WorldWideScience

Sample records for vulvar masivo con

  1. Datos masivos con privacidad y no contra privacidad.

    OpenAIRE

    Soto, Yasmina

    2017-01-01

    La expresión Big Data hace referencia al tratamiento de grandes volúmenes de datos mediante algoritmos matemáticos con el fin de establecer correlaciones entre ellos, predecir tendencias y tomar decisiones. Los usuarios de herramientas digitales ceden sus datos para fines concretos, por ejemplo: en las redes sociales a cambio de comunicación, en los comercios para obtener promociones y ofertas, o en las aplicaciones de salud para conseguir una relación médico-paciente más direct...

  2. Tractotomía pulmonar con ligadura vascular selectiva en un hemotórax masivo por fragmento costal libre Pulmonary tractotomy using selective vascular ligation in a massive hemothorax caused by free costal fragment

    OpenAIRE

    Orestes N Mederos Curbelo; Juan C Barrera Ortega; Jesús M Valdés Jiménez; Carlos A Romero Díaz; Alexis Cantero Ronquillo

    2006-01-01

    Se presenta un paciente con un trauma de tórax por fractura doble de un arco costal, que dejó libre un segmento costal que actúa como fragmento agresor y produce un hemotórax masivo del hemitórax afecto. El objetivo es presentar un caso interesante no solo por su solución quirúrgica, estandarizada, sino por las características particulares de la lesión. El paciente fue operado de urgencia por presentar un cuadro de shock hipovolémico severo secundario a un hemotórax traumático masivo, que fue...

  3. Implementación de un bus articulado con motor dedicado a gas natural en los sistemas de transporte masivo de Colombia: Estudio Técnico

    National Research Council Canada - National Science Library

    Mantilla González, Juan Miguel; Galeano, Carlos; Acevedo, Helmer; Duque, Carlos Alberto

    2008-01-01

    .... Los resultados se utilizarán para establecer la viabilidad técnica de la implementación de flotas de este tipo de buses, en los sistemas de transporte masivo de las grandes ciudades colombianas...

  4. Tractotomía pulmonar con ligadura vascular selectiva en un hemotórax masivo por fragmento costal libre Pulmonary tractotomy using selective vascular ligation in a massive hemothorax caused by free costal fragment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes N Mederos Curbelo

    2006-03-01

    Full Text Available Se presenta un paciente con un trauma de tórax por fractura doble de un arco costal, que dejó libre un segmento costal que actúa como fragmento agresor y produce un hemotórax masivo del hemitórax afecto. El objetivo es presentar un caso interesante no solo por su solución quirúrgica, estandarizada, sino por las características particulares de la lesión. El paciente fue operado de urgencia por presentar un cuadro de shock hipovolémico severo secundario a un hemotórax traumático masivo, que fue resultado de la herida penetrante del parénquima pulmonar por un fragmento costal libre que se incrustó en la parte superior de la cara costal del lóbulo inferior derecho, y a la sección de los vasos intercostales del arco costal fracturado. El tratamiento quirúrgico consistió en una tractotomía pulmonar con ligadura individual de los vasos intraparenquimatosos heridos y de los vasos intercostales. El caso resulta interesante no solo por la gravedad y emergencia de su atención, sino por las características de la lesión. Esta demostró que la fractura doble de un arco costal puede dar lugar a un fragmento costal libre que puede actuar como instrumento agresor mortífero al penetrar en el parénquima pulmonar luego de desprenderse de sus elementos de fijación, y actuar como agente lesivo. Se muestra, además, un procedimiento quirúrgico útil, de uso infrecuente en nuestro medio (tractotomía pulmonar y que puede realizar todo cirujano entrenado

  5. Treatment Option Overview (Vulvar Cancer)

    Science.gov (United States)

    ... Health Professional Vulvar Cancer Treatment Research Vulvar Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version General Information About Vulvar Cancer ... Certain factors affect prognosis (chance of recovery) and treatment options. The prognosis (chance of recovery ) and treatment ...

  6. La innovaciòn con tecnologías en el sistema de transporte masivo e integrado urbano Bogotá – Soacha y su impacto en el desarrollo territorial sustentable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Molina Botache

    2016-07-01

    Full Text Available En las siguientes líneas se pone a disposición el debate (inicial sobre los impactos generados en el territorio por procesos de innovación y desarrollo tecnológico dentro del sector transporte terrestre urbano en su modalidad de pasajeros, más con la puesta en marcha de los sistemas masivos e integrados de transporte en el país, concretamente en el caso Bogotá D. C. y su vecino municipio de Soacha (Cundinamarca, en donde recientemente se han aplicado dichos sistemas repercutiendo en el grado de sustentabilidad del territorio y en otros aspectos como: movilidad e innovación de los sistemas de transporte integrados en diferentes sectores urbanos y regionales; el nuevo papel del Estado, de los Gobiernos y de la Mesa Sectorial del transporte en su función pública no sólo para controlar, inspeccionar y vigilar sino también en la generación de nuevas estrategias , programas y políticas incluso de privatización del sector; la intervención de la empresa privada en la operación de dicho sistema, la importación de autopartes y monopolio de combustibles; y hasta el propio ordenamiento territorial fijando nuevas infraestructuras, se han visto afectados y comprometidos desbordando los límites políticos –administrativos y exigiendo replantear la prospectiva territorial, teniendo en cuenta los actuales procesos de globalización, competitividad, innovación, productividad, medio ambiente y mejora en los tiempos reales de movilidad en regiones urbanas como el caso de la capital del país y sus periferias.

  7. Carcinoma vulvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamit Peñas Zayas

    2015-11-01

    Full Text Available El carcinoma de la vulva tiene una incidencia de aproximadamente un 3-5% dentro de todas las enfermedades ginecológicas malignas. El 90% de los tumores malignos de la vulva está constituido por carcinoma epidermoide, el resto son adenocarcinomas, carcinomas de células basales y melanomas. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina de 25 años de edad con antecedentes  de Diabetes Mellitus tipo II y trombopatia, que ingresa en el servicio de ginecología con un cuadro cutáneo polimorfo, localizado en labios mayores y menores, dado por lesiones eritematoerosivas y vegetante, sospechándose clínicamente el diagnóstico  de un carcinoma epidermoide, corroborándose el mismo histológicamente al realizarse biopsia de piel. Se indicó tratamiento con quimioterapia. Por la edad de la paciente y ser menos frecuente en mucosa que en la piel,  motivo la presentación del caso.

  8. Vaginal and Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    ... Facts About Gynecologic Cancer campaign. The campaign helps women get the facts about gynecologic cancer, providing important “inside knowledge” about their bodies and health. What are vaginal and vulvar cancers? Cancer is ...

  9. Tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo asociado a foramen oval permeable

    OpenAIRE

    Antonio Miranda; Sergio Franco; William Uribe; Mauricio Duque; Francisco Femenía; Adrián Baranchuk

    2012-01-01

    La alta mortalidad de los pacientes con tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo amerita un enfoque terapéutico enérgico e invasivo que incluya la embolectomía pulmonar quirúrgica en aquellos pacientes con contraindicación para trombolisis o trombolisis fallida. Describimos un caso de tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo que recibió tratamiento quirúrgico en vez de trombolisis debido a que al momento del diagnóstico presentaba un trombo móvil a través de un foramen oval permea...

  10. [Vulvar melanosis and vitiligo].

    Science.gov (United States)

    Haraszti, G; Kemény, L; Bónis, B; Dobozi, A

    1998-04-05

    Clinically it is impossible to make difference between the vulvar melanosis the harmless brown spotty change of the vulva and melanoma malignum, that is one of the most dangerous malignancies. Even the dermatoscopical examination was not efficient to exclude the melanoma surely. A small, representative biopsy was enough for the diagnosis, which has exempted the patient from the unjustified mutilating resections. On the patient's skin they detected also a few relatively small disseminated hypopigmented spots. Electronmicroscopically they could observe plenty of melanosomes and big melanosoma-complexes in the lower keratinocyte layers of the vulvar melanotic macules. Melanocytes could not be recognised in the hypopigmented spots.

  11. Treatment Options by Stage (Vulvar Cancer)

    Science.gov (United States)

    ... Health Professional Vulvar Cancer Treatment Research Vulvar Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version General Information About Vulvar Cancer ... Certain factors affect prognosis (chance of recovery) and treatment options. The prognosis (chance of recovery ) and treatment ...

  12. Tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo asociado a foramen oval permeable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Miranda

    2012-04-01

    Full Text Available La alta mortalidad de los pacientes con tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo amerita un enfoque terapéutico enérgico e invasivo que incluya la embolectomía pulmonar quirúrgica en aquellos pacientes con contraindicación para trombolisis o trombolisis fallida. Describimos un caso de tromboembolismo pulmonar masivo de alto riesgo que recibió tratamiento quirúrgico en vez de trombolisis debido a que al momento del diagnóstico presentaba un trombo móvil a través de un foramen oval permeable con altísima posibilidad de embolismo paradójico arterial.

  13. DESVIOS DE SAÚDE EM PORTADORAS DE CONDILOMA VULVAR

    OpenAIRE

    Maria Albertina Rocha Diógenes; Antônia Rita de Fátima Abreu de Carvalho; Haleinia Hérica Rabelo Silva

    2009-01-01

    El Condiloma vulvar se caracteriza por verrugas genitales causadas por papilomavirus humano (VHP), enfermedad sexualmente transmisible. Se planteó identificar comportamientos de auto-cuidado a partir de los requisitos por desvío de salud en mujeres portadoras de Condiloma vulvar. Estudio transversal en una muestra de atención médica de uno de los investigadores de una institución pública, referencia en Enfermedades Sexualmente Transmisibles, en Fortaleza - CE, con 30 mujeres, entre agosto y ...

  14. Radiotherapic procedures in vulvar carcinoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cintra e Oliveira, V. (Hospital dos Servidores Publicos de Sao Paulo (Brazil); Instituto de Radioterapia de Sao Paulo (Brazil)); Lima, G.R. de (Escola Paulista de Medicina, Sao Paulo (Brazil); Hospital dos Servidores Publicos de Sao Paulo (Brazil)); Peres, O. (Instituto de Radioterapia de Sao Paulo (Brazil))

    The cases of six patients with vulvar squamous carcinoma are discussed. The radiotherapic procedure employed in the treatment is presented and compared to other methods. The small morbidity of the therapeutic procedure followed is commented.

  15. Drugs Approved for Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    This page lists cancer drugs approved by the Food and Drug Administration (FDA) for vulvar cancer. The list includes generic names and brand names. The drug names link to NCI's Cancer Drug Information summaries.

  16. General Information about Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    ... bones that becomes covered with hair at puberty ). Perineum (the area between the vulva and the anus ). ... outer lips of the vagina, vaginal opening, and perineum. Vulvar cancer most often affects the outer vaginal ...

  17. Vulvar lichen planus pemphigoides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Loyal

    2017-12-01

    Full Text Available Lichen planus pemphigoides (LPP is a rare blistering disease with features of both lichen planus and bullous pemphigoid. LPP typically appears on the extremities and occasionally involves the oral mucosa. Herein, we describe a case of LPP of the vulva of an 80-year-old woman, an uncommon location for this disease process. This clinical scenario can be confused with a number of similarly appearing entities such as erosive vulvar lichen planus, mucous membrane pemphigoid, and erosive lichen sclerosus et atrophicus. In fact, our patient carried a diagnosis of lichen sclerosus by an outside physician for 2 years prior to being properly diagnosed and treated. A detailed discussion of the epidemiology, clinical, and pathogenesis as well as the histologic and immunofluorescence characteristics of this uncommon diagnosis is presented. Our case emphasizes the necessity of microscopic analysis to differentiate lookalike disease states when making a diagnosis and choosing the correct therapeutics.

  18. Bioimpedance Spectroscopy in Detecting Lower-Extremity Lymphedema in Patients With Stage I, Stage II, Stage III, or Stage IV Vulvar Cancer Undergoing Surgery and Lymphadenectomy

    Science.gov (United States)

    2017-05-03

    Lymphedema; Perioperative/Postoperative Complications; Stage IA Vulvar Cancer; Stage IB Vulvar Cancer; Stage II Vulvar Cancer; Stage IIIA Vulvar Cancer; Stage IIIB Vulvar Cancer; Stage IIIC Vulvar Cancer; Stage IVA Vulvar Cancer; Stage IVB Vulvar Cancer

  19. Impactos en el uso del suelo por inversiones de transporte público masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Estupiñan

    2011-06-01

    Full Text Available Este trabajo analiza los efectos que tienen las inversiones en transporte masivo en el uso del suelo, particularmente en el valor las propiedades, y estudia la posibilidad de capturar las plusvalías generadas como fuente alternativa de financiación. La evidencia muestra que los proyectos de transporte masivo generan impactos en sus áreas cercanas, los cuales se traducen en beneficios relacionados con accesibilidad, pero no necesariamente se ven reflejados en valor adicional del suelo. Las políticas públicas asociadas son el complemento necesario para que los sistemas de transporte masivo puedan explotar las relaciones con el uso del suelo y el desarrollo urbano sostenible./ This study analyzes the impact of mass transportation investments on land use and property values. It studies the actual possibility of using value capture mechanisms as a financial alternative to fund these projects. Evidence shows that mass transportation investments have impacts, mainly in the accessibility of the surrounding areas. These access benefits are not necessarily related to price increases of the value of the properties. Lastly, public policies such as disincentives to private car usage, urban environment, and taxing policies, have to be coupled with transit investments to assure their success in influencing land use and sustainable development.

  20. [Vulvar oedema revealing systemic mastocytosis].

    Science.gov (United States)

    Deveza, E; Locatelli, F; Girardin, M; Valmary-Degano, S; Daguindau, E; Aubin, F; Humbert, P; Pelletier, F

    2015-11-01

    Systemic mastocytosis is characterised by abnormal proliferation of mast cells in various organs. We report an original case of systemic mastocytosis revealed by vulvar oedema. A 24-year-old patient was examined in the dermatology department for vulvar oedema appearing during sexual intercourse. She presented vasomotor dysfunction of the lower limbs, urticaria on the trunk on exertion, diarrhoea and bone pains. Laboratory tests showed serum tryptase of 29.7μg and plasma histamine at twice the normal value. Myelogram results showed infiltration by dysmorphic mast cells. Screening for c-kit D816V mutation was positive. Duodenal biopsies revealed mast-cell clusters with aggregation involving over 15 mast cells. CD2 staining was inconclusive and CD25 staining could not be done. Trabecular osteopenia was found, and we thus made a diagnosis of indolent systemic mastocytosis (ISM variant Ia) as per the WHO 2008 criteria. Symptomatic treatment was initiated (antiH1, H2, antileukotrienes) and clinical and laboratory follow-up was instituted. The cutaneous signs leading to diagnosis in this patient of systemic mastocytosis involving several organs were seemingly minimal signs associated with mastocyte degranulation. This is the third recorded case of mastocytosis revealed by vulvar oedema and the first case revealing systemic involvement. The two previously reported cases of vulvar oedema revealed cutaneous mastocytosis alone. Mastocytosis, whether systemic or cutaneous, must be included among the differential diagnoses considered in the presence of vulvar oedema. Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  1. Doble dosis de estreptocinasa en tromboembolismo pulmonar masivo con trombo flotante libre en la aurícula derecha Double conventional doses of streptokinase in a massive pulmonary thromboembolism with a free-floating thrombus in the right atrium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo A. Sampó

    2004-06-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente con tromboembolismo pulmonar grave, disfunción ventricular derecha y shock sostenido, con altos requerimientos de drogas vasoactivas, con un trombo flotante en aurícula derecha, cuya situación hemodinámica y clínica, así como la imagen ecocardiográfica fueron resueltas mediante la infusión endovenosa de dos dosis completas de estreptocinasa, separadas por un intervalo de 72 horas.We present a case of severe thromboembolism, with right ventricular dysfunction, high vasoactive drug requirements, sustained shock and a free-floating thrombus in right atrium. Hemodynamic and clinical picture as well as the echocardiographic image were solved after intravenous infusions of two complete doses of streptokinase, separated by an interval of 72 hours.

  2. Vulvar intraepithelial neoplasia.

    Science.gov (United States)

    Preti, Mario; Scurry, James; Marchitelli, Claudia E; Micheletti, Leonardo

    2014-10-01

    Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is a high-grade intraepithelial squamous lesion and precursor of invasive squamous cell carcinoma (SCC). The 2004 International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) classification distinguished two types of VIN: usual type (human papillomavirus (HPV)-related) and differentiated type (not HPV-related). The incidence of usual-type VIN is higher in younger women, while differentiated-type VIN is more common in older patients with chronic dermatologic conditions. Differentiated-type VIN has a greater invasive potential and shorter time between diagnosis and SCC than usual-type VIN. The diagnosis of VIN is carried out by identifying a lesion by visual inspection and confirming by performing a biopsy. Screening tests are not available. Patients with usual-type VIN are at a higher risk of developing another HPV-related malignancy of the anogenital tract; therefore, examination from the cervix to the perianal area is mandatory. The therapeutic approach to VIN balances the invasive potential with the need to be as conservative as possible. Current prophylactic HPV vaccines offer protection against usual-type VIN and related invasive carcinoma. Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  3. Panel. Uso de los medios masivos en los procesos educativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Rivero

    2015-01-01

    Full Text Available A juicio de José Rivero (OREALC/ UNESCO, moderador del panel que transcribimos, la vinculación Educación Comunicación a lo largo del Seminario fue un éxito. "Hubo un gran esfuerzo por definir la comunicación y las diferentes formas y modos de entenderla con fines educativos", dijo Rivero. Sin embargo, consideró que en relación a la denominada educación no formal faltó énfasis en cuanto a precisar las diferentes pedagogías que han surgido en Amé­rica Latina al momento de asociar el uso de los medios masivos con los procesos educativos. Al seminario asistieron un selecto grupo de participantes, con la finalidad de completar la visión general de las ponencias, debates y comentarios presentados en el encuentro. En el mismo participaron: Remando Martínez (Centro de Investigación y Educación Popular-CINEP, Colombia; Fernando García (Instituto Central de Ciencias Pedagógicas del Ministerio de Educación, Cuba; Carlos Núñez (Instituto Mexicano para el Desarrollo Comunitario -IMDEC A.C., México; Mario Kaplún, (Centro al Servicio de la Acción Popular -CESAP, Venezuela; Francisco Gutiérrez (Instituto Latinoamericano de Pedagogía de la Comunicación -IMPEC, Costa Rica; y Arturo Matute (OREALC/UNESCO, Chile.

  4. DESVIOS DE SAÚDE EM PORTADORAS DE CONDILOMA VULVAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Albertina Rocha Diógenes

    2009-01-01

    Full Text Available El Condiloma vulvar se caracteriza por verrugas genitales causadas por papilomavirus humano (VHP, enfermedad sexualmente transmisible. Se planteó identificar comportamientos de auto-cuidado a partir de los requisitos por desvío de salud en mujeres portadoras de Condiloma vulvar. Estudio transversal en una muestra de atención médica de uno de los investigadores de una institución pública, referencia en Enfermedades Sexualmente Transmisibles, en Fortaleza - CE, con 30 mujeres, entre agosto y septiembre del 2007. Se empleó una entrevista con preguntas abiertas y cerradas. Los datos fueron analizados descriptivamente. Se observó que las entrevistadas poseen bajo nivel socio-económico y educacional. Los comportamientos de auto-cuidado identificados, en esta investigación, a partir de los requisitos por desvío de salud fueron: desconocimiento de la enfermedad, inestabilidad emocional, falta de colaboración de los compañeros, dificultad financiera para comparecer a citas marcadas. De esa manera, conocer los comportamientos de auto-cuidado por desvío de salud en mujeres portadoras de Condiloma vulvar permitió percibir que presentan déficit de auto-cuidado que independen de la voluntad de estas mujeres.

  5. Endometriosis Vulvar. Reporte de Caso

    OpenAIRE

    Duly Torres Cepeda; Eduardo Reyna Villasmil; Joel Santos Bolívar

    2014-01-01

    La endometriosis es una patología ginecológica común caracterizada por el crecimiento de glándulas y estroma endometrial fuera del endometrio. Los implantes se encuentran comúnmente en la pelvis, pero pueden aparecer en diferentes sitios. La afección vulvar de la endometriosis es rara. Se presenta el caso de paciente de 19 años de edad quien consultó por presentar dolor e inflamación en la zona vulvar por más de dos años, síntomas que se hacían más persistentes durante la menstruación. Vu...

  6. MRI of vulvar Crohn disease

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pai, Deepa; Dillman, Jonathan R.; Mahani, Maryam Ghadimi; Strouse, Peter J. [University of Michigan Health System, Department of Radiology, Section of Pediatric Radiology, C.S. Mott Children' s Hospital, F3503, Ann Arbor, MI (United States); Adler, Jeremy [University of Michigan Health System, Department of Pediatrics and Communicable Diseases, Division of Pediatric Gastroenterology, C. S. Mott Children' s Hospital, Ann Arbor, MI (United States)

    2011-04-15

    Crohn disease is a chronic granulomatous inflammatory disorder that most commonly affects the gastrointestinal tract, particularly the distal small bowel and colon. While certain extraintestinal manifestations of Crohn disease are relatively common and well-known, others, such as metastatic cutaneous involvement, are quite rare and may be difficult to recognize, particularly in the pediatric population. This case report illustrates the magnetic resonance imaging (MRI) appearance of vulvar region cutaneous Crohn disease in an 11-year-old girl. (orig.)

  7. Lymphedema After Surgery in Patients With Endometrial Cancer, Cervical Cancer, or Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    2017-05-03

    Lymphedema; Stage IA Cervical Cancer; Stage IA Uterine Corpus Cancer; Stage IA Vulvar Cancer; Stage IB Cervical Cancer; Stage IB Uterine Corpus Cancer; Stage IB Vulvar Cancer; Stage II Uterine Corpus Cancer; Stage II Vulvar Cancer; Stage IIA Cervical Cancer; Stage IIIA Vulvar Cancer; Stage IIIB Vulvar Cancer; Stage IIIC Vulvar Cancer; Stage IVB Vulvar Cancer

  8. Case Report - Vulvar Carcinoma arising from Condyloma ...

    African Journals Online (AJOL)

    Vulvar Carcinoma is a rare cancer accounting for only 4% of all gynecologic malignancies. It is said to be common in the older age group. We present a case of a 23 year old HIV-positive lady on ART, who had been diagnosed as having condyloma acuminatum, later presenting with a massive ulcerated vulvar mass ...

  9. Optical coherence tomography in vulvar intraepithelial neoplasia

    NARCIS (Netherlands)

    Wessels, Ronni; de Bruin, Daniel M.; Faber, Dirk J.; van Boven, Hester H.; Vincent, Andrew D.; van Leeuwen, Ton G.; van Beurden, Marc; Ruers, Theo J. M.

    2012-01-01

    Vulvar squamous cell carcinoma (VSCC) is a gynecological cancer with an incidence of two to three per 100,000 women. VSCC arises from vulvar intraepithelial neoplasia (VIN), which is diagnosed through painful punch biopsy. In this study, optical coherence tomography (OCT) is used to differentiate

  10. Optical Coherence Tomography in vulvar intraepithelial neoplasia

    NARCIS (Netherlands)

    Wessels, R.; Wessels, R.; de Bruin, D.M.; Faber, D.J.; van Boven, H.H.; Vincent, A.D.; van Leeuwen, Ton; van Beurden, M.F.B.; Ruers, Theo J.M.

    2012-01-01

    Abstract. Vulvar squamous cell carcinoma (VSCC) is a gynecological cancer with an incidence of two to three per 100,000 women. VSCC arises from vulvar intraepithelial neoplasia (VIN), which is diagnosed through painful punch biopsy. In this study, optical coherence tomography (OCT) is used to

  11. Radiotherapy for the vulvar cancer

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Hirota, Saeko; Soejima, Toshinori; Motohara, Tomofumi (Hyogo Medical Center for Adults, Akashi (Japan)) (and others)

    1993-03-01

    Fifteen patients who had primary vulvar cancer treated with radiotherapy as an initial treatment at Hyogo Medical Center for Adults and Hyogo Cancer Center from January 1971 to December 1990 are presented. Two patients were stage 0, one stage I, three stage II and nine stage III. Nine patients received electron irradiation with or without interstitial irradiation and intracavitary vaginal irradiation. Five patients received megavoltage X-ray irradiation using AP/PA parallel opposed fields including the pelvic nodes and perineum followed by boost irradiation of electrons, interstitial irradiation and intracavitary vaginal irradiation. The total dose delivered to the primary tumor ranged from 50 to 100 Gy (73 Gy on average). The actuarial 5-year survival rate of the patients was 43.6%. Complete regression (CR) was achieved in 60% of the patients. However, CR was not achieved in any of five patients with palpable inguinal nodes. In contrast, all the patients who had tumors of less than 2 cm in diameter achieved CR. Five of nine CR cases relapsed. First sites of failure were vagina, groin and vulvar region. Recurrence occurred more than four years after treatment in three cases. Necrosis occurred in five of nine CR cases. (author).

  12. Vulvar Intraepithelial Neoplasia (VIN) and Condylomata.

    Science.gov (United States)

    Nelson, Erin L; Bogliatto, Fabrizio; Stockdale, Colleen K

    2015-09-01

    Human papillomavirus (HPV) infection of the lower genital tract is common and its effects are variable. The majority of infections are transient and the related pathology is self-resolving. Condyloma accuminatum is caused predominantly by HPV 6, 11 and can be managed with medical or surgical therapy. Vulvar intraepithelial neoplasia is a treatable precursor to vulvar cancer with 2 main forms: one related to HPV and the other to chronic vulvar inflammatory conditions. It may be treated medically, surgically, or potentially via the use of therapeutic HPV vaccines. Preventive utilization of a quadrivalent HPV vaccine has the potential to decrease HPV-related lower genital disease burden substantially.

  13. Psychological and psychosexual aspects of vulvar vestibulitis.

    Science.gov (United States)

    Nunns, D; Mandal, D

    1997-01-01

    AIMS: To objectively assess the psychological and psychosexual morbidity of patients with vulvar vestibulitis. METHODS: 30 patients with variable degrees of vulvar vestibulitis were recruited from a vulval clinic. Each patient underwent a detailed history and clinical examination. Friedrich's criteria were used for the diagnosis of vulvar vestibulitis. Standardised questionnaires to assess psychological and psychosexual function were completed by the patient before review. These questionnaires were the STAI and a modified psychosexual questionnaire introduced by Campion. RESULTS: Patients experienced considerable psychological dysfunction compared with controls. All aspects of psychosexual dysfunction were affected. CONCLUSIONS: When managing patients, psychosexual and psychological issues must be considered in addition to other conventional types of therapy. Vulvar vestibulitis may be a risk factor for developing psychosexual complications including vaginismus, low libido, and orgasmic dysfunction. Consideration of these factors must be an integral part of the management of patients with all chronic vulval conditions. PMID:9582478

  14. Vulvar Angiomyofibroblastoma: A Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mustafa Ulubay

    2015-12-01

    Full Text Available Angiomyofibroblastoma (AMFB is a rare seen mesenchymal tumor that is categorized as a genital stromal tumor. It is commonly seen in the middle-aged women usually affecting the labia majora and rarely the vagina. A variant called AMFB-like tumors are also rarely seen in male patients. AMFB with its clinical presentation and location can be wrongly diagnosed as an aggressive angiomyxomas, bartholin cyst or lower genital tract lipomas. In the patients who are applying because of the vulvar mass, AMFB should not be forgotten for the pre-diagnosis. The treatment is generally simple surgical excision.In this case, AMFB was reported with a wrongly pre-diagnosis as a bartholin cyst to which a medical treatment had been given. [Cukurova Med J 2015; 40(4.000: 822-825

  15. Algunos interrogantes sobre las modalidades de juzgamiento de los crímenes estatales masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Feierstein

    2013-09-01

    Full Text Available El artículo propone un análisis criminológico de las categorías jurídicas creadas para lidiar con los crímenes estatales masivos (crímenes de guerra, crímenes contra la humanidad, genocidio, señalando las potencialidades, límites y desafíos de cada una de ellas, al tratarse de figuras que por primera vez aplican la capacidad de juzgar sobre el propio poder punitivo, lo cual genera ciertas paradojas. Se destaca la problematicidad de la figura de crímenes contra la humanidad como un posible "tipo abierto" y su utilización como ariete para vulnerar los ordenamientos jurídicos y derechos soberanos de las naciones en desarrollo. Se señala la necesidad de una mejor codificación del concepto de genocidio que, garantizando la inclusión de todos los grupos y la igualdad ante la ley, podría resultar una figura más sólida y menos peligrosa que la de crímenes contra la humanidad. Asimismo, el texto propone repensar los modos procesales en el juzgamiento de crímenes estatales masivos, con el fin de enfrentar con eficiencia aquellos delitos que son organizados por el propio poder punitivo, en condiciones de clandestinidad,  y donde la propia lógica de la prueba del delito es puesta en cuestión.

  16. Modelo de Impacto del Consumo Masivo de Productos y Servicios Digitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Montesano

    2014-02-01

    Full Text Available La actual revolución que propone Internet ofrece una serie de productos y servicios digitalizados que circulan en un medio completamente abierto, sin reglas ni reglamentaciones, entre la masa de usuarios. Algunos de los cuales evidencian una serie de nuevos conflictos inherentes al comportamiento, la personalidad y otras afecciones físicas, manifestando un tipo de ciber-adicción. En este trabajo, el autor propone un modelo conceptual para evaluar el impacto económico, ambiental y social del consumo masivo de estas nuevas tecnologías, centrándose en los aspectos relacionados con negocios de comercio electrónico escalable.

  17. LA UTILIZACIÓN QUE DE LOS MEDIOS MASIVOS HACEN LOS ADOLESCENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Angeles Carrillo

    2012-11-01

    Full Text Available Alrededor de una tercera parte de la población costarricense es joven y por lo tanto, ha estado presente en la evolución que la sociedad ha experimentado con la introducción de las nuevas tecnologías y en especial, de las modificaciones que han transformado los medios de comunicación masiva. Nunca ha existido la oportunidad de estudiar con profundidad el impacto que para Costa Rica ha tenido el desarrollo de la radío, la televisión, los periódicos, las revistas y el cine, y es por ello, que el análisis que se presenta a continuación contribuye a fijar pautas para delinear la importancia que para nuestra sociedad tienen los medios masivos. La intención de este documento es ofrecer al lector el panorama sobre la utilización que de estos medios hacen los adolescentes costarricenses. Los datos que se exponen forman parte del Estudio IDESPO-CORNELL, el cual es muy rico en su contenido y este análisis es sólo una pequeña muestra de ello. La información metodológica está contenida en varios documentos (Por ejemplo en el proyecto IDESPO-CORNELL, por lo que en esta ponencia sólo se hace una esquemática síntesis de ella. Este es el primero de varios estudios que el IDESPO planea presentar, pues considera que los fenómenos poblacionales no pueden estar desligados de la evolución de los medios masivos.

  18. MASSIVE VULVAR EDEMA IN A WOMAN WITH SEVERE ...

    African Journals Online (AJOL)

    2010-06-11

    Jun 11, 2010 ... We report a case of massive vulvar edema in a 20 years old primigravida woman with severe preeclampsia at 32 weeks gestation. Other causes of vulvar edema were excluded. The vulvar edema appeared as the blood pressure increased, and cesarean section was performed for increasing preeclampsia ...

  19. Massive vulvar edema in a woman with severe preeclampsia. A ...

    African Journals Online (AJOL)

    We report a case of massive vulvar edema in a 20 years old primigravida woman with severe preeclampsia at 32 weeks gestation. Other causes of vulvar edema were excluded. The vulvar edema appeared as the blood pressure increased, and cesarean section was performed for increasing preeclampsia and fetal distress.

  20. VULVAR LYMPHANGIOMA CIRCUMSCRIPTUM:A CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Sharami

    2004-11-01

    Full Text Available Lymphangioma circumscriptum is a benign lymphatic malformation which is localized to the skin and subcutaneous tissues. It consists of dilated lymph channels lined by normal endothelium.Primary vulvar involvement is very rare and only 28 cases have been reported till 2002. Here we report a case in an 18 years old girl who was referred to our gynecologic clinic with symptoms of pain,swelling and erythema of both labia majors of 5 years duration. She had taken various drugs but all had failed and the lesion was exterminated only after wide local excision surgery. Histological examination revealed multiple dilated vascular channels with an inflammatory infiltrate in papillary dermis and diagnosis of vulvar lymphangioma circumscriptum was made. After ten months follow up, there was no evidence of recurrence. Wide local excision may be the best treatment for extensive vulvar lymphangioma circumscriptum.

  1. Etiopatogenia do câncer vulvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pinto Álvaro P.

    2002-01-01

    Full Text Available Existem poucos trabalhos na literatura a respeito dos mecanismos moleculares envolvidos na patogênese do carcinoma vulvar. Estudos que servem como base para a compreensão destes mecanismos são discutidos de forma compreensiva neste artigo de revisão. As alterações genéticas, a associação com o papilomavírus humano (HPV e outros possíveis fatores envolvidos na carcinogênese dos tumores vulvares são abordados.

  2. Concordance of gross surgical and final fixed margins in vulvar intraepithelial neoplasia 3 and vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    DeSimone, Christopher P; Crisp, Meredith P; Ueland, Frederick R; DePriest, Paul D; van Nagell, John R; Lele, Subodh M; Modesitt, Susan C

    2006-08-01

    To prospectively evaluate the concordance of initial surgical vulvar margins and final fixed margins and to determine the amount of microscopic pathology of grossly negative margins in women with vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) 3 or vulvar carcinoma. Women with VIN 3 or vulvar carcinoma undergoing surgical excision were identified. Prior to excision, acetic acid was used to highlight the lesions, and 2 sutures were placed, 1 at the edge of gross disease and another 1 cm distal from the first. After specimen removal and fixation, the distance between sutures and microscopic involvement of VIN was determined. Twenty-seven women were enrolled; however, only 19 had final fixed specimens that could be accurately measured. The median fixed distance of the vulvar margin was 0.85 cm (mean, 0.83; SD, 0.19) as compared to the gross, 1-cm margin (p = 0.001). Three subjects (16%) had microscopic involvement by VIN 3 in the grossly negative epithelium between the 2 sutures, but none had a positive peripheral margin. The gross surgical margin after vulvar resection is reduced by 15% when measured in its final fixed state, and a grossly negative 1-cm margin will seldom harbor significant disease.

  3. Patterns of distant metastases in vulvar cancer

    NARCIS (Netherlands)

    Prieske, Katharina; Haeringer, Nicole; Grimm, Donata; Trillsch, Fabian; Eulenburg, Christine; Burandt, Eike; Schmalfeldt, Barbara; Mahner, Sven; Mueller, Volkmar; Woelber, Linn

    2016-01-01

    OBJECTIVE: Metastatic vulvar cancer is a rare disease. Information on metastatic patterns and corresponding prognosis or therapeutic approaches is scarce. We therefore analyzed pattern and course of metastatic disease in a large single center cohort. METHODS: All patients with primary squamous-cell

  4. Vulvar Intraepithelial Neoplasia: New concepts and strategy

    NARCIS (Netherlands)

    M. Seters, van (Manon)

    2008-01-01

    textabstractVulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is a rare condition which can develop into an invasive carcinoma. This skin-disease affects mainly young women, and causes many severe and long-lasting symptoms such as pruritus, vulvodynia and psychosexual dysfunction. Over 80% of VIN-affected

  5. Literature-filing system for vulvar conditions.

    Science.gov (United States)

    Haefner, H K; Kamlapurker, M

    1997-08-01

    To develop a classification system for the retrieval of stored material on various vulvar conditions. The major subject areas of vulvar conditions and management were identified. They were further classified into categories and subcategories. A numbering system was chosen for coding. The information was formatted to allow retrieval from the Internet in a framework ready for label printing. The classification system developed provides guidelines that are useful in making retrieval of stored material on various vulvar conditions more efficient. It can be expanded and personalized to fit the practitioner's needs and can be obtained from the Internet in the following manner by opening Netscape and entering the location: http:/(/)www.med.umich.edu/obgyn/vulva/ vulvalit.html. The filing system was formatted to allow standard, 5266, file-folder-sized label sheets to be inserted into the printer, allowing access to pretyped labels. A total of 464 labels will be printed. This system for retrieving vulvar information will be useful to many people, including clinicians, educators and researchers. The information is easily obtained from the Internet and printed in label form. It aids in the development of a system for life-long learning.

  6. Sexual activity and function after surgical treatment in patients with (pre)invasive vulvar lesions

    NARCIS (Netherlands)

    Grimm, Donata; Eulenburg, Christine; Brummer, Oliver; Schliedermann, Anna-Katharina; Trillsch, Fabian; Prieske, Katharina; Gieseking, Friederike; Selka, Enzia; Mahner, Sven; Woelber, Linn

    Sexual activity (SA) and sexual function (SF) are central outcome measures in women affected by preinvasive (vulvar intraepithelial neoplasia, VIN) and invasive (vulvar cancer, VC) vulvar lesions. Data on sexuality after treatment are scarce. Validated questionnaires including the female sexual

  7. [Chronic vulvar lymphedema revealing Crohn disease in a teenage girl].

    Science.gov (United States)

    Aounallah, A; Ghariani Fetoui, N; Ksiaa, M; Boussofara, L; Saidi, W; Mokni, S; Sriha, B; Belajouza, C; Denguezli, M; Ghariani, N; Nouira, R

    2017-04-01

    Cutaneous Crohn disease is a rare cutaneous manifestation of Crohn disease in children. Herein is reported a case of persistent vulvar lymphedema revealing Crohn disease in a teenage girl. A 14-year-old girl presented with an 8-month history of persistent vulvar swelling associated with chronic macrocheilia. Dermatologic examination showed an inflammatory vulvar lymphedema, associated with perianal fissures and hypertrophic gingivitis. Vulvar skin biopsy revealed non-necrotizing granulomatous inflammation. Gastrointestinal endoscopy yielded no significant findings. The diagnosis of Crohn disease presenting as vulvar lymphedema was established. Oral metronidazole therapy resulted in partial improvement of cutaneous lesions beginning the 1st week. The originality of this case lies in the presentation of chronic macrocheilia with persistent vulvar lymphedema in a child, revealing Crohn disease without gastrointestinal involvement. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  8. Prevención del retardo mental y otras discapacidades por tamizaje neonatal masivo en Costa Rica. Premio Reina Sofia 2002 de Prevención de Deficiencias

    OpenAIRE

    Cespedes Montealegre, Carlos; Saborío Rocafort, Manuel; Trejos Montero, Rafael; Casco Porras, Tatiana

    2003-01-01

    La observación clínica, sobre todo a partir de la década de los 70s, de un número creciente de pacientes con retardo mental y otras discapacidades provocadas por hipotiroidismo congénito y enfermedades metabólicas hereditarias que hubieran sido, sin embargo, prevenibles en muchos casos con una diagnóstico y tratamiento tempranos, llevó a la decisión de implementar de forma sistemática el tamizaje neonatal masivo para estos trastornos en Costa Rica. Esta investigación presenta la trayectoria, ...

  9. Actinomyces israelii May Produce Vulvar Lesions Suspicious for Malignancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2006-01-01

    Full Text Available Background. We present a case of Actinomyces israelii causing vulvar mass suspicious for malignancy in a postmenopausal woman. Case. A 60 year-old woman presented due to a firm, nonmobile, 10 cm vulvar mass, which had been rapidly enlarging for 5 months. The mass was painful, with localized pruritus and sinus tracts oozing of serosanguinous fluid. Biopsy and cultures revealed a ruptured epidermal inclusion cyst containing granulation tissue and Actinomyces israelii. Conclusion. Actinomyces israelii may produce vulvar lesions that are suspicious for malignancy. Thus, biopsies and cultures are both mandatory while evaluating vulvar masses suspicious for malignancy.

  10. Actinomyces israelii May Produce Vulvar Lesions Suspicious for Malignancy

    Science.gov (United States)

    McElroy, Jennifer Y.; Gorens, Marsha E.; Jackson, Lisa N.; Stigger, Danielle; Becker, Teresa; Sheiner, Eyal

    2006-01-01

    Background. We present a case of Actinomyces israelii causing vulvar mass suspicious for malignancy in a postmenopausal woman. Case. A 60 year-old woman presented due to a firm, nonmobile, 10 cm vulvar mass, which had been rapidly enlarging for 5 months. The mass was painful, with localized pruritus and sinus tracts oozing of serosanguinous fluid. Biopsy and cultures revealed a ruptured epidermal inclusion cyst containing granulation tissue and Actinomyces israelii. Conclusion. Actinomyces israelii may produce vulvar lesions that are suspicious for malignancy. Thus, biopsies and cultures are both mandatory while evaluating vulvar masses suspicious for malignancy. PMID:17093351

  11. [Diagnosis of vulvar intraepithelial neoplasias (VIN)].

    Science.gov (United States)

    Leroy, J-L; Vinatier, D; Collier, F; Thomas, P

    2008-02-01

    Vulvar pathology is located at the border between dermatology and gynaecology. The gynaecologist is concerned by VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) lesions as patients meet them for that problem. He makes distinction with dermatologic lesions so as to refer proper patients to dermatologists. A recent classification of VIN has a major interest. One individualizes two kinds of precancerous lesions. The first one is lichen sclerosis with dermatologic treatment by dermocorticoids and the other aetiology is HPV infection with frequent association with cervical localisation. Gynaecologists are more familiar with this second aetiology. Thus, they have to (i) check for VIN, (ii) know their appearance and how the diagnosis can be made by biopsy, (iii) precise the aetiology, (iv) appreciate the severity of the disease, (v) discuss which treatment is indicated: destruction or surgery.

  12. HPV prevalence in vulvar cancer in Austria.

    Science.gov (United States)

    Pils, Sophie; Gensthaler, Lisa; Alemany, Laia; Horvat, Reinhard; de Sanjosé, Silvia; Joura, Elmar A

    2017-11-01

    Even if vulvar cancer is not common, over one hundred women are affected in Austria per year. There is strong evidence that basaloid and warty variants are associated with types of human papillomavirus (HPV). The aim of this study is to analyze the types of HPV in vulvar cancer in Austria. This cross-sectional period-prevalence international collaborative study on archival specimens was performed in cooperation with the Institut Catalan di Oncologia in Barcelona, Spain. A total of 177 consecutive samples of Austrian women were analyzed to detect the presence of various HPV types using the SPF10 PCR/DEIA/LiPA25 system. Furthermore, the expression of the tumor suppressor protein p16(INK4a) was analyzed by immunohistochemistry (CINtec histology kit, ROCHE). A tumor was considered HPV-driven if an overexpression of p16(INK4a) was detected. In all, 41 cases of vulvar cancer tested positive for HPV DNA (23%) and 32 (18%) were p16 positive. Patients with warty and basaloid squamous cell cancer were significantly younger than those with keratinizing squamous cell cancer (63.3 years vs. 71.0 years, p = 0.021). In addition, 77.4% of all cases suffering from warty or basaloid squamous cell cancer tested positive for HPV, compared to 9.5% of the keratinizing squamous cell cancer cases (p HPV strain was type 16, followed by 31 and 33. Infection with HPV type 16 appears to be strongly correlated to the development of warty or basaloid squamous cell cancer. Vaccination against HPV can be expected to prevent this type of vulvar cancer.

  13. Un estudio sobre los componentes pedagógicos de los cursos online masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Raposo Rivas

    2015-01-01

    Full Text Available A finales de la primera década del siglo XXI, el rápido aumento de cursos MOOC dibuja un nuevo panorama educativo planteando nuevos retos a la enseñanza y al aprendizaje debido, fundamentalmente, a sus características de masividad, ubicuidad y gratuidad. En estos cursos se da una confluencia de mediaciones tecnológicas y pedagógicas aún por explorar en todas sus dimensiones. Este trabajo, utilizando un instrumento de indicadores educativos e interactivos en un MOOC (INdiMOOC-EdI de elaboración propia, se centra en averiguar qué componentes pedagógicos posee la actual oferta de MOOC en lengua hispana, para poder dirimir aquellos elementos dependientes de las plataformas que los soportan. Para ello se realiza una investigación mixta de tipo exploratoria y secuencial que analiza un total de 117 cursos ubicados en 10 plataformas diferentes, utilizando el instrumento creado y validado a tal efecto. Con la información obtenida se lleva a cabo un análisis de contenido en su vertiente cualitativa, mientras que con la cuantitativa se efectúan análisis estadísticos complementados con algoritmos propios de la minería de datos. Los resultados muestran que las diferentes plataformas condicionan los diseños pedagógicos del MOOC en cinco aspectos fundamentales: el aprendizaje, las actividades y tareas, los medios y recursos, la interactividad y la evaluación. Se concluye con una serie de indicadores de tipo descriptivo, formativo e interactivo que pueden orientar la pedagogía de futuros Cursos Online Masivos Abiertos.

  14. Normal Vulvar Histology: Variation by Site.

    Science.gov (United States)

    Day, Tania; Holland, Seán M; Scurry, James

    2016-01-01

    The aim of the study was to assess the histology of normal vulvar skin with attention to anatomic location and epithelium type. We performed a retrospective histologic review of 118 vulvar biopsies and excisions obtained between 2010 and 2014 with adjacent normal skin or mucosa. Exclusions included age younger than 18 years, vestibulectomy, labiaplasty, inflammatory dermatoses, and insufficient normal tissue for assessment. Stratum corneum morphology was assessed as basket weave, compact, or intermediate. Stratum granulosum cell layer number and epithelial thickness were recorded. Dermal lymphocytic infiltrate was described as nil, sparse, moderate, or dense. Fischer exact test, Pearson χ, and Student t test were used for statistical analysis. There were 7 cases from mons pubis, 11 from perineum, 83 from labia, and 17 from vestibule. In the skin, the stratum corneum morphology was basket weave in 31%, compact in 35%, and intermediate in 34%. Stratum corneum at the mons pubis was uniformly basket weave, whereas at perineum, it was either compact or intermediate (7/7 vs 0/11; p histological findings. Pathologists need to be aware of site-related differences of the vulvar epithelium to avoid overdiagnosis of pathological conditions.

  15. El difícil matrimonio entre cultura y medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Monsiváis

    2015-01-01

    Full Text Available La fórmula cultura y medios masivos convoca de inmediato, de acuerdo con las imágenes en uso, un paisaje apocalíptico donde el segundo de los términos acosa interminablemente al primero, degrada sus escasas posibilidades y concluye en millones de espectadores como millones de conciencias muertas. Este panorama -inexacto para mí en lo esencial, aunque acertado en muchos de sus planteamientos críticos-· resume el prolongado enfrentamiento que se inicia a principios de siglo al condenar la alta cultura a los placeres del cinematógrafo. A lo largo de esta contienda han ocurrido reconciliaciones, etapas de absoluta hostilidad, traiciones, conversiones súbitas, acercamientos y profecías desesperanzadas. y dos enconamientos persistentes: el clasismo, que quiere hacer las veces de "compasión ante las masas imbecilizadas", y el anti-intelectualisrno que ahora inicia su discurso condenando "a los amargados intelectuales de café, ninguno de los cuales llenaría por su cuenta una plaza de toros".

  16. Miíase vulvar: relato de caso Vulvar myiasis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2003-05-01

    Full Text Available A miíase de localização vulvar é doença rara. O objetivo do presente relato é descrever um caso de miíase vulvar por larvas de Cochliomyia hominivorax em mulher de 77 anos, com precários hábitos higiênicos, apresentando dor, prurido e secreção de odor fétido na região genital há 10 dias. O exame ginecológico demonstrou lesão ulcerada no grande lábio vulvar, com seis centímetros, que se estendia ao monte do pube, preenchida por larvas. A doente evoluiu favoravelmente após remoção das larvas, desbridamento cirúrgico e curativos diários, sendo realizada, quatorze dias após o desbridamento, rotação de retalho cutâneo. Apresentou evolução satisfatória, estando assintomática dois meses após a intervenção. A miíase vulvar deve ser considerada no diagnóstico diferencial das doenças infecciosas vulvares de doentes com hábitos de higiene precários.Myiasis located in the vulva is a rarely described disease. The objective of the present report is to describe a case of vulvar myiasis due to larvae of Cochliomyia hominivorax. A 77-year-old woman with precarious hygienic habits presented pain, pruritus and secretions with a fetid smell in the genital region for 10 days. Gynecological examination demonstrated an ulcerated lesion in the labium majus of the vulva measuring six centimeters that extended to the mons pubis and was found to be filled with larvae. The patient progressed favorably after removal of the larvae, surgical debridement and daily dressings. Fourteen days after the debridement, she was submitted to skin flap rotation, with good local scar formation. Two months after the intervention, she remained asymptomatic. Vulvar myiasis must be considered in the differential diagnosis of infectious diseases of the vulva in patients with precarious hygienic habits.

  17. Perceived stereotyping and seeking care for chronic vulvar pain.

    Science.gov (United States)

    Nguyen, Ruby H N; Turner, Rachael M; Rydell, Sarah A; Maclehose, Richard F; Harlow, Bernard L

    2013-10-01

    We examined stereotyping of chronic pain sufferers among women aged 18-40 years and determined whether perceived stereotyping affects seeking care for women with chronic vulvar pain. Cross-sectional study using a community-based survey of vulvodynia asking if "Doctors think that people with chronic pain exaggerate their pain," and if "People believe that vulvar pain is used as an excuse to avoid having sex". Twelve thousand eight hundred thirty-four women aged 18-40 years in metropolitan Minneapolis/St. Paul, Minnesota. Women were considered to have a history of chronic vulvar pain if they reported vulvar burning lasting more than 3 months or vulvar pain on contact. Four thousand nine hundred eighty-seven (38.9%) women reported a chronic pain condition; 1,651 had chronic vulvar pain. Women experiencing chronic pain were more likely than those without to perceive stereotyping from both doctors and others; a dose-response with the number of pain conditions existed. Women with chronic vulvar pain were more likely to believe that people think vulvar pain is an excuse to avoid intercourse. Half of the women with chronic vulvar pain did not seek medical care for it; of these, 40.4% perceived stereotyping from doctors. However, it was women who actually sought care (45.1%) who were more likely to feel stigmatized by doctors (adjusted relative risk = 1.11, 95% confidence interval: 1.01-1.23). Perceived negative stereotyping among chronic pain sufferers is common, particularly negative perceptions about physicians. In fact, chronic vulvar pain sufferers who felt stigmatized were more likely to have sought care than those who did not feel stigmatized. Wiley Periodicals, Inc.

  18. Metodología, mediante procesos virtuales masivos, para la función pública Ecuatoriana

    OpenAIRE

    Ruiz Rojas, Lena Ivannova

    2017-01-01

    [ES]La presente investigación tiene como propósito fundamental la elaboración de una metodología para la definición de cursos masivos dirigidos a los funcionarios públicos ecuatorianos vinculados a la educación superior en el país. Es novedosa en cuanto no posee antecedente empírico que demuestre la existencia de otra metodología como esta en Ecuador. Reviste interés puesto que relaciona una fundamentación teórica vinculada a la pedagogía tradicional, con sus bases psicológi...

  19. La aplicación del marketing relacional en mercados masivos de América Latina: estudio de casos en el Perú

    OpenAIRE

    Wakabayashi, José; Oblitas, Haydee

    2013-01-01

    El marketing relacional surge en un intento por superar las limitaciones del marketing transaccionaly tiene como objetivo el desarrollo y mantenimiento de relaciones a largo plazocon los clientes mediante la satisfacción y creación de un mejor valor del mismo. Sin embargo,en la práctica no se conoce con precisión la forma en que se ha aplicado en mercados deconsumo masivo en América Latina, específicamente en el Perú. En vista de ello, se realizóun estudio de casos múltiple en tres empresas e...

  20. VULVAR CANCER – A CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Špela Smrkolj

    2018-02-01

    Full Text Available Background: Malignant vulvar lesions arise from premalignant vulvar intraepithelial neoplasm (VIN and occur only rarely (3–4 % of all malignancies of the female genital organs, especially in the menopause. They are associated with human papillomavirus infection. If the change is found sufficiently early and if it is properly treated, the prognosis is favourable. Methods and patients: We present a case of a 60-year-old multiparous postmenopausal woman with recurrence of the vulvar cancer. In May 1995 vulvar biopsy revealed VIN III. In February 2006 she was examined at the Oncology Institute because of expansive lesions which covered the entire area of external genitals from clitoris to the anus. On 7th March, 2006 vulvectomy with broad safety margins and right-sided lymphadenectomy were made. Histological di- agnosis revealed a well-differentiated invasive squamous cell carcinoma (FIGO II, grade I; postoperative radiotherapy followed. In February 2007, suspicious lesions reoccurred in the external genital area, the smear was negative. In December 2007 histological diagnosis of recurrent squamous cancer was made. On 7th October, 2008 the patient was admitted to the Department of Gynecology, University Medical Centre, Ljubljana. Abdominal computed tomography showed a widespread vulvar cancer, T4 in appearance, suspicious lymph nodes in the pre-sacral area and suspicious left inguinal lymph node. Metastases to the liver were not confirmed. On 28th October, 2008 total Brunschwig operation was performed (pelvic exenteration of the bladder, uterus, pelvic lymph nodes, rectum and radical vulvectomy with resection of both ramus ossis pubis, anus praeter and transposition of skin-muscle flap (m. rectus abdominis. The interdisciplinary operation, which lasted 9 hours and blood loss was 6 litres, involved gynaecologists, a urologist, a plastic surgeon, and an oncology surgeon. The histological diagnosis of a 27 × 24 cm large preparation was a moderately

  1. Recurrent vulvar malignancies in an 11-year prospectively followed vulvar distrophy: a gynecologist's permanent concern.

    Science.gov (United States)

    di Paola, G R; Leverone, N G; Belardi, M G

    1983-02-01

    This case reports on a vulvar lichen sclerosus, followed during 11 years, with poor response to many different local and general treatments. After 6 years of control the patient developed a mild atypia. Two years later, an invasive carcinoma was diagnosed and radically treated. Six months later, a local recurrence was excised. During the last year of control new biopsies of the neovulva showed, at different times, carcinoma in situ and severe atypia.

  2. Self-Help Tips for Vulvar Skin Care

    Science.gov (United States)

    ... Vulvodynia Association Improving Women's Health through Education, Research, Support and Advocacy Menu Search Join Now Sign In Search YouTube Facebook Donate Now What is Vulvodynia? Vulvar Anatomy What Causes Vulvodynia? Diagnosis Vulvodynia Treatments About Us ...

  3. [A new classification of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN)].

    Science.gov (United States)

    Gerber, Stefan; Tonna Sienkiewicz, Denise; Delaloye, Jean François

    2008-10-22

    Vulvar cancer is a rare disease and its screening is depending on the quality and the relevance of our clinical examination. Incidence of vulvar cancer and especially precancerous lesions, vulvar intraepithelial neoplasias (VIN), increased during these last years. The new terminology of vulvar intraepithelial neoplasia will help us to identify high risk groups which could develop a cancer: usual and differentiated VIN. An early diagnosis is essential to propose an adequate treatment. Management is a major point according to the rising incidence of these lesions in younger women. Until we can observe a benefit from the vaccination against human papillomavirus, we must increase the quality of screening by a careful examination of the vulva.

  4. Medios masivos, identidades colectivas y la construcción de ciudadanía en Bolivia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene CHOQUE ALDANA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: El artículo analiza cómo el papel de los medios masivos de comunicación en la política contemporánea de las sociedades latinoamericanas empieza a adquirir mayor relevancia en los últimos años, tanto en el ámbito académico como en el ámbito político. Presenta algunas reflexiones acerca de los nuevos roles que están asumiendo los medios de comunicación masiva y el nuevo lugar que éstos están pugnando dentro del espacio público en un contexto de crisis de las tradicionales instancias dotadoras de sentido.Los medios masivos devienen como instancias públicas de interpelación, de mediación, de constitución de identidades y de construcción de ciudadanos. Esto será ilustrado con un estudio de caso en Bolivia: el Sistema de "Radio y Televisión Popular" (RTP y su programa "La Tribuna Libre del Pueblo" (TLP, a partir de los cuales emerge un sujeto social, que adquiere visibilidad cuando irrumpe como movimiento social (Palenquismo y, que luego se constituye en un actor político destacado a nivel nacional cuando se institucionaliza en el partido político Conciencia de Patria (CONDEPA.RTP y la TLP al dar acceso al micrófono a amplios sectores populares hacen posible que su "voz" sea escuchada y amplificada, hacia sus semejantes como hacia el resto de la sociedad. Con esto contribuye a que dichos sujetos puedan "expresarse", "mirarse" y "oirse" a través de las ondas de radio o la pantalla catódica, con lo cual contribuye a que se reconozcan como "cholos, "indios", "compadres" y "hermanos dentro de la gran familia RTP", y constituyan una comunidad de sentido, una identidad colectiva. Y lo más importante, es que estos medios masivos han coadyuvado a que ciertos individuos que inicialmente se reconocían solamente como sujetos con necesidades y deberes, hayan pasado a reconocerse como "sujetos con derechos" en una sociedad que los ha excluido permanentemente.ABSTRACT: This paper analizes the role of mass media in contemporary

  5. Genitofemoral neuralgia: adding to the burden of chronic vulvar pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verstraelen H

    2015-11-01

    Full Text Available Hans Verstraelen,1 Eline De Zutter,1 Martine De Muynck2 1Department of Obstetrics and Gynaecology, Vulvovaginal Disease Clinic, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium; 2Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium Abstract: The vulva is a particularly common locus of chronic pain with neuropathic characteristics that occurs in women of any age, though most women with neuropathic type chronic vulvar pain will remain undiagnosed even following multiple physician visits. Here, we report on an exemplary case of a middle-aged woman who was referred to the Vulvovaginal Disease Clinic with debilitating vulvar burning and itching over the right labium majus that had been persisting for 2 years and was considered intractable. Careful history taking and clinical examination, followed by electrophysiological assessment through somatosensory evoked potentials was consistent with genitofemoral neuralgia, for which no obvious cause could be identified. Adequate pain relief was obtained with a serotonin–noradrenaline reuptake inhibitor and topical gabapentin cream. We briefly discuss the epidemiology, diagnosis, and treatment of genitofemoral neuralgia and provide a series of clues to guide clinicians in obtaining a presumptive diagnosis of specific neuropathic pain syndromes that may underlie chronic vulvar pain. We further aim to draw attention to the tremendous burden of chronic, unrecognized vulvar pain. Keywords: vulvar pain, genitofemoral nerve, neuropathic pain, vulvodynia, vulvar disease

  6. Immunohormonal interactions in patients with vulvar cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. A. Nerodo

    2010-01-01

    Full Text Available A parallel study of some parameters of the endocrine and immune systems was conducted in 120 patients with vulvar cancer prior to treatment.Most patients were found to have impaired immunogenesis: the reduced count and function of T and B lymphocytes, decreased natu- ral killer cells, suppressed macrophageal transformation of monocytes, higher percentage of immunocomplexes, insufficient production of immunoglobulins (IgA, IgM, IgG, which was induced by the elevated level of cortisol in its slower metabolism at the periphery, reduced function of the pituitary-thyroid system, the balance of sex steroids shifted towards testosterone, a predominance of luteiniz- ing hormone over follicle-stimulating hormone, and inhibited growth hormone production.

  7. Expression pattern of class I histone deacetylases in vulvar intraepithelial neoplasia and vulvar cancer: a tissue microarray study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samartzis Nicolas

    2011-10-01

    Full Text Available Abstract Background Epigenetic regulation is an important mechanism leading to cancer initiation and promotion. Histone acetylation by histone deacetylases (HDACs represents an important part of it. The development of HDAC inhibitors has identified the utility of HDACs as a therapeutic target. Little is known about the epigenetic regulation of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN and vulvar squamous cell cancer (VSCC. In this study, the expression of class I HDACs (HDAC 1, 2 and 3 was compared in a series of VIN and VSCC tissues. Methods A tissue micro array (TMA with specimens from 106 patients with high-grade VIN and 59 patients with vulvar cancer was constructed. The expression of HDACs 1, 2 and 3 were analyzed with immunohistochemistry (IHC. The nuclear expression pattern was evaluated in terms of intensity and percentage of stained nuclei and was compared between vulvar preinvasive lesions and vulvar cancer. Results HDAC 2 expression was significantly higher in VIN than in VSCC (p Conclusions These results suggest that epigenetic regulation plays a considerable role in the transformation of VIN to invasive vulvar neoplasia.

  8. Myrrh for treatment of severe vulvar edema in ovarian hyperstimulation syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayah Hijazi

    2017-07-01

    Conclusion: Local myrrh application for severe vulvar edema in ovarian hyperstimulation syndrome resulted in substantial improvement, and with further studies, myrrh could be used as an option for the management of vulvar edema.

  9. Controversia. La utilización de medios masivos en proyectos educativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delcia Enricone

    2015-01-01

    Full Text Available Enricone y el francés Pierre de Zutter, que escribieran para la sección Controversia sus puntos de vista sobre las posibilidades de utilizar y aprovechar los medios de comunicación colectiva en la educación. Partiendo del hecho básico de que los medios masivos están establecidos desde hace muchos años en América Latina y son parte importante de la realidad, los dos autores, desde diferentes concepciones, nos presentan en forma sucinta opiniones y sugerencias sobre esta importante problemática. Pierre de Zutter es de la idea de que lo antieducativo de los medios masivos se da por la existencia de los sistemas de producción, difusión y venta de mensajes que solo buscan multiplicar la rentabilidad de los propietarios de dichos medios, llámese radio, televisión o prensa, y por  eso plantea como alternativa, no la creación de otros sistemas de medios masivos más “educativos”, sino el fortalecimiento de una dinámica de comunicación educativa en la base. En cambio, Delcia Enricone, partiendo del supuesto de que no se puede excluir el empleo de medios masivos sofisticados para la educación, presenta varias sugerencias para utilizar los medios de comunicación en proyectos educativos en América Latina.

  10. Vulvar squamous cell carcinoma is a multifactorial disease following two separate and independent pathways.

    NARCIS (Netherlands)

    Avoort, I.A.M. van der; Shirango, H.T.; Hoevenaars, B.M.; Grefte, J.M.M.; Hullu, J.A. de; Wilde, P.C.M. de; Bulten, J.; Melchers, W.J.G.; Massuger, L.F.A.G.

