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Sample records for adherencia al tratamiento

  1. Adherencia al tratamiento en pacientes con Diabetes tipo 2

    OpenAIRE

    Claudia Troncoso Pantoja; Delia Delgado Segura; Carolina Rubilar Villalobos

    2013-01-01

    La DM2 es una patología de crecimiento exponencial en los últimos años, por lo que su control es un llamado a intensificar los programas de salud dirigidos a esta población. Sin embargo, se presenta una falta de adherencia al tratamiento, por lo que esfuerzos realizados por el equipo médico se ven en numerosas ocasiones frustrados ante este escenario. Objetivo: Interpretar la percepción de los factores que determinan la adherencia al tratamiento prescrito de adultos con DM2 que asisten al Cen...

  2. La adherencia al tratamiento en pacientes crónicos

    OpenAIRE

    Rivero García, Alicia

    2016-01-01

    La adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas es esencial por las implicaciones médicas, sociales y familiares que tiene. El objetivo de este trabajo es analizar los factores relacionados con la adherencia con objeto de llevar a cabo estrategias generales en Atención Primaria para mejorarla. Se realiza un análisis de la adherencia terapéutica atendiendo a sus factores; personales, actitud a la medicación y enfermedad, relación médico-paciente y a los factores sociales a través de la a...

  3. Adherencia al tratamiento en dermatología

    OpenAIRE

    Vidal Salcedo, Ana; Carmena Hernández, Anabel

    2015-01-01

    Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid Introducción: la adherencia al tratamiento se define como el contexto en el cual el comportamiento de la persona coincide con las recomendaciones e incluye la capacidad para asistir a citas programadas, tomar los medicamentos como se indican, realizar los cambios en el estilo de vida necesarios y completar los estudios y pruebas solic...

  4. Factores asociados a la no adherencia al tratamiento anti tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Inés Plata-Casas

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: describir los factores de riesgo asociados a la no adherencia al tratamiento en los pacientes adscritos al programa de tuberculosis en el Municipio de Villavicencio, cohorte 2012. Materiales y Métodos: se ha realizado un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo. Se obtuvieron datos de caracterización sociodemográfica sobre factores de riesgo de personas que abandonaron el tratamiento para la enfermedad- cohorte 2012- mediante la aplicación de un instrumento diseñado por el investigador y revisado por expertos. Los datos fueron tabulados y analizados mediante la herramienta Microsoft Excel® 2007 y Epi-info 7.0. Resultados: el 75% de los pacientes pertenecen al género masculino; el promedio de edad es de 30 años, el 63% pertenecen al régimen subsidiado de salud. Las principales causas de abandono fueron: efectos adversos a los medicamentos (58%, inadecuada atención del personal de salud (43%, dificultad de acceso al servicio (32%. Los factores sociales encontrados fueron hacinamiento 67% y desempleo 62%. Conclusiones: algunos factores no modificables como la edad y el género, así como factores modificables como estilos de vida inadecuados y efectos adversos; cuyo control mejoraría el cumplimiento; contribuyen al abandono del tratamiento. Las variables psicológicas y sociales deben ser evaluadas para que se conviertan en predictores de probables abandonos o irregularidades en el tratamiento antituberculoso.

  5. Relación entre Adherencia al Tratamiento, Clima Familiar y Estilos Educativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Bones Rocha

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio es investigar si existe relación entre el clima familiar, los estilos educativos y la adherencia al tratamiento en pacientes con Fibrosis Quística (FQ. Además, investigar si los diferentes grados de afectación de la FQ influyen en el clima familiar y en los estilos educativos adoptados por los padres. Participantes: 76 pacientes con FQ y sus padres. Las variables evaluadas fueron: el grado de afectación de la FQ, los estilos educativos, el clima familiar y la adherencia al tratamiento. La adherencia al tratamiento fue evaluada a partir de la percepción subjetiva de los pacientes y sus padres y calculada a través de un indicador único construido para el presente estudio. Los resultados indican que no existe relación entre el clima familiar y la adherencia al tratamiento. Sin embargo, la adopción por parte de los padres de estilos educativos más de sobreprotección está relacionada con menores niveles de adherencia. Además, los resultados apuntan que no hay relación entre las variables familiares (clima familiar y estilos educativos y el grado de afectación de la FQ.

  6. Adherencia al tratamiento antirretroviral en personas con VIH en Tamaulipas, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Peñarrieta

    2009-07-01

    Full Text Available Con el objetivo de conocer la magnitud de la no adherencia al tratamiento antirretroviral e identificar los factores que intervienen en personas adscritas al programa de VIH de la Secretaría de Salud de Tamaulipas en México entre junio de 2006 hasta octubre del 2008, se desarrolló un estudio de corte transversal, incluyendo a las 117 personas del programa de tratamiento, identificando no adherencia en los cuatro días y cuatro semanas últimas previas de aplicada la encuesta. Se utilizó regresión logística para identificar factores asociados en la no adherencia. Se observó que la tasa de no adherencia fue del 50% y el 48% en los últimos cuatro días y cuatro semanas, respectivamente. Los factores identificados en la no adherencia son no guardar el medicamento en un lugar específico, percepción insatisfecha de su salud actual y considerar difícil el manejo de su tratamiento. Las condiciones reconocidas son factibles de ser modificados por el sistema de salud, sobre todo, antes del inicio del tratamiento.

  7. Agencia de autocuidado y adherencia al tratamiento en personas con factores de riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Velandia-Arias, Anita; Rivera-Álvarez, Luz N.

    2013-01-01

    Objetivo Se determino la relación existente entre la Agencia de autocuidado con la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico  en pacientes con algún factor de riesgo cardiovascular del programa de crónicos del  hospital Tunjuelito.  Métodos Diseño descriptivo correlacional que midió y relacionó la Agencia de autocuidado y la Adherencia a los tratamientos en una muestra de 201 personas que contaban con algún factor de riesgo cardiovascular: Obesidad, Sedentarismo, Hipertensión...

  8. Agencia de autocuidado y adherencia al tratamiento en personas con factores de riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    Velandia-Arias, Anita; Rivera-Álvarez, Luz N.

    2013-01-01

    Objetivo Se determino la relación existente entre la Agencia de autocuidado con la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico  en pacientes con algún factor de riesgo cardiovascular del programa de crónicos del  hospital Tunjuelito.  Métodos Diseño descriptivo correlacional que midió y relacionó la Agencia de autocuidado y la Adherencia a los tratamientos en una muestra de 201 personas que contaban con algún factor de riesgo cardiovascular: Obesidad, Sedentarismo, Hipertensión...

  9. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estíbaliz Ruiz García

    Full Text Available Introducción: La mala adherencia a largo plazo es reconocida como uno de los principales problemas clínicos en la gestión de las enfermedades crónicas, y en concreto de la enfermedad renal crónica avanzada. Objetivo: Conocer la producción científica sobre el grado de adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes en hemodiálisis. Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática no metaanalítica mediante una búsqueda en las bases de datos de Scielo, PubMed y Google Académico. Se incluyeron artículos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban la adherencia al tratamiento en pacientes en hemodiálisis. Resultados: Se han revisado 19 artículos, 6 revisiones y 13 estudios observacionales, publicados entre el 2007 y 2015. Se estudiaron variables sociodemográficas: edad, género, nivel socioeconómico y estudios, estado civil, raza y situación laboral; variables clínicas y psicosociales y, factores relacionados con la medicación. Se encontró que entre 15-72% de los pacientes en hemodiálisis presentan falta de adherencia al tratamiento farmacológico. La depresión se encuentra asociada a la falta de adherencia. La edad se asocia a mayor adherencia. Conclusiones: Los pacientes en hemodiálisis presentan con frecuencia falta de adherencia al tratamiento farmacológico, aunque con una gran variabilidad,debido a las diferencias en la definición y medición de la falta de adherencia. La depresión parece ser el predictor más influyente en la falta de adhesión. Los factores demográficos y clínicos no están consistentemente asociados con la falta de adherencia, a excepción de la edad, siendo los pacientes de mayor edad los que presentan mayor adherencia.

  10. Adherencia al tratamiento hipotensor y presencia de disfunción sexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sady R. Cortés Pérez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: La no adherencia al tratamiento hipotensor es un problema reconocido y estudiado. La aparición de reacciones adversas es causa frecuente, pero el papel de las disfunciones sexuales no está bien investigado.Objetivo: Describir el comportamiento de la adherencia al tratamiento hipotensor y su relación con la aparición de trastornos sexuales.Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo con 102 pacientes de 2 consultorios del Policlínico XX Aniversario de Santa Clara. Se les aplicó una encuesta donde se definieron las variables sociodemográficas, las enfermedades concomitantes, la lesión de órganos diana y el tratamiento hipotensor. Se empleó la prueba de Morisky-Green-Levine enriquecida, para evaluar la adherencia al tratamiento. Se ahondó en las reacciones adversas y especialmente en los trastornos sexuales.Resultados: Se encontró que un 45,1 % (46 de los 102 pacientes no se adhería a la terapéutica prescrita. El abandono por reacciones adversas 45 (97,8 % fue la principal causa. No hubo diferencias en la adherencia al tratamiento entre sexos, ni entre grupos de edad. Las reacciones adversas más detectadas fueron decaimiento (49 %, disfunciones sexuales (39,2 %, cefalea (39,2 % e hipotensión (39,2 %.Conclusiones: La cifra de pacientes hipertensos sin adherencia al tratamiento farmacológico es muy alta, sin relación con el sexo o la edad. La aparición de trastornos sexuales es una de las reacciones adversas que la causan.

  11. Adherencia al tratamiento antirretroviral: repercusión del número de tomas diarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Rodríguez Torné

    2009-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La baja adherencia al tratamiento antirretroviral repercute en la aparición de resistencias y en el aumento del gasto sanitario, lo que conlleva un incremento de la morbilidad y mortalidad en último grado. OBJETIVO: Conocer el grado de adherencia de los pacientes VIH de nuestro medio y relacionar el incumplimiento del tratamiento con la sobrecarga en el número de comprimidos. MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo de los pacientes con tratamiento antirretroviral en el Hospital Nuestra Señora del Prado de la provincia de Toledo, España, en el periodo comprendido entre 2002 y 2006. La adherencia se determinó mediante entrevista estructurada y recogida de medicación en el Servicio de Farmacia. RESULTADOS. Se analizaron un total de 162 pacientes. La adherencia mediante entrevista fue del 63,6 % (98 pacientes, y si se determinaba mediante recogida de medicación del 41,4 % (67 pacientes. No experimentaron cambio de tratamiento 68 pacientes, mientras que 94 pacientes sí lo hicieron _47 pacientes tuvieron aumento en el número de comprimidos, 36 presentaron disminución y 11 mantuvieron el número de tomas diarias aún con el cambio de tratamiento. El aumento en el número de comprimidos se relaciona estadísticamente con la disminución en la adherencia de los pacientes (p= 0,046, mientras que la disminución en el número de tomas diarias no tiene relación estadísticamente significativa con el aumento en la adherencia.

  12. Adherencia al tratamiento en mujeres con diagnóstico de fibromialgia y los factores asociados

    OpenAIRE

    Betancourt Santamaria, Belsy Yohana; Gallego Gómez, María Elena

    2016-01-01

    La Fibromialgia (FM) es una enfermedad que en los últimos años ha aumentado su prevalencia en la población mundial (2%). En Colombia, no se encuentra registro de prevalencia oficial por parte del sistema de Salud, a pesar de ser una enfermedad crónica que cada vez es más común sobre todo en mujeres. En el caso de la FM por ser una enfermedad crónica, la adherencia a los tratamientos juega un papel muy importante para el control de síntomas Objetivo. Determinar el nivel de adherencia al tra...

  13. Inseguridad alimentaria y adherencia al tratamiento antirretroviral en personas con VIH de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Pérez-Salgado

    Full Text Available Resumen Los objetivos del artículo son: 1 Analizar la relación entre inseguridad alimentaria (IA y adherencia al tratamiento antiretroviral (TAR en personas con VIH/SIDA. 2 Evaluar la contribución de cuatro posibles mediadores (responsabilidades laborales y familiares, falta de recursos para cubrir necesidades, distrés psicológico y efectos secundarios del TAR a dicha asociación. Estudio transversal con una muestra (n = 557 de personas con VIH atendidas en dos instituciones públicas de la ciudad de México. Las variables fueron indagadas mediante un cuestionario. Mediante modelos de regresión logística se evaluó si los mediadores explicaban la asociación entre IA y adherencia al TAR. Las personas con IA moderada tuvieron mayor probabilidad de omisión en el mes previo (OR = 2.10 y baja adherencia (OR = 3.35. La baja adherencia en las personas con IA fue explicada por los efectos secundarios (14.9%, las necesidades insatisfechas (12.5%, las responsabilidades (4.8% y el distrés psicológico (2.0%. La IA puede limitar los beneficios de las políticas de acceso universal al TAR pues puede estar asociada con menor adherencia a ésta. Se requiere adecuar los servicios de salud para reducir el efecto de la IA.

  14. Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Rojas-Reyes

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS en población con infarto agudo de miocardio (IAM. Materiales y método: estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional de corte transversal. Se eligieron 180 participantes por muestreo de tipo probabilístico con selección aleatoria simple. Para el análisis estadístico, se utilizó estadística no paramétrica con correlación de Spearman. Resultados: la edad media fue de 63 años, el promedio de tiempo transcurrido después del infarto fue de 35 meses. Frente al nivel de adherencia al tratamiento, predominó la adherencia total (54 %, adherencia parcial (45%; en cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, el 27 % tuvo un bajo nivel; respecto a la correlación de Spearman, se estableció un coeficiente de -0,315 con una significancia de p=0,00, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables, por lo que la correlación es positiva, significativa, pero numéricamente modesta. Conclusión: la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud evidencia en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como modesta, siendo estos resultados coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos.

  15. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

  16. Factores asociados a la adherencia al tratamiento de Malaria en Piura y Tumbes-Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Llanos-Zavalaga

    2001-07-01

    Full Text Available La Organización Mundial de Salud considera al tratamiento temprano y adecuado como parte fundamental del programa mundial de control de la malaria. Un problema asociado a esta estrategia es la resistencia, especialmente de P. falciparum a las drogas antimaláricas. Objetivo: Determinar los factores sociales, culturales y de los servicios de salud asociados a la adherencia al tratamiento de malaria desde la perspectiva del usuario y del prestador, en poblados de los departamentos de Piura y Tumbes, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal cualitativo en comunidades de los departamentos de Piura y Tumbes durante Febrero, y Marzo del 2000, para ello se aplicaron grupos focales y entrevistas en profundidad, bajo el principio de saturación. Estos fueron grabados, transcritos, revisados y codificados considerando los temas de interés, utilizando el software Atlas-ti. Resultados y conclusiones: Existen factores que influencian positiva o negativamente en la adherencia al tratamiento antimalárico. Dentro de las primeras, se identificó la conciencia de enfermedad, la confianza en la efectividad de los medicamentos, el conocimiento del riesgo de presentar complicaciones, medicamentos de fácil y corta administración, tratamiento gratuito y supervisado, y la participación de promotores de salud. Por otro lado, la rápida recuperación de síntomas, aparición de efectos adversos, presencia de población migrante y predominancia de actividad agrícola, la pobre accesibilidad, la mala calidad de atención y la automedicación influencian negativamente en la adherencia al tratamiento.

  17. Adherencia al tratamiento en la prevención secundaria en pacientes con síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Salar Mundo, Abel

    2015-01-01

    Objetivos: Conocer el grado de adherencia al tratamiento en la prevención secundaria de los pacientes que sufren un síndrome coronario agudo. Como objetivos secundarios, averiguar las razones por las cuales hay pacientes que no se adhieren al tratamiento, y conocer qué intervenciones de enfermería podrían mejorar la adherencia al tratamiento en estos pacientes. Métodos: Revisión bibliográfica, consultando las siguientes bases de datos: Medline de PubMed, LILACS, IBECS, CUIDEN y Scielo España....

  18. Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela A. Carvajal

    2017-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tratamiento nutricional, el cual consiste en cuatro preguntas de auto informe sobre la adherencia. La muestra estuvo conformada por 126 pacientes que recibieron una intervención educativa durante cinco meses. La metodología utilizada permitió analizar la adherencia al tratamiento por medio de la prueba de hemoglobina glicosilada, una encuesta de adherencia, evaluación del consumo por grupos de alimentos al inicio y al final. Uno de los principales hallazgos fue que los pacientes están convencidos que su plan nutricional les beneficia y les evitaría complicaciones. El apoyo familiar también juega un papel muy importante en la adherencia de estos pacientes al tratamiento nutricional. Los indicadores de adherencia que se encontraron más afectados son los relacionados al costo del plan de alimentación y la dificultad para seguirlo. Se concluye que es posible utilizar la hemoglobina glicosilada como un indicador efectivo de adherencia, ya que el porcentaje de pacientes con hemoglobina glicosilada controlada aumentó de un 50 a un 65.9% después de la intervención.

  19. Relación entre conducta parental y adherencia al tratamiento en diabetes infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica María Novoa Gómez

    2008-01-01

    Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicación afectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

  20. RELACIÓN ENTRE CONDUCTA PARENTAL Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES INFANTIL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rochy Vargas

    2008-07-01

    Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicaciónafectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

  1. Adherencia al tratamiento con antineoplásicos orales

    OpenAIRE

    Gramage Caro, Teresa

    2016-01-01

    En los últimos años, la investigación del tratamiento del cáncer ha tenido como resultado el desarrollo de un gran número de medicamentos con el fin de curar la patología, prolongar la supervivencia de los pacientes o mejorar su calidad de vida. Entre estos fármacos se encuentran los antineoplásicos de administración por vía oral (ANEO). Las ventajas que la vía oral ofrece sobre la parenteral son múltiples: mayor autonomía para el paciente, posología más cómoda y minimización de los riesgos d...

  2. Adherencia al tratamiento en personas con hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Herrera Guerra, Eugenia

    2012-01-01

    Objetivo: describir y analizar la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con hipertensión arterial, inscritas en el programa de control de una empresa social del Estado (ese) de baja complejidad en Montería.Metodología: diseño descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo, con una muestra aleatoria de 177 personas que asistieron al servicio de consulta externa a control de la hipertensión arterial, mediante el instrumento “Factores que influyen en la adh...

  3. Agencia de autocuidado y adherencia al tratamiento en personas con factores de riesgo cardiovascular

    National Research Council Canada - National Science Library

    Velandia-Arias, Anita; Rivera-Alvarez, Luz N

    2009-01-01

    Metodos Diseno descriptivo correlacional que midio y relaciono la Agencia de autocuidado y la Adherencia a los tratamientos en una muestra de 201 personas que contaban con algun factor de riesgo cardiovascular...

  4. Adherencia al tratamiento de osteoporosis en pacientes posmenopáusicas en un hospital de referencia, Perú 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul Jesús Tejada-Llacsa

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: A pesar de la eficacia del tratamiento para la osteoporosis, alrededor de 50% de las pacientes tienden a descontinuarlo. Objetivos: Evaluar la frecuencia de la baja adherencia al tratamiento de la osteoporosis y sus características asociadas. Diseño: Estudio descriptivo, transversal y observacional. Lugar: Servicio de Reumatología, Hospital Nacional Alberto Sabogal, Callao, Perú. Participantes: Pacientes posmenopáusicas con diagnóstico de osteoporosis. Intervenciones: En febrero y marzo 2013 se aplicó un cuestionario de 32 preguntas a mujeres posmenopáusicas con diagnóstico de osteoporosis. Se usó la prueba de Morisky-Green (MG para medir la adherencia al tratamiento. Principales medidas de resultados: Porcentaje y características asociadas a la no adherencia. Resultados: Se encuestó a 81 pacientes; la edad media fue 67,1 años (± 8,2; el porcentaje de no adherencia al tratamiento fue 80,2%. Las características asociadas fueron número de medicamentos adicionales, numero de comorbilidades, diabetes y la falta de búsqueda de información sobre la enfermedad. Conclusiones: Existe un elevado porcentaje de no adherencia a la osteoporosis, por lo que sugerimos realizar futuros estudios para caracterizar este problema en nuestro contexto.

  5. Evaluación de la Adherencia al Tratamiento en Pacientes con Vih Sida

    OpenAIRE

    Goenaga Cárdenas, Nasly

    2013-01-01

    Uno de los objetivos que se cumple a través de este trabajo es la evaluación de la adherencia al tratamiento de los pacientes con VIH/SIDA y la evaluación de las historias clínicas en el Distrito de Santa Marta. Para ello, se utilizó un diseño descriptivo mediante la observación de las historias clínicas en seis (6) IPS, que atienden pacientes con VIH/SIDA, en el Distrito de Santa Marta. La muestra la conforman 146 pacientes, a quienes se aplicó el instrumento diseñado para evaluar la histori...

  6. RELACIÓN ENTRE CONDUCTA PARENTAL Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES INFANTIL.

    OpenAIRE

    Rochy Vargas; Ana María Morales; Adriana Osorio; Mónica María Novoa

    2008-01-01

    En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conduc...

  7. Factores psicosociales, cognitivos y de personalidad asociados a la adherencia al tratamiento en comunidades terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Hernández Serrano

    2012-01-01

    Full Text Available Diferentes investigaciones han relacionado la adherencia al tratamiento con el éxito y no éxito en la terapia, junto con características tales como el tiempo de permanencia, la motivación previa y estilos de afrontamiento más eficaces. Este estudio identificó factores psicosociales, cognitivos y de personalidad asociados a la adherencia al tratamiento en comunidades terapéuticas en Colombia. Muestra: 443 participantes (373 hombres y 70 mujeres, edad media de 18 años (D.E. 5.9; rango 11-50 años. Instrumentos: Escala de adherencia CMRS, Escala de acontecimientos vitales, Cuestionario de esquema YSQ, Cuestionario de creencias de trastornos de la personalidad CCE-TP, Escala de estrategias de afrontamiento EEC-M, Cuadro Toxicológico. Procedimiento: para el análisis estadístico se dividió el grupo en dos: alta adherencia y menor adherencia. Resultados: alta asociación de adherencia y tiempo de permanencia. La función discriminante predictora para alta adherencia estuvo compuesta por las siguientes variables: estrategia de búsqueda de apoyo profesional, personalidad obsesivo-compulsiva, reevaluación positiva, la edad, vulnerabilidad al daño y la enfermedad, solución de problemas y de manera negativa la autonomía.El porcentaje de pronóstico de la función discriminante fue del 67,72%.

  8. Factores asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en adultos infectados con el VIH-sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Alvis

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La no adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (Targa es la principal causa de fracaso terapéutico. Objetivos: Determinar la prevalencia y los factores asociados a la no adherencia al Targa en adultos infectados con el VIH-sida. Diseño: Estudio transversal. Institución: Servicio de Infectología, Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Participantes: Pacientes infectados con el VIH que se encontraban recibiendo tratamiento antirretroviral. Intervenciones: A pacientes infectados con el VIH que se encontraban recibiendo tratamiento antirretroviral en el hospital, se aplicó un cuestionario estructurado, elaborado en función a instrumentos que evalúan la adherencia y factores asociados. Para determinar la asociación, se empleó las pruebas de chi cuadrado y t de student, se estableció un nivel de significación estadística p<0,05, y para calcular el riesgo se utilizó el OR, con intervalos de confianza de 95%. Se realizó análisis de regresión logística. Principales medidas de resultados: No adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad. Resultados: Se encuestó 465 personas; la edad promedio fue 36,8±9,1 años; 64,1% era varón. El 35,9% de los encuestados resultó ser no adherente. Los factores independientemente asociados a la no adherencia fueron: ser homosexual/bisexual (OR: 3,85, IC95% 1,98 a 7,51, tener una baja calidad de vida relacionada a la salud (OR: 6,22, IC95% 3,47 a 11,13, poco apoyo social (OR: 5,41, IC95% 3,17 a 9,22, no tener domicilio fijo (OR 3,34, IC95% 1,93 a 5,79, tener morbilidad psíquica (OR 2,93, IC95% 1,78 a 4,82 y tener mayor tiempo en tratamiento (OR 1,04, IC95% 1,02 a 1,07. Conclusiones: La prevalencia de no adherencia fue mayor a la reportada previamente en este mismo hospital, pero similar a la encontrada en diferentes estudios, pese a la heterogeneidad de los mismos. Los factores de tipo psicosocial fueron los que influyeron de forma más importante en la

  9. Creencias en síntomas y adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión

    OpenAIRE

    Genoveva Granados; Jesús G. Roales-Nieto; Emilio Moreno; José Luis Ybarra

    2007-01-01

    El presente estudio analítico-transversal tiene como objetivo analizar el impacto de las creencias en síntomas relacionados con la elevación de la tensión arterial, sobre la adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos. Participaron en el estudio 163 pacientes hipertensos con tratamiento farmacológico. Se evaluó tanto la presencia de creencias en forma de síntomas asociados a la tensión arterial, como la adherencia de los pacientes al tratamiento farmacológico prescrito. ...

  10. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer las percepciones y prácticas que los enfermos de tuberculosis tienen sobre la enfermedad y la adherencia al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo de 11 entrevistas grupales a 62 pacientes con tuberculosis diagnosticados durante 1997 y 1998 en las regiones Centro, Los Altos y Fronteriza de Chiapas, México. RESULTADOS: Las causas de la enfermedad referidas por los pacientes fueron el contagio por trastes, el trabajo excesivo, la alimentación, el frío y otras sin relación con la transmisión de persona a persona. La incapacidad para el trabajo se reflejó en crisis económica del paciente y su familia. El estigma social impactó emocionalmente en la vida personal, familiar, laboral y de comunidad. CONCLUSIONES: El desconocimiento sobre la enfermedad propició la elección de diferentes alternativas para su atención. Los servicios de salud y la inadecuada relación médico-paciente influyó en el retardo en el diagnóstico y falta de adherencia al tratamiento. Se sugiere un programa de difusión sobre aspectos básicos de la enfermedad y su tratamiento.

  11. Calidad de vida y adherencia al tratamiento de personas con enfermedad crónica oncológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Hernando Castañeda Hernández

    2015-05-01

    Full Text Available Introducción: La experiencia del cáncer afecta las dimensiones de la Calidad de vida (CV; la adherencia al tratamiento oncológico es un asunto poco descrito en la literatura científica, sin embargo, éste puede guardar relación con la calidad de vida de personas con enfermedad crónica oncológica, sobre todo en los primeros meses del diagnóstico. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, de correlación, cuantitativo y corte transversal. Participaron 158 personas con enfermedad crónica oncológica diagnosticadas entre 0 y 6 meses que asisten a una institución de tercer nivel de atención en salud de Bucaramanga, Colombia. Se aplicó la Escala de Calidad de vida versión paciente y el Instrumento para Evaluar los Factores que Influyen en la Adherencia a los Tratamientos Farmacológicos y no Farmacológicos en Pacientes con Riesgo de Enfermedad Cardiovascular. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y coeficiente de correlación lineal de Pearson. Resultados: La muestra, mayoritariamente mujeres, mayores de 60 años, de estratos bajos, dedicadas al hogar, principalmente con cáncer de mama, cérvix, piel; se observó analfabetismo en el 15%. La CV mostro media de 104.17 (DE 16.71. El 51% se ubicó en bajo riesgo y 41.75 riesgo medio para no adherirse. Se encontró relación débil positiva entre las dos variables r=,232 p=0,003. Discusión: La correlación lineal entre las dos variables en los pacientes con cáncer es menor que la descrita en estudios de otras condiciones de enfermedades crónicas no trasmisibles y crónicas infecciosas.  Conclusiones: Hay relación débil entre la CV y los grados de riesgo para la adherencia al tratamiento y de las mismas con las dimensiones de cada variable.Cómo citar este artículo: Castañeda ÁH. Calidad de vida y adherencia al tratamiento de personas con enfermedad crónica oncológica. Rev Cuid. 2015; 6(1: 906-13. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.146

  12. Adherencia al tratamiento antituberculoso: Voces de los implicados The adherence to antituberculosis treatment: voices of those involved

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Idaly Muñoz Sánchez

    2011-06-01

    Full Text Available La Tuberculosis (TB ha sido una constante en la historia de la humanidad y en la actualidad se calculan más de 9,27 millones personas portadoras en todo el mundo, concentrada en las regiones más pobres y víctimas además de la pandemia VIH/SIDA: Asia, África y las Américas. Uno de los retos actuales en la lucha por el control de la enfermedad es evitar el abandono o no adherencia al tratamiento por parte de los portadores. En este artículo analiza, a partir de la literatura científica, los significados de la adherencia de portadores y profesionales que laboran en programas de control de Tuberculosis. Se develan significados de los involucrados: drásticos cambios de vida y la carga que implica el tratamiento para los portadores y sus familias; y la estigmatización social de la Tuberculosis para ambos, así como el cumplimiento de la estrategia DOTS (Directly Observed Treatment short-course para los profesionales.Tuberculosis has been a constant in human history and currently are estimated more than 9.27 million people infected worldwide, mostly concentrated in poor regions and also victims of the HIV / AIDS: Asia, Africa and the Americas. One of the ongoing challenges in the fight for control of the disease is to prevent the abandonment or non-adherence to treatment by carriers. In this review article examines, from scientific literature, the meanings of the adhesion of carriers and professionals working in TB control programs. Meanings revealed o the involved ones are: dramatic changes on life style, the burden generated by the treatment for carriers and their families, the social stigma of TB for both, and the implementation of a DOTS strategy (Directly Observed Treatment short-course for health professionals.

  13. Intervenciones para la mejora de la adherencia al tratamiento en pacientes pluripatológicos: resumen de revisiones sistemáticas

    OpenAIRE

    González-Bueno, Javier; Vega-Coca, María Dolores; Rodríguez-Pérez, Aitana; Toscano-Guzmán, María Dolores; Pérez-Guerrero, Concepción; Santos-Ramos, Bernardo

    2016-01-01

    Objetivo: Evaluar la evidencia disponible respecto a la eficacia de intervenciones destinadas a mejorar la adherencia al tratamiento que sean aplicables a pacientes pluripatológicos (PP). Diseño: Revisión de revisiones sistemáticas. Fuentes de datos: Se consultaron (septiembre de 2013): Pubmed, EMBASE, the Cochrane Library, CRD y WoS para detectar intervenciones para la mejora de la adherencia en PP, o en su defecto, pacientes con patologías definitorias de pluripatología o polimedicado...

  14. Intervenciones para la mejora de la adherencia al tratamiento en pacientes pluripatológicos: resumen de revisiones sistemáticas

    OpenAIRE

    Javier González-Bueno; María Dolores Vega-Coca; Aitana Rodríguez-Pérez; María Dolores Toscano-Guzmán; Concepción Pérez-Guerrero; Bernardo Santos-Ramos

    2016-01-01

    Objetivo: Evaluar la evidencia disponible respecto a la eficacia de intervenciones destinadas a mejorar la adherencia al tratamiento que sean aplicables a pacientes pluripatológicos (PP). Diseño: Revisión de revisiones sistemáticas. Fuentes de datos: Se consultaron (septiembre de 2013): Pubmed, EMBASE, the Cochrane Library, CRD y WoS para detectar intervenciones para la mejora de la adherencia en PP, o en su defecto, pacientes con patologías definitorias de pluripatología o polimedicado...

  15. Factores predictivos de la no adherencia al tratamiento de la tuberculosis en municipios del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvina Arrossi

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue identificar las características sociodemográficas de los pacientes y las características del tratamiento que influyen en la no-adherencia al tratamiento antituberculoso. Se realizó un estudio de corte transversal, en el Área Metropolitana de Buenos Aires. Se encuestaron 38 pacientes que no adhirieron al tratamiento y 85 pacientes que adhirieron al tratamiento, diagnosticados durante el año 2007, residentes y atendidos en hospitales de municipios seleccionados. El análisis de los factores se llevó a cabo mediante regresión logística. Los resultados indican que los pacientes con viviendas sin agua, tuvieron 3 veces más probabilidad de no adherencia (OR=2,8; IC95% 1,1-6,9. Asimismo, los pacientes que realizaban los controles en un hospital tuvieron 3 veces más riesgo de no adherir que los que los realizaban en centros de atención primaria (OR=3,2; IC95% 1,1-8,9. Estos resultados permiten delinear un perfil de paciente en riesgo de no-adherencia, caracterizado por estar en condiciones de pobreza, y con dificultades de acceso a la atención de su salud.

  16. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  17. Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adela Pérez Escudero

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fármaco atendiendo al mecanismo de acción y perfil de efectos secundarios, respuesta clínica, fase de la enfermedad, pacientes resistentes, etc. Uno de los grandes problemas del tratamiento farmacológico en la psicosis es conseguir una buena tasa de adherencia al mismo, para ello se revisan las estrategias psicofarmacológicas, psicoterapéuticas y psicosociales que puedan favorecerla. La investigación actual se centra en la búsqueda de nuevos fármacos con características de atipicidad similar a los ya existentes (bloqueo de múltiples receptores, agonismo parcial dopaminérgico, fármacos atípicos ya conocidos con nuevas presentaciones, principalmente de acción retardada que puede favorecer la adherencia y nuevas dianas, especialmente la acción sobre la vía glutamatérgica.

  18. Relación entre adherencia al tratamiento antirretroviral y subpoblaciones linfocitarias en niños con HIV/Sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeannette Balbaryski

    2013-08-01

    Full Text Available El curso de la infección por HIV se caracteriza principalmente por una depleción grave de los linfocitos TCD4+ y una activación inmune marcada, hallazgos centrales que conducen a variaciones numéricas y fenotípicas de las poblaciones linfocitarias TCD4+. El tratamiento antirretroviral (TARV combinado ha modificado sustancialmente el curso de la infección por HIV, y la correcta adherencia al mismo resulta en una disminución de la carga viral a niveles indetectables, y a un incremento significativo en la repoblación de los linfocitos T periféricos. En este trabajo se evaluó en 28 niños HIV (+ la relación entre los cambios en los niveles de las poblaciones linfocitarias y la adherencia al TARV, luego de 9 meses en promedio de iniciado el mismo. El grupo de 18 niños con buena adherencia, superior al 95%, presentó un aumento significativo en los porcentajes de células naive CD4+CD45RA+CD62L+ y un descenso en las células de memoria central CD4+CD45RA-CD62L+, entre ambos momentos del seguimiento. Por el contrario, los 10 niños con fallas en la adherencia no mostraron diferencias significativas en los niveles de tales poblaciones. La buena adherencia al TARV produce el rápido y significativo descenso de la replicación viral lo cual se asocia a la progresiva reconstitución cuantitativa y funcional del sistema inmune.

  19. ESTILO DE VIDA Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE LA POBLACIÓN CANARIA CON DIABETES MELLITUS TIPO 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Cabrera de León

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento: la población canaria sufre la mayor mortalidad por diabetes tipo 2 (DM2 en España. El objetivo de este estudio es conocer el estilo de vida de las personas diabéticas del archipiélago y su adherencia al tratamiento, así como la DM2 desconocida. Métodos: estudio transversal de 6.729 personas de la población general participantes en la cohorte "CDC de Canarias" (edad 18-75 años. Se obtuvieron sus antecedentes médicos, dieta, actividad física, medicamentos consumidos, tabaco, etc. Resultados: la prevalencia de DM2 fue 12% en varones y 10% en mujeres (p=0,005. El 22%de varones y 9% de mujeres desconocían su enfermedad (p<0,001. Sumando DM2 desconocida, DM2 no tratada e incumplimiento terapéutico, el 48% de los hombres y 28% en mujeres no seguían tratamiento correcto. Los varones diabéticos eran más obesos que los no diabéticos (45 versus 25%; p<0,001 pero no presentaban diferencias en tabaquismo (28%; IC95%=23-33 o sedentarismo (62%; IC95%=56-68. Las mujeres diabéticas también eran más obesas (54 versus 27%; p<0,001 y, aunque fumaban menos (11 versus 22%; p<0,001, eran igual de sedentarias (75%; IC95%=70-79. La ingesta calórica era menor en quienes sufrían DM2 (p<0,001, pero el 93% (IC95%=91-95 superaba el consumo recomendado de grasas saturadas y el 69% (IC95%=65-72 padecía síndrome metabólico. Conclusiones: la población diabética en Canarias es sedentaria y obesa, muestra un consumo alto de grasas saturadas y gran prevalencia de síndrome metabólico. El porcentaje que sigue tratamiento regular es muy bajo, sobretodo en varones, que además mantienen el tabaquismo.

  20. Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Párraga Martínez

    2014-08-01

    Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

  1. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos mayores con hipertensión arterial del Centro de Atención Primaria III Huaycan – EsSalud

    OpenAIRE

    Limaylla La Torre, Maribel Lilia

    2016-01-01

    Evalúa la mejora de la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes adultos mayores con hipertensión arterial del Centro de Atención Primaria III Huaycan-EsSalud. El periodo del estudio fue del 19 de setiembre del 2014 al 6 de febrero del 2015. Se evaluó la adherencia al tratamiento al inicio del estudio, luego se brindó consejería farmacéutica. Posterior a la intervención, se evaluó la adherencia al tratamiento, así como el impacto de la consejería en el nivel de satisfacción del pac...

  2. Adherencia al tratamiento de la psoriasis en pacientes españoles.

    OpenAIRE

    Leal Canosa, Lorena; Ribera Pibernat, Miquel

    2013-01-01

    El objetivo fundamental del estudio fue valorar el cumplimiento terapéutico en pacientes con psoriasis. A tal fin se realizó una encuesta online a pacientes que constaba de 75 preguntas. Según la información aportada por los 679 encuestados, el cumplimiento fue del 15,17%. El cumplimiento no mostró relación con la intensidad de la psoriasis ni con la afectación psicológica o de la calidad de vida. Sin embargo, el cumplimiento fue menor en los pacientes que seguían tratamiento tópico y mayor e...

  3. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

  4. Estigma relacionado a VIH/SIDA asociado con adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes de un hospital de Lima, Perú 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Hanae Zafra-Tanaka

    Full Text Available Objetivos.Determinar el nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y su asociación con la adherencia al tratamientoantirretroviral (TARV en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal que incluyó a pacientes adultos que seguían el programa de TARV con un mínimo de seis meses. Se consideró el estigma como la desvalorización de la persona por tener la infección de VIH y se midió con la escala de Berger para estigma relacionado a VIH, la adherencia a la toma adecuada de los medicamentos fue medida con la encuesta Simplified medication adherence questionaire (SMAQ. Para evaluar los factores asociados a estigma se calcularon razones de prevalencia (RP usando la regresión de Poisson. Resultados. Se analizaron 339 encuestas, la mediana de edad fue 39 años (RIC: 16 donde 74,0% eran hombres. Se halló un estigma alto en 25,4% y moderado en 47,5% de los encuestados. Una reducción de 10 puntos en la escala de estigma relacionado a VIH/SIDA se asoció a un aumento de 5% de adherencia al TARV en hombres (RPa 0,95, IC95%: 0,91-0,99 y un aumento del 7% en mujeres (RPa 0,93, IC95%: 0,87-0,98. Conclusiones. Existe un alto nivel de estigma relacionado a VIH/SIDA y se asocia a la falta de adherencia al tratamiento con diferencias de acuerdo al sexo. Se recomiendan intervenciones dirigidas a reducir el estigma relacionado a divulgación de estatus en las mujeres y el relacionado a actitudes públicas en hombres.

  5. RESULTADOS DEL MANEJO NUTRICIONAL EN UNA FAMILIA CON FENILCETONURIA, POSTERIOR AL DIAGNÓSTICO GENÉTICO: DISERTACIONES EN TORNO AL SEGUIMIENTO Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta L. Tamayo F.

    2015-12-01

    ño de observación clínica y su evolución medio año después de haber suspendido el tratamiento y manejo. Se resalta la evolución con y sin el manejo médico recomendado.

    Conclusiones: Se enfatiza la importancia de estar atentos a sospechar la enfermedad, del diagnóstico temprano y el manejo dietario adecuado que implique una verdadera prevención de secuelas. Así mismo se discute el manejo en los sistemas de salud del tratamiento de este tipo de enfermedades raras, la falta de mecanismos de adherencia al tratamiento, la ausencia de programas de seguimiento y los efectos deletéreos de suspender un manejo y tratamiento exitoso.

    NUTRITIONAL MANAGEMENT RESULTS IN A FAMILY WITH PHENYLKETONURIA FOLLOWING GENETIC DIAGNOSIS: DISSERTATIONS AROUND MONITORING AND ADHERENCE TO TREATMENT

    ABSTRACT

    Introduction: Phenylketonuria (PKU is not a common metabolic disorder in Colombia indeed, but still general practitioners, pediatricians and geneticists should be aware of its presence and should promote a comprehensive diagnosis, allowing a proper early nutritional management. So not only diagnosing it is important, but the appropriate genetic counseling, management and monitoring as well. Accomplishing all these, we will minimize sequelae and especially neurological damage, since it is one of the few genetic diseases in which it is possible to offer some kind of management that avoid devastating damage, thus leading to a better prognosis. It is equally important to follow carefully all processes of the Colombian Health System, which imposes barriers and delays in handling rare diseases, because these barriers and delays are the cause of low adhesion, suspension of treatments and clinical worsening of patients, with very negative irreversible deterioration in affected, vulnerable and

  6. Grado de adherencia a tratamientos en personas con riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Ignacia Ortega Oviedo

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar el grado de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en personas con factores de riesgo cardiovascular inscritos en el programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad cardiovascular en una Institución Prestadora de Salud de Montería, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, con 204 pacientes de un programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad cardiovascular. La información se obtuvo aplicando la cuarta versión del Instrumento para evaluar los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, diseñado por Bonilla y Gutiérrez (3. Los resultados se analizaron mediante técnicas de estadística descriptiva y medidas de tendencia central y de posición. Resultados: El grado de adherencia terapéutica en los participantes mostró un 67% en situación de ventaja para adherencia; un 29% en riesgo a no adherirse y un 4% en situación de no adherencia. Los tres grupos de situación de adherencia identificados varían estadísticamente con relación a las cuatro dimensiones estudiadas, siendo la Dimensión II relacionada con el proveedor la que aportó mayor diferencia. Conclusiones: Estos hallazgos permiten destacar la importancia de la relación paciente-proveedor en el grado de adherencia de los pacientes, haciendo necesario que la institución y el equipo de salud y enfermería enfaticen las acciones de autocuidado con apoyo, acompañamiento permanente y orientación acorde a sus necesidades, a sus expectativas y a las características individuales de las personas atendidas.

  7. Adherencia al tratamiento en hipertensos de áreas de salud del nivel primario:2003-2007

    OpenAIRE

    Martín Alfonso, Libertad de los Angeles

    2009-01-01

    Las dificultades existentes en el seguimiento de las indicaciones médicas por los enfermos crónicos hacen del estudio de la adherencia terapéutica una línea de investigación importante y actual. La investigación tuvo como objetivos: describir la adherencia terapéutica en personas hipertensas atendidas en áreas de salud del nivel primario en municipios de dos provincias del país, identificar los factores que influyen en la adherencia terapéutica en las áreas de salud seleccionadas y caracteriz...

  8. ESTILOS DE PERSONALIDAD Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS/ PERSONALITY STYLES AND ADHERENCE TO TREATMENT IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elodia Elisabeth Granados*

    2010-09-01

    Full Text Available RESUMENEl propósito de la investigación fue examinar la contribución de la variable personalidad en las conductas de adherenciaal tratamiento en pacientes con diabetes. Se trabajó a partir de un diseño: transversal con metodología descriptivo-correlacionaly triangulación de datos cualitativos obtenidos mediante entrevistas. Participantes: muestra no probabilística de 19 sujetos,(10 varones y 9 mujeres con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2, con más de 5 años de evolución de la enfermedad. Se les aplicócuestionario MIPS de estilos de personalidad (Millon, 1997, cuestionario sobre auto-percepción de adherencia al tratamientode la diabetes, y entrevista semidirigida. El análisis de los datos se realizó a partir del análisis de correspondencias múltiples(ACM utilizando el paquete informático XLSTAT. Con las entrevistas se procedió a una codificación temática. El ACMevidenció escasa interacción entre los niveles de adherencia y estilos de personalidad, del análisis de los casos atípicos seobtuvo que, la interacción de dos categorías centrales: conocimientos sobre la enfermedad y conocimientos sobre sí mismo,explican el alto nivel de adherencia.ABSTRACTThe purpose of the research was to examine the contribution of personality variable in the behavior of adherence totreatment in patients with diabetes. We worked from a design: Cross-sectional descriptive-correlational methods andtriangulation of qualitative data obtained through interviews. Participants: nonrandom sample of 19 subjects (10 men and 9women with diabetes mellitus type 1 or type 2, with more than 5 years of disease progression. MIPS questionnaire wasapplied personality style (Millon, 1997, questionnaire on self-perception of adherence to treatment of diabetes, andsemistructured interview. The data analysis was performed from multiple correspondence analysis (MCA using the softwarepackage XLSTAT. The interviews carried out a thematic coding. The ACM showed little

  9. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    National Research Council Canada - National Science Library

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    ... de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología...

  10. Adherencia a tratamientos antirretrovirales simples en una o dos tomas diarias

    OpenAIRE

    Sánchez Cuervo, Marina

    2010-01-01

    La hipótesis de este trabajo es: “la adherencia al tratamiento antirretroviral mejora cuando se administra en una única toma diaria, independientemente de otros factores que influyen en la adherencia, como el número de comprimidos que se ingieran a la vez”. Por tanto, el objetivo principal de la presente investigación es comparar la adherencia al TAR entre pacientes que toman regímenes de administración única diaria (QD) y aquellos que reciben regímenes de dos tomas diarias (BID) en el Área 4...

  11. Métodos de valoración de la adherencia al tratamiento psiquiátrico en la práctica clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos De las Cuevas

    2016-01-01

    Full Text Available La adherencia a los fármacos correctamente prescritos es esencial para una psicofarmacoterapia efectiva. La falta de adherencia a los fármacos psicoactivos constituye una barrera significativa para el éxito del tratamiento de los trastornos psiquiátricos en la práctica clínica y se ha relacionado con malos resultados terapéuticos, tales como mayores riesgos de recaída y recurrencia, así como con el aumento de los costes sanitarios. La falta de adherencia a los tratamientos prescritos en la práctica psiquiátrica es un problema multifactorial que incluye factores centrados en el paciente, factores relacionados con el tratamiento, factores del sistema de atención médica, factores sociales y económicos, y los factores de la enfermedad. Sin embargo, a pesar de la importancia de la contribución de ese grupo de variables en la predicción de la adherencia, todavía persiste un considerable nivel de la varianza no explicada. Además, no se puede identificar una medida de referencia (‘‘gold standard’’ o ‘‘patrón oro’’ de la adherencia a la medicación ya que todos los métodos disponibles tienen sus limitaciones. Este artículo se centra en las dificultades que implica la evaluación de la adherencia de los pacientes psiquiátricos en el mundo clínico real y describe los principales métodos de valoración existentes.

  12. Trastornos alimentarios en pacientes diabéticos tipo 1 : causas y efectos en la adherencia al tratamiento

    OpenAIRE

    Miramontes Fandiño, Minia María

    2012-01-01

    El diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 en un adolescente es un acontecimiento vital estresante que puede producir una crisis personal y familiar. El adolescente en ocasiones puede presentar una negación de la enfermedad, no asumiendo los auto-cuidados higiénico-dietéticos, con una inadecuada adhesión al tratamiento y rechazo a la ayuda familiar y sanitaria, a pesar de conocer y estar formados en su terapéutica y las consecuencias del no-cumplimiento como las complicaciones ...

  13. ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS EN ASSBASALUD ESE, MANIZALES (COLOMBIA 2011 Treatment adherence of hypertensive patients' being attended by Assbasalud ESE, Manizales (Colombia 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jaime Castaño-Castrillón

    2012-09-01

    Full Text Available Antecedentes. Por ser la enfermedad hipertensiva de carácter asintomático, el problema de la adherencia al tratamiento de pacientes hipertensos puede ser grave. Objetivo. Estudiar la adherencia al tratamiento de los pacientes hipertensos atendidos en la ciudad de Manizales (Colombia por el programa ASSBASALUD E.S.E en el año 2011. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en el cual se empleó una población de 200 personas hipertensas (73,5% femenino, edad media 63,76 años atendidas en ASSBASALUD ESE, Manizales, en el segundo semestre de 2011. Se empleó el cuestionario Martín-Bayarre-Grau (MBG y el cuestionario de Morinsky-Green para evaluar la red de apoyo social y se empleó el cuestionario Medical OutcomesStudy (MOS. Resultados. Adherentes totales 45% según Morinsky-Green, adherentes totales 51% según MBG, respecto al cuestionario MOS se tiene, 12,29 personas en promedio en su red de apoyo social, apoyo emocional de 74,83%, ayuda material 80,45%, relaciones sociales de ocio y distracción de 78,61%, apoyo afectivo de 83,28%, el fármaco más empleado fue enalapril 17,9%, seguido de verapamilo 10,1%. La adherencia según el cuestionario MBG mostró dependencia significativa entre variables como: educación (p=0,000, conocimientos de la patología (p=0,032, y con los resultados del cuestionario de apoyo social, MOS (p=0,000. La adherencia según Morinsky-Green mostró muy pocas relaciones significativas. Conclusión. La población en estudio presenta bajos niveles de adherencia asociada a baja educación, bajos conocimientos de la patología, bajo apoyo social, se hace necesario una intervención efectiva de ASSBASALUD ESE, a través de su personal de salud. El cuestionario MBG mostró mayor consistencia en la descripción de la adherencia que el cuestionario de Morinsky-Green.Background. Difficulties regarding patient adherence when treating hypertension could be extremely serious as one is dealing with an asymptomatic

  14. Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

    OpenAIRE

    Adela Pérez Escudero; Santiago Gil Molina; Laura Pina Camacho; Ignacio García-Cabeza

    2010-01-01

    Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fá...

  15. Factores Psicológicos y Sociales Asociados a la Adherencia al Tratamiento en Adolescentes Diabéticos Tipo 1 Psychological and Social Factors Related to Treatment Adherence in Type 1 Diabetic Adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Salvador Ortiz

    2004-05-01

    Full Text Available Con la finalidad de determinar las tasas de adherencia al tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 y qué factores psicológicos y sociales se relacionan con ésta, se diseñó un estudio no experimental correlacional. Los participantes fueron 61 adolescentes entre 12 y 18 años de edad (60.7% mujeres y 39.3% hombres, socios de la Fundación de Diabetes Juvenil de Chile. De los participantes, un 50.8% presentaron una pobre adhesión al tratamiento. Las variables que se asociaron a la adherencia fueron conocimiento sobre la enfermedad (p = 0.001, la percepción de autoeficacia (p = 0.027 y el uso del esquema de tratamiento intensificado (p = 0.03. Aquellos adolescentes pertenecientes al nivel socioeconómico alto presentaron mejor adherencia al tratamiento que los participantes de menor estrato. Estos resultados ponen de manifiesto la importancia de la educación en el manejo de la diabetes mellitus tipo 1, así como la relevancia que puede tener el uso de la terapia insulínica intensificada.With the purpose of determining adherence rates to the treatment of type 1 diabetes mellitus and the psychosocial factors associated, a correlational non-experimental study was conducted. Participants were 61 adolescents between 12 and 18 years old (60.7% women and 39.3% men, and members of Fundación de Diabetes Juvenil de Chile. 50.8% of participants reported poor treatment adhesion. Associated variables to adherence were illness knowledge (p = 0.001, self-efficacy perception, (p = 0.027 and an intensified treatment scheme use. Upper-class adolescents showed better treatment adherence than lower class ones. These data illustrate the importance of education in type 1 diabetes mellitus management, as well as the relevance of intensified insulin therapy.

  16. La mala calidad de sueño se asocia a una menor adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en pacientes peruanos con infección por VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Renzo Tello-Velásquez

    2015-05-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar si existe asociación entre la mala calidad de sueño y la adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en personas con infección por VIH/ SIDA; llevamos a cabo un estudio analítico de corte transversal que incluyó 389 pacientes peruanos en TARGA. La mala calidad de sueño fue medida con la Escala de Calidad de Sueño de Pittsburgh y la adherencia con el CEAT-VIH. Realizamos un modelo lineal generalizado de familia Poisson, con errores estándar robustos para estimar razones de prevalencia y su IC95%. A nivel crudo la mala calidad de sueño leve, moderada y severa se asoció a la adherencia inadecuada. Al ajustar por las variables asociadas en el análisis bivariado o por las variables teóricamente asociadas a la adherencia, sólo la mala calidad de sueño moderada/severa se mantuvo asociada (RP = 1,34; IC95%: 1,17-1,54 y RP = 1,34; IC95%: 1,16-1,57; respectivamente. Se concluye que la mala calidad de sueño moderada/severa se asocia de manera independiente con la adherencia al TARGA. La evaluación de la calidad de sueño podría por ende ser útil en la valoración integral de los pacientes con VIH.

  17. Adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo cardiovascular del Hospital Divino Niño de Buga Valle

    OpenAIRE

    Fontal Vargas, Paola Andrea

    2014-01-01

    El objetivo de esta investigación fue determinar el grado de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en personas con factores de riesgo cardiovascular de la E.S.E Hospital Divino Niño Guadalajara de Buga Valle del Cauca, Colombia. Metodología: El estudio fue de tipo descriptivo cuantitativo, realizado con 335 pacientes inscritos en el programa de crónicos. Se aplicó la cuarta versión del instrumento diseñado por Bonilla y de Reales “Para evaluar los factores que influyen...

  18. Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial esencial y su relación con la calidad de vida en un grupo de pacientes de dos hospitales de la ciudad de Bogotá

    OpenAIRE

    Guarin Loaiza, Gloria Mercedes

    2015-01-01

    Antecedentes: en Colombia la prevalencia de hipertensión arterial es del 12.3%, con baja adherencia al tratamiento por parte de los pacientes y aún no determinada su calidad de vida. Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento farmacológico en un grupo de pacientes con hipertensión arterial y establecer su relación con la calidad de vida. Métodos: estudio descriptivo observacional de corte transversal. Se utilizó un instrumento con variables demográficas, el test de Morisky–Green...

  19. Adherence to highly active antiretroviral therapy in Spain: A meta-analysis Adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en España: Un metaanálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Ortego

    2011-08-01

    metaanálisis incluyó 23 estudios observacionales que proporcionaron 34 estimaciones de la adherencia. La muestra está constituida por 9931 individuos VIH+ (72,2% hombres, mayores de 18 años y en tratamiento con TARGA. El porcentaje de pacientes con una adherencia al tratamiento de >90% de ingestión de los antirretrovirales prescritos fue del 55%. Se detectó una gran heterogeneidad (I²=91.20; IC95%: 88.75-93.13. La adherencia fue evaluada principalmente con una única estrategia (47,8%; el autoinforme fue la más empleada (48,7%. En el análisis univariado resultaron significativo los estadios A (β=0,68, p 200 copias/ml (β=-0,41, p <0,05 y <200 copias/ml (β=0,39, p <0,05, y el nivel de educación de estudios superiores (β=-0,66, p <0,05. Conclusiones: El porcentaje global de adherencia fue del 55%, pero este valor puede estar sobrestimado. La adherencia se asoció al estadio A de la infección y a una carga viral <200 copias/ml.

  20. Relación entre adherencia objetiva al tratamiento en la diabetes infantil y variables psicológicas de los cuidadores Relationship between objective treatment compliance in infantile diabetes and psychological variables of caregivers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Arenas Bermúdez

    2007-11-01

    Full Text Available Justificación: La diabetes es una elevación crónica de glucosa en sangre. En niños, el tratamiento no es administrado por el paciente sino por su cuidador. Así, las características personales que aseguren la adherencia al tratamiento dependen de otra persona. Objetivo Principal: Identificar qué características personales y ambientales del cuidador favorecen o interfieren la adherencia al tratamiento. Diseño y Metodología: Participaron 60 cuidadores principales de niños diabéticos (edad: 1-15 años. Evaluándose optimismo, autoeficacia, neuroticismo, estrategias de afrontamiento, estilos educativos, apoyo social (del cuidador, así como adherencia objetiva en los niños (análisis sanguíneo, además de variables demográficas y familiares de ambos. Se realizaron correlaciones y diferencias entre grupos utilizando variables de agrupamiento como tener o no adherencia al tratamiento, entre otras. El estudio duró un año durante el cual los cuidadores asistieron a sesiones psicoeducativas sobre la enfermedad. Resultados: Principales y Conclusiones. El perfil del cuidador con mejor adherencia objetiva: alguien con buenos conocimientos sobre la enfermedad, temor ante las consecuencias de no seguir el tratamiento, acostumbrado a afrontar problemas buscando soluciones, con una actitud y motivación positivas y sin sentirse culpable. En su relación con los pacientes muestra un alto grado de control y de afecto (cuidador democrático.Justification: Diabetes is a chronic elevation of glucose in the blood. In the case of children, treatment is not administrated by the patient but their caregivers. In this sense, personal characteristics that increase treatment compliance are not dependent on oneself but on other people. Main Aim: To find personal and environmental characteristics that may increase or decrease objective treatment compliance. Design and Method: Participants in this study were 60 principal caregivers of diabetic children (aged: 1

  1. Información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana Pacífico

    Full Text Available Objetivos. Determinar la asociación entre la información sobre la medicación y adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA de un hospital de Lima, Perú. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal analítico. Por medio de entrevistas se aplicó el cuestionario SIMS (Satisfaction with Information about Medicines Scale para medir la satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos y el cuestionario SMAQ (Simplified Medication Adherence Questionnaire para determinar la adherencia al TARGA. Mediante revisión de historias clínicas se recogieron datos sociodemográficos y clínicos. Resultados. Se encuestaron 364 pacientes. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA (p=0,611. Factores asociados a la satisfacción con la información fueron: sexo femenino (ORa= 0,52; IC 95% 0,30- 0,90; el grado de instrucción superior (ORa=0,45; IC 95% 0,27-0,75 y la edad: ORa= 1,05 (IC 95% 1,02-1,08. Hubo mayor satisfacción con los informes recibidos sobre la acción y uso de los medicamentos frente a la información sobre sus potenciales reacciones adversas (48,9 vs. 43,1%; p=0,0291. Conclusiones. La satisfacción con la información recibida sobre los medicamentos no estuvo asociada a la adherencia a TARGA. La satisfacción con la información recibida sobre el TARGA se incrementa con la edad y es menor en mujeres y el grado de instrucción superior. Hay deseos de mayor información sobre las potenciales reacciones adversas al TARGA.

  2. Análisis de costo-efectividad de intervenciones para incrementar la adherencia al tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH que son atendidos en el sector público en México.

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Esta investigación pretende analizar intervenciones para incrementar la adherencia al TARAA en pacientes que viven con VIH en nuestro país para determinar si son costo-efectivas para su implementación

  3. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Luz Rodríguez Acelas

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objetivo: descrever e analisar os fatores que influem na aderência ao tratamento farmacológico e não farmacológico em pacientes com risco de

  4. Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular Influential factors in adherence to treatment in patients with cardiovascular risk Fatores influentes na aderência ao tratamento em pacientes com risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Ochoa Ana Maritza

    2010-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.Objective: describe and analyze factors that influence the adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment in patients with risk

  5. Adherencia al tratamiento en personas con hipertensión arterial Aderência ao tratamento em pessoas com hipertensão arterial Adherence to Treatment of People with Arterial Hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Herrera Guerra

    2012-07-01

    Full Text Available Objetivo: describir y analizar la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con hipertensión arterial, inscritas en el programa de control de una empresa social del Estado (ese de baja complejidad enMontería. Metodología: diseño descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo, con una muestra aleatoria de 177 personas que asistieron al servicio de consulta externa a control de la hipertensión arterial, mediante el instrumento "Factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular" de Bonilla y de Reales. Resultados: la mayoría de las personas se encontró en riesgo de no desarrollar comportamientos de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico, lo cual guarda relación con los factores socioeconómicos y los relacionados con el proveedor. Los factores relacionados con la terapia y con el paciente reflejaron una situación de ventaja para la adherencia. La relación entre los veinticuatro ítems del instrumento utilizado y la situación adherencia encontrada es lineal y, en general, la relación es fuerte con tendencia positiva. Conclusiones: Se recomienda a los profesionales de enfermería continuar realizando investigaciones sobre el fenómeno de la adherencia al tratamiento en personas con riesgo cardiovascular, con el propósito de contribuir al desarrollo disciplinar y así mejorar las prácticas de cuidado como un aporte a la solución del problema de altos índices de morbimortalidadpor enfermedades cardiovasculares.Objetivo: descrever e analisar a aderência a tratamentos farmacológicos e não farmacológicos em pessoas com hipertensão arterial, inscrita no programa de controle de uma empresa social do Estado (ESE de baixa complexidade em Montería. Metodologia: desenho descritivo transversal com abordagem quantitativa com uma amostra aleatória de 177 pessoas que compareceram

  6. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México Perceptions and practices of tuberculosis patients and non-adherence to therapy in Chiapas, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe del Carmen Alvarez-Gordillo

    2000-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer las percepciones y prácticas que los enfermos de tuberculosis tienen sobre la enfermedad y la adherencia al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo de 11 entrevistas grupales a 62 pacientes con tuberculosis diagnosticados durante 1997 y 1998 en las regiones Centro, Los Altos y Fronteriza de Chiapas, México. RESULTADOS: Las causas de la enfermedad referidas por los pacientes fueron el contagio por trastes, el trabajo excesivo, la alimentación, el frío y otras sin relación con la transmisión de persona a persona. La incapacidad para el trabajo se reflejó en crisis económica del paciente y su familia. El estigma social impactó emocionalmente en la vida personal, familiar, laboral y de comunidad. CONCLUSIONES: El desconocimiento sobre la enfermedad propició la elección de diferentes alternativas para su atención. Los servicios de salud y la inadecuada relación médico-paciente influyó en el retardo en el diagnóstico y falta de adherencia al tratamiento. Se sugiere un programa de difusión sobre aspectos básicos de la enfermedad y su tratamiento.OBJECTIVE: To identify health perceptions and practices and non-adherence to therapy among tuberculosis patients. MATERIAL AND METHODS: Qualitative research work consisting of 11 group interviews with 62 tuberculosis patients during 1997-1998 in the Central, Highlands, and Border Regions of Chiapas, Mexico. RESULTS: Perceived causes of tuberculosis included contagion via food utensils, excess work, malnutrition, and cold, as well as other causes unrelated to person-to-person contagion. The resulting incapability to work resulted in an economic crisis for both the patients and their family members. As a result of the social stigma imposed by the disease, patients perceived a negative impact on their personal life, family, work, and community. CONCLUSIONS: Lack of knowledge regarding tuberculosis is an important factor in the selection of and adherence to

  7. Estilos de vida: Experiencias con la adherencia al tratamiento no farmacológico en diabetes mellitus Life styles: Experiences joined from a nonfarmacological treatment in a diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brenda Cintia Medel Romero

    2006-06-01

    Full Text Available El interés de realizar el presente estudio fue conocer las experiencias de las personas en el trascurso de un año, después de haber asistido a sesiones educativas donde se promovía la adherencia al tratamiento no farmacológico sobre diabetes mellitus tipo 2 en una comunidad semiurbana de la Ciudad de México. El estudio formó parte de los resultados del proyecto ESVIDIM-2 y fue financiado por el Programa de Apoyo a Proyectos de Investigación e Innovación Tecnológica (PAPIIT, de la UNAM. Se realizó una entrevista semiestructurada, la cual fue grabada y trascrita íntegramente, para realizar un análisis de contenido. Los hallazgos se presentaron en dos categorías: experiencias que facilitan o estimulan la adherencia y experiencias que dificultan la adherencia. Se considera que el papel de la enfermera actualmente es contribuir en el establecimiento de estrategias para la adquisición y adherencia de estilos de vida saludables donde la persona se haga responsable de su propio cuidado incorporándolo en la toma de decisiones. Los resultados de este estudio ponen de manifiesto que la asistencia de las personas a sesiones educativas, tiene poco o ningún efecto en su salud, sin el seguimiento correspondiente del personal de salud para realizar asesorías, aclaraciones, actualizaciones y sobre todo un reforzamiento continuo de la motivación dirigida hacia el logro de un estado óptimo de salud.The interest to make this study was to now about experiences of the people in the course of a year, after to have attended educative sessions where the adhesion to a nonfarmacológical treatment is promoted for diabetes mellitus type 2 in an semiurban community of Mexico City. This study was part of the result from proyect ESVIDIM-2 and it was financed by the Program of Support to Projects of Investigation and Tecnological Innovation from UNAM. A semistructured interview was made which was recorded and transcribed completely, to make a content

  8. Adherencia al tratamiento en trabajadores de la Administración Pública: factores relacionados con la salud y el bienestar Adherence to treatment by public administration workers: factors related to health and well-being

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Pozo Muñoz

    2009-06-01

    Full Text Available Objetivos: a Analizar los niveles de adherencia al tratamiento por parte de los trabajadores estudiados; b determinar los factores relacionados con el incumplimiento terapéutico y, por ende, con la salud y el bienestar de los participantes en el estudio y c sentar las bases para el diseño futuro de estrategias de intervención preventiva. Métodos: El estudio se llevó a cabo durante el año 2008 en el Servicio de Prevención de los Servicios Centrales del Instituto Nacional de la Seguridad Social. Para ello, se diseñó un cuestionario aplicado a cada paciente (trabajador en el que se recogen, además de las variables sociodemográficas, el tipo de enfermedad, tipo de tratamiento, razones de incumplimiento, apoyo social, salud y bienestar subjetivo. Resultados: Los análisis muestran que la adherencia a la medicación se da en mayor medida que la relacionada con la dieta y/o ejercicio físico. Entre los motivos de incumplimiento se señala especialmente el olvido, seguido del temor a los efectos secundarios. Existen diferencias en salud y bienestar entre quienes siguen las recomendaciones y quienes no; aquélla son estadísticamente significativas en la dieta y el ejercicio físico. El apoyo social juega un papel importante en la adherencia, en la salud y el bienestar subjetivo. Conclusiones: El conocimiento de los factores relacionados con el incumplimiento terapéutico y su vinculación con la salud y el bienestar ayuda a planificar actuaciones encaminadas a la prevención de la enfermedad en el ámbito laboral.Objectives: a to analyse the levels of adherence to treatment by the workers studied, b to determine the factors related to therapeutic failure and thus to participants´ health and well-being and c to make the design of future preventive strategies. Methods: The study was carried out during 2008 in the Prevention Service of Central Services, National Institute of Social Security. A questionnaire was designed and applied to each

  9. Percepción de la adherencia al tratamiento y descenso del peso corporal en mujeres adultas con sobrepeso y obesidad Perception of adherence to treatment and decrease in body weight among adult women with overweight and obesity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Torresani

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: La eficacia real del tratamiento de la obesidad dependerá de la adherencia al mismo por parte del paciente. Objetivos:Estimar en mujeres adultas con sobrepeso u obesidad la correlación entre el descenso del peso corporal y la percepción de la adherencia al tratamiento. Metodología: Diseño experimental de seguimiento. Muestra no probabilística por conveniencia de 112 mujeres mayores de 20 años con IMC ≥25 kg/m2, que asistieron a la consulta nutricional en la Fundación para la Investigación de Enfermedades Endocrino Metabólicas de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, dentro del Proyecto UBACyT 2010-2012. Variable dependiente: variación peso corporal (expresada en % semanal y categorizada en 70%. Se controló según grado sobrepeso (IMC: 25,0 a 29,9; 30 a 34,9 y ≥ 35 Kg/m2; edad ( 65 años y tiempo transcurrido entre visita inicial y control (2, 3 o 4 semanas a criterio de la paciente. Se utilizó paquete estadístico SPSS 15,0 estableciendo medidas de tendencia central, X², Prueba de Fisher y correlación de Spearman con valor pIntroduction: The real effectiveness of treatments for obesity depends on how adherent the patient is. Objectives: To estimate the correlation between the decrease in body weight and perception of adherence to treatment among adult women with overweight and obesity Methodology: Experimental design of monitoring. A convenience non-probability sampling of 112 women over 20 years with BMI ≥ 25 kg/m2, who attended the nutritional consultation at the Foundation for the Endocrine and Metabolic Disease Research of the Autonomous City of Buenos Aires, within UBACyT Project 2010 - 2012. Dependent variable: change in body weight (expressed in % per week and categorized in 70%. Monitoring was carried out taking into account overweight level (BMI 25.0 to 29.9, from 30 to 34.9 and≥ 35 kg/m2, age ( 65 years and time between initial visit and control (2, 3 or 4 weeks at the discretion of the patient. We

  10. Instrumento para evaluar la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CONSUELO ORTIZ SUÁREZ

    2010-12-01

    Full Text Available El presente estudio es de tipo descriptivo metodológico con abordaje cuantitativo; tuvo como objetivo determinar la validez de constructo y confiabilidad del instrumento “Factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”. Para obtener la información se aplicó el instrumento, diseñado por Bonilla y De Reales en al año 2006, conformado por 53 ítems y cuatro dimensiones, la cual cuenta con validez facial, de contenido y confiabilidad a 485 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Al instrumento se le realizó la validez de constructo por medio del análisis factorial de tipo exploratorio para determinar la correlación entre las variables y las cuatro dimensiones, por el método de extracción de componentes principales y rotación varimax con Kaiser. La consistencia interna del instrumento se realizó con los resultados que arrojó el análisis factorial (24 ítems y 4 dimensiones, a través del coeficiente alfa de Cronbach. Los resultados del estudio mostraron que la validez de constructo realizada al instrumento permitió reducir el número de ítems de 53 a 24 a través del análisis factorial, sin afectar las 4 dimensiones del instrumento; el índice de consistencia interna por medio del método del alfa de Cronbach fue de 0,60, lo cual se considera adecuado. Con la exclusión de los 29 ítems se generó una nueva versión del instrumento, que agrupa los 24 ítems en cuatro factores que explican el 45% de la varianza, lo que demostró que las variables se correlacionaban con lo que se pretendía medir, permitiendo sustentar teóricamente el constructo, haciéndolo más práctico en su aplicabilidad para los profesionales de enfermería en diferentes escenarios de cuidado. Esto demuestra que el instrumento es válido y confiable, y se puede aplicar en futuros estudios acerca de la adherencia, a fin de obtener una mejor

  11. Diagnóstico educativo sobre adherencia al tratamiento antirretroviral en médicos y enfermeras de la atención primaria de salud Educative diagnosis on adherence to antiretroviral treatment in doctors and nurses in primary health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Gloria Romero González

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción: la deficiente adherencia a los tratamientos antirretrovirales, se ha convertido en un problema de salud de gran importancia, por lo que es necesario promover una correcta relación terapéutica, entre el profesional de la salud, y la persona con VIH/sida. Objetivos: identificar el nivel de conocimientos relacionados con la adherencia al tratamiento antirretroviral, las principales prácticas profesionales que se realizan, y la percepción de capacitación que tienen los médicos y enfermeras del municipio Camagüey, en el periodo de septiembre de 2006 a junio de 2007. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, la población estuvo constituida por 150 enfermeras y 90 médicos. La muestra quedó conformada por 100 enfermeras y 65 médicos de la atención primaria de salud, que atendían en los consultorios, a las personas con VIH/sida. Resultados: los médicos y las enfermeras muestran escasos conocimientos en algunos elementos esenciales, relacionados con la adherencia a los tratamientos de larga duración, y la repercusión que tienen en la calidad de vida de las personas con VIH/sida. Existen dificultades en algunas prácticas profesionales, llevadas a cabo con los pacientes. Hubo insuficiente percepción de capacitación relacionada con el tema, para promover la adherencia en los pacientes. Conclusiones: los conocimientos que poseen los médicos y enfermeras de la familia, son insuficientes para abordar con calidad, la atención a las personas con VIH/sida, que se acogen al sistema de atención ambulatorio.Introduction: poor adherence to antiretroviral treatment has become an important health issue, so it is necessary to promote proper therapeutic relationship between health professional and the persons with HIV/AIDS. Objectives: to identify the level of knowledge related to the antiretroviral therapy adherence, the major professional practices performed and the training perception of doctors and nurses

  12. Efecto en los resultados del tratamiento psicológico de la competencia y adherencia del terapeuta a los protocolos de tratamiento : un meta-análisis

    OpenAIRE

    Alarcón Soriano, María Dolores

    2014-01-01

    Objetivos: El objetivo general de este estudio fue realizar un meta-análisis para analizar la evidencia sobre la relación entre las variables “adherencia del terapeuta” y “competencia del terapeuta” y los resultados del tratamiento psicológico aplicado. Este objetivo general se subdividió en seis objetivos específicos y se formularon dos hipótesis. La primera de ellas es que existe una correlación positiva, aunque probablemente estadísticamente no significativa, entre el grado de adherencia d...

