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Sample records for venosos centrales permanentes

  1. Complicaciones mecánicas de los accesos venosos centrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. T. Rodrigo Rivas

    2011-05-01

    En esta puesta al día se describen las complicaciones más frecuentes o de mayor gravedad como son: el neumotórax, la embolia aérea, mal-posición del catéter, perforación de grandes venas, punción arterial, arritmias, trombosis venosa asociada a catéter venoso central (CVC y oclusión del CVC; algunos elementos de prevención, diagnóstico y tratamiento así como el impacto que puede tener la ultrasonografía rutinaria para instalar un CVC.

  2. Catéteres venosos centrales permanentes tunelizados para hemodiálisis: estudio de recirculación y dosis de diálisis con líneas normales e invertidas Permanent tunnelled central venous catheters for haemodialysis: study of recirculation and dialysis dose with normal and inverted lines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio José Fernández Jiménez

    2012-03-01

    Full Text Available Introducción: Los Catéteres Venosos Centrales Permanentes Tunelizados para hemodiálisis presentan con frecuencia una complicación denominada efecto ventana o ventosa, en el que la rama arterial se colapsa en las maniobras de aspiración sin ofrecer resistencia al impeler, determinando la inversión de líneas para poder realizar el tratamiento. El estudio se centra en la relación entre la posición anatómica de las puntas del catéter mediante radiografía de tórax y la recirculación medida con Dilución Ultrasónica, el Porcentaje de Reducción de Urea y el Kt/V, determinados tanto con líneas en posición normal e invertida y a flujos de bomba de 250 y 300 ml/min. Material y método: Estudio Cuasiexperimental Intrasujeto de 18 meses de duración a n=28 catéteres implantados en 25 pacientes en Hemodiálisis. Resultados: • Recirculación: • Líneas normales a 250 y 300 ml/min: 0,85 ± 2,41% y 1,23 ± 3,14%. • Líneas invertidas a 250 y 300 ml/min; 22,41 ± 12,12% y 24,93 ± 12,09%. • Porcentaje de Reducción de Urea: • Líneas normales a 250 y 300 ml/min; 66,49 ± 8,62% y 70,55 ± 5,30%. • Líneas invertidas a 250 y 300 ml/min; 61,05 ± 8,34% y 62,34 ± 8,68%. • Kt/V: • Líneas normales a 250 y 300 ml/min: 1,31 ± 0,30 y 1,46 ± 0,23%. • Líneas invertidas a 250 y 300 ml/min: 1,10 ± 0,21% y 1,19 ± 0,30%. Discusión: Los Porcentajes de Reducción de Urea y Kt/V con líneas invertidas a ambos flujos estudiados, manifiestan dosis de diálisis adecuadas asumiendo recirculaciones entorno al 20%.Introduction: Permanent tunnelled central venous catheters for haemodialysis frequently present a complication called the section effect, where the arterial branch collapses in the aspiration manoeuvres without offering resistance when pressed, making it necessary to invert the lines in order to carry out the treatment. The study focuses on the relationship between the anatomical position of the catheter tips using a chest X

  3. Septicemia asociada a catéter venoso central

    OpenAIRE

    Ramírez Cardoce, Manuel

    2012-01-01

    The use of central venous catheters (CVC) isvery common in national hospitals, because theyimprove the care of critically ill patients as wellas the administration of irritant drugs likechemotherapy, parenteral nutrition and someantibiotics and specific parenteral solutions.They are also used to perform medical proce-dures as plasmaferesis and hemofiltration. Be-cause of its location in the deep venous system,they are very important sites of ingress for path-ogens. This review describes the m...

  4. Fortalezas y debilidades en el manejo del catéter venoso central en una unidad de cuidados intensivos neonatales

    OpenAIRE

    Claudia Patricia Valencia; Luz Dary Plaza; Ennid Margarita Chamorro

    2005-01-01

    Objetivos: se evaluaron, las fortalezas y debilidades para el cumplimiento del protocolo institucional en el manejo de catéteres venosos percutáneos y umbilicales, en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), de una institución de niveles III y IV de atención. Metodología: Mediante un estudio descriptivo-longitudinal se observaron 67 procedimientos relacionados con la incersión, curación y administración de medicamentos o soluciones por un catéter venosos central percutáneo o umbi...

  5. Fortalezas y debilidades en el manejo del catéter venoso central en una unidad de cuidados intensivos neonatales.

    OpenAIRE

    Ennid Margarita Chamorro; Luz Dary Plaza; Claudia Patricia Valencia; Yolanda Caicedo

    2009-01-01

    Objetivos: se evaluaron, las fortalezas y debilidades para el cumplimiento del protocolo institucional en el manejo de catéteres venosos percutáneos y umbilicales, en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), de una institución de niveles III y IV de atención. Metodología: Mediante un estudio descriptivo-longitudinal se observaron 67 procedimientos relacionados con la incersión, curación y administración de medicamentos o soluciones por un catéter venosos central percutáneo o u...

  6. Manejo quirurgico y ortodontico del incisivo central permanente impactado en posicion ectopica: reporte de un caso

    National Research Council Canada - National Science Library

    Truque Martinez, Oscar Gerardo; Longlax Triana, Maria Carolina; Bendahan Alvarez, Zita Carolina; Ramirez Rodriguez, Katherine

    2014-01-01

    ... en odontologia pediatrica de la Universidad El Bosque para exodoncia de un incisivo central superior permanente. La paciente tenia antecedentes de trauma dentoalveolar a los 7 anos de edad y ventana quirurgica para erupcion del diente 21...

  7. O processo do cateterismo venoso central em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Veronica de Oliveira Gomes

    2013-08-01

    Full Text Available Estudo descritivo, longitudinal e abordagem quantitativa, que objetivou analisar e discutir o processo do cateterismo venoso central nas Unidades de Terapia Intensiva neonatal e pediátrica; descrever as variáveis relacionadas à caracterização da população do estudo (unidade de internação, faixa etária e sexo e descrever as variáveis relacionadas ao processo do cateterismo venoso central (tipo de cateter, motivo de indicação, número de lumens, sítio de inserção, profissional que realizou o procedimento, terapêutica medicamentosa infundida via cateter, motivo de retirada, tempo de permanência e as complicações mecânicas e infecciosas. A coleta de dados foi realizada em unidade de terapia intensiva neonatal e pediátrica, em 82 prontuários. As indicações dos cateteres foram, em sua maioria, para infusão medicamentosa prolongada e Nutrição Parenteral Total. A remoção foi indicada predominantemente por complicações mecânicas e infecciosas. Esse estudo viabilizou rever a prática assistencial para estabelecer o aprimoramento da assistência prestada à clientela neonatal e pediátrica.

  8. Guía retenida y anudada extravascular durante un cateterismo venoso central: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roque J Corzo C

    2014-04-01

    Full Text Available El cateterismo venoso central (CVC es un procedimiento común en la práctica médica de especialistas en salas de emergencia, cuidado intensivo y salas de cirugía. Su uso no está libre de complicaciones estas pueden ser de tipo mecánica, infecciosa y trombóticas. Dentro de las complicaciones mecánicas las asociadas con la guía tipo atrapamiento vascular es la más común, pero el anudamiento y el atrapamiento extravascular son muy infrecuentes. Presentamos el caso de una mujer con atrapamiento extravascular de la guía y neumotórax como complicaciones de un CVC subclavio

  9. Fístula broncovascular: complicação de cateter venoso central percutâneo em neonato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D'Elia Cláudio

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: relatar um caso em que ocorreu falso trajeto de cateter venoso central, com fístula vásculo-pulmonar e graves conseqüências respiratórias correlatas em recém-nascido. Revisar a literatura sobre as complicações respiratórias e não respiratórias relacionadas à introdução de cateteres venosos centrais percutâneos em crianças. Descrição: dados clínicos evolutivos e diagnósticos foram obtidos após revisão do prontuário. O recém-nascido prematuro permaneceu em UTI neonatal após o parto para tratamento de doença da membrana hialina leve e de infecção manifestada posteriormente. No dia seguinte à introdução percutânea do cateter central, para a administração de nutrição parenteral, iniciou desconforto respiratório que progrediu rapidamente. Necessitou de ventilação mecânica para estabelecer troca gasosa adequada. A verificação da trajetória do cateter com o auxílio de contraste radiológico revelou a presença da complicação. Comentários: não são raras as complicações decorrentes da inserção de cateteres centrais, sendo a infecção a mais comum. É importante que os profissionais responsáveis pelos cuidados desses pacientes conheçam as várias outras complicações menos freqüentes, como a trombose vascular e a migração do cateter, com lesões de órgãos e coleções extravasculares de líquidos. Em recém-nascidos, existe apenas um único relato de complicação semelhante à verificada em nosso paciente. Sua raridade pode ter determinado dificuldades para o diagnóstico imediato. São enfatizados os aspectos relacionados aos cuidados, após a introdução destes cateteres, que poderiam facilitar o reconhecimento precoce destas complicações.

  10. Conhecimento de enfermeiros de Neonatologia acerca do Cateter Venoso Central de Inserção Periférica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Patricia Macêdo Belo

    2012-02-01

    Full Text Available O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC vem sendo utilizado como acesso venoso seguro para neonatos de risco. Objetivou-se descrever o conhecimento e prática dos enfermeiros das cinco unidades públicas de Terapia Intensiva Neonatal, de Recife-PE, sobre a utilização do PICC. A amostra foi composta por 52 enfermeiros; os dados foram coletados de janeiro a fevereiro de 2010. Nos resultados verificou-se que 64,8% dos enfermeiros não possuíam habilitação para inserção do PICC. Apenas duas unidades utilizavam o PICC rotineiramente. Sobre a indicação desse acesso, houve nível de acerto acima de 70%. Na unidade B apenas 8,3% dos enfermeiros referiram localização inicial adequada da ponta do cateter. Conclui-se que é necessário maior incentivo à capacitação dos enfermeiros para utilização do PICC.

  11. UTILIZACIÓN DE MODELOS SIMULADORES PARA EL ENTRENAMIENTO DE ACCESOS VENOSOS CENTRALES: NUESTRA EXPERIENCIA. Utilización de modelos simuladores para el entrenamiento de accesos venosos centrales: Nuestra experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro M Russo

    2016-03-01

    Full Text Available Los modelos simuladores permiten representar un proceso mediante otro más simple, existiendo reportes de su utilización en las ciencias de la salud. El objetivo de este trabajo es evaluar el rendimiento de modelos simuladores en el entrenamiento de los accesos venosos centrales. Durante 2 cursos organizados por la Asociación Uruguaya de Anatomía, se utilizaron modelos simuladores para el entrenamiento en la punción venosa central. Se consultó, por vía electrónica, a 60 participantes en una encuesta de opinión de 4 declaraciones utilizando una escala de Likert. Se obtuvieron 57 (95% cuestionarios que se procesaron en su totalidad, 53 (93% estuvieron fuertemente de acuerdo o de acuerdo que el modelo simulador es útil para el entrenamiento de la punción venosa. Respecto a la importancia del modelo simulador en el manejo del material de punción, 57 (100% de los participantes estuvieron fuertemente de acuerdo o de acuerdo. Sobre si los modelos simuladores debían ser utilizados sistemáticamente en el entrenamiento de punción venosa, 50 (88% estuvieron fuertemente de acuerdo o de acuerdo. En cuanto al empleo de los modelos similares para el entrenamiento de otras maniobras, 52 (91% consideraron fuertemente de acuerdo o de acuerdo. Los modelos simuladores fueron considerados de utilidad por los participantes. Concluimos que la utilización de simuladores es de utilidad en la enseñanza de punciones venosas y debería propenderse su uso. Por tanto debemos doblar nuestro esfuerzo tanto en la producción como en la utilización de los modelos simuladores. Simulators allow the representation of a complex process as a simpler one, analyzing its characteristics. The use of simulators in the medical sciences has been reported. The aim of this article is to evaluate the utility of simulators in the training for central venous access. The “Asociación Uruguaya de Anatomía” organized 2 courses in which simulators were used in the training of

  12. Taponamiento cardíaco debido a perforación de la aurícula derecha por catéter venoso central

    OpenAIRE

    V. Ramos Medina; I. Palomo Gómez; Aranda Granados, P.J.; J.L. Palomo Rando; M. Salguero Villadiego

    2014-01-01

    El taponamiento cardíaco es una complicación devastadora de los catéteres venosos centrales. Se debe en general a que la punta del catéter alcanza indebidamente las cavidades cardíacas derechas. Para la correcta identificación en la autopsia por el patólogo forense es importante que a los pacientes fallecidos en los hospitales que van a ser sometidos a autopsia no se les retiren los dispositivos que tengan insertados, e igualmente que no se les retiren en la sala de autopsias hasta que no se ...

  13. Infecciones del torrente sanguíneo asociadas al catéter venoso central en el servicio de cuidado intensivo neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlen Villegas Sánchez

    2012-10-01

    Full Text Available Las bacteremias asociadas a los abcesos vasculares son una complicación grave y frecuente dentro de las infeccionesvinculadas con dispositivos vasculares. Están relacionadas con el tiempo de la cateterización y la atención recibida duranteel proceso instrumental. La mayoría de los microorganismos implicados proceden de la piel. El grupo más afectado es el delos recién nacidos; además de otros factores como el bajo peso, la edad gestacional y la inmadurez del sistema inmunológicoque los vuelve más susceptibles a adquirir enfermedades. En el servicio de Neonatología del Hospital Nacional de Niños,durante el primer semestre del 2011, un 80% de las infecciones se diagnosticaron como septicemias y, de estas, más del 50%se asoció con el uso de Catéter Venoso Central. Se formuló una pregunta en formato PICO (pacientes, intervención,comparación, observación, posteriormente se realizó una búsqueda de información en las diferentes bases de datossugeridas en el Curso de Práctica Clínica de Enfermería Basada en la Evidencia, impartido por CIEBE-CR. Se obtuvo 20artículos relacionados con el tema, 6 de los cuales fueron analizados mediante la aplicación de los criterios que estableceCASPe para contestar a la pregunta clínica. Se concluye que la aplicación de los “bundles” reduce las infecciones asociadasal catéter venoso central; además, el seguimiento diario de los dispositivos permite controlar y por lo tanto aplicar medidasde prevención en el momento oportuno.

  14. Cateterismo venoso central percutáneo en neonatos: preferencias, indicaciones y complicaciones Percutaneous central venous catheterization in newborns: preferences, indications, and complications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    2006-09-01

    Full Text Available Desde 1993 hemos recurrido al cateterismo venoso central percutáneo para posibilitar un tratamiento efectivo en el recién nacido críticamente enfermo. Realizamos un estudio descriptivo, que incluyó a todos los pacientes consecutivos a quienes se les realizó CVCP y que estuvieron ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario «Juan M. Márquez». Se realiza una revisión retrospectiva desde junio de 1993 hasta marzo de 1995 y desde entonces en forma prospectiva hasta febrero de 2001. Se recogieron distintas variables de estudio relacionadas con preferencias, indicaciones, condiciones en su ejecución y complicaciones o accidentes por el CVCP. Se realizaron 148 intentos de CVCP en 114 pacientes. El porcentaje de éxitos por intentos fue de 66,9 % y por pacientes de 86,8 %. Se intentó realizar el cateterismo principalmente en la vena femoral (77,0 %, más frecuentemente del lado derecho (49,3 %. El porcentaje de éxitos del CVCP fue similar entre las tentativas de cateterismo por las venas femorales y las subclavias (p = 0,90, y entre los intentos por el lado derecho en comparación con el izquierdo, para los grupos venosos femoral y subclavia (p = 0,29 y p = 0,89. El CVCP se decidió principalmente ante la presencia de sepsis o de meningitis. Las complicaciones más frecuentes relacionadas con la inserción del catéter fueron la hemorragia en 28 pacientes (24,6 % y la punción de una arteria en 10 recién nacidos (8,8 %. Tras la inserción del catéter lo más común fue la oclusión (12 pacientes; 12,1 % y el edema de la extremidad (11 pacientes. Solo un paciente tuvo sepsis relacionada con el catéter y otro, taponamiento cardíaco por hidropericardio. Hubo un fallecido, a causa de un taponamiento cardíaco, complicación del CVCP (0,9 %. El CVCP es un procedimiento necesario en pacientes que habitualmente tienen una condición crítica. La técnica de ejecución recaba entrenamiento, pero

  15. Bloodstream infections among patients using central venous catheters in intensive care units Infección de corriente sanguínea en pacientes con catéter venosos central en unidades de cuidado intensivo Infecções da corrente sangüínea em pacientes em uso de cateter venoso central em unidades de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eni Rosa Aires Borba Mesiano

    2007-06-01

    Full Text Available Central Venous Catheters (CVC, widely used in Intensive Care Units (ICU are important sources of bloodstream infections (BSI. This prospective cohort epidemiological analytical study, aimed to infer the incidence of BSI, the risk factors associated and evaluate the care actions related to the use of these catheters in seven ICU in the Federal District - Brasília, Brazil. From the 630 patients using CVC, 6.4% developed BSI (1.5% directly related to the catheter and 4.9% clinic BSI. The hospitalization term was 3.5 times greater among these patients. Different modalities of catheter insertion and antiseptic substances use were observed. Time of CVC permanence was significantly associated to infection incidence (pLos catéteres venosos centrales (CVC utilizados principalmente en unidades de cuidados intensivos - UCIs, son importantes fuentes de infección de la corriente sanguínea (ICS. Este estudio epidemiológico analítico, de corte prospectivo, enfoca la incidencia de ICS, factores de riesgo asociados y medidas asistenciales relacionadas con el uso de estos catéteres en 7 UCIs del Distrito Federal. Del total de 630 pacientes con CVC, 6,4% presentaron ICS (1,5% relacionado al catéter y 4,9% ICS-Clínica. El tiempo de hospitalización fue 3,5 veces mayor para este grupo de pacientes. Fueron observadas diferentes conductas con relación a la inserción de catéteres y al uso de antisépticos. El tiempo de permanencia del CVC estuvo asociado a la incidencia de infección (pOs cateteres venosos centrais (CVC, utilizados, principalmente em unidades de terapia intensiva-UTIs, são importantes fontes de infecção da corrente sangüínea (ICS. Este estudo epidemiológico analítico, tipo coorte prospectiva, enfoca a incidência de ICS, fatores de risco associados e ações assistenciais relacionadas ao uso desses cateteres em 7 UTIs no Distrito Federal. Dos 630 pacientes com CVC, 6,4% apresentaram ICS (1,5% relacionadas ao cateter e 4,9% ICS

  16. Detecção da produção de slime por estafilococos coagulase-negativa isolados de cateter venoso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. L. Pizzolitto

    2009-01-01

    Full Text Available

    A produção de slime é um importante fator de virulência dos estafilococos coagulase-negativa, permitindo-lhes aderir sobre as superfícies lisas de biomateriais, e por isso, é associada aos processos de infecção de implantes. No presente estudo a produção de slime em 27 cepas de estafilococos coagulase-negativa foi investigada por cultura em ágar vermelho Congo (77,7% de positividade, método espectrofotométrico ou da microplaca (81,4% de positividade e microscopia eletrônica de varredura (88,9% de positividade. Foi também avaliada a resistência de estafilococos coagulasenegativa a vários antimicrobianos usando a técnica do disco difusão. A porcentagem de resistência à penicilina G, oxacilina, eritromicina, clindamicina e gentamicina em estafilococos produtores de slime foi respectivamente de 88,9%; 70,4%; 81,5%; 66,7% e 59,2%; todos os estafilococos coagulase-negativa foram vancomicina sensíveis. As cepas isoladas de cateter venoso central foram identificadas por método convencional e sistema API Staph. Os 27 estafilococos coagulase-negativa foram identificados como: S. saprophyticus (3,7%, S. xylosus (7,4%, S. haemolyticus (14,8%, S. epidermidis (37,0%, S. warneri (14,8%, S. lugdunensis (7,4%, S. hominis (7,4%, S. schleiferi (3,7% e S. chromogenes (3,7%. Pode-se concluir que entre a maioria das espécies Staphylococcus coagulase-negativa houve associação entre a produção de slime, origem nosocomial das cepas e reduzida sensibilidade aos antimicrobianos, sugerindo potencial patogênico no ambiente hospitalar. Palavras-chave: estafilococos coagulase-negativa; slime; fatores de virulência; polissacarídeo extracelular; biofilme; sensibilidade aos antimicrobianos.

  17. Pacientes assintomáticos apresentam infecção relacionada ao cateter venoso utilizado para terapia nutricional parenteral Asymptomatic patients present infection related to the central venous catheter used for total parenteral nutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Deh Carvalho Machado

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência de infecção relacionada ao cateter venoso central em pacientes submetidos a terapia nutricional parenteral. MÉTODOS: Foram analisados os cateteres venosos centrais de pacientes em terapia nutricional parenteral que tiveram a indicação de retirada do cateter venoso central por infecção, alta hospitalar, ou trombose. Os pacientes com infecção foram denominados de Grupo 1 e os demais de Grupo 2. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante quanto ao estado nutricional dos 18 pacientes analisados. Foram analisados 28 cateteres e destes 68% estavam infectados, sendo 72% do Grupo 1 e 28% do Grupo 2 (assintomáticos. No Grupo 1, houve infecção sistêmica em 70% dos casos, já no Grupo 2 a hemocultura foi positiva em 17% dos casos. A colonização por Staphylococcus sp. ocorreu em 48% dos casos, seguida de Candida sp. (21%, Enterococcus faecalis (16%, Pseudomonas aerurginosa (10% e Proteus sp.(5%. CONCLUSÃO: A contaminação de cateter venoso central utilizado para terapia nutricional parenteral é freqüente. Mesmo pacientes assintomáticos recebendo nutrição parenteral têm uma incidência maior de infecção por Candida sp. Portanto é necessária a criação de barreiras que impeçam a colonização destes cateteres venosos centrais, a fim de diminuir a morbimortalidade de pacientes dependentes deste tipo de terapia.OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the frequency of central venous catheter-related infections in hospitalized patients receiving total parenteral nutrition. METHODS: Central venous catheters were analyzed immediately after removal due to infection, hospital discharge or thrombosis. The patients with catheter-related infection were named Group 1 and the other patients were named Group 2. RESULTS: Eighteen patients were studied. There was no statistically significant difference in nutritional status between the two groups. A total of 28 catheters were analyzed

  18. Avaliação de custo-efetividade da passagem de cateter venoso central guiada por ultrassonografia comparada com a técnica convencional sob perspectiva da fonte pagadora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Teixeira Noritomi

    2016-03-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar o custo-efetividade da inserção de cateter venoso central guiada por ultrassonografia em tempo real, em comparação com a técnica tradicional, que é baseada na técnica de reparos anatômicos externos, sob a perspectiva da fonte pagadora. Métodos: Uma simulação teórica, baseada em dados de literatura internacional foi aplicada ao contexto brasileiro, ou seja, ao Sistema Único de Saúde (SUS. Foi estruturada uma árvore de decisão, que apresentava as duas técnicas para inserção de cateter venoso central: ultrassonografia em tempo real versus reparos anatômicos externos. As probabilidades de falha e complicações foram extraídas de uma busca nas bases PubMed e Embase, e os valores associados ao procedimento e às complicações foram extraídos de pesquisa de mercado e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS. Cada alternativa de passagem do cateter venoso central teve um custo calculado por meio do seguimento de cada um dos possíveis caminhos da árvore de decisão. A razão de custo-efetividade incremental foi calculada considerando-se a divisão do custo incremental médio da técnica de ultrassonografia em tempo real comparada à técnica de reparos anatômicos externos pelo benefício incremental médio, em termos de complicações evitadas. Resultados: O custo final médio avaliado pela árvore de decisão, considerando a incorporação da ultrassonografia em tempo real e a redução de custo por diminuição de complicações, para a técnica de reparos anatômicos externos foi de R$262,27 e, para ultrassonografia em tempo real, de R$187,94. O custo incremental final foi de -R$74,33 por cateter venoso central. A razão de custo-efetividade incremental foi -R$2.494,34 por pneumotórax evitado. Conclusão: A inserção de cateter venoso central com auxílio de ultrassonografia em tempo real esteve associada à diminuição da taxa de falhas e complicações, além de

  19. Microdureza del esmalte dental en incisivos centrales permanentes de dos genotipos bovinos

    OpenAIRE

    Jorge Cabrera A; Nidia Abbiati C; Eduardo Fernández T.; Rubén Martínez M

    2011-01-01

    Objetivo. Evaluar la microdureza del esmalte dental de novillos criollos de origen patagónico y cruza índica criados en ambientes diferentes. Materiales y métodos. Se utilizaron dientes incisivos centrales derechos de novillos adultos: ocho Criollos Patagónicos (GCP) y siete Cruzas Índicas (GCI). Para cada diente se definió una transecta central recorriendo el diente desde el borde externo del esmalte hacia la dentina y se midió la dureza en tres profundidades equidistantes: a 30 μ del borde...

  20. Microdureza del esmalte dental en incisivos centrales permanentes de dos genotipos bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Cabrera A

    2011-04-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la microdureza del esmalte dental de novillos criollos de origen patagónico y cruza índica criados en ambientes diferentes. Materiales y métodos. Se utilizaron dientes incisivos centrales derechos de novillos adultos: ocho Criollos Patagónicos (GCP y siete Cruzas Índicas (GCI. Para cada diente se definió una transecta central recorriendo el diente desde el borde externo del esmalte hacia la dentina y se midió la dureza en tres profundidades equidistantes: a 30 μ del borde exterior (P1, a 30 μ previos a la conexión amelodentinaria (P3 y P2 equidistante entre P1 y P3. Las mediciones de microdureza se realizaron con un microdurómetro Shimadzu modelo HMV-2 y se expresaron en unidades Vickers. Para el análisis se utilizó un modelo de regresión aleatoria. Se empleó el criterio de información de Akaike para la elección de la estructura de las matrices asociadas a los efectos aleatorios. Para el análisis estadístico se empleó el procedimiento PROC MIXED de SAS, y un nivel de significación del 5%. Resultados. No se detectó falta de paralelismo entre los grupos (p>0.05, con lo cual se ajustaron rectas de igual pendiente en cada grupo. La dureza media del esmalte disminuyó al aumentar la profundidad de la medición para ambos genotipos. Se observó heterogeneidad en la variabilidad de los grupos. Conclusiones. El GCP presentó mayor dureza pero fue el de mayor variabilidad. Se confirma la disminución de la dureza media con el aumento de la profundidad en el esmalte independientemente del genotipo y el ambiente.

  1. Acciones educativas dirigidas al personal médico y de enfermería para disminuir las infecciones del tracto sanguíneo relacionadas a catéteres venosos centrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Villegas Sánchez

    2014-10-01

    Full Text Available Introducción. La bacteriemia relacionada a Catéter Venoso  Central  es una de las principales complicaciones en los pacientes a quienes se les instala un catéter intravascular. Las acciones educativas han mostrado disminución en la tasa de estas infecciones en diferentes estudios.  El objetivo fue determinar la tasa de Infecciones del tracto sanguíneo relacionadas al catéter venoso central (ITS/CVC, en el Servicio de Cuidado Intensivo Neonatal, implementar las acciones preventivas y cuantificar el impacto.Metodología. Es un estudio descriptivo en donde se compara la tasa de ITS/CVC, antes y después de una intervención educativa, en  los pacientes ingresados a SECIN.  La tasa de ITS/CVC  se obtuvo dividiendo el número de éstas entre el número de días-catéter y se multiplicó por 1 000.Resultado. Un resultado relevante es que en el periodo  pre intervención se observa una  tasa  de 32,84 infecciones por 1 000 días (cuarto trimestre del 2012 y primer trimestre del 2013  y en el periodo post intervención la tasa fue de 8,28 infecciones por 1 000 días. (Tercer trimestre y cuarto trimestre del 2013.Conclusión. Se concluye que las acciones educativas para disminuir la tasa de ITS/CVC fueron efectivas.

  2. Análisis de los factores que influyen en la aparición de complicaciones y supervivencia de los catéteres venosos centrales para hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Eduardo Rajoy Fernández

    2014-03-01

    Full Text Available Una de las principales actividades de enfermería nefrológica en las unidades de hemodiálisis, es el cuidado de catéteres venosos centrales mediante el cumplimiento de un protocolo que hace especial hincapié en las medidas universales de asepsia durante su manipulación. Además existen otras variables que pueden influir en la aparición de complicaciones del catéter limitando su supervivencia. Objetivo: Los objetivos de este estudio fueron analizar los factores que pudieran influir en la aparición de complicaciones del catéter venoso central para hemodiálisis, y valorar las tasas de infección en nuestro centro. Material y método: Se realizó un estudio descriptivo de una cohorte, en la Unidad de Diálisis del Hospital Meixoeiro, entre enero de 1991 y octubre de 2012, con una muestra formada por 1231 catéteres. Resultados: Fueron implantados 1231 catéteres (1187 temporales y 44 tunelizados tipo Hikman. Los temporales, 78% en femoral, 18% en yugular, y 4 % en subclavia. Los Hikman, 40 en lado derecho y 4 en lado izquierdo. La duración media de los catéteres implantados fue de 17,7 ± 30,8 días (mediana 8 días. 88% no presentaron incidencias durante su colocación. Las principales causas de colocación fueron la IRA (56% y el fallo de acceso vascular previo (30%. La principal complicación dentro de las causas de retirada fue la obstrucción del catéter (15%, siendo la más grave la infección (6%. De los 1231 catéteres, 70 presentaron un episodio de infección a los 19,1±33,0 días de media, (mediana 1 días. Tasa de infección (2010-2012 de 0,75/1000 días de catéter. Conclusión: Concluimos que la aplicación de cuidados continuos y estandarizados mediante un protocolo que hace especial hincapié en la asepsia durante la conexión y desconexión del CVC da como resultado un bajo índice de infecciones en esta unidad.

  3. Thrombotic obstruction of the central venous catheter in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation Obstrucción trombótica del catéter venoso central en pacientes sometidos al trasplante de células-tronco hematopoyéticas Obstrução trombótica do cateter venoso central em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Michelli Bertoldi Arone

    2012-08-01

    Full Text Available This is an integrative literature review with the aim of summarizing the prevention measures and treatment of thrombotic obstruction of long-term semi-implanted central venous catheters, in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. The sample consisted of seven studies, being two randomized controlled clinical trials, three cohort studies and two case series. Regarding the prevention measures, one single study demonstrated effectiveness, which was a cohort study on the oral use of warfarin. In relation to the treatment measures, three studies evidenced effectiveness, one highlighted the efficacy of streptokinase or urokinase, one demonstrated the benefit of using low-molecular-weight heparin and the other treated the obstruction with heparin or urokinase. Catheter patency research shows a restricted evolution that does not follow the evolution of transplantations, mainly regarding nursing care.Se trata de una revisión integradora de la literatura con objeto de sintetizar las medidas de prevención y tratamiento de obstrucción trombótica del catéter venosos central de larga permanencia y semi-implantado, en pacientes sometidos al trasplante de células-tronco hematopoyéticas. La muestra abarcó a siete estudios: dos ensayos clínicos controlados aleatorizados, tres estudios de cohorte y dos series de casos. Respecto a las medidas de prevención, fue identificado un único estudio efectivo, uno cohorte sobre el uso de la warfarina oral. Sobre las medidas de tratamiento, tres estudios evidenciaron efectividad, uno apuntó la eficacia de la estreptoquinasa o uroquinasa, otro mostró beneficio del uso de heparina de bajo peso molecular y otro trató la obstrucción con heparina o uroquinasa. Se observa que la evolución de la investigación sobre la permeabilidad del catéter fue limitada, no acompañando la evolución del trasplante, principalmente respecto a los cuidados de enfermería.Trata-se de revisão integrativa da

  4. Mensuração de pressão venosa central por meio de cateteres venosos central e periférico: comparação entre os valores obtidos em cães e elaboração de índice de correção

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aguiar Eduardo Santiago Ventura de

    2004-01-01

    Full Text Available A Pressão Venosa Central (PVC é a pressão de retorno do sangue ao lado direito do coração e é um importante parâmetro a ser aferido em numerosas situações clínicas, cirúrgicas e experimentais. Para sua realização, utiliza-se um Cateter Venoso Central (CVC aplicado na veia jugular. Em virtude de este ser um aparato intravenoso de alto custo, optou-se por testar a validade de se aferir a PVC com um Cateter Venoso Periférico (CVP aplicado à mesma veia, o qual apresenta custo reduzido. Como resultado, a medida da PVC, tomada com o CVC, deve sofrer um índice de redução, chegando-se, assim, ao valor da PVC que seria obtido com o uso do CVC. Os resultados deste estudo permitem concluir que o CVP é apropriado para a aferição da PVC em cães.

  5. Heparina para desobstrução de cateter venoso central de inserção periférica no recém-nascido: estudo in vitro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Talita Balaminut

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoObjetivo:Comparar a eficácia de duas concentrações de heparina para a desobstrução por coágulo do cateter venoso central de inserção periférica (CCIP neonatal in vitro.Métodos:Estudo experimental in vitro quantitativo que usou 76 CCIPs neonatais de tamanho 2 French coagulados in vitro. Os cateteres foram divididos em dois grupos com 38 CCIPs cada. Ambos os grupos receberam infusão de heparina de baixo peso molecular, com dose de 25UI/mL no Grupo I e de 50UI/mL no Grupo II. Os cateteres de ambos os grupos foram submetidos à técnica de pressão negativa com cinco, 15 e 30 minutos e com quatro horas e testou-se sua permeabilidade. Usou-se a análise de sobrevivência para verificar o desfecho dos grupos conforme os intervalos de tempo.Resultados:A comparação dos dois grupos no intervalo de tempo de cinco minutos mostrou um número maior de desobstrução de cateteres no Grupo II (57,9% em relação ao grupo 1 (21,1%. A análise de Kaplan Meier indicou menor tempo para desobstrução dos cateteres quando a heparina em maior concentração (50UI/mL foi usada (p<0,001.Conclusões:O uso de heparina de baixo peso molecular na concentração de 50UI/mL foi mais eficaz na restauração da permeabilidade de CCIPs neonatais ocluídos in vitro por coágulo e situou-se tal concentração dentro da margem de segurança indicada na literatura científica.

  6. Infecções em cateteres venosos centrais de longa permanência: revisão da literatura Infection of long-term central venous catheters: review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Alves das Neves Junior

    2010-01-01

    Full Text Available Cateteres venosos de longa permanência são amplamente utilizados em pacientes com necessidade de acesso venoso por período prolongado. A infecção relacionada a esses cateteres permanece um desafio na prática clínica. Revisamos a literatura acerca da epidemiologia e tratamento das infecções relacionadas a cateteres. Staphylococcus aureus é a bactéria mais comumente isolada. Os cateteres semi-implantáveis apresentam taxas de infecção maiores que os totalmente implantáveis. O tratamento pode ser feito com locks, antibioticoterapia sistêmica e até mesmo com retirada do cateter, dependendo do tipo de infecção, do microrganismo isolado e das condições clínicas do paciente. O salvamento do cateter deve ser tentado sempre que possível.Long-term venous catheters are widely used in patients with needs of venous access for prolonged periods. The infection related to these catheters remains a challenge in clinical practice. We reviewed the literature about infection epidemiology and treatment related to catheters. Staphylococcus aureus is the most common isolated bacteria. Tunneled catheters present higher infection rates than implanted ports. Treatment may consist in the use of locks, systemic antibiotics, and even catheter removal, depending on the kind of infection, the isolated microorganism, and the patient's clinical conditions. Catheter salvation should be tried whenever possible.

  7. Cardiac tamponade in an infant during contrast infusion through central venous catheter for chest computed tomography; Tamponamento cardiaco durante infusao de contraste em acesso venoso central para realizacao de tomografia computadorizada do torax em lactente

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Daud, Danilo Felix; Campos, Marcos Menezes Freitas de; Fleury Neto, Augusto de Padua [Hospital Geral de Palmas, TO (Brazil)

    2013-11-15

    Complications from central venous catheterization include infectious conditions, pneumothorax, hemothorax and venous thrombosis. Pericardial effusion with cardiac tamponade hardly occurs, and in infants is generally caused by umbilical catheterization. The authors describe the case of cardiac tamponade occurred in an infant during chest computed tomography with contrast infusion through a central venous catheter inserted into the right internal jugular vein. (author)

  8. En el sellado del catéter venoso central en hemodiálisis, ¿presenta el uso de citrato respecto al uso de heparina menos complicaciones de infección? Una revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mateu Nadal Servera

    Full Text Available Resumen Introducción: La heparina es el fármaco anticoagulante de elección y de uso habitual en los servicios de hemodiálisis, en el procedimiento de permeabilización de los catéteres venosos centrales, aunque su uso no está exento de riesgos como la hemorragia. La infección asociada al catéter, bien por colonización del catéter o por bacteriemia, es el evento más importante y la segunda causa de mortalidad tras la enfermedad cardiovascular en el paciente en hemodiálisis. En este sentido, el uso del citrato se está presentando como una alternativa para el sellado de los catéteres venosos centrales, dado que tiene propiedades tanto anticoagulantes locales como antimicrobianas y podría ser más eficiente en la prevención o la reducción de la infección asociada al catéter. Objetivos: Identificar qué anticoagulante de uso en el sellado del catéter venoso central, la heparina o el citrato, presenta menos complicaciones de bacteriemia asociada al catéter y de colonización del catéter; Material y Método: se realizó una búsqueda bibliográfica a través del metabuscador EBSCOhost (Academic Search Premier, CINAHL y las bases de datos PubMed, IME, Ibecs, LILACS, CUIDEN, Scopus y Cochrane Library, con la selección final de 15 documentos tras la aplicación de los límites de búsqueda, la eliminación de duplicados y la aplicación de los criterios de inclusión/exclusión. Los resultados más relevantes y actuales disponibles en la literatura científica presentaron cierta variabilidad, tanto en las concentraciones de anticoagulante como en la incidencia de infección. Resultados y Discusión: La numerosa evidencia sobre la bacteriemia asociada al catéter, tanto en relación con la concentración como en la combinación del anticoagulante de sellado, indica que el citrato 4% podría reducir la incidencia de bacteriemia, aunque el citrato asociado a antimicrobianos es más efectivo en la prevención de ésta respecto a la

  9. Fatores de risco e medidas preventivas das infecções associadas a cateteres venosos centrais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Rosado

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rever os fatores de risco para infecção associada a cateteres venosos centrais e as recomendações para a sua prevenção. FONTES DOS DADOS: Foram revisados artigos publicados sobre o tema no PubMed, Cochrane Collaboration e Bireme. Os seguintes critérios de inclusão foram levados em consideração: trabalhos publicados entre 2000 e 2010, delineamento do estudo, população pediátrica hospitalizada com utilização de cateteres venosos centrais e artigos sobre infecção associada a cateteres venosos centrais. Além disso, foram utilizados documentos de referência dos Centers for Disease Control and Prevention e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. SÍNTESE DOS DADOS: Os fatores de risco associados foram: tempo de utilização de acesso central, duração da internação e uso de cateter central de longa permanência, colocação de cateter venoso central em Unidade de Terapia Intensiva, doença cardiovascular não cirúrgica, recebimento de nutrição parenteral e de transfusão de hemoderivados. Entre as medidas preventivas, a literatura recomenda a implementação de protocolos e diretrizes multidisciplinares de cuidados na inserção e manutenção dos cateteres centrais, cuidados com a técnica de inserção dos cateteres venosos centrais, utilização de curativos impregnados com clorexidina, retirada precoce do cateter e adoção de programas de educação continuada para a equipe assistencial. CONCLUSÃO: O controle dos fatores de risco pode levar a uma redução igual ou superior a 40% na incidência dessas infecções. A vigilância do processo de inserção e cuidados com os cateteres vasculares centrais na população pediátrica orienta a padronização de rotinas dos serviços de saúde para a obtenção de taxas de referência para comparação intra e interinstitucionais.

  10. del establecimiento permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Ma. Antonieta Martin Granados

    2002-01-01

    Full Text Available A pesar de que en México se han realizado adiciones a la legislación en materia civil y mercantil relacionadas con el uso de medios electrónicos como instrumentos para realizar actos jurídicos, éstas resultan insuficientes, pues nada se ha hecho en materia procesal, penal y laboral, entre otras. En este trabajo se presentan, en materia fiscal, algunas consideraciones acerca del concepto de establecimiento permanente tanto en la legislación mexicana como en el Convenio Modelo (CM de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE y se argumenta que a pesar de que la definición de la legislación mexicana es mucho más amplia que la que se encuentra en el mencionado convenio, el comercio electrónico presenta algunos retos para determinar el lugar en donde residen las partes involucradas, el lugar en donde se celebran las operaciones y se pagan o cobran, sobre todo tratándose de servicios o adquisición de bienes intangibles. Por último, se señala que en materia fiscal es necesario que las autoridades mexicanas permitan el uso de la factura electrónica

  11. Ionizing radiation effect on central venous catheters (CVC) of polyurethane coatings with silver nanoparticles; Efeito da radiacao ionizante nos revestimentos de cateteres venosos centrais (CVC) de poliuretano com nanoparticulas de prata

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Heilman, Sonia; Silva, Leonardo G.A., E-mail: sheilman@ipen.br [Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares (IPEN/CNEN-SP), Sao Paulo, SP (Brazil); Hewer, Thiago L.R.; Souza, Michele L. [Universidade de Sao Paulo (USP), Sao Paulo, SP (Brazil). Instituto de Quimica

    2015-07-01

    The present work aimed to study the use of ionizing radiation for coating of silver nanoparticles on central polyurethane catheters, providing reduction of infections associated with contamination of catheters introduced into the bloodstream. Silver nanoparticles have physical, chemical and biological properties only when compared to metal on a macroscopic scale, and have been used in the medical field because of its remarkable antimicrobial activity. Titanium dioxide nanoparticles obtained by the sol gel method were used as the coating catheters for subsequent impregnation of silver nanoparticles with ionizing radiation at doses of 25 and 50 kGy. A Raman spectrometry was used to identify the polymorph of titanium oxide, rutile. In trials with (ICP OES) were evaluated amounts of titanium and silver coated catheters in titanium oxide and silver.(author)

  12. Perturbación del drenaje venoso del territorio del tronco venoso braquiocefálico y ojo rojo en enfermo con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis

    OpenAIRE

    Coutinho, I; Santos, C; Penha, D; Ferreira, M; Madeira, C; Bernardo, M

    2014-01-01

    Introducción: Pacientes en diálisis son más susceptibles a colocación de catéteres venosos centrales y en consecuencia la estenosis de vena central secundaria. Se relata un caso de un paciente en hemodiálisis con ojos rojos, que ha condicionado un diagnóstico diferencial con patologías que causan ojos rojos. Caso clínico: Hombre, 60 años, raza negra, con antecedentes de hipertensión y insuficiencia renal de etiología nefroesclerotica, en hemodiálisis desde hace 20 años. Historial de...

  13. CERN Expositions permanentes version courte

    CERN Multimedia

    2016-01-01

    Visites Explorez les questions de la physique contemporaine que les physiciens du CERN tentent de résoudre. Dans l'Univers, tout est fait de particules. Mais d'où viennent-elles ? Quelles sont les lois qui régissent leur comportement ? Découvrez les immenses outils utilisés par les physiciens du CERN, comme le fameux LHC, et comprenez comment chaque élément de ces accélérateurs fonctionne. Le CERN vous invite à percer les mystères de l'Univers et à découvrir son travail à travers diverses visites guidées et expositions permanentes, toutes gratuites. En groupe, avec des amis, individuellement, à pied, en vélo, venez découvrir le CERN ou explorez-le virtuellement. Bienvenue !

  14. Profilaxia de tromboembolismo venoso na gestação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz Malavasi Longo de Oliveira

    Full Text Available Resumo O tromboembolismo venoso é importante causa de morbidade e mortalidade obstétrica. Durante a gestação, o risco de sua ocorrência aumenta entre cinco e dez vezes quando comparado ao de mulheres não gestantes de mesma idade. Associado a esse fato, a gestante apresenta algumas limitações para o diagnóstico clínico (alta frequência de dor e edema nos membros inferiores, ecográfico (menor sensibilidade e especificidade no diagnóstico de trombose venosa de ilíaca com a evolução da gestação e laboratorial (o D-dímero apresenta aumento progressivo no decorrer da gravidez. Uma estratificação criteriosa de risco de tromboembolismo venoso de cada mulher antes da gestação pode diminuir a incidência dessa doença, frequente e de difícil diagnóstico na gravidez, e suas complicações.

  15. ESTUDO ANATÔMICO DOS PLEXOS VENOSOS VERTEBRAIS NO CÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingos José Sturion

    1993-12-01

    Full Text Available O autor descreve a anatomia dos plexo venoso vertebral, cujo perfeito conhecimento é fundamental para uma correta interpretação da venografia epidural intra-óssea e flebografia epidural.

