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Sample records for vulvar masivo con

  1. Tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo asociado a foramen oval permeable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Miranda

    2012-04-01

    Full Text Available La alta mortalidad de los pacientes con tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo amerita un enfoque terapéutico enérgico e invasivo que incluya la embolectomía pulmonar quirúrgica en aquellos pacientes con contraindicación para trombolisis o trombolisis fallida. Describimos un caso de tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo que recibió tratamiento quirúrgico en vez de trombolisis debido a que al momento del diagnóstico presentaba un trombo móvil a través de un foramen oval permeable con altísima posibilidad de embolismo paradójico arterial.

  2. Identificación de las principales competencias del personal de ventas de una empresa de consumo masivo y su relación con los resultados de alto desempeño

    OpenAIRE

    Candia Zegarra, Edgardo; Venegas Palomino, Jean Pablo

    2016-01-01

    La presente investigación nace con la finalidad de identificar cuáles son las principales de competencias del personal de ventas del sector de consumo masivo, un sector de constante crecimiento y dinamismo en el mercado peruano. En este documento se exploran las competencias de 48 vendedores de una empresa distribuidora de productos de consumo masivo, quienes laboran en el canal directo (venta mayorista) y canal indirecto (venta distribuidoras). La información sobre sus competencias se obtuvo...

  3. Impactos en el uso del suelo por inversiones de transporte público masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Estupiñan

    2011-06-01

    Full Text Available Este trabajo analiza los efectos que tienen las inversiones en transporte masivo en el uso del suelo, particularmente en el valor las propiedades, y estudia la posibilidad de capturar las plusvalías generadas como fuente alternativa de financiación. La evidencia muestra que los proyectos de transporte masivo generan impactos en sus áreas cercanas, los cuales se traducen en beneficios relacionados con accesibilidad, pero no necesariamente se ven reflejados en valor adicional del suelo. Las políticas públicas asociadas son el complemento necesario para que los sistemas de transporte masivo puedan explotar las relaciones con el uso del suelo y el desarrollo urbano sostenible./ This study analyzes the impact of mass transportation investments on land use and property values. It studies the actual possibility of using value capture mechanisms as a financial alternative to fund these projects. Evidence shows that mass transportation investments have impacts, mainly in the accessibility of the surrounding areas. These access benefits are not necessarily related to price increases of the value of the properties. Lastly, public policies such as disincentives to private car usage, urban environment, and taxing policies, have to be coupled with transit investments to assure their success in influencing land use and sustainable development.

  4. Vulvar Care

    Science.gov (United States)

    ... itching and burning that may feel like a vaginal infection. If you already have a vulvar or vaginal ... worse. What makes vulvar irritation worse? Women with vaginal infections or vulvar conditions often use over-the-counter ...

  5. Vulvar Cancer—Patient Version

    Science.gov (United States)

    Vulvar cancer usually forms slowly, most often on the vaginal lips or the sides of the vaginal opening. Having vulvar intraepithelial neoplasia or human papillomavirus (HPV) infection can increase the risk of developing vulvar cancer. Start here to find information on vulvar cancer treatment, research, and statistics.

  6. PROYECCIÓN DE COSTOS DE UN BUS ARTICULADO CON MOTOR DEDICADO A GAS NATURAL PARA SER UTILIZADO EN LOS SISTEMAS DE TRANSPORTE MASIVO DE COLOMBIA

    OpenAIRE

    JUAN MANTILLA; HELMER ACEVEDO; CARLOS DUQUE; CARLOS GALEANO; SERGIO CARRION

    2009-01-01

    El objetivo del presente trabajo es mostrar los resultados del estudio comparativo de costos entre dos buses articulados que operan con diferentes combustibles, gas natural comprimido y diesel. Los resultados se utilizarán para establecer la viabilidad económica de la implementación de flotas de este tipo de buses en los sistemas de transporte masivo de las grandes ciudades colombianas. La proyección se realizó siguiendo las recomendaciones de operación y mantenimiento dadas por los fabricant...

  7. DESVIOS DE SAÚDE EM PORTADORAS DE CONDILOMA VULVAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Albertina Rocha Diógenes

    2009-01-01

    Full Text Available El Condiloma vulvar se caracteriza por verrugas genitales causadas por papilomavirus humano (VHP, enfermedad sexualmente transmisible. Se planteó identificar comportamientos de auto-cuidado a partir de los requisitos por desvío de salud en mujeres portadoras de Condiloma vulvar. Estudio transversal en una muestra de atención médica de uno de los investigadores de una institución pública, referencia en Enfermedades Sexualmente Transmisibles, en Fortaleza - CE, con 30 mujeres, entre agosto y septiembre del 2007. Se empleó una entrevista con preguntas abiertas y cerradas. Los datos fueron analizados descriptivamente. Se observó que las entrevistadas poseen bajo nivel socio-económico y educacional. Los comportamientos de auto-cuidado identificados, en esta investigación, a partir de los requisitos por desvío de salud fueron: desconocimiento de la enfermedad, inestabilidad emocional, falta de colaboración de los compañeros, dificultad financiera para comparecer a citas marcadas. De esa manera, conocer los comportamientos de auto-cuidado por desvío de salud en mujeres portadoras de Condiloma vulvar permitió percibir que presentan déficit de auto-cuidado que independen de la voluntad de estas mujeres.

  8. Vulvar Cancer—Health Professional Version

    Science.gov (United States)

    Vulvar cancer forms in a woman's external genitalia, and most often affects the outer vaginal lips. Having vulvar intraepithelial neoplasia or HPV infection can affect the risk of vulvar cancer. Find evidence-based information on vulvar cancer treatment, research, and statistics.

  9. Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    ... is not your period Changes in the vulvar skin, such as color changes or growths that look like a wart or ulcer You are at greater risk if you've had a human papillomavirus (HPV) infection or have a history of genital warts. Your health care provider diagnoses vulvar cancer with a physical exam ...

  10. Tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo asociado a foramen oval permeable High-risk massive pulmonary thromboembolism associated with patent foramen ovale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Miranda

    2012-04-01

    Full Text Available La alta mortalidad de los pacientes con tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo amerita un enfoque terapéutico enérgico e invasivo que incluya la embolectomía pulmonar quirúrgica en aquellos pacientes con contraindicación para trombolisis o trombolisis fallida. Describimos un caso de tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo que recibió tratamiento quirúrgico en vez de trombolisis debido a que al momento del diagnóstico presentaba un trombo móvil a través de un foramen oval permeable con altísima posibilidad de embolismo paradójico arterial.High mortality rate associated with massive pulmonary embolism requires an aggressive invasive approach including surgical pulmonary embolectomy when thrombolytic therapy has failed or is contraindicated. We describe a case of high-risk massive pulmonary embolism who underwent surgical treatment due to the presence of a mobile intracardiac clot in a patent foramen ovale, and the possible risk of paradoxical arterial embolism.

  11. Pautas para el reciclado masivo de la envolvente edilicia residencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Discoli

    2016-05-01

    Full Text Available El trabajo presenta una metodología orientada al desarrollo de pautas para el reciclado masivo de la envolvente edilicia residencial. Se aplica en la ciudad de La Plata, Argentina. Se aborda a partir de la identificación de áreas urbanas definidas, mosaicos representativos y la edilicia residencial. En la escala edilicia se implementa una metodología de clasificación que permite identificar tipologías y establecer los patrones tecnológicos actuales y sus posibles sustitutos con el objeto de lograr una mayor eficiencia energética. Se construyó un escenario base con las tecnologías actuales y se aborda el reciclaje generalizado con las mejoras previstas, optimizando la envolvente y su habitabilidad. La integración de los resultados parciales, permite evaluar las potenciales mejoras a los efectos de dimensionar la reducción de la demanda energética en el sector residencial.

  12. Algunos interrogantes sobre las modalidades de juzgamiento de los crímenes estatales masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Feierstein

    2013-09-01

    Full Text Available El artículo propone un análisis criminológico de las categorías jurídicas creadas para lidiar con los crímenes estatales masivos (crímenes de guerra, crímenes contra la humanidad, genocidio, señalando las potencialidades, límites y desafíos de cada una de ellas, al tratarse de figuras que por primera vez aplican la capacidad de juzgar sobre el propio poder punitivo, lo cual genera ciertas paradojas. Se destaca la problematicidad de la figura de crímenes contra la humanidad como un posible "tipo abierto" y su utilización como ariete para vulnerar los ordenamientos jurídicos y derechos soberanos de las naciones en desarrollo. Se señala la necesidad de una mejor codificación del concepto de genocidio que, garantizando la inclusión de todos los grupos y la igualdad ante la ley, podría resultar una figura más sólida y menos peligrosa que la de crímenes contra la humanidad. Asimismo, el texto propone repensar los modos procesales en el juzgamiento de crímenes estatales masivos, con el fin de enfrentar con eficiencia aquellos delitos que son organizados por el propio poder punitivo, en condiciones de clandestinidad,  y donde la propia lógica de la prueba del delito es puesta en cuestión.

  13. Vaginal and Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    VAGINAL & VULVAR CANCER Get the Facts About Gynecologic Cancer There are five main types of cancer that affect a woman’s reproductive organs: cervical, ovarian, uterine, vaginal, and vulvar. As a group, they are referred ...

  14. LA UTILIZACIÓN QUE DE LOS MEDIOS MASIVOS HACEN LOS ADOLESCENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Angeles Carrillo

    2012-11-01

    Full Text Available Alrededor de una tercera parte de la población costarricense es joven y por lo tanto, ha estado presente en la evolución que la sociedad ha experimentado con la introducción de las nuevas tecnologías y en especial, de las modificaciones que han transformado los medios de comunicación masiva. Nunca ha existido la oportunidad de estudiar con profundidad el impacto que para Costa Rica ha tenido el desarrollo de la radío, la televisión, los periódicos, las revistas y el cine, y es por ello, que el análisis que se presenta a continuación contribuye a fijar pautas para delinear la importancia que para nuestra sociedad tienen los medios masivos. La intención de este documento es ofrecer al lector el panorama sobre la utilización que de estos medios hacen los adolescentes costarricenses. Los datos que se exponen forman parte del Estudio IDESPO-CORNELL, el cual es muy rico en su contenido y este análisis es sólo una pequeña muestra de ello. La información metodológica está contenida en varios documentos (Por ejemplo en el proyecto IDESPO-CORNELL, por lo que en esta ponencia sólo se hace una esquemática síntesis de ella. Este es el primero de varios estudios que el IDESPO planea presentar, pues considera que los fenómenos poblacionales no pueden estar desligados de la evolución de los medios masivos.

  15. Miíase vulvar: relato de caso Vulvar myiasis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2003-05-01

    Full Text Available A miíase de localização vulvar é doença rara. O objetivo do presente relato é descrever um caso de miíase vulvar por larvas de Cochliomyia hominivorax em mulher de 77 anos, com precários hábitos higiênicos, apresentando dor, prurido e secreção de odor fétido na região genital há 10 dias. O exame ginecológico demonstrou lesão ulcerada no grande lábio vulvar, com seis centímetros, que se estendia ao monte do pube, preenchida por larvas. A doente evoluiu favoravelmente após remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e curativos diários, sendo realizada, quatorze dias após o desbridamento, rotação de retalho cutâneo. Apresentou evolução satisfatória, estando assintomática dois meses após a intervenção. A miíase vulvar deve ser considerada no diagnóstico diferencial das doenças infecciosas vulvares de doentes com hábitos de higiene precários.Myiasis located in the vulva is a rarely described disease. The objective of the present report is to describe a case of vulvar myiasis due to larvae of Cochliomyia hominivorax. A 77-year-old woman with precarious hygienic habits presented pain, pruritus and secretions with a fetid smell in the genital region for 10 days. Gynecological examination demonstrated an ulcerated lesion in the labium majus of the vulva measuring six centimeters that extended to the mons pubis and was found to be filled with larvae. The patient progressed favorably after removal of the larvae, surgical debridement and daily dressings. Fourteen days after the debridement, she was submitted to skin flap rotation, with good local scar formation. Two months after the intervention, she remained asymptomatic. Vulvar myiasis must be considered in the differential diagnosis of infectious diseases of the vulva in patients with precarious hygienic habits.

  16. Vulvar field resection: novel approach to the surgical treatment of vulvar cancer based on ontogenetic anatomy.

    Science.gov (United States)

    Höckel, Michael; Schmidt, Katja; Bornmann, Karoline; Horn, Lars-Christian; Dornhöfer, Nadja

    2010-10-01

    Current local treatment of vulvar cancer is wide tumor excision and radical vulvectomy based on functional anatomy established from the adult and on the view of radial progressive tumor permeation. Standard surgery is associated with a considerable local failure rate and severe disturbance of the patients' body image. Vulvar field resection (VFR) is based on ontogenetic anatomy and on the concept of local tumor spread within permissive compartments. VFR combined with anatomical reconstruction (AR) is proposed as a new surgical approach to the treatment of vulvar cancer. A prospective trial was launched to test the compartment theory for vulvar cancer and to assess safety and effectiveness of the new therapy. In 54 consecutive patients 46 tumors were locally confined to the tissue compartment differentiated from the vulvar anlage. The 8 tumors having transgressed into adjacent tissue compartments of different embryonic origins exhibited signs of advanced malignant progression. 38 patients with vulvar cancer, stages T1-3 were treated with VFR and AR. The perioperative complication rate was low. At 19 (3-50) months follow-up no patient failed locally. 33 patients estimated their body image as undisturbed. Vulvar cancer permeates within ontogenetic tissue compartments and surgical treatment with VFR and AR appears to be safe and effective. Patients should benefit from the new approach as local tumor control is high and the preserved tissue can be successfully used for restoration of vulvar form and function. Confirmatory trials with more patients and longer follow-up are suggested. Copyright © 2010 Elsevier Inc. All rights reserved.

  17. Modelo de Impacto del Consumo Masivo de Productos y Servicios Digitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Montesano

    2014-02-01

    Full Text Available La actual revolución que propone Internet ofrece una serie de productos y servicios digitalizados que circulan en un medio completamente abierto, sin reglas ni reglamentaciones, entre la masa de usuarios. Algunos de los cuales evidencian una serie de nuevos conflictos inherentes al comportamiento, la personalidad y otras afecciones físicas, manifestando un tipo de ciber-adicción. En este trabajo, el autor propone un modelo conceptual para evaluar el impacto económico, ambiental y social del consumo masivo de estas nuevas tecnologías, centrándose en los aspectos relacionados con negocios de comercio electrónico escalable.

  18. Staging for vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    Hacker, Neville F; Barlow, Ellen L

    2015-08-01

    Vulvar cancer has been staged by the International Federation of Gynaecology and Obstetrics (FIGO) since 1969, and the original staging system was based on clinical findings only. This system provided a very good spread of prognostic groupings. Because vulvar cancer is virtually always treated surgically, the status of the lymph nodes is the most important prognostic factor and this can only be determined with certainty by histological examination of resected lymph nodes, FIGO introduced a surgical staging system in 1988. This was modified in 1994 to include a category of microinvasive vulvar cancer (stage IA), because such patients have virtually no risk of lymph node metastases. This system did not give a reasonably even spread of prognostic groupings. In addition, patients with stage III disease were shown to be a heterogeneous group prognostically, and the number of positive nodes and the morphology of those nodes were not taken into account. A new surgical staging system for vulvar cancer was introduced by FIGO in 2009. Initial retrospective analyses have suggested that this new staging system has overcome the major deficiencies in the 1994 system. Crown Copyright © 2015. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  19. Estudio de los Efectos Gravitomagnéticos en Cuerpos Masivos Rotantes

    Science.gov (United States)

    Velandia Heredia, N.; Tejeiro, J. M.

    2008-03-01

    A partir del estudio de los Efectos Gravitomagnéticos en cuerpos masivos rotantes, planteamos la expresión para medir el desfase en el tiempo, para diferentes observadores, que se dan cuando viajan dos rayos de luz por una guía de onda o de manera libre (geodésicas), en el plano azimutal y en el plano polar. Con lo anterior queremos abordar el experimento tipo Michelson y Morley, de forma que podamos involucrar el valor de la densidad del momento angular (a) en el retraso temporal para los dos haces de luz que viajan por los brazos del interferómetro, cuando este último es ubicado en el plano ecuatorial.

  20. Spontanous Vulvar Endometriosis: Report of A Case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coşkun Ümit

    2016-04-01

    Full Text Available Endometriosis is an ectopic occurrence of tissue morphologically and functionally resembling endometrial tissue outside the uterine cavity. Vulva is one of the rarest location of extrapelvic endometriozis. We report a case of a 44-year-old multiparous woman, referred to our clinic with the complaints of having a vulvar mass and cyclic swelling of the mass during menstruation. She had a history of 2 previous cesarean delivery and no history of previous vulvar or vaginal surgery. The mass was 3-4cm in diameter and localized on the upper-portion of the right labium minus. Complete surgical excision was performed with the suspicion of endometriosis. Final histopathology report confirmed the diagnosis of endometriosis. Three weeks after surgery there was no evidence of endometriosis. In conclusion whether or not having a history of a previous vulvar surgery, vulvar endometriosis should be considered as a part of differential diagnosis in evaluation of vulvar masses.

  1. Biological relevance of human papillomaviruses in vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    Halec, Gordana; Alemany, Laia; Quiros, Beatriz; Clavero, Omar; Höfler, Daniela; Alejo, Maria; Quint, Wim; Pawlita, Michael; Bosch, Francesc X; de Sanjose, Silvia

    2017-04-01

    The carcinogenic role of high-risk human papillomavirus (HR-HPV) types in the increasing subset of vulvar intraepithelial neoplasia and vulvar cancer in young women has been established. However, the actual number of vulvar cancer cases attributed to HPV is still imprecisely defined. In an attempt to provide a more precise definition of HPV-driven vulvar cancer, we performed HPV-type-specific E6*I mRNA analyses available for 20 HR-/possible HR (pHR)-HPV types, on tissue samples from 447 cases of vulvar cancer. HPV DNA genotyping was performed using SPF10-LiPA 25 assay due to its high sensitivity in formalin-fixed paraffin-embedded tissues. Data on p16 INK4a expression was available for comparative analysis via kappa statistics. The use of highly sensitive assays covering the detection of HPV mRNA in a broad spectrum of mucosal HPV types resulted in the detection of viral transcripts in 87% of HPV DNA+ vulvar cancers. Overall concordance between HPV mRNA+ and p16 INK4a upregulation (strong, diffuse immunostaining in >25% of tumor cells) was 92% (K=0.625, 95% confidence interval (CI)=0.531-0.719). Among these cases, 83% were concordant pairs of HPV mRNA+ and p16 INK4a + and 9% were concordant pairs of HPV mRNA- and p16 INK4a -. Our data confirm the biological role of HR-/pHR-HPV types in the great majority of HPV DNA+ vulvar cancers, resulting in an HPV-attributable fraction of at least 21% worldwide. Most HPV DNA+ vulvar cancers were associated with HPV16 (85%), but a causative role for other, less frequently occurring mucosal HPV types (HPV26, 66, 67, 68, 70 and 73) was also confirmed at the mRNA level for the first time. These findings should be taken into consideration for future screening options as HPV-associated vulvar preneoplastic lesions have increased in incidence in younger women and require different treatment than vulvar lesions that develop from rare autoimmune-related mechanisms in older women.

  2. Vulvar Metastasis from Bladder Cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fouad Aoun

    2015-01-01

    Full Text Available Vulvar metastasis of urothelial carcinoma of the bladder is a very rare entity; few cases are reported in the English literature. In this paper, we describe the clinical and pathological characteristics, evolution, and treatment of a patient with vulvar metastasis of urothelial carcinoma of the bladder followed by a brief review of the reported cases in the literature.

  3. Perceived stereotyping and seeking care for chronic vulvar pain.

    Science.gov (United States)

    Nguyen, Ruby H N; Turner, Rachael M; Rydell, Sarah A; Maclehose, Richard F; Harlow, Bernard L

    2013-10-01

    We examined stereotyping of chronic pain sufferers among women aged 18-40 years and determined whether perceived stereotyping affects seeking care for women with chronic vulvar pain. Cross-sectional study using a community-based survey of vulvodynia asking if "Doctors think that people with chronic pain exaggerate their pain," and if "People believe that vulvar pain is used as an excuse to avoid having sex". Twelve thousand eight hundred thirty-four women aged 18-40 years in metropolitan Minneapolis/St. Paul, Minnesota. Women were considered to have a history of chronic vulvar pain if they reported vulvar burning lasting more than 3 months or vulvar pain on contact. Four thousand nine hundred eighty-seven (38.9%) women reported a chronic pain condition; 1,651 had chronic vulvar pain. Women experiencing chronic pain were more likely than those without to perceive stereotyping from both doctors and others; a dose-response with the number of pain conditions existed. Women with chronic vulvar pain were more likely to believe that people think vulvar pain is an excuse to avoid intercourse. Half of the women with chronic vulvar pain did not seek medical care for it; of these, 40.4% perceived stereotyping from doctors. However, it was women who actually sought care (45.1%) who were more likely to feel stigmatized by doctors (adjusted relative risk = 1.11, 95% confidence interval: 1.01-1.23). Perceived negative stereotyping among chronic pain sufferers is common, particularly negative perceptions about physicians. In fact, chronic vulvar pain sufferers who felt stigmatized were more likely to have sought care than those who did not feel stigmatized. Wiley Periodicals, Inc.

  4. Panel. Uso de los medios masivos en los procesos educativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Rivero

    2015-01-01

    Full Text Available A juicio de José Rivero (OREALC/ UNESCO, moderador del panel que transcribimos, la vinculación Educación Comunicación a lo largo del Seminario fue un éxito. "Hubo un gran esfuerzo por definir la comunicación y las diferentes formas y modos de entenderla con fines educativos", dijo Rivero. Sin embargo, consideró que en relación a la denominada educación no formal faltó énfasis en cuanto a precisar las diferentes pedagogías que han surgido en Amé­rica Latina al momento de asociar el uso de los medios masivos con los procesos educativos. Al seminario asistieron un selecto grupo de participantes, con la finalidad de completar la visión general de las ponencias, debates y comentarios presentados en el encuentro. En el mismo participaron: Remando Martínez (Centro de Investigación y Educación Popular-CINEP, Colombia; Fernando García (Instituto Central de Ciencias Pedagógicas del Ministerio de Educación, Cuba; Carlos Núñez (Instituto Mexicano para el Desarrollo Comunitario -IMDEC A.C., México; Mario Kaplún, (Centro al Servicio de la Acción Popular -CESAP, Venezuela; Francisco Gutiérrez (Instituto Latinoamericano de Pedagogía de la Comunicación -IMPEC, Costa Rica; y Arturo Matute (OREALC/UNESCO, Chile.

  5. Terapia asistida con perros en niños con autismo revisión sistemática

    OpenAIRE

    Isaza Narváez, Ana Milena; Muñoz Chilito, Doumer Adrian

    2013-01-01

    Introducción: El autismo es un trastorno temprano y masivo del desarrollo en el cual se afecta la interacción social, el desarrollo del lenguaje, se presentan rituales y estereotipias. Hay evidencia que la interacción con un perro está asociada con efectos positivos en la salud del niño, lo cual se extiende al terreno terapéutico donde la compañía del perro estimula habilidades comunicativas para conectarse con el mundo exterior y romper el aislamiento que lo hace refractario a formas convenc...

  6. Psychological and psychosexual aspects of vulvar vestibulitis.

    Science.gov (United States)

    Nunns, D; Mandal, D

    1997-01-01

    AIMS: To objectively assess the psychological and psychosexual morbidity of patients with vulvar vestibulitis. METHODS: 30 patients with variable degrees of vulvar vestibulitis were recruited from a vulval clinic. Each patient underwent a detailed history and clinical examination. Friedrich's criteria were used for the diagnosis of vulvar vestibulitis. Standardised questionnaires to assess psychological and psychosexual function were completed by the patient before review. These questionnaires were the STAI and a modified psychosexual questionnaire introduced by Campion. RESULTS: Patients experienced considerable psychological dysfunction compared with controls. All aspects of psychosexual dysfunction were affected. CONCLUSIONS: When managing patients, psychosexual and psychological issues must be considered in addition to other conventional types of therapy. Vulvar vestibulitis may be a risk factor for developing psychosexual complications including vaginismus, low libido, and orgasmic dysfunction. Consideration of these factors must be an integral part of the management of patients with all chronic vulval conditions. PMID:9582478

  7. Massive vulvar edema in a woman with preeclampsia: a case report.

    Science.gov (United States)

    Daponte, Alexandros; Skentou, Hara; Dimopoulos, Konstantinos D; Kallitsaris, Athanasios; Messinis, Ioannis E

    2007-11-01

    Massive vulvar edema in a woman with preeclampsia preceded the development of massive ascites and impending eclampsia. A 17-year-old preeclamptic, primiparous woman was admitted with preeclampsia and massive vulvar edema. Other causes were excluded. The vulvar edema increased as the blood pressure and ascites increased, and a severe headache developed. Cesarean section for increasing preclampsia was performed. In the puerperium, the blood pressure improved and vulvar edema resolved. The clinical picture of the vulvar edema correlated with the severity of the preeclampsia. The presence of vulvar edema in women with preeclampsia should indicate immediate admission to the hospital. These patients must be considered as at high risk, and close monitoring must be instituted. In our case, vulvar edema preceded massive ascites development. We assume a common development mechanism for these signs in preeclampsia, due mainly to increased capillary permeability and hypoalbuminemia. The attending physician must be prepared for immediate delivery and possible preeclampsia complications in these patients.

  8. Massive vulvar edema in a woman with severe preeclampsia. A ...

    African Journals Online (AJOL)

    We report a case of massive vulvar edema in a 20 years old primigravida woman with severe preeclampsia at 32 weeks gestation. Other causes of vulvar edema were excluded. The vulvar edema appeared as the blood pressure increased, and cesarean section was performed for increasing preeclampsia and fetal distress.

  9. Vulvar basal cell carcinoma, a rare location

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cornelia Nitipir

    2018-05-01

    Full Text Available Basal Cell Carcinoma is the most common human malignant neoplasm. Vulvar basal cell carcinoma is rare, accounting for less than 5% of all vulvar neoplasms. Vulvar basal cell carcinomas are usually diagnosed late because they are often asymptomatic and tend to grow at slow rates. They are usually diagnosed late because they are often asymptomatic. However, these tumours may appear in areas which are normally covered with ultraviolet light. We present the case of a 60 years old woman diagnosed with invasive breast cancer for which she underwent surgery followed by chemotherapy and radiotherapy. The patient presented to our department with an ulcerated vulvar lesion. On inspection, the tumour measured 3/2 cm and was located on the left labium majus. The biopsy confirmed the diagnosis of vulvar basal cell carcinoma and a wide local excision was performed with no relapse at one year. In conclusion, early detection of BCC’s is critical to allow complete surgical cure so any abnormality on the vulva should be biopsied. A wide safety margin of 1cm should be achieved when resecting the tumour and the physician should keep in mind that the BCC’s of the vulva has a high recurrence rate. Previous chemotherapy is not associated with this type of non-melanoma skin cancer.

  10. TENSIONES INTERPRETATIVAS EN TORNO AL FENÓMENO DE LA “MEDIATIZACIÓN”: ¿LA SOCIEDAD DE LOS MEDIOS MASIVOS O LOS MEDIOS MASIVOS DE LA SOCIEDAD?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Pamela Paz García

    2011-01-01

    Full Text Available En la búsqueda de una lectura reflexiva suficientemente comprensiva de la multiplicidad de aspectos implicados en la relación de los medios masivos de comunicación con la sociedad en general y la política en particular, la discusión presentada adopta como norte significativo la trama de relaciones estructurales en que éstos intervienen a nivel macro y micro social, así como los procesos de largo plazo a los que se asocia su poder e influencia como actores centrales de la institucionalidad contemporánea. Desde esta perspectiva, en primer término se distinguen y discuten una serie de aportes conceptuales a la comprensión actual del fenómeno, para luego analizar información empírica específica sobre el proceso de mediatización de la política en el contexto sudamericano. La integración de aspectos teóricos con la interpretación situada de datos empíricos, abonan la idea de una necesaria complementariedad de abordajes y niveles analíticos a fin de alcanzar una aproximación acorde a la complejidad económica, política y cultural que la comunicación social mediatizada hoy reviste.

  11. Etiopatogenia do câncer vulvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pinto Álvaro P.

    2002-01-01

    Full Text Available Existem poucos trabalhos na literatura a respeito dos mecanismos moleculares envolvidos na patogênese do carcinoma vulvar. Estudos que servem como base para a compreensão destes mecanismos são discutidos de forma compreensiva neste artigo de revisão. As alterações genéticas, a associação com o papilomavírus humano (HPV e outros possíveis fatores envolvidos na carcinogênese dos tumores vulvares são abordados.

  12. A Clinical Approach to Vulvar Ulcers.

    Science.gov (United States)

    Stewart, Kristen M A

    2017-09-01

    This article discusses the differential diagnosis of vulvar ulcers and describes a general clinical approach to this common but nonspecific examination finding. The differential diagnosis includes sexually and nonsexually transmitted infections, dermatitides, trauma, neoplasms, hormonally induced ulcers, and drug reactions. Patient history and physical examination provide important clues to the cause of a vulvar ulcer. However, laboratory testing is usually required for accurate diagnosis because the clinical presentation is often nonspecific and may be atypical due to secondary conditions. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  13. Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia is often found in lesions, previously diagnosed as lichen sclerosus, which have progressed to vulvar squamous cell carcinoma

    NARCIS (Netherlands)

    van de Nieuwenhof, Hedwig P.; Bulten, Johan; Hollema, Harrie; Dommerholt, Rianne G.; Massuger, Leon F. A. G.; van der Zee, Ate G. J.; de Hullu, Joanne A.; van Kempen, Leon C. L. T.

    Lichen sclerosus is considered to be the precursor lesion of vulvar squamous cell carcinoma, of which only 2-5% progress to squamous cell carcinoma. Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) has been proposed to be the direct precursor lesion, but this is a recently recognized, and a

  14. El difícil matrimonio entre cultura y medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Monsiváis

    2015-01-01

    Full Text Available La fórmula cultura y medios masivos convoca de inmediato, de acuerdo con las imágenes en uso, un paisaje apocalíptico donde el segundo de los términos acosa interminablemente al primero, degrada sus escasas posibilidades y concluye en millones de espectadores como millones de conciencias muertas. Este panorama -inexacto para mí en lo esencial, aunque acertado en muchos de sus planteamientos críticos-· resume el prolongado enfrentamiento que se inicia a principios de siglo al condenar la alta cultura a los placeres del cinematógrafo. A lo largo de esta contienda han ocurrido reconciliaciones, etapas de absoluta hostilidad, traiciones, conversiones súbitas, acercamientos y profecías desesperanzadas. y dos enconamientos persistentes: el clasismo, que quiere hacer las veces de "compasión ante las masas imbecilizadas", y el anti-intelectualisrno que ahora inicia su discurso condenando "a los amargados intelectuales de café, ninguno de los cuales llenaría por su cuenta una plaza de toros".

  15. Genitofemoral neuralgia: adding to the burden of chronic vulvar pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verstraelen H

    2015-11-01

    Full Text Available Hans Verstraelen,1 Eline De Zutter,1 Martine De Muynck2 1Department of Obstetrics and Gynaecology, Vulvovaginal Disease Clinic, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium; 2Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium Abstract: The vulva is a particularly common locus of chronic pain with neuropathic characteristics that occurs in women of any age, though most women with neuropathic type chronic vulvar pain will remain undiagnosed even following multiple physician visits. Here, we report on an exemplary case of a middle-aged woman who was referred to the Vulvovaginal Disease Clinic with debilitating vulvar burning and itching over the right labium majus that had been persisting for 2 years and was considered intractable. Careful history taking and clinical examination, followed by electrophysiological assessment through somatosensory evoked potentials was consistent with genitofemoral neuralgia, for which no obvious cause could be identified. Adequate pain relief was obtained with a serotonin–noradrenaline reuptake inhibitor and topical gabapentin cream. We briefly discuss the epidemiology, diagnosis, and treatment of genitofemoral neuralgia and provide a series of clues to guide clinicians in obtaining a presumptive diagnosis of specific neuropathic pain syndromes that may underlie chronic vulvar pain. We further aim to draw attention to the tremendous burden of chronic, unrecognized vulvar pain. Keywords: vulvar pain, genitofemoral nerve, neuropathic pain, vulvodynia, vulvar disease

  16. Vulvar carcinoma: dilemma, debates, and decisions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mitra S

    2018-01-01

    Full Text Available Swarupa Mitra,1 Manoj Kumar Sharma,1 Inderjeet Kaur,1 Ruparna Khurana,1 Kanika Batra Modi,2 Raman Narang,1 Avik Mandal,1 Soumya Dutta1 1Department of Radiation Oncology, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Center, New Delhi, India, 2Department of Genitourinary Surgical Oncology, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Center, New Delhi, India Abstract: Vulvar carcinoma is a rare and aggressive gynecological malignancy. It affects elderly females, with the mean age at diagnosis being 55–60 years. Regional metastasis to inguinal lymph nodes is common. There is a high incidence of pelvic node involvement, especially in those with pathologically positive inguinal nodes. Surgery appears to be the only curative treatment option in the early stages of the disease. But in most patients, surgery is associated with considerable morbidities and psychosexual issues. Hence, in the quest for a less morbid form of treatment, multimodality approaches with various combinations of surgery, chemotherapy, and radiation therapy have been suggested for advanced vulvar cancers. Due to the low incidence of the disease, the level of evidence for the success of these treatment modalities is poor. In countries like India, a heterogeneous incidence of vulvar carcinoma exists across the country, with patients presenting at advanced stages when the option of surgery is often supplemented or replaced by chemotherapy and radiotherapy. In this review, we attempt to study the available published literature and trials and discuss the treatment options in various stages of vulvar carcinoma. Keywords: vulva, vulvectomy, radiotherapy, WLE, chemoradiation, review, management 

  17. Yield of Cytology Surveillance After High-Grade Vulvar Intraepithelial Neoplasia or Cancer.

    Science.gov (United States)

    Kuroki, Lindsay M; Frolova, Antonina I; Wu, Ningying; Liu, Jingxia; Powell, Matthew; Thaker, Premal H; Massad, L Stewart

    2017-07-01

    The aim of the study was to estimate the risk of high-grade cervical and vaginal intraepithelial neoplasia (CIN/VAIN 2+) and cancer among women treated surgically for high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (HGVIN) and vulvar cancer. We performed a retrospective cohort study of women who underwent surgery for HGVIN/vulvar cancer between 2006 and 2010. Univariate and multivariate analyses using stepwise selection were used to identify correlates of abnormal cytology after treatment for VIN and vulvar cancer. Among 191 women under surveillance for a median of 3.7 years who underwent treatment for HGVIN/vulvar cancer, primary vulvar lesions included VIN 2 (10, 5%), VIN 3 (102, 53%), and carcinoma (79, 41%). During follow-up, 71 (37%) had abnormal cytology, including 47 (25%) low grade, 23 (12%) high grade, and 1 (0.5%) carcinoma. Subsequent risk for VAIN 2+ was 11% (6/57) after previous hysterectomy and 8% for CIN 2+ (10/124) with intact cervix. Overall risk for CIN 3+ was 5%. Correlates of high-grade cytology after treatment for HGVIN/vulvar cancer included nonwhite race (odds ratio [OR] = 3.3, 95% CI = 1.50-7.36), immunodeficiency (OR = 4.2, 95% CI = 1.76-9.94), and previous abnormal cytology (OR = 2.7, 95% CI = 1.29-5.78). Stepwise multivariate analysis revealed immunosuppression as the only significant correlate of high-grade cytology after vulvar treatment (adjusted OR = 3.7, 95% CI = 1.26-10.83). Women with HGVIN/cancer should have cervical/vaginal cytology before vulvar surgery. Those with a negative cervical or vaginal cytology result should undergo cytology testing at 1- to 3-year intervals, based on the threshold for CIN 3+ set forth by the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology.

  18. Vulvar cancer: epidemiology, clinical presentation, and management options

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alkatout I

    2015-03-01

    Full Text Available Ibrahim Alkatout,1 Melanie Schubert,1 Nele Garbrecht,2 Marion Tina Weigel,1 Walter Jonat,1 Christoph Mundhenke,1 Veronika Günther1 1Department of Gynecology and Obstetrics, 2Institute for Pathology, University Hospitals Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Germany Epidemiology: Vulvar cancer can be classified into two groups according to predisposing factors: the first type correlates with a HPV infection and occurs mostly in younger patients. The second group is not HPV associated and occurs often in elderly women without neoplastic epithelial disorders. Histology: Squamous cell carcinoma (SCC is the most common malignant tumor of the vulva (95%. Clinical features: Pruritus is the most common and long-lasting reported symptom of vulvar cancer, followed by vulvar bleeding, discharge, dysuria, and pain. Therapy: The gold standard for even a small invasive carcinoma of the vulva was historically radical vulvectomy with removal of the tumor with a wide margin followed by an en bloc resection of the inguinal and often the pelvic lymph nodes. Currently, a more individualized and less radical treatment is suggested: a radical wide local excision is possible in the case of localized lesions (T1. A sentinel lymph node (SLN biopsy may be performed to reduce wound complications and lymphedema. Prognosis: The survival of patients with vulvar cancer is good when convenient therapy is arranged quickly after initial diagnosis. Inguinal and/or femoral node involvement is the most significant prognostic factor for survival. Keywords: vulvar cancer, HPV infection, radical vulvectomy, groin dissection, sentinel lymph node biopsy, overall survival

  19. Survival and failure types after radiation therapy of vulvar cancer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Vorbeck, Christina Steen; Vogelius, Ivan Richter; Banner-Voigt, Marie Louise Vorndran Cøln

    2017-01-01

    Background and purpose: Describe the survival rates and distribution of events on competing failure types in vulvar carcinoma after treatment with chemoradiation (CRT) or radiation (RT) alone. Material and methods: We included patients with vulvar carcinoma treated with CRT or RT between 2009...

  20. Medios masivos, identidades colectivas y la construcción de ciudadanía en Bolivia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene CHOQUE ALDANA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: El artículo analiza cómo el papel de los medios masivos de comunicación en la política contemporánea de las sociedades latinoamericanas empieza a adquirir mayor relevancia en los últimos años, tanto en el ámbito académico como en el ámbito político. Presenta algunas reflexiones acerca de los nuevos roles que están asumiendo los medios de comunicación masiva y el nuevo lugar que éstos están pugnando dentro del espacio público en un contexto de crisis de las tradicionales instancias dotadoras de sentido.Los medios masivos devienen como instancias públicas de interpelación, de mediación, de constitución de identidades y de construcción de ciudadanos. Esto será ilustrado con un estudio de caso en Bolivia: el Sistema de "Radio y Televisión Popular" (RTP y su programa "La Tribuna Libre del Pueblo" (TLP, a partir de los cuales emerge un sujeto social, que adquiere visibilidad cuando irrumpe como movimiento social (Palenquismo y, que luego se constituye en un actor político destacado a nivel nacional cuando se institucionaliza en el partido político Conciencia de Patria (CONDEPA.RTP y la TLP al dar acceso al micrófono a amplios sectores populares hacen posible que su "voz" sea escuchada y amplificada, hacia sus semejantes como hacia el resto de la sociedad. Con esto contribuye a que dichos sujetos puedan "expresarse", "mirarse" y "oirse" a través de las ondas de radio o la pantalla catódica, con lo cual contribuye a que se reconozcan como "cholos, "indios", "compadres" y "hermanos dentro de la gran familia RTP", y constituyan una comunidad de sentido, una identidad colectiva. Y lo más importante, es que estos medios masivos han coadyuvado a que ciertos individuos que inicialmente se reconocían solamente como sujetos con necesidades y deberes, hayan pasado a reconocerse como "sujetos con derechos" en una sociedad que los ha excluido permanentemente.ABSTRACT: This paper analizes the role of mass media in contemporary

  1. Feasibility of Collecting Vulvar Pain Variability and Its Correlates Using Prospective Collection with Smartphones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruby H. N. Nguyen

    2014-01-01

    Full Text Available Context. Vulvar pain level may fluctuate in women with vulvodynia even in the absence of therapy; however, there is little evidence suggesting which factors may be associated with variability. Objective. Determine the feasibility of using smartphones to collect prospective data on vulvar pain and factors that may influence vulvar pain level. Methods. 24 clinically confirmed women were enrolled from a population-based study and asked to answer five questions using their smartphones each week for one month. Questions assessed vulvar pain level (0–10, presence of pain upon wakening, pain elsewhere in their body, treatment use, and intercourse. Results. Women completed 100% of their scheduled surveys, with acceptability measures highly endorsed. Vulvar pain ratings had a standard deviation within women of 1.6, with greater variation on average among those with higher average pain levels (P<0.001. On the weeks when a woman reported waking with pain, her vulvar pain level was higher by 1.82 on average (P<0.001. Overall, average vulvar pain level was not significantly associated with the frequency of reporting other body pains (P=0.64. Conclusion. Our smartphone tracking system promoted excellent compliance with weekly tracking of factors that are otherwise difficult to recall, some of which were highly associated with vulvar pain level.

  2. Does HPV status influence survival after vulvar cancer?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rasmussen, Christina Louise; Sand, Freja Laerke; Hoffmann Frederiksen, Marie

    2018-01-01

    High-risk human papillomavirus (HPV) infection is essential in the carcinogenesis of a substantial part of anogenital and oropharyngeal cancers and has additionally been shown to be a possible predictive marker for survival, especially in oropharyngeal cancer. Studies examining the influence of HPV...... status on survival after vulvar cancer have been conflicting and limited by small study populations. Therefore, the aim of this review and meta-analysis was to examine whether HPV status influences survival after vulvar cancer, which, to our knowledge, has not been done before. We conducted a systematic...... search of PubMed, Cochrane Library and Embase to identify studies examining survival after histologically verified and HPV tested vulvar cancer. A total of 18 studies were eligible for inclusion. Study-specific and pooled HRs of the 5-year OS and DFS were calculated using a fixed effects model. The I2...

  3. Sexual activity and function after surgical treatment in patients with (pre)invasive vulvar lesions

    NARCIS (Netherlands)

    Grimm, Donata; Eulenburg, Christine; Brummer, Oliver; Schliedermann, Anna-Katharina; Trillsch, Fabian; Prieske, Katharina; Gieseking, Friederike; Selka, Enzia; Mahner, Sven; Woelber, Linn

    Sexual activity (SA) and sexual function (SF) are central outcome measures in women affected by preinvasive (vulvar intraepithelial neoplasia, VIN) and invasive (vulvar cancer, VC) vulvar lesions. Data on sexuality after treatment are scarce. Validated questionnaires including the female sexual

  4. Drugs Approved for Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    This page lists cancer drugs approved by the Food and Drug Administration (FDA) for vulvar cancer. The list includes generic names and brand names. The drug names link to NCI's Cancer Drug Information summaries.

  5. Rare vulvar malignancies; incidence, treatment and survival in the Netherlands

    NARCIS (Netherlands)

    Pleunis, N.; Schuurman, M.S.; Rossum, M.M. van; Bulten, J.; Massuger, L.F.A.G.; Hullu, J.A. de; Aa, M.A. van der

    2016-01-01

    OBJECTIVE: To describe trends in incidence, treatment and survival of patients with basal cell carcinomas and melanomas of the vulva. Also to compare survival of vulvar and cutaneous melanoma patients. METHODS: All women with a vulvar malignancy between 1989 and 2012 were selected from the Dutch

  6. Lymphoscintigraphy and radioguided surgery in cervical and vulvar malignant tumours

    International Nuclear Information System (INIS)

    Morales Guzman-Barron, Rosanna E.

    2006-01-01

    Objective: To validate a combined technique in the detection of sentinel nodes in early cervix and vulvar cancer patients. Material and Methods: Seventy patients, 24 to 63 years old (average 40 years), with cervical cancer stages IA2, IB1 and IIA, and fourteen patients, 28 to 80 years old (median 68 years) with vulval neoplasm, stage I and II, had sentinel node (SN) detection using lymphoscintigraphy and a gamma probe in the surgical room, after injection of Tc 99m dextran and patent blue dye. Sentinel nodes were seen between 20 and 135 minutes after injection, in cervical cancer, and between one and sixty minutes in vulvar neoplasms. In patients with cervical tumors, 99 sentinel nodes were localized in the obturator region, 28 were interiliac, nine were located in the external iliac region, three in the common iliac region and one was found in perineum. In patients with a vulvar neoplasm, all sentinel nodes were located in the superficial inguinal region. The detection rate was 98,8% for cervical cancer and 100% for vulvar neoplasms, with bilateral drainage in 46% and 29% respectively. Metastases were found in 10,4% (7/65) of IB1 stage cervical cancer patients (6 squamous cell carcinomas - non keratinizing: 5, keratinizing: 1 and one adenocarcionoma) and none in four patients with IA2 stage (with non keratinizing squamous cell carcinoma). The patients with IIA stage cervical cancer (keratinizing squamous cell carcinoma) had metastases in the SN. Three out of 14 patients with vulvar cancer showed metastases in the sentinel node. Two of them had epidermoid carcinoma and one, malignant melanoma. There were no metastases in non-sentinel nodes when sentinel nodes were negative for metastases, both in cervical or vulvar cancer. Conclusion: It is feasible to localize sentinel nodes in cervical and vulvar cancer, using a combined technique with Tc 99m Dextran and 'patent blue'. (author)

  7. Management of vulvar cancers

    NARCIS (Netherlands)

    de Hullu, J. A.; van der Avoort, I. A. M.; Oonk, M. H. M.; van der Zee, A. G. J.

    2006-01-01

    Aim The radical surgical approach in the treatment of vulvar cancer patients has led to a favorable prognosis for the majority of the patients with early stage squamous cell cancer. However, the morbidity is impressive, leading to more individualized treatment. The aim of this review is to give an

  8. Management of vulvar cancers.

    NARCIS (Netherlands)

    Hullu, J.A. de; Avoort, I.A.M. van der; Oonk, M.H.; Zee, A.G. van der

    2006-01-01

    AIM: The radical surgical approach in the treatment of vulvar cancer patients has led to a favorable prognosis for the majority of the patients with early stage squamous cell cancer. However, the morbidity is impressive, leading to more individualized treatment. The aim of this review is to give an

  9. Un estudio sobre los componentes pedagógicos de los cursos online masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Raposo Rivas

    2015-01-01

    Full Text Available A finales de la primera década del siglo XXI, el rápido aumento de cursos MOOC dibuja un nuevo panorama educativo planteando nuevos retos a la enseñanza y al aprendizaje debido, fundamentalmente, a sus características de masividad, ubicuidad y gratuidad. En estos cursos se da una confluencia de mediaciones tecnológicas y pedagógicas aún por explorar en todas sus dimensiones. Este trabajo, utilizando un instrumento de indicadores educativos e interactivos en un MOOC (INdiMOOC-EdI de elaboración propia, se centra en averiguar qué componentes pedagógicos posee la actual oferta de MOOC en lengua hispana, para poder dirimir aquellos elementos dependientes de las plataformas que los soportan. Para ello se realiza una investigación mixta de tipo exploratoria y secuencial que analiza un total de 117 cursos ubicados en 10 plataformas diferentes, utilizando el instrumento creado y validado a tal efecto. Con la información obtenida se lleva a cabo un análisis de contenido en su vertiente cualitativa, mientras que con la cuantitativa se efectúan análisis estadísticos complementados con algoritmos propios de la minería de datos. Los resultados muestran que las diferentes plataformas condicionan los diseños pedagógicos del MOOC en cinco aspectos fundamentales: el aprendizaje, las actividades y tareas, los medios y recursos, la interactividad y la evaluación. Se concluye con una serie de indicadores de tipo descriptivo, formativo e interactivo que pueden orientar la pedagogía de futuros Cursos Online Masivos Abiertos.

  10. Vulvar Skin Disorders throughout Lifetime: About Some Representative Dermatoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Doyen

    2014-01-01

    Full Text Available The objective of this paper is to present general considerations which should be kept in mind by clinicians in charge of women with vulvar diseases. Four representative vulvar dermatoses are described. Lichen simplex chronicus is a pathological condition related to chemical and mechanical irritant agents. Detrimental effects of these irritants, in the presence of other dermatoses, have to be considered when therapeutic responses are unsatisfactory. Lichen sclerosus is the most common vulvar dermatosis in elderly. However, it should be kept in mind that it may be diagnosed at any age. Lichen planus, in spite of sharing a similar range of etiological factors with lichen sclerosus, is a very distinct entity. Finally, Paget’s disease, although rare, is also described especially because of the challenge it represents both clinically and therapeutically.

  11. Vulvar melanoma - Is there a role for sentinel lymph node biopsy?

    NARCIS (Netherlands)

    de Hullu, JA; Hollema, H; Hoekstra, HJ; Piers, DA; Mourits, MJE; Aalders, JG; van der Zee, AGJ

    2002-01-01

    BACKGROUND. The objective of this study was to evaluate the author's recent, preliminary experience with the sentinel lymph node procedure in patient with vulvar melanoma and to compare this experience with treatment and follow-up of patients with vulvar melanomas who were treated previously at

  12. Propuesta del sistema logístico de distribución para las regionales centro, Santander y eje cafetero de una empresa de consumo masivo

    OpenAIRE

    Pérez Parra, Fabiana; Rodríguez Carreño, María Adela

    2011-01-01

    RESUMEN: En la actualidad la calidad ofrecida por las empresas a sus clientes ya no se considera como un valor agregado sino como una condición necesaria del producto, así mismo, la expansión de la globalización y la apertura de fronteras permiten tener al alcance infinidad de marcar de todo el mundo. Lo anterior deja a la industria de consumo masivo con el acertijo de que estrategias emplear para obtener la diferenciación necesaria para no solo subsistir sino ser líder en el mercado. Para re...

  13. The impact of the latest classification system of benign vulvar diseases on the management of women with chronic vulvar pruritus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kiymet Handan Kelekci

    2011-01-01

    Full Text Available Background: The management of women with chronic benign vulvar dermatoses has been one of the most difficult and challenging aspects of women′s healthcare for a long time. Aim: Our aim was to compare the ability to approach the specific diagnosis of nonneoplastic and noninfectious vulva diseases, between the new classification system and the old classification system. Methods: One hundred women with chronic vulvar pruritus were included in the study. After detailed examination of the vulva, all visible lesions were biopsied, with normal skin included. All specimens was sent for dermatopathology and examined simultaneously under a binocular microscope by two pathologists. Specific diagnosis if possible and histopathological findings were classified according to both the 1987 and 2006 International Society for the Study of Vulvar Diseases (ISSVD classifications. The ratios that were able to be approached on the specific diagnosis, with the aid the two classification systems, were compared. Results: Specific clinical diagnosis by both pathological and after using clinicopathological correlation was possible in 69 out of 91 patients (75.8% according to the 1987 ISSVD classification, and in 81 out of 91 patients (89.0% according to the ISSVD 2006 classification system. The difference in the clinical diagnosis ratios between the two classification systems was statistically significant ( P < 0.05. In a subgroup of women without specific diagnosis at the time of pathological examination, clinical diagnosis was made in 28 out of 50 women (56% after using the clinicopathological correlation according to the ISSVD 1987 classification, whereas, specific diagnosis was made in 39 out of 49 (79.6% women after using the clinicopathological correlation according to the ISSVD 2006 classification. The difference was statistically significant in terms of the ratio of the ability to achieve a specific diagnosis ( P < 0.01. Conclusion: ISSVD 2006 classification of

  14. The role of interstitial brachytherapy in the treatment of vaginal and vulvar malignancies

    International Nuclear Information System (INIS)

    Seeger, A.R.; Windschall, A.; Lotter, M.; Sauer, R.; Strnad, V.; Mehlhorn, G.; Beckmann, M.W.

    2006-01-01

    Background: irradiation has established itself as a treatment for vulvar and vaginal malignancies. Due to the sensitive nature of the vulvar and vaginal tissues, interstitial brachytherapy (iBT) provides an effective, gentle and individualized therapy. Patients and Methods: patients with vulvar (nine of 22) and vaginal (13 of 22) malignancies were treated using interstitial pulsed-dose-rate brachytherapy (PDR-iBT). Twelve out of 22 patients were additionally treated using external-beam therapy to the pelvis and regional lymph nodes. The median total dose of PDR-iBT administered to patients with vulvar carcinoma was 55.0 Gy. The median total PDR dose administered to patients with vaginal malignancies amounted to 20.25 Gy. Results: the median follow-up time for patients with vulvar cancer was 19 months and for patients with vaginal malignancies 27 months. Acute mucositis or skin reactions during iBT were observed in 15 of 22 patients. Two of 22 patients showed delayed side effects. After 6 months, 77.8% of the patients with vulvar cancer (seven out of nine) and 100% of the patients with vaginal malignancies (13 out of 13) achieved complete local remission. One patient out of nine with vulvar carcinoma developed local recurrence, four out of nine regional recurrence, and two out of nine developed regional recurrence and had local tumor following therapy. In patients with malignancies of the vagina, no cases of local recurrence were observed, but distant metastases were found in five out of 13 patients. At the time of analysis, eleven out of 22 patients with vulvar or vaginal carcinoma were still alive. Conclusion: IBT achieved good local control without serious delayed side effects in both localizations. However, survival is limited by regional or distant metastases. (orig.)

  15. Triple flap technique for vulvar reconstruction.

    Science.gov (United States)

    Mercut, R; Sinna, R; Vaucher, R; Giroux, P A; Assaf, N; Lari, A; Dast, S

    2018-04-09

    Perineal defects are encountered ever more frequently, in the treatment of vulvar cancers or abdominoperineal resection. The surgical treatment of vulvar cancer leads to significant skin defect. The aim of the reconstruction is not to provide volume but rather to resurface perineum. We propose a new solution to cover the extensive skin defect remaining after excision. We report 3 patients who underwent large excision for vulvar cancer, with lymph node dissection. For reconstruction, we performed 3 advancement flaps. Two V-Y flaps cantered on the infra-gluteal folds and based on pudendal perforator arteries were used to cover the postero-lateral parts of the defect. The third advancement flap from the superior aspect of the defect was a Y-V Mons pubis flap. The defects were successfully covered by the 3 flap technique. The first patient suffered a non-union that slowly healed by secondary intention. For the other cases, we used the same technique, but applied negative pressure wound therapy on the sutures, with excellent results. The 3 flap technique is a simple and reliable method and the donor site morbidity is minimal. It can be realised without changing the position of the patient after tumour excision, and does not require delicate perforator dissection. This surgical option can be easily applied, allowing better management of these cases. Copyright © 2018 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  16. Metodología de planificación de cadenas de suministro de productos de consumo masivo de alimentos envasados, aplicando los conceptos Lean y Agile (Parte II)

    OpenAIRE

    Hernández Bazo, Carlos

    2014-01-01

    El presente trabajo muestra un segundo avance de la Investigación Doctoral que desarrolla la metodología de planificación que utiliza los conceptos Lean y Agile en la industria de Consumo masivo de alimentos envasados .Este trabajo presenta los resultados logrados luego de un estudio de investigación del tipo exploratorio descriptivo, con diseño del tipo mixto que muestra; una evaluación previa cuantitativa experimental de laboratorio y una evaluación posterior cualitativa.

  17. Análisis de la metodología empleada por una compañíapara el desarrollo de pronosticos de un producto de consumo masivo

    OpenAIRE

    Ma. Auxiliadora Carrillo Villamar, Ma. Auxiliadora Carrillo Villamar; Buestan Benavides, Marcos Nicolajeef

    2009-01-01

    El Estudio se desarrolla en una industria con 10 años en el mercado ecuatoriano, dedicada a la elaboración, importación y comercialización de productos de consumo masivo especializados en el cuidado personal. La cual desarrolla sus actividades bajo un esquema de producción push, donde el pronóstico de venta determina la cantidad de inventario necesaria para la venta afectando a las actividades de Supply Chain y operaciones. La baja asertividad en el pronóstico ha ocasionado faltante de ...

  18. Management options for vulvar carcinoma in a low resource setting.

    Science.gov (United States)

    Eke, Ahizechukwu C; Alabi-Isama, Lilian I; Akabuike, Josephat C

    2010-11-01

    Vulvar carcinoma is a rare tumor of the female genital tract. In Nigeria, very few studies have looked at the management options for vulvar carcinoma. The objective of this study was therefore, to describe the management options available and the challenges in treating this malignancy in Nigeria. A descriptive study of all vulvar cancer cases managed at the Nnamdi Azikiwe University Teaching Hospital, Nnewi over a 12 year period (1998-2009). The theatre, ward register, histo-pathologic records and case notes of all women who had surgery for vulvar carcinomas were retrieved and socio-demographic characteristics, clinical presentation, type of surgery, histologic type and complications of treatment were retrieved and analyzed. There were 867 gynecological malignancies and vulval carcinoma accounted for 11 cases, giving a prevalence of 1.27%. The ages ranged from 54 to 79 years with a mean of 61.2 years. Parity was 2-14, with a mean of 6.7 ± 2.33. Most of the patients were of low socio-economic class. All the 11 patients had surgery as 1st line treatment. Radical vulvectomy was done for 6 cases since they presented in the advanced stage. The complications of surgery included hemorrhage (18.2%), chronic lymphedema, wound infection and anesthetic complications. There were no hospital mortalities. Late presentation, with stage III (45.4%) was the commonest stage at presentation while the majority of the vulvar carcinomas (72.7%) were of epithelial origin. Squamous cell carcinoma predominated (63.6%). Carcinoma of the vulva is a rare gynecological malignancy in Nigeria. Surgery and radiotherapy remains the mainstay of this disease in Nigeria and can be highly successful if patients present early.

  19. Neoplasia intraepitelial vulvar: um problema atual Vulvar intraepithelial neoplasia: a current problem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto Fonseca-Moutinho

    2008-08-01

    Full Text Available A neoplasia intraepitelial da vulva (VIN é uma denominação que foi introduzida incialmente pela International Society for Study of Vulvo-vaginal Diseases (ISSVD e reconhecida posteriormente pela International Society of Gynaecological Pathology (ISGYP e Organização Mundial da Saúde. É uma entidade patológica a que correspondem as VIN de tipo usual (verrucoso, basalióide e misto e as VIN de tipo diferenciado. A incidência das lesões de VIN tem aumentado progressivamente, principalmente em mulheres jovens. A infecção pelo papilomavírus humano (HPV de alto risco, pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV, o tabagismo e a neoplasia intraepitelial do colo do útero, da vagina e região anal são factores de risco estabelecidos para as VIN. Não existem sintomas e sinais característicos das VIN, mas a doença se traduz sempre por lesões clinicamente identificáveis. A biópsia com o auxílio do colposcópio permite o diagnóstico. O tratamento da doença está sempre justificado pelo elevado risco de progressão para cancro invasivo. A excisão alargada das lesões ou a sua destruição com laser CO2 têm sido os métodos mais populares de tratamento. Independentemente do método terapêutico utilizado, as taxas de recidiva são elevadas, pelo que está aconselhada a vigilância apertada das doentes após tratamento. A terapêutica tópica com imiquimod se afigura promissora no tratamento das VIN. As vacinas profiláticas contra os tipos de HPV de alto risco prometem se tornar armas poderosas na prevenção primária da doença.Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN is a pathological denomination coined by the International Society for Study of Vulvo-vaginal Diseases (ISSVD and adopted by the International Society of Gynaecological Pathology (ISGYP and by the World Health Organization. VIN is a heterogeneous pathological entity with a usual type (warty, basaloid and mixed and a differentiated type. The incidence of the disease is

  20. Chronic vulvar pain from a physical therapy perspective.

    Science.gov (United States)

    Hartmann, Dee

    2010-01-01

    When assessing women with chronic vulvar pain, women's health physical therapists search for comorbid mechanical components (including musculoskeletal, fascial, and visceral) and other disorders that may contribute to or be caused by chronic vulvar pain (CVP). Pelvic floor hypertonicity is a key perpetuating factor for CVP. Comprehensive physical therapy evaluation and suggested physical therapy interventions are described. Anatomy of the pelvis, common evaluative findings, and specifics for pelvic floor muscle rehabilitation are presented. Normalization of pelvic floor muscle function contributes to the reduction of CVP. Successful treatment includes the identification and treatment of co-existing physical abnormalities throughout the trunk and pelvis. © 2010 Wiley Periodicals, Inc.