  13. La ansiedad como factor de riesgo en la adherencia al tratamiento dialítico en pacientes pediátricos con falla renal crónica estadio V : una mirada desde las diferentes terapias de reemplazo renal

    OpenAIRE

    Cárdenas Duque, Andrés Fernando

    2011-01-01

    Tesis (Maestría en Desarrollo Infantil). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas, 2011 Generalmente los estudios realizados sobre enfermedad crónica y nefrología están orientados desde el punto de vista fisiológico. Este estudio abarca el ámbito de la salud mental de pacientes pediátricos en un análisis comparativo de las pruebas de laboratorio y su variación inherente a la adherencia y adaptabilidad mediada por mecanismos sintomatológicos de trastornos depresivos...

  14. La ansiedad como factor de riesgo en la adherencia al tratamiento dialítico en pacientes pediátricos con falla renal crónica estadio V : una mirada desde las diferentes terapias de reemplazo renal

    OpenAIRE

    Cárdenas Duque, Andrés Fernando

    2011-01-01

    Tesis (Maestría en Desarrollo Infantil). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas, 2011 Generalmente los estudios realizados sobre enfermedad crónica y nefrología están orientados desde el punto de vista fisiológico. Este estudio abarca el ámbito de la salud mental de pacientes pediátricos en un análisis comparativo de las pruebas de laboratorio y su variación inherente a la adherencia y adaptabilidad mediada por mecanismos sintomatológicos de trastornos depresivos...

  15. Equidad de género en la adherencia al tratamiento de adicciones: Representaciones y prácticas de profesionales y pacientes en un servicio de internación de un hospital público Gender equity within adherence to treatment of addictions: Social representations and practices of professionals and patients in an inpatient service of a public hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanesa Jeifetz

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo central de este proyecto1 es explorar la equidad de género relativa a la adherencia al tratamiento en un servicio de internación de un hospital público, que atiende pacientes adictos/as a las drogas, así como identificar los modos en los cuales las diferencias entre los géneros se transforman en inequidad en salud. El propósito del proyecto es contribuir en el avance de la equidad de género en el tratamiento de las adicciones a las drogas, visibilizando las inequidades que se presenten, asi como las necesidades en la atención y los modos de enfermar de cada género. Del mismo modo, promoviendo la inclusión de la perspectiva de género en las prácticas de los profesionales, en aras de mejorar los modelos de atención. Se trata de una investigación de carácter exploratorio-descriptivo, en la que se utiliza metodología cualitativa para la recolección y el análisis de la información.The central objective of this project is to explore gender equity in adherence to treatment of an inpatient service of a public hospital, which serves patients addicted to drugs and to identify ways in which gender differences are transformed into health inequities. The project aim's is to contribute to gender equity in the treatment of addictions to drugs, make visible inequities that arise, promote the inclusion of gender in the practices of professionals and manifest the needs and modes of each gender in pursuit of improved models of care. It is an exploratory and descriptive research, which used qualitative methodology to collect and analyze information.

  16. The chronic patient in face of falling ill and the treatment compliance El paciente crónico frente al adolecer y la adherencia al tratamiento Paciente crônico frente ao adoecer e a aderência ao tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline de Leon Linck

    2008-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: It has, as its purpose, to know these patients' perceptions on the reasons that make them comply, or not, with the treatment. METHODS: Qualitative descriptive approach, with five inpatients at a Medical Clinic Unit in a university hospital in Southern Brazil. RESULTS: The data were collected in semi-structured interviews and analyzed when three themes were present: perception of the disease, importance of the therapeutics and difficulty to perform the therapeutics. CONCLUSION: It was made evident that, when complying with the treatment, there are several factors involved that add to the complexity of this issue, being related to people's behavior and their motivations, and becoming an important challenge to be overcome by the healthcare professionals.OBJETIVO: Conocer la percepción de esos pacientes sobre los motivos que los llevan a adherirse, o no, al tratamiento. MÉTODOS: En relación a la metodología, fue empleado un abordaje cualitativo y descriptivo, con cinco sujetos hospitalizados en una Unidad de Clínica Médica de un Hospital Universitario del Sur del Brasil. RESULTADOS: En cuanto a los resultados, los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados surgiendo tres temas: la percepción de la enfermedad; la importancia de la terapéutica y la dificultad de realización de la terapéutica. CONCLUSIÓN: Así, se evidenció que, en la adherencia al tratamiento, existe una diversidad de factores involucrados que vuelven compleja a esa cuestión, teniendo relación con el comportamiento de las personas y sus motivaciones, volviéndose un gran reto a ser enfrentado por los profesionales de salud.OBJETIVO: Conhecer a percepção desses pacientes sobre os motivos que os levam a aderir, ou não, ao tratamento. MÉTODOS: Em relação à metodologia, foi empregada uma abordagem qualitativa e descritiva, com cinco sujeitos hospitalizados em uma Unidade de Clinica Médica de um Hospital Universit

  17. Asociación entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con alguna condición de enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CLARA VICTORIA BASTIDAS SÁNCHEZ

    2007-12-01

    Full Text Available El propósito del estudio con un diseño descriptivo, transversal y correlacional- fue explorar la relación entre agencia de autocuidado y adherencia en 115 pacientes con enfermedad coronaria seleccionados intencionalmente de una población de pacientes coronarios que asistieron a la consulta de cardiología en una clínica de la ciudad de Ibagué durante cuatro meses del año 2005. Se midió la capacidad de la agencia con el instrumento Evaluación de la Capacidad de la Agencia de Autocuidado, validado en su versión al español, y se calculó la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el mismo grupo mediante una escala que corresponde al resultado de adherencia y sus indicadores de la taxonomía NOC acompañada de una guía de valoración. Esa escala traducida al español fue evaluada en su comprensión por un grupo de enfermeras con experiencia clínica y docente en el área. El perfil clínico del grupo consistió en tres grupos, de acuerdo con la complejidad del régimen de medicamentos: 24, 58, 911 y de la condición de la enfermedad coronaria con tratamiento convencional, enfermedad coronaria con tratamiento intervencionista y pacientes con falla coronaria. Mediante pruebas de correlación tipo Pearson se pudo confirmar una asociación moderadamente positiva entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, aspecto este que se había sugerido al proponer el estudio; es decir que la adherencia y la capacidad de la agencia de autocuidado son comportamientos positivos que están presentes con características similares en personas con enfermedad coronaria como las de esta muestra. Se confirmó que la complejidad del régimen terapéutico tiene influencia en la adherencia, aun cuando en este grupo solo se mostró en una manera leve pero positiva, concordante con lo encontrado en otros estudios reportados por la OMS.

  18. Influencia de un programa de psicoeducación desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad en los niveles de adherencia al TAR en personas viviendo con Vih/Sida (Pvvs)

    OpenAIRE

    Arriciaga Vaca, Glenda Alexandra

    2013-01-01

    El objetivo es influir en los niveles de adherencia al TAR en personas que viven con el VIH/SIDA, a través de la implementación del programa de psicoeducación desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad. El problema identificado es la baja adherencia al tratamiento retroviral que desemboca en un incremento de los casos de SIDA en la zona. Se pretende despejar la interrogante: ¿el programa de psicoeducación desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad incrementa el ...

  19. Factores de no adherencia al tratamiento en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 en el domicilio. La visión del cuidador familiar Fatores de não aderência ao tratamento em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 no domicílio. A visão do cuidador familiar Non adherence factors to treatment of people with type 2 Diabetes Mellitus at home. Family caregiver’s view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Nury Hoyos Duque

    2011-07-01

    Full Text Available Objetivo. Comprender los factores para no adherencia al trata- miento de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2, desde la visión del cuidador familiar. Metodología. Estudio etnográfico enfocado. En 2008 se realizaron 18 entrevistas a cuidadores de pacientes con DM2, pertenecientes a programas de control de diabetes de instituciones de salud de Medellín (Colombia, y también se efectuaron seis observaciones de momentos significativos del cuidado. Resultados. La adherencia al tratamiento en personas con DM2 está mediada por múltiples factores que la dificultan como: concepciones culturales de la enfermedad, desencuentro entre los discursos del equipo profesional de salud y el saber popular, cansancio de tomar tantos medicamentos, miedo a la múltiples punciones por la aplicación de la insulina, insatisfacción con la calidad brindada de los servicios de salud y el costo económico de la enfermedad a largo plazo. Conclusión. Desde la visión de los cuidadores familiares, la adherencia al tratamiento de las personas con DM2 es escasa; hay múltiples factores que influyen en ello.Objetivo. Compreender os fatores para não aderência ao tratamento de pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2, desde a visão do cuidador familiar. Metodologia. Estudo etnográfico enfocado. Em 2008 se realizaram 18 entrevistas a cuidadores de pacientes com DM2, pertencentes a programas de controle de diabete de instituições de saúde de Medellín (Colômbia, e também se efetuaram seis observações de momentos significativos do cuidado. Resultados. A aderência ao tratamento em pessoas com DM2 está mediada por múltiplos fatores que a dificultam como: concepções culturais da doença, desencontro entre os discursos da equipe profissional de saúde e o saber popular, cansaço de tomar tantos medicamentos, medo à múltiplas punções pela aplicação da insulina, insatisfação com a qualidade brindada dos serviços de saúde e o custo econômico da doen

  20. Prevalencia y factores asociados a la adherencia al tratamiento no farmacológico en pacientes con hipertensión y diabetes en servicios de baja complejidad / Prevalence and factors associated with adherence to non-pharmacological treatment of hypertensive and diabetic patients at low complexity services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mérida R. Rodríguez-López

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivo: determinar la prevalencia y los factores relacionados con la adherencia no farmacológica en pacientes con hipertensión arterial (hta y diabetes mellitus (dm. Metodología: estudio observacional transversal en pacientes adultos mayores de 35 años con diagnóstico de hta o dm, atendidos en un programa de Renoprotección en cuidado primario en Cali, Colombia. Se excluyeron aquellos pacientes con enfermedad renal crónica en estadío kdoqi 4-5, los que presentaran comorbilidades adicionales que deterioraran la función renal o con trastornos neuropsiquiátricos diagnosticados previamente. La adherencia no farmacológica se determinó mediante un cuestionario de autoreporte y los factores asociados a la misma se determinaron mediante regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: la prevalencia de la adherencia no farmacológica fue de 9,4%. La inactividad física estuvo presente en 75% de los pacientes, y más del 19% de la población consumía sal frecuentemente. Entre los diabéticos, 18% consumía carbohidratos con frecuencia. Los hombres mostraron ser menos adherentes que las mujeres (RP: 0,21; p = 0,002. Los factores asociados estar estudiando, desempleado o pensionado (RP: 4,42; p = 0,019, recibir apoyo del equipo de salud (RP: 3,17; p = 0,032, tener diagnóstico de diabetes (RP: 7,79; p = 0,000 y la función renal en KDOQI-3 (RP: 5,14; p = 0,008. Conclusión: la adherencia no farmacológica fue muy baja en la población de estudio, en particular en relación con la inactividad física. Los factores asociados positivamente a la adherencia fueron el sexo femenino, tener una ocupación diferente al hogar, diagnostico de diabetes, enfermedad renal en KDOQI-3 y contar con apoyo del equipo de salud. / ABSTRACT Objective: to analyze avoidable mortality between 1998 and 2007 in the border states of Northern Mexico to evaluate, indirectly, the quality of the region's health care services. Methodology: the information on

  1. Adherencia, efectos secundarios y eficacia de tres estrategias de tratamiento antirretroviral

    OpenAIRE

    Roca Villanueva, Bernardino

    2001-01-01

    Desde el inicio de la epidemia de SIDA, hacia 1980, se estima que en todo el mundo se han producido más de 16 millones de muertes. En la actualidad se calcula que viven unos 33 millones de personas infectadas por el VIH, mas del 90% de ellas en países del Tercer Mundo. España, con más de 50.000 casos de sida declarados, es uno de los países europeos con mayor tasa de incidencia. La profilaxis de determinadas infecciones oportunistas y el adecuado diagnóstico y tratamiento de las enfermedades ...

  2. Adherencia, efectos secundarios y eficacia de tres estrategias de tratamiento antirretroviral

    OpenAIRE

    Roca Villanueva, Bernardino

    2001-01-01

    Desde el inicio de la epidemia de SIDA, hacia 1980, se estima que en todo el mundo se han producido más de 16 millones de muertes. En la actualidad se calcula que viven unos 33 millones de personas infectadas por el VIH, mas del 90% de ellas en países del Tercer Mundo. España, con más de 50.000 casos de sida declarados, es uno de los países europeos con mayor tasa de incidencia. La profilaxis de determinadas infecciones oportunistas y el adecuado diagnóstico y tratamiento de las enfermedades ...

  3. Variables predictoras de baja adherencia a un programa de modificación de estilos de vida para el tratamiento del exceso de peso en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilia Arrebola Vivas

    2013-10-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar variables predictoras de baja adherencia a un programa piloto de Modificación de Estilos de Vida (MEV para el tratamiento del exceso de peso en Atención Primaria (AP. Material y métodos: Se reclutaron 60 sujetos con IMC > 27 kg/m². Profesionales sanitarios dirigieron el programa, en formato grupal y con una periodicidad quincenal, basado en educación nutricional, pautas dietéticas individualizadas, promoción de actividad física y apoyo motivacional. Para identificar las variables relacionadas con la adherencia al programa se utilizó un cuestionario validado sobre Hábitos de Vida de personas con Sobrepeso y Obesidad y se midieron variables antropométricas al inicio y a los seis meses del tratamiento. Una baja adherencia al programa fue considerada cuando los sujetos del estudio acudían a menos del 80% de las visitas quincenales. Resultados: Se adhirieron al programa 27 sujetos (45%. Las variables asociadas a baja adherencia estuvieron relacionadas al inicio del estudio con IMC ≥ 35 kg/m² (p < 0,05; período de exfumador ≤ 4 meses (p < 0,01; mayor contenido calórico de la dieta (p < 0,01 y menor práctica de ejercicio físico (p < 0,05. A los 6 meses los sujetos que finalizaron el programa presentaron una disminución significativa de: peso (86,0 ± 15,6 vs 79,2 ± 13,4 kg; p < 0,001; % de masa grasa (41,6 ± 4,6 vs 38,8 ± 5,4%; p < 0,001 y glucemia (108 ± 45,48 vs 94,38 ± 11,97 mg/dl; p < 0,01. Además mejoró el perfil calórico de su dieta, disminuyendo sobretodo el porcentaje de grasa sobre el valor calórico total (39,6 ± 4,8 vs. 35,5 ± 5,6%; p < 0,01. Conclusión: Haber dejado de fumar recientemente, padecer obesidad de grado dos o superior, el alto contenido calórico de la dieta y la menor práctica de ejercicio físico fueron las variables basales identificadas como predictoras de una baja adherencia a un programa de MEV para el tratamiento de sobrepeso y obesidad en AP. Esta experiencia

  4. La adherencia al autocuidado en personas con enfermedad cardiovascular: abordaje desde el Modelo de Orem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Madeleine Cecilia Olivella-Fernández

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: el presente artículo constituye una actualización del papel fundamental de los profesionales de enfermería en el cuidado de las personas con enfermedad crónica de origen cardiovascular. Método: se abordan dos aspectos importantes: la adherencia y el autocuidado. Esta revisión pretende trascender la visión biomédica con que se originó la concepción de adherencia terapéutica por una mirada integradora del autocuidado. Resultados: se aclara el significado del autocuidado al presentar una desviación de la salud como un sistema integrador que permite al enfermo ser competente en su autocuidado -desde el diagnóstico y durante toda la trayectoria de la enfermedad-, permitiéndole aplicar el conocimiento relevante o significativo brindado por los prestadores de salud, y que es necesario para mantenerse estable. Conclusiones: se presenta la complejidad del autocuidado desde el quehacer de enfermería, abordando el Modelo de Orem que constituye un aporte disciplinar importante y una opción de vida para la persona que padece enfermedad cardiovascular.

  5. La adherencia terapéutica en el paciente trasplantado renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Rocío Ruiz Calzado

    2013-12-01

    Full Text Available En los pacientes con enfermedad renal crónica portadores de un trasplante renal, la adherencia al tratamiento es crucial para prevenir el rechazo, pérdida del injerto, y la morbilidad adicional. Objetivo: conocer la producción científica actual de la adherencia al tratamiento de pacientes trasplantados de riñón y las variables que pueden influir. Método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Scielo, PubMed, The Chocrane, Science Direct y Google académico. Se incluyeron artículos científicos escritos en inglés y español. Se analizaron los artículos que trataban la adherencia al tratamiento inmunosupresor de pacientes trasplantados de riñón, excluyendo los pacientes pediátricos. Resultados: La adherencia al tratamiento inmunosupresor por parte de estos pacientes es relativamente baja debido a la influencia de varios factores. La complejidad del tratamiento y el tiempo postrasplante, tienen una importante correlación negativa con la adherencia. El olvido u otras ocupaciones, se relaciona de forma significativa con la no adherencia no intencional por parte de los pacientes. Los grupos de edad con menos adherencia son los más jóvenes seguidos de los más mayores, y los más adherentes los adultos. En algunos países, la falta de adherencia se debe a que el elevado coste del tratamiento inmunosupresor corre por cuente del paciente. Por otro lado, las variables que no parecen influir de forma concluyente, son: el estado civil o modo de vida, efectos secundarios, nivel socioeconómico y educativo, situación laboral, raza, creencias en la necesidad y factores psicológicos. Por último, la variable de género es claramente la única que no influye sobre la falta de adherencia, ya que una mayoría de estudios demuestran que no influyen frente a solo dos que consideran que los varones son los menos adherentes. Conclusiones: los pacientes trasplantados de riñón presentan altos porcentajes de falta de adherencia al

  6. La entrevista motivacional y la adherencia de los pacientes en pos infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Achury Beltrán, Luisa Fernanda

    2015-01-01

    La adherencia al tratamiento es uno de los pilares fundamentales del manejo de los pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio, por lo que la búsqueda de estrategias que la fomenten se hace imprescindible en un intento por mejorar la calidad de vida y reducir las complicaciones derivadas de la enfermedad. La presente investigación tuvo como objetivo determinar el efecto de una estrategia de enfermería basada en la entrevista motivacional, sobre la adherencia al tratamiento de p...

  7. Adherencia al tratamiento con presión positiva continua nasal en pacientes con síndrome de apnea/hipoapnea del sueño Compliance with continuous positive airway pressure therapy in patients with sleep apnea/hypopnea syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio W. Gallego

    2004-10-01

    Full Text Available Se evalúan prospectivamente los factores predictores y nivel de cumplimiento del tratamiento con presión positiva continua nasal (CPAP en un grupo de pacientes con síndrome de apnea del sueño. Valora efectos adversos y estado del equipamiento: interfase siliconada (IS, máscara-conectores (M-C, tubuladura (TU y arnés (A. Se incluyeron pacientes con >3meses de tratamiento, se registraron las horas de encendido mediante el contador horario al inicio, 2 y 4 meses. Definimos paciente cumplidor (C+ al que usara el CPAP >4h/d y >5d/semana. De los 46 pacientes estudiados (hombres 34; edad 62±9 años; IMC 33±7kg/m²; IAH 38±18/h; inicio 2.1±1.7años; CPAP 9±1.4cmH2O, 34 tenían contador horario y 24 (71% eran C+. El motivo de consulta fue: hipersomnolencia (65%, ronquido (39%, apneas vistas por cónyuge (28%. Entre C+ y C- no hallamos diferencias significativas en edad, IMC, presión de CPAP, tiempo de tratamiento, IAH, y clasificación de Epworth pre-tratamiento. Las horas de uso referidas vs. medidas para C+ y C- fueron 6.6±1 vs. 6.1±1 (p=0.02 y 5.6±1 vs 2.4±1 (p1año de uso, observamos un menor porcentaje de elementos categorizados como óptimos (87 a 44%, 74 a 44%, 83 a 44%, 91 a 78%, respectivamente. Los defectos más frecuentes fueron: endurecimiento de IS, rajaduras en IS, M-C y TU, conexiones flojas. El estudio confirma la importancia del monitoreo objetivo en pacientes con CPAP. Especial atención merece la presencia de efectos adversos y el control del estado del equipo que podrían afectar el tratamiento eficaz.Predictive factors and compliance level were evaluated in a group of patients with sleep apnea syndrome under CPAP treatment, assessing side effects and equipment condition: silicone interface (SI, mask-conectors (M-C, air tube (AT and head strap (HS. Patients with >3mo treatment were included, clock counter reading was registered at the beginning, 2 and 4 mo. Patients were considered compliant (C+ when usage was >4h

  8. Grado de adherencia al protocolo de registros clínicos de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Marina Bautista Rodríguez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: La utilización de las guías de manejo clínicas, protocolos y manuales se constituyen en un elemento fundamental para la prestación de servicios de salud con calidad. El protocolo de registros clínicos es una herramienta que orienta al personal de enfermería en los lineamientos claves que se deben tener en cuenta en cada uno de los cuidados que se brindan.  Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 105 auxiliares de enfermería y 15 profesionales de enfermería que laboran en una  institución de salud de IV nivel  de complejidad, para la recolección de la información se utilizó una lista de chequeo y un test de conocimientos basado en el protocolo de registros de la institución. Resultados: El nivel de conocimientos del personal profesional y auxiliar de enfermería sobre el protocolo es bueno con un 61%, le sigue un nivel de conocimientos regular con 29%. La aplicabilidad es buena en un 14% y un 54% del personal  profesional y auxiliar de enfermería tiene mala aplicabilidad al protocolo, encontrándose que no se diligencian completamente los formatos que se incluyen en la historia clínica. El nivel de adherencia es bueno para el 30% del personal profesional y auxiliar de enfermería. Discusión y Conclusiones: Se encontró que el personal profesional y auxiliar de enfermería tienen un buen nivel conocimientos solo en los registros clínicos que usan frecuentemente; sin embargo el personal profesional y auxiliar de enfermería  no aplican estos conocimientos en su práctica diaria, evidenciado por un 54% de mala aplicabilidad. Cómo citar este artículo: Bautista LM, Vejar LY, Pabón MR, Moreno JJ, Fuentes L, León KY, et al. Grado de adherencia al protocolo de registros clínicos de enfermería. Rev Cuid. 2016; 7(1: 1195-203. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i1.237

  9. Adherencia de los profesionales al protocolo de manejo y red de apoyo familiar de sífilis gestacional y congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Myriam Tobón-Borrero

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la adherencia de los profesionales médicos y de enfermería al protocolo de sífilis congénita y gestacional implementado por el Ministerio de la Protección Social. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con una población de 215 gestantes y una muestra de 11 gestantes diagnosticadas con sífilis gestacional en 10 municipios de un departamento en Colombia entre febrero y abril de 2013. Se utilizaron como instrumentos el Familiograma, Faces III (Olson, Lista de chequeo protocolo. Medidas de tendencia central. Participación voluntaria bajo consentimiento informado. Resultados: la media poblacional es de 20 años, baja escolaridad, amas de casa, en unión libre, todas afiliadas a seguridad social. El 60% corresponde a familias nucleares, faces III: 50% familias equilibradas, 30% moderadas y 20% extremas. Protocolo: Una gestante no tuvo control prenatal, el 54,5% no registran factores de riesgo, 60,3% diagnosticadas en tercer trimestre, 36,3% de recién nacidos con sífilis congénita, no se registra seguimiento serológico, no hay registro educativo a la paciente ni a la pareja, no hay valoración de genitales ni piel en examen físico de las gestantes, atención a RN incompleta, tratamiento suministrado adecuado. Conclusiones: Predominio de las familias nucleares y equilibradas, con capacidad de aprender de las crisis. No hay adherencia total al protocolo, no hay seguimiento por parte de los profesionales que brindan atención y cuidado a la usuaria. Se evidencia falta de educación continua en el tema al profesional de enfermería como líder del proceso en la región.

  10. Fatores de risco para a não adesão ao tratamento com terapia antiretroviral altamente eficaz Factores de riesgo para la no-adherencia al tratamiento con terapia anti-retroviral altamente eficiente Risk factors for non-compliance to treatment with highly effective antiretroviral therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Rosa Ceccato Colombrini

    2008-09-01

    Full Text Available O estudo objetivou: mensurar a prevalência de não-adesão à terapia anti-retroviral altamente eficaz (HAART em pacientes com AIDS; identificar se alguns fatores relacionados na literatura estavam associados com a não-adesão; estabelecer o valor preditivo dos fatores associados à não-adesão à HAART. Foi realizado um estudo analítico de prevalência (N=60. Foram considerados os três dias anteriores à entrevista e os pacientes classificados como aderentes quando ingeriam 95% ou mais do total de comprimidos prescritos por dia. A adesão foi de 73,3%. A análise de regressão logística multivariada indicou que indivíduos da raça negra apresentaram 6,48 vezes mais risco de não-adesão; aqueles que apresentaram ausência de efeito colateral tiveram um risco 7,6 vezes maior, e a cada comprimido ingerido o risco foi de 1,12. A adesão observada foi maior que a encontrada na literatura. Os fatores sociodemográficos e culturais podem interferir na adesão à HAART.Objetivo del estudio: medir la prevalencia por falta de seguimiento al tratamiento anti-retroviral altamente eficaz (HAART en pacientes con SIDA; identificar si algunos factores relacionados en la bibliografía se encuentran asociados con la falta de seguimiento; establecer el valor preditivo de los factores asociados con la falta de seguimiento al HAART. Para lo cual fue realizado un estudio analitico de prevalencia (N=60, considerándose los tres días anteriores a la entrevista, donde aquellos pacientes con ingesta del 95% o más del total de comprimidos prescritos por día eran clasificados como seguidores del tratamiento. El seguimiento fue de 73,3%. El análisis de regresion logística multi-variable mostró que sujetos de raza negra presentaron 6,48 veces mayor riesgo de no continuar con el tratamiento; aquellos individuos sin efectos colaterales tuvieron un riesgo 7,6 veces mayor, asimismo, cada comprimido ingerido produjo un riesgo de 1,12. El seguimiento observado fue

  11. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Inmaculada Zurera Delgado; Mª Teresa Caballero Villarraso; Margarita Ruíz García

    2014-01-01

    Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénic...

  12. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Inmaculada Zurera Delgado; Mª Teresa Caballero Villarraso; Margarita Ruíz García

    2014-01-01

    Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénic...

  13. Factores que influyen en la adherencia a tratamientos en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular Factors that influence in the adherence to treatments in patients with risk for cardiovascular disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ARLETH HERRERA LIÁN

    2008-07-01

    Full Text Available Se realizó una investigación descriptivo-metodológica de los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos de 262 pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de la Caja de Previsión Social de la Universidad de Cartagena, y se determinó la validez facial y confiabilidad del instrumento utilizado. Los resultados de la validez facial del instrumento diseñado por Bonilla y De Reales indicaron que de la versión inicial de 72 ítems, 22 requirieron modificación y se eliminaron 15; la propuesta de rediseño del instrumento quedó con un total de 57 ítems; de esta propuesta las autoras aceptaron eliminar solo 10 ítems. La nueva versión del instrumento contó con un total de 62 ítems, el cual reportó un alfa de Cronbach de 0,797 y se utilizó para describir los factores que influyen en la adherencia. Del total de los pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular seleccionados de la Caja de Previsión Social de la Universidad de Cartagena, el 92% se encuentra en la categoría sin riesgo de no adherirse, es decir, están adheridos a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Esto demuestra que las estrategias para llegar al paciente y comprometerlo con su cuidado han sido efectivas para mejorar significativamente las tasas de adherencia a tratamiento farmacológico y no farmacológico.A descriptive-methodological research was carried out on the factors that influence the adherence to pharmacologic and non-pharmacologic treatments of 262 patients with risk factors for cardiovascular disease of the Caja de Previsión Social of the University of Cartagena, and the facial validity and the reliability of the instrument used was determined. The results of the facial validity of the instrument designed by Bonilla and De Reales indicated that of the initial version of 72 items, 22 required modifications and 15 were eliminated; the proposal to redesign the

  14. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular Aderência ao tratamento em pacientes com fatores de risco cardiovascular Adherence to treatments in patients with cardiovascular risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.Objetivo: Descrever os fatores que influenciam na aderência aos tratamentos em pacientes com fatores de risco de doença cardiovascular de um hospital de terceiro nível da cidade de Cartagena, Colômbia. Metodologia: Estudo descritivo-metodológico, realizado com 293 pacientes inscritos nos

  15. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular Adherence to treatments in patients with cardiovascular risk factors Aderência ao tratamento em pacientes com fatores de risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FLÓREZ TORRES INNA ELIDA

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.Objective: Describe the factors that influence adherence to treatments in patients with cardiovascular disease risk factors of a third level hospital in the city of Cartagena, Colombia. Methodology: Descriptive-methodological study carried out with 293 patients inscribed in the hypertension

  16. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gil Martín

    2014-10-01

    opioide o la asociación al tratamiento de otro tipo de analgésico. Otras opciones son los antagonistas del receptor NMDA o la terapia combinada con los inhibidores de la COX-2. En el presente trabajo se revisan los avances recientes en el conocimiento de los mecanismos subyacentes que la producen, los estudios clínicos realizados así como las diferentes estrategias de tratamiento disponibles.

  17. Acceso al tratamiento del dolor severo

    OpenAIRE

    Mertnoff, Rosa

    2011-01-01

    El acceso al tratamiento para el alivio del dolor severo implica que el fármaco necesario para tal fin esté a disposición de aquel que lo necesita en tiempo y forma. Un fármaco puede estar disponible en un país pero ser inaccesible a la persona que lo necesita. Los opioides son los fármacos de elección para el alivio del dolor severo por cáncer y otras condiciones agudas o crónicas. Las barreras en su disponibilidad y/o accesibilidad deben ser identificadas en el contexto socio-político-cultu...

  18. Adherencia y fidelidad en el paciente tratado con balón intragástrico

    OpenAIRE

    R. A. Mazure; E. Cáncer; M. A. Martínez Olmos; M. L. de Castro; V. Abilés; J. Abilés; I. Bretón; Álvarez, V.; N. Peláez; J. M. Culebras

    2014-01-01

    Un tratamiento correcto de la obesidad ha de comporta un programa de modificación de hábitos independientemente de la técnica que se indique, en especial si es mínimamente invasiva como el Balón Intragástrico (BIG). Se cifra la adherencia terapéutica de los pacientes obesos en menos del 50% a medio largo y plazo respecto a las medidas higiénico-dietéticas aconsejadas. Dado que los resultados obtenidos mediante la técnica de Balón Intragástrico han de verse influidos por la adherencia al progr...

  19. Adherencia y fidelidad en el paciente tratado con balón intragástrico

    OpenAIRE

    R. A. Mazure; E. Cáncer; M. A. Martínez Olmos; Castro, M. L.; V. Abilés; J. Abilés; I. Bretón; Álvarez, V.; N. Peláez; J. M. Culebras

    2014-01-01

    Un tratamiento correcto de la obesidad ha de comporta un programa de modificación de hábitos independientemente de la técnica que se indique, en especial si es mínimamente invasiva como el Balón Intragástrico (BIG). Se cifra la adherencia terapéutica de los pacientes obesos en menos del 50% a medio largo y plazo respecto a las medidas higiénico-dietéticas aconsejadas. Dado que los resultados obtenidos mediante la técnica de Balón Intragástrico han de verse influidos por la adherencia al progr...

  20. Variables psicosociales asociadas a la adherencia terapeútica en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

    OpenAIRE

    Alonso Gil, Laura

    2015-01-01

    Actualmente, la EPOC es una de las las enfermedades que causa más mortalidad. Una buena adherencia al tratamiento asegura una reducción del avance de la enfermedad y una disminución de los costes personales y sociales. Muchos estudios han abordado este problema en otras enfermedades. Sin embargo, en la EPOC, existen pocos estudios que analicen los factores asociados. El objetivo de este estudio es explorar la influencia de un conjunto de variables psico-sociales en la adherencia al tratam...

  1. Variables psicosociales asociadas a la adherencia terapeútica en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

    OpenAIRE

    Alonso Gil, Laura

    2015-01-01

    Actualmente, la EPOC es una de las las enfermedades que causa más mortalidad. Una buena adherencia al tratamiento asegura una reducción del avance de la enfermedad y una disminución de los costes personales y sociales. Muchos estudios han abordado este problema en otras enfermedades. Sin embargo, en la EPOC, existen pocos estudios que analicen los factores asociados. El objetivo de este estudio es explorar la influencia de un conjunto de variables psico-sociales en la adherencia al tratam...

  2. Adherencia al tratamiento hipotensor y presencia de disfunción sexual / Adherencetoantihypertensivetherapy and sexual dysfunctionincidence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sady R. Cortés Pérez

    2015-10-01

    Full Text Available Introduction: Non-adherence to antihypertensive treatment is a problem that has been identified and studied. The occurrence of adverse reactions is a common cause of it, but the role of sexual dysfunction has not been well studied. Objective: To describe the behavior of the adherence to antihypertensive treatment and its relation to the onset of sexual disorders. Method: A prospective descriptive study was conducted with 102 patients from 2 doctor’s offices of the XX Aniversario Polyclinic in Santa Clara. A survey was performed in order to define sociodemographic variables, concomitant diseases, organ damage and antihypertensive treatment. The improved Morisky-Green-Levine test was used to evaluate adherence to treatment. Adverse reactions were considered in depth, especially sexual disfuctions. Results: It was found that 45.1% (46 out of 102 patients did not adhere to the prescribed therapy. Abandonment of treatment due to adverse reactions (45, 97.8% was the main cause. There was no difference in the adherence to treatment between sexes or between age groups. The most common adverse reactions included fatigue (49%, sexual dysfunction (39.2%, headache (39.2% and hypotension (39.2%. Conclusions: The number of hypertensive patients without adherence to drug therapy is very high, without regard to sex or age. The onset of sexual disorders is one of the adverse reactions that lead to this situation.

  3. Adherencia a la terapia compresiva en los pacientes con úlceras venosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Folguera Álvarez

    Full Text Available Objetivo: Analizar la bibliografía publicada en relación con los factores que influyen en la adherencia al tratamiento de la terapia compresiva en las personas con úlceras venosas. Método: Se ha realizado una revisión bibliográfica, consultando PubMed, BioMed Central, Library Cochrane Plus, CUIDEN, LILACS, IBECS, IME, SciELO, CINAHL, desde enero del 2003 a mayo de 2013. Resultados: Se han encontrado dieciséis documentos que cumplen los criterios de inclusión. Existen factores que influyen en la adherencia al tratamiento relacionados con los pacientes, profesionales e instituciones. Conclusiones: Se debe considerar el carácter crónico de las úlceras venosas y realizar las intervenciones, teniendo en cuenta las preferencias, conocimientos y habilidades tanto propias como de los pacientes.

  4. Adherencia terapéutica y flexibilidad en el uso de las insulinas basales

    OpenAIRE

    José E. Costa Gil; León E Litwak; Graciela V Fuente; María C. Faingold

    2014-01-01

    Desde 1921, los beneficios alcanzados por las investigaciones sobre insulinoterapia han sido constantes. Sin embargo, el temor a las hipoglucemias y la rigidez horaria para administrar la insulina aún interfieren sobre la adherencia al tratamiento, que es esencial para lograr un buen control de la glucemia y minimizar las complicaciones en los pacientes con diabetes. En este contexto, se analiza la posibilidad de utilizar un análogo de insulina ultra-lento (degludec) que posee un perfil farma...

  5. Mujeres con VIH y SIDA y su adherencia: un análisis de la política pública desde los determinantes sociales de la salud.

    OpenAIRE

    Catalina Méndez Ávila; Karina Warner Cordero

    2014-01-01

    El presente artículo objetiva analizar la gestión de la política pública dirigida a la atención de los determinantes sociales de la salud, que inciden en la adherencia al tratamiento antirretroviral en mujeres con VIH/SIDA de la Clínica del Hospital San Juan de Dios. Para lo anterior se planteó el siguiente problema de investigación: ¿Cómo se gestiona la política pública dirigida a la atención de los determinantes sociales de la salud, que inciden en la adherencia al tratamiento antirretrovir...

  6. Rabdomiolisis asociada al tratamiento con valaciclovir

    OpenAIRE

    Héctor Enríquez Gómez; Javier De La Fuente Aguado; Laura González Vázquez; María Soledad Rodríguez Pecci

    2012-01-01

    La rabdomiolisis es un efecto secundario asociado a un buen número de fármacos, entre ellos los antivirales. Describimos un caso de rabdomiolisis secundaria a valaciclovir, efecto no descrito anteriormente en laliteratura, en un contexto clínico muy especial. Se trata de un varón queingresa por un golpe de calor secundario a la realización de ejercicio físicoextremo. Durante su ingreso se comienza tratamiento con valaciclovir porun herpes nasolabial, observándose en los días siguientes una ma...

  7. ROL SOCIOECONÓMICO Y LA ADHESIÓN AL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL - CONTRIBUCIÓN DE ENFERMERÍA

    OpenAIRE

    Cleotilde García-Reza; Martha Landeros López; Regina Célia Gollner Zeitoune; Gloria Solano-Solano; Leticia Alvarado Ávila; Matiana Morales Del Pilar

    2012-01-01

    Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una p...

  8. Rabdomiolisis asociada al tratamiento con valaciclovir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Enríquez Gómez

    2012-03-01

    Full Text Available La rabdomiolisis es un efecto secundario asociado a un buen número de fármacos, entre ellos los antivirales. Describimos un caso de rabdomiolisis secundaria a valaciclovir, efecto no descrito anteriormente en laliteratura, en un contexto clínico muy especial. Se trata de un varón queingresa por un golpe de calor secundario a la realización de ejercicio físicoextremo. Durante su ingreso se comienza tratamiento con valaciclovir porun herpes nasolabial, observándose en los días siguientes una marcadaelevación de las cifras de CPK que desaparece con la suspensión del mismo. Proponemos, por tanto, que ante la administración de valaciclovir ensituaciones que puedan comportar daño mitocondrial habría que realizarmonitorización estrecha de los niveles de CPK

  9. Adherencia al tamizaje de cáncer cérvicouterino: Una mirada desde el modelo de determinantes sociales de la salud

    OpenAIRE

    Urrutia,María Teresa; Gajardo,Macarena

    2015-01-01

    Antecedentes: Los Determinantes Sociales (DS) consideran "características del contexto social que afectan la salud, así como también los mecanismos por los cuales las condiciones sociales se traducen en impactos en salud". Las intervenciones cuyo objetivo son reducir la enfermedad serán exitosas solamente cuando consideren adecuadamente los DS de salud. Objetivo: Analizar, en base a la literatura existente, el modelo de determinantes sociales de la OMS y su aplicación a la adherencia al tamiz...

  10. Adherencia al tamizaje de cáncer cérvicouterino: Una mirada desde el modelo de determinantes sociales de la salud

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Antecedentes: Los Determinantes Sociales (DS) consideran "características del contexto social que afectan la salud, así como también los mecanismos por los cuales las condiciones sociales se traducen en impactos en salud". Las intervenciones cuyo objetivo son reducir la enfermedad serán exitosas solamente cuando consideren adecuadamente los DS de salud. Objetivo: Analizar, en base a la literatura existente, el modelo de determinantes sociales de la OMS y su aplicación a la adherencia al tamiz...

  11. Grado de adherencia al protocolo de registros clínicos de enfermería

    OpenAIRE

    Luz Marina Bautista Rodríguez; Leidy Yeraldin Vejar Río; Mary Rolecxy Pabón Parra; Jackson Jesús Moreno; Ludy Fuentes Rodríguez; Kenny Yelibeth León Solano; Jorge Andrés Bonilla

    2016-01-01

    Introducción: La utilización de las guías de manejo clínicas, protocolos y manuales se constituyen en un elemento fundamental para la prestación de servicios de salud con calidad. El protocolo de registros clínicos es una herramienta que orienta al personal de enfermería en los lineamientos claves que se deben tener en cuenta en cada uno de los cuidados que se brindan.  Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo conform...

  12. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  13. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  14. Cultura organizacional de cuidados médicos, violencia institucional y desadherencia al tratamiento antirretroviral de las personas indígenas que viven con VIH -Sida en Los Altos de Chiapas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Muñoz Martínez

    2014-07-01

    Full Text Available Los resultados de esta investigación dilucidan algunas problemáticas que la cultura organizacional de cuidados médicos conlleva en el acceso y adherencia al tratamiento antirretroviral de las personas indígenas que viven con VIH-Sida en Los Altos de Chiapas desde un eje teórico centrado en la violencia estructural e institucional que opera a través de la discriminación por el origen étnico, la condición socioeconómica y ser portador del VIH-Sida.

  15. Programa de asesoramiento e intervención para pacientes con diagnóstico reciente de VIH/SIDA y que presentan resistencia al tratamiento antirretroviral desde el Modelo Integrativo focalizado en la Personalidad

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El objetivo es: analizar los rasgos de personalidad que influyen sea favoreciendo u obstaculizando el proceso de adaptación a la infección por VIH/SIDA, por medio de la aplicación del programa de asesoramiento e intervención desde el modelo integrativo focalizado en la personalidad. Las hipótesis son: El asesoramiento e intervención desde el modelo integrativo mejora la adaptación del paciente con diagnóstico de VIH-SIDA y/o su adherencia al tratamiento clínico y/o antirretroviral dependiendo...

  16. Adherencia y fidelidad en el paciente tratado con balón intragástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. A. Mazure

    2014-01-01

    Full Text Available Un tratamiento correcto de la obesidad ha de comporta un programa de modificación de hábitos independientemente de la técnica que se indique, en especial si es mínimamente invasiva como el Balón Intragástrico (BIG. Se cifra la adherencia terapéutica de los pacientes obesos en menos del 50% a medio largo y plazo respecto a las medidas higiénico-dietéticas aconsejadas. Dado que los resultados obtenidos mediante la técnica de Balón Intragástrico han de verse influidos por la adherencia al programa de modificación de hábitos, revisamos las series publicadas en atención al programa propuesto junto al BIG y a su cumplimiento. Se observa que las series publicadas hasta la fecha ofrecen pocos detalles sobre los Programas Terapéuticos utilizados así como la adherencia de los pacientes a los mismos, y menos aún respecto al Plan de Seguimiento y la fidelidad del paciente. Concluimos la conveniencia de consensuar una estrategia de seguimiento, al menos durante los 6 meses que permanece colocado el BIG.

  17. Predictores psicosociales de adherencia a la medicación en pacientes con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Moral de la Rubia

    2015-01-01

    Full Text Available Se diseñó un estudio con los objetivos de estimar la prevalencia de pacientes con problemas de adherencia a la medicación, y estudiar la asociación entre el número de problemas de adherencia y variables socio-demográficas, clínicas, de percepción de la enfermedad y apoyo social. Para ello, se seleccionó una muestra probabilística de 289 pacientes de la Clínica de Diabetes de Servicios Médicos de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL, México, a la que se aplicó una escala de adherencia a la medicación, un cuestionario de percepción de la enfermedad y dos escalas de apoyo social fueron aplicadas a una muestra probabilística. Los resultados pusieron de manifiesto que la prevalencia de problemas de adherencia al tratamiento fue significativa; que la adherencia al tratamiento fue predicha por mayor mejoría percibida y mayor edad. Este modelo mostró un buen ajuste a los datos por el método de máxima verosimilitud. En conclusión, la medicación que genera una mejoría percibida por el paciente es el factor más importante para predecir adherencia a la medicación. A study was designed with the aims of estimating the prevalence of patients with medication adherence problems, and studying the association between the number of adhesion problems and socio-demographic variables, clinical variables, illness perception and support social. For this purpose, a probability sample of 289 patients treated in the Diabetes Clinic of the Medical Service of the Autonomous University of Nuevo Leon (UANL, Mexico, was selected. A scale of medication adherence, a questionnaire of illness perception and two social support scales were applied to this clinical sample. The results showed that the prevalence of problems of adherence to treatment was significant. Medication adherence was predicted by greater perceived improvement owing to treatment and by being older. This model had a close fit to the data by the Maximum Likelihood method. It is

  18. Autodeterminación y adherencia al ejercicio: estado de la cuestión. (Self-determination and exercise adherence: state-of-the-art.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Molinero González

    2011-07-01

    Full Text Available ResumenLa Teoría de la Autodeterminación (SDT, conceptualizada por Deci y Ryan, aporta el marco para entender cómo puede estimularse la toma de decisiones con un efecto positivo sobre la salud a largo plazo. La SDT postula que la conducta intencional del ser humano puede describirse a través de procesos de motivación intrínseca e internalización. La motivación es uno de los elementos clave para conseguir una adecuada adherencia al ejercicio. El estudio pormenorizado de la SDT en el ámbito de la actividad física, y su relación con la adherencia a programas de ejercicio, puede y debe constituir una de las futuras áreas de trabajo para los investigadores en el ámbito de las ciencias de la actividad física y el deporte. Mediante la profundización en esta línea, el conocimiento de determinadas características especiales de los distintos grupos de población participantes en actividades físicas organizadas y la adaptación de la planificación de las mismas, se puede llegar a conseguir un nivel de adherencia a la práctica importante, que permita a un mayor número de individuos el desarrollo de un estilo de vida saludable.AbstractSelf-determination Theory (SDT, conceptualized by Deci and Ryan, provides a framework to understand how individuals can be encouraged to make decisions that will have a positive effect on their long-term health. SDT postulates that intentional human behavior can be described through two processes of intrinsic motivation and intemalization. Motivation is a key element for exercise adherence. The detailed study of the SDT in the context of physical activity and its relationship to the adherence to physical exercise programs should be a future research area for those working in the field of physical activity and sport sciences. Implementation of this research line, knowledge of specific characteristics of those individuals participating in organized physical activities, and planning adaptation, may help to

  19. Asociación entre la capacidad del proceso de afrontamiento y adaptación y los grados de riesgo para la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas que presentan hipertensión arterial / Association between coping capacity and adaptation process and the degree of risk for adherence to pharmacological and nonpharmacological treatments in people with hypertension

    OpenAIRE

    Bula Romero, Javier Alonso

    2011-01-01

    Introducción. La falta de adherencia constituye uno de los más grandes retos para el sector salud; especialmente para la práctica de Enfermería. El objetivo general de este estudio de investigación consiste precisamente en determinar si existe asociación entre la capacidad del proceso de afrontamiento y adaptación y los grados de riesgo para la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con hipertensión arterial de una E.S.E de primer nivel de atención en sal...

  20. Diseño y validación de un instrumento para evaluar adherencia de pacientes adultos a procesos de neurorrehabilitación funcional a largo plazo basado en las dimensiones de la OMS

    OpenAIRE

    Quiroz Mora, Carlos Andrés; Pérez Parra, Julio Ernesto

    2013-01-01

    El instrumento para evaluar la adherencia de pacientes adultos a procesos de neurorehabilitación funcional a largo plazo, Scale to Measure Adherence to the Neurorehabilitation (SMAN), basado en las dimensiones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), constituye el primer paso en la profundización y análisis, desde una perspectiva psicométrica, del problema de la falta de adherencia al tratamiento en neurorehabilitación funcional. Objetivo: Diseñar un instrumento de evaluación...

  1. Diseño y validación de un instrumento para evaluar adherencia de pacientes adultos a procesos de neurorrehabilitación funcional a largo plazo basado en las dimensiones de la OMS

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El instrumento para evaluar la adherencia de pacientes adultos a procesos de neurorehabilitación funcional a largo plazo, Scale to Measure Adherence to the Neurorehabilitation (SMAN), basado en las dimensiones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), constituye el primer paso en la profundización y análisis, desde una perspectiva psicométrica, del problema de la falta de adherencia al tratamiento en neurorehabilitación funcional. Objetivo: Diseñar un instrumento de evaluación...

  2. The relation between the capability of the self-care agency and the adherence to the pharmacological and non pharmacological treatment among persons with some coronary illness condition Asociación entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con alguna condición de enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BASTIDAS SÁNCHEZ CLARA VICTORIA

    2007-12-01

    WHO (OMS.El propósito del estudio -con un diseño descriptivo, transversal y correlacional- fue explorar la relación entre agencia de autocuidado y adherencia en 115 pacientes con enfermedad coronaria seleccionados intencionalmente de una población de pacientes coronarios que asistieron a la consulta de cardiología en una clínica de la ciudad de Ibagué durante cuatro meses del año 2005. Se midió la capacidad de la agencia con el instrumento Evaluación de la Capacidad de la Agencia de Autocuidado, validado en su versión al español, y se calculó la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el mismo grupo mediante una escala que corresponde al resultado de adherencia y sus indicadores de la taxonomía NOC acompañada de una guía de valoración. Esa escala traducida al español fue evaluada en su comprensión por un grupo de enfermeras con experiencia clínica y docente en el área. El perfil clínico del grupo consistió en tres grupos, de acuerdo con la complejidad del régimen de medicamentos: 24, 58, 911 y de la condición de la enfermedad coronaria con tratamiento convencional, enfermedad coronaria con tratamiento intervencionista y pacientes con falla coronaria. Mediante pruebas de correlación tipo Pearson se pudo confirmar una asociación moderadamente positiva entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, aspecto este que se había sugerido al proponer el estudio; es decir que la adherencia y la capacidad de la agencia de autocuidado son comportamientos positivos que están presentes con características similares en personas con enfermedad coronaria como las de esta muestra. Se confirmó que la complejidad del régimen terapéutico tiene influencia en la adherencia, aun cuando en este grupo solo se mostró en una manera leve pero positiva, concordante con lo encontrado en otros estudios reportados por la OMS.

  3. Asociación entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con alguna condición de enfermedad coronaria The relation between the capability of the self-care agency and the adherence to the pharmacological and non pharmacological treatment among persons with some coronary illness condition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CLARA VICTORIA BASTIDAS SÁNCHEZ

    2007-12-01

    Full Text Available El propósito del estudio con un diseño descriptivo, transversal y correlacional- fue explorar la relación entre agencia de autocuidado y adherencia en 115 pacientes con enfermedad coronaria seleccionados intencionalmente de una población de pacientes coronarios que asistieron a la consulta de cardiología en una clínica de la ciudad de Ibagué durante cuatro meses del año 2005. Se midió la capacidad de la agencia con el instrumento Evaluación de la Capacidad de la Agencia de Autocuidado, validado en su versión al español, y se calculó la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el mismo grupo mediante una escala que corresponde al resultado de adherencia y sus indicadores de la taxonomía NOC acompañada de una guía de valoración. Esa escala traducida al español fue evaluada en su comprensión por un grupo de enfermeras con experiencia clínica y docente en el área. El perfil clínico del grupo consistió en tres grupos, de acuerdo con la complejidad del régimen de medicamentos: 24, 58, 911 y de la condición de la enfermedad coronaria con tratamiento convencional, enfermedad coronaria con tratamiento intervencionista y pacientes con falla coronaria. Mediante pruebas de correlación tipo Pearson se pudo confirmar una asociación moderadamente positiva entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, aspecto este que se había sugerido al proponer el estudio; es decir que la adherencia y la capacidad de la agencia de autocuidado son comportamientos positivos que están presentes con características similares en personas con enfermedad coronaria como las de esta muestra. Se confirmó que la complejidad del régimen terapéutico tiene influencia en la adherencia, aun cuando en este grupo solo se mostró en una manera leve pero positiva, concordante con lo encontrado en otros estudios reportados por la OMS.The purpose of the study - that is

  4. Aplicación de un programa de mejora de la adherencia en pacientes hipertensos debutantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Victoria Márquez-Hernández

    2015-02-01

    Conclusiones: En la población de estudio, los pacientes que recibieron la instrucción educativa y feedback tuvieron mejores niveles de adherencia que aquellos que solo recibieron la instrucción o el tratamiento habitual.

  5. Factores implicados en la adherencia terapéutica en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Dolores Ruíz Fernández

    2015-08-01

    Full Text Available La fibromialgia es una enfermedad crónica que requiere de un tratamiento farmacológico complejo y múltiple. Con el objetivo de estudiar el grado de adherencia terapéutica en esta enfermedad al tratamiento farmacológico prescrito y, conocer cómo influyen una serie de variables como son la edad, la salud percibida, el número de fármacos y la dificultad en la toma de medicación, se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes diagnosticados de fibromialgia. Los resultados nos muestran como la mayoría de los pacientes están polimedicados y un porcentaje amplio presenta mala adhesión al tratamiento, siendo en estos pacientes la puntuación media en salud percibida significativamente superior en problemas crónicos, con respecto a los que tienen una buena adherencia. El análisis de regresión logística multivariante nos indica un riesgo elevado de no adherencia en los pacientes que está polimedicados, tienen 60 o más años y presentan problemas mentales crónicos, aunque la asociación solo es significativa para los problemas crónicos. Por tanto, factores como el número de fármacos, la edad y la percepción que tienen sobre su salud, son variable a considerar en el grado de cumplimiento terapéutico en estos pacientes.

  6. ¿Mejora la entrevista motivacional la eficacia del tratamiento psicológico para dejar de fumar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Piñeiro

    2014-01-01

    Full Text Available Distintos estudios muestran que cuando se utiliza la entrevista motivacional (EM añadida a un tratamiento estándar, con el objetivo de aumentar la motivación, mejoran los resultados del tratamiento. El objetivo del presente estudio fue analizar si los fumadores que reciben una intervención con EM antes de un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar mejoran la adherencia y la eficacia del tratamiento y reducen la recaída en los seguimientos, en comparación con fumadores que únicamente reciben un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar. Se comparó en 58 fumadores (46.6% hombres y 53.4% mujeres la eficacia de añadir o no EM a un tratamiento psicológico para dejar de fumar. El grupo experimental recibió 2 sesiones de EM antes del comienzo de las 6 sesiones del tratamiento psicológico, mientras que el grupo de control recibió únicamente las 6 sesiones del tratamiento. Los resultados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos en la adherencia al tratamiento, resultados al final del tratamiento y en los seguimientos a los 6 y 12 meses. Concluimos que la intervención con EM no produce mejores resultados en comparación con la aplicación de un tratamiento psicológico cognitivo conductual solo.

  7. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Zurera Delgado

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénico-dietéticos. Objetivo: El propósito de este estudio fue conocer las motivaciones personales, que intervienen en la modificación de los hábitos, adherencia y conocimiento de la enfermedad, en un grupo de pacientes hipertensos. Metodología: Estudio fenomenológico realizado en el ámbito hospitalario, mediante entrevistas semiestructuradas. La muestra fue de dieciocho pacientes con hipertensión arterial no controlada, asociada a síndrome metabólico y/u obesidad (con IMC>30, durante un periodo de 4 meses en la consulta de UGC Nefrología/HTA, del HURS de Córdoba. Resultados: Se hallaron tres categorías temáticas con las que dar respuesta a nuestros objetivos de estudio: Sensibilización acerca del riesgo cardiovascular al que están expuestos y conocimiento de la propia enfermedad, razonando los motivos que impulsan o retraen al paciente hipertenso a adherirse al tratamiento y relación entre cumplimiento del tratamiento farmacológico y no farmacológico. Conclusiones: La falta de adherencia al tratamiento, se manifiesta por una falta de voluntad entre los pacientes hipertensos refractarios, más que por un problema de información, siendo necesaria una intervención por parte del personal de enfermería enfocado a profundizar en la misma.

  8. RELACIÓN ENTRE LA ADHERENCIA A LA TERAPIA ANTIDIABÉTICA Y EL CONTROL METABÓLICO DE LA GLICEMIA EN DIABÉTICOS. CONSULTORIO DE ENDOCRINOLOGÍA HOSPITAL NACIONAL CARLOS ALBERTO SEGUIN ESCOBEDO. ESSALUD. AREQUIPA-2013

    OpenAIRE

    NUÑEZ DELGADO, ROCIO DEL PILAR

    2014-01-01

    DIABETES MELLITUS ETIOPATOGENIA DE LA DIABETES TIPO 2 DIAGNÀSTICO DE LA DIABETES CONTROL METABÓLICO DE LA DIABETES MANEJO DE LA DIABETES TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO TRATAMIENTO COMBINADO RACIONALIDAD INDICACIONES DE TRATAMIENTO INSULINICO ANÁLOGOS DE LA INSULINA ADHERENCIA TERAPÉUTICA: GENERALIDADES PATRONES DE POBRE ADHERENCIA EPIDEMIOLOGÍA CONSECUENCIAS MÉDICAS O CLÍNICAS CONSECUENCIAS ECONÓMICAS CONSECUENCIAS PSICOSOCIALES OTRAS CONSIDERACIONES COMO MEDIR LA ADHERENCIA

  9. Adherencia a un programa interdisciplinario de rehabilitación respiratoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarisa Boim

    2014-04-01

    Full Text Available La participación en un Programa de Rehabilitación Respiratoria (PRR mejora la disnea, la capacidad funcional y la calidad de vida en pacientes con enfermedad respiratoria crónica. Sin embargo, la adherencia a PRR suele ser baja. Se realizó un estudio retrospectivo con el objetivo de identificar variables relacionadas con la adherencia a un PRR ambulatorio en un centro de la Argentina y secundariamente evaluar los resultados en quienes adhirieron. El PRR incluyó una etapa de "adquisición" que consistió en 16 semanas de entrenamiento físico supervisado, dos veces por semana, y clases sobre los beneficios del tratamiento, el uso de los dispositivos de inhalación, cesación tabáquica, reconocimiento de síntomas y manejo de las exacerbaciones, entre otros. Al finalizar el entrenamiento los pacientes fueron re-evaluados. Se consideró "adherencia al PRR" cuando el paciente completó la etapa de adquisición. De 388 pacientes que iniciaron la primera evaluación, 102 (26.3% adhirieron al PRR. Se utilizó regresión logística múltiple (Forward Stepwise con ingreso de variables con p < 0.10 para identificar factores relacionados con "adherencia al programa". El modelo final fue el siguiente: poseer obra social (OR = 3.99; IC90% = 2.24-7.12, tiempo de viaje al hospital menor de 60 minutos (OR = 2.07; IC90% = 1.37-3.11 e ingreso económico disponible (OR = 2.11; IC90% = 1.03-4.31. Los pacientes que adhirieron al PRR presentaron mejoría significativa en la prueba de marcha de 6 minutos y en la calidad de vida. Los resultados alertan sobre la baja adherencia y su relación con las variables socioeconómicas.

  10. Alternativas al tratamiento sustitutivo en el antepié

    OpenAIRE

    Prats Climent, Baldiri; Oller Asensio, Antonio

    1990-01-01

    Se describen las causas más frecuentes de amputaciones. Se desarrollan las distintas posibilidades de confección de tratamientos sustitutivos del antepié, así como la valoración previa biomecánica del paciente y de los factores que se deben tener en cuenta en la confección de dichos tratamientos.

  11. Cumplimiento y Adhesión al Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Guzmán

    1991-06-01

    Full Text Available

    En el presente trabajo se revisarán cuatro aspectos fundamentales en el problema de la adhesión 1 y cumplimiento al tratamiento, que son:

    I. Magnitud del problema
    II. Modelos explicativos
    III. Problemas metodológicos
    IV. Intervenciones para con: usuarios, proveedores.

    ¿ Práctica médica tecnológica o tecnología al servicio de la medicina moderna?
    Hoy en día, gracias a los avances en trabajos de ingeniería sanitaria y a los descubrimientos médicos de la primera mitad de este siglo, las enfermedades agudas que eran prioridad hasta la segunda guerra mundial han pasado en cierta medida a segundo plano. De hecho los grandes problemas con los que se enfrenta la medicina actual son las enfermedades crónicas ya que son las causantes de altas tasas de morbilidad y mortalidad.

    Se trata, en general, de asesinos” lentos y silenciosos. Tales, la hipertensión arterial y sus secuelas de enfermedad coronaria, muchos tipos de cáncer así como enfermedades metabólicas y degenerativas, o condiciones psicológicas sub-agudas como las depresiones o los desórdenes de ansiedad, propias de sociedades industrializadas muy complejas con alta expectativa de vida.

    Las enfermedades crónicas presentan una compleja problemática que trasciende la necesidad de investigación puramente biológica en lo referente a métodos de diagnóstico precoz y tratamientos efectivos.

    En efecto, cada vez más, las enfermedades crónicas implican, en la mayoría de los casos la, participación activa e inteligente del médico y del paciente (cuando no de su familia, así como una serie de cambios drásticos a largo plazo en el estilo de vida, en el estilo personal de auto-control (para seguir regímenes, dietas y planes de ejercicio u otros y por ende, en la misma filosofía vital del consumidor de salud 1 . Lo anterior implica la necesidad de un viraje radical en el tipo de práctica médica que se dar

  12. Reingreso en prision de reclusos drogodependientes excarcelados a una comunidad terapeutica, en funcion de variables previas al tratamiento

    National Research Council Canada - National Science Library

    Ramos Barbero, Victoria; Carcedo Gonzalez, Rodrigo J

    2012-01-01

    El principal objetivo de este articulo es identificar las variables penales y penitenciarias previas al tratamiento asociadas al reingreso en prision, en una poblacion de reclusos drogodependientes...

  13. Adherencia a multimicronutrientes y factores asociados en niños de 6 a 35 meses de sitios centinela, Ministerio de Salud, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Munares-García

    Full Text Available RESUMEN: Introducción: La anemia en el niño es un problema de salud pública, las estrategias actuales incluyen el tratamiento y suplementación con hierro, pero se desconoce su nivel de adherencia o cumplimiento. Objetivo: Considerar la adherencia a los multimicronutrientes y los factores asociados. Métodos: Estudio epidemiológico de vigilancia activa por sitios centinela en 2.024 niños entre los 6 hasta los 35 meses atendidos en establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú, entre octubre a diciembre de 2014. Se realizaron visitas domiciliarias, en las cuales se aplicaron el conteo de multimicronutrientes, que determinó la adherencia al consumo ≥ 90% de sobres, y un formulario sobre los factores asociados (conocimiento sobre anemia, alimentos ricos en hierro, efectos secundarios, esquema de dosis, medicamentos consumidos y motivación. Se emplearon estadísticas descriptivas, el test del χ², Odds Ratio con IC95% y la regresión logística binaria u OR ajustado (ORa. Resultados: 79,1% tenían entre 6 a 23 meses, 75,9% recibieron multimicronutrientes y la adherencia fue del 24,4% (IC95% 22,3 - 26,6. Los factores: seguir con la suplementación (OR = 3,5; IC95% 1,7 - 7,5; no tener náuseas (OR = 3,0; IC95% 2,0 - 4,3; no tomar antibióticos (OR = 2,5; IC95% 1,7 - 3,6 e intenciones de seguir con el tratamiento (OR = 2,3; IC95% 1,3 - 4,1 se asociaron a la adherencia. El análisis multivariado asoció pensar que debe continuar con el tratamiento (ORa = 2,6; IC95% 1,1 - 6,1; si presentó algún efecto secundario, no suprimió el tratamiento (ORa = 2,5; IC95% 1,4 - 4,3, el niño no tomó antibióticos (ORa = 2,0; IC95% 1,1 - 3,4 y creencia que anemia no solo se cura con medicamentos (ORa = 1,6; IC95% 1,0 - 2,6. Conclusión: Hubo una baja prevalencia de adherencia para un punto de corte exigente (≥ 90% sobres de multimicronutrientes consumidos y los factores asociados están relacionados con ausencia de infecciones, efectos

  14. Prevención de adherencias peritoneales postoperatorias mediante uso de antagonista de receptores de neurokinina tipo 1

    OpenAIRE

    GONZÁLEZ-TORRES,CARLOS; UZCÁTEGUI P,ESTRELLA; MILANO M,MELISSE; PLATA-PATIÑO,JOSÉ; NOBOA B,FABIANNE; SHIOZAWA C,NAOAKI

    2010-01-01

    Introducción: La actividad fibrinolítica juega un papel fundamental en el desarrollo de las adherencias peritoneales (AP), y se conoce que la Sustancia P al actuar sobre receptores de neurokinina tipo 1 a nivel peritoneal, disminuye la fibrinólisis, favoreciendo la formación de las mismas. Objetivos: Evaluar la efectividad del tratamiento intraperitoneal con antagonista de receptores 1 de neurokinina (NK-R1A) en la prevención de AP en modelo animal. Materiales y Métodos: A 40 ratas wistar se ...

  15. Adherencia al uso de la prótesis de los pacientes amputados vasculares de miembros inferiores mayores de 50 años

    OpenAIRE

    Gómez, María Sol

    2015-01-01

    En las últimas décadas se han producido cambios en la rehabilitación de los pacientes amputados. El abordaje integral, la evaluación, la expectativa de vida y la aspiración de los propios pacientes de obtener logros funcionales para diferentes actividades, han llevado a plantear la adherencia del equipamiento protésico como algo indispensable para alcanzar niveles funcionales que permitan una mejor calidad de vida. Objetivo: Determinar qué adherencia se observa a la prótesis, de acue...

  16. Arrendamiento de bienes inmuebles, su tratamiento en el impuesto al valor agregado

    OpenAIRE

    Guarda, Pablo Alberto

    2012-01-01

    El presente trabajo intenta destacar el tratamiento brindado por el Impuesto al Valor Agregado (IVA) al arrendamiento o locación de bienes inmuebles, mostrando en detalle, las distintas modalidades llevadas a cabo en la práctica por locadores y locatarios. Fil: Guarda, Pablo Alberto. Universidad Nacional de Mar del Plata. Facultad de Ciencias Económicas y Sociales; Argentina.

  17. Instrumento para evaluar la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular Instrumento para avaliar a aderência a tratamentos em pacientes com fatores de risco cardiovas Instrument to assess treatment adhesion in patients with cardiovascular risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CONSUELO ORTIZ SUÁREZ

    2010-12-01

    Full Text Available El presente estudio es de tipo descriptivo metodológico con abordaje cuantitativo; tuvo como objetivo determinar la validez de constructo y confiabilidad del instrumento “Factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”. Para obtener la información se aplicó el instrumento, diseñado por Bonilla y De Reales en al año 2006, conformado por 53 ítems y cuatro dimensiones, la cual cuenta con validez facial, de contenido y confiabilidad a 485 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Al instrumento se le realizó la validez de constructo por medio del análisis factorial de tipo exploratorio para determinar la correlación entre las variables y las cuatro dimensiones, por el método de extracción de componentes principales y rotación varimax con Kaiser. La consistencia interna del instrumento se realizó con los resultados que arrojó el análisis factorial (24 ítems y 4 dimensiones, a través del coeficiente alfa de Cronbach. Los resultados del estudio mostraron que la validez de constructo realizada al instrumento permitió reducir el número de ítems de 53 a 24 a través del análisis factorial, sin afectar las 4 dimensiones del instrumento; el índice de consistencia interna por medio del método del alfa de Cronbach fue de 0,60, lo cual se considera adecuado. Con la exclusión de los 29 ítems se generó una nueva versión del instrumento, que agrupa los 24 ítems en cuatro factores que explican el 45% de la varianza, lo que demostró que las variables se correlacionaban con lo que se pretendía medir, permitiendo sustentar teóricamente el constructo, haciéndolo más práctico en su aplicabilidad para los profesionales de enfermería en diferentes escenarios de cuidado. Esto demuestra que el instrumento es válido y confiable, y se puede aplicar en futuros estudios acerca de la adherencia, a fin de obtener una mejor

  18. Instrument to assess treatment adhesion in patients with cardiovascular risk factors Instrumento para evaluar la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular Instrumento para avaliar a aderência a tratamentos em pacientes com fatores de risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ORTIZ SUÁREZ CONSUELO

    2010-12-01

    , thus, encouraging effective adhesion.

    El presente estudio es de tipo descriptivo metodológico con abordaje cuantitativo; tuvo como objetivo determinar la validez de constructo y confiabilidad del instrumento “Factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”.

    Para obtener la información se aplicó  el instrumento, diseñado por Bonilla y De Reales en al año 2006, conformado por 53 ítems y cuatro dimensiones, la cual cuenta con validez facial, de contenido y confiabilidad a 485 pacientes que cumplían los criterios de inclusión.

    Al instrumento se le realizó la validez de constructo por medio del análisis factorial de tipo exploratorio para determinar la correlación entre las variables y las cuatro dimensiones, por el método de extracción de componentes principales y rotación varimax con Kaiser. La consistencia interna del instrumento se realizó con los resultados que arrojó el análisis factorial (24 ítems y 4 dimensiones, a través del coeficiente alfa de Cronbach.

    Los resultados del estudio mostraron que la validez de constructo realizada al instrumento permitió reducir el número de ítems de 53 a 24 a través del análisis factorial, sin afectar las 4 dimensiones del instrumento; el índice de consistencia interna por medio del método del alfa de Cronbach fue de 0,60, lo cual se considera adecuado. Con la exclusión de los 29 ítems se generó una nueva versión del instrumento, que agrupa los 24 ítems en cuatro factores que explican el 45% de la varianza, lo que demostró que las variables se correlacionaban con lo que se pretendía medir, permitiendo sustentar teóricamente el constructo, haciéndolo más práctico en su aplicabilidad para los profesionales de enfermería en diferentes escenarios de cuidado.

    Esto demuestra que el instrumento es v

  19. Adherencia terapéutica y flexibilidad en el uso de las insulinas basales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José E Costa Gil

    2014-08-01

    Full Text Available Desde 1921, los beneficios alcanzados por las investigaciones sobre insulinoterapia han sido constantes. Sin embargo, el temor a las hipoglucemias y la rigidez horaria para administrar la insulina aún interfieren sobre la adherencia al tratamiento, que es esencial para lograr un buen control de la glucemia y minimizar las complicaciones en los pacientes con diabetes. En este contexto, se analiza la posibilidad de utilizar un análogo de insulina ultra-lento (degludec que posee un perfil farmacocinético prolongado y predecible por más de 24 horas. En ensayos clínicos demostró que, al administrarlo en un esquema de dosis flexible mantiene un buen control de la glucemia, sin que aumente el riesgo de hipoglucemias. Si bien en la práctica clínica es aconsejable seguir un plan establecido, la posibilidad de flexibilizar el horario en la aplicación diaria del análogo ultra-lento en caso de ser necesario, podría mejorar la adherencia en pacientes con una vida social y laboral activa y poco previsible.

  20. Rol socioeconómico y la adhesión al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial - contribución de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleotilde García-Reza

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una población mexiquense, durante diciembre de 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 161 pacientes adultos mayores. Resultados: Los resultados evidenciaron: promedio de edad 56±14 años; 83% de ellos, son mujeres con menos de cinco años de escolaridad; cabe destacar la relación significativa entre las variables de adherencia y el control de la presión arterial. Discusión y Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad de disminuir las cifras elevadas de padecimientos, incluso decesos, por esta enfermedad. No cabe duda que el nivel socioeconómico de la población representa uno de los probables mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión arterial. (Rev Cuid 2012;3(3:280-6.Palabras clave: Enfermería, Hipertensión, Clase Social, Cumplimiento de la Medicación. (Fuente: DeCS BIREME.

  1. Diabetes: importancia de la familia y el trabajo en la adhesión al tratamiento Diabetes: the importance of family and work for the compliance with treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana C. Azzollini

    2011-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio correlacional con el objetivo de analizar la percepción del apoyo social en el ámbito familiar y laboral que tienen los pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 y su relación con la adhesión a los tratamientos médicos. Se seleccionó una muestra probabilística al azar sistemático de 337 pacientes entre 40 y 79 años que concurrían a consultorios externos de cuatro hospitales públicos de la Ciudad de Buenos Aires durante el año 2010. Se administró, entre otros instrumentos, un cuestionario de datos personales y de percepción de apoyo social familiar y laboral, y una escala de frecuencias sobre prácticas de autocuidado; todos validados durante una investigación previa. Se concluye que el apoyo social, tanto familiar como laboral, favorece una mayor adherencia a los tratamientos a través del cumplimiento de pautas de autocuidado en pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 que concurren a hospitales públicos.Objective: To analyze how patients who suffer from diabetes type II perceive the social support in two areas: family and work. Research design and Methods: In this correlational research of patients with diabetes type II, who are treated in public hospitals of Buenos Aires city, it was selected a probabilistic random systematic sampling composed by 337 patients (ages between 40 -79. They were given several instruments, including a questionnaire about biographic, personal, laborer, and social network´s questions, and a self-care practices scale. All the instruments were previously validated. Results: According to the breakthroughs, social support, from both family and work, favour the compliance with treatment by following the self care´s prescriptions.

  2. Tratamiento de la alveolitis dental con tintura de propóleos al 5 %

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Vivian Bravo Venero

    Full Text Available Objetivo: comparar la efectividad entre el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % y el tratamiento farmacológico convencional en pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal de casos y controles en la Clínica Estomatológica "José Martí" del municipio Consolación del Sur, durante el 2009. El universo estuvo constituido por 90 pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de tratamiento diferentes de manera aleatoria, teniendo en cuenta un grupo de casos (grupo I conformado por 30 pacientes a los que se les aplicó tratamiento con tintura de propóleos al 5 %, y otro grupo de controles (grupo II con 60 pacientes tratados con la terapéutica medicamentosa convencional. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en ambos grupos de tratamiento prevaleció el sexo femenino y hubo un predominio de la alveolitis en el grupo de edad entre los 46 y 60 años. El grupo I logró la remisión de los síntomas entre el segundo (36,6 % y el tercer días de tratamiento (60 % y solo un paciente requirió tratamiento por 5 días; mientras el grupo II requirió de un mayor período para la evolución del cuadro, entre 5 y 7 días de tratamiento para un 61,3 % (27 pacientes y 23,3 % (14 pacientes. Conclusiones: el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % resultó altamente efectivo, pues aportó una remisión más notoria de los síntomas, ya que se observó una disminución de estos, así como la disminución del número de sesiones necesarias, lo que permite recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.

  3. Evaluation of the fulfillment grade and clinical management of the treatment with immunotherapy in allergic patients. Evaluación del grado de cumplimiento y manejo clínico del tratamiento con inmunoterapia en pacientes alérgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Zamora Puerta

    2006-10-01

    Full Text Available Background: Immunotherapy efficacy in the control of patients affected by allergic diseases has been quite proved since 1911, it is of great importance for their betterment. Objectives: To determine the adherence to the treatment and patient´s satisfaction with control immunotherapy. Methods: A study made in the ¨Dr. Gustavo Aldereguia Lima¨ Hospital, where 100 patients from the external allergy consulter were evaluated for a year. Authorized personnel checked out the level of fulfilment of the security rules, clinical betterment was evaluated with a daily control of symptoms correlated with clinical history of allergy, and satisfaction was evaluated through a questionaire.Results: The 82% fits correctly with the treatment program, the 94% presented clinical betterment, and the 90% has an excellent satisfaction level.
    Fundamento: La eficacia de la inmunoterapia en el control de los pacientes afectados por enfermedades alérgicas ha sido largamente probada desde 1911 hasta la actualidad, es de suma importancia para la mejoría de estos. Objetivo: Determinar la adherencia al tratamiento y la satisfacción de los pacientes con la inmunoterapia de control. Métodos: Estudio realizado en el hospital ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos, donde se evaluaron 100 pacientes de la consulta externa de Alergia, durante un año. Se revisó por personal especializado el grado de cumplimiento de las pautas de seguridad, se evalúo la mejoría clínica con un control diario de síntomas correlacionado con la historia clínica de alergia y se valoró la satisfacción mediante un cuestionario aplicado. Resultados: El 82 % cumple de forma correcta la pauta de tratamiento, el 94 % presentó mejoría clínica y el 90 % tiene un grado de satisfacción excelente, resultados muy significativos

  4. Tratamiento digital de la señal : una introducción experimental

    OpenAIRE

    Vallverdú Bayés, Francesc; Rodríguez Fonollosa, José Adrián; Moreno Bilbao, M. Asunción

    1999-01-01

    El presente libro, formado por un manual de estudio y un manual de prácticas, ofrece una introducción al tratamiento digital de la señal que combina el estudio teórico con la posibilidad de experimentar con señales analógicas y digitales los conceptos aprendidos. El texto va acompañado por un disquete que incluye el programa 62, una herramienta interactiva que permite trabajar con señales y sistemas discretos, y las secuencias y los sistemas empleados en los ejemplos y los ejercicios que form...

  5. Grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo óseo-mineral: ¿toman nuestros pacientes la medicación prescrita?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Nieves Cazorla Santana

    Full Text Available Los fármacos del metabolismo óseo-mineral tienen gran importancia el tratamiento de los pacientes de hemodiálisis, pero desconocemos las preferencias, y el grado de conocimiento de estos fármacos. Los objetivos del estudio fueron conocer el grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo oseo-mineral, e identificar los factores más relevantes que influyen en la adherencia a este tipo de tratamiento. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio transversal en un Centro de hemodiálisis, incluyendo 106 pacientes. Utilizamos el cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ¹ y un cuestionario específico sobre cumplimiento y preferencias, para conocer el grado de adherencia. Resultados: El 37,7% de los pacientes fue incumplidor según el cuestionario SMAQ. De ellos, el 34% no tomaba la medicación a la misma hora (P<0.000, el 5,7% incumplía el tratamiento los fines de semana (P<0.010, el 13,2% dejan de tomar la medicación cuando se encuentran mal (P<0.010; y en la última semana, el 18% reconocía que olvidó el tratamiento 1día (P= 0.001 y entre 2-3días (12,5%. El 52% no tiene preferencias por ningún quelante del fósforo y el 60.4% conocía la utilidad de los mismos. La principal razón de desagrado fue el aumento del consumo de agua (16%, seguido del tamaño del comprimido (15% y el carbonato de lantano es el fármaco que menos les gusta. Finalmente, el 91% reconoce recibir información dietética. Conclusiones: Como conclusión de nuestro estudio, el 37,7% de los pacientes en programa de hemodiálisis de nuestro centro, fue no adherente al tratamiento médico prescrito, según las respuestas obtenidas en el cuestionario SMAQ, y que el grado de conocimiento, información y/o compresión sobre el tratamiento médico-dietético prescrito a los pacientes son factores muy importantes para mejorar el grado de cumplimiento, por lo que la implicación activa el personal de enfermería constituye una

  6. Láser puntura como complemento en el tratamiento de la rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Arce-Morera

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivos: evaluar la utilidad de la láser puntura como tratamiento complementario en la rinitis alérgica. Relacionar la mejoría clínica entre el género y los grupos de edades en los casos investigados en este estudio. Métodos:se realizó un estudio de tipo experimental, prospectivo y longitudinal, durante los meses de junio a diciembre de 2013 a los pacientes que asistieron al Servicio de Rehabilitación Integral del Policlínico Docente Dr. Tomás Romay remitidos por el Servicio de Otorrinolaringología del municipio de Artemisa. Integraron la muestra 62 pacientes: 31 recibieron tratamiento convencional (Grupo Control y los 31 restantes recibieron tratamiento convencional y láser puntura (Grupo Estudio. Para determinar confiabilidad del estudio se utilizó la prueba para diferencia de proporciones en la comparación entre ambos grupos al final del tratamiento con un nivel de significación ά 0,05. Resultados: en este estudio 27 pacientes (87,08% del grupo estudio presentaron mejoría en sus síntomas, no así los del grupo control con solo 19 pacientes mejorados (61,29%. Predominaron los enfermos del género femenino con 22 casos que mostraron mejoría clínica (91,66 % y de igual manera ocurrió en los grupos de edades hasta 19 años con 18 pacientes (90,00%. Conclusiones: resultó de utilidad el tratamiento complementario con láser puntura en la rinitis alérgica, en cuanto a la de regresión de los síntomas de esta molesta enfermedad que se presentó con mayor frecuencia y con mejores resultados en el género femenino, en grupos de edades infantiles y en la adolescencia.

  7. Factores que influyen en la adherencia terapéutica de los mayores

    OpenAIRE

    Escribano Alonso, Virginia

    2014-01-01

    La adherencia terapéutica se define como el grado en el que el comportamiento del paciente se corresponde con lo acordado con el profesional sanitario sobre la toma de su medicación. Se utilizan en la práctica clínica los términos de cumplimiento y adherencia de manera indistinta. La OMS asegura que el incumplimiento del tratamiento es la principal causa de que no se obtengan todos los beneficios que los medicamentos pueden aportar a los pacientes. En la actualidad, existe lo que denominamos ...

  8. Omeprazol ¿Un nuevo tratamiento de la poliposis nasal? Del empirismo al saber científico

    OpenAIRE

    Serra Carreras, Jordi

    2001-01-01

    Descripció del recurs: 28 febrer 2002 Títol obtingut de la portada digitalitzada El tratamiento de la poliposis nasal en la actualidad no está resuelto. El tratamiento quirúrgico o el tratamiento médico (corticoterapia) están condenados a elevados índices de recurrencias, especialmente entre los enfermos con poliposis que asocian además intolerancia al Ácido Acetilsalicílico y asma. El desconocimiento de la etiología de la poliposis y de los mecanismos fisiopatológicos más íntimos, no p...

  9. RESPUESTA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD POR REFLUJO FARINGO-LARÍNGEO. PUERTO PADRE, CUBA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Medina Suárez

    2016-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal de intervención en sesenta y cinco pacientes adultos diagnosticados de Enfermedad por Reflujo Faringo-Laríngeo atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital “Guillermo Domínguez López” de la ciudad de Puerto Padre, Cuba, entre abril del dos mil ocho y febrero del dos mil once para evaluar la respuesta clínica terapéutica de los mismos al tratamiento. Se analizaron las variables: edad, sexo, hábitos tóxicos, antecedentes patológicos personales, síntomas referidos, hallazgos al examen físico y endoscópico, y respuesta al tratamiento a los tres y seis meses de seguimiento. La Enfermedad por Reflujo Faringo-Laríngeo, se presentó con mayor incidencia en el sexo femenino y en personas mayores de treinta y ocho años, y fue frecuente encontrar entre sus hábitos tóxicos el café y el tabaquismo, así como antecedentes de obesidad y enfermedad ulcerosa digestiva. El síntoma más común fue la sensación de cuerpo extraño faríngeo; y los signos más hallados fueron eritema de la pared posterior faríngea y eritema e hiperemia de la comisura posterior. En más de la mitad de los casos predominó una etapa I endoscópica. Se demostró que el tratamiento debe extenderse por seis meses o más para lograr la regresión de los síntomas y signos en un número significativo de pacientes.

  10. Diabetes tipo 2: nivel socioeconómico y adhesión al tratamiento

    OpenAIRE

    Sáez, María Eugenia

    2011-01-01

    En el mundo hay más de 220 millones de personas con diabetes y el estilo de vida actual, el sedentarismo y el aumento de peso contribuyen a que este número siga en aumento. Alimentarse saludablemente y hacer actividad física, previene el avance de la diabetes tipo 2 y al ser ésta una enfermedad crónica, el tratamiento debe adaptarse a la vida del paciente para que éste pueda cumplirlo y de ésta manera prevenir las complicaciones propias de la enfermedad. En la presente inves...

  11. HALLAZGOS INCIDENTALES EN RADIOGRAFÍAS PANORÁMICAS PREVIAS AL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA

    OpenAIRE

    Leyva Altamirano, Jorge Luis

    2012-01-01

    El propósito de esta investigación fue determinar la frecuencia, características y localización de alteraciones o patologías de manera incidental en radiografías previas al tratamiento de Ortodoncia. Este estudio se basó en el análisis de las radiografías panorámicas de pacientes que acudieron a la clínica de Ortodoncia del CUEPI de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, con el objetivo de encontrar alteraciones patológicas en pacientes sanos, sin alteraciones ...

  12. Adherencia al consumo de los suplementos alimenticios del programa PROSPERA en la reducción de la prevalencia de anemia en niños menores de tres años en el estado de San Luis Potosí, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Isela Vizuet Vega

    Full Text Available Introducción: la anemia es un factor de riesgo en la población infantil con consecuencias graves para su crecimiento y desarrollo. Los programas de ayuda alimentaria pueden contribuir a su prevención y control. Objetivo: estudiar la adherencia al consumo de suplementos y su relación con la prevalencia de anemia en niños menores de 3 años de edad en San Luis Potosí, México beneficiarios del programa PROSPERA. Métodos: se realizó un análisis comparativo en niños de 12 a 36 meses que consumen diferentes suplementos alimenticios: 414 pertenecientes al grupo de intervención y 334 al de comparación. Se midió la hemoglobina (Hb por Hemocue clasificando como anémicos a quienes tuvieron valores < 110 g/l. Se aplicaron pruebas de t de Student y χ². Se estimaron efectos de intervención mediante el método de diferencias en diferencias y un puntaje de adherencia al consumo de suplementos. Resultados: al final del estudio la prevalencia de anemia disminuyó 11,2 pp en el grupo de intervención y 8,7 pp en el de comparación; la interacción del puntaje de adherencia por suplemento y etapa de observación mostró que la adherencia al consumo de Bebida láctea + Vitaniño reduce el riesgo de presentar anemia (p = 0,14. El consumo de Nutrisano + Vitaniño se asoció con menor riesgo (0,2, ambos con respecto al consumo de Nutrisano. Conclusiones: el programa PROSPERA tuvo efectos importantes en la disminución de las prevalencias de anemia. Se recomienda llevar a cabo acciones para mejorar la adherencia al consumo de suplementos alimenticios, a fin de mejorar la efectividad de los programas.

  13. Polvos de Al-Al3Ti obtenidos mediante aleado mecánico y tratamiento térmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gallardo, J. M.

    2005-12-01

    Full Text Available Mixed powders of aluminium and titanium (10 wt % have been mechanically alloyed in an Attritor mill. A metastable solution of titanium in an aluminium matrix is obtained. Changes produced on shape and particle size, structure and microstructure, have been studied when milling time varies between 2 and 10 h. The final processing is carried out for a milling time of 10 h, with approximately 9 wt % of titanium dissolved in the matrix. Finally, a heat treatment is carried out at different temperatures, up to a maximum of 625 °C, which produces the precipitation of different phases such as different structures of Al3Ti and Al4C3. The appearance of these second phases is characterized according to the selected heat treatment temperature.Polvos mezclados de aluminio y titanio (10 % en peso han sido aleados mecánicamente en un molino Attritor, obteniéndose una solución metaestable de titanio en la matriz de aluminio. Se han estudiado los cambios producidos en la forma y tamaño de las partículas, estructura y microestructura, al variar el tiempo de molienda entre 2 y 10 h. El procesado final se realiza para un tiempo de 10 h, habiéndose disuelto aproximadamente un 9 % en peso de titanio. Finalmente, se realiza un tratamiento térmico a diversas temperaturas, hasta un máximo de 625 °C, lo que produce la precipitación de diversas fases, como distintas estructuras de Al3Ti y Al4C3. La aparición de estas segundas fases es caracterizada en función de la temperatura de tratamiento utilizada.

  14. Evaluación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo en pacientes de la Unidad de Salud Cocalzinho Goiás

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludmilla Costa Lindolfo de ARAÚJO

    2010-12-01

    Full Text Available La prevalencia estimada de la hipertensión en Brasil es actualmente el 35% de la población mayor de 40 años. Brasil es uno de los pocos países cuya primera causa de muerte es un accidente cerebrovascular (ACV y no de la enfermedad isquémica del corazón (CHD. En 2003, Brasil, 37% de las muertes se debieron a enfermedades cardiovasculares. En el SUS, las enfermedades cardiovasculares representan 1,15 millones de hospitalizaciones por año, con un costo aproximado de 475 millones de reales. La hipertensión no controlada es responsable de una gran carga social y económica a la población. Este estudio pretende realizar un análisis de la situación de los pacientes hipertensos en la ciudad de Cocalzinho para verificar el nivel de cumplimiento de la medicación . Este es un estudio transversal con datos de la encuesta y el cuestionario. La encuesta se realizó durante junio de 2010 y julio de 2010, con los pacientes hipertensos inscritos en el programa Hiperdia en el municipio de Cocalzinho. El estudio mostró una población predominantemente del sexo femenino (69,32%, edad entre 61 y 70 (34,97%, la baja escolaridad (67,18%, lo que aumentó los analfabetos ascendió a 91,11%, con 56,14% de no cumplimiento de la medicación. El trabajo realizado permitió relacionar a la no adhesión a la educación bajo.

  15. La evaluación integral de la adherencia al tratamiento en mujeres con VIH/sida: validación de un cuestionario

    National Research Council Canada - National Science Library

    María Teresa Varela; Isabel Cristina Salazar; Diego Correa; Carolina Duarte; Julián Andrés Tamayo; Álvaro Enrique Salazar

    2009-01-01

    ... de la infección como para el mejoramiento de la calidad de vida de las enfermas. Las medidas de evaluación actuales son limitadas y deficientes, siendo importante el desarrollo de nuevos instrumentos que consideren las diferencias según el género.Método...

  16. Factores que influyen en la adherencia al tratamiento kinésico en los pacientes con fibrosis quística.

    OpenAIRE

    Pucciarelli, Daiana Díaz

    2010-01-01

    La Fibrosis Quística (FQ) es una enfermedad genética caracterizada por afectación pulmonar crónica, malabsorción de los alimentos y sudor salado. Se produce como consecuencia de la mutación del gen que controla el ingreso y escape de cloro y sodio (sal) a través de las paredes de las células y tejidos del cuerpo. Se trata de una exocrinosis, es decir que todas las glándulas exócrinas pueden estar afectadas, con producción de moco anormal, viscoso y adherente, que obstruye ...

  17. Desarrollo y características psicométricas del instrumento para evaluar los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Patricia Bonilla Ibáñez

    2014-01-01

    Full Text Available El diseño de instrumentos validados en enfermería es de gran relevancia en la medida en que estas escalas miden y determinan fenómenos o conceptos propios de la disciplina, convirtiéndose en elementos de trabajo importantes en aquellos aspectos de la investigación sobre el cuidado de la salud humana, objeto de la enfermería. Este artículo trata de los procesos que ha seguido el desarrollo psicométrico de un instrumento que se concibió para evaluar los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con riesgo de enfermedad cardiovascular en el periodo comprendido entre los años 2005 y 2011. Se describe la forma como se diseñó el instrumento original incluyendo las bases teóricas de su construcción y la validez facial y de contenido que se realizó; la evolución en cuanto a mediciones o pruebas psicométricas realizadas con diferentes poblaciones y diferentes contextos a nivel nacional; y la aplicación del instrumento a poblaciones diversas. Se reseñan los estudios realizados para evidenciar la validez facial, de contenido, la consistencia interna y la confiabilidad y validez de constructo, realizados por investigadores estudiantes de la Maestría con Énfasis en Cuidado para la Salud Cardiovascular de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, con los cuales se ha procesado el desarrollo psicométrico.

  18. PERSONAS TRANS Y SU ADHERENCIA A LA TERAPIA ANTIRRETROVIRAL PARA EL VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milagros Del Carmen Meléndez Sáez

    2015-01-01

    Full Text Available La población de personas Trans es una poco estudiada. Los escasos estudios publicados sugieren que las personas Trans que viven con Virus de Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA se enfrentan a retos únicos en cuanto a la adherencia y los cuidados de tratamiento de esta enfermedad. La complejidad de los factores asociados con la adherencia está implicada en una interacción dinámica entre las variables de comportamiento y el desarrollo cognitivo y emocional. El presente estudio con metodología mixta, tuvo como objetivo analizar y describir la relación entre las variables apoyo social, creencias de salud y depresión con el nivel de adherencia a los tratamientos antirretrovirales (TAR en una muestra de ocho personas Trans (N = 8 que viven con VIH/SIDA en Puerto Rico (PR. Los hallazgos demuestran que el factor principal para la adherencia a TAR es el apoyo social, lo que implica tener significancia clínica.

  19. Tratamiento por Medicina Natural y Tradicional de la rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanelis Santos Díaz

    2015-11-01

    Full Text Available La rinitis alérgica es uno de los problemas de salud más comunes y una de las principales causas de consulta médica en el mundo y en Cuba. Los resultados de los métodos de Medicina Natural y Tradicional han sido contradictorios en la terapia de la enfermedad. Se estudiaron 50 pacientes atendidos en el Servicio de Medicina Natural y Tradicional del Policlínico “Aquiles Espinosa Salgado” del municipio de Las Tunas, desde septiembre del 2008 a septiembre de 2009. El esquema de tratamiento tuvo en cuenta los puntos V2, IG4, B10, VG20 y E3 en dos sesiones semanales durante ocho semanas, hasta completar 16 sesiones; al culminar la 2da, 4ta, 6ta, 8va semana se valoraron los resultados con una encuesta. La obstrucción nasal fue el síntoma más frecuente en los enfermos atendidos, en el 96% de los casos. Al finalizar el esquema de tratamiento, el 86% de los sujetos mejoraron la severidad y frecuencia de los síntomas. Solo se reportó un efecto adverso, con la formación de un hematoma en el sitio de aplicación, lo que fue catalogado como reacción leve. No ocurrieron salidas ni pérdidas de casos en el estudio. El esquema aplicado tuvo resultados satisfactorios, lo que refuerza la utilidad de los métodos de medicina natural y tradicional en el manejo de la rinitis alérgica.

  20. Respuesta al tratamiento de la Enfermedad de Graves-Basedow en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Calagua Quispe

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivos: Describir la respuesta clínica y bioquímica al tratamiento del hipertiroidismo por enfermedad de Graves en pacientes pediátricos. Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú. Participantes: Niños con enfermedad de Graves. Métodos: Se incluyó 32 pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo por Enfermedad de Graves, entre 1996 a 2007. Se consideró remisión, cuando se encontraban asintomáticos y bioquímicamente eutiroideos, luego de 6 meses de suspendido el tratamiento; y recaída, si luego de este periodo de tiempo, se encontró valores hormonales alterados. Principales medidas de resultados: Remisión o recaída luego del tratamiento. Resultados: Al diagnóstico, la edad promedio fue 10,5 años (3,2 a 17,9 años; 26 pacientes (81,2% fueron de sexo femenino, 13 (40,6% púberes y 19 (59,3% pre-púberes. Los síntomas y signos más frecuentes fueron bocio, sudoración, nerviosismo, pérdida de peso, taquicardia y exoftalmos. Se usó metimazol como primera opción terapéutica a una dosis inicial promedio de 0,78 mg/kg/ día (0,4 a 2 mg/kg/día. La TSH (57,1% y el T4L (50% alcanzaron valores normales entre los 6 y 8 meses. Se observó remisión en 11 pacientes (34,3%, 3 (9,3% sufrieron recaída, 12 (37,5% pasaron a tratamiento con radioyodo (I131 y 6 (18,7% continuaron recibiendo metimazol. La remisión de la enfermedad se alcanzó a los 2,81± 0,91 años de tratamiento (rango de 1.5 a 4,8; 4,1% remitió luego del primer año, y 35,3%, 37,5% y 25% luego del segundo, tercer y cuarto año de tratamiento, respectivamente. La edad promedio de los que recibieron I131 fue 14,6 años (7,1 a 19,6 años, a una dosis alrededor de 7mCi. El 75% de ellos remitió a los 0,64± 0,60 años (rango de 0,16 a 1,5 años. Conclusiones: El hipertiroidismo por enfermedad de Graves es de relativa frecuencia en pediatría. Se obtuvo remisión en 34,3% de pacientes tratados con metimazol en un tiempo

  1. Obstáculos a la adherencia y retención en los sistemas de salud público y privado según pacientes y personal de salud

    Science.gov (United States)

    Arístegui, Inés; Dorigo, Analía; Bofill, Lina; Bordatto, Alejandra; Lucas, Mar; Cabanillas, Graciela Fernández; Sued, Omar; Cahn, Pedro; Cassetti, Isabel; Weiss, Stephen; Jones., Deborah

    2016-01-01

    Resumen Introducción el Programa Nacional de Sida garantiza el acceso universal a los antirretrovirales, aun así las personas que reciben medicamentos a través del sistema público no logran obtener una carga viral indetectable en la misma proporción que los pacientes del sistema privado. Este estudio cualitativo tiene como objeto identificar los factores asociados a la adherencia y retención en la cascada de atención de VIH de los sistemas de salud público y privado de Buenos Aires, según las percepciones de pacientes y del personal de salud. Métodos se registraron datos cualitativos de 12 entrevistas semi-estructuradas a informantes clave y 4 grupos focales de pacientes y personal de salud tanto del sistema público como privado. Se codificaron y analizaron temas predeterminados sobre adherencia, utilizando el software QRS Nvivo9® de análisis de datos cualitativos. Resultados pacientes y personal de salud de ambos sistemas coinciden en la importancia del estigma asociado al VIH, la relación médicopaciente, la comunicación entre ambos y la división de responsabilidades en relación al tratamiento como aspectos fundamentales para la adherencia y retención en la cascada de atención. Se observan diferencias entre los sistemas en la forma en que algunos de estos aspectos actúan. Las barreras estructurales se presentan como principales obstáculos del sistema público. Discusión se resalta la necesidad de intervenciones focalizadas en la díada médico-paciente que considere las particularidades de cada sistema de atención para facilitar el compromiso del paciente en la adherencia. PMID:26878024

  2. Aporta algo anadir farmacos al tratamiento psicologico empiricamente apoyado para los trastornos de ansiedad?

    National Research Council Canada - National Science Library

    Fernandez-Arias, Ignacio; Labrador, Francisco J; Estupina, Francisco J; Bernaldo de Quiros, Monica; Alonso, Pablo; Blanco, Carmen; Gomez, Laura

    2013-01-01

    Antecedentes: el objetivo de este trabajo es determinar si, en el tratamiento de los Trastornos de Ansiedad en un contexto asistencial, el uso conjunto de Tratamientos Psicologicos Empiricamente Apoyados (TEAs...

  3. Aplicación del proceso BRISA al tratamiento de menas de cobre conteniendo atacamita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carranza, F.

    2003-12-01

    Full Text Available The current treatment of copper ores containing atacamite and secondary copper sulphides consists of heap leaching, by the TL process. Copper recoveries by this treatment are very low (less than 50 % for operating times higher than six months. In order to improve the copper extraction yields, several treatment options are presented in this work, wich consist on promoting the acid leaching of the atacamite and the indirect bioleaching (BRISA process of the secondary copper sulphides. All the options lead to improved copper recoveries in comparison with the current treatment. An economic estimation of each option of treatment is included, with really attractive results.

    El tratamiento actual de minerales que contienen atacamita y sulfures secundarios de cobre tiene lugar según el proceso TL. La recuperación de cobre en estos procesos es escasa (inferior al 50 %, para tiempos de operación superiores a seis meses. Para mejorar el rendimiento de extracción de cobre, se plantean, en este trabajo, diferentes alternativas de tratamiento que incluyen la potenciación de la lixiviación acida de la atacamita y la biolixiviación por contacto indirecto (proceso BRISA de los sulfuros secundarios de cobre. Todas las alternativas ofrecen aumentos sustanciales de la recuperación de cobre. Se incluye la evaluación económica preliminar de cada una de ellas, con resultados francamente atractivos.

  4. Tratamiento osteopático visceral frente al tratamiento farmacológico en el estreñimiento crónico funcional pediátrico

    OpenAIRE

    Blanco Díaz, María

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN El estreñimiento crónico funcional infantil presenta una alta prevalencia y genera importantes problemas sociales y económicos. El impacto del estreñimiento en la calidad de vida es significativo y comparable con otras patologías crónicas comunes. OBJETIVOS Evaluar la eficacia y resultado del tratamiento osteopático y el farmacológico en el estreñimiento crónico funcional infantil con referencia al patrón defecatorio, calidad de las heces, efectos secundarios y calidad de vida...

  5. Asociación de la adherencia a la dieta mediterránea al inicio del embarazo y riesgo de gastrosquisis en la descendencia: un estudio de casos-controles

    Science.gov (United States)

    Cánovas-Conesa, A.; Gomariz-Peñalver, V.; Sánchez-Sauco, M.F.; Vega, D.C. Jaimes; Ortega-García, J.A.; García, M.J. Aranda; Marín, J.L. Delgado; Ascanio, A. Trujillo; Hernández, F. López; Jimenez, J.I. Ruiz; de Paco Matallana, C.; Soldin, O.P.; Solís, M. Sánchez

    2016-01-01

    Resumen Objetivos El objetivo de este estudio fue estudiar la asociación de la adherencia a la dieta mediterránea materna al inicio del embarazo y el riesgo de gastrosquisis en la descendencia. Métodos Estudio de casos-control. 11 casos incidentes de gastrosquisis en la Región de Murcia de 2007 a 2012 y 34 controles concurrentes. Cuestionario validado de Frecuencia Alimentaria (CFA) sobre la dieta periconcepcional de 98 ítems realizado ‘cara a cara’ en el momento del diagnóstico. Factores confundidores: tabaquismo, expositión a cannabis/marihuana, edad materna y paterna, índice de masa corporal, ingresos económicos y nivel de estudios. Estudio descriptivo y regresión logística multivariable. Resultados Las madres de niños con gastrosquisis son más jóvenes (20,8 años; IC 95% 17,3–24,2) y su dieta tiene un menor aporte calórico, de grasas saturadas y monoinsaturadas y de proteínas que los controles. Odds Ratio (OR) en el modelo multivariable controlado por los factores confundidores: edad materna (años) 0,70 (IC95% 0,51–0,96); ácidos grasos monoinsaturados (oleico, g) 0,79 (IC95% 0,65–0,97) y consumo de vegetales (raciones/semana) 0,70 (IC95% 0,48–1,00). Conclusiones Una dieta materna rica en ácido oleico y productos vegetales podría contribuir a prevenir el riesgo de oclusión vascular de las arterias onfalomesentéricas, disminuyendo el riesgo de gastrosquisis. PMID:23833926

  6. Discinesias y la agresividad del paciente subnormal, refractarias al tratamiento, pueden aliviarse con la estimulación cerebral profunda.

    OpenAIRE

    Jaime Weisner Durán

    2007-01-01

    El tratamiento de la distonía, especialmente el de la forma focal, es muy efectivo por varios meses (3 a 6 meses) mediante la denervación química con la inyección de toxina botulínica tipo A, o si esta cesa de ser efectiva, tras su repetido uso, con la tipo B inyectada en el músculo distónico (Cardoso F. 2003; Marks WJ. 2005). Para los distónicos severos y refractarios al tratamiento usual, y para los casos generalizados deformatorios, la estimulación cerebral profunda (marca...

  7. Adherencia a la Guía de manejo de la paciente con síndrome hipertensivo asociado a la gestación, en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jairo Zuleta Tobón

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la implementación de guías de manejo como apoyo al equipo médico optimiza los recursos y disminuye las complicaciones en el tratamiento de pacientes con una enfermedad determinada. Aunque las guías se conocen y se elaboran en todo el mundo, su uso es discutible, la adherencia es variable y el impacto depende de la adherencia. Su uso se ha extendido mundialmente, por lo que existen guías para diferentes enfermedades, las cuales han sido analizadas desde diversos puntos de su desarrollo, incluyendo el soporte de la evidencia existente, la adherencia dentro de los servicios de salud y, por último, el impacto de su uso sobre la morbilidad y la mortalidad en un grupo específico de la población. El Hospital Universitario San Vicente de Paúl diseñó su primera Guía de Manejo del Síndrome Hipertensivo asociado al embarazo hace 20 años y su última actualización fue en agosto de 2005. Este síndrome continúa siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad maternas tanto local como nacionalmente, con indicadores superiores a los de otros países, y comparándolo con países con igual desarrollo económico, razón por la cual es pertinente contar con esta guía en las instituciones de nuestro país, como una herramienta para el cumplimiento de las metas planteadas por el Ministerio de Protección Social para la disminución de la morbilidad y mortalidad maternas. Sin embargo, esta guía no ha sido objeto de análisis. Para medir su impacto sobre los indicadores, es imprescindible conocer primero la adherencia a las recomendaciones de la guía. En un segundo paso podrá corroborarse el efecto que tienen las recomendaciones sobre la evolución de la enfermedad. OBJETIVO: evaluar la adherencia a las recomendaciones de la Guía de Manejo del Sindrome Hipertensivo Asociado a la Gestación del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio descriptivo, retrospectivo. CONTEXTO: Hospital

  8. INTERVENCIÓN TELEFÓNICA PARA PROMOVER LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA EN PACIENTES DIABÉTICOS CON SÍNTOMAS DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Quiroga Garza

    2012-01-01

    Full Text Available Con el objetivo de lograr un impacto positivo en la adherencia al tratamiento de pacientes con diabetes, se realizó un estudio cuasiexperimental de series cronológicas con tratamiento diferenciado y temporalidad de ocho sesiones telefónicas semanales. Los resultados indican un efecto temporal del tratamiento con disminuciones estadísticamente significativas entre O1 y O2 en los puntajes de las escalas de ansiedad y depresión de la Escala de Depresión y Ansiedad Hospitalaria y en HbA1c, los que se mantuvieron parcialmente entre O2 y O3. Las implicaciones clínicas del estudio señalan la estrecha relación entre la ansiedad y la depresión con la diabetes. Las emociones negativas tienden a reexperienciarse subjetivamente con el paso del tiempo, concluyéndose que se requiere clarificar las razones psicológicas subyacentes y considerar la situación de vida del paciente al momento de las observaciones.

  9. Potencial de reutilización industrial de residuos asociados al tratamiento de AMD

    OpenAIRE

    Valente, Teresa Maria Fernandes; Antunes, M.; Pamplona, J; Grande, J.A.; De la Torre, M. L.; Santistebán, M.; Cruzado, M.

    2012-01-01

    "1st International Congress on Water, Waste and Energy Management " Los sistemas pasivos para el tratamiento de aguas de mina son especialmente apropiados para el caso de drenaje ácido de minas abandonadas. Las ventajas de los tratamientos pasivos surgen del principio de atenuación natural. Este trabajo presenta las propiedades del lodo formado por la neutralización en un tratamiento pasivo construido para tratar AMO procedente de una mina abandonada de Au (planta Jales en Portugal). El...

  10. Relación de la percepción del acudiente del menor sobre la calidad del servicio asistencial de vacunación y su adherencia al programa ampliado de inmunización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William de Jesús Atehortua-Puerta

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la relación de la percepción del acudiente del menor sobre la calidad del servicio asistencial de vacunación y su adherencia al Programa Ampliado de Inmunización en una institución de salud en Cúcuta. Materiales y Métodos: estudio descriptivo, corte transversal, con una muestra de 334 niños. Se aplicó el cuestionario de la Escala Servqual, evaluando las dimensiones de elementos tangibles: fiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad y empatía. Se utilizó la escala de Linkert donde 1 es la menor calificación y 5 la mayor calificación. Resultados: los acudientes tienen una percepción de indiferencia del 55.7% e insatisfacción del 34.4% en la dimensión tangible porque en oportunidades carecen de información. Menor es el nivel de satisfacción en la fiabilidad con el 24.3% expresaron sentirse muy satisfechos con los tiempos de espera prolongados para el acceso al servicio. Mientras en la capacidad de respuesta, el 6.9% de los acudientes manifestaron estar satisfechos, opinión más frecuente en acudientes de niños entre los 2 y 5 años. Igualmente frente a la seguridad, la mayoría expresan un grado de satisfacción neutro, siendo más frecuentes en acudientes de menores de 1 año y medio de edad 61.2%. Para la empatía, se constata un nivel alto de insatisfacción donde solo el 5.1% se considera satisfecho frente a un 43.1% de insatisfacción. Conclusión: los usuarios se encuentran vinculados al servicio de vacunación por demanda y necesidad pero es evidente que se debe fortalecer todas las dimensiones de forma integral.

  11. Influencia de las Emociones Negativas (Ansiedad, Depresión e Ira sobre la Eficacia de un Programa de Tratamiento Cognitivo Conductual de Deshabituación al Tabaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Pérez-Pareja

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar la influencia de la ansiedad, la ira y la depresión, como emociones negativas, sobre el éxito en la aplicación de un tratamiento psicológico de carácter cognitivo-conductual para dejar de fumar. Estas tres respuestas emocionales fueron evaluadas en una muestra final de 180 personas antes de iniciar el tratamiento. Los resultados muestran que la depresión y la ira ejercen una importante influencia sobre el éxito terapéutico; es decir, habiendo dejado de fumar, mientras que la ansiedad no muestra efectos significativos. Sujetos con elevadas puntuaciones en depresión presentan importantes dificultades para finalizar el programa de manera exitosa, mientras que sujetos con puntuaciones elevadas en ira muestran una buena adherencia y un importante porcentaje de éxito en el tratamiento.

  12. Dificultades en la enseñanza de prácticas de sexo seguro y en la adherencia al uso del preservativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Terán-Ángel

    2012-03-01

    Full Text Available Felici taciones a todo el equipo editorial por el lanzamiento de la Revista Avances en Biomedicina, publicación oficial del Instituto de Inmunología Clínica de la Universidad de los Andes. Nuestros mejores augurios para que este órgano de divulgación se consolide nacional e internacionalmente en la difusión de la producción científica de nuestra región. Les agradece mos profundamente la oportunidad que nos ofrecen al sector comunitario, permitiéndonos exponer nuestros puntos de vista que, en este caso en particular , se generan en el seno de las organizaciones que hacemos vida en la respuesta a la epidemia del VIH/sida.

  13. Método de obtención de datos útiles para predecir la respuesta al tratamiento de la Hepatitis C

    OpenAIRE

    Peña Martínez, José; Torre-Cisneros, Julián de la; Rivero Román, Antonio; González Fernández, Rafael A.; Manzanares Martín, Bárbara; Rivero Juárez, Antonio; Camacho Espejo, Ángela

    2013-01-01

    La presente invención proporciona un método de obtención de datos útiles para predecir cual será la respuesta de un paciente al tratamiento de la hepatitis C, específicamente al tratamiento con interferón pegilado y ribavirina (Peg-IFN/RBV). Los autores de la invención han encontrado un biomarcador génico que permite predecir la respuesta al tratamiento de la hepatitis C. Esto es de gran utilidad en la práctica clínica para determinar la terapia a aplicar en cada...

  14. Aproximación al concepto y tratamiento de texto escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CONSTANZA MOYA PARDO

    2008-01-01

    Full Text Available Los textos escolares, como material didáctico, han sido el medio básico de enseñanza que prima en la escuela, sin que medie reflexión alguna sobre su estructura, contenidos, metodologías y, especialmente, sobre el papel que éstos ejercen en las personas que los asumen. Pese a la diversidad de propuestas de enseñanza- aprendizaje que proliferan actualmente, el texto escolar resulta ser el dispositivo privilegiado en los procesos de selección y transmisión de los contenidos de la enseñanza, por cuanto es el encargado de organizar y seleccionar los conceptos que serán enseñados en el contexto del aula. De ahí la importancia de poder acercarnos, de manera critica, a la naturaleza y contenidos de estos textos. Este escrito pretende hacer algunas reflexiones sobre el concepto y tratamiento del texto escolar, su consolidación como objeto de investigación, así como analizar algunos criterios de calidad de los textos escolares que permitan un acercamiento al análisis crítico de éstos.

  15. CIRUGÍA DE ESCISIÓN CUTÁNEA COMO TRATAMIENTO DE GRANULOMA DE SITIO DE SALIDA DE CATÉTER PERITONEAL REFRACTARIO AL TRATAMIENTO MÉDICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enz P

    2012-01-01

    Full Text Available El granuloma de sitio de salida es una de las complicaciones más frecuentes asociadas al catéter de diálisis peritoneal, la cual suele resolverse mediante tratamiento médico, sin embargo a veces sólo resuelve con tratamiento quirúrgico. En el siguiente reporte presentamos un caso clínico que constituye un ejemplo de ello.

  16. Adherencia a Psicoterapia en Pacientes con Trastornos de Ansiedad Adherence to Psychotherapy in Patients With Anxiety Disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Krebs

    2012-11-01

    Full Text Available El estudio tuvo por objetivo detectar los factores de riesgo para la adherencia a psicoterapia en una muestra intencionada de 188 pacientes diagnosticados con trastornos de ansiedad, ingresados al Programa de Trastornos por Ansiedad de un centro de salud mental en Santiago de Chile entre los años 2005 y 2009. Se examinaron las variables sexo, nivel socioeconómico (NSE, nivel de ansiedad inicial medido por la escala de Hamilton, comorbilidad con trastorno depresivo, presencia de coterapia farmacológica, existencia de tratamientos anteriores, inasistencias avisadas y no avisadas previamente a sesión de psicoterapia y nivel de experiencia del terapeuta. Utilizando x², el test exacto de Fisher, t de Student para muestras independientes y regresión logística, se encontró que el NSE, el nivel de ansiedad inicial y las inasistencias sin previo aviso del paciente se asociaron con la adherencia a psicoterapia.The goal of this study was to detect the risk factors for adherence to psychotherapy in patients with anxiety disorders. The sample consists of 188 subjects who entered the Anxiety Disorders Program of a mental health center in Santiago, Chile during the 2005-2009 period. The variables examined were sex, socioeconomic status (SES, initial anxiety level according to the Hamilton Scale, comorbidity with depressive disorder, presence of pharmacological co-therapy, existence of prior treatments, absences from the therapeutic sessions with and without prior notice from the patient, and the therapists' expertise level. Using the x² test, Fisher's exact test, Student's t test for independent samples and logistic regression, it was found that SES, initial anxiety level, and absences from the therapeutic sessions without prior notice from the patient were associated with adherence to psychotherapy.

  17. Comportamientos de autocuidado y adherencia terapéutica en personas con enfermedad coronaria que reciben atención en una institución hospitalaria de Ibagué, Colombia

    OpenAIRE

    Olivella Fernandez, Madeleine; Universidad Del Tolima

    2016-01-01

    PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIAObjetivo: valorar en forma global los comportamientos de autocuidado y de adherencia terapeutica a los tratamientos en un grupo de personas con enfermedad coronaria en Ibagué, año 2013. Metodologia: Estudio descriptivo, transversal, realizado en una Institucion Hospitalaria de Ibagué, Tolima (Colombia). La muestra fue de 55 pacientes con enfermedad coronaria diagnosticada. La información se recogió utilizando el instrumento de adherencia de Bonilla y De-Reale...

  18. EFECTOS DE LA BETAMETASONA EN LA FORMACIÓN DE ADHERENCIAS PERITONEALES POSTOPERATORIAS EN RATAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfredo Hernández Villarroel

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar los Efectos de la Betametasona, en la Formación de adherencias peritoneales postoperatorias en modelo animal de la ONU. Metodología: A 10 Ratas hembrasSprague-Dawley se les practico Cirugía formadora de adherencias peritoneales y were Distribuidas de forma aleatoria en 2 Grupos, Qué grupo ONU recibio dosisintraperitoneal Única de Betametasona, y El Otro Como grupo control. Resultados: Los animales sacrificados were y evaluados a los 15 Días, differences observandoestadísticamente significativas Entre los Grupos en Cuanto Al Numero (p = 0,013, severidad (p = 0,049, Grado de Inflamación (= 0027, de proliferaciones vasculares(p = 0,007 y fibrosis (p = 0,040 de las adherencias peritoneales. Conclusión: Este Estudio demostro la del que gestion de Betametasona Disminuye la Formaciónde adherencias peritoneales postoperatorias y, del tanto del por, la ONU Tiene efecto preventivo de las MismaPalabras Clave: adherencias tisulares, betametasona, Inflamación.

  19. Ansiedad dental: evaluación y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Ríos Erazo

    2014-02-01

    Full Text Available La ansiedad dental es un fenómeno que influye notablemente en el estado de salud oral, entorpeciendo tanto el manejo del paciente durante la atención dental como la posterior adherencia a tratamiento. Con tasas de prevalencia que van del 4% al 23%, la ansiedad dental es un factor importante a considerar si se quiere mejorar la calidad de vida oral del paciente. El presente artículo propone abordar la definición de ansiedad dental, para luego identificar las causas que explican como se origina este fenómeno, además de revisar cuales son los instrumentos más utilizados para medir ansiedad dental dentro del contexto odontológico. Finalmente se revisan las intervenciones que han mostrado mayor efectividad en la reducción de este problema.

  20. Aportaciones de la neurociencia al aprendizaje y tratamiento educativo de la lectura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen LÓPEZ-ESCRIBANO

    2013-06-01

    Full Text Available Qué sucede en el cerebro durante la lectura y cómo la comprensión del cerebro puede informarnos sobre métodos educativos para enseñar a leer y remediar las dificultades de lectura son las principales cuestiones que examina este artículo. Los recientes avances en neurociencia están abriendo nuevas direcciones en el diagnóstico e intervención de las dificultades lectoras. Entre estos avances se encuentran la identificación temprana de potenciales problemas de lectura, a través de eficientes herramientas diagnósticas que pueden predecir con cierta fiabilidad resultados posteriores en la lectura; la intervención temprana dirigida hacia habilidades críticas del procesamiento lector; y la necesidad de estimular todas las funciones implicadas en la lectura. En la actualidad, también se han publicado diferentes estudios que han examinado si ciertos tratamientos educativos mejoran los mecanismos neuronales disfuncionales en niños con dificultades lectoras. Los resultados sugieren que determinadas intervenciones educativas normalizan ciertas regiones del cerebro asociadas al procesamiento fonológico. La investigación en neurociencia ha proporcionado resultados fascinantes sobre la función y el desarrollo del cerebro. A pesar del remarcable progreso, la investigación sobre el cerebro no se puede aplicar todavía con total seguridad a la educación. La combinación entre neurociencia y educación representa una nueva frontera en la ciencia, y tomará tiempo y esfuerzo desarrollar los fundamentos del conocimiento en este nuevo campo que une mente, cerebro y educación.

  1. Los Bienes Destinados al Uso General: Tratamiento Contable en Diferentes Administraciones Locales Europeas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Balaguer Coll

    2001-06-01

    Full Text Available Como respuesta a la necesidad de una mayor información para la gestión, los sistemas contables públicos han sido sometidos a un proceso general de reforma, especialmente en la administración local. Estas reformas afectan, entre otros, al tratamiento contable de los activos fijos. Dada la especial naturaleza que poseen algunos de estos activos, como es el caso de los bienes destinados a uso general, este artículo tiene por objeto analizar la problemática contable que tales bienes originan, mostrando diferentes posturas académicas y las prácticas contables de las entidades locales en diferentes países europeos. En general, se aprecia una clara tendencia a la presentación de mayor información sobre el activo fijo en los estados financieros, siendo el criterio de valoración más utilizado el coste histórico. Palabras clave: bienes de uso general, contabilidad pública, entidades locales europeas. ABSTRACT In response to the need for better management information, pubic sector accounting systems have been subjected to a general reform process, especially in local government. These reforms cover, among other things, accounting for capital assets. Given the special nature of some of these assets, such as community assets, this article aims to analyse the problematic roots of accounting, examining different academic positions as well as the accounting rules and practices of local authorities in different European countries. In general, there appears to be a clear tendency to present more information on capital assets in financial statements, with historic cost being the most utilised valuation criteria.

  2. Grados de riesgo para la adherencia terapéutica en personas con hipertensión arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Salcedo Barajas

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar los grados de riesgo para la adherencia terapéutica en los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con hipertensión arterial. Metodología: Estudio de abordaje cuantitativo, descriptivo y transversal, realizado con 282 personas hipertensas hospitalizadas en el Hospital Universitario de Santander (HUS. Se utilizó un instrumento validado, con alto índice de confiabilidad y trayectoria para la medición del fenómeno de adherencia, elaborado por Bonilla y De Reales (2006; para este estudio se utilizó la última versión propuesta por Consuelo Ortiz Suárez (2008. Resultados: El 18.4% de la población hipertensa estudiada se encuentra en un nivel de riesgo alto, el 47.2% en un nivel de riesgo medio y el 34.4% de las personas hipertensas en un nivel de riesgo bajo. El 50% de la población estimada se clasifica como adulta mayor (≥ 60 años y la proporción de hombres (63.1% fue mayor que la de mujeres (36.9% participantes en el estudio. Discusión y Conclusiones: Más del 50% de la población hipertensa evaluada se encuentra en un grado de adherencia global en riesgo medio y alto, lo que se simboliza un preocupante pronóstico del comportamiento de la adherencia en este grupo poblacional. De igual forma, se demostró el impacto negativo en la adherencia cuando el nivel educativo de las personas es bajo y cuando existen limitaciones económicas para subsanar las necesidades básicas, lo que generó un grado de riesgo medio limítrofe que pone en peligro el alcanzar o mantener comportamientos compatibles con la adherencia en este grupo poblacional.

  3. Adherencia terapéutica y factores psicosociales en pacientes hipertensos Therapeutic adherence and psychosocial factors in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yadmila Rosa Matos La

    2007-03-01

    Full Text Available La terapéutica de las enfermedades cardiovasculares requiere de la modificación de ciertos hábitos y comportamientos, de ahí la importancia del cumplimiento de las prescripciones médicas. Con la finalidad de describir los factores psicosociales asociados a la adherencia terapéutica se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en una muestra de 263 pacientes hipertensos distribuidos en 13 consultorios del Médico de Familia del Policlínico Docente “Edor de los Reyes Martínez”, en el Consejo Popular Sur, del área urbana del municipio Jiguaní, provincia Granma. La información se obtuvo a través de la aplicación de un cuestionario elaborado para este fin. Los resultados más relevantes fueron: las creencias que tiene el paciente acerca del tratamiento como beneficio para su salud, los conocimientos adecuados sobre las características de la enfermedad, los afrontamientos al tratamiento con autoeficacia y la percepción de suficientes redes de apoyo social, que son los que más se asocian a la adherencia terapéutica.The therapeutics of the cardiovascular diseases requires the modification of certain habits and behaviors, that's why the fulfillment of the medical prescriptions is so important. With the objective of describing the psychosical factors associated with therapeutical adherence, a descriptive, cross-sectional study was undertaken in a sample of 263 hypertensive patients distributed in 13 family physicians' offices of “Edor de los Reyes Martínez” Teaching Polyclinic in the Southern People's Council of the urban area of Jiguaní municipality, Granma province. The information was obtained by applying a questionnaire made to this end. The most relevant results were: the patient's belief that the treatment benefits his health, the adequate knowledge of the characteristics of the disease, the facing of the treatment with self-efficiency, and the perception of enough social support networks. These outcomes are

  4. Prevención y tratamiento actual del glaucoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. P. José Manuel Díaz

    2010-11-01

    Full Text Available El glaucoma es la principal causa de ceguera no reversible en el mundo, afectando al 2% de la población. Actualmente se considera una neuropatía óptica, donde la presión intraocular juega un rol fundamental en la patogenia y las características del daño óptico producido. Con el tratamiento actual, se busca prevenir el daño en la estructura del nervio óptico, para preservar el campo visual, persiguiendo mantener la calidad de vida del paciente. Existen nuevos métodos imaginológicos que junto al examen clínico y campo visual, predicen daño y avance de enfermedad. Se incluyen en la comprensión de la patología la apoptosis y el concepto de neuroprotección. Nuevos fármacos buscan mantener una adecuada reducción en la presión intraocular sin fluctuaciones, evitando efectos adversos y mejorando la adherencia al tratamiento. Nuevas herramientas terapéuticas como la trabeculoplastía selectiva láser y nuevas cirugías como el implante de tubos de drenaje, aumentan las posibilidades de evitar la ceguera por glaucoma.

  5. El tratamiento del tiempo histórico en Educación Infantil. Un viaje al Antiguo Egipto

    OpenAIRE

    Alonso Martínez, Laura

    2014-01-01

    Este Trabajo Fin de Grado tiene como resultado elaborar una propuesta didáctica para trabajar el tiempo histórico en Educación Infantil. Está dividido en dos grandes partes. En primer lugar se ha llevado a cabo una recopilación y estudio sobre las distintas teorías que hacen referencia al tratamiento del tiempo y la capacidad que tienen los niños de Educación Infantil para concebirlo. También se analizan algunas estrategias metodológicas para favorecer el aprendizaje del tiempo histórico. ...

  6. Evaluación de la adherencia terapéutica en pacientes crónicos con hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Ozamiz Gorriño, Ainhoa

    2015-01-01

    La falta de la adherencia terapéutica es una de las principales causas del deficiente control de la tensión arterial, lo cual se asocia con un aumento de la morbi-mortalidad. El objetivo de este estudio es evaluar la adherencia terapéutica en pacientes hipertensos pluripatológicos. Material y método: Se incluyeron 58 personas (35 mujeres) pertenecientes al Centro de Salud La Victoria. Resultados: según el Test Morisky-Green un 74,14% mostró una buena adherencia y un 25,86 % una falta de adher...

  7. Aproximación al tratamiento de la amnistía en el derecho internacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Mateus-Rugeles

    2010-03-01

    Full Text Available El artículo presenta una aproximación a la figura de la amnistía desde la perspectiva del derecho internacional. Con este fin, se parte de la identificación de casos en los sistemas interamericano, europeo y africano, en los que se han promulgado leyes de amnistía dentro de ordenamientos nacionales. Posteriormente se revisa el tratamiento a partir de instrumentos internacionales y se estudian decisiones de tribunales sobre este tipo de normativas. Este trabajo constituye una herramienta para conocer, desde la responsabilidad colectiva de los Estados y la responsabilidad internacional del individuo, el tratamiento que se da a la figura de la amnistía.

  8. Miedo, ansiedad y fobia al tratamiento estomatológico. Fear, Anxiety and phobia to dentistry treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lima Álvarez

    2006-04-01

    Full Text Available A la consulta estomatológica acuden muchos pacientes con miedo al tratamiento y al sillón dental. Es por eso que nos motivamos a revisar la literatura para establecer la diferencia de los términos que empleamos para referirnos a estas situaciones dentales, precisar su prevalencia según edad y sexo, relacionar la etiología y los posibles tratamientos, así como su prevención. Se estableció la diferencia entre miedo, ansiedad y fobia dental, predominan entre el 5 y 31,5% de la población y aumenta con la edad, sin diferencias significativas de sexo. Las etiologías más frecuentes son experiencias traumáticas pasadas y la actitud aprendida de su entorno. Los tratamientos incluyen el control de la ansiedad con terapia del comportamiento y medicamentosa. En la prevención debe tenerse en cuenta los consejos a pacientes para superar el miedo al dentista y la responsabilidad del odontólogo, las cualidades requeridas del equipo de tratamiento y las características del consultorio dental.To dentistry consultation many patients go with fear to the treatment and to the dental armchair. That is why we were motivated to revise literature to establish the difference of the terms we use to refer to these dental situations, to specify their prevaling according to age and sex, to relate the ethiology and their possible treatments, as well as their prevention. We found out that fear, anxiety and dental phobia prevail between the 5 to 31º.5% of the population, and increase with age, without significant differences of sex. The most frequent ethiologies are past traumatic experiences and the learned attitude of their environment. The treatments include anxiety control with therapy of behavior and medicine. In prevention it should be kept in mind the advice to patients to surpass the fear to dentistry and the odontologist responsibility, the required qualities of the treatment team and the characteristics of the dental clinic.

  9. Aderência de diabéticos ao tratamento medicamentoso com hipoglicemiantes orais Adhesión de diabéticos al tratamiento con hipoglucemiantes orales Adherence of diabetics patient to pharmacological treatment with oral hypoglycemic agents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Flávio Moura de Araújo

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar a adesão de diabéticos de Sobral CE ao tratamento farmacológico com hipoglicemiantes orais. Investigaram-se 79 diabéticos de seis unidades básicas de saúde de Sobral CE mediante visitas domiciliárias durante o período de março a junho de 2007. Para coleta de dados utilizou-se um formulário estruturado e a aplicação do Teste de Morisky e Green adaptado. Um pouco mais da metade dos estudados, 54,5%, referiu não ter o cuidado de cumprir o horário de ingestão dos fármacos preestabelecido; a maioria não se esquece de tomar a medicação (66%. Ademais, 90% dos investigados apresentam sentimento de pesar ao deixar de tomar os hipoglicemiantes orais. Identificou-se que 54,4% e 45,5% eram menos aderentes e mais aderentes à terapia medicamentosa com hipoglicemiantes orais, respectivamente. A adesão à terapia farmacológica com hipoglicemiantes orais é fundamental para um bom controle glicêmico e a prevenção de complicações micro e macrovasculares.El objetivo fue identificar la adhesión de diabéticos de Sobral CE, Brasil, al tratamiento farmacológico con agentes hipoglucemiantes orales.Fueron investigados 79 diabéticos de seis unidades básicas de salud de Sobral-CE, Brasil, mediante visitas domiciliarias durante el período de marzo a junio de 2007. Para la recolecta de datos fue utilizado un cuestionario estructurado y la aplicación del Test de Morisky y Green adaptado. Poco más de la mitad de los estudiados, 54.5%, dijo no tener cuidado de cumplir con el horario preestablecido para la ingestión de los fármacos; la mayoría no se olvida de tomar la medicación (66%. Además, el 90% de los investigados presentó sentimientos de aflicción al dejar de tomar los hipoglucemiantes orales. Se identificó que el 54.4% y el 45.5% presentaban menos adherencia y mayor adherencia respectivamente - a la terapia con fármacos hipoglucemiantes orales. .La adhesión a la terapia farmacológica con

  10. La gastrostomía afecta positivamente al estado nutricional y disminuye los días de hospitalización en pacientes con errores innatos del metabolismo

    OpenAIRE

    Sara Guillén-López; Marcela Vela-Amieva; Merit Valeria Juárez-Cruz; José Francisco González-Zamora; Susana Monroy-Santoyo; Leticia Belmont-Martínez

    2015-01-01

    Introducción: el tratamiento nutricional de los pacientes con errores innatos del metabolismo (EIM) implica el uso permanente de fórmulas modificadas en aminoácidos cuyas características organolépticas pueden dificultar su aceptación por vía oral. Estos pacientes pueden tener alteraciones gastrointestinales y requieren el uso constante de medicamentos, lo cual complica la adherencia al tratamiento, comprometiéndose con ello su estado nutricional y el control de la enfermedad. La gastrostomía ...

  11. Causas de la falta de adherencia a las guías terapéuticas para la neumonía grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Gattarello

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo: Valorar tasa de adherencia y causas de no adherencia a las guías terapéuticas internacionales para la prescripción antibiótica empírica en la neumonía grave en Latinoamérica. Métodos: Encuesta clínica realizada a 36 médicos de Latinoamérica donde se pedía indicar el tratamiento empírico en 2 casos clínicos ficticios de pacientes con infección respiratoria grave: neumonía adquirida en la comunidad y neumonía nosocomial. Resultados: En el caso de la neumonía comunitaria el tratamiento fue adecuado en el 30,6% de las prescripciones. Las causas de no adherencia fueron monoterapia (16,0%, cobertura no indicada para multirresistentes (4,0% y empleo de antibióticos con espectro inadecuado (44,0%. En el caso de la neumonía nosocomial el cumplimiento de las guías terapéuticas Infectious Disease Society of America/American Thoracic Society fue del 2,8%. Las causas de falta de adherencia fueron monoterapia (14,3% y la falta de doble tratamiento antibiótico frente a Pseudomonas aeruginosa (85,7%. En caso de considerar correcta la monoterapia con actividad frente a P. aeruginosa, el tratamiento sería adecuado en el 100% de los casos. Conclusión: En la neumonía comunitaria la adherencia a las guías terapéuticas Infectious Disease Society of America/American Thoracic Society fue del 30,6%; la causa más frecuente de incumplimiento fue el uso de monoterapia. La adherencia en el caso de la neumonía nosocomial fue del 2,8% y la causa más importante de incumplimiento fue la falta de doble tratamiento frente a P. aeruginosa, considerando adecuada monoterapia con actividad frente a P. aeruginosa la adherencia sería del 100%.

  12. Osteoporosis Experimental: Respuesta a los Campos Magnéticos y al Tratamiento con Calcitonina.

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Ante la importante carga para la salud pública derivada de las enfermedades óseas metabólicas difusas, especialmente de la Osteoporosis, realizamos un estudio comparativo de dos métodos terapéuticos. El primero de ellos, la Calcitonina de Salmón (CTs), fármaco antiresoritivo, actualmente muy utilizando, en el tratamiento de la misma; y el segundo los Campos Electromagnéticos Pulsantes (CEMP), de efecto osteogénico, y que son a...

  13. Aproximación al tratamiento fisioterápico de la incontinencia urinaria

    OpenAIRE

    Chirlaque Albert, José Luis

    2013-01-01

    Se presenta una revisión bibliográfica, respecto a tratamientos fisioterápicos de los últimos doce años, en personas de género femenino con edad igual o mayor a 65 años, que sufren algún tipo de incontinencia urinaria. La IU es un problema muy frecuente entre los adultos, aumenta con la edad y la dependencia funcional, es más prevalente en los pacientes neurológicos y llega a ser un problema casi generalizado en las residencias y hospitales de pacientes crónicos. A pesar de su elevada pr...

  14. Soporte nutricional adaptado al tratamiento fisioterápico de lesiones en el deporte

    OpenAIRE

    Sancho Morante, Alicia

    2014-01-01

    RESUMEN: INTRODUCCIÓN: En el abordaje de las lesiones, el tratamiento tanto médico como fisioterápico han sido ampliamente estudiados y conforman un elemento indispensable. Sin embargo, el soporte nutricional es un aspecto que, aunque recientemente se está demostrando que ofrece grandes beneficios, generalmente pasa a un segundo plano y no se le da la trascendencia que merece. OBJETIVOS: Relacionar la importancia que ejerce el consumo de determinados nutrientes sobre la prevención y tratam...

  15. Mujeres con VIH y SIDA y su adherencia: un análisis de la política pública desde los determinantes sociales de la salud.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catalina Méndez Ávila

    2014-09-01

    Full Text Available El presente artículo objetiva analizar la gestión de la política pública dirigida a la atención de los determinantes sociales de la salud, que inciden en la adherencia al tratamiento antirretroviral en mujeres con VIH/SIDA de la Clínica del Hospital San Juan de Dios. Para lo anterior se planteó el siguiente problema de investigación: ¿Cómo se gestiona la política pública dirigida a la atención de los determinantes sociales de la salud, que inciden en la adherencia al tratamiento antirretroviral en mujeres con VIH-SIDA atendidas en el Hospital San Juan de Dios? La investigación fue de tipo cualitativa, y se realizaron como técnicas de investigación la revisión documental, la entrevista no estructurada y el grupo focal, aplicados a actores sociales vinculados con la política pública en VIH y mujeres seropositivas atendidas en el Hospital San Juan de Dios. El análisis se realizó desde la Teoría Fundamentada. Resultados: la descripción de la política pública en VIH/SIDA, el análisis de la política (las acciones y omisiones por parte de los actores sociales y el planteamiento de lineamientos para los diferentes actores sociales que participan en la gestión de la política. Conclusiones: la metodología utilizada fue acertada para acercarse al problema de investigación y generó nuevas estrategias metodológicas para análisis de política pública en general. En Costa Rica se cuenta con una política en VIH, pero la misma no incluye de manera directa el abordaje de los determinantes sociales de la salud en la adherencia de las mujeres. Las brechas encontradas corresponden a un problema de gestión de los actores sociales.

  16. Adherencia farmacológica de la persona con enfermedad renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aneth Rivas Castro

    2013-11-01

    Full Text Available Title: Pharmacological adherence person with chronic kidney disease on hemodialysisIntroducción: La adherencia farmacológica es un fenómeno cada día más importante para los trabajadores de la salud. Es preocupante ver cómo la falta de adherencia ocasiona dificultad en el proceso de recuperación de la persona enferma, disminuye su calidad de vida e incrementa los costos en salud. Objetivo: Describir la adherencia farmacológica de la persona con enfermedad renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Materiales y Método: investigación descriptiva, transversal, con una muestra de 109 adultos en tratamiento de hemodiálisis, a quienes se les realizaron visitas domiciliarias, en las cuales se aplicaron el test Morisky-Green, test batalla y se realizó el conteo de medicamentos para calcular el porcentaje de cumplimiento (PC. Resultados: el 55% de los pacientes deja de tomar la medicación cuando les sienta mal, el 15% se olvida de tomarlo mientras 85% lo toma a la hora indicada, y no suspenden el tratamiento cuando se encuentran bien. Conclusiones: la toma de tantos medicamentos causa cansancio y fatiga, además, el tener una enfermedad crónica cambia la historia de sus vidas. El equipo multidisciplinario debe promover el autocuidado y la adaptación como estrategia para mejorar la adherencia farmacológica. (DUAZARY 2013 No. 1, 7 - 16AbstractIntroduction: Drug adherence is an increasingly important phenomenon for health workers; it is worrying that the lack of adherence causes difficulty in the recovery of the sick person, decreases quality of life and increases costs of health services. Objective: To describe the pharmacological adherence of the person with chronic kidney disease on hemodialysis. Materials and Methods: A descriptive study was conducted with a sample of 109 adults undergoing hemodialysis, to whom were made a home visits, in which they applied the Morisky-Green test, test battle and counting was performed to calculate

  17. Complejo ionico de gentamicina:AOT y su utilización para la fabricación de un medicamento destinado al tratamiento de la Brucelosis

    OpenAIRE

    Ventosa Rull, Nora; Sala Vergés, Santiago; Veciana Miró, Jaume; Elizondo Sáez de Vicuña, Elisa; Blanco Prieto, María José; Gamazo de la Rasilla, Carlos; González Fernández, David; Imbuluzqueta Iturburua, Edurne

    2007-01-01

    Complejo iónico de gentamicina:AOT y su utilización para la fabricación de un medicamento destinado al tratamiento de la Brucelosis. Utilización de un complejo iónico de gentamicina y bis- (2-etilhexil) sulfosuccinato sódico (AOT), en una relación molar de 1:5 (gentamicina:AOT), para la fabricación de un medicamento destinado al tratamiento de una enfermedad causada por una bacteria del género Brucella. En una realización, el complejo iónico con utilidad terapéutica ...

  18. Tratamiento isotérmico de los aceros aleados al silicio Tipo SAE 92XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Páez, J. L.

    1996-02-01

    Full Text Available SAE 9260 type steels have silicon and carbon contents similar to those of the ductile iron matrix, and present a bainitic transformation with the same characteristics as ADI (Austempered Ductile Iron. The hypothesis is that excellent mechanical properties can be obtained by means of austempering (in times so short as to be accessible from the industrial point of view, the same as in ADI and even better because it is a rolling material instead of a cast material. It will be compared with the mechanical properties obtained by quenching and tempering at different temperatures.

    La composición química de los aceros SAE 92XX es similar a la de la matriz metálica de una fundición esferoidal, por lo que se pensó en someter a un acero de ese tipo a tratamientos de austempering similares a los que se aplican para lograr una ADI (Austempered Ductile Iron, y verificar si se alcanzaban valores aceptables de plasticidad con elevados valores de resistencia a la tracción para el mismo acero, tal y como sucede con aquellas fundiciones, y comparar dichos resultados con los obtenidos en el mismo acero con tratamientos convencionales de temple y revenido. Se alcanzaron valores que demostraron que, por austempering, se logran excelentes valores de plasticidad, muy superiores a los alcanzados por temple y revenido para durezas del mismo orden.

  19. Nuevas tendencias en el tratamiento alcalino "cocido" de las aceitunas verdes aderezadas al estilo español o sevillano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejano Navarro, Luis

    2008-09-01

    Full Text Available The "cocido": alkaline treatment to eliminate bitterness is the main step involved in the process of elaboration of pickled green olives. Over time, this treatment has undergone a series of modifications in order to reduce the volume of its waste water and to avoid the storage of the fruits, prior to the lye treatment, in the Manzanilla variety. In this paper, a series of previous treatments related to the lye treatment and the principal modifications applied by the industry are optimized. As a previous treatment, related to the mechanical harvesting of the olives, the transport of the fruits freshly harvested in liquid (alkaline solutions of very low concentration was studied. Also, the addition of calcium and / or sodium salts and a cooling of the lye was studied, with the additional aim of eliminating the storage step in the Manzanilla variety. On the basis of these results, it can be said that a previous storage of fruits of the Manzanilla variety in NaOH solution of low concentration is useful for the mechanical harvesting of olives without a loss in product quality. On the other hand, the addition of calcium and / or sodium salts in the lye solution and the cooling of it improved olive texture and avoided the blistering defect.El cocido, tratamiento alcalino para eliminar el amargor, es la operación fundamental de la elaboración de las aceitunas verdes aderezadas. Este tratamiento ha experimentado, a lo largo del tiempo, una serie de modificaciones con el fin de reducir el volumen de su propio vertido y de evitar el reposo de los frutos, previo al cocido, en particular para la variedad Manzanilla. En este trabajo se estudian una serie de tratamientos previos relacionados con la operación de cocido y se optimizan las principales modificaciones aplicadas por la industria. Como tratamiento previo, estrechamente relacionado con la recolección mecánica de las aceitunas, se estudia el transporte en líquido (soluciones alcalinas de muy baja

  20. Knowledge and adherence to antihypertensive therapy in primary care: results of a randomized trial Conocimiento y adherencia a la terapia antihipertensiva en atención primaria: resultados de un ensayo clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ester Amado Guirado

    2011-02-01

    con antihipertensivos ambulatoriamente fue de 996 (GC=481 y GI=515. La intervención consistió en información personalizada mediante enfermera entrenada y material educativo escrito. Se midió en cada visita la presión arterial, el índice de masa corporal, el conocimiento de la enfermedad y de la medicación, la adherencia al tratamiento y los hábitos saludables; el seguimiento fue de 12 meses. Para el análisis de los datos se aplicó el criterio de intención del tratar. Resultados: El conocimiento de la enfermedad aumentó un 27,8% en el GI y un 18,5% en el GC, así como el de la medicación un 10,1% en el GI y un 5,5% en el GC. La adherencia al tratamiento mediante la prueba de Morisky-Green aumentó un 9,6% en el GI y un 8,8% en el GC. No se observaron diferencias entre GI y GC en las otras medidas de adherencia, ni en las variables clínicas relativas a la presión arterial o el índice de masa corporal al final del ensayo. Conclusiones: La intervención educativa no mostró un impacto significativo en el la adherencia a la medicación de la hipertensión.

  1. Adherencia terapéutica en personas con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayerli Katherine Rincón-Romero

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia terapéutica en personas con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a una institución de salud, a través de la etiqueta Conducta terapéutica: enfermedad o lesión 1609 presentes. Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo. La población de estudio estuvo conformada por 178 pacientes que cumplieron con los criterios de selección. Se obtuvo la caracterización sociodemográfica, funcionalidad y estado mental; se midió la adherencia terapéutica en escala de 1 menos adherente y 5 más adherente, con un instrumento validado basado en la etiqueta de resultado del Nursing Outcomes Classification de personas con diabetes mellitus tipo 2. Resultados: el 37.1 % de la población objeto de estudio era de sexo masculino, la ocupación predominante fue la dedicación al hogar, el principal nivel de escolaridad fue primaria, perteneciente en su mayoría a la religión católica, con una media de 11.5 de años de diagnóstico de diabetes tipo 2 y la adherencia terapéutica para la muestra estudiada mostró una media de 3,68. Conclusiones: en la muestra analizada de personas con diabetes tipo 2 se encontró una adherencia terapéutica entre en ocasiones manifestada y con frecuencia manifestada. El incumplimiento de actividad física prescrita es el factor que presentó mayores cifras de no adherencia.

  2. Aproximación al tratamiento del envejecimiento cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Adolfina Ruiz Martínez

    Full Text Available Objetivos: Dada la importancia en la actualidad que tiene el envejecimiento cutáneo, en este trabajo se realiza una revisión del mismo, resaltando las diferentes teorías que lo intentan explicar así como las causas que pueden inducir este envejecimiento; se revisaran los distintos compuestos utilizados en su tratamiento, tanto desde el punto de vista de la cosmética preventiva como productos utilizados como reparadores. Métodos: Se utilizó la base de datos de la National Library of Medicine, Washington, DC (MEDLINE: PubMed así como informaciones disponibles online. Resultados: Se analizan los distintos compuestos que desde un punto de vista preventivo y reparador son utilizados, se observa como la utilización de muchos de ellos puede ejercer una acción doble, y como pueden ser utilizados tanto con una finalidad hidratante como antioxidante por ejemplo, es decir las acciones ejercidas pueden ser muy variadas y con distinta intensidad. Bajo este prisma se estudian los proteoglicanos, ácido hialurónico, péptidos, y dos hormonas de empleo mas reciente como son melatonina y DHEA. Entre los antioxidantes analizados, la vitamina E y los polifenoles parecen ser los que más evidencias a favor de su efecto beneficioso presentan. Conclusiones: El envejecimiento cutáneo debe tratarse asociando varios activos para conseguir una mayor efectividad. Por otro lado, el futuro de este tratamiento puede estar en el estudio de los genes, que nos indicarán el preparado más adecuado a cada tipo de piel. Son necesarias más investigaciones para poder avalar el concepto de genocosmética.

  3. Adherence to treatment in inflammatory bowel disease Adhesión al tratamiento en la enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. López San Román

    2005-04-01

    Full Text Available Aim: adherence to therapy is important to ensure success. We wanted to explore this feature in patients with inflammatory bowel disease. Patients and methods: we explored adherence to treatment and its modifiers in 40 patients with inflammatory bowel disease using a battery of tests. Results: a 67% of patients (95% CI: 51-81% acknowledged a certain degree of involuntary nonadherence, and 35% (95% CI: 20-51% of voluntary nonadherence. Overall, 72% (95% CI: 56-85% of patients had some form of nonadherence. An objective correlation of these self-reported data was assessed by the determination of urine salicylate levels in the subset of patients treated with mesalazine or its derivatives (15 cases. Two of them (13% had no detectable urinary drug levels, indicating complete nonadherence. Voluntary nonadherence was higher in patients with lower scores in the intestinal (p = 0.02 and social areas (p = 0.015 of IBDQ-32, as well as in those with less active Crohn's disease (p Objetivo: la adhesión al tratamiento es importante para el éxito del mismo. Quisimos conocer este dato en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Pacientes y métodos: hemos explorado la adhesión al tratamiento y sus condicionantes en 40 pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, aplicando una batería de pruebas. Resultados: un 67% (IC 95%: 51-81% de los pacientes presentaba algún grado de falta involuntaria de adhesión. A su vez, un 35% (20-51% de los pacientes presentaba algún grado de falta voluntaria de adhesión. Globalmente, un 72% (56-85% de los pacientes presentó uno u otro tipo de falta de adhesión. El correlato objetivo, se obtuvo mediante la determinación de salicilatos en orina en el subgrupo de pacientes bajo tratamiento con mesalazina o derivados (15 casos. Dos de ellos (13%, no tenían niveles detectables, traduciendo falta absoluta de adhesión al tratamiento. La adhesión intencionada era tanto más baja cuanto menores eran las

  4. Protocolo para el diseño de una escala específica de auto-eficacia en la adherencia a una dieta sin gluten: Escala de celiaquía y auto-eficacia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Fueyo-Díaz

    2015-10-01

    Full Text Available Antecedentes: La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune crónico, caracterizado por una intolerancia permanente al gluten, con una prevalencia del 1%, y para la que el único tratamiento hasta la fecha consiste en seguir una dieta estricta libre de gluten de por vida. La falta de adherencia a este tratamiento está relacionada con problemas de salud graves, mientras que el cumplimiento conduce a la normalización. Recientemente, la auto-eficacia se ha asociado con comportamientos de autogestión de las enfermedades crónicas y el estado de salud en muchos campos.Objetivos: Diseñar y validar una escala para medir la auto-eficacia en la adherencia a una dieta libre de gluten en los diferentes ámbitos a los que se enfrentan todos los días los pacientes con enfermedad celíaca.Material y Métodos: Para el proceso de validación, el equipo de investigación reclutará a 500 personas diagnosticadas de enfermedad celíaca, de más de 12 años de edad, a partir de los servicios de atención primaria y las asociaciones de pacientes. Se diseñará una escala para explorar la autoeficacia específica en la adherencia a una dieta sin gluten en las siguientes áreas: compras, comer fuera de casa, comer en casa con otros, viajar y comer en el trabajo o en el colegio. Se llevará a acabo un panel de expertos para asegurar la calidad de los ítems y la utilidad de la escala. Se realizarán los estudios piloto que sean necesarios para su mejora y se analizará su validez de constructo mediante un análisis factorial exploratorio mientras que la validez concurrente será medida mediante su correlación con la adaptación española del General Self Efficacy Scale de Baessler y Schwarzer. La fiabilidad del instrumento, así como de cada uno de los factores, será determinada utilizando el coeficiente alfa de Cronbach de consistencia interna. Dos semanas más tarde, la escala será administrada a, al menos, un tercio de la muestra para obtener una

  5. Plasma Rico en Factores de Crecimiento Aplicados al Tratamiento de Lesiones Periapicales de Origen Endodóntico: Reporte de Dos Casos

    OpenAIRE

    VELÁZQUEZ REYNOSO, TERESA EVELYN

    2014-01-01

    La clave del éxito en el tratamiento endodóntico es el completo desbridamiento del sistema de conductos de tejido pulpar vital, infectado o necrótico y la obtención del completo sellado del espacio del conducto para prevenir la generación y persistencia de infección y/o reinfección de la cavidad pulpar. Numerosos factores han sido asociados al fracaso del tratamiento endodóntico. Estos incluyen cultivos positivos, tejido pulpar necrótico residual, fractura de instrumentos, sobreobturación del...

  6. TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS EFICACES PARA REDUCIR LA FATIGA EN LOS SUPERVIVIENTES AL CÁNCER: ESTADO DE LA CUESTIÓN Y PERSPECTIVAS DE FUTURO

    OpenAIRE

    Francisco García Torres; Francisco J. Alós

    2015-01-01

    El cáncer sigue siendo un grave problema de salud en todo el mundo. Sin embargo, debido a la eficacia de los tratamientos y a la mejora de los sistemas de sanidad el número de supervivientes al cáncer ha aumentado significativamente a lo largo de los años. La fatiga es una de las consecuencias del cáncer que aparecen con una mayor frecuencia causando importantes alteraciones en la vida de los supervivientes. Diferentes tratamientos psicológicos han sido utilizados para reducir la fatiga en es...

  7. Búsqueda de Biomarcadores Asociados con la Respuesta al Tratamiento con Interferón-beta en Pacientes con Esclerosis Múltiple Remitente-Recurrente

    OpenAIRE

    Comabella López, Manuel

    2013-01-01

    El interferón-beta (IFNβ) es un tratamiento parcialmente efectivo en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR). Disminuye el número de brotes y reduce la actividad y carga lesional de la enfermedad medidas por resonancia magnética. Sin embargo, el coste del IFNβ es elevado, el tratamiento tiene efectos secundarios y, sobretodo, existe una proporción relativamente importante de pacientes que no responden al mismo. En la actualidad, no disponemos de biomarcadores que se pued...

  8. Plasma Rico en Factores de Crecimiento Aplicados al Tratamiento de Lesiones Periapicales de Origen Endodóntico: Reporte de Dos Casos

    OpenAIRE

    VELÁZQUEZ REYNOSO, TERESA EVELYN

    2014-01-01

    La clave del éxito en el tratamiento endodóntico es el completo desbridamiento del sistema de conductos de tejido pulpar vital, infectado o necrótico y la obtención del completo sellado del espacio del conducto para prevenir la generación y persistencia de infección y/o reinfección de la cavidad pulpar. Numerosos factores han sido asociados al fracaso del tratamiento endodóntico. Estos incluyen cultivos positivos, tejido pulpar necrótico residual, fractura de instrumentos, sobreobturación del...

  9. Prevalencia de tratamiento de la infección tuberculosa en la prisión provincial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Martín

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: La tuberculosis en prisión es un grave problema de salud pública. En aquellos centros con elevadas prevalencias de coinfección por M. tuberculosis e infección VIH el tratamiento de la infección tuberculosa puede ser una importante herramienta de prevención y control. Conocer la prevalencia de infección tuberculosa, el acceso y la adherencia al tratamiento de la infección tuberculosa en población reclusa sin antecedentes de tratamiento de enfermedad o infección tuberculosa puede ser de gran interés para valorar la efectividad de esta medida. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal en la población ingresada a fecha 28 de junio de 1999 en un Centro Penitenciario con un programa de prevención y control de la tuberculosis basado en la terapia directamente observada (TDO de los enfermos, en el diagnóstico precoz y el tratamiento de la infección tuberculosa. El tratamiento de la infección tuberculosa se prescribió tras consejo médico individualizado consensuándose con el paciente la modalidad del mismo (TDO, pauta diaria o bisemanal. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados para conocer la prevalencia de pacientes infectados por M. tuberculosis, de los que habían finalizado y de los que se encontraban realizando tratamiento de la infección tuberculosa. Se realizó el test de Eidus-Hamilton en el caso de los pacientes en tratamiento frente a la infección tuberculosa para valorar su cumplimiento. RESULTADOS: De los 219 internos, 127 (58 % presentaban criterio de infección tuberculosa. Se indicó tratamiento de la infección tuberculosa en 113 pacientes de los que 29 no aceptaron (25,7 %. De los 84 pacientes que iniciaron tratamiento de la infección tuberculosa, 22 (26,2 % lo abandonaron, 39 (46,4 % habían finalizado el tratamiento de la infección tuberculosa, y 23 (27,4 % se encontraban realizándola. De estos últimos el 95,7 % resultaron positivos al test de Eidus-Hamilton. El 48 % de

  10. Prevalencia de tratamiento de la infección tuberculosa en la prisión provincial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Vicente

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: La tuberculosis en prisión es un grave problema de salud pública. En aquellos centros con elevadas prevalencias de coinfección por M. tuberculosis e infección VIH el tratamiento de la infección tuberculosa puede ser una importante herramienta de prevención y control. Conocer la prevalencia de infección tuberculosa, el acceso y la adherencia al tratamiento de la infección tuberculosa en población reclusa sin antecedentes de tratamiento de enfermedad o infección tuberculosa puede ser de gran interés para valorar la efectividad de esta medida. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal en la población ingresada a fecha 28 de junio de 1999 en un Centro Penitenciario con un programa de prevención y control de la tuberculosis basado en la terapia directamente observada (TDO de los enfermos, en el diagnóstico precoz y el tratamiento de la infección tuberculosa. El tratamiento de la infección tuberculosa se prescribió tras consejo médico individualizado consensuándose con el paciente la modalidad del mismo (TDO, pauta diaria o bisemanal. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados para conocer la prevalencia de pacientes infectados por M. tuberculosis, de los que habían finalizado y de los que se encontraban realizando tratamiento de la infección tuberculosa. Se realizó el test de Eidus-Hamilton en el caso de los pacientes en tratamiento frente a la infección tuberculosa para valorar su cumplimiento. RESULTADOS: De los 219 internos, 127 (58 % presentaban criterio de infección tuberculosa. Se indicó tratamiento de la infección tuberculosa en 113 pacientes de los que 29 no aceptaron (25,7 %. De los 84 pacientes que iniciaron tratamiento de la infección tuberculosa, 22 (26,2 % lo abandonaron, 39 (46,4 % habían finalizado el tratamiento de la infección tuberculosa, y 23 (27,4 % se encontraban realizándola. De estos últimos el 95,7 % resultaron positivos al test de Eidus-Hamilton. El 48 % de

  11. Ansiedad al tratamiento odontológico: Características y diferencias de género

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caycedo, Martha

    2008-09-01

    Full Text Available Este trabajo hace parte de un estudio mayor sobre la convergencia entre el reporte del odontólogo acerca de la ansiedad de sus pacientes y las respuestas de los pacientes a dos escalas de ansiedad ante el tratamiento odontológico, llevado a cabo con una muestra de 132 odontólogos y sus correspondientes 913 pacientes en Bogotá, Colombia. Se presentan los datos correspondientes a las respuestas de los pacientes a dos instrumentos de autorreporte acerca de la ansiedad ante los tratamientos odontológicos. Tanto la escala MDAS (Escala de Ansiedad Dental Modificada como la SDAI (Inventario de Ansiedad Dental-versión corta, permitieron identificar una distribución similar en los diferentes niveles de severidad en la muestra de este estudio. Adicionalmente, se pudo observar que los contextos más ansiogenos son los que incluyen jeringas y agujas (47,2%, la anticipación de la extracción de una pieza dental (34,7% y la anticipación del uso de la fresa dental (25,4%. Por otra parte, se observó niveles de ansiedad levemente mayores en mujeres que en hombres, este aspecto se evidencia tanto en los resultados de las escalas SDAI y MDAS como en la clasificación reportada por los odontólogos. Los resultados se discuten haciendo énfasis en la importancia de la identificación temprana de este desorden, del entrenamiento a odontólogos para su manejo; así como, del trabajo interdisciplinario para brindar al paciente una alternativa que promueva el uso de habilidades de autorregulación emocional.

  12. Alergia al látex: historia, epidemiología, prevención y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Porras

    2003-10-01

    Full Text Available La alergia al látex de hule natural se ha convertido en un problema importante de salud en los trabajadores de la salud y en pacientes con espina bífida e intervenciones quirúrgicas múltiples. Las medidas preventivas permiten reducir la incidencia y son la mejor estrategia para intervenir en este problema de salud pública. Con el objetivo de aumentar el conocimiento sobre el problema de alergia al látex discutimos los aspectos relacionados con historia, epidemiología, diagnóstico, prevención y tratamiento. Se definen los términos sensibilización y alergia y se describen los aspectos químicos del látex de hule natural y de sus proteínas. La definición de grupos de riesgo permite desarrollar una estrategia en las instituciones de salud que disminuye la exposición y como consecuencia las manifestaciones clínicas de los individuos sensibilizados.

  13. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Varela Blanca Rosa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

  14. Electrocoagulación aplicada al tratamiento de efluentes generadospor empresas de mantenimiento de motores.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Guevara

    2011-05-01

    Full Text Available La electrocoagulación es una operación que desestabiliza una emulsión y permite altos porcentajes de remoción de demanda química de oxígeno (DQO y turbiedad. En el presente trabajo se evaluó la electrocoagulación como técnica de tratamiento no convencional de efluentes generados por empresas de Mantenimiento de motores y para la evaluación de la operación se midieron los parámetros: DQO, tensoactivos, sólidos suspendidos y totales, turbiedad y concentración de aluminio, cobre y cinc. El efluente estudiado se caracterizó por ser altamente heterogéneo, así la DQO varió entre 10 500 mg/l y 14 700 mg/l. La turbiedad desde 619 NTU a 886 NTU. El rango de tensoactivos desde 86,6 mg/l a 221, 6 mg/l. La concentración inicial de aluminio fue 88 mg/l, de cobre fue 123 mg/l y de cinc fue 13 mg/l. La concentración inicial de sólidos suspendidos fue 340 mg/l y la concentración de sólidos totales fue 10 456 mg/l. En la investigación se establecieron los valores de las variables que influyen en la electrocoagulación para hacerla eficiente. El pH de operación que presenta mejores resultados es 9,7. La intensidad de corriente que se determinó como la más eficiente es de 1,8 A. Con esta intensidad de corriente se tiene una remoción de DQO de 32%, remoción de sólidos suspendidos de 98,3 %, remoción de turbiedad de 97,4 % y remoción de aluminio 88%, de cobre 87% y de cinc de 99%, El tiempo de residencia que requiere la operación es de 60 minutos.

  15. Tratamiento sous vide: cocción al vacio de pechuga de pollo

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Esta tesis investiga las variaciones cuantitativas en el contenido de tiamina, riboflavina, niacina, sodio, calcio, hierro, fósforo y potasio en pechuga de pollo cocida al vacío y cocida en forma tradicional, considerando tradicional al método hervido; y conjuntamente valora el grado de aceptación general y de las características organolépticas de ambas preparaciones. Para conocer el contenido vitamínico y mineral del alimento, luego de sometido a ambas cocciones, se realiza...

  16. Modelos de cognición social y adherencia terapéutica en pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamilet Ehrenzweig Sánchez

    2007-01-01

    Full Text Available Los tratamientos del cáncer están entre las terapias más complicadas de llevar a cabo debido a los altos niveles de incertidumbre que generan. La informaciónque se tiene acerca de esta enfermedad, como devastadora, hace que para los pacientes la cura sea algo casi inalcanzable y esto afecta la adherencia a las terapias para lograrla. El presente estudio muestra varios de los factores que intervienen en la adherencia terapéutica de estos pacientes y comparte un experimento realizado con dos grupos de mujeres adultas con cáncer.El primer grupo estaba conformado por pacientes de escasos recursos que recibían tratamiento en un hospital público y el otro grupo constaba de pacientesque recibían su tratamiento en clínicas privadas. A pesar de que el cáncer es considerado una enfermedadtan temida, no todas las pacientes reportaron haber seguido las instrucciones de su terapia.

  17. Inmunomoduladores: Respuesta al tratamiento en niños desnutridos menores de 1 año de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Mollineda Tocoronte

    1999-12-01

    Full Text Available Para valorar la utilidad del uso de inmunomoduladores en el tratamiento de niños desnutridos menores de 1 año de edad, se estudiaron 80 niños ingresados en el Servicio de Nutrición del Hospital Pediátrico Docente "Dr. Ángel Arturo Aballí", entre abril de 1996 y marzo de 1997. Se observó una disminución significativa de la incidencia y gravedad de las intercurrencias infecciosas, después del empleo de inmunomoduladores. Esta reducción se manifestó con mayor intensidad cuando se combinaron varios de ellos. Se obtuvo un incremento conjunto del índice ponderal y del área tímica al concluir la terapéutica. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos tratados con factor de transferencia y biomodulina T. De los resultados de este estudio se deriva la importancia de incluir a los inmunomoduladores en el arsenal terapéutico de los niños desnutridos.

  18. Depresión y ansiedad estado/rasgo en internos adscritos al "Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario" en Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Fernanda Uribe Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available El artículo describe las características de la depresión y la ansiedad estado/rasgo y su prevalencia en internos adscritos al "Programa de Inducción al Tratamiento Penitenciario" del Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario -INPEC- en Bucaramanga, Colombia. La muestra comprendió 112 internos con un promedio de edad de 33 años, a quienes se les aplicó el Inventario de Depresión Estado Rasgo (IDER y el Inventario de Ansiedad Estado Rasgo (STAI. Los resultados indican que un 43,1% realizó su primera transgresión a la norma entre los 8 y 18 años de edad, y un 74,1% presentó consumo de sustancias psicoactivas, mientras los registros de manifestaciones depresivas revelan que el 16,7% la calificó como estado y un 43,68% como rasgo. Por su parte, la afectación ansiosa se mostró en un 8,03% como estado y en un 85,7% como rasgo. De acuerdo con esto, hubo mayor proporción de personas con experiencias previas que desarrollaron cuadros sintomatológicos, que aquellas en las que la situación de encarcelamiento constituye un causante o detonante.

  19. Geometría aplicada al dibujo de la arquitectura tratamiento pedagógico

    OpenAIRE

    1994-01-01

    Estructuración de las materias de Geometría, Dibujo y Análisis Arquitectónico con un planteamiento pedagógico, para potenciar en la docencia universitaria la asimilación comprensiva, la creatividad aplicada y la autonomía personal, y una finalida ... Plantea estructuración de las tres materias nuevas, vinculadas con la práctica docente, que involucre al alumnado en el proceso desde una perspectiva didáctica con los objetivos de encontrar las claves de estructuración en la propia materia, logr...

  20. Efecto del tratamiento de la diabetes gestacional en el transporte placentario de nutrientes al feto

    OpenAIRE

    Ruiz Palacios, María

    2016-01-01

    La incidencia de la Diabetes Mellitus Gestacional (GDM) está aumentando en los últimos años, debido al aumento exponencial de la obesidad a nivel mundial. La GDM aumenta el riesgo de macrosomía y adiposidad fetal en los recién nacidos, favoreciéndose la programación de estos niños hacia una obesidad en el futuro. En la GDM se produce una alteración en la estructura y metabolismo placentario, por lo que sería de gran interés conocer los mecanismos que resultan afectados para la transferencia d...

  1. Variacion del modulo de 'Young' con el tratamiento termico en aceros al carbono hipoeutectoides

    OpenAIRE

    Villuendas Latorre, Aránzazu; Jorba, Jordi; Roca, Antoni

    2005-01-01

    En trabajos anteriores se ha constatado que varios aceros al carbono hipoeutectoides, en estado de temple, presentan valores del módulo de Young inferiores a los correspondientes en estado de revenido. En todos los casos la determinación se ha realizado mediante ultrasonidos. En concreto, para el acero C22E (EN 10083), el módulo se incrementa ligeramente desde 209 GPa (material templado) hasta 211 GPa (revenido a 650 °C), para el acero C45E el módulo aumenta desde 199 GPa hasta 211 GPa (reven...

  2. Reacciones adversas al tratamiento antirretroviral de gran actividad inicial en el hospital Santa Rosa – Piura.

    OpenAIRE

    Jiovany Jahn Carlos Saldaña-Gastulo; Carlos Purizaca-Rosillo; Javier Carreño-Ramirez; Christian Malqui-Huaman; Arnaldo La Chira-Albán; Alfonso Gutierrez Aguado

    2011-01-01

    Objetivo: Determinar la incidencia y factores asociados a reacciones adversas medicamentosas (RAM) al TARGA inicial durante el periodo enero 2006 – diciembre 2007 en el Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Diseño: Se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva. Lugar: Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Participantes: 107 historias clínicas de pacientes VIH positivos mayores de 18 años que recibieron TARGA y fueron atendidos durante este periodo en el consultorio de infectología. Int...

  3. Reacciones Adversas al Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad Inicial en el Hospital Santa Rosa - Piura.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiovany Jhan Carlos Saldaña-Gastulo

    2009-01-01

    Full Text Available Objetivo, Determinar la incidencia y factores asociados a reacciones adversas medicamentosas (RAM al TARGA inicial durante el periodo enero 2006 - diciembre 2007 en el Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Diseño, Se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva. Lugar, Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Participantes, 107 historias clínicas de pacientes VIH positivos mayores de 18 años que recibieron TARGA y fueron atendidos durante este periodo en el consultorio de infectología. Intervenciones, Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas que fueron pertinentes para la recolección de datos. Principales medidas de resultado, Analisis Univariado, Bivariado (t de Student, y Riesgo Relativo, multivariado (Regresión logística con 95% de confianza (p<0.05. Resultados, En 107 pacientes se encontró una incidencia acumulada de 66,35% de RAM al TARGA inicial. Las RAM experimentadas con mayor frecuencia fueron anemia (35,2%, rash (16,9% y vómitos (9,9%. Se encontró diferencias significativas entre la media de edad y la presencia de RAM con la prueba de t de student (p < 0.05 Conclusiones, Existe una alta incidenica de RAM en pacientes incluidos en TARGA, siendo la más frecuente la anemia en 25 pacientes (35,2%. La media de edad es mayor en pacientes con RAM.

  4. Alergia al látex: historia, epidemiología, prevención y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Porras

    2003-10-01

    Full Text Available La alergia al látex de hule natural se ha convertido en un problema importante de salud en los trabajadores de la salud y en pacientes con espina bífida e intervenciones quirúrgicas múltiples. Las medidas preventivas permiten reducir la incidencia y son la mejor estrategia para intervenir en este problema de salud pública. Con el objetivo de aumentar el conocimiento sobre el problema de alergia al látex discutimos los aspectos relacionados con historia, epidemiología, diagnóstico, prevención y tratamiento. Se definen los términos sensibilización y alergia y se describen los aspectos químicos del látex de hule natural y de sus proteínas. La definición de grupos de riesgo permite desarrollar una estrategia en las instituciones de salud que disminuye la exposición y como consecuencia las manifestaciones clínicas de los individuos sensibilizados.IgE-mediated allergy to natural rubber latex has become a significant health problem among health care workers, patients with spina bifida or with a history of multiple surgical interventions. Curative treatment using immunotherapy, is not the most effective approach. Preventive measures reduce latex allergy incidence and are a better strategy for this public health problem. In this article, we discuss history, epidemiology, diagnosis, prevention and treatment of latex allergy.The differences between sensitization and allergy and the chemical aspects of natural rubber and its proteins are analysed. The definition of a risk group allows the development of an strategy aimed to decrease exposure and clinical manifestations among sensitized patients.

  5. Verrugas plantares recalcitrantes: estudio de la respuesta al tratamiento con cantaridina-podofilotoxina-ácido salicílico

    OpenAIRE

    2016-01-01

    [Resumen] Objetivo: Determinar si la aplicación de la cantaridina-podofilotoxinaácido salicílico es un tratamiento eficaz y seguro para el tratamiento de las verrugas plantares recalcitrantes. Material y Métodos: Un total de 75 pacientes de edad media 21 .35 años que presentaban verrugas plantares recalcitrantes participaron en el estudio. El tratamiento consistió en aplicar 1 o 2 sesiones de la formulación magistral compuesta por 1 % cantaridina, 5% podofilotoxina, y ...

  6. Reacciones adversas al tratamiento antirretroviral de gran actividad inicial en el hospital Santa Rosa – Piura.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiovany Jahn Carlos Saldaña-Gastulo

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la incidencia y factores asociados a reacciones adversas medicamentosas (RAM al TARGA inicial durante el periodo enero 2006 – diciembre 2007 en el Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Diseño: Se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva. Lugar: Hospital de Apoyo Santa Rosa-Piura. Participantes: 107 historias clínicas de pacientes VIH positivos mayores de 18 años que recibieron TARGA y fueron atendidos durante este periodo en el consultorio de infectología. Intervenciones: Se analizaron retrospectivamente las historias clínicas que fueron pertinentes para la recolección de datos. Principales medidas de resultado: Analisis Univariado, Bivariado (t de Student, y Riesgo Relativo, multivariado (Regresión logística con 95% de confianza (p<0.05. Resultados: En 107 pacientes se encontró una incidencia acumulada de 66,35% de RAM al TARGA inicial. Las RAM experimentadas con mayor frecuencia fueron anemia (35,2%, rash (16,9% y vómitos (9,9%. Se encontró diferencias significativas entre la media de edad y la presencia de RAM con la prueba de t de student (p < 0.05 Conclusiones: Existe una alta incidenica de RAM en pacientes incluidos en TARGA, siendo la más frecuente la anemia en 25 pacientes (35,2%. La media de edad es mayor en pacientes con RAM. Palabras Claves: VIH/SIDA, Terapia de alta actividad antirretroviral, Reacciones adversas a medicamentos.

  7. Valoración del grado de adherencia a la dieta mediterránea en pacientes con insuficiencia cardiaca: estudio DIME-EAHFE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ò. Miró

    Full Text Available Fundamento: Analizar la adherencia a la dieta mediterránea (DMe de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC Método: Se incluyeron pacientes consecutivos diagnosticados de IC en 4 hospitales. Se recogieron datos epidemiológicos, comorbilidad, situación basal y tratamiento habitual. La adherencia a la DMe se valoró mediante encuesta telefónica con el cuestionario MEDAS-14. Resultados: Se incluyeron 411 pacientes: edad 77 (DE 15 años, 56% mujeres, y con alto número de factores de riesgo y comorbilidad cardiovascular. Un 58,9% de los pacientes tenían una adherencia adecuada a la DMe. De los 14 ítems dietéticos del MEDAS-14, destacaba un bajo cumplimiento con el aporte recomendable de vino (≥7 vasos/semana, 14% y de frutos secos (≥3 raciones/semana, 17%. La puntuación MEDAS-14 fue de 8,9 (DE 1,7 puntos. Un 59% de los pacientes mostró una adherencia adecuada a la DMe. Conclusión: EL cuestionario MEDAS-14 identifica aspectos mejorables en la dieta de pacientes con IC.

  8. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    OpenAIRE

    Emiliano Rossi; Gastón Perman; Hernán Michelangelo; Claudia B. Alonzo; Laura Brescacin; Karin S. Kopitowski; José L. Navarro Estrada

    2014-01-01

    Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de...

  9. Extensión del Formalismo de Orbitales de Defecto Cuántico al tratamiento del efecto Stark (SQDO).

    Science.gov (United States)

    Menéndez, J. M.; Martín, I.; Velasco, A. M.

    El estudio experimental de las interacciones de átomos Rydberg altamente excitados con campos eléctricos ha experimentado un creciente interés durante las dos últimas décadas debido, en gran medida, al desarrollo de nuevas técnicas para crear y estudiar átomos Rydberg en el laboratorio. Acompañando a estas nuevas técnicas experimentales, es necesario el desarrollo de modelos teóricos que nos permitan contrastar sus medidas y conocer mejor los fundamentos de los mismos. Desde el punto de vista teórico el conocimiento del desdoblamiento de los niveles energéticos de un átomo en función de la magnitud del campo eléctrico aplicado (lo que se conoce como mapa Stark) es el mejor punto de partida para la descripción del sistema y un prerrequisito fundamental para el cálculo de distintas propiedades atómicas en presencia del campo eléctrico tales como intensidades de transición, umbrales de ionización de campo eléctrico, tiempos de vida, posición y anchura de cruces evitados, etc. En este trabajo presentamos la adaptación del método de orbitales de defecto cuántico [1,2,3] al tratamiento del efecto Stark (SQDO) [4] y su aplicación al cálculo de los desdoblamientos energéticos y fuerzas de oscilador de estados Rydberg en los átomos de Li, Na y K. El propósito de este estudio es, por un lado, desarrollar métodos fiables para la determinación de propiedades atómicas en presencia de campos eléctricos y, por otro, mostrar la fiabilidad de las funciones de onda QDO en la descripción del efecto Stark en sistemas atómicos.

  10. Tratamiento de la alveolitis dental con tintura de propóleos al 5 % Treatment of dental alveolitis with 5 % propolis tincture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Vivian Bravo Venero

    2012-03-01

    Full Text Available Objetivo: comparar la efectividad entre el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % y el tratamiento farmacológico convencional en pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal de casos y controles en la Clínica Estomatológica "José Martí" del municipio Consolación del Sur, durante el 2009. El universo estuvo constituido por 90 pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de tratamiento diferentes de manera aleatoria, teniendo en cuenta un grupo de casos (grupo I conformado por 30 pacientes a los que se les aplicó tratamiento con tintura de propóleos al 5 %, y otro grupo de controles (grupo II con 60 pacientes tratados con la terapéutica medicamentosa convencional. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en ambos grupos de tratamiento prevaleció el sexo femenino y hubo un predominio de la alveolitis en el grupo de edad entre los 46 y 60 años. El grupo I logró la remisión de los síntomas entre el segundo (36,6 % y el tercer días de tratamiento (60 % y solo un paciente requirió tratamiento por 5 días; mientras el grupo II requirió de un mayor período para la evolución del cuadro, entre 5 y 7 días de tratamiento para un 61,3 % (27 pacientes y 23,3 % (14 pacientes. Conclusiones: el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % resultó altamente efectivo, pues aportó una remisión más notoria de los síntomas, ya que se observó una disminución de estos, así como la disminución del número de sesiones necesarias, lo que permite recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.Objective: to compare the effectiveness of 5 % propolis tincture and of the conventional pharmacological treatment in patients diagnosed with dental alveolitis. Methods: a longitudinal, descriptive and prospective case-control study was carried out in "Jose Martí" dental clinic located

  11. Caracterización y respuesta al tratamiento térmico de rocas silíceas opalinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bustillo, María A.

    2000-12-01

    opalinas de diferentes ámbitos sedimentarios e hidrotermales se estudian mediante difracción de rayos X (DRX y espectrometría de infrarrojos, analizando la respuesta del polvo natural y después de un tratamiento térmico a 1.050ºC durante 24 horas. El objetivo es la diferenciación de las distintas estructuras de la sílice que pueden aparecer en las rocas opalinas, las variaciones que presentan dichas estructuras, y su cambio ante los tratamientos térmicos. En la mayoría de las muestras, la fase silícea encontrada es la denominada ópalo CT. El ópalo CT es un interestratificado de cristobalita y tridimita de estructura compleja que responde, en los análisis de DRX ,con perfiles distintos, principalmente en el intervalo de 19º a 25º 2θ. Se definen tres tipos básicos en este intervalo que se denominan “perfiles ensanchados (E, de hombro (H y de dos picos (2P”. Estos tipos tienen relación con la proporción de tridimita en el interestratificado (va aumentando desde los perfiles ensanchados a los de dos picos, el tamaño de cristal del ópalo (los ensanchados y los de hombro tienen menor tamaño, y la reactividad ante los calentamientos a 1.050ºC (va siendo progresivamente menor desde los perfiles ensanchados a los de dos picos. Las muestras menos reactivas resultaron ser las que poseían mayor proporción de tridimita en el interestratificado. En espectrometría de infrarrojos, los ópalos CT no manifiestan diferencias importantes entre sí, pero las muestras con perfiles ensanchados y de hombro presentan organizaciones algo distintas y mayor proporción de agua. No se han encontrado variaciones entre las estructuras de los ópalos formados en ambiente hidrotermal y los formados a temperatura ambiental, aunque en algunas muestras hidrotermales aparece ópalo C o una cristobalita α independiente junto al ópalo CT. Durante los tratamientos térmicos tampoco aparecieron diferencias.

  12. La cultura como configurador de estilos alimentarios antagónicos al tratamiento médico contra la diabetes. cultura, dieta y diabetes

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Se presenta una respuesta al por qué la diabetes no ha podido ser controlada si se cuenta con los recursos científicos y tecnológicos suficientes para tal efecto. La explicación considera como un aspecto fundamental, la influencia de la cultura para configurar estilos alimentarios antagónicos al tratamiento médico para la diabetes. Con el propósito de mostrar este proceso, se ofrece una descripción conceptual acerca de qué es la cultura, cuál es su función y su proceso de transmisión y preser...

  13. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-García Ma. de Lourdes

    1998-01-01

    34 esquemas de retratamiento, 11 lo iniciaron por abandono del tratamiento previo, y 11 por fracaso o recaída. Conclusiones. La proporción de pacientes que se curan es de solamente 58%, lo cual está por debajo del mínimo recomendado por la OMS, que es de 85%. Se discuten las implicaciones que tiene, para el Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis, la tasa elevada de abandonos y la probabilidad de circulación de cepas de M. tuberculosis resistente. Se identificaron como necesidades urgentes: diseñar estrategias creativas para asegurar la adherencia al tratamiento, que consideren al paciente y no solamente a los servicios de salud; extender el uso de cultivos para conocer la farmacorresistencia, y evaluar la conveniencia de modificar los esquemas de retratamiento. La revisión de las tarjetas de control de tratamiento es una herramienta útil para la evaluación del programa.

  14. Equidad en el acceso al tratamiento para el cáncer de mama en Colombia Equity in access to treatment for breast cancer in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Constanza Velásquez-De Charry

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Evaluar la equidad en el acceso al tratamiento para cáncer de mama y comparar las barreras geográficas, económicas y organizacionales y las autorizaciones que enfrentan las mujeres, de acuerdo con su afiliación a la seguridad social en salud. MATERIAL Y MÉTODOS: Seguimiento retrospectivo a través de encuestas a mujeres bajo tratamiento para establecer la equidad y contrastar los obstáculos para acceder al tratamiento con objeto de determinar las diferencias relacionadas con su condición de afiliación a la seguridad social en salud. RESULTADOS: Es más probable que las afiliadas al régimen subsidiado y las mujeres de estratos pobres sin seguro deban desplazarse a otra ciudad para recibir tratamiento (RM= 2.40; IC95%: 1.64-3.43, y RM= 1.80; IC95%: 1.04-3.06, respectivamente. La probabilidad de que las mujeres pobres sin seguro deban pagar por los medicamentos es mayor (RM= 3.7; IC95%: 2.15-6.44. CONCLUSIONES: El acceso real al tratamiento para cáncer de mama en Colombia es inequitativo, dado que las mujeres más vulnerables enfrentan mayores barreras.OBJECTIVES: To evaluate equity in access by comparing geographic, economic, and organizational barriers as well as authorization obstacles that women encounter depending on their affiliation with the social security health system. MATERIAL AND METHODS: A retrospective survey was conducted among women undergoing breast cancer treatment to determine differences and the degree of fairness in access to care according to their affiliation with the social security health system. RESULTS: Women affiliated with the subsidized social security health system as well as women living in rural areas have a greater probability to travel to another city (OR 2.40 IC95%;1.64-3.43 and OR 1.80 IC95%;1.04-3.06, respectively. Poor women without insurance have greater probability of having to pay for medications (OR 3.7 IC95%;2.15-6.44. CONCLUSIONS: Access to breast cancer treatment is inequitable and

  15. Alternativas al cromo en la industria del acabado superficial del aluminio. Tratamientos superficiales de bajo impacto ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aballe Villero, Álvaro

    2001-02-01

    Full Text Available Chromates are one of the most commonly used compounds in anticorrosive protection systems because of its excellent rate efficiency/cost. In the case of aluminium alloys, these compounds are employed as inhibitors as well as in the anticorrosive pretreatments to develop protective films. However, chromates are highly toxic and its use involves a high risk for health and environment. Consequently, in the last years intensive efforts have been achieved in the surface treatment industry to find ecological alternatives to this kind of compounds. In this work, the main alternatives proposed in literature to substitute chromates in the surface treatments of aluminium alloys are reviewed. To begin with, the role of chromates in these systems and their environmental consequences has been briefly reviewed.

    Los cromatos son unas de las sustancias más comúnmente empleadas en los sistemas de protección frente a la corrosión de aleaciones metálicas, debido a su excelente relación eficacia/coste. En el caso de las aleaciones de aluminio, estos compuestos se aplican tanto como inhibidores, incorporados al medio agresivo, como en pretratamientos anticorrosivos para la formación de películas protectoras. Sin embargo, los cromatos son altamente tóxicos y su uso conlleva un elevado riesgo para la salud laboral y el medio ambiente. Por esta razón, dentro de la industria del acabado superficial, en los últimos tiempos, se ha venido realizando un intenso esfuerzo para buscar alternativas ecológicamente aceptables a este tipo de compuestos. En este trabajo se revisan las principales alternativas planteadas en la bibliografía para sustituir a los cromatos en los tratamientos superficiales de las aleaciones de aluminio. Como punto de partida, se ha llevado a cabo un breve repaso al papel que juegan los cromatos en los sistemas de protección frente a la corrosión y las implicaciones medioambientales que conlleva su uso.

  16. Análisis de las barreras para la adherencia terapéutica en mujeres colombianas con VIH/sida: cuestión de derechos de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Arrivillaga-Quintero

    2010-08-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar y analizar barreras para la adherencia terapéutica de mujeres colombianas con VIH/sida. Material y métodos. Estudio cualitativo, descriptivo-interpretativo, con análisis de contenido conducido entre los años 2008 y 2009. Las participantes fueron 66 mujeres de la ciudad de Cali, con quienes se efectuaron cinco grupos focales. Se desarrollaron también entrevistas semiestructuradas con siete informantes clave. Resultados. Las principales barreras están determinadas estructuralmente por el sistema de salud vigente en Colombia, basado en el mercado de aseguramiento. Las mujeres ven afectados sus derechos al tratamiento oportuno y continuo, a la confidencialidad y a la no discriminación, y a la atención integral con enfoque de género, por lo que la adherencia terapéutica se ve afectada. Conclusiones. El sistema de salud vigente en Colombia determina procesos críticos que afectan la adherencia de mujeres con VIH/sida. No obstante, debe conducirse más investigación para identificar asociaciones y relaciones específicas con los sistemas de salud no universales.Objective. To identify and analyze HIV/AIDS treatment adherence among Colombian women. Material and Methods. A qualitative, descriptive-interpretative study with content analysis was developed between 2008 and 2009. Sixty six women participated in five focus group discussions. To complement data, semi-structured interviews with seven key informants were conducted. Results. Main barriers are determined structurally by the current Colombian health system, based on insurance market. The right to access to treatment in a timely and continuous manner, the rights to confidentiality and non discrimination, and the right to quality care with gender focus are affected among participant women. Consequently, adherence is negatively affected. Conclusions. The current Colombian health system determines critical processes affecting HIV/AIDS treatment adherence in women

  17. Adherence to the Clinical Good Practical Guide of Bronchial Asthma in the Allergy Consultation Adherencia a la guía de buenas prácticas clínicas de asma bronquial en consulta de alergia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Naranjo Revollido

    2007-01-01

    óstico y tratamiento del asma bronquial intercrisis en pacientes tratados de maera ambulatoria. Métodos: Estudio descriptivo realizado en el hospital ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos, donde fueron evaluadas 300 historias clínicas alergológicas de pacientes que asistieron a la consulta externa, durante el período de noviembre del 2001 a junio del 2005. Se aplicó un formulario de preguntas para verificar el grado de cumplimiento general y parcial de la guía. Resultados: Los principales errores detectados en la adherencia parcial fueron: No evaluar al asmático según los criterios de alto riesgo (90 % de adherencia parcial y falta de valoración de los pacientes de alto riesgo asmático en la consulta multidisciplinaria, en que solamente el 70 % se adhiere a la guía. Conclusiones: La adherencia general a la guía fue de un 100 %, con resultados altamente significativos y con una evaluación satisfactoria.

  18. Sudor compensador, un efecto no deseado secundario al tratamiento quirúrgico de la hiperhidrosis primaria infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Vialat Soto

    Full Text Available Introducción: la hiperhidrosis idiopática infantil se caracteriza por sudoración desproporcionada en manos, axilas y pies fundamentalmente, y ocasiona problemas sociales a los que la padecen. El sudor compensador es un efecto no deseado que puede aparecer después de la cirugía torácica en los pacientes. Objetivo: evaluar la presencia del sudor compensador en niños operados de hiperhidrosis palmar y axilar idiopática. Métodos: se realizó un estudio de una serie de casos compuesta por 61 niños operados y seguidos de forma consecutiva por hiperhidrosis idiopática, con edades comprendidas de 11 a 18 años, en el Hospital Universitario Pediátrico Centro Habana, desde enero de 2011 a octubre de 2013. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, localización de la hiperhidrosis, presencia de sudor compensador y sus localizaciones más frecuentes, así como evolución a corto y mediano plazo. Resultados: fueron 42 niñas (68,9 % y 19 varones (31,1 %, todos intervenidos mediante la técnica simpaticolisis videotoracoscópica bilateral sincrónica, por un solo puerto. Presentaron sudor compensador 17 pacientes (27,9 %, de ellos, 14 pacientes de forma ligera y 3 moderada. No hubo significación en relación con la localización de la hiperhidrosis y el desarrollar sudor compensador. En la espalda fue donde con mayor frecuencia se presentó el sudor compensador, en 6 casos (9,8 %. Hubo mejoría en el tiempo o desapareció en el 70,4 % de los pacientes. Conclusiones: los pacientes que presentaron sudor compensador evalúan su situación de satisfactoria, pues resolvieron la parte molesta de las manos, y consideraron oportuno el tratamiento quirúrgico al que fueron sometidos.

  19. Visibilidad pública y tratamiento informativo del movimiento de cooperación al desarrollo (1992-2002 Visibilidad pública y tratamiento informativo del movimiento de cooperación al desarrollo (1992-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Jerez

    2004-01-01

    Full Text Available En España los años noventa ven aparecer el primer gran movimientos social vinculado a la problemática de la solidaridad y el desarrollo internacional, impulsando tres grandes campañas: la inicial (1994 está centrada principalmente en la reclamación simbólica de la cesión deL 0,7% del PIB para cooperación al desarrollo recomendado por Naciones Unidas en le década deL 70; La segunda (1998 busca presionar con un diversificado repertorio de acción colectiva sobre la elaboración parlamentaria de la ley marco de cooperación internacional como el objetivo de dotar de un mayor control sobre aquellos instrumentos de cooperación vinculados al comercio exterior y la tercera (2000 impulse una consulte social sobre ha deuda externa que se desarrolla de manera paralela a las elecciones generales ese año. Esta creciente politización de los objetivos del movimiento recibe un tratamiento informativo muy diferenciado en estos tres momentos, poniendo de manifiesto la relación entre la estructura de oportunidad mediática y las alianzas político mediática entre, en este caso, prensa escrita y partidos (en su posición relativa de gobierno y oposición. El análisis de esta relación entre partidos y medios da cuenta de las profundas transformaciones que está viviendo la esfera pública en las coordenadas de la sociedad de la información y, cómo pesa sobre el espacio público en el que trabaja la sociedad civil en las sociedades democráticas.During the 1990’s arises the biggest social movement linked to international solidarity and development in Spain. The activities involve three main campaignes. The initial one (1994 is focused on the symbolic demand of the 0,7% PIB budget, recommended by the UN in the 70’s. The second campaign (1988 displays a diversified repertoire of collective action pressing the parliamentary debates on the Law for International Cooperation in order no exert civil control on the foreign commercial relations. The

  20. Nuevos tratamientos T6 para aleaciones de AlSi obtenidas por conformación en estado semisólido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Menargues, S.

    2013-08-01

    Full Text Available In this work the microstructural changes that occurs during the solution and aging steps of heat treated of AlSi alloys, conformed in semi-solid state, were analysed. The study allowed developing a new T6 heat treatment, with solution times down to 30 min. With this new short heat treatment, the alloy showed better mechanical properties in comparison with the same alloy heat treated in standard conditions (solution times between 6 h and 8 h. This new heat treatment, carried out at 540 ºC, allowed complete magnesium dissolution and, at the same time, minimizes the grain and eutectic silicon growth. Although this experimentation was carried out with A356 and A357 aluminum alloys, conformed by Sub-Liquidus-Casting process, these results may be applicable to components produced with other semi-solid technologies and with others AlSi hardenable alloys that form coherent magnesium precipitates. The characterization of samples was carried out by micrographic analysis, by hardness and ultramicrohardnes tests.Se estudian los cambios microestructurales que tienen lugar en los tratamientos térmicos de las aleaciones AlSi, conformadas en estado semisólido, durante las etapas de puesta en solución y envejecimiento. El estudio ha permitido proponer nuevos tratamientos T6, con tiempos de puesta en solución inferiores a los 30 min, manteniendo o mejorando las propiedades mecánicas que se obtienen con los actuales procesos de tratamiento de 6 a 8 h. Estos tratamientos de corta duración, realizados a 540 ºC, permiten una completa disolución del magnesio, minimizando al mismo tiempo el crecimiento de los granos y del silicio eutéctico. Si bien la experimentación se ha realizado con componentes producidos por Sub-Liquidus Casting (SLC con aleaciones A356 y A357, se considera que los resultados obtenidos pueden ser aplicables a los componentes producidos en estado semisólido por otras tecnologías, con diferentes aleaciones AlSi que se endurecen por

  1. Nuevas perspectivas de investigación sobre los problemas éticos de los tratamientos coercitivos en salud mental: las neurociencias como alternativa metodológica para evaluar el impacto de la coacción en el paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Valenti

    2012-12-01

    Full Text Available La coerción y el uso de medidas coercitivas constituyen uno de los problema éticos mas candentes ara la psiquiatría clínica y siguen siendo una tarea todavía pendiente. El estigma del paciente representa un problema de justicia social urgente para las sociedades democráticas. La escasa adherencia al tratamiento, en constante relación con la aplicación de estas medidas, constituye un problema ético según una doble perspectiva: deontológica, relacionada con la amenaza que dichos tratamientos constituyen para los derechos humanos; y utilitarista respeto a los beneficios de la coerción en salud mental.

  2. Desarrollo de alternativas de tratamiento de aguas residuales industriales mediante el uso de tecnologías limpias dirigidas al reciclaje y/o valoración de contaminantes

    OpenAIRE

    Huerga Pérez, Efrain

    2005-01-01

    RESUMEN La creciente concienciación social en materia medioambiental conlleva un aumento gradual de la presión sobre los límites de vertido y consumo de agua. El presente trabajo contempla el desarrollo de alternativas de tratamiento mediante tecnologías limpias en tres casos, referentes al sector textil, formulación de tensioactivos y tratamiento de superficies metálicas. El primer caso aborda el estudio in situ de diversas secuencias de tratamiento para un efluente homogeneizado proce...

  3. Lisis de adherencias epidurales (Parte 1: Fisiopatología y clínica Percutaneous Epidural lysis of adhesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Racz

    2012-12-01

    Full Text Available Según estudios epidemiológicos toda la población tiene altas probabilidades de sufrir dolor lumbar en algún momento de su vida. Este cuadro suele ser reconocido como lumbalgia o lumbociática. En su forma clínica más común se observa mejoría rápida y solo presentan síntomas persistentes 5-10% de los casos (1. En la década de 1990 en EEUU, el sector salud registró costes estimados en miles de millones de dólares destinados al tratamiento del dolor lumbar, y teniendo en cuenta la tendencia a la búsqueda de una mayor expectativa de vida de la población, solo se puede esperar que los costes aumenten (2,3. El tratamiento comienza generalmente con medidas conservadoras, tales como medicación oral y terapia física, y puede incluir múltiples opciones intervencionistas invasivas para controlar el dolor. En ciertas ocasiones es necesario recurrir a cirugía para los pacientes que tienen déficit neurológico progresivo o para aquellos que están refractarios a otras terapéuticas. A veces el médico se encuentra frente a un dilema, después de una primera cirugía, con respecto a si se debería repetir la cirugía o intentar otra técnica alternativa. Este es el principal problema en el cual la liberación epidural de adherencias puede permitir "evitar cirugías". Se ha demostrado que esta técnica libera los nervios y disminuye la formación de cicatrices, lleva los anestésicos locales y los corticoides a sitios específicos y reduce el edema al usar hialuronidasa y solución salina hipertónica (15,16. La liberación epidural de adherencias ha demostrado eficacia para provocar reducción del dolor y de los síntomas neurológicos sin incurrir en los altos costes y el ocasionalmente largo periodo de recuperación que implica la repetición de la cirugía. En muchos casos previene la necesidad de una primera intervención quirúrgica (6,10. La liberación epidural de las adherencias ha sido calificada con un alto nivel de evidencia, que

  4. Construcción de un registro de conductas de adherencia a la rehabilitación de lesiones deportivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luc\\u00EDa Abenza Cano

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue diseñar y validar un instrumento que mida de forma válida y fiable, en deportistas lesionados que sigan un programa de rehabilitación, el nivel de adherencia a dicho programa. En primer lugar, se realizó una validación del contenido a través del acuerdo y consenso de diez jueces expertos. En segundo lugar, dos fisioterapeutas aplicaron el instrumento de evaluación a una muestra de 32 deportistas lesionados federados en distintas disciplinas de categoría senior (Test-Retest. En relación al tipo de lesión, los criterios de inclusión para el estudio fueron: lesiones recientes (ocurridas en los dos días anteriores a la primera visita al centro sanitario, nuevas (no recaídas o reincidentes y médicamente diagnosticadas como moderadas o graves. Los resultados indicaron que la Escala de Adherencia a la Rehabilitación (EAR, dispone de los niveles óptimos de fiabilidad y validez, para registrar el nivel de adherencia al programa de rehabilitación prescrito a los deportistas lesionados.

  5. Estudio prospectivo y predictivo de la sensación dolorosa posterior al tratamiento completo de conductos radiculares

    OpenAIRE

    Arias Paniagua, Ana María

    2004-01-01

    El dolor postoperatorio es relativamente frecuente tras realizar un tratamiento de conductos radiculares. El objetivo de esta tesis doctoral es determinar si existe alguna relación entre la incidencia, intensidad, tipo y duración del dolor postendodoncia y determinados factores, algunos de los cuales puede controlar el profesional y otros que no puede controlar, que son las condiciones del propio paciente y del diente a tratar. Para ello, un solo operador, especialista en endodoncia, realiza ...

  6. Procedimiento para lo obtención cuantitativa del residuo al tratamiento salicílico-metanólico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de Luxán, M. Pilar

    1976-06-01

    Full Text Available Not availableSe presenta un método cuantitativo para realizar el ataque de una sustancia, con agitación magnética, y posterior filtrado del residuo sin ninguna pérdida de producto. Concretamente se expone su aplicación para el tratamiento con ácido salicílico en medio metanólico de una muestra de cemento portland.

  7. Estudio comparativo de eficacia entre dos pañales para la prevención y tratamiento de la dermatitis por pañal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Mar Sáez de Ocariz Gutiérrez

    2016-10-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: una meta a alcanzar en los niños que usan pañal es mantener una piel intacta dentro del área cubierta por éste y así evitar la dermatitis por pañal. OBJETIVO: comparar la eficacia de dos tipos de pañal para prevenir o tratar la dermatitis por pañal. MATERIALES Y MÉTODOS: ensayo clínico aleatorizado en lactantes de 6 a 12 meses de edad, con o sin dermatitis por pañal, que utilizaron pañales Huggies UltraConfort® o BBTips®. Se investigó la presencia o ausencia de dermatitis por pañal y la evaluación de la eficacia del pañal por el médico y el cuidador. El análisis estadístico incluyó análisis uni- y bivariado. RESULTADOS: en el grupo sin dermatitis por pañal se evaluaron 68 lactantes con edad promedio de 8.54 ± 2.09 meses. Había tenido eventos previos de dermatitis por pañal 72%. Catorce lactantes tuvieron dermatitis por pañal. La comparación entre ambos tipos de pañal demostró que BBTips® fue más eficaz que Huggies UltraConfort ®. En el grupo con dermatitis por pañal se evaluaron 66 pacientes con edad promedio de 8.65 ± 2.4 meses. Había tenido eventos previos de dermatitis por pañal 88%. A los 15 días se habían resuelto 53% de las dermatitis por pañal y al mes 88%. La comparación entre ambos tipos de pañal no demostró diferencias significativas en la eficacia. CONCLUSIONES: en el aspecto preventivo BBTips® fue superior a Huggies UltraConfort®. Ambos pañales tuvieron eficacia similar en el tratamiento de la dermatitis por pañal.

  8. Disturbio neurosensorial del nervio dentario inferior asociado al tratamiento endodóntico de una tercera molar. Reporte de caso

    OpenAIRE

    Arce De La Cruz, Erika Gaby; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Hernández Añaños, Felipe; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    El disturbio neurosensorial del nervio dentario inferior es una complicación que puede ocurrir luego de realizar algunos procedimientos odontológicos como: exodoncia de dientes retenidos,colocación de implantes, y tratamientos endodónticos quirúrgicos y no quirúrgicos. Puede haber daño por injuria mecánica (sobrepase de instrumentos), injuria química (pasaje de hipoclorito o selladores endodónticos) e injuria térmica (sobrecalentamiento por procedimientos quirúrgicos). Los distubios neurosens...

  9. La Terapia Centrada en Soluciones. Una opción de tratamiento para la dependencia al alcohol

    OpenAIRE

    Martha Cordero; Roberto Cordero; Guillermina Natera; Jorge Caraveo

    2009-01-01

    En México, el consumo excesivo de alcohol representa uno de los principales retos de salud pública a escala nacional. Aunque existen diversas estrategias de intervención que pretenden incidir en este problema también hay un gran vacío con respecto a si dichas intervenciones son un factor causal en el cambio producido por el consumidor y la manera en que dicho cambio se produce después del tratamiento. Una vía para conocerlo es evaluar sus resultados. La Terapia Centrada en Soluciones (TCS) co...

  10. Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Astuvilca

    2007-07-01

    Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

  11. SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Llanos Val Jiménez

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

  12. Sport commitment and adherence: A social-cognitive analysis. (Compromiso deportivo y adherencia: Un análisis cognitivo social.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério M. Lukwu

    2011-07-01

    Full Text Available ResumenStatement of problem: This study aimed to analyse the ability of a model based on achievement motivation and self-determination theories to predict adherence to competitive sport. This model incorporated commitment as predictor of adherence. A prospective study was performed with a sample of 302 handball players aged between 14 and 18 years. Structural equation modelling gave support to the model proposed. It was verified the sequence of relationships between perceptions of coach-created mastery climate, psychological needs, self-determined motivation, commitment, and adherence. The major contribution of the study was to confirm a motivational model of adherence based on social-cognitive theories, considering commitment as a predictor of adherence.ResumenEste trabajo analizó la capacidad de un modelo basado en las teorías de la motivación d logro y de la autodeterminación para predecir la adherencia al deporte competitivo. Este modelo incorporó el compromiso como un predictor de la adherencia. La muestra estuvo compuesta por 302 jugadores de balomnano, con edades comprendidas entre los 14 y 18 años. El análisis mediante ecuaciones estructurales (Structural Equation Modelling confirmó el modelo propuesto. Se verificó la secuencia de relaciones entre la percepción de clima de maestría creado por el entrenador, necesidades psicológicas, motivación autodeterminada, compromiso y adherencia. La principal aportación del estudio fue confirmar un modelo motivacional de la adherencia basado en teorías cognitivo-sociales, considerando el compromiso como un predictor de ésta.

  13. ÉTICA DE LA EQUIDAD Y JUSTICIA EN EL ACCESO AL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES RARAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Novoa S., Dr.

    2015-07-01

    Full Text Available Las enfermedades raras se definen por su reducida frecuencia en la población, lo que supone numerosas consecuencias adversas, tanto a nivel médico como social. Estas patologías, al ser poco conocidas, tienen un diagnóstico tardío y no cuentan con tratamientos específicos para muchas de ellas. Se caracterizan por ser enfermedades crónicas, degenerativas, invalidantes con calidad de vida disminuida, pérdida de autonomía, alto nivel de dolor y sufrimiento de la persona y su familia, y generalmente ponen en riesgo la vida. Aquellas que tienen un tratamiento específico son de tan alto costo que no pueden ser financiadas por el paciente sin el aporte estatal. Esta situación implica desde el punto de vista ético la necesidad de considerar el principio de Beneficencia y de Justicia Social en las decisiones que se adopten.

  14. Apoyo Social y Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en Pacientes VIH+ en un Programa de Mantenimiento con Metadona. Un estudio Longitudinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Ladero

    2010-01-01

    Full Text Available Este estudio longitudinal tiene como objetivo analizar las relaciones existentes entre la variable apoyo social y la adhesión a los tratamientos antirretrovirales. Se presenta la evolución de una muestra de 100 pacientes VIH+ en programa de metadona. En el seguimiento, un año después de la primera evaluación, se obtienen los datos de 83 participantes que respondieron al cuestionario y que fueron clasificados en función de su adhesión a la terapia antirretroviral según indicadores del día, de la semana y del mes. En el estudio se comprueba que existen diferencias en la variable considerada entre pacientes con buena adhesión, los que no presentan adhesión, los que inician tratamiento y aquellos que lo abandonan, llegando a discriminar entre estos últimos. Se concluye que el papel del apoyo social resulta muy importante tanto en el inicio, como en el mantenimiento de la adhesión una vez establecida, cumpliendo un papel relevante también, en la pérdida de la misma.

  15. Influencia del contenido de silicio y el tratamiento térmico en la resistencia al desgaste de fundiciones blancas al cromo en condiciones de rápida solidificación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Goyos, L.

    2012-08-01

    Full Text Available The influence of silicon content and heat treatment on microstructure, abrasive and dry friction wear resistance of a 3 % C, 12 % Cr cast iron, under fast solidification conditions is studied. The fast solidification condition diminishes the carbide volume and the silicon content increases their dispersion and finesses. All matrixes obtained were perlitics, whit different finesses. No intermediate transformation products were noticed. Hardness had little variation. Austenization treatment show little affectivity, with tendency to increase wear in reference to as cast and maintenance treatments. Behavior under dry friction and abrasive wear were similar under test conditions applied whit more influence of carbide morphology in the abrasive wear conditions.

    Se estudia la influencia del silicio y el tratamiento térmico sobre la microestructura y la resistencia al desgaste abrasivo y por fricción seca de una fundición con 3 % C y 12 % Cr, obtenida en condiciones de rápida solidificación. La rápida solidificación disminuye el volumen de carburos, la finura y dispersión de éstos aumentan con el incremento del silicio. Todas las muestras presentaron matrices perlíticas, variando en finura con el tratamiento. No se apreciaron productos de transformación intermedios. Las durezas tuvieron poca variación. Los tratamientos de austenización mostraron poca efectividad, con tendencia a desgastes más elevados que en estado bruto de colada y con tratamiento de mantenimiento. Los comportamientos ante la abrasión y la fricción seca en las condiciones ensayadas fueron similares. Se evidenció alta influencia de la morfología de los carburos en el desgaste abrasivo.

  16. Cirugía como tratamiento de la apnea obstructiva del sueño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. M. Baptista

    Full Text Available El presión continua positiva en la vía aérea (CPAP nasal se considera como el tratamiento ideal para el tratamiento de Síndrome Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS, debido a que es conservador y reversible, sin embargo, existe una pobre tasa de adherencia en su utilización a largo plazo, La cirugía podrá complementar de una manera importante aquellos casos en las cuales el CPAP no es tolerado. La cirugía para el SAOS se deberá realizar tomando en cuenta el grado de apnea obstructiva, el lugar de mayor obstrucción y la experiencia del equipo médico. Mientras más severo sea el SAOS se podrá ser más agresivo con la terapia quirúrgica. El lugar de obstrucción no deberá ser considerado de una manera simplista en la que se define un solo lugar de obstrucción, sino como una alteración general de la vía aérea donde el cirujano deberá actuar para remodelarlo de una manera efectiva. Se describen en el trabajo diversos tipos de cirugía y su eficacia en el SAOS de acuerdo al área anatómica comprometido (nariz, cirugía de adenoides, amígdalas, paladar blando, base de lengua, hipofaringe y el avance bimaxilar. La evidencia científica demuestra en los actuales momentos que la cirugía de reconstrucción de la vía aérea compite de una manera efectiva con el tratamiento médico.

  17. Apoyo familiar en el apego al tratamiento de la hipertensión arterial esencial Family support and drug therapy compliance in essential hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florentina Marín-Reyes

    2001-08-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la asociación entre apoyo familiar (AF y apego al tratamiento de la hipertensión arterial esencial (HAS. Material y métodos. Estudio de casos y controles al que se integraron 80 sujetos con diagnóstico establecido de HAS, con 40 pacientes en cada grupo. Se consideró como casos a los pacientes con apego y como controles a los pacientes sin apego al tratamiento. El estudio se realizó de mayo a diciembre de 1999, en el Hospital Regional del IMSS, en la ciudad de Durango, Durango, México. La edad, género, duración de la HAS, escolaridad y estado civil fueron criterios de pareamiento. Las diferencias se establecieron con las pruebas ji cuadrada y t de student. Se calculó la razón de momios para estimar la fuerza de asociación. El diagnóstico de hipertensión arterial secundaria, o de otras enfermedades crónicas fueron criterios de exclusión. Resultados. No hubo diferencias entre los grupos respecto a las variables sociodemográficas, modalidad de tratamiento ni conocimiento que el enfermo tenía sobre su enfermedad. Tenían control de la presión arterial 31 (77.5% pacientes con apego y 11 (27.5% sin apego, p= 0.003. El AF se asoció de manera independiente con apego al tratamiento, RM 6.9, IC 95% 2.3-21.1. Conclusiones. El apego se vincula de forma significativa con el apoyo que los familiares otorgan al enfermo. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To assess the relationship between family support and drug therapy compliance in essential hypertension. Material and methods. A case-control study was conducted between May and December 1999, at Mexican Institute of Social Security Regional Hospital in Durango, among 80 hypertensive subjects; 40 were cases and 40 controls. Cases were subjects who complied with drug therapy and controls were those who did not, matched by age, gender, schooling, hypertensive disease duration, and marital status

  18. UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES DISPOSICIONALES RELACIONADOS CON LA ADHERENCIA A LA DIETA EN PACIENTES DIABÉTICOS

    OpenAIRE

    María de Lourdes Rodríguez Campuzano; Eugenio Díaz-González Anaya; Juan Carlos García Rodríguez

    2013-01-01

    En el presente estudio se describe la lógica conceptual con la que se elaboró un instrumento para evaluar la importancia atribuida a distintos factores psicoló- gicos en el rompimiento de la dieta hecha por pacientes con diabetes mellitus tipo II. Su creación responde al propósito de encontrar factores disposicionales que interfieren con el apego al régimen en tales pacientes. La adherencia a la dieta es un comportamiento medular para evitar las complicaciones de esta en- fermedad y controlar...

  19. Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncológico: pautas de actuación odontológica

    OpenAIRE

    Sabater Recolons, Ma. del Mar; Rodríguez de Rivera Campillo, Ma Eugenia; López López, José; Chimenos Küstner, Eduardo

    2006-01-01

    El tratamiento del cáncer se basa en la administración de quimiorradioterapia asociada a cirugía, en función del tipo y estadiaje del tumor. La mayor parte de fármacos antineoplásicos actúan de manera indiscriminada sobre las células de la capa basal del epitelio, alterando su capacidad de renovación. Esto conlleva la aparición de una serie de efectos secundarios tanto locales como sistémicos entre los que destacarían: la mielosupresión, la mucositis, las náuseas y vómitos y la alopecia. Asim...

  20. Tratamiento del prolapso rectal en la infancia con infiltración de solución salina al 16,5 %

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ramírez Pérez

    Full Text Available Introducción: cuando falla el tratamiento médico conservador en los pacientes pediátricos con prolapso rectal se impone la infiltración perirrectal con sustancias irritantes. En la década de los 90 esas infiltraciones en nuestro centro se hacían con glicerina, pero escaseó en el mercado, y ante tal problema, se buscó otro agente infiltrante alternativo. En el presente trabajo se describe la experiencia con la utilización de solución salina al 16,5 %. Métodos: se realizó un estudio de intervención, longitudinal, prospectivo, experimental, del tipo ensayo clínico no controlado. Consta de una segunda parte en la que se utilizó la aleatorización con un grupo control para la validación. El universo estuvo constituido por 27 pacientes y la muestra, por 16 pacientes con prolapso rectal, que fueron atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Pediátrico Provincial de Holguín en el quinquenio 2003-2007. Las variables desarrolladas fueron: concentración idónea para el tratamiento, cantidad de sustancia a infiltrar, complicaciones, recurrencia, número de infiltraciones y curación al año o más. Los resultados se exponen en forma de tablas porcentuales. Resultados: la eficacia con la utilización de solución salina al 16,5 % fue del 100 %, todos los pacientes curaron, y ninguno presentó recurrencia, por lo que no fueron necesarias 2 o más sesiones de tratamiento. Se comentó de un niño que, luego de fallar la infiltración con leche materna en primera opción y fallido también el cerclaje, finalmente resolvió con este método. Las complicaciones fueron relativamente pocas (18,9 %: un absceso, una celulitis y una retención urinaria con necesidad de sondaje durante 2 semanas, sin secuelas posteriores. Se realizó aleatorización con igual número de pacientes en quienes se usó la glicerina, los resultados del uso de ambas sustancias fueron muy parecidos, y el número de complicaciones fue ligeramente mayor en el

  1. Efecto sobre los alérgenos de las larvas L3 de "anisakis" al aplicar tratamientos selectivos en pescado parasitado

    OpenAIRE

    Olivares, Fabiola

    2013-01-01

    El objetivo general del trabajo de investigación fue diseñar estrategias para disminuir o eliminar la presencia de antígenos de Anisakis spp. en pescado y productos de la pesca infestados con larvas L3. Como punto de partida de la investigación, se verificó que la sensibilidad y precisión de las técnicas de extracción y detección de antígenos de Anisakis habitualmente utilizadas en pescado y productos de la pesca, fuera aplicable en condiciones más extremas de conservación o tratamiento. S...

  2. Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matilde Iraida Morera Franco

    2007-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar el comportamiento del tratamiento con inmunoterapia específica se aplicó el método porcentual para el análisis de resultados, donde el grupo etáreo que predominó fue de 2 _5 años, más del 65 % de los pacientes tratados refirieron mejoría de los síntomas las causas más frecuentes de abandono de tratamiento fue la aparición de infecciones intercurrentes, no ocurrió reacción anafiláctica en ninguno de los casos estudiados, el tratamiento con inmunoterapia puede reducir el uso de otros tratamientos asociados como Intal, antihistamínicos, broncodilatadores y esteroides.

  3. Inmunoterapia en el tratamiento de la conjuntivitis alérgica crónica Immunotherapy in the treatment of chronic allergic conjuntivitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Montoya Maya

    1996-02-01

    Full Text Available

    Con el objeto de evaluar la respuesta a dos esquemas de Inmunoterapia alergénica para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica crónica (CAC en Individuos sensibles a Dermatophagoides farinae (ácaro del polvo y refractarios a los tratamientos convencionales, se realizó un ensayo clínico controlado y ciego en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, Colombia, entre agosto de 1990 y junio de 1993. Se estudiaron 18 hombres (82% y 4 (18% mujeres con edades entre los 5 y 25 años pero en su mayoría menores de 11 años (63.6%; la evolución de su enfermedad era mayor de 5 meses. Se excluyeron los pacientes que habían recibido previamente algún esquema de Inmunoterapia o que eran sensibles a otros aeroalergenos. En 14 pacientes (63.6% se administró el esquema agrupado (tipo cluster y en ocho (36.4% el convencional. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las dos modalidades; en 16 pacientes (72.7% hubo mejoría subjetiva parcial, demostrada por el interrogatorio, y en 15 (68.2% mejoría objetiva parcial evidenciada por el examen oftalmológico. En tres pacientes de tratamiento agrupado no se obtuvo mejoría. Los síntomas que más disminuyeron al finalizar el seguimiento fueron el prurito en 16 casos (72.7% y ellagrimeo (15 casos; 68.2%; sólo en 4 de los 11 pacientes (36.4% que al Inicio del estudio tenían papllas se observó la desaparición de éstas, a pesar de una buena respuesta clínica. Se concluyó que la inmunoterapla es útil en el manejo de la CAC refractaria a tratamientos convencionales y no se encontraron diferencias significativas entre los dos esquemas utilizados.

    Between August 1990 and June 1993, a blind clinic assay was carried out at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, in

  4. La osteonecrosis asociada al tratamiento con bisfosfonatos en osteoporosis primaria: Revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Outeiriño-Fernández

    Full Text Available Fundamento. El propósito de esta revisión es identificar los factores de riesgo que pueden intervenir en el desarrollo de la osteonecrosis maxilar asociada a bisfosfonatos (OMB tras cirugía oral, en pacientes en tratamiento con bisfosfonatos (BP por osteoporosis primaria. Material y métodos. Con el fin de localizar las publicaciones de relevancia se llevó a cabo una búsqueda en bases de datos tanto de ámbito especializado, como general. La estrategia de búsqueda empleada fue osteonecrosis, bisfosfonatos y cirugía oral. Ésta fue limitada a estudios publicados desde el año 2006 a enero de 2012, en inglés y español realizados en humanos, adultos, tratados con bisfosfonatos por osteoporosis primaria y sometidos a cirugía dentoalveolar. Fueron incluidas revisiones sistemáticas, meta-análisis, guías de práctica clínica, ensayos clínicos aleatorizados y series de casos. Resultados. Se seleccionaron un total de 14 artículos (series de casos, que recogían un total de 43 casos de OMB. La mandíbula y la exodoncia fueron la localización y procedimiento odontológico más frecuente en relación con las lesiones descritas. La media de edad de los pacientes fue de 71,94 años, con predilección por el sexo femenino. El alendronato fue el fármaco empleado en la mayoría de los casos y la duración media de tratamiento previa a la aparición de OMB fue de 48,25 meses. Conclusiones. Son necesarios más estudios prospectivos y retrospectivos con un diseño adecuado para evaluar el peso real de cada uno de los factores considerados de riesgo para el desarrollo de la OMB.

  5. Manual de tratamiento de agua

    OpenAIRE

    Pérez Parra, Jorge Arturo

    1981-01-01

    Este Manual de Tratamiento de Agua se ha hecho con la intención de ofrecer en forma conjunta una serie de principios y conocimientos sobre los diferentes procesos de tratamiento del agua, cuya descripción se hace no como operaciones unitarias sino siguiendo un orden práctico encaminado hacia el aspecto teórico y al diseño de las diferentes unidades que componen una planta de tratamiento para el acondicionamiento de las aguas utilizadas como fuente de abastecimiento

  6. Manual de tratamiento de agua

    OpenAIRE

    Pérez Parra, Jorge Arturo

    1981-01-01

    Este Manual de Tratamiento de Agua se ha hecho con la intención de ofrecer en forma conjunta una serie de principios y conocimientos sobre los diferentes procesos de tratamiento del agua, cuya descripción se hace no como operaciones unitarias sino siguiendo un orden práctico encaminado hacia el aspecto teórico y al diseño de las diferentes unidades que componen una planta de tratamiento para el acondicionamiento de las aguas utilizadas como fuente de abastecimiento

  7. Beneficios de la hidrocortisona agregada al tratamiento estándar de neumonías en niños de 1 a 5 años, ingresados al Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2014-2015

    OpenAIRE

    Espinoza Cisneros, Michel Viviana

    2016-01-01

    Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad permanece como la causa más común de muerte por infección y la octava causa de muerte en los Estados Unidos. La literatura disponible no ha demostrado un beneficio claro del uso de los corticoides en la neumonía. Objetivo: Determinar los beneficios de la Hidrocortisona vía venosa agregada al tratamiento estándar de neumonías en niños de 1 a 5años, ingresados al Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca 2014. Material y métodos: Se r...

  8. Ensayo de irritabilidad vaginal a un producto natural, obtenido a partir de Rhizophora mangle L. destinado al tratamiento de infecciones uterinas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Agüero, Carlos Bulnes, Reina Durand y Liseth García.

    2005-06-01

    Full Text Available En las últimas décadas, se observa un incremento en la tendencia a obtener productos de origen natural para el tratamiento de afecciones en animales y humanos. Una de las fuentes naturales explotadas en Cuba con este fin es la planta Rhizophora mangle L. conocida comúnmente como Mangle rojo. Sobre los resultados obtenidos en investigaciones previas, nos trazamos como objetivo de nuestro trabajo desarrollar un ensayo para evaluar el potencial irritante de una formulación de Rhizophora mangle L. como medicamento candidato al tratamiento de infecciones uterinas. El ensayo se realizó bajo los procedimientos establecidos en la norma ISO 10993-10. “Biological evaluation of medical devices. Part 10: Test for irritation and sensitization. European Committee for Standarization”. Se cumplieron los principios de las Buenas Prácticas de Laboratorio y los principios éticos para evitar sufrimiento a los animales durante la experimentación. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité Institucional de Ética del CENSA. Como resultado se observó ligera congestión e infiltración leucocitaria. Los índices de irritabilidad fueron de 4.0, 3.1, 2.3 y 0.5, para las concentraciones de 16, 24, 32 y 100 mg/mL, respectivamente. El producto no fue irritante para la mucosa vaginal y se observó una disminución del indicador en la medida que se incrementa la concentración de la formulación.

  9. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emiliano Rossi

    2014-04-01

    Full Text Available Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de McNemar. La edad media de los participantes fue 63.7 años (DS 10.08 y el 65.6% (IC95% 56.6-73.9 fue de sexo masculino. El 76.8% (IC95% 68.4-83.9 presentó como evento calificante un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. El tiempo de seguimiento promedio fue 2.94 años (DS 0.25. Se observó que el uso de drogas de probada eficacia en la prevención secundaria de enfermedad coronaria descendió entre el momento del egreso hospitalario y los 3 años de seguimiento: antiagregantes de 97.6 a 88.0% (p = 0.012; beta-bloqueantes de 94.4 a 84.8% (p = 0.021; estatinas 91.2 a 83.7% (p = 0.035. Uso combinado de antiagregantes, betabloqueantes y estatinas de 86.4 a 66.3% (p < 0.0001. Es necesario estudiar las causas de la disminución de la adherencia a drogas cardioprotectoras a largo plazo.

  10. Papel de la Enfermería en la Adherencia Terapéutica de Pacientes con Esquizofrenia

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La falta de adherencia terapéutica es un problema de Salud Pública de gran importancia en la actualidad, con una prevalencia media del 50% en patologías crónicas. Los pacientes psiquiátricos presentan un mayor grado de incumplimiento que los no psiquiátricos. Además, en la esquizofrenia se produce un aumento del incumplimiento que puede llegar al 70-80%, lo que supone grandes consecuencias negativas clínicas y económicas. La conducta no adherente en la esquizofrenia se explica, sobre todo,...

  11. Eficacia del tratamiento profiláctico de vancomicina intraventricular en pacientes con derivación ventricular al exterior

    OpenAIRE

    Morales-García,Victor Daniel; Garza-Mercado,Román; Tamez-Montes,Dagoberto; Martínez-Ponce de León,Ángel

    2005-01-01

    Determinar la eficacia de la administración profiláctica de vancomicina intraventricular en pacientes con derivación ventricular al exterior. Material y métodos: de diciembre del 2003 a noviembre del 2004, se realizó este estudio prospectivo con grupo control, aleatorizado, doble ciego aplicando 10 mg de vancomicina intraventricular en pacientes con ventriculostomía estéril una vez al día por máximo de 10 días. Se evalúa la seguridad y eficacia profiláctica. Resultados: se incluyeron 10 pacie...

  12. Factores asociados al fracaso del tratamiento de la hipertensión arterial esencial Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2016

    OpenAIRE

    Poma Torres, Humberto Ricardo

    2016-01-01

    Objetivos. La investigación se planteó como objetivo identificar los factores asociados al no control de la hipertensión arterial esencial en el Hospital Nacional Almenara entre los meses marzo-mayo del 2016. Métodos. Diseño: es un estudio observacional, analítico y transversal. Se encuestó a 240 pacientes hipertensos en los consultorios externos de Medicina Interna. Se registraron los probables factores asociados al no control de la hipertensión que la literatura evidencia. Se utilizó las ...

  13. Influencia de la composición y el tratamiento térmico en las propiedades mecánicas de aleaciones de bronce al aluminio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cenoz-Echeverría, I.

    2007-08-01

    Full Text Available Aluminium bronzes are copper-base alloys containing aluminium within the limits between 5-12 %. Additions of Fe, Ni and Mn are used as alloying elements forming a family of complex alloys noted for their exceptional strength and corrosion resistance. In present paper the Ni:Fe ratio and heat treatments have been analyzed by determining the mechanical properties for three different aluminium bronze alloys containing Cu-Al10-Fe3, Cu-Al10-Fe5-Ni5 and Cu-Al10-Fe4-Ni8. The effect of as cast, quenched and quenched and tempered structures has been investigated regarding hardness, proof and ultimate tensile strength, elongation, modulus of elasticity, Poisson ratio, fracture toughness, fatigue strength, crack propagation and Charpy impact properties. The influence of temperature has been studied by testing the elastic modulus, Poisson ratio, the proof stress, tensile strength and the Charpy impact properties at –20 °C, 24 °C and 100 °C.

    Los cuproaluminios son aleaciones de cobre con contenidos de aluminio del 5-12 % que pueden incorporar hierro, níquel, y manganeso para formar una familia de aleaciones con unas excelentes propiedades de resistencia mecánica y a la corrosión. En el presente artículo se estudia el efecto que la relación Ni:Fe y que los tratamientos térmicos ocasionan en las propiedades mecánicas como dureza, límite elástico, tensión de rotura, alargamiento, módulo de elasticidad, coeficiente de Poisson, tenacidad a la fractura estática, resiliencia, fatiga y propagación de grieta. Para ello, se analizan tres aleaciones en tres estados. Las composiciones nominales son Cu-Al10-Fe3, Cu-Al10-Fe5-Ni5 y Cu- Al10-Fe4-Ni8. Las estructuras de las aleaciones son las correspondientes a: bruto de colada, temple y temple seguido de revenido. La caracterización del módulo de elasticidad y coeficiente de Poisson, así como los ensayos de tracción y resiliencia, se realizan a –20 °C, 24 °C y 100 °C.

  14. Aplicación del prototipaje rápido al tratamiento de defectos cráneo faciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge V.L. Silva

    2006-01-01

    Full Text Available El objetivo fundamental de este trabajo fue desarrollar una metodolog ía para la elección de biomateriales adecuados para el tratamiento de defectos cráneo-faciales utilizando el prototipaje rápido como herramienta auxiliar. El grupo de investigaciones participantes es de carácter interdisciplinario y cuenta con ingenieros, físicos, químicos, informáticos, médicos, odontólogos y otros. La motivación principal del equipo fue poner a punto, integrar y difundir sistemas y metodologías computacionales y emplear el prototipaje e imágenes de medicina con el objetivo de reducir costos post-operatorios y posibles riesgos derivados de la insuficiencia de informaci ón para un planeamiento quirúrgico eficiente y también para la selección del biomaterial adecuado para cada aplicación específica. En las últimas dos décadas la evolución de los ordenadores, el desenvolvimiento de softwares, sistemas de control, sistemas CAD (Computer-Aided Design y la mecánica de precisión, aliados a una fabulosa evolución de los materiales disponibles, hicieron posible la concreción de modelos virtuales en modelos físicos de forma rápida y precisa. Esa tecnología se conoce actualmente como prototipaje rápido, y fue inicialmente desarrollada para la ingeniería mecá- nica, mas sus aplicaciones se diseminaron a ramas como la Arquitectura, Antropología, Bioquímica y más recientemente a la Medicina. En esta última, los datos de estructuras tridimensionales de partes internas o externas del cuerpo humano pueden ser reproducidas por un biomodelo obtenido por uno de los procesos de prototipaje rápido (estereolitografía, sinterización selectiva a láser, deposición de material fundido, etc.. Esos datos pueden ser obtenidos por una de las técnicas de diagnóstico siguientes: tomografía computadorizada, resonancia magnética nuclear y tomografía de emisión positrónica. La mayoría de los modelos anatómicos construidos son de estructuras

  15. APROXIMACIÓN HISTÓRICA AL TRATAMIENTO JURÍDICO Y SOCIAL DADO A LA HOMOSEXUALIDAD EN EUROPA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Martín Sánchez

    2011-01-01

    Full Text Available La homosexualidad no es un fenómeno de reciente aparición, sino que ha estado presente en las más diversas sociedades y civilizaciones, en las que se le ha dado un trato muy diverso en función de diferentes factores. La propia experiencia revela que la diferente posición respecto a la homosexualidad, admitiéndose e incluso venerándose o llegándose a condenar penalmente, responde al grado de tolerancia de la sociedad en que se contextualice, sin obviar otras circunstancias. La evolución que ha experimentado ha logrado en la actualidad su protección jurídica ante los más altos organismos europeos (TEDH, hasta lograr el reconocimiento del derecho al matrimonio homosexual en algunos países como es el caso de España, Holanda o Bélgica.

  16. Problemas en torno al consentimiento sexual en el tratamiento judicial de los delitos sexuales, Bs. As. 1866-1921

    OpenAIRE

    Riva, Betina Clara

    2015-01-01

    En los últimos años, los delitos sexuales se han convertido en objeto de preocupación para la sociedad; esto se vio reforzado por las nuevas formas de pensar y vivir las relaciones humanas inter e intra-género/s y especialmente las elecciones sexuales. En este trabajo la autora propone volver a poner en debate algunas cuestiones que hacen al problema de la definición judicial y a la comprensión del consentimiento en el contexto específico delitos sexuales (delitos contra la honestidad) en el ...

  17. Problemas en torno al consentimiento sexual en el tratamiento judicial de los delitos sexuales, Bs. As. 1866-1921

    OpenAIRE

    Riva, Betina Clara

    2015-01-01

    En los últimos años, los delitos sexuales se han convertido en objeto de preocupación para la sociedad; esto se vio reforzado por las nuevas formas de pensar y vivir las relaciones humanas inter e intra-género/s y especialmente las elecciones sexuales. En este trabajo la autora propone volver a poner en debate algunas cuestiones que hacen al problema de la definición judicial y a la comprensión del consentimiento en el contexto específico delitos sexuales (delitos contra la honestidad) en el ...

  18. El laboratorio de Microbiología en el diagnóstico de la infección y orientación al tratamiento antimicrobiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Espino Hernández

    2005-01-01

    Full Text Available El Laboratorio de Microbiología juega un papel protagónico entre los factores constituidos por éste, el clínico y el paciente presuntamente séptico, en función de confirmar el proceso infeccioso y dirigir una terapéutica efectiva sobre bases científicas y racionales. Uno de los principales problemas que enfrentan los países subdesarrollados es la no certificación de las infecciones en más de un 50 % de casos con este supuesto diagnóstico clínico. Factores económicos objetivos y otros factores subjetivos vinculados directamente al personal que trabaja en estos servicios y a su sentido ético de responsabilidad, constituyen las causas principales del problema planteado. En el momento actual la multidrogo-resistencia de los patógenos hospitalarios en particular en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI, constituye una encrucijada que requiere de los profesionales implicados, de una actuación enérgica para garantizar la curación e impedir la diseminación de las cepas resistentes. De acuerdo a los resultados del Programa SENTRY (programa mundial de vigilancia de la resistencia la susceptibilidad de las cepas causantes de infecciones hospitalarias en América Latina, ofrece un panorama complejo para microorganismos tales como Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp. y Enterobacter sp. La posibilidad de diseminación clonal de las cepas paciente a paciente y la selección inducida por las políticas de uso de antimicrobianos, demandan la necesidad de incorporar al diagnóstico microbiológico metodologías que ayuden a la interpretación de estos fenómenos, aplicar tratamientos más efectivos e instaurar medidas de control adecuadas.

  19. Efectividad de la acupuntura en el alivio del dolor refractario al tratamiento farmacológico convencional Effectiveness of acupuncture in relieving pain refractory to conventional pharmacological therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Collazo Chao

    2009-03-01

    Full Text Available Objetivos: Valorar la efectividad global de la acupuntura como terapia complementaria en la reducción del dolor crónico en grupos apareados (antes-después de pacientes en condiciones de práctica clínica real. Conocer en qué proporción disminuye el consumo de analgésicos en estos pacientes tras un ciclo de acupuntura. Determinar las reacciones adversas debidas a acupuntura. Distinguir la efectividad de la acupuntura en la reducción del dolor en diversas patologías para averiguar en cuáles es más efectiva. Material y métodos: Estudio cuasi experimental en 225 pacientes ambulatorios con dolor refractario a tratamiento farmacológico convencional. Medición con una escala múltiple de valoración del dolor antes de iniciar el ciclo de tratamiento con acupuntura, después de realizar diagnóstico según la medicina tradicional china y al terminar el ciclo de tratamiento. Resultados: Se ha obtenido un nivel de significación p Objectives: To evaluate the overall effectiveness of acupuncture as a complementary therapy in relieving chronic pain in paired groups (before-after of patients in a real life clinical setting. To determine the extent to which analgesic consumption is reduced in these patients after an acupuncture cycle. To determine the adverse reactions due to acupuncture. To evaluate the effectiveness of acupuncture in reducing pain in distinct clinical entities in order to identify those in which this therapeutic modality is most effective. Material and methods: We performed a quasi-experimental study in 225 outpatients with pain refractory to conventional pharmacological therapy. Pain was measured with a multiple-item pain scale before the acupuncture cycle was started, after the traditional Chinese medicine diagnosis was made, and when the treatment cycle was complete. Results: Significant differences (p < 0.001 before and after acupuncture treatment were obtained for the overall pain score and for each of its variables

  20. Avances recientes en métodos moleculares para el diagnóstico precoz y tuberculosis resistente al tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manzour Hernando Hazbón

    2004-06-01

    Full Text Available La tuberculosis sigue siendo la principal causa de mortalidad por un agente infeccioso a escala mundial. Debido al metabolismo lento de su agente etiológico, Mycobacterium tuberculosis, el aislamiento, la identificación y las pruebas de susceptibilidad tardan varias semanas. Nuevas técnicas moleculares desarrolladas ofrecen mejorías en la especificidad, el tiempo para la obtención de resultados y su costo-efectividad. Estas pruebas producen resultados en pocas horas a partir de la toma de muestra, pero su relevancia clínica requiere aún ser evaluada rigurosamente en la mayoría de los casos. En esta revisión se discuten las ventajas y las desventajas de las pruebas moleculares más promisorias desarrolladas para el diagnóstico de la tuberculosis y la tuberculosis resistente a medicamentos.

  1. Doble tratamiento de conducto para Nahuel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amat, Adalberto

    2010-05-01

    Full Text Available ResumenJaguar joven con fractura en ambos caninos inferiores con exposición de la pulpa. Presentaba al momento del tratamiento necrosis y gangrena pul la American Se realizó endodoncia (Tratamiento del conducto radicular bajo anestesia general inhalatoria, y posterior obturación.

  2. Doble tratamiento de conducto para Nahuel

    OpenAIRE

    Amat, Adalberto

    2010-01-01

    ResumenJaguar joven con fractura en ambos caninos inferiores con exposición de la pulpa. Presentaba al momento del tratamiento necrosis y gangrena pul la American Se realizó endodoncia (Tratamiento del conducto radicular) bajo anestesia general inhalatoria, y posterior obturación.

  3. Marcadores de recurrencia y resistencia al tratamiento en depresión: estudio de espectroscopia y tensor de difusión por resonancia magnética nuclear

    OpenAIRE

    de Diego Adeliño, Fco. Javier

    2014-01-01

    La depresión mayor es una enfermedad con elevado riesgo de recurrencia y una respuesta al tratamiento no siempre satisfactoria, que asocia grandes tasas de discapacidad, deterioro psicosocial, morbimortalidad y elevados costes sanitarios. Algunas evidencias señalan que los cambios cerebrales que tienen lugar durante los propios episodios depresivos podrían dejar trazas residuales que aumentaran progresivamente el riesgo de refractariedad y la vulnerabilidad a sufrir nuevas recaídas. En las úl...

  4. Adherencia de planes caseros de terapia respiratoria en pacientes con enfermedades crónicas del programa de atención domiciliaria, Cali, 2014 / Adherence to home respiratory therapy plans among patients with chronic diseases from the home care program, Cali, 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anisbed Naranjo-Rojas

    2016-05-01

    Full Text Available Resumen Objetivo: Determinar la adherencia de los planes caseros de terapia respiratoria en pacientes con enfermedades crónicas de un programa de atención domiciliaria, cuyos tratamientos incluyen prácticas de terapias respiratorias en la ciudad de Santiago de Cali – Colombia. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. La población de estudio correspondió a 83 adultos entre 45 y 85 años con patologías crónicas, no alterara las funciones cognitivas, pertenecientes al programa de terapia respiratoria de la ips sisanar. Se diseñó una encuesta dirigida al paciente y cuidadores primarios. Resultados: El comportamiento entre las variables analizadas no fue paralelo, en ambas variables bien sea por factores como el tipo de afiliación, caso que correspondería al Plan casero Vs sgsss, mientras que el segundo de ellos presenta un comportamiento que refleja una diferencia en el número de sesiones realizadas por mes y las actividades registradas en el plan casero. Discusión: Este estudio encontró que los planes caseros muestran que la adherencia es efectiva pero depende del alto grado del manejo que se dé inicialmente desde los Sistemas de Seguridad Social al que pertenezcan los pacientes y al cumplimiento de las actividades. / Abstract Objective: to assess the adherence to home respiratory therapy plans in patients with chronic diseases from a home care program whose treatments include respiratory therapy practice in the city of Santiago de Cali, Colombia. This study focused mainly on the patients affiliated to the home care program of the SISANAR health care providing institution. Methodology: an observational, descriptive and cross-sectional study was conducted. The studied population consisted of 83 adults aged 45 to 85 with chronic pathologies which did not alter cognitive functions. These patients were part of the respiratory therapy program of the SISANAR health care providing institution

  5. Cadenas de Markov aplicadas al diagnóstico y tratamiento de conductas y procesos de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar SAENZ BARRIO

    2009-11-01

    Full Text Available Los paradigmas de investigación educativa se centran fundamentalmente en la determinación de la relación causal entre variables, bien sean éstas uni o multidimensionales, bien concurrentes en el tiempo o distales. En cualquier caso se acepta que las variables causales acontecen antes del evento que producen. Desde un punto de vista teórico, la «covariacion» entre las variables antecedentes y consecuentes sería la evidencia explicativa de la ciencia, y en todo caso permitiría la predictibilidad de un acontecimiento a partir de otro. Sólo si sabemos que hay una relación entre El y E2 podremos hacer previsiones acerca de E2 cuando surja la situación El (Eigenmann, 1981, 29. Desde el punto de vista educativo, la relación entre dos estados (antecedente-consecuente, involucrados en un cambio es muy importante, pero no dice nada en cuanto al proceso de intervención. Puede normar la acción («para conseguir ésto hay que hacer lo otro», pero no prescribe cuándo hay que hacerlo. Dado que la educación es un proceso ordenado en el tiempo, el momento de ejercer las diferentes providencias educativas que configuran conductas, sentimientos, ideales, conocimientos, valores, etc. es uno de los componentes esenciales de su eficacia; lo que hoy podría llamarse optimización de la intervención. Y si ello es cierto para la creación de un aprendizaje cualquiera, lo es más cuando se trata de procesos específicos para reforzar pautas deseables o evitar/eliminar comportamientos indeseables o incorrectos.

  6. Nuevas formas farmacéuticas para el tratamiento de enfermedades alérgicas New pharmaceutical dosage forms for allergy treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Ferrer

    2012-04-01

    Full Text Available La inmunoterapia para el tratamiento de enfermedades alérgicas implica ciertas desventajas, que pueden ser reducidas si se emplean adyuvantes adecuados, que sean capaces de amplificar la respuesta inmune con un efecto alergénico mínimo. En ese contexto, las formas farmacéuticas más prometedoras para aumentar la eficacia y seguridad de la inmunoterapia, parecen ser las micro y nanopartículas, de polímeros biodegradables y liposomas. En esta revisión describimos estudios previos de nuestro grupo en los que empleamos como adyuvante nanopartículas Gantrez® AN y demostramos su capacidad de estimular el sistema inmune. Empleamos dos tipos de nanopartículas, con y sin lipopolisacárido de Brucella ovis como inmunomodulador en un modelo de ratón alérgico a L. perenne. Encontramos que los ratones sensiblizados a Phleum cuando recibían inmunoterapia con nanopartículas Lolium-Gantrez® estaban protegidos de la anafilaxia inducida por el alérgeno tanto en las tasas de mortalidad como en los niveles de MCP-1. Probamos asimismo estas formulaciones por vía oral en un modelo animal sensibilizado a ovoalbúmina y comprobamos que les protegía también del shock anafiláctico.Specific immunotherapy involves certain drawbacks which could be minimized by the use of appropriate adjuvants, capable of amplifying the right immune response with minimal side effects. In this context, we review different types of immunotherapy vehicles and coadyuvants. We describe previous studies by our group in which we demonstrated the adjuvant capacity of Gantrez® AN nanoparticles, which can effectively enhance the immune response. We employed two types of nanoparticles (with and without LPS of Brucella ovis as immunomodulator within capsulated ovoalbumin and Lollium perenne extract, tested on a model of mice sensitized to this allergenic mixture. In the challenge experiment involving the sensitized mice, differences in the mortality rate and in the MCP-1 levels were

  7. Parche de lidocaína al 5% para el tratamiento del SDRC de extremidad superior por bloqueo transcutáneo del plexo braquial: Caso Clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Vidal

    2007-06-01

    Full Text Available El síndrome de dolor regional complejo (SDRC se manifiestan con una clínica variada que se caracteriza por dolor, impotencia funcional, trastornos vaso-sudomotores y alteraciones tróficas. Está causado por una lesión primaria o una disfunción del Sistema Nervioso Periférico, estableciéndose dos grupos: SDRC-I que sustituye al término DSR y el SDRCII en lugar del término causalgia. Caso clínico: Varón de 37 años de edad, que tras ser sometido a una artroscopia de hombro comenzó a presentar dolor en el hombro y limitación funcional importante, así como ciertos cambios vasomotores de la misma extremidad, por lo que se diagnosticó de SDRC. El paciente siguió varias pautas de tratamiento analgésico por vía oral, fue sometido a numerosas infiltraciones intraarticulares, se realizaron bloqueos del ganglio estrellado e inició tratamiento rehabilitador. Durante estos meses la evolución clínica del paciente fue tórpida, reapareciendo el dolor en todas las ocasiones y sin presentar mejoría de la movilidad. Se decidió iniciar tratamiento con parches de lidocaína al 5%, con lo que se consiguió controlar el dolor del paciente y finalizó la rehabilitación con recuperación completa. El parche de lidocaína al 5% es un analgésico tópico desarrollado para el tratamiento del dolor neuropático de origen periférico. Está aprobado en EEUU para el tratamiento de la neuralgia postherpética. Sin embargo, se está probando su utilización en otras formas de dolor neuropático, como la neuropatía diabética, el dolor crónico de espalda y el dolor miofascial. El SDRC está asociado con una actividad anormal del sistema nervioso simpático, por lo que el bloqueo simpático mediante anestésicos locales es ampliamente utilizado. En el caso concreto de los parches de lidocaína al 5% se ha publicado un caso de tratamiento de forma efectiva. Este caso es similar al que nosotros describimos, que también fue refractario al tratamiento

  8. AUTOEFICACIA, ESTRÉS PERCIBIDO Y ADHERENCIA TERAPÉUTICA EN PACIENTES HEMODIALIZADOS

    OpenAIRE

    Álvarez Mabán,Erik; Barra Almagiá,Enrique

    2010-01-01

    Estudio descriptivo-correlacional y de corte transversal cuyo objetivo fue determinar la relación de la autoeficacia general y el estrés percibido con la adherencia terapéutica en pacientes hemodializados. Se estudiaron 54 pacientes de tres centros de diálisis. La adherencia fue medida a través de autorreporte, de la ganancia de peso interdiálisis y de la potasemia. Se observó que la autoeficacia general presentaba relaciones directas con el auto-informe de adherencia global y a medicamentos,...

  9. Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Jesús Exebio Jara

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

  10. Efecto del ajuste del tratamiento al alta en los resultados a 30 días en los pacientes con diabetes mellitus atendidos por hipoglucemia en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Cuervo Pinto

    Full Text Available Fundamento. Determinar si ajustar el tratamiento antidiabético al alta se relaciona con los resultados a 30 días en los pacientes con diabetes mellitus atendidos por hipoglucemia en un servicio de urgencias (SU. Método. Estudio observacional de cohorte retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes con diabetes mellitus con hipoglucemia dados del alta desde SU entre 2012-2014. La variable resultado fue un evento adverso por cualquier causa a los 30 días. Resultados. El estudio se realizó en 203 pacientes con edad media de 69,7 (DE 18,9 mayoritariamente con diabetes mellitus tipo 2. El diagnóstico de hipoglucemia fue principal en 162 (79% y se realizó ajuste terapéutico en 98 (48% casos. El no ajuste de tratamiento fue un factor independiente asociado con un evento adverso a los 30 días (OR=2,82; IC 95%=1,34-5,93; p=0,006. Conclusiones. No ajustar el tratamiento antidiabético al alta del SU podría ser un factor independiente de sufrir un resultado adverso a los 30 días en los pacientes con diabetes mellitus que presentaron hipoglucemia en un SU.

  11. Diabetes Mellitus en el servicio de urgencias: manejo de las complicaciones agudas en adultos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Hernandez-Ruiz, Eder A; Castrillon-Estrada, Jaime A; Acosta-Velez, Juan G; Castrillon-Estrada, David F

    2008-01-01

    .... Diferentes estudios han documentado que la falta de adherencia al tratamiento, constituye uno de los principales factores desencadenantes para las descompensaciones agudas en el paciente diabetico...

  12. Hepatitis crónica por VHC. Factores que influyen en la respuesta al tratamiento y en la evolución de la enfermedad. Implicaciones Farmacogenéticas y Farmacoeconómicas

    OpenAIRE

    Geijo Martínez, Fernando

    2016-01-01

    [ES]La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) supone un problema de salud pública. Hasta el año 2011, el interferón (IFN) y la Ribavirina (RBV) constituyeron el único tratamiento. Los polimorfismos de la IL28B se relacionan con la respuesta al tratamiento, en especial el rs12979860. La progresión de la hepatitis crónica hacia formas más avanzadas de la enfermedad es lenta y no lineal; parecen existir factores de riesgo para una progresión más rápida de la enfermedad. Además, el manejo...

  13. Tratamiento fisioterápico de la luxación de rótula y su reinserción al deporte. Revisión Bibliográfica.

    OpenAIRE

    Peña Ramírez, Joel Manuel

    2016-01-01

    [ES]El objetivo fue revisar la evidencia científica de la fisioterapia en el tratamiento de la luxación rotuliana y su reinserción al deporte. Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos de los últimos 5 años Se seleccionaron 14 artículos que comparaban el tratamiento conservador con el no conservador, y por otro lado y o mostraban técnicas o ejercicios específicos. Según los estudios analizados, la mayoría de casos pueden ser manejados de forma conservadora con consejos sobre la p...

  14. Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 Pharmacological therapy compliance in diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Rosa Durán-Varela

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.htmlObjective. To establish the frequency of compliance to pharmacological therapy, and to identify non-compliance factors, in relation to metabolic control on patients with type-II diabetes mellitus. Material and methods. A comparative cross-sectional study was conducted between 1997 and 1998, among 150 type-II diabetic patients, at the Family Medicine Unit No. 33, of the Mexican Institute of Social Security, in Chihuahua, Mexico. Compliance to drug therapy was measured by counting tablets at home. Metabolic control was measured through glycosilated hemoglobin. A questionnaire was given to collect data on factors related to compliance. Statistical analysis consisted of descriptive statistics, Student's t and odds ratios. Results. Pharmacological therapy compliance was 54.2%. Factors associated with non-compliance were elementary schooling and lack of information about the disease. Conclusions. Pharmacological therapy compliance was low. Factors related to non-compliance can be modified through education. The English version of this paper is available at: http://www.insp.mx/salud/index.html

  15. Study of antiretroviral mutants in HIV patients with treatment failures and the effect of risk factors in the virological failures Estudio de mutantes resistentes a los antiretrovirales en pacientes con VIH con falla terapeutica y efecto de los factores de riesgo en el tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizeth Taylor-Castillo

    2005-12-01

    analizadas con Trugene o LIPA para la detección de mutantes de resistencia en la transcriptasa reversa (TR y en la proteasa (PT del VIH. Se seleccionaron sesenta y ocho controles y se recolectó información relevante en un cuestionario. La mala adherencia, la presencia de mutaciones y el número de cambios de tratamiento fueron los únicos factores con significancia encontrados. (p = 0.03, 0.04 and 0.04 respectively. De 66 muestras secuenciadas, 78%, 50% y 50% mostraron resistencia a los inhibidores análogos y no análogos de nucleótidos para la TR y la PT respectivamente. La mutaciones más frecuentes fueron M41L, M184V, y T215FY en la TR y L62PI, L10FIRV y M36I en la PT. La adherencia fue el factor más importante relacionado con la respuesta al tratamiento. Las mutaciones encontradas en la TR estaban relacionadas al tratamiento mientras que las de la PT fueron mutaciones secundarias que propician la aparición de las mutaciones asociadas a resistencia en esa región. Este estudio revela la necesidad de detectar mutantes de resistencia en pacientes con FV y de estudiar las muestras basales. Además la importancia de reforzar la adherencia en los pacientes para una mejor respuesta al tratamiento.

  16. Necesidad de tratamiento periodontal en relación al consumo de alendronato en pacientes con osteoporosis posmenopáusica

    OpenAIRE

    Zapata Paredes,CJ; Asmat Abanto,AS; Aldave Paredes,PG

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar si existe relación entre tiempo de tratamiento con alendronato y necesidad de tratamiento periodontal en pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Pacientes y Métodos: El estudio de corte transversal, descriptivo y observacional, incluyó un total de 112 pacientes con osteoporosis posmenopáusica atendidas en los Servicios de Gineco-Obstetricia o Reumatología del Hospital Belén de Trujillo, a las que se les realizó un examen clínico para determinar la necesidad de tratamie...

  17. La farmacoeconomía aplicada al tratamiento antirretroviral del VIH/SIDA con medicamentos de producción nacional 2001-2006

    OpenAIRE

    Collazo Herrera, Manuel Miguel

    2011-01-01

    El objetivo de esta investigación fue la realización de un estudio farmacoeconómico del tratamiento antirretroviral (ARV) con los medicamentos nacionales para el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH/sida) en Cuba, para determinar la eficiencia y valorar los impactos económico y social en términos de salud de esta terapia durante 2001-2006. Se determinó la efectividad del tratamiento, medida por la mejoría clínica, inmunológica y virológica de los p...

  18. Necesidad de tratamiento periodontal en relación al consumo de alendronato en pacientes con osteoporosis posmenopáusica

    OpenAIRE

    Zapata Paredes, C.J.; Asmat Abanto, A.S.; Aldave Paredes, P.G.

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar si existe relación entre tiempo de tratamiento con alendronato y necesidad de tratamiento periodontal en pacientes con osteoporosis posmenopáusica. Pacientes y Métodos: El estudio de corte transversal, descriptivo y observacional, incluyó un total de 112 pacientes con osteoporosis posmenopáusica atendidas en los Servicios de Gineco-Obstetricia o Reumatología del Hospital Belén de Trujillo, a las que se les realizó un examen clínico para determinar la necesidad de tratamie...

  19. Uso del sistema de cierre asistido al vacío VAC® en el tratamiento de las heridas quirúrgicas infectadas. Experiencia clínica

    OpenAIRE

    Felipe Robledo-Ogazón; Juan Mier y Díaz; Patricio Sánchez-Fernández; Roberto Suárez-Moreno; Adriana Vargas-Rivas; Luis Bojalil-Durán

    2006-01-01

    La infección de la herida quirúrgica es un importante problema de salud que representa actualmente uno de los principales renglones en cuanto a gasto económico e incremento en la morbimortalidad de los pacientes. Se han efectuado múltiples intentos para el control de este problema, que van desde técnicas quirúrgicas depuradas, antimicrobianos y tratamientos tópicos representados por alginatos, hidrocoloides y apósitos con múltiples sustancias de acción local. Dentro de los tratamientos más no...

  20. Tratamiento de imágenes dermatoscópicas para ayuda al diagnóstico y seguimiento de la alopecia

    OpenAIRE

    Blanco Pizarro, Alejandro

    2015-01-01

    La alopecia es una enfermedad que afecta a gran parte de la población, 50% de los hombres y el 15% de las mujeres. De acuerdo a muchos estudios, la caída del cabello causa un impacto emocional muy fuerte, perdiendo el individuo la confianza y disminuyendo su autoestima. Hay diferentes tipos de alopecia, cada una de ellas tiene un tratamiento diferente, lo importante es que el especialista valore el estado del paciente, determine la causa y establezca un tratamiento apropiado...

  1. Metemoglobinemia: do diagnóstico ao tratamento Metahemoglobinemia: del diagnóstico al tratamiento Methemoglobinemia: from diagnosis to treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Souza do Nascimento

    2008-12-01

    ón aumentada de la metahemoglobina en la sangre, proviene de las alteraciones congénitas y de la exposición a agentes químicos diversos, trayendo como resultado, un cuadro con múltiples diagnósticos diferenciales, que si no se trata, puede conllevar al deceso. Se hizo una revisión sobre el asunto, dándole énfasis a las informaciones relevantes para el manejo clínico de los pacientes. CONTENIDO: Cuando la concentración sanguínea de metahemoglobina está por encima de 1,5% surge la cianosis, característica principal de la enfermedad. Los pacientes presentan sangre arterial de coloración marrón oscuro con la PaO2 normal. El diagnóstico debe suponerse en pacientes que presenten cianosis y una baja lectura de saturación al oxímetro de pulso (SpO2, sin que exista un comprometimiento cardiopulmonar significativo. La co-oximetría es el método estándar de oro y define el diagnóstico. En el tratamiento de los pacientes, deben ser considerados el carácter agudo o crónico del síndrome (etiología y la gravedad de los síntomas. La concentración sanguínea de metahemoglobina es importante principalmente en los casos agudos. El tratamiento básico consiste en la retirada del agente causador, administración de oxígeno y observación. Casos graves deben ser tratados con azul de metileno, antídoto específico, sin embargo ineficaz en algunas situaciones. CONCLUSIÓN: La Metahemoglobinemia es una condición potencialmente grave, cuyo diagnóstico depende del alto grado de sospecha. En general, los anestesiólogos, en el período perioperatorio, son los primeiros que detectan el problema y deben liderar el tratamiento.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Methemoglobin is the oxidized form of hemoglobin, which does not bind oxygen and increases the affinity of oxygen for the partially oxidized portion of hemoglobin. Increased levels of methemoglobin in the blood are secondary to congenital changes and exposure to several chemical agents, resulting in a disorder with several

  2. Perspectivas de tratamiento de la alergia al látex: inmunoterapia Perspectives in the treatment of allergy to latex: immunotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.I. Tabar

    2003-01-01

    Full Text Available En la actualidad la alergia al látex es un problema importante dada la gravedad de la sintomatología que produce y los grupos de riesgo a los que implica. La evitación completa del látex resulta prácticamente imposible, por lo que en los últimos años se ha estado trabajando intensamente en la estandarización de un extracto con el fin de mejorar no sólo el diagnóstico clínico sino de poder ofertar otra alternativa terapéutica a la evitación tal como la inmunoterapia. Desde 1998 se han comunicado en la literatura aproximaciones puntuales de inmunoterapia con látex con pauta de desensibilización oral (tres pacientes, subcutánea (un paciente y sublingual (un paciente. En todos los casos la mejoría clínica fue evidente. En el momento actual, la inmunoterapia subcutánea con látex, aunque se muestra eficaz, es un tratamiento de alto riesgo. La IT sublingual con látex ha sido recientemente comercializado en España y conocemos su eficacia por los resultados de un ensayo abierto en 26 pacientes adultos. Las expectativas de seguridad se muestran mejores que para la vía subcutánea.At present, allergy to latex is an important problem due to the severity of the symptomatology that it produces and the risk groups involved. Complete avoidance of latex is practically impossible, which is why in recent years there has been intense work on standardizing an extract in order not only to improve its clinical diagnosis but also to be able to offer a therapeutic alternative other than avoidance, such as immunotherapy. Since 1998, timely approaches to immunotherapy with latex have been published, with oral desensitization (three patients, subcutaneous (one patient and sublingual (one patient. In every case there was an evident clinical improvement. At present, subcutaneous immunotherapy with latex, although efficient, is a high risk treatment. Sublingual immunotherapy with latex has recently been commercialized in Spain and we know of its

  3. Variación del módulo de Young con el tratamiento térmico en aceros al carbono hipoeutectoides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roca, A.

    2005-12-01

    Full Text Available In previous papers, several hipoeutectoide carbon steels in quenched condition showed values of Young's modulus inferior to values corresponding to tempered condition. In all cases, Young's modulus was measured by ultrasound techniques. In fact, modulus of C22E steel (EN 10083 increases from 209 GPa (quenched condition up to 211 GPa (tempered to 650 °C; for C45E steel, modulus increases from 199 GPa to 211 GPa (tempered to 500 °C, and for C55E steel Young's modulus varies from 202 GPa to 209 GPa for tempered steel to 650 °C. The present work focuses on the microstructural characterization of these steels at different heat conditions using reflection optical microscopy and also scanning electronic microscopy and the authors propose an explanation of the modulus variation using the behaviour of the dislocations array and their interaction with solute atoms and other dislocations present in steel.En trabajos anteriores se ha constatado que varios aceros al carbono hipoeutectoides, en estado de temple, presentan valores del módulo de Young inferiores a los correspondientes en estado de revenido. En todos los casos la determinación se ha realizado mediante ultrasonidos. En concreto, para el acero C22E (EN 10083, el módulo se incrementa ligeramente desde 209 GPa (material templado hasta 211 GPa (revenido a 650 °C, para el acero C45E el módulo aumenta desde 199 GPa hasta 211 GPa (revenido a 500 °C y para el acero C55E el módulo varía desde 202 GPa hasta 209 GPa para el acero revenido a 650 °C. El presente trabajo se centra en la caracterización estructural de los tres aceros mencionados a los distintos estados de tratamiento térmico, utilizando las técnicas de microscopía óptica de reflexión y microscopía electrónica de barrido, y se propone una explicación de la variación del módulo a partir del comportamiento de las dislocaciones y su interacción con átomos de soluto y con otras dislocaciones.

  4. Terapia nutricia en fístula enterocutánea; de la base fisiológica al tratamiento individualizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ameyalli Mariana Rodríguez Cano

    2014-01-01

    Full Text Available La fístula enterocutánea es la forma más común de las fístulas intestinales. Es una patología que obliga la estancia hospitalaria prolongada debido a complicaciones como desequilibrio hidroelectrolítico, desnutrición, desajustes metabólicos y sepsis. El apoyo nutricio es parte esencial en el manejo, ya que favorece la función intestinal, inmune, promueve la cicatrización y disminuye el catabolismo. Aunque se ha reconocido la importancia del apoyo nutricio no existen ensayos clínicos sobre su manejo integral, lo cual puede resultar limitante al establecer estrategias específicas. Se desconoce el desajuste metabólico que ocasiona una fístula. Para fístulas de bajo gasto, se recomienda cubrir el gasto energético en reposo, con un aporte de 1,0 a 1,5 g/kg/d de proteína; mientras que en fístulas de alto gasto puede aumentar hasta 1,5 veces su requerimiento, con un aporte de proteína de 1,5 y hasta 2,5 g/kg. Se recomienda el aporte del doble del requerimiento de vitaminas y elementos traza y entre 5 y 10 veces el de Vitamina C y Zinc, especialmente para fístulas de alto gasto. La decisión de elegir entre la vía enteral o parenteral dependerá de la evaluación de cada paciente, del tipo y localización de la fístula, estado nutricio previo, entre otros. Siempre que sea posible debe preferirse la vía enteral; y cuando no se pueda cubrir el requerimiento por esta vía, combinar con nutrición parenteral. Otras estrategias de tratamiento nutricio en fístulas podrían incluir el uso de inmunomoduladores e incluso el manejo de estrés.

  5. Revisión de ensayos clínicos controlados mediante cambios en el comportamiento para el tratamiento de la obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Márquez-Ibáñez

    Full Text Available El aumento en la prevalencia de la obesidad se ha asociado al aumento de enfermedades crónico-degenerativas. Las teorías de cambio de conducta (CC se han utilizado como tratamiento para ayudar a los individuos a desarrollar una serie de habilidades para lograr un peso saludable. Se realizó una revisión de la literatura de estudios clínicos controlados, registrados en PubMed y que incluyeran terapias de CC, de enero de 2000 a noviembre de 2006. Se encontraron cinco estudios con intervención o seguimiento a largo plazo (≥ 12 meses y que cumplían con los criterios de inclusión. Se realizó un análisis individual de los resultados de cada uno de ellos. El porcentaje de reducción de peso al final del seguimiento oscila entre el 3% al 9% del peso inicial; el porcentaje de retención fue de 92% a los tres meses a 55% a los 24 meses. No se encontraron estudios realizados e población latina. Los resultados sugieren que la aplicación de CC ha dado resultados modestos en la población que termina el seguimiento y que la mayoría de estudios reportan un porcentaje bajo de adherencia a largo plazo. Se recomienda mayores apoyos para la realización de estudios multicéntricos aleatorios a largo plazo, que permitan determinar el tipo de medidas de control y tratamiento seguros y eficaces en poblaciones con diferentes patrones culturales, incluyendo países latinoamericanos.

  6. Oscillations in serum ferritin associated with antiviral therapy in chronic hepatitis C Oscilaciones de la ferritina sérica asociadas al tratamiento antiviral en la hepatitis crónica por virus C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Ladero

    2009-01-01

    Full Text Available Background: hyperferritinemia is often found in patients with chronic hepatitis C (CHC and is predictive of poorer response to antiviral therapy. Objective: to investigate changes in ferritinemia during and after antiviral therapy. Patients and methods: serum ferritin levels were measured in 262 CHC patients (163 males, mean age 48.5 years ± 10.1 before and during antiviral therapy, and six months post-treatment in all 154 patients whit undetectable serum HCV-RNA after therapy completion. Results: baseline serum ferritin was higher in patients with primary therapeutic failure than in those reaching sustained viral response (330 ± 291 ng/mL vs. 211 ± 192 ng/mL, p = 0.002. Serum ferritin transiently increased during therapy from baseline (257 ± 242 ng/mL vs. 875 ± 630 ng/mL, p Antecedentes: la hiperferritinemia es frecuente en los enfermos con hepatitis crónica C (HCC y reduce las probabilidades de respuesta al tratamiento antiviral. Objetivo: investigar las variaciones de la ferritina sérica durante y después del tratamiento y su relación con la respuesta al mismo. Pacientes y métodos: la ferritina sérica se ha medido en 262 enfermos con HCC (163 hombres, edad media 48,5 años ± 10,1 antes y durante el tratamiento antiviral, y a los 6 meses de finalizado en los 154 enfermos con viremia indetectable al final del tratamiento. Resultados: la ferritina sérica basal era más alta en enfermos con fracaso terapéutico primario que en los que consiguieron respuesta viral sostenida (RVS (330 ± 291 ng/ml vs. 211 ± 192 ng/ml, p = 0,002. La ferritina sérica aumentó transitoriamente durante el tratamiento (257 ± 242 ng/ml vs. 875 ± 630 ng/ml, p < 0,001. La ferritina sérica descendió a valores inferiores a los basales seis meses después de finalizado el tratamiento en los pacientes con RVS (117 ± 102 ng/ml vs. 211± 192 ng/ml, p < 0,001 y, en menor grado, en los que sufrieron recidiva viral (217 ± 174 ng/ml vs. 257 ± 221 ng/m, p = 0

  7. ANALISIS JURIDICO DEL TRATAMIENTO PENAL DADO AL DELITO DE FABRICACION, TRAFICO Y PORTE DE EXPLISIVOS, FRENTE A LA SEGURIDAD CIUDADANA EN EL MUNICIPIO DE SAN JOSE DE CUCUTA, PERIODO 2013-2014

    OpenAIRE

    Bacca Machado, Jarwin Lorenzo; Heredia Gomez, Erick Alejandro

    2016-01-01

    Se trata de una investigación jurídica, de tipo descriptivo, con enfoque cualitativo, apoyada en el método hermenéutico, toda vez que su desarrollo está fundamentado en fuentes de carácter documental, especialmente jurídicas, como lo son la Constitución Política, la legislación y la jurisprudencia existente sobre el tema. En su desarrollo, se analiza la forma en que ha contribuido el tratamiento jurídico penal dado al delito de fabricación, tráfico y porte de explosivos, en la seguridad ciu...

  8. Efecto del tratamiento térmico posterior sobre la resistencia al desgaste por deslizamiento de un recubrimiento base níquel depositado por HVOF

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cadenas, P.

    2007-02-01

    Full Text Available In the present research, a nickel base coating was deposited on an AISI 1020 substrate by using high velocity oxy-fuel technique (HVOF. The coating was subsequently post heat -treated by means of an oxyacetylene flame. For the conditions evaluated in the present study, it was found that the CTT coating has 1,15 better wear resistance for the smaller level of the applied load and nearly 50 times for the highest level of the applied load when compared to the STT coatings. These results have been attributed to a better distribution of the hard phases, better cohesion between particles and an increase in hardness, as consequence of the post heat treatment process. A severe wear regime was found for all the samples since the wear rates presented values which were higher than 1·10-5 mm3/m. For the CTT coatings, the wear mechanism was mainly due to the adhesion and oxidation phenomena, meanwhile for the steel counterpart mechanisms such oxidation, grooving and three body abrasion were observed.

    En el presente trabajo, se depositó un recubrimiento base níquel sobre un acero AISI 1020 por la técnica de termorrociado de alta velocidad que utiliza oxígeno como combustible (High Velocity Oxygen Fuel - HVOF y, posteriormente, fue tratado térmicamente mediante llama oxiacetilénica. Para las condiciones evaluadas en este estudio, se encontró que el recubrimiento CTT tiene desde 1,15 veces más resistencia al desgaste, para el menor nivel de carga aplicada y mayor velocidad de deslizamiento y, hasta 50 veces más resistencia al desgaste para el mayor nivel carga aplicada y mayor velocidad de deslizamiento, comparado con el recubrimiento STT. Estos resultados se atribuyeron a una mejor distribución de las fases endurecedoras, una mejor cohesión entre partículas y un aumento en la microdureza del recubrimiento, como consecuencia del tratamiento térmico posterior. El régimen de desgaste presente en todas las muestras fue severo, ya que las

  9. Efectividad del tratamiento osteopático en pacientes con latigazo cervical.

    OpenAIRE

    Espinosa Carrasco, Jaime

    2008-01-01

    Este trabajo tiene como objetivo recoger información de las distintas técnicas de osteopatía manejadas en el tratamiento de pacientes con latigazo cervical y exponer la efectividad de las diferentes técnicas empleadas, las cuales tienen como objetivo, restablecer la función articular y liberar adherencias. Tras el análisis observamos que la biomecánica del síndrome del latigazo cervical, se corresponde con lesiones osteopáticas según las leyes de Fríete. El empleo de técnicas d...

  10. Eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1%, en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Galarza

    2007-09-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1% en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH. Diseño: Estudio clínico aleatorizado y doble ciego. Lugar: Servicios de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (SEIT y Dermatología, Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH. Intervenciones: La muestra estuvo constituida por 40 pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH, quienes fueron distribuidos mediante muestreo aleatorio sistemático en dos grupos: el grupo 1 conformado por 20 pacientes que recibieron la terapia 1; y el grupo 2, conformado por 20 pacientes que recibieron la terapia 2. Los pacientes recibieron tratamiento con capsaicina al 0,075% y mentol 1%; la aplicación se realizó en el área afectada, cada 6 horas, durante 45 días. Se implementó un sistema de visitas (domiciliarias u hospitalarias, se evaluó la eficacia en la reducción del prurito (escala de Likert y se registró los eventos. Principales medidas de resultados: Respuesta clínica a la administración de capsaicina y mentol. Resultados: La respuesta fue buena en 90% de los pacientes que recibieron capsaicina 0,075%, en comparación con 40% en el grupo que recibió mentol al 1% (p = 0,001, con OR = 0,074 (IC 95 %: 0,013 - 0,411. La eficacia de las terapias tópicas fue modificada por el recuento de linfocitos CD4 (p 0,05. Conclusiones: La terapia tópica con capsaicina es eficaz y segura en el tratamiento del prurito, en la foliculitis eosinofílica asociada al VIH.

  11. La adherencia en el concreto reforzado: breve revisión histórica de la investigación del fenómeno

    OpenAIRE

    Norberto Domínguez Ramírez

    2013-01-01

    La interacción acero-concreto (o adherencia) es un fenómeno de vital importancia para las es - tructuras de concreto reforzado, al ser clave en la transferencia de esfuerzos entre las varillas de acero y el concreto circundante. La compren - sión de dicho fenómeno ha sido objeto de ar - duas investigaciones llevadas a cabo desde los albores de la construcción y un sinnúmero de és - tas se han realizado para incluir su influencia en el análisis, diseño y reglamentación de estructuras de concre...

  12. Dermatitis irritativa del pañal: Tratamiento local con productos barrera y calidad de vida Diaper rash: Local treatment with barrier products and quality of life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo Rueda López

    2012-03-01

    Full Text Available Los trastornos cutáneos son derivados, en la mayoría de las ocasiones, de agresiones continuas por elementos externos que tiene como respuesta reacciones como la pérdida de lípidos epidérmicos por efecto de la humedad, cambios en el pH cutáneo (alcalinización y aumento del coeficiente de fricción (denudación junto al desequilibrio de la flora saprofita de la piel, que se traducen en procesos irritativos y en un aumento de la infecciones fúngicas y bacterianas en la zona expuesta a humedad. Dada la importancia de evaluar la calidad de vida de los pacientes con dermatitis que son tratados con productos barrera no irritantes (PBNI se ha desarrollado un estudio multicéntrico, con el objetivo de evaluar los aspectos relacionados con la mejora en la calidad de cuidados a pacientes tratados con Cavilon® que presentaban dermatitis por incontinencia mediante la escala ESCLI. Los pacientes incluidos en el estudio fueron 25. Los resultados muestran una mejora importante de los aspectos evaluados mediante la escala ESCLI sobre la evolución de la dermatitis. Esta escala valora aspectos como el área afectada por el enrojecimiento y la severidad, presentan una reversión del 47% de los casos. La denudación de la piel en la zona del pañal desaparece en el 56% de los casos y la severidad de la denudación que presenta una mejoría del 47%. La valoración del dolor en la zona de incontinencia se reduce en un 76% en la zona de incontinencia y en un 73% al realizar la limpieza de la zona. Las conclusiones del presente estudio ponen de manifiesto que la aplicación de productos formadores de una película barrera no irritante (PBNI en los pacientes que presentan dermatitis por incontinencia representa una alternativa a los tratamientos convencionales como son las cremas o ungüentos de óxido de cinc o pastas al agua. La reversión y reducción de la dermatitis es un aspecto que presenta una mejoría importante. Los resultados obtenidos que podemos

  13. Teste de Morisky-Green e Brief Medication Questionnaire para avaliar adesão a medicamentos Prueba Morisky-Green y Brief Medication Questionnaire para evaluar adherencia a los medicamentos The Brief Medication Questionnaire and Morisky-Green Test to evaluate medication adherence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Jornada Ben

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a confiabilidade e o desempenho da versão em português de instrumentos de avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo. MÉTODOS: Pacientes hipertensos atendidos de janeiro a setembro de 2010 em uma unidade de atenção primária em Porto Alegre, RS, foram selecionados aleatoriamente (n = 206. Na avaliação da adesão foram utilizadas versões em português do Teste de Morisky-Green (TMG e do Brief Medication Questionnaire (BMQ. Foram analisados consistência interna, estabilidade temporal e desempenho com relação a três padrões-ouro: controle inadequado da pressão arterial (> 140/90 mmHg; taxa insuficiente de retirada de medicação na farmácia da Unidade Básica de Saúde ( 0,001. A baixa adesão ao BMQ está associada a maiores níveis tensionais quando comparada com pacientes aderentes (148,4 [dp 20,1] vs 128,8 [dp 17,8], p OBJETIVO: Analizar la confiabilidad y el desempeño de la versión en portugués de instrumentos de evaluación de la adherencia al tratamiento antihipertensivo. MÉTODOS: Pacientes hipertensos atendidos de enero a septiembre de 2010 en una unidad de atención primaria en Porto Alegre, Sur de Brasil, fueron seleccionados aleatoriamente (n=206. En la evaluación de la adherencia fueron utilizadas versiones en portugués de la Prueba de Morisky-Green (TMG y del Brief Medication Questionnarie (BMQ. Se analizaron consistencia interna, estabilidad temporal y desempeño con relación a tres patrones-oro: control inadecuado de la presión arterial (> 140/90 mmHg; tasa insuficiente de retirada de medicación en la farmacia de la Unidad Básica de Salud (0,001. La baja adherencia al BMQ está asociada a mayores niveles tensionales al compararlo con pacientes adherentes 148,4 [de 0,1] vs 128,8 [de 17,8], pOBJECTIVE: To analyze the reliability and performance of the Portuguese version of questionnaires used to evaluate adherence to hypertensive treatment. METHODS: Hypertensive patients attending

  14. Enterocutaneous fistulas and Crohn's disease: Clinical characteristics and response to treatment Fístulas enterocutáneas en la enfermedad de Crohn: características clínicas y respuesta al tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Gómez-Senent

    2013-01-01

    EC que presentaron FEC desde 1970 a 2009 en tres centros terciarios de España analizando las características clínicas de los pacientes, las respuestas a los tratamientos así como la correlación entre la respuesta a terapias biológicas de la FEC y enfermedad perianal. La actividad inflamatoria de la enfermedad se midió mediante el índice de Harvey-Bradshaw. Las definiciones de respuesta parcial o completa se establecieron a juicio del médico responsable. Resultados: se incluyeron 26 pacientes (18 mujeres, en más de la mitad de los casos (67% el tratamiento con anti-TNF mejoró el drenaje de la fístula. Las fístulas post-quirúrgicas respondieron mejor al tratamiento con anti-TNF que las fístulas espontáneas (80 vs. 57%. Se obtuvo un 100% y un 60% de cierre en fístulas espontáneas y post-quirúrgicas tras cirugía, respectivamente. Conclusiones: aunque la mayoría de los pacientes requirieron cirugía como tratamiento definitivo, los fármacos anti-TNF mejoraron el débito de la fístula en un porcentaje aceptable de los pacientes tratados, por lo que en un grupo seleccionado podría considerarse una estrategia de tratamiento previo a cirugía.

  15. Consentimiento informado y rechazo de los padres al tratamiento médico en edad pediátrica. El umbral de la tolerancia médica y social. Parte I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica H. Guadarrama-Orozco

    2015-05-01

    Full Text Available El consentimiento informado es un derecho de todos los individuos y nadie puede obligar a ninguna persona a recibir un tratamiento en contra de su voluntad. Este derecho de aceptar o rechazar un tratamiento no desaparece en los individuos que son incompetentes desde un punto de vista legal: este se ejerce en su nombre por un tercero. A los niños se les considera incompetentes para la toma de decisiones médicas respecto de su propia salud, y son sus padres o tutores legales quienes en nombre del niño deben tomar estas decisiones. Sin embargo la autoridad de los padres no es absoluta, y existen situaciones en las que sus decisiones no son las mejores; en ocasiones incluso llegan a poner en riesgo el bienestar y hasta la vida de sus hijos, obligando al Estado a intervenir en nombre del mejor interés del menor. Es por ello que es necesario plantearse las siguientes preguntas: ¿es el interés superior del niño lo que nos mueve a intervenir judicialmente cuando un padre se rehúsa a aceptar el tratamiento médico propuesto, o es el daño que se le causa al menor con esta decisión? ¿Qué tipo de decisiones paternas son las que no deben de tolerarse? Después de hacer una revisión del tema concluiremos que si la decisión de los padres respecto a una decisión médica a tomar en relación con la salud de sus hijos se juzga hecha con maleficencia, es decir dañina para el menor, se justifica que el Estado intervenga. En la segunda parte de este artículo exponemos cuatro criterios que pueden ser utilizados en la toma de decisiones de casos complejos, donde los padres rehúsan aceptar el tratamiento para sus hijos.

  16. Optimización del tratamiento de fosfatado como método de protección frente a la corrosión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Onofre-Bustamante, E.

    2010-08-01

    Full Text Available This paper evaluates the phosphate treatment as a chemical conversion treatment (CCT free of chromium, from the basis of the study of a commercial treatment applied in phosphoric solution at different concentrations (100% and dilutions 1:2, 1:5 and 1:10. The optimum immersion time for the phosphate conversion treatment was established from the evolution over time of the open circuit potential. Protection against corrosion of the conversion layers was evaluated by polarisation resistance and electrochemical impedance measurements. The adhesion to the substrate was evaluated by pull-off tests. Results have shown that the application of an organic coating on the substrate with a previous phosphate treatment in 1:5 dilution (10 min. increases the corrosion resistance in, at least, one order of magnitude with respect to the non phosphate-coated metal and improves the adhesion to the substrate, since the conversion layer obtained is part of the substrate and the surface generated increases the number and area of active sites.

    En el presente trabajo se estudia el fosfatado como tratamiento de conversión química (TCQ libre de cromo, partiendo de un estudio básico del fosfatado comercial aplicado por inmersión en soluciones al 100 % y diluciones 1:2, 1:5 y 1:10. Para conseguir un buen recubrimiento de fosfato se determinó el tiempo óptimo de inmersión mediante curvas de potencial a circuito abierto. Las propiedades de protección contra la corrosión se evaluaron mediante medidas de resistencia a la polarización e impedancia electroquímica. La adherencia al sustrato se determinó por ensayos de tracción (pull-off. Los resultados en inmersión continua mostraron que la aplicación de un recubrimiento orgánico sobre el sustrato previamente fosfatado en una dilución 1:5 (10 min aumenta la resistencia a la corrosión en, al menos, un orden de magnitud con respecto al sustrato no fosfatado, incrementando la adherencia y el

  17. Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Peña Ruiz

    Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.

  18. Correlatos psicosociales de la adhesión al tratamiento antirretroviral en el Centro Penitenciario de hombres de Barcelona Psychosocial correlates of the adherence to antirretroviral treatment of men in penitentiary center of Barcelona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Herraiz

    2008-02-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la adhesión terapéutica al TARGA de los pacientes reclusos con VIH y su relación con diferentes tipos de variables. Material y Método: Estudio longitudinal, realizado en el Centro Penitenciario de Hombres de Barcelona. Se utilizaron las bases de datos del centro, una entrevista semiestructurada, que valoraba variables sociodemográficas, penales/penitenciarias, clínicas y características del tratamiento, así como cuestionarios sobre creencias y estados emocionales. También se evaluó la adhesión al inicio del estudio, a los tres y a los seis meses. Resultados: Los internos presentaron un bajo apoyo social; un acuerdo medio respecto de los cuidados recibidos por el personal médico y sanitario; consideraron la complejidad del tratamiento como alta y concedieron una moderada relevancia a los efectos secundarios; presentaron un elevado acuerdo respecto a los beneficios que les podían reportar seguir el tratamiento, una percepción moderada sobre la severidad de la enfermedad y manifestaron una elevada autoeficacia en el seguimiento del tratamiento. Respecto a las variables emocionales mostraron una baja tensión, depresión, cólera y fatiga. La adhesión a los antirretrovirales desde el inicio al final del estudio no ha variado a lo largo del estudio. Las variables socio-cognitivas que correlacionaron con la adhesión en los diferentes momentos del estudio son la autoeficacia, los beneficios percibidos, la complejidad del tratamiento y los efectos secundarios. Los estados emocionales que correlacionaban con la adhesión eran la depresión y la fatiga. Discusión: La relación entre autoeficacia y adhesión es un resultado repetido en los estudios sobre la predicción de la adhesión al TARGA. Las relaciones de la fatiga y de la tristeza/depresión con la adhesión son del tipo esperado.Objective: to assess therapeutic adherence to HAART amongst HIV positive inmates and its likely relationship with sets of different

  19. Modelo de capacitación para el tratamiento integral de pacientes con trastornos de la conducta alimentaria resistentes al cambio Training model for integral treatment of patients with eating disorders resistant to change

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Calvo Sagardoy

    2012-06-01

    Full Text Available La necesidad de buscar tratamientos eficaces para los pacientes con Anorexia o Bulimia nerviosa ha inducido a los profesionales que les atienden a elaborar nuevas formas de tratamiento que tengan en cuenta las variables causantes de su resistencia al cambio. Los pacientes del presente estudio (2006-2009 presentan las siguientes características: 340 pacientes que llevan 7 o más años de evolución y/ o han intentado numerosos tratamiento previos sin que se haya logrado iniciar y/o mantener los cambios deseados, que les hayan permitido recuperarse de forma estable. En cuanto al tratamiento propuesto, la relación paciente-equipo terapéutico se apoya en los principios del modelo de capacitación. Éste, considera al paciente de forma integral, le informa y le provee de recursos para que incremente su compromiso de cambio. Enseña al paciente a cuidarse física y psíquicamente como medio de recuperar su salud y salir del trastorno de forma estable. Incluye a los familiares como apoyo esencial en la recuperación de su allegado/a. Los terapeutas requieren amplia experiencia en el tratamiento de TCA, flexibilidad, capacidad para integrarse con otros compañeros aunque utilicen modelos teóricos diferentes, habilidades para realizar sesiones grupales, capacidad para manejar emociones negativas y tolerancia a la frustración. Finalmente, el modelo que a continuación se presenta se ha puesto en práctica, ha recuperado a pacientes cuya permanencia en el trastorno superaba 15 años de evolución y laboralmente tenían la invalidez permanente.The need to find effective treatments for patients with Anorexia or Bulimia nervosa has led to the professionals who care for them to develop new forms of treatment that take into account the variables that cause resistance to change. Patients in this study (2006-2009 have the following characteristics: 340 patients who have 7 or more years of evolution and/or have tried numerous previous treatments without

  20. Aproximación a la respuesta al tratamiento en el juego patológico desde la motivación al cambio hasta el método de intervención /

    OpenAIRE

    Gómez Peña, Mónica

    2015-01-01

    La aplicación del modelo transteórico del cambio en pacientes con diagnóstico de juego patológico y la adecuada evaluación de los factores motivacionales implicados en la conducta de juego ha recibido poca atención en la literatura científica. Asimismo, la investigación sobre la eficacia de los tratamientos del juego patológico es reciente y relativamente limitada. La evidencia empírica indica que la terapia cognitivo-conductual es el tratamiento más eficaz para el juego patológico. Sin embar...

  1. Comportamiento de la adherencia en menas lateríticas sometidas a secado solar natural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naísma Hernández-Jatib

    2009-03-01

    Full Text Available El alto contenido de humedad de la mena laterítica provoca su adherencia a las paredes de las tolvas donde es almacenada y, por consiguiente, disminuye la cantidad alimentada a los secaderos e incrementa el consumo de combustible durante el secado térmico en los tambores rotarios. Para evaluar el comportamiento de la adherencia en menas sometidas a secado solar natural se estudiaron experimentalmente dos pilas expuestas a condiciones ambientales naturales. Los experimentos consistieron en verter (para valores conocidos de humedad 300 g de mena desde una altura de 0,5 m sobre una placa de cristal con distinta inclinación (20 y 25 grados. Se tamizaron las muestras de una de las pilas para evaluar la influencia de la granulometría sobre la adherencia. Se encontró que la adherencia de la mena no está determinada solamente por el contenido de humedad, sino además por su granulometría y por el ángulo de inclinación de la superficie de contacto. El menor porcentaje de adherencia para granulometría heterogénea se obtuvo para valores de humedad igual o inferior a 32%. También se evidenció que para contenido de humedad igual a 35% o mayor, el ángulo de inclinación de la superficie de contacto con la mena no influye notablemente en la adherencia cuando la mena es previamente tamizada.

  2. EFECTOS DE LA BETAMETASONA EN LA FORMACIÓN DE ADHERENCIAS PERITONEALES POSTOPERATORIAS EN RATAS

    OpenAIRE

    Luis Alfredo Hernández Villarroel; Carlos Alfredo Caraballo Guevara; Víctor Rodríguez Henríquez; Laura Cedeño Calvo; Luisa Cesín; Henry Fernández

    2014-01-01

    Objetivos: Evaluar los Efectos de la Betametasona, en la Formación de adherencias peritoneales postoperatorias en modelo animal de la ONU. Metodología: A 10 Ratas hembrasSprague-Dawley se les practico Cirugía formadora de adherencias peritoneales y were Distribuidas de forma aleatoria en 2 Grupos, Qué grupo ONU recibio dosisintraperitoneal Única de Betametasona, y El Otro Como grupo control. Resultados: Los animales sacrificados were y evaluados a los 15 Días, differences observandoestadístic...

  3. Influencia del tratamiento isotérmico en la intercara de los intermetálicos Ni3Al como refuerzo de un compuesto de matriz de aluminio obtenido por pulvimetalurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrer, C.

    1998-05-01

    Full Text Available The improvement of the mechanical properties of aluminium MMCs reinforced with Ni3Al particles is based on the continuity of the matrix-particle interface as well as on the strength of these particles. This work deals with the influence of different heat treatments on the evolution of new phases in that interface. Samples were prepared following a powder metallurgy route with a final stage of extrusion. Several heat treatments encompassing a broad group of temperatures and times were applied, producing different phases around the primary particles. Samples were analysed via optical and scanning electron microscopy with energy dispersive X ray analysis. Microhardness tests were also conducted on the different phases generated.

    La mejora de las propiedades mecánicas de los composites de aluminio reforzados con partículas de Ni3Al se debe a la continuidad de la unión entre las partículas de refuerzo y la matriz, así como a la resistencia de las primeras. En este trabajo, se analiza la influencia que diferentes tratamientos térmicos tienen en la evolución de nuevas fases en la intercara matriz-partícula. Las muestras se prepararon por vía pulvimetalúrgica con una etapa de extrusión final. Se realizaron diferentes tratamientos térmicos abarcando un amplio espectro de temperaturas y tiempos, que dieron lugar al desarrollo de distintas fases alrededor de las partículas iniciales. Las muestras se analizaron mediante técnicas de microscopía óptica y electrónica de barrido con análisis de elementos por rayos X. Así mismo, se realizaron ensayos de microdureza en las distintas fases generadas.

  4. Clinical Practice Guidelines for Ventilation Associated Pneumonia. Guía de práctica clínica para el tratamiento de la neumonía asociada al ventilador.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eddy Pereira Valdés.

    2009-03-01

    Full Text Available Clinical Practice Guidelines for Ventilation Associated Pneumonia. Conceptualized as the bacterial pneumonia that develops in patients receiving mechanical ventilation for more than 48 hours, which is not present at the beginning of the ventilation. We review the concept, prevention and treatment. It includes assessment guidelines focused on the most important aspects to be accomplished.Guía de práctica clínica para el tratamiento de la neumonía asociada al ventilador. Conceptualizada como la neumonía bacteriana que se desarrolla en pacientes que reciben ventilación mecánica por más de 48 horas y que no está presente en el momento de la intubación. Se revisan el concepto, la prevención y su tratamiento. Concluye con su guía de evaluación, enfocada en los aspectos más importantes a cumplir.

  5. Una aproximación al tratamiento de la terminología de la marroquinería en tres obras lexicográficas de carácter general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María García Antuña

    2015-12-01

    Full Text Available Este trabajo se enmarca en el Proyecto Motriz de la Junta de Andalucía (convocatoria 2010, “Comunicación integral y planificación lingüística como estrategia para el desarrollo del sector de la Piel en Andalucía” dirigido por el Prof. Dr. Miguel Casas Gómez. Con este estudio pretendemos acercarnos al tratamiento del léxico específico del lenguaje de la marroquinería en distintas obras lexicográficas de carácter general, con el fin de demostrar, mediante datos empíricos, la ausencia de sistematicidad en el tratamiento de la terminología en estas obras. Para ello, se han consultado el Diccionario de la Lengua Española (DRAE, 22ª ed. en su versión electrónica, el Diccionario de Uso del Español de Mª Moliner (DUE y el Diccionario del Español Actual (DEA, dirigido por M. Seco (1999/2008.

  6. The European contribution to "Sugarbaker's protocol" for the treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis Aportación europea al "protocolo de Sugarbaker" en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal colorrectal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gómez Portilla

    2009-02-01

    . Con este nuevo esquema terapéutico, conocido como "Protocolo de Sugarbaker", su grupo ha publicado supervivencias en carcinomatosis de origen colorrectal de 45% a 5 años y en grupos selectos de pacientes supervivencia de 50% a 5 años. La comunidad científica, sin embargo, ha criticado estos resultados al considerar que: se trata de una experiencia personal, con un protocolo de tratamiento no homogéneo con modificaciones evolutivas en el tiempo, tratarse de un estudio retrospectivo no randomizado, y finalmente considerar que los citostáticos empleados en su protocolo son obsoletos. Diversos grupos europeos han dado respuesta a las principales objeciones, confirmando los buenos resultados que esta nueva alternativa terapéutica ofrece en pacientes con carcinomatosis de origen colorrectal. El objetivo de este trabajo es presentar estas aportaciones. Material y métodos: se han revisado todos los artículos publicados en lengua inglesa por grupos europeos en la literatura médica mundial usando la base de datos Pubmed-MEDLINE para identificar los artículos relevantes relacionados con el tratamiento de la carcinomatosis de origen colorrectal mediante citorreducción y quimioterapia intraperitoneal desde enero de 1980 a enero de 2008. Resultados: durante estos 25 años, la aportación europea como respuesta a las objeciones al "Protocolo de Sugarbaker" ha consistido fundamentalmente en: a un estudio multicéntrico retrospectivo; b dos estudios randomizados prospectivos fase III; y c en la utilización del oxaliplatino e irinotecán como nuevos agentes citostáticos en los protocolos de quimioterapia intraperitoneal. Paralelamente se han producido dos nuevas aportaciones euro-peas trascendentales al considerar la posibilidad del tratamiento conjunto simultáneo en pacientes con metástasis hepáticas y carcinomatosis, y al introducir como factor de selección a los pacientes respondedores a quimioterapia intravenosa de inducción, dentro del esquema del tratamiento s

  7. [Adherence to oral antineoplastic therapy].

    Science.gov (United States)

    Olivera-Fernandez, R; Fernandez-Ribeiro, F; Piñeiro-Corrales, G; Crespo-Diz, C

    2014-11-03

    Introducción: Los tratamientos antineoplasicos orales presentan ventajas en cuanto a coste, comodidad y mejora potencial en la calidad de vida respecto al tratamiento endovenoso, pero es mas dificil controlar la adherencia y monitorizar los efectos adversos. El objetivo de este estudio fue conocer la adherencia real en pacientes con antineoplasicos orales en nuestro centro, analizar la influencia de las caracteristicas del paciente y del tratamiento, identificar motivos de no adherencia, oportunidades de mejora en la atencion farmaceutica y evaluar la posible relacion adherencia y respuesta al tratamiento. Método: estudio prospectivo observacional de cuatro meses de duracion, en los pacientes con tratamiento antineoplasico oral dispensado desde la consulta de farmacia oncologica. Para la recogida de datos se utilizaron: orden medica, historia clinica y visita con entrevistas al paciente. Resultados: Se evaluaron un total de 141 pacientes. Un 72% se considero totalmente adherente, mientras que en un 28% se detecto algun tipo de no adherencia. El tiempo desde el diagnostico y la presencia de efectos adversos fueron las variables que afectaron a la adherencia. No se pudo demostrar relacion entre adherencia y respuesta al tratamiento. Conclusiones: La adherencia al tratamiento antineoplasico oral en nuestro centro fue del 72%, identificando oportunidades de mejora en la atencion farmaceutica dirigidas a prevenir los efectos adversos y a potenciar la adherencia de nuestros pacientes.

  8. Causas de no inicios al tratamiento de la hepatitis C en el medio penitenciario: subanálisis del estudio EPIBAND Reasons for not initating HCV treatment in prison: a subanalysis of the EPIBAND study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. de Juan

    2011-10-01

    Full Text Available Objetivo: Dentro del marco del estudio EPIBAND este subanálisis ha sido diseñado para determinar las causas de no inicio del tratamiento para la hepatitis C crónica (HCC en población penitenciaria. Método: Estudio epidemiológico, prospectivo y multicéntrico realizado en 26 centros. Se presentan los resultados del análisis correspondiente al grupo de pacientes incluidos en el estudio EPIBAND que por diferentes motivos no iniciaron el tratamiento antiviral. Resultados: Se analizaron un total de 195 pacientes (edad media de 39±6,6 años, 86,7% varones, y 96,9% de nacionalidad española. Las principales razones de no inicio fueron aquellas secundarias al paciente en un 41% de los casos, razones médicas en un 30,8% y razones secundarias al medio en un 3,6%. El 47,5% de los pacientes refirió falta de motivación y concienciación, y en el 18,8% influyó el temor a sufrir efectos secundarios. Entre las razones médicas, la inmunodepresión constituyó la principal causa de contraindicación en un 35% de los casos seguida de las alteraciones psiquiátricas y neurológicas en un 28,3%. La próxima excarcelación o traslado a otro centro resultaron las principales variables asociadas al ámbito penitenciario en un 64,6% de los pacientes. Conclusiones: La falta de motivación y concienciación del paciente, y el temor a sufrir efectos secundarios constituyen las principales causas de la negativa al tratamiento. Aspectos subjetivos y modificables que van a depender de la educación y formación del paciente así como de la atención prestada por los profesionales sanitarios en el curso del tratamiento.Objective: This sub-analysis was designed within the framework of the EPIBAND study to establish the reasons why prison patients do not initiate HCV treatment. Methods: Epidemiological, prospective, multicentre study conducted in 26 centres. We present the results from those patients included in the EPIBAND study who did not initiate HCV treatment

  9. Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncológico: Pautas de actuación odontológica Chemorradiotherapy - induced oral manifestations: Dental management

    OpenAIRE

    Sabater Recolons, M.M.; M.E. Rodríguez de Rivera Campillo; J López López; E. Chimenos Küstner

    2006-01-01

    El tratamiento del cáncer se basa en la administración de quimiorradioterapia asociada a cirugía, en función del tipo y estadiaje del tumor. La mayor parte de fármacos antineoplásicos actúan de manera indiscriminada sobre las células de la capa basal del epitelio, alterando su capacidad de renovación. Esto conlleva la aparición de una serie de efectos secundarios tanto locales como sistémicos entre los que destacarían: la mielosupresión, la mucositis, las náuseas y vómitos y la alopecia. Asim...

  10. Contribución al tratamiento psicológico y farmacológico en el TDAH: su relevancia neuropsicológica

    OpenAIRE

    Russo Prada, Ana Raquel

    2015-01-01

    [ES] Este estudio se realizó en una muestra constituida por 38 niños con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), combinado e inatento, y trastornos comórbidos añadidos, con una media de 8.61± 1.50 años. También han participado 26 padres y 38 madres, con una media, respectivamente, de 43.19± 6.55 y de 38.47± 6.55 años. Tomándose como objetivos determinar la eficacia de los tratamientos e, identificar las variables predictoras de la respuesta terapéutica, se evaluaron a los...

  11. Contribución al tratamiento psicológico y farmacológico en el TDAH: su relevancia neuropsicológica

    OpenAIRE

    Russo Prada, Ana Raquel

    2016-01-01

    [ES] Este estudio se realizó en una muestra constituida por 38 niños con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), combinado e inatento, y trastornos comórbidos añadidos, con una media de 8.61± 1.50 años. También han participado 26 padres y 38 madres, con una media, respectivamente, de 43.19± 6.55 y de 38.47± 6.55 años. Tomándose como objetivos determinar la eficacia de los tratamientos e, identificar las variables predictoras de la respuesta terapéutica, se evaluaron a los...

  12. Manifestaciones orales secundarias al tratamiento oncológico: Pautas de actuación odontológica Chemorradiotherapy - induced oral manifestations: Dental management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.M. Sabater Recolons

    2006-12-01

    Full Text Available El tratamiento del cáncer se basa en la administración de quimiorradioterapia asociada a cirugía, en función del tipo y estadiaje del tumor. La mayor parte de fármacos antineoplásicos actúan de manera indiscriminada sobre las células de la capa basal del epitelio, alterando su capacidad de renovación. Esto conlleva la aparición de una serie de efectos secundarios tanto locales como sistémicos entre los que destacarían: la mielosupresión, la mucositis, las náuseas y vómitos y la alopecia. Asimismo, la administración de determinados citostáticos implica una mayor incidencia y gravedad de estas complicaciones. La afectación de la cavidad bucal en forma de mucositis, es uno de los efectos secundarios más frecuentes del tratamiento oncológico, afectando en ocasiones su calidad de vida. Actualmente no existen protocolos estandarizados para tratar los efectos secundarios bucales de la quimiorradioterapia, aunque se han publicado algunas normas de actuación. En este trabajo se resumirán algunas pautas odontológicas para su manejo.Nowadays cancer treatment is mainly based in administration of chemoradiotherapy. The target of most of the antineoplastic agents are epithelial basal cells. Chemoradiotherapy is associated to local and systemic side effects. Among them, the most frequent are mielosuppression, oral mucositis, nauseas, vomiting and alopecia. Oral cavity is commonly affected, usually in form of mucositis which sometimes affect patient’s quality of life. There are no universally standard therapies to prevent or treat chemoradiotherapy side effects. In this paper we show some dental protocols in order to manage the problem.

  13. Uso del aralen en el tratamiento de la teniasis

    OpenAIRE

    Arteaga Camargo, Carlos

    2011-01-01

    En el presente trabajo se hace referencia al tratamiento de siete casos de Taeniasis (todos de Taenia saginata), por medio del "Aralen". Dicho tratamiento es de administración fácil, no produjo manifestaciones tóxicas y dio éxito en todos los casos tratados.

  14. Coste efectividad de diferentes tratamientos para la psoriasis

    OpenAIRE

    Alfageme Roldán, Fernando; Bermejo Hernando, Almudena; Calvo González, José Luís; Marqués Sánchez, Pilar

    2016-01-01

    Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PAS...

  15. COSTE EFECTIVIDAD DE DIFERENTES TRATAMIENTOS PARA LA PSORIASIS

    OpenAIRE

    Fernando Alfageme Roldán; Almudena Bermejo Hernando; José Luís Calvo González; Pilar Marqués Sánchez

    2016-01-01

    Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PASI 7...

  16. Adherencia a la dieta mediterránea y su relación con la calidad del desayuno en estudiantes de la Universidad de Murcia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Navarro-González

    Full Text Available Introducción y objetivos: la evolución que ha experimentado en los últimos años la sociedad española ha originado una serie de cambios sociológicos y/o culturales que afectan claramente a los hábitos y preferencias alimentarias. El objetivo del presente trabajo ha sido evaluar la adherencia a la dieta mediterránea (DM de la población universitaria en la ciudad de Murcia y la calidad de su desayuno, estableciendo la relación existente entre estas dos variables entre sí, y otras variables sociológicas analizadas. Métodos: se evaluó la adherencia a la DM en una muestra de 312 estudiantes mediante el test KIDMED, cuestionario de 16 preguntas. La calidad del desayuno fue determinada en función de la ingesta de los distintos grupos de alimentos (lácteos, cereales y frutas, de forma que se establecieron las siguientes categorías de calidad: pésima, mala, regular y buena. De cada encuestado se registraron los datos personales, lugar de origen, zona geográfica y tipo de residencia, sexo, edad, titulación universitaria, curso y las variables antropométricas (peso, altura, perímetro de cintura y cadera. Resultados: la muestra estuvo formada por 238 mujeres y 74 hombres todos ellos estudiantes universitarios de distintos títulos de grado. El 7,85% de los universitarios mostró una baja adherencia a la DM, el 48,4% media y el 43,8% alta. Los estudiantes de grado en Educación Primaria mostraron una mayor adherencia media a la DM; los estudiantes de grado en Enfermería tomaron más de una ración de verdura al día; y los de Ciencia y Tecnología de los Alimentos consumían una pieza de fruta al día. Teniendo en cuenta el sexo de los participantes, el 37,8% de las mujeres tomaban más de una verdura diaria y el 91,5% desayunaba bollería industrial; mientras que el 54,1% de los hombres tomaban frutos secos (al menos 2 o 3 veces por semana y el 74,5% desayunaba todos los días. El 1,15% de los estudiantes mostró una calidad del

  17. COSTE EFECTIVIDAD DE DIFERENTES TRATAMIENTOS PARA LA PSORIASIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alfageme Roldán

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PASI 75, que es el aceptable de manera general en estudios de psoriasis. Posteriormente se realizó un análisis de incremento coste efectividad (ICER para el periodo de 12 semanas y PASI 75, ordenando los tratamientos por nivel de efectividad en detrimento de los costes de los tratamientos. Resultados: El tratamiento más coste efectivo fue el metotrexato (ICER -7,5 seguido de acitretina (ICER 29,5. El menos coste efectivo resultó ser PUVA (ICER 4.651 seguido de UVB de banda estrecha (2.886,1. Conclusiones: Aunque el tratamiento más económico teniendo en cuenta solo los costes directos sería el UVBbe, al incluir los costes indirectos y ajustarlos por la efectividad el tratamiento más coste efectivo es el metotexato.

  18. FACTORES VINCULADOS AL TRATAMIENTO Y LA ADHERENCIA TERAPÉUTICA DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA EN UN ÁREA DE SALUD URBANA / Factors linked to the treatment and therapeutic adherence of patients suffering from cardiac insufficiency in an urban health area

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rina Triana de la Paz

    2009-12-01

    Full Text Available Introduction and Objectives: Cardiac insufficiency is a major health problem with a social, economic and human impact. It causes a serious limitation in the quality of life of patients. An important aspect in the patients’ evolution is their adherence to the treatment. In primary health care, not all the professionals are familiar with the therapeutic procedures. This study was aimed at determining the factors linked to the treatment and therapeutic adherence of patients diagnosed with cardiac insufficiency. Methods: a cross-sectional descriptive study of the total amount of patients suffering from cardiac insufficiency (56 in the family doctor’s consulting room Nº 3 of Santa Clara Polyclinic was carried out. The sources of the collected data were the medical certificates, the individual and family medical histories and the personal interviews. Results: cardiac insufficiency prevailed in the age group between 70 and 79 years of age (44,6 %, and among women (66,1 %. The total adherence to the treatment prevailed with 78.6 percent, and the incomplete adherence was 21,4 percent. The most common functional classification were class II (46,4 % and class III (37,5 %. The digitalics and diuretics were the most common medication (82,1 % and 71,4 %respectively. There was an incorrect treatment in 39.3 percent of the cases and inadequate knowledge in 45 percent of the doctors. Conclusions: The therapeutic adherence of the patients was not linked to age and gender. The incomplete adherence was higher in patients with an inadequate follow up, in functional classifications II and III. The digitalics and diuretics were the most commonly used medications. There was a wrong treatment in a large number of patients, as well as inadequate knowledge in the professionals.

  19. Introducción al tratamiento basado en la mentalización para el trastorno límite de la personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Sánchez Quintero

    2013-06-01

    Full Text Available La terapia basada en la mentalización (TBM para el Trastorno Límite de Personalidad (TLP ha sido desarrollada principalmente por Anthony Bateman y Peter Fonagy. La mentalización es el proceso mediante el cual entendemos a los otros y a nosotros mismos en términos de estados subjetivos (deseos, pensamientos, sentimientos, y la estrecha relación de nuestras conductas con los mismos. Esta capacidad no es innata: debe desarrollarse en un contexto de apego seguro. Según este modelo, los síntomas del TLP resultan del re-surgimiento de modos pre-mentalizadores de funcionamiento psíquico tras una supresión parcial y específica de la mentalización, ocurrida en un contexto de hiperactivación del sistema de apego. En la Unidad de Hallwick (Hospital St. Ann, Londres, dirigida por Bateman, el tratamiento se estructura en tres fases, centrándose en favorecer la mentalización. Su efectividad en la reducción de los síntomas borderline ha quedado demostrada en ensayos controlados aleatorizados que justifican su utilidad.

  20. Uso del parche de capsaicina 8% para el tratamiento del dolor por infusión de treprostinil subcutáneo Using the 8% capsaicin patch for treatment of pain by subcutaneous infusion of treprostinil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Trinidad

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción: la HP (hipertensión pulmonar es una enfermedad poco prevalente (15 casos por 1 millón de habitantes, pero se trata de un proceso grave con una mortalidad muy elevada. El tratamiento se hace con treprostinil administrado por vía subcutánea. El principal efecto secundario que presenta es dolor e inflamación en el punto de infusión, obligando en muchos casos a la retirada del tratamiento. Presentamos un caso clínico de un paciente de 46 años diagnosticado de hipertensión pulmonar secundaria a VIH, que acude en tratamiento con treprostinil subcutáneo y que refirió intenso dolor en la zona de punción (zona abdominal periumbilical los primeros días (4-5 de la infusión, con una intensidad muy severa (VAS 9-10 que le obligó a estar encamado. Planteamos la posibilidad de tratamiento con parche de capsaicina 8% (Qutenza® de forma experimental, indicando al paciente su uso fuera de ficha técnica (off-label y firmando el consentimiento informado. Se realiza tratamiento previo durante una hora con crema EMLA, según protocolo, se delimita la zona abdominal periumbilical (lugar de punción y se administra parche durante una hora. Se observa posteriormente eritema en la zona de administración, sin más incidencia. Buena tolerancia del tratamiento y alta a domicilio. No existen publicaciones actualmente que hayan estudiado el uso de parche de capsaicina para tratar el dolor relacionado con la infusión de treprostinil s.c., por ello consideramos relevante la experiencia de este caso clínico. De este modo, creemos que, aunque pendiente de la validación por ensayos clínicos, el tratamiento con parches de capsaicina 8% (Qutenza® podría ser una alternativa válida a tener en cuenta en el control analgésico de los pacientes en tratamiento con treprostinil s.c., logrando de este modo la adherencia a dicho tratamiento y que más pacientes puedan beneficiarse de teprsotinil para el tratamiento de la HP.Background: PH (Pulmonary

  1. Response of first attack of inflammatory bowel disease requiring hospital admission to steroid therapy Respuesta al tratamiento esteroideo del primer brote de enfermedad inflamatoria intestinal que requiere ingreso hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Abu-Suboh Abadía

    2004-08-01

    Full Text Available Introduction: corticoid administration is the usual treatment of Crohn' disease (CD and ulcerative colitis (UC attacks. How-ever, information available on response rates and their predictive factors is scarce. Objective: to establish response to steroidal treatment in an homogeneous group of patients with CD or UC during their first admission to hospital. Methods: restrospective analysis of 86 patients who received systemic steroidal treatment for a severe flare-up during their first hospital admission between 1995 and 2000. Patients were treated per protocol with fluid therapy, absolute diet, IV 6-methyl-prednisolone 1 mg/kg/day, and enoxaparin at prophylactic doses. Clinical response at 30 days was considered good in case of complete remission, and poor in case of partial or absent remission. Univariate and multivariate analyses according to non-parametric statistics were performed for sociodemographic and biologic variables. Results: 45 patients with CD and 41 with UC were included. Good response rates were 64.4% for CD and 60.9% for UC. The univariate analysis showed that patients with good response have shorter evolution times and fewer previous flare-ups (p Introducción: la administración de corticoides constituye el tratamiento habitual de los brotes de enfermedad de Crohn (EC y colitis ulcerosa (CU. Sin embargo, existe poca información sobre las tasas de respuesta y los factores que puedan predecirla. Objetivo: determinar la respuesta al tratamiento esteroideo en un grupo homogéneo de pacientes de EC y CU que ingresan por primera vez en el hospital. Métodos: análisis retrospectivo de 86 pacientes que en su primer ingreso hospitalario recibieron tratamiento esteroideo sistémico por brote grave de EC o CU entre 1995 y 2000. Fueron tratados de forma protocolizada con sueroterapia, dieta absoluta, 6-metil-prednisolona 1 mg/kg/día IV y enoxaparina a dosis profilácticas. Se ha considerado la respuesta clínica a los 30 días como

  2. Evaluación de la adherencia a la Guía de Buenas Prácticas Clínicas en la desviación del septo nasal Assessment of the adhesion to the Guide of Good Clinical Practices in deviation of the nasal septum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René Esteban Moreno Rajadel

    2006-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de serie de casos, con el objetivo de evaluar la adherencia a la Guía de Buenas Prácticas Clínicas en el tratamiento a los pacientes intervenidos quirúrgicamente a causa de una desviación del septo nasal. Se incluyeron los 373 pacientes operados en el servicio de otorrinolaringología del Hospital Universitario «Dr. Gustavo Aldereguía Lima» de Cienfuegos, en el período comprendido entre enero de 2002 y diciembre de 2005. En la evaluación de la adherencia a la guía, se tuvo en cuenta el porcentaje de las respuestas afirmativas y se consideraron, cualitativamente, cinco categorías: excelente (≥ 95 %, notable (90-94,9 %, adecuado (85-89,9 %, suficiente (80-84,9 % y deficiente (< 80 %. Predominaron los pacientes del sexo masculino en todos los grupos etáreos (241; 64,6 % y el grupo de 21-30 años de edad aportó el mayor número de casos (120; 32,2 %. No se reflejó el tipo de desviación del septo nasal en 20 (5,4 % de los expedientes clínicos revisados. La mayoría de los operados (316; 84,7 % presentaban desviaciones bajas. En la evaluación de la adherencia a la guías predominaron las preguntas evaluadas cualitativamente como notable (4; 50 %. La evaluación de la adherencia a la Guía de Buenas Prácticas Clínicas nos permitió evaluar el desempeño médico-quirúrgico en esta afección e identificar nuestras debilidades y fortalezas

  3. Adherencia pre y postoperatoria a la dieta mediterránea y su efecto sobre la pérdida de peso y el perfil lipídico en pacientes obesos mórbidos sometidos a gastrectomía vertical como procedimiento bariátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Ruiz-Tovar

    Full Text Available Introducción: El cumplimiento de la dieta mediterránea es cada vez menor, incluso en países mediterráneos, a pesar de estar considerada como un ejemplo de dieta saludable. Objetivos: El objetivo principal de este trabajo fue evaluar la adherencia a la dieta mediterránea en pacientes obesos mórbidos antes y después de ser sometidos a una gastrectomía vertical como técnica bariátrica. Así mismo, se analizó también la influencia de la adherencia sobre la pérdida de peso conseguida y sobre la evolución de los factores de riesgo cardiovasculares. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo de todos los pacientes sometidos a una gastrectomía vertical entre octubre de 2010 y mayo de 2012. Los pacientes rellenaron un test KIDMED (evalúa la adherencia a la dieta mediterránea antes de la operación y 1 año después de la misma. Resultados: Se incluyeron un total de 50 pacientes en el estudio. Antes de la operación, el 30% de los pacientes estudiados presentaban una baja adherencia a la dieta mediterránea, el 64% una adherencia moderada y sólo un 6% una buena adherencia. Al año de la intervención, sólo un 2% de los casos presentaban una baja adherencia, un 58% una adherencia moderada y un 40% una buena adherencia a la dieta mediterránea (p=0,02. Se estableció una correlación inversa entre el aumento de puntuación del test KIDMED (indicador de mayor adherencia a la dieta mediterránea y la pérdida de peso (Spearman -0,357; p=0,008, el descenso en los valores de colesterol total (Spearman -0,442; p=0,003 y de LDL-colesterol (Spearman -0,464; p=0,002. Además, se observó una correlación directa entre el aumento de puntuación del test KIDMED y el incremento en los niveles de HDL-colesterol (Spearman 0,562; p=0,001. Conclusiones: Después de la operación, los pacientes cumplen mejor los patrones de dieta mediterránea. Aquellos pacientes con mejor adherencia a la misma, consiguieron una mayor p

  4. Adherencia de los pacientes en fase post-aguda a consejos de fisioterapia: magnitud y factores asociados

    OpenAIRE

    Salinas Palacios, Víctor

    2013-01-01

    Palabras clave: Fisioterapia, rehabilitación, consejos, adherencia. Introducción: La medición de la adherencia es un requisito básico tanto en la práctica clínica como en la investigación. En el ámbito clínico se ha señalado que es importante evaluar y monitorizar la adherencia más que asumir que el consejo es suficiente o que los pacientes que son adherentes durante las sesiones lo son también en sus domicilios. En el ámbito de la investigación la medición de la adherencia es útil...

  5. Tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo A. Sarli

    2013-10-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo retrospectivo fue evaluar el tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide (PTH y comparar nuestros resultados con los publicados en la literatura médica. Se incluyeron cuarenta y seis pacientes, cuarenta y dos mujeres y cuatro varones, edad: 69.15 ± 9.43 años. Seis eran vírgenes de tratamiento y cuarenta tratados previamente con bisfosfonatos. Treinta y dos pacientes habían tenido 93 fracturas de las cuales 86 vertebrales. Cuarenta y seis recibieron PTH 6 meses, 29 pacientes durante 12 meses y 20 completaron los 18 meses sugeridos. La densidad mineral ósea (DMO de columna lumbar aumentó significativamente desde el primer control a los 6 meses (p < 0.0001. La DMO de cuello de fémur alcanzó un incremento significativo al final del tratamiento (p = 0.002. La osteocalcina aumentó significativamente al mes, seguido por el ß crosslaps (beta-CTx, prueba en suero al tercer mes y la fosfatasa alcalina ósea, regresando los marcadores de recambio óseo a niveles basales a los 18 meses. Las calcemias y las calciurias no se modificaron significativamente, pero 8 pacientes tuvieron hipercalcemias leves y tres hipercalciurias asintomáticas. El tratamiento fue bien tolerado y no se registraron efectos adversos graves que requirieran suspender el tratamiento. En conclusión, la PTH es una alternativa útil y segura para el tratamiento de la osteoporosis grave. Nuestros resultados concuerdan con los previamente publicados en la literatura médica.

  6. Enfermedad periodontal y necesidades de tratamiento en pacientes afiliados al Seguro Social Campesino, dispensario Pacoche, Cantón Manta, Provincia de Manabí. Período: Septiembre-Diciembre/2013.

    OpenAIRE

    Muñoz Cruzatty, José Pedro

    2014-01-01

    En el Dispensario del Seguro Social Campesino de Pacoche, Cantón Manta, Provincia de Manabí, se desarrolló un proyecto denominado “Enfermedad periodontal y necesidades de tratamiento en pacientes afiliados”, cuyo objetivo primordial fue estudiar cuales son las necesidades de tratamiento frente a las necesidades periodontales de los mismos. El presente fue un estudio descriptivo transversal, el cual determinó el estado periodontal y la necesidad de tratamiento de los afiliados, tomando en cuen...

  7. Estudio de la función renal en pacientes con hipotiroidismo subclínico: Respuesta al tratamiento con levotiroxina Study on Renal Function in Patients with Subclinical Hypothyroidism: Response to Treatment with Levothyroxine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Barovero

    2012-09-01

    Full Text Available La enfermedad renal crónica (ERC ha sido reconocida recientemente como un problema de Salud Pública. El hipotiroidismo subclínico (HSC se presenta con baja tasa de filtrado glomerular (FG, debido a una reducción en el flujo sanguíneo renal. Objetivo: Evaluar la función renal en pacientes con HSC al momento del diagnóstico y luego de ser tratados con levotiroxina (LT4. Material y Métodos: Treinta y tres pacientes entre 18 y 85 años con HSC (TSH 4,5- 10 mUI/L y T4L 0,8-1,9 ng/dl- método (CLIA, en quienes se evaluó FG previo al tratamiento con LT4 y veinticuatro pacientes postratamiento promedio ≥ 6 meses. Se determinaron TPOab (CLIA VR 0,5. Previo al tratamiento solo el 24 % tiene un FG estimado ≥ 90 ml/min/1,73 m². Se observan cambios en el FG luego de la administración de LT4: 74,6 ± 17 vs. 84,5 ± 22 ml/min/1,73 m² p Chronic Kidney Disease (CKD has been recently recognized as a public health problem. Subclinical Hypothyroidism (SCH presents with a low Glomerular Filtration Rate (GFR due to a reduction in renal blood flow. Objective: To evaluate renal function in patients with SCH at diagnosis and after treatment with levothyroxine (LT4 Materials and Methods: Thirty-three patients between 18 and 85 years of age with SCH (TSH 4.5-10 mIU/L and FT4 0.8-1.9 ng/dL, CLIA method, whose GFR was assessed prior to LT4 treatment, and twenty-four patients post-treatment average ≥ 6 months. TPOAb (CLIA VR 0.5. Only 24 % of the patients have an estimated GFR ≥ 90 ml/min/1.73 m2 prior to treatment. Changes in the GFR were observed after the administration of LT4: 74.6 ± 17 vs. 84.5 ± 22 ml/min/1.73 m² p < 0.5. We recommend studying the renal function in every patient with thyroid dysfunction. Excluding other causes of kidney failure, an improvement in GFR is expected in patients with subclinical hypothyroidism after being treated with levothyroxine. The authors do not have conflicts of interest.

  8. Predisposición genética al sangrado durante el tratamiento con anticoagulantes orales Genetic predisposition to bleeding during treatment oral anticoagulants treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Montes

    2008-12-01

    Full Text Available La anticoagulación conseguida durante el tratamiento con anticoagulantes orales antagonistas de la vitamina K (AVK varía entre unos pacientes y otros debido a factores individuales y ambientales. La intensidad de la anticoagulación condiciona el riesgo hemorrágico. Por tanto, es probable que los pacientes especialmente sensibles a los AVK corran un riesgo hemorrágico mayor, especialmente durante las primeras semanas. En esta revisión se va a discutir el papel de una serie de polimorfismos de las enzimas involucradas en la metabolización de los AVK o en el ciclo de la vitamina K. Dos polimorfismos del citocromo P450 2C9 y uno de la enzima VKORC1 son responsables de un alto porcentaje de la variabilidad observada en la sensibilidad a los AVK. Aunque parece que dichas alteraciones genéticas se asocian con el riesgo de experimentar una hemorragia severa, confirmar este extremo requerirá estudios más amplios y mejor diseñados.The degree of anticoagulation obtained during oral anticoagulation therapy with vitamin K antagonists (VKA varies among patients due to individual and environmental factors. The rate of anticoagulation influences the hemorrhagic risk. Therefore, it is plausible that patients specially sensitive to oral anticoagulants are at higher hemorrhagicc risk, specially during the first weeks. The role of a series of polymorphisms of the enzymes involved in the metabolism of VKA or in the vitamin K cycle are reviewed. Three polymorphisms, two in the cytochrome P450 2C9 and one in the VKORC1 enzyme, are responsible for a high portion of the variability observed in the sensitivity to AVK. Although the available literature suggests that these genetic variants could increase the risk of severe hemorrhage, larger, well designed studies are needed to confirm this notion.

  9. IDENTIFICACIÓN DE REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV AL NIQUEL EN PACIENTES ALÉRGICOS QUE INICIAN TRATAMIENTO ORTODÓNTICO.

    OpenAIRE

    Soto Lozano, Rosa Herlinda

    2012-01-01

    Introducción: Algunos aparatos ortodóncicos están fabricados de acero inoxidable, presentando un contenido aproximado del 8% de níquel y en arcos superelásticos 50%, el níquel es el metal que causa más reacciones alérgicas, sobre todo en personas con fondo atópico. La forma más sencilla de detectar reacciones alérgicas al níquel es mediante pruebas epicutáneas. Objetivo: Identificar reacciones de hipersensibilidad cutánea tipo IV a níquel en pacientes alérgicos que inician trat...

  10. Tratamiento de vinaza empleando electrodisolucion y floculacion quimica

    National Research Council Canada - National Science Library

    Cardona, Charles; Machuca-Martinez, Fiderman; Marriaga-Cabrales, Nilson

    2013-01-01

    La vinaza es el residuo mas importante de las plantas de bioetanol debido a su alto potencial contaminante, por esto ha recibido gran atencion debido al interes de desarrollar nuevas alternativas de tratamiento...

  11. Efectos en suelo y plantas debido al riego de un cultivo de maíz (Zea mays L. con el efluente de la planta de tratamiento de aguas residuales de la ciudad de Jinotepe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Umaña

    2006-08-01

    Full Text Available Un estudio de reúso de aguas para el riego de una parcela de cultivo de maíz (Zea mays L. se realizó en la comunidad de El Aguacate municipio de Jinotepe aprovechando los efluentes de la planta de tratamiento de aguas residuales de la ciudad de Jinotepe, con el objetivo de evaluar los efectos de esta práctica sobre las características físicas y químicas del suelo y los rendimientos obtenidos con respecto a una parcela de referencia. El manejo que se dio al cultivo fue el que tradicionalmente realizan los agricultores de la zona excepto que no se aplicó ningún fertilizante para aprovechar los nutrientes contenidos en el agua residual tratada. El monitoreo de las características del suelo se realizaron en una etapa inicial, una etapa intermedia y una etapa final del ciclo del cultivo. Los resultados obtenidos indican que estadísticamente las variaciones experimentadas en las características del suelo en la parcela de estudio no fueron significativas. Por otro lado, la calidad del efluente en cuanto al contenido de nutrientes, compensa el no uso de fertilizantes por cuanto los rendimientos obtenidos en el estudio superaron hasta en un 60 % la media de rendimientos de maíz en la zona reportados que es de 1.61 t/ha.

  12. Nuevas terapias en el tratamiento del VIH

    OpenAIRE

    Garrido Estévez, Julieta

    2017-01-01

    Desde hace décadas, los avances en el tratamiento del VIH han conseguido controlar la infección y disminuir su progresión hacia SIDA. La eliminación del VIH, virus capaz de evadir e incapacitar al sistema inmune, que es el que nos protege de otras infecciones, es en la actualidad uno de los retos más importantes en la investigación científica, pretendiendo con ello las ansiadas prevención y curación de la enfermedad. Objetivo: Definir la situación actual del tratamiento de la infección por...

  13. Tratamiento del cáncer por captura neutrónica de boro: Su aplicación al carcinoma indiferenciado de tiroides Boron neutron capture therapy applied to undifferentiated thyroid carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario A. Pisarev

    2006-12-01

    Full Text Available El cáncer indiferenciado de tiroides es un tumor muy agresivo, de muy mal pronóstico y sin tratamiento efectivo. La terapia por captura neutrónica de boro (BNCT podría ser una alternativa para el tratamiento de esta enfermedad. Se basa en la captación selectiva de boro por el tumor y su activación por un haz de neutrones. El boro activado libera un núcleo de litio-7 y una partícula alfa, las cuales tienen una alta transmisión linear de energía (linear energy transfer, LET y un alcance de 5-9 µm, destruyendo el tumor. En estudios previos hemos mostrado que la línea celular humana de cáncer indiferenciado de tiroides (ARO tiene una captación selectiva de borofenilalanina (10BPA tanto in vitro como después de ser implantada en ratones NIH nude. También demostramos en estos animales inyectados con BPA e irradiados con un haz de neutrones térmicos, un 100% de control sobre el crecimiento tumoral y un 50% de cura histológica. En trabajos posteriores mostramos que la porfirina 10BOPP tetrakis-carborane carboxylate ester de 2,4-bis-(a,b-dihydroxyethyl-deutero-porphyrin IX cuando es inyectada 5-7 días antes que el BPA se obtiene una concentración tumoral de boro de aproximadamente el doble que el BPA solo (45-38 ppm vs. 20 ppm. La posterior irradiación con neutrones mostró un 100% de remisión completa en animales con tumores cuyo volumen pre-tratamiento era de 50 mm³ o menor. Los perros padecen CIT espontáneo, con un comportamiento biológico similar al humano, y una captación selectiva de BPA, abriendo la posibilidad de su tratamiento por BNCT.Undifferentiated thyroid carcinoma (UTC is an aggressive tumor with a poor prognosis due to the lack of an effective treatment. Boron neutron capture therapy (BNCT is based on the selective uptake of boron by the tumor and its activation by a neutron beam, releasing lithium-7 and an alpha particle that will kill the tumor cells by their high linear energy transfer (LET. In previous

  14. Bloqueo de Ganglio Estrellado en el tratamiento de angina de pecho refractaria: un posible tratamiento coadyuvante

    OpenAIRE

    Isaías Salas Herrera; Luis Carlos Huertas Gabert

    2002-01-01

    El presente trabajo corresponde una revisión bibliográfica de los estudios clínicos realizados en síndromes anginosos refractarios al tratamiento convencional, utilizando como tratamiento el bloqueo de ganglio estrellado. Se realizó una búsqueda de literatura publicada entre los años 1.900 al 2.000 en las bases de datos MDConsult, Medline y ProQuest. A su vez se revisaron las publicaciones en la Biblioteca del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia y en la Biblioteca del BINASSS (Biblioteca N...

  15. Tratamiento del dolor secundario al síndrome de ATM mediante estimulación nerviosa periférica The management of pain secondary to TMJ syndrome using peripheral nerve stimulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. J. Rodríguez

    2012-08-01

    Full Text Available Introducción: con el nombre de síndrome témporo-mandibular o síndrome de Costen se hace referencia a una patología cuyos síntomas más frecuentes son: dolor y chasquidos articulares, dificultad para abrir la boca e incomodidad en la articulación témporo-mandibular. Su diagnóstico es básicamente clínico. La ATM está inervada por el nervio aurículo-temporal rama colateral del nervio mandibular, III rama del trigémino. Material y método: presentamos un total de seis pacientes, tratadas entre el 2008 al 2010, todas ellas con un cuadro de dolor secundario a un síndrome ATM, unilateral en cinco pacientes y bilateral en una de ellas. Todas las pacientes habían sido tratadas de forma previa en Cirugía Maxilofacial así como distintos tratamientos farmacológicos y rehabilitadores sin resultado en el alivio del dolor ni el la mejoría de la apertura de la boca. Previo al implante del sistema de estimulación se realizó, en todos los casos, bloqueos nerviosos aurículo-temporales con lidocaína al 2%, con el fin de determinar la zona y el nivel de analgesia obtenidos. En todos los casos se implantó en quirófano un electrodo en la región preauricular de la articulación témporo-mandibular afectada. Se valoró tanto la intensidad del dolor como la situación general de las pacientes antes del inicio del tratamiento y a las dos semanas, en las cuales se dio por terminado el periodo de prueba y se procedió a la implantación de un generador definitivo. Resultados: todas las pacientes fueron del sexo femenino, con una edad media de 32 años. Todas ellas presentaban dolor continuo con gran dificultad en la apertura de la boca y estaban en tratamiento farmacológico sin obtener un alivio adecuado del dolor. En todas las pacientes el resultado analgésico obtenido fue del 84% a las cuatro semanas de la implantación del electrodo.Introduction: the term temporomandibular joint syndrome or Costen's syndrome refers to a disorder whose most

  16. Tratamiento de Chagas con benznidazol y ácido tióctico Treatment of Chagas disease with benznidazole and thioctic acid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Sosa-Estani

    2004-02-01

    Full Text Available Se realizó un ensayo clínico controlado, multicéntrico, a triple ciego, para evaluar si el tratamiento oral combinado del ácido tióctico (AT, reduce la incidencia de los efectos secundarios asociados al tratamiento con benznidazol (BZ en pacientes infectados con Trypanosoma cruzi. Cuatro esquemas fueron asignados al azar pareados por edad, administrando placebo o AT por vía oral a razón de 50-100 mg día a dosis e intervalos variables (con y sin período pre-inducción en combinación con BZ a dosis de 5 mg/kg/día por 30 días. Se realizaron evaluaciones en los días 10, 20, 37 y 52 de iniciado el tratamiento. Fueron enrolados 249 pacientes con edades entre 15 y 44 años. El 70.3% de los pacientes completó el tratamiento y el 17.7% restante debió suspender la medicación por causas relacionadas al BZ. La proporción de personas afectadas por al menos un efecto adverso, fue semejante entre los 4 grupos: entre 54.8 y 58%, aunque en ninguno de ellos resultó de carácter grave. Las manifestaciones clínicas adversas fueron: exantema morbiliforme (28%; prurito (13.6%; cefalea (8%; epigastralgia (6.2%; fiebre (6.2%; astenia (4.3%; náuseas (4.0%; mialgias (4.3%; vómitos (3.2%; otros (21.5%. La incidencia de experiencias adversas no difirió significativamente entre los 4 esquemas terapéuticos, ni entre los diferentes intervalos de edad de los pacientes. La asociación con ácido tióctico no demostró prevenir las manifestaciones de intolerancia a este agente. No obstante, la administración de BZ en un ciclo mensual único a pacientes infectados logró una elevada tasa de adherencia al tratamiento ambulatorio.A multicenter, randomized, triple blind and controlled trial was designed to determine whether the combination with thioctic acid (TA, an antioxidant agent, can reduce the intolerance rate to Benznidazol (BZ in patients infected with Trypanosoma cruzi. Four regimens were assigned randomly for 3 age intervals, administrating placebo

  17. Procesado de señal fotónica mediante tratamientos duales en redes de difracción en fibra

    OpenAIRE

    Azaña Luna, José

    2011-01-01

    El presente trabajo de tesis doctoral versa, fundamentalmente, sobre la aplicación de redes de difracción fotoinducidas en el núcleo de fibras ópticas al procesamiento de señal fotónica. Las redes de difracción en fibra resultan especialmente atractivas de cara a tal aplicación en tanto que los recientes avances tecnológicos permiten el crecimiento de perfiles de índice prácticamente "a medida", capaces de proporcionar las características de filtrado y/o dispersión que en cada caso se requier...

  18. Evaluación de la proteinuria en perros con enfermedad de cusching, previo y posterior al tratamiento con ácido retinoico y ketoconazol.

    OpenAIRE

    Martiarena, Beatriz; Madalena, Leticia; Mira, Graciela; Fidanza, Mercedes; Lalía, José; Ortemberg, Leonardo; Loiza, Mónica

    2007-01-01

    El hipercortisolismo ha sido señalado como causante de enfermedad renal por compromiso del compartimento glomerular. Su identifi cación precoz y no invasiva se realiza mediante el estudio cualitativo y cuantitativo de las proteínas urinarias, el primero evalúa el origen y el segundo la magnitud de las pérdidas. Estudios recientes proponen al ácido retinoico (AR) como una alternativa terapéutica efectiva en el Cushing de origen pituitario al uso de ketoconazol (Ktz) y otras dro...

  19. EXPERIENCIAS RELACIONADAS A UNA INTERVENCIÓN PARA REDUCIR EL ESTIGMA RELACIONADO AL VIH/SIDA ENTRE ESTUDIANTES DE MEDICINA EN PUERTO RICO

    Science.gov (United States)

    Cintrón-Bou, Francheska; Varas-Díaz, Nelson; Marzán-Rodríguez, Melissa; Neilands, Torsten B.

    2016-01-01

    Existe estigma relacionado al VIH. A las personas con VIH/SIDA-PCVS se les viola sus derechos y obstaculiza su bienestar mental/físico. Profesionales de la salud-PS son fuente de apoyo primordial, sin embargo estos/as le estigmatizan. Es útil adiestrar a PS en relación al estigma social. Implantamos la intervención para reducir el estigma relacionado al VIH/SIDA con 507 estudiantes de medicina. Resultó ser una intervención efectiva, hubo reducción en los niveles de estigma a partir de nuestra intervención y diferencias significativas con el grupo control (p≤.05). Generar espacios de adiestramiento para atender el estigma relacionado al VIH/SIDA es pertinente para la psicología comunitaria porque colaboramos en la reducción de actitudes estigmatizantes que afectan adversamente la prevención de nuevas infecciones, la adherencia al tratamiento antirretroviral y la calidad de vida. PMID:27829690

  20. Síndrome de adherencia del músculo oblicuo inferior izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Rita Hernández Santos

    2014-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 15 años de edad con antecedentes de haber sido operada de estrabismo en 2 ocasiones. Acude a nuestro instituto pues presenta limitación de la elevación en aducción del ojo izquierdo, hipotropía de ese ojo e hipertropía derecha de 25 DP. Se plantea un síndrome de adherencia del oblicuo inferior izquierdo y se realiza liberación de adherencias en la zona inferotemporal izquierda y retroinserción del recto superior derecho 4 mm (músculo yunta en un segundo tiempo, encontrándose alineada en posición primaria de mirada, mejorando levemente la elevación.

  1. Adherencia a la Dieta Mediterránea en futuras maestras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Egeda Manzanera

    2014-08-01

    Full Text Available Introducción: La población universitaria española es vulnerable en sus hábitos alimentarios por diversas circunstancias. Esto implicaría en muchos casos el abandono de una dieta tradicional Mediterránea. Objetivo: Determinar la adherencia a la dieta mediterránea (ADM de una población universitaria de futural Maestras y analizar diversos factores que pudieran condicionar su calidad nutritional. Materialy métodos: Distribución del test Kidmed a una muestra de 212 universitarias con edades comprendidas entre 21 y 24 años. El índice Kidmed (de 0 a 12 indicaba si la ADM era baja (de 0 a 3, media (de 4 a 7 o alta (de 8 a 12. De cada encuestada se registraba edad, peso, talla e índice de masa corporal, así como la actividad física semanal. Para la comparación de los datos se han utilizado el test Chi cuadrado, la prueba Mann Whitney y ANOVA de un factor utilizando el programa estadístico SPSS 15. Resultados: El 15,1% tenían un índice Kidmed bajo, el 60,4% intermedio y el 24,5% alto. La diferencia entre los diferentes grados de ADM y la situación nutricional (IMC no existían diferencias significativas. Las diferencias entre aquellas alumnas que realizan actividad física (66% y no (34%, respecto del índice Kidmed (< 0,05, eran debidas principalmente al desayuno (consumían más cereales y derivados y menos bollería. Conclusiones: El 75,5% de las futuras Maestras necesitaban mejorar su ADM. En general, potenciar un desayuno de calidad y un mínimo de actividad física diaria serían dos aspectos nucleares en la mejora de hábitos. Sería conveniente establecer campañas educativas nutricionales para este tipo de población y máxime teniendo en cuenta su futura función social como educadores.

  2. Tasa de desnutrición y respuesta al tratamiento nutricional específico en la enfermedad de Crohn Rate of undernutrition and response to specific nutritional therapy in Crohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Costas Armada

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivos: determinar la tasa de desnutrición en los pacientes con enfermedad de Crohn en nuestro medio (Subestudio A. Evaluar la respuesta de los pacientes desnutridos al tratamiento nutricional con un suplemento específico a largo plazo (Subestudio B. Sujetos: En el Subestudio A se incluyeron 98 pacientes con enfermedad de Crohn vistos consecutivamente sin selección previa, (51% mujeres con una edad media de 39,2 ± 15,19 años, rango: 18-81 años. En el Subestudio B se incluyeron 19 pacientes con desnutrición moderada con enfermedad de Crohn (52% mujeres con una edad media de 36,41 ± 5,2 años, rango: 19-45. Métodos: el diseño del Subestudio A fue un estudio observacional con una cohorte de pacientes con enfermedad de Crohn. El Subestudio B fue un estudio de intervención nutricional abierto, prospectivo y con control histórico. Las variables utilizadas fueron parámetros antropométricos, bioimpedancia eléctrica, medidas bioquímicas, índice de actividad de la enfermedad, valoración global subjetiva y tratamiento actual. Principales resultados: la tasa de desnutrición fue del 52%. El tipo de desnutrición más frecuente fue la desnutrición calórica (43%, seguida por una desnutrición mixta calórica-proteica. Se ha observado que el 34% de los pacientes presentaban ferropenia. Tras la terapia nutricional específica con suplemento enriquecido en TGF-β2 durante doce meses se ha observado un estacionamiento del peso y una mejoría de la evolución de la enfermedad determinada por un descenso del índice de actividad. Conclusiones: la tasa de desnutrición fue similar a la de estudios previos realizados en España. Nuestro estudio confirma la elevada tasa de ferropenia que sufren los pacientes con enfermedad de Crohn. La respuesta al tratamiento es favorable, sobre todo en lo que respecta a la historia natural de la enfermedad.Objetives: to determine the rate of malnutrition in patients with Crohn's disease in our area (Substudy A

  3. Dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional na unidade de terapia intensiva Dificultades vividas por el grupo de atención al paciente en la unidad de tratamiento intensivo Difficulties experienced by the patient care team at the intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Abadia Leite

    2005-04-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de caso com uma abordagem interpretativa, cujo objetivo foi identificar as dificuldades vivenciadas pela equipe multiprofissional que atua na Unidade de Terapia Intensiva. Os dados foram coletados por meio de observações participantes e entrevistas semi-estruturadas com médicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem. Por meio da análise de dados, foram identificadas as categorias: cuidar em terapia intensiva - "é difícil lidar com a morte e informar a família", e cuidar em terapia intensiva - "a falta de recursos materiais e o difícil trabalho em equipe". As dificuldades relatadas estão relacionadas ao contato com os familiares, com o lidar com a morte, com a falta de recursos materiais e, especialmente, com o relacionamento entre os membros da equipe. Os resultados evidenciaram a necessidade de que a equipe promova momentos para reflexão e discussão acerca dos aspectos técnicos, científicos e éticos referentes ao cuidado tanto dos pacientes críticos quanto de seus familiares, tendo em vista a melhoria da qualidade do atendimento e do relacionamento interpessoal.La finalidad de este estudio de caso interpretativo fue identificar las dificultades vividas por un equipo de profesionales que actúa en una Unidad de Tratamiento Intensivo. La compilación de datos fue realizada a través de observación participante y entrevistas semi-estructuradas llevadas a cabo con médicos, enfermeros y auxiliares de enfermería. El análisis reveló las siguientes categorías: cuidar en el tratamiento intensivo: "la ardua tarea de lidiar con la muerte y informar a la familia del paciente" y cuidar en el tratamiento intensivo: "la escasez de recursos materiales y la dificultad de trabajar en equipo". Las dificultades mencionadas se refieren al contacto con la familia, al afrontamiento de la muerte, a la falta de recursos materiales y especialmente a la relación entre los integrantes del equipo. Por consiguiente, el equipo

  4. Extracción de cromo con disolventes orgánicos. III parte. Aplicación al tratamiento de residuos polimetálicos industriales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    de Juan, D.

    1998-10-01

    cido sulfúrico de pH 1,4, todo el cobre y el níquel y el 30 % Cr pasan a las aguas de lavado, quedando en la fase orgánica todo el hierro y el 70 % Cr. En la reextracción (con NH4OH 2 N o con NaOH 2 N se recupera todo el hierro y el cromo como un precipitado de hidróxidos altamente absorbente. Después del tratamiento indicado se consigue recuperar el 63 % Cr y el 100 % Fe como una mezcla de hidróxidos, y en el agua de lavado se encuentra el 28 % Cr inicial, así como todo el níquel y el cobre.

  5. Microencapsulación de factores neurotróficos: aplicación al tratamiento de la enfermedad de Parkinson

    OpenAIRE

    Garbayo, E.; Aymerich, M.S. (María S.); Lanciego, J.L. (José Luis); Blanco-Prieto, M. J.

    2007-01-01

    La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad degenerativa, lentamente progresiva caracterizada por temblor de reposo, cara inexpresiva, rigidez, lentitud al iniciar y practicar movimientos voluntarios. Neuropatológicamente se caracteriza por pérdida de células dopaminérgicas en la sustancia nigra lo cual conlleva déficit en el suministro de dopamina a nivel de ganglios basales. Los factores de crecimiento nervioso, o factores neurotróficos, que respaldan la supervivencia, crecimiento...

  6. Aplicación de una pauta de hemodiálisis incremental, basada en la función renal residual, al inicio del tratamiento renal sustitutivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Merino

    2017-01-01

    Conclusiones: La HD incremental, con 2 sesiones de HD/semana, puede ser una alternativa en un grupo seleccionado de pacientes. Esta modalidad puede preservar la función renal residual en buena medida, al menos durante el primer año. Aunque probablemente no sea aplicable a todos los pacientes que inician TRS, puede y debe ser una alternativa inicial que considerar.

  7. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  8. Tratamiento del prolapso rectal en la infancia con infiltración de solución salina al 16,5 % Treatment of the prolapse of the rectum in childhood with 16,5 % saline solution infiltration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ramírez Pérez

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción: cuando falla el tratamiento médico conservador en los pacientes pediátricos con prolapso rectal se impone la infiltración perirrectal con sustancias irritantes. En la década de los 90 esas infiltraciones en nuestro centro se hacían con glicerina, pero escaseó en el mercado, y ante tal problema, se buscó otro agente infiltrante alternativo. En el presente trabajo se describe la experiencia con la utilización de solución salina al 16,5 %. Métodos: se realizó un estudio de intervención, longitudinal, prospectivo, experimental, del tipo ensayo clínico no controlado. Consta de una segunda parte en la que se utilizó la aleatorización con un grupo control para la validación. El universo estuvo constituido por 27 pacientes y la muestra, por 16 pacientes con prolapso rectal, que fueron atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Pediátrico Provincial de Holguín en el quinquenio 2003-2007. Las variables desarrolladas fueron: concentración idónea para el tratamiento, cantidad de sustancia a infiltrar, complicaciones, recurrencia, número de infiltraciones y curación al año o más. Los resultados se exponen en forma de tablas porcentuales. Resultados: la eficacia con la utilización de solución salina al 16,5 % fue del 100 %, todos los pacientes curaron, y ninguno presentó recurrencia, por lo que no fueron necesarias 2 o más sesiones de tratamiento. Se comentó de un niño que, luego de fallar la infiltración con leche materna en primera opción y fallido también el cerclaje, finalmente resolvió con este método. Las complicaciones fueron relativamente pocas (18,9 %: un absceso, una celulitis y una retención urinaria con necesidad de sondaje durante 2 semanas, sin secuelas posteriores. Se realiz�� aleatorización con igual número de pacientes en quienes se usó la glicerina, los resultados del uso de ambas sustancias fueron muy parecidos, y el número de complicaciones fue ligeramente mayor en

  9. Percepciones de las personas viviendo con VIH/SIDA sobre los servicios de salud y el tratamiento antirretroviral de gran actividad: un estudio transversal en cinco ciudades del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Maziel Girón V

    2007-07-01

    Full Text Available Existe poca literatura nacional sobre las percepciones que tienen las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS acerca de los servicios de salud vigentes que reciben. Objetivos: Recoger las percepciones de las PVVS sobre los servicios de salud especializados y el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA. Materiales y métodos: Estudio transversal con aplicación de una encuesta ad hoc, previamente validada, en los usuarios PVVS de los principales hospitales que proveen TARGA en cinco ciudades del Perú. Se planificó un muestreo no probabilístico de 488 PVVS y los participantes fueron enrolados por conveniencia en forma sucesiva hasta alcanzar el tamaño muestral. Resultados: Desde enero a marzo de 2007 se encuestó 578 PVVS en siete hospitales de las cinco ciudades. El 27,5 y 7,5% de los encuestados pertenecieron al género femenino y transgénero respectivamente. El 27,2% refirió que recibió el diagnóstico durante el 2006. El 28,2% refiere que antes había sido atendido en otro establecimiento y los principales motivos para el cambio fueron por indicación médica (51,5% y maltrato del personal de salud (8%. La mayoría (85,3% recibe actualmente TARGA, de los que no reciben, aproximadamente un tercio, ya tiene indicaciones para el inicio del tratamiento. De los que no han recibido TARGA, 10% refiere que es por desabastecimiento de medicinas Conclusiones: La implementación del Programa TARGA en el Perú evoca nuevas necesidades de investigación sobre la calidad de atención, acceso a atención integral y la adherencia.

  10. Estudio de la enfermedad renal y la respuesta al tratamiento (antimoniales "versus" miltefosina) en perros con infección natural por "Leishmania infantum"

    OpenAIRE

    Daza González, María Ángeles

    2016-01-01

    La leishmaniosis canina (Lcan) es una zoonosis en toda la Cuenca Mediterránea y está producida por un protozoo intracelular, Leishmania infantum, transmitido por especies del género Phlebotomus. La enfermedad se caracteriza por una presentación clínica heterogénea en la cual la lesión renal es, con frecuencia, la causa principal de mortalidad. La nefropatía asociada a Lcan se atribuye fundamentalmente al depósito intraglomerular de inmunocomplejos circulantes. La combinación de antimoniato de...

  11. Profile of patients with hepatic hydatid disease not treated surgically Perfil del paciente con hidatidosis hepática al que no se realiza tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Ramia

    2011-09-01

    .Introducción: la hidatidosis hepática (HH es todavía un problema sanitario importante en ciertas áreas endémicas en España. El tratamiento es habitualmente quirúrgico pero ciertos pacientes, tras ser valorados por los Servicios de Cirugía, no son intervenidos por un variado conjunto de causas (asintomático, comorbilidades, negativa del paciente,.... Material y métodos: descripción de pacientes valorados en el Servicio de Cirugía de hidatidosis hepática y no intervenidos. Resultados: hemos atendido a 70 pacientes con HH. De ellos, 27 pacientes no fueron intervenidos. Edad media: 72,7 años (rango: 47-97. Catorce eran mujeres (51,8%. El número de quistes que presentaban era 33, con 1,22 quistes/paciente (rango: 1-4. El tamaño del quiste fue 5,5 cm (rango: 2,1-12,5 cm. Los quistes, según la clasificación OMS, eran CE1: 3 pacientes, CE3B: 5, CE4: 10 y CE5: 9. La forma de presentación fue: 9 pacientes sintomáticos, aunque solo 6 atribuibles a la HH (22% y 18 asintomáticos. En estos se realizó la prueba de imagen por: estudio de extensión de neoplasia (6 pacientes y en 12 por variadas razones médicas. Solo hemos realizado dos actuaciones terapéuticas: CPRE y colocación de prótesis biliar y una punción-aspiración-inyección-reaspiración (PAIR, ambas en pacientes que no querían ser intervenidos. Diez pacientes tenían indicación quirúrgica: CE1 (3 pacientes, CE3B (5, CE4 (1, y CE5 (1. Las razones porque no se intervinieron fueron: negativa del paciente (9 y neoplasia avanzada (1. Creemos que la cirugía era necesaria en cinco pacientes. En el seguimiento medio efectuado de 17 meses (rango: 1-37 no hemos realizado ninguna cirugía. Conclusiones: las causas de no intervención de HH tras valoración médica son múltiples: pacientes asintomáticos, enfermos ancianos, pluripatólogicos y oncológicos. Habitualmente es el paciente el que voluntariamente decide no intervenirse.

  12. Aportes del proceso diagnóstico psicoanalítico al tratamiento de las adicciones en ámbitos hospitalarios Contributions of the process diagnose psychoanalytic to the treatment of the addictions in hospitable scopes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Donghi

    2007-12-01

    Full Text Available El presente trabajo es una articulación entre el Proyecto de investigación: Alcance de la aplicación del modelo de reducción de daños al campo asistencial en el tratamiento de las adicciones. Directora: Alicia Donghi (Pro. In.Psi de la facultad de Psicología U.B.A (2004-2007 que esta investigando la correspondencia entre la emergencia de diversos efectos, trastornos o lesiones corporales y la abstinencia del consumo de sustancias, en el tratamiento de las adicciones según el modelo abstencionista en ámbitos hospitalarios del GCBA y el proyecto de investigación de UBACyT: La causalidad subjetiva en una situación de urgencia social. El proceso diagnóstico y los efectos terapéuticos específicos del psicoanálisis. Director: Gabriel Lombardi que estudia la factibilidad y las dificultades del proceso diagnostico psicoanalítico en pacientes que consultan en una situación de urgencia socioeconómica en la sede Avellaneda de la UBA. Este trabajo es una articulación entre ambos proyectos alrededor del concepto de responsabilidad subjetiva.This work is the articulation between the investigation project: Significance the reduction harm' s application at attendance camp in addictions treatment. Director: Alicia Donghi ( ProInPsi 2004 - 2007 who is investigating the correspondence between the emergence corporal's disorders or injuries and the abstinence consume substances in the treatment's addictions according to abstentions model and the another investigation project UBACyT: Subjective causality in a social emergency situation. The Diagnostic process and the therapeutic effects of psychoanalysis that studies the feasibility and the difficulties of the diagnosis process in patients who consult in a situation of socioeconomic urgency in the Avellaneda seat of the University of Bs As. The present work is the articulation of sends projects almost the subjective responsibility.

  13. Tratamiento de las cefaleas

    OpenAIRE

    Martín Olivera, Raquel; Monton, Fernando

    2006-01-01

    Las cefaleas son el grupo doloroso más frecuente en la práctica clínica y su tratamiento dista mucho de ser satisfactorio. Sin embargo, una buena respuesta es factible si se identifica correctamente el tipo de cefalea que se padece, se elige el fármaco más adecuado en una correcta dosis y vía de administracióny se comprende la historia natural de la enfermedad y las limitaciones del tratamiento. Se calcula que el 95% de la población mundial la presenta en algún momento de su vida. En España, ...

  14. Adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional y su relación con la discapacidad y la calidad de vida en adultos con lesión medular de Pasto, 2014

    OpenAIRE

    Ayala Ibarra, Mayra Andrea; Astaiza Burbano, Diana Paola

    2015-01-01

    Objetivo: Establecer el nivel de adherencia a procesos de neurorehabilitación funcional a largo plazo y su relación con la discapacidad y la calidad de vida relacionada con la salud en adultos con lesión medular crónica de la ciudad de Pasto, Colombia (año 2014). Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo correlacional bivariado con 38 personas mayores de 18 años con lesión medular de la ciudad de Pasto (Colombia), que al momento de la evaluación tuvieran más de seis meses de ...

  15. Neurosifilis en pacientes con infeccion por VIH. Evaluacion de la repuesta al tratamiento mediante la deteccion del ADN que codifica la proteina de membrana de 47 kDa del T pallidum en LCR por la reaccion en cadena de la polimerasa

    OpenAIRE

    Bordón Ferreyra, José M.

    2000-01-01

    Numerosos trabajos describieron un incremento de la prevalencia de la sifilis en laultima decada. La reaparicion de la sifilis fue ademas descrita asociada a presentacionesatipicas en pacientes con infeccion por VIH asi como de importantes controversias en eldiagnostico serologico y repuesta al tratamiento estandarizado. Esta informacion deriva decasos clinicos y pequenas series de pacientes con infeccion por VIH-1 en quienes seencontro importantes limitaciones en la interpretacion de la ser...

  16. Neurosífilis en pacientes con infección por VIH. Evaluación de la respuesta al tratamiento mediante la detección del ADN de la proteína de membrana de 47 kDa del T pallidum en LCR por la reacción en cadena de la polimerasa

    OpenAIRE

    Bordón Ferreyra, José M.

    2002-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Numerosos trabajos describieron un incremento de la prevalencia de la sifilis en laultima decada. La reaparicion de la sifilis fue ademas descrita asociada a presentacionesatipicas en pacientes con infeccion por VIH asi como de importantes controversias en eldiagnostico serologico y repuesta al tratamiento estandarizado. Esta informacion deriva decasos clinicos y pequenas series de pacientes con infeccion por VIH-1 en qu...

  17. Cambio de conductas en tratamientos de larga duracion: Relacion medico-paciente Behavior changes in long-term treatment: Physician-patient relationship

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Facchini

    2004-12-01

    Full Text Available Las enfermedades crónicas como la diabetes, la obesidad y la hipertensión arterial, entre otras, requieren de tratamientos prolongados. El establecimiento de un vínculo básico se constituye en la piedra fundamental de toda acción terapéutica. En el enfoque centrado en el paciente se busca entrar en su mundo para comprender la vivencia subjetiva de la enfermedad en un marco más amplio. Es relevante integrar al paciente como un participante activo, valorado y esencial para el proceso de cambio. La manera en que se prescribe es tan valiosa como el tratamiento mismo; el objetivo es enseñar al paciente a seguirlo, las recaídas no deben ser vistas como fracasos sino como una oportunidad más de aprender. Los pacientes necesitan encontrar sus propias soluciones y motivaciones, y hacerse responsables de su salud; los profesionales de la salud necesitamos darles el poder para hacerlo. Las intervenciones exitosas y más efectivas en el largo plazo requieren de un enfoque terapéutico que haga hincapié en la adherencia al mismo y en el autocuidado.Chronic diseases such as diabetes, obesity and hypertension, among others, need long term treatments. The constitution of a basic alliance is the cornerstone of any therapeutic action. In the patient-centered approach, the aim is to enter their world in order to understand the subjective experience of the disease in a broader frame. It is relevant to involve the patient as an active, respected and fundamental participant of the changing process. The way a treatment is prescribed is as important as the treatment itself; the aim is to teach the patient how to follow his/her own treatment, relapses must not be considered failures but opportunities for learning. Patients need to find their own solutions and motivations and be responsible for their health on a daily basis. We need to empower them to do so. Long-term, successful and effective interventions require a treatment which focuses on compliance and

  18. Abordaje de la adherencia en diabetes mellitus tipo 2: situación actual y propuesta de posibles soluciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo Orozco-Beltrán

    2016-06-01

    Conclusiones: La falta de adherencia en los pacientes con DM2 dificulta lograr el control terapéutico. La formación específica y disponer de los recursos necesarios en la consulta son esenciales para minimizar el impacto de la falta de adherencia terapéutica.

  19. necesidad de un tratamiento multidireccional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Cardona

    2005-01-01

    Full Text Available Una mujer de 89 años fue hallada en su domicilio en coma, bradicárdica e hipotensa, tras la ingesta de bisoprolol y lorazepam en una tentativa de suicidio. Al administrar flumazenilo se obtuvo una mejoría en el estado de conciencia, pero la persistencia de la bradicardia, hipotensión y oligoanuria, motivaron una terapéutica intravenosa con fluidos y expansores del plasma y la administración sucesiva de glucagón, dopamina y adrenalina, hasta que la situación cardiocirculatoria se estabilizó a las 52 horas del ingreso. La evolución posterior fue favorable y la paciente fue dada de alta sin secuelas. Se discute el papel antidótico de estos fármacos en el tratamiento de la intoxicación por beta-bloqueantes

  20. UN INSTRUMENTO PARA EVALUAR FACTORES DISPOSICIONALES RELACIONADOS CON LA ADHERENCIA A LA DIETA EN PACIENTES DIABÉTICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de Lourdes Rodríguez Campuzano

    2013-01-01

    Full Text Available En el presente estudio se describe la lógica conceptual con la que se elaboró un instrumento para evaluar la importancia atribuida a distintos factores psicoló- gicos en el rompimiento de la dieta hecha por pacientes con diabetes mellitus tipo II. Su creación responde al propósito de encontrar factores disposicionales que interfieren con el apego al régimen en tales pacientes. La adherencia a la dieta es un comportamiento medular para evitar las complicaciones de esta en- fermedad y controlar así los niveles de glucosa en sangre. A pesar de que se han implementado programas para educar a los pacientes respecto a su forma de co- mer, no se han obtenido los resultados esperados. En este trabajo se parte de una aproximación interconductual, específicamente el modelo psicológico de la sa- lud, lo que permite, entre otras cosas, entender la importancia de variables de tipo disposicional como facilitadoras de comportamientos de riesgo, o bien como factores que interfieren con los comportamientos saludables o preventivos. La identificación de estos factores en relación con el seguimiento de un plan de alimentación permitirá diseñar mejores programas, en tanto que será posible en- trenar habilidades pertinentes a la alteración de dichos factores, trascendiendo la mera labor informativa para incorporar el conocimiento en la forma de un saber hacer.

  1. Halitosis: diagnóstico y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Monfort Codinach

    2014-06-01

    Full Text Available Introducción: Debido a los múltiples factores que pueden causar o agravar la halitosis, y que el tratamiento depende de eso, es imprescindible hacer un diagnóstico detallado para identificar todos y cada uno de ellos. Diagnóstico: En la halitosis es esencial hacer un diagnóstico etiológico. Por ello hay que prestar atención a la anamnesis para poder descartar las pocas probabilidades de una causa sistémica, preguntar al paciente sobre diferentes aspectos de la halitosis, fijándose en los aspectos psicológicos de la patología, realizar una minuciosa exploración oral y las pruebas complementarias. Tratamiento: Debemos enfocarlo según la etiología y los objetivos perseguidos son reducir el número de bacterias, el número de sustratos proteicos y neutralizar los compuestos volátiles sulfurados. Conclusiones: Es básico el correcto diagnóstico etiológico para realizar un tratamiento exitoso. Para esto el control mecánico de la placa es necesario pero no suficiente, considerando los posibles efectos adversos de los agentes químicos por la larga duración de los tratamientos.

  2. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diarrea aguda del lactante: racecadotrilo

    OpenAIRE

    Maldonado Lozano, Jos??

    2006-01-01

    El prop??sito del presente trabajo es realizar una puesta al d??a del tratamiento de la diarrea aguda del lactante, as?? como evaluar la efi cacia del racecadotrilo, un nuevo f??rmaco antisecretor intestinal, en el tratamiento de la diarrea aguda. Se revisan los datos disponibles en la bibliograf??a referentes al tratamiento de rehidrataci??n y realimentaci??n y sobre racecadotrilo, en este ??ltimo caso tanto en experimentaci??n animal como sobre el tratamiento de adultos y ni??os...

  3. TRATAMIENTO ENDODÓNTICO Y QUIRÚRGICO DE ANOMALÍA DE CHOMPRET

    OpenAIRE

    JARDON ROMERO, ERIKA ALEJANDRA

    2014-01-01

    Los resultados favorables obtenidos en este caso se consiguieron gracias al correcto diagnóstico y enfoque del tratamiento, eliminando de manera eficaz todos los factores locales que contribuyeron al proceso de la enfermedad.

  4. Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular

    OpenAIRE

    María Cecilia Juri; Diego S. Fernández Romero; Martín H. Devoto; Daniel Georgiett; Jorge O. Zárate; Alejandro Malbrán

    2012-01-01

    El penfigoide cicatrizal ocular (PCO) es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fue leve ...

  5. Adesão ao tratamento e hospitalizações entre pacientes que realizam aplicações de Flufenazina Depot Adhesión al tratamiento y hospitalización entre pacientes que realizan aplicaciones de Flufenazina Depot Compliance with treatment and hospitalization among patients using Flufenazine Depot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Menna Oliveira

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Os autores revisam a bibliografia sobre medicação depot e apresentam dados referentes à adesão ao tratamento e hospitalizações entre os pacientes que realizam aplicações de enantato de flufenazina em regime ambulatorial no Hospital Espírita de Pelotas. MÉTODO: Analisaram-se os prontuários de pacientes que foram incluídos no regime depot anteriormente a maio de 2001 e que realizaram pelo menos uma aplicação entre maio de 2001 e junho de 2002, quanto à adesão ao tratamento e eventuais hospitalizações. RESULTADOS: De um total de 100 pacientes, 66 permaneciam em regime depot ao término do período estudado. Destes, 40 (61% apresentavam boa adesão ao tratamento, enquanto 26 (39% apresentavam má adesão. Houve um total de 25 pacientes que sofreram hospitalizações, entre os quais a maioria não estava em tratamento no término do estudo ou apresentava má adesão. Entre os pacientes procedentes do mesmo bairro em que se situa o hospital, 10 (67% apresentavam boa adesão em comparação com 30 pacientes (59% procedentes de bairros distintos. DISCUSSÃO: O número de hospitalizações variou visivelmente, conforme a permanência ou não em tratamento e a adesão ao mesmo. Pacientes provenientes de bairros distantes do hospital tenderam a apresentar pior adesão ao tratamento. CONCLUSÕES: É possível que pacientes em regime de aplicação depot residentes próximos ao local de aplicação beneficiem-se mais do tratamento que aqueles residentes em locais distantes. São necessários mais estudos comparando administrações depot com VO em termos de adesão e investigando fatores preditores de boa adesão ao tratamento.OBJETIVOS: Los autores revisan la bibliografía sobre medicación depot y presentan datos referentes a la adhesión al tratamiento y hospitalizaciones entre los pacientes que realizan aplicaciones de enantato de flufenazina en régimen ambulatorio en el Hospital Espiritista de Pelotas. MÉTODO: Fueron

  6. Evolución de los parámetros clínicos en reclusos en tratamiento antirretroviral Progress of clinical parameters amongst prison inmates receiving antiretroviral treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Orly de Labry Lima

    2007-02-01

    Full Text Available Introducción: Entre los pacientes infectados por el VIH el recuento linfocitario y fundamentalmente la carga viral, son los mejores predictores al estado definitorio de SIDA o muerte. Objetivo: analizar los factores asociados a la evolución delrecuento de linfocitos CD4 y carga viral en reclusos en tratamiento con antirretrovirales. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte fija a reclusos VIH positivos en tratamiento con antirretrovirales de tres prisiones españolas. La adherencia al tratamiento antirretroviral se midió a través del cuestionario SMAQ. Para analizar la evolución de los parámetros clínicos de CD4 y carga viral se realizaron dos modelos de regresión lineal multinivel de efectos fijos. Resultados: El 10% eran mujeres, el 42% refirió padecer ansiedad o depresión en la última semana y el 46,6% refirió tener apoyo social dentro de la prisión. En cuanto a la media de los parámetros clínicos de log10 CD4 y log10 carga viral fueron de 2,48 y 2,89 respectivamente, teniendo el 38,6% carga viral indetectable. Se encontró una relación inversa entre la carga viral y el recuento de linfocitos CD4 (pIntroduction: Among HIV positive patients the CD4 lymphocyte count, especially the viral load, are the best predictors for progress to full blown AIDS or death. Objective: To analyze the factors associated with progress of the CD4 lymphocyte count and viral load in prison inmates in antiretroviral treatment. Methods: A fixed cohort study was conducted with HIV positive inmates receiving antiretroviral therapy in three Spanish prisons. Adherence to antiretroviral treatment was assessed with the SMAQ questionnaire. To analyze the progress of CD4 and viral load clinical parameters, two fixed effect multilevel linear regression models were utilised. Results: 10% of the sample were women, 42% referred for anxiety or symptoms of depression in the final week, and 46.6% reported having social support inside the prison. CD4 and viral load

  7. Adherencia terapéutica: una asignatura pendiente en el campo de la Psicologia de la Salud

    OpenAIRE

    Demarbre, Véronique

    1994-01-01

    En el presente articulo pretendemos explicar la relevancia del estudio de la adherencia terapéutica desde el modelo teórico de la autoeficacia de Bandura. Se presentan los principales resultados de los estudios empirícos que se han realizado sobre la relación entre expectativas y adherencia terapéutica In thepresent report we try to explain the relevance of the study about therapeutic compliance from the Bandura Self-efficacy theorical model. We point out the main results of empirical stud...

  8. Adherencia a la Dieta Mediterránea en futuras maestras

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Introducción: La población universitaria española es vulnerable en sus hábitos alimentarios por diversas circunstancias. Esto implicaría en muchos casos el abandono de una dieta tradicional Mediterránea. Objetivo: Determinar la adherencia a la dieta mediterránea (ADM) de una población universitaria de futural Maestras y analizar diversos factores que pudieran condicionar su calidad nutritional. Materialy métodos: Distribución del test Kidmed a una muestra de 212 universitarias con edades comp...

  9. Influencia de los tratamientos térmicos en el comportamiento frente al desgaste por abrasión de una fundición de grafito esferoidal obtenida mediante adición de boro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Varela, A.

    2008-08-01

    Full Text Available By adding boron to the liquid metal, it is possible to obtain spheroidal graphite cast iron without any need for special inoculants. The boron may be in metallic form; alternatively, borax, ferroboron, boron carbonate or borocalcium can be used. These alloys as cast present a pearlite matrix with more or less spheroidal graphite, which is usually edged in ferrite that has markings in the shape of bull’s eye. With normalising, the ferrite edges are eliminated. Thus, a pearlite matrix is achieved. Annealing results in an entirely ferrite matrix; quenching and tempering produce a tempered martensite matrix.This study measures the behaviour under wear of this alloy as cast, normalised, annealed, quenched and tempered . A “pin on disk” test is employed; load and speed conditions, as well as the pin type, are kept constant. Moreover, wear is calculated through weighing, and the variation for the friction coefficient is determined in each case.

    Mediante la adición de boro al metal líquido, bien en forma metálica o en forma de bórax, ferroboro, carburo de boro o boruro cálcico, se pueden obtener fundiciones de grafito esferoidal sin necesidad de inoculantes especiales. Estas fundiciones en estado bruto de colada presentan una matriz perlítica con grafito más o menos esferoidal que suele estar orlado de ferrita formando ojos de buey. Por tratamiento térmico de normalizado, se consigue eliminar la orla ferrítica y tener una matriz enteramente perlítica. Por recocido, se puede obtener una matriz enteramente ferrítica y por temple y revenido una matriz de martensita revenida. En el presente trabajo se mide el comportamiento frente al desgaste abrasivo de la aleación indicada, en estado bruto de colada, normalizado, recocido y bonificado, utilizando el ensayo pin on disk, manteniendo fijas las condiciones de ensayo en cuanto a carga, velocidad y tipo de pin, calculando el desgaste producido por pesada. También, se

  10. Fotorreactor para tratamiento de aguas contaminadas.

    OpenAIRE

    Tejero Monzón, Juan Ignacio; Castrillo Melguizo, María; Rodríguez Hernández, Leticia; Benguria Uribe, Pablo

    2011-01-01

    Un fotorreactor para tratamiento de aguas contaminadas que comprende un depósito que a su vez comprende: un volumen de agua contaminada; un conducto de entrada y otro de salida; al menos un elemento difusor de aire situado en el fondo del depósito; al menos un módulo situado en el interior del depósito, que comprende unas estructuras que a su vez soportan a una pluralidad de elementos radiantes de luz en contacto con dicho volumen de agua contaminada, donde dichos elementos radiantes de luz e...

  11. TRATAMIENTO CON PASTA ENDODONTICA UNA– PUNO

    OpenAIRE

    2014-01-01

    ResumenExisten diferentes tipos de pastas endodonticas, que son escasas en el mercado, ya sea por la falta de conocimiento del odontólogo o por su dudosa respuesta al tratamiento. La investigación pretendió cubrir la falencia citada; previo consentimiento libre e informado de los 50 pacientes que llegaron al consultorio se le aplicó la fórmula de pasta endodontica UNA PUNO preparada localmente, utilizando eugenol y paramonoclorofenol alcanforado (líquidos) y por otro lado la acción sólida iod...

  12. ¿Por qué la cura en ambiente húmedo debe limitarse sólo al tratamiento de las heridas crónicas?: La evidencia clínica al servicio de la cura de los tatuajes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Blanco Blanco

    Full Text Available Desde hace años, aparece una nueva forma de entender el proceso de cicatrización basado en materiales de cura en ambiente húmedo (CAH. Su principal finalidad es la de mantener la herida en una situación idónea para su correcta cicatrización, especialmente en las heridas crónicas, aunque con él y gracias a su gran eficacia, se han ido haciendo un hueco en el mundo de las heridas agudas. En base a estos hechos, nos planteamos la aplicabilidad de la CAH no sólo en el ámbito de las heridas crónicas, donde a día de hoy es el tratamiento de elección, si no también en las heridas agudas, donde aún queda mucho camino por recorrer. El objetivo de este trabajo es aplicar las mejores evidencias para establecer el tratamiento de elección de las heridas hechas con la técnica del tatuaje. El caso expuesto parece indicar que la CAH es beneficiosa en el campo de los tatuajes en cuanto al aumento en la velocidad de curación, a la calidad de la coloración y dibujo del tatuaje y a la disminución del dolor. Por último, nos gustaría destacar que, entre toda la gama de apósitos, los hidrocoloides pueden ser una buena solución y, entre ellos, los que son finos son los que nos permitirán el control visual de la cicatrización y los bordes de la herida y resultan idóneos para heridas superficiales con exudado leve, como son los tatuajes.

  13. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    Gil Martín, A.; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  14. Efectos clínicos y antiinflamatorios de la radiación láser de Nd:YAG aplicada adiionalmente al tratamiento no-quirúrgico en periodontitis crónica

    OpenAIRE

    Egido Manchado, Mª Cristina

    2012-01-01

    El objetivo principal del presente trabajo de investigación fue comparar la respuesta entre el tratamiento periodontal convencional y el mismo tratamiento complementado con Terapia Láser, mediante el empleo de la radiación procedente de un láse de Nd:YAG, bien aplicada en una única dosis o bien en dosis repetidas desde un punto de vista clínico, inflamatorio y antioxidante, en pacientes adultos afectados de periodontitis crónica.En términos generales se observó a nivel clínico una mejora de l...

  15. Adherencia a la dieta mediterránea en adolescentes rurales y urbanos del sur de España, satisfacción con la vida, antropometría y actividades físicas y sedentarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Grao-Cruces

    2013-08-01

    Full Text Available Introducción: La dieta mediterránea es uno de los modelos más saludables de dieta. Los patrones alimentarios mediterráneos están sufriendo un deterioro que puede afectar especialmente a niños y adolescentes. Objetivo: Determinar la adherencia a la dieta mediterránea de los adolescentes del sur de España y su relación con el área de residencia, sexo, edad, satisfacción con la vida, características antropométricas y hábitos de actividad física y sedentaria. Métodos: Un total de 1.973 adolescentes (11-18 años del sur de España participaron en este estudio descriptivo transversal. El punto de corte entre poblaciones rurales y urbanas fue 10.000 habitantes. La adherencia a la dieta mediterránea fue calculada a partir del cuestionario KIDMED. Satisfacción con la vida, actividad física y sedentarismo también mediante cuestionarios fiables y válidos. Índice de masa corporal y % de grasa corporal fueron medidos utilizando el analizador corporal TANITA BC-420-S. Resultados: El 30,9% de los adolescentes reportó una dieta de calidad óptima, porcentaje superior en poblaciones rurales (P < 0,05. La adherencia fue menor en los adolescentes de mayor edad (P < 0,001, sin diferir entre sexos ni según las variables antropométricas. Los adolescentes más satisfechos con sus vidas (P < 0,001, más activos (P < 0,001, más estudiosos (P < 0,001 y menos sedentarios delante de una pantalla (P < 0,001 mostraron mayor adherencia al patrón alimentario mediterráneo. Conclusión: La mayoría de adolescentes necesitan mejorar su calidad nutricional. En comparación con estos sujetos, los más adheridos a la dieta mediterránea llevaban un estilo de vida más saludable y mostraron mayor satisfacción con sus vidas.

  16. New T6 heat treatments for AlSi alloys conformed in semi-solid state; Nuevos tratamientos T6 para aleaciones de AlSi obtenidas por conformacion en estado semisolido

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Menargues, S.; Baile, M. T.; Forn, A.

    2013-07-01

    In this work the microstructural changes that occurs during the solution and aging steps of heat treated of AlSi alloys, conformed in semi-solid state, were analysed. The study allowed developing a new T6 heat treatment, with solution times down to 30 min. With this new short heat treatment, the alloy showed better mechanical properties in comparison with the same alloy heat treated in standard conditions (solution times between 6 h and 8 h). This new heat treatment, carried out at 540 degree centigrade, allowed complete magnesium dissolution and, at the same time, minimizes the grain and eutectic silicon growth. Although this experimentation was carried out with A356 and A357 aluminum alloys, conformed by Sub-Liquidus-Casting process, these results may be applicable to components produced with other semi-solid technologies and with others AlSi hard enable alloys that form coherent magnesium precipitates. The characterization of samples was carried out by micrographic analysis, by hardness and ultramicrohardnes tests. (Author)

  17. Evolución microestructural del acero austenítico al manganeso sometido a tratamiento térmico de temple y revenido Microstructural evolution of manganese austenitic steel submitted to thermal treatments of quenching and tempering

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Fabián Higuera Cobos

    2010-07-01

    Full Text Available En el presente trabajo de investigación se evaluaron los cambios microestructurales en aceros austeníticos al manganeso con 9 y 13% Mn en presencia de cromo (1.4 - 2.0% . Se evaluó el ciclo térmico de temple y revenido sobre la estabilidad de la fase austenita y la presencia de compuestos de segunda fase como carburos de hierro y cromo del tipo (Fe, Mn3C y (Fe, Cr7C3. La temperatura de austenización fue de 1050 °C, con un tiempo de sostenimiento de 1 hora y el medio de enfriamiento agua. Los tratamientos de revenido se efectuaron en un rango de 200 a 800 °C con intervalos de 200 °C y tiempo de permanencia 2 horas. Para este análisis el material se sometió a pruebas de caracterización tales como: microscopia electrónica de barrido (SEM-EDS, espectrometría de emisión óptica y difracción de rayos X, en estado de suministro y bonificado.In this study the microstructural changes in manganese austenitic steel with 9 and 13% Mn in presence of chromium with (1,4-2,0% was evaluated, thermal cycles of quenching and tempering in order to evaluate the influence of kinetic of cooling on the stability of the phase austenite and the presence of composed of second phase like iron and chromium carbides of type (Fe, Mn3C and (Fe, Cr7C3. were also evaluated. The temperature of austenitizing was of 1050 °C, with a time of support of 1 hour and means of cooling water. The tempering treatments took place in a rank of 200 to 800 °C with intervals of 200 °C and dwell time 2 hours. The material was evaluated by electronic microscopy of sweeping (SEM-EDS, spectrometry of optical emission and X-ray diffraction, in state as cast and heat treating.

  18. Respuesta clínica al tratamiento para Helicobacter Pylori en relación a la detección del antígeno en heces posterior al tratamiento con triple terapia en pacientes pediátricos entre 5 a 17 años atendidos en el servicio de Gastroenterología en el Hospital Roberto Gilbert Elizalde entre enero a diciembre del 2014.

    OpenAIRE

    Quevedo Crespo, María José

    2015-01-01

    La infección por Helicobacter Pylori (HP) constituye la principal causa de gastritis crónica, es por ello que a nivel mundial existe múltiples investigaciones para determinar el grado de afectación, la virulencia, los métodos de diagnóstico y tratamiento para su erradicación tanto en la población pediátrica como en adultos. Es de gran importancia establecer un protocolo de tratamiento basándose en la prevalencia de la enfermedad, tomando en cuenta que existen pocos estudios en pacientes pedi...

  19. Tratamiento de la artrosis

    OpenAIRE

    Mas Garriga, Xavier

    2006-01-01

    No existe tratamiento curativo de la artrosis. Su abordaje terapéutico debe ser individualizado e incluir una combinación de estrategias no farmacológicas, farmacológicas y quirúrgicas cuya finalidad es la mejora del dolor y la función articular y la prevención de la discapacidad. El tatamiento no farmacológico de la artrosis incluye diferentes opciones cuya eficacia ha sido evaluada en mayor o menor medida: la información y la educación, las ayudas ortopédicas, la pérdida de peso y la fisote...

  20. Tratamiento de las ictericias

    OpenAIRE

    Zubiría, Roberto de

    2011-01-01

    En el tratamiento de los síndromes ictéricos no existe sistematización de criterios y en más de una ocasión se cometen serios errores terapéuticos. Tal sucede frecuentemente con las hepatitis a virus, por ejemplo las que tratadas con un régimen alimenticio inadecuado, constituído casi siempre por dietas de hambre, se va a complicar más la situación. Otras veces se utilizan sistemáticamente los antibióticos de amplio espectro, los cuales son inútiles e inclusive desaconsejados por la posibilid...

  1. ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE ACUPUNTURA Y APLICACION DE LASER EN PUNTOS DE ACUPUNTURA EN EL TRATAMIENTO DE LA MIGRANA

    OpenAIRE

    RAMIREZ LABASTIDA, GUSTAVO

    2009-01-01

    EN LA CLINICA DE ACUPUNTURA DE LA ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA DEL INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL, SE ESTUDIARON A 20 PACIENTES CON DIAGNOSTICO DE MIGRANA CON EL OBJETIVO DE COMPARAR SI LA APLICACION DE LASER EN PUNTOS DE ACUPUNTURA PODRIA TENER UNA EFECTIVIDAD SIMILAR A LA ACUPUNTURA EN EL TRATAMIENTO DE LA MIGRANA. DE MANERA ALEATORIA LOS PACIENTES FUERON ASIGNADOS AL GRUPO 1 PARA RECIBIR TRATAMIENTO CON LASER EN PUNTOS DE ACUPUNTURA O AL GRUPO 2 PARA RECIBIR TRATAMIENTO CON AG...

  2. Tratamiento ideal del Helicobacter pylori: una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Sierra

    2014-01-01

    Conclusiones: Actualmente no existe un tratamiento óptimo de primera o segunda línea que logre una erradicación del 100%. El orden terapéutico deberá realizarse acorde al tratamiento inicial y a estudios locales de resistencia antimicrobiana.

  3. Tratamiento no quirúrgico en el tratamiento de periimplantitis: revisión narrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Zurlohe

    2014-12-01

    Full Text Available Existen una gran variedad de protocolos terapéuticos a la hora de tratar la periimplantitis, desde tratamientos desinfectantes, desbridación mecánica hasta procedimientos quirúrgicos. Estudios han demostrado discordancias en sus resultados con respecto a cual es el método ideal para tratar una periimplantitis. El uso de instrumentos de desbridamiento mecánico, el método láser, antibioterapia, enfoques quirúrgicos ya sean resectivas o regenerativas muestran resultados heterogéneos. Al presente, no existe suficiente evidencia científica para poder valer un tratamiento específico no quirúrgico a la hora de enfrentarnos a una periimplantitis. El objetivo de esta revisión narrativa será analizar la literatura actual sobre el tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis y sus indicaciones y eficacia como tratamiento. No se ha visto que tratando una la lesión periimplantaria mediante un enfoque terapéutico no quirúrgico haya dado resultados efectivos y el uso de antisépticos locales como auxiliar sólo ha mostrado efectos limitados sobre las variables clínicas y microbiológicas. Se necesitan más estudios randomizados y controlados con resultados a largo plazo para poder validar el protocolo de terapia no quirúrgico de la periimplantitis.

  4. Treatment adherence: the experience of adolescents with HIV/AIDS Adhesión al tratamiento: vivencias de adolescentes con HIV/SIDA Adesão ao tratamento: vivências de adolescentes com HIV/AIDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Cabral Kourrouski

    2009-12-01

    Full Text Available Living with a chronic condition is difficult at any stage of life, especially when considering HIV/AIDS, a stigmatized condition that elicits so much discrimination and which may become an aggravating factor when it occurs during adolescence. This study aimed to understand the experience of adolescents with HIV/AIDS concerning medication adherence. This is a descriptive study with a qualitative approach. Nine adolescents aged between 12 and 18 years and six caregivers participated in the study. The organization of data focused on positive and negative aspects related to adherence. The results showed that adolescents have difficulties in medication adherence especially due to their side effects; they try to normalize their lives in such a way that stigma and discrimination do not compromise their quality of life and treatment adherence. Recommendations to encourage treatment adherence are presented.Vivir con una condición crónica es algo difícil en cualquier fase de la vida, sobre todo cuando se habla de HIV/SIDA, condición que trae estigma y discriminación, y cuando ocurre en la adolescencia se muestra como un agravante. El objetivo de este estudio es comprender la experiencia de adolescentes portadores de HIV/SIDA, en lo que se refiere a la adhesión medicamentosa. Se trata de estudio descriptivo, con abordaje cualitativo de los datos. Participaron nueve adolescentes con edad entre 12 y 18 años y seis cuidadores. Los datos fueron organizados alrededor de las facilidades y dificultades relacionadas a la adhesión. Los resultados evidenciaron que los adolescentes tienen dificultades en la adhesión al medicamento, colocando esas dificultades principalmente en los efectos colaterales de los mismos; buscan vivir el proceso de normalización, de tal forma que el estigma y discriminación no comprometan su calidad de vida y la adhesión a la terapéutica. Son presentadas recomendaciones para estimular la adhesión al tratamiento.Viver com uma

  5. Cirugía como tratamiento de la apnea obstructiva del sueño Surgery for obstructive sleep apnea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. M. Baptista

    2007-01-01

    Full Text Available El presión continua positiva en la vía aérea (CPAP nasal se considera como el tratamiento ideal para el tratamiento de Síndrome Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS, debido a que es conservador y reversible, sin embargo, existe una pobre tasa de adherencia en su utilización a largo plazo, La cirugía podrá complementar de una manera importante aquellos casos en las cuales el CPAP no es tolerado. La cirugía para el SAOS se deberá realizar tomando en cuenta el grado de apnea obstructiva, el lugar de mayor obstrucción y la experiencia del equipo médico. Mientras más severo sea el SAOS se podrá ser más agresivo con la terapia quirúrgica. El lugar de obstrucción no deberá ser considerado de una manera simplista en la que se define un solo lugar de obstrucción, sino como una alteración general de la vía aérea donde el cirujano deberá actuar para remodelarlo de una manera efectiva. Se describen en el trabajo diversos tipos de cirugía y su eficacia en el SAOS de acuerdo al área anatómica comprometido (nariz, cirugía de adenoides, amígdalas, paladar blando, base de lengua, hipofaringe y el avance bimaxilar. La evidencia científica demuestra en los actuales momentos que la cirugía de reconstrucción de la vía aérea compite de una manera efectiva con el tratamiento médico.Nasal continuous positive airway pressure (CPAP is considered an ideal treatment for treating Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS, due to its being conservative and reversible; however, there is a poor rate of adherence in its long-term use. Surgery can significantly complement those cases where CPAP is not tolerated. Surgery for OSAS must be carried out taking into account the degree of obstructive apnea, the place of greatest obstruction and the experience of the medical team. The more severe the OSAS, the more aggressive the surgical therapy can be. The place of obstruction must not be considered in a simplistic way, in which only one place of

  6. éste durante el tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Martínez González

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación fue estudiar si las creencias relacionadas con la vivencia del acompañamiento de un familiar en el tratamiento de un drogodependiente, y las del mismo paciente, varían en función de aspectos como el tiempo de abstinencia, el tiempo dedicado al tratamiento, la presencia de patología dual en el drogodependiente, la gravedad de ajuste psicológico del acompañante, los años de evolución de la drogodependencia y el tiempo transcurrido desde que se conoce el problema. La muestra estuvo compuesta por 130 personas, 65 familiares y 65 drogodependientes en tratamiento en centros ambulatorios. Para el análisis de los datos, obtenidos éstos, mediante distintos diseños cuasi-experimentales de grupos no aleatorios, se aplicó la prueba “t-Student” para un nivel de significación del 0,05. Se analizaron las relaciones bivariadas entre las variables descritas y las diferentes creencias tanto en los pacientes como en los familiares de éstos. Los resultados mostraron que las creencias evaluadas están presentes en la experiencia del adicto y del familiar, cambiando éstas a través de los valores de las variables manipuladas ya mencionadas.

  7. Ingreso Temprano al Control Prenatal en una Unidad Materno Infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delia Moya-Plata

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción: El control prenatal se define como todas las acciones y procedimientos, sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención, diagnostico y tratamiento de los factores que pueden coordinar la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. La muerte de una madre es una tragedia evitable que afecta una vida joven llena de grandes esperanzas; es una de las experiencias más traumáticas que puede sufrir una familia y afecta seriamente el bienestar, la supervivencia y el desarrollo de los hijos, especialmente de los más pequeños. Todo lo anterior trae como consecuencia el debilitamiento de la estructura social en general. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo de corte transversal, en el cual, se identificaron aspectos importantes como las variables sociodemográficas, clínicas, barreras de acceso y adherencia para el ingreso temprano al control prenatal de las gestantes que consultan a una unidad materno infantil. Resultados: El control prenatal representa una estrategia básica que permite identificar factores de riesgo y alteraciones fisiológicas en toda paciente gestante. Los resultados expresados en Le presente trabajo muestran el impacto favorable cuando no inciden las variables de riesgo. Discusión y Conclusiones: Queda demostrado que con un número suficiente de controles prenatales y efectuados en forma precoz, estas pacientes pueden ser contenidas en su situación y se llega a disminuir en forma muy importante la mortalidad perinatal. (Rev Cuid 2010;1(1:44-52.Palabras clave: Atención Prenatal, Factores Epidemiológicos, Accesibilidad a los Servicios de Salud. (Fuente: DeCS BIREME.

  8. Does directly observed treatment ("DOTS" contribute to tuberculosis treatment compliance? ¿El tratamiento con supervisión directa ("DOTS" contribuye para la adhesión al tratamiento de la tuberculosis? O tratamento diretamente supervisionado (DOTS contribui para a adesão ao tratamento da tuberculose?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Terra

    2008-08-01

    Full Text Available This is a qualitative study performed in the theoretical framework of the Theory of Social Determination of the Health-Disease process and the concept of Compliance. The goal was to analyze meanings of DOTS in compliance with tuberculosis treatment, according to healthcare professionals of the Technical Healthcare Supervision of Butantã (SUVIS, a region of the São Paulo City Healthcare Secretariat, Brazil. The project was submitted to the Ethics Committee of the São Paulo Municipal Health Secretariat. All professionals (22 people developing DOTS were interviewed, including service coordinators, healthcare professionals and the DOTS coordinator for the region. The statements were analyzed with an appropriate technique for discourse analysis. The results appoint that the strategy presents more potentialities than limits and is effective regarding compliance, since it allows the professionals to welcome and monitor the patients, considering their needs. The importance of increasing the understanding of compliance is also noted, so that it can go beyond the simple intake of medication, integrating the care for the sick person and his or her necessities by transcending those restricted to the biological dimension.Se trata de un estudio cualitativo realizado bajo el marco teórico de la Teoría de la Determinación Social del Proceso Salud Enfermedad y el concepto de Adhesión. El objetivo fue analizar los significados de la DOTS en la adhesión al tratamiento de la tuberculosis, según la visión de profesionales de la salud de la Supervisión Técnica de la salud del Butanta de la Secretaría de la salud del Municipio de San Pablo. El proyecto fue sometido al Comité de Ética. Se entrevistaron la totalidad de los profesionales (22 personas que desarrollaban la DOTS incluyendo coordinadores de servicios, profesionales asistenciales y el coordinador de la DOTS en la región. Se analizaron las declaraciones según la técnica de análisis de

  9. Peritoneal carcinomatosis of colorectal origin. Current treatment: Review and update Carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal. Estado actual del tratamiento: Revisión y puesta al día

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gómez Portilla

    2005-10-01

    Full Text Available Colorectal cancer is the most frequent tumor of the digestive tract. The high incidence of abdominal dissemination; the poor prognosis of these patients, with median survival consistently ranging from 5 to 9 months in all studies of peritoneal carcinomatosis from colorectal cancer; the failure of adjuvant systemic chemotherapy treatment with a maximal survival of 18 months despite the development of new cytostatic drugs, and new combinations of use, make it crucial to search for and develop new treatment strategies. We review the principles of Sugarbaker´s treatment protocol, which involves the combination of maximum cytoreductive radical oncological surgery for the treatment of all macroscopically disseminated disease with maximum perioperative intraperitoneal intensification chemotherapy to treat residual microscopic disease. We present the results of several scientific papers, all of them phase II studies with more than 10 patients treated, published in the medical literature by the main groups working in this line of treatment, together with the only phase III study reported and published so far, and finally the results of a recently reported retrospective international multicenter study. With this new alternative therapeutic approach, overall mean survival is 40% at 36 months, and 20% at 5 years. Based on these results, this new therapeutic approach is proposed as the treatment of choice for these unfortunate patients.El cáncer colorrectal es el tumor más frecuente del tracto digestivo. La alta incidencia de diseminación abdominal, el pobre pronóstico de estos pacientes con una mediana de supervivencia entre 5 y 9 meses demostrada repetidamente en todos los estudios de carcinomatosis peritoneal por cáncer colorrectal, el fracaso de los tratamientos sistémicos adyuvantes con quimioterapia con supervivencias máximas de 18 meses independientemente del desarrollo de nuevas drogas citostáticas y las nuevas combinaciones o formas de uso

  10. El tratamiento penal del delincuente imputable peligroso

    OpenAIRE

    Armaza Armaza, Emilio José

    2011-01-01

    XI, 529 p. No cabe duda que una de las cuestiones que en el ámbito de la política-criminal ha venido adquiriendo mayor importancia durante los últimos lustros, es la constituida por el tratamiento penal que el Estado debe dispensar al delincuente imputable peligroso de criminalidad grave. En este sentido, a pesar de que a lo largo de la historia las diversas sociedades humanas han tenido que bregar con la actuación de estas personas, no ha sido sino hasta bien entrada la segunda mitad del ...

  11. Osteoartritis. Fisiopatología y tratamiento

    OpenAIRE

    Sarahí Mendoza-Castaño; Miriam Noa-Puig; Rosa Más-Ferreriro; Maikel Valle-Clara

    2011-01-01

    La osteoartritis (OA) es un síndrome anatomoclínico caracterizado por dolor mecánico y rigidez asociada que conduce a una pérdida o disminución progresiva de la función articular provocando discapacidad física y afectación de la calidad de vida. Su frecuencia aumenta con la edad y al aumentar la expectativa de vida de la población se prevé un aumento de su incidencia y del consumo de anti-inflamatorios no esteroidales (AINEs) para su tratamiento. Muchos factores contribuyen directa o indirect...

  12. Efecto del número de aplicaciones de cloprostenol sobre la regresión de cuerpos lúteos, el retorno al celo y la ovulación, después de un tratamiento superovulatorio en donantes de embriones bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Jiménez

    2011-06-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue evaluar la respuesta de la aplicación doble o triple de prostaglandina sobre la regresión de CL, ovulación y retorno al celo después de un tratamiento superovulatorio en vacas donantes de embriones. Para este experimento se tomaron 44 vacas asignadas al azar a dos grupos de tratamiento. Al primero (n = 23; CLO 0 & 7 se le aplicó una dosis de 500 μg de cloprostenol los días 0 (denominado día de la colecta y 7; al segundo grupo (n = 21; CLO 0, 1 & 7 se le aplicó una inyección adicional el día 1. Los animales fueron examinados por ultrasonografía los días 0, 4, 7, 10 y 13 para evaluar la regresión de cuerpos lúteos y la ovulación. Se realizó observación del celo dos veces al día (mañana y tarde. El 0,8 y 52,3% de los grupos CLO 0 & 7 y CLO 0, 1 & 7, respectivamente, presentaron signos de celo. No se presentaron diferencias en el día del celo entre los grupos (7,2 ± 0,3, 7,3 ± 0,5 días. Tampoco hubodiferencia para la variable ovulación (8,5 ± 0,9 y 9,8± 0,9 días. Todas las vacas tratadas regresaron los cuerpos lúteos antes de finalizar el experimento. Cuando se analizó el tiempo de ovulación, se encontró que las vacas con 4 o menos cuerpos lúteos ovulan en un tiempo menor (P

  13. Factors associated with nonadherence of tuberculosis treatment in the state of Paraná Factores asociados al abandono del tratamiento de tuberculosis en el estado de Paraná Fatores associados ao abandono do tratamento de tuberculose no estado do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Cristina Ribeiro Furlan

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To describe the profile of tuberculosis reported cases and analyze the factors associated with treatment nonadherence in the state of Parana. METHODS: Ecological study that presented the TB cases reported between 2006 and 2010, using descriptive statistics and binary logistic regression, with significance level of 5%. RESULTS: During this period, 15,077 cases were reported, of which 84.2% were new cases. The majority of patients were male, skin color/ ethnicity white, and more than half were less than 40 years old with low education. Incidence rates and treatment nonadherence were higher than national rates. Less than half had ​​directly observed therapy. Young, alcoholics, unemployed individuals with low education and previous treatment nonadherence were more likely not to adhere to treatment. CONCLUSION: The knowledge of these aspects can support a more effective strategy in combating tuberculosis treatment nonadherence.OBJETIVOS: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los casos de tuberculosis notificados en el Estado de Paraná e identificar factores asociados al abandono del tratamiento. MÉTODOS: Se trata de un estudio de tipo ecológico en el que se levantó los casos de tuberculosis notificados en el período comprendido entre 2006 y 2010 y usó la estadística descriptiva y regresión logística binaria, con nivel de significancia del 5%. RESULTADOS: En este período, fueron notificados 15.077 casos, de los cuales el 84,2% eran nuevos. La mayoría de los enfermos era del género masculino, de color/etnia/etnia blanca, y más de la mitad tenía menos de 40 años y baja escolaridad. Las tasas de incidencia y de abandono del tratamiento fueron mayores que las tasas nacionales. Menos de la mitad hizo tratamiento directamente observado. Individuos jóvenes, etílicos, desempleados, de baja escolaridad y con abandono del tratamiento anterior tuvieron más oportunidades de abandonar el tratamiento. CONCLUSIÓN: El

  14. Osteoporosis secundaria. tratamiento actualizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Sofía Oviedo, Dra.

    2013-09-01

    Full Text Available La osteoporosis se caracteriza por alteración de la microarquitectura del hueso con disminución de la resistencia lo que predispone a fracturas, siendo éstas la complicación más grave por su alta morbimortalidad. Es una patología prevalente, pero subdiagnosticada con muerte asociada a complicaciones que son más frecuentes que otras patologías como el cáncer de mama. La osteoporosis secundaria se manifiesta con fracturas por fragilidad y se presenta en mujeres premenopáusicas, hombres adultos jóvenes y en el 30% de las mujeres postmenopáusicas. Una anamnesis y examen físico acucioso así como determinaciones de laboratorio, densitometría ósea y radiología de columna son fundamentales para el conocimiento de su causa, ya sea endocrina, hematológica, gastroenterológica o medicamentos entre otras. El tratamiento de la patología de base asociado a terapia específica para osteoporosis comprende cambios en el estilo de vida, aporte de calcio y vitamina D, bifosfonatos, teriparatide y denosumab los que se indican de acuerdo a la causa y magnitud del compromiso.

  15. IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE UNA OCLUSIÓN IDEAL AL TÉRMINO DEL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA SIN EXTRACCIONES, MEDIANTE LAS LLAVES DE LA OCLUSIÓN DE ANDREWS.

    OpenAIRE

    Contreras Alvarado, Karla

    2012-01-01

    Antecedentes: A principios de los años setenta el Dr. Lawrence F. Andrews publicó un artículo en el que discute seis características significativas que se encontraron constantemente en un estudio realizado a 120 pacientes no ortodóncicos con una oclusión normal. El autor se refirió a estas cualidades como las Seis llaves de la oclusión normal (Six keys to normal occlusion) Hoy día siguen vigentes e importantes en el éxito de un tratamiento ortodóntico. Objetivo: Identific...

  16. Evaluación de recubrimientos comestibles proteicos aplicados al salmón del Atlántico (Salmo salr) congelado: estudio de diferentes formulaciones y tratamientos tecnológicos

    OpenAIRE

    Rodríguez Turienzo, Laura

    2012-01-01

    El principal propósito de esta tesis fue la evaluación del efecto de diferentes recubrimientos proteicos con distintas formulaciones, dos momentos de aplicación y diferentes tratamientos tecnológicos, sobre diversos parámetros de la calidad de filetes de salmón del Atlántico congelado. Los resultados mostraron que la aplicación de diferentes recubrimientos proteicos aumenta el rendimiento de los filetes y los protege de la oxidación lipídica durante cuatro meses de almacenamiento en congelaci...

  17. Parche de lidocaína al 5% para el tratamiento del SDRC de extremidad superior por bloqueo transcutáneo del plexo braquial: Caso Clínico Licodocaíne patch for the treatment of CRPS in the arm by transcutaneous block of the brachial plexus: Clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Vidal

    2007-06-01

    Full Text Available El síndrome de dolor regional complejo (SDRC se manifiestan con una clínica variada que se caracteriza por dolor, impotencia funcional, trastornos vaso-sudomotores y alteraciones tróficas. Está causado por una lesión primaria o una disfunción del Sistema Nervioso Periférico, estableciéndose dos grupos: SDRC-I que sustituye al término DSR y el SDRCII en lugar del término causalgia. Caso clínico: Varón de 37 años de edad, que tras ser sometido a una artroscopia de hombro comenzó a presentar dolor en el hombro y limitación funcional importante, así como ciertos cambios vasomotores de la misma extremidad, por lo que se diagnosticó de SDRC. El paciente siguió varias pautas de tratamiento analgésico por vía oral, fue sometido a numerosas infiltraciones intraarticulares, se realizaron bloqueos del ganglio estrellado e inició tratamiento rehabilitador. Durante estos meses la evolución clínica del paciente fue tórpida, reapareciendo el dolor en todas las ocasiones y sin presentar mejoría de la movilidad. Se decidió iniciar tratamiento con parches de lidocaína al 5%, con lo que se consiguió controlar el dolor del paciente y finalizó la rehabilitación con recuperación completa. El parche de lidocaína al 5% es un analgésico tópico desarrollado para el tratamiento del dolor neuropático de origen periférico. Está aprobado en EEUU para el tratamiento de la neuralgia postherpética. Sin embargo, se está probando su utilización en otras formas de dolor neuropático, como la neuropatía diabética, el dolor crónico de espalda y el dolor miofascial. El SDRC está asociado con una actividad anormal del sistema nervioso simpático, por lo que el bloqueo simpático mediante anestésicos locales es ampliamente utilizado. En el caso concreto de los parches de lidocaína al 5% se ha publicado un caso de tratamiento de forma efectiva. Este caso es similar al que nosotros describimos, que también fue refractario al tratamiento

  18. Antipsicóticos de ação prolongada no tratamento de manutenção da esquizofrenia. Parte II. O manejo do medicamento, integração da equipe multidisciplinar e perspectivas com a formulação de antipsicóticos de nova geração de ação prolongada Antipsicóticos de acción prolongada en el tratamiento de mantenimiento de la esquizofrenia. Parte II. El manejo del medicamento, integración del equipo multidisciplinario y perspectivas con la formulación de antipsicóticos de nueva generación de acción prolongada Long-acting antipsychotics in the maintenance treatment of schizophrenia. Part II. The management of medication, integration of the multiprofessional team and perspectives from the formulation of new generation of long-acting antipsychotics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Paulo de C. Bechelli

    2003-08-01

    Full Text Available Nesta segunda parte é abordado, entre os diversos tópicos, a indicação e o início do tratamento, a variação individual da dose e do intervalo entre as administrações, a freqüência das consultas e estratégias na recaída na vigência do tratamento. Considerando-se que a baixa adesão ao tratamento é um dos fatores principais associados à ocorrência de exacerbação da sintomatologia, que os agentes de nova geração, mesmo com menor freqüência de efeitos colaterais extrapiramidais e melhor tolerabilidade de forma geral, não modificaram esta condição em relação aos convencionais e tendo-se em conta a superioridade dos depot em relação aos compostos convencionais administrados v.o., a formulação de medicamentos de nova geração com ação prolongada certamente poderá favorecer a adesão, a regularidade ao tratamento e a prevenção de recaída em pacientes com esquizofrenia. Ao lado destas observações, é de grande importância a participação da família no tratamento, bem como a atitude e a integração da equipe na execução das diversas tarefas.En esta segunda parte se tratan, entre los diversos tópicos, la indicación y el inicio del tratamiento, la variación individual en la dosis y el intervalo entre las administraciones, la frecuencia de las consultas y estrategias en la recaída durante la vigencia del tratamiento. Considerándose que la baja adherencia al tratamiento es uno de los principales factores en la manifestación de la exacerbación de la sintomatología, que los agentes de nueva generación, a pesar del mejor perfil de efectos colaterales, no modificaron esta condición en relación con los convencionales y en vista de la superioridad de los "depot" en cuenta a los compuestos convencionales administrados oralmente, la formulación de medicamentos de nueva generación con acción prolongada podría favorecer mucho la adherencia, la regularidad en el tratamiento y la prevención de la recaída. Al

  19. Adherencia terapéutica en usuarios de un programa de salud cardiovascular de atención primaria en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizet Veliz-Rojas

    Full Text Available Objetivos. Analizar la adherencia terapéutica en usuarios de un programa de salud cardiovascular de atención primaria de la comuna de San Pedro de la Paz en la región del Bío Bío, Chile. Materiales y métodos. Estudio de transversal y correlacional, con una muestra de 257 personas de 18 a 60 años. Se utilizó un cuestionario que incluía la escala de conductas en salud de Miller para medir adherencia terapéutica, y la revisión de la ficha clínica. Se utilizó un análisis descriptivo univariante y bivariado apoyado en SPSS. Resultados. Del total de participantes 157 (61,1% fueron mujeres. La Escala de conductas en salud reflejó la no adherencia de los participantes, ya que solo 4 (1,5% personas indicaron que siempre seguían las indicaciones entregadas por el equipo de salud. La subescala seguimiento en el manejo del estrés tuvo la media más alta, lo que indica que en este aspecto existió una mayor adherencia en los participantes. Se encontraron asociaciones entre la adherencia terapéutica con la realización de un trabajo remunerado (p=0,025 y con la participación de actividades sociales (p=0,005.Conclusiones. La adherencia terapéutica en los usuarios del programa de salud cardiovascular fue baja. Es importante desarrollar estrategias que favorezcan la adherencia terapéutica desde la perspectiva de equidad y de los determinantes sociales de la salud.

  20. Reacciones adversas a medicamentos como causa de abandono del tratamiento farmacológico en hipertensos Adverse reactions to drugs as leaving drug therapy cause in hypertensive persons

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia García Milián

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: los fallos al seguir las prescripciones médicas exacerban los problemas de salud y la progresión de las enfermedades, e imposibilitan estimar los efectos y el valor de un determinado tratamiento. OBJETIVO: caracterizar las causas que generan la no adherencia al tratamiento farmacológico en hipertensos. MÉTODOS: estudio observacional descriptivo de corte transversal, constituido por 241 hipertensos inscriptos por algún fármaco antihipertensivo en farmacias comunitarias seleccionadas de Guantánamo, Las Tunas, Camagüey, Cienfuegos, Villa Clara, Granma, Santiago de Cuba y Ciego de Ávila. El método de recogida de la información fue la encuesta. RESULTADOS: los antihipertensivos más consumidos fueron el captopril, la hidroclorotiacida y el atenolol, y fue el primero, con el 31,9 %, el medicamento que tuvo un mayor porcentaje de incumplidores y productor de evento adverso. El cumplimiento fue mayor en los pacientes menores de 30 años. Dentro de los motivos las reacciones adversas ocuparon el 2do. lugar, con el 16,9 %. Las reacciones que causaron abandono terapéutico fueron la tos, las reacciones cutáneas y el decaimiento. CONCLUSIONES: las reacciones adversas se ubican dentro de las causas más frecuentes de abandono de tratamiento antihipertensivo, y fueron el captopril y la hidroclorotiacida los que con mayor frecuencia la provocaron. Las reacciones adversas referidas, en su mayoría, son consideradas como leves.INTRODUCTION: failures to follow medical prescriptions increase health problems and diseases progression, and make it impossible for to estimate effects and value of a specific treatment. AIM: to characterize causes generating the non-adherence to pharmacologic treatment in hypertensive patients. METHODS: cross-sectional descriptive and observational study including 241 hypertensive patients registered by some anti-hypertensive drug in selected community drugstore In Guantánamo, Las Tunas, Camaguey, Villa Clara

  1. Perfil Jurídico de la lucha médica contra el dolor: Al tiempo, tratamiento de la eutanasia activa indirecta Juridical arguments of the medical figth against the pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Gomez

    2006-01-01

    Full Text Available El presente trabajo se centra en el tratamiento normativo de los cuidados paliativos. Sin rehuir otras ramas del ordenamiento jurídico, se utiliza para ello los instrumentos propios del Derecho penal, incidiendo, pues, en los supuestos patológicos del sistema y, por consiguiente, en los más excepcionales dentro de lo que constituye la práctica médica cotidiana. Se examina, por una parte, el derecho del paciente a obtener un tratamiento médico razonable contra el dolor. Por otra, el deber médico de abstención cuando se produce la negativa del enfermo a someterse a las prescripciones facultativas. El tercer objetivo del trabajo viene constituido por los casos en los que el paciente no puede manifestar su voluntad, lo que implica tratar tanto los supuestos en los que existe un documento de instrucciones previas, como la posibilidad de consentimiento por representación. Por último, se estudian particularmente los supuestos en los que la administración de fármacos produce un acortamiento del periodo natural de la vida, esto es, los casos de eutanasia activa indirecta. Este último fenómeno es analizado llegando a la conclusión, ya alcanzada en otros trabajos y en sintonía con la opinión jurídica dominante, que resulta impune en nuestro país.

  2. Thermoterapy effective and safer than miltefosine in the treatment of cutaneous leishmaniasis in Colombia Termoterapia efectiva y más segura que la miltefosina en el tratamiento de la leishmaniasis cutánea en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana López

    2013-06-01

    Full Text Available In Colombia, pentavalent antimonials and miltefosine are the drugs of choice for the treatment of cutaneous leishmaniasis; however, their toxicity, treatment duration, (treatment adherence problems, cost, and decreased parasite sensitivity make the search for alternative treatments of American cutaneous leishmaniasis necessary. Based on the results found in a controlled, open, randomized, phase III clinical trial, the efficacy and safety of miltefosine was compared to that of thermotherapy for the treatment of cutaneous leishmaniasis in Colombia. Adult patients from the Colombian army participated in the study; they received either 50 mg of miltefosine three times per day for 28 days by the oral route (n = 145 or a thermotherapy (Thermomed® application of 50 °C for 30 seconds over the lesion and surrounding area (n = 149. Both groups were comparable with respect to their sociodemographic, clinical, and parasitological characteristics. The efficacy of miltefosine by protocol and by intention to treat was 70% (85/122 patients and 69% (85/145 patients, respectively. The adverse effects were primarily gastrointestinal for miltefosine and pain at the lesion site after treatment for thermotherapy. No statistically significant difference was found in the efficacy analysis (intention to treat and protocol between the two treatments. ClinicalTrials.gov: NCT00471705.En Colombia antimoniales pentavalentes y miltefosina son los medicamentos de primera elección para el tratamiento de la leishmaniosis cutánea; sin embargo, su toxicidad, duración (que lleva a problemas de adherencia, costo y la disminución de la sensibilidad de los parásitos a los mismos, hacen necesaria la búsqueda de nuevas alternativas de tratamiento para la leishmaniosis cutánea americana. A partir de resultados derivados de un ensayo clínico controlado abierto, aleatorizado, fase III, se comparó la eficacia y seguridad de la miltefosina con la de la termoterapia, para el

  3. La atención psicológica a pacientes con cáncer: de la evaluación al tratamiento. 1er Premio de la XIX edición del Premio de Psicología Aplicada “Rafael Burgaleta” 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Hernández

    2013-01-01

    Full Text Available El cáncer genera un importante sufrimiento psicológico que alcanza niveles de malestar emocional clínicoen la mitad de las personas que lo padecen y se acompaña de trastornos psicopatológicos en más del 30%de los casos, una prevalencia superior a la de la población general, que precisa atención psicológica especializada.El malestar emocional es alto desde el inicio hasta el final de los tratamientos médicos y es unfactor de riesgo de trastornos psicopatológicos. Estos problemas requieren una adecuada detección y evaluación,a menudo obstaculizada por distintos motivos. Se necesitan herramientas sencillas, de fácil aplicaciónen las consultas médicas y adecuadas para detectar el malestar emocional y los problemas de saludmental que pueden sufrir estas personas; con ello se facilitaría la derivación de estos pacientes a la consultadel psicooncólogo para dar el tratamiento específico a los que lo precisen, en el contexto de la atenciónintegral al paciente oncológico. Este objetivo compromete a todos los sanitarios.

  4. Tratamiento psicoanalítico de los trastornos de personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Fernández Belinchón

    2013-06-01

    Full Text Available Desde el modelo psicoanalítico, los trastornos de personalidad han sido una categoría diagnóstica contemplada pero recientemente estudiada y elaborada. A nivel teórico, han sido ampliamente estudiados, sin embargo, en la práctica, y debido al encuadre del modelo al que nos estamos refiriendo, han sido pocos los autores que han estructurado un modo de tratamiento. En este trabajo nos centraremos en la teoría de estos cuadros psicopatológicos (desde los comienzos con Freud hasta la actualidad, en su evaluación y tratamiento, siguiendo, especialmente, a Otto Kernberg, quien ha sistematizado un modo de afrontar estos trastornos, al cual ha llamado "terapia expresiva".

  5. Tratamientos químicos de conversión para la protección de magnesio biodegradable en aplicaciones temporales de reparación ósea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carboneras, M.

    2010-02-01

    Full Text Available The present study was developed to improve the corrosion resistance of pure magnesium by applying chemical conversion coatings. Carbonate and fluoride layers were generated by immersion in solutions of NaHCO3 of concentration 9 wt.%and HF of concentration 48 wt.%, respectively. Corrosion resistance of the coated samples was evaluated in comparison with that of the uncoated substrate by electrochemical techniques in a physiological solution (PBS. Results have shown that the carbonate coating is not viable to be used for protecting magnesium against corrosion.On the contrary, the fluoridemagnesiumcoating significantly increases the corrosion resistance ofmagnesium in physiological medium. The high compactness and adherence to the base metal of theMgF2 layer produced by this simple chemical conversion treatment confer the protective properties to the coating.

    El presente estudio se desarrolló para mejorar la resistencia a la corrosión del magnesio puro, modificando su superficie mediante recubrimientos de conversión química. Se generaron capas de carbonato y fluoruro por inmersión en soluciones de NaHCO3 al 9 % y de HF al 48 %, respectivamente. La resistencia a la corrosión de las muestras con recubrimiento se evaluó en comparación con la del sustrato desnudo mediante técnicas electroquímicas en una solución fisiológica (PBS. Los resultados obtenidos han mostrado que el recubrimiento de carbonato no es capaz de proteger de la degradación al sustrato de magnesio. Por el contrario, el recubrimiento de fluoruro ha demostrado aumentar, significativamente, la resistencia a la corrosión del magnesio en medio fisiológico. La alta compacidad y adherencia al sustrato metálico de la capa de MgF2 generada mediante este sencillo tratamiento de conversión química confieren al recubrimiento buenas propiedades protectoras.

  6. Cambios clínicos e inmunológios inducidos por el tratamiento con inmunoterapia específica en pacientes alérgicos a polen de gramíneas y/o olivo

    OpenAIRE

    Carrasco Salas, Pilar

    2015-01-01

    La alergia se define por una respuesta exagerada del sistema inmune a sustancias ambientales inocuas llamadas alérgenos. La base de estas enfermedades alérgicas parece estar en una repuesta inapropiada de los linfocitos T helper tipo 2 (Th2) a los alérgenos. La inmunoterapia alérgeno-específica (ITE) a través de la administración de dosis crecientes de extractos alergénicos, induce tolerancia prolongada a los alérgenos responsables de las manifestaciones alérgicas y representa ...

  7. Los tratamientos psiquiátricos de choque y el sistema nervioso autónomo : evolución histórica de los tratamientos de choque en psiquiatría

    OpenAIRE

    Jiménez Arango, Alejandro

    2011-01-01

    Desde el punto de vista terapéutico, la psiquiatría ha tornado dos grandes rumbas: el de los tratamientos orgánicos y el de los tratamientos psicológicos. Únicamente nos ocuparemos de los primeros, pues los segundos no corresponden al objeto que tratarnos.

  8. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  9. Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España Cost-effectiveness of the addition of acarbose to the treatment of patients with type-2 diabetes in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carme Piñol

    2007-04-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2 en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un metaanálisis. Los costes directos se extrajeron de diversas publicaciones y se proyectaron a lo largo de la vida de los pacientes bajo la perspectiva del Sistema Nacional de Salud de España. Los costes y beneficios fueron descontados en un 3% anual. Se realizaron análisis de sensibilidad. Resultados: El tratamiento con acarbosa se asoció con mejoras en la esperanza de vida (0,23 años y en los años de vida ajustados por calidad (AVAC (0,21 años. Los costes directos fueron en promedio, por paciente, de 468 € más caros con acarbosa que con placebo. La razón de coste-efectividad incremental fue de 2.002 €/año de vida ganado y de 2.199 €/AVAC ganado. La curva de aceptabilidad mostró que con una disponibilidad a pagar de 20.000 €, generalmente aceptada como muy buen valor monetario, el tratamiento con acarbosa se asoció con una probabilidad del 93,5% de ser coste-efectiva. Conclusiones: Este estudio económico a largo plazo mostró que la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con DM2 produjo mejoras en la esperanza de vida y en los AVAC de estos pacientes.Objectives: To assess the cost-effectiveness of the addition of acarbose to existing treatment in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2 in Spain. Methods: The CORE Diabetes Model (a published and validated computer simulation model was used to project long-term clinical and cost outcomes in DM2. Transition probabilities and risk adjustments were derived from published

  10. Tratamiento no quirúrgico en el tratamiento de periimplantitis: revisión narrativa

    OpenAIRE

    M. Zurlohe; A. Ortiz-Vigón; A Bascones Martínez

    2014-01-01

    Existen una gran variedad de protocolos terapéuticos a la hora de tratar la periimplantitis, desde tratamientos desinfectantes, desbridación mecánica hasta procedimientos quirúrgicos. Estudios han demostrado discordancias en sus resultados con respecto a cual es el método ideal para tratar una periimplantitis. El uso de instrumentos de desbridamiento mecánico, el método láser, antibioterapia, enfoques quirúrgicos ya sean resectivas o regenerativas muestran resultados heterogéneos. Al presente...

  11. Barreras para implementar el despistaje, intervenciones breves y referencia al tratamiento por problemas de consumo de alcohol y otras drogas en hospitales que atienden personas que viven con el VIH/SIDA en el Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kim A Hoffman

    Full Text Available RESUMEN Objetivos. Evaluar la factibilidad de implementar la detección, intervención breve y referencia a tratamiento (SBIRT, por sus siglas en inglés en los servicios de atención para personas viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana/ síndrome de inmunodeficiencia adquirido (PVVS. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo cualitativo, luego de capacitar profesionales de salud (incluyendo, enfermeras y médicos que proveen atención de salud a PVVS en la aplicación del SBIRT, se realizaron grupos focales para explorar las barreras percibidas para su implementación y se realizaron entrevistas para evaluar las barreras y facilitadores en dos hospitales de tercer nivel de Lima, Perú. Resultados. La codificación temática de los grupos focales y las entrevistas revelaron tres dimensiones principales de barreras: 1 el desconocimiento acerca del consumo de sustancias en las PVVS; 2 limitaciones de espacio y tiempo que dificultan las intervenciones breves durante las visitas de rutina, y 3 insuficientes servicios con capacidades para el tratamiento el uso de sustancias apropiadas donde puedan ser referidos los pacientes con estos problemas. Conclusiones. Múltiples barreras, incluyendo el desconocimiento por los problemas de consumo de sustancias, limitaciones de espacio y tiempo de los profesionales, y carencia de servicios especializados a donde referir los pacientes para un cuidado especializado, haría difícil implementar SBIRT en un contexto como el del sistema de salud peruano.

  12. Hernia discal lumbar: Tratamiento conservador

    OpenAIRE

    López-Sastre Núñez, Antonio; Candau Pérez, Ernesto

    1999-01-01

    Existe una gran demanda de patología lumbar crónica y aguda que debe de tratarse conjuntamente entre el especialista en Rehabilitación y el Cirujano de columna vertebral. En este trabajo se detallan las posibilidades del tratamiento conservador antes de optar por la cirugía. Se realiza una revisión bibliográfica de los resultados conservadores del tratamiento de la lumbociática de origen discal comparando aquellos estudios publicados con validez estadística. Se detallan las modernas pautas de...

  13. Adherencia terapéutica en hipertensos: Estudio cualitativo Treatment adherence of hypertensive patients: a qualitative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Schmidt Rio-Valle

    2006-11-01

    Full Text Available La prevalencia de la hipertensión en España se sitúa en torno al 25% de la población adulta. Los profesionales de la salud disponen de un amplio arsenal terapéutico y conocen los criterios higiénico-dietéticos que mantendrían los niveles arteriales dentro de la normalidad. La falta de observancia de la pauta terapéutica es común en todo proceso crónico. En el caso de la hipertensión arterial las cifras de no cumplidores alcanzan límites realmente preocupantes, cerca del 40% para el tratamiento farmacológico y entre el 60-90% en las medidas higiénico-dietéticas. Por ahora, se sabe poco sobre las opiniones y expectativas que los pacientes tienen sobre la hipertensión y su tratamiento. Para tratar esta cuestión, hemos diseñado un estudio cualitativo basado en la técnica de los grupos focales. El objetivo ha sido identificar desde la perspectiva de los usuarios las dificultades del cumplimiento, así como los factores relacionados con este fenómeno. Constatamos la dificultad a la hora de seguir las prescripciones médicas, en gran medida porque no se sienten tratados de forma individualizada para establecer el tratamiento, las medidas adecuadas y el modo de llevarlo a cabo. Consideramos que es fundamental optimizar la relación del profesional de la salud con el paciente.The prevalence of hypertension among adults in Spain reaches around 25%. Health professionals have many therapeutic means at their disposal and know all hygienic and dietetic measures needed to keep arterial levels within normality. Non-adherence to therapy is a common observable fact in all chronic processes. Concerning arterial hypertension, non-adherence percentages reach alarming levels: nearly 40% non-adherence to drug treatment and between 60-90% non-adherence to hygienic and dietetic measures. So far, little is known about patients' expectations and opinions about hypertension and its treatment. To deal with this subject, a qualitative study was designed

  14. Tratamiento psicológico en el síndrome del intestino irritable

    OpenAIRE

    Fernández Rodríguez, Concepción

    1989-01-01

    Cuarenta pacientes con Síndrome de Intestino Irritable que no responden al tratamiento médico fueron asignados aleatoriamente a cuatro condiciones de tratamiento: dos grupos experimentales (G. E. «Manejo de Contingencias» y G. E. «Manejo de Estrés») y dos grupos de contraste (G. C. «Tratamiento Médico» y G. C. Placebo «Visualización»). Todos los sujetos se sometieron a 12 sesiones individuales y específicas para su condición, y registraron a diario la sintomatología característica. Sólo los s...

  15. Tratamiento de la hipertensión arterial. Cambio de estilo de vida.

    OpenAIRE

    Javier Gutiérrez

    2009-01-01

    El fín principal del tratamiento farmacológico y los cambios en el estilo de vida al manejar la hipertensión arterial, es normalizar la presión arterial evitando las complicaciones cardiovasculares. El tratamiento no debe ser dirigido sólo a normalizar las cifras tensionales, sino también a corregir todos los factores de riesgo. Cada tratamiento debe ser individualizado, escogiendo el grupo de medicamentos indicado para cada situación especial. Los betabloqueadores son medicamentos de primera...

  16. Doentes mentais e seu perfil de adesão ao tratamento psicofarmacológico Los enfermos mentales y su perfil de adhesión al tratamiento psicofarmacológico Mental patients and their compliance profile to psychopharmacological treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucilene Cardoso

    2009-03-01

    Full Text Available A não adesão ao tratamento medicamentoso é um fenômeno complexo e universal que se desenvolve gradualmente no curso dos tratamentos psiquiátricos e está relacionado ao agravamento das doenças. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil de utilização de um psicofármaco na clientela de um serviço de saúde mental comunitário e suas características. Realizamos um estudo retrospectivo, nos prontuários de pacientes que fizeram uso de Decanoato de Haloperidol, num período de 1 ano e 8 meses. Analisamos 167 prontuários. O uso irregular da medicação esteve presente em 60% dos pacientes e reflete um grande risco para ocorrência de recaídas e reinternações. Este perfil configura uma baixa adesão ao tratamento medicamentoso prescrito, o que remete a reflexão sobre quais fatores estão influenciando este comportamento e quais medidas podem ser implementadas na manutenção do tratamento extra-hospitalar destas pessoas.La no adhesión al tratamiento medicamentoso es un fenómeno complejo y universal que se desarrolla gradualmente en el curso de los tratamientos psiquiátricos y está relacionado al agravamiento de las enfermedades. El objetivo de este estudio fue describir el perfil de utilización de un psicofármaco en la clientela de un servicio de salud mental comunitaria y sus características. Realizamos un estudio retrospectivo en los registros de pacientes que usaron el Decanoato de Haloperidol, en un período de 1 año y 8 meses. Analizamos 167 registros. El uso irregular de la medicación estuvo presente en 60% de los pacientes y refleja un gran riesgo para el aparecimiento de recaídas y nuevas internaciones. Este perfil configura una baja adhesión al tratamiento medicamentoso prescrito lo que nos lleva a reflexionar sobre cuales serían los factores que están influenciando este comportamiento y cuales serían las medidas que pueden ser implementadas en la manutención del tratamiento de estos sujetos fuera del

  17. Respuesta al tratamiento periodontal de diabéticos tipo 2 con mal control metabólico y obesos intolerantes a la glucosa, con periodontitis severa Impact of the periodontal therapy in both clinical and metabolic parameters in type 2 diabetic and prediabetic obese patients with severe periodontitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V Pavez Correa

    2011-08-01

    Full Text Available Diabetes Mellitus (DM es un factor de riesgo para periodontitis, a su vez, el control metabólico de los diabéticos se dificulta por la presencia de la infección periodontal, aumentando el riesgo de complicaciones crónicas y eventualmente, la mortalidad por diabetes. Ambas enfermedades se relacionan porque los mediadores de inflamación generados en la infección periodontal y la translocación de bacterias de la cavidad oral a la circulación sistémica, podrían actuar como agravantes de la insulino resistencia y deteriorar el control glicémico. Es evidente que el tratamiento oportuno de la periodontitis mejoraría la calidad de vida de los diabéticos; ayudándolos a alcanzar y mantener un adecuado control metabólico. El presente estudio evaluó el impacto de un protocolo de terapia periodontal en parámetros clínicos y metabólicos de pacientes DM2 y obesos prediabéticos, con el fin de contribuir a la inclusión de los diabéticos descompensados y prediabéticos en tratamientos periodontales exitosos, sin aumentar su riesgo médico. Se seleccionó a 9 individuos con DM2 descompensados y 7 obesos intolerantes a la glucosa, todos con Periodontitis Crónica Generalizada Severa. Los pacientes fueron sometidos a tratamiento periodontal, sin modificar las indicaciones médicas, de acuerdo a un protocolo diseñado por nosotros. Los diabéticos mostraron una leve disminución en la HbA1c a los 6 meses de realizado el tratamiento periodontal, no se registraron complicaciones, ni perdieron su condición de pacientes ambulatorios. La respuesta al tratamiento periodontal, fue similar en ambos grupos, con mejoría en todos los parámetros clínicos. Aunque los resultados obtenidos no son estadísticamente significativos, son muy promisorios.Diabetes Mellitus (DM is a risk factor for periodontitis, at the same time, the metabolic control of diabetic patients gets more difficult due to the presence of periodontal infection, increasing the risk of

  18. Grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo óseo-mineral: ¿toman nuestros pacientes la medicación prescrita? Degree of therapeutic adherence to bone mineral metabolism drugs: Do our patients take the prescribed medication?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Nieves Cazorla Santana

    2013-03-01

    Full Text Available Los fármacos del metabolismo óseo-mineral tienen gran importancia el tratamiento de los pacientes de hemodiálisis, pero desconocemos las preferencias, y el grado de conocimiento de estos fármacos. Los objetivos del estudio fueron conocer el grado de adherencia terapéutica a los fármacos del metabolismo oseo-mineral, e identificar los factores más relevantes que influyen en la adherencia a este tipo de tratamiento. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio transversal en un Centro de hemodiálisis, incluyendo 106 pacientes. Utilizamos el cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ¹ y un cuestionario específico sobre cumplimiento y preferencias, para conocer el grado de adherencia. Resultados: El 37,7% de los pacientes fue incumplidor según el cuestionario SMAQ. De ellos, el 34% no tomaba la medicación a la misma hora (PBone mineral metabolism drugs are of great importance in treating haemodialysis patients, but we are unaware of their preferences and degree of knowledge of these drugs. The aims of the study were to find out the degree of therapeutic adherence to bone mineral metabolism drugs and to identify the most relevant factors that influence adherence to this type of treatment. Patients and methods: A transversal study was carried out at a haemodialysis centre, including 106 patients. We used the simplified medication adherence questionnaire (SMAQ¹ and a specific questionnaire on compliance and preferences, in order to find out the degree of adherence. Results: 37.7% of the patients were non-compliant, according to the SMAQ. Of these, 34% did not take the medication at the same time (P<0.000, 5.7% did not comply with the treatment at weekends (P<0.010, 13.2% stop taking the medication when they feel unwell (P<0.010; and in the last week, 18% acknowledged that they forgot the treatment 1 day (P= 0.001 and between 2-3 days (12,5%. 52% did not have preferences for any phosphorus chelant and 60.4% knew about

  19. Efectos adversos asociados al tratamiento con factor de transferencia: Ciudad de La Habana, 2004 Adverse drug effects associated to the treatment of patients with transfer factor: City of Havana , 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Aida Cruz Barrios

    2006-04-01

    Full Text Available El factor de transferencia (Hebertrans constituye un inmunoestimulante que se emplea en una amplia gama de enfermedades. Su seguridad ha sido evaluada en los ensayos clínicos pre-registro, pero no así en investigaciones poscomercialización, por tal motivo se realizó un estudio observacional y multicéntrico de vigilancia activa, en pacientes tratados con factor de transferencia en 11 hospitales de la Ciudad de La Habana , para identificar los eventos presentados durante el tratamiento, así como clasificarlos según su causalidad y gravedad. La información fue recogida por el médico inmunólogo de cada hospital y supervisada por el farmacoepidemiólogo hospitalario. Durante el tratamiento se obtuvo información de 387 pacientes y se reportaron 133 eventos en 86 casos (22,2 %. Los más frecuentes fueron fiebre, dolor y eritema en el sitio de la inyección, cefalea y diarrea; el 92,5 % de los eventos observados fueron leves. El 27,8 % se clasificó como definitivamente provocados por el fármaco, estos últimos relacionados con la vía de administración. El factor de transferencia resultó un medicamento seguro en los pacientes observadosTransfer factor called Hebertrans is an immunostimulant used in a wide range of diseases. The safety of this drug has been assessed in several clinical assays prior to registration, but not in aftermarket research studies. Therefore, a multicenter observational study of active surveillance was carried out in patients treated with transfer factor in 11 hospitals located in the City of Havana to detect adverse events in the course of treatment, and then to classify them by cause and severity. Data was collected by the immunologist in each hospital and supervised by the pharmacological epidemiologist. During the treatment, information was gathered from 387 patients where 133 events were reported in 86 cases (22,2%. The most frequent were fever, pain, erythema at the site of injection, headache and diarrhea; 92

  20. Evaluación de la influencia del tamaño de partícula y el tiempo de tratamiento térmico sobre las características físico-mecánicas de un compuesto de alúmina sinterizada infiltrada con un vidrio de lantano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIANA CASTRILLÓN

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo, se preparó un compuesto vitrocerámico a partir de infiltraciones de un vidrio de Boro Silicato de Lantano obtenido por la ruta de fusión a 1300°C sobre una matriz de α-alúmina comercial sinterizada a 1200ºC. Se evaluó la influencia del tamaño de partícula de la alúmina, y los tiempos de tratamiento de la matriz cerámica sobre la densificación y propiedades mecánicas del compuesto. Tanto la matriz de alúmina como el compuesto se caracterizaron mediante microscopia electrónica de barrido (SEM y difracción de rayos X (DRX. Se determinó el efecto de la porosidad y el grado de infiltración sobre la resistencia mecánica del material, evaluada por medio de ensayos de flexión. Mediante espectroscopía se evaluaron las propiedades ópticas del compuesto. Se observó que el vidrio refuerza la matriz cerámica aumentando su resistencia hasta en un 2230%, obteniendo para el compuesto resistencias a la flexión hasta de 426Mpa. Las coordenadas cromáticas L*, a*, b* medidas mostraron que el color es reproducible, y debido a sus matices no presenta inconvenientes para su uso en el área dental.

  1. Filtro biológico en el tratamiento de lixiviados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Ramos Alvariño

    2010-01-01

    Full Text Available En los lixiviados del vertedero de Calle 100 en Ciudad de La Habana, Cuba, se reporta la presencia de compuestos orgánicos y de metales pesados, por lo que existe la necesidad de obtener una tecnología nacional para su tratamiento, según el Proyecto sobre Lixiviados (2008- 2010 del CIO. En el presente trabajo se muestra los resultados de las experiencias en el tratamiento de los lixiviados de este relleno sanitario mediante un proceso biológico aerobio de biopelícula fija: filtro biológico (FB. Los procesos biológicos aerobios tienen mayor interés en el tratamiento de lixiviados y constituyen una importante opción para la nitrificación, por el bajo costo del soporte. El proceso biológico aerobio FB es efectivo para reducir la materia orgánica biodegradable especialmente el nitrógeno amoniacal y los metales pesados, a diferentes escalas. El FB se ha experimentado en la reducción del nitrógeno del lixiviado de vertederos sanitarios. Un FB a escala de laboratorio (1,3 L se evaluó su funcionamiento en el tratamiento del lixiviado del vertedero de Calle 100. Trabajando a concentraciones de DBO de 13- 19 g mFB -3 d-1y NH4 +-N de 1- 9 g mFB -3 d-1, los resultados obtenidos revelan que fueron removidos del 30 al 60 % de la DBO y del 26 al 54 % del NH4 +-N. El FB presentó eficiencia en la nitrificación pero pobre capacidad para el nitrógeno total removiendo del 25- 45%. Se puede concluir que el FB puede trabajar bien y considerarse en una tecnología como tratamiento terciario en lixiviados del relleno sanitario. Deben evaluarse otras condiciones operacionales para determinar la más eficiente.

  2. Valoración de la adherencia en el seguimiento del paciente diabético y uso de lenguaje enfermero

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Mejorar la baja adherencia terapéutica de los pacientes crónicos, aumentar la seguridad del paciente y la efectividad del sistema sanitario; las enfermeras tienen en ello una función importante y disponen de un lenguaje propio para denominar esta situación. Objetivos: Conocer el número de pacientes diabéticos que durante el año 2011, acudieron a la consulta de su enfermera; si éstas les valoraron la adherencia farmacológica y dieron consejo sobre medicación, alimentación y ejercicio físico...

  3. Acción propioceptiva de los tratamientos ortopodológicos

    OpenAIRE

    Dorca Coll, Adelina; Céspedes Céspedes, Tomás; Carrera Casanova, Ana; Cuevas Gómez, Rafael; Prats Climent, Baldiri

    1991-01-01

    El trabajo que presentamos hace referencia a una paciente afecta del síndrome de Ehlers-Danlos. Presenta alteraciones funcionales del pie que le ocasionan trastornos del equilibrio estático y dinámico. Al aplicarle un tratamiento ortopodológico combinado, la paciente mejoró de una manera espectacular. A lo largo de la exposición de este trabajo intentaremos esclarecer los efectos propioceptivos de los tratamientos ortopodológicos

  4. Eventos celulares y tisulares determinantes en la formación/reformación de las adherencias

    OpenAIRE

    Gómez Gil, Verónica

    2009-01-01

    Premio Extraordinario de Doctorado 2011 Premio de la Sociedad de Condueños 2010 La formación adherencial peritoneal es una de las principales complicaciones que surgen tras una operación quirúrgica en la mayoría de los pacientes y que pueden generar diversos problemas clínicos como son obstrucción intestinal, dolor abdominal crónico, infertilidad y el incremento de los tiempos quirúrgicos en procedimientos posteriores. Una vez establecidas las adherencias, la única medida a la que se pu...

  5. Trends in pharmacotherapy for chronic airflow limitation in Argentina: 1992-2002 Tendencias en el tratamiento farmacológico de la obstrucción crónica al flujo aéreo en Argentina: 1992-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néstor A. Molfino

    2004-10-01

    Full Text Available Asthma and COPD mortality rates have decreased in Argentina. These trends might be the result of the way these conditions are being treated. The number of units for prescription and over-the-counter (OTC drugs used to treat chronic airflow limitation in Argentina from 1992 through 2002 were analyzed. Units for drugs to treat chronic airflow limitation fell by 45% over the 11-year period (p Las tasas de mortalidad por asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC se han reducido en Argentina. Estas tendencias pueden deberse a la forma en que tales enfermedades son tratadas. Se analizaron los medicamentos utilizados para el tratamiento del asma y EPOC desde 1992 hasta el año 2002. El total de unidades utilizadas cayó un 45% (p = 0.0001 debido a una reducción significativa de los agonistas orales b2 (83%, las teofilinas (74% los esteroides orales (66% y los agonistas inhalados b2 de acción corta (28%. La fracción de mercado de los esteroides inhalados aumentó del 2.6% al 11.7%, en el caso de ipratropio del 0.35% al 3.7%, la combinación de esteroides inhalados y agonistas b2 de acción corta aumentaron del 7.8% al 13% y la combinación de ipratropio con agonistas inhalados b2 de acción corta aumentó del 1.7% al 7.3%. Los agonistas inhalados b2 de acción prolongada y los antileukotrienos fueron recetados raramente en el período analizado. El uso de terapias más específicas (esteroides inhalados e ipratropio aumentó significativamente de acuerdo con las recomendaciones para el tratamiento del asma y EPOC y esto podría explicar las reducciones en las tasas de mortalidad de estas enfermedades.

  6. Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica Helium-neon laser combined with 0.2% chlorhexidine: Clinical and microbiological effects in the treatment of chronic gingivitis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Peña Ruiz

    2007-09-01

    Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.Chronic gingivitis is one of the most common periodontal diseases that is characterized by chronic inflammation, tumefaction, redness and bleeding. The main risk factor is gingival sulcus microbiota that is essential but not enough to unleash it. A phase II controlled randomized blind clinical/therapeutical assay was conducted to evaluate the clinical and microbiological effects of the combined treatment based on helium-neon laser (He-Ne with 0.2% chlorhexidine. All the patients were initially treated; after a month, they were randomly distributed into two groups, that is, the study group received a helium-neon laser plus 0.2% chlorhexidine combination and the control group was treated with 0

  7. Escape libre de submarino hundido: tratamiento hiperbárico de las enfermedades de buceo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Pedro Abarca Torres

    2000-07-01

    manifestaciones clínicas de inicio. De no ser posible, incluso el tratamiento retrasado mayor de 24 horas es efectivo. Las tablas de tratamiento establecidas, son útiles para el tratamiento del accidente descompresivo, pero deben ser empleadas a cabalidad de acuerdo al diagnóstico para evitar secuelas, recurrencia y empeoramiento. (Rev Med Hered 2000; 11: 71-78.

  8. Miocarditis de células gigantes con bloqueo AV completo persistente: respuesta al tratamiento con resincronizador cardiaco Giant cell myocarditis with complete persistent A-V block: treatment response with cardiac resynchronization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián Aristizábal

    2009-08-01

    Full Text Available La miocarditis de células gigantes es una enfermedad grave y poco frecuente, cuya etiología, posiblemente autoinmune, se caracteriza por la presencia de células gigantes multinucleadas con infiltrado inflamatorio y necrosis extensa en la biopsia endomiocárdica. Es común su asociación con taquicardias ventriculares y con alteraciones de la conducción aurículo-ventricular, lo cual se resuelve algunas veces con tratamiento inmunosupresor. Dada la complejidad del pronóstico de esta entidad, el papel de los dispositivos de resincronización después de la estabilización de la falla cardíaca, no está claro. Aquí se reporta un caso en el cual el implante de uno de estos dispositivos fue parte fundamental de la terapia y recuperación del paciente.Giant cell myocarditis is an infrequent and serious illness, possibly of autoimmune etiology, characterized by the presence of multinucleated giant cells with inflammatory infiltrate and extensive necrosis in the endomyocardial biopsy. Its association with ventricular tachycardia is common and alterations in atrioventricular conduction are frequently solved through immunosuppressive treatment. Given the generally complex prognosis of this entity, the role of the resynchronization devices after the heart failure stabilization, is unclear. We reported a case in which the implant of one of these devices was a fundamental part of the therapy and patient recovery.

  9. Angioedema hereditario: Guía de tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2012-04-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.

  10. Relationship among social support, treatment adherence and metabolic control of diabetes mellitus patients Relación entre apoyo social, adhesión al tratamiento y control metabólico de personas con Diabetes Mellitus Relação entre apoio social, adesão aos tratamentos e controle metabólico de pessoas com diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Cristiane Gomes-Villas Boas

    2012-02-01

    Full Text Available This cross-sectional and quantitative study aimed to analyze the relationship among social support, adherence to non-pharmacological (diet and physical exercise and pharmacological treatments (insulin and/or oral anti-diabetic medication and clinical and metabolic control of 162 type 2 diabetes mellitus patients. Data were collected through instruments validated for Brazil. Social support was directly correlated with treatment adherence. Adherence to non-pharmacological treatment was inversely correlated with body mass index, and medication adherence was inversely correlated with diastolic blood pressure. There were no associations between social support and clinical and metabolic control variables. Findings indicate that social support can be useful to achieve treatment adherence. Studies with other designs should be developed to broaden the analysis of relations between social support and other variables.El presente estudio objetivó analizar la relación entre apoyo social, adhesión a los tratamientos no medicamentoso (dieta y ejercicio físico y medicamentoso(insulina y/o antidiabéticos orales y control clínico-metabólico de 162 personas con diabetes mellitus tipo 2. Se trata de un estudio seccional, de abordaje cuantitativo. Los datos fueron recolectados por medio de instrumentos validados. El apoyo social tuvo correlación directa con la adhesión al tratamiento. Se observó correlación inversa entre adhesión al tratamiento no medicamentoso y índice de masa corporal, así como entre adhesión medicamentosa y presión arterial diastólica. No hubo asociaciones entre apoyo social y variables de control clínico-metabólico. Se concluye que el apoyo social podrá ser útil para obtener la adhesión a los tratamientos. Estudios con otros delineamientos deben ser desarrollados, a fin de ampliar el análisis de las relaciones entre apoyo social y otras variables.O presente estudo objetivou analisar a relação entre apoio social, ades

  11. Amebiasis: Epidemiología y Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Albornoz Plata

    1986-08-01

    Full Text Available

    Introducción

    El concepto que se tenía hace varios años de “Enfermedades Tropicales” (se pensaba en un tipo de medicina exótica, como se llamaban en Europa, la malaria y amebiasis ha cambiado totalmente en la actualidad y específicamente para la amebiasis en el sentido de considerarla como enfermedad universal a la que puede ser susceptible cualquier ser humano que viva en cualquier sitio del mundo. Actualmente esta parasitosis cobra especial interés por los estudios inmunológicos, enzimáticos, epidemiológicos, metabólicos y terapéuticos que se desarrollan en centros muy especializados y se supone, con fundamento lógico, que no estará lejos el día en que se disponga de una vacuna eficaz contra esta enfermedad que ataca a muchas gentes, es causa de ausentismo al trabajo, incapacita por períodos largos a muchos pacientes por la complicación hepática y muchas veces es causa de mortalidad en los llamados casos de amebiasis invasora-fulminante.

    En este escrito solo se explicará lo referen te al aspecto epidemiológico y preventivo y, además, se hará énfasis para combatir ideas diagnósticas equivocadas con la entidad colon irritable.

    Al final se explicará el tratamiento actual de la amebiasis.

    Prevalencia y Susceptibilidad
    La amebiasis se considera como una enfermedad mundial, pero la mayor frecuencia es en aquellos lugares en donde las condiciones higiénicas ambientales son defectuosas, en especial lo referente al correcto suministro de agua potable, al buen tratamiento de las excretas y al control sanitario de los alimentos; por este motivo, en los países sub-desarrollados, o mejor subprivilegiados, y en las clases socio-económicas débiles, es donde más se encunetra esta enfermedad.

    Se ha calculado que en el mundo, el 20%de la población alberga la Endamoeba histolytica (l pero la gran mayoría no se consideran enfermos ya que son simplemente

  12. Dosificación de mortero con cascara de arroz y comprobación de adherencia en paredes de bloques de concreto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fausto Cabrera Montes

    2016-06-01

    Full Text Available En los últimos tiempos han nacido movimientos ecologistas, que presionan a la sociedad para conservar un buen entorno y disminuir el uso de contaminantes, esta sociedad debe cooperar para tener un ecosistema que no se deteriore. Siendo la construcción una actividad que genera grandes impactos sobre la naturaleza, también puede aprovechar cantidades de desechos orgánicos e industriales para lograr una construcción sostenible. La cascara de arroz es una gran alternativa dentro de la ingeniería civil dada su fácil obtención y su gran capacidad de aislamiento térmico. La utilización de la misma en el campo de la construcción evitará que se siga arrojando a los ríos o esteros, así también a la quema indiscriminada de la ocasionando la contaminación atmosférica, lo que afecta al suelo, el paisaje, el aire y la salud de la población por la gran cantidad de partículas en suspensión. Con la cascara de arroz triturada e incorporada a la pasta de mortero, se hace este estudio para determinar la adherencia, preparando diferentes dosificaciones de morteros con los mismos tipo de cemento, arena y agregado, en diferentes proporciones lográndose 4 dosificaciones, los resultados demuestran la facilidad del mortero de albañilería para adherirse a las paredes de bloques, con gran resistencia.

  13. Bloqueo de Ganglio Estrellado en el tratamiento de angina de pecho refractaria: un posible tratamiento coadyuvante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaías Salas Herrera

    2002-04-01

    Full Text Available El presente trabajo corresponde una revisión bibliográfica de los estudios clínicos realizados en síndromes anginosos refractarios al tratamiento convencional, utilizando como tratamiento el bloqueo de ganglio estrellado. Se realizó una búsqueda de literatura publicada entre los años 1.900 al 2.000 en las bases de datos MDConsult, Medline y ProQuest. A su vez se revisaron las publicaciones en la Biblioteca del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia y en la Biblioteca del BINASSS (Biblioteca Nacional de Salud del Seguro Social. De acuerdo a los estudios analizados el bloqueo de ganglio estrellado se describe como posibilidad terapéutica para el control de dolor de la angina de pecho refractaria . La descripción clásica de la inervación cardíaca consiste en tres nervios simpáticos mayores originados de los ganglios cervicales superior, medio e inferior. Esta inervación simpática en conjunto con diversos nervios parasimpáticos, se describen como el plexo cardíaco. En contraste Jane et. al. (1986 en un estudio anatómico de 23 cadáveres describe que la inervación cardiopulmonar en el hombre se origina en el ganglio estrellado y las mitades caudales de las cadenas simpáticas cervicales junto con nervios que se originan del nervio recurrente laríngeo o del vago. De estas estructuras derivan los dos plexos cardiopulmonares. De estos plexos derivan tres nervios cardíacos mayores que se proyectan hacia el corazón. Se estima que determinado porcentaje de los pacientes diagnosticados con angina inestable progresará a desarrollar una angina refractaria al tratamiento. El bloqueo de ganglio estrellado podría ser un nuevo método terapéutico para controlar el dolor de dicha condición. Sin embargo se necesitan estudios clínicos randomizados a doble ciego para obtener resultados concluyentes.

  14. Modelo de pronóstico para mejorar la efectividad en los medicamentos de los tratamientos antivirales en VIH

    OpenAIRE

    Ordoñez Diaz, Mayra Samara; Rolon Jaramillo, Carmen Elisa; Cardenas, Marco Antonio; Diaz Piraquive, Flor Nancy; Gonzalez, Javier Leonardo

    2017-01-01

    Introducción: En Colombia los tratamientos para el virus de inmunodeficiencia humana, consumen gran parte del presupuesto en salud, debido a que el costo es directamente proporcional al tiempo de supervivencia del paciente, por esto los tratamientos más eficaces no están al alcance de toda la población. Un eventual fracaso virológico implica un detrimento en la salud del paciente y, pérdida de recursos asociado a costos del tratamiento. Objetivo: Mostrar mediante un modelo de pronóstico lo...

  15. Indicadores de enfermedades mentales en pacientes mexicanos con VIH/SIDA y su relación con la adherencia terapéutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismael García-Cedillo

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo. Se analiza la relación entre algunos indicadores de enfermedades mentales y la adherencia terapéutica en pacientes con VIH/SIDA. Participantes. Muestra de 76 pacientes mexicanos infectados por VIH/SIDA. Procedimiento. Entrevista a profundidad a pacientes de un hospital público de la ciudad de San Luis Potosí, México. Resultados. 80% de los participantes presentó indicadores de enfermedades mentales correspondientes a: 28% conducta antisocial; 20% depresión clínica; 13% síndrome de estrés postraumático, 12% psicosis orgánica y 8% discapacidad intelectual. El porcentaje de pacientes infectados con VIH/SIDA con indicadores de enfermedad mental concuerda con los resultados de investigaciones realizadas en otros países. Solamente 7% de los participantes mostró un nivel de adherencia apropiado. La adherencia no guarda una relación lineal con la presencia de indicadores de enfermedad mental. La adherencia se relaciona con la escolaridad, la utilización de estrategias para recordar la toma del medicamento, confiar el estatus a los familiares y apoyo familiar.

  16. Investigação sobre o acesso ao tratamento de tuberculose em Itaboraí/RJ Investigación sobre el acceso al tratamiento de tuberculosis en Itaboraí/RJ Investigation about access to treatment of tuberculosis in Itaborái/RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rute dos Santos Lafaiete

    2011-03-01

    Full Text Available Diante dos problemas apontados na literatura relacionados ao acesso na atenção primária à saúde, o estudo teve como objetivo analisar o acesso ao tratamento do doente com tuberculose em Itaboraí.Um estudo exploratório, quantitativo, com 100 indivíduos entrevistados em agosto e setembro/2007. Utilizou-se o instrumento Primary Care Assessment Tool validado e adaptado para tuberculose. RESULTADOS: 71% sempre conseguem atendimento médico; 54% disseram que o profissional que acompanha seu tratamento nunca visita em casa; 77% fazem tratamento na unidade mais perto da sua casa; 66% nunca deixam de trabalhar e utilizam transporte motorizado, 62% pagam transporte; 93% relataram que nunca faltou medicamento; 63% relataram que nunca demora mais de 60 minutos para consulta. Aspectos como a visita domiciliar e a distribuição do auxílio transporte devem ser revistos. O atendimento médico, o tratamento próximo à residência, a oferta das medicações e a espera pelo atendimento foram satisfatórios.Dados los problemas descritos en la literatura relacionados con el acceso en la atención primaria de la salud, el estudio trató de examinar el acceso al tratamiento de los pacientes con tuberculosis en Itaboraí. Estudio exploratorio, cuantitativo, con 100 personas entrevistadas en agosto y setiembre/2007. Se utilizó el instrumento Primary Care Assessment Tool validado y adaptado para tuberculosis. El 71% siempre reciben la atención médica, 54% dijeron que el profesional que les acompaña en el tratamiento nunca los ha visitado en casa, 77% realizan el tratamiento en la unidad más cerca de casa, 66% nunca dejan de trabajar y hacen el uso de transporte motorizado, 62% pagan el transporte, 93% informaran que nunca les faltó medicación, 63% dijeron que nunca se necesita más de 60 minutos para consulta. Aspectos como visitas a domicilios y la distribución de la ayuda de transporte deben ser revisados. La atención médica, el tratamiento cerca

  17. Pacientes em uso de quimioterápicos: depressão e adesão ao tratamento Pacientes en uso de quimioterápicos: depresión y adhesión al tratamiento Patients on chemotherapy: depression and adherence to treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Fresche de Souza

    2013-02-01

    Full Text Available Este trabalho trata-se de estudo analítico, transversal, com abordagem quantitativa, que verificou a presença de depressão e a adesão ao tratamento com quimioterápicos em pacientes oncológicos atendidos na Farmácia Central de Quimioterapia de um hospital universitário. A amostra constou de 102 pacientes e a coleta dos dados foi realizada no período de outubro de 2010 a maio de 2011. Utilizou-se a entrevista estruturada, norteada por roteiro contendo dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos; o Teste de Morisky e o Inventário de Depressão de Beck. Os resultados revelaram que 10,8% e 1,9% dos participantes apresentaram depressão moderada e grave, respectivamente. Houve associação estatisticamente significativa entre a presença de depressão e as variáveis renda per capita, número de cirurgias e tempo de doença. Identificou-se falta de adesão ao tratamento em 48% dos participantes. Tais resultados indicam a necessidade de treinamento da equipe de saúde para detectar transtornos depressivos e falta de adesão ao tratamento com quimioterápicos entre pacientes oncológicos.Estudio analítico, transversal, cuantitativo, verificando la presencia de depresión y adhesión al tratamiento con quimioterápicos en pacientes oncológicos atendidos en la Farmacia Central de Quimioterapia de un hospital universitario. Muestra constituida por 102 pacientes, datos recolectados de octubre 2010 a mayo 2011. Se utilizó entrevista semiestructurada, orientada por rutina conteniendo datos sociodemográficos, clínicos y terapéuticos; el Test de Morisky y el Inventario de Depresión de Beck. Los resultados expresaron que 10,8% y 1,9% de los participantes presentaron depresión moderada y grave, respectivamente. Existió asociación estadísticamente significativa entre presencia de depresión y las variables renta per cápita, número de cirugías y tiempo de la enfermedad. Se identificó falta de adhesión al tratamiento en 48% de los

  18. Adesão ao tratamento da dor crônica e o locus de controle da saúde Adhesión al tratamiento del color crónico y eL locus de control de la salud Compliance with the treatment of chronic pain and health control locus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geana Paula Kurita

    2004-09-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar a adesão dos doentes com dor crônica não oncológica ao tratamento e identificar relações entre a crença de controle da saúde e a adesão. Trinta doentes foram avaliados durante seis meses, em cinco entrevistas. A adesão foi classificada em plena, parcial e não adesão, e foi calculado o Índice de Acerto de Ingestão Medicamentosa (IAIM. A crença de controle da saúde foi avaliada por meio da Escala de Locus de Controle da Saúde. Observaram-se altos índices de adesão parcial e não adesão ao tratamento (40,0% a 56,7%, médias do IAIM entre 57,2% e 69,5%, e que doentes com crenças de maior "internalidade" aderiram menos ao tratamento.El estudio tuvo como objetivo analizar la adhesión de enfermos con dolor crónico no oncológico al tratamiento e identificar relaciones entre la creencia de control de la salud y la adhesión. Fueron evaluados treinta enfermos durante seis meses, en cinco entrevistas. La adhesión fue clasificada en plena, parcial y no adhesión, y fue calculado el Índice de Acierto de Ingestión Medicamentosa (IAIM. La creencia de control de la salud fue evaluada por medio de la Escala de Locus de control de la salud. Se observaron altos índices de adhesión parcial y no adhesión al tratamiento (40.0% a 56.7%, promedios del IAIM entre 57.2% y 69.5%, y que enfermos con creencias de mayor internalidad se adhirieron menos al tratamiento.The objective was to assess compliance of patients with non-oncologic pain and identify relationships between beliefs of health control and compliance. Thirty patients were evaluated over a period of six months, in five interviews. Compliance was classified as total, partial and non-compliance, and the Index of Correct Medication Ingestion (ICMI was calculated. The belief about health control was evaluated by the Multidimensional Health Locus of Control Scale. High rate of partial compliance and non-compliance with the treatment (40.0% to 56.7%, ICMI means

  19. Experiência da adesão ao tratamento entre mulheres com Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida Experiencia de la adhesión al tratamiento de mujeres con VIH/SIDA HIV/AIDS Treatment Regimens Adherence in Women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalva Aparecida Marques da Costa

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender a experiência da adesão ao tratamento para o Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida para a mulher. MÉTODOS: Estudo etnográfico, baseado no pensamento teórico interpretativista, com oito mulheres de um Grupo de Adesão em um hospital público. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas e observação participante de janeiro a dezembro 2007. RESULTADOS: Emergiram quatro categorias: enfrentamentos aos valores da experiência da adesão ao tratamento, a experiência singular na adesão ao tratamento, costumes e práticas na experiência da adesão, o cuidar nas relações interpessoais. CONCLUSÃO: As experiências relatadas pertencem à vida singular de cada informante; no entanto, o caminho para uma adesão efetiva fica translúcido nas narrativas. Partiram da realidade específica de suas vidas para ensinar o caminho para aqueles que desejam sair da sombras de um diagnóstico estigmatizante.OBJETIVO: Comprender la experiencia de la adhesión al tratamiento para el Virus de la Inmunodeficiencia Humana/ Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida de mujeres. MÉTODOS: Se trata de un estudio etnográfico, basado en el pensamiento teórico interpretativo, realizado con ocho mujeres de un Grupo de Adhesión en un hospital público. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas semi-estructuradas y observación participante en el período comprendido entre enero a diciembre del 2007. RESULTADOS: Emergieron cuatro categorías: enfrentando los valores de la experiencia de la adhesión al tratamiento, la experiencia singular en la adhesión al tratamiento, costumbres y prácticas en la experiencia de la adhesión y el cuidar en las relaciones interpersonales. CONCLUSIÓN: Las experiencias relatadas pertenecen a la vida singular de cada informante; no obstante, el camino para una adhesión efectiva se refleja en las narrativas. Partieron de la realidad espec

  20. Accessibility to tuberculosis treatment: assessment of health service performance Accesibilidad al tratamiento de tuberculosis: evaluación de desempeño de servicios de salud Acessibilidade ao tratamento de tuberculose: avaliação de desempenho de serviços de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiemi Arakawa

    2011-08-01

    Full Text Available The aim of this study was to assess the accessibility of patients to the treatment of tuberculosis in Ribeirão Preto, countryside of São Paulo State. Evaluation study type, with a quantity approach. Interviews with 100 patients initiated on anti-tuberculosis chemotherapy between 2006-2007 were conducted, using a structured questionnaire based on the Primary Care Assessment Tool (PCAT. Data were analyzed through variance analysis. There was a positive feedback regarding to organizational accessibility, however, the performance of health services has been unsatisfactory in providing transportation vouchers and in addressing the need to use transport for displacement to the health unit, resulting in indirect costs to patients. The services with the highest number of patients treated were those with higher irregularity in the conduct of home visits, showing that the availability of resources (human, material and time and the organization of care may influence the accessibility to treatment.El objetivo de este estudio fue analizar la accesibilidad de los pacientes al tratamiento de tuberculosis (TB en Ribeirao Preto, ciudad del interior del estado de Sao Paulo. Se trata de un estudio de evaluación de servicios de salud, con abordaje cuantitativo. Fueron entrevistados 100 pacientes que iniciaron el tratamiento de TB entre 2006-2007, utilizando un cuestionario estructurado basado en el Primary Care Assessment Tool (PCAT. Los datos fueron sometidos al análisis de varianza. Fueron observadas evaluaciones positivas en relación a la accesibilidad organizacional, sin embargo, el desempeño de los servicios de salud fue poco satisfactorio en el ofrecimiento de ayuda de dislocamiento y en la necesidad de la utilización de transporte en el traslado hasta la unidad de salud, generando costos indirectos a los pacientes. Los servicios con mayor número de enfermos atendidos fueron los que presentaban mayor irregularidad en la realización de visitas

  1. CONTENT ORGANIZATION IN THE NATURAL SCIENCES SUBJECTS, TO FAVOR PROBLEM RESOLUTION / TRATAMIENTO AL CONTENIDO DEL ÁREA DE LAS CIENCIAS NATURALES PARA FAVORECER LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanet Edith Batista Freyre

    2013-04-01

    Full Text Available It was presented the need of improving the area of Natural Sciences in the teaching-learning process in primary schools to solve problems, as a component in the comprehensive formation of scholars; that is, to get advantage from the curriculum, the cultural-historical experience and the social interaction of the scholar to favor it, is the essence of this article. In this aspect it plays an essential role the knowledge of the contents of the subjects of the area of Natural Sciences in the primary school. They possess wide potentialities to contribute to this pretense, keeping in mind that besides instructing the children in the appropriate interpretation of the phenomena and processes that happen in nature and society, they favor a general culture on the repercussion and the man's sustainable action on nature, as well as the necessity of their care and conservation. RESUMEN: Se abordó la necesidad de perfeccionar el aprendizaje del área de las Ciencias Naturales en el proceso de enseñanza-aprendizaje de la escuela primaria para resolver problemas, como parte de la formación integral del escolar; en tal sentido, aprovechar el currículo, la experiencia histórico – cultural del escolar y su interacción social para favorecerlo, es la esencia de este articulo. En este aspecto juega un papel esencial el tratamiento a los contenidos del área, los que poseen amplias potencialidades para el desarrollo de la resolución de problemas, y de esta forma contribuir a esta pretensión, teniendo en cuenta que además de instruir a los escolares en la adecuada interpretación de los fenómenos y procesos que ocurren en la naturaleza y la sociedad, propicia una cultura general sobre la repercusión y la acción sostenible del hombre sobre la naturaleza, así como la necesidad de su cuidado y conservación.

  2. Tratamiento de leucoplasia vellosa con resina de podófilo al 25 %.: Revisión y presentación de un caso clínico. Treatment of hairy leukoplakia with podophylum resin 25 %.: Review and report of a clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Tamí - Maury

    2005-12-01

    Full Text Available La leucoplasia vellosa (LV es un marcador bucal de infección por VIH. La LV es una lesión asintomática que se presenta principalmente en los bordes laterales de la lengua. Por motivos estéticos, particularmente cuando las lesiones son muy extensas, algunos pacientes solicitan tratamiento. La resina de podofilina (RP es un agente quimioterapéutico tópico ampliamente utilizado por los dermatólogos para tratar infecciones por virus de papiloma humano (VPH. Se presenta el caso clínico de un varón VIH+ de 32 años de edad y homosexual, que fue tratado por presentar LV bilateral en lengua. Se aplicó RP al 25 % en las lesiones. Luego de 2 semanas de tratamient , se apreció una involución significativa de la LV. El paciente reportó efectos secundarios mínimos que incluyeron sensación de ardor y dolor. Ningún efecto colateral sistémico fue reportado. Estos hallazgos preliminares sugieren que la RP al 25 % puede ser un tratamiento relativamente seguro y rentable para la LV en pacientes seropositivos .Hairy leukoplakia (HL is an oral marker of HIV infection. VL is an asymptomatic lesion that appears mainly in the lateral borders of the tongue. For aesthetic reasons, particularly when the lesions are very extense, some patients request treatment. The podophylum resin (PR is a topical chemotherapeutic agent widely used by dermatologists to treat infections caused by human papilloma virus (HPV. The clinical case of a HIV + homosexual male aged 32 that was treated for presenting bilateral HL in the tongue, is reported. PR was applied to 25 % of the lesions. After 2 weeks of treatment, a significant involution of HL was observed. The patient showed minimum side effects that included heartburn sensation and pain. These preliminary findings suggest that PR 25 % may be a relatively safe and income-producing treatment for HL in seropositive patients.

  3. Tratamiento de la boca seca: nuevas tendencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Jané Salas

    Full Text Available La disminución de saliva afecta la calidad de vida de los pacientes, que pueden mejorar cambiando ciertos hábitos de salud general como hidratación, uso de humidificadores ambientales, evitar tóxicos y conductas saludables, incluyendo visitas frecuentes al dentista. La prevención en los pacientes que van a ser irradiados, la modificación de los fármacos xerostomizantes en los casos posibles contribuyen al bienestar de estos pacientes. Los diferentes métodos de estimulación salivar tanto farmacológicos (ácidos, pilocarpina como no farmacológicos (mecánicos, eléctricos, láser, acupuntura u oxígeno hiperbárico y el uso de sustitutos salivales ayudan a mantener mejor hidratación bucal. En el futuro, el desarrollo de componentes orgánicos a partir de células madre será probablemente una posibilidad de tratamiento efectiva.

  4. Tuberculose vertebral: análise descritiva de uma série de casos submetidos a tratamento cirúrgico Tuberculosis vertebral: un análisis descriptivo de una serie de casos sometidos al tratamiento quirúrgico Tuberculosis of the spine: descriptive analysis of a series of cases surgically treated

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Cláudio Schettino

    2010-06-01

    ão da cifose avaliada em um período mínimo de 12 meses. O déficit neurológico relacionado à tuberculose vertebral foi mais grave nas crianças.OBJETIVO: presentar la casuística quirúrgica en el tratamiento de la tuberculosis vertebral y comparar los resultados con la literatura actual. MÉTODOS: se realizó un análisis retrospectivo de las historias clínicas de los pacientes sometidos a la cirugía para el tratamiento de la espondilitis tuberculosa. Fueron estudiados el tipo de cirugía realizada, el estado neurológico y el grado de la cifosis antes de la cirugía y al final de 12 meses. El estado neurológico fue definido por la escala de Frankel modificada. La deformidad cifótica fue medida por el método de Cobb. Fueron identificados 23 pacientes con diagnóstico confirmado de tuberculosis vertebral. Fueron sometidos a tratamiento quirúrgico 13 de los 23 pacientes. Tres pacientes fueron excluidos y diez pacientes participaron del estudio. RESULTADOS: la mayoría de los pacientes fueron sometidos a la descompresión, artrodesis anterior y posterior por vía combinada o posterior con instrumentación. Seis de los diez pacientes presentaban un déficit neurológico al momento del diagnóstico, siendo que dos niños presentaban la lesión denominada de Mal de Pott en el momento de la admisión. Tres pacientes presentaron recuperación completa de la función motora de los miembros inferiores. Un paciente empeoró su déficit neurológico después de la cirugía debido a la resistencia bacteriana por el uso de cuatro fármacos diferentes y a la meningitis tuberculosa. En relación a las medidas de la cifosis angular y regional en el inicio y al final del seguimiento, se constató que el promedio de la cifosis angular al inicio fue de 26.7º (0º a 90º y de 21.2º (0º a 50º, al final del tratamiento. El promedio de la cifosis regional al inicio fue de 24.10º (-27º a +60º y de 21º (-33º a +65º al final del seguimiento. Hubo una reducción del promedio

  5. Adherencia al patrón de dieta mediterránea en un grupo de estudiantes universitarios.

    OpenAIRE

    Fernández Puertas, Nélida

    2014-01-01

    Hay suficientes evidencias científicas del binomio “dieta mediterránea (DM) y salud”. Diversos estudios han demostrado que la DM es un modelo de alimentación y estilo de vida saludable, y se ha relacionado con una mayor esperanza de vida y un efecto protector frente a diferentes enfermedades crónicas de alta prevalencia. Existen pocos estudios en España sobre la calidad de la dieta y hábitos alimentarios en universitarios, pero éstos reflejan, por lo general, un inadecuado seguimiento del pat...

  6. Influence of the composition and heat treatments in the mechanical properties of aluminium bronze alloys; Influencia de la composicion y el tratamiento termico en las propiedades mecanicas de aleaciones de bronce al aluminio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cenoz-Echeverria, I.; Fernandez-Carrasquilla, J.

    2007-07-01

    Aluminium bronzes are copper-base alloys containing aluminium within the limits between 5-12%. Additions of Fe, Ni and Mn are used as alloying elements forming a family of complex alloys noted for their exceptional strength and corrosion resistance. In present paper sd the Ni:Fe ratio and heat treatments have been analyzed by determining the mechanical properties for three different aluminium bronze alloys containing Cu-Al10-Fe3, Cu-Al10-Fe5-Ni5 and Cu-Al10-Fe4-Ni8. The effect of as cast, quenched and quenched and tempered structures has been investigated regarding hardness, proof and ultimate tensile strength, elongation, modules of elasticity, Poisson ratio, fracture toughness, fatigue strength, crack propagation and Charpy impact properties. The influence of temperature has been studied by testing the elastic modules, Poisson ratio, the proof stress, tensile strength and the Charpy impact properties at -20 degree centigree, 24 degree centigree and 100 degree centigree. (Author)

  7. Tratamiento fisioterapeutico preventivo en osteoporosis

    OpenAIRE

    Prada Rodríguez, Adrián

    2016-01-01

    [ES]El objetivo fue comprobar en la bibliografía el tratamiento de la osteoporosis de carácter preventivo y relacionado con la fisioterapia. Se realizó una búsqueda bibliográfica de publicaciones de los últimos 5 años y se seleccionaron 44 estudios para este trabajo. Se concluye que en diferentes tipos de situación como la postmenopáusica se desconoce su circuito de atención primaria. A través de este ejemplo se puede sustraer información relacionada con esta necesidad en la patología mencio...

  8. Tratamiento de tromboembolia pulmonar aguda

    OpenAIRE

    Pulido,Tomás; Reyes-Fuentes,Luis Felipe; Beltrán-Gámez,Miguel; Rodríguez,Armando; Rosado,Carolina; Valle-Zamora,Karina del; Ramírez-Neria,Paulina; Garza,Paola de la; Téllez,Jorge; Sandoval,Julio

    2012-01-01

    La tromboembolia pulmonar (TEP) es considerada como una urgencia cardiovascular, representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados. El diagnóstico debe realizarse lo más tempranamente posible, y su tratamiento instaurarse de manera inmediata. El manejo de la embolia pulmonar aguda, incluye medidas de soporte, apoyo hemodinámico, utilización de anticoagulantes y en el caso del paciente inestable, trombólisis o embolectomía. En el presente artículo,...

  9. Aplicación del Tisuacryl como tratamiento alternativo en afecciones estomatológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel A. Barreras Tacher

    2006-01-01

    Full Text Available En periodoncia y cirugía maxilofacial, para el tratamiento de diferentes afecciones, se realizan incisiones quirúrgicas en la mucosa oral, las cuales, comúnmente, se suturan, colocándose sobre ellas apósitos quirúrgicos. Estos apósitos, y la misma sutura, pueden causar molestias, reacciones alérgicas y efecto antiestético en los pacientes tratados. Actualmente, los adhesivos tisulares de cianoacrilato constituyen una alternativa ventajosa para el tratamiento de las heridas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la seguridad y eficacia del adhesivo tisular Tisuacryl en el tratamiento de heridas producidas por diferentes tratamientos quirúrgicos que involucran la mucosa oral, así como ulceraciones sobre ella. Se realizaron estudios clínicos para comparar los tratamientos utilizados para corregir diferentes afecciones estomatológicas y el tratamiento con Tisuacryl. Ciento quince pacientes fueron incluidos en cinco ensayos clínicos, en los que se realizaron los procedimientos quirúrgicos siguientes: cirugías periodontales, apicectomías, frenectomías, extracciones de terceros molares retenidos y se aplic ó el Tisuacryl en el tratamiento de la gingivo-estomatitis aftosa. Los resultados evidenciaron las ventajas del adhesivo tisular Tisuacryl sobre las suturas de seda 3-0 y el apósito periodontal de zinc-eugenol en los tratamientos quirúrgicos. Igualmente, la aplicación tópica del adhesivo sobre las aftas bucales brinda mejores resultados que el uso de un extracto natural de llantén. No se presentaron eventos adversos en los pacientes tratados con Tisuacryl. Además, se produjo una mejor cicatrización, el tiempo de tratamiento y de evolución fue menor, se observ ó una mejor aceptación por parte de los pacientes del tratamiento con Tisuacryl. Con un mínimo entrenamiento, el Tisuacryl es mas rápido y fácil de utilizar que las suturas y el apósito periodontal. El efecto hemostático del Tisuacryl es notable. Mientras que

  10. Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñigo Pallardo Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

  11. Abordaje biológico de la caries profunda de dentina: el tratamiento por etapas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Inés Garchitorena

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es abordar el diagnóstico y el tratamiento de la lesión cariosa en la dentina profunda desde un enfoque biológico y conservador. Comprender la fisiología y la histopatología del complejo dentino pulpar, así como las condiciones que mantienen activa la lesión dentinaria son elementos determinantes que deben considerarse al momento de realizar tratamientos restauradores. Se realiza una revisión bibliografica orientada al estudio o análisis de la enfermedad caries en dentina, su diagnóstico y su tratamiento en situaciones clínicas que permitan una respuesta del complejo dentino pulpar. Se propone el tratamiento por etapas como alternativa a la remoción completa de la dentina cariada profunda. Se apuesta de esta manera a la capacidad reaccional pulpar con el objetivo de evitar exposiciones pulpares, brindando al paciente un tratamiento con enfoque preventivo e integral

  12. Factors associated to patients' noncompliance with hypertension treatment Factores asociados a la no adhesión de los pacientes al tratamiento de hipertensión arterial Fatores associados à não adesão dos pacientes ao tratamento de hipertensão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Dosse

    2009-04-01

    Full Text Available The greatest challenge posed by Systemic Hypertension (SH is related to patients' compliance with treatment. Thus, this study aimed to determine attendance of these patients to medical appointments and the percentage of adherence to medication and non-medication regimens, and also identify the main reasons hypertensive patients report for non-adherence. This is a descriptive study with 68 hypertensive patients (64.71% women with average age of 63.9 years at a teaching outpatient clinic. The instruments used for data collection were: multiprofesional team care report form, the Morisky-Green test and telephone interview. The results show that 61.76% attended the medical consultations, 86.76% did not comply with the medication regimen and 85.29% did not comply with the non-medication regimen, reporting at least one non-healthy life habit. The emotional factor was the most reported (69.12% among patients' reasons for non-adherence to treatment. The study can support interventions in care delivery to patients with systemic hypertension, with a view to improving their level of adherence and quality of life.El mayor desafío de la hipertensión arterial sistémica (HAS es la adhesión de los pacientes a su tratamiento, así, este estudio tuvo como objetivos determinar la frecuencia a las consultas y el porcentaje de adhesión al tratamiento medicamentoso y no medicamentoso, además de identificar los principales motivos referidos por los pacientes hipertensos para la no adhesión. Se trata de estudio descriptivo, realizado con 68 hipertensos en un ambulatorio escuela, con 64,71% de mujeres (promedio de edad de 63,9 años. Los instrumentos utilizados para recolección de datos fueron: formulario de atención del equipo multiprofesional, la prueba de Morisky-Green y la búsqueda a través del teléfono. Los resultados: muestran que 61,76% eran asiduos a las consultas, 86,76% no presentaron adhesión al tratamiento medicamentoso y 85,29% al tratamiento no

  13. Tratamiento de la gonalgia por gonartrosis con ozono intrarticular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Samper Bernal

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la eficacia de la infiltración intrarticular de la rodilla con ozono médico en pacientes que presentan gonalgia por gonartrosis crónica. Método: Estudio observacional, prospectivo e intrasujeto; se incluyeron 203 pacientes con gonalgia secundaria a gonartrosis en su mayoría; se realizaron un total de 5 infiltraciones intrarticulares con ozono médico, a una concentración de 25 µg/ml y un volumen de 10 ml, a intervalos semanales. Se evalúo la calidad analgésica mediante la escala visual analógica (EVA y el dolor (WOMAC-A, rigidez (WOMAC-B y capacidad funcional (WOMAC-C utilizando el cuestionario Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC, antes y después del tratamiento. Resultados: A los 203 pacientes se le realizaron un total de 305 procedimientos, 204 fueron realizados en mujeres y 101 en hombres, siendo la media de edad de 69,9 ± 9,4 años. Otorgando a EVA, WOMAC-A, WOMAC-B y WOMAC-C rango de variables cuantitativas, las medias previas al tratamiento fueron 6,88 ± 2,30, 8,12 ± 3,76, 3,39 ± 1,88 y 29,15 ± 13,04 respectivamente y las medias de respuesta posteriores al tratamiento, 3,98 ± 2,35, 4,61 ± 2,79, 2,10 ±,1,50 y 17,51 ±,10,36 respectivamente. Las diferencias entre las respuestas previas y posteriores al tratamiento, comparadas con el test de T de student para datos apareados fueron todas ellas significativas con p < 0,001. Conclusión: El uso de ozono intrarticular a una concentración de 25 µg/ml y un volumen de 10 ml es eficaz para el alivio del dolor crónico secundario a gonartrosis. Como complicación más frecuente se registró dolor leve durante la administración del ozono, seguida de sensación de ocupación y crepitación articular por lo que también lo podemos considerar como un tratamiento seguro exento de repercusiones sistémicas que hayan requerido de actuaciones médicas.

  14. EFECTO AGUDO EN EL ESTADO ANÍMICO DEL ADULTO MAYOR AL REALIZAR EJERCICIOS CON PESAS A DIFERENTES INTENSIDADES, PARA APLICAR LA COMO TRATAMIENTO EN DICHA POBLACIÓN

    OpenAIRE

    Coto Vega, Edwin; Rivera Sanabria, Carlos A

    2011-01-01

    El propósito de este estudio fue determinar el efecto agudo en los procesos cognitivos (memoria auditiva, discriminación perceptual y tiempo de reacción), en adultos mayores de 60 años al realizar ejercicio de fuerza a intensidades del 30%, 70% y condición control y saber si este efecto se mantiene a los 30 y 60 minutos de finalizado el mismo. Veinte y seis adultos mayores se ejercitaron en las tres condiciones. Se hicieron mediciones antes de realizar ejercicio, inmediatamente después ...

  15. La agresividad terapéutica y los tratamientos limitados en el tiempo en pacientes oncológicos al final de la vida: fundamentos éticos y aplicación clínica

    OpenAIRE

    Barón Duarte, Francisco Javier

    2016-01-01

    El objetivo de esta Tesis Doctoral es el análisis de la agresividad terapéutica en los pacientes oncológicos al final de la vida, su correlación con los cuidados y con los Test Limitados en el Tiempo como herramienta clínica, de gran riqueza ética, para la toma de decisiones compartidas y prudentes. Los criterios de agresividad propuestos en la literatura científica hace una década proporcionan un juicio de calidad en la atención de pacientes con cáncer avanzado, pero su utilización no est...

  16. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Fu