  16. Uso de cateteres venosos totalmente implantados para nutrição parenteral: cuidados, tempo de permanência e ocorrência de complicações infecciosas Long-term central venous catheter for total parenteral nutrition: catheter care, permanence period, and incidence of infections

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Rosário Del Lama de Unamuno

    2005-04-01

    Full Text Available Cateteres venosos totalmente implantados são utilizados em pacientes com síndrome do intestino curto, para realizar o suporte nutricional parenteral, o qual mantém estes pacientes vivos, pois fornece-lhes nutrientes que são absorvidos pela via digestiva. No entanto, estes cateteres não são isentos de complicações. As infecções relacionadas aos cateteres venosos são as complicações mais temidas e sua incidência varia de 3% a 20%, aumentando em pacientes mais graves. O objetivo do presente estudo é descrever as complicações infecciosas em pacientes recebendo nutrição parenteral por meio de cateteres venosos totalmente implantados. Tais cateteres são utilizados pela Divisão de Nutrição Clínica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, para realizar o suporte nutricional parenteral em pacientes submetidos a ressecções extensas de intestino delgado. Foram avaliadas as complicações infecciosas ocorridas com 21 cateteres, implantados em 16 pacientes. O tempo de permanência dos cateteres foi de 768±664,3 dias (mediana 529 dias e a taxa de infecção foi de 0,029 infecções/paciente/ano, resultados que se comparam às taxas de infecção observadas em países desenvolvidos. Concluiu-se que os cuidados observados no manuseio destes cateteres foram de fundamental importância para diminuir a incidência de infecção nestes pacientes.Long-term venous catheters are used for the total parenteral nutrition infusion, which is essential for feeding short-bowel syndrome patients. However, complications are likely to occur. The incidence of catheter related infections ranges from 3 to 20% in hospitalized patients. The Divisão de Nutrição Clínica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, University of São Paulo, Brazil, has been providing nutrition support to short-bowel syndrome patients, using totally implantable venous catheters. This is a

  17. ESTUDO ANATÔMICO DOS PLEXOS VENOSOS VERTEBRAIS NO CÃO

    OpenAIRE

    Domingos José Sturion

    1993-01-01

    O autor descreve a anatomia dos plexo venoso vertebral, cujo perfeito conhecimento é fundamental para uma correta interpretação da venografia epidural intra-óssea e flebografia epidural. The author describes the anatomy of the vertebral venous system. It is fundamental to know the correct intraosseus and epidural phlebography to make right interpretation.

  18. Agenesia en dentición permanente

    OpenAIRE

    Beltrán Morera, Jazmín

    2009-01-01

    Objetivo Determinar la frecuencia de agenesia dental en dentición permanente.Materiales y Métodos Se incluyeron 112 pacientes que acudieron al servicio de imagenología de la Facultad de Odontología, Universidad Nacional Autónoma de México, de enero a julio del 2008, mayores de 13 años, sin extracciones dentales ni síndromes genéticos, a quienes se les tomó ortopantomografía. Se registraron variablessociodemográficas y antecedentes familiares de agenesia dental. Lainformación se procesó en SPS...

  19. El Programa Nacional de Formacion y Capacitacion Permanente

    National Research Council Canada - National Science Library

    Rodriguez Manrique, Catherine Paola

    2010-01-01

    Este articulo presenta una sistematizacion de las caracteristicas mas relevantes del Programa Nacional de Formacion y Capacitacion Permanente implementado por el Ministerio de Educacion del Peru desde...

  20. 30. Ventana cavopulmonar. Una nueva forma de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial. Vídeo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.I. Aramendi

    2010-01-01

    Conclusiones: La ventana cavopulmonar es una nueva forma de drenaje venoso anómalo parcial que puede ser corregida de manera sencilla, segura y reproducible. Esta lesión no había sido descrita con anterioridad.

  1. Características anatomofisiológicas fundamentales del sistema venoso

    OpenAIRE

    Suñé Ysamat, Bertila

    1985-01-01

    En esta ficha se ofrece un completo repaso anatomo-fisiológico del sistema venoso. Para su mayor facilidad de comprensión, se recalcan las semejanzas y diferencias de este sistema con el arterial, que fue tratado en el número anterior. De esta forma, el lector tendrá una visión global de todo el sistema circulatorio.

  2. O "hum" venoso como causa de zumbido pulsátil de origem vascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dib Gabriel Cesar

    2004-01-01

    Full Text Available Zumbido é uma das queixas otológicas mais comuns com que o otorrinolaringologista se depara. O "hum" venoso é descrito como uma causa pouco comum de zumbido vascular, pouco lembrado ou reconhecido como entidade clínica. OBJETIVO: O objetivo do estudo é identificar os casos de "hum" venoso dentre os pacientes com zumbido pulsátil atendidos no Ambulatório de Zumbido da Disciplina de Otorrinolaringologia da UNIFESP-EPM e compará-los com a literatura. MATERIAL E MÉTODO: Estudo retrospectivo dos pacientes com "hum" venoso realizado na UNIFESP-EPM de abril de 1997 a abril de 2003, analisando-se os parâmetros: idade de aparecimento, freqüência, lado acometido, presença de perda auditiva e tontura associadas, fatores de piora e melhora, resultados de audiometria, exame vestibular e tomografia computadorizada de ossos temporais, evolução e tratamento realizados. Foi utilizado um protocolo de exames e tratamento e os resultados foram comparados com os da literatura. RESULTADOS: O zumbido pulsátil ocorreu em 7,5% e o "hum" venoso em 3% do total de pacientes com zumbido, todos no sexo feminino, sem prevalência por época de aparecimento, acometendo mais a orelha esquerda. Em todos os pacientes houve melhora com tratamento clínico, não sendo necessária intervenção cirúrgica em nenhum caso. CONCLUSÃO: O "hum" venoso não é uma causa incomum de zumbido (39% dos zumbidos pulsáteis como citado na literatura. O tratamento deve ser realizado atuando-se sobre os fatores responsáveis pelo zumbido e decorrentes do mesmo. Em grande número de casos o mesmo desaparece espontaneamente, não necessitando de tratamento. O tratamento cirúrgico raramente é necessário, devendo ser reservado apenas aos casos em que não haja melhora com o tratamento clínico.

  3. Guía rápida y póster sobre cuidados de enfermería en dispositivos venosos de inserción periférica

    OpenAIRE

    López Moreno, Paula

    2016-01-01

    Los catéteres venosos periféricos y centrales de inserción periférica permiten el acceso inmediato al torrente sanguíneo. La mayoría de los pacientes hospitalizados, en algún momento de su estancia, son portadores de dispositivos intravasculares. La instauración, el manejo y los cuidados de dichos dispositivos vasculares de acceso periférico, suponen un gran reto para los profesionales de enfermería, siendo éstos los máximos responsables. La variabilidad en...

  4. El establecimiento permanente en un contexto virtual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Mauricio Rengifo

    2002-01-01

    Full Text Available La inmediatez, la informalidad y la total irrelevancia de la localización, la distancia y los límites nacionales son ventajas innegables del comercio en Internet. Al mismo, tiempo, son características que plantean interrogantes para los Estados, quienes, conscientes de la importancia de controlar el volumen y la magnitud de las operaciones realizadas en red (al gravarlas directa o indirectamente pueden conseguir fuentes de ingreso para el mantenimiento de las estructuras y la financiación de gastos gubernamentales se cuestionan cuál debe ser el sujeto pasivo de las obligaciones tributarias en un mercado donde las empresas están deslocalizadas o aún, no existen físicamente. El presente artículo aporta a la resolución del problema tras un completo estudio del concepto de establecimiento Permanente de carácter virtual, elaborado por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico.

  5. El establecimiento permanente en un contexto virtual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Mauricio Rengifo

    2002-06-01

    Full Text Available La inmediatez, la informalidad y la total irrelevancia de la localización, la distancia y los límites nacionales son ventajas innegables del comercio en Internet. Al mismo, tiempo, son características que plantean interrogantes para los Estados, quienes, conscientes de la importancia de controlar el volumen y la magnitud de las operaciones realizadas en red (al gravarlas directa o indirectamente pueden conseguir fuentes de ingreso para el mantenimiento de las estructuras y la financiación de gastos gubernamentales se cuestionan cuál debe ser el sujeto pasivo de las obligaciones tributarias en un mercado donde las empresas están deslocalizadas o aún, no existen físicamente. El presente artículo aporta a la resolución del problema tras un completo estudio del concepto de establecimiento Permanente de carácter virtual, elaborado por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico.

  6. Viewing Kaiser Permanente via the logistician lens.

    Science.gov (United States)

    Towill, Denis R

    2006-01-01

    The aim of this paper is to undertake a holistic comparison between NHS and Kaiser Permanente (KP) healthcare delivery systems. The paper reviews in detail the many papers and communications published on KP via the "logistics lens" which is focussed on smooth patient flow from onset of problem to completion of treatment. The paper finds that healthcare "best practice" is readily related to conventional supply chain performance metrics and engineering change model attributes. Much of the apparent success of KP is due to cultural and organisational factors. A noteworthy example deserving wide dissemination and application is in the effectiveness of interfaces between clinicians and managers. This review exposes the need for the NHS to be driven by end-to-end processing times rather than the present salami principle of separating in-patient, out-patient and other queues into neat statistics, which can be meaningless to an individual patient. Introduces clinicians and healthcare professionals to a range of tools and techniques for engineering "best practice". This method is well understood and proven in other areas of application. Particular aspects of the KP study are thus confirmatory of what is actually happening in small pockets of the NHS. The paper provides a new perspective on the performance of healthcare supply chains. New knowledge and deeper understanding of the mechanisms of success emerge from a study adopting a different viewpoint.

  7. Kaiser Permanente Medical Care Programs (KP-MCP)

    Science.gov (United States)

    The Division of Research within KP-MCP conducts, publishes, and disseminates high-quality epidemiologic and health services research to improve the health and medical care of Kaiser Permanente members and the society at large.

  8. Efectos adversos hospitalarios en dispositivos venosos periféricos: Estudio de validez diagnostica

    OpenAIRE

    Núñez Crespo, Fernando Javier

    2017-01-01

    1. Introducción. En la última década ha sido creciente el desarrollo de una cultura de seguridad dentro de la sanidad. Esta ha mostrando que los efectos adversos e incidentes son parte de la realidad de los pacientes atendidos. En la práctica diaria hospitalaria los dispositivos venosos periféricos son de utilización frecuente y se utilizan para la administración de líquidos, medicaciones, nutrientes y componentes sanguíneos. La presencia de efectos adversos vinculados a dispos...

  9. Funcionalidade e qualidade de vida relacionada com a saúde em doentes com edema venoso

    OpenAIRE

    Almeida, Sara; Crisóstomo, Rute

    2015-01-01

    Objetivo: Avaliar a funcionalidade e a qualidade de vida relacionada com a saúde em indivíduos com edema venoso por insuficiência venosa crónica nos membros inferiores. Relevância: Pretende-se perceber quais as consequências da insuficiência venosa crónica, de forma a melhorar a intervenção da Fisioterapia. Amostra: Participaram 50 indivíduos, 24 no Grupo Edema e 26 no Grupo Controlo. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo transversal, comparativo e correlacional, utilizando-...

  10. Efetividade de cateter venoso periférico : ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Johann,Derdried Athanasio

    2015-01-01

    Orientadora: Profª Drª Mitzy Tannia Reichembach Danski Orientadora: Profª Drª Stela Adami Vayego Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 06/10/2015 Inclui referências : f. 187-203 Área de concentração: Prática profissional de enfermagem Resumo: Introdução: o cateterismo venoso periférico (CVP) é comumente utilizado na terapia intravenosa e essencial no cuidado prestado pela enferma...

  11. Diagnóstico prenatal y evolución en fetos con agenesia de ductus venoso

    OpenAIRE

    Pérez-Pedregosa,Javier; Martínez G,María Teresa; del Pino S.R,Sandra; Gutiérrez-Larraya A,Federico; Medina M,Leticia; Bueso M,Teresa; Cabrillo R,Eduardo

    2014-01-01

    Antecedentes: El ductus venoso es una derivación vascular (shunt) presente en el feto que permite el paso de sangre oxigenada de la vena umbilical (VU) hacia la circulación coronaria y cerebral. Su agenesia se asocia con defectos cromosómicos, síndromes genéticos, defectos estructurales y complicaciones prenatales como crecimiento intrauterino retardado y muerte fetal. Resultados: Se analizaron 15 agenesias de ductus venoso (ADV) en gestaciones únicas entre enero de 2010 y diciembre de 2013. ...

  12. Avaliação do segmento venoso femoropoplíteo pela ultrassonografia Doppler em pacientes com úlcera varicosa

    OpenAIRE

    Abreu,Jesus Antonio de Carvalho; Pitta,Guilherme Benjamin Brandão; Miranda Júnior,Fausto

    2012-01-01

    CONTEXTO: Como a úlcera é uma grave complicação da insuficiência venosa crônica, é necessário o conhecimento amplo de sua fisiopatologia. A ultrassonografia Doppler venosa é o exame complementar mais adequado, que possibilita o estudo do sistema venoso superficial e profundo, sua anatomia e fisiologia. Trabalhos recentes valorizam o refluxo em Veia Poplítea como importante fator para o desenvolvimento deste quadro clínico. OBJETIVOS: Avaliar o refluxo em segmento venoso femoropoplíteo em paci...

  13. Properties and simulation of α-permanental random fields

    DEFF Research Database (Denmark)

    Møller, Jesper; Rubak, Ege Holger

    An α-permanental random field is briefly speaking a model for a collection of random variables with positive associations, where α is a positive number and the probability generating function is given in terms of a covariance or more general function so that density and moment expressions are giv......, and second to study stochastic constructions and simulation techniques, which should provide a useful basis for discussing the statistical aspects in future work. The paper also discusses some examples of  α-permanental random fields....

  14. Drenaje suplementario del sistema venoso superficial en colgajos pediculados Supplementary drainage of superficial venous system in pedicled flaps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fernández García

    2012-06-01

    Full Text Available Los colgajos pediculados pueden sufrir edema y congestión debido a que su drenaje a trevés del sistema venoso superfical es imposible y el flujo hacia el sistema profundo a nivel del pedículo es precario. Esta situación suele evolucionar hacia la necrosis parcial o la pérdida total del colgajo en pocas horas. La apertura del sistema venoso superficial permite el drenaje adecuado de los tejidos transferidos y evita estas complicaciones. Este artículo analiza el papel de las anastomosis microquirúrgicas en el sistema venoso superficial de los colgajos pediculados. Esta técnica permite comunicar el sistema venoso superfical de los tejidos transferidos con el sistema venoso superficial del territorio que rodea al defecto. Presentamos los resultados obtenidos con esta técnica en colgajos de perforante en hélice, colgajos miocutáneos, colgajos neurocutáneos y colgajos fasciograsos volteados.The pedicled flaps can suffer edema and congestion due to the impossibility of drainage toward the superficial venous system and the precarious flow via the deep system at the level of the pedicle. The evolution of this situation is usually partial necrosis or total loss of the flap in a few hours. The opening of the venous superficial system achieves an appropriate drainage of the transfered tissues and avoids these complications. In this article we analyze the role of the microsurgical anastomosis at the level of the superficial venous system of pedicled flaps. This technique allows to communicate the superficial venous system of the transfered tissues with the superficial venous system of the territory around the defect. We report the results with this method in propeller perforator flaps, miocutaneous flaps, neurocutaneous flaps and adipofascial turn over flaps.

  15. Ressecção de aneurisma venoso em veia jugular externa direita Resection of right external jugular vein aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Pereira Savi

    2010-12-01

    Full Text Available O aneurisma venoso é uma anomalia rara, cujo diagnóstico pode ser realizado a partir de exames físicos e complementares. Sua raridade justifica a necessidade de investigação e de publicações de estudos de caso, objetivo maior deste estudo. Relata-se aqui o caso de uma paciente que apresentava um abaulamento cervical anterior assintomático, progressivo e com seis meses de evolução. A paciente foi submetida à cervicotomia anterior, sob anestesia geral, com ressecção do segmento venoso acometido e ligadura da veia jugular externa. Realizado o estudo, verificou-se que aneurismas venosos podem causar tromboflebite, embolia pulmonar ou rotura. Cirurgia profilática, quando oferece baixo risco, é cuidadosamente recomendada para pacientes com aneurismas abdominais e altamente recomendada para aneurismas do sistema venoso profundo dos membros inferiores. Outros aneurismas venosos devem ser tratados cirurgicamente quando sintomáticos, desfigurantes ou se apresentarem aumento progressivo.Venous aneurysms are a rare abnormality, usually found in physical or complementary exams. We report a case of a 43-year old female with an asymptomatic and progressive enlarging mass in the neck. She had no history of trauma or cervical puncture. Vascular ultrasound showed a right jugular veins aneurysm with 1,81 x 1,62 cm of diameter. She was undergone resection and ligation of right external jugular vein, under general anesthesia. Venous aneurysm can cause thrombophlebitis, pulmonary embolism or spontaneous rupture. Prophylactic surgery is cautiously recommended for low-risk patients with venous aneurysms of the abdomen and strongly recommended for most patients with lower extremity deep venous aneurysms. Other venous aneurysms should be excised only if they are symptomatic, enlarging, or disfiguring

  16. Revisão anatômica do seio venoso sagital dorsal no crânio de cães braquicéfalos Anatomic features of the dorsal venous sinus in skull of brachycephalous dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Fernanda S. Machado

    2007-05-01

    Full Text Available Os seios venosos do crânio realizam a drenagem do cérebro e da medula espinhal, a fim de manter a homeostasia e o perfeito funcionamento do sistema nervoso central. Lesões na rede venosa cerebral podem causar déficits severos tais como hemiplegia, hemorragia, coma e morte. Os seios venosos são importantes pontos de referência para a realização de técnicas cirúrgicas de acesso ao cérebro. Este estudo visou analisar o trajeto do seio venoso sagital dorsal no crânio de cães braquicéfalos. Os animais braquicéfalos possuem crânios curtos e com características biométricas específicas. Foram utilizados 8 crânios de cães da raça Boxer, que foram submetidos à injeção de látex com pigmento corado e sulfato de bário. Após a perfusão, foram feitas radiografias contrastadas e imagens de tomografia computadorizada para relacionar o seio venoso com a estrutura óssea e dimensões relativas da calota craniana. Os crânios apresentaram índice cefálico (IC médio de 91,24±8,34mm e índice crânio-facial (ICF médio de 2,89±0,23mm. As mensurações do seio venoso sagital dorsal, relativas à calota craniana, apresentaram os seguintes valores médios: Área = 10,18±4,69mm²; D1 = 11,84±2,35mm; D2 = 19,57±2,61mm; D3 = 17,88±2,31mm; D4 = 25,32±5,68mm; e D5= 24,84±4,40mm.The dorsal venous sinuses of the Dura mater perform the cerebral and spinal cord drainage to keep homeostasis of the Central Nervous System. Injuries in the cerebral venous network may cause severe deficits, including hemiplegia, hemorrhage, coma and death. The main landmark for neurologic surgery is the Dura mater venous sinus. The aim of this study is to analyse the pathway of the Sinus sagittalis dorsalis in the brachycephalous skull, as the brachycephalous dogs have specific characteristics. The skulls were taken from 8 Boxer dogs and venous perfusion with latex and barium sulfate solution was performed. After the perfusion, radiographies and tomographies

  17. Educação Permanente em Saúde no Brasil: educação ou gerenciamento permanente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Lopes Simão Lemos

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo O objetivo do estudo foi analisar a concepção e os fundamentos da Educação Permanente em Saúde (EPS constante da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS no Brasil. A metodologia baseou-se na análise de documentos do Ministério da Saúde e de artigos científicos relacionados. Constatou-se que a concepção da EPS na PNEPS transcende um significado pedagógico, respondendo a um processo de reestruturação dos serviços diante das novas demandas do modelo. Justamente no momento em que o trabalho se encontra cada vez mais instável e precarizado, o Ministério da Saúde apresenta um discurso sobre uma gestão inovadora, dando centralidade à questão da EPS. A ideia não é de educação permanente, mas de gerenciamento permanente. Ao contrário de um instrumento de transformação radical, a EPS converte-se em uma ideologia que seduz pela sua aparência de novidade pedagógica.

  18. Alphabetisation conscientisante comme base d'une education permanente

    Science.gov (United States)

    Ndimurukundo, Nicephore

    1994-05-01

    D'après la pratique et les enseignements vécus, nous pensons qu'une alphabétisation fonctionnelle et conscientisante est susceptible de constituer la base d'une éducation permanente (life long education), à condition que: Une philosophie et une anthropologie de la libération de l'homme soient le fondement de 1'alphabétisation;

  19. Intersection local times, loop soups and permanental Wick powers

    CERN Document Server

    Jan, Yves Le; Rosen, Jay

    2017-01-01

    Several stochastic processes related to transient Lévy processes with potential densities u(x,y)=u(y-x), that need not be symmetric nor bounded on the diagonal, are defined and studied. They are real valued processes on a space of measures \\mathcal{V} endowed with a metric d. Sufficient conditions are obtained for the continuity of these processes on (\\mathcal{V},d). The processes include n-fold self-intersection local times of transient Lévy processes and permanental chaoses, which are `loop soup n-fold self-intersection local times' constructed from the loop soup of the Lévy process. Loop soups are also used to define permanental Wick powers, which generalizes standard Wick powers, a class of n-th order Gaussian chaoses. Dynkin type isomorphism theorems are obtained that relate the various processes. Poisson chaos processes are defined and permanental Wick powers are shown to have a Poisson chaos decomposition. Additional properties of Poisson chaos processes are studied and a martingale extension is obt...

  20. Aneurismas y seudoaneurismas de injertos venosos coronarios Aneurysms and pseudo aneurysms from coronary venous grafts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Franco

    2005-04-01

    Full Text Available Los aneurismas y seudoaneurismas de injertos de vena safena aortocoronarios, son una complicación inusual de la cirugía de revascularización miocárdica. En este reporte se presenta el caso de un paciente de género masculino de 61 años de edad, quien sufrió un infarto del miocardio de la pared inferior 14 años atrás. La angiografía coronaria mostró enfermedad severa de dos vasos. Se realizó anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda, al tercio medio de la descendente anterior e injerto de vena safena al tercio distal de la arteria coronaria derecha. En marzo de 2003, consultó por dolor anginoso. La radiografía de tórax reveló una masa paracardiaca derecha. La arteriografía coronaria mostró aneurisma del puente venoso a la arteria coronaria derecha. Durante la evolución presentó hemoptisis masiva; se hizo cirugía y se halló fístula de aneurisma de puente venoso coronario al lóbulo medio del pulmón derecho. En este artículo se hace una revisión de la etiología, los hallazgos clínicos, la metodología diagnóstica y el tratamiento actual de esta entidad. Hasta la fecha de esta publicación se reportan aproximadamente 60 casos en la literatura inglesa.Aorto-coronary aneurysms/pseudo aneurysms from saphenous vein grafts are an unusual complication of myocardial revascularization surgery. We report the case of a 61 years old male patient who had suffered an inferior wall myocardial infarction 14 years before. Coronary angiography showed severe two-vessel disease. Anastomosis of the left internal mammary artery to the mid third left anterior descendant artery and saphenous vein grafting to the distal third of the right coronary artery, were performed. In March 2003 he complains of anginous pain. Chest X ray showed a right paracardiac mass. Coronary arteriography revealed an aneurysm of the venous bypass graft to the right coronary artery. During the evolution, the patient presents massive hemoptysis, requiring

  1. Incorporacion de personas adultas a los estudios universitarios: aprendizaje permanente para arquitectos tecnicos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Castano, Enrique M; Garin, Alberto

    2012-01-01

    ... de lo que se denomina aprendizaje permanente. Especificamente, se analiza la situacion de los arquitectos tecnicos, que en Espana quieren ampliar su formacion academica para convertirse en arquitectos...

  2. Flexibilidad laboral: ¿fin del trabajo permanente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Añez Hernández

    2016-05-01

    Full Text Available Los trabajos transitorios o atípicos, siguen posicionándose y funcionando trastocando la protección del sistema de regulación y protección del trabajo permanente. De ahí, la importancia de reflexionar teóricamente sobre el tema. Para su desarrollo se plantean los siguientes objetivos: demostrar que la flexibilización laboral ha incidido en la ruptura de las relaciones laborales, caracterizar como la subcontratación laboral encubre dichas relaciones, analizar el despido laboral y sus consecuencias en los trabajadores. El artículo se desarrolló teóricamente, especialmente tomando como referencia autores como: Bravo (2010, Quintero (2010, González (2012 De La Garza (2007, Ugarte (2007, entre otros, lo cual permitió analizar la temática abordada. Los resultados reflejan que dicha estrategia está impulsando la agudización de las condiciones precarias de los derechos laborales, con lo cual se está ante un capitalismo irracional, que tiene como propósito que los trabajadores sufraguen los efectos de las pretensiones de los capitalistas por conseguir mayores tasas de ganancia y niveles más altos de productividad. En consecuencia, la flexibilización de las relaciones laborales está destinada a ocultar los derechos de los trabajadores, agudizar el despido laboral, y propiciar el fin de un trabajo permanente.

  3. Indivíduo do sexo masculino XYY com retorno venoso pulmonar anômalo total e baixa estatura

    OpenAIRE

    Nagasawa,Hiroyuki; Okumura,Noriko; Uchiyama,Atsushi; Wakazono,Akihiro; Ichihashi,Hiroshi

    2003-01-01

    Objetivo: relatar o caso de um neonato masculino 47 XYY com doença cardíaca congênita e baixa estatura. Resultados: este é o primeiro relato de caso de um neonato masculino 47 XYY, pequeno para a idade, com doença cardíaca congênita (retorno venoso pulmonar anômalo total). O neonato nasceu com 32 semanas de gestação e peso de 1.134 g. Uma hemorragia intracraniana e um alto fluxo pulmonar foram descobertos no período neonatal inicial. Havia grande retardo de desenvolvimento neuromotor. A crian...

  4. 146. Cirugía del drenaje venoso pulmonar anómalo parcial en paciente adulto

    OpenAIRE

    L. Polo López; A. Aroca Peinado; A. González Rocafort; M. Bret Zurita; D. Cabestrero Alonso; L. Sartor; J.M.ª Oliver Ruiz; A.E. González García; J. Ruiz Cantador; F. Villagrá Blanco

    2010-01-01

    El drenaje venoso pulmonar anómalo parcial (DVPAP) a vena cava superior (VCS) ocurre en 10-15% de pacientes con comunicación interauricular (CIA). La cirugía del DVPAP persigue asegurar un correcto drenaje de las venas pulmonares (VVPP) en la aurícula izquierda, sin cortocircuito residual, sin estenosis residuales de cavas ni de VVPP y sin alteraciones del ritmo cardíaco. Presentamos nuestra experiencia con esta cirugía. Material y métodos: Análisis retrospectivo de las historias clínicas ...

  5. 199. Lesión de conducto torácico en drenaje venoso anómalo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. Carrero Gómez

    2010-01-01

    Full Text Available Paciente de 16 años con el diagnóstico de comunicación interauricular (CIA tipo seno venoso con drenaje venoso anómalo es intervenida en nuestro centro, interponiendo parche de pericardio autólogo sobre el orificio de la CIA de 3 x 2 mm, excluyendo la aurícula derecha (AD y recanalizando el drenaje de la vena pulmonar superior derecha hacia la aurícula izquierda. Para cerrar la auriculotomía derecha se interpone un neotecho con pericardio autólogo. La paciente presentó quilotórax en el postoperatorio, por lo que hubo que reintervenirla para subsanar el problema. La dificultad de esta cirugía radica en diagnosticar mediante pruebas de imagen la localización del conducto torácico, siendo el conocimiento anatómico de su recorrido fundamental para el abordaje quirúrgico.

  6. El descubrimiento de la educación permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Fernández

    2000-01-01

    Full Text Available El título alude a la reciente moda de utilizar el concepto "educación a lo largo de la vida" en todos los documentos de la Unión Europea, como si de algo nuevo se tratara. En los años 70, en el marco de la UNESCO y del Consejo de Europa, varias iniciativas y propuestas desarrollaron con vigor la idea de la educación permanente, como principio inspirador del cambio de los sistemas educativos, que parecía ya entonces inaplazable para superar la disociación entre la escuela y la vida actual en todas sus dimensiones. Entre los siglos XVIII y primera década del XX los reformadores educativos españoles de todo signo hicieron de la continuidad educativa una de las claves del cambio, pero las reformas ambicionadas no cuajaron o fueron efímeras. Las dos grandes leyes de reforma de la educación en España (1970 y 1989 también declararon inspirarse en los principios de la educación permanente. Sin embargo, las reformas no han hecho, en la práctica, sino añadir nuevas discontinuidades entre los niveles y las modalidades educativas y entre la educación adquirida y las necesidades de las personas para vivir y trabajar hoy. Otra lectura de la LOGSE permitiría, sin nuevas leyes, retomar el cambio educativo en la línea del aprendizaje significativo y útil a lo largo de la vida

  7. Complications of central venous catheter in patients transplanted with hematopoietic stem cells in a specialized service.

    Science.gov (United States)

    Barretta, Lidiane Miotto; Beccaria, Lúcia Marinilza; Cesarino, Cláudia Bernardi; Pinto, Maria Helena

    2016-06-07

    educação permanente, enfocando a prevenção das complicações. identificar el modelo, el tiempo medio de permanencia y las complicaciones del catéter venoso central en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas y estimar la relación de correspondencia entre las variables: edad, sexo, diagnóstico médico, tipo de trasplante, catéter implantado y sitio de inserción. estudio retrospectivo y cuantitativo con una muestra de registros de 188 pacientes trasplantados entre 2007 y 2011. la mayoría de los pacientes utilizó el catéter Hickman con una permanencia media de 47,6 días. La complicación fiebre/bacteriemia fue significativa en los varones jóvenes con linfoma no Hodgkin sometidos a trasplante autólogo, que permanecieron con el dispositivo durante un largo período en la vena subclavia. los enfermeros deben planificar con el equipo, el tiempo de espera mínimo recomendado entre la inserción del catéter y el inicio del tratamiento de condicionamiento, así como no extender el período de permanencia del catéter y realizar su formación continua, centrándose en la prevención de complicaciones.

  8. Trombosis de senos venosos cerebrales: epidemiología, características clínicas, imaginología y pronóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Zuluaga

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción. La trombosis de senos venosos cerebrales representa entre 0,5 y 1 % de las enfermedades cerebrovasculares en adultos, y sus factores de riesgo son diferentes a los del resto de dichas enfermedades. Objetivo. Determinar la epidemiología, las características clínicas e imaginológicas, así como los resultados en pacientes con trombosis de senos venosos cerebrales, y explorar los aspectos asociados con los puntajes desfavorables en la escala modificada de Rankin. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de corte transversal en el Instituto Neurológico de Colombia entre marzo de 2006 y junio de 2011, periodo en el que se analizaron las historias clínicas de 37 pacientes con diagnóstico confirmado por neuroimágenes. Resultados. El 86,5 % de los pacientes eran mujeres, con una edad promedio de 41 años. El síntoma más frecuente fue la cefalea (86,5 %, el cual se presentó como único síntoma en el 40,5 % de los casos. El 68 % tenía, por lo menos, un antecedente de riesgo para trombosis de senos venosos cerebrales, siendo el más frecuente la obesidad (24,3 %, seguido del uso de anticonceptivos hormonales (21,9 %. El examen neurológico fue normal en el 43,2 %. El hallazgo más frecuente en la tomografía fue la hiperdensidad de los senos venosos (33 % y, en la resonancia magnética, el infarto venoso (37,5 %. El promedio de senos comprometidos fue de 2,27+1,3, siendo más frecuente el compromiso de los transversos. La estancia hospitalaria promedio fue de 7,8+3,6 días. El 92 % de los pacientes presentaba resultados funcionales favorables al dárseles de alta. La mortalidad hospitalaria fue de 5,4 % y se relacionó directamente con la trombosis de senos venosos cerebrales. Conclusiones. La trombosis de senos venosos cerebrales difiere de los otros tipos de enfermedad cerebrovascular en cuanto a su perfil epidemiológico, factores de riesgo, presentación clínica y pronóstico. Es una condición que

  9. Aneurisma venoso no pé: relato de casos e revisão da literatura Venous aneurysm of the foot: case reports and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Cascaes Dourado

    2006-12-01

    Full Text Available Este relato descreve dois casos de aneurisma venoso no pé, apresentados sob a forma de tumoração indolor e não-pulsátil no dorso do pé e sem história de trauma. O ultra-som Doppler evidenciou formação ovalada, anecóica, em comunicação com a veia e com sinal Doppler venoso, sugestiva de aneurisma venoso. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico, com dilatação aneurismática constituída pelos três componentes da parede da veia. O tratamento consistiu na ligadura e ressecção cirúrgica. Os aneurismas venosos são relativamente raros, havendo relato de sua presença em várias localizações, principalmente nos membros inferiores. Na revisão da literatura, não foram encontrados relatos de aneurismas venosos no pé.We report two cases of venous aneurysms of the foot, presented as a nonpulsatile, painless mass on the back of the foot, with no history of trauma. Doppler ultrasonography showed an anechoic, oval mass communicating with the vein and venous signal suggestive of venous aneurysm. The diagnosis was confirmed by histopathologic analysis, with aneurysmal dilatation involving the three layers of the venous wall. The treatment consisted of ligation and surgical excision. Venous aneurysms are relatively rare, and their presence has been reported in many locations, particularly in the lower limbs. Any venous aneurysms of the foot were found in the review of the literature.

  10. Oclusão de ramo venoso da retina associado ao uso de infliximabe: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Diniz

    2011-06-01

    Full Text Available Descrevemos o caso de uma paciente, de 53 anos, com quadro de oclusão de ramo venoso da retina após receber seis infusões de infliximabe (3 mg/kg/dose, para tratamento de artrite reumatóide. A investigação clínica e laboratorial sobre distúrbios de coagulação, cardiopatias e sinais de hipertensão arterial crônica foi negativa. A relação temporal do uso de infliximabe e o desenvolvimento do quadro de oclusão de ramo pode indicar um possível efeito adverso da medicação.

  11. Avaliação do segmento venoso femoropoplíteo pela ultrassonografia Doppler em pacientes com úlcera varicosa Doppler ultrasonography of the femoral popliteal segment in patients with venous ulcer

    National Research Council Canada - National Science Library

    Jesus Antonio de Carvalho Abreu; Guilherme Benjamin Brandão Pitta; Fausto Miranda Júnior

    2012-01-01

    ...: Avaliar o refluxo em segmento venoso femoropoplíteo em pacientes com úlcera varicosa. TIPO DE ESTUDO: Estudo de prevalência. MÉTODOS: Cento e quatro pacientes apresentando 118 membros inferiores com...

  12. Migração Espontânea Tardia da Ponta de um Catéter Venoso Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joao Miguel Caravs

    2017-03-01

    Neste caso clínico descrevemos a migração tardia da ponta de um CVC. Este fenómeno não é incomum e foram já descritos vários destinos anatómicos para estas migrações como a veia braquiocefálica oposta ou a veia jugular [1]. A incidência destas migrações espontâneas foi estimada em 0.9-1.8%, sendo que o mecanismo exato permanece obscuro. Algumas hipótese incluem variações extremas da pressão intratorácica por tosse, espilros ou levantamento de pesos por exemplo [2].

  13. The Kaiser Permanente Northern California Adult Member Health Survey

    Science.gov (United States)

    Gordon, Nancy; Lin, Teresa

    2016-01-01

    Introduction The Kaiser Permanente Northern California (KPNC) Member Health Survey (MHS) is used to describe sociodemographic and health-related characteristics of the adult membership of this large, integrated health care delivery system to monitor trends over time, identify health disparities, and conduct research. Objective To provide an overview of the KPNC MHS and share findings that illustrate how survey statistics and data have been and can be used for research and programmatic purposes. Methods The MHS is a large-scale, institutional review board-approved survey of English-speaking KPNC adult members. The confidential survey has been conducted by mail triennially starting in 1993 with independent age-sex and geographically stratified random samples, with an option for online completion starting in 2005. The full survey sample and survey data are linkable at the individual level to Health Plan and geocoded data. Respondents are assigned weighting factors for their survey year and additional weighting factors for analysis of pooled survey data. Results Statistics from the 1999, 2002, 2005, 2008, and 2011 surveys show trends in sociodemographic and health-related characteristics and access to the Internet and e-mail for the adult membership aged 25 to 79 years and for 6 age-sex subgroups. Pooled data from the 2008 and 2011 surveys show many significant differences in these characteristics across the 5 largest race/ethnic groups in KPNC (non-Hispanic whites, blacks, Latinos, Filipinos, and Chinese). Conclusion The KPNC MHS has yielded unique insights and provides an opportunity for researchers and public health organizations outside of KPNC to leverage our survey-generated statistics and collaborate on epidemiologic and health services research studies. PMID:27548806

  14. Avaliação do uso de cateteres venosos periféricos em um hospital de médio porte

    OpenAIRE

    Souza, Dieslley Amorim; Enfermeiro graduado pela Faculdade de Tecnologia e Ciências. Especialista em Nefrologia pela Atualiza cursos e UCB. Docente da Universidade Federal da Bahia na disciplina Saúde da Criança e do Adolescente.; Oliveira, Márcio Vasconcelos; Doutorando em Saúde Pública e Epidemiologia pela UFMG. Docente da Universidade Federal da Bahia. Docente da Residência Médica em Pediatria do Hospital Municipal Dr. Esaú Matos.

    2012-01-01

    Os cateteres venosos periféricos são dispositivos de grande importância para equipe de saúde devido a sua íntima ligação com a circulação, fazendo com que o fármaco administrado siga de forma mais rápida para o sítio de ação e com uma maior biodisponibilidade. O objetivo do estudo foi avaliar o uso de cateteres venosos periféricos em um hospital de médio do município de Vitória da Conquista- Bahia. O estudo foi do tipo transversal, descritivo e exploratório, utilizando método quali- quantitat...

  15. Anomalía total del retorno venoso sistémico. Comunicación de un caso. Consideraciones quirúrgicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Lazzarin

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENLa anomalía total del retorno venoso sistémico (ATRVS sin malformaciones acompañanteses un hallazgo excepcional. En esta presentación se describe el caso de una niña de 24 horasde vida, derivada a nuestra institución por presentar cianosis y disnea desde el nacimiento.Por ecocardiografía Doppler color se observó una anomalía parcial del retorno venososistémico: drenaje de la vena cava superior en la aurícula izquierda. El cateterismo cardíacomodificó el diagnóstico al confirmar una anomalía total del retorno venoso sistémico hacia laaurícula izquierda. Se realizó la corrección quirúrgica a los dieciséis meses de vida con excelenteresultado.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:405-407.

  16. INTERVERTEBRAL VEINS DIRECTLY CONNECTING THE VERTEBRAL VENOUS SYSTEM TO THE AZYGOS VENOUS SYSTEM RATHER THAN THE PROXIMAL END OF THE POSTERIOR INTERCOSTAL VEINS. Venas intervertebrales conectando directamente el sistema venoso vertebral al sistema venoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naief Dahran

    2016-03-01

    Full Text Available La estructura de las venas de la cavidad torácica varía significativamente en función de sus conexiones. Treinta cadáveres embalsamados con la técnica de Thiel fueron disecados (18 mujeres, 12 hombres, con edades comprendidas entre 48 y 98 años (media 81.3±12.40. Los pulmones, el corazón, la aorta torácica, el esófago y la pleura parietal fueron cuidadosamente retirados para permitir la visualización de las venas ácigos, hemiácigos y hemiácigos accesoria así como el conducto torácico. En la mayoría de los especímenes (21 se encontró que las venas intervertebrales estaban directamente conectadas con el sistema venoso ácigos en vez de con la parte terminal proximal de las venas intercostales posteriores. Se observó también que dicha distribución es más común en el lado derecho, pero no en todos los niveles vertebrales. Estas conexiones podrían jugar un rol en la regulación del volúmen de sangre entre los sistemas venosos ácigos y vertebral: también podrían actuar como vías metastásicas entre las regiones torácica y abdominal. Dado que su aspecto es bastante similar al de los vasos intercostales posteriores, es importante que los cirujanos sean conscientes de esta variación para evitar lesiones que induzcan hematomas postoperatorios. Veins in the thoracic cavity are highly variable in terms of their communications. Thirty Thiel-embalmed cadavers were dissected (18 females and 12 males, ranging in age from 48 to 98 years old (mean 81.3±12.40. The lungs, heart, thoracic aorta, oesophagus and parietal pleura were removed carefully to expose the azygos, hemiazygos, accessory hemiazygos veins and thoracic duct. In most specimens (21 intervertebral veins were connected directly to the azygos venous systems rather than the proximal end of the posterior intercostal veins. This presentation was observed to be more common on the right side, but not at all vertebral levels. These communications could play a role in

  17. Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Mara Baraky Bittar

    2012-03-01

    Full Text Available A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contraindicações. Realizada revisão narrativa por meio das Bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane Database of Systmatic Reviews, entre 2000 e 2010. Utilizados os descritores: asthma, children, emergency, magnesium sulfate. Incluídos oito ensaios clínicos controlados, três meta-análises, um estudo retrospectivo, oito artigos de revisão e um estudo transversal. A eficácia do magnésio venoso em crianças foi observada por vários autores, com raros efeitos adversos. Seu uso foi indicado para os pacientes com asma aguda moderada e grave que não responderam ao tratamento inicial com broncodilatador e corticosteróide. As contraindicações em pediatria são poucas. Entre elas estão insuficiência renal e bloqueio atrioventricular. Existem poucos relatos da interação do magnésio com drogas de uso pediátrico. Apesar da segurança, na prática, o magnésio venoso é pouco usado na asma aguda em pediatria. Na maioria das vezes, é indicado tardiamente para impedir falência respiratória e internação na unidade de cuidados intensivos. Os estudos demonstram que o magnésio venoso é uma droga eficaz e segura na criança com asma aguda grave, porém o seu uso no pronto-socorro ainda é limitado.

  18. Um teste direto da teoria de renda permanente: o caso brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Augusto Reis Gomes

    2012-01-01

    Full Text Available O presente artigo busca averiguar se a teoria da renda permanente (TRP é capaz de explicar a evolução do consumo no Brasil através de um teste direto com base em revisões de consumo induzidas por inovações na renda. De acordo com a TRP, o consumo reage às mudanças na renda na medida em que a renda corrente contem informação sobre a renda permanente. Para mensurar esta relação, foi estimado um modelo ARIMA (p,1,q para a renda corrente e, como resultado, foi possível verificar se as revisões de consumo e renda permanente se assemelham. Por fim, a TRP foi rejeitada.

  19. Kaiser Permanente Creatinine Safety Program: A Mechanism to Ensure Widespread Detection and Care for Chronic Kidney Disease.

    Science.gov (United States)

    Sim, John J; Rutkowski, Mark P; Selevan, David C; Batech, Michael; Timmins, Royann; Slezak, Jeff M; Jacobsen, Steven J; Kanter, Michael H

    2015-11-01

    Chronic kidney disease is highly prevalent but is challenging to diagnose because of the need to establish chronicity. Within the current healthcare environment, a single abnormal creatinine measurement often can go without a follow-up, which can lead to missed diagnoses or diagnostic errors. The Kaiser Permanente Southern California creatinine safety program (the Creatinine SureNet) was created to help ensure that all single abnormal creatinine results had a follow-up evaluation. In the period February 1, 2010, to March 1, 2014, the electronic health records were used to capture individuals with single abnormal creatinine results that went >90 days without a repeat measurement. A coordinated effort among a centralized regional nurse and providers was used to communicate with patients and order a repeat creatinine measurement. A total of 12,396 individuals were identified (84% ambulatory care encounters). A total of 6981 individuals (52%) followed up with a repeat measurement. Female patients, non-Hispanic whites, and older individuals were more likely to obtain a repeat measurement. Subsequently, 3668 individuals had chronic kidney disease confirmed. Within 6 months, 1550 patients had chart documentation of their chronic kidney disease and 336 patients had a nephrology consultation. The ambulatory care environment, given its high volume and various prioritizations, is an under-recognized area where diagnostic errors are not uncommon and failure to follow up on abnormal test results can occur routinely. The Kaiser Permanente Southern California Creatinine SureNet program leverages the electronic health records and its multidisciplinary resources in an effort to ensure that patients with potential chronic kidney disease are identified and managed properly. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  20. Investing in Obesity Treatment: Kaiser Permanente's Approach to Chronic Disease Management.

    Science.gov (United States)

    Tsai, Adam G; Histon, Trina; Donahoo, W Troy; Hashmi, Shahid; Murali, Sameer; Latare, Peggy; Oliver, Lajune; Slovis, Jennifer; Grall, Sarah; Fisher, David; Solomon, Loel

    2016-09-01

    Kaiser Permanente, an integrated health care delivery system in the USA, takes a "whole systems" approach to the chronic disease of obesity that begins with efforts to prevent it by modifying the environment in communities and schools. Aggressive case-finding and substantial investment in intensive lifestyle modification programs target individuals at high risk of diabetes and other weight-related conditions. Kaiser Permanente regions are increasingly standardizing their approach when patients with obesity require treatment intensification using medically supervised diets, prescription medication to treat obesity, or weight loss surgery.

  1. Universidad abierta a la tercera edad: un espacio de educación permanente

    OpenAIRE

    Santos de Aguiar, María Aparecida

    2011-01-01

    Las universidades abiertas a la tercera edad en Brasil se basan en un concepto de educación permanente que comprende ampliación de motivaciones y de posibilidades de un estilo de vida activo para las personas mayores, promocionando la idea de que una actitud positiva frente al proceso de envejecer es necesaria para mejorar su calidad de vida. La educación permanente es la busca constante de la realización, de la libertad y de la valorización del ser humano, para que mejor se ponga en el conte...

  2. The impact of removing financial incentives from clinical quality indicators : longitudinal analysis of four Kaiser Permanente indicators

    NARCIS (Netherlands)

    Lester, H.; Schmittdiel, J.; Selby, J.; Fireman, B.; Campbell, S.M.; Lee, J.; Whippy, A.; Madvig, P.