  1. ROCK1 as a novel prognostic marker in vulvar cancer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Akagi, Erica M; Lavorato-Rocha, André M; Maia, Beatriz de Melo

    2014-01-01

    infection, but most cases develop in women aged over 50 years through poorly understood genetic mechanisms. Rho-associated coiled-coil-containing protein kinase 1 (ROCK1) has been implicated in many cellular processes, but its function in vulvar cancer has never been examined. In this study, we aimed...... to determine the prognostic value of ROCK1 gene and protein analysis in vulvar squamous cell carcinoma (VSCC). METHODS: ROCK1 expression levels were measured in 16 vulvar tumour samples and adjacent normal tissue by qRT-PCR. Further, 96 VSCC samples were examined by immunohistochemistry (IHC) to confirm...... the involvement of ROCK1 in the disease. The molecular and pathological results were correlated with the clinical data of the patients. Sixteen fresh VSCC samples were analyzed by array-based comparative genomic hybridization (aCGH). RESULTS: In each pair of samples, ROCK1 levels were higher by qRT-PCR in normal...

  2. Diseño de una red de centros de distribución para atención de canal cobertura en una empresa de consumo masivo

    OpenAIRE

    Espol; Aguayo Aróstegui, Andrés Josué

    2017-01-01

    Uno de los mayores problemas y retos que enfrentan muchas de las empresas nacionales sobre todo aquellas dedicadas a productos de consumo masivo, es la tecnificación en la selección de centros de distribución. su dificultad se encuentra en el manejo empírico que se dio a este tipo de decisiones desde hace muchas décadas tomando en consideración la escasez en disponibilidad de profesionales con experiencia en este campo en el país, lo cual ha ido cambiando en los últimos 15 años producto de la...

  3. Preliminary experiences with sentinel lymph node detection in cases of vulvar malignancy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zambo, Katalin; Schmidt, Erzsebet; Dehghani, Babak; Hartmann, Tamas; Bodis, Jozsef; Kornya, Laszlo; Tinneberg, Hans Rudolf

    2002-01-01

    Lymph node status is the most important prognostic factor in vulvar malignancy. The aim of this pilot study was to explore the clinical significance of radionuclide lymphoscintigraphy in the management of vulvar neoplasms. Eight patients with squamous cell carcinoma and two patients with malignant melanoma of the vulva were studied with 100 MBq technetium-99m nanocolloid (Sentiscint, OSSKI, Budapest) 1 day before surgery. The location of the sentinel lymph node was checked by a single-head gamma camera-computer system (MB 9200, Mediso, Budapest). Vulvectomy with bilateral inguinofemoral lymphadenectomy was performed in each case. At lymphadenectomy, the sentinel lymph node was separately removed and histologically studied. Three of the ten patients had positive sentinel lymph nodes (micrometastasis). Five months later one of them had local recurrence of the vulvar cancer, and another had inguinal recurrence of the tumour 6 months postoperatively; the third patient was operated on only recently. Our preliminary results are impressive and suggest that lymphoscintigraphy is an easy and reliable method for detection of the sentinel lymph node in vulvar malignancy. (orig.)

  4. Vulvar lactating adenoma associated to a fibroadenoma: common neoplasms in an uncommon site.

    Science.gov (United States)

    Dhaoui, Amen; Nfoussi, Haifa; Kchir, Nidhameddine; Haouet, Slim

    2012-01-01

    Ectopic breast tissue is defined as glands located outside of the breast. Ectopic breast tissue should be excised because it may develop benign (fibroadenoma) or malignant pathologic processes. Less than forty cases of fibroadenomas have been reported in the literature. Although lactation changes can occur, lactating adenoma in the vulva are extremely rare. Only four cases have been reported. We report a case of a young woman who presented with vulvar mass during her lactation. The mass was excised, and histology confirmed vulvar lactating adenoma associated with fibroadenoma. This is the first case of vulvar heterotopic breast lesion associating lactating adenoma and fibroadenoma.

  5. VULVAR CANCER – A CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Špela Smrkolj

    2018-02-01

    Full Text Available Background: Malignant vulvar lesions arise from premalignant vulvar intraepithelial neoplasm (VIN and occur only rarely (3–4 % of all malignancies of the female genital organs, especially in the menopause. They are associated with human papillomavirus infection. If the change is found sufficiently early and if it is properly treated, the prognosis is favourable. Methods and patients: We present a case of a 60-year-old multiparous postmenopausal woman with recurrence of the vulvar cancer. In May 1995 vulvar biopsy revealed VIN III. In February 2006 she was examined at the Oncology Institute because of expansive lesions which covered the entire area of external genitals from clitoris to the anus. On 7th March, 2006 vulvectomy with broad safety margins and right-sided lymphadenectomy were made. Histological di- agnosis revealed a well-differentiated invasive squamous cell carcinoma (FIGO II, grade I; postoperative radiotherapy followed. In February 2007, suspicious lesions reoccurred in the external genital area, the smear was negative. In December 2007 histological diagnosis of recurrent squamous cancer was made. On 7th October, 2008 the patient was admitted to the Department of Gynecology, University Medical Centre, Ljubljana. Abdominal computed tomography showed a widespread vulvar cancer, T4 in appearance, suspicious lymph nodes in the pre-sacral area and suspicious left inguinal lymph node. Metastases to the liver were not confirmed. On 28th October, 2008 total Brunschwig operation was performed (pelvic exenteration of the bladder, uterus, pelvic lymph nodes, rectum and radical vulvectomy with resection of both ramus ossis pubis, anus praeter and transposition of skin-muscle flap (m. rectus abdominis. The interdisciplinary operation, which lasted 9 hours and blood loss was 6 litres, involved gynaecologists, a urologist, a plastic surgeon, and an oncology surgeon. The histological diagnosis of a 27 × 24 cm large preparation was a moderately

  6. Conexión de aprendizajes con recursos abiertos en un MOOC:

    OpenAIRE

    Guerrero Segovia, Mónica Y.; Glasserman Morales, Leonardo D.; Ramírez Montoya, María S.

    2017-01-01

    El escenario de esta investigación fue un curso masivo abierto en línea (MOOC) desarrollado por una institución de educación superior en México. El propósito fue analizar la relación del uso de las tecnologías de acceso abierto con el proceso de percepción de los participantes para conectar sus aprendizajes, con la finalidad de contribuir en la innovación de prácticas educativas en ambientes de educación a distancia. Los datos fueron estudiados desde una metodología mixta desarrollando un pla...

  7. Vulvar lichen sclerosus et atrophicus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pragya Ashok Nair

    2017-01-01

    Full Text Available Vulvar lichen sclerosus (VLS is a chronic inflammatory dermatosis characterized by ivory-white plaques or patches with glistening surface commonly affecting the vulva and anus. Common symptoms are irritation, soreness, dyspareunia, dysuria, and urinary or fecal incontinence. Anogenital lichen sclerosus (LS is characterized by porcelain-white atrophic plaques, which may become confluent extending around the vulval and perianal skin in a figure of eight configuration. Thinning and shrinkage of the genital area make coitus, urination, and defecation painful. LS is not uncommon in India and present as an itchy vulvar dermatosis which a gynecologist may mistake for candidal vulvovaginitis. There is often a delay in diagnosis of VLS due to its asymptomatic nature and lack of awareness in patients as well as physicians. Embarrassment of patients due to private nature of the disease and failure to examine the genital skin properly are the other reasons for delay in diagnosis. There is no curative treatment for LS. Various medications available only relieve the symptoms. Chronic nature of the disease affects the quality of life. Proper and regular follow-up is required as there are chances of the development of squamous cell carcinoma.

  8. Metodología de planificación de cadenas de suministro de productos de consumo masivo de alimentos envasados, aplicando los conceptos lean y agile, en el Perú

    OpenAIRE

    Hernández Bazo, Carlos Alberto

    2011-01-01

    En la presente tesis doctoral, se desarrolla y se valida una metodología de planificación de la red de distribución de cadenas de suministro de la industria de consumo masivo de alimentos envasados, que se ha estructurado tomando como base los conceptos lean y agile, desarrollados por diferentes autores en los últimos veinte años. Se define, también, las ventajas y limitaciones al aplicar esta metodología y compararla con la metodología de planificación tradicional, a fin de determinar si...

  9. A Giant Vulvar Mass: A Case Study of Cellular Angiofibroma

    Science.gov (United States)

    Aydın, Ümit; Terzi, Hasan; Turkay, Ünal; Eruyar, Ahmet Tuğrul; Kale, Ahmet

    2016-01-01

    Cellular angiofibroma is a mesenchymal tumor that affects both genders. Nucci et al. first described it in 1997. Cellular angiofibroma is generally a small and asymptomatic mass that primarily arises in the vulvar-vaginal region, although rare cases have been reported in the pelvic and extrapelvic regions. It affects women most often during the fifth decade of life. The treatment requires simple local excision due to low local recurrence and no chance of metastasization. The current study presents a case of angiofibroma in the vulvar region that measured approximately 20 cm. PMID:27293929

  10. A Giant Vulvar Mass: A Case Study of Cellular Angiofibroma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ümit Aydın

    2016-01-01

    Full Text Available Cellular angiofibroma is a mesenchymal tumor that affects both genders. Nucci et al. first described it in 1997. Cellular angiofibroma is generally a small and asymptomatic mass that primarily arises in the vulvar-vaginal region, although rare cases have been reported in the pelvic and extrapelvic regions. It affects women most often during the fifth decade of life. The treatment requires simple local excision due to low local recurrence and no chance of metastasization. The current study presents a case of angiofibroma in the vulvar region that measured approximately 20 cm.

  11. Consensus Recommendations for Radiation Therapy Contouring and Treatment of Vulvar Carcinoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gaffney, David K., E-mail: david.gaffney@hci.utah.edu [Department of Radiation Oncology, Huntsman Cancer Hospital, Salt Lake City, Utah (United States); King, Bronwyn [Department of Radiation Oncology and Cancer Imaging, Peter MacCallum Cancer Centre and Epworth Radiation Oncology, Melbourne, Victoria (Australia); Viswanathan, Akila N. [Department of Radiation Oncology, Dana-Farber/Brigham and Women' s Cancer Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts (United States); Barkati, Maroie [Department of Radiation Oncology, Centre hospitalier de l' universite de Montreal, Montreal, Quebec (Canada); Beriwal, Sushil [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Eifel, Patricia [Department of Radiation Oncology, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas (United States); Erickson, Beth [Department of Radiation Oncology, Proedtert and Medical College Clinical Cancer Center, Milwaukee, Wisconsin (United States); Fyles, Anthony [Department of Radiation Oncology, Princess Margaret Cancer Centre, Toronto, Ontario (Canada); Goulart, Jennifer [Department of Radiation Oncology, British Columbia Cancer Agency, Victoria, British Columbia (Canada); Harkenrider, Matthew [Department of Radiation Oncology, Stritch School of Medicine, Loyola University, Maywood, Illinois (United States); Jhingran, Anuja; Klopp, Ann [Department of Radiation Oncology, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas (United States); Koh, Wui-Jin [Department of Radiation Oncology, University of Washington, Seattle, Washington (United States); Lim, Karen [Liverpool Cancer Therapy Centre, Radiation Oncology Unit, Sydney, New South Wales (Australia); Petersen, Ivy [Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States); Portelance, Lorraine [Radiation Oncology Department, Miller School of Medicine, University of Miami, Miami, Florida (United States); and others

    2016-07-15

    Purpose: The purpose of this study was to develop a radiation therapy (RT) contouring atlas and recommendations for women with postoperative and locally advanced vulvar carcinoma. Methods and Materials: An international committee of 35 expert gynecologic radiation oncologists completed a survey of the treatment of vulvar carcinoma. An initial set of recommendations for contouring was discussed and generated by consensus. Two cases, 1 locally advanced and 1 postoperative, were contoured by 14 physicians. Contours were compared and analyzed using an expectation-maximization algorithm for simultaneous truth and performance level estimation (STAPLE), and a 95% confidence interval contour was developed. The level of agreement among contours was assessed using a kappa statistic. STAPLE contours underwent full committee editing to generate the final atlas consensus contours. Results: Analysis of the 14 contours showed substantial agreement, with kappa statistics of 0.69 and 0.64 for cases 1 and 2, respectively. There was high specificity for both cases (≥99%) and only moderate sensitivity of 71.3% and 64.9% for cases 1 and 2, respectively. Expert review and discussion generated consensus recommendations for contouring target volumes and treatment for postoperative and locally advanced vulvar cancer. Conclusions: These consensus recommendations for contouring and treatment of vulvar cancer identified areas of complexity and controversy. Given the lack of clinical research evidence in vulvar cancer radiation therapy, the committee advocates a conservative and consistent approach using standardized recommendations.

  12. Consensus Recommendations for Radiation Therapy Contouring and Treatment of Vulvar Carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gaffney, David K.; King, Bronwyn; Viswanathan, Akila N.; Barkati, Maroie; Beriwal, Sushil; Eifel, Patricia; Erickson, Beth; Fyles, Anthony; Goulart, Jennifer; Harkenrider, Matthew; Jhingran, Anuja; Klopp, Ann; Koh, Wui-Jin; Lim, Karen; Petersen, Ivy; Portelance, Lorraine

    2016-01-01

    Purpose: The purpose of this study was to develop a radiation therapy (RT) contouring atlas and recommendations for women with postoperative and locally advanced vulvar carcinoma. Methods and Materials: An international committee of 35 expert gynecologic radiation oncologists completed a survey of the treatment of vulvar carcinoma. An initial set of recommendations for contouring was discussed and generated by consensus. Two cases, 1 locally advanced and 1 postoperative, were contoured by 14 physicians. Contours were compared and analyzed using an expectation-maximization algorithm for simultaneous truth and performance level estimation (STAPLE), and a 95% confidence interval contour was developed. The level of agreement among contours was assessed using a kappa statistic. STAPLE contours underwent full committee editing to generate the final atlas consensus contours. Results: Analysis of the 14 contours showed substantial agreement, with kappa statistics of 0.69 and 0.64 for cases 1 and 2, respectively. There was high specificity for both cases (≥99%) and only moderate sensitivity of 71.3% and 64.9% for cases 1 and 2, respectively. Expert review and discussion generated consensus recommendations for contouring target volumes and treatment for postoperative and locally advanced vulvar cancer. Conclusions: These consensus recommendations for contouring and treatment of vulvar cancer identified areas of complexity and controversy. Given the lack of clinical research evidence in vulvar cancer radiation therapy, the committee advocates a conservative and consistent approach using standardized recommendations.

  13. Fine needle aspiration cytology of vulvar actinomycosis masquerading clinically as malignancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rahul Parasram Wanjari

    2015-01-01

    Full Text Available Actinomycosis is a chronic infection caused by Actinomyces israelii, usually seen in immunocompromised patients or in the background of tissue injury. Vulvar actinomycosis presenting as a fixed swelling in an elderly individual can mimic malignancy and pose a diagnostic dilemma. We report here a case of vulvar actinomycosis diagnosed by fine needle aspiration (FNA. A 60-year-old postmenopausal female presented with a gradually increasing 15 cm × 10 cm vulvar swelling involving the right mons and right labia majora. The swelling was nodular, fixed, and nonulcerated, with multiple healed and few active discharging sinus tracts draining serosanguineous fluid and yellowish sulfur granules. FNA was diagnostic, as it revealed colonies of Actinomyces surrounded by polymorphs. Histopathology of excised specimen confirmed the cytological findings. FNA is an effective tool in the diagnosis of actinomycosis, although, its documentation is rare. Difficulties in the management can be avoided by early diagnosis using the FNA technique.

  14. Vulvar carcinoma

    International Nuclear Information System (INIS)

    Anderson, John M.; Cassady, J. Robert; Shimm, David S.; Stea, Baldassarre

    1995-01-01

    Purpose: Controversies exist regarding the use of radiation therapy in the treatment of vulvar carcinoma. A retrospective review was performed to evaluate our institution's experience with surgery and radiation for this disease. Methods and Materials: The medical records of 47 patients treated for squamous cell carcinoma of the vulva at our institution (1974-1992) were reviewed for TNM stage (AJCC criteria), treatment modality, and associated 5-year local control and survival based on Kaplan-Meier analysis. Results: Twenty-eight patients (60%) presented with Stage I and II disease and their 5-year survival was 69%. Stage III patients accounted for 12 (25%) of the patients and their 5-year survival was 73%. Seven patients presented with Stage IV disease and five died within 13 months of diagnosis after predominantly palliative therapy. The 40 patients with Stages I, II, and III disease were treated aggressively and were further evaluated for treatment-modality-associated survival and local control. Radiation therapy was used as primary treatment in nine patients, of whom seven were treated with radiation alone and two were treated postoperatively after wide excision. Surgery alone was performed in 31 patients consisting of either radical vulvectomy (20 patients) or wide excision (11 patients). When comparing outcomes of radical vulvectomy vs. radiation therapy, we noted that the 5-year actuarial survivals were comparable (74% for either modality), despite the presence of more favorable prognostic factors in the group treated with radical vulvectomy. Patients treated with wide excision alone had a trend for a poorer 5-year actuarial survival (51%) and local control (50%). Conclusions: Radical vulvectomy offers good locoregional control and survival. This retrospective review further supports the use of radiation therapy with conservative surgery as an alternative treatment option for patients with vulvar carcinoma treated with curative intent. In contrast, the use of

  15. Effects of previous surgery on the detection of sentinel nodes in women with vulvar cancer.

    NARCIS (Netherlands)

    Ennik, T.A.; Allen, D.G; Bekkers, R.L.M.; Hyde, S.E.; Grant, P.T.

    2011-01-01

    BACKGROUND: There is a growing interest to apply the sentinel node (SN) procedure in the treatment of vulvar cancer. Previous vulvar surgery might disrupt lymphatic patterns and thereby decrease SN detection rates, lengthen scintigraphic appearance time (SAT), and increase SN false-negative rate.

  16. Patrones de elección de marca y niveles de refuerzo diferencial en categorías de productos de consumo masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Robayo Pinzón

    2013-01-01

    Full Text Available A partir del Modelo de Perspectiva Conductual ( MPC se plantea el estudio de los patrones de compra y la posible relación que exista entre estos y dos niveles diferenciales de refuerzo (utilitario e informativo dentro de siete categorías de productos de consumo masivo. Para ello se aplicó un diseño de panel de consumidores. Se encontró que los patrones de compra tuvieron un comportamiento similar al que se ha hallado en países desarrollados. Por otra parte, se encontraron dos factores significativos asociados a los dos niveles de refuerzo planteados por el modelo. En la discusión se presenta un abordaje desde el análisis conductual en relación con la conducta verbal como interpretación alternativa dentro del MPC.

  17. MOOCEP: Un método para construir cursos masivos para Adultos Mayores: Usando una creación MOOCEP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Priscila Cedillo Orellana

    2018-03-01

    Full Text Available Hoy en día, la población de adultos mayores se ha incrementado significativamente en relación al total de la población mundial, así también este segmento en los últimos años ha mostrado una mayor adherencia e interés a los avances tecnológicos, entre ellos el Internet y sus servicios con la finalidad de desarrollar diferentes actividades tales como entretenimiento, información de actualidad, aprendizaje de diferentes tópicos, entre otros. Sin embargo, las aplicaciones y sitios web no tienen en cuenta los requisitos específicos de las personas de la tercera edad. De ahí, es necesario contar con metodologías, procesos y herramientas, las mismas que tengan en cuenta formas apropiadas de interacción, específicas para este sector vulnerable de la población. Este artículo es una extensión al presentado en la conferencia INCISCOS 2017, en la cual se propuso una metodología para la creación de cursos masivos en línea denominada MOOCEP; y en este trabajo, se ha visto conveniente probar los artefactos creados utilizando la misma, por medio de la presentación de dichos recursos a personas de la tercera edad, con la finalidad de realizar una comparativa del antes y después del conocimiento de los diversos temas presentados en la plataforma de aprendizaje.

  18. Vulvovaginitis and other common vulvar disorders in children.

    Science.gov (United States)

    Rome, Ellen S

    2012-01-01

    Vulvovaginitis, labial adhesions, and other vulvar disorders occur commonly in children and can provoke high anxiety in both the parent and child. Performed correctly, the pediatric gynecologic examination can diagnose and treat, educate and reassure both parent and child. This examination requires patience, sensitivity, direct communication with the child as well as with the parent, and an open manner that inspires trust in both parties to manage a potentially anxiety-provoking situation. This chapter will review common vulvar disorders, including vulvovaginitis, lichen sclerosis et atrophicus, bubble bath vaginitis, labial adhesions, urethral prolapse, and other common problems. A discussion of childhood sexual abuse is beyond the scope of this chapter, with appropriate references available elsewhere. Practical pearls will be offered to make this exam easy for the primary care clinician and/or subspecialist. Copyright © 2012 S. Karger AG, Basel.

  19. A rare case of vulvar squamous cell carcinoma; case presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina N. Cozma

    2018-05-01

    Full Text Available Objectives. Vulvar cancer is a rare gynecological malignancy, with an incidence of 1.5 per 100 000 women/year. The most common vulvar cancer is developed in squamous cells, the most encountered type of skin cells. Case report. We report a case of a 72-year-old female admitted in the Department of Plastic Surgery of Emergency Clinical Hospital “Prof. Dr. Agrippa Ionescu” with a 5/4.2 cm painful ulcerated tumoral mass located in the vulvar area. The lesion slowly increased in size over the past 12 months. The tumour was surgically removed with oncological safety margins and sent for histopathological evaluation. The histopathological examination revealed an ulcerated squamous carcinoma with lymphovascular and perineural invasion, but with negative margins. Postoperative results were favorable, and no local or general complications were observed. Conclusion. We highlight this case due to its unusual presentation in the clitoral area. Moreover, considering the potential for recurrence we point out the importance of the radical vulvectomy with regional lymphadenectomy and histopathological examination, in order to put a precise diagnosis and ensure the best possible treatment for the patient.

  20. El papel de la discriminación de estímulos en la lealtad hacia un producto de consumo masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Tobón

    2016-07-01

    Full Text Available La lealtad de marca se define como la compra sistemática de una misma marca en distintas instancias de compra y la discriminación de estímulos como la capacidad de los individuos de diferenciar un estímulo de un conjunto con características similares. Esta investigación evalúa el papel de la discriminación de marca/producto por parte de consumidores con historias diferenciales de consumo de un producto de consumo masivo respecto de las distintas opciones en una categoría. Los resultados permiten concluir que la discriminación no es una condición necesaria para la lealtad de marca, de forma el hecho de que el consumidor pueda diferenciar una marca, ya sea por los atributos del producto o las características simbólicas de la marca, no garantiza la compra o consumo exclusiva de la misma. Los resultados se analizaron a la luz de las teorías del mercadeo y psicológicas del consumo y sus implicaciones en ambas áreas del conocimiento.

  1. The role of sentinel node detection techniques in vulvar and cervival cancer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wydra, D.; Sawicki, S.; Emerich, J.; Romanowicz, G.

    2002-01-01

    The sentinel node is the first lymph node that receives the lymph drainage from the primary tumour. The pathological status of the sentinel node should reflect the histopathology of the entire regional lymph drainage area - both vulvar and cervical cancer spread through the lymphatic system. In gynaecological oncology recent studies have confirmed the utility of the sentinel node concept in vulvar and cervical cancer. Three techniques for sentinel node localisation are available. The preoperative lymphoscintigraphy and intraoperative handheld gamma probe detection require the administration of the technetium-99m-labelled colloid around the tumour. The other method is based on the injection of the patent blue dye - during the surgery of the sentinel node because of the dye uptake becomes visible. Following detection, the sentinel lymph node can be removed separately and assessed with ultrastaging and immunohistochemical staining. In the early stages of vulvar and cervical cancer the lymph nodes metastases rate is relatively low - in most cases lymphadenectomy is not necessary. The determination of the regional lymph nodes' pathological status may limit the extent of the surgical treatment. The sentinel node detection rate is relatively high and depends on the applied technique. This technique may play an important role in the treatment of vulvar and cervical cancer. This paper describes the details of sentinel node identification and reviews the literature. (author)

  2. What's New in Vulvar Cancer Research and Treatment?

    Science.gov (United States)

    ... with cancer that has spread to lymph nodes benefit from chemotherapy or pelvic radiation therapy. The use of internal radiation therapy, called brachytherapy, along with external beam radiation is ... vulvar tumors might benefit from it, too. More research is needed to ...

  3. MRI of vulvar Crohn disease

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pai, Deepa; Dillman, Jonathan R.; Mahani, Maryam Ghadimi; Strouse, Peter J. [University of Michigan Health System, Department of Radiology, Section of Pediatric Radiology, C.S. Mott Children' s Hospital, F3503, Ann Arbor, MI (United States); Adler, Jeremy [University of Michigan Health System, Department of Pediatrics and Communicable Diseases, Division of Pediatric Gastroenterology, C. S. Mott Children' s Hospital, Ann Arbor, MI (United States)

    2011-04-15

    Crohn disease is a chronic granulomatous inflammatory disorder that most commonly affects the gastrointestinal tract, particularly the distal small bowel and colon. While certain extraintestinal manifestations of Crohn disease are relatively common and well-known, others, such as metastatic cutaneous involvement, are quite rare and may be difficult to recognize, particularly in the pediatric population. This case report illustrates the magnetic resonance imaging (MRI) appearance of vulvar region cutaneous Crohn disease in an 11-year-old girl. (orig.)

  4. Innovación en el diseño instruccional de cursos masivos abiertos con gamificación y REA para formar en sustentabilidad energética.

    OpenAIRE

    Argueta Velázquez, Martha G.

    2017-01-01

    El presente estudio forma parte de una agenda pública nacional de desarrollo de la energía sostenible en México, específicamente del Proyecto Laboratorio Binacional para la Gestión Inteligente de la Sustentabilidad Energética y la Formación Tecnológica. El estudio, en última instancia, tiene como propósito principal contribuir a la fundamentación de un modelo de diseño instruccional (DI) de un curso masivo abierto en línea (MOOC), por sus siglas en inglés, sobre sostenibilidad energética. En ...

  5. Sexual, Psychological, and Relational Functioning in Women after Surgical Treatment for Vulvar Malignancy: A Literature Review

    NARCIS (Netherlands)

    Aerts, Leen; Enzlin, Paul; Vergote, Ignace; Verhaeghe, Johan; Poppe, Willy; Amant, Frederic

    2012-01-01

    Introduction. Vulvectomy is an intrusive treatment option for women with vulvar malignancy that theoretically may affect sexual function. Aim. This study aims to provide a comprehensive review of the literature on the impact of surgical treatment for vulvar malignancy on sexual functioning, overall

  6. Results of radiation therapy for vulvar carcinoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pirtoli, L; Rottoli, M L [Florence Univ. (Italy). Ist. di Radiologia

    1982-01-01

    Radical radiation therapy was given to 19 patients with vulvar squamous cell carcinoma, and as a palliative to 17. Complete regression of the tumor was achieved in 17 patients (47%). The 5-year survival rate was 8/31 patients (26%) in the overall series and 8/19 patients (42%) in the radically irradiated group.

  7. Turismo masivo y alternativo. Distinciones de la sociedad moderna/posmoderna

    OpenAIRE

    Osorio García, Maribel

    2010-01-01

    El artículo que se presenta caracteriza al turismo como una distinción de la modernidad, desde la teoría de Niklas Luhmann. Para tal efecto se asume que la modernidad es una autodescripción de la sociedad funcionalmente diferenciada, en la cual el turismo actúa como un medio que hace posible acoplar distintos sistemas funcionales para su ejecución. Sobre esta base, se identifica el acoplamiento que logra el turismo entre el sistema económico y el de los medios masivos de comunicación, y se me...

  8. El programa de sistemas integrados de transporte masivo en Colombia: ¿un ejemplo de recentralización de la gestión de lasciudades?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Hurtado

    2011-01-01

    Full Text Available Los Sistemas Integrados de Transporte Masivo (SITM constituyen una apuesta del Gobierno colombiano para replicar la experiencia del sistema de bus rápido de Bogotá -Transmilenio- en las principales aglomeraciones urbanas del país; la mayoría con una escala que trasciende los perímetros municipales para proveer transporte a las zonas en proceso de metropolización. La ejecución de estos grandes proyectos de infraestructura demandan esquemas de gestión complejos y una fuerte articulación de actores e intereses entre entidades territoriales, entre niveles de gobierno y entre el sector público y privado. Este artículo recopila el proceso adelantado para estos proyectos desde el ámbito nacional, a partir de la revisión documental del marco regulatorio y de entrevistas con gestores de los proyectos. Los resultados sugieren que el emprendimiento de grandes proyectos metropolitanos exige parámetros de gestión orientados a superar las tensiones tradicionales entre centralismo y autonomía municipal.

  9. La aplicación del marketing relacional en mercados masivos de América Latina: estudio de casos en el Perú.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Wakabayashi

    2013-04-01

    Full Text Available El marketing relacional surge en un intento por superar las limitaciones del marketing transaccionaly tiene como objetivo el desarrollo y mantenimiento de relaciones a largo plazocon los clientes mediante la satisfacción y creación de un mejor valor del mismo. Sin embargo,en la práctica no se conoce con precisión la forma en que se ha aplicado en mercados deconsumo masivo en América Latina, específicamente en el Perú. En vista de ello, se realizóun estudio de casos múltiple en tres empresas en la ciudad de Lima-Perú, siendo el resultado más importante evidencia de la coexistencia de los paradigmas transaccional y relacional enel campo aplicativo del marketing y no la esperada evolución del primero hacia el segundo.

  10. Modelo de gestión de la red de distribución tercerizada segmento tiendas región central, en productos de consumo masivo, mediante datos de panel y simulación de Monte Carlo.

    OpenAIRE

    Pulido Quintero, Miguel Angel

    2013-01-01

    El proyecto de investigación parte de la dinámica del modelo de distribución tercerizada para una compañía de consumo masivo en Colombia, especializada en lácteos, que para este estudio se ha denominado “Lactosa”. Mediante datos de panel con estudio de caso, se construyen dos modelos de demanda por categoría de producto y distribuidor y mediante simulación estocástica, se identifican las variables relevantes que inciden sus estructuras de costos. El problema se modela a partir del esta...

  11. A Case Of Vulvar Myiasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bishwa Raj Dawadi

    2016-10-01

    antibiotics, analgesics and anti-in ammatory medication. Daily local asepsis of the wound with antiseptic solution (betadine was done. We removed more than 30 larvae by the fourth day after which no more larvae were seen and she gradually recovered in the following days. It is our opinion that the cause of vulvar myiasis in our patient was her poor sanitary hygiene. Simple measures such as washing clothes thoroughly, drying and ironing of clothes are also necessary to reduce the risk of this human myiasis. Keywords: external genitalia; female; maggots; myiasis.

  12. Flexitouch® Home Maintenance Therapy or Standard Home Maintenance Therapy in Treating Patients With Lower-Extremity Lymphedema Caused by Treatment for Cervical Cancer, Vulvar Cancer, or Endometrial Cancer

    Science.gov (United States)

    2014-12-29

    Lymphedema; Stage 0 Cervical Cancer; Stage 0 Uterine Corpus Cancer; Stage 0 Vulvar Cancer; Stage I Uterine Corpus Cancer; Stage I Vulvar Cancer; Stage IA Cervical Cancer; Stage IB Cervical Cancer; Stage II Uterine Corpus Cancer; Stage II Vulvar Cancer; Stage IIA Cervical Cancer; Stage IIB Cervical Cancer; Stage III Cervical Cancer; Stage III Uterine Corpus Cancer; Stage III Vulvar Cancer; Stage IV Uterine Corpus Cancer; Stage IVA Cervical Cancer; Stage IVB Cervical Cancer; Stage IVB Vulvar Cancer

  13. European Society of Gynaecological Oncology Guidelines for the Management of Patients With Vulvar Cancer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Oonk, Maaike H M; Planchamp, François; Baldwin, Peter

    2017-01-01

    OBJECTIVE: The aim of this study was to develop clinically relevant and evidence-based guidelines as part of European Society of Gynaecological Oncology's mission to improve the quality of care for women with gynecologic cancers across Europe. METHODS: The European Society of Gynaecological...... Oncology Council nominated an international development group made of practicing clinicians who provide care to patients with vulvar cancer and have demonstrated leadership and interest in the management of patients with vulvar cancer (18 experts across Europe). To ensure that the statements are evidence...

  14. Cryotherapy for massive vulvar lymphatic leakage complicated with lymphangiomas following gynecological cancer treatment.

    Science.gov (United States)

    Yanazume, Shintaro; Douzono, Haruhiko; Kubo, Hidemichi; Nagata, Tomomi; Douchi, Tsutomu; Kobayashi, Hiroaki

    2014-11-01

    Vulvar lymphatic leakage is a severe complication associated with gynecological cancer treatments. However, standard treatment strategies have not yet been determined. We encountered a rare case of a 76-year-old multiparous woman suffering from massive lymphatic fluid leakage from the entire vulva, and papules developed and were identified as lymphangiomas. A large amount of straw-colored discharge continued from all vulvar papules, which extended over the mons pubis. Nine years ago, the patient had undergone a radical hysterectomy with concurrent chemoradiation for uterine cervical cancer treatment. Her serum albumin level was 1.9 mg/dl, which was attributed to the loss of a large amount of lymph fluid due to leakage from the vulva. Her quality of life gradually decreased because of general fatigue and the need for frequent diaper exchanges every 2 h. The patient received a less-invasive treatment with cryotherapy using liquid nitrogen. She also received a multimodality treatment consisting of the intravenous administration of albumin, massage of the lower limbs and intensive rehabilitation. Cryotherapy was administered once a week for 3 months. Her discharge almost stopped and vulvar lymphangiomas decreased without any major complications. To the best of our knowledge, this is the first case report of massive lymphatic leakage complicated with vulvar lymphangiomas. Additionally, this case may represent the first successful treatment of vulva lymph leakage by cryotherapy without recurrence. Cryotherapy may have the potential to improve the quality of life as a less-invasive treatment for gynecological cancer survivors without serious complications. © The Author 2014. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

  15. Vulvar cancer in Tunisia: Epidemiological and clinicopathological features multicentric study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mehdi Kehila, MD

    2017-06-01

    Conclusion: Vulvar cancer in Tunisia is a rare disease, occurs mostly in elderly women, and is diagnosed at advanced stages. Our findings emphasize that a greater effort should be made to facilitate early diagnosis, as treatment in earlier stages is less extensive and potentially curative.

  16. Human papillomavirus infection in squamous cell carcinoma of the vulva, in various synchronous epithelial changes and in normal vulvar skin

    NARCIS (Netherlands)

    Kagie, M. J.; Kenter, G. G.; Zomerdijk-Nooijen, Y.; Hermans, J.; Schuuring, E.; Timmers, P. J.; Trimbos, J. B.; Fleuren, G. J.

    1997-01-01

    OBJECTIVE: To investigate the prevalence of human papillomavirus (HPV) infection in various vulvar lesions. METHODS: HPV infection using consensus primer-PCR was studied in 66 patients with vulvar carcinoma and in the synchronous epithelial lesions. RESULTS: HPV infection was present in 13/66

  17. Tendencias en la evaluación del aprendizaje en cursos en línea masivos y abiertos

    OpenAIRE

    Gallego Arrufat, María Jesús; Gámiz Sánchez, Vanesa; Gutiérrez Santiuste, Elba

    2015-01-01

    La evaluación del aprendizaje es una característica central en el diseño pedagógico de cursos en línea masivos y abiertos (MOOC) (Sandeen, 2013). Aunque el fenómeno MOOC es nuevo, la literatura sobre evaluación electrónica (e-assessment) proporcio

  18. Modalidades de difusión de la discapacidad : El rol de los actores en relación con el Trastorno del Espectro Autista

    OpenAIRE

    Lucero, Silvana Isabel

    2014-01-01

    El trabajo que se propone presenta la intervención que adoptan los medios masivos de comunicación y las organizaciones sociales en relación con la temática de la discapacidad, específicamente del Trastorno del Espectro Autista. Para ello, hemos tomado en principio la decisión de hacer un recorrido histórico por las legislaciones sobre discapacidad existentes en la Argentina, para luego continuar con la caracterización de los portales gráficos y de las organizaciones sociales seleccionados, in...

  19. Peripheral subcutaneous vulvar stimulation in the management of severe and refractory vulvodynia.

    Science.gov (United States)

    De Andres, Jose; Sanchis-Lopez, Nerea; Asensio-Samper, Juan Marcos; Fabregat-Cid, Gustavo; Dolz, Vicente Molsalve

    2013-02-01

    Vulvodynia is a complex and multifactorial clinical condition with severe pain that occurs in the absence of visible infectious, inflammatory, neoplastic, or neurological findings. A 35-year-old woman with 3 years of dysesthetic vulvodynia tried conventional and interventional medical treatment with inadequate relief. She was offered peripheral subcutaneous vulvar field stimulation and underwent implantation of two vulvar subcutaneous electrodes. At 15 days after treatment and during 1-year follow-up, the patient scored 1 out of 15 on Friedrich scale, 1 out of 10 on the visual analog scale, and 1 out of 10 on the tampon test. The patient no longer requires oral medication. Stimulation with subcutaneous electrodes provided relief from vulvodynia to a patient in whom all previous therapeutic approaches had failed.

  20. TENDENCIAS EN LA EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE EN CURSOS EN LÍNEA MASIVOS Y ABIERTOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Gallego Arrufat

    2015-01-01

    Full Text Available La evaluación del aprendizaje es una característica central en el diseño pedagógico de cursos en línea masivos y abiertos (MOOC (Sandeen, 2013. Aunque el fenómeno MOOC es nuevo, la literatura sobre evaluación electrónica (e-assessment proporciona una base de conocimiento derivado de la investigación hacia el necesario apoyo del aprendizaje de los participantes. Unida a la evaluación, la satisfacción de los participantes en los MOOC adquiere un protagonismo especial, teniendo en cuenta el interés que suscitan los cursos y las elevadas tasas de abandono que sufren. El objetivo de este artículo es doble, por una parte el análisis de los procesos de evaluación que se desarrollan en 87 cursos de diferentes plataformas de MOOC (internacionales, de universidades españolas y otras y, por otra, la reflexión sobre esos procesos basada en el estudio de MOOC desarrollados en la Universidad de Granada (España. Se describen los resultados agrupados en: qué se evalúa, quién realiza la evaluación, momento en que se efectúa, instrumentos empleados, tipo de evaluación y carácter de la certificación (participación/acreditación. Se estudia la satisfacción sobre la evaluación de 516 participantes de la primera edición de MOOC ofertados por AbiertaUGR en 2013. La satisfacción de los participantes está relacionada con la interactividad y el aprendizaje percibido se corresponde con una evaluación formativa o evaluación para el aprendizaje. Se aportan propuestas de mejora sobre el diseño pedagógico de la evaluación en futuros MOOC.

  1. La innovaciòn con tecnologías en el sistema de transporte masivo e integrado urbano Bogotá – Soacha y su impacto en el desarrollo territorial sustentable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Molina Botache

    2016-07-01

    Full Text Available En las siguientes líneas se pone a disposición el debate (inicial sobre los impactos generados en el territorio por procesos de innovación y desarrollo tecnológico dentro del sector transporte terrestre urbano en su modalidad de pasajeros, más con la puesta en marcha de los sistemas masivos e integrados de transporte en el país, concretamente en el caso Bogotá D. C. y su vecino municipio de Soacha (Cundinamarca, en donde recientemente se han aplicado dichos sistemas repercutiendo en el grado de sustentabilidad del territorio y en otros aspectos como: movilidad e innovación de los sistemas de transporte integrados en diferentes sectores urbanos y regionales; el nuevo papel del Estado, de los Gobiernos y de la Mesa Sectorial del transporte en su función pública no sólo para controlar, inspeccionar y vigilar sino también en la generación de nuevas estrategias , programas y políticas incluso de privatización del sector; la intervención de la empresa privada en la operación de dicho sistema, la importación de autopartes y monopolio de combustibles; y hasta el propio ordenamiento territorial fijando nuevas infraestructuras, se han visto afectados y comprometidos desbordando los límites políticos –administrativos y exigiendo replantear la prospectiva territorial, teniendo en cuenta los actuales procesos de globalización, competitividad, innovación, productividad, medio ambiente y mejora en los tiempos reales de movilidad en regiones urbanas como el caso de la capital del país y sus periferias.

  2. Ultrasound and MR imaging findings of vulvar leiomyoma: case report

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, Jeong Hee; Lee, Jin Hee; Woo, Seong Ku; Kim, Sang Pyu

    2002-01-01

    Leiomyomas are common benign neoplasms that can occur at any anatomical site containing smooth muscle, though most originate in the female genital tract. Leiomyomas of the vulval perineum are, however, very rare. We report the ultrasonographic (US) and MR imagings of a vulvar leiomyoma, and briefly review the literature

  3. Ultrasound and MR imaging findings of vulvar leiomyoma: case report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Jeong Hee; Lee, Jin Hee; Woo, Seong Ku; Kim, Sang Pyu [Keimyung University School of Medicine, Taegu (Korea, Republic of)

    2002-11-01

    Leiomyomas are common benign neoplasms that can occur at any anatomical site containing smooth muscle, though most originate in the female genital tract. Leiomyomas of the vulval perineum are, however, very rare. We report the ultrasonographic (US) and MR imagings of a vulvar leiomyoma, and briefly review the literature.

  4. Pathologic audit of 164 consecutive cases of vulvar intraepithelial neoplasia.

    Science.gov (United States)

    Scurry, James; Campion, Michael; Scurry, Bonnie; Kim, Soo Nyung; Hacker, Neville

    2006-04-01

    There are 2 types of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN): warty-basaloid and differentiated. Differentiated VIN is uncommon and seldom diagnosed prior to carcinoma and, traditionally, is not graded. There are currently 3 grading systems for warty-basaloid VIN: the World Health Organization (WHO) 3 grade system of VIN 1-3, a 2 grade system of low and high grade vulvar intraepithelial lesions, and the revised International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) classification which has no grading of VIN. According to the ISSVD, VIN 1 should be abolished and VIN 2 and 3 combined into a single category, simply termed warty-basaloid VIN. To determine the best system for grading warty-basaloid VIN and learn more about differentiated VIN, we reviewed the pathology of 164 consecutive women with VIN. Of these, 134 (82.3%) had warty-basaloid VIN, 29 (18.2%) had differentiated VIN, and 1 had both. Of warty-basaloid VIN cases, 4 had VIN 1, 13 VIN 2, and 118 VIN 3 when graded according to the WHO. All VIN 1 occurred in condylomata acuminata. VIN 2 and 3 were distinguished only by degree of abnormality. Differentiated VIN was diagnosed before SCC in only 7 cases (26.7%). Because the only VIN 1 cases seen were in condylomata acuminata and because VIN 2 and 3 were difficult to distinguish and there appears little clinical reason to do so, our study supports the ISSVD proposal that VIN 1 be abolished and VIN 2 and 3 be combined. There needs to be more clinical awareness of vulvar conditions, so that differentiated VIN is biopsied before cancer has supervened.

  5. Targeting Human Papillomavirus to Reduce the Burden of Cervical, Vulvar and Vaginal Cancer and Pre-Invasive Neoplasia

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nygard, Mari; Hansen, Bo Terning; Dillner, Joakim

    2014-01-01

    BACKGROUND: Infection with high-risk human papillomavirus (HPV) is causally related to cervical, vulvar and vaginal pre-invasive neoplasias and cancers. Highly effective vaccines against HPV types 16/18 have been available since 2006, and are currently used in many countries in combination...... with cervical cancer screening to control the burden of cervical cancer. We estimated the overall and age-specific incidence rate (IR) of cervical, vulvar and vaginal cancer and pre-invasive neoplasia in Denmark, Iceland, Norway and Sweden in 2004-2006, prior to the availability of HPV vaccines, in order...... to establish a baseline for surveillance. We also estimated the population attributable fraction to determine roughly the expected effect of HPV16/18 vaccination on the incidence of these diseases. METHODS: Information on incident cervical, vulvar and vaginal cancers and high-grade pre-invasive neoplasias...

  6. Incidence and cost of anal, penile, vaginal and vulvar cancer in Denmark

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olsen Jens

    2012-12-01

    Full Text Available Abstract Background Besides being a causative agent for genital warts and cervical cancer, human papillomavirus (HPV contributes to 40-85% of cases of anal, penile, vaginal and vulvar cancer and precancerous lesions. HPV types 16 & 18 in particular contribute to 74-93% of these cases. Overall the number of new cases of these four cancers may be relatively high implying notable health care cost to society. The aim of this study was to estimate the incidence and the health care sector costs of anal, penile, vaginal and vulvar cancer. Methods New anogenital cancer patients were identified from the Danish National Cancer Register using ICD-10 diagnosis codes. Resource use in the health care sector was estimated for the year prior to diagnosis, and for the first, second and third years after diagnosis. Hospital resource use was defined in terms of registered hospital contacts, using DRG (Diagnosis Related Groups and DAGS (Danish Outpatient Groups System charges as cost estimates for inpatient and outpatient contacts, respectively. Health care consumption by cancer patients diagnosed in 2004–2007 was compared with that by an age- and sex-matched cohort without cancer. Hospital costs attributable to four anogenital cancers were estimated using regression analysis. Results The annual incidence of anal cancer in Denmark is 1.9 per 100,000 persons. The corresponding incidence rates for penile, vaginal and vulvar cancer are 1.7, 0.9 and 3.6 per 100,000 males/females, respectively. The total number of new cases of these four cancers in Denmark is about 270 per year. In comparison, the total number of new cases cervical cancer is around 390 per year. The total cost of anogenital cancer to the hospital sector was estimated to be 7.6 million Euros per year. Costs associated with anal and vulvar cancer constituted the majority of the costs. Conclusions Anogenital cancer incurs considerable costs to the Danish hospital sector. It is expected that the current

  7. Fibrocystic disease of vulvar ectopic breast tissue. Case report and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Baykal, C; Tulunay, G; Usubutun, A; Küçükali, T; Ozer, S; Demir, O F

    2004-01-01

    Mammary glands located in the vulvar region have been named as ectopic breast tissue or anogenital mammary glands by different authors. Literature on pathologies of ectopic breast tissue located in the vulvar region is rare. Most of the reports are about the malignancies arising from this ectopic tissue. We report a case of fibrocystic disease of the mammary glands in the vulva in a 25-year-old pregnant woman. Her disease was exaggerated during pregnancy. Ectopic breast tissue in the vulva is a rare entity and fibrocystic disease of this tissue has rarely been reported in the English literature. Copyright (c) 2004 S. Karger AG, Basel.

  8. Fibroadenoma in an ectopic vulvar breast gland: a common neoplasm in an uncommon site.

    Science.gov (United States)

    Ayadi-Kaddour, A; Khadhar, A; Mlika, M; Braham, E; Ismail, O; Zegal, D; El Mezni, F

    2014-03-01

    Ectopic breast tissue is defined as glands located outside of the breast. It can be found anywhere along the milk line extending from the axilla to the groin, and can occur in the vulva. Ectopic breast tissue should be excised because it may develop benign or malignant pathologic processes. Less than 40 cases of fibroadenoma in the vulva have been reported in the literature. We report a case of a 37-year-old woman presenting a solitary vulvar mass. The mass was excised completely, and histology demonstrated an ectopic breast fibroadenoma. This is one of the few reports on the benign pathologies of vulvar mammary glands.

  9. Turismo masivo y alternativo. Distinciones de la sociedad moderna/posmoderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Osorio García

    2010-01-01

    Full Text Available El artículo que se presenta caracteriza al turismo como una distinción de la modernidad, desde la teoría de Niklas Luhmann. Para tal efecto se asume que la modernidad es una autodescripción de la sociedad funcionalmente diferenciada, en la cual el turismo actúa como un medio que hace posible acoplar distintos sistemas funcionales para su ejecución. Sobre esta base, se identifica el acoplamiento que logra el turismo entre el sistema económico y el de los medios masivos de comunicación, y se mencionan los dos modelos a los que ha dado lugar: el turismo de masas y el alternativo. Se concluye que dichos modelos no necesariamente son consecutivos, aunque sí presentan una forma diferenciada de practicar el turismo.

  10. Actualización del diagnóstico y tratamiento de la neoplasia intraepitelial vulvar.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael E. Pérez Castro

    2011-09-01

    Full Text Available La Neoplasia Intraepitelial Vulvar (NIV constituye lesiones potencialmente premalignas del epitelio escamoso de la vulva con diversos grados de diferenciación celular y maduración. En el aspecto histológico son hiperplasia de las células basales y parabasales, además tienen características genéticas morfológicas y metabólicas similares a las células cancerosas. Son etapas previas a la enfermedad. Generalmente las NIV se diagnostican como lesiones de alto grado (NIV I, II y III o carcinoma in situ. Alrededor del 5% progresan a la malignidad. Técnicamente puede ser un diagnóstico fácil, pero en la práctica no resulta así, siendo la vulvoscopia la principal arma para su diagnóstico. Estudios realizados en los últimos años señalan que aumenta cada vez más en mujeres más jóvenes, en pacientes con infección por HPV, en pacientes con neoplasia cervical intraepitelial o en cáncer en otras localizaciones del extracto genital inferior. Para tomar una decisión terapéutica hay que tener en cuenta: la edad de la paciente, la localización de las lesiones (áreas pilosas y no pilosas o descartar siempre un cáncer invasor y no invasor. Los tratamientos de lección pueden ser, extirpación local, vulvahectomía cutania parcial o total, destrucción con crioterapia o láser y técnicas combinadas de escisión o ablación. La conducta expectante valorando algunas características es la tendencia actual.

  11. Análisis del transporte masivo y la movilidad en Bogotá.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Jolonch Palau

    2013-04-01

    Full Text Available En este artículo se propone un análisis del sector del transporte masivo y la movilidad en la ciudad de Bogotá desde un punto de vista prospectivo a 2025, considerando aspectos como la evolución de la ciudad, la situación en la que se encuentra la región de Cundinamarca y el ámbito socio-político del país, tanto a nivel nacional como internacional. El artículo presenta los resultados del análisis, establece un escenario optimista y emite recomendaciones para alcanzar dicho escenario y mejorar la movilidad en la ciudad de Bogotá.

  12. The clinicopathological and prognostic impact of 14-3-3 sigma expression on vulvar squamous cell carcinomas

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang, Zhihui; Tropè, Claes G; Suo, Zhenhe; Trøen, Gunhild; Yang, Guanrui; Nesland, Jahn M; Holm, Ruth

    2008-01-01

    14-3-3 sigma (σ) promotes G2/M cell cycle arrest by sequestering cyclin B1-CDC2 complex in cytoplasm. Down-regulation of 14-3-3σ, which has been demonstrated in various carcinomas, may contribute to malignant transformation. However, the exact role of 14-3-3σ in the pathogenesis of vulvar carcinoma is not fully characterized, and the prognostic impact of 14-3-3σ protein expression is still unknown. We investigated the 14-3-3σ expression in a series of 302 vulvar squamous cell carcinomas using immunohistochemistry and its associations with clinicopathological factors and clinical outcome. In cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus of vulvar carcinomas high 14-3-3σ protein expression was found in 72%, 59% and 75% of the carcinomas, respectively, and low levels in 28%, 41% and 25% of the cases, respectively. High level of 14-3-3σ in cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus was significantly correlated to large tumor diameter (p = 0.001, p = 0.002 and p = 0.001, respectively) and deep invasion (p = 0.01, p = 0.001 and p = 0.007, respectively). Variations of 14-3-3σ protein expression were not associated to disease-specific survival. Our results indicate that 14-3-3σ may be involved in the development of a subset of vulvar squamous cell carcinomas by down-regulation of 14-3-3σ protein. Neither cytoplasmic nor nuclear level of 14-3-3σ expression was associated with prognosis

  13. Infection or allergy? The multifaceted nature of vulvar dermatoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alok Vij, MD

    2015-12-01

    Full Text Available Chronic dermatitis or pruritus affecting the female genital and perianal skin can be challenging to properly diagnose and manage. The differential diagnosis generally includes allergic, inflammatory, infectious, and neoplastic conditions. We report the case of a 52-year-old woman with a 6-month history of a progressive, debilitating vulvar and perianal rash that highlights the multifaceted nature of female genital dermatoses.

  14. Vulvar fibroadenoma: a common neoplasm in an uncommon site

    Science.gov (United States)

    Cantú de Leon, David; Perez Montiel, Delia; Vázquez, Hugo; Hernández, César; Cetina, Lucely; Lucio, Martha Hernandez

    2009-01-01

    Vulvar fibroadenomas are sporadic lesions informed in the literature and a controversy about origin has been discussed widely. We report a case of a 19 years old woman with a large slow growing mass in the right labia majora with the final diagnosis of fibroadenoma with mammary tissue surrounding it and positive hormone receptors. In this case, we support the origin in ectopic mammary tissue. PMID:19785728

  15. Incidence and cost of anal, penile, vaginal and vulvar cancer in Denmark

    DEFF Research Database (Denmark)

    Olsen, J.; Jorgensen, T. R.; Kofoed, K.

    2012-01-01

    Background: Besides being a causative agent for genital warts and cervical cancer, human papillomavirus (HPV) contributes to 40-85% of cases of anal, penile, vaginal and vulvar cancer and precancerous lesions. HPV types 16 & 18 in particular contribute to 74-93% of these cases. Overall the number...... of new cases of these four cancers may be relatively high implying notable health care cost to society. The aim of this study was to estimate the incidence and the health care sector costs of anal, penile, vaginal and vulvar cancer. Methods: New anogenital cancer patients were identified from the Danish...... Groups) and DAGS (Danish Outpatient Groups System) charges as cost estimates for inpatient and outpatient contacts, respectively. Health care consumption by cancer patients diagnosed in 2004-2007 was compared with that by an age-and sex-matched cohort without cancer. Hospital costs attributable to four...

  16. MODELO DE BLOQUES PARA UN YACIMIENTO DE SULFUROS MASIVOS UTILIZANDO EL SOFTWARE MINESIGHT®

    OpenAIRE

    SEPÚLVEDA SEPÚLVEDA, GIOVANNI FRANCO; GALLO SIERRA, ADRIÁN FELIPE

    2011-01-01

    El objetivo de este trabajo es definir un modelo de bloques de un yacimiento hipotético de sulfuros masivos utilizando MineSight®, basado en la interpretación geológica, la viabilidad, planificación estratégica y la programación de los procesos a largo y corto plazo de las alternativas de producción y la capacidad requerida de la mina. Primero se presentan una descripción de los software minero más representativos del mercado en cuanto a la planeación minera, después se presentan las generali...

  17. Vulvar fibroadenoma: a common neoplasm in an uncommon site

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cetina Lucely

    2009-09-01

    Full Text Available Abstract Vulvar fibroadenomas are sporadic lesions informed in the literature and a controversy about origin has been discussed widely. We report a case of a 19 years old woman with a large slow growing mass in the right labia majora with the final diagnosis of fibroadenoma with mammary tissue surrounding it and positive hormone receptors. In this case, we support the origin in ectopic mammary tissue.

  18. The clinicopathological and prognostic impact of 14-3-3 sigma expression on vulvar squamous cell carcinomas

    Science.gov (United States)

    Wang, Zhihui; Tropè, Claes G; Suo, Zhenhe; Trøen, Gunhild; Yang, Guanrui; Nesland, Jahn M; Holm, Ruth

    2008-01-01

    Background 14-3-3 sigma (σ) promotes G2/M cell cycle arrest by sequestering cyclin B1-CDC2 complex in cytoplasm. Down-regulation of 14-3-3σ, which has been demonstrated in various carcinomas, may contribute to malignant transformation. However, the exact role of 14-3-3σ in the pathogenesis of vulvar carcinoma is not fully characterized, and the prognostic impact of 14-3-3σ protein expression is still unknown. Methods We investigated the 14-3-3σ expression in a series of 302 vulvar squamous cell carcinomas using immunohistochemistry and its associations with clinicopathological factors and clinical outcome. Results In cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus of vulvar carcinomas high 14-3-3σ protein expression was found in 72%, 59% and 75% of the carcinomas, respectively, and low levels in 28%, 41% and 25% of the cases, respectively. High level of 14-3-3σ in cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus was significantly correlated to large tumor diameter (p = 0.001, p = 0.002 and p = 0.001, respectively) and deep invasion (p = 0.01, p = 0.001 and p = 0.007, respectively). Variations of 14-3-3σ protein expression were not associated to disease-specific survival. Conclusion Our results indicate that 14-3-3σ may be involved in the development of a subset of vulvar squamous cell carcinomas by down-regulation of 14-3-3σ protein. Neither cytoplasmic nor nuclear level of 14-3-3σ expression was associated with prognosis. PMID:18950492

  19. The clinicopathological and prognostic impact of 14-3-3 sigma expression on vulvar squamous cell carcinomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suo Zhenhe

    2008-10-01

    Full Text Available Abstract Background 14-3-3 sigma (σ promotes G2/M cell cycle arrest by sequestering cyclin B1-CDC2 complex in cytoplasm. Down-regulation of 14-3-3σ, which has been demonstrated in various carcinomas, may contribute to malignant transformation. However, the exact role of 14-3-3σ in the pathogenesis of vulvar carcinoma is not fully characterized, and the prognostic impact of 14-3-3σ protein expression is still unknown. Methods We investigated the 14-3-3σ expression in a series of 302 vulvar squamous cell carcinomas using immunohistochemistry and its associations with clinicopathological factors and clinical outcome. Results In cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus of vulvar carcinomas high 14-3-3σ protein expression was found in 72%, 59% and 75% of the carcinomas, respectively, and low levels in 28%, 41% and 25% of the cases, respectively. High level of 14-3-3σ in cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus was significantly correlated to large tumor diameter (p = 0.001, p = 0.002 and p = 0.001, respectively and deep invasion (p = 0.01, p = 0.001 and p = 0.007, respectively. Variations of 14-3-3σ protein expression were not associated to disease-specific survival. Conclusion Our results indicate that 14-3-3σ may be involved in the development of a subset of vulvar squamous cell carcinomas by down-regulation of 14-3-3σ protein. Neither cytoplasmic nor nuclear level of 14-3-3σ expression was associated with prognosis.