    2006-01-01

    Two separate pathways leading to vulvar carcinoma have been suggested. First, a human papillomavirus (HPV)-dependent pathway, in which premalignant stages of vulvar cancer are the classic vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) lesions. Second, an HPV-independent pathway, associated with

  11. Acciones de resiliencia frente a las políticas habitacionales en la ciudad de Buenos Aires: las organizaciones sociales, las instituciones y los desalojos masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Inu00E9s Su00E1nchez

    2013-01-01

    Full Text Available La problemática habitacional actual de la ciudad de Buenos Aires gira en torno a dos fenómenos: la precariedad y los desalojos, en un contexto que se concibe de emergencia habitacional. Como reacción a esta situación, algunos organismos institucionales y ciertas organizaciones sociales con anclaje territorial en la zona sur de la ciudad comenzaron a llevar adelante acciones de resiliencia frente a los desalojos masivos que, como consecuencia de la presión inmobiliaria, afectaban a los hoteles, pensiones, inquilinatos y casas tomadas de esta zona de la ciudad. Se analizarán las acciones de resiliencia desplegadas por ellos en sus dimensiones individuales y colectivas y su relación con las políticas habitacionales.

  12. Acciones de resiliencia frente a las políticas habitacionales en la ciudad de Buenos Aires: las organizaciones sociales, las instituciones y los desalojos masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Inés Sánchez

    2013-06-01

    Full Text Available La problemática habitacional actual de la ciudad de Buenos Aires gira en torno a dos fenómenos: la precariedad y los desalojos, en un contexto que se concibe de emergencia habitacional. Como reacción a esta situación, algunos organismos institucionales y ciertas organizaciones sociales con anclaje territorial en la zona sur de la ciudad comenzaron a llevar adelante acciones de resiliencia frente a los desalojos masivos que, como consecuencia de la presión inmobiliaria, afectaban a los hoteles, pensiones, inquilinatos y casas tomadas de esta zona de la ciudad. Se analizarán las acciones de resiliencia desplegadas por ellos en sus dimensiones individuales y colectivas y su relación con las políticas habitacionales.

  13. Treatments patterns of vulvar cancer in the elderly.

    Science.gov (United States)

    Vlastos, A-T; Usel, M; Beffa, V; Petignat, P; Neyroud-Caspar, I; Bouchardy, C; Vlastos, G

    2004-12-01

    To evaluate treatment patterns of vulvar cancer in patients over 80 years. Between 1979 and 1999, the Geneva Tumor Registry identified 230 women with vulvar cancer. Treatment of patients over 80 years and younger were compared. Kaplan-Meier analysis was used to determine disease specific cumulative survival. Young women are more likely to present in situ lesions compared to their older counterparts. Majority of vulvar cancers were observed in women >or=80 (p<0.001) at more advanced stages. Elderly women have either no treatment, either unconventional or inadequate treatments. The Mantel-Haentzel analysis shows a 23.4 OR (IC (95%) 2.9-186.6) of not being treated if the patient is over 80. Specific 5-years survival was 93% in stage I, compared to 21% in stage IV. Patients over 80 years are diagnosed at more advanced stages. Less aggressive treatments decrease outcome.

  14. Does HPV status influence survival after vulvar cancer?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rasmussen, Christina Louise; Sand, Freja Laerke; Hoffmann Frederiksen, Marie

    2018-01-01

    High-risk human papillomavirus (HPV) infection is essential in the carcinogenesis of a substantial part of anogenital and oropharyngeal cancers and has additionally been shown to be a possible predictive marker for survival, especially in oropharyngeal cancer. Studies examining the influence of HPV...... status on survival after vulvar cancer have been conflicting and limited by small study populations. Therefore, the aim of this review and meta-analysis was to examine whether HPV status influences survival after vulvar cancer, which, to our knowledge, has not been done before. We conducted a systematic...... search of PubMed, Cochrane Library and Embase to identify studies examining survival after histologically verified and HPV tested vulvar cancer. A total of 18 studies were eligible for inclusion. Study-specific and pooled HRs of the 5-year OS and DFS were calculated using a fixed effects model. The I2...

  15. Sexual, psychological, and relational functioning in women after surgical treatment for vulvar malignancy: a literature review.

    Science.gov (United States)

    Aerts, Leen; Enzlin, Paul; Vergote, Ignace; Verhaeghe, Johan; Poppe, Willy; Amant, Frederic

    2012-02-01

    Vulvectomy is an intrusive treatment option for women with vulvar malignancy that theoretically may affect sexual function. This study aims to provide a comprehensive review of the literature on the impact of surgical treatment for vulvar malignancy on sexual functioning, overall quality of life, and partner relationship. Systematic search of the medical literature on PubMed, PsycINFO, Cochrane database, Google Scholar and Embase using a number of related terms including vulvar malignancy, vulvar cancer, vulva cancer, vulval cancer, vulvectomy, sexual function, partner relation, quality of life, and psychological functioning. Measures and indicators of sexual function, overall quality of life, and partner relationship following vulvectomy for vulvar malignancy. There is evidence that women who undergo surgical treatment for vulvar cancer or vulvar intraepithelial neoplasia are at high risk for sexual dysfunctions, dissatisfaction with partner relationship, and psychological difficulties. Factors associated with posttreatment sexual dysfunction include patient's increased age, poor overall well-being, history of depression, anxiety, and excision size of vulvar malignancy. Surgical treatment of vulvar cancer has a negative impact on sexual function, quality of life, and satisfaction with partner relationship. However, hitherto only little research effort has been directed to postoperative sexual well-being in vulvar cancer survivors. There is a need for more methodological sound prospective studies that explore sexual function, quality of life, and partner relationship and its predictors over time in vulvar cancer patients. © 2011 International Society for Sexual Medicine.

  16. A Giant Vulvar Mass: A Case Study of Cellular Angiofibroma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ümit Aydın

    2016-01-01

    Full Text Available Cellular angiofibroma is a mesenchymal tumor that affects both genders. Nucci et al. first described it in 1997. Cellular angiofibroma is generally a small and asymptomatic mass that primarily arises in the vulvar-vaginal region, although rare cases have been reported in the pelvic and extrapelvic regions. It affects women most often during the fifth decade of life. The treatment requires simple local excision due to low local recurrence and no chance of metastasization. The current study presents a case of angiofibroma in the vulvar region that measured approximately 20 cm.

  17. Massive vulvar edema in a woman with preeclampsia: a case report.

    Science.gov (United States)

    Daponte, Alexandros; Skentou, Hara; Dimopoulos, Konstantinos D; Kallitsaris, Athanasios; Messinis, Ioannis E

    2007-11-01

    Massive vulvar edema in a woman with preeclampsia preceded the development of massive ascites and impending eclampsia. A 17-year-old preeclamptic, primiparous woman was admitted with preeclampsia and massive vulvar edema. Other causes were excluded. The vulvar edema increased as the blood pressure and ascites increased, and a severe headache developed. Cesarean section for increasing preclampsia was performed. In the puerperium, the blood pressure improved and vulvar edema resolved. The clinical picture of the vulvar edema correlated with the severity of the preeclampsia. The presence of vulvar edema in women with preeclampsia should indicate immediate admission to the hospital. These patients must be considered as at high risk, and close monitoring must be instituted. In our case, vulvar edema preceded massive ascites development. We assume a common development mechanism for these signs in preeclampsia, due mainly to increased capillary permeability and hypoalbuminemia. The attending physician must be prepared for immediate delivery and possible preeclampsia complications in these patients.

  18. Neoplasia intraepitelial vulvar: um problema atual Vulvar intraepithelial neoplasia: a current problem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alberto Fonseca-Moutinho

    2008-08-01

    Full Text Available A neoplasia intraepitelial da vulva (VIN é uma denominação que foi introduzida incialmente pela International Society for Study of Vulvo-vaginal Diseases (ISSVD e reconhecida posteriormente pela International Society of Gynaecological Pathology (ISGYP e Organização Mundial da Saúde. É uma entidade patológica a que correspondem as VIN de tipo usual (verrucoso, basalióide e misto e as VIN de tipo diferenciado. A incidência das lesões de VIN tem aumentado progressivamente, principalmente em mulheres jovens. A infecção pelo papilomavírus humano (HPV de alto risco, pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV, o tabagismo e a neoplasia intraepitelial do colo do útero, da vagina e região anal são factores de risco estabelecidos para as VIN. Não existem sintomas e sinais característicos das VIN, mas a doença se traduz sempre por lesões clinicamente identificáveis. A biópsia com o auxílio do colposcópio permite o diagnóstico. O tratamento da doença está sempre justificado pelo elevado risco de progressão para cancro invasivo. A excisão alargada das lesões ou a sua destruição com laser CO2 têm sido os métodos mais populares de tratamento. Independentemente do método terapêutico utilizado, as taxas de recidiva são elevadas, pelo que está aconselhada a vigilância apertada das doentes após tratamento. A terapêutica tópica com imiquimod se afigura promissora no tratamento das VIN. As vacinas profiláticas contra os tipos de HPV de alto risco prometem se tornar armas poderosas na prevenção primária da doença.Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN is a pathological denomination coined by the International Society for Study of Vulvo-vaginal Diseases (ISSVD and adopted by the International Society of Gynaecological Pathology (ISGYP and by the World Health Organization. VIN is a heterogeneous pathological entity with a usual type (warty, basaloid and mixed and a differentiated type. The incidence of the disease is

  19. Medios masivos y función orientadora en las campañas electorales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Enrique Valderrama

    2006-01-01

    Full Text Available Durante la campaña presidencial de 2006 en Colombia, los medios masivos de mayor reconocimiento en el país aproximaron a las audiencias (lectores y televidentes, en este caso a la información política, donde el efecto de las propuestas de los candidatos se basa en los recursos para registrar información. Al examinar el papel orientador de los medios masivos se consideran variables como los géneros periodísticos, el contexto, los protagonistas de la información, el interés adjudicado por el medio, las fuentes y la autoría de las notas. Las cifras del estudio reflejan reiteraciones en los datos suministrados al público, así como la aplicación de los mismos recursos para obtener y procesar la información.

  20. Human papillomavirus (HPV) in vulvar dysplasia and carcinoma in situ

    DEFF Research Database (Denmark)

    Junge, Jette; Poulsen, H; Horn, T

    1995-01-01

    Surgical specimens from 62 patients with vulvar dysplasia and carcinoma in situ were morphologically investigated. Lesions were classified according to WHO (mild, moderate, severe dysplasia and carcinoma in situ) and according to Toki et al. (1991) (warty, basaloid, combined warty/basaloid or bas...

  1. Ultrasound and MR imaging findings of vulvar leiomyoma: case report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Jeong Hee; Lee, Jin Hee; Woo, Seong Ku; Kim, Sang Pyu [Keimyung University School of Medicine, Taegu (Korea, Republic of)

    2002-11-01

    Leiomyomas are common benign neoplasms that can occur at any anatomical site containing smooth muscle, though most originate in the female genital tract. Leiomyomas of the vulval perineum are, however, very rare. We report the ultrasonographic (US) and MR imagings of a vulvar leiomyoma, and briefly review the literature.

  2. Spanish consensus on vulvar disorders in postmenopausal women.

    Science.gov (United States)

    Comino, Rafael; Coronado, Pluvio J; Cararach, Montserrat; Nieto, Anibal; Martinez-Escoriza, Juan C; Salamanca, Alberto; Torres-Garcia, Luis M; Vidart, Jose A; Mendoza, Nicolás; Torne, Aureli; Sánchez-Borrego, Rafael

    2015-02-01

    The consequences of vulvar disorders in terms of health, sexuality, and quality of life are usually undervalued, with disparities in the conceptual, diagnosis and treatment criteria. The objective of this guide will be to analyse the factors associated with the diagnosis and treatment of vulvar disorders and to provide recommendations for the most appropriate diagnostic and therapeutic measures. A panel of experts from various Spanish scientific societies related to sexual health (Spanish Menopause Society [SMS] and the Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia [AEPCC]) met to reach a consensus on these issues and to decide the optimal timing and methods based on the best evidence available. We recommend a biopsy of all vulvar lesions with an uncertain diagnosis, especially with asymmetry, irregular borders, variegated and irregular colour and diameter >6mm. For vulvodynia, we recommend the use of lubricants or topical treatments with lidocaine or bupivacaine, amitriptyline, baclofen or triamcinolone. For vulvar epithelial disorders, we recommend beginning with topical corticosteroids of moderate to high potency. For sexual dysfunction, a multidisciplinary approach is the best management strategy in these patients. Copyright © 2014 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

  3. Vulvar vestibular effects of ospemifene: a pilot study.

    Science.gov (United States)

    Murina, Filippo; Di Francesco, Stefania; Oneda, Silvia

    2018-01-15

    The study aimed to assess the effects of ospemifene on vulvar vestibule in postmenopausal women with vulvar pain and dyspareunia. Fifty-five postmenopausal women used oral ospemifene 60 mg/d for 60 d. Symptoms of dryness, burning, and dyspareunia were evaluated on a 10 cm visual analog scale. Visual examination of the vulvar vestibule was also conducted. Patients also underwent current perception threshold (CPT) testing obtained from the vulvar vestibule. Fifty-five patients (94.6%) completed the treatment. Hot flashes were the most frequent adverse effects, but this led to a discontinuation of therapy in three patients (5.4%). After therapy, there was a statistically significant decrease from the baseline in the mean scores for dryness, burning, and dyspareunia and reduction of vestibular trophic score (baseline value of 11.2-4.2 after the therapy, p ≤ 002) and cotton swab test scores (2.81 compared with 1.25, p = .001). There was a difference in CPT values for all nerve fibers and more consistent for C fibers (-38% of sensitivity). These results confirm the efficacy of ospemifene on postmenopausal vestibular symptoms and signs; moreover, the drug was effective in normalizing vestibular innervation sensitivity.

  4. Vulvar epithelioid hemangiosarcoma with solar elastosis in a mare.

    Science.gov (United States)

    Gumber, Sanjeev; Baia, Petrisor; Wakamatsu, Nobuko

    2011-09-01

    A 15-year-old female gray Appaloosa horse was presented with history of a mass over the right dorsal commissure of vulva for the past 7 months. Based on histopathological examination, and positive staining with factor VIII-related antigen, vimentin, and Verhoeff-van Gieson stain, the vulvar mass was diagnosed as hemangiosarcoma with marked solar elastosis.

  5. La aplicación del marketing relacional en mercados masivos de América Latina: estudio de casos en el Perú.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Wakabayashi

    2013-04-01

    Full Text Available El marketing relacional surge en un intento por superar las limitaciones del marketing transaccionaly tiene como objetivo el desarrollo y mantenimiento de relaciones a largo plazocon los clientes mediante la satisfacción y creación de un mejor valor del mismo. Sin embargo,en la práctica no se conoce con precisión la forma en que se ha aplicado en mercados deconsumo masivo en América Latina, específicamente en el Perú. En vista de ello, se realizóun estudio de casos múltiple en tres empresas en la ciudad de Lima-Perú, siendo el resultado más importante evidencia de la coexistencia de los paradigmas transaccional y relacional enel campo aplicativo del marketing y no la esperada evolución del primero hacia el segundo.

  6. Patrones de elección de marca y niveles de refuerzo diferencial en categorías de productos de consumo masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Robayo Pinzón

    2013-01-01

    Full Text Available A partir del Modelo de Perspectiva Conductual ( MPC se plantea el estudio de los patrones de compra y la posible relación que exista entre estos y dos niveles diferenciales de refuerzo (utilitario e informativo dentro de siete categorías de productos de consumo masivo. Para ello se aplicó un diseño de panel de consumidores. Se encontró que los patrones de compra tuvieron un comportamiento similar al que se ha hallado en países desarrollados. Por otra parte, se encontraron dos factores significativos asociados a los dos niveles de refuerzo planteados por el modelo. En la discusión se presenta un abordaje desde el análisis conductual en relación con la conducta verbal como interpretación alternativa dentro del MPC.

  7. Vulvar cancer: epidemiology, clinical presentation, and management options

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alkatout I

    2015-03-01

    Full Text Available Ibrahim Alkatout,1 Melanie Schubert,1 Nele Garbrecht,2 Marion Tina Weigel,1 Walter Jonat,1 Christoph Mundhenke,1 Veronika Günther1 1Department of Gynecology and Obstetrics, 2Institute for Pathology, University Hospitals Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Germany Epidemiology: Vulvar cancer can be classified into two groups according to predisposing factors: the first type correlates with a HPV infection and occurs mostly in younger patients. The second group is not HPV associated and occurs often in elderly women without neoplastic epithelial disorders. Histology: Squamous cell carcinoma (SCC is the most common malignant tumor of the vulva (95%. Clinical features: Pruritus is the most common and long-lasting reported symptom of vulvar cancer, followed by vulvar bleeding, discharge, dysuria, and pain. Therapy: The gold standard for even a small invasive carcinoma of the vulva was historically radical vulvectomy with removal of the tumor with a wide margin followed by an en bloc resection of the inguinal and often the pelvic lymph nodes. Currently, a more individualized and less radical treatment is suggested: a radical wide local excision is possible in the case of localized lesions (T1. A sentinel lymph node (SLN biopsy may be performed to reduce wound complications and lymphedema. Prognosis: The survival of patients with vulvar cancer is good when convenient therapy is arranged quickly after initial diagnosis. Inguinal and/or femoral node involvement is the most significant prognostic factor for survival. Keywords: vulvar cancer, HPV infection, radical vulvectomy, groin dissection, sentinel lymph node biopsy, overall survival

  8. [VULVAR INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA--TERMINOLOGY, SYMPTOMS AND TREATMENT].

    Science.gov (United States)

    Ganovska, A; Kovachev, S

    2015-01-01

    The term vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) was introduced for first time in 1986 year from the International Society for the Study of Vulvar Disease (ISSVD). With this term are denoted precancer vulvar conditions. According to a classification dated 1986 depending on the degree of affection of multilayered squamous epithelial vulvar precancerous lesion are subdivided into three groups: VINI, VIN2 and VIN3. Subsequently VIN1 is determinate as a lesion which there isn't oncogenic potential. These types of changes often are result from irritation or viral infection which leads to benign condylomata acuminate. Compare to lesions with VIN require histological signs for high grade intraepithelial neoplasia as nuclear pleomorphism, increased mitotic activity, atypical mitotic activity and disordered architecture of squamous cells epithelium. These fundamental morphologic characterizations lead to revision and subsequent change of the current classification. In 2004 ISSVD changed the classification. It included lesions like VIN2 and VIN3, but they are subdivided in two groups: the usual type VIN and the differentiated VIN. They have different etiology, morphology, oncogenic potential and prognosis. The usual type VIN is associated with infection of high risk types of human papilloma virus and is a more frequently met form of VIN. A very good prognosis is characteristic for it. The differentiated VIN is met in postmenopausal women of about 70 with frequency of about 2-5%. It originated from vulvar dermatosis like lichen scierosus and there is a high oncogenic potential and worse prognosis. The treatment of VIN may be surgical and by medicines. The frequency of recurrences after treatment is 30-50% which required frequently follows up. The aim of this literature review is to introduce present terminological classification of VIN, as well as basic clinical, diagnostically and curative methods in treat of the both types of this precancerous.

  9. Sexual activities and attitudes of women with vulvar dysesthesia.

    Science.gov (United States)

    Reed, Barbara D; Advincula, Arnold P; Fonde, Karen R; Gorenflo, Daniel W; Haefner, Hope K

    2003-08-01

    To assess the relationship between sexual activities and attitudes of women with and without vulvar dysesthesia. Women with vulvar dysesthesia, 18-60 years old, and ethnically matched women without this disorder were enrolled in this cross-sectional study, completed a 27-page questionnaire, and had a physical examination. We compared sexual activities and attitudes between patients and controls using univariate and multivariable analyses. Between January 21, 2001, and December 12, 2002, we enrolled 63 women with vulvar dysesthesia and 62 controls who reported having a current sexual partner. Women with vulvar dysesthesia were less likely than controls to have had, during the previous month, intercourse (66.7% versus 83.9%, P =.03) and orgasms (57.6% versus 78.7%, P =.02), although the association with intercourse was no longer statistically significant after controlling for age, education, and smoking status (P =.07). Of those having had intercourse in the past month, the frequency of this activity was less among patients (3.0 +/- 2.7 versus 6.2 +/- 4.5 episodes, P fellatio, cunnilingus, and masturbation did not significantly differ between patients and controls. Patients rated sex less important and rated themselves more negatively as sexual people than did controls (P <.001). Women with vulvar dysesthesia are similar to those without in many sexual activities but are less likely to have had an orgasm in the past month or to have had intercourse at the same frequency as controls. Although some attitudes were similar, sexual interest and self-concept were decreased among those with this disorder.

  10. Modelo de gestión de la red de distribución tercerizada segmento tiendas región central, en productos de consumo masivo, mediante datos de panel y simulación de Monte Carlo.

    OpenAIRE

    Pulido Quintero, Miguel Angel

    2013-01-01

    El proyecto de investigación parte de la dinámica del modelo de distribución tercerizada para una compañía de consumo masivo en Colombia, especializada en lácteos, que para este estudio se ha denominado “Lactosa”. Mediante datos de panel con estudio de caso, se construyen dos modelos de demanda por categoría de producto y distribuidor y mediante simulación estocástica, se identifican las variables relevantes que inciden sus estructuras de costos. El problema se modela a partir del esta...

  11. Propuestas desde la Educación Física frente a la concepción de cuerpo imperante en los medios masivos de comunicación : Desafíos actuales para la escuela

    OpenAIRE

    Kopelovich, Pablo

    2013-01-01

    El cuerpo es una construcción socio-histórica y, por ende, política. Este cuerpo, es significado desde un conjunto de representaciones sociales que definen su naturaleza y su funcionamiento. Por lo tanto, se encuentra atravesado por las estructuras de significación propias de cada cultura e incluso creado con ellas. Una de las estructuras de significación centrales de la sociedad actual son los medios masivos de comunicación. En este sentido, no solo influyen en los modos de vida de las perso...

  12. Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia is often found in lesions, previously diagnosed as lichen sclerosus, which have progressed to vulvar squamous cell carcinoma

    NARCIS (Netherlands)

    van de Nieuwenhof, Hedwig P.; Bulten, Johan; Hollema, Harrie; Dommerholt, Rianne G.; Massuger, Leon F. A. G.; van der Zee, Ate G. J.; de Hullu, Joanne A.; van Kempen, Leon C. L. T.

    Lichen sclerosus is considered to be the precursor lesion of vulvar squamous cell carcinoma, of which only 2-5% progress to squamous cell carcinoma. Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) has been proposed to be the direct precursor lesion, but this is a recently recognized, and a

  13. Block dissection of inguinofemoral lymph nodes using separate "S" incision in surgical treatment of vulvar carcinoma

    OpenAIRE

    Đurđević Srđan; Segedi Dimitrije

    2004-01-01

    Vulvar carcinomas account for almost 3-5% of all malignant tumors of the female genital organs. The primary therapeutic approach is surgical in all cases. Since 1994, we have used a separate "S" incision for inguinofemoral lymphadenectomy in the treatment of invasive vulvar carcinoma. In the period from 1985 to 2003, 46 patients with invasive forms of vulvar carcinoma were operated at the Department of Obstetrics and Gynecology in Novi Sad. Inguinofemoral lymphadenectomy was performed in 37 (...

  14. Infection or allergy? The multifaceted nature of vulvar dermatoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alok Vij, MD

    2015-12-01

    Full Text Available Chronic dermatitis or pruritus affecting the female genital and perianal skin can be challenging to properly diagnose and manage. The differential diagnosis generally includes allergic, inflammatory, infectious, and neoplastic conditions. We report the case of a 52-year-old woman with a 6-month history of a progressive, debilitating vulvar and perianal rash that highlights the multifaceted nature of female genital dermatoses.

  15. Vulvar ulcers in young females: a manifestation of aphthosis.

    Science.gov (United States)

    Huppert, Jill S; Gerber, Michael A; Deitch, Helen R; Mortensen, Joel E; Staat, Mary Allen; Adams Hillard, Paula J

    2006-06-01

    To examine the etiology, clinical course, and outcomes of non-sexually transmitted vulvar ulcers in young females. A prospective cohort study of subjects referred to a tertiary center who had active vulvar ulcers and no evidence of sexually transmitted infections were evaluated with a structured clinical and laboratory protocol and followed with visits or telephone calls. Twenty eligible subjects had a mean age of 14 years (range 10-19), and five were premenarchal. Nineteen reported systemic symptoms such as fever, malaise, and headache. Most ulcers were >1cm in diameter (range 0.3-5 cm) and were located on the medial aspect of the labia minora. All viral, bacterial, and fungal cultures were negative. Serologic testing for Epstein-Barr virus (EBV) infection demonstrated 10 subjects with evidence of prior infection, two with acute infection, one indeterminate, and seven negative for infection. Two subjects had evidence of possible acute cytomegalovirus (CMV) infection. Other laboratory findings were nonspecific. The median duration of pain was 10 days (range 6-30), and 75% healed by 21 days. Follow up was available for 19 subjects (median 14 months). Seven experienced recurrent ulcers 2-16 months after the initial episode, and 10 had experienced oral aphthous ulcers. None met criteria for other etiologies of vulvar ulcers reported in the literature. No single infectious agent was identified as a cause of vulvar ulcers. Most cases were not temporally associated with either acute EBV or CMV infection. These ulcers are consistent with aphthous major or complex aphthosis that arise in response to acute illness.

  16. HPV status and favourable outcome in vulvar squamous cancer.

    Science.gov (United States)

    Wakeham, Katie; Kavanagh, Kim; Cuschieri, Kate; Millan, David; Pollock, Kevin G; Bell, Sarah; Burton, Kevin; Reed, Nicholas S; Graham, Sheila V

    2017-03-01

    It is universally accepted that high-risk human papillomavirus (HR-HPV) is the cause of cervical dysplasia and cancer. More recently, it has been shown that HPV is also a marker of clinical outcome in oropharyngeal cancer. However, contemporary information is lacking on both the prevalence of HPV infection in vulvar cancer (VSCC), its precursor lesion, vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and the influence of HPV-status on the prognosis of this malignancy. We have conducted a detailed population-based study to examine rates of progression of VIN to VSCC, type-specific HPV prevalence in vulvar disease and the influence of HPV status on clinical outcome in VSCC. We observed that the age at which women are diagnosed with VSCC is falling and there is a significant time gap between first diagnosis of VIN and progression to invasive disease. HR-HPV infection was detected in 87% (97/112) cases of VIN and 52% cases (32/62) of VSCC. The presence of HR-HPV in squamous intraepithelial lesion was associated with lower rates of progression to invasive cancer (hazard ratio, 0.22, p = 0.001). In the adjusted analysis, HR-HPV was associated with improved progression-free survival of VSCC compared to those with HPV negative tumours (hazard ratio, 0.32, p = 0.02). © 2016 UICC.

  17. Cursos masivos abiertos en línea: oportunidad o amenaza

    OpenAIRE

    RICARDO MERCADO DEL COLLADO

    2016-01-01

    Este ensayo ofrece un análisis de la evolución de los cursos masivos, abiertos en línea o MOOCs como se les conoce por sus siglas en inglés de Massive Open Online Courses, y se describen algunas de sus características, ventajas y retos principales, así como las tendencias que se observan en el panorama internacional que tendrán impacto eventualmente en el escenario latinoamericano de la educación superior.

  18. Controversia. La utilización de medios masivos en proyectos educativos

    OpenAIRE

    Delcia Enricone; Pierre de Zutter

    2015-01-01

    Enricone y el francés Pierre de Zutter, que escribieran para la sección Controversia sus puntos de vista sobre las posibilidades de utilizar y aprovechar los medios de comunicación colectiva en la educación. Partiendo del hecho básico de que los medios masivos están establecidos desde hace muchos años en América Latina y son parte importante de la realidad, los dos autores, desde diferentes concepciones, nos presentan en forma sucinta opiniones y sugerencias sobre esta importante problemática...

  19. Turismo masivo y alternativo. Distinciones de la sociedad moderna/posmoderna

    OpenAIRE

    Maribel Osorio García

    2010-01-01

    El artículo que se presenta caracteriza al turismo como una distinción de la modernidad, desde la teoría de Niklas Luhmann. Para tal efecto se asume que la modernidad es una autodescripción de la sociedad funcionalmente diferenciada, en la cual el turismo actúa como un medio que hace posible acoplar distintos sistemas funcionales para su ejecución. Sobre esta base, se identifica el acoplamiento que logra el turismo entre el sistema económico y el de los medios masivos de comunicación, y se me...

  20. Identifying competencies in vulvar disorder management for medical students and residents: a survey of US vulvar disorder experts.

    Science.gov (United States)

    Venkatesan, Aruna; Farsani, Taraneh; O'Sullivan, Patricia; Berger, Tim

    2012-10-01

    The study aimed to perform a content validation process by surveying vulvar disorder experts to identify evidence-based competencies appropriate for use in developing vulvar curricula for medical trainees. We identified 65 potential vulvar disorder competencies from literature review and expert opinions. Survey participants rated these competencies from 1 (not at all important) to 4 (highly important) in the training of 3 different groups of learners as follows: medical students, obstetrics and gynecology residents, and dermatology residents. We administered the survey to all US-based clinical members of the International Society for the Study of Vulvovaginal Disease as of September 2008 (n = 90). The content validity index and asymmetric CI were calculated for each curricular competency for each group of learners separately and used to identify competencies for use in curricula development. Forty-seven surveys were returned, yielding a response rate of 52.2%. Obstetrician-gynecologists represented 66% of the study sample, followed by dermatologists (15%), and nurse practitioners (9%). Seventy-nine percent of experts received their training by self-teaching, which included mentored experiences (62%) and attending conferences or courses (62%). Only 19% received vulvar training during residency and 11% during fellowship. Four curricular competencies met content validity criteria for medical students, 60 competencies for obstetrics and gynecology residents, and 47 competencies for dermatology residents. The differences between the 2 groups of residents focused on vulvovaginal pain and infection, examination, and procedures of the vagina. The competencies identified in this study can aid in the development of targeted curricula for medical students, obstetrics and gynecology residents, and dermatology residents.

  1. Vulvar cancer is not a disease of the elderly: Treatment and outcome ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background. An increase in vulvar cancer in young women is attributed to infection with oncogenic human papillomavirus (HPV). South Africa (SA) has a high prevalence of HPV, and it was therefore hypothesised that women with vulvar cancer here would be younger than in high-income countries (HICs). Objective.

  2. Evaluation of Symptoms and Prevention of Cancer in Menopause: The Value of Vulvar Exam.

    Science.gov (United States)

    Palumbo, A R; Fasolino, C; Santoro, G; Gargano, V; Rinaldi, M; Arduino, B; Belli, M; Guida, M

    2016-11-01

    Vulvar and vaginal atrophy (VVA), is a chronic medical condition experienced by postmenopausal women, with prevalence estimated ranging from 10% to 50% [1]. VVA is characterized by a constellation of symptoms, that may affect daily activities, sexuality, relationships, and quality of life [3]. Early recognition and effective treatment of VVA may enhance sexual health and the quality of life of women and their partners. Some vulvar conditions such as lichen sclerosus are more prevalent in the postmenopausal years. Lichen sclerosus has been suggested as a precursor of Vulvar squamous cell carcinoma. The vulvar exam in post-menopausal women plays an essential role in prevention of cancer because it allows to identify women who should undergo vulvar skin biopsy in order to early detect pre-neoplastic lesions for early diagnosis of cancer of the vulva.

  3. Medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Trespidi

    2015-01-01

    Full Text Available El artículo brinda a partir de un análisis de información secundaria el Inventario sen Medios de comunicación de América Latina, imagen de los medios de difusión masiva de áreas selectas de la República Argentina. En general, en los medios argentinos, existen muy pocos comunicadores universitarios, de los cuales el 25 por ciento son mujeres. En las radios se prefiere el tango y el folclore.

  4. Medios masivos

    OpenAIRE

    Miguel Trespidi; Edgardo Carniglia

    2015-01-01

    El artículo brinda a partir de un análisis de información secundaria el Inventario sen Medios de comunicación de América Latina, imagen de los medios de difusión masiva de áreas selectas de la República Argentina. En general, en los medios argentinos, existen muy pocos comunicadores universitarios, de los cuales el 25 por ciento son mujeres. En las radios se prefiere el tango y el folclore.

  5. TENDENCIAS EN LA EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE EN CURSOS EN LÍNEA MASIVOS Y ABIERTOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Gallego Arrufat

    2015-01-01

    Full Text Available La evaluación del aprendizaje es una característica central en el diseño pedagógico de cursos en línea masivos y abiertos (MOOC (Sandeen, 2013. Aunque el fenómeno MOOC es nuevo, la literatura sobre evaluación electrónica (e-assessment proporciona una base de conocimiento derivado de la investigación hacia el necesario apoyo del aprendizaje de los participantes. Unida a la evaluación, la satisfacción de los participantes en los MOOC adquiere un protagonismo especial, teniendo en cuenta el interés que suscitan los cursos y las elevadas tasas de abandono que sufren. El objetivo de este artículo es doble, por una parte el análisis de los procesos de evaluación que se desarrollan en 87 cursos de diferentes plataformas de MOOC (internacionales, de universidades españolas y otras y, por otra, la reflexión sobre esos procesos basada en el estudio de MOOC desarrollados en la Universidad de Granada (España. Se describen los resultados agrupados en: qué se evalúa, quién realiza la evaluación, momento en que se efectúa, instrumentos empleados, tipo de evaluación y carácter de la certificación (participación/acreditación. Se estudia la satisfacción sobre la evaluación de 516 participantes de la primera edición de MOOC ofertados por AbiertaUGR en 2013. La satisfacción de los participantes está relacionada con la interactividad y el aprendizaje percibido se corresponde con una evaluación formativa o evaluación para el aprendizaje. Se aportan propuestas de mejora sobre el diseño pedagógico de la evaluación en futuros MOOC.

  6. Sobre dos maneras de enfocar lo político en las eras de los medios masivos y de internet: representaciones y poder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Ollivier

    2004-10-01

    Full Text Available Proponemos una reflexión sobre algunos cambios que la comunicación, a través de las redes informáticas, hace posible en la producción de representaciones, la forma de los debates y las tomas de decisión, es decir, en la producción de lo político. Si la decisión política, la manera de debatir y las estructuras del poder tienen un fundamento comunicacional, se pueden distinguir varios modos de comunicación que corresponden a la aparición y a la consolidación histórica de cada medio de comunicación en el ámbito político (el de la toma de decisiones que favorecen formas distintas de organización política. Enfocamos aquí dos aspectos: los procesos de identificación que se dan con y a través de los medios masivos y la toma de decisiones con y a través de las redes.

  7. El programa de sistemas integrados de transporte masivo en Colombia: ¿un ejemplo de recentralización de la gestión de lasciudades?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Hurtado

    2011-01-01

    Full Text Available Los Sistemas Integrados de Transporte Masivo (SITM constituyen una apuesta del Gobierno colombiano para replicar la experiencia del sistema de bus rápido de Bogotá -Transmilenio- en las principales aglomeraciones urbanas del país; la mayoría con una escala que trasciende los perímetros municipales para proveer transporte a las zonas en proceso de metropolización. La ejecución de estos grandes proyectos de infraestructura demandan esquemas de gestión complejos y una fuerte articulación de actores e intereses entre entidades territoriales, entre niveles de gobierno y entre el sector público y privado. Este artículo recopila el proceso adelantado para estos proyectos desde el ámbito nacional, a partir de la revisión documental del marco regulatorio y de entrevistas con gestores de los proyectos. Los resultados sugieren que el emprendimiento de grandes proyectos metropolitanos exige parámetros de gestión orientados a superar las tensiones tradicionales entre centralismo y autonomía municipal.

  8. Vulvar vaccinia infection after sexual contact with a smallpox vaccinee.

    Science.gov (United States)

    Muzny, Christina A; King, Heather; Byers, Paul; Currier, Mary; Nolan, Rathel; Mena, Leandro

    2009-04-01

    Vaccinia (smallpox) vaccine is an effective immunizing agent that brought about global eradication of naturally occurring smallpox, as declared by the World Health Organization in 1980. The United States ceased generalized smallpox vaccination in 1972 but reinstated it in 2002 for military personnel and selected healthcare workers (first responders who may be investigating possible cases of smallpox or caring for patients in selected hospitals) after the 2001 bioterrorism attacks. Since reinstitution of the vaccine, reports of transmission of vaccinia virus through contact with military smallpox vaccinees have been published, including four cases of female genital infection. We report a subsequent case of vulvar vaccinia infection acquired during sexual contact with a military vaccinee.

  9. Vulvar procedures: biopsy, bartholin abscess treatment, and condyloma treatment.

    Science.gov (United States)

    Mayeaux, Edward J; Cooper, Danielle

    2013-12-01

    Several benign, premalignant, and malignant lesions may arise on the vulva, and multiple types of procedures may be used to diagnose and treat these conditions. Punch and shave biopsies may be used to diagnose most vulvar conditions, but lesions suspected of being melanomas may best be diagnosed with narrow-margin excisional biopsies. Bartholin gland cysts and abscesses may be treated with several different treatment modalities, the most common of which are fistulization and marsupialization. Genital warts may be treated with several medical and surgical modalities to relieve symptoms. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  10. Actualización del diagnóstico y tratamiento de la neoplasia intraepitelial vulvar.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael E. Pérez Castro

    2011-09-01

    Full Text Available La Neoplasia Intraepitelial Vulvar (NIV constituye lesiones potencialmente premalignas del epitelio escamoso de la vulva con diversos grados de diferenciación celular y maduración. En el aspecto histológico son hiperplasia de las células basales y parabasales, además tienen características genéticas morfológicas y metabólicas similares a las células cancerosas. Son etapas previas a la enfermedad. Generalmente las NIV se diagnostican como lesiones de alto grado (NIV I, II y III o carcinoma in situ. Alrededor del 5% progresan a la malignidad. Técnicamente puede ser un diagnóstico fácil, pero en la práctica no resulta así, siendo la vulvoscopia la principal arma para su diagnóstico. Estudios realizados en los últimos años señalan que aumenta cada vez más en mujeres más jóvenes, en pacientes con infección por HPV, en pacientes con neoplasia cervical intraepitelial o en cáncer en otras localizaciones del extracto genital inferior. Para tomar una decisión terapéutica hay que tener en cuenta: la edad de la paciente, la localización de las lesiones (áreas pilosas y no pilosas o descartar siempre un cáncer invasor y no invasor. Los tratamientos de lección pueden ser, extirpación local, vulvahectomía cutania parcial o total, destrucción con crioterapia o láser y técnicas combinadas de escisión o ablación. La conducta expectante valorando algunas características es la tendencia actual.

  11. Análisis del transporte masivo y la movilidad en Bogotá.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Jolonch Palau

    2013-04-01

    Full Text Available En este artículo se propone un análisis del sector del transporte masivo y la movilidad en la ciudad de Bogotá desde un punto de vista prospectivo a 2025, considerando aspectos como la evolución de la ciudad, la situación en la que se encuentra la región de Cundinamarca y el ámbito socio-político del país, tanto a nivel nacional como internacional. El artículo presenta los resultados del análisis, establece un escenario optimista y emite recomendaciones para alcanzar dicho escenario y mejorar la movilidad en la ciudad de Bogotá.

  12. Turismo masivo y alternativo. Distinciones de la sociedad moderna/posmoderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Osorio García

    2010-01-01

    Full Text Available El artículo que se presenta caracteriza al turismo como una distinción de la modernidad, desde la teoría de Niklas Luhmann. Para tal efecto se asume que la modernidad es una autodescripción de la sociedad funcionalmente diferenciada, en la cual el turismo actúa como un medio que hace posible acoplar distintos sistemas funcionales para su ejecución. Sobre esta base, se identifica el acoplamiento que logra el turismo entre el sistema económico y el de los medios masivos de comunicación, y se mencionan los dos modelos a los que ha dado lugar: el turismo de masas y el alternativo. Se concluye que dichos modelos no necesariamente son consecutivos, aunque sí presentan una forma diferenciada de practicar el turismo.

  13. Vaginal microbiological flora, and behavioural and clinical findings in women with vulvar pain.

    Science.gov (United States)

    Tchoudomirova, K; Mårdh, P A; Hellberg, D

    2001-05-01

    To study genital symptoms and signs in women with vulvar pain, and the association with potential risk factors such as microbiological agents, sexual behaviour and genital hygiene. Prospective cohort study of apparently healthy women attending for contraceptive advice. Two family planning clinics and one youth clinic in Sweden. Out of 996 women recruited, 79 women (7.9%) had, on request, complaints of current burning and smarting vulvar pain and/or superficial dyspareunia (our definition of vulvar pain) while 917 women without such symptoms served as controls. Complaints of dysmenorrhoea, vaginal discharge, genito-anal pruritus, dysuria, and abdominal pain were more frequent in the study group, than in the control group. In the women with vulvar pain, erythemas, superficial ulcerations, and fissures were found significantly more frequently. Vaginal candidosis was the only current genital infection that occurred more often in the study group, than among the controls. There were no differences in the history of gonorrhoea, genital chlamydial infection, genital herpes, genital warts, and candidosis between the two groups. The sexual debut of the women with vulvar pain occurred later in life, compared with the control group. Control subjects were more likely to use tampons for menstrual sanitation, than the women with vulvar pain. Neither infectious conditions caused by current known agents, with the exception of candidosis in some cases, nor behavioural factors, such as sexual behaviour and genital hygiene habits could in this study explain vulvar pain.

  14. Long-term sexual function in survivors of vulvar cancer: A cross-sectional study

    NARCIS (Netherlands)

    Hazewinkel, Menke H.; Laan, Ellen T. M.; Sprangers, Mirjam A. G.; Fons, Guus; Burger, Matthé P. M.; Roovers, Jan-Paul W. R.

    2012-01-01

    Objectives. To assess sexual function of vulvar cancer survivors who received extensive and less extensive treatment. To explore associations between sexual function and patient, disease, treatment, and psychological variables. Methods. Sexual function (Female Sexual Function Index, FSFI), mental

  15. Benign Vulvar Adnexal Tumours - A 5 Year Study in a Tertiary Care Hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kanwardeep Kaur Tiwana

    2016-04-01

    Full Text Available Despite of the fact that the vulva contains a high density of apocrine and anogenital mammary glands in addition to eccrine glands and folliculosebaceous units, the benign vulvar adnexal tumours are rare. Though the varied clinical presentation and diverse histopathological spectrum of vulvar neoplasms has amazed the pathologists, only few studies have been reported in literature. The present five year study consists of only five cases of benign vulvar neoplasms depicting their rarity. Hidradenoma papilliferum and syringoma were the most common entities followed by Chondroid syringoma. The aim of our study is to explore and highlight the histopathological diversity of benign vulvar adnexal tumours reflecting the relative frequency of these structures.

  16. Loop electrosurgical excision procedure in vulvar intraepithelial neoplasia treatment.

    Science.gov (United States)

    Vlastos, Anne-Thérèse; Levy, Larry B; Malpica, Anais; Follen, Michele

    2002-10-01

    OBJECTIVE.: Our objective was to compare by response rate the therapeutic options of loop electrosurgical excision procedure (LEEP), laser therapy, and wide local excision in managing high-grade vulvar intraepithelial neoplasia in a pilot study for a randomized clinical trial. MATERIALS AND METHODS.: Between 1995 and 1999, 109 patients presenting with vulvar lesions were registered at a comprehensive cancer center and 2 associated colposcopy clinics. From these 109, we identified 74 patients with lesions histologically proven to be vulvar intraepithelial neoplasia who underwent treatment with CO2 laser, wide local excision, or LEEP. Clinical and pathological features were reviewed retrospectively. Wilcoxon rank sum test and life table analyses were used to compare groups. Response rates for this retrospective study will be used to calculate the sample size for a prospective clinical trial. RESULTS.: Our population was similar to others reported in the literature in age, range of diagnoses, and follow-up. Only 1 of 74 patients (1%) had invasive cancer. In a subset of 62 patients treated for the first time, LEEP and wide local excision were equal in their ability to achieve complete response. Laser ablation was the least successful of all methods (10/20 with laser, 3/20 with LEEP, and 2/22 with wide local excision experienced recurrences [p = .04]). No statistically significant differences among the 3 were noted in time to recurrence (p = .24). Age, age at first intercourse, and number of sexual partners were not correlated with recurrence and did not confound the results. Using a chi approximation, an alpha error of 0.05, and a power of 0.80, researchers should enroll 25 patients per arm if improvement over standard therapy is expected to be 40%, 45 if expected to be 30%, and 95 if expected to be 20%. CONCLUSIONS.: Because of differences in recurrence rate and length of hospital stay and indications of potential differences in cost found in this pilot, LEEP merits

  17. Descriptive epidemiology of vulvar and vaginal cancers in Vaud, Switzerland, 1974-1994

    OpenAIRE

    Levi, F.; Randimbison, L.; La Vecchia, C.

    2017-01-01

    Background: To analyse trends in incidence, survival and risk of second neoplasms following vaginal and vulvar cancers using data collected by the Swiss Cancer Registry of Vaud over the 21-year period 1974-1994. Materials and methods: Subjects were 257 vulvo-vaginal cancers. Of these, 69 were vaginal, 153 vulvar cancers, and 35 non-specified lower genital tract neoplasms; 94 in situ neoplasms were also registered (85 for the vulva). Results: Invasive vaginal cancer incidence decreased from 0....

  18. Women's Perception of Their Vulvar Appearance in a Predominantly Low-Income, Minority Population.

    Science.gov (United States)

    Truong, Christina; Amaya, Stephanie; Yazdany, Tajnoos

    The aim of this study was to investigate the effect of certain predictors, such as age and media exposure, on a woman's perception of her vulva anatomy. We recruited 346 female visitors from a county teaching hospital to complete questionnaires that determine the following: demographics, satisfaction with their vulvar appearance, whether they consider their vulvar anatomy to be normal, exposure to media (namely having had Internet access or learned about genitalia from the Internet or any type of pornography), and consideration of cosmetic vulvar surgery for themselves. The participants were divided into 2 age groups; group I (45 years or older) and group II (18-44 years). Personal satisfaction, self-perceived normality, and one's consideration of cosmetic vulvar surgery were then compared between the 2 groups. A large percentage of women considered their vulva to be "normal," 93.1% of group I versus 96.0% of group II (P = 0.24). For group I, 87.5% were satisfied with their vulva versus 91.5% of group II (P = 0.24). The participants with media exposure report self-perceived normal-appearing vulvas at higher rates than those not exposed to media (96.7% vs 90.8%, respectively; P = 0.03). Of those who were satisfied with their vulvar appearance, 92.3% were exposed to media, whereas 84.5% were not exposed (P = 0.03). However, of the participants who reported consideration of vulvar surgery, 74.4% of them had exposure to media, whereas 25.6% had no media exposure (P = 0.034). Age does not play a significant role in determining a woman's acceptance of the appearance of her vulvar anatomy. However, media exposure was a significant determinant for self-perception, satisfaction, and desire for cosmetic vulvar surgery.

  19. The role of interstitial brachytherapy in the treatment of vaginal and vulvar malignancies

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Seeger, A.R.; Windschall, A.; Lotter, M.; Sauer, R.; Strnad, V. [Dept. of Radiation Oncology, Univ. of Erlangen-Nuremberg, Erlangen (Germany); Mehlhorn, G.; Beckmann, M.W. [Dept. of Gynecology, Univ. of Erlangen-Nuremberg, Erlangen (Germany)

    2006-03-15

    Background: irradiation has established itself as a treatment for vulvar and vaginal malignancies. Due to the sensitive nature of the vulvar and vaginal tissues, interstitial brachytherapy (iBT) provides an effective, gentle and individualized therapy. Patients and Methods: patients with vulvar (nine of 22) and vaginal (13 of 22) malignancies were treated using interstitial pulsed-dose-rate brachytherapy (PDR-iBT). Twelve out of 22 patients were additionally treated using external-beam therapy to the pelvis and regional lymph nodes. The median total dose of PDR-iBT administered to patients with vulvar carcinoma was 55.0 Gy. The median total PDR dose administered to patients with vaginal malignancies amounted to 20.25 Gy. Results: the median follow-up time for patients with vulvar cancer was 19 months and for patients with vaginal malignancies 27 months. Acute mucositis or skin reactions during iBT were observed in 15 of 22 patients. Two of 22 patients showed delayed side effects. After 6 months, 77.8% of the patients with vulvar cancer (seven out of nine) and 100% of the patients with vaginal malignancies (13 out of 13) achieved complete local remission. One patient out of nine with vulvar carcinoma developed local recurrence, four out of nine regional recurrence, and two out of nine developed regional recurrence and had local tumor following therapy. In patients with malignancies of the vagina, no cases of local recurrence were observed, but distant metastases were found in five out of 13 patients. At the time of analysis, eleven out of 22 patients with vulvar or vaginal carcinoma were still alive. Conclusion: IBT achieved good local control without serious delayed side effects in both localizations. However, survival is limited by regional or distant metastases. (orig.)

  20. Analysis of clinical and morphological parameters in patients with vulvar melanoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. V. Korzhevskaya

    2011-01-01

    Full Text Available The purpose of this study was to estimate the value of and to reveal the specific features of clinical and morphological parameters in pa- tients with vulvar melanoma. The study was based on the data obtained from the analysis of 40 vulvar melanoma patients treated at the N.N. Blokhin Russian Cancer Research Institute in the period January 1980 to December 2010.

  1. Evaluation of Symptoms and Prevention of Cancer in Menopause: The Value of Vulvar Exam

    OpenAIRE

    Palumbo, AR; Fasolino, C; Santoro, G.; Gargano, V.; Rinaldi, M.; Arduino, B; Belli, M.; Guida, M.

    2016-01-01

    Vulvar and vaginal atrophy (VVA), is a chronic medical condition experienced by postmenopausal women, with prevalence estimated ranging from 10% to 50% [1]. VVA is characterized by a constellation of symptoms, that may affect daily activities, sexuality, relationships, and quality of life [3]. Early recognition and effective treatment of VVA may enhance sexual health and the quality of life of women and their partners. Some vulvar conditions such as lichen sclerosus are more prevalent in the ...

  2. Vulvar Carcinoma in Pregnant Women Aged Less than 40 Years: Case Report

    OpenAIRE

    Hasanzadeh, Malihe; Zamiri-Akhlaghi, Amir; Hassanpoor-Moghaddam, Maryam; Shahidsales, Soodabeh

    2014-01-01

    Background Invasive squamous cell carcinoma of the vulva is primarily a disease of postmenopausal women and thus is rarely associated with pregnancy. Case We have reported on a young woman under 40 years old with vulvar carcinoma, which occurred during the pregnancy but optimal treatment was delayed to the postpartum period. This 37-year-old woman was diagnosed with 3x3 cm vulvar lesion, 2 weeks after cesarean section, subsequent biopsy revealed squamous cell carcinoma. She had a history of a...

  3. Sexuality and body image following treatment for early-stage vulvar cancer: a qualitative study.

    Science.gov (United States)

    Barlow, Ellen L; Hacker, Neville F; Hussain, Rafat; Parmenter, Glenda

    2014-08-01

    To describe women's experiences of sexuality and body image following treatment for early-stage vulvar cancer. There is limited information available on sexual function following treatment for early-stage vulvar cancer. A review of the literature has shown a lack of qualitative investigation into this topic. This study was undertaken to address this deficiency and to add to the existing body of knowledge describing the psychosexual outcomes for these women. Qualitative interview study. A qualitative approach based on interpretive phenomenology was used to interview a purposive sample of 10 women (mean age 58 years) who had previously been treated for an early-stage vulvar cancer. Interviews were conducted from June-October 2009. Data were generated from verbatim transcription of the semi-structured in-depth interviews. Thematic analysis of these data revealed themes that were common to the women's experiences of sexuality and body image. Four themes were identified that described the structure of the experience. Only two of these themes, sexuality and body image, will be discussed in this paper. Findings from this study indicated that the majority of women experienced little to no long-term disruption to sexuality and body image following conservative treatment for early-stage vulvar cancer. Intimacy and relationship status were more closely linked to women's sexual satisfaction than physical arousal. Factors contributing to women experiencing negative emotions were radical vulvar excision, multiple vulvar procedures and/or the development of lymphoedema. © 2014 John Wiley & Sons Ltd.

  4. Vulvar Fibroadenoma with Lactational Changes in Ectopic Breast Tissue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naama Lev-Cohain

    2013-01-01

    Full Text Available Ectopic breast tissue represents any type of breast tissue found outside its normal location in the pectoral region. The second most common location for ectopic breast tissue after axilla is the vulvar region. We present a case of a healthy 20-year-old female, G1P1, who presented to the Emergency Department with a sudden increase in size of a painful mass located in her vulva, which started 4 days after a spontaneous vaginal delivery and 3 days after initiation of breast-feeding of her newborn. She reported a stable, smaller, painless mass in the same location for almost 2 years prior to this episode. After surgical excision, a fibroadenoma with lactation changes within ectopic breast tissue was confirmed.

  5. Terapia asistida con perros en niños con autismo revisión sistemática

    OpenAIRE

    Isaza Narváez, Ana Milena; Muñoz Chilito, Doumer Adrian

    2013-01-01

    Introducción: El autismo es un trastorno temprano y masivo del desarrollo en el cual se afecta la interacción social, el desarrollo del lenguaje, se presentan rituales y estereotipias. Hay evidencia que la interacción con un perro está asociada con efectos positivos en la salud del niño, lo cual se extiende al terreno terapéutico donde la compañía del perro estimula habilidades comunicativas para conectarse con el mundo exterior y romper el aislamiento que lo hace refractario a formas convenc...

  6. Evaluación de competencias digitales didácticas en cursos masivos abiertos: Contribución al movimiento latinoamericano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Ramírez Montoya

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es presentar la evaluación de competencias digitales didácticas en el entorno de un proyecto financiado por el Sistema Nacional de Educación a Distancia (SINED de México, donde se llevó a cabo un curso masivo abierto (Massive Open Online Course: MOOC, por sus siglas en inglés, dirigido a desarrollar competencias en profesores de educación a distancia o presencial para integrar recursos educativos abiertos (REA. El curso se impartió a través de la Comunidad Latinoamericana Abierta Regional de Investigación Social y Educativa (Clarise. Se partió de la interrogante ¿cómo se desarrollan las competencias didácticas en ambientes de aprendizaje a distancia que utilizan REA?, con el fin de identificar y evaluar cómo se usan los REA y cómo se está formando a través de las etapas del movimiento educativo abierto. La metodología empleada fue mixta, con instrumentos de cuestionarios electrónicos para los participantes, rejillas de observación en foros de discusión y registros anecdóticos. Los resultados muestran que los participantes en un MOOC, logran desarrollar competencias digitales didácticas, lográndose identificar claramente cómo se usan los REA y cómo se está dando el proceso de formación en el movimiento educativo abierto; sin embargo, también se denotan limitaciones para el desarrollo de estas competencias, tales como la culturización en el movimiento educativo abierto, el diseño de modelos de aprendizaje a distancia que promuevan las competencias y el reconocimiento del aprendizaje informal.

  7. Diagnosis of vulvar lesions by non-invasive optical analysis: a pilot study.

    Science.gov (United States)

    Vlastos, Anne-Therese; Charvet, Igor; Dellacasa, Ilaria; Capanna, Federica; Pelte, Marie-Françoise; Thueler, Philippe; Saint-Ghislain, Michel; Depeursinge, Christian; Meda, Paolo

    2009-07-22

    A procedure that could allow an early in vivo and non-invasive detection of vulvar lesions would be extremely useful. We tested an innovative optical method (Optiprobe), which uses a harmless, visible light source for the in vivo, on-line detection of minimal alterations in the structure of vulvar epithelium. A group of 3 female volunteers without gynecological symptoms were first screened to evaluate optical properties of normal vulvar tissue. Next, a group of 16 patients undergoing gynecological examination for vulvar lesions was evaluated by the Optiprobe at suspected sites before these sites were biopsied for histological analysis. Adjacent, non-involved sites were also measured to provide internal controls. Histological analysis of the biopsies identified one case that did not show obvious alterations, 4 cases of high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN), 5 cases of vulvitis, and 6 cases of lichen sclerosis (LS).The optical properties of the VIN cases were significantly different from those of controls, due to a decrease in the absorption spectra and an increase in the scattering spectra. In contrast, a significant increase in the absorption spectra and a decrease in the scattering spectra were observed in the cases of vulvitis. In the LS cases, the absorption spectra were as in controls, whereas the scattering spectra were significantly decreased. We conclude that the Optiprobe provides a useful tool for a rapid and non-invasive detection of vulvar alterations. The method should contribute to reduce the number of biopsies and to facilitate the long-term follow-up of vulvar lesions.

  8. Diagnosis of vulvar lesions by non-invasive optical analysis: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paolo Meda

    2009-07-01

    Full Text Available A procedure that could allow an early in vivo and non-invasive detection of vulvar lesions would be extremely useful. We tested an innovative optical method (Optiprobe, which uses a harmless, visible light source for the in vivo, on-line detection of minimal alterations in the structure of vulvar epithelium. A group of 3 female volunteers without gynecological symptoms were first screened to evaluate optical properties of normal vulvar tissue. Next, a group of 16 patients undergoing gynecological examination for vulvar lesions was evaluated by the Optiprobe at suspected sites before these sites were biopsied for histological analysis. Adjacent, non-involved sites were also measured to provide internal controls. Histological analysis of the biopsies identified one case that did not show obvious alterations, 4 cases of high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN, 5 cases of vulvitis, and 6 cases of lichen sclerosis (LS. The optical properties of the VIN cases were significantly different from those of controls, due to a decrease in the absorption spectra and an increase in the scattering spectra. In contrast, a significant increase in the absorption spectra and a decrease in the scattering spectra were observed in the cases of vulvitis. In the LS cases, the absorption spectra were as in controls, whereas the scattering spectra were significantly decreased. We conclude that the Optiprobe provides a useful tool for a rapid and non-invasive detection of vulvar alterations. The method should contribute to reduce the number of biopsies and to facilitate the long-term follow-up of vulvar lesions.

  9. Diagnosis of vulvar lesions by non-invasive optical analysis: a pilot study

    Science.gov (United States)

    Vlastos, Anne-Therese; Charvet, Igor; Dellacasa, Ilaria; Capanna, Federica; Pelte, Marie-Françoise; Thueler, Philippe; Saint-Ghislain, Michel; Depeursinge, Christian; Meda, Paolo

    2009-01-01

    A procedure that could allow an early in vivo and non-invasive detection of vulvar lesions would be extremely useful. We tested an innovative optical method (Optiprobe), which uses a harmless, visible light source for the in vivo, on-line detection of minimal alterations in the structure of vulvar epithelium. A group of 3 female volunteers without gynecological symptoms were first screened to evaluate optical properties of normal vulvar tissue. Next, a group of 16 patients undergoing gynecological examination for vulvar lesions was evaluated by the Optiprobe at suspected sites before these sites were biopsied for histological analysis. Adjacent, non-involved sites were also measured to provide internal controls. Histological analysis of the biopsies identified one case that did not show obvious alterations, 4 cases of high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN), 5 cases of vulvitis, and 6 cases of lichen sclerosis (LS). The optical properties of the VIN cases were significantly different from those of controls, due to a decrease in the absorption spectra and an increase in the scattering spectra. In contrast, a significant increase in the absorption spectra and a decrease in the scattering spectra were observed in the cases of vulvitis. In the LS cases, the absorption spectra were as in controls, whereas the scattering spectra were significantly decreased. We conclude that the Optiprobe provides a useful tool for a rapid and non-invasive detection of vulvar alterations. The method should contribute to reduce the number of biopsies and to facilitate the long-term follow-up of vulvar lesions. PMID:21139902

  10. Postablative reconstruction of vulvar defects with local fasciocutaneous flaps and superficial fascial system repair.

    Science.gov (United States)

    Al-Benna, Sammy; Tzakas, Elias

    2012-08-01

    Postablative reconstruction of vulvar defects is a difficult challenge because of the functional, locational and cosmetic importance of this region. Local flaps carry a high incidence of delayed wound healing as local flaps may redistribute but not eliminate local wound tension. Repair of the superficial fascial system may avert local complications by minimising tension to the skin and increasing the initial biomechanical strength of wound. The aim of this study was to determine the clinical outcome of local fasciocutaneous flaps used for postablative reconstruction of vulvar defects in which the superficial fascial system was repaired. A retrospective analysis was conducted of patients with vulvar carcinoma in situ or vulvar carcinoma, who underwent ablation and immediate reconstruction with local fasciocutaneous flaps and superficial fascial system repair. Postoperative complications were recorded and clinical outcomes were evaluated. Twelve of the 13 flaps healed primarily. Complications included 2 superficial wound infections, both of which were treated successfully with antibiotic therapy. One flap was complicated by minor wound dehiscence, which healed with conservative treatment. Local fasciocutaneous flaps with superficial fascial system repair provide excellent design flexibility and can be designed and tailored to reconstruct postablative vulvar defects with good outcomes and minimal morbidity.

  11. Consensus Recommendations for Radiation Therapy Contouring and Treatment of Vulvar Carcinoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gaffney, David K., E-mail: david.gaffney@hci.utah.edu [Department of Radiation Oncology, Huntsman Cancer Hospital, Salt Lake City, Utah (United States); King, Bronwyn [Department of Radiation Oncology and Cancer Imaging, Peter MacCallum Cancer Centre and Epworth Radiation Oncology, Melbourne, Victoria (Australia); Viswanathan, Akila N. [Department of Radiation Oncology, Dana-Farber/Brigham and Women' s Cancer Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts (United States); Barkati, Maroie [Department of Radiation Oncology, Centre hospitalier de l' universite de Montreal, Montreal, Quebec (Canada); Beriwal, Sushil [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Eifel, Patricia [Department of Radiation Oncology, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas (United States); Erickson, Beth [Department of Radiation Oncology, Proedtert and Medical College Clinical Cancer Center, Milwaukee, Wisconsin (United States); Fyles, Anthony [Department of Radiation Oncology, Princess Margaret Cancer Centre, Toronto, Ontario (Canada); Goulart, Jennifer [Department of Radiation Oncology, British Columbia Cancer Agency, Victoria, British Columbia (Canada); Harkenrider, Matthew [Department of Radiation Oncology, Stritch School of Medicine, Loyola University, Maywood, Illinois (United States); Jhingran, Anuja; Klopp, Ann [Department of Radiation Oncology, MD Anderson Cancer Center, Houston, Texas (United States); Koh, Wui-Jin [Department of Radiation Oncology, University of Washington, Seattle, Washington (United States); Lim, Karen [Liverpool Cancer Therapy Centre, Radiation Oncology Unit, Sydney, New South Wales (Australia); Petersen, Ivy [Department of Radiation Oncology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (United States); Portelance, Lorraine [Radiation Oncology Department, Miller School of Medicine, University of Miami, Miami, Florida (United States); and others

    2016-07-15

    Purpose: The purpose of this study was to develop a radiation therapy (RT) contouring atlas and recommendations for women with postoperative and locally advanced vulvar carcinoma. Methods and Materials: An international committee of 35 expert gynecologic radiation oncologists completed a survey of the treatment of vulvar carcinoma. An initial set of recommendations for contouring was discussed and generated by consensus. Two cases, 1 locally advanced and 1 postoperative, were contoured by 14 physicians. Contours were compared and analyzed using an expectation-maximization algorithm for simultaneous truth and performance level estimation (STAPLE), and a 95% confidence interval contour was developed. The level of agreement among contours was assessed using a kappa statistic. STAPLE contours underwent full committee editing to generate the final atlas consensus contours. Results: Analysis of the 14 contours showed substantial agreement, with kappa statistics of 0.69 and 0.64 for cases 1 and 2, respectively. There was high specificity for both cases (≥99%) and only moderate sensitivity of 71.3% and 64.9% for cases 1 and 2, respectively. Expert review and discussion generated consensus recommendations for contouring target volumes and treatment for postoperative and locally advanced vulvar cancer. Conclusions: These consensus recommendations for contouring and treatment of vulvar cancer identified areas of complexity and controversy. Given the lack of clinical research evidence in vulvar cancer radiation therapy, the committee advocates a conservative and consistent approach using standardized recommendations.