    2010-01-01

    OBJECTIVE: To evaluate the effect of financial incentives on four clinical quality indicators common to pay for performance plans in the United Kingdom and at Kaiser Permanente in California. DESIGN: Longitudinal analysis. SETTING: 35 medical facilities of Kaiser Permanente Northern California,

  3. La educación permanente y las plataformas web en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medina, Beatriz

    2014-04-01

    Full Text Available La Educación Permanente en España, actualmente disfrutando de una etapa de consolidación, está haciéndose eco de las novedades educativas relacionadas con las Tecnologías de la Información y la Comunicación. En este sentido, realizamos un estudio con el objetivo de conocer la presencia de la Educación Permanente en internet y su oferta formativa, para lograrlo utilizamos la metodología comparada. Las distintas administraciones competentes ofrecen una variada oferta de recursos en plataformas web para hacer más accesible la Educación Permanente. Entre los principales hallazgos tenemos que todas las comunidades y ciudades autónomas del país poseen páginas o portales web dirigidos a las personas adultas que se encuentran en esta etapa del sistema educativo español, excepto Baleares; solo la comunidad autónoma Andalucía tiene un portal exclusivo para la Educación Permanente.

  4. Kaiser Permanente's performance improvement system, Part 1: From benchmarking to executing on strategic priorities.

    Science.gov (United States)

    Schilling, Lisa; Chase, Alide; Kehrli, Sommer; Liu, Amy Y; Stiefel, Matt; Brentari, Ruth

    2010-11-01

    By 2004, senior leaders at Kaiser Permanente, the largest not-for-profit health plan in the United States, recognizing variations across service areas in quality, safety, service, and efficiency, began developing a performance improvement (PI) system to realizing best-in-class quality performance across all 35 medical centers. MEASURING SYSTEMWIDE PERFORMANCE: In 2005, a Web-based data dashboard, "Big Q," which tracks the performance of each medical center and service area against external benchmarks and internal goals, was created. PLANNING FOR PI AND BENCHMARKING PERFORMANCE: In 2006, Kaiser Permanente national and regional continued planning the PI system, and in 2007, quality, medical group, operations, and information technology leaders benchmarked five high-performing organizations to identify capabilities required to achieve consistent best-in-class organizational performance. THE PI SYSTEM: The PI system addresses the six capabilities: leadership priority setting, a systems approach to improvement, measurement capability, a learning organization, improvement capacity, and a culture of improvement. PI "deep experts" (mentors) consult with national, regional, and local leaders, and more than 500 improvement advisors are trained to manage portfolios of 90-120 day improvement initiatives at medical centers. Between the second quarter of 2008 and the first quarter of 2009, performance across all Kaiser Permanente medical centers improved on the Big Q metrics. The lessons learned in implementing and sustaining PI as it becomes fully integrated into all levels of Kaiser Permanente can be generalized to other health care systems, hospitals, and other health care organizations.

  5. The Kaiser Permanente Implant Registries: Effect on Patient Safety, Quality Improvement, Cost Effectiveness, and Research Opportunities

    OpenAIRE

    Paxton, Elizabeth W.; Inacio, Maria CS; Kiley, Mary-Lou

    2012-01-01

    Introduction: Considering the high cost, volume, and patient safety issues associated with medical devices, monitoring of medical device performance is critical to ensure patient safety and quality of care. The purpose of this article is to describe the Kaiser Permanente (KP) implant registries and to highlight the benefits of these implant registries on patient safety, quality, cost effectiveness, and research.

  6. Clinical significance of recurrent venous thromboembolism Significância clínica de tromboembolismo venoso recorrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicos Labropoulos

    2010-06-01

    Full Text Available Recurrent venous thromboembolism is a significant problem leading to increased morbidity and mortality. It has a high impact on patients' quality of life and imposes a great financial burden on society. Cumulative recurrence has been reported as 40% at 10 years, while the chance of developing postthrombotic signs and symptoms in the lower extremities almost quadruples when ipsilateral. There is also a higher chance of developing pulmonary hypertension. Important factors for recurrence are unprovoked episodes of deep vein thrombosis, malignancy and older age. The evidence for other factors is controversial. Accurate diagnosis and treatment tailored to the patients' history, thrombotic events and risk factors are necessary to optimize management and prevent recurrence.O tromboembolismo venoso recorrente é um problema importante que leva ao aumento da morbimortalidade. Impõe forte impacto à qualidade de vida dos pacientes e grande carga financeira para a sociedade. Acredita-se que a recorrência cumulativa atinja 40% em 10 anos, enquanto que a chance de desenvolver sinais e sintomas pós-trombóticos nas extremidades inferiores quase quadruplica no caso de trombose ipsilateral. Há também uma maior chance do desenvolvimento de hipertensão pulmonar. Fatores importantes para a recorrência são: episódios não provocados de trombose venosa profunda, malignidade e idade avançada. As evidências relacionadas a outros fatores são controversas. Diagnóstico preciso e tratamento adaptado ao histórico dos pacientes, aos eventos trombóticos e aos fatores de risco são necessários para otimizar o manejo e prevenir a recorrência.

  7. Anomalía total del retorno venoso sistémico. Comunicación de un caso. Consideraciones quirúrgicas

    OpenAIRE

    Omar Lazzarin; Roberto De Rossi

    2009-01-01

    RESUMENLa anomalía total del retorno venoso sistémico (ATRVS) sin malformaciones acompañanteses un hallazgo excepcional. En esta presentación se describe el caso de una niña de 24 horasde vida, derivada a nuestra institución por presentar cianosis y disnea desde el nacimiento.Por ecocardiografía Doppler color se observó una anomalía parcial del retorno venososistémico: drenaje de la vena cava superior en la aurícula izquierda. El cateterismo cardíacomodificó el diagnóstico al confirmar una an...

  8. Atuação da enfermagem na utilização do catéter venoso totalmente implantável (CVTI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosemeire A. Mendes Lopes

    1993-06-01

    Full Text Available As autoras fizeram um levantamento de 41 casos de utilização do cateter venoso totalmente implantável usados para tratamento com drogas antineoplásicas. Descreveram os motivos que levaram o serviço a utilizar este sistema para infusão e analisaram sua utilização, seu controle e as intercorrências. Os resultados, embora tenham mostrado um índice de complicações de 29%, incluindo falhas na técnica de implantação e no manuseio, apresentaram um bom índice de aproveitamento, ou seja, 61%.

  9. La incapacidad permanente y su impacto en el sistema español de Seguridad Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Luis Gómez Garcillán

    Full Text Available Se analizan datos de incapacidad permanente de los últimos años en la seguridad social. Conclusiones: El desglose provincial muestra grandes diferencias a nivel territorial cuyo origen o motivación no se puede determinar actualmente en tanto no se dispone de dos parámetros básicos, el código de diagnóstico de la patología principal determinante de la incapacidad permanente y el código identificativo de la actividad laboral (profesión habitual del interesado que permitirían realizar un análisis fiable de la situación. Entre los factores que podrían incidir de alguna manera en la mayor o menor incidencia de la incapacidad permanente, podemos analizar dos grandes componentes, la población protegida y su composición a nivel de regímenes y la iniciativa en la incoación de los procedimientos. El grupo de provincias con una incidencia más elevada en incapacidad permanente acusa tasas de paro también más elevadas que el grupo con incidencia menor. La tendencia en el número de procedimientos de IP incoados resulta claramente a la baja con una caída de más del 9% en cinco años. El INSS desestima un porcentaje creciente de los mismos, la razón de ese comportamiento no reside en una valoración restrictiva o más exigente por parte de la gestora, sino porque se instruyen menos procesos de incapacidad permanente y porque va tomando mayor protagonismo en la iniciativa de incoación el procedimiento a instancia de parte, cuyo porcentaje de desestimación es el más elevado.

  10. Retalho venoso unipediculado transposto comparado ao não transposto: estudo experimental em coelhos Evaluation of unipediculated venous flap with and without transposition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Benjamim Duarte da Silva

    2000-01-01

    Full Text Available Retalhos venosos são aqueles que apresentam em seu pedículo apenas uma veia, diferente dos retalhos convencionais que são caracterizados por entrada de sangue arterial e saída de sangue venoso. O objetivo deste trabalho foi determinar se a transposição do retalho venoso unipediculado modifica a sua área de sobrevida e vascularização. As orelhas de oito coelhos foram submetidas à realização de retalhos venosos. Dissecou-se um retalho de pele de dois por dois centímetros baseado no pedículo distal da veia marginal anterior. Os retalhos foram divididos em dois grupos: no grupo I(n=8, os retalhos venosos foram levantados e suturados na mesma posição; no grupo II (n=8, os retalhos foram levantados e transpostos 90 graus. Estes dois grupos foram comparados entre si e ao grupo III(n=8, no qual foi realizado enxerto de pele com subcutâneo sobre um leito bem vascularizado. A área média de necrose no grupo I (6,5% foi significativamente menor que no grupo II (43,75%, e as áreas de necrose dos grupos I e II foram significativamente menor do que no grupo III (88,75%. O estudo angiográfico não mostrou alterações no padrão vascular comparando-se os grupos I e II. A veia marginal anterior foi importante para a sobrevida do retalho. Houve uma maior área de necrose do grupo II, em que foi realizada transposição, em relação ao grupo I.Conventional flaps are caracterized by arterial blood inflow and venous blood outflow. Venous flaps have only one vein in their pedicle. Determination of survival area and vascularization in transpositioned venous flaps is the aim of this study. A 2x2 cm² skin flap, based in the distal pedicle of anterior marginal vein, was performed in 8 rabbits ears. The flaps were divided in two groups: group I (n=8-the flaps were elevated are fixated in the same position.; group II (n=8-the flaps were elevated and transpositioned in 90°. These two groups were compared in between and with group III (n=8, in which

  11. Los juristas y la verdad: triunfos y derrotas de una investigación permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Errera

    2013-12-01

    Full Text Available ¿Existen verdades últimas, absolutas, que puedan ser puestas como fundamento de todo sistema normativo? El presente artículo nos muestra cómo la respuesta a este interrogante ha sido el motor constante de la evolución y de las transformaciones del derecho, respuesta, por lo demás, ligada históricamente al choque permanente entre derecho natural y derecho positivo.

  12. Kaiser Permanente's performance improvement system, Part 4: Creating a learning organization.

    Science.gov (United States)

    Schilling, Lisa; Dearing, James W; Staley, Paul; Harvey, Patti; Fahey, Linda; Kuruppu, Francesca

    2011-12-01

    In 2006, recognizing variations in performance in quality, safety, service, and efficiency, Kaiser Permanente leaders initiated the development of a performance improvement (PI) system. Kaiser Permanente has implemented a strategy for creating the systemic capacity for continuous improvement that characterizes a learning organization. Six "building blocks" were identified to enable Kaiser Permanente to make the transition to becoming a learning organization: real-time sharing of meaningful performance data; formal training in problem-solving methodology; workforce engagement and informal knowledge sharing; leadership structures, beliefs, and behaviors; internal and external benchmarking; and technical knowledge sharing. Putting each building block into place required multiple complex strategies combining top-down and bottom-up approaches. Although the strategies have largely been successful, challenges remain. The demand for real-time meaningful performance data can conflict with prioritized changes to health information systems. It is an ongoing challenge to teach PI, change management, innovation, and project management to all managers and staff without consuming too much training time. Challenges with workforce engagement include low initial use of tools intended to disseminate information through virtual social networking. Uptake of knowledge-sharing technologies is still primarily by innovators and early adopters. Leaders adopt new behaviors at varying speeds and have a range of abilities to foster an environment that is psychologically safe and stimulates inquiry. A learning organization has the capability to improve, and it develops structures and processes that facilitate the acquisition and sharing of knowledge.

  13. Aproximación teórica al estudio de los procesos migratorios permanentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simón Pedro Izcara Palacios

    2013-01-01

    Full Text Available La economía, la sociología y la geografía han proporcionado esquemas teóricos que explican la migración permanente. La teoría económica neoclásica, la nueva economía de la migración laboral, la teoría del capital social, la teoría transnacional y la teoría del mercado laboral dual ofrecen explicaciones parciales y contradictorias de la migración permanente. Por ello, la comprensión de por qué migrantes laborales que llegaron para trabajar de manera temporal se quedaron permanentemente en la sociedad receptora debe sustentarse en enfoques interdisciplinarios. El artículo explora el alcance de los principales marcos teóricos de la migración permanente para entender por qué algunos jornaleros que llegaron a Tamaulipas para trabajar en la naranja durante la temporada de la pizca se quedaron permanentemente.

  14. Los entornos personales de aprendizaje en el marco de la educación permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elvira E. Navas

    2013-01-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta un estudio documental sobre el surgimiento, evolución y estado actual de la utilización y desarrollo de los Entornos Personales de Aprendizaje (Personal Learning Environment, PLE en el marco de la Educación Permanente o Aprendizaje para Toda la vida (Lifelong Learning. En primer lugar, se hace una revisión del concepto de Educación Permanente desde la literatura de inicios de siglo XX. A continuación, se procede a estudiar el término PLE, desde sus orígenes hasta la interpretación actual. Se presentan experiencias tanto nacionales como internacionales donde se ejemplifica de forma práctica la utilización de PLE en la educación universitaria. Finalmente, se hace una reflexión de cierre sobre las proyecciones de futuro del uso de los PLE en el marco de la educación permanente.

  15. Fixação de cateteres venosos periféricos em crianças: estudo comparativo Fijación de catéteres venosos periféricos en niños: estudio comparativo Setting of peripheral venous catheters in children: comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Manuel Cunha Batalha

    2010-09-01

    Full Text Available O estudo descreve e compara dois métodos de fixação de Cateteres Venosos Periféricos, com e sem uso de imobilização com tala, sua interferência no conforto, desenvolvimento das atividades de vida e complicações clínicas, e seu tempo de permanência. Tratase de um estudo prospectivo e descritivo que envolve crianças internadas em dois hospitais, com idades até 10 anos e que necessitaram de colocação de cateteres venosos periféricos, com punção com agulha tipo abocath. A seleção dos casos foi de natureza consecutiva. A análise de 59 casos revela que a fixação dos cateteres venosos periféricos com uso de tala interfere nas atividades de vida, mas reduz os riscos de aparecimento de complicações. O uso desta técnica permanece controverso, e o seu uso rotineiro requerer uma decisão racional, dada a sua interferência nas atividades de vida da criança.El estudio describe y compara dos métodos de fijación de catéteres venosos periféricos con y sin recurso a inmovilización con férula, y su interferencia en la comodidad, desarrollo de actividades del día a día, complicaciones clínicas y su persistencia. Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo que se aplicó a niños hasta los 10 años ingresados en dos hospitales y que necesitaban catéteres venosos periféricos recurriendo a punción con una aguja tipo abocath. La selección de los 59 casos que fueron objeto de este estudio fue de naturaleza consecutiva. El análisis llevado a cabo ha demostrado que la fijación de catéteres venosos periféricos con recurso a una férula interfiere en las actividades del día a día pero disminuye el riesgo de posibles complicaciones. Esta técnica sigue siendo polémica y su uso rutinario requiere una decisión ponderada, dada su interferencia en las actividades de la vida del niño.The present study describes and compares two methods for inserting Peripheral Venous Catheters with and without the use of a splint, and their

  16. Transposición de grandes arterias asociado a drenaje venoso anómalo parcial: reparación «uno y medio»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judit Llevadias

    2007-07-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un lactante de 8 meses con una cardiopatía congénita compleja consistente en transposición de grandes arterias y retorno venoso anómalo parcial de venas pulmonares superior y media derecha a vena cava superior. La clínica consistía en fallo cardíaco congestivo, desnutrición y cianosis importante. El diagnóstico se estableció en la intervención. Se realizó corrección fisiológica de las dos cardiopatías con buen resultado y con resolución de la sintomatología.

  17. Transposición de grandes arterias asociado a drenaje venoso anómalo parcial: reparación «uno y medio»

    OpenAIRE

    Judit Llevadias; Joan Carretero; Fredy Prada; Stefano Congiu; Javier Mayol; José María Caffarena

    2007-01-01

    Presentamos el caso de un lactante de 8 meses con una cardiopatía congénita compleja consistente en transposición de grandes arterias y retorno venoso anómalo parcial de venas pulmonares superior y media derecha a vena cava superior. La clínica consistía en fallo cardíaco congestivo, desnutrición y cianosis importante. El diagnóstico se estableció en la intervención. Se realizó corrección fisiológica de las dos cardiopatías con buen resultado y con resolución de la sintomatología....

  18. Novos anticoagulantes orais no tromboembolismo venoso e fibrilhação auricular New oral anticoagulants in the treatment of venous thromboembolism and atrial fibrillation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Silvestre

    2012-03-01

    Full Text Available Os antagonistas da vitamina K foram, durante mais de 50 anos, os únicos anticoagulantes orais disponiveis. A imprevisibilidade da farmacocinética e farmacodinâmica desta classe de fármacos, responsável pela dificuldade na sua utilização, conduziu à necessidade do desenvolvimento de novas moléculas anticoagulantes. Estão actualmente diponíveis os resultados dos estudos de novos anticoagulantes orais no tromboembolismo venoso e na fibrilhação auricular, que se revêem neste trabalho.For more than 50 years, vitamin K antagonists were the only oral anticoagulants available. The unpredictability of its pharmacokinetics and pharmacodynamics, responsible for its difficult clinical management, has raised the need of new anticoagulants. Results of trials involving the new anticoagulants in venous thromboembolism and atrial fibrillation are now available and reviewed in this paper.

  19. Acesso venoso pela via intra-óssea em urgências médicas Venous access by intraosseous access in medical urgencies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Cook Lane

    2008-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Inicialmente introduzida em 1922, a técnica de acesso intra-ósseo foi extensamente utilizada até os anos de 1940 e revisada nos anos 1980. Considerando sua recomendação em diretrizes de reanimação cardiopulmonar, o objetivo deste estudo foi apresentar uma revisão histórica e principais aspectos clínicos sobre acessos intra-ósseos ao sistema venoso. CONTEÚDO: Foi realizada uma busca por artigos originais através da palavra-chave "acesso intra-ósseo" na base de artigos MedLine (1950 a janeiro de 2008. Adicionalmente, referências destes artigos, capítulos de livros e artigos históricos foram avaliados para esta revisão. Portais na internet de fabricantes de equipamentos para punção intra-óssea também foram consultados. Foram identificados e revisados 231 artigos, e o presente estudo condensou os principais resultados descritos. Foram considerados ensaios clínicos na língua inglesa, estudos retrospectivos e artigos de revisão. CONCLUSÕES: O acesso intra-ósseo é usado principalmente para garantir rapidamente um acesso venoso quando há algum retardo ou dificuldade para acesso venoso periférico. Consiste em técnica de simples aprendizado e suas complicações são inferiores a 1%. A maior parte dos fármacos utilizados em emergências pode ser administrada por esta via em suas doses rotineiras. O acesso intra-ósseo pode ser usado com segurança em diferentes locais de punção, tanto em adultos quanto crianças. Este acesso pode ser satisfatoriamente utilizado para coleta sanguínea objetivando análise de gases e bioquímica sanguínea, infusão de sangue e hemoderivados, solução fisiológica para reposição volêmica em estados de choque, parada cardiorrespiratória e outras emergências, quando o acesso venoso convencional não pode ser rapidamente efetivado.BACKGROUND AND OBJECTIVES: First introduced in 1922, the intraosseous access technique was extensively used in the 1940's and

  20. Cateter venoso profundo recoberto com antibiótico para reduzir infecção: estudo piloto Antibiotic coated catheter to decrease infection: pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Kurtz

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A bacteremia associada a cateter venoso central (CVC aumenta a morbidade e mortalidade hospitalar em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI. Os cateteres recobertos com rifampicina e minociclina (RM reduzem a freqüência de colonização e bacteremia. No entanto, resultados de estudos recentes questionaram o seu impacto clínico. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência de colonização e bacteremia associada à CVC recobertos com RM e não recobertos numa coorte de pacientes admitidos em UTI. METODO: Estudo prospectivo, controlado em UTI mista clínico-cirúrgica. Os pacientes receberam um CVC recobertos com RM ou não recoberto. Após remoção do CVC, foi feita cultura de ponta do cateter e hemoculturas foram coletadas. Avaliou-se a freqüência de colonização e bacteremia. RESULTADOS: Cento e vinte CVC foram inseridos e 100 puderam ser avaliados, 49 no grupo não recobertos e 51 no grupo recoberto. As características clínicas foram similares nos 2 grupos. Dois casos de bacteremia associada ao cateter (BAC (3,9% ocorreram em pacientes que receberam CVC recobertos com RM comparado a 5 (10,2% casos de BAC no grupo não recobertos (p = 0,26. Seis (11,8% cateteres recobertos foram colonizados, comparados a 14 (28,6% no grupo não recoberto (p = 0,036. A análise de Kaplan-Meier não demonstrou diferença no risco de colonização ou BAC entre os dois grupos estudados. A taxa de BAC foi de 4,7 por 1000 cateteres-dia no grupo com CVC recobertos e 11,4 por 1000 cateteres-dia no grupo que recebeu cateteres não recobertos (p = 0,45. CONCLUSÕES: Neste estudo piloto, demonstrou-se menor freqüência de colonização em cateteres recobertos com RM, quando comparados a cateteres não recobertos. A freqüência de BAC não foi diferente entre os dois grupos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Nosocomial catheter related bloodstream infections (CR-BSI increase morbidity and mortality in critically ill

  1. Estenose bilateral de seio venoso transverso associado a papiledema: relato de caso Bilateral transverse sinus stenosis associated with papilledema: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enéias Bezerra Gouveia

    2003-06-01

    Full Text Available Relatar um caso de estenose bilateral de seio venoso transverso cursando com papiledema e discutir evolução clínica, alterações fundoscópicas, diagnóstico diferencial com pseudotumor cerebral e descrever nova proposta terapêutica (por meio do uso de "stent". RELATO DE CASO: Paciente de 39 anos, do sexo feminino, portador de estenose bilateral de seio transverso associada a papiledema, apresentando baixa de acuidade visual, restrição de campos visuais e cefaléia. O diagnóstico foi confirmado por meio de angiografia cerebral. Instituiu-se terapêutica intervencionista, por meio do implante de "stent" via angiográfica cerebral, com remissão dos sinais e sintomas aos exames oftalmológico e neurológico. DISCUSSÃO: Neste trabalho descrevemos os achados radiológicos e oftalmológicos da estenose bilateral do seio transverso e apresentamos nova terapêutica por meio de implante de "stent" via angiografia cerebral, com melhora documentada dos níveis pressóricos intracranianos, dos achados campimétricos visuais e dados do exame oftalmológico após o procedimento. Não há relato na literatura internacional de estenose bilateral do seio venoso associado a papiledema. Por se tratar do primeiro relato na literatura, os achados descritos sugerem fortemente que esta associação possa ser parte de uma nova entidade nosológica.The authors report the case of a female patient, 39 years old, presenting bilateral transverse venous sinus stenosis, associated with papilledema, visual acuity deficit and headache. Cerebral angiographic finding of bilateral transverse venous sinus stenosis elucidated the diagnosis. The patient was treated with cerebral angiographic stent implant, with consequent remission of ophthalmologic and neurological clinical findings.

  2. Educação permanente em saúde: metassíntese

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Luppino Miccas

    2014-02-01

    Full Text Available OBJETIVO : Realizar metassíntese da literatura sobre os principais conceitos e práticas relacionados à educação permanente em saúde. MÉTODOS : Foi realizada busca bibliográfica de artigos originais nas bases de dados PubMed, Web of Science, Lilacs, IBECS e SciELO, utilizando os seguintes descritores: “ public health professional education ”, “ permanent education”, “continuing education ”, “ permanent education health ”. De um total de 590 artigos identificados, após os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 48 para análise, os quais foram submetidos à análise individual, análise comparativa, análise com critérios de agrupamentos de elementos-chave e submetidos à metassíntese. RESULTADOS : Os 48 artigos originais foram classificados como elementos-chave em quatro unidades temáticas: 1 Concepções; 2 Estratégias e dificuldades; 3 Políticas públicas; e 4 Instituições formadoras. Foram encontradas três concepções principais de educação permanente em saúde: problematizadora e focada no trabalho em equipe, diretamente relacionada à educação continuada e educação que se dá ao longo da vida. As principais estratégias para efetivação da educação permanente foram a problematização, manutenção de espaços para a educação permanente e polos de educação permanente. O maior fator limitante foi relacionado à gerência direta ou indireta. Foram indicadas a necessidade de implementação e manutenção de políticas públicas, além de disponibilidade de recursos financeiros e de recursos humanos. As instituições formadoras teriam necessidade de articular ensino e serviço para a formação de egressos críticos-reflexivos. CONCLUSÕES : A articulação educação e saúde encontra-se pautada tanto nas ações dos serviços de saúde, quanto de gestão e de instituições formadoras. Assim, torna-se um desafio implementar processos de ensino-aprendizagem que sejam respaldados

  3. LA FORMACIÓN AMBIENTAL PERMANENTE DEL DIRECTIVO EDUCACIONAL DEL SIGLO XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mavel Moré Estupiñán

    2013-12-01

    Full Text Available La situación ambiental actual impone nuevos retos a los sistemas educativos, entre ellos el de incorporar la educación ambiental para el desarrollo sostenible al proceso pedagógico en los diferentes subsistemas de educación. Para lograr este propósito, es decisivo el rol del directivo educacional, desde la implementación del sistema de dirección institucional. Por ello, la formación ambiental de este profesional constituye un imperativo y se declara como problema científico de la presente investigación, que se sustenta teórica y metodológicamente en los fundamentos de la formación ambiental permanente del directivo educacional y delimita como objetivo: proponer un Modelo para orientar hacia el desarrollo sostenible este proceso. Garantizan el cumplimiento del objetivo, el empleo de métodos teóricos, estadísticos y/o de procesamiento matemático y empíricos, de corte cuantitativo y cualitativo, que se articulan a partir de las técnicas de la investigación-acción-participativa. El Modelo constituye la contribución a la teoría pedagógica y son aportes de significación práctica los programas de las formas organizativas de la formación permanente. El criterio de la práctica, como resultado de la sistematización de una secuencia de ciclos, y las valoraciones de diferentes evaluadores confirman la pertinencia, relevancia y efectividad del Modelo de formación ambiental permanente del directivo educacional.

  4. Making the business case for hospital information systems--a Kaiser Permanente investment decision.

    Science.gov (United States)

    Garrido, Terhilda; Raymond, Brian; Jamieson, Laura; Liang, Louise; Wiesenthal, Andrew

    2004-01-01

    Further evidence in favor of the clinical IT business case is set forth in Kaiser Permanente's cost/benefit analysis for an electronic hospital information system. This article reviews the business case for an inpatient electronic medical record system, including 36 categories of quantifiable benefits that contribute to a positive cumulative net cash flow within an 8.5 year period. However, the business case hinges on several contingent success factors: leadership commitment, timely implementation, partnership with labor, coding compliance, and workflow redesign. The issues and constraints that impact the potential transferability of this business case across delivery systems raise questions that merit further attention.

  5. Traumatismos en dentición temporal: repercusión en su sucesor permanente

    OpenAIRE

    Huertas López, María Dolores

    2016-01-01

    Falta palabras clave Objetivo: Revisión bibliográfica de la literatura sobre los diferentes tratamientos realizados en los traumatismos de los dientes temporales necróticos traumatizados, su pronóstico a largo plazo y posibles efectos adversos sobre la mineralización o alteración en la cronología eruptiva de la dentición permanente. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo de casos y controles con monitorización clínica y radiológica a largo plazo par...

  6. O Tribunal Penal Internacional Permanente no âmbito do sistema internacional: viabilidade e limites

    OpenAIRE

    Garcia Filho, Luiz da Rosa

    2011-01-01

    A presente dissertação de mestrado busca identificar o papel que o Tribunal Penal Internacional Permanente (TPIP) ocupa no sistema internacional. Neste trabalho, analisaremos a formação desta Organização Internacional Governamental (OIG) sob a luz das teorias de Relações Internacionais, abordando as principais vertentes teóricas e, dando especial enfoque, a questão da aplicação da teoria da estabilidade hegemônica, tendo em mente a oposição dos Estados Unidos em relação à Or...

  7. Formación inicial y permanente en E.G.B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis M. VILLAR ANGULO

    2009-11-01

    Full Text Available El capítulo primero de la investigación «Formación inicial y permanente en E.G.B.» se ha centrado en el análisis de las actitudes hacia la enseñanza de alumnos de E.U.M. El conocimiento de las actitudes hacia la enseñanza es relevante ya que nos proporciona una imagen de la disposición que tienen los profesores en formación o en ejercicio hacia la actividad docente.

  8. Motivaciones de los profesores respecto a su formación permanente

    OpenAIRE

    Biscarri Gassió, Joan

    1993-01-01

    Este artículo se basa en parte de los resultados de la investigación del autor sobre la identificación de los factores motivacionales que subyacen en las decisiones que toman los profesores sobre su participación en actividades de formación permanente. Se concluyó que, si bien los profesores deciden participar en estas actividades principalmente por la presencia de ciertos factores motivadores o intrínsecos que afectan a su instrumentalidad percibida, sus decisiones de no participar se basan ...

  9. Asistencia circulatoria permanente en la insuficiencia cardíaca crónica refractaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Pérez de la Sota

    2011-07-01

    En el presente artículo se analizan diversos aspectos relacionados con la asistencia ventricular permanente como son la experiencia recogida con los distintos dispositivos a lo largo de los años, las complicaciones y morbilidad asociada a ellos o los diferentes ensayos clínicos realizados. Se hace un especial hincapié en la selección de pacientes para terapia definitiva y en las escalas de riesgo específicas para asistencia ventricular, y se consideran también brevemente otras opciones de asistencia a largo plazo menos empleadas como el corazón artificial total o las microbombas implantables.

  10. Credibility and creativity: a conversation with Kaiser Permanente's George C. Halvorson.

    Science.gov (United States)

    Halvorson, George C

    2004-01-01

    In 2002 Kaiser Permanente's board surprised the industry by reaching outside its organization and selecting a nonphysician leader, George C. Halvorson, then CEO of HealthPartners of Minneapolis. In this interview Halvorson talks about returning to Kaiser's strengths--its sixty-year-plus history of integrated health care organization and its power base along the Pacific Coast--and about how he and his physician colleagues intend to leverage clinical information technology to improve their subscribers' health. Halvorson also discusses the new Medicare prescription drug legislation, the sources of the current run-up in health costs, and how he intends to position Kaiser for future growth.

  11. Luxações intrusivas em dentes decíduos e permanentes jovens

    OpenAIRE

    Lopes, Célia Gabriela da Silva

    2009-01-01

    Monografia apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Medicina Dentária Este trabalho científico foi realizado no âmbito da conclusão do curso de Licenciatura em Medicina Dentária na Universidade Fernando Pessoa e teve como principal objectivo, a realização de uma revisão bibliográfica acerca das luxações intrusivas em dentes decíduos e permanentes jovens. Os objectivos particulares foram: classificar na sua gener...

  12. Les oasis du Jérid : des révolutions permanentes ?

    OpenAIRE

    Battesti, Vincent

    1997-01-01

    Rapport de programme de recherche-développement.Les oasis du Jérid : des révolutions permanentes ?, Montpellier, Cirad-Sar /Inrat, Gridao, 1997, ill., tab., 244 p. + 250 p. Annexes. Ce document était laissé longtemps incomplet, il lui manquait des cartes et graphiques, mais surtout son lot de disquettes (ou le cédérom) qui proposait avec la version papier l'ensemble des fichiers du suivi technico-économique de l'agriculture oasienne du Jérid (des chiffres en tableaux sous format Excel). Voici...

  13. Desarrollo de un sistema de control por DSP para regular generadores sincronos de imanes permanentes

    OpenAIRE

    Aragay Isavedra, José Mª

    2015-01-01

    En el siguiente proyecto se va a llevar a cabo la simulación en la plataforma Matlb Simulink de una maquina síncrona de imanes permanentes (MSIP) en su funcionamiento como generador, emulando un aerogenerador con tecnología SGFC. El generador tendrá como variable de consigna la velocidad de giro del eje y se ajustara el sistema de control para que sea capaz de seguir la señal de consigna ante cambios bruscos del par. Posteriormente se va a detallar y construir todos los elementos que se cons...

  14. Extraccion del primer molar permanente como una alternativa en el tratamiento de ortodoncia.(Reporte de Casos)(Perspectiva general del procedimiento medico)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Oberti, Giovanni; Rey, Diego; Sierra, Angela

    2012-01-01

    La extraccion de primeros molares permanentes es una alternativa de tratamiento en algunos casos de ortodoncia como aquellos que presentan apinamiento moderado, biprotrusion, mordidas abiertas, clase...

  15. Anomalía del retorno venoso sistémico Drenaje anómalo de la vena cava superior derecha a la aurícula izquierda. Revisión de la literatura y reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanny Ríos, MD

    2012-05-01

    Full Text Available La anomalía total del retorno venoso sistémico tiene gran variedad de presentaciones; sin embargo, la patología de más baja frecuencia es el drenaje de vena cava superior derecha a la aurícula izquierda, hecho de peso para que en el mundo se reporten pocos casos. En la Fundación Clínica Abood Shaio se trató el caso de una paciente de seis años de edad con drenaje venoso total de cava superior derecha a la aurícula izquierda, mediante la técnica de movilización de cava superior y anastomosis cavo-atrial, y se obtuvieron buenos resultados. El caso es mención corresponde al número 21 en la literatura mundial.

  16. Anomalía del retorno venoso sistémico Drenaje anómalo de la vena cava superior derecha a la aurícula izquierda. Revisión de la literatura y reporte de caso

    OpenAIRE

    Ríos, Giovanny; Caicedo, Víctor M.; Orjuela, Hernando; Santos, Hernando; Núñez, Federico; Andrade, Darío

    2012-01-01

    La anomalía total del retorno venoso sistémico tiene gran variedad de presentaciones; sin embargo, la patología de más baja frecuencia es el drenaje de vena cava superior derecha a la aurícula izquierda, hecho de peso para que en el mundo se reporten pocos casos. En la Fundación Clínica Abood Shaio se trató el caso de una paciente de seis años de edad con drenaje venoso total de cava superior derecha a la aurícula izquierda, mediante la técnica de movilización de cava superior y anastomosis c...

  17. Educación permanente y continua en una perspectiva de integridad del ser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izabel Cristina Feijó de Andrade

    2014-12-01

    Full Text Available Este artículo buscó discutir las articulaciones y distinciones entre los conceptos de educación permanente y educación continua de modo que favorezca la perspectiva de integridad del ser, vínculo que requiere saberes hasta entonces poco privilegiados en las Universidades y que demandan el rescate de dimensiones basadas en la experiencia, la didáctica y la existencia del educador, tanto individual, comportamental, cultural, social y espiritual. Consideramos que las nociones de educación permanente y educación continua poseen elementos entrelazables que nos permiten desarrollar la capacidad de reaccionar críticamente por medio de una relación autoformativa. Las revisiones teóricas implementadas permitieron algunas consideraciones sobre los procesos formativos actuales y las prácticas de profesores rumbo a una Educación para la Integridad. Concluimos provisoriamente que las aproximaciones y distinciones entre EP y EC pueden proporcionar a los profesores la toma de conciencia de su vinculación todo/parte y del sentido de la vida.

  18. Kaiser Permanente-Sandia National Health Care Model: Phase 1 prototype final report. Part 2 -- Domain analysis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Edwards, D.; Yoshimura, A.; Butler, D.; Judson, R.; Mason, W.; Napolitano, L.; Mariano, R. [Sandia National Labs., Livermore, CA (United States); Eddy, D.; Schlessinger, L. [Kaiser Permanente, Pasadena, CA (United States)

    1996-11-01

    This report describes the results of a Cooperative Research and Development Agreement between Sandia National Laboratories and Kaiser Permanente Southern California to develop a prototype computer model of Kaiser Permanente`s health care delivery system. As a discrete event simulation, SimHCO models for each of 100,000 patients the progression of disease, individual resource usage, and patient choices in a competitive environment. SimHCO is implemented in the object-oriented programming language C{sup 2}, stressing reusable knowledge and reusable software components. The versioned implementation of SimHCO showed that the object-oriented framework allows the program to grow in complexity in an incremental way. Furthermore, timing calculations showed that SimHCO runs in a reasonable time on typical workstations, and that a second phase model will scale proportionally and run within the system constraints of contemporary computer technology.

  19. Microstructural evaluation by confocal and electron microscopy in thrombi developed in central venous catheters.

    Science.gov (United States)

    Lucas, Thabata Coaglio; Silva, Eliata Ester da; Souza, Danilo Olzon Dionysio; Santos, Amanda Rodrigues Dos; Lara, Maristela Oliveira

    2017-08-28

    Evaluating thrombi microstructure developed in central venous catheters using confocal and electron microscopy. An experimental, descriptive study carrying out a microstructural evaluation of venous thrombi developed in central venous catheters using Scanning Electron Microscopy and Confocal Laser Scanning Microscopy. A total of 78 venous catheters were collected over a period of three months. Different fibrin structures were distinguished: fibrin plates, fibrin network, and fibrin fibers. It was observed that the thrombus had thick fibrin plates adhered to the catheter wall openings in both a catheter with three days of permanence as well as in a catheter with 20 days of insertion in the patient. However, a greater amount of erythrocytes and fibrin fibers were found in the central region of the thrombus. This study contributes to improving health care and can have a positive impact on clinical practice, as easy adherence of platelets and fibrins to the catheter wall demonstrated in this study makes it possible to adopt thrombus prevention strategies such as therapy discontinuation for an extended period, blood reflux by a catheter, slow infusion rate and hypercoagulo pathyclinical conditions. Avaliar a microestrutura por microscopia confocal e eletrônica em trombos desenvolvidos em cateteres venosos centrais. Pesquisa experimental, descritiva, em que foi feita uma avaliação microestrutural de trombos venosos desenvolvidos em cateteres venosos centrais por Microscopia Eletrônica de Varredura e Microscopia Confocal de Varredura a Laser. Foram coletados 78 cateteres venosos centrais num período de três meses. Distinguiram-se diferentes estruturas de fibrina: a placa de fibrina, a rede de fibrina e as fibras de fibrina. Observou-se que tanto em um cateter com três dias de permanência quanto em um cateter com 20 dias inserido no paciente o trombo apresentou placas de fibrina espessas aderidas às paredes dos orifícios dos cateteres. Na região central do

  20. Dimensiones mesiodistales de las coronas de la dentición permanente en niños escolares de Lima

    OpenAIRE

    Pineda-Mejia, Martha; Departamento Académico de Estomatología Rehabilitadora, Facultad Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marco, Perú.; Petkova- Gueorguieva, Marieta; Facultad Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

    2015-01-01

    El propósito de este estudio fue conocer el tamaño de los diámetros mesiodistales de los dientes permanentes en una población escolar de la ciudad de Lima, para analizar las discrepancias entre dientes homólogos, dimorfismo sexual de dientes permanentes, así como el grado de variabilidad de las medidas. Metodología: la investigación se realizó en 400 escolares de raza mestiza (200 hombres y 200 mujeres) de 10 a 12 años de edad, de tres centros educativos de los distritos de La Victoria y Barr...

  1. A sazonalidade do tromboembolismo venoso no clima subtropical de São Paulo Seasonal variation of venous thromboembolism in the subtropical climate of São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Kleinfelder

    2009-03-01

    Full Text Available CONTEXTO: Os fatores desencadeantes da doença tromboembólica venosa vêm sendo cada vez melhor identificados. Causas externas podem influir na sua ocorrência, e algum destaque tem sido dado a fatores climáticos. Nada se sabe quanto a essa interferência em nossa latitude. OBJETIVOS: Analisar se há diferença na incidência do tromboembolismo venoso de acordo com as estações do ano, num hospital da cidade de São Paulo, Brasil, cujo clima é categorizado como subtropical. MÉTODOS: Foi realizado trabalho retrospectivo de levantamento de dados a partir de prontuários de pacientes cujo diagnóstico de internação ou óbito foi de trombose venosa profunda ou tromboembolismo pulmonar, no período de janeiro de 1996 a outubro de 2003, no Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo. Para comparação e estudo, os casos foram agrupados em trimestres (primeiro trimestre = janeiro, fevereiro e março; segundo trimestre = abril, maio e junho; terceiro trimestre = julho, agosto e setembro; e quarto trimestre = outubro, novembro e dezembro e conforme sua ocorrência nos chamados meses quentes e frios, de acordo com a média de temperatura mensal (meses quentes = outubro a abril; meses frios = maio a setembro. RESULTADOS: Foram encontrados 955 casos de tromboembolismo venoso no período analisado. Foi utilizado o teste ANOVA para análise, que não revelou diferença estatisticamente significativa na incidência do tromboembolismo venoso de acordo com os trimestres. Quando analisados separadamente, também não se evidenciou significância estatística em relação ao tromboembolismo pulmonar e à trombose venosa profunda. Quando comparados os meses quentes e frios, observou-se aumento da incidência de trombose venosa profunda nos meses quentes (p BACKGROUND: The triggering factors of venous thromboembolic disease have been increasingly clarified. External causes may influence its occurrence, and some climactic factors have stood out. Nothing

  2. Las enfermedades neoplásicas como causa de la incapacidad permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ares Camerino

    2008-03-01

    Full Text Available El cáncer es la primera causa de mortalidad en hombres y la segunda en mujeres, tras las enfermedades cardiovasculares. Desde el punto de vista económico, los costes atribuibles a las enfermedades neoplásicas son principalmente indirectos (pérdida de productividad asociada a la mortalidad o a la incapacidad permanente. Analizando las incapacidades permanentes producidas en la Diputación Provincial de Cádiz en el período 1990-2005, que fueron un total de 208, se concluye, por orden de frecuencia, que las enfermedades neoplásicas se sitúan en tercer lugar (17,87%, precedidas de las enfermedades osteomusculares (24,15% y de las enfermedades cardiovasculares (23,67%. En cuanto a la pérdida de años e vida laboral, las enfermedades neoplásicas ocupan el segundo lugar con 11,24 años, detrás de las enfermedades psiquiátricas con 14,18 años. Por sexos las causas de incapacidad permanente se distribuyeron por el siguiente orden decreciente. En mujeres: enfermedades osteomusculares (39,08%, enfermedades neoplásicas (19,54% y enfermedades cardiovasculares (16,09%. En hombres: enfermedades cardiovasculares (28,93%, enfermedades neoplásicas (16,53% y enfermedades osteomusculares (13,22%.The cancer is the first cause of mortality in men and second in women, after the cardiovascular diseases. From the economic point of view, the costs attributable to the cancer diseases are mainly indirect (loss of productivity associated to mortality or the permanent incapacity. Analysing the produced permanent incapacities in the Provincial Delegation of Cadiz in period 1990-2005, that were a total of 208, one concludes, by frequency order, which the cancer diseases are located thirdly (17.87%, preceded of the diseases osteomusculares (24.15% and of the cardiovascular diseases (23.67%. As far as the loss of years and labour life, the cancer diseases occupy the second place with 11.24 years, behind the psychiatric diseases with 14.18 years. By sexes the

  3. Detecção da produção de slime por estafilococos coagulase-negativa isolados de cateter venoso central

    OpenAIRE

    Bernardi, Adilson A. C.; Pizzolitto, Elisabeth Loshchagin [UNESP; Pizzolitto, Antonio Carlos [UNESP

    2007-01-01

    Slime production is an important virulence factor of coagulase-negative Staphylococcus spp., allowing them to attach to smooth surfaces of biomaterials, and it has been associated with infections of implanted medical devices. In the present study the production of slime capsules in 27 strains of coagulase-negative Staphylococcus was investigated by culture in Congo Red agar (77.7% positivity), spectrophotometric or microplate method (81.4% positivity) and scanning electron microscopy (88.9% p...

  4. Tratamiento de un molar permanente inmaduro necrótico mediante pulpotomía

    OpenAIRE

    Boj Quesada, Juan Ramón; Cortés Lillo, Olga; Canalda Sahli, Carlos

    1995-01-01

    Se describe un caso que afecta al primer molar permanente inferior derecho, con tumefacción, fluctuación y fístula , con ápices no cerrados. El tratamiento de elección hubiese sido una técnica clásica de apicoformación con hidróxido de calcio. Pero por motivos de colaboración, se realizó una pulpotomía con hidróxido de calcio. Tras los controles radiológicos a los 3 meses, al año y al año y medio se comprobó que continuaba el desarrollo radicular y finalizaba el cierre apical.