  20. Influence of treatments on prognosis for vulvar lichen sclerosus: facts and controversies.

    Science.gov (United States)

    Brodrick, Brooks; Belkin, Zoe R; Goldstein, Andrew T

    2013-01-01

    Lichen sclerosus (LS) is an inflammatory dermatosis with a predilection for the anogential skin. Vulvar LS can be a debilitating disease, causing pruritus and pain, and it carries the potential for atrophy, scarring, and significant functional impairment. Recently, many advances have been made regarding the etiology and natural history of the disease process; however, much debate still exists regarding the most advantageous medical and surgical management of this disorder. In an effort to provide a comprehensive review on current vulvar LS literature, the following three controversies will be discussed: (1) optimal disease treatment, (2) theories behind LS's oncogenicity and treatments for minimizing malignancy, and (3) the value of surgical treatment for LS. Ultra-potent topical corticosteroids (TCSs) are the first-line treatment for vulvar LS, while topical calcineurin inhibitors (TCIs) remain second-line agents for patients for whom TCS treatment resulted in incomplete resolution of symptoms or adverse events. Due to the relapsing nature of the disease, long-term maintenance therapy is often required. In addition, recent advances have contributed to the understanding of the association between LS and squamous cell carcinoma (SCC). While the exact mechanism responsible for LS-associated SCC is not known, immune dysregulation and inflammation may play an important role; therefore, successful treatment of LS should be directed towards alleviation of symptoms and reversal of the underlying histopathologic changes. Patients with LS-associated malignancy, as well as patients who need correction of functionally restrictive, scarring processes, can successfully undergo surgical intervention with tissue conservation. © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Diagnosis and treatment for vulvar cancer for indigenous women from East Arnhem Land, Northern Territory: bioethical reflections.

    Science.gov (United States)

    McGrath, Pam; Rawson, Nicole; Adidi, Leonora

    2015-06-01

    This paper explores the bioethical issues associated with the diagnosis and treatment of vulvar cancer for Indigenous women in East Arnhem Land, Northern Territory, Australia. Based on a qualitative study of a vulvar cancer cluster of Indigenous women, the article highlights four main topics of bioethical concern drawn from the findings: informed consent, removal of body parts, pain management, and issues at the interface of Indigenous and Western health care. The article seeks to make a contribution towards Indigenous health and bioethics and bring to light areas of further research.

  2. Cognitive, psychophysical, and neural correlates of vulvar pain in primary and secondary provoked vestibulodynia: a pilot study.

    Science.gov (United States)

    Sutton, Katherine; Pukall, Caroline; Wild, Conor; Johnsrude, Ingrid; Chamberlain, Susan

    2015-05-01

    Provoked vestibulodynia (PVD) is a common condition characterized by localized, provoked pain that can be present since first vaginal penetration attempt (primary) or can develop after a period of pain-free penetration (secondary). Research has demonstrated psychosocial and psychophysical differences between women with these subtypes of PVD, but the question of whether neural responses to pain also differ remains to be investigated. This study aims to examine whether cognitive, psychophysical, and neural responses to vulvar pressure pain differ between women with PVD1 and PVD2. Women with PVD1 and PVD2 were compared for group differences using multiple modalities, including questionnaires, psychophysical testing, and neuroimaging. Pain ratings were held constant across groups, rather than amount of pressure applied. Demographics, sexual functioning, four questionnaires examining anxiety and catastrophizing, quantitative sensory testing at the vulvar vestibule using a vulvalgesiometer, and functional and structural magnetic resonance imaging (MRI). Findings suggest that women with PVD1 are more anxious and that they catastrophize more about their vulvar and nonvulvar pain than women with PVD2. Overall, MRI results demonstrated structural and functional similarities to other chronic pain findings for both groups of women. Gray matter (GM) density also differed between groups: women with PVD1 showed significant decreases in GM throughout areas associated with pain processing. Functionally, between-groups differences were found during painful vulvar stimulation despite lower pressures applied to the vulva for women with PVD1 because of their heightened sensitivity; the determination of the level of vulvar pressure to elicit pain was based on subjective ratings. Findings are limited by sample size and liberal alpha values; however, future research is certainly warranted based on the preliminary findings of this study suggesting both similarities and differences between

  3. Perceived Health-Related Quality of Life in Women With Vulvar Neoplasia: A Cross Sectional Study.

    Science.gov (United States)

    Kobleder, Andrea; Nikolic, Nataša; Hechinger, Mareike; Denhaerynck, Kris; Hampl, Monika; Mueller, Michael D; Senn, Beate

    2016-09-01

    The aim of the study was to determine health-related quality of life (HRQoL) of women with surgically treated vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and vulvar cancer (VC) during the first week after hospital discharge. Further objectives were to investigate differences between women with VIN and VC as well as to examine whether correlations exist between women's symptom experience and HRQoL. This cross-sectional study was conducted in 8 hospitals in Germany and Switzerland. Women with VIN and VC rated HRQoL with the validated German Short-Form 36. Differences between HRQoL in women with VIN and VC were tested with Wilcoxon rank-sum score. The WOMen with vulvAr Neoplasia (WOMAN) - Patient reported Outcome (PRO) self-report instrument was used to measure women's symptom experience. Correlations between symptoms and HRQoL were calculated using Spearman correlation coefficient. Women with VIN and VC (n = 65) reported lower HRQoL in physical aspects (Physical Component Summary [PCS], 34.9) than that in mental aspects (Mental Component Summary, 40.5). Women with VC had lower HRQoL than women with VIN, as manifested by significant differences concerning the dimensions of "physical functioning" and "role-physical." "Difficulties in daily life" as a distressing symptom correlated with MCS and PCS. Wound-related symptoms correlated with PCS and psychosocial symptoms/issues with MCS. Analysis showed that women with vulvar neoplasia reported lower HRQoL in the physical and mental dimensions 1 week after discharge than comparable studies referring to months or years after surgery. Health-related quality of life is influenced by physical impairment because physical symptoms are prevalent 1 week after discharge. Patient education should focus on symptom management in an early postsurgical phase to enhance women's HRQoL.

  4. [Vulvar squamous cell carcinoma in young women with HPV negative].

    Science.gov (United States)

    Gómez-Alarcon, A; Gómez-García, M T; García-de la-Torre, J P; Del Valle-Morón, M; Arones-Collantes, M A; González-de Merlo, G

    2016-03-01

    The vulvar cancer is the fourth more frequent neoplasia after the endometrial, cervix and ovarian cancer. Normally, it has been related to old women of ages from 70 to 80 years old. Rarely, it has been detected cases in adult or young women. However, its incidence has been increased in the last years and in more early years. It is for this change in the incidence and its appearance in early years why a possible etiology has been looked for, opening different hypothesis that go from that related to the HPV to those that study an inflammatory chronic process as the basis for the carcinogenesis. In this article, it has been presented the case of a woman who is 34 years old with negative VPH that made her debut with epidermoid carcinoma of the vulva moderately different and on purpose of the case, we do a revision of the literature existent. Vulvar cancer diagnosed in young women as in older, but with different trends, risk factors and natural history. The case reported here escapes the theories studied so far so needed new lines of inquiry to investigate this form of presentation young woman, without HPV infection.

  5. Treatment outcome in patients with vulvar cancer: comparison of concurrent radiotherapy to postoperative radiotherapy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Ja Young; Kim, Sung Hwan; Kim, Ki Won; Park, Dong Choon; Yoon, Joo Hee; Yoon, Sei Chul [St. Vincent' s Hospital, The Catholic University of Korea School of Medicine, Seoul (Korea, Republic of); Yu, Mina [St. Mary' s Hospital, The Catholic University of Korea School of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

    2012-03-15

    To evaluate outcome and morbidity in patients with vulvar cancer treated with radiotherapy, concurrent chemoradiotherapy or postoperative radiotherapy. The records of 24 patients treated with radiotherapy for vulvar cancer between July 1993 and September 2009 were retrospectively reviewed. All patients received once daily 1.8-4 Gy fractions external beam radiotherapy to median 51.2 Gy (range, 19.8 to 81.6 Gy) on pelvis and inguinal nodes. Seven patients were treated with primary concurrent chemoradiotherapy, one patient was treated with primary radiotherapy alone, four patients received palliative radiotherapy, and twelve patients were treated with postoperative radiotherapy. Twenty patients were eligible for response evaluation. Response rate was 55% (11/20). The 5-year disease free survival was 42.2% and 5-year overall survival was 46.2%, respectively. Fifty percent (12/24) experienced with acute skin complications of grade III or more during radiotherapy. Late complications were found in 8 patients. 50% (6/12) of patients treated with lymph node dissection experienced severe late complications. One patient died of sepsis from lymphedema. However, only 16.6% (2/12) of patients treated with primary radiotherapy developed late complications. Outcome of patients with vulvar cancer treated with radiotherapy showed relatively good local control and low recurrence. Severe late toxicities remained higher in patients treated with both node dissection and radiotherapy.

  6. The impact of FDG-PET/CT in the management of patients with vulvar and vaginal cancer.

    Science.gov (United States)

    Robertson, N L; Hricak, H; Sonoda, Y; Sosa, R E; Benz, M; Lyons, G; Abu-Rustum, N R; Sala, E; Vargas, H A

    2016-03-01

    To evaluate the changes in prognostic impression and patient management following PET/CT in patients with vulvar and vaginal carcinoma; and to compare PET/CT findings with those of conventional imaging modalities. We summarized prospectively and retrospectively collected data for 50 consecutive patients from our institution that enrolled in the National Oncologic PET Registry and underwent FDG-PET/CT for a suspected or known primary or recurrent vulvar/vaginal cancer. 54/83 (65%) studies included had a diagnosis of vulvar cancer, and the remaining 29/83 (35%), a diagnosis of vaginal cancer. Following FDG-PET/CT, the physician's prognostic impression changed in 51% of cases. A change in patient management, defined as a change to/from a non-interventional strategy (observation or additional imaging), to/from an interventional strategy (biopsy or treatment), was documented in 36% of studies. The electronic records demonstrated that 95% of the management strategies recorded in the physician questionnaires were implemented as planned. MRI and/or CT were performed within one month of the FDG-PET/CT in 20/83 (24%) and 28/83 (34%) cases, respectively. FDG-PET/CT detected nodes suspicious for metastases on 29/83 (35%) studies performed. MRI and CT detected positive nodes on 6 and 11 studies respectively. Distant metastases were identified in 10 cases imaged with FDG-PET and 5 cases that had additional conventional CT imaging. All suspicious lesions seen on CT were positively identified on PET/CT. In 4 cases, an abnormality identified on PET/CT, was not seen on diagnostic CT. FDG-PET/CT may play an important role in the management of vulvar and vaginal carcinoma. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  7. MODELOS DE REGRESIÓN LINEAL PARA ESTIMACIÓN DE TIEMPOS DE VIAJE EN SISTEMAS DE TRANSPORTE MASIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Antonio Sabogal Cardona

    2015-01-01

    Full Text Available Uno de los aspectos más importantes en una implementación de Sistemas de Prioridad (TSPpara el transporte masivo es conocer el tiempo de llegada y de viaje de los buses solicitandoprioridad. El presente artículo estima los tiempos de llegada de los buses usando técnicas deregresión lineal para un modelo de simulación del sistema de transporte masivo de la ciudadde Pereira, Colombia. Se presta especial atención a la validez de los supuestos de los modeloslineales en diferentes corredores bajo distintas condiciones. Las simulaciones se han realizadoen el software Transmodeler® y los análisis de los modelos usando el lenguaje de programaciónR. Los resultados muestran que es difícil construir un modelo de regresión lineal válido yque las violaciones a los supuestos de normalidad, independencia y homocedasticidad sonfrecuentes. La única situación en la que fue posible construir modelos válidos fue en una zonasin intersecciones señalizadas ni estaciones de parada. Sin embargo, evaluaciones a las variables de respuesta de tiempos de viajes y análisis de residuales indican que se deben usar modeloslineales generalizados.

  8. Modelo de bloques para un yacimiento de sulfuros masivos utilizando el software minesight®

    OpenAIRE

    Franco Sepúlveda, Giovanni; Gallo Sierra, Adrián Felipe

    2012-01-01

    El objetivo de este trabajo es definir un modelo de bloques de un yacimiento hipotético de sulfuros masivos utilizandoMineSight®, basado en la interpretación geológica, la viabilidad, planificación estratégica y la programación de los procesosa largo y corto plazo de las alternativas de producción y la capacidad requerida de la mina.Primero se presentan una descripción de los software minero más representativos del mercado en cuanto a la planeación minera, después se presentan las generalidad...

  9. Differentiated Vulvar Intraepithelial Neoplasia-like and Lichen Sclerosus-like Lesions in HPV-associated Squamous Cell Carcinomas of the Vulva.

    Science.gov (United States)

    Rakislova, Natalia; Alemany, Laia; Clavero, Omar; Del Pino, Marta; Saco, Adela; Quirós, Beatriz; Lloveras, Belen; Alejo, Maria; Halec, Gordana; Quint, Wim; de Sanjosé, Silvia; Ordi, Jaume

    2018-06-01

    Most human papillomavirus (HPV)-associated vulvar squamous cell carcinomas (VSCCs) originate from high-grade squamous intraepithelial lesions, also named usual type vulvar intraepithelial neoplasia. However, growing evidence suggests that morphologic studies have limitations in predicting HPV status in vulvar lesions. We aimed to evaluate adjacent intraepithelial lesions in a series of DNA HPV-positive VSCCs, focusing on unusual histologic patterns mimicking differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (dVIN) or lichen sclerosus (LS). We identified 326 DNA HPV-positive VSCC with at least 1 cm of skin adjacent to the invasive tumor and analyzed HPV typing, HPV E6*I mRNA, and p16 immunohistochemistry in all cases. A careful histologic evaluation was conducted. A conclusive association with HPV was based on a positive p16 or HPV E6*I mRNA result or both in addition to the HPV DNA, whereas cases negative for both markers were classified as nonconclusively associated with HPV. One hundred twenty-one tumors (37.1%) had normal adjacent skin, 191 (58.6%) had only high-grade squamous intraepithelial lesions, also named usual type vulvar intraepithelial neoplasia, and unusual intraepithelial lesions were identified in 14 (4.3%) tumors. Seven cases showed dVIN-like features, 5 showed adjacent LS-like lesion, and in 2 cases dVIN-like and LS-like lesions were identified simultaneously. Six of them were conclusively associated with HPV (3 dVIN-like, 2 LS-like, 1 with combined dVIN/LS-like features). All 6 tumors were associated with HPV16 and were positive for both p16 and HPV mRNA, and p16 was also positive in the dVIN-like and LS-like lesions. In summary, a small subset of VSCCs conclusively associated with HPV may arise on intraepithelial lesions, mimicking precursors of HPV-independent VSCC.

  10. The etiologic role of HPV in vulvar squamous cell carcinoma fine tuned.

    NARCIS (Netherlands)

    Nieuwenhof, H.P. van de; Kempen, L.C.L.T. van; Hullu, J.A. de; Bekkers, R.L.M.; Bulten, J.; Melchers, W.J.G.; Massuger, L.F.A.G.

    2009-01-01

    PURPOSE: High-risk human papilloma virus (HPV) plays a role in the development of a subset of vulvar squamous cell carcinomas. Uncertainty exists about the true impact of HPV in this tumor type because conflicting reports have been published with diverging prevalence rates. This study was done to

  11. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO REACCIONES ADVERSAS DE LOS MEDICAMENTOS Y EL PAPEL DE LOS MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIÓN.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martalucía Tamayo Fernández

    2014-10-01

    Full Text Available A raíz del reciente fenómeno sucedido en Carmen de Bolívar, mucho se ha especulado sobre lo que allí pueda estar pasando y se ha puesto sobre el tapete un tema tan delicado e importante para la salud pública de nuestro país, como es el uso masivo de vacunas y más aún, de la vacuna del papiloma humano (VPH. Estos hechos y las noticias ciertas o verdaderas que la prensa y la televisión han mostrado, nos llevan a preguntarnos una vez más por la responsabilidad y el papel de los medios masivos de comunicación en estas situaciones de reacciones adversas a medicamentos o a biológicos. Este artículo analiza los aspectos históricos de la noticia, su impacto en la persona que la recibe, la ética del periodismo y la inconveniencia de la presión sobre el comunicador, quien debe responder por el impacto que genere entre la gente que sigue a un determinado medio, lo que influye en sus ganancias.

  12. Lecciones aprendidas en el reasentamiento involuntario por construcción de infraestructura de cinco ciudades, con enfoque en DDHH y Estado Social de Derecho

    OpenAIRE

    Molina Prieto, Carlos Alberto

    2015-01-01

    La presente investigación adelanta un estudio de caso, sobre el reasentamientos involuntario realizado en el contexto del macro proyecto urbano: Sistemas Integrados de Transporte Masivo en grandes ciudades Colombianas – SITM, financiado por la banca multilateral (Banco Mundial - BM, Banco Interamericano de Desarrollo - BID y Banco de Desarrollo de América Latina - CAF) proyecto que durante su implementación diseñó e implemento políticas concordantes con los estándares internaci...

  13. Use of Cetuximab in Combination with Cisplatin and Adjuvant Pelvic Radiation for Stage IIIB Vulvar Carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Bergstrom

    2015-01-01

    Full Text Available Vulvar cancer is a rare carcinoma constituting only 4% of gynecologic malignancies and 0.6% of female cancers. Most chemotherapy regimens have been created from extrapolation from anal and cervical cancer research. Advanced stages have the worst prognosis and oftentimes invasive surgical procedures are needed to cure disease with high recurrence rates. Case. A 50 yo G2P2 presented for a 2 cm mass in her right labia. The patient underwent a partial radical vulvectomy and bilateral superficial and deep inguinal lymph node dissection. Bilateral inguinal lymph nodes were positive for residual disease. The patient underwent whole pelvic radiation with cisplatin as a radiosensitizer. The primary tumor was epidermal growth factor receptor (EGFR positive and cetuximab, a monoclonal antibody to EGFR, was added. The patient underwent seven cycles of chemotherapy including cisplatin and cetuximab with adjuvant radiation therapy to the pelvis. She currently is without evidence of disease recurrence since completing treatment 4 years ago. Conclusion. One previous case report showed short-term palliative success of five months for recurrent, metastatic vulvar cancer. This case suggests that cetuximab could possibly be used in initial management of patients with advanced stages of vulvar cancer to improve prognosis.

  14. Changes In Men’s Salivary Testosterone And Cortisol Levels, And In Sexual Desire After Smelling Female Axillary And Vulvar Scents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo eMondragón-Ceballos

    2013-10-01

    Full Text Available Several studies have shown that a woman’s vaginal or axillary odors convey information on her attractivity. Yet, whether such scents induce psychoneuroendocrinological changes in perceivers is still controversial. We studied if smelling axillary and vulvar odors collected in the periovulatory and late luteal phases of young women modify salivary testosterone and cortisol levels, as well as sexual desire in men. Forty-five women and 115 men, all of them college students and unacquainted with each other, participated in the study. Female odors were collected on pads affixed to the axilla and on panty protectors both worn the entire night before experiments. Men provided five saliva samples, a basal one before the smelling procedure, and four more 15, 30, 60 and 75 min after exposure to odors. Immediately after smelling the odor source, men answered a questionnaire rating hedonic qualities of scents, and after providing the last saliva sample they answered questionnaire on sexual desire. We found that periovulatory axillary and vulvar odors increased testosterone and cortisol levels, with vulvar scents producing a more prolonged effect. Luteal axilla odors decreased testosterone and cortisol levels, while luteal vulva odors increased cortisol. Periovulatory axilla and vulva scents accounted for a general increase of interest in sex. These odors were also rated as more pleasant and familiar, while luteal vulvar odors were perceived as intense and unpleasant.

  15. Botulinum neurotoxin type A injections for vaginismus secondary to vulvar vestibulitis syndrome.

    Science.gov (United States)

    Bertolasi, Laura; Frasson, Emma; Cappelletti, Jee Yun; Vicentini, Silvana; Bordignon, Monia; Graziottin, Alessandra

    2009-11-01

    To investigate whether botulinum neurotoxin type A improves vaginismus and study its efficacy with repeated treatments. Outpatients were referred because standard cognitive-behavioral and medical treatment for vaginismus and vulvar vestibular syndrome failed. From this group, we prospectively recruited consecutive women (n=39) whose diagnostic electromyogram (EMG) recordings from the levator ani muscle showed hyperactivity at rest and reduced inhibition during straining. These women were followed for a mean (+/-standard deviation) of 105 (+/-50) weeks. Recruited patients underwent repeated cycles of botulinum neurotoxin type A injected into the levator ani under EMG guidance and EMG monitoring thereafter. At enrollment and 4 weeks after each cycle, women were asked about sexual intercourse; underwent EMG evaluation and examinations to grade vaginal resistance according to Lamont; and completed a visual analog scale (VAS) for pain, the Female Sexual Function Index Scale, a quality-of-life questionnaire (Short-Form 12 Health Survey), and bowel and bladder symptom assessment. At 4 weeks after the first botulinum neurotoxin type A cycle, the primary outcome measures (the possibility of having sexual intercourse, and levator ani EMG hyperactivity) both improved, as did the secondary outcomes, Lamont scores, VAS, Female Sexual Function Index Scales, Short-Form 12 Health Survey, and bowel-bladder symptoms. These benefits persisted through later cycles. When follow-up ended, 63.2% of the patients completely recovered from vaginismus and vulvar vestibular syndrome, 15.4% still needed reinjections (censored), and 15.4% had dropped out. Botulinum neurotoxin type A is an effective treatment option for vaginismus secondary to vulvar vestibular syndrome refractory to standard cognitive-behavioral and medical management. After patients received botulinum neurotoxin type A, their sexual activity improved and reinjections provided sustained benefits. III.

  16. Four year efficacy of prophylactic human papillomavirus quadrivalent vaccine against low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasia and anogenital warts: randomised controlled trial

    DEFF Research Database (Denmark)

    Dillner, Joakim; Kjaer, Susanne K; Wheeler, Cosette M

    2010-01-01

    To evaluate the prophylactic efficacy of the human papillomavirus (HPV) quadrivalent vaccine in preventing low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasias and anogenital warts (condyloma acuminata).......To evaluate the prophylactic efficacy of the human papillomavirus (HPV) quadrivalent vaccine in preventing low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasias and anogenital warts (condyloma acuminata)....

  17. Evaluación de competencias digitales didácticas en cursos masivos abiertos: Contribución al movimiento latinoamericano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Ramírez Montoya

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es presentar la evaluación de competencias digitales didácticas en el entorno de un proyecto financiado por el Sistema Nacional de Educación a Distancia (SINED de México, donde se llevó a cabo un curso masivo abierto (Massive Open Online Course: MOOC, por sus siglas en inglés, dirigido a desarrollar competencias en profesores de educación a distancia o presencial para integrar recursos educativos abiertos (REA. El curso se impartió a través de la Comunidad Latinoamericana Abierta Regional de Investigación Social y Educativa (Clarise. Se partió de la interrogante ¿cómo se desarrollan las competencias didácticas en ambientes de aprendizaje a distancia que utilizan REA?, con el fin de identificar y evaluar cómo se usan los REA y cómo se está formando a través de las etapas del movimiento educativo abierto. La metodología empleada fue mixta, con instrumentos de cuestionarios electrónicos para los participantes, rejillas de observación en foros de discusión y registros anecdóticos. Los resultados muestran que los participantes en un MOOC, logran desarrollar competencias digitales didácticas, lográndose identificar claramente cómo se usan los REA y cómo se está dando el proceso de formación en el movimiento educativo abierto; sin embargo, también se denotan limitaciones para el desarrollo de estas competencias, tales como la culturización en el movimiento educativo abierto, el diseño de modelos de aprendizaje a distancia que promuevan las competencias y el reconocimiento del aprendizaje informal.

  18. Conexión de aprendizajes con recursos abiertos en MOOC: percepciones y prácticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Yomar Guerrero Segovia

    2017-07-01

    Full Text Available El escenario de esta investigación fue un curso masivo abierto en línea (MOOC desarrollado por una institución de educación superior en México. El propósito fue analizar la relación del uso de las tecnologías de acceso abierto con el proceso de percepción de los participantes para conectar sus aprendizajes, con la finalidad de contribuir en la innovación de prácticas educativas en ambientes de educación a distancia. Los datos fueron estudiados desde una metodología mixta desarrollando un plan de acción de tipo convergente paralelo. Los resultados destacan que la interactividad de los participantes en las redes de conocimiento, conjuntamente con la adopción de estrategias de búsqueda para la selección de información relevante, son determinantes para facilitar la conexión de los aprendizajes. Se pretende que este estudio aporte directrices instruccionales en la implementación de ambientes virtuales de aprendizaje.

  19. Nuevo algoritmo molecular para la clasificación del glioblastoma: correlato con los perfiles de expresión génica

    OpenAIRE

    Carrato Moñino, Cristina

    2017-01-01

    En los últimos años, y gracias al empleo de plataformas de análisis masivo de datos, se ha descrito la existencia de varios subtipos transcriptómicos de glioblastoma (GB) que definen subgrupos de pacientes con diferente supervivencia y respuesta a la terapia. Entre los distintos modelos de clasificación publicados, uno de los más referenciados es el de Verhaak y col, que divide los GB en los subtipos proneural (PRN), neural (NEU), clásico (CLS) y mesenquimal (MES). Además de diferencias en la...

  20. The experience of relocation for specialist treatment for Indigenous women diagnosed with vulvar cancer in East Arnhem Land.

    Science.gov (United States)

    McGrath, Pam; Rawson, Nicole

    2013-01-01

    Vulvar cancer is a serious condition that requires a range of specialist treatments including surgery, chemotherapy, and radiation. In Australia, such treatments are only available in major metropolitan hospitals. Thus, women diagnosed with this condition in rural and remote areas must relocate to the metropolitan specialist centers for treatment. The focus of this article is on the experience of relocation for specialist care for Indigenous women diagnosed with vulvar cancer from East Arnhem Land, Northern Territory, Australia. The findings presented in this article explore a range of issues that affect the experience of relocation such as community concerns, cultural distress, loneliness, fear, worry, and physical concerns associated with the condition.

  1. Animación japonesa. Industrias culturales, medios masivos de comunicación y productos de la cultura pop nipona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analia Lorena Meo

    2015-03-01

    Full Text Available El artículo aborda los principales lineamientos que guiarán el marco teórico de la investigación exploratoria en curso. Asimismo, en las líneas siguientes, se han manifestado los señalamientos teóricos orientados, en esta oportunidad, hacia la tecnología, la economía de la comunicación y principalmente el estudio del anime (animación japonesa y en menor medida del manga (historieta nipona. Estos últimos, concebidos como productos culturales populares y de los medios, creados a través de las industrias culturales japonesas y que han sido enmarcados en este escrito en un escenario económico, tecnológico y comunicacional mundial en el cual impera la digitalización y la globalización. A su vez, se ha retomado la noción de industrias culturales desde un enfoque tanto cultural y económico como desde su polo tecnológico e industrial y se ha desarrollado acerca de la forma en que sus bienes satisfacen las necesidades de entretenimiento e información de un público masivo que consume los productos anteriormente mencionados a través de los medios masivos de comunicación.

  2. Clinical features and treatment of vulvar Merkel cell carcinoma: a systematic review.

    Science.gov (United States)

    Nguyen, Austin Huy; Tahseen, Ahmed I; Vaudreuil, Adam M; Caponetti, Gabriel C; Huerter, Christopher J

    2017-01-01

    Merkel cell carcinoma is a rare and aggressive neoplasm originating from mechanoreceptor Merkel cells of the stratum basale of the epidermis. Cases affecting the vulva are exceedingly rare, with the currently available literature primarily in case report form. Systematic review of the PubMed database returned 17 cases of Merkel cell carcinoma affecting the vulva. Patients presented at a mean age of 59.6 years with a firm, mobile vulvar mass. Symptoms of pain, erythema, pruritus, edema, and ulceration have been reported. Tumor histology is consistent with that of neuroendocrine tumors and typical Merkel cell carcinomas. Neuroendocrine and cytokeratin immunostains are frequently utilized in histopathological workup. Surgical management was the unanimous first-line therapy with adjuvant radiation in most cases. Recurrence occurred in 70.6% of patients at a mean follow-up of 6.3 months. Mortality was at 47.0% at a mean of 7.8 months after initial operation. Merkel cell carcinoma affecting the vulva is an extremely rare and highly aggressive neoplasm. The present review of published cases serves to comprehensively describe the clinical course and treatment approaches for vulvar Merkel cell carcinoma.

  3. Involucramiento de producto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá D.C.

    OpenAIRE

    Pedro Julián Ramírez Angulo; Edison Jair Duque Oliva

    2013-01-01

    Mediante este artículo, se busca validar algunas hipótesis referentes a la relación entre involucramiento de pro- ducto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá (Colombia). Para tal fin, se recolectó in- formación acerca de las percepciones de involucramiento de producto y lealtad de marca para 478 consumido- res bogotanos, que posteriormente fue analizada mediante modelos de ecuaciones estructurales. A través de la información recolectada, se determinó la existencia de r...

  4. ABO blood groups as a prognostic factor for recurrence in ovarian and vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    Montavon Sartorius, Céline; Schoetzau, Andreas; Kettelhack, Henriette; Fink, Daniel; Hacker, Neville F; Fedier, André; Jacob, Francis; Heinzelmann-Schwarz, Viola

    2018-01-01

    The relationship between ABO blood groups (BG) and risk of incidence in cancers including gynecological cancers has been widely studied, showing increased incidence risk for BG A patients. As available data are inconsistent we investigated whether BG and their anti-glycan antibodies (anti-A and anti-B) have prognostic values in gynecological cancers. We retrospectively evaluated 974 patients with gynecological cancers in three cancer centers (Switzerland and Australia) between 1974 and 2014 regarding the relationships between clinico-pathological findings and the BG. Time to disease recurrence was significantly influenced by BG in patients with ovarian (n = 282) and vulvar (n = 67) cancer. BG O or B patients showed a significantly increased risk for ovarian cancer relapse compared to A, 59% and 82%, respectively (p = 0.045; HR O vs A = 1.59 (CI 1.01-2.51) and (p = 0.036; HR A vs B = 0.55 (CI 0.32-0.96). Median time to relapse for advanced stage (n = 126) ovarian cancer patients was 18.2 months for BG O and 32.2 for A (p = 0.031; HR O vs A = 2.07 (CI 1.07-4.02)). BG also significantly influenced relapse-free survival in patients with vulvar cancer (p = 0.002), with BG O tending to have increased relapse risk compared to A (p = 0.089). Blood groups hence associate with recurrence in ovarian and vulvar cancer: women with BG O seem to have a lower ovarian cancer incidence, however are more likely to relapse earlier. The significance of the BG status as a prognostic value is evident and may be helpful to oncologists in prognosticating disease outcome and selecting the appropriate therapy.

  5. Factores prenatales relacionados con la prematuridad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Arias Macías

    2001-03-01

    Full Text Available Se estudiaron 130 madres y sus recién nacidos prematuros con su correspondiente grupo control, nacidos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla", de Pinar del Río, desde febrero hasta julio de 1998, con el objetivo de analizar algunos factores perinatales relacionados con la prematuridad. Se analizaron las variables: edad materna, paridad, peso al inicio del embarazo, talla materna, período intergenésico, edad gestacional, oligoamnios, hipertensión arterial materna y sexo del niño. Se demostró que la edad materna inferior a 17 años, la baja talla materna, el oligoamnio, la sepsis ovular y el período intergenésico de más de 5 años tuvieron resultados significativos para el nacimiento de pretérminos.130 mothers and their premature infants with their corresponding control group delivered at "Justo Legón Padilla" Provincial Gynecoobstetric Teaching Hospital, in Pinar del Río, from February to July, 1998, were studied aimed at analyzing some perinatal factors connected with prematurity. The following variables were analyzed: maternal age, parity, weight at the beginning of pregnancy, maternal height, intergenesic period, gestational age, oligohydramnios, maternal hypertension and sex of the child. It was proved that maternal age under 17, low maternal height, the oligohydramnios, vulvar sepsis and the intergenesic period of more than 5 years had significant results for the birth of preterm infants.

  6. Imiquimod in cervical, vaginal and vulvar intraepithelial neoplasia: a review.

    Science.gov (United States)

    de Witte, C J; van de Sande, A J M; van Beekhuizen, H J; Koeneman, M M; Kruse, A J; Gerestein, C G

    2015-11-01

    Human papillomavirus (HPV) infection is in the vast majority of patients accountable for the development of vulvar, cervical and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN, CIN, VAIN); precursors of vulvar, cervical and vaginal cancers. The currently preferred treatment modality for high grade VIN, CIN and VAIN is surgical excision. Nevertheless surgical treatment is associated with adverse pregnancy outcomes and recurrence is not uncommon. The aim of this review is to present evidence on the efficacy, safety and tolerability of imiquimod (an immune response modifier) in HPV-related VIN, CIN and VAIN. A search for papers on the use of imiquimod in VIN, CIN and VAIN was performed in the MEDLINE, EMBASE and Cochrane library databases. Data was extracted and reviewed. Twenty-one articles met the inclusion criteria and were analyzed; 16 on VIN, 3 on CIN and 2 on VAIN. Complete response rates in VIN ranged from 5 to 88%. Although minor adverse effects were frequently reported, treatment with imiquimod was well tolerated in most patients. Studies on imiquimod treatment of CIN and VAIN are limited and lack uniformly defined endpoints. The available evidence however, shows encouraging effect. Complete response rates for CIN 2-3 and VAIN 1-3 ranged from 67 to 75% and 57 to 86% respectively. More randomized controlled trials on the use of imiquimod in CIN, VAIN and VIN with extended follow-up are necessary to determine the attributive therapeutic value in these patients. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  7. Entrevista con John Postill: La política nerd, la cultura libre, la remezcla y las narrativas de los datos (data storytelling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antoni Roig

    2018-01-01

    Full Text Available Hablamos con John Postill, profesor titular de Comunicación en RMIT University (Melbourne, Australia, sobre temas presentes en su nuevo libro: “The Rise of Nerd Politics” (El surgimiento de la Política Nerd. Postill nos explica qué es la política nerd, cómo las prácticas creativas de la cultura de la remezcla y la cultura libre surgen y se expanden en movimientos sociales a través de los imaginarios populares. La entrevista finaliza con un tema muy actual que en inglés se llama “data storytelling”, los relatos que están detrás de los datos masivos y que al convertirse en historias llevan cuestiones técnicas a otros públicos, a persona comunes.

  8. Desarrollo de un método analítico para la determinación de selenio en huevos fortificados de gallinas (Isa Brown) por espectroscopia de absorción atómica con generación de hidruros

    OpenAIRE

    Gutiérrez Peña, Luís Vicente; Carrero, Pablo E; Delgado C, Yelitza J; Picón, David; Paz, Luis A; Vielma, José R; Quintero, Arlenis Y; Gutiérrez, Ever O; Gutiérrez, Iserslis A

    2014-01-01

    El huevo es una fuente proteica de uso masivo, en consideración a su bajo costo, es consumido con mayor frecuencia por toda la población. Por esta razón, es de gran interés introducir al mercado un tipo de huevo "saludable", que disminuya los riesgos ligados a enfermedades cardiovasculares y que actúe como antioxidante. Por ello, se evaluó la incorporación del Selenio Orgánico (Sel-Plex®, Alltech Inc) en el programa de alimentación de gallinas ponedoras comerciales raza isa brown con el objet...

  9. Internacionalización de PYMES argentinas orientadas a segmentos no masivos del mercado en países desarrollados

    OpenAIRE

    González, Andrea; Hallak, Juan Carlos

    2013-01-01

    El trabajo analiza la inserción internacional de PYMES argentinas orientadas a segmentos no masivos del mercado en países desarrollados en sectores de tecnología media y baja. Este tipo de inserción involucra productos que se caracterizan por su alto grado de calidad y/o customización. Basados en estudios realizados en siete sectores productores de bienes o servicios que poseen estas características, describimos dos tipos diferentes de inserción. La primera es la exportación de bienes diseñad...

  10. Limitaciones del Derecho Probatorio contemporáneo en los delitos masivos de conocimiento de los tribunales penales internacionales

    OpenAIRE

    Jiménez Ospina, Alejandro

    2012-01-01

    El Derecho Penal Internacional como conjunto de normas que regulan la responsabilidad penal individual por violaciones graves al derecho internacional, implica, en el ámbito de la CPI, el juicio y la condena, en caso de proceder, por la comisión de crímenes de genocidio, lesa humanidad, guerra y agresión. La práctica del referido tribunal, establecido para juzgar las situaciones más graves y trascendentes, implica en algunos casos la investigación y juicio de delitos de carácter masivo, es de...

  11. Sistemas MIMO con un elevado número de antenas: clave para la 5G inalámbrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guefry Leider Agredo-Méndez

    2015-01-01

    Full Text Available La demanda de altas velocidades y capacidades en comunicación inalámbrica de datos, con tráfico creciente de servicios como el video de alta definición, las videollamadas y la sincronización de fotos y videos del móvil, plantea un reto que se entiende resuelto con el trabajo que se está haciendo para la 5G inalámbrica. Una estrategia que se presenta en este marco, es el uso de un gran número de antenas, por lo que es necesario cuanto antes conocer y estar preparado para este nuevo paradigma. Este artículo hace una revisión de las tecnologías que tienen el foco de atención en la actualidad y que se enmarcan en la denominación MIMO de gran escala, entre los que se encuentran MIMO masivo y MIMO de dimensiones completas.

  12. Quality of life and female sexual function after skinning vulvectomy with split-thickness skin graft in women with vulvar intraepithelial neoplasia or vulvar Paget disease.

    Science.gov (United States)

    Lavoué, V; Lemarrec, A; Bertheuil, N; Henno, S; Mesbah, H; Watier, E; Levêque, J; Morcel, K

    2013-12-01

    Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and vulvar Paget disease are managed with either vulvectomy, destructive treatments (laser, antimitotic drugs) or immunostimulants. All these options are associated with functional complications. The purpose of this study was to evaluate the surgical technique consisting of skinning vulvectomy with split-thickness skin graft, and its effect on overall quality of life and sexual function. A retrospective study was conducted on thirteen patients who underwent skinning vulvectomy with split-thickness skin graft between 1999 and 2009. Overall quality of life and sexual function were assessed with the Medical Outcome Study Short Form 36 (MOS SF-36) and Female Sexual Function Index (FSFI), respectively. The median age of patients was 54 (range: 33-77) years. Three patients had Paget disease and 10 patients had VIN lesions. The excision margins were clear in 46% of cases. The incidence of occult cancer was 31%. The mean follow-up period was 77 (±35) months. Four patients experienced a relapse of their intraepithelial disease. The mean disease-free survival was 58 (±44) months. There was no significant difference in MOS SF-36 scores between the study population and the general population. The patients assessed with the FSFI regained normal sexual function after the surgical procedure. Skinning vulvectomy with split-thickness skin graft is a feasible technique yielding good results in terms of quality of life and sexual function. It enables occult cancer to be diagnosed in patients with VIN or Paget disease. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  13. Presença da Proteína p53 como Prognóstico de Recidiva/Progressão de Neoplasia Intra-epitelial Vulvar III p53 Protein Overexpression as a Prognostic Marker for Vulvar Intraepithelial Neoplasia III Recurrence/Progression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Chulvis do Val Guimarães

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o valor da presença da proteína p53 nos casos de recidiva/progressão da neoplasia intra-epitelial vulvar (VIN III. Métodos: foram selecionadas 20 pacientes com VIN III indiferenciada, seguidas semestralmente por período de até quatro anos, divididas em dois grupos: quatorze sem e seis com recidiva/progressão da lesão. Os casos de recidiva/progressão foram distribuídos da seguinte forma: em três pacientes a recidiva ocorreu uma única vez, em duas, houve dupla recorrência e apenas uma evoluiu para carcinoma escamoso. Em ambos os grupos foram avaliados o sítio vulvar acometido e a presença da proteína p53 com análise do padrão de marcação imunohistoquímica. Estudo semelhante foi realizado nos casos de recidiva/progressão além da análise do intervalo de tempo para o surgimento de recidiva/progressão. Resultados: observou-se recidiva da VIN III em 25% dos casos e, em 5%, progressão para carcinoma. O tempo médio de recidiva foi de 24,5 meses. A localização multifocal da lesão primária foi a mais freqüente (50% em ambos os grupos. Na maioria dos casos (87,5%, a recidiva/progressão ocorreu na mesma localização da lesão vulvar primária. A presença da proteína p53 mostrou-se positiva em 50% das lesões primárias de VIN III e em 75% dos casos de recidiva/progressão. Conclusões: a presença da proteína p53 parece desempenhar papel importante na gênese e na predição do curso clínico das VIN III. As recidivas/progressão das VIN III tendem a ocorrer na mesma área da doença inicial, sugerindo a presença de campo molecular alterado.Purpose: to evaluate p53 overexpression value in vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III recurrence/progression. Methods: twenty patients with undifferentiated VIN III were selected and followed up every six months for four years and divided into two groups: fourteen without and six with recurrence/progression lesion. The recurrence/progression cases were

  14. Calidad fisicoquímica, microbiológica y sensorial de tallarines producidos con sustitución parcial de sémola de trigo por harina de amaranto

    OpenAIRE

    Vedia-Quispe, Víctor Samir; Gurak, Poliana Deyse; Espinoza, Sandra Karin; Ruano-Ortiz, Juan Antonio

    2016-01-01

    Introducción: La pasta es un alimento de consumo masivo y de alta aceptabilidad a nivel mundial, debido a su bajo costo, su facilidad de preparación y almacenamiento. Generalmente es elaborada con sémola de trigo y agua. El proceso de sustituir la sémola de trigo por harina de amaranto promueve el desarrollo de nuevos productos y mejora el perfil nutricional de la pasta. El objetivo del presente estudio fue evaluar las propiedades fisicoquímicas, microbiológicas y sensoriales de tallarines co...

  15. Differential Associations of Communication and Love in Heterosexual, Lesbian, and Bisexual Women's Perceptions and Experiences of Chronic Vulvar and Pelvic Pain.

    Science.gov (United States)

    Blair, Karen L; Pukall, Caroline F; Smith, Kelly B; Cappell, Jaclyn

    2015-01-01

    The literature on genital and pelvic pain has largely focused on heterosexual women. An online study examined characteristics of vulvar pain in 839 lesbian, bisexual, and heterosexual women 18-45 years of age and investigated associations between relationship qualities such as love and communication with participants' perceptions of pain's influence on relationships. Characteristics of vulvar pain were similar across groups. Groups differed in how they perceived pain to impact their relationships, such that better communication for same-sex couples and more love for mixed-sex couples was associated with the perception of their pain as having less of an effect on their relationship functioning.

  16. Analysis of full coding sequence of the TP53 gene in invasive vulvar cancers: Implications for therapy.

    Science.gov (United States)

    Kashofer, Karl; Regauer, Sigrid

    2017-08-01

    This study evaluates the frequency and type of TP53 gene mutations and HPV status in 72 consecutively diagnosed primary invasive vulvar squamous cell carcinomas (SCC) during the past 5years. DNA of formalin-fixed and paraffin embedded tumour tissue was analysed for 32 HPV subtypes and the full coding sequence of the TP53 gene, and correlated with results of p53 immunohistochemistry. 13/72 (18%) cancers were HPV-induced squamous cell carcinomas, of which 1/13 (8%) carcinoma harboured a somatic TP53 mutation. Among the 59/72 (82%) HPV-negative cancers, 59/72 (82%) SCC were HPV-negative with wild-type gene in 14/59 (24%) SCC and somatic TP53 mutations in 45/59 (76%) SCC. 28/45 (62%) SCC carried one (n=20) or two (n=8) missense mutations. 11/45 (24%) carcinomas showed a single disruptive mutation (3× frame shift, 7× stop codon, 1× deletion), 3/45 SCC a splice site mutation. 3/45 (7%) carcinomas had 2 or 3 different mutations. 18 different "hot spot" mutations were observed in 22/45 cancers (49%; 5× R273, 3× R282; 2× each Y220, R278, R248). Immunohistochemical p53 over expression was identified in most SCC with missense mutations, but not in SCC with disruptive TP53 mutations or TP53 wild-type. 14/45 (31%) patients with TP53 mutated SCC died of disease within 12months (range 2-24months) versus 0/13 patients with HPV-induced carcinomas and 0/14 patients with HPV-negative, TP53 wild-type carcinomas. 80% of primary invasive vulvar SCC were HPV-negative carcinomas with a high frequency of disruptive mutations and "hot spot" TP53 gene mutations, which have been linked to chemo- and radioresistance. The death rate of patients with p53 mutated vulvar cancers was 31%. Immunohistochemical p53 over expression could not reliably identify SCC with TP53 gene mutation. Pharmacological therapies targeting mutant p53 will be promising strategies for personalized therapy in patients with TP53 mutated vulvar cancers. Copyright © 2017. Published by Elsevier Inc.

  17. Adjuvant radiation for vulvar carcinoma: improved local control

    International Nuclear Information System (INIS)

    Faul, Clare M.; Mirmow, Dwight; Huang Qingshon; Gerszten, Kristina; Day, Roger; Jones, Mirka W.

    1997-01-01

    Purpose: Local recurrence is a significant problem following primary surgery for advanced vulva carcinoma. The objectives of this study were to evaluate the impact of adjuvant vulvar radiation on local control in high risk patients and the impact of local recurrence on overall survival. Methods and Materials: From 1980-1994, 62 patients with invasive vulva carcinoma and either positive or close (less 8 mm) margins of excision were retrospectively studied. Thirty-one patients were treated with adjuvant radiation therapy to the vulva and 31 patients were observed after surgery. Kaplan-Meier estimates and the Cox proportional hazard regression model were used to evaluate the effect of adjuvant radiation therapy on local recurrence and overall survival. Independent prognostic factors for local recurrence and survival were also assessed. Results: Local recurrence occurred in 58% of observed patients and 16% in patients treated with adjuvant radiation therapy. Adjuvant radiation therapy significantly reduced local recurrence rates in both the close margin and positive margin groups (p = 0.036, p = 0.0048). On both univariate and multivariate analysis adjuvant radiation and margins of excision were significant prognostic predictors for local control. Significant determinants of actuarial survival included International Federation of Gynecologists and Obstetricians (FIGO) stage, percentage of pathologically positive inguinal nodes and margins of excision. The positive margin observed group had a significantly poorer actuarial 5 year survival than the other groups (p = 0.0016) and adjuvant radiation significantly improved survival for this group. The 2 year actuarial survival after developing local recurrence was 25%. Local recurrence was a significant predictor for death from vulva carcinoma (risk ratio 3.54). Conclusion: Local recurrence is a common occurrence in high risk patients. In this study adjuvant radiation therapy significantly reduced local recurrence rates and

  18. Key factors impacting on diagnosis and treatment for vulvar cancer for Indigenous women: findings from Australia.

    Science.gov (United States)

    McGrath, Pam; Rawson, Nicole

    2013-10-01

    To date, there has been limited research on the topic of vulvar cancer. This paper provides findings from a qualitative study conducted with Indigenous women in East Arnhem Land, Northern Territory, Australia on the psychosocial impact of diagnosis and treatment for vulvar cancer. The insights from the study outlined in this paper not only make a contribution to deepening our understanding of the experience of vulvar cancer for Indigenous women, but provide practical recommendations to ensure effective and early engagement for diagnosis and treatment. A qualitative research method was employed through in-depth, open-ended interviews. The participants of the study were a purposive sample of Indigenous women with the condition, health professionals, and Aboriginal health workers. There were a total of 40 participants; with twelve (n = 12) Indigenous women affected with the condition, fourteen (n = 14) Aboriginal Health Workers, ten (n = 10) nurses, three (n = 3) doctors, and one (n = 1) community member. This paper addresses three key issues highlighted by the participants which include the fact that the private nature of the disease makes the condition 'women's business', that there is a sense of shame associated with the condition, and that there is fear and worry generated by the seriousness of the condition. The private nature of the disease and the sense of shame associated with the condition impact upon the diagnosis and treatment for many Indigenous women. In addition, the limitation of resources for health service delivery for East Arnhem Land exacerbates the problems faced by these communities. This paper puts forward suggestions to facilitate early diagnosis and treatment for women affected with the condition.

  19. Recurrent vulvar carcinoma: complex surgical treatment via perineal excision and reconstruction with musculocutaneous flap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dragoș Popa

    2018-04-01

    Full Text Available Vulvar cancer is a malignant disease having a low frequency and with well-established surgical and oncological treatments based on the stage of the disease. The most important therapeutic problem encountered is represented by cases of perineal local regional recurrence, which are common in patients with large primary tumors and can occur even if the margins of the resection had no tumoral invasion. We present a case study of a 64-year-old patient diagnosed one year ago with squamous vulvar carcinoma (G3 for which a vulvectomy was performed after neoadjuvant radiotherapy. The patient later developed local recurrence with invasion of the anal sphincter, creating a delicate problem regarding a surgical approach. The size and the extent of the recurrent tumor required a complex surgical intervention using a mixed surgical team of general surgeons and plastic surgeons. Surgical intervention with a large excision of the recurrent cancer along with amputation of the inferior rectum via perineal route, and creation of a left iliac anus was performed. The perineal defect was covered via a musculocutaneous flap using the gracilis muscle. The immediate post-operative evolution was favorable.

  20. Carcinoma vulvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamit Peñas Zayas

    2015-11-01

    Full Text Available El carcinoma de la vulva tiene una incidencia de aproximadamente un 3-5% dentro de todas las enfermedades ginecológicas malignas. El 90% de los tumores malignos de la vulva está constituido por carcinoma epidermoide, el resto son adenocarcinomas, carcinomas de células basales y melanomas. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina de 25 años de edad con antecedentes  de Diabetes Mellitus tipo II y trombopatia, que ingresa en el servicio de ginecología con un cuadro cutáneo polimorfo, localizado en labios mayores y menores, dado por lesiones eritematoerosivas y vegetante, sospechándose clínicamente el diagnóstico  de un carcinoma epidermoide, corroborándose el mismo histológicamente al realizarse biopsia de piel. Se indicó tratamiento con quimioterapia. Por la edad de la paciente y ser menos frecuente en mucosa que en la piel,  motivo la presentación del caso.

  1. Primary extramammary invasive Paget’s vulvar disease: what is the standard, what are the challenges and what is the future for radiotherapy?

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tolia, Maria; Tsoukalas, Nikolaos; Sofoudis, Chrisostomos; Giaginis, Constantinos; Spyropoulou, Despoina; Kardamakis, Dimitrios; Kouloulias, Vasileios; Kyrgias, George

    2016-01-01

    Primary invasive Extramammary Paget’s vulvar disease is a rare tumor that is challenging to control. Wide surgical excision represents the standard treatment approach for Primary invasive Extramammary Paget’s vulvar disease. The goal of the current study was to analyze the appropriate indications of radiotherapy in Primary invasive Extramammary Paget's vulvar disease because they are still controversial. We searched the Cochrane Gynecological Cancer Group Trials Register, Cochrane Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE and EMBASE database up to September 2015. Radiotherapy was delivered as a treatment in various settings: i) Radical in 28 cases (range: 60–63 Gy), ii) Adjuvant in 25 cases (range: 39–60 Gy), iii) Salvage in recurrence of 3 patients (63 Gy) and iv) Neoadjuvant in one patient (43.3 Gy). A radiotherapy field that covered the gross tumor site with a 2–5 cm margin for the microscopic disease has been used. Radiotherapy of the inguinal, pelvic or para-aortic lymph node should be considered only for the cases with lymph node metastases within these areas. Radiotherapy alone is an alternative therapeutic approach for patients with extensive inoperable disease or medical contraindications. Definitive radiotherapy can be used in elderly patients and/or with medical contraindications. Adjuvant radiotherapy may be considered in presence of risk factors associated with local recurrence as dermal invasion, lymph node metastasis, close or positive surgical margins, perineal, large tumor diameter, multifocal lesions, extensive disease, coexisting histology of adenocarcinoma or vulvar carcinoma, high Ki-67 expression, adnexal involvement and probably in overexpression of HER-2/neu. Salvage radiotherapy can be given in inoperable loco-regional recurrence and to those who refused additional surgery

  2. El impacto del formato digital en la mediática del siglo XX. El caso de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. David Reynaldo Díaz Rascón

    2001-01-01

    Full Text Available Para quienes consideran nuevo el concepto de tecnologías en los medios masivos de información, cabe señalar de entrada que en la historia sólo un medio masivo no contó con el auxilio de la tecnología. El autor analiza la llegada de la telemática y aplica esa concepción a México.

  3. Challenging Ulcerative Vulvar Conditions: Hidradenitis Suppurativa, Crohn Disease, and Aphthous Ulcers.

    Science.gov (United States)

    Stewart, Kristen M A

    2017-09-01

    This article discusses the clinical evaluation and approach to patients with 3 complex ulcerative vulvar conditions: hidradenitis suppurativa, metastatic Crohn disease of the vulva, and aphthous ulcers. These conditions are particularly challenging to medical providers because, although each is known to present with nonspecific examination findings that vary in morphology, the predominance of the diagnosis is based on clinical examination and exclusion of a wide variety of other conditions. Care of patients with these conditions is further complicated by the lack of therapeutic data and the significant impact these conditions have on quality of life. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. A review of squamous cell vulvar cancers in Waikato region, New Zealand.

    Science.gov (United States)

    Dass, Prashanth Hari; Kuper-Hommel, Marion Jj

    2017-11-10

    Squamous cell vulvar cancers (SCVC) are rare. Although management guidelines have recently been published, New Zealand studies presenting "real world" outcomes are limited. Retrospective single-centre review of SCVC diagnosed between 1 January 2000 and 31 August 2015. Clinical characteristics and outcomes were reviewed. Among 47 cases reviewed, 38 were ethnically European and 9 Māori. Cases identified as Stage 1 (16), Stage 2 (5), Stage 3 (17), Stage 4 (9). For Stages 1, 2, 3 and 4, (16, 4, 17 and 6) were managed by local excision; (9, 1, 14 and 2) by node dissection and (2, 1, 3 and 5) by chemoradiotherapy respectively. Wound cellulitis (10) and lymphedema (8) were the commonest acute and late complication, respectively. Seven patients were treated with 5-Fluorouracil and Mitomycin, and four received weekly Cisplatin. Grade 3 toxicities seen in five cases treated with 5-Fluorouracil and Mitomycin versus none in the Cisplatin group. No local recurrences observed in patients treated with chemoradiation. Patients with Age Adjusted Charlson Comorbid Index Score (ACCIS) <5 had better overall survival (OS) compared to scores ≥5 (60% versus 41%) with 33 months median follow-up. Five-year OS and disease-free specific survival was 73% and 94% (Stage 1), 40% and 60% (Stage 2), 44% and 59% (Stage 3) and 29% (Stage 4) respectively. We present "real world" outcomes of vulvar cancers in this older and comorbid population. Larger, prospective multi-centre studies are proposed.

  5. Hematoma masivo esofágico con compromiso supraglótico: Reporte de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Pardo J,Javiera; Abarca A,Alfredo; Walker J,Katherine; Celedón L,Carlos

    2010-01-01

    Se presenta el caso de un paciente de 67 años de sexo masculino, hipertenso, diabético y usuario de aspirina en dosis anticoagulante, que consulta en el servicio de urgencia por un cuadro de inicio súbito de dolor retroesternal asociado a disnea severa y estridor. La evaluación mediante nasofibroscopfa muestra una gran masa supraglótica que obstruye el 80% del lumen, compatible con una masa esofágica. La tomograffa computarizada de tórax muestra una imagen compatible con un hematoma disecante...

  6. Tumor de la vulva, vulvectomía radical Vulvar tumor, total vulvectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asbel Alfredo Vicente de la Cruz

    2011-09-01

    Full Text Available Los tumores de la vulva no son una rareza entre los cánceres que afectan a las féminas, pero tampoco son de los más frecuentes. Se presenta el caso de una mujer de 59 años, que en el año 2000 se le diagnostica carcinoma epidermoide del clítoris, en 2004 se vuelve a intervenir por recidiva tumoral, y en 2009 acude a nuestra consulta nuevamente y es cuando se decide realizarle vulvectomía y resección de vagina y todo el sistema ginecológico. Concluyó la intervención con una talla vesical extraperitoneal. El tumor se extiende hasta la porción inicial de la vagina y uretra. Se trata de un tumor maligno, bien diferenciado, que se ha comportado en una forma no habitual, con recidivas locales, cuando en apariencia el tumor había sido resecado en toda su extensión, y en esta última oportunidad, a pesar de ser un estadio avanzado, no hemos encontrado metástasis ni multicentricidad del tumor. La evolución posoperatoria fue sin complicaciones y se dio de alta al quinto día.The vulvar tumors are not uncommon among the different types of cancer involving females, but neither are the more frequent ones. This is the case of a female aged 59 that in 2000 is diagnosed with epidermoid carcinoma of clitoris, in 2004 is re-operated on by tumor relapse, and in 2009 she came again to our consultation and a vulvectomy, vagina resection and all gynecological system are carried out. Intervention concluded with an extraperitoneal vesical cutting. The tumor extends up to the initial portion of vagina and urethra. It is a malignant and well-differentiated tumor behaved in non habitual way with local relapses, when apparently the tumor was resected in all its extent, and in this last change, despite and advanced stage, there were neither tumor metastases nor multi-centralization. The postoperative course was free of complications receiving the discharge at fifth day.

  7. Desarrollo de galletas con sustitución parcial de harina de trigo con harina de algarroba (Prosopis alba y avena para planes sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Macías

    2013-12-01

    Full Text Available La diversificación de alimentos es una estrategia para abordar problemas nutricionales. Producir alimentos de consumo masivo incorporando harinas regionales sería una opción para obtener alimentos de valor nutritivo optimizado. El objetivo de este trabajo fue desarrollar galletas de calidad nutricional mejorada, para escolares, con mezclas de harinas de trigo, de algarroba y avena. Se determinó la composición proximal y Ca, Fe, Mg, P, K y Zn en harina de algarroba con metodología AOAC y disponibilidad potencial in vitro para Ca, Fe y Zn. Se evaluó la calidad proteica teórica de distintas mezclas por el método del Puntaje Químico, previa corrección por digestibilidad, utilizando como proteína de referencia los requerimientos del patrón FAO. Se diseñaron galletas con 3 mezclas porcentuales: harina de trigo:harina de algarroba 70:30 y 80:20, harina de trigo:harina de algarroba:avena 80:10:10 y un testigo con 100 % harina de trigo. Se determinaron composición proximal, contenido y disponibilidad potencial de Ca, Fe y Zn. Se midieron parámetros tecnológicos en masas y galletas (color y factor de expansión. Las galletas se evaluaron sensorialmente con 35 consumidores, usando escala hedónica de 9 puntos. El Puntaje Químico aumentó ≈ el 25 % en la mezcla 70:30, 19 % en la 80:20 y 28 % para la 80:10:10 respecto del aminoácido lisina en harina de trigo. La corrección por digestibilidad, posicionó con mejor calidad proteica a la mezcla 80:10:10. El diámetro de las galletas aumentó con la disminución del espesor. El balance entre criterios nutricionales y tecnológicos favoreció la elección de las galletas 80:20 y 80:10:10. Son fuente de fibra y minerales. En pruebas sensoriales, las galletas obtuvieron puntaje superior a 6, siendo la más aceptada la 80:10:10. Es tecnológicamente posible sustituir un 20 % de harina de trigo por los ingredientes propuestos obteniéndose galletas nutricionalmente mejoradas y aceptables para

  8. A vulvar mass as the first presentation in colorectal carcinoma: An unusual site of metastasis masquerading a primary cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tzu-Yin Tang

    2018-02-01

    Conclusion: Secondary tumor in female genital tract is unusual and vulvar metastasis is the rarest kind. The clinical manifestation may be perplexing especially if a patient is presented with a nonspecific gynecological symptom such as abnormal vaginal discharge without any past history.