  12. The first leg video endoscopic groin lymphadenectomy in vulvar cancer: A case report

    Science.gov (United States)

    Naldini, Angelica; Rossitto, Cristiano; Morciano, Andrea; Panico, Giovanni; Campagna, Giuseppe; Paparella, Pierluigi; Scambia, Giovanni

    2014-01-01

    INTRODUCTION The current management of vulvar cancer depends on the extension of disease, and includes primary tumor resection with safety margin as well as inguinofemoral lymph node staging. We report the case of the first leg videoendoscopic inguinal lymphadenectomy performed in a woman with a squamous cell vulvar carcinoma. PRESENTATION OF CASE A 74 years old female referred to our institution complaining of vulvar mass associated with bleeding and swelling from external genitals, vaginal burning sensation and dysuria for 5 months. A vulvar–vaginal examination under narcosis reported a right major labium lesion of 5 cm with an irregular and ulcerated surface, easily bleeding on palpation, involving anteriorly the clitoral region and with a histological finding of a poorly differentiated squamous cell invasive carcinoma of the vulva ulcerating the surface epithelium. We performed, after adequate informed consent, a radical vulvectomy with a standard right inguinofemoral lymphadenectomy and a contralateral simultaneous video endoscopic inguinal lymphadenectomy-Leg procedure. DISCUSSION Our minimally invasive VEIL-Leg approach, performed for the first time in literature in a woman with vulvar cancer, could reduce the presence of high risk factors represented by surgical incision and by procedure-related complications, including wound infection and breakdown, hematoma, cellulitis and hernia formation. CONCLUSION A multicenter prospective randomized study will be helpful to clarify how this procedure could replace the standard laparotomic approach to inguinal lymphadenectomy in the vulvar cancer treatment and staging. PMID:24973526

  13. An alternative way to measure the depth of invasion of vulvar squamous cell carcinoma in relation to prognosis

    NARCIS (Netherlands)

    Einden, L.C.G. van den; Massuger, L.F.A.G.; Jonkman, J.K; Bult, P.; Hullu, J.A. de; Bulten, J.

    2015-01-01

    Depth of invasion is an important prognostic factor for patients with vulvar squamous cell carcinoma. The aim of this study was to identify the most optimal method of measuring the depth of invasion in relation to the individual outcome in patients with vulvar squamous cell carcinoma. Data of 175

  14. Behavioral approach with or without surgical intervention to the vulvar vestibulitis syndrome : A prospective randomized and non randomized study

    NARCIS (Netherlands)

    Schultz, WCMW; Gianotten, WL; vanderMeijden, WI; vandeWiel, HBM; Blindeman, L; Chadha, S; Drogendijk, AC

    This article describes the outcome of a behavioral approach with or without preceding surgical intervention in 48 women with the vulvar vestibulitis syndrome. In the first part of the study, 14 women with the vulvar vestibulitis syndrome were randomly assigned to one of two treatment programs:

  15. Vulvar Epidermoid Cyst and Type 2 Radical Genital Mutilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ozer Birge

    2015-01-01

    Full Text Available About 100 million women are estimated to be circumcised globally. Various rates of complications have been encountered, especially after circumcision, such as bleeding, infection, shock, menstrual irregularity, difficulty in urination or common urinary tract infections, inguinal pain, difficulty in sexual intercourse, and genital circumcision scar especially at the vulvar region, and cystic or solid character mass in short and long term. Furthermore, the maternal-fetal morbidity and mortality increase due to bleeding and fistula, which develop after prolonged labor, travail, and difficult labors. Our aim in this paper was to discuss a 42-year-old multiparous female case who had undergone type 2 radical genital mutilation (circumcision when she was 7 years of age, along with the literature, which has been evaluated for the gradually growing mass at the left inguinal canal region in the last 10 years and diagnosed as epidermoid inclusion cyst developing secondary to postcircumcision surgical ground trauma, since there was no other case found in the literature search that had been circumcised at such an early age and developing after circumcision at such advanced age, and, therefore, this is suggested to be the first case on this subject.

  16. Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN)--diagnostic and therapeutic challenges.

    Science.gov (United States)

    Rodolakis, A; Diakomanolis, E; Vlachos, G; Iconomou, Th; Protopappas, A; Stefanidis, C; Elsheikh, H; Michalas, S

    2003-01-01

    Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) represents a current diagnostic and therapeutic challenge. The present retrospective study is an institutional experience on the diagnosis and management of VIN. One hundred and thirteen women with VIN were reviewed and analyzed. Diagnosis was established by colposcopically directed biopsies whereas treatment was performed by either a surgical or a laser CO2 approach. The mean age of all VIN patients was 47.4 years. The most common symptom was pruritus (60.1%). The majority of the lesions were multifocal (N = 64, 56.6%) and located in the non-hairy part of the vulva (87.6%). VIN management consisted of laser CO2 treatment in 51 patients (45.1%), surgical treatment in 37 (32.7%) whereas 25 VIN, cases were managed by conventional medical treatment. The risk of disease relapse was not associated with VIN grade (p = 0.35) nor with the treatment modality used (p = 0.42). The risk of disease relapse was significantly higher for multifocal lesions (p VIN. Although the benefits of treatment are obvious there seems to be no guarantee that invasion will not occur.

  17. Vulvar Villoglandular Adenocarcinoma of Colonic Type: A Rare Finding

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heidarali Esmaeili

    2018-01-01

    Full Text Available Colonic type villoglandular adenocarcinoma of the lower genital tract is an extremely rare condition. Its origin is not clearly understood; however, the cloacal remnants are the more accepted source for this carcinoma.We report the case of a 67-year-old female patient who presented with a 1.2 cm polypoidal nodule at the right side of the fourchette. Morphologic studies revealed a colonic type mucinous adenocarcinoma that arose from within a villous adenoma. Immunohistochemical staining showed positive cytokeratin 7, cytokeratin 20, carcinoembryonic antigen, P53, and progesterone receptor, but negative for estrogen receptor and caudal type homeobox transcription factor 2. Extensive work-up failed to reveal other primary cancers in this patient. Ultimately, she underwent a radical vulvectomy. No recurrence was seen in eight months follow up of this patient after surgery. Careful, thorough histological evaluation and clinical clues enable correct diagnosis of the rare colonic type vulvar villoglandular adenocarcinoma. Due to rarity of this tumor, its management is questionable. Therefore, additional investigation is necessary for its management.

  18. Complete remission after neoadjuvant chemoradiation in a stage IV vulvar cancer patient

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bischoff, A.; Marnitz, S.; Budach, V. [Dept. of Radiooncology, Charite Univ. Hospital, Berlin (Germany); Koehler, C.; Kurzeja, R.; Schneider, A. [Dept. of Gynecology, Charite Univ. Hospital, Berlin (Germany); Morawietz, L. [Inst. of Pathology, Charite Univ. Hospital, Berlin (Germany)

    2008-08-15

    Background: surgery is the standard in the management of vulvar cancer. Several studies assessed the feasibility of radiochemotherapy as definitive therapy and/or neoadjuvant procedure in order to limit the extent of surgery. Combined radiochemotherapy is associated with considerable toxicity. The authors report on a modified neoadjuvant radiochemotherapy schedule which is isoeffective to the GOG (Gynecologic Oncology Group) protocol, but associated with less therapy-related toxicity. Case report: a 36-year-old woman with stage IV vulvar cancer and long-distance rectal infiltration is reported. Laparoscopic pretherapeutic staging confirmed pelvic and paraaortic lymph node metastases. Result: the patient received a neoadjuvant radiochemotherapy. After complete remission, a simple vulvectomy carried out 3 months later showed no evidence of tumor. Up to now, there is no evidence of tumor progression or recurrence. Conclusion: preoperative conventionally fractionated simultaneous radiochemotherapy seems to be a feasible and safe treatment option for patients with locally advanced vulvar cancer in order to avoid exenterative surgery. (orig.)

  19. Surgical management of stage I and II vulvar cancer:The role of the separated incision

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrijono Andrijono

    2003-06-01

    Full Text Available Vulvar cancer is a gynecological cancer whose incidence rate is relatively low. Patients generally were admitted at advanced stage, and radiation therapy at advanced stage does not provide favorable prognosis. Two main modalities in the treatment of vulvar cancer are surgery and radiation therapy. However, radiation can be performed in early stage vulvar cancer but surgery is thought to have more benefits, such as in side effect on the ovary/ reproductive function disorder, patient's hygiene factor, and the ease in performing therapy if recurrence occurs. There are various techniques of vulvar cancer surgery, such as radical vulvectomy with butterfly incision (RVBI and radical vulvectomy with separated incision (RVSI. The objective of this study was to identify the benefits of radical vulvectomy with separated incision in comparison with radical vulvectomy with butterfly incision in terms of the length of surgery, wound recovery, infection incidence, length of hospital stay. This study was a clinical trial performed during the period of 1990-2000. Fifteen cases of vulvar cancer were found and underwent surgery. Fourteen cases were at stage II and 14 cases were histologically defined as squamous-cell carcinoma and 1 case was adenocarcinoma. The average length of surgery in RVSI was 168 minutes, this was shorter than that in VRBI which reached an average of 275 minutes. The incidence of infection in RVSI group was 3 of 11 cases (27.27%, while in RVBI group all cases had infection in surgical wound. Failure of surgical wound approximation was 1 of 12 cases (9.99%, while in RVBI all cases experienced the failure such that cosmetic surgery was required. Length of postoperative care in RVSI group was 12.3 days, while in RVBI 21.5 days. Thus, complications in VRBI were lower, and length of surgery and length of postoperative care were shorter. (Med J Indones 2003; 12: 103-8 Keywords: vulvar cancer, separated incision

  20. Flexitouch® Home Maintenance Therapy or Standard Home Maintenance Therapy in Treating Patients With Lower-Extremity Lymphedema Caused by Treatment for Cervical Cancer, Vulvar Cancer, or Endometrial Cancer

    Science.gov (United States)

    2014-12-29

    Lymphedema; Stage 0 Cervical Cancer; Stage 0 Uterine Corpus Cancer; Stage 0 Vulvar Cancer; Stage I Uterine Corpus Cancer; Stage I Vulvar Cancer; Stage IA Cervical Cancer; Stage IB Cervical Cancer; Stage II Uterine Corpus Cancer; Stage II Vulvar Cancer; Stage IIA Cervical Cancer; Stage IIB Cervical Cancer; Stage III Cervical Cancer; Stage III Uterine Corpus Cancer; Stage III Vulvar Cancer; Stage IV Uterine Corpus Cancer; Stage IVA Cervical Cancer; Stage IVB Cervical Cancer; Stage IVB Vulvar Cancer

  1. Feto-maternal outcome of pregnancy complicated by vulvar cancer: a systematic review of literature.

    Science.gov (United States)

    Matsuo, Koji; Whitman, Stephanie A; Blake, Erin A; Conturie, Charlotte L; Ciccone, Marcia A; Jung, Carrie E; Takiuchi, Tsuyoshi; Nishimura, Masato

    2014-08-01

    Vulvar cancer is an extremely rare complication during pregnancy, and its effect on pregnancy and survival is not well understood. A systematic literature review was conducted in order to examine the fetal and maternal outcomes and optimal management of pregnancy complicated by vulvar cancer. PubMed/MEDLINE were used to identify case reports with searching keywords "pregnancy" and "vulvar cancer" between January 1955 and February 2014 that identified 36 cases for analysis. Mean age was 30.7. The most common presenting symptom and gestational age were vulvar mass/swelling (75.0%) and the second trimester of pregnancy (54.8%), respectively. Vulvar biopsy at the time of initial presentation to care during pregnancy was performed in only 46.7% of cases. Among delayed cases for biopsy, mean duration of delay was 12.8 weeks and the majority had a delay for more than 8 weeks (62.5%). The majority of vulvar cancer was squamous histology (47.2%) and stage I disease (60.0%). Vulvectomy and inguinal-femoral lymphadenectomy were performed in 97.1% and 63.9%, respectively. Abdominal delivery was recorded in 46.2% of cases. Live birth and full term delivery rates were 96.3% and 74.0%, respectively. For survival analysis, delay in diagnosis and advanced stage disease were commonly associated with decreased disease-free survival (5-year rate, delay in diagnosis >8 versus ≤8 weeks, 0% versus 69.1%, hazard ratio (HR) 7.86, 95% confidence interval (CI) 2.03-30.6, p=0.001; and stage III-IV versus stage I-II, 0% versus 59.8%, HR 3.35, 95% CI 1.16-9.68, p=0.011) and overall survival (5-year rate, delay in diagnosis >8 versus ≤8 weeks, 0% versus 67.1%, hazard ratio (HR) 14.8, 95% CI 1.77-124, p=0.001; and stage III-IV versus stage I-II, 0% versus 86.4%, HR 8.22, 95% CI 2.06-33.2, ppregnancy outcomes, diagnosis of vulvar cancer during pregnancy is frequently delayed. Since delayed diagnosis is a significant prognosticator of decreased survival outcomes, early recognition is integral

  2. A Clinical and Pathological Overview of Vulvar Condyloma Acuminatum, Intraepithelial Neoplasia, and Squamous Cell Carcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris Léonard

    2014-01-01

    Full Text Available Condyloma acuminatum, intraepithelial neoplasia, and squamous cell carcinoma are three relatively frequent vulvar lesions. Condyloma acuminatum is induced by low risk genotypes of human papillomavirus (HPV. Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN and squamous cell carcinoma have different etiopathogenic pathways and are related or not with high risk HPV types. The goal of this paper is to review the main pathological and clinical features of these lesions. A special attention has been paid also to epidemiological data, pathological classification, and clinical implications of these diseases.

  3. Fibrocystic disease of vulvar ectopic breast tissue. Case report and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Baykal, C; Tulunay, G; Usubutun, A; Küçükali, T; Ozer, S; Demir, O F

    2004-01-01

    Mammary glands located in the vulvar region have been named as ectopic breast tissue or anogenital mammary glands by different authors. Literature on pathologies of ectopic breast tissue located in the vulvar region is rare. Most of the reports are about the malignancies arising from this ectopic tissue. We report a case of fibrocystic disease of the mammary glands in the vulva in a 25-year-old pregnant woman. Her disease was exaggerated during pregnancy. Ectopic breast tissue in the vulva is a rare entity and fibrocystic disease of this tissue has rarely been reported in the English literature. Copyright (c) 2004 S. Karger AG, Basel.

  4. MODELOS DE REGRESIÓN LINEAL PARA ESTIMACIÓN DE TIEMPOS DE VIAJE EN SISTEMAS DE TRANSPORTE MASIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Antonio Sabogal Cardona

    2015-01-01

    Full Text Available Uno de los aspectos más importantes en una implementación de Sistemas de Prioridad (TSPpara el transporte masivo es conocer el tiempo de llegada y de viaje de los buses solicitandoprioridad. El presente artículo estima los tiempos de llegada de los buses usando técnicas deregresión lineal para un modelo de simulación del sistema de transporte masivo de la ciudadde Pereira, Colombia. Se presta especial atención a la validez de los supuestos de los modeloslineales en diferentes corredores bajo distintas condiciones. Las simulaciones se han realizadoen el software Transmodeler® y los análisis de los modelos usando el lenguaje de programaciónR. Los resultados muestran que es difícil construir un modelo de regresión lineal válido yque las violaciones a los supuestos de normalidad, independencia y homocedasticidad sonfrecuentes. La única situación en la que fue posible construir modelos válidos fue en una zonasin intersecciones señalizadas ni estaciones de parada. Sin embargo, evaluaciones a las variables de respuesta de tiempos de viajes y análisis de residuales indican que se deben usar modeloslineales generalizados.

  5. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO REACCIONES ADVERSAS DE LOS MEDICAMENTOS Y EL PAPEL DE LOS MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIÓN.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martalucía Tamayo Fernández

    2014-10-01

    Full Text Available A raíz del reciente fenómeno sucedido en Carmen de Bolívar, mucho se ha especulado sobre lo que allí pueda estar pasando y se ha puesto sobre el tapete un tema tan delicado e importante para la salud pública de nuestro país, como es el uso masivo de vacunas y más aún, de la vacuna del papiloma humano (VPH. Estos hechos y las noticias ciertas o verdaderas que la prensa y la televisión han mostrado, nos llevan a preguntarnos una vez más por la responsabilidad y el papel de los medios masivos de comunicación en estas situaciones de reacciones adversas a medicamentos o a biológicos. Este artículo analiza los aspectos históricos de la noticia, su impacto en la persona que la recibe, la ética del periodismo y la inconveniencia de la presión sobre el comunicador, quien debe responder por el impacto que genere entre la gente que sigue a un determinado medio, lo que influye en sus ganancias.

  6. Limiting the morbidity of inguinofemoral lymphadenectomy in vulvar cancer patients; a review

    NARCIS (Netherlands)

    Pouwer, Anne-Floor W.; Arts, Henriette J.; van der Velden, Jacobus; de Hullu, Joanne A.

    2017-01-01

    Inguinofemoral lymphadenectomy (IFL) is performed in the treatment for vulvar cancer. One or more complications after IFL is reported in up to 85% of the patients. This review presents an overview of surgical techniques and peri- and post-operative care that has been studied in order to reduce the

  7. Limiting the morbidity of inguinofemoral lymphadenectomy in vulvar cancer patients; a review

    NARCIS (Netherlands)

    Pouwer, A.W.; Arts, H.J.; Velden, J. Van der; Hullu, J.A. de

    2017-01-01

    INTRODUCTION: Inguinofemoral lymphadenectomy (IFL) is performed in the treatment for vulvar cancer. One or more complications after IFL is reported in up to 85% of the patients. This review presents an overview of surgical techniques and peri- and post-operative care that has been studied in order

  8. Does treatment for cervical and vulvar dysplasia impact women's sexual health?

    Science.gov (United States)

    Cendejas, Blanca R; Smith-McCune, Karen K; Khan, Michelle J

    2015-03-01

    Human papillomavirus-associated disease represents an immense public health burden worldwide. Persistent human papillomavirus infection can lead to the development of cervical dysplasia and vulvar dysplasia, both of which have been increasing in incidence in women in recent years. Numerous studies have focused on methods for screening and diagnosis of cervical dysplasia, but few have looked at the effects of treatment on women's psychological and sexual health. Even fewer studies have addressed these issues in women with vulvar dysplasia. The aim of this article was to provide a comprehensive review of the existing evidence concerning the impact of therapy for cervical and vulvar precancers on women's sexual function and sexual relationships. We performed a search of the medical literature for the time period up to and including August 2013 on PubMed. The findings from a limited number of studies to date indicate that psychosexual vulnerability increases after diagnosis and treatment of both cervical and vulvar dysplasia. More in-depth research is needed to better understand the effects of different treatment modalities on women's sexual health and relationships during and following treatment. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  9. Current controversies in the management of patients with early-stage vulvar cancer

    NARCIS (Netherlands)

    Oonk, Maaike H. M.; de Hullu, Joanne A.; van der Zee, Ate G. J.

    Purpose of review The purpose of this review is to outline current controversies in management of early-stage vulvar cancer. The main focus will be on the procedures for assessing the sentinel node and the treatment of those with evidence of metastatic involvement. Recent findings Assessment of the

  10. High incidence of erysipelas after surgical treatment for vulvar carcinoma : An observational study

    NARCIS (Netherlands)

    Leermakers, Maria E J; Pleunis, Noortje; Boll, Dorry; Hermans, Ralph H; Ezendam, N.P.M.; Pijnenborg, Johanna M A

    2016-01-01

    Objectives: Vulvar carcinoma is mainly treated surgically and has an overall good prognosis. Despite the development of minimally invasive surgical procedures in recent years, morbidity remains significant. The aim of the study was to determine the incidence and risk factors of erysipelas after

  11. High Incidence of Erysipelas After Surgical Treatment for Vulvar Carcinoma: An Observational Study

    NARCIS (Netherlands)

    Leermakers, M.E.; Pleunis, N.; Boll, D.; Hermans, R.H.; Ezendam, N.P.; Pijnenborg, J.M.A.

    2016-01-01

    OBJECTIVES: Vulvar carcinoma is mainly treated surgically and has an overall good prognosis. Despite the development of minimally invasive surgical procedures in recent years, morbidity remains significant. The aim of the study was to determine the incidence and risk factors of erysipelas after

  12. Sarcoma in association with multimodality management of vulvar cancer: two case reports

    NARCIS (Netherlands)

    Hyde, S.; Uitterhoeve, L. J.; Schilthuis, M. S.; ten Kate, F. J.; van der Velden, J.

    2001-01-01

    Radiation-induced or -associated sarcoma is a rare event which has been well described in the literature. However, this entity has been infrequently described in association with genital tract malignancies. To our knowledge it has never been described in association with the management of vulvar

  13. Subpubic cartilaginous cystic lesion presenting as a vulvar mass: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hoogendoorn RJW

    2009-05-01

    Full Text Available Abstract Introduction A subpubic cartilaginous cyst is a rare and innocent defect originating from the symphysis pubis and may present as a vulvar mass and/or chronic abdominal pain. The symphysis pubis is a non-synovial amphiarthrodial joint that forms a fibrocartilaginous union between the two pubic bones and in general lies without mainstream interest, despite its clinical relevance. This case report focuses attention on this joint. Case presentation A 55-year-old Caucasian woman presented with a painful and rapidly increasing vulvar mass. Imaging techniques revealed a cyst-like structure originating from a degenerated symphysis pubis. The cyst was excised, however, recovery was complicated by a symphysiolysis. Conclusion A subpubic cartilaginous cyst is a rare cystic lesion originating from the symphysis of the pubic bone which presents as a vulvar mass which might be complicated by symphysiolysis. Several diseases affect the symphysis pubis and result in significant discomfort and disability in patients. The symphysis pubis is therefore clinically important and should not be omitted in the differential diagnosis of a vulvar mass and/or chronic abdominal pain.

  14. Disturbed patterns of immunocompetent cells in usual-type vulvar intraepithelial neoplasia

    NARCIS (Netherlands)

    M. Seters, van (Manon); I. Beckmann (Ilse); C. Heijmans-Antonissen (Claudia); M. van Beurden (Marc); P.C. Ewing (Patricia); F.J. Zijlstra (Freek); T.J.M. Helmerhorst (Theo); A. Kleinjan (Alex)

    2008-01-01

    textabstractGenital infection with human papillomavirus (HPV) is usually transient, as the immune system is capable of eliminating the virus. When immunity "fails" and the infection persists, vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) may develop. In this study, we examined the distribution of

  15. Manual lymphatic drainage and multilayer compression therapy for vulvar edema: a case series.

    Science.gov (United States)

    Pinto e Silva, Marcela Ponzio; Bassani, Mariana Almada; Miquelutti, Maria Amelia; Marques, Andrea de Andrade; do Amaral, Maria Teresa Pace; de Oliveira, Mariana Maia Freire; Ferreira, Néville de Oliveira

    2015-01-01

    Vulvar edema is a condition rarely reported and without defined treatment that may result in functional limitation. The aim of the report is to describe a case series of patients with disabling vulvar edema of different etiologies that were treated with manual lymphatic drainage (MLD) and multilayer compression therapy (MCT). Four cases of vulvar edema are described: one in a woman with cervical cancer; one in a woman in the postoperative period of bilateral adrenalectomy for pheocromocytoma; and two in pregnant women with preeclampsia. All cases were treated with MLD and MCT during hospitalization. Total resolution of the edema occurred in 2 to 5 d of treatment. The present case series is the first to report the use of the MLD and MCT in the successful management of female genital edema. This report suggests that the vulvar edemas for these four patients treated with MLD and MCT seem to resolve faster than expected based on previously reported untreated edemas or edemas treated with different therapeutic approaches.

  16. Patrones de elección de marca en función de los cambios en los niveles de refuerzo utilitario e informacional en categorías de productos de consumo masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marithza Sandoval Escobar

    2009-01-01

    Full Text Available El presente estudio buscó la relación existente entre la conformación de los patrones de compra de los consumidores y los cambios que se presentan en el nivel de refuerzo tanto utilitario como informacional que obtienen los consumidores a partir del consumo de las marcas escogidas. Se aplicó una metodología de panel con un total de 40 hogares de estratos 2 y 3 en la ciudad de Bogotá, rastreando de manera periódica durante un período de cinco meses todas las ocasiones de compra realizadas para siete categorías de productos de consumo masivo. Los resultados demuestran que se replicaron las medidas de desempeño de las marcas con respecto a las obtenidas en estudios previos. En segundo lugar, y como resultado de una nueva propuesta de operacionalización de los niveles de refuerzo entregados por las marcas, se obtuvieron dos factores significativos en algunas categorías de producto, los cuales permiten establecer de manera preliminar la existencia de una elasticidad de "evaluación de la marca" y una elasticidad de "evaluación situacional". Finalmente, se presenta un modelo estadístico para pesar la influencia de los factores demográficos, situacionales y del conjunto de elección sobre las cantidades adquiridas por los consumidores.

  17. DESASTRES, MEDIOS MASIVOS Y COMUNICACIÓN PÚBLICA DE LA CIENCIA: ENTRE LA VULNERABILIDAD Y LA COHESIÓN SOCIAL EN COLOMBIA Y AMÉRICA LATINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Hermelin

    2013-01-01

    Full Text Available La cohesión social constituye un asunto transversal para buena parte del campo de los estudios de la comunicación y del campo de la comunicación pública de la ciencia, en Colombia y en América Latina. No obstante, la relación entre medios masivos, desastres y sociedad, se ha abordado poco en este ámbito nacional y regional, y menos desde cruces de aproximaciones entre dichos campos. En este artículo se plantea la necesidad de trabajar con objetos de estudio de esta naturaleza, y se aborda su tratamiento desde puntos de vista temáticos y metodológicos, incluidos algunos posibles aportes desde el campo de la educación científica. Esto con el fin de mostrar cómo un acercamiento a las lógicas de los medios y de los públicos, y a la comunicación del conocimiento allí presente, puede ser útil para la prevención de desastres.

  18. Is elective vulvar plastic surgery ever warranted, and what screening should be conducted preoperatively?

    Science.gov (United States)

    Goodman, Michael P; Bachmann, Gloria; Johnson, Crista; Fourcroy, Jean L; Goldstein, Andrew; Goldstein, Gail; Sklar, Susan

    2007-03-01

    Elective vulvar plastic surgery was the topic of a heated discussion on the list-serve of the International Society for the Study of Women's Sexual Medicine. At the suggestion of a board member, it was determined that this discussion might of interest to journal readers in the form of a published controversy. Six people with expertise and/or strong opinions in the area of vulvar health, several of whom had been involved in the earlier online discussion, were invited to submit evidence-based opinions on the topic. To provide food for thought, discussion, and possible further research in a poorly discussed area of sexual medicine. Goodman believes that patients should make their own decisions. Bachmann further states that, while that is a woman's right, she should be counseled first, because variations in looks of the vulvar region are normal. Johnson furthers this thought, discussing the requirement for counseling before performing reinfibulation surgery on victims of female genital cutting. Fourcroy emphasizes the need to base surgical procedures on safety and efficacy in the long term, and not merely opportunity at the moment. Goldstein and Goldstein state that, based on the four principles of ethical practice of medicine, vulvar plastic surgery is not always ethical, but not always unethical. Sklar pursues this thought further, pointing out specific examples in regard to the principles of ethics. Vulvar plastic surgery may be warranted only after counseling if it is still the patient's preference, provided that it is conducted in a safe manner and not solely for the purpose of performing surgery.

  19. Vulvar squamous cell carcinoma development after diagnosis of VIN increases with age.

    Science.gov (United States)

    van de Nieuwenhof, Hedwig P; Massuger, Leon F A G; van der Avoort, Irene A M; Bekkers, Ruud L M; Casparie, Mariel; Abma, Wim; van Kempen, Léon C L T; de Hullu, Joanne A

    2009-03-01

    The purpose of the present study is to investigate the trends in incidence of both usual (u) and differentiated (d) vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) separately, their malignant potential and the relation with other HPV related anogenital lesions in the Netherlands during a 14-year-period. The incidences of both types of VIN and vulvar SCC were retrieved from the Nationwide Netherlands Database of Histo- and Cytopathology. Population data were retrieved from the Database of Statistics Netherlands. In the study period, the incidence of uVIN and dVIN increased, while the incidence of vulvar SCC remained stable. The overall percentage of uVIN patients that were later diagnosed with vulvar SCC was 5.7%, which was significantly lower than the percentage for dVIN patients (32.8%). In addition to this 5.6-fold increased conversion rate, the time of progression from dVIN to SCC development was significantly shorter than that of uVIN (p=0.005). Percentage of uVIN patients that were later diagnosed with SCC significantly increased with age (p=0.005), whereas the time to SCC significantly shortened with age (p=0.05). Forty-one percent of uVIN patients had a past, concomitant or future HPV-associated lesion of the lower genital tract, which is in contrast to the 3% for dVIN patients. An increase in diagnoses of both uVIN and dVIN has not led to an increase in vulvar SCC incidence. The malignant potential of dVIN is higher than that for uVIN. For uVIN the malignant potential increases with age.

  20. A review of molecular pathological markers in vulvar carcinoma: lack of application in clinical practice.

    Science.gov (United States)

    Knopp, S; Tropè, C; Nesland, J M; Holm, R

    2009-03-01

    Vulvar carcinoma is a rare female genital neoplasia. Radical surgery, which has been the standard treatment approach, is often accompanied by considerable morbidity. To reduce the incidence of complications there has been a movement toward individualised therapy and less radical surgery. Associated with this, new tumour markers that could serve as prognostic indicators would be of considerable value to guide treatment decision. In this review, a brief update of molecular pathological markers of vulvar carcinomas is provided, and their impact as prognostic markers is addressed. p16, p21, p14, p27, cyclin A, cyclin D1, p53, vascular endothelial growth factor (VEGF), transforming growth factor alpha, HER-2 and epidermal growth factor receptor (EGFR) have been found to be important in the pathogenesis and/or progression of vulvar carcinomas. Furthermore, human papillomavirus, p16, p21, p14, p53, VEGF, CD44v3, CD44v6, CD44v4, CD44v9, CD44v10, HER-2, EGFR, matrix metalloproteinase-12, caspase 3, Bcl-2 and nm23-H1 have been correlated to clinical outcome of patients with vulvar carcinomas. However, due to the relative small number of studies reported for each molecular pathological marker, and the relative small number of vulvar carcinomas included and the lack of multivariate analysis in the majority of these studies, no conclusion regarding the prognostic value of these markers can be drawn. Therefore, the investigated markers have not yet earned a place in standard clinical diagnostics or treatment, and further studies are needed to clarify the clinical value of these markers.

  1. Patterns of care in the initial management of women with vulvar cancers in Ontario.

    Science.gov (United States)

    Elit, L; Schultz, S; Prysbysz, R; Barbera, L; Saskin, R; Gunraj, N; Wilton, A S; Simunovic, M; Urbach, D

    2009-01-01

    To facilitate the planning of future resources for cancer services in Ontario, Cancer Care Ontario commissioned an evaluation of operative services delivered for vulvar cancer. Women with an incident diagnosis of vulvar malignancy were identified from 1, April 2003 to 31 March, 2004 using the Ontario Cancer Registry. Record linkages were created to other provincial health databases such as the Ontario Health Insurance Plan. Vulvar cancers affected 148 women. Disease specific rates of cancer were higher in rural areas and in women in the lower income quintiles. No surgery occurred in 17.6% of women. Use of surgery did not appear to vary by urban/rural residence or LHIN. Ontario's 17 gynecologic oncologists performed 75% of the surgeries. Groin lymphadenectomy rate was 52.8%. Surgery was performed in the LHIN of residence for 41% of women. All women were assessed by CXR. CT scan of the abdomen and pelvis occurred in 77%. MRIs were done infrequently. Radiation consults were preformed in half of the women with vulvar cancer but treatment was only delivered in half of those seen. Medical oncologists saw about 10% of women with gynecologic cancers. There appear to be variations in incidence rates of vulvar cancer with disease being more frequent in rural areas. Subspecialty care from gynecologic oncologists was provided to 75% of women. Rates of lymphadenectomy as part of a surgical attempt occurred in 52.8% of women. These data would be enhanced with further information such as comorbidity, treatment intent (palliative/curative), histology, grade and stage.

  2. Vulvar reconstruction should be performed using gluteal-fold perforator flap because of less morbidities and complications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Masaki Fujioka

    2014-04-01

    Full Text Available The autors present a case of bilateral vulvar defects after abrasion of malignant skin neoplasm, reconstructed with a gluteal-fold perforator flap, resulting in a successful outcome.

  3. Expression of vascular endothelial growth factors VEGF- C and D, VEGFR-3, and comparison of lymphatic vessels density labeled with D2-40 antibodies as a prognostic factors in vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and invasive vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    Jach, Robert; Dyduch, Grzegorz; Radon-Pokracka, Malgorzata; Przybylska, Paulina; Mika, Marcin; Dulinska-Litewka, Joanna; Zajac, Krzysztof; Huras, Hubert; Streb, Joanna; Stangel-Wojcikiewicz, Klaudia; Dziadek, Olivia; Galarowicz, Bartlomiej

    2011-01-01

    The aim of this study was to compare the immunohistochemical expression of vascular endothelial growth factors VEGF-C and D, as well as the expression of VEGFR-3 in VIN and vulvar invasive cancer and to compare the density of lymphatic marker D2-40 antibody in both groups, and to compare them with different clinicopathologic features. The study was performed using tissue material and clinical data from 100 women diagnosed with VIN and 100 women diagnosed with invasive vulvar cancer. No significant differences were found in the expression of VEGF-C and -D or VEGFR-3 between those patients with VIN and those with invasive vulvar cancers. Weak expression of VEGF-C was confirmed only in two cases of the analyzed series; in all cases, expression of VEGF-D and VEGFR-3 was observed. The strongest expression of VEGF-D and VEGFR-3 was observed in the group of invasive cancers. The highest density of lymphatic vessels per 2 mm was observed in VIN. In the cancer group, small lymphatic vessels with a narrow oval lumen were observed. Moreover, in two cases of vulvar cancer, the presence of intratumoral lymphatic vessels was observed. These results suggest that lymphangiogenesis begins at the preinvasive stage of vulvar carcinogenesis and suggests the important role of VEGF-C, VEGF-D, VEGFR-3 and LV (D2-40) as prognostic factors in the process of carcinogenesis in the vulvar area.

  4. Involucramiento de producto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá D.C.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Julián Ramírez Angulo

    2013-01-01

    Full Text Available Mediante este artículo, se busca validar algunas hipótesis referentes a la relación entre involucramiento de pro- ducto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá (Colombia. Para tal fin, se recolectó in- formación acerca de las percepciones de involucramiento de producto y lealtad de marca para 478 consumido- res bogotanos, que posteriormente fue analizada mediante modelos de ecuaciones estructurales. A través de la información recolectada, se determinó la existencia de relación directa entre involucramiento de producto y lealtad de marca, no solo como conceptos, sino para cada una de las dimensiones de cada concepto. También se encontraron diferencias en el comportamiento de estas variables para distintas tipologías de producto.

  5. Involucramiento de producto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá D.C.☆

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Julián Ramírez Angulo

    2013-07-01

    Full Text Available Mediante este artículo, se busca validar algunas hipótesis referentes a la relación entre involucramiento de pro- ducto y lealtad de marca para productos de consumo masivo en Bogotá (Colombia. Para tal fin, se recolectó in- formación acerca de las percepciones de involucramiento de producto y lealtad de marca para 478 consumido- res bogotanos, que posteriormente fue analizada mediante modelos de ecuaciones estructurales. A través de la información recolectada, se determinó la existencia de relación directa entre involucramiento de producto y lealtad de marca, no solo como conceptos, sino para cada una de las dimensiones de cada concepto. También se encontraron diferencias en el comportamiento de estas variables para distintas tipologías de producto.

  6. Clinical update on the use of ospemifene in the treatment of severe symptomatic vulvar and vaginal atrophy

    OpenAIRE

    Palacios S.; Cancelo MJ

    2016-01-01

    Santiago Palacios,1 María Jesús Cancelo2 1Palacios Institute of Women’s Health, Madrid, Spain; 2Gynecology and Obstetrics Department, Guadalajara University Hospital, University of Alcalá, Spain Abstract: The physiological decrease in vaginal estrogens is accountable for the emergence of vulvar and vaginal atrophy (VVA) and its related symptoms such as vaginal dryness, dyspareunia, vaginal and/or vulvar irritation or itching, and dysuria. The reper...

  7. Desarrollo de galletas con sustitución parcial de harina de trigo con harina de algarroba (Prosopis alba) y avena para planes sociales

    OpenAIRE

    Sara Macías; María Julieta Binaghi; Angela Zuleta; Patricia Ronayne de Ferrer; Karina Costa; Silvina Generoso

    2013-01-01

    La diversificación de alimentos es una estrategia para abordar problemas nutricionales. Producir alimentos de consumo masivo incorporando harinas regionales sería una opción para obtener alimentos de valor nutritivo optimizado. El objetivo de este trabajo fue desarrollar galletas de calidad nutricional mejorada, para escolares, con mezclas de harinas de trigo, de algarroba y avena. Se determinó la composición proximal y Ca, Fe, Mg, P, K y Zn en harina de algarroba con metodología AOAC y dispo...

  8. Interstitial radiotherapy for the treatment of advanced or recurrent vulvar and distal vaginal malignancy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Hoffman, M.; Greenberg, S.; Greenberg, H.; Fiorica, J.V.; Roberts, W.S.; LaPolla, J.P.; Noriega, B.K.; Cavanagh, D. (Univ. of South Florida College of Medicine, Tampa (USA))

    1990-05-01

    From March 1, 1985 to April 30, 1988 10 patients with locally advanced primary or recurrent vulvar or distal vaginal malignancy were managed with interstitial radiotherapy with or without teletherapy. One patient died of complications of a total pelvic exenteration for radionecrosis 8 months after completion of radiotherapy. The remaining nine patients were alive at a mean follow-up of 28 months (14 to 50 months). Recurrent disease developed within a bed of severe radionecrosis in two patients at 13 and 47 months after completion of radiotherapy. The remaining seven patients have remained without evidence of recurrent disease. Of the 10 total patients severe radionecrosis developed in six at a median of 8.5 months (6 to 26 months) after radiotherapy. We conclude from our data that the use of interstitial needles, mainly combined with external radiotherapy, for the treatment of locally advanced primary or recurrent vulvar and introital malignancy is highly effective but also highly morbid.

  9. Incidence and cost of anal, penile, vaginal and vulvar cancer in Denmark

    DEFF Research Database (Denmark)

    Olsen, J.; Jorgensen, T. R.; Kofoed, K.

    2012-01-01

    of new cases of these four cancers may be relatively high implying notable health care cost to society. The aim of this study was to estimate the incidence and the health care sector costs of anal, penile, vaginal and vulvar cancer. Methods: New anogenital cancer patients were identified from the Danish...... Groups) and DAGS (Danish Outpatient Groups System) charges as cost estimates for inpatient and outpatient contacts, respectively. Health care consumption by cancer patients diagnosed in 2004-2007 was compared with that by an age-and sex-matched cohort without cancer. Hospital costs attributable to four...... of these four cancers in Denmark is about 270 per year. In comparison, the total number of new cases cervical cancer is around 390 per year. The total cost of anogenital cancer to the hospital sector was estimated to be 7.6 million Euros per year. Costs associated with anal and vulvar cancer constituted...

  10. Cryotherapy for massive vulvar lymphatic leakage complicated with lymphangiomas following gynecological cancer treatment.

    Science.gov (United States)

    Yanazume, Shintaro; Douzono, Haruhiko; Kubo, Hidemichi; Nagata, Tomomi; Douchi, Tsutomu; Kobayashi, Hiroaki

    2014-11-01

    Vulvar lymphatic leakage is a severe complication associated with gynecological cancer treatments. However, standard treatment strategies have not yet been determined. We encountered a rare case of a 76-year-old multiparous woman suffering from massive lymphatic fluid leakage from the entire vulva, and papules developed and were identified as lymphangiomas. A large amount of straw-colored discharge continued from all vulvar papules, which extended over the mons pubis. Nine years ago, the patient had undergone a radical hysterectomy with concurrent chemoradiation for uterine cervical cancer treatment. Her serum albumin level was 1.9 mg/dl, which was attributed to the loss of a large amount of lymph fluid due to leakage from the vulva. Her quality of life gradually decreased because of general fatigue and the need for frequent diaper exchanges every 2 h. The patient received a less-invasive treatment with cryotherapy using liquid nitrogen. She also received a multimodality treatment consisting of the intravenous administration of albumin, massage of the lower limbs and intensive rehabilitation. Cryotherapy was administered once a week for 3 months. Her discharge almost stopped and vulvar lymphangiomas decreased without any major complications. To the best of our knowledge, this is the first case report of massive lymphatic leakage complicated with vulvar lymphangiomas. Additionally, this case may represent the first successful treatment of vulva lymph leakage by cryotherapy without recurrence. Cryotherapy may have the potential to improve the quality of life as a less-invasive treatment for gynecological cancer survivors without serious complications. © The Author 2014. Published by Oxford University Press. All rights reserved. For Permissions, please email: journals.permissions@oup.com.

  11. Treatment outcome in patients with vulvar cancer: comparison of concurrent radiotherapy to postoperative radiotherapy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Ja Young; Kim, Sung Hwan; Kim, Ki Won; Park, Dong Choon; Yoon, Joo Hee; Yoon, Sei Chul [St. Vincent' s Hospital, The Catholic University of Korea School of Medicine, Seoul (Korea, Republic of); Yu, Mina [St. Mary' s Hospital, The Catholic University of Korea School of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

    2012-03-15

    To evaluate outcome and morbidity in patients with vulvar cancer treated with radiotherapy, concurrent chemoradiotherapy or postoperative radiotherapy. The records of 24 patients treated with radiotherapy for vulvar cancer between July 1993 and September 2009 were retrospectively reviewed. All patients received once daily 1.8-4 Gy fractions external beam radiotherapy to median 51.2 Gy (range, 19.8 to 81.6 Gy) on pelvis and inguinal nodes. Seven patients were treated with primary concurrent chemoradiotherapy, one patient was treated with primary radiotherapy alone, four patients received palliative radiotherapy, and twelve patients were treated with postoperative radiotherapy. Twenty patients were eligible for response evaluation. Response rate was 55% (11/20). The 5-year disease free survival was 42.2% and 5-year overall survival was 46.2%, respectively. Fifty percent (12/24) experienced with acute skin complications of grade III or more during radiotherapy. Late complications were found in 8 patients. 50% (6/12) of patients treated with lymph node dissection experienced severe late complications. One patient died of sepsis from lymphedema. However, only 16.6% (2/12) of patients treated with primary radiotherapy developed late complications. Outcome of patients with vulvar cancer treated with radiotherapy showed relatively good local control and low recurrence. Severe late toxicities remained higher in patients treated with both node dissection and radiotherapy.

  12. Pidotimod in the management of vulvar papillomatosis: double-blind clinical trial versus placebo.

    Science.gov (United States)

    Guerra, B; Perino, A; Polatti, F; Scala, M

    1998-05-01

    To investigate whether the immune system improvement induced by pidotimod increases the rate of spontaneous disappearance of vulvar papillomatous lesions, a multicenter, double-blind, placebo-controlled, randomized clinical trial was performed. Forty-nine patients (23 in the pidotimod group and 26 in the placebo group) with first diagnosis of vulvar papillomatosis as shown by clinical and histological findings underwent 90-day treatment with oral 800-mg pidotimod once a day or identical placebo. The main outcome measure was the difference between vulvar papillomatous infected area before and after treatment judged by the following: complete regression (complete disappearance of all papillomatous lesions); partial regression (a decrease of at least 75% of the infected area); no response (a decrease of less than 75% of the infected area or new viral lesions not present at baseline). Forty patients completed the trial according to the study protocol and were entered in the "per protocol" analysis of efficacy. Complete regression was observed in 12 of 18 patients (66.7%) receiving pidotimod compared with 7 of 22 patients (31.8%) receiving placebo. The total infected surface area at the end of treatment was 10.1 +/- 18.5 mm2 (mean +/- SD) in the pidotimod arm and 198.3 +/- 399.2 mm2 in the placebo arm (p pidotimod group, more data are needed to confirm our encouraging results.

  13. Quality of life and sexual function after surgery in early stage vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    Forner, D M; Dakhil, R; Lampe, B

    2015-01-01

    Vulvar carcinomas are rare genital malignancies. In a retrospective study on 21 patients factors influencing the quality of life and sexual function were investigated. All patients were interviewed according to the Female Sexual Function Index questionnaire (FSFI) and the Short Form 12(®) questionnaire (SF12). We identified 21 patients that had been operated for vulvar carcinoma FIGO stage I or IIIa in the years 2006-2008. Patients that had adjuvant radiotherapy were excluded. 14 patients had been treated by a wide excision, the other 7 by a vulvectomy. 10 patients had undergone a total inguinal lymphadenectomy, 5 patients a sentinel node biopsy. In a multivariate analysis lymphadenectomy was the only factor influencing the patients' sexual function: Patients without lymphadenectomy or with sentinel node biopsy scored better in terms of sexual function, neither age nor the extend of the surgery resulted in a significant difference. The lymphadenectomy has a negative influence on the patients' sexual function after surgical treatment for vulvar carcinoma. The indication for lymphadenectomy should hence be seen critically. Copyright © 2014 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  14. Genetic and epigenetic changes in vulvar squamous cell carcinoma and its precursor lesions: a review of the current literature.

    Science.gov (United States)

    Trietsch, Marjolijn D; Nooij, Linda S; Gaarenstroom, Katja N; van Poelgeest, Mariette I E

    2015-01-01

    Vulvar cancer is a relatively rare gynecologic malignancy with an annual incidence in developed countries of approximately 2 per 100,000 women. Vulvar squamous cell carcinoma (VSCC) has two etiological pathways: a high risk human papillomavirus (HPV)-dependent route, which has usual vulvar intraepithelial neoplasia (uVIN) as a precursor lesion, and an HPV-independent route, which is associated with differentiated VIN (dVIN), lichen sclerosus, and genetic alterations, such as TP53 mutations. Research on the molecular etiology of vulvar cancer has increased in the past years, not only regarding genetic alterations, but also epigenetic changes. In genetic alterations, a mutation irreversibly changes the nucleotide sequence of the DNA, or the number of copies of chromosomes per cell is altered. In epigenetics, the nucleotide sequence remains the same but genes can be 'switched' on or off by, for example, DNA methylation or histone modification. We searched the current literature on genetic and epigenetic alterations in VSCC and its precursor lesions. Many studies have reported a higher incidence of somatic mutations in HPV-negative tumors compared to HPV-positive tumors, with TP53 mutations being the most frequent. Allelic imbalances or loss of heterozygosity are more frequently found in higher stages of dysplasia and in invasive carcinomas, but it is not exclusive to HPV-negative tumors. A limited number of studies are available on epigenetic changes in vulvar lesions, with hypermethylation of CDKN2A being the most frequently investigated change. For most genes, hypermethylation occurs more frequently in vulvar squamous cell carcinomas than in precursor lesions. As most studies have focused on HPV infection and TP53 mutations, we suggest that more research should be performed using whole genome or next generation sequencing to determine the true landscape of genetic and epigenetic alterations in vulvar squamous cell carcinoma. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All

  15. 'Feeling someone is there for you' - experiences of women with vulvar neoplasia with care delivered by an Advanced Practice Nurse.

    Science.gov (United States)

    Kobleder, Andrea; Mayer, Hanna; Senn, Beate

    2017-02-01

    To explore the experiences of women with vulvar neoplasia with care delivered by an Advanced Practice Nurse. Women with vulvar neoplasia suffer from a high number of symptoms and report a lack of information and support by health care professionals. Further, talking about their disease, which is still a social taboo, is difficult for them. From approaches for other patients, it can be suggested that support from an Advanced Practice Nurse can be helpful. For Advanced Practice Nurse development, implementation and evaluation, it is important to assess patients' perceptions. But so far, little is known about how patients with vulvar neoplasia experience support of an Advanced Practice Nurse. A qualitative interview study was chosen to gain understanding of the experience of women with vulvar neoplasia who received care delivered by an Advanced Practice Nurse. Narrative interviews were conducted with a purposive sample of 13 women with vulvar neoplasia after they received care from an Advanced Practice Nurse for six months. Thematic analysis was used to analyse the data from the interviews. Four main themes could be identified: a trusting relationship; accessibility; feeling safe and secure; and feeling someone is there for you. Women felt more secure and less alone in the experience of their illness through having the possibility of contacting an Advanced Practice Nurse and getting sufficient information and psychosocial support. Women with vulvar neoplasia experienced care delivered by an Advanced Practice Nurse as 'feeling someone is there for you'. Due to the localisation of the disease and the associated social taboo, psychosocial support from the Advanced Practice Nurse beyond months after surgery was very important for them. Addressing psychosocial needs in caring for women with vulvar neoplasia must be given greater attention in clinical practice. Further, continuous nursing support delivered by an Advanced Practice Nurse beyond the acute treatment phase can

  16. Educación popular: ¿Medios masivos o comunicación interpersonal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierre de Zutter

    2015-01-01

    Full Text Available Se puede afirmar que, hasta ahora, la comunicación interpersonal es la base de toda la estructura educativa. Los medios de comunicación son indispensables como ayuda a la comunicación interpersonal, para favorecerla y desarrollarla. No puede existir un método y un procedimiento ideal para trabajar en educación interpersonal con medios artesanales de la misma manera que no hay un medio ideal.

  17. Educación popular: ¿Medios masivos o comunicación interpersonal?

    OpenAIRE

    Pierre de Zutter

    2015-01-01

    Se puede afirmar que, hasta ahora, la comunicación interpersonal es la base de toda la estructura educativa. Los medios de comunicación son indispensables como ayuda a la comunicación interpersonal, para favorecerla y desarrollarla. No puede existir un método y un procedimiento ideal para trabajar en educación interpersonal con medios artesanales de la misma manera que no hay un medio ideal.

  18. TRABAJOS PRÁCTICOS DE LABORATORIO SIN RECETA DE COCINA EN CURSOS MASIVOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dina Carp

    2012-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describen los cambios de enunciado en las consignas de trabajos de laboratorio de cinética y equilibrio químico en un curso correspondiente a los primeros años de carreras de ingenierías no químicas, con el objetivo de promover el desarrollo de habilidades intelectuales y sociales en los estudiantes, y hábitos de razonamiento científico. Asimismo en las guías se incluyó una sección que relaciona los contenidos aprendidos con una situación profesional hipotética. Esta metodología alternativa no fue fácil de implementar porque aumentó la cantidad y complejidad de tareas que debió desarrollar el docente. Entre otras cosas, el estudiante "no hizo exactamente lo que uno esperaba que hiciera", planteando observaciones y resultados no previstos. Se logró ampliamente el objetivo propuesto; los estudiantes manifestaron mayor interés en el tema de la clase y mayor participación, relacionando los conceptos teóricos con la práctica, favoreciendo de esta forma un aprendizaje significativo.

  19. Investigating a cluster of vulvar cancers in young women: distribution of human papillomavirus and HPV-16 variants in vulvar dysplastic or neoplastic biopsies.

    Science.gov (United States)

    Tan, Sarah E; Garland, Suzanne M; Rumbold, Alice R; Zardawi, Ibrahim; Taylor-Thomson, Debbie; Condon, John R; Tabrizi, Sepehr N

    2013-03-01

    A high incidence of vulvar cancer, and its precursor lesion, high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) has been identified in young Indigenous women living in the Arnhem Land region of the Northern Territory (NT) of Australia. This clustering is restricted to women aged biopsies were assessed from Arnhem Land along with 24 high-grade VIN and 10 invasive cancer biopsies from other regions of NT. Biopsies from Arnhem Land were similar to those from other regions in the detection of high-risk (HR) or possible HR HPV (VIN: 95% and 84% respectively for Arnhem Land and other regions, P=0.356; invasive cancer: 100% and 80%, P=0.473), HPV-16 (VIN: 60% and 80%, P=0.364; invasive cancer: 70% and 70%, P=1.0) and p16(INK4a) expression (VIN: 90% and 84%, P=0.673; invasive cancer: 100% and 80%, P=0.474). All HPV-16 variants were of the European prototype. Comparison of biopsies revealed no significant difference in the frequency of oncogenic HPVs or HPV-16 variant types between Arnhem Land and other regions, suggesting another cofactor in this cluster.

  20. Validation and application of the sentinel lymph node concept in malignant vulvar tumours.

    Science.gov (United States)

    Vidal-Sicart, Sergi; Puig-Tintoré, Lluís María; Lejárcegui, José Antonio; Paredes, Pilar; Ortega, María Luisa; Muñoz, Antonio; Ordi, Jaume; Fusté, Pere; Ortín, Jaime; Duch, Joan; Martín, Francisco; Pons, Francesca

    2007-03-01

    Inguinal lymphadenectomy, unilateral or bilateral, is widely used in cases of vulvar squamous cell carcinoma and melanoma but has a high morbidity. Sentinel lymph node (SLN) biopsy may be used in the management of these patients. The aims of this study were firstly to determine the reliability of SLN biopsy in predicting regional lymph node status and secondly to apply this technique in the routine clinical setting. We prospectively studied 70 women with vulvar malignancies. The first 50 cases were of squamous vulvar cancer and were used to validate the SLN technique in this clinical setting (validation group). Once a satisfactory success rate had been achieved in the validation group, the SLN technique was applied to a further 20 patients with vulvar malignancies, i.e. squamous cell carcinoma (n=12) and melanomas (n=8) (application group). Dynamic and static images were acquired after the injection of 74-148 MBq of a colloidal albumin, and continued until SLN identification. Fifteen minutes before surgery, blue dye injection was administered in a similar manner to the radiocolloid. After incision, a hand-held gamma probe was used to find the SLN. In the validation group, dissection of the SLN was always followed by lymphadenectomy. In the application group, this procedure was only performed if the SLN was positive for metastases. For pathological staging, samples were evaluated using haematoxylin and eosin and immunohistochemistry. In the validation group, lymphoscintigraphy allowed SLN detection in 49/50 patients (98%). Blue dye detected the SLN in 40/50 patients (80%). In 16 patients (33%), the SLN showed metastases in the pathology study. All 33 patients with negative SLN had regional lymph nodes negative for metastases (negative predictive value 100%). In the application group, lymphoscintigraphy showed drainage to an SLN in 19 out of 20 patients (95%) and blue dye demonstrated a stained SLN in 17/20 patients (85%). Seven of the 19 SLN-identified nodes (37

  1. Quality of life after complete lymphadenectomy for vulvar cancer: do women prefer sentinel lymph node biopsy?

    Science.gov (United States)

    Farrell, Rhonda; Gebski, Val; Hacker, Neville F

    2014-05-01

    Leg lymphoedema occurs in up to 60% of women after a complete inguinal-femoral lymphadenectomy for vulvar cancer. To avoid lymphoedema, sentinel lymph node biopsy has become the preferred method of staging. However, false-negative results may influence survival, making the sentinel node procedure unacceptable to many fully informed women. The aims of this study were to measure the quality of life (QoL) in women after a complete lymphadenectomy for vulvar cancer and to quantify the risk to survival these women would be prepared to take with sentinel node biopsy. Sixty women who had a complete lymphadenectomy for early-stage vulvar cancer participated in structured interviews. The severity of lymphoedema symptoms was recorded. The QoL-adjusted survival was measured using the Utility-Based Questionnaire-Cancer, a cancer-specific validated QoL instrument. The women stated their preference for sentinel node biopsy or complete lymphadenectomy. A "standard-gamble" preference table was used to quantify the degree of risk to survival they would take to avoid lymphoedema. Seventy-three percent of women reported lymphoedema after complete lymphadenectomy. Women with lymphoedema or leg pain had significantly worse scores for QoL in terms of social activity as well as physical and sexual function. Overall, 80% of women would choose complete lymphadenectomy rather than sentinel node biopsy if the risk of missing a positive lymph node was higher than 1 in 100, but if the risk of missing a positive lymph node was lower than 1 in 100, almost one third of the women would prefer sentinel node biopsy. Although women treated for early-stage vulvar cancer report reduced QoL after complete lymphadenectomy, most would choose complete lymphadenectomy over sentinel node biopsy. However, there is an individual level of risk that each woman can define with regard to her preference for the sentinel node procedure. Women with early-stage vulvar cancer should be offered an informed choice

  2. Tratamiento masivo de datos utilizandotécnicas de machine learning

    OpenAIRE

    Russo, Claudia Cecilia; Ramón, Hugo Dionisio; Alonso, Nicolás; Cicerchia, Benjamín; Esnaola, Leonardo; Tessore, Juan Pablo

    2016-01-01

    Machine Learning es un área de la inteligencia artificial que engloba un conjunto de técnicas que hacen posible el aprendizaje automático a través del entrenamiento con grandes volúmenes de datos. Hoy en día existen diferentes modelos que utilizan esta técnica y consiguen una precisión incluso superior a la de los humanos en las mismas tareas, por ejemplo en el reconocimiento de objetos en una imagen. La construcción de modelos de Machine Learning requiere adaptaciones propias debido a la ...

  3. The tell-tale heart: A case of recurrent vulvar carcinoma with cardiac metastasis and review of literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syed Imran Mustafa Jafri

    2017-08-01

    Full Text Available A 50-year-old female was diagnosed with vulvar cancer treated with left partial vulvectomy and bilateral lymphadenectomy. Ten months after her surgery, she presented with increased labial swelling, pain and discharge. Biopsy confirmed recurrence of squamous cell vulvar carcinoma. Incidentally, on restaging radiographic scans, she was found to have a large right ventricular mass which, after surgical debulking, was shown to be a squamous cell cancer of vulvar origin. She was commenced on chemotherapy with carboplatin and paclitaxel along with concurrent radiation therapy. Restaging PET scan showed persistent metastatic disease. She was switched to Cisplatin/Taxol after having hypersensitivity reaction to Carboplatin. She received 5 cycles with progression of disease in the follow up scans. She then received Nivolumab for 2 cycles. The patient then opted for comfort directed care given worsening functional status and progression of disease on repeat imaging. Secondary cardiac tumors are very rare and not extensively studied in oncology. Therefore, optimal management is not entirely clear. It is extremely rare for vulvar cancer to metastasize to the heart and only two cases have been reported in the literature. However, vulvar cancer metastasizing to the right ventricular cavity and endocardium has not been described before. We believe that this is the first ever such reported case.

  4. Four year efficacy of prophylactic human papillomavirus quadrivalent vaccine against low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasia and anogenital warts: randomised controlled trial

    DEFF Research Database (Denmark)

    Dillner, Joakim; Kjaer, Susanne K; Wheeler, Cosette M

    2010-01-01

    To evaluate the prophylactic efficacy of the human papillomavirus (HPV) quadrivalent vaccine in preventing low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasias and anogenital warts (condyloma acuminata).......To evaluate the prophylactic efficacy of the human papillomavirus (HPV) quadrivalent vaccine in preventing low grade cervical, vulvar, and vaginal intraepithelial neoplasias and anogenital warts (condyloma acuminata)....

  5. A panel of p16(INK4A), MIB1 and p53 proteins can distinguish between the 2 pathways leading to vulvar squamous cell carcinoma.

    NARCIS (Netherlands)

    Hoevenaars, B.M.; Avoort, I.A.M. van der; Wilde, P.C.M. de; Massuger, L.F.A.G.; Melchers, W.J.G.; Hullu, J.A. de; Bulten, J.

    2008-01-01

    Two pathways leading to vulvar squamous cell carcinoma (SCC) exist. The expression of proliferation- and cell-cycle-related biomarkers and the presence of high-risk (hr) HPV might be helpful to distinguish the premalignancies in both pathways. Seventy-five differentiated vulvar intra-epithelial

  6. The accuracy of magnetic resonance imaging in staging of vulvar cancer: a retrospective multi-centre study.

    Science.gov (United States)

    Kataoka, Masako Yano; Sala, Evis; Baldwin, Peter; Reinhold, Caroline; Farhadi, Alex; Hudolin, Turtko; Hricak, Hedvig

    2010-04-01

    To retrospectively evaluate the diagnostic accuracy and clinical relevance of magnetic resonance imaging (MRI) in the management of primary and recurrent vulvar cancer and to examine the added value of contrast-enhanced MRI (CE-MRI). The research ethics committee waived informed consent for this study of 49 patients with vulvar cancer (36 primary and 13 recurrent) who underwent MRI before surgery at three major cancer centers from December 2003 to January 2008. CE-MRI was available for 31 patients (20 primary and 11 recurrent). MR images were retrospectively evaluated by three radiologists for tumor size and stage. Lymph nodes with a short axis >5 mm were measured and scored for contour, presence of necrosis, loss of fatty hilum, signal intensity relative to the vulvar lesion, and reader's diagnosis of lymph node metastasis. Scoring was repeated for CE-MRI. Histopathology constituted the reference standard. The size of the vulvar lesion was accurately characterized on MRI in 83% of patients. Accuracy in staging of primary vulvar cancers on unenhanced MRI was 69.4% (n=36). Adding CE-MRI increased lesion detection and raised staging accuracy from 75% to 85% (n=20). For groin lymph node metastasis prediction, the ratio of the short- to the long-axis diameter and the reader's diagnosis of lymph node metastasis yielded accuracy of 85% and 87%, respectively, in groin-by-groin analysis. MRI can be useful in accurately assessing the size of vulvar lesion and groin lymph node metastasis. CE-MRI may be of help in improving local staging. Copyright 2009 Elsevier Inc. All rights reserved.