  5. Avaliação do segmento venoso femoropoplíteo pela ultrassonografia Doppler em pacientes com úlcera varicosa Doppler ultrasonography of the femoral popliteal segment in patients with venous ulcer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesus Antonio de Carvalho Abreu

    2012-12-01

    Full Text Available CONTEXTO: Como a úlcera é uma grave complicação da insuficiência venosa crônica, é necessário o conhecimento amplo de sua fisiopatologia. A ultrassonografia Doppler venosa é o exame complementar mais adequado, que possibilita o estudo do sistema venoso superficial e profundo, sua anatomia e fisiologia. Trabalhos recentes valorizam o refluxo em Veia Poplítea como importante fator para o desenvolvimento deste quadro clínico. OBJETIVOS: Avaliar o refluxo em segmento venoso femoropoplíteo em pacientes com úlcera varicosa. TIPO DE ESTUDO: Estudo de prevalência. MÉTODOS: Cento e quatro pacientes apresentando 118 membros inferiores com úlcera varicosa. Procedimentos: exame de ultrassonografia Doppler venosa do membro acometido, observado o refluxo no segmento venoso femoropoplíteo e diâmetro da Veia Poplítea. Variáveis: Primária: refluxo no segmento venoso femoropoplíteo. Secundária: diâmetro da Veia Poplítea. RESULTADOS: A presença de refluxo no segmento venoso femoropoplíteo foi observada em 56 (47,45% dos 118 membros com úlcera varicosa, examinados em 104 pacientes. O diâmetro médio da Veia Poplítea foi de 1,14 cm, sendo o diâmetro médio normal da população 0,6 cm. CONCLUSÃO: O refluxo venoso no segmento venoso femoropoplíteo é um importante fator na avaliação do prognóstico destes pacientes, o aumento de diâmetro da Veia Poplítea reflete a magnitude da insuficiência venosa.BACKGROUND: Ulcer is a severe complication from chronic venous insufficiency; thus, its pathophysiology needs to be deeply understood. Venous Doppler ultrasonography is the most appropriate complementary imaging study, enabling the study of the superficial and deep venous system, the diameter and flow of the veins. Recent studies have suggested that popliteal vein reflux is an important factor for the development of ulceration. OBJECTIVE: To evaluate the venous reflux of the femoral popliteal segment in patients with venous ulcers

  6. Correlação entre os índices dopplervelocimétricos da veia cava inferior e ducto venoso e a concentração de hemoglobina do cordão em fetos de gestantes isoimunizadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taveira Marcos Roberto

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: o objetivo principal desse estudo foi verificar se existe correlação entre os índices dopplervelocimétricos da veia cava inferior e do ducto venoso e a concentração sérica da hemoglobina fetal. MÉTODOS: estudo transversal e prospectivo, realizado entre janeiro de 1998 e junho de 2001. Foram acompanhadas 31 gestantes isoimunizadas com resultado do teste de Coombs indireto maior que 1:8, que foram submetidas à pesquisa de hemólise fetal. Quando foram indicadas as transfusões intra-uterinas intravasculares, a hemoglobina do cordão foi dosada no início do procedimento. Nos demais casos, a hemoglobina do cordão foi mensurada no momento do parto, sempre por cesariana eletiva. Obteve-se um total de 74 procedimentos estudados, definidos como sendo cada transfusão intra-uterina precedida pela dopplervelocimetria venosa. A mensuração da concentração da hemoglobina fetal foi realizada no Hemocue® (B-Hemoglobin Photometer Hemocue AB; Angelholm, Sweden, dispositivo usado para a determinação quantitativa de hemoglobina no sangue. A dopplervelocimetria da cava inferior e do ducto venoso foi realizada antecedendo a coleta do sangue fetal, sempre em intervalo de tempo inferior a 24 horas. Os índices dopplervelocimétricos estudados foram o índice de pulsatilidade para veias (IPV, o índice do pico de velocidade para veias (IPVV e a relação entre o pico de velocidade durante a fase de contração atrial e o pico de velocidade na sístole ventricular (relação CA/SV ou índice de pré-carga, na veia cava inferior, e o IPV, IPVV e a relação entre os picos de velocidade da sístole ventricular e da contração atrial (relação SV/CA, no ducto venoso. Foi realizado estudo de correlação entre a dopplervelocimetria da veia cava inferior e do ducto venoso e a hemoglobina do cordão, pela técnica de regressão linear simples. Realizou-se também estudo de associação entre os índices dopplervelocimétricos do compartimento

  7. Probabilidad de retención de segundos molares permanentes mandibulares (Estudio piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sandoval Vidal

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia del segundo molar mandibular permanente (MM2 con probabilidad de impactación, en un grupo de pacientes de Ortodoncia de Temuco, Chile. Método: Estudio de corte transversal, con muestra por conveniencia. Se revisaron 2095 fichas de individuos de ambos sexos, con ausencia de patología sindrómica. Los datos recolectados se obtuvieron de radiografías panorámicas. Se midió el ángulo del segundo molar con respecto al plano oclusal, la invasión distal del primer molar y la distancia entre distal del primer molar y el borde anterior de la rama mandibular. Resultados: El promedio de edad de los pacientes relevados fue de 10 años. Se observó un 1,43% de probabilidad de retención de MM2 (n=30; en promedio y el plano el ángulo MM2 resultó de 27° el izquierdo y 26° el derecho; la invasión de MM2 en distal del primer molar resultó de 1,5 mm; el ángulo entre MM2 y el planos oclusal es de 123°; la distancia entre la cara distal del primer molar y el borde anterior de la rama mandibular fue 13 mm. Conclusiones: Existe una baja prevalencia de segundos molares mandibulares permanentes con probabilidad de impactación. La invasión a la cara distal del primer molar fue mayor en pacientes con riesgo de impactación

  8. Prevalencia preoperatoria de la fibrilación auricular permanente en cirugía cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hornero

    2005-07-01

    Conclusiones: La FA permanente se presenta en nuestro medio quirúrgico preoperatorio en el 13,6%, preferentemente asociada a enfermedad mitral. Los factores de riesgo cardiovasculares están presentes con similar prevalencia en los pacientes con FA que en el resto, excepto el tamaño auricular.

  9. Análise do funcionamento do gerador de ímanes permanentes, com anisotropia inversa, isolado, alimentando uma carga resistiva

    OpenAIRE

    Ferreira, Ângela P.

    2001-01-01

    A utilização da máquina de ímanes permanentes como gerador isolado tem vindo a ser estimulada pelo aumento das potências disponíveis, através do desenvolvimento dos materiais magnéticos permanentes, nomeadamente nos últimos vinte anos, caracterizado pelo aparecimento das ligas de terras raras e por uma selecção adequada dos parâmetros da máquina. A análise do funcionamento do gerador de ímanes permanentes isolado, alimentando uma carga resistiva, baseada no modelo de Blondel simplificado, per...

  10. Ergometría en pacientes con bypass total de ventrículo venoso con tubo extracardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés T. Abella

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLas diversas modificaciones técnicas introducidas a lo largo de los años en los procedimientos hemodinámicos y quirúrgicos han hecho posible que pacientes que inicialmente no reunían los criterios básicos para ser sometidos a un bypass total de ventrículo venoso con tubo extracardíaco pudieran acceder tardíamente a esta cirugía.ObjetivoAnalizar la respuesta al esfuerzo de pacientes operados antes de los 10 años y después de esta edad con bypass total de ventrículo venoso (BTVV con tubo extracardíaco (EC.Material y métodosSe evaluaron 49 pacientes, que se dividieron en dos grupos: A (n = 24 intervenidos antes de los 10 años en forma electiva (menor riesgo y B (n = 25 operados después de los 10 años, con patologías más complejas (mayor riesgo; en estos pacientes se incluyen reconversiones de anastomosis auriculopulmonares (AAP.ResultadosLa edad actual (grupo A: 8,58 ± 2,54 años, grupo B: 20,84 ± 6,99 años y la edad quirúrgica (grupo A: 6,15 ± 1,78 años, grupo B: 18,04 ± 7,16 años fueron significativamente diferentes (p < 0,000001, con un tiempo de seguimiento similar para ambos grupos (A: 2,49 ± 1,51 años, B: 2,82 ± 1,6 años. La CF en porcentaje de CF esperada fue mejor en el grupo A que en el B (A: 81,7% ± 13,9%, B: 60,24% ±15,9%; p < 0,000001. Se comparó la SatO2 (% de reposo con la del máximo esfuerzo de los 49 pacientes; ésta resultó significativamente más baja (p < 0,000001 en el máximo esfuerzo (92% ± 4,77% versus 82,45% ± 7,39% secundario a la fenestración. Presentaron arritmias 7 pacientes del grupo A (29% y 15 (60% del grupo B.ConclusionesA igual tiempo de seguimiento, la respuesta al esfuerzo es mejor en los pacientes operados más tempranamente y con menos factores de riesgo. En este grupo se observa además un porcentaje menor de arritmias.

  11. Estudio histopatológico del efecto del tenoxican con agua bidestilada o con cloreto de sodio a 0,9% en el endotélio venoso de conejos

    OpenAIRE

    Taylor Brandão Schnaider; Alcino Lázaro da Silva; Míriam de Fátima Brasil Engelman; Yara Juliano; Neil Ferreira Novo; Gabrielle Sormanti Schnaider; Caroline Sormanti Schnaider

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em estudo com células endoteliais de veias umbilicais humanas expostas à indometacina, foi observado aumento da atividade pró-coagulante. Estudo em coelhos comprovou a presença de trombose nas veias auriculares após administração de tenoxicam com seu diluente ou de seu diluente isolado. Não foram encontrados estudos na literatura consultada que tenham avaliado o endotélio venoso após a administração do tenoxicam, em seres humanos. O objetivo desta pesquisa foi avali...

  12. Desenvolvimento e avaliação do emprego de dispositivo ajustável ao corpo para treinamento de habilidade de acesso venoso periférico no membro superior

    OpenAIRE

    Souza Neto, José Luiz de

    2015-01-01

    OBJETIVO: Desenvolver e avaliar o emprego de um dispositivo ajustável ao corpo para treinamento de habilidade de acesso venoso periférico no membro superior, para estudantes de graduação. MÉTODOS: O trabalho compreendeu duas fases: I) desenvolvimento do simulador inovador e II) ensaio controlado comparando o desempenho do dispositivo ajustável ao corpo em relação ao simulador comercial no treinamento da habilidade de punção venosa no membro superior. Alunos da graduação do curso de medicina d...

  13. Drenaje venoso pulmonar anómalo parcial del pulmón izquierdo. Corrección mediante toracotomía sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Brochet, MD

    2014-01-01

    Full Text Available Se describen dos casos de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial del pulmón izquierdo a la vena vertical, la cual drena a su vez a la vena innominada, en dos niños de 6 y 8 años respectivamente. Se exponen el cuadro clínico, los hallazgos del cateterismo, la evolución clínica y el resultado postquirúrgico; adicionalmente, se hace una revisión de la literatura.

  14. Kaiser Permanente Northern California: current experiences with internet, mobile, and video technologies.

    Science.gov (United States)

    Pearl, Robert

    2014-02-01

    The US health care system has been slow to adopt Internet, mobile, and video technologies, which have the capability to engage patients in their own care, increase patients' access to providers, and possibly improve the quality of care while reducing costs. Nevertheless, there are some pockets of progress, including Kaiser Permanente Northern California (KPNC). In 2008 KPNC implemented an inpatient and ambulatory care electronic health record system for its 3.4 million members and developed a suite of patient-friendly Internet, mobile, and video tools. KPNC has achieved many successes. For example, the number of virtual "visits" grew from 4.1 million in 2008 to an estimated 10.5 million in 2013. This article describes KPNC's experience with Internet, mobile, and video technologies and the obstacles faced by other health care providers interested in embracing them. The obstacles include the predominant fee-for-service payment model, which does not reimburse for virtual visits; the considerable investment needed to deploy these technologies; and physician buy-in.

  15. CONTROL DE GESTIÓN: DIMENSIONES Y DIAGNÓSTICO PERMANENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maritza Hernández Torres

    2003-04-01

    Full Text Available

    Los actuales entornos competitivos en los que se desarrolla la actividad empresarial, junto a la necesidad de responder de forma adecuada a los continuos cambios y constante incertidumbre a los que las organizaciones han de enfrentarse, conllevan una significativa modificación en lo que a la gestión empresarial se refiere, resultando esencial en este sentido, el papel del control de gestión, que como elemento del proceso de dirección, es el que más contribuye a mejorar las actuaciones de cualquier sistema. Las empresas deben tomar decisiones estratégicas adecuadas que permitan alcanzar alguna ventaja competitiva en la búsqueda de la excelencia empresarial a través de un proceso flexible de mejora continua. Para contribuir a tal propósito, en el presente trabajo se realizan algunas reflexiones acerca del control de gestión, abarcando desde el enfoque clásico hasta el moderno, su evolución y situación en las organizaciones cubanas; así como, el análisis de sus dimensiones soportado en un procedimiento para su permanente diagnóstico en correspondencia con las particularidades en que las diferentes empresas desarrollan su actividad.

  16. Biopoder e UPPs: alteridade na experiência do policiamento permanente em comunidades cariocas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Benedito Livramento Melicio

    2012-12-01

    Full Text Available O artigo visa refletir sobre a experiência do efetivo policial permanente em dois conjuntos de comunidades cariocas, inserido no escopo das Unidades de Polícia Pacificadora (UPP. Foram realizados dois estudos exploratórios, em agosto e dezembro de 2010. Na esteira do conceito foucaultiano de biopoder, discute-se a UPP como rede de relações de poder que a compõe e a legitima, pensando-se o local em que se instala, a política de Estado a que responde, os atores com que opera e as produções históricas das relações entre Estado e territórios populares. O campo de análise constitui-se, assim, nas práticas e saberes localizados no cotidiano e nos efeitos produzidos com a presença do policial na paisagem da favela. Se novas regras são trazidas com as UPPs, novas identificações são mobilizadas e as modulações de conjunto abrem lacunas, o governo de si não se produz sozinho, mas combina-se com diversidades na gestão da vida.

  17. Breaching the security of the Kaiser Permanente Internet patient portal: the organizational foundations of information security.

    Science.gov (United States)

    Collmann, Jeff; Cooper, Ted

    2007-01-01

    This case study describes and analyzes a breach of the confidentiality and integrity of personally identified health information (e.g. appointment details, answers to patients' questions, medical advice) for over 800 Kaiser Permanente (KP) members through KP Online, a web-enabled health care portal. The authors obtained and analyzed multiple types of qualitative data about this incident including interviews with KP staff, incident reports, root cause analyses, and media reports. Reasons at multiple levels account for the breach, including the architecture of the information system, the motivations of individual staff members, and differences among the subcultures of individual groups within as well as technical and social relations across the Kaiser IT program. None of these reasons could be classified, strictly speaking, as "security violations." This case study, thus, suggests that, to protect sensitive patient information, health care organizations should build safe organizational contexts for complex health information systems in addition to complying with good information security practice and regulations such as the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) of 1996.

  18. Estrategias del Teatro del Oprimido para la formación permanente del profesorado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Motos-Teruel

    2012-01-01

    Full Text Available Este artículo relata una experiencia y su valoración de formación permanente del profesorado basada en el aprendizaje vivencial utilizando como estrategia metodológica el Teatro del Oprimido (TO para estimular y favorecer la reflexión sobre la práctica educativa. Sus objetivos básicos fueron dar a conocer la formulación teórica y la metodología del TO y hacer la transferencia de las estrategias metodológicas vivenciadas a la práctica docente. El estudio se ha planteado desde una óptica cualitativa con el estudio de caso único. Y como resultados más destacables hay que reseñar el interés y la percepción de la utilidad personal y profesional del TO como instrumento de reflexión sobre la acción y generador de clima positivo. El Teatro del Oprimido es una formulación teórica y un método estético cuya teoría y praxis están inspiradas en la Pedagogía del Oprimido de Paulo Freire, utiliza las técnicas dramáticas como un instrumento eficaz para la comprensión y la búsqueda de alternativas a problemas sociales, interpersonales e individuales.

  19. The Kaiser Permanente implant registries: effect on patient safety, quality improvement, cost effectiveness, and research opportunities.

    Science.gov (United States)

    Paxton, Elizabeth W; Inacio, Maria Cs; Kiley, Mary-Lou

    2012-01-01

    Considering the high cost, volume, and patient safety issues associated with medical devices, monitoring of medical device performance is critical to ensure patient safety and quality of care. The purpose of this article is to describe the Kaiser Permanente (KP) implant registries and to highlight the benefits of these implant registries on patient safety, quality, cost effectiveness, and research. Eight KP implant registries leverage the integrated health care system's administrative databases and electronic health records system. Registry data collected undergo quality control and validation as well as statistical analysis. Patient safety has been enhanced through identification of affected patients during major recalls, identification of risk factors associated with outcomes of interest, development of risk calculators, and surveillance programs for infections and adverse events. Effective quality improvement activities included medical center- and surgeon-specific profiles for use in benchmarking reports, and changes in practice related to registry information output. Among the cost-effectiveness strategies employed were collaborations with sourcing and contracting groups, and assistance in adherence to formulary device guidelines. Research studies using registry data included postoperative complications, resource utilization, infection risk factors, thromboembolic prophylaxis, effects of surgical delay on concurrent injuries, and sports injury patterns. The unique KP implant registries provide important information and affect several areas of our organization, including patient safety, quality improvement, cost-effectiveness, and research.

  20. La cátedra abierta y permanente de Ética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Caballero

    2015-06-01

    Full Text Available La Cátedra Abierta y Permanente de Ética se propuso como un espacio de discusión y reflexión ético-política para debatir las diferentes corrientes del pensamiento axiológico y político, que propicie la resignificación de las representaciones culturales y sociales de sentido que permitan desarrollar una mirada socio histórica sobre las relaciones entre educación, ética y cultura colombiana, de tal manera que los estudiantes de la Universidad Pedagógica Nacional asuman una conciencia clara de su función como actores sociales en la construcción de la sociedad civil, la democracia, la promoción y la defensa de los derechos humanos, el crecimiento económico y el desarrollo social. La formación de valores morales que fundamenten una ética cívica parte del conocimiento de la realidad nacional y global, de la autoconciencia de cada individuo que aspira a constituirse en un ser autónomo usando su pensamiento crítico y participando en la construcción de la democracia, como modelo de gobierno que garantiza las libertades individuales, propiciando espacios para la conquista de los ideales de libertad, equidad, solidaridad y tolerancia, que permitan la convivencia ciudadana y la construcción de la nacionalidad colombiana.

  1. Las Lesson Study en Andalucía: un modelo de formación permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa M.ª Caparrós Vida

    2015-01-01

    Full Text Available El presente artículo ofrece los resultados de un estudio de casos desarrollado en el marco de un proyecto de investigación I+D de la Universidad de Málaga a través de una de las modalidades de formación permanente ofertadas por un Centro de Formación del Profesorado, bajo la demanda de un grupo de docentes de una escuela de la comarca de la Axarquía en Málaga. Las Lesson Study se convierten en el eje del estudio de los procesos de comprensión y reconstrucción del conocimiento práctico de una maestra de 1º de primaria sobre la enseñanza y el aprendizaje de la lectura y escritura, encontrando evidencias significativas sobre cómo esta estrategia metodológica y de investigación contribuye a la reconstrucción del mismo.

  2. Central venous access through the external jugular vein in children submitted to bone marrow transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz de Godoy

    2005-01-01

    Full Text Available Establishment of long-term central venous access is a sine qua non step for bone marrow transplantation in children. Most frequently, long-term central venous access has been obtained via blind percutaneous cannulation of subclavian and internal jugular veins or via internal jugular vein cutdown. In order to avoid some potential minor and major complications associated with the subclavian or internal jugular approaches, the authors describe an easy, simple and safe method for central venous access through an external jugular vein cutdown that should be of interest to readers involved in the field of bone marrow transplantation. It should be also considered for children as well as adults needing central venous access via an external catheter - or totally implantable port - for reasons other than bone marrow transplantation, such as total parenteral nutrition and administration of chemotherapeutic agents.O estabelecimento de um acesso venoso central de longa duração é uma condição sine qua non para realizar o transplante de medula óssea em crianças. Com frequência, este acesso tem sido obtido através da punção percutânea das veias subclávia e jugular interna ou via dissecção da jugular interna. Com o objetivo de evitar algumas complicações maiores e menores associadas com a subclávia e a jugular interna, os autores descrevem um método simples, fácil e seguro para o acesso venoso central através de dissecção da veia jugular externa. Este método deveria ser de interesse dos leitores envolvidos com o transplante de medula óssea e ser considerado também para crianças e/ou adultos que necessitem de cateter venoso central de longa permanência (externo ou totalmente implantável devido a outras razões, como a nutrição parenteral ou a administração de agentes quimioterápicos.

  3. Concepciones sobre la ensenanza de la resta: un estudio en el ambito de la formacion permanente del profesorado

    National Research Council Canada - National Science Library

    Martinez Silva, Mario; Gorgorio i Sola, Nuria

    2004-01-01

    ... de la preocupacion por estudiar la relacion entre la formacion de los profesores de educacion primaria en el area de la educacion matematica, y el aprendizaje y ensenanza escolar de esta. Despues de revisar trabajos muy diversos sobre la formacion inicial y permanente del profesorado, se descubrio que la investigacion educativa se ha interesado en estudiar el papel que juegan las creencias y concepciones de los profesores sobre las matematicas, su aprendizaje y ensenanza en la gestion de la clase de m...

  4. La formación permanente del maestro tutor: su sistematización en la microuniversidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSc. Nirma Pérez-Pelipiche

    2016-02-01

    Full Text Available El presente artículo aborda aspectos teóricos del proceso de formación permanente de los maestros tutores de la Educación Primaria. Se valora la necesidad de la superación en el contexto de la microuniversidad como contribución al proceso formativo de los estudiantes de la Licenciatura en Educación Primaria durante la práctica laboral, así como consideraciones y elementos teóricos esenciales de los estudios más significativos que se ajustan a la particularidad de este proceso y que dan cuenta de la necesidad de una estrategia pedagógica de formación permanente del maestro tutor sustentada en un modelo de dinámica contextualizada de formación permanente del maestro tutor para la formación de los estudiantes de la Licenciatura en Educación Primaria. En tal sentido, son empleados técnicas y métodos: encuestas, entrevistas, observación, técnicas estadísticas y los métodos: histórico-lógico, de análisis-síntesis y sistémico-estructural-funcional, todos desde un enfoque hermenéutico-dialéctico.

  5. Kaiser Permanente/Sandia National health care model. Phase I prototype final report. Part 1 - model overview

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Edwards, D.; Yoshimura, A.; Butler, D.; Judson, R. [and others

    1996-11-01

    This report describes the results of a Cooperative Research and Development Agreement between Sandia National Laboratories and Kaiser Permanente Southern California to develop a prototype computer model of Kaiser Permanente`s health care delivery system. As a discrete event simulation, SimHCO models for each of 100,000 patients the progression of disease, individual resource usage, and patient choices in a competitive environment. SimHCO is implemented in the object-oriented programming language C++, stressing reusable knowledge and reusable software components. The versioned implementation of SimHCO showed that the object-oriented framework allows the program to grow in complexity in an incremental way. Furthermore, timing calculations showed that SimHCO runs in a reasonable time on typical workstations, and that a second phase model will scale proportionally and run within the system constraints of contemporary computer technology. This report is published as two documents: Model Overview and Domain Analysis. A separate Kaiser-proprietary report contains the Disease and Health Care Organization Selection Models.

  6. Fluxo reverso no duto venoso: nova perspectiva na detecção de anomalias cromossômicas Reverse blood flow in ductus venosus: new perspective in detection of chromosomal abnormalities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Geraldo Viana Murta

    1999-08-01

    Full Text Available Objetivo: estudar o duto venoso mediante o emprego do Doppler colorido e pulsátil com a finalidade de rastrear anomalias cromossômicas entre a 10ª e 14ª semanas de gestação. Métodos: a Dopplerfluxometria referente ao duto venoso e a medida da translucência nucal (TN precederam a biopsia de vilo corial em 26 gestações. A suspeita de defeitos cromossômicos baseou-se nos seguintes critérios: fluxo ausente ou reverso durante a contração atrial no duto venoso e translucência nucal maior ou igual a 3 mm. Verificaram-se a sensibilidade, a especificidade, o valor preditivo positivo e o negativo para cada um dos itens acima. Resultados: ocorreram 9 casos de anomalias cromossômicas (3 trissomias do 21, 2 trissomias do 13, 1 trissomia do 9, 1 trissomia do 22, 1 triploidia e 1 monossomia do cromossomo X. Na totalidade dos casos o fluxo no duto venoso, durante a contração atrial, foi ausente (1 caso ou reverso (8 casos, com sensibilidade de 100%. No grupo de fetos normais (17 casos, a avaliação única apresentou alteração no Doppler (especificidade de 94%. Concernente à medida da TN, a sensibilidade e a especificidade foram de 88% e 76%, respectivamente. Conclusão: os resultados preliminares sugerem que a presença de anomalias cromossômicas pode ser fortemente suspeitada quando existir aumento da TN associado a fluxo ausente ou reverso no duto venoso durante a contração atrial. Especulamos que ambos os métodos sejam válidos no rastreamento dos defeitos cromossômicos.Purpose: to evaluate the possible value of pulsed and color Doppler of ductus venosus blood flow in the screening for chromosomal abnormalities at 10-14 weeks of gestation. Methods: the ductus venosus flow velocity waveforms and the nuchal translucency (NT thickness were obtained immediately before the chorionic villus sample in 26 pregnancies. We employed the following criteria for the suspicion of chromosomal defects: reverse or absent flow during atrial

  7. Manejo do cateter venoso central totalmente implantado em pacientes oncológicos: revisão integrative Manejo del catéter venoso central totalmente implantado en pacientes oncológicos: revisión integrativa Management of totally implanted catheter in patients with cancer: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiane Inocêncio Vasques

    2009-10-01

    Full Text Available O cateter totalmente implantado é amplamente utilizado durante o tratamento de pacientes com câncer e é capaz de minimizar complicações decorrentes da terapia intravenosa periférica. Assim, buscou-se identificar os cuidados de enfermagem relacionados ao manuseio de cateter totalmente implantado nesses pacientes. Para tanto, realizou-se revisão integrativa da literatura que resultou na análise de 15 artigos. O conhecimento produzido está direcionado para o tempo de permanência do cateter, complicações inerentes ao uso, manuseio do dispositivo, percepção do paciente em relação ao cateter e informações ao paciente. Além de demonstrar a complexidade da assistência de enfermagem no manuseio desses dispositivos, os achados podem auxiliar, igualmente, os profissionais que não atuam em oncologia, na aplicação de conhecimentos na prática clínica.El catéter totalmente implantado es ampliamente utilizado durante el tratamiento de pacientes con cáncer y es capaz de minimizar las complicaciones consecuentes de la terapia intravenosa periférica. Así, en este trabajo, se buscó identificar los cuidados de enfermería relacionados a la manipulación del catéter totalmente implantado en esos pacientes. Para tal efecto, se realizó una revisión integrativa de la literatura dando como resultado el análisis de 15 artículos. El conocimiento producido está orientado hacia el tiempo de permanencia del catetér, complicaciones inherentes al uso, manipulación del dispositivo, informaciones y percepción del paciente en relación al catéter. Aparte de demostrar la complejidad de la asistencia de enfermería en la manipulación de esos dispositivos, los hallazgos pueden auxiliar, igualmente, a los profesionales que no actúan en oncología, en la aplicación de conocimientos en la práctica clínica.Totally implanted catheter, which is effective in deceasing complications related to peripheral intravenous therapy, is widely used in patients with cancer. Thus, the goal of this study was to identify the nursing actions regarding the manipulation and management of totally implanted catheter in patients with cancer. An integrative literature review was conducted. A final sample of 15 articles was evaluated. Findings indicated that nursing actions are directed to the catheter dwelling time, the catheter-related complications, the manipulation and management of the catheter, the patients' perception of the catheter, and the education of patients regarding the catheter care. These findings show the complexities of nursing actions regarding the management of totally implanted catheters. In addition, the findings can be useful for professionals who do not work in oncology who may need to apply this knowledge in their clinical practice.

  8. TENDENCIATEMPORALDE LAINCAPACIDAD LABORAL PERMANENTE EN ESPAÑA (1992-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xavier Duran

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La incapacidad permanente (IP es un problema de salud laboral en el que intervienen factores laborales, sanitarios o legales, los cuales han variado en España a lo largo de los últimos años. El objetivo del presente estudio es describir la tendencia temporal de la IP en España desde 1992 a 2010 por gravedad de la incapacidad y diferentes variables sociodemográficas y de afiliación a la seguridad social. Métodos: A partir de los datos de la Seguridad Social sobre afiliación y altas de IP en España se describió la tendencia temporal de la incidencia anual de la IP en el periodo comprendido entre 1992 y 2010. Para valorar las tendencias se estimó el porcentaje de cambio anual (PCA y el intervalo de confianza al 95% mediante un modelo de regresión binomial negativa. Resultados: La tendencia de la incidencia de IP se subdividió en tres periodos. El primero (1992 a 1997 presentó una incidencia aproximadamente constante de 75 casos por 10.000 trabajadores (PCA1= -0,1; IC 95%:-1,6 a 1,4. Seguidamente las tasas descendieron durante un período de tres años (PCA2:-12,1%; IC 95%:-13,9 a -10,4, situándose alrededor de 50 nuevos casos por 10.000 trabajadores en el año 2000. A partir de este año la incidencia de IP se mantuvo aproximadamente constante hasta el año 2010 (PCA3=0,4; IC 95%:-0,2 a 1,0. Conclusiones: Apesar del incremento de trabajadores afiliados a la seguridad social en el periodo estudiado, la incidencia de IP se mantiene bastante estable, con un descenso entre 1997 y 2000 que se podría atribuir a las medidas de evaluación y seguimiento de las IP adoptados en 1995.

  9. Reparaties als een hedendaagse uiting van de permanente revolutie. Een standpunt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francio Guadeloupe

    2014-12-01

    permanente revolutie waarbij zowel externe als interne vormen van ontmenselijking worden bestreden. De roep naar herstelbetaling is dan onderdeel van de beweging die een waardig Nederland en een waardige wereld probeert te scheppen.

  10. Graves consecuencias por desconocimiento de la presencia del primer molar permanente en la boca de un niño

    OpenAIRE

    Zubiarrain, C. V.; Vicente, D.; Iriquin, María Soledad

    2015-01-01

    La desinformación de familias y niños sobre la importancia del estado bucal en la dentición temporaria/permanente y la presencia del PMP como iniciador de la dentición mixta, hacen que la caries avance y no sea detectada de manera temprana para controlar el daño. Por ello es de vital importancia practicar la odontología restauradora y una odontología preventiva realizando campañas de concientización de la relevancia del primer molar definitivo y prevención bucal en los colegios, como agentes ...

  11. Control permanente de la gestión sanitaria por monitoreo de costos mediante acontecimientos indicadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Villanueva

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar el costo operacional de un servicio quirúrgico, comparar los resultados con estándares y determinar la incidencia de costos. Obtener una metodología eficaz para este fin, extrapolable a todo tipo de servicio asistencial y de fácil instrumentación en una herramienta informática convencional (base de datos de alta difusión y bajo costo que pueda usarse en el control permanente de la gestión. Métodos. El estudio se realizó durante 1999 en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Estatal "Domingo Funes", Córdoba, Argentina. De los 817 pacientes sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos en ese servicio a lo largo del año, se seleccionaron los 154 que necesitaron internación y maniobras quirúrgicas o instrumentales. Se utilizó el método de acontecimientos indicadores descrito por Kessner. Dichos acontecimientos, clasificados en función de su complejidad (alta, mediana, escasa o nula, fueron seleccionados y definidos por consenso de expertos: especialistas médicos y economistas. Se valoraron los costos directos e indirectos para estudiar su peso en el costo total, en cuya estimación se utilizaron nueve variables que se aplicaron a los diferentes acontecimientos indicadores. Resultados. El mayor peso del costo total, tanto estándar como real, recayó en ambos casos sobre la variable "día cama". De la variable "día cama" en el total de acontecimientos indicadores, el 51,2% correspondió a la internación social (costo indirecto y el 48,8% a la internación terapéutica (costo directo. Su diferencia con respecto al costo estándar fue un aumento del orden del 117%. Los costos indirectos (internación social e insumos terapéuticos absorbieron casi la mitad del costo real total. El costo real de todos los acontecimientos investigados, sin incluir los costos indirectos, solo superó al costo estándar en un 6,4%. Incluyendo los costos indirectos (internación social e insumos terap

  12. Utilização da safena magna in situ para arterialização do arco venoso do pé The great saphenous vein in situ for the arterialization of the venous arch of the foot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Roberto Busato

    2010-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento da isquemia crítica de membros inferiores sem leito arterial distal pode ser realizado por meio da inversão do fluxo no arco venoso do pé. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi apresentar a técnica e os resultados obtidos com a arterialização do arco venoso do pé, mantendo a safena magna in situ. MÉTODOS: Dezoito pacientes, dos quais 11 com aterosclerose (AO, 6 com tromboangeíte obliterante (TO e 1 com trombose de aneurisma de artéria poplítea (TA foram submetidos ao método. A safena magna in situ foi anastomosada à melhor artéria doadora. O fluxo arterial derivado para o sistema venoso progride por meio da veia cujas válvulas são destruídas. As colaterais da veia safena magna são ligadas desde a anastomose até o maléolo medial, a partir do qual são preservadas. RESULTADOS: Dos pacientes, 10 (55,6% mantiveram suas extremidades, 5 com AO e 5 com TO; 7 (38,9% foram amputados, 5 com AO, 1 com TO e 1 com Ta; houve 1 óbito (5,5%. CONCLUSÃO: A inversão do fluxo arterial no sistema venoso do pé deve ser considerada para salvamento de extremidade com isquemia crítica sem leito arterial distal.BACKGROUND: Critical lower limb ischemia in the absence of a distal arterial bed can be treated by arterialization of the venous arch of the foot. OBJETIVE: The objective of this paper was to present the technique and the results of the arterialization of the venous arch of the foot with the in situ great saphenous vein. METHODS: Eighteen patients, 11 with atherosclerosis (AO, 6 with thromboangiitis obliterans (TO and 1 with popliteal artery aneurysm thrombosis were submitted to venous arch arterialization. The in situ great saphenous vein was anastomosed to the best donor artery. Arterial flow derived from the venous system progresses through the vein whose valves were destroyed. The collateral vessels of the great saphenous vein are linked from the anastomosis to the medial malleolus and preserved from this point

  13. Arterialização do arco venoso do pé para tratamento da tromboangeíte obliterante Arterialization of the venous arch of the foot for the treatment of thromboangiitis obliterans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Roberto Busato

    2008-09-01

    Full Text Available Em isquemia crítica sem leito arterial distal, um dos modos de irrigar o membro isquêmico é derivar o fluxo de maneira retrógrada através do sistema venoso. As primeiras tentativas de fístulas arteriovenosas terapêuticas datam do início do século passado. Realizadas na parte proximal dos membros inferiores, não obtiveram resultados favoráveis. A partir da década de 70, com os trabalhos pioneiros de Lengua, as fístulas passaram a ser estendidas até o pé, e os bons resultados apareceram em várias publicações. Os autores relatam a evolução de um caso de tromboangeíte obliterante submetida ao procedimento. Essa é uma cirurgia de indicação precisa, que requer estudo pré-operatório arterial e venoso e observância a detalhes de técnica operatória.In critical ischemia without arterial run-off, it is possible to irrigate the ischemic limb by turning the course of the flow reversely through the venous system. The first experiments with therapeutic arteriovenous fistulas date from the beginning of the last century. They were performed in the proximal area of the lower limbs, but showed unfavorable results. Since the 1970's, with the pioneer studies of Lengua, fistulas started being extended to the foot and several publications have reported good outcomes. The authors report the evolution of a case of thromboangiitis obliterans which was submitted to the procedure. This is an accurate surgical procedure which requires arterial and venous preoperative study and the observance of technical operative details.

  14. Modelado y Simulación Dinámica de Máquinas Sincrónicas de Imanes Permanentes para Aplicaciones Eólicas

    OpenAIRE

    Castillo, Isaac

    2009-01-01

    Recientemente la máquina sincrónica de imanes permanentes ha demostrado ser una tecnología prometedora para aplicaciones eólicas. Esta máquina es similar a la máquina sincrónica clásica excepto que la excitación es provista por imanes permanentes en lugar de un devanado de campo, su modelo matemático es utilizado para crear un modelo computacional en SIMULINK. Con este modelo se simula una máquina para condiciones comunes en aplicaciones eólicas, también puede ser utilizado para simular otr...

  15. Deformaciones permanentes en mezclas asfálticas: efecto de la reología de los asfaltos, la temperatura y las condiciones de carga

    OpenAIRE

    Morea, Francisco

    2011-01-01

    En esta tesis se analizó y caracterizó las deformaciones permanentes en mezclas asfálticas a partir de las propiedades reológicas de los asfaltos y su relación con el desempeño en la mezcla asfáltica a partir de ensayos de rueda cargada. Las propiedades reológicas de los asfaltos, que se asocian con el comportamiento a las deformaciones permanentes, se compararon con medidas en mezclas asfálticas por medio del ensayo de rueda cargada definiendo cual representa mejor la contribución del asfalt...

  16. Un estudio de las concepciones docentes acerca de la formación permanente Um estudo das concepções docentes sobre a formação permanente A Survey of Teachers' Thoughts on Continuing Education

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Marina Macera

    2012-12-01

    Full Text Available Este trabajo presenta las concepciones docentes acerca de su formación permanente. Se identificaron distintos puntos de análisis relacionados con la antigüedad en la profesión, intereses metodológicos, intereses de actualización de conocimientos, intereses de incorporación de nuevos saberes y, por último, el lugar que ocupa la formación en la subjetividad docente. En los inicios de la docencia, la formación permanente funciona y se concibe como un modo de mantenerse activos mientras se insertan en el mercado laboral. En cambio, para los docentes que ya tienen una trayectoria, esta se concibe como una fuga del trabajo, un recurso que en ocasiones le otorga sentido al trabajo, asumiendo de este modo un lugar subjetivo importante en el quehacer docente. Pero, cualquiera que sea la motivación, la adquisición de nuevos saberes es la razón más antigua que los docentes asumen para formarse.Este trabalho apresenta as concepções docentes sobre sua formação permanente. Identificaram-se diferentes pontos de análise relacionados com a antiguidade na profissão, interesses metodológicos, interesses de atualização de conhecimentos, interesses de incorporação de novos saberes e, por último, o lugar que a formação ocupa na subjetividade docente. No início da docência, a formação permanente funciona e se concebe como um modo de se manterem ativos enquanto se inserem no mercado de trabalho. Em compensação, para os docentes que já têm uma trajetória, esta se concebe como uma fuga do trabalho, um recurso que em ocasiões outorga sentido ao trabalho e assume, desse modo, um lugar subjetivo importante no fazer docente. Contudo, qualquer que seja a motivação, a aquisição de novos saberes é a razão mais antiga que os docentes assumem para se formar.This study delves into what teachers think about their own continuing education. Different points of analysis are identified with respect to seniority in the profession

  17. Nuove prospettive tecnologiche a supporto della valutazione per l’apprendimento permanente: il caso degli Open Digital Badge

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana E. Raffaghelli

    2014-08-01

    Full Text Available Com’è noto, la relazione tra valutazione e tecnologie è rimasta legata a concezioni pedagogiche tradizionali, e cioè alla valutazione all’interno di uno specifico percorso di apprendimento formale. Meno esplorata è invece la relazione tra tecnologie e valutazione degli apprendimenti informali e non formali, attraverso percorsi di apprendimento permanente unici e personalizzati. Gli emergenti Open Digital Badge (ODB, che introdurremo in questo articolo, si configurano come soluzione tecnologica rispondente alla complessa problematica della valutazione dell’apprendimento e per l’apprendimento. Analizzeremo la definizione e le specifiche tecniche degli ODB nonché due brevi studi di caso che esemplificano modus operandi e impatto. Da quanto esaminato emerge che, sebbene il valore dei badge sia ancora a livello potenziale, formulato sul piano concettuale e supportato da soluzioni tecnologiche per l’effettiva implementazione, molto resta ancora da esplorare dal punto di vista della ricerca educativa e sperimentazione didattica.

  18. As areas de preservação permanente dos cursos dagua urbanos para a ordem publica

    OpenAIRE

    Elson Roney Servilha

    2003-01-01

    Resumo: O presente trabalho analisa a trajetória da legislação ambiental sobre as áreas de preservação permanente – APPs das áreas marginais aos corpos d’água e da conceituação sobre Ordem Pública. Através da hipótese que questões da Ordem Pública guardam relações com a preservação, manutenção, conservação e recuperação das APPs, são analisadas variáveis ambientais frente a segurança, a salubridade e a tranqüilidade pública, fundamentos da Ordem Pública. Os resultados corroboram a importância...

  19. Análise da proservação de 273 pulpotomias em dentes permanentes: estudo retrospectivo

    OpenAIRE

    Kunert,Gustavo Golgo

    2015-01-01

    Os tratamentos conservadores da polpa são abordagens rotineiras da odontologia, tanto nos dentes decíduos, quanto nos permanentes. Dentre as terapêuticas, a pulpotomia é apontada na literatura como uma opção rápida, de fácil execução, acessível e com alto potencial de sucesso, quando corretamente indicadas. Entretanto, a inexistência de métodos de diagnóstico pulpar fidedignos para sua indicação e parâmetros clínicos contundentes para sua proservação, a tornam, diante destas incertezas, uma t...

  20. Inmunización y militarización del cuerpo social en Colombia: el Estado en emergencia permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Aranguren Romero

    2015-12-01

    Full Text Available En este artículo analizo cómo las estrategias de guerra contrainsurgente emprendidas en Colombia durante las décadas de los sesenta y los setenta recrean un dispositivo inmunitario en donde la nación es entendida como un cuerpo social amenazado e infectado por ideologías comunistas y en donde su seguridad y protección contra los actos violentos, suponen la administración de la violencia. Sostengo que este dispositivo inmunitario, opera bajo una lógica autodestructiva y una noción de amenaza deslocalizada que incentivó la militarización de la sociedad, la gestión del miedo y el sostenimiento de un Estado en emergencia permanente. Hechos que, a su vez, permitieron la apelación a la excepcionalidad constitucional como forma de gobierno normalizada.

  1. COMPETENCIAS EMPRENDEDORAS DEL ALUMNADO DE EDUCACIÓN PERMANENTE DE ADULTOS EN ANDALUCÍA. PERCEPCIÓN DEL PROFESORADO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ma. Fernández Batanero

    2017-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo analizamos la percepción que tiene el profesorado de Educación Permanente de Personas Adultas en Andalucía (España acerca del grado de presencia de competencias emprendedoras en su alumnado. Para dar respuesta al objetivo planteado adoptamos un diseño de investigación de tipo descriptivo, donde el enfoque de recolección y análisis de datos se ha definido como mixto, en el que se integran técnicas cualitativas (entrevistas en profundidad y cuantitativas (cuestionario. Para la validación del cuestionario, se utilizó la técnica de juicio de expertos, seleccionados mediante el procedimiento de «Coeficiente de competencia experta» o «Coeficiente K». El análisis de la fiabilidad del cuestionario a través de la prueba de Cronbach fue de 0,957. El cuestionario ha sido respondido por 549 profesores y profesoras de Centros de Educación Permanente de Andalucía y se han realizado 23 entrevistas en profundidad a informantes claves (directores de centros y coordinadores de sección. Los resultados muestran con claridad la percepción, tanto del profesorado como de aquellos que ejercen el ejercicio de la dirección, que el alumnado de estos centros educativos no están lo suficientemente preparados para iniciar por su cuenta un proyecto empresarial, a pesar de cursar contenidos curriculares de cultura emprendedora. Consideran que aún no poseen las competencias emprendedoras necesarias para crear y gestionar eficazmente un proyecto empresarial, constituyendo la falta de creatividad uno de los mayores obstáculos para dicho fin. Así mismo, se desprende del estudio la escasa incidencia que ejercen los programas de cultura emprendedora que se desarrollan en este tipo de centros.

  2. Evidence-based measures to prevent central line-associated bloodstream infections: a systematic review.

    Science.gov (United States)

    Perin, Daniele Cristina; Erdmann, Alacoque Lorenzini; Higashi, Giovana Dorneles Callegaro; Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal

    2016-09-01

    to identify evidence-based care to prevent CLABSI among adult patients hospitalized in ICUs. systematic review conducted in the following databases: PubMed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf and Cochrane Studies addressing care and maintenance of central venous catheters, published from January 2011 to July 2014 were searched. The 34 studies identified were organized in an instrument and assessed by using the classification provided by the Joanna Briggs Institute. the studies presented care bundles including elements such as hand hygiene and maximal barrier precautions; multidimensional programs and strategies such as impregnated catheters and bandages and the involvement of facilities in and commitment of staff to preventing infections. care bundles coupled with education and the commitment of both staff and institutions is a strategy that can contribute to decreased rates of central line-associated bloodstream infections among adult patients hospitalized in intensive care units. identificar evidências de cuidados para prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central em pacientes adultos em Unidades de Terapia Intensiva. revisão Sistemática realizada por meio de busca nas bases de dados Pubmed, Scopus, Cinahl, Web of Science, Lilacs, Bdenf e Cochrane. Foram buscadas pesquisas com cuidados com a cateterização e manutenção do cateter venoso central, publicados de janeiro de 2011 a julho de 2014. Os 34 estudos incluídos foram organizados em um instrumento e avaliados por meio da classificação do The Joanna Briggs Institute. os estudos apresentaram bundles de cuidados com elementos como a higiene das mãos e precauções máximas de barreira; programas multidimensionais e estratégias como cateteres e curativos impregnados e o envolvimento da instituição e engajamento da equipe nos esforços para prevenção de infecção. os cuidados no formato de bundles aliados com a educação e engajamento da equipe e

  3. Gerador síncrono de imanes permanentes para microgeração eólica: dimensionamento, construção e ensaio

    OpenAIRE

    Gaspar, Jorge Filipe Pontífice

    2013-01-01

    A presente dissertação versa sobre a modelação e construção de uma máquina elétrica de ímanes permanentes de fluxo axial, cuja sua aplicabilidade em sistemas de baixas velocidades, como é o caso de geradores eólicos.

