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Sample records for aguda con factores

  1. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2006-03-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal. SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  2. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-05-01

    Full Text Available Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La muestra quedó conformada por 68 pacientes de ambos sexos con lumbalgia aguda, diagnosticados clínicamente y mayores de 17 años de edad. En la investigación predominó el sexo femenino (67,6 % y el rango de edad estuvo entre 40 y 49 años. El esfuerzo físico fue el principal factor desencadenante (47,1 %. Con el tratamiento de la magnetoterapia aplicado a los pacientes se redujeron los estadios del dolor. La mayoría de los pacientes presentaron una respuesta clínica excelente y mejoraron los síntomas entre los siete y diez días (61,8 %. No se reportaron efectos adversos. La magnetoterapia resultó efectiva en el tratamiento de pacientes aquejados de lumbalgia aguda

  3. Factores socioeconómicos que inciden en el abandono del tratamiento médico por pacientes pediátricos con leucemia aguda

    OpenAIRE

    Isaac Otero, Gabriela; Instituto Nacional de Pediatría; Méndez Venegas, José; Instituto Nacional de Pediatría; Mora Magaña, Ignacio; Instituto Nacional de Pediatría; Leal Leal, Carlos; Instituto Nacional de Pediatría

    2013-01-01

    El objetivo del presente estudio fue describir la frecuencia de abandono del tratamiento médico por leucemia aguda por pacientes pediátricos sobre la base de características psicosociales y estadio de la enfermedad. Para ello, se revisaron 134 expedientes clínicos de aquellos pacientes atendidos a lo largo de cinco años. Los resultados muestran un índice de abandono de casi una cuarta parte. El nivel socioeconómico resultó significativo para dicho abandono del tratamiento, siendo la pobreza e...

  4. Factors related to length of hospital admission in mild interstitial acute pancreatitis Factores relacionados con la duración de la estancia hospitalaria en pancreatitis aguda intersticial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Francisco

    2013-02-01

    Full Text Available Objectives: to describe the clinical practice and the factors associated with length of hospital stay in mild acute pancreatitis. Methods: we present a retrospective observational study that includes a series of patients admitted to our hospital between January 2007 and December 2009 due to mild acute pancreatitis. Baseline data, treatments and examinations were collected. Variables associated with the length of hospital were determined using a Cox proportional hazards model. Results: 232 patients were included (median age 74.3 years, bedside index for severity in acute pancreatitis score 1, comorbidity Charlson score 1, 52.6 % male. 75.9 % were admitted to the gastroenterology department. Oral diet was reintroduced at 3 (0-11 days and 28 patients (12 % were intolerant to oral re-feeding. Abdominal ultrasound, a magnetic resonance cholangiopancreatography, endoscopic ultrasound, a computed tomographic scan, and endoscopic retrograde cholangiopancreatography were performed in 92.2, 34.5, 9.5, 28.4 and 14.7 % of admissions, respectively. The length of hospital stay was 8 (1-31 days. The variables independently associated with length of admission were: Charlson index ≥ 2 (hazard ratio-HR-1.4, 95 % confidence interval-CI- 1.06-1.84; p: 0.017, admission in gastroenterology department (HR 0.67, 95 % CI 0.49 to 0.93; p: 0.016, fasting period ≥ 3 days (HR 1.37, 95 % CI 1.05-1.78; p: 0.02, intolerance to oral re-feeding (HR 1.8, 95 % CI 1.17-2.77; p: 0.007, performance of computed tomographic scan (HR 2.05, 95 % CI 1.49-2.82; p < 0.001, magnetic resonance cholangiopancreatography (HR 1.87, 95 % CI 1.42-2.49; p < 0.001 and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (HR 2.23, 95 % CI 1.51-3.3; p < 0.001. Conclusions: the variables associated with length of hospital stay were comorbidity, department in charge, fasting period, food intolerance and complementary explorations.

  5. Ventilación mecánica en el paciente con lesión cerebral aguda

    OpenAIRE

    Tomicic, Vinko; Andresen, Max

    2011-01-01

    El objetivo de este trabajo es describir aspectos relacionados con el manejo de la vía aérea superior, de la ventilación mecánica y sus consecuencias, haciendo especial énfasis en aquellos casos en que la lesión cerebral aguda se encuentra acompañada de insuficiencia respiratoria aguda (IRA).

  6. Pruebas de funcionalismo hepático en pacientes con infección viral aguda

    OpenAIRE

    Yraima Lucia Larreal Espina; Edibel Lisett Andrade Zambrano; Yarenny Enmita Cuevas Ruiz; Andrea Shirley Mendoza Rico; Milagros del Valle Montiel Aguilar; Alegría Cecilia Levy Guiffrida; Nereida Josefina Valero Cedeño

    2012-01-01

    Las hepatitis víricas son producidas principalmente por virus de las hepatitis; sin embargo, otros virus han sido asociados a esta entidad clínica. Con el objeto de estudiar estas alteraciones hepáticas se estudiaron 130 pacientes con síntomas de infección viral aguda. Se les realizó una historia clínica y sus muestras de suero fueron procesadas por técnicas inmunoen-zimáticas y espectrofotométrícas para la determinación de anticuerpos específicos de los distintos virus y para pruebas de func...

  7. Mielitis aguda necrotizante en un paciente con Sida Acute necrotizing myelitis in an AIDS patient

    OpenAIRE

    Corti, M.; I Soto; M. F. Villafañe; B. Bouzas; Duarte, J. M.; C. Yampolsky; R. Schtirbu

    2003-01-01

    Como consecuencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (HIV-1), otros patógenos como citomegalovirus (CMV) y herpes simple tipo 1-2 (HSV 1-2) pueden comprometer tanto el sistema nervioso central como el periférico. Estos agentes pueden involucrar también a la médula espinal y causar una mielitis aguda necrotizante. Esta complicación ocurre por lo general en pacientes con enfermedad HIV/sida avanzada y marcada inmunodeficiencia, con recuentos de linfocitos T CD4+ ...

  8. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    OpenAIRE

    Débora N. Marcone; Carmen Ricarte; Cristina Videla; Jorge Ekstrom; Guadalupe Carballal; Santiago Vidaurreta; Marcela Echavarría

    2012-01-01

    Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH) han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA) altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja), durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010). Se correlacionó la presencia de RV...

  9. Evaluación de los niveles del factor de crecimiento transformante beta 1 y beta 3 en plasma y líquido peritoneal de caballos con enfermedad abdominal aguda Evaluation of the transforming growth factor beta 1 and beta 3 levels in plasma and peritoneal fluid from horses with acute abdominal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Argüelles

    2009-01-01

    Full Text Available Existe información escasa sobre moléculas presentes en el líquido peritoneal de caballos con cólico relacionadas con el desarrollo potencial de adherencias abdominales. Estudios en especies diferentes correlacionan niveles incrementados de las series del factor de crecimiento transformante beta (TGF-ß con la presencia de adherencias abdominales. Los objetivos de este estudio fueron: 1 documentar y comparar los niveles plasmáticos y del líquido peritoneal del TGF-ß1 y TGF-ß3 en caballos con enfermedad abdominal aguda y en caballos normales. 2 correlacionar los niveles de estos péptidos con los hallazgos del hemograma y los resultados citológicos y bioquímicos del líquido peritoneal. Se tomaron muestras de plasma y líquido peritoneal de 104 caballos con cólico (29 cólicos médicos (15 obstructivos simples y 14 inflamatorios y 65 cólicos quirúrgicos, de los cuales 30 padecían problemas isquémicos y 35 de problemas obstructivos simples y de 10 caballos sanos. En cada paciente se realizó un hemograma, análisis citológico de líquido peritoneal y determinación de los niveles plasmáticos y peritoneales de TGF-ß1 y TGF-ß3 mediante ELISA. Los niveles peritoneales de TGF-ß1 fueron estadísticamente más altos en los cólicos quirúrgicos isquémicos y en los cólicos médicos inflamatorios en comparación con los otros tipos de cólicos y con el grupo control. En conclusión, los niveles peritoneales de TGF-ß1 en caballos con crisis abdominal aguda están incrementados como respuesta a la inflamación. Los caballos con lesiones estrangulantes o peritonitis muestran alteración severa en niveles peritoneales de TGF-ß1.There is few information about the molecules present in the peritoneal fluid of horses with colic that are related to the potential development of abdominal adhesions. Studies carried out in different species correlate high levels of transforming growth factor beta (TGF-ß series with the presence of abdominal

  10. Tratamiento adaptado al riesgo de la leucemia promielocítica aguda con ATRA y quimioterapia

    OpenAIRE

    Montesinos Fernández, Pau

    2016-01-01

    El tratamiento actual de la leucemia promielocítica aguda (LPA) con la combinación de ácido trans-retinóico (ATRA) y quimioterapia proporciona una tasa muy elevada de curaciones. No obstante, aunque estrecho, hay un margen de mejora mediante la reducción de cada una de las diferentes causas de fracaso terapéutico. Dada la heterogeneidad de estas causas de fracaso, planteamos la hipótesis de que un análisis de dichas causas y la identificación de las variables ligadas al paciente, a su enferm...

  11. Mielitis aguda necrotizante en un paciente con Sida Acute necrotizing myelitis in an AIDS patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Corti

    2003-04-01

    Full Text Available Como consecuencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (HIV-1, otros patógenos como citomegalovirus (CMV y herpes simple tipo 1-2 (HSV 1-2 pueden comprometer tanto el sistema nervioso central como el periférico. Estos agentes pueden involucrar también a la médula espinal y causar una mielitis aguda necrotizante. Esta complicación ocurre por lo general en pacientes con enfermedad HIV/sida avanzada y marcada inmunodeficiencia, con recuentos de linfocitos T CD4+ de menos de 50 cél/µL. El cuadro clínico, los cambios en el LCR y las neuroimágenes generan una importante sospecha diagnóstica. Es fundamental el inicio precoz de la terapia antiviral específica. Se presenta un paciente con enfermedad avanzada debida al HIV-1 y mielitis aguda necrotizante por CMV y HSV bajo la forma clínica de síndrome de la cola de caballo.In the setting of HIV infection, cytomegalovirus (CMV and herpes simplex virus type 1-2 (HSV 1-2 can affect both the central and peripheral nervous systems. These agents can involve the spinal cord and produce a necrotizing transverse myelitis. This usually occurs in AIDS patients with severe immunodeficiency: CD4 + lymphocyte counts typically are less than 50 cell/µL. The clinical presentation, CSF and imaging studies can provide a high level of suspicion diagnosis. Prompt initiation of antiviral specific drugs is essential. We report a patient with an acute necrotizing myelitis (cauda equina syndrome secondary to CMV and HSV infections.

  12. Apendicitis aguda sin enfermedad de Crohn en un paciente con inflamación intestinal. Informe de un caso

    OpenAIRE

    Ernesto Sierra-Montenegro; Eduardo Villanueva-Sáenz; José Luis Rocha-Ramírez; Javier Pérez-Aguirre; José Manuel Fernández-Rivero; René Soto-Quirino

    2008-01-01

    Introducción: La enfermedad de Crohn fue descrita por primera ocasión en 1932; la asociación de apendicitis aguda con esta enfermedad es muy rara y ante afectación del ciego el riesgo de fístula es muy alto. El objetivo fue informar un caso de apendicitis aguda en un paciente con diagnóstico de enfermedad de Crohn. Caso clínico: Mujer de 48 años de edad, con diagnóstico reciente de enfermedad de Crohn quien presentó cuadro clínico de dolor abdominal intenso en fosa iliaca derecha con tratamie...

  13. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora N. Marcone

    2012-02-01

    Full Text Available Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja, durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010. Se correlacionó la presencia de RVH con los antecedentes y características clínico-epidemiológicas. La detección de RVH se realizó con una RT-PCR en tiempo real que amplifica parte de la región 5' no codificante del genoma. Los virus respiratorios clásicos se estudiaron por inmunofluorescencia. En el 61% de los niños se detectó etiología viral. Las frecuencias fueron: RVH 27%, virus sincicial respiratorio (VSR 16%, influenza A y B 9%, parainfluenza 8%, metapneumovirus 7% y adenovirus 0.5%. Se observaron coinfecciones duales en 8 casos, siendo RVH el más frecuente (en 4 de ellos. Los RVH circularon durante todo el período estudiado, con picos en invierno y primavera. No se observaron diferencias clínico-epidemiológicas significativas entre pacientes con o sin RVH, excepto un mayor porcentaje de niños afebriles con RVH. Los RVH fueron los virus más detectados en niños ambulatorios, principalmente en menores de 2 años, los segundos virus asociados a bronquiolitis, luego del VSR, y detectados tres veces más en los niños expuestos a tabaquismo pasivo (OR: 2,91; p = 0.012 que en el resto. Fueron identificados como único agente en el 28% de las bronquiolitis.

  14. Daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (Trali y Bartonelosis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Douglas López de Guimaraes

    2006-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un varón de 22 años procedente de la periferia de la ciudad de Huaraz, Perú, que acude al Hospital "Victor Ramos Guardia" de Huaraz con un tiempo de enfermedad de 14 días, febril, pálido e ictérico, en el frotis de sangre periférica se encuentran formas bacilares de Bartonella bacilliformis en 99% de la lámina; se inicia tratamiento antibiótico con ceftriaxona y ciprofloxacino. Al día siguiente se le indica transfusión de dos paquetes globulares (puesto que tenía 6,2 g/dL de Hb, dos horas después presenta dolor toráxico, tos seca exigente, vómitos, dificultad respiratoria y cianosis, en la auscultación se encuentran roncantes y crepitantes, la radiografía de tórax muestra infiltrado alveolar difuso a predominio derecho. Es trasladado a la UCI donde recibe oxígeno con máscara de reservorio, dopamina, corticoides y se inicia el monitoreo hemodinámico; responde en forma satisfactoria, sale de alta con frotis negativo a Bartonella bacilliformis. Es el primer caso de daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (TRALI asociado con Bartonelosis aguda con cuadro clínico - radiológico y evolución compatible, es importante distinguir entre la complicación pulmonar debido a la sepsis grave por Bartonelosis aguda, que puede producir un cuadro clínico similar y el TRALI.

  15. Factores predictores de mediastinitis aguda en cirugía cardiovascular, protocolo de prevención y algoritmos diagnostico y terapéutico

    OpenAIRE

    Machín Rodríguez, Jorge Carlos

    2013-01-01

    Se efectuó una investigación con el objetivo de identificar los factores predictores de mediastinitis aguda posoperatoria y describir los resultados de la aplicación del protocolo de prevención y de los algoritmos para su diagnóstico y terapéutica en el Cardiocentro de Santiago de Cuba; esta incluyó tres diseños metodológicos: uno para caracterizar a los pacientes con infección mediastínica, una investigación de casos y controles para determinar los factores predictores de esta complicación y...

  16. Abordaje transumbilical en pacientes pediátricos con sospecha de apendicitis aguda. Un serie de 424 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Augusto Zárate Suárez

    2013-05-01

    Full Text Available Antecedentes: El tratamiento de la apendicitis aguda implica su extirpación; es frecuente la solicitud de cicatrices postquirúrgicas del mejor tamaño posible. Una de las estrategias disponibles es el abordaje transumbilical. Objetivos: Descubrir las características clínicas y los desenlaces operatorios de los pacientes pediátricos en quienes se realiza apendicectomía vía transumbilical. Metodología: Estudio prospectivo de 424 pacientes sucesivos en cuanto a los desenlaces operatorios a corto plazo. Resultados: El tiempo promedio de intervención quirúrgica fue de 22 minutos; 95,8% de los pacientes presentó evolución satisfactoria del postquirúrgico; 1,4% de los pacientes se reintervino para drenar un absceso intracavitario residual y 0,2% presentó infencción de sitio operatorio sin mas complicaciones. Conclusión: El abordaje transumbilical de la apendicitis es una alternativa minimamente invasiva para todos los estados de apendicitis aguda e implica disminución del tiempo de realización, menor estancia del postquirúrgico, menor incidencia de complicaciones y mayor conformidad con los resultados estéticos.

  17. Ventilación con liberación de presión en la vía aérea, en neonatos con insuficiencia respiratoria aguda

    OpenAIRE

    Emmanuel Jiménez-Castro; Olman Coronado-García; Leonardo Orozco-Saborio; Alicia Boza-Mora

    2013-01-01

    La ventilación con liberación de presión en la vía aérea (APRV)es una modalidad ventilatoria que utiliza presión positiva controlada en la vía aérea, con el fin de maximizar el reclutamiento alveolar, con tiempos inspiratorios prolongados, permitiendo la respiración espontánea durante ambas fases del ciclo respiratorio. Los autores describen su experiencia en una serie de 12 casos con pacientes neonatales con insuficiencia respiratoria aguda, que fueron tratados con la APRV ventilación con li...

  18. Características y resultado a largo plazo de pacientes mayores con leucemia promielocítica aguda tratados con esquemas terapéuticos basados en ATRA más antraciclinas

    OpenAIRE

    Martínez Cuadrón, David

    2015-01-01

    La leucemia promielocítica aguda (LPA) es un subtipo de leucemia mieloide aguda que se diferencia por una morfología característica y la presencia de la t(15;17) y su correspondiente reordenamiento molecular PML/RARa. Clínicamente, no es infrecuente que se presente con coagulopatía, pudiendo ser la responsable de la muerte del paciente incluso antes del diagnóstico. No obstante, su buena respuesta al tratamiento con ácido holo-trans retinoico (ATRA) se ha traducido en una importante mejoría d...

  19. Variables asociadas a necrosis pancreática en pacientes con Pancreatitis Aguda Grave.

    OpenAIRE

    Durbán Serrano, Lucía; Vilaseca Momplet, Jaume; Benlloch Pérez, Salvador

    2012-01-01

    Hem fet un estudi retrospectiu de 73 adults amb pancreatitis aguda greu recollint variables analítiques i radiològiques a l'ingrés i a les 48h i relacionant-les amb l'existència de necrosi pancreàtica a la TC. Les variables relacionades amb la necrosi van ser: edat, leucòcits, VSG, TP, INR, glucèmia, urea, creatinina, proteïnes, albúmina, LDH, calci, PCR i presència de vessament pleural a la Rx. D'aquestes, el vessament pleural a l'ingrés i la hipoalbuminemia, les xifres altes de LDH i PCR a ...

  20. Complicaciones agudas de la radioterapia externa convencional en el paciente con cáncer de próstata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yandry Medina González

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con la finalidad de identificar las toxicidades agudas más frecuentes, provocadas por el tratamiento de radioterapia externa convencional en dos dimensiones, en los pacientes diagnosticados con cáncer de próstata en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR, en el período comprendido entre 2008 y 2012. Además se evaluaron otras variables de interés para una mejor descripción de la serie. El universo lo constituyeron los adultos con cáncer de próstata inscritos en el INOR (235 y la muestra fue de 138 individuos con cáncer de próstata confirmado y con criterio de recibir tratamiento radiante. Se obtuvo la información a través de la revisión de las historias clínicas que se encontraban en el archivo del Departamento, previa confección de un cuestionario, que se utilizó como instrumento para la recolección de los datos y que permitió evaluar las variables trazadas. Los resultados obtenidos fueron expresados en porcientos y se plasmaron en tablas. Se pudo llegar a la conclusión de que predominaron las edades comprendidas entre 60 y 79 años, los pacientes en etapa clínica III, así como la enfermedad de alto riesgo. Las toxicidades que prevalecieron fueron la disuria, la diarrea y la polaquiuria

  1. RTOG criteria to evaluate acute skin reaction and its risk factors in patients with breast cancer submitted to radiotherapy Evaluación de las reacciones agudas de la piel y sus factores de riesgo en pacientes con cáncer de mama sometidos a radioterapia Avaliação das reações agudas da pele e seus fatores de risco em pacientes com câncer de mama submetidas à radioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Teixeira Pires

    2008-10-01

    Full Text Available PURPOSE: Evaluate and classify skin reactions through the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG criteria and characterize factors that can intervene in these reactions. METHOD: Prospective study, with 86 women submitted to adjuvant breast radiotherapy with a total dose of 5040cGy, in a 6 MeV Linear Accelerator. Personal data were collected and breast size was measured (distance between field separation and breast height. The treated skin area was evaluated weekly. RESULTS: Breast height and treatment technique were significant factors in the univariate analysis for the incidence of degree 3 skin reactions. However, only breast height was a significant factor in the multivariate analysis for the severity of skin reactions. The chances of occurring degree 3 reactions increase 2.61 times for each increase in height unit (cm. These findings allow nurses to plan more adequate and individualized procedures for each patient and contribute to the optimization of treatment.El objetivo fue evaluar y clasificar las reacciones de la piel según los criterios del Radiation Therapy Oncology Group (RTOG y caracterizar factores que puedan interferir en esas reacciones. METODOLOGÍA: Estudio prospectivo, con 86 mujeres sometidas a la radioterapia en la mama, dosis total de 5040cGy, con Acelerador Lineal de 6 MeV. Fueron recolectados datos personales y medido el tamaño de la mama (distancia entre la separación de los campos y la altura de la mama. La evaluación de la piel del área de tratamiento fue realizada semanalmente. RESULTADOS: La altura de la mama y la técnica de tratamiento fueron significativos en el análisis univariado, para incidencia de reacción de piel grado 3. Sin embargo, solamente la altura de la mama fue el factor significativo en el análisis multivariado para la gravedad de la reacción de la piel. La probabilidad de ocurrir una reacción grado 3 aumenta 2,61 veces por cada aumento de 1 unidad de altura en cm. Lo encontrado le permite

  2. Análisis de Variables Clínicas en pacientes con Obstrucción Arterial Aguda en Hospital Gustavo Fricke.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Villagrán R.

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La obstrucción arterial aguda (OAA de extremidades es un cuadro grave, con una mortalidad cercana al 20%, por lo que requiere un diagnostico etiológico y manejo oportuno. El objetivo del presente estudio fue analizar sobrevida y variables clínicas según etiología. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional analítico de casos de OAA no traumáticos atendidos entre años 2003 y 2007 en el Hospital Dr. Gustavo Fricke, con seguimiento vía registro civil y telefónico para obtener datos actualizados. RESULTADOS: Hubo 65 episodios de OAA en 60 pacientes durante el período. Se registraron 42 embolías (64,6%, 17 trombosis (26,1%, y 6 trombosis de by pass (9,2%. Se apreciaron diferencias significativas en edad (p=0,031 y género (p=0,033. El tabaquismo presentó un LR(+ de 2,61 y claudicación intermitente LR(+ 6,67 para predecir etiología trombótica. El antecedente de accidente cerebro vascular presentó un LR(+ 4,65, el de arritmia LR(+ 12,05 y el de insuficiencia cardíaca LR(+ 8,76 para predecir etiología embólica. La sobrevida libre de amputación a 6 meses fue 90%. La sobrevida a 5 años fue 54,2%, siendo 37,8% en el grupo con embolía y 81,8% en el con trombosis (p<0,001. Pacientes con OAA de etiología embólica tenían un OR de 5,42 (IC95% 1,53-19,12 de fallecer comparados con pacientes con etiología trombótica. DISCUSIÓN: Las variables clínicas analizadas se comportarían como factores predictores de la etiologia de OAA, y por tanto del pronóstico y sobrevida de los pacientes. La mayor mortalidad del grupo de embolías se puede explicar por mayor edad, comorbilidades cardiovasculares, y embolías fatales a otros territorios.

  3. Expresión diferencial de reactantes de fase aguda en distintos tipos celulares de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Calero Acuña, Carmen

    2012-01-01

    La presente Tesis Doctoral se enmarca en el estudio de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como enfermedad pulmonar con repercusión sistémica y se basa en el estudio de la expresión celular diferencial de marcadores inflamatorios inespecíficos haciendo un especial hincapié en la importancia de los reactantes de fase aguda. Con objeto de centrar la exposición de la metodología y poder valorar adecuadamente los resultados, iniciaremos el presente trabajo realizando una revisión...

  4. Quimioterapia intensiva en niños con leucemia linfoblástica aguda. Análisis ínterin en un centro de referencia en Colombia

    OpenAIRE

    Trujillo Gaviria, Ángela María

    2015-01-01

    Antecedentes: La leucemia linfoide aguda es el cáncer más frecuente en los niños. La sobrevida está alrededor de 80% en países desarrollados. En países de bajos ingresos hay menor curación, probablemente por altas tasas de recaída, abandono de tratamiento y muerte relacionada con el tratamiento. Objetivo: Hacer una evaluación ínterin de muerte en inducción y relacionada con el tratamiento, recaídas, abandonos de tratamiento, describir la toxicidad más frecuentemente observada y evaluar la sob...

  5. Tratamiento con fomepizol de una intoxicación aguda por metanol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Lucía Melo Trujillo

    2004-01-01

    Full Text Available La intoxicación por metanol puede causar alteraciones del equilibrio ácido-base, trastornos oculares y disfunción neurológica que pueden llevar a la muerte o a generar secuelas graves. El tratamiento específico consiste en la aplicación de antídotos que impidan que la enzima alcohol deshidrogenasa (ADH metabolice el metanol; tradicionalmente se ha utilizado el alcohol etílico para este objetivo, pero recientemente se ha introducido el fomepizol, un fármaco capaz de inhibir la ADH. Se presenta el primer paciente tratado en España con este fármaco. Se trata de un hombre de 59 años con antecedentes de alcoholismo crónico, que ingresó en el Servicio de Urgencias por una alteración del estado de conciencia, y en el que se detectó una severa acidosis metabólica, manifestando en el interrogatorio la ingesta en las horas previas de unos 50 mL de “alcohol de quemar”. La concentración de metanol en suero fue de 0,24 g/l. Se inició tratamiento con bicarbonato sódico y fomepizol a una dosis de 15 mg/kg, con buena tolerancia y sin reaparición de la acidosis. Se objetivó una disminución de la agudeza visual, aunque en el fondo de ojo inicial sólo se apreció una pequeña hemorragia en astilla parapapilar derecha compatible con una neuropatía de carácter tóxico, y que ha sido su única secuela

  6. Supervivencia a largo plazo de los pacientes trasplantados por leucemia mieloblástica aguda. Análisis de los factores de riesgo

    OpenAIRE

    Montes Gaisán, Carmen

    2015-01-01

    RESUMEN: La leucemia mieloblástica aguda (LMA) es un grupo heterogéneo de leucemias con perfiles biológicos y clínicos singulares y diferente pronóstico, englobando desde la Leucemia Promielocítica Aguda que responde a ácido retinoico en combinación con quimioterapia, hasta casos que solo pueden curarse con un procedimiento tan agresivo como es el trasplante alogénico (Alo-TPH). El trasplante autólogo (Auto-TPH) tiene un papel intermedio, con resultados discretamente mejores que la quimiotera...

  7. Conducta de Infecciones Respiratorias Agudas con/sin Neumonías en menores de 5 años del Centro de Salud “San Benito”, Abril-Junio del 2010

    OpenAIRE

    Alfredo Chuca Tumiri; Jimena Choque Verduguez; Maria Julia Perez Terceros; Edson Escobar Melendres

    2011-01-01

    Se asume como Infección Respiratoria Aguda al conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas pormicroorganismos, con evolución menor a 15 días, donde la forma más común de presentación, es la RinofaringitisAguda Catarral; con la presencia de signos clínicos, los cuales pueden estar o no acompañados de fiebre y que enocasiones se complican con neumonía.El objetivo del presente trabajo es determinar cuál es la prevalencia y terapéutica de infecciones respiratoriasagudas con o sin neu...

  8. Enfoque del paciente con intoxicación aguda por plaguicidas organosfoforados

    OpenAIRE

    Hurtado Clavijo, Carlos Mauricio; Gutierrez de Salazar, Myriam

    2014-01-01

    Un gran número de insecticidas organofosforadosse usan en todo el mundo a diario. Lasintoxicaciones ocurren generalmente de formaaccidental por exposición laboral, o intencional,con fines suicidas. Los organofosforados producensus efectos tóxicos a través de la inhibiciónde la acetilcolinesterasa, la enzima responsablede la hidrólisis del neurotransmisoracetilcolina, produciendo ácido acético y colina,productos químicamente inertes. La unión entrelos organofosforados y la acetilcolina es unau...

  9. ENFOQUE DEL PACIENTE CON INTOXICACIÓN AGUDA POR PLAGUICIDAS ORGANOS FOSFORADOS Organophosphorates: acute intoxication practical issues

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mauricio Hurtado Clavijo

    2005-10-01

    Full Text Available Un gran número de insecticidas organofosforados se usan en todo el mundo a diario. Las intoxicaciones ocurren generalmente de forma accidental por exposición laboral, o intencional, con fines suicidas. Los organofosforados producen sus efectos tóxicos a través de la inhibición de la acetilcolinesterasa, la enzima responsable de la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina, produciendo ácido acético y colina, productos químicamente inertes. La unión entre los organofosforados y la acetilcolina es una unión irreversible espontáneamente, sin embargo, puede ser reversible con el uso de antídotos específico llamados oximas. La administración temprana de pralidoxima es crucial y muy útil si se inicia en las primeras seis horas luego de la intoxicación aguda. La atropina produce un beneficio clínico dramático para los síntomas muscarínicos del síndrome colinérgico. Pueden ocurrir complicaciones importantes en los pacientes por intoxicación con organofosforados, como hipotensión, arritmias cardíacas fatales, síndrome intermedio, distres respiratorio, neumonía y aún disfunción cerebral severa.Every day more organic phosphorus insecticides, are used in the entire world. Intoxications happen generally accidentally for exhibition work, or intentional as suicides. Organic phosphorus compounds, produces toxic effects, through the inhibition of the acetylcholinesterase, the enzyme responsible for the hydrolisys of the acetylcholine, neurotransmisor producing acetic acid and colina, chemically inert products. The binding between the organic phosphorus compounds and the acetylcholine is spontaneously and irreversible, however, it can be reversible with the use of an antidote specific called oximas. The early administration of pralidoxima is crucial, great benefits are obtained if it begins in the first six hours after the acute intoxication. Atropine produces a dramatic clinical benefit for the symptoms muscarinic of the syndrome

  10. Revisión de casos operados con diagnóstico clínico de apéndicitis aguda en pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Rodríguez-Herrera

    2003-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente de la infancia. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis médico quirúrgico sobre el grupo de edad más común, género, grado de apendicitis y tratamientos previos de los pacientes apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos. Método: Se incluyeron 120 pacientes de ambos sexos, apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos, con edades comprendidas entre los 0 y 13 años, durante el período de enero de 1999 a agosto de 2001. La recolección de los datos fue llevada a cabo por el investigador, en una revisión exhaustiva de las historias clínicas y los expedientes. Resultados: Entre los 120 pacientes operados, el grupo de edad más frecuente es de 10 a 13 años, el género al que mayormente se le realizó apendicectomía fue el masculino, el grado clínico patológico que predominó fue el segundo. Entre los tratamientos previos más utilizados están los analgésicos no opioides y los antinflamatorios no esteroidales. Los pacientes que recibieron tratamiento médico previo presentaron mayor grado apendicular clínico patológico durante la apendicectomía. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda es principalmente clínico. Su retraso y el inicio de tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbilidad y mortalidad del paciente pediátrico.

  11. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    2014-04-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  12. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    2014-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  13. Estudio por ecoendoscopia de la vía biliar extrahepática en pacientes con pancreatitis aguda biliar Endoscopic ultrasonographic examination of the common bile duct in patients with acute biliary pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Repiso

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue valorar la utilidad de la ecoendoscopia en el estudio de la vía biliar extrahepática en los pacientes diagnosticados de pancreatitis aguda biliar y determinar los factores clínicos y analíticos relacionados con el resultado de la técnica. Material y métodos: se incluyeron en el estudio de modo consecutivo 73 pacientes (31 varones, 42 mujeres; media de edad 64 ± 15 años con pancreatitis aguda biliar remitidos a nuestro servicio para la realización de ecoendoscopia biliopancreática. En todos los pacientes se realizó la técnica seguida de CPRE con esfinterotomía y técnica endoscópica para la extracción de cálculos cuando se identificó por ecoendoscopia la existencia de coledocolitiasis. Se compararon las características clínico-evolutivas de estos pacientes con respecto al resultado obtenido con la ecoendoscopia. Resultados: la media de tiempo transcurrido desde el ingreso hasta la realización de la ecoendoscopia fue de 7 ± 6 días. En 18 pacientes (24% se observó en la ecoendoscopia la existencia de coledocolitiasis y en 17 de ellos se realizó esfinterotomía endoscópica. La presencia de coledocolitiasis fue más frecuente en aquellos pacientes con dilatación de la vía biliar extrahepática (55 vs. 14%; p 0,05. Tampoco se observó esta diferencia en el subgrupo de pacientes con pancreatitis aguda severa (45 vs. 55%; p > 0,05. Conclusiones: la ecoendoscopia es una técnica útil en la selección de los pacientes con pancreatitis aguda biliar que se beneficiarán de la realización de una esfinterotomía endoscópica.Objective: the objective of our study was to evaluate the usefulness of endoscopic ultrasonography (EUS for the study of the common bile duct in patients diagnosed with acute biliary pancreatitis, and to establish clinical and laboratory factors related to this technique. Materials and methods: seventy-three consecutive patients with acute biliary pancreatitis were

  14. Optimización de la mecánica respiratoria en el tratamiento de soporte ventilatorio de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave

    OpenAIRE

    Morán Chorro, Indalecio

    2013-01-01

    Esta tesis se articula como compendio de publicaciones. En ella se incluyen tres estudios originales y una revisión que se enmarcan en una misma línea de investigación clínica enfocada a analizar la implementación de diferentes estrategias durante la ventilación mecánica invasiva de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave. Las maniobras estudiadas se han dirigido a la optimización individual de los parámetros ventilatorios, a la mejora del intercambio de gases y a la minimización...

  15. Evaluación económica del Factor Estimulante de Colonias Granulocito en Leucemia Linfoblástica Aguda Adulta en Fase de Inducción

    OpenAIRE

    Casadiego Rincón, Elkin Javier

    2014-01-01

    Introducción. El uso del Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos (G-CSF) como coadyuvante en la quimioterapia, ha demostrado que disminuye el tiempo de recuperación de neutrófilos y el riesgo de las complicaciones asociadas a la misma, en algunas neoplasias no leucémicas. En adultos con Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) los resultados clínicos con G-CSF son variables y poco consistentes en cuanto a su impacto en la morbilidad, mortalidad y costo-beneficios. Lo que aunado a su alto cos...

  16. Tissue inhibitor of metalloproteinases-2 (TIMP-2) e Insulin-like growth factor-binding protein 7 (IGFBP7): Biomarcadores precoces de disfunción renal aguda en el paciente crítico séptico

    OpenAIRE

    Cuartero Sala, Mireia

    2016-01-01

    La disfunción renal aguda (DRA) es una enfermedad frecuente en las unidades de cuidados intensivos (UCI), y con frecuencia se asocia a la sepsis. La DRA y la sepsis son factores de riesgo recíprocos. El diagnóstico de DRA ha cambiado en la última década con la aparición de la clasificaciones RIFLE, AKIN y KDIGO. Todas ellas se basan en la creatinina plasmática y la diuresis. Aunque la creatinina sigue siendo el gold-standard para el diagnóstico de DRA, es un biomarcador funcional tardío y no ...

  17. Revisión de casos operados con diagnóstico clínico de apéndicitis aguda en pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Rodríguez-Herrera

    2003-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente de la infancia. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis médico quirúrgico sobre el grupo de edad más común, género, grado de apendicitis y tratamientos previos de los pacientes apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos. Método: Se incluyeron 120 pacientes de ambos sexos, apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos, con edades comprendidas entre los 0 y 13 años, durante el período de enero de 1999 a agosto de 2001. La recolección de los datos fue llevada a cabo por el investigador, en una revisión exhaustiva de las historias clínicas y los expedientes. Resultados: Entre los 120 pacientes operados, el grupo de edad más frecuente es de 10 a 13 años, el género al que mayormente se le realizó apendicectomía fue el masculino, el grado clínico patológico que predominó fue el segundo. Entre los tratamientos previos más utilizados están los analgésicos no opioides y los antinflamatorios no esteroidales. Los pacientes que recibieron tratamiento médico previo presentaron mayor grado apendicular clínico patológico durante la apendicectomía. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda es principalmente clínico. Su retraso y el inicio de tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbilidad y mortalidad del paciente pediátrico.Justification and Objectives: Acute appendicitis is the most frequent abdominal surgical emergency in children. The objective of the present study was to conduct a medical surgical analysis regarding the most frequent age group, gender, grade of appendicitis and previous treatments used in appendicectomized patients at the Pediatric Surgery department of the San Carlos Hospital. Methods: One hundred and twenty patients of both genders were

  18. Leucemia mieloblástica aguda tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos en pacientes con leucemia aguda mieloblástica: características citogenéticas y moleculares

    OpenAIRE

    Grau Cat, Javier

    2016-01-01

    Las LAM que acontecen tras un TPH efectuado a pacientes con LAM siempre han sido consideradas recaídas de la LAM inicial. Sin embargo, estos pacientes han recibido tratamientos con regímenes que incluyen antraciclinas y citarabina y, posteriormente, se han consolidado con un TPH, previo acondicionamiento con agentes alquilantes, antimetabolitos e ICT. Dado que la quimioterapia previa recibida, principalmente la dosis total acumulada de agentes alquilantes, se considera el factor de riesgo más...

  19. Nefrotoxicidad glomerular tardía en niños con leucemia aguda linfoblástica

    OpenAIRE

    Fraga Rodriguez, Gloria Mª

    2015-01-01

    Introducción En el tratamiento de la leucemia aguda linfoblástica (LAL) infantil se utilizan habitualmente altas dosis de methotrexate (MTX), entre otros quimioterápicos. Este tratamiento puede ocasionar un deterioro transitorio de la función renal que es bien conocido, si bien los posibles cambios a largo plazo no están muy descritos. El objetivo general de este estudio es evaluar la posible toxicidad glomerular tardía de dos protocolos de tratamiento de LAL de la Sociedad Española de ...

  20. Ventilación con liberación de presión en la vía aérea, en neonatos con insuficiencia respiratoria aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmanuel Jiménez-Castro

    2013-06-01

    Full Text Available La ventilación con liberación de presión en la vía aérea (APRVes una modalidad ventilatoria que utiliza presión positiva controlada en la vía aérea, con el fin de maximizar el reclutamiento alveolar, con tiempos inspiratorios prolongados, permitiendo la respiración espontánea durante ambas fases del ciclo respiratorio. Los autores describen su experiencia en una serie de 12 casos con pacientes neonatales con insuficiencia respiratoria aguda, que fueron tratados con la APRV ventilación con liberación de presión en la vía aérea, cuando la oxigenación no mejoró con la ventilación de control de presión. La edad media de los pacientes fue de 13± 16,5 días. La fracción inspirada de oxígeno disminuyó de 62,9±23,6 cm H2O para la ventilación de control de presión, a 44±14,0 cm H2O, para la APRV. El promedio de presión parcial de oxígenoaumentó de 54,6 ± 11,9mmHg a 92±32mmH; el promedio de presión parcial de CO2 disminuyó de 53,2±15,6 mmHg a 43,1±10mmHg, y la presión pico de la vía aérea se redujo de 16,8±5,9cm H2O a 16,6±5,3 cm de H2O, respectivamente. La ventilación con liberación de presión en la vía aérea, puede mejorar la oxigenación en pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria aguda, cuando la ventilación mecánica convencional falla.

  1. Comparación del Hyper-CVAD con un régimen institucional en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda del adulto en un hospital de México

    OpenAIRE

    Christian Omar Ramos-Peñafiel; Álvaro Cabrera-García; Etta Rozen-Fuller; Guadalupe González-León; Carolina Balderas; Juan Julio Kassack-Ipiña; Humberto Castellanos-Sinco; Carlos Martínez-Murillo; Efreen Montaño-Figueroa; Adolfo Martínez-Tovar; Irma Olarte-Carrillo; Adrián Santoyo-Sánchez; Juan Collazo-Jaloma

    2014-01-01

    Con el objetivo de evaluar la mortalidad y toxicidad del protocolo Hyper-CVAD utilizado como primera línea de tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda se realizó un estudio de cohorte retrospectiva en pacientes de 40 años a menos durante marzo a septiembre de 2011 atendidos con el régimen Hyper-CVAD. La mortalidad y toxicidad se comparó con los resultados de los pacientes atendidos con el régimen institucional HGMLAL07 entre 2009 a 2012. Se incluyeron 18 pacientes, la mediana de edad fu...

  2. Enfermedad injerto vs hospedero postransfusional en un paciente con leucemia linfoblástica aguda Graft vs host disease after transfusion in a patient with acute linfoblastic leukemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TR Nijamin

    Full Text Available La enfermedad injerto vs hospedero (EICH es un proceso inmunológico, desencadenado por linfocitos T de un donante inmunocompetente, que reaccionan contra los tejidos de un receptor inmunocomprometido. Esto origina daño multiorgánico severo en el agente receptor. Las manifestaciones cutáneas son un signo clínico relevante en períodos tempranos. La EICH postranfusional (EICH-PT es una entidad poco frecuente y con alta tasa de mortalidad, que se observa en pacientes luego de transfusiones con hemoderivados no irradiados. Los corticoides son el pilar fundamental del tratamiento, una vez instalado el cuadro. La prevención con leucorreducción e irradiación de los componentes sanguíneos, constituye el sustento primordial para evitar su desarrollo. Presentamos un paciente de 5 años de edad, con un diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de alto riesgo, de múltiples transfusiones de glóbulos rojos sin tratamiento radiante previo, a quien se le realiza el diagnóstico dermatológico e histopatológico de EICH aguda postransfusional.Graft vs host disease (GVHD is a process triggered by immune T cells, that react immunocompetent donor tissue against a recipient immunocompromised. This causes severe multiorgan damage in the receiving agent. Cutaneous manifestations are an important clinical sign in early periods. Postranfusional GVHD (GVHD-PT is a rare entity with high mortality rate, observed in patients after transfusion with blood products not previously irradiated. Corticosteroids are the mainstay of treatment after installation of the box, however prevention with leukoreduction and irradiation of blood components remains the mainstay to prevent its development. We present a patient 5 years of age, diagnosed with acute lymphoblastic leukemia at high risk with a history of multiple transfusions of red blood cells without prior radiation treatment, who is performed dermatological and histopathological diagnosis posttransfusion acute GVHD.

  3. Insuficiencia renal aguda

    OpenAIRE

    Carlos Hernán Mejía

    1985-01-01

    La insuficiencia renal aguda se diagnostica aproximadamente en 5% de los pacientes hospitalizados. Sus principales causas se relacionan con la alteración del flujo sanguíneo renal, sea por depleción de volumen, baja perfusión renal o por distribución intrarrenal inadecuada y obstrucción del árbol urinario. El diagnóstico parte de la historia clínica y un buen examen físico que corrobore el estado de volemia del paciente y se complementa con el uso adecuado de los índices urinarios (excreción ...

  4. Tratamiento nutricional de los enfermos con pancreatitis aguda: cuando el pasado es presente Nutritional management of patients with acute pancreatitis: when the past is present

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. García Almansa

    2008-05-01

    Full Text Available Los pacientes con pancreatitis aguda sufren con frecuencia un acusado deterioro de su estado nutricional. En algunos éste es ya anterior a su ingreso hospitalario, como ocurre en muchos casos de etiología alcohólica. En otras ocasiones la desnutrición se manifiesta posteriormente en el seno de una pancreatitis de larga evolución o complicada, que impide una correcta alimentación por un tiempo prolongado. A todo ello hay que sumar el hipercatabolismo proteico y el estrés que presentan estos enfermos. Es norma habitual en el tratamiento de la pancreatitis aguda mantener al enfermo en ayuno absoluto. En las pancreatitis leves este estado solo es necesario durante muy pocos días, iniciándose la realimentación por vía oral progresivamente, y no se requieren especiales cuidados nutricionales, salvo que presenten una desnutrición previa. Ahora bien, en los pacientes con pancreatitis moderada y/o grave en los que se prevé un ayuno prolongado por más de una semana, debemos siempre recurrir a un soporte nutricional artificial, que preserve el estado nutricional de estos enfermos, ya que no es suficiente la habitual reposición hidroelectrolítica. En este capítulo realizaremos una revisión actualizada del tratamiento nutricional en estas situaciones, intentando responder a diferentes preguntas entre las que se incluyen el tipo de soporte nutricional indicado, cuándo hay que instaurarlo y hasta qué momento.Patients with acute pancreatitis usually present nutritional status impairment. In alcoholic pancreatitis this impairment is usually presented before hospital admission. In patients with long-term complicated pancreatitis, malnutrition develops during the course of the disease. Besides, these patients present an increased stress and protein hypercatabolism. Treatment of acute pancreatitis usually maintains patients in a short period of starvation. In mild pancreatitis, starvation is needed for a few days, beginning progressively oral

  5. Ventilación mecánica no invasiva con dos niveles de presión en la insuficiencia respiratoria aguda pediátrica. Parámetros predictores de fracaso

    OpenAIRE

    Reyes Domínguez, Susana Beatriz

    2010-01-01

    [ES] Esta tesis busca demostrar que el tratamiento con Ventilación Mecánica No Invasiva VMNI en niños con insuficiencia respiratoria aguda es una alternativa segura y eficaz aplicada por un equipo entrenado y con una estrecha vigilancia clínica. Además busca averiguar cuáles son los parámetros predictores de fracaso de la técnica, que nos alertarían sobre los pacientes en los que habría que acentuar la vigilancia e incluso proceder a la intubación. Supone por tanto ventajas que marcan el pron...

  6. Aportación del análisis inmunofenotípico en la caracterización de la leucemia aguda y en la identificación de subgrupos moleculares

    OpenAIRE

    Muñoz Marín, Luz

    2006-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La leucemia aguda es una alterción clonal de los progenitores hematopoyéticos, con una gran heterogeneidad tando desde el punto de vista clínico como biológico. Actualmente el tratamiento de los pacientes con leucemia aguda se estratifica según factores pronósticos. Disponemos de diversas técnicas útiles en el diagnóstico, clasificación y seguimiento de los enfermos con leucemia aguda y es necesario integrar todas ellas ...

  7. Diagnósticos de enfermagem respiratórios para crianças com infecção respiratória aguda Diagnósticos de enfermería respiratorios para niños con infección respiratoria aguda Respiratory nursing diagnoses for children with acute respiratory infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Zulmyra Cintra Andrade

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar a prevalência dos diagnósticos de enfermagem: Padrão respiratório ineficaz (PRI, Desobstrução ineficaz de vias aéreas (DIVA, Troca de gases prejudicada (TGP e Ventilação espontânea prejudicada (VEP suas características definidoras e fatores relacionados, em crianças com infecção respiratória aguda. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, transversal, com 151 crianças. Os dados foram coletados por meio de entrevista e de avaliação pulmonar. Para análise dos dados, foi utilizada a estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS: O diagnóstico mais prevalente foi PRI. Ruídos adventícios respiratórios e tosse ineficaz foram às características definidoras mais prevalentes. Ruídos adventícios respiratórios aumentam em 80% a chance para DIVA. Entre os fatores relacionados, destacaram-se: secreções nos brônquios e secreções retidas. Secreções nos brônquios favorecem em 80% a ocorrência de PRI e em 60% de DIVA. Verificou-se associação estatisticamente significante entre as características e fatores relacionados com os diagnósticos estudados. CONCLUSÃO: Os quatro diagnósticos foram identificados em crianças com infecções respiratórias agudas, apresentando prevalências distintas.OBJETIVOS: Identificar la prevalencia de los diagnósticos de enfermería: Patrón respiratorio ineficaz (PRI, Desobstrucción ineficaz de vías aéreas (DIVA, Intercambio de gases perjudicada (IGP y Ventilación espontánea perjudicada (VEP sus características definidoras y factores relacionados, en niños con infección respiratoria aguda. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, transversal, realizado con 151 niños. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista y de evaluación pulmonar. Para el análisis de los datos, fue utilizada la estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS: El diagnóstico más prevalente fue el PRI. Los ruidos adventicios respiratorios y tos ineficaz fueron

  8. Ventilación con liberación de presión en la vía aérea, en neonatos con insuficiencia respiratoria aguda Airway pressure release ventilation in newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmanuel Jiménez-Castro

    2013-06-01

    Full Text Available La ventilación con liberación de presión en la vía aérea (APRVes una modalidad ventilatoria que utiliza presión positiva controlada en la vía aérea, con el fin de maximizar el reclutamiento alveolar, con tiempos inspiratorios prolongados, permitiendo la respiración espontánea durante ambas fases del ciclo respiratorio. Los autores describen su experiencia en una serie de 12 casos con pacientes neonatales con insuficiencia respiratoria aguda, que fueron tratados con la APRV ventilación con liberación de presión en la vía aérea, cuando la oxigenación no mejoró con la ventilación de control de presión. La edad media de los pacientes fue de 13± 16,5 días. La fracción inspirada de oxígeno disminuyó de 62,9±23,6 cm H2O para la ventilación de control de presión, a 44±14,0 cm H2O, para la APRV. El promedio de presión parcial de oxígenoaumentó de 54,6 ± 11,9mmHg a 92±32mmH; el promedio de presión parcial de CO2 disminuyó de 53,2±15,6 mmHg a 43,1±10mmHg, y la presión pico de la vía aérea se redujo de 16,8±5,9cm H2O a 16,6±5,3 cm de H2O, respectivamente. La ventilación con liberación de presión en la vía aérea, puede mejorar la oxigenación en pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria aguda, cuando la ventilación mecánica convencional falla.Airway pressure release ventilation is a mechanical ventilation method that uses a controlled positive airway pressure in order to maximize alveolar recruitment, with prolonged inspiratory times, therefore allowing spontaneous breathing during both phases of the respiratory cycle. The authors describe their experience in twelve cases of newborn patients with acute respiratory failure treated with airway pressure release ventilation when oxygenation did not improve with pressure control ventilation. The mean age of patients was 13 ± 16.5 days. The fractional concentration of oxygen (FiO2 decreased from 62.9 ± 23.6 cmH2O for pressure control ventilation to 44

  9. Derivación y validación de un modelo de riesgo para pacientes normotensos con tromboembolia de pulmón aguda sintomática

    OpenAIRE

    Kopecna, Dita

    2014-01-01

    No todos los pacientes con tromboembolia pulmonar (TEP) aguda sintomática tienen un riesgo elevado de complicaciones a corto plazo. Este estudio de cohorte prospectivo tuvo como objetivo desarrollar y validar un modelo pronóstico para estratificar el riesgo de los pacientes normotensos con TEP. Métodos: En el estudio participaron 848 pacientes ambulatorios del estudio multicéntrico PROTECT (cohorte de derivación), y 529 pacientes del estudio PREP (cohorte de validación). Todos los pacientes f...

  10. Síndrome compartimental abdominal en el paciente crítico con abdomen agudo y pancreatitis aguda grave

    OpenAIRE

    Marcos Neira, Pilar

    2009-01-01

    La presión intraabdominal (PIA) es la presión dentro de la cavidad abdominal. El aumento de la misma o hipertensión intraabdominal (HIA) es ya conocida desde hace más de un siglo y se sabe que puede provocar alteraciones en la funcionalidad del organismo. En el año 1876 se relacionó el aumento de la PIA con la disfunción renal. Desde entonces y, sobretodo, durante la última década, han sido innumerables las referencias bibliográficas sobre la misma, su forma de medida y sus consecuencias. As...

  11. ENFOQUE DEL PACIENTE CON INTOXICACIÓN AGUDA POR PLAGUICIDAS ORGANOS FOSFORADOS Organophosphorates: acute intoxication practical issues

    OpenAIRE

    Carlos Mauricio Hurtado Clavijo; Myriam Gutiérrez de Salazar

    2005-01-01

    Un gran número de insecticidas organofosforados se usan en todo el mundo a diario. Las intoxicaciones ocurren generalmente de forma accidental por exposición laboral, o intencional, con fines suicidas. Los organofosforados producen sus efectos tóxicos a través de la inhibición de la acetilcolinesterasa, la enzima responsable de la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina, produciendo ácido acético y colina, productos químicamente inertes. La unión entre los organofosforados y la acetilcoli...

  12. Avances en el tratamiento de los pacientes con Leucemia Promielocítica Aguda en Recaída

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Sanz Miguel

    2006-04-01

    Full Text Available Hasta la demostración de la actividad sobresaliente del trióxido de arsénico (ATO en recaídas de pacientes con leucemia promielocítica (LPA, el tratamiento de rescate en esta enfermedad consistía en la readministración de ácido holo-trans retinóico (ATRA y quimioterapia para inducir la remisión, generalmente conteniendo citarabina a altas dosis, seguido de consolidación y/o trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH.

  13. Avances en el tratamiento de los pacientes con Leucemia Promielocítica Aguda en Recaída

    OpenAIRE

    A. Sanz Miguel

    2006-01-01

    Hasta la demostración de la actividad sobresaliente del trióxido de arsénico (ATO) en recaídas de pacientes con leucemia promielocítica (LPA), el tratamiento de rescate en esta enfermedad consistía en la readministración de ácido holo-trans retinóico (ATRA) y quimioterapia para inducir la remisión, generalmente conteniendo citarabina a altas dosis, seguido de consolidación y/o trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH).

  14. Intraparenchymal intracranial pressure monitoring in patients with acute liver failure Monitoreo intraparenquimatoso de presión intracraneana en pacientes con falla hepática aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra T. Rabadán

    2008-06-01

    Full Text Available BACKGROUND: Elevated intracranial pressure (ICP is a common cause of death in acute liver failure (ALF and is determinant for decision-making regarding the timing of liver transplantation. The recommended type ICP monitoring device is controversial in ALF patients. Epidural devices had less risk of hemorrhagic complications, but they are less reliable than intraparenchymal ones. METHOD: Twenty-three patients with ALF were treated, and 19 of them received a liver transplant. Seventeen patients had ICP monitoring because of grade III-IV encephalopathy. All patients received fresh plasma (2-3 units before and during placing the intraparenchymal device. RESULTS: Eleven cases (64.7% had elevated ICP, and 6 patients (35.2% had normal values. One patient (5.9% had an asymptomatic small intraparenchymal haemorrhage ANTECEDENTES: La presión intracraneana elevada (PIC es una causa frecuente de muerte en la falla hepática aguda (FHA y es determinante para la toma de decisiones respecto del momento del transplante hepático. El tipo de dispositivo para el monitoreo de OIC es controversial em los pacientes em FHA. Los dispositivos epidurales tienen menos riesgo de complicaciones hemorrágicas, pero son menos confiables que los intraparenquimatosos. MÉTODO: Veintitrés pacientes con FHA fueron tratados, y 19 de ellos recibieron un transplante hepático. diecisiete pacientes tuvieron monitoreo de PIC debido a encefalopatía grado III-IV. Todos los pacientes recibieron plasma fresco (2-3 unidades antes y durante la colocación de la fibra intraparenquimatosa. RESULTADOS: Once casos (64.7% tuvieron PIC elevada, y 6 pacientes (35.2% tuvieron valores normales. Un paciente (5.9% tuvo una pequeña hemorragia intraparenquimatosa asintomática <1cm³ en TAC, la cual no impidió el transplante hepático. CONCLUSIÓN: En nuestra experiencia, el monitoreo intraparenquimatoso de presión intracraneana en pacientes con FHA parece ser un método preciso y con bajo riesgo

  15. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados Rhinoviruses: Frequency in nonhospitalized children with acute respiratory infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora N. Marcone

    2012-02-01

    Full Text Available Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja, durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010. Se correlacionó la presencia de RVH con los antecedentes y características clínico-epidemiológicas. La detección de RVH se realizó con una RT-PCR en tiempo real que amplifica parte de la región 5' no codificante del genoma. Los virus respiratorios clásicos se estudiaron por inmunofluorescencia. En el 61% de los niños se detectó etiología viral. Las frecuencias fueron: RVH 27%, virus sincicial respiratorio (VSR 16%, influenza A y B 9%, parainfluenza 8%, metapneumovirus 7% y adenovirus 0.5%. Se observaron coinfecciones duales en 8 casos, siendo RVH el más frecuente (en 4 de ellos. Los RVH circularon durante todo el período estudiado, con picos en invierno y primavera. No se observaron diferencias clínico-epidemiológicas significativas entre pacientes con o sin RVH, excepto un mayor porcentaje de niños afebriles con RVH. Los RVH fueron los virus más detectados en niños ambulatorios, principalmente en menores de 2 años, los segundos virus asociados a bronquiolitis, luego del VSR, y detectados tres veces más en los niños expuestos a tabaquismo pasivo (OR: 2,91; p = 0.012 que en el resto. Fueron identificados como único agente en el 28% de las bronquiolitis.Molecular methods for human rhinoviruses (HRV have increased the sensitivity in their diagnosis. HRV may cause acute respiratory infections (ARI of the upper and lower respiratory tract. HRV infection during childhood is a predictor of asthma development. In this study, the HRV frequency in outpatient children with

  16. Predicción clínica de aspiración en pacientes con patología neurológica aguda CLINICAL PREDICTION OF ASPIRATION IN ACUTE NEUROLOGICAL PATIENTS

    OpenAIRE

    Iván Caviedes S; Pablo Lavados G; Arnold Hoppe W; Angélica López O

    2005-01-01

    La disfunción glótica es una entidad prevalente en enfermos con patología neurológica aguda: compromete aproximadamente entre el 45 al 51% de los pacientes que padecen un ataque cerebrovascular, incrementando su mortalidad en una relación de 3/1. Su complicación principal es el síndrome aspirativo, que involucra diversas especialidades, entre ellas enfermedades respiratorias y neurología. El propósito de este estudio ha sido evaluar la fonación húmeda, el test del vaso de agua y la auscultaci...

  17. Apendicitis Aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Fallas González

    2012-03-01

    Full Text Available La apendicitis aguda, descrita desde 1886, es la emergencia quirúrgica más común. Tiene su mayor incidencia durante la adultez joven y su menor incidencia en niños y adultos mayores. Su diagnóstico se basa en una historia clínica completa, un examen físico bien orientado y en una adecuada interpretación de los exámenes de laboratorio y gabinete. A pesar de ser una entidad de resolución quirúrgica, su tratamiento engloba diferentes aspectos médicosAcute appendicitis, described since 1886, is the most common surgical emergency. It has its highest incidence during early adulthood, and its lowest incidence in infants and elders. The base of the diagnosis is a complete medical history, an oriented physical exam and an appropriate interpretation of the laboratory and complementary exams. Even though its resolution is a surgical procedure, its treatment involves different medical aspects

  18. Factores de Accesibilidad Relacionados con Muerte Perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma del Socorro Catalán Álvarez

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción: Objetivo Describir diferencias de factores relacionados con accesibilidad a servicios de salud, entre un grupo de mujeres que tuvieron parto en instituciones prestadoras de servicios de salud de Bucaramanga, cuyos productos sufrieron muerte perinatal y otro grupo con productos vivos, procedentes de Lebrija Santander año 2004. Materiales y métodos: estudio de caso descriptivo, retrospectivo. De 15 muerte perinatal reportadas, sólo 7 cumplían criterios de inclusión. Por cada muerte perinatal, se seleccionaron por conveniencia, 3 madres con niños vivos. Las variables estudiadas, mediante frecuencia absoluta y relativa, fueron: Características de la madre, del niño, Oportunidad, Percepción de atención, Funcionalidad, Costos. Resultados: 6 muerte perinatal previsibles, 1 no previsible. 3 pertenecían al régimen subsidiado, 1 al contributivo, 3 no aseguradas. Se observó, falta de oportunidad para remisión de madres e intervención del parto. Mujeres con 3 ó más controles, presentaron mayor frecuencia relativa de muerte perinatal. También se observó insatisfacción en la percepción de atención, en 3 aspectos estudiados, en 3 niveles de atención. Discusión y Conclusiones: Implementar políticas encaminadas a mejorar la oportunidad de atención materna-perinatal, facilitando acceso oportuno para prestación de servicios de salud. Controles prenatales enfocados en búsqueda de factores relacionados con muerte perinatal. Fortalecer Sistemas de Vigilancia Epidemiológica y Centro Regulador de Urgencias. (Rev Cuid 2010;1(1:26-34.Palabras clave: Mortalidad perinatal, Accesibilidad, Servicios de Salud. (Fuente DeCs, BIREME.

  19. Comparación del Hyper-CVAD con un régimen institucional en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda del adulto en un hospital de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Omar Ramos-Peñafiel

    2014-09-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar la mortalidad y toxicidad del protocolo Hyper-CVAD utilizado como primera línea de tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda se realizó un estudio de cohorte retrospectiva en pacientes de 40 años a menos durante marzo a septiembre de 2011 atendidos con el régimen Hyper-CVAD. La mortalidad y toxicidad se comparó con los resultados de los pacientes atendidos con el régimen institucional HGMLAL07 entre 2009 a 2012. Se incluyeron 18 pacientes, la mediana de edad fue de 26 años. Tanto las remisiones completas (67,7% frente a 81,9% como la supervivencia a un año (40% frente a 62% y 2 años (18% frente a 34% fueron menores con el régimen Hyper-CVAD. Al seleccionar exclusivamente pacientes menores de 35 años, la eficacia de Hyper-CVAD también fue menor. Según esta experiencia y debido a su alto costo y toxicidad, el régimen Hyper-CVAD debe de limitarse a aquellos pacientes con leucemias refractarias o en recaída.

  20. Comparación del Hyper-CVAD con un régimen institucional en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda del adulto en un hospital de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Omar Ramos-Peñafiel

    2014-07-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar la mortalidad y toxicidad del protocolo Hyper-CVAD utilizado como primera línea de tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda se realizó un estudio de cohorte retrospectiva en pacientes de 40 años a menos durante marzo a septiembre de 2011 atendidos con el régimen Hyper-CVAD. La mortalidad y toxicidad se comparó con los resultados de los pacientes atendidos con el régimen institucional HGMLAL07 entre 2009 a 2012. Se incluyeron 18 pacientes, la mediana de edad fue de 26 años. Tanto las remisiones completas (67,7% frente a 81,9% como la supervivencia a un año (40% frente a 62% y 2 años (18% frente a 34% fueron menores con el régimen Hyper-CVAD. Al seleccionar exclusivamente pacientes menores de 35 años, la eficacia de Hyper-CVAD también fue menor. Según esta experiencia y debido a su alto costo y toxicidad, el régimen Hyper-CVAD debe de limitarse a aquellos pacientes con leucemias refractarias o en recaída.

  1. Identificación molecular de Escherichia coli enterotoxigénica en niños con infecciones diarreicas agudas mediante la Reacción en Cadena de la Polimerasa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marx Peña-Hidalgo

    2015-01-01

    Full Text Available Las infecciones diarreicas agudas (IDAs son problemas comunes en niños menores de 5 años en nuestro país y la Región Loreto. Sin embargo, se desconocen los agentes microbiológicos causales de estas infecciones. Para cubrir estos vacíos en el conocimiento, el objetivo de esta investigación fue realizar la identificación molecular de Escherichia coli enterotoxigénica (ECET en niños con infecciones diarreicas agudas mediante la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR. Se colectaron 188 muestras diarreicas de niños menores de cinco años de siete Centros de Salud de Iquitos. A partir de estas se aislaron cepas de E. coli, se extrajo el ADN y amplificó regiones de los genes que codifican las enterotoxinas lábil al calor (LT y estable al calor (ST. De los 188 casos con IDAs se ha encontrado que ~83% son atribuibles a infecciones por cepas de E. coli y de estas ~18% fueron identificadas molecularmente como ECET por presentar el gen LT (19 o el gen ST (9. En conclusión, la mayoría de las IDAs en niños < 5 años de Iquitos están asociadas con cepas de E. coli. Una fracción importante de estas cepas han sido identificadas molecularmente (mediante PCR y demostrado que pertenecen al patotipo ECET. Asimismo, se ha evidenciado que las cepas ECET portadoras del gen LT predominan con respecto a las que tienen el gen ST y no se ha encontrado cepas ECET que porten de forma simultánea ambos genes.

  2. Expresión de cd34 en los blastos leucémicos como marcador pronóstico para muerte, recaída o falla de tratamiento en relación con la morfología monocítica de la leucemia mieloblástica aguda en pacientes tratados con quimioterapia “7x3” E HiDAC

    OpenAIRE

    Cárdenas Rodríguez, Yhonny Roberto

    2010-01-01

    Diferentes estudios in vitro y algunos escasos estudios clínicos han demostrado asociación entre la expresión de CD34 y resistencia a la apoptosis y múltiples medicamentos de quimioterapia, por lo que se hace muy importante la exploración clínica de esta variable como factor pronóstico en pacientes con Leucemia Mieloblástica Aguda y su posible modificación de efecto por parte de la morfología monocítica de algunas variedades de la enfermedad que tienen baja expresión conocida de CD34 (M5a y M...

  3. Implicación de rs924607 del gen CEP72 en la neurotoxicidad asociada a la vincristina en pacientes con leucemia linfoblastica aguda (LLA)

    OpenAIRE

    De Vicente Martínez, Beatriz

    2016-01-01

    Este trabajo se trata de un estudio estadístico de asociación entre el genotipo del SNP rs924607 presente en la región promotora del gen CEP72, y la neurotoxicidad asociada a la vincristina, en pacientes pediátricos de Leucemia Linfoblástica Aguda. El objetivo es determinar si el alelo presente en dicho SNP puede ser empleado como biomarcador para predecir la neurotoxicidad asociada a la vincristina.

  4. Insuficiencia renal aguda.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernán Mejía

    2009-10-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda se diagnostica aproximadamente en 5% de los pacientes hospitalizados. Sus principales causas se relacionan con la alteración del flujo sanguíneo renal, sea por depleción de volumen, baja perfusión renal o por distribución intrarrenal inadecuada y obstrucción del árbol urinario. El diagnóstico parte de la historia clínica y un buen examen físico que corrobore el estado de volemia del paciente y se complementa con el uso adecuado de los índices urinarios (excreción de sodio y osmolaridad, el uroanálisis y la ecografía renal. Su tratamiento consiste en una adecuada recuperación del volumen, manejo de los diuréticos, soporte nutricional, conservación del equilibrio hidroelectrolítico y brindar terapia de diálisis si hay toxicidad urémica, hipercaliemia severa (>6.5 mEq/l, acidosis metabólica o sobrecarga severa de volumen.

  5. Insuficiencia renal aguda asociada a picadura de abeja africanizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verny Huertas-Franco

    2008-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adulto mayor diabético tipo 2, que sufrió un ataque masivo de abejas africanizadas, y llegó a la sala de emergencias tres horas después del inicio del ataque. El paciente presentó insuficiencia renal aguda por combinación de factores, y se recuperó con tratamiento de diálisis temprana. Se discuten los problemas que refieren estos pacientes, y cuál sería el manejo ideal de tales casos.

  6. Utilidad de la tomografía computada en pacientes con dolor en fosa iliaca derecha: Apendicitis aguda y su diagnóstico diferencial Usefulness of computed tomography in patients with right inferior abdominal quadrant pain: acute appendicitis and its alternative diagnosis

    OpenAIRE

    Sebastián Atilio Rossini; Diego Haberman; Rubén F. González Villaveirán

    2009-01-01

    Propósito: Repasar los hallazgos de tomografía computada (TC) de la apendicitis aguda, sus complicaciones y diagnósticos diferenciales. Evaluar la utilidad de la tomografía computada helicoidal (TCH) en el diagnóstico de la apendicitis aguda y en el manejo de los pacientes con abdomen agudo de fosa iliaca derecha, tanto en la determinación de un diagnóstico, como de sus complicaciones, que permitan tomar una medida terapéutica. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado ...

  7. Factores pronósticos en leucemia mieloide aguda: utilidad de los estudios inmunofenotípicos y moleculares

    OpenAIRE

    Perea Durán, Granada

    2011-01-01

    La leucemia mieloide aguda (LMA) es una proliferación neoplásica de células inmaduras de estirpe mieloide que se produce por una alteración en la regulación del crecimiento y la diferenciación de las células hematopoyéticas. Durante las décadas de los 80 y 90 se produjo un avance muy importante en el diagnóstico de la leucemia aguda que ha permitido un mayor refinamiento diagnóstico y por tanto un tratamiento más individualizado de los enfermos. Aproximadamente el 60-80% de los adultos c...

  8. Ataxias agudas en la infancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaline Betancourt Fursow

    2013-09-01

    Full Text Available La ataxia cerebelosa aguda infantil (ACAI es la forma más frecuente de complicación neurológica por el virus de la varicela.Descritas dentro del grupo de las cerebelitis agudas. Los objetivos de este estudio fueron: evaluar la presentación clínica, manejo y seguimiento de niños hospitalizados con ACAI en un hospital pediátrico terciario donde la inmunización para varicela no está disponible (parte I y describir los diagnósticos diferenciales de la cerebelitis aguda (parte II. Estudiamos 95 pacientes. Los criterios diagnósticos de ataxia aguda se basaron en: pérdida aguda de la coordinación o dificultad para la marcha con o sin nistagmo asociado y duración menor de 48 horas, en un niño previamente sano. Estos criterios se cumplían en todos los casos valorados, excepto en las ataxias secundarias a ingesta de tóxicos, en los que la duración debía ser menor de 24 horas para su inclusión en el estudio. Se registraron los datos en una historia clínica pediátrica y neurológica. Entre los pacientes inmunosuprimidos la incidencia mayor fue la complicación por varicela. La mayoría de los pacientes fueron varones. El rango de edad fue la preescolar, 5 años . El intervalo entre la presentación del rash y el ingreso fue de 1 a 3 días. El estudio de LCR se practicó en 59.5% de los casos. La TAC y la resonancia magnética cerebral (RM presentaron edema en el 33.3%. El aciclovir endovenoso fue utilizado en 23 pacientes; pero no hubo diferencias significativas en las manifestaciones clínicas y seguimiento entre tratados y no tratados. La ataxia fue la primera manifestación clínica. La estadía hospitalaria fue de 4 días (rango: 2-11 días.

  9. A 56-year-old woman with ampullary adenocarcinoma and acute pancreatitis Mujer de 56 años con adenocarcinoma de la ampolla de Vater y pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. M. Santos

    2012-12-01

    Full Text Available A 56-year-old woman was admitted with jaundice, and laboratory data were indicative of pancreatitis, which recurred in spite of adequate clinical and nutritional management. The patient was an overweight diabetic using metformin, who had antecedents of cholelithiasis and recent cholecystectomy. Clinical and laboratory features were not conclusive about the cause of this acute pancreatitis. However, imaging data contributed to diagnosis suspicion, and the histopathology study of the transpapillary biopsy confirmed the ampullary adenocarcinoma. Whipple´s surgery was the procedure of choice, associated with radical lymphadenectomy, followed by an uneventful outcome. Recrudescence of signs and symptoms of acute pancreatitis, with elevated serum levels of bilirrubins and of hepatic canalicular enzymes, should enhance the suspicion index about periampullary tumors. High levels of CA 19-9 can constitute a useful marker of this condition. Transpapillary biopsy can characterize the diagnosis of ampullary malignancies.Se presenta el caso de una mujer de 56 años, que presentaba ictericia y cuyos exámenes de laboratorio fueran indicativos de pancreatitis. Presentó recurrencia a pesar de las medidas clínicas y nutricionales adecuadas. La paciente era diabética, con sobrepeso, tomaba metformina y con antecedentes de colelitiasis y reciente colecistectomía. Los datos clínicos y del laboratorio no fueron concluyentes acerca del origen de esta pancreatitis aguda. Sin embargo, los estudios de imagen contribuyeron a la sospecha del diagnóstico; los estudios de citologia exfoliativa y de biopsia transpapilar confirmaron un adenocarcinoma ampular. La cirugía de Whipple fue el procedimiento de opción, asociado con linfadenectomía radical, con resultado favorable. El recrudecimiento de señales y síntomas de pancreatitis aguda, con niveles séricos elevados de bilirrubina y de enzimas hepáticos debe reforzar el índice de sospecha acerca de tumores

  10. Evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva Evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos The clinical outcome of patients with acute renal failure in intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucienne Dalla Bernardina

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda (IRA submetidos a tratamento dialítico e não-dialítico na UTI. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram incluídos pacientes com idade maior que 18 anos e com creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Os pacientes foram divididos em grupo dialítico e não-dialítico. RESULTADOS: Dos 70 pacientes incluídos 19 (27,1% foram do grupo dialítico e 51 (72,9% do grupo não-dialítico. A taxa de mortalidade foi de 42,1% no grupo dialítico e de 33,3% no grupo não-dialítico (pOBJETIVO: Evaluar la evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA sometidos a tratamiento dialítico y no-dialítico en la UCI. MÉTODOS: Se trata de un estudio prospectivo donde fueron incluídos pacientes mayores de 18 años y con creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Los pacientes fueron divididos en grupo dialítico y no-dialítico. RESULTADOS: De los 70 pacientes incluídos 19 (27,1% fueron del grupo dialítico y 51 (72,9% del grupo no-dialítico. La tasa de mortalidad fue del 42,1% en el grupo dialítico y del 33,3% en el grupo no-dialítico (pOBJECTIVE:To evaluate the clinical outcome of acute renal failure (ARF patients when submitted to dialysis and non-dialysis treatments in ICU. METHODS: this prospective study included patients over 18 years of age and serum creatinine of >1.5 mg/dl. The patients were included in dialysis and non-dialysis groups. RESULTS: The study included 70 patients, 19 (27.1% comprised the dialysis group and 51 (72.9% the non-dialysis group. In the dialysis group, mortality rate was 42.1% and in the non-dialysis group was 33.3% (p<0.58. CONCLUSION: There were multifactors of ARF in ICU, but ARF is not the single cause for the high mortality rate in ICU patients.