  7. Investigating a cluster of vulvar cancer in young women: a cross-sectional study of genital human papillomavirus prevalence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rumbold Alice R

    2012-10-01

    Full Text Available Abstract Background Vulvar cancer is a relatively rare malignancy, which occurs most often in postmenopausal women. We have previously identified a geographic cluster of vulvar cancer in young Indigenous women living in remote communities in the Arnhem Land region of Australia. In this population, we investigated the prevalence of oncogenic human papillomavirus (HPV infection in anogenital samples (vulvar/vaginal/perianal area and cervix and compared the overall, type-specific and multiple infection prevalence between sites. Methods A cross-sectional survey of 551 Indigenous women aged 18–60 years was undertaken in 9 Arnhem Land communities. Women were consented for HPV detection and genotyping collected by a combined vulvar/vaginal/perianal (VVP sweep swab and a separate PreservCyt endocervical sample collected during Pap cytology screening. HPV DNA testing was undertaken using PCR with broad spectrum L1 consensus PGMY09/11 primers with genotyping of positive samples by Roche Linear Array. The primary outcomes were the prevalence of cervical and VVP high-risk (HR HPV. Results The prevalence of VVP HR-HPV was 39%, which was significantly higher than the cervical HR-HPV prevalence (26%, p Conclusions In this population experiencing a cluster of vulvar cancer, the prevalence of cervical oncogenic HPV infection was similar to that reported by studies of other Australian women; however there was a significantly higher prevalence of vulvar/vaginal/perianal infection to cervical. The large discrepancy in HPV prevalence between anogenital sites in this population may represent more persistent infection at the vulva. This needs further investigation, including the presence of possible environmental and/or genetic factors that may impair host immunity.

  8. Quality of life and female sexual function after skinning vulvectomy with split-thickness skin graft in women with vulvar intraepithelial neoplasia or vulvar Paget disease.

    Science.gov (United States)

    Lavoué, V; Lemarrec, A; Bertheuil, N; Henno, S; Mesbah, H; Watier, E; Levêque, J; Morcel, K

    2013-12-01

    Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and vulvar Paget disease are managed with either vulvectomy, destructive treatments (laser, antimitotic drugs) or immunostimulants. All these options are associated with functional complications. The purpose of this study was to evaluate the surgical technique consisting of skinning vulvectomy with split-thickness skin graft, and its effect on overall quality of life and sexual function. A retrospective study was conducted on thirteen patients who underwent skinning vulvectomy with split-thickness skin graft between 1999 and 2009. Overall quality of life and sexual function were assessed with the Medical Outcome Study Short Form 36 (MOS SF-36) and Female Sexual Function Index (FSFI), respectively. The median age of patients was 54 (range: 33-77) years. Three patients had Paget disease and 10 patients had VIN lesions. The excision margins were clear in 46% of cases. The incidence of occult cancer was 31%. The mean follow-up period was 77 (±35) months. Four patients experienced a relapse of their intraepithelial disease. The mean disease-free survival was 58 (±44) months. There was no significant difference in MOS SF-36 scores between the study population and the general population. The patients assessed with the FSFI regained normal sexual function after the surgical procedure. Skinning vulvectomy with split-thickness skin graft is a feasible technique yielding good results in terms of quality of life and sexual function. It enables occult cancer to be diagnosed in patients with VIN or Paget disease. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  9. Radiation-induced vulvar angiokeratoma along with other late radiation toxicities after carcinoma cervix: A rare case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virendra Bhandari

    2016-01-01

    Full Text Available Angiokeratoma including vulvar angiokeratoma is a very rare complication of radiation. Exact incidence is still unknown, we report a case that developed radiation-induced angiokeratoma of skin in the vulvar region along with other late radiation sequelae in the form of bone fracture, new bone formation, bone marrow widening, muscle hypertrophy, and subcutaneous fibrosis, 18 years after radiotherapy to the pelvic region for the treatment of carcinoma cervix. All these late radiation sequel are rare to be seen in a single patient, and none of the case reports could be found in the world literature.

  10. Economic burden of vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia: retrospective cost study at a German dysplasia centre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kok Patrick

    2011-03-01

    Full Text Available Abstract Background Human papillomavirus is responsible for a variety of diseases including grade 2 and 3 vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia. The aim of this study was to assess parts of the burden of the last diseases including treatment costs. The direct medical resource use and cost of surgery associated with neoplasia and related diagnostic procedures (statutory health insurance perspective were estimated, as were the indirect costs (productivity losses associated with surgical treatment and related gynaecology visits for diagnostic purposes. Methods Data from 1991-2008 were retrospectively collected from patient records of the outpatient unit of the Gynaecological Dysplasia Clinic, Heinrich Heine University, Dusseldorf, Germany. Two subgroups of patients were analysed descriptively: women undergoing one surgical procedure related to a diagnosis of vulvar and/or vaginal intraepithelial neoplasia, and women undergoing two or more surgical procedures. Target measures were per-capita medical resource consumption, direct medical cost and indirect cost. Results Of the 94 women analysed, 52 underwent one surgical intervention and 42 two or more interventions (mean of 3.0 interventions during the total period of analysis. Patients undergoing one surgical intervention accrued €881 in direct costs and €682 in indirect costs; patients undergoing more than one intervention accrued €2,605 in direct costs and €2,432 in indirect costs. Conclusions The economic burden on German statutory health insurance funds and society induced by surgical interventions and related diagnostic procedures for grade 2/3 vulvar and vaginal neoplasia should not be underrated. The cost burden is one part of the overall burden attributable to human papillomavirus infections.

  11. Botulinum neurotoxin type A injections for vaginismus secondary to vulvar vestibulitis syndrome.

    Science.gov (United States)

    Bertolasi, Laura; Frasson, Emma; Cappelletti, Jee Yun; Vicentini, Silvana; Bordignon, Monia; Graziottin, Alessandra

    2009-11-01

    To investigate whether botulinum neurotoxin type A improves vaginismus and study its efficacy with repeated treatments. Outpatients were referred because standard cognitive-behavioral and medical treatment for vaginismus and vulvar vestibular syndrome failed. From this group, we prospectively recruited consecutive women (n=39) whose diagnostic electromyogram (EMG) recordings from the levator ani muscle showed hyperactivity at rest and reduced inhibition during straining. These women were followed for a mean (+/-standard deviation) of 105 (+/-50) weeks. Recruited patients underwent repeated cycles of botulinum neurotoxin type A injected into the levator ani under EMG guidance and EMG monitoring thereafter. At enrollment and 4 weeks after each cycle, women were asked about sexual intercourse; underwent EMG evaluation and examinations to grade vaginal resistance according to Lamont; and completed a visual analog scale (VAS) for pain, the Female Sexual Function Index Scale, a quality-of-life questionnaire (Short-Form 12 Health Survey), and bowel and bladder symptom assessment. At 4 weeks after the first botulinum neurotoxin type A cycle, the primary outcome measures (the possibility of having sexual intercourse, and levator ani EMG hyperactivity) both improved, as did the secondary outcomes, Lamont scores, VAS, Female Sexual Function Index Scales, Short-Form 12 Health Survey, and bowel-bladder symptoms. These benefits persisted through later cycles. When follow-up ended, 63.2% of the patients completely recovered from vaginismus and vulvar vestibular syndrome, 15.4% still needed reinjections (censored), and 15.4% had dropped out. Botulinum neurotoxin type A is an effective treatment option for vaginismus secondary to vulvar vestibular syndrome refractory to standard cognitive-behavioral and medical management. After patients received botulinum neurotoxin type A, their sexual activity improved and reinjections provided sustained benefits. III.

  12. Treatment of vulvar intraepithelial neoplasia with CO(2) laser vaporization and excision surgery.

    Science.gov (United States)

    Leufflen, Léa; Baermann, Pauline; Rauch, Philippe; Routiot, Thierry; Bezdetnava, Lina; Guillemin, Francois; Desandes, Emmanuel; Marchal, Frederic

    2013-10-01

    To evaluate the recurrence rate after a single treatment of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) with CO(2) laser vaporization. Fifty women with usual-type or differentiated VIN (grades 2 and 3) treated with CO(2) laser vaporization or surgery excision (cold knife or CO(2) laser) were retrospectively evaluated. Of the 50 patients, 41 (82.0%) had usual-type VIN and 9 (18.0%) had differentiated VIN. Moreover, 24 (48.0%) were treated with surgery excision and 26 (52.0%) underwent CO(2) laser vaporization. Laser-treated patients were significantly younger (p vaporization groups (p vaporization treatment (p vaporization requires regular, close, and extended monitoring.

  13. Problems and pitfalls in vulvar and cervical cancer sentinel node scintigraphy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helmut Sinzinger

    2008-12-01

    Full Text Available After the introduction for penile cancer, the sentinel lymph node imaging is increasingly applied in various types of cancer. After the initial learning phase, 105 patients with vulvar and 24 with cervical cancer have been investigated. In vulvar cancer all the imaged sentinel nodes were discovered by the portable probe intraoperatively. No false negative sentinel node was observed. The most critical issue is the tracer application. Performed strictly intradermally, the sentinel node shows up immediately. Concomitant use of isosulfan blue dye did not improve the results and was stopped therefore. Similarly, more superficial (intra/subendothelial application brings up better results as compared to deeper injection in cervical cancer patients. No false negative results were seen. Apparently, an almost 100% detection is possible. Our findings clearly show that tracer application is the key for successful imaging. If not done properly, sentinel node may appear later or may even more likely be missed.Após a introdução para câncer do pênis, a imagem do linfonodo sentinela é cada vez mais aplicada nos diversos tipos de câncer. Após a fase inicial de aprendizagem, 105 pacientes com câncer vulvar e 24 com câncer cervical foram investigados. No câncer vulvar todas as imagens de nodos sentinela foram descobertas por sonda portátil durante o exame. Nenhum nodo sentinela falso negativo foi observado. A questão mais crítica é a aplicação do traçador. Realizada pela via intradérmica, o nodo sentinela surge imediatamente. O corante isosulfan blue não melhora os resultados e seu uso concomitante foi abandonado. Do mesmo modo, a aplicação mais superficial (intra/subendotelial apresenta melhores resultados quando comparada com a administração mais profunda em pacientes com câncer cervical. Não foram observados resultados falsos negativos. Aparentemente, uma detecção de aproximadamente 100% é possível. Nossos achados mostram claramente

  14. Itch and burning pain in women with partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis.

    Science.gov (United States)

    Engman, Maria; Wijma, Klaas; Wijma, Barbro

    2007-01-01

    Fifty-three women with partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis and 27 asymptomatic women estimated sensations of burning pain and itch at 20 standardized moments during a standardized penetration situation, including vaginal muscle contractions. Forty-three women with partial vaginismus (81.1%) reported burning pain, 23 (43.4%) itch, and 22 (41.5%) both complaints, compared to 0% of the asymptomatic women. In 17 of 22 cases, burning pain preceded the appearance of itch and in four cases the two complaints coincided. The median time from the moment when burning pain started until itch appeared was 150 seconds.

  15. Relevance of computerized tomography in the preoperative evaluation of patients with vulvar cancer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Andersen, Kjeld; Zobbe, Vibeke; Thranov, Ingrid Regitze

    2015-01-01

    the logistical influence of adding further examinations prior to treating out-hospital patients referred from geographically distant areas. METHODS: During an 8 month period we conducted a prospective study of patients with newly diagnosed or recurrent vulvar cancer consecutively referred to Copenhagen...... University Hospital, Rigshospitalet. The patients underwent a gynecological examination, chest x-ray and a preoperative CT scanning of the chest, abdomen and pelvis. It was registered whether the radiological findings regarding the extent of the tumor, lymph node involvement, incidental findings...

  16. Entre información y seducción: la representación de la cirugía estética en medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Córdoba, Marcelo

    2010-01-01

    Full Text Available [es] Según la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica, Argentina es el quinto consumidor mundial de cirugías plásticas estéticas. Por lo demás, desde 2004 más de 15.000 extranjeros han contratado los servicios de un cirujano plástico local. Semejantes cifras indicarían un proceso de “normalización” de estas prácticas quirúrgicas, cuyo único fin—conforme la definición de la ya mencionada sociedad—es el “embellecimiento” del cuerpo. El proceso mantiene relaciones complejas con el imaginario mediático de masas. En principio, es convincente la sugerencia de que en dicho escenario cultural se advierte una “banalización” (Lipovetsky de estas prácticas. Resulta útil, pues, atender al lugar que ocuparía el cuerpo, según autores diversos, en la cultura de consumo. Tras esbozar este paisaje sociocultural, el trabajo argumenta en dirección de la hipótesis de que la lógica del dispositivo de la moda—al asumir como horizonte propio al consumo de masas (la “moda abierta”, según Lipovetsky—ha colonizado la regulación de este tipo de prácticas corporales, de donde se derivaría su auge masivo. Como sustento empírico de la argumentación, se elabora el análisis semiótico del “dispositivo enunciativo” (Verón por cuyo intermedio se presenta, en una serie de casos seleccionados de la prensa femenina, a la cirugía estética como opción. [en] According to the International Society of Aesthetic and Plastic Surgery, Argentina is the world’s fifth consumer of cosmetic surgeries. Furthermore, since 2004 over 15.000 foreigners have hired the services of local plastic surgeons. Such figures hint at a process of “normalization” of these surgical procedures, which have as their exclusive aim—as stated by the definition of the above mentioned society—the “beautification” of the body. This process relates in complex ways to the mass media imaginary. Lipovetsky’s suggestion that in this cultural

  17. Enseñanza sin puertas. La UC3M lanza una Convocatoria de Cursos Masivos Abiertos para profesores y departamentos

    OpenAIRE

    Santiuste Romero, Carlos; Delgado Kloos, Carlos

    2014-01-01

    La universidad se ha adherido a la plataforma edX, creada por el MIT y la Universidad de Harvard, y que reúne a prestigiosas universidades de todo el mundo. Y acaba de lanzar una convocatoria para que profesores y departamentos puedan presentar propuestas de cursos MOOCs (cursos masivos abiertos en línea, Massive Open Online Courses) para la plataforma edX. La UC3M pretende lanzar cuatro MOOCs en enero de 2015 y añadir posteriores cursos en sucesivas convocatorias. Contine: La...

  18. Level of use and safety of botanical products for itching vulvar dermatoses. Are patch tests useful?

    Science.gov (United States)

    Corazza, Monica; Virgili, Annarosa; Toni, Giulia; Minghetti, Sara; Tiengo, Silvia; Borghi, Alessandro

    2016-05-01

    Topical remedies based on botanical ingredients are popular. To assess: (i) the usage of botanical substances in subjects affected with itching and chronic vulvar complaints; (ii) the incidence of side-effects associated with their use and the frequency of contact allergy; (iii) the diagnostic usefulness of patch testing. Sixty-six patients were provided with a questionnaire to assess the prevalence and type of topical botanical preparations used and the occurrence of adverse reactions. Patients were patch tested with (i) the Italian baseline series, (ii) a topical medicament series, and (iii) a botanical series. Forty-two patients (63.6%) reported the use of natural topical products on the vulva. Seven (16.7%) noted adverse reactions; 27 showed positive reactions with the baseline series; 14 (21.2%) had at least one relevant reaction, mainly to allergens in topical products and cosmetics; and 2 (3%) showed positive reactions to the botanical series. Of the 7 patients complaining of adverse effects of botanical products, 3 (42.8%) showed relevant sensitization. The use of natural topical products is widespread among women affected with itching vulvar diseases. Contact dermatitis is a possible adverse effect. Botanical series are of questionable usefulness, owing to the wide variety of botanical ingredients. © 2016 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

  19. Vulvar postoperative care, gestalt or evidence based medicine? A comprehensive systematic review.

    Science.gov (United States)

    Altman, Alon D; Robinson, Christine

    2017-05-01

    This paper reviews all current literature for vulvar postoperative care, and forms a summary of evidence based practice. Scopus, Cochrane Library, CINHAL, Web of Science Core Collection, PubMed, Embase, Google Scholar, clinicaltrials.gov and Medline databases were searched. Various combinations of key-terms were used to identify relevant articles. All identified primary research articles and review articles were then examined with their references in order to identify further relevant studies. The literature was examined within gynecology, gynecologic oncology, surgical oncology, urology, plastic surgery and dermatology. A total of 199 studies were reviewed and 80 were included in this paper. All relevant studies pertaining to the subject were included. Studies were excluded if there was no relevance to the review as deemed by both authors. There remains much room for improvement to minimize postoperative stay, decrease the chances of morbidity and improve patient outcome and satisfaction, while establishing standardized care pathways. Further research and clinical trials are needed in this area to help us to provide evidence-based care to our postoperative vulvar patient population. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  20. Early onset vulvar Lichen Sclerosus in premenopausal women and oral contraceptives.

    Science.gov (United States)

    Günthert, Andreas R; Faber, Melanie; Knappe, Gabriele; Hellriegel, Simin; Emons, Günter

    2008-03-01

    For vulvar Lichen sclerosus (LS) immunological factors, genetic predisposition, and decreased 5 alpha-reductase activity have been discussed as aetiological factors. During the last decade an increase of LS in young women has been suspected. Aim of this study was to evaluate data of premenopausal women with early onset LS to find potential risk factors focussing on the use of oral contraceptives. We retrospectively analyzed the data of 40 premenopausal patients with early onset LS regarding use of oral contraceptives (OCPs), and first occurrence of LS. To compare these data in a case-control study we analyzed a matched control group of 110 healthy women. All our LS patients were using OCPs compared to 73 women (66.4%) in the control group. OCPs with anti-androgenic activity (chlormadinone acetate, cyproterone acetate, dienogest, and drospirenone) were used by 28 (70%) of the LS patients and by 35 (47.9%) of the 73 women using OCPs in the control group. Thus, the odds ratio for early onset LS for women using anti-androgenic OCPs was 2.53 (95% CI: 1.12-5.75). Our data suggest that disturbance of the androgen dependent growth of the vulvar skin by OCPs and especially by OCPs with anti-androgenic properties might trigger the early onset of LS in a subgroup of susceptible young women.

  1. Rare Case of Anal Canal Signet Ring Cell Carcinoma Associated with Perianal and Vulvar Pagetoid Spread

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Na Rae Kim

    2016-05-01

    Full Text Available A 61-year-old woman was referred to surgery for incidentally found colonic polyps during a health examination. Physical examination revealed widespread eczematous skin lesion without pruritus in the perianal and vulvar area. Abdominopelvic computed tomography showed an approximately 4-cm-sized, soft tissue lesion in the right perianal area. Inguinal lymph node dissection and Mils’ operation extended to perianal and perivulvar skin was performed. Histologically, the anal canal lesion was composed of mucin-containing signet ring cells, which were similar to those found in Pagetoid skin lesions. It was diagnosed as an anal canal signet ring cell carcinoma (SRCC with perianal and vulvar Pagetoid spread and bilateral inguinal lymph node metastasis. Anal canal SRCC is rare, and the current case is the third reported case in the English literature. Seven additional cases were retrieved from the world literature. Here, we describe this rare case of anal canal SRCC with perianal Pagetoid spread and provide a literature review.

  2. Treatment of recurrent vulvar Paget disease with imiquimod cream: a case report and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Tonguc, Esra; Güngor, Tayfun; Var, Turgut; Ozat, Mustafa; Sahin, Izzet; Sirvan, Levent

    2011-01-01

    Extra-mammary Paget disease is one of the rare neoplastic conditions of the skin. The most common site of involvement is the vulva and presents itself with erythematous plaques. Surgery is the most important treatment option. In the recent years, there are publications of the topical use of imiquimod cream in extra-mammary cutaneous Paget disease. We report the case of a woman with recurrent vulvar Paget disease, who underwent successful treatment with imiquimod cream. We also review the reports of other patients with vulvar Paget disease who were treated with topical imiquimod cream. A 65-year-old woman presented to the Oncology Outpatient Clinic with an itchy lesion in her vulva for 2 years. In the gynecologic examination, a hyperkeratotic erythematous lesion was found starting from the right labium to involve clitoris, with a size of 4 × 3 cm. Pathology result was reported as Paget disease. She was operated and wide vulvar excision was performed with a safety margin of 2 cm. Then recurrence two times occurred. Because she refused surgery, imiquimod cream 5% was applied for treatment. Imiquimod cream is an effective and safe therapeutic agent for both primary and recurring vulvar Paget disease.

  3. Prognosis of vulvar dysplasia and carcinoma in situ with special reference to histology and types of human papillomavirus (HPV)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Junge, Jette; Poulsen, H; Horn, T

    1997-01-01

    is the involvement of the resection borders. The location of the lesion, the degree and type of dysplasia, and the type of HPV seem to play a minor role. Local excision and subsequent intensive control with removal of any visible new lesion probably prevents development of vulvar invasive carcinoma....

  4. The expression of cyclooxygenase 2 and inducible nitric oxide synthase indicates no active inflammation in vulvar vestibulitis.

    Science.gov (United States)

    Bohm-Starke, N; Falconer, C; Rylander, E; Hilliges, M

    2001-07-01

    Although women with vulvar vestibulitis syndrome have principal symptoms of inflammation such as local erythema and pain in the mucosa around the vaginal introitus, it is not clear if vestibulitis is an inflammatory condition. Cyclooxygenase 2 and inducible nitric oxide synthase are known to be upregulated during inflammation. The aim of the present study was to analyze the expression of these enzymes in the vestibular mucosa in order to evaluate the inflammatory activity in the tissue. Ten women fulfilling Friedrich's criteria of vulvar vestibulitis syndrome and ten control subjects were included in the study. Punch biopsies were obtained from the vestibular mucosa for analysis of cyclooxygenas 2 and inducible nitric oxide synthase, using indirect immunohistochemistry and Western dot-blot analyses. Both methods used showed low expression of cyclooxygenas 2 and inducible nitric oxide synthase in the vestibular mucosa of all women. There was no difference observed between the groups. There is a low expression of the inflammatory markers cyclooxygenas 2 and inducible nitric oxide synthase in the vestibular mucosa of women with vulvar vestibulitis syndrome as well as in healthy control subjects. The results indicate no active inflammation present and imply that topical corticosteroids in the treatment of vulvar vestibulitis are unfounded.

  5. Targeting Human Papillomavirus to Reduce the Burden of Cervical, Vulvar and Vaginal Cancer and Pre-Invasive Neoplasia

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nygard, Mari; Hansen, Bo Terning; Dillner, Joakim

    2014-01-01

    BACKGROUND: Infection with high-risk human papillomavirus (HPV) is causally related to cervical, vulvar and vaginal pre-invasive neoplasias and cancers. Highly effective vaccines against HPV types 16/18 have been available since 2006, and are currently used in many countries in combination...

  6. Multifocal vulvar intraepithelial neoplasia grade III and multicentric lower genital tract neoplasia is associated with transcriptionally active human papillomavirus

    NARCIS (Netherlands)

    van Beurden, M.; ten Kate, F. J.; Smits, H. L.; Berkhout, R. J.; de Craen, A. J.; van der Vange, N.; Lammes, F. B.; ter Schegget, J.

    1995-01-01

    The incidence of vulvar intraepithelial neoplasia Grade III (VIN III) is increasing and is diagnosed at a younger age than previously. VIN III is often multifocal and frequently coexists with multicentric dysplastic lesions in the cervix and vagina. Warty-type VIN III more often has been found to

  7. Prognosis of vulvar dysplasia and carcinoma in situ with special reference to histology and types of human papillomavirus (HPV)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Junge, Jette; Poulsen, H; Horn, T

    1997-01-01

    Sixty-one women with vulvar dysplasia or carcinoma in situ were treated with local laser excision of the initial lesion and of the recurrences, and followed at intervals of from 3 increasing to 12 months. Recurrences were observed in 16 (26%) patients. No case of invasive carcinoma was seen. Pati...

  8. Treatment of vulvar intraepithelial neoplasia with topical imiquimod: seven years median follow-up of a randomized controlled trial

    NARCIS (Netherlands)

    Terlou, A.; van Seters, M.; Ewing, P.C.; Aaronson, N.K.; Gundy, C.M.; Heijmans-Antonissen, C.; Quint, W.G.V.; Blok, L.J.; van Beurden, M.; Helmerhorst, T.J.M.

    2011-01-01

    Objective Recently we reported on the efficacy of imiquimod for treating vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) in a placebo-controlled, double-blinded randomized clinical trial (RCT). Four weeks after treatment, a complete response was observed in 35% of patients and a partial response in 46%. All

  9. Ospemifene for the treatment of dyspareunia associated with vulvar and vaginal atrophy: potential benefits in bone and breast

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soe LH

    2013-09-01

    Full Text Available Lin H Soe, Gregory T Wurz, Chiao-Jung Kao, Michael W DeGregorio Department of Internal Medicine, Division of Hematology and Oncology, School of Medicine, University of California, Davis, Sacramento, CA, USA Abstract: Ospemifene is a selective estrogen receptor modulator (SERM, or estrogen receptor agonist/antagonist, that was recently approved by the US Food and Drug Administration for the treatment of dyspareunia associated with vulvar and vaginal atrophy, a chronic condition that affects up to 60% of postmenopausal women. Ospemifene is the first and only nonestrogen compound approved for this indication. Compared with other approved SERMs, such as tamoxifen, toremifene, bazedoxifene, and raloxifene, the estrogen-like effects of ospemifene in the vaginal epithelium are unique. This review first discusses the rationale for developing ospemifene, including its mechanism of action, and then focuses on the clinical development of ospemifene for the treatment of dyspareunia associated with vulvar and vaginal atrophy. Included are discussions of the effects of ospemifene on the endometrium, serum lipids, coagulation markers, bone, and breast cancer. In conclusion, ospemifene is a SERM with a unique estrogen agonist/antagonist tissue profile that was recently approved in the US for the treatment of dyspareunia associated with vulvar and vaginal atrophy in postmenopausal women. Ospemifene warrants further clinical investigation for the treatment and prevention of osteoporosis and breast cancer. Keywords: ospemifene, dyspareunia, vulvar and vaginal atrophy, osteoporosis, breast cancer

  10. Animación japonesa. Industrias culturales, medios masivos de comunicación y productos de la cultura pop nipona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analia Lorena Meo

    2015-03-01

    Full Text Available El artículo aborda los principales lineamientos que guiarán el marco teórico de la investigación exploratoria en curso. Asimismo, en las líneas siguientes, se han manifestado los señalamientos teóricos orientados, en esta oportunidad, hacia la tecnología, la economía de la comunicación y principalmente el estudio del anime (animación japonesa y en menor medida del manga (historieta nipona. Estos últimos, concebidos como productos culturales populares y de los medios, creados a través de las industrias culturales japonesas y que han sido enmarcados en este escrito en un escenario económico, tecnológico y comunicacional mundial en el cual impera la digitalización y la globalización. A su vez, se ha retomado la noción de industrias culturales desde un enfoque tanto cultural y económico como desde su polo tecnológico e industrial y se ha desarrollado acerca de la forma en que sus bienes satisfacen las necesidades de entretenimiento e información de un público masivo que consume los productos anteriormente mencionados a través de los medios masivos de comunicación.

  11. Changes in Men’s Salivary Testosterone and Cortisol Levels, and in Sexual Desire after Smelling Female Axillary and Vulvar Scents

    National Research Council Canada - National Science Library

    Cerda-Molina, Ana Lilia; Hernández-López, Leonor; de la O, Claudio E; Chavira-Ramírez, Roberto; Mondragón-Ceballos, Ricardo

    2013-01-01

    .... We studied if smelling axillary and vulvar odors collected in the periovulatory and late luteal phases of young women modify salivary testosterone and cortisol levels, as well as sexual desire in men...

  12. p53 immunostaining in lichen sclerosus is related to ischaemic stress and is not a marker of differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (d-VIN).

    Science.gov (United States)

    Liegl, B; Regauer, S

    2006-02-01

    To analyse p53 immunoreactivity in 207 biopsy specimens of lichen sclerosus (LS) and "differentiated vulvar intraepithelial neoplasia" (d-VIN), a postulated precursor lesion for LS-associated vulvar squamous cell carcinoma (SCC), which is characterized by atypical basal keratinocyte proliferations with p53+ basal/suprabasal keratinocyte nuclei. Forty early, 78 classic, 30 hypertrophic vulvar LS, 26 paediatric vulvar and penile LS, 33 vulvar LS-associated SCC and 30 vulvar/penile control specimens were examined for p53 expression and the presence of d-VIN. Nuclear p53 staining was observed in 175/207 LS biopsy specimens. Eighty percent of early and 69% of paediatric LS showed discontinuous/continuous p53 staining in basal keratinocytes. Classic LS showed no p53 staining in 17%, discontinuous basal keratinocyte staining in 20%, continuous basal keratinocyte staining in 58%, basal/suprabasal staining in 5%. Hypertrophic LS revealed basal keratinocyte staining in 32% and basal/suprabasal staining in 61%. p53 staining was associated with sclerosis of blood vessels and dermis, lymphoid infiltrates, vasculitis and hypertrophic LS. d-VIN was seen in 2% of LS alone and in 24% of LS-associated SCC. d-VIN in LS is rare, while p53 staining is common and best explained as an ischaemic stress response due to poor oxygenation, vasculitis and inflammation rather than as a marker of a precancerous lesion in LS.

  13. Cervical and Vulvar Intraepithelial Neoplasia after Treatment with Oral Isotretinoin for Severe Acne Vulgaris

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.N. Al Hallak

    2009-09-01

    Full Text Available Oral isotretinoin is the drug of choice for severe acne vulgaris, but its use is still controversial in preventing, treating or stopping the progression of the cervical intraepithelial neoplasia [6–8]. It induces cell differentiation, inhibits cell proliferation, stimulates host immune reaction, inhibits the oncogene expression, augments cell-mediated cytotoxicity, and induces apoptosis [5]. The isotretinoin has many side effects including teratogenicity. There is no previous report of developing cervical intraepithelial neoplasia (CIN or vulvar intraepithelial neoplasia (VIN after introducing oral isotretinoin to a patient. We are reporting a 37-year-old female with no risk factors for cervical cancer who had developed CIN-I and VIN-I during a 6-month treatment period of oral isotretinoin for her severe acne vulgaris. Interestingly, the patient had complete spontaneous pathologic-proven remission after stopping the isotretinoin. Further case reports are warranted to support this incidence.

  14. [Risk factors for recurrence of vulvar intraepithelial neoplasia III (VIN III)].

    Science.gov (United States)

    Ahr, A; Rody, A; Kissler, S; Kaufmann, M; Gätje, R

    2006-12-01

    The incidence of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) has increased in the last decades. The therapy of VIN is the in toto resection. Still some patients develop VIN recurrence. The aim of this retrospective study is the identification of risk factors for VIN recurrence. 68 Patients with VIN III has been examined in an univariate and multivariate analysis for the following parameters (follow-up: median 27 months): age, HPV, HIV, multicentricity, resection margins (1-4 mm, 5-9 mm, > or = 10 mm). In the univariate analysis positive HPV and HIV status correlated with VIN recurrence. Also resection margins VIN recurrence. Multivariate analysis demonstrated that HPV, HIV and resection margins VIN therapy must be the total resection with a negative resection margin of > or = 5 mm. HPV- and/or HIV-positive patients have a significantly higher risk for VIN recurrence and need therefore an intensive follow up.

  15. Expression of vascular endothelial growth factor (VEGF) in vulvar squamous cancer and VIN.

    Science.gov (United States)

    Lewy-Trenda, Iwona; Wierzchniewska-ławska, Agnieszka; Papierz, Wielisław

    2005-01-01

    Angiogenesis plays an important role both in progression of solid tumors and in metastasizing. An invasive growth of a neoplasm is mainly connected with appearing of blood vessels within a tumor. Inhibition of angiogenesis in solid neoplasms may deter both tumor growth and metastases. New treatment strategies based on suppressing of angiogenesis and selective damaging of neoplastic blood vessels may prove to be as efficient as those based on direct destruction of neoplastic cells. One of important angiogenic factors is vascular endothelial growth factor (VEGF), which is produced by neoplastic cells and shows high promitotic activity almost entirely for endothelial cells (paracrine activity). We decided to investigate VEGF expression in precancerous lesions as well as in squamous cancers of vulva. Our material included 31 cases of vulvar squamous cancer, 28 cases of VIN (vulvar intraepithelial neoplasia) III, 10 VIN II cases and 12 VIN I cases. A diagnosis was established according to WHO criteria on the ground of post-operative histopathological examination complemented with proliferation index estimated by the use of MIB-1 antibody. Immunohistochemical examinations were performed on paraffin-embedded material, using MIB-1 antibody (Immunotech), VEGF antibody (Santa Cruz), Goat serum Normal (DAKO), DAKO StreptAB-Complex/HRP Duet, Mouse/Rabbit DAKO DAB Chromogen Tablets, TBS (Sigma). Positive cytoplasmic expression of anti-VEGF polyclonal antibody (diffuse and/or focal and of various intensity) was observed in almost all samples from precancerous and cancerous lesions. The expression was especially strong and diffuse in all cancer cases; in cases of VIN it was mainly focal and weak.

  16. Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    ... Mental Health Sex and Birth Control Sex and Sexuality Birth Control Family HealthInfants and Toddlers Kids and Teens Pregnancy and ... Mental Health Sex and Birth Control Sex and Sexuality Birth Control Family HealthInfants and Toddlers Kids and Teens Pregnancy and ...

  17. Patient, tumor, and health system factors affecting groin node dissection rates in vulvar carcinoma: A population-based cohort study.

    Science.gov (United States)

    Gien, Lilian T; Sutradhar, Rinku; Thomas, Gillian; Covens, Allan; Elit, Laurie; Rakovitch, Eileen; Fyles, Anthony; Khalifa, Mahmoud A; Liu, Ying; Barbera, Lisa

    2015-12-01

    To determine the rate of groin node dissection (GND) for invasive vulvar carcinoma in a population-based cohort, and the patient, tumor, or health system factors associated with having this procedure. This retrospective population-based cohort includes all cases of invasive squamous cell carcinoma identified in the provincial cancer registry from 1998 to 2007. Chart abstraction was completed for all clinical and pathologic factors. Descriptive analyses with chi-squared tests were used for comparing proportions between patient groups. Multivariable logistic regression analysis was implemented to determine factors associated with having a GND. Data was collected for 1109 patients; 1038 patients were included in this analysis. 647 (62%) had a GND as part of primary management of their vulvar cancer, while 391 (38%) did not. When those with depth of invasion ≤1mm and no GND were removed, the GND rate increased to 68%. Reasons for no GND included age, obesity, advanced disease, or comorbidities. Factors significantly associated with omission of GND were increasing age (OR 0.98, CI 0.97-0.99), severe comorbidities (OR 0.57, CI 0.42-0.78), lower income quintile (OR 0.71, CI 0.54-0.95), and surgeon type (non-gynecologic oncologist vs gynecologic oncologist) (OR 0.43, CI 0.22-0.85), whereas depth of invasion >1mm was significantly associated with having a GND (OR 2.75, CI 2.08-3.62). This population-based cohort demonstrates 32% of invasive vulvar cancer patients did not have a GND at initial management. Vulvar cancer patients should be evaluated by clinicians with expertise in this rare disease to ensure that a GND is completed when feasible. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Prognostic value of lymph node ratio and number of positive inguinal nodes in patients with vulvar cancer.

    Science.gov (United States)

    Polterauer, Stephan; Schwameis, Richard; Grimm, Christoph; Macuks, Ronalds; Iacoponi, Sara; Zalewski, Kamil; Zapardiel, Ignacio

    2017-10-01

    To estimate the prognostic significance of lymph node ratio and number of positive nodes in vulvar cancer patients. This international multicenter retrospective study included patients diagnosed with vulvar cancer treated with inguinal lymphadenectomy. Lymph node ratio (LNR) is the ratio of the number of positive lymph nodes (LN) to the number of removed LN. Patients were stratified into risk groups according to LNR. LNR was correlated with clinical-pathological parameters. Survival analyses were performed. This analysis included 745 patients. In total, 292 (39.2%) patients had positive inguinal LN. The mean (SD) number of resected and positive LN was 14.1 (7.6) and 3.0 (2.9), respectively. High LNR was associated with larger tumor size and higher tumor grade. Patients with LNRs 0% (N0), >020% had 5-year overall survival (OS) rates of 90.9%, 70.7%, and 61.8%, respectively (PPatients with 0, 1, 2, 3 or >3 positive lymph nodes had 5-year OS rates of 90.9%, 70.8%, 67.8%, 70.8% and 63.4% respectively (Pnumber of positive nodes (P=0.8), age (P=0.2), and tumor grade (P=0.7), were not. In high-risk patients, adjuvant radiotherapy was associated with improved survival. LNR provides useful prognostic information in vulvar cancer patients with inguinal LN resection in vulvar cancer. LNR allows for more accurate prognostic stratification of patients than number of positive nodes. LNR seems useful to select appropriate candidates for adjuvant radiation. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  19. con trastornos de personalidad limítrofe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Martínez Guzmán

    2005-01-01

    Full Text Available A partir de una experiencia de trabajo e investigación con pacientes en crisis dentro de servicios de urgencia psiquiátricos y de hospital general se proponen ideas acerca del abordaje de la patología de personalidad limítrofe en ese contexto. Se exploran algunas ideas sobre las particularidades del llamado parasuicidio del paciente límite y se describen elementos que deberían abordarse en una intervención de esta naturaleza y que constituyen variantes en la modalidad estándar de esta clase de terapia. Se discute acerca del tema de la dosis-efecto en la psicoterapia y se propone esta técnica como puerta de entrada en servicios masivos de atención psicológica

  20. The Added Value of Pathology Review in Vulvar Cancer: Results From a Population-based Cohort Study.

    Science.gov (United States)

    Barbera, Lisa; Gien, Lilian T; Sutradhar, Rinku; Thomas, Gillian; Covens, Al; Elit, Laurie; Fyles, Anthony; Rakovitch, Eileen; Liu, Ying; Khalifa, Mahmoud

    2017-03-01

    We conducted a population-based patterns of care study of vulvar carcinoma. This paper describes the changes in reporting based on pathology review. This is a retrospective population-based cohort study. We obtained all pathology records available from the provincial cancer registry for primary invasive squamous cell carcinoma of the vulva diagnosed between 1998 and 2007. Pathology reviews were conducted centrally by a group of gynecologic pathologists and were identified during abstraction. Corresponding original reports were matched to pathology review reports based on accession numbers. We compared the reported value for presence/absence of invasion, grade, depth, thickness, size, lymphovascular space invasion, peripheral margin status, and deep margin status in the original and review report. A total of 1011 vulvar resection reports were identified. From these, we identified 316 pairs of original/review reports. Missing data were common but improved in the reviews. In total, 55 (17%) reports had at least 1 change from the original to the review based on presence of invasion, depth, lymphovascular space invasion, or margin. When we included reports where a variable was missing in the original but then completed in the review, there were clinically relevant changes in 210 reports (66%). Vulvar carcinoma is a rare diagnosis and pathology reviews resulted in potentially important clinical changes in a significant proportion of cases. Referral pathologists play an important role in contributing to high-quality clinical decisions.

  1. Treatment of human papillomavirus-associated vulvar disease with the CO2-laser. Physical and histological aspects with use of a new scanning device, the SwiftLase.

    Science.gov (United States)

    Spörri, S; Frenz, M; Altermatt, H J; Hannigan, E V; Dreher, E

    1996-01-01

    The CO2-laser has a successful record in treatment of extensive, refractory vulvar condylomas and vulvar intraepithelial neoplasia. A prerequisite for optimal use of the laser is careful preoperative diagnosis and optimized surgical technique based upon the exact knowledge of the interaction process between laser radiation and tissue. Using a new CO2-laser scanning device, the Sharplan Swift-Lase, this in-vivo study analyses the effects of CO2-laser parameters [average power density (PD), beam size and exposure time] on vulvar skin to determine optimum laser settings. Our histomorphometric analyses reveal a minimal skin destruction (ablation depth 40 microns, extent of irreversible thermal damage 80 microns to 120 microns) after application of the CO2-laser energy with the SwiftLase using a PD of 1000 W/cm2 with a beam size of 1 mm diameter. Previous CO2-laser application techniques required low PD (200 W/cm2 to 750 W/cm2) and a larger beam size (1.5 mm to 2 mm) moving over the epithelial surface as fast as possible to obtain a precise skin destruction. The SwiftLase allows the laser beam to be moved slowly with a beam size of 1 mm and significantly higher PD (up to 5000 W/cm2). These advantageous application conditions guarantee precise, homogeneous vulvar skin treatments with minimal thermal damage to the surrounding normal skin. The SwiftLase enables a less experienced colposcopists to perform vulvar CO2-laser surgery.

  2. Fibroma de Vulva (Molluscum Pendulum: Relato de Caso Vulvar Fibroma: Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Roberto Netto

    2001-04-01

    Full Text Available É apresentado um caso de fibroma de vulva, modalidade molluscum pendulum, em uma jovem de 20 anos. O tumor desenvolveu-se após a menarca com evolução lenta e progressiva. Ao exame físico, observou-se volumosa massa pediculada, indolor, com inserção no terço superior do grande lábio esquerdo, de consistência elástica, com diâmetro maior em sua parte distal de 12 cm por 23 cm de comprimento. Como tratamento, optou-se pela exérese pela base do pedículo, sob anestesia local. O tumor apresentou o peso de 950 g. Complementa-se com revisão de literatura.A vulvar fibroma, of the molluscum pendulum type, was present in a 20-year-old patient. The tumor began to develop slowly after her menarche, when she was 14 years of age. The physical examination revealed a mass with considerable volume, painless, located at the upper third of the greator left lip, elastic consistency, greater diameter at its distal portion measuring 12 cm by 23 cm in length. The treatment was exeresis from the base of the pedicle, under local anesthesia. The tumor weighed 950 g. A literature review is included.

  3. Computed tomography, magnetic resonance imaging and FDG positron emission tomography in the management of vulvar malignancies

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lin, Gigin [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Medical Imaging and Intervention, Taoyuan (China); Chang Gung Memorial Hospital, Gynecologic Cancer Research Center, Taoyuan (China); Chen, Chao-Yu [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Taoyuan (China); Liu, Feng-Yuan [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Nuclear Medicine, Taoyuan (China); Chang Gung Memorial Hospital, Gynecologic Cancer Research Center, Taoyuan (China); Yang, Lan-Yan [Chang Gung Memorial Hospital, Biostatistics and Informatics Unit, Clinical Trial Center, Taoyuan (China); Chang Gung Memorial Hospital, Gynecologic Cancer Research Center, Taoyuan (China); Huang, Huei-Jean; Chou, Hung-Hsueh; Lai, Chyong-Huey [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Taoyuan (China); Chang Gung Memorial Hospital, Gynecologic Cancer Research Center, Taoyuan (China); Huang, Yi-Ting [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Radiation Oncology, Taoyuan (China); Chang Gung Memorial Hospital, Gynecologic Cancer Research Center, Taoyuan (China); Jung, Shih-Ming [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Pathology, Taoyuan (China); Ng, Koon-Kwan [Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University College of Medicine, Department of Medical Imaging and Intervention, Taoyuan (China); Keelung Chang Gung Memorial Hospital, Department of Diagnostic Radiology, Keelung (China); Chang Gung Memorial Hospital, Gynecologic Cancer Research Center, Taoyuan (China)

    2015-05-01

    To prospectively evaluate the value of CT or MRI (CT/MRI) and PET in the management of vulvar malignancies. Abdominal and pelvic CT/MRI and whole-body {sup 18} F-FDG (fluorodeoxyglucose) PET or PET/CT (collectively designated PET hereafter) were performed. Lesion status was determined by the pathological findings or clinical follow-up. The diagnostic efficacy was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. The clinical impact of PET was determined on a per scan basis. Twenty-three patients were enrolled, and 38 PET examinations were performed. CT/MRI and PET studies were used for primary staging (n = 17), monitoring the response (n = 7) and restaging after recurrence (n = 14). In primary staging, there was no significant difference between CT/MRI and PET in detecting metastatic inguinal lymph nodes (ILN). CT/MRI was significantly more efficacious than PET in detecting pelvic lymph node (PLN) or distant metastasis (p = 0.007 by ROC per patient basis). PET findings resulted in two positive impacts and one negative impact for both primary staging and restaging. False-positive PLN or distant metastasis PET findings are not uncommon, and hence should be interpreted with caution. PET can be supportive when metastatic ILN/PLN or distant metastasis is suspected on CT/MRI. (orig.)

  4. Vulvar vestibulitis syndrome: an important factor in the evaluation of lifelong vaginismus?

    Science.gov (United States)

    Ter Kuile, Moniek M; Van Lankveld, Jacques J D M; Vlieland, Corrie Vliet; Willekes, Christine; Weijenborg, Philomeen T M

    2005-12-01

    The aim of the study was to investigate the prevalence of vulvar vestibulitis syndrome (VVS) in a sample of women suffering from lifelong vaginismus (N=91). Lifelong vaginismus is defined as "having a history of never having been able to experience penile entry of the vagina". The results with respect to VVS are compared with the results of women who are suffering from pain during intercourse (superficial dyspareunia) (N=84). Both patients groups were recruited from two treatment outcome studies. Using a standard physical examination, erythema was found in 77%, pain "on touch" in 69% and erythema and pain on the same location was seen in 56% of the patients with lifelong vaginismus. Furthermore, it was found that erythema (94%), pain (98%) and erythema and pain on the same location (92%) were more frequently found in patients with dyspareunia compared to women with lifelong vaginismus. It is concluded that pain is an integral part of the experiences in the majority of women with lifelong vaginismus.

  5. Treatment of vulvar/vaginal condyloma by HPV: developed instrumentation and clinical report

    Science.gov (United States)

    Inada, N. M.; Kurachi, C.; Ferreira, J.; Ribeiro, E. S.; Guimarães, O. C. C.; Quintana, S. M.; Lombardi, W.; Bagnato, V. S.

    2009-06-01

    Human papillomavirus (HPVs) are a family of sexually viruses with over 100 different genotypes identified till date. They are associated in 99% of cervical cancers, with HPV16 found in about 50% of cases. They are a cause of the second most common female cancer worldwide. PDT may constitute an alternative treatment for condyloma by HPV. In this work we present the development of a PDT device specifically designed for the treatment of vulvar and vaginal lesions induced by HPV. This equipment has been used in a clinical protocol and it is optically based on 640 nm LED (light emitting diodes) arrays. There are three illumination probes available that were anatomically designed for specific site applications: a 30 mm x 115 mm diffuser cylinder for intravaginal illumination and uniform irradiance of 42 mW/cm2; a 36 mm circular probe with 118 mW/cm2 and a 74 mm circular probe with 57 mW/cm2, both for external illumination. The 10% aminolevulinic acid cream is topically placed over the lesions and 4-6 hours after the application the illumination is performed. The illumination time is set depending on the chosen probe and treatment area to achieve a fluence of 200 J/cm2. In this presentation, the preliminary results of this clinical trial will be presented.

  6. Urgence et activité débordée dans le grand commerce Emergency and overflow activity in mass retailing Urgencia y actividad desbordada en el comercio masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julien Choquet

    2012-12-01

    Full Text Available Le grand commerce est un secteur d’activité où la performance économique se mesure à l’échelle des volumes de marchandise distribuée. Derrière cet indicateur se cachent des politiques de gestion des ressources humaines largement déterminées par les questions de productivité du travail. En effet, ces entreprises commerciales ont à résoudre une équation majeure consistant à placer la bonne quantité de personnel au bon endroit et au bon moment, du fait de la forte irrégularité des affluences de la clientèle dans leurs points de vente. L’usage du temps de travail acheté constitue donc une variable fondamentale dans la maîtrise des coûts de production. Les solutions choisies ne sont pas sans incidences sur les conditions temporelles d’exécution du travail des salariés dans les magasins. Leur activité oscille entre intensité et débordement, ce qui impacte fortement leur manière d’appréhender leurs tâches, leurs relations avec la clientèle et leur capacité à vivre sereinement leur travail.Mass retail is a sector where economic performance tends to be measured by the volume of goods distributed – an indicator built upon human resource management policies that are largely rooted in the productivity of labour. Commercial companies are constantly seeking to move large numbers of staff members to the right place at the right time, a complicated exercise given customers’ irregular presence at points of sale. The way that companies use the working time that they have purchased therefore constitutes a key variable in controlling production costs. The solutions they choose will affect the temporal conditions determining employees’ in-store execution of tasks. Such activities tend to fluctuate between intensity and overflow. In turn, this strongly affects how staff members apprehend tasks; relations with customers; and their sense of serenity at work.El comercio masivo es un sector de actividad cuyos resultados

  7. La maternidad y los medios masivos de comunicación. Un análisis de artículos periodísticos y de propaganda comercial en Costa Rica

    OpenAIRE

    Valladares Mendoza, Blanca

    2011-01-01

    El presente artículo estudia la influencia que ejercen los medios masivos de comunicación, en la conformación de los mitos, significados y valores que se le atribuyen a la función maternal. Los resultados obtenidos confirman la influencia de los medios de comunicación como agentes socializadores de gran impacto y eficacia para mantener y reproducir la ideología de los sexos en nuestra cultura.

  8. Lymphocytic Arteritis in Epstein-Barr Virus Vulvar Ulceration (Lipschütz Disease): A Report of 7 Cases.

    Science.gov (United States)

    Barrett, Mary M; Sangüeza, Martin; Werner, Betina; Kutzner, Heinz; Carlson, John A

    2015-09-01

    Epstein-Barr virus (EBV) infection can rarely present as painful genital ulcers, mostly in young female adolescents. Typically diagnosed by clinical findings, EBV vulvar ulceration (EBVVU) is rarely biopsied. Herein, the authors report the histopathology in 8 biopsies from 7 EBVVU patients, all serologically confirmed for acute (4/7) or reactivated-chronic (3/7) EBV infection. The 7 women all presented with 1 or more painful, punched-out vulvar ulcers. Only patients with acute EBV infection showed other clinical findings: fever and/or atypical lymphocytosis affected 75% (3/4); lymphadenopathy in 50%; and malaise/fatigue, dysuria and/or hepatomegaly in 25%. All reactivated-chronic EBVVU had a solitary ulcer, and 2 had history of a similar episode of vulvar ulceration (aphthosis). Histopathologically, lymphocytic arteritis was identified in 88% (7/8); a submucosal scar was found in the eighth specimen. Other histopathologies included venulitis (62%), endarteritis obliterans (38%), thrombosis (25%), neutrophilic sebaceous adenitis (25%), and mucosal lymphoid hyperplasia (12%). Dense angiocentric CD3 CD4 T-cell lymphocyte-predominant infiltrates were found, regionally or diffusely. In 2 specimens, neutrophils compromised half of the infiltrate. Minor components of CD8, CD20, and CD30 lymphocytes, CD123 plasmacytoid monocytes, CD68 macrophages, and plasma cells were present. Small-vessel endothelium and smooth muscle adjacent to the ulcers faintly expressed cytoplasmic EBV latent membrane protein-1 (LMP1). In situ hybridization for early EBV mRNA (EBER) identified rare solitary or scattered clustered positive lymphocytes in 38%. Polymerase chain reaction for EBV DNA was positive in one EBER positive biopsy. EBV infection has been documented in muscular vessel vasculitis. Based on the aforementioned, EBVVU appears to be the consequence of localized lymphocytic arteritis.

  9. Preoperative Intensity Modulated Radiation Therapy and Chemotherapy for Locally Advanced Vulvar Carcinoma: Analysis of Pattern of Relapse

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Beriwal, Sushil, E-mail: beriwals@upmc.edu [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Shukla, Gaurav; Shinde, Ashwin; Heron, Dwight E. [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Kelley, Joseph L.; Edwards, Robert P.; Sukumvanich, Paniti; Richards, Scott; Olawaiye, Alexander B.; Krivak, Thomas C. [Division of Gynecologic Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States)

    2013-04-01

    Purpose: To examine clinical outcomes and relapse patterns in locally advanced vulvar carcinoma treated using preoperative chemotherapy and intensity modulated radiation therapy (IMRT). Methods and Materials: Forty-two patients with stage I-IV{sub A} (stage I, n=3; stage II, n=13; stage III, n=23; stage IV{sub A}, n=3) vulvar cancer were treated with chemotherapy and IMRT via a modified Gynecological Oncology Group schema using 5-fluorouracil and cisplatin with twice-daily IMRT during the first and last weeks of treatment or weekly cisplatin with daily radiation therapy. Median dose of radiation was 46.4 Gy. Results: Thirty-three patients (78.6%) had surgery for resection of vulva; 13 of these patients also had inguinal lymph node dissection. Complete pathologic response was seen in 48.5% (n=16) of these patients. Of these, 15 had no recurrence at a median time of 26.5 months. Of the 17 patients with partial pathological response, 8 (47.1%) developed recurrence in the vulvar surgical site within a median of 8 (range, 5-34) months. No patient had grade ≥3 chronic gastrointestinal/genitourinary toxicity. Of those having surgery, 8 (24.2%) developed wound infections requiring debridement. Conclusions: Preoperative chemotherapy/IMRT was well tolerated, with good pathologic response and clinical outcome. The most common pattern of recurrence was local in patients with partial response, and strategies to increase pathologic response rate with increasing dose or adding different chemotherapy need to be explored to help further improve outcomes.

  10. Analysis of full coding sequence of the TP53 gene in invasive vulvar cancers: Implications for therapy.

    Science.gov (United States)

    Kashofer, Karl; Regauer, Sigrid

    2017-08-01

    This study evaluates the frequency and type of TP53 gene mutations and HPV status in 72 consecutively diagnosed primary invasive vulvar squamous cell carcinomas (SCC) during the past 5years. DNA of formalin-fixed and paraffin embedded tumour tissue was analysed for 32 HPV subtypes and the full coding sequence of the TP53 gene, and correlated with results of p53 immunohistochemistry. 13/72 (18%) cancers were HPV-induced squamous cell carcinomas, of which 1/13 (8%) carcinoma harboured a somatic TP53 mutation. Among the 59/72 (82%) HPV-negative cancers, 59/72 (82%) SCC were HPV-negative with wild-type gene in 14/59 (24%) SCC and somatic TP53 mutations in 45/59 (76%) SCC. 28/45 (62%) SCC carried one (n=20) or two (n=8) missense mutations. 11/45 (24%) carcinomas showed a single disruptive mutation (3× frame shift, 7× stop codon, 1× deletion), 3/45 SCC a splice site mutation. 3/45 (7%) carcinomas had 2 or 3 different mutations. 18 different "hot spot" mutations were observed in 22/45 cancers (49%; 5× R273, 3× R282; 2× each Y220, R278, R248). Immunohistochemical p53 over expression was identified in most SCC with missense mutations, but not in SCC with disruptive TP53 mutations or TP53 wild-type. 14/45 (31%) patients with TP53 mutated SCC died of disease within 12months (range 2-24months) versus 0/13 patients with HPV-induced carcinomas and 0/14 patients with HPV-negative, TP53 wild-type carcinomas. 80% of primary invasive vulvar SCC were HPV-negative carcinomas with a high frequency of disruptive mutations and "hot spot" TP53 gene mutations, which have been linked to chemo- and radioresistance. The death rate of patients with p53 mutated vulvar cancers was 31%. Immunohistochemical p53 over expression could not reliably identify SCC with TP53 gene mutation. Pharmacological therapies targeting mutant p53 will be promising strategies for personalized therapy in patients with TP53 mutated vulvar cancers. Copyright © 2017. Published by Elsevier Inc.

  11. Comunicar en la actualidad más allá de los medios masivos. El receptor como protagonista

    OpenAIRE

    Lic. José Juan Aguilar García

    1998-01-01

    El trabajo aquí expuesto es fruto de las investigaciones iniciadas en las cátedras de comunicación alternativa y comunicación y educación de la Universidad Nacional de la Plata, Argentina. En la actualidad, el trabajo se desarrolla en la Universidad de Valencia dentro del proyecto de tesis doctoral y de la investigación teórico-práctica: "La comunicación, herramienta de diagnóstico y actuación social". Esta labor se realiza conjuntamente con Flora Galera Moreno.

  12. Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN 2/3): comparing clinical outcomes and evaluating risk factors for recurrence.

    Science.gov (United States)

    Wallbillich, J J; Rhodes, H E; Milbourne, A M; Munsell, M F; Frumovitz, M; Brown, J; Trimble, C L; Schmeler, K M

    2012-11-01

    To evaluate demographic and clinical characteristics associated with the development of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN 2/3), and factors associated with recurrence. A retrospective chart review of 303 patients with VIN 2/3 evaluated at a single institution between 1993 and 2011 was performed. Medical records were reviewed for demographic information, risk factors, treatment type, pathologic diagnosis, and recurrence/outcome information. Median age at diagnosis was 47 years (range 14-87). 40% of patients reported current tobacco use and 26% reported previous use. Primary treatment included excision (n=176, 59%), laser ablation (n=40, 13%), imiquimod (n=22, 7.4%), excision with laser (n=24, 8.1%), excision with imiquimod (n=10, 3.4%), and laser with imiquimod (n=3, 1.0%). 92 patients (62.6%) were noted to have positive margins, which was associated with larger tumor size (p=0.004). 87 patients (28.7%) developed recurrent disease, which was associated with smoking (pVIN 2/3 diagnosis. This large cohort of women with VIN 2/3 further delineates the demographic and clinical factors associated with VIN 2/3. High rates of recurrence were noted and found to be associated with smoking, larger lesion size, and positive margins. While higher rates of recurrence were found among those treated with laser ablation, it was not inferior with respect to RFS when used alone, but the use of laser with excision was associated with decreased RFS. Our findings provide hypothesis-generating material for further research in the management of VIN2/3. Copyright © 2012 Elsevier Inc. All rights reserved.

  13. Papillomavirus genotyping on formaldehyde fixed paraffin-embedded tissues in vulvar intraepithelial neoplasia.

    Science.gov (United States)

    Mazellier, S; Dadone-Montaudie, B; Chevallier, A; Loubatier, C; Vitale, S; Cardot-Leccia, N; Angeli, K; Trastour, C; Delotte, J; Giordanengo, V; Ambrosetti, D

    2017-08-09

    Few studies have described the epidemiology of human papillomavirus (HPV) in vulvar intraepithelial neoplasia (VIN). The aim of this study was to genotype HPV on formalin fixed paraffin-embedded tissues in VIN lesions. A 5-year retrospective study was conducted by including all patients attending the teaching hospital of Nice with a diagnosis of VIN between 1st January 2010 and 31st December 2014. For all patients, HPV genotyping was performed with the PapilloCheck(®) microarray kit, routinely used on cervical cytology samples, and optimized for formaldehyde fixed paraffin-embedded tissues in VIN. Forty patients were included in the study: 39 patients had usual VIN and one presented with differentiated VIN. Among the 39 patients with usual VIN, the prevalence of HPV was 90% (35/39). Thirty-two patients had high grade VIN (82%) and seven low grade VIN (18%). In high grade VIN, the most represented HPV types were: HPV 16 (21/32 66%), HPV 56 (3/32 9%) and HPV 33 (2/32 6%). In low grade VIN, the most represented HPV types were: HPV 16 (4/7 57%) and HPV 6 (3/7 43%). Interestingly, 5/39 (13%) of patients diagnosed with usual VIN also had co-existing lichen sclerosus. We have optimized a HPV genotyping technique, routinely used on cervical cytology samples, and on paraffin fixed embedded tissue showing VIN. Moreover, we have identified five patients with lichen sclerosus co-existing with usual VIN. This association has rarely been reported and proves that these two entities can coexist.

  14. Vulvar and vaginal graft versus host disease: A healthcare clinic initiative

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naomi Van Dam

    2017-01-01

    Full Text Available Objective: In patients receiving bone marrow transplantation (BMT, their mucosa becomes altered and sclerotic changes in the female external genital organs occur. Although a few studies have specifically addressed vulvar and vaginal graft versus host disease (VVGvHD and its repercussions on the sexual health and quality of life of patients, VVGvHD can be overlooked by health practitioners. The objective of the study is to describe the initiation of a health care clinic specializing in VVGvHD in a general tertiary hospital. Methods: A VVGvHD clinic was founded as a part of BMT daycare in a joint initiative of the nursing staff and the medical director of the department and a gynecologist specializing in vulva and vaginal disease. Patients were assessed for vulvovaginal symptoms, such as dryness, burning, itching, pain to touch, pain during intercourse, and dysuria. These patients might be subsequently referred to the VVGvHD clinic according to their needs assessed by daycare nurses. Treatment guidelines were developed by the specialist gynecologist. Results: A total of 81 women aged 2–66 years (median age = 38 years visited the clinic from 2009 to 2015. Of these women, 70 received an allogeneic transplant and 11 underwent autologous transplantation before consultation in our clinic. VVGvHD was detected in 54% of the patients. Conclusions: The VVGvHD clinic was developed to fulfill the specific needs of female patients who underwent BMT. The pioneer clinic was founded as a joint effort of the multidisciplinary team. Evidence supporting the optimum treatment for this condition is insufficient. This was the main reason for performing this study to explore the clinic that was newly based in Israel. VVGvHD may be a fluctuating condition with frequent deterioration and improvement. Therefore, regular clinical examinations are necessary.

  15. Los Cursos Masivos en Línea en Coursera y su Empleo Potencial en los Programas de Ingeniería en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Aguilar

    2015-06-01

    Full Text Available Los cursos masivos abierto en línea son un fenómeno reciente que ha revolucionado la forma en que se enfoca la educación superior a nivel mundial, fundamentalmente en ciertas temáticas y para los países más desarrollados. En este trabajo se realiza un análisis cuantitativo y cualitativo de los idiomas y temáticas de los cursos que se ofertan en la plataforma Coursera, que es hoy una de las más importantes. Los resultados demuestra que son grandes las potencialidades de la actual oferta educativa de este tipo de cursos para ser empleado en las carreras de ingeniería en América Latina, no solo en el área de la Ingeniería en Informática o Computación, sino en otras ingenierías como son los casos de las Ingeniería Mecánica, Civil, Hidráulica, Eléctrica y Electrónica.

  16. Efectos de la regularización de las entregas de producto terminado durante el ciclo de venta en una cadena de suministros de productos de consumo masivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Rubiano Ovalle

    2009-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta el estudio, modelamiento y propuestas de solución, al problema del reconocido Síndrome del Palo de Hockey (SPH o síndrome de fin de mes. Mediante este estudio se lograron identificar sus causas y efectos en la cadena de suministro de productos de consumo masivo en un proceso continuo. Igualmente, se evaluó el impacto en la función de costos totales y se plantearon estrategias de solución al problema específico. El estudio se basa en el empleo de un modelo analítico que reproduce el problema y los costos asociados para luego medir los efectos y la magnitud de la solución. La solución apunta a la regularización (REG del flujo de las entregas en el ciclo de la venta. Los resultados del estudio, muestran una reducción de inventarios, un mejor balance entre la producción y las entregas de productos, así como una mayor eficiencia en la utilización de los recursos logísticos.

  17. El Cuestionario de Experiencias Relacionadas con los Videojuegos (CERV) : un instrumento para detectar el uso problemático de videojuegos en adolescentes españoles

    OpenAIRE

    Chamarro Lusar, Andrés

    2014-01-01

    El objetivo del presente estudio es validar el Cuestionario de Experiencias Relacionadas con los Videojuegos (CERV). El cuestionario consta de 17 ítems, desarrollados a partir del CERI de Beranuy y cols., y valora el uso problemático de los videojuegos no masivos. Se ha validado para adolescentes que cursan estudios de secundaria obligatoria. Para la validación se ha realizado un análisis factorial confirmatorio (AFC) y un análisis de consistencia interna. La estructura factorial muestra dos ...

  18. Cuantificación de polifenoles, flavonoides totales e isoflavonas en arepas elaboradas con adición parcial de harina desgrasada de soya (Glycine max)

    OpenAIRE

    Petra Beatriz Navas H.

    2013-01-01

    La arepa aunque es un producto de consumo masivo en Venezuela, es un alimento con limitaciones desde el punto de vista nutricional. En este sentido, se evaluó el efecto de la incorporación de la harina que se obtiene como subproducto de la extracción mecánica del aceite de soya, sobre el enriquecimiento en componentes bioactivos (polifenoles y flavonoides) de una harina de maíz empleada en la elaboración de arepas. Se hicieron arepas utilizando harina de maíz precocida (HMP) comercial como co...

  19. Lecciones aprendidas en el reasentamiento involuntario por construcción de infraestructura de cinco ciudades, con enfoque en DDHH y Estado Social de Derecho

    OpenAIRE

    Molina Prieto, Carlos Alberto

    2015-01-01

    La presente investigación adelanta un estudio de caso, sobre el reasentamientos involuntario realizado en el contexto del macro proyecto urbano: Sistemas Integrados de Transporte Masivo en grandes ciudades Colombianas – SITM, financiado por la banca multilateral (Banco Mundial - BM, Banco Interamericano de Desarrollo - BID y Banco de Desarrollo de América Latina - CAF) proyecto que durante su implementación diseñó e implemento políticas concordantes con los estándares internaci...

  20. Better anatomical and cosmetic results using tunneled lotus petal flap for plastic reconstruction after demolitive surgery for vulvar malignancy.

    Science.gov (United States)

    Buda, Alessandro; Confalonieri, Pier Luigi; Rovati, Luca Carlo Vittorio; Fruscio, Robert; Giuliani, Daniela; Signorelli, Mauro; Dell'Anna, Tiziana; Pirovano, Cecilia; Milani, Rodolfo

    2012-06-01

    To evaluate the efficacy of tunneled lotus petal flap in terms of anatomical and cosmetic results in patients who underwent vulvoperineal reconstruction for vulvar malignancy. Between March 2010 and July 2011, 22 women underwent vulvoperineal reconstruction using tunneled lotus petal flap for primary or recurrent disease at San Gerardo Hospital, Monza. In 16 cases, lotus flaps were bilateral, whereas in 6 cases, they were monolateral. The median age was 72 years (range, 53-87 years). The mean operating time was 85 minutes. The mean length of follow-up was 10 months (range, 2-16 months). Postoperative complications occurred in 2 patients, including one case of partial flap necrosis and one case of donor site breakdown. Tunneled lotus petal flap is safe, easy and fast to perform, has a low rate of complications, and good functional and cosmetic results. This technique represents an optimal solution for plastic reconstruction in case of primary or recurrent vulvar disease, or in case of introital stenosis after primary inadequate closure.

  1. Vulvar condylomatosis after sex reassignment surgery in a male-to-female transsexual: Complete response to imiquimod cream.

    Science.gov (United States)

    Labanca, Trinidad; Mañero, Ivan

    2017-05-01

    The number of patients seeking sex reassignment surgery is increasing. Approximately 1:30,000 adult males and 1: 100,000 adult females seek this procedure. Neovaginal-related disorders after sex reassignment surgery are increasingly more common. Vulvar condylomatosis is the clinical manifestation of HPV 6- and 11 infection in biological women. The same HPV-subtypes are associated with anogenital warts and penile intraepithelial neoplasia in biological men. We aim to present a case of vulvar condylomatosis after sex reassignment surgery in a male-to-female transsexual and its complete response to 5% imiquimod cream. We describe a case of a 19-year-old female transexual who presented one year after male to female sex reassignment surgery by inverted penile skin vaginoplasty with condyloma accuminata of the vulva. The patient had a complete response to imiquimod 5% cream 12 weeks after initiation of treatment. Gynecologists should be prepared to treat neovaginal-related disorders in male-to-female transsexuals.

  2. Could Harmonic Scalpel (Ultracision®) be considered the best device in surgical treatment of vulvar cancer of patients with implanted pace-maker? Proposal and rationale.

    Science.gov (United States)

    Gizzo, Salvatore; Andrisani, Alessandra; Ancona, Emanuele; Quaranta, Michela; Vitagliano, Amerigo; Noventa, Marco; Nardelli, Giovanni Battista; Ambrosini, Guido

    2015-01-01

    Vulvar cancer (VC) represents about 4% of gynecologic malignancies, its incidence increases with age and peak incidence is found between 70-79 years. In cases of locally advanced disease surgery is often required and radical vulvectomy, with or without mono-bilateral inguino-femoral lymphadenectomy, is standard management. Various devices have been implemented in gynecological surgery in an attempt to minimize or avoid frequent intra/postoperative complications linked to energy use, unfortunately the majority of these devices require monopolar or bipolar energy. Ultracision® represents a unique surgical device capable of performing both cutting and coagulation at different intensities without use of electric energy. The use of Ultracision® in the radical treatment of VC has advantages both in terms of intraoperative and postoperative complications responsible for the reduction of surgical time and blood loss, complete tissue removal according to oncological criteria, diminished desensitization of peripheral areas and reduction of wound complications. These advantages have been widely demonstrated and contribute to making Ultracision® a cost-effective option in the routine treatment of patients affected by vulvar cancer especially when considering its safety in cardiopathic patients with implanted pacemaker. If the impressive results achieved in radical vulvar surgery will be confirmed, scalpel use could be proposed as routine for surgery of the routinely in surgical approach of vulvar and perineal area, in both benign and malignant disease.

  3. Vaccination against Oncoproteins of HPV16 for Noninvasive Vulvar/Vaginal Lesions : Lesion Clearance Is Related to the Strength of the T-Cell Response

    NARCIS (Netherlands)

    van Poelgeest, Mariette I. E.; Welters, Marij J. P.; Vermeij, Renee; Stynenbosch, Linda F. M.; Loof, Nikki M.; Berends-van der Meer, Dorien M. A.; Lowik, Margriet J. G.; Hamming, Ineke L. E.; van Esch, Edith M. G.; Hellebrekers, Bart W. J.; van Beurden, Marc; Schreuder, Henk W.; Kagie, Marjolein J.; Trimbos, J. Baptist M. Z.; Fathers, Lorraine M.; Daemen, Toos; Hollema, Harry; Valentijn, A. Rob P. M.; Oostendorp, Jaap; Oude Elberink, J. Hanneke N. G.; Fleuren, Gertjan J.; Bosse, Tjalling; Kenter, Gemma G.; Stijnen, Theo; Nijman, Hans W.; Melief, Cornelis J. M.; van der Burg, Sjoerd H.

    2016-01-01

    Purpose: Therapeutic vaccination with human papillomavirus type 16 (HPV16) E6 and E7 synthetic long peptides (SLP) is effective against HPV16-induced high-grade vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN/VaIN). However, clinical non-responders displayed weak CD8(+) T-cell reactivity. Here, we

  4. Vaccination against Oncoproteins of HPV16 for Noninvasive Vulvar/Vaginal Lesions : Lesion Clearance Is Related to the Strength of the T-Cell Response

    NARCIS (Netherlands)

    van Poelgeest, Mariëtte I E; Welters, Marij J P; Vermeij, Renee; Stynenbosch, Linda F M; Loof, Nikki M; Berends-van der Meer, Dorien M A; Löwik, Margriet J G; Hamming, Ineke L E; van Esch, Edith M G; Hellebrekers, Bart W J; van Beurden, Marc; Schreuder, Henk W; Kagie, Marjolein J; Trimbos, J Baptist M Z; Fathers, Lorraine M; Daemen, Toos; Hollema, Harry; Valentijn, A Rob P M; Oostendorp, Jaap; Oude Elberink, J Hanneke N G; Fleuren, Gertjan J; Bosse, Tjalling; Kenter, Gemma G; Stijnen, Theo; Nijman, Hans W; Melief, Cornelis J M; van der Burg, Sjoerd H

    PURPOSE: Therapeutic vaccination with human papillomavirus type 16 (HPV16) E6 and E7 synthetic long peptides (SLP) is effective against HPV16-induced high-grade vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN/VaIN). However, clinical nonresponders displayed weak CD8(+) T-cell reactivity. Here, we

  5. Partial urethral resection in the surgical treatment of vulvar cancer does not have a significant impact on urinary continence. A confirmation of an authority-based opinion

    NARCIS (Netherlands)

    de Mooij, Y.; Burger, M. P. M.; Schilthuis, M. S.; Buist, M.; van der Velden, J.

    2007-01-01

    Partial resection of the urethra is sometimes necessary in the surgical treatment of locally advanced vulvar cancer. In this study, the frequency of urinary incontinence after partial urethral resection was compared with that of patients who were treated without partial resection of the urethra.

  6. In the absence of (early) invasive carcinoma, vulvar intraepithelial neoplasia associated with lichen sclerosus is mainly of undifferentiated type: New insights in histology and aetiology

    NARCIS (Netherlands)

    M. Seters, van (Manon); F.J.W. ten Kate (Fiebo); M. van Beurden (Marc); R.H.M. Verheijen (René); C.J.L.M. Meijer; M.P.M. Burger; T.J.M. Helmerhorst (Theo)

    2007-01-01

    textabstractBackground: Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is presumed to be the precursor of invasive squamous cell carcinoma (SCC) of the vulva. It is commonly assumed that differentiated VIN is related to lichen sclerosus (LS). However, evidence for this is limited to a small

  7. Changes In Men’s Salivary Testosterone And Cortisol Levels, And In Sexual Desire After Smelling Female Axillary And Vulvar Scents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo eMondragón-Ceballos

    2013-10-01

    Full Text Available Several studies have shown that a woman’s vaginal or axillary odors convey information on her attractivity. Yet, whether such scents induce psychoneuroendocrinological changes in perceivers is still controversial. We studied if smelling axillary and vulvar odors collected in the periovulatory and late luteal phases of young women modify salivary testosterone and cortisol levels, as well as sexual desire in men. Forty-five women and 115 men, all of them college students and unacquainted with each other, participated in the study. Female odors were collected on pads affixed to the axilla and on panty protectors both worn the entire night before experiments. Men provided five saliva samples, a basal one before the smelling procedure, and four more 15, 30, 60 and 75 min after exposure to odors. Immediately after smelling the odor source, men answered a questionnaire rating hedonic qualities of scents, and after providing the last saliva sample they answered questionnaire on sexual desire. We found that periovulatory axillary and vulvar odors increased testosterone and cortisol levels, with vulvar scents producing a more prolonged effect. Luteal axilla odors decreased testosterone and cortisol levels, while luteal vulva odors increased cortisol. Periovulatory axilla and vulva scents accounted for a general increase of interest in sex. These odors were also rated as more pleasant and familiar, while luteal vulvar odors were perceived as intense and unpleasant.

  8. Variations in the vulvar temperature of sows during proestrus and estrus as determined by infrared thermography and its relation to ovulation.

    Science.gov (United States)

    Simões, Vasco G; Lyazrhi, Faouzi; Picard-Hagen, Nicole; Gayrard, Véronique; Martineau, Guy-Pierre; Waret-Szkuta, Agnès

    2014-11-01

    The prediction of ovulation time is one of the most important and yet difficult processes in pig production, and it has a considerable impact on the fertility of the herd and litter size. The objective of this study was to assess the vulvar skin temperature of sows during proestrus and estrus using infrared thermography and to establish a possible relationship between the variations in vulvar temperature and ovulation. The experimental group comprised 36 crossbred Large White × Landrace females, of which 6 were gilts and 30 were multiparous sows. Estrus was detected twice daily and the temperature was obtained every 6 hours from the vulvar area and from two control points in the gluteal area (Gluteal skin temperature [GST]). A third variable, vulvar-gluteal temperature (VGT) was obtained from the difference between the vulvar skin temperature and the GST values. The animals were divided into two subgroups: group A consisting of 11 animals with estrus detected at 6:00 AM, Day 4 postweaning, and group B comprising seven animals with estrus detected at 6:00 AM, Day 5 post-weaning. Both groups showed a similar trend in the VGT. The VGT increased during the proestrus, reaching a peak 24 hours before estrus in group A and 48 hours before estrus in group B. The VGT then decreased markedly reaching the lowest value in groups A and B, respectively, 12 and 6 hours after estrus. Although the time of ovulation was only estimated on the basis of a literature review, the matching between the temporal variations of the VGT values and the predicted time of the peak of estradiol secretion that ultimately leads to the ovulation processes suggests that the VGT values represent a potential predictive marker of the ovulatory events. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  9. Catechol-O-methyltransferase gene polymorphism and vulvar pain in women with vulvodynia.

    Science.gov (United States)

    Patanwala, Insiyyah Y; Lamvu, Georgine; Ledger, William J; Witzeman, Kathryn; Marvel, Richard; Rapkin, Andrea; Bongiovanni, Ann Marie; Feranec, Jessica; Witkin, Steven S

    2017-04-01

    The underlying causes of vulvar pain in women with vulvodynia remain poorly understood. Catechol-O-methyltransferase, an enzyme that metabolizes catecholamines, is a neuromodulator that is involved with perception and sensitivity to pain. The catechol-O-methyltransferase gene is polymorphic, and a single nucleotide polymorphism is associated with low activity and heightened pain sensitivity. The variant allele that encodes this polymorphism commonly is called the "L allele" because of its low enzyme activity as opposed to the normal H (high activity) allele. The methionine-containing catechol-O-methyltransferase protein coded by the L allele results in elevated catecholamine levels, reduced inactivation of the dopaminergic and adrenergic systems, and increased sensitivity to pain. This polymorphism not only may decrease the pain threshold in response to acute pain but also may facilitate the development of chronic pain. Therefore, the objective of our study was to assess whether a variation in the catechol-O-methyltransferase genotype is involved in increased pain sensitivity in women with vulvodynia. We conducted a prospective cohort study. Buccal swabs were collected from 167 white women with vulvodynia and 107 control subjects; the DNA was tested for a single nucleotide polymorphism at position 158 (rs4680) in the catechol-O-methyltransferase gene. Women with vulvodynia had a marginally increased, yet not significant, prevalence of the catechol-O-methyltransferase genotype that is associated with high activity of the coded protein: 32.9% in the women with vulvodynia, as opposed to 21.5% in the control subjects (odds ratio, 1.80; 95% confidence interval, 1.02-3.15). Subgrouping the cases based on pain frequency revealed that the elevated occurrence of this catechol-O-methyltransferase genotype was present in 40.6% of the subset of women who experienced pain only with sexual intercourse vs only 21.5% of control subjects (odds ratio, 2.50; 95% confidence interval

  10. Factores prenatales relacionados con la prematuridad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Arias Macías

    2001-03-01

    Full Text Available Se estudiaron 130 madres y sus recién nacidos prematuros con su correspondiente grupo control, nacidos en el Hospital Ginecoobstétrico Provincial Docente "Justo Legón Padilla", de Pinar del Río, desde febrero hasta julio de 1998, con el objetivo de analizar algunos factores perinatales relacionados con la prematuridad. Se analizaron las variables: edad materna, paridad, peso al inicio del embarazo, talla materna, período intergenésico, edad gestacional, oligoamnios, hipertensión arterial materna y sexo del niño. Se demostró que la edad materna inferior a 17 años, la baja talla materna, el oligoamnio, la sepsis ovular y el período intergenésico de más de 5 años tuvieron resultados significativos para el nacimiento de pretérminos.130 mothers and their premature infants with their corresponding control group delivered at "Justo Legón Padilla" Provincial Gynecoobstetric Teaching Hospital, in Pinar del Río, from February to July, 1998, were studied aimed at analyzing some perinatal factors connected with prematurity. The following variables were analyzed: maternal age, parity, weight at the beginning of pregnancy, maternal height, intergenesic period, gestational age, oligohydramnios, maternal hypertension and sex of the child. It was proved that maternal age under 17, low maternal height, the oligohydramnios, vulvar sepsis and the intergenesic period of more than 5 years had significant results for the birth of preterm infants.

  11. Clinical update on the use of ospemifene in the treatment of severe symptomatic vulvar and vaginal atrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palacios S

    2016-10-01

    Full Text Available Santiago Palacios,1 María Jesús Cancelo2 1Palacios Institute of Women’s Health, Madrid, Spain; 2Gynecology and Obstetrics Department, Guadalajara University Hospital, University of Alcalá, Spain Abstract: The physiological decrease in vaginal estrogens is accountable for the emergence of vulvar and vaginal atrophy (VVA and its related symptoms such as vaginal dryness, dyspareunia, vaginal and/or vulvar irritation or itching, and dysuria. The repercussion of these symptoms on quality of life often makes it necessary to initiate treatment. Up until now, the treatments available included vaginal moisturizers and lubricants, local estrogens, and hormonal therapy. However, therapeutic options have now been increased with the approval of 60 mg ospemifene, the first nonhormonal oral treatment with an agonist effect on the vaginal epithelium and an endometrial and breast safety profile which makes it unique. This is the first selective estrogen receptor modulator indicated in women with moderate-to-severe vaginal atrophy not eligible for local estrogen treatment. Considering that “local estrogen noneligible women” are those in whom such treatment cannot be administered either because it is contraindicated or due to skill issues, who are averse to the mode and convenience of vaginal products’ administration or to their use on account of potential systemic absorption, or those who demonstrate dissatisfaction in terms of efficacy and safety, it is clear that there is a significant unmet medical need in VVA management. In fact, a great number of women show lack of adherence, dropping out of at least one VVA treatment, including nonhormonal moisturizers and lubricants, which they consider to be ineffective and uncomfortable. If they could choose, many of them may opt for oral treatment. In Phase III studies, ospemifene demonstrated efficacy in vaginal dryness and dyspareunia, regenerating vaginal cells, improving lubrication, and reducing pain

  12. Cáncer de la vulva: cuadro clínico, histopatología y supervivencia (1980 a 2004 Vulvar cancer: clinical picture, histopathology and survival (1980-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar de Jesús Bosque Diego

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El cáncer de vulva es una afección poco frecuente, pero el incremento de la expectativa de vida en Cuba, hace que destaque entre los cánceres ginecológicos. Dada su repercusión biopsicosocial, el presente estudio siguió el propósito de describir los síntomas de comienzo, determinar la histopatología más frecuente y el estadio de la enfermedad en el momento del diagnóstico, así como la frecuencia de las recaídas y la supervivencia global a los 5 y 10 años. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de las pacientes atendidas en el Instituto de Oncología y Radiobiología durante un período de 25 años (1980 a 2004. Se incluyeron 373 pacientes tratadas con diagnóstico histopatológico de cáncer de vulva. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 63,4 años. El 59,52 % de las pacientes se encontraba en los estadios de cáncer II y III. El carcinoma epidermoide afectó al 76,68 % de ellas. Se encontraron metástasis linfáticas inguinales en el 26,82 %. La enfermedad recurrió en el 21,18 % de las pacientes. La supervivencia global a los 5 años fue del 65 % y a los 10 años fue de aproximadamente el 45 %. CONCLUSIONES: El diagnóstico de cáncer de la vulva continúa siendo tardío y se observa una tendencia a la aparición en edades más tempranas. Las recurrencias y la supervivencia global no son satisfactorias.INTRODUCTION. Vulvar cancer is a rare affection, but the increase of life expectancy in Cuba makes it to stand out among the gynecological cancers. Due to its biosocial impact, the present study was aimed at describing the onset symptoms, and at determining the most common histopathology and the stage of the disease on diagnosis, as well as the frequency of the relapses and the global survival at 5 and 10 years. METHODS. A descriptive retrospective study of the female patients attended at the Institute of Oncology and Radiobiology for 25 years (1980-2004 was conducted. 373 patients with

  13. Flujos masivos de población y seguridad. La crisis de personas refugiadas en el Mediterráneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Arenas-Hidalgo

    2016-01-01

    Full Text Available La intensificación de las corrientes migratorias hacia Europa, principalmente por vía marítima, como consecuencia de los conflictos de carácter económico, social y político en África y Medio Oriente supone un importante desafío para la Unión Europea en su objetivo de control de la inmigración irregular. Especialmente, el conflicto en Siria está provocando una crisis humanitaria sin precedentes y ya ha supuesto que el número de personas refugiadas en el mundo haya alcanzado cifras récord. La trágica y constante pérdida de vidas en el mar, así como las difíciles condiciones de acogida en los países ribereños del Mediterráneo, los más afectados por la crisis, ha provocado la adopción de algunas medidas insólitas en este campo. Por un lado, la puesta en marcha de una operación militar de gestión de crisis para la lucha contra el tráfico de personas (EUNAVFOR MED Sophia, con el beneplácito de la Resolución 2240 (2015 del Consejo de Seguridad de Naciones Unidas, y que plantea importantes interrogantes en torno a la militarización de un problema esencialmente humanitario; el adecuado cumplimiento del principio de no devolución de personas en peligro de persecución o daño grave; y la ausencia de vías de acceso seguras a Europa que es la auténtica piedra de toque del sistema europeo común de asilo. La segunda medida insólita ha sido la adopción de dos Decisiones para la reubicación de personas desde Grecia e Italia al resto de Estados miembros de la Unión. Se trata de una medida que incide en la obligada solidaridad entre los socios comunitarios y que pone en evidencia que no todos los Estados miembros pueden garantizar similares cuotas de seguridad a las personas solicitantes de protección, principio estructural de la Política europea de asilo, y demuestra la falta de equidad en el reparto de la responsabilidad en materia de refugio entre Estados que comparten un espacio de convivencia que pretende ser un modelo

  14. Histiocitose de células de Langerhans com acometimento vulvar e com resposta terapêutica à talidomida: relato de caso Langerhans cells histiocytosis with vulvar involvement and responding to thalidomide therapy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lana Bezerra Fernandes

    2011-08-01

    Full Text Available A histiocitose de células de Langerhans é representante de um raro grupo de síndromes histiocitárias, sendo caracterizada pela proliferação das células de Langerhans. Suas manifestações variam de lesão solitária a envolvimento multissistêmico, sendo o acometimento vulvar incomum. Segue-se o relato de caso refratário da doença limitada à pele, em mulher de 57 anos. A paciente apresentava história de pápulas eritematosas ulceradas em couro cabeludo, face, vulva, tronco e axila há seis anos. O diagnóstico da doença é difícil, sendo confirmado neste caso através de estudo imuno-histoquímico e se obteve resposta terapêutica e eficaz, com a administração de talidomidaLangerhans cell histiocytosis is a member of a group of rare histiocytic syndromes and is characterized for the proliferation of histiocytes called Langerhans'cells. Its manifestations vary from a solitary injury to systemic involvement, and vulvar lesions are uncommon. We describe a refractory case of cutaneous limited disease in a 57-year-old woman. She presented with a 6-year history of an erythematous papular eruption of the scalp, face, vulva, trunk and axillae. The diagnosis is difficult and in this case it was confirmed through immunohistochemical study and clinical improvement was achieved with thalidomide

  15. Los eventos culturales masivos como patrimonio intangible: estrategias de articulación para sitios históricos del norte cordobés: los paisajes culturales en los sistemas de centros urbanos

    OpenAIRE

    Garro, Jimena

    2013-01-01

    Los eventos culturales masivos son celebraciones multitudinarias organizadas que generan un impacto en la ciudad que los produce apropiándose del lugar donde se insertan. Estas festividades de expresión popular tradicional construyen parte de los modelos y la organización de estas ciudades. ICOMOS y UNESCO, acuerdan que el patrimonio material e inmaterial están unidos y el patrimonio intangible está constituido por aquella parte invisible que reside en el espíritu mismo de las cul...

  16. Los Cursos en Línea Masivos y Abiertos (MOOC) como alternativa para la educación a distancia (Massive Open Online Courses (MOOC), an alternative to distance learning)

    OpenAIRE

    Hector Matías González; Anabel Pérez Avila

    2014-01-01

    Spanish abstract La presente investigación muestra un estudio realizado sobre una de las principales tendencias en la educación a distancia en la actualidad y su impacto social: los Cursos en Línea Masivos y Abiertos, conocidos por sus siglas en inglés como MOOC (Massive Open Online Courses). Se abarca en este trabajo su surgimiento y ascendente popularidad debido a que contienen una colección de recursos en línea de libre acceso, brindando así la posibilidad de una participación activa de un...

  17. Prevalencia de síntomas osteomuculares en operadores de vehículos mecánicos del sistema integrado de transporte masivo en la ciudad de Pereira, Colombia 2016

    OpenAIRE

    Angel Henao, Juan Carlos

    2017-01-01

    Es alto el número de consultas que diariamente se atienden como consecuencia de lesiones osteomusculares que presentan los conductores del Sistema Integrado de Transporte Masivo, lo que conlleva a ausentismos, agotamiento, desmotivación, estrés, afectando no sólo a los trabajadores sino a las organizaciones que los tienen vinculados. Hasta la fecha hay pocos estudios que identifiquen la causa de estas lesiones en dichos sistemas y que permitan dirigir acciones correctivas para ello, siendo e...

  18. Diseño de un Modelo de Gestión basado en la logística y distribución para una empresa de consumo masivo de bebidas no alcohólicas

    OpenAIRE

    Pazmiño Chiguango, Diego Fernando

    2015-01-01

    1. Introducción.-- 2. Planteamiento de la Propuesta de Trabajo.--3. Marco Teórico.--4. Metodología.-- 5. Resultados.--6. Conclusiones y Recomendaciones. La investigación realizada a las empresas de consumo masivo de bebidas no alcohólicas, tiene a bien implementar/desarrollar un Modelo de Gestión de Logística y Distribución, para los Centros de Distribución o Bodegas dentro de la ciudad de Ambato. El presente estudio de trabajo realizado se basa en el método exploratorio, para esto se real...

  19. Misdiagnosis of high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III) as mild cervical intraepithelial neoplasia (CIN I) on Papanicolaou tests.

    Science.gov (United States)

    August, Carey Z; Ganji, Masoud; Froula, Evelyn

    2003-01-01

    Although high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III) is a clinically significant lesion, it can be overlooked because of nonspecific clinical findings and the fact that its cytomorphologic features mimic those of mild cervical intraepithelial neoplasia (CIN I). To determine if there are cytomorphologic features on Papanicolaou tests that can reliably distinguish between VIN III and CIN I. Papanicolaou tests diagnosed as CIN I from patients with biopsy-proven CIN I were compared with Papanicolaou tests diagnosed as CIN I from patients with biopsy-proven VIN III but with no biopsy-proven CIN I. None of the cytomorphologic features evaluated could reliably distinguish CIN I from VIN III. Since the Papanicolaou test cannot be used to distinguish between CIN I and VIN III, the clinician must pay careful attention to the clinical and colposcopic findings. Further research evaluating the use of ancillary studies, such as human papillomavirus typing, may be useful.

  20. Evaluation of different treatment modalities for vulvar intraepithelial neoplasia (VIN): CO(2) laser vaporization, photodynamic therapy, excision and vulvectomy.

    Science.gov (United States)

    Hillemanns, Peter; Wang, Xiuli; Staehle, Stefanie; Michels, Wolfgang; Dannecker, Christian

    2006-02-01

    To evaluate various treatment modalities for vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) in relation to possible risk factors for recurrence. Retrospective review of 93 patients with VIN treated by CO(2) laser vaporization, photodynamic therapy with aminolevulinic acid (PDT), excision or vulvectomy. 40.4% of the 47 patients with laser vaporization, 48.1% of 27 patients with PDT, 42% of 12 patients with local excision and none of the 7 patients treated by vulvectomy experienced a relapse within a mean follow-up of 53.7 months. The risk for recurrence significantly increased with VIN grade (P = 0.02), multifocal VIN disease (P = 0.01), multicentric intraepithelial neoplasia (P = 0.05) and high-risk HPV infection (P VIN have high recurrence rates, especially in patients with HPV infection and multifocal disease. Therefore, careful long-term surveillance is mandatory.

  1. Propensity Scoring after Multiple Imputation in a Retrospective Study on Adjuvant Radiation Therapy in Lymph-Node Positive Vulvar Cancer.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christine Eulenburg

    Full Text Available Propensity scoring (PS is an established tool to account for measured confounding in non-randomized studies. These methods are sensitive to missing values, which are a common problem in observational data. The combination of multiple imputation of missing values and different propensity scoring techniques is addressed in this work. For a sample of lymph node-positive vulvar cancer patients, we re-analyze associations between the application of radiotherapy and disease-related and non-related survival. Inverse-probability-of-treatment-weighting (IPTW and PS stratification are applied after multiple imputation by chained equation (MICE. Methodological issues are described in detail. Interpretation of the results and methodological limitations are discussed.

  2. Propensity Scoring after Multiple Imputation in a Retrospective Study on Adjuvant Radiation Therapy in Lymph-Node Positive Vulvar Cancer.

    Science.gov (United States)

    Eulenburg, Christine; Suling, Anna; Neuser, Petra; Reuss, Alexander; Canzler, Ulrich; Fehm, Tanja; Luyten, Alexander; Hellriegel, Martin; Woelber, Linn; Mahner, Sven

    2016-01-01

    Propensity scoring (PS) is an established tool to account for measured confounding in non-randomized studies. These methods are sensitive to missing values, which are a common problem in observational data. The combination of multiple imputation of missing values and different propensity scoring techniques is addressed in this work. For a sample of lymph node-positive vulvar cancer patients, we re-analyze associations between the application of radiotherapy and disease-related and non-related survival. Inverse-probability-of-treatment-weighting (IPTW) and PS stratification are applied after multiple imputation by chained equation (MICE). Methodological issues are described in detail. Interpretation of the results and methodological limitations are discussed.

  3. Post-coital burning pain and pain at micturition: early symptoms of partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis?

    Science.gov (United States)

    Engman, Maria; Wijma, Klaas; Wijma, Barbro

    2008-01-01

    Twenty-four women with partial vaginismus with or without vulvar vestibulitis participated in a semi-structured telephone interview concerning early signs and development of their pain symptoms during/after intercourse. At the onset of the problem, pain after intercourse was more common than pain during penetration. Pain intensity during penetration increased from the onset of the problem to when the women ceased having intercourse. Pain during penetration lasted for 1 minute, and was most often described as sharp/incisive/bursting, while pain after intercourse had a duration of 2 hours and was described as burning and/or smarting. Post-coital pain during micturition was described by 70% of the women.

  4. A dosimetric evaluation of dose escalation for the radical treatment of locally advanced vulvar cancer by intensity-modulated radiation therapy

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bloemers, Monique C.W.M., E-mail: c.bloemers@nki.nl [Department of Radiotherapy, the Netherlands Cancer Institute, Amsterdam (Netherlands); Department of Radiation Oncology, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec (Canada); Portelance, Lorraine [Department of Radiation Oncology, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec (Canada); Ruo, Russell; Parker, William [Department of Medical Physics, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec (Canada); Souhami, Luis [Department of Radiation Oncology, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec (Canada)

    2012-10-01

    The purpose of this planning study was to determine whether intensity-modulated radiation therapy (IMRT) reduces the radiation dose to organs at risk (OAR) when compared with 3D conventional radiation therapy (3D-CRT) in patients with vulvar cancer treated by irradiation. This study also investigated the use of sequential IMRT boost (seq-IMRT) and simultaneous integrated boost (SIB-IMRT) for dose escalation in the treatment of locally advanced vulvar cancer. Five vulvar cancer patients treated in the postoperative setting and 5 patients treated with definitive intent (def-group) were evaluated. For the postoperative group, 3D-CRT and IMRT plans to a total dose (TD) of 45 Gy were generated. For the def-group, 4 plans were generated: a 3D-CRT and an IMRT plan to a TD of 56.4 Gy, a SIB-IMRT plan to a TD of 56 Gy, and a SIB-IMRT with dose escalation (SIB-IMRT-esc): TD of 67.2 Gy. Mean dose and dose-volume histograms were compared using Student's t-test. IMRT significantly (all p < 0.05) reduced the D{sub mean}, V30, and V40 for all OAR in the adjuvant setting. The V45 was also significantly reduced for all OAR except the bladder. For patients treated in the def-group, all IMRT techniques significantly reduced the D{sub mean}, V40, and V45 for all OAR. The mean femur doses with SIB-IMRT and SIB-IMRT-esc were 47% and 49% lower compared with 3D-CRT. SIB-IMRT-esc reduced the doses to the OAR compared with seq-3D-CRT but increased the D{sub max.} for the small bowel, rectum, and bladder. IMRT reduces the dose to the OAR compared with 3D-CRT in patients with vulvar cancer receiving irradiation to a volume covering the vulvar region and nodal areas without compromising the dosimetric coverage of the target volume. IMRT for vulvar cancer is feasible and an attractive option for dose escalation studies.

  5. Clinical update on the use of ospemifene in the treatment of severe symptomatic vulvar and vaginal atrophy.

    Science.gov (United States)

    Palacios, Santiago; Cancelo, María Jesús

    2016-01-01

    The physiological decrease in vaginal estrogens is accountable for the emergence of vulvar and vaginal atrophy (VVA) and its related symptoms such as vaginal dryness, dyspareunia, vaginal and/or vulvar irritation or itching, and dysuria. The repercussion of these symptoms on quality of life often makes it necessary to initiate treatment. Up until now, the treatments available included vaginal moisturizers and lubricants, local estrogens, and hormonal therapy. However, therapeutic options have now been increased with the approval of 60 mg ospemifene, the first nonhormonal oral treatment with an agonist effect on the vaginal epithelium and an endometrial and breast safety profile which makes it unique. This is the first selective estrogen receptor modulator indicated in women with moderate-to-severe vaginal atrophy not eligible for local estrogen treatment. Considering that "local estrogen noneligible women" are those in whom such treatment cannot be administered either because it is contraindicated or due to skill issues, who are averse to the mode and convenience of vaginal products' administration or to their use on account of potential systemic absorption, or those who demonstrate dissatisfaction in terms of efficacy and safety, it is clear that there is a significant unmet medical need in VVA management. In fact, a great number of women show lack of adherence, dropping out of at least one VVA treatment, including nonhormonal moisturizers and lubricants, which they consider to be ineffective and uncomfortable. If they could choose, many of them may opt for oral treatment. In Phase III studies, ospemifene demonstrated efficacy in vaginal dryness and dyspareunia, regenerating vaginal cells, improving lubrication, and reducing pain during sexual intercourse. Symptoms improved in the first 4 weeks and endured for up to 1 year. Additionally, it demonstrated a good endometrial, cardiovascular system, and breast safety profile.

  6. Sentinel Lymphadenectomy in Vulvar Cancer Using Near-Infrared Fluorescence From Indocyanine Green Compared With Technetium 99m Nanocolloid.

    Science.gov (United States)

    Soergel, Philipp; Hertel, Hermann; Nacke, Anna Kaarina; Klapdor, Rüdiger; Derlin, Thorsten; Hillemanns, Peter

    2017-05-01

    Nowadays, sentinel diagnostic is performed using technetium 99m (Tc) nanocolloid as a radioactive marker and sometimes patent blue. In the last years, indocyanine green has been evaluated for sentinel diagnostic in different tumor entities. Indocyanine green is a fluorescent molecule that emits a light signal in the near-infrared band after excitation. Our study aimed to evaluate indocyanine green compared with the criterion-standard Tc-nanocolloid. We included patients with primary, unifocal vulvar cancer of less than 4 cm with clinically node-negative groins in this prospective trial. Sentinel diagnostic was carried out using Tc-nanocolloid, indocyanine green, and patent blue. We examined each groin for light signals from the near-infrared band, for radioactivity, and for blue staining. A sentinel lymph node was defined as a Tc-nanocolloid-positive lymph node. All sentinel lymph nodes and all additional blue or fluorescent lymph nodes were excised and tested and then sent for histologic examination. In all, 27 patients were included in whom we found 91 sentinel lymph nodes in 52 groins. All these lymph nodes were positive for indocyanine green, also giving a sensitivity of 100% (95% confidence interval [CI], 96.0%-100%) compared with Tc-nanocolloid. Eight additional lymph nodes showed indocyanine green fluorescence but no Tc positivity, so that the positive predictive value was 91.9% (95% confidence interval, 84.6%-96.5%). In 1 patient, a false-negative sentinel missed by all 3 modalities was found. Our results show that indocyanine green is a promising approach for inguinal sentinel identification in vulvar cancer with a similar sensitivity as radioactive Tc-nanocolloid and worth to be evaluated in further studies.

  7. Aprendizaje Basado en Juegos Digitales en Niños con TDAH: un Estudio de Caso en la Enseñanza de Estadística para Estudiantes de Cuarto Grado en Colombia

    OpenAIRE

    MORENO,Julián; VALDERRAMA,Verónica

    2015-01-01

    La situación actual de innovación tecnológica en educación introduce una nueva visión del juego digital, resaltando su valor pedagógico. Considerando este panorama proponemos el aprendizaje basado en juegos digitales, más específicamente de tipo multi-jugador masivos en línea, como un escenario propicio para lograr que los niños con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención y/o Hiperactividad) mejoren su aprendizaje y fortalezcan significativamente sus habilidades sociales, así como la autorreg...

  8. APLICACIÓN DE MODELOS DE PRONÓSTICOS EN PRODUCTOS DE CONSUMO MASIVO APLICAÇÃO DE MODELOS DE PROGNÓSTICO EM PRODUTOS DE CONSUMO APPLICATION OF FORECAST MODELS IN PRODUCTS OF MASSIVE CONSUMPTION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RICARDO ALBERTO PÉREZ

    2012-12-01

    Full Text Available Se presenta el típico problema de inventarios: excesiva cantidad de producto que no rota y poca del que rota, que se suma a la gran variedad de referencias y puntos de venta, dificultan la aplicación de modelos de pronósticos y la generación de políticas de inventarios. Se evaluó el comportamiento histórico de la demanda de los productos de consumo masivo en una cadena de suministro con una bodega y múltiples puntos de venta (One Warehouse N Retailer Problem partiendo del análisis de la clasificación existente de los ítems para proponer una nueva con mayor cantidad de elementos de decisión; con base en lo anterior y mediante simulación, se eligió el método de pronóstico (promedio móvil, suavización exponencial simple, método de Croston, método de Winters más apropiado para cada elemento y para cada una de las categorías considerando como factor de decisión el que obtuvo el menor coeficiente de variación. La investigación permitió concluir que, debido a las particularidades en la rotación y al comportamiento heterogéneo de la demanda de los productos en cada sitio de distribución, es conveniente realizar una clasificación por cada punto y definir modelos de pronósticos de manera individual.Apresenta-se o típico problema de inventários: quantidade excessiva de produto que não é rotativo e alguns que o são, que somado à grande variedade de referências e pontos de venda, impede a implementação de modelos de previsão e a geração de política de inventários. Foram avaliadas as tendências históricas da demanda dos produtos de consumo em uma cadeia de fornecimento com um armazém e saídas múltiplas venda (One Warehouse N Retailer Problem a partir da análise da classificação existente dos itens para propor uma nova com maior número de elementos de decisão; com base no exposto e por simulação, escolhemos o método de previsão (média móvel, suavização exponencial simples, método Croston, o m

  9. Fertilisation rate obtained with frozen-thawed boar semen supplemented with rosmarinic acid using a single insemination timed according to vulvar skin temperature changes.

    Science.gov (United States)

    Luño, Victoria; Gil, Lydia; Olaciregui, Maite; Grandía, Juan; Ansó, Trinidad; De Blas, Ignacio

    2015-03-01

    Artificial insemination (AI) of sows with frozen-thawed semen usually results in lower pregnancy rates and litter sizes than the use of liquid preserved semen. The present study evaluated the effectiveness of vulvar skin temperature changes as a predictor of ovulation in sows and determined the fertility rates obtained after AI with frozen-thawed semen supplemented with rosmarinic acid (RA). Semen was collected from mature boars and cryopreserved in experimental extenders supplemented with or without 105 μM of RA. Multiparous sows were inseminated with a single dose of semen when vulvar skin temperature decreased to a value below 35 °C. Intrauterine insemination was performed using 1.5 × 109 spermatozoa. The sows were slaughtered 48 h after AI and the embryos and oocytes were recovered from the oviducts. Total and progressive motility, viability and acrosome integrity were significantly (P < 0.05) higher in RA-supplemented semen samples compared with the control. Fertilisation occurred in all sows inseminated in the study, although there were no significant differences between the experimental groups. Sows inseminated with RA-supplemented semen showed a slight increase in the number of embryos recovered as compared to sows inseminated with control semen. In conclusion, insemination according to vulvar skin temperature changes resulted in successful fertilisation in all sows, although supplementation of the freezing media with RA did not improve the fertilising ability of frozen-thawed boar sperm.

  10. Reduced prevalence of vulvar HPV16/18 infection among women who received the HPV16/18 bivalent vaccine: a nested analysis within the Costa Rica Vaccine Trial.

    Science.gov (United States)

    Lang Kuhs, Krystle A; Gonzalez, Paula; Rodriguez, Ana Cecilia; van Doorn, Leen-Jan; Schiffman, Mark; Struijk, Linda; Chen, Sabrina; Quint, Wim; Lowy, Douglas R; Porras, Carolina; DelVecchio, Corey; Jimenez, Silvia; Safaeian, Mahboobeh; Schiller, John T; Wacholder, Sholom; Herrero, Rolando; Hildesheim, Allan; Kreimer, Aimée R

    2014-12-15

    Vaccine efficacy (VE) against vulvar human papillomavirus (HPV) infection has not been reported and data regarding its epidemiology are sparse. Women (n = 5404) age 22-29 present at the 4-year study visit of the Costa Rica Vaccine Trial provided vulvar and cervical samples. A subset (n = 1044) was tested for HPV DNA (SPF10/LiPA25 version 1). VE against 1-time detection of vulvar HPV16/18 among HPV vaccinated versus unvaccinated women was calculated and compared to the cervix. Prevalence of and risk factors for HPV were evaluated in the control arm (n = 536). Vulvar HPV16/18 VE (54.1%; 95% confidence interval [CI], 4.9%-79.1%) was comparable to cervix (45.8%; 95% CI, 6.4%-69.4%). Vulvar and cervical HPV16 prevalence within the control arm was 3.0% and 4.7%, respectively. Independent risk factors for vulvar HPV were similar to cervix and included: age (adjusted odds ratio [aOR] 0.5 [95% CI, .3-.9] ≥28 vs 22-23]); marital status (aOR 2.3 [95% CI, 1.5-3.5] single vs married/living-as-married); and number of sexual partners (aOR 3.6 [95% CI, 1.9-7.0] ≥6 vs 1). In this intention-to-treat analysis, VE against vulvar and cervical HPV16/18 were comparable 4 years following vaccination. Risk factors for HPV were similar by anatomic site. NCT00128661. Published by Oxford University Press on behalf of the Infectious Diseases Society of America 2014. This work is written by (a) US Government employee(s) and is in the public domain in the US.

  11. Construcción de cursos en línea con Google Course Builder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Abel Laguna-Sánchez

    2015-12-01

    Full Text Available En este artículo se presenta una introducción sobre el manejo y alcance de la plataforma Google Course Builder para el desarrollo de cursos en línea. El desarrollo permite describir las posibilidades que ofrece la plataforma en el contexto de los modelos de clase inversa (flipped/inverted classroom y de los cursos masivos abiertos en línea (MOOC, por sus siglas en inglés. Los contenidos y conocimientos expuestos, se presentan como una alternativa que contribuye a desarrollar la capacidad de emprender y construir de forma personalizada cursos en línea. Con el fin de fundamentar la investigación, se realiza una breve reseña de marcos teóricos y se comparten algunas impresiones con base de la experiencia docente del autor, después de trabajar con cursos bajo el concepto clase inversa. Finalmente, se proporciona la referencia para el diseño de un curso tutorial en línea, construido con la plataforma Google Course Builder, para facilitar el camino y permitir un inicio rápido en el desarrollo de cursos en línea.

  12. Modelo de asignación de turnos para la programación de conductores en la operación de sistemas de transporte masivo

    OpenAIRE

    Uribe Pérez, Oscar

    2016-01-01

    La operación de los sistemas de transporte público con autobuses, es puesta en marcha después de un proceso de planeación secuencial de cuatro etapas que finaliza con la programación y asignación del recurso humano a la operación de los vehículos, para cumplir con las rutas y servicios requeridos. Los conductores de los autobuses representan en todos los sistemas una buena parte del costo operacional, siendo por tanto de alto interés el tener una óptima programación de este personal. En este ...

  13. Primary vulvar Ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor: a report of 2 cases and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Cetiner, Handan; Kir, Gözde; Gelmann, Edward P; Ozdemirli, Metin

    2009-08-01

    Ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor (ES/PNET) family of tumor is a very aggressive malignant round cell tumor characterized by translocations involving EWS-FLI1 genes. They are increasingly recognized in extraosseous sites as a result of improvements in diagnostic tools. In this paper, we report 2 additional cases arising in vulva of young adults who have been treated aggressively and have survived fore more than 7 and 4 years successively. Histologic examination showed small round (blue) cell morphology in both cases. The tumor cells contained glycogen and were positive for CD99 and vimentin and negative for keratins, lymphoid markers, S-100, synaptophysin, chromogranin, and desmin. Reverse transcriptase polymerase chain reaction analysis from paraffin-embedded tissue revealed EWS-FLI1 fusion product in 1 case. Collectively, 13 cases of vulvar ES/PNET have been reported in the literature. Only 8 cases have detailed follow-up information with an average follow-up data of 28 months. Ewing sarcoma/PNET should be considered in the differential diagnosis of any undifferentiated tumors involving the lower gynecologic tract and all axillary tests including molecular tests should be performed for correct diagnosis because prolonged survival is possible for this dreadful disease after complete surgical resection, followed by adjuvant therapy.

  14. Collision of Ductal Carcinoma In Situ of Anogenital Mammary-like Glands and Vulvar Sarcomatoid Squamous Cell Carcinoma.

    Science.gov (United States)

    Tran, Tien A N; Deavers, Michael T; Carlson, J Andrew; Malpica, Anais

    2015-09-01

    A spectrum of invasive adenocarcinomas presumably arising from the anogenital mammary-like glands of the vulva has been reported. Even rarer are the cases of pure ductal carcinoma in situ that originated from these unique glandular structures. Herein, we report an 81-yr-old woman presented with an invasive well-differentiated squamous cell carcinoma of the vulva. Unexpectedly, the underlying dermis demonstrated a cystically dilated structure that displayed a layer of malignant squamous cells in the periphery, and a second centrally located population of neoplastic cells exhibiting glandular differentiation. In addition, a spindle and pleomorphic malignant cell population consistent with a sarcomatoid carcinoma was identified around the cystic structure. Scattered benign anogenital mammary-like glands were present in the adjacent dermis. The histologic and immunohistochemical findings were consistent with those of vulvar squamous cell carcinoma that has undergone sarcomatoid transformation after spreading in a pagetoid fashion into an underlying focus of ductal carcinoma in situ of anogenital mammary-like gland origin.

  15. La influencia de los medios masivos en la formacion del sujeto: una perspectiva psicoanalítica The influence of the massive media in the individual's formation: a psychoanalytical perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Guinsberg

    2003-06-01

    Full Text Available Al ser desde hace tiempo los medios masivos de difusión la institución que puede considerarse como hegemónica en los procesos de socialización e ideologización de nuestra época, este artículo resume una investigación en desarrollo sobre el aporte de los mismos - desde una perspectiva teórica psicoanalítica - al proceso de formación del sujeto psicosocial.To the human being, for some time, the massive means of communication are the institutions that can be considered hegemonic in the socialization processes and ideologization of our time. The present article summarizes an investigation in development on the contribution of the means of communication - from a psychoanalytical theoretical perspective - the process of formation of the psychosocial individual.

  16. Mario Carlón, Carlos Scolari. El fin de los medios masivos : Editorial La Crujía, 2009, 267 páginas

    OpenAIRE

    Tram[p]as de la Comunicación y la Cultura

    2009-01-01

    En el prólogo del libro Mario Carlón y Carlos Scolari plantean: “En el marco del proceso de cambio que actualmente caracteriza al sistema mediático y la desestabilización que, según se percibe, afecta a los medios masivos, cabe preguntarse ¿seguiremos leyendo diarios y libros? ¿Escucharemos la radio? ¿Se podrá seguir yendo al cine además de ver televisión? Quizás algunos de estos medios desaparezcan, otros sigan adelante y más de uno se adapte al nuevo sistema de medios de comunicación y logr...

  17. Lecciones aprendidas con los MOOC

    OpenAIRE

    García-Peñalvo, F. J.; Fidalgo-Blanco, Á.; Sein-Echaluce Lacleta, M. L.

    2017-01-01

    Dentro del Plan de Formación del Profesorado Docente 2017 de la Universidad de Salamanca, se ha ofertado la actividad de formación “Cursos masivos abiertos en línea (MOOC)” (https://es.slideshare.net/grialusal/sumario-mooc), que se ha celebrado en el Instituto Universitario de Ciencias de la Educación (IUCE) de esta Universidad los días 1 y 2 de junio de 2017. Tras los conceptos generales sobre los MOOC (https://es.slideshare.net/grialusal/los-mooc-conceptos) y las experiencias de l...

  18. Invasão linfática clinicamente não detectável do câncer vulvar Clinically undetectable lymph node invasion in vulvar cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Otávio Zanatta Sarian

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar em mulheres com carcinoma escamoso da vulva menor que 5 cm e clinicamente sem comprometimento inguinal a invasão por neoplasia nos linfonodos inguinais superficiais e profundos. MÉTODOS: Foram avaliados os dados de 59 mulheres atendidas entre outubro de 1982 e janeiro de 2004 na Universidade Estadual de Campinas, em decorrência de carcinoma escamoso invasivo da vulva T1 ou T2 e com linfonodos inguinais clinicamente livres de invasão neoplásica (N0. Foram levantadas características clínicas do tumor e das pacientes e os dados do seguimento. Foram calculados os odds ratio e teste exato de Fisher para as associações entre a invasão dos linfonodos inguinais com o tamanho do tumor, grau histológico, recidivas e complicações. A confiança estatística foi de 95%. RESULTADOS: A idade das mulheres variou de 34 a 91 anos (média de 67 anos, com tempo de seguimento entre três dias (óbito perioperatório e 252 meses (média de 27 meses. Clinicamente, 22 (37% mulheres apresentavam tumores T1 e 37 (63% T2. Após análise histológica, seis (10% mulheres apresentavam invasão unilateral e três (5% bilateral, não havendo associação entre o tamanho do tumor e a invasão dos linfáticos inguinais. Também o tamanho do tumor à avaliação patológica e seu grau histológico não se mostraram associados à invasão nos linfonodos inguinais. Recidivas e complicações tardias não se correlacionaram com a invasão neoplásica inguinal. CONCLUSÕES: A dissecção inguinal superficial e profunda revelou invasão neoplásica clinicamente não detectável em 15% das mulheres estudadas, apesar de que tamanho e grau histológico do tumor, recidivas e complicações tardias não estiveram associadas com a invasão nos linfonodos.OBJECTIVE: To assess the neoplastic invasion of superficial and deep inguinal lymph nodes of women with invasive vulvar squamous carcinoma smaller than 5 centimeters with a clinically normal inguinal region

  19. The use of SPECT/CT for anatomical mapping of lymphatic drainage in vulvar cancer: possible implications for the extent of inguinal lymph node dissection

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Collarino, Angela [The Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital, Department of Nuclear Medicine, Amsterdam (Netherlands); Universita Cattolica del Sacro Cuore, Institute of Nuclear Medicine, Rome (Italy); Donswijk, Maarten L.; Stokkel, Marcel P. [The Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital, Department of Nuclear Medicine, Amsterdam (Netherlands); Driel, Willemien J. van [The Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital, Department of Gynaecological Oncology, Amsterdam (Netherlands); Valdes Olmos, Renato A. [The Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek Hospital, Department of Nuclear Medicine, Amsterdam (Netherlands); Leiden University Medical Center, Molecular Imaging Laboratory and Nuclear Medicine Section, Department of Radiology, Leiden (Netherlands)

    2015-12-15

    To determine the lymphatic drainage pattern using SPECT/CT in clinically node-negative (cN0) patients with vulvar cancer, and to evaluate the possible implications for the extent of inguinal lymph node dissection. A total of 83 patients with vulvar cancer scheduled for sentinel node (SN) biopsy were injected peritumorally with radioactive nanocolloid particles followed by lymphoscintigraphy and SPECT/CT for anatomical localization. The SN and higher-echelon nodes on SPECT/CT were located in different zones in the groin and pelvic region. The groin was divided into five zones according to Daseler et al.: four zones obtained by drawing two perpendicular lines over the saphenofemoral junction and one zone directly overlying this junction. The nodes in the pelvic region were classified into three zones: external iliac/obturator, the common iliac and the paraaortic zones. A total of 217 SNs and 202 higher-echelon nodes were localized on SPECT/CT. All SNs were located in the five zones according to Daseler et al.: 149 (69 %) in the medial superior region, 31 (14 %) in the medial inferior region, 22 (10 %) in the central region, 14 (6.5 %) in the lateral superior region and only 1 (0.5 %) in the lateral inferior region. The higher-echelon nodes were located both in the groin (15 %) and in the pelvic region (85 %). In patients with cN0 vulvar cancer, lymphatic drainage occurs predominantly to the medial regions of the groin. Drainage to the lateral inferior region of the groin is only incidental and in SN-positive patients this zone might be spared in subsequent extended lymph node dissection. This may lead to a decrease in the morbidity associated with this procedure. SPECT/CT is able to personalize lymphatic mapping, providing detailed information about the number and anatomical location of SNs for adequate surgical planning in the groin. (orig.)

  20. Can clitoris-conserving surgery for early vulvar cancer improve the outcome in terms of quality of life and sexual sensation?

    Science.gov (United States)

    Forner, Dirk Michael; Dakhil, Reija; Lampe, Bjorn

    2013-11-01

    Vulvar carcinomas (VC) and vulvar in situ cancers (VCIS) are rare genital malignancies. Total vulvectomy as the standard of care has been replaced by local excision during the early stages of the disease. We studied whether conservation of the clitoris in vulvar surgery has a positive effect on either the quality of life (QoL) or the sexual sensation of the patient. In a retrospective study, patients with and without clitoris-sparing surgery were interviewed using the Female Sexual Function Index questionnaire (FSFI) and the Short Form 12(®) questionnaire (SF-12). The frequencies of high and low levels and the medians were compared using the Cox-Mantel, Chi(2) and Fisher's exact tests. We identified 24 patients who had surgery in our department for VCIS or VC stage I/II, between 2006 and 2008. Ten of these patients required total inguinal lymphadenectomies and another five required sentinel node biopsies. In twelve patients, the clitoris had been spared, whereas in the remaining twelve, the clitoris had needed to be removed. These groups did not differ in terms of tumor size, stage, type of surgery or age of the patients. The evaluation of the SF-12 indicated high satisfaction in the physical scores for 33% of patients with clitoris-sparing surgery vs. 67% after clitoris resection (n.s.). For the mental domain, the rates were 58% and 67% (n.s.), respectively. In the FSFI, both groups showed comparable values 18 (n = 5) in sexual sensation. Reducing the surgical resection is oncologically acceptable, but improvement in the patients' quality of life or sexual sensation is not achieved solely by conserving the clitoris. Copyright © 2013 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

  1. Aspectos epidemiológicos, clinicopatológicos e imuno-histoquímicos de carcinomas de células escamosas vulvares em 33 vacas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio B. Rosa

    2012-11-01

    Full Text Available Carcinomas de células escamosas vulvares (CCEVs em bovinos foram estudados retrospectivamente quanto à prevalência, epidemiologia, quadro clinicopatológico e aspectos imuno-histoquímicos. O grau de pigmentação da pele vulvar foi também avaliado. Nos 48 anos analisados retrospectivamente, foram computados materiais de necropsias e biópsias de 7.483 bovinos recebidos no Laboratório de Patologia Veterinária da UFSM. Desses, em 664 (8,87% casos de neoplasmas foram identificados, sendo 33 (4,97% casos de CCEVs. Dezenove eram vacas da raça Holandesa, três da Charolesa, uma era Jersey e 10 eram sem raça definida. A principal alteração macroscópica foi aumento de volume vulvar, sangrante e com miíase concomitante. As massas tumorais eram firmes, ulceradas e com áreas amarelas. Foi possível reavaliar microscopicamente 30 dos 33 casos. Desses, oito eram CCEVs bem diferenciados, 17 eram moderadamente diferenciados e cinco eram pobremente diferenciados. A avaliação de lesões intraepiteliais escamosas (LIEs foi realizada em tecidos de 21 casos que tinham epitélio de revestimento. Hiperplasia epitelial foi observada em 10 casos; displasia leve em dois, moderada em um e acentuada em cinco casos; em três casos não havia LIEs. A técnica de Fontana-Masson para melanina foi realizada em 21 casos. Desses, em 17 a pigmentação do epitélio da epiderme vulvar era ausente, em dois era leve e em outros dois era moderada. Independentemente do grau de diferenciação dos CCEVs, houve imunomarcação acentuada da maioria dos ceratinócitos neoplásicos para pancitoceratina bovina pela técnica de imuno-histoquímica (IHQ. Papilomavírus bovino não foi detectado pela IHQ neste estudo.

  2. Coexisting High-grade Vulvar Intraepithelial Neoplasia (VIN) and Condyloma Acuminatum - Independent Lesions Due to Different HPV Types Occurring in Immunocompromised Patients

    Science.gov (United States)

    Maniar, Kruti P.; Ronnett, Brigitte M.; Vang, Russell; Yemelyanova, Anna

    2012-01-01

    The majority of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is high-grade and is related to high-risk human papillomavirus (HRHPV) (most commonly HPV16). It is considered to be the precursor of HRHPV-related vulvar squamous cell carcinoma. Vulvar condyloma acuminatum is low-risk HPV (LRHPV)-related (most commonly types 6 and 11) and has virtually no risk of neoplastic progression. While infection with multiple LR- and HRHPV types has been reported for cervical squamous intraepithelial lesions, coexisting vulvar condyloma and adjacent high-grade VIN have not been well characterized. Eleven cases of concurrent condyloma acuminatum and adjacent flat high-grade VIN and three cases of high-grade VIN with prominent condylomatous architecture were analyzed using immunohistochemical (IHC) analysis of p16 expression, in situ hybridization (ISH) for HPV detection (HPV6/11, HPV16, HPV 18, and HPV WS [types 6,11,16,18,31,33,35,45,51,52] probes), and HPV typing by PCR-based method (in select cases). All patients had underlying immunosuppressive conditions (human immunodeficiency virus infection or post-transplant therapy). Among the 11 cases of concurrent high-grade VIN and condyloma, the lesions were directly adjacent to one another in 5 cases (with 2 of these demonstrating an intimate admixture of lesions), and in 6 cases were found in separate tissue sections from the same specimen. Diffuse/strong p16 expression was seen in all high-grade VIN lesions, whereas patchy/weak staining was found in all condylomata. All condylomata contained HPV 6 or 11 as detected by ISH. All of the accompanying high-grade VIN lesions had HRHPV detected. Ten contained HPV 16 (9 by ISH, 1 by PCR), with the remaining case containing multiple HPV types by PCR. All condylomatous high-grade VIN lesions demonstrated diffuse/strong p16 expression and had evidence of HRHPV (one with HPV 16 by ISH, one with HPV 18 by ISH, and one with multiple HPV types by PCR), with no detection of HPV 6 or 11 by ISH. The

  3. Coexisting high-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and condyloma acuminatum: independent lesions due to different HPV types occurring in immunocompromised patients.

    Science.gov (United States)

    Maniar, Kruti P; Ronnett, Brigitte M; Vang, Russell; Yemelyanova, Anna

    2013-01-01

    The majority of vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is high-grade and is related to high-risk human papillomavirus (HRHPV) (most commonly HPV 16). It is considered to be the precursor of HRHPV-related vulvar squamous cell carcinoma. Vulvar condyloma acuminatum is low-risk HPV (LRHPV)-related (most commonly types 6 and 11) and has virtually no risk of neoplastic progression. While infection with multiple LRHPV and HRHPV types has been reported for cervical squamous intraepithelial lesions, coexisting vulvar condyloma and adjacent high-grade VIN have not been well characterized. Eleven cases of concurrent condyloma acuminatum and adjacent flat high-grade VIN and 3 cases of high-grade VIN with prominent condylomatous architecture were analyzed using immunohistochemical analysis of p16 expression, in situ hybridization (ISH) for HPV detection [HPV 6/11, HPV 16, HPV 18, and HPV wide spectrum (types 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52) probes], and HPV typing by a polymerase chain reaction (PCR)-based method (in select cases). All patients had underlying immunosuppressive conditions (human immunodeficiency virus infection or posttransplant therapy). Among the 11 cases of concurrent high-grade VIN and condyloma, the lesions were directly adjacent to one another in 5 cases (with 2 of these demonstrating an intimate admixture of lesions), and in 6 cases the lesions were found in separate tissue sections from the same specimen. Diffuse/strong p16 expression was seen in all high-grade VIN lesions, whereas patchy/weak staining was found in all condylomata. All condylomata contained HPV 6 or 11 as detected by ISH. HRHPV was detected in all of the accompanying high-grade VIN lesions. Ten contained HPV 16 (9 by ISH, 1 by PCR), with the remaining case containing multiple HPV types by PCR. All condylomatous high-grade VIN lesions demonstrated diffuse/strong p16 expression and had evidence of HRHPV (1 with HPV 16 by ISH, 1 with HPV 18 by ISH, and 1 with multiple HPV types by

  4. Orientación al Cliente, Tecnologías de Información y Desempeño Organizacional: Caso empresa de consumo masivo en Chile

    OpenAIRE

    Leslier Maureen Valenzuela Fernández; Carolina Andrea Martínez Troncoso

    2015-01-01

    El objetivo de la presente investigación es determinar si efectivamente una organización que ha alcanzado una posición de líder en un determinado mercado adopta tecnologías de información (TI) y una gestión orientada al cliente (OC) con el fin de generar inteligencia de negocio para lograr un mejor desempeño organizacional. Asimismo, se contribuye con una propuesta de un modelo que explica las relaciones entre constructos fiables de Orientación al Cliente, Tecnologías de Información y Desempe...

  5. Prosperidad y espiritualismo para todos: un análisis sobre la noción de emprendedor en eventos masivos de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Vargas

    2013-12-01

    Full Text Available Este artículo pretende contribuir al análisis del valor del emprendedurismo en las sociedades modernas contemporáneas. A partir del retrato etnográfico de grandes eventos públicos realizados en la ciudad de Buenos Aires vinculados con el emprendedurismo empresarial y las espiritualidades alternativas, se enfatizan aquí dos dimensiones específicas: los valores de la realización personal, concentrados en la búsqueda de prosperidad, y el modo en que los grandes eventos promueven formas novedosas de socialidad entre colectivos identificados con las clases medias.

  6. Smoke-free São Paulo: a campaign evaluation and the case for sustained mass media investment Sao Paulo libre de humo de tabaco: evaluación de una campaña y el caso para una inversión sostenida en medios masivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alday

    2010-01-01

    Full Text Available Although evidence from high-income countries suggests that mass media campaigns can increase knowledge of tobacco harms and encourage smoking cessation, there is little evidence of this from developing countries, particularly related to campaigns that seek to increase support for smoke-free places and laws. Two campaigns that ran in São Paulo, Brazil during implementation of a smoke-free law in São Paulo were evaluated to assess their effectiveness in changing attitudes and creating support for the law. The campaigns were evaluated through street-intercept surveys conducted in early July and late August in São Paulo (Ns= 603; 615. Findings reveal that mass communications can generate support for smoke-free laws and underscore the importance of running campaigns that are both well-funded and that use harder-hitting, more graphic messages.Aunque la evidencia de los países de altos ingresos sugiere que las campañas de los medios masivos de comunicación pueden elevar el conocimiento de los daños del tabaco y alentar a dejar de fumar, hay poca evidencia de esto en los países en desarrollo, particularmente en relación con las campañas que tratan de dar más apoyo a los lugares libres de humo de tabaco y a las leyes. Dos campañas que se transmitieron en São Paulo, Brasil durante la ejecución de la ley libre de humo en São Paulo fueron evaluadas para determinar su eficacia en el cambio de actitudes y su contribución al aumento de apoyo a esta la ley. Las campañas fueron evaluadas a través de encuestas realizadas en la calle a principios de julio y finales de agosto en São Paulo (N= 603 615. Los hallazgos revelan que la comunicación masiva puede generar apoyo a las leyes antitabaco y subrayan la importancia de la realización de campañas que estén bien financiadas, así como el uso de mensajes gráficos más fuertes.

  7. HPV-negative vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) with basaloid histologic pattern: an unrecognized variant of simplex (differentiated) VIN.

    Science.gov (United States)

    Ordi, Jaume; Alejo, Maria; Fusté, Victòria; Lloveras, Belen; Del Pino, Marta; Alonso, Immaculada; Torné, Aureli

    2009-11-01

    Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is classified into 2 clinicopathologic subtypes, classic, related to human papillomavirus (HPV) infection and affecting relatively young women, and simplex (differentiated), negative for HPV and affecting elderly women. Histologically, classic VIN may be basaloid and characterized by a replacement of the whole epidermis by a homogeneous population of small, "undifferentiated" keratinocytes, which are diffusely positive for p16(INK4a) and negative for p53. Simplex VIN is characterized by atypia of the basal layer with high degree of cellular differentiation and shows negative staining for p16(INK4a) and frequent positivity for p53. Simplex VIN is frequently associated with squamous cell hyperplasia and lichen sclerosus. From a series of 110 invasive squamous cell carcinomas of the vulva negative for HPV by highly sensitive polymerase chain reaction, 51 had VIN lesions located at least 1 cm away from the tumor. In 4 (7.8%) cases, the VIN had basaloid histologic features. All cases showed obvious architectural disorganization with a homogeneous population of basaloid, undifferentiated keratinocytes with scanty cytoplasm replacing the whole epidermis. Immunohistochemically, all cases were negative for p16(INK4a) and strongly positive for p53 with suprabasilar extension of positive cells. All patients were postmenopausal (median age 61.0 y; range, 45-76). Squamous cell hyperplasia was identified in 1 case and lichen sclerosus in 1 case. The invasive squamous cell carcinoma was of keratinizing type in 3 cases and basaloid in 1 case. In conclusion, simplex, HPV-negative VIN may occasionally have basaloid morphology. Immunostaining for p16(INK4a) and p53 protein may be helpful in the identification of these lesions and the differential diagnosis with classic, HPV-positive basaloid VIN.

  8. 154. ¿Es útil el sistema de asistencia oxigenador de membrana extracorpórea en el tromboembolismo pulmonar masivo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Sarralde

    2012-04-01

    Conclusión: El sistema ECMO venoarterial es muy útil en pacientes con TEP, ya que realiza dos funciones: descargar el corazón derecho y oxigenar al paciente. Podemos heparinizar al paciente para revertir el cuadro, ya que las incisiones a nivel femoral son fácilmente controladas.

  9. Opciones reales como respuesta ante la valoración con flujo de caja libre en situaciones de incertidumbre: Caso de la compra de maquinaria en una empresa colombiana de consumo masivo

    OpenAIRE

    Donato Valdés, Nathalie; Forero Díaz, Nicolás

    2017-01-01

    El alto grado de incertidumbre de la economía actual impone retos y riesgos a las finanzas corporativas de cualquier compañía -- Encontrar alternativas que permitan la flexibilización de los modelos de evaluación de proyectos empresariales se constituye, en este sentido, en una de sus máximas tareas -- Una de estas alternativas es el método de valoración por Opciones Reales -- El presente estudio aplica dicho método a un proyecto de inversión en innovación tomando el caso de la compra de una ...

  10. Risk factors for unrecognized invasive carcinoma in patients with vulvar high-grade squamous intraepithelial lesion at vulvoscopy-directed biopsy.

    Science.gov (United States)

    Preti, Mario; Bucchi, Lauro; Ghiringhello, Bruno; Privitera, Silvana; Frau, Valentina; Corvetto, Elisabetta; Benedetto, Chiara; Micheletti, Leonardo

    2017-07-01

    To evaluate the prevalence and risk factors for unrecognized invasive carcinoma in a series of patients undergoing surgical excision after an office biopsy of vulvar high-grade squamous intraepithelial lesion (VHSIL). Two hundred and sixteen consecutive patients treated in a tertiary-level referral center for vulvar disease in north-western Italy were recruited. Patients' records were reviewed by trained personnel. Factors showing a statistically significant (pbiopsy had associated cervical/vaginal intraepithelial neoplasia, and more than 35% had a multifocal lesion. Invasive carcinoma was detected in surgical specimens from 24 patients (11%). The depth of stromal invasion varied between 0.1 mm and 3.0 mm with a median of 0.5 mm. In multivariate analysis, the risk of invasive carcinoma detection was greater for patients in the highest tertile of age (p=0.008), for patients with a lesion ≥20 mm in size (p=0.013) and with clitoral involvement (pbiopsy are independently associated with the risk of unrecognized invasive carcinoma.

  11. Role of tumour-free margin distance for loco-regional control in vulvar cancer-a subset analysis of the Arbeitsgemeinschaft Gynakologische Onkologie CaRE-1 multicenter study

    NARCIS (Netherlands)

    Woelber, Linn; Griebel, Lis-Femke; Eulenburg, Christine; Sehouli, Jalid; Jueckstock, Julia; Hilpert, Felix; de Gregorio, Nikolaus; Hasenburg, Annette; Ignatov, Atanas; Hillemanns, Peter; Fuerst, Sophie; Strauss, Hans-Georg; Baumann, Klaus H.; Thiel, Falk C.; Mustea, Alexander; Meier, Werner; Harter, Philipp; Wimberger, Pauline; Hanker, Lars Christian; Schmalfeldt, Barbara; Canzler, Ulrich; Fehm, Tanja; Luyten, Alexander; Hellriegel, Martin; Kosse, Jens; Heiss, Christoph; Hantschmann, Peer; Mallmann, Peter; Tanner, Berno; Pfisterer, Jacobus; Richter, Barbara; Neuser, Petra; Mahner, Sven

    2016-01-01

    Aim of the study: A tumour-free pathological resection margin of >= 8 mm is considered state-of-the-art. Available evidence is based on heterogeneous cohorts. This study was designed to clarify the relevance of the resection margin for loco-regional control in vulvar cancer. Methods: AGO-CaRE-1 is a

  12. Size of sentinel-node metastasis and chances of non-sentinel-node involvement and survival in early stage vulvar cancer: results from GROINSS-V, a multicentre observational study

    NARCIS (Netherlands)

    Oonk, Maaike H.; van Hemel, Bettien M.; Hollema, Harry; de Hullu, Joanne A.; Ansink, Anca C.; Vergote, Ignace; Verheijen, René H.; Maggioni, Angelo; Gaarenstroom, Katja N.; Baldwin, Peter J.; van Dorst, Eleonora B.; van der Velden, Jacobus; Hermans, Ralph H.; van der Putten, Hans W.; Drouin, Pierre; Runnebaum, Ingo B.; Sluiter, Wim J.; van der Zee, Ate G.

    2010-01-01

    Currently, all patients with vulvar cancer with a positive sentinel node undergo inguinofemoral lymphadenectomy, irrespective of the size of sentinel-node metastases. Our study aimed to assess the association between size of sentinel-node metastasis and risk of metastases in non-sentinel nodes, and

  13. Size of sentinel-node metastasis and chances of non-sentinel-node involvement and survival in early stage vulvar cancer : results from GROINSS-V, a multicentre observational study

    NARCIS (Netherlands)

    Oonk, Maaike H.; van Hemel, Bettien M.; Hollema, Harry; de Hullu, Joanne A.; Ansink, Anca C.; Vergote, Ignace; Verheijen, Rene H.; Maggioni, Angelo; Gaarenstroom, Katja N.; Baldwin, Peter J.; van Dorst, Eleonora B.; van der Velden, Jacobus; Hermans, Ralph H.; van der Putten, Hans W.; Drouin, Pierre; Runnebaum, Ingo B.; Sluiter, Wim J.; van der Zee, Ate G.

    Background Currently, all patients with vulvar cancer with a positive sentinel node undergo inguinofemoral lymphadenectomy, irrespective of the size of sentinel-node metastases. Our study aimed to assess the association between size of sentinel-node metastasis and risk of metastases in non-sentinel

  14. Size of sentinel-node metastasis and chances of non-sentinel-node involvement and survival in early stage vulvar cancer: results from GROINSS-V, a multicentre observational study.

    NARCIS (Netherlands)

    Oonk, M.H.; Hemel, B.M. van; Hollema, H.; Hullu, J.A. de; Ansink, A.C.; Vergote, I.; Verheijen, R.H.; Maggioni, A.; Gaarenstroom, K.N.; Baldwin, P.J.; Dorst, E.B. van; Velden, J. van der; Hermans, R.H.; Putten, H.W. van der; Drouin, P.; Runnebaum, I.B.; Sluiter, W.J.; Zee, A.G. van der

    2010-01-01

    BACKGROUND: Currently, all patients with vulvar cancer with a positive sentinel node undergo inguinofemoral lymphadenectomy, irrespective of the size of sentinel-node metastases. Our study aimed to assess the association between size of sentinel-node metastasis and risk of metastases in non-sentinel

  15. Los Cursos en Línea Masivos y Abiertos (MOOC como alternativa para la educación a distancia (Massive Open Online Courses (MOOC, an alternative to distance learning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hector Matías González

    2014-05-01

    Full Text Available Resumen La presente investigación muestra un estudio realizado sobre una de las principales tendencias en la educación a distancia en la actualidad y su impacto social: los Cursos en Línea Masivos y Abiertos, conocidos por sus siglas en inglés como MOOC (Massive Open Online Courses. Se abarca en este trabajo su surgimiento y ascendente popularidad debido a que contienen una colección de recursos en línea de libre acceso, brindando así la posibilidad de una participación activa de un gran número de estudiantes. Universidades de gran prestigio como Harvard, Stanford y el Instituto Tecnológico de Massachusetts MIT emplean plataformas de este tipo como otro recurso mediante el cual ofrecer sus cursos, es una oportunidad única de acceder a cursos de profesores de universidades e instituciones élites por personas que de otra forma no les sería posible. Se abordan además los principales retos, tendencias y deficiencias que pueden convertirse en temas de desarrollo e investigación en esta área. Se concluye el trabajo haciendo un análisis de su positivo impacto social de forma general y su empleo en Cuba. Abstract The present research shows a study of one of the major trends in distance education today and its social impact: Massive Open Online Courses (MOOC, in Spanish (Cursos en Línea Masivos y Abiertos. It is contained in this paper its emergence and growing popularity because they hold a collection of online resource repositories, providing the possibility of active participation of a great number of students. Prestigious universities as Harvard, Stanford and the Massachusetts Institute of Technology (MIT use platforms such as another means by which to offer their courses, it is a unique opportunity to access courses university professors and elite institutions by people who do not otherwise be possible. It also addresses the main challenges, trends and gaps they can become in development and research in this field. The paper

  16. Safety and efficacy of ospemifene for the treatment of dyspareunia associated with vulvar and vaginal atrophy due to menopause

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wurz GT

    2014-11-01

    Full Text Available Gregory T Wurz, Chiao-Jung Kao, Michael W DeGregorio Department of Internal Medicine, Division of Hematology and Oncology, University of California Davis, Sacramento, CA, USA Abstract: During the menopausal transition, women experience a number of symptoms due to declining estrogen levels, including vasomotor symptoms and vulvar and vaginal atrophy (VVA. Unlike vasomotor symptoms, vaginal dryness and dyspareunia, the main symptoms of VVA, typically worsen without treatment and can significantly impact the quality of life. Up to 60% of postmenopausal women may be affected by VVA, but many women unfortunately do not seek treatment due to embarrassment or other factors. After 20+ years in development, ospemifene (Osphena™ was approved by the US Food and Drug Administration in 2013 for treatment of moderate-to-severe dyspareunia associated with VVA due to menopause. As the first non-hormonal alternative to estrogen-based products for this indication, the approval of ospemifene represents a significant milestone in postmenopausal women’s health. Ospemifene is a non-steroidal estrogen receptor agonist/antagonist, also known as a selective estrogen receptor modulator (SERM, from the same chemical class as the breast cancer drugs tamoxifen and toremifene. Unlike other selective estrogen receptor modulators, ospemifene exerts a strong, nearly full estrogen agonist effect in the vaginal epithelium, making it well suited for the treatment of dyspareunia in postmenopausal women. Results of Phase III clinical trials showed that ospemifene significantly improved the vaginal maturation index (decreased parabasal cells and increased superficial cells, decreased vaginal pH, and decreased severity of the self-identified most bothersome symptom (dyspareunia or vaginal dryness compared to placebo. Long-term safety studies revealed that 60 mg ospemifene given daily for 52 weeks was well tolerated and was not associated with any endometrium or breast

  17. HPV16 E7 DNA tattooing: safety, immunogenicity, and clinical response in patients with HPV-positive vulvar intraepithelial neoplasia.

    Science.gov (United States)

    Samuels, Sanne; Marijne Heeren, A; Zijlmans, Henry J M A A; Welters, Marij J P; van den Berg, Joost H; Philips, Daisy; Kvistborg, Pia; Ehsan, Ilina; Scholl, Suzy M E; Nuijen, Bastiaan; Schumacher, Ton N M; van Beurden, Marc; Jordanova, Ekaterina S; Haanen, John B A G; van der Burg, Sjoerd H; Kenter, Gemma G

    2017-09-01

    Usual type vulvar intraepithelial neoplasia (uVIN) is caused by HPV, predominantly type 16. Several forms of HPV immunotherapy have been studied, however, clinical results could be improved. A novel intradermal administration route, termed DNA tattooing, is superior in animal models, and was tested for the first time in humans with a HPV16 E7 DNA vaccine (TTFC-E7SH). The trial was designed to test safety, immunogenicity, and clinical response of TTFC-E7SH in twelve HPV16 + uVIN patients. Patients received six vaccinations via DNA tattooing. The first six patients received 0.2 mg TTFC-E7SH and the next six 2 mg TTFC-E7SH. Vaccine-specific T-cell immunity was evaluated by IFNγ-ELISPOT and multiparametric flow cytometry. Only grade I-II adverse events were observed upon TTFC-E7SH vaccination. The ELISPOT analysis showed in 4/12 patients a response to the peptide pool containing shuffled E7 peptides. Multiparametric flow cytometry showed low CD4 + and/or CD8 + T-cell responses as measured by increased expression of PD-1 (4/12 in both), CTLA-4 (2/12 and 3/12), CD107a (5/12 and 4/12), or the production of IFNγ (2/12 and 1/12), IL-2 (3/12 and 4/12), TNFα (2/12 and 1/12), and MIP1β (3/12 and 6/12). At 3 months follow-up, no clinical response was observed in any of the twelve vaccinated patients. DNA tattoo vaccination was shown to be safe. A low vaccine-induced immune response and no clinical response were observed in uVIN patients after TTFC-E7SH DNA tattoo vaccination. Therefore, a new phase I/II trial with an improved DNA vaccine format is currently in development for patients with uVIN.

  18. Outcome After Sentinel Lymph Node Dissection in Vulvar Cancer: A Subgroup Analysis of the AGO-CaRE-1 Study.

    Science.gov (United States)

    Klapdor, Rüdiger; Hillemanns, Peter; Wölber, Linn; Jückstock, Julia; Hilpert, Felix; de Gregorio, Nikolaus; Iborra, Severine; Sehouli, Jalid; Habermann, Anika; Fürst, Sophie Teresa; Strauß, Hans Georg; Baumann, Klaus; Thiel, Falk; Mustea, Alexander; Meier, Werner; Harter, Philipp; Wimberger, Pauline; Hanker, Lars; Schmalfeldt, Barbara; Canzler, Ulrich; Fehm, Tanja; Luyten, Alexander; Hellriegel, Martin; Kosse, Jens; Heiss, Christoph; Hantschmann, Peer; Mallmann, Peter; Tanner, Berno; Pfisterer, Jacobus; Richter, Barbara; Jäger, Martin; Mahner, Sven

    2017-05-01

    Analyzing the large patient cohort of the multicenter AGO-CaRE-1 study, we compared isolated sentinel lymph node dissection (SLND) with radical lymph node dissection (LND) of the groin in relation to recurrence rates and survival. The AGO-CaRE-1 study retrospectively collected data on treatment patterns and follow-up of vulvar cancer patients [International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage ≥1B] treated at 29 gynecologic cancer centers between 1998 and 2008. This subgroup analysis evaluated the influence of SLND alone on progression-free survival (PFS) and overall survival (OS). In 487 (63.1%) of 772 included patients with tumors smaller than 4 cm, an LND was performed and no metastatic lymph nodes were detected (LN0). Another 69/772 (8.9%) women underwent SLND alone, showing a negative SLN (SLN0). Tumors in the LN0 group were larger and showed a deeper invasion (LN0 vs. SLN0 tumor diameter: 20.0 vs. 13.0 mm, p < 0.001; depth of invasion: 4.0 vs. 3.0 mm, p = 0.002). After a median follow-up of 33 months (0-156), no significant differences in relation to isolated groin recurrence rates (SLN0 3.0% vs. LN0 3.4%, p = 0.845) were detected. Similarly, univariate 3-year PFS analysis showed no significant differences between both groups (SLN0 82.7% vs. LN0 77.6%, p = 0.230). A multivariate Cox regression analysis, including tumor diameter, depth of invasion, age, grading, and lymphovascular space invasion was performed: PFS [hazard ratio (HR) 0.970, 95% confidence interval (CI) 0.517-1.821] and OS (HR 0.695, 95% CI 0.261-1.849) did not differ significantly between both cohorts. This subgroup analysis of the large AGO-CaRE-1 study showed similar results for groin LND and SLND alone with regard to recurrence rates and survival in node-negative patients with tumors <4 cm.

  19. Aloinjerto de matriz ósea descalcificada versus injerto autólogo en la reparación de defectos óseos segmentarios masivos. : Estudio experimental

    OpenAIRE

    Pablos Fernández, Julio de; Martínez Lotti, G.; Alfaro, C; Gil Albarova, Jorge; Nilsson, O.; Barrios, C.

    1992-01-01

    Se compara la capacidad regenerativa del aloinjerto de matriz ósea descalcificada con el tradicional injerto óseo autólogo en el tratamiento de defectos osteoperiósticos de 4-5 cm, de longitud provocados experimentalment e a nivel diafisario en fémur ovino. Para este experimento, se emplearon 18 corderos de raza churra esquelé- ticament e maduros. En 8 animales, la reconstrucción del defecto diafisario se intentó mediant e el aport e aloinjerto fragmentado de matriz óse a desca...

  20. Propuesta de aplicación de la tecnología MIMO masivo a las comunicaciones móviles 5G

    OpenAIRE

    Cuevas Esteban, Héctor

    2017-01-01

    El trabajo realizado se desarrolla en un entorno en constante evolución y transformación. No es otro sino el de las comunicaciones móviles. Las comunicaciones móviles han transformado y siguen transformando la forma en la que nos comunicamos y accedemos a la información, tendiendo hacia un mundo en el cual cada elemento con el que interaccionamos está conectado. Por tanto, el número de dispositivos conectados y la cantidad de ancho de banda requerido aumentan exponencialmente a lo largo de lo...

  1. Análisis financiero para un proyecto de desarrollo sostenible: techos y muros verdes en estaciones de transporte masivo-caso aplicado para Transmilenio S.A.

    OpenAIRE

    León Melo, Jennifer; Delgado Franco, Alejandro

    2016-01-01

    En el artículo 95 de la constitución política colombiana cohabitan algunos deberes y obligaciones a cargo de toda persona y ciudadano, entre los cuales se encuentra la protección de los recursos y velar por un ambiente sano -- El presente artículo se encierra en el marco de evaluaciones financieras de proyectos de índole ambiental y se trabaja de acuerdo con la normativa por la que se implementan, promueven y estimulan las tecnologías de creación de techos y muros verdes en la ciudad de Bogot...

  2. Presença da Proteína p53 como Prognóstico de Recidiva/Progressão de Neoplasia Intra-epitelial Vulvar III p53 Protein Overexpression as a Prognostic Marker for Vulvar Intraepithelial Neoplasia III Recurrence/Progression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Chulvis do Val Guimarães

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o valor da presença da proteína p53 nos casos de recidiva/progressão da neoplasia intra-epitelial vulvar (VIN III. Métodos: foram selecionadas 20 pacientes com VIN III indiferenciada, seguidas semestralmente por período de até quatro anos, divididas em dois grupos: quatorze sem e seis com recidiva/progressão da lesão. Os casos de recidiva/progressão foram distribuídos da seguinte forma: em três pacientes a recidiva ocorreu uma única vez, em duas, houve dupla recorrência e apenas uma evoluiu para carcinoma escamoso. Em ambos os grupos foram avaliados o sítio vulvar acometido e a presença da proteína p53 com análise do padrão de marcação imunohistoquímica. Estudo semelhante foi realizado nos casos de recidiva/progressão além da análise do intervalo de tempo para o surgimento de recidiva/progressão. Resultados: observou-se recidiva da VIN III em 25% dos casos e, em 5%, progressão para carcinoma. O tempo médio de recidiva foi de 24,5 meses. A localização multifocal da lesão primária foi a mais freqüente (50% em ambos os grupos. Na maioria dos casos (87,5%, a recidiva/progressão ocorreu na mesma localização da lesão vulvar primária. A presença da proteína p53 mostrou-se positiva em 50% das lesões primárias de VIN III e em 75% dos casos de recidiva/progressão. Conclusões: a presença da proteína p53 parece desempenhar papel importante na gênese e na predição do curso clínico das VIN III. As recidivas/progressão das VIN III tendem a ocorrer na mesma área da doença inicial, sugerindo a presença de campo molecular alterado.Purpose: to evaluate p53 overexpression value in vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III recurrence/progression. Methods: twenty patients with undifferentiated VIN III were selected and followed up every six months for four years and divided into two groups: fourteen without and six with recurrence/progression lesion. The recurrence/progression cases were

  3. Inguinal sentinel node dissection versus standard inguinal node dissection in patients with vulvar cancer: A comparison of the size of metastasis detected in inguinal lymph nodes.

    Science.gov (United States)

    Robison, Katina; Steinhoff, Margaret M; Granai, C O; Brard, Laurent; Gajewski, Walter; Moore, Richard G

    2006-04-01

    The emergence of sentinel lymph node (SLN) technology has provided the ability for an in depth pathologic evaluation for the detection of metastasis to lymph nodes through the use of ultra-staging. The SLN has been shown to be predictive of the metastatic status of its nodal basin. More recently, SLN dissections have been employed in the evaluation of the inguinal lymphatic basins in patients with vulvar malignancies. We hypothesize that the average size of metastasis detected in non-palpable inguinal lymph nodes is smaller when detected through the use of SLN dissection and ultra-staging versus complete inguinal node dissection (CND). This was an IRB approved retrospective study. The tumor registry database was searched to identify all patients diagnosed with a vulvar malignancy from 1990 to 2004. The records were reviewed to identify patients with inguinal lymph node metastasis. Only patients with non-palpable inguinal lymph nodes (metastasis 1 cm or less) were included in the analysis. All pathology slides were reviewed. The smallest metastatic foci of cells were measured from lymph nodes obtained through the traditional complete inguinal lymph node dissection (CND) and compared with the largest metastatic foci of cells detected in sentinel lymph node dissections. The mean size and standard deviation for each group was calculated and analyzed with a Mann-Whitney test. There were 336 inguinal node dissections performed in patients identified with a vulvar malignancy. SLN dissections were performed in 52 groins and CND in 284 groins. Fifty-eight patients were found to have metastatic disease to the inguinal lymph nodes. Thirty of these patients had no evidence of lymph node metastasis on clinical exam or at the time of their EUA. There were 7 groins with metastasis detected through an SLN and 23 groins through a CND. The mean size of the metastatic foci detected in the SLN group was 2.52 mm (SD 1.55) and in the CND group was 4.35 mm (SD 2.63). This was not

  4. Entre información y seducción : la representación de la cirugía estética en medios masivos

    OpenAIRE

    Córdoba, Marcelo

    2010-01-01

    Según la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica, Argentina es el quinto consumidor mundial de cirugías plásticas estéticas. Por lo demás, desde 2004 más de 15.000 extranjeros han contratado los servicios de un cirujano plástico local. Semejantes cifras indicarían un proceso de “normalización” de estas prácticas quirúrgicas, cuyo único fin—conforme la definición de la ya mencionada sociedad—es el “embellecimiento” del cuerpo. El proceso mantiene relaciones complejas con el imaginario mediá...

  5. Construyendo un curso masivo en línea sobre accesibilidad web: planteos y desafíos de los nuevos entornos de aprendizaje

    OpenAIRE

    Díaz, Francisco Javier; Schiavoni, María Alejandra; Amadeo, Ana Paola

    2017-01-01

    El presente artículo presenta las líneas de investigación que se vienen llevando a cabo en el Laboratorio de Investigación en Nuevas Tecnologías Informática de la Facultad de Informática de la UNLP, en relación con la utilización e integración de diferentes plataformas de software libre y la generación de contenido educativo abierto. El aprendizaje abierto es una concepción de educación que tiene por objetivo eliminar todas las barreras del aprendizaje y proporcionar al estudiante un sistema ...

  6. Overexpression of CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216 in vulvar squamous cell carcinomas are associated with malignant features and aggressive cancer phenotypes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flørenes Vivi

    2010-05-01

    Full Text Available Abstract Background CDC25 phosphatases are important regulators of the cell cycle. Their abnormal expression detected in a number of tumors implies that their dysregulation is involved in malignant transformation. However, the role of CDC25s in vulvar cancer is still unknown. To shed light on their roles in the pathogenesis and to clarify their prognostic values, expression of CDC25A, CDC25B and CDC25C in a large series of vulvar squamous cell carcinomas were examined. Methods Expression of CDC25A, CDC25B, CDC25C and phosphorylated (phospho-CDC25C (Ser216 were examined in 300 vulvar carcinomas using immunohistochemistry. Western blot analysis was utilized to demonstrate CDC25s expression in vulvar cancer cell lines. Kinase and phosphatase assays were performed to exclude cross reactivity among CDC25s isoform antibodies. Results High nuclear CDC25A and CDC25B expression were observed in 51% and 16% of the vulvar carcinomas, respectively, whereas high cytoplasmic CDC25C expression was seen in 63% of the cases. In cytoplasm, nucleus and cytoplasm/nucleus high phospho-CDC25C (Ser216 expression was identified in 50%, 70% and 77% of the carcinomas, respectively. High expression of CDC25s correlated significantly with malignant features, including poor differentiation and infiltration of vessel for CDC25B, high FIGO stage, presence of lymph node metastases, large tumor diameter, poor differentiation for CDC25C and high FIGO stage, large tumor diameter, deep invasion and poor differentiation for phospho-CDC25C (Ser216. In univariate analysis, high expression of phospho-CDC25C (Ser216 was correlated with poor disease-specific survival (p = 0.04. However, such an association was annulled in multivariate analysis. Conclusions Our results suggest that CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216 play a crucial role and CDC25B a minor role in the pathogenesis and/or progression of vulvar carcinomas. CDC25B, CDC25C and phospho-CDC25C (Ser216 were associated with

  7. Vulvar and vaginal melanoma: A unique subclass of mucosal melanoma based on a comprehensive molecular analysis of 51 cases compared with 2253 cases of nongynecologic melanoma.

    Science.gov (United States)

    Hou, June Y; Baptiste, Caitlin; Hombalegowda, Radhika Bangalore; Tergas, Ana I; Feldman, Rebecca; Jones, Nathaniel L; Chatterjee-Paer, Sudeshna; Bus-Kwolfski, Ama; Wright, Jason D; Burke, William M

    2017-04-15

    Optimal treatments for vulvar and vaginal melanomas (VVMs) have not been identified. Herein, the authors compare molecular profiles between VVM and nongynecologic melanoma (NGM) subtypes with the objective of identifying novel, targetable biomarkers. In total, 2304 samples of malignant melanoma that were submitted to Caris Life Sciences between 2009 and 2015 were reviewed. In situ hybridization and immunohistochemistry were used to assess copy numbers and protein expression of selected genes. Sequenced variants were analyzed using a proprietary cancer panel. In total, 51 VVMs (14 vaginal and 37 vulvar melanomas) were compared with 2253 malignant NGMs, including 2127 cutaneous, 105 mucosal, and 21 acral melanomas. In VVMs, B-Raf proto-oncogene serine/threonine kinase (BRAF) was the most frequently mutated gene (26%) compared with 8.3% of mucosal NGMs (P = .008). In BRAF-mutated tumors, fewer VVMs (50%), compared with NGMs (82.1%), had a variant within the valine codon 600 (V600) domain. The KIT mutation rate was highest in VVMs (22%) compared with 3% in cutaneous (P melanoma subtypes. NRAS mutations were rare in VVMs compared with cutaneous (25.9%; P = .009) and acral (40.6%; P = .002) melanoma subtypes. PD-L1 (56%) and PD-1 (75%) were frequently expressed in VVM, whereas PI3KCA pathway mutations and estrogen receptor/progesterone receptor expression were rare. Compared with VVMs that had KIT mutations, wild-type KIT VVMs were more likely to express molecular markers suggestive of platinum resistance (ERCC1), alkylating sensitivity (MGMT), and anthracycline sensitivity (TOP2A). The unique molecular features of VVM render this disease a distinct subtype of melanoma. Gene-based molecular therapy and immunotherapies may be promising and should be evaluated in clinical trials. Cancer 2017;123:1333-1344. © 2016 American Cancer Society. © 2016 American Cancer Society.

  8. Squamous cell carcinoma antigen 1 and 2 expression in cultured normal peripheral blood mononuclear cells and in vulvar squamous cell carcinoma

    Science.gov (United States)

    Kowalewska, Magdalena; Brzoska-Wojtowicz, Edyta; Radziszewski, Jakub; Ptaszynski, Konrad; Rys, Janusz; Kaminska, Janina; Nowak, Radoslawa

    2010-01-01

    Squamous cell carcinoma antigen (SCCA) is expressed in normal squamous cell epithelia and in squamous cell carcinomas (SCC). Two nearly identical genes encode the inhibitory serpins SCCA1 (SERPINB3) and SCCA2 (SERPINB4). Serum levels of SCCA are elevated in patients with benign skin diseases and in patients with SCC. SCCA, used for the monitoring of SCC patients, presents no satisfactory diagnostic specificity. As we have shown previously, the reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR)-based SCCA messenger RNA (mRNA) testing aimed at detecting disseminated cancer cells may be hampered by the false-positive results due to SCCA expression in activated peripheral blood mononuclear cells (PBMC). The aim of this study was to assess the expression of SCCA at mRNA and protein levels in cultured normal PBMC, compared to that in vulvar SCC (VSCC) samples. High SCCA concentrations were found in vulvar tumours and in metastatic lymph nodes, while negative inguinal lymph nodes from the same patients often presented significantly less SCCA. In normal activated PBMC, the level of SCCA protein was the lowest. At the mRNA level SCCA was detectable in normal PBMC even in cultures with no mitogen stimulation, but only by the nested RT-PCR, contrary to VSCC samples found to be SCCA positive already in one-step PCR. Both SCCA1 and SCCA2 transcripts were present in cultured PBMC; SCCA1 was expressed at a higher level than SCCA2. In conclusion, both SCCA forms are detectable in normal PBMC cultured in vitro. SCCA expression level in normal PBMC is much lower than in the squamous epithelium-derived cells. In VSCC, in addition to tumour itself, metastatic lymph nodes seem also to be a potential source of serum SCCA. PMID:20589490

  9. Estimation of groin recurrence risk in patients with squamous cell vulvar carcinoma by the assessment of marker gene expression in the lymph nodes.

    Science.gov (United States)

    Kowalewska, Magdalena; Radziszewski, Jakub; Goryca, Krzysztof; Bujko, Mateusz; Oczko-Wojciechowska, Malgorzata; Jarzab, Michal; Siedlecki, Janusz Aleksander; Bidzinski, Mariusz

    2012-06-06

    Regional lymph node (LN) status is a well-known prognostic factor for vulvar carcinoma (VC) patients. Although the reliable LN assessment in VC is crucial, it presents significant diagnostic problems. We aimed to identify specific mRNA markers of VC dissemination in the LN and to address the feasibility of predicting the risk of nodal recurrence by the patterns of gene expression. Sentinel and inguinal LN samples from 20 patients who had undergone surgery for stage T(1-3), N(0-2), M(0) primary vulvar squamous cell carcinoma were analyzed. Gene expression profiles were assessed in four metastatic [LN(+)] and four histologically negative [LN(-)] lymph node samples obtained from four VC patients, by the Affymetrix U133 Plus 2.0 gene expression microarrays. Of the set of genes of the highest expression in the metastatic LNs compared to LN(-), seven candidate marker genes were selected: PERP, S100A8, FABP5, SFN, CA12, JUP and CSTA, and the expression levels of these genes were further analyzed by the real-time reverse transcription polymerase chain reaction (qRT-PCR) in 71 LN samples. All of the seven genes in question were significantly increased in LN(+) compared to LN(-) samples. In the initial validation of the seven putative markers of metastatic LN, the Cox proportional hazard model pointed to SFN, CA12 and JUP expression to significantly relate to the time to groin recurrence in VC patients. Our findings first provided evidence that SFN, CA12 and JUP have a potential of marker genes for the prediction of the groin recurrence LN in VC patients.

  10. Desarrollo de galletas con sustitución parcial de harina de trigo con harina de algarroba (Prosopis alba y avena para planes sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Macías

    2013-12-01

    Full Text Available La diversificación de alimentos es una estrategia para abordar problemas nutricionales. Producir alimentos de consumo masivo incorporando harinas regionales sería una opción para obtener alimentos de valor nutritivo optimizado. El objetivo de este trabajo fue desarrollar galletas de calidad nutricional mejorada, para escolares, con mezclas de harinas de trigo, de algarroba y avena. Se determinó la composición proximal y Ca, Fe, Mg, P, K y Zn en harina de algarroba con metodología AOAC y disponibilidad potencial in vitro para Ca, Fe y Zn. Se evaluó la calidad proteica teórica de distintas mezclas por el método del Puntaje Químico, previa corrección por digestibilidad, utilizando como proteína de referencia los requerimientos del patrón FAO. Se diseñaron galletas con 3 mezclas porcentuales: harina de trigo:harina de algarroba 70:30 y 80:20, harina de trigo:harina de algarroba:avena 80:10:10 y un testigo con 100 % harina de trigo. Se determinaron composición proximal, contenido y disponibilidad potencial de Ca, Fe y Zn. Se midieron parámetros tecnológicos en masas y galletas (color y factor de expansión. Las galletas se evaluaron sensorialmente con 35 consumidores, usando escala hedónica de 9 puntos. El Puntaje Químico aumentó ≈ el 25 % en la mezcla 70:30, 19 % en la 80:20 y 28 % para la 80:10:10 respecto del aminoácido lisina en harina de trigo. La corrección por digestibilidad, posicionó con mejor calidad proteica a la mezcla 80:10:10. El diámetro de las galletas aumentó con la disminución del espesor. El balance entre criterios nutricionales y tecnológicos favoreció la elección de las galletas 80:20 y 80:10:10. Son fuente de fibra y minerales. En pruebas sensoriales, las galletas obtuvieron puntaje superior a 6, siendo la más aceptada la 80:10:10. Es tecnológicamente posible sustituir un 20 % de harina de trigo por los ingredientes propuestos obteniéndose galletas nutricionalmente mejoradas y aceptables para

  11. Stages of Vulvar Cancer

    Science.gov (United States)

    ... Types Bladder Cancer Breast Cancer Colorectal Cancer Kidney (Renal Cell) Cancer Leukemia Liver Cancer Lung Cancer Lymphoma Pancreatic Cancer Prostate Cancer Skin Cancer Thyroid Cancer Uterine Cancer All ...

  12. Sistemas MIMO con un elevado número de antenas: clave para la 5G inalámbrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guefry Leider Agredo-Méndez

    2015-01-01

    Full Text Available La demanda de altas velocidades y capacidades en comunicación inalámbrica de datos, con tráfico creciente de servicios como el video de alta definición, las videollamadas y la sincronización de fotos y videos del móvil, plantea un reto que se entiende resuelto con el trabajo que se está haciendo para la 5G inalámbrica. Una estrategia que se presenta en este marco, es el uso de un gran número de antenas, por lo que es necesario cuanto antes conocer y estar preparado para este nuevo paradigma. Este artículo hace una revisión de las tecnologías que tienen el foco de atención en la actualidad y que se enmarcan en la denominación MIMO de gran escala, entre los que se encuentran MIMO masivo y MIMO de dimensiones completas.

  13. Adjuvant Radiation Therapy for Margin-Positive Vulvar Squamous Cell Carcinoma: Defining the Ideal Dose-Response Using the National Cancer Data Base

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Chapman, Bhavana V.; Gill, Beant S. [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Viswanathan, Akila N. [Department of Radiation Oncology Molecular Radiation Sciences, Johns Hopkins University, Baltimore, MD (United States); Balasubramani, Goundappa K. [Department of Epidemiology, School of Public Health, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Sukumvanich, Paniti [Department of Gynecologic Oncology, Magee-Womens Hospital of University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania (United States); Beriwal, Sushil, E-mail: beriwals@upmc.edu [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, Pennsylvania (United States)

    2017-01-01

    Purpose: Positive surgical margins after radical vulvectomy for vulvar cancer portend a high risk for local relapse, which may be challenging to salvage. We assessed the impact of adjuvant radiation therapy (aRT) on overall survival (OS) and the dose-response relationship using the National Cancer Data Base. Methods and Materials: Patients with vulvar squamous cell carcinoma who underwent initial extirpative surgery with positive margins from 1998 to 2012 were included. Factors associated with aRT and specific dose levels were analyzed using logistic regression. Log-rank and multivariable Cox proportional hazards modeling were used for OS analysis. Results: We identified 3075 patients with a median age of 66 years (range, 22-90 years); the median follow-up time was 36.4 months (interquartile range [IQR] 15.4-71.0 months). Stage IA/B disease represented 41.2% of the cohort. Sixty-three percent underwent lymph node assessment, with a 45% positivity rate. In total, 1035 patients (35.3%) received aRT, with a median dose of 54.0 Gy (IQR 48.6-60.0 Gy). The 3-year OS improved from 58.5% to 67.4% with aRT (P<.001). On multivariable analysis, age, Charlson-Deyo score ≥1, stage ≥II, tumors ≥4 cm, no aRT, and adverse nodal characteristics led to inferior survival. Dose of aRT was positively associated with OS as a continuous variable on univariate analysis (P<.001). The unadjusted 3-year OS for dose subsets 30.0 to 45.0 Gy, 45.1 to 53.9 Gy, 54.0 to 59.9 Gy, and ≥60 Gy was 54.3%, 55.7%, 70.1%, and 65.3%, respectively (P<.001). Multivariable analysis using a 4-month conditional landmark revealed that the greatest mortality reduction occurred in cumulative doses ≥54 Gy: 45.1 to 53.9 Gy (hazard ratio [HR] 0.94, P=.373), 54.0 to 59.9 Gy (HR 0.75, P=.024), ≥60 Gy (HR 0.71, P=.015). No survival benefit was seen with ≥60 Gy compared with 54.0 to 59.9 Gy (HR 0.95, P=.779). Conclusions: Patients with vulvar squamous cell carcinoma and positive surgical

  14. The distribution of low and high-risk HPV types in vulvar and vaginal intraepithelial neoplasia (VIN and VaIN).

    Science.gov (United States)

    Srodon, Monica; Stoler, Mark H; Baber, Gwen B; Kurman, Robert J

    2006-12-01

    It has been proposed that low-grade vulvar and vaginal lesions (VIN 1 and VaIN 1) are flat condylomas and should be designated as such. Moreover, their relationship to high-grade lesions (VIN 3 and VaIN 3) is unclear. Accordingly, this study was undertaken to address these issues by comparing the distribution of human papillomavirus (HPV) types in vulvar and vaginal intraepithelial lesions. We identified 33 cases of VIN 1, 34 cases of VIN 3, 17 cases of VaIN 1, and 16 cases of VaIN 3. In addition, 36 cases of low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL) in the cervix and 116 cases of cervical high-grade squamous intraepithelial lesion were used for comparison. Polymerase chain reaction analysis was performed using both the Roche PGMY and DDL SPF 10 systems. In cases where HPV was detected, the majority of low-grade and high-grade lesions contained a single HPV type. However, a minority of cases were found to have multiple HPV types. Of the VIN 1 cases, a low-risk virus was seen in 22 (67%), with HPV 6 or 11 accounting for 14 (42%). A high-risk virus was detected in 14 (42%) of cases of which 2 (6%) contained HPV 16. Of the VIN 3 cases, all had high-risk HPV of which 31 (91%) were found to have HPV 16. Of the VaIN 1 cases, 6 (35%) were found to have low-risk HPV types. HPV 6 or 11 were not found in these cases. High-risk virus was seen in 13 (76%) VaIN 1 cases, with 1 (6%) containing HPV 16. HPV was detected in 15 of 16 (94%) VaIN 3 lesions, all of which had high-risk types. HPV 16 was found in 8 (50%). In contrast, 2 (6%) of cervical LSIL had low-risk HPV (HPV 6 and 11), whereas 34 (94%) of LSIL cases had high-risk HPVs. Of the cervical high-grade squamous intraepithelial lesion cases, 100% had high-risk HPVs of which 87 (75%) were found to have HPV 16. The findings demonstrate that a significant number of low-grade vulvar and vaginal lesions contain high-risk HPV types, supporting their designation as low-grade intraepithelial lesions rather than flat

  15. con turbinas de disco con paletas planas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. García-Cortés

    2006-01-01

    Full Text Available Las turbinas de disco con paletas planas son los impelentes de flujo radial más ampliamente utilizados en la industria por constituir el impelente que forma parte de la configuración geométrica estándar para obtener este patrón de flujo en los tanques agitados. El estudio detallado de la hidrodinámica en este sistema de agitación es fundamental para continuar obteniendo conocimientos básicos imprescindibles para la síntesis y la modelación matemática de diferentes procesos complejos que se llevan a cabo en los tanques agitados, por ejemplo, la cristalización esférica. El propósito de este artículo es hacer una revisión de la información publicada sobre la hidrodinámica y la modelación matemática de la dinámica de fluidos en los tanques agitados con turbinas de disco con paletas planas y señalar los avances logrados en cada uno de los aspectos abordados y aquellos en los cuales es necesario seguir investigando.

  16. Neoplasia intra-epitelial grau III da vulva e da região perianal tratada com vulvectomia superficial: relato de caso High-grade vulvar and perianal intraepithelial neoplasia treated with skinning vulvectomy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walquíria Quida Salles Pereira Primo

    2003-05-01

    Full Text Available A neoplasia intra-epitelial vulvar grau III (NIV III se manifesta de modo visível, portanto, acessível à biópsia e, por conseguinte, ao diagnóstico histológico. Há duas formas precursoras do câncer vulvar: a NIV associada ao papiloma vírus humano (HPV e a NIV associada ao líquen simples crônico, hiperplasia de células escamosas e líquen escleroso, não tratados. Porém, pode existir sobreposição das duas formas. O termo papulose bowenóide, apesar de ser desencorajado, define uma das formas clínicas da NIV, que se apresenta como lesões pigmentadas, verruciformes, papulares e múltiplas. A NIV III está associada com HPV em mais de 80% dos casos e em 40% das vezes, nota-se envolvimento perianal. O seu tratamento é muito difícil e pode ocorrer recorrência em qualquer tempo e por muitos anos. Embora não exista tratamento padrão definido, os trabalhos apontam para a cirurgia, respeitando margem de segurança, como o mais adequado.High-grade vulvar intraepithelial neoplasia (VIN III is a visible lesion; therefore, it is accessible to biopsy and thus, to a histological diagnosis. There are two forms of vulvar cancer precursors: VIN caused by human papillomavirus (HPV and VIN associated with untreated lichen simplex chronicus, squamous cell hyperplasia, and lichen sclerosus. There may be overlap of the two forms. The term bowenoid papulosis, although discouraged, identifics a clinical form of VIN III. Such lesion appears as pigmented, wart-like growths or papules. VIN III is associated with HPV in more than 80% of the cases, and there is perianal involvement in 40% of the times. Vulvar intraepithelial neoplasia is difficult to cure and relapses can occur at any time for many years. Although there is no defined standard treatment, studies point to surgery, respecting a free margin, as the most adequate one.

  17. The absence of high-risk HPV combined with specific p53 and p16INK4a expression patterns points to the HPV-independent pathway as the causative agent for vulvar squamous cell carcinoma and its precursor simplex VIN in a young patient.

    Science.gov (United States)

    Kruse, Arnold-Jan; Bottenberg, Marcel J H; Tosserams, Janna; Slangen, Brigitte; van Marion, Ariënne M W; van Trappen, Philippe O

    2008-10-01

    Simplex vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) is an important precursor of vulvar invasive squamous cell carcinoma and characteristically occurs in postmenopausal women. In this report, the absence of high-risk human papillomavirus (HPV) combined with specific p53 and p16INK4a expression patterns points to the HPV-independent pathway as the causative agent for vulvar squamous cell carcinoma in a 28-year-old woman. Its precursor simplex VIN was initially interpreted as eczema. Although simplex VIN has a predilection for postmenopausal women, it can occur in young patients. The development of invasive vulvar squamous cell carcinoma underlines the importance of including simplex VIN in the differential diagnosis of vulvar lesions, even at a young age. Furthermore, knowledge about the HPV status in the tumor and thus the underlying causative pathway can alert the gynecologist for the presence or absence of multicentric lower genital tract disease, as this is frequent in the HPV-dependent and not in the HPV-independent pathway.

  18. Videojuego con Realidad Virtual

    OpenAIRE

    González Mora, César

    2017-01-01

    El objetivo del proyecto es el desarrollo de un videojuego deportivo que utilice realidad mixta. El videojuego se podrá utilizar con dispositivos de tipo cardboard, y utilizará realidad aumentada para la interacción del jugador con el videojuego. En el desarrollo se utilizará el motor Unity para conseguir una aplicación multiplataforma, y la librería Vuforia para implementar realidad mixta.

  19. Sistemas integrados con Arduino

    OpenAIRE

    EL YAKOUTI, MOHAMMED

    2017-01-01

    Design of a robot prototype remotely controllable from Bluetooth using Arduino. Control and testing of sensors and events interacting with Arduino and Bluetooth. Diseño de un prototipo de robot controlable remotamente con Bluetooth utilizando Arduino. Control y verificación de los sensores y eventos que interactúan mediante el Arduino y el Bluetooth. El Yakouti, M. (2017). Sistemas integrados con Arduino. http://hdl.handle.net/10251/89274. TFGM

  20. Investigando con personas con dificultades de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borja González Luna

    2013-12-01

    Full Text Available El artículo muestra los orígenes de lo que Walmsley (2008 denomina «investigación inclusiva». Para comprender qué se entiende por investigación inclusiva tenemos que remontarnos a los debates epistemológicos sobre las metodologías cuantitativas y cualitativas, acontecidos en la década de los 90, en torno a la revista Disability & Society. A partir de una síntesis de dichos debates, focalizados en el ámbito de la «discapacidad intelectual y del desarrollo», se exponen dos estrategias de colaboración con dicha población: a una aproximación etnográfica (de trabajo grupal, y b una aproximación biográfica (de trabajo individual. A continuación se esboza un posible diseño de trabajo de campo que intenta superar el paradigma cualitativo «clásico» con el objetivo de incluir a dicho colectivo más allá del rol de «sujetos de la investigación». Para finalizar se recoge el debate sobre la accesibilidad de los resultados de la investigación a los participantes en dichas investigaciones, y con ello la necesaria innovación en el ámbito de las «devoluciones» de los resultados, cuando se trata de incluir a personas que presentan limitaciones para la comprensión del lenguaje abstracto oral y/o escrito.

  1. Giochiamo con i robot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Bonarini

    2009-01-01

    Full Text Available "Giochiamo con i robot" e' un laboratorio interattivo per grandi e piccini realizzato per l'edizione 2007 del Festival della Scienza di Genova. Lungo un percorso che va dalla telerobotica alla robotica evolutiva, il laboratorio sviluppa il tema di dare intelligenza ai robot. Questo percorso, le cui tappe sono le varie installazioni, si conclude nella "bottega" dove e' possibile costruire e programmare i propri robot o smontare e modificare quelli esposti durante il percorso didattico. I visitatori sono coinvolti in attivita' ludiche grazie alle quali possonoentrare in contatto con alcune delle idee potenti della robotica,

  2. Pensar con las manos

    OpenAIRE

    Campo Baeza, Alberto

    2009-01-01

    Cuántas veces habré repetido este hermoso poema de Blake a mis alumnos tratando de inculcarles cuánto de inefable tiene la mejor Arquitectura. "To see a World in a grain of sand" tiene bastante que ver con lo que es un pequeño dibujo en relación con el proyecto que es capaz de explicarnos. Si el diccionario dice que diagrama es la "figura gráfica que explica un fenómeno determinado", sabiendo que la arquitectura construida es tan compleja, nos sorprende la capacidad de un diagrama, un p...

  3. Aprendizaje Basado en Juegos Digitales en Niños con TDAH: un Estudio de Caso en la Enseñanza de Estadística para Estudiantes de Cuarto Grado en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián MORENO

    2015-03-01

    Full Text Available La situación actual de innovación tecnológica en educación introduce una nueva visión del juego digital, resaltando su valor pedagógico. Considerando este panorama proponemos el aprendizaje basado en juegos digitales, más específicamente de tipo multi-jugador masivos en línea, como un escenario propicio para lograr que los niños con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención y/o Hiperactividad mejoren su aprendizaje y fortalezcan significativamente sus habilidades sociales, así como la autorregulación de sus emociones. Para ello llevamos a cabo un estudio de caso en el Colegio Santa Bertilla Boscardin de la ciudad de Medellín, Colombia, con estudiantes del grado cuarto de primaria en la asignatura de estadística, los cuales se dividieron en 17 niños como grupo experimental y 40 como control. Los resultados obtenidos mediante una prueba estandarizada demostraron, con una significancia estadística (valor p< 0.005, no solo los estudiantes con TDAH lograron igualar el rendimiento académico de los estudiantes de control, sino que incluso fueron ligeramente superiores.

  4. El cierre del Canal Nacional Radio Caracas Televisión (RCTV) durante el segundo periodo de Hugo Chávez Frías, periodo 2001- 2007, como injerencia política hacia los medio audiovisuales masivos.

    OpenAIRE

    Quintero Valdés, María Fernanda

    2012-01-01

    El estudio responde las preguntas sobre injerencia política hacia medios radioeléctricos por parte del gobierno chavecista con el cierre de RCTV; con la identificación de instrumentos jurídicos hacia los medias y la examinación en que el gobierno manejó estos instrumentos de regulación.

  5. Diseño y simulación de un balastro electrónico con corrección de factor de potencia con topología buck-boost e inversor alimentado por corriente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán E. Melo

    2014-05-01

    Full Text Available Las lámparas fluorescentes compactas o CFL (compact fluorescent lamp se han convertido en uno de los tipos de iluminación más usados en la actualidad. Sin embargo, las CFL comerciales poseen en su mayoría balastros electrónicos de bajo factor de potencia. Esto genera un aumento en los niveles de distorsión del sistema de generación y distribución debido al uso masivo de estas lámparas. En el presente artículo se presenta el diseño y simulación de un balastro electrónico con corrección de factor de potencia para lámparas fluorescentes compactas. La propuesta busca evaluar la viabilidad de integrar el correcto funcionamiento, tamaño y costo de este dispositivo. La topología propuesta es una etapa buck-boost operando en modo de conducción discontinua integrada a un inversor alimentado por corriente. La alta factibilidad de implementación de esta topología es mostrada mediante simulaciones que logran un factor de potencia de 0.998 y una distorsión total armónica menor de 5 %.

  6. Diseño y simulación de un balastro electrónico con corrección de factor de potencia con topología buck-boost e inversor alimentado por corriente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán E. Melo

    2014-08-01

    Full Text Available Las lámparas fluorescentes compactas o CFL (compact fluorescent lamp se han convertido en uno de los tipos de iluminación más usados en la actualidad. Sin embargo, las CFL comerciales poseen en su mayoría balastros electrónicos de bajo factor de potencia. Esto genera un aumento en los niveles de distorsión del sistema de generación y distribución debido al uso masivo de estas lámparas. En el presente artículo se presenta el diseño y simulación de un balastro electrónico con corrección de factor de potencia para lámparas fluorescentes compactas. La propuesta busca evaluar la viabilidad de integrar el correcto funcionamiento, tamaño y costo de este dispositivo. La topología propuesta es una etapa buck-boost operando en modo de conducción discontinua integrada a un inversor alimentado por corriente. La alta factibilidad de implementación de esta topología es mostrada mediante simulaciones que logran un factor de potencia de 0.998 y una distorsión total armónica menor de 5 %.

  7. fertilizada con diferentes abonos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alberto Elizondo-Salazar

    2007-01-01

    Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

  8. Anti-HPV16 E2 protein T-cell responses and viral control in women with usual vulvar intraepithelial neoplasia and their healthy partners.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simon Jacobelli

    Full Text Available T-cell responses (proliferation, intracellular cytokine synthesis and IFNγ ELISPOT against human papillomavirus 16 (HPV16 E2 peptides were tested during 18 months in a longitudinal study in eight women presenting with HPV16-related usual vulvar intraepithelial neoplasia (VIN and their healthy male partners. In six women, anti-E2 proliferative responses and cytokine production (single IFNγ and/or dual IFNγ/IL2 and/or single IL2 by CD4+ T lymphocytes became detectable after treating and healing of the usual VIN. In the women presenting with persistent lesions despite therapy, no proliferation was observed. Anti-E2 proliferative responses were also observed with dual IFNγ/IL2 production by CD4+ T-cells in six male partners who did not exhibit any genital HPV-related diseases. Ex vivo IFNγ ELISPOT showed numerous effector T-cells producing IFNγ after stimulation by a dominant E2 peptide in all men and women. Since the E2 protein is absent from the viral particles but is required for viral DNA replication, these results suggest a recent infection with replicative HPV16 in male partners. The presence of polyfunctional anti-E2 T-cell responses in the blood of asymptomatic men unambiguously establishes HPV infection even without detectable lesions. These results, despite the small size of the studied group, provide an argument in favor of prophylactic HPV vaccination of young men in order to prevent HPV16 infection and viral transmission from men to women.

  9. Anti-HPV16 E2 protein T-cell responses and viral control in women with usual vulvar intraepithelial neoplasia and their healthy partners.

    Science.gov (United States)

    Jacobelli, Simon; Sanaa, Fedoua; Moyal-Barracco, Micheline; Pelisse, Monique; Berville, Sophie; Villefroy, Pascale; North, Marie Odile; Figueiredo, Suzanne; Charmeteau, Bénédicte; Clerici, Thierry; Plantier, Françoise; Arnold, Françoise; Touzé, Antoine; Dupin, Nicolas; Avril, Marie-Françoise; Guillet, Jean-Gérard; Cheynier, Rémi; Bourgault-Villada, Isabelle

    2012-01-01

    T-cell responses (proliferation, intracellular cytokine synthesis and IFNγ ELISPOT) against human papillomavirus 16 (HPV16) E2 peptides were tested during 18 months in a longitudinal study in eight women presenting with HPV16-related usual vulvar intraepithelial neoplasia (VIN) and their healthy male partners. In six women, anti-E2 proliferative responses and cytokine production (single IFNγ and/or dual IFNγ/IL2 and/or single IL2) by CD4+ T lymphocytes became detectable after treating and healing of the usual VIN. In the women presenting with persistent lesions despite therapy, no proliferation was observed. Anti-E2 proliferative responses were also observed with dual IFNγ/IL2 production by CD4+ T-cells in six male partners who did not exhibit any genital HPV-related diseases. Ex vivo IFNγ ELISPOT showed numerous effector T-cells producing IFNγ after stimulation by a dominant E2 peptide in all men and women. Since the E2 protein is absent from the viral particles but is required for viral DNA replication, these results suggest a recent infection with replicative HPV16 in male partners. The presence of polyfunctional anti-E2 T-cell responses in the blood of asymptomatic men unambiguously establishes HPV infection even without detectable lesions. These results, despite the small size of the studied group, provide an argument in favor of prophylactic HPV vaccination of young men in order to prevent HPV16 infection and viral transmission from men to women.

  10. Does a groin node dissection in vulvar cancer affect groin recurrence and overall survival?: Results from a population-based cohort study.

    Science.gov (United States)

    Gien, Lilian T; Sutradhar, Rinku; Thomas, Gillian; Covens, Allan; Elit, Laurie; Rakovitch, Eileen; Fyles, Anthony; Khalifa, Mahmoud A; Liu, Ying; Barbera, Lisa

    2017-02-01

    To determine, in a population-based cohort of vulvar cancer patients, if groin node dissection (GND) decreases the risk of groin recurrence and increases overall survival. This population-based retrospective cohort study includes all cases of invasive squamous cell carcinoma identified in a provincial cancer registry from 1998 to 2007. Data collection was completed for all clinical and pathologic factors by chart abstraction. Cumulative incidence functions for recurrence were estimated, accounting for death before recurrence as a competing risk. Multivariable Cox regression models examined the associations between GND and groin recurrence, and overall survival. Clinical and pathologic data were collected for 1109 patients, of which 1038 patients were eligible for GND. 647 patients (62%) had a GND, while 391 patients (38%) did not. Median follow-up was 2.8years. Cumulative incidence plots demonstrate that the risk of death without recurrence was consistently higher than groin recurrence in each year after diagnosis. On multivariate analysis, GND was not significantly associated with decreased groin recurrence (HR 0.91, 95% CI 0.58-1.44, p=0.70). The hazard of death was 15% lower for women who received GND (HR 0.85, 95% CI 0.63-1.16, p=0.32), but this difference was not statistically significant. There was no significant difference in groin recurrence or overall survival in those with or without GND in this population-based cohort, raising questions whether a subgroup of patients may not benefit from GND. Patients had a higher probability of dying before groin recurrence could occur. Future trial design should consider death as a competing risk. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  11. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  12. Encuentros con Elena Poniatowska

    OpenAIRE

    Uzquiza González, José Ignacio

    2008-01-01

    El autor analiza, desde su encuentro con Elena Poniatowska, la vertiente de la literatura testimonial como literatura de mujeres. Un análisis interior de la relación entre realidad y ficción, entre Elena, Jesusa o Tinísima. The author analyzes testimonial literature from the perspective of female literature through his meeting with Elena Poniatowska. An analysis of reality vs. Fiction in Elena, Jesusa and Tinisima.

  13. Lectura con adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Méndez Anchía

    2007-01-01

    Full Text Available Con base en la premisa de que la lectura de textos literarios tiene una función formadora y que esta se acentúa en la adolescencia, me propongo demostrar que el cuento “Rapunzel” puede utilizarse como estrategia para explorar algunas situaciones que los sujetos adolescentes perciben como particulares en relación con su vida, pero que se inscriben dentro de grandes problemáticas estudiadas por varias disciplinas. Para ello, he identificado, desde dos marcos de referencia (sociológico y psicoanalítico, diversas problemáticas y discursos que se desprenden de la lectura del cuento realizada por dos mujeres adolescentes, quienes respondieron una guía de lectura y participaron en una entrevista a profundidad. Concluyo que la lectura y comentario del cuento hacen posible que una serie de experiencias que los sujetos adolescentes viven como únicas (como el embarazo de una amiga, las críticas de las personas adultas y las exigencias de padres y madres, ingresen en el circuito de los conocimientos generales al relacionarlas con los discursos y problemáticas en que se inscriben (por ejemplo, el discurso de la “crisis” de la adolescencia, el enfoque de derechos humanos, el mundo fantasmático materno. Por ello, recomiendo la lectura y comentario de textos literarios como estrategia didáctica para contribuir a la elaboración de la subjetividad de personas adolescentes.

  14. Distancia anogenital en mujeres y su relación con exposiciones prenatales maternas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Pilar Mira-Escolano

    2014-06-01

    Full Text Available La distancia anogenital (DAG es un marcador de desarrollo genital que presenta un dimorfismo sexual en mamíferos. Diversos estudios experimentales han mostrado que la DAG al nacimiento refleja la exposición androgénica a la que el feto ha estado expuesto durante su desarrollo intraútero. El objetivo de nuestro estudio fue explorar la relación entre exposiciones prenatales (maternas a distintos productos o sustancias de uso cotidiano durante el embarazo y la DAG de sus hijas como marcador indirecto del ambiente hormonal intrauterino. Se trata de un estudio transversal que incluyó 100 jóvenes universitarias sanas entre 18 y 23 años. A cada participante se le realizó un examen ginecológico completo y se midieron dos variantes de DAG: ano-clítoris (DAGAC y ano-horquilla vulvar (DAGAH. Tanto las jóvenes como sus madres completaron un cuestionario epidemiológico sobre estilos de vida, incluyendo exposición a productos prenatales e historia ginecológica. Las asociaciones entre la exposición a productos prenatales y las DAG de las hijas se realizaron mediante análisis de regresión lineal y logística múltiple. Una mayor exposición materna a insecticidas/plaguicidas y disolventes/desengrasantes se asoció significativamente con una DAGAH alargada en las hijas (ORa: 3,9; IC 95 % 1,2,- 12,7 y 3,8; IC 95 % 1,1 - 12,6, respectivamente. Nuestros resultados respaldan que ciertas exposiciones prenatales maternas ambientales podrían estar asociadas con variaciones significativas de las DAG en sus hijas, un biomarcador que refleja la exposición androgénica fetal durante el desarrollo intraútero.

  15. Cementos con cenizas volantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ossa M., Mauricio

    1984-03-01

    additions of 20 and 30% .

    Casi la generalidad de los estudios realizados sobre cementos con adición de cenizas volantes se refieren a sus características y comportamiento en pastas, morteros y hormigones, siempre en relación con aquéllos del cemento portland. Esta vez, se desarrolló un trabajo experimental orientado a relacionar entre sí los cementos con adiciones de cenizas volantes y de puzolana natural. Para ello se fabricaron a escala de laboratorio cementos de ambos tipos, empleando como materias primas comunes clinker y yeso y, como variables, diferentes porcentajes de las dos adiciones, que cumplieron previamente los requisitos normalizados en cuanto a sus actividades puzolánicas. La calidad de los cementos fabricados resultó adecuada y concordante con la del cemento portland-puzolánico obtenido a escala industrial con los mismos clinker, yeso y puzolana natural de este estudio. Posteriormente, se determinaron las características de los cementos experimentales y se confeccionaron morteros normales para la realización de ensayos físicos y mecánicos. Los resultados de ensayos indicaron que los cementos con adición de cenizas volantes (CCV requieren menos agua para consistencia normal, presentan tiempos de fraguado mayores y expansiones en autoclave menores que los cementos con adición de puzolana (CP. Los calores de hidratación a 7 y 28 días de edad fueron aproximadamente similares para ambos tipos de cemento. En morteros normales, los cementos CCV mostraron menor retracción de secado, mayor retentividad y mayor fluidez (para igual cantidad de agua que los cementos CP. En los ensayos de exudación se observó que ésta depende más de la finura que el tipo de adición. Finalmente, los ensayos mecánicos señalaron que las resistencias a compresión y flexotracción de los morteros con cementos CCV son menores a edades inferiores que 14 días (del orden de 5 a 10% a un día de edad, pero que a partir de entonces pasan a ser mayores que las de

  16. Arquitectura con discurso

    OpenAIRE

    Schaposnik, Viviana

    2001-01-01

    En particular a la Carrera Arquitectura le compete un doble rol social: uno general, "educar" desde la Universidad y otro, específico, el que le es propio: dar respuesta a las necesidades planteadas por la sociedad haciéndole su lugar: construyéndolo junto con ella. Aparece la figura del "alumno de arquitectura"' nuestro destinatario específico. El alumno de arquitectura, también deberá tomar conciencia, entender, que el "espacio" que él deberá dominar a través d...

  17. Mayonesa con quitosano

    OpenAIRE

    Gaffrey, María Celeste

    2014-01-01

    Introducción: El quitosano es un polímero natural que se obtiene a partir de la quitina, la cual forma parte de la estructura de soporte de numerosos organismos vivos, tales como artrópodos (crustáceos e insectos), moluscos y hongos. Presenta propiedades aplicables en los alimentos, como estabilizante, emulsificante, y quelante. No puede ser digerido por los seres humanos por lo cual está considerado como una fibra dietética con un contenido calórico cero. Objetivos: Evaluar...

  18. Eugenistas, pero con prudencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pogliano, Claudio

    1999-12-01

    Full Text Available Thinking that one could not describe eugenics like a unique movement, since numerous bound varians took place related to the geographical and cultural context, this article tries to demostrate the peculiarity of the Italian case. If already in 1889 Giuseppe Sergi wanted that the artificial selection take it to end what should make the natural, avoiding the risk of the so called «degeneration», only in the face of the First World War seems to grow the alarm for the decadent quality of the population, finding a more and more wide echo. In 1919 the Siges was born (Società italiana de genetica ed eugenica shocked under the impression of the difusse fear about the butcher the war had caused. From there from now on fastens a «nazional» direction closely related to the traditional thought and also with the new political temper. A «moderate» direction, Fascist, Catholic, that was built in consonance with the pronatalism of the regime and in rough polemic with the presumed Anglo-Saxon eugenics aberration.

    Partiendo de la base de que no se puede describir la eugénica como un movimiento unitario, ya que se produjeron numerosas variantes ligadas al contexto geográfico y cultural, este artículo intenta demostrar la peculiaridad del caso italiano. Si ya en 1889 Giuseppe Sergi deseaba que la selección artificial llevase a cabo lo que debía de hacer la natural, evitando así el riesgo de la «degeneración », sólo ante la Primera Guerra Mundial parece crecer la alarma por la decadente calidad de la población, encontrando un eco cada vez más amplio. En 1919 nació la Sige (Società italiana de genetica ed eugenica bajo la impresión del difuso temor que la carnicería bélica había provocado. De ahí en adelante prende rápidamente una dirección «nazional» que se imbrica tanto con una tradición del pensamiento como con el nuevo temple político. Una dirección «moderada» fascista, católica, que se construyó en consonancia con el

  19. ABS dopado con grafeno

    OpenAIRE

    Gago Velasco, Israel; Ibarra Berrocal, Isidro Jesús; León Albert, Gerardo; Miguel Hernández, Beatriz

    2016-01-01

    Número de publicación: 2570391 Número de solicitud: 201630046 La presente invención se refiere a un procedimiento para la preparación de un polímero de ABS (acrilonitrilo-butadieno-estireno) dopado con grafeno que comprende dispersar el grafeno en un disolvente, adicionar a la dispersión anterior el ABS, reflujo de la dispersión la etapa anterior y evaporación del disolvente para obtener un gel. La presente invención se refiere también al polímero obtenido por dicho procedimiento. U...

  20. La entrevista motivacional como herramienta para el fomento de cambios en el estilo de vida de personas con enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Florez Alarcon

    2010-07-01

    Full Text Available Se presenta un trabajo de campo que se propuso como meta aplicar los principios de la entrevista motivacional (EM en la inducción de cambios en el estilo de vida de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT en la localidad bogotana de Engativá. Para eso se diseñó un procedimiento breve de aplicación en una sesión de los principios de la EM, adaptados en función de la etapa motivacional en la que se ubicara la persona respecto de un hábito de comportamiento que debiera modificar según las recomendaciones médicas. Para clasificar la etapa motivacional se siguieron los principios del modelo conceptual conocido como Proceso de Adopción de Precauciones (PAP. En la experiencia participaron 1500 personas con ECNT, residentes en una localidad de Bogotá (Colombia. El análisis de datos se hizo conforme a un diseño pre-experimental de análisis sistemático de casos, el cual arrojó indicadores que permiten confirmar la probabilidad de aplicación de la EM para inducir intenciones serias de cambio en el estilo de vida, reflejadas en la modificación de la etapa motivacional en que se ubica la persona de acuerdo con el PAP, que se establecieron mediante la realización de seguimientos telefónicos. Los resultados apuntan a sustentar la posibilidad de realizar a un bajo costo trabajos masivos de aplicación de un procedimiento psicológico con alta potencialidad de impacto en asuntos de salud pública.

  1. La entrevista motivacional como herramienta para el fomento de cambios en el estilo de vida de personas con enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Flórez-Alarcón

    2007-01-01

    Full Text Available Se presenta un trabajo de campo que se propuso como meta aplicar los principios de la entrevista motivacional (EM en la inducción de cambios en el estilo de vida de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT en la localidad bogotana de Engativá. Para eso se diseñó un procedimiento breve de aplicación en una sesión de los principios de la EM, adaptados en función de la etapa motivacional en la que se ubicara la persona respecto de un hábito de comportamiento que debiera modificar según las recomendaciones médicas. Para clasificar la etapa motivacional se siguieron los principios del modelo conceptual conocido como Proceso de Adopción de Precauciones (PAP. En la experiencia participaron 1500 personas con ECNT, residentes en una localidad de Bogotá (Colombia. El análisis de datos se hizo conforme a un diseño pre-experimental de análisis sistemático de casos, el cual arrojó indicadores que permiten confirmar la probabilidad de aplicación de la EM para inducir intenciones serias de cambio en el estilo de vida, reflejadas en la modificación de la etapa motivacional en que se ubica la persona de acuerdo con el PAP, que se establecieron mediante la realización de seguimientos telefónicos. Los resultados apuntan a sustentar la posibilidad de realizar a un bajo costo trabajos masivos de aplicación de un procedimiento psicológico con alta potencialidad de impacto en asuntos de salud pública.

  2. Propiedades dieléctricas de láminas delgadas de (Pb,CaTiO3 con alto contenido de Ca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calzada, M. L.

    2004-04-01

    Full Text Available Lead titanate thin films modified with calcium, Pb1-xCaxTiO3, with x>35%, have been deposited onto Pt/TiO2/SiO2/(100Si y Pt/(100MgO substrates, by the sol-gel method and a rapid thermal processing (RTP. Properties similar to the counterpart bulk ceramics are planned, such as the decrease of the phase transition temperature and the increase of permittivity at room temperature. Films with Ca content close to 40 % and 50% exhibit at room temperature, high enough permittivity with reduced temperature dependence and a C-V behaviour that make them of interest for DRAM and high frequency devices.Se han preparado láminas delgadas de titanato de plomo modificado con calcio, Pb1-xCaxTiO3, (PTCa con x>35%, depositadas sobre substratos de Pt/TiO2/SiO2/(100Si y Pt/(100MgO, empleando la técnica de sol-gel y un horno rápido de procesado (RTP. Se intenta obtener propiedades cercanas al material cerámico masivo, como son la bajada de la temperatura de la transición ferro-paraeléctrica y el aumento de la permitividad, ε´ a temperatura ambiente. Así, se consiguen láminas de contenido de Ca próximas al 40% y 50% con valores altos de permitividad, poco dependientes de la temperatura, que presentan un alto carácter difuso en la transición para temperaturas próxima a ambiente y un comportamiento de la capacidad con el voltaje, C-V,que las hacen de interés en la fabricación de DRAM y dispositivos para alta frecuencia.

  3. Entrevista con Giovanni Levi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Oliveira

    2017-06-01

    Full Text Available En esta entrevista, Giovanni Levi - como un conocedor del tema de Familia - realiza una importante evaluación sobre el actual estado de las investigaciones realizadas en el Brasil y em el exterior. Con estilo franco, agudo y lucido critica las visiones tradicionales y sus ilusiones ypropone nuevos conceptos y métodos. La historia de la familia debería ceder espacio para el estudio de las redes relacionales o de los mundos relacionales. De la misma forma, la historia cuantitativa debería abrir espacio para el estudio de las cualidades. Ya con relación a la historia de las elites, tan estudiada y reproducida en una diversidad de trabajos, que deberíase mirar en otra perspectiva. Es decir, no mirar a las reglas sociales predeterminadas, sino a los desvíos y a las variaciones. Levi defiende que los historiadores deben trascender a los documentos que se encuentran fácilmente y que pueden fortalecer perspectivas deformadas y esequilibradas de la sociedad. Para él, los historiadores deben esforzarse por estudiar a aquellos grupos que dejaron pocos rastros documentales. En ese esfuerzo existiría una nueva mirada sobre la historia de la familia.

  4. Entrevista con Patricia Ariza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Londoño La Rotta

    2017-01-01

    Full Text Available Pensamiento, Palabra y Obra entrevista a una artista, feminista y activista política, quien como mujer y artista ha permitido pensar el arte más allá de un simple espectáculo. Toda una vida dedicada al teatro y a darle voz, a través de sus obras, a víctimas del conflicto colombiano, defensora de derechos humanos; además de hacer evidente en su vida y a través de la plataforma “Artistas por la paz”, las múltiples relaciones que se pueden establecer entre el arte, la construcción de paz y la resolución de conflictos. Hablamos en su casa, en medio del calor de la bienvenida con Patricia Ariza, directora del festival alternativo de teatro, de Mujeres en Escena y de la Corporación Colombiana de Teatro, entre otras muchas actividades que voluntariamente su espíritu libertario ha asumido. Esta entrevista se realizó antes del 2 de octubre, pero con la revisión de los acuerdos que propició el plebiscito ganado por una ínfima minoría por el no, sigue siendo vigente este planteamiento.

  5. Single fixed-time artificial insemination in gilts and weaned sows using pLH at estrus onset administered through vulvar submucosal route.

    Science.gov (United States)

    Ulguim, R R; Fontana, D L; Bernardi, M L; Wentz, I; Bortolozzo, F P

    2016-09-01

    This study evaluated the use of a single fixed-time artificial insemination (FTAI) in gilts and weaned sows using 2.5 mg of porcine luteinizing hormone (pLH) administered through vulvar submucosal route, at the onset of estrus. In experiment 1 (Exp.1), 318 pubertal gilts were assigned to two groups: control-G-no hormonal application and artificial inseminations (AIs) at 12, 36, and 60 hours after the onset of estrus if they were still in standing estrus; and FTAI-G-use of pLH at the onset of estrus and a single FTAI 12 hours later. In experiment 2 (Exp. 2), 309 weaned sows were assigned to three groups: Control-S-no hormone application and AIs at 0, 24, and 48 hours after the onset of estrus if they were still in standing estrus; FTAI-NH-no hormone application and a single FTAI at 24 hours after the onset of estrus, and FTAI-pLH-use of pLH at the onset of estrus and a single FTAI 24 hours later. Transabdominal real time B-mode ultrasonography was performed to determine whether the insemination had been performed within 24 hours before ovulation, considered as the optimal interval. In Exp. 1, ultrasound evaluation (12-hour intervals) was carried out to determine the interval between the onset of estrus and ovulation. In both experiments, 2 × 10(9) sperm cells in 80 mL were used to perform cervical and postcervical deposition of semen in gilts and sows, respectively. Compared with control-G, FTAI-G gilts had shorter (P gilts inseminated within the optimal interval. In Exp. 2, there were no differences in the AFR (Control-S: 94.1%; FTAI-NH: 86.1%; FTAI-pLH: 88.0%) and TPB (Control-S: 12.8; FTAI-NH: 12.7, and FTAI-pLH: 12.0 piglets) among treatments. The presence of semen backflow reduced (P gilts, but a single FTAI performed 12 hours later reduces the farrowing rate. A single FTAI performed at 24 hours after the onset of estrus in weaned sows does not affect their reproductive performance, regardless of pLH application. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All

  6. TraduMOOC: planificación y diseño de un curso masivo abierto para la enseñanza de la traducción económica

    OpenAIRE

    Álvarez Álvarez, Susana; Arnáiz Uzquiza, Verónica

    2016-01-01

    Innovación Educativa En los últimos años, el modelo formativo MOOC (Massive Online Open Course) ha irrumpido con fuerza en los contextos del e-learning y de la educación superior, planteando nuevos retos y posibilidades en el marco de la enseñanza y del aprendizaje. De hecho, algunos investigadores comparan este modelo formativo abierto con un tsunami que está empezando a afectar a la estructura tradicional de la organización universitaria y formativa (Román y Méndez, 2014: 116). Son ca...

  7. El Huayno con Arpa

    OpenAIRE

    Ferrier, Claude; Rüegg, Daniel

    2015-01-01

    El fenómeno musical que este libro estudia proviene de la región de la sierra de Lima y parte de los departamentos de Áncash, Huánuco y Pasco. El arpa - casi siempre con encordado metálico - es un instrumento fundamental de la región, y los huaynos cantados, acompañados por este instrumento son, desde hace décadas, una manifestación musical que se considera típica de la zona. Se puede afirmar que la función tradicional del instrumento es la del acompañamiento de cantantes, incluso cuando el a...

  8. Role of tumour-free margin distance for loco-regional control in vulvar cancer-a subset analysis of the Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie CaRE-1 multicenter study.

    Science.gov (United States)

    Woelber, Linn; Griebel, Lis-Femke; Eulenburg, Christine; Sehouli, Jalid; Jueckstock, Julia; Hilpert, Felix; de Gregorio, Nikolaus; Hasenburg, Annette; Ignatov, Atanas; Hillemanns, Peter; Fuerst, Sophie; Strauss, Hans-Georg; Baumann, Klaus H; Thiel, Falk C; Mustea, Alexander; Meier, Werner; Harter, Philipp; Wimberger, Pauline; Hanker, Lars Christian; Schmalfeldt, Barbara; Canzler, Ulrich; Fehm, Tanja; Luyten, Alexander; Hellriegel, Martin; Kosse, Jens; Heiss, Christoph; Hantschmann, Peer; Mallmann, Peter; Tanner, Berno; Pfisterer, Jacobus; Richter, Barbara; Neuser, Petra; Mahner, Sven

    2016-12-01

    A tumour-free pathological resection margin of ≥8 mm is considered state-of-the-art. Available evidence is based on heterogeneous cohorts. This study was designed to clarify the relevance of the resection margin for loco-regional control in vulvar cancer. AGO-CaRE-1 is a large retrospective study. Patients (n = 1618) with vulvar cancer ≥ FIGO stage IB treated at 29 German gynecologic-cancer-centres 1998-2008 were included. This subgroup analysis focuses on solely surgically treated node-negative patients with complete tumour resection (n = 289). Of the 289 analysed patients, 141 (48.8%) had pT1b, 140 (48.4%) pT2 and 8 (2.8%) pT3 tumours. One hundred twenty-five (43.3%) underwent complete vulvectomy, 127 (43.9%) partial vulvectomy and 37 (12.8%) radical local excision. The median minimal resection margin was 5 mm (1 mm-33 mm); all patients received groin staging, in 86.5% with full dissection. Median follow-up was 35.1 months. 46 (15.9%) patients developed recurrence, thereof 34 (11.8%) at the vulva, after a median of 18.3 months. Vulvar recurrence rates were 12.6% in patients with a margin <8 mm and 10.2% in patients with a margin ≥8 mm. When analysed as a continuous variable, the margin distance had no statistically significant impact on local recurrence (HR per mm increase: 0.930, 95% CI: 0.849-1.020; p = 0.125). Multivariate analyses did also not reveal a significant association between the margin and local recurrence neither when analysed as continuous variable nor categorically based on the 8 mm cutoff. Results were consistent when looking at disease-free-survival and time-to-recurrence at any site (HR per mm increase: 0.949, 95% CI: 0.864-1.041; p = 0.267). The need for a minimal margin of 8 mm could not be confirmed in the large and homogeneous node-negative cohort of the AGO-CaRE database. Copyright © 2016 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  9. preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  10. Violencia con el anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Campillo Motilva

    2002-08-01

    Full Text Available La violencia doméstica es tan antigua como la humanidad misma y se reconocen la violencia infantil, contra la mujer y al anciano, fundamentalmente; siendo este último grupo una población en ascenso por las mayores expectativas de vida de los últimos años. Como resultado de ello, el número de casos de abuso en el anciano se incrementará y el impacto de este abuso sobre la salud debe ser considerado de forma adecuada. La gama de maltratos es variadísima e incluye el abuso físico, emocional, financiero, sexual, por negligencia, negación a brindarle ayuda y otras formas más. Los ancianos con deterioro cognitivo son los más vulnerables. El médico en la atención primaria de salud es un pilar importante en la prevención y educación de este problema.Domestic violence is as old as humanity itself. Child, women and elderly abuse are mainly recognized. The elderly group is increasing due to the higher life expectancy experimented during the last years. As a result, the number of battered elderly will grow and the impact of this abuse on health should be adequately considered. The range of abuse is very wide and it includes physical, emotional, financial and sexual abuse, negligence, rejection to give assistance and others. The elderly with cognitive deterioration are the most vulnerable. The physician at the primary health care level is an important milestone in the prevention and education of this problem.

  11. Modelo de recolección de residuos sólidos botellas plásticas y latas utilizando como aliado el sistema de transporte masivo en Bogotá

    OpenAIRE

    Blanco Briceño, María Camila; García Jimenez, Giovanny

    2014-01-01

    En las grandes ciudades, la disposición de residuos se ha convertido en un problema ambiental de magnitud mundial con impacto negativo por el manejo inadecuado de los residuos sólidos diarios. El propósito es utilizar el sistema de transporte publico de Bogotá (Transmilenio) como punto de recolección de botellas plásticas y latas, para crear un proyecto de responsabilidad ambiental el cual tendrá resultados positivos a nivel cultural, social, y a largo plazo, financieramente. A trav...

  12. Presentación y relatoría : Eje temático: Medios, narrativas y la actualización del debate entre lo masivo y lo popular

    OpenAIRE

    Tous, Carla; Ametrano, Lucrecia

    2015-01-01

    La mesa contó con la presencia de estudiantes, graduados, docentes e investigadores de Universidades Nacionales y de la República de Colombia, como así también referentes de organizaciones territoriales. Para el desarrollo de la jornada se dispuso agrupar la presentación de los expositores en los siguientes tres ejes temáticos, para establecer un diálogo o relación entre ellos: • Narrativas en Medios Radiales • Narrativas en Medios Televisivos • Narrati...

  13. Perfil del trabajador con discapacidad

    OpenAIRE

    CAPGEMINI; FUNDACIÓN ADECCO

    2014-01-01

    Capgemini y la Fundación Adeco analizan y reflexionan sobre empleo de las personas con discapacidad. A pesar de los avances que se están registrando en este ámbito, la situación laboral de las personas con discapacidad aún está lejos de alcanzar las cotas deseadas de normalización: mientras que la tasa de actividad de las personas sin discapacidad se sitúa en el 76,3%, la de las que sí la tienen desciende bruscamente hasta el 36,5%. En otras palabras, un 63,4% de las personas con discapacidad...

  14. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  15. Encuentro con el tiempo: Adagio con variaciones de Alfredo Aracil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa María Rodríguez Hernández

    2012-01-01

    Full Text Available Examinando analíticamente la obra sinfónica Adagio con variaciones de Aracil, estudiaremos los principales componentes para concluir con una evaluación de los mismos. A través de la cronología de la obra de Aracil175, observamos la importancia que adquiere en su trayectoria la memoria; su pensamiento va siempre unido a ésta. Uno de sus recursos principales es la cita; es Adagio con variaciones donde claramente observaremos la memoria lejana e inmediata al tiempo: Wagner es el punto de referencia al pasado, Wolf impulsa hacia el presente, y, Aracil advierte el devenir en cada una de sus variaciones.

  16. Los nenes con los zombies, las nenas con los vampiros

    OpenAIRE

    López Corral, Manuela

    2012-01-01

    En este artículo nos circunscribiremos, dentro de este género literario, a las sagas de reciente salida editorial y, con mayor precisión, a las sagas de novelas románticas para adolescentes tales como Crepúsculo (Stephenie Meyer, 2005), Hush Hush (Becca Fitzpatrick, 2009), Cazadores de Sombras (Cassandra Clare, 2007), Fallen (Lauren Kate, 2010), y otras similares, dejando de lado sagas con otro tipo de particularidades como los citados libros de Harry Potter o los pertenecientes a la trilogía...

  17. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  18. Huevos enriquecidos con omega 3

    OpenAIRE

    Viteri, Evelyn

    2013-01-01

    El presente trabajo es una contribución al estudio de usos de ingredientes no tradicionales; harina de algas, Macrocystis pyrifera, y la inclusión en raciones para aves de postura destinado a aumentar la concentración de omega 3 del huevo. Objetivo: Evaluar en la alimentación de la gallina la inclusión de harina de alga marina Macrocystis pyrifera con el fin de aumentar el valor de omega 3 en el huevo, y el grado de aceptación de un producto elaborado con el mismo en estudiante...

  19. con dietas suplementadas con Cromo-L-metionina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ram\\u00F3n Garc\\u00EDa-Castillo

    2006-01-01

    Full Text Available Un total de 48 cerdos (Sus scrofa domesticus; 24 machos castrados y 24 hembras cruzados (Yorkshire, Hampshire, Duroc y Landrace de 3,5 a 4,0 meses de edad y 60,0 ± 5,0 kg PV en finalización. Se alimentaron con dietas isoproteícas (14,5 % PC e isoenergéticas (3.400 kcal EM/kg de MS, adicionadas con Cr-L-metionina (MiCroPlex® (0, 200, 400 y 600 ppb. El experimento tuvo una duración de 45 días y se realizó de agosto a noviembre del 2002 en las instalaciones de la Universidad Autónoma Agraria Antonio Narro, localizada en Saltillo, Coahuila, México. Al tener los animales aproximadamente 95 kg PV, se tomó muestra de 15 ml de sangre por cada animal para determinar la concentración de glucosa, ácido úrico, creatinina, urea, proteinas totales y colesterol. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2 x 4; dos para el factor sexo y cuatro para nivel de cromo. Los metabolitos en suero no fueron afectados (P>0,05 por el factor sexo. La glucosa en suero disminuyó (P<0,05 y el colesterol incrementó (P<0,05 con cromo en la dieta. Se concluye que el Cr incrementa el metabolismo de glucosa y disminuye el de colesterol, con lo cual puede haber energía disponible para síntesis de proteína la cual es necesaria para el crecimiento de los animales

  20. Una propuesta esquemática para el análisis de la autoconstrucción en Latinoamérica como fenómeno masivo y plural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salas, Julian

    1988-12-01

    Full Text Available The importance of the building phenomenon, known as self-build is particularly marked in Latin America: by virtue of its quantitative volume, and of the variety of the forms and types in which it can appear The author proposes a series of possible classifications of self-build from the following points of view: as a process; as a product; technological context and socio-political context. The work sets out eleven typical cases of self-build processes in very different parts of Latin America, and analyses them according to previously established criteria. The outcome, shown as a graph, clearly shows the different variations which can exist in the wide context of a single phenomenon: self-build.

    La importancia del fenómeno constructivo, conocido como autoconstrucción, es especialmente importante en Latinoamérica: por su volumen cuantitativo y por sus muy diversas modalidades y manifestaciones. Los autores proponen una serie de clasificaciones posibles de la autoconstrucción desde los siguientes puntos de vista: como proceso, como producto; marco tecnológico y marco sociopolítico. En el trabajo se enuncian once casos-tipo de procesos de autoconstrucción, en muy diversos puntos de Latinoamérica, y se analizan según los criterios previamente establecidos. El resultado, representado en forma gráfica, muestra con nitidez las diferentes matizaciones que pueden establecerse en el contexto amplio del mismo fenómeno: la autoconstrucción.

  1. La atención a los padres con hijos con necesidades educativas especiales (NEE)

    OpenAIRE

    Claudia María Pernas Pico

    2011-01-01

    Los padres que tienen hijos con necesidades educativas especiales (NEE) necesitan al igual que sus hijos de la intervención del maestro de Audición y Lenguaje con el objetivo primordial de mejorar la comunicación y el lenguaje de los niños. Se pretende en este artículo dar un abanico de posibilidades de cómo se puede intervenir con los padres desde las escuelas: con largas horas de reuniones, con formación, con talleres, con actividades y juegos, con libretas viajeras, con pequeñas pautas, et...

  2. Con

    DEFF Research Database (Denmark)

    Szpirt, Wladimir; Schwartz, Joseph

    2017-01-01

    The rationale behind the use of plasma exchange (PE) includes the removal of autoantibodies and other plasma constituents, such as cytokines, complement components, neutrophil extracellular traps, and microparticles, and the substitution of missing plasma factors. The more established indications...

  3. Con

    DEFF Research Database (Denmark)

    Graudal, Niels

    2016-01-01

    Scientific evidence to support the recommended salt intake of < 5.8 g/day is virtually non-existingent. There are no randomized controlled trials (RCTs) to investigate the effect of salt reduction (SR) below 5.8 g on health outcomes. The effect of SR on blood pressure (BP) reaches maximal efficac...

  4. Santiago, una ciudad con temor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oviedo S. Enrique

    1999-01-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

  5. Santiago, una ciudad con temor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Oviedo S.

    1999-04-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

  6. Cuantificación de polifenoles, flavonoides totales e isoflavonas en arepas elaboradas con adición parcial de harina desgrasada de soya (Glycine max

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Petra Beatriz Navas H.

    2013-12-01

    Full Text Available La arepa aunque es un producto de consumo masivo en Venezuela, es un alimento con limitaciones desde el punto de vista nutricional. En este sentido, se evaluó el efecto de la incorporación de la harina que se obtiene como subproducto de la extracción mecánica del aceite de soya, sobre el enriquecimiento en componentes bioactivos (polifenoles y flavonoides de una harina de maíz empleada en la elaboración de arepas. Se hicieron arepas utilizando harina de maíz precocida (HMP comercial como control (100 % y mezclas con adición parcial de 7, 10 y 15 %, empleando harina de la torta residual desgrasada de soya (HTRDS. Se efectuaron las siguientes determinaciones analíticas a las harinas: humedad, grasa, almidón, y absorción de agua, asimismo se determinó proteína en las harinas, lisina disponible, polifenoles, flavonoides e isoflavonas (genisteína y daidzeína tanto a las harinas como a las arepas elaboradas, estas últimas fueron evaluadas sensorialmente por un grupo de 12 catadores previamente entrenados en Análisis Descriptivo Cuantitativo y constituido por personas que son consumidores frecuentes de este alimento. Los resultados mostraron que la HTRDS es una fuente importante de componentes bioactivos, con concentraciones de polifenoles y de flavonoides totales de 2079,7 μg ácido cafeico/g y de 1295,2 μg quercetina/g, respectivamente. La incorporación de 7 % de HTRDS produjo arepas con 130,0 μg ácido cafeico/g y 82,0 μg quercetina/g de polifenoles y flavonoides totales, respectivamente; y para las isoflavonas 103,0 μg/kg y 124,7 μg/kg de genisteína y daidzeína, respectivamente. La evaluación sensorial mostró que esta proporción de HTDRS fue la preferida en todos los atributos sensoriales, luego de la muestra control.

  7. REDUCCIÓN DE ÓXIDOSDE NITROGENO CON CATALIZADORES ZEOLÍTICOS INTERCAMBIADOS CON COBALTO

    National Research Council Canada - National Science Library

    Enrique Alexis García Moya; Felipe Bustamante Londoño; Consuelo Montes de Correa

    2012-01-01

    ... de oxígeno en exceso con varios catalizadores a base de las zeolitas mordenita, ferrierita y ZSM-5 intercambiadas con diferentes cargas de cobalto y con las correspondientes zeolitas en forma acida...

  8. Literatura con mayúsculas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cerrillo, P.

    2006-11-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta un acercamiento alconcepto de la Literatura Infantil y Juvenil a travésde una breve visión diacrítica desde sus orígeneshasta nuestros días, subrayando los usos particularesmás característicos de esta literatura en cadaépoca (didáctico, doctrinal, proselitista…. Ademásde señalar sus coincidencias con la Literatura engeneral, se pone también de relieve sus particularidadesy características específicas, en lo que noes sino un nuevo intento de delimitar la caracterizaciónde la LIJ (contenidos, temática, estructuraliteraria, forma, ediciones… y reivindicar estaLiteratura con mayúsculas.

  9. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  10. con bajo peso al nacer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Mora Antó

    2005-01-01

    Full Text Available Esta investigación dio cuenta de la relación entre el estilo de funcionamiento familiar, los patrones de crianza y las edades de desarrollo evolutivo en niños, nacidos con bajo peso. El estudio descriptivo correlacional se realizó con 41 niños y sus madres, aplicándose cuestionarios sobre funcionamiento familiar, prácticas de crianza y desarrollo infantil. Los resultados señalaron la existencia de un funcionamiento familiar caracterizado por una cohesión amalgamada y una adaptabilidad caótica, una disciplina complaciente, falta de control y de límites claros en la díada madre-hijo. Se trataba de familias monoparentales, donde la temprana edad de concepción, el madresolterismo y el apoyo de la familia extensa eran constantes. Las edades evolutivas registradas indicaron un desarrollo inferior a la edad cronológica, en la mayor parte de los casos; sin embargo, éstas tendieron a ser superiores al compararlas con la edades reales de los infantes. No se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la edad de desarrollo y los diferentes factores del funcionamiento familiar para algunos de los rangos de edad considerados; sin embargo, no se lo descartó por completo, especialmente en lo referente al optimismo familiar

  11. Prevalencia de vaginitis y vaginosis bacteriana en pacientes con flujo vaginal anormal en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Medina

    1999-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la prevalencia de vaginitis y vaginosis bacteriana en pacientes con flujo vaginal y su asociación con características clínicas y de laboratorio. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal. Se estudiaron 370 pacientes que acudieron a la consulta ginecológica del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de enero a marzo de 1998. A todas las pacientes se les tomó muestras de flujo vaginal para la medición del pH, del test de amina y la identificación microscópica de "células clave", Trichomonas vaginalis, levaduras e hifas. Resultados: La prevalencia de infección vaginal fue de 42.2%; siendo vaginosis bacteriana la infección más frecuente (23.24%, seguido de candidiasis vaginal (16.2% y tricomoniasis vaginal (7.8%. Vaginosis bacteriana estuvo asociada a mal olor postcoital, ausencia de signos inflamatorios en vagina, flujo vaginal blanquecino, lechoso, homogéneo y fétido. La candidiasis vaginal estuvo asociada a prurito, ardor vulvovaginal, eritema vulvar y vaginal, flujo vaginal amarillento, grumoso sin olor, test de amina negativo; así como ausencia de relaciones sexuales, ningún compañero sexual en el último año, ninguna gestación, una vida sexual menor de dos años y paridad de ninguno a un hijo. La tricomoniasis vaginal estuvo asociada a eritema vaginal, flujo vaginal amarillo verdoso, espumoso, homogéneo y fétido y test de amina positivo. Conclusión: Un diagnóstico correcto y oportuno de las infecciones vaginales no debe basarse sólo en las características clínicas sino en la confirmación con métodos sencillos de laboratorio. ( Rev Med Hered 1999; 10:144-150 .

  12. Welfare – con o senza stato

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bengtsson, Steen

    Welfare – con o senza stato analizza una vasta gamma di servizi sociali presenti a Padova, comprandoli con quelli di una cittá di dimensioni simili, Århus. La ricerca pertanto illustra la concreta erticolazione del sisterma di sicurezza sociale danese, confrontadolo con quello realizzato del nord...

  13. Secadero tendalero con chimenea solar

    OpenAIRE

    Iriarte, Adolfo Antonio; Bistoni, S.; Luque, V.; Lara, M.; Brizuela, L.

    2017-01-01

    El secado solar de frutas y hortalizas está siendo utilizado en distintos lugares del mundo y particularmente en Argentina. Si bien existen numerosos diseños de distinta complejidad, se presentan algunos problemas que requieren atención y estudio, especialmente en lo que se refiere a la tecnología de secaderos en convección natural. En el presente trabajo se detallan los aspectos constructivos de un tendalero adaptado para funcionar como secadero solar pasivo con una chimenea solar incorporad...

  14. Tratamiento del paciente con artrosis

    OpenAIRE

    Vargas Negrín, Francisco; María D. Medina Abellán; Hermosa Hernán, Juan Carlos; de Felipe Medina, Ricardo

    2014-01-01

    El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

  15. FloCon 2011 Proceedings

    Science.gov (United States)

    2011-01-01

    C.COJ81.lJ"’tP ..PTP ·F~~ ,_ ... ...., • ... C.:o....Pl.JIX.J!T$1 ! lr ’~· ""il l’f<lil; e..lo’.ol l .. St:ru ’"’ ·--s.,, ... ,J’too ’~.&o...Biggest advantage: a single parser for IPFIX 4 Using Flow For Other Things Than Network DataFloCon2011 SNMP versus IPFIX  SNMP = poll, IPFIX = push

  16. RASGOS DE PERSONALIDAD EN PACIENTES CON OBESIDAD

    OpenAIRE

    Alejandra Bravo Del Toro; Tania Espinosa Rodríguez; Laura Nancy Mancilla Arroyo; Mariana Tello Recillas

    2011-01-01

    El presente estudio analizó los rasgos de personalidad con mayor incidencia en una población mexicana con obesidad. Se distinguieron los rasgos que intervienen en el funcionamiento diario de los sujetos. La muestra estuvo conformada por 60 pacientes: 31 hombres y 29 mujeres, con edades de 30 a 40 años, casados, con nivel educativo básico y que acudían a consulta médica en un centro de diagnóstico clínico, con antecedentes de obesidad. Se utilizó el perfil-inventario de la personalidad de Gord...

  17. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  18. Food irradiation - pros and cons

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    1983-01-01

    The use of ionising radiation for food preservation is a much-disputed topic, both among experts and among consumers. Pros and cons of this issue were discussed in detail at the consumers' forum. Professor Dr. Johannes Friedrich Diehl, Director of the Institute for Biochemistry of the Food Research Centre, Karlsruhe, is a well-known supporter of the new method of food preservation; he sees advantages in the radiopreservation of food because, for example, losses due to inedibility are reduced, the danger of salmonellosis is decreased, just as the use of chemicals. He thinks this method to be without danger to health, shown by many years of experience. Opponents to food irradiation like Prof. Dr. Konrad Pfeilsticker, Professor for food science and food chemistry at the Bonn University deem the method to be unnecessary and raise the problem of qualitative changes caused in the food. In the course of the discussions, the pros and cons seemed to balance each other out.

  19. Conversaciones con Eduardo Ibarra Colado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Porter Galetar

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo narra, en forma intimista y coloquial, el contexto en el que dos amigos y colaboradores universitarios integran un grupo de trabajo y escriben un libro. El objetivo del libro es curativo, busca recuperar la esperanza, la sensibilidad y el buen humor. Es útil, o intenta serlo, en el sentido de ilustrar con ejemplos algunos procesos de vida por los que pasan los miembros de la planta académica. Puede ser de interés para los que se preocupan por el desarrollo en la carrera de vida, que hoy afecta a la universidad pública mexicana, con un alto promedio de edad, y corre el peligro de convertirse en una universidad de viejos. Aporta ideas sobre formas de recuperar la salud, y, en alguna medida, la juventud. Propone caminos para unir los fragmentos en que se ha quebrado la universidad y tomar conciencia de la importancia de estar conectados entre nosotros, como una comunidad inserta en una totalidad mayor, representada por el cosmos.

  20. Cons ICARUS, TIGER and Fascism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janez Vrečko

    2010-12-01

    Full Text Available Like the scientists of their time, Russian artists in the 1920s considered gravity the central problem – a view which points to the close harmony between modern physics and the avant-garde. It was only with the constructivist movement that the Icarus revolution grasped the principles of the “mobile philosophy” (3.651 which was almost at the same time recognised by modern physics as well. The static view of the world became obsolete, space and time were no longer absolute values. It was necessary to transcend Euclidean geometry, shake off the political ʻshackles on one’s hands’ and surrender to Lisicki’s imaginary space, where “At 2000 metres in the air / there is no more perspective” (Integrals 276.  Kosovel’s Icarus project accorded with Tatlin’s, and both of them accorded with the quintessential aims of the constructivist movement. It is no accident that Kosovel wished to name one of his poetry collections The Dream of Icarus. Poems on the Icarus theme, such as “Cons Icarus”, “Evacuation of the Spirit”, “Eh, Hey”, “A Heart in Alcohol” etc. belong to the group of Kosovel’s conses which follow his “mobile philosophy” (3.650 and “letters growing into space” (Int. 282.  The question “Man, do you want up in the air?” (Int. 128 will remain a question until the moment when man is finally ready to transcend the existing boundary and dive “beyond”. Hence Kosovel’s clear-cut contrast between the “green windows of an illuminated / express on a viaduct”, which moves horizontally and is, like a water current, subject to the earth’s gravity, and “the spirit in space”, whose direction of motion is “the perpendicular of the spirit”, atectonicity. “The spirit burns in space”: fire is an element that knows vertical movement alone, the only one of the elements to outgrow and transcend the earth’s gravity, therefore it is associated with another mythological figure important for

  1. Fare astronomia con piccoli telescopi

    CERN Document Server

    Gainer, Michael K

    2007-01-01

    Non sono necessariamente richiesti strumenti mastodontici per produrre risultati scientificamente validi nel campo dell’astronomia. Anche l’astrofilo dotato di un piccolo telescopio, con un diametro di soli 8-9 cm, può contribuire alla scienza del cielo realizzando utili osservazioni del Sole, della Luna, dei pianeti, delle comete, degli asteroidi, delle stelle doppie o variabili, delle nebulose e degli ammassi stellari. Il manuale di M.K. Gainer spiega quale sia la dotazione minima (un piccolo telescopio, un computer, una semplice fotocamera digitale), come utilizzarla, e quali siano le tecniche appropriate da adottare nelle osservazioni. Offre inoltre schemi per interpretare e ridurre i dati raccolti, nonché schede da compilare e da spedire ai centri di raccolta internazionali. Questo libro è il passaporto grazie al quale l’astrofilo può entrare a pieno titolo nel mondo affascinante della scienza astronomica.

  2. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    OpenAIRE

    Juan C. Suárez; Mabel C. Ospina; Sandra A. Arias; María E. González

    2008-01-01

    OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT) o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicen...

  3. Reconocimiento de actividad mediante pulsera con sensores

    OpenAIRE

    Aguilera Calle, Iván; García Moreno, Daniel; Morante Pindado, Verónica; Pidal Gallego, Alejandro

    2017-01-01

    Desde hace unos años, con el desarrollo de los smartphones y actualmente con el auge del internet de las cosas, la tecnología ha invadido gran parte de nuestra vida como en campos de la salud, el deporte o el bienestar. Este trabajo se centra en los dos últimos aspectos con el fin de hacer una app para smartphone de reconocimiento de actividad mediante sensores, con el que se busca conseguir que las personas lleven un control de las actividades que hacen a lo largo del día, pudiendo tener un ...

  4. Criptococosis diseminada en anciano con VIH

    National Research Council Canada - National Science Library

    Escobar, Ana Maria; Diaz, Ricardo; Posada, Alfredo

    2011-01-01

    Se presenta un paciente masculino de 79 anos con un cuadro clinico de sintomas constitucionales, asociado a pleuresia linfocitica, meningitis e hidrocefalia, confirmandose posteriormente criptococosis...

  5. Criptococosis gingival en un paciente con SIDA

    OpenAIRE

    Delgado-Azañero, Wilson A.; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima; Meneses Rivadeneyra, Leopoldo; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Gotuzzo Herencia, Eduardo; Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt”. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Bustamante, Beatriz; Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt”. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    La criptococosis es una infección micótica que afecta a personas con o sin inmunosupresión. Sepresenta principalmente como una infección pulmonar crónica. La mayoría de casos enmucosa oral han sido reportados en pacientes con SIDA que cursaban con la forma diseminadade la infección. Se presenta un paciente varón de 36 años con SIDA, cuyo diagnóstico decriptococosis se estableció por biopsias de las encías. El cuadro oral se caracterizó poragrandamientos gingivales del sector ántero superior e...

  6. Adiciones y cementos con adiciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Calleja, José

    1983-09-01

    Full Text Available The present paper deals with aspects concerning the conditions to be fulfilled by raw materials and manufacturing process of cements containing components other than clinker and setting regulator. It deals also with proper conditions for the utilization of these cements, as well as with the knowledge of the interrelation between manufacture and use of them, in order to aid the manufacturers and the users in the better profit o such energy saving blended cements in optimal technical and economical conditions.

    Se tratan en este trabajo aspectos relativos a las condiciones exigibles a las materias primas y a los procesos de fabricación de los cementos que contienen constituyentes distintos del clínker y del yeso. Se tienen también en cuenta las condiciones adecuadas para utilizar estos cementos, así como el conocimiento de las relaciones entre la fabricación y el empleo de los cementos con constituyentes secundarios que ahorran energía, a fin de ayudar a fabricantes y usuarios en su mejor aprovechamiento en condiciones técnicas y económicas óptimas.

  7. Plantas cubanas con efecto antiinflamatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Ivis Regalado Veloz

    Full Text Available La actividad antiinflamatoria suscita gran interés científico en el área farmacológica, debido a que muchas enfermedades en su evolución cursan por procesos inflamatorios (artritis reumatoide, ateroesclerosis, cáncer, diabetes, gota, asma, dermatitis, trastornos neurodegenerativos y diversas dolencias menores. Las enfermedades inflamatorias constituyen un problema de salud importante, debido a la falta de medicamentos eficaces y seguros para su uso por periodos prolongados. Hoy en día se trabaja en la búsqueda de alternativas de antiinflamatorios más seguros, en el que las plantas medicinales, una de las formas más antiguas de tratamiento, constituyen una elección a considerar. En este trabajo se realizó una revisión bibliográfica, sobre especies de plantas que crecen en Cuba que le reportan propiedades farmacológicas como antinflamatorios. En la revisión de la literatura se utilizó la base de datos Medline (vía PubMed, así como revistas nacionales desde el periodo de 2000 hasta el presente, con las palabras claves "inflamación" y "plantas cubanas antiinflamatorias" o "actividad antiinflamatoria" y "plantas medicinales".

  8. Itinerari Musicali con la Wiild

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabetta Nanni

    2013-03-01

    Full Text Available La Wiild, acronimo di Wiimote Lavagna Digitale, è uno strumento didattico che utilizza il telecomando della Wii, il famoso gioco della Nintendo, insieme a un software libero, rendendolo così estremamente versatile. Non vincolato a software proprietario, il suo utilizzo è legato alla capacità dell’insegnante di ripartire dalla didattica, dalle risorse selezionate e dall’epistemologia di ogni singola disciplina, trovando così nel proprio contesto un ruolo per le tecnologie. Il contributo presenta ipotesi di lavoro per l’educazione musicale nella scuola secondaria di primo grado che si sviluppano sia attraverso lo studio del rapporto suono/segno con affinità pittoriche e successiva codificazione grafica, sia attraverso un’attività di laboratorio in cui co-costruire percorsi storico-musicali. La Wiild diventerà davvero utile ed efficace nel momento in cui, affiancando le risorse selezionate dal docente, verrà utilizzata senza essere notata, giocando un ruolo di strumento tecnologico «normale e trasparente».

  9. Hospitalidad, con y sin papeles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Penchaszadeh

    Full Text Available Resumen El objetivo de este artículo es vincular el trabajo sobre el archivo de Jacques Derrida con la experiencia de la hospitalidad. Se intentará mostrar que, por un lado, se trata siempre de los papeles, de la legitimidad que éstos otorgan o no tanto a nivel filosófico (deseo de poseer los papeles que autoricen tal o cual decisión interpretativa, como a nivel político ("tener papeles" como el principio básico de todo derecho a tener derechos, de todo derecho a la comunidad. Mas también, por otro lado, se intentará pensar aquello que arruina la idea misma de tener o no tener (papeles, la idea de propiedad, aquello que hace imposible fundar una decisión o identidad en última instancia y, por ende, una soberanía, una frontera. La hospitalidad, la llegada inminente del otro, representa un desafío político y ético para la filosofía: pues no se trata de un saber, sino de una experiencia transformando el sustrato del nos-otros, del ser común.

  10. Variacion del nivel de citoquinas en liquido sinovial de equinos con enfermedad articular tratados con bisfosfonatos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Polli, Magali; Caggiano, Nicolas; Rolando, Jesica; Perrone, Gustavo; Marino, Mario; De Simone, Emilio; Chiappe, Barbara Angelina

    2013-01-01

    .... El diagnostico precoz de esta enfermedad, que en ocasiones no es factible con estudios radiograficos, deviene en la posibilidad de realizar un tratamiento temprano con el objeto de evitar mayor...

  11. Estado oxidativo en gatas suplementadas con aceite de pescado y desafiadas con acetaminofen

    National Research Council Canada - National Science Library

    Constanza Gonzalez, Iris; Noro, Mirela; Sebastian Galecio, Juan; Chihuailaf, Ricardo; Wittwer, Fernando

    2013-01-01

    El objetivo del estudio fue evaluar el balance energetico y oxidativo en gatas suplementadas con aceite de pescado y determinar la presencia de dano oxidativo posterior a un desafio con acetaminofen...

  12. La atencion a los padres con hijos con necesidades educativas especiales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Pernas Pico, Claudia Maria

    2011-01-01

    Los padres que tienen hijos con necesidades educativas especiales (NEE) necesitan al igual que sus hijos de la intervencion del maestro de Audicion y Lenguaje con el objetivo primordial de mejorar la comunicacion y el lenguaje de los ninos...

  13. Bases tratadas con cemento, en California

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chinchilla, M.

    1962-05-01

    Full Text Available El uso de bases tratadas con cemento para autopistas se inició en el Estado de California en 1938, empleándose para carreteras con determinadas condiciones de tráfico. Inicialmente, se especificó el uso obligatorio de plantas mezcladoras para asegurar el debido control de las proporciones adecuadas.

  14. Arte con lenguaje matemático

    OpenAIRE

    Moratalla de la Hoz, Ascension; Sanz Garcia, Agripina

    2010-01-01

    En este artículo mostramos la experiencia realizada con alumnos de primer curso de la ETSA de la Universidad Politécnica de Madrid, basada en el análisis de obras arquitectónicas y de arte con lenguaje matemático

  15. Para que sirve la semiotica? Una propuesta de resinificacion de la mujer a traves de la comunicacion para el cambio social

    National Research Council Canada - National Science Library

    Navarro Diaz, Luis Ricardo

    2011-01-01

    .... El articulo explora, en primera instancia, contenidos teoricos sobre la semiotica, con el fin de ubicar su relacion con un discurso critico sobre el universo signico que los medios masivos proponen para la mujer...

  16. Experiencia educativa con Grupos de Facebook

    OpenAIRE

    Gómez, María Florencia

    2016-01-01

    Para continuar con el tema de este mes sobre relatos de experiencias educativas innovadoras con tecnologías, en esta publicación presentaré algunos beneficios de trabajar con Grupos Facebook para el seguimiento de un trabajo práctico grupal en la asignatura de grado Seminario de Psicología Experimental (Fac. de Psicología, UNLP). Dicha actividad consiste en el armado progresivo de una propuesta de investigación conforme se introducen las temáticas metodológicas en cada una de las clases. Asim...

  17. Miasis en paciente con Carcinoma Basocelular

    OpenAIRE

    Dr. Hugo Pérez Vedia; Claudia Mariela Cruz Copa; Daphne Ingrid Pérez López

    2012-01-01

    Paciente de sexo masculino, de 71 años de edad, proveniente de la provincia Chapare, Cochabamba, es remitido por sus familiares al servicio de Infectologíadel Hospital Obrero Nº2 Caja Nacional de Salud, tras presentar cuadro clínico de varios días de evolución, caracterizado por lesión ulcerada de bordes irregulares, con secreciónserosanguinolenta localizada en hemicara derecha, con extensión a tejidos profundos y destrucción ósea con pérdida del pabellón auricular derecho,destrucción de la f...

  18. Entornos adaptados para personas con discapacidad mental

    OpenAIRE

    Guasch Murillo, Daniel; Bonasa Jiménez, Mª del Pilar; López Novella, Judit; Mayor Sánchez, Carolina; Guasch Murillo, Yolanda

    2013-01-01

    Las universidades tienen ante sí un reto importante en conseguir entornos accesibles para el alumnado con discapacidad mental donde puedan desarrollar con éxito sus estudios universitarios y, de esta forma, mejorar sus perspectivas laborales. Sólo el 5,4% de las personas con discapacidad de 25 o más años tienen estudios universitarios o equivalentes, siendo este porcentaje del 18,7% en el caso de las personas sin discapacidad (Observatorio Estatal de la Discapacidad, 2010). Si se observa el p...

  19. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  20. con indicadores de pH caseros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Heredia-Avalos

    2006-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describen varias experiencias sencillas relacionadas con las reacciones ácido-base. Todas ellas pueden realizarse con utensilios de cocina y usando sustancias baratas que pueden encontrarse fácilmente en un supermercado, una farmacia o en casa. En concreto, se describe la forma de obtener algunos indicadores de pH a partir de extractos vegetales o de medicamentos. Además, se proponen varias experiencias en las que se hace uso de estos indicadores con el fin de estudiar las reacciones ácido-base. Todas estas experiencias están enfocadas a alumnos de enseñanza secundaria.

  1. "En-red-ando" con la docencia

    OpenAIRE

    Gómez Ciriano, Emilio J.; Sánchez Pérez, María del Carmen

    2006-01-01

    No es una novedad en la E.U. de Trabajo Social de Cuenca desarrollar una docencia orientada al empleo y, por tanto, con una consideración importante a la formación reglada de carácter práctico. De ahí que la docencia en grupos, basada en el trabajo de los alumnos dentro y fuera de las aulas, programada, con supervisores externos, realizada sobre proyectos de intervención explícitos, con un seguimiento y evaluación continua, etc. venga siendo un rasgo característico del programa formativo de n...

  2. Pénfigo seborreico con eritema polimorfo

    OpenAIRE

    Marisabel R. Coronel Q.; Celia Chávez A; Zuan P Copana-Olmos

    2009-01-01

    Paciente femenino de 50 años, internadapor presentar dolor intenso generalizadoen la piel. Presenta lesiones dérmicasde mas o menos 2 meses de evolución, conáreas eritematosas y vesículas que confluyena ampollas con fondo eritematoso, que conel tiempo se extendió a una gran superficiedel cuerpo. Al examen físico se evidencian:lesiones dérmicas sobreinfectadas con secreciónpurulenta en algunas regiones delcuerpo (cuello y brazos) además de lesioneshiperqueratósicas y decamativas que compromete...

  3. Niveles de material particulado en colegios distritales ubicados en vías con alto tráfico vehicular en la ciudad de Bogotá: estudio piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Felipe Franco

    2009-01-01

    Full Text Available Se presenta un estudio piloto en el que se caracterizaron los niveles de material particulado respirable (PM10 en cuatro colegios distritales (CD en Bogotá. Tres de estos CD estaban ubicados en inmediaciones de vías consideradas de alto tráfico vehicular, por las que circulan diferentes tipos de transporte público (colectivo convencional y masivo. El CD restante (utilizado como sitio control para el experimento se encontraba ubicado sobre una vía en una zona semi-rural de la ciudad. La determinación de las concentraciones atmosféricas de PM10 se realizó utilizando técnicas de medición gravimétricas y en tiempo real. Los niveles medios de PM10 registrados en los CD se encuentran en un rango entre 55 y 91 ug m-3. Estas cifras indican que las concentraciones del contaminante al interior de las instituciones educativas exceden los valores considerados como nocivos para poblaciones sensibles por la Organización Mundial de la Salud. Se encontraron diferencias significativas entre las concentraciones de PM10 encontradas en el CD seleccionado como control y las concentraciones encontradas en los otros CD. Los resultados aquí presentados corresponden a la línea base de un estudio longitudinal que aún está en desarrollo y evidencian la necesidad de continuar con investigación orientada a caracterizar el rango de concentraciones de material particulado en las inmediaciones de las principales vías de la ciudad de Bogotá.

  4. Desensibilización con aspirina en un paciente con intolerancia a antiinflamatorios no esteroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirta Álvarez Castelló

    2011-12-01

    Full Text Available El ácido acetilsalicílico o aspirina es uno de los medicamentos más utilizados a nivel mundial. Los pacientes con enfermedad coronaria requieren tratamientos prolongados con este medicamento, el cual se les niega a aquellos con historias de reacciones adversas a este. Se recoge en la literatura internacional el uso de terapias de desensibilización en pacientes con intolerancia a los antiinflamatorios no esteroides con diferentes protocolos, con resultados satisfactorios. En este trabajo se describe la primera desensibilización con aspirina realizada a un paciente en el Hospital Universitario «Calixto García» y el protocolo de actuación utilizado. No se encontró otro caso en la bibliografía nacional. El paciente actualmente ingiere 125 mg diarios sin reacciones adversas. Se considera que la desensibilización con aspirina es una opción terapéutica efectiva en aquellos pacientes con intolerancia a esta y con una afección que justifique este proceder.

  5. Experiencias y aprendizajes con juegos cooperativos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Evelyn Cerdas Agüero

    2013-01-01

    El presente trabajo tiene como objetivo presentar experiencias y aprendizajes que  han logrado algunos grupos de docentes con los que se ha trabajado por medio de talleres de juegos cooperativos para la paz...

  6. Complicaciones asociadas con osteotomia Le Fort I

    National Research Council Canada - National Science Library

    Duque S., Francisco L; Jaramillo V., Pedro M

    2009-01-01

    .... La osteotomia Le Fort I esta relacionada con gran variedad de complicaciones. Un conocimiento preciso de las complicaciones deberia ayudar al cirujano, al ortodoncista y al paciente para estimar los beneficios de una cirugia electiva versus los riesgos...

  7. Presa con revestimiento asfáltico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Proudfit, D. P.

    1960-07-01

    Full Text Available La presa denominada Montgomery se halla situada sobre el río South Platte River, a unos 8 km aguas arriba de la ciudad de Alma, del Estado de Colorado (EE. UU., y en la ladera oriental de la cordillera Continental Divide. El cuerpo o dique de esta presa está constituido por piedra, revestida con una capa de hormigón asfáltico en el paramento de contacto con el agua.

  8. Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Soto Cantero

    Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

  9. Infactibilidad en programas con restricciones lineales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liern Carrión, V.

    1999-01-01

    Full Text Available En este trabajo resumimos las técnicas más habituales que permiten diagnosticar las causas de infactibilidad de programas con restricciones lineales. Además, presentamos dos métodos que, con las mínimas transformaciones posibles del modelo inicial, permiten hacer viable un programa infactible. Los métodos descritos son aplicados a un modelo de selección de carteras eficientes.

  10. Adolescente femenino con granulomatosis de Wegener fulminante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S C Scheffler-Mendoza

    2017-01-01

    Full Text Available Adolescente femenino de 13 años de edad, originaria de Guerrero, grupo étnico mixteco, padres analfabetos y con poco entendimiento del español. Sin otros antecedentes de importancia para el padecimiento. Inició un mes previo con la aparición de una pápula hipercrómica en párpado superior derecho que en los 10 días previos al ingreso aumentó de volumen generando proptosis. Al interrogatorio se negó dolor, lagrimeo, fiebre, o pérdida de peso. Ingresó con fiebre (39.0°C, palidez generalizada, proptosis derecha con exposición de córnea y conjuntiva, eritema periorbitario, movimientos oculares y agudeza visual disminuidos (i.e. contaba dedos a 1 m, pupila con tendencia a midriasis, hiperreactividad a la luz, y fondo de ojo con papila hiperémica edematosa y tortuosidad peripapilar. El resto de exploración no mostró datos relevantes. Se hospitalizó para iniciar tratamiento antimicrobiano parenteral de amplio espectro (i.e. ceftriaxona y vancomicina y abordar proptosis unilateral.

  11. Aspectos evolutivos de las personas con discapacidad, 2007-08

    OpenAIRE

    Santiago Vicente Martín, Santiago

    2007-01-01

    I. Materiales de clase: Tema 1: INTRODUCCIÓN AL CONCEPTO DE NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES; Tema 2: ASPECTOS EVOLUTIVOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL; Tema 3: ASPECTOS EVOLUTIVOS DE LAS PERSONAS CON RETRASO MENTAL; Tema 4: ASPECTOS EVOLUTIVOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTORA; Tema 5: ASPECTOS EVOLUTIVOS DE LAS PERSONAS CON AUTISMO; Tema 6: ALUMNOS CON ALTAS CAPACIDADES. II. Bibliografía Aspectos evolutivos de las personas con discapacidad: Los objetivos de la asignatura...

  12. Reversión del Atracurium con dosis residuales de Neostigmine monitoreada con TOF WATCH

    OpenAIRE

    Jaramillo Mendoza, Karol Rodrigo

    2012-01-01

    Es de suma importancia conocer el momento exacto de la descurarización y las dosis más convenientes de la neostigmine y de la atropina, con la finalidad de tener resultados positivos que favorezcan al estado hemodinámico sin que haya mayores alteraciones para el paciente. Se realizó un estudio en 82 pacientes en el Hospital Enrique Sotomayor, los cuales fueron monitoreados con TOF WATCH, con la finalidad de revertir el atracurium con dosis residuales de neostigmine. El 32...

  13. Higiene postural relacionado con la integración de alumnos con necesidades educativas especiales

    OpenAIRE

    Martín Rodríguez, Cristina

    2014-01-01

    A lo largo de este trabajo pretendemos demostrar la importancia de la prevención e higiene postural para el mantenimiento de la salud de la comunidad educativa, con el objetivo de crear escuelas saludables. Hemos querido relacionar este tema con la inclusión e integración escolar de los alumnos con necesidades educativas especiales, partiendo de las inquietudes del resto del alumnado por el mobiliario adaptado y utilizado por los alumnos con discapacidad motórica. En primer ...

  14. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  15. Pediatric Resident Training in Prepubertal Vulvar Conditions.

    Science.gov (United States)

    Rosen, Monica; Alaniz, Veronica I; Kobernik, Emily K; Booms, Stephanie; Smith, Yolanda R; Quint, Elisabeth H

    2017-09-14

    To assess pediatric resident training in diagnosing and managing prepubertal gynecologic conditions. Voluntary 32-question survey emailed to participants. Email contact through the American Academy of Pediatrics listserve. 7075 U.S. pediatrics and combined internal medicine-pediatric residents. Descriptive analysis including Chi-square tests was performed on survey results. Residents' training experiences and comfort, confidence, and knowledge in evaluating pediatric gynecologic concerns. In the 866 of 7075 (12%) completed surveys, a greater proportion of residents reported they were "very" or "extremely" comfortable talking to parents about general pediatric topics compared to gynecologic topics (88.5% versus 30.4%, pgeneral pediatric conditions compared to prepubertal gynecologic conditions (87.6% versus 32.8%, pdidactics (34.7%), and conferences, meetings, and workshops (24.1%). Confidence examining, diagnosing, and treating vulvovaginits was associated with participation in any learning activity and exposure to greater than five patients with this concern. Additional education or training in prepubertal vulvovaginal conditions was requested by 97% of residents. Our findings suggest that pediatric residents are lacking in comfort, confidence, and knowledge of prepubertal vulvovaginal conditions, especially when compared to general pediatric topics. Although this improves during training, it remains low, and more education is indicated and desired by residents. Copyright © 2017. Published by Elsevier Inc.

  16. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conzuelo González, Viridiana Vanessa

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  17. Propuesta de indicadores alternos, a partir de un análisis basado en indicadores convencionales y las asimetrías en municipios turísticos con destinos de sol y playa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reyna María Ibáñez Pérez

    2017-01-01

    de recursos, por la modificación del uso de suelo, o bien por la presencia de flujos masivos de personas. Dicha situación resultó más p reocupante en los municipios de Los Cabos, Mazatlán y Puerto Peñasco, donde en algunos casos los turistas y sus pernoctas anuales llegaron a quintuplicar el total de sus habitantes, ejerciendo un incremento temporal en la densidad poblacional. Con base en lo anterior, se concluyó que el desenvolvimiento del turismo y sus indicadores atiende a factores y eventos de distinta naturaleza, los cuales no necesariamente son generalizables para todos los municipios aquí estudiados. En este sentido, los agentes invo lucrados en la política turística deben considerar tales disparidades al diseñar medidas que permitan potenciar sus impactos positivos, reducir sus efectos negativos y establecer límites a su crecimiento.

  18. El empleo de las personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Estadística

    2014-01-01

    En 2012 había un total de 1.450.800 personas con certificado de discapacidad en edad de trabajar (de 16 a 64 años), lo que supuso el 4,8% de la población total en edad laboral. En este artículo se analiza la situación laboral del colectivo de personas con discapacidad que participa en el mercado de trabajo (activos), comparándola con la del resto de la población. Dado que en esta comparación pueden incidir, además de la discapacidad, otras características personales, se ofrece en primer lugar...

  19. Manejo institucionalizado del paciente con tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Ticona

    2009-07-01

    Full Text Available El manejo del paciente con tuberculosis (TB a nivel institucional, que garantice la disminución del riesgo de transmisión, una adecuada vigilancia al tratamiento, y optar por medidas de soporte social, esta convirtiéndose en una propuesta para el manejo de pacientes con TB multidrogo resistente (TB MDR y extensivamente resistente a drogas (TB XDR y en especial en el manejo de casos que no cumplan con un tratamiento adecuado o tengan condiciones sociales que pongan en riesgo su adecuado seguimiento. Se plantean algunas estrategias que ya han sido utilizadas exitosamente en otros países cuya implementación debe ser valorada a nivel local.

  20. con lesión frontal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. Cristina Quijano Martínez

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo. Comparar la ejecución en las pruebas neuropsicológicas para lesión frontal y el desempeño de los pacientes según una Escala de Actividades de la Vida Diaria (AVD. Material y método. La muestra estuvo conformada por 14 pacientes con lesión frontal y 10 sujetos a controles de edad y escolaridad similar. La batería neuropsicológica incluyó: Wisconsin Card Sorting Test, la Torre de Londres, la prueba de Stroop, el Test de clasificación de Piaget, todas las ejecuciones de las pruebas neuropsicológicas se compararon con los resultados de la escala AVD. Resultados. Los hallazgos muestran que la ejecución neuropsicológica en pacientes con lesión frontal se asocia con una pobre estrategia de planeación, organización, síntesis de la información, mostrando puntajes bajos en la pruebas de Torre de Londres, el Stroop y de Piaget. Cuando se compararon los resultados con la escala de AVD no se encontró correlación con los resultados en las ejecuciones de las pruebas neuropsicológicas. Conclusiones. Los resultados sugieren que las actividades mentales superiores son más complejas y que las pruebas neuropsicológicas sólo se centran en un aspecto de funciones que son multimodales. El análisis de la función, a través de la escala AVD, se propone como parte de la evaluación que se requiere para detectar el daño frontal

  1. Traducir utilizando Internet, Traducir con Speechy Project

    OpenAIRE

    Nicolás Fermín Pino James

    2011-01-01

    Speechy Project surgió el pasado otoño de 2009 con la intención de ayudar a estudiantes de nivel avanzado de lengua inglesa a sacarle partido a Internet. Desde entonces, este sitio web ha “tamizado” la red con el objetivo de seleccionar los mejores recursos online y clasificarlos ordenadamente en sus listas a posteriori.  En esta corriente, varias filtraciones se han llevado a cabo en diferentes campos de la lengua inglesa. Este artículo se centrará en el campo de la Traducción que se proyect...

  2. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    OpenAIRE

    Jesús Ramón León Polanco; Tereza Rodríguez Feliz; Ángel Franco Yee

    2015-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento ...

  3. TIROTOXICOSIS GESTACIONAL: PATOLOGIA CON RIESGO VITAL

    OpenAIRE

    Valdés R.,Enrique; Pilasi M.,Carlos; Núñez U,Tatiana

    2003-01-01

    Se presenta un caso clínico con diagnóstico final de Tirotoxicosis gestacional que debuta con una complicación excepcional, insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar severa. Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, proponiendo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son la base del pronóstico de esta patología de riesgo vital para el binomio madre-hijo

  4. Aprendiendo química con golosinas

    OpenAIRE

    José Manuel Rodríguez Rodríguez; Navarro de Tuero Bonán, Juan A.

    2011-01-01

    Las golosinas (caramelos, chicles, nubes, palotes, papas fritas, etc.) nos gustan a casi todos y gozan de una imagen positiva, a pesar de sus efectos secundarios si no se consumen con moderación. Aprovechándonos de esa buena imagen y de la gran variedad de golosinas que existen en el mercado, hemos diseñado una serie de experimentos con los que podemos explicar distintos tipos de reacciones químicas (ácido-base, oxidación reducción, endotérmicas¿), la actuación de un indicador e, incluso, pod...

  5. Aprendiendo química con golosinas

    OpenAIRE

    Rodríguez Rodríguez, José Manuel; Navarro de Tuero Bonán, Juan A.

    2011-01-01

    Las golosinas (caramelos, chicles, nubes, palotes, papas fritas, etc.) nos gustan a casi todos y gozan de una imagen positiva, a pesar de sus efectos secundarios si no se consumen con moderación. Aprovechándonos de esa buena imagen y de la gran variedad de golosinas que existen en el mercado, hemos diseñado una serie de experimentos con los que podemos explicar distintos tipos de reacciones químicas (acido-base, oxidación-reducción, endotérmicas…), la actuación de un indicador e, incluso, pod...

  6. Amplificadores con transistores. Estudio y dimensionado

    OpenAIRE

    Lubiano García, Adrián

    2017-01-01

    Este trabajo es un estudio de las distintas configuraciones de los amplificadores con transistores vistos en la asignatura de Electrónica Analógica del tercer curso del Grado en Ingeniería en Electrónica Industrial y Automática de la Escuela de Ingenierías Industriales de la Universidad de Valladolid. En este trabajo se mostrarán los pasos seguidos en la creación de una aplicación con Visual Basic para la realización de los ejercicios de las distintas configuraciones, así...

  7. Ortopedia maxilar en clases III con miniplacas

    OpenAIRE

    Murillo Prieto, Noemí

    2013-01-01

    Las maloclusiones esqueléticas de clase III, pese a ser de las menos prevalentes, suponen un reto en ortodoncia por su tendencia a empeorar con el tiempo. Cuando su causa principal es debida a un maxilar deficiente, a menudo se lleva a cabo la protracción del mismo con una máscara facial (MF) acompañada de una disyunción rápida del maxilar. La mayoría de los estudios avala la eficacia de la máscara facial y de la disyunción para inducir un movimiento hacia abajo y hacia delante del maxilar me...

  8. Competencia emocional expresiva en personas con autismo

    OpenAIRE

    Araguz Martín, Noelia

    2013-01-01

    En el presente trabajo se da a conocer el valor de las emociones en el desarrollo social y personal. Esta importancia es aún mayor en aquellos individuos que tienen dificultades para realizar un manejo correcto de ellas. Desde la labor como psicopedagoga, se ha realizado un estudio con personas que padecen el Trastorno del Espectro Autista y más concretamente se ha centrado la atención en los déficits que presentan en su expresión emocional. Para ello se ha contado con la colaboración de las ...

  9. Galaxias australes con núcleo doble

    Science.gov (United States)

    Gimeno, G.; Díaz, R.; Carranza, G.

    Se estudia una muestra de galaxias australes con núcleo doble a partir de una búsqueda extensiva en la literatura. Se analizan las características morfológicas, fotométricas y espectroscópicas de la muestra. Para algunas galaxias se han realizado observaciones con el espectrógrafo multifunción (EMF) de la Estación Astrofísica de Bosque Alegre a partir de las cuales se determinaron parámetros cinemáticos.

  10. Pensamiento divergente y creatividad con personas mayores

    OpenAIRE

    Modino Catalán, Natalia

    2015-01-01

    Este trabajo revisa la información existente sobre el pensamiento divergente y la creatividad considerando estos aspectos muy importantes dando importancia a la neuroeducación como la mejor manera de transmitir los conocimientos para un aprendizaje a largo plazo. Se propondrá un proyecto de intervención para realizar con personas mayores que mejore estos valores y así su vida, ralentizando así el deterioro cognitivo asociado a la edad y se fomentan valores relacionados con la sociali...

  11. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad renal crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Barros-Higgins

    2015-10-01

    Full Text Available Antecedentes. La calidad de vida relacionada con la salud se puede afectar en personas con enfermedad renal crónica. Objetivo. Determinar la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC y su relación con variables sociodemográficas y datos clínicos. Materiales y métodos. Estudio analítico de corte transversal realizado en 80 personas con diagnóstico de enfermedad renal crónica. Participaron los pacientes que asistieron a la Unidad Renal y al servicio de hospitalización durante los meses de estudio. Se aplicó el cuestionario Kidney Disease Quality of Life (KDQOL-SF, valorando ocho dimensiones genéricas de la calidad de vida relacionada con la salud y tres específicas relacionadas con la enfermedad renal. Se compararon las variables socio demográficas y las relacionadas con la enfermedad con las dimensiones del KDQOOL-36. Resultados. El 23.5% de la población estudiada tenía entre 61 y 70 años y 51.3% eran hombres. Se obtuvieron promedios bajos en las dimensiones carga de la enfermedad renal (40.3, salud física (33.4 y salud mental (43.5 del componente genérico. Se encontró una correlación significativa de la edad con las dimensiones efectos de la enfermedad renal en la vida diaria (0.238, p=0.03 y el componente genérico salud física (-0.242, p=0.03. Un trabajo remunerado se correlacionó positivamente con los componentes genéricos salud física (0.499, p=0.001 y salud mental (0.375, p=0.001 y la carga de la enfermedad renal se correlacionó negativamente con el tiempo de diagnóstico de enfermedad renal (-0.241, p=0.02. Conclusión. La enfermedad renal crónica tiene una carga sobre la calidad de vida de los pacientes en términos de salud física, salud mental y carga de la enfermedad.

  12. Implementando firma digital con J2EE

    OpenAIRE

    Clemens, María Patricia; Falcone, Alejandro César

    2005-01-01

    El propósito de este trabajo es estudiar y proponer una arquitectura que permita montar Firma Digital con J2EE, mediante la utilización de herramientas y entornos Open Source. Para ello hemos relevado y estudiado productos que nos permitan lograr esta arquitectura, para luego volcar la experiencia adquirida en el presente informe.

  13. Procesamiento de argumentos en personas con afasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Martínez

    2012-06-01

    Full Text Available En las personas con afasia se alteran diversos procesos lingüísticos. Entre las alteraciones más comunes tenemos aquellas que se producen en el procesamiento sintáctico, lo cual es evidente en el procesamiento de los argumentos. Investigaciones previas realizadas a sujetos con afasia reflejan un procesamientodeficiente de argumentos, lo cual se hace más evidente a medida que el número de argumentos aumenta. Se ha encontrado que mientras mayor es la complejidad en la estructura de la oración, los sujetos afásicos manifiestan mayores dificultades en el procesamiento de la misma. El presente estudio indaga en las dificultades que presentan los sujetos adultos con trastornos afásicos hablantes de español en el procesamiento de argumentos durante tareas de descripción. Este trabajo corrobora la evidencia de que los sujetos con afasia manifiestan un manejo deficiente en el procesamiento de argumentos en las tareas señaladas.

  14. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ramón León Polanco

    2015-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

  15. CONVERSATORIO CON EL PROFESOR LUIS ALBERTO ESCOBAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Ignacio López Ríos

    2015-07-01

    Full Text Available El profesor Luis Alberto Escobar es ingeniero administrativo de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín. Después de trabajar en la industria textil emigró a Estados Unidos para realizar sus estudios de posgrado en estadística, país que lo acogió y le brindó grandes posibilidades para realizar una excelente labor como docente y como investigador en el área de estadística industrial. Como miembro de la Sociedad  Norteamericana de Estadística ha cumplido con una valiosa labor de socialización de dicha disciplina. La Escuela de Estadística de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín ha tenido el honor de contar con su siempre generoso apoyo, muestra de su compromiso con el país y con la Universidad. Su extraordinaria hoja de vida puede consultarse en el \\emph{Cvlac} de Colciencias donde hay más de treinta publicaciones  de su autoría en prestigiosas revistas técnicas a nivel mundial.

  16. IoT con Raspberry Pi

    OpenAIRE

    García Muelas, Carlos

    2015-01-01

    Estudio de diferentes plataformas software y hardware del internet de las cosas. Aplicación real con Raspberry Pi. Estudi de diferents plataformes programari i maquinari de l'internet de les coses. Aplicació real amb Raspberry Pi. Bachelor thesis for the Telecommunication Technologies program on Telematics.

  17. Conversazioni autobiografiche con Albino Sacco-Casamassima

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orazio Maria Valastro

    2004-03-01

    Full Text Available Nel 1948 venne Olivetti a Matera. Olivetti venne a Matera con un certo ambasciatore americano che praticamente aveva preparato o stava dando una mano per il piano Marschall, venne a Matera e mi vollero incontrare. Io sono stato chiamato dalla piazza, stavo nella piazza, era il mese di luglio, una cosa di questo genere, e andai in un bar, un bar ad angolo mi ricordo in Via Don Minzioni, dove questo Olivetti mi disse 'ma lei che cosa fa coi sassi?' 'Che cos'è questa storia?' Gli raccontai un po' che cosa facevo io con questi amici, avevamo fatto questo, insomma tutto quello che avevamo fatto nei sassi e che volevamo preparare ancora per presentare a qualcuno un piano di revisionamento dei sassi. Mi ricordo, era la prima volta che avevo visto Adriano Olivetti, ne avevo sentito parlare però non avevo mai visto quest'uomo con gli occhi celesti, minuto, coi capelli bianchi, riccioluto, con una cravatta bianca, cosa che mi fece impressione, una specie di angelo.

  18. Lesiones bucales relacionadas con las enfermedades digestivas

    National Research Council Canada - National Science Library

    Pacho Saavedra, José A; Piñol Jiménez, Felipe N

    2006-01-01

    ... semiológicas de las lesiones bucales que forman parte del cuadro clínico de diversas enfermedades digestivas, con el fin de que los médicos generales, clínicos, estomatólogos y gastroenterólogos puedan diagnosticarlas y brindar mejor orientación y tratamiento a los pacientes.

  19. Manejo de conductos radiculares con curvatura marcada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Mario Nuñez Duran

    2013-10-01

    Full Text Available Las variaciones anatómicas en dientes con conductos que poseen dilaceraciones hacen del tratamiento de endodonciaun reto o una complicación relativa, en donde el clínico debe desarrollar toda su habilidad y el uso de instrumentosespeciales que faciliten u optimicen la terapia de conductos radiculares. La toma de radiografías previas con diferentesangulaciones y el estudio minucioso de ellas, darán una ayuda fundamental para conocer más detalladamente estacomplicación anatómica, que en algunos casos es muy frecuente. El uso de instrumental más flexible y resistentepermite llegar con mayor precisión y seguridad a la parte apical sin que se corra el riesgo de fracturar los instrumentos,limpiándolos y modelándolos en toda su extensión para poder obturarlos de una manera correcta.El uso de limas de menor calibre, precurvadas, permite acceder a la porción dilacerada de la raíz. Este es un métodoeficaz para prevenir la perdida de longitud de trabajo y evitar así las perforaciones de las raíces durante la preparación.Dentro de los errores más comunes durante la instrumentación de los conductos está la perdida de longitud detrabajo, junto con la transportación del foramen apical, ya sea de manera externa o interna. En el presente artículose menciona el uso de nuevas y mejores técnicas usadas para poder evitar este tipo de errores y se muestra un casoclínico del manejo de un molar superior con una curvatura de 40 grados que fue preparado y obturado exitosamentecon el sistema Protaper (Dentsply- maillefer.

  20. Ependimoma myxopapilar sacro gigante con osteolisis

    Science.gov (United States)

    Ajler, Pablo; Landriel, Federico; Goldschmidt, Ezequiel; Campero, Álvaro; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Objetivo: la presentación de un caso de una paciente con un ependimoma sacro con extensa infiltración y destrucción ósea local. Descripción del caso: una mujer de 53 años acudió a la consulta por dolor lumbosacro y alteraciones sensitivas perineales y esfinterianas. La imágenes por Resonancia Magnética (IRM) y la Tomografía Axial Computada (TAC) mostraron una lesión expansiva gigante a nivel S2-S4 con extensa osteólisis e invasión de tejidos adyacentes. Se realizó una exéresis tumoral completa con mejoría del estatus funcional. La anatomía patológica informó ependimoma mixopapilar. Discusión: la extensión de la resección quirúrgica es el mejor predictor de buen pronóstico. El tratamiento radiante se reserva como opción adyuvante para las resecciones incompletas y recidiva tumoral. La quimioterapia sólo debería utilizarse en casos en que la cirugía y la radioterapia estén contraindicadas. Conclusión: Los ependimomas mixopapilares sacros con destrucción ósea y presentación intra y extradural son muy infrecuentes y deben ser tenidos en cuenta entre los diagnósticos diferenciales preoperatorios. Su resección total, siempre que sea posible, es la mejor alternativa terapéutica. PMID:25165615

  1. Factores de Accesibilidad Relacionados con Muerte Perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma del Socorro Catalán Álvarez

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción: Objetivo Describir diferencias de factores relacionados con accesibilidad a servicios de salud, entre un grupo de mujeres que tuvieron parto en instituciones prestadoras de servicios de salud de Bucaramanga, cuyos productos sufrieron muerte perinatal y otro grupo con productos vivos, procedentes de Lebrija Santander año 2004. Materiales y métodos: estudio de caso descriptivo, retrospectivo. De 15 muerte perinatal reportadas, sólo 7 cumplían criterios de inclusión. Por cada muerte perinatal, se seleccionaron por conveniencia, 3 madres con niños vivos. Las variables estudiadas, mediante frecuencia absoluta y relativa, fueron: Características de la madre, del niño, Oportunidad, Percepción de atención, Funcionalidad, Costos. Resultados: 6 muerte perinatal previsibles, 1 no previsible. 3 pertenecían al régimen subsidiado, 1 al contributivo, 3 no aseguradas. Se observó, falta de oportunidad para remisión de madres e intervención del parto. Mujeres con 3 ó más controles, presentaron mayor frecuencia relativa de muerte perinatal. También se observó insatisfacción en la percepción de atención, en 3 aspectos estudiados, en 3 niveles de atención. Discusión y Conclusiones: Implementar políticas encaminadas a mejorar la oportunidad de atención materna-perinatal, facilitando acceso oportuno para prestación de servicios de salud. Controles prenatales enfocados en búsqueda de factores relacionados con muerte perinatal. Fortalecer Sistemas de Vigilancia Epidemiológica y Centro Regulador de Urgencias. (Rev Cuid 2010;1(1:26-34.Palabras clave: Mortalidad perinatal, Accesibilidad, Servicios de Salud. (Fuente DeCs, BIREME.

  2. Trabajando el arteterapia con el alumnado con N.E.E (TDAH)

    OpenAIRE

    V??lez Borja, Eva

    2015-01-01

    Presentaci??n y descripci??n del Arteterapia en el aula a trav??s de diferentes actividades art??sticas hacia alumnos con ???TDAH?????? (Trastorno con D??ficit de Atenci??n con o sin Hiperactividad), donde se recogen los resultados para obtener una conclusi??n final, entendiendo como Arteterapia utilizar las creaciones art??sticas para mejorar el proceso de desarrollo de la persona. En el presente trabajo har?? menci??n a numerosos profesores e investigadores de la educaci??n y el arte que...

  3. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    OpenAIRE

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estud...

  4. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  5. Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE)

    OpenAIRE

    Orozco-Beltrán, Domingo; Artola-Menéndez, Sara

    2016-01-01

    Objetivo: Describir la experiencia en atención primaria con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados con antidiabéticos orales que necesitan incorporar una insulina a su terapia antidiabética. Métodos: Estudio observacional prospectivo de 6 meses de seguimiento realizado en 10 países. En España participaron solo centros de atención primaria. Se reclutaron pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados a cuyo tratamiento con antidiabéticos orales se...

  6. Riesgo familiar total en familias con mujeres diagnosticadas con neoplasia de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Cecilia Charrys-Bravo

    2017-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar el riesgo familiar total de las familias con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, que asisten a un centro de salud oncológico en la ciudad de Barranquilla. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. Se utilizó el instrumento Riesgo Familiar Total RFT 5-33. El universo estuvo conformado por familias con mujeres diagnosticadas con cáncer en mama. La muestra fue de 41 familias que integraron a 154 miembros; se abordó el estudio de manera censal, y no por medio de una muestra, porque el acceso a la información de la totalidad de las familia fue viable. Resultados: Los resultados mostraron que las familias, en su mayoría, son de tipo 2. El 68 % de las pacientes categorizan sus familias como amenazadas, el 5 % como familias de alto riesgo y un 27 % de las familias con un bajo riesgo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en esta investigación son importantes para las familias, lo cual permitirá establecer acciones y actividades que logren orientar e implementar procesos de atención específicos con el propósito de cuidar a las familias para que se mantengan sanos en un nivel de bajo riesgo; además, desarrollar controles y seguimiento a aquellas familias que se encuentran en un riesgo alto de amenazas, mediante acciones de promoción y prevención de la enfermedad de una manera amplia. Por lo anterior, se deben emprender programas más agresivos de prevención y promoción, especialmente con las familias que asisten en busca de apoyo médico para este padecimiento; de esta forma, se podrán diagnosticar los casos de forma temprana y proceder al respectivo tratamiento.

  7. Elementos del manejo de sistemas silvopastoriles, con énfasis en los fitosanitarios, que favorecen la conservación de fitorecursos forrajeros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osmel Alonso Amaro

    2012-07-01

    Full Text Available RESUMEN La importancia de la conservación de los fitorecursos para la agricultura ecológica; conllevó a esta investigación, con el objetivo de conocer en qué medida los elementos del manejo de los sistemas silvopastoriles, en específico los fitosanitarios, contribuyen a que perduren en el tiempo las principales especies forrajeras que conforman sus asociaciones Para ello se muestrearon entre 1 y 3 años, 8 sistemas silvopastoriles de las provincias de Matanzas y Mayabeque. Como mediciones se realizaron la composición botánica del pastizal, la cantidad de insectos fitófagos y benéficos, y de arvenses presentes en cada sistema. Los resultados indican que en los cuartones donde hubo una adecuada rotación de los animales, se incrementó el porcentaje de especies pratenses en la composición botánica, y la densidad de árboles de leucaena por hectárea se mantuvo, con la excepción de la muerte de los arboles por inundaciones prolongadas, poca poda de la plantación, y donde los animales no pastaron debidamente. Un comportamiento similar se obtuvo con la presencia de insectos fitófagos y benéficos; que impidieron brotes masivos de plagas en el período evaluado. En los cuartones donde se incrementó el porcentaje de pastos naturales, aumento el número de arvenses, indicadores de mal manejo, aunque en algunos casos sirven de refugio y/o alimentación a depredadores y parasitoides. Se concluye que tanto la labor cultural de la poda como la conservación de los enemigos naturales permiten mantener el equilibrio biológico, y por ende a la sostenibilidad económica y ambiental de los mismos. Systems management elements sylvopastoral, with emphasis on plant protection, that enhance the conservation of fodder plant genetic resources ABSTRACT The importance of conservation of plant genetic resources for organic farming led to this research , in order to know to what extent the elements of the management of silvopastoral systems , specifically

  8. Turismo, internet e indicadores ambientales de sostenibilidad

    National Research Council Canada - National Science Library

    Lopez Lopez, Alejandro; de Esteban Curiel, Javier

    2008-01-01

    ... con la creacion del sistema ADSL. Este hecho ha significado que la practica del turismo a traves de Internet se haya convertido en consumo masivo por parte de los usuarios y, por tanto, objeto de estudio como modelo de sostenibilidad...

  9. La informacion cinematografica en el diario sevillano El Liberal, en 1929

    National Research Council Canada - National Science Library

    Perez Rufi, Jose Patricio

    2008-01-01

    .... La celebracion de la Exposicion Iberoamericana sevillana, como evento masivo con una intencion divulgativa y propagandistica que se servira por vez primera del cinematografo, y el transito al sonoro...

  10. Traducir utilizando Internet, Traducir con Speechy Project

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Fermín Pino James

    2011-06-01

    Full Text Available Speechy Project surgió el pasado otoño de 2009 con la intención de ayudar a estudiantes de nivel avanzado de lengua inglesa a sacarle partido a Internet. Desde entonces, este sitio web ha “tamizado” la red con el objetivo de seleccionar los mejores recursos online y clasificarlos ordenadamente en sus listas a posteriori.  En esta corriente, varias filtraciones se han llevado a cabo en diferentes campos de la lengua inglesa. Este artículo se centrará en el campo de la Traducción que se proyecta en Speechy Project como una organizada red cooperativa formada (y mantenida por seis voluntarios.

  11. Experiencias y aprendizajes con juegos cooperativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evelyn Cerdas Agüero

    2013-03-01

    Full Text Available El presente trabajo tiene como objetivo presentar experiencias y aprendizajes que  han logrado algunos grupos de docentes con los que se ha trabajado por medio de talleres de juegos cooperativos para la paz. Los talleres se han facilitado desde la actividad de extensión Aula Activa: juegos cooperativos para la Educación para la Paz que se ha implementado en el  Instituto de Estudios Latinoamericanos (IDELA desde el 2006. En este trabajo  nos enfocamos en el trabajo con docentes del Ministerio de Educación Pública (MEP de Costa Rica, proceso que deja una serie de aprendizajes actitudinales, de valores, habilidades y cognocitivos.

  12. Entrevista con Julian Pitt-Rivers.

    OpenAIRE

    - Consejo de Redacción

    1995-01-01

    El gran antropólogo inglés, nació en Londres, en 1919. Tras tomar parte en la guerra mundial, concluyó en Oxford su formación antropológica con EvansPritchard, doctorándose en 1953. Pitt-Rivers hizo su primer trabajo de campo de Andalucía, desde enero de 1949 hasta octubre de 1952, redactando después su estudio fundamental sobre Grazalema; al que siguió otro trabajo en el sudoeste francés. Más tarde, con el apoyo de la Universidad de Chicago, donde enseñó durante más de una década, analizó la...

  13. Riesgos asociados con las radiaciones ionizantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Cascón

    2009-01-01

    Full Text Available El uso médico de las radiaciones ionizantes implica ciertos riesgos, aunque están ampliamente compensados por sus beneficios diagnósticos y terapéuticos. No obstante, el conocimiento de esos riesgos, así como su diagnóstico y prevención, minimiza sus inconvenientes y optimiza la calidad y la seguridad de su empleo. En este artículo se discuten aspectos vinculados con la relación dosis-respuesta en la piel (efectos determinísticos, la importancia del límite de la dosis, la fisiopatología del daño biológico y, por último, con las medidas de prevención.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:123-128.

  14. Reclutando profesionales con deseos de empleo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Farfán Cabrera

    2014-01-01

    Full Text Available En los últimos años la vinculación retórica de la globalización con el empleo ha creado una serie de retos y prejuicios respecto a la forma en que la primera ha afectado la organización y producción del conocimiento dentro de las instituciones de educación superior públicas, lo que llevó a tomar caminos separados, pero ya es tiempo de generar nuevas formas de acercamiento que vinculen a los profesionistas con el actual mercado laboral y sus formas de contratación como un ejerció donde ambas partes puedan generar soluciones a problemas comunes.

  15. El tratamiento del escleroma con autohemoterapia irradiada

    OpenAIRE

    Cleves Cucalon, Carlos A.

    2013-01-01

    En un artículo aparecido en la revista Anales de Otolaringología del año ,1949 y traducido para la revista de la Sociedad de Otorrino y Oftalmología, encontré una comunicación del Profesor Lewenfisz sobre los resultados obtenidos en pacientes, que sufrían de escleroma, al ser tratados con inyecciones de sangre irradiada.

  16. TECNICHE TOMOGRAFICHE INNOVATIVE CON LUCE DI SINCROTRONE

    OpenAIRE

    Pani, Silvia

    2001-01-01

    1999/2000 Il lavoro di tesi qui riassunto ha riguardato lo studio, lo sviluppo e l'utilizzo di un sistema per tomografia con luce di sincrotrone presso la macchina di luce di sincrotrone Elettra di Trieste. La potenza della tecnica di imaging diagnostico detta Tomografia Assiale Computerizzata (TAC) o Computed Tomography (CT) fu chiara fin dalla sua scoperta all'inizio degli anni Settanta. Essa consentì, infatti, di superare la principale limitazione dell'imaging diagnostico planare, e cio...

  17. Tricentenario: Encuentro con zurbarán

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Navarro Garavito

    1964-12-01

    Full Text Available Este, hasta hace muy poco, desconocido español de la provincia de Extremadura ha sentado ahora sus reales, a tres siglos de su muerte, en el Casón del Buen Retiro de Madrid, donde le han precedido en estos últimos años conmemorativos de gloriosas resurrecciones Velázquez, Berruguete y también Sorolla, con solo un siglo a cuestas.

  18. Intervista con Fabiola Gianotti, Portavoce esperimento ATLAS

    CERN Multimedia

    CERN Video Productions

    2009-01-01

    Domande : 1. Come ci si sente come Portavoce di un grande esperimento internazionale come ATLAS nel momento in cui LHC sta per produrre i primi dati? 2. Il rivelatore è pronto per i dati? 3. Quindi l'anno di arresto non è stato inutile? 4. Cosca cisi può aspettare da LHC con l'energia di 3,5 TeV per fascio? 5. Cosa succederà il giorno delle prime collisioni in sala di controllo di ATLAS?

  19. Comunicándonos con las cosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Delgado

    2009-09-01

    Full Text Available Tras la Web 2.0 y gracias a la colaboración entre las personas, Internet sigue creciendo y evolucionando, pero esta vez a través de los objetos. La siguiente evolución pretende que las personas puedan interactuar con las cosas de una forma inteligente mediante tecnologías ampliamente utilizadas como el teléfono móvil e Internet, y tecnologías que permitan etiquetar objetos.

  20. Conserva a Puerto Rico con bosques maderables

    Science.gov (United States)

    Frank H. Wadsworth

    2009-01-01

    [article in Spanish] Puerto Rico consume muchos productos forestales costosos de importar. También tiene bosques extensos con maderas explotables. Además, existen condiciones físicas favorables para la producción de madera útil. No obstante, hoy día no se utiliza la madera de los bosques actuales ocurre la deforestación para cualquier fin. Los Bosques productivos de...

  1. Bacteriemia en pacientes internados con celulitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan S. Lasa

    2012-08-01

    Full Text Available La celulitis es una inflamación aguda de la dermis y tejido celular subcutáneo de causa bacteriana, que generalmente complica a heridas, úlceras y dermatosis, aunque de manera frecuente no existe sitio de entrada. Se recomienda la realización de cultivo de punción de piel y partes blandas (PPB. Los hemocultivos raramente dan resultados positivos. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de bacteriemia en pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de celulitis. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con este diagnóstico al ingreso entre junio de 2007 y marzo de 2010. Se evaluaron los datos poblacionales, presencia de comorbilidades, y resultados de los cultivos. En ese período, se internaron 140 pacientes con diagnóstico de celulitis y a todos ellos se les realizó hemocultivo y cultivos de PPB. Setenta y cuatro eran varones (52.8%. La edad promedio: 47.5 ± 19.7 años (rango 16-94. El 40% tuvo cultivos positivos de PPB, en los que el Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR fue el germen más frecuentemente aislado (35.7%; la prevalencia de bacteriemia fue del 8.6%, en donde el germen más frecuente fue Streptoccocus Beta hemolítico, grupo G (33% del total de hemocultivos positivos. La bacteriemia se asoció significativamente a mayor estadía hospitalaria (10.5 ± 8.9 vs. 4.9 ± 6, p = 0.004. Se asoció con mayor riesgo de hemocultivo positivo a ser diabético, tener cultivo de PPB positivo, consumo de alcohol y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

  2. Tumor de Pindborg relacionado con trauma facial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Niorgy Rodríguez Rodríguez

    2011-12-01

    Full Text Available El tumor de Pindborg es una neoplasia benigna, rara, con carácter invasivo local y tendencia a la recidiva, que representa entre el 0,17 y el 1,8 % de todos los tumores odontogénicos, del cual tan solo se han publicado unos 200 casos, con una media de 4 casos nuevos por año en el mundo. Se presentó el caso de un hombre de 39 años de edad que acudió a la consulta de cirugía maxilofacial remitido de neurocirugía postraumatismo craneofacial, por presentar un aumento de volumen en el ángulo mandibular derecho. Se tuvo como objetivo publicar la existencia de esta infrecuente neoplasia por lo interesantes que resultan estos tumores por su evolución, dificultad en el diagnóstico, variantes de tratamiento y tendencia a la recidiva. Después de realizar exámenes de laboratorio, radiografías, tomografía axial computarizada y biopsia de fragmento óseo, se obtuvo extensión y diagnóstico de tumor de Pindborg en hemimandíbula derecha. Se realizó la técnica quirúrgica de hemimandibulectomía derecha y reconstrucción con injerto óseo de cresta ilíaca. La evolución del paciente fue satisfactoria.

  3. Aprendiendo química con golosinas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Rodríguez Rodríguez

    2011-01-01

    Full Text Available Las golosinas (caramelos, chicles, nubes, palotes, papas fritas, etc. nos gustan a casi todos y gozan de una imagen positiva, a pesar de sus efectos secundarios si no se consumen con moderación. Aprovechándonos de esa buena imagen y de la gran variedad de golosinas que existen en el mercado, hemos diseñado una serie de experimentos con los que podemos explicar distintos tipos de reacciones químicas (ácido-base, oxidación reducción, endotérmicas¿, la actuación de un indicador e, incluso, podemos comparar cantidades de vitamina C. En todas las actividades se persigue explicar algún aspecto de la Química que, en general, el público desconoce, captando su atención, por ejemplo, mediante cambios de color espectaculares y con las golosinas como protagonistas. Así mismo, estas experiencias pueden emplearse como recursos didácticos para alumnos de 4º E.S.O. y Bachillerato, apoyando los contenidos teóricos del currículum.

  4. ORIENTACIONES CURRICULARES CON EL ENFOQUE CTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Corchuelo

    2010-11-01

    Full Text Available Considerando que el propósito de la educación con un enfoque CTS propende por abordar problemas contextualizados socialmente, se busca construir una propuesta desde la práctica, con el fi n de fortalecer la formación para la participación ciudadana. Encontramos que abordar el tratamiento de las relaciones entre deporte, nutrición humana y motricidad convierte al cuerpo humano en un objeto de estudio vigente. En la ciudad de Popayán (Cauca, Colombia se vive una de las más altas tasas de bulimia y anorexia en adolescentes del país, al igual que de consumo de drogas ilícitas. Además, el bajo rendimiento de los deportistas caucanos en los últimos Juegos Nacionales, los casos de dopaje en atletas olímpicos, entre otros, abre interrogantes sobre la formación integral de nuestros estudiantes. Con el fi n de acercar la escuela a estas problemáticas locales y nacionales, se asume un trabajo interdisciplinario basado en la resolución de problemas socialmente relevantes. En esta oportunidad compartiremos los resultados del camino recorrido en torno a la pregunta: “El deporte: ¿emancipación o alienación?”.

  5. APRENDIENDO CON LAS TIC: UNA EXPERIENCIA UNIVERSITARIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Gabriela Regueyra Edelman

    2011-01-01

    Full Text Available Se comparte en este artículo la experiencia del uso de las TIC en dos cursos que se imparten en la carrera de Trabajo Social de la Universidad de Costa Rica. Se detallan los recursos tecnológicos utilizados y el uso que se da a cada uno: Facebook, Blogger, Moodle, correo electrónico, se complementa la experiencia con la incorporación de las opiniones de la población estudiantil matriculada en los cursos y destacando los retos que el uso de las TIC presenta a la población docentes en particular y a la Universidad de Costa Rica en general. El artículo retoma discusión de la Sociedad del Conocimiento y la Información, y las TIC como procesos que han transformado la sociedad actual, con su incorporación tanto en el campo económico, social y laboral como en los ámbitos educativo, familiar y personal, lo que ha generado nuevas interacciones sociales y una brecha entre la población que tiene acceso a la tecnología y la que no lo tiene, situación que ha impactado fundamentalmente el ámbito educativo, donde se han ido incorporando las TIC de manera progresiva, con algunas reservas tanto de la población docente como de la población estudiantil.

  6. Experiencias de familias que conviven con una persona con diagnóstico de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viriam Leiva Díaz

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción. La demencia tipo Alzheimer es un trastorno neurológico progresivo y degenerativo que afecta principalmente el pensamiento, la memoria y el comportamiento; su evolución es lenta y los daños que produce,  severos. Actualmente la enfermedad no tiene cura: el tratamiento consiste en aminorar los síntomas y retrasar el proceso degenerativo. El objetivo principal de esta investigación es analizar las experiencias de las familias que viven con una persona con Alzheimer, sustentada en la teoría de Imogene King.Metodología. El estudio requirió una aproximación cualitativa fenomenológica. La muestra utilizada incluye tres familias, cada una con un miembro que padece dicha enfermedad. Para la recolección de los datos se aplicó la entrevista a profundidad y la observación, así como otros instrumentos como genograma familiar y APGAR I y II.Resultados. Al analizar los datos, en las familias se identificó cambios en el sistema personal, interpersonal y el sistema social.Conclusión. Es importante reconocer la lucha de estas familias al convivir con una persona con la enfermedad de Alzheimer, lo cual implica no solo  cambios, sino desafíos, además de un reajuste y una reestructuración de sus sistemas con el fin de cumplir con sus nuevas necesidades.

  7. Diseño de un sistema de gestión por procesos de una empresa que se dedica a la comercialización y distribución de una línea exclusiva de productos de consumo masivo ubicada en la ciudad de Guayaquil

    OpenAIRE

    Fustillos Villa, Cinthya Natalia; Landines Vera, Iván José; Ramírez Sinche, Xavier Ricardo

    2013-01-01

    DIREX S.A., es una empresa dedicada a la distribución de productos de cuidado personal, cuidados del hogar y alimenticio, preferido en el mercado por la variedad de productos, precios competitivos, profesionalismo y dar un excelente servicio. La presente tesina se muestra el levantamiento e implementación de procesos como alternativa para detectar problemas y retrasos en la gestión de la empresa por la falta de procesos documentados y con el mejoramiento de los procesos, se obtiene mayor p...

  8. Valoracion preanestesica en el paciente con enfermedad renal cronica

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gonzalez Cardenas, Victor Hugo; Guillermo Vargas, Juan; Enrique Echeverri, Jorge; Diaz, Sandra M; Mena Mendez, Yonny

    2013-01-01

    La enfermedad renal cronica es un problema de salud publica mundial. En varias ocasiones los pacientes son llevados a cirugias relacionadas con su dialisis con operaciones propias de sus comorbilidades...

  9. Tratamiento de ortodoncia en paciente con sindrome de down

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gonzalez, Luz Maria; Rey, Diego

    2013-01-01

    El tratamiento de ortodoncia en pacientes con sindrome de Down ha sido un tema debatido durante muchos anos por las deficiencias fisicas y mentales de los pacientes y la dificultad en la cooperacion con el tratamiento...

  10. Experiencias con los MOOC. Colaboración entre los grupos GRIAL (USAL), LITI (UPM) y GIDTIC (UNIZAR)

    OpenAIRE

    García-Peñalvo, F.J.; Fidalgo-Blanco, Á.; Sein-Echaluce Lacleta, M. L.

    2017-01-01

    Dentro del Plan de Formación del Profesorado Docente 2017 de la Universidad de Salamanca, se ha ofertado la actividad de formación “Cursos masivos abiertos en línea (MOOC)” (https://es.slideshare.net/grialusal/sumario-mooc), que se ha celebrado en el Instituto Universitario de Ciencias de la Educación (IUCE) de esta Universidad los días 1 y 2 de junio de 2017. Tras los conceptos generales sobre los MOOC (https://es.slideshare.net/grialusal/los-mooc-conceptos), se presentan de una ma...

  11. Factores asociados con la irregularidad de la ingesta de Dapsona en pacientes con lepra: Dapsona en pacientes con lepra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Carlos Orozco Vargas

    2013-04-01

    Full Text Available Introducción: Conocer los factores asociados al cumplimiento del tratamiento en pacientes con lepra, es muy importante para prevenir la resistencia del Mycobacterium leprae y garantizar la cura bacteriológica de estas personas. La prueba de orina para Dapsona, presente en el régimen autoadministrado, es un método sencillo para establecer la regularidad del tratamiento. Objetivo: Explorar los factores asociados a la irregularidad de la ingesta del tratamiento antileproso. Métodos: Estudio de corte transversal de los enfermos que recibieron tratamiento antileproso en un centro dermatológico. La irregularidad se estableció con la prueba de dapsonuria. Se consideró irregular el que presentó la prueba negativa. Las variables sospechosas de influir en la irregularidad se analizaron con regresión logística exacta. Resultados: En el modelo final del análisis multivariado se encontraron cinco variables asociadas, entre éstas sobresalen como factores de riesgo, la ausencia de discapacidad, OR 28.56 (IC90% 1.2-2.1 y la entrega de tratamiento para tiempos mayores a un mes, por cada mes OR 3.41 (IC90% 1.4-9.2 y como factor protector, la aceptación familiar de la enfermedad OR 0.008 (IC90% 0.001-0.24. Conclusión: Aunque es posible que el pequeño tamaño de muestra no haya permitido detectar algunos factores de riesgo informados en otras investigaciones, la mayoría de esos estudios no han realizado análisis multivariado por lo cual es posible que muchos de los factores informados en la literatura no tengan importancia. Salud UIS 2013; 45 (1: 7-14

  12. Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lujan Iavecchia

    2015-11-01

    Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

  13. Realidad del ocio de las personas con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Guirao, I.

    2010-01-01

    “A toda vela” nace en Almería en 1997 con la misión de mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad intelectual y sus familias, a través del desarrollo preferente del ocio, mediante una alta participación de las personas con discapacidad intelectual, sus familias y la comunidad.

  14. Respuesta hipofisaria y ovulatoria de conejas nuliparas alimentadas con dietas suple mentadas con acidos grasos poliinsaturados n-3

    National Research Council Canada - National Science Library

    Pascual, J.I; Millan, P; de la Riva, S; Garcia-Garcia, R.M; Arias-Alvarez, M; Rodriguez, M; Lorenzo, P.L; Rebollar, P.G

    2013-01-01

    Veinte conejas nuliparas se alimentaron ad libitum desde las 10 a las 16 semanas de edad con dos piensos isofibrosos, isoenergeticos e isoproteicos suplementados con dos fuentes de grasa diferentes: 0,75...

  15. Tumor germinal mixto con componentes de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario en mujer adolescente con ataxiatelangiectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Gálvez-Cuitiva

    2015-11-01

    días. Se suspendió la quimioterapia porque desarrolló choque séptico que puso en riesgo su vida. Por su enfermedad de base permaneció bajo vigilancia. Actualmente, 17 meses después, la paciente vive sin actividad tumoral.  Conclusión: existe asociación entre ataxia-telangiectasia, leucemia y linfomas. Se describe el caso clínico de una paciente con ataxia-telangiectasia y tumor germinal mixto con componente de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario. Se propone establecer un tratamiento especial para estos pacientes inmunocomprometidos, con alto riesgo de cáncer pero, a la vez, de no tolerar los esquemas habituales.

  16. Diferencias y Semejanzas con la Contabilidad Actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Ricardino

    2012-01-01

    Full Text Available El artículo expone la aplicación del método de las partidas dobles enseñado a los alumnos de la Clase de Comercioque tuvo inicio en Lisboa en 1759. El objetivo de esta pesquisa es identificar las diferencias y semejanzas dela contabilidad practicada actualmente con la contabilidad por partidas dobles enseñada en la Clase de Comercioen 1765. La base bibliográfica utilizada corresponde, primordialmente, al manuscrito dictado por el primer lente(profesor de la Clase, João Henrique de Souza. La metodología de pesquisa se caracteriza como documental histórico.La principal fuente documental, el manuscrito arriba citado, es de naturaleza primaria. El tema se revistede importancia en la medida en que aborda los orígenes de la educación contable luso-brasileña. Cumple destacarque el método contable de la época – partidas dobles – contiene tanto diferencias como semejanzas en relación alos procedimientos adoptados en la actualidad para reconocimiento de operaciones similares. Al analizar el texto,el artículo aborda, con la presentación de diversos ejemplos transcritos del manuscrito, la escrituración de loslibros utilizados en la época (borrador, diario y razón, las cuentas empleadas en las actividades comerciales e industrialesy el método para apurar el balance de las transacciones ocurridas en el período. Se observa por fin quemuchas de las formas y conceptos de hacer la contabilidad se asemejan con las de los días actuales.

  17. Tratamiento de la obesidad con productos naturales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Neri Espinosa Pire

    2016-12-01

    Full Text Available Los crecientes índices de obesidad alrededor del mundo, provocados principalmente por los excesos en la ingesta y la vida sedentaria, constituye uno de los grandes problemas de salud pública en nuestras sociedades. Entre otras formas como dietas y tratamientos que surgen cada día para combatir la obesidad, el uso de plantas medicinales conocido como fitoterapia, ha despertado gran interés. Existen ciertas plantas que poseen propiedades adelgazantes, sin embargo, lo mejor es ponerse en manos de especialistas en este campo, para recibir una correcta asesoría de acuerdo a las necesidades personales. Las plantas medicinales y los productos que de ellas se obtienen, constituyen remedios eficaces para combatir la obesidad, pues no tienen efectos adversos. No obstante el tratamiento debe combinarse con un cambio de hábitos alimentarios y actividad física y no conviene utilizarlos irresponsablemente, pues no todos tienen los mismos beneficios y efectos. La eficacia de la aplicación de plantas con la finalidad de bajar de peso ha sido comprobada en numerosos ensayos clínicos que se han realizado con determinadas especies vegetales. Las plantas medicinales se han utilizado tradicionalmente en forma de infusión, sin embargo esta forma de administración no permite controlar efectivamente las dosis administradas, por lo que es preferible hacerlo en preparados como cápsulas o comprimidos. Cada planta deberá administrarse de una manera específica y es importante que los preparados se tomen siempre en el mismo horario para potenciar su efectividad.

  18. Carbones activos con propiedades de tamiz molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manso, R.

    2000-08-01

    Full Text Available Carbon molecular sieves with micropore diameters of 0.41-0.54 nm were obtained by activation with water vapour to 6% burnoff of chars from oxidized bituminous coals and semianthracite. A temperature of 750ºC and a flow rate of 100 mL.min-1 of N2 with a 12.4% of steam content were used. Less developed microporosity was obtained from anthracite, that needed a 12% burn-off in order to obtain similar micropore development and size distribution. Activation temperature has an important influence in the development of microporosity of chars from anthracite. For chars from low rank coals narrower micropore size distributions can be obtained by using in the activation a low stream flow rate.

    Se prepararon tamices moleculares de carbono con distribución de microporos preferente en el intervalo 0,41-0,54 nm por activación al 6% de carbones bituminosos y de semiantracita preoxidados, a 750ºC y bajo flujos de 100 mL.min-1 de N2 con un contenido del 12,4% de vapor de agua; a partir de antracita activada se obtuvo un menor desarrollo microporoso, necesitando un grado de quemado del 12% para lograr distribuciones y desarrollos microporosos similares. La temperatura de activación ejerce una influencia importante en el desarrollo microporoso de la antracita, que es mayor si la temperatura utilizada durante el proceso es mas alta. El uso de flujos bajos de N2/vapor de agua durante la activación de los carbones bituminosos conduce a carbones activados con distribuciones de la anchura de microporos más estrechas.

  19. Rescate articular con colgajo anterolateral del muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. García-Bernal

    2015-06-01

    Full Text Available La preservación del nivel de amputación tanto de la extremidad superior como de la inferior, puede mejorar la función residual y el proceso de rehabilitación protésica de la misma. Ambas van a estar condicionadas por la longitud restante de la extremidad, la presencia o no de articulaciones operativas y la calidad de la cobertura del muñón. Presentamos 2 casos de amputaciones. El primero es un caso agudo de amputación traumática de extremidad superior a la altura del tercio proximal de antebrazo, que asocia avulsión cutánea circular desde el tercio medio del brazo y con articulación de codo conservada. El segundo, es la secuela de una amputación infracondílea de extremidad inferior por osteosarcoma que presenta fístulas cutáneas con drenaje supurativo por osteomielitis en el muñón tibial. En ambos pacientes realizamos cobertura con colgajo anterolateral de muslo anastomosado a la arteria radial en el caso de la extremidad superior, y a la arteria genicular descendente en la extremidad inferior. En los dos casos el postoperatorio transcurrió sin complicaciones, logrando preservar las articulaciones del codo y de la rodilla respectivamente, así como la posterior rehabilitación protésica. Consideramos que el colgajo anterolateral del muslo permite aportar tejido de buena calidad como cobertura del muñón de amputación. Dadas las características del tejido aportado y su volumen, es idóneo tanto para cobertura de defectos agudos como de déficits de almohadillado en casos crónicos.

  20. Intoxicaciones masivas con plaguicidas en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Javier ldrovo

    1999-03-01

    Full Text Available Este artículo resume los hechos de las tres intoxicaciones masivas con plaguicidas ocurridas en Colombia hasta 1998. La primera ocurrió en Chiquinquirá (Boyacá en 1967 e involucró a más de 500 personas, de los cuales 165 requirieron tratamiento hospitalario y 63 murieron. La segunda ocurrió en Puerto López (Meta en 1970 y tuvo 190 intoxicados, de los cuales 157 requirieron tratamiento médico y 7 murieron. El tercer caso ocurrió en Pasto (Nariño en 1977 y tuvo como consecuencia más de 300 intoxicados, con 120 hospitalizados y 15 muertos. En los casos de Chiquinquirá y Pasto los plaguicidas que provocaron la intoxicación fueron metil-paratión y paratión respectivamente, mientras que en el caso de Puerto López solo se conoce que fue un plaguicida organofosforado. Los 3 casos de intoxicación masiva ocurrieron por consumo de alimentos contaminados. Estos casos se analizaron y se compararon con las principales intoxicaciones ocurridas en el mundo. Se propone una discusión en torno a las consecuencias que tuvieron estos hechos en las políticas de salud pública nacionales, la capacidad de hacer frente a situaciones de este tipo en el país, la capacitación de personal para la prevención y manejo de estas situaciones y la educación de los profesionales de la salud en epidemiología, toxicología y otras disciplinas involucradas en el campo de la salud ambiental.

  1. Las personas con discapacidad en el cine

    OpenAIRE

    Monjas, M.I.; et al.

    2005-01-01

    Una forma de comprobar cómo se conceptualiza a las personas con discapacidad es analizar la imagen que de ellas se refleja en distintos soportes como pueden ser libros, prensa y medios de comunicación. El presente trabajo se centra en el estudio de películas cuyos protagonistas tienen alguna discapacidad. A tal efecto, y después de revisar una parte de la producción cinematográfica, se han seleccionado cincuenta películas para proceder a su análisis. Los resultados obtenidos evidencian la esc...

  2. Conversaciones con Agnès Varda

    OpenAIRE

    Villaplana Ruiz, Virginia

    2000-01-01

    Los fragmentos de estas conversaciones mantenidas con la directora de cine agnes varda transcurrieron de una forma discontinua en el tiempo. en estas páginas de la revista banda a parte para un acercamiento al pensamiento de esta directora he sistematizado algunas de las cuestiones que planteamos sobre cine y discurso audiovisual, durante "leyons du cinema " 1 en parfs (abril) en un curso sobre narración y puesta en escena impartido por agnes varda y la presentación de c iclo fiflmico de su o...

  3. PGPWebmail : cliente de correo web con PGP

    OpenAIRE

    Vázquez Almagro, Ricardo

    2011-01-01

    Trabajo Final de Carrera en desarrollo .NET: Aplicación web ASP.NET MVC cliente de correo electrónico con cifrado PGP y servicio web WCF que brinda funcionalidades de cifrado PGP. Treball Final de Carrera en desenvolupament. NET: Aplicació web ASP.NET MVC client de correu electrònic amb xifrat PGP i servei web WCF que ofereix funcionalitats de xifrat PGP. Final degree project developing .NET: ASP.NET MVC web application, PGP-encrypted e-mail client and WCF web service which provides PGP...

  4. Manifestaciones orales del paciente con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Silvestre Rangil, Javier

    2014-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica crónica inflamatoria que se caracteriza por una reacción autoinmune que afecta de forma primaria a las articulaciones, y si permanece sin tratamiento puede comprometer la función de estas. Esta AR puede producir manifestaciones a nivel orofacial como afectación de la articulación temporomandibular, xerostomía, síndrome de Sjögren secundario con sus respectivas manifestaciones y periodontitis entre otras. En muchos estudios de la lite...

  5. Telecapacitados: teletrabajo para personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Riegner, Marina Verónica

    2009-01-01

    Telecapacitados: Teletrabajo para la inclusión laboral de personas con discapacidad es el resultado de más de un año de investigación en 9 países de América Latina y el Caribe: Argentina, Brasil, Chile, Colombia, El Salvador, México, Perú, República Dominicana y Uruguay. Este estudio, que fue posible gracias al financiamiento del Centro Internacional de Investigaciones para el Desarrollo (IDRC) de Canadá y se realizó en la Comisión TIC de USUARIA ha buscado demostrar que el teletrabajo o t...

  6. Entrevista con Faustino Cordón.

    OpenAIRE

    Alberto Fernández Liria

    1981-01-01

    Si tuviéramos que ilustrar con una sola estampa la desconfianza y la hostilidad del régimen anterior hacia el pensamiento científico, y la rigidez y el dogmatismo de las instituciones académicas oficiales, elegiríamos, sin duda, la de la marginación de Faustino CORDÓN. Bien es verdad que, en la época de la fragmentación del saber en superespecialidades, un intento de producir pensamiento general sobre este mismo saber, un esfuerzo totalizador que no fuera por la vía de la recopilación erudita...

  7. Decisións financeiras con incerteza

    OpenAIRE

    Reboredo Nogueira, Juan Carlos

    2013-01-01

    Máster en Economía: Organización industrial e mercados financeiros Esta unidade didáctica forma parte do curso de Análise Económica dos Mercados Financeiros I que se imparte no primeiro cuadrimestre do Máster en Economía: Organización Industrial e Mercados Financeiros. O propósito da unidade é caracterizar as preferencias dun investidor polos activos financeiros ante unha situación de incerteza. As preferencias son un ingrediente fundamental da teoría de elección de carteira. Con es...

  8. Integrando los proyectos con la estrategia organizacional

    OpenAIRE

    Villar, Victor

    2014-01-01

    El trabajo propone establecer un alineamiento permanente entre la estrategia organizacional y el proyecto basado en el requisito. Para ello se analiza las definición es sobre éste alineamiento en los estándares globales de Dirección de Proyectos del PMI (Project Management Institute) y se define una estructura de valor estratégico, en el cual el requisito se relaciona con el entregable, las actividades y los recursos asignados al proyecto.Finalmente se propone cambios al estándar global Guía ...

  9. Sobrecarga del cuidador en pacientes con demencia

    OpenAIRE

    Garandal Sainz, Ángela

    2017-01-01

    El envejecimiento de la población española, la difícil situación económica, la aversión generalizada a los centros de atención a la dependencia y el costumbrismo que pasa de unas generaciones a otras son algunas de las causas que se conjugan provocando que actualmente haya un gran porcentaje de población que recibe cuidados de parte de un colectivo que no cuenta con la formación precisa: los cuidadores informales. Este perfil de cuidador sufre las consecuencias de la falta de información y...

  10. SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Llanos Val Jiménez

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

  11. Intervención con menores con adicciones desde Proyecto Hombre

    OpenAIRE

    Pardo-Esteban, Belén; Escalza-González, Amaia

    2015-01-01

    En el citado seminario informaremos del programa de atención y prevención de las toxicomanías y otras adicciones, llevado a cabo por la Asociación Proyecto hombre. A continuación, trataremos la formación en adicciones y toxicomanía con los estudiantes, mediante charla, cuestionarios sobre conocimientos básicos en prevención de toxicomanía en menores y los diferentes programas de intervención posibles aducados a los perfiles de los usuarios. Terminaremos con un debate sobre los temas tra...

  12. Síndrome disejecutivo en personas con dependencia alcohólica con/sin recidivas

    OpenAIRE

    Fidalgo Martínez, Eva

    2016-01-01

    [ES]En la mayoría de las culturas el alcohol es el depresor del SNC utilizado con más frecuencia y el responsable de una morbilidad y una mortalidad considerables. En la actualidad, el consumo de bebidas alcohólicas constituye un importante problema de salud pública, especialmente en España, que es uno de los países con mayor consumo de alcohol por habitante y año. El objetivo general del estudio es determinar la existencia de diferencias significativas entre dos grupos clínicos de sujetos...

  13. Problemas y necesidades relacionados con la salud en personas con discapacidad intelectual

    OpenAIRE

    Mirón, J.A.; et al.

    2005-01-01

    El objetivo del estudio es valorar los problemas y necesidades de Salud en personas adultas con discapacidad intelectual (PADI). Se evidencia la asociación de comorbilidad asociada a discapacidad intelectual con una alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares, neurológicas y osteomusculares. El factor de riesgo más importante es el sobrepeso y la obesidad. La demanda de consulta médica es alta y la consulta al dentista es baja; ambas se asocian significativamente al bajo nivel socioecon...

  14. Familias con un hijo con cáncer: ajuste, crianza parental y calidad de vida

    OpenAIRE

    Torrado Val, Elena

    2015-01-01

    El diagnóstico de Cáncer en un hijo es un evento traumático que afecta a toda la familia. El objetivo de este trabajo fue evaluar, describir y comparar la Calidad de Vida relacionada con la Salud Infantil, el Ajuste y Crianza Parental y explorar la relación que existe entre estas variables en familias con un hijo diagnosticado de Cáncer Infantil en tratamiento. Se evaluaron 80 sujetos pertenecientes a 20 familias; distribuidos en 4 grupos de estudio: madres (N=20), padres (N=20), hijos enf...

  15. Atención farmacéutica en pacientes con osteoporosis: tratamiento con Bifosfonatos.

    OpenAIRE

    López-Anguas Sánchez, Cristina

    2017-01-01

    Los bifosfonatos son un tipo de medicación con indicación para la osteoporosis. Son de los fármacos más prescritos y de los que a su vez causan más complicaciones. Por ello es importante una atención farmacéutica que de una respuesta sanitaria a la necesidad social de ayudar a los pacientes a poder obtener el máximo beneficio de estos medicamentos. Objetivos Determinar, gracias a la atención farmacéutica a los pacientes polimedicados con osteoporosis, su grado de conocimiento a la...

  16. El contacto piel con piel : beneficios y limitaciones

    OpenAIRE

    Mateo Sota, Sonia

    2014-01-01

    El contacto precoz piel con piel tras el parto es una práctica beneficiosa tanto para el recién nacido como para los padres, contribuyendo al establecimiento del vínculo y la adaptación postnatal. El contacto piel con piel consiste en colocar al recién nacido boca abajo, desnudo, en contacto piel con piel sobre el abdomen o pecho de la madre durante los 120 minutos tras el nacimiento, taparle con una manta precalentada y cubrirle con un gorro seco. Es necesario la supervisión del recién nacid...

  17. Experimentos en Antioquia con Fertilizantes para Papa.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yepes Y. Emilio

    1949-03-01

    Full Text Available Con el fin de determinar la adecuada aplicación de cal. y la economía de la adición de Nitrógeno, Fósforo y Potasio, se realizaron varios experimentos de fertilizantes para papa en dos regiones productoras de Antioquia. Los experimentos se realizaron por el sistema de "Parcelas divididas y del análisis estadístico de los resultados pueden sacarse las siguientes conclusiones: 1. Es notable la deficiencia de Fósforo en ambos suelos, y hubo respuesta significativa a una aplicación de 120 kilos por hectárea. 2. Los suelos responden a una aplicación moderada de Nitrógeno y Potasio, pero puede lograrse una economía importante en las cantidades de estos elementos. 3. Parece que la aplicación de dos toneladas de cal por cuadra es suficiente, y no hay razón para aconsejar cantidades mayores. 4. Los resultados obtenidos demuestran que sí es posible la experimentación con fertilizante para papa, y sería de desear que se ampliara la experimentación en las demás regiones productoras.

  18. Marketing municipal: compartiendo intereses con los empresarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amaia Arribas Urrutia

    2007-12-01

    Full Text Available Los municipios necesitan de la participación de empresas, y todas aquellas organizaciones interesadas en participar requieren conocer la administración local, su régimen jurídico, la financiación y las oportunidades de negocio. Otra forma de participación es la prestación de algunos servicios que consiste en la delegación en organizaciones no gubernamentales. Pero sí conviene aclarar que se trata de un refuerzo del sistema democrático, no un debilitamiento si se entendiera el marketing municipal como un sustituto de la representación política. La ciudadanía se convierte en el primer auditor que vigila y exige transparencia y rendición de cuentas. Finalmente, la imagen urbana de las ciudades que se obtiene tras el marketing municipal es importante para comprenderlas mejor y para desarrollar símbolos representativos del lugar. Para las empresas, "trabajar sin fines de lucro no significa trabajar con fines de pérdida". Con el marketing municipal todos ganan.

  19. Valuación con opciones reales de proyectos con flujos correlacionados con fundamentales económicos y con saltos extremos Viabilidad del caso COMERCI UCB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Mendoza Sandoval

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo extiende el método de flujos de efectivo desconta - dos para valuar proyectos de inversión a través de la incorpo - ración de opciones reales. Se supone que los flujos de efectivo generados por la empresa están correlacionados con fundamen - tales macroeconómicos, particularmente con la tasa de interés; asimismo, se supone que presentan saltos cuyo tamaño está dado por una distribución de valores extremos. Estos flujos son vistos como un portafolio de opciones reales, que surgen de un proceso de optimización dinámica estocástica donde el inversionista (el empresario busca maximizar su utilidad total descontada, sujeto a la riqueza que posee. Esta riqueza incluye el proyecto de inversión, un bono libre de riesgo de incumpli - miento y un conjunto de opciones reales asociadas al proyecto.

  20. Obligaciones morales con seres no humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo J. Ocampo

    2014-06-01

    Full Text Available Entre los modelos de reflexión ética a partir de los cuales es posible dar cuenta del debate sobre las relaciones entre seres humanos y no humanos están: el deontológico, el contractualista, el utilitarista, el neoaristotélico y el discursivo. En este artículo se examinará, a partir de ellos, la cuestión del estatus moral asignado a los animales y a la naturaleza, junto con la posibilidad de cada uno para sustentar la ampliación de las obligaciones morales. Para tal fin, se estudian los principales argumentos para reconocer o negar consideración moral a seres no humanos, así como los alcances de estas justificaciones para comprender el sentido y límites de la comunidad ética. Esto permitirá clasificar los enfoques éticos mencionados atendiendo a sus afinidades con diversas formas de antropocentrismo o biocentrismo.