  4. Novos anticoagulantes para a profilaxia do tromboembolismo venoso em cirurgias ortopédicas de grande porte New anticoagulants for the prophylaxis of venous thromboembolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Alvarenga Yoshida

    2011-06-01

    Full Text Available Após cerca de 50 anos de experiência com a heparina e antagonistas da vitamina K (AVK, pesquisas e estudos com novos anticoagulantes vêm evoluindo de forma crescente nos últimos anos. Embora consagrados pelo uso, os anticoagulantes tradicionais têm limitações importantes em termos de controle laboratorial, complicações, efeitos colaterais, interações com medicamentos e dieta. A heparina não fracionada (HNF tem interação com proteínas plasmáticas e parede vascular, pode desencadear trombocitopenia induzida pela heparina (TIH, só pode ser administrada por via parenteral, exige controle laboratorial pelo teste da tromboplastina parcial ativada (TTPa, pode provocar osteoporose e alopecia quando usada por períodos prolongados e sua produção tem origem biológica. A AVK tem a vantagem de poder ser ministrada por via oral, mas o controle (feito pela razão normatizada internacional pode ser difícil em alguns casos, já que tem início de ação demorado, janela terapêutica estreita, interação com dieta e grande número de medicamentos, pode provocar necrose de pele em portadores de deficiência de antitrombina e de proteínas C e S, e pode induzir alterações fetais quando usada na gravidez. Na década de 1980, surgiram as heparinas de baixo peso molecular, que foram uma evolução da heparina não fracionada, pois apresentaram maior biodisponibilidade, dosagem por peso corporal, sem necessidade de controle laboratorial, administração por via subcutânea, menor risco de trombocitopenia induzida pela heparina, e eficácia e segurança similares à heparina não fracionada. Na última década surgiram, então, uma série de novos anticoagulantes no mercado, os quais têm apresentado resultados promissores em várias situações de profilaxia e tratamento do tromboembolismo venoso. Nesta revisão, são apresentados as novas heparinas de baixo peso molecular, as heparinas de ultrabaixo peso molecular, os pentassacarídeos, os

  5. Dopplervelocimetria do ducto venoso na predição da acidemia fetal Ductus venosus Doppler velocimetry to predict acidemia at birth in pregnancies with placental insufficiency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Herlânio C. Carvalho

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Investigar a possibilidade da predição da acidemia no nascimento mediante dopplervelocimetria do ducto venoso e definir qual o melhor parâmetro e seus pontos de corte nessa predição em gestações com insuficiência placentária. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal e prospectivo que analisou 47 gestações únicas com insuficiência placentária e idade gestacional superior a 26 semanas, realizado no Hospital São Paulo (UNIFESP e na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (UFC. A insuficiência placentária foi diagnosticada quando o índice de pulsatilidade da artéria umbilical encontrava-se acima do percentil 95 para a idade gestacional estimada. Fetos com anomalias estruturais ou cromossômicas foram excluídos. O doppler foi realizado a menos de 24 horas do parto. A amostra de sangue da artéria umbilical foi coletada imediatamente após o nascimento para análise da gasometria. Diagnosticou-se acidemia quando o pH encontrava-se abaixo de 7,20 na ausência de trabalho de parto e abaixo de 7,15 quando parto vaginal. Foram consideradas patológicas as acidemias metabólicas ou mistas. Construiu-se curva ROC para as velocidades S, D e A e para o IPV e as relações S/A e (S-A/S do DV (variáveis independentes e acidemia (variável dependente. O teste de MacNemar foi utilizado para comparar os parâmetros entre si. RESULTADOS: As velocidades absolutas S, D e A mostraram ser pobres preditoras da acidemia no nascimento. O IPV mostrou ser bom preditor de acidemia (área sob a curva ROC 0,79, p=0,003. As relações S/A e (S-A/S também mostraram ser boas preditoras da acidemia (área sob a curva ROC 0,818, p=0,001. Os pontos de corte calculados foram: IPV = 0,76, S/A = 2,67 e (S-A/S = 0,63. CONCLUSÕES: Os índices ângulo-independentes do doppler do DV mostraram excelente correlação com acidemia no nascimento nesta população. Não houve diferença estatisticamene significativa entre estes parâmetros.OBJETIVES: To

  6. Efectos del clodimeformo sobre el desarrollo de los sistemas de neurotransmisores monoaminérgicos en el sistema nervioso central de rata

    OpenAIRE

    García Sánchez, José Manuel

    2016-01-01

    Se ha descrito para algunos compuestos formamidínicos la inducción de alteraciones permanentes sobre el desarrollo del sistema nervioso central tales como perturbaciones permanentes sobre los sistemas de neurotransmisores monoaminérgicos, para los cuales se ha sugerido como posible mecanismo la inhibición de la monoamino oxidasa (MAO), no pudiéndose descartar otros mecanismos como la disrrupcion endocrina de hormonas sexuales las cuales controlan la expresión de las enzimas que catalizan la s...

  7. MIGRATION INTERNATIONALE AU LUXEMBOURG: Système d'observation permanente des migrations OCDE

    OpenAIRE

    NIENABER, Birte; Jacobs, Sarah; Sommarribas, Adolfo

    2016-01-01

    Le Luxembourg est une terre d’immigration depuis plus de 50 ans. Situé au cœur de l’Europe, le pays attire aussi bien les citoyens de l’UE que les ressortissants des pays du monde entier. Ces populations jouent un rôle central vis-à-vis de l’économie du pays, et apportent une importante contribution à la croissance de la population et au marché du travail. En 2015, la population du Luxembourg a poursuivi sa croissance stable d’environ 13 000 personnes par an, en augmentation de 2,36 %, pa...

  8. Prevalencia de defectos del desarrollo del esmalte en los incisivos permanentes de escolares: un estudio fotográfico en el Sur de Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Barbieri Bogo

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia y distribución de diferentes tipos de problemas de desarrollo del esmalte (DDE en los incisivos de los escolares de una población de la pequeña ciudad del sur de Brasil. Examinamos a todos los niños y adolescentes que asistieron, del 5 al 8 º grado de educación en las escuelas públicas en la ciudad de Camboriu – SC, cuyas escuelas y cuyos padres aceptaron de forma individual y dieron su consentimiento para su participación. Fueron incluidos en el estudio aquellos que presentaban incisivos con al menos tres cuartas partes de la corona en erupción y en condiciones de ser examinados (sin aparatología ortodontica, fractura, lesión cariosa o restauración extensa, n = 223. Dos evaluadores, previamente capacitados utilizaron los criterios clínicos del “FDI World Dental Federation” para el diagnóstico de DDE, a través de proyección de imágenes de fotografías de los incisivos. Análisis descriptivo y test de Chi-cuadrado. 1728 dientes se clasificaron de acuerdo a la presencia de DDE. La prevalencia de DDE fue del 34,1% para los escolares, siendo que 10,3% de los dientes examinados presentaron algún tipo de DDE. La prevalencia de las diferentes alteraciones en los incisivos examinados fueron: opacidad difusa (6,6%, opacidad demarcada (3,4% e hipoplasia (0,4% y las clasificaciones mas frecuentes fueron la opacidad difusa lineal (3,7% , seguido por opacidad blanca demarcada (3% y opacidad difusa irregular (2,8%. Hubo una asociación estadísticamente significativa (p <0,001 entre la presencia de DDE y la arcada dentaria, siendo los incisivos superiores más afectados. Los incisivos centrales fueron estadísticamente más afectados (p <0,001 que los laterales. Los incisivos inferiores mostraron una prevalencia similar de DDE entre sí. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de DDE en función del género y el lado del diente. Se concluye que la

  9. Impacto presupuestario para el Sistema Nacional de Salud de la Prevención del Trombolismo Venoso con apixaban en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla o cadera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Gómez Arrayas

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Debido al elevado coste sanitario del tromboembolismo venoso (TEV es necesario realizar análisis económicos que determinen la eficiencia de sus diferentes tratamientos farmacológicos. El objetivo del trabajo es estimar el impacto presupuestario para el Sistema Nacional de Salud (SNS de la prevención del tromboembolismo venoso (TEV con apixaban en artroplastia total de cadera (ATC o rodilla (ATR. Métodos: Se consideraron los costes de los diferentes fármacos para la prevención del TEV (apixaban, dabigatrán, enoxaparina, fondaparinux, otras heparinas, rivaroxaban y warfarina y los de las complicaciones del TEV a corto plazo (90 días y a 5 años (trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar, sangrados y síndrome postrombótico. La eficacia de la prevención se estimó mediante un metaanálisis. Las tasas de TEV y muerte con apixaban fueron inferiores en ATC y ATR a las observadas con enoxaparina (-3,5% y -10,0%, respectivamente y tuvo menos acontecimientos hemorrágicos (-0,7% y -1,6%, respectivamente. Los datos poblacionales y los costes se obtuvieron de fuentes españolas. Horizonte temporal: 5 años. Todos los costes se descontaron anualmente un 3,5%. Se estimó que a los cinco años de su comercialización el consumo de apixaban supondría el 23% de la prevención del TEV y el de enoxaparina descendería del 60% hasta el 33%. Resultados: La introducción de apixaban para la prevención del TEV produciría un ahorro para el SNS de 547.422 € en un periodo de 5 años. En el caso de considerar sin coste la administración ambulatoria de las heparinas, el ahorro quinquenal para el SNS ascendería a 270.068 €. Conclusiones: La introducción de apixaban podría reducir la tasa de TEV y sangrados en comparación con enoxaparina, reduciéndose el gasto del SNS en la prevención del TEV.

  10. Associação entre a classificação CEAP e alterações no Eco-doppler venoso dos membros inferiores Association between the CEAP classification and Duplex-scan findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Maia

    2010-12-01

    Full Text Available Objectivos: Correlacionar as manifestações clínicas da classificação CEAP com as alterações no Eco-Doppler venoso dos membros inferiores. Material e métodos: Foram avaliados 806 membros (403 doentes consecutivos, submetidos a Eco-Doppler venoso dos membros inferiores no decurso da investigação de insuficiência venosa crónica. Resultados: Média de idades de 46,8 anos, 360 mulheres e 43 homens. Constatou-se uma diferença entre o número de doentes sintomáticos conforme o género, 62,5% mulheres versus 44,2% homens (pObjective: The aim of our study was to correlate the clinical manifestations of the CEAP classification with insufficiency at lower extremity venous ultrasound examination. Methods: Eight hundred and six extremities (corresponding to 403 consecutive patients were evaluated by vascular ultrasonography during the investigation of chronic venous insufficiency. Results: Mean age of 46,8 years-old, 360 women and 43 men. There was a statistically significant difference between symptomatic patients according to gender, 62,5% women versus 44,2% men (p <0,001. Patients with =60 years-old were also more frequently classified as symptomatic (p <0,001 A symptomatic C class was more often attributed to limbs with great saphenous vein and medial leg perforators insufficiency. The extremities classified as asymptomatic, C1a and 2a, presented medial leg perforators insufficiency in only 36,4%, opposing to 64,9% of insufficiency in limbs classified as C0s, C1s and C2s, 76% in limbs graded C3s and C4s and to 100% of the limbs classified as C5s and C6s (p <0,001. In 20,5% of the extremities graded as C3s there was deep venous insufficiency on ultrasound, whereas in the other extremities only 5,2% had deep venous insufficiency. (p <0.001;OR:4,686. Conclusions: Symptomatic patients were more frequently women with =60 years-old. Great saphenous vein and medial leg perforators insufficiency correlated with the presence of symptoms. There was a

  11. Caries dental aguda del primer molar permanente en niños de 12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Enrique Reyes Romagosa

    Full Text Available Introducción: el primer molar permanente es considerado la llave de la oclusión dentaria, la presencia de caries en éste es elevada, lo que dificulta el logro de las metas trazadas por organizaciones de salud a nivel mundial en este grupo de edad. Objetivo: determinar el comportamiento de la caries dental aguda en primer molar permanente en una población de 12 años de edad atendida en la Clínica Estomatológica Santa Cruz de la Parroquia Goaigoaza. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en la Clínica Estomatológica Santa Cruz. Parroquia Goaigoaza, municipio Puerto Cabello, estado Carabobo, en el período comprendido entre abril del 2009 a abril 2010. Se seleccionaron 97 pacientes de 12 años de edad los que constituyeron el universo y la muestra. Acudieron a la consulta por dolor debido a la presencia de caries dental aguda. Se registraron las variables: edad, sexo, grado clínico de la caries dental, estímulos externos que provocaron dolor, la cara dental y la arcada dentaria más afectadas. La información fue recogida mediante interrogatorio y examen clínico. Resultados: el sexo masculino representó el 63,9 %. La caries dental de 3er grado estuvo presente en un 68 %. Los estímulos externos que provocaron dolor fueron: el frío presente en 75,2 % y los alimentos dulces en 69,1 % en ambos sexos. El primer molar inferior derecho resultó más afectado (46,4 % que el izquierdo (36,1 %, así como la arcada dentaria inferior (25,8 % y la cara oclusal (64,9 %. Conclusiones: predominaron el sexo masculino y la caries dental aguda de 3er grado. El frío y los alimentos dulces fueron los estímulos externos más frecuentes. Los más afectados resultaron el primer molar inferior derecho, la cara oclusal y la arcada dentaria inferior.

  12. The organizational dynamics enabling patient portal impacts upon organizational performance and patient health: a qualitative study of Kaiser Permanente.

    Science.gov (United States)

    Otte-Trojel, Terese; Rundall, Thomas G; de Bont, Antoinette; van de Klundert, Joris; Reed, Mary E

    2015-12-16

    Patient portals may lead to enhanced disease management, health plan retention, changes in channel utilization, and lower environmental waste. However, despite growing research on patient portals and their effects, our understanding of the organizational dynamics that explain how effects come about is limited. This paper uses qualitative methods to advance our understanding of the organizational dynamics that influence the impact of a patient portal on organizational performance and patient health. The study setting is Kaiser Permanente, the world's largest not-for-profit integrated delivery system, which has been using a portal for over ten years. We interviewed eighteen physician leaders and executives particularly knowledgeable about the portal to learn about how they believe the patient portal works and what organizational factors affect its workings. Our analytical framework centered on two research questions. (1) How does the patient portal impact care delivery to produce the documented effects?; and (2) What are the important organizational factors that influence the patient portal's development? We identify five ways in which the patient portal may impact care delivery to produce reported effects. First, the portal's ability to ease access to services improves some patients' satisfaction as well as changes the way patients seek care. Second, the transparency and activation of information enable some patients to better manage their care. Third, care management may also be improved through augmented patient-physician interaction. This augmented interaction may also increase the 'stickiness' of some patients to their providers. Forth, a similar effect may be triggered by a closer connection between Kaiser Permanente and patients, which may reduce the likelihood that patients will switch health plans. Finally, the portal may induce efficiencies in physician workflow and administrative tasks, stimulating certain operational savings and deeper involvement of

  13. Uso do ultra-som para punção venosa central em paciente obeso com adenomegalia cervical

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaderson Wollmeister

    2008-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATICA E OBJETIVOS: As técnicas clássicas para punção venosa central são realizadas com base em referências anatômicas de superfície e conhecimento da anatomia vascular da região em que se realizará a punção. O uso do ultra-som permite a realização da punção sob visão direta das estruturas vasculares, peri-vasculares e da agulha de punção. O objetivo deste relato foi descrever o uso do ultra-som no auxílio de acesso venoso central em paciente obeso e com adenomegalias. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, branco, 28 anos, 1,70 m, 120 kg, com diagnóstico de linfoma de Hodgkin esclerose nodular. Solicitado ao Serviço de Anestesiologia do Hospital Governador Celso Ramos, punção de veia jugular interna direita guiada por ultra-som devido à presença de gânglio supraclavicular que prejudicava a referência anatômica de punção e à obesidade do paciente. Após a obtenção da melhor imagem a veia jugular interna esquerda foi puncionada e colocado um cateter venoso de triplo lúmen. A punção foi única, com progressão fácil do cateter e realizada sem complicações. CONCLUSÕES: O uso da ultra-sonografia para punção venosa central pode evitar complicações tornando o procedimento mais seguro para o paciente.

  14. Valoración "in vitro" de las fuerzas de adhesión de un sistema adhesivo convencional y otro autograbante en esmalte de dientes temporales y permanentes

    OpenAIRE

    Herrera Martínez, Gilberto de Jesús

    2012-01-01

    El presente trabajo trata de aportar más información sobre un nuevo adhesivo autograbante a esmalte de dientes temporales y permanentes. El objetivo es valorar las fuerzas de adhesión en MPa de los sistemas adhesivos (convencional y autograbante),en el esmalte de dientes temporales y permanentes. Métodos: utilizando una muestra de 160 dientes (temporales y permanentes)a nivel de la estructura del esmalte, divididos en cuatro grupos, no tomándose en cuenta para el criterio de selección la p...

  15. Central Térmica de Alcudia, Palma de Mallorca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Conde, Enrique

    1960-05-01

    Full Text Available La Isla de Mallorca tiene escasos recursos hidráulicos y térmicos. Carece de ríos de régimen permanente aptos para realizar aprovechamientos hidroeléctricos satisfactorios, y tampoco tiene en su subsuelo combustibles en cantidad suficiente para mantener centrales térmicas importantes. Solamente existen algunas manchas de lignito, cuyas capas de potencia pequeña y de características muy variables dan un porcentaje medio que se puede fijar en un 27% de cenizas y un poder calorífico de 3.600 calorías por kilogramo.

  16. Riesgos ocupacionales en la central de esterilización

    OpenAIRE

    Martínez de Acosta Carmen

    2010-01-01

    Las centrales de esterilización constituyen áreas y unidades operativas dentro del sistema hospitalario. Su objetivo es ofrecer a cada individuo atendido un medio ambiente seguro e instrumentos y materiales estériles que garanticen el control de la infección, además de ofrecer a sus trabajadores óptimas condiciones para la promoción de la salud y la prevención de lesiones temporales o permanentes. Los avances tecnológicos en los procesos de esterilización y por ende la utilización de...

  17. Historias de vida de mujeres afincadas de forma permanente en situación de exclusión social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Moriana Mateo

    2016-07-01

    Full Text Available Este artículo presenta parte de los resultados de un trabajo de campo etnográfico realizado en distintos centros de Servicios Sociales Especializados para mujeres de la Generalitat Valenciana. Su objetivo es conocer los tipos de violencia y los factores de exclusión social que subyacen en las historias de vida de las mujeres institucionalizadas. La metodología de investigación utilizada ha sido de índole cualitativa. Se ha realizado observación participante y entrevistas tanto informales como biográficas que, junto con documentos personales e informes sociales, han permitido elaborar 15 historias de vida. Aunque en esta aproximación tan sólo se analizan las cuatro afincadas en la situación de exclusión social de forma permanente. Respecto a los resultados, cabe señalar que en las trayectorias vitales analizadas subyacen distintos factores de exclusión social que afectan tanto a los hombres como a las mujeres, pero también importantes factores específicos de género, como la violencia contra las mujeres intrafamiliar y de género.

  18. ESTRATÉGIA DE RODA DE CONVERSA NO PROCESSO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE MENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Silva Ramos

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo fue describir un relato de experiencia acerca de la utilización de la estrategia de ruedas conversaciones en el proceso de educación continua en salud en el contexto de la reforma psiquiátrica. Estudio de naturaleza descriptiva, tipo relato de experiencia, en que se empleó la metodología participante con trabajadores de servicios básicos de salud en cuatro regiones de salud del Rio Grande do Sul/Brasil. Se identificó el poder de los primeros movimientos de la estrategia aquí llamada Salud Mental en la Rueda en perturbar a los trabajadores de atención primaria, a revisar sus prácticas y su mirada a los usuarios con problemas mentales. La estrategia utilizada puede mejorar el proceso de Educación Permanente en Salud en el contexto de los ideales de la Reforma Psiquiátrica, aunque sea algo nuevo, sujeto a cambios y que diseña su propio curso en cada rueda.

  19. Dispositivos legais das áreas de preservação permanente / Legal devices of the permanent preservation areas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Cavalheiro

    2012-12-01

    Full Text Available ResumoA necessidade de aprimorar o conhecimento fez com que este estudo fosse desenvolvido de maneira interdisciplinar, objetivando oferecer a visão do Direito Ambiental sobre as Áreas de Preservação Permanente (APP’s, e o entendimento da Engenharia Florestal, perspectivas e conceituação. De modo geral em tratando de Meio Ambiente, tema de vital importância para a comunidade global, trabalhos que congreguem áreas diversas das ciências, e ao mesmo tempo, afins, em decorrência do tema abordado, certamente enriquecem o conhecimento, este afinal, é objetivo principal do presente trabalho.AbstractConsidering the necessity of improving knowledge, this study was carried out in an interdisciplinary way, aiming at offering a view of the Permanent Preservation Areas (PPA’s from the perspectives and concepts by the Environmental Law and Forestry Engineering. In general terms, the environment is a theme of vital importance to the global community. Given that, research works that bring together different areas of science, which become particularly connected because of the theme they approach, certainly contribute to enrich knowledge. After all, this is the main goal of this work.

  20. Histórias de vida, homeopatia e educação permanente: construindo o cuidado compartilhado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helvo Slomp Junior

    2015-06-01

    Full Text Available Inspirando-se no método homeopático de coleta de dados, e sob a perspectiva da educação permanente em saúde, esta pesquisa teve como objetivo analisar as possibilidades, para o cuidado em saúde, que a construção de histórias de vida podem oferecer, em encontros organizados para a elaboração coletiva de projetos terapêuticos compartilhados. São discutidas algumas mudanças que decorreram do emprego dessa estratégia, seja no reposicionamento mútuo de trabalhadores e usuários, seja em uma nova abordagem dos casos pelas equipes, mudanças essas que parecem ter fortalecido o estabelecimento de encontros produtores do cuidado. Conclui-se que, no âmbito deste estudo, as histórias de vida, ao intensificarem a operação coletiva de tecnologias leves em um convite ao projeto terapêutico compartilhado, propiciaram a ampliação da porosidade das equipes e o reconhecimento do usuário como interlocutor válido, favorecendo a reorientação dos demais planos tecnológicos do trabalho em saúde, operando assim como potentes dispositivos para a produção do cuidado em saúde.

  1. MODELAGEM DE DADOS GEOGRÁFICOS: APLICAÇÃO NA GESTÃO DE ÁREAS DE PRESERVAÇÃO PERMANENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiani Cordova de Oliveira, Tattiana Lupion Torres, Silvio Luís Rafaeli Neto, Valter Antonio Becegato

    2014-07-01

    Full Text Available O planejamento ambiental é fundamental para o desenvolvimento sustentável de cidades. No caso de Lages, na região serrana de Santa Catarina, assim como acontece em outros municípios brasileiros, este planejamento foi negligenciado. Devido a isso, assentamentos urbanos são facilmente encontrados nas áreas originalmente previstas como Áreas de Preservação Permanente (APP, segundo o Código Florestal (Lei Federal 12.651/2012. O presente trabalho tem por objetivo descrever a metodologia de modelagem de dados geográficos, discutindo seus principais conceitos e características, com vistas a implementação de um sistema de informação focado no gerenciamento das Áreas de Preservação Permanentes no entorno de rios e nascentes, situadas no perímetro urbano de Lages - SC.

  2. MODELAGEM DE DADOS GEOGRÁFICOS: APLICAÇÃO NA GESTÃO DE ÁREAS DE PRESERVAÇÃO PERMANENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiani Cordova de Oliveira

    2015-09-01

    Full Text Available O planejamento ambiental é fundamental para o desenvolvimento sustentável de cidades. No caso de Lages, na região serrana de Santa Catarina, assim como acontece em outros municípios brasileiros, este planejamento foi negligenciado. Devido a isso, assentamentos urbanos são facilmente encontrados nas áreas originalmente previstas como Áreas de Preservação Permanente (APP, segundo o Código Florestal (Lei Federal 12.651/2012. O presente trabalho tem por objetivo descrever a metodologia de modelagem de dados geográficos, discutindo seus principais conceitos e características, com vistas a implementação de um sistema de informação focado no gerenciamento das Áreas de Preservação Permanentes no entorno de rios e nascentes, situadas no perímetro urbano de Lages -SC.

  3. Efectos de la Saliencia en la Operación de Máquinas Sincrónicas de Imanes Permanentes

    OpenAIRE

    Moncada Gatica, ROBERTO HERNÁN

    2012-01-01

    El presente informe muestra el análisis, resultados, y conclusiones de la investigación desarrollada en el área de Análisis y Control de Máquinas Sincrónicas de Imanes Permanentes para obtener el grado de Doctor en Ciencias de la Ingeniería con mención en Ingeniería Eléctrica en la Universidad de Concepción, Chile. Como resultado de este trabajo, se obtiene una extensión de la teoría asociada al estudio de las máquinas de imanes permanentes, lo que permite analizar los diseños ...

  4. La aspiración de Brasil al asiento permanente en el Consejo de Seguridad de la Organización de las Naciones Unidas: un breve panorama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Melo Rosa

    2009-12-01

    Full Text Available Este artículo analiza la posición de Brasil frente a la aspiración de un asiento permanente al Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas. Los esfuerzos entabulados por Brasil en el escenario internacional, los discursos del primer rango del gobierno, así como un protagonismo más acelerado frente a los vecinos latino-americanos confirman esta aspiración. Pero, Brasil aún enfrenta serios problemas internos de seguridad nacional y tendrá que enfrentar otros compañeros regionales también, aspirantes a un assiento de miembro permanente en el Consejo de Seguridad de la ONU, como Canadá, por ejemplo. La ocupación del assiento temporario en el bienio de 2010-2011 también es uno de los factores analizados en este trabajo.

  5. Gestão participativa na educação permanente em saúde: olhar das enfermeiras Gestión participativa en la educación permanente en salud: visión de las enfermeras Participative management in permanent health education: view of the nurses

    National Research Council Canada - National Science Library

    Adriane Calvetti de Medeiros; Queli Lisiane Castro Pereira; Hedi Crecencia Heckler de Siqueira; Diana Cecagno; Cristiane Lima Moraes

    2010-01-01

    ... gestión, con base en la Educación Permanente en Salud (EPS). Los participantes de la investigación fueron seis enfermeras asistenciales de una unidad de terapia intensiva de un hospital universitario del Estado de Rio Grande...

  6. Formación permanente y distribución del profesorado de Educación Secundaria por comarcas y departamentos. El caso de Asturias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula GONZÁLEZ-VALLINAS

    2009-01-01

    Full Text Available Este estudio se centra en la formación del profesorado y explora las relaciones existentes entre la formación permanente y diversas características del profesorado, las comarcas y departamentos de los IES en Asturias. Como resultado de una investigación basada en el análisis de datos secundarios cuantitativos del profesorado y municipios de Asturias se obtiene una radiografía de la formación permanente de su profesorado (modalidad y materia de formación. Se realizan análisis a nivel de departamento y comarca y se constata la existencia de diferencias entre comarcas y departamentos en cuanto a la formación permanente de su profesorado. Se aporta evidencia para la organización de una formación del profesorado que asigne recursos de formación en los diferentes niveles en base a sus desigualdades de origen: contexto, variables del profesorado y de su formación.

  7. La Cateterización Venosa Central en la Fundación Santafé de Bogotá.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Echeverry de Pimiento

    2003-03-01

    Full Text Available

    De Seguimiento Asistencial a Indicador de Gestión.

    La introducción del catéter venoso central (CVC ha significado un gran avance en la medicina moderna y su uso generalizado ha permitido el desarrollo de nuevas técnicas diagnósticas y tratamientos especializados. La cateterización intravascular es uno de los procedimientos más comunes en la actualidad; se utiliza para la monitoria hemodinámica, hemodiálisis, el soporte metabólico y nutricional,
    la administración de líquidos, quimioterapia y antibioticoterapia prolongada, sangre y derivados, entre otros.
    A pesar de que se lleva casi 50 años de experiencia con estos accesos vasculares, se continúa buscando y aplicando nuevos métodos que permitan prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones relacionadas. Es de conocimiento general que la inserción de accesos venosos centrales y de lineas
    arteriales implica un riesgo reconocido de complicaciones mecánicas o técnicas (neumotórax, trombosis venosa, fístulas arteriovenosas, etc. e infecciosas locales o sistémicas, tales como tromboflebitis séptica, endocarditis, bacteriemia e infecciones metastásicas.

    Según el consenso del Hospitallnfection Control Practices Advisory Committee (HICPAC, las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéteres se asocian con incremento en las tasas de morbilidad y mortalidad del 10 al 20%, con estancias prolongadas y aumento en los costos de hospitalización, principalmente por la terapia antibiótica...


  8. La incapacidad permanente en una empresa pública en el periodo 1995-2009 Permanent incapacity in a public company from 1995-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Marchena Aparicio

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivos: La cuantificación de las relaciones entre salud, medio laboral y capacidad para el trabajo nos permite descifrar aspectos importantes de la incapacidad permanente. Este trabajo tiene como objetivo describir las características de la población trabajadora de la Diputación Provincial de Cádiz a la que se le concedió una incapacidad permanente en el periodo 1995-2009. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo retrospectivo sobre el total de trabajadores/as con incapacidad permanente en el periodo descrito que considera las siguientes variables: sexo, edad, antigüedad, tipo de ocupación, causa de la incapacidad permanente, días de incapacidad temporal y número de incapacidades temporales concedidas en los 5 años previos, recogidas a través de archivos documentales. Resultados: El número de incapacidades permanentes concedidas ascendió a 192. Un 53,1% fueron mujeres; funcionarios el 59,9%; la edad de concesión fue de 54,06 años de media con 24,98 años de antigüedad en la empresa; el tipo de trabajo en el que más incapacidad permanente se concedieron es el manual, 44,8%; El tipo de patología más frecuente de incapacidad permanente fueron las enfermedades músculo-esqueléticas (29,7%, neoplasias (23,4% y trastornos mentales (18,8%, asociándose significativamente dicha variable con el sexo (p=0,006, el tipo de trabajo desempeñado (p=0,007, la edad de concesión (pObjectives: The quantifying relationship between health, working environment and work capacity allows us to unravel important aspects of permanent incapacity (PI. One of the objectives of this study is to describe working population characteristics of the Provincial Council of Cadiz who were granted permanent incapacity from 1995 to 2009. Method: A retrospective descriptive study was carried out amongst all the workers with PI in the period described with the following variables taken into account: gender, age, time working for the company, type of

  9. Otimização da reação de polimerase em cadeia para detecção de Toxoplasma gondii em sangue venoso e placenta de gestantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Spalding Silvia Maria

    2002-01-01

    Full Text Available A detecção de Toxoplasma gondii no sangue venoso e na placenta de gestantes pela reação de polimerase em cadeia pode facilitar o diagnóstico pré-natal da toxoplasmose congênita. Foram avaliadas gestantes IgM-reagentes e os seus filhos. Além das dosagens de IgG, IgM, IgA e reação de avidez de IgG (MEIA, foram realizadas a técnica de imunoperoxidase e a inoculação em camundongos. De cada amostra foi efetuada amplificação gênica com primers do gene B1 e novos primers do gene TGR (chamados ABGTg7 C1 e N1. É preciso observar que o tratamento poderia ser responsável por uma diminuição da infecção. Desta forma, o diagnóstico negativo confirmaria a eficiência do tratamento preventivo na replicação parasitária no útero. A reação de polimerase em cadeia mostrou-se sensível e específica; evidenciou a presença de um a dez taquizoítas; pode ser utilizada com segurança e confiabilidade, além de tornar rápido o diagnóstico da toxoplasmose congênita, sendo, assim, ferramenta importante na avaliação pré-natal.

  10. Un estudio bioantropológico de los desórdenes venosos crónicos y sus factores de riesgo en el suroeste de Antioquia : población urbana de Jardín y resguardo indígena de Karmata Rúa (Cristianía)

    OpenAIRE

    García Pineda, Andrés Felipe

    2015-01-01

    Actualmente se cuenta con poca información sobre la epidemiología de los desórdenes venosos crónicos (DVC) y sus factores de riesgo en Colombia, no obstante su alta prevalencia en la población general, y las implicaciones en el deterioro de la calidad de vida de las personas, y el costo social y económico de su tratamiento en las formas severas. Partiendo de este antecedente, se realizó un estudio epidemiológico con sujetos adultos de ambos sexos del Suroeste de Antioquia (588 en Jardín y 488...

  11. Obtención del Valor Genético Predicho en Animales Incluyendo el Efecto del Medio Ambiente Permanente Obtención del Valor Genético Predicho en Animales Incluyendo el Efecto del Medio Ambiente Permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Valencia Posadas

    2012-02-01

    Full Text Available The genetic improvement of the animals based in productive records and genealogical information, is a fundamental mechanism to increase the economic income of the commercial farms, through the estimation of the predicted breeding values (VGP’s. The VGP’s allows the identification of animals genetically superior to be used as parents of the next generation. In many parts of the world the best linear unbiased predictor procedure (MPLI is used as an animal model, for its appropriate properties, to obtain the VGP’s. In these models the permanent environment effect is usually included in order to increase the accuracy of the VGP’s. In this work a developed example is presented using supposed data to obtain VGP’s with the MPLI procedure and an animal model where the methodology, interpretation and use of the VGP’s are shown.El mejoramiento genético de los animales, con base en los registros de rendimiento e información genealógica, es un mecanismo fundamental para incrementar los rendimientos económicos de las explotaciones comerciales, a partir de la estimación de valores genéticos predichos (VGP’s. Los VGP permiten identificar a los animales genéticamente superiores de una forma objetiva, para que sean utilizados como padres de la siguiente generación. En muchas partes del mundo se utiliza el procedimiento del mejor predictor lineal insesgado (MPLI con un modelo animal por sus adecuadas propiedades para obtenerlos VGP’s. En dichos modelos se suele incluir el efecto del medio ambiente permanente con el objeto de incrementar la precisión de los VGP’s. En este trabajos e presenta un ejemplo desarrollado utilizando datos supuestos para obtener VGP’s con el procedimiento MPLI y un modelo animal, donde se muestra la metodología, interpretación y uso que tienen los VGP’s.

  12. Estabilidad en la analítica del paciente crítico, al reducir la cantidad mínima de sangre desechada de un catéter venoso central

    OpenAIRE

    Villalta García, Pedro

    2016-01-01

    Los pacientes críticos se ven sometidos a múltiples extracciones de sangre de un catéter para analítica, siendo necesario desechar un volumen de sangre adecuado, que evite alteraciones en los resultados, secundarias a las perfusiones que se administran por los mismos. En las unidades de cuidados intensivos los procedimientos invasivos se consideran estímulos que actúan de manera negativa sobre los pacientes, y producen cambios en una variedad de parámetros psico-fisiológicos, siendo frecuente...

  13. CERN expositions permanentes

    CERN Multimedia

    2016-01-01

    Explore by yourself the issues CERN's physicists are trying to solve: given that the entire universe is made of particles, where do they come from? Why do they behave in the way they do? Discover the massive apparatus used by physicists at CERN, like the LHC, and see how each part works. And if you have more time on site, follow the LHC circuit at ground level to understand in situ this giant machine. Enter our exhibitions. Welcome!

  14. Requerimientos establecidos por las normas ISO para papeles permanentes Established requirements for ISO standards for permanent papers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Facundo Araujo

    2011-06-01

    Full Text Available El patrimonio documental nacional e internacional se encuentra en su gran mayoría en soporte papel. A partir de la industrialización en la manufactura de dicho material se ha producido papel con niveles de acidez, que sumado a otros factores, ha sido causante del deterioro de este tipo de patrimonio documental. En las últimas décadas, con la incorporación de nuevos procesos dentro de la producción papelera se ha resuelto en parte dicha problemática. El organismo internacional de normalización ISO ha redactado dos normas al respecto: la norma ISO 9706 e ISO 11108. Con la difusión y recomendación de uso del papel permanente para la conservación del patrimonio documental a largo plazo, se hace imprescindible conocer dicha normativa e informarse al respecto. En el presente artículo se describen las variables en la fabricación del papel que influyen en la permanencia de los papeles. También se determinan los conceptos y antecedentes que rodean ambas normas ISO, así como las características principales y partes que componen las mismas. Como anexo se consigna un glosario con los principales términos técnicos utilizados.Most of the national and international documentary heritage are on paper. From industrialization in the manufacture of such material, paper with acidity levels has been produced which, together with other factors, has been causing the deterioration of this type of documentary heritage. In recent decades, with the incorporation of new paper production processes this problem has been partly solved. The international standards organism ISO has drafted two rules in this connection: ISO 9706 and ISO 11108. With the spread and recommendation for the use of permanent paper for preservation of documentary heritage in the long term, it is essential to know the standards and be well informed. This article describes the variables in the manufacture of paper that influence the permanence of the papers. It also identifies the

  15. Effect of a Smoking Cessation Program on Sexual Function Recovery Following Robotic Prostatectomy at Kaiser Permanente Southern California.

    Science.gov (United States)

    Safavy, Seena; Kilday, Patrick S; Slezak, Jeff M; Abdelsayed, George A; Harrison, Teresa N; Jacobsen, Steven J; Chien, Gary W

    2017-01-01

    The association between cigarette smoking and erectile dysfunction has been well established. Studies demonstrate improvements in erectile rigidity and tumescence as a result of smoking cessation. Radical prostatectomy is also associated with worsening of erectile function secondary to damage to the neurovascular bundles. To our knowledge, no previous studies have examined the relationship between smoking cessation after prostate cancer diagnosis and its effect on sexual function following robotic prostatectomy. We sought to demonstrate the utility of a smoking cessation program among patients with prostate cancer who planned to undergo robotic prostatectomy at Kaiser Permanente Southern California. All patients who underwent robotic prostatectomy between March 2011 and April 2013 with known smoking status were included, and were followed-up through November 2014. All smokers were offered the smoking cessation program, which included wellness coaching, tobacco cessation classes, and pharmacotherapy. Patients completed the Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) health-related quality-of-life (HR-QOL) survey at baseline and postoperatively at 1, 3, 6, 12, 18, and 24 months. There were 2 groups based on smoking status: Continued smoking vs quitting group. Patient's age, Charlson Comorbidity Score, body mass index, educational level, median household income, family history of prostate cancer, race/ethnicity, language, nerve-sparing status, and preoperative/postoperative clinicopathology and EPIC-26 HR-QOL scores were examined. A linear regression model was used to predict sexual function recovery. A total of 139 patients identified as smokers underwent the smoking cessation program and completed the EPIC-26 surveys. Fifty-six patients quit smoking, whereas 83 remained smokers at last follow-up. All demographics and clinicopathology were matched between the 2 cohorts. Smoking cessation, along with bilateral nerve-sparing status, were the only 2 modifiable

  16. Central Venous Catheter (Central Line)

    Science.gov (United States)

    ... venous catheter (KATHeter), also known as a central line or CVC, is long, soft, thin, hollow tube ... into a large vein (blood vessel). A central line is much like an intravenous (IV) catheter that ...

  17. Percepção dos médicos sobre o curso facilitadores de Educação Permanente em Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brigida Gimenez Carvalho

    Full Text Available A Educação Permanente em Saúde (EPS é uma estratégia que toma os problemas da prática como objeto de reflexão das equipes de trabalho. Para superar a falta de domínio conceitual e operativo em relação à EPS, foi proposto um curso de facilitadores de educação permanente. Este curso foi desenvolvido no município de Londrina e dele participaram 14 médicos. Com o objetivo de analisar as opiniões sobre o curso e sobre as repercussões no trabalho e na atenção à saúde, os 11 médicos concluintes foram entrevistados, utilizando-se um roteiro semiestruturado. Para a análise, as questões fechadas foram tabuladas, e o conteúdo das abertas foi analisado por meio da análise temática. Para esses médicos,- Educação Permanente em Saúde. a EPS se constitui em: reflexão acerca dos problemas cotidianos, trabalho em equipe e aprendizagem - Trabalho em Saúde. significativa. Entre as mudanças propiciadas pelo curso, destacaram-se: ampliação do vínculo entre profissionais, democratização da gestão, apropriação dos sistemas de informação, ampliação da capacidade de análise e aprimoramento da prática. As facilidades e dificuldades se referiram principalmente à garantia de infraestrutura (espaço, tempo, material e apoio, mas também foram destacados aspectos relacionados ao trabalho em equipe, como motivação, interesse e participação.

  18. Impacto de la Educación Permanente en Salud en la calidad de las prácticas de atención hospitalaria

    OpenAIRE

    Fernando Martinicorena

    2004-01-01

    Con el propósito de evaluar el impacto de la Educación Permanente en Salud (EPS) sobre la calidad de las prácticas de atención en los Hospitales del Subsector Público de la Provincia de Buenos Aires, durante 2001 se realizó una investigación descriptiva cuyos resultados se exponen en este artículo. Se presentan las conclusiones obtenidas de tres áreas indagadas: la percepción de la prácticas del trabajador una vez capacitado con estrategias de EPS, la evaluación de los diseñ...

  19. Diagnóstico y tratamiento de las fracturas corono radiculares complicadas en dientes permanentes revisión narrativa de la literatura

    OpenAIRE

    Herrera Barrera, Andrea catalina

    2015-01-01

    Las fracturas corono radiculares comprende esmalte, dentina y el cemento. Se clasifica en dos categorías, , no complicada y complicada. Las fracturas corono radiculares son las lesiones menos frecuentes con una prevalencia que van desde 2% a 2,5% en dientes primarios y 0,5% a 5% en dientes permanentes. El traumatismo directo suele ser la causa principal de la fractura corono radiculares en la región anterior, mientras el trauma indirecta generalmente resulta en fracturas se extienden por d...

  20. Avances en materia de regulación mercantil y civil del comercio electrónico en México y los aspectos fiscales del establecimiento permanente

    OpenAIRE

    V. Ma. Antonieta Martin Granados

    2002-01-01

    A pesar de que en México se han realizado adiciones a la legislación en materia civil y mercantil relacionadas con el uso de medios electrónicos como instrumentos para realizar actos jurídicos, éstas resultan insuficientes, pues nada se ha hecho en materia procesal, penal y laboral, entre otras. En este trabajo se presentan, en materia fiscal, algunas consideraciones acerca del concepto de establecimiento permanente tanto en la legislación mexicana como en el Convenio Modelo (CM) ...

  1. Optimización del empuje y las fuerzas de diente en dos modelos de motores lineales síncronos de imanes permanentes

    OpenAIRE

    González Palomino, Gabriel

    2012-01-01

    Aunque la teoría y los fundamentos de los motores lineales no son muy conocidos y tratados en las aulas de clase, en tiempos recientes se ha presentado un auge en la utilización de este tipo de motores y en particular, de los motores lineales síncronos de imanes permanentes, que tienen muchas aplicaciones sobre todo en la industria. Por ello, existe un compromiso de construir máquinas que sean óptimas en su diseño y que no presenten inconvenientes en su operación. Al estudiar los motores line...

  2. Diagnóstico e análise de avarias em geradores síncronos de imanes permanentes aplicados em turbinas eólicas

    OpenAIRE

    Santos, Bruno Miguel Gomes dos

    2012-01-01

    A presente dissertação versa sobre os modos de avarias mais comuns em geradores síncronos de ímanes permanentes (GSIP), aplicados em turbinas eólicas, suas causas e consequências. Por conseguinte, serão referidos os métodos de diagnóstico mais utilizados para a detecção dessas avarias, será também modelizado o GSIP no funcionamento normal e em modo de avaria e por fim será efectuada a validação experimental desse mesmo modelo.

  3. Morfología interna del primer molar mandibular permanente. Influencia del uso de ultrasonidos y del microscopio operatorio en la localización de conductos

    OpenAIRE

    Valencia de Pablo, Oliver; Pérez Zaballos, María Teresa; Peix Sánchez, Manuel; Estévez Luaña, Roberto; Cisneros Cabello, Rafael

    2012-01-01

    Introducción: Estudios recientes reflejan la existencia de conductos accesorios en las raíces de los primeros molares permanentes inferiores. El objetivo principal de este trabajo es determinar la influencia que tienen el uso de ultrasonidos y el microscopio operatorio en la localización de dichos conductos. Como objetivo secundario, hemos empleado la técnica de diafanización de manera innovadora para visualizar la anatomía real de los molares inferiores tratados...

  4. Formación Permanente para los docentes en Servicio de Educación Especial del área de Deficiencias Auditivas en Venezuela

    OpenAIRE

    Pardo Rojas, Adnaloy

    2001-01-01

    Este trabajo se centra en diagnosticar las necesidades formativas y el perfil real que tienen los docentes de educación especial, de deficiencias auditivas, en Venezuela, con la finalidad de diseñar una propuesta de formación permanente que responda tanto a las necesidades planteadas por los maestros, como al perfil ideal requerido por el Estado Venezolano. Las cuestiones que se plantea esta investigación son: ¿Cuál es el perfil de los docentes en servicio, en la modalidad de Educación Especi...

  5. Epidemiologia dos traumatismos dentários dos dentes anteriores permanentes em escolares de 12 anos na cidade de Brasília-DF

    OpenAIRE

    Frujeri, Maria de Lourdes Vieira

    2015-01-01

    Introdução: Injúrias dentárias traumáticas em crianças, adolescentes e adultos ocorrem em todo o mundo e é um sério problema de saúde pública. Poucas pesquisas de traumatismos dentários foram realizadas em Brasília, DF, Brasil. Para desenvolvimento de medidas preventivas efetivas que contemplem verdadeiramente a população se faz necessário conhecer a realidade local. Obetivo: O presente estudo foi para investigar a prevalência de traumatismos dentários dos dentes anteriores permanentes em esc...

  6. Parálisis facial permanente: corrección quirúrgica con la técnica de Labbé

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Yangali

    2008-12-01

    Full Text Available La parálisis facial genera un gran déficit estético y funcional. Las diversas técnicas quirúrgicas han ido evolucionando, a fin de corregir este defecto de la forma más estructural y fisiológica posible. Consideramos que la mioplastia de alargamiento del temporal constituye actualmente la técnica de elección para corregir los casos de parálisis facial permanente.

  7. Anomalía del retorno venoso sistémico Drenaje anómalo de la vena cava superior derecha a la aurícula izquierda: Revisión de la literatura y reporte de caso Anomalous systemic venous return. Anomalous drainage of the right superior vena cava into the left atrium: Review of literature and case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ríos Giovanny

    2012-06-01

    Full Text Available La anomalía total del retorno venoso sistémico tiene gran variedad de presentaciones; sin embargo, la patología de más baja frecuencia es el drenaje de vena cava superior derecha a la aurícula izquierda, hecho de peso para que en el mundo se reporten pocos casos. En la Fundación Clínica Abood Shaio se trató el caso de una paciente de seis años de edad con drenaje venoso total de cava superior derecha a la aurícula izquierda, mediante la técnica de movilización de cava superior y anastomosis cavo-atrial, y se obtuvieron buenos resultados. El caso es mención corresponde al número 21 en la literatura mundial.Total anomalous systemic venous return has a variety of presentations, being the drainage of right superior vena cava into the left atrium a low frequency condition. There are few reported cases in the world. In Shaio Clinic Foundation we have handled a case of total venous drainage of the right superior vena cava into the left atrium in a 6-year old girl, using the superior vena cava mobilization technique and cavo-atrial anastomosis, with good results. This case is reported as case number 21 in the world.

  8. Right-to-left shunt determination in dog lungs under inhalation anesthesia with rebreathing and non-rebreathing system Determinação de shunt venoso-arterial em pulmões de cães sob anestesia geral inalatória por sistemas com e sem reinalação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Leguthe Rosa

    2006-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To investigatge right-to-left shunt determination in dog lungs under inhalantion anesthesia with non-rebreathing and rebreathing systems and fraction of inspired oxygen (F I O2 of 0.9 and 0.4, respectively. METHODS: Two groups of 10 dogs each under inhalation anesthesia with sevoflurane: GI in which it was utilized non-rebreathing semiclosed system and F I O2 = 0.9, and GII in which it was utilized rebreathing semiclosed system and F I O2 = 0.4. The study parameters were: heart rate, medium arterial pressure, right-to-left intrapulmonary shunt, hematocrit, hemoglobin, arterial partial pressure of oxygen, mixed venous partial pressure of oxygen, mixed venous oxygen saturation, arterial partial pressure of carbon dioxide, partial pressure of water in the alveoli. RESULTS: Shunt results were significantly different between the two groups - GI data were higher than GII in all the evaluated moments. Hence, the group with nonrebreathing (GI developed a superior grade of intrapulmonary shunt when compared with the rebreathing group (GII. The partial pressure of water in the alveoli was significantly higher in GII. CONCLUSION: The inhalation anesthesia with non-rebreathing system and F I O2 = 0.9 developed a higher grade of intrapulmonary right-to-left shunt when compared with the rebreathing system and F I O2 = 0.4. The higher humidity in GII contributed to the result.OBJETIVO: Comparar a formação de shunt venoso-arterial em pulmões de cães submetidos a anestesia geral inalatória utilizando-se sistemas de anestesia com e sem reinalação, com fração inspirada de oxigênio de 0,4 e 0,9, respectivamente. MÉTODOS: Empregaram-se 20 cães induzidos com tiopental sódico (30mg/kg e mantidos com sevoflurano (3% e alocados em dois grupos (n=10; os animais de GI foram ventilados com modalidade controlada em sistema semifechado, sem reinalação, F I O2 = 0,9, e os de GII, com modalidade controlada, sistema semifechado, com reinalação e F I O2

  9. Blended learning en la formación permanente del profesorado . Aportaciones de asesores de formaci ón sobre modalidades formativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Paniagua

    2017-01-01

    Full Text Available La revisión de los sistemas educativos en España pone de manifiesto la necesidad de encontrar nuevos enfoques en la formación permanente del profesorado de los niveles previos a la Universidad. Este estudio toma la experiencia de un grupo de asesores de formación permanente para realizar un análisis cualitativo de las ventajas e inconvenientes de las modalidades de formación que se emplean tradicionalmente y definir los parámet ros básicos de modalidades más acordes con las necesidades del profesorado como sucede con el proceso combinado propuesto por el paradigma de blended learning. A través de una metodología abierta, los participantes reflexionan libremente sobre estas materi as, llegando a conclusiones similares a las de otros estudios realizados hasta la fecha. El tratamiento de estos relatos se realiza informáticamente para favorecer una interpretación precisa de los datos recopilados.

  10. Género, Ideología, Experiencia y Actitud del profesorado andaluz frente a la formación permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Barquín Ruiz

    2002-01-01

    Full Text Available La formación permanente del profesorado está sometida en los últimos años a un continuo debate académico, político y social, sin que parezcan encontrarse alternativas efectivas ni suficiente voluntad política para adecuar la preparación y compromiso de los docentes en activo a las nuevas necesidades socioeducativas. En este artículo, a partir de un estudio realizado a una muestra de 1873 profesores y profesoras andaluces, se indaga en cinco ámbitos de análisis –feminización, ideología, envejecimiento, cambio social y formación permanente del profesorado-, con la finalidad de conocer más a fondo las características de los profesionales que ejercen en las enseñanzas obligatorias, lo que dará rigor y utilidad a las políticas, planes y acciones formativas de dicho profesorado.

  11. Internet infrastructures and health care systems: a qualitative comparative analysis on networks and markets in the British National Health Service and Kaiser Permanente.

    Science.gov (United States)

    Séror, Ann C

    2002-12-01

    The Internet and emergent telecommunications infrastructures are transforming the future of health care management. The costs of health care delivery systems, products, and services continue to rise everywhere, but performance of health care delivery is associated with institutional and ideological considerations as well as availability of financial and technological resources. to identify the effects of ideological differences on health care market infrastructures including the Internet and telecommunications technologies by a comparative case analysis of two large health care organizations: the British National Health Service and the California-based Kaiser Permanente health maintenance organization. A qualitative comparative analysis focusing on the British National Health Service and the Kaiser Permanente health maintenance organization to show how system infrastructures vary according to market dynamics dominated by health care institutions ("push") or by consumer demand ("pull"). System control mechanisms may be technologically embedded, institutional, or behavioral. The analysis suggests that telecommunications technologies and the Internet may contribute significantly to health care system performance in a context of ideological diversity. The study offers evidence to validate alternative models of health care governance: the national constitution model, and the enterprise business contract model. This evidence also suggests important questions for health care policy makers as well as researchers in telecommunications, organizational theory, and health care management.

  12. Caries dental en primeros molares permanentes y factores socioeconómicos en escolares de Campeche, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sayde Adelina Pérez Olivares

    2002-12-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue determinar el estado de caries en los primeros molares permanentes para analizar la severidad del daño causado, la magnitud y distribución del problema, así como explorar su relación con factores socioeconómicos. En una muestra representativa de 3 615 escolares de 6 a 13 años de edad, 3 examinadores estandarizados (Kappa = .95 aplicaron el criterio de magnitud de la lesión cariosa (Gutiérrez, 1987. La prevalencia de caries fue del 80,3 %, el CPOD para el grupo de 6 años fue de 0,11 (.444 y para los de 12 de 1,25 (1.78. La frecuencia de escolares con lesiones más severas de caries fue del 17,37 %. El porcentaje de hombres con los 4 primeros molares afectados es de 1,47 % en el grupo de 6 a 9 años y de 5,67 % en el grupo de 10 a 13 años; este porcentaje se incrementa de 1,11 a 6,5 % en las mujeres en los mismos grupos de edad. Se encontró asociación entre la frecuencia de niños con lesiones severas y la actitud de la madre hacia la salud oral, número de hijos en la familia y escolaridad de la madre. Los resultados indican la persistencia de una proporción de la población con altos índices de caries y la necesidad de educación acerca de la importancia de este diente y de la salud oral.This study was aimed at determining the state of caries in the first permanent molars to analyze the severity of the damage caused, the magnitude and distribution of the problem, and to explore their relationship with socioeconomic factors. In a representative sample of 3 615 schoolchildren aged 6-13, 3 standardized examiners (Kappa = 95 applied the criterion of magnitude of the carious lesion (Gutierrez, 1987. The prevalence of caries was 80.3 %, the CPOD for the group aged 6 was 0.11 (.444, whereas for those aged 12 it was 1.25 (1.78. The frequency of school children with more severe lesions was 17.37 % The percentage of men with the first 45 molars affected is 1.47 % in the group aged 6-9, and 5.67 % for those

  13. Indivíduo do sexo masculino XYY com retorno venoso pulmonar anômalo total e baixa estatura XYY male with total anomalous pulmonary venous return and short stature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hiroyuki Nagasawa

    2003-02-01

    Full Text Available Objetivo: relatar o caso de um neonato masculino 47 XYY com doença cardíaca congênita e baixa estatura. Resultados: este é o primeiro relato de caso de um neonato masculino 47 XYY, pequeno para a idade, com doença cardíaca congênita (retorno venoso pulmonar anômalo total. O neonato nasceu com 32 semanas de gestação e peso de 1.134 g. Uma hemorragia intracraniana e um alto fluxo pulmonar foram descobertos no período neonatal inicial. Havia grande retardo de desenvolvimento neuromotor. A criança recebeu uma ligadura paliativa do ductus arteriosus e a colocação de um shunt ventriculoperitoneal, mas morreu com 19 meses de vida de insuficiência cardíaca. Comentários: esta combinação de menino XYY e doença cardíaca congênita pode ser fortuita. Entretanto, pensamos que é importante relatar que houve este caso de prognóstico pobre de um indivíduo XYY do sexo masculino com doença cardíaca congênita e baixa estatura.Objective: to report a case of a 47 XYY male neonate with congenital heart disease and short stature. Description: this is the first case report of a 47 XYY male neonate associated with congenital heart disease (total anomalous pulmonary venous return and small for gestational age. The infant was born at around 32 weeks of gestation with 1,134g. Intracranial hemorrhage and pulmonary high flow were discovered in the early neonatal period. Retarded physical and mental development was observed. The infant underwent a palliative ligation of the ductus arteriosus and a ventriculoperitoneal shunt operation, but died due to consequent heart failure at 19 months of age. Comments: this combination of XYY male and congenital heart disease may be fortuitous. However, we think it is important to report that there was a poor prognosis case of XYY male with congenital heart disease and short stature.

  14. Perda visual bilateral grave como sinal de apresentação de trombose de seio venoso cerebral: relato de caso Severe bilateral visual loss as the presenting sign of cerebral venous sinus thrombosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Provetti Cunha

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo é relatar um caso de trombose de seio venoso cerebral causando síndrome de pseudotumor, onde a principal manifestação clínica foi uma perda visual bilateral grave. Homem de 24 anos apresentando perda visual bilateral grave, obscurecimentos transitórios da visão, cefaléia, papiledema bilateral e campos visuais constrictos. Tomografia computadorizada, bem como exame neurológico, apresentavam-se normais. Punção lombar mostrou um aumento da pressão liquórica inicial e o hemograma mostrou aumento do número de plaquetas. A ressonância magnética de crânio apresentava sinais característicos de papiledema crônico e sinais sugestivos de trombose de seio sagital superior. A venorressonância magnética de crânio mostrou trombose de seios sagital superior, transversos e sigmóides. Paciente foi tratado com descompressão de bainha de nervo óptico do olho esquerdo, acetazolamida e anticoagulação. O exame oftalmológico após o tratamento mostrou redução do papiledema, mas com persistência de perda visual acentuada. O pseudotumor cerebral com perda visual severa pode ser um sinal de apresentação de trombose venosa cerebral secundária a doença hematológica grave.Our purpose is to report a case of cranial venous thrombosis causing pseudotumor syndrome, where the principal clinical manifestation was severe bilateral vision loss. A 24-year-old man presented with severe bilateral vision loss, transient obscuration of vision, headache, bilateral papilledema and constricted visual fields. Computed tomography as well as neurologic examination was unrevealing. A lumbar puncture disclosed an increased cerebrospinal fluid opening pressure and complete blood count (CBC showed increased numbers of platelets. A brain magnetic resonance imaging disclosed characteristic sings of chronic papilledema and suggestive signs of superior sagital sinus thrombosis. A cranial magnetic resonance venography disclosed thrombosis of superior

  15. Estudio de la incapacidad permanente derivada de enfermedad común: principales diagnósticos, variables de persona y gestión. Estudio de la influencia de la clase social y comorbilida

    OpenAIRE

    Vaquero Abellán, Mercedes

    2009-01-01

    Falta por incorporar las palabras clave Objetivos: - Estudiar la incidencia durante un año de incapacidad laboral permanente por enfermedad común en la provincia de Sevilla. - Conocer la relación entre la incapacidad permanente y diferentes variables independientes, agrupadas según características administrativas, demográficas y socio-laborales. Estudiar la relación que existe entre incapacidad y comorbilidad. - Exponer las principales patologías que originan incapacidad y hacer un estudio...

  16. Valoración de las fases de calcificación de la dentición permanente. Estudio seccional en radiografías panorámicas.

    OpenAIRE

    Martinez Aldama, Gloria

    2015-01-01

    VALORACIÓN DE LAS FASES DE CALCIFICACIÓN DE LA DENTICIÓN PERMANENTE. ESTUDIO SECCIONAL DE RADIOGRAFÍAS PANORÁMICAS El OBJETIVO es llegar a conocernos mejor a nosotros mismos. Hicimos un estudio observacional para proveer datos radiográficos sobre el desarrollo postnatal de los siete dientes mandibulares inferiores izquierdos permanentes, los cuáles podrían usarse como norma para la referencia en la valoración de la edad en odontología clínica y forense, antropología e investigaciones....

  17. Primer molar permanente: historia de caries en un grupo de niños entre los 5 y 11 años frente a los conocimientos, actitudes y prácticas de sus madres.

    OpenAIRE

    Jorge Eduardo Tascón; Liliana Aranzazu; Tania Velasco; Karol Trujillo; Mónica Paz

    2009-01-01

    OBJETIVO: Describir la historia de caries del primer molar permanente en niños entre 5 y 11 años y los conocimientos, actitudes y prácticas de sus madres. INTRODUCCIÓN: La caries es una enfermedad de origen multifactorial, se inicia tras la erupción dental y determina un reblandecimiento de los tejidos duros del diente. El primer molar permanente erupciona entre los 5 y 7 años de edad, no tiene predecesor y es uno de los dientes más afectados por esta enfermedad. MATERIALES Y MÉTODOS:...

  18. Historia poblacional, orígenes africanos y microevolución de los actuales afro-colombianos inferidos desde caracteres epigenéticos en la dentición decidua y permanente

    OpenAIRE

    Delgado Burbano, Miguel E.

    2006-01-01

    Setenta y cinco rasgos coronales no-métricos en la dentición permanente y decidua fueron registrados en 178 modelos dentales de individuos afro-colombianos pertenecientes a la comunidad de Guapi. Se recolectaron datos comparativos de 33 grupos africanos, otro grupo afro-estadounidense en la dentición permanente, en 4 grupos afro-americanos y otros 12 grupos de diferente ascendencia étnica, en la dentición decidua. Un análisis multivariado de componentes principales basado en frecuencias denta...

  19. Dopplervelocimetria dos Compartimentos Arterial e Venoso da Circulação Fetal e Umbilical em Gestação de Alto-Risco: Análise dos Resultados Perinatais Dopplervelocimetry of the Arterial and Venous Compartments of the Fetal and Umbilical Circulation in High-Risk Pregnancy: Perinatal Results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joelma Queiroz Andrade

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: estudar o perfil hemodinâmico fetal em gestantes de alto risco e avaliar a relação das suas alterações com os resultados perinatais. Métodos: realizou-se estudo prospectivo transversal em 108 gestantes atendidas no ambulatório de pré-natal da Clínica Obstétrica do HCFMUSP. Tais gestantes foram encaminhadas ao Setor de Avaliação de Vitalidade Fetal, onde foram submetidas à dopplervelocimetria das artérias umbilicais, cerebral média, aorta, ducto venoso e veia cava inferior. Os critérios de inclusão foram gestantes que apresentavam qualquer doença ou intercorrência na gravidez encaminhadas para avaliação da vitalidade fetal, nas quais a resolução da gestação ocorreu nas próximas 24 horas após os exames. Foram excluídas as pacientes com gestação gemelar ou com malformação fetal. Resultados: as repercussões hemodinâmicas na circulação fetal foram demonstradas pela observação de alterações na dopplervelocimetria das artérias umbilicais, aorta, artéria cerebral média, ducto venoso e veia cava inferior. Valores alterados do índice de pulsatilidade (IP da artéria umbilical foram observados em 25,9% dos casos, da aorta em 24,0% e da artéria cerebral média em 34,2%. O IPV do ducto venoso estava alterado em 18,2% dos casos e o da veia cava inferior em 46,6%. Os segmentos da circulação fetal que melhor se correlacionaram com os resultados perinatais foram a artéria umbilical e o ducto venoso. O IP alterado da artéria umbilical correlacionou-se significativamente com índices de Apgar de 1º minuto inferior a 7 em 42,8% e com necessidade de UTI neonatal em 50,0% dos casos. O IPV (indice de pulsatilidade para veias do ducto venoso alterado apresentou associação significativa com o índice de Apgar de 1º minuto inferior a 7 (52,6%, Apgar de 5º minuto inferior a 7 (15,7%, acidemia no nascimento (60,0%, necessidade de UTI neonatal (52,6% e óbito neonatal (21,1%. Os valores de predição da altera

  20. La Educación Permanente en Bibliotecología y Archivología: relato de una experiencia universitaria en Uruguay (1994-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelweiss Zahn

    2013-12-01

    Full Text Available Se indica cómo han variado los roles de la información y la situación relativa de las unindades de información, la producción tecnológica de vías alternativas del almacenamiento documental, tales como las bilbiotecas virtuales o digitales, los archivos y museos electrónicos. El avance de la investigación y del conocimiento en cualquier disciplina, el crecimiento de expectativas y necesidades de formación y actualización por parte de los profesionales, nuevos requerimientos y desafíos en el ámbito laboral y social, y la implantación generalizada de nuevas tecnologías, se han conjugado para obligar a una reflexión profunda de las instituciones responsables de formación especializada. En las Universidades se plantean al menos tres niveles educativos: el grado, los posgrados, y la educación continua o permanente que involucre conocimientos teórico-prácticos y metodológicos, que contribuya a mejorar el desempeño y la jerarquía profesional en la línea de conocimientos "just in time", y que habilite a niveles superiores de conocimiento y a la investigación disciplinaria. Se define y caracteriza la eduación permanente como fenómeno educativo. Se relata el proceso de institucionalización de la Educación Permanente en la Universidad de la República y en la Escuela Universitaria de Bibliotecología y Ciencias Afines en particular. Se desarrollar criterios y políticas académicos, formas de financiación del programa, su evaluación y su proección a futuro. Se presentan datos estadísticos sobre cursos, profesores, y participantes en el período 1994-2001 en la EUBCA     

  1. Educação permanente e qualidade da assistência à saúde: aprendizagem significativa no trabalho da enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Maria do Carmo da Silveira Neves de Oliveira

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es analizar la educación permanente en la práctica de la enfermería. En la actualidad, existe preocupación por los cambios introducidos en la estructura de enseñanza y la aplicación de metodologías activas para capacitar profesionales de salud. En el artículo se reflexiona sobre aspectos cotidianos de la enfermería y la manera actual de suministrar o proporcionar información tecnocientífica al enfermero durante la práctica en el hospital, tratando de enriquecer la asistencia de enfermería mediante la educación permanente. Se describen las prácticas trasformadoras aplicadas por el enfermero asistencial como elemento facilitador del proceso enseñanza-aprendizaje. Se lleva a cabo una revisión amplia de las bases de datos informáticas. En consecuencia, la selección de los textos se basa en los criterios de inclusión y exclusión, y dio origen a 50 artículos científicos. En años recientes, la educación permanente se introdujo como un método en el área de la salud, convirtiéndose en un aspecto indispensable en las prácticas de formación, atención, gestión, formulación de políticas públicas y control social. Así se estableció la idea de cuidado total y se trasformaron e integraron los saberes y las prácticas en el ámbito real del público al que va dirigido. Se concluye que la motivación para actualizar permanentemente la práctica profesional del equipo de enfermería prevé la aplicación de un instrumento interdisciplinario de solubilidad que promueva la visibilidad de las acciones por los clientes y sus familias.

  2. Intervenções de enfermagem e flebites decorrentes de cateteres venosos periféricos. Revisão sistemática da literatura. Intervenciones de enfermería y flebitis resultantes de cateteres venosos periféricos. Revisión sistemática de la literatura Nursing interventions and peripheral venous catheter-related phlebitis. Systematic literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela de Sousa Salgueiro Oliveira

    2010-12-01

    Full Text Available Os cuidados de enfermagem a doentes portadores de cateteres venosos periféricos (CVP são uma necessidade constante devido à frequência com que estes dispositivos são utilizados. Esta revisão sistemática tem como objectivo conhecer qual a evidência científica sobre as intervenções de enfermagem realizadas a doentes com CVP e impacto das mesmas na prevenção da ocorrência de flebites. Os estudos científicos publicados em bases de dados de referência, entre Abril de 2004 e Março de 2010, foram seleccionados segundo a metodologia PICOD com critérios de inclusão/exclusão previamente definidos. Foram identificados 19 estudos que possibilitaram uma agregação em três áreas: intervenções de enfermagem relacionadas com a inserção do CVP, com a vigilância dos doentes e com os conhecimentos dos enfermeiros. As três áreas foram identificadas como relevantes e com influência na ocorrência de flebites. As intervenções de enfermagem realizadas a doentes portadores de CVP podem prevenir a ocorrência de flebites. A produção científica, é no entanto, reduzida, havendo necessidade de aprofundar e investigar sobre o impacto da formação dos enfermeiros na prática clínica e suas intervenções.Los cuidados de enfermería a enfermos portadores de catéteres venosos periféricos (CVP son una necesidad constante debido a la frecuencia con la que estos dispositivos son utilizados. Esta revisión sistemática tiene como objetivo conocer cuál es la evidencia científica sobre las intervenciones de enfermería realizadas a enfermos con CVP y el impacto de las mismas en la prevención de la aparición de flebitis. Los estudios científicos publicados en bases de datos de referencia, entre abril de 2004 y marzo de 2010, fueron seleccionados según la metodología PICOD y con criterios de inclusión/exclusión previamente definidos. Fueron identificados 19 estudios, que posibilitaron una aportación en tres áreas: intervenciones de

  3. Mediación de la cultura docente en los proyectos de formación permanente (Mediation of culture teaching in lifelong learning projects (Médiation de la culture de l'enseignant dans les projets de formation continue (Mediação da cultura docente nos projectos de formação permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Amaya-de Rebolledo

    2010-12-01

    Full Text Available ResumenLa formación permanente del docente juega un papel clave en el cambio educativo; sin embargo, su con- creción práctica representa un reto epistemológico y metodológico. La problemática ha sido abordada des- de diferentes ángulos, en los cuales la relación entre cultura docente y formación permanente no ha sido claramente desvelada. En este artículo, que constituye un avance en la investigación de tesis doctoral de la Facultad de Ciencias de la Educación de la Universidad de Carabobo, se analiza por qué la cultura docente necesita ser reconocida como una realidad dinámica, dialéctica y relacional que afecta la calidad de la for- mación permanente del docente venezolano.AbstractThe continuous training of the teacher plays a key role in educational change; however, to take it to the practice rep- resents an epistemological and meth- odological challenge. The problem has been approached from different angles, where the relation between culture of the teacher and continuous training has not been clearly discussed. In this article, which constitutes an advance in the investigation of doctoral thesis of the Faculty of Sciences of the Education of Carabobo's University, it is analyzed why the culture of the teacher needs to be recognized as a dynamic reality, dialectic and relational that affects the quality of the continuous training in Venezuelan.RésuméLa formation continue des enseignants joue un rôle essentiel dans le changement éducatif, cependant, sa concrétion prati- que représente un défi épistémologique et méthodologique. La problématique a été envisagée dès perspectives différen- tes, dans lesquelles la relation entre la culture de l'enseignant et la formation continue n'a pas encore été nettement dévoilée. Dans cet article, qui constitue une avance dans la recherche de thèse doctorale de la Faculté de Sciences de l'Éducation de l'Université de Carabobo, on

  4. Estrategia pedagógica de contenido humanista en la formación permanente del profesor de medicina general Integral de la Facultad Dr.Salvador Allende

    OpenAIRE

    Güemez Junco , Francisca

    2014-01-01

    Las condiciones del mundo actual, amenazan la existencia humana y colocan en un primer plano el problema del hombre y sus valores, planteando a la formación de profesionales la contradicción entre la formación humanista y la formación tecnocrática. La formación Médica enfrenta dificultades para la formación humanista. El profesor encargado de la formación médica carece de preparación en su formación inicial y permanente para el desempeño de la función docente educativa. La presente investigac...

  5. Determinação experimental da condutividade e difusividade térmica de grãos em regime permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PARK Kil Jin

    1999-01-01

    Full Text Available Foram determinadas experimentalmente em regime permanente a difusividade e a condutividade térmica de materiais biológicos. O equipamento com termopares de Cobre-Constantan dispostos radialmente no interior do cilindro conectados a uma unidade registradora de dados acoplados a um microcomputador fornece a leitura das temperaturas dos termopares. Os valores obtidos de difusividade (1,12x10-4 m2/s e condutividade térmica (0,138W/moC para o trigo (Triticum aestivum e os valores de difusividade (1,67x10-4 m2/s e condutividade térmica (0,122W/moC para o arroz em casca (Orysa sativaconcordam com os valores encontrados nos ASAE STANDARTS [1], demonstrando a funcionalidade do equipamento.

  6. Mara Montanaro, Françoise Collin. L’insurrection permanente d’une pensée discontinue | Dominique Fougeyrollas-Schweb

    OpenAIRE

    Kolly, Bérengère

    2017-01-01

    Ces deux ouvrages rendent hommage et restituent la pensée plurielle de Françoise Collin (1928-2012), philosophe, écrivaine et féministe belge, ayant vécu en France et essaimé en Europe. Publiés dans un contexte similaire, ils visent néanmoins des objectifs différents. Le premier, Françoise Collin. L’insurrection permanente d’une pensée discontinue (abr. IP), caractérisé par son ampleur, entend reconstruire, selon les termes de l’auteure, la pensée complexe et « discontinue » de la philosophe...

  7. SIG aplicado na identificação e localização potencial de áreas de preservação permanente numa microbacia

    OpenAIRE

    Campos, Sergio; Pissarra, Teresa Cristina Tarlé [UNESP; Moreira, Katiuscia Fernandes [UNESP; Millani, Thaís Maria [UNESP; Silveira, Gabriel Rondina Pupo da [UNESP

    2011-01-01

    O uso inadequado do solo é um fator agravante da degradação ambiental e desequilíbrio ecológico. Este trabalho visou avaliar os conflitos de uso da terra em áreas de preservação permanentes (APP) na microbacia do São Pedro - Botucatu (SP) através de Sistema de Informações Geográficas e imagem de satélite de 2006. A área de estudo localiza-se entre as coordenadas geográficas 48º 21’ a 48º 23’ de longitude WGr. e 22º 52’S e 22º 56’ de latitude S com uma área de 1458,4ha. Os resultados permitira...

  8. Deformación permanente de materiales granulares en pavimentos flexibles: estado del conocimiento Permanent strain of granular materials in flexible pavements: state of the art

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Alexánder Rondón

    2009-01-01

    Full Text Available Diversos estudios han sido desarrollados en el área de los pavimentos para comprender el comportamiento elastoplástico que experimentan materiales granulares bajo carga cíclica. Este es el segundo de dos artículos que presentan el estado del conocimiento de investigaciones desarrolladas en esta área. Basado en una amplia revisión bibliográfica, este artículo da cuenta de la forma como ha sido estudiado el fenómeno de deformación permanente en materiales granulares empleados para conformar capas de base y sub-base de estructuras de pavimentos flexibles. Además, se exponen y se discuten los factores que afectan la resistencia a la deformación permanente y la evolución de las ecuaciones matemáticas desarrolladas para predecir la deformación que experimentan estos materiales bajo carga cíclica. Un estado del conocimiento sobre el comportamiento resiliente de estos materiales es presentado en el primer artículo (Rondón y Reyes, 2007.Several studies have been conducted in pavement field for trying to understand the elastoplastic behavior experienced by granular materials under a cyclic load. This is the second out of two articles which show state-of-the-art of researches conducted in this field. Based on a wide literature review, this article accounts for the way how permanent strain phenomenon has been studied in granular materials used for creating base and sub-base layers of flexible pavement structures. Besides, this article displays and discusses factors which affect resistance to permanent strain and evolution of mathematical equations developed for predicting that strain experienced by these materials under a cyclic load. A state-of-the-art about resilient behavior of these materials has been presented in the first article (Rondón and Reyes, 2007.

  9. La formación permanente en competencia digital docente y la mejora de la calidad del centro educativo desde la perspectiva de los docentes: un estudio de caso

    National Research Council Canada - National Science Library

    Mercè Gisbert Cervera; José Luis Lázaro Cantabrana

    2015-01-01

    .... La formación permanente en TIC de los maestros, además de necesaria, dado el carácter dinámico de la tecnología, es un elemento de mejora de la calidad institucional de los centros educativos...

  10. Fatores de risco e profilaxia para tromboembolismo venoso em hospitais da cidade de Manaus Risk factors and prophylaxis for venous thromboembolism in hospitals in the city of Manaus, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson de Oliveira Andrade

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar e classificar os fatores de risco para tromboembolismo venoso (TEV em pacientes internados, avaliando as condutas médicas adotadas para a profilaxia da doença. MÉTODOS: Estudo observacional, de corte transversal no período de janeiro a março de 2006, envolvendo uma população de pacientes internados em três hospitais na cidade de Manaus (AM. A estratificação do risco para TEV foi feita com base nos critérios da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e da International Union of Angiology. Foram avaliados variáveis sobre os fatores de risco clínicos, cirúrgicos e medicamentosos, assim como os métodos profiláticos para TEV. Os dados foram analisados estatisticamente, adotando-se um alfa de 5% e IC95%. Os dados qualitativos foram analisados pelo teste do qui-quadrado e os dados quantitativos pelo teste t de Student. RESULTADOS: Foram estudados 1.036 pacientes num total de 1.051 internações, sendo 515 (49,7% homens e 521 (50,3% mulheres. Um total de 23 de fatores de risco para TEV foram identificados (número total de eventos, 2.319. O risco estratificado para TEV foi de 50,6%, 18,6% e 30,8% das internações para risco alto, moderado e baixo, respectivamente. Em 73,3% das internações, não foram adotadas medidas profiláticas não-medicamentosas durante o período do estudo, e em 74% das internações que apresentavam risco moderado ou alto, não foram adotadas quaisquer medidas terapêuticas medicamentosas. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou que, na população estudada, os fatores de risco foram frequentes e que medidas profiláticas não foram utilizadas para pacientes com riscos potenciais de desenvolverem TEV e suas complicações.OBJECTIVE: To identify and classify risk factors for venous thromboembolism (VTE in hospitalized patients, as well as to evaluate medical practices regarding prophylaxis for the disease. METHODS: An observational cross-sectional study, carried out between

  11. Dopplerfluxometria de ducto venoso: identificação não invasiva da acidemia em fetos prematuros centralizados Ductus venosus velocimetry: noninvasive identification of fetal acidemia in preterm fetuses with brain sparing reflex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Augusto Moreira de Sá

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: estabelecer o ponto de corte a partir do qual seja possível identificar fetos prematuros com centralização do fluxo sangüíneo que apresentem gasometria anormal. MÉTODO: foi realizado estudo observacional transversal, cuja população consistia de 60 gestantes com fetos centralizados (relação umbílico-cerebral maior que 1, com idade gestacional entre 25 e 33 semanas. O ducto venoso foi identificado com auxílio da dopplerfluxometria colorida e obtida a relação S/A a partir do sonograma (relação entre a velocidade de pico da sístole ventricular e a velocidade de pico da sístole atrial. Imediatamente após a cesariana foi colhida amostra de sangue da veia umbilical para gasometria. Os conceptos foram classificados de acordo com a análise gasométrica e considerados anormais quando pH OBJECTIVE: to assess through Dopllerfluxometry the S/A ratio of the ductus venosus and determine the cut-off point to identify preterm fetuses with the 'brain sparing phenomenon". METHOD: a cross-sectional study was performed in 60 pregnant women that presented the "brain sparing phenomenon" (umbilical cerebral ratio >1 and gestational age between 25 and 33 weeks. The following parameters were studied: S/A ratio of the ductus venosus, pH and base excess (BE of a fetal blood sample collected from the umbilical vein immediately after birth. The fetuses were classified according to the gas analysis result. They were considered abnormal when pH <7.20 and BE < -6 mmol/l. A receiver operator characteristic (ROC curve analysis was performed to examine the relationship between S/A ratio and fetal acidemia. RESULTS: sixty pregnant women in the period of January 1998 to January 2003 were selected. In the moment of the study the gestational age varied from 25 to 33 weeks, with an average of 29.7 weeks (±1.8 weeks. All of the fetuses presented the "brain sparing phenomenon". Among them 14 presented abnormal gas analysis at birth and 46 presented normal

  12. Fluxo no ducto venoso e hipertrofia miocárdica em fetos de mães diabéticas Ductus venosus flow and myocardial hypertrophy in fetuses of diabetic mothers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Zielinsky

    2004-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Testar a hipótese de que o índice de pulsatilidade do ducto venoso (IPDV é maior nos fetos de mães diabéticas (FMD com hipertrofia miocárdica (HM do que em FMD sem HM e em fetos controles de mães não diabéticas (FMND comparando os resultados com os picos de velocidade dos fluxos diastólicos nas valvas mitral e tricúspide. MÉTODOS: Estudo transversal incluindo fetos com idade gestacional entre 20 semanas até o termo, divididos em 3 grupos: 56 FMD com HM (grupo I, 36 FMD sem HM (grupo II e 53 FMND (grupo III, controle. O Doppler-ecocardiograma avaliou o IPDV através da razão (velocidade sistólica - velocidade pré-sistólica/velocidade média. As ondas E e A dos fluxos mitral e tricúspide foram também avaliadas. RESULTADOS: A média do IPDV no grupo I foi de 1,13 ± 0,64, no grupo II, de 0,84 ± 0,38 e no grupo III de 0,61±0,17. Aplicando-se a ANOVA e o teste de Tukey, houve diferença estatisticamente significativa entre os 3 grupos (p= 0,015 entre os grupos I e II, p OBJECTIVE: To test the hypothesis that the pulsatility index of ductus venosus (PIDV is greater in the fetuses of diabetic mothers (FDM with myocardial hypertrophy (MH than in the FDM with no MH and in the control fetuses of nondiabetic mothers (FNDM. Comparing the results with mitral and tricuspid diastolic peak flows. METHODS: The cross-sectional study included fetuses with gestational ages ranging from 20 weeks to term, divided into the following 3 groups: 56 FDM with MH (group I, 36 FDM with no MH (group II, and 53 FNDM (group III, control. The Doppler echocardiogram assessed the PIDV through the ratio (systolic velocity - presystolic velocity/mean velocity. The mitral and tricuspid E and A waves were also assessed. RESULTS: The mean PIDV in groups I, II, and III were 1.13 ± 0.64, 0.84 ± 0.38, and 0.61±0.17, respectively. Using ANOVA and the Tukey test, a statistically significant difference was found in the 3 groups (P = 0.015 between groups I

  13. Evaluación de la efectividad y satisfacción del apósito con Gluconato de Clorhexidina 3M™ Tegaderm™ en el cuidado del catéter central tunelizado para hemodiálisis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio López González

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: Son múltiples los métodos y materiales utilizados para el manejo del orificio de inserción del catéter venoso central tunelizado para hemodiálisis con el fin de prevenir infecciones asociadas a su uso. El objetivo de este estudio es analizar el uso del Apósito con Gluconato de Clorhexidina 3M™ Tegaderm™ con respeto al Apósito formado por gasa y esparadrapo en la cura del orificio de inserción del catéter tunelizado para hemodiálisis. Material y método: Se ha llevado a cabo un estudio prospectivo durante 32 semanas en el que se han incluido 9 pacientes portadores de catéter venoso central tunelizado. Se han recogido datos referentes al estado del orificio de inserción del catéter, del túnel, de la zonza colindante, aplicabilidad del material, satisfacción del paciente, percepción del profesional y costes. Resultados: No se ha evidenciado diferencias en la eficacia para la prevención de infecciones entre ambos apósitos. En el análisis de satisfacción, se constata una mayor percepción de seguridad con el uso del apósito con clorhexidina además de una reducción de coste de la técnica. Discusión: Basándonos en los costes, satisfacción del paciente y en la percepción del personal de enfermería responsable de la técnica, el Apósito con Gluconato de Clorhexidina es una buena alternativa para el cuidado del orificio de inserción del catéter tunelizado para hemodiálisis.

  14. Riesgos ocupacionales en la central de esterilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez de Acosta Carmen

    1992-06-01

    Full Text Available

    Las centrales de esterilización constituyen áreas y unidades operativas dentro del sistema hospitalario. Su objetivo es ofrecer a cada individuo atendido un medio ambiente seguro e instrumentos y materiales estériles que garanticen el control de la infección, además de ofrecer a sus trabajadores óptimas condiciones para la promoción de la salud y la prevención de lesiones temporales o permanentes. Los avances tecnológicos en los procesos de esterilización y por ende la utilización de nuevas técnicas, equipos y procedimientos ha cambiado el tradicional ambiente ''seguro'' de estas unidades, por situaciones de trabajo que generan riesgos de diversa índole.

  15. Uso de dexmedetomidina em pacientes obesos mórbidos submetidos a gastroplastia: estabilidade cardiovascular e consumo de anestésicos venosos. Estudo retrospectivo Uso de dexmedetomidina en pacientes obesos mórbidos sometidos a gastroplastia: estabilidad cardiovascular y consumo de anestésicos venosos. Estudio retrospectivo Dexmedetomidine in morbid obese patients undergoing gastroplasty: cardiovascular stability and consumption of intravenous anesthetics. A retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Piccinini Filho

    2006-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização de agentes anestésicos potentes e de curta duração é fundamental em pacientes submetidos à intervenção cirúrgica bariátrica. A dexmedetomidina, agonista alfa 2-adrenérgico, surgiu como uma opção adjuvante da técnica de anestesia venosa. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia da dexmedetomidina associada à anestesia venosa, em pacientes obesos mórbidos, submetidos a gastroplastia. MÉTODO: Análise retrospectiva, de pacientes portadores de obesidade mórbida, submetidos à intervenção cirúrgica bariátrica aberta, sob anestesia com propofol e alfentanil acrescidos ou não de dexmedetomidina. Os pacientes foram alocados em dois grupos: Controle (propofol e alfentanil e Dexmedetomidina (propofol, alfentanil e dexmedetomidina. A manutenção da anestesia nos dois grupos constou de propofol = 0,075 a 0,1 mg.kg-1.min-1 e alfentanil = 0,75 a 1 µg.kg-1.min-1; no grupo Dexmedetomidina na dose inicial de 1 µg.kg-1 em 10 min e manutenção com 0,4 a 0,7 µg.kg-1.h-1. As variáveis estudadas foram idade, sexo, IMC, tempos cirúrgico e de despertar, freqüência cardíaca (FC, pressão arterial sistólica e diastólica (PAS, PAD, saturação periférica de hemoglobina (SpO2, consumo de propofol e alfentanil e efeitos colaterais. RESULTADOS: Houve redução significativa do consumo de propofol e alfentanil no grupo Dexmedetomidina. A FC apresentou variação significativa apenas no grupo Dexmedetomidina. A PAS e a PAD apresentaram redução estatística significativa nos dois grupos nos primeiros 20 min, estabilizando-se a seguir. Os pacientes dos dois grupos não apresentaram efeitos colaterais. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou a eficácia do uso da dexmedetomidina associada à anestesia venosa com propofol e alfentanil, promovendo redução do consumo dos anestésicos venosos, estabilidade cardiovascular e tempo de despertar similar à técnica sem adição de dexmedetomidina. N

  16. Central Solenoid

    CERN Multimedia

    2002-01-01

    The Central Solenoid (CS) is a single layer coil wound internally in a supporting cylinder housed in the cryostat of the Liquid Argon Calorimeter. It was successfully tested at Toshiba in December 2000 and was delivered to CERN in September 2001 ready for integration in the LAr Calorimeter in 2003. An intermediate test of the chimney and proximity cryogenics was successfully performed in June 2002.

  17. Europa central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karel BARTOSEK

    2010-02-01

    Full Text Available La investigación francesa continúa interesándose por Europa Central. Desde luego, hay límites a este interés en el ambiente general de mi nueva patria: en la ignorancia, producto del largo desinterés de Francia por este espacio después de la Segunda Guerra Mundial, y en el comportamiento y la reflexión de la clase política y de los medios de comunicación (una anécdota para ilustrar este ambiente: durante la preparación de nuestro coloquio «Refugiados e inmigrantes de Europa Central en el movimiento antifascista y la Resistencia en Francia, 1933-1945», celebrado en París en octubre de 1986, el problema de la definición fue planteado concreta y «prácticamente». ¡Y hubo entonces un historiador eminente, para quién Alemania no formaría parte de Europa Central!.

  18. Resultados da correção cirúrgica da exotropia permanente em pacientes amblíopes e não-amblíopes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Valim Portes

    2011-08-01

    Full Text Available A exotropia permanente (XT acomete cerca de 1 a 2% da população. Seu tratamento é clínico: antiambliogênico e correção dos erros refrativos, e cirúrgico. O objetivo do tratamento cirúrgico é alinhar os olhos na posição primária do olhar, proporcionando melhor resultado estético. Há muito tempo diversos autores estudam os fatores pré, per e pós-operatórios relacionados ao resultado cirúrgico, uma vez que a taxa de sucesso varia de 60 a 80%. Ainda são poucos os estudos que comparam a presença de ambliopia como fator de influência no resultado final. OBJETIVO: Comparar o resultado cirúrgico dos pacientes amblíopes e não-amblíopes submetidos à cirurgia de correção de XT. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 37 prontuários de pacientes amblíopes (Grupo A e não-amblíopes (Grupo B submetidos à correção cirúrgica de XT por retrocessoressecção monocular, sendo avaliados os registros pós-operatórios imediatos e tardios. Idade: grupo A 24,7 ± 14,2 anos, grupo B 22,6 ±18,6 anos; Desvio pré-operatório: grupo A 29,1± 7,2Δ, grupo B 28,4 ± 6,8Δ. RESULTADOS: A taxa de sucesso foi de 60% e 100% (p<0,05, no pós-operatório imediato e 50% e 82,3% (p=0,082, no pós-operatório final, nos grupos A e B, respectivamente. Não houve diferença significante quanto aos desvios pós-operatórios imediatos, tardios e variação do desvio. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o grupo B mostrou melhor resultado no pós-operatório imediato; porém não houve diferença no resultado cirúrgico de correção de exotropia permanente entre pacientes amblíopes e não-amblíopes no período pós-operatório de seis meses.

  19. Central sleep apnea

    Science.gov (United States)

    Sleep apnea - central; Obesity - central sleep apnea; Cheyne-Stokes - central sleep apnea; Heart failure - central sleep apnea ... Central sleep apnea results when the brain temporarily stops sending signals to the muscles that control breathing. The condition ...

  20. central t

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel R. Piña Monarrez

    2007-01-01

    Full Text Available Dado que la Regresión Ridge (RR, es una estimación sesgada que parte de la solución de la regresión de Mínimos Cuadrados (MC, es vital establecer las condiciones para las que la distribución central t de Student que se utiliza en la prueba de hipótesis en MC, sea también aplicable a la regresión RR. La prueba de este importante resultado se presenta en este artículo.

  1. A Origem Histórica do Conceito de Área de Preservação Permanente no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaucus Vinicius Biasetto Ribeiro

    2011-01-01

    Full Text Available A nossa atualidade vem sendo marcada por uma crescente preocupação com as questões ligadas ao meio ambiente e com a preservação do nosso planeta. De uma maneira geral o aquecimento global, a influência antrópica, a degradação de ambientes naturais, os processos ecológicos, a biodiversidade, a sustentabilidade, bem como a cidadania ambiental tem se tornado temas de discussão nas diversas esferas de convívio social.Dentro da história brasileira podemos identificar uma série de regramentos de caráter ambiental considerando-se como marco a Lei 4.771 de 15 de setembro de 1965, que instituiu o novo Código Florestal Brasileiro. Ao longo do presente artigo procuraremos investigar a origem da conceituação das áreas de preservação permanentes, tema alvo de grandes discussões na atualidade, tal qual surgiu e foi inserida na legislação brasileira, procurando recuperar esse aspecto específico da história do Brasil.

  2. The fetal heart rate collaborative practice project: situational awareness in electronic fetal monitoring-a Kaiser Permanente Perinatal Patient Safety Program Initiative.

    Science.gov (United States)

    MacEachin, S Rachel; Lopez, Connie M; Powell, Kimberly J; Corbett, Nancy L

    2009-01-01

    Electronic fetal monitoring has historically been interpreted with wide variation between and within disciplines on the obstetric healthcare team. This leads to inconsistent decision making in response to tracing interpretation. To implement a multidisciplinary electronic fetal monitoring training program, utilizing the best evidence available, enabling standardization of fetal heart rate interpretation to promote patient safety. Local multidisciplinary expertise along with an outside consultant collaborated over a series of meetings to create a multimedia instructional electronic fetal monitoring training program. After production was complete, a series of conferences attended by nurses, certified nurse midwives, and physician champions, from each hospital, attended to learn how to facilitate training at their own perinatal units. All healthcare personnel across the Kaiser Permanente perinatal program were trained in NICHD nomenclature, emergency response, interpretation guidelines, and how to create local collaborative practice agreements. Metrics for program effectiveness were measured through program evaluations from attendees, the Safety Attitudes Questionnaire. Program evaluations rendered very positive scores from both physicians and clinicians. Comparing baseline to 4 years later, the perception of safety from the staff has increased over 10% in 5 out of the 6 factors analyzed. Active participation from all disciplines in this training series has highlighted the importance of teamwork and communication. The Fetal Heart Rate Collaborative Practice Project continues to evolve utilizing other educational modalities, such as online EFM education and unit-based interdisciplinary tracing reviews.

  3. Técnica para identificar faltas transitorias y permanentes en líneas de transmisión, utilizando la transformada Wavelet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Martínez

    2009-01-01

    Full Text Available En el presente documento, se presenta un algoritmo que permite distinguir de forma clara y precisa, las faltas transitorias de las permanentes. Adicionalmente se determina el instante de extinción del arco secundario, para así evitar o controlar de forma efectiva y segura la operación de reconexión monofásica en sistemas de transporte de energía. El método de identificación se basa en la determinación de las características de alta frecuencia que posee la señal de tensión de la fase en falta antes del despeje y de la corriente en una fase sana y las relaciona de forma independiente mediante una auto-correlación cruzada. Para el análisis de la señal y extracción de los componentes de alta frecuencia, se ha utilizado la transformada Wavelet. El algoritmo propuesto se probó en un sistema base de 380 kV, funcionando de forma correcta en todos los escenarios planteados y logrando una identificación precisa en los primeros 25 ms de la falta.

  4. El Partido Socialista bonaerense y los trabajadores rurales permanentes (Tandil, 1920 The Socialist Party of Buenos Aires and the permanent rural workers (Tandil, 1920

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Barandiaran

    2012-12-01

    Full Text Available Los planteos socialistas cuyos referentes eran los trabajadores rurales permanentes fueron minoritarios frente a los mensajes dirigidos a otros sectores populares del agro, como pequeños productores y trabajadores rurales transitorios. Eso no significa que el trabajador que realizaba actividades vinculadas con el trabajo ganadero, que se desarrollaba especialmente en las estancias pampeanas, no hay sido interpelado por el Partido Socialista. Centrándonos en los escritos de Anacleto Farias, que escribió sobre ese tema en la ciudad de Tandil hacia 1920, estudiaremos la naturaleza de esos mensajes. En síntesis, este trabajo intenta analizar el lugar que el socialismo les otorgaba a esos trabajadores dentro del proyecto partidario.The proposals socialist whose references were permanent rural workers were minority compared to the messages sent to other popular sectors of agriculture, as small producers and rural workers transient. But that does not mean that workers engaged farmer work-related, which was developed especially in the Pampas stays, there is been questioned by the Socialist Party. Focusing on the writings of social affiliations Anacleto Farias, who wrote on this subject in the city of Tandil in 1920, we will study the nature of those messages. In summary, this paper attempts to analyze the place that gave them socialism to the workers within the party project.

  5. Trabajo con Comunidades y Grupos: Dominación y resistencia. Procesos que nos llevan a plantear tareas permanentes y cotidianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresita Cordero Cordero

    2006-05-01

    Full Text Available Este trabajo presenta algunas ideas con respecto a las tareas permanentes y cotidianas, que se sugieren considerar en el trabajo colectivo en las comunidades y con los grupos en los que participamos. La convivencia humana, como práctica socio-cultural se convierte en una de las vivencias más complejas e importantes que son capaces de gestar lo que en el mundo actual llamamos organización, cumpliendo la función de ser un medio eficaz para resolver necesidades de todo tipo. As los procesos colectivos de relación y configuración de las acciones, se realizan por las posibilidades de recrear, crear y potenciar los espacios grupales. No obstante, lo ideal que puede significar el trabajo colectivo, este suele estar permanentemente desafiado por avances y retrocesos, ingresos y salidas de personas, por conflictos y acuerdos que se resuelven o no, así como, por la acción práctica mediada por el contexto social, histórico, político y económico en que se desenvuelve. Las ideas surgen de la experiencia de la autora, en conjunto con grupos de mujeres organizadas, en la atención infantil comunitaria. Este material se presentó en el contexto del Séptimo Congreso de Psicología de la Liberación, celebrado en Liberia, Costa Rica en noviembre del 2005.

  6. Prevalência de cárie em dentes permanentes de escolares do Município de São Paulo, SP, 1970-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Narvai Paulo C

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a evolução da prevalência de cárie em dentes permanentes da população infantil do Município de São Paulo, SP, no período 1970-1996, com base em levantamento epidemiológico em escolares das redes pública e privada de ensino. MÉTODOS: Utilizando metodologia recomendada pela Organização Mundial da Saúde, foram examinados 2.491 escolares de 103 unidades das redes de ensino público e privado. Foi obtida amostra probabilística, com base no cadastro das escolas do município. Os elementos amostrais foram identificados ao acaso. RESULTADOS: Observou-se que de uma situação de prevalência "muito alta" de cárie dentária nos anos 60 e 70, a população de referência evoluiu positivamente, na idade-índice de 12 anos, para um quadro de "baixa" prevalência. CONCLUSÃO: Entre 1986 e 1996 o declínio na cárie dentária, aos 12 anos de idade, foi da ordem de 68,2% entre escolares do Município de São Paulo.

  7. Aporte del Tribunal Permanente de Revisión al proceso de integración del MERCOSUR: reflexiones orientadas hacia la sociedad civil del MERCOSUR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hugo Centurión

    2017-04-01

    Full Text Available La función que compete al Tribunal Permanente de Revisión-TPR en el Mercado Común del Sur-MERCOSUR, y más específicamente en cuanto a su real contribución a nuestro proceso integracionista, tuvo y tiene opiniones divididas. La función y utilidad de este órgano, así como la del mismo MERCOSUR, tiene simpatizantes y detractores en todos los Estados Partes. Muchas veces, las opiniones que se muestran contrarias y desfavorables son fruto del desconocimiento; otras son producto de aquello sobre lo cual se cree tener suficientes elementos de juicio cuando en realidad es todo lo contrario. En el presente artículo, el autor pretende ubicar al lector, sean estos operadores del Derecho, o ciudadanos con inquietudes de la Sociedad Civil Organizada, y partiendo de determinados ejemplos prácticos –a modo de análisis desde la casuística– dejar a criterio de la gente disipar las dudas que pudieran existir.

  8. Propuesta de un plan permanente de relaciones públicas para educar adolescentes sobre los riesgos que existen en las redes sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gina Gilbert Toral

    2014-06-01

    redes sociales, utilizadas como un medio de comunicación altamente efectivo; hoy en día existe un notorio cambio en la manera en que los adolescentes se relacionan e interactúan entre sí, se evidencia que los niños a temprana edad adquieren dominio sobre las redes sociales y el internet en general, por lo que están expuestos a peligros de tipo psicológico, tales como: ciberbullying, sexting, grooming y morphing. Por lo antes expuesto, y con el fin de incidir de manera positiva en los adolescentes, el presente trabajo de investigación propone la creación de un plan permanente de relaciones públicas, que entre otras actividades conlleva: charlas de psicología, talleres de concientización, la elaboración de un código de conducta online que minimice los riesgos, y finalmente el desarrollo de campañas en internet y medios tradicionales.

  9. Prevalência de cárie em dentes permanentes de escolares do Município de São Paulo, SP, 1970-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo C Narvai

    2000-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a evolução da prevalência de cárie em dentes permanentes da população infantil do Município de São Paulo, SP, no período 1970-1996, com base em levantamento epidemiológico em escolares das redes pública e privada de ensino. MÉTODOS: Utilizando metodologia recomendada pela Organização Mundial da Saúde, foram examinados 2.491 escolares de 103 unidades das redes de ensino público e privado. Foi obtida amostra probabilística, com base no cadastro das escolas do município. Os elementos amostrais foram identificados ao acaso. RESULTADOS: Observou-se que de uma situação de prevalência "muito alta" de cárie dentária nos anos 60 e 70, a população de referência evoluiu positivamente, na idade-índice de 12 anos, para um quadro de "baixa" prevalência. CONCLUSÃO: Entre 1986 e 1996 o declínio na cárie dentária, aos 12 anos de idade, foi da ordem de 68,2% entre escolares do Município de São Paulo.

  10. Efeito do tempo de aplicação profissional de flúor fosfato acidulado em gel na desmineralização do esmalte de dentes decíduos e permanentes

    OpenAIRE

    Ana Flávia Bissoto Calvo

    2011-01-01

    Resumo: Embora o efeito de flúor fosfato acidulado em gel (FFA-gel) na redução da cárie dental em dentes permanentes esteja baseado em evidência, prévio estudo in situ realizado sob baixo desafio cariogênico sugere que a aplicação profissional de FFA-gel por 4 minutos não promove maior resistência a desmineralização ao esmalte permanente do que 1 minuto, porém sob maior desafio cariogênico o resultado poderia ser diferente. Além disso, apesar dos dentes decíduos serem mais susceptíveis há cár...

  11. Estudo de vigilância epidemiológica da profilaxia do tromboembolismo venoso em especialidades cirúrgicas de um hospital universitário de nível terciário Study of epidemiological surveillance of venous thromboembolism prophylaxis in surgical specialties of a school tertiary referral hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Diogo-Filho

    2009-03-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tromboembolismo venoso pós-operatório é uma entidade frequente e grave, que pode levar à embolia pulmonar e à síndrome pós-trombótica. Apesar dos benefícios comprovados pela profilaxia, nota-se uma inadequação na sua indicação. OBJETIVO: Verificar a indicação de heparina profilática entre pacientes de diferentes clínicas cirúrgicas de um hospital universitário de nível terciário. MÉTODOS: Realizou-se avaliação prospectiva, através de busca ativa, por 10 dias seguidos, em cada mês, no período de setembro a dezembro de 2005, de pacientes operados nas clínicas: cirurgia geral (aparelho digestório e proctologia, ginecologia, neurocirurgia, ortopedia e traumatologia, urologia e angiologia e cirurgia vascular, com identificação dos fatores de risco para tromboembolismo venoso e o uso profilático de heparina, de acordo com as normas da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. RESULTADOS: Foram avaliados 357 pacientes, 24 (6,7% classificados como de baixo risco para tromboembolismo venoso, 128 (35,9% de risco moderado, e a maioria, 205 (57,4% de alto risco. Do total de pacientes, 184 (51,5% receberam heparina profilática. A heparina foi utilizada em 73,3% dos pacientes da cirurgia geral, em 16,7% da ginecologia, em 50,0% da neurologia, em 32,5% da ortopedia e traumatologia, em 37,3% da urologia e em 97,7% da clínica de angiologia e cirurgia vascular. Das clínicas avaliadas, apenas 38,3% dos pacientes de risco moderado e 64,4% dos de alto risco receberam heparina profilática. Esta foi utilizada de forma adequada em 77,6% dos pacientes de risco moderado e em 63,6% dos de alto risco. Trombocitopenia, sangramento menor e maior, foram identificados em 3 (1,6%, 12 (6,5% e 2 (1,1% pacientes que receberam heparina, respectivamente. Foram diagnosticados clinicamente seis (1,7% episódios de tromboembolismo venoso. CONCLUSÃO:Apesar das indicações bem definidas da heparina na profilaxia do

  12. Permanent education in health. An instrument to enhance interpersonal relations in nursing work La educación permanente en salud. Instrumento potenciador de las relaciones interpersonales del trabajo en enfermería Educação permanente em saúde. Instrumento potencializador das relações interpessoais no trabalho da enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliane Portella Ribeiro

    2012-08-01

    Full Text Available This is a reflexive study about the need to adopt Permanent Education in Health, as an instrument capable of transforming interpersonal relations in nursing work, as it values and respect collective construction with a view to the qualification of care. Privileging specialization programs only, with a focus on work techniques, on educative processes, as a training strategy for health services, ends up reinforcing the fragmentation of care, teams and the work process. In conclusion, Permanent Education in Health serves not only as teaching and learning practice to update and transform practices, but also influences team relations, transforming joint action processes and, at the same time, implying each subject-worker involved in health practices.Se trata de un estudio reflexivo sobre la necesidad de adoptar la Educación Permanente en Salud, como un instrumento capaz de transformar las relaciones interpersonales en el trabajo de la enfermería, ya que valora y respeta la construcción colectiva para la calificación de la atención. Privilegiar sólo la especialización con direccionalidad en la técnica del trabajo en los procesos educativos, como estrategia de capacitación para los servicios de salud, acaba por reforzar la fragmentación del cuidado, de los equipos y del proceso de trabajo. Se concluye que la Educación Permanente en Salud, además de servir como práctica de enseñanza y aprendizaje para la actualización y transformación de las prácticas, actúa en las relaciones del equipo, transformando los procesos de acción conjunta y, al mismo tiempo, implicando cada sujeto-trabajador involucrado en las prácticas de salud.Se trata de um estudo reflexivo sobre a necessidade de adotar a Educação Permanente em Saúde, como um instrumento capaz de transformar as relações interpessoais no trabalho da enfermaria, já que, valoriza e respeita a construção coletiva, para a qualificação do atendimento. Privilegiar só a especializa

  13. Educação permanente no cotidiano das equipes de saúde da família: utopia, intenção ou realidade? Permanent education in everyday of family health teams: utopia, intention or reality?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane dos Santos Bomfim

    2017-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi discutir os sentidos e significados da Educação Permanente em Saúde no trabalho das equipes de Saúde da Família em Senhor do Bonfim-BA e sua articulação teoria X prática. Pesquisa qualitativa de abordagem crítico reflexiva. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e observações sistemáticas da prática de 11 trabalhadores da Atenção Básica e 5 gestores da Secretaria Municipal de Saúde do município. Para analisar os dados, recorreu-se a Técnica de Análise de Conteúdo. Os resultados evidenciam um conflito entre a teoria e prática da Educação Permanente, em que se confluem conceitos e práticas que se aproximam da educação continuada e educação em saúde. Os pesquisados da atenção básica confundiram ou desconheciam o conceito e desenvolvimento da prática de Educação Permanente.

  14. Tratamento da síndrome de Budd-Chiari por meio da colocação de tips e de "stent" venoso supra-hepático Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS and suprahepatic venous stenting in the management of Budd-Chiari syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jurandi A. Bettio

    2002-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Descrever o uso do "shunt" intra-hepático portossistêmico (TIPS e do "stent" venoso supra-hepático no manejo da síndrome de Budd-Chiari, enfocando suas indicações, aspectos técnicos e benefícios do procedimento. MATERIAIS E MÉTODOS: De janeiro de 1999 a março de 2002, nove casos de síndrome de Budd-Chiari foram encaminhados ao Serviço de Hemodinâmica do Hospital São Lucas, Porto Alegre, RS. A obstrução venosa supra-hepática foi constatada em todos os casos por meio de ultra-sonografia com Doppler em cores. A criação de TIPS foi realizada entre o sistema venoso supra-hepático ou a veia cava inferior e a veia porta, posicionando-se a endoprótese entre as duas abordagens. Doppler em cores pós-procedimento foi efetuado em todos os pacientes em períodos seriados. RESULTADOS: Três casos foram tratados inicialmente com inserção de "stent" venoso por apresentarem estenose preponderante em veias supra-hepáticas. Em dois desses casos ocorreu trombose do "stent", sendo necessária colocação de TIPS. Os demais seis casos foram tratados primariamente com TIPS. Dos oito "shunts" criados, trombose da endoprótese foi constatada em três casos, resolvidas com limpeza dos trombos e dilatação com balão em um caso e inserção de novas próteses nos demais. Embolização com molas de colaterais venosas ectasiadas foi efetuada em um paciente. CONCLUSÕES: A colocação de TIPS constitui-se numa estratégia terapêutica segura e efetiva na síndrome de Budd-Chiari, promovendo uma significativa melhora clínica e hemodinâmica dos pacientes, evitando procedimentos mais invasivos e podendo, em casos sem cirrose estabelecida, servir de tratamento definitivo da hipertensão portal.OBJECTIVE: To evaluate the use of transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS and suprahepatic venous stenting in the management of Budd-Chiari syndrome, emphasizing the indications, technical aspects and the advantages of the procedure

  15. Estrategias del Teatro del Oprimido para la formación permanente del profesorado (Strategies from the Theatre of the Oppressed for Permanent Training of Teaching Staff (Stratégies du théâtre de l'opprimé pour la formation permanente du corps d'enseignants (Estratégias do teatro do oprimido para a formação permanente do professorado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Motos-Teruel

    2012-06-01

    Full Text Available ResumenEste artículo relata una experiencia y su valoración de forma- ción permanente del profesorado basada en el aprendizaje vi- vencial utilizando como estrategia metodológica el Teatro del Oprimido (TO para estimular y favorecer la reflexión sobre la práctica educativa. Sus objetivos básicos fueron dar a conocer la formulación teórica y la metodología del TO y hacer la trans- ferencia de las estrategias metodológicas vivenciadas a la práctica docente. El estudio se ha planteado desde una óptica cualitativa con el estudio de caso único. Y como resultados más destacables hay que reseñar el interés y la percepción de la utili- dad personal y profesional del TO como instrumento de reflexión sobre la acción y generador de clima positivo. El Teatro del Opri- mido es una formulación teórica y un método estético cuya teo- ría y praxis están inspiradas en la Pedagogía del Oprimido de Paulo Freire, utiliza las técnicas dramáticas como un instrumen- to eficaz para la comprensión y la búsqueda de alternativas a problemas sociales, interpersonales e individuales.AbstractThis paper describes an experience and its as- sessment for application in permanent training of teaching staff, based on experiential learning and using the Theatre of the Oppressed (TO to stimu- late the thought about educational practice. The principal aims were to bring to the attention the theory and methodology of TO and to transfer its experiential methodological strategies to educa- tion practice. The study was designed as a quali- tative analysis of a single case study. The principal results include the interest and perception of use- fulness both at personal and professional levels, of TO as an instrument of thought and a generator of positive environments. The Theatre of the Oppres- sed is a theoretic concept and aesthetic method, the theory and praxis of which are inspired by Paulo Freire's Pedagogy of the Oppressed. It uses dra- ma techniques as

  16. Áreas de preservação permanente na legislação ambiental brasileira Areas of permanent preservation in brazilian environmental legislation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Antônio Coimbra Borges

    2011-07-01

    Full Text Available A Área de Preservação Permanente (APP, principal área protegida instituída por norma jurídica no Brasil, foi criada pelo Código Florestal (Lei 4.771 em 1965. Por sua importância ecológica e fornecimento de bens e serviços ambientais ao homem, as APPs são reconhecidas por suas funções técnicas como áreas que devem ser preservadas. Muitas interpretações divergem do espírito da criação da Lei, seja pelo preciosismo linguístico ou pelo uso distorcido da hermenêutica O objetivo desta pesquisa foi analisar os principais pontos conflituosos do entendimento, da interpretação e da instituição das Áreas de Preservação Permanente. Concluiu-se que há, na literatura, pertinentes interpretações contrárias ao espírito da norma jurídica que institui as APPs; as APPs devem ser preservadas e, em caso de degradação, a legislação deixa patente que o passivo ambiental deve ser sanado; a intocabilidade das APPs não é inexorável, pois o CONAMA, em alguns casos, pode definir critérios para sua utilização; as intervenções em APP, permitidas por lei nos casos de utilidade pública, interesse social e atividade eventual e de baixo impacto ambiental necessitam de melhor regulamentação.The Permanent Preservation Area (PPA, the main protected area established by law in Brazil, was established by the Forest Code (Law 4771 in 1965. Due to their ecological importance and provision of environmental goods and services to humans, the PPAs are recognized for their technical functions as areas that should be preserved. Many of these differing interpretations of the spirit of the law occur depending on the language preciosism and the distorted use of hermeneutics. The objective of this research was to analyze the main points of conflict in the interpretation, understanding and establishment of permanent preservation areas. It was concluded that there is in literature interpretations contrary to the spirit of the legal rule establishing

  17. Caracterização das atividades educativas de trabalhadores de enfermagem na ótica da educação permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Marques da Silva

    2009-09-01

    Full Text Available Este estudo discute a reciprocidade entre práticas de saúde e educativas e objetiva caracterizar os trabalhadores deenfermagem e suas atividades educativas em região do município de São Paulo. Estudo exploratório-descritivoquantitativo, realizado em 18 serviços de saúde entre 2005/2006, cuja coleta de dados foi feita por meio de entrevistae aplicação de dois formulários. Identificou-se que 84,8% dos trabalhadores de enfermagem atuam nos hospitais epronto socorro (PS; 22,5% são enfermeiros, 15,2%, técnicos de enfermagem (TE e 62,3%, auxiliares deenfermagem (AE. Das 245 ações educativas mapeadas, 78,4% são realizadas nos hospitais e PS,predominantemente, focadas na recuperação da saúde; 46,9% estão direcionadas aos enfermeiros, 39,6% aosenfermeiros, TE e AE e 13,5%, aos TE e AE; 21,2% ações utilizam estratégias tradicionais de ensino e 15,1%, asparticipativas; 69% têm duração de 01-20h; 55,5% são realizadas fora do serviço. Apesar de predominar atividadeseducativas voltadas aos enfermeiros, orientadas para recuperação da saúde, com utilização de estratégias de ensinotradicionais, a presença de ações ancoradas no cotidiano de trabalho, remete à concepção de educação permanente eassinala possibilidades de mudança da abordagem das práticas educativas de trabalhadores na perspectiva daintegralidade da saúde e do cuidado integral de enfermagem.

  18. Genetic Ancestry Is not Associated with Breast Cancer Recurrence or Survival in U.S. Latina Women Enrolled in the Kaiser Permanente Pathways Study.

    Science.gov (United States)

    Engmann, Natalie J; Ergas, Isaac J; Yao, Song; Kwan, Marilyn L; Roh, Janise M; Ambrosone, Christine B; Kushi, Lawrence H; Fejerman, Laura

    2017-09-01

    Background: The U.S. Hispanic/Latino population is heterogeneous both socioculturally and by the proportion of European, Indigenous American, and African ancestry of the regions from which individuals originate. A previous study reported that genetic ancestry was associated with breast cancer survival among Latinas, independent of sociodemographic and tumor characteristics, suggesting that a genetic factor associated with ancestry may affect breast cancer survival. Methods: We evaluated the association of genetic ancestry with breast cancer outcomes among 506 Latina women with invasive breast cancer in the Pathways Study, a cohort study within Kaiser Permanente, an integrated health care delivery system. Proportional hazards models were used to assess the effect of ancestry on breast cancer recurrence (53 events), breast cancer-specific mortality (31 events) and all-cause mortality (54 events), with a mean follow-up time of 6 years. Results: Indigenous American ancestry was not associated with breast cancer recurrence [HR = 1.00 per 10% increase; 95% confidence interval (CI), 0.86-1.16], breast cancer mortality (HR = 0.95; 95% CI, 0.77-1.17), or all-cause mortality (HR = 0.93; 95% CI, 0.80-1.08). Adjustment for sociodemographic variables, tumor characteristics, and treatment did not alter the associations. Conclusions: Our results suggest that previously reported differences in breast cancer survival by genetic ancestry may be overcome by improving health care access and/or quality. Impact: Improving health care access and quality may reduce breast cancer disparities among U.S. Latinas. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev; 26(9); 1466-9. ©2017 AACR . ©2017 American Association for Cancer Research.

  19. Estimación de la carga de enfermedad por incapacidad laboral permanente en España durante el período 2009-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Andrée López

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La incapacidad laboral permanente (IP supone una importante carga social y económica. El objetivo de este estudio fue estimar la carga de enfermedad debida a la IP en España. Métodos: A partir de la Muestra Continua de Vidas Laborales (MCVL se imputó como diagnóstico de la IP (2009-2012 el de la incapacidad temporal (IT iniciada en 2009 en los individuos que cumplieron dos criterios: larga duración de la IT y corta duración del período entre la IT y la IP. Para los casos con diagnóstico imputado se calculó la carga de enfermedad por IP a partir de los años potenciales de vida laboral perdidos (APVLP, definidos como la diferencia entre la edad de jubilación (65 años y la edad de inicio de la IP. Resultados: Según la MCVL, 163.135 (13,6% personas sufrieron de IT en 2009, de las cuáles a 4.738 (0,39% se le reconoció una IP entre 2009-2012. Se pudo establecer el diagnóstico de IP en 3.073 (64,9% casos. Las causas más frecuentes de IP fueron los trastornos musculo-esqueléticos (27,4% y mentales (11,6% que, asimismo, produjeron mayor cantidad de APVLP por IP: 11.086 (26,5% y 7.052 (16,9%, respectivamente. Los trastornos mentales destacaron por producir IP a edades más jóvenes (mediana=49 años. Conclusiones: Los trastornos mentales y los musculo-esqueléticos representaron la mayor carga de enfermedad en individuos en situación de IP.

  20. Contação de história: tecnologia cuidativa na educação permanente para o envelhecimento ativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Pinheiro da Costa

    Full Text Available RESUMO Objetivo: avaliar pertinência e efetividade da tecnologia cuidativo-educacional "contação de histórias" como estratégia no cultivo do envelhecimento ativo (EA para usuários idosos de uma Unidade Básica de Saúde (UBS, da Amazônia. Método: Pesquisa Convergente Assistencial (PCA, realizada em UBS de Belém, estado do Pará, com oito idosas para testagem da tecnologia. Aplicou-se questionário de avaliação do EA e WHOQOL - breve, avaliação de qualidade de vida. Após capacitação com vistas à educação permanente, idosas contaram histórias para uma plateia que se manifestou respondendo à pergunta: "O que você tirou dela para a sua vida?" Resultados: histórias populares contadas provocaram reações das quais emergiram as categorias: Solidariedade; Respeito ao outro; Imaginação, sonhos, esperança e Cultura do imaginário amazônida. Tal prática resultou positiva, com mudança na qualidade de vida das idosas, no domínio psicológico. Conclusão: "contação de histórias" revelou-se uma tecnologia inovadora, recurso pertinente e efetivo à educação em saúde, especialmente para o envelhecimento ativo.

  1. A incorporação dos Laudos arbitrais do Tribunal Permanente de Revisão do MERCOSUL e o direito brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Rosado Targino da Nóbrega

    2016-08-01

    Full Text Available O MERCOSUL, com o intuito de majorar a sua integração, criou o Tribunal Permanente de Revisão, para poder solucionar controvérsias pacificamente. Assim, este artigo científico tem o objetivo de trazer a discussão acerca do modo de incorporação a que os laudos arbitrais, oriundos do TPR, devem adotar no Direito brasileiro. A metodologia adotada foi a pesquisa qualitativa (Direito Internacional e Direito Constitucional. As fontes de pesquisa foram: bibliografia especializada, a Constituição da República Federativa do Brasil; a análise de tratados e protocolos internacionais e jurisprudências, referentes ao tema – sempre, por meio do método dedutivo. Ficou verificado que esses laudos não devem seguir o caminho dos tratados internacionais, devido à distinção de suas naturezas jurídicas, como também não devem seguir o caminho das sentenças estrangeiras, pois essas vêm do Direito estrangeiro. Portanto, seguindo o princípio pacta sunt servanda, os laudos arbitrais, resultantes de uma corte ou de um tribunal arbitral internacional, como o TPR, devem ter um caminho próprio para incorporação que dê executividade e eficácia a eles, o que deve ser, a posteriori, discutido pelas autoridades competentes, pelas comunidades jurídica e acadêmica.

  2. Morfologia radicular da dentição permanente de Sapajus apella: morfometria, anatomia macroscópica, ultraestrutura e propriedades físicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luanna Melo Pereira Fernandes

    2014-08-01

    Full Text Available O objetivo desse trabalho foi contribuir com o estudo anatômico, morfométrico, ultraestrutural e propriedades físicas dos dentes permanentes do primata Sapajus apella. Para tal, foram utilizados 10 animais adultos e machos. Os dentes foram avaliados quanto ao seu comprimento e quanto à anatomia radicular externa e interna considerando número de raízes e canais, forma e direção radicular e forma do canal, assim como análise da densidade e diâmetro tubular do canal radicular, composição e microdureza dentinária. A anatomia radicular desse primata apresentou especificidades, como o número de raízes do segundo pré-molar superior e a presença do terceiro pré-molar. Quanto à densidade e o diâmetro dos túbulos dentinários, observou-se uma diminuição do número e diâmetro de túbulos ao longo do canal radicular, havendo diferença estatisticamente significante ao se comparar o terço apical com as regiões cervical e média, padrão de densidade e tamanho semelhantes a dentes humanos. Semelhanças também foram encontradas com dentes humanos quando comparados os valores de microdureza e proporção de elementos químicos encontrados na dentina radicular.

  3. Self-Management Support to People with Type 2 Diabetes - A comparative study of Kaiser Permanente and the Danish Healthcare System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schiøtz Michaela

    2012-06-01

    Full Text Available Abstract Background Self-management support is considered to be an essential part of diabetes care. However, the implementation of self-management support within healthcare settings has appeared to be challenging and there is increased interest in “real world” best practice examples to guide policy efforts. In order to explore how different approaches to diabetes care and differences in management structure influence the provision of SMS we selected two healthcare systems that have shown to be comparable in terms of budget, benefits and entitlements. We compared the extent of SMS provided and the self-management behaviors of people living with diabetes in Kaiser Permanente (KP and the Danish Healthcare System (DHS. Methods Self-administered questionnaires were used to collect data from a random sample of 2,536 individuals with DM from KP and the DHS in 2006–2007 to compare the level of SMS provided in the two systems and identify disparities associated with educational attainment. The response rates were 75 % in the DHS and 56 % in KP. After adjusting for gender, age, educational level, and HbA1c level, multiple linear regression analyses determined the level of SMS provided and identified disparities associated with educational attainment. Results Receipt of SMS varied substantially between the two systems. More people with diabetes in KP reported receiving all types of SMS and use of SMS tools compared to the DHS (p  Conclusions Despite better SMS support in KP compared to the DHS, self-management remains an under-supported area of care for people receiving care for diabetes in the two health systems. Our study thereby suggests opportunity for improvements especially within the Danish healthcare system and systems adopting similar SMS support strategies.

  4. Implantação de política de educação permanente em saúde no Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hedi Berwaldt Daniel

    Full Text Available A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde foi instituída em 2004 como estratégia do Sistema Único de Saúde para a formação de recursos humanos. Uma portaria do Ministério da Saúde definiu diretrizes para a sua implementação, fortalecendo as escolas técnicas do Sistema Único de Saúde como instituições prioritárias na articulação e execução da formação de trabalhadores do nível médio. Este artigo foi elaborado com base em resultados de pesquisa qualitativa. A coleta de dados constituiu-se da análise temática dos documentos das oficinas de sensibilização e das entrevistas aplicadas a gestores regionais, estaduais e técnicos das coordenadorias regionais de saúde que participaram de oficinas de sensibilização, além de técnicos da Escola Estadual de Educação Profissional em Saúde do Rio Grande do Sul. Os resultados indicam que eles tinham conhecimentos sobre a portaria e que as potencialidades estavam no financiamento federal, no acesso ao Colegiado de Gestão Regional e no comprometimento dos envolvidos. Já as dificuldades eram a falta de recursos humanos na Secretaria de Estado de Saúde, ocasionando sobrecarga de trabalho; o fato de a escola não ser descentralizada e não estar credenciada no estado; a liberação dos trabalhadores municipais para formação e entraves operacionais na execução de recursos financeiros no estado.

  5. Estudo histopatológico do efeito do tenoxicam com água bidestilada ou com cloreto de sódio a 0,9% no endotélio venoso de coelhos Estudio histopatológico del efecto del tenoxican con agua bidestilada o con cloreto de sodio a 0,9% en el endotélio venoso de conejos Histopathologic study on the effects of tenoxicam with bidistilled water or with 0.9% sodium chloride in rabbits venous endothelium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taylor Brandão Schnaider

    2002-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em estudo com células endoteliais de veias umbilicais humanas expostas à indometacina, foi observado aumento da atividade pró-coagulante. Estudo em coelhos comprovou a presença de trombose nas veias auriculares após administração de tenoxicam com seu diluente ou de seu diluente isolado. Não foram encontrados estudos na literatura consultada que tenham avaliado o endotélio venoso após a administração do tenoxicam, em seres humanos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar se o tenoxicam com cloreto de sódio a 0,9% (NaCl a 0,9% provoca alterações no endotélio venoso de coelhos, como as observadas quando associado ao seu diluente (água bidestilada. MÉTODO: Noventa coelhos (2.000 - 3.500 g foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: Controle, com administração de NaCl a 0,9%; Experimento, com tenoxicam (20 mg associado à água bidestilada ou ao NaCl a 0,9%. O volume injetado nos dois grupos foi constante de 2 ml. A anestesia foi induzida com maleato de acepromazina, cloridrato de cetamina e cloridrato de xilazina, sendo a punção das veias auriculares caudais direita e esquerda realizada com agulha tipo borboleta 27G. Os animais foram mantidos no biotério por 6 h, 12 h e 24 h, novamente anestesiados e submetidos à eutanásia, sendo então realizada exérese das aurículas em sua base e posterior avaliação microscópica das veias. RESULTADOS: Observou-se trombose no grupo Experimento, numa porcentagem de 19,4% após administração do tenoxicam com água bidestilada e 22,2% após administração do tenoxicam com NaCl a 0,9%. No grupo Controle, em que foi injetado somente NaCl a 0,9%, nenhuma das veias apresentou trombose. CONCLUSÕES: Os resultados encontrados permitem concluir que o tenoxicam, com água bidestilada ou com solução de cloreto de sódio a 0,9%, produziu trombose nas veias em que foi injetado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: En estudio con células endoteliales de venas umbilicales

  6. Tromboembolismo venoso e câncer colorretal: um desafio para o cirurgião. Relato de caso e revisão de literatura Venous thromboembolism and colorectal neoplasm: a challenge for the surgeon. Case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sinara Mônica de Oliveira Leite

    2011-06-01

    Full Text Available O tromboembolismo venoso é uma causa comum de mortalidade e morbidade nos pacientes com câncer. Estes apresentam risco de 5-6 vezes maior de eventos tromboembólicos, comparados com a população geral. A cirurgia colorretal nesses pacientes implica em alto risco de complicações tromboembólicas pós-operatórias. Este artigo relata o caso de um paciente de 46 anos com câncer colorretal e carcinomatose peritoneal evoluindo com complicações tromboembólicas, além de revisão de literatura.Venous thromboembolic disease is a common cause of mortality and morbidity in patients with cancer. Patients have a 5-6 fold increase in the risk for a venous thromboembolism compared with the general population. Colorectal surgery in these patients implies a specific high risk for postoperative thromboembolic complications. This article reports a case of a 46 years old patient with colorectal cancer and peritoneal carcinomatosis developing thromboembolic complications, and literature review.

  7. Gestão participativa na educação permanente em saúde: olhar das enfermeiras Gestión participativa en la educación permanente en salud: visión de las enfermeras Participative management in permanent health education: view of the nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriane Calvetti de Medeiros

    2010-02-01

    Full Text Available Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo conhecer as estratégias de gestão, com base na Educação Permanente em Saúde (EPS. Os participantes da pesquisa foram seis enfermeiras assistenciais de uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário do Estado do Rio Grande do Sul. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados o Método de Círculo de Cultura de Freire. Os dados foram coletados nos meses de junho a agosto/2007. Os resultados apontam para o planejamento participativo e tomada de decisão como estratégias da EPS que promovem a autonomia, a valorização, a competência técnica e a construção do trabalho em equipe, em seu próprio percurso de aprendizagem.Este estudio de abordaje cualitativa tuvo como objetivo conocer las estrategias de gestión, con base en la Educación Permanente en Salud (EPS. Los participantes de la investigación fueron seis enfermeras asistenciales de una unidad de terapia intensiva de un hospital universitario del Estado de Rio Grande do Sul. Se utilizó como instrumento de recollección de datos el Método de Círculo de Cultura de Freire. Los dados fueran recogidos en los meses de junio a agosto/2007. Los resultados apuntan para la planificación participativo y toma de decisión como estrategias de la EPS que promueven la autonomía, la valorización, la competencia técnica y la construcción del trabajo en equipo, en su propio recorrido de aprendizajeThis study is of qualitative approach, and aimed at knowing the management strategies, on the basis of the Permanent Education in Health (PEH. The participants of the research had been six nurses of an intensive care unit from an university hospital in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. The Method Circle of Culture of Freire was used like as instrument for collection of data. The data were collected in the period from June to august, 2007. Results point out participative planning and decision making as strategies of the

  8. Tamponamento cardíaco em dois recém-nascidos causado por cateter umbilical Cardiac tamponade caused by central venous catheter in two newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrey José Monteiro

    2008-09-01

    Full Text Available Tamponamento cardíaco secundário ao uso de cateter venoso central é uma complicação rara, porém potencialmente tratável, quando identificada a tempo. Nós relatamos dois casos de tamponamento cardíaco, diagnosticados por ecocardiograma transtorácico, seguido de pericardiocentese de urgência e drenagem pericárdica cirúrgica como complicação de cateterização venosa umbilical. Em um caso, a ponta do cateter estava adequadamente localizada e, no outro caso, não. Em ambos os casos, solução hiperosmolar estava sendo infundida. Apesar de situação incomum, esta deve ser sempre considerada em neonato, evoluindo com choque cardiogênico sem causa aparente.Cardiac tamponade secondary to the use of central venous catheter is a rare complication; however, it is potentially reversible when it is caught in time. We report two cases of cardiac tamponade that was diagnosed using a transthoracic echocardiography, followed by urgent pericardiocentesis and surgical pericardial drainage as a complication from umbilical venous catheterization. In one case, the tip of the catheter was properly placed, and in the other case, it was not. In both cases, a hyperosmolar solution was being injected. Although it may be an uncommon situation, it should be always considered as a possibility in a newborn who develops cardiogenic shock without an apparent cause.

  9. Defectos del esmalte, caries en dentición primaria, fuentes de fluoruro y su relación con caries en dientes permanentes Enamel defects, caries in primary dentition and fluoride sources: relationship with caries in permanent teeth

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Alicia Vallejos-Sánchez

    2007-06-01

    Full Text Available Objetivo: Explorar la relación entre la presencia de defectos del esmalte (DE, la experiencia de caries en la dentición temporal, y la exposición a diversas fuentes de fluoruros, con la presencia de caries en la dentición permanente de niños con dentición mixta. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal en 713 sujetos de 6-9 años de edad de 4 escuelas de Campeche, México, mediante un cuestionario dirigido a las madres, y un examen clínico bucal a los niños. La variable dependiente fue la prevalencia de caries en la dentición permanente. Resultados: El promedio de dientes temporales cariados, extraídos y obturados (ceod y dientes permanentes cariados, perdidos y obturados (CPOD fue de 2,48 (2,82 (ceod > 0 = 58,9% y 0,40 (0,98 (CPOD > 0 = 18,2%, respectivamente. El índice SiC (índice de caries significativa, calculado en la dentición temporal fue de 5,85 para los niños de 6 años de edad. En el análisis de regresión logística multivariado permanecieron significativas, después de ajustar por variables de exposición a fluoruros, la mayor edad (odds ratio [OR] = 2,99, el ceod > 0 (OR = 5,46, la menor escolaridad de la madre (OR = 1,57 y una interacción entre sexo y defectos del esmalte. Conclusiones: Las caries en la dentición temporal y permanente fueron relativamente menores que las observaciones publicadas por otros estudios en México. Los resultados confirmaron que la caries en la dentición temporal se asoció fuertemente con la caries en la dentición permanente. No hubo una relación significativa entre las fuentes de fluoruro y la caries dental en la dentición permanente.Objective: To examine the relationship between the presence of enamel defects, dental caries in primary teeth, and exposure to various fluoride technologies and the presence of dental caries in permanent teeth in children with mixed dentition. Materials and methods: A cross-sectional study was conducted in 713 children aged 6-9 years old

  10. Cenários ambientais para o ordenamento territorial de áreas de preservação permanente no município de Sorocaba, SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kaline de Mello

    2014-04-01

    Full Text Available Este estudo objetivou analisar a importância das Áreas de Preservação Permanente (APP para a manutenção dos remanescentes florestais no município de Sorocaba, SP. O mapa desses remanescentes foi elaborado com base em fotografias aéreas de 2006, e mapas de hidrografia e de declividade foram usados para determinação das APP. Compararam-se dois cenários: real (mata atual e ideal (mata atual acrescida da restauração das APP, com base em métricas da paisagem. Os resultados indicaram que 19% do município se enquadra como APP e, dessa área, apenas 45% possui cobertura florestal. As APP preservadas representam 50% do total de cobertura florestal da paisagem. A restauração das APP representaria aumento de 16,68% para 28% de cobertura florestal da paisagem e possibilitaria o surgimento de fragmentos maiores que 3.000 ha, enquanto no cenário real os maiores fragmentos atingem 300 ha. Os remanescentes florestais se apresentaram intimamente ligados às APP: margens de rios, áreas alagáveis e encostas, onde a ocupação urbana foi dificultada e existe o instrumento legal de proteção. Esse quadro evidencia que as APP possuem papel fundamental na conservação florestal em um município bastante urbanizado, onde as áreas naturais sofrem muita pressão. A avaliação dos cenários mostrou que a incorporação dos dispositivos legais no planejamento e ordenamento territorial subsidia as estratégias voltadas para a manutenção de hábitats naturais e, consequentemente, a diminuição dos efeitos negativos sobre a biodiversidade. Entretanto, as mudanças recentes no Código Florestal podem representar um retrocesso no cenário ambiental nacional diante da crescente urbanização.

  11. Age-Related Risk Factors for Revision Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Cohort Study of 21,304 Patients From the Kaiser Permanente Anterior Cruciate Ligament Registry.

    Science.gov (United States)

    Maletis, Gregory B; Chen, Jason; Inacio, Maria C S; Funahashi, Tadashi T

    2016-02-01

    It is not clear whether risk factors for revision anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) are the same throughout patients' lives. To assess (1) the risk of revision ACLR by age and (2) age-specific risk factors for revision ACLR. Cohort study; Level of evidence, 2. A cohort study using patients having undergone primary ACLR who were registered in the Kaiser Permanente ACLR Registry (February 2005 to June 2013) was conducted. Aseptic revision was the main endpoint. Age was evaluated as a risk factor for revision. The cohort was stratified into 4 age groups: 40 years. Graft type, sex, body mass index (BMI), and race were assessed as revision risk factors within each group. Survival analyses were conducted. Of the 21,304 patients evaluated, 7026 (33%) patients were aged 40 years. Allografts were used in 8671 (41%) patients, hamstring autografts in 6823 (32%), and bone-patellar tendon-bone (BPTB) autografts in 5260 (25%). The 5-year revision probability was highest in patients 40 years old (1.9%; 95% CI, 1.3%-2.7%). Compared with patients aged >40 years, the adjusted revision risk for patients aged 35 kg/m(2) (HR, 0.49; 95% CI, 0.34-0.70) compared with those with a BMI <30 kg/m(2), and black patients (HR, 0.55, 95% CI, 0.36-0.85) compared with white patients. Sex, BMI, and race were not associated with the risk of revision in older patients. In patients ≤40 years old, those with allografts had a higher risk of revision than those with BPTB autografts (HR, 2.69, 2.35, and 3.04 for patients aged <21, 21-30, and 31-40 years, respectively). Patients <21 years old with hamstring autografts had a 1.61 times (95% CI, 1.20-2.17) higher risk of revision than did patients with BPTB autografts; these differences were not identified in older patients. Age at the time of ACLR surgery is a strong risk factor for revision ACLR. Other risk factors for revision ACLR, such as graft type, sex, race, and BMI, may vary in strength and significance over a patient's life

  12. Incidence of Norovirus and Other Viral Pathogens That Cause Acute Gastroenteritis (AGE among Kaiser Permanente Member Populations in the United States, 2012-2013.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Scott P Grytdal

    Full Text Available Noroviruses and other viral pathogens are increasingly recognized as frequent causes of acute gastroenteritis (AGE. However, few laboratory-based data are available on the incidence of AGE caused by viral pathogens in the U.S. This study examined stool specimens submitted for routine clinical diagnostics from patients enrolled in Kaiser Permanente (KP health plans in metro Portland, OR, and the Maryland, District of Columbia, and northern Virginia geographic areas to estimate the incidence of viral enteropathogens in these populations. Over a one-year study period, participating laboratories randomly selected stools submitted for routine clinical diagnostics for inclusion in the study along with accompanying demographic and clinical data. Selected stools were tested for norovirus, rotavirus, sapovirus, and astrovirus using standardized real-time RT-PCR protocols. Each KP site provided administrative data which were used in conjunction with previously published data on healthcare utilization to extrapolate pathogen detection rates into population-based incidence rates. A total of 1,099 specimens collected during August 2012 to September 2013 were included. Mean age of patients providing stool specimens was 46 years (range: 0-98 years. Noroviruses were the most common viral pathogen identified among patients with AGE (n = 63 specimens, 6% of specimens tested. In addition, 22 (2% of specimens were positive for rotavirus; 19 (2% were positive for sapovirus; and 7 (1% were positive for astrovirus. Incidence of norovirus-associated outpatient visits was 5.6 per 1,000 person-years; incidence of norovirus disease in the community was estimated to be 69.5 per 1,000 person-years. Norovirus incidence was highest among children 65 years (outpatient incidence = 7.8 per 1,000 person-years; community incidence = 75.8 per 1,000 person-years. Outpatient incidence rates of rotavirus, sapovirus, and astrovirus were 2.0, 1.6, 0.6 per 1,000 person

  13. Consumo no Brasil: teoria da renda permanente, formação de hábito e restrição à liquidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Augusto Reis Gomes

    2004-09-01

    Full Text Available Este artigo analisa a série de consumo agregado do Brasil. Como usual, investiga-se, primeiramente, a aplicabilidade da hipótese do passeio aleatório do consumo, derivada teoricamente a partir das hipóteses de ciclo de vida/renda permanente e expectativas racionais (TRP. Utilizando a decomposição de Beveridge e Nelson (1981 verificamos que o consumo apresenta, além de uma tendência estocástica, uma parte cíclica estacionaria, o que não é compatível com a TRP. Este resultado está em conformidade com o resultado de Reis et alii (1998 de que grande parte da população brasileira está restrita a consumir sua renda corrente, existindo um ciclo comum entre consumo e renda. Em uma tentativa de gerar um processo estocástico para o consumo compatível com a evidência empírica introduzimos formação de hábito nas preferências de um consumidor representativo. No entanto, o processo daí derivado não se mostrou significativo diante da possibilidade dos consumidores serem restritos à liquidez.This article analyzes the behavior of aggregate consumption series in Brazil. As usual, the random walk hypothesis of consumption, derived theoretically from the life cycle/permanent income and rational expectations hypothesis (PIH, is tested. The Beveridge e Nelson (1981 decomposition indicates that the consumption series has a stochastic trend and a cyclical stationary component, incompatible with the PIH. This result is in line with Reis et alii (1998, who concluded that a large fraction of Brazilian people is credit constrained, which generates a common cycle between consumption and income. Following, we introduce habit formation in the preference of a representative consumer in order to attempt to produce a process of consumption compatible with the empirical evidence. However, such a process does not prove itself statistically significant amidst the possibility of credit constraint consumers.

  14. Hacia un espacio europeo de aprendizaje para toda la vida. Evolución y desarrollo de la Educación Permanente en la Unión Europea.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando López Noguero

    2008-01-01

    Full Text Available En sus inicios, la Unión Europea (UE concedió una mínima importancia a la educación en el marco de los derechos y las políticas sociales europeas, aumentando su peso paulatinamente, como comprobaremos en la propia evolución de la Educación Permanente en la UE, desarrollo que hemos dividido en cuatro etapas fundamentales. Así, desde la proclamación del Año Europeo de la Educación y la Formación Permanentes en 1996, en el que se fomentó en el seno de la UE el concepto de aprendizaje durante toda la vida, la Educación Permanente ha cambiado radicalmente en Europa hacia una nueva realidad que se ha dado en llamar “Espacio Europeo de Aprendizaje para toda la vida”, que analizamos en profundidad a través del análisis de la legislación y programas educativos existentes en la UE. ------------------------------------------------------------------------ In its early years, the European Union (EU granted a minimal importance to education in the framework of rights and social policies in Europe, increasing its weight gradually, as we Hill check on the evolution of Continuing Education in EU development which we have divided into tour Basic stages. So we will check how, since the proclamation of the European Year of Education and Training Standing in 1996, which fostered within the EU the concept of lifelong learning, Continuing Education has changed dramatically in Europe towards a new reality that has been termed a “European Area Learning for Life” which analyzed in depth through the analysis of legislation and educational programs existing in the EU.

  15. Permanent education: a tool to think and act in nursing work Educación permanente: una herramienta para pensar y actuar en el trabajo de enfermería Educação permanente: uma ferramenta para pensar e agir no trabalho de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Caciquinho Ricaldoni

    2006-12-01

    Full Text Available This research is important to the extent that it contributes to reflections on educational actions directed at nursing workers, focusing on the purpose, instruments and subjects responsible for care. The general aim was to analyze the effects of permanent education actions on nursing care quality at a large private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. We carried out a qualitative study in the framework of dialectics. Data were collected from two nurses and seventeen nursing auxiliaries and technicians who worked on the eighth and ninth floor and from the nurse manager. The results showed that education is not articulated with the work process and that professionals need management improvement, permitting teaching through problem-raising. The role of nursing professionals needs to be reviewed in the context of the work process, together with training based on the permanent education strategy.La importancia de esta investigación es que contribuye a la reflexión sobre acciones educativas dirigidas a trabajadores de enfermería, con énfasis en la finalidad del cuidado, los instrumentos utilizados para la realización del cuidado y los sujetos/trabajadores de enfermería responsables por el cuidado. El objetivo de la investigación fue analizar los efectos de las acciones de educación permanente en la calidad de la atención de enfermería, en un hospital privado de grande porte, en Belo Horizonte - Brasil. El estudio utilizó la aproximación cualitativa, orientada por la corriente filosófica de la dialéctica. Los sujetos de la investigación fueron 02 enfermeros, 17 auxiliares y técnicos de enfermería del 8º y 9º piso y la jefe de los servicios de enfermería. Los resultados revelaron que las acciones educativas no están articuladas al proceso de trabajo de enfermería, apuntando la necesidad de mejorar la función gerencial de las enfermeras para que ellas asuman las acciones educativas en las unidades asistenciales, utiliz

  16. Endodoncia regenerativa: utilización de fibrina rica en plaquetas autóloga en dientes permanentes vitales con patología pulpar. Revisión narrativa de la literatura*

    OpenAIRE

    Tatiana Ramírez Giraldo; Henry Sossa Rojas

    2014-01-01

    Actualmente una de las mayores controversias en el tratamiento de dientes permanentes con diagnóstico de pulpitis está en la decisión de realizar una Terapia Pulpar Vital (TPV) o un tratamiento convencional de conductos. Diferentes estudios han reportado que se pueden obtener resultados previsibles mediante la realización de una TPV. El éxito del tratamiento dependerá de una adecuada comprensión de la  biología pulpar, un estricto protocolo de tratamiento y una adecuada selección del caso. Co...

  17. Las redes sociales en los procesos de adaptación a cambios permanentes de hábitat* Un estudio con habitantes de la Depresión Momposina (Norte de Colombia)

    OpenAIRE

    Gabriel Garrido Escudero; Camilo Madariaga

    2001-01-01

    En este artículo se describen las redes sociales durante los procesos de adaptación a los permanentes cambios que viven los pobladores de la Depresión Momposina en La Travesía, corregimiento de Mompox (Colombia). La información se recogió en una muestra de 262 personas, mediante la triangulación se compararon los resultados cuantitativos y los cuantitativos y se contrastó la información desde diversas estrategias para describir de mejor forma los fenómenos estudiados. Con ba...

  18. Estudio del campo magnético en vacío en el entrehierro de una máquina eléctrica de imanes permanentes y flujo axial mediante el método de los subdominios

    OpenAIRE

    Pérez García, Julián Manuel

    2016-01-01

    En esta Tesis Doctoral se realiza un estudio del campo magnético en vacío en el entrehierro de una máquina eléctrica de imanes permanentes de flujo axial, mediante el Método de los Subdominios. A partir de este campo, se calculan el resto de variables electromecánicas, como fuerza electromotriz inducida y par de reluctancia. El Método de los Subdominios divide la geometría a estudiar en regiones lo suficientemente sencillas, denominadas subdominios, en las que se resuelven directamente las...

  19. Central Cord Syndrome

    Science.gov (United States)

    ... You are here Home » Disorders » All Disorders Central Cord Syndrome Information Page Central Cord Syndrome Information Page What research is being done? Our understanding of central cord syndrome has increased greatly in recent decades as ...

  20. A proposta da educação permanente em saúde na atualização da equipe de saúde em diabetes mellitus Una propuesta de educación permanente en salud en la actualización del equipo de salud en diabetes mellitus A proposal of continuing health education to update health team professionals in diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreia Cristinha Seabra Rodrigues

    2010-06-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi relatar a experiência da Educação Permanente em Saúde na atualização da equipe de saúde de uma Unidade Básica de Saúde para a atenção integral e humanizada às pessoas com diabetes tipo 2. A metodologia de escolha para a capacitação das equipes de saúde foi a Educação em Permanente em Saúde, por meio de oficinas educativas em diabetes com enfoque na problematização do processo educativo e profissional. Buscou-se, assim, construir um programa de educação em diabetes visando a modificar e a reori-entar a prática da equipe de saúde. A Educação Permanente contribuiu para a integração dos indivíduos, fortificou o comprometimento profissional e desenvolveu a consciência de grupo. A experiência de inserir o ensino no cotidiano das equipes de saúde favoreceu o progresso da integração entre universidade, serviço e comunidade, favorecendo o planejamento e organização do programa educativo, valorizando a interdisciplinaridade.El objetivo del estudio fue relatar la experiencia de la Educación Permanente en Salud en las actualizaciones del equipo de salud de una Unidad Básica de Salud para la atención integral y humanizada a las personas con diabetes tipo 2. La metodología de elección para la capacitación de los equipos de salud fue la Educación Permanente en Salud, a través de talleres educativos sobre la diabetes, con enfoque en la problematización del proceso educativo y profesional. Se buscó así construir un programa de educación en diabetes apuntando a modificar y reorientar la práctica del equipo de salud. La Educación Permanente contribuyó en la integración de los individuos, fortaleció el compromiso profesional y desarrolló la conciencia de grupo. La experiencia de insertar la enseñanza en la rutina cotidiana de los equipos de salud favoreció el progreso de la integración entre universidad, servicio y comunidad, facilitando el planeamiento y la organización del

  1. Formación del formador de personas adultas: de la realización profesional a la transformación permanente de los entornos comunitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio MEDINA RIVILLA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: La formación y actualización permanente es un deber y un derecho de los formadores, y un compromiso de las administraciones e instituciones educativas. Los modelos y estrategias de formación del formador se han ido adaptando a las situaciones en las que actúan los formadores. Entre los modelos que más hemos desarrollado con los formadores destacamos:El proceso de autoconocimiento e identidad profesional desde la narrativa justificada de la propia autobiografía formativa.La construcción del saber práctico.El proceso de desarrollo profesional en equipo, con apoyo entre colegas.La creación de una cultura de colaboración. Estas amplias perspectivas se complementan con la transformación de la práctica reflexiva individualizada, que facilita el avance del conocimiento profesional y la madurez formativa de los formadores.Estas perspectivas se integran en un modelo pensativo-colaborativo, fundamentado en un proceso de indagación continua y de avance del saber profesional en coherencia con las teorías implícitas de los formadores/as. El formador/a ha de encontrar las claves para diseñar su itinerario de profesionalización y vivirlo en continua mejora y diálogo con colegas, abierto a las demandas de la comunidad y a los retos -sociolaborales, necesitados de un aprendizaje a lo largo de la vida.ABSTRACT: The formation and permanent update is a duty and a right of the forming ones, and a commitment of the administrations and educational institutions. The models and strategies of formation of the forming one have been adapting to situations in which they actuate the forming ones. Among the models that more we have developed with the forming ones we stand out:The process of self-knowledge and identity professional from the narrative of the own formative autobiography.The construction of to know practically.The process of professional development in equipment, with support between colleagues.The creation of a culture of collaboration

  2. Produção do cuidado e produção pedagógica no planejamento participativo: uma interlocução com a Educação Permanente em Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilla Maia Franco

    2010-09-01

    Full Text Available Este trabalho é fruto da experiência das Oficinas de Planejamento Participativo realizadas em uma Unidade de Saúde da Família, no município do Rio de Janeiro. Demonstra a importância do planejamento participativo e da educação permanente como ferramentas de organização do trabalho e de ensino para a qualificação em serviço. Busca estabelecer a relação entre produção do cuidado e produção pedagógica, que pode ocorrer por meio de práticas educativas desenvolvidas no processo de planejamento participativo, possibilitando interlocução com a Educação Permanente em Saúde. Na realidade local, permitiu o exercício do controle social - a democracia em ato - capaz de potencializar e dar continuidade ao processo de transformação nas relações trabalhadores-usuários, trabalhadores-trabalhadores e maior autonomia dos usuários. Assim, essa experiência retrata uma das formas de resolução de conflitos mediante instrumentos reconhecidos e capazes de auxiliar o processo de trabalho das equipes e a aproximação com a comunidade.

  3. Necessidades e dificuldades de tutores e facilitadores para implementar a política de educação permanente em saúde em um município de grande porteno estado do Paraná, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda de Freitas Mendonça

    Full Text Available Para o fortalecimento da política de Educação Permanente em Saúde (EPS, tutores e facilitadores de educação permanente em saúde foram formados. No intuito de desvendar suas necessidades e dificuldades durante o processo de implementação da EPS, foi desenvolvida uma pesquisa qualitativa com nove tutores e dez facilitadores de EPS de Londrina, estado do Paraná. Como instrumento de coleta de dados foi realizada a entrevista semiestruturada, e os dados foram analisados conforme análise de discurso proposta por Martins e Bicudo. Entre as necessidades, destaca-se a institucionalização da EPS, e, como dificuldade, a persistência de práticas hegemônicas. Com base nos resultados é necessário consolidar a EPS por meio de sua prática nos serviços de saúde, pois só dessa maneira, tutores, facilitadores e demais profissionais de saúde terão capacidade de superar as limitações que permeiam o processo de implementação da EPS.

  4. EDUCAÇÃO PERMANENTE E POLÍTICAS PÚBLICAS: PROBLEMATIZAÇÃO DE PRÁTICAS E PRODUÇÃO DE CONHECIMENTOS/CONTINUING EDUCATION AND PUBLIC POLICIES: PRACTICE PROBLEMS AND KNOWLEDGE PRODUCTION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiza Helena Dalpiaz

    2015-12-01

    Full Text Available A demanda para profissionalização de operadores locais de políticas públicas coloca em pauta a educação permanente. O objetivo com este artigo foi apresentar uma perspectiva que se particulariza por duas noções operativas: crise do praticante e tensão paradigmática. Essas noções fundamentam um método para problematização de práticas profissionais, do qual se desdobram uma metodologia para construção do problema e cinco procedimentos metodológicos complementares. O trabalho com esse método indica a existência de um conjunto diversificado de problemas/temas e condições para a formação do praticante. Nesse caminho, interrogam-se políticas públicas, a partir da análise de situações singulares de práticas profissionais, e destaca-se a pertinente indissociabilidade entre formação profissional e pesquisa científica. Palavras-chave: Educação permanente. Políticas públicas. Multirreferencialidade. Análise institucional. Pesquisa-formação.

  5. Direito à moradia: a possibilidade de regularização fundiária nas áreas de preservação permanente / Right to habitation: the possibility of land regularization in areas of permanent environmental protection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloísa Dias Gonçalves

    2012-08-01

    Full Text Available  Resumo O processo de urbanização brasileiro, feito de forma excludente, forçou populações carentes a ocupar áreas irregulares, destinadas, hoje, a preservação permanente do meio ambiente. Este trabalho tem como intento analisar a possibilidade de regularização fundiária diante do conflito entre os direitos fundamentais à moradia e ao meio ambiente ecologicamente equilibrado. Palavras-chave: moradia, área de proteção permanente, regularização fundiária. Abstract The brazilian urbanization process, proceeded in a exclusionary way, forced the poor populations to occupy irregular areas, considered, today, of permanent environmental protection. This essay has as its purpose to analyze the possibility of urban land regularization considering the conflict between the fundamental rights of housing and of an ecologically balanced environment. Key-words: habitation, area of permanent protection, urban land regularization 

  6. Comissões e partidos políticos na Câmara dos Deputados: um estudo sobre os padrões partidários de recrutamento para as comissões permanentes

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    Gustavo Müller

    2005-06-01

    Full Text Available Dans cet article, on cherche à vérifier l'existence de modèles posés par les partis pour le recrutement des députés destinés aux commissions permanentes à la Chambre des Députés pour la période 1995-1999. On a formulé l'hypothèse selon laquelle le système de commissions permanentes fait que les partis recrutent des députés capables d'accroître les objectifs des partis dans les commissions. Selon la démarche méthodologique adoptée, on a construit des indicateurs en rapport avec les carrières politiques des députés. On conclut que la carrière politique des députés et leur attachement aux partis sont pris en considération lorsqu'il s'agit de les recruter pour les commissions.

  7. Desafios na implantação, desenvolvimento e sustentabilidade da Política de Educação Permanente em Saúde no Paraná, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Cristina Stefano Nicoletto

    2013-12-01

    Full Text Available Busca-se compreender o processo de implantação, desenvolvimento e sustentabilidade da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (EPS no Paraná. Os dados são de nove grupos focais realizados em municípios das macrorregiões do Paraná. Participaram 77 sujeitos oriundos dos Polos Regionais de Educação Permanente em Saúde (Preps. A implantação descentralizada de 22 Preps permitiu maior capilaridade e valorização dos espaços locorregionais. As instituições de ensino tiveram papel relevante. Houve ampla articulação em torno da formação e do desenvolvimento dos trabalhadores da saúde, com destaque para o curso de formação de facilitadores em EPS. O processo vivenciado esteve permeado por dificuldades/facilidades. Comprometimento dos gestores com a política, a prática da avaliação e a mudança do modelo gerencial verticalizado foram apontados como condições para a sustentabilidade da EPS. Os modos operativos da política foram praticados/experimentados de forma única no Paraná. Como idealizada a EPS precisa ser uma política e não um programa de governo.

  8. Dopplerfluxometria do ducto venoso: relação com a gasometria em fetos prematuros com centralização de fluxo sangüíneo Ductus venosus velocimetry: relationship with fetal blood gases in preterm fetuses presenting brain sparing reflex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Augusto Moreira de Sá

    2003-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o desempenho da dopplerfluxometria do ducto venoso (DV na detecção da acidemia em fetos prematuros apresentando centralização de fluxo sangüíneo. MÉTODOS: estudo observacional transversal. A população em estudo consistiu de 48 gestantes entre a 25ª e a 33ª semana de gestação, que apresentavam centralização de fluxo sangüíneo fetal (relação umbílico/cerebral >1. O tempo decorrido entre o diagnóstico de centralização fetal e o nascimento (cesariana sob anestesia peridural foi de até cinco horas. Os seguintes parâmetros foram estudados: relação sístole ventricular atrial (S/A do ducto venoso, pH e base excess (BE de amostra de sangue da veia umbilical colhida imediatamente após o nascimento. A relação S/A do DV foi considerada anormal quando maior que 3,6. Os conceptos foram classificados quanto ao resultado da gasometria, sendo considerada gasometria anormal quando pH PURPOSE: to evaluate Doppler velocimetry of the ductus venosus as a noninvasive test of abnormal pH and gas analysis in preterm fetuses with "brain sparing reflex". METHODS: a cross-sectional study was performed. The studied population consisted of 48 pregnant women between the 25th and the 33rd week of gestation, whose fetuses presented brain sparing reflex (umbilical/cerebral ratio >1. The time elapsed between Doppler velocimetry and the birth (cesarean section under peridural anesthesia was of up to 5 h. The following parameters were studied: S/A ratio of the ductus venosus, pH and base excess (BE of fetal blood sample (collected from the umbilical vein immediately after birth. The S/A ratio of the ductus venosus was considered abnormal when superior to 3.6. The fetuses were classified according to the gas analysis result. They were considered abnormal when pH <7.26 and BE £ 6 mMol/L. Fisher's test was used for statistical analysis and considered significant when p £ 0.05. RESULTS: there was a significant correlation between

  9. Voces de Complementariedad: una Nueva Propuesta Para la Prevención de la Violencia en el Ámbito de la Educación Permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Vicentini

    2003-01-01

    Full Text Available Se realizó una investigación de carácter cualitativo para demostrar que exis-te necesidad en este nuevo siglo de construir un nuevo pensamiento racional a través de la práctica de la complementariedad si queremos disminuir los niveles de violencia en el planeta. Hasta ahora hemos aceptado un mundo basado en polaridades y opuestos y hemos hecho la guerra porque no podemos aceptar las diferencias entre las personas. Hemos aceptado vivir en un mundo dividido donde la separación es vista como algo normal, como el resultado de la prácti-ca de viejas formas de pensamiento; esta situación es una de las causas princi-pales de la violencia hoy día, estamos tan distantes unos de otros que no pode-mos construir espacios comunes donde encontramos y estar juntos El objetivo principal del estudio fue proponer la necesidad de la complemen-tariedad a través de la construcción de puentes entre los seres humanos, entre hombres y mujeres, entre grupos en conflicto dentro de una nación y entre naciones. Nosotros, como seres humanos, necesitamos participar en la cons-trucción de nuevas realidades, necesitamos desarrollar el poder de imaginar y sonar nuevas formas de existencia en el planeta tierra. De Beauport es una experta educativa emergente que propone un modelo de inteligencias múltiples como camino de prevención de la violencia; ella plantea que hay 3 obstáculosp rincipales a la paz: la creencia de que para resolver los conflictos debemos utili-zar la fuerza, sea mental o física; el manejo inadecuado del miedo y las frustra-ciones y la práctica de un dualismo que ocasiona que la gente se vea como opuestos y en permanente confrontación. Estos tres factores forman la plataforma del presente estudio, realizado en el contexto de una sociedad muy polarizada en el aspecto político, en el cual la violencia se está convirtiendo en una situación crítica: la sociedad venezolana. El objetivo principal del estudio fue experimentar estrategias para

  10. Rendimiento y composición mineral del forraje de una pradera permanente fertilizada con magnesio Yield and forage mineral composition of a permanent pasture fertilized with magnesium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Balocchi

    2001-10-01

    Full Text Available Como una alternativa de manejo agronómico de la hipomagnesemia en rebaños a pastoreo se estudió, durante dos años, el efecto de la fertilización magnésica (0, 24, 48 y 96 kg ha-1 año-1 de Mg sobre la concentración de magnesio, calcio, potasio y sodio y sus relaciones en la materia seca del forraje cosechado de una pradera permanente compuesta por Lolium perenne y Trifolium repens. El ensayo se realizó en un suelo Hapludand (Serie Valdivia con un nivel inicial de 0,8 cmol c kg-1 de Mg. No se detectó un efecto de la fertilización magnésica sobre la producción de materia seca de la pradera, pero la concentración de magnesio en la materia seca se incrementó proporcionalmente a la dosis de magnesio aplicada. Considerando el promedio ponderado anual el aumento de la concentración de magnesio fue de 0,006 y 0,012 g kg-1 de materia seca por cada kg de magnesio aplicado, durante el primero y segundo año, respectivamente. La fertilización magnésica disminuyó la concentración de calcio, pero no afectó la concentración de potasio ni de sodio en la materia seca del forraje cosechado. Las relaciones entre Ca/Mg, K/Mg y Na/Mg en general disminuyeron en la medida que aumentó la dosis de fertilización con magnesio.This research was conducted for two years to evaluate magnesium fertilizer application (0, 24, 48 and 96 kg ha-1 year-1 of Mg on a permanent pasture composed by Lolium perenne and Trifolium repens as an agronomic alternative of hypomagnesaemia management in grazing herds. The effect on magnesium, calcium, potassium and sodium concentration in the pasture dry matter and the ratio between cations were evaluated. The research was carried out on an Hapludand (Valdivia serie with an initial available magnesium content of 0.8 cmol c kg-1. Pasture dry matter production was not affected by magnesium fertilization, nevertheless, the concentration of magnesium in the pasture dry matter increased proportionally to the magnesium applied. A

  11. Construcción narrativa de los vínculos de familias sustitutas permanentes del programa aldeas infantiles SOS Bogotá

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    Carlos Arturo Castelblanco

    2012-07-01

    Full Text Available Abstract This article presents a research intervention from a systemic approach-constructivist-constructionist based on the conversational narrative - the phenomenon is to understand the narrative construction of permanent substitute families of the ONG children’s villages SOS Bogota-Colombia in relation to the senses of family identity, belonging, permanence and organizational process associated with the construction of possibilities of welfare and autonomy. Participated two foster families consisting of mother, aunt, nine children or young people, as well as juvenile companions, the psychosocial team and management of the organization. The approach is qualitative design of conversational scenarios and reflective equipment. As results is understandable experience to link families based in the relational discursive dynamics, narrated, lived and validated in multiple ways and strategies against the dilemmas that live to build family in an organizational context. It redefines the concept of family as well, seeing it now as a metaphor, generative system where they develop and strengthen the dimensions of being, allowing their emancipation. It also covers the conversational narrative as reflective gear construction itself, which accounts for the self-adaptive learning context recursive structures in language. Resumen El presente artículo expone una investigación-intervención desde un enfoque sistémico-constructivista-construccionista basado en la narrativa conversacional, cuyo objeto consistió en comprender la construcción narrativa de los vínculos de las familias sustitutas permanentes de la ONG Aldeas Infantiles SOS Bogotá-Colombia, en relación con los sentidos de identidad familiar, pertenencia, permanencia y proceso organizacional, asociados a la construcción de posibilidades de bienestar y autonomía. Participaron dos familias sustitutas, constituidas por madre, tía social y nueve niños o jóvenes, además de acompa

  12. Biomasa microbiana y actividad ureasa del suelo en una pradera permanente pastoreada de Chile Soil microbial biomass and urease activity in a grazed permanent pasture from Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Antonio Núñez Ramos

    2012-12-01

    Full Text Available En los sistemas de pasturas; la productividad de la pradera puede estar influenciada por el manejo; debido a su impacto sobre los microorganismos del suelo y el reciclaje de nutrientes. El objetivo de este trabajo fue evaluar la biomasa microbiana (BM del suelo asociada al nitrógeno (BMN; carbono (BMC y la actividad ureasa (AU en una pradera permanente del sur de Chile. Entre la primavera de 2005 y el invierno de 2006 fueron evaluados dos sistemas de pastoreo: pastoreo intenso (PI; pastoreo suave (PS y un tratamiento control (C. El diseño fue en bloques al azar con tres repeticiones. En relación a los valores promedios medidos de las variables en pre y post pastoreo; se produjo un incremento en los contenidos de CB en un 21,8 y 8,6% para PI y PS; mientras que en el control fue sólo de 1,9%. Los contenidos de NB también fueron incrementados en un 16 y 19% para PI y PS; respectivamente en comparación con el control (4%. La actividad ureasa aumentó en 13 y 27% para PI y PS; respectivamente en comparación con el control (5%. El pastoreo; produce un flujo más alto de residuos orgánicos en el suelo; lo que estimula la actividad de la biomasa microbiana y; por tanto; aumentó la AU y los contenidos de CB y NB. Esto sugiere que; en los sistemas de pastoreo; se mejora la fertilidad biológica de los suelos y la disponibilidad de nutrientes.In pasture systems, management practices can affect pasture productivity differently due to their impact on soil microorganisms and nutrient cycling. The objective of this study was to evaluate the relationship between soil microbial biomass (MB nitrogen (MBN, carbon (MBC and urease activity (UA in a permanent pasture in southern Chile. Two grazing systems were evaluated between spring 2005 and winter 2006 : heavy grazing (HG, light grazing (LG and a control treatment (C. Treatments were arranged in a randomized block design with three replications. Concerning the average values of the variables measured at

  13. Educação Permanente em SBV e SAVC: impacto no conhecimento dos profissionais de enfermagem Educación permanente en SBV y SAV: impacto en el conocimiento de los profesionales de enfermería Permanent Education in BLS and ACLS: impact on the knowledge of nursing professionals

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    Sandro Gonçalves de Lima

    2009-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O conhecimento teórico e as habilidades práticas das equipes de Suporte Básico de Vida (SBV e Suporte Avançado de Vida (SAV estão entre os determinantes mais importantes das taxas de sucesso em reanimação cardiopulmonar. OBJETIVO: Avaliar o impacto de um programa permanente de treinamento em SBV e SAV no conhecimento dos profissionais de enfermagem. MÉTODO: Estudo de corte transversal. A população foi composta por profissionais de enfermagem de um hospital de nível terciário. Foram realizadas avaliações antes e após o treinamento. Abordaram-se pontos críticos das diretrizes do International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR. RESULTADOS: Foram avaliados 213 profissionais (76 enfermeiros, 35,7%; 38 auxiliares, 17,8%; e 99 técnicos, 46,7%. As médias na avaliação pré-curso foram estatisticamente diferentes (pFUNDAMENTO: El conocimiento teórico y las habilidades prácticas de los equipos de Soporte Básico de Vida (SBV y Soporte Avanzado de Vida (SAV están entre los determinantes más importantes de los índices de éxito en reanimación cardiopulmonar. OBJETIVO: Evaluar el impacto de un programa permanente de entrenamiento en SBV y SAV en el conocimiento de los profesionales de enfermería. MÉTODO: Estudio de corte transversal. La población estaba compuesta por profesionales de enfermería de un hospital de nivel terciario. Se realizaron evaluaciones antes y después del entrenamiento. Se abordaron puntos críticos de las directrices del International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR. RESULTADOS: Se evaluaron 213 profesionales (76 enfermeros, 35,7%, 38 auxiliares, 17,8% y 99 técnicos, 46,7%. Los promedios en la evaluación previa al curso fueron estadísticamente diferentes (pBACKGROUND: The theoretical knowledge and practical skills of the Basic Life Support (BLS and the Advanced Life Support (ALS are among the most important determining factors of the cardiopulmonary reanimation success rates

  14. Desvelamento crítico da pessoa estomizada: em ação o programa de educação permanente em saúde Develamiento crítico de la persona ostomizada: programa de educación permanente en salud en acción Critical unveiling of people with stomas: the continuing health education program in action

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Ribeiro Cunha

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar o desvelamento crítico do Itinerário de Pesquisa Freireano na atenção à pessoa estomizada. MÉTODOS: Estudo qualitativo em saúde articulado com o referencial metodológico de Freire, que compreende a obtenção e análise dos dados nos círculos dialógicos, constituído por três momentos dialéticos, interdisciplinarmente entrelaçados: investigação temática, codificação e descodificação e desvelamento crítico. Ocorreu no período de abril de 2009 e fevereiro de 2010, com número irregular de participantes, no auditório da Unidade de Referência Especializada Presidente Vargas, no Município de Belém/PA. RESULTADOS: A deficiente qualificação dos profissionais de saúde foi um dos temas geradores mais relevantes, sendo desvelada a necessidade de implantação de um Programa de Educação Permanente na Atenção à pessoa estomizada. CONCLUSÃO: O desvelamento proposto constituiu uma vivência para que essas pessoas estomizadas habilitem-se a "ler o mundo" e, assim, conheçam e caminhem rumo à transformação de sua realidade.OBJETIVO: Presentar el develamiento crítico del Itinerario de Investigación Freireano en la atención a la persona ostomizada. MÉTODOS: Estudio cualitativo en salud articulado con el referencial metodológico de Freire, que comprende la obtención y análisis de los datos en los círculos dialógicos, constituido por tres momentos dialécticos, interdisciplinariamente entrelazados: investigación temática, codificación y decodificación y develamiento crítico. Se llevó a cabo en el período de abril del 2009 y febrero del 2010, con un número irregular de participantes, en el auditorio de la Unidad de Referencia Especializada Presidente Vargas, en el Municipio de Belém/PA. RESULTADOS: La deficiente calificación de los profesionales de salud fue uno de los temas generadores más relevantes, siendo develada la necesidad de implantación de un Programa de Educación Permanente

  15. Determination of carcinoembryonic antigen levels in peripheral and draining venous blood in patients with colorectal carcinoma Determinação dos níveis do antígeno carcinoembriônico no sangue periférico e no efluente venoso em doentes com carcinoma colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaques Waisberg

    2004-06-01

    greater than 5 ng/mL. CONCLUSION: The CEA-p and CEA-d levels in the colorectal carcinoma patients were not shown to be different. The results from this study suggest that, in colorectal neoplasm without venous invasion, there may not be notable CEA drainage from the tumor by the portal vein effluent blood.RACIONAL: O problema da relação entre os níveis de CEA no sangue e o conteúdo de CEA tissular no carcinoma colorretal e os mecanismos de liberação do CEA das células neoplásicas nos tecidos vizinhos à neoplasia e sua conseqüente entrada dentro do sangue periférico são importantes para o entendimento da biologia do carcinoma colorretal. Ainda não foi convenientemente elucidado se o CEA no sangue é drenado principalmente pelo sangue do sistema portal ou pelos linfáticos para o ducto torácico ou, ainda, por ambos os sistemas. OBJETIVO: Estudar o comportamento dos níveis do CEA no sangue periférico (CEA-p e no sangue do efluente venoso (CEA-d de doentes com tumores colorretais operados curativamente. MÉTODO: foram estudados 28 doentes, sendo 12 (42,9% homens e 16 (57,1% mulheres. A média de idade foi de 66,1 anos (43 a 84 anos. Imediatamente após a laparotomia, o sangue venoso periférico foi extraído por punção venosa antecubital e o sangue do efluente venoso coletado da veia principal de drenagem das lesões. Os valores de CEA-p, CEA-d e do gradiente entre o CEA-d e CEA-p abaixo de 5,0 ng/mL foram considerados normais. RESULTADOS: Oito (28,6% doentes foram classificados no estádio A de Dukes, 9 (32,1% no estádio B e 11 (39,3% no estádio C. A neoplasia estava localizada no reto em 14 (50,0%, no cólon transverso em 5 (17,9%, no cólon sigmóide em 4 (14,3%, no ceco e/ou cólon ascendente em 3 (10,7%, e no cólon descendente em 2 (7,1% enfermos. O exame histopatológico revelou adenocarcinoma bem diferenciado em todos os enfermos. Em apenas um (3,6% doente a neoplasia, estadiada como Dukes C, exibia invasão venosa. O gradiente entre os níveis de

  16. Valores dos parâmetros da dopplerfluxometria do ducto venoso entre a 10ª e a 14ª semana de gestações normais Values for ductus venosus doppler flow measurements between the 10th and the 14th week of normal pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Herlânio Costa Carvalho

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar os valores dos parâmetros dopplerfluxométricos do ducto venoso, entre a 10ª e a 14ª semana de gestação, durante as diferentes fases do ciclo cardíaco: sístole ventricular (onda S, diástole ventricular (onda D, contração atrial (onda a e dos índices ângulo-independentes. MÉTODOS: foi desenvolvido estudo prospectivo e transversal que examinou 276 gestações únicas. Foram excluídas as gestações múltiplas, malformações fetais, fetos com translucência nucal aumentada e gestantes com doenças associadas. O equipamento utilizado foi Toshiba, modelo SSH-140 A. A análise espectral foi obtida de acordo com os procedimentos padronizados: ângulo de insonação menor que 30° e uso de filtro de 50-70 Hz. O ducto venoso foi identificado em corte sagital e ventral do abdome superior fetal com o Doppler colorido. A amostra de volume (1-2 mm³ foi adquirida imediatamente na origem do ducto venoso. Pelo menos três ondas nítidas e consecutivas foram necessárias para aferição dos parâmetros. Para o estudo estatístico foi realizado o teste de Levene e o método de Bonferroni. RESULTADOS: foi observado aumento na velocidade S de 29 cm/s para 37 cm/s (p=0,013 entre a 10ª e a 14ª semana de gestação. Similarmente, houve aumento na velocidade D (de 25 cm/s para 32 cm/s, p=0,026. A onda a, o índice de pulsatilidade e a relação S/a apresentaram valores constantes no período estudado. CONCLUSÃO: os valores estabelecidos por este estudo podem servir para acompanhamento dopplerfluxométrico de gestações normais. Futuros estudos são necessários para determinar a validade destes parâmetros na população normal e, em particular, para fetos de risco.PURPOSE: to analyze the values of Doppler ultrasound for blood flow velocity in the ductus venosus between the 10th and the 14th week of gestation, during the different phases of the cardiac cycle: ventricular systole (wave S, ventricular diastole (wave D, atrial

  17. Central venous catheter - flushing

    Science.gov (United States)

    ... this page: //medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000157.htm Central venous catheter - flushing To use the sharing features on this page, please enable JavaScript. You have a central venous catheter. This is a tube that goes into a ...

  18. NIDDK Central Repository

    Data.gov (United States)

    U.S. Department of Health & Human Services — The NIDDK Central Repository stores biosamples, genetic and other data collected in designated NIDDK-funded clinical studies. The purpose of the NIDDK Central...

  19. CONFIABILIDAD DE LOS CÁLCULOS ESPECIALES DE LA OXIGENACIÓN DE MUESTRAS VENOSAS CENTRALES EN CIRUGÍA CARDÍACA / Reliability of the special calculations of oxygenation from central venous samples in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro A. Hidalgo Menéndez

    2010-09-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: Diferentes mecanismos se implican en la captación, transporte, entrega y utilización del oxígeno en los organismos vivos, y cada uno de ellos puede afectarse en el enfermo grave. El propósito de este trabajo fue conocer la confiabilidad de los cálculos especiales de la oxigenación, procedentes de muestras venosas centrales. Método: Se realizó un estudio prospectivo con 22 pacientes a los que se les practicó cirugía cardíaca, en los que se compararon los cálculos especiales obtenidos de muestras venosas centrales con los venosos-mixtos. Resultados: Se encontró correlación estadística significativa entre la diferencia arteriovenosa de oxígeno, el cortocircuito y la saturación venosa de hemoglobina oxigenada. Sin embargo, se halló un bajo por ciento de fiabilidad al aplicarles los criterios protocolizados; pero fue factible mediante ecuaciones de regresión, lograr una corrección altamente significativa (p < 0,01, que elevó la fiabilidad a más del 90 %. Conclusiones: Las muestras venosas centrales constituyen una alternativa recomendable para obtener cálculos especiales de la oxigenación durante la cirugía cardíaca. / Abstract Introduction and Objectives: Different mechanisms are involved in the uptake, transportation, delivery and utilization of oxygen in living organisms, and each of them may be affected in the severely ill patient. The purpose of this study was to determine the reliability of the special calculations of oxygenation, from central venous samples. Methods: A prospective study was performed on 22 patients who underwent cardiac surgery, and in which special calculations obtained from central venous samples were compared to mixed-venous samples calculations. Results: A statistically significant correlation among the arteriovenous oxygen difference, the shunt and the venous hemoglobin oxygen saturation was found. However, a small percentage of reliability was found when

  20. Extração de eletrodo de marcapasso endocárdico permanente pela aplicação de radiofreqüência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto COSTA

    1998-04-01

    Full Text Available Introdução: Uma nova opção terapêutica para a remoção de cabos-eletrodo endocárdicos permanentes desativados é apresentada, utilizando a radiofreqüência para facilitar a liberação do eletrodo a partir do endocárdio, permitindo a extração transvenosa do sistema. Os resultados obtidos nos 4 primeiros pacientes tratados são apresentados. Casuística: Quatro pacientes portadores de processos infecciosos em eletrodos transvenosos abandonados foram submetidos a procedimento para remoção do cateter. Todos os pacientes eram portadores de eletrodos de fixação passiva por aletas implantados no ventrículo direito de 8,5 a 18,8 anos (M = 12,9 ± 5,6 antes. Em todos os casos a técnica da tração contínua havia sido utilizada exaustivamente, não se conseguindo a remoção. Métodos: Utilizou-se gerador de radiofreqüência Radionics RFG3D com anodo de 85 cm2 justaposto ao dorso do paciente e usou-se como catodo o próprio eletrodo a ser removido. Concomitante à tração contínua do cabo-eletrodo a aplicação de radiofreqüência era iniciada. Para cada paciente foram realizadas até três aplicações de 50 W com um tempo máximo de aplicação de 60 segundos em cada aplicação. O tempo e a potência foram determinados empiricamente pela equipe médica, considerando-se insucesso a não liberação do eletrodo a partir do miocárdio após a aplicação do montante de energia acima descrito. Resultados: O cabo-eletrodo foi removido completamente em 2 pacientes. Em 1, a radiofreqüência dissolveu a solda do condutor à ponta do eletrodo, que ficou presa ao miocárdio e no último paciente não houve liberação do cabo após o uso da máxima energia preestabelecida. Não houve complicações ou óbitos. Conclusões: A radiofreqüência pode ser usada como opção terapêutica para a liberação transvenosa de eletrodos abandonados. Maior experiência deve ser obtida para determinar a energia que deve ser utilizada para maximizar os

  1. Identificação e delimitação de áreas de preservação permanente no âmbito do Cadastro Nacional de Imóveis Rurais

    OpenAIRE

    Reis, Ernesto Santana dos

    2011-01-01

    As Áreas de Preservação Permanente (APPs) foram definidas e constituídas pelo Código Florestal brasileiro. As APPs foram criadas para proteger o ambiente natural, o que significa que não são áreas apropriadas para alteração de uso da terra, devendo estar cobertas com a vegetação original. A criação da Lei 10.267 em 28 de agosto de 2001 vem a ser um marco com relação ao cadastro territorial no Brasil. A partir dela os imóveis rurais incluídos no Cadastro Nacional de Imóveis Rurais (CNIR) pa...

  2. Modelação e análise da máquina linear tubular de ímanes permanentes, através do método dos elementos finitos

    OpenAIRE

    Leitão, Júlio Martins

    2017-01-01

    Dissertação para a obtenção do grau de Mestre em Engenharia Eletrotécnica, Ramo de Energia Esta Tese descreve a aplicação do método dos elementos finitos ao estudo e análise de uma máquina linear tubular de ímanes permanentes. Apresentam-se algumas aplicações relevantes deste tipo de máquinas elétricas, nas áreas da energia, indústria e dos transportes. Neste trabalho desenvolve-se o modelo geométrico da máquina linear tubular recorrendo à ferramenta de desenvolvimento ...

  3. Projecto de uma máquina de ímanes permanentes de fluxo axial orientado para os sistemas de conversão de energia eólica

    OpenAIRE

    Ferreira, Ângela Paula Barbosa da Silva

    2011-01-01

    A elevada eficiência volumétrica dos materiais magnéticos permanentes de terras raras, disponíveis, actualmente, a custos acessíveis, possibilita a exploração de novas configurações de máquinas eléctricas e a concretização de factores de escala impraticáveis nos sistemas de excitação, classicamente obtidos através de densidades de correntes, favorecendo a redução das dimensões e, ainda, o rendimento daquelas. No contexto tecnológico actual de produtos eléctricos integrados, as máquinas de...

  4. Implantação das mesas nacionais de negociação permanente do Sistema Único de Saúde em secretarias estaduais e municipais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carinne Magnago

    Full Text Available Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a implantação da mesa de negociação permanente e identificar os entraves e os avanços decorridos dos processos de negociação no âmbito dos estados e dos municípios brasileiros. O método usado foi estudo descritivo e exploratório, de abrangência nacional. A coleta de dados se deu em 2012 e 2013, por meio de survey com 519 gestores de saúde e grupos focais com 49 gestores e 11 integrantes da Mesa Nacional de Negociação Permanente. Dados foram analisados por estatística descritiva e por análise de conteúdo. Verificou-se existência de 132 mesas de negociação, das quais apenas 87 estão em funcionamento. Os principais motivos para não implantação das mesas são a falta de assessoria técnica e a utilização de outras ferramentas para negociação do trabalho. As principais mudanças nas relações de trabalho em decorrência da atuação das mesas de negociação foram a realização de concursos e de processos seletivos públicos, políticas de desprecarização do trabalho e a implantação de planos de cargos, carreiras e salários. Conclui-se que apesar da potencialidade das mesas como dispositivos de negociação, sua implantação e seu pleno funcionamento esbarram em grandes desafios.

  5. Historia poblacional, orígenes africanos y microevolución de los actuales afro-colombianos inferidos desde caracteres epigenéticos en la dentición decidua y permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delgado Burbano, Miguel E.

    2006-01-01

    Full Text Available Setenta y cinco rasgos coronales no-métricos en la dentición permanente y decidua fueron registrados en 178 modelos dentales de individuos afro-colombianos pertenecientes a la comunidad de Guapi. Se recolectaron datos comparativos de 33 grupos africanos, otro grupo afro-estadounidense en la dentición permanente, en 4 grupos afro-americanos y otros 12 grupos de diferente ascendencia étnica, en la dentición decidua. Un análisis multivariado de componentes principales basado en frecuencias dentales, mostró que los afro-colombianos poseen gran afinidad genética con el Africa Sub-Sahariana, específicamente con grupos del Occidente, del Oriente y del Sur-Oriente africano. Este mismo análisis detectó una marcada divergencia dental con las poblaciones Norafricanas. Los resultados de esta investigación concuerdan con recientes estudios genéticos, basados en marcadores de ADNmt. A pesar que la dentición es evolutivamente conservativa y estable en una escala diacrónica corta, se concluyó que en 400 años de microevolución de los africanos en Colombia, su pool genético original se ha modificado levemente, debido a la influencia de presiones selectivas y flujo génico interétnico, con nativos americanos y grupos de origen caucásico. Se sugiere que los grupos afro-descendientes del Norte, Centro y Sur de América poseen historias poblacionales y evolutivas distintas, debido tanto a procesos de diferenciación fenotípica regional y local como a orígenes geográficos y étnicos diferentes.

  6. Simulación del Comportamiento Dinámico de un Pequeño Aerogenerador de Imán Permanente Sin Multiplicador en operación autónoma haciendo uso del MatLab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osley López González

    2011-10-01

    Full Text Available En este trabajo los autores hacen uso del software MATLAB SIMULINK versión 7.7.0.471 R2008b para el análisis del comportamiento de un sistema generación eólico de 2 kW autónomo sin multiplicador con generador de imanes permanentes y batería de Plomo-ácido. Se utilizan para ello los modelos de los generadores de imanes permanentes, batería, convertidores así como otