y la meningitis es el cuadro clínico más frecuente. Una forma poco común de presentación en nuestro medio son los tuberculomas. Se refiere el caso de una paciente de 30 años de edad, hospitalizada para estudio por múltiples masas intracerebrales. Se descartaron la toxoplasmosis y la neurocisticercosis debido a la falta de respuesta al tratamiento específico, tampoco se encontró lesión tumoral primaria que sustentara una metástasis. No se llegó al diagnóstico etiológico por la imposibilidad de realizar una biopsia. Tras 5 meses, la paciente reingresa con una pleuritis por M. tuberculosis, que sugirió tuberculomas como causa de las lesiones intracerebrales. Este diagnóstico presuntivo se confirmó con una excelente respuesta a antifímicos, con desaparición de las masas intracerebrales al cuarto mes de tratamiento. El caso demuestra que es importante considerar los tuberculomas en el diagnóstico diferencial de las masas intracerebralesTuberculosis of the central nervous system accounts for approximately 5% of all cases of extrapulmonary tuberculosis, mainly in the form of meningitis. Tuberculomas are uncommon entities. We present the case of a 37 year old woman with intracerebral lesions. Toxoplasmosis and neurocysticercosis were considered as possible etiologies, but specific treatment administration did not produce any results. There were no data suggesting a metastatic origin. Biopsy was unavailable. Five months later the patient developed tuberculous pleuritis wich suggested that intracerebral lesions could be tuberculomas. This diagnosis was confirmed by the results of antituberculous treatment the: intracerebral lesions disappeared on the fourth month of therapy. This case shows that tuberculomas should be kept in mind in the differential diagnosis of intracerebral masses

    11. Propuesta de cuidado de enfermería al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica según la taxonomía nanda, nic, noc.

      OpenAIRE

      Fanny Esperanza Acevedo Gamboa; Juan Carlos Díaz Álvarez; Consuelo Ortiz Suarez

      2014-01-01

      El presente artículo de revisión temática sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica pretende ser una guía y orientación al profesional de enfermería en diferentes contextos de cuidado. En ella se incorporan aspectos epidemiológicos, clasificación, seguida de la valoración de enfermería, justificación y la identificación de diagnósticos enfermeros de la North American Nursing Diagnosis (NANDA) y los relaciona con la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC= Nursing Interventio...

    12. Propuesta de cuidado de enfermería al paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica según la taxonomía NANDA, NIC, NOC

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      Fanny Esperanza Acevedo Gamboa

      2013-07-01

      Full Text Available El presente artículo de revisión temática sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica pretende ser una guía y orientación al profesional de enfermería en diferentes contextos de cuidado. En ella se incorporan aspectos epidemiológicos, clasificación, seguida de la valoración de enfermería, justificación y la identificación de diagnósticos enfermeros de la North American Nursing Diagnosis (NANDA y los relaciona con la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC= Nursing Interventions Classification y la Clasificación de resultados de enfermería (NOC= Nursing Outcomes Classification

    13. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juan S. Lasa

      2012-08-01

      Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

    14. Emociones Negativas en Pacientes con Lumbalgia Crónica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M.ª Magdalena Truyols Taberner

      2010-01-01

      Full Text Available El objetivo ha sido evaluar la ansiedad, depresión e ira en pacientes con dolor lumbar crónico y de un grupo control. Materiales y Método: la muestra incluyó n=54 pacientes y n=51 controles (15 hombres y 39 mujeres con una media de edad de 49.20 años. Todos fueron evaluados mediante Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Situaciones y Respuestas de ansiedad y el Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo. Los resultados muestran que los pacientes con lumbalgia crónica obtienen niveles superiores de depresión y ansiedad frente al grupo control (p< .001. El grupo de pacientes con lumbalgia obtiene niveles superiores frente al control en las subescalas de: ira estado (p< .01, ira rasgo (p< .001, temperamento (p< .001, en su inhibición (p< .001 y expresión de ira (p< .01. Se evidenciaron diferencias de género respecto a la ansiedad, la depresión y la ira tanto intragrupos (p< .01 como intergrupos (p< .05. En conclusión resulta de especial relevancia la inclusión del tratamiento psicológico de las emociones negativas para este tipo de discapacidad.

    15. Non increased neuron-specific enolase concentration in cerebrospinal fluid during first febrile seizures and a year follow-up in pediatric patients No incrementos en la concentración de enolasa específica de neurona en el líquido cefalorraquídeo durante el primer ataque febril y al año en pacientes pediátricos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      ALBERTO J. DORTA-CONTRERAS

      1998-09-01

      Full Text Available Febrile seizures are the commonest acute neurological disorder of early childhood. Studies suggested that febrile seizures are previous acute events from a more serious neurological problem. Due to neuron-specific enolase is generally accepted as a marker for neuropathological processes in the brain, 16 pediatric patients were studied during their first seizures and a year after it. Neuron-specific enolase in cerebrospinal fluid and blood were analysed by an immune enzyme assay. Non pathological neuron-specific enolase values were obtained in both periods in the group of patients. There were no significative differences when paired series statistics test was performed with 95% of confidence. Neuron-specific enolase appears not to be a marker for febrile seizures because its concentration not be increased in cerebrospinal fluid in this group of patients.Los ataques febriles constituyen el trastorno neurológico agudo más común en la infancia temprana. Existen estudios que sugieren que los ataques febriles son eventos agudos previos a problemas neurológicos más severos. Debido a que la enolasa específica de neurona está aceptada generalmente como marcador de procesos neuropatológicos en el cerebro, se estudiaran 16 pacientes pediátricos durante su primer ataque y al año de este. La enolasa específica de neurona en el líquido cefalorraquídeo y sangre fue analizada por una prueba inmunoenzimática. No se obtuvieron valores patológicos de enolasa específica de neurona en ambos períodos en el grupo de pacientes. No hubo diferencias significativas al aplicar el test de series apareadas con un 95% de confianza. La enolasa específica de neurona parece no ser un marcador para ataques febriles porque su concentración no se incrementa en este grupo de pacientes.

    16. Análisis de las hemoglobinas glucosiladas de los pacientes diabéticos diagnosticados del 2006 al 2008 en el Hospital Nacional de Niños Glycated Hemoglobin Analysis of Diabetic Patients Diagnosed from 2006 to 2008 at the National Children’s Hospital

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Karla Morales-Navarro

      2011-06-01

      Full Text Available Objetivo: La hemoglobina glucosilada se ha utilizado como una de las principales herramientas para monitorear el adecuado control de la diabetes. El estudio tiene por objetivo describir los valores de hemoglobina glucosilada de los pacientes diabéticos diagnosticados durante el período 2006-2008, en control en el Hospital Nacional de Niños. Métodos: Estudio observacional descriptivo de 115 pacientes diabéticos en control en el Hospital Nacional Niños, diagnosticados en el período 2006-2008. Se determinó el promedio de los valores de hemoglobina glucosilada al diagnóstico y durante el control, y el porcentaje de cumplimiento de las metas de hemoglobina glucosilada según la Asociación Americana de Diabetes. Para el procesamiento de los datos se utilizó el programa Microsoft Excel 2003. Resultados: De los 115 pacientes, el 79,13% son diabéticos tipo 1, el 16,52% tipo 2 y el 4,35% otros tipos. El promedio de hemoglobina glucosilada durante el control por grupos etarios fue del 7,05% de 0-6 años, del 6,87% de 6-12 años y del 7,04% los mayores de 12 años. Según tipo de diabetes el promedio corresponde a 7,03% para tipo1; 7,04% el tipo 2 y el 6,45% otros. El porcentaje de diabéticos tipo1 que cumplen con la meta de hemoglobina glucosilada, corresponde al 90,00% de 0-6 años, al 90,47% de 6-12 años y al 66,66% los mayores de 12 años; el cumplimiento general es del 85,71%. Conclusión: La diabetes tipo1 continúa siendo la más frecuente en los niños y adolescentes. Sin embargo, la diabetes tipo 2 está en aumento en la población infantojuvenil costarricense. Los pacientes diabéticos en control en el Hospital Nacional de Niños, presentan promedios de hemoglobina glucosilada control acorde con las metas propuestas por la Asociación Americana de Diabetes.Aim: Glycated hemoglobin has been used as one of the main tools to achieve a successful control of diabetes mellitus. This study’s aim is to describe glycated hemoglobin values

    17. Utilidad de la gammagrafía con Ga 67 en el seguimiento de pacientes con linfoma: Reporte preliminar

      OpenAIRE

      Saavedra, Patricia; Cano, Roque; Morales, Rosanna; Sánchez, Rolando; Muñoz, Luis; Gómez, Henry; Carracedo, Carlos; León, Luis; Vallejos, Carlos; Casanova, Luis; Guerrero,Jorge; Cisneros, Félix

      2005-01-01

      El objetivo del estudio fue determinar la utilidad de la gammagrafía con galio 67 en la valoración de respuesta al tratamiento en pacientes con Enfermedad de Hodgkin o con Linfoma No Hodgkin. Entre marzo del 2003 y junio del 2004, se evaluaron a 21 pacientes entre 15 y 72 años con Linfoma non Hodgkin (08 pacientes) y Enfermedad de Hodgkin (13 pacientes). De los 21 rastreos corporales con galio 67 realizados, 14 fueron considerados negativos y 07 positivos, teniéndose un caso falso negativo ...

    18. Influência da redução medicamentosa da pressão intra-ocular na medida da espessura da camada de fibras nervosas da retina de olhos hipertensos e glaucomatosos pela polarimetria de varredura a laser The influence of intraocular pressure reduction with medication on retinal nerve fiber layer thickness measurements obtained with scanning laser polarimetry in glaucomatous and hypertensive eyes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodrigo Rezende Gomes Avelino

      2006-10-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da redução da pressão intra-ocular (PIO obtido com o uso de terapia medicamentosa na espessura da camada de fibras nervosas da retina medida pela polarimetria de varredura a laser (PVL em pacientes glaucomatosos ou hipertensos oculares. MÉTODOS: Trinta e sete olhos de 37 pacientes foram prospectivamente incluídos no estudo e avaliados com a PVL sem uso de medicação ocular hipotensora e num período entre 15 e 30 dias após a instituição de medicação ocular hipotensora, que resultou em redução da PIO de pelo menos 25%. Os parâmetros medidos pela PVL antes e após a redução da PIO foram comparados com o teste t de Student pareado. RESULTADOS: A PIO média dos 37 pacientes diminuiu significativamente de 26,57±4,23 mmHg para 16,54±2,92 mmHg (p0,05. CONCLUSÃO: A redução da PIO com o uso de medicação ocular hipotensora não altera a medida da espessura da camada de fibras nervosas da retina pela PVL em pacientes com glaucoma ou hipertensão ocular.PURPOSE: To evaluate changes in retinal nerve fiber layer thickness as measured by scanning laser polarimetry (SLP after the use of medication to reduce intraocular pressure (IOP in glaucomatous or ocular hypertensive patients. METHODS: The authors prospectively enrolled 37 eyes of 37 patients in whom IOP was reduced by more than 25% after the use of medication. The images were obtained before and 15 to 30 days after the introduction of medication. The SLP parameters measured before and after the use of medication were compared using paired Student's t Test. RESULTS: The mean IOP was significantly reduced from 26.57±4.23 mmHg to 16.54 ±2.92 mmHg after the use of medication (p0.05. CONCLUSION: The retinal nerve fiber layer thickness, as measured by SLP, is not affected by the reduction of IOP with medication in patients with glaucoma or ocular hypertension.

    19. O treinamento físico aeróbio inibe a sinalização apoptótica muscular esquelética mediada por VEGF-VEGR2 em ratos espontaneamente hipertensos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tiago Fernandes

      2012-12-01

      Full Text Available O treinamento físico aeróbio (TF tem sido utilizado como um importante tratamento não farmacológico da hipertensão arterial (HA, uma vez que ele corrige a rarefação microvascular e reduz a pressão arterial. Estudos mostram que as anormalidades microvasculares estão diretamente associadas às alterações do fator de crescimento vascular endotelial (VEGF e do VEGF receptor 2 (VEGFR2, bem como a um desequilíbrio da sinalização apoptótica na HA. Entretanto, pouco se conhece sobre os efeitos do TF sobre estes parâmetros na HA. Nós hipotetizamos que o TF recupere os fatores angiogênicos e promova um equilíbrio entre as proteínas anti e pró-apoptóticas da família Bcl-2 potencialmente, contribuindo para a revascularização e regressão da doença. Ratos espontaneamente hipertensos (SHR, n = 14 e Wistar Kyoto (WKY, n = 14 com 12 semanas de vida e divididos em quatro grupos: SHR, SHR treinado (SHR-T, WKY e WKY treinado (WKY-T foram estudados. Como esperado, 10 semanas de TF foram efetivas em reduzir a pressão arterial em SHR-T. Além disso, o TF promoveu bradicardia de repouso nos grupos de animais treinados (WKY-T e SHR-T, sendo considerado como um importante marcador de TF aeróbio. O TF também corrigiu a rarefação capilar em SHR-T e esta resposta se deve em grande parte por uma recuperação dos níveis periféricos de VEGF e um aumento na expressão de VEGFR2. Em paralelo, foi observada uma normalização das vias apoptóticas, com aumento da expressão de proteínas antiapoptóticas (Bcl-2 e Bcl-x e redução das pró-apoptóticas (Bad acompanhada pela fosforilação de Bad. Estes resultados sugerem que o TF promove revascularização periférica na HA dependente de um fino balanço de reguladores positivos e negativos de angiogênese.

    20. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana María López Jaramillo

      2015-01-01

      Full Text Available Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

    1. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana María López Jaramillo

      2015-01-01

      Full Text Available Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

    2. Tratamiento del paciente con artrosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco Vargas Negrín

      2014-01-01

      Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

    3. El paciente polimedicado

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Diz-Lois Martínez

      2012-03-01

      Full Text Available La polimedicación o polifarmacia se define como: la administración de varios medicamentos durante un tiempo prolongado. Para algunos consiste en la toma de 5 o más medicamentos durante al menos seis meses, para otros entre 5 a 10 medicamentos, siendo necesario consignar también remedios de herbolario, al menos algunos con actividad biológica significativa (sedantes, laxantes, excitantes, anticolinérgicos, anabolizantes etc.1. Pero más que una cifra concreta, en la práctica, interesan criterios cualitativos de adecuación terapéutica. De todas maneras a partir de de 6 medicamento tomados de forma crónica existe una asociación progresiva con inadecuación de la prescripción

    4. Variables sociodemográficas y procesos de enfrentamiento al estrés en pacientes portadores de Rectocolitis Ulcerativa Idiopática Socio-demographic variables and stress coping strategies among ulcerative colitis patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Lucia Siqueira Costa

      2010-12-01

      Full Text Available Esta investigación tuvo como objetivo verificar la asociación existente entre las variables sociodemográficas y los procesos de enfrentamiento al estrés de los individuos portadores de Rectocolitis Ulcerativa Idiopática atendidos en el Ambulatorio de Enfermedades Inflamatorias de Colon del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de San Pablo. Del total de 100 individuos participantes del estudio se verificó que la variable practicante de creencia religiosa presentó resultado estadísticamente significativo para los factores fuga/ esquiva, aceptación de responsabilidad y alejamiento. Con este estudio se pudo concluir que la creencia religiosa favorece la utilización de diversos factores de enfrentamiento para el manejo de situaciones adversas como la enfermedad y de este modo contribuir para mejorar la calidad de vida de los portadores de la enfermedad aquí estudiada.The objective of this research was verify any association between socio-demographic characteristics and and stress coping strategies among ulcerative colitis patients. This study took place in the Inflammatory Diseases Outpatient Clinic of Hospital das Clinicas of the University of São Paulo Medical School. The 100 individual participants of this study verified that the variable of those who practiced their religious faith presented statistically significant results in the factors disdainful escapement, acceptance of responsibility and separation. Conclusion: individuals of this study who practiced their religious faith predominantly used disdainful escapement, acceptance of responsibility, self-control as a way of coping with adverse situations such as this disease, contributed to an improvement in their quality of life.

    5. De la "tercera civilización helénica" al "paciente en el quirófano": antiparlamentarismo y anticomunismo en el régimen del 4 de Agosto de 1936 y en la dictadura del

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nikos KOTARIDIS

      2010-02-01

      Full Text Available RESUMEN: Este artículo aclara la ideología de la Dictadura del 21 de abril de 1967 en Grecia, al comparar y yuxtaponer su discurso oficial con la ideología del régimen del 4 de agosto, establecido por Ioannis Metaxas en 1936. A través de esta comparación, el artículo expone que el régimen de Metaxas no sólo fue el precedente histórico de la Dictadura de los Coroneles, sino que constituyó su principal fuente de inspiración ideológica, al proporcionar una serie de esquemas interpretativos generales así como simples prácticas discursivas con el fin de establecer su discurso antiparlamentarista y anticomunista y, de este modo, legitimarse. Además, el artículo sostiene que, a pesar de las semejanzas, habrá tres diferencias clave entre los discursos en cuestión. En primer lugar el régimen de Metaxas se consideraba a sí mismo como una ruptura histórica real, lo que significaba una nueva épica en la historia de la nación, los Coroneles presentaban su Dictadura como un mero paréntesis en la vida parlamentaria del país. En segundo lugar, mientras Metaxas, en su dis- curso político, atacaba al régimen parlamentario abiertamente y de forma agresiva, los Coroneles se limitaban simplemente a degradar las formas parlamentarias que presuntamente habían calado en Grecia en el período inmediatamente anterior a la Junta. En tercer lugar, el régimen de Metaxas quería provocar una transformación radical de toda la sociedad, mientras los Coroneles sólo querían intervenir en el terreno político. Para finalizar el artículo continúa con la explicación de estas diferencias de discurso, ligando sus manifestaciones ideológicas a los diversos contextos sociohistóricos: el período europeo de entreguerras y la crisis del capitalismo liberal, por una lado, y el anticomunismo general de la Guerra Fría, por otro. Palabras clave: Regímenes, Postguerra, Entreguerras, Grecia, Ideología, Discurso. ABSTRACT: This article illuminates the

    6. Diagnóstico de ABPA em pacientes portadores de fibrose cística: utilidade clínica da pesquisa de IgE específica contra alérgenos recombinantes do Aspergillus fumigatus ABPA diagnosis in cystic fibrosis patients: the clinical utility of IgE specific to recombinant Aspergillus fumigatus allergens

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marina B. Almeida

      2006-06-01

      Full Text Available OBJETIVO: A aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA é um fator complicador da fibrose cística que pode determinar uma combinação devastadora na evolução da doença pulmonar. A sobreposição de sinais e sintomas das duas enfermidades dificulta o diagnóstico, mesmo aplicando critérios padronizados. O objetivo deste trabalho foi identificar, em grupo de portadores de fibrose cística, os casos de ABPA através da detecção de IgE específica contra os alérgenos recombinantes do Aspergillus fumigatus e confrontar esse método com os critérios preconizados pela Cystic Fibrosis Foundation. MÉTODOS: Cinqüenta e quatro pacientes de 2 a 20 anos, com características que poderiam estar isoladamente presentes na ABPA, foram avaliados sistematicamente, incluindo: dados clínicos, tomografia computadorizada de tórax, teste cutâneo de hipersensibilidade imediata para A. fumigatus; dosagem de IgE sérica total, RAST para A. fumigatus, e IgE sérica específica para alérgenos recombinantes r Asp f1, f2, f3, f4 e f6. RESULTADOS: Foram elegíveis para o estudo 39 pacientes. Destes, 32 foram investigados. Houve sensibilização ao A. fumigatus em 34%. Ambos os métodos, o critério da Cystic Fibrosis Foundation e a pesquisa de IgE específica contra antígenos recombinantes, determinaram três casos de ABPA; entretanto, o diagnóstico foi concordante em apenas dois pacientes. CONCLUSÃO: A detecção de IgE específica contra antígenos recombinantes do A. fumigatus foi ferramenta útil para detecção precoce da sensibilização e diagnóstico de ABPA. No entanto, a confirmação diagnóstica não pôde ser desvinculada da condição clínica, e sua utilização para diagnóstico, detecção de recidivas e critério de cura ainda requer estudos longitudinais, envolvendo maior número de pacientes.OBJECTIVE: Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA is a complicating factor of cystic fibrosis which can result in a devastating combination as

    7. Estudio retrospectivo de la ocurrencia de accidente cerebrovascular en pacientes diabéticos.

      OpenAIRE

      NEIRA SANCHEZ, Elsa Rosa; SECLEN SANTISTEBAN, Segundo

      2013-01-01

      Objetivo: Determinar la frecuencia de diabetes mellitus en la población hospitalizada por ACV, describir las características clínicas del ACV en pacientes diabéticos y no diabéticos y determinar la presencia de otros factores de riesgo para ACV en pacientes diabéticos. Material y Métodos: Es un estudio retrospectivo que incluye pacientes hospitalizados con diagnóstico al alta de ACV, a los que se aplicaron criterios de selección para definir ACV y Diabetes Mellitus. Resultados: La prevalencia...

    8. Satisfacción con el manejo del dolor posoperatorio en pacientes hospitalizados

      OpenAIRE

      María Guadalupe Moreno-Monsiváis; María del Refugio Muñoz-Rodríguez; Ma. Guadalupe Interial-Guzmán

      2014-01-01

      Objetivo: determinar la satisfacción con el manejo del dolor en pacientes hospitalizados y su relación con la intensidad del mismo, el alivio y la orientación proporcionada al paciente para el manejo del dolor posoperatorio. Materiales y métodos: estudio descriptivo correlacional. Muestreo aleatorio sistemático en una muestra de 193 pacientes. Se utilizó el Cuestionario de Intensidad del Dolor y una cédula de datos. Resultados: el 48,2 % de los participantes manifestaron dolor severo como máx...

    9. Estudio de una cohorte de pacientes con trombosis de vena retiniana

      OpenAIRE

      Rosa Salazar, Vladimir

      2012-01-01

      Objetivos: analizar la eficacia de una serie de pruebas complementarias realizadas en pacientes con TVR, comparando nuestros resultados con los de la literatura y con un grupo control. Material y Métodos: se han estudiado a 50 pacientes con TVR y 50 pacientes control. Al grupo TVR se les realizó historia clínica exhaustiva, analítica completa, anticuerpos antifosfolípidos (AAF), electrocardiograma (ECG) y ecografía de troncos supraaórticos (TSA). A los controles se les realizó el mismo es...

    10. Influencia de la estancia en el servicio de urgencias sobre el paciente crítico

      OpenAIRE

      García Gigorro, Renata

      2015-01-01

      1. Introducción y objetivos. Pocos trabajos estudian a los pacientes graves con patología médica que ingresan en UCI exclusivamente desde el Servicio de Urgencias Hospitalario (SUH), algunos asocian un peor pronóstico con el tiempo que transcurre desde la llegada del paciente al hospital hasta su ingreso en UCI, pero ninguno ha estudiado la evolución clínica de estos pacientes en urgencias antes de ingresar en la UCI. Nuestro objetivo es estudiar el deterioro clínico (DC) que sufren los pacie...

    11. Colecistitis acalculosa en el paciente quemado

      OpenAIRE

      Granados Quesada, Ronny

      2012-01-01

      La colecistitis aguda acalculosa es una complicación rara en el paciente quemado. Es secundaria a atonía e isquemia de la vesícula biliar que evoluciona a un proceso necro- inflamatorio que habitualmente se complica con infección biliar y sepsis sistémica. Además, dicha atonía altera la composición de la bilis, lo que hace la mucosa de la vesícula más susceptible al daño. Clínicamente se manifiesta con dolor y plastrón en cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre, leucocitosis e incremen...

    12. Estudio de pacientes colombianos con homocistinuria

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ugarte M.

      2001-06-01

      Full Text Available La homocistinuria es una alteración bioquímica producida por causas genéticas como son la deficiencia de alguna de las enzimas involucradas en el metabolismo de metionina u homocisteína: Cistationina b sintasa, 5-10 Metilentetrahidrofolato reductasa, o Metionina sintasa al igual que a deficiencias nutricionales y asocio a otras patologías como son la enfermedad renal y problemas  vasculares. El objetivo de este trabajo es la identificación de la deficiencia bioquímica en pacientes con homocistinuria, mediante la cuantificación de las enzimas involucradas, utilizando como muestras fibroblastos y linfocitos.

    13. Hepatotoxicidad inducida por azatioprina en paciente con enfermedad de Crohn

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      D. Ruiz-Clavijo

      2013-08-01

      Full Text Available Los inmunosupresores se encuentran entre los grupos farmacológicos con mayor potencial teórico de inducir reacciones adversas, entre ellas las hepáticas. Presentamos el caso de un paciente de 35 años con enfermedad de Crohn en tratamiento con azatioprina por corticodependencia al que se le diagnosticó tras realización de una biopsia hepática de hiperplasia nodular regenerativa secundaria a este tratamiento.

    14. Detección de secuencias homologas al Gen Env del virus del tumor mamario murino (MMTV en Cáncer de mama de pacientes argentinas Detection of murine mammary tumor virus (MMTV env gene-like sequences in breast cancer from Argentine patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Stella M. Melana

      2002-08-01

      Full Text Available En los últimos años se ha renovado el interés en la investigación sobre la posible etiología viral del cáncer de mama humano. En publicaciones previas se ha demostrado la presencia de secuencias homólogas al gen env del virus del Tumor Mamario Murino (MMTV en alrededor del 38% de cánceres de mama de mujeres procedentes de Estados Unidos e Italia; estas secuencias están generalmente ausentes en otros tumores y en tejido mamario normal. En el presente trabajo se analizó la presencia de una secuencia de 250 pb similar a la del gen env de MMTV en biopsias de pacientes argentinas con cáncer de mama. Se detectó este fragmento retroviral en el 31% (23/74 de los tumores analizados, mientras que sólo se obtuvo un caso positivo en tejido de mama normal y ninguno en fibroadenomas. En 46 pacientes con cáncer se analizaron células mononucleares de sangre periférica, detectando la secuencia en el 17% (2/12 de las pacientes portadoras de tumores env positivos y en el 3% (1/34 de aquéllas cuyos tumores eran env negativos. Los datos de Argentina son similares a los obtenidos en Estados Unidos e Italia donde la incidencia de cáncer de mama es también semejante. Estos resultados apoyarían la hipótesis de un probable agente viral implicado en la génesis de esta neoplasia y alientan los estudios en marcha.In the last years research on the possible viral etiology of human breast cancer has been revised. Previous studies have demonstrated the presence of a Mouse Mammary Tumor Virus (MMTV env gene-like sequence in about 38% of breast cancers from American and Italian women; these sequences are generally absent in other tumors and in normal mammary tissue. In the present study we have analyzed the presence of a 250-bp sequence of the MMTV env gene in breast cancer biopsies from Argentine patients. The retroviral fragment was present in 31% (23/74 of the tumors, only in one normal mammary tissue and in none of the fibroadenomas analized. Peripheral

    15. Caring of a person with a cardiovascular disease in situation that generates feelings of loss, threat, fear, or death El cuidado al paciente cardiovascular en situaciones que generan un gran sentimiento de pérdida, amenaza, temor o muerte

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      RIVERA ÁLVAREZ LUZ NELLY

      2008-07-01

      punto final de la existencia y acontecimiento natural en la experiencia de vida del ser humano es uno de los fenómenos cotidianos a los cuales nos vemos enfrentados los profesionales de enfermería, cuyo abordaje tiene implicaciones emocionales, espirituales y culturales; por lo tanto, se plantean estrategias de afrontamiento para el profesional de enfermería, dirigidas al cuidado de la persona con enfermedad cardiovascular que experimenta sentimientos de pérdida y amenaza o temor de muerte.

    16. El cuidado al paciente cardiovascular en situaciones que generan un gran sentimiento de pérdida, amenaza, temor o muerte Caring of a person with a cardiovascular disease in situation that generates feelings of loss, threat, fear, or death

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      LUZ NELLY RIVERA ÁLVAREZ

      2008-07-01

      Full Text Available Las personas que viven una enfermedad cardiovascular se encuentran permanentemente afectadas por el malestar, la disfuncionalidad y el sentimiento que esta causa, situación que genera alteraciones en la autoestima del sujeto, pérdidas, duelo frente a estas pérdidas, cambios en su estilo de vida y la percepción de morir; este escenario forma parte no solo del individuo, involucra la familia y su ámbito social. El presente artículo tiene como objetivo revisar los tipos de pérdidas, las etapas del proceso de duelo, algunas consideraciones sobre la muerte, el modelo fásico de morir planteado por Elizabeth Kubler Ross y las dificultades de afrontamiento del personal de enfermería, de la persona que vive una situación de enfermedad cardiovascular y de su familia. La muerte como punto final de la existencia y acontecimiento natural en la experiencia de vida del ser humano es uno de los fenómenos cotidianos a los cuales nos vemos enfrentados los profesionales de enfermería, cuyo abordaje tiene implicaciones emocionales, espirituales y culturales; por lo tanto, se plantean estrategias de afrontamiento para el profesional de enfermería, dirigidas al cuidado de la persona con enfermedad cardiovascular que experimenta sentimientos de pérdida y amenaza o temor de muerte.People living with cardiovascular disease find themselves permanently affected by uneasiness, disfunctionality and the feeling it causes. This situation creates changes in the patient's self-esteem, losses, mourning for these losses, changes in their lifestyle and the perception of death; this scenery is part not only of the individual, but it also involves the family and his/ her social environment. The purpose of this article is to review the types of losses, the stages of the mourning process, some considerations about death, the phasic process of dying suggested by Elizabeth Kubler Ross and the difficulties faced by nursing personnel, the person suffering the cardiovascular

    17. Presencia de síntomas depresivos en sujetos hipertensos de Boyacá, asociados al consumo de antihipertensivos Beta1-Antagonistas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodrigo Riaño

      2005-03-01

      Full Text Available Los Betabloqueadores anulan los efectos de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina y tiene una gran variedad de efectos sobre diversos órganos, incluyendo el corazón. La catecolaminas actúan a través de sus interacción con las proteínas conocidas como receptores adrenérgicos, presentes en las paredes de las células de esos órganos.

    18. Análise bacterioscópica e microbiológica intraoperatória de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente Análisis bacterioscópica y microbiológica intraoperatoria de pacientes sometidos al tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente Intraoperative bacterioscopical and microbiological analysis in patients undergoing a surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis

      OpenAIRE

      Guilherme Galvão Barreto Carneiro; José Lucas Batista Júnior; Charbel Jacob Júnior; Igor Machado Cardoso; Rafaela Freitas Cutini Detoni; Rodrigo Rezende

      2013-01-01

      OBJETIVO: Avaliar a presença e o crescimento microbiológico no sítio operatório em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. Casuística e MÉTODO: Estudo prospectivo, de caráter descritivo e comparativo, sendo avaliados 34 pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente com indicação cirúrgica, analisando a contaminação no sítio cirúrgico através da bacterioscopia e cultura óssea na primeira,...

    19. Las sociologías del tiempo y las Tecnologías Avanzadas al servicio de la comunicación de los Pacientes UCI. Diseño, desarrollo y validación de un Sistema Interactivo de Comunicación para el entorno hospitalario

      OpenAIRE

      Fabregat Cabrera, María Elena; Ruiz Callado, Raúl; Ibáñez García, Francisco

      2010-01-01

      Introducción: El ingreso en UCI dificulta significativamente la interrelación familia-paciente. El aislamiento del paciente tiene repercusiones para todo su entorno e influye también en la relación con el personal sanitario. El aumento de la ansiedad dentro de la estructura UCI genera en este microsistema social una situación compleja en la que el equipo sanitario, el paciente y su familia deben manejarse. Se ha producido una reflexión significativa en relación con las políticas de gestión UC...

    20. Manejo de la hiperglucemia en el paciente hospitalizado

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco J. Pasquel

      2010-06-01

      Full Text Available La hiperglucemia es una manifestación frecuente en los pacientes hospitalizados dentro y fuera de la unidad de cuidados intensivos. La hiperglucemia se asocia, a su vez, con un aumento en la morbilidad, la mortalidad y la estancia hospitalaria. Los mecanismos causantes de estas complicaciones no están claros, pero se ha reconocido que múltiples procesos fisiológicos son afectados durante el aumento de la glucemia. Estudios prospectivos han demostrado un impacto positivo del control de los niveles de glucosa sobre varios parámetros clínicos y la mortalidad en diferentes grupos de pacientes críticos; sin embargo, las metas de control glucémico en los pacientes hospitalizados han sido cuestionadas. En consecuencia, muchos profesionales de la salud no tienen una aproximación bien formulada y objetiva para manejar la hiperglucemia en el hospital. En este artículo revisamos estudios observacionales y prospectivos relacionados a la hiperglucemia en pacientes hospitalizados, además de las opciones de manejo de la hiperglucemia y recomendaciones para la transición al control ambulatorio.

    1. Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      B. de Escalante Yangüela

      2015-08-01

      Full Text Available Los embolismos tumorales pulmonares (ETP representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales. Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP. El paciente falleció al 5º día del ingreso. En la autopsia se comprobó la existencia de un tumor en pelvis renal izquierda con metástasis hepáticas y linfoganglionares múltiples y una extensa embolia pulmonar microvascular que afectaba a gran parte de los capilares y vasos sanguíneos de mediano calibre de ambos pulmones. Los ETP se consideraron responsables de la insuficiencia respiratoria progresiva y se interpretaron como la causa última de la muerte. La presentación clínica más frecuente de los ETP es la disnea, a menudo se confunden con el TEP y el diagnóstico no resulta fácil. Su pronóstico es muy malo, con una elevadísima mortalidad y su confirmación habitualmente es post-mortem.

    2. Profile of patients with spinal cord injuries and occurrence of pressure ulcer at a university hospital Perfil de pacientes con lesión traumática de médula espiñal y ocurrencia de úlceras por decúbito en un hospital universitario Perfil de pacientes com lesão traumática da medula espinhal e ocorrência de úlcera de pressão em um hospital universitário

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paula Cristina Nogueira

      2006-06-01

      Full Text Available Patients with traumatic spinal cord injury (TSCI have an increased risk of developing pressure ulcers (PU. It is a retrospective study done by review of records in order to identify the characteristics of patients who were assisted at a tertiary hospital as well as the occurrence of PU. Most patients were male, white and 36,2% between 21 and 30 years. The most common causes of TSCI were wound by fire weapons followed by vehicle crash/overturn. There was a predominance of injury at the toracic level followed by cervical. The PU occurred in 20 pacientes (42,5%. The most frequent regions of occurrence were the sacral and heels. Only 25% of the records had PU's dimensions charted, 80% stated the aspect, and 52.1% did not state the stage. There is a need for better documentation of PU so that interventions used for treatment can be evaluated.Pacientes con lesión traumática de médula espinal (LTME tienen riesgo elevado de desarrollar úlceras de presión (UP. Este estudio retrospectivo identificó a través de la revisión de las historias clínicas en hospital nivel III, carácterísticas de pacientes atendidos y la ocurrencia de UP. La mayoría fue de sexo masculino, blanca y el 36,2% entre 21 a 30 años de edad. La causa más frecuente de LTME fue herida por arma de fuego, seguida de choque/volcadura de auto. Hubo predominio de lesión a nivel toráxico, seguido del cervical. Las UP aparecieron en 20 pacientes (42,5%. Las regiones de mayor frecuencia fueron la sacra y los calcaneos. Solo el 25% de las historias tenía registro sobre la dimesión de la UP, el 80% describió el aspecto y el 52,1% no registró el estadio. Se observa la necesidad de un mejor registro de las UP para que las intervenciones utilizadas en el tratamiento puedan ser evaluadas.Pacientes com lesão traumática da medula espinhal (LTME têm risco elevado para desenvolver úlcera de pressão (UP. O estudo é retrospectivo e, pela revisão dos registros nos prontu

    3. Iatrogenia em pacientes idosos hospitalizados

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carvalho-Filho Eurico T.

      1998-01-01

      Full Text Available Analisar as complicações iatrogênicas apresentadas por idosos hospitalizados. Estudo retrospectivo dos prontuários de 96 pacientes, 48 do sexo masculino e 48 do feminino, com idades variando de 60 a 93 anos (média: 75,7 anos, hospitalizados durante o ano de 1995 em enfermaria geriátrica. A análise da evolução dos pacientes durante o período de hospitalização permitiu evidenciar: 1 em 42 (43,7% pacientes ocorreram uma ou mais complicações iatrogênicas, num total de 56 episódios; 2 manifestações relacionadas aos procedimentos diagnósticos corresponderam a 17,9% das iatrogenias; 3 alterações relacionadas às medidas terapêuticas corresponderam a 58,9%, sendo 32,1% referentes à terapêutica farmacológica e 26,8% a outros procedimentos terapêuticos; 4 manifestações iatrogênicas não relacionadas diretamente às afecções (úlceras de decúbito, quedas e fraturas corresponderam a 23,2%; 5 a presença de manifestações iatrogênicas correlacionou-se com período mais prolongado de internação; 6 cinco pacientes faleceram em conseqüência direta de complicações iatrogênicas. A iatrogenia é freqüente em pacientes idosos hospitalizados, podendo determinar manifestações graves e mesmo fatais. Como uma significativa proporção dessas complicações pode ser evitada através de medidas adequadas, deve-se procurar identificar suas causas e desenvolver métodos para previni-la ou reduzir seus efeitos.

    4. Iatrogenia em pacientes idosos hospitalizados

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eurico T. Carvalho-Filho

      1998-02-01

      Full Text Available Analisar as complicações iatrogênicas apresentadas por idosos hospitalizados. Estudo retrospectivo dos prontuários de 96 pacientes, 48 do sexo masculino e 48 do feminino, com idades variando de 60 a 93 anos (média: 75,7 anos, hospitalizados durante o ano de 1995 em enfermaria geriátrica. A análise da evolução dos pacientes durante o período de hospitalização permitiu evidenciar: 1 em 42 (43,7% pacientes ocorreram uma ou mais complicações iatrogênicas, num total de 56 episódios; 2 manifestações relacionadas aos procedimentos diagnósticos corresponderam a 17,9% das iatrogenias; 3 alterações relacionadas às medidas terapêuticas corresponderam a 58,9%, sendo 32,1% referentes à terapêutica farmacológica e 26,8% a outros procedimentos terapêuticos; 4 manifestações iatrogênicas não relacionadas diretamente às afecções (úlceras de decúbito, quedas e fraturas corresponderam a 23,2%; 5 a presença de manifestações iatrogênicas correlacionou-se com período mais prolongado de internação; 6 cinco pacientes faleceram em conseqüência direta de complicações iatrogênicas. A iatrogenia é freqüente em pacientes idosos hospitalizados, podendo determinar manifestações graves e mesmo fatais. Como uma significativa proporção dessas complicações pode ser evitada através de medidas adequadas, deve-se procurar identificar suas causas e desenvolver métodos para previni-la ou reduzir seus efeitos.

    5. La atención hospitalaria al paciente con ictus en Cataluña: Resultados del «Primer Audit Clínic de l'Ictus. Catalunya, 2005/2006» In-hospital stroke care in Catalonia [Spain]: Results of the «First Clinical Audit of Stroke. Catalonia, 2005/2006»

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sònia Abilleira

      2008-12-01

      Full Text Available Objetivo: Analizar la calidad de la atención hospitalaria al paciente con ictus en los hospitales públicos catalanes antes de la difusión de la Guía de Práctica Clínica (GPC del ictus, estudiando el grado de adhesión a determinadas recomendaciones de la GPC. Métodos: Mediante revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes con ictus definidos mediante los códigos CIE-9 431, 433.x1, 434.x1, 436, e ingresados consecutivamente en 48 hospitales públicos catalanes en el primer semestre de 2005, se recogió información sobre distintos indicadores del proceso asistencial al ictus seleccionados según su evidencia científica o su importancia clínica. Los hospitales participantes reclutaron 20, 40 o 60 casos, según el número de ingresos/año. Se llevó a cabo una auditoría externa en el 9,3% de los casos reclutados en cada centro, tras selección aleatoria, para determinar la calidad de los datos recogidos. Los indicadores se agruparon en 6 perfiles relacionados con diferentes aspectos de la práctica clínica. Resultados: Se incluyeron 1.791 casos, un 53,9% hombres, con una media (desviación estándar de edad de 75,6 (12,4 años. La concordancia global entre observadores fue de 0,7. El cumplimiento de los perfiles asistenciales (porcentaje medio [intervalo de confianza del 95%] fue: calidad de la historia clínica, 78,5% (77,5-79,4; estándares de atención básica, 92,4% (91,5-93,2; evaluación neurológica, 38,3% (37,3-39,3; medidas iniciales del tratamiento rehabilitador, 44,9% (43,2-46,7; prevención y manejo de complicaciones, 68,4% (66,9-70, y medidas preventivas iniciales, 78,9% (77,3-80,4. Conclusiones: En 2005 la atención hospitalaria al ictus era mejorable, sobre todo los aspectos relacionados con la evaluación y el seguimiento neurológico del paciente y la rehabilitación.Objective: To determine the quality of in-hospital stroke care in public acute care hospitals in Catalonia before the implementation of a

    6. Exercício físico aeróbio, resistido e combinado: efeitos na pressão arterial em indivíduos hipertensos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Julia Spanhol da Silva

      2014-07-01

      Full Text Available Objetivo: analisar possíveis efeitos na pressão arterial de três sujeitos hipertensos, a partir da aplicação de três tipos de exercícios: aeróbio, resistido e combinado. Método: o estudo de caso utilizou, como instrumento, equipamento manual de verificação de pressão arterial, monitor de frequência cardíaca Polar, ficha de anotações da pressão arterial e frequência cardíaca. Os sujeitos analisados realizaram as atividades em academia do município de Passo Fundo-RS. Resultados e considerações finais: na PAS e na PAD, o exercício que obteve efeito hipotensor foi o resistido e na FC, o treinamento que obteve melhor resposta hipotensora foi também o treino resistido, seguido do treinamento combinado, em que o treinamento aeróbio apenas diminuiu seus valores de desvio padrão. Para tanto, conclui-se que, para estes indivíduos participantes do estudo, o melhor treinamento e os melhores resultados foram alcançados pelo treinamento resistido.

    7. Nursing consultation protocol for patients after myocardial revascularization: influence on anxiety and depression Protocolo de consultas de enfermería al paciente después de la revascularización del miocardio: influencia en la ansiedad y depresión Protocolo de consultas de enfermagem ao paciente após a revascularização do miocárdio: influência na ansiedade e depressão

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisca Elisângela Teixeira Lima

      2010-06-01

      Full Text Available The objective was to evaluate the influence of the Nursing Consultation Protocol in aspects of anxiety and depression in patients after myocardial revascularization using the Hospital Anxiety and Depression scale (HAD. A randomized clinical trial developed in the outpatient clinic of a public hospital in Fortaleza-Ceará. One hundred and forty six patients, who underwent myocardial revascularization, composed the population, providing the sample of 39 patients in the control group (CG and 39 in the intervention group (IG. The results were presented in tables. Anxiety had a mean of 5.41 in the CG and a median of 5 and a mean in the IG of 5.21 and a median of 4. Depression predominated in the CG, with a mean 4.82 and a median of 4, while the IG had a mean of 3.79 and a median of 3. It was found that people monitored in accordance with the Nursing Consultation Protocol had a lower percentage of anxiety and depression after six months.El objetivo fue verificar la influencia del protocolo de consultas de enfermería sobre aspectos relacionados a ansiedad y depresión en pacientes después de la revascularización del miocardio, utilizando la escala de HAD (Hospital Ansiety and Depresion. Se trata de un ensayo clínico, aleatorio, desarrollado en el ambulatorio de un hospital público en Fortaleza, estado de Ceará. La población fue compuesta 146 pacientes en los cuales fue realizada la revascularización del miocardio, constituyendo la muestra 39 pacientes del grupo de control (GC y 39 del grupo de intervención (GI. Los resultados fueron presentados en tablas. La ansiedad tuvo promedio en el GC de 5,41 y mediana de 5 y, en el GI, tuvo promedio de 5,21 y mediana de 4. La depresión predominó en el GC, con promedio 4,82 y mediana de 4; en cuanto el GI tuvo promedio de 3,79 y mediana de 3. Se constató que las personas acompañadas de acuerdo con el protocolo de consultas de enfermería tuvieron un porcentaje menor de ansiedad y depresión, despu

    8. Análise bacterioscópica e microbiológica intraoperatória de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente Análisis bacterioscópica y microbiológica intraoperatoria de pacientes sometidos al tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente Intraoperative bacterioscopical and microbiological analysis in patients undergoing a surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Guilherme Galvão Barreto Carneiro

      2013-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença e o crescimento microbiológico no sítio operatório em pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de escoliose idiopática do adolescente na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. Casuística e MÉTODO: Estudo prospectivo, de caráter descritivo e comparativo, sendo avaliados 34 pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente com indicação cirúrgica, analisando a contaminação no sítio cirúrgico através da bacterioscopia e cultura óssea na primeira, segunda e terceira hora de cirurgia. RESULTADOS: Houve bacterioscopia positiva crescente entre a primeira e a segunda hora de cirurgia. A cultura confirma a colonização da ferida operatória, crescente entre as horas analisadas. CONCLUSÕES: O tempo cirúrgico prolongado está diretamente relacionado ao maior crescimento microbiológico no sítio cirúrgico de pacientes submetidos à correção de escoliose vertebral.OBJETIVO: Evaluar la presencia y el crecimiento microbiológico, en el área operatoria, en pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico de escoliosis idiopática del adolescente en la primera, segunda y tercera hora de la intervención quirúrgica. Casuística y MÉTODO: Estudio prospectivo, de carácter descriptivo y comparativo, habiendo sido evaluados 34 pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente con indicación quirúrgica, siendo analizada la contaminación en el área de la operación quirúrgica mediante la bacterioscopia y el cultivo óseo en la primera, segunda y tercera hora de la intervención quirúrgica. RESULTADOS: Hubo bacterioscopia positiva creciente entre la primera y la segunda hora de la operación quirúrgica. El cultivo confirmó la colonización de la herida operatoria, siendo creciente entre las horas analizadas. CONCLUSIONES: El tiempo prolongado de la operación quirúrgica está relacionado directamente con el aumento del crecimiento microbiológico en el área quirúrgica de

    9. Manifestaciones cardiovasculares en pacientes tratados con hemodiálisis periódica por fístula arteriovenosa funcional

      OpenAIRE

      2016-01-01

      Introducción: Las manifestaciones cardiovasculares producidas por la fístula arteriovenosa en pacientes tratados con hemodiálisis constituyen un aspecto de importancia, al ser las enfermedades cardiovasculares la principal causa de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Determinar las manifestaciones cardiovasculares de los pacientes tratados con hemodiálisis periódica por fístula arteriovenosa funcional. Método: Estudio descriptivo, transversal, con 81 pacientes en tratamiento dialítico qu...

    10. Tireopatias em pacientes com diabetes tipo 2

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Carolina Coelho Gozzano

      2014-10-01

      Full Text Available Introdução: Distúrbios metabólicos no diabetes mellitus (DM podem interferir nos níveis de T4 livre e TSH, assim como as disfunções tireoidianas podem influenciar no controle glicêmico. A prevalência de tireopatias (TP em diabéticos é maior que na população total. Entre os pacientes com DM1, sobretudo mulheres, observa-se maior frequência de hipotireoidismo (HP primário autoimune, devido aos genes de suscetibilidade compartilhados. A relação entre DM2 e a função tireoidiana foi menos estudada. Além disso, o tratamento do HP impede o aparecimento de dislipidemia e evita os efeitos da diminuição dos hormônios tireoidianos sobre o controle glicêmico. Objetivo: Mostrar a prevalência entre DM2 e TP. Metodologia: Estudo retrospectivo vertical de 118 diabéticos consultados nos últimos 2 anos com pesquisa de alterações tiroidianas: TSH, T4 e US tireoideano. Análise estatística descritiva, comparando os grupos. Resultado: Maioria homens (55,1%. O tempo de diabetes variou entre 1 e 25 anos (média de 8,9±6,6; e a idade, entre 25 e 89 anos (média de 59,3±13,0. Foram encontrados alterações em 29 pacientes (24,6%, 18 mulheres (34% e 11 homens (16,9%. (X2=4,57 e df–1, p=0,032. As alterações mais frequentes: HP (19,5%, nódulos (2,5% e cistos (1,7%. Conclusão: Os dados mostram a prevalência de TP em pacientes com DM2 sendo mais frequente em mulheres. É importante a investigação de TP em diabéticos para a prevenção e melhor controle glicêmico.

    11. La endodoncia en los pacientes mayores

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      B. Martín Biedma

      2015-06-01

      Full Text Available La endodoncia en el paciente geriátrico es un procedimiento cada vez más habitual en la clínica odontológica. Debemos, dadas las características médicas y dentales de muchos de estos pacientes mayores, planificar correctamente los procesos instrumentales y prever las posibles dificultades que puedan surgir motivadas por conductos estrechos, cámaras pulpares calcificadas etc. En la instrumentación de estos dientes, someteremos a los instrumentos a alto estrés por torsión, motivado por la amplia superficie de contacto entre el instrumento y las paredes, por lo que será totalmente necesario la realización de una preinstrumentación rotatoria y consideramos que es una buena opción el uso del movimiento recíproco. La preparación de los conductos debe dejar un remanente dentinario suficiente, mantenimiento del foramen apical y conicidad progresiva que facilita la administración de irrigantes a lo largo de la longitud de los conductos y las fuerzas de condensación para la obturación. Como irrigantes utilizamos, de forma general, el hipoclorito de sodio al 5% a lo largo de toda la fase instrumental; y una combinación del hipoclorito con un quelante durante la irrigación preobturación que activaremos con algún dispositivo ultrasónico o de aspiración apical negativa. La obturación la realizaremos con sistemas termoplásticos que nos aportan el mejor sellado tridimensional del sistema de conductos.

    12. Estado de la provisión de cuidados nutricionales al paciente quemado: Auditoría de procesos en un Servicio de Quemados de un hospital terciario Current status of nutritional care provision to burnt patients: Processes audit of a burnt patients department from a tertiary hospital

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      L. M. Miquet Romero

      2008-08-01

      Full Text Available Justificación: La respuesta al tratamiento médico-quirúrgico del paciente quemado pudiera depender tanto de los estragos provocados por la agresión térmica, a saber las demandas metabólicas incrementadas, la aparición del Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica, y las infecciones microbianas; como de las prácticas culturales incluidas dentro de los procesos institucionales de cuidados nutricionales. Objetivo: Evaluar cómo la conducción de los procesos nutricionales de evaluación e intervención influye sobre los indicadores de la efectividad terapéutica de los Servicios de Quemados. Serie de estudio: Cuarenta y dos pacientes atendidos con una superficie corporal quemada (SCQ > 10%, entre enero del 2001-diciembre del 2003, en el Servicio de Quemados del Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras" (Ciudad La Habana, Cuba. Métodos: Los procesos nutricionales de evaluación e intervención conducidos en el paciente quemado se auditaron mediante revisión de las historias clínicas. Los procesos auditados se declararon como Completados (o no. El grado de completamiento del proceso se relacionó con las tasa