  11. Oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Somocurcio

    2014-06-01

    Full Text Available Hidatidosis o equinococosis son términos usados para denominar a la infestación zoonótica causada por los estadios adulto y larvario (metacéstode del céstode del género Equinococcus (familia tenidae. El término hidatidosis debe ser aplicado a la infestación por el metacéstode mientras que el de equinococosis a los estadios larvario y adulto. En el Perú existe una alta prevalencia de esta infección siendo el hígado y pulmón los órganos más afectados. Existen factores tanto del agente infeccioso como del hospedero que contribuyen a esta infección, donde el componente inmunológico del hospedero es un punto importante tanto en la infección como en la diseminación. En el presente artículo se reporta un caso de oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada en un paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Huancavelica, de inicio súbito con un cuadro de obstrucción arterial aguda; que no mejoró luego de la cirugía con fallecimiento a las 48 horas de la presentación

  12. Oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Somocurcio

    2014-04-01

    Full Text Available Hidatidosis o equinococosis son términos usados para denominar a la infestación zoonótica causada por los estadios adulto y larvario (metacéstode del céstode del género Equinococcus (familia tenidae. El término hidatidosis debe ser aplicado a la infestación por el metacéstode mientras que el de equinococosis a los estadios larvario y adulto. En el Perú existe una alta prevalencia de esta infección siendo el hígado y pulmón los órganos más afectados. Existen factores tanto del agente infeccioso como del hospedero que contribuyen a esta infección, donde el componente inmunológico del hospedero es un punto importante tanto en la infección como en la diseminación. En el presente artículo se reporta un caso de oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada en un paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Huancavelica, de inicio súbito con un cuadro de obstrucción arterial aguda; que no mejoró luego de la cirugía con fallecimiento a las 48 horas de la presentación

  13. Factores de riesgo cardiovascular en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Esquivel-Solís

    2008-12-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La enfermedad isquémica cardiovascular es definida por la Organización Mundial de la Salud como la incapacidad cardiaca aguda y crónica, resultante de la reducción o suspensión del flujo sanguíneo del miocardio, asociado con procesos patológicos en el sistema arterial coronario. Es una de las principales causas de muerte entre los individuos adultos de Costa Rica y el mundo. El presente trabajo describe los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular hallados en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad residentes del área de atracción de salud del programa de Atención Integral en Salud (PAIS, correspondientes a los distritos de La Unión, Curridabat y Montes de Oca. Métodos: Se estudiaron un total de 90 mujeres diagnosticadas con sobrepeso u obesidad, con edades comprendidas entre los 18-49 años, 30 de cada uno de los distritos que conforman el área de cobertura PAIS (Curridabat, La Unión y Montes de Oca durante 2007. Se evaluaron los factores de riesgo cardiovascular recomendados por el ATPIII establecidos por la Asociación Americana del Corazón. Resultados: Un 75% de las mujeres del estudio mostraron niveles de LDL colesterol fuera del rango aceptable, el 50% presentó niveles no deseables del colesterol total y el 51.3% presentó hipertensión. Los factores de riesgo predisponentes más prevalentes fueron la obesidad (64% y el 61% gastó menos de 2000 Kcal por semana en actividad física que las clasifica como sedentarias. El único factor de riesgo condicionante que se evaluó fue la hipertrigliceridemia, presentada en el 25.3% de las mujeres. Conclusión: Las mujeres en estudio presentaron al menos dos factores de riesgo cardiovascular; son un grupo de especial atención, de manera que sean sujeto de intervenciones de tipo integral que aborden la promoción de la salud, tanto en las mujeres como en sus familias y comunidades.

  14. Lesão renal aguda após revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea Lesión renal aguda post-revascularización del miocardio con circulación extracorpórea Acute kidney injury after on-pump coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício de Nassau Machado

    2009-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A lesão renal aguda (LRA é uma doença complexa para a qual, atualmente, não há uma definição padrão aceita. A AKIN (Acute Kidney Injury Network representa uma tentativa de padronização dos critérios para diagnóstico e estadiamento da LRA, baseando-se nos critérios RIFLE (risk, injury, failure, loss, e end-stage kidney disease, publicados recentemente. OBJETIVOS: Avaliar a incidência e mortalidade associada à LRA em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio (RM com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: O total de 817 pacientes foi dividido em dois grupos: LRA negativa (-, com 421 pacientes (51,5%, e LRA positiva (+, com 396 pacientes (48,5%. Foi considerado LRA a elevação da creatinina em 0,3 mg/dl ou aumento em 50% da creatinina em relação a seu valor basal. RESULTADOS: A mortalidade em 30 dias dos pacientes com e sem LRA foi de 12,6 % e 1,4%, respectivamente (p 14 dias - 14% vs. 2%; p FUNDAMENTO: Lesión renal aguda (LRA es una compleja enfermedad, la que, actualmente, no tiene definición patrón acepta. AKIN (Acute Kidney Injury Network representa una tentativa de estandardización de criterios para el diagnostico y estadiamiento de LRA basado en los criterios RIFLE (risk, injury, failure, loss, y end-stage kidney disease publicados recientemente. OBJETIVO: Evaluar la incidencia y mortalidad asociada a LRA en pacientes sometidos a revascularización del miocardio (RM con circulación extracorpórea (CEC. MÉTODOS: El total de 817 pacientes fueron divididos en dos grupos: LRA negativa (-, con 421 pacientes (51,5%, y LRA positiva (+, con 396 pacientes (48,5%. LRA fue considerada la elevación de creatinina en 0,3 mg/dl el aumento en 50% de creatinina en relación a su valor basal. RESULTADOS: La mortalidad dentro de 30 días de los pacientes con y sin LRA ha sido de 12,3 y 1,4%, respectivamente (p14 días, 14 versus 2%; pBACKGROUND: The acute kidney injury (AKI is a complex disease for which

  15. Validación de un índice pronóstico de mortalidad a través de indicadores del estado nutricio en pacientes con pancreatitis aguda grave Validation of a prognostic index through nutritional status indicators in patients with severe acute pancreatitis

    OpenAIRE

    V. Fuchs-Tarlovsky; Z. Espinoza; Quintana, C.; G. Gutiérrez Salmeán

    2010-01-01

    Objetivo: Evaluar la certeza de un índice pronóstico de mortalidad previamente propuesto, construido a partir de indicadores del estado nutricio, en pacientes con pancreatitis aguda grave. Métodos (población de estudio, sujetos, intervención): Se utilizaron tres indicadores del estado nutricio (cuenta linfocitaria total, índice creatinina/talla y pliegue cutáneo subescapular) para determinar la relación existente entre el resultado obtenido a partir de índice propuesto con lamortalidad. Resul...

  16. Papel del estrés oxidativo y del tejido adiposo en la pancreatitis aguda experimental

    OpenAIRE

    Pérez Garrido, Salvador

    2013-01-01

    La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del páncreas con afectación variable de otros tejidos y sistemas orgánicos alejados. La incidencia de la pancreatitis aguda en la Unión Europea y Estados Unidos varía de 5 a 30 casos/100.000/año (Ellis y cols., 2009). La mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda es alrededor del 5%, pero este porcentaje aumenta al 17-20% en pacientes con pancreatitis necrotizante (Pandol y cols., 2007). La participación del estrés oxidativo en la ...

  17. Pacientes vítimas de politrauma com insuficiência renal aguda na unidade de terapia intensiva Pacientes víctimas de politrauma con insuficiência renal aguda en la unidad de cuidados intensivos Patient victim of polytrauma with acute renal failure in the intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Helú Mendonça Ribeiro

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar as características de pacientes portadores de insuficiência renal aguda (IRA, vítimas de politrauma, internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI. MÉTODOS: Foi realizada uma análise retrospectiva de 357 prontuários de portadores de IRA, no período de 2002 a 2003, com creatinina sérica de 1,8 a 4 mg/dl. Destes pacientes internados na UTI, 10,6% eram vítimas de politrauma. RESULTADOS: Dos 38 (10,6% pacientes portadores de IRA e vítimas de politrauma, 78,9% eram do sexo masculino; 47,3% tinham idade entre 16 e 45 anos; 84,3% apresentaram oligúria; 92,1% não receberam tratamento para IRA durante a internação; 50% permaneceram de um a cinco dias internados na UTI; 47,3% não apresentaram nenhuma doença de base e a mortalidade ocorreu em 50% desta amostra. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a monitorização diária da função renal das vítimas de politrauma é um cuidado importante para evitar as complicações da IRA e a respectiva mortalidade.OBJETIVOS: Identificar las características de pacientes portadores de insuficiencia renal aguda (IRA, víctimas de politrauma, internados en una unidad de cuidados intensivos (UCI. MÉTODOS: Se llevó a cabo un análisis retrospectivo de 357 historias clínicas de portadores de IRA, en el período de 2002 a 2003, con creatinina sérica de 1,8 a 4 mg/dl. De estos pacientes internados en la UCI, el 10,6% eram víctimas de politrauma. RESULTADOS: De los 38 (10,6% pacientes portadores de IRA y víctimas de politrauma, el 78,9% eran del sexo masculino; el 47,3% tenían edades entre 16 y 45 años; el 84,3% presentaron oliguria; el 92,1% no recibieron tratamiento para IRA durante el internamiento; el 50% permanecieron de uno a cinco días internados en la UCI; el 47,3% no presentaron ninguna enfermedad de base y la mortalidad ocurrió en el 50% de esta muestra. CONCLUSIÓN: el monitoreo diario de la función renal de las víctimas de politrauma es un cuidado importante para

  18. Prognostic factors in multiple myeloma: definition of risk groups in 410 previously untreated patients: a Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda study.

    Science.gov (United States)

    Corrado, C; Santarelli, M T; Pavlovsky, S; Pizzolato, M

    1989-12-01

    Four hundred ten previously untreated multiple myeloma patients entered onto two consecutive Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda (GATLA) protocols were analyzed to identify significant prognostic factors influencing survival. The univariate analysis selected the following variables: performance status, renal function, percentage of bone marrow plasma cells at diagnosis, hemoglobin, and age. A multivariate analysis showed that performance status, renal function, percentage of bone marrow plasma cells, hemoglobin, and age were the best predictive variables for survival. A score was assigned to each patient according to these variables, which led to their classification in three groups: good, intermediate, and poor risk, with a probability of survival of 26% and 10% at 96 months, and 5% at 56 months, and median survival of 60, 37, and 14 months, respectively (P = .0000). In our patient population, this model proved to be superior to the Durie-Salmon staging system in defining prognostic risk groups, and separating patients with significantly different risks within each Durie-Salmon stage.

  19. Prognostic factors in multiple myeloma: definition of risk groups in 410 previously untreated patients: a Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda study.

    Science.gov (United States)

    Corrado, C; Santarelli, M T; Pavlovsky, S; Pizzolato, M

    1989-12-01

    Four hundred ten previously untreated multiple myeloma patients entered onto two consecutive Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda (GATLA) protocols were analyzed to identify significant prognostic factors influencing survival. The univariate analysis selected the following variables: performance status, renal function, percentage of bone marrow plasma cells at diagnosis, hemoglobin, and age. A multivariate analysis showed that performance status, renal function, percentage of bone marrow plasma cells, hemoglobin, and age were the best predictive variables for survival. A score was assigned to each patient according to these variables, which led to their classification in three groups: good, intermediate, and poor risk, with a probability of survival of 26% and 10% at 96 months, and 5% at 56 months, and median survival of 60, 37, and 14 months, respectively (P = .0000). In our patient population, this model proved to be superior to the Durie-Salmon staging system in defining prognostic risk groups, and separating patients with significantly different risks within each Durie-Salmon stage. PMID:2585023

  20. Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Astuvilca

    2007-07-01

    Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

  1. Tipo de lactancia y su relación con el patrón de crecimiento y frecuencia de infección respiratoria y enfermedad diarreica agudas

    OpenAIRE

    R. Espinoza Zavala; P. Ocampo-Barrio; J. Quiroz-Pérez

    2005-01-01

    Objetivo: Comparar el patrón de crecimiento ponderal, frecuencia de Infección respiratoria aguda (IRA) y enfermedad diarreica aguda (EDA) del lactante menor de acuerdo al tipo de lactancia. Diseño: Estudio descriptivo, transversal y comparativo. Material y Métodos: Muestra no probabilística por conveniencia que incluyó el total de niños atendidos por la Enfermera Materno Infantil en el primer semestre del año 2004. Se integraron a 116 lactantes menores de acuerdo al tipo de lactancia durante ...

  2. Lactancia materna y diarrea aguda en los primeros tres meses de vida Breast feeding and the incidence of acute diarrhea during the first three months of life

    OpenAIRE

    Claudia Macías-Carrillo; Francisco Franco-Marina; Kurt Long-Dunlap; Sendy Isarel Hernández-Gaytán; Yolanda Martínez-López; Malaquías López-Cervantes

    2005-01-01

    OBJETIVO: Evaluar el efecto de la lactancia materna exclusiva y sus interacciones con algunos factores socioeconómicos, en relación con la incidencia de diarrea aguda durante los primeros tres meses de la vida. MATERIAL Y MÉTODOS: En la ciudad de Durango, México, en 1994 se llevó a cabo un estudio de cohorte con tres meses de seguimiento; la muestra estuvo compuesta por 327 parejas de madre y recién nacido, residentes de la ciudad de Durango, durante el periodo abril-junio de 1994. Para el an...

  3. Fatores de risco para lesão renal aguda após cirurgia cardíaca Risk factors for acute renal failure after heart surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo José Rodrigues

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores de risco associados à lesão renal aguda em pacientes com níveis séricos normais de creatinina sérica que foram submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio e/ou cirurgia valvar. MÉTODOS: Os dados de uma coorte de 769 pacientes foram analisados utilizando análise bivariável e regressão logística binária. RESULTADOS: Trezentos e oitenta e um pacientes foram submetidos à revascularização isolada, 339 a cirurgia valvar e 49 a ambas. Quarenta e seis por cento dos pacientes eram do sexo feminino e a idade média foi 57 ± 14 anos. Setenta e oito (10% pacientes apresentavam disfunção renal no pósoperatório, 23% destes necessitaram hemodiálise. A mortalidade geral foi 10%. A mortalidade para pacientes com disfunção renal pós-operatória foi de 40% (versus 7%, P 120 minutos (P = 0,001, OR: 7,040, doença arterial periférica (P = 0,107, 2,296. CONCLUSÃO: A disfunção renal foi a disfunção orgânica pós-operatória mais frequente em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio e/ou cirurgia valvar e idade, presença de insuficiência cardíaca, DPOC, endocardite, infarto do miocárdio 120 minutos foram os fatores de risco independentemente associados à lesão renal aguda.OBJECTIVE: The aim of the present study was to identify risk factors for acute renal failure in patients with normal levels of serum creatinine who had undergone coronary artery bypass graft (CABG surgery and/or valve surgery. METHODS: Data from a cohort of 769 patients were assessed using bivariate analyses and binary logistic regression modeling. RESULTS: Three hundred eighty one patients underwent CABG, 339 valve surgery and 49 had undergone both simultaneously. Forty six percent of the patients were female and the mean age was 57 ± 14 years (13 to 89 years. Seventy eight (10% patients presented renal dysfunction postoperatively, of these 23% needed hemodialysis (2.4% of all patients. The mortality for

  4. Gingivitis ulceronecrosante aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo de la Teja-Ángeles

    2015-11-01

    Full Text Available La gingivitis ulcerativa necrosante, conocida por sus siglas en inglés como GUN (anteriormente se le conocía como enfermedad de Vincent o “boca de trinchera” por afectar a soldados en guerra, es una enfermedad poco frecuente.1-6 Se caracteriza por ser una infección aguda y dolorosa en la que las encías sangran, hay necrosis de las papilas interdentales y ataque al estado general.

  5. Predicción clínica de aspiración en pacientes con patología neurológica aguda CLINICAL PREDICTION OF ASPIRATION IN ACUTE NEUROLOGICAL PATIENTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Caviedes S

    2005-01-01

    Full Text Available La disfunción glótica es una entidad prevalente en enfermos con patología neurológica aguda: compromete aproximadamente entre el 45 al 51% de los pacientes que padecen un ataque cerebrovascular, incrementando su mortalidad en una relación de 3/1. Su complicación principal es el síndrome aspirativo, que involucra diversas especialidades, entre ellas enfermedades respiratorias y neurología. El propósito de este estudio ha sido evaluar la fonación húmeda, el test del vaso de agua y la auscultación cervical como indicadores clínicos de aspiración frente a la certificación nasolaringoscópica, considerada patrón estándar de evaluación al lado de la cama del enfermo. Evaluamos prospectivamente durante un año a pacientes neurológicos agudos hospitalizados en una unidad de tratamiento intensivo. La fonación húmeda, el test del vaso de agua y la auscultación cervical demostraron sensibilidades de 66,7, 88,9 y 77,8%, con una especificidad respectiva de 85,2, 59,3 y 77,8%. Los valores predictivos positivo fueron de 60, 42,1 y 53,8%, con valores predictivos negativo de 88,5, 94,1 y 91,3% respectivamente. Nuestros resultados permiten afirmar que el monitoreo clínico de aspiración es un instrumento sencillo y valioso, que puede ser realizado al lado de la cama del enfermoGlottic dysfunction is a frequent condition in patients with acute neurological diseases: the incidence in stroke patients is between 45 - 51% increasing mortality three times. The principal complication is aspiration, which demands the involvement of pulmonary physicians and neurologists. The purpose of this study is to evaluate wet voice, water swallow test and cervical auscultation as clinical predictors of aspiration using endoscopical observation as a gold standard. During a period of one year we have prospectively evaluated these tests in acute neurological patients hospitalized in an intensive care unit. Wet voice, 3 oz water swallow test and cervical

  6. Detección molecular de las translocaciones más comunes en leucemia aguda mediante rt-pcr

    OpenAIRE

    Guevara G.; García L.

    2011-01-01

    Evaluar la incidencia de las translocaciones t(4;11), t(1;19), t(9;22) y t(12;21) en leucemia linfoide aguda (LLA) y t(15;17), t(8;21) e Inv.(16) en leucemia mieloide aguda (LMA). Correlacionar los resultados obtenidos con el diagnóstico morfológico y citogenético.

  7. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

  8. Insuficiência renal aguda em pacientes com sepse grave: fatores prognósticos = Acute renal injury in patients with severe sepsis: prognostic factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Okamoto, Thábata Yaedu

    2012-01-01

    Conclusões: A insuficiência renal aguda foi ocorrência comum nos pacientes com sepse, fazendo parte de um quadro de disfunção de múltiplos órgãos e sistemas, particularmente nos pacientes com diagnóstico de choque séptico, estando associada a aumento da probabilidade de morte nesses pacientes graves. O uso de drogas vasoativas foi o único fator de risco para mortalidade em pacientes com sepse e insuficiência renal aguda que se manteve na análise multivariada. Estes resultados apontam para a importância do tratamento precoce dos quadros de sepse grave a tempo de prevenir a evolução para choque séptico e para insuficiência renal

  9. Esofagitis necrosante aguda: análisis retrospectivo Acute esophageal necrosis: a retrospective case series

    OpenAIRE

    R Ramos; Mascarenhas, J.; P. Duarte; C. Vicente; Casteleiro, C.

    2008-01-01

    Introducción: la esofagitis necrosante aguda es una entidad rara. Se reconoce por el aspecto negro difuso del esófago a la endoscopia. Su incidencia e patogénesis se desconoce. Pacientes y métodos: se analizaron retrospectivamente 11 pacientes con esofagitis necrosante aguda desde el punto de vista de los datos clínicos, de laboratorio y endoscopicos en 2 años. Resultados: se analizaron las endoscopias realizadas a 3.976 pacientes, observándose esofagitis necrosante aguda en 11 pacientes. El ...

  10. Factores de riesgo relacionados con lupus eritematoso sistémico en población mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zonana-Nacach Abraham

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de lupus eritematoso sistémico en población mexicana. Material y métodos. Estudio de casos y controles, efectuado en junio de 1996 en el Departamento de Reumatología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI (HE CMN, del Instituto Mexicano del Seguro Social, de la Ciudad de México. Se estudiaron 130 pacientes (casos que presentaban cuatro o más criterios de clasificación de lupus eritematoso sistémico (LES y con una evolución de la enfermedad menor de cinco años. Los controles fueron pacientes hospitalizados por enfermedades agudas no autoinmunes. Fueron pareados 1:1 por edad y sexo; ambos grupos se evaluaron a través de una entrevista directa y la aplicación de un cuestionario estructurado. Se estudiaron los siguientes factores de riesgo: genéticos (historia familiar de LES o enfermedad de tejido conjuntivo, sociodemográficos (raza, lugar de residencia, educación, ingreso mensual; hormonales (anticonceptivos orales, terapia hormonal de remplazo y ginecobstétricos; ambientales (productos para el cabello, cohabitación con perros, infecciones, alergias. El análisis estadístico fue hecho con razón de momios (RM IC 95% y regresión logística. Resultados. El análisis estadístico multivariado mostró asociación con el antecedente familiar de LES (RM 4.2, IC 95% 1.17-15.2 u otra ETC (RM 2.6, IC 95% 1.15-4.5, uso de anticonceptivos orales por más de un año (RM 2.1, IC 95% 1.13-4.3, faringoamigdalitis de repetición (RM 2.1, IC 95% 1.18 - 3.6 y fármacos (RM 5.0, IC 95% 1.62 - 21.6. No hubo relación con factores socieconómicos, el uso de productos para el cabello, con asma o con antecedentes alérgicos. Conclusiones. Factores genéticos como el antecedente heredo-familiar de LES o enfermedad de tejido conjuntivo en familiares de primer grado continúan siendo factores importantes en el desarrollo de LES. Otros factores de riesgo

  11. Incidencia de insuficiencia renal aguda en niños hospitalizados por quemaduras en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, 2007-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José William Cornejo Ochoa

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: las quemaduras en niños se han identificado como causa principal de trauma y su asociación con insuficiencia renal aguda es una de las complicaciones más temidas debido a su alta tasa de mortalidad. OBJETIVO: establecer la incidencia de insuficiencia renal aguda y describir algunos de los factores asociados en niños quemados menores de 18 años atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio de cohorte prospectivo y descriptivo en pacientes menores de 18 años con quemaduras superiores al 30% de la superficie corporal total que ingresaron al Servicio de quemados del Hospital Universitario San Vicente de Paúl entre abril del 2007 y febrero 2008. RESULTADOS: en total se incluyeron 25 pacientes en el estudio y de acuerdo con los criterios utilizados el 64% desarrollaron insuficiencia renal aguda y presentaron una tasa de mortalidad del 12,5% mientras que en el grupo sin insuficiencia renal aguda no se presentaron muertes. No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en ninguna de las variables, lo que podría deberse al tamaño de la muestra; sin embargo, la lesión por inhalación se vislumbra como un factor importante de riesgo. CONCLUSIONES: la insuficiencia renal aguda en pacientes quemados es una complicación muy frecuente y se la debe buscar activamente y hacerles un seguimiento estrecho a los pacientes. Hacen falta más estudios en Medellín para determinar los factores de riesgo asociados a esta complicación.

  12. Validación de un índice pronóstico de mortalidad a través de indicadores del estado nutricio en pacientes con pancreatitis aguda grave Validation of a prognostic index through nutritional status indicators in patients with severe acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Fuchs-Tarlovsky

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la certeza de un índice pronóstico de mortalidad previamente propuesto, construido a partir de indicadores del estado nutricio, en pacientes con pancreatitis aguda grave. Métodos (población de estudio, sujetos, intervención: Se utilizaron tres indicadores del estado nutricio (cuenta linfocitaria total, índice creatinina/talla y pliegue cutáneo subescapular para determinar la relación existente entre el resultado obtenido a partir de índice propuesto con lamortalidad. Resultados: Se evaluaron 34 pacientes con pancreatitis aguda grave, los cuales fueron divididos en dos grupos de acuerdo a su egreso: sobrevivencia o muerte. La mayoría de los pacientes presentó una etiología litiásica biliar y la patología se presentó con mayor frecuencia en el sexo masculino. Los resultados del índice se relacionaron de manera directa con la mortalidad, es decir, mientras más se acercó el resultado al número 2, mayor fue la probabilidad de muerte del paciente. Conclusión: A pesar de que fue posible probar la asociación existente entre el índice y la mortalidad, es necesaria una muestra más grande para poder validarlo. Esto, con el objetivo de contar con una herramienta adicional (o para ser utilizada simultánea a las ya existentes como las escalas de APACHE II o Ranson.Objective: To evaluate the accuracy of a previously proposed prognostic index of mortality determined by nutritionalindicators in patients severe acute pancreatitis. Methods (study population, subjects, intervention: We evaluated used three nutritional status indicators (total lymphocyte count, creatinine/height index and subescapular skinfold to determine an index associated to mortalityprognosis in patients with severe acute pancreatitis. Results: We assessed 34 patients, who were divided according to their outcome into: a survivor, b dead. The vast majority showed a litiasic origin of the disease, which was present among men, predominantly. The index

  13. Survival in patients with acute non-lymphoblastic leukemia at the "Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Hospital. A ten years experience Sobrevida en pacientes con leucemia aguda no linfoblástica en el Hospital “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”. Experiencia de diez años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Guerra Alfonso

    2010-11-01

    Full Text Available Background: acute non-lymphoblastic leukemias account for 80% of leukemias in adults. Its incidence increases with age up to 20 per 100 000 in over 70 years old patients. Objective: To characterize the survival of patients with acute non-lymphoblastic leukemia at the "Dr. Gustavo Aldereguía Lima " Hospital of Cienfuegos. Methods: A case series which included all patients who underwent diagnosis of acute non-lymphoblastic leukemia between 1999 and 2010 at the Hospital of Cienfuegos. Data were obtained from the record book of hematological malignancies from the Oncohematology Department. Such variables like age, sex, morphological variant of the leukemia, incidence per year and overall survival were analyzed according to sex, morphological variant, origin, age and bone marrow transplant. Results: The average age of the studied series was 55 years old . Males were predominant with 55 cases. The most common morphological variant was the myelomonocytic. Overall survival of the series was 20% with a median follow-up of 60 months. Overall survival was slightly higher in females (25% vs 18%. The patients who underwent some form of transplant had a better survival (75% vs 13%. Conclusions: The survival of patients with acute non-lymphoblastic leukemia at the "Dr. Aldereguía Gustavo Lima" Hospital is very limited.Introducción: las leucemias agudas no linfoblásticas representan el 80 % de las leucemias del adulto, su tasa de incidencia se incrementa con la edad hasta llegar a 20 por cada 100 000 en mayores de 70 años. Objetivo: caracterizar el comportamiento de la sobrevida de pacientes con leucemia aguda no linfoblástica en el Hospital “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos. Métodos: estudio de serie de casos que incluyó todos los pacientes a los que se le realizó diagnóstico de leucemia aguda no

  14. Esofagitis necrotizante aguda: Una entidad inusual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana E. Pramparo

    2010-12-01

    Full Text Available La esofagitis necrotizante aguda (ENA, también denominada esófago negro, es una rara enfermedad poco descripta en la literatura médica. Describimos el caso de un hombre de 80 años, con hemorragia digestiva alta quien desarrolló un esófago negro luego de un episodio de hipotensión. La necrosis fue confirmada histológicamente. Los pacientes se presentan con hematemesis y melena en más del 70% de los casos. Los hallazgos endoscópicos muestran una coloración negruzca de la mucosa esofágica. El diagnóstico se realiza con endoscopia y confirmación histológica. La mortalidad es alta (más del 50% aunque relacionada a las enfermedades de base del paciente. Por último, podemos decir que la sospecha es muy importante en el diagnóstico de ENA, particularmente en pacientes ancianos con enfermedades asociadas y evidencia de hemorragia digestiva alta. En este trabajo describimos las características clínicas, endoscópicas e histopatológicas de un paciente con ENA.

  15. Toxicología aguda del D-004 en conejos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariadne Gutiérrez Martínez

    2007-01-01

    entre los grupos tratados y el control en ninguno de los sexos. El D-004 presentó una toxicidad intrínseca baja, al mostrar una DL50 superior a los 2 000 mg/kg de peso corporal, dosis con la que no se evidenciaron signos indicativos de toxicidad en ninguno de los sexos, por lo que su toxicidad se puede declarar como no clasificable según el método de las clases de toxicidad aguda.

  16. Doença periodontal como potencial fator de risco para síndromes coronarianas agudas Periodontal disease as a potential risk factor for acute coronary syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Accarini

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Detectar a existência de associação entre doença periodontal ativa (DP e ocorrência de síndromes coronarianas agudas (SCA. MÉTODOS: Foram avaliados 361 pacientes (57,3% do sexo masculino, com idades variando de 27 a 89 (média±DP=60,5±12,2 anos internados na Unidade de Tratamento Intensivo de um Hospital de Ensino com quadro clínico e complementar de SCA. Todos foram submetidos a exame periodontal completo, no próprio ambiente da UTI, sendo que 325 (90,0% realizaram cinecoronariografia para confirmação diagnóstica e/ou programação de conduta terapêutica. O exame periodontal consistiu na avaliação de todos os dentes presentes na cavidade oral e dos seguintes parâmetros: profundidade clínica de sondagem, nível de inserção clinica, índice de placa e índice gengival. RESULTADOS: Dos 325 pacientes, 91 (28,0% apresentavam artérias coronarianas isentas de obstrução ou com obstruções discretas (OBJECTIVE: To investigate whether there is a relationship between active periodontal disease (PD and acute coronary syndromes (ACS. METHODS: Three hundred and sixty-one patients (57,3% male, ages ranging from 27 to 89 (mean ± DP = 60.5 ± 12.2, were admitted to the Intensive Care Unit of a Teaching Hospital with symptoms and complementary examinations consistent with acute coronary syndrome. All the patients had a complete periodontal examination in the ICU setting, and 325 (90.9% underwent coronary angiography for diagnostic confirmation and/or treatment planning. Periodontal examination included evaluation of all the teeth in the oral cavity and the following parameters: probing depth, clinical attachment level, plaque index, and gingival index. RESULTS: Of the 325 patients, 91 (28% had coronary arteries free of obstruction or with mild obstructions (< 50% diameter stenosis, and the remaining 72% had severe obstructions. Fisher's exact text yielded a p value of 0.0245 with an odds ratio of 2.571 (95% CI 1.192 to 5

  17. Diagnósticos de enfermagem respiratórios para crianças com infecção respiratória aguda Diagnósticos de enfermería respiratorios para niños con infección respiratoria aguda Respiratory nursing diagnoses for children with acute respiratory infection

    OpenAIRE

    Lívia Zulmyra Cintra Andrade; Daniel Bruno Resende Chaves; Viviane Martins da Silva; Beatriz Amorim Beltrão; Marcos Venícios de Oliveira Lopes

    2012-01-01

    OBJETIVOS: Identificar a prevalência dos diagnósticos de enfermagem: Padrão respiratório ineficaz (PRI), Desobstrução ineficaz de vias aéreas (DIVA), Troca de gases prejudicada (TGP) e Ventilação espontânea prejudicada (VEP) suas características definidoras e fatores relacionados, em crianças com infecção respiratória aguda. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, transversal, com 151 crianças. Os dados foram coletados por meio de entrevista e de avaliação pulmonar. Para análise dos dados,...

  18. Streptococcus pneumoniae serotypes isolated from the middle ear of Mexican children diagnosed with acute otitis media Serotipificación de Streptococcus pneumoniae aislados de líquido de oído medio en niños mexicanos con diagnóstico de otitis media aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Demóstenes Gómez-Barreto

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The aim of this study was to identify the etiology and the serotypes of S. pneumoniae (Sp in Mexican children with acute otitis media (AOM. MATERIALS AND METHODS: The study includessamples frompatientsdiagnosed with AOM at the Federico Gomez Children's Hospital of Mexico (2002-2003,with positive culture for Sp bacteriologically confirmed in middle ear fluid obtained by tympanocentesis. All Sp were serotyped. A total of 138 samples from 135 children with AOM were included. RESULTS: Sp was isolated in 72 samples from 70 children. Sixty (85.7% were previously healthy and 10 (14.3% were immunocompromised. The most common serotypes were 6B and 19F (16.67%, and 6 A, 14 and 23F (15.27%. CONCLUSION: The distribution of serotypes among the children with AOM in the study is similar to that reported in developing cities, and 63.9% of the isolated serotypes are found to be included in the 7-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine (PCV, 68.1% in the 10-Valent PCV and 83.3% in 13-Valent PCV.OBJETIVO: Conocer la etiología y serotipos de S. pneumoniae (Sp en niños mexicanos, con otitis media aguda (OMA. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron las muestras de pacientes con OMA del Hospital Infantil de México Federico Gómez (2002-2003, con cultivo positivo para Sp, (bacteriológicamente confirmados en el líquido del oído medio obtenido por timpanocentesis. Todos los Sp. fueron serotipificados. Se incluyeron 138 muestras de 135 niños con OMA. RESULTADOS: Sp. se aisló en 72 muestras de 70 niños: 60 (85.7% eran previamente sanos y 10 (14.3% eran inmunocomprometidos. Los serotipos más frecuentes fueron 6B y 19F (16.67%, y 6 A, 14 y 23F (15.27%. CONCLUSIONES: La distribución de los serotipos en niños con otitis media aguda fue similar a la reportada en ciudades en desarrollo y se observó que 63.9% de los serotipos aislados están incluidos en la vacuna conjugada 7-valente, 68.1% en la 10-valente y 83.3% en la 13-valente.

  19. Factores de riesgo cardiovascular en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad Cardiovascular risk factors among women with over weight and obesity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Esquivel-Solís

    2008-12-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La enfermedad isquémica cardiovascular es definida por la Organización Mundial de la Salud como la incapacidad cardiaca aguda y crónica, resultante de la reducción o suspensión del flujo sanguíneo del miocardio, asociado con procesos patológicos en el sistema arterial coronario. Es una de las principales causas de muerte entre los individuos adultos de Costa Rica y el mundo. El presente trabajo describe los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular hallados en un grupo de mujeres con sobrepeso y obesidad residentes del área de atracción de salud del programa de Atención Integral en Salud (PAIS, correspondientes a los distritos de La Unión, Curridabat y Montes de Oca. Métodos: Se estudiaron un total de 90 mujeres diagnosticadas con sobrepeso u obesidad, con edades comprendidas entre los 18-49 años, 30 de cada uno de los distritos que conforman el área de cobertura PAIS (Curridabat, La Unión y Montes de Oca durante 2007. Se evaluaron los factores de riesgo cardiovascular recomendados por el ATPIII establecidos por la Asociación Americana del Corazón. Resultados: Un 75% de las mujeres del estudio mostraron niveles de LDL colesterol fuera del rango aceptable, el 50% presentó niveles no deseables del colesterol total y el 51.3% presentó hipertensión. Los factores de riesgo predisponentes más prevalentes fueron la obesidad (64% y el 61% gastó menos de 2000 Kcal por semana en actividad física que las clasifica como sedentarias. El único factor de riesgo condicionante que se evaluó fue la hipertrigliceridemia, presentada en el 25.3% de las mujeres. Conclusión: Las mujeres en estudio presentaron al menos dos factores de riesgo cardiovascular; son un grupo de especial atención, de manera que sean sujeto de intervenciones de tipo integral que aborden la promoción de la salud, tanto en las mujeres como en sus familias y comunidades.Background and aim: Ischemic heart disease is defined by the World

  20. Pancreatite aguda : estratificação de risco

    OpenAIRE

    Condado, Daniana Alexandra Sirgado de Alpoim

    2012-01-01

    A pancreatite aguda é definida como uma condição inflamatória aguda do pâncreas, com acometimento variável das estruturas peripancreáticas e órgãos a distância, cuja génese depende da autodigestão do seu parênquima pelas próprias enzimas pancreáticas. Representa uma das principais causas de internamento em unidades de cuidados intensivos de gastroenterologia. A sua incidência varia nos diferentes países e depende da etiologia. A sua patogénese ainda não está completamente esclarecida, mas con...

  1. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cortés-Padilla María Teresa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  2. Acute otitis media: characterization and risk factors

    OpenAIRE

    Amalia Nieves Álvarez

    2011-01-01

    La otitis media aguda es una de las infecciones respiratorias superiores más frecuentes en la infancia, fundamentalmente en niños menores de seis años. Su elevada incidencia y recidiva se deben a la interacción entre diferentes factores de riesgo. El signo más específico de presentación es la otalgia, acompañándose de fiebre, malestar y disminución de la audición.Por la frecuencia de niños con otitis media aguda en las consultas externas y de urgencia del hospital, nos planteamos conocer su c...

  3. Detección molecular de las translocaciones más comunes en Leucemia aguda mediante RT-PCR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guevara G.

    2001-06-01

    Full Text Available Evaluar la incidencia de las translocaciones t(4;11, t(1;19, t(9;22 y t(12;21 en leucemia linfoide aguda (LLA y t(15;17, t(8;21 e Inv.(16 en leucemia mieloide aguda (LMA. Correlacionar los resultados obtenidos con el diagnóstico morfológico y citogenético.

  4. Prevalência de fatores de risco para Síndrome Coronariana aguda em pacientes atendidos em uma emergência Prevalencia de los factores de riesgo para el Síndrome Coronario agudo en los pacientes tratados en una emergencia Prevalence of risk factors for acute Coronary Syndrome in patients treated in an emergency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine Franke Lemos

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se caracterizar o perfil do paciente portador de Síndrome Coronária Aguda (SCA atendido em um serviço de emergência de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, no que se refere aos fatores de risco. Estudo de prevalência entre agosto de 2007 e fevereiro de 2008. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário, consulta ao prontuário e aferição de medidas antropométricas. Foram avaliados 152 pacientes com SCA, 63,8% do sexo masculino, idade média de 61±10,26 anos. Com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST em 50,7%, infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST em 14,5% e angina instável em 34,9%. Os fatores de risco foram: sedentarismo (86,8%; sobrepeso e obesidade (77%; hipertensão arterial sistêmica (75,7%; história familiar (56,6%; estresse (52,6%; dislipidemia (44,7%; diabete mellitus (40,1%; tabagismo (39,5%; e ingesta de álcool (14,4%. Constatou-se uma alta prevalência de fatores de risco para SCA, necessitando de programas de educação em saúde, visando reduzir a morbi-mortalidade.Propusimos caracterizar el perfil de pacientes portador del Síndrome Coronariana Agudo (SCA en un servicio de emergencia de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, en lo que se refiere a los factores de riesgo. Estudio de prevalencia entre agosto/2007 y febrero/2008. Para la colecta de datos, fue utilizado un cuestionario, consulta al prontuario y contraste de medidas antropométricas. Fueron avaliados 152 pacientes con SCA, 63,8% de sexo masculino, edad media de 61 ± 10,26 años. Con diagnóstico de infarto agudo del miocardio sin elevación ST en 50,7%, infarto agudo del miocardio con elevación ST en 14,5% y angina inestable 34,9%. Los factores de riesgo fueron, sedentarismo (86,8%; sobrepeso y obesidad (77%; hipertensión arterial sistémica (75,7%; histórico familiar (56,6%; estrés (52,6%; dislipidemía (44,7%; diabetes mellitus (40,1%; tabaquismo (39,5%; ingetión de alcohol(14

  5. Leucemia linfoide aguda: estudio citogenético en niños atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín en el período 1998-2001

    OpenAIRE

    Juan Carlos Herrera Patiño; Claudia M. Cristancho; Nora E. Durango; Olga L. Botero; Margarita Sierra; Alvaro Posada Díaz; José Luis Ramírez Castro; Gonzálo Vásquez Palacio; Juan Guillermo Tabares

    2002-01-01

    Las investigaciones citogenéticas en leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) permiten identificar alteraciones recurrentes específicas en los cromosomas y correlacionarlas con la información biológica. Además, contribuyen a la comprensión de los mecanismos de leucogénesis, como factores pronósticos independientes, y aportan bases para futuras investigaciones terapéuticas. Se analizaron las alteraciones cromosómicas adquiridas en la médula ósea de 44 niños (entre un mes y 14 años) con LLA, diagnost...

  6. Utilidad de la tomografía computada en pacientes con dolor en fosa iliaca derecha: Apendicitis aguda y su diagnóstico diferencial Usefulness of computed tomography in patients with right inferior abdominal quadrant pain: acute appendicitis and its alternative diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Atilio Rossini

    2009-03-01

    Full Text Available Propósito: Repasar los hallazgos de tomografía computada (TC de la apendicitis aguda, sus complicaciones y diagnósticos diferenciales. Evaluar la utilidad de la tomografía computada helicoidal (TCH en el diagnóstico de la apendicitis aguda y en el manejo de los pacientes con abdomen agudo de fosa iliaca derecha, tanto en la determinación de un diagnóstico, como de sus complicaciones, que permitan tomar una medida terapéutica. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado durante 5 meses (mayo a septiembre del 2007, en el que la población de estudio incluyó a pacientes derivados del Servicio de Guardia de nuestra institución para la realización de una TCH por presentar dolor en fosa iliaca derecha como denominador común. Se efectuaron tomografías helicoidales con contraste oral y endovenoso, de no existir contraindicaciones. Los estudios fueron correlacionados con los hallazgos quirúrgicos e histopatológicos y, en aquellos casos de resolución no quirúrgica, por seguimiento clínico. Resultados: Sobre un total de 100 pacientes estudiados, 53 presentaron diagnóstico tomográfico de apendicitis, de las cuales, 22 fueron perforadas; 27 mostraron un diagnóstico alternativo (quistes o folículos anexiales, litiasis ureteral derecha, tiflitis, diverticulitis, colitis inespecífica, salpingitis y quiste anexial complicado; 18 no evidenciaron apendicitis ni alteraciones tomográficas que justificaran la clínica y hubo solo 2 pacientes con resultado indeterminado. El análisis de estos datos demostró una sensibilidad del 100%, especificidad del 95,7%, valor predictivo positivo del 96,2% y valor predictivo negativo del 100% para el diagnóstico tomográfico de apendicitis aguda y una sensibilidad del 100%, especificidad del 81,81%, valor predictivo positivo del 95,12% y un valor predictivo negativo del 100% para el diagnóstico tomográfico de las diferentes etiologías y manejo de los pacientes con abdomen agudo de

  7. Comportamiento de la enfermedad diarreica aguda en Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Enrique Plá Acevedo

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de conocer el comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA en Tierra Blanca, Departamento Petén, Guatemala; en el período comprendido de enero a diciembre del año 2011. El universo de estudio lo formaron todos los individuos que fueron evaluados en el puesto de salud de Tierra Blanca con diagnóstico clínico de EDA. La muestra estuvo constituida por 529 pacientes. Se trabajó con el Sistema de Información Gerencial en Salud 18 (SIGSA, las fichas de salud individual de cada paciente, así como una entrevista estructurada que se le aplicó a los mismos, previo consentimiento informado; información con la cual se obtuvieron las variables relacionadas con los aspectos socio-demográficos, epidemiológicos y clínicos. Los meses donde más casos se reportaron fueron entre mayo y septiembre, coincidiendo esto con los meses de lluvias. Las edades más frecuentes fueron de uno a diez años y el sexo que predominó fue el masculino. El 40,3% consumían agua procedente de chorro intradomiciliario; las infecciones respiratorias agudas fueron las patologías que con más frecuencia se asociaron a las EDA y el 88,1% recibió tratamiento con sales de rehidratación oral.

  8. Estudio de factores predisponentes de enfermedad diarreica aguda en la comunidad de San Simón, Yucatán en base a un análisis de vulnerabilidad nutricional y ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariel Gullian-Klanian

    2011-01-01

    Full Text Available Durante el periodo 2005-2008, 32.1% de los residentes de la comunidad de San Simón padecieron de enfermedad diarreica aguda (EDA. Durante este periodo la población más afectada fue la infantil, específicamente los niños menores de 10 años de los cuales 40% se encontraban en diferente rango de desnutrición. Objetivo: Identificar factores predisponentes de enfermedad diarreica aguda (EDA de origen bacteriano en San Simón en base a un análisis de vulnerabilidad (AV nutricional y ambiental. Metodología: La descripción socio-demográfica y ambiental de la comunidad se realizó en base a datos obtenidos de un censo poblacional. Los datos del censo se agruparon en 2 indicadores: indicadores de demanda de servicios (D e indicadores de oferta de servicios (O los cuales sirvieron para calcular el índice de vulnerabilidad de la comunidad [AV (AV=D/S]. Mediante indicadores antropométricos se determinó la vulnerabilidad nutricional en 106 personas. Como factor indicador de EDA se realizó el diagnóstico microbiológico y serológico de Escherichia coli O157:H7 y Salmonella spp. en hortalizas (n=45 y animales portadores (n=64. La presencia de estas bacterias se tomó como factor de amenaza. La valoración del riesgo de la población de padecer EDA se consideró teniendo en cuenta la predisposición hacia la amenaza y su efecto sobre la salud de la población. Resultados: El estado nutricional, el porcentaje de morbilidad y el bajo nivel de educación, fueron los indicadores de mayor peso en el AV. Se presentaron 43.2 % de casos de desnutrición grave en niños. El 60.6 % de las mujeres y el 53.5% de los hombres presentaron obesidad. Respecto al riesgo, 80.6% de los cerdos fueron portadores de E. coli O157:H7. El 35.7% de las aves y 8.3% de las hortalizas presentaron Salmonella spp. Conclusiones: San Simón presenta un riesgo ambiental alto (R=39±10.6 y una vulnerabilidad intermedia (V=4.9 de padecer EDA.

  9. Estudio de factores predisponentes de enfermedad diarreica aguda en la comunidad de San Simón, Yucatán en base a un análisis de vulnerabilidad nutricional y ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esfefanía Suárez Wegan

    2011-07-01

    Full Text Available Durante el periodo 2005-2008, 32.1% de los residentes de la comunidad de San Simón padecieron de enfermedad diarreica aguda (EDA. Durante este periodo la población más afectada fue la infantil, específicamente los niños menores de 10 años de los cuales 40% se encontraban en diferente rango de desnutrición. Objetivo: Identificar factores predisponentes de enfermedad diarreica aguda (EDA de origen bacteriano en San Simón en base a un análisis de vulnerabilidad (AV nutricional y ambiental. Metodología: La descripción socio-demográfica y ambiental de la comunidad se realizó en base a datos obtenidos de un censo poblacional. Los datos del censo se agruparon en 2 indicadores: indicadores de demanda de servicios (D e indicadores de oferta de servicios (O los cuales sirvieron para calcular el índice de vulnerabilidad de la comunidad [AV (AV=D/S]. Mediante indicadores antropométricos se determinó la vulnerabilidad nutricional en 106 personas. Como factor indicador de EDA se realizó el diagnóstico microbiológico y serológico de Escherichia coli O157:H7 y Salmonella spp. en hortalizas (n=45 y animales portadores (n=64. La presencia de estas bacterias se tomó como factor de amenaza. La valoración del riesgo de la población de padecer EDA se consideró teniendo en cuenta la predisposición hacia la amenaza y su efecto sobre la salud de la población. Resultados: El estado nutricional, el porcentaje de morbilidad y el bajo nivel de educación, fueron los indicadores de mayor peso en el AV. Se presentaron 43.2 % de casos de desnutrición grave en niños. El 60.6 % de las mujeres y el 53.5% de los hombres presentaron obesidad. Respecto al riesgo, 80.6% de los cerdos fueron portadores de E. coli O157:H7. El 35.7% de las aves y 8.3% de las hortalizas presentaron Salmonella spp. Conclusiones: San Simón presenta un riesgo ambiental alto (R=39±10.6 y una vulnerabilidad intermedia (V=4.9 de padecer EDA.

  10. Factores de riesgo relacionados con lupus eritematoso sistémico en población mexicana Risk factors associated with systemic lupus erythematosus in Mexican population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abraham Zonana-Nacach

    2002-06-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de lupus eritematoso sistémico en población mexicana. Material y métodos. Estudio de casos y controles, efectuado en junio de 1996 en el Departamento de Reumatología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI (HE CMN, del Instituto Mexicano del Seguro Social, de la Ciudad de México. Se estudiaron 130 pacientes (casos que presentaban cuatro o más criterios de clasificación de lupus eritematoso sistémico (LES y con una evolución de la enfermedad menor de cinco años. Los controles fueron pacientes hospitalizados por enfermedades agudas no autoinmunes. Fueron pareados 1:1 por edad y sexo; ambos grupos se evaluaron a través de una entrevista directa y la aplicación de un cuestionario estructurado. Se estudiaron los siguientes factores de riesgo: genéticos (historia familiar de LES o enfermedad de tejido conjuntivo, sociodemográficos (raza, lugar de residencia, educación, ingreso mensual; hormonales (anticonceptivos orales, terapia hormonal de remplazo y ginecobstétricos; ambientales (productos para el cabello, cohabitación con perros, infecciones, alergias. El análisis estadístico fue hecho con razón de momios (RM IC 95% y regresión logística. Resultados. El análisis estadístico multivariado mostró asociación con el antecedente familiar de LES (RM 4.2, IC 95% 1.17-15.2 u otra ETC (RM 2.6, IC 95% 1.15-4.5, uso de anticonceptivos orales por más de un año (RM 2.1, IC 95% 1.13-4.3, faringoamigdalitis de repetición (RM 2.1, IC 95% 1.18 - 3.6 y fármacos (RM 5.0, IC 95% 1.62 - 21.6. No hubo relación con factores socieconómicos, el uso de productos para el cabello, con asma o con antecedentes alérgicos. Conclusiones. Factores genéticos como el antecedente heredo-familiar de LES o enfermedad de tejido conjuntivo en familiares de primer grado continúan siendo factores importantes en el desarrollo de LES. Otros factores de riesgo

  11. Acute pancreatitis associated with hypercalcemia: A report of two cases Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia: Presentación de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Egea Valenzuela

    2009-01-01

    Full Text Available Hypercalcemia due to hyperparathyroidism is a rare etiology for acute pancreatitis, oscillating between 1.5 and 7% in the different series. Although the cause-effect relationship and the pathophysiology of the condition are not clear, it seems that the association among them is not incidental, and serum calcium could be a major risk factor, so that pancreatitis would come to occur during severe hypercalcemia attacks. Mutations in different genes have been proposed as well to justify why only some patients with primary hyperparathyroidism and hypercalcemia develop acute pancreatitis. References to cases like these ones are rare in the literature. We report two patients with acute pancreatitis associated with hyperparathyroidism and hypercalcemia, one of them with a fatal outcome.La hipercalcemia secundaria a hiperparatiroidismo es una causa rara de pancreatitis aguda, variando entre el 1,5-7% según las series consultadas. Aunque la relación causal y la fisiopatología del proceso no están totalmente aclaradas, parece claro que la asociación no es incidental y que los niveles de calcio sérico serían un factor de riesgo mayor, desencadenándose los cuadros de pancreatitis durante las crisis de hipercalcemia. También se han descrito alteraciones en diversos genes que podrían estar implicados, justificando por qué sólo unos pocos pacientes con hiperparatiroidismo primario e hipercalcemia sufren pancreatitis aguda. Existen muy pocas referencias en la literatura a casos como los que nos ocupan. Presentamos a continuación dos pacientes con cuadros de pancreatitis aguda asociados a hiperparatiroidismo e hipercalcemia, uno de ellos con desenlace fatal.

  12. Bienestar personal, adaptación social y factores de personalidad: Estudios con las Escalas Eudemon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Fierro

    2006-01-01

    Full Text Available Se presentan brevemente los resultados de 14 Estudios realizados a lo largo de un decenio mediante sendas Escalas de Bienestar Personal (EBP y de Adaptación Social (EAS. En ellos se ha estudiado la asociación que bienestar y adaptación, evaluados con estas Escalas, tienen con diferentes factores, estilos y dimensiones personales: indicadores clínicos, factores básicos de personalidad, factores de inteligencia. Los resultados muestran un perfil claro de relaciones entre variables. Los valores de correlación han sido por lo general superiores a .60, pero siempre significativos y positivos, entre EBP y EAS, y en cambio negativos con indicadores clínicos, tales como ansiedad y depresión, pero también con el factor de neuroticismo. Los valores de correlación descienden, pero se mantienen significativos y positivos con extraversión y con otros factores básicos de personalidad. Entre EBP y EAS, por un lado, y factores de inteligencia, por otro, no han aparecido correlaciones significativas, que sí, en cambio, ha habido con componentes de la inteligencia emocional.

  13. Seroprevalencia y factores asociados con leptospirosis en pacientes con síndrome febril en Ayacucho, Perú 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Vargas-Cuba

    2008-04-01

    Full Text Available Objetivos. Estimar la prevalencia de leptospirosis y factores asociados en pacientes febriles que acuden al Hospital de Apoyo San Francisco en Ayna, Ayacucho. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado con 209 pacientes febriles con descarte de malaria, hepatitis B y tifoidea. Se les realizó una encuesta epidemiológica y se tomaron muestras de sangre que fueron analizadas por ELISA IgM y microaglutinación (MAT para la determinación de serovares de leptospira. Se calcularon la prevalencia y los factores de riesgo usando un modelo de regresión logística múltiple. Resultados. La seroprevalencia fue de 30,6 (IC95%: 24,1-37,1%, 39% de las amas de casa, 33% de los agricultores y 30% de los profesionales de la salud examinados fueron positivos a leptospiras. Se detectaron 15 serovares, cinco de ellos (Autumnalis, Wolffi, Tarassovi, Patoc y Hardjo nuevos para la zona de estudio. Sólo 18% de los casos tuvo el clásico dolor en pantorrillas. Lavar la ropa en el río (ORa: 2,7; IC95% 1,4-5,2, la presencia de ratas en la vivienda (ORa: 2,2; IC95%: 1,1-4,5 y el uso de sandalias para las actividades diarias (ORa: 2,2; IC95%: 1,1-4,5 son factores de riesgo para la positividad de anticuerpos contra leptospira en pacientes febriles independientemente de los otros factores evaluados. Conclusiones. La leptospirosis es una etiología frecuente del síndrome febril en pacientes que acudieron al Hospital de San Francisco, los signos y síntomas de la enfermedad no son específicos y los factores de riesgo están relacionados con saneamiento básico deficiente y costumbres de la población.

  14. Factores sociales y salud infantil asociados con la vejez

    OpenAIRE

    Teresita Elisa Ruíz-Pantoja; Roberto Ham-Chande

    2007-01-01

    Objetivo. Determinar si el estado de salud de la vejez en México al inicio del siglo XXI está asociado con las condicio-nes sociales y de salud vividas en la infancia, diferenciando por sexo. Material y métodos. Se seleccionaron personas que sobrevivieron a condiciones adversas durante la infancia y en los siguientes años, originarias de medios rurales donde los servicios básicos eran escasos, lo que provocó elevadas tasas de mortalidad infantil a causa de enfermedades infecciosas o parasitar...

  15. Factores de riesgos alimentarios y nutricionales en adultos con diabetes mellitus.

    OpenAIRE

    Barrera, María del Pilar; PINILLA Análida Elizabeth; Caicedo, Lida Marcela; Castillo, Yuri Milena; Lozano, Yani María; Rodríguez, Karen Marcela

    2012-01-01

    Antecedentes. La diabetes mellitus causa gran morbimortalidad, su aparición se asocia con estilos de vida. Objetivo. Determinar factores de riesgo relacionados con alimentación y estado nutricional, medir variables metabólicas y brindar educación alimentaria a pacientes con diabetes mellitus hospitalizados en medicina interna segundo nivel.Material y métodos. Estudio descriptivo, transversal, octubre 2009-junio 2011, 221 pacientes con diabetes mellitus, mayores de 18 años. Se aplicó encuesta,...

  16. La estrategia de marketing con causa: Factores determinantes de su éxito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Buil

    2012-01-01

    Full Text Available Las iniciativas de marketing con causa se han convertido en una estrategia frecuente para mejorar la imagen de las compañías y aumentar las ventas, atrayendo al consumidor a través de la colaboración con fines sociales. Este estudio analiza los factores que influyen en el éxito de esta estrategia. Los resultados muestran que las empresas deberían elegir causas vinculadas con su actividad principal y con las que el consumidor se sienta implicado. Además, es importante que el consumidor atribuya motivaciones altruistas a estas iniciativas.

  17. Presence of depressive symptoms in patients with a first episode of acute Coronary Syndrome Presencia de síntomas depresivos en pacientes con primer episodio de Síndrome coronario agudo Presença de sintomas depressivos em pacientes com primeiro episódio de Síndrome coronariana aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti Dessotte

    2013-02-01

    Full Text Available AIM: to compare possible differences regarding the presence of depressive symptoms according to the clinical diagnosis of Acute Coronary Syndrome, gender and age, one week before the first cardiac event. METHOD: cross-sectional, descriptive and exploratory study, which used the Beck Depression Inventory. The sample consisted of 253 patients. RESULTS: it was found that patients with a clinical diagnosis of unstable angina, female and under 60 years of age reported the presence of depressive symptoms more frequently. CONCLUSION: a high percentage of patients presented depressive symptoms at the time of hospitalization for the first episode of Acute Coronary Syndrome, and this prevalence was significantly higher among women, under 60 years of age, with unstable angina. These results should provide support for the care in the hospitalization, discharge and planning of the rehabilitation of these patients, as it is known that depression impairs the control of coronary disease.OBJETIVO: comparar posibles diferencias en cuanto a la presencia de síntomas depresivos según el diagnóstico clínico del Síndrome Coronario Agudo, sexo y banda etaria, una semana antes del primer evento cardíaco. MÉTODO: estudio transversal, descriptivo y exploratorio, que utilizó el Inventario de Depresión de Beck. La muestra fue compuesta por 253 pacientes. RESULTADOS: los pacientes con diagnóstico clínico de angina inestable, del sexo femenino y con edad inferior a sesenta años relataron con mayor frecuencia la presencia de síntomas depresivos. CONCLUSIONES: un elevado porcentaje de pacientes presentaba síntomas depresivos en el momento de la internación por el primer episodio del Síndrome Coronario Agudo, y esa superioridad fue significativamente mayor entre las mujeres, con menos de 60 años y con angina inestable. Estos resultados deberán hacer el embasamiento el servicio en la internación, alta y planificación de la rehabilitación de eses pacientes

  18. Asociación de síntomas respiratorios con factores atmosféricos y climáticos en adultos en Santa Marta, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Salazar Ceballos

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivo: A nivel mundial existe una fuerte evidencia que la exposición a contaminantes atmosféricos incrementa las enfermedades respiratorias en los adultos, de esta manera el objetivo del presente trabajo fue observar la asociación de síntomas respiratorios con factores atmosféricos y climáticos en adultos en Santa Marta. Métodos: Fueron identificadas zonas expuestas a PM10 mayor a 75 μg/m³. Las enfermedades respiratorias, de los registros hospitalarios, fueron clasificadas en agudas, altas e inferiores, y crónicas. Se realizaron análisis de asociación epidemiológica y regresión logística. Resultados: Se encontró que las concentraciones de PM10 fueron mayores en Pescaíto y Gaira superando los valores máximos sugeridos por la Organización Mundial de la Salud (OMS. No se observó asociación epidemiológica significativa entre los periodos lluviosos y secos, el PM10 y las enfermedades respiratorias en adultos agudas y crónicas. Sin embargo se observó asociación epidemiológica entre ser del sexo masculino y mayor riesgo de presentar síntomas respiratorios agudos; y también se observó asociación epidemiológica entre ser del sexo masculino y disminución del riesgo de presentar síntomas respiratorios crónicos. Discusión: Para Santa Marta, se sugiere que el mes de abril debería ser el primer mes de vigilancia temprana de las enfermedades respiratorias. Este es de los primeros trabajos en Colombia, y específicamente en Santa Marta, en presentar análisis entre enfermedades respiratorias y los factores climáticos, contribuyendo así a los sistemas de vigilancia temprana de salud pública.

  19. Grado de control metabólico y de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 con y sin enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Garzón

    2015-11-01

    Conclusiones: En torno a la mitad de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen medido cada factor de riesgo cardiovascular. El porcentaje de pacientes con factores controlados es similar a lo publicado y es mayor en los pacientes con enfermedad cardiovascular, pero mejorable. Esto sugiere priorizar las intervenciones en este grupo de pacientes de muy alto riesgo, mejorando la implementación de guías y la adherencia de los pacientes.

  20. Evaluación ecotoxicológica de sedimentos en una zona del Río Uruguay, con puntos finales indicadores de toxicidad aguda, sub-letal, crónica, reproductiva y teratogénica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Míguez Carames

    2011-05-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue caracterizar la toxicidad de los sedimentos de una zona del Río Uruguay, aplicando una batería de bioensayos. Las muestras provinieron de: una zona de influencia de descargas domésticas y efluentes de una planta de celulosa (Fray Bentos, una ciudad turística aguas abajo (Las Cañas y otra aguas arriba (Nuevo Berlín, sin influencia directa de dichos vertidos. Los bioensayos aplicados en elutriados fueron: de toxicidad con Photobacterium leiognathi, de reproducción con Ceriodaphnia dubia, de teratogenicidad y letalidad con Pimephales promelas y el ensayo sub-letal en sedimento completo con Hyalella curvispina. Para evaluar la biodisponibilidad y las rutas de toxicidad, se midió el fraccionamiento del 2,4,5-triclorofenol, con resultados: 63% disuelto, 27% adsorbido sobre partículas y el resto sedimentado.Se observó toxicidad por orgánicos y metales con P. leioghnati para todos los sitios. La frecuencia de malformaciones vertebralesde P. promelas fue de 3.3% en Fray Bentos, pero C. dubia sólo mostró efectos en Nuevo Berlín y Las Cañas. Los efectos con H. curvispina se evidenciaron en todas las muestras. Las rutas de toxicidad incluirían la ingestión de contaminantes disueltos y particulados asociados a arcillas y limo. El vínculo causa-efecto para la toxicidad se continuará investigando.

  1. Fatores prognósticos da revascularização na fase aguda do infarto agudo do miocárdio Prognostic factors of myocardial revascularization in acute myocardial infaction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio B. JATENE

    2001-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar os fatores preditores de má evolução nos pacientes submetidos a revascularização do miocárdio (RM na fase aguda do infarto do miocárdio (IAM. CASUÍSTICA E MÉTODOS: No período de março de 1998 a novembro de 1999, 49 pacientes foram submetidos a RM na fase aguda do IAM. Foram excluídos pacientes portadores de complicações mecânicas do IAM e submetidos a procedimentos associados a RM. Os pacientes foram divididos em: Grupo I - 29 casos que não apresentaram complicações decorrentes do IAM e Grupo II - 20 casos com uma ou mais complicações. As complicações consideradas foram: isquemia recorrente (18 pacientes, insuficiência cardíaca congestiva (11, choque cardiogênico (9, hipotensão (7, reinfarto (4, taquicardia ventricular sustentada (4 e fibrilação ventricular (3. Os grupos foram considerados comparáveis em relação às características pré-operatórias, exceto pela idade mais avançada no grupo II. No intuito de identificar os fatores determinantes de pior prognóstico pós-operatório, foram correlacionadas e analisadas as características dos pacientes e as complicações do IAM, estudados pelo teste de variância e análise multivariada. RESULTADOS: A mortalidade global foi de 6,12% (3 pacientes, sendo somente no grupo II. A análise multivariada identificou como fatores preditores de mortalidade hospitalar a hipotensão arterial (p=0,045, o choque cardiogênico (p=0,001 e a fibrilação ventricular (p=0,012. CONCLUSÕES: A RM na fase aguda do IAM é um procedimento seguro em pacientes sem complicações, sem mortalidade operatória. A presença de complicações pré-operatórias como choque cardiogênico, fibrilação ventricular e hipotensão são considerados fatores de mau prognóstico nesta condição.OBJECTIVES: To determine the predictors of bad evolution in patients submitted to myocardial revascularization (MR in the acute myocardial infarction (AMI. MATERIAL E METHODS: Between March

  2. Intoxicación aguda por plaguicidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Nah Jaime Jesús

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.

  3. Contaminantes atmosféricos y su correlación con infecciones agudas de las vías respiratorias en niños de Guadalajara, Jalisco Air pollutants and their correlation with medical visits for acute respiratory infections in children less than five years of age in urban Guadalajara, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermes Ulises Ramírez-Sánchez

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la relación entre los niveles de concentración de los contaminantes atmosféricos y el número de consultas por infecciones agudas de las vías respiratorias en niños menores de cinco años del IMSS, ISSSTE y SSJ del área urbana de Guadalajara, en el lapso de 2000 a 2002. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico transversal para describir la correlación entre las modas promedio mensuales, medias móviles mensuales interpoladas de los contaminantes (monóxido de carbono, dióxido de nitrógeno, ozono, partículas menores de 10 micras y dióxido de azufre y las consultas mensuales registradas por infecciones agudas de las vías respiratorias en niños menores de cinco años. RESULTADOS: Los contaminantes atmosféricos monóxido de carbono y dióxido de nitrógeno muestran correlación significativa con las infecciones agudas de las vías respiratorias en niños menores de cinco años del área urbana de Guadalajara. Las correlaciones presentadas fueron: CO (r= 0.05 y NO2 (r= 0.09. CONCLUSIONES: Pese a que las concentraciones de contaminantes se mantienen por debajo de la norma oficial, los contaminantes monóxido de carbono y dióxido de nitrógeno inciden en la salud de la población infantil del área urbana de Guadalajara. Aunque las modas mensuales y medias móviles mensuales no rebasan la normatividad establecida, sí lo hacen los máximos registrados; esto permite indicar que si bien en la mayor parte del día no hay una exposición potencial de riesgo para la población a los contaminantes, sí existe exposición potencial de riesgo para la población al aire contaminado con concentraciones fuera de la norma durante algunas horas de ciertos días, lo cual puede influir de manera significativa en el incremento de infecciones agudas de las vías respiratorias superiores.OBJECTIVE: To describe the correlation between the concentration levels of atmospheric air pollutants and the number of medical visits

  4. Factores de riesgo relacionados con la mortalidad por traumatismo Craneoencefálico Severo

    OpenAIRE

    Andrés Andrés Matos; Carlos A. Vázquez Torres; Karel Romero Vallejo

    2011-01-01

    Presenta un estudio descriptivo en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos con trauma craneoencefálico severo, durante el periodo comprendido entre los años 2008-2010, con el objetivo de analizar los factores de riesgo relacionados con la mortalidad por esa causa. La edad más representada fue la comprendida entre los 11-15 años (56.90%), los pacientes incluidos en el grupo de 1-5 años resultaron más vulnerables al desarrollo de complicaciones médicas. Las fractura...

  5. Injúria renal aguda em unidade de terapia intensiva: estudo prospectivo sobre a incidência, fatores de risco e mortalidade Acute kidney injury in intensive care unit patients: a prospective study on incidence, risk factors and

    OpenAIRE

    Daniela Ponce; Caroline de Pietro Franco Zorzenon; Nara Yamane dos Santos; Ubirajara Aparecido Teixeira; André Luís Balbi

    2011-01-01

    OBJETIVO: Comparar características clínicas e evolução de pacientes com e sem injúria renal aguda adquirida em unidade de terapia intensiva geral de um hospital universitário terciário e identificar fatores de risco associados ao desenvolvimento de injúria renal aguda e à mortalidade. MÉTODOS: Estudo prospectivo observacional com 564 pacientes acompanhados diariamente durante a internação em unidade de terapia intensiva geral do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu por 2...

  6. Fatores prognósticos para ventilação mecânica em lactentes com doença respiratória aguda baixa Prognostic factors for mechanical ventilation in infants with acute lower respiratory disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Gut Lopes Riccetto

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Infecções respiratórias agudas são a causa mais comum de internação hospitalar em pediatria. Uma proporção de pacientes internados necessita de ventilação pulmonar mecânica invasiva (VPMI. Este estudo objetivou avaliar fatores prognósticos para VPMI em lactentes hospitalizados por infecção respiratória aguda baixa. MÉTODOS: Estudo de coorte prospectivo, realizado de abril a setembro de 2004, em dois hospitais universitários da região de Campinas, São Paulo, Brasil. Foram avaliados 152 lactentes internados, registrando-se dados epidemiológicos e clínicos na internação e no seguimento. Analisaram-se dois grupos, de acordo com a necessidade de VPMI, comparando-se os fatores prognósticos. A associação entre fatores de risco e desfecho estudado foi analisada por risco relativo (RR e intervalos de confiança (IC 95%. RESULTADOS: Vinte e um pacientes (13,81% necessitaram de VPMI. Fatores significativamente associados à VPMI na admissão foram: idade 10 dias (RR=13,69, IC 95%:4,92-38,09, oxigenioterapia > 10 dias (RR=13,57, IC 95%:5,41-34,03, uso de antibióticos (RR=3,03, IC 95%:1,34-6,89 e reinternações (RR=5,23, IC 95%:2,12-12,91. CONCLUSÃO: As associações entre a necessidade de VPMI e baixa idade, tempo curto de aleitamento materno e cianose à admissão demonstram as reduzidas reservas fisiológicas no lactente jovem com infecção respiratória baixa. Caracterizam este grupo de pacientes a necessidade de suporte hospitalar prolongado e intensivo e maior taxa de reinternações.OBJECTIVE: Acute lower respiratory tract infections are the most common cause of hospital admission in pediatrics. A number of admitted patients need invasive mechanical pulmonary ventilation (IMPV. This study aimed to evaluate prognostic factors for IMPV in infants admitted due to acute lower respiratory infection. METHODS: A prospective cohort study was conducted from April to September, 2004, in two university hospitals of the

  7. Fase aguda da esquistossomose mansoni

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Tonelli

    1972-10-01

    Full Text Available O A. faz um estudo panorâmico sobre a fase aguda da esquistossomose mansoni, abordando o quadro clínico e seu diagnóstico, os exames subsidiários, o diagnóstico diferencial, a terapêutica e os aspectos evolutivos. As manifestações clinicas dos períodos de incubação, de estado e de supressão são abordados. O diagnóstico da fase aguda é baseado em dado epidemiológico, 110 exame fisico e em exames subsidiários. O dado epidemiológico. em geral, é positivo, com menção a banho infectante, comumente 30 a 40 dias antes do início do quadro clínico e ao exame físico, encontramos hipertermia (38 - 4G°C, prostração, micropoliadenia hepatomegalia dolorosa em 95%, dos casos e esplenomegalia em 70% dos casos. Os exames prioritários para o diagnóstico são o exame parasiiológico de fezes seriado, que é positivo para ovos viáveis de S. mansoni e o leucograma seriado, que, geralmente, acusa leucocitose com eosinofilia. Em caso de dúvida ou para complementação diagnostica, podemos recorrer à endoscovia retal, ao oograma e á biópsia hepática. A endoscopia acusa, comumente, mucosa hiperêmica, edemaciada, friável, granulosa, com pontos hemorrágicos e o exame colhido por punção biópsia revela, entre outros achados, granulomas na fase necrótica-exsudativa. O diagnóstico diferencial deve ser feito com as seguintes entidades clínicas: gastroenterites. febre tifóide, disenteria bacilar, amebíase aguda, salmonelose septicêrnica prolongada, devendo, ainda, figurar a tuberculose miliar, abdome agudo, a G.N.D.A., a mononucleose infecciosa, a leptospirose, a hepatite e as poaneurites. A terapeutica é baseada nos cuidados gerais, na córticoterapia e na terapêutica específica. Observamos regressão dramática do quadro toxinfeccioso. nas primeiras 24 a 48 horas com a córticoterapia (prednisona que tem duração aproximada de 7 a 10 dias. A terapêutica específica (derivado nitrotiazolico = ambilhar e derivado hidroximet

  8. Indicaciones y resultados de la colecistostomía percutánea como opción terapéutica en la colecistitis aguda

    OpenAIRE

    Molina Rodríguez, José Luis

    2013-01-01

    Introducción La colecistitis, una enfermedad resultante de las complicaciones de la colelitiasis, puede ocurrir en dos maneras: aguda o crónica. La colecistitis aguda requiere un tratamiento urgente, normalmente con antibióticos seguidos de colecistectomía. Si la colecistectomía urgente no puede realizarse, la operación puede diferirse hasta que esté resuelto el episodio agudo y realizarse entonces de manera electiva (1). La causa más frecuente de la colecistitis aguda es la impactación...

  9. Perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas. Bogotá D.C, julio 2010junio 2011 Clinical and demographic profile of patients nursed in urgency services due to acute intoxication with psychoactive substances in Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Mabel Cárdenas L

    2012-12-01

    Full Text Available Antecedentes. El uso de sustancias psicoactivas es un problema de salud pública en el mundo, afectan al individuo y a la sociedad. Se estima que contribuyen a la rápida propagación de enfermedades infecciosas, como VIH y hepatitis; es por ello que la sociedad debe abordar su uso indebido. Objetivo. Determinar el perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas en Bogotá, 20102011. Material y métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo, derivado de la revisión de 1073 registros del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública relacionados con los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, atendidos en los servicios de urgencias de Bogotá, 20102011. Se revisaron historias clínicas correspondientes, para establecer el perfil clínico de los pacientes. Se calcularon las frecuencias simples y estratificadas con intervalos de confianza de 95% (IC95% de las variables sociodemográficas, tipo de sustancia psicoactiva y manifestación clínica. Resultados. El mayor número de consultas (73% se presentaron en hombres, con edades comprendidas entre 25 a 34 años, predominando las intoxicaciones con fines delictivos (58%. Las benzodiacepinas son las sustancias implicadas en el 83% de los casos. Las manifestaciones clínicas, correspondieron en su mayoría 80% a manifestaciones neurológicas. Conclusión. El tipo de exposición con intencionalidad delictiva, predominante en los resultados de este trabajo, es un fenómeno no documentado en la literatura científica revisada. Las benzodiazepinas, como sustancia implicada en los casos de intoxicación son consecuentes con el tipo de exposición evidenciado en los resultados aportados por este estudio, similares a los obtenidos por Uribe y cols (2005, y lo documentado en otros estudios.Background. Psychoactive substance use is public health problem around the world, affecting individuals and society in

  10. Pancreatitis aguda recidivante con enteropatía por gluten asociada: Características clínico-analíticas y evolutivas en 34 pacientes Relapsing acute pancreatitis associated with gluten enteropathy: Clinical, laboratory, and evolutive characteristics in thirty-four patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Rodrigo

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivos: describir la frecuencia y características clínico-analíticas de la pancreatitis aguda (PA recidivante con enteropatía por gluten (EG asociada. Pacientes y métodos: estudiamos de forma prospectiva los casos de pancreatitis agudas ingresados en nuestro Servicio durante el año 2006. Registramos un total de 185 pacientes. A las formas recurrentes que fueron 40 en total (22%, les aplicamos un protocolo clínico-analítico consistente en la determinación de marcadores serológicos, genéticos y biopsias duodenales, para descartar una EG asociada. Resultados: un total de 34 pacientes (18% cumplían criterios clínico-biológicos de EG asociada (grupo 1 y se compararon con el resto de las PA no-EG (n = 161 (grupo 2. La edad media en la EG fue de 54 ± 25 años, ligeramente inferior al grupo 2, (61 ± 14 (NS. Existía un ligero predominio de mujeres (50% en el grupo 1, respecto al grupo 2 (38,5% (NS. Siete pacientes del grupo 1 (20% presentaron una PA grave, frente a 27 (17% en el grupo 2 (NS. La presencia de colelitiasis en el grupo 1, fue de 6 casos (18%, significativamente inferior a la del grupo 2, de 72 casos (45% (p Objectives: to describe the frequency and the clinical and laboratory characteristics of relapsing acute pancreatitis (AP associated with gluten enteropathy (GE. Patients and methods: we prospectively examined all acute pancreatitis cases admitted to our Department in 2006. We recorded a total of 185 patients. With recurring forms, 40 (22% in all, we used a clinical-lab protocol including serologic and genetic markers, and duodenal biopsy to rule out GE. Results: a total of 34 patients (18% met clinical-biological criteria for GE (group 1, and were compared to the remaining non-GE AP cases (n = 161 (group 2. Mean age in the GE group was 54 ± 25 years, slightly younger than group 2 (61 ± 14 (NS. There was a mild predominance of women (50% in group 1 versus group 2 (38.5% (NS. Seven patients in group 1 (20% had severe

  11. Nueva mutación heterocigota en el gen de la proteína regulatoria aguda de la esteroideogénesis (StAR en un paciente 46,XY con hiperplasia adrenal congénita lipoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Sonia Baquedano

    2013-08-01

    Full Text Available StAR forma parte del complejo multiproteico transduceosoma, encargado del transporte de colesterol y que facilita su entrada a la mitocondria. Mutaciones recesivas en el gen STAR causan formas clásicas y no clásicas de hiperplasia adrenal congénita lipoidea. Analizamos las consecuencias moleculares de una nueva mutación heterocigota en STAR en un paciente 46,XY con genitales ambiguos e insuficiencia adrenal. Hallamos un cambio heterocigota de novo, IVS1-2A>G, en el gen STAR y el polimorfismo heterocigota, pG146A, en SF1. No se detectaron mutaciones en los genes CYP11A1, FDX1 y FDXR, VDAC1 y TSPO. Por RT-PCR y secuenciación se observó un transcripto-exón2 y el transcripto normal (WT de StAR, a partir del ARN de tejido gonadal del paciente. Se detectó el precursor (37 kD y la proteína StAR madura (30 kD en células COS-7 transfectadas con el plásmido mutante y WT. Por inmunofluorescencia la observación de co-localización de la proteína mutante (p.G22_L59delStAR en mitocondrias fue casi nula. La actividad de p.G22_L59delStAR fue del 65% ± 13 respecto del WT. La co-transfección de los plásmidos p.G22_L59delStAR y WT redujo la actividad de WT en 62.0 ± 13.9%. La mutación IVS1-2A>G provocó la pérdida de los aminoácidos 22 a 59 en la secuencia mitocondrial N-terminal. Postulamos que ello conduciría a un plegamiento anormal de la proteína que alteraría su procesamiento y translocación. La proteína mutante p.G22_L59delStAR podría interferir con la acción de la proteína StAR WT bloqueando el complejo transduceosoma y causando una forma dominante de deficiencia de StAR, que explicaría el fenotipo clínico en heterocigosis.

  12. - Factores relacionados con el aborto en yeguas (Related factors with the abortion in mares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Alejandro Córdova Izquierdo

    2006-01-01

    Full Text Available El aborto es la interrupción de la gestación con expulsión de un feto no viable que, en el caso de las yeguas, es la expulsión del producto antes del día 290 de gestación. Los signos que preceden a un aborto son semejantes a los de un parto normal; sin embargo la intensidad de éstos dependerá del tiempo de la gestación, entre más avanzada se encuentre la gestación, más intensos serán los signos. Existen muchos factores que predisponen al aborto. Los enfriamientos bruscos pueden dar origen a un aborto al estimularse las contracciones uterinas; también la ingesta de plantas oxitócicas (como el sorgo, el cornezuelo de centeno, etc por la yegua gestante pueden provocar aborto. La ingesta reducida de alimentos o con deficiencias de ciertas sustancias, causan anormalidades en endometrio, por lo que hay una placentación deficiente. Por un traumatismo es poco probable que sobrevenga el aborto de una hembra gestante, y se considera como un factor adyuvante cuando existen otros que estén comprometiendo el curso de la preñez. Como se sabe, la progesterona ejerce acción sobre el endometrio para el mantenimiento de la preñez y en el miometrio al inhibir su motilidad. Cuando los niveles plasmáticos de progesterona caen súbitamente, las yeguas gestantes abortan en pocos días. Las enfermedades de la madre, especialmente aquellas que presenten cuadros febriles, causan aborto al estimular las contracciones uterinas. También los defectos del aparato reproductor de la yegua provocan una placentación anormal y baja capacidad para llevar a término una gestación. Otro factor de la madre a considerar es la edad; el número de abortos es mayor en las hembras viejas. La preñez gemelar es la principal causa de abortos no infecciosos en las yeguas y se debe a que esta especie no es lo suficientemente capaz de mantener a dos fetos en la misma gestación, provocando la muerte de uno o ambos productos. También puede ocurrir el aborto cuando hay

  13. Resumen de tesis. Leucemia aguda infantil: caracterización clínico-biológica e investigación en modelo trasngénico murino Sca 1-TEL-AML1

    OpenAIRE

    García Suquía, Marta

    2014-01-01

    [ES]El trabajo de tesis realizado se divide en dos partes. La primera de ellas consiste en un estudio epidemiológico descriptivo, retrospectivo de serie de casos de todos los pacientes con leucemia linfoblástica aguda infantil estudiados en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca en los últimos 18 años . Estudiamos las variables clínico biológicas de estos pacientes así como posibles factores de riesgo comunes en este subgrupo de pacientes. A partir del estudio de las historias...

  14. Avances en el diagnóstico y tratamiento, y significado pronóstico de la infiltración neuromeníngea en leucemias agudas y linfomas agresivos

    OpenAIRE

    Sancho Cía, Juan-Manuel

    2011-01-01

    La infiltración del sistema nervioso central (SNC) en pacientes con hemopatías malignas conlleva un mal pronóstico, además de un deterioro en su calidad de vida. La presente Tesis Doctoral (“Avances en el diagnóstico y tratamiento, y significado pronóstico de la infiltración neuromeníngea en leucemias agudas y linfomas agresivos”) incluye artículos acerca de diferentes aspectos del diagnóstico, prevalencia y factores pronósticos de la meningosis leucémica y linfomatosa. En el artículo “Cen...

  15. Terapia cognitivo-conductual en las psicosis agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Gutiérrez López

    2012-01-01

    Full Text Available El tratamiento de las psicosis agudas era, hasta hace unos años, algo relegado al tratamiento farmacológico (a excepción del psicoanálisis. En los últimos tiempos esa tendencia ha ido cambiando y diversos estudios han puesto de manifiesto la ventaja de las intervenciones cognitivo conductuales en las fases agudas de las psicosis. A esta tendencia se ha unido un nuevo y prometedor paradigma de intervención temprana en psicosis. En el presente estudio se muestra una revisión bibliográfica de las investigaciones más relevantes publicadas hasta la fecha en torno a esta temática. Se incluyeron aquellos trabajos con un diseño controlado y aleatorio, que garantizaban requisitos de fiabilidad y validez. Los estudios muestran resultados esperanzadores, en cuanto que avalan la eficacia de la TCC como medida de tratamiento. Sin embargo, todavía se hace necesario un mayor número de investigaciones que avalen estos datos.

  16. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

  17. Factores asociados con lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes en madres adolescentes. medellin, 2010

    OpenAIRE

    Gómez Aristizábal, Liliana Yanet; Díaz Ruíz, Carlos Eduardo; Manrique Hernández, Ruben Dario

    2013-01-01

    Objetivo Determinar los factores asociados con la lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes en madres adolescentes de los niveles I y II del SISBEN de la ciudad de Medellín.Métodos Se realizó un estudio de casos y controles con 323 madres adolescentes, 197 casos y 126 controles de la “Estrategia Buen Comienzo Había una Vez-BCHV” de Metrosalud y la Alcaldía de Medellín. Se aplicó estadística descriptiva para el análisis univariado. Se hizo un análisis de correspondencias. La comparación d...

  18. Fatores de risco e proteção à infecção respiratória aguda em lactentes Factores de riesgo y protección de la infección respiratoria aguda en lactantes Risk and protective factors of acute respiratory infections in infants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Regina Cachulo Lopes

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a efetividade da vacina pneumocócica polissacarídica e fatores de risco e proteção para infecções por pneumococo em lactentes. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado em ensaio clínico com filhos de 139 mulheres selecionadas no pré-natal um serviço público de saúde em São Paulo, SP, de 2005 a 2006. As participantes foram randomizadas em três grupos: o primeiro não recebia nenhuma vacina (n=46, o segundo recebia a vacina pneumocócica polissacarídica no último trimestre de gravidez (n=42, e o terceiro a recebia no pós-parto imediato (n=45. As infecções presumivelmente causadas pelo pneumococo nos lactentes foram acompanhados aos três e seis meses de vida e colhidas amostras de nasofaringe. Foram investigados fatores de risco como: fumantes no domicílio, outras crianças no domicílio e aleitamento materno exclusivo. RESULTADOS: A vacina pneumocócica polissacarídica não mostrou proteção contra infecções causadas por pneumococo. No entanto, o aleitamento materno exclusivo até os seis meses protegeu os lactentes contra as infecções respiratórias (OR= 7,331. A colonização da nasofaringe por pneumococo aos três ou seis meses aumentou a chance de infecções respiratórias (OR= 2,792. CONCLUSÕES: Lactentes amamentados exclusivamente com leite materno até seis meses são significativamente protegidos contra infecções por pneumococos, independentemente da vacinação pneumocócica.OBJETIVO: Analizar la efectividad de la vacuna pneumocóccica polisacarídica y factores de riesgo y protección para infecciones por pneumococo en lactantes. MÉTODOS: Estudio transversal anidado en ensayo clínico con hijos de 139 mujeres seleccionadas en el prenatal en servicio público de salud en Sao Paulo, SP, de 2005 a 2006. Las participantes fueron aleatorizadas en tres grupos: el primero no recibía ninguna vacuna (n=46, el segundo recibía la vacuna pneumocóccica polisacarídica en el último trimestre del

  19. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica Psychosocial factors associated with hospital readmissions of patients with organic psychoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Cortés-Padilla

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html Objective. To assess the relationship between psychosocial factors, frequent relapses and hospital readmissions in patients with organic psychoses. Material and Methods. A cross-sectional descriptive study was conducted among 33 patients diagnosed with organic psychosis, seen at Hospital Psiquiatrico Guillermo Dávila, of Instituto Mexicano del Seguro Social in Mexico City. Patients

  20. Citarabina y reacciones cutáneas en leucemia aguda mieloide

    OpenAIRE

    Sofía Grille; Regina Guadagna; Matilde Boada; Victoria Irigoin; Mariana Stevenazzi; Cecilia Guillermo; Lilián Díaz

    2013-01-01

    La citarabina es un antimetabolito utilizado en el tratamiento de las leucemias agudas mieloides (LAM). Esta droga presenta numerosos efectos adversos (mielosupresión, toxicidad en sistema nervioso central, hepática, gastrointestinal, ocular y cutánea). La toxicidad dermatológica es habitualmente descrita como rara, sin embargo existen diferencias en la incidencia comunicada. Se realizó un estudio retrospectivo donde se incluyeron todas las LAM tratadas con quimioterapia que incluía citarabin...

  1. Pericarditis aguda en Puesto Avanzado de Combate (Afganistán: cuando un diagnóstico sencillo se convierte en complicado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. López Soberón

    2013-12-01

    Full Text Available Se presenta un caso de pericarditis aguda diagnosticado en el Puesto Avanzado de Combate «Ricketts» (Muqur, Afganistán, con las limitaciones logísticas y sanitarias presentes en Zona de Operaciones, que cursó con buena evolución hasta su curación.

  2. A comparative analysis of response to ORS (oral rehydration solution vs. ORS + gelatin tannate in two cohorts of pediatric patients with acute diarrhea Análisis comparativo de dos cohortes de pacientes pediátricos con diarrea aguda y respuesta a la solución de rehidratación oral (SRO frente a SRO + tanato de gelatina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Esteban Carretero

    2009-01-01

    Full Text Available Aim: the study aims to observe the response to treatment with ORS only or ORS + gelatin tannate in two cohorts of pediatric patients with acute diarrhea, with the primary efficacy endpoint being the number of stools at 12 hours from baseline. Methods: children aged 3 months to 12 years were included in the study. Only children with acute diarrhea, more than 3 liquid stools, and duration inferior to 72 h were included. Number of stools was recorded as absolute number, categorized as ≤ 3 and ≥ 4 stools over 12 hours, and as a stool decrease index (SDI. Other clinical variables were recorded, including weight, fever, vomiting, stool characteristics, and signs of peritonitis/sepsis. Results: baseline characteristics for the two populations included a mean age of 2.3 years in the ORS group and 2.6 years in the ORS + gelatin tannate group. Children younger than 2 years represented 59.8 and 54.3% in the ORS and ORS + gelatin tannate groups, respectively. Clinical variables such as vomiting, dehydration, weigth, and stool decrease index were used to compare the two groups. We found a statistical significant difference between the two groups (p Objetivo: el estudio tiene como objetivo observar la respuesta al tratamiento con SRO o SRO + tanato de gelatina en dos cohortes de pacientes pediátricos que presentan diarrea aguda, siendo el número de deposiciones a las 12 horas desde el tratamiento inicial el criterio principal de valoración de la eficacia. Métodos: en el estudio se incluyeron niños de entre 3 meses y 12 años de edad. Únicamente se incluyeron niños con diarrea aguda, con más de 3 deposiciones líquidas y menos de 72 horas de evolución. Se registró la variable principal del número de deposiciones y de análisis como número absoluto, categorizado como ≤ 3 y ≥ 4 deposiciones en 12 horas y como un índice de disminución de deposiciones (IDD. Se registraron otras variables clínicas como peso, fiebre, vómitos, caracter

  3. Factores clínicos relacionados con el reingreso de pacientes con trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloriana Obando Madrigal

    2015-12-01

    Full Text Available Se analizaron los expedientes de 85 pacientes que contaban con al menos un internamiento entre el 1º de enero y el 31 de diciembre del año 2013 con el diagnóstico primario al egreso de trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad en el Hospital Nacional Psiquiátrico Manuel Antonio Chapuí, ubicado en Costa Rica. De los 85 casos estudiados, 23 tuvieron uno o más reingresos hospitalarios en el periodo estudiado, lo que corresponde a un 27%. El grupo con reingresos tuvo un porcentaje significativamente mayor de pacientes con comorbilidades de tipo psiquiátrico. Entre el grupo sin reingresos hospitalarios y el grupo donde hubo nuevas hospitalizaciones, hubo algunas diferencias estadísticamente significativas. En el grupo con reingresos, se consignó con más frecuencia la existencia de problemas vinculares con los progenitores y una mayor cantidad de antecedentes de internamientos en la madre. Se identificaron además áreas claves para brindar intervención, como la promoción del cese de consumo de sustancias y la rehabilitación laboral.

  4. Porfiria aguda intermitente la importancia de ampliar la perspectiva del diagnóstico diferencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris Espinoza Balderrama

    2012-12-01

    Full Text Available La porfiria aguda intermitente es un trastorno autosómico dominante, producido por deficiencia genética de porfobilinogeno desaminasa, enzima que participa en la biosíntesis del grupo hem, es una patología con elevada mortalidad, y poco observada en nuestro medio. En octubre del 2011, en el Hospital del Seguro Social Universitario se reportó un caso de porfiria aguda intermitente, paciente de 23 años, sexo femenino, ingresa con dolor abdominal agudo de gran intensidad a nivel de mesogastrio y síndrome miccional, durante su internación presento taquicardia, fiebre y leucocitosis sin focoinfeccioso aparente, llevando Insuficiencia renal aguda, acidosis metabólica y neuropatía periférica.Las sintomatología inespecífica plantea patologías quirúrgicas o médicas, que requieren análisis exhaustivo para la aproximación diagnostica, mediante prueba de fotosensibilidad en orina se sospecha el diagnóstico definitivo, la cual se confirmó con la determinación de porfirinas totales en sangre y en orina, de porfobilinógeno y de ácidodelta - aminolevulínico en orina realizada en Buenos Aires donde recibió tratamiento oportuno.

  5. COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA EN COLECISTITIS AGUDA. FACTORES DE RIESGO PARA LA CONVERSIÓN A CIRUGÍA ABIERTA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ramón Lucena Olavarrieta

    2008-01-01

    Full Text Available Laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis is associated with higher rate of conversion to laparotomy. The value of several factors that might influence the percentage of conversion is analyzed. In a retrospective analysis of a database, the medical records of patients who underwent laparoscopic cholecystectomy from July 1991 to august 1999 were reviewed. Patients who had acute cholecystitis and had undergone interval laparoscopic cholecystectomy were included in this study.Out of 1984 cholecystectomies, the 10,13% were operated on for acute cholecystectomy. In the 82,3% underwent successful laparoscopic cholecystectomy, and 17,7% needed conversion to open cholecystectomy. Patients age (p = 0,031, total white cell count (p= 0,014, total bilirubin (p= 0,002, alkaline phosphatase (p=0,003 and presence of common bile duct stone (p= 0,001 were found to be independently associated with conversionLaparoscopic cholecystectomy can be performed safely for acute cholecystitis. Predictors of conversion will be helpful when planning the laparoscopic approach and for counseling patients preoperatively.

  6. Pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia: presentación de dos casos clínicos Acute pancreatitis secondary to hypertriglyceridemia: A report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. J. Jiménez Forero

    2008-06-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible. La hipertrigliceridemia como etiología de la pancreatitis aguda varía entre un 1,3 y un 11%, de acuerdo a la literatura, cuando los niveles de triglicéridos alcanzan valores por encima de 1.000 mg/dl; sin embargo, la hipertrigliceridemia se observa en un 12 a un 39% de las pancreatitis agudas como factor asociado. El objetivo del tratamiento médico es aumentar la actividad de la lipoproteinlipasa y aumentar la degradación de los quilomicrones; disminuyendo así los valores plasmáticos de triglicéridos a niveles menores de 500 mg/dl, incluso a menos de 200 mg/dl si es posible con diferentes estrategias, entre ellas la insulina. En el presente artículo, presentamos dos casos clínicos de pancreatitis severas inducidas por hipertrigliceridemia, manejadas con terapia de infusión de insulina con adecuada respuesta clínica y paraclínica con disminución significativa de los niveles de triglicéridos, 48 horas postratamiento.Acute pancreatitis is a reversible inflammatory process. Hypertriglyceridemia as a cause of acute pancreatitis reaches frequencies of 1.3-11% according to the literature when triglyceride levels reach values over 1,000 mg/dl; nevertheless hypertriglyceridemia is observed in 12-39% of acute pancreatitis cases as an associated factor. The objective of medical treatment is to increase lipoprotein-lipase activity, and to increase chylomicron breakdown thus diminishing serum triglycerides to levels smaller than 500 or even 200 mg/dl (when possible using a variety of strategies including insulin administration. In the present article, we report two cases of severe pancreatitis induced by hypertriglyceridemia that were managed with insulin infusion; both responded adequately, as measured by a significant reduction of triglyceride levels at 48 hours post-treatment.

  7. TSH Normal Alta: Su relación con bajo HDL-Colesterol en mujeres con resistencia a la insulina con independencia de otros posibles factores concurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J Rezzónico

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: En el hipotiroidismo tanto clínico como subclínico se han descripto alteraciones en el metabolismo lipídico, entre ellas la disminución de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C. Considerando el rango normal de TSH entre 0.4-3.0 μUI/ml y valores normales altos entre 2.0 y 3.0 μUI/ml, nosotros investigamos la hipótesis de que niveles normales altos de TSH e insulinorresistencia (IR se encuentran relacionados con HDL-C bajo en mujeres, en ausencia de otros factores concurrentes. Materiales y métodos: Estudiamos en un estudio transversal a 200 mujeres sanas, edad 18-50 años, eutiroideas, normotensas, con anticuerpos antiperoxidasa (ATPO negativos, no diabéticas, premenopáusicas, IMC 18.0-25.0 Kg/m2, perímetro de cintura ≤ 88 cm; perímetro de cuello ≤ a 35 cm. Se las dividió en 4 grupos, cada uno compuesto por 50 mujeres: Grupo 1 (G1 TSH ≥ 2μU/ml, IR; grupo 2 (G2 TSH ≥ 2μU/ml, no IR; grupo 3 (G3: TSH 0,40 a 1,99 μU/ml, IR; Grupo 4 (G4 TSH 0,40 a 1,99 μU/ml, no IR. Se les midió lípidos, TSH, T4 total y libre (T4L, glucosa e insulina basal y posprandial, índices HOMA y QUICKI y volumen tiroideo (VT. Resultados: Observamos que en el G1 el nivel de HDL-C (46,7± 8,1 mg/dl fue significativamente menor que en los restantes grupos. (vs G2: 56,8 ± 8,6 mg/dl; vs G3: 51,2 ± 7,6 mg/dl y vs G4: 56,5 ± 9,1 mg/dl. (pIt has been described abnormalities in lipid metabolism in clinical and subclinical hypothyroidism, including the reduction of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C. Considering the normal range for TSH between 0.4-3.0 uUI / ml and high-normal values between 2.0 and 3.0 uUI / ml, we investigated the hypothesis that in euthyroid women, high-normal TSH levels and insulin resistance (IR are associated with low HDL-C. We observed in euthyroid women with high-normal TSH and insulin resistance, without other factors, a significantly lower level of HDL-C than in non-insulin or insulin resistance

  8. Factores asociados con los trastornos de la conducta alimentaria en estudiantes universitarios en Cali, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Fandiño

    2007-12-01

    Full Text Available Introducción: Existen pocos estudios de trastornos alimentarios en adolescentes y adultos jóvenes en América Latina. Las características sociodemográficas de los estudiantes universitarios permiten suponer que existen casos de trastornos del comportamiento alimentario (TCA en un porcentaje mayor al de la población general.Objetivo: Determinar la cifra relativa de estudiantes con alta probabilidad de padecer algún tipo de TCA, y a partir de los datos, estimar la prevalencia en la población universitaria. Además, evaluar los factores asociados con el resultado positivo en una nueva prueba de filtro para los TCA.Metodología: Se realizó un estudio transversal en un grupo de 174 estudiantes de medicina de la Universidad del Valle (Cali, Colombia, a quienes se aplicó un cuestionario auto-diligenciado con la encuesta de evaluación del comportamiento alimentario (ECA. Resultados: Hubo 39.7% de estudiantes con puntajes positivos en la prueba (puntaje >24, cifra que indica una alta probabilidad de desarrollar algún TCA; con una relación mujer:hombre de 2:1; y una prevalencia estimada de 44.1% en mujeres y 9.6% en hombres. Los factores asociados con un resultado positivo en la ECA fueron el género femenino (OR: 2.74 IC95%: 1.29.5.85, el querer disminuir más de 10% del peso corporal (OR: 24.65 IC95%: 1.92-316.91 y la interacción entre este factor y el porcentaje deseado de disminución de peso (OR: 0.81 IC95%: 0.66-0.98. Existe una interacción cualitativa entre la dirección del deseo de cambio de peso y otras variables del modelo. La ECA identifica diferentes tipos de TCA.Discusión y conclusiones: La ECA identifica diferentes tipos de TCA que se deben diferenciar con preguntas adicionales. La prevalencia estimada indica que los TCA son un problema importante en la comunidad universitaria, que se debe intervenir mediante diferentes estrategias de prevención, detección temprana y tratamiento.

  9. Utilidad del estudio de las heces para el diagnóstico y manejo de lactantes y prescolares con diarrea aguda Stool work-up protocol in infants and preschool children with acute diarrhea: is it useful for diagnosis and treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Larrosa-Haro

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar los resultados de un protocolo de estudio de las heces en una serie de lactantes y prescolares con diarrea aguda. Material y métodos. Estudio transversal descriptivo efectuado entre abril de 1999 y marzo de 2000 en una muestra de 288 prescolares y lactantes, atendidos en un consultorio pediátrico no institucional de la ciudad de Guadalajara, México. La edad promedio fue de 23.1±13.9 meses. El 43% fueron niñas. Se tomaron datos generales sociodemográficos y clínicos. Las heces se estudiaron con frotis en fresco, tinciones de azul de metileno y Kinyoun. Se analizaron pH y sustancias reductoras. Se hizo coprocultivo en casos con ³3 leucocitos/campo y el antígeno de rotavirus se midió en casos seleccionados. Se empleó estadística descriptiva, ji², RM e intervalo de confianza de 95%. Resultados. Agentes identificados (% del total de muestras estudiadas: Rotavirus 47.1, Campylobacter jejuni 27.4, Salmonella spp. 5.1,Shigella spp. 4.3, Cryptosporidium parvum 2.8, Giardia lamblia 2.4, Blastocystis hominis 1.4, Entamoeba histolytica 0.7. La RM para aislamiento de bacterias enteropatógenas en presencia de leucocitos fue de 5.7. Intolerancia a la lactosa en 19.1% de la muestra. La frecuencia de rotavirus e intolerancia a la lactosa fue mayor en lactantes; la RM para intolerancia a la lactosa en casos con rotavirus fue de 21. La presencia de moco y sangre se asoció con agentes bacterianos y con Cryptosporidium parvum. Conclusiones. Con el protocolo aplicado fue posible identificar en forma inmediata agentes parasitarios, rotavirus e intolerancia a hidratos de carbono. La presencia de leucocitos en las heces se asoció con el aislamiento de bacterias enteroinvasoras. La frecuencia de agentes patógenos identificados fue similar a la de otras series nacionales. Este algoritmo puede limitar la prescripción de fármacos y la manipulación dietética exclusivamente a las indicaciones universalmente aceptadas.Objective. To

  10. Factores epidemiológicos en pacientes con adenocarcinoma de endometrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique Pompa Montes de Oca

    2011-11-01

    Full Text Available Fundamento: el cáncer de endometrio es la neoplasia ginecológica más común y representa entre el 6 y el 13 % de todos los cánceres que se presentan en la mujer, de ahí la importancia de tener en cuenta los factores epidemiológicos relacionados con él. Objetivo: describir algunos de los factores epidemiológicos presentes en pacientes con adenocarcinoma de endometrio. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de todas las pacientes atendidas en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera” con el diagnóstico de cáncer de endometrio, n= 32, del 1 de/enero/2009 al 31/diciembre/2010. Resultados: 68,7 % de las pacientes tenían 60 años o más, 50 % tenían 1 o 2 hijos, 75 % tuvo su menarquía antes de 13 años y 68,7 % llegaron a la menopausia con 50 o más años. En cuanto a patologías crónicas, 75 % padecían de hipertensión arterial y 25 % de diabetes mellitus y cardiopatía isquémica. Conclusión: se hace necesario un estudio mayor, que incluya otros factores de riesgo, para valorar los verdaderos factores epidemiológicos de cáncer de endometrio, presentes en nuestra población.

  11. Factores de riesgo asociados con malnutrición por exceso en adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Yunior Velasco Peña

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: en la actualidad la obesidad y el sobrepeso son un importante problema de salud para los niños y adolescentes cubanos. Objetivo: determinar algunos factores de riesgo asociados con malnutrición por exceso en adolescentes del policlínico Julio Grave de Peralta de la provincia Holguín durante el periodo de agosto del 2011 a febrero del 2012. Métodos: se realizó un estudio analítico y transversal. Se estudiaron 37 adolescentes entre 15-19 años. Las variables analizadas en el estudio fueron: sexo, evaluación nutricional, presión arterial, colesterol total y triglicéridos. Para el análisis comparativo se empleó el test de Chi cuadrado. En todos los casos, se trabajó con un nivel de significación de p < 0,05. Resultados: se encontró obesidad en el 24,32 % de los adolescentes y fue más frecuente en el sexo femenino. En el grupo de pacientes con malnutrición por exceso 12 presentaron antecedentes patológicos familiares de obesidad (80 %, X2 = 13,87. Los adolescentes con malnutrición por exceso tuvieron altos niveles de colesterol y triglicéridos. El 20 % de los adolescentes con malnutrición por exceso presentó hipertensión grado I. Se encontró asociación significativa entre la malnutrición por exceso y los niveles elevados de colesterol y triglicéridos. Conclusiones: los antecedentes patológicos familiares de obesidad, los niveles altos de colesterol y triglicéridos y las cifras tensionales elevadas, resultaron factores de riesgo asociados a la malnutrición por exceso en los adolescentes.

  12. Fatores de risco pré-operatórios para o desenvolvimento de Insuficiência Renal Aguda em cirurgia cardíaca Preoperative risk factors for the development of Acute Renal Failure in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Claudia Kochi

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVO:Avaliar os fatores de risco clínicos pré-cirurgicos para o desenvolvimento de Insuficiência Renal Aguda (IRA em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODO: Foram estudados, de modo prospectivo, 150 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, durante 21 meses consecutivos, havendo um leve predomínio de homens (57%, idade média de 56 ± 15 anos, sendo que 66% apresentavam insuficiência coronariana como principal diagnóstico e 34% valvulopatias. A mediana da creatinina sérica no período pré-operatório foi de 1,1 mg/dl. IRA foi definida como elevação de 30% da creatinina sérica basal. O protocolo de variáveis clínicas teve seu preenchimento iniciado 48 horas antes do procedimento cirúrgico e encerrado 48 horas após o mesmo, incluindo variáveis cardiológicas e não-cardiológicas, além de resultados laboratoriais. RESULTADOS: A IRA esteve presente em 34% dos casos. Após análise multivariada, presença de doença vascular periférica foi fator pré-operatório identificado. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos nesse estudo permitiram sinalizar alguns fatores contributivos para o desenvolvimento de IRA em cirurgia cardíaca, o que pode possibilitar condutas clínicas simples para evitar a disfunção renal nestas situações e, conseqüentemente, redução da taxa de mortalidade. No presente trabalho, o tamanho da amostra talvez tenha impedido a identificação de outros fatores de risco significativos.OBJECTIVE: To evaluate clinical risk factors for the development of Acute Renal Failure (ARF in patients who undergo cardiac surgery. METHOD: Over a period of 21 consecutive months, one hundred and fifty patients who underwent cardiac surgery were studied. There was a slight prevalence of men (57% and the average age was 56 ± 14.8 years. Sixty-six percent presented with coronary artery disease as the main diagnosis and 34% valvular heart disease. The median preoperative serum creatinine was 1.1 mg/dL. ARF was

  13. Factores relacionados con rehusar el tratamiento antirretroviral en prisión Factors related to refuse antiretroviral therapy in prison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Sordo del Castillo

    2008-04-01

    Full Text Available Introducción: A pesar de los beneficios sobre la morbilidad y la mortalidad que tiene el tratamiento antirretroviral de gran actividad, hay pacientes seropositivos que rehúsan tomarlo. Las prisiones nos permiten acceder con más facilidad a esta población. Objetivo: Determinar las características psicosociales de los reclusos que rehúsan el tratamiento antirretroviral. Metodología: Estudio transversal realizado a 580 reclusos seropositivos de 3 cárceles andaluzas. Como variable dependiente se estableció estar en tratamiento o rehusarlo. Las variables independientes fueron: sociodemográficas, psicosociales, relacionadas con el medio penitenciario, clínicas, y relacionadas con el estado de salud y con las drogodependencias. Se realizó un análisis de regresión logística para determinar qué factores se relacionaban con rehusar el tratamiento antirretroviral. Resultados: Al 73,1% de los reclusos seropositivos se les recomendaba el tratamiento con antirretrovirales. De éstos, el 23,1% rechazaba tomarlo, mientras el 76,9% lo tomaba. Los factores relacionados con los reclusos que rehusaban el tratamiento antirretroviral fueron una carga viral elevada, una peor salud autopercibida, un mayor número de entradas en la cárcel y ser visitados por personas diferentes a los familiares. Conclusiones: Hay un grupo de reclusos con características propias que rechazan el tratamiento antirretroviral, sobre el que deben realizarse intervenciones específicas encaminadas a que conozcan las consecuencias de su decisión sobre la evolución de su enfermedad.Introduction: Despite the benefits of highly-active antiretroviral therapy (HAART on morbidity and mortality, some seropositive patients refuse to accept this treatment. Prisons provide easier access to this population. Objective: To determine the psychosocial characteristics of prisoners who refuse HAART. Methods: We performed a cross-sectional study in 580 seropositive prisoners in 3 hospitals in

  14. FACTORES DE RIESGO NO TRADICIONALES PARA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

    OpenAIRE

    Arroyo Enriquez, Esmirna

    2012-01-01

    ANTECEDENTES. La insuficiencia renal crónica (IRC) es la enfermedad que mayor gasto económico y social genera y se relaciona con una alta tasa de morbilidad y mortalidad cardiovascular por lo que se ha convertido en un punto de atención en todos los sistemas de salud. Se ha sugerido que la desnutrición, la inflamación, y los factores genéticos, están involucrados en el desarrollo de la misma. OBJETIVO. Analizar si la desnutrición, la inflamación y los factores genéticos se a...

  15. Estudio de la recurrencia de la pancreatitis aguda litiàsica

    OpenAIRE

    Romaguera Monzonís, Andreu

    2012-01-01

    OBJETIVOS La pancreatitis aguda litiásica (PAL) es una enfermedad con tendencia a recurrir. La colecistectomía precoz (durante el mismo ingreso o antes de las dos semanas) o en determinados casos la CREP están recomendadas en la mayoría de guías clínicas, para evitar la recurrencia. Pero, el porcentaje de recurrencia y el intervalo de aparición de la misma no se conocen con exactitud. Nuestros objetivos son: 1) Determinar el porcentaje de recurrencia en nuestro entorno tras un primer episodio...

  16. Caracterización molecular de las leucemias mieloides agudas de novo

    OpenAIRE

    Ibáñez Company, María Amparo

    2013-01-01

    La secuenciación es la técnica de elección para identificar mutaciones. Sin embargo, tiene un coste elevado, es laboriosa y su sensibilidad es limitada. Recientemente, el nuevo método de análisis de alta resolución con curvas de fusión (High Resolution Melt, HRM) permite detectar de forma rápida y específica mutaciones, polimorfismos y cambios epigenéticos. La leucemia mieloide aguda (LMA) son enfermedades heterogéneas con distintos comportamientos clínicos. El 40-50% de los pacientes no p...

  17. Resultados del tratamiento de leucemia linfoblástica aguda en niños.

    OpenAIRE

    Margarita Quintero de Charry

    2009-01-01

    El objetivo general de este estudio fue evaluar los resultados de las fases de inducción, consolidación y reinducción del tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda (LLA), utilizado en el Hospital Universitario del Valle (HUV), durante el período comprendido entre enero, 1993 y abril, 1999. Se estudiaron 2 grupos de niños con LLA: 52 de bajo riesgo y 57 de alto riesgo. Se asignaron a diferentes protocolos de quimioterapia, de acuerdo con los criterios de clasificación de riesgo establecid...

  18. Factor de necrosis tumoral alfa en una población infanto-juvenil con sobrepeso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresita del R. Carrizo

    2013-08-01

    Full Text Available El sobrepeso infantil está asociado a sobrepeso/obesidad en la edad adulta. El tejido adiposo en obesos produce una cantidad incrementada de citoquinas proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-a, ejerciendo un efecto deletéreo sobre la función vascular. El objetivo de este trabajo fue evaluar niveles de TNF-a en una población infantojuvenil con sobrepeso y su relación con otras variables. Se estudiaron 30 niños con sobrepeso (12 varones de edades entre 8-13 años, se midió circunferencia de cintura (CC e índice de masa corporal (IMC y fueron comparados con 20 controles de edad y sexo semejantes. Se consideró criterio de inclusión un IMC = 85 < 95 percentilo para edad y sexo. En ambos grupos se determinó: glucemia en ayunas (método glucosa oxidasa, insulina plasmática (ECLIA, fibrinógeno (Fg, método de Clauss, proteína C reactiva ultrasensible (uPCR, método inmunoturbidimétrico, TNF-a (ELISA, perfil lipídico (métodos enzimáticos, eritrosedimentación y se calculó el índice HOMA. Los datos se expresaron como mediana y rango intercuartil y con el coeficiente de Spearman se investigaron las correlaciones entre variables, considerándose significativo un p < 0.05. Los niveles de TNF-a fueron mayores en los sujetos con sobrepeso [15.4 (13.2-24.0 vs. 12.7 (11.2-14.8 pg/ml; p = 0.028]. También resultaron más elevados los valores de Fg, insulina plasmática, índice HOMA, uPCR y triglicéridos. El TNF-a se correlacionó con la CC (r = 0.654; p = 0.021. Los niveles elevados de TNF-a, uPCR y Fg encontrados confirman un estado proinflamatorio asociado a obesidad abdominal en la población estudiada.

  19. Factores de riesgo relacionados con la mortalidad por traumatismo Craneoencefálico Severo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Andrés Matos

    2011-01-01

    Full Text Available Presenta un estudio descriptivo en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos con trauma craneoencefálico severo, durante el periodo comprendido entre los años 2008-2010, con el objetivo de analizar los factores de riesgo relacionados con la mortalidad por esa causa. La edad más representada fue la comprendida entre los 11-15 años (56.90%, los pacientes incluidos en el grupo de 1-5 años resultaron más vulnerables al desarrollo de complicaciones médicas. Las fracturas inestables (62.96%, la rotura de vísceras macizas (51.85% y la insuficiencia respiratoria (44.44% fueron las manifestaciones clínicas más evidentes al momento del ingreso. En la Unidad de Cuidados Intensivos las complicaciones médicas frecuentes resultaron ser los trastornos hidroelectrolíticos (94.28% y la desnutrición (77.14%, la hiperglicemia y el distrés respiratorio se relacionaron de manera significativa con la mortalidad. El 92.59% de los fallecidos sumaron tres puntos en la Escala de Glasgow. El sexo y la ventilación mecánica fueron independientes de las complicaciones médicas. Se concluye que los principales factores de riesgo asociados a la mortalidad por trauma de cráneo fueron la edad de 1-5 años, el shock hipovolémico, el distrés respiratorio y presentar puntuación de tres en la Escala de Coma de Glasgow.

  20. Pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia: presentación de dos casos clínicos Acute pancreatitis secondary to hypertriglyceridemia: A report of two cases

    OpenAIRE

    S. J. Jiménez Forero; D. X. Roa Saavedra; M. C. Villalba

    2008-01-01

    La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible. La hipertrigliceridemia como etiología de la pancreatitis aguda varía entre un 1,3 y un 11%, de acuerdo a la literatura, cuando los niveles de triglicéridos alcanzan valores por encima de 1.000 mg/dl; sin embargo, la hipertrigliceridemia se observa en un 12 a un 39% de las pancreatitis agudas como factor asociado. El objetivo del tratamiento médico es aumentar la actividad de la lipoproteinlipasa y aumentar la degradación de los qui...

  1. Inmunofenotipos aberrantes en leucemias agudas en una población hospitalaria de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Novoa

    2013-02-01

    Full Text Available La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 364 muestras de pacientes adultos derivadas a nuestro laboratorio en un período de 7 años. El inmunofenotipo se realizó por citometría de flujo con un amplio panel de anticuerpos monoclonales con el que se evaluó la expresión de antígenos de linaje linfoide, mieloide y también antígenos de maduración. De las 364 muestras estudiadas, 60.2% presentaron un fenotipo compatible con leucemia mieloide aguda (LMA, 28.8% con leucemia linfoblástica B (LLA-B, 6.6% con leucemia linfoblástica T (LLA-T y 4.4% con leucemias agudas poco frecuentes. La presencia de fenotipos aberrantes se observó en 89% de los casos, los fenotipos aberrantes identificados fueron: 1 infidelidad de linaje: LMA (54%, LLA-B (40%, LLA-T (29%; 2 ausencia de expresión antigénica: LMA (21%, LLA-B (35%, LLA-T (70%; 3 alteración de la expresión antigénica: LMA (67%, LLA-B (66%, LLA-T (84%; 4 asincronismo madurativo: LMA (26%, LLA-B (37% y 5 fenotipo ectópico: LLA-T 96%. El análisis por citometría de flujo multiparamétrica de las leucemias agudas permitió la identificación de fenotipos aberrantes en la mayoría de nuestros pacientes, que son de utilidad para el monitoreo de la respuesta al tratamiento.

  2. Valor diagnóstico y pronóstico de la determinación de tripsinógeno-2 urinario en pacientes con pancreatitis aguda Usefulness of determining urinary trypsinogen-2 in diagnosis and prognosis of patients with acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Díaz Peromingo

    2009-12-01

    Full Text Available Fundamento. Estudiar el papel del tripsinógeno-2 urinario en el diagnóstico y pronóstico inicial de pacientes con pancreatitis aguda (PA así como su relación con la estancia media hospitalaria y la mortalidad. Método. Se incluyeron 42 pacientes diagnosticados de PA a los que se realizó hematimetría, bioquímica sanguínea, amilasuria y tripsinógeno-2 urinario. Se estableció un punto de corte de 50 µg/L y una segunda dilución a 2.000 µg/L. Otras variables incluidas fueron etiología, estancia media hospitalaria, traslado a UCI y fallecimiento. Resultados. De los 42 pacientes, 29 (69% eran hombres y 13 (31% mujeres; edad media 61 años. La etiología más frecuente era la biliar, seguida del alcohol. Estancia media: 8,38 días. Traslado a UCI en 4 (9,5% pacientes. Dos de los pacientes trasladados a UCI y otro que no requirió traslado fallecieron (7,14%. La amilasa sérica fue elevada en 33 (78,57% pacientes y la lipasa en 36 (85,71%. El tripsinógeno urinario fue positivo en 34 pacientes (80,95%. Se evidenció asociación entre tripsinógeno-2 urinario y edad (p=0,016; r=0,893, glucemia (p=0,005, r=0,901, amilasa plasmática (p=0,029; r=0,852, lipasa (p=0,022; r=0,809 e hipoxemia (p=0,001; r=0,962. En cuanto a la estancia media, se observó asociación estadística con edad (p=0,046; r=0,784 y acidosis metabólica (p=0,016; r=0,839. La mortalidad se asoció a hipocalcemia (p=0,008; r=0,899 y acidosis metabólica (p=0,032; r=0,814. Conclusión. La determinación del tripsinógeno-2 urinario en pacientes con PA es un test útil y rápido. Los pacientes mayores de 65 años, con hipoxemia, acidosis metabólica e hipocalcemia tienen tendencia a presentar una estancia media hospitalaria prolongada y mayor mortalidad.Background. To study the role of urinary trypsinogen-2 in diagnosing and early prognosis of patients with acute pancreatitis (AP and the relationship to length of hospital stay and mortality. Methods. Forty-two patients were

  3. Fatores de risco associados à hospitalização por bronquiolite aguda no período pós-neonatal Risk factors associated with hospitalization for bronchiolitis in the post-neonatal period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine P Albernaz

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a relação entre fatores socioeconômicos, características maternas, aleitamento e hospitalização por bronquiolite no período pós-neonatal. MÉTODOS: Estudo caso-controle, aninhado a estudo de coorte de 5.304 crianças nascidas na cidade de Pelotas, RS. O estudo de coorte constitui-se de quatro subestudos, cada um com métodos e logística específicos. As mães foram entrevistadas por meio de questionário padronizado, em visitas hospitalares e domiciliares. Foram definidos como casos as crianças com idade entre 28 e 364 dias, que haviam sido hospitalizadas por bronquiolite. RESULTADOS: De 5.304 crianças da coorte, 113 (2,1% foram hospitalizadas por bronquiolite. A análise multivariada hierarquizada, realizada pela regressão logística, mostrou os seguintes resultados: renda familiar, assim como idade gestacional, estiveram inversamente relacionadas ao risco de hospitalização por bronquiolite. O aleitamento materno desempenhou um fator protetor; crianças com tempo de aleitamento materno inferior a um mês tiveram risco 7 vezes maior de serem hospitalizadas por bronquiolite aguda nos primeiros três meses de vida. O risco de hospitalização por bronquiolite foi 57% maior naquelas expostas ao fumo materno. CONCLUSÕES: A hospitalização por bronquiolite está inversamente relacionada com renda familiar, idade gestacional e tempo de aleitamento materno, e diretamente relacionada com exposição a fumo materno. Não foi evidenciada associação com paridade ou história materna de asma brônquica.OBJECTIVE: To investigate the relationship between socioeconomic factors, maternal characteristics, breastfeeding, and hospitalization for bronchiolitis in the post-neonatal period. METHODS: A nested case-control study with a cohort of 5,304 children born in the city of Pelotas, Brazil, was conducted. The cohort study consisted of four sub-studies with their own methods and logistics. Mothers were interviewed using a

  4. Factores asociados con la compacidad final de los concretos asfálticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Tamayo T.

    2011-11-01

    Full Text Available Se reconoce universalmente el alto grado de dependencia de las propiedades fundamentales que exhiben las capas de concreto asfáltico con su nivel de compacidad, por lo cual resulta importante estudiar los aspectos principales asociados con la optimización de esta característica. Resulta particularmente importante conocer las propiedades de los agregados en cuanto a su naturaleza, distribución granulométrica, tipo de llenante, forma de las partículas, así como las del asfalto en función de su comportamiento reológico y las relaciones entre estos ingredientes. En razón de la naturaleza termoplástica de las mezclas asfálticas, el control de la temperatura y la evolución de la misma por medio de las diversas fases del proceso, resulta determinante en la compacidad final. Otros factores igualmente incidentes son: la programación racional de las actividades, los equipos empleados y la secuencia de la compactación. Este documento pretende presentar algunas ideas sobre estos aspectos que permiten mejorar las prácticas constructivas existentes con miras a optimizar el comportamiento de los pavimentos flexibles.

  5. Factores individuales relacionados con la reincidencia delictiva en menores infractores de la Comunidad de Madrid

    OpenAIRE

    Cerón Martínez, Silvia

    2013-01-01

    El presente estudio, tiene como objetivo principal el estudio de la relación entre los factores individuales y la reincidencia delictiva en menores infractores de la Comunidad de Madrid. Participaron 145 adolescentes (114 hombres y 31 mujeres), con edades comprendidas de los 14 a 19 años, que estaban cumpliendo condena en el momento de la investigación en centros de menores de la CAM, por haber cometido algún delito. Entre los principales delitos se encuentran; el robo, maltarato famili...

  6. Estrés laboral: relaciones con inteligencia emocional, factores demográficos y ocupacionales

    OpenAIRE

    Rachel Gabel-Shemueli; Verónica Peralta Rondan; Rosa Amelia Paiva Lozano; Gisella Aguirre Huarcaya

    2012-01-01

    El estrés laboral se ha convertido en una seria preocupación para las organizaciones. El propósito de este estudio es analizar las relaciones entre la inteligencia emocional, los factores demográficos y ocupacionales con el estrés laboral. Para ello, se aplicaron dos cuestionarios a 223 trabajadores de una organización pública del Perú y se analizaron las correlaciones entre las variables en tres niveles de detalle: los constructos, sus dimensiones y sus subdimensiones. Los principales result...

  7. Factores de riesgo asociados con malnutrición por exceso en adolescentes

    OpenAIRE

    David Yunior Velasco Peña; Osmany Álvarez Paneque; Yamilé Marí Nin; Andrés Andrés; Carlos Padilla Sánchez; Sonia Caballero Cáceres

    2012-01-01

    Introducción: en la actualidad la obesidad y el sobrepeso son un importante problema de salud para los niños y adolescentes cubanos. Objetivo: determinar algunos factores de riesgo asociados con malnutrición por exceso en adolescentes del policlínico Julio Grave de Peralta de la provincia Holguín durante el periodo de agosto del 2011 a febrero del 2012. Métodos: se realizó un estudio analítico y transversal. Se estudiaron 37 adolescentes entre 15-19 años. Las variables analizadas en el estu...

  8. Factores genéticos de pacientes con ictus asociados al pronóstico

    OpenAIRE

    Giralt Casellas, Dolors

    2016-01-01

    El objetivo de este trabajo es, utilizando una base de datos de pacientes que han padecido un ictus, encontrar tendencias entre pronóstico al alta y medicamentos que toman los pacientes previamente al ictus. Seguidamente, cruzar los factores genéticos asociados anteriormente con bases de datos del genoma humano para ver los genes asociados a las tendencias encontradas y ver la drogabilidad de los genes. L'objectiu d'aquest treball és, utilitzant una base de dades de pacients que han patit ...

  9. Instrumento para evaluar la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CONSUELO ORTIZ SUÁREZ

    2010-12-01

    Full Text Available El presente estudio es de tipo descriptivo metodológico con abordaje cuantitativo; tuvo como objetivo determinar la validez de constructo y confiabilidad del instrumento “Factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”. Para obtener la información se aplicó el instrumento, diseñado por Bonilla y De Reales en al año 2006, conformado por 53 ítems y cuatro dimensiones, la cual cuenta con validez facial, de contenido y confiabilidad a 485 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Al instrumento se le realizó la validez de constructo por medio del análisis factorial de tipo exploratorio para determinar la correlación entre las variables y las cuatro dimensiones, por el método de extracción de componentes principales y rotación varimax con Kaiser. La consistencia interna del instrumento se realizó con los resultados que arrojó el análisis factorial (24 ítems y 4 dimensiones, a través del coeficiente alfa de Cronbach. Los resultados del estudio mostraron que la validez de constructo realizada al instrumento permitió reducir el número de ítems de 53 a 24 a través del análisis factorial, sin afectar las 4 dimensiones del instrumento; el índice de consistencia interna por medio del método del alfa de Cronbach fue de 0,60, lo cual se considera adecuado. Con la exclusión de los 29 ítems se generó una nueva versión del instrumento, que agrupa los 24 ítems en cuatro factores que explican el 45% de la varianza, lo que demostró que las variables se correlacionaban con lo que se pretendía medir, permitiendo sustentar teóricamente el constructo, haciéndolo más práctico en su aplicabilidad para los profesionales de enfermería en diferentes escenarios de cuidado. Esto demuestra que el instrumento es válido y confiable, y se puede aplicar en futuros estudios acerca de la adherencia, a fin de obtener una mejor

  10. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep M. Cots

    2015-10-01

    Full Text Available La faringoamigdalitis aguda (FAA en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA, causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué pacientes se deben practicar las técnicas de detección rápida de antígeno estreptocócico. Es conocido que, en general, sin estas técnicas se tiende al sobrediagnóstico de FAA estreptocócica, con la consiguiente prescripción innecesaria de antibióticos, muchas veces de amplio espectro. Así, con el manejo de las escalas y la técnica de diagnóstico rápido, elaboramos los algoritmos de manejo de la FAA. Los objetivos del tratamiento son acelerar la resolución de los síntomas, reducir el tiempo de contagio y prevenir las complicaciones supurativas locales y no supurativas. Los antibióticos de elección para el tratamiento de la FAA estreptocócica son penicilina y amoxicilina. La asociación de amoxicilina y clavulánico no está indicada en el tratamiento inicial en la infección aguda. Los macrólidos tampoco son un tratamiento de primera elección; su uso debe reservarse para pacientes con alergia a la penicilina. Es importante en nuestro país adecuar tanto el diagnóstico de la FAA bacteriana y la prescripción de antibióticos a la evidencia científica disponible. La implantación de protocolos de actuación en las farmacias comunitarias puede ser de utilidad para identificar y cribar los casos que no requieran tratamiento antibiótico.

  11. Factores Sociodemográficos y Clínicos Asociados a la Recepción de Cuidado Informal en Pacientes con Neoplasia Hematológica: Estudio Basado en las Diferentes Etapas del Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Ortega - Ortega

    2015-01-01

    Full Text Available Los factores relacionados con la recepción de cuidado informal (CI en pacientes oncológicos es una cuestión poco estudiada. El objetivo fue analizar los factores sociodemográficos y clínicos asociados a la recepción de cuidado informal en pacientes con neoplasia hematológica a lo largo de las diferentes etapas del tratamiento. Métodos: 139 pacientes diagnosticados de neoplasia hematológica que recibieron un trasplante de células madre durante el período 2006-2011 en dos centros sanitarios españoles completaron la encuesta elaborada para el estudio. Se estimó un modelo de regresión logística binaria para cada una de las cuatro etapas de tratamiento: pretrasplante, primer año, segundo y tercer año, cuarto al sexto año postrasplante. La variable dependiente fue recibir o no cuidado informal. Resultados: Pacientes diagnosticados de leucemia aguda presentaron mayor probabilidad de recibir CI durante la etapa pretrasplante (OR=6,394 y durante el segundo y tercer año postrasplante (OR=42,212. A largo plazo (4º-6º año los pacientes con mieloma múltiple fueron los que requirieron mayor cuidado (OR=15,977. El estado de salud fue estadísticamente significativo en la mayoría de las etapas. Ser hombre (OR=0,263, tener pareja (OR=0,137 y estar empleado (OR=0,110 se asociaron a una menor probabilidad de recibir CI a largo plazo. Conclusiones: El CI está presente en más del 75% de los pacientes con neoplasia hematológica durante la etapa pretrasplante y primer año postrasplante. El diagnóstico y estado de salud son decisivos en la probabilidad de recibirlo, pero no el tipo de trasplante. Los factores sociodemográficos cobran protagonismo a largo plazo.

  12. UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES DISPOSICIONALES RELACIONADOS CON LA ADHERENCIA A LA DIETA EN PACIENTES DIABÉTICOS

    OpenAIRE

    María de Lourdes Rodríguez Campuzano; Eugenio Díaz-González Anaya; Juan Carlos García Rodríguez

    2013-01-01

    En el presente estudio se describe la lógica conceptual con la que se elaboró un instrumento para evaluar la importancia atribuida a distintos factores psicoló- gicos en el rompimiento de la dieta hecha por pacientes con diabetes mellitus tipo II. Su creación responde al propósito de encontrar factores disposicionales que interfieren con el apego al régimen en tales pacientes. La adherencia a la dieta es un comportamiento medular para evitar las complicaciones de esta en- fermedad y controlar...

  13. Factores cognitivos asociados con el inicio del consumo de tabaco en adolescentes Cognitive factors associated with smoking initiation in adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mònica Cortés

    2005-02-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la asociación de los factores cognitivos del modelo de cambio conductual Attitude Self-Efficacy (ASE a las diferentes fases de inicio del consumo de tabaco en adolescentes. Método: Se realizó un estudio transversal (durante el año 2000 en el que se encuestó al alumnado de 2.o de Educación Secundaria Obligatoria (13-14 años de edad de los institutos de educación secundaria públicos de Cornellà de Llobregat (Barcelona sobre las actitudes y el consumo de tabaco. Se realizó un análisis de regresión logística para identificar las variables asociadas con cada estado del consumo de tabaco (odds ratio [OR] de experimentadores frente a no fumadores y de fumadores frente a experimentadores. Resultados: La prevalencia del consumo diario de tabaco fue del 22,9% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 16,5-29,3 en los chicos y del 36,2% (IC del 95%, 29,7-42,6 en las chicas. Los determinantes de la experimentación (frente a no fumar fueron las actitudes hacia el tabaco -desacuerdo con los espacios sin humo (OR = 3,46; IC del 95%, 1,65-7,24 y acuerdo con la promoción del tabaco (OR = 3,42; IC del 95%, 1,42-8,28- y la norma subjetiva (amigos percibidos como fumadores: OR = 2,50; IC del 95%, 1,17-5,35. Los factores asociados con el consumo regular de tabaco (frente a experimentar fueron de autoeficacia y actitudinales. Conclusiones: Parece indicado trabajar los determinantes de norma subjetiva y las actitudes hacia el tabaco en programas dirigidos a edades más tempranas, ya que están más asociados con el paso de no fumador a experimentador, e insistir más tarde en las habilidades para el rechazo de tabaco ofrecido por amigos que cobró importancia en la fase de experimentador a fumador.Objective: To study the association between cognitive factors of the behavioral change model «Attitude Self Efficacy» (ASE at different phases of smoking initiation among adolescents. Methods: We carried out a cross-sectional survey among

  14. Pericarditis aguda: diagnóstico electrocardiográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abraham enrique Katime Zúñiga

    2014-06-01

    Full Text Available La pericarditis es un proceso inflamatorio del pericardio, por lo general relacionado con procesos virales respiratorios o gastrointestinales; esta entidad es una de las principales causas de dolor torácico en el servicio de urgencias. El médico debe estar familiarizado con las manifestaciones clínicas y el flujograma diagnóstico. El diagnóstico de la pericarditis usualmente es clínico, los estudios paraclínicos evidencian inflamación sistémica (leucocitosis, aumento de la VSG y PCR. Las enzimas cardíacas (CPK MB – Troponinas se encuentran elevadas en casos de compromiso miocárdico asociado (Miopericarditis. El ecocardiograma revela derrame pericárdico, y el electrocardiograma se caracteriza por elevación difusa del segmento ST. En este artículo revisaremos los principales cambios electrocardiográficos relacionados a la pericarditis aguda y sus complicaciones. (Duazary 2009-II 159-164

  15. FACTORES DE RIESGOS ALIMENTARIOS Y NUTRICIONALES EN ADULTOS CON DIABETES MELLITUS Food and nutritional risk factors in adults suffering from diabetes mellitus

    OpenAIRE

    María del Pilar Barrera; Análida Elizabeth Pinilla; Lida Marcela Caicedo; Yuri Milena Castillo; Yani María Lozano; Karen Marcela Rodríguez

    2012-01-01

    Antecedentes. La diabetes mellitus causa gran morbimortalidad, su aparición se asocia con estilos de vida. Objetivo. Determinar factores de riesgo relacionados con alimentación y estado nutricional, medir variables metabólicas y brindar educación alimentaria a pacientes con diabetes mellitus hospitalizados en medicina interna segundo nivel. Material y métodos. Estudio descriptivo, transversal, octubre 2009-junio 2011, 221 pacientes con diabetes mellitus, mayores de 18 años. Se aplicó encuesta...

  16. Epidemiological Factors in Patients with Endometrial Adenocarcinoma Factores epidemiológicos en pacientes con adenocarcinoma de endometrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Enrique Pompa Montes de Oca

    2011-11-01

    Full Text Available Background: endometrial cancer is the most common gynecologic neoplasia and accounts for between 6 to 13 % of all cancers in women. Therefore, it becomes highly important to take into account the epidemiological factors related to endometrial cancer. Objective: to describe some of the epidemiological factors that appears in patients with endometrial adenocarcinoma. Method: an observational, retrospective and descriptive study of all patients treated at the "Enrique Cabrera" General Teaching Hospital with the diagnosis of endometrial cancer, n = 32, from January 1st, 2009 to December 1st, 2010 was conducted. Results: 68,7 % of patients were 60 years old or more, 50 % of them had 1 or 2 children, 75 % had their menarche before the age of 13 and 68,7 % began their menopause with 50 years old or more. As for chronic diseases, 75 % suffered from hypertension and 25 % from diabetes mellitus and ischemic heart disease. Conclusion: it is necessary to conduct a larger study including other risk factors in order to assess the true epidemiological factors of endometrial cancer that are present in our population.Fundamento: el cáncer de endometrio es la neoplasia ginecológica más común y representa entre el 6 y el 13 % de todos los cánceres que se presentan en la mujer, de ahí la importancia de tener en cuenta los factores epidemiológicos relacionados con él. Objetivo: describir algunos de los factores epidemiológicos presentes en pacientes con adenocarcinoma de endometrio. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de todas las pacientes atendidas en el Hospital General Docente “Enrique Cabrera” con el diagnóstico de cáncer de endometrio, n= 32, del 1 de/enero/2009 al 31/diciembre/2010. Resultados: 68,7 % de las pacientes tenían 60 años o más, 50 % tenían 1

  17. Esofagitis necrosante aguda: análisis retrospectivo Acute esophageal necrosis: a retrospective case series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ramos

    2008-09-01

    Full Text Available Introducción: la esofagitis necrosante aguda es una entidad rara. Se reconoce por el aspecto negro difuso del esófago a la endoscopia. Su incidencia e patogénesis se desconoce. Pacientes y métodos: se analizaron retrospectivamente 11 pacientes con esofagitis necrosante aguda desde el punto de vista de los datos clínicos, de laboratorio y endoscopicos en 2 años. Resultados: se analizaron las endoscopias realizadas a 3.976 pacientes, observándose esofagitis necrosante aguda en 11 pacientes. El estado nutricional era malo en 6 pacientes. La resolución completa de la esofagitis se observó en cuatro pacientes. Durante el seguimiento se observó una estenosis en un paciente y un nuevo episodio de esofagitis necrosante aguda en otro paciente. Siete pacientes fallecieron, pero esta elevada mortalidad parece deberse a las enfermedades de base y no es atribuible a las lesiones de la esofagitis necrosante. Conclusiones: la incidencia de esofagitis necrosante aguda en nuestra serie fue 0,28%. La esofagitis necrosante aguda tiene una elevada mortalidad.Background: acute esophageal necrosis has been considered a rare event. It is defined as the presence of diffuse dark pigmentation of the esophagus on upper endoscopy. Its incidence has not yet been established. The pathogenesis remains unknown. Patients and methods: a retrospective analysis of clinical, laboratory, endoscopic, and histological data, and of the clinical course of 11 patients with acute necrotizing esophagitis was carried out over a 2-year period. Results: among 3,976 patients who underwent upper endoscopy, 11 (0.28% with acute esophageal necrosis were identified. Nutritional status was poor for 6 patients. Complete resolution of acute esophageal necrosis without further recurrence was observed in 4. One stricture appeared during follow-up and other patient developed new-onset acute esophageal necrosis. Seven patients died, but no death was directly related to acute esophageal necrosis

  18. Fatores de risco para internamento por diarréia aguda em menores de dois anos: estudo de caso-controle Risk factors for hospitalization due to acute diarrhea in children under two years old: a case-control study

    OpenAIRE

    Lygia Carmen de Moraes Vanderlei; Gisélia Alves Pontes da Silva; José Ueleres Braga

    2003-01-01

    O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre determinantes sócio-econômico-demográficos e biológicos e hospitalização por diarréia aguda (DA) em menores de dois anos. Utilizou-se estudo tipo caso-controle de base hospitalar no período de maio a outubro de 1997, em hospital pediátrico de nível terciário em Recife, Pernambuco. Os casos (n = 185) foram crianças internadas por DA e os controles (n = 185) foram crianças com doenças ambulatoriais, exceto diarréia, que tinham apresentad...

  19. Efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado del paciente hospitalizado con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireya Gricelia Galindo-Martínez

    2014-01-01

    Full Text Available Introducción: la diabetes tipo 2 es considerada como un problema de salud pública por su creciente prevalencia e incidencia. Obje- tivo: describir el efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado del paciente hospitalizado con diabetes tipo 2 en el Hospital General de Tecomán, Colima, México. Método: estudio transversal, observacional. Se trabajó con 68 pacientes hospitalizados con diabetes tipo 2; se utilizó un instrumento que midió el efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado. El análisis de datos se realizó con Razón de Momios, intervalos de confianza al 95 % y fracción atribuible en expuestos. Resultados: los factores socioculturales tuvieron un leve efecto positivo en la capacidad de autocuidado (RM = 1,10; IC 95 %: 0,26-4,74 en pacientes hospitali- zados con diabetes tipo 2. Conclusiones: los factores socioculturales: experiencias vitales, experiencias laborales, religión, costumbres y tradiciones, prácticas curativas y ritos, señalados en la Teoría General del Déficit de Autocuidado, muestran un efecto positivo sobre la capacidad de autocuidado de las personas con diabetes tipo 2.

  20. Factores de riesgo asociados con las gastropatías. Trinidad, Sancti Spíritus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kirenia Castellanos Sánchez

    2013-07-01

    Full Text Available Fundamento: es importante identificar los factores que incrementan el riesgo de complicaciones gastrointestinales serias, así como, determinar la conducta a seguir para reducirlas. Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados con las gastropatías en pacientes atendidos en consulta de gastroenterología. Métodos: se diseñó un estudio de casos y testigos los cuales fueron seleccionados a partir de los pacientes que asistieron a la consulta de gastroenterología de un policlínico de Trinidad, Sancti Spíritus, durante el año 2008. Se incluyeron 104 casos de gastropatías diagnosticadas por endoscopia y 208 testigos. Se analizaron como variables: edad, sexo, las exposiciones al hábito de fumar, la ingestión de café, bebidas alcohólicas y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Se utilizó la regresión logística dicotómica para controlar el sesgo de confusión, después de la cual se calculó el Riesgo atribuible poblacional porcentual y la curva de dosis respuesta. Resultados: se identificaron como factores de riesgo independientes para las gastropatías: la ingestión de antiinflamatorios no esteroideos (RP 4,50 IC; 2,60-7,80 y RAP % 56,75 IC; 37,50-71,83 con una curva de dosis respuesta significativa para la exposición en tabletas diarias y meses de consumo; el hábito de fumar (RP 2,82 IC; 1,65-4,84 y RAP % 38,97 % IC; 18,57-57,40, con una curva de dosis respuesta significativa para la exposición en cigarrillos diarios y en años de consumo. Los antiinflamatorios no esteroideos identificados como riesgos independientes fueron la indometacina, el ibuprofeno y la aspirina. El incremento de 1 año de edad también representó un riesgo en esta serie. Conclusiones: el hábito de fumar y la ingestión de indometacina, ibuprofeno y aspirina representaron riesgos independientes para contraer una gastropatía. Los médicos deben tener en cuenta los efectos de estos medicamentos para no prescribirlos en altas dosis y por

  1. Estrés laboral: relaciones con inteligencia emocional, factores demográficos y ocupacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Gabel-Shemueli

    2012-01-01

    Full Text Available El estrés laboral se ha convertido en una seria preocupación para las organizaciones. El propósito de este estudio es analizar las relaciones entre la inteligencia emocional, los factores demográficos y ocupacionales con el estrés laboral. Para ello, se aplicaron dos cuestionarios a 223 trabajadores de una organización pública del Perú y se analizaron las correlaciones entre las variables en tres niveles de detalle: los constructos, sus dimensiones y sus subdimensiones. Los principales resultados muestran que los individuos con mayores niveles de inteligencia emocional presentan menor estrés laboral. Asimismo, que los profesionales de mayor edad y quienes ocupan cargos en la alta dirección y en áreas de apoyo tienen mayor estrés laboral en las dimensiones de recursos personales y tensión personal. Las conclusiones resaltan la importancia de examinar las relaciones entre las variables a fin de hallar las soluciones a este fenómeno y evitar sus repercusiones. Se formulan recomendaciones para estudios futuros y las implicaciones prácticas en las organizaciones

  2. Consumo de alcohol y factores relacionados con el contexto escolar en adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Carrasco González

    2004-01-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la relación entre el consumo de alcohol y diversos factores vinculados al contexto escolar, tales como la satisfacción escolar, autoconcepto académico, repetición de curso, presión escolar, tiempo diario dedicado a la realización de los deberes y expectativas académicas. La muestra utilizada fue aleatoria y es representativa de los adolescentes escolarizados españoles de once, trece, quince y diecisiete años, de ambos sexos. Se utilizó un cuestionario anónimo que los propios escolares respondieron en el aula. Los resultados obtenidos indican que el consumo de cerveza y bebidas destiladas, así como la frecuencia de embriaguez, están asociados negativamente con la satisfacción escolar, el autoconcepto académico, el tiempo dedicado a la realización de los deberes y las expectativas académicas; en cambio, se relaciona positivamente con la presión escolar y el haber repetido curso. Los efectos de la edad se controlaron adecuadamente.

  3. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    OpenAIRE

    Jorge E Machado-Alba; Manuel E Machado-Duque

    2013-01-01

    Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de...

  4. Factores relacionados con la cirugía secundaria en la reconstrucción mamaria autóloga con tejido libre abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Hernández-Godoy

    2015-12-01

    Full Text Available La reconstrucción mamaria con colgajo libre abdominal se ha convertido en la opción terapéutica de elección en nuestro centro hospitalario cuando se necesita abundante cantidad de tejido. La culminación de este tipo de reconstrucción requiere un número variable de procedimientos auxiliares de retoque. Revisamos las historias de las pacientes sometidas en nuestro centro a reconstrucción mamaria con colgajo libre abdominal entre enero de 2010 y diciembre de 2013. El criterio de inclusión fue la reconstrucción del pezón como última cirugía. Las pacientes fueron estratificadas atendiendo a factores relacionados con la reconstrucción microquirúrgica y la existencia de radioterapia adyuvante. Analizamos el número y tipo de procedimientos y cirugías de retoque, así como el tiempo transcurrido hasta completar el proceso de reconstrucción. En total, recogimos 68 pacientes reconstruidas con colgajo libre abdominal. De ellas, 31 (45,6% completaron la reconstrucción mamaria. La media de procedimientos fue de 3,2 por paciente, con una media de 2,4 tiempos quirúrgicos y un tiempo medio de 15,5 meses hasta la reconstrucción del pezón. El momento de la reconstrucción, la bilateralidad, el tratamiento con radioterapia y la presencia de complicaciones tempranas del colgajo no se relacionaron con diferencias estadísticamente significativas en la tasa de cirugía secundaria. Los colgajos libres abdominales necesitan frecuentemente cirugías secundarias para mejorar el resultado y terminar la reconstrucción. Remarcamos la necesidad de planificar la reconstrucción desde el primer tiempo quirúrgico para disminuir la necesidad de cirugías de retoque y el tiempo hasta completar la reconstrucción mamaria.

  5. Alteraciones cromosómicas en Leucemias mieloides agudas, un estudio de nueve años en 312 pacientes, implicaciones en el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cárdenas Y.

    2001-06-01

    Full Text Available Definir el tipo, frecuencia y distribución de las alteraciones cromosómicas presentes en una población colombiana con diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Determinar su asociación con las características clinicopatológicas y analizar su impacto sobre la sobrevida de los pacientes.

  6. Alteraciones cromosómicas en leucemias mieloides agudas, un estudio de nueve años en 312 pacientes, implicaciones en el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad

    OpenAIRE

    Cárdenas Y.; García L.; Guevara G.; Medina V.

    2011-01-01

    Definir el tipo, frecuencia y distribución de las alteraciones cromosómicas presentes en una población colombiana con diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Determinar su asociación con las características clinicopatológicas y analizar su impacto sobre la sobrevida de los pacientes.

  7. Acute diarrhea in hospitalized children of the municipality of juiz de fora, MG, Brazil: prevalence and risk factors associated with disease severity Diarreia aguda em crianças hospitalizadas no município de Juiz de Fora, MG: prevalência e fatores de risco associados à gravidade da doença

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Couto Guedes Sejanes da Rocha

    2012-12-01

    Full Text Available CONTEXT: Acute diarrhea is a common cause of hospitalization among children under 5 years of age. Knowing the prevalence and risk factors associated with the severity of acute diarrhea is essential to control morbidity and mortality. OBJECTIVE: Describe the prevalence of demographic, epidemiologic and clinical features of children under 6 years of age hospitalized for acute diarrhea, and investigate the association between these determinants and the severity of the diarrheic episode. METHOD: Retrospective, cross-sectional study, during the period from January, 2005 through December, 2008, in the municipality of Juiz de Fora, MG, Brazil. Files from 6,201 children from 0 to 6 years of age, hospitalized in two public teaching institutions (which account for 84% of all the hospitalizations in the municipality, were assessed. Acute diarrhea was defined as the presence of at least three evacuations of liquid or loose stools, within 24 hours, for a maximum period of 14 days. The patients with acute diarrhea were divided in two groups, according to disease severity, severe diarrhea being considered whenever hospitalization lasted for at least 4 days. Epidemiologic and clinical data were assessed and compared through the application of the chi-squared test and the binomial logistic regression model. RESULTS: The prevalence rate for admission due to acute diarrhea was 8.4%. The factors significantly associated with the severity of the diarrheic episode were: age under 6 months (P = 0.01, OR = 2.762; disease onset during fall (P = 0.033, OR = 1.742, presence of fever (P = 0.017, OR = 1.715 and antibiotic use during hospitalization (P = 0.000, OR = 3.872. CONCLUSIONS: Diarrhea is the third most common cause of hospitalization among children under 6 years of age in Juiz de Fora. Young age (under or equal to 6 months, fever, antibiotic use during hospitalization and disease onset during fall are risk factors associated with longer hospital stay

  8. Inmunofenotipos aberrantes en leucemias agudas en una población hospitalaria de Buenos Aires

    OpenAIRE

    Viviana Novoa; Neri A. Núñez; Orlando G. Carballo; Carmen F. Lessa

    2013-01-01

    La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 364 muestras de pacientes adu...

  9. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) como biomarcador de disfunción renal aguda en pacientes postoperados de cirugía cardiaca

    OpenAIRE

    García Álvarez, Mercedes

    2015-01-01

    La disfunción renal aguda (DRA) es una complicación frecuente en el postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca; la probabilidad de desarrollarla puede llegar a ser de un 40%. La disfunción renal aguda con necesidad de diálisis (DRA-D), la forma más grave de DRA, tiene una incidencia que alcanza un 5%. El desarrollo de DRA asociada a la cirugía cardiaca (DRA-ACC) tiene un impacto directo en el pronóstico de estos pacientes aumentando la morbi-mortalidad a corto y largo plazo; además se a...

  10. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) como biomarcador de disfunción renal aguda en pacientes postoperados de cirugía cardiaca

    OpenAIRE

    García Álvarez, Mercedes; Betbesé Roig, Antoni-Jordi; Rius Cornadó, Xavier

    2015-01-01

    La disfunción renal aguda (DRA) es una complicación frecuente en el postoperatorio inmediato de cirugía cardiaca; la probabilidad de desarrollarla puede llegar a ser de un 40%. La disfunción renal aguda con necesidad de diálisis (DRA-D), la forma más grave de DRA, tiene una incidencia que alcanza un 5%. El desarrollo de DRA asociada a la cirugía cardiaca (DRA-ACC) tiene un impacto directo en el pronóstico de estos pacientes aumentando la morbi-mortalidad a corto y largo plazo; además se asoci...

  11. Obesidad, su relación con otros factores de riesgo coronario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Itsel Laureiro Lima

    2010-10-01

    Full Text Available La Obesidad, epidemia de este siglo, cobra cada vez mayor importancia como factor de riesgo de las enfermedades vasculares entre las que se destaca la Cardiopatía Isquémica, señalada entre las primeras causas de muerte de la población adulta, motivo por lo cual se realiza un estudio, en cuyo material y método, utilizamos todos los pacientes ingresados en el servicio de medicina de la sala L del Hospital Militar: ¨ Dr.: Mario Muñoz Monroy ¨ durante el período comprendido entre enero del año 1998 a enero del año 2003, constituyendo un universo de 1197 pacientes que son clasificados según el índice de masa corporal (IMC, en pacientes normopesos y pacientes obesos, con el objetivo general de establecer la correlación entre la Obesidad y otros factores de riesgo coronarios, definiendo en los objetivos específicos: Determinar el comportamiento de la Obesidad y su distribución según grupos de edades, demostrar la relación entre los diferentes grados de Obesidad y otros factores de riesgo coronario modificables como: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Hipercolesterolemia e Hiperuricemia así como definir la correlación entre la Obesidad y la Cardiopatía Isquémica. Encontramos en los resultados que predominan las edades comprendidas entre 35 y 44 años, que en los obesos se presentan mayor numero de hipertensos, diabéticos, portadores de Hipercolesterolemia e Hiperuricemia con relación a los normopesos, existiendo además un ascenso de estas variables a medida que el obeso se torna más severo, y se establece la relación entre los pacientes obesos y la Cardiopatía Isquémica, a través de lo cual, llegamos en nuestras conclusiones a demostrar el estrecho vínculo existente entre la Obesidad y otros factores de riesgo coronario que condicionan la incidencia a su vez, de la Cardiopatía Isquémica.

  12. Acute otitis media: characterization and risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amalia Nieves Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available La otitis media aguda es una de las infecciones respiratorias superiores más frecuentes en la infancia, fundamentalmente en niños menores de seis años. Su elevada incidencia y recidiva se deben a la interacción entre diferentes factores de riesgo. El signo más específico de presentación es la otalgia, acompañándose de fiebre, malestar y disminución de la audición.Por la frecuencia de niños con otitis media aguda en las consultas externas y de urgencia del hospital, nos planteamos conocer su comportamiento en el grupo estudiado. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo a los pacientes que acudieron a consulta de Otorrinolaringología con otitis media aguda del Hospital Pediátrico Universitario Centro Habana, ubicado en La Habana, en el período comprendido entre enero de 2006 hasta diciembre de 2009. Se caracterizaron los pacientes en cuanto a edad, sexo, factores predisponentes, manifestaciones clínicas, etapa clínica de la otitis, recurrencia y tratamiento. Resultados: El sexo masculino y los menores de cinco años fueron los más afectados. Los factores de riesgo predominantes fueron el tabaquismo pasivo, asistencia a círculos infantiles y lactancia materna insuficiente. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron los síntomas catarrales, otalgia y fiebre. La otitis media con trasudado fue la etapa clínica más observada. El grupo de edades que mayor recurrencia presentó fue el de uno a cuatro años y la terapia antimicrobiana con amoxicilina fue la más utilizada.

  13. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

    OpenAIRE

    María Teresa Cortés; María Luisa Rascón

    2001-01-01

    Objective. To assess the relationship between psychosocial factors, frequent relapses and hospital readmissions in patients with organic psychoses. Material and Methods. A cross-sectional descriptive study was conducted among 33 patients diagnosed with organic psychosis, seen at Hospital Psiquiatrico Guillermo Dávila, of Instituto Mexicano del Seguro Social in Mexico City. Patients had been readmitted more than two occasions during 1993-1994. Data collection instruments consisted of recorded ...

  14. Biomarcadores da injúria renal aguda

    OpenAIRE

    Luis Alberto Batista Peres; Ademar Dantas da Cunha Júnior; Alex Júnior Schäfer; Aline Liene da Silva; Arianne Ditzel Gaspar; Deborah Francisca Scarpari; Julia Barazetti Ferrari Alves; Rodolfo Girelli Neto; Thaís Figueiredo Teodoro de Oliveira

    2013-01-01

    A creatinina continua a ser o padrão laboratorial para diagnóstico da injúria renal aguda (IRA). Esforços para prevenção da nefrotoxicidade foram prejudicados pelo atraso no diagnóstico da IRA por critérios utilizando somente a creatinina como marcador, havendo, por isso, grande interesse em identificar mais precocemente biomarcadores confiáveis. Além disso, o tratamento precoce da IRA pode ser correlacionado com um melhor prognóstico e a identificação de biomarcadores para um diagnóstico pre...

  15. Is rhabdomyolysis an additional factor in the pathogenesis of acute renal failure in leptospirosis? É a rabdomiólise um fator adicional na patogônese da insuficiencia renal aguda na leptospirose?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Martinelli

    1994-04-01

    Full Text Available Leptospirosis is an important cause of acute renal failure in our environment. Although several mechanisms are implicated, the role of rhabdomyolysis in the pathogenesis of acute renal failure in leptospirosis has not been analysed. Sixteen patients with the diagnosis of leptospiroses consecutively admitted to the hospital were prospectively studied. The disease was characterized by sudden onset in all patients and, at admission, jaundice, conjunctival suffusion and myalgias. Mild to moderate proteinuria with unremarkable urinary sediment was recorded in 37.5% of the patients and abnormal levels of urea creatinine were found in 87.5% and 74.0%, respectively. Increased levels of aminotranspherase were documented in all 12 and CPK in all 10 patients studied. Serum myoglobin levels greater than 120µg/l recorded in 56.2%. A correlation between myoglobin and renal failure or severity of disease, however, could not be established.Leptospirose é uma importante causa de insuficiência renal aguda, em nosso ambiente. Embora vários sejam os mecanismos implicados, o papel da rabdomiólise na patogênese da insuficiência renal aguda na leptospirose ainda não foi analisado. Com esse objetivo, 16 pacientes com o diagnóstico da forma icterohemorrágica da leptospirose consecutivamente admitidos no Hospital Couto Maia, Salvador, Bahia, foram prospectivamente estudados. A doença foi caracterizada por início súbito e, à admissão, ictericia, sufusões hemorrágicas conjuntivais e mialgias. Proteinúria de intensidade média a moderada com sedimento urinário inexpressivo foi observada em 37,5% dos pacientes e níveis séricos elevados de uréia e creatinina em 78,5% e 74,0%, respectivamente. Níveis aumentados de aminotransferase foram documentados em todos os 12 e de CPK em todos os 10 pacientes avaliados para essas enzimas. Níveis séricos maiores que 120µg/l foram observados em 56,2% dos pacientes. Não foram encontradas correlações, entretanto

  16. Factores implicados en la adherencia terapéutica en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Dolores Ruíz Fernández

    2015-08-01

    Full Text Available La fibromialgia es una enfermedad crónica que requiere de un tratamiento farmacológico complejo y múltiple. Con el objetivo de estudiar el grado de adherencia terapéutica en esta enfermedad al tratamiento farmacológico prescrito y, conocer cómo influyen una serie de variables como son la edad, la salud percibida, el número de fármacos y la dificultad en la toma de medicación, se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes diagnosticados de fibromialgia. Los resultados nos muestran como la mayoría de los pacientes están polimedicados y un porcentaje amplio presenta mala adhesión al tratamiento, siendo en estos pacientes la puntuación media en salud percibida significativamente superior en problemas crónicos, con respecto a los que tienen una buena adherencia. El análisis de regresión logística multivariante nos indica un riesgo elevado de no adherencia en los pacientes que está polimedicados, tienen 60 o más años y presentan problemas mentales crónicos, aunque la asociación solo es significativa para los problemas crónicos. Por tanto, factores como el número de fármacos, la edad y la percepción que tienen sobre su salud, son variable a considerar en el grado de cumplimiento terapéutico en estos pacientes.

  17. Factores relacionados con presentación de ataques cerebrovasculares en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica María Uscátegui Daccarett

    2008-04-01

    Full Text Available El ataque cerebrovascular (ACV se considera una patologíainusual en la edad pediátrica, siendo diferente en sus causasy en sus factores ambientales y raciales frente a los adultos.El objetivo del estudio consiste en describir los factoresrelacionados en la población atendida. Materiales ymétodos: Se evaluó una serie de pacientes con ataquecerebro vascular atendidos por el servicio de Neuropediatríade la Universidad Nacional de Colombia Fundación Hospitalde la Misericordia, durante el periodo enero 1 de 2001 a 31de diciembre de 2003. Resultados: Se registraron 65 casos,siendo el 61% varones; el grupo etáreo más comprometidoes el de lactantes (44,7%. El síntoma de consulta predomi-nante fueron las convulsiones (60% de los casos. El 56,9%correspondió a eventos isquémicos y el territorio másafectado fue el de la arteria cerebral media (33,2%. Lacausa más común fue infecciosa (20% de los casos, conuna frecuencia similar para quienes registraron causadesconocida. La mortalidad fue de 21,9%. Conclusiones: ElACV en los niños es una alteración frecuente y con causasmuy variadas. No determinarla dificulta establecer tratamien-to, pronóstico y prevenir las recurrencias. Los factoresrelacionados difieren de los encontrados en otras series,posiblemente por variantes genéticas y ambientales.

  18. Factores de riesgo de las diarreas complicadas en niños que ingresan en terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela González Acosta

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico, de tipo caso de control, en los pacientes ingresados en el hospital provincial pediátrico “Mártires de Las Tunas” con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda complicada. Se estudió el período comprendido entre el primero de enero y el 31 de diciembre de 2012, para determinar los factores de riesgo que incidieron en la complicación de esta enfermedad. El universo estuvo constituido por todos los pacientes con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda. La muestra se dividió en dos grupos: uno con 70 niños, que ingresaron en la sala de terapia intensiva del referido hospital en este periodo (grupo estudio con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda complicada; y otro, con 140, que incluyó a aquellos pacientes que ingresaron en la sala de gastroenterología y no presentaron complicaciones (grupo control. Los datos se recogieron a partir de fuentes primarias y se almacenaron en una base de datos, creada con el programa computarizado Epiinfo versión 6; se realizó el procesamiento estadístico con cálculo de Odds ratio, con índice de confiabilidad de 95%. Se encontró que en las diarreas complicadas existió asociación con los siguientes factores: edad menor de un año, desnutrición, inmunodepresión, malas condiciones socioeconómicas, bajo nivel cultural en los padres, enfermedades crónicas asociadas y el uso previo de medicamentos

  19. Factores relacionados con el descontrol de la presión arterial Factors associated with uncontrolled hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliva Mejía-Rodríguez

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar las características de la atención del paciente hipertenso, y su relación con el descontrol de la presión arterial, en una unidad de medicina familiar. MATERIAL Y MÉTODOS: Diseño: estudio transversal. Se revisó la mitad de 8 080 (4 040 expedientes. Se registraron las características de los pacientes, los médicos tratantes y la unidad de atención. RESULTADOS: Se encontraron como factores asociados a la hipertensión descontrolada la edad (RM, 1.43; IC95%: 1.015-1.030, IMC (RM, 1.03; IC95%: 1.02-1.05, creatinina (RM, 1.16; IC95%: 1.03-1.30, tomar tres o más fármacos antihipertensivos (RM, 1.48; IC95%: 1.31-1.07, ser atendido por un médico con más de 20 años de antigüedad (RM, 1.21; IC95%: 1.06-1.39, sin especialidad (RM, 1.43; IC95%: 1.20-1.71 y ser atendido en el turno matutino (RM, 1.21; IC95%: 1.07-1.56. CONCLUSIONES: La presión arterial está bien controlada en la mayoría de los pacientes. En el descontrol de la presión arterial intervienen factores relacionados con el paciente mismo, pero las características del sistema de salud también tienen un papel significativo.OBJECTIVE: To assess health care characteristics for hypertensive patients and their association with uncontrolled hypertension in a primary care outpatient clinic. MATERIAL AND METHODS: Design: cross-sectional.A review was conducted of 50% of 8080 (n= 4040 files. Patient, physician and primary health care clinic characteristics were recorded. RESULTS: The factors associated with uncontrolled hypertension were: age (OR, 1.43; CI95% : 1.015-1.030, BMI (OR, 1.03; CI95%: 1.02-1.05, creatinine serum levels (OR, 1.16; CI95%: 1.03-1.30, three or more different antihypertensive drugs (OR, 1.48; CI95%: 1.31-1.07, to be treated by a physician with more than 20 years of medical practice (OR, 1.21; CI95%; 1.06-1.39 or by a non-specialist physician (OR, 1.43; CI95%: 1.20-1.71 and to be treated in the morningshift (OR, 1.21; CI95%: 1.07- 1.56. CONCLUSIONS

  20. Factors associated with oxidative stress in women with breast cancer Factores asociados con estrés oxidativo en mujeres con cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. G. K. Vieira

    2011-06-01

    Full Text Available Objective: To assess the association between physiological, physical, lifestyle and nutritional variables and oxidative stress biomarkers in women with breast cancer. Methods: This cross-sectional study was conducted on 55 women newly diagnosed with breast cancer. The extent of oxidative stress was analyzed by the measurement of plasma lipid hydroperoxides (LH, thiobarbituric acid reactive substances (TBARS, protein carbonyl, whole blood reduced glutathione (GSH and serum antioxidant capacity (AC. Diet data were obtained from food frequency questionnaire. Linear regression was used to determine the association between the variables studied and oxidative stress biomarkers. The protein carbonyl data was not included in the linear regression analyses since the data did not show a normal distribution, even after logarithmic and other transformations. Results: After adjusting for energy intake, the intake of chicken and high-fat dairy products was associated with increased levels of LH, while vitamin E intake was associated with decreased LH levels (R² = 23.8%. Intake of oils was associated with increased levels of TBARS (R² = 6.82%. Positive axillary lymph node status was associated with decreased levels of GSH (R² = 9.31%. Increasing age was directly associated with levels of AC, while animal fat, dairy product, and sweet food intakes were associated with low levels of AC (R² = 41.42%. Conclusion: Intake of chicken, vitamin E, dairy products (particularly high-fat dairy products, oils, animal fat, and sweet foods, along with axillary lymph node status and age, may be important determinants of oxidative stress in women with breast cancer.Objetivo: Evaluar la asociación entre las variables fisiológicas, físicas, de estilo de vida y nutricionales y de los biomarcadores de estrés oxidativo en mujeres con cáncer de mama. Métodos: Este estudio transversal se realizó en 55 mujeres diagnosticadas de cáncer de mama. Se analizó el grado de estr

  1. LA MOTIVACIÓN EMPRENDEDORA Y LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN CON EL ÉXITO DEL EMPRENDIMIENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Sastre

    2013-06-01

    Full Text Available La motivación emprendedora es un factor importante para contribuir con el desarrollo de una sociedad. También es importante el proveer instrumentos para canalizar las acciones de los emprendedores/as potenciales para obtener el éxito.Las sociedades civiles, Instituciones y Organizaciones no Gubernamentales ofrecen apoyos para emprendimientos, que contemplan recursos económicos y financieros como  programas de capacitación y asesoramiento.Ante esta oferta caben las preguntas: ¿cuál es específicamente la demanda?, ¿cuáles son los factores que el emprendedor identifica en relación con el posible éxito?, ¿son extrínsecos o intrínsecos?, ¿se relacionan con los valores y las virtudes personales?Este trabajo propone identificar los factores que, de acuerdo con los emprendedores/as, motivan y propician el éxito de los emprendimientos. Para ello se seleccionaron tres muestras, en tres etapas diferentes de desarrollo del emprendimiento: los emprendedores/as potenciales; los nacientes y los consolidados.Los resultados muestran en los tres grupos una coincidencia de los principales factores propiciadores de la motivación y de los requisitos previos para emprender un negocio propio. Ellos son intrínsecos, relacionados con las virtudes del emprendedor/a. Asimismo hubo divergencias con los señalados como favorecedores del éxito. Al adquirir experiencia el emprendedor/a considera que los factores extrínsecos son más importantes para la sustentabilidad del negocio. 

  2. La motivación emprendedora y los factores que contribuyen con el éxito del emprendimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sastre, Raquel

    2013-06-01

    Full Text Available La motivación emprendedora es un factor importante para contribuir con el desarrollo de una sociedad. También es importante el proveer instrumentos para canalizar las acciones de los emprendedores/as potenciales para obtener el éxito.Las sociedades civiles, Instituciones y Organizaciones no Gubernamentales ofrecen apoyos para emprendimientos, que contemplan recursos económicos y financieros como  programas de capacitación y asesoramiento.Ante esta oferta caben las preguntas: ¿cuál es específicamente la demanda?, ¿cuáles son los factores que el emprendedor identifica en relación con el posible éxito?, ¿son extrínsecos o intrínsecos?, ¿se relacionan con los valores y las virtudes personales?. Este trabajo propone identificar los factores que, de acuerdo con los emprendedores/as, motivan y propician el éxito de los emprendimientos. Para ello se seleccionaron tres muestras, en tres etapas diferentes de desarrollo del emprendimiento: los emprendedores/as potenciales; los nacientes y los consolidados.Los resultados muestran en los tres grupos una coincidencia de los principales factores propiciadores de la motivación y de los requisitos previos para emprender un negocio propio. Ellos son intrínsecos, relacionados con las virtudes del emprendedor/a. Asimismo hubo divergencias con los señalados como favorecedores del éxito. Al adquirir experiencia el emprendedor/a considera que los factores extrínsecos son más importantes para la sustentabilidad del negocio. 

  3. Comparação entre os efeitos hemodinâmicos da intoxicação aguda com bupivacaína racêmica e a mistura com excesso enatiomérico de 50% (S75-R25: estudo experimental em cães Comparación entre los efectos hemodinámicos de la intoxicación aguda con bupivacaína racémica y la mezcla con exceso enatiomérico de 50% (S75-R25: estudio experimental en perros Comparison of the hemodynamic effects in acute intoxication with racemic bupivacaine and with 50% enantiomeric excess mixture (S75-R25: an experimental study in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Udelsmann

    2006-08-01

    anestesia proporcionada. Su toxicidad cardiovascular, sin embargo ya hace mucho tiempo preocupa a los anestesiólogos y nuevas opciones han sido buscadas. Una de ellas es la utilización de su isómero levógiro que por una menor afinidad con los receptores de los canales de sodio de la célula cardiaca que sería menos cardiotóxico. En nuestro medio existe la presentación que contiene un 75% del isómero levógiro y 25% del isómero dextrógiro, denominada mezcla con exceso enantiomérico de 50% (S75-R25. El objetivo de este estudio fue comparar en animales los efectos hemodinámicos de la intoxicación aguda con bupivacaína racémica y con la mezcla S75-R25. MÉTODO: Cuarenta y cuatro perros fueron anestesiados con pentobarbital, entubados y ventilados mecánicamente, siendo en seguida instalada la monitorización hemodinámica con catéter de Swan-Ganz y presión invasiva. Después del período de reposo fueron divididos aleatoriamente en dos grupos de estudio encubierto, según la intoxicación con uno u otro agente en la dosis de 5 mg.kg-1. Los resultados hemodinámicos se recolectaron durante 30 minutos, tratados estadísticamente permitiendo la comparación de la acción de los dos agentes. RESULTADOS: La mezcla S75-R25 causó mayores repercusiones hemodinámicas, particularmente, con importante disminución de la presión arterial promedio, del índice cardiaco y del índice de trabajo del ventrículo izquierdo. CONCLUSIONES: Esos resultados se contraponen con los encontrados en humanos, cuando se utiliza el isómero levógiro puro, pero están de acuerdo con estudios recientes en animales. Rebasar datos obtenidos en animales para seres humanos exige mucha cautela. Nuevos estudios se hacen necesarios en muestras más abarcadoras y en grupos más homogéneos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Racemic bupivacaine has been widely used in locoregional anesthesia due to the quality and duration of its anesthetic action. However, its cardiovascular toxicity has worried

  4. Infarto esplénico secundario a pancreatitis aguda Splenic infarction secondary to acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. Arenal Vera

    2008-05-01

    Full Text Available Fundamento y objetivo: la estrecha relación anatómica del páncreas con los vasos esplénicos y el bazo es responsable de complicaciones esplénicas en el curso de la pancreatitis aguda. El objetivo es presentar dos casos clínicos de pancreatitis aguda grave que sufrieron infarto esplénico como complicación de la enfermedad pancreática. Pacientes, participantes: en un periodo de tres meses, dos pacientes fueron diagnosticados de infarto esplénico secundario a pancreatitis aguda. En ambos casos el diagnóstico y seguimiento evolutivo del infarto esplénico se hizo a través de tomografía axial computerizada. Resultados: en el primer paciente, las imágenes muestran de forma inequívoca la afectación de la arteria esplénica por el proceso inflamatorio pancreático. En el segundo, no se pudo demostrar afectación de los vasos esplénicos, por lo que la única posible explicación etiológica es un incremento de coagulabilidad intravascular. Conclusiones: sería recomendable añadir las complicaciones esplénicas al conjunto de complicaciones graves extrapancreáticas de la pancreatitis aguda. La tomografía axial computerizada es de gran utilidad para la detección y seguimiento de las complicaciones esplénicas de la pancreatitis aguda.Background and objective: the close anatomic relationship of the pancreas with the splenic vessels and the spleen is responsible for splenic complications in the course of acute pancreatitis. Our objective was to report two cases of severe acute pancreatitis complicated by splenic infarction. Patients: in a three-month period of time two patients were diagnosed with splenic infarction secondary to acute pancreatitis. In both cases splenic infarction diagnosis and follow-up were carried out using computed tomography. Results: in the first case images clearly showed a narrowing of the splenic artery due to the inflammatory pancreatic condition. In the second case no involvement of the splenic vessels could

  5. Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con hipotiroidismo subclínico Cardiovascular Risk Factors in Patients with Subclinical Hypothiroidism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S De Pedro

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Existen discrepancias importantes en los datos epidemiológicos acerca del riesgo cardiovascular (RCV en hipotiroidismo subclínico (HS. Objetivos: Estudiar la asociación entre distintos parámetros clínicos y bioquímicos indicadores de RCV con la presencia de HS. Material y Métodos: Estudio casos-controles con criterio de evaluación observacional, epidemiológico, sin intervención. Se definió como HS a los pacientes que presentaron un valor de la hormona estimulante de tiroides (TSH mayor de 4 uUI /mL con niveles de tiroxina libre (T4L en el rango de referencia. Se consignó edad y sexo de los individuos, peso, índice de masa corporal (IMC, circunferencia de la cintura (CC y la tensión arterial. Se realizaron hemograma, recuento de plaquetas, colesterol total (CT, colesterol HDL (C-HDL, colesterol LDL (C-LDL, triglicéridos (TG, glucemia, insulinemia, TSH, T4L, anticuerpos antitiroperoxidasa (aTPO. Resultados: Se estudiaron 78 pacientes [48 pacientes control (C y 30 con HS]. La edad de los C fue de 38 ± 12 años y 38 ± 13 años para HS, el IMC fue de 30 ± 6 kg/m2 para C y 30 ± 7 kg/m2 para HS, la CC 103 ± 16 cm para C y 102 ± 17 cm para HS. No se detectaron diferencias estadísticamente significativas de TA (p = 0,426; HOMA (p = 0,211, ni del nivel de las variables lipídicas. Se observaron diferencias estadísticamente significativas de leucocitos (p = 0,009 y plaquetas (p = 0,044. Conclusiones: En los pacientes con HS se observó un recuento de leucocitos y plaquetas más elevado que en los controles. Los niveles de CT, C-LDL, C no-HDL y TG fueron ligeramente superiores en los pacientes con HS respecto de los C, si bien no se detectaron diferencias estadísticamente significativas. Los autores declaran no poseer conflictos de interés.Abstract Introduction: there are significant discrepancies in epidemiological data about cardiovascular risk in subclinical hypothyroidism (SH. Objective: to study the association

  6. Indicación de la fisioterapia respiratoria convencional en la bronquiolitis aguda Indications of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis

    OpenAIRE

    Liliana Bohé; María Elisa Ferrero; Eduardo Cuestas; Laura Polliotto; Mariza Genoff

    2004-01-01

    Los objetivos de este trabajo fueron evaluar la utilidad de la fisioterapia respiratoria convencional en el tratamiento de la bronquiolitis aguda y determinar su influencia sobre los días de hospitalización. Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado, donde se incluyeron dieciseis pacientes con bronquiolitis que fueron tratados dos veces al día con fisioterapia torácica y se compararon con dieciséis pacientes control, con la misma patología, quienes recibían sólo aspiración nasofarí...

  7. Factores sociales y salud infantil asociados con la vejez Childhood health and social factors associated to elderly morbidity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresita Elisa Ruiz-Pantoja

    2007-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar si el estado de salud de la vejez en México al inicio del siglo XXI está asociado con las condiciones sociales y de salud vividas en la infancia, diferenciando por sexo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron personas que sobrevivieron a condiciones adversas durante la infancia y en los siguientes años, originarias de medios rurales donde los servicios básicos eran escasos, lo que provocó elevadas tasas de mortalidad infantil a causa de enfermedades infecciosas o parasitarias. Se utilizó como fuente de información el Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México 2001, y el modelo de regresión logística. RESULTADOS: Los estilos de vida de la infancia y la etapa adulta no son independientes, sino que interactúan y definen conjuntamente la morbilidad adquirida en las edades mayores. CONCLUSIÓN: La escolaridad de los padres y las características de la vivienda de la infancia aparecen como factores protectores importantes, aunque estas conclusiones no pueden generalizarse.OBJECTIVE: The aim was to determinate if health status of the elderly in Mexico at the beginning of the 21st. Century is associated to earlier social and health conditions during child-hood, including sex differences. MATERIAL AND METHODS: The research was conducted using survey data from the Mexican Health and Aging Study (MHAS 2001. RESULTS: Linear regression models point out that life styles during childhood and adulthood are not independent, both influencing morbidity in elderly years. CONCLUSION: Parents' education and household characteristics through childhood represent main protection factors; however, this finding cannot be generalized.

  8. UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES DISPOSICIONALES RELACIONADOS CON LA ADHERENCIA A LA DIETA EN PACIENTES DIABÉTICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de Lourdes Rodríguez Campuzano

    2013-01-01

    Full Text Available En el presente estudio se describe la lógica conceptual con la que se elaboró un instrumento para evaluar la importancia atribuida a distintos factores psicoló- gicos en el rompimiento de la dieta hecha por pacientes con diabetes mellitus tipo II. Su creación responde al propósito de encontrar factores disposicionales que interfieren con el apego al régimen en tales pacientes. La adherencia a la dieta es un comportamiento medular para evitar las complicaciones de esta en- fermedad y controlar así los niveles de glucosa en sangre. A pesar de que se han implementado programas para educar a los pacientes respecto a su forma de co- mer, no se han obtenido los resultados esperados. En este trabajo se parte de una aproximación interconductual, específicamente el modelo psicológico de la sa- lud, lo que permite, entre otras cosas, entender la importancia de variables de tipo disposicional como facilitadoras de comportamientos de riesgo, o bien como factores que interfieren con los comportamientos saludables o preventivos. La identificación de estos factores en relación con el seguimiento de un plan de alimentación permitirá diseñar mejores programas, en tanto que será posible en- trenar habilidades pertinentes a la alteración de dichos factores, trascendiendo la mera labor informativa para incorporar el conocimiento en la forma de un saber hacer.

  9. Vida útil de la dorada almacenada en refrigeración con hielo : influencia de distintos factores del cultivo

    OpenAIRE

    Álvarez Trujillo, Ana María

    2012-01-01

    La presente Tesis Doctoral consiste en el estudio de la calidad y vida útil de la dorada de crianza de tamaño comercial conservada en fresco con hielo. El ayuno previo al sacrificio es uno de los factores del cultivo que puede afectar a la calidad de este producto, pues un ayuno de más de 24 horas acelera los procesos de deterioro post mortem y limita su vida útil. La sustitución parcial del aceite de pescado de la dieta con aceites vegetales provoca cambios en la calidad nutricional (mayor ...

  10. Sertralina e pancreatite aguda: relato de caso Sertraline and acute pancreatitis: a case-report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Malbergier

    2004-03-01

    Full Text Available A pancreatite aguda é uma patologia grave e com considerável morbidade e mortalidade. Vários fatores são apontados como possíveis causas de pancreatite aguda. Neste relato, será apresentado um caso de pancreatite aguda com possível associação causal com um inibidor seletivo de recaptura de serotonina: sertralina. Após um mês de tratamento com sertralina, uma paciente do sexo feminino, 55 anos, desenvolveu forte dor abdominal e elevação da amilase sérica. Após internação e retirada da sertralina, seus sintomas remitiram e os níveis de amilase voltaram ao normal. Pela potencial gravidade do quadro e pelo amplo uso desta medicação, tal associação deve ser lembrada em investigações de casos de pancreatite aguda.Acute pancreatitis is a severe disease with considerable morbidity and mortality. Many risk factors are causally related to acute pancreatitis. In this report, a case of acute pancreatitis with possible causal relationship with the use of a selective serotonin reuptake inhibitor, sertraline, will be discussed. After one month of treatment with sertraline, a female patient, 55 years-old, developed a severe abdominal pain and showed a serum amylase elevation. She was admitted to the hospital and the use of sertraline was interrupted. After that, the symptoms remitted and the serum amylase level returned to normal. Because of the potential severity of this disease and the widespread use of sertraline, this association should be reminded when investigating possible causes for acute pancreatitis.

  11. Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

    OpenAIRE

    Anelia de la Caridad Rojas-Pérez; Andrés Andrés-atos; Dalila Chacón-Bonet; Mariela Parra-Cruz

    2013-01-01

    Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes pr...

  12. Fatores de risco para internação por doença respiratória aguda em crianças até um ano de idade Risk factors for acute respiratory disease hospitalization in children under one year of age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Elaine Cardozo Macedo

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar fatores de risco para hospitalização por doença respiratória aguda em crianças até um ano de idade. MÉTODOS: Estudo de casos e controles na cidade de Pelotas, RS. Os casos foram crianças de até um ano de idade, que se hospitalizaram por doença respiratória aguda, de agosto de 1997 a julho de 1998. Os controles foram crianças da comunidade, da mesma idade, sem hospitalização prévia por essa doença. Um questionário investigando exposição a fatores de risco foi aplicado às mães de casos e controles. Os dados foram submetidos à análise univariada, bivariada e multivariada por meio de regressão logística para avaliação dos fatores de risco sobre o desfecho de interesse. RESULTADOS: Foram analisadas 777 crianças, sendo 625 casos e 152 controles. Na análise bruta, os fatores de risco associados ao desfecho foram: sexo masculino, faixa etária menor de seis meses, aglomeração familiar, escolaridade materna, renda familiar, condições habitacionais inadequadas, desmame precoce, tabagismo materno, uso de bico, história de hospitalização e antecedentes de sintomas respiratórios. O trabalho materno foi fator de proteção para internação por doença respiratória aguda. Na análise multivariada, permaneceram associadas: ausência de ou baixa escolaridade materna (OR=12,5, história pregressa de sibilância (OR=7,7, desmame precoce (OR=2,3, uso de bico (OR=1,9, mãe fumante (OR=1,7, idade abaixo de seis meses (OR=1,7 e sexo masculino (OR=1,5. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram a importância dos aspectos sociais e comportamentais da família, assim como morbidade respiratória anterior da criança como fatores de risco para hospitalização por doença respiratória aguda.OBJECTIVE: To evaluate risk factors for acute respiratory disease hospitalizations in children under one year of age. METHODS: A case-control study was conducted in the city of Pelotas, Southern Brazil. Cases were children under one

  13. Resultados del tratamiento de leucemia linfoblástica aguda en niños.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Quintero de Charry

    2009-10-01

    Full Text Available El objetivo general de este estudio fue evaluar los resultados de las fases de inducción, consolidación y reinducción del tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda (LLA, utilizado en el Hospital Universitario del Valle (HUV, durante el período comprendido entre enero, 1993 y abril, 1999. Se estudiaron 2 grupos de niños con LLA: 52 de bajo riesgo y 57 de alto riesgo. Se asignaron a diferentes protocolos de quimioterapia, de acuerdo con los criterios de clasificación de riesgo establecidos. Se utilizaron la prueba de chi cuadrado (c2 y la prueba exacta de Fisher para analizar las características de cada cohorte. Se obtuvieron riesgos relativos e intervalos de confianza del 95% para evaluar la asociación entre la edad, el recuento de leucocitos al momento del diagnóstico, la morfología Franco-Américo-Británica (FAB, y la presencia de remisión completa al final de la inducción, con el desarrollo de recaídas, remisión sostenida y muerte. El análisis de supervivencia libre de eventos se realizó con el método de Kaplan-Meier y se compararon las curvas utilizando la prueba de "log rank". No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las tasas de remisión completa entre el grupo de bajo riesgo (94.2% y el de alto riesgo (89.4% (p=0.36; 71% de los niños que lograron remisión completa, permanecieron en remisión sostenida (p=0.00. La incidencia acumulada de recaídas fue mayor en los niños de alto riesgo que en los de bajo riesgo (RR 2.2; IC 95% 1.10-4.70; 94.9% de los pacientes que no hicieron recaídas lograron permanecer en remisión sostenida hasta el final del período de observación (p=0.00. La supervivencia libre de eventos fue más pobre en el grupo de bajo riesgo (40% que en el de riesgo alto (50%, prueba de "log rank"=0.049. Desde el punto de vista biológico, los niños de bajo riesgo deberían tener una mejor supervivencia que los de alto riesgo, como se informa en la literatura. La pobre

  14. Autocuidado y factores condicionantes presentes en las personas con diabetes tipo 2 de una colonia de Hermosillo, Sonora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lorena Robles González

    2014-12-01

    Full Text Available El autocuidado es la práctica de actividades que realiza el individuo para cuidar su salud y que son, aprendidas por la persona en su contexto sociocultural. Estas actividades se inician de manera voluntaria a fin de mantener la vida y el bienestar. El propósito de este estudio fue determinar el autocuidado presente en las personas con diabetes tipo 2 de la Colonia El Sahuaro. Estudio no experimental de tipo correlacional, descriptivo, muestreo no probabilístico de 115 personas con predominio de género femenino, así como de personas adultas mayores y amas de casa. En cuanto a la escolaridad más del 70% cuenta con educación básica e ingresos menores a los 8 salarios mínimos al mes; además el 80% tiene seguridad social. Las personas con más años con el padecimiento son las que presentan autocuidado, por lo que el tiempo de padecimiento se vuelve un factor condicionante para llevar a cabo el autocuidado. Por su parte, las personas que presentan déficit de autocuidado son aquellas que tienen complicaciones en más del 50%. Estos resultados coinciden con la teórica Dorothea Orem quien afirma que el autocuidado se va aprendiendo de acuerdo a la situación de salud que se está viviendo y a la etapa de desarrollo de la persona, los cuales son algunos factores condicionantes para que se presente el autocuidado.

  15. Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelia de la Caridad Rojas-Pérez

    2013-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes presentaron crisis ligeras, buena respuesta al uso de broncodilatadores en aerosol, se aplicó la Prednisona por vía oral en la mayoría de los casos que lo requirieron, el 68,7 % realizó tratamiento domiciliario con respuestas controladas y solo en el 31,3 % se decidió ingreso hospitalario lo que permitió arribar a la siguiente conclusión: Con la aplicación de Guías de Buenas Prácticas Clínicas par a el manejo de la exacerbación aguda del Asma Bronquial se logró una clasificación adecuada de la severidad de la misma, buena respuesta a los tratamientos utilizados y disminución de los ingresos hospitalarios.

  16. Infección aguda por el VHB Acute infection by Hepatitis B Virus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Alegre

    2004-01-01

    Full Text Available El espectro clínico de la infección aguda por el virus de la hepatitis B es muy amplio, con cuadros que van desde una hepatitis anictérica y subclínica a una hepatitis ictérica aguda grave e incluso, en algunos casos, a una hepatitis fulminante. El diagnóstico depende en gran medida del grado de sospecha clínica de la hepatitis, estableciéndose el origen etiológico por el virus B mediante el estudio de marcadores serológicos y/o DNA en sangre. Aunque en la mayor parte de los casos la evolución de la hepatitis aguda por virus B es favorable, con resolución espontánea de la clínica en 4-8 semanas, no es infrecuente en ciertos casos, sobre todo en la infancia, la progresión a hepatitis crónica. No existe ningún tratamiento específico para la infección aguda por virus B que reduzca su gravedad o prevenga su evolución a hepatitis crónica. Se recomienda, no obstante, el reposo relativo, y la administración de una dieta hipercalórica. En las hepatitis agudas graves debe indicarse ingreso hospitalario; en casos de hepatitis fulminante ingreso en UCI para monitorización intensiva y valoración de trasplante hepático si no se produce mejoría espontánea. En el presente artículo se revisa, de forma breve y esquemática, la clínica, el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de la infección aguda por el virus de la hepatitis B.The clinical spectrum of acute hepatitis B virus infection is very broad, with clinical manifestations that range from anicteric and sub-clinical hepatitis to severe acute icteric hepatitis and even, in some cases, to fulminant hepatitis. Diagnosis depends to a large extent on the degree of clinical suspicion of hepatitis, establishing the aetiological origin of the B virus through the study of serological markers and/or DNA in the blood. Although in the majority of cases there is a favourable evolution of acute hepatitis B virus infection, with spontaneous resolution of the clinical manifestations

  17. Factores asociados con la disminución, aumento y mantenimiento del consumo de alcohol perjudicial o de riesgo en inmigrantes latinoamericanos residiendo en la Comunidad Valenciana

    OpenAIRE

    Morales Manrique, Claudia Cristina

    2010-01-01

    El estudio tiene como objetivo principal explorar los factores individuales, interpersonales y ambientales asociados con la reducción, aumento o mantenimiento del consumo de alcohol en la población inmigrante latinoamericana residente en la Ciudad de Valencia, en España. Específicamente, se determinan factores de riesgo o protectores para el consumo de alcohol perjudicial medido con el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) (Saunders et al., 1993), y aquellos relacionados con el ca...

  18. Nutrición en pancreatitis aguda Nutrition acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. García-Alonso

    2012-04-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es una patología frecuente y potencialmente grave en la que el manejo nutricional influye de manera importante en su desarrollo, de tal forma que se puede considerar un tratamiento específico en los casos graves. Éstos suponen aproximadamente el 20% de los pacientes y presentan una mortalidad entre el 8-39%. En los casos leves se suele proceder a un ingreso en dieta absoluta y posterior reintroducción progresiva de la dieta. Aunque se ha demostrado que una reintroducción temprana acorta la duración del ingreso, existe incertidumbre acerca del momento y del tipo de dieta idóneos. Las pancreatitis graves son estados hipercatabólicos que se presentan en pacientes que frecuentemente presentan déficits nutricionales basales. El soporte nutricional iniciado precozmente por vía enteral ha demostrado un beneficio significativo respecto a la vía parenteral en cuanto a tasa de infección, control de glucemia y mortalidad. Este beneficio puede relacionarse con una disminución de la traslocación bacteriana. Si bien tradicionalmente se ha empleado la vía nasoyeyunal, existen estudios que apoyan la vía nasogástrica, mucho más accesible. En el siguiente texto ofrecemos una revisión actualizada del manejo nutricional en la pancreatitis aguda, intentando responder de manera clara y con un enfoque práctico a las preguntas que más frecuentemente se presentan en el manejo de esta patología.Acute pancreatitis is a common and potentially severe disease where nutritional support does affect its development in a way it may be considered a treatment in severe cases. These include around 20% of patients and present mortality rates of 8%-39%. In mild acute pancreatitis patients are prescribed nil per os at admission and advance diet in a progressive manner the following days. Although early introduction of diet has proven to shorten the length of stay, it is still not clear when and how to introduce diet. Severe disease is a

  19. Suspeita de Apneia Obstrutiva do Sono definida pelo Questionário de Berlim prediz eventos em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda Sospecha de apnea obstructiva del sueño definida por el cuestionario de Berlín predice eventos en pacientes con síndrome coronario agudo Suspicion of Obstructive Sleep Apnea by Berlin Questionnaire predicts events in patients with Acute Coronary Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eryca Vanessa S. de Jesus

    2010-09-01

    extras a la homeostasis cardiovascular en la presencia del síndrome coronario aguda (SCA OBJETIVO: Investigar si un diagnóstico clínico estandarizado de SAOS, en pacientes con SCA, predice el riesgo de eventos cardiovasculares durante la hospitalización. MÉTODOS: En un estudio de cohorte prospectivo, un grupo de 200 pacientes con diagnóstico de SCA elecido entre Septiembre de 2005 y Noviembre de 2007, fueron estratificados por el Cuestionario de Berlín (CB para el riesgo de SAOS (alto o bajo riesgo. Se probó si el subgrupo de alto riesgo para SAOS presenta mayor tendencia a eventos cardiovasculares. El endpoint primario evaluado fue un desenlace conformado por muerte cardiovascular, eventos cardíacos isquémicos recurrentes, edema pulmonar agudo y accidente vascular cerebral durante la hospitalización. RESULTADOS: Noventa y cuatro (47% de los pacientes identificados por el CB presentaban sospecha de SAOS. Alto riesgo para SAOS estaba asociado con una mortalidad más elevada, aunque sin diferencia estadística (4,25% vs 0,94%; p=0,189, pero con una estadísticamente significativa mayor incidencia de desenlace conformada por eventos cardiovasculares (18,08% vs 6,6%; p=0,016. En el modelo de regresión logística, los predictores multivariados de desenlace conformado por eventos cardiovasculares fueron edad (OR= 1,048; IC95%: 1,008 a 1,090; p=0,019, fracción de eyección del VI (OR= 0,954; IC95%: 0,920 a 0,989; p=0,010, y riesgo más elevado de SAOS (OR= 3,657; IC95%: 1,216 a 10,996; p=0,021. CONCLUSIÓN: El uso de un cuestionario sencillo y validado (CB para identificar a pacientes con riesgo más elevado de SAOS puede ayudar a prever el desenlace cardiovascular durante la hospitalización. Además de ello, nuestros datos sugieren que SAOS es mucho común en pacientes con SCA.BACKGROUND: From a mechanistic standpoint, obstructive sleep apnea (OSA may further disturb cardiovascular homeostasis in the setting of acute coronary syndrome (ACS. OBJECTIVE: We sought

  20. Níveis de PCR são maiores em pacientes com síndrome coronariana aguda e supradesnivelamento do segmento ST do que em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST Niveles de PCR son mayores en pacientes con síndrome coronario agudo y supradesnivel del segmento ST que en pacientes sin supradesnivel del segmento ST CRP levels are higher in patients with ST elevation than non-ST elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syed Shahid Habib

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande interesse no uso de proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as para avaliação de risco. Altos níveis de PCR-as no início da síndrome coronária aguda (SCA, antes da necrose tecidual, pode ser um marcador substituto para comorbidades cardiovasculares. OBJETIVO: Dessa forma, nosso objetivo foi estudar diferentes medidas de seguimento de níveis de PCR-as em pacientes com SCA e comparar as diferenças entre infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (NSTEMI com pacientes apresentando elevação do segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este é um estudo observacional. Dos 89 pacientes recrutados, 60 apresentavam infarto agudo do miocárdio (IAM. Três níveis seriados de PCR-us, a nível basal na hospitalização antes de 12 horas após inicio dos sintomas, níveis de pico 36-48 horas após hospitalização e níveis de acompanhamento após 4 a 6 semanas foram analisados e comparados entre pacientes com (IAMCSST e sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST. RESULTADOS: Pacientes com IAMCSST tinham IMC significantemente mais alta quando comparados com pacientes IAMSSST. Os níveis de creatino quinase fração MB (CK-MB e aspartato aminotransferase (AST eram significantemente mais altos em pacientes com IAMCSST quando comparados com pacientes com IAMSSST (pFUNDAMENTO: Hay gran interés en el uso de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as para evaluación de riesgo. Altos niveles de PCR-as en el comienzo del síndrome coronario agudo (SCA, antes de la necrosis tisular, puede ser un marcador sustituto para comorbilidades cardiovasculares. OBJETIVO: De esa forma, nuestro objetivo fue estudiar diferentes medidas de seguimiento de niveles de PCR-as en pacientes con SCA y comparar las diferencias entre infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI con pacientes presentando elevación del segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este es un estudio observacional. De los 89 pacientes reclutados, 60

  1. Algunos factores relacionados con la digestibilidad de la leguminosa Desmodium ovalifolium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Posso L. Liliana del R.

    1986-09-01

    Full Text Available El consumo y la digestibilidad por carneros en jaula de D. ovalifolium CIAT 350 fueron similares a los de Centrosema macrocarpum CIAT 5065 (52 vs 57 Y 55.6 vs 56.6 respectivamente. El análisis de varianza mostró diferencias significativas (P< 0.05 en la digestibilidad in vitro entre los tres métodos de secado (60 y 100°C en horno eléctrico y liofilización del forraje. Cuando el material se liofilizó aumentó la digestibilidad in vitro en hoja, tallo y planta entera en D. ovalifolium y C. macrocarpum (de 35 a 46 % de 51 a 56 % respectivamente. No se encontraron diferencias significativas (P> 0.05 en la digestibilidad in vitro de partes de la planta debida a medios y fuentes de inóculo de bacterias ruminales. Además se determinó el efecto del método de secado en el porcentaje de taninos, en la fibra ácida detergente (FAD ven el nitrógeno asociado con la FAO (N-FAD.Factors related to digestibility in Desmodium ovalifolium CIAT 350were studied, using Centrosema macrocarpum CIAT5065 as the control. Consumption and digestibility in vivo (caged sheep was similar in D. ovalifolium and C. macrocarpum (52 vs 57 and 55.6 vs 56.6, respectively. The variance analysis reported significant differences (P<0.05 in digestibility in vitro among the three drying methods (60 and 100°C in electric oven, and freeze dryinq of the forage. When material was freeze dried, digestibility in vitro increased for leaves, stems, and the whole plant of D. ovalifolium and C. macrocarpum(from 35 to 46 % and from51 to 56 %, respectively. No significant difference s (P> 0.05 were reported in digestibility in vitro of plant parts due to method or sources of inoculation with ruminal bacteria. As a complement, the effect of the drying method on the tanine percentage in the acid detergent fiber (AOF and on the nitrogen associated to the AOF(N-AOF was evaluated.

  2. Hiponatremia aguda grave en un paciente esquizofrénico potomano Severe and acute hyponatremia in a schizophrenic patient with potomania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.D. Macías Robles

    2009-04-01

    Full Text Available La hiponatremia aguda grave ocasiona una encefalopatía metabólica, cuya fisiopatología es el edema cerebral, y los síntomas más severos son las convulsiones y el coma. Se presenta el caso de una hiponatremia extrema de origen multifactorial en un paciente esquizofrénico potomano. La potomanía no suele ocasionar hiponatremia, salvo coexistencia con otros mecanismos desencadenantes. El paciente descrito presentaba datos de secreción inadecuada de vasopresina (SIADH y una hipokaliemia intensa, secundaria a vómitos y al tratamiento con indapamida, que perpetúa el déficit extracelular de sodio. En el tratamiento del paciente, el único fármaco de introducción reciente fue el aripiprazol, neuroléptico con el que se han notificado casos de secreción inadecuada de vasopresina. La corrección de la hiponatremia aguda grave es una urgencia vital, independientemente de la causa, y consiste en la administración de suero salino al 3%. El sodio no debe aumentar en más de 25 mmol/L durante las primeras 24-48 horas para evitar un daño cerebral secundario.Acute and severe hyponatremia causes a metabolic encephalothy. It is physiopathologically based on the cerebral edema, and its fatal symptoms include seizures and coma. We present a case of an extreme hyponatremia of multifactorial etiology in a schizophrenic patient with potomania. Potomania does not usually cause hyponatremia, unless it coexists with other trigger factors. This patient had a syndrome of inappropriate antidiuretic hormone (SIADH, and a deep hypokaliemia, due to vomiting and a treatment with indapamida, which perpetuates the deficit of extracellular sodium. In the patient’s treatment, aripiprazole was the only recently introduced drug with which cases of inappropriate vasopressin secretion have been reported. Management of a severe hyponatremia must be considered a vital emergency, independent of the cause, and 3% hypertonic saline must be administered. The increase of the

  3. Evolución de los estilos de vida relacionados con factores de riesgo cardiovascular en estudiantes universitarios de Navarra

    OpenAIRE

    Soto Ruiz, María Nelia

    2016-01-01

    En esta tesis se propone describir la modificación de los estilos de vida relacionados con factores de riesgo cardiovascular en una cohorte de estudiantes universitarios durante el proceso de formación universitaria. Las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las principales causa de mortalidad en el mundo. Dentro del origen multicausal de estas enfermedades, los estilos de vida ocupan un lugar muy importante. El consumo de tabaco y alcohol, una alimentación no saludable y la inacti...

  4. Citarabina y reacciones cutáneas en leucemia aguda mieloide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofía Grille

    2013-12-01

    Full Text Available La citarabina es un antimetabolito utilizado en el tratamiento de las leucemias agudas mieloides (LAM. Esta droga presenta numerosos efectos adversos (mielosupresión, toxicidad en sistema nervioso central, hepática, gastrointestinal, ocular y cutánea. La toxicidad dermatológica es habitualmente descrita como rara, sin embargo existen diferencias en la incidencia comunicada. Se realizó un estudio retrospectivo donde se incluyeron todas las LAM tratadas con quimioterapia que incluía citarabina, entre el 1º de julio 2006 y el 1° de julio 2012. Se incluyeron 46 pacientes con una mediana de edad de 55 años. La incidencia global de reacciones cutáneas fue de 39% (n = 18. La presencia de lesiones cutáneas no se asoció con sexo, edad, antecedentes de atopía, de reacciones medicamentosas, tipo de LAM ni dosis de citarabina utilizada. Las lesiones se observaron entre 2 a 8 días de iniciado el tratamiento. En cuanto al grado lesional, 27.8% presentaron grado 1, 38.9% grado 2 y 33.3% grado 3. No existieron lesiones grado 4 ni muerte vinculada a toxicidad cutánea. En cuanto al tipo de lesiones, 55.6% se presentaban con máculas, 22.2% con pápulas y 22.2% con eritema. Con respecto a la distribución de las lesiones, 52% de los pacientes presentaron una distribución difusa, 39.3% acral y 8.7% a nivel flexural. Las reacciones adversas cutáneas con la administración de citarabina son frecuentes en nuestro medio, en algunos casos con afectación grave. Si bien suelen resolverse espontáneamente, pueden determinar mayor riesgo de infección, así como comprometer la calidad de vida.

  5. Determinantes prognósticos em pacientes com síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST Prognostic factors in patients with acute coronary syndrome without ST segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Carolina Matos D'Almeida Santos

    2013-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Em pacientes com Síndromes Coronarianas Agudas (SCA sem Supradesnivelamento do Segmento ST (SST, sugere-se que uma série de marcadores (células inflamatórias, hiperglicemia e função renal é capaz de identificar indivíduos com maior risco para eventos cardiovasculares. OBJETIVO: Avaliar o impacto desses parâmetros laboratoriais em desfechos intra-hospitalares de pacientes com SCA sem SST. MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 195 pacientes admitidos consecutivamente com SCA sem SST. Foram registrados dados clínicos, demográficos e laboratoriais ao longo do período de internação no hospital, em relação à ocorrência ou não de eventos combinados. RESULTADOS: A idade média foi de 67 ± 12 anos, e 52% eram homens. Na análise da área sob a curva ROC, somente a razão neutrófilo/linfócito (AUC: 70%, IC95%: 56%-82%, p = 0,006 e a creatinina (AUC: 62%, IC95%: 50%-80%, p = 0,03 discriminaram aqueles pacientes com SCA sem SST que apresentaram algum desfecho. Os pacientes que sofreram algum evento adverso durante a internação apresentaram menores contagens de linfócitos (1502 ± 731 / mm³ vs. 2020 ± 862 / mm³; p = 0,002, menores taxas de filtração glomerular (51 ± 27 mL/min vs. 77±34 mL/min; p BACKGROUND: In patients with acute coronary syndromes (ACS without ST segment elevation (SSE, it is suggested that a series of markers (inflammatory cells, hyperglycemia and renal function can identify individuals with increased risk for cardiovascular events. OBJECTIVE: To evaluate the impact of these laboratory parameters on intra-hospital outcomes of patients with ACS with no SSE. METHODS: We prospectively evaluated 195 patients consecutively admitted with ACS with no SSE. Demographic and clinical laboratory data were recorded during the course of the hospitalization period in relation to the occurrence of combined events. RESULTS: Mean age was 67 ± 12 years, and 52% were men. In analyzing the area under the ROC

  6. Efeitos hemodinâmicos da intoxicação aguda com bupivacaína, levobupivacaína e mistura com excesso enantiomérico de 50%: estudo experimental em suínos Efectos hemodinámicos de la intoxicación aguda con bupivacaína, levobupivacaína y mezcla con exceso enantiomérico de 50%: estudio experimental en cerdos Hemodynamic effects of the acute intoxication with bupivacaine, levobupivacaine and 50% enantiomeric excess mixture: an experimental study in pigs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Udelsmann

    2007-02-01

    mistura com excesso enantiomérico de 50% particularmente, e a levobupivacaína mostraram-se mais tóxicas quando administradas por via venosa do que a bupivacaína racêmica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La bupivacaína ha sido hasta hace poco tiempo el anestésico por elección en los bloqueos loco-regionales en razón de la calidad de la anestesia proporcionada y por su duración. A pesar de eso, su toxicidad cardiovascular preocupa a los anestesiólogos que buscan nuevas opciones farmacológicas con un menor grado de ese inconveniente. Una de ellas es su isómero levógiro, la levobupivacaína, que por una menor afinidad con los receptores de los canales de sodio de la célula cardiaca, sería menos cardiotóxica. En nuestro medio está disponible la presentación que contiene un 75% del isómero levógiro y un 25% del isómero dextrógiro, denominada mezcla con exceso enantiomérico de 50%. El objetivo de este estudio fue el de evaluar las repercusiones hemodinámicas de la inyección intravascular de dosis tóxica de esos tres agentes, buscando encontrar cuál de ellos registra un menor impacto en caso de accidente. MÉTODO: Cerdos de la raza Large White fueron anestesiados con tiopental, intubados y ventilados mecánicamente, siendo a continuación instalada la monitorización hemodinámica con catéter de Swan-Ganz y presión invasiva para estudio de las variables hemodinámicas. Después del reposo, fueron divididos aleatoriamente en tres grupos y realizada intoxicación doble encubierta con uno de los agentes en dosis de 4 mg.kg-1. Los resultados hemodinámicos fueron evaluados durante 30 minutos. A los resultados se les aplicó pruebas estadísticas para la comparación entre los grupos. RESULTADOS: La mezcla con exceso enantiomérico de 50% y la levobupivacaína causaron mayores repercusiones hemodinámicas que la mezcla racémica, siendo esas más fuertes con el primer agente. Esos resultados se oponen a los ya encontrados en humanos, particularmente cuando se

  7. Factores predictores de enfermedad residual en pacientes con lesión escamosa intraepitelial de alto grado tratadas mediante conización con asa de diatermia

    OpenAIRE

    Ramos Triviño, María Raquel

    2014-01-01

    Evaluar si las pacientes mayores de 35 años que presentan una pieza de conización con ?8 mm o ? 10mm de profundidad, márgenes positivos y VPH-AR positivo postconización presentan con mayor frecuencia enfermedad residual/recurrente. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de doscientas sesenta mujeres (edad media 35,2 ±13; rango 28-41) con CIN 2-3 tratadas mediante conización con asa de diatermia, incluyendo el seguimiento después de la cirugía, ent...

  8. Factores psicosociales predictores de la satisfacción con la vida en la perimenopausia y posmenopausia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Dolores Martínez

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: analizar las variables que favorecen la adaptación de la mujer al climaterio, como son: autoconcepto, autoestima y percepción de apoyo familiar, factores predictores de la satisfacción con la vida en la perimenopausia y la posmenopausia, e identificar las diferencias entre grupos. Materiales y Métodos: la muestra fue no probabilística, con un total de 404 mujeres reunidas en: Grupo I, perimenopausia y Grupo II, posmenopausia. Se aplicaron las escala de 1 Satisfacción con la Vida (SWLS, 2 Autoconcepto de Valdez, 3 Autoestima IGA, 4 Apoyo social percibido (SSP-Fa y cédula de datos sociodemográficos. Resultados: se encontró que la autoestima, el apoyo familiar percibido y la dimensión expresivo-afectiva del autoconcepto predicen la satisfacción con la vida en 40,3% (R2 = 0,403 p < 0,005, sin diferencia entre los dos grupos. Conclusiones: se concluye que estas variables están presentes positivamente en estos grupos de mujeres y deben ser consideradas como fortalezas de la salud mental para la atención integral en enfermería en este periodo de la vida.

  9. Intoxicación aguda por plaguicidas en edades pediátricas. Guatemala, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Enrique Pla Acevedo

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la Intoxicación Aguda por plaguicidas en edades pediátricas en Guatemala, que abarcó el  período de enero hasta diciembre del 2011. La muestra estuvo comprendida por 457 pacientes en edades pediátricas. Se analizaron las variables: edad y sexo, actividad que realizaba en el momento de la intoxicación, tipo de plaguicida, severidad, utilización de equipos de protección y lugar de asistencia médica. Las variables para el análisis de los indicadores fueron obtenidas por el Centro Nacional de Epidemiología. Como resultados fundamentales se observó que la Intoxicación Aguda por plaguicidas afectó principalmente al grupo de edades entre 17 y 19 años. El sexo masculino fue el más perjudicado, el mayor porciento de afectados, según causa, fue accidente de trabajo, con un 68% del total de casos; el tipo de plaguicida más utilizado que provocó intoxicación fue el paraquat; predominó la forma severa en los que no usaron medios de protección y el  lugar de atención médica y de notificación correspondió al hospital.

  10. Intoxicaciones agudas en pacientes mayores de 65 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Miranda Arto

    2014-04-01

    Full Text Available Fundamento. Los estudios sobre la intoxicación aguda en sujetos de edad avanzada en nuestro país son escasos, a pesar de los riesgos asociados que presenta este grupo de pacientes. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas en el servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza entre 1995 y 2009, en pacientes con edad igual o mayor a 65 años. Resultados. Se registraron 762 casos, el 4,74% del total de intoxicados, con una edad media de 74,16 (SD ± 6 años. La vía oral fue la más frecuente (85% y por tipo de intoxicación, la sobredosis de alcohol (28,7%. Junto a éste, las benzodiacepinas (14,3% y los productos cáusticos (11% fueron los principales tóxicos involucrados. El 21% de los pacientes recibieron tratamiento específico antitóxico, no precisando ingreso el 82,4%. Se observó en la evolución temporal una tendencia que apuntaba a la disminución del tratamiento emético y del lavado gástrico y un aumento del carbón activado. La mortalidad de la serie fue del 1,04%. Conclusiones. Las intoxicaciones en pacientes mayores presentan una mayor morbimortalidad, precisando más ingresos y más tentativas autolíticas con resultado de muerte.

  11. Análisis de factores relacionados con hipercapnia crónica en la distrofia miotónica

    OpenAIRE

    Patricia K. Aruj; Sergio G. Monteiro; Eduardo L. De Vito

    2013-01-01

    La distrofia miotónica (DM) es la distrofia muscular más común en adultos. Diversos factores pueden explicar la retención crónica de CO2. La selección de pacientes, diferentes estadios evolutivos y formas de evaluación, pueden explicar los resultados disímiles al respecto. Nuestros objetivos fueron caracterizar la función respiratoria y analizar los factores relacionados con la retención crónica de CO2 en la DM. Se incluyeron 27 pacientes ambulatorios consecutivos, estables clínicamente y se ...

  12. Evaluación de la toxicidad subcrónica del Factor Estimulador de Colonias de Granulocitos

    OpenAIRE

    Dania Bacardí; Nelson Merino; Karelia Cosme; Delia Porras; Irma Carreras; Gisou Díaz; José Suárez; Lizet Aldana; Rubén Amaya; Omar Mosqueda; Ariel Vázquez; Yaí Cruz; Lorelys Milá; Lourdes Hernández

    2004-01-01

    El Factor Estimulador de Colonias de Granulocitos (FEC-G) tiene un amplio uso en diferentes patologías como la neutropenia inducida por la quimioterapia y la neutropenia crónica, también es conocido que acelera la recuperación neutrofílica después de transplantes de médula ósea y en pacientes con leucemias agudas y cáncer metastásico de mamas, mielomas múltiples, infecciones bacterianas y en pacientes con SIDA. Para evaluar la seguridad de este producto, se realizaron varios estudios toxicoló...

  13. Dacriocistite aguda: relato de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena Tavares Lorena

    2011-02-01

    Full Text Available A obstrução da via lacrimal no adulto pode ser congênita ou adquirida. No caso da forma adquirida, a etiologia se classifica em não específicas (o que envolve o epitélio de revestimento e/ou o plexo vascular submucoso do ducto lácrimo-nasal e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias. O diagnóstico é estabelecido por meio da anamnese, seguida de avaliação clínica baseada na semiologia das vias lacrimais. Os pacientes acometidos pela obstrução da via lacrimal apresentam epífora, dores agudas e tumefação, principalmente na região do saco lacrimal, ocasionando ainda ectasia do mesmo em grau variável, podendo culminar com fistulização cutânea. Ao exame por imagem, utilizamos rotineiramente a dacriocistografia, que representa um ótimo meio de indicar a técnica cirúrgica mais viável. A dacriocistorrinostomia é indicada assim que for tratado o quadro clínico agudo inflamatório.

  14. Intoxicación aguda por inhalación de Acrilato de Etilo, Lima 2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeannette Ávila VM

    2005-10-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas de los casos de intoxicación aguda por inhalación de acrilato de etilo, ocasionado por el manejo clandestino de un envase con restos de ésta sustancia, en una urbanización del distrito Comas, en Lima, Perú en noviembre del año 2002. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico realizado en residentes y población del centro educativo aledaño a la zona del accidente. Se realizó una encuesta a todas las personas expuestas, se consideró como caso la presencia de cefalea, irritación ocular, nauseas, dolor abdominal y prurito intenso en el cuerpo. Se caracterizó el accidente en tiempo, espacio y persona. En el centro educativo se exploraron factores de exposición que favorecieron la presencia de intoxicados. Los datos fueron ingresados en Epi Info v 6.0 y analizados en STATA v.8.0 Resultados: Se encuestó 456 residentes y 326 personas en la escuela. La tasa de ataque general fue 21,9%, 46,9% en la escuela y 4,2% en viviendas. Los síntomas predominantes fueron cefalea 56%, irritación ocular 47%, dolor abdominal 42%. El 23% requirió hospitalización. El permanecer en pisos superiores de la escuela fue un factor de riesgo OR 4,54 (IC95% 2,66-7,84 y en el pabellón A OR 3,82 (IC95% 2,33-6,25. Conclusiones: Los síntomas predominantes fueron cefalea, irritación ocular y dolor abdominal. La cercanía a la zona de exposición del cilindro y la dispersión de los vapores tóxicos influyeron para afectar mayormente a la escuela y a aquellos que ocupaban aulas en pisos superiores y el pabellón A. La legislación peruana debe contemplar el problema del manejo clandestino de residuos peligrosos.

  15. Factores psicosociales relacionados con el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes espa??oles

    OpenAIRE

    Ingl??s, C??ndido J.; Delgado, Beatriz; Bautista, Rebeca; Torregrosa, Mar??a S.; Espada, Jos?? P.; Garc??a-Fern??ndez, Jos?? M.; Hidalgo, Mar??a D.; Garc??a-L??pez, Luis J.

    2007-01-01

    El objetivo de este estudio ex post facto fue analizar la relaci??n entre variables de personalidad, ansiedad social, conducta prosocial, conducta antisocial y consumo de tabaco y alcohol en la adolescencia. La muestra se compuso de 352 estudiantes de 2?? a 4?? de Ense??anza Secundaria Obligatoria. Los coeficientes de correlaci??n de Pearson mostraron que el consumo de tabaco correlacion?? positiva y significativamente con las puntuaciones en conducta antisocial, extraversi??n ...

  16. El corte de rocas ornamentales con discos diamantados: influencia de los factores propios del sistema de corte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suárez del Río, L. M.

    1998-06-01

    Full Text Available A review of some relevant papers about the cutting of ornamental stones with diamond tools is presented here with the aim of being useful to the Natural Stone industries. Due to the length of this paper, it has been divided in two parts: in the first one, the influence of the factors of the cutting equipments (machinery, disks, cutting characteristics, etc is reviewed, and in the second one, in the next number of this journal, attention will be paid to the intrinsic rock characteristics that influences its cuttability and, thus, the efficiency of the diamond tools.

    En este trabajo se hace una revisión de algunas publicaciones relevantes relacionadas con el corte de rocas ornamentales con discos diamantados, con el propósito de que pueda ser de utilidad a los industriales del Sector de la Piedra Natural Debido a la extensión del trabajo, se ha dividido en dos partes: en esta primera se analiza la influencia de los factores propios del sistema de corte (maquinaria, discos, características del corte, etc., y en la segunda parte, en un próximo número de esta revista, se hará hincapié en las características propias de la roca que influyen en su cortabilidad y, por tanto, en el rendimiento de los útiles diamantados.

  17. Ocorrência de lesão pulmonar aguda relacionada com transfusão (TRALI - Transfusion Related Acute Lung Injury em pós-operatório de mastectomia com reconstrução microcirúrgica de mama Aparecimiento de lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI - Transfusion Related Acute Lung Injury en postoperatorio de mastectomía con reconstrucción micro quirúrgica de mama Transfusion-related acute lung injury (Trali after mastectomy with microsur-gical breast reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Garcia Sluminsky

    2009-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Após sua descrição há mais de 20 anos, a TRALI - transfusion related acute lung injury - tornou-se, nos Estados Unidos e na Inglaterra, a principal causa de morbidade e mortalidade relacionada com transfusão sanguínea. Por não existirem dados confiáveis com relação à sua epidemiologia no Brasil, seu diagnóstico é difícil, pois seu quadro clínico é variado e não há dados laboratoriais específicos. Sendo assim, os relatos de casos tornam-se importantes. É o primeiro relato dessa reação transfusional, neste situação cirúrgica, indexado na base de dados LILACS. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 36 anos, submetida à mastectomia com reconstrução microcirúrgica de mama sob anestesia geral. Logo após o término da transfusão de concentrado de hemácias, na sala de recuperação pós-anestésica, evoluiu com insuficiência respiratória, não necessitando reintubação traqueal. Foi realizado tratamento de suporte em unidade de terapia intensiva após serem descartadas outras hipóteses diagnósticas. Evoluiu bem, recebendo alta hospitalar no quarto dia de pós-operatório, sem seqüelas. CONCLUSÕES: Ressalta-se a importância da realização criteriosa de transfusão sanguínea, pois, apesar da transmissão de doenças ser rara, a ocorrência de TRALI é muito freqüente, contudo subestimada pela diversidade de hipóteses diagnósticas. Por isso é salutar o conhecimento e divulgação dessa doença, sobretudo em nosso meio.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: Después de su descripción hace más de 20 años, la TRALI - Transfusion Related Acute Lung Injury se convirtió, en los Estados Unidos de América y en Inglaterra, en la principal causa de morbidez y mortalidad relacionada con la transfusión sanguínea. Por el hecho de no haber datos confiables con relación a su epidemiología en Brasil, su difícil diagnóstico, al cuadro clínico variado y la ausencia de datos de laboratorio espec

  18. Bartonella henselae en niños con adenitis regional atendidos en un hospital nacional del Perú, 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Miranda-Choque

    2014-04-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar la frecuencia de casos seropositivos a Bartonella henselae en niños con adenitis regional atendidos en un hospital nacional del Perú, se realizó un estudio trasversal en 106 niños con adenitis regional mayor de 1 cm de diámetro, de aparición aguda, con tiempo de enfermedad mayor de cinco días, atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño durante el año 2012. Se definió seropositividad para B. henselae mediante el examen de inmunofluorescencia indirecta, siendo positivos 86 niños (81,1% con una mediana de edad de 7 años, rango de 5 a 11; en el análisis bivariado se encontraron como factores asociados, edad mayor de 5 años, antecedentes de fiebre, adenopatía mayor de 4 cm y reporte de contacto con gato. En conclusión, los niños con adenitis regional atendidos en este hospital de referencia nacional presentaron una frecuencia alta de serología positiva para B. henselae

  19. Bartonella henselae en niños con adenitis regional atendidos en un hospital nacional del Perú, 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Miranda-Choque

    2014-06-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar la frecuencia de casos seropositivos a Bartonella henselae en niños con adenitis regional atendidos en un hospital nacional del Perú, se realizó un estudio trasversal en 106 niños con adenitis regional mayor de 1 cm de diámetro, de aparición aguda, con tiempo de enfermedad mayor de cinco días, atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño durante el año 2012. Se definió seropositividad para B. henselae mediante el examen de inmunofluorescencia indirecta, siendo positivos 86 niños (81,1% con una mediana de edad de 7 años, rango de 5 a 11; en el análisis bivariado se encontraron como factores asociados, edad mayor de 5 años, antecedentes de fiebre, adenopatía mayor de 4 cm y reporte de contacto con gato. En conclusión, los niños con adenitis regional atendidos en este hospital de referencia nacional presentaron una frecuencia alta de serología positiva para B. henselae

  20. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Gustavo Lopardo; Claudia Pensotti; Pablo Scapellato; Oscar Caberlotto; Aníbal Calmaggi; Liliana Clara; Manuel Klein; Gabriel Levy Hara; María J. López Furst; Analía Mykietiuk; Daniel Pryluka; Maria J. Rial; Claudia Vujacich; Diego Yahni

    2013-01-01

    La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA) y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares ...

  1. Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas

    OpenAIRE

    Ana M Ferrari; María C Pirez; Alicia Ferreira; Ivonne Rubio; Alicia Montano; Rosa Lojo; Graciela Palomino; Gustavo Giachetto; Alvaro Galiana; María J Sarachaga; Silvana Mercado; Osvaldo Martinez; Marta Alberti; Hector Chiparelli; Soledad Mateos

    2002-01-01

    OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sist...

  2. Etnografía de la infección respiratoria aguda en una zona rural del altiplano mexicano

    OpenAIRE

    MARTÍNEZ HOMERO; SURIANO KIMBERLY; RYAN GERY W.; PELTO GRETEL H.

    1997-01-01

    Objetivo. Identificar los términos utilizados por las madres para referirse a enfermedades, signos y síntomas relacionados con infecciones respiratorias agudas, así como los signos de alarma que las motivan a buscar atención médica; asimismo, describir prácticas comunes de manejo de la enfermedad en el hogar. Material y métodos. Se trata de un estudio etnográfico en seis comunidades rurales del altiplano mexicano. Se entrevistó a 12 informantes clave, a seis madres de niños fallecidos por inf...

  3. Tratamiento quirúrgico de la diverticulitis aguda en la Comunidad Valenciana. Estudio multicéntrico.

    OpenAIRE

    Salvador Martínez, Antonio

    2015-01-01

    Diverticulitis aguda. Estado actual y controversias Este término representa un espectro de los cambios inflamatorios que van desde una inflamación local subclínica hasta la peritonitis generalizada con perforación libre. Su mecanismo de aparición gira alrededor de una perforación de un divertículo. El antiguo concepto de obstrucción luminal probablemente represente un hecho raro. El aumento de la presión intraluminal o las partículas espesadas de alimentos pueden erosionar la pared d...

  4. Factores que predicen las estrategias de comprensión de la lectura de adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con dificultades de comprensión lectora y con ambos trastornos

    OpenAIRE

    Miranda Casas, Ana; Fernández Andrés, María Inmaculada; García Castellar, Rosa; Tárraga Mínguez, Raúl

    2011-01-01

    Numerosas investigaciones han respaldado que los problemas en la lectura de palabras y la pobre competencia lingüística se asocian con dificultades en la comprensión lectora, mientras que el rol de las funciones ejecutivas ha sido escasamente explorado. El objetivo de este trabajo es estudiar el poder predictivo de diferentes factores cognitivos sobre el rendimiento en un test de procesos de comprensión lectora de cuatro grupos diferentes: trastorno por déficit de atención con hiperactividad,...

  5. Factores psicosociales relacionados con el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes españoles

    OpenAIRE

    Cándido J. Inglés; Beatriz Delgado; Rebeca Bautista; María S. Torregrosa; José P Espada; José M. García-Fernández; Hidalgo, María D.; Luis J. García-López

    2007-01-01

    El objetivo de este estudio ex post facto fue analizar la relación entre variables de personalidad, ansiedad social, conducta prosocial, conducta antisocial y consumo de tabaco y alcohol en la adolescencia. La muestra se compuso de 352 estudiantes de 2º a 4º de Enseñanza Secundaria Obligatoria. Los coeficientes de correlación de Pearson mostraron que el consumo de tabaco correlacionó positiva y significativamente con las puntuaciones en conducta antisocial, extraversión y neuroticismo, mientr...

  6. Factores asociados con los trastornos de la conducta alimentaria en estudiantes universitarios en Cali, Colombia

    OpenAIRE

    Andrés Fandiño; Sandra C. Giraldo; Carolina Martínez; Claudia Paola Aux; Rafael Espinosa

    2007-01-01

    Introducción: Existen pocos estudios de trastornos alimentarios en adolescentes y adultos jóvenes en América Latina. Las características sociodemográficas de los estudiantes universitarios permiten suponer que existen casos de trastornos del comportamiento alimentario (TCA) en un porcentaje mayor al de la población general.Objetivo: Determinar la cifra relativa de estudiantes con alta probabilidad de padecer algún tipo de TCA, y a partir de los datos, estimar la prevalencia en la población un...

  7. Sucesos vitales y factores psicosociales asociados: el caso de pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Cantú Guzmán, Rodrigo; Universidad Autónoma de Nuevo León; Álvarez Bermúdez, Javier; Universidad Autónoma de Nuevo León

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue conocer el impacto de los aspectos psicosociales en la enfermedad mediante una entrevista a cinco pacientes diagnosticados con cáncer y que recibían tratamiento; también se les aplicaron escalas cuantitativas para conocer sus niveles de estrés percibido y depresión actual. Se pudo corroborar que el cáncer es un suceso vital, pudiéndose observar el impacto emocional negativo del diagnóstico de cáncer, sobresaliendo la depresión, y el predominio de un apoyo socia...

  8. Factores sociales y salud infantil asociados con la vejez Childhood health and social factors associated to elderly morbidity

    OpenAIRE

    Teresita Elisa Ruiz-Pantoja; Roberto Ham-Chande

    2007-01-01

    OBJETIVO: Determinar si el estado de salud de la vejez en México al inicio del siglo XXI está asociado con las condiciones sociales y de salud vividas en la infancia, diferenciando por sexo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron personas que sobrevivieron a condiciones adversas durante la infancia y en los siguientes años, originarias de medios rurales donde los servicios básicos eran escasos, lo que provocó elevadas tasas de mortalidad infantil a causa de enfermedades infecciosas o parasitari...

  9. Factores de riesgo relacionados con mortalidad por enfermedad cerebro vascular. armenia 2008 = Risk factors associated with cerebrovascular disease mortality, Armenia, Colombia, 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez Aristizábal, Luis Carlos

    2011-03-01

    Full Text Available Introducción: La Enfermedad cerebro vascular (ECV se encuentra entre las primeras causas de morbimortalidad en adultos en todo el mundo. Comparte con la enfermedad cardiovascular factores de riesgo modificables y no modificables; constituye una prioridad para la salud pública realizar todos los esfuerzos necesarios en la prevención primaria a través del tratamiento farmacológico y no farmacológico adecuados.Objetivo: Determinar la prevalencia y la mortalidad del accidente cerebrovascular y la relación con factores de riesgo.Métodos: se realizó un estudio de cross sectional .Se revisaron 318 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de ECV que ingresaron a IPS de tercer nivel en la ciudad de Armenia entre 2005 y 2007. Se analizó la frecuencia de los factores de riesgo y se relacionaron con la mortalidad y tipos de ECV.Resultados: La edad promedio fue 72 años; la mortalidad del 29.9%. Presentaron ECV isquémico 61.9% y hemorrágica 38.1%, con una mortalidad de 21.3% y 43.8% respectivamente. Los factores de riesgo más prevalentes fueron: hipertensión arterial (74.5%, tabaquismo (23.3%, ACV o cardiopatía isquémica previos (15.4%, y diabetes (15.1%. Se encontraron asociados a mortalidad: presión arterial media al ingreso a urgencias mayor a 105 (OR 1.6, presión arterial diastólica mayor a 100 (OR 3.1 y ECV hemorrágica (OR 2.9.Conclusiones: los eventos hemorrágicos son menos frecuentes pero ocasionan mayor mortalidad que los isquémicos; es necesario realizar programas de prevención secundaria para el adecuado control de factores como la hipertensión arterial; además impulsar la promoción para el cambio a estilos de vida saludables.

  10. Factores psicosociales relacionados con el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes españoles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cándido J. Inglés

    2007-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio ex post facto fue analizar la relación entre variables de personalidad, ansiedad social, conducta prosocial, conducta antisocial y consumo de tabaco y alcohol en la adolescencia. La muestra se compuso de 352 estudiantes de 2º a 4º de Enseñanza Secundaria Obligatoria. Los coeficientes de correlación de Pearson mostraron que el consumo de tabaco correlacionó positiva y significativamente con las puntuaciones en conducta antisocial, extraversión y neuroticismo, mientras que el consumo de alcohol correlacionó positiva y significativamente con las puntuaciones de psicoticismo, extraversión y conducta antisocial. El análisis de regresión logística reveló que los predictores del consumo de tabaco fueron las puntuaciones en conducta antisocial (OR = 1,03; IC 95% = 1,01¿1,05, extraversión (OR = 1,11; IC 95% = 1,02¿ 1,21 y neuroticismo (OR = 1,07; IC 95% = 1,01¿1,13, mientras que los predictores del consumo de alcohol fueron las puntuaciones en conducta antisocial (OR = 1,04; IC 95% = 1,02¿1,07 y extraversión (OR = 1,12; IC 95% = 1,03¿1,24.

  11. Caracterización de la retinopatía de la prematuridad en neonatos con factores de riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Seydel Legrá Nápoles

    2011-12-01

    Full Text Available Fundamento: la retinopatía de la prematuridad tiene entre sus factores de riesgo el peso al nacer, edad gestacional y uso de oxígeno. Su diagnóstico precoz es de suma importancia. Objetivo: caracterizar neonatos con factores de riesgo y diagnóstico precoz de retinopatía de la prematuridad. Métodos: estudio observacional descriptivo y correlacional, realizado entre enero y diciembre del 2006 en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, por el Servicio de Neonatología. Se incluyeron 47 recién nacidos prematuros con un peso menor a 1700 gr y una edad gestacional inferior a las 35 semanas. A todos se les realizó examen de fondo de ojo bajo midriasis total, a través del método de oftalmoscopia binocular indirecta. Resultados: se diagnosticó retinopatía en 9 neonatos (19, 1 %, todos en estadio 1, en la zona 3; el  46,8 % de nacimientos estuvo entre 30 y 32 semanas y un peso superior a los 1501 gramos; el 97, 1 % necesitó usar oxígeno al nacer. Conclusiones: todos los niños que desarrollaron la enfermedad tenían uno o más factores de riesgo asociados.

  12. Alteraciones electrocardiográficas y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 Electrocardiographic abnormalities and cardiovascular risk factors in patients with type 2 diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rodríguez-Morán

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar cuáles son las alteraciones del ritmo y la conducción cardiaca más frecuentes en pacientes con diabetes tipo 2 sin cardiopatía previa y establecer su asociación con los factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos. Se incluyeron pacientes con diabetes tipo 2 sin presencia o antecedentes de cardiopatía. Se determinaron los factores de riesgo cardiovascular, el índice de masa corporal y los niveles séricos de glucosa, colesterol y triglicéridos. Se registró electrocardiograma convencional en reposo. La asociación de las variables en estudio con la ocurrencia de arritmias se calculó con un modelo de análisis multivariado ajustado por sexo. Resultados. Se integraron 199 pacientes: 113 mujeres (56.8% y 86 hombres (43.2%, y se identificó algún tipo de alteración electrocardiográfica en 29.1% de los sujetos. El hemibloqueo fascicular anterior (HFA y el bloqueo completo de rama derecha del Haz de His (BRDHH, constituyeron 75.9% de las alteraciones identificadas. Los pacientes con trastornos del ritmo y la conducción tienen niveles más elevados de colesterol y triglicéridos. La aparición de arritmias se relaciona directamente con el incremento de la edad (r= 0.75, p= 0.01. En el análisis multivariado ajustado por sexo la hipercolesterolemia y la edad se asociaron significativamente con las alteraciones del ritmo y la conducción: RM 1.5, IC95% 1.1-4.6, pObjective. To determine the most frequent alterations in rhythm and cardiac conduction in patients with type 2 diabetes without previous cardiopathy, and to establish the association of this disease with cardiovascular risk factors. Material and methods. Subjects with type 2 diabetes, without cardiopathy antecedents were included in the study. Cardiovascular risk factors, body mass index and serum glucose, cholesterol and trygliceride levels were determined. A resting electrocardiogram was recorded. The association between the variables under study and

  13. Hipoxemia intra-operatoria en caballos anestesiados con isoflurano y ventilados a presión positiva intermitente incidencia, prevención e implicaciones post-operatorias en caballos operados de cólico /

    OpenAIRE

    Costa Farré, Cristina

    2011-01-01

    La hipoxemia, la hipotensión y la hipercapnia son las complicaciones anestésicas más frecuentes en caballos con enfermedad gastrointestinal aguda (cólico) que se operan de urgencia. La posición de decúbito dorsal, necesaria para la realización de la laparotomía media ventral, y la dificultad para ventilar, debido al aumento de la presión intra-abdominal que suelen presentar estos animales, son dos de los factores que favorecen la aparición de complicaciones, tanto del sistema respiratorio com...

  14. Neuromuscular factors related to success in Olympic wrestling FACTORES NEUROMUSCULARES RELACIONADOS CON EL RENDIMIENTO EN LUCHA OLÍMPICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Borrego

    2011-03-01

    Full Text Available AbstractThis study was undertaken to determine the relationship between maximum dynamic and isometric strength and success in male and female Olympic wrestling. Thirty-five female and thirty-seven male wrestlers were assigned into 4 groups according to their gender and competitive level: men elite (♂ ET, n = 18 and amateur (AT ♂, n = 19 and female elite (♀ ET n = 13 and amateur (AT ♀, n = 22. All subjects underwent assessments of body composition, countermovement jump, maximum dynamic strength test in full squat and bench press exercises and maximum isometric strength test of grip and hip extension. All the neuromuscular markers studied showed significantly higher values in the two elite groups compared to their respective amateur groups results, except the jump height between ♀ET y ♀AT, where no significant differences were detected. The present results suggest that the higher maximum isometric and dynamic strength values, explained in part by the differences in lean mass, will give elite wrestlers a clear advantage during the most frequently used techniques in Olympic wrestling. Key  Words: bench press; squat; maximum dynamic strength; maximum isometric strength; combat.ResumenEste estudio se llevó a cabo para determinar la relación entre la fuerza dinámica e isométrica máxima con el éxito en Lucha Olímpica masculina y femenina. Treinta cinco mujeres y treinta y siete varones luchadores fueron divididos en 4 grupos de acuerdo a su género y nivel competitivo: hombres élite (♂ET, n = 18 y amateur (♂AT, n = 19 y mujeres élite (♀ET, n = 13 y amateur (♀AT, n = 22. Todos los sujetos fueron sometidos a valoraciones de la composición corporal, salto con contramovimiento, test de fuerza dinámica máxima en los ejercicios de sentadilla completa y press banca así como test de fuerza isométrica máxima de agarre y de extensión de cadera. Todas las variables neuromusculares estudiadas presentaron valores

  15. Relación del polimorfismo rs9939609 del gen FTO con factores de riesgo cardiovascular y niveles de adipocitoquinas en pacientes con obesidad mórbida Relation of the rs9939609 gene variant in FTO with cardiovascular risk factor and serum adipokine levels in morbid obese patients

    OpenAIRE

    D. A. De Luis; R. Aller; Conde, R.; O. Izaola; B. de la Fuente; M. González Sagrado; D. Primo; M. Ruiz Mambrilla

    2012-01-01

    Introducción: Algunos polimorfismos del gen asociado con la masa grasa y la obesidad (FTO) se han relacionado con la obesidad y parámetros bioquímicos. Nuestro objetivo fue analizar la relación del polimorfismo rs9939609 del gen FTO con el peso corporal, factores de riesgo cardiovascular y los niveles séricos de adipocitoquinas en una muestra de pacientes con obesidad mórbida. Material y métodos: Una muestra de 129 pacientes con obesidad mórbida (IMC > 40) se analizó en un diseño de corte tra...

  16. Estudio de factores trombogénicos en pacientes menores de 45 años con infarto del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Chavez B

    2002-12-01

    Full Text Available Introducción: El estudio se orientó a buscar trombofílias en pacientes jóvenes con infarto del miocardio tanto genéticas, como las de las proteínas anticoagulantes. Material y Métodos: Las pruebas de laboratorio que se usaron para la medición del fibrinógeno fue el método de Clauss, para la proteína C y Antitrombina III (ATIII se utilizó un método cromogénico, para la S un método coagulométrico y las pruebas genéticas por Reacción de Cadena Polimerasa (PCR. Se seleccionaron 51 pacientes jóvenes menores de 45 años con infarto agudo del miocardio y 43 pacientes sanos de grupo control de las mismas edades. Resultados: Se encontró un 85% de pacientes masculinos y 15% femeninos. Las variables que fueron factores de riesgo estadísticamente significativas fueron el sexo P = 0.0023 demostrando que por cada 4.19 hombres que sufren infarto existe una mujer. El índice de masa corporal fue significativamente mayor en los pacientes infartados con un valor de P = 0.002733 y existió asociación estadísticamente significativa con obstrucciones coronarias. La hipertensión también fue estadísticamente significativa valor de P = 0.00167. Para el nivel de colesterol total la media en los pacientes sanos fue de 166mg/dl contra 213mg/dl en los pacientes con infarto con un valor de P =0.000527mg/dl. Para el HDL colesterol el 78% de los pacientes infartados tenían niveles iguales o menores de 35mg/dl y existió asociación estadísticamente significativa con la presencia de obstrucciones coronarias. El nivel de triglicéridos mostró una asociación estadísticamente significativa con un valor de P = 0.000161 mg/dl. El 58 % de los pacientes infartados tenían un nivel elevado de LDL colesterol. En el análisis de las proteínas anticoagulantes la población enferma tuvo niveles significativamente menores que el grupo control tanto para la proteína S y la C. En el análisis de los cruces hay una asociación estadísticamente significativa

  17. Disección aórtica aguda: serie cronológica (1987-2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Julio Romero Cabrera

    2011-08-01

    Full Text Available Fundamento: La disección aórtica es una emergencia médica, no tan infrecuente como se acostumbra suponer, aunque sí a menudo no diagnosticada. Objetivo: Analizar las características clínico patológicas de los fallecidos por disección aórtica aguda. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, analítico, de serie de casos (61 pacientes durante los años 1987-2007 en el Hospital Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos. Las variables del estudio fueron: edad, sexo, raza, antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, clasificación de la disección, presencia o no de hipertrofia ventricular izquierda, síntoma principal de presentación, diagnóstico clínico al ingreso, y la presencia o no de rotura de la disección. Asimismo, se determinó la tendencia de la mortalidad hospitalaria por dicha entidad. Resultados: Predominaron los pacientes ancianos, del sexo masculino y raza blanca con antecedentes de hipertensión arterial. Se comprobó una alta frecuencia de hipertrofia ventricular izquierda. Los síntomas de presentación más frecuentes fueron el dolor torácico, la toma de conciencia, la disnea y el dolor abdominal. La mortalidad aunque con oscilaciones presentó una tendencia al aumento en la serie cronológica estudiada. Conclusiones: El cuadro clínico, con síntomas de presentación disímiles, provoca que el diagnóstico inicial de disección no se tome en cuenta. El control de factores de riesgo cardiovascular en la comunidad debe ser la piedra angular para la prevención de este trastorno potencialmente mortal.

  18. Estandarización de la TR-PCR para la detección de las fusiones génicas BCR-ABL en pacientes con leucemia Mieloide Crónica (LMC y Linfoide Aguda (LLA provenientes de HUSVP y Clíncia León XIII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzálo Vásquez Palacio

    2006-04-01

    Full Text Available La translocación recíproca t(9:22(q34;q11 involucra el proto-oncogen ABL y el gen BCR, originando un gen de fusión BCR-ABL, que codifica una proteína con elevada actividad tirosina quinasa, implicada en la leucemogénesis.

  19. Strategies for the correction of the power factor in electronic ballasts with low crest factor; Estrategias para la correccion del factor de potencia en balastros electronicos con bajo factor de cresta

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martinez Mata, Arturo Javier

    2002-07-15

    the crest factor from the lamp current. In the chapter fourth the analysis of the propose topology of the electronic ballast with converter in series is described (BECS), specifying the necessary conditions to obtaining a high power factor and to fulfill norm IEC-1000-3-2, as well as presenting a low crest factor. The design of electronic ballast for feeding of a fluorescent lamp is presented, next the simulations performed are presented and the analysis and the design of this topology with verified with a prototype. The results presented in two main sections, first it refers to the electronic ballast without frequency control (open loop) and the second, to the obtained experimental results for the topology with frequency control. Conclusions and recommendations are in chapter five. [Spanish] La meta en este trabajo es desarrollar un balastro electronico para lamparas fluorescentes con alto factor de potencia con el menor numero de componentes. Con este fin se busca 1) estudiar el impacto del valor del capacitor de filtrado utilizado en un rectificador convencional sobre el contenido armonico de la corriente de linea y el factor de cresta en la lampara, 2) estudiar tanques resonantes usados comunmente en balastros electronicos con el fin de observar la factibilidad de implementar un control en frecuencia para variar la ganancia del tanque resonante y 3) proponer una estrategia de modulacion de frecuencia que permita alcanzar baja distorsion armonica de la corriente de linea manteniendo un bajo factor de cresta. En el capitulo uno se presentan los conceptos teoricos empleados en sistemas de iluminacion, la justificacion del empleo de balastros electronicos en lamparas fluorescentes, una revision del estado del arte en la correccion del factor de potencia en balastros electronicos y dos estrategias para la correccion de este factor. En el siguiente capitulo se muestran las topologias resonantes convencionales empleadas en la literatura, junto con el analisis de

  20. Estudio de factores predictores precoces de la respuesta al tratamiento con interferón beta en pacientes con esclerosis múltiple

    OpenAIRE

    Pérez Conesa, Mercedes Pilar; Ara Callizo, José Ramón; Velilla Marco, José

    2009-01-01

    Uno de los principales tratamientos de la esclerosis múltiple (EM) es el Interferón. Un 30% de los pacientes no responden al mismo. Nuestra hipótesis es que los cambios precoces inducidos por Interferón en el colesterol, los triglicéridos y el ácido úrico son predictores de respuesta al tratamiento. Se realizó un estudio observacional prospectivo que incluyó 150 pacientes con EM que iban a iniciar tratamiento con Interferón beta. Se realizaron controles clínicos y analíticos previos al tratam...

  1. Pancreatitis aguda necrotizante en una intoxicación fatal por metadona Acute necrotizing pancreatitis in a fatal poisoning with methadone

    OpenAIRE

    A. Sibón; Ballesteros, S.; Martínez, M C

    2004-01-01

    La pancreatitis necrotizante es una causa infrecuente de muerte súbita. La metadona, un fármaco empleado en el tratamiento sustitutivo de adictos a opiáceos, ha sido responsable de muertes tras su ingestión accidental por niños cuando estaba a su alcance, en intentos autolíticos o después de un período de abstinencia en pacientes con tolerancia. La muerte se debe a depresión del sistema nervioso central y depresión respiratoria. Reportamos un caso de muerte súbita con pancreatitis aguda necro...

  2. Endoftalmitis aguda posterior a cirugía de catarata:resultados de un protocolo de diagnóstico y tratamiento

    OpenAIRE

    Ramos López, Meisy

    2011-01-01

    Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva de individuos operados de catarata en el período de los años 2000 -2009 en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”. El propósito de este estudio fue describir la incidencia de Endoftalmitis aguda postoperatoria de catarata en dos períodos: 2000-2007, con tratamientos a criterios del oftalmólogo de asistencia y posterior al 2008 con aplicación de un protocolo de diagnóstico y tratamiento diseñado y validado...

  3. Estudio sobre las relaciones del síndrome de burnout con algunos factores psicosociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea López Fernández

    2015-07-01

    Full Text Available El Síndrome de Burnout es un problema psicosocial relevante porque el trabajador pierde su capacidad de motivación por el trabajo, su rendimiento laboral es bajo y se deteriora su salud física y mental, por eso se considera que es un problema importante sobre todo en el ámbito penitenciario, donde los trabajadores están sometidos a constantes presiones. El objetivo de este estudio es analizar la relación existente entre Burnout, autoestima, género y experiencia laboral en funcionarios de prisiones. El estudio se realizó con 34 funcionarios penitenciarios de la cárcel de Albolote (Granada. Los instrumentos utilizados fueron: la Escala de Autoestima de Rosenberg (1965 y el Cuestionario de Maslach Burnout Inventory (1986. Los resultados obtenidos muestran que no existen relaciones significativas entre Burnout, autoestima, experiencia laboral y género; aunque se han encontrado algunas diferencias de género en las variables de estudio.

  4. Factores del manejo para estabilizar la producción de biomasa con leguminosas en el trópico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. E. Ruiz

    2006-01-01

    Full Text Available Este material tiene como objetivo abundar acerca de aquellos factores del manejo que conduzcan a estabilizar la producción de biomasa en sistemas ganaderos en el trópico. Es obvio que los sistemas mejorados y bien manejados de pasturas de gramíneas y leguminosas, en cualquiera de sus alternativas, son opciones para lograr la sostenibilidad. Una concepción más amplia y profunda es la relativa a los estudios de pasturas mixtas; éstos, deben tener un enfoque más biológico por lo que, además de considerar el ambiente en el cual se desarrollan y crecen, hay que incluir la forma en que los componentes vegetales se manifiestan en las especies implicadas del agroecosistema. Aquí no podemos olvidar el efecto del animal. Los problemas asociados con la persistencia se reconocen cada vez más como una preocupación real. Los diversos factores que controlan la permanencia de las especies forrajeras se agrupan en aquellos que pueden ser manejados y controlados por el productor, así como en los que éste no puede intervenir. Es por ello que las producciones animales y de otro tipo, derivados de estos sistemas, varían positivamente en el tiempo, en la medida en que se va consolidando la relación suelo /planta /animal. De esta correspondencia no puede quedar excluido el papel interactuante y modificador del hombre con los elementos antes señalados. La producción de biomasa es una actividad multidisciplinaria; de ahí que el éxito de su funcionamiento esté condicionado al conocimiento de las interacciones entre sus componentes, así como entre éstos y el medio ambiente, lo cual permitirá la generación de estrategias de manejo acordes con la ecología que conduzcan a mejorar la productividad y la sostenibilidad del agroecosistema. Por tanto, la producción de biomasa constituye un elemento determinante en el éxito y la eficiencia de los sistemas con leguminosas.

  5. Análisis de factores relacionados con hipercapnia crónica en la distrofia miotónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia K. Aruj

    2013-12-01

    Full Text Available La distrofia miotónica (DM es la distrofia muscular más común en adultos. Diversos factores pueden explicar la retención crónica de CO2. La selección de pacientes, diferentes estadios evolutivos y formas de evaluación, pueden explicar los resultados disímiles al respecto. Nuestros objetivos fueron caracterizar la función respiratoria y analizar los factores relacionados con la retención crónica de CO2 en la DM. Se incluyeron 27 pacientes ambulatorios consecutivos, estables clínicamente y se los agrupó como normocápnicos e hipercápnicos (PaCO2 ≥ 43 mm Hg. Se determinaron capacidad vital forzada (FVC, presiones estáticas máximas, tiempo de apnea voluntaria, escala de Epworth y gases arteriales. La quimiosensibilidad al CO2 se evaluó mediante la reinhalación de CO2 (método de Read. La pendiente ∆P0.1/∆PCO2 expresa la quimiosensibilidad al CO2. El 59.3% tenían hipercapnia. La FVC y la fuerza muscular respiratoria fueron normales o mostraron disminución leve a moderada, sin diferencias significativas en ambos grupos. La inadecuada respuesta al CO2 (pendientes ∆P0.1/∆PCO2 bajas (< 0.1 cmH2O/mm Hg o planas se asoció con hipercapnia (p < 0.005 y ésta significó un riesgo 11.6 veces mayor de inadecuada respuesta al CO2. El grupo con pendiente ∆P0.1/∆PCO2 baja-plana mostró mayor PaCO2 (p = 0.0017 y tiempo de apnea voluntaria más prolongado (p = 0.002. Concluimos que, en nuestros pacientes con DM, la hipercapnia crónica se asoció a la presencia de anomalías del control central de la respiración. Estos resultados permiten explicar los informes previos que describen la llamativa ocurrencia de insuficiencia respiratoria postoperatoria y las dificultades en el proceso de desvinculación de asistencia ventilatoria mecánica en estos pacientes.

  6. Epidemiological Factors in Patients with Endometrial Adenocarcinoma Factores epidemiológicos en pacientes con adenocarcinoma de endometrio

    OpenAIRE

    Luis Enrique Pompa Montes de Oca; Johely López Rivas

    2011-01-01

    Background: endometrial cancer is the most common gynecologic neoplasia and accounts for between 6 to 13 % of all cancers in women. Therefore, it becomes highly important to take into account the epidemiological factors related to endometrial cancer. Objective: to describe some of the epidemiological factors that appears in patients with endometrial adenocarcinoma. Method: an observational, retrospective an...

  7. Reacción aguda local tras infiltración intraarticular con Synvisc (Hylan GF 20: A propósito de dos casos Acute local reaction to intra-articular infiltration with Synvisc (Hylan GF20: About two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Noáin

    2003-08-01

    Full Text Available Un segundo escalón en el tratamiento de la artrosis después de los antiinflamatorios no esteroideos son los denominados condroprotectores y la viscosuplementación intraarticular con ácido hialurónico empleado generalmente en la rodilla. Aunque poco frecuente hay descritos casos de artritis inflamatoria transitoria tras su administración intraarticular. El principal problema es el diagnóstico diferencial con una artritis séptica secundaria y sus consecuencias. Se trata de un proceso generalmente benigno y transitorio de etiología aún desconocida con diversas hipótesis pero que conlleva la suspensión del tratamiento. Presentamos dos casos que resolvieron sin secuelas con diferentes momentos de aparición, el primero en las tres horas siguientes a la infiltración y el segundo cuatro días después.A second stage in the treatment of arthrosis following the non-steroid anti-inflammatories is formed by the so-called chondroprotectors and intraarticular viscosupplementation with hyaluronic acid, generally in the knee. Although infrequent, cases have been described of transitory inflammatory arthritis following intra-articulary administration. The main problem is differential diagnosis with a septic secondary arthritis and its consequences. This is a generally benign process with a still unknown transitory aetiology with different hypotheses, but which involves suspension of the treatment. We present two cases that resolved the sequels with different moments of appearance, the first in the three hours following infiltration, and the second four days later.

  8. Biodigestores: factores químicos, físicos y biológicos relacionados con su productividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Rivas Solano

    2010-10-01

    Full Text Available Los biodigestores son sistemas diseñados para optimizar la producción de biogás por medio de desechos orgánicos, lo que permite obtener energía limpia, renovable y de bajo costo. En el ITCR se efectuó, durante el año 2008, una actividad de fortalecimiento de la investigación con el propósito de desarrollar un sistema electrónico e inalámbrico de control y protección para la producción de biogás. Como parte de los objetivos específicos se planteó investigar sobre los métodos que existen para acelerar la descomposición de la materia prima durante la producción del gas. Para elaborar el presente artículo se hizo una revisión con el fin de establecer los parámetros matemáticos implicados en la estimación de la productividad de un biodigestor. Posteriormente, se indagó la influencia de los factores químicos en la producción del mismo, entre ellos la composición de los sustratos y sus combinaciones, la adición de grasas y la presencia de inhibidores. Luego se estudió el efecto de factores físicos como la temperatura, la remoción de los sólidos y de las proteínas de los lodos y la separación de las fases de la digestión anaerobia de la materia orgánica. Finalmente, se investigó el papel de factores biológicos como la adición de bacterias termofílicas y la importancia de los metanógenos.

  9. Liver transplantation in patients with hepatocellular carcinoma: factors implicated in tumor relapse Trasplante hepático en pacientes con hepatocarcinoma: factores implicados en la recidiva tumoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Martínez Ares

    2004-01-01

    Full Text Available Introduction: liver segmental resection and liver transplantation are both treatments intended for healing liver cancer. An adequate selection of patients eligible for transplantation is crucial, since organs available for transplants are usually scarce. For this reason, awareness of the prognostic factors of relapse is of great importance. We present a comprehensive review of our series in order to better understand these prognostic factors. Material and methods: we revised the cases of patients with hepatocellular carcinoma who underwent liver transplantation during the period 1994-2000, and present a detailed analysis of a series of variables which may be probably implicated in the appear-ance of relapse and which have an effect on survival. Results: after a mean follow-up of 33 months, the mortality rate was 27.5% and relapse occurred in 18.75% of cases. No history of alcohol abuse, the number and size of the nodules, the presence of macro and microscopic vascular invasion, and pTNM stage T4 were all factors associated with a significantly increased risk of relapse (pIntroducción: tanto la resección hepática segmentaria como el trasplante hepático son tratamientos con intención curativa para el hepatocarcinoma. La adecuada selección de los pacientes para el trasplante es de vital importancia dada la escasa disponibilidad de órganos. Por ello resulta fundamental el conocer los factores predictivos de recidiva tumoral, motivo por el que hacemos una exhaustiva revisión de nuestra serie. Material y métodos: revisamos los pacientes con hepatocarcinoma trasplantados en el periodo 1994-2000, y analizamos detalladamente una serie de variables con probable implicación en la recidiva tumoral y repercusión sobre la supervivencia. Resultados: tras un seguimiento medio de 33 meses, la mortalidad fue del 27,5% y la tasa de recidiva del 18,75%. La ausencia de alcoholismo, el número y el tamaño de nódulos, la invasión vascular macro y microsc

  10. Clinical Practice Guidelines for Acute Pericarditis Treatment Guía de práctica clínica para el tratamiento de la pericarditis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Riverón Mena

    2009-03-01

    Full Text Available Clinical Practice Guidelines for Acute Pericarditis Treatment. It has been defined as a syndrome caused by the inflammation of the pericardium for diverse aetiologies. The etiological agents, clinical presentation, diagnostic methods and steps that must be taken are described in this document. It includes assessment guidelines focused on the most important aspects to be accomplished.Guía de práctica clínica para el tratamiento de la pericarditis aguda. Definida como un síndrome originado por la inflamación del pericardio por diversas etiologías. Se describen sus agentes etiológicos, presentación clínica, métodos diagnósticos y la conducta ante una pericarditis aguda. Concluye con su guía de evaluación, enfocada en los aspectos más importantes a cumplir.

  11. Factors Related to In-Hospital Mortality Caused by Acute Myocardial Infarction Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Valladares Carvajal

    2012-11-01

    Full Text Available Background: the identification of factors related to mortality in acute myocardial infarction represents an essential element in the initial assessment of patients. Objective: to identify factors associated with in-hospital mortality in patients with acute myocardial infarction admitted to the Coronary Intensive Care Unit of Cienfuegos in 2010. Methods: we conducted a case series study, which included 241 patients with acute myocardial infarction admitted to the Coronary Intensive Care Unit of the Dr. Gustavo Aldereguía Lima General University Hospital of Cienfuegos in 2010. The variables analyzed were age, sex, personal medical history, type of acute myocardial infarction (according to electrocardiogram and topographic location, heart rate and blood pressure at admission, classification of heart failure according to Killip Kimball, creatinine, glucose, total cholesterol, triglycerides, CPK-MB, and cardiovascular adverse events during their hospital stay. Results: the average age of the patients was 65,6 years old, with male predominance. High blood pressure, smoking and previous myocardial infarction were the most relevant antecedents. Patients with no heart failure and preserved ejection fraction predominated. Most frequent cardiovascular adverse events were post-infarction angina, ventricular arrhythmias and cardiogenic shock. Conclusions: we found significant association with mortality and old age (> 70 years, tachycardia, blood glucose ≥ 7 mmol / l at admission, and the presentation of ventricular arrhythmias and cardiogenic shock during in-hospital evolution.Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de

  12. Estudio de seguimiento a cinco años de la psicosis aguda: evolución diagnóstica y adaptación psicosocial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Pedrós Roselló

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción: existe un grupo de psicosis agudas que presenta un pronóstico más favorable. Sin embargo, algunas de estas psicosis pueden evolucionar hacia enfermedades crónicas psicóticas o afectivas. El objetivo de este trabajo es el estudio de la evolución diagnóstica y pronóstico en psicosis aguda. Método. Estudio observacional durante cinco años de una muestra poblacional de pacientes con psicosis aguda. Resultados: a los cinco años el 73,2% de los 41 pacientes analizados recibe un diagnóstico de enfermedad psicótica o afectiva crónica, presentando mayor deterioro en su adaptación y calidad de vida. Aproximadamente un 50% de los casos con psicosis breve al inicio del estudio continúa manteniendo dicho diagnóstico. Aunque no existan diferencias en la evolución diagnóstica en relación al género, las mujeres presentan un menor grado de deterioro con una mejor adaptación. Conclusiones. A los cinco años la mayoría de los pacientes han desarrollado una enfermedad psicótica o afectiva crónica. El único diagnóstico con mayor estabilidady mejor pronóstico es el de trastorno psicótico breve, sobre todo con acontecimientos vitales desencadenantes. Las mujeres presentan un menor deterioro y mejor adaptación y calidad de vida que los hombres.

  13. Factors associated with edentulousness in an elderly population in Valencia (Spain Factores asociados con el edentulismo en población anciana de Valencia (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Vicenta Eustaquio-Raga

    2013-04-01

    Full Text Available Objective: To determine the prevalence of edentulism and its association with various socioeconomic factors and oral health habits in the population aged 65-74 years old in the region of Valencia. Methods: A cross sectional study was designed. Thirty-four primary health centers and five nursing homes were chosen at random in the region of Valencia (10-15 voluntary participants per sampling point. Clinical examinations were carried out by three calibrated dentists (kappa>0.85 in the same centers. The total sample consisted of 531 individuals (235 men and 296 women. Results: The percentage of toothlessness was 20.7% and the mean number of natural teeth present was 14.92. The prevalence of edentulism was significantly higher (p Objetivo: Determinar la prevalencia del edentulismo y su asociación con diferentes factores socioeconómicos y de hábitos de salud oral en la población valenciana de 65 a 74 años de edad. Métodos: Se diseñó un estudio transversal. Se seleccionaron aleatoriamente 34 centros de salud de atención primaria y cinco residencias geriátricas de la Comunidad Valenciana (10 a 15 individuos voluntarios por punto de muestreo. Las exploraciones clínicas las realizaron tres odontólogos previamente calibrados (kappa>0.85 en los mismos centros. La muestra total fue de 531 personas, 235 hombres y 296 mujeres. Resultados: El porcentaje de desdentados totales fue de 20,7, y la media de dientes naturales presente de 14,92. La prevalencia de edentulismo fue significativamente mayor (p <0.05 en los hombres, en las personas institucionalizadas, que no tienen estudios, con pobre higiene oral, que visitan regularmente al odontólogo y en las que viven en zonas periurbanas o rurales. En un modelo de regresión logística multivariada con el edentulismo como variable dependiente se han hallado como variables significativas la institucionalización (odds ratio [OR]=2,88, la pobre higiene oral (OR=2,35, las visitas regulares al odont

  14. Prevalencia, factores de riesgo y características patogénicas diferenciales de EPOC y enfisema en pacientes con infección VIH

    OpenAIRE

    Sampériz Abad, Gloria; Riera Jaume, Melcior; Marín Trigo, José María

    2014-01-01

    Antecedentes: Las anomalías pulmonares están a menudo presentes en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Objetivos: Determinar la prevalencia, las características patogénicas y los factores de riesgo de anormalidades pulmonares en pacientes VIH +. Métodos: Se incluyeron en el estudio 275 pacientes VIH +, con una media (± desviación estandar) de edad de 48,5 (± 6,6) años y en su mayoría (95,6%) tratados con terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), Se...

  15. Factores clínicos y electromiográficos asociados con la gravedad de las lesiones de los nervios mediano, cubital y radial

    OpenAIRE

    Díaz Alvarado, Yenny

    2014-01-01

    Introducción Las lesiones de nervio periférico afectan la calidad de vida de los individuos, retrasan su retorno laboral e implican tratamientos quirúrgicos costosos. Así, uno de los principales objetivos en pacientes con lesión de nervio periférico es establecer un pronóstico de recuperación que dependerá de la magnitud de las estructuras afectadas. Objetivos: Identificar los factores clínicos y electromiográficos que se asocian con un mayor riesgo de secuelas neurológicas en pacientes con l...

  16. Factores asociados con la cesación tabáquica en mujeres embarazadas tras una intervención intensiva

    OpenAIRE

    García Sardina, Romina

    2014-01-01

    RESUMEN: Objetivos: El objetivo del estudio es el análisis de los factores asociados con la cesación en embarazadas comparadas con un grupo control (no embarazadas) y la determinación de si la terapia sustitutiva con nicotina añadida a formas de liberación puntual incrementa las tasas de abstinencia. Métodos: El diseño del estudio se divide en dos partes. La primera parte es un análisis descriptivo de las 193 embarazadas atendidas desde 2006 a 2012 en la Unidad de deshabituación tabáquica de ...

  17. Efecto del ejercicio físico basado en el juego en la leucemia linfocítica aguda

    OpenAIRE

    González García, Laura Ximena; Escobar Zabala, Paola Andrea

    2012-01-01

    Objetivo: Establecer el efecto de un programa de ejercicio físico (EF) basado en el juego sobre el Síndrome de Desacondicionamiento Físico (SDF) de niños con Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) entre 5-12 años. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental con la participación de siete niños tratados por LLA en el Instituto Nacional de Cancerología (INC). Se hizo una evaluación inicial de los determinantes de la condición física (capacidad aeróbica, fuerza muscular, flexibil...

  18. Factores de riesgo relacionados con la salud sexual en los jóvenes europeos

    OpenAIRE

    Calatrava, M. (María); Lopez-del-Burgo, C. (Cristina); Irala, J. (Jokin) de

    2012-01-01

    En Europa, seguimos asistiendo a un aumento de la transmisión sexual del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Para priorizar estrategias de salud sexual, resulta importante identificar los factores sexuales de riesgo presentes en los jóvenes europeos. Se realizó una revisión sistemática de artículos científicos y estudios de instituciones oficiales europeas. En total, fueron identificados 21 artículos y 10 estudios. Los datos sugier...

  19. Factores asociados a calidad de vida relacionada con la salud de pacientes trasplantados de riñón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pérez Blancas

    2015-09-01

    Full Text Available Introducción: El Trasplante Renal es la terapia renal sustitutiva que proporciona mayores beneficios a los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal. Aún así, el paciente que ha recibido un injerto renal, sigue siendo un enfermo crónico que no tiene resueltos sus problemas de salud y cuya calidad de vida está asociada con diferentes factores que pueden influir en la misma. Objetivo: Conocer la producción científica sobre la CVRS del paciente TR. Metodología: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Pubmed, Science Direct, Google Académico, Scielo y Scopus. Se incluyeron artículos científicos escritos en inglés y español. Posteriormente se analizaron los artículos que trataban sobre la calidad de vida en el paciente trasplantado renal, excluyendo aquellos artículos que no presentaban resultados o no aportaban suficientes datos y aquellos que tenían como objeto de estudio pacientes pediátricos. Resultados: Se han incluido en esta revisión 42 artículos publicados entre el año 2000 y 2015. La mayoría de los estudios son trasversales y observacionales descriptivos y el Short Form-36 Health Survey es el instrumento más usado. Las variables estudiadas han sido género, edad, estado civil, nivel de estudios, datos bioquímicos, empleo, ingresos, tratamiento inmunosupresor, problemas psicológicos, diagnóstico principal, tiempo post TR, tiempo en diálisis, trasplante vivo vs cadáver y comorbilidades. Los datos que han mostrado correlación significativa sobre CVRS han sido género, estado civil, ingresos, nivel de estudios, datos bioquímicos, tratamiento, tiempo en diálisis y comorbilidades. Conclusiones: A la vista de estos resultados podemos afirmar que los factores que influyen de manera positiva sobre la CVRS son el sexo masculino, estar casado o tener pareja, alto nivel de estudios, niveles elevados de hemoglobina y hematocrito, y trasplante renal procedente de donante vivo. El TR presenta mejor CVRS

  20. Factores cognitivos asociados con el inicio del consumo de tabaco en adolescentes Cognitive factors associated with smoking initiation in adolescents

    OpenAIRE

    Mònica Cortés; Anna Schiaffino; Mercè Martí; Esteve Fernández

    2005-01-01

    Objetivo: Estudiar la asociación de los factores cognitivos del modelo de cambio conductual Attitude Self-Efficacy (ASE) a las diferentes fases de inicio del consumo de tabaco en adolescentes. Método: Se realizó un estudio transversal (durante el año 2000) en el que se encuestó al alumnado de 2.o de Educación Secundaria Obligatoria (13-14 años de edad) de los institutos de educación secundaria públicos de Cornellà de Llobregat (Barcelona) sobre las actitudes y el consumo de tabaco. Se realizó...

  1. sICAM-1 intrathecal synthesis and release during the acute phase in children suffering from Coxsackie A9 and S. pneumoniae meningoencephalitis Sintesis intratecal de sICAM-1 y liberación durante la fase aguda en niños con meningoencefalitis por Coxsackie A9 y S pneumoniae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto J. Dorta-Contreras

    2008-09-01

    Full Text Available The intercellular adhesion molecule is a transmembrane glycoprotein belonging to the immunoglobulin superfamily. Serum and cerebrospinal fluid (CSF soluble intercellular adhesion molecule 1 (sICAM-1 from normal control children as well as from children with Guillain-Barré syndrome (GBS, with Coxsackie A9 virus meningoencephalitis and with Streptococcus pneumoniae meningoencephalitis were studied. sICAM-1 was quantified using an immunoenzimatic assay and albumin using the immunodiffusion technique in both biological fluids. Increased sICAM-1 values in CSF in patients with GBS correspond to an increase of the albumin CSF/serum quotient. In contrast, in inflammatory diseases like S. pneumoniae and Coxsackie A9 virus meningoencephalitis an increased brain-derived fraction was observed. In particular cases these values are 60-65% and 70-75% respectively. The results indicate an additional synthesis of sICAM-1 in subarachnoidal space during central nervous system (CNS inflammatory process. An important role of sICAM-1 in the transmigration of different cell types into CSF during CNS inflammation in children with S. pneumoniae and Coxsackie A9 meningoencephalitis may be suggested.La molécula de adhesión intercelular es una glicoproteína que pertenece a la superfamilia de las inmunoglobulinas. Se estudiaron los niveles de molécula de adhesión intercelular tipo 1 soluble (sICAM-1 en suero y líquido cefalorraquídeo (LCR de niños con meningoencefalitis por Streptococcus pneumoniae y por Coxsackie A9 al igual que en niños con sindrome de Guillain-Barré (SGB. sICAM-1 fue cuantificado por ensayo inmunoenzimático y la albúmina por inmunodifusión en ambos líquidos biológicos. Los valores incrementados de sICAM-1 en LCR en los pacientes con GBS corresponden a valores aumentados de razón LCR/suero de albúmina. En contraste, en las enfermedades inflamatorias como las meningoencefalitis por S. pneumoniae y por Coxsackie A9 se observa un incremento

  2. Circulating adipocytokines in morbid obese patients, relation with cardiovascular risk factors and anthropometric parameters Adipocitoquinas circulantes en obesos mórbidos, relación con factores de riesgo cardiovascular y parámetros antropométricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. de Luis

    2011-02-01

    Full Text Available Background: Obesity and insulin resistance are associated with cardiovascular risk factors, including adipocytokines. The aim of the present study was to explore the relation of circulating adipocytokines with cardiovascular risk and anthropometric parameters in morbid obese patients. Subjects: A population of 65 morbid obese patients was analyzed in a prospective way. A biochemical, anthropometric and dietary evaluation was realized. Results: In the multivariate analysis with resistin as dependent variable, the BMI remained in the model (F = 16.6; p Antecedentes: La obesidad y resistencia a la insulina se asocia con factores de riesgo cardiovascular, incluyendo adipocitoquinas. El objetivo del presente estudio fue explorar la relación de circulante adipocitoquinas con los p factores de riesgo cardiovascular y los parámetros antropométricos en pacientes obesos mórbidos. Pacientes: Una muestra de 65 pacientes obesos mórbidos se analizo de manera prospectiva. Se realizó a todos una bioquímica, estudio antropométrico y una evaluación dietética. Resultados: En el análisis multivariado con resistina como variable dependiente, el IMC se mantuvo en el modelo (F = 16,6, p < 0,05, con un aumento de 0,23 (IC 95%: 0,06-0,41 ng/ml con cada punto de índice de masa corporal. En un segundo modelo con la adiponectina como variable dependiente, la edad se mantuvo en el modelo (F = 4,46, p < 0,05, con un aumento de 3,62 (IC 95%: 0,05-7,21 ng/ml, con cada año. En el tercer modelo con la interleucina 6 como variable dependiente, el HOMA, la PCR y el peso se mantuvieron en el modelo (F = 8,8; p < 0,01, con un aumento de 0,26 (IC 95%: 0,05-0,47 pg/ml, con cada punto de HOMA, un aumento de 0,43 (IC 95%: 0,10-0,76 pg / ml con cada 1 mg/dl de PCR y un aumento de 0,13 (IC 95%: 0,05-0,21 pg/ml con cada kg de peso. En el cuarto modelo con TNF-alfa como variable dependiente; resistina, IL-6 y el peso se mantuvieron en el modelo (F = 5,2, p < 0,01, con un

  3. Respuestas agudas al entrenamiento de fuerza con cargas pesadas y al entrenamiento mediante estiramiento sobre el rendimiento en squat jump y countermovement jump. Acute affects of strenght training from heavy loads and static stretching training on squat jump and countermovement jump.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Navarro Valdivielso, Fernando José

    2006-07-01

    Full Text Available ResumenEl objetivo de este estudio es examinar los efectos agudos del entrenamiento con cargas pesadas, y del estiramiento estático sobre sujetos no entrenados y determinar si tiene un efecto positivo sobre el rendimiento en SJ y CMJ. 20 sujetos divididos en dos grupos (grupo de fuerza n:10 y grupo de estiramientos n:10. El grupo de fuerza realizó 3 series de 3 repeticiones con la máxima carga que puede soportar en 3RM y 3 min descanso entre serie. En el grupo de estiramientos los sujetos realizaban 3 series de 3 ejercicios de estiramientos correspondientes a flexores de rodilla, extensores de cadera y gemelos manteniendo el estiramiento pasivo durante 15 segundos en cada ejercicio. SJ y CMJ fueron medidos antes y después del ejercicio. La altura de salto se incrementó significativamente en el SJ después de los ejercicios de estiramiento (pAbstractThe purpose of this study were to examine the acute effects of strength training using heavy loads and static stretching for 15 seconds on SJ and CMJ. A population sample of 20 subjects was studied which was divided into two groups (strength training (ST n=10- and static stretching training (SS n=10- ST group performed 3 sets of 3RM load with 3 min rest between all sets. SS group performed 3 stretching exercises, with each exercise held for 15 second repetitions. The stretches included a seated bilateral hamstring stretch; Standing unilateral quadriceps stretch and standing unilateral calf stretch. Vertical jump performance was measured before and after exercise. The height jump in SJ increased significantly after static stretching training (p

  4. Morbilidad cardiovascular por autoreporte y su asociación con factores biopsicosociales, Tolima, Colombia / Self reported cardiovascular disease and association with biopsychosocial factors, Tolima, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Sánchez

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: establecer la prevalencia de morbilidad cardiovascular por autoreporte en adultos de 18 a 69 años, en el Tolima, y explorar su asociación con factores biológicos, psicológicos y sociales, a partir de la Encuesta Nacional de Salud 2007. Metodología: estudio epidemiológico observacional, con un componente descriptivo-transversal y otro analítico-transversal de asociación, que empleó 1219 registros de personas entre 18 y 69 años del departamento del Tolima, provenientes de la Encuesta Nacional de Salud 2007. Se describieron las características demográficas y se determinó la prevalencia de factores de riesgo biopsicosociales para enfermedad cardiovascular por auto-reporte. Se exploraron asociaciones entre esos factores y enfermedad cardiovascular grave. Resultados: los factores de riesgo más prevalentes en las personas que desarrollaron un evento cardiovascular fueron hipertensión: 16,8%; dependencia al alcohol: 14,1%; nivel educativo nulo: 14%; la prevalencia de eventos cardiovasculares graves es del 5,5%. Al ajustar por variables de sexo y edad se encontró que los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular grave son el autoreporte de problemas de salud mental, hipertensión, dependencia al alcohol, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia. Conclusiones: además de los factores biológicos reconocidos, se encontró que el autoreporte de problemáticas mentales también es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular grave auto-reportada.ç Objective: to determine the prevalence of self-reported cardiovascular disease in adults aged 18 to 69 in Tolima and to explore their association with biological, psychological and social factors from the 2007 National Health Survey. Methodology: an observational epidemiological study with a descriptive component and an analytic cross section of association, employing 1219 records of people between the ages of 18 and 69 in the Tolima department, taken from the 2007

  5. IDENTIFICACIÓN DE FACTORES VINCULADOS CON LA DESERCIÓN Y LA TRAYECTORIA ACADÉMICA DE LOS ESTUDIANTES DE PSICOLOGÍA EN LA FES IZTACALA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe Mares

    2012-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue identificar si las competencias académicas de los alumnos, la motivación por sus estudios y su condición laboral se correlacionan con su trayectoria universitaria. A 552 estudiantes de la carrera de Psicología se les aplicó un cuestionario y la Prueba de Aptitud para la Ciencia al ingresar a la institución; tres semestres después se obtuvo el promedio universitario, el registro de las asignaturas aprobadas y la deserción observada. Se encontró que las competencias académicas se relacionaron positivamente con el promedio y con la continuidad en los estudios, pero no con la deserción; la motivación por los estudios se relacionó positivamente con las mismas variables y negativamente con la deserción, y la situación laboral se relacionó positivamente con deserción. Se propone un modelo que describe la manera de interacción de los factores que afectan la trayectoria universitaria y la deserción.

  6. Cuestionario de Fallos de Memoria de la Vida Cotidiana (MFE: análisis de factores con población española

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Montejo

    2014-01-01

    Full Text Available Uno de los instrumentos más utilizados para valorar los olvidos cotidianos es el Cuestionario de Fallos de Memoria de la Vida Cotidiana (MFE. Los objetivos del presente estudio fueron: a examinar la estructura factorial del MFE, b explorar las relaciones de los factores resultantes con el rendimiento objetivo de memoria (Listas de Palabras y Escenas de la Escala de Memoria de Wechsler - III, el estado de ánimo y la ansiedad (Escala de Depresión y Ansiedad de Goldberg y con dos preguntas generales sobre quejas de memoria. Los datos se recogieron de una muestra de 647 adultos jóvenes (19-64 años. Los resultados mostraron la existencia de una estructura de tres factores, que explicaban el 29.3 % de la varianza: Recuerdo de Actividades, Monitorización de la Comunicación y Reconocimiento. Los dos primeros factores mostraron una correlación positiva más alta entre ellos y una asociación mayor con el estado de ánimo y las quejas generales de memoria. Por el contrario, el factor Reconocimiento presentó una correlación positiva más alta con la edad y negativa con el rendimiento objetivo de memoria.

  7. Caracterización de la retinopatía de la prematuridad en neonatos con factores de riesgo Retinopathy of Prematurety. Characterization in Infants with Risk Factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Seydel Legrá Nápoles

    2011-12-01

    Full Text Available

    Fundamento: la retinopatía de la prematuridad tiene entre sus factores de riesgo el peso al nacer, edad gestacional y uso de oxígeno. Su diagnóstico precoz es de suma importancia. Objetivo: caracterizar neonatos con factores de riesgo y diagnóstico precoz de retinopatía de la prematuridad. Métodos: estudio observacional descriptivo y correlacional, realizado entre enero y diciembre del 2006 en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, por el Servicio de Neonatología. Se incluyeron 47 recién nacidos prematuros con un peso menor a 1700 gr y una edad gestacional inferior a las 35 semanas. A todos se les realizó examen de fondo de ojo bajo midriasis total, a través del método de oftalmoscopia binocular indirecta. Resultados: se diagnosticó retinopatía en 9 neonatos (19, 1 %, todos en estadio 1, en la zona 3; el  46,8 % de nacimientos estuvo entre 30 y 32 semanas y un peso superior a los 1501 gramos; el 97, 1 % necesitó usar oxígeno al nacer. Conclusiones: todos los niños que desarrollaron la enfermedad tenían uno o más factores de riesgo asociados.

    Background: Retinopathy of prematurity includes among its risk factors: birth weight, gestational age and oxygen use. Early diagnosis is crucial. Objective: To characterize infants with risk factors and early diagnosis of retinopathy of prematurity. Methods: Observational, descriptive and correlational study, conducted between January and December 2006 at the General University Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima” by the Neonatology Service. In the study, 47 preterm infants weighing less than 1700 g and presenting a gestational age below 35 weeks were included. All patients underwent mydriatic fundus examination through the binocular indirect ophthalmoscope method. Results: Retinopathy was

  8. CHRONIC ENTERITIS IN PATIENTS UNDERGOING PELVIC RADIOTHERAPY: PREVALENCE, RISK FACTORS AND ASSOCIATED COMPLICATIONS.

    Science.gov (United States)

    Hernández-Moreno, Ana; Vidal-Casariego, Alfonso; Calleja-Fernández, Alicia; Kyriakos, Georgios; Villar-Taibo, Rocío; Urioste-Fondo, Ana; Cano-Rodríguez, Isidoro; Ballesteros-Pomar, María D

    2015-11-01

    Introducción: la radiacion de los tumores de la cavidad pelvica puede provocar mucositis a nivel intestinal. El objetivo de nuestro estudio fue determinar la prevalencia, los factores de riesgo y las complicaciones de la enteritis radica cronica en los pacientes tratados con radioterapia pelvica. Pacientes y métodos: estudio transversal sobre 150 pacientes tratados con radioterapia pelvica durante el ano 2008 debido a un cancer de prostata, cervix, endometrio o recto. Se interrogo a los pacientes sobre la presencia de sintomas sugestivos de enteritis y sobre cambios en el peso habitual y modificaciones en su dieta. Los parametros considerados como posibles factores de riesgo de enteritis cronica (sexo, edad, tratamiento antitumoral, enteritis aguda previa y tipo de tumor) se analizaron con metodos univariantes y multivariantes. Resultados: el estudio incluyo finalmente a 100 pacientes, el 84% varones, con una mediana de edad de 72,3 anos. Se encontro una prevalencia de enteritis radica cronica del 20%, en la mayoria de grado 1 (45%). Por otra parte, el 10% referian una perdida de peso ≥ 5 kg, el 3% habian requerido hospitalizacion debido a diarrea incoercible o a obstruccion intestinal, y el 11% habian modificado su patron de alimentacion habitual, reduciendo principalmente el consumo de verduras, legumbres y dulces. Se encontro asociacion entre la enteritis radica cronica y el sexo masculino, la edad, la enteritis radica aguda previa y la quimioterapia, pero solo esta resulto asociarse de forma independiente con el desarrollo de enteritis radica cronica despues del analisis multivariante (OR = 3,59 [95% CI 1,20–10,73]). Conclusión: la enteritis cronica es una entidad frecuente en los pacientes tratados con radioterapia pelvica, sobre todo cuando se asocia con quimioterapia. La tasa de complicaciones por esta patologia es baja, pero un numero importante de pacientes realiza modificaciones en su dieta habitual para aliviar o evitar la sintomatologia derivada

  9. Diarrea aguda en trasplantes renales y reno-pancreáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto A Carena

    2015-02-01

    Full Text Available La diarrea es una complicación frecuente y potencialmente grave del trasplante renal. Se describen aquí, en un estudio de corte transversal, las características epidemiológicas y microbiológicas de la diarrea aguda y persistente en pacientes internados con trasplante renal o reno-páncreas. Se incluyeron 52 pacientes internados en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, 42 (80.8% habían recibido un trasplante renal y 10 (19.2% reno-páncreas. La diarrea fue el motivo de ingreso en 34 casos (65.4%. La etiología de la diarrea pudo estudiarse en 50 pacientes: en 25 (50% no se arribó a un diagnóstico etiológico y en 18 (36% se constató diarrea con causa microbiológica específica: 3 (6% enfermedad por citomegalovirus, 6 (12% diarrea atribuida a citomegalovirus, 5 (10% a rotavirus y 4 (8% a Clostridium difficile. En 7 (14% la diarrea fue atribuida a fármacos (mofetil micofenolato y sirolimus. Aquellos con diarrea con causa microbiológica habían recibido recientemente inmunosupresores a altas dosis con mayor frecuencia que el resto (p = 0.048. Los pacientes con diarrea atribuida a fármacos recibían más frecuentemente mofetil micofenolato (p = 0.039. En 16 (30.8% se realizaron modificaciones de los inmunosupresores como medida terapéutica, y a 47 (90.4% se les indicó antibioticoterapia empírica. La mediana de duración de internación fue de 6 días y 7 pacientes (14.6% persistieron con diarrea al quinto día. Todos tuvieron resolución de la diarrea al alta y un tercio persistió con insuficiencia renal. La información de este estudio puede servir para mejorar las medidas preventivas, diagnósticas y terapéuticas en estos pacientes.

  10. FACTORES DE RIESGOS ALIMENTARIOS Y NUTRICIONALES EN ADULTOS CON DIABETES MELLITUS Food and nutritional risk factors in adults suffering from diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Pilar Barrera

    2012-03-01

    Full Text Available Antecedentes. La diabetes mellitus causa gran morbimortalidad, su aparición se asocia con estilos de vida. Objetivo. Determinar factores de riesgo relacionados con alimentación y estado nutricional, medir variables metabólicas y brindar educación alimentaria a pacientes con diabetes mellitus hospitalizados en medicina interna segundo nivel. Material y métodos. Estudio descriptivo, transversal, octubre 2009-junio 2011, 221 pacientes con diabetes mellitus, mayores de 18 años. Se aplicó encuesta, consejería alimentaria y nutricional, valoración de antropometría, dinamometría y evaluación de hábitos alimentarios, laboratorios HbA1c y perfil lipídico. Resultados. 44,1% hombres, 55,9% mujeres; edad promedio 63,6, DE, 13,3; 39.4% no había recibido consejería por nutricionista. Antropometría-dinamometría: 58,9% presentaba malnutrición por exceso (preobesidad y obesidad. Correlación significativa: IMC y cintura punto medio (r=0,750, p=0,000; IMC y grasa corporal (r=0,586, p=0.000; cintura punto medio y grasa corporal (r=0,334, p=0,000; CMB y fuerza muscular (r=0,246, p=0.000. Hábitos alimentarios: 42,3% prefería alimentos fritos; bajo consumo de proteína de origen animal (12,7%, lácteos (31,8%, frutas (64,7% y verduras (57,9%; alto consumo de almidones (43,4%; el 35,3% adicionaba azúcar, panela o miel; 18,8% utilizaba salero. A cada paciente se entregó y explicó una cartilla educativa. Conclusión. Predominio de preobesidad y obesidad, asociadas con hábitos alimentarios que pueden ocasionar complicaciones de diabetes mellitus.Background. Diabetes mellitus causes large-scale morbimortality; its appearance is associated with a particular individual's life-style. Objective. Determining the risk factors related to feeding habits and nutritional state, measuring metabolic variables and providing nutrition education for patients suffering diabetes mellitus who have been hospitalised in second level internal medicine facilities

  11. Factors associated with nosocomial diarrhea in patients with enteral tube feeding Factores asociados a diarrea nosocomial en pacientes con nutrición enteral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Trabal

    2008-10-01

    Full Text Available Objectives: Diarrhea is a frequent complication associated to enteral tube feeding (ETF and it is a frequent cause of reduction or suspension of this type of nutritional support. Our objective was to evaluate the factors associated with nosocomial diarrhea in patients receiving ETF. Results: The only significant factor associated with the appearance of diarrhea was antibiotic consumption, specially those patients receiving the combination of two or more antibiotics. We did not find any association between factors related to ETF, analytical parameters, nor other medications and diarrhea. Conclusions: Our observational data supports the idea that ETF should not be seen as a primary cause of diarrhea, other possible causes should be considered before reducing or discontinuing ETF administration.Objetivos: La diarrea es una complicación frecuente asociada a la nutrición enteral (NE y es causa habitual de reducción o suspensión de este tipo de soporte nutricional. Nuestro objetivo fue evaluar los factores asociados a la diarrea nosocomial en pacientes que recibían NE. Resultados: El único factor significativo asociado con la aparición de diarrea fue el consumo de antibióticos, especialmente aquellos pacientes que recibían la combinación de dos o más antibióticos. No se encontró ninguna asociación entre factores relacionados a la NE, parámetros analíticos, ni otras medicaciones y la diarrea. Conclusión: Nuestros datos observacionales respaldan la idea que la NE no debería ser vista como causa principal de diarrea, debiéndose considerar otras causas posibles antes de reducir o suspender la administración de NE.

  12. RENDIMIENTO Y RECUPERACIÓN AGUDA EN CORREDORES DE RESISTENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. Boullosa

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    Dieciséis corredores de fondo bien entrenados fueron evaluados en dos días diferentes mediante la prueba de carrera en pista de la Universidad de Montreal (UMTT y el tiempo límite a la velocidad aeróbica máxima (Tlim. Se examinó la respuesta de la frecuencia cardiaca y la lactatemia en la recuperación aguda (andando. La frecuencia cardiaca máxima fue diferente entre los dos días de valoración (p = 0,001, resultando superior en el UMTT respecto del Tlim. La recuperación de la frecuencia cardiaca en el primer minuto (RFC1 correlacionó con la velocidad aeróbica máxima (r = 0,611 y r = 0,615, p = 0,012; en el UMTT y el Tlim, respectivamente, correlacionando además los dos valores de RFC1 entre sí  (r = 0,824; p = 0,000. La diferencia en la lactatemia entre la finalización y el minuto diez de la recuperación fue estadísticamente significativa sólo después del UMTT (p = 0,013. Se concluye que: 1 fue hallada una relación moderada entre la recuperación cardiaca y la velocidad aeróbica máxima en corredores de resistencia; 2 la frecuencia cardiaca máxima obtenida en una prueba incremental en el campo es superior a la alcanzada en una prueba de tipo rectangular; 3 el descenso significativo de la lactatemia a los 10 min sólo se observó después del UMTT, lo que sugiere una influencia del protocolo de carrera en este parámetro.
    Palabras Clave: frecuencia cardiaca, lactato, recuperación, velocidad aeróbica máxima

     

    ABSTRACT

    Sixteen well-trained endurance runners were evaluated in two different days with the Université de Montréal Track Test (UMTT, and the time limit at maximum aerobic

  13. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    OpenAIRE

    Juan S. Lasa; María L. Fernández Recalde; Bárbara C. Finn; Julio E. Bruetman; José Peroni; Pablo Young

    2012-01-01

    La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB). Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celuliti...

  14. Soporte nutricional en la pancreatitis aguda Artificial nutrition in acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Garnacho Montero

    2005-06-01

    Full Text Available Los cambios metabólicos que tienen lugar en la pancreatitis aguda originan, como en otros pacientes graves, una situación de estrés metabólico que, en muchas ocasiones, requiere la aplicación de soporte nutricional especializado. Los pacientes que presentan mayores niveles de gravedad (definida como un índice de Ranson = 3 o un APACHE II = 10 son los candidatos a recibir apoyo nutricional. La nutrición enteral debe ser la primera vía de aporte de nutrientes a considerar y debe mantenerse salvo que los pacientes presenten intolerancia o desarrollen dolor, ascitis, o incremento de las cifras de amilasa sérica. La nutrición enteral transpilórica, a través de una sonda naso-yeyunal o mediante yeyunostomía por catéter, es una vía de acceso segura en la pancreatitis aguda grave e incluso puede acompañarse de ventajas evolutivas para los pacientes en comparación con la nutrición parenteral. La indicación de nutrición parenteral estaría condicionada por la imposibilidad de obtener un abordaje enteral adecuado (yeyunal, la intolerancia a la nutrición enteral o la reagudización del proceso tras el inicio del soporte nutricional enteral. Con los datos actuales, no pueden establecerse recomendaciones acerca de las características idóneas que debe reunir la composición de nutrientes que deben recibir los pacientes con pancreatitis aguda.Metabolic changes that occur in acute pancreatitis result, as with other critically ill patients, in a metabolic stress situation that many times requires the application of a specialized nutritional support. Patients presenting the highest severity indexes (defined as Ranson's index = 3 or an APACHE II = 10 are candidates to receive nutritional support. Enteral nutrition must be the first route to consider for nutrients supply and must be maintained except for patients that have intolerance or develop pain, ascites, or increased serum amylase levels. Transpyloric enteral nutrition, through a naso

  15. FACTORES ASOCIADOS CON LA COBERTURA VACUNAL DECLARADA EN LA PRIMERA INFANCIA: RESULTADOS DE UNA ENCUESTA TELEFÓNICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manel Nebot

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El Plan de Vacunación Continuada de Barcelona permite conocer la cobertura vacunal poblacional a través de un sistema de declaración postal voluntaria de las familias. Estudios anteriores han demostrado que existe una proporción importante de familias que no notifican la vacunación, lo que puede conducir a una infraestimación de la cobertura real. Los objetivos de este estudio son estimar la cobertura vacunal poblacional en la primera infancia y conocer los factores asociados con la no declaración de la vacunación. Métodos: Se realizó un cuestionario telefónico a una muestra de 500 niños de los que no constaba la declaración de las tres primeras dosis de vacunación en la infancia (difteria, tétanos, tos ferina y polio oral, así como a una muestra de 500 niños que constaban como vacunados. Para estimar la cobertura vacunal real se consideró correctamente vacunados a todos los niños cuando así lo declaraban sus familiares. Con respecto a las no respuestas, se consideró en el caso más desfavorable que correspondían a niños no vacunados. En la situación más favorable, se atribuyó una cobertura similar a la de las respuestas. Resultados: La respuesta al cuestionario fue superior entre los que habían declarado previamente la vacunación a través del sistema de notificación postal (79,1% que entre los que no la habían notificado (67%. Entre los factores que se asociaron a la no declaración del estado vacunal destaca el tamaño de las familias, la utilización de servicios sanitarios privados, y el lugar de nacimiento de los padres. Unicamente 6 casos entre los que no habían notificado la vacunación admitieron no haber vacunado a sus hijos, lo que representa un 1,9% de las respuestas. La cobertura vacunal poblacional sería del 99,7% en el caso más favorable y del 93,7% en la situación menos favorable. Conclusiones: La cobertura vacunal poblacional es muy elevada. Los resultados subrayan la importancia de

  16. Factores biológicos y sociales relacionados con la salud de la mujer durante el climaterio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elodia María Rivas Alpízar

    2011-12-01

    Full Text Available Fundamento: la vida de la mujer, que se ha  extendido 30 años después de la menopausia, recibe un impacto del medio sobre la expresión clínica del cese de la función reproductiva, lo cual incrementa la necesidad de brindarles en esta etapa una atención integral. Objetivo: identificar  algunos  factores biológicos y sociales relacionados con la salud de la mujer durante el climaterio. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal realizado a 307 mujeres de 40-59 años del Policlínico Área III de Cienfuegos, desde enero a diciembre del 2006. Mediante entrevista domiciliaria se les llenó un formulario que permitió conocer datos generales, clínicos y de ayuda médica.  Resultados: el 56,3 % de las mujeres experimentaron un síndrome climatérico leve, los síntomas circulatorios (77,2 % y psicológicos (60 % fueron los más referidos. La edad media de la menopausia fue 47,51 años, más precozmente en las fumadoras. La edad de la menarquia, el número de embarazos y partos y  patrón menstrual no guardaron relación con la edad de la menopausia. El 44 % de las mujeres eran hipertensas, el 41,4 % preobesas y el 100 %  sedentarias.  El 81,8 %  no solicitó ayuda médica; se les indicó terapia hormonal al 32,1 %. Conclusiones: las mujeres entrevistadas no solicitaron ayuda médica, a pesar de los factores de riesgo y enfermedades crónicas encontradas y presentar algún grado de molestia, por desconocimiento de esta etapa de la vida y la no existencia en la Atención Primaria de Salud de consultas multidisciplinarias para la atención a este grupo humano.

  17. Deserción escolar en Chile: un estudio de caso en relación con factores intraescolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Espinoza-Díaz

    2014-04-01

    Full Text Available Las tasas de abandono escolar que se registran entre la población más pobre de Chile obligan a reponer el fenómeno de la deserción en la agenda de las políticas educativas, ya que de la solución de este problema depende que logre romperse el círculo de la exclusión a fin de poder garantizar un mejor futuro para los adolescentes y jóvenes de sectores vulnerables. El presente artículo tiene como objetivo central identificar los factores de carácter intraescolar que comparativamente tienen una mayor incidencia en el abandono escolar en el ciclo primario de niños y niñas pertenecientes a Cerro Navia, un sector de la ciudad de Santiago de Chile que se caracteriza por sus altos niveles de pobreza. La información cualitativa que sirve de base a este trabajo se obtuvo de entrevistas a dos muestras de 25 casos: una de menores desertores y otra compuesta de niños y niñas de idéntico perfil que permanecen en la escuela. Dicha información fue analizada siguiendo los principios de la Grounded Theory y se refiere a la percepción de los menores y de sus familias en torno a los factores intraescolares de deserción y de retención del alumnado en escuelas públicas de Cerro Navia. Los resultados obtenidos permiten establecer importantes diferencias en los itinerarios educativos de desertores y no desertores, lo que otorga algunas luces respecto de qué tipo de acciones podrían adoptar las propias escuelas en orden a prevenir la deserción temprana de sus estudiantes. Se recomienda reforzar la gobernanza del sistema educativo en relación con las políticas de prevención de la deserción escolar, favoreciendo una mejor articulación entre las distintas entidades sectoriales del Estado con responsabilidad en el desarrollo de programas y políticas atinentes a este ámbito.

  18. Factores asociados con la cobertura vacunal declarada en la primera infancia: resultados de una encuesta telefónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nebot Manel

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El Plan de Vacunación Continuada de Barcelona permite conocer la cobertura vacunal poblacional a través de un sistema de declaración postal voluntaria de las familias. Estudios anteriores han demostrado que existe una proporción importante de familias que no notifican la vacunación, lo que puede conducir a una infraestimación de la cobertura real. Los objetivos de este estudio son estimar la cobertura vacunal poblacional en la primera infancia y conocer los factores asociados con la no declaración de la vacunación. Métodos: Se realizó un cuestionario telefónico a una muestra de 500 niños de los que no constaba la declaración de las tres primeras dosis de vacunación en la infancia (difteria, tétanos, tos ferina y polio oral, así como a una muestra de 500 niños que constaban como vacunados. Para estimar la cobertura vacunal real se consideró correctamente vacunados a todos los niños cuando así lo declaraban sus familiares. Con respecto a las no respuestas, se consideró en el caso más desfavorable que correspondían a niños no vacunados. En la situación más favorable, se atribuyó una cobertura similar a la de las respuestas. Resultados: La respuesta al cuestionario fué superior entre los que habían declarado previamente la vacunación a través del sistema de notificación postal (79,1% que entre los que no la habían notificado (67%. Entre los factores que se asociaron a la no declaración del estado vacunal destaca el tamaño de las familias, la utilización de servicios sanitarios privados, y el lugar de nacimiento de los padres. Unicamente 6 casos entre los que no habían notificado la vacunación admitieron no haber vacunado a sus hijos, lo que representa un 1,9% de las respuestas. La cobertura vacunal poblacional sería del 99,7% en el caso más favorable y del 93,7% en la situación menos favorable. Conclusiones: La cobertura vacunal poblacional es muy elevada. Los resultados subrayan la importancia

  19. Intoxicaciones agudas en un Servicio de Urgencias. Estudio descriptivo en el Área Sanitaria III de Asturias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D González-Fernández

    2009-01-01

    Full Text Available En los últimos años ha aumentado el número de intoxicaciones agudas en nuestro país, constituyen el 1-2% de las atenciones en los servicios de urgencias. El objetivo de este estudio es conocer la incidencia de las intoxicaciones agudas atendidas en el Servicio de Urgencias del Hospital San Agustín, sus principales características clínicas y sociodemográficas. Para ello, se ha realizado un estudio retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas, durante el año 2007, en el Servicio de Urgencias del Hospital San Agustín. Se realizó un análisis descriptivo de las variables clínicas y sociodemográficas incluidas en el protocolo. Se atendieron 515 casos (1,06% de las urgencias atendidas con una incidencia de 333 casos/105hab/año. La edad media de los pacientes fue de 42 años (±15 D.E. siendo un 66,8% varones. El 53,1% de las intoxicaciones se atendieron en fin de semana y el 50,4%se atendieron en el tramo horario entre las 22 y las 8 horas. En función de la intencionalidad: 73,2% Ingesta voluntaria de alcohol y drogas. 22,1 % Intentos de suicidio. 4,7% Intoxicaciones accidentales. Los tóxicos más utilizados fueron: el etanol (75%, en segundo lugar las benzodiacepinas (29,5% y en tercer lugar lacocaína (5,2%. Destino: Alta 42%, Box observación 51%, Ingreso en planta 5%, Ingreso en UCI: 2%. Solo falleció un paciente (0,19%. En conclusión, las intoxicaciones agudas son más frecuentes en varones y su incidencia aumenta durante el fin de semana y la noche. Lostóxicos mas empleados son el alcohol y las benzodiacepinas. La mayoría de las intoxicaciones fueron resueltas en el Servicio de Urgencias.

  20. Infección respiratoria aguda en niños que acuden a un centro de desarrollo infantil

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    Nandí-Lozano Eugenia

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la incidencia de infección respiratoria y los patrones de colonización faríngea en niños que asisten a guarderías. Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte en niños menores de cuatro años de edad, de uno u otro sexo, asistentes a la guardería del Hospital Infantil de México Federico Gómez, de la Ciudad de México, durante abril a octubre de 1999. Se registró la presencia de infección de vías aéreas superiores cada semana, y de colonización cada tres meses, mediante un exudado nasofaríngeo. Se hizo estadística descriptiva de las variables analizadas. Se determinaron tasas de infección respiratoria aguda. Resultados. Se estudiaron 85 niños, 40 del sexo femenino (47% y 45 del sexo masculino (53% durante un total de 9 090 niños/día de seguimiento. Tres niños tenían antecedentes de atopia (3.52%, seis niños antecedentes de asma (7.05%, y 39 eran expuestos a tabaquismo pasivo (45.88%. Se diagnosticaron 246 rinofaringitis (95.3%, nueve otitis media aguda (3.48%, tres bronquiolitis (1.16%, para un total de 258 eventos de infección respiratoria aguda. La tasa de incidencia global fue de 10.35 infecciones por niño/año de observación (IC 95% 8.7-12.0. La incidencia de otitis y bronquiolitis fue de 0.36 y 0.12 eventos por niño/año de observación. Se tomaron cultivos nasofaríngeos con una prevalencia de colonización para S. pneumoniae de 20.4%, H. influenzae no tipificable 13.1% y Moraxella catarrhalis 8.1%. Conclusiones. Los resultados no sólo demuestran una alta prevalencia de colonización debido a cepas invasivas, sino que también revelan una tasa de incidencia de infección respiratoria aguda del doble de lo reportado en estudios de comunidad. Estos resultados ayudan a caracterizar un problema pobremente documentado en nuestro país.

  1. Factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes patients Frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Hernández-Ronquillo

    2003-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify the frequency and factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes mellitus patients. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was carried out in 79 patients with type-2 diabetes mellitus seen in major hospitals of Mexico City. Patients were visited at home, from March 1998 to August 1999, to measure compliance with prescribed therapy. Complying patients were defined as those taking at least 80% of their pills or 80% of their corresponding insulin dose. The degree of compliance with therapy components (diet, amount of exercise, and keeping appointments was measured. RESULTS: The average age of study subjects was 59 years (SD 11 years; 73% (n=58 were female subjects. The overall frequency of noncompliance was 39%. Noncompliance rates were: 62% for dietary recommendations, 85% for exercise, 17% for intake of oral hypoglycemic medication, 13% for insulin application, and 3% for appointment keeping. Hypertension plus obesity was the only factor significantly associated with noncompliance (OR 4.58, CI 95% 1.0, 22.4, p=0.02. CONCLUSIONS: The frequency of therapy noncompliance was very high, especially for diet and exercise.OBJETIVO: Identificar la frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal en cuatro clínicas y hospitales de la Ciudad de México, en 79 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Se recolectaron datos sobre el cumplimiento terapéutico, para lo cual se visitó el domicilio de los sujetos de estudio entre marzo de 1998 y agosto de 1999, con el fin de contar los medicamentos. Se definió cumplimiento cuando el paciente administró correctamente 80% de las pastillas o de la dosis de insulina que le correspondía. Se midió el grado de cumplimiento para cada una de las medidas terapéuticas (dieta, ejercicio y asistencia a citas. RESULTADOS: La edad promedio del grupo fue de 59

  2. Glycemic acute changes in type 2 diabetics caused by low and high glycemic index diets Las variaciones de la glucosa aguda en individuos con diabetes tipo 2 causada por las dietas de bajo y alto índice glucémico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. E. Gonçalves Reis

    2011-06-01

    Full Text Available Introduction: Low-glycemic index diets may improve the glycemic control in type 2 diabetes but the debate over their effectiveness continues. Objectives: To test the effects of low-glycemic index diets on acute glycemic control (2 days by measuring capillary blood glucose in patients with type 2 diabetes. Methods: This was a crossover randomized clinical trial with 12 type 2 diabetics which were randomly divided into 2 groups and targeted the following draft diets for low and high glycemic index (LGI and HGI for 2 consecutive days in 2 consecutive weeks. Group 1 followed an LGI diet in week 1 and an HGI diet in week 2, group 2 adopted the contrary. They were oriented to maintain medication and lifestyle and to follow the recommendations. Measurements were made of glycemia capillaries in 2 days (fasting, before lunch, post-prandial lunch and before dinner and one last in fasting on day 3. A food record during the days and the counting of carbohydrates meals was made. The software SigmaStat (version 2.03 was used, with a statistical significance criterion of p Introducción: Dietas de bajo índice glucémico pueden mejorar el control glucémico en la diabetes tipo 2, pero sigue el debate sobre su eficacia. Objetivos: Evaluar los efectos de las dietas bajas en el índice glucémico en el control glucémico agudo (2 días por la medición de glucosa en sangre capilar en pacientes con diabetes tipo 2. Métodos: Se realizó un ensayo clínico cruzado y aleatorizado con 12 pacientes diabéticos tipo 2. Fueron divididos en 2 grupos: dietas de bajo y alto índice glucémico (BIG y AIG. Las dietas fueron consumidas por 2 días consecutivos, en 2 semanas distintas. Para el grupo 1 fue administrado la dieta BIG en la semana 1 seguida de la dieta AIG en la semana 2. En contrario se dio para el grupo 2. Se recomendó a los pacientes que mantuviesen la medicación y el estilo de vida estables. Se midió y registro la glucemia capilar en 2 días (en ayunas

  3. ÚLCERAS ESCROTALES SECUNDARIAS A TRATAMIENTO CON ÁCIDO TRANSRETINOICO (ATRA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuevas-Ruiz MV

    2011-01-01

    Full Text Available El ácido trans retinoico es el fármaco de elección en el tratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda. El efecto secundario más grave del fármaco es el síndrome de diferenciación, pero puede ocasionar lesiones en piel y úlceras escrotales. Presentamos el caso de un varón con leucemia promielocítica aguda que recibió ATRA y presentó úlceras escrotales

  4. ÚLCERAS ESCROTALES SECUNDARIAS A TRATAMIENTO CON ÁCIDO TRANSRETINOICO (ATRA)

    OpenAIRE

    Cuevas-Ruiz MV; Jiménez-Alfaro C; Cuevas-Ruiz B

    2011-01-01

    El ácido trans retinoico es el fármaco de elección en el tratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda. El efecto secundario más grave del fármaco es el síndrome de diferenciación, pero puede ocasionar lesiones en piel y úlceras escrotales. Presentamos el caso de un varón con leucemia promielocítica aguda que recibió ATRA y presentó úlceras escrotales

  5. Factores relacionados con el acoso escolar (bullying en los adolescentes de Barcelona Factors related to bullying in adolescents in Barcelona (Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xavier Garcia Continente

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivos: La violencia y el acoso escolar constituyen un problema social y de salud que ha generado una gran alarma en los últimos años. En este estudio se describe el acoso escolar y los factores relacionados en estudiantes de Barcelona. Métodos: Estudio transversal de una muestra representativa de 2.727 estudiantes de 66 centros escolares de secundaria de Barcelona. Se definió «acoso escolar» como haber sido objeto de burla, golpeado o marginado cuatro o más veces, o al menos una vez en cada uno de los ítems, en los últimos 12 meses. Se realizó un análisis de regresión logística bivariado y multivariado para estudiar la relación entre el acoso y diversos factores, incluyendo variables sociodemográficas, actitudes y comportamientos. Resultados: La prevalencia de acoso escolar fue del 18,2%, 10,9% y 4,3% en chicos, y del 14,4%, 8,5% y 4,5% en chicas de 2º y 4º de educación secundaria obligatoria y 2º de bachillerato o ciclos formativos de grado medio, respectivamente. Los factores que se asociaron con un incremento de la probabilidad de padecer acoso fueron el estado de ánimo negativo y la conducta violenta, mientras que tener mayor edad, el consumo de riesgo de alcohol, el consumo de cannabis e ir a bares y discotecas se asociaron negativamente. Conclusiones: Los resultados confirman la relevancia del problema del acoso escolar en nuestro medio, y señalan diversos factores asociados, como el estado de ánimo negativo y varios comportamientos de riesgo, que deberían ser analizados con detalle en estudios longitudinales para diseñar e implementar programas preventivos apropiados.Objectives: Violence and bullying in the school setting are a serious social and health problem that have created great alarm in the last few years. We aimed to describe bullying and factors related to this phenomenon in students in the city of Barcelona. Methods: We performed a cross-sectional study of a representative sample of 2,727 students

  6. SINDROME INTERMEDIO: UN PATRÓN TÍPICO DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN EL ANCIANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Algranati L

    2004-01-01

    Full Text Available Acute renal failure is a frequent entity in the elderly. This is due on one hand to the structural and physiological changes of the aged kidney, and on the other hand to the exposure of this population to polypharmacy and their reduced capability to metabolize drugs. In the present report we present a case of a seventy year-old woman who developed acute renal failure secondary to severe dehydration with a clinical and laboratory pattern of intermediate syndrome: laboratory results compatible with parenchymal renal insufficiency (elevated urinary sodium, plasma urea and creatinine, but with a positive response to hydration. The main characteristics of the aged kidney that predispose to the development of an intermediate syndrome are: the vascular dysautonomy and reduced capability of sodium and water reabsorption. The intermediate syndrome is a typical pattern of pre-renal insufficiency in the elderly. RESUMEN: La insuficiencia renal aguda es frecuente en el anciano. Esto se debe por un lado a los cambios estructurales y funcionales propios del riñón senil, y por otro a la gran exposición que esta población tiene a la polifarmacia, y su reducida capacidad para metabolizar los medicamentos. En este reporte presentamos el caso de una mujer de 70 años que desarrolló una insuficiencia renal aguda secundaria a severa deshidratación, mostrando un patrón clínico y de laboratorio propio de un sindrome intermedio: laboratorios compatibles con una insuficiencia renal parenquimatosa (sodio urinario, uremia y creatininemia elevadas, pero con una respuesta favorable a la hidratación. Las principales características del riñón senil que predisponen al desarrollo del sindrome intermedio: son la disautonomía vascular y la reducida capacidad en la recuperación de sodio y agua El sindrome intermedio es un patrón típico de insuficiencia prerrenal en el anciano.

  7. Evaluación del sistema de vigilancia epidemiológica para la enfermedad diarreica aguda en el área rectora de salud de Alajuela 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manrique Leal-Mateos

    2005-07-01

    Full Text Available Objetivo:El objetivo de este trabajo fue evaluar el sistema de vigilancia epidemiológica para la enfermedad diarreica aguda en el Área Rectora de Salud Alajuela 2 durante el mes de noviembre del año 2004,a .n de tener una apreciación detallada de su desempeño y utilidad. Métodos:Se utilizó la entrevista y observación como métodos directos de recolección de la información.Para esto,se aplicó al personal de salud del área rectora un cuestionario diseñado con base en los atributos cualitativos (simplicidad, flexibilidad,aceptabilidad y cuantitativos (sensibilidad,valor predictivo positivo,representatividad y oportunidad básicos que debe poseer un sistema de vigilancia epidemiológica. Es importante aclarar que durante las actividades realizadas se indagaron y comprobaron todos los aspectos necesarios para responder a las preguntas formuladas durante la evaluación. Resultados:Con base en los atributos evaluados se podría indicar que el sistema de vigilancia epidemiológica para la enfermedad diarreica aguda es relativamente sencillo y flexible.No obstante, existen problemas relacionados con los demás atributos que deben ser solucionados para obtener resultados más satisfactorios. Conclusiones:El presente trabajo demostró que el sistema de vigilancia epidemiológica para la enfermedad diarreica aguda necesita ciertos cambios en su planteamiento.Sin embargo,lejos de ser una debilidad,la identificación de ciertas deficiencias en el cumplimiento de algunos atributos como la sensibilidad,especificidad y oportunidad,debe servir como herramienta para perfeccionar el funcionamiento de éstos.

  8. Factores relacionados con la satisfacción del paciente en los servicios de urgencias hospitalarios Factors related to patient satisfaction with hospital emergency services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Parra Hidalgo

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer las variables de calidad percibida que se relacionan con la satisfacción e identificar la influencia de los factores sociodemográficos en el grado de satisfacción del usuario de las urgencias hospitalarias. Métodos: Encuesta telefónica con cuestionario de elaboración propia a una muestra de 3600 usuarios de los servicios de urgencias de nueve hospitales públicos durante los años 2008 y 2009. Resultados: El modelo ajustado que incluye todas las variables de calidad percibida y las variables sociodemográficas explicó el 47,1% de la varianza (R² corregida. De todas las variables independientes incluidas, sólo ocho resultaron significativas para predecir la satisfacción del paciente. Estas variables hacen referencia al trato del personal médico (p = 0,041, la profesionalidad del personal de enfermería (p = 0,010 y del celador (p = 0,022, la infraestructura (limpieza y confort (p = 0,033 y 0,008, la información recibida al alta (p = 0,000, el tiempo pasado en urgencias (p = 0,000 y la percepción de tratamiento-diagnóstico sin fallos (p = 0,028. Conclusiones: Los resultados obtenidos con la aplicación del cuestionario permitieron identificar las áreas donde implantar acciones correctoras mediante la identificación de las variables que influyen en la satisfacción del paciente de urgencias, así como la identificación de posibles factores de confusión a controlar para su utilización en la comparación de resultados entre diferentes hospitales. El cuestionario de satisfacción en urgencias es un instrumento útil para evaluar y mejorar la calidad asistencial.Objectives: To determine the perceived quality variables related to satisfaction and to identify the influence of sociodemographic factors on user satisfaction with hospital emergencies. Methods: A telephone survey was conducted with a specifically designed questionnaire for use in a sample of 3,600 users of hospital emergency services in nine public

  9. Reproductive and lifestyle factors associated with early menopause in Mexican women Factores reproductivos y de estilos de vida asociados con menopausia temprana en mujeres mexicanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola A. Ortega-Ceballos

    2006-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the relationship between certain reproductive and lifestyle factors and the occurrence of early natural menopause. MATERIAL AND METHODS: A case/control study was conducted on a basal population of 2 510 women participating in the "Mexican Institute of Social Security health workers cohort study". Cases were defined as those women for whom natural menopause presented by age 47. Information was obtained through a self-administered questionnaire. RESULTS: The risk of early menopause is associated with short menstrual cycles [15 cigarettes/day, OR=2.7 (IC 95% 1.00-7.30], and birth cohorts [>1950, OR=4.09 (IC 95% 2.62-6.39]. COCLUSIONS: The findings of this study suggest that both reproductive and lifestyle factors are significant elements in the occurrence of early menopause in Mexican women.OBJETIVO : Evaluar la relación entre factores reproductivos, estilo de vida y la ocurrencia de menopausia natural temprana. MATERIAL Y MÉTODOS : Un estudio de casos y controles fue conducido en una población basal de 2 510 mujeres participantes en la "Cohorte de trabajadores IMSS". Los casos fueron definidos como aquellas mujeres que presentaron la menopausia natural a los 47 años o menos. La información fue colectada a través de cuestionarios autoapicables. RESULTADOS: El riesgo de menopausia temprana está asociado con ciclos menstruales cortos [15 cigarros/día, RM=2.7 (IC 95% 1.00-7.30], y cohorte de nacimiento [>1950, RM=4.09 (IC 95% 2.62-6.39]. CONCLUSIONES: Los hallazgos sugieren que tanto factores reproductivos como de estilo de vida son elementos significantes en la ocurrencia de la menopausia a edad temprana en mujeres mexicanas.

  10. Detección de benzodiacepinas en sujetos fallecidos por Reacción Aguda a Drogas en Galicia (1997-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Miguel-Arias

    2016-01-01

    Full Text Available La muerte por reacción aguda a drogas constituye la complicación más grave del consumo de sustancias y una de las principales causas de mortalidad entre la población drogodependiente. Los análisis toxicológicos llevados a cabo en fallecidos muestran la presencia de múltiples sustancias debido a la extensión del patrón de policonsumo. La combinación más habitual (y más peligrosa, es la de varias sustancias depresoras del sistema nervioso central, en particular la asociación de opiáceos con benzodiacepinas y/o alcohol. Este hecho, junto con la extensión del uso y abuso de estos psicofármacos, con o sin prescripción facultativa, determina que estas sustancias sean detectadas con mucha frecuencia entre los fallecidos por esta causa. Estudiamos todas las muertes por reacción aguda tras consumo de drogas (n=805 en la Comunidad Autónoma de Galicia entre los años 1997- 2011. La mayoría de ellos eran varones (91,2%, solteros (47,7%, con una edad media de 34,3 años y con larga trayectoria de consumo.La presencia de benzodiacepinas fue detectada en el 42,4 % de todos los fallecidos. A lo largo de los años de estudio se observan diferencias significativas en este porcentaje, pero sin una tendencia clara. La sustancia que se encuentra con más frecuencia es el alprazolam, seguido del nordiazepam, diazepam y lormetazepam.

  11. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    OpenAIRE

    Alba Luz Rodríguez Acelas; Ana Maritza Gómez Ochoa

    2010-01-01

    Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8), su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con...

  12. Impacto de las alteraciones moleculares en el pronóstico de la Leucemia Mieloide Aguda (LMA) "de novo"

    OpenAIRE

    Hoyos Colell, Montserrat

    2014-01-01

    [spa] La Leucemia Mieloide Aguda (LMA) es una enfermedad hematológica heterogénea, que se caracteriza por la acumulación de células inmaduras en médula ósea. Los pacientes diagnosticados de LMA tienen una supervivencia del 40%, aproximadamente. Existen factores que predicen el pronóstico de los pacientes, como la edad, la leucocitosis, las comorbilidades, la enfermedad residual mínima y la citogenética. Además y gracias a la aparición de las nuevas técnicas moleculares se han descrito un elev...

  13. PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS DE LA AUTOMONITORIZACIÓN GLUCÉMICA EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 NO TRATADOS CON INSULINA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Cano-Blanquer

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La utilidad de la automonitorización de la glucemia (AMGS en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2 no tratados con insulina (NTI es objeto de controversia.. Los objetivos de este trabajo son describir la prevalencia de AMGS en sujetos con DM2 NTI en la Comunidad Valenciana y analizar los factores asociados a su a su uso. Método: Estudio transversal en 83 consultas de atención primaria mediante revisión de la historia clínica electrónica y entrevista a 573 sujetos con DM2-NTI. Se analizó la asociación entre la indicación de AMGS y las características del paciente, médico y organizativas. Resultados: 289 (50,4% de los pacientes con DM2-NTI utilizaban AMGS. En el análisis multivariante el uso de AMGS se asoció a la menor edad (OR:2,3 para 65-84 y 6,0 para 8, vs <7, número de antidiabéticos orales prescritos (ADO (OR:2,5, 4,1 y 5,7 para 1, 2 ó 3+ ADO vs no tratamiento farmacológico, tipo de ADO (mayor en sulfonilureas y glitazonas y enfermedad respiratoria crónica (OR:0,5. Controlando el efecto de estos factores, el uso de AMGS se asoció adicionalmente a los años de ejercicio profesional del médico y a la asistencia en algunos departamentos sanitarios. Conclusiones: La mitad de los pacientes con DM-NTI utilizan AMGS. Su uso se asoció fuertemente a las características clínicas de los pacientes, aunque algunos factores no clínicos explican parte de la variabilidad en su utilización.

  14. Factores psicológicos asociados con el rendimiento escolar en estudiantes de educación básica

    OpenAIRE

    Larissa Desiree Plata Zanatta; Norma Ivonne González-Arratia López Fuentes; Hans Oudhof van Barneveld; José Luis Valdez Medina; Sergio González Escobar

    2014-01-01

    El rendimiento escolar se ha explicado desde factores cognitivos y pedagógicos, aunque de modo insuficiente desde estos últimos. Se plantea determinar la relación entre resiliencia, autoestima y autoeficacia con rendimiento escolar mediante la aplicación de tres instrumentos: cuestionario de resiliencia, autoestima y escala de autoeficacia escolar, y rendimiento escolar mediante el promedio de calificaciones. En el estudio, se tomó una El rendimiento escolar se ha explicado desde factores cog...

  15. Ventilación no invasiva mediante ventilador volumétrico convencional en la insuficiencia respiratoria aguda pediátrica.

    OpenAIRE

    Flor Macián, Eva Mª

    2009-01-01

    RESUMEN La Insuficiencia respiratoria aguda (IRA) constituye una de las principales causas de ingreso en las UCIPs. La ventilación no invasiva (VNI), es decir, sin intubación endotraqueal ni traqueostomía, supone una alternativa a considerar en el tratamiento de estos pacientes. Existen numerosos estudios publicados sobre su eficacia en pacientes adultos con IRA para evitar la intubación y reducir la mortalidad. Sin embargo, su papel en la IRA pediátrica todavía no está bien definido. ...

  16. Inmunofenotipos aberrantes en leucemias agudas en una población hospitalaria de Buenos Aires Aberrant immunophenotypes in acute leukemia in a Buenos Aires' hospital population

    OpenAIRE

    Viviana Novoa; Neri A. Núñez; Orlando G. Carballo; Carmen F. Lessa

    2013-01-01

    La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 364 muestras de pacientes adu...

  17. Factores relacionados con el hábito de lactancia materna en mujeres de 15 a 44 años del distrito de Cartagena

    OpenAIRE

    Mazenett Granados, Enrique Alberto

    2012-01-01

    Para contar con información sobre hábitos de lactancia materna y distribución de factores asociados en Cartagena (Colombia), se realizó un estudio de corte transversal, en 225 mujeres de 15 a 44 años. El 92% había recibido información sobre lactancia materna, principalmente por personal de salud. La institución educativa, medios de comunicación e internet fueron poco reconocidas como fuente de información. La media de duración de lactancia materna fue 10.16 meses con mediana de 8. El 34.7% pr...

  18. Factores Asociados con la elección del parto domiciliario en una zona de atención primaria. Callao, Perú.

    OpenAIRE

    Carolina Tarqui M; Alejandro Barreda G

    2005-01-01

    Objetivos: Identificar los factores de riesgo personales e institucionales asociados con la elección y preferencia domiciliaria del lugar del parto. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en la jurisdicción de la microrred de Pachacutec, distrito de Ventanilla, Callao, Perú. Se incluyeron 52 casos: mujeres en edad fértil cuyo último parto fue domiciliario y 208 controles: mujeres en edad fértil residentes en la misma área geográfica con antecedent e de parto insti tu...

  19. Prevalencia de hipotiroidismo y su asociación con factores de riesgo cardiometabólicos en mujeres adultas argentinas

    OpenAIRE

    Lorena Rosalía Belén; Laura Maffei; Beatriz Alorda; Celeste Squillace; Maria Laura Rossi; Maria Laura Oliva; Maria Elena Torresani

    2015-01-01

    Introducción: El hipotiroidismo se asocia con factores de riesgo cardiometabólicos (FRC) además de la edad y del sexo femenino. El principal objetivo fue conocer la prevalencia de hipotiroidismo y su asociación con FRC en mujeres adultas concurrentes a un Centro de Endocrinología de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.Material y Métodos: Diseño transversal y observacional en muestra no probabilística de 316 mujeres adultas (40 a 65 años), categorizadas en hipotiroideas controladas c...

  20. Cuestionario de Fallos de Memoria de la Vida Cotidiana (MFE): análisis de factores con población española

    OpenAIRE

    Pedro Montejo; Mercedes Montenegro; Manuel J. Sueiro-Abad; Evelio Huertas

    2014-01-01

    Uno de los instrumentos más utilizados para valorar los olvidos cotidianos es el Cuestionario de Fallos de Memoria de la Vida Cotidiana (MFE). Los objetivos del presente estudio fueron: a) examinar la estructura factorial del MFE, b) explorar las relaciones de los factores resultantes con el rendimiento objetivo de memoria (Listas de Palabras y Escenas de la Escala de Memoria de Wechsler - III), el estado de ánimo y la ansiedad (Escala de Depresión y Ansiedad de Goldberg) y con dos preguntas ...

  1. Prevalencia de lecherías con Boophilus microplus resistentes a piretroides y factores de riesgo asociados a su presencia en el Departamento de Santa Cruz, Bolivia

    OpenAIRE

    Marbel Villarroel-Alvarez; Roger Iván Rodríguez-Vivas; Fidel Villegas-Anze; Hugo Fragoso-Sánchez; Alejandrina Ortiz-Nájera; Salvador Neri-Orantes

    2006-01-01

    Se realizó un estudio de sección cruzada para determinar la prevalencia de ranchos con garrapatas Boophilus microplus resistentes a piretroides sintéticos (PS), así como posibles factores de riesgo en la Zona Integrada del Departamento de Santa Cruz, Bolivia. Se muestrearon 83 ranchos, donde se colectaron al menos 10 teleoginas de B. microplus para evaluar en su progenie la respuesta a los PS. Se utilizó la prueba de paquete de larvas, con la dosis discriminante para diagnosticar resistencia ...

  2. FACTORES CLÍNICOS Y DEL PROCEDIMIENTO RELACIONADOS CON LA TROMBOSIS DE STENT / Clinical and procedural factors related to stent thrombosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Aroche Aportela

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La trombosis del stent es una de las complicaciones posterior al intervencionismo coronario percutáneo, asociada a una elevada mortalidad y morbilidad. A pesar del uso de la doble terapia antiplaquetaria (aspirina y clopidogrel y la optimización de la técnica, su incidencia no ha desaparecido. El objetivo de esta investigación fue determinar los factores de riesgo de trombosis de los stent metálicos convencionales. Método: Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo. De las 2.014 arterias revascularizadas en el Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas de La Habana, Cuba; entre agosto de 1997 y febrero de 2009, se seleccionaron las 289 reestudiadas. Resultados: La trombosis de los stent metálicos convencionales estuvo presente en 20 arterias, de las cuales 11 resultaron ser la descendente anterior, y su mayor incidencia se presentó en las primeras 24 horas y después de los 30 días. La diabetes mellitus se comportó como un factor de riesgo de trombosis (OR* = 3,06, así como la presión de liberación de menos de 10 atmósferas (OR = 3,70 y las lesiones complejas de los tipos B2 y C (OR = 8,80, todos con significación estadística (p < 0,05. Conclusiones: La mayor incidencia de trombosis de los stent metálicos convencionales fue en el primer día de la revascularización, después de la terminación de la doble terapia de antiagregación plaquetaria y en la arteria descendente anterior. La diabetes mellitus, las lesiones complejas y las bajas presiones de liberación del stent, se comportaron como factores de riesgo de trombosis con resultados estadísticamente significativos. Abstract Introduction and Objectives: Stent thrombosis is a complication after percutaneous coronary intervention associated with high mortality and morbidity. Despite the use of dual antiplatelet therapy (aspirin and clopidogrel and optimization of the technique, its incidence has not disappeared. The objective of

  3. Classificação de gravidade na pancreatite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    2013-04-01

    Full Text Available De acordo com a Classificação de Atlanta a pancreatite aguda pode ser dividida, baseado em sua severidade, em uma forma leve ou grave. Uma série de aspectos têm sido discutidos nos últimos anos, tais como, quantas categorias de gravidade devem ser consideradas; se o doente com falência orgânica é igual ao doente com necrose infectada; qual o papel da falência orgânica transitória; e como avaliar a falência orgânica. A reunião de revista"Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE realizou uma avaliação crítica de artigos relacionados a este tema, considerando três artigos recentes que delinearam duas grandes revisões publicadas nos últimos meses. Estes artigos sugerem a classificação de gravidade em três ou quatro categorias, ao invés de pancreatite aguda leve ou grave, além de discutir qual o melhor escore para avaliar a falência orgânica. As seguintes recomendações foram propostas: (1 A pancreatite aguda deve ser classificada em quatro categorias: leve, moderada, grave e crítica, o que permite uma melhor determinação das características dos doentes; (2 Avaliação de falência orgânica com um escore de gravidade, preferencialmente algum que avalie diretamente cada falência orgânica, tais como o SOFA e o MODS (Marshall. O SOFA parece ter maior acurácia, mas o MODS tem melhor aplicabilidade devido à facilidade de uso.

  4. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

    OpenAIRE

    Cots, Josep M; Juan-Ignacio Alós; Mario Bárcena; Xavier Boleda; José L. Cañada; Niceto Gómez; Ana Mendoza; Isabel Vilaseca; Carles Llor

    2015-01-01

    La faringoamigdalitis aguda (FAA) en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA), causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué...

  5. Pancreatite Aguda Necrosante — Caso Clínico

    OpenAIRE

    Soares, E.; Alves, R.; M. España; Vale, MC; Barata, D; J. Magalhães; C. Vasconcelos

    1998-01-01

    Os autores apresentam um caso clínico de Pancreatite Aguda Hemorrágica, de provável etiologia idiopática, numa criança de 10 meses, que se manifestou inicialmente por vómitos, e alteração do estado de consciência e posteriormente por abdómen agudo. O diagnóstico foi feito durante a laparotomia. Houve boa evolução clínica. Como complicações, refere-se o aparecimento de dois pseudoquistos pancreáticos que regrediram progressiva e espontaneamente.

  6. Tratamento de leucemia linfóide aguda e crescimento

    OpenAIRE

    Monteiro I.M.U.; Bedone A.J.; Pinto C.L.B.; Brandalise S.R.

    1998-01-01

    OBJETIVO: Determinar alterações no crescimento após o tratamento de leucemia linfóide aguda em meninas. PACIENTES E MÉTODO: Realizou-se estudo retrospectivo com 59 meninas que apresentavam medidas de estatura antes e com no mínimo um ano do tratamento, subdivididas de acordo com a dose de radioterapia cranial utilizada [18 ou 24 Grays (Gy)] e com a idade no início do tratamento (antes e após os cinco anos de idade). RESULTADOS: Observou-se deficiência do crescimento com um, dois e mais de doi...

  7. Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada

    OpenAIRE

    Werther Brunow de Carvalho; Cíntia Johnston; Marcelo Cunio Fonseca

    2007-01-01

    A bronquiolite aguda (BA) é um diagnóstico freqüente de internação hospitalar em pediatria, ocasionada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Ocorre epidemicamente nos meses de outono e inverno. Algumas populações de crianças (recém-nascidos pré-termo, cardiopatia congênita, doença pulmonar crônica, imunocomprometidos, desnutridos, entre outros) apresentam maior risco de morbidade e mortalidade. Os vírus multiplicam-se nas células epiteliais ciliadas, e a inflamação e os debr...

  8. Alimentación sostenida durante diarrea aguda en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTÍNEZ-SALGADO HOMERO

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar alimentos locales con aceptabilidad cultural para nutrir a niños con diarrea aguda y probar su aceptación e impacto sobre el peso corporal en niños enfermos. Material y métodos. Se entrevistó a 142 madres de niños menores de cinco años en comunidades rurales, para conformar dietas culturalmente aceptables mediante sorteo de grupos, desplegado en un diagrama multidimensional. Se hizo un ensayo sobre el curso clíniño de 54 niños de 4-50 meses de edad cursando las primeras 48 horas de un episodio diarreico, quienes recibieron las dietas desarrolladas. Resultados. Se diseñaron dietas de acuerdo con la edad del niño y con el tiempo de evolución de la enfermedad. En las 47.6 ± 22.2 horas que permanecieron hospitalizados, los niños consumieron 44.8 ± 28.6 kcal/kg/día (además de la leche materna y ganaron 70.6 ± 179.7 g. Hubo una relación directa entre mayor edad y mayor consumo calórico, y entre éste y mayor ganancia de peso. Conclusiones. Los niños mostraron buena aceptabilidad a las dietas ofrecidas, de tal manera que se evitó la pérdida de peso.

  9. Disección aórtica aguda: serie cronológica (1987-2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Bermúdez López

    2011-08-01

    Full Text Available

    Fundamento: La disección aórtica es una emergencia médica, no tan infrecuente como se acostumbra suponer, aunque sí a menudo no diagnosticada.
    Objetivo: Analizar las características clínico patológicas de los fallecidos por disección aórtica aguda.
    Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, analítico, de serie de casos (61 pacientes durante los años 1987-2007 en el Hospital Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” de Cienfuegos. Las variables del estudio fueron: edad, sexo, raza, antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, clasificación de la disección, presencia o no de hipertrofia ventricular izquierda, síntoma principal de presentación, diagnóstico clínico al ingreso, y la presencia o no de rotura de la disección. Asimismo, se determinó la tendencia de la mortalidad hospitalaria por dicha entidad.
    Resultados: Predominaron los pacientes ancianos, del sexo masculino y raza blanca con antecedentes de hipertensión arterial. Se comprobó una alta frecuencia de hipertrofia ventricular izquierda. Los síntomas de presentación más frecuentes fueron el dolor torácico, la toma de conciencia, la disnea y el dolor abdominal. La mortalidad aunque con oscilaciones presentó una tendencia al aumento en la serie cronológica estudiada.
    Conclusiones
    : El cuadro clínico, con síntomas de presentación disímiles, provoca que el diagnóstico inicial de disección no se tome en cuenta. El control de factores de riesgo cardiovascular en la comunidad debe ser la piedra angular para la prevención de este trastorno potencialmente mortal.

     

    ACUTE AORTIC DISSECTION: TIME SERIES (1987-2007.

    Background: Aortic dissection is a medical emergency: This condition is not as rare as we usually assume it is and in many cases it is not diagnosed.

  10. Estilos sanos de vida en adultos con discapacidad intelectual: qué conocen, factores que los benefician y dificultan

    OpenAIRE

    Caton, S.; Chadwick, D.; Chapman, M; Turnbull, S; Mitchell, D; Stansfield, J.

    2013-01-01

    El estudio se centra sobre qué es lo que las personas con discapacidad entienden por estar sanas, y cuáles son sus experiencias al respecto. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas a 13 adultos con discapacidad intelectual para preguntarles sobre su salud y estilos sanos de vida. Los datos fueron analizados por los temas recogidos. Los participantes demostraron comprender el significado de estar sanos, llevar una dieta sana, los peligros del uso de sustancias y los beneficios del eje...

  11. Abordaje funcional de lesiones de rodilla con pilates

    OpenAIRE

    Bondía Carné, Maria Victoria

    2013-01-01

    Las lesiones agudas de rodillas son muy conocidas en el entorno del deporte: roturas de meniscos, de ligamentos cruzados, esguinces, pero lo más común es que aparezcan patologías por sobrecarga que comienzan con un dolor de baja intensidad que con el tiempo pueden llegar a provocar importantes problemas. La rodilla es la mayor articulación del cuerpo, está rodeada por grandes músculos que aunque proporcionan movilidad y fuerza, provocan estrés que se agudiza cuando hay desequilibrios de...

  12. Biological and Social Factors Related to Women's Health during Climateric Factores biológicos y sociales relacionados con la salud de la mujer durante el climaterio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elodia María Rivas Alpízar

    2011-12-01

      algunos  factores biológicos y sociales relacionados con la salud de la mujer durante el climaterio. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal realizado a 307 mujeres de 40-59 años del Policlínico Área III de Cienfuegos, desde enero a diciembre del 2006. Mediante entrevista domiciliaria se les llenó un formulario que permitió conocer datos generales, clínicos y de ayuda médica.  Resultados: el 56,3 % de las mujeres experimentaron un síndrome climatérico leve, los síntomas circulatorios (77,2 % y psicológicos (60 % fueron los más referidos. La edad media de la menopausia fue 47,51 años, más precozmente en las fumadoras. La edad de la menarquia, el número de embarazos y partos y  patrón menstrual no guardaron relación con la edad de la menopausia. El 44 % de las mujeres eran hipertensas, el 41,4 % preobesas y el 100 %  sedentarias.  El 81,8 %  no solicitó ayuda médica; se les indicó terapia hormonal al 32,1 %. Conclusiones: las mujeres entrevistadas no solicitaron ayuda médica, a pesar de los factores de riesgo y enfermedades crónicas encontradas y presentar algún grado de molestia, por desconocimiento de esta etapa de la vida y la no existencia en la Atención Primaria de Salud de consultas multidisciplinarias para la atención a este grupo humano.

  13. Factores pronósticos relacionados con la supervivencia del cáncer de mama Prognostic factors related to breast cancer survival

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Flores-Luna

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar los factores pronósticos del cáncer de mama en mujeres mexicanas. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyó a 432 mujeres con cáncer de mama admitidas de 1990 a 1999 en el Hospital General de México para evaluar la supervivencia mediante las técnicas de Kaplan-Meier y los métodos de riesgos proporcionales de Cox. RESULTADOS: La supervivencia global a cinco años fue de 58.9%. La menor supervivencia corresponde a los estadios clínicos IIIB (47.5%, IIIA (44.2% y IV(15%, la metástasis hematógena fue de 21.4% y el tumor positivo en bordes quirúrgicos de 12.5%. La invasión linfovascular (RR= 1.9; IC95% 1.3-2.8, el estadio clínico IV (RR= 14.8; IC95% 5.5-39.7 y el tumor en bordes quirúrgicos (RR= 2.4; IC95% 1.2-4.8 fueron los principales factores pronósticos. CONCLUSIONES: Estos resultados dan consistencia a los criterios de diagnóstico y tratamiento de las mujeres con cáncer de mama atendidas en México y toman en consideración las condiciones de la tumoración, como extensión de la malformación, etapa clínica y estado de los ganglios linfáticos antes de decidir la conducta terapéutica inicial.OBJECTIVE: To evaluate prognostic factors for breast cancer in Mexican women. MATERIAL AND METHODS: Four hundred and thirty two women with breast cancer, admitted from 1990 to 1999 to the General Hospital of Mexico, were included to evaluate their survival using the Kaplan-Meier technique and Cox proportional hazard method. RESULTS: Overall 5-year survival was 58.9%. The shortest survival rate corresponds to the clinical stage (IIIB, 47.5%; IIIA, 44.2%; and IV, 15%, the haematological metastasis (21.4% and surgical edges with positive tumor (12.5%. Lymph node-positive (RR, 1.9; IC95%, 1.3-2.8, clinical stage IV (RR, 14.8; IC95%, 5.5-39.7 and surgical edges with positive tumor (RR, 2.4; IC95%, 1.2-4.8 were the central prognostic factors. CONCLUSIONS: These results give consistency to diagnostic and therapeutic criteria for women

  14. Toxicidad aguda de las hojas de Xanthium spinosum en ratones BALB/C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Silvero-Isidre

    2016-01-01

    Full Text Available Las hojas de la planta Xanthium spinosum se utilizan culturalmente en Paraguay por sus propiedades medicinales. Se evaluó la toxicidad aguda del extracto de hojas maduras; para el estudio se seleccionaron 35 ratones BALB/C machos que fueron distribuidos en 7 grupos, 6 de ensayo y 1 de control. El extracto fue preparado en concentraciones de 6 y 9% (g/dL; se administró la solución 6% a tres grupos y la solución 9% a los otros tres grupos, con dosis entre 200 y 1000 mg/kg. Al final de 14 días de observación, se extrajeron muestras de sangre para estudios laboratoriales de urea y transaminasas, además de órganos para estudios anatomopatológicos. Se determinaron aumentos en los niveles de GOT y urea en comparación al grupo control. Se concluye que el consumo del extracto de hojas maduras de Xanthium spinosum puede causar daño hepático.

  15. FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.NUEVAS CLAVES PARA UN VIEJO DILEMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos G. Musso

    2008-01-01

    Full Text Available Insuficiencia renal aguda (IRA es el término con el cual se designa a la reducción abrupta y sostenida del filtrado glomerular, de la cual resulta la retención de productos de desecho del metabolismo corporal. Clásicamente se dividen los mecanismos de la IRA en pre-renal, parenquimatoso, y obstructivo.En el caso de la IRA parenquimatosa, ésta pareciera ser el resultado de la sumatoria de las múltiples variables: necrosis y apoptosis tubular, alteración de la barrera de filtración, retrodifusión del filtrado glomerular, vasoconstricción intra-renal, contracción del mesangio, obstrucción intratubular, inflamación intersticial, activación de enzimas proteolíticas, entre otros.Por este motivo se postula que sólo una mirada de perspectiva multicausal de este síndrome pareciera ser la estrategia adecuada para conseguir su entendimiento cabal y tendiente a la resolución del mismo.

  16. Frecuencia y factores de riesgo asociados a desnutrición de niños con cardiopatía congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Villasís-Keever Miguel Angel

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la frecuencia y factores asociados a desnutrición en niños con cardiopatía congénita (CC. Material y métodos. Estudio transversal analítico, hecho entre agosto de 1997 y mayo de 1998, en el servicio de cardiopatías congénitas del hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, México, a 244 menores de 17 años, de ambos sexos, con diagnóstico de CC y sin otras malformaciones. El estado de nutrición se evaluó mediante los índices peso/edad (P/E, talla/edad (T/E y peso/talla (P/T, y se definió desnutrición con puntuaciones Z mayores a -2. Se consideraron factores de riesgo: edad, sexo, antecedentes perinatales, historia de alimentación, administración de suplementos nutricios, estado socioeconómico y funcionalidad y composición de la familia. Se formaron cuatro grupos de CC: acianógenas con flujo pulmonar aumentado (AFPA o con flujo pulmonar normal (AFPN; cianógenas con flujo pulmonar aumentado (CFPA o disminuido (CFPD. Análisis estadístico: ji cudrada, U-Mann Whitney, Kruskal-Wallis. Se aplicó regresión logística para el control de las variables de confusión y se calculó razón de momios (RM e intervalos de confianza al 95% (IC 95%. Resultados. El grupo de AFPA (62.7% fue el más frecuente, seguido por CFPD (15.6%, AFPN (11.5% y CFPA (10.2%; con P/E, 40.9% tuvieron desnutrición; con T/E, 24.6%; y con P/T, 31.1%. Los grupos más afectados fueron los lactantes y los ninos con CFPA. Los factores asociados a desnutrición fueron: presencia de cardiopatía cianógena (RM 2.54; IC 95% 0.98-6.58 y la falta de administración de algún complemento nutricio (RM 2.38; IC 95% 1.06-5.34. Entre mayor número de miembros en una familia (RM 1.42; IC 95% 0.99-2.05 mayor frecuencia de desnutrición; a mayor edad menor riesgo de desnutrición (RM 0.92; IC 95% 0.89-0.96. Conclusiones. La desnutrición en niños con CC es frecuente; es

  17. Factores fisiológicos y sociales asociados a la masa corporal de jóvenes mexicanos con discapacidad intelectual Physiological and social factors associated with increments of body mass of Mexican young people with intellectual disabilities

    OpenAIRE

    A. Ramos-Jiménez; A. Wall-Medrano; R. P. Hernández-Torres

    2012-01-01

    Introducción: Estudios sobre el estado de salud y nutrición de Mexicanos con discapacidad intelectual (DI) incluyendo aquellos con Síndrome de Down (SD), son escasos. Objetivo: Analizar algunos factores fisiológicos y sociales asociados a la masa corporal de jóvenes con DI del norte de México. Métodos: A 57 jóvenes con DI (17 ± 5 años, SD = 16%) y al menos uno de sus tutores, se les midió su peso, talla, y otras variables antropométricas. Se determinó su IMC (kg/m²), somatotipo y estado nutri...

  18. Estudio de los factores biológicos del adenocarcinoma de endometrio y su relación con la supervivencia.

    OpenAIRE

    Bou Serra, José

    2008-01-01

    RESUMEN Introducción: Los factores pronósticos utilizados en el adenocarcinoma de endometrio para predecir el riesgo de recurrencia son los relacionados con el tipo de tumor (subtipo histológico y grado de diferenciación) y el estadio de diseminación. Otros factores de tipo molecular o biológico se han propuesto por algunos autores como factores pronósticos independientes de recurrencia y muerte por la enfermedad pero sin consenso entre todos los autores. Hipótesis: además de la existencia...

  19. Prevalencia de hipotiroidismo y su asociación con factores de riesgo cardiometabólicos en mujeres adultas argentinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Rosalía Belén

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: El hipotiroidismo se asocia con factores de riesgo cardiometabólicos (FRC además de la edad y del sexo femenino. El principal objetivo fue conocer la prevalencia de hipotiroidismo y su asociación con FRC en mujeres adultas concurrentes a un Centro de Endocrinología de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina.Material y Métodos: Diseño transversal y observacional en muestra no probabilística de 316 mujeres adultas (40 a 65 años, categorizadas en hipotiroideas controladas con tratamiento farmacológico y eutiroideas. Variables: Se estudiaron los siguientes FRC: Índice Masa Corporal (IMC, <25kg/m2 y ≥25,0Kg/m2; circunferencia cintura (CC ≤88cm y >88cm; etapa biológica (premenopausia y posmenopausia, tabaquismo, sedentarismo; perfil lipídico alterado (ColT>200mg/dl; LDL-c>130mg/dl; Tg>150mg/dl; HDL-c<40mg/dl; HTA≥120/80mmHg y glucemia basal aumentada >100mg/dl. Estadística con SPSS 15.0 estableciendo medidas de tendencia central, ANOVA y OR con intervalos de confianza 95% (IC y diferencia de proporciones con valor p<0,05.Resultados: 46,2% hipotiroideas controladas y 53,8% eutiroideas; 64,2% posmenopáusicas; 68% con sobrepeso u obesidad y 45,2% con CC aumentada. La edad fue similar en ambos grupos: 53,3 (DS=6,4 años hipotiroideas y 53,9 (DS=6,6 años eutiroideas. Sedentarismo fue el FRC más prevalente en ambos grupos. Las hipotiroideas presentaron más riesgo de IMC aumentado (OR=0,36 IC95%=0,21-0,59; p=0,0001 y CC alterada (OR=0,53 IC95%=0,34-0,84; p=0,006 que las eutiroideas.Conclusiones: La prevalencia de hipotiroidismo se presentó aproximadamente en la mitad de la muestra. El estado nutricional alterado fue el único FRC asociado significativamente con el hipotiroidismo.

  20. Conocimientos maternos sobre signos de peligro en diarrea aguda en el marco de la estrategia AIEPI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Francisco Delgado

    2006-12-01

    Full Text Available Antecedentes: La Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI es una estrategia que busca disminuir la mortalidad por enfermedades prevalentes en menores de cinco años. En la enfermedad diarreica aguda (EDA, una de sus actividades es promocionar los conocimientos maternos sobre signos de peligro, la búsqueda oportuna de atención y las prácticas adecuadas de hidratación.Objetivo: Establecer los conocimientos maternos sobre signos de peligro en EDA en menores de 5 años y determinar prácticas de hidratación. Métodos: Estudio descriptivo por medio de una encuesta. Se aplicó un instrumento de investigaciones operativas de AIEPI, a 204 cuidadores elegidos consecutivamente que asistieron por primera vez a la consulta de crecimiento y desarrollo de un hospital de nivel I en Popayán, Colombia. Se midieron variables: edad materna, sexo, edad del niño, área (rural-urbana, estrato socioeconómico, vínculo al Sistema Nacional de Seguridad Social en Colombia, escolaridad, número de hijos, convivencia con compañero, convivencia con abuela del menor. La variable conocimientos se determinó de una manera dicotómica: la madre conocía si sabía por lo menos dos signos de peligro en EDA. Se establecieron proporciones y medias para caracterizar la población.Resultados: Del total de las madres, 54% conocen como mínimo dos signos de peligro en EDA. En caso de EDA se emplean líquidos caseros 49%, SRO 49%, suero casero 23%. El convivir con la abuela del niño se asoció significativamente con los conocimientos maternos (p <0.05.Conclusión: La mitad de las madres no conocen signos de peligro y esto hace necesario intervenciones educativas en EDA y difundir la estrategia AIEPI. En estas intervenciones es necesario incluir a las abuelas y a las madres que no conviven con ellas.

  1. Nutrición artificial y pancreatitis aguda: revisión y actualización Artificial nutrition and acute pancreatitis: a review and update

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Gento Peña

    2007-02-01

    Full Text Available La mayoría de los casos de pancreatitis aguda se presentan como formas leves, en las que no se recomienda el soporte nutricional, a no ser que los pacientes no puedan reanudar su alimentación oral normal después de 5-7 días. Por el contrario, la pancreatitis grave cursa con estrés metabólico, y precisa de soporte nutricional precoz. En estos casos, se recomienda nutrición enteral, que debe complementarse con nutrición parenteral si es preciso. Estudios recientes indican que la nutrición enteral puede mejorar la evolución de la pancreatitis aguda grave, reducir las complicaciones y favorecer una recuperación más rápida de la enfermedad. La mayoría de los pacientes toleran una nutrición enteral oligomérica administrada en infusión continua distalmente al ángulo de Treitz. Estudios recientes apuntan, sin embargo, que la perfusión intragástrica es segura y puede ser una buena opción terapéutica en determinados pacientes con pancreatitis aguda grave. Además, agentes específicos añadidos a la nutrición (inmunomoduladores y probióticos parecen reducir la estancia hospitalaria y las complicaciones infecciosas y no infecciosas de la pancreatitis aguda.Most of acute pancreatitis cases present as mild cases for which nutritional support is not recommended provided the patient is able to restart normal oral intake within 5- days. By contrast, severe pancreatitis associates metabolic stress and requires early nutritional support. In these cases, enteral nutrition is recommended, which should be supplemented with parenteral nutrition if needed. Recent studies indicate that enteral nutrition may improve the course of severe acute pancreatitis, reduce its complications and promote a quicker improvement from the disease. Most of the patients tolerate oligomeric nutrition administered as continuous infusion distally to the Treitz’s angle. Recent studies show, however, that intragastric perfusion is safe and may be an adequate

  2. Features associated with the development of non-motor manifestations in Parkinson's disease Factores asociados con el desarrollo de complicaciones no motoras en la enfermedad de Parkinson

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Juri

    2008-03-01

    Full Text Available Parkinson's disease (PD is a neurodegenerative disorder, predominantly characterized by the presence of motor symptoms. However, the non motor manifestations (NMM are a frequent complaint in the PD patients. There is a lack of information about the risk factors associated with the NMM in these patients. The aim of this study is to evaluate the prevalence of the more common NMM in a population of PD patients and to determine the features associated with its development. We studied 124 ambulatory PD patients. NMM were defined by the presence of neuropsychiatric manifestations, cognitive disorder, autonomic dysfunction or sleep related problems. In a multivariate analysis we found that the years of evolution of the PD and the presence of cognitive dysfunction are the risk factors for the neuropsychiatric and autonomic manifestations, whereas axial impairment is a risk factor for cognitive disorders and dyskinesias is for sleep related problems. In conclusion, this study shows that the features related to the PD progression appear as the main risk factors associated with NMM.La enfermedad de Parkinson (EP es un trastorno neurodegenerativo, caracterizado predominan-temente por la presencia de síntomas motores. No obstante, la presencia de manifestaciones no motoras (MNN son frecuentes en los pacientes con EP. Existe escasa información sobre los factores de riesgo asociados con la aparición de MNN en dichos pacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de las MNN más comunes en una población de pacientes portadores de EP y determinar los factores de riesgo asociados con su aparición. Estudiamos 124 pacientes portadores de EP atendidos en forma ambulatoria. La presencia de MNN fue definida por la aparición de manifestaciones neuropsiquiátricas, trastorno cognitivo, disfunción autonómica o alteraciones del sueño. En el análisis multivariado encontramos que los años de evolución de la EP y la presencia de disfunci

  3. Impacto que puede conllevar tener un hermano con discapacidad: Factores condicionantes y pautas de intervención

    OpenAIRE

    Lizasoain, Olga

    2007-01-01

    Este artículo se centra en presentar el impacto que el nacimiento de un niño con discapacidad puede tener sobre sus hermanos. Aunque los estudios en torno a este tema han aumentado en los últimos años son todavía escasos. No obstante, las investigaciones han puesto de relieve que los hermanos de un niño con necesidades especiales suelen presentar problemas de identificación y socialización, necesidad de compensación, adopción temprana de grandes responsabilidades, sentimientos de abandono, cu...

  4. Algunas observaciones sobre la apendicitis aguda en los niños

    OpenAIRE

    Piñeros Suárez, Luis

    2011-01-01

    La apendicitis aguda en los niños, presenta actitudes particulares que diferencian de la apendicitis aguda del adulto y que vienen a formar grupos clínicos casi exclusivamente de la infancia. De una manera general, las formas más graves, las formas fulminantes de la apendicitis aguda se encuentran especialmente en la infancia y en estas formas graves llama poderosamente la atención, la falta de relación entre los signos clínicos observados y la importancia de las lesiones encontradas en el ap...

  5. Modulação da pressão intracraniana em um modelo experimental de hipertensão abdominal e lesão pulmonar aguda Factors associated with variation in intracranial pressure in a model of intra-abdominal hypertension with acute lung injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Godinho Zampieri

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito de alterações hemodinâmicas, respiratórias e metabólicas sobre a pressão intracraniana em um modelo de lesão pulmonar aguda e síndrome compartimental abdominal. MÉTODOS: Oito porcos Agroceres foram submetidos, após a instrumentação, a cinco cenários clínicos: 1 estado basal com baixa pressão intra-abdominal e pulmão sadio; 2 pneumoperitôneo, com pressão intra-abdominal de 20 mm Hg; 3 lesão pulmonar aguda induzida por lavagem pulmonar e desativação de surfactante; 4 pneumoperitôneo com pressão intra-abdominal de 20 mm Hg na vigência de lesão pulmonar aguda e com PEEP baixo; e 5 PEEP ajustado a 27 cm H2O na vigência de pneumoperitôneo e lesão pulmonar aguda. Variáveis respiratórias e hemodinâmicas foram coletadas. Análise multivariada foi realizada buscando as variáveis associadas com elevação da pressão intracraniana nos cinco cenários estudados. RESULTADOS: Após a análise multivariada, nas situações não associadas com lesão pulmonar aguda apenas a pressão de platô das vias aéreas se correlacionou positivamente com a pressão intracraniana. Nos modelos associados com lesão pulmonar aguda, a pressão de platô de vias aéreas, a pressão arterial de CO2, o CO2 no final da expiração e a pressão venosa central se correlacionaram positivamente com incrementos da pressão intracraniana. CONCLUSÃO: Em um modelo de disfunção orgânica múltipla com situações clínicas associadas com aumento da pressão torácica e abdominal, o incremento da pressão intracraniana desencadeado pela elevação da pressão abdominal parece ser decorrente da piora da complacência do sistema respiratório e da redução do gradiente para drenagem venosa cerebral ocasionado pela elevação da pressão venosa central.OBJECTIVE: To evaluate the effects of hemodynamic, respiratory and metabolic changes on intracranial pressure in a model of acute lung injury and abdominal compartment syndrome

  6. Acute pancreatitis as a postburn complication: report of two cases in children Pancreatitis aguda como complicación de quemadura en dos niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Alberto Patarroyo Serrano

    2007-04-01

    Full Text Available Acute pancreatitis in burnt adults has been reported with some frequency; contrariwise, there has been only one report of this complication in a burnt child. We reviewed the medical records of two childrenwith acute pancreatitis as a postburn complication, who were treated at the Burns Unit of the San Vicente de Paúl Hospital, in Medellín, Colombia. As a result, we add two documented cases to the limited literature on this subject. La pancreatitis aguda ha sido reportada con alguna frecuencia en adultos quemados pero sólo se ha publicado un caso de esta complicación en un niño quemado. Se revisan las historias clínicas de dos niños con pancreatitis aguda como complicación de quemaduras, atendidos en la Unidad de Quemados del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (Medellín. Como resultado de la revisión se añaden dos casos bien documentados a la escasa literatura al respecto.

  7. Sindrome confusional agudo por abstinencia aguda de nicotina Delirium due to acute nicotine withdrawal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Klein

    2002-08-01

    Full Text Available El síndrome confusional agudo (SCA o delirium en pacientes hospitalizados es un problema frecuente y grave. Se caracteriza por síntomas de comienzo agudo y curso fluctuante con inatención, pensamiento desorganizado, y con distintos niveles de alteración de la conciencia.En la bibliografía consultada, el SCA como manifestación de un síndrome de abstinencia aguda nicotínica fue descripto en solo ocho casos. Presentamos el caso de un tabaquista grave que, internado por una reagudización de su enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, presentó un cuadro de SCA al tercer día de abstinencia tabacal, cediendo los síntomas tras la administración de un parche de nicotina. Lo descripto sugiere que en pacientes internados que presentan SCA y agitación, con fuertes antecedentes de tabaquismo, un simple ensayo con un parche de nicotina puede ofrecer en pocas horas una notable respuesta terapéutica y a su vez un test confirmatorio. El reconocimiento del SCA como forma de presentación de la abstinencia nicotínica permitirá identificar casos habitualmente complejos en los que se podrá implementar una sencilla y eficaz alternativa terapéutica.Delirium or acute confusional state among hospitalized patients is a frequent and serious problem. It is characterized by acute onset symptoms, fluctuating course, impaired attention, unorganized thinking, and altered level of conciousness. Delirium, as a manifestation of acute nicotine withdrawal syndrome has been reported in the reviewed literature only in eight cases. We report the case of a heavy smoker admitted because of a reagudization of his chronic obstructive pulmonary disease. At the third day of nicotine abstinence, he developed delirium with a rapid improvement of his symptoms after treatment with a transdermal nicotine patch. This description suggests that in hospitalized heavy smokers who develop delirium with agitation, a simple trial with a nicotine patch can offer a dramatic

  8. Prevalencia y factores asociados con la duración de la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses en la cohorte INMA de Guipúzcoa

    OpenAIRE

    Madalen Oribe; Aitana Lertxundi; Mikel Basterrechea; Haizea Begiristain; Loreto Santa Marina; María Villar; Miren Dorronsoro; Pilar Amiano; Jesús Ibarluzea

    2015-01-01

    Objetivos: Estimar la prevalencia de la lactancia materna exclusiva en la cohorte INMA (Infancia y Medio Ambiente) de Guipúzcoa durante los primeros 6 meses de vida del bebé. Identificar las razones de su abandono y determinar los factores asociados. Método: La población de estudio está formada por 638 mujeres embarazadas (www.proyectoinma.org) seguidas desde el primer trimestre de embarazo hasta los 14 meses de edad de sus hijos. Para determinar los factores asociados con el abandono de l...

  9. FACTORES SOCIO-AFECTIVOS RELACIONADOS CON LAS DIFICULTADES ESCOLARES EN NIÑAS Y NIÑOS “ESTRELLA” DEL PROGRAMA PSICOMOTRICIDAD E INTERVENCIÓN

    OpenAIRE

    Pilar Vargas Ramírez; Laura Delgado Tenorio; Héctor Fonseca Schmidt; Emmanuel Herrera González

    2012-01-01

    El presente estudio muestra los principales factores socio-afectivos relacionados con las dificultades escolares de un grupo de tres niñas y tres niños identificados como “estrella” por el Programa Psicomotricidad e Intervención. El mismo se desarrolló a través de una metodología mixta, en la que se aplicaron el Test de Figura Humana, el Dibujo Kinético de la Familia y una entrevista a la madre de cada estudiante. Los resultados revelaron la existencia de factores conflictivos familiares que ...

  10. Estructura factorial de la escala de psicopatía LSRP y su relación con el modelo de personalidad de cinco factores

    OpenAIRE

    Camacho Guerrero, Laura; Mezquita Guillamón, Laura; Viruela Royo, Ana; Gallego Moya, Sígrid; González Torre, Julio Alberto

    2011-01-01

    Entre los cuestionarios más utilizados para evaluar la psicopatía se encuentran la Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R) y la Leverson’s Self-Report Psychopaty Scale (LSPR). Clásicamente, de la factorización de ambas se han obtenido un primer factor que reflejaría las características interpersonales y emocionales de la psicopatía; y un segundo factor que reflejaría un componente más conductual, de impulsividad. Estudios recientes realizados con la PCL-R apuntan a la división de este primer fa...

  11. Injuria renal aguda en la sepsis grave Acute kidney injury in severe sepsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Trimarchi

    2009-06-01

    Full Text Available La sepsis afecta al 40% de los pacientes críticos, siendo su mortalidad de aproximadamente un 30% en el caso de la sepsis grave, y de 75% con injuria renal aguda, la cual sucede en el 20-51% de los casos. Se realizó un estudio prospectivo, observacional, longitudinal, en 80 pacientes sépticos graves en el lapso de 1 año para determinar el desarrollo de injuria renal aguda y su relación con la mortalidad; correlacionar antecedentes clínicos y variaciones del laboratorio con la mortalidad; determinar la tasa de mortalidad de la sepsis grave; relacionar óbito y foco séptico primario; evaluar la predictibilidad de mortalidad según niveles de creatinina de ingreso y sus variaciones finales. Se definieron dos grupos: Obito (n = 25 y No-óbito (n = 55. Analizados según la creatinina de ingreso, 39 tenían valores normales de creatinina (10 óbitos y 41 la presentaban elevada (15 óbitos; según la creatinina de egreso, 48 presentaron creatinina normal y fallecieron 7, mientras que 32 tenían daño renal agudo, de los cuales 18 fallecieron. De los 25 pacientes fallecidos, el 72% presentaron daño renal. De éstos, 7 pacientes vivos y 2 fallecidos requirieron hemodiálisis. El foco primario más frecuente fue el respiratorio (26.4%. El desarrollo de daño renal es un alto predictor de mortalidad en la sepsis, independientemente de los valores iniciales de creatinina. Edad más avanzada, hipertensión arterial, score APACHE más elevado, anemia más grave, hipoalbuminemia, hiperfosfatemia e hiperkalemia se asociaron a mayor mortalidad. La mortalidad global fue 31.3%. La imposibilidad de identificar el foco séptico primario se asoció a mayor mortalidad. El foco respiratorio se relacionó a mayor riesgo de requerir hemodiálisis.Sepsis affects 40% of critically ill patients, with a reported mortality of approximately 30% in severe sepsis, raising to 75% when acute kidney injury ensues, which occurs in about 20-51% of cases. The present study

  12. Síndrome de lisis tumoral en un paciente con cáncer de riñón tratado con sunitinib

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezequiel Rodríguez-Reimúndes

    2011-04-01

    Full Text Available El síndrome de lisis tumoral (SLT es un trastorno metabólico que ocurre como consecuencia de una destrucción celular masiva. Se caracteriza por la presencia de hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperkalemia, y predispone al desarrollo de insuficiencia renal aguda. En la mayoría de los casos el SLT ocurre luego de instaurarse un tratamiento antitumoral y es más frecuente en tumores de alto grado de malignidad y alta sensibilidad a la quimioterapia. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de cáncer de riñón recidivado que presenta un SLT e insuficiencia renal aguda luego de iniciar tratamiento con sunitinib.

  13. Utilidad de la Tomografía Computada helicoidal en la diverticulitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Atilio Rossini

    2009-09-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la utilidad de la tomografía computada helicoidal (TCH en el diagnóstico y manejo terapéutico de la diverticulitis aguda. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado sobre un periodo de 6 meses que incluyó a 100 pacientes con sospecha clínica de diverticulitis. Se efectuó TCH con contraste oral y endovenoso, salvo contraindicación. Los estudios se correlacionaron con la respuesta terapéutica y el seguimiento clínico y con cirugía e histopatología cuando fue necesario tratamiento quirúrgico. Resultados: De 100 pacientes estudiados, 62 tuvieron diagnóstico tomográfico de diverticulitis; de ellas, 41 fueron diverticulitis simples y 21, complicadas (absceso, flemón, plastrón, perforación libre, fístula vésicocolónica y obstrucción intestinal; en 24 pacientes se realizó diagnóstico alternativo (apendicitis, apendagitis, colitis inespecífica, colitis isquémica, pielonefritis, litiasis ureteral, pancreatitis, salpingitis, quiste de uraco complicado, obstrucción colónica mecánica y perforación colónica por cuerpo extraño y en 14, diagnóstico de ausencia de diverticulitis aguda, sin diagnóstico alternativo, siendo dos de ellos falsos negativos por clínica y respuesta al tratamiento. La TCH para la diverticulitis demostró: sensibilidad: 96,87%; especificidad: 100%; valor predictivo positivo: 100%; valor predictivo negativo: 94,7%; certeza: 98%. De los 41 pacientes con diagnóstico tomográfico de diverticulitis no complicada, 37 recibieron tratamiento médico ambulatorio y 4, tratamiento médico con internación; de los 21 pacientes con diagnóstico de diverticulitis complicada, 18 realizaron un tratamiento médico con internación y en 3 se tomó una conducta quirúrgica; de los 14 pacientes con ausencia de hallazgos tomográficos de diverticulitis, en 12 se adoptó una conducta expectante ambulatoria y 2 recibieron tratamiento médico ambulatorio. Conclusión: La tomografía es

  14. Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M Ferrari

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99 ingresaron 3.317 niños; 1.347 (40.61% presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%, de los cuales 71% eran menores de un año. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%. Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los niños. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.

  15. Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrari Ana M

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99 ingresaron 3.317 niños; 1.347 (40.61% presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%, de los cuales 71% eran menores de un año. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%. Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los niños. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.

  16. Factores asociados al empoderamiento en personas con lesión medular tras un accidente de tráfico

    OpenAIRE

    Raquel Suriá Martínez

    2015-01-01

    Objetivo: Analizar la capacidad de empoderamiento de un grupo de personas con lesión medular en función de la edad, el sexo, la condición funcional y la edad en la cual adquirieron la lesión. Métodos: Participaron 94 personas con lesión medular (42 tetrapléjicos y 52 parapléjicos), que contestaron la versión española adaptada de la Escala de Rogers, Chamberlin, Ellison y Crean (1997), diseñada para medir el empoderamiento. Resultados: Los análisis indicaron niveles más altos de esta capacidad...

  17. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    OpenAIRE

    Gómez Ochoa Ana Maritza; Rodríguez Acelas Alba Luz

    2010-01-01

    Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8), su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en paciente...

  18. Factores relacionados con la hemólisis en la extracción de muestras sanguíneas Factors related to haemolysis in the extraction of blood samples

    OpenAIRE

    M.D. Agós; Lizarraga, R.; D. Gambra; Marañón, A.; C. Orozco; E. Díaz

    2008-01-01

    La elección de un sistema de acceso venoso que proporcione una extracción sanguínea segura y unos resultados analíticos fiables en dicha muestra es de suma importancia en cualquier servicio de urgencias. El objetivo del estudio fue identificar los factores asociados a la hemólisis en muestras de sangre venosa, siendo las variables estudiadas el tipo de venopunción (con aguja y con catéter), el tipo de catéter (3 catéteres de 3 materiales diferentes) y el diámetro del catéter. La muestra se ob...

  19. Infección por Citomegalovarius con compromiso hepático en adultos inmunocompetentes Cytomegalovirus infection with hepatic involvement in immunocompetent adults

    OpenAIRE

    Claudia Vujacich; Gabriela Vidiella; Laura Barcelona; Edgardo Sturba; Daniel Stamboulian

    2006-01-01

    Evaluamos retrospectivamente a 73 adultos inmunocompetentes que consultaron entre marzo de 1999 y marzo de 2004 a un centro infectológico ambulatorio por fiebre y astenia, con elevación discreta de las transaminasas y serología compatible con infección reciente por citomegalovirus (CMV). Excluimos a pacientes con antecedentes de transfusiones, adicciones e inmunodeficiencias, así como aquellos con alteraciones hepáticas preexistentes o con serología compatible con infección aguda por hepatiti...

  20. Importancia pronóstica de la expresión de MDR-1 en la leucemia mieloblástica aguda

    OpenAIRE

    J. Arbelbide; H. Garcia Rivello; M. C. Tacchi; D. Fantl; M. P. Cardenas; D. Penchasky; S. Viñuales; A. Morandi; E. M. Nucifora

    2003-01-01

    Una proporción importante de pacientes con leucemia mieloblástica aguda (LMA) presentan recaída o resistencia con el tratamiento. Uno de los mecanismos involucrados en la resistencia a drogas, es la presencia de la glicoproteína P 170 (gp-P 170) resultante de la expresión del gen MDR-1 sobre las células leucémicas. El objetivo de este trabajo es valorar el impacto pronóstico de la expresión de MDR-1 en una población de pacientes tratados por LMA. Se evaluó retrospectivamente la expresión de M...

  1. Frecuencia y factores de riesgo asociados a desnutrición de niños con cardiopatía congénita

    OpenAIRE

    Villasís-Keever Miguel Angel; Pineda-Cruz Ricardo Aquiles; Halley-Castillo Elizabeth; Alva-Espinosa Carlos

    2001-01-01

    Objetivo. Determinar la frecuencia y factores asociados a desnutrición en niños con cardiopatía congénita (CC). Material y métodos. Estudio transversal analítico, hecho entre agosto de 1997 y mayo de 1998, en el servicio de cardiopatías congénitas del hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, México, a 244 menores de 17 años, de ambos sexos, con diagnóstico de CC y sin otras malformaciones. El estado de nutri...

  2. Factores de riesgo asociados con la prevalencia de hipertensión arterial en adultos de Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bautista Leonelo E

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Cuantificar la prevalencia de hipertensión arterial y su asociación con edad, sexo, estrato socioeconómico e índice de masa corporal. Material y métodos. Encuesta transversal, de base poblacional, hecha en 1996, en una muestra aleatoria de 356 adultos superscript three 20 años de edad, residentes en Bucaramanga, Colombia, en quienes se midieron peso, talla y presión arterial y se consideraron edad y sexo. Se usaron regresión lineal robusta y regresión binomial para estimar el efecto independiente de distintas variables sobre presión sistólica (PS, presión diastólica (PD e hipertensión arterial (HTA. Resultados. Las medias de PS y PD fueron significativamente mayores en hombres (122.5 y 88.1 mmHg que en mujeres (117.2 y 75.4 mmHg. La PS ajustada aumentó con la edad, mas en hombres que en mujeres, la PD no cambió significativamente con la edad. Por cada aumento de un kg/m² la PS y la PD aumentaron 0.76 y 0.69 mmHg, respectivamente. Participantes de estrato socioeconómico bajo tuvieron una PS 6.8 y una PD 9.8 mmHg mayor que los del nivel alto. La prevalencia ajustada de HTA (PHTA aumentó con la edad siendo mayor en los superscript three50 años que en los de 20 a 30. El sexo no tuvo efecto sobre la PHTA (p=0.795. Por cada aumento de un kg/m² la PHTA aumentó 3% y las personas del estrato socioeconómico bajo tuvieron una PHTA 1.84 veces mayor que las del alto. Conclusiones. La PHTA fue alta. Existe gran potencial para la prevención controlando el sobrepeso y la obesidad. Es necesario corroborar con nuevos estudios el aumento de la prevalencia en el estrato socioeconómico bajo e identificar sus causas.

  3. Factores asociados con el consumo diario de cigarrillo en adultos entre 60 y 65 años: un estudio transversal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Campo

    2007-12-01

    Full Text Available Antecedentes: El consumo de cigarrillo disminuye en forma gradual con la edad. Sin embargo, un número significativo de personas mayores de 60 años continúa este consumo.Objetivo: Conocer la prevalencia y los factores asociados con el consumo diario de cigarrillo en adultos entre 60 y 65 años de la población general de Bucaramanga, Colombia.Método: Se diseñó un estudio transversal con adultos entre 60 y 65 años. Se investigaron las características sociodemográficas, la presencia de enfermedades médicas, el consumo de café, el consumo abusivo de alcohol, la existencia de trastornos mentales comunes (trastornos de ansiedad y depresivos, características de personalidad (DSM-IV y consumo diario de cigarrillo durante el último mes. Los factores de confusión se controlaron mediante regresión logística no condicional.Resultados: Participaron 208 personas con edad promedio de 62.9 años (DE, 2.0 y escolaridad promedio de 6.1 años (DE, 3.7. De ellas, 67.3% eran mujeres; 68.3% estaban casados; 45.2% tenían empleo; 77.4% residían en estrato medio; 40.9% sufrían una enfermedad médica; 40.9% consumieron café durante el último mes; 1.4% informaron consumo abusivo de alcohol; 12% presentaban un trastorno mental común; 30.8% refirieron características de personalidad del grupo A; 37.5%, del grupo B; y 53.8% del grupo C. La prevalencia de consumo diario de cigarrillo fue 6.3% (IC 95% 3.0-9.6. Este consumo se asociaba con tomar diariamente café (OR, 13.9; p 0.021, luego de controlar por sexo y consumo abusivo de alcohol.Conclusiones: El consumo de cigarrillo se presenta en una de cada dieciséis personas entre 60 y 65 años y se asocia con otros consumos de riesgo para la salud.

  4. FACTORES DE RIESGO EN EMPLEADOS DEL ÁREA DE LA SALUD DE MANIZALES ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA Hypertension risk factor in health workes in Manizales - Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johanna Cardona Gómez

    2008-03-01

    Full Text Available Antecedentes. La hipertensión arterial (HTA se define como una presión arterial sistólica (PAS mayor o igual a 140 mmHg o una presión arterial diastólica (PAD mayor o igual a 90 mmHg medida en el paciente, siendo este uno de los principales motivos de consulta al médico. Objetivo. Obtener una mejor comprensión de los factores de riesgo comprometidos con la presentación de hipertensión arterial, en los empleados de los centros urbanos de Atención en Seguridad Social, Bienestar y Salud, empresa social de Estado (ASSBASALUD E.S.E Manizales. Material y métodos. El estudio de tipo descriptivo transversal fue realizado mediante la aplicación de una encuesta a 241 funcionarios de la salud hombres y mujeres, con edades comprendidas entre los 20 y 69 años. Se determinaron variables como: información demográfica, antecedentes familiares y personales de hipertensión arterial, tabaquismo, índice de masa corporal, índice cintura cadera, cifras de presión arterial sistólica y diastólica. Resultados. Según la prueba de X², las variables asociadas con hipertensión arterial fueron: individuos casados (29.6% y solteros (29.6%, que ingieren licor (40.7%, con antecedentes patológicos relacionados con la hipertensión, que consumen medicamentos con prescripción médica y con antecedentes de exposición al cigarrillo (25.9%. La población femenina presentó la mayor proporción de factores de riesgo, siendo la hipertensión arterial y la dislipidemia los de más alto impacto con un 81.5 por ciento respectivamente. Conclusiones. Conocido el perfil epidemiológico de hipertensión arterial en la población estudiada, la institución ha de priorizar acciones en el campo de la prevención de la hipertensión arterial con una orientación multifactorial, esto con el fin de disminuir de esta manera las enfermedades cardiovasculares de sus empleados. Estos datos demuestran la importancia del índice cintura cadera como parámetro para establecer el

  5. Retención de orina en un paciente inmunocompetente: mielitis transversa aguda Urinary retention in immunocompetent patient: acute transverse myelitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.V. Villaverde

    2011-12-01

    Full Text Available Bajo el término de mielitis transversa aguda (MTA se engloba un grupo heterogéneo de enfermedades con el nexo común de producir una lesión focal inflamatoria de la médula espinal de instauración brusca. El conocimiento de la MTA se está viendo modificado constantemente con el advenimiento de nuevas técnicas diagnósticas y teorías sobre su origen inmunológico. La responsabilidad de realizar un diagnóstico precoz, recae principalmente en el ámbito de la Atención Primaria y debe fundamentarse siempre en la realización de una detallada historia clínica asociada a una exploración neurológica minuciosa. El correcto manejo de la situación clínica una vez detectada, precisará de una derivación urgente al hospital de referencia, para ser evaluado y tratado de forma temprana por equipos multidisciplinares. Es de vital importancia la intervención precoz en muchas de estas patologías, ya que mejora el pronóstico de estos pacientes y disminuye considerablemente las secuelas.A heterogeneous group of diseases is included under the term acute transverse myelitis (ATM; these have the common factor of producing an inflammatory focal injury of the spinal cord in an acute form. Understanding of ATM is being constantly improved with the arrival of new diagnostic techniques and theories about its immune origin. Responsibility for making an early diagnosis lies primarily in the field of primary care and must always be based on the completion of a detailed clinical report together with a thorough neurological examination. Once detected, correct handling of the clinical situation will require an urgent referral to a hospital for evaluation and treatment at an early stage by multidisciplinary teams. Early intervention in many of these diseases is vital, because it improves the prognosis of these patients and significantly reduces injuries.

  6. Leucemia linfoide aguda: estudio citogenético en niños atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín en el período 1998-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Herrera Patiño

    2002-04-01

    Full Text Available Las investigaciones citogenéticas en leucemia Linfoblástica Aguda (LLA permiten identificar alteraciones recurrentes específicas en los cromosomas y correlacionarlas con la información biológica. Además, contribuyen a la comprensión de los mecanismos de leucogénesis, como factores pronósticos independientes, y aportan bases para futuras investigaciones terapéuticas. Se analizaron las alteraciones cromosómicas adquiridas en la médula ósea de 44 niños (entre un mes y 14 años con LLA, diagnosticada clínica e histopatológicamente entre 1998 y 2001 en la Unidad de Hematología Infantil, Hospital San Vicente de Paúl, de Medellín, y cuyas muestras de médula ósea fueron procesadas y analizadas en la Unidad de Genética Médica, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. El estudio reveló que 17 pacientes (41,5% presentaban cariotipo normal y 24 (58,5% lo tenían anormal. De estos últimos 18 (75% tenían un mosaicismo cromosómico, 4 (16,7% exhibían cariotipos hiperdiploides y 2 (8.3% presentaban otras alteraciones cromosómicas. No se encontraron asociaciones significativas entre los tipos de leucemia (L1,L2,L3 y el cariotipo.

  7. Inmunofenotipos aberrantes en leucemias agudas en una población hospitalaria de Buenos Aires Aberrant immunophenotypes in acute leukemia in a Buenos Aires' hospital population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Novoa

    2013-02-01

    Full Text Available La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 364 muestras de pacientes adultos derivadas a nuestro laboratorio en un período de 7 años. El inmunofenotipo se realizó por citometría de flujo con un amplio panel de anticuerpos monoclonales con el que se evaluó la expresión de antígenos de linaje linfoide, mieloide y también antígenos de maduración. De las 364 muestras estudiadas, 60.2% presentaron un fenotipo compatible con leucemia mieloide aguda (LMA, 28.8% con leucemia linfoblástica B (LLA-B, 6.6% con leucemia linfoblástica T (LLA-T y 4.4% con leucemias agudas poco frecuentes. La presencia de fenotipos aberrantes se observó en 89% de los casos, los fenotipos aberrantes identificados fueron: 1 infidelidad de linaje: LMA (54%, LLA-B (40%, LLA-T (29%; 2 ausencia de expresión antigénica: LMA (21%, LLA-B (35%, LLA-T (70%; 3 alteración de la expresión antigénica: LMA (67%, LLA-B (66%, LLA-T (84%; 4 asincronismo madurativo: LMA (26%, LLA-B (37% y 5 fenotipo ectópico: LLA-T 96%. El análisis por citometría de flujo multiparamétrica de las leucemias agudas permitió la identificación de fenotipos aberrantes en la mayoría de nuestros pacientes, que son de utilidad para el monitoreo de la respuesta al tratamiento.Multiparameter flow cytometry (MFC has become the preferred method for the lineage assignment and maturational analysis of malignant cells in acute leukemias. Multiparametric immunophenotyping analysis allows the detection of aberrant antigen expression and the analysis of heterogeneity and

  8. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    Martín Hunter; Irene Telias; Victoria Collado; Judith Sarano; Clarisa Álvarez; Juan Pablo Suárez

    2014-01-01

    Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía in...

  9. Incidencia de las leucemias agudas en niños de la ciudad de México, de 1982 a 1991

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mejía-Aranguré Juan Manuel

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Medir la tasa de incidencia de las leucemias agudas (LA en las diferentes delegaciones políticas del Distrito Federal y evaluar si existe una tendencia significativa en dichos padecimientos en tales delegaciones. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio longitudinal descriptivo realizado en seis hospitales de la ciudad de México, los que atienden a cerca de 97.5% de todos los niños con cáncer de esta ciudad. Los datos se capturaron de 1995 a 1996, y se analizaron en 1999, en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Para cada delegación se calcularon la tasa de incidencia anual promedio, la tasa estandarizada y la razón estandarizada de morbilidad (REM con intervalos de confianza al 95% (IC 95%. La tendencia se evaluó con la tasa de cambio promedio. RESULTADOS: Se observó una tendencia al incremento en la incidencia de la leucemia aguda linfoblástica (LAL en cinco delegaciones: Alvaro Obregón, Cuauhtémoc, Gustavo A. Madero, Iztacalco y Venustiano Carranza. En la leucemia aguda mieloblástica (LAM no se notificaron cambios estadísticamente significativos en la incidencia en ninguna delegación política. Sólo con LAM se encontró una REM significativa y correspondió a la delegación Alvaro Obregón (REM= 2.91, IC 95% 1.63 - 4.80. Las REM más altas se encontraron en el sur y suroeste de la ciudad. CONCLUSIONES: Sólo se observó incremento en la incidencia de LAL en cinco delegaciones políticas. La incidencia más alta de LAM se encontró en la delegación Alvaro Obregón.

  10. Análisis de factores vinculados con la supervivencia y desarrollo de pequeñas y medianas empresas: un enfoque lingüístico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa L. Lazzari

    2007-01-01

    Full Text Available El nuevo modo de generación de conocimiento es interdisciplinario y su efectividad se relaciona con la contribución a la solución de problemas, donde intervienen diferentes actores sociales. Este trabajo reporta resultados parciales de un proyecto de investigación para promover la vinculación del sistema científico – académico con el sistema empresarial. La población objetivo corresponde al sector empresarial de la ciudad de Presidencia Roque Sáenz Peña, Provincia del Chaco, Argentina. En este estudio se analiza, mediante metodología borrosa, la importancia que los gerentes de pequeñas y medianas empresas y de microempresas conceden a aspectos del desarrollo y de la supervivencia de sus firmas. Se estudian también las incidencias entre los factores que influyen en la supervivencia de una empresa en el mercado y entre los que han contribuido de forma significativa a la mejora de la misma en los últimos años. Las incidencias obtenidas permiten detectar los factores que tienen para la supervivencia y el desarrollo de la empresa mayor influencia sobre otros y evaluar si la importancia asignada por los empresarios a dichos factores se correlaciona con estos resultados. Las matrices se someten a la técnica de recuperación de efectos olvidados, para estudiar su coherencia, mediante un procedimiento novedoso que emplea variables lingüísticas

  11. Enfermedad diarreica aguda por Escherichia coli patógenas en Colombia

    Science.gov (United States)

    Gómez-Duarte, Oscar G.

    2014-01-01

    Resumen Las cepas de E. coli patógenas intestinales son causas importantes de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años en América Latina, África y Asia y están asociadas a alta mortalidad en niños en las comunidades más pobres de África y el Sudeste Asiático. Estudios sobre el papel de las E. coli patógenas intestinales en la EDA infantil en Colombia y otros países de América Latina son limitados debido a la carencia de ensayos para detección de estos patógenos en los laboratorios clínicos de centros de salud. Estudios recientes han reportado la detección de E. coli patógenas intestinales en Colombia, siendo la E. coli enterotoxigénica la cepa más frecuentemente asociada a diarrea en niños menores de 5 años. Otros patógenos detectados en estos pacientes incluyen las E. coli enteroagregativa, enteropatógena, productora de toxina Shiga, y de adherencia difusa. Con base en estudios que reportan la presencia de E. coli productora de toxina Shiga y E. coli enteroagregativa en carnes y vegetales en supermercados, se cree que productos alimentarios contaminados contribuyen a la transmisión de estos patógenos y a la infección del huésped susceptible. Más estudios son necesarios para evaluar los mecanismos de transmisión, el impacto en la epidemiologia de la EDA, y las pautas de manejo y prevención de estos patógenos que afectan la población pediátrica en Colombia. PMID:25491457

  12. A sepse como causa de lesão renal aguda: modelo experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ferreira Pinto

    2012-10-01

    Full Text Available A sepse associada à falência de múltiplos órgãos como a lesão renal aguda (LRA demonstra alta taxa de mortalidade no paciente crítico. Este estudo investigou a LRA induzida pela sepse em modelo experimental. Foram utilizados ratos da raça Wistar, adultos e machos divididos nos seguintes grupos: Controle - controle cirúrgico e Sepse - indução da sepse pela ligadura e punção do cécon (LPC. Foram avaliados os parâmetros fisiológicos (temperatura retal, pressão arterial média - PAM, glicemia sérica e fluxo urinário; a função renal (clearance de creatinina; o estresse oxidativo (peróxidos urinários e substâncias reativas com ácido tiobarbitúrico - TBARS e realizada a análise histológica renal. O estudo conclui que a LRA induzida pela sepse caracteriza-se por lesão endotelial com disfunção hemodinâmica, liberação de mediadores inflamatórios e geração de espécies reativas de oxigênio (EROs por células tubulares, caracterizando-se como uma associação de vasoconstrição renal de origem hemodinâmica e inflamatória.

  13. Experiencia y resultados en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en la edad pediátrica en el periodo comprendido entre 1989 y 2005 en la Comunidad de Navarra Experience and results of acute lymphoblastic leukaemia treatment in children between 1989-2005 in Navarre

    OpenAIRE

    Molina, J; T. Molins; Gil, J.; M. Sagaseta de Ilurdoz; E. Rupérez; E. Gembero; Sala, F.; A. Valiente; M.A. Labaca

    2007-01-01

    Fundamento. El conocimiento de factores que se comportan como pronósticos en la leucemia linfoblástica aguda (LLA) es cada vez más importante para establecer una estrategia de tratamiento correcta. Se analiza la supervivencia global (SG), supervivencia libre de eventos (SLE) y los factores pronósticos en 16 años de experiencia en nuestra comunidad. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyen los pacientes diagnosticados de leucemia aguda (LA) en ese periodo de ...

  14. Valor de referencia del cambio en el seguimiento de los factores bioquímicos de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad renal crónica terminal

    OpenAIRE

    Corte Arboleya, Zoraida

    2015-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de morbi-mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT), observándose una tasa de mortalidad cardiovascular entre 10 y 20 veces superior al de la población general. Este incremento del riesgo cardiovascular tiene una etiología multifactorial, asociándose a la elevada prevalencia y al efecto acumulativo de factores de riesgo convencionales, no convencionales y específicos de la uremia. En este contexto, una correcta...

  15. Preeclampsia como factor de riesgo independiente para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Estudio de casos y controles. Bucaramanga, Colombia

    OpenAIRE

    Yuly Andrea Castellanos-Castellanos; Mauricio Escobar-Sánchez; María Carolina Páez-Leal; Luis Alfonso Díaz-Martínez; Carlos Andrés Arias-Duran; Derlly Marcela Espitia-Orejarena; Jesica Lisette Forero-Parada

    2014-01-01

    Introducción: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una condición mental que afecta a niños y adolescentes con prevalencia estimada de 5.3% en la población mundial y en Colombia es de 19-24% en hombres y 10-12% en mujeres. Su etiología es multifactorial, entre ellos se encuentra la hipoxia como factor del medio ambiente uterino; presentándose en entidades como la preeclampsia, donde se ha considerado determinante en el desarrollo del trastorno por dé...

  16. Factores asociados a la infección por Ehrlichia canis en perros infestados con garrapatas en la ciudad de Huánuco, Perú

    OpenAIRE

    Edward Huerto-Medina; Bernardo Dámaso-Mata

    2015-01-01

    El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia y factores asociados a la infección por Ehrlichia canis en perros. Se recolectaron muestras de sangre de 150 perros infestados con garrapatas en 10 consultorios veterinarios de la ciudad de Huánuco en Perú, los perros fueron seleccionados al azar sin distinción de raza, edad ni sexo. Se detectó anticuerpos contra Ehrlichia canis mediante inmunoensayo cromatográfico. El 51,3% de perros estuvieron infectados por Ehrlichia canis. En el análisi...

  17. Clase social, factores de riesgo psicosocial en el trabajo y su asociación con la salud autopercibida y mental en Chile

    OpenAIRE

    Kátia Bones Rocha; Carles Muntaner; Orielle Solar; Carme Borrell; Pamela Bernales; María José González; Ciro Ibañez; Joan Benach; Clélia Vallebuona

    2014-01-01

    El objetivo fue examinar la relación entre clase social, riesgo psicosocial laboral y la salud autopercibida y mental en Chile. Se trata de un estudio transversal con los datos de la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Empleo, Trabajo, Calidad de Vida y Salud de los Trabajadores y Trabajadoras en Chile (N = 9.503). Las variables dependientes son: salud mental y salud autopercibida. Las variables explicativas son: clase social neo-marxista, factores de riesgo psicosocial y privación ma...

  18. Prevalencia de Leptospirosis y factores de riesgo en personas con antecedentes de fiebre en la Provincia de Manu, Madre de Dios, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Céspedes Z

    2003-10-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la prevalencia de leptospirosis y los factores de riesgo en personas con antecedentes de fiebre en localidades dedicadas a actividades mineras (lavaderos de oro y la prevalencia de infección en perros en la provincia de Manu, departamento de Madre de Dios, Perú. Material y métodos: Estudio transversal analítico. Se tomaron 71 muestras de sangre de personas con antecedentes de fiebre, provenientes de cinco localidades dedicados a la actividad minera, en ellos se evaluaron la presencia de anticuerpos IgM e IgG contra leptospiras en suero por el método de ELISA y la prueba de microaglutinación (MAT. Los factores asociados a la infección por leptospiras fue evaluada a partir de una encuesta. Además se tomaron muestras de sangre a 27 perros que evaluados por el método de MAT Resultados: Se enrolaron 71 personas de las cuales 47 (66,2% fueron mujeres y 24 (33,8 % varones, 26 (36,6% pobladores presentaron anticuerpos contra leptospiras. Los factores asociados a la infección por leptospiras en los pobladores fueron: consumo de agua de río en el hogar (OR=9,09 p=0,017, consumo de agua de río en el campo (OR=7,13 p=0,042, nadar en el río (OR=4,60 p=0,13, habitar en una vivienda con techo de plástico y paja (OR=4,04 p=0,013. En canes, 18 (66,6% tuvieron serología positiva a leptospiras. Conclusiones: Existe una alta prevalencia de leptospirosis en personas con antecedentes de fiebre y condiciones favorables para la presencia de leptospiras en las localidades estudiadas. En estas zonas se recomienda realizar actividades educativas preventivas, tomando en cuenta los factores de riesgo identificados.

  19. Factores de riesgo y protección relacionados con la agresión escolar en adolescentes de la Región de Murcia.

    OpenAIRE

    Sánchez Hernández, Elena

    2013-01-01

    Palabras clave: Adolescencia, agresión física, agresión verbal, apoyo social, bienestar familiar, medios de comunicación audiovisuales, violencia familiar. Resumen: El objetivo general de este estudio transversal es identificar factores de riesgo y protección relacionados con la agresión hacia los iguales en la adolescencia. Objetivos específicos 1. Analizar la relación entre TV, VJ, PC y la agresión física y verbal hacia los iguales. 2. Analizar la relación entre la agres...

  20. Factores demográficos, crianza e historia de salud: vinculación con la nutrición y el desarrollo infantil

    OpenAIRE

    Assol Cortés Moreno; Ana Laura Avilés Flores

    2011-01-01

    Los efectos de la desnutrición infantil sobre el desarrollo psicológico varían dependiendo de factores psicosociales. El presente estudio evaluó el impacto de variables demográficas, familiares y de crianza, sobre el estado de nutrición y el desarrollo psicológico del niño, en el periodo de alimentación complementaria. Participó una muestra de 124 parejas niño-cuidador de comunidades mexicanas, con distintos índices económicos y de riesgo nutricional. Se evaluó la antropometría y el desarroll...

  1. Obesidad y factores de riesgo del síndrome metabólico en jóvenes con diabetes tipo 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Prieto

    2012-08-01

    Full Text Available Los cambios en la forma de presentación de la diabetes mellitus tipo 1(DM T1 en la infancia y adolescencia asociados a la obesidad, determinaron una superposición entre los dos tipos de diabetes, con mayor heterogeneidad en su presentación clínica. Con el objetivo de caracterizar el tipo de diabetes mellitus (DM, comienzo de la diabetes, independientemente de las clasificaciones disponibles y evaluar el impacto de la obesidad en la forma de presentación, se estudiaron cincuenta niños diabéticos agrupados según su condición nutricional. Se evaluó la reserva de insulina pancreática por medición de péptido C basal, índice glucemia/péptido C y en respuesta a comida mixta (MMTT, se determinó el genotipo HLA-DQB1 y los anticuerpos GADA, ICA 512, IAA y se evaluó la presencia de factores de riesgo para enfermedad metabólica como obesidad, hipertensión, diabetes y dislipidemia en el grupo familiar. El 38% de la población presentó sobrepeso/obesidad (SP/OB. Un 82% tuvo anticuerpos positivos GADA, ICA 512, IAA sin diferencia significativa entre ambos grupos, el 100% fue positivo para genotipo HLA-DQB1 de riesgo. El 84% de los familiares presentó factores de riesgo positivo para síndrome metabólico. Se dividió a la población en dos grupos (sobrepeso/obesidad vs. normopeso. No hubo diferencias en los valores de péptido C en ayunas o en el índice glucemia/péptido C entre los dos grupos El péptido C en el MMTT mostró mayor área bajo la curva (1.77 ng/ml vs. 5.5 ng/ml, p = 0.0007 y valores más altos a los 60 y 120 minutos (p: 0.02 y 0.03 en el grupo con SP/OB. En conclusión, los pacientes con diabetes tipo 1A con SP/OB tienen mayor capacidad de respuesta pancreática medida por péptido C, sugiriendo que el estado nutricional podría actuar como acelerador del comienzo clínico de la enfermedad.

  2. CONSUMO EPISÓDICO EXCESIVO DE ALCOHOL EN ADOLESCENTES: SU ASOCIACIÓN CON LOS ESTADOS DE ÁNIMO NEGATIVOS Y LOS FACTORES FAMILIARES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angel Martínez-Hernáez

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El consumo episódico excesivo de alcohol (CEEA es una práctica extendida en la población adolescente con graves riesgos para la salud, incluyendo el abuso/dependencia en la edad adulta. El objetivo de este artículo es analizar su asociación con los estados de ánimo negativos y algunas variables familiares entre los adolescentes catalanes. Métodos: Estudio transversal de una muestra representativa de adolescentes (edad 14-18 años de Cataluña (Segunda oleada del Panel de Familias e Infancia (2006-2010. Se realizan modelos de regresión logística para mujeres (n = 1.459 y hombres (n= 1.105 para estimar si los estados de ánimo negativos auto-percibidos (tristeza, presión parental, etc. están asociados con el CEEA, capturado como haberse emborrachado por lo menos dos veces al mes durante el último año. Se estima en qué medida esos efectos son atribuibles a algunos factores familiares. Resultados: El sentimiento crónico de tristeza está asociado con el CEEA entre los varones (OR 2,7, al igual que sentirse presionado/a por los progenitores en ambos sexos (OR 1,8 hombres y OR 2,1 mujeres. Las mujeres de rentas medio-bajas y altas son más proclives al CEEA (OR 1,6 y OR 1,7 respectivamente. La existencia de progenitores de origen inmigrante (OR 0,4 y la fijación parental de un horario de retorno a casa los fines de semana (OR 0,6 presentan una asociación negativa con el CEEA entre las mujeres. Conclusiones: Los estados de ánimo negativos (EAN están asociados al CEEA. Los efectos de los factores socio-económicos y familiares sobre el CEEA son más relevantes en mujeres que en varones.

  3. PROTEÍNAS DE FASE AGUDA EM CÃES - REVISÃO DE LITERATURA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    VIEIRA , Manuela Cristina

    2014-05-01

    Full Text Available In animals with disorder homeostasis due to infection, inflammation, tissue injury, cancer or immune disorder, there is an acute phase response (APR nonspecific. The APR is an immediate innate immune response, that produces protein mediators, they stand out among the acute phase proteins (APP, which are essential for the restoration of body homeostasis. After the stimulus generated by proinflammatory cytokines, particularly interleukin-1 (IL-1, interleukin-6 (IL-6 and tumor necrosis factor alpha (TNF-α, released by immune cells, the liver synthesizes and releases the majority of APP, which results in an increase in their bloodstream. Recent research has shown that the qualification and quantification of these proteins may aid diagnosis and provide valuable prognostic information and monitoring of diseases. Therefore, we present this review of the literature in order to describe the main PFA in small animals, and also update the veterinarians regarding the evaluation of these proteins in addition to the diagnosis, prognosis and monitoring treatment in dogs. Em animais com distúrbios na homeostase devido à infecção, inflamação, injúria tecidual, neoplasia ou desordem imunológica, há uma resposta de fase aguda (RFA inespecífica. A RFA é uma resposta imune inata imediata que produz mediadores proteicos, e entre eles se destacam as proteínas de fase aguda (PFA, que são indispensáveis para o restabelecimento da homeostasia corporal. Após o estímulo gerado pelas citocinas pró-inflamatórias, principalmente a interleucina-1 (IL-1, interleucina-6 (IL-6 e fator alfa de necrose tumoral (TNF-α, liberadas por células de defesa, o fígado sintetiza e libera a maioria das PFA, o que resulta no seu aumento na corrente sanguínea. Pesquisas recentes têm evidenciado que a qualificação e a quantificação destas proteínas podem subsidiar o diagnóstico e trazer valiosas informações prognósticas e de monitoramento de doenças. Portanto

  4. Lactancia materna y diarrea aguda en los primeros tres meses de vida Breast feeding and the incidence of acute diarrhea during the first three months of life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Macías-Carrillo

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto de la lactancia materna exclusiva y sus interacciones con algunos factores socioeconómicos, en relación con la incidencia de diarrea aguda durante los primeros tres meses de la vida. MATERIAL Y MÉTODOS: En la ciudad de Durango, México, en 1994 se llevó a cabo un estudio de cohorte con tres meses de seguimiento; la muestra estuvo compuesta por 327 parejas de madre y recién nacido, residentes de la ciudad de Durango, durante el periodo abril-junio de 1994. Para el análisis se utilizaron técnicas descriptivas, análisis bivariados y modelos multivariados de regresión logística con efectos aleatorios. RESULTADOS: Los niños que no reciben lactancia exclusiva al seno materno tienen un riesgo significativamente elevado de padecer diarrea aguda desde el inicio de la vida (RMlactancia mixta= 3.23; IC 95% 1.84-5.68 y RMlactancia artificial=4.36; IC 95% 2.32-8.19. Además, el efecto protector de la lactancia al seno materno es independiente del que tienen factores de riesgo tales como la educación materna deficiente, la falta de apoyo social y el hecho de que la madre sea adolescente. Sin embargo, en el caso especial del saneamiento ambiental encontramos evidencia de una posible modificación del efecto respecto al tipo de lactancia (deltaG=9.26; p=0.09, que se traduce en una razón de momios para la carencia de agua y drenaje mayor que la suma de las RM para cada condición por separado (RMno agua/no drenaje = 2.58; IC 95% 1.10-6.03, en el modelo multivariante final. CONCLUSIONES: Al igual que estudios previos encontramos que la lactancia exclusiva al seno materno tiene una gran importancia, a pesar de que en el entorno persistan condiciones adversas ligadas a la pobreza y al subdesarrollo socioeconómico. En especial, parece que la protección que confiere la lactancia al seno es todavía mayor cuando se carece de las condiciones básicas de saneamiento, lo cual, a su vez, se traduce en oportunidades de intervenci

  5. Biodigestores: factores químicos, físicos y biológicos relacionados con su productividad

    OpenAIRE

    Olga Rivas Solano; Margie Faith Vargas; Rossy Guillén Watson

    2010-01-01

    Los biodigestores son sistemas diseñados para optimizar la producción de biogás por medio de desechos orgánicos, lo que permite obtener energía limpia, renovable y de bajo costo. En el ITCR se efectuó, durante el año 2008, una actividad de fortalecimiento de la investigación con el propósito de desarrollar un sistema electrónico e inalámbrico de control y protección para la producción de biogás. Como parte de los objetivos específicos se planteó investigar sobre los métodos que existen para a...

  6. Diarréia aguda em crianças menores de um ano: subsídios para o delineamento do cuidar Diarrea aguda en niños menores de un año: subsidios para el delineamiento del cuidado Acute diarrhea in lesser Children of one year: subsidies for the delineation of taking care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonete Vieira Pereira

    2008-06-01

    Full Text Available Estudo quantitativo observacional descritivo, teve como fonte de dados o inquérito epidemiológico, para determinar as razões da elevada prevalência de doenças diarréicas agudas em menores de um ano em Ananindeua, Pará. A amostra foi constituída pelas famílias cadastradas no Programa Saúde da Família. Constatou-se que os fatores sócio-econômico-culturais influenciaram na ocorrência de diarréia, pois quanto menores a idade da mãe e a escolaridade maior a prevalência da doença. Esta população vive em área de ocupação, sem saneamento básico, com lixo e dejetos a céu aberto, estando abaixo da linha de pobreza. Quanto ao desmame precoce, observou-se introdução de água e chás nos primeiros 15 dias e de leite artificial no primeiro mês, havendo resistência para utilizar soro oral. Realizavam tratamento caseiro. Conclui-se que, além da reversão dos fatores estruturais, é necessário incluir questões culturais, educativas para uma política pública de cuidar.El estudio es cuantitativo del tipo observacional descriptivo tuvo como fuente de datos la pesquisa epidemiológica, para determinar las razones del elevado predominio de enfermedades diarreicas agudas en menores de un año en Ananindeua, Pará. La muestra fue constituida por las familias registradas en el Programa Salud de la Familia. Los factores socioeconómicos y culturales determinaron la presencia de diarrea, ya que cuanto menor la edad de la madre y la escolaridad mayor fue el predominio de diarrea. Esta población vive en área de ocupación, sin saneamiento básico, con basura y desechos al aire libre, estando abajo de la línea de pobreza. En cuanto a la precoz suspensión de amamantar, se observa la introducción de agua, en los primeros 15 días y leche artificial en el primer mes, teniendo resistencia para utilizar el suero oral y tratamientos llevados por los vigilantes. Se concluye que además de reversión de los factores estructurales, es necesario

  7. Etnografía de la infección respiratoria aguda en una zona rural del altiplano mexicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTÍNEZ HOMERO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar los términos utilizados por las madres para referirse a enfermedades, signos y síntomas relacionados con infecciones respiratorias agudas, así como los signos de alarma que las motivan a buscar atención médica; asimismo, describir prácticas comunes de manejo de la enfermedad en el hogar. Material y métodos. Se trata de un estudio etnográfico en seis comunidades rurales del altiplano mexicano. Se entrevistó a 12 informantes clave, a seis madres de niños fallecidos por infección respiratoria aguda, y a 24 madres de niños menores de cinco años, con diversas técnicas etnográficas para complementar la información obtenida ("triangulación". Resultados. Las enfermedades comúnmente identificadas incluyeron gripa, anginas, tos, bronquitis, pulmonía, neumonía y "broncomonía". Los síntomas clave para el diagnóstico fueron escurrimiento de moco nasal, dolor de garganta, tos, dolor de cabeza o de cuerpo, calentura, "hervor" de pecho, y referencias a que el niño "está molesto o llorón", se pone morado o le hace falta el aire. La taquipnea fue referida como "respira fuerte", "respira mucho", "respira rápido" y "tiene sesido"; el tiraje, "se le hunde el pecho"; el estridor, como "quejido o ronquido de pecho"; la sibilancia, como "ronquido de pecho", y para la cianosis; "se pone morado". Entre los tratamientos ofrecidos en el hogar destacan el uso de tés, aplicación de limón, jitomate, tomate o papa en la garganta, y aplicación de sebo o pomada en pecho y espalda. No fue común la autoprescripción de antibióticos pero sí la de antipiréticos. La mayoría de las madres reconoció enfermedades leves y, en menor proporción, graves. Ante un caso grave de insuficiencia respiratoria aguda, la opción más frecuentemente elegida fue acudir a la clínica del proyecto; en segundo lugar al médico particular en la cabecera municipal, y al hospital de la Secretaría de Salud en la Jurisdicción. La cercanía y el

  8. Factores de riesgo cardiovascular en niños con diabetes tipo 1 y su relación con el control de la glucemia Cardiovascular risk factors in children with type 1 diabetes and their relationship with the glycemic control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adela V. Abregú

    2005-10-01

    Full Text Available Los pacientes con diabetes tienen un riesgo incrementado de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV. El objetivo de este trabajo fue evaluar factores de riesgo de ECV en niños con diabetes tipo 1 y su asociación con el grado de control glucémico. Se estudiaron 52 pacientes, entre 5 y 15 años, tratados con insulina corriente y NPH, comparados con 37 controles. Se investigó el grado de control glucémico, perfil lipídico, fibrinógeno plasmático, microalbuminuria y presión arterial. Los pacientes se agruparon en diabéticos con buen control glucémico [DBCG: hemoglobina glicosilada (HA1c 8%. La población con diabetes presentó valores incrementados de colesterol total (4.1 ± 0.9 vs. 3.1 ± 0.7 mmol/l, p = 0.0008, LDL-colesterol (2.4 ± 0.9 vs. 1.7 ± 0.7 mmol/l, p = 0.0001, HDL-colesterol (1.2 ± 0.3 vs. 1.0 ± 0.2 mmol/l, p = 0.0002, respecto a los sujetos controles. El 83% mostró un pobre control glucémico. No hubo diferencias significativas en el perfil lipídico entre DBCG y DPCG, excepto para HDL-colesterol que fue mayor en los DPCG (p = 0.007. Los niveles de fibrinógeno fueron mayores en DPCG que en DBCG (265 ± 46 vs. 229 ± 22 mg/dl, p = 0.02. Se detectaron tres pacientes con microalbuminuria y ninguno con hipertensión arterial. En la población estudiada los factores de riesgo cardiovascular más pronunciados fueron la dislipemia y la hiperglucemia, evidenciando la necesidad de la detección temprana de estos factores y un control metabólico riguroso.Diabetics have an increased risk of cardiovascular disease (CVD. The objective of this work was to evaluate the cardiovascular risk factors in infant-juvenile type 1 diabetics and their association with the degree of glycemic control. A total of 52 patients, aged 5-15 years, were studied and compared with 37 control subjects. The degree of glycemic control, lipid profile, plasma fibrinogen, microalbuminuria and blood pressure were investigated. The patients were grouped in

  9. Factores sociodemográficos y familiares en menores de España con medida judicial, cívicos e infractores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de la Villa Moral-Jiménez

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio es analizar factores vinculados a la estructura y funcionalidad familiar, así como de carácter sociodemográfico, relacionados con el comportamiento delictivo en adolescentes. Para ello, seleccionamos aleatoriamente una muestra de escolares (n=118 del Principado de Asturias (España, divididos en dos grupos: cívico (n=87 y comportamiento delictivo (n=31, así como un grupo de adolescentes que cumplen Medida Judicial en Régimen Medio Abierto (n=22. Hallamos diferencias significativas en función de características individuales como edad, género y nivel de estudios, siendo los varones con mayor edad los que presentan más conductas delictivas. La formación académica de la madre, la separación conyugal y la ausencia del padre, son factores influyentes en el desarrollo de comportamientos delictivos que deriven en una sanción penal. Proponemos una discusión sobre las implicaciones de los resultados para la prevención de los comportamientos delictivos en menores.

  10. Factores explicativos de la eficiencia en relación con el tamaño empresarial en el sector manufacturero español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo De Jorge Moreno

    2015-06-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la eficiencia técnica y sus factores explicativos en función del tamaño empresarial, en un panel de datos durante el periodo 2000-2010 en 26 sectores industriales españoles, a tres dígitos de la cnae (Clasificación Nacional de Actividades Económicas. Los resultados alcanzados por medio del modelo de frontera estocástica revelan la existencia de dos fronteras de producción para empresas pequeñas y medianas (epm y empresas grandes (eg. Los factores explicativos de la eficiencia influyen en ambas fronteras de forma parcialmente diferente. Por un lado, la cualificación de los trabajadores se asocia con una relación positiva de la eficiencia independientemente del tamaño de la empresa y el sector de actividad. Por otro lado, la edad de la compañía tiene una influencia positiva/negativa o no significativa tanto en epm como eg en función del sector de actividad. La intensidad de capital, en general, tiene una relación inversa con la eficiencia en las epm o no significativa en las eg, principalmente. Finalmente, los niveles de eficiencia y sus patrones de omportamiento en el periodo de análisis presentan heterogeneidad intra e intersectorial.

  11. FACTORES SOCIO-AFECTIVOS RELACIONADOS CON LAS DIFICULTADES ESCOLARES EN NIÑAS Y NIÑOS “ESTRELLA” DEL PROGRAMA PSICOMOTRICIDAD E INTERVENCIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Vargas Ramírez

    2012-07-01

    Full Text Available El presente estudio muestra los principales factores socio-afectivos relacionados con las dificultades escolares de un grupo de tres niñas y tres niños identificados como “estrella” por el Programa Psicomotricidad e Intervención. El mismo se desarrolló a través de una metodología mixta, en la que se aplicaron el Test de Figura Humana, el Dibujo Kinético de la Familia y una entrevista a la madre de cada estudiante. Los resultados revelaron la existencia de factores conflictivos familiares que afectan el estado emocional de las y los niños, generándoles sentimientos negativos consigo mismos que terminan afectado sus interacciones sociales y también su desempeño escolar.

  12. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  13. Formas agudas de periodontitis Acute conditions of periodontal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Pérez-Salcedo

    2008-04-01

    Full Text Available La clasificación de las Enfermedades Periodontales ha cambiado en las últimas décadas. En la clasificación la AAP de 1989 la periodontitis necrotizante ocupaba el cuarto lugar. En el Workshop Europeo de 1993 la periodontitis necrotizante aparece en el grupo de los descriptores primarios. Según el Internacional Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions 1999 en el que se revisó y se modificó la clasificación de las patologías periodontales, las enfermedades periodontales necrotizantes ocupan el punto cinco, diferenciándose entre Gingivitis Necrotizante y Periodontitis Necrotizante. Y se añade en la clasificación el grupo de abscesos periodontales. En este artículo de revisión vamos a profundizar acerca de las formas agudas de periodontitis.The Periodontal Diseases classification had changed in the last decades. In AAP classification of 1989 the necrotize was in the 4th position. In the European Workshop was in the group of primary descriptors. According to the International Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions 1999, review and modificated the classification of periodontal pathologies, the periodontal necrotize diseases are in the 5th position, distinguishing between Necrotize Gingivitis and Necrotize Periodontitis. And Peridontal Abscesses was add to the classification. In this paper we are going to review about the acute forms of Periodontal Diseases.

  14. Rectificador monofásico con corrección del factor de potencia usando un convertidor Boost

    OpenAIRE

    Lenny Andrés Hernández Fonseca; Diego Ricardo Gómez León; Oscar Mauricio Hernández Gómez

    2012-01-01

    This paper shows a mathematical model and corresponding controller design of a 24W DC-DC Boost converter used for power factor correction. Modeling and simulations are shown (using Matlab) together with experimental results.

  15. Rectificador monofásico con corrección del factor de potencia usando un convertidor Boost

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenny Andrés Hernández Fonseca

    2012-09-01

    Full Text Available This paper shows a mathematical model and corresponding controller design of a 24W DC-DC Boost converter used for power factor correction. Modeling and simulations are shown (using Matlab together with experimental results.

  16. Interacción de los factores de virulencia de Helicobacter Pylori y otros factores ambientales con el sistema HLA del huésped en el proceso de carcinogénesis gástrico

    OpenAIRE

    Soria San Teodoro, María Teresa; Bajador Andreu, Eduardo; Uribarrena Echebarría, Rafael

    2009-01-01

    Los factores más importantes que se asocian a la presencia de metaplasia intestinal son la edad avanzada, la infección por cepas de Helicobacter pylori productoras de citotoxina vacuolizante y ser portador del alelo *0501 del gen HLA DQB1. La presencia de los alelos s1 y s2 del gen vacA de Helicobacter pylori y de sus combinaciones con m2 son los factores más importantes asociados a la progresión hacia metaplasia intestinal. Ninguno de los polimorfismos HLA estudiados determina un carácter pr...

  17. Life-style factors associated with overweight and obesity among Spanish adults Estilos de vida asociados con sobrepeso y obesidad en adultos españoles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rodríguez-Martín

    2009-04-01

    Full Text Available Objectives: To assess the relationship between life styles and eating habits with the overweight and obesity prevalencein a Spanish adult population. Methods: A population-based, cross-sectional study conducted on 2640 subjects older than 15 years, in Cádiz (Spain. Surveys were conducted in subjects' homes to obtain life styles, eating habits, and anthropometric data. Logistic regression has been used to study the associationbetween the life style variables and overweight and obesity. Results: Prevalence of overweight and obesity in Cadiz is 37% and 17%, respectively; higher in males and increases with age. BMI has an inverse relationship with educational level (PR = 2.3, 1.57-2.38. The highest levels of obesity are associated with daily alcohol consumption (PR = 1.39, 1.29-1.50, greater consumption of television,and sedentary pursuit (PR 1.5, 1.07-1.24. A lower prevalence of obesity is observed among those with active physical activity (10.9% vs 21.6%, with differences between sex. Following a slimming diet is more frequent in the obese and in women but dedicate more hours than men to passive activities. In men is greater the consumption of alcohol, high energy foods and snacks. Overweight and obesity is associated with the male sex (OR = 3.35 2.75-4.07, high consumption of alcohol (OR = 1.38 1.03-1.86 and watching television (OR = 1.52 1.11-2.07, and foods likes bread and cereals (OR = 1.47 1.13-1.91. Exercise activities is a protective factor (OR = 0.76 0.63-0.98. Conclusions: Life styles factors associated with overweight and obesity present different patterns in men and women and is necessary to understand them to identify areas for behavioural intervention in overweight and obesity patients.Objetivo: Valorar la relación existente entre estilos de vida y hábitos alimentarios con la prevalencia de sobrepeso y obesidad en una población adulta española. Método: Estudio transversal de base poblacional realizado en 2.640 adultos mayores de

  18. Caracterización de leucemias agudas en adultos por citogenética convencional y FISH (hibridización in situ por fluorescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Bedoya Berrío

    2000-02-01

    Full Text Available

    Introducción: En la actualidad se ha establecido el componente genético de numerosas neoplasias y en varias de ellas las alteraciones cromosómicas se reconocen como un elemento crítico en su patogénesis, modificando el funcionamiento de algunos oncogenes. En relación con las leucemias, las alteraciones citogenéticas que sirven como marcadores de las mismas, pueden presentarse tanto en el número como en la estructura cromosómica . Para detectar los cambios cromosómicos asociados con cáncer, las células afectadas deben ser analizadas por cariotipo, mediante técnicas convencionales de bandeo las cuales permiten, en la mayoría de los casos, identificar las alteraciones presentes. Sin embargo, en algunas situaciones donde no es posible identificar dichas alteraciones, es necesario emplear técnicas moleculares. La hibridizacion in situ por fluorescencia (FISH, técnica que combina la citogenética y la genética molecular, utiliza sondas de DNA marcadas con fluorocromos y sirve tanto para el estudio de alteraciones cromosómicas numéricas y estructurales, como para identificar los genes involucrados en ellas. En conclusión, el aporte más significativo de la citogenética lo constituye el haber demostrado alteraciones cromosómicas específicas en las neoplasias, las cuales son de gran utilidad para establecer un diagnóstico y un posible curso y pronóstico de la enfermedad.

    Objetivo: Analizar las alteraciones cromosómicas encontradas en pacientes adultos con diagnóstico clínico de leucemia linfoide o mieloide aguda, utilizando técnicas de citogenética clásica y molecular (FISH. Población de estudio: se analizarán las muestras de médula ósea de

  19. FACTORES ASOCIADOS CON EL USO Y ADECUACIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN EN PERSONAS MAYORES DE 64 AÑOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Suárez García

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Algunas características sociales, médicas o funcionales se asocian a mayor consumo de recursos sanitarios, sin que esto signifique un uso inapropiado de éstos. El objetivo de este trabajo es conocer la influencia del estado de salud y otros factores sobre las estancias hospitalarias y las estancias inapropiadas en la población mayor de 64 años. Método: Una cohorte representativa de la población mayor de 64 años del Partido Judicial de Toledo (n=3.214 en la que se había valorado el estado de salud, fue seguida durante 18 meses, identificando sus ingresos y estancias hospitalarias, cuya adecuación fue evaluada con el Appropiateness Evaluation Protocol. Se analizaron las asociaciones entre las características socio-demográficas, de estado de salud y morbilidad de la cohorte con las tasas de frecuentación y hospitalización y con la proporción de estancias e ingresos inadecuados. Resultados: Durante los 18 meses de seguimiento fueron hospitalizados 410 individuos (12,8%, que generaron 546 ingresos (tasa de frecuentación=17,0 ingresos/100 habitantes y 7.015 días de estancia (tasa de hospitalización = 218,3 estancias/ 100 habitantes. El 18,9% de los ingresos y el 49,9% de las estancias fueron evaluadas como inadecuados. La hospitalización se asoció al peor estado de salud, institucionalización, género masculino, determinadas patologías y a la utilización previa de servicios sanitarios. No se hallaron asociaciones entre características de los pacientes y proporción de estancias inadecuadas. El 97,5% de las estancias innecesarias fue atribuido a problemas de programación hospitalaria y estilo de practica de los médicos. Conclusiones: Los factores socio-demográficos, de morbilidad, estado de salud y utilización previa de servicios se muestran como buenos predictores de hospitalización en las personas mayores, pero no se relacionan con el uso inadecuado de la hospitalización.

  20. Prevalencia y factores asociados con la intención de Emigración en internos de medicina de una universidad pública, Lima 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Percy Mayta-Tristán

    2008-07-01

    Full Text Available Objetivos. Conocer la prevalencia y factores asociados con la intención de emigración de internos de medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM en Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado entre septiembre y diciembre de 2007. Se encuestó a cada interno en el hospital donde hace su internado usando un instrumento previamente validado. Se definió como intención de emigración a la respuesta positiva de planear trabajar en el extranjero en los próximos diez años. Se calculó la prevalencia con su intervalo de confianza al 95% (IC95%, se uso chi2 y regresión logística múltiple. Resultados. Se incluyeron 202 internos; la edad promedio fue 25,8 años, 46% fueron mujeres, 44% tenían familiares médicos. La prevalencia de intención de emigración fue de 38,1% (IC95%: 31,2-45,1%, 70% planea migrar a Europa y 23% a Norteamérica. No se encontró asociación con el sexo, edad, lugar de nacimiento, sede de internado, ni nivel de inglés en el análisis bivariado (chi2, p>0,05. En el análisis multivariado se encontró asociación con la proyección de comprarse un automóvil (OR: 5,0; IC95% 1,9-13,1, haber realizado una rotación extracurricular (OR: 4,6; IC95% 2,0-10,5, tener una expectativa de sueldo mayor de 6000 soles mensuales (OR: 4,1; IC95% 1,9-8,8, tener familiares médicos (OR: 3,3; IC95% 1,6-6,8 y haber presentado un trabajo a un congreso científico estudiantil (OR: 3,3; IC95% 1,2-8,9. Conclusiones. Casi dos de cada cinco internos de la UNMSM aspiran desarrollarse profesionalmente fuera del Perú, asociándose a ello principalmente factores de tipo económico.

  1. Mastoiditis aguda: estudio epidemiológico de una década Acute mastoiditis: one-decade long epidemiological study

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    C. Suárez Castañón

    2009-01-01

    Full Text Available

    Objetivos: Describir las características clínicas de los pacientes ingresados por mastoiditis aguda en nuestro hospital.
    Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de niños con mastoiditis aguda ingresados en el Hospital de Cabueñes (Gijón, entre enero de 1997 y diciembre de 2007.
    Resultados: Se incluyeron 28 pacientes (54% varones con edad media de 35,5 meses. Siete casos (25% ocurrieron en 2007. El 28% de pacientes refería antecedente de otitis recurrentes. El 61% de los niños recibía tratamiento antibiótico en el momento del diagnóstico. Los síntomas más frecuentes fueron tumefacción, eritema y/o despegamiento en la región retroauricular (96%, fiebre (86%, otalgia (64% y otorrea (36%. El recuento leucocitario fue superior a 15.000/mm3 en el 79% de los casos y el valor medio de la
    PCR fue 79,3 mg/L. Se realizó estudio microbiológico en 21 niños (75%. S. pneumoniae y P. aeruginosa (3 casos cada uno fueron los patógenos hallados con más frecuencia. La estancia media hospitalaria fue de 8 días. Se realizó miringotomía en 15 pacientes (53,6%. Siete pacientes precisaron cirugía. Las complicaciones registradas fueron: una cofosis (en un paciente con laberintitis por S. aureus, una parálisis facial transitoria, un absceso subperióstico temporal y un colesteatoma.
    Conclusiones: La mastoiditis aguda continúa siendo una complicación relativamente frecuente de la otitis media aguda, responsable de una considerable morbilidad, que requiere un adecuado manejo por parte de los diversos especialistas implicados, con el fin de realizar un diagnóstico y tratamiento tempranos que eviten complicaciones. Es necesaria una adecuada observación epidemiológica para determinar si existe realmente una incidencia creciente en nuestro medio.

    Objective: To describe clinical characteristics of children admitted to our hospital with a diagnosis of acute mastoiditis.
    Material and methods

  2. Relevancia de Factores de Riesgo, Psicopatología Alimentaria, Insatisfacción Corporal y Funcionamiento Psicológico en Pacientes con TCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Carretero García

    2009-01-01

    Full Text Available Objetivo: El primer objetivo del estudio es evaluar restrospectivamente, la relevancia de factores de riesgo en pacientes con Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA en función de la categoría diagnóstica. El segundo objetivo, es evaluar la psicopatología alimentaria, la insatisfacción corporal y el funcionamiento psicológico en cada grupo diagnóstico. Método: Se evalúa en el momento previo al tratamiento de TCA, un total de 73 pacientes con diferentes criterios diagnósticos: Bulimia Nerviosa Purgativa (BN-P; n=29, la provisional forma diagnóstica del Trastorno por Atracón (TA; n=6, el Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado tipo Purgativo (TCANE-P; n=17 y el Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado tipo Restrictivo (TCANE-R; n=21. Resultados: Se hallan como factores de riesgo de consistencia el antecedente de obesidad y el inicio del TCA en la adolescencia. El inicio de la menarquia en la edad temprana no resulta ser un factor de riesgo. El Índice de Masa Corporal (IMC refleja la sintomatología alimentaria de cada cuadro diagnóstico. El grupo BN-P, se caracteriza por presentar mayor severidad en la sintomatología alimentaria. La mayoría de grupos presenta larga duración de la enfermedad, dificultades en la imagen corporal, el funcionamiento psicosocial y características de personalidad. El sentimiento de ineficacia no fue una característica clínica en casos de TA. Conclusiones: El que los antecedentes de obesidad se hayan mostrado como un factor de riesgo de consistencia en los TCA es un argumento más a favor de la necesidad de su prevención. Las dificultades en el funcionamiento psicosocial encontradas en casos clínicos con TA, avalarían la necesidad de líneas de intervención de tipo más interpersonal en este tipo de pacientes.

  3. Factores Asociados con la elección del parto domiciliario en una zona de atención primaria. Callao, Perú.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Tarqui M

    2005-04-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar los factores de riesgo personales e institucionales asociados con la elección y preferencia domiciliaria del lugar del parto. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en la jurisdicción de la microrred de Pachacutec, distrito de Ventanilla, Callao, Perú. Se incluyeron 52 casos: mujeres en edad fértil cuyo último parto fue domiciliario y 208 controles: mujeres en edad fértil residentes en la misma área geográfica con antecedent e de parto insti tucional. Se calcularon los OR e IC al 95%, se reali zó un análi sis bivariado y las variables significativas entraron al modelo de regresión logística en el análisis multivariado. Resultados: La edad promedio de los casos fue de 28 ± 6,5 años, y de los controles de 26 ± 6,1años. El análisis bivariado demostró la asociación significativa de diversos factores, pero al aplicar el análisis multivariado éstos no fueron confirmados. Finalmente, los factores de riesgo fueron: la poca continui dad del personal que ti ene a su cargo la atención de parto w=25,78 (p=0,00; OR=25,48 (IC 95%: 7,30-88,93; el poco entendimiento en el diálogo proveedor- usuaria durante la atención de salud w=7,61 (p=0,006; OR=4,34 (IC 95%: 1,53-12,31; el domicilio como lugar previsto de parto w=25,14 (p=0,000; OR=16,84 IC 95%: 5,58-50,8. Conclusiones: La continuidad del personal de salud que tiene a su cargo la atención de parto, el poco entendimiento en el diálogo establecido entre proveedor-usuaria durante la atención de salud y el domi cili o como lugar previsto de parto son los factores que están altamente asociados con el parto domiciliario.

  4. Factores asociados con la seropositividad a Brucella canis en criaderos caninos de dos regiones de Antioquia, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Castrillón-Salazar

    2013-10-01

    Full Text Available El objetivo fue determinar la seroprevalencia a Brucella canis en perros y humanos convivientes en criaderos caninos y explorar los factores de riesgo asociados a la seropositividad. Se tomaron 20 criaderos, en los cuales se realizó diagnóstico serológico por PARP-2ME de 428 caninos y 91 humanos. Se aplicó una encuesta para determinar los factores de riesgo y se analizaron los datos mediante regresión logística. Se determinó una seroprevalencia de 15% en caninos y 9% en humanos convivientes. Se determinaron como factores asociados a la seropositividad canina el historial de seropositividad canina, conservar los caninos seropositivos, historial de aborto, higiene y protección del operario deficientes durante el servicio reproductivo, y procedimiento inseguro durante la atención de abortos. Como factores protectores se establecieron la ubicación rural de los criaderos, facilidad de aseo de los caniles, PARP-2ME premonta, y procedimiento seguro durante la atención de partos. En humanos se determinaron factores asociados: criaderos ubicados en el Valle Aburrá y de tipo urbano.

  5. Reflexiones relacionadas con factores decisivos en el desarrollo sostenible de la ganadería en Latinoamérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Senra

    2007-01-01

    Full Text Available El estudio se realizó sobre la base de investigaciones y resultados de la aplicación de estrategias en el desarrollo de la ganadería en Cuba y la región latinoamericana, en las que no se obtuvieron los resultados esperados, por aplicar tecnologías que no se adaptaron adecuadamente a las condiciones de la región, en especial las de manejo del ecosistema del pastizal en explotación. Se enfatizó el error estratégico de basarse en altos volúmenes de siembra para la reposición de los pastos, principalmente por el alto precio de los combustibles y la subutilización de los pastizales degradados, en lugar de priorizar su manejo, para disminuir el volumen de siembra, además de incrementar su rendimiento, calidad y persistencia. Se discuten las ventajas del control sistemático de índices fundamentales de sostenibilidad para detectar los problemas y aplicar las medidas a tiempo, lo cual evitaría el deterioro y facilitaría la recuperación ganadera. Se enumeran errores que repercuten en la sostenibilidad de los rebaños, con el consiguiente deterioro de sus índices productivos, reproductivos y de los pastizales, así como su efecto en la fertilidad natural de los suelos y pérdidas en su capa arable por la erosión. Se reafirma alredela necesidad de un mejor uso de los recursos regionales, en los que se debe priorizar el manejo más eficiente del ecosistema del pastizal.

  6. Principales daños sanitarios y sociales relacionados con el consumo de alcohol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sarasa-Renedo

    2014-01-01

    Full Text Available El alcohol afecta al cerebro y a la mayoría de los órganos y sistemas y se relaciona con numerosos problemas sanitarios, incluyendo enfermedades mentales, neurológicas, digestivas, cardiovasculares, endocrinas y metabólicas, perinatales, cáncer, infecciones y lesiones intencionadas y no intencionadas. Los mecanismos fisiopatológicos aún no se comprenden bien, aunque se ha postulado toxicidad directa del etanol y de sus metabolitos, déficits nutricionales y absorción de endotoxinas microbianas intestinales, todo modulado por los patrones de consumo y factores genéticos y ambientales. A nivel individual no puede predecirse con precisión quién tendrá o no problemas. A nivel poblacional para muchos problemas, como varios tipos de cánceres, hepatopatías, lesiones y probablemente conductas de riesgo, como relaciones sexuales sin protección, se suele observar una relación dosis respuesta lineal o exponencial. Para otros, como mortalidad general en mayores de 45 años, enfermedades isquémicas o diabetes mellitus la relación es en forma de J. Su impacto sobre la carga global de enfermedad es enorme, incluso después de descontar los efectos beneficiosos sobre la enfermedad cardiovascular, con diferencias importantes según país, edad, género, posición socioeconómica y otros factores. Buena parte de los daños se relacionan con su capacidad para producir dependencia y con la intoxicación aguda. A menudo genera también consecuencias negativas para otras personas (violencia, incumplimiento de responsabilidades familiares o laborales, molestias que no suelen considerarse al evaluar la carga de enfermedad. El objetivo de este trabajo es describir los principales daños sociales y sanitarios relacionados con el consumo de alcohol y los mecanismos que los generan a partir de fuentes secundarias.

  7. Factores asociados con la búsqueda del servicio de interrupción legal del embarazo en la Ciudad de México, 2010 Factors associated with the seeking of legal induced abortion services in Mexico City in 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Figueroa-Lara

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores asociados con la búsqueda del servicio de interrupción legal del embarazo (ILE en la Ciudad de México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó un diseño casos-controles. Usuarias del servicio de ILE fueron definidas como casos, y usuarias de control prenatal con 13 o más semanas de gestación con un embarazo no deseado constituyeron los controles. Se ajustaron modelos de regresión logística condicional. RESULTADOS: Los años de escolaridad (RM=1.47, IC:1.04-2.07, la ocupación (estudiante, RM=7.31, IC:1.58-33.95; tener empleo remunerado, RM= 13.43, IC:2.04-88.54 y número de interrupciones de embarazo previas (RM=11.41, IC:1.65-79.07 se asociaron con la búsqueda de ILE. El factor de mayor peso fue la ocupación; las mujeres que trabajan tuvieron 13.4 veces mayor posibilidad de demandar el servicio de ILE. CONCLUSIONES: En el contexto de la Ciudad de México, mujeres con más educación y participación laboral activa utilizan más los servicios de ILE. Se requieren estrategias dirigidas a incrementar el uso de estos servicios por mujeres menos favorecidas.OBJECTIVE: To identify factors associated with the seeking of the legal-interruption-pregnancy (LIP services in Mexico City. MATERIALS AND METHODS: We used a case-control design. Users who utilized the LIP were defined as cases, while users of the antenatal care service with gestational age 13 or more weeks and who reported having an unwanted pregnancy were defined as controls. Logistic regressions were fitted to estimate odds ratios. RESULTS: Higher level of education (OR=1.47, 95% CI:1.04-2.07, women's occupation (being student OR=7.31, 95% CI:1.58-33.95; worker OR=13.43, 95% CI:2.04-88.54, and number of previous abortions (OR=11.41, 95% CI:1.65-79.07 were identified as factors associated with the lookup of LIP. CONCLUSIONS: In Mexico City context, empowered women with a higher level of education, or having a work activity are the users of LIP services

  8. FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA INOPERATIVIDAD DE LAS REDES PRIVADAS VIRTUALES CON TECNOLOGÍAS FRAME RELAY Y X.25.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz J. Perozo S.

    2003-07-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue determinar cuales son los factores principales de riesgos Internos, externos y administrativos que influyen en la inoperatividad de las Redes Privadas Virtuales bajo la plataforma Frame Relay y X.25, El tipo de investigación es de campo y descriptiva, y la modalidad corresponde a Proyecto Factible, bajo el criterio del diseño no experimental. La población estuvo integradas por los Cinco (5 expertos que laboran en el departamento de Informática y Telecomunicaciones de la mencionada empresa. Se utilizó como instrumento de medición cualitativa la entrevista, cara a cara, informativa y estructurada, debido a la naturaleza del instrumento fue necesario utilizar para el tratamiento de la información un esquema no convencional, la cual requirió además de la validación de los expertos. Otra de las técnicas de recolección que se utilizó fue la Observación, no estructurada, participante e individual. Los resultados obtenidos identificaron factores de riesgo que atenta con la interoperatividad de las redes privada virtuales con las tecnologías antes mencionadas, a nivel de infraestructura de interconexión, Indicadores de rendimiento, factores administrativos, estos últimos evidencian que el incumplimiento de los contratos por parte de los proveedores de servicios (Carrier. También se convierten en una amenaza directa que incide en la inoperancia de la red, pues lo ideal seria el intercambio de información, sin interrupción ni errores y en tiempo real, que es lo que a ciencia cierta requiere toda organización.

  9. Vasculite necrosante na glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riyuso Márcia C

    2004-01-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa com evolução clinicomorfológica incomum. As biópsias renais mostraram alterações características de glomerulonefrite difusa aguda associada à extensa necrose fibrinóide e infiltrado inflamatório leucocitário na parede de arteríolas e artérias interlobulares. Foram também observadas crescentes. Ambos os pacientes cursaram com insuficiência renal aguda severa, sendo que um dos pacientes recuperou a função renal e outro evoluiu para insuficiência renal crônica e óbito.

  10. Efecto de N-acetilcisteína y glucocorticoides sobre la expresión de moléculas de adhesión y quimiocinas durante la pancreatitis aguda edematosa y necrotizante

    OpenAIRE

    Yubero Benito, Sara

    2010-01-01

    [ES]Esta tesis tiene como finalidad estudiar en pancreatitis aguda edematosa y necrotizante los efectos de un tratamiento antioxidante (N-Acetilcisteína), y otro anti-inflamatorio (Dexametasona), sobre la expresión de quimiocinas y moléculas de adhesión en diferentes niveles biológicos (célula acinar, tejido pancreático, plasma, leucocitos circulantes y pulmón) y relacionar los resultados con la efectividad de dichos tratamientos en la evolución de la enfermedad. [EN]This thesis aims to st...

  11. Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas A strategy for the management of hospitalized children with acute lower respiratory infections

    OpenAIRE

    Ana M Ferrari; María C Pirez; Alicia Ferreira; Ivonne Rubio; Alicia Montano; Rosa Lojo; Graciela Palomino; Gustavo Giachetto; Alvaro Galiana; María J Sarachaga; Silvana Mercado; Osvaldo Martinez; Marta Alberti; Hector Chiparelli; Soledad Mateos

    2002-01-01

    OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sist...

  12. Perfil del peso corporal en la isquemia mesentérica aguda: Estudio experimental en conejos Nueva Zelanda Body weight profile in acute mesenteric ischemia: Experimental study in New-Zealand rabbits

    OpenAIRE

    J. F. Guijarro Escribano; C. Gutiérrez Ortega; P. Montenegro Álvarez de Tejada; J. Arias Díaz

    2005-01-01

    Introducción y objetivos: Hay pocos trabajos de investigación que relacionen la isquemia mesentérica aguda y el peso corporal en la experimentación animal. Se pretende estudiar, si la pérdida de peso inicial, está relacionada con la magnitud de la agresión provocada por los clampajes de la arteria mesentérica superior durante 30 y 60 minutos, y si la isquemia reperfusión puede dificultar la recuperación ponderal del peso en los animales supervivientes, al final de las 11 semanas del trabajo e...

  13. FACTORES SOCIO-ESTRUCTURALES Y EL ESTIGMA HACIA EL VIH/SIDA: EXPERIENCIAS DE PUERTORRIQUEÑOS/AS CON VIH/SIDA AL ACCEDER SERVICIOS DE SALUD

    Science.gov (United States)

    RIVERA-DIAZ, MARINILDA; VARAS-DIAZ, NELSON; REYES-ESTRADA, MARCOS; SURO, BEATRIZ; CORIANO, DORALIS

    2013-01-01

    RESUMEN El estigma relacionado al VIH/SIDA continúa afectando la prestación de servicios de salud y el bienestar físico y mental de las personas con VIH/SIDA (PVS). Recientemente la literatura científica ha señalado la importancia de comprender las manifestaciones de estigma más allá de las interacciones individuales. Por tal razón, investigaciones recientes en y fuera de Puerto Rico enfatizan la importancia de entender cómo factores socio-estructurales (FSE) influyen en los procesos de estigmatización social. Con el propósito de examinar los FSE que influyen en las manifestaciones de estigma relacionado al VIH/SIDA, realizamos y analizamos nueve grupos focales compuestos por hombres y mujeres en tratamiento para el VIH/SIDA que habían tenido experiencias estigmatizantes. Los participantes identificaron FSE relacionados a las manifestaciones de estigma, tales como el uso de viviendas especializadas, descentralización de los servicios de salud y el desarrollo de protocolos administrativos excluyentes en los servicios de salud. Los resultados demuestran la importancia de considerar los FSE en el desarrollo e implementación de intervenciones dirigidas a la población. PMID:24639599

  14. Malondialdehyde in early phase of acute pancreatitis Malondialdehído en la fase inicial de la pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicent Hernández

    2011-11-01

    Full Text Available Aims: to assess oxidative stress in acute pancreatitis, its evolution over time and its relationship with the severity of the disease. Methods: during a two-year period, patients with acute pancreatitis with less than 24 hours of pain were evaluated. Serum was obtained the first, second and fourth day from admittance, if complications were detected, and after recovery. Malondialdehyde was determined by high performance liquid chromatography. Twenty healthy volunteers constituted the control group. Malondialdehyde between groups was compared with Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests; malondialdehyde evolution was studied with Wilcoxon test. Results: one hundred and sixty-nine patients were included (91 women, median age 67 years, range 20-95; 33 suffered a severe episode. Malondialdehyde decreased from first to fourth day (0.600 vs. 0.451 vs. 0.343 μM, respectively, p 0.05. In severe attacks malondialdehyde was higher than in control group at day 2 (severe: 0.514; mild: 0.440; control: 0.347 μM, p Objetivos: valorar el estrés oxidativo en la pancreatitis aguda, su evolución a lo largo del tiempo y su relación con la gravedad de la enfermedad. Métodos: durante un periodo de dos años, se estudiaron los pacientes ingresados por pancreatitis aguda con dolor abdominal de menos de 24 horas de evolución. Se obtuvo suero de los pacientes el primer, segundo y cuarto día de ingreso, en el momento en que se detectaban complicaciones y tras la recuperación. La concentración de malondialdehído fue determinada utilizando cromatografía líquida de alta resolución. Veinte voluntarios sanos conformaron el grupo control. La concentración de malondialdehído entre los diferentes grupos se comparó utilizando el test de Mann-Whitney y el test de Kruskal-Wallis; la evolución de malondialdehído se valoró mediante el test de Wilcoxon. Resultados: se incluyeron 169 pacientes (91 mujeres, edad mediana 67 años, rango 20-95; 33 sufrieron un episodio

  15. Polimorfismos del gen de la enzima convertidora de angiotensina (Inserción/Delección y factores de riesgo asociados en pacientes con infarto agudo del mioicardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizbeth Salazar Sánchez

    2009-06-01

    Full Text Available Introducción. Los factores clásicos de riesgo cardiovascular están ampliamente estudiados y estrechamente vinculados con el desarrollo de infarto agudo del miocardio, accidente vascular cerebral y enfermedad vascular periférica. Entre los factores genéticos que subyacen a estas condiciones están las mutaciones en el gen de la enzima convertidora de angiotensina. El principal objetivo de este estudio fue establecer la relación entre polimorfismos Inserción/Delección de la enzima conversora de angiotensina en una grupo de pacientes con cardiopatía isquémica. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo de casos y controles en un grupo de pacientes con infarto agudo del miocardio referidos para coronariografía. Se obtuvo información clínica a partir de los expedientes clínicos y la entrevista personal. La obtención de ácido desoxirribunocleico y el análisis del polimorfismo de la enzima convertidora de angiotensina (Inserción / Delección, se realizaron con técnicas de biología molecular previamente descritas. Resultados: Se incluyeron en el estudio 33 casos y 67 controles. El 87.7% de los pacientes fueron de sexo masculino y el índice de masa corporal fue mayor en los casos (35.6 que en los controles (24.8. En el grupo de casos, el fumado (pAbstract Angiotensin converting enzime gene polimorphisms Insertion/Deletion and cardiovascular risk factors in patients with acute myocardial infarction Introduction Traditional cardiovascular risk factors are widely studied and closely linked with the development of acute myocardial infarction, stroke and peripheral vascular disease. The underlying genetic background includes the angiotensin converting enzyme gene mutations. The main objective of this study is to establish an association between the polymorphism Insertion/Deletion of angiotensin converting enzyme in a group of patients with coronary artery disease. Methods. We performed a prospective, case-control study, in a group of

  16. Clase social, factores de riesgo psicosocial en el trabajo y su asociación con la salud autopercibida y mental en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Bones Rocha

    2014-10-01

    Full Text Available El objetivo fue examinar la relación entre clase social, riesgo psicosocial laboral y la salud autopercibida y mental en Chile. Se trata de un estudio transversal con los datos de la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Empleo, Trabajo, Calidad de Vida y Salud de los Trabajadores y Trabajadoras en Chile (N = 9.503. Las variables dependientes son: salud mental y salud autopercibida. Las variables explicativas son: clase social neo-marxista, factores de riesgo psicosocial y privación material. Se realizaron análisis descriptivos y de regresión logística. Existen desigualdades en la distribución de los factores exposición laboral a riesgos psicosociales, según clase social y sexo. Además, la clase social y los factores de riesgo psicosocial en el trabajo están asociados a una distribución desigual de la salud autopercibida y salud mental entre la población trabajadora en Chile. Las intervenciones en el área de la salud de los trabajadores deben considerar la clase social y los factores de riesgo psicosocial a que están expuestos los trabajadores.

  17. Intoxicaciones agudas en Santiago de Compostela,en un período de cuatro años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Fernández

    2003-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue evaluar las caracterís-ticas de un grupo de pacientes intoxicados en el área sanitaria deSantiago de Compostela. Para ello, se estudiaron 1192 intoxica-ciones agudas atendidas en el Servicio de Urgencias y Unidadde Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Universitario deesta ciudad, desde el 1 de enero de 1993 al 31 de diciembre de1996. Se han considerado solo aquellos casos en los que se soli-citó un análisis toxicológico a este Instituto de Medicina Legal,desconociéndose el número de casos excluidos. Se diseñó unaficha clínica con todos los parámetros estudiados para su cum-plimentación por los médicos en el momento del ingreso. Seobservó un predominio del sexo masculino (61,4% y una edadmedia, en la población estudiada, de 32,3±12,5 años (rango: 15-93 años. Los tóxicos más frecuentemente implicados fueron lasdrogas de abuso (681 casos, seguidas de los fármacos (545casos y de “otros agentes” (88 casos. Las intoxicaciones vo-luntarias estaban asociadas mayoritariamente con mujeres y coningesta de fármacos, en contra de las accidentales, asociadas conhombres y con consumo de drogas de abuso. Existen anteceden-tes psiquiátricos en 332 casos, tratamiento farmacológico previoen 219 casos, alcoholismo en 189 casos y drogadicción por víaparenteral en 144 casos. Se ha constatado que un 76% de lospacientes presentaban alguna clínica al ingreso, con un predo-minio de las manifestaciones neurológicas (682 casos. Se utili-zó algún tipo de tratamiento específico en 574 sujetos, desta-cando la aplicación de lavado gástrico (444 casos y la adminis-tración de antídotos (358 casos. La mayoría de los pacientesevolucionó satisfactoriamente, con solo un 2% de mortalidad.Esta información permite conocer los patrones de abuso y la efi-cacia del tratamiento aplicado con el fin de mejorar el controldel paciente intoxicado

  18. Estado nutricional, patrones de consumo alimentario y actividad física en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Zirulnikow, María Alejandra

    2013-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en el mundo, generando una fuente importante de discapacidad de la población, que repercute sobre los costos en salud pública. Estas enfermedades tienen origen en los llamados factores de riesgo. Varios de éstos son evitables y una vez presentes, deben ser abordados desde una adecuada intervención nutricional generando un cambio positivo en el estilo de vida. Objetivo: Evaluar el estado nutricional, los patrones d...

  19. El éxito del mantenimiento productivo total y su relación con los factores administrativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis García Alcaraz

    2012-01-01

    Full Text Available El mantenimiento productivo total es una herramienta ampliamente usada en las áreas productivas, la cual está encaminada a incrementar la disponibilidad de la maquinaria y equipo de producción, así como los beneficios económicos de las empresas. Sin embargo, no se conocen los factores administrativos que aseguren su éxito de implantación. En este artículo se presentan los resultados de una encuesta -que fue aplicada a 203 gerentes y supervisores de mantenimiento de empresas localizadas en Ciudad Juárez- que constó de veinte actividades y tres beneficios, y que debía ser respondida en una escala Likert. El cuestionario se validó mediante el índice alfa de Cronbach y se aplicó un análisis factorial exploratorio mediante el método de componentes principales y se determinó que solamente tres factores podían explicar el 66.06% de la varianza total, mientras que la relación entre los factores, las actividades y beneficios se obtuvieron mediante modelos de ecuaciones estructurales.

  20. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Fernanda Ribeiro de Fernandez Y Alcazar; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  1. Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Werther Brunow de Carvalho

    2007-04-01

    Full Text Available A bronquiolite aguda (BA é um diagnóstico freqüente de internação hospitalar em pediatria, ocasionada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR. Ocorre epidemicamente nos meses de outono e inverno. Algumas populações de crianças (recém-nascidos pré-termo, cardiopatia congênita, doença pulmonar crônica, imunocomprometidos, desnutridos, entre outros apresentam maior risco de morbidade e mortalidade. Os vírus multiplicam-se nas células epiteliais ciliadas, e a inflamação e os debris celulares ocasionam obstrução da via aérea, hiperinsuflação, atelectasia localizada, chiado e alterações das trocas gasosas. Não existem evidências definitivas em relação aos tratamentos utilizados para esta doença. O tratamento inclui a utilização de oxigênio, hidratação, beta-2 agonistas por via inalatória, epinefrina racêmica, DNase recombinante, fisioterapia respiratória, entre outros. Medidas profiláticas: administração de anticorpos monoclonais (palivizumab. A maioria das crianças com BA, independentemente da gravidade da doença, recuperam-se sem seqüelas. O curso natural desta doença, habitualmente, varia entre sete a dez dias, mas algumas crianças permanecem doentes por semanas.

  2. Injúria renal aguda: um alerta global

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Philip Kam Tao Li

    2013-03-01

    Full Text Available A Injúria Renal Aguda (IRA é cada vez mais prevalente nos países desenvolvidos e nos em desenvolvimento, e está associada com morbidade e mortalidade severas. A maioria das causas da IRA pode ser evitada por meio de intervenções em nível individual, comunitário, regional e intra-hospitalar. Medidas efetivas devem incluir, em toda a comunidade, os esforços para aumentar a consciência dos efeitos devastadores do IRA e fornecer orientações sobre as estratégias de prevenção, bem como o reconhecimento e tratamento precoces. Os esforços devem ser focados em minimizar as causas de IRA, aumentando a consciência da importância de medidas seriadas de creatinina sérica em pacientes de alto risco para IRA, e documentar o volume de urina em pessoas gravemente doentes para obtenção de diagnóstico precoce; até o momento, não há ainda um papel definitivo para outros biomarcadores. Há a necessidade de protocolos para sistematizar a conduta em condições de IRA pré-renal e em infecções específicas. Dados mais precisos sobre a verdadeira incidência e o impacto clínico da IRA ajudarão a melhor conhecer a importância desta doença, a aumentar o conhecimento de IRA por parte dos governantes, dos médicos em geral e de outros profissionais de saúde para ajudar na prevenção da doença. A prevenção é a chave para evitar a pesado ônus de mortalidade e morbidade associada com IRA.

  3. Toxicidad aguda del cobre (Cu 2+ en postlarvas de camarón de río Cryphiops caementarius (Natantia, Palaemonidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Mendoza-Rodríguez

    2013-04-01

    Full Text Available El presente trabajo evaluó la toxicidad del cobre sobre postlarvas de camarón de río Cryphiops caementarius mediante pruebas de toxicidad aguda, con el objetivo de determinar la concentración letal media (LC50-96. Los resultados refl ejaron que este estadío es muy sensible al cobre, en- contrando valores de LC50-96 de 0,546 mg.l-1. La sobrevivencia y la actividad natatoria fueron afectadas por el cobre, disminuyendo a medida que aumenta la concentración, encontrándose que las concentraciones nocivas fueron 1,0 y 2,0 mg.l-1 (63,3 y 100% mortalidad para 96 h; las concentraciones de 0,16 y 0,25 mg.l-1 fueron tolerables (0% de mortalidad para 48 h.

  4. Papel del factor de crecimiento epidérmico recombinante humano “Heberprot-P” en un paciente con Lepra Multibacilar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilver Velázquez Chacón

    2014-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 59 años de edad, tratado por vías convencionales a causa de lesiones ulcerativas de miembros inferiores, de más de siete años de evolución, sin diagnóstico y tratamiento. La evolución ulterior permitió reconocer la aparición subsecuente de lepra multibacilar. La basiloscopía fue positiva, indicando el diagnóstico de las lesiones ulcerativas, que se trataron con el uso de factor de crecimiento epidérmico recombinante humano en su formulación Heberprot-P, permitiendo la granulación de las lesiones en toda su extensión en un plazo corto, de 16 días, sin que se presentaran eventos adversos graves. Su resultado final fue satisfactorio

  5. DETERMINACIÓN DE FACTORES RELACIONADOS CON EL ABANDONO DE LA PRÁCTICA DEPORTIVA EN EX NADADORES COSTARRICENSES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Víquez Ulate

    2007-12-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue determinar la importancia de distintas dimensiones, como posibles causas que permiten explicar el abandono de la práctica deportiva de la natación, en ex nadadores costarricenses. Sujetos: participaron 51 ex nadadores, 17 hombres (22 ±3.4 años y 34 mujeres (22,5 ±3.4 años, de distintos equipos de natación de Costa Rica. Se les aplicó el Cuestionario de Causas de Abandono de la Práctica Deportiva (Gould et al, 1982; citado por Salguero, Tuero y Márquez, 2003. Resultados: se obtuvo una relación positiva entre las percepciones de escasa habilidad y de bajo rendimiento (r: 0,372, y las relaciones negativas entre años de práctica y escasa habilidad (r:-0,337, también entre años de práctica e influencia de otros (r:-0,286, y entre años de práctica y edad de comienzo en la natación (r:-0,622. Hubo interacción significativa de las dimensiones por género de los participantes (F: 2,952; p0,05. También diferencias significativas en los años de práctica, donde los sujetos que iniciaron antes de los 10 años de edad, tuvieron un promedio de años de práctica más alto que los sujetos que empezaron después de los 10 años de edad (F: 21,465; p0,05, según la cantidad de horas de entrenamiento semanal que tenían los sujetos siento nadadores activos. Conclusiones: como posibles causas de abandono, para hombres, fueron la falta de diversión y la baja forma; en mujeres fue la escasa atmósfera de equipo. En el grupo que inició después de los 10 años de edad valoran con una importancia similar las dimensiones como posibles causas de retiro, mientras que el grupo que inició la natación antes de los 10 años de edad, la escasa atmósfera de equipo, la baja forma y la falta de diversión, son las posibles causas de abandono, más importantes. En los sujetos que sí deseaban volver a nadar, se mostró que la escasa atmósfera de equipo, la baja forma y la escasa habilidad fueron las dimensiones m

  6. ALGUNOS FACTORES RELACIONADOS CON LA DINÁMICA FOLICULAR EN BOS INDICUS SOME FACTORS RELATED TO FOLLICULAR DYNAMICS IN BOS INDICUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Henao Restrepo

    2010-12-01

    Full Text Available El desarrollo folicular bovino durante un ciclo estral normal, se caracteriza por un crecimiento en forma de ondas con presencia de dos a cinco cohortes foliculares por ciclo, de las cuales solo un folículo se torna ovulatorio. El crecimiento folicular en forma de ondas también se produce durante el período prepuberal, puberal, primer tercio de la gestación y período de anestro posparto. Aunque existe mucha similitud en el patrón fundamental del desarrollo de ondas foliculares entre Bos taurus y Bos indicus, se han encontrado diferencias en la dinámica folicular que pueden afectar el comportamiento reproductivo y la aplicación de biotecnologías reproductivas. La dinámica folicular puede variar por efectos ambientales y estados fisiológicos de hembras Bos indicus que impiden establecer un patrón específico de dinámica folicular para cada raza y etapa fisiológica. El propósito de esta revisión es analizar la función reproductiva teniendo en cuenta las diferencias de la dinámica folicular entre estados fisiológicos y condiciones ambientales de hembras bovinas con énfasis en B. indicus.The bovine follicular development during a normal estrous cycle, is characterized by a growth in wave form with presence of two to five follicular cohorts by cycle, of which only one follicle ovulate. The follicular growth in wave form also occurs during the prepubertal and pubertal periods, first quarter of the gestation, and in the postpartum anestrous period. Although there is great similarity in the fundamental pattern of the development of follicular waves between Bos taurus and Bos indicus, differences of follicular dynamics has been detected, that can affect the reproductive behavior and the application of reproductive biotechnologies. Follicular dynamics can change by environmental effects and physiological states of Bos indicus females that impede to establish a specific pattern of follicular dynamics for each breed and physiological

  7. Factores de riesgo de dislipidemia en niños y adolescentes con obesidad Risk factors for dislypidemia in obese children and adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Romero-Velarde

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el riesgo de dislipidemia asociado a obesidad en niños y adolescentes. MATERIAL Y MÉTODOS: En un estudio transversal analítico se incluyeron 62 niños y adolescentes obesos (IMC > centila 95 y pliegue cutáneo tricipital > centila 90 y 70 no obesos (IMC centilas 5-85, con edades de 5 a 15 años, sin enfermedades crónicas. Se investigaron características personales y antecedentes familiares de enfermedades crónicas y se determinó el perfil sérico de lípidos. Se calculó el riesgo de presentar alteraciones en el perfil sérico de lípidos en niños con obesidad mediante la razón de momios (RM y se realizó análisis multivariado. RESULTADOS: La edad promedio para todo el grupo fue de 9.8 ± 2.7 años; 63 individuos eran del sexo femenino y 69 del masculino. La presencia de obesidad se asoció a riesgo de valores anormales de colesterol, triglicéridos, LDL, HDL y dislipidemia (>1 valor anormal (RM 4.47-15.0. En obesos el análisis multivariado mostró que la pertenencia al sexo femenino se asoció significativamente a dislipidemia. CONCLUSIONES: La obesidad en niños y adolescentes se asocia a riesgo elevado de presentar dislipidemia; este riesgo es mayor en las mujeres.OBJECTIVE: To assess the risk of dislypidemia associated with obesity in children and adolescents. MATERIAL AND METHODS: A cross sectional study was conducted with 62 obese children (BMI > 95 centile and tricipital skinfold thickness > 90 centile and 70 non-obese children (BMI 5-85 centile ages 5-15 years, without chronic diseases. Subjects' characteristics and family background of chronic diseases were collected and a lipid profile was determined. The risk of lipid alterations in the obese children was calculated using odds ratio (OR and multivariate analysis. RESULTS: Mean age was 9.8 ± 2.7 years in both groups; 63 girls and 69 boys were included. Obesity was associated with abnormal values for cholesterol, triglycerides, LDL, HDL and dislypidemia

  8. Factores psicosociales relacionados con el consumo doméstico de agua en una región semidesértica Psychosocial factors associated with domestic water consumption in a semidesert region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocío Haydee Arreguín-Moreno

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar los factores psicosociales que intervienen en el consumo doméstico del agua en Hermosillo, Sonora, región del noroeste de México caracterizada por ser semidesértica. Para ello se trabajó con una muestra seleccionada de forma intencional de 198 personas (79 hombres y 119 mujeres de una institución de educación superior, con base en las teorías de la acción razonada y la autoeficacia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó una escala que incluyó los factores psicosociales analizados, con opciones tipo Likert. RESULTADOS: La media de edad fue de 35 años. La relación entre los factores fue positiva y moderada, en particular entre intención-norma, creencias-intención, creencias-autoeficacia, actitud-intención, actitud-autoeficacia y autoeficacia-intención. CONCLUSIÓN: Si bien las características de la muestra no permiten generalizar resultados, el estudio muestra la utilidad de los factores psicosociales analizados y sugiere la posibilidad de incorporarlos en programas educativos para el cuidado del agua en el hogar.OBJECTIVE: To analyze psychosocial factors related with domestic water consumption in Hermosillo, Sonora, a semidesert region in northwestern Mexico. An intentionally selected sample of 198 people (79 men and 119 women from a higher education institution was used to evaluate the theories of rational action and self-efficacy. MATERIAL AND METHODS: A scale with the psychosocial factors to be analyzed and Likert-type items was applied. RESULTS: The age mean was 35 years old. A positive moderate association was found between the diverse factors, particularly between intention-norm, beliefs-intention, beliefs-self-efficacy, attitude-intention, attitude-self-efficacy, and self-efficacy-intention. CONCLUSIONS: Despite the fact that the sample characteristics do not allow results to be generalized, the study shows the usefulness of the psychosocial factors that were analyzed and suggests the possibility of including

  9. Análisis de la influencia de los factores relacionados con los indicadores de la Incapacidad Temporal y la reincorporación al trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Villaplana García

    2014-01-01

    Full Text Available En este trabajo se resumen los resultados de un amplio estudio que analiza el proceso de la ausencia por enfermedad y el retorno al trabajo desde un punto de vista psicosocial y describe la Incapacidad Temporal como un indicador de la salud organizacional y no solo como respuesta del estado de salud individual. Con el objetivo de destacar cuales son los factores que influyen en el índice y la evolución de la Incapacidad Temporal se realiza un estudio -descriptivo y retrospectivo- de la totalidad de procesos derivados de Contingencias Comunes registrados, durante un periodo de seis años, en una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social. Se describe el perfil de la Incapacidad Temporal a lo largo del periodo y se analiza la asociación entre las características personales, organizativas, laborales y del entorno, con el Índice de Incapacidad Temporal, indicando los valores p de cada prueba; por último, se estima el Índice del Tamaño del Efecto (d, para comprobar la relevancia de dicha relación, empleando el Coeficiente de Correlación de Pearson (r xy, Eta Cuadrado (η² y V de Cramer (V. Los resultados muestran el efecto de algunas de las variables analizadas en los indicadores y en el comportamiento de la Incapacidad Temporal. Las conclusiones alcanzadas ponen de manifiesto la necesidad de mejorar nuestro conocimiento sobre estos factores, fundamentalmente los de etiología psicosocial, precedentes de la Incapacidad Temporal, y todavía hoy carentes en nuestros sistemas de registro.

  10. Factores ecofisiológicos relacionados con el crecimiento vegetativo, floración y desarrollo del fruto del aguacate.

    OpenAIRE

    GANDOLFO WIEDERHOLD, SANDRA PAOLA RAMONA

    2008-01-01

    En este estudio se analizó la respuesta y comportamiento estacional de diversos factores ecofisiológicos sobre la concentración de carbohidratos, fracciones nitrogenadas, proteínas y de indicadores de estrés (ácido abscísico, prolina, contenido en clorofilas y fluorescencia clorifílica), frente a la presencia del fruto, y la respuesta de la planta en relación a la brotación y floración siguiente. En los ensayos, fueron utilizados árboles de aguacate (Persea americana Mill.) cv. 'Hass' adultos...

  11. Incidencia y factores asociados a la hemorragia intracraneal en pacientes con traumatismo craneoencefálico leve

    OpenAIRE

    Ingelmo Cereceda, Naiara

    2015-01-01

    198 p. Los traumatismos craneoencefálicos (TCE) constituyen un importante problema de Salud Pública por sus consecuencias físicas (mortalidad, incapacidades) y socioeconómicas. Una de las complicaciones más frecuentes de los TCE es la hemorragia intracraneal (HIC) postraumática, cuya producción no sólo viene determinada por las características del TCE en sí, sino también por otros factores del paciente como la edad, patologías crónicas o la toma de antiagregantes y/o anticoagulantes. Del 7...

  12. Factores sociales relacionados con el consumo de alcohol en adolescentes de la Región de Murcia

    OpenAIRE

    Moñino García, Miriam

    2012-01-01

    La naturaleza multicausal del consumo del alcohol en la adolescencia justifica que las intervenciones preventivas se dirijan principalmente a la modificación de los factores de riesgo y de protección. El estudio se realizó en 2290 alumnos/as de la E.S.O. de la Región de Murcia en el año 2007. El objetivo de este estudio es analizar la asociación entre consumo de alcohol y la estructura familiar y valoraciones de las relaciones familiares, las actividades de ocio y deporte y el uso de tabaco e...

  13. El éxito del mantenimiento productivo total y su relación con los factores administrativos

    OpenAIRE

    Jorge Luis García Alcaraz; Jaime Romero González; Salvador Anacleto Noriega Morales

    2012-01-01

    El mantenimiento productivo total es una herramienta ampliamente usada en las áreas productivas, la cual está encaminada a incrementar la disponibilidad de la maquinaria y equipo de producción, así como los beneficios económicos de las empresas. Sin embargo, no se conocen los factores administrativos que aseguren su éxito de implantación. En este artículo se presentan los resultados de una encuesta -que fue aplicada a 203 gerentes y supervisores de mantenimiento de empresas localizadas en Ci...

  14. Factores del manejo para estabilizar la producción de biomasa con leguminosas en el trópico

    OpenAIRE

    T. E. Ruiz; Castillo, E.; J. Alonso; G. Febles

    2006-01-01

    Este material tiene como objetivo abundar acerca de aquellos factores del manejo que conduzcan a estabilizar la producción de biomasa en sistemas ganaderos en el trópico. Es obvio que los sistemas mejorados y bien manejados de pasturas de gramíneas y leguminosas, en cualquiera de sus alternativas, son opciones para lograr la sostenibilidad. Una concepción más amplia y profunda es la relativa a los estudios de pasturas mixtas; éstos, deben tener un enfoque más bio...

  15. Experiencia y resultados en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en la edad pediátrica en el periodo comprendido entre 1989 y 2005 en la Comunidad de Navarra Experience and results of acute lymphoblastic leukaemia treatment in children between 1989-2005 in Navarre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Molina

    2007-12-01

    Full Text Available Fundamento. El conocimiento de factores que se comportan como pronósticos en la leucemia linfoblástica aguda (LLA es cada vez más importante para establecer una estrategia de tratamiento correcta. Se analiza la supervivencia global (SG, supervivencia libre de eventos (SLE y los factores pronósticos en 16 años de experiencia en nuestra comunidad. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyen los pacientes diagnosticados de leucemia aguda (LA en ese periodo de tiempo. Análisis uni y multivariante de aquellos factores que hemos considerado relevantes en nuestra serie aplicando el paquete estadístico SPSS para Windows versión 12. Resultados. En el periodo comprendido entre enero de 1989 y diciembre de 2005 se diagnosticaron 58 pacientes de LA, 50 de ellos tipo linfoblástica aguda (LLA. Se analiza un subgrupo de 41 pacientes de forma más exhaustiva por ser el tipo de leucemia más frecuente y por haber estado incluidos en protocolos bien establecidos. En este grupo la SLE fue del 78% y la SG del 87,8%. Las variables multivariante predictoras en nuestra serie fueron: el inmunofenotipo (B-Común/Otras con un HR de 13,82 (IC95%: 1.019-166.008 pBackground. The determination of prognostic factors in acute lymphoblastic leukaemia (ALL is increasingly important in establishing a correct treatment. We analyse the overall survival (OS, event free survival (EFS and prognostic factors in our 16 years experience of treating acute lymphoblastic leukaemia. Methods. We performed univariate and multivariate analyses of the prognostic factors we considered most significant in our serie of patients Results. From January 1989 to December 2005, 50 cases of ALL were reported in 58 patients with LA. We analysed a subgroup of 41 patients with LLA as they were included in standard protocols. In this group the EFS was 78% and OS 87.8%. Inmunophenotype is a predictor of prognosis when we compare Common with Others, with a HR of 13

  16. Factores relacionados con la pérdida de peso en una cohorte de pacientes obesos sometidos a bypass gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Giraldo Villa

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La obesidad es catalogada como la epidemia del siglo XXI. El tratamiento médico multidisciplinario no ha sido suficiente y las técnicas quirúrgicas son empleadas con mayor frecuencia. El bypass gástrico es considerado el gold standard de la cirugía bariátrica, sin embargo, algunos pacientes reportan bajas tasas de pérdida de peso, lo que hace pensar en otros factores condicionantes. Objetivo: Establecer los factores asociados con la pérdida de peso, en una cohorte de pacientes obesos sometidos a bypass gástrico. Métodos: Estudio analítico retrospectivo. La variable respuesta fue la pérdida de peso, expresada en porcentaje del exceso de índice de masa corporal perdido (PEIMCP. Se realizó un modelo de regresión lineal de efectos mixtos y un modelo de riesgos proporcionales de COX. Resultados: Se estudiaron 166 pacientes entre 19 y 69 años, la mayoría mujeres (74,7%. Los hombres presentaron un índice de masa corporal (IMC inicial promedio de 46,9 ± 6,8 kg/m² y las mujeres de 46,3 ± 7,7 kg/m². El análisis multivariado mostró que por cada 10,0 kg/m² de mas al momento de la cirugía, disminuyó el PEIMCP en un 9,8% y un inadecuado consumo calórico diario disminuyó en un 4,0% el PEIMCP. Por cada 10,0 kg/m² de IMC inicial, hubo una disminución del 57,8% en la probabilidad de lograr una pérdida de peso del 50%. Conclusiones: Los pacientes con menor exceso de peso según su índice IMC responden mejor a la cirugía bariátrica en términos del PEIMCP.

  17. Influencia de los Contaminantes Atmosféricos en las Infecciones Respiratorias Agudas en Mexicali-Baja California, México Influence of Atmospheric Pollutants on Acute Respiratory Infections in Mexicali-Baja California, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Ramírez-Rembao

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio es identificar la relación entre los contaminantes: ozono, monóxido de carbono, partículas suspendidas(PM10, temperatura y humedad con la incidencia de morbilidad por Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs en el área urbana de Mexicali en el estado de Baja California en México. Se recolectó información de estaciones de monitoreo del aire establecidas en Mexicali, en el período 2001-2005, y se utilizaron modelos de regresión lineal simple y múltiple para analizar estas variables, relacionándolas con IRAs. Se encontró un alto coeficiente de determinación de monóxido de carbono con IRAs en el occidente y centro de la ciudad, bajo con ozono y PM10 y elevado con temperatura. Basado en los resultados este estudio proporciona, se evidencia la alta relación entre el monóxido de carbono y la temperatura con las infecciones respiratorias agudas.The objective of this research is to identify the relationship between pollutants (ozone, carbon monoxide, PM10, temperature and humidity and the morbidity of acute respiratory infections (ARI in Mexicali, state of Baja California in Mexico. Information was obtained from air monitoring stations in Mexicali, during the period 2001-2005. Simple lineal and multiple regression models were used to relate the variables and acute respiratory infections. A high coefficient of determination of carbon monoxide and ARI was found in the western and central areas of the city. A lower coefficient was found with ozone and suspended particles but temperature showed a high coefficient. Based on the results, this research study provides evidence of the high relationship between carbon monoxide, temperature and ARI.

  18. Prevalencia de Cryptosporidium spp en niños menores de 13 años con afecciones oncológicas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Carreño

    2009-11-01

    Full Text Available Introducción: La criptosporidiosis es una de las infecciones parasitarias emergentes del siglo XX considerada hoy como un problema de salud pública. Objetivo: Determinar la prevalencia de Cryptosporidium spp en niños con cáncer Materiales y métodos: Se incluyeron 121 niños con cáncer y edades de 7 años 5 meses ± 3 años 2 meses, hubo 62 niñas. Las principales características en orden de frecuencia, fueron: LLA, 50; en tratamiento, 53; desnutridos agudos (DNTA, 42; dolor abdominal, 38; enfermedad diarreica aguda (EDA, 23; enfermedad diarreica persistente (EDP, 4. Otros datos: Procedencia urbana, 86; en hacinamiento, 32; sin agua potable, 31; sin disposición de excretas, 26; con animales intradomiciliarios, 62; y asistentes a guarderías, 65. Como controles sirvieron 116 niños sin cáncer. Para el análisis estadístico se siguieron la prueba t de Student, la prueba c2, y la prueba de Fischer, siendo significativa una p Resultados: Entre los niños con cáncer 51 (42% y los niños sin cáncer 47 (40%, hubo Cryptosporidium spp en las heces estudiadas mediante la técnica ZNM, con una razón de prevalencia de 1.05 (0.76-1.34 IC 95% (p = 0.902, solo asociado con dolor abdominal [OR = 2.07 (1.47-2.67 IC 95% p = 0.027], sin otras asociaciones clínicas o epidemiológicas (p>0.05. Conclusión: La prevalencia de Cryptosporidium spp. identificado por medio de la técnica de ZNM en las heces de niños con cáncer fue 42%, y se asoció con dolor abdominal como factor agresivo. Pero, esta prevalencia no es muy distinta si se compara con el grupo control sin cáncer de Bucaramanga, Colombia y con otros estudios en niños inmunocompetentes de la región; en cambio, sí es extremadamente alta al compararla con los informes a nivel mundial.

  19. Trombosis de la vena yugular interna y mediastinitis aguda necrosante descendente debido a una faringoamigdalitis aguda Thrombosis of the internal jugular vein and descending necrotizing mediastinitis due to acute pharyngotonsilitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Sánchez Acedo

    2010-09-01

    Full Text Available El síndrome de Lemierre es una patología muy infrecuente en la época actual, pero muy grave, y siempre debe considerarse ante un cuadro de fiebre con antecedente de infección orofaríngea, tumefacción laterocervical a lo largo del músculo esternocleidomastoideo y signos de sepsis. El diagnóstico de este síndrome es fundamentalmente clínico, y las pruebas complementarias tan sólo ayudan a confirmar el cuadro. Presentamos el caso de un varón de 31 años que acudió a urgencias con clínica de faringoamigdalitis junto con tumefacción en la región submandibular izquierda e importante dolor cervical ipsilateral, que mostró un deterioro rápido y progresivo del estado general pese al tratamiento antibiótico intravenoso. Finalmente tuvo que ser intervenido debido al desarrollo de mediastinitis aguda necrosante descendente desde la región pretiroidea hasta el diafragma, con trombosis de la vena yugular interna izquierda. Se le realizó toracotomía urgente y cervicotomía izquierda con drenaje de abundante material purulento y ligadura de la vena yugular interna.Lemierre syndrome is a potentially fatal condition after an oropharyngeal infection. It is characterized by thrombophlebitis of head and neck veins with systemic dissemination of septic emboli. The diagnosis of this syndrome is mainly clinical and complementary test only serve as aid to confirm it. We report an unusual case of Lemierre syndrome in a 31-year-old man caused by Gemella spp. and Streptococcus pyogenes. It developed following a pharyngotonsillitis infection, which deteriorated rapidly and progressively despite intravenous antibiotic treatment. He finally had to be intervened due to developing acute descending necrotizing mediastinitis from the pre-thyroid region to the diaphragm, with thrombosis of the internal jugular vein. An urgent thoracotomy and left cervicotomy was performed, with drainage of abundant purulent material and ligature of the internal jugular vein

  20. Hábitos de saúde e fatores de risco em pacientes hipertensos Habitos de salud y factores de riesgo en pacientes con hipertensión arterial Health habits and risk factors in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janete Pessuto Simonetti

    2002-06-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram realizar um levantamento dos hábitos de saúde relacionados aos fatores de risco em indivíduos hipertensos hospitalizados e identificar o conhecimento dessa clientela quanto à importância do controle desses fatores para a hipertensão arterial. Foram entrevistados 32 hipertensos que se encontravam hospitalizados em uma unidade de internação clínica de um hospital escola. Apesar de a clientela referir que controlava alguns dos fatores de risco para a hipertensão arterial e de saber da importância desse controle, a elevação da pressão arterial manteve-se mesmo durante a hospitalização, e a maioria, tinha comprometimento de órgãos-alvo. Há a necessidade de buscarmos medidas educativas que conduzam às mudanças no estilo de vida dessas pessoas para que haja o controle dos fatores de risco e da evolução da doença.Los objetivos del presente trabajo fueron realizar uno levantamiento de los hábitos de salud relacionados con los factores de riesgo en pacientes con hipertensión arterial hospitalizados e identificar el conocimiento de las personas en relación con la importancia del control de los factores para la hipertensión arterial. Fueron interrogadas 32 personas con hipertensión arterial que estaban hospitalizadas en una unidad de hospitalización clínica. A pesar de la clientela referir que controlaba algunos de los factores de riesgo para la hipertensión y saber de la importancia del control, la elevación de la presión arterial se mantuvo aún durante la hospitalización y la mayoría, presentó problemas en los órganos involucrados con la enfermedad. Es necesario desarrollar medidas educativas que pueden causar cambios en el estilo de vida de las personas para el efectivo control de los factores de riesgo y la evolución de la enfermedad.The purposes of this study were to assess the health habits related to risk factors in hospitalized hypertensive patients and to identify these

  1. Factores que influyen en la adherencia a tratamientos en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular Factors that influence in the adherence to treatments in patients with risk for cardiovascular disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ARLETH HERRERA LIÁN

    2008-07-01

    Full Text Available Se realizó una investigación descriptivo-metodológica de los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos de 262 pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de la Caja de Previsión Social de la Universidad de Cartagena, y se determinó la validez facial y confiabilidad del instrumento utilizado. Los resultados de la validez facial del instrumento diseñado por Bonilla y De Reales indicaron que de la versión inicial de 72 ítems, 22 requirieron modificación y se eliminaron 15; la propuesta de rediseño del instrumento quedó con un total de 57 ítems; de esta propuesta las autoras aceptaron eliminar solo 10 ítems. La nueva versión del instrumento contó con un total de 62 ítems, el cual reportó un alfa de Cronbach de 0,797 y se utilizó para describir los factores que influyen en la adherencia. Del total de los pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular seleccionados de la Caja de Previsión Social de la Universidad de Cartagena, el 92% se encuentra en la categoría sin riesgo de no adherirse, es decir, están adheridos a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Esto demuestra que las estrategias para llegar al paciente y comprometerlo con su cuidado han sido efectivas para mejorar significativamente las tasas de adherencia a tratamiento farmacológico y no farmacológico.A descriptive-methodological research was carried out on the factors that influence the adherence to pharmacologic and non-pharmacologic treatments of 262 patients with risk factors for cardiovascular disease of the Caja de Previsión Social of the University of Cartagena, and the facial validity and the reliability of the instrument used was determined. The results of the facial validity of the instrument designed by Bonilla and De Reales indicated that of the initial version of 72 items, 22 required modifications and 15 were eliminated; the proposal to redesign the

  2. Deleción terminal del brazo largo del cromosoma 9 en Leucemia promielocítica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herrera JC.

    2001-06-01

    Full Text Available La Leucemia Promielocítica Aguda (LPA, definida como M3 en la clasificación francesa-americana- británica (FAB(1, se caracteriza por presentar una translocación cromosómica al azar t(15;17(q22;q21. En esta translocación se fusionan los receptores del ácido retinoíco ?(? RAR gen localizado en el cromosoma 17 y el gen PML sobre el cromosoma 15(2. Por otra lado, la deleción del brazo largo del cromosoma 9(9q- es una alteración rara específica encontrada en (LMA como una anormalidad única del cariotipo o como un cambio secundario, particularmente junto con t(8;21(q22;q22(3,4. La mayoría de ellas son deleciones intersticiales, 9q12 y 9q22; constituyen el sitio más común de ruptura proximal y distal (5.

  3. Factores domiciliarios asociados con la presencia de hidatidosis humana en tres comunidades rurales de Junín, Perú Household factors associated with the presence of human hydatid disease in three rural communities of Junin, Peru

    OpenAIRE

    Santivañez, Saul J.; Cesar Naquira; Gavidia, Cesar M.; Luis Tello; Eddy Hernandez; Enrico Brunetti; Malika Kachani; Gonzalez, Armando E.; Garcia, Hector H.

    2010-01-01

    Introducción. La hidatidosis, zoonosis producida por el estadio larvario de la taenia Echinococcus granulosus, es un problema de salud pública a nivel nacional, en especial en aquellas regiones dedicadas a la crianza de ganado. A la fecha, se han descrito factores, a nivel individual, asociados con la infección por E. granulosus; sin embargo, no se encontró reporte previo que explore la asociación entre características de la vivienda y la presencia de esta enfermedad en alguno de sus miembros...

  4. Características demográficas y exposiciones ambientales previas al diagnóstico de leucemia linfoide aguda en pacientes pediátricos / Demographic Characteristics and Environmental Exposure Previous to Acute Lymphoid Leukemia Diagnosis in Pediatric Patients / Características demográficas e exposições ambientais anteriores ao diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda em pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Castro-Jiménez, MSc.

    2015-07-01

    Full Text Available Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA es la enfermedad maligna más frecuente durante la niñez. Aunque sus causas no son claras, algunos factores demográficos y ambientales podrían estar jugando algún papel en su origen. Objetivo: Identificar los factores demográficos y ambientales a los que estaban expuestos pacientes con LLA pediátrica antes de su diagnóstico. Metodología: Estudio descriptivo basado en el grupo de casos de un estudio de casos y controles dirigido a determinar los factores de riesgo para LLA. Los casos fueron pacientes menores de 15 años diagnosticados con LLA entre enero de 2000 y marzo de 2005 que consultaron a instituciones de Bucaramanga y Bogotá (Colombia. La información detallada de exposiciones demográficas y ambientales de las viviendas fue recolectada por encuestadores entrenados usando entrevistas estructuradas. Ambos progenitores fueron entrevistados. Los valores p de 0.05 o menores fueron significativos. Resultados: En este análisis 99 casos fueron incluidos. La edad media al diagnóstico fue de 6.6 años para niños y 5.7 para niñas. La edad mediana materna fue de 26 años y la paterna de 30. El 67.7% de los pacientes vivían en nivel socioeconómico bajo antes de diagnóstico. Los químicos usados o almacenados más frecuentemente en la vivienda de estos pacientes fueron: petróleo, gasolina, queroseno y diluyente (n = 19, 19.2% e insecticidas (n=18; 18.2%. Conclusiones: Este estudio mostró que los pacientes pudieron estar en contacto cercano con exposiciones potencialmente carcinogénicas previa al diagnóstico. [Miguel Angel Castro-Jiménez MA, Valdelamar-Jiménez A. Características demográficas y exposiciones ambientales previas al diagnóstico de leucemia linfoide aguda en pacientes pediátricos. MedUNAB 2015; 18 (1: 66-70]. Introduction: Acute lymphoblastic leukemia is the most common pediatric malignant disease. Its causes are mostly unknown but some demographic and environmental

  5. Tratamiento de las fracturas diafisarias de húmero mediante osteosíntesis con placa

    OpenAIRE

    Zamora Rodríguez, J. M.; Modrego Aranda, Francisco Javier; Seral García, Belén; Seral Iñigo, Fernando

    2002-01-01

    Hemos tratado 22 facturas agudas diafisarias de húmero mediante reducción abierta y fijación con placa AO entre 1991 y 1999. Todas las fracturas excepto una consolidaron en un plazo medio de 94 días. De acuerdo con el criterio de Brumback los resultados fueron excelentes o buenos en el 90% de los casos. La complicación postoperativa más importante fue la parálisis del nervio radial en 3 casos; todos se recuperaron espontáneamente en un plazo medio de 108 días. La fijación interna mediante pla...

  6. Diagnóstico de factores de riesgo relacionados con la accidentabilidad de mano en trabajadores de una empresa refresquera Diagnostic of risk factor related to the accidentes of hand in workers of solf-drinks industry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Betzabé Pérez-Manriquez

    2012-03-01

    Full Text Available Con el propósito de que se profundice en el reconocimiento de factores de riesgos derivados de este tipo de empresas y de estas actividades específicamente, para que se prevengan y minimicen los efectos a la salud de forma integral al interior de las empresas, el presente trabajo pretende determinar los factores de riesgo potencialmente relacionados con los accidentes de mano. Objetivos: Determinar los factores de riesgo relacionados con los accidentes en mano para identificar que permitan disminuir la posibilidad de accidentes de mano mediante la modificación, eliminación y/o control de los factores presentes. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y longitudinal llevado a cabo en la población trabajadora del área de ventas, compuesta por 206 ayudantes y 81 agentes, de una Cooperativa productora Bebidas frutales de la Ciudad de México, en el periodo de 2007-2009. Se empleo el Método de Freeman Modificado para el Diagnóstico Situacional. Resultados: Los factores de riesgo relacionados con accidentes de mano identificados y jerarquizados son: en primer lugar los psicosociales derivados de Organización Laboral (ritmo acelerado de la actividad y la Condición Insegura (traslado del personal en la defensa trasera del camión; en segundo lugar se encontraron los Ergonómicos (movimientos repetitivos, manejo manual de cargas, junto con el Acto Inseguro (omisión del uso del equipo de protección personal, y la Condición Insegura (tipo de unidad, puerta y material transportado; y falta de capacitación; finalmente en tercer lugar los psicosociales de Organización Laboral (jornada indefinida mínima de 8 horas máxima de 14 y Condición Insegura (objetos punzocortantes en cajas. Conclusiones: Los accidentes de mano constituyen un problema de salud pública importante a nivel nacional e internacional. Es de suma importancia identificar los factores de riesgo que se relacionan con su génesis como son: los factores

  7. Síndrome coronariana aguda em paciente com doença coronariana de alto risco no pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica Síndrome coronario agudo en paciente con enfermedad coronaria de alto riesgo en el postoperatorio de colecistectomía videolaparoscópica Acute coronary syndrome in a patient with severe coronary artery disease after laparoscopic cholecystectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2007-08-01

    con la taquicardia y/o hipotensión arterial en pacientes con enfermedad coronaria de alto riesgo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 71 años, diabético, hipertenso y con enfermedad coronaria, sometido a colecistectomía videolaparoscópica. La anestesia fue inducida con propofol, cisatracurio y remifentanil y mantenida con sevoflurano y remifentanil. Durante el cierre de la pared el paciente presentó hipertensión arterial sin alteraciones al ECG. La velocidad de infusión de remifentanil fue aumentada y después de cinco minutos, el paciente presentó bloqueo atrio ventricular total asociado a la reducción de la presión arterial promedio (PAM. Después de la administración de 1.0 mg de atropina y 0.1 mg de adrenalina, el paciente presentó taquicardia temporal y la PAM se normalizó. Fue transferido consciente y extubado para la UTI, y después de 12 horas, presentó dolor precordial y ECG con infra desnivelación ST de V4 a V6. El ecocardiograma reveló una buena función sistólica sin alteraciones segmentarias. Curva de CK-MB normal. El paciente fue tratado en protocolo de angina inestable. CONCLUSIONES: El paciente presentaba riesgo aumentado para isquemia postoperatoria y fue sometido a un procedimiento en el cual las alteraciones hemodinámicas son profundas. Se sabe que inestabilidades hemodinámicas perioperatorias en pacientes con enfermedad coronaria aumentan el riesgo de síndromes coronarias en el postoperatorio y estas pueden ocurrir hasta 72 horas después de la cirugía, presentándose, en la mayoría de los casos, de forma silenciosa. La administración preoperatoria de beta-bloqueadores y más recientemente, estatinas se han mostrado eficiente en la reducción de eventos isquémicos perioperatorios en esos pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Perioperative myocardial ischemia is rare, being frequently related with tachycardia and/or hypotension in patients with severe coronary artery disease. CASE REPORT: A male patient, 71 years

  8. Factores asociados a la demora prehospitalaria en hombres y mujeres con síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Daponte-Codina

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento. Identificar factores asociados a la demora prehospitalaria en personas que han tenido un síndrome coronario agudo Material y métodos. Se estudiaron mediante encuesta pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en los 33 hospitales públicos andaluces, obteniéndose información sobre diferentes tipos de variables: socio-demográficas, contextuales, clínicas, percepción, actuaciones, y transporte. Se aplicaron modelos de regresión logística multivariante para calcular las odds ratio para la demora. Resultados. De los 1.416 pacientes en total, más de la mitad tuvieron una demora superior a la hora. Se asocia a la distancia al hospital y al medio de transporte: cuando el evento ocurre en la misma ciudad del hospital, utilizar medios propios aumenta la demora, odds ratio= 1,51 (1,02-2,23; si la distancia es entre 1-25 kilómetros, no hay una diferencia entre medios propios y ambulancia, odds ratio = 1,41 y odds ratio = 1,43 respectivamente; y cuando supera los 25 kilómetros la ambulancia implica mayor demora, odds ratio = 3,13 y odds ratio = 2,20 respectivamente. Además, la sintomatología típica reduce la demora entre los hombres, pero la aumenta entre las mujeres. Asimismo, no darle importancia, esperar a la resolución de los síntomas, buscar atención sanitaria diferente a urgencias hospitalarias o al 061, tener antecedentes, encontrarse fuera de la vivienda habitual, y tener ingresos menores de 1.500 euros aumentan la demora. Tener síntomas respiratorios la reduce. Conclusiones. La demora prehospitalaria no se ajusta a las recomendaciones sanitarias, asociándose al entorno físico y social, a factores clínicos, y de percepción y actitudinales de los sujetos.

  9. Guidelines for specialized nutritional and metabolic support in the critically-ill patient: Update. Consensus SEMICYUC-SENPE: Severe acute pancreatitis Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico: Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Pancreatitis aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Bordejé Laguna

    2011-11-01

    Full Text Available Severe acute pancreatitis (SAP causes local and systemic complications leading to high catabolic, hypermetabolic and hyperdynamic stress states with marked morbidity and mortality. In the last decade, nutritional support has become a key element in the treatment of SAP. Thus, specialized nutrition is indicated from admission, with enteral nutrition being preferred to parenteral nutrition. Enteral nutrition should be initiated early using infusion through the jejunum beyond the ligament of Treitz to minimize pancreatic stress. There are no specific studies that establish the type of diet to be used but experts recommend the use of polymeric diets. Parenteral nutrition, without a specific formula, is indicated in patients with SAP who are intolerant to enteral nutrition or when the clinical signs of pancreatitis are exacerbated or aggravated by enteral nutrition. Even so, a minimal level of enteral infusion should be maintained to preserve the trophic effect of the intestinal mucosa. In the last few years, several studies of the administration of immunomodulatory diets in patients with SAP have been carried out to demonstrate their effects on the course of the disease. However, there are few clear recommendations on the prognostic benefits of pharmaconutrient enriched diets in these patients. There is substantial scientific evidence suggesting that the only clear indication for pharmaconutrition in patients with SAP is parenteral glutamine administration, which is recommended by all clinical guidelines with distinct grades of evidence.La pancreatitis aguda grave es una patología que cursa con complicaciones locales y sistémicas que condicionan una situación de estrés altamente catabólica, hipermetabólica e hiperdinámica con marcada morbimortalidad. En la última década, el soporte nutricional se ha convertido en uno de los puntos clave en el tratamiento de la pancreatitis aguda grave. Así, hay indicación de nutrición especializada desde

  10. Progression to overweight, obesity and associated factors after antiretroviral therapy initiation among Brazilian persons with HIV/AIDS Progresión para el sobrepeso, obesidad y los factores asociados después de la iniciación de la terapia con antirretrovirales en personas brasileñas con VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. H. Maia Leite

    2010-08-01

    Full Text Available Objectives: To assess body weight changes, progression to overweight/obesity and investigate the associated factors among HIV/AIDS patients. Methods: A retrospective study was conducted involving a sample group of 203 adults with HIV/AIDS. Medical records were used to gather demographic, clinical and anthropometric information. The variables were compared by Chi-square tests, Student's t tests and One-way analysis of variance. Results: The majority of the individuals studied were men (72.4% with an average age of 34.68 ± 8.3 years, and time of HIV infection of 4.12 ± 1.8 years. 63% of the patients gained weight. The greatest weight gain was observed among patients with lower CD4 cell count on admission (8.45 ± 6.6 vs. 5.97 ± 4.97 p = 0.019. 39/203 new cases of overweight/obesity were identified, with a progression rate of 19%. Men were more likely to progress to overweight (p Objetivos: Evaluar los cambios del peso corporal, la progresión al sobrepeso/obesidad e investigar los factores asociados a ellas en pacientes con VIH/SIDA. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en una muestra de 203 adultos que viven con VIH/SIDA. Se utilizaron historias clínicas para recoger informaciones demográficas, clínicas y antropométricas. Se compararon las variables por medio de pruebas Qui cuadrado, pruebas t de Student y análisis de la varianza ANOVA one way. Resultados: La mayoría de los individuos estudiados eran hombres (72,4% con edad promedio de 34,68 ± 8,3 años, y tiempo de infección por VIH de 4,12 ± 1,8 años. El 63% de los pacientes ganaron peso. La mayor ganancia de peso se observó entre los pacientes con menor recuento de células CD4 a la admisión (8,45 ± 6,6 vs. 5,97 ± 4,97 p = 0,019. En los 203 adultos estudiados se identificaron 39 nuevos casos de sobrepeso/obesidad, con una tasa de progresión del 19%. Los hombres presentaron mayor tendencia al sobrepeso (p < 0,001 y las mujeres a la obesidad (p < 0,001. Se observ

  11. Intoxicación aguda por plaguicidas Acute poisoning from pesticides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Jesús Durán-Nah

    2000-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes ³ 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.OBJECTIVE: To describe the epidemiologic pattern of acute pesticide poisoning (APP in a general hospital in Merida, Yucatan, Mexico. MATERIAL AND METHODS: From 1994 to 1998, 33 patients 13 years of age or older with diagnosis of APP were studied. Descriptive statistics were used to analyze information. RESULTS: Males were frequently affected (82%, specially those coming from rural areas (60%. The mean age of the group was 34 ± 15.8 years. In 79% of the cases, pesticides were used to commit suicide and 33% of poisoning cases were due to organophospate pesticides. The mortality rate was 12%. CONCLUSIONS: In this small sample, acute poisoning from pesticides in the agricultural setting may be underestimated, since it was less frequent than in the general population. APP was more commonly used by indigent people to commit suicide.

  12. Infección por Campylobacter y Shigella como causa de Diarrea Aguda Infecciosa en niños menores de dos años en el Distrito de la Victoria, Lima-Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Perales D

    2002-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia de Campylobacter y Shigella como agentes etiológicos en diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años atendidos en 4 centros de salud del distrito de La Victoria (Lima, Perú Materiales y métodos: en este estudio transversal analítico se realizaron coprocultivos bajo técnica microbiológica estándar a los niños menores de dos años con diarrea aguda acuosa atendidos en 4 centros de salud de La Victoria entre abril y octubre de 2001. Fueron excluidos aquellos niños con disentería y aquellos que habían recibido tratamiento antibiótico previo a la atención. Resultados: se estudiaron un total de 248 casos, de los cuales 48 (19,4% coprocultivos fueron positivos: 33 (13.3% a Campylobacter, 12 (4,8% a Shigella y 3 (1,2% a Salmonella. No se identificaron otros patógenos. Las especies de Shigella identificadas fueron: Shigella flexneri en 9 (75,0% casos y Shigella sonnei en 3 (25,0% La única especie de Campylobacter identificada fue Campylobacter jejuni siendo el biotipo I el más frecuente (84,6% Conclusiones: Campylobacter y Shigella juegan un importante papel como agentes etiológicos causantes de diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años.

  13. Ventilación mecánica no invasiva en el paciente con orden de no intubación

    OpenAIRE

    Soler Barnés, Juan Alfonso

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) se está convirtiendo en la medida inicial de soporte respiratorio en la mayoría de etiologías condicionantes de Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA). Sin embargo, su uso es controvertido en los pacientes con “orden de no intubación” (ONI). METODOLOGÍA: Estudio prospectivo y observacional realizado durante 10 años en una UCI sobre pacientes con IRA, con o sin ONI, tratados con VMNI. El seguimiento fue de 1 año. RESULTADOS: Se reclutaro...

  14. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Ochoa Ana Maritza

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objective: describe and analyze factors that influence the adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with risk

  15. Incidencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayelín Ávila Labrada

    2015-05-01

    Full Text Available La enfermedad diarreica aguda es motivo frecuente de consulta pediátrica, representando un problema grave de salud pública. Los agentes infecciosos son causa frecuente de diarrea aguda. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo sobre la prevalencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años, atendidos en la clínica “Simón Bolívar” en la ciudad de Mariara del municipio Diego Ibarra, Carabobo, Venezuela; en el periodo comprendido entre enero de 2008 y diciembre de 2012, lo cual ofreció información de cinco años completos. La prevalencia de la enfermedad diarreica aguda disminuyó significativamente en el intervalo 2009-2011, sin embargo, se caracterizó por tener la mayor prevalencia en los años extremos, 2012 y 2008, por ese orden. Los varones y los del grupo de uno a cuatro años fueron los que más incidieron en cada uno de los años estudiados

  16. Síndrome de Guillain-Barré associada a pancreatite aguda: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GRZESIUK ANDERSON KUNTZ

    1999-01-01

    Full Text Available Relatamos um caso clínico de síndrome de Guillain-Barré associada a pancreatite aguda, e realizamos revisão na literatura sobre complicações clínicas relacionadas à síndrome de Guillain- Barré. Sugerimos estarem os eventos clínicos relacionados imunologicamente.

  17. Síndrome de Guillain-Barré associada a pancreatite aguda: relato de caso

    OpenAIRE

    GRZESIUK ANDERSON KUNTZ; SANTOS LUIZ AUGUSTO DOS

    1999-01-01

    Relatamos um caso clínico de síndrome de Guillain-Barré associada a pancreatite aguda, e realizamos revisão na literatura sobre complicações clínicas relacionadas à síndrome de Guillain- Barré. Sugerimos estarem os eventos clínicos relacionados imunologicamente.

  18. Study of hyperglycemia in non critically-ill patients receiving parenteral nutrition: incidence and risk factors Estudio de hiperglicemia en pacientes no críticos tratados con nutrición parenteral: incidencia y factores de riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Llop

    2012-10-01

    Full Text Available Background: The objectives of our study on non-critically ill patients receiving parenteral nutrition (PN are to assess the incidence of hyperglycemia, the risk factors associated to its development and its influence in patient's evolution. Methods: A multicentric prospective observational study was performed in 9 hospitals. Four multivariate studies were developed to study the temporal risk in the occurrence of hyperglycemia (endpoint, intensive care unit (ICU admission, length of stay (LOS and death. Demographics, nutrients, drugs and clinical variables were collected. Independent variables studied as a possible risk factors were: sex, diabetes mellitus 2, baseline glycemia, albuminemia, pancreatitis, surgery in the 7 days prior to the end point, infection, insulin/somatostatin/corticoids administration during the study, glomerular filtration rate (GFR, and difference in the amount of glucose administration between the endpoint and one day before. Results: 119 patients were enrolled in the study, 25 cases of hyperglycemia were detected. In the clinical factors associated with PN hyperglycemia, significant variables were: surgery in the 7 days before the end point, GFR, glucose load in the 24 hours previous to the end point insulin administration and somatostatine/octreotide administration during the study. Hyperglycemia was significantly associated with ICU admission and increased LOS. Conclusions: Glucose administration in non-critically ill patients receiving PN should be reassessed downwards, especially in the immediate postsurgery, renal impairment and in patients treated with somatostatin analogues. It should be taken into account that an increase in glucose dose may lead to hyperglycemia in these patients and hyperglycemia correlates with longer hospital stay and increased frequency of ICU admissions.Antecedentes y objetivo: El estudio está dirigido a pacientes no críticos tratados con nutrición parenteral (NP y tiene como objetivo

  19. Factors associated with edentulousness in an elderly population in Valencia (Spain) Factores asociados con el edentulismo en población anciana de Valencia (España)

    OpenAIRE

    María Vicenta Eustaquio-Raga; José María Montiel-Company; José Manuel Almerich-Silla

    2013-01-01

    Objective: To determine the prevalence of edentulism and its association with various socioeconomic factors and oral health habits in the population aged 65-74 years old in the region of Valencia. Methods: A cross sectional study was designed. Thirty-four primary health centers and five nursing homes were chosen at random in the region of Valencia (10-15 voluntary participants per sampling point). Clinical examinations were carried out by three calibrated dentists (kappa>0.85) in the same cen...

  20. Factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes patients Frecuencia y factores asociados al incumplimiento terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Lizbeth Hernández-Ronquillo; José Francisco Téllez-Zenteno; Juan Garduño-Espinosa; Erick González-Acevez

    2003-01-01

    OBJECTIVE: To identify the frequency and factors associated with therapy noncompliance in type-2 diabetes mellitus patients. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was carried out in 79 patients with type-2 diabetes mellitus seen in major hospitals of Mexico City. Patients were visited at home, from March 1998 to August 1999, to measure compliance with prescribed therapy. Complying patients were defined as those taking at least 80% of their pills or 80% of their corresponding insulin d...

  1. Prevalencia de trombocitopenia en niños con HIV/sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Barboni

    2010-10-01

    Full Text Available La trombocitopenia es una de las múltiples alteraciones hematológicas presentes en pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV. Puede ser de curso crónico, en la cual la destrucción inmune, el secuestro esplénico o el daño en la producción son los mecanismos primariamente involucrados, o aguda, acompañando a otra intercurrencia. En este trabajo se evaluó la prevalencia de trombocitopenia en un lapso de 14 años, en una población pediátrica con HIV/sida, analizando las características clínicas y la relación con el estado inmuno-virológico. La prevalencia de trombocitopenia fue de 8.5%, (29 de los 339 niños en seguimiento. En 22 fue de curso crónico y en 7 aguda. Los pacientes evaluados presentaron niveles porcentuales de TCD4+ variables y la presencia de trombocitopenia no estuvo en relación con el compromiso inmunitario. Los pacientes trombocitopénicos tuvieron niveles de carga viral significativamente mayores que los que no la presentaron. En 10 de los 29 niños con recuentos plaquetarios disminuidos, la trombocitopenia fue la manifestación inicial de la infección por HIV. Las manifestaciones hemorrágicas de las trombocitopenias crónicas fueron leves, presentes en el 23% de los niños y no se asociaron al deterioro inmunológico, mientras que en las agudas fueron más graves y condicionadas a la evolución de la enfermedad coexistente. El desarrollo de trombocitopenias se ve favorecido por la continua actividad viral y la falla en la implementación del tratamiento antirretroviral adecuado.

  2. Pericarditis aguda: diagnóstico electrocardiográfico

    OpenAIRE

    Abraham enrique Katime Zúñiga; José Mauricio García Habeych; Karin Patricia Rondón Payares

    2014-01-01

    La pericarditis es un proceso inflamatorio del pericardio, por lo general relacionado con procesos virales respiratorios o gastrointestinales; esta entidad es una de las principales causas de dolor torácico en el servicio de urgencias. El médico debe estar familiarizado con las manifestaciones clínicas y el flujograma diagnóstico. El diagnóstico de la pericarditis usualmente es clínico, los estudios paraclínicos evidencian inflamación sistémica (leucocitosis, aumento de la VSG y PCR). Las enz...

  3. Infecciones en úlceras de pie diabético : epidemiología, factores predictivos de multirresistencia y pronósticos asociados con amputación:estudio prospectivo 2008-2012

    OpenAIRE

    García Zafra, María Victoria

    2014-01-01

    Objetivos: Estudio descriptivo de las infecciones de pie diabético en nuestro ámbito, identificación de aquellos factores predictivos de infecciones multirresistentes y valoración de los factores pronósticos asociados con la amputación. Pacientes y método: Hemos estudiado 167 pacientes con infecciones de úlceras de pie diabético ingresados en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia; España) durante los años 2008 a 2012. Las infecciones se clasificaron de acuerdo c...

  4. Factores sociodemogr??ficos y cl??nicos asociados a la recepci??n de cuidado informal en pacientes con neoplasia hematol??gica: estudio basado en las diferentes etapas del tratamiento

    OpenAIRE

    Ortega-Ortega, Marta; Montero Granados, Roberto; Romero Aguilar, Antonio

    2015-01-01

    Fundamentos: Los factores relacionados con la recepci??n de cuidado informal (CI) en pacientes oncol??gicos es una cuesti??n poco estudiada. El objetivo fue analizar los factores sociodemogr??ficos y cl??nicos asociados a la recepci??n de cuidado informal en pacientes con neoplasia hematol??gica a lo largo de las diferentes etapas del tratamiento. M??todos: 139 pacientes diagnosticados de neoplasia hematol??gica que recibieron un trasplante de c??lulas madre durante el per??odo 2006-2011 e...

  5. Factores fisiológicos y sociales asociados a la masa corporal de jóvenes mexicanos con discapacidad intelectual Physiological and social factors associated with increments of body mass of Mexican young people with intellectual disabilities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ramos-Jiménez

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: Estudios sobre el estado de salud y nutrición de Mexicanos con discapacidad intelectual (DI incluyendo aquellos con Síndrome de Down (SD, son escasos. Objetivo: Analizar algunos factores fisiológicos y sociales asociados a la masa corporal de jóvenes con DI del norte de México. Métodos: A 57 jóvenes con DI (17 ± 5 años, SD = 16% y al menos uno de sus tutores, se les midió su peso, talla, y otras variables antropométricas. Se determinó su IMC (kg/m², somatotipo y estado nutricio mediante 3 criterios internacionales y glucosa, colesterol total y triacilglicéridos plasmáticos. Al tutor se le aplicó un cuestionario socioeconómico, de inseguridad alimentaria y conocimientos de nutrición. Resultados: Los participantes con SD eran 12 cm más pequeños y median 6 mm más de pliegue subscapular (PSECP que aquellos con otra DI (p Introduction: Studies on the state of health and nutrition of Mexicans with intellectual disability (ID including those with Down syndrome (DS, are scarce. Objective: To analyze some physiological and social factors associated with the body mass of young people with ID from northern México. Methods: Body weight, height and other anthropometric values were measured in fifty seven young (17 ± 5 years participants with ID (DS,16% and at least one guardian. BMI (kg/m², somatotype and nutritional status were established by three international standards and total blood glucose, cholesterol & triacylglycerides, were also analyzed. Guardian's socio-economic, household food insecurity and nutrition literacy status were estimated with validated questionnaires by direct interview. Results: Participants with SD were 12 cm smaller but subscapular skinfold (SECPS was 6 mm thicker than that from other ID participants (p < 0.05. Prevalence of overweight/obesity was 70 and 44%, respectively. Blood biochemicals were similar between groups, but 25% had dyslipidemias. Participant's BMI correlated (p < 0,01 with

  6. FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y CALIDAD DE VIDA EN MUJERES REVASCULARIZADAS CON STENT CORONARIOS / Cardiovascular risk factors and quality of life in women who under-went revascularization with coronary stenting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José C. Castillo Núñez

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción: Los factores de riesgo cardiovascular son responsables directos de la elevada mortalidad por enfermedad coronaria aterosclerótica en la mujer. Objetivo: Describir dichos factores, la evolución clínica y la calidad de vida en las féminas tras realizarle angioplastia coronaria. Método: Estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 62 mujeres revascularizadas con angioplastia e implante de stent en el período de enero a junio de 2011. Se realizó seguimiento clínico durante 180 días a través de las consultas médicas. Resultados: La edad media fue de 52,8 años y el factor de riesgo cardiovascular más frecuente, la hipertensión arterial (66,1 %, y la diabetes (24,2 %, el menos prevalente. La enfermedad coronaria aterosclerótica de un vaso fue la de mayor frecuencia (87,1 % y la de tres vasos (1,6 %, la menos representada. En 75,8 % de los pacientes se utilizó un stent, solo uno requirió de tres. El 83,9 % de ellos valoraron su calidad de vida como buena, 14,5 % la consideraron aceptable y uno la estimó como pobre. En 93,5 % de los pacientes no se evidenciaron acontecimientos cardiovasculares durante el seguimiento clínico. La diabetes y la categoría calidad de vida pobre, mostraron una asociación estadísticamente significativa con la extensión de la enfermedad coronaria aterosclerótica, el número de stents utilizados y los acontecimientos cardiovasculares. Conclusiones: Las mujeres con enfermedad coronaria aterosclerótica, revascularizadas con stents coronarios, tienen una elevada frecuencia de factores de riesgo, una evolución clínica favorable y un predominio de las percepciones positivas sobre su calidad de vida. / Abstract Introduction: Cardiovascular risk factors are directly responsible for the high mortality from atherosclerotic coronary artery disease in women. Objective: To describe these risk factors, the clinical course and quality of life in women after coronary angioplasty. Method: A

  7. Caracterización del Poliuretano Modificado con Sacarosa (PSU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Brown

    2005-01-01

    Full Text Available El presente estudio se refiere a la caracterización del poliuretano modificado con sacarosa (PSU con vistas a evaluar sus posibles aplicaciones como encapsulante y en sistemas de liberación controlada (SLC. Para esto, el producto fue sometido a pruebas de toxicidad aguda oral y se utilizó la Calorimetría Diferencial de Barrido (DSC como herramienta eficaz en la evaluación de parámetros físico químicos que inciden en sus propiedades como adhesivo y formador de películas. Los resultados obtenidos nos permitieron sugerir las modificaciones necesarias para lograr los objetivos propuestos.

  8. Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en tirotoxicosis aguda First degree atrio-ventricular block in acute thyrotoxicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio R. Vilches

    2004-02-01

    Full Text Available El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tirotoxicosis aguda autoinmune, y su tratamiento con metimazol corrigió el trastorno totalmente. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos involucrados y las implicancias clínicas desde el punto de vista del internista.Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the most frequently encountered electrocardiographic abnormality and conduction disturbances are extremely uncommon. We present a case of first degree atrio-ventricular block in a patient with newly diagnosed hyperthyroidism and discuss the underlying pathophysiological mechanisms and the clinical implications from the internist’s standpoint.

  9. Predictors of response to infliximab in patients with fistulizing Crohn's disease Factores predictivos de respuesta a infliximab en pacientes con enfermedad de Crohn fistulizante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Luna-Chadid

    2004-06-01

    Full Text Available Objective: to evaluate the efficacy and toxicity of infliximab for the treatment of fistulizing Crohn's disease. Methods: consecutive patients with fistulizing Crohn's disease receiving infliximab were prospectively enrolled. Partial response was defined as a reduction of 50% or more from base-line in the number of draining fistulae. Complete response was defined as the closure of all fistulae. The influence of different variables on the efficacy of infliximab was evaluated. Results: 108 patients were included. The disease was inflammatory plus fistulizing in 18% and only fistulizing in 82%. After the third infusion of infliximab the response was partial in 26% and complete in 57%. Response (% rates (partial/complete depending on fistula location were: enterocutaneous (25/68%, perianal (35/60%, rectovaginal (36/64%, and enterovesical (20/40%. None of the studied variables (including concomitant immunosuppressive therapy correlated with efficacy of infliximab in the multivariate analysis. Incidence of adverse effects (21% depending on the dose of infliximab was: first dose (5.6%, second (7.4%, and third (11.1%. Conclusions: infliximab is an efficacious treatment for fistulizing Crohn's disease. Partial response was achieved in approximately one third of the patients, and complete response in more than half. No studied variable was predictive of response. Adverse effects were relatively infrequent and mild.Objetivo: evaluar la eficacia e identificar los factores predictivos de respuesta al tratamiento con infliximab en la enfermedad de Crohn fistulizante. Métodos: se realizó un estudio prospectivo en pacientes con enfermedad de Crohn fistulizante que recibían tratamiento con infliximab. La respuesta parcial se definió como una reducción del 50% o más de la línea base en el número de fístulas que drenan. La respuesta completa se definió como el cierre de todas las fístulas. Se evaluó la influencia de diferentes variables sobre la

  10. Preeclampsia como factor de riesgo independiente para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Estudio de casos y controles. Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuly Andrea Castellanos-Castellanos

    2014-07-01

    Full Text Available Introducción: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una condición mental que afecta a niños y adolescentes con prevalencia estimada de 5.3% en la población mundial y en Colombia es de 19-24% en hombres y 10-12% en mujeres. Su etiología es multifactorial, entre ellos se encuentra la hipoxia como factor del medio ambiente uterino; presentándose en entidades como la preeclampsia, donde se ha considerado determinante en el desarrollo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad, siendo importante evaluar su asociación. Objetivo: Determinar la asociación entre el diagnóstico trastorno por déficit de atención e hiperactividad y el antecedente perinatal de preeclampsia. Metodología: Estudio de casos y controles retrospectivo de 411 casos de trastorno por déficit de atención e hiperactividad y 404 controles no emparentados sin trastorno ni otros trastornos disruptivos del comportamiento. La evaluación psiquiátrica se hizo entre el 2005–2011, mediante entrevista estructurada que incluyó indagar el antecedente de preeclamsia en el embarazo de cada paciente. Resultados: El antecedente de preeclampsia se presentó en el 3.7% de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad y en el 5.5% de los controles (OR 0.66, IC95% 0.34 – 1.29; p=0.221. Esta falta de asociación se mantuvo luego de ajustar por género, ser adoptado, haber nacido por cesárea y edad de inicio del trastorno que llevó a consultar al paciente (OR 0.51, IC95% 0.22 – 1.17; p=0.115. Conclusión: El estudio no encontró significancia estadística entre el antecedente de preeclampsia materna y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad como factor principalmente asociado en la muestra de pacientes seleccionados.

  11. Factores de riesgo cardiovasculares y su relación con las alteraciones del metabolismo de los glúcidos y lípidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Leguen Gulgar

    2014-12-01

    Full Text Available Fundamento: las enfermedades cardiovasculares han constituido la primera causa de muerte en Cuba, donde son escasos los estudios realizados sobre los factores de riesgo cardiovasculares emergentes como predictores del riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la asociación entre los factores de riesgo cardiovasculares con las alteraciones en el metabolismo de los glúcidos y los lípidos Métodos: se realizó un estudio descriptivo y correlacional a partir de una muestra de 105 personas de ambos sexos del universo de 346 trabajadores de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. El estudio se realizó entre los meses de junio 2011 a julio de 2012. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, presión arterial, cintura abdominal, hábito de fumar, glucemia en ayunas, triglicéridos, colesterol, HDL colesterol, apolipoproteínas A y B, cocientes CT/cHDL y cociente Apo B/Apo A-I. Resultados: los mayores de 45 años del sexo femenino presentaron mayor prevalencia de la circunferencia abdominal alterada (60,0 %, hipertensión arterial (46,7 % y diabetes mellitus tipo 2 (54,3 % con hipertrigliceridemia (43,3 %, valores bajos de HDLc (36,7 % y 2,8 mayor probabilidad de presentar circunferencia abdominal alterada; el 66,7 % de los diabéticos presentaron bajos valores de HDLc, el 33,3 % hipertrigliceridemia y el 66,7 % cociente colesterol total/HDLc elevado. Conclusiones: se observó asociación entre la edad mayor de 45 años, el sexo femenino, la obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2, mayor prevalencia de hipertrigliceridemia y bajos valores de HDLc en los obesos y en los diabéticos además de observarse mayor riesgo de bajos valores de HDLc y elevado cociente de colesterol total/HDL colesterol.

  12. Fatores de risco para dependência de álcool em adolescentes Factores de riesgo en adolescentes con dependencia al alcohol Risk factors for alcohol dependence in adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Rozin

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar os fatores de risco para dependência do álcool na adolescência. MÉTODOS: Revisão integrativa com 21 artigos publicados entre 2000 e 2009, capturados nas bases de dados LILACS, BVS, MEDLINE, COCHRANE e IBECS com as palavras-chave: adolescência, risco para dependência e álcool. RESULTADOS: Há evidências de que o álcool é a droga mais consumida por adolescentes, com início entre 14 a 16 anos. Os fatores de risco para dependência estão relacionados ao início precoce do uso, influência da mídia, relacionamento conturbado com os pais, uso por membro da família, abuso sexual, violência doméstica, baixa autoestima, curiosidade, pressão de colegas, entre outros. Apontam a vulnerabilidade genética para a dependência do álcool e controvérsias em relação ao gênero e classe social. CONCLUSÃO: Os serviços de saúde devem incorporar estratégias preventivas de identificação de riscos para a dependência, controle e acompanhamento específicos ao grupo de adolescentes dependentes.OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo en adolescentes con dependencia al alcohol. MÉTODOS: Revisión integrativa realizada con 21 artículos publicados entre 2000 y 2009, identificados en las bases de datos LILACS, BVS, MEDLINE, COCHRANE e IBECS con las palabras-clave: adolescencia, riesgo a dependencia y alcohol. RESULTADOS: Hay evidencias de que el alcohol es la droga más consumida por adolescentes, con inicio entre 14 a 16 años. Los factores de riesgo para la dependencia están relacionados al inicio precoz del uso, influencia de los medios de comunicación, relacionamiento conturbado con los padres, uso por un miembro de la familia, abuso sexual, violencia doméstica, baja autoestima, curiosidad, presión de colegas, entre otros. Apuntan la vulnerabilidad genética para la dependencia al alcohol y controversias en relación al género y clase social. CONCLUSIÓN: Los servicios de salud deben incorporar estrategias

  13. Adherencia al tratamiento en trabajadores de la Administración Pública: factores relacionados con la salud y el bienestar Adherence to treatment by public administration workers: factors related to health and well-being

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Pozo Muñoz

    2009-06-01

    Full Text Available Objetivos: a Analizar los niveles de adherencia al tratamiento por parte de los trabajadores estudiados; b determinar los factores relacionados con el incumplimiento terapéutico y, por ende, con la salud y el bienestar de los participantes en el estudio y c sentar las bases para el diseño futuro de estrategias de intervención preventiva. Métodos: El estudio se llevó a cabo durante el año 2008 en el Servicio de Prevención de los Servicios Centrales del Instituto Nacional de la Seguridad Social. Para ello, se diseñó un cuestionario aplicado a cada paciente (trabajador en el que se recogen, además de las variables sociodemográficas, el tipo de enfermedad, tipo de tratamiento, razones de incumplimiento, apoyo social, salud y bienestar subjetivo. Resultados: Los análisis muestran que la adherencia a la medicación se da en mayor medida que la relacionada con la dieta y/o ejercicio físico. Entre los motivos de incumplimiento se señala especialmente el olvido, seguido del temor a los efectos secundarios. Existen diferencias en salud y bienestar entre quienes siguen las recomendaciones y quienes no; aquélla son estadísticamente significativas en la dieta y el ejercicio físico. El apoyo social juega un papel importante en la adherencia, en la salud y el bienestar subjetivo. Conclusiones: El conocimiento de los factores relacionados con el incumplimiento terapéutico y su vinculación con la salud y el bienestar ayuda a planificar actuaciones encaminadas a la prevención de la enfermedad en el ámbito laboral.Objectives: a to analyse the levels of adherence to treatment by the workers studied, b to determine the factors related to therapeutic failure and thus to participants´ health and well-being and c to make the design of future preventive strategies. Methods: The study was carried out during 2008 in the Prevention Service of Central Services, National Institute of Social Security. A questionnaire was designed and applied to each

  14. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

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    Gustavo Lopardo

    2013-04-01

    Full Text Available La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares crónicas, siendo de origen viral en la mayoría de los casos. El diagnóstico es clínico, debiéndose diferenciar de los episodios de neumonía adquirida en la comunidad. El tratamiento de los episodios de BA es fundamentalmente sintomático. En huéspedes inmunocomprometidos, con enfermedades crónicas respiratorias o cardíacas y en adultos mayores con comorbilidades debe evaluarse el requerimiento de tratamiento antibiótico caso por caso. Se define como exacerbación de la EPOC al cambio agudo en la situación clínica basal del paciente más allá de la variabilidad diaria, que cursa con aumento de la disnea, aumento de la expectoración, expectoración purulenta, o cualquier combinación de estos tres síntomas, y que precisa un cambio terapéutico. La presencia de uno de estos síntomas se define como episodio leve, dos como moderado y tres como grave. En un 50 a 75% de las exacerbaciones de EPOC se aísla en el esputo un agente infeccioso. En los episodios moderados y graves debe iniciarse tratamiento antibiótico. Amoxicilina-inhibidor de betalactamasas, macrólidos y fluoroquinolonas se encuentran entre las opciones terapéuticas.

  15. Indicación de la fisioterapia respiratoria convencional en la bronquiolitis aguda Indications of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Bohé

    2004-06-01

    Full Text Available Los objetivos de este trabajo fueron evaluar la utilidad de la fisioterapia respiratoria convencional en el tratamiento de la bronquiolitis aguda y determinar su influencia sobre los días de hospitalización. Se realizó un ensayo clínico controlado aleatorizado, donde se incluyeron dieciseis pacientes con bronquiolitis que fueron tratados dos veces al día con fisioterapia torácica y se compararon con dieciséis pacientes control, con la misma patología, quienes recibían sólo aspiración nasofaríngea. El grupo de tratamiento presentó un promedio en el score clínico de dificultad respiratoria al ingreso de 5.56 (± 1.96 y al alta 3.25 (± 1.27. El grupo control presentó un score de 5.75 (± 1.61 y 3.12 (± 1.30, p=0.77 y p=0.76 respectivamente. Respecto al promedio en los días de hospitalización fue de 4.00 (± 2.00 en el grupo de tratamiento y de 3.87 (± 1,30 para el grupo control, p=0.84. Concluimos que la fisioterapia respiratoria no aporta beneficio en su uso rutinario en el manejo de la broquiolitis aguda ni acorta los días de hospitalización.To evaluate the benefits of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis, 32 patients were allocated in a randomized controlled trial, 16 were given twice daily chest physiotherapy compared with 16 controls who were not given chest physiotherapy. The treatment group showed a mean clinical score for respiratory disability at admission of 5.56 (± 1.96, and 3.25 (± 1.27 when discharged. The control group presented a score of 5.75 (± 1.61 and 3.12 (± 1.30, p=0.77 and p=0.76 respectively. The mean length of illness in hospital in the treatment group was 4.00 (± 2.00 vs 3.87 (± 1.30 in the control group, p=0.84. Chest physiotherapy does not produce clinically important benefits in the treatment of acute bronchiolitis.

  16. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objetivo: descrever e analisar os fatores que influem na aderência ao tratamento farmacológico e não farmacológico em pacientes com risco de

  17. Factores asociados a la infección por Ehrlichia canis en perros infestados con garrapatas en la ciudad de Huánuco, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Huerto-Medina

    2015-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia y factores asociados a la infección por Ehrlichia canis en perros. Se recolectaron muestras de sangre de 150 perros infestados con garrapatas en 10 consultorios veterinarios de la ciudad de Huánuco en Perú, los perros fueron seleccionados al azar sin distinción de raza, edad ni sexo. Se detectó anticuerpos contra Ehrlichia canis mediante inmunoensayo cromatográfico. El 51,3% de perros estuvieron infectados por Ehrlichia canis. En el análisis multivariado se encontraron asociados a la presencia Ehrlichia canis, el mal estado de salud del perro (p=0,049, un promedio mayor de infestación por garrapatas (p=0,018, perros de edad adulta (p=0,038. La frecuencia de Ehrlichia canis en perros de esta ciudad es alta. Se recomienda el control de la garrapata marrón del perro (Rhipicephalus sanguineus vector de la Ehrlichia canis

  18. Factores asociados a la infección por Ehrlichia canis en perros infestados con garrapatas en la ciudad de Huánuco, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Huerto-Medina

    2015-12-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia y factores asociados a la infección por Ehrlichia canis en perros. Se recolectaron muestras de sangre de 150 perros infestados con garrapatas en 10 consultorios veterinarios de la ciudad de Huánuco en Perú, los perros fueron seleccionados al azar sin distinción de raza, edad ni sexo. Se detectó anticuerpos contra Ehrlichia canis mediante inmunoensayo cromatográfico. El 51,3% de perros estuvieron infectados por Ehrlichia canis. En el análisis multivariado se encontraron asociados a la presencia Ehrlichia canis, el mal estado de salud del perro (p=0,049, un promedio mayor de infestación por garrapatas (p=0,018, perros de edad adulta (p=0,038. La frecuencia de Ehrlichia canis en perros de esta ciudad es alta. Se recomienda el control de la garrapata marrón del perro (Rhipicephalus sanguineus vector de la Ehrlichia canis

  19. Study of antiretroviral mutants in HIV patients with treatment failures and the effect of risk factors in the virological failures Estudio de mutantes resistentes a los antiretrovirales en pacientes con VIH con falla terapeutica y efecto de los factores de riesgo en el tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizeth Taylor-Castillo

    2005-12-01

    analizadas con Trugene o LIPA para la detección de mutantes de resistencia en la transcriptasa reversa (TR y en la proteasa (PT del VIH. Se seleccionaron sesenta y ocho controles y se recolectó información relevante en un cuestionario. La mala adherencia, la presencia de mutaciones y el número de cambios de tratamiento fueron los únicos factores con significancia encontrados. (p = 0.03, 0.04 and 0.04 respectively. De 66 muestras secuenciadas, 78%, 50% y 50% mostraron resistencia a los inhibidores análogos y no análogos de nucleótidos para la TR y la PT respectivamente. La mutaciones más frecuentes fueron M41L, M184V, y T215FY en la TR y L62PI, L10FIRV y M36I en la PT. La adherencia fue el factor más importante relacionado con la respuesta al tratamiento. Las mutaciones encontradas en la TR estaban relacionadas al tratamiento mientras que las de la PT fueron mutaciones secundarias que propician la aparición de las mutaciones asociadas a resistencia en esa región. Este estudio revela la necesidad de detectar mutantes de resistencia en pacientes con FV y de estudiar las muestras basales. Además la importancia de reforzar la adherencia en los pacientes para una mejor respuesta al tratamiento.

  20. Efectos de las características de la piel y pulpa sobre la respuesta al impacto y la magulladura en frutos de pepita en relación con factores de cultivo.

    OpenAIRE

    Ruiz-Altisent, Margarita; Garcia, J. L.

    1993-01-01

    Los factores de cultivo tienen una influencia significativa en las características de la piel y pulpa de frutos de pepita. La susceptibilidad a magulladura aumenta con posteriores fechas de recolección y disminuye al aumentar la firmeza de la pulpa.

  1. O desafio de diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica The challenge of diagnosing acute pulmonary thromboembolism in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Saldanha Menna-Barreto

    2005-12-01

    Full Text Available Tromboembolia pulmonar aguda e exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica são doenças comuns. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um fator clínico de risco para tromboembolia pulmonar aguda. As apresentações clínicas da tromboembolia pulmonar aguda e da exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica freqüentemente mimetizam-se tanto que pode ser difícil distingui-las. Anormalidades estruturais nos pulmões com doença pulmonar obstrutiva crônica tornam também difícil a interpretação de testes não invasivos de diagnóstico, como o mapeamento de ventilação e perfusão pulmonares. Assim, diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica é uma tarefa desafiadora. Com o objetivo de atualizar o assunto e oferecer sugestões de conduta, nós avaliamos artigos abordando este tema, incluindo relatos e séries de casos, abordagens diagnósticas de tromboembolia pulmonar aguda e fizemos algumas reflexões. A probabilidade clínica de tromboembolia pulmonar aguda em cenários de doença pulmonar obstrutiva crônica é usualmente intermediária, o mapeamento de ventilação e perfusão pulmonares é predominantemente de probabilidade intermediária e os algoritmos de conduta os deveriam assim considerar.Pulmonary thromboembolism and exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease are common conditions. Chronic obstructive pulmonary disease is a clinical risk factor for pulmonary thromboembolism. The presentation of acute pulmonary thromboembolism and acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease often mimic each other so closely that they cannot be distinguished clinically. The structural abnormalities of the lungs in chronic obstructive pulmonary disease make also difficult to interpret the results of noninvasive tests like ventilation-perfusion lung scans. Therefore, diagnosing acute pulmonary thromboembolism in patients with underlying

  2. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

  3. Alteraciones cromosómicas en Leucemias linfoides agudas; un estudio de nueve años en 632 pacientes: implicaciones en el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medina V.

    2001-06-01

    Full Text Available Las leucemias linfoides agudas son las neoplasias más comunes en niños, produciendo todavía alta mortalidad en nuestro medio. En estos tumores se han descrito una amplia variedad de alteraciones cromosómicas que se asocian con el pronóstico, diagnóstico morfológico y que sirven de marcadores para escoger la terapia y seguir la enfermedad. En esta investigación se quizo analizar el tipo y frecuencia de las aberraciones cromosómicas en una población colombiana de niños y adultos con diagnóstico de LLA.

  4. Estudi de l'efecte profilàctic de l'òxid nítric inhalat i de la prostaciclina nebulitzada en un model experimental de lesió pulmonar aguda

    OpenAIRE

    Blasi Ibáñez, Annabel

    2006-01-01

    [spa] INTRODUCCIÓN: la lesión pulmonar aguda (LPA) es una entidad clínica que incluye un amplio espectro de daño pulmonar y que puede darse en asociación a una gran variedad de condiciones precipitantes. La manifestación más severa de la LPA se conoce con el nombre de síndrome de distres respiratorio del adulto. La sepsis es la etiología más frecuente de la LPA, con una mortalidad superior al 50%. El mecanismo de producción de esta entidad, implica una compleja respuesta immunológica humoral ...

  5. Pustulosis exántematica aguda generalizada: Presentación de un caso y revisión de la literatura Acute generalized exanthematous pustulosis: A case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MS Meneses

    2012-03-01

    Full Text Available La pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG es una enfermedad poco frecuente, de patogenia desconocida, provocada generalmente por fármacos, entre los que se encuentran en primer lugar, los antibióticos del grupo de los betalactámicos. Se presenta el caso de una paciente con esta entidad, provocada por amoxicilina-clavulánico con gran extensión de las lesiones.Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP is a rare disease, with unknown pathogenesis, usually caused by drugs where we can find in the first place, antibiotics that are part of the betalactam group. A case of a patient with this entity, caused by amoxicillin-clavulanic with great extension of the lesions is reported.

  6. Estado oxidante e antioxidante de crianças com bronquiolite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rusen Dundaroz

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: O estresse oxidativo demonstrou contribuir para a patogênese de doenças pulmonares inflamatórias agudas e crônicas. Nosso objetivo foi avaliar o estado oxidan