  9. Lymphocytic Arteritis in Epstein-Barr Virus Vulvar Ulceration (Lipschütz Disease): A Report of 7 Cases.

    Science.gov (United States)

    Barrett, Mary M; Sangüeza, Martin; Werner, Betina; Kutzner, Heinz; Carlson, John A

    2015-09-01

    Epstein-Barr virus (EBV) infection can rarely present as painful genital ulcers, mostly in young female adolescents. Typically diagnosed by clinical findings, EBV vulvar ulceration (EBVVU) is rarely biopsied. Herein, the authors report the histopathology in 8 biopsies from 7 EBVVU patients, all serologically confirmed for acute (4/7) or reactivated-chronic (3/7) EBV infection. The 7 women all presented with 1 or more painful, punched-out vulvar ulcers. Only patients with acute EBV infection showed other clinical findings: fever and/or atypical lymphocytosis affected 75% (3/4); lymphadenopathy in 50%; and malaise/fatigue, dysuria and/or hepatomegaly in 25%. All reactivated-chronic EBVVU had a solitary ulcer, and 2 had history of a similar episode of vulvar ulceration (aphthosis). Histopathologically, lymphocytic arteritis was identified in 88% (7/8); a submucosal scar was found in the eighth specimen. Other histopathologies included venulitis (62%), endarteritis obliterans (38%), thrombosis (25%), neutrophilic sebaceous adenitis (25%), and mucosal lymphoid hyperplasia (12%). Dense angiocentric CD3 CD4 T-cell lymphocyte-predominant infiltrates were found, regionally or diffusely. In 2 specimens, neutrophils compromised half of the infiltrate. Minor components of CD8, CD20, and CD30 lymphocytes, CD123 plasmacytoid monocytes, CD68 macrophages, and plasma cells were present. Small-vessel endothelium and smooth muscle adjacent to the ulcers faintly expressed cytoplasmic EBV latent membrane protein-1 (LMP1). In situ hybridization for early EBV mRNA (EBER) identified rare solitary or scattered clustered positive lymphocytes in 38%. Polymerase chain reaction for EBV DNA was positive in one EBER positive biopsy. EBV infection has been documented in muscular vessel vasculitis. Based on the aforementioned, EBVVU appears to be the consequence of localized lymphocytic arteritis.

  10. Does T1, N0-1 vulvar cancer treated by vulvectomy but not lymphadenectomy need inguinofemoral radiation?

    International Nuclear Information System (INIS)

    Manavi, Mahmood; Berger, Andreas; Kucera, Elisabeth; Vavra, Norbert; Kucera, Herwig

    1997-01-01

    Purpose: The objective of our study was to demonstrate differences in relapse rates, total survival times, and complication rates between inguinofemoral radiation and its absence in cases of invasive vulvar carcinoma without lymph node involvement (FIGO Stages T1, N0-1). Methods and Materials: From 1974 to 1990, 135 patients with invasive vulvar carcinoma in Stage T1 without clinical evidence of inguinal lymph node involvement underwent simple vulvectomy performed by hot-knife resection without lymphadenectomy. Although 65 patients (Group 1) received postoperative inguinofemoral radiation therapy, 70 patients (Group 2) did not, and none received local vulva irradiation. Results: The 5-year survival rates were 93.7% in Group 1 and 91.4% in Group 2 (p = NS). Although clitoris involvement was significantly more prevalent in the irradiation group (p = 0.04), inguinal relapse was found less frequently in Group 1 (4.6% or 3 out of 65 patients) than in group 2 (10% or 7 out of 70 patients) (p = 0.32). The complication rates were, 7.7% in Group 1 and 2.9% in Group 2, 2.7% for vaginal stenosis (two patients in each group), 1.5% for inguinal pain (one patient in Group 1), 1.5% for recto vaginal fistula (one patient in Group 1), 1.5% for vulvar infection (one patient in Group 1). Conclusion: No statistically significant differences in the relapse rates and survival times were found. Risk factors were equally distributed in both study groups except for clitoris involvement. The 5-year survival rates in both groups were similar to those reported in the literature for radical vulvectomy and inguinal lymph-node dissection (83-96%). Morbidity in our study was low. Although our data showed similar results in both groups, we are not recommending at this time to omit groin radiation in general, but it may be justified in low-risk cases

  11. Condilomatosis vulvar grave Severe vulvar condyloma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idalberto Clavijo Balart

    Full Text Available Se describe el caso clínico de una paciente que desde hacía 9 años presentaba numerosas verrugas en la vulva, además de prurito y dolor ocasional, más frecuentes al realizar determinadas actividades. Se efectuó vulvectomía simple y se comprobó la presencia de cambios típicos coilocíticos, de modo que no se trataba de lesiones malignas. Resultó imposible determinar el virus del papiloma humano, aunque por las manifestaciones clínicas podía corresponder a las cepas 6 y 11. La fémina fue egresada sin elementos de infección local, con tejido de granulación útil y compensada metabólicamente, pero con seguimiento por consulta externa hasta los 3 meses de operada.A case report of a patient who presented with numerous warts in her vulva for 9 years besides pruritus and occasional pain is described, more frequent when she was doing certain activities. Simple vulvectomy was performed and the presence of typical koilocytotic changes was confirmed, but there were not malignant lesions. It was impossible to determine the human papilloma virus, although by its clinical manifestations could be strains 6 and 11. The patient was discharged metabolically compensated with useful granulation tissue and without local infection, but she was followed for 3 months after surgery in the outpatient department.

  12. Overexpression of CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216 in vulvar squamous cell carcinomas are associated with malignant features and aggressive cancer phenotypes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flørenes Vivi

    2010-05-01

    Full Text Available Abstract Background CDC25 phosphatases are important regulators of the cell cycle. Their abnormal expression detected in a number of tumors implies that their dysregulation is involved in malignant transformation. However, the role of CDC25s in vulvar cancer is still unknown. To shed light on their roles in the pathogenesis and to clarify their prognostic values, expression of CDC25A, CDC25B and CDC25C in a large series of vulvar squamous cell carcinomas were examined. Methods Expression of CDC25A, CDC25B, CDC25C and phosphorylated (phospho-CDC25C (Ser216 were examined in 300 vulvar carcinomas using immunohistochemistry. Western blot analysis was utilized to demonstrate CDC25s expression in vulvar cancer cell lines. Kinase and phosphatase assays were performed to exclude cross reactivity among CDC25s isoform antibodies. Results High nuclear CDC25A and CDC25B expression were observed in 51% and 16% of the vulvar carcinomas, respectively, whereas high cytoplasmic CDC25C expression was seen in 63% of the cases. In cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus high phospho-CDC25C (Ser216 expression was identified in 50%, 70% and 77% of the carcinomas, respectively. High expression of CDC25s correlated significantly with malignant features, including poor differentiation and infiltration of vessel for CDC25B, high FIGO stage, presence of lymph node metastases, large tumor diameter, poor differentiation for CDC25C and high FIGO stage, large tumor diameter, deep invasion and poor differentiation for phospho-CDC25C (Ser216. In univariate analysis, high expression of phospho-CDC25C (Ser216 was correlated with poor disease-specific survival (p = 0.04. However, such an association was annulled in multivariate analysis. Conclusions Our results suggest that CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216 play a crucial role and CDC25B a minor role in the pathogenesis and/or progression of vulvar carcinomas. CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216 were associated with

  13. Overexpression of CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216) in vulvar squamous cell carcinomas are associated with malignant features and aggressive cancer phenotypes

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wang, Zhihui; Trope, Claes G; Flørenes, Vivi Ann; Suo, Zhenhe; Nesland, Jahn M; Holm, Ruth

    2010-01-01

    CDC25 phosphatases are important regulators of the cell cycle. Their abnormal expression detected in a number of tumors implies that their dysregulation is involved in malignant transformation. However, the role of CDC25s in vulvar cancer is still unknown. To shed light on their roles in the pathogenesis and to clarify their prognostic values, expression of CDC25A, CDC25B and CDC25C in a large series of vulvar squamous cell carcinomas were examined. Expression of CDC25A, CDC25B, CDC25C and phosphorylated (phospho)-CDC25C (Ser216) were examined in 300 vulvar carcinomas using immunohistochemistry. Western blot analysis was utilized to demonstrate CDC25s expression in vulvar cancer cell lines. Kinase and phosphatase assays were performed to exclude cross reactivity among CDC25s isoform antibodies. High nuclear CDC25A and CDC25B expression were observed in 51% and 16% of the vulvar carcinomas, respectively, whereas high cytoplasmic CDC25C expression was seen in 63% of the cases. In cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus high phospho-CDC25C (Ser216) expression was identified in 50%, 70% and 77% of the carcinomas, respectively. High expression of CDC25s correlated significantly with malignant features, including poor differentiation and infiltration of vessel for CDC25B, high FIGO stage, presence of lymph node metastases, large tumor diameter, poor differentiation for CDC25C and high FIGO stage, large tumor diameter, deep invasion and poor differentiation for phospho-CDC25C (Ser216). In univariate analysis, high expression of phospho-CDC25C (Ser216) was correlated with poor disease-specific survival (p = 0.04). However, such an association was annulled in multivariate analysis. Our results suggest that CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216) play a crucial role and CDC25B a minor role in the pathogenesis and/or progression of vulvar carcinomas. CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216) were associated with malignant features and aggressive cancer phenotypes. However, the

  14. Sparing Saphenous Vein During Inguinal Lymphadenectomy in Patients with Vulvar Cancer: A Single Center Experience of 10 Years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mustafa Özat

    2011-12-01

    CONCLUSIONS: The preservation of saphenous vein during inguinal lymphadenectomy reduces the incidence of short-term and long-term complications without affecting the risk of local recurrence. Depending on the experience of the surgeon, the surgical strategy should be individualized and optimized for each patient with vulvar cancer.

  15. The Paget Trial: A Multicenter, Observational Cohort Intervention Study for the Clinical Efficacy, Safety, and Immunological Response of Topical 5% Imiquimod Cream for Vulvar Paget Disease.

    Science.gov (United States)

    van der Linden, Michelle; Meeuwis, Kim; van Hees, Colette; van Dorst, Eleonora; Bulten, Johan; Bosse, Tjalling; IntHout, Joanna; Boll, Dorry; Slangen, Brigitte; van Seters, Manon; van Beurden, Marc; van Poelgeest, Mariëtte; de Hullu, Joanne

    2017-09-06

    Vulvar Paget disease is a rare skin disorder, which is most common in postmenopausal Caucasian women. They usually present with an erythematous plaque that may show fine or typical "cake icing" scaling or ulceration that may cause itching, pain, irritation, or a burning sensation. Although most cases are noninvasive, vulvar Paget disease may be invasive or associated with an underlying vulvar or distant adenocarcinoma. The histological evidence of so-called "Paget cells" with abundant pale cytoplasm in the epithelium confirms the diagnosis. The origin of these Paget cells is still unclear. Treatment of choice is wide local excision with negative margins. Obtaining clear surgical margins is challenging and may lead to extensive and mutilating surgery. Even then, recurrence rates are high, ranging from 15% to 70%, which emphasizes the need for new treatment options. A number of case reports, retrospective case series, and one observational study have shown promising results using the topical immune response modifier imiquimod. This study aims to investigate the efficacy, safety, and immunological response in patients with noninvasive vulvar Paget disease using a standardized treatment schedule with 5% imiquimod cream. Topical 5% imiquimod cream might be an effective and safe treatment alternative for vulvar Paget disease. The Paget Trial is a multicenter observational cohort study including eight tertiary referral hospitals in the Netherlands. It is ethically approved by the Medical-Ethical Committee of Arnhem-Nijmegen and registered in the Central Committee on Research Involving Human Subjects (CCMO) Register by as NL51648.091.14. Twenty patients with (recurrent) noninvasive vulvar Paget disease will be treated with topical 5% imiquimod cream three times a week for 16 weeks. The primary efficacy outcome is the reduction in lesion size at 12 weeks after end of treatment. Secondary outcomes are safety, immunological response, and quality of life. Safety will be

  16. Overexpression of CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216) in vulvar squamous cell carcinomas are associated with malignant features and aggressive cancer phenotypes

    OpenAIRE

    Wang, Zhihui; Trope, Claes G; Fl?renes, Vivi Ann; Suo, Zhenhe; Nesland, Jahn M; Holm, Ruth

    2010-01-01

    Background CDC25 phosphatases are important regulators of the cell cycle. Their abnormal expression detected in a number of tumors implies that their dysregulation is involved in malignant transformation. However, the role of CDC25s in vulvar cancer is still unknown. To shed light on their roles in the pathogenesis and to clarify their prognostic values, expression of CDC25A, CDC25B and CDC25C in a large series of vulvar squamous cell carcinomas were examined. ...

  17. Phase II study on paclitaxel in patients with recurrent, metastatic or locally advanced vulvar cancer not amenable to surgery or radiotherapy: a study of the EORTC-GCG (European Organisation for Research and Treatment of Cancer--Gynaecological Cancer Group)

    NARCIS (Netherlands)

    Witteveen, P. O.; van der Velden, J.; Vergote, I.; Guerra, C.; Scarabeli, C.; Coens, C.; Demonty, G.; Reed, N.

    2009-01-01

    No standard treatment options are available for patients with advanced, recurrent or metastatic vulvar carcinoma not amenable for locoregional treatment. In this phase II study, patients with advanced vulvar cancer received paclitaxel (Taxol) every 3 weeks for up to 10 cycles. Primary objective was

  18. Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    ... review all the options for surgery and the pros and cons of each option. Some people may also need ... BodyGenetic Testing: What You Should KnowRead Article >>Genetic Testing: What ... Pets and Animals myhealthfinder Food and Nutrition Healthy Food Choices Weight ...

  19. Intra-operative lymphatic mapping with Dextran Tc-99m and blue dye for sentinel node detection in patients with primary vulvar malignancies

    International Nuclear Information System (INIS)

    Morales, R.E.; Aguilar, C.R.; Cano, R.A.; Saavedra, P.; Santos, C.

    2004-01-01

    Full text: The purpose of this study was to determine the feasibility of sentinel lymph node detection using preoperative lymphoscintigraphy and intra-operative lymphatic mapping in patients with primary vulvar malignancies. Nine patients (29-84 years old) with primary vulvar malignancy were scheduled for sentinel node detection. Two patients had malignant melanoma of the vulva and seven had squamous cell carcinomas. Eight patients did not have a previous surgery of the primary tumour nor of the lymph nodes, one had an aspiration biopsy. Three hours before surgery 1-5 mCi of Tc-99m Dextran was injected intradermally in four points in the skin junction adjacent to the vulvar lesions. Static lymphoscintigraphy was performed using a planar GE gamma camera with a multipurpose low energy collimator, in anterior and lateral views. Images were displayed on a personal computer, through a Portable Imaging Processing software (PIP). In two cases a Siemens ECAM SPECT camera was used, due to necessity of having high-resolution images. Patten blue dye was injected in the junction between the skin and vulvar tumor, in the surgery room, after anaesthesia induction. Agamma probe (Navigator Gamma Guidance System) was used to detect the sentinel node. The activity in the sentinel node was measured in each case, before and after resection. Activity in the remaining tissue was also measured. Nodes were adequately placed in plastic bags and sent to pathology for H-E staining. Non-sentinel nodes were also resected and sent for pathology, except in two cases. Sentinel nodes (SN) were visualised on lymphoscintigraphy 1 to 5 minutes after injection of Tc-99m Dextran. In malignant melanoma drainage to the sentinel node was faster than for other tumours. There were five cases who had bilateral SN in inguinal regions, in other three cases, two SN were located on the same side, two in the inguinal region. In all cases the SN was identified corroborating to the skin mark and with enough

  20. Four year efficacy of prophylactic human papillomavirus quadrivalent vaccine against low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasia and anogenital warts: randomised controlled trial

    DEFF Research Database (Denmark)

    Dillner, Joakim; Kjaer, Susanne K; Wheeler, Cosette M

    2010-01-01

    To evaluate the prophylactic efficacy of the human papillomavirus (HPV) quadrivalent vaccine in preventing low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasias and anogenital warts (condyloma acuminata)....

  1. Brachytherapy in vulvar cancer: analysis of 18 patients

    International Nuclear Information System (INIS)

    Frezza, G.; Baldissera, A.; Bernardi, L.; Bunkheila, F.; Galuppi, A.; Salvi, F.

    1996-01-01

    INTRODUCTION: Vulvar cancer is a rather common neoplasm in elderly patients. Surgery, followed eventually by postoperative radiotherapy, is the treatment of choice. The results of exclusive radiotherapy (external beam irradiation and/or brachytherapy) are not well defined and in the recent literature only small series are reported. Radiotherapy however is the only therapeutic option in patients who are not fit for radical surgery. It is thus necessary to review its indications and its modalities. PATIENTS METHODS AND RESULTS: From 1990 to 1994 18 pts with a diagnosis of squamous cell carcinoma of the vulva have been submitted to brachytherapy. Age ranged from 60 to 92 years (mean age 76, 1 ys). 14 pts were treated at diagnosis (11 pts) or for recurrent disease after surgery (3 pts). In 8 of them brachytherapy (total dose 35-45 Gy, dose rate: 0,4-0,78 Gy/h) was preceded by external beam irradiation (Co60 or electron beam, 40-50 Gy to primary and inguinal nodes); 6 pts were treated with brachytherapy alone (58-60 Gy; dose rate 0,44-0,63 Gy/h). 4 pts underwent to brachytherapy alone for local recurrence after surgery and postoperative radiotherapy (total dose 45-60 Gy; dose rate 0,37-0,49 Gy/h). Brachytherapy was always performed with 192 Ir. Plastic tubes (2 to 5 lines) were used for single plane implantation of small exophytic lesions limited to the labia (8 cases); a perineal template (10 cases) was employed in lesions extended to the vaginal mucosa or involving the clitoris or the area of the perineum. (10(14)) pts treated at diagnosis are alive and free from local recurrence after 11-48 mos. 3 of them, treated with brachytherapy alone, have presented a nodal recurrence in the groin after 14, 15 and 27 mos. respectively. All of them are alive and free from disease after surgery and external radiotherapy. None of the pts treated for recurrent disease after surgery + external beam radiotherapy has achieved a local control. CONCLUSION: Brachytherapy alone or

  2. Prognosis of vulvar dysplasia and carcinoma in situ with special reference to histology and types of human papillomavirus (HPV)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Junge, Jette; Poulsen, H; Horn, T

    1997-01-01

    Sixty-one women with vulvar dysplasia or carcinoma in situ were treated with local laser excision of the initial lesion and of the recurrences, and followed at intervals of from 3 increasing to 12 months. Recurrences were observed in 16 (26%) patients. No case of invasive carcinoma was seen. Pati...

  3. A patient-reported outcome measure to identify occurrence and distress of post-surgery symptoms of WOMen with vulvAr Neoplasia (WOMAN-PRO) - a cross sectional study.

    Science.gov (United States)

    Senn, Beate; Eicher, Manuela; Mueller, Michael D; Hornung, René; Fink, Daniel; Baessler, Kaven; Hampl, Monika; Denhaerynck, Kris; Spirig, Rebecca; Engberg, Sandra

    2013-04-01

    The aim of the study was to describe the (a) symptom experience of women with vulvar intraepithelial neoplasia and vulvar cancer (vulvar neoplasia) during the first week after hospital discharge, and (b) associations between age, type of disease, stage of disease, the extent of surgical treatment and symptom experience. This cross-sectional study was conducted in eight hospitals in Germany and Switzerland (Clinical Trial ID: NCT01300663). Symptom experience after surgical treatment in women with vulvar neoplasia was measured with our newly developed WOMAN-PRO instrument. Outpatients (n=65) rated 31 items. We used descriptive statistics and regression analysis. The average number of symptoms reported per patient was 20.2 (SD 5.77) with a range of 5 to 31 symptoms. The three most prevalent wound-related symptoms were 'swelling' (n=56), 'drainage' (n=54) and 'pain' (n=52). The three most prevalent difficulties in daily life were 'sitting' (n=63), 'wearing clothes' (n=56) and 'carrying out my daily activities' (n=51). 'Tiredness' (n=62), 'insecurity' (n=54) and 'feeling that my body has changed' (n=50) were the three most prevalent psychosocial symptoms/issues. The most distressing symptoms were 'sitting' (Mean 2.03, SD 0.88), 'open spot (e.g. opening of skin or suture)' (Mean 1.91, SD 0.93), and 'carrying out my daily activities' (Mean 1.86, SD 0.87), which were on average reported as 'quite a bit' distressing. Negative associations were found between psychosocial symptom experience and age. WOMAN-PRO data showed a high symptom prevalence and distress, call for a comprehensive symptom assessment, and may allow identification of relevant areas in symptom management. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. Fertilisation rate obtained with frozen-thawed boar semen supplemented with rosmarinic acid using a single insemination timed according to vulvar skin temperature changes.

    Science.gov (United States)

    Luño, Victoria; Gil, Lydia; Olaciregui, Maite; Grandía, Juan; Ansó, Trinidad; De Blas, Ignacio

    2015-03-01

    Artificial insemination (AI) of sows with frozen-thawed semen usually results in lower pregnancy rates and litter sizes than the use of liquid preserved semen. The present study evaluated the effectiveness of vulvar skin temperature changes as a predictor of ovulation in sows and determined the fertility rates obtained after AI with frozen-thawed semen supplemented with rosmarinic acid (RA). Semen was collected from mature boars and cryopreserved in experimental extenders supplemented with or without 105 μM of RA. Multiparous sows were inseminated with a single dose of semen when vulvar skin temperature decreased to a value below 35 °C. Intrauterine insemination was performed using 1.5 × 109 spermatozoa. The sows were slaughtered 48 h after AI and the embryos and oocytes were recovered from the oviducts. Total and progressive motility, viability and acrosome integrity were significantly (P semen samples compared with the control. Fertilisation occurred in all sows inseminated in the study, although there were no significant differences between the experimental groups. Sows inseminated with RA-supplemented semen showed a slight increase in the number of embryos recovered as compared to sows inseminated with control semen. In conclusion, insemination according to vulvar skin temperature changes resulted in successful fertilisation in all sows, although supplementation of the freezing media with RA did not improve the fertilising ability of frozen-thawed boar sperm.

  5. Fish community structure on coral habitats with contrasting architecture in the Tropical Eastern Pacific

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Mar Palacios

    2014-02-01

    Full Text Available La arquitectura del paisaje arrecifal, definida por la morfología de los corales dominantes, puede desempeñar un papel importante en la estructura y composición de las comunidades de peces al afectar la disponibilidad de nichos y recursos y modificar las interacciones interespecíficas. Hicimos un estudio comparativo entre la comunidad de peces asociada a una comunidad de corales masivos (CCM y a una de corales ramificados (CCR en la isla Gorgona, Pacífico Oriental Tropical. En cada formación coralina, el sustrato bentónico se evaluó a través de “transectos de cadena”, mientras que la comunidad de peces se valoró con el uso censos visuales en transectos de banda. Hubo diferencias en la abundancia, diversidad (H’ y equitatividad (J’ de las dos comunidades de peces. La CCR, a pesar de estar formada por colonias morfológicamente complejas de corales pocillóporidos, presentó una arquitectura simple y relativamente plana que atrajo principalmente peces territoriales y de talla pequeña. Abundancias significativamente altas de Chromis atrilobata y Thalassoma lucasanum en la CCR, aumentaron la abundancia total de peces, pero ocasionaron una baja diversidad y equitatividad de la comunidad. Por el contrario, la CCM constituida principalmente por especies de corales masivos con diversos tamaños y formas, presentó una arquitectura compleja y de alto relieve capaz de mantener una comunidad de peces mucho más diversa y equitativa, aunque con la misma riqueza de especies de peces que la CCR. Los peces de gran talla, con comportamiento errante y hábitos carnívoros fueron atraídos a la MCC. En general, nuestro estudio evidenció que aunque las especies de coral con crecimiento masivo son importantes en la formación de una arquitectura compleja, cada una de las morfologías de coral dominante (masivo y ramificado atrae y brinda recursos a distintos grupos de peces según su tamaño y grupo trófico. La pérdida de corales masivos o un

  6. Level of use and safety of botanical products for itching vulvar dermatoses. Are patch tests useful?

    Science.gov (United States)

    Corazza, Monica; Virgili, Annarosa; Toni, Giulia; Minghetti, Sara; Tiengo, Silvia; Borghi, Alessandro

    2016-05-01

    Topical remedies based on botanical ingredients are popular. To assess: (i) the usage of botanical substances in subjects affected with itching and chronic vulvar complaints; (ii) the incidence of side-effects associated with their use and the frequency of contact allergy; (iii) the diagnostic usefulness of patch testing. Sixty-six patients were provided with a questionnaire to assess the prevalence and type of topical botanical preparations used and the occurrence of adverse reactions. Patients were patch tested with (i) the Italian baseline series, (ii) a topical medicament series, and (iii) a botanical series. Forty-two patients (63.6%) reported the use of natural topical products on the vulva. Seven (16.7%) noted adverse reactions; 27 showed positive reactions with the baseline series; 14 (21.2%) had at least one relevant reaction, mainly to allergens in topical products and cosmetics; and 2 (3%) showed positive reactions to the botanical series. Of the 7 patients complaining of adverse effects of botanical products, 3 (42.8%) showed relevant sensitization. The use of natural topical products is widespread among women affected with itching vulvar diseases. Contact dermatitis is a possible adverse effect. Botanical series are of questionable usefulness, owing to the wide variety of botanical ingredients. © 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  7. Clinical update on the use of ospemifene in the treatment of severe symptomatic vulvar and vaginal atrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palacios S

    2016-10-01

    Full Text Available Santiago Palacios,1 María Jesús Cancelo2 1Palacios Institute of Women’s Health, Madrid, Spain; 2Gynecology and Obstetrics Department, Guadalajara University Hospital, University of Alcalá, Spain Abstract: The physiological decrease in vaginal estrogens is accountable for the emergence of vulvar and vaginal atrophy (VVA and its related symptoms such as vaginal dryness, dyspareunia, vaginal and/or vulvar irritation or itching, and dysuria. The repercussion of these symptoms on quality of life often makes it necessary to initiate treatment. Up until now, the treatments available included vaginal moisturizers and lubricants, local estrogens, and hormonal therapy. However, therapeutic options have now been increased with the approval of 60 mg ospemifene, the first nonhormonal oral treatment with an agonist effect on the vaginal epithelium and an endometrial and breast safety profile which makes it unique. This is the first selective estrogen receptor modulator indicated in women with moderate-to-severe vaginal atrophy not eligible for local estrogen treatment. Considering that “local estrogen noneligible women” are those in whom such treatment cannot be administered either because it is contraindicated or due to skill issues, who are averse to the mode and convenience of vaginal products’ administration or to their use on account of potential systemic absorption, or those who demonstrate dissatisfaction in terms of efficacy and safety, it is clear that there is a significant unmet medical need in VVA management. In fact, a great number of women show lack of adherence, dropping out of at least one VVA treatment, including nonhormonal moisturizers and lubricants, which they consider to be ineffective and uncomfortable. If they could choose, many of them may opt for oral treatment. In Phase III studies, ospemifene demonstrated efficacy in vaginal dryness and dyspareunia, regenerating vaginal cells, improving lubrication, and reducing pain

  8. Involucramiento de producto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá D.C.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Julián Ramírez Angulo

    2013-01-01

    Full Text Available Mediante este artículo, se busca validar algunas hipótesis referentes a la relación entre involucramiento de pro- ducto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá (Colombia. Para tal fin, se recolectó in- formación acerca de las percepciones de involucramiento de producto y lealtad de marca para 478 consumido- res bogotanos, que posteriormente fue analizada mediante modelos de ecuaciones estructurales. A través de la información recolectada, se determinó la existencia de relación directa entre involucramiento de producto y lealtad de marca, no solo como conceptos, sino para cada una de las dimensiones de cada concepto. También se encontraron diferencias en el comportamiento de estas variables para distintas tipologías de producto.

  9. Ospemifene 12-month safety and efficacy in postmenopausal women with vulvar and vaginal atrophy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Goldstein, S R; Bachmann, G A; Koninckx, P R

    2014-01-01

    OBJECTIVE: Assessment of 12-month safety of ospemifene 60 mg/day for treatment of postmenopausal women with vulvar and vaginal atrophy (VVA). METHODS: In this 52-week, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study, women 40-80 years with VVA and an intact uterus were randomized...... baseline to week 12 in percentage of superficial and parabasal cells and vaginal pH. RESULTS: Of 426 randomized subjects, 81.9% (n = 349) completed the study with adverse events the most common reason for discontinuation (ospemifene 9.5%; placebo 3.9%). Most (88%) treatment-emergent adverse events...

  10. Identification of sentinel lymph nodes in vulvar carcinoma patients with the aid of a patent blue V injection: a multicenter study

    NARCIS (Netherlands)

    Ansink, A. C.; Sie-Go, D. M.; van der Velden, J.; Sijmons, E. A.; de Barros Lopes, A.; Monaghan, J. M.; Kenter, G. G.; Murdoch, J. B.; ten Kate, F. J.; Heintz, A. P.

    1999-01-01

    BACKGROUND: The aim of this multicenter study was to investigate the feasibility and negative predictive value of sentinel lymph node detection with blue dye in vulvar carcinoma patients. METHODS: In patients with squamous cell carcinoma of the vulva without suspicious groin lymph nodes, patent blue

  11. The clinicopathological and prognostic impact of 14-3-3 sigma expression on vulvar squamous cell carcinomas

    OpenAIRE

    Wang, Zhihui; Tropè, Claes G; Suo, Zhenhe; Trøen, Gunhild; Yang, Guanrui; Nesland, Jahn M; Holm, Ruth

    2008-01-01

    Background 14-3-3 sigma (σ) promotes G2/M cell cycle arrest by sequestering cyclin B1-CDC2 complex in cytoplasm. Down-regulation of 14-3-3σ, which has been demonstrated in various carcinomas, may contribute to malignant transformation. However, the exact role of 14-3-3σ in the pathogenesis of vulvar carcinoma is not fully characterized, and the prognostic impact of 14-3-3σ protein expression is still unknown. Methods ...

  12. Success or failure of vaccination for HPV16-positive vulvar lesions correlates with kinetics and phenotype of induced T-cell responses

    NARCIS (Netherlands)

    Welters, Marij J. P.; Kenter, Gemma G.; de Vos van Steenwijk, Peggy J.; Löwik, Margriet J. G.; Berends-van der Meer, Dorien M. A.; Essahsah, Farah; Stynenbosch, Linda F. M.; Vloon, Annelies P. G.; Ramwadhdoebe, Tamara H.; Piersma, Sytse J.; van der Hulst, Jeanette M.; Valentijn, A. Rob P. M.; Fathers, Lorraine M.; Drijfhout, Jan W.; Franken, Kees L. M. C.; Oostendorp, Jaap; Fleuren, Gert Jan; Melief, Cornelis J. M.; van der Burg, Sjoerd H.

    2010-01-01

    One half of a group of 20 patients with human papillomavirus type 16 (HPV16)-induced vulvar intraepithelial neoplasia grade 3 displayed a complete regression (CR) after therapeutic vaccination with HPV16 E6/E7 synthetic long peptides. Patients with relatively larger lesions generally did not display

  13. Aprendizaje Basado en Juegos Digitales en Niños con TDAH: un Estudio de Caso en la Enseñanza de Estadística para Estudiantes de Cuarto Grado en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián MORENO

    2015-03-01

    Full Text Available La situación actual de innovación tecnológica en educación introduce una nueva visión del juego digital, resaltando su valor pedagógico. Considerando este panorama proponemos el aprendizaje basado en juegos digitales, más específicamente de tipo multi-jugador masivos en línea, como un escenario propicio para lograr que los niños con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención y/o Hiperactividad mejoren su aprendizaje y fortalezcan significativamente sus habilidades sociales, así como la autorregulación de sus emociones. Para ello llevamos a cabo un estudio de caso en el Colegio Santa Bertilla Boscardin de la ciudad de Medellín, Colombia, con estudiantes del grado cuarto de primaria en la asignatura de estadística, los cuales se dividieron en 17 niños como grupo experimental y 40 como control. Los resultados obtenidos mediante una prueba estandarizada demostraron, con una significancia estadística (valor p< 0.005, no solo los estudiantes con TDAH lograron igualar el rendimiento académico de los estudiantes de control, sino que incluso fueron ligeramente superiores.

  14. Itch and burning pain in women with partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis.

    Science.gov (United States)

    Engman, Maria; Wijma, Klaas; Wijma, Barbro

    2007-01-01

    Fifty-three women with partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis and 27 asymptomatic women estimated sensations of burning pain and itch at 20 standardized moments during a standardized penetration situation, including vaginal muscle contractions. Forty-three women with partial vaginismus (81.1%) reported burning pain, 23 (43.4%) itch, and 22 (41.5%) both complaints, compared to 0% of the asymptomatic women. In 17 of 22 cases, burning pain preceded the appearance of itch and in four cases the two complaints coincided. The median time from the moment when burning pain started until itch appeared was 150 seconds.

  15. Involucramiento de producto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá D.C.☆

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Julián Ramírez Angulo

    2013-07-01

    Full Text Available Mediante este artículo, se busca validar algunas hipótesis referentes a la relación entre involucramiento de pro- ducto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá (Colombia. Para tal fin, se recolectó in- formación acerca de las percepciones de involucramiento de producto y lealtad de marca para 478 consumido- res bogotanos, que posteriormente fue analizada mediante modelos de ecuaciones estructurales. A través de la información recolectada, se determinó la existencia de relación directa entre involucramiento de producto y lealtad de marca, no solo como conceptos, sino para cada una de las dimensiones de cada concepto. También se encontraron diferencias en el comportamiento de estas variables para distintas tipologías de producto.

  16. Síndrome de Fatiga ocular y su relación con el medio laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Prado Montes

    Full Text Available RESUMEN Introducción: Los problemas visuales ocasionados por el uso de ordenadores son actualmente una de las afecciones más comunes entre los trabajadores. Este trabajo resume la evidencia científica sobre el Síndrome de Fatiga Ocular (SFO y su relación con el medio laboral, los factores de riesgo, la población especialmente sensible y los aspectos preventivos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica publicada entre 2005 y 2015, en varias bases de datos, utilizando ecuaciones de búsqueda con términos MeSH. Se filtraron las referencias en base a los objetivos obteniendo una colección final de 19 artículos. El nivel de evidencia se determinó según criterios SIGN. Resultados: Se identificaron factores de riesgo comunes para desarrollar SFO; como son el género femenino con un nivel de evidencia 3 y 2-, presencia de defectos refractivos (nivel de evidencia 3 y el número de horas de exposición a pantallas (nivel de evidencia 3 y 2+. Conclusión: La mayoría de autores coinciden en un creciente aumento del SFO. mientras que otros mencionan una posible disminución debido a la optimización de equipos de trabajo. Es frecuente la sobreestimación de síntomas debido al uso masivo de dispositivos electrónicos fuera del ambiente laboral. Aunque existen resultados dispares, se evidencia una asociación significativa entre el tiempo de exposición y aparición de síntomas, así como una relación con el género femenino y el uso de lentes de contacto. Como medida principal de prevención se menciona la mejora del ambiente de trabajo.

  17. Vulvar Villoglandular Adenocarcinoma of Colonic Type: A Rare Finding

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heidarali Esmaeili

    2018-01-01

    Full Text Available Colonic type villoglandular adenocarcinoma of the lower genital tract is an extremely rare condition. Its origin is not clearly understood; however, the cloacal remnants are the more accepted source for this carcinoma.We report the case of a 67-year-old female patient who presented with a 1.2 cm polypoidal nodule at the right side of the fourchette. Morphologic studies revealed a colonic type mucinous adenocarcinoma that arose from within a villous adenoma. Immunohistochemical staining showed positive cytokeratin 7, cytokeratin 20, carcinoembryonic antigen, P53, and progesterone receptor, but negative for estrogen receptor and caudal type homeobox transcription factor 2. Extensive work-up failed to reveal other primary cancers in this patient. Ultimately, she underwent a radical vulvectomy. No recurrence was seen in eight months follow up of this patient after surgery. Careful, thorough histological evaluation and clinical clues enable correct diagnosis of the rare colonic type vulvar villoglandular adenocarcinoma. Due to rarity of this tumor, its management is questionable. Therefore, additional investigation is necessary for its management.

  18. Lecciones aprendidas con los MOOC

    OpenAIRE

    García-Peñalvo, F. J.; Fidalgo-Blanco, Á.; Sein-Echaluce Lacleta, M. L.

    2017-01-01

    Dentro del Plan de Formación del Profesorado Docente 2017 de la Universidad de Salamanca, se ha ofertado la actividad de formación “Cursos masivos abiertos en línea (MOOC)” (https://es.slideshare.net/grialusal/sumario-mooc), que se ha celebrado en el Instituto Universitario de Ciencias de la Educación (IUCE) de esta Universidad los días 1 y 2 de junio de 2017. Tras los conceptos generales sobre los MOOC (https://es.slideshare.net/grialusal/los-mooc-conceptos) y las experiencias de l...

  19. Neoplasia intra-epitelial grau III da vulva e da região perianal tratada com vulvectomia superficial: relato de caso High-grade vulvar and perianal intraepithelial neoplasia treated with skinning vulvectomy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walquíria Quida Salles Pereira Primo

    2003-05-01

    Full Text Available A neoplasia intra-epitelial vulvar grau III (NIV III se manifesta de modo visível, portanto, acessível à biópsia e, por conseguinte, ao diagnóstico histológico. Há duas formas precursoras do câncer vulvar: a NIV associada ao papiloma vírus humano (HPV e a NIV associada ao líquen simples crônico, hiperplasia de células escamosas e líquen escleroso, não tratados. Porém, pode existir sobreposição das duas formas. O termo papulose bowenóide, apesar de ser desencorajado, define uma das formas clínicas da NIV, que se apresenta como lesões pigmentadas, verruciformes, papulares e múltiplas. A NIV III está associada com HPV em mais de 80% dos casos e em 40% das vezes, nota-se envolvimento perianal. O seu tratamento é muito difícil e pode ocorrer recorrência em qualquer tempo e por muitos anos. Embora não exista tratamento padrão definido, os trabalhos apontam para a cirurgia, respeitando margem de segurança, como o mais adequado.High-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III is a visible lesion; therefore, it is accessible to biopsy and thus, to a histological diagnosis. There are two forms of vulvar cancer precursors: VIN caused by human papillomavirus (HPV and VIN associated with untreated lichen simplex chronicus, squamous cell hyperplasia, and lichen sclerosus. There may be overlap of the two forms. The term bowenoid papulosis, although discouraged, identifics a clinical form of VIN III. Such lesion appears as pigmented, wart-like growths or papules. VIN III is associated with HPV in more than 80% of the cases, and there is perianal involvement in 40% of the times. Vulvar intraepithelial neoplasia is difficult to cure and relapses can occur at any time for many years. Although there is no defined standard treatment, studies point to surgery, respecting a free margin, as the most adequate one.

  20. Prevalencia de síntomas osteomuculares en operadores de vehículos mecánicos del sistema integrado de transporte masivo en la ciudad de Pereira, Colombia 2016

    OpenAIRE

    Angel Henao, Juan Carlos

    2017-01-01

    Es alto el número de consultas que diariamente se atienden como consecuencia de lesiones osteomusculares que presentan los conductores del Sistema Integrado de Transporte Masivo, lo que conlleva a ausentismos, agotamiento, desmotivación, estrés, afectando no sólo a los trabajadores sino a las organizaciones que los tienen vinculados. Hasta la fecha hay pocos estudios que identifiquen la causa de estas lesiones en dichos sistemas y que permitan dirigir acciones correctivas para ello, siendo e...

  1. Predicción de pérdida de implicación de los participantes de un curso en línea masivo y abierto

    OpenAIRE

    Bote Lorenzo, Miguel L.; Gómez Sánchez, Eduardo

    2016-01-01

    Producción Científica En este artículo se propone llevar a cabo la predicción de pérdida de implicación de los participantes de un curso en línea masivo y abierto a partir de dos indicadores, uno basado en el consumo de vídeos y otro en la realización de pruebas de evaluación. De esta forma resulta posible intervenir antes de que de que la implicación decaiga, de manera que los participantes continúen aprovechando el curso desde un punto de vista educativo. Los resultados muestran que e...

  2. Vulvar Epidermoid Cyst and Type 2 Radical Genital Mutilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ozer Birge

    2015-01-01

    Full Text Available About 100 million women are estimated to be circumcised globally. Various rates of complications have been encountered, especially after circumcision, such as bleeding, infection, shock, menstrual irregularity, difficulty in urination or common urinary tract infections, inguinal pain, difficulty in sexual intercourse, and genital circumcision scar especially at the vulvar region, and cystic or solid character mass in short and long term. Furthermore, the maternal-fetal morbidity and mortality increase due to bleeding and fistula, which develop after prolonged labor, travail, and difficult labors. Our aim in this paper was to discuss a 42-year-old multiparous female case who had undergone type 2 radical genital mutilation (circumcision when she was 7 years of age, along with the literature, which has been evaluated for the gradually growing mass at the left inguinal canal region in the last 10 years and diagnosed as epidermoid inclusion cyst developing secondary to postcircumcision surgical ground trauma, since there was no other case found in the literature search that had been circumcised at such an early age and developing after circumcision at such advanced age, and, therefore, this is suggested to be the first case on this subject.

  3. The impact of written information and counseling (WOMAN-PRO II Program) on symptom outcomes in women with vulvar neoplasia: A multicenter randomized controlled phase II study.

    Science.gov (United States)

    Raphaelis, Silvia; Mayer, Hanna; Ott, Stefan; Mueller, Michael D; Steiner, Enikö; Joura, Elmar; Senn, Beate

    2017-07-01

    To determine whether written information and/or counseling based on the WOMAN-PRO II Program decreases symptom prevalence in women with vulvar neoplasia by a clinically relevant degree, and to explore the differences between the 2 interventions in symptom prevalence, symptom distress prevalence, and symptom experience. A multicenter randomized controlled parallel-group phase II trial with 2 interventions provided to patients after the initial diagnosis was performed in Austria and Switzerland. Women randomized to written information received a predefined set of leaflets concerning wound care and available healthcare services. Women allocated to counseling were additionally provided with 5 consultations by an Advanced Practice Nurse (APN) between the initial diagnosis and 6months post-surgery that focused on symptom management, utilization of healthcare services, and health-related decision-making. Symptom outcomes were simultaneously measured 5 times to the counseling time points. A total of 49 women with vulvar neoplasia participated in the study. Symptom prevalence decreased in women with counseling by a clinically relevant degree, but not in women with written information. Sporadically, significant differences between the 2 interventions could be observed in individual items, but not in the total scales or subscales of the symptom outcomes. The results indicate that counseling may reduce symptom prevalence in women with vulvar neoplasia by a clinically relevant extent. The observed group differences between the 2 interventions slightly favor counseling over written information. The results justify testing the benefit of counseling thoroughly in a comparative phase III trial. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. The Prognostic Value of 14-3-3 Isoforms in Vulvar Squamous Cell Carcinoma Cases: 14-3-3β and ε Are Independent Prognostic Factors for These Tumors

    Science.gov (United States)

    Wang, Zhihui; Nesland, Jahn M.; Suo, Zhenhe; Trope, Claes G.; Holm, Ruth

    2011-01-01

    Background The 14-3-3 family is comprised of highly conserved proteins that are functionally important in the maintenance of homeostasis. Their involvement with the cell cycle, their association with proto-oncogenes and oncogenes, and their abnormal expression in various tumors has linked this family of proteins to the etiology of human cancer. Mounting evidence now indicates that 14-3-3σ is a cancer suppressor gene but the roles of the other 14-3-3 isoforms and their interactions in tumorigenesis have not yet been elucidated. In our current study, we examined the expression of 14-3-3β, γ, ε, ζ, η and τ in a large series of vulvar squamous cell carcinomas to evaluate any clinical significance. Methods Tumor biopsies from 298 vulvar carcinomas were examined by immunohistochemistry for the expression of 14-3-3β, γ, ε, ζ, η and τ. Statistical analyses were employed to validate any associations between the expression of any 14-3-3 isoform and clinicopathologic variables for this disease. Results High cytoplasmic levels of 14-3-3β, γ, ζ, ε and η were observed in 79%, 58%, 50%, 86% and 54% of the vulvar carcinomas analyzed, respectively, whereas a low nuclear expression of 14-3-3τ was present in 80% of these cases. The elevated cytoplasmic expression of 14-3-3β, γ, ε, ζ and η was further found to be associated with advanced disease and aggressive features of these cancers. The overexpression of cytoplasmic 14-3-3β and ε significantly correlated with a poor disease-specific survival by univariate analysis (P = 0.007 and P = 0.04, respectively). The independent prognostic significance of these factors was confirmed by multivariate analysis (P = 0.007 and P = 0.009, respectively). Conclusions We reveal for the first time that the 14-3-3β, γ, ε, ζ, η and τ isoforms may be involved in the progression of vulvar carcinomas. Furthermore, our analyses show that high cytoplasmic levels of 14-3-3β and ε independently correlate with

  5. The prognostic value of 14-3-3 isoforms in vulvar squamous cell carcinoma cases: 14-3-3β and ε are independent prognostic factors for these tumors.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zhihui Wang

    Full Text Available BACKGROUND: The 14-3-3 family is comprised of highly conserved proteins that are functionally important in the maintenance of homeostasis. Their involvement with the cell cycle, their association with proto-oncogenes and oncogenes, and their abnormal expression in various tumors has linked this family of proteins to the etiology of human cancer. Mounting evidence now indicates that 14-3-3σ is a cancer suppressor gene but the roles of the other 14-3-3 isoforms and their interactions in tumorigenesis have not yet been elucidated. In our current study, we examined the expression of 14-3-3β, γ, ε, ζ, η and τ in a large series of vulvar squamous cell carcinomas to evaluate any clinical significance. METHODS: Tumor biopsies from 298 vulvar carcinomas were examined by immunohistochemistry for the expression of 14-3-3β, γ, ε, ζ, η and τ. Statistical analyses were employed to validate any associations between the expression of any 14-3-3 isoform and clinicopathologic variables for this disease. RESULTS: High cytoplasmic levels of 14-3-3β, γ, ζ, ε and η were observed in 79%, 58%, 50%, 86% and 54% of the vulvar carcinomas analyzed, respectively, whereas a low nuclear expression of 14-3-3τ was present in 80% of these cases. The elevated cytoplasmic expression of 14-3-3β, γ, ε, ζ and η was further found to be associated with advanced disease and aggressive features of these cancers. The overexpression of cytoplasmic 14-3-3β and ε significantly correlated with a poor disease-specific survival by univariate analysis (P = 0.007 and P = 0.04, respectively. The independent prognostic significance of these factors was confirmed by multivariate analysis (P = 0.007 and P = 0.009, respectively. CONCLUSIONS: We reveal for the first time that the 14-3-3β, γ, ε, ζ, η and τ isoforms may be involved in the progression of vulvar carcinomas. Furthermore, our analyses show that high cytoplasmic levels of 14-3-3β and ε

  6. Fuentes de información y su relación con el grado de conocimientos sobre el SIDA en adolescentes de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramiro Caballero Hoyos

    1997-08-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: En México 2,1% de casos con SIDA son adolescentes. Los casos de 20 a 29 años alcanzan a 30,5% y una proporción importante pudo infectarse VIH en la adolescencia. El nivel de conocimientos de los adolescentes sobre VIH/SIDA es variable. En contextos urbanos poseen conceptos errados y mitos que podrían orientarlos a prácticas riesgosas. Los medios masivos e interpersonales son fuentes importantes de información en la construcción social del VIH/SIDA en los adolescentes. El objetivo es relacionar el grado de conocimientos sobre VIH/SIDA con la exposición a fuentes informativas masivas e interpersonales en los adolescentes de Guadalajara, México. MATERIAL Y MÉTODO: Encuesta a 1.410 adolescentes, varones y mujeres de 15 a 19 años, en diferentes estratos socio-económicos. Se aplicaron pruebas de significación Ji Cuadrada y BTukey, Intervalos de Confianza del 95% para proporciones y medias y ANOVA factorial simple. RESULTADO: Hay un nivel regular de conocimientos con medias favorables a los estratos alto y medio. La información de periódicos y profesores tuvo relación directa con el nivel de conocimientos controlada por la exposición a la televisión y variables socio-demográficas. CONCLUSIONES: Hay desigualdades por estratos socio-económicos en la relación de las fuentes informativas y los niveles de conocimientos sobre VIH/SIDA. Es necesario fortalecer y desarrollar acciones educativas por fuentes masivas e interpersonales, con énfasis en estratos bajo y marginado.

  7. Fuentes de información y su relación con el grado de conocimientos sobre el SIDA en adolescentes de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caballero Hoyos Ramiro

    1997-01-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: En México 2,1% de casos con SIDA son adolescentes. Los casos de 20 a 29 años alcanzan a 30,5% y una proporción importante pudo infectarse VIH en la adolescencia. El nivel de conocimientos de los adolescentes sobre VIH/SIDA es variable. En contextos urbanos poseen conceptos errados y mitos que podrían orientarlos a prácticas riesgosas. Los medios masivos e interpersonales son fuentes importantes de información en la construcción social del VIH/SIDA en los adolescentes. El objetivo es relacionar el grado de conocimientos sobre VIH/SIDA con la exposición a fuentes informativas masivas e interpersonales en los adolescentes de Guadalajara, México. MATERIAL Y MÉTODO: Encuesta a 1.410 adolescentes, varones y mujeres de 15 a 19 años, en diferentes estratos socio-económicos. Se aplicaron pruebas de significación Ji Cuadrada y BTukey, Intervalos de Confianza del 95% para proporciones y medias y ANOVA factorial simple. RESULTADO: Hay un nivel regular de conocimientos con medias favorables a los estratos alto y medio. La información de periódicos y profesores tuvo relación directa con el nivel de conocimientos controlada por la exposición a la televisión y variables socio-demográficas. CONCLUSIONES: Hay desigualdades por estratos socio-económicos en la relación de las fuentes informativas y los niveles de conocimientos sobre VIH/SIDA. Es necesario fortalecer y desarrollar acciones educativas por fuentes masivas e interpersonales, con énfasis en estratos bajo y marginado.

  8. DESARROLLO DEL CULTIVO DEPORPHYRA (LUCHE) EN LA X REGION

    OpenAIRE

    CANDIA POZA, ARTURO

    2006-01-01

    • Origen Incorporar un nuevo recurso de macroalgas del género Porphyra utilizado para consumo humano, implementando tecnologías de cultivo masivo. Se aprovecha la inversión en infraestructura por parte de una industria nacional con demanda de materia prima de Porphyra, para procesarla y producir hojas de "nori", con un destino preferentemente externo (exportación) y con alta demanda por el mercado internacional, principalmente oriental. • Desarrollo: Se realizó una prospección en divers...

  9. Diseño de un sistema logístico de planificación de inventarios para aprovisionamiento en empresas de distribución del sector de productos de consumo masivo

    OpenAIRE

    Castellanos de Echeverría, Ana Luz

    2012-01-01

    El presente trabajo consiste en el desarrollo de un sistema logístico de planificación de inventarios para aprovisionamiento en empresas de distribución del sector de productos de consumo masivo. El capitulo l, contempla el marco teórico sobre el cual se basa el desarrollo de este sistema, incluyendo, graficas, conceptos y definiciones importantes para lograr una mejor comprensión de la propuesta a presentar. El capitulo ll, ofrece un análisis general sobre la problemática que constante...

  10. Vulvar vestibulitis syndrome: an important factor in the evaluation of lifelong vaginismus?

    Science.gov (United States)

    Ter Kuile, Moniek M; Van Lankveld, Jacques J D M; Vlieland, Corrie Vliet; Willekes, Christine; Weijenborg, Philomeen T M

    2005-12-01

    The aim of the study was to investigate the prevalence of vulvar vestibulitis syndrome (VVS) in a sample of women suffering from lifelong vaginismus (N=91). Lifelong vaginismus is defined as "having a history of never having been able to experience penile entry of the vagina". The results with respect to VVS are compared with the results of women who are suffering from pain during intercourse (superficial dyspareunia) (N=84). Both patients groups were recruited from two treatment outcome studies. Using a standard physical examination, erythema was found in 77%, pain "on touch" in 69% and erythema and pain on the same location was seen in 56% of the patients with lifelong vaginismus. Furthermore, it was found that erythema (94%), pain (98%) and erythema and pain on the same location (92%) were more frequently found in patients with dyspareunia compared to women with lifelong vaginismus. It is concluded that pain is an integral part of the experiences in the majority of women with lifelong vaginismus.

  11. Recent trends in surgical and reconstructive management of vulvar cancer: review of literature.

    Science.gov (United States)

    Vitale, Salvatore Giovanni; Valenti, Gaetano; Biondi, Antonio; Rossetti, Diego; Frigerio, Luigi

    2015-12-01

    Vulvar cancer (VC) is a rare disease. The most common histologic type is squamous-cell carcinoma. VC could be divided into two types: type one, commonly associated with HPV infection, occurs in young women and type two, associated with non-neoplastic lesions that usually occurs in older women. Previously VC was often treated with radical Vulvectomy. Today update in diagnostic and surgery technique, capable to identify early stages of disease and adaptation in surgery procedures, according to the stage of disease, age of patients and possible physical and psychological morbidity consequence, allow using less radical surgery approaches. That has led to decrease therapy-associated morbidity while preserving oncologic safety and improving psychosexual outcomes. Finally, several surgical treatments are available in case of VC and, despite radical surgery is often required, less radical surgery associated with reconstructive plastic surgery decreases some of short- and long-term associated complications.

  12. Geología de Bahía Culebra, Guanacaste, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Herrera Zúñiga

    2012-04-01

    Full Text Available La geología de Bahía Culebra, Guanacaste, Costa Rica, está compuesta por rocas volcánicas de corteza oceánica; sedimentos marinos depositados en el talud, la plataforma continental y zonas someras cerca de la costa; secuencias de rocas piroclásticas intercaladas con sedimentos continentales y depósitos Cuaternarios recientes. En la base de la secuencia estratigráfica afloran los basaltos masivos, algunas veces en almohadilla, del Complejo de Nicoya con textura afanítica con fenocristales de olivino, augitas y plagioclasas. Dentro de la misma Formación se incluyen intrusivos de gabro masivos con piroxenos y plagiogranitos con fenocristales de plagioclasas y hornblenda. Seguidamente afloran las calizas de la Formación El Viejo constituida por colonias arrecifales e intercalaciones calcáreas. La Formación Montezuma compuesta por facies de arenisca media fosilífera, facies de arenisca media con laminación cruzada y facies rítmicas de areniscas y lutitas. Las Dacitas Carbonal están compuestas por lavas hexagonales y variaciones brechosas con clastos de pómez y minerales de alteración. La Formación Bagaces se constituye de varios eventos eruptivos con secuencias de ignimbritas y un depósito sedimentario posiblemente pluvial de arenas volcaniclásticas. En la parte superior de la secuencia estratigrafica se incluyen los depósitos producto de factores erosivos tales como coluvios, arenas de playa, sedimentos de zonas de manglar y aluviones.

  13. Propiedades dieléctricas de láminas delgadas de (Pb,CaTiO3 con alto contenido de Ca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calzada, M. L.

    2004-04-01

    Full Text Available Lead titanate thin films modified with calcium, Pb1-xCaxTiO3, with x>35%, have been deposited onto Pt/TiO2/SiO2/(100Si y Pt/(100MgO substrates, by the sol-gel method and a rapid thermal processing (RTP. Properties similar to the counterpart bulk ceramics are planned, such as the decrease of the phase transition temperature and the increase of permittivity at room temperature. Films with Ca content close to 40 % and 50% exhibit at room temperature, high enough permittivity with reduced temperature dependence and a C-V behaviour that make them of interest for DRAM and high frequency devices.Se han preparado láminas delgadas de titanato de plomo modificado con calcio, Pb1-xCaxTiO3, (PTCa con x>35%, depositadas sobre substratos de Pt/TiO2/SiO2/(100Si y Pt/(100MgO, empleando la técnica de sol-gel y un horno rápido de procesado (RTP. Se intenta obtener propiedades cercanas al material cerámico masivo, como son la bajada de la temperatura de la transición ferro-paraeléctrica y el aumento de la permitividad, ε´ a temperatura ambiente. Así, se consiguen láminas de contenido de Ca próximas al 40% y 50% con valores altos de permitividad, poco dependientes de la temperatura, que presentan un alto carácter difuso en la transición para temperaturas próxima a ambiente y un comportamiento de la capacidad con el voltaje, C-V,que las hacen de interés en la fabricación de DRAM y dispositivos para alta frecuencia.

  14. El turismo desde la filosofía de la historia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Muñoz de Escalona

    2015-04-01

    Full Text Available La pertinaz polisemia que impide formular un significado unívoco del concepto de turismo permite sostener interpretaciones harto variopintas admitidas sin rechazo por los investigadores. Adviértase que aquí nos centramos en el turismo masivo de cariz netamente vacacional sin por ello olvidar las demás variantes, las que incluyen no solo cualquier desplazamiento físico sino también aquellas que llegan incluso a excluir el retorno como el llamado turismo residencial o el eutanásico. Con tal advertencia, el autor sostiene la tesis de que el turismo (el vacacionismo masivo, que empezó como una excrecencia de la primera revolución industrial, llegó a formar parte del marco institucional del modelo capitalista a partir de mediados del siglo XX. Porque sin capitalismo de las últimas décadas no habría vacacionismo masivo. ¿Existiría este si desapareciera el capitalismo? ¿Cómo sería el turismo vacacionista en esta hipótesis?

  15. La entrevista motivacional como herramienta para el fomento de cambios en el estilo de vida de personas con enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Florez Alarcon

    2010-07-01

    Full Text Available Se presenta un trabajo de campo que se propuso como meta aplicar los principios de la entrevista motivacional (EM en la inducción de cambios en el estilo de vida de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT en la localidad bogotana de Engativá. Para eso se diseñó un procedimiento breve de aplicación en una sesión de los principios de la EM, adaptados en función de la etapa motivacional en la que se ubicara la persona respecto de un hábito de comportamiento que debiera modificar según las recomendaciones médicas. Para clasificar la etapa motivacional se siguieron los principios del modelo conceptual conocido como Proceso de Adopción de Precauciones (PAP. En la experiencia participaron 1500 personas con ECNT, residentes en una localidad de Bogotá (Colombia. El análisis de datos se hizo conforme a un diseño pre-experimental de análisis sistemático de casos, el cual arrojó indicadores que permiten confirmar la probabilidad de aplicación de la EM para inducir intenciones serias de cambio en el estilo de vida, reflejadas en la modificación de la etapa motivacional en que se ubica la persona de acuerdo con el PAP, que se establecieron mediante la realización de seguimientos telefónicos. Los resultados apuntan a sustentar la posibilidad de realizar a un bajo costo trabajos masivos de aplicación de un procedimiento psicológico con alta potencialidad de impacto en asuntos de salud pública.

  16. La entrevista motivacional como herramienta para el fomento de cambios en el estilo de vida de personas con enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Flórez-Alarcón

    2007-01-01

    Full Text Available Se presenta un trabajo de campo que se propuso como meta aplicar los principios de la entrevista motivacional (EM en la inducción de cambios en el estilo de vida de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT en la localidad bogotana de Engativá. Para eso se diseñó un procedimiento breve de aplicación en una sesión de los principios de la EM, adaptados en función de la etapa motivacional en la que se ubicara la persona respecto de un hábito de comportamiento que debiera modificar según las recomendaciones médicas. Para clasificar la etapa motivacional se siguieron los principios del modelo conceptual conocido como Proceso de Adopción de Precauciones (PAP. En la experiencia participaron 1500 personas con ECNT, residentes en una localidad de Bogotá (Colombia. El análisis de datos se hizo conforme a un diseño pre-experimental de análisis sistemático de casos, el cual arrojó indicadores que permiten confirmar la probabilidad de aplicación de la EM para inducir intenciones serias de cambio en el estilo de vida, reflejadas en la modificación de la etapa motivacional en que se ubica la persona de acuerdo con el PAP, que se establecieron mediante la realización de seguimientos telefónicos. Los resultados apuntan a sustentar la posibilidad de realizar a un bajo costo trabajos masivos de aplicación de un procedimiento psicológico con alta potencialidad de impacto en asuntos de salud pública.

  17. Post-coital burning pain and pain at micturition: early symptoms of partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis?

    Science.gov (United States)

    Engman, Maria; Wijma, Klaas; Wijma, Barbro

    2008-01-01

    Twenty-four women with partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis participated in a semi-structured telephone interview concerning early signs and development of their pain symptoms during/after intercourse. At the onset of the problem, pain after intercourse was more common than pain during penetration. Pain intensity during penetration increased from the onset of the problem to when the women ceased having intercourse. Pain during penetration lasted for 1 minute, and was most often described as sharp/incisive/bursting, while pain after intercourse had a duration of 2 hours and was described as burning and/or smarting. Post-coital pain during micturition was described by 70% of the women.

  18. Conscious sedation with inhaled 50% nitrous oxide/oxygen premix in photodynamic therapy sessions for vulvar lichen sclerosus treatment.

    Science.gov (United States)

    Cabete, Joana; Campos, Sara; Lestre, Sara

    2015-01-01

    Photodynamic therapy has been described as an effective therapeutic option in selected cases of anogenital lichen sclerosus that are refractory to first-line treatments. However, procedure-related pain is a limiting factor in patient adherence to treatment. The authors report the case of a 75-year-old woman with highly symptomatic vulvar lichen sclerosus, successfully treated with photodynamic therapy. An inhaled 50% nitrous oxide/oxygen premix was administered during sessions, producing a pain-relieving, anxiolytic, and sedative effect without loss of consciousness. This ready-to-use gas mixture may be a well-tolerated and accepted alternative to classical anesthetics in Photodynamic therapy, facilitating patients' adherence to illumination of pain-prone areas.

  19. Adjuvant Radiation Therapy for Margin-Positive Vulvar Squamous Cell Carcinoma: Defining the Ideal Dose-Response Using the National Cancer Data Base

    International Nuclear Information System (INIS)

    Chapman, Bhavana V.; Gill, Beant S.; Viswanathan, Akila N.; Balasubramani, Goundappa K.; Sukumvanich, Paniti; Beriwal, Sushil

    2017-01-01

    Purpose: Positive surgical margins after radical vulvectomy for vulvar cancer portend a high risk for local relapse, which may be challenging to salvage. We assessed the impact of adjuvant radiation therapy (aRT) on overall survival (OS) and the dose-response relationship using the National Cancer Data Base. Methods and Materials: Patients with vulvar squamous cell carcinoma who underwent initial extirpative surgery with positive margins from 1998 to 2012 were included. Factors associated with aRT and specific dose levels were analyzed using logistic regression. Log-rank and multivariable Cox proportional hazards modeling were used for OS analysis. Results: We identified 3075 patients with a median age of 66 years (range, 22-90 years); the median follow-up time was 36.4 months (interquartile range [IQR] 15.4-71.0 months). Stage IA/B disease represented 41.2% of the cohort. Sixty-three percent underwent lymph node assessment, with a 45% positivity rate. In total, 1035 patients (35.3%) received aRT, with a median dose of 54.0 Gy (IQR 48.6-60.0 Gy). The 3-year OS improved from 58.5% to 67.4% with aRT (P<.001). On multivariable analysis, age, Charlson-Deyo score ≥1, stage ≥II, tumors ≥4 cm, no aRT, and adverse nodal characteristics led to inferior survival. Dose of aRT was positively associated with OS as a continuous variable on univariate analysis (P<.001). The unadjusted 3-year OS for dose subsets 30.0 to 45.0 Gy, 45.1 to 53.9 Gy, 54.0 to 59.9 Gy, and ≥60 Gy was 54.3%, 55.7%, 70.1%, and 65.3%, respectively (P<.001). Multivariable analysis using a 4-month conditional landmark revealed that the greatest mortality reduction occurred in cumulative doses ≥54 Gy: 45.1 to 53.9 Gy (hazard ratio [HR] 0.94, P=.373), 54.0 to 59.9 Gy (HR 0.75, P=.024), ≥60 Gy (HR 0.71, P=.015). No survival benefit was seen with ≥60 Gy compared with 54.0 to 59.9 Gy (HR 0.95, P=.779). Conclusions: Patients with vulvar squamous cell carcinoma and positive surgical

  20. [The incidence of human papilloma virus associated vulvar cancer in younger women is increasing and wide local excision with sentinel lymph node biopsie has become standard].

    Science.gov (United States)

    Fehr, Mathias K

    2011-10-01

    Sentinel lymph node (SLN) dissections have been shown to be sensitive for the evaluation of nodal basins for metastatic disease and are associated with decreased short-term and long-term morbidity when compared with complete lymph node dissection. There has been increasing interest in the use of SLN technology in gynecologic cancers. This review assesses the current evidence-based literature for the use of SLN dissections in gynecologic malignancies. Recent literature continues to support the safety and feasibility of SLN biopsy for early stage vulvar cancer with negative predictive value approaching 100 % and low false negative rates. Alternatively, for endometrial cancer most studies have reported low false-negative rates, with variable sensitivities and have reported low detection rates of the sentinel node. Studies examining the utility of SLN biopsy in early-stage cervical cancer remain promising with detection rates, sensitivities, and false-negative rates greater than 90 % for stage 1B1 tumors. SLN dissections have been shown to be effective and safe in certain, select vulvar cancer patients and can be considered an alternative surgical approach for these patients. For endometrial and cervical cancer, SLN dissection continues to have encouraging results and however needs further investigation.

  1. Diseño e implementación de cursos abiertos masivos en línea (MOOC: expectativas y consideraciones prácticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen M. Méndez García

    2013-01-01

    Full Text Available La popularidad de los cursos abiertos masivos en línea (MOOC durante los dos últimos años ha llevado a muchos diseñadores, docentes e instituciones a interesarse por este nuevo modelo de docencia, que incluso ha llegado a postularse como solución a algunos problemas de la educación universitaria. En este artículo trataremos de analizar cuáles son sus ventajas y desventajas, y sus diferencias respecto a otros modelos de enseñanza (cursos tradicionales, LMS para evaluar su utilidad y viabilidad dentro de la educación superior. También estudiaremos varios cursos creados según este modelo MOOC (específicamente, xMOOC, atendiendo a aspectos de diseño y de expectativas por parte de los distintos agentes del proceso educativo, para sistematizar una serie de consideraciones prácticas que pueden ayudar a quien se acerque al diseño e implementación de MOOC por primera vez.

  2. Análisis del comportamiento de mercado de la pitahaya (Hylocereus undatus en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olman Quirós Madrigal

    2010-10-01

    Full Text Available La pitahaya (Hylocereus undatus es una planta que pertenece a la familia de las cactaceae, que se puede consumir como fruta fresca o procesada como pulpa; sin embargo, en Costa Rica su uso no está muy difundido, por lo que el mercado meta es la población de origen nicaragüense residente en el país, quienes catalogan el producto como de consumo tradicional o masivo.Es por esto que resulta importante retomar el estudio de los componentes del mercado, en donde se destaca no sólo por ser una fruta con componentes nutricionales que aportan beneficios a la salud humana, sino tambien porque suple una demanda latente y su cultivo puede ser una actividad alternativa para productores de zonas con condiciones agroecológicas adversas. En relación con el abastecimiento del producto en el mercado nacional, se enfatiza que su procedencia es nacional pero principalmente se importa como fruta fresca y pulpa de Nicaragua y, en menor grado, de Colombia.El precio de la pitahaya en el mercado nacional está estrechamente relacionado con los precios de importación, ya que la oferta principal proviene del producto importado, por lo que ha tenido un comportamiento creciente al pasar, de US$0,574 en el año 2003, a US$1,18 por kg en el 2007.

  3. Big (Geo Data en Ciencias Sociales: Retos y Oportunidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Gutiérrez-Puebla

    2016-07-01

    Full Text Available Actualmente asistimos a una verdadera revolución en la producción y el tratamiento de datos masivos (Big Data. Aunque los principales usuarios de este tipo de datos son las empresas, el mundo de la investigación ha encontrado también interesantes posibilidades en el análisis de Big Data, con abordajes nuevos a viejos problemas o incluso con el planteamiento de cuestiones que no podían ser abordadas con datos tradicionales. El presente artículo constituye una revisión de trabajos de investigación que utilizan datos masivos geolocalizados, Big (GeoData, y muestra ejemplos de aplicación en la investigación, ordenando los trabajos revisados según fuentes de datos: registros de llamadas de teléfonos móviles, redes sociales, comunidades de fotografías geolocalizadas, registros de transacciones con tarjetas de crédito, tarjetas inteligentes de transporte, navegadores, etc. El trabajo concluye con unas reflexiones sobre las ventajas que ofrece el Big (GeoData para el investigador, como la alta resolución espacial y temporal de los datos y, en muchos casos, su cobertura global y su carácter gratuito, pero también resalta algunos de los principales inconvenientes que plantea su uso, como el sesgo y la dificultad de su proceso y, en muchos casos, de acceso a los mismos.

  4. LA FAMILIA COSTARRICENSE Y LA TELEVISIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Angeles Carrillo

    2012-11-01

    Full Text Available Con el pasar de los años los medios de comunicación masiva han ido apoderándose cada vez más de un sitio .en el seno familiar. Ahora esta es la época de la imagen animada, con la belleza y verosimilitud que involucra usar varios de los sentidos del ser humano como apoyo a la comunicación, y por lo tanto, se debe hacer un esfuerzo para conocerla y comprenderla. El poder y la influencia de la televisión es un fenómeno que ha generado las discusiones más enconadas entre los estudiosos de esta materia. Los medios masivos son considerados como canales informales de socialización y es por esto, que el acceso a ellos se está convirtiendo en un signo de prestigio. Vemos cómo los adultos se asombran ante la repentina transformación de valores, mientras que los jóvenes absorben más aceleradamente toda esta nueva escala de comportamiento. Es importante determinar hasta dónde este medio masivo contribuye a la creación de necesidades,transmisión de pautas de comportamiento y de aspiraciones de consumo que no están acordes con el desenvolvimiento de nuestras sociedades y que muchas veces llegan hasta la deformación de la conciencia de los individuos y la pérdida de valores familiares y sociales. La televisión al igual que los otros medios masivos deberían ser modelos de gran alcance moralizante y no sustentadores de valores negativos como la violencia, los vicios, y la pornografía, pero para cambiarlos es necesario conocerlos y es por eso, que se consideran importantes los aportes que a la temática hace el presente análisis.

  5. A Qualitative Study on Experiences After Vulvar Surgery in Women With Lichen Sclerosus and Sexual Pain.

    Science.gov (United States)

    Brauer, Marieke; van Lunsen, Rik H W; Laan, Ellen T M; Burger, Matthé P M

    2016-07-01

    Lichen sclerosus (LS) of the vulva can profoundly affect sexual interaction because of painful fissures and narrowing of the vaginal introitus. Successful surgical treatment is usually defined as restoration of (pain-free) penetrative sexual activity. To evaluate the impact of surgery on (dyadic) sexual functioning and pleasure and psychological well-being. Nineteen women with anogenital LS participated in audiotaped, qualitative, individual interviews after surgery to re-enable sexual intercourse. Physical, sexual, and psychological experiences were analyzed using the constant comparative method. Vulvar surgery resulted in a decrease of sexual pain in 13 of 19 patients (68%). Of these 13 patients, 4 were completely free of pain and the other 9 patients expressed a shift from preoperative sexual pain to postoperative sexual discomfort. These women reported improved sexual functioning, increased sexual activity and intimacy with the partner, and reinstated feelings of being an adequate woman and sexual partner. In 1 of the 19 patients (5%), surgery did not result in decreased sexual pain, yet she continued to have intercourse. Five of the 19 patients (26%) stopped having intercourse because of pain; one woman had secondary vaginismus and another woman, in retrospect, had premorbid generalized unprovoked vulvodynia. Four of these women were unable to communicate with their partner about sexual matters and to change their sexual repertoire (satisfactorily) once they had ceased intercourse (attempts). Eighteen women (95%) reported a decrease of LS symptoms in daily life. Vulvar surgery seems an effective treatment for most women with LS who experience sexual pain owing to anatomic or epithelial changes and who wish to resume intercourse. To assess whether women might benefit from such surgery and/or whether (additional) sexual counseling is indicated, preoperative sexological couple-based consultation is needed. This consultation should exclude comorbid vaginismus and

  6. The impact of vulvar lichen sclerosus on sexual dysfunction.

    Science.gov (United States)

    Haefner, Hope K; Aldrich, Nely Z; Dalton, Vanessa K; Gagné, Hélène M; Marcus, Stephanie B; Patel, Divya A; Berger, Mitchell B

    2014-09-01

    Lichen sclerosus (LS) is a chronic inflammatory condition that is known to arise on the vulva. Many women with LS report vulvar pain, often affecting a patient's quality of life. In this study, the sexual function of LS patients, with and without pain, was compared to control populations. A case-control study to examine the relationship between LS and sexual dysfunction was conducted. A total of 335 women presenting to the gynecology clinic were included in the study: 197 women with biopsy confirmed LS were compared to two control groups (95 asymptomatic women were "healthy" controls and 43 women had vulvovaginal candidiasis) on self-reported current health complaints, medical and surgical history and current symptoms such as pain and itching, type and frequency of sexual activity, and satisfaction with sexual activity. Women with LS reported less frequent sexual activity than healthy controls (p=0.007) and Candida controls (p=0.04). Currently sexually active women with LS were significantly less likely to report vaginal intercourse (71.6%) than healthy controls (89.0%, p=0.003) or Candida controls (100%, p=0.0003), even though similar proportions of all three groups reported that vaginal intercourse was important. Satisfaction towards the quality of current sexual activity was significantly lower among women with LS compared with both the healthy and Candida control groups. 23.7% of women with LS reported that sexual activity was rarely or never satisfactory as compared with 0% of healthy controls (psexual activity and less satisfying sexual activity when compared with controls.

  7. Perceptions of dyspareunia in postmenopausal women with vulvar and vaginal atrophy: findings from the REVIVE survey.

    Science.gov (United States)

    Freedman, Murray A

    2014-07-01

    Symptoms of vulvar and vaginal atrophy (VVA), including dyspareunia and vaginal dryness, have a distinct negative impact on a woman's quality of life. The REVIVE survey highlighted the lack of awareness of VVA symptoms among postmenopausal women with vaginal symptoms, with many women reluctant to initiate discussions with their healthcare professionals despite the presence of vaginal symptoms. The REVIVE survey also provided insights into women's views of VVA treatments. Women reported displeasure with the vaginal administration route, lack of symptom relief with over-the-counter products, and concerns about the safety of estrogen therapies. With the high prevalence of VVA, obstetricians/gynecologists should become vigilant in identifying women with VVA by implementing screening and discussion of symptoms during routine office visits - providing patients with information about appropriate therapies based on the severity and impact of symptoms, keeping in mind individual preferences and perceptions.

  8. Lesión cerebral hipóxico-isquémica secundaria a parada cardiaca en un lesionado medular agudo

    OpenAIRE

    Francisco Ramón Pampín-Huerta; Beatriz Muíño-Vidal; Antonio Montoto-Marqués; Sebastián Salvador-de la Barrera; María Elena Ferreiro-Velasco; Antonio Rodríguez-Sotillo

    2016-01-01

    Resumen. La lesión medular es un factor de riesgo importante para la enfermedad tromboembólica venosa, entidad que engloba la trombosis venosa profunda y el tromboembolismo pulmonar, siendo este una causa potencialmente reversible de parada cardíaca. Presentamos el caso de un varón joven con lesión medular completa (grado ASIA A) con nivel C6 que sufre una parada cardíaca por tromboembolismo pulmonar masivo secundario a trombosis venosa profunda en extremidad inferior izquierda en la 6...

  9. Parque Mujeres Argentinas: Buenos Aires, Argentina

    OpenAIRE

    Vila,Marcelo; Sebastián,Adrián; Vila,Javier

    2010-01-01

    Se plantea la creación de este parque como una operación paisajística sobre Buenos Aires, en una zona de reciente rehabilitación. Por su escala y localización se transforma en el parque que vincula y amarra la ciudad con el río, generando espacios de encuentro masivo y zonas de contención.

  10. Aprovechamiento de semillas de Dipteryx odorata (Aublet.) Willd. (Shihuahuaco) como producto alimenticio

    OpenAIRE

    Aparicio Limache Alonzo

    2015-01-01

    Considerando la necesidad de contribuir a la diversificación de insumos alimenticios mediante el aprovechamiento masivo de las partes no maderables de las especies forestales tropicales con énfasis en la región Ucayali - Perú, se exploró la posibilidad de utilizar a las semillas o almendras del Dipteryx odorata como producto alimenticio de consumo humano. Para ello, se sometió a un análisis nutricional, determinación de contenido de minerales y se complementó con una investigación bibliográfi...

  11. Modelo de negocio para Emcali E.I.C.E. telecomunicaciones para fomentar los servicios de TI en beneficio de las Pymes en Cali

    OpenAIRE

    Jaramillo Márquez, Mauricio Humberto; Solano Guerrero, Enrique Antonio

    2011-01-01

    El impacto de las TIC en el sistema económico comenzó a ser estudiado con rigor académico cuando estas tecnologías alcanzaron niveles masivos de adopción, fue entonces cuando los investigadores comenzaron a detectar un cambio en la estructura ocupacional de las economías de los países industrializados. En este sentido, las investigaciones han comenzado a probar con certeza que las TIC ejercen un impacto positivo en la economía en la medida en que aumentan la productividad de los trabajadores ...

  12. La violencia sexual como genocidio. Memoria de las mujeres mayas sobrevivientes de violación sexual durante el conflicto armado en Guatemala

    OpenAIRE

    Amandine Fulchiron

    2016-01-01

    Este art culo es producto de la investigaci n/ acci n participativa llevada a cabo del 2005 al 2009 en el marco del proceso pol tico y social impulsado por Actoras de Cambio junto con 54 mujeres mayas de cuatro grupos tnicos distintos ?Q eqchi , Mam, Chuj, y Kaqchikel? sobrevivientes de violaci n sexual durante el con icto armado interno en Guatemala (1960-1996). En l analizamos el uso sistem tico y masivo de la violaci n sexual contra las mujeres mayas dentro del marco de la pol tica contr...

  13. Política y redes sociales en Argentina. El caso de los candidatos presidenciales de 2011 en Twitter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Slimovich Slimovich

    2016-01-01

    Full Text Available Las transformaciones de los medios masivos y el surgimiento de nuevos medios han generado nuevas prácticas sociales. El objeto de estudio de este trabajo es la digitalización del discurso político. Para ello, utilizaremos herramientas de la socio-semiótica, de la teoría política y de la teoría de la mediatización y la convergencia. El corpus está formado por las cuentas de Twitter de los candidatos a la presidencia de las elecciones Argentina 2011. Apuntamos a detallar los modos de inserción del discurso político en las redes sociales. Sostenemos, como hipótesis, que los usos de las redes sociales por parte de los políticos están enmarcados en los acontec - imientos políticos y, a la vez, implican lógicas de diferentes medios. A estos usos los denominamos estrategias mediáticas . Tomando en cuenta las herramientas de Twitter, la interrelación con los medios masivos y el mundo de la política, concluiremos con la emergencia de cuatro tipos de estrategia.

  14. El Digital Audio Tape Recorder. Contra autores y creadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jun Ono

    2015-01-01

    Full Text Available La llamada "DAT" (abreviatura por "digital audio tape recorder" / grabadora digital de audio ha recibido cobertura durante mucho tiempo en los medios masivos de Japón y otros países, como un producto acústico electrónico nuevo y controversial de la industria japonesa de artefactos electrónicos. ¿Qué ha pasado con el objeto de esta controversia?

  15. TRABAJOS PRÁCTICOS DE LABORATORIO SIN RECETA DE COCINA EN CURSOS MASIVOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dina Carp

    2012-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describen los cambios de enunciado en las consignas de trabajos de laboratorio de cinética y equilibrio químico en un curso correspondiente a los primeros años de carreras de ingenierías no químicas, con el objetivo de promover el desarrollo de habilidades intelectuales y sociales en los estudiantes, y hábitos de razonamiento científico. Asimismo en las guías se incluyó una sección que relaciona los contenidos aprendidos con una situación profesional hipotética. Esta metodología alternativa no fue fácil de implementar porque aumentó la cantidad y complejidad de tareas que debió desarrollar el docente. Entre otras cosas, el estudiante "no hizo exactamente lo que uno esperaba que hiciera", planteando observaciones y resultados no previstos. Se logró ampliamente el objetivo propuesto; los estudiantes manifestaron mayor interés en el tema de la clase y mayor participación, relacionando los conceptos teóricos con la práctica, favoreciendo de esta forma un aprendizaje significativo.

  16. Distancia anogenital en mujeres y su relación con exposiciones prenatales maternas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Pilar Mira-Escolano

    2014-06-01

    Full Text Available La distancia anogenital (DAG es un marcador de desarrollo genital que presenta un dimorfismo sexual en mamíferos. Diversos estudios experimentales han mostrado que la DAG al nacimiento refleja la exposición androgénica a la que el feto ha estado expuesto durante su desarrollo intraútero. El objetivo de nuestro estudio fue explorar la relación entre exposiciones prenatales (maternas a distintos productos o sustancias de uso cotidiano durante el embarazo y la DAG de sus hijas como marcador indirecto del ambiente hormonal intrauterino. Se trata de un estudio transversal que incluyó 100 jóvenes universitarias sanas entre 18 y 23 años. A cada participante se le realizó un examen ginecológico completo y se midieron dos variantes de DAG: ano-clítoris (DAGAC y ano-horquilla vulvar (DAGAH. Tanto las jóvenes como sus madres completaron un cuestionario epidemiológico sobre estilos de vida, incluyendo exposición a productos prenatales e historia ginecológica. Las asociaciones entre la exposición a productos prenatales y las DAG de las hijas se realizaron mediante análisis de regresión lineal y logística múltiple. Una mayor exposición materna a insecticidas/plaguicidas y disolventes/desengrasantes se asoció significativamente con una DAGAH alargada en las hijas (ORa: 3,9; IC 95 % 1,2,- 12,7 y 3,8; IC 95 % 1,1 - 12,6, respectivamente. Nuestros resultados respaldan que ciertas exposiciones prenatales maternas ambientales podrían estar asociadas con variaciones significativas de las DAG en sus hijas, un biomarcador que refleja la exposición androgénica fetal durante el desarrollo intraútero.

  17. Pros, cons, and ethics of HPV vaccine in teens?Why such controversy?

    OpenAIRE

    White, Mark Donald

    2014-01-01

    Introduction Human papillomavirus (HPV) infection remains one of the most commonly sexually transmitted infections in both females and males. HPV viruses are associated with several manifestations including genital warts, but more importantly for urology practitioners, cervical and penile carcinomas and recurrent genital condylomata in both sexes. The incidence of HPV-related carcinomas has increased in cervical, oropharyngeal, vulvar, penile, and anal cancers. Effective vaccines have been av...

  18. Platelet-rich plasma (PRP for the treatment of vulvar lichen sclerosus in a premenopausal woman: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Franic

    2018-04-01

    Full Text Available The use of platelet-rich plasma (PRP for the treatment of lichen sclerosus (LS in a 38-year-old premenopausal woman is reported. The diagnosis was confirmed histologically and the symptoms documented using the ICIQ Vaginal Symptoms Questionnaire (ICIQ-VS and the Female Sexual Function Index (FSFI questionnaire. PRP was prepared from autologous blood using the Regen Cellular Matrix Kit. PRP was administered twice over two months. Histology at follow-up one month after the second administration showed the epidermis was nearly normal and upper dermal cellularity had been restored. The patient was symptom-free and both her ICIQ-VS and her FSFI scores had improved significantly. PRP is a potential new treatment option for LS which needs further assessment in randomized controlled trials. Keywords: Platelet-rich plasma, Vulvar lichen sclerosus, Premenopause, Treatment

  19. Los Cursos Masivos en Línea en Coursera y su Empleo Potencial en los Programas de Ingeniería en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Aguilar

    2015-06-01

    Full Text Available Los cursos masivos abierto en línea son un fenómeno reciente que ha revolucionado la forma en que se enfoca la educación superior a nivel mundial, fundamentalmente en ciertas temáticas y para los países más desarrollados. En este trabajo se realiza un análisis cuantitativo y cualitativo de los idiomas y temáticas de los cursos que se ofertan en la plataforma Coursera, que es hoy una de las más importantes. Los resultados demuestra que son grandes las potencialidades de la actual oferta educativa de este tipo de cursos para ser empleado en las carreras de ingeniería en América Latina, no solo en el área de la Ingeniería en Informática o Computación, sino en otras ingenierías como son los casos de las Ingeniería Mecánica, Civil, Hidráulica, Eléctrica y Electrónica.

  20. Cuantificación de polifenoles, flavonoides totales e isoflavonas en arepas elaboradas con adición parcial de harina desgrasada de soya (Glycine max

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Petra Beatriz Navas H.

    2013-12-01

    Full Text Available La arepa aunque es un producto de consumo masivo en Venezuela, es un alimento con limitaciones desde el punto de vista nutricional. En este sentido, se evaluó el efecto de la incorporación de la harina que se obtiene como subproducto de la extracción mecánica del aceite de soya, sobre el enriquecimiento en componentes bioactivos (polifenoles y flavonoides de una harina de maíz empleada en la elaboración de arepas. Se hicieron arepas utilizando harina de maíz precocida (HMP comercial como control (100 % y mezclas con adición parcial de 7, 10 y 15 %, empleando harina de la torta residual desgrasada de soya (HTRDS. Se efectuaron las siguientes determinaciones analíticas a las harinas: humedad, grasa, almidón, y absorción de agua, asimismo se determinó proteína en las harinas, lisina disponible, polifenoles, flavonoides e isoflavonas (genisteína y daidzeína tanto a las harinas como a las arepas elaboradas, estas últimas fueron evaluadas sensorialmente por un grupo de 12 catadores previamente entrenados en Análisis Descriptivo Cuantitativo y constituido por personas que son consumidores frecuentes de este alimento. Los resultados mostraron que la HTRDS es una fuente importante de componentes bioactivos, con concentraciones de polifenoles y de flavonoides totales de 2079,7 μg ácido cafeico/g y de 1295,2 μg quercetina/g, respectivamente. La incorporación de 7 % de HTRDS produjo arepas con 130,0 μg ácido cafeico/g y 82,0 μg quercetina/g de polifenoles y flavonoides totales, respectivamente; y para las isoflavonas 103,0 μg/kg y 124,7 μg/kg de genisteína y daidzeína, respectivamente. La evaluación sensorial mostró que esta proporción de HTDRS fue la preferida en todos los atributos sensoriales, luego de la muestra control.

  1. Estimation of groin recurrence risk in patients with squamous cell vulvar carcinoma by the assessment of marker gene expression in the lymph nodes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kowalewska Magdalena

    2012-06-01

    Full Text Available Abstract Background Regional lymph node (LN status is a well-known prognostic factor for vulvar carcinoma (VC patients. Although the reliable LN assessment in VC is crucial, it presents significant diagnostic problems. We aimed to identify specific mRNA markers of VC dissemination in the LN and to address the feasibility of predicting the risk of nodal recurrence by the patterns of gene expression. Methods Sentinel and inguinal LN samples from 20 patients who had undergone surgery for stage T1-3, N0-2, M0 primary vulvar squamous cell carcinoma were analyzed. Gene expression profiles were assessed in four metastatic [LN(+] and four histologically negative [LN(−] lymph node samples obtained from four VC patients, by the Affymetrix U133 Plus 2.0 gene expression microarrays. Of the set of genes of the highest expression in the metastatic LNs compared to LN(−, seven candidate marker genes were selected: PERP, S100A8, FABP5, SFN, CA12, JUP and CSTA, and the expression levels of these genes were further analyzed by the real-time reverse transcription polymerase chain reaction (qRT-PCR in 71 LN samples. Results All of the seven genes in question were significantly increased in LN(+ compared to LN(− samples. In the initial validation of the seven putative markers of metastatic LN, the Cox proportional hazard model pointed to SFN, CA12 and JUP expression to significantly relate to the time to groin recurrence in VC patients. Conclusions Our findings first provided evidence that SFN, CA12 and JUP have a potential of marker genes for the prediction of the groin recurrence LN in VC patients.

  2. Usabilidad en aplicaciones móviles

    OpenAIRE

    Juan Gabriel Enriquez; Sandra Isabel Casas

    2014-01-01

    La usabilidad es considerada uno de los factores más importantes dentro de la calidad de un producto de software. Debido a esto es de interés poder contar con metodologías para medir la usabilidad de las aplicaciones. Los métodos de análisis de usabilidad que actualmente se utilizan, métodos clásicos, fueron desarrollados para aplicaciones de escritorio. Con la aparición, el uso masivo y el crecimiento de los dispositivos móviles, especialmente los Smartphones, la medición de usabilidad en ap...

  3. Hemorragia digestiva alta severa por úlceras de Cameron. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Salinas

    2016-01-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una mujer anciana con hemorragia digestiva alta y choque hipovolémico secundario a úlceras de Cameron. Dado que estas lesiones se caracterizan por presentar cuadros crónicos de hemorragia sin aparente repercusión, se hace una revisión de esta exótica causa de sangrado digestivo masivo con repercusión hemodinámica. Estas ulceras se deben a abrasión de la mucosa por la contracción del diafragma durante los movimientos respiratorios, lo que genera pérdidas crónicas de sangre.

  4. Errores comunes en el lenguaje periodístico. De roles, mitos y términos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Rodríguez

    2015-01-01

    Full Text Available Información y entretenimiento, donde juegan un papel decisivo los medios masivos de difusión, son en el neocapitalismo y el libre comercio los mejores negocios. En esta llamada era digital se han forjado nuevos términos con varios malentendidos así la información. No es conocimiento, conectarse, no es comunicarse etc. El texto aclara cierta terminología de la "era digital".

  5. Los Cursos en Línea Masivos y Abiertos (MOOC como alternativa para la educación a distancia (Massive Open Online Courses (MOOC, an alternative to distance learning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hector Matías González

    2014-05-01

    Full Text Available Resumen La presente investigación muestra un estudio realizado sobre una de las principales tendencias en la educación a distancia en la actualidad y su impacto social: los Cursos en Línea Masivos y Abiertos, conocidos por sus siglas en inglés como MOOC (Massive Open Online Courses. Se abarca en este trabajo su surgimiento y ascendente popularidad debido a que contienen una colección de recursos en línea de libre acceso, brindando así la posibilidad de una participación activa de un gran número de estudiantes. Universidades de gran prestigio como Harvard, Stanford y el Instituto Tecnológico de Massachusetts MIT emplean plataformas de este tipo como otro recurso mediante el cual ofrecer sus cursos, es una oportunidad única de acceder a cursos de profesores de universidades e instituciones élites por personas que de otra forma no les sería posible. Se abordan además los principales retos, tendencias y deficiencias que pueden convertirse en temas de desarrollo e investigación en esta área. Se concluye el trabajo haciendo un análisis de su positivo impacto social de forma general y su empleo en Cuba. Abstract The present research shows a study of one of the major trends in distance education today and its social impact: Massive Open Online Courses (MOOC, in Spanish (Cursos en Línea Masivos y Abiertos. It is contained in this paper its emergence and growing popularity because they hold a collection of online resource repositories, providing the possibility of active participation of a great number of students. Prestigious universities as Harvard, Stanford and the Massachusetts Institute of Technology (MIT use platforms such as another means by which to offer their courses, it is a unique opportunity to access courses university professors and elite institutions by people who do not otherwise be possible. It also addresses the main challenges, trends and gaps they can become in development and research in this field. The paper

  6. Medición de la intención de compra con base en un modelo de regresión logística de productos de consumo masivo.

    OpenAIRE

    Torres Valverde, Erika Paulina; Padilla Rivadeneira, Grace Stefanía

    2013-01-01

    Due to the constantly market changes as result of the demand of its current and potential customers and the apparition of new competitors is important to predict the purchase intent for any kind of business, that is based on this right decisions. That`s why in this investigation we`ll analyze the purchase intent in order to understand its conceptualization and importance, and to explain the measurement scales. Also we are going to study topics about cons...

  7. Sistema de transporte urbano masivo de pasajeros de Bogotá Transmilenio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Martínez Olmedo

    2003-01-01

    Full Text Available "Los bogotanos que llegaron a los 70 años de edad, perdieron, en promedio, 10 años de su vida sentados en un bus. Allí vieron recortada su recreación, dejaron de compartir ese tiempo con su familia, e indefectiblemente, fueron ahogados por el estrés."

  8. 211. Cardiogene profile v2 en aneurisma de aorta torácica familiar. estudio genético y prevención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Santillán

    2012-04-01

    Resultados y conclusiones: Se presentan los resultados obtenidos con secuenciación de nueva generación, demostrando su alto nivel de eficiencia. El sistema de secuenciación dirigida permite el análisis masivo de genes asociados a enfermedades heterogéneas. Supone un importante ahorro económico y de tiempo de estudio y mejora ostensiblemente el asesoramiento genético y la prevención en las familias a riesgo.

  9. Nuevas formas de cultura política: Podemos, un giro anómalo de las redes sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Fernández Rubiño

    2015-04-01

    Full Text Available En esta entrevista con Eduardo Fernández analizamos el uso progresivo de redes sociales en Madrid, que empieza a ser masivo con el movimiento 15-M y es parte constitutiva del éxito mediático de Podemos. Se observa el acelerado crecimiento de seguidores y de actividad y su importancia tanto en la creación de la estructura organizativa como en la coordinación de los Círculos territoriales. Eduardo deja entrever una gestión creativa de redes sociales que busca ir mucho más allá del habitual community management de corte corporativo.

  10. Prognosis of vulvar dysplasia and carcinoma in situ with special reference to histology and types of human papillomavirus (HPV)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Junge, Jette; Poulsen, H; Horn, T

    1997-01-01

    is the involvement of the resection borders. The location of the lesion, the degree and type of dysplasia, and the type of HPV seem to play a minor role. Local excision and subsequent intensive control with removal of any visible new lesion probably prevents development of vulvar invasive carcinoma....... were classified according to the WHO (mild, moderate, severe dysplasia or carcinoma in situ) and Toki et al. (1991) (warty, basaloid, combined warty/basaloid or mixed (warty, basaloid and simple). No pure types of Toki (1991) could be demonstrated. There were no differences regarding recurrences in any...... of these groups. HPV DNA was detected in the initial lesions by PCR in 50/56 (89%) (44 with HPV type 16 and 6 with HPV type 33) and by ISH in 23/61 (38%). The same type of HPV could be demonstrated in all first recurrences except in two, where HPV types 33 was shown in specimens harboring HPV type 16...

  11. Urgence et activité débordée dans le grand commerce Emergency and overflow activity in mass retailing Urgencia y actividad desbordada en el comercio masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julien Choquet

    2012-12-01

    Full Text Available Le grand commerce est un secteur d’activité où la performance économique se mesure à l’échelle des volumes de marchandise distribuée. Derrière cet indicateur se cachent des politiques de gestion des ressources humaines largement déterminées par les questions de productivité du travail. En effet, ces entreprises commerciales ont à résoudre une équation majeure consistant à placer la bonne quantité de personnel au bon endroit et au bon moment, du fait de la forte irrégularité des affluences de la clientèle dans leurs points de vente. L’usage du temps de travail acheté constitue donc une variable fondamentale dans la maîtrise des coûts de production. Les solutions choisies ne sont pas sans incidences sur les conditions temporelles d’exécution du travail des salariés dans les magasins. Leur activité oscille entre intensité et débordement, ce qui impacte fortement leur manière d’appréhender leurs tâches, leurs relations avec la clientèle et leur capacité à vivre sereinement leur travail.Mass retail is a sector where economic performance tends to be measured by the volume of goods distributed – an indicator built upon human resource management policies that are largely rooted in the productivity of labour. Commercial companies are constantly seeking to move large numbers of staff members to the right place at the right time, a complicated exercise given customers’ irregular presence at points of sale. The way that companies use the working time that they have purchased therefore constitutes a key variable in controlling production costs. The solutions they choose will affect the temporal conditions determining employees’ in-store execution of tasks. Such activities tend to fluctuate between intensity and overflow. In turn, this strongly affects how staff members apprehend tasks; relations with customers; and their sense of serenity at work.El comercio masivo es un sector de actividad cuyos resultados

  12. Vulvar Asymmetry Due to Silicone Migration and Granulomatous Immune Response Following Injection for Buttock Augmentation.

    Science.gov (United States)

    Harker, David B; Turrentine, Jake E; Desai, Seemal R

    2017-04-01

    A 34-year-old woman was referred to the authors' dermatology clinic for evaluation of right labial swelling and dyspareunia. Her symptoms began after receiving a liquid silicone injection into the buttocks at a cosmetic plastic surgery clinic that was operating illegally by an unlicensed provider. A single prior debulking surgery had produced only temporary relief of symptoms, and the swelling returned. Work-up including magnetic resonance imaging and skin biopsy revealed migration of the injected silicone from her buttock to the subcutaneous tissue of the right labia majora, with an associated granulomatous immune response to the silicone. To the authors' knowledge, the extent of contiguous soft tissue involvement shown in this case has not yet been reported in the medical literature, nor has the finding of migration from the buttocks to the vulvar tissues to produce such dramatic asymmetry. Treatment with intralesional steroids and minocycline was initiated with improvement noted at one-month follow-up. Large volume and adulterated silicone injections are associated with a host of complications, including silicone migration and granuloma formation. No consensus for treatment exists, but attempted therapies have included surgery, local steroid injections, systemic steroids, tetracycline antibiotics, and other immune modulators. Treatment must be tailored to the individual case, considering the patient's preferences and medical history.

  13. Vulvar and vaginal graft versus host disease: A healthcare clinic initiative

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naomi Van Dam

    2017-01-01

    Full Text Available Objective: In patients receiving bone marrow transplantation (BMT, their mucosa becomes altered and sclerotic changes in the female external genital organs occur. Although a few studies have specifically addressed vulvar and vaginal graft versus host disease (VVGvHD and its repercussions on the sexual health and quality of life of patients, VVGvHD can be overlooked by health practitioners. The objective of the study is to describe the initiation of a health care clinic specializing in VVGvHD in a general tertiary hospital. Methods: A VVGvHD clinic was founded as a part of BMT daycare in a joint initiative of the nursing staff and the medical director of the department and a gynecologist specializing in vulva and vaginal disease. Patients were assessed for vulvovaginal symptoms, such as dryness, burning, itching, pain to touch, pain during intercourse, and dysuria. These patients might be subsequently referred to the VVGvHD clinic according to their needs assessed by daycare nurses. Treatment guidelines were developed by the specialist gynecologist. Results: A total of 81 women aged 2–66 years (median age = 38 years visited the clinic from 2009 to 2015. Of these women, 70 received an allogeneic transplant and 11 underwent autologous transplantation before consultation in our clinic. VVGvHD was detected in 54% of the patients. Conclusions: The VVGvHD clinic was developed to fulfill the specific needs of female patients who underwent BMT. The pioneer clinic was founded as a joint effort of the multidisciplinary team. Evidence supporting the optimum treatment for this condition is insufficient. This was the main reason for performing this study to explore the clinic that was newly based in Israel. VVGvHD may be a fluctuating condition with frequent deterioration and improvement. Therefore, regular clinical examinations are necessary.

  14. El concepto de genocidio y la “destrucción parcial de los grupos nacionales”. Algunas reflexiones sobre las consecuencias del derecho penal en la política internacional y en los procesos de memoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Feierstein

    2016-01-01

    Full Text Available El art culo analiza las distintas interpretaciones de la Convenci n para la Prevenci n y la Sanci n del Delito de Genocidio y sus impactos en la construcci n de la memoria colectiva de las sociedades que han vivido esta experiencia hist rica de terror masivo estatal. Centrando el eje de an lisis en el grupo sobre el que se considera que se ejerci la violencia ?y la novedad que implica pensarlo como el conjunto del grupo nacional sobre el que se implement el terror?, se compara la jurisprudencia internacional con la producida por sistemas jur dicos nacionales ?en especial en Argentina, pero con repercusi n en Bangladesh, Camboya y Colombia?, con el n de comprender sus consecuencias en la construcci n de las identidades de las sociedades posgenocidas.

  15. preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  16. SOBRE LOS EVENTOS QUE SE DESATAN CUANDO LA LUZ INCIDE SOBRE UNA NANOESTRUCTURA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Morales

    2016-03-01

    Full Text Available La interacción de la radiación con la materia es un hecho cotidiano en la naturaleza, se pueden recordar  fenómenos como la fotosíntesis, interacción de la luz solar con las plantas para generar alimento y la generación de la vitamina D en nuestra piel. Con la formación de sistemas masivos, galaxias, estrellas, planetas, en los albores del universo, se establece la radiación electromagnética, la cual se caracteriza por contener ondas con longitudes desde los kilómetros, ondas de radio, hasta longitudes menores que 10-12 m, rayos gama, pasando por la radiación visible detectada por nuestra retina. En este artículo divulgativo, dirigido al público en general, basado en la investigación de Duque et al [1], se va a tratar acerca de los conceptos involucrados en la interacción de la luz con nanoestructuras semiconductoras.

  17. La cara de la patria en papel y metal: la escultura en la filatería y numismática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leoncio Jiménez Morales

    2014-06-01

    Full Text Available El presente artículo estudia la visión y percepciones trasmitidas sobre las esculturas monumentales existentes en Costa Rica, que se representaban en las estampillas postales, monedas y billetes realizados en la misma República. De esta manera se analizan los posibles mensajes que el Estado costarricense difundía y promocionaba, al vincularse a la escultura monumental un instrumento de propaganda estatal por sí misma, con otros medios de impacto masivo contraladas por él.

  18. Business application of viral marketing and Electronic Word-of-mouth. Firm opinions.

    OpenAIRE

    Virginia Aguilar Arcos; Sonia San Martín Gutiérrez; René Payo Hernanz

    2013-01-01

    [ES] La práctica tradicional del boca-oreja, natural desde hace años como modo de publicidad efectiva sin recurrir a grandes inversiones ni contrataciones en medios masivos se ha convertido en una nueva posibilidad de marketing con la llegada de las nuevas tecnologías e Internet. Así ha aparecido una nueva estrategia de marketing que consiste en explotar las redes sociales preexistentes para producir incrementos exponenciales en conocimiento de marca, denominada marketing viral. El efecto "bo...

  19. Experiencias con los MOOC. Colaboración entre los grupos GRIAL (USAL), LITI (UPM) y GIDTIC (UNIZAR)

    OpenAIRE

    García-Peñalvo, F.J.; Fidalgo-Blanco, Á.; Sein-Echaluce Lacleta, M. L.

    2017-01-01

    Dentro del Plan de Formación del Profesorado Docente 2017 de la Universidad de Salamanca, se ha ofertado la actividad de formación “Cursos masivos abiertos en línea (MOOC)” (https://es.slideshare.net/grialusal/sumario-mooc), que se ha celebrado en el Instituto Universitario de Ciencias de la Educación (IUCE) de esta Universidad los días 1 y 2 de junio de 2017. Tras los conceptos generales sobre los MOOC (https://es.slideshare.net/grialusal/los-mooc-conceptos), se presentan de una ma...

  20. Treatment failure in patients with HPV 16-induced vulvar intraepithelial neoplasia: understanding different clinical responses to immunotherapy.

    Science.gov (United States)

    van Esch, Edith M G; Welters, Marij J P; Jordanova, Ekaterina S; Trimbos, J Baptist M Z; van der Burg, Sjoerd H; van Poelgeest, Mariëtte I E

    2012-07-01

    Failure of the immune system to launch a strong and effective immune response to high-risk HPV is related to viral persistence and the development of anogenital (pre)malignant lesions such as vulvar intraepithelial neoplasia (VIN). Different forms of immunotherapy, aimed at overcoming the inertia of the immune system, have been developed and met with clinical success. Unfortunately these, in principal successful, therapeutic approaches also fail to induce clinical responses in a substantial number of cases. In this review, the authors summarize the traits of the immune response to HPV in healthy individuals and in patients with HPV-induced neoplasia. The potential mechanisms involved in the escape of HPV-induced lesions from the immune system indicate gaps in our knowledge. Finally, the interaction between the immune system and VIN is discussed with a special focus on the different forms of immunotherapy applied to treat VIN and the potential causes of therapy failure. The authors conclude that there are a number of pre-existing conditions that determine the patients' responsiveness to immunotherapy. An immunotherapeutic strategy in which different aspects of immune failure are attacked by complementary approaches, will improve the clinical response rate.

  1. Computed tomography, magnetic resonance imaging and FDG positron emission tomography in the management of vulvar malignancies

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lin, Gigin; Chen, Chao-Yu; Liu, Feng-Yuan; Yang, Lan-Yan; Huang, Huei-Jean; Chou, Hung-Hsueh; Lai, Chyong-Huey; Huang, Yi-Ting; Jung, Shih-Ming; Ng, Koon-Kwan

    2015-01-01

    To prospectively evaluate the value of CT or MRI (CT/MRI) and PET in the management of vulvar malignancies. Abdominal and pelvic CT/MRI and whole-body 18 F-FDG (fluorodeoxyglucose) PET or PET/CT (collectively designated PET hereafter) were performed. Lesion status was determined by the pathological findings or clinical follow-up. The diagnostic efficacy was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. The clinical impact of PET was determined on a per scan basis. Twenty-three patients were enrolled, and 38 PET examinations were performed. CT/MRI and PET studies were used for primary staging (n = 17), monitoring the response (n = 7) and restaging after recurrence (n = 14). In primary staging, there was no significant difference between CT/MRI and PET in detecting metastatic inguinal lymph nodes (ILN). CT/MRI was significantly more efficacious than PET in detecting pelvic lymph node (PLN) or distant metastasis (p = 0.007 by ROC per patient basis). PET findings resulted in two positive impacts and one negative impact for both primary staging and restaging. False-positive PLN or distant metastasis PET findings are not uncommon, and hence should be interpreted with caution. PET can be supportive when metastatic ILN/PLN or distant metastasis is suspected on CT/MRI. (orig.)

  2. Oncogenic Viral Prevalence in Invasive Vulvar Cancer Specimens from HIV Positive and Negative Women in Botswana

    Science.gov (United States)

    Tesfalul, Martha; Simbiri, Kenneth; Wheat, Chikoti M.; Motsepe, Didintle; Goldbach, Hayley; Armstrong, Kathleen; Hudson, Kathryn; Kayembe, Mukendi K.; Robertson, Erle; Kovarik, Carrie

    2014-01-01

    Objective The primary aim of this study is to describe the prevalence of select oncogenic viruses within vulvar squamous cell carcinoma (VSCC) and their association with Human Immunodeficiency Virus (HIV) status in women in Botswana, where the national HIV prevalence is the third highest in the world. Methods/materials A cross-sectional study of biopsy-confirmed VSCC specimens and corresponding clinical data was conducted in Gaborone, Botswana. Polymerase Chain Reaction (PCR) and Immunohistochemistry (IHC) viral testing were done for Epstein-Barr Virus (EBV), Human Papilloma Virus (HPV) strains, and Kaposi's Sarcoma Herpesvirus (KSHV), and PCR viral testing alone was done for John Cunningham Virus (JCV). Results HPV prevalence by PCR was 100% (39/39 35/35) among tested samples. HPV16 was the most prevalent HPV strain (82.9% by PCR, 94.7% by either PCR or IHC). KSHV prevalence by PCR had a significant association with HIV status (p = 0.013), but not by IHC (p = 0.650). Conclusions The high burden of HPV, specifically HPV16, in VSCC in Botswana suggests a distinct HPV profile that differs from other studied populations, which provides increased motivation for HPV vaccination efforts. Oncogenic viruses KSHV and EBV were also more prevalent in our study population though their potential role in VSCC pathology is unclear. PMID:24651632

  3. Efectos de la regularización de las entregas de producto terminado durante el ciclo de venta en una cadena de suministros de productos de consumo masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Rubiano Ovalle

    2009-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta el estudio, modelamiento y propuestas de solución, al problema del reconocido Síndrome del Palo de Hockey (SPH o síndrome de fin de mes. Mediante este estudio se lograron identificar sus causas y efectos en la cadena de suministro de productos de consumo masivo en un proceso continuo. Igualmente, se evaluó el impacto en la función de costos totales y se plantearon estrategias de solución al problema específico. El estudio se basa en el empleo de un modelo analítico que reproduce el problema y los costos asociados para luego medir los efectos y la magnitud de la solución. La solución apunta a la regularización (REG del flujo de las entregas en el ciclo de la venta. Los resultados del estudio, muestran una reducción de inventarios, un mejor balance entre la producción y las entregas de productos, así como una mayor eficiencia en la utilización de los recursos logísticos.

  4. Introducción al Control de Plagas: consideraciones éticas y ambientales

    OpenAIRE

    Nestor Varela

    2010-01-01

    Plaga es un concepto antropocéntrico para definir organismos que entran en conflicto con los intereses humanos, pero en el manejo de vida silvestre es más apropiado denominar a estos organismos como invasores. Muchos de los cambios causados al entorno natural y uso de los recursos naturales determinan la presentación de animales plaga o invasores, en particular el comercio internacional, la alteración del entorno y el almacenamiento masivo de recursos. El control de plagas se realiza mediante...

  5. ¿Cómo se está trabajando el cambio climático en los centros educativos de Segovia?

    OpenAIRE

    Vallés Vargas, Noelia

    2014-01-01

    Durante varios siglos, la Tierra ha sufrido muchos cambios importantes como, por ejemplo, las diferentes glaciaciones a causa de diversos factores. Actualmente, está siendo amenazada por uno de los cambios más importantes y peligrosos que hemos vivido durante estos tiempos, el llamado, cambio climático, en el que el hombre contribuye, en gran medida, a su aumento, con el uso masivo de combustibles fósiles, contaminación, tala de árboles, etc. Dada la importancia de este problem...

  6. Producción de biomasa y mejoramiento de la calidad del agua de productos de desecho de la industria de bebidas

    OpenAIRE

    Rodríguez, Ana; Torres, Francisco; Parra, Roberto

    2013-01-01

    En la industria de bebidas, se producen desechos de todo tipo, en el caso de la presente investigación, desechos líquidos. Estos residuos, poseen un contenido considerable de materia orgánica y glucosa que debe ser tratada con la finalidad de mejorar la calidad de este residuo al realizarse su disposición final. Debido a la creciente industria y el consumo masivo de bebidas, es importante desarrollar un sistema que permita realizar un tratamiento adecuado de los residuos producidos por la ind...

  7. Empleo urbano y migraciones internas en el Perú

    OpenAIRE

    Daniel Cotlear

    1983-01-01

    Parece haber un consenso que uno de los problemas principa- les del Perú contemporaneo es el “problema del empleo”, y en este consenso participan tanto academicos como periodistas y funcionarios del Gobierno. El consenso se extiende afiiando que la agudeza del problema del empleo en la actualidad esta asociado con la crisis económica. Asi por ejemplo, Schydlowsky y Wicht al comentar sobre los efectos de la crisis actual es que “El resultado mas dramático (. . .) es el desempleo masivo y creci...

  8. El turismo desde la filosofía de la historia

    OpenAIRE

    Francisco Muñoz de Escalona

    2015-01-01

    La pertinaz polisemia que impide formular un significado unívoco del concepto de turismo permite sostener interpretaciones harto variopintas admitidas sin rechazo por los investigadores. Adviértase que aquí nos centramos en el turismo masivo de cariz netamente vacacional sin por ello olvidar las demás variantes, las que incluyen no solo cualquier desplazamiento físico sino también aquellas que llegan incluso a excluir el retorno como el llamado turismo residencial o el eutanásico. Con tal ...

  9. El fenómeno posgrafiti en Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Gabbay

    2013-12-01

    Full Text Available A partir del año 2001, la crisis socio-política y económica argentina y su posterior recuperación se vieron reflejadas por el arte en las calles de Buenos Aires. Las imágenes propuestas por el arte callejero impusieron una ruptura con la cultura neo-liberal mediante la fractura del signo: en una primera instancia, inundando los muros en son de denuncia con grafitis, pintadas y esténciles, y en una segunda instancia, asumiendo, mediante enormes murales, una alternativa estética a la capitalización de la ciudad manifiesta en la publicidad y los medios masivos de comunicación. El arte callejero argentino es concebido como una revolución.

  10. La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional, sus exalumnos, aexmun, la comunidad y la televisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Ramirez Solo

    1998-10-01

    Full Text Available Es imperioso dar permanentemente instrucción a la comunidad en un campo fundamental e imprescindible para el bienestar del individuo y la sociedad como es el de la salud, en respuesta a las crecientes necesidades existentes y a los grandes avances científicos y tecnológicos desde el punto de vista de la prevención, la atención y la rehabilitación, a favor de la niñez, la persona adulta, la mujer embarazada y la tercera edad, con el fin de disminuir la morbimortalidad, con incremento de bienestar y de productividad, a través de la instrucción audiovisual por un medio masivo y objetivo como es la televisión.

  11. Las redes sociales en la comunicación política: ¿comunicación unidireccional o conversacional?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Amado

    2015-04-01

    Full Text Available La comunicación política ha incorporado las redes sociales como nuevos canales en sus tácticas de relacionarse con el ciudadano. Plataformas como el Facebook propician una interacción más simétrica que otros canales. Sin embargo, la política ingresa al mundo digital desde el paradigma difusor del siglo XX, basado principalmente en la publicidad y en los medios masivos.Una indagación preliminar de las cuentas de Internet de los dirigentes políticos argentinos con más seguidores en las redes sociales permitió elaborar la hipótesis de que usan esa plataforma como vehículo de reproducción del modelo tradicional.

  12. The American-European difference in vulvar and vaginal atrophy views: a lesson from the REVIVE Survey.

    Science.gov (United States)

    Nappi, R E; Krychman, M L

    2016-06-01

    Vulvar and vaginal atrophy (VVA) is a common complaint in postmenopausal women and consists of a variety of symptoms and strong repercussions that negatively affect comfort during sexual activity and ultimately impact quality of life. The EU and US REVIVE surveys have detected significant barriers in health-care professional management and educational programs that prevent correct diagnosis and effective treatment. This was common in both Europe and the US, but differential behaviors and patterns could be detected after reviewing the published results. The frequency of reporting VVA symptoms was lower in European participants. However, a better knowledge that VVA is a consequence of menopause was evident in Europe, probably in relation to more frequent gynecological visits and more frequent specialist visits as a referral health-care professional. Moreover, a trend towards an improved satisfaction with management by the health-care professional was observed in Europe. European participants acknowledged a significantly higher impact of VVA symptoms on sexual intercourse and partner interaction than North American (US) participants, and both cohorts were observed to have differences between their respective VVA symptom profiles. These observations have implications in the overall concerns that participants stated with long-term VVA medication and for the optimal therapeutic approach, providing evidence to support the concept that unexplored methods to improve management of patients with VVA remain.

  13. Didymosphenia geminata (Lyngbye) M. Schmidt en el área andina de la provincia de Chubut: taxonomía, diversidad morfológica y genética y origen del alga invasora

    OpenAIRE

    Uyua, Noelia Mariel

    2017-01-01

    La temática abordada en el presente trabajo está vinculada a los problemas que, a nivel mundial, causa Didymosphenia geminata (Lyngbye) Schmidt. Esta es una diatomea de agua dulce que puede formar proliferaciones masivas o floraciones. A diferencia de las floraciones algales planctónicas que están relacionadas con el aumento de las concentraciones de nitrógeno y fósforo, los crecimientos masivos de D. geminata, en general están asociados a ambientes pobres en nutrientes y en muchos casos prís...

  14. División de la opinión pública española sobre las estrategias sostenibles del agua : metodología EASW para la acción consensuada

    OpenAIRE

    Rojo, Teresa; Maestre Alfonso, Juan

    2002-01-01

    Los conflictos y división de opiniones sobre las estrategias del agua en España se han agudizado en los años 2000-2001 con motivo del nuevo Plan Hidrológico Nacional, elaborado por el Gobierno, que ha establecido como principal solución, frente al aumento del consumo a largo plazo, un trasvase masivo de agua de las regiones del Norte a las regiones del Sur y Este del territorio nacional. Esta estrategia se considera poco satisfactoria como solución técnica y social para el a...

  15. Música clásica y medios de comunicación: Roll over, Beethoven

    OpenAIRE

    Rodríguez Ferrándiz, Raúl

    2009-01-01

    Música clásica y medios de comunicación de masas parecieron durante mucho tiempo incompatibles, un contenido que no encajaba en ese continente salvo ejerciendo una violencia que no sentaría bien a ninguno de los dos. Hoy la música clásica impregna muchos productos comunicativos masivos, pero no ya como experiencia exclusiva e intensa, sino asociada a otras experiencias, a otros contenidos, con los que forma sistema, que se prolongan o de adensan en ella. La música clásica es programada (como ...

  16. Sistemas operativos móviles: funcionalidades, efectividad y aplicaciones útiles en Colombia

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Sistemas operativos móviles más utilizados actualmente con sus funcionalidades, características y descripciones generales, efectividad y análisis realizado a 2 aplicaciones de uso masivo en Colombia. La situación planteada según las investigaciones iniciales, dan a conocer que a pesar de la gran acogida que han tenido el ingreso de los sistemas operativos móviles en Colombia (que ha sido de gran impacto en el mercado mundial) los usuarios no pueden explotar al máximo sus capacidades, debido p...

  17. Utilización de las redes sociales y de una plataforma virtual por los alumnos de la facultad de ciencias de la salud

    OpenAIRE

    Rivas Velasco, Ana; García Martínez, Olga; Luna Bertos, Elvira de; Ramos Torrecillas, Javier; Díaz Rodríguez, Lourdes

    2011-01-01

    Las redes sociales y las plataformas virtuales, tienen mucho que ver con las nuevas metodologías activas y participativas que de modo masivo se están adoptando en el Espacio Europeo de Educación Superior. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el uso de las redes sociales y la plataforma virtual SWAD por parte del alumnado de Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada. En el curso 2010/2011 se ha realizado una encuesta sobre el uso de las TICs a los alu...

  18. Viabilidad financiera para la creación de una empresa productora y exportadora de aceite de jojoba.

    OpenAIRE

    Cornejo Guerra, Félix Efraín

    2015-01-01

    En el Ecuador existen zonas con climas áridos y semiáridos, propicias para el cultivo de productos que no son de uso masivo, sin embargo representan grandes oportunidades comerciales por sus propiedades fisiológicas y químicas. Uno de los productos al cual hacemos referencia es al aceite de jojoba, un producto extraído por medio de la prensa de la semilla de la planta del mismo nombre. La jojoba ( Simmondsia chinensis ) es un arbusto de hoja que es nativo de las zonas áridas calientes del nor...

  19. Virus del papiloma humano y cáncer de cuello uterino ¿Vacunar o no vacunar? / Human papilloma virus and cervical cancer. Vaccinate or not? / O vírus do papiloma humano e o câncer de colo do útero, se deve vacinar ou não vacinar?

    OpenAIRE

    Sergio Eduardo Serrano Gómez, MD, MSc

    2015-01-01

    En los últimos meses ha circulado por múltiples medios de comunicación: noticieros, periódicos e internet un creciente movimiento en contra de la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH), alegando que la vacuna es poco efectiva, genera infertilidad y presenta eventos adversos fatales, lo cual ha producido un pánico masivo, que ha llevado a que muchos padres duden sobre si permitir o no la vacunación de sus hijas. Considero que para responder esta pregunta con seriedad es necesario...

  20. Otra mirada al Patronato de Menores: un examen desde la sociología a la construcción de diagnósticos de riesgo social

    OpenAIRE

    Oyhandy, Ángela

    2006-01-01

    El problema de la infancia "delincuente" se encuentra instalado, desde hace ya algunos años, en la agenda públia de la Argentina. El debate acerca de la conveniencia o no de bajar la edad de imputabilidad penal, la relación entre pobreza y delito o entre delito y crianza, resuenan en foros tan variados como los legislativos, los medios masivos de comunicación, círculos de expertos y mesas de café. Con menor intensidad, intermitentemente, la opinión pública se detiene en la infancia "carenciad...

  1. Planeamiento estratégico para Aidisa Perú S.A.C.

    OpenAIRE

    Dileo Pinillos, Roberto Carlos; Diaz Amayo, Jorge Luis; Gordillo Andrade, Luis; Ubillús Galarreta, Eduardo Antonio

    2016-01-01

    xvii, 106 h. : il. ; 30 cm. El plan estratégico desarrollado para Aidisa Perú S.A.C. se enmarca en la industria de distribución de productos de consumo masivo, específicamente en el canal tradicional abarcando a clientes minoristas y mayoristas. Para el desarrollo del mismo se trabajó conjuntamente con un grupo de empleados de cada operación de Aidisa Perú seleccionados en base a su conocimiento de la industria y de la empresa, realizándose además una exhaustiva investigació...

  2. Formulación del Mapa de Riesgos Operativos del Sistema Metroplús para el Municipio de Medellín como su patrocinador. ¿Qué se debe mejorar?

    OpenAIRE

    Úsuga Tamayo, Gladys

    2016-01-01

    Este trabajo de grado presenta la aplicación de la metodología Risicar para la elaboración del mapa de riesgos operativos a los cuales el Municipio de Medellín se enfrenta debido a la implementación del sistema de transporte masivo de pasajeros Metroplús, con el fin de identificarlos y valorarlos, para de esta manera garantizar que la municipalidad esté informada y pueda aplicar los métodos de control pertinentes para la administración de dichos riesgos -- Al tiempo se pretende que este docum...

  3. Protección contra el Fuego: Investigación y Desarrollo técnico-comercial para fomentar el uso del a madera en la construcción

    OpenAIRE

    Contador, Patricia; Peña, A.

    2013-01-01

    Actualmente el uso masivo de la construcción con madera en Chile se ve ampliamente obstaculizado a causa de la desconfianza que surge por parte del usuario, el que prefiere vivir en casad de material debido al peligro de un incendio que involucra una vivienda de madera. Ello aún cuando nuestro país padece de un déficit habitacional bastante significativo y pese a ser la madera un material de gran versatilidad, resistencia sísmica, calidez, rapidez de construcción, fácil transporte y una buena...

  4. Serie: Madera para construcción Sistemas de preservación de madera para la construcción

    OpenAIRE

    Berrocal-Jiménez, Alexander; Universidad de Bio Bio, Chile

    2012-01-01

    El uso masivo de la madera en la construcción, se ha visto afectado por la idea de que este material es altamente degradable por agentes bióticos y abióticos. Sin embargo, existen múltiples métodos que reducen y eliminan esta característica, tales como: el empleo de especies maderables altamente resistentes, sistemas de protección por diseño y el uso de preservantes para la madera. Estas medidas constituyen excelentes alternativas, para que la madera sea utilizada con total seguridad, en comb...

  5. Mecanismos moleculares de la adicción a la marihuana

    OpenAIRE

    Escobar Toledo, Isabel Eugenia; Berrouet Mejía, Marie Claire; González Ramírez, Diego Mauricio

    2009-01-01

    Introducción: Desde la antigüedad, la planta Cannabis sativa (cáñamo o marihuana), de la familia Cannabaceae, se ha usado con múltiples fines: industriales, medicinales o religiosos; sin embargo, en los últimos años, el fenómeno de la farmacodependencia ha mostrado una expansión social, y a pesar de las medidas ejercidas para controlarlo, su consumo masivo se ha tendido a incrementar cada vez más en las poblaciones más jóvenes de colombianos. Objetivos: Presentar un enfoque adecuado del pacie...

  6. Análisis de alternativas tecnológicas y energéticas para el sistema metroplús bajo una evaluación integrada energía, ambiente, economía

    OpenAIRE

    Alzate, Juan M; Builes, Luis A; Rave, Claudia C.; Smith, Ricardo A.; Cadena, Ángela I.

    2008-01-01

    Con un modelo de optimización multi­periodo, basado en programación lineal, y de tipo integrado Energía­Ambiente­Economía (MARKAL­Estándar), se estimaron impactos económicos, energéticos y ambientales de cinco alternativas tecnológicas para la flota de buses que atenderá la demanda de movilidad del sistema de transporte masivo de pasajeros, de mediana capacidad, del Área Metropolitana del Valle de Aburrá (Medellín – Colombia) ­Sistema Metroplús­. Las alternativa...

  7. Are written information or counseling (WOMAN-PRO II program) able to improve patient satisfaction and the delivery of health care of women with vulvar neoplasms? Secondary outcomes of a multicenter randomized controlled trial

    Science.gov (United States)

    Gehrig, Larissa; Kobleder, Andrea; Werner, Birgit; Denhaerynck, Kris; Senn, Beate

    2017-01-01

    Background: Patients with vulvar neoplasms report a lack of information, missing support in self-management and a gap in delivery of health care. Aim: The aim of the study was to investigate if written information or counseling based on the WOMAN-PRO II program are able to improve patient satisfaction and the delivery of health care from the health professional's perspective of women with vulvar neoplasms. Method: Patient satisfaction and the delivery of health care have been investigated as two secondary outcomes in a multicenter randomized controlled parallel-group phase II study (Clinical Trial ID: NCT01986725). In total, 49 women, from four hospitals (CH, AUT), completed the questionnaire PACIC-S11 after written information (n = 13) and counseling (n = 36). The delivery of health care was evaluated by ten Advanced Practice Nurses (APNs) by using the G-ACIC before and after implementing counseling based on the WOMAN-PRO II program. Results: There were no significant differences between the two groups identified (p = 0.25). Only few aspects were rated highly by all women, such as the overall satisfaction (M = 80.3 %) and satisfaction with organization of care (M = 83.0 %). The evaluation of delivery of health care by APNs in women who received counseling improved significantly (p = 0.031). Conclusions: There are indications, that the practice of both interventions might have improved patient satisfaction and counseling the delivery of health care. The aspects that have been rated low in the PACIC-S11 and G-ACIC indicate possibilities to optimize the delivery of health care.

  8. Entre información y seducción: la representación de la cirugía estética en medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Córdoba, Marcelo

    2010-01-01

    Full Text Available [es] Según la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica, Argentina es el quinto consumidor mundial de cirugías plásticas estéticas. Por lo demás, desde 2004 más de 15.000 extranjeros han contratado los servicios de un cirujano plástico local. Semejantes cifras indicarían un proceso de “normalización” de estas prácticas quirúrgicas, cuyo único fin—conforme la definición de la ya mencionada sociedad—es el “embellecimiento” del cuerpo. El proceso mantiene relaciones complejas con el imaginario mediático de masas. En principio, es convincente la sugerencia de que en dicho escenario cultural se advierte una “banalización” (Lipovetsky de estas prácticas. Resulta útil, pues, atender al lugar que ocuparía el cuerpo, según autores diversos, en la cultura de consumo. Tras esbozar este paisaje sociocultural, el trabajo argumenta en dirección de la hipótesis de que la lógica del dispositivo de la moda—al asumir como horizonte propio al consumo de masas (la “moda abierta”, según Lipovetsky—ha colonizado la regulación de este tipo de prácticas corporales, de donde se derivaría su auge masivo. Como sustento empírico de la argumentación, se elabora el análisis semiótico del “dispositivo enunciativo” (Verón por cuyo intermedio se presenta, en una serie de casos seleccionados de la prensa femenina, a la cirugía estética como opción. [en] According to the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery, Argentina is the world’s fifth consumer of cosmetic surgeries. Furthermore, since 2004 over 15.000 foreigners have hired the services of local plastic surgeons. Such figures hint at a process of “normalization” of these surgical procedures, which have as their exclusive aim—as stated by the definition of the above mentioned society—the “beautification” of the body. This process relates in complex ways to the mass media imaginary. Lipovetsky’s suggestion that in this cultural

  9. Resultados finales del programa cubano con niños de territorios afectados por el accidente de Chernóbil

    OpenAIRE

    Medina, Julio; García, Omar

    2016-01-01

    Cuba organizó y desarrolló desde 1990 hasta 2011 un programa de atención médica integral masivo y gratuito destinado a niños de áreas afectadas por el accidente de Chernóbil. Este trabajo recoge los resultados finales de este programa, al cual estuvieron vinculados cientos de trabajadores de la salud y la ciencia en Cuba y que permitió, durante más de 21 años, que se trataran y rehabilitaran en la isla un total de 26 114 pacientes, el 84 % de los cuales eran niños, procedentes fundamentalment...

  10. Evolución estelar en sistemas binarios

    Science.gov (United States)

    De Vito, M. A.; Benvenuto, O.

    Definición y clasificación de sistemas binarios; descripción del comportamiento del sistema frente a la variación de su masa; binarias de rayos X; transferencia de masa en sistemas binarios masivos aplicado al posible esclarecimiento del progenitor azul de la supernova SN 1987A; comentario acerca de la evolución de enanas blancas de helio de baja masa y su conexión con los sistemas binarios; reseña del trabajo de Kippenhahn y Weigert sobre el cual está basado el código evolutivo desarrollado en la FCAG por el Dr. Benvenuto y sobre el cual se trabajará para poder incluir la evolución de una estrella con pérdida de masa perteneciente a un sistema binario.

  11. ¿Por qué fracasan las campañas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Castelnuovo

    2015-01-01

    Full Text Available Analiza tres experiencias en las que puede evidenciarse por qué fracasan las campañas sociales: por la misma razón, fueron concebidas con mensajes destinados a una población que vive y percibe el mundo desde el nivel económico y socio-cultural distinto, el emisor no empata con los perfiles del receptor. Es fundamental empezar por definir qué se debe decir, a quién, y cómo, para luego encontrar los medios más adecuados para su difusión. La espectacularidad y etnocentrismo, las campañas sociales seguirán sirviendo exclusivamente para mejorar las finanzas de los medios de comunicación masivos y secundariamente, para brindar materia prima a humoristas y contestarios.

  12. Los medios impresos como recurso para la difusión del nacionalsocialismo: sobre boletines y magazines nazis circulando en el Caribe colombiano, 1935-1939

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JULIÁN ANDRÉS LÁZARO

    2017-01-01

    Full Text Available Este artículo se ocupa de analizar la manera como, en el marco de la estrategia de propaganda y construcción de imaginarios ideada y desarrollada en los años treinta por el gobierno nacionalsocialista alemán, orientada hacia los ciudada - nos del Reich dentro y fuera del país, los alemanes residentes en la ciudad de Barranquilla, en el Caribe colombiano, se convirtieron en receptores, generado - res y difusores de contenidos a través de revistas elaboradas localmente pero de circulación nacional; contribuyendo con ello a la construcción de una imagen positiva del régimen de Hitler y articulándose con el proyecto nazi de uso de medios masivos de comunicación.

  13. INCLUSIÓN DE LA ÉTICA Y BIOÉTICA EN LA FORMACIÓN DE PRE Y POSGRADO DEL CIRUJANO-DENTISTA EN PERÚ

    Science.gov (United States)

    Rupaya, Carmen Rosa García

    2009-01-01

    Se revisan aspectos de la inclusión de la ética y bioética en la formación de pre y posgrado del cirujano-dentista en Perú. Desde el punto de vista de la formación del docente, se analiza la presencia de normatividad ética en la investigación científica que genera la universidad, así como los conocimientos y actitudes vinculados con la ética y bioética en la formación del odontólogo. Se concluye que es un compromiso fomentar un cambio de paradigma, a través de un movimiento masivo que involucre los ámbitos familiar, profesional y académico, con el n de integrar la reflexión ética en nuestro diario proceder. PMID:19946384

  14. con dietas suplementadas con Cromo-L-metionina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ram\\u00F3n Garc\\u00EDa-Castillo

    2006-01-01

    Full Text Available Un total de 48 cerdos (Sus scrofa domesticus; 24 machos castrados y 24 hembras cruzados (Yorkshire, Hampshire, Duroc y Landrace de 3,5 a 4,0 meses de edad y 60,0 ± 5,0 kg PV en finalización. Se alimentaron con dietas isoproteícas (14,5 % PC e isoenergéticas (3.400 kcal EM/kg de MS, adicionadas con Cr-L-metionina (MiCroPlex® (0, 200, 400 y 600 ppb. El experimento tuvo una duración de 45 días y se realizó de agosto a noviembre del 2002 en las instalaciones de la Universidad Autónoma Agraria Antonio Narro, localizada en Saltillo, Coahuila, México. Al tener los animales aproximadamente 95 kg PV, se tomó muestra de 15 ml de sangre por cada animal para determinar la concentración de glucosa, ácido úrico, creatinina, urea, proteinas totales y colesterol. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2 x 4; dos para el factor sexo y cuatro para nivel de cromo. Los metabolitos en suero no fueron afectados (P>0,05 por el factor sexo. La glucosa en suero disminuyó (P<0,05 y el colesterol incrementó (P<0,05 con cromo en la dieta. Se concluye que el Cr incrementa el metabolismo de glucosa y disminuye el de colesterol, con lo cual puede haber energía disponible para síntesis de proteína la cual es necesaria para el crecimiento de los animales

  15. Desafíos en la creación, desarrollo e implementación de los MOOC: El curso de Web Science en la Universidad de Southampton

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Mar Sánchez Vera

    2015-01-01

    Full Text Available El carácter masivo es una de las peculiaridades de los MOOC, que lo diferencian de otro tipo de experiencias de aprendizaje en red. Este hecho configura una serie de posibilidades, pero también una serie de retos que hay que tener en cuenta a la hora de diseñar e implementar un curso masivo en red, en relación, por ejemplo, a los contenidos, el proceso de trabajo, las actividades, la evaluación y el feed-back. Este trabajo presenta un análisis de las ventajas y desventajas del carácter masivo de los MOOC y concretamente describe la experiencia de creación de un MOOC sobre Web Science desarrollada en la Universidad de Southampton (Reino Unido en la plataforma FutureLearn durante el otoño de 2013. Se analiza la importancia del estudio de la rama de Web Science y cómo se originó esta experiencia. También describen las decisiones y el proceso de trabajo desarrollado para la creación e implementación del MOOC en concreto. Se termina este trabajo analizando alguno de los datos que se han obtenido, como el índice de participación (ligeramente elevado respecto a la media de los MOOC, los comentarios de los participantes, la manera de gestionar la facilitación del curso y algunos de los retos que nos encontramos a la hora de gestionar un MOOC, que se relacionan con el diseño del curso, la plataforma que se utiliza y cómo se organiza la facilitación del curso.

  16. An Online Cross-Sectional Comparison of Women With Symptoms of Persistent Genital Arousal, Painful Persistent Genital Arousal, and Chronic Vulvar Pain.

    Science.gov (United States)

    Jackowich, Robyn A; Pink, Leah; Gordon, Allan; Poirier, Évéline; Pukall, Caroline F

    2018-04-01

    Persistent genital arousal disorder (PGAD) is an understudied condition characterized by unwanted physiologic genital arousal in the absence of subjective sexual arousal. Markos and Dinsmore (Int J STD AIDS 2013;24:852-858) theorized that PGAD shares a number of similarities with vulvodynia (unexplained chronic vulvar pain [CVP]), including symptom characteristics and comorbidities. To compare medical histories, symptom characteristics, pain characteristics, and daily functioning among women with persistent genital pain (PGA) (n = 42), painful PGA (n = 37), and CVP (n = 42) symptoms. An online cross-sectional survey was conducted from October 2015 through April 2016. Self-report measures of symptoms, diagnosed medical conditions, pain characteristics (McGill Pain Questionnaire), catastrophizing (Pain Catastrophizing Scale), and daily functioning (Functional Status Questionnaire) were collected. All 3 groups reported similar medical diagnoses and high frequencies of other chronic pelvic pain conditions. Women in all 3 groups reported comparable ages at symptom onset and timing of symptom expression (ie, constant vs intermittent). Women in the 2 PGA groups reported significantly greater feelings of helplessness than women in the CVP group. Women in the painful PGA and CVP groups endorsed significantly more sensory terms to describe their symptoms compared with women in the PGA group, whereas women in the painful PGA group reported significantly more affective terms to describe their symptoms compared with women in the CVP group. Women in the 2 PGA groups reported that their symptoms interfered significantly with most areas of daily functioning. Given the similarities between PGA and CVP symptoms, women with PGA may benefit from similar assessment, treatment, and research approaches. Limitations of the present study include its sole use of self-report measures; the presence of PGA or CVP symptoms was not confirmed by clinical assessment. However, the anonymous

  17. Rehabilitación y reforma estructural de edificios antiguos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Buzón, Rafael

    1982-03-01

    Full Text Available Not available.Las Ordenanzas Municipales de la mayor parte de las ciudades exigen que se respeten las edificaciones con cierto carácter tradicional o histórico, rehabilitándolas o reconstruyéndolas, con la obligación de conservar íntegramente las fachadas en su mismo aspecto arquitectónico. Un porcentaje importante del volumen futuro de construcción estará dirigido a estos edificios. Barrios enteros edificados en una misma época con características constructivas similares, se encuentran en igual grado de deterioro o envejecimiento por el transcurso de los años, con un estado resistente precario, precisando de una pronta rehabilitación, si se quiere evitar el desalojo masivo y la pérdida irreversible de los inmuebles. Se hace preciso conocer la técnica utilizada, el comportamiento de los materiales, los daños más frecuentes, por vicio o envejecimiento y la práctica de reparación eficaz para abordar este campo olvidado de la construcción.

  18. Biodegradación de herbicidas clorados en reactores de columna de burbujeo

    OpenAIRE

    Zalacaín Domench, David

    2011-01-01

    El uso masivo de herbicidas en la agricultura, y más en concreto de diurón, ha dado lugar a su detección en aguas subterráneas, superficiales y suelos, aún después de años de haberse utilizado. Esto ha llevado a los expertos a plantear diversas soluciones para evitar la contaminación. Una estrategia de biorremediación es la biomagnificación por parte de bacterias. Este proyecto se enmarca dentro de estas tecnologías de descontaminación, ya que se trabajó con Variovorax sp. SRS16. bacteria ais...

  19. Teletrabajadores: entre los discursos optimistas y los contextos precarizados. Una aproximación desde el caso argentino

    OpenAIRE

    Rodríguez, Alejandro Damián; D'Errico, Julieta

    2017-01-01

    Resumen Este artículo pretende aportar al conocimiento del teletrabajo para el caso argentino, prestando especial atención a la perspectiva de una multiplicidad de actores que tienen intereses distintos sobre él, incluso contrapuestos si se toma en consideración la dicotomía capital-trabajo. Con base en una metodología cualitativa se elaboró, por un lado, un análisis de fuentes para dar cuenta de 10 que algunos actores específicos de la órbita estatal y de los medios masivos de comunicación s...

  20. Biotecnología aplicada a la mejora de "pelargonium"

    OpenAIRE

    Alonso Gómez, Mercedes

    2002-01-01

    El trabajo se ha centrado en el género Pelargonium y en especial en el gerario zonal (Pelargonium x hortorum Bailey) debido al interés de esta planta como ornamental y a la disminución de la diversidad genética de esta especie debido al ataque masivo que está sufriendo por el taladro del geranio (Cacyreus marshalii Butler) en toda la Península y Baleares. La pérdida de los explantes iniciales debido a la oxidación fenólica se ha reducido lavando el material vegetal con una solución antioxidan...

  1. ¿Qué ha publicado ESCC sobre Tecnologías de información y comunicación (TIC)?: un objeto de estudio emergente

    OpenAIRE

    Vanesa Aidée Ramírez Vázquez; Aideé Consuelo Arellano Ceballos; Ana Isabel Zermeño Flores

    2007-01-01

    El interés de este artículo es mostrar, de manera muy general, los textos que la revista Estudios sobre las Culturas Contemporáneas (ESCC) ha publicado desde su creación refi eridas al campo de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC). No se incluyen los estudios sobre la radio y la televisión pues se considera que merecen un tratamiento especial como medios masivos de comunicación con mayor tiempo en el escenario social; se centra, en cambio, en los estudios relativ...

  2. El Inicio de los Anglicismos en la Prensa Mexicana: la Gazeta de México (1774-1809)f

    OpenAIRE

    Vazquez-Amador, Maria

    2011-01-01

    Aunque el fenómeno masivo de incorporación de los anglicismos es relativamente reciente, ya las voces inglesas empezaron a aparecer de manera incipiente en la lengua española a partir del siglo XVIII. En este estudio se va a investigar el inicio de la irrupción de los anglicismos en la prensa mexicana de finales del siglo XVIII y principios del XIX con el fin de conocer los orígenes de la influencia de la lengua inglesa en la lengua española hablada en este país. Los anglicismo...

  3. ANÁLISIS DE ALTERNATIVAS TECNOLÓGICAS Y ENERGÉTICAS PARA EL SISTEMA METROPLÚS BAJO UNA EVALUACIÓN INTEGRADA ENERGÍA, AMBIENTE, ECONOMÍA

    OpenAIRE

    Alzate Juan M; Builes Luis A; Rave Claudia C.; Smith Ricardo A.; Cadena Ángela I.

    2008-01-01

    Con un modelo de optimización multi­periodo, basado en programación lineal, y de tipo integrado Energía­Ambiente­Economía (MARKAL­Estándar), se estimaron impactos económicos, energéticos y ambientales de cinco alternativas tecnológicas para la flota de buses que atenderá la demanda de movilidad del sistema de transporte masivo de pasajeros, de mediana capacidad, del Área Metropolitana del Valle de Aburrá (Medellín – Colombia) ­Sistema Metroplús­. Las alternativas son: (1)buses impulsados co...

  4. IMAGEN TURÍSTICA Y MEDIOS DE COMUNICACIÓN. Una construcción social

    OpenAIRE

    Gerardo Novo E. de los Monteros

    2012-01-01

    El presente artículo tiene por objetivo analizar la construcción de la imagen de los destinos turísticos tomando como marco teórico de referencia la teoría de sistemas de Niklas Luhmann. Particularmente se profundiza en el proceso de construcción de la realidad social que hace el sistema de los medios masivos de comunicación como el espacio donde se socializan los imaginarios que los turistas tienen con respecto de los destinos a partir de la información que se les presenta. Para explicar est...

  5. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  6. Del soporte papel perforado y cinta magnética...al disco 3D holográfico anatómico-nanotecnológico: nuevos soportes magneto-ópticos y ópticos de almacenamiento masivo de información

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Villarejo Sánchez

    2008-02-01

    Full Text Available Se describe en este artículo, en primer lugar la evolución que los soportes tecnológicos magnéticos, magneto-ópticos y ópticos han experimentado a lo largo de la historia desde el nacimiento de las primeras cintas de papel perforadas y mag-néticas muy rudimentarias en el proceso de lectura y escritura de información, hasta el desarrollo de la última tecnología holográfica 3D anatómica-nanotecnológica; soporte óptico de almacenamiento masivo de información de última generación, y en segundo lugar se enumeran y explican las aplicaciones posibles, que las nuevas tecnologías digitales de captura de caracteres escritos (OCR, y los nuevos soportes magneto-ópticos y ópticos, aportan en la conservación, preservación y difusión del patrimonio bibliográfico y documental español en el siglo XXI.

  7. Experiencias de haber crecido con un padre/madre con trastorno mental severo (TMS)

    OpenAIRE

    Vivanco B, Gabriela; Grandón F, Pamela

    2016-01-01

    Introducción. La experiencia de vivir con personas que presentan un Trastorno Mental Severo (TMS) es difícil para las familias, en especial para los hijos quienes han sido poco estudiados. El objetivo de la investigación fue conocer cómo la experiencia de haber vivido con un padre o madre con un trastorno mental severo influyó en la infancia, adolescencia y adultez joven de sus hijos e hijas. Método. Se analizan las experiencias de convivencia con un padre/madre con TMS en 10 hijos (6 hombres...

  8. Geología de Bahía Culebra, Guanacaste, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Herrera Zúñiga

    2012-04-01

    Full Text Available La geología de Bahía Culebra, Guanacaste, Costa Rica, está compuesta por rocas volcánicas de corteza oceánica; sedimentos marinos depositados en el talud, la plataforma continental y zonas someras cerca de la costa; secuencias de rocas piroclásticas intercaladas con sedimentos continentales y depósitos Cuaternarios recientes. En la base de la secuencia estratigráfica afloran los basaltos masivos, algunas veces en almohadilla, del Complejo de Nicoya con textura afanítica con fenocristales de olivino, augitas y plagioclasas. Dentro de la misma Formación se incluyen intrusivos de gabro masivos con piroxenos y plagiogranitos con fenocristales de plagioclasas y hornblenda. Seguidamente afloran las calizas de la Formación El Viejo constituida por colonias arrecifales e intercalaciones calcáreas. La Formación Montezuma compuesta por facies de arenisca media fosilífera, facies de arenisca media con laminación cruzada y facies rítmicas de areniscas y lutitas. Las Dacitas Carbonal están compuestas por lavas hexagonales y variaciones brechosas con clastos de pómez y minerales de alteración. La Formación Bagaces se constituye de varios eventos eruptivos con secuencias de ignimbritas y un depósito sedimentario posiblemente pluvial de arenas volcaniclásticas. En la parte superior de la secuencia estratigrafica se incluyen los depósitos producto de factores erosivos tales como coluvios, arenas de playa, sedimentos de zonas de manglar y aluviones.The geology of Culebra Bay, Guanacaste, Costa Rica, is composed of volcanic rocks of oceanic crust; marine sediments deposited on the slope, continental platform and superficial zones nearby to the coast, pyroclastic rocks inset with continental sediments and recent Quaternary deposits. At the base of the stratigraphy sequence the massive basalts outcrop, sometimes as pillow, from Nicoya complex with aphanitic texture with olivine phenocrysts, augites and plagioclases. Into the same formation are

  9. Redes sociales, mecanismos generadores de reputación organizacional para las PyMEs.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milagros Pérez Amezcua

    2012-09-01

    Full Text Available La relevancia del uso de nuevas tecnologías de la información en la actualidad refleja un gran cambio en los modelos y herramientas comunicacionales. Las organizaciones se encuentran inmersas en el uso masivo y generalizado de las redes sociales, las cuales se han convertido en el canal ideal para acercarse a los diferentes públicos de una manera personal, aunque en esencia el acercamiento se permite por la virtualidad de la tecnología. El rubro de las pequeñas y medianas empresas se ha convertido en el motor económico en México, por la cantidad de organizaciones que lo integran. En este trabajo se presentan los alcances que estas empresas, con características propias, obtienen con el uso de las redes sociales como parte de sus formas de comunicación.

  10. Derecho a la movilidad. La experiencia de Bogotá D. C.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fridole Ballén Duque

    2007-01-01

    Full Text Available La movilidad en las grandes urbes se relaciona con la cultura ciudadana. El concepto ha evolucionado de la noción de tráfico o tránsito a la de sistema de movilidad. El “derecho a la mo vilidad” se define, por una parte, en función de los intereses que gobiernan los diferentes desplazamientos de las personas. Además, la movilidad está vinculada a derechos colectivos de gran relevancia en la vida contemporánea como son: medio ambiente, espacio público y accesibilidad universal. Para una mejor comprensión del asunto se aborda la experiencia de Bogotá y se analizan los avances y problemas de la ciudad con respecto al transporte público colectivo tradicional y el sistema de transporte masivo Transmilenio.

  11. Aspectos Psicosociales Relacionados con el TEPT en Pacientes con Cáncer de Mama

    OpenAIRE

    Hernández Moreno, Fresia Paloma; Landero Hernández, René

    2015-01-01

    El objetivo del estudio fue analizar la relación del estrés, la depresión y las estrategias de afrontamiento con el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) en una muestra de pacientes con cáncer de mama. Se realizó con una muestra no probabilística de 52 mujeres con cáncer de mama. Se encontró una relación entre TEPT y estrés (r= .344, p= .014), TEPT y depresión (rs=.346, p= .013). El TEPT correlacionó con evitación cognitiva (r= .437, p= .001), TEPT y desesperanza (rs= .437, p= .001) y TEPT...

  12. Paciente con esquizofrenia tratado con ziprasidona + clozapina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pol Yanguas E.

    2013-05-01

    Full Text Available P es un paciente diagnosticado de esquizofrenia, sigue en un piso tutelado un programa de rehabilitación, está medicado con clozapina 500 mg/día y ziprasidona 280 mg/ día. Padece hipercolesterolemia, tabaquismo y sus hábitos alimenticios no son buenos. La medicación que utiliza desde 2007 hasta ahora se refleja en la tabla 1. El último tratamiento se le introdujo el 7 de agosto de 2012, habiendo presentado un electro cardiograma (ECG normal, pero con ligera taquicardia ventricular y prolactinemia de 44,8 ng/ml (valores normales: 2-18 ng/ml.

  13. Riesgo familiar total en familias con mujeres diagnosticadas con neoplasia de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Cecilia Charrys-Bravo

    2017-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar el riesgo familiar total de las familias con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, que asisten a un centro de salud oncológico en la ciudad de Barranquilla. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. Se utilizó el instrumento Riesgo Familiar Total RFT 5-33. El universo estuvo conformado por familias con mujeres diagnosticadas con cáncer en mama. La muestra fue de 41 familias que integraron a 154 miembros; se abordó el estudio de manera censal, y no por medio de una muestra, porque el acceso a la información de la totalidad de las familia fue viable. Resultados: Los resultados mostraron que las familias, en su mayoría, son de tipo 2. El 68 % de las pacientes categorizan sus familias como amenazadas, el 5 % como familias de alto riesgo y un 27 % de las familias con un bajo riesgo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en esta investigación son importantes para las familias, lo cual permitirá establecer acciones y actividades que logren orientar e implementar procesos de atención específicos con el propósito de cuidar a las familias para que se mantengan sanos en un nivel de bajo riesgo; además, desarrollar controles y seguimiento a aquellas familias que se encuentran en un riesgo alto de amenazas, mediante acciones de promoción y prevención de la enfermedad de una manera amplia. Por lo anterior, se deben emprender programas más agresivos de prevención y promoción, especialmente con las familias que asisten en busca de apoyo médico para este padecimiento; de esta forma, se podrán diagnosticar los casos de forma temprana y proceder al respectivo tratamiento.

  14. REDUCCIÓN DE ÓXIDOSDE NITROGENO CON CATALIZADORES ZEOLÍTICOS INTERCAMBIADOS CON COBALTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Alexis García Moya

    2012-10-01

    Full Text Available Se presenta un estudio sobre la reducción catalítica selectiva (RCS de NOx con metano en presencia de oxígeno en exceso con varios catalizadores a base de las zeolitas mordenita, ferrierita y ZSM-5 intercambiadas con diferentes cargas de cobalto y con las correspondientes zeolitas en forma acida. Cuando la mezcla reactiva contenía mayormente NO2 en lugar de NO, los catalizadores ácidos mostraron las más altas velocidades de formación de N2 en condiciones secas. Las mayores actividades se obtuvieron con los catalizadores Co-mordenita, siguiendo en orden de actividad los catalizadores Co-Ferrierita y Co-ZSM-5. El catalizador Co-Mordenita más activo se ensayó con una mezcla reactiva donde predominó el NO en lugar del NO2 bajo condiciones secas e hidrotérmicas y en presencia de SO2. Con la adición de 8% de agua a la mezcla de reacción se observó desactivación reversible, especialmente a bajas temperaturas. La adición de 60 ppm de SO2 disminuyó la velocidad de reacción aproximadamente a la mitad debido posiblemente al envenenamiento de algunos sitios activos.

  15. Terapias alternativas con animales para niños con necesidades especiales

    OpenAIRE

    Cea-Chueca, Aihnoa

    2014-01-01

    El presente trabajo de fin de grado consiste en la realización de un análisis y descripción de la literatura acerca de las distintas terapias animales, destinadas a niños con necesidades especiales: cómo y por qué surgieron, en qué consisten las terapias, cómo podemos utilizarlas, etc. Las terapias alternativas con animales se conocen como una alternativa terapéutica, donde se utiliza a un animal como co-terapeuta para poder desarrollar diferentes capacidades de los niños con necesidades espe...

  16. REFLEXIONES ACERCA DEL VIAJE EN EL TIEMPO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIS CARLOS PALLARES

    2011-12-01

    Full Text Available No es de extrañar, el viaje en el tiempo siempre se ha considerado imposible. Después de todo, Newton creía que el tiempo era como una flecha; una vez disparada, se eleva en línea recta, sin desviarse. Un segundo en la tierra fue un segundo en Marte. Relojes dispersos por todo el universo funcionan a la misma velocidad. Einstein nos dio una imagen mucho más radical. De acuerdo con Einstein, el tiempo era más como un río, que serpentea alrededor de estrellas y galaxias, acelerando y desacelerando al pasar cerca de cuerpos masivos.

  17. " Big Data " big Problema! La Paradoja Entre el Derecho a la Privacidad y el Crecimiento Sostenible

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Simão Filho

    2016-06-01

    Full Text Available Encontrada la paradoja existente entre sistema de protección de la privacidad y de bases de datos personales cuando se enfrentan a la práctica de utilizar los datos masivos y no estructurados o estructurados que viajan a través de Internet con " Big Data " , la intención és instigar el pensamiento constructivo fundamental en la búsqueda de propuestas que se pueden armonizar los intereses personales de los usuarios y los intereses de otros matices , la construcción del modelo económico llamado Internet de las cosas - IdC , honrando el derecho constitucional a la vida privada.

  18. Estrategia de mercadeo para el servicio de Retail Intelligence Centroamérica en la empresa de investigación de mercado Dichter & Neira

    OpenAIRE

    Sindy Vanessa, Solís Navarro

    2016-01-01

    Universidad de Costa Rica. Posgrado en Administración y Dirección de Empresas. Maestría Profesional en Administración y Dirección de Empresas con énfasis en Mercadeo y Ventas, 2016 En la actualidad, las empresas de consumo masivo, son de las más dinámicas en el mundo y mueven grandes cantidades de dinero. La gran mayoría de estas empresas, sin importar su tamaño, luchan día a día por ocupar una posición privilegiada en la mente de los consumidores, aumentar las ventas y por ende sus ingres...

  19. Conciliar trabajo y familia: ¿ilusión o realidad? Políticas de conciliación laboral y familiar en Noruega y Cataluña/ España

    OpenAIRE

    Stinus Bru de Sala, Elisa

    2015-01-01

    Las familias basadas en la especialización de los roles de género están desapareciendo, mientras que en las sociedades contemporáneas se está asentando un nuevo equilibrio familiar basado en la igualdad de género. La revolución del rol de las mujeres que tiene lugar a partir de los años 70, con el alargamiento de la etapa educativa y su acceso masivo al mercado laboral, está poniendo en cuestión la escasa adaptación de los Estados de bienestar a esta nueva realidad. La incorporación de las mu...

  20. Escuela de aficionados. Lectores y letras de molde en la cultura emergente de 1900

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldine Rogers

    2007-09-01

    Full Text Available Desde comienzos del siglo XX se hace evidente el interés por la cultura artística en el público masivo, lo que origina aspiraciones contrastantes con la escasez de capital simbólico de la que partían. La revista rioplatense Caras y Caretas alimentó ese interés, poniendo en circulación multitud de textos e imágenes y dio lugar a un imaginario de visibilidad en el cual era posible pasar del consumo a la producción cultural. El artículo analiza ese fenómeno a partir de textos y dibujos de colaboradores inexpertos.

  1. Obstáculos jurídicos y consulares a la inmigración judía durante el gobierno de Arturo Alessandri 1932-1938

    OpenAIRE

    Brahm García,Enrique; Montes Arraztoa,Jorge

    2013-01-01

    Cuando en la Alemania nazi se inició un proceso de discriminación y de persecución contra la población judía, que provocó un masivo proceso migratorio, las puertas de la mayoría de los países de Occidente no se abrieron con generosidad para acoger a estos perseguidos. Chile no fue una excepción. Desde muy temprano el gobierno de Arturo Alessandri puso trabas a la inmigración judía, merced a un estatuto jurídico especial, discriminatorio, que se hizo más duro en los años finales de su período ...

  2. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conzuelo González, Viridiana Vanessa

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  3. ANÁLISIS DE ALTERNATIVAS TECNOLÓGICAS Y ENERGÉTICAS PARA EL SISTEMA METROPLÚS BAJO UNA EVALUACIÓN INTEGRADA ENERGÍA, AMBIENTE, ECONOMÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alzate Juan M

    2008-07-01

    Full Text Available Con un modelo de optimización multi­periodo, basado en programación lineal, y de tipo integrado Energía­Ambiente­Economía (MARKAL­Estándar, se estimaron impactos económicos, energéticos y ambientales de cinco alternativas tecnológicas para la flota de buses que atenderá la demanda de movilidad del sistema de transporte masivo de pasajeros, de mediana capacidad, del Área Metropolitana del Valle de Aburrá (Medellín – Colombia ­Sistema Metroplús­. Las alternativas son: (1buses impulsados con gas natural vehicular, (2buses impulsados con diesel local, (3buses impulsados con Euro­diesel III importado desde el golfo de México, (4una flota de buses mixta en proporciones 50/50 gas natural y diesel local y (5buses híbridos de diesel local. Los resultados resaltan las ventajas ambientales y económicas de la utilización de gas natural vehicular en este sistema, por encima de las demás alternativas tecnológicas consideradas.

  4. Long-term maintenance therapy for vulvar lichen sclerosus: the results of a randomized study comparing topical vitamin E with an emollient.

    Science.gov (United States)

    Virgili, Annarosa; Minghetti, Sara; Borghi, Alessandro; Corazza, Monica

    2013-04-01

    The chronic and relapsing nature of vulvar lichen sclerosus (VLS) represents a challenge for its long-term management after an effective treatment with topical corticosteroids. To compare the effect of topical vitamin E with that of an emollient in reducing the risk of VLS relapse over a 52-week maintenance treatment. 156 patients with VLS were enrolled in a 12-week active treatment phase on topical 0.1% mometasone furoate ointment once daily. Those who achieved disease remission entered a 52-week maintenance phase in which patients were randomized to apply either an emollient or topical vitamin E once daily. 80 patients entered the maintenance phase. At 52 weeks, for the vitamin E maintenance group, the cumulative crude relapse rate was 27.8% and the cumulative modified crude relapse rate was 55.6%. For the emollient maintenance group, the cumulative crude relapse rate was 22.7% and the cumulative modified crude relapse rate was 50.0%. The median time to relapse was 20 weeks for the vitamin E group and 18.7 weeks for the emollient group. Once VLS has been stabilized with topical corticosteroids, long-term treatment with both vitamin E and emollients may be considered in maintain LS remission.

  5. Propuesta de indicadores alternos, a partir de un análisis basado en indicadores convencionales y las asimetrías en municipios turísticos con destinos de sol y playa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reyna María Ibáñez Pérez

    2017-01-01

    de recursos, por la modificación del uso de suelo, o bien por la presencia de flujos masivos de personas. Dicha situación resultó más p reocupante en los municipios de Los Cabos, Mazatlán y Puerto Peñasco, donde en algunos casos los turistas y sus pernoctas anuales llegaron a quintuplicar el total de sus habitantes, ejerciendo un incremento temporal en la densidad poblacional. Con base en lo anterior, se concluyó que el desenvolvimiento del turismo y sus indicadores atiende a factores y eventos de distinta naturaleza, los cuales no necesariamente son generalizables para todos los municipios aquí estudiados. En este sentido, los agentes invo lucrados en la política turística deben considerar tales disparidades al diseñar medidas que permitan potenciar sus impactos positivos, reducir sus efectos negativos y establecer límites a su crecimiento.

  6. Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Franco Mora

    2015-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio comparativo, longitudinal y prospectivo de 60 adultos con quemaduras profundas, atendidos en el Hospital General docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde febrero de 2013 hasta igual mes de 2014, para evaluar la efectividad de la terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para la cicatrización de estas lesiones. La muestra fue dividida en 2 grupos de 30 integrantes cada uno: a los del primero se les aplicó plasma rico en plaquetas y a los del segundo sulfadiazina de plata. Se utilizaron las frecuencias absolutas y el porcentaje como medidas de resumen para variables cualitativos, así como la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Con el proceder aplicado la cicatrización se completó en un tiempo menor, de manera que se demostró la efectividad de esta alternativa terapéutica en relación con el tratamiento convencional

  7. RadConEd: A Graphical Data Editor for the Radiological Consequences Model, RadCon

    International Nuclear Information System (INIS)

    Crawford, J.; Domel, R.U.

    2000-05-01

    This document describes the application, RadConEd, which has been designed and implemented to enable users of the RadCon system to update these parameter files. The RadCon system is written in the Java programming language, and as such provides portability across computer platforms. The software described in this report was developed in line with the portability requirements of RadCon, thus providing a uniform user interface across computer platforms and bypassing the need of using system editors. In addition a number of data integrity measures were implemented

  8. Calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes LADA

    OpenAIRE

    Granado Casas, Minerva

    2014-01-01

    Introducción: La calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes mellitus están relacionados con el control metabólico, las complicaciones y algunas variables socioeconómicas. Actualmente, no existe ningún estudio científico que analice la calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes LADA. Objetivos: Los objetivos principales fueron conocer la calidad de vida, satisfacción con el tratamient...

  9. Vulvær intraepithelial neoplasi

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hansen, Signe Østergaard; Vorbeck, Christina Steen; Meinert, Mette

    2018-01-01

    Vulvar intraepithelial neoplasia Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is a rare but premalig­nant condition. VIN has two aetiological pathways: a human papillomavirus (HPV)-dependent pathway, which is a vulvar high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL), and an HPV-independent pathway......, called differentiated VIN (d-VIN), associated with lichen sclerosus. d-VIN is more aggressive than vulvar HSIL. In case of symptoms, a biopsy should be performed. The recurrence risk is high: 25-50% regardless of treatment type. We recommend treatment with imiquimod as first choice to avoid mutilating...

  10. Mastopexia con prótesis: técnica triplanar con colgajo en cola de pez para mamas con pobre calidad de cobertura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Berrocal-Revueltas

    2013-12-01

    Full Text Available La mastopexia con implantes de silicona, es uno de los procedimientos más frecuentes en la práctica diaria en Cirugía Plástica. Sin embargo, la pobre calidad de la cobertura de las mamas, relacionada con piel estriada, escaso tejido subcutáneo y pérdida del parénquima mamario secundarios a la lactancia prolongada y a la pérdida masiva de peso, son causa del incremento progresivo de resultados insatisfactorios a medio y largo plazo que han sido evaluados, analizados y discutidos por los especialistas. Los resultados insatisfactorios más frecuentes en mastopexia con implantes en posición retromuscular son: doble contorno mamario, asimetrías y desplazamiento de los implantes. Los objetivos del presente estudio son: describir el nuevo método triplanar como alternativa útil para lograr mejores resultados en pacientes con mala calidad de cobertura y analizar los resultados obtenidos con el mismo. Realizamos un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, en un grupo de 268 pacientes con diagnóstico de ptosis mamaria con hipotrofia y mala calidad de cobertura por piel estriada, escaso tejido celular subcutáneo y pérdida del parénquima mamario, secundarios a lactancia prolongada y pérdida masiva de peso, entre otros, a las que se les practicó mamoplastia de aumento con implantes de silicona mediante la aplicación del método triplanar descrito por la autora, entre enero del 2004 y enero del 2013 en el Hospital de Bocagrande de Cartagena, Colombia. El diseño de la técnica se basa en los principios de cicatriz vertical descrita por Lassus o Lejour o mediante cicatriz en "J", descrita por la autora. El método triplanar se basa en tres planos de cobertura del implante. Plano I: submuscular, para cubrir los dos tercios superiores del implante. Plano II: colgajo dermoglandular con dos prolongaciones distales triangulares de tejido adiposo, en forma de pez, para cubrir el tercio inferior del implante y el borde libre del m

  11. Estudio comparativo del efecto del cepillado con una crema dental con propóleos rojos y de un gel con clorofila

    OpenAIRE

    Estela Gispert Abreu; Elena Cantillo Estrada; Aracelys Rivero López; Berta Oramas Rodríguez

    1998-01-01

    Se analiza comparativamente el efecto de un gel dental de clorofila y de una crema dental con propóleos rojos sobre varios parámetros relacionados con la caries dental, en escolares que se cepillaron durante 21 días con dichos productos. Se obtuvieron resultados favorables principalmente en la disminución del grado de infección por Streptococcus mutans y la elevación de la capacidad individual de remineralización; salvo en este último no hubo diferencias estadísticamente significativas.Author...

  12. Discursos narrativos masivos e hipertextuales y su influencia en la literatura canónica de la actualidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Aulestia Páez

    2012-09-01

    Full Text Available El texto tiene por objeto tratar algunos aspectos importantes sobre el género narrativo y la crítica literaria frente a los recientes avances tecnológicos y nuevos esquemas teóricos para interpretar los fenómenos sociales, a partir del auge de Internet como modelo de propagación de la información, el conocimiento y la cibercultura. El primer asunto específico que se tratará, de carácter teórico, consiste en examinar el desarrollo del concepto de hiperficción, surgido de la teoría del hipertexto, y su vinculación con nociones elementales que la crítica literaria tradicional ha venido empleando para comprender e interpretar las estructuras narrativas. Entre estos conceptos, destacaremos por su importancia cognitiva los de ‘autor’, ‘lector’ y ‘obra literaria’, y los confrontaremos con términos como ‘inmersión’, ‘realidad virtual’ y ‘mundos posibles’, empleados en el marco de la crítica hipertextual.

  13. MOOCs as disruptive technologies: strategies for enhancing the learner experience and quality of MOOCs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gráinne Conole

    2016-01-01

    Full Text Available Este trabajo estudia las pedagogías asociadas con los diferentes tipos de Cursos Online Masivos y Abiertos (MOOCs por sus siglas en inglés: Massive Open Online Courses. Se argumenta que el discurso actual sobre el concepto de xMOOCs (basado principalmente en torno a l a interacción con el contenido y la adopción esencialmente de un enfoque de aprendizaje conductista y cMOOCs (que se centran en aprovechar el poder de los medios sociales y la interacción con los compañeros, con la adopción de un enfoque de aprendizaje co nectivista, es una forma inadecuada de describir los tipos de MOOCs y las modalidades en las que los estudiantes se involucran con ellos. Se proporcionará una breve historia de la aparición de los MOOCs y la descripción de los actores principales. Se intr oducirá una forma alternativa de categorizar los MOOCs, en función de sus características clave. Luego, se describirá el modelo de las 7Cs para el diseño de aprendizaje, que puede ser utilizado para diseñar MOOCs con criterios más pedagógicos, lo que mejor ará la experiencia del estudiante y asegurará la garantía de calidad.

  14. La ecuación "más privado, menos estatal": quiénes ganan y quiénes pierden. El caso del servicio de transporte público en el Gran Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Kralich

    2002-09-01

    Full Text Available El artículo pretende demostrar, particularmente para el caso del transporte público metropolitano, cómo la transformación de las estructuras estatales, siguiendo los dictados de las nuevas formas de acumulación flexible, impactan en perjuicio de crecientes contingentes de población. Cautivos del sistema de transporte masivo, operado hoy en su totalidad por empresas privadas; desprotegidos por un Estado debilitado y permeable al poder de lobby de los concesionarios, ven desdibujarse hasta casi desaparecer el concepto de servicio público, cuya esencia implica la garantía de universalidad de las prestaciones. Presentamos la medición de la accesibilidad departamental, relacionando oferta de transporte masivo con población residente y niveles de pobreza. El análisis de su distribución socioespacial explicaría las incidencias con que los costos de transporte gravitan sobre los estratos más desprotegidos, los que por sus características y localización, no conforman mercados rentables para la operatoria privadaThis article pretends to demostrate, specially about the case of the metropolitan public transport system, how the changes to the state structures, resulting from the new flexible ownership patterns, impact to the detriment of increasing groups of captive users. The mass transport system, now operated solely by private operators, without sufficient regulatory protection, shows the gradual disappearance of public service concept, since weakness state is more receptive to the lobbying power of the concessionaires. With that objective, we present the results of our accessibility departmental measurement, by comparing the amount of public transport service offer with the number of residents and poor levels. The analysis would explain a socio-spatial pattern of higher costs of public transport in areas where the most vulnerable population groups are located due to the lack of profitable markets to be served

  15. La organización red en educación a distancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Domínguez Figaredo

    2009-06-01

    Full Text Available En los últimos años la educación a distancia ha despejado las dudas sobre su viabilidad y consolidado su posición central dentro de la oferta educativa general. Sin embargo, ese proceso de consolidación no se ha dado de una manera clara y abierta para los agentes educativos, sino que ha avanzado en paralelo a la confusión que se deriva del uso de métodos y formas de organización institucional diseñadas para la no presencialidad. Esta situación adquiere una nueva dimensión con el uso masivo de Internet en los procesos didácticos y en la dinámica organizativa. Este artículo analiza el fenómeno de la organización de las instituciones de educación a distancia basada en Internet. A partir de un análisis de las opciones organizativas en los principales modelos institucionales, se profundiza de forma especial en las posibilidades de un tipo de organización reticular aplicado en casos de uso masivo de Internet. El texto compara las diversas formas de organización aplicadas en la educación superior y discute las consecuencias institucionales de apostar por un modelo basado en las propiedades estructurales de las redes.

  16. Investigando con personas con dificultades de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borja González Luna

    2013-12-01

    Full Text Available El artículo muestra los orígenes de lo que Walmsley (2008 denomina «investigación inclusiva». Para comprender qué se entiende por investigación inclusiva tenemos que remontarnos a los debates epistemológicos sobre las metodologías cuantitativas y cualitativas, acontecidos en la década de los 90, en torno a la revista Disability & Society. A partir de una síntesis de dichos debates, focalizados en el ámbito de la «discapacidad intelectual y del desarrollo», se exponen dos estrategias de colaboración con dicha población: a una aproximación etnográfica (de trabajo grupal, y b una aproximación biográfica (de trabajo individual. A continuación se esboza un posible diseño de trabajo de campo que intenta superar el paradigma cualitativo «clásico» con el objetivo de incluir a dicho colectivo más allá del rol de «sujetos de la investigación». Para finalizar se recoge el debate sobre la accesibilidad de los resultados de la investigación a los participantes en dichas investigaciones, y con ello la necesaria innovación en el ámbito de las «devoluciones» de los resultados, cuando se trata de incluir a personas que presentan limitaciones para la comprensión del lenguaje abstracto oral y/o escrito.

  17. MODELADO CON REDES DE PETRI E IMPLEMENTACIÓN CON GRAFCET DE UN SISTEMA DE MANUFACTURA FLEXIBLE CON PROCESOS CONCURRENTES Y RECURSOS COMPARTIDOS

    OpenAIRE

    Johanna Stella Castellanos Arias; Leonardo Enrique Solaque Guzmán

    2010-01-01

    En este trabajo, se presenta el modelado de un Sistema de Manufactura Flexible (SMF), con procesos concurrentes y recursos compartidos mediante Sistemas a Eventos Discretos (SED), específicamente Redes de Petri (RdP), y GRAFCET. El SMF se plantea como un modelo hipotético que se modela con una RdP con el objeto de identificar su dinámica y hallar la secuencia óptima de funcionamiento del sistema. Se desarrolló un modelo matemático que permite estimar el vector de tiempo acumulado de un proces...

  18. Analítica del aprendizaje en un entorno virtual mediante un sistema de computación cognitiva: estudio preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larry Lugo Urribarrí

    2016-01-01

    Full Text Available En esta investigación se aplicaron métodos de la Analítica del Aprendizaje en el estudio de los datos masivos provenientes de la plataforma virtual de Fruticultura, mediante el sistema de computación cognitiva IBM Watson, basado en inteligencia artificial y aprendizaje automático. Se analizaron los registros de las evaluaciones en línea, así como las interacciones sociales en los foros para determinar su influencia sobre el desempeño estudiantil, durante los períodos lectivos desde el2006 hasta 2014 de la asignatura Fruticultura. Los factores estudiados permitieron mejorar el sistema de evaluación y estimarla nota definitiva con una fortaleza predictiva del 72%.

  19. Negacionismo, políticas demoscópicas y currículum de fracasos. El caso del cambio climático en España

    OpenAIRE

    Artemio Baigorri; Manuela Caballero

    2018-01-01

    A pesar del masivo consenso en torno al cambio climático y del carácter parcialmente antrópico del mismo, así como de la necesidad de articular políticas de evitación o al menos de resiliencia, dicho consenso no es total, de ahí que se haya instituido en un típico objeto de debate metacientífico (como lo fue en su día el debate nuclear, o el de las “células madre”), conectándose con posiciones ideológicas. Nuestro artículo evidencia, a partir de un estudio de caso, cómo dicho debate percola a...

  20. Génesis de las contingencias catastróficas: etiopatogenia del desastre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Morales-Soto

    2008-01-01

    Full Text Available El Perú ha sido repetidamente afectado por diferentes desastres que han generado extensas pérdidas vitales y materiales que interfieren con el proceso de desarrollo, donde la población pobre es la más vulnerable a estos eventos. La naturaleza puede ser la causa de muchos desastres en forma de terremotos, maremotos, erupciones volcánicas, deslizamientos, aludes, El Niño, desbordes de ríos, sequías, etc. También pueden ser provocados por el hombre en forma accidental (incendios, accidentes químicos, nucleares o de medios de transporte masivo o ser intencionales (terrorismo, guerras, y otras formas de violencia.

  1. CONOCEOS A VOSOTROS MISMOS. Un estudio sobre la relevancia democrática del fisgoneo, a partir de Plutarco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia M.ª de Mingo Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available El chismorreo puede parecer un comportamiento anecdótico en el contexto de una microsociología de la vida cotidiana. Sin embargo, cuando los medios de comunicación lo convierten en un tema masivo y rentable, cabe pensar que el conocimiento que ofrecen de la vida privada o íntima de los otros tiene relevancia ética y política en la imagen peculiar y ejemplarizante de la humanidad y de la propia comunidad, así como en las opciones axiológicas, con inevitables repercusiones en el prestigio de la democracia. Para indagar este tema, se parte del estudio sobre la actualidad o inactualidad del pensamiento de Plutarco sobre el fisgoneo.

  2. Lanzamiento de supermercados cheap en venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar A. Colmenares D.

    2008-01-01

    Full Text Available El presente caso de estudio se plantea en el contexto del sector de distribución de alimentos al detal en Venezuela en los años 2005 al 2007, el cual ha ostentado diversas mutaciones y cambios en función de las condiciones socioeconómicas del país y las tendencias globales. La cadena internacional de Supermercados Cheap, de origen tailandés, es una empresa dedicada a la distribución al menor de productos de consumo masivo, que estaba interesada en abrir operaciones comerciales en Latinoamérica tomando como país piloto a Venezuela. Para ello, quiere desarrollar una red de tiendas con marca y concepto propio adecuada a las características y exigencias del mercado local. En este sentido, debe diagnosticar el escenario de negocios y del mercado actual del sector y diseñar un plan de acción para cumplir con su objetivo.

  3. Valoración de la Infraestructura de los Edificios Religiosos para el Turismo Accesible en Villahermosa, Tabasco, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Guillén Valencia

    2015-01-01

    Full Text Available Los turismos religioso y accesible han promovido conciencia social, aprendizaje y salud en todos sus aspectos, y han generado una considerable derrama económica debido al desplazamiento masivo de sus practicantes. No obstante, el turismo accesible ha encontrado una serie de obstáculos arquitectónicos para acceder a los templos. Por tal razón, fueron valorados antropometricamente los edificios religiosos de Villahermosa, Tabasco, México, para determinar si su infraestructura es incluyente con este tipo de turistas. Se caracterizaron los templos, se entrevistaron informantes clave y se disenso una matriz de evaluación considerando los trece criterios antropometricos de Gutiérrez y Buenfil (2005. El resultado fue que los siete templos valorados cumplen de manera parcial con los requisitos de accesibilidad, esto significa que las necesidades de los turistas no fueron consideradas apropiadamente. Es pertinente aplicar la normatividad para la adecuación de la infraestructura y equipamiento no solo de este tipo de edificios sino para cualquiera.

  4. El papel de la cultura popular en la construcción de la identidad nacional mexicana: los fandangos jarochos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melba Sonderegger

    2017-12-01

    Full Text Available La convergencia global causada por el uso masivo de los medios y tecnologías de comunicación, así como la replicación del sistema capitalista en las economías mundiales, amenazó con homogenizar culturalmente las prácticas humanas. Sin embargo, la globalización se concretó con antítesis locales: la reafirmación de las identidades nacionales, así como el intento de reivindicar particularismos culturales a través de iniciativas y políticas de reconocimiento a la diversidad cultural. En estas páginas se analiza el papel de la revitalización de la cultura popular en la construcción de la identidad nacional mexicana; en específico, el caso de los fandangos jarochos en su transición de lo rural a lo urbano y los fandangos fronterizos en el marco de la globalización.

  5. Smoke-free São Paulo: a campaign evaluation and the case for sustained mass media investment Sao Paulo libre de humo de tabaco: evaluación de una campaña y el caso para una inversión sostenida en medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alday

    2010-01-01

    Full Text Available Although evidence from high-income countries suggests that mass media campaigns can increase knowledge of tobacco harms and encourage smoking cessation, there is little evidence of this from developing countries, particularly related to campaigns that seek to increase support for smoke-free places and laws. Two campaigns that ran in São Paulo, Brazil during implementation of a smoke-free law in São Paulo were evaluated to assess their effectiveness in changing attitudes and creating support for the law. The campaigns were evaluated through street-intercept surveys conducted in early July and late August in São Paulo (Ns= 603; 615. Findings reveal that mass communications can generate support for smoke-free laws and underscore the importance of running campaigns that are both well-funded and that use harder-hitting, more graphic messages.Aunque la evidencia de los países de altos ingresos sugiere que las campañas de los medios masivos de comunicación pueden elevar el conocimiento de los daños del tabaco y alentar a dejar de fumar, hay poca evidencia de esto en los países en desarrollo, particularmente en relación con las campañas que tratan de dar más apoyo a los lugares libres de humo de tabaco y a las leyes. Dos campañas que se transmitieron en São Paulo, Brasil durante la ejecución de la ley libre de humo en São Paulo fueron evaluadas para determinar su eficacia en el cambio de actitudes y su contribución al aumento de apoyo a esta la ley. Las campañas fueron evaluadas a través de encuestas realizadas en la calle a principios de julio y finales de agosto en São Paulo (N= 603 615. Los hallazgos revelan que la comunicación masiva puede generar apoyo a las leyes antitabaco y subrayan la importancia de la realización de campañas que estén bien financiadas, así como el uso de mensajes gráficos más fuertes.

  6. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  7. Calidad de vida relacionada con la salud del niño y del adolescente con obesidad

    OpenAIRE

    Hurtado-Valenzuela, Jaime Gabriel; Álvarez-Hernández, Gerardo

    2014-01-01

    Objetivo Estimar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en un grupo de niños y adolescentes con obesidad de la ciudad de Hermosillo, Sonora, México. Métodos Se realizó un estudio transversal utilizando el cuestionario PedsQL® para comparar la CVRS de 200 niños y adolescentes con obesidad al igual que a sus padres, con dos grupos de control, uno de la comunidad (n=400) y otro grupo de usuarios (n=200) del Hospital Infantil del Estado de Sonora. Las diferencias en la CVRS fueron eva...

  8. Pulpotomía con electrocauterio en pacientes con hemofilia A

    OpenAIRE

    Carbonell Rodriguez, Rosario

    2017-01-01

    Rehabilita la salud oral de un niños con Hemofilia A, empleando el Electrocauterio como una alternativa en la terapia pulpar, específicamente en la pulpotomía, para lo cual se realiza un minucioso examen clínico y anamnesis, que respaldados con exámenes complementarios, permite determinar el plan de tratamiento. La rehabilitación integral se llevó a cabo, previo consentimiento informado del padre, en sala de operaciones bajo anestesia general, debido a la condición sistémica del niño. Incl...

  9. Intervención con menores con adicciones desde Proyecto Hombre

    OpenAIRE

    Pardo-Esteban, Belén; Escalza-González, Amaia

    2015-01-01

    En el citado seminario informaremos del programa de atención y prevención de las toxicomanías y otras adicciones, llevado a cabo por la Asociación Proyecto hombre. A continuación, trataremos la formación en adicciones y toxicomanía con los estudiantes, mediante charla, cuestionarios sobre conocimientos básicos en prevención de toxicomanía en menores y los diferentes programas de intervención posibles aducados a los perfiles de los usuarios. Terminaremos con un debate sobre los temas tra...

  10. NARRATIVAS CONVERSACIONALES CON FAMILIAS Y DOCENTES DE NIÑOS Y NIÑAS CON DISCAPACIDAD: UN APORTE METODOLÓGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    NORA ANETH PAVA-RIPOLL

    2015-01-01

    Full Text Available Se presentan algunas ventajas y limitaciones de las narrativas conversacionales como estrategia de investigación para el trabajo con familias y docentes de niños con discapacidad. La narración realizada por muchas voces, como sucede en una conversación, privilegia la relación y el discurso entre las personas como fuente de construcción consensuada de significados. La interacción triádica entre familia, inclusión educativa y salud orientó los encuentros conversacionales con padres, acudientes y profesores de estos niños en la ciudad de Manizales (Colombia. Los participantes conformaron equipos conversacionales y equipos reflexivos y conversaron sobre preguntas propuestas, previamente elaboradas. Con este ejercicio investigativo se resalta el valor interaccional de esta estrategia desde tres ámbitos: entre los par ticipantes, con el investigador y con el contexto situacional. Se argumenta que la reflexividad está más relacionada con el hacer que con el ser y el sentir de las personas, las cuales no necesariamente se transforman en la narrativa...

  11. MODELADO CON REDES DE PETRI E IMPLEMENTACIÓN CON GRAFCET DE UN SISTEMA DE MANUFACTURA FLEXIBLE CON PROCESOS CONCURRENTES Y RECURSOS COMPARTIDOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johanna Stella Castellanos Arias

    2010-01-01

    Full Text Available En este trabajo, se presenta el modelado de un Sistema de Manufactura Flexible (SMF, con procesos concurrentes y recursos compartidos mediante Sistemas a Eventos Discretos (SED, específicamente Redes de Petri (RdP, y GRAFCET. El SMF se plantea como un modelo hipotético que se modela con una RdP con el objeto de identificar su dinámica y hallar la secuencia óptima de funcionamiento del sistema. Se desarrolló un modelo matemático que permite estimar el vector de tiempo acumulado de un proceso modelado mediante una RdP, el cual constituye la base para hallar la mejor secuencia posible del sistema modelado. Por último, se realizó una implementación en el Laboratorio de Automatización de la Universidad Militar Nueva Granada, que simula el funcionamiento del SMF modelado por un montaje electrohidroneumático controlado con GRAFCET mediante PLC.

  12. Vulvodynia: An unrecognized diabetic neuropathic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bharti Kalra

    2013-01-01

    Full Text Available Vulvar pain syndromes, including vulvodynia, are a common source of morbidity in women and cause much physical and psychological suffering. This brief communication postulates the hypothesis that unexplained vulvar pain may be hitherto undescribed manifestation of painful sensory diabetic neuropathy. It describes the clinical characteristics of vulvodynia and highlights the similarities between this condition and diabetic neuropathy. The hypothesis calls for women presenting with vulvar pain to be screened for diabetes, as well as women with diabetes to be questioned about vulvar symptomatology. The paper hopes to stimulate extensive research in this important, but so far neglected, field of women′s endocrine health.

  13. Prevalence and type distribution of human papillomavirus in squamous cell carcinoma and intraepithelial neoplasia of the vulva

    DEFF Research Database (Denmark)

    Faber, Mette T; Sand, Freja Lærke; Albieri, Vanna

    2017-01-01

    In this updated systematic review and meta-analysis, we estimate the pooled prevalence of human papillomavirus (HPV) DNA and HPV type distribution in squamous cell carcinoma of the vulva (vulvar cancer) and vulvar intraepithelial neoplasia (VIN). PubMed, Embase and Cochrane Library databases were...... used to identify studies published between 1990 and 2015 and using a PCR-based or hybrid capture test to evaluate the presence of HPV DNA in vulvar cancer or VIN. Pooled estimates of the HPV prevalence with corresponding 95% confidence intervals (CI) were calculated based on a random effects model...... samples. Thus, HPV vaccination targeting these HPV types may prevent a substantial number of vulvar lesions....

  14. Relación del perfil salival con el grado de inmunosupresión en pacientes infectados con VIH con y sin tratamiento antirretroviral

    OpenAIRE

    Vera Cruz, Moisés; Cornejo Salaza, José; Chiyong, Teresa Evaristo; Arevalo Abanto, Jorge A.; Villanueva Vílchez, Hugo G.

    2014-01-01

    El objetivo del estudio fue evaluar el perfil salival de pacientes con infección por VIH con y sin Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), por medio de la evaluación de los síntomas de hipofunción salival (Xerostomía, Disgeusia, Disfagia y Susceptibilidad de desarrollar úlceras orales), la Tasa de Flujo salival no estimulado, el pH salival y la viscosidad salival; estableciendo su relación con el Grado de Inmunosupresión, evaluado por medio del Recuento de Linfocitos CD4/μl. Se...

  15. SANGRE: VALENCIAS CULTURALES E IDENTIDADES JUVENILES EN EL CONTEXTO COLOMBIANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Julio Restrepo

    2000-01-01

    Full Text Available En el artículo se tematizan las valencias culturales de la sangre como una de las voces del cuerpo con las que se asigna socialmente identidad a los/las jóvenes en el contexto colombiano mediante procesos de eufemización y exaltación que conducen a comportamientos considerados como positivos o negativos por la comunidad en general. Se pretende mostrar cómo un hecho biológico se transforma simbólicamente en uno cultural a partir de los temores que provoca la irrupción de la naturaleza, la potencia de traer vida a la vida y la acción masificadora y alienante de los medios de comunicación. También se busca, a partir de la descripción de un ritual de iniciación indígena con el que se celebra la primera menstruación y con la descripción de algunos comportamientos e imágenes que confluyen en escenarios urbanos masivos, sensibilizar a los/las jóvenes sobre algunas propuestas culturales de lo femenino y de lo masculino que les ofrecen sus sociedades, con el fin de reflexionar críticamente en una eventual transformación.

  16. SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Llanos Val Jiménez

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

  17. Hidroxilación de fenol con catalizadores ZSM-5 modificado con cobre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Augusto Caro

    2005-01-01

    Full Text Available Se sintetizaron varios catalizadores Cu-ZSM-5 con diferentes relaciones Si/Al y Si/Cu. Usando metilamina o hidróxido de sodio como agente mineralizante. Los catalizadores se caracterizaron por DRX, IR, análisis BET, UV-VIS y análisis elemental. El desempeño catalítico de los catalizadores sintetizados se evaluó en la hidroxilación de fenol con H2O2. Se encontró que la relación catecol (CAT/(hidroquinona (HQ + p-benzoquinona (PBQ aumentó con el contenido de agua, presentó un máximo cuando la relación en peso de agua/fenol fue de 53/1 y se favoreció a altas temperaturas, con el aumento del contenido de aluminio o con la disminución en el contenido de catalizador. El contenido de cobre no fue un factor determinante para la conversión ni para la selectividad en la hidroxilación de fenol. La producción de la p-benzoquinona (PBQ, producto de oxidación de la hidroquinona, fue mínimo cuando se usaron las siguientes condiciones: 80 ºC, fenol: 1 mmol, relación molar fenol/H2O2 de 3/1, catalizador: 20 mg, agua: 5 g, tiempo de reacción: 4 h.

  18. Enseñanza y difusión sobre el uso de recursos educativos abiertos con MOOC: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Alonso Mercado Varela

    2018-01-01

    Full Text Available El presente artículo analiza el caso de un Curso en Línea Masivo y Abierto (MOOC que tiene por objetivo desarrollar competencias digitales y de diseño instruccional para integrar Recursos Educativos Abiertos (REA en ambientes de aprendizaje. Se utiliza la metodología del estudio de caso para realizar los procesos de investigación. El artículo tiene como objetivo analizar la difusión y los resultados de aprendizaje obtenidos de la implementación del MOOC, para lo cual se analizan distintas fuentes de información, tales como registros de navegación, respuestas a encuestas y evidencias de aprendizaje. Se concluye que el MOOC analizado funciona como un espacio efectivo para la enseñanza y difusión sobre los REA.

  19. Laminación y bioturbación en carbonatos lagunares: interpretación genética (Cuenca del Guadiana, Badajoz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armenteros, I.

    1986-10-01

    , revela que posee notables singularidades.
    La laminación se aprecia en muestra de mano y resulta de una alternancia de niveles masivos y laminados. En lámina delgada los niveles masivos constan de partículas intraclásticas, ooidales y peletoidales, mientras que los laminados presentan una alternancia de láminas claras y oscuras suavemente onduladas. Dentro de éstas y, en menor medida, en los niveles masivos pueden reconocerse: (a numerosos vestigios de filamentos algales, (b abundantes restos de caráceas, (c pequeñas cavidades de unas 250 micras de diámetro, generalmente agrupadas, y otras mayores que contienen pellets, apareciendo ambos tipos en relación con bioturbación; (d prismas dispersos de calcita semejantes a Microcodium, y (e agrupaciones de cristales trapezoédricos de calcita de secciones rómbicas y lenticulares que son más abundantes en los niveles masivos.
    La interpretación sedimentológica de estos depósitos refiere una sedimentación en áreas encharcadas con oscilaciones periódicas del nivel del agua. Los niveles laminados, de naturaleza estromatolítica, corresponden a las etapas más secas y se forman bajo láminas de agua en ambientes tranquilos, mientras que los niveles masivos responden a un mayor influjo de agua a la cuenca que supone condiciones de energía más alta de removilizar el material fragmentado por desecación en las etapas secas.
    La actividad vital de insectos Quironómidos produjo dos tipos de bioturbación: pequeñas Cavidades arracimadas que corresponden a las puestas y eclosión de huevos y galerías mayores parcialmente rellenas por pellets fecales que registran la actividad minadora de las larvas.

  20. ESTUDIO DE LA DIGESTION HUMANA CON ALUMNOS CON DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Begoña Carretero Gómez

    2009-01-01

    Full Text Available En esta experiencia se han seleccionado una serie de actividades relacionadas con la digestión con el fin de lograr una reestructuración de ideas y cambios conceptuales, y así con la conseguir que el alumnado aprenda a construir sus propios conocimientos acerca de cómo y donde se dan los procesos de digestión necesarios para la nutrición del organismo. El trabajo se ha llevado a cabo con alumnos de 3º de Educación Secundaria Obligatoria, pertenecientesal programa de diversificación curricular. Hemos querido hacer la ciencia más cercana para que comprendan que algunos procesos tienen su explicación científica y que la ciencia forma parte de nuestro día a día, fomentando el interés del estudiante así como su implicación en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Por ello hemos trabajado a base de pequeñas investigaciones, donde es el alumno el que marca su ritmo de trabajo, investiga y hace sus aportaciones. Han aprendido a trabajar de una forma meticulosa donde el rigor esfundamental, contagiándose del afán investigador de manera que al realizar las experiencias se han aproximado al trabajo científico a la vez que aclaran y reestructuran conocimientos.

  1. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  2. La influencia del manual en el pensamiento económico colombiano durante el siglo xx

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Mayor Mora

    2017-02-01

    Full Text Available El uso de los manuales en economía ha sido masivo en su profesionalización y ha repercutido en las ideas económicas colombianas. Durante el siglo XX se presentaron cuatro etapas; la primera de ellas se dio a inicios del siglo, cuando predominó el autodidactismo en los manuales franceses, entre profesores, políticos y hombres de empresa de Bogotá y Medellín. La segunda etapa se caracterizó por el contacto de algunos protoeconomistas con el pensamiento económico original en el exterior, lo que ocasionó el inicio de la crítica a la utilización de manuales. La tercera surgió con las primeras facultades de Economía, en los años 40, época en que se reemplazó el manual francés por el anglosajón neoclásico; y la última etapa se inicia desde 1980, cuando se hace una crítica coherente al manual y comienza la producción de textos “criollos”, que ofrecen facilidades pedagógicas con pensamiento teórico de vanguardia.

  3. APLICACIÓN DE MODELOS DE PRONÓSTICOS EN PRODUCTOS DE CONSUMO MASIVO APLICAÇÃO DE MODELOS DE PROGNÓSTICO EM PRODUTOS DE CONSUMO APPLICATION OF FORECAST MODELS IN PRODUCTS OF MASSIVE CONSUMPTION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RICARDO ALBERTO PÉREZ

    2012-12-01

    Full Text Available Se presenta el típico problema de inventarios: excesiva cantidad de producto que no rota y poca del que rota, que se suma a la gran variedad de referencias y puntos de venta, dificultan la aplicación de modelos de pronósticos y la generación de políticas de inventarios. Se evaluó el comportamiento histórico de la demanda de los productos de consumo masivo en una cadena de suministro con una bodega y múltiples puntos de venta (One Warehouse N Retailer Problem partiendo del análisis de la clasificación existente de los ítems para proponer una nueva con mayor cantidad de elementos de decisión; con base en lo anterior y mediante simulación, se eligió el método de pronóstico (promedio móvil, suavización exponencial simple, método de Croston, método de Winters más apropiado para cada elemento y para cada una de las categorías considerando como factor de decisión el que obtuvo el menor coeficiente de variación. La investigación permitió concluir que, debido a las particularidades en la rotación y al comportamiento heterogéneo de la demanda de los productos en cada sitio de distribución, es conveniente realizar una clasificación por cada punto y definir modelos de pronósticos de manera individual.Apresenta-se o típico problema de inventários: quantidade excessiva de produto que não é rotativo e alguns que o são, que somado à grande variedade de referências e pontos de venda, impede a implementação de modelos de previsão e a geração de política de inventários. Foram avaliadas as tendências históricas da demanda dos produtos de consumo em uma cadeia de fornecimento com um armazém e saídas múltiplas venda (One Warehouse N Retailer Problem a partir da análise da classificação existente dos itens para propor uma nova com maior número de elementos de decisão; com base no exposto e por simulação, escolhemos o método de previsão (média móvel, suavização exponencial simples, método Croston, o m

  4. Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabel Martínez Aran

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un tercer grupo de 20 pacientes control. RESULTADOS: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de pacientes con trastorno afectivo bipolar. Sin embargo, al compararlos con el grupo control, su desempeño en términos de memoria verbal, viso-verbal y asociación semántica medida fue menor. DISCUSIÓN: los pacientes con trastorno afectivo bipolar I muestran deficiencias en términos de memoria verbal y viso-verbal que no pueden ser atribuidos al tratamiento regular con carbonato de litio. Por el contrario, estas deficiencias podrían ser consideradas como características de rasgo de este trastorno.

  5. Acne polimorfo: tratamiento con Implacen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Pérez Armas

    1995-06-01

    Full Text Available Se realiza el estudio de 40 pacientes con acné polimorfo, los que fueron atendidos en la Consulta de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley", en el período comprendido de enero de 1988 a diciembre de 1989. Se revisa la literatura médica sobre los diversos métodos y medicamentos utilizados en la terapéutica de esta dermatosis. Se describe el esquema de tratamiento empleado con implacén en 30 pacientes; los 10 restantes se trataron con placebo; se compara dicho esquema con los tradicionales y se observan mejores resultados con nuestro estudio. Se destaca la ausencia de recaídas, así como el resultado del tratamiento de acuerdo con el sexo.A study was performed in 40 patients presenting with polymorphic acne who were attended in the Dermatology Department of "Celia Sánchez Manduley" Clinicosurgical and Teaching Hospital from January, 1988 to December, 1989. A review of the literature was made seeking for the different methods and drugs used for the treatment of this dermatosis. The treatment schedule with the use of implacen in 30 patients is described. Such therapeutic schedule was compared with traditional ones and better results were observed with the use of implacen. The fact that there were no relapses is highlighted, as well as the result of treatment according to sex.

  6. Reducción de color con cloruro de magnesio en soluciones con colorantes comerciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Lucero Chávez

    2017-01-01

    Full Text Available Se experimentó con diferentes concentraciones de cloruro de magnesio (MgCl2 como coagulante para reducir el color en soluciones con colorantes comerciales: negro, azul y café. Los parámetros analizados fueron pH, color, demanda química de oxígeno ( dqo y sólidos suspendidos totales (sst de acuerdo con las Normas Mexicanas. Como prueba complementaria se agregó carbón activado a las muestras para reducir el color residual después de la coagulación-floculación. La reducción de los valores de color y dqo fue mayor cuando se adicionó más cantidad de MgCl2 (1.8 g/L. Los porcentajes de reducción fueron ≥90% para el color y >50% para la dqo. Los sst aumentaron con la adición de MgCl2. El carbón activado eliminó el color residual.

  7. Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2

    OpenAIRE

    ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

    2016-01-01

    Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la segunda parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2. http://hdl.handle.net/1...

  8. Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1

    OpenAIRE

    ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

    2016-01-01

    Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la primera parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1. http://hdl.handle.net/1...

  9. Videojuego con Realidad Virtual

    OpenAIRE

    González Mora, César

    2017-01-01

    El objetivo del proyecto es el desarrollo de un videojuego deportivo que utilice realidad mixta. El videojuego se podrá utilizar con dispositivos de tipo cardboard, y utilizará realidad aumentada para la interacción del jugador con el videojuego. En el desarrollo se utilizará el motor Unity para conseguir una aplicación multiplataforma, y la librería Vuforia para implementar realidad mixta.

  10. Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cortés-Padilla María Teresa

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  11. Condyloma-like squamous cell carcinoma of the vulva: report of two midline cases

    OpenAIRE

    Verma, Shyam B; Wollina, Uwe

    2012-01-01

    Shyam B Verma,1 Uwe Wollina21Nirvana Clinic, Vadodara, Gujarat, India; 2Department of Dermatology and Allergology, Academic Teaching Hospital Dresden-Friedrichstadt, Dresden, GermanyAbstract: Vulvar cancer is uncommon and may be confused with genital condylomata. We report two cases of middle-aged women presenting with exophytic vulvar tumors of the midline for which diagnosis of a vulvar squamous cell carcinoma was confirmed by histopathology. Risk factors, staging, and treatment options are...

  12. Análisis probabilista con caminata al azar del número de personas viviendo con VIH mundialmente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Oswaldo Rodríguez-Velásquez

    2018-01-01

    Full Text Available Introducción: El estudio de la dinámica anual de la epidemia de VIH a partir de la caminata al azar ha mostrado ser de utilidad para llevar este fenómeno altamente variable a un comportamiento predecible Objetivo: Predecir el comportamiento de la dinámica del número de personas viviendo con VIH mediante la caminata al azar probabilista. Metodología: Se analizaron los valores anuales de personas que a nivel global viven con VIH desde el año 1990 hasta el 2009, a partir de los espacios de probabilidad generados con la caminata al azar probabilista, para posteriormente desarrollar la predicción del valor anual de personas viviendo con VIH para los años 2010, 2011 y 2012. Resultados: Se predijeron los valores anuales de personas viviendo con VIH con un porcentaje de acierto de 98,95% para el año 2010, de 98,82% para el año 2011 y de 98,99% para la predicción realizada para el año 2012. Conclusiones: Se establecieron órdenes matemáticos a partir de la caminata al azar probabilista, estableciendo predicciones prácticamente deterministas del número de personas viviendo con VIH, lo que podría ser útil para las decisiones en Salud Pública y para la evaluación de intervenciones.

  13. De la historia a la nostalgia. Memoria colectiva, el 68 en Puebla, México.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Tirado Villegas

    2011-08-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo visibilizar y revalorar la importancia del Movimiento del 68. Se parte de la premisa, de que durante la historia del siglo XX no ha habido un movimiento como el Movimiento del 68, en el que hayan participado tan masivamente las mujeres, mucho menos de zonas urbanas, menos aún que estudiaran enseñanza media y superior. En el movimiento de la Revolución Mexicana, masivo, participaron escasas poblanas, especialmente las profesoras que a escondidas y subterfugiamente asistían activamente a los clubes liberales. Pese a todo lo que significó la Revolución Mexicana, las mujeres que jugaron un papel protagónico se contaban con los dedos de las manos.

  14. Declaración sobre la Crisis Migratoria Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Javier Villaseñor Bayardo

    2016-01-01

    El tema principal abordado por la declaración es la actual crisis migratoria mundial, causada, entre otras, por el aumento del conflicto armado y de hechos violentos en Medio Oriente y África como generador de desplazamientos forzados masivos hacia Europa, sumado a la dramática realidad migratoria de largo plazo de la región de Latinoamérica a la de Norteamérica. En esta versión corta de la declaración se discutirán varios factores de la situación migratoria actual en Europa, América, Asia y África con el fin de identificar factores comunes y distintivos y empezar a realizar acciones de frente a esta situación.

  15. Fuerza manual de adultos con discapacidad intelectual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Cabeza Ruiz

    2017-09-01

    Full Text Available Objetivo. Presentar una descripción de la fuerza de prensión manual de hombres y mujeres con discapacidad intelectual (DI y comparar los resultados con valores de referencia de otras personas con y sin discapacidad intelectual. Método. El presente trabajo es un estudio transversal observacional, financiado por la Fundación SAMU, en el que se evaluaron a 122 personas con DI (86 hombres y 36 mujeres durante el desarrollo de unas jornadas de carácter recreativo en las que participaron varias asociaciones de atención a este colectivo. La batería de test utilizada fue el Alpaha-Fit Test Battery for Adults. Resultados. Se presentan los resultados relacionados con las variables de fuerza del miembro superior (Hand Grip Strength por grupos de edad (20-24, 25- 29, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49, 50-54, 55-59 años. Los datos muestran valores que oscilan desde los 31 kg en los hombres más jóvenes con DI hasta los 13.3 kg del grupo más maduro de mujeres. Estos hallazgos son similares a los valores de referencia de población con DI española. Sin embargo, son muy inferiores a los obtenidos por la población sin discapacidad de la misma edad. Conclusión. Los resultados evidencian el menor rendimiento de las personas con DI en pruebas de fuerza de prensión manual por lo que se hace evidente la necesidad de llevar a cabo programas de ejercicio físico o deporte con las personas con DI.

  16. Sistemas integrados con Arduino

    OpenAIRE

    EL YAKOUTI, MOHAMMED

    2017-01-01

    Design of a robot prototype remotely controllable from Bluetooth using Arduino. Control and testing of sensors and events interacting with Arduino and Bluetooth. Diseño de un prototipo de robot controlable remotamente con Bluetooth utilizando Arduino. Control y verificación de los sensores y eventos que interactúan mediante el Arduino y el Bluetooth. El Yakouti, M. (2017). Sistemas integrados con Arduino. http://hdl.handle.net/10251/89274. TFGM

  17. fertilizada con diferentes abonos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alberto Elizondo-Salazar

    2007-01-01

    Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

  18. Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo Orozco-Beltrán

    2016-02-01

    Conclusiones: En esta cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 recientemente insulinizados, la insulina detemir (una vez al día mejoró el control glucémico, con baja incidencia de hipoglucemia y una reducción significativa del peso.

  19. Eficacia del tratamiento tópico con Vimang® en pacientes con estomatitis subprótesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laritza Coureaux Rojas

    2013-10-01

    Full Text Available Se efectuó un ensayo clínico terapéutico controlado de fase III en 120 pacientes con estomatitis subprótesis, atendidos en la Clínica Estomatológica Provincial Docente "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba, desde junio de 2010 hasta mayo de 2011, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento tópico con té de Vimang® en dichos pacientes. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno (de estudio y de control. Los primeros fueron tratados con enjuagatorios fríos de dicho té 4 veces al día y los segundos con el mismo tratamiento más vitaminas. Se utilizaron el porcentaje para variables cualitativas, así como la media aritmética y la desviación estándar para variables cuantitativas. Todos los integrantes del grupo de estudio se curaron y disminuyó el gasto de material, pero el costo-efectividad fue mayor por ser menor el tiempo de curación. El té de Vimang® resultó eficaz para eliminar las manifestaciones clínicas de esa lesión y no hubo reacciones adversas, de manera que se logró la curación de los afectados con ahorro de tiempo y recursos.

  20. Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Soto Cantero

    Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

  1. RadCon: A Radiological Consequences Model

    International Nuclear Information System (INIS)

    Crawford, J.; Domel, R.U.

    2000-05-01

    RadCon estimates the dose received by user selected groups in the population from an accidental release of radionuclides to the environment. The exposure pathways considered are external exposure from the cloud and ground and internal exposure from inhalation and ingestion of contaminated food. Atmospheric dispersion modelling is carried out externally to RadCon.Given a two dimensional time varying air and ground concentration of radioactive elements, RadCon allows the user to: view the air and ground concentration over the affected area, select optional parameters and calculate the dose to people,display the results to the user, and change the parameter values. RadCon offers two user interfaces: 1) the standard graphical user interface which is started using Java DoseApp at the command line, or by setting up a shortcut to this command (particularly when RadCon is installed on a PC) and 2) the text based interface used to generate information for the model inter-comparison exercise . This is initiated using Java BIOMASS at the command line, or an equivalent shortcut. The text based interface was developed for research purposes and is not generally available. Appendices A, B and C provide a summary of instructions on setting up RadCon. This will generally be carried out by the computer support personnel

  2. Estudio comparativo del efecto del cepillado con una crema dental con propóleos rojos y de un gel con clorofila

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estela Gispert Abreu

    1998-12-01

    Full Text Available Se analiza comparativamente el efecto de un gel dental de clorofila y de una crema dental con propóleos rojos sobre varios parámetros relacionados con la caries dental, en escolares que se cepillaron durante 21 días con dichos productos. Se obtuvieron resultados favorables principalmente en la disminución del grado de infección por Streptococcus mutans y la elevación de la capacidad individual de remineralización; salvo en este último no hubo diferencias estadísticamente significativas.Authors made a comparative analysis about effect of chlorophyl dental gel and toothpaste containing red propolis, on some parameters related to dental caries in a group of students that brushed their teeth during 21 days using such products. Favourable results were obtained, mainly in decrease of infection level from Streptococcus mutans, and in increase of individual capacity of remineralization; except for this latter, there weren´t statistically significant differences.

  3. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  4. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    OpenAIRE

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estud...

  5. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    OpenAIRE

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González; Ivonne Vizcarra-Bordi

    2009-01-01

    El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un est...

  6. Cancer - vulva

    Science.gov (United States)

    ... freckle, which may be pink, red, white, or gray Skin thickening or lump Skin sore (ulcer) Other ... vulvar cancer; HPV - vulvar cancer Images Female perineal anatomy References Jhingran A, Russell AH, Seiden MV, et ...

  7. Efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Lucchini Raies

    Full Text Available Antecedentes: el contacto piel con piel ha sido una práctica ancestral en toda cultura, que debido a la institucionalización de la atención del parto, disminuyó en occidente. Se retomó en el marco de la atención humanizada del parto. Objetivo principal: determinar los efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre. Metodología: revisión bibliográfica de 26 estudios. Límites de búsqueda: new borns, humans, clinical trials, de 10 años de publicación, en bases de datos: Pubmed, ProQuest, CINHAL, Lilacs. Resultados principales: Se observaron beneficios en las variables: duración de lactancia materna, comportamiento neurosensorial, regulación de temperatura, como alternativa al cuidado estándar, disminución en días hospitalización y niveles de cortisol, favorecedor de la interacción madre-hijo y desarrollo infantil. Conclusión principal: el contacto piel con piel brinda múltiples beneficios a recién nacidos. Se presenta como alternativa de cuidado segura, factible de implementar.

  8. Larvicultura de Rhamdia quelen (Pisces, Pimelodidae con proteína vegetal y animal, suplementadas con plancton

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Castañeda A.

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar el efecto de dietas con diferentes proporciones de fuentes proteicas animales y vegetales suplementadas con plancton sobre el crecimiento y sobrevivencia en larvas de Rhamdia quelen. Materiales y métodos. Fueron formuladas dos dietas experimentales, dieta-1 con 70% de proteína de origen vegetal (torta de soya y dieta-2 con 70% de proteína proveniente de animales (corazón bovino yharina de pescado; se utilizaron cuatro protocolos de alimentación (cinco réplicas por tratamiento: dieta-1 + plancton filtrado en tamiz de 50-200 micras (T1, dieta-2 + plancton filtrado en tamiz de 50-200 micras (T2, dieta-1 (T3, dieta-2 (T4. Las larvas fueron manejadas a una densidad de 20 animales L-1 suministrando alimentohasta aparente saciedad diariamente a las 07:00, 11:00, 16:00 y 21:00 horas; la suplementación con plancton se realizó a las 11:00 y 21:00 horas. Resultados. Entre T1 y T2 no se observaron diferencias estadísticas (p>0.05 en peso final (21.89 ± 15.17mg vs 20.37 ± 10.37mg, longitud total (13.41±2.34mm vs 13.39±1.99 mm, factor de condición (K (0.80±0.13 vs 0.78±0.13 y sobrevivencia (46.6±2.68% vs36.0±7.41%; las diferencias entre T3 y T4 tampoco fueron significativas (3.35±1.40 mg vs 2.98±1.48 mg; 7.54±0.91mm vs 7.33±0.96mm; 0.75±0.13 vs 0.71±0.12; 33.6±9.07% vs 24.8±6.76%, respectivamente; hubo diferencias significativas (p<0.05 entre los grupos suplementados con plancton y los alimentados solo con ración. Conclusiones. La suplementación con plancton fue más efectiva que elofrecimiento solo de ración. La inclusión del 62.9% de torta de soya en la formulación (T1, aparentemente no afectó el crecimiento ni la sobrevivencia.

  9. Ensayo clínico con intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con un factor de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anxela Soto-Rodríguez

    2017-01-01

    Conclusiones: Una sencilla intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con un factor de riesgo cardiovascular mejora aspectos relacionados con la calidad de vida y con hábitos saludables como la actividad física.

  10. Soporte social con el uso de tic’s para cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica

    OpenAIRE

    Carrillo, Gloria Mabel; Chaparro, Olivia Lorena; Barrera, Lucy; Sanchez, beatriz; Pinto, Raquel Natividad

    2012-01-01

    Objetivo Determinar la efectividad del soporte social dado con el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC’S) a los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica.  Material y Métodos. Estudio descriptivo, exploratorio realizado en Bogotá en 2008 y 2009 con 144 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica  que constó de tres etapas para su desarrollo: 1. Planeación, diseño de la TIC’s,  aplicación de  prueba piloto y  selección de  población objeto;  ...

  11. Adolescente femenino con granulomatosis de Wegener fulminante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S C Scheffler-Mendoza

    2017-01-01

    Full Text Available Adolescente femenino de 13 años de edad, originaria de Guerrero, grupo étnico mixteco, padres analfabetos y con poco entendimiento del español. Sin otros antecedentes de importancia para el padecimiento. Inició un mes previo con la aparición de una pápula hipercrómica en párpado superior derecho que en los 10 días previos al ingreso aumentó de volumen generando proptosis. Al interrogatorio se negó dolor, lagrimeo, fiebre, o pérdida de peso. Ingresó con fiebre (39.0°C, palidez generalizada, proptosis derecha con exposición de córnea y conjuntiva, eritema periorbitario, movimientos oculares y agudeza visual disminuidos (i.e. contaba dedos a 1 m, pupila con tendencia a midriasis, hiperreactividad a la luz, y fondo de ojo con papila hiperémica edematosa y tortuosidad peripapilar. El resto de exploración no mostró datos relevantes. Se hospitalizó para iniciar tratamiento antimicrobiano parenteral de amplio espectro (i.e. ceftriaxona y vancomicina y abordar proptosis unilateral.

  12. Morfo-anatomía de las hojas de Celtis ehrenbergiana (Celtidaceae desarrolladas bajo condiciones naturales de sol y sombra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Nughes

    2013-07-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue establecer las características de las hojas de Celtis ehrenbergiana (Klotzsch Liebm. (Celtidaceae, desarrolladas bajo condiciones naturales de sol y de sombra. Se estudiaron hojas maduras tomadas de ramas ubicadas en la parte media de la copa del árboly entre la quinta y séptima hoja desde el ápice. Las hojas de sombra son herbáceas, con lámina delgada de color verde claro; la estructura es bifacial, la epidermis presenta células con paredes anticlinales ondulado-sinuosas, el mesófilo está formado por parénquima en empalizada adaxial y esponjoso abaxial y el colénquima es angular-lagunar. Las hojas de sol son coriáceas, con lámina gruesa de color verde oscuro; la estructura es equifacial, la epidermis presenta células con paredes anticlinales rectas, el mesófilo es homogéneo en empalizada y el colénquima angular-masivo. En las hojas de sombra en la cara adaxial, no hay estomas o éstos son escasos, mientras que en las hojas de sol son numerosos. La variación de los caracteres morfo-anatómicos de la hoja evidenció la plasticidad fenotípica de esta especie.

  13. Síntomas depresivos en pacientes con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Artemio Reátegui Villegas

    2008-07-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de síntomas depresivos en pacientes con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH, así como determinar su asociación con edad, sexo y comorbilidad psiquiátrica. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de TDAH del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi, desde febrero del 2006 hasta completar el tamaño de la muestra. Se les aplicó a los pacientes el Children´s depression inventory (CDI. Se consideró un punto de corte de 15 para definir presencia de trastorno depresivo. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidad psiquiátrica y sintomatología depresiva. Resultados: Sesenta y cuatro (85,3% fueron varones, en 35/75 (46,7% se encontró CDI ³ 15. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre síntomas depresivos y sexo o edad. El síntoma depresivo más frecuente fue el problema del rendimiento escolar (65,3%. Se encontraron 6 pacientes con otra comorbilidad. Conclusión: Existe una alta frecuencia de sintomatología depresiva en niños y adolescentes con diagnóstico de TDAH. (Rev Med Hered 2008;19:96-101 .

  14. Caracterización de pacientes con lesiones pigmentarias de piel con riesgo de transformación maligna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Izquierdo Izquierdo

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: el melanoma es el más terrible y mortífero de los cánceres de piel. Se origina frecuentemente a partir de un nevo melanocítico con riesgo de transformación maligna. Estas lesiones pigmentadas se diagnostican cada vez más en edades tan tempranas como la adolescencia. Objetivo: caracterizar los pacientes en edades pediátricas con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Métodos: se realizó un estudio prospectivo de corte transversal en un grupo de 50 pacientes en edades entre 5 y 19 años, que asistieron a la consulta de dermatología del Hospital Pediátrico de Centro Habana en el año 2010, con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Se aplicó un instrumento de recogida de datos, con previo consentimiento informado. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de los datos. Resultados: en la población de estudio predominó la adolescencia temprana, el grupo de riesgo con daño actínico crónico y el fototipo III. Estuvo presente el antecedente familiar de cáncer de piel no-melanoma. La lesión más frecuente fue la de nevo melanocítico displásico. Además, se reportó un caso de carcinoma basal en paciente de fototipo II, perteneciente al grupo de riesgo de xeroderma pigmentoso. Conclusiones: se evidenció la transformación maligna de lesiones pigmentarias en piel de pacientes de grupos de riesgo.

  15. Actualidades en el tratamiento y profilaxis de la toxoplasmosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela de la Caridad Valdés Abreu

    1996-08-01

    Full Text Available Se ofrece una revisión teórica actualizada sobre la terapia, la prevención y el control de la toxoplasmosis a partir de la literatura revisada en las bases de datos MEDLINE, LILACS y la de Literatura Cubana de Medicina de los años 1989 a 1995, también se incluyen algunos clásicos propios de la temática localizados en los órganos de información del Sistema Nacional de Información de Ciencias Médicas. Se tratan otros aspectos de interés como el modo de transmisión, los hospederos (definitivos e intermediarios y las manifestaciones clínicas más notables. Se destaca la importancia de realizar el examen parasitológico a nivel primario de salud y con carácter masivo a partir del proceso de captación de la embarazada y de llevar a cabo el seguimiento, con vistas a detectar tempranamente la presencia del parásito o la enfermedad y evitar las consecuencias negativas que esta conlleva.

  16. Circulación, difusión y masificación. El futbol en Rosario (Argentina 1900-1940

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego P. Roldán

    2015-09-01

    Full Text Available El artículo se focaliza en los procesos de apropiación, desplazamiento y conflicto en la trayectoria del fútbol desde su introducción como una práctica selecta y británica hasta su masificación e integración al imaginario nacional. A través de las repercusiones de partidos internacionales, se reconstruyen las ligaduras que el fútbol rosarino estableció con las narraciones del deporte nacional y el estilo criollo. Asimismo, se exploran las condiciones para la profesionalización del fútbol a comienzos de la década de 1930 y las sensibilidades activadas durante ese proceso. La última parte del trabajo está dedicada a indagar en torno a las modalidades que adquirió el fútbol como espectáculo masivo, donde resulta central la formación de la figura del aficionado, las relaciones sociales mantenidas en los estadios y el vínculo del fútbol con el mercado del entretenimiento y el tiempo libre.

  17. Proyecto de investigación: “difusión internacional del español por radio, televisión y prensa"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parra Marina

    1995-06-01

    Full Text Available

    Es frecuente escuchar a muchos hablantes de español hacer críticas acerca del mal empleo de la lengua española usada por los medios masivos de comunicación. Estas críticas enfatizan la gran responsabilidad que tienen estos medios con la sociedad y con la lengua usada por ella, debido a la enorme influencia que los medios tienen en el desarrollo de la competencia comunicativa de los jóvenes y de los niños, quienes les dan un alto grado de credibilidad a la prensa, a la radio, pero, sobre todo, a la televisión. Esta situación ha originado una gran preocupación por estudiar la lengua española que se difunde a través de la radio, la televisión y la prensa; preocupación que ha sido expresada por lingüistas de prestigio internacional como José Joaquín Montes y Lázaro Carretero.

  18. Macro-regional variation in attitudes toward and experiences of vulvar and vaginal atrophy among Italian post-menopausal women: a post hoc analysis of REVIVE survey data.

    Science.gov (United States)

    Nappi, Rossella E; Particco, Martire; Biglia, Nicoletta; Cagnacci, Angelo; Di Carlo, Costantino; Luisi, Stefano; Paoletti, Anna Maria

    2017-05-01

    Italian participants in the European REVIVE survey reported that vaginal and vulvar atrophy (VVA) impaired various aspects of their lives, notably the ability to enjoy sex. The aim of the present study was to explore regional differences in knowledge, experiences, and treatment of VVA in the Italian REVIVE sample (n = 1000), which was analyzed according to region of residence. While many respondents were unfamiliar with the VVA condition, most could relate their VVA symptoms to the menopause. The rate of diagnosis of VVA was twice as high in Central Italy as in the North-East. For individual VVA symptoms, 25.4-41.6% of respondents judged that the symptom had worsened over time. There were no significant regional differences for symptoms in terms of reported rate, change in severity, impact on sexual activity, or health-care visits. Testosterone cream and OTC medication based on hyaluronic acid showed significant regional differences in lifetime rates of use. In Italy, there are modest regional differences in knowledge, diagnosis, and treatment of VVA, some of which may be explained by inter-regional differences in health care. Further efforts are needed to ensure that Italian women are properly informed about VVA and have access to appropriate health care and treatments.

  19. disegnare con ... Alberto Pratelli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Mingucci

    2017-12-01

    Full Text Available Con questa breve intervista ad Alberto Pratelli, (non a caso scelto per aprire questa nuova rubrica intendia-mo inaugurare un dialogo con personalità significati-ve del Disegno di Architettura, che consenta riflessioni dedicate alle sue varie dimensioni, oggi più che mai da approfondire. La suggestione a farlo, viene da un’idea di Pablo Rodri-guez Navarro ed abbiamo quindi pensato di avviarla proprio in questo numero, che Pablo ha accettato di curare su un tema a lui particolarmente caro.

  20. Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

    OpenAIRE

    Radanovic-Grguric´, Ljiljana; Filakovic´, Pavo; Barkic´, Jelena; Mandic´, Nikola; Karner, Ivan; Smoje, Juraj

    2003-01-01

    Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipot...

  1. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  2. Mincle Signaling Promotes Con-A Hepatitis

    Science.gov (United States)

    Greco, Stephanie H.; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R.; Nagaraj, Savitha V.; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E.; Katz, Steven C.; Miller, George

    2016-01-01

    Concanavalin-A (Con-A) hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor (CLR) that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi, but does not have a well-defined role in pre-clinical models of non-pathogen mediated inflammation. Since Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con-A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con-A hepatitis model using C57BL/6, Mincle−/−, and Dectin-1−/− mice. The role of C/EBPβ and HIF-1α signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con-A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con-A hepatitis whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other CLRs did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ related signaling intermediates, C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con-A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF1-α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con-A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. PMID:27559045

  3. Mincle Signaling Promotes Con A Hepatitis.

    Science.gov (United States)

    Greco, Stephanie H; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R; Nagaraj, Savitha V; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E; Katz, Steven C; Miller, George

    2016-10-01

    Con A hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi but does not have a well-defined role in preclinical models of non-pathogen-mediated inflammation. Because Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con A hepatitis model using C57BL/6, Mincle(-/-), and Dectin-1(-/-) mice. The role of C/EBPβ and hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con A hepatitis, whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other C-type lectin receptors did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ-related signaling intermediates C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF-1α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. Copyright © 2016 by The American Association of Immunologists, Inc.

  4. Cementos con cenizas volantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ossa M., Mauricio

    1984-03-01

    additions of 20 and 30% .

    Casi la generalidad de los estudios realizados sobre cementos con adición de cenizas volantes se refieren a sus características y comportamiento en pastas, morteros y hormigones, siempre en relación con aquéllos del cemento portland. Esta vez, se desarrolló un trabajo experimental orientado a relacionar entre sí los cementos con adiciones de cenizas volantes y de puzolana natural. Para ello se fabricaron a escala de laboratorio cementos de ambos tipos, empleando como materias primas comunes clinker y yeso y, como variables, diferentes porcentajes de las dos adiciones, que cumplieron previamente los requisitos normalizados en cuanto a sus actividades puzolánicas. La calidad de los cementos fabricados resultó adecuada y concordante con la del cemento portland-puzolánico obtenido a escala industrial con los mismos clinker, yeso y puzolana natural de este estudio. Posteriormente, se determinaron las características de los cementos experimentales y se confeccionaron morteros normales para la realización de ensayos físicos y mecánicos. Los resultados de ensayos indicaron que los cementos con adición de cenizas volantes (CCV requieren menos agua para consistencia normal, presentan tiempos de fraguado mayores y expansiones en autoclave menores que los cementos con adición de puzolana (CP. Los calores de hidratación a 7 y 28 días de edad fueron aproximadamente similares para ambos tipos de cemento. En morteros normales, los cementos CCV mostraron menor retracción de secado, mayor retentividad y mayor fluidez (para igual cantidad de agua que los cementos CP. En los ensayos de exudación se observó que ésta depende más de la finura que el tipo de adición. Finalmente, los ensayos mecánicos señalaron que las resistencias a compresión y flexotracción de los morteros con cementos CCV son menores a edades inferiores que 14 días (del orden de 5 a 10% a un día de edad, pero que a partir de entonces pasan a ser mayores que las de

  5. Efecto de un tratamiento intensivo con insulina sobre la reactividad plaquetaria en pacientes con hiperglucemia que ingresan con un síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Vivas Balcones, Luis David

    2011-01-01

    El objetivo primario de este trabajo ha sido la valoración del efecto que produce el control estricto de la glucemia mediante un tratamiento intensivo y precoz con insulina sobre la reactividad plaquetaria durante la fase hospitalaria en pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos con un síndrome coronario agudo e hiperglucemia, respecto a un tratamiento convencional.

  6. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  7. Paciente con tumor de cuerpo carotideo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariuska Forteza Sáez

    Full Text Available Los tumores de cuerpo carotideo (paragangliomas son neoplasias altamente vascularizadas, muy poco frecuentes y generalmente benignas, originadas en los quimiorreceptores del cuerpo carotideo. Se presenta el caso de un paciente de 54 años, con aumento de volumen cervical derecho, asintomático, con estudio preoperatorio y angiografía realizados por tomografía axial computarizada, que resultan compatibles con tumor de cuerpo carotideo. Se realiza disección subadventicial, informando la biopsia paraganglioma. El tumor fue completamente resecado, sin evidencia de recurrencia y sin complicaciones.

  8. Vulvovaginitis and other common childhood gynaecological conditions.

    Science.gov (United States)

    Garden, Anne S

    2011-04-01

    Paediatric gynaecological problems, especially those involving the vulvar area, are common in childhood. The conditions frequently seen include recurrent bacterial vulvovaginitis, vulvar irritation, labial adhesions and dermatological conditions. The presentation and management of these conditions will be reviewed.

  9. La Península Ibérica en el transporte masivo de mercancías entre Europa y África : futuras autopistas del mar

    OpenAIRE

    Acedo Aceña, Aurelio

    2016-01-01

    La competitividad del transporte de mercancías depende del estado y funcionamiento de las redes existentes y de sus infraestructuras, no del modo de transporte. En concreto, la rentabilidad o la reducción de los costes de producción del transporte marítimo se vería incrementado con el uso de buques de mayor capacidad y con el desarrollo de plataformas portuarias de distribución o puertos secos, ya que el 90% del comercio entre la Unión Europea y terceros países se realiza a tra...

  10. Beneficios de la terapia con resistómetro inspiratorio en los pacientes con esclerosis multiple frente a terapias respiratorias convencionales

    OpenAIRE

    Martín Sánchez, Carlos

    2016-01-01

    [ES] La Universidad de Salamanca (USAL) a través del programa de Doctorado en Oncología Clínica realiza un estudio con ASPRODES, la Asociación Salmantina de Esclerosis Múltiple (ASDEM) y la Asociación Zamorana de Esclerosis Múltiple (AZDEM) para llevar a cabo un estudio experimental con el fin de analizar las ventajas que la terapia respiratoria con resistómetro inspiratorio puede aportar a los pacientes con Esclerosis Múltiple frente a las técnicas de fisioterapia respiratoria convencional. ...

  11. Los adolescentes españoles y sus familias: Calidad en la comunicación con el padre y con la madre y conductas de riesgo relacionadas con el consumo de sustancias adictivas

    OpenAIRE

    Moreno Rodríguez, María del Carmen; Muñoz Tinoco, María Victoria; Pérez Moreno, Pedro Juan; Sánchez Queija, María Inmaculada

    2006-01-01

    Se presenta una reflexión acerca de cómo transcurren los años de la adolescencia en el contexto de la familia, analizando las transformaciones que se producen en las relaciones con los progenitores. El trabajo empírico se centra en una de las dimensiones que definen la calidad de las relaciones en el contexto familiar -la facilidad en la comunicación entre el adolescente y sus padres- y en su relación con algunas conductas de los adolescentes relacionadas con la salud, como es el caso del con...

  12. Santiago, una ciudad con temor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Oviedo S.

    1999-04-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

  13. Santiago, una ciudad con temor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oviedo S. Enrique

    1999-01-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

  14. Síndrome disejecutivo en personas con dependencia alcohólica con/sin recidivas

    OpenAIRE

    Fidalgo Martínez, Eva

    2015-01-01

    [ES]En la mayoría de las culturas el alcohol es el depresor del SNC utilizado con más frecuencia y el responsable de una morbilidad y una mortalidad considerables. En la actualidad, el consumo de bebidas alcohólicas constituye un importante problema de salud pública, especialmente en España, que es uno de los países con mayor consumo de alcohol por habitante y año. El objetivo general del estudio es determinar la existencia de diferencias significativas entre dos grupos clínicos de sujetos...

  15. FORTIFICACIÓN DE PULPA DE UCHUVA CON CALCIO, OLIGOFRUCTOSA Y VITAMINA C, ESTABILIZADA CON HIDROCOLOIDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALBA LUCIA DUQUE

    2014-06-01

    Full Text Available La pulpa de uchuva fortificada con calcio, oligofructosa y vitamina C es un alimento funcional con grandes beneficios para la salud. Para ello se le adicionó componentes biológicamente activos, como ácidos grasos, fibra alimentaria y antioxidantes. En este trabajo se estudió la estabilidad de la pulpa enriquecida en diferentes formulaciones, teniendo en cuenta los criterios de incorporación de calcio y vitamina C (20% del valor diario recomendado VDR y para la oligofructosa (fibra dietaría en relación 1:1 con el calcio. Los resultados obtenidos mostraron que la pulpa de uchuva fortificada con CMC, ologofructosa, calcio y vitamina C presentó en promedio una estabilidad de 87,7±10,0; una viscosidad de 22,8±7,9; una aw de 0,9863±0; pH de 3,3±0,1; acidez de 1,6±0,1; grados Brix de 13,3±0,7; una densidad de 1,32±0 g/mL y las mejores respuestas sensoriales en cuanto a color, aroma, fluidez y sabor.

  16. Sobre los efectos de la distribución, la producción y el consumo de la publicidad en la industria cultural.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ RAMÓN SÁNCHEZ GÚZMAN

    2004-01-01

    Full Text Available El propósito de nuestro trabajo ha sido analizar la publicidad dentro del contexto de la cultura de masas dominante en las sociedades capitalistas avanzadas y su relación dialéctica con ella, al constituir la publicidad no sólo un espejo fiel de esa cultura, sino que, incluso, puede modificar las normas que le son habituales. Como, por otro lado, la generalización de la cultura de masas ha dado lugar al nacimiento de una industria capaz de elaborar los productos culturales estandarizados que necesita el consumo masivo de cultura, al entroncar la publicidad en ella pueden estudiarse la naturaleza y los efectos del proceso de producción, distribución y consumo del mensaje publicitario como producto cultural.

  17. Intervención psicomotriz en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad

    OpenAIRE

    Herguedas Esteban, María del Carmen

    2016-01-01

    El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una de las principales causas de fracaso escolar. Los niños con este trastorno deben ser atendidos en una escuela inclusiva que permita responder a las necesidades de todos los alumnos. Se ha desarrollado un trabajo de investigación cuyos objetivos eran: evaluar las alteraciones psicomotoras de los niños con TDAH; elaborar un programa educativo de intervención psicomotriz para niños con TDAH; aplicar dicho programa en un gru...

  18. Enfermedad periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes con discapacidad independientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fermín-Guerrero-Del Ángel

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar el estado de salud periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes independientes en su higiene oral. Material y métodos: Se examinaron pacientes con discapacidad, ambos sexos, 3 a 19 años que acuden al Servicio de Odontopediatría del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT Tamaulipas mediante revisión de cavidad oral y aplicación del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS, Índice Periodontal Comunitario de la Necesidad de Tratamiento (IPCNT y entrevista con su cuidador primario. Se agruparon en dos categorías: Independientes y de Custodia. Resultados: En el total de la muestra la Media y Desviación estándar (D.E. de IPCNT fue de 0.89±0.54, así como el IHOS de 1.88±0.77. El IPCNT en pacientes con discapacidad de Custodia fue 0.91±0.57 e Independientes de 0.86±0.49 (p=0.70, IHOS en pacientes de Custodia 1.89±0.78 e Independientes 1.87±.0.74 (p=.93. IPCNT en géneros masculino 1.03±0.54 y femenino 0.75±0.51 (p=.009. IHOS en pacientes que habitan área rural 2.41±1.25 y área urbana 1.83±0.68 (p=.02. Relación entre la edad y la necesidad de tratamiento periodontal (p=0.001. Frecuencia del cepillado del grupo Independientes 2.03±0.56 y de Custodia 2.00±0.75 (p=.84. Conclusiones: No existe diferencia en el estado de salud periodontal y el grado de higiene oral entre pacientes con discapacidad Independientes y de Custodia. La mayoría de los pacientes Independientes y de Custodia tienen una necesidad de tratamiento de Instrucción de Higiene Oral (TN1 y tienen Higiene Oral Regular.

  19. Demodicidosis en pacientes con rosácea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edhizon Trejo Mucha

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia de demodicidosis y sus características clínicas en pacientes con rosácea. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles en 42 pacientes con rosácea y 42 controles para describir la presencia y densidad de D. folliculorum. El estudio se realizó en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre marzo y setiembre del 2004, utilizándose la técnica de Tello. Resultados: Demodex folliculorum fue encontrado en los 42 pacientes con rosácea (100% y en 13 (31,0% del grupo control, (p= 0,000. La exposición a gatos, la crianza de roedores y cerdos, la seborrea y el uso de corticoides tópicos fueron mas frecuentes en los pacientes con rosácea. Conclusiones: La presencia de Demodex folliculorum fue más frecuente en los pacientes con rosácea. (Rev Med Hered 2007;18:15-21.

  20. Materiales nanocumpuestos basados en LDPE relleno con nanotubos de carbono con potenciales propiedades bactericidas

    OpenAIRE

    Benigno Escribano, Erika

    2015-01-01

    En este trabajo, se ha seleccionado como material de estudio polietileno de baja densidad, LDPE, ya que es un polímero con múltiples aplicaciones en diversos campos. Se busca como objetivo principal, preparar y caracterizar nuevos materiales basados en LDPE con potenciales propiedades antibacterianas. Para ello, se van a estudiar dos posibles maneras de conseguirlo: La primera de ellas, consiste en realizar un procesado mecánico sobre el polietileno, concretamente, una molienda del alta en...

  1. BIOMASA Y RENDIMIENTO DE FRIJOL CON POTENCIAL EJOTERO EN UNICULTIVO Y ASOCIADO CON GIRASOL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Garduño-González

    2009-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue estimar la producción de biomasa, rendimiento y algunos de sus componentes de dos cultivares de frijol (Phaseolus vulgaris L. con potencial ejotero ('Acerado' y 'Criollo', en unicultivo y asociado con dos cultivares de girasol (Helianthus annuus L. ('Sunbright' y 'Victoria'. El estudio se realizó durante el ciclo primavera verano 2006 bajo condiciones de temporal en Tenancingo, Méx. Las variables evaluadas fueron: índice de área foliar (IAF, tasa de asimilación neta (TAN, biomasa total (BT, diámetro de vaina (DV, longitud de vaina (LV, número de vainas·m-2 (NV y rendimiento de vaina·m-2 (RV; las cuales fueron analizadas en arreglo factorial, bajo un diseño de bloques completos al azar con cuatro repeticiones. Para estimar el grado de asociación, entre las variables estudiadas y el rendimiento de vainas, se realizó un análisis de correlación lineal simple. En el factor cultivares se detectaron diferencias estadísticas significativas para la TAN y DV; para el factor sistemas de siembra hubo diferencias significativas para BT, DV, NV y RV. La interacción cultivares * sistema de siembra fue significativa en todas las variables, excepto en la TAN. En ese sentido, las asociaciones 'Criollo' + 'Sunbright', 'Acerado' + 'Victoria' y 'Acerado' en unicultivo, presentaron el mayor RV. Las variables IAF, BT y NV se correlacionaron positiva y significativamente con el rendimiento de vaina. Los resultados indican que 'Criollo' y 'Acerado', asociados con 'Sunbright' y 'Victoria', respectivamente, responden positivamente a la asociación, constituyendo una buena opción para los productores de la región de Tenancingo, México.

  2. Tratamiento con trióxido de arsénico en pacientes con leucemia promielocítica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Clara Suárez Beyríes

    2014-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 17 adultos con leucemia promielocítica aguda, atendidos en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba durante un quinquenio, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento de inducción con trióxido de arsénico. En la casuística, la remisión hematológica completa se obtuvo en 82,4 % de sus integrantes a los 42,2 días como promedio. Predominaron la hepatotoxicidad y los dolores óseos como reacciones adversas más comunes, así como también las hemorragias severas como causa principal de muerte. Con este tratamiento se logró la incorporación laboral de quienes mejoraron totalmente y la sobrevida global hasta la fecha es de 76,4 %

  3. Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Brito Sosa

    Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

  4. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  5. Coriocarcinoma con metástasis pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicia Sánchez Abalos

    2014-05-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de una fémina de 44 años de edad, con 32 semanas de embarazo, la cual fuera ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, por presentar insuficiencia respiratoria aguda como consecuencia de una sepsis. La paciente fue tratada con cefalosporina de tercera generación y ventilación mecánica no invasiva, pero se mantuvieron las características gasométricas de hipoxemia y una mala reacción terapéutica, por lo que se requirió instrumentación de las vías respiratorias y soporte hemodinámico, sin lograr regresión del cuadro clínico, lo cual condujo a un paro cardiorrespiratorio y, con ello, a la muerte. La necropsia mostró un coriocarcinoma del endometrio con metástasis pulmonar

  6. Giochiamo con i robot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Bonarini

    2009-01-01

    Full Text Available "Giochiamo con i robot" e' un laboratorio interattivo per grandi e piccini realizzato per l'edizione 2007 del Festival della Scienza di Genova. Lungo un percorso che va dalla telerobotica alla robotica evolutiva, il laboratorio sviluppa il tema di dare intelligenza ai robot. Questo percorso, le cui tappe sono le varie installazioni, si conclude nella "bottega" dove e' possibile costruire e programmare i propri robot o smontare e modificare quelli esposti durante il percorso didattico. I visitatori sono coinvolti in attivita' ludiche grazie alle quali possonoentrare in contatto con alcune delle idee potenti della robotica,

  7. Intubación de paciente despierto con fibroscopio rígido bajo sedación con remifentanil

    OpenAIRE

    Bocanegra, Juan Carlos; Ríos Medina, Ángela María; Aguirre Ospina, Óscar David

    2010-01-01

    Introducción. Al elegir el manejo de un paciente con vía aérea difícil, conocida o sospechada, es importante plantearse alternativas de intervención. Varios algoritmos de manejo, recomiendan la intubación con paciente despierto, con laringoscopia directa o instrumentos ópticos. Los estiletes rígidos y semirrígidos son dispositivos ópticos desarrollados para el manejo de la vía aérea difícil, que han mostrado ser rápidos, atraumáti-cos y confiables. Objetivos. Describir el uso de diferentes es...

  8. Tumor germinal mixto con componentes de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario en mujer adolescente con ataxiatelangiectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Gálvez-Cuitiva

    2015-11-01

    días. Se suspendió la quimioterapia porque desarrolló choque séptico que puso en riesgo su vida. Por su enfermedad de base permaneció bajo vigilancia. Actualmente, 17 meses después, la paciente vive sin actividad tumoral.  Conclusión: existe asociación entre ataxia-telangiectasia, leucemia y linfomas. Se describe el caso clínico de una paciente con ataxia-telangiectasia y tumor germinal mixto con componente de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario. Se propone establecer un tratamiento especial para estos pacientes inmunocomprometidos, con alto riesgo de cáncer pero, a la vez, de no tolerar los esquemas habituales.

  9. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge M. Pacheco

    2016-01-01

    Full Text Available Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  10. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    OpenAIRE

    Pacheco, Jorge M.; Pérez Baztarrica, Gabriel; Díaz Bozio, Fernando; Jiménez, Andrés; Porcile, Rafael

    2016-01-01

    Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  11. O-PRECISION: UNA ALTERNATIVA METODOLÓGICA DE TRABAJO CON PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA E INTELECTUAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Rey Niño

    2015-04-01

    Full Text Available La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF define la discapacidad como un término genérico que abarca deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la participación. En este caso hablamos de personas con discapacidad física e intelectual por parálisis cerebral, lo que significa que su acceso al mundo de la actividad física se encuentra en la mayoría de los casos muy restringido. Pero existe una modalidad de la orientación llamada Orientación de Precisión u O-Trail que, según la Federación Deportiva de Orientación (FEDO, ha sido adaptada para ofrecer a todos, independientemente de su sexo, edad, capacidad o discapacidad física, la oportunidad de participar en igualdad de condiciones en una típica competición de orientación. Como sugiere Arribas y Sánchez (1998: “En la actividad física podemos encontrar recursos y herramientas de intervención adecuadas a cada contexto y etapa de ciclo vital además, a través de su práctica pueden verse satisfechas determinadas necesidades e intereses personales y grupales, que pueden ser tratados desde un planteamiento educativo” . Este proyecto tiene la intención de ir más allá y pretende utilizar la Orientación de precisión como una herramienta para implementar una alternativa metodológica de trabajo a las actividades que se llevan a cabo con un colectivo de personas con discapacidad física e intelectual en la Asociación Cultural y rehabilitadora de Discapacitados Físicos de Palencia, desarrollando y estimulando sus aspectos intelectuales y sociales mediante una disciplina deportiva desconocida para ellos, con la intención de que aumente su motivación por participar.Objetivo: Implementar la O-Precisión como alternativa metodológica de trabajo con personas con discapacidad física e intelectual con el fin de desarrollar sus capacidades cognitivas y aumentar su autoestima.

  12. Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alena de los Ángeles Vejerano Duany

    Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.

  13. Fibroma of the vulva: a case report.

    Science.gov (United States)

    Berlin, Melvin; Berlin, Scott

    2007-06-01

    It is rare to see large vulvar growths that are not trauma related in young women. The largest vulvar mass recorded dates back to 1851. Fibroma of the vulva is not common but, if not seen early and removed, can be emotionally draining for the patient. A large vulvar mass was found in an 18-year-old woman and was expeditiously excised. The patient was emotionally withdrawn and would not participate in any school or social activities. She would carry moist paper towels with her to prevent maceration of the lower abdomen and lesion wall. An extraordinary physical finding can embarrass and alter a patient's demeanor and should be addressed without delay. The emotional condition of our patient prior to surgery consisted of depression and emotional stress due to the large vulvar mass. Following surgery the patient was comfortable, and her demeanor is now excellent.

  14. Equinoterapia en niños con autismo

    OpenAIRE

    Martinez Alvernia, Carlos Francisco

    2015-01-01

    Introducción: Autismo es un trastorno del desarrollo caracterizado por compromiso en interacción social, habilidades de lenguaje, presentando rituales con estereotipias. Sin tratamientos curativos, actualmente se buscan terapias alternativas. Un incremento de la literatura científica de terapias asistidas con animales se ha evidenciado, demostrando mejoría en pacientes autistas con la equinoterapia. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura para evaluar efectividad de la eq...

  15. Plasma rico en plaquetas en pacientes con gonartrosis

    OpenAIRE

    Álvarez López, Alejandro; Ortega González, Carlos; García Lorenzo, Yenima; Arias Sifontes, Joanka; Ruiz de Villa Suárez, Abel

    2013-01-01

    Fundamento: la aplicación del plasma rico en plaquetas se ha convertido en una modalidad de tratamiento para pacientes con gonartrosis, tanto de forma aislada como en combinación con otros procedimientos. Objetivo: actualizar al personal médico sobre aspectos esenciales relacionados con la aplicación del plasma rico en plaquetas en pacientes con gonartrosis. Método: se realizó una revisión bibliográfica de un total de 300 artículos originales publicados en Pubmed, Hinari y Medline, mediante e...

  16. Estudio de viabilidad de cajones marítimos con hormigón con fibras

    OpenAIRE

    Ramos Marquès, Òscar Gonçal

    2017-01-01

    En este TFM se estudia la viabilidad de sustituir la armadura pasiva por fibras metálicas o plásticas en cajones para obras portuarias. Para ello, en primer lugar, se estudia el procedimiento constructivo de un cajón y las propiedades de los hormigones con fibras. Una vez analizado el estado del conocimiento se procede a escoger un cajón representativo, ya construido con armadura pasiva. El cajón escogido es el cajón tipo 3 del dique est...

  17. Psychophysical properties of female genital sensation.

    Science.gov (United States)

    Farmer, Melissa A; Maykut, Caroline A; Huberman, Jackie S; Huang, Lejian; Khalifé, Samir; Binik, Yitzchak M; Apkarian, A Vania; Schweinhardt, Petra

    2013-11-01

    Provoked vestibulodynia (PVD) is characterized by the presence of vulvar touch and pain hypersensitivity. Pain with vaginal distension, which motivates treatment seeking and perpetuates distress, is frequently reported with PVD. However, the concordance between the perception of vulvar and vaginal sensation (ie, somatic and visceral genital sensations, respectively) remains unstudied in healthy women, as well as in clinical populations such as PVD. To evaluate the static and dynamic (time-varying) properties of somatic and visceral genital sensation, women with PVD (n=14) and age- and contraceptive-matched healthy controls (n=10) rated varying degrees of nonpainful and painful genital stimulation. Somatic (vulvar) mechanical sensitivity to nonpainul and painful degrees of force were compared to visceral (vaginal) sensitivity to nonpainful and painful distension volumes. Results indicated that healthy women showed substantial individual variation in and high discrimination of vulvar and vaginal sensation. In contrast, PVD was associated with vulvar allodynia and hyperalgesia, as well as vaginal allodynia. Modeling of dynamic perception revealed novel properties of abnormal PVD genital sensation, including temporal delays in vulvar touch perception and reduced perceptual thresholds for vaginal distension. The temporal properties and magnitude of PVD distension pain were indistinguishable from vaginal fullness in healthy controls. These results constitute the first empirical comparison of somatic and visceral genital sensation in healthy women. Findings provide novel insights into the sensory abnormalities that characterize PVD, including an experimental demonstration of visceral allodynia. This investigation challenges the prevailing diagnostic assessment of PVD and reconceptualizes PVD as a chronic somatic and visceral pain condition. Copyright © 2013. Published by Elsevier B.V.

  18. Bases tratadas con cemento, en California

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chinchilla, M.

    1962-05-01

    Full Text Available El uso de bases tratadas con cemento para autopistas se inició en el Estado de California en 1938, empleándose para carreteras con determinadas condiciones de tráfico. Inicialmente, se especificó el uso obligatorio de plantas mezcladoras para asegurar el debido control de las proporciones adecuadas.

  19. DR Con o:

    African Journals Online (AJOL)

    which could fall under the Ugandan influence. The con-. flict in the ..... The Congolese people and international community within SADC, the AU ..... ments and make peace among themselves. However, one ... friends overnight.There is a great ...

  20. Patient Satisfaction of Surgical Treatment of Clitoral Phimosis and Labial Adhesions Caused by Lichen Sclerosus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anne N. Flynn, MD

    2015-12-01

    Conclusions: This study shows high patient satisfaction and low complication risk associated with surgical correction of clitoral phimosis and lysis of vulvar adhesions for VGF caused by LS. Patients reported improvement in clitoral sensation and ability to achieve orgasm, as well as decreased dyspareunia. Surgical correction of vulvar scarring is a viable option to restore vulvar anatomy and sexual function in appropriate candidates with anogenital LS. Flynn AN, King M, Rieff M, Krapf J, and Goldstein AT. Patient satisfaction of surgical treatment of clitoral phimosis and labial adhesions caused by lichen sclerosus. Sex Med 2015;3:251–255.

  1. Pelvic Floor Physical Therapy for Vulvodynia: A Clinician's Guide.

    Science.gov (United States)

    Prendergast, Stephanie A

    2017-09-01

    Vulvar pain affects up to 20% of women at some point in their lives, and most women with vulvar pain have associated pelvic floor impairments. Pelvic floor dysfunction is associated with significant functional limitations in women by causing painful intercourse and urinary, bowel, and sexual dysfunction. A quick screening of the pelvic floor muscles can be performed in the gynecology office and should be used when patients report symptoms of pelvic pain. It is now known the vulvar pain syndromes are heterogeneous in origin; therefore, successful treatment plans are multimodal and include physical therapy. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  2. Experiencia con Nexobrid® para el desbridamiento enzimático de quemaduras faciales seguido de tratamiento conservador con Medihoney®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José-Manuel Sampietro-De-Luis

    Full Text Available Introducción y Objetivos. El desbridamiento enzimático de las quemaduras ha sido objeto de estudio durante décadas; en este terreno, NexoBrid® (MediWound Ltd., Israel se postula como una prometedora alternativa al desbridamiento quirúrgico clásico. Por otra parte, las propiedades antibacterianas y promotoras de la cicatrización de la miel también se han evaluado recientemente con buenos resultados clínicos. Describimos nuestra experiencia preliminar con el empleo de NexoBrid® para el tratamiento de quemaduras faciales, seguido de curas tópicas con Medihoney® Wound Gel (Derma Sciences Ltd., EE.UU.. Material y Método. Incluimos en el estudio todos los pacientes atendidos en nuestra Unidad de Quemados con quemaduras faciales dérmicas o subdérmicas que afectaban a 2 o más subunidades estéticas. Realizamos desbridamiento enzimático con NexoBrid® en las primeras 24 horas. Posteriormente, llevamos a cabo tratamiento conservador con curas tópicas con Medihoney® Wound Gel. Recogimos todos los datos de calidad del desbridamiento, necesidad de desbridamiento quirúrgico, tiempo hasta epitelización completa, presencia de infección y necesidad de cirugía correctora de secuelas. Resultados. Tratamos 10 pacientes con quemaduras faciales de etiología diversa (llama, flash eléctrico, deflagración, escaldadura y química. El desbridamiento inicial fue completo en todos los pacientes. Se alcanzó la epitelización completa en una media de 13.88 días (10-20 días. Ningún paciente presentó infección clínicamente manifiesta ni precisó desbridamiento quirúrgico, cobertura mediante autoinjertos o cirugía de secuelas. Conclusiones. Nuestra experiencia preliminar indica que parece factible la aplicación de NexoBrid® y su combinación con Medihoney® para el tratamiento conservador de las quemaduras faciales.

  3. Conversazioni autobiografiche con Albino Sacco-Casamassima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orazio Maria Valastro

    2004-03-01

    Full Text Available Nel 1948 venne Olivetti a Matera. Olivetti venne a Matera con un certo ambasciatore americano che praticamente aveva preparato o stava dando una mano per il piano Marschall, venne a Matera e mi vollero incontrare. Io sono stato chiamato dalla piazza, stavo nella piazza, era il mese di luglio, una cosa di questo genere, e andai in un bar, un bar ad angolo mi ricordo in Via Don Minzioni, dove questo Olivetti mi disse 'ma lei che cosa fa coi sassi?' 'Che cos'è questa storia?' Gli raccontai un po' che cosa facevo io con questi amici, avevamo fatto questo, insomma tutto quello che avevamo fatto nei sassi e che volevamo preparare ancora per presentare a qualcuno un piano di revisionamento dei sassi. Mi ricordo, era la prima volta che avevo visto Adriano Olivetti, ne avevo sentito parlare però non avevo mai visto quest'uomo con gli occhi celesti, minuto, coi capelli bianchi, riccioluto, con una cravatta bianca, cosa che mi fece impressione, una specie di angelo.

  4. Peso y talla en niños con retinoblastoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Ridaura-Sanz

    2015-03-01

    Full Text Available Introducción: la talla baja se ha descrito como característica clínica de niños con retinoblastoma. Esta particularidad puede estar relacionada directamente con la enfermedad de base o con factores externos.  Objetivo: el propósito de esta investigación fue conocer la frecuencia de talla y peso bajos en niños mexicanos con retinoblastoma y correlacionar los valores antropométricos con variables de la enfermedad y ambientales. Materiales y métodos: se analizaron expedientes clínicos de 346 pacientes con retinoblastoma. Se obtuvieron los datos de peso y talla referidos al ingreso; antes del tratamiento. Se comparó el valor de Z con las referencias de la distribución normal de la población mexicana. La asociación de las medidas antropométricas con las variables clínicas, sociales y genéticas se estableció con la prueba de c2. Resultados: la talla y el peso promedio de los niños con retinoblastoma fueron significativamente más bajos que los de la población general (p < 0.001 y p = 0.013, respectivamente. La talla y peso bajos fueron más frecuentes en niños con enfermedad avanzada, provenientes de medio rural y de bajo nivel socioeconómico. Conclusiones: los déficits en peso y talla en niños con retinoblastoma se deben a factores relacionados con enfermedad avanzada al momento del diagnóstico, lo cual a su vez es consecuencia de la situación de marginación de la población rural mexicana. Dado que la mayoría de las variables sociales y ambientales están muy relacionadas y que no podemos descartar posibles factores genéticos, las conclusiones de este estudio deben verificarse analizando las medidas de los padres y hermanos y establecer grupos comparativos para controlar las variables confusas.

  5. Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Astuvilca

    2007-07-01

    Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

  6. Indicadores de enfermedades mentales en pacientes mexicanos con VIH/SIDA y su relación con la adherencia terapéutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ismael García-Cedillo

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo. Se analiza la relación entre algunos indicadores de enfermedades mentales y la adherencia terapéutica en pacientes con VIH/SIDA. Participantes. Muestra de 76 pacientes mexicanos infectados por VIH/SIDA. Procedimiento. Entrevista a profundidad a pacientes de un hospital público de la ciudad de San Luis Potosí, México. Resultados. 80% de los participantes presentó indicadores de enfermedades mentales correspondientes a: 28% conducta antisocial; 20% depresión clínica; 13% síndrome de estrés postraumático, 12% psicosis orgánica y 8% discapacidad intelectual. El porcentaje de pacientes infectados con VIH/SIDA con indicadores de enfermedad mental concuerda con los resultados de investigaciones realizadas en otros países. Solamente 7% de los participantes mostró un nivel de adherencia apropiado. La adherencia no guarda una relación lineal con la presencia de indicadores de enfermedad mental. La adherencia se relaciona con la escolaridad, la utilización de estrategias para recordar la toma del medicamento, confiar el estatus a los familiares y apoyo familiar.

  7. La vida breve de la ciudad de veraneo; análisis de planes para un turismo residencial: Costa Blanca 1959-1973

    OpenAIRE

    Bru, Pepe

    2015-01-01

    La recuperación económica tras la Segunda Guerra Mundial, produce en Europa Occidental la aparición de una nueva demanda social, el turismo masivo. Para satisfacerla, España comienza la construcción intensiva del territorio litoral, que en una primera etapa conlleva la experimentación de tipologías residenciales y tejidos urbanos capaces de satisfacer las necesidades de un usuario desconocido: el veraneante masivo. Este artículo analiza alguno de los principales proyectos de urbanismo para...

  8. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Y SU RELACIÓN CON DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y OPTIMISMO DISPOSICIONAL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Anaya

    2006-06-01

    Full Text Available La siguiente investigación presenta los resultados de un estudio desarrollado en Colombia sobre la evaluación de la calidad de vida y sus relaciones con la depresión, ansiedad y optimismo disposicional en 32 pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico de la Clínica Universitaria Bolivariana de la ciudad de Medellín, Colombia. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el Cuestionario SF36, la ansiedaddepresión fue evaluada mediante el Cuestionario HAD, y se trabajó con el Cuestionario DIOP para medir optimismo. El estudio evidenció que los pacientes perciben una calidad de vida favorable en todas las dimensiones que conforman el cuestionario SF36, no se encontraron niveles clínicamente significativos de ansiedad-depresión, y por último se encontró alta predisposición hacia el optimismo.

  9. INCIDENCIA DE LA FORMA DE ORGANIZACIÓN SOBRE LA PARTICIPACIÓN, EL FEEDBACK IMPARTIDO, LA CALIDAD DE LAS EJECUCIONES Y LA MOTIVACIÓN EN LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES ATLÉTICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Calderón Luquin

    2005-01-01

    Full Text Available El objeto de esta investigación es analizar la influencia de dos modalidades de organización (grupos en hilera y grupos en circuito sobre variables del proceso de enseñanza-aprendizaje. Se realizó un diseño cuasi-experimental intragrupo con un grupo de quince niños de una edad media de 12,3 ± 0,9 años. Se impartieron seis sesiones de enseñanza de tres disciplinas atléticas (técnica de carrera, salto de altura y lanzamiento de disco. La variable independiente objeto de estudio fue la forma de organización (grupos en hilera y grupos en circuito y las variables dependientes fueron la cantidad de práctica, el feedback impartido, la calidad de las ejecuciones y la motivación. Los resultados obtenidos indican que: a el tiempo invertido en la preparación inicial de la sesión y colocación del material (tiempo de organización es mayor en la forma de organización con circuitos; b el tiempo de organización total de la sesión varía, en aquellas sesiones organizadas con filas, en las que hay cambios en la disposición del material para los ejercicios, sobre aquellas en las que no lo hay (tiempo de organización un 20% mayor; c el tiempo de ejecución motora y el número de repeticiones realizadas por ejercicio son mayores en la organización mediante circuitos que en la organización mediante hileras en las tres modalidades atléticas practicadas (35,1% frente a 17,8%; d el feedback de tipo masivo-general y masivo-específico predominan en la organización en circuitos; mientras que el feedback de tipo individual-general e individual-específico predominan en la organización en hileras; e la calidad de las ejecuciones es mayor en la forma de organización en hileras que en la forma de organización en circuitos (60% frente a 55,1%. A partir de los datos obtenidos, se deduce que dependiendo de cuáles sean los objetivos y contenidos de aprendizaje en las habilidades atléticas, será más adecuado utilizar un tipo de organización u

  10. A pooled analysis of continued prophylactic efficacy of quadrivalent human papillomavirus (Types 6/11/16/18) vaccine against high-grade cervical and external genital lesions

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kjaer, Susanne K; Sigurdsson, Kristján; Iversen, Ole-Erik

    2009-01-01

    Quadrivalent human papillomavirus (HPV) vaccine has been shown to provide protection from HPV 6/11/16/18-related cervical, vaginal, and vulvar disease through 3 years. We provide an update on the efficacy of the quadrivalent HPV vaccine against high-grade cervical, vaginal, and vulvar lesions bas...

  11. Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

    Science.gov (United States)

    Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

    2014-01-01

    Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

  12. El maltrato en las personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Revuelta, Lucerga

    2014-01-01

    El maltrato no solo se realiza por acción sino también por omisión, la indiferencia hacia la persona con discapacidad es una forma de maltrato muy frecuente. Por ejemplo, ignorar y desatender las necesidades de la persona con discapacidad o, al contrario, la sobreprotección son maneras de maltrato. Cuando a un niño con discapacidad el padre o cuidador le hace todo, el niño se siente agredido pues le están incapacitando más de lo que su enfermedad ya lo hace.

  13. Estrategias de salud electrónica en la región de Las Américas: Situación actual y perspectivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo D’ Agostino

    Full Text Available El objetivo principal de la Estrategia y Plan de Acción Sobre eSalud (2012-2017 es contribuir al desarrollo sostenible de los sistemas de salud de los estados miembros. Con su adopción se busca mejorar el acceso a los servicios de salud y su calidad a través de la utilización de las tecnologías de la información y de las comunicaciones (TIC, la implementación de programas de alfabetización digital y el acceso a información de calidad que permita avanzar hacia sociedades más informadas, equitativas, competitivas y democráticas. La OPS/OMS considera que sociedades con acceso libre y equitativo a la información sobre salud debe ser un derecho fundamental de las personas. El acceso a información, intercambio de conocimientos y uso de las tecnologías de la información y la comunicación en el sector de la salud sigue creciendo y está impulsando cambios significativos en la manera en que la población interactúa con los servicios de salud y entre sí misma en las redes sociales y mediante el uso de dispositivos móviles (mSalud. Esta sociedad hiperconectada, o sociedad de la información, nos trae nuevos desafíos y oportunidades relacionadas con el uso de datos masivos (Big data que nos obliga a repensar nuestra relaciones con la realidad y la forma tradicional de manejo de información en salud

  14. Actitud de universitarios hacia las personas con discapacidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexis Araya-Cortés

    2014-08-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue describir y comparar la actitud hacia las personas con discapacidad de estudiantes de pedagogía, con estudiantes de otras profesiones y en distintos niveles de formación. Se utilizó un diseño descriptivo y correlacional en el que participaron 260 estudiantes de ambos sexos de una universidad privada de la cuidad de La Serena, Chile. Como instrumento se aplicó la Escala de Actitudes hacia las Personas con Discapacidad de Verdugo, Jenaro y Arias. Los resultados mostraron que la totalidad del alumnado presenta actitudes positivas. En relación con el tipo de carrera y nivel de estudio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Se puede inferir que los estudiantes presentan una predisposición favorable a comportarse de manera efectiva frente a personas con discapacidad, valorando positivamente sus capacidades y reconociendo sus derechos fundamentales.

  15. Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lujan Iavecchia

    2015-11-01

    Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

  16. ALMACÉN DE CARBONO EN SISTEMAS AGROFORESTALES CON CAFÉ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Espinoza-Domínguez

    2012-01-01

    Full Text Available El presente estudio se realizó con el objetivo de estimar el almacén de carbono en sistemas agroforestales (SAF con base en café en la región de Huatusco, zona de mayor producción de café (Coffea arabiga L. en el estado de Veracruz, México, a fin de obtener información cuantitativa sobre el potencial de mitigación de carbono en los SAF de la región. Para ello, se estimaron los reservorios de carbono en biomasa vegetal y la materia orgánica edáfica existentes en sistemas agroforestales de café-plátano, café-macadamia, café-cedro rosado, café-ganado ovino y café-chalahuite, y como referencia de una condición no agroforestal se incluyeron un bosque primario y un potrero con pradera natural. La recolección de muestras se hizo en parcelas de 4 x 25 m (100 m2, donde se colectó biomasa de vegetación herbácea y mantillo, y para el suelo la profundidad de muestreo fue de 0 a 30 cm. El sistema agroforestal que presentó la mayor cantidad de carbono aéreo, estimado con modelos alelométricos, fue café-cedro rosado (Ca + Ce, con 114 Mg C·ha-1, seguido de los sistemas café - macadamia (Ca + Ma, con 34 Mg C·ha-1; café-chalahuite (Ca + Ch, con 29 Mg C·ha-1; café-plátano velillo (Ca + Pl, con 27 Mg C·ha-1; y por último el sistema silvopastoril (Sp, con 2 Mg C·ha-1. Para el caso del carbono orgánico del suelo, el tratamiento (Ca + Ce fue el que presentó mayor contenido de carbono fácilmente oxidable en el suelo, con 58 Mg C·ha-1, y el menor fue el tratamiento potrero (P, con 50 Mg C·ha-1. Del carbono orgánico total entre los SAF el tratamiento Ca + Ce fue el que tuvo el mayor valor, con 172 Mg C·ha-1, y el tratamiento silvopastoril (Sp presentó el menor, con 65 Mg C·ha-1. De los sistemas evaluados se concluye que, en promedio, los SAF almacenan 102 Mg C·ha-1, mientras que el potrero almacena 52 t C·ha-1, y el bosque primario es el sistema que más almacena carbono total, con un valor de 355 Mg C·ha-1.

  17. Diagnóstico precoz del cáncer gástrico estrategias de prevención secundaria y dificultades del diagnóstico de lesiones precoces

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. B. Alfonso Calvo

    2011-07-01

    Full Text Available El cáncer gástrico persiste como un problema importante de salud pública a nivel mundial. En Chile es la primera causa de mortalidad por tumores malignos. En 1962 se definió el concepto de cáncer gástrico precoz, pasando a ser una enfermedad curable si era pesquisado en estas etapas, con sobrevida de 90% o más a 5 años. La estrategia implementada en Japón para detectarlo en etapas precoces fue a través de estudios masivos en población presuntamente asintomática. Esta estrategia ha sido exitosa en los cánceres detectados en etapa precoz pero con alto costo y bajo rendimiento, no aplicable en países en desarrollo con alto riesgo. La endoscopía ha desplazado a la radiología en el estudio de las enfermedades del tubo digestivo. Otra forma de enfrentar el problema en países en desarrollo con alto riesgo, es focalizar la endoscopía en sujetos sintomáticos. Desde 1996 se desarrolla un programa de detección de cáncer gástrico mediante esta última estrategia en la comuna de La Florida, Región Metropolitana. Se presenta un análisis preliminar de 12 años de este programa y se comentan las dificultades para un diagnóstico precoz.

  18. TRACCIÓN DE EQUIPOS AGRÍCOLAS CON ECUACIONES MICKLETHWAITE, BEKKER, JANOSI-HANOMOTO Y BRIXIUS EVALUADOS CON VISUAL BASIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Américo José Hossne García

    2017-06-01

    Full Text Available La determinación de la tracción de los tractores agrícolas acredita su empleo eficiente, por ejemplo en: disminución del tiempo oportuno de operación, reducción de daños físicos y terramecánicos, adecuadas característica ingenieriles, tipo y número de neumáticos tractivos y reducción de los costos. El objetivo de este trabajo fue la utilización de las ecuaciones de Micklethwaite, Bekker, Janosi-Hanomoto, y Brixius adaptadas al campo agrícola analizadas con el lenguaje de programación Visual Basic. En la metodología se utilizaron los procedimientos de aplicación de las ecuaciones, las relaciones algebraicas y procedimientos programáticos en Visual Basic 6, diagrama de flujo y el análisis en la tracción sencilla, doble, aperos de tiro y montados; todos, con transferencia de peso y análisis de inestabilidad. El programa desarrollado con sus códigos proporciona una interfaz de usuario intuitiva mediante la vinculación de bases de datos con especificaciones del equipo agrícola, características del neumático, datos del suelo, datos del apero y los coeficientes de las ecuaciones para predecir el rendimiento de un tractor y modelo seleccionados. El programa demostró ser accesible, con mecanismos de uso sin instalación, eficiente y versátil. Las ecuaciones se emplearon con un número de parámetros representativos del área, que pueden ser reemplazados o ampliados y aplicables al agro involucrando la humedad del suelo.

  19. In situ and invasive squamous cell carcinoma of the vulva in Denmark 1978-2007-a nationwide population-based study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Baandrup, L; Varbo, A; Munk, C

    2011-01-01

    To determine the incidence of vulvar carcinoma in situ (CIS) and cancer of squamous cell (SC) origin in Denmark in the period 1978-2007.......To determine the incidence of vulvar carcinoma in situ (CIS) and cancer of squamous cell (SC) origin in Denmark in the period 1978-2007....

  20. Failure in the detection of the sentinel lymph node with a combined technique of radioactive tracer and blue dye in a patient with cancer of the vulva and a single positive lymph node

    NARCIS (Netherlands)

    Fons, G.; ter Rahe, B.; Sloof, G.; de Hullu, J.; van der Velden, J.

    2004-01-01

    Background. In early stage vulvar cancer, the sentinel lymph node procedure with a radioactive tracer appears to be a promising new diagnostic tool to predict lymph node status. No detection failures have been published so far in vulvar cancer. We recently experienced failure in the detection of the

  1. Failure in the detection of the sentinel lymph node with a combined technique of radioactive tracer and blue dye in a patient with cancer of the vulva and a single positive lymph node

    NARCIS (Netherlands)

    Fons, G; ter Rahe, B; Sloof, G; de Hullu, J; van der Velden, J

    Background. In early stage vulvar cancer, the sentinel lymph node procedure with a radioactive tracer appears to be a promising new diagnostic tool to predict lymph node status. No detection failures have been published so far in vulvar cancer. We recently experienced failure in the detection of the

  2. en personas con el VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ximena Palacios Espinosa

    2006-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue hallar la relación de la intención e ideación suicida con algunas variables sociodemográficas, las características de la enfermedad, el tratamiento antirretroviral y los aspectos piscoafectivos en personas con el VIH/SIDA que residen en Bogotá (Colombia y pertenecientes a una fundación. Para ello, se tomó una muestra de 75 pacientes con VIH positivo a quienes se evaluó a través de una entrevista semiestructurada y dos instrumentos: el inventario de depresión de Beck (IBD y la escala de Ideación Suicida (SSI. Los resultados mostraron que solo 29 personas tenían ideación suicida y 10 intención suicida: De los 10 solo 2 sujetos tenían intención después del diagnóstico. Se encontró una relación estadística significativa para ideación suicida e intención suicida con edad, estrato socioeconómico, estado civil, orientación sexual, las características de la enfermedad, el tratamiento antirretroviral y los aspectos piscoafectivos.

  3. Despliegue masivo de escritorios virtuales

    OpenAIRE

    Gelonch Abad, Carlos

    2014-01-01

    El proyecto consiste en el despliegue de un sistema de escritorios virtuales (UDI) para 300. Se trata de un caso real que se ha implantado en una empresa y se han conseguido los objetivos deseados. En el proyecto abordamos temas de storage, virtualización (VMware), diseño de infraestructura, uso de Thinclients y Green IT.

  4. Carcinoma tricofolicular con capacidad metastásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.B. Pinilla-Martínez

    2015-03-01

    Full Text Available El carcinoma folicular es un tumor maligno derivado del folículo piloso. La mayor parte de los tumores foliculares son benignos, pero en los últimos años se han publicado casos aislados de tumores anexiales con características de malignidad y con una gran agresividad local siendo en principio tumores que se consideraban benignos. Creemos que este tumor está siendo infradiagnosticado, y como consecuencia, infratratado al ser confundido con otros tumores malignos originados en la piel, como el carcinoma basocelular y sobre todo con el carcinoma epidermoide, en parte por poca documentación y por la dificultad para su diagnóstico anatomopatológico. Presentamos un caso de carcinoma tricofolicular en cuero cabelludo en una mujer de 51 años de edad que rápidamente invade sistema nervioso central y que en solo 3 meses metastatiza a pulmón.

  5. Experiencias y recursos con las tics para la atención al alumnado con necesidades educativas especiales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eladio Sebastian Heredero

    2014-02-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo levantar algunas experiencias llevadas a cabo en centros educativos en los que se ponen de manifiesto buenas prácticas con el uso de las tecnologías para la atención al alumnado con necesidades educativas. Se ha realizado a través de una metodología mixta que alterna el trabajo de investigación de campo con el análisis documental, para finalmente llegar a presentar algunos ejemplos clarificadores y eficaces de prácticas educativas concretas. Los ejemplos aquí aportados, tienen como innovación, que nos presentan prácticas de aula, testadas y aplicadas, y a partir de ellas poder establecer algunas conclusiones e ideas para su mejora.

  6. Adolescentes con autolesiones e ideación suicida: un grupo con mayor comorbilidad y adversidad psicosocial

    OpenAIRE

    Mayer Villa, Pablo Adolfo; Morales Gordillo, Nadia; Victoria Figueroa, Gamaliel; Ulloa Flores, Rosa Elena

    2016-01-01

    La creciente prevalencia de conductas suicidas en adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública. Existen varios factores asociados con este tipo de conductas, tales como: síntomas depresivos y ansiosos, consumo de sustancias nocivas, trastornos de conducta, violencia familiar, negligencia y abuso sexual en la infancia. Otro factor importante que se asocia con la presencia del comportamiento suicida son las autolesiones, las cuales pueden definirse como conductas deliberadas de...

  7. Sintomatología depresiva en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Moreno

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: La fibromialgia es una entidad frecuente en la práctica clínica y se ha considerado que está asociada con desórdenes psiquiátricos, en particular con depresión, lo cual podría tener un impacto en el tratamiento de esta entidad. Objetivo: Evaluar la prevalencia de síntomas depresivos en pacientes con fibromialgia. Diseño: Estudio observacional y de tipo transversal. Lugar: Servicio de Reumatología, Hospital Departamental María Auxiliadora. Participantes: Pacientes de ambos sexos con diagnóstico de fibromialgia. Intervenciones: Se utilizó la escala de Hamilton para la depresión (HDRS y el recuento de puntos dolorosos para fibromialgia. Principales medidas de resultados: Porcentaje de pacientes con síntomas depresivos. Puntaje total de la HDRS en relación al recuento de puntos dolorosos. Resultados: La edad promedio fue 54,9 ± 14 años, 80% fue del sexo femenino y el número promedio de puntos dolorosos, 14,4 ± 1,5. El 32,7% de pacientes no tenía síntomas de ánimo depresivo, en 27,7% los síntomas fueron leves, en 30,9% moderados y solo en 9% severos. Ningún paciente presentó síntomas compatibles con ánimo depresivo muy severo. Encontramos una correlación significativa entre el número de puntos dolorosos y el puntaje de la escala HDRS (r= 0,740, p< 0,001. Conclusiones: Los síntomas depresivos severos se encuentran en una proporción baja en pacientes con fibromialgia y parecen estar directamente asociados con el número de puntos dolorosos.

  8. Aprendizajes en sincronía con la vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Abarca-Alpízar

    2017-08-01

    Full Text Available Como humanidad sufrimos la desconexión y separación con la vida toda. Esta ruptura impuesta por el paradigma mecanicista predominante en los últimos cuatrocientos años, nos ha llevado a olvidar la visión holista promovida por las culturas originarias y ancestrales. Esta situación prevalece también en los sistemas educativos dominados por la enseñanza memorística y fragmentada, alejada de la vida, del ser y sentir de las personas aprendientes. Para la superación de la crisis planetaria actual es urgente recuperar la visión holista de la vida y del aprendizaje, para lo cual los procesos docentes universitarios son claves para la formación de personas profesionales comprometidas con la plenitud de la vida sobre la tierra. El sentido de este ensayo es reflexionar sobre la importancia que tiene para la superación de la crisis planetaria actual la recuperación de nuestra conectividad con la vida del planeta tierra en sincronicidad con los aprendizajes, porque los procesos vitales y los procesos de aprendizaje son la misma cosa. Este ensayo está organizado en tres momentos. El primero parte del intercambio de seres, saberes, sentires y experiencias para recuperar nuestra conexión perdida con la vida en nuestro planeta tierra. Un segundo momento donde presentamos reflexiones y conceptualización por medio de la construcción colectiva de conocimientos, con apoyo de personas especialistas en la visión holista y los procesos de interaprendizaje, necesarios para salvar la vida toda. El tercer momento de este ensayo está elaborado con propuestas, claves, signos y señales para la conexión de los procesos vitales en sincronía con los procesos de aprendizaje necesarios en los tiempos actuales.

  9. Infliximab en pacientes con enfermedad ocular inflamatoria, refractarios a DARMES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elmer R. García-Salazar

    2013-07-01

    Full Text Available Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES. Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.

  10. Programas de Salud y Género. Mujeres con VIH/SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Enria

    2010-01-01

    Full Text Available La proliferación de trabajos biológicos sobre el proceso del VIH/Sida contrasta con el abordaje de la problemática desde la experiencia de los que lo viven. De entre los involucrados, la mujer se vio implicada desde el comienzo como una de las poblaciones de riesgo de contagiar y de enfermarse. La embarazada, objeto privilegiado de la salud pública, contó con programas especiales y normativas estrictas a través de los programas de salud, que dejaron fuera lo que pasaba con ellas en las relaciones con los compañeros y con ellas mismas; sus experiencias, sus perspectivas, sus nociones de futuro; así como su relación con el sistema de salud y con los médicos. En este trabajo se aplicó una metodología cualitativa basada en entrevistas abiertas a mujeres con VIH de la ciudad de Rosario, Argentina. Los hallazgos remiten a una serie de experiencias que relatan sus estrategias y contradicciones, abriendo puentes hacia la comprensión.

  11. "Sonríe con salud"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María González Ramos

    Full Text Available Introducción: los programas educativos juegan un papel importante ya que permiten modificar hábitos y conductas perjudiciales para la salud. Las personas de la tercera edad deben adquirir los conocimientos necesarios para realizar el auto cuidado de la salud bucal mejorando así su calidad de vida. Objetivo: evaluar los resultados del programa "Sonríe con salud". Métodos: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal, con un universo de 74 personas de 60 años y más. Las variables estudiadas fueron: la edad, sexo. Se aplicó una encuesta. Las respuestas se agruparon atendiendo a si poseían o no, conocimientos acerca de la relación entre salud bucal y salud general, las principales enfermedades buco-dentales, realización del autoexamen bucal, efecto del tabaquismo y alcoholismo, ingestión de los alimentos azucarados, calientes, picantes y la importancia de la higiene bucal. La recolección de la información, la realizaron los autores empleando como fuente primaria el cuestionario aplicado en la primera etapa de la investigación. Se utilizaron los valores absolutos y el porcentaje en el análisis de los resultados. Resultados: el grupo de edad de 70 a 79 años fueron los más representados (36,5 % y el sexo femenino con un 59,5 %. Se elevaron los conocimientos relacionados con el efecto perjudicial del alcoholismo al 91,9 % y el tabaquismo al 95,9 %; acerca de la ingestión de alimentos azucarados se elevan al 97,7 % al igual que los alimentos calientes y picantes en un 90,5 %, relativo al autoexamen bucal se superan los conocimientos de su realización al 78,4 % y referente a la higiene bucal se elevan al 91,9 %. Conclusiones: el programa educativo "sonríe con salud" resultó eficaz, al elevar el nivel de conocimientos de los ancianos que recibieron las actividades previstas en el programa.

  12. Optimizaciòn del plan semanal de produccion de productos perecederos utilizando modelos matemàticos

    OpenAIRE

    Espol; Iturralde Orellana, Ricardo Andres; Varas Ordoñez, Alfredo Josè

    2017-01-01

    En el ecuador exìsten grandes empresas de consumo masivo las cuales han desarrollado esquemas de producciòn ordenados que les permiten reducir costos de operaciòn, reducir tiempos y satisfacer la demanda a travès de herramientas analìticas.la industria de productos de consumo masivo es bastante amplia en el ecuador ya que existen productos que ya se encuentran posicionados en el mercado dejando poco lugar para el ingreso de nuevas empresas, debido a las barreras de entrada generadas por los ...

  13. Introducción al proceso de producción y comercialización del Massivel y Multiplayer Online Game (MMOG)

    OpenAIRE

    Lozano Delmar, Javier; Hermida, Alberto

    2009-01-01

    El MMOG o ‘Massively Multiplayer Online Game’ (videojuego en línea de multijugador masivo) se ha convertido en uno de los tipos de videojuego de mayor éxito en los últimos años. Gracias a una de sus características fundamentales, el acceso masivo a la red, el MMOG desarrolla toda una serie de estrategias comunicacionales que han transformado por completo la industria del videojuego y el perfil del consumidor. El presente artículo pretende ofrecer una panorámica sobre los pro...

  14. Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

    OpenAIRE

    Matilde Iraida Morera Franco; Rigoberto Antonio García Chang; María Mercedes Gómez Paz

    2007-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar ...

  15. Atopic and Contact Dermatitis of the Vulva.

    Science.gov (United States)

    Pichardo-Geisinger, Rita

    2017-09-01

    Pruritus, or itch, is a common vulvar complaint that is often treated empirically as a yeast infection; however, yeast infections are just one of the many conditions that can cause vulvar itch. Ignoring other conditions can prolong pruritus unnecessarily. Atopic dermatitis, irritant contact dermatitis, and allergic contact dermatitis are extremely common noninfectious causes of vulvar itch that are often underdiagnosed by nondermatologists. Identifying these conditions and treating them appropriately can significantly improve a patient's quality of life and appropriately decrease health care expenditures by preventing unnecessary additional referrals or follow-up visits and decreasing pharmaceutical costs. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  16. Refugiados y evacuados de la provincia de Toledo al comienzo de la guerra civil (1936

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Collado

    2009-01-01

    Full Text Available Desde el comienzo de la guerra civil tuvieron lugar movimientos forzosos de población al compás del avance de los frentes. Como ya sucedió en Andalucía y Extremadura, las sucesivas derrotas del ejército republicano en las comarcas septentrionales de la provincia de Toledo provocaron de nuevo desplazamientos masivos de población con Madrid como destino principal. Empezaba el drama de los refugiados.From the begining of the civil war, forced movements of populations took place witnessing the avance of the army detachments. As it already happened in Andalucia and Extremadura, the successive defeats suffered by the recuplican army in the northern regions of the province of Toledo caused other mass movements of civilians towards Madrid as the main destination. It was just the beggining of the refugees tragedy.

  17. Silla multipropósito con medios auxiliares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René Ramón Toledo González

    2009-06-01

    Full Text Available Nuestro país no cuenta con la cantidad de sillones de rueda necesario para suplir las necesites de la población con diferentes tipos de discapacidades, en nuestro municipio existen muchos discapacitados que no pueden trasladarse a los servicios de rehabilitación, ni cuenta con medio de traslado en sus propios hogares lo que entorpecen su evolución y los hace mas dependientes; otro grupo de pacientes poseen sillón de ruedas útil para su traslado pero no para realizar  otras  actividades  de  la  vida  diaria  y  tienen  que  valerse  de  otras personas para realizar las mismas. La silla que hemos creado se hace con recursos y materias primas propias de nuestro país sin tener necesidad de compras de accesorios en el exterior; lo que nos permite a la vez que se resuelva un gran problema económico al país.

  18. Procesamiento de argumentos en personas con afasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Martínez

    2012-06-01

    Full Text Available En las personas con afasia se alteran diversos procesos lingüísticos. Entre las alteraciones más comunes tenemos aquellas que se producen en el procesamiento sintáctico, lo cual es evidente en el procesamiento de los argumentos. Investigaciones previas realizadas a sujetos con afasia reflejan un procesamientodeficiente de argumentos, lo cual se hace más evidente a medida que el número de argumentos aumenta. Se ha encontrado que mientras mayor es la complejidad en la estructura de la oración, los sujetos afásicos manifiestan mayores dificultades en el procesamiento de la misma. El presente estudio indaga en las dificultades que presentan los sujetos adultos con trastornos afásicos hablantes de español en el procesamiento de argumentos durante tareas de descripción. Este trabajo corrobora la evidencia de que los sujetos con afasia manifiestan un manejo deficiente en el procesamiento de argumentos en las tareas señaladas.

  19. Adolescentes con autolesiones e ideación suicida: un grupo con mayor comorbilidad y adversidad psicosocial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Adolfo Mayer Villa

    2016-05-01

    Full Text Available La creciente prevalencia de conductas suicidas en adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública. Existen varios factores asociados con este tipo de conductas, tales como: síntomas depresivos y ansiosos, consumo de sustancias nocivas, trastornos de conducta, violencia familiar, negligencia y abuso sexual en la infancia. Otro factor importante que se asocia con la presencia del comportamiento suicida son las autolesiones, las cuales pueden definirse como conductas deliberadas destinadas a producir daño físico sin la intención de provocar la muerte. En adolescentes mexicanos, se ha reportado una frecuencia de autolesiones de 17.1%, con una relación mujer-hombre de 2:1; este problema es tan grave que las clasificaciones diagnósticas psiquiátricas internacionales han propuesto incluir las conductas autolesivas no suicidas como una categoría independiente...

  20. Obliteración de fracturas de seno frontal con colgajos pediculados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Pefaure

    2014-03-01

    Full Text Available El compromiso del seno frontal con fractura de sus paredes es un tipo de lesión infrecuente, en torno al 5-12% de todas las fracturas faciales. Suele asociarse a lesiones intracraneales, oftalmológicas y a otras fracturas máxilofaciales y cuando conlleva fractura de la pared posterior de seno frontal requiere tratamiento inmediato, siendo necesaria la obliteración del seno frontal debido a la comunicación con meninges y lóbulo frontal, con el riesgo infeccioso que ello representa. Tratamos 18 pacientes con traumatismos craneofaciales y fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior en el periodo comprendido entre 2007 y 2011; 8 mujeres y 10 varones con edades comprendidas entre los 15 y los 64 años. Todos los casos fueron tratados con reducción y osteosíntesis por vía abierta con distintos abordajes y realizamos en todos colgajos pediculados de vecindad. La vitalidad de los colgajos fue del 100% . Certificamos el posicionamiento correcto mediante tomografía axial computarizada. El tratamiento de las fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior o del conducto nasofrontal requiere obliteración con tejido vascularizado para evitar comunicaciones con la cavidad nasal.

  1. Diferencias conductuales y cognitivas en dos grupos de escolares con TDAH intervenidos con Arteterapia -vsMetilfenidato y un grupo control

    OpenAIRE

    M. Aurora G. Gallardo Saavedra; Ana Lucía Padrón García; M. del Consuelo Martínez-Wbaldo

    2018-01-01

    Introducción: El trastorno de défcit de atención e hiperactividad TDAH es una entidad neuropsiquiátrica, con prevalencia en la infancia entre 2% y 20%, su tratamiento actual asocia medicamentos y psicoterapia. El arteterapia en salud mental ha sido utilizado para tratar de cambiar el comportamiento y potenciar la cognición. Objetivo: comparar los cambios cognitivo-conductuales en escolares con TDAH tratados con arteterapia-vs-metilfenidato y un grupo control. Método: Ensayo clínico aleatoriza...

  2. Anestesia para cesárea en paciente con acondroplasia

    OpenAIRE

    Osorio Rudas, Walter; Socha García, Nury Isabel; Upegui, Alejandro; Ríos Medina, Ángela; Moran, Adrian; Aguirre Ospina, Oscar; Rivera, Carlos

    2012-01-01

    Introducción: En gestantes acondroplásicas se recomienda el parto por cesárea con anestesia general; sin embargo, recientemente se ha reportado el uso de técnicas conductivas con resultados adecuados. Objetivo:Describir el manejo anestésico de una paciente con acondroplasia programada para cesárea utilizando anestesia combinada espinal-epidural. Métodos y resultados:Mostramos el caso de una primigestante acondroplásica con 110 cm de estatura y embarazo de 37 semanas, en quien se realizó cesár...

  3. El pian en la provincia de Esmeraldas, Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald H. Guderian

    1995-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio epidemiológico, clínico y serológico del pian en la cuenca del río Santiago, cantón Eloy Alfaro, provincia de Esmeraldas, el cual demostró una prevalencia del 11,3% con lesiones dérmicas activas y una seropositividad del 94,9%. El área del río Santiago era hiperendémica para el pian (prevalencia 17,9%; seropositividad 98,0%, mientras que el río Zapallito era mesoendémico y los ríos Cayapas y Onzole, hipoendémicos. Se encontró evidencia del pian, activa y latente, solamente en la raza negra. La mayor incidencia de las lesiones clínicas (55,8% se encontró en los niños de 5-12 años de edad, localizándose el porcentaje superior en las piernas (64,2%. Los papilomas fueron las lesiones más frecuentes (55,4%. Se administró tratamiento masivo con penicilina benzatínica, según las normas de OMS, en todas las comunidades positivas para esta enfermedad.

  4. Self-Advocacy Serious Game in Advanced Cancer

    Science.gov (United States)

    2018-04-05

    Ovarian Cancer Stage III; Ovarian Cancer Stage IV; Breast Cancer Stage IV; Cervical Cancer Stage IIIB; Cervical Cancer Stage IVA; Cervical Cancer Stage IVB; Endometrial Cancer Stage III; Endometrial Cancer Stage IV; Vulvar Cancer, Stage III; Vulvar Cancer, Stage IV; Vaginal Cancer Stage III; Vaginal Cancer Stage IVA; Vaginal Cancer Stage IVB

  5. L’incontro di Bruno Munari con la didattica attiva. I fondamenti pedagogici dei laboratori "Giocare con l’arte".

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Panizza

    2009-07-01

    Full Text Available Il saggio affronta il tema: quali idee pedagogiche hanno influenzato la progettazione dei laboratori "Giocare con l’arte", ideati da Bruni Munari negli anni Settanta e destinati a trasformare profondamente il modo d’intendere la didattica museale e l’educazione estetico-artistica. L’ipotesi dell’autrice è che questi laboratori riprendano alcuni principi dell’attivismo pedagogico, a cui Munari non fa però esplicito riferimento nei suoi scritti. Per questo motivo, il saggio cerca di ricostruire gli incontri più significativi che possono aver mediato l’approccio alla didattica attiva, soffermandosi in particolare sui rapporti di collaborazione intessuti da Munari con lo scrittore Gianni Rodari e con il pedagogista Giovanni Belgrano. Sia Rodari, sia Belgrano erano legati – seppure con diverse modalità – al Movimento di Cooperazione Educativa, che si proponeva di rinnovare la scuola italiana ispirandosi alla pedagogia deweyana. Attraverso la loro mediazione, Munari può essersi avvicinato all’attivismo, di cui condivideva peraltro molteplici assunti: dall’esigenza di promuovere la creatività del bambino, mediante la sperimentazione di materiali e tecniche, alla concezione dell’educatore come animatore delle attività volte alla padronanza dei saperi. In tal senso, il saggio si propone anche di mostrare la continuità esistente tra questa linea teorica e la riflessione sulla democratizzazione dell’arte intrapresa da Munari già nel 1948, con la fondazione – insieme ad altri artisti – del Movimento Arte Concreta.

  6. 9 CFR 319.301 - Chili con carne with beans.

    Science.gov (United States)

    2010-01-01

    ... 9 Animals and Animal Products 2 2010-01-01 2010-01-01 false Chili con carne with beans. 319.301 Section 319.301 Animals and Animal Products FOOD SAFETY AND INSPECTION SERVICE, DEPARTMENT OF AGRICULTURE... Dehydrated Meat Food Products § 319.301 Chili con carne with beans. Chili con carne with beans shall contain...

  7. Linfoma hepático primario: Evolución favorable con quimioterapia combinada con rituximab Primary hepatic lymphoma: favorable outcome with chemotherapy plus rituximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Serrano-Navarro

    2008-11-01

    Full Text Available Comunicamos el caso de una paciente con un linfoma hepático primario tratado con éxito con quimioterapia combinada con rituximab. Utilizando los "encabezamientos estándar para búsquedas bibliográficas informatizadas" (Medical Subject Heading revisamos los casos publicados hasta la fecha de esta infrecuente entidad.This article describes the case of a patient with a non-Hodgkin primary hepatic lymphoma who was successfully treated with chemotherapy combined with rituximab. Using the Medical Subject Headings the published reports of this rare entity were reviewed.

  8. Efectos adversos del tratamiento con interferón alfa-2b humano recombinante y rivabirina en pacientes con hepatitis crónica C

    OpenAIRE

    Mulet Pérez, Agustín; Pullés Labadié, Menelio; Gámez Escalona, Martha; Mulet Gámez, Agustín; Díaz Santos, Oscar; Infante Velázquez, Mirtha

    2011-01-01

    INTRODUCCIÓN: el tratamiento de la hepatitis crónica C continúa siendo un reto. La combinación que mejores resultados ha demostrado, es la de interferón con ribavirina, pero puede originar efectos adversos con dificultades para la adherencia al tratamiento que en ocasiones, incluso, obligan a suspenderlo. OBJETIVO: identificar las reacciones adversas del tratamiento de la combinación de interferón con ribavirina. MÉTODOS: se realizó un estudio de una serie de 13 pacientes con hepatitis crónic...

  9. Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Jesús Exebio Jara

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

  10. Una nueva ópera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sánchez Sanz

    2016-05-01

    Full Text Available Si algo ha marcado al género operístico desde sus inicios ha sido el público que ha asistido a los espectáculos que se representaban en sus teatros. En el siglo XX, con la aparición del cine, la ópera sufre una crisis de audiencia, el público tiene un espectáculo masivo al que asistir, más económico y más cercano al consumo cultural dominante. La ópera pasa a convertirse en un espacio para una élite capaz de pagar los altos precios de los abonos. En la actualidad diversas decisiones tomadas por teatros de ópera están provocando que el interés por el género crezca en una sociedad posmoderna en la que la tecnología parece haber agotado los límites espaciales y temporales. Óperas con libretos basados en películas o en personajes de la contemporaneidad, que exhiben prodigios técnicos visuales y sonoros, realizados éstos por grandes figuras del arte y del diseño. Un concepto de la ópera que vuelve a ser un espectáculo que abarca todas las disciplinas, y que ha asumido la evolución que la tecnología ha aportado a éstas con total naturalidad. 

  11. Beneficios de la relajación en pacientes con patología cardiovascular y su relación con el patrón de conducta

    OpenAIRE

    Pérez Alonso, Verónica

    2017-01-01

    El objetivo de este estudio fue examinar los posibles efectos que producen las terapias de relajación con respecto a la frecuencia cardíaca, depresión, ansiedad y estrés, en pacientes con patología cardiovascular y su relación con el tipo de personalidad A. Este estudio cuenta con 16 pacientes (6 mujeres y 10 hombres) con edades comprendidas entre 40 y 82 años, todos participantes en el programa de rehabilitación cardíaca. La terapia de relajación se lleva a cabo una vez a la semana utiliz...

  12. PULPOTOMIA CON HIDROXIDO DE CALCIO CON MATERIAL DE SELLAJE EN CAVIDADES CURADAS DESPUES DE 2 AÑOS

    OpenAIRE

    Gruythuysen, Rene J.M.; Weerheijm, Karín L.

    2014-01-01

    El hidróxido de calcio entre otros han sido usados por mucho tiempo en la odontología debido a sus propiedades antibacterianas y a su favorable biocompatibilidad cuando se compara con otros agentes antibacteriales. El hidróxido de calcio entre otros han sido usados por mucho tiempo en la odontología debido a sus propiedades antibacterianas y a su favorable biocompatibilidad cuando se compara con otros agentes antibacteriales.

  13. Terapia con metformina y embarazo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico

    OpenAIRE

    Arias E.,María C.; Reid S. de O.,Iván; Acuña S.M.,Margot; Muster O.,Hugo

    2004-01-01

    Estudio prospectivo de seguimiento de 15 pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) e hiperinsulinemia que se embarazaron con el uso de metformina, y que se siguieron hasta el parto. Diez continuaron metformina durante el embarazo, hasta las 14 semanas y cinco hasta las 32 semanas. Las 5 pacientes que usaron más tiempo el medicamento no desarrollaron diabetes gestacional a diferencia de las que lo tomaron hasta las 14 semanas que presentaron diabetes gestacional en tres de diez. No e...

  14. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ramón León Polanco

    2015-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

  15. TIROTOXICOSIS GESTACIONAL: PATOLOGIA CON RIESGO VITAL

    OpenAIRE

    Valdés R.,Enrique; Pilasi M.,Carlos; Núñez U.,Tatiana

    2003-01-01

    Se presenta un caso clínico con diagnóstico final de Tirotoxicosis gestacional que debuta con una complicación excepcional, insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar severa. Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, proponiendo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son la base del pronóstico de esta patología de riesgo vital para el binomio madre-hijo

  16. Presa con revestimiento asfáltico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Proudfit, D. P.

    1960-07-01

    Full Text Available La presa denominada Montgomery se halla situada sobre el río South Platte River, a unos 8 km aguas arriba de la ciudad de Alma, del Estado de Colorado (EE. UU., y en la ladera oriental de la cordillera Continental Divide. El cuerpo o dique de esta presa está constituido por piedra, revestida con una capa de hormigón asfáltico en el paramento de contacto con el agua.

  17. Agressive angiomyxoma: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fatma Eskicioğlu

    2012-09-01

    Full Text Available Aggressive angiomyxoma is a rare benign mesenchymal neoplasm. It is often diagnosed in genital, pelvic and perineal region of women in reproductive ages. Aggressive angiomyxoma is associated with a high risk of local recurrence. Aggressive angiomyxoma is mixed with Bartholin’s gland cyst, lipoma and vaginal cysts in diagnosis. Generally, stromal invasion is detected in these benign neoplasms. Therefore, wide local excision should be performed to treat. GnRH agonists could be administered in patient with aggressive angiomyxoma, either primary or recurrent. We reported a case with vulvar aggressive angiomyxoma presented with vulvar mass and treated with wide local excision. J Clin Exp Invest 2012; 3 (3: 420-422Key words: Angiomyxoma, myxoma, vulvar mass

  18. Colaboración con empresa de tasaciones

    OpenAIRE

    CASTILLO MORCILLO, JUAN

    2011-01-01

    Convenios con empresas de tasaciones y valoraciones. El objeto del proyecto es conseguir aprender y dominar el proceso de valoración de los distintos tipos de inmuebles urbanos mediante el cumplimiento de la Orden ministerial ECO/805/2003 Castillo Morcillo, J. (2011). Colaboración con empresa de tasaciones. http://hdl.handle.net/10251/11933. Archivo delegado

  19. Celulitis orbitaria bilateral con endoftalmitis en una paciente con reciente diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lesley Farrell González

    2014-07-01

    Full Text Available Se presentó una mujer de 74 años al servicio de urgencias del HRAEBI, ISSSTE, el día 2 de septiembre de 2010 con datos de desequilibrio hidroelectrolítico, hipotensión y conjuntivitis bilateral. Sus signos vitales durante su estancia en urgencias fueron: tensión arterial, 80/40 mmHg; temperatura, 38.5 °C; frecuencia respiratoria, 22 rpm; frecuencia cardíaca 89 lpm Se interconsulta al servicio de Oftalmología quienes diagnosticaron celulitis orbitaria bilateral, con no percepción de luz en ambos ojos e igualmente ausencia de reflejos pupilares. Se inició tratamiento con antibióticos intravenosos y se solicitó tomografía computarizada de órbitas y cerebro. Se internó para estabilizar su estado general; durante su estancia se diagnosticó diabetes mellitus y estado inmunosupresivo por datos de candidiasis oral y otros síntomas. La tomografía mostró celulitis orbitaria bilateral con formación de abscesos orbitarios, sin datos de proceso infeccioso a nivel bucal o de senos paranasales. La evolución de la celulitis fue tórpida a pesar de la terapia antibiótica cuádruple (cefotaxima, vancomicina, metronidazol y clindamicina; posteriormente imipenem, clindamicina y vancomicina con desarrollo de endoftalmitis bilateral por lo cual fue necesario eviscerar ambos ojos. Se tomó cultivo directo del vítreo y 3 días después se encontró como germen causal Klebsiella pneumoniae.

  20. Fisioterapia asistida con perros en adolescentes con parálisis cerebral y dificultades en la motricidad fina. Un ensayo clinico

    OpenAIRE

    Ayarza Viadero, Adrián

    2016-01-01

    RESUMEN: Introducción: la parálisis cerebral (PC) se considera como un grupo de trastornos del desarrollo del movimiento y la postura, causantes de la limitación de la actividad. La espasticidad es una de las secuelas más frecuentes, cuya alteración interfiere en la rehabilitación y en las actividades de la vida diaria de estos niños. Una de las terapias alternativas con las que se trata es la terapia con perros. Su principio de aplicación se basa en que la interacción con los perros a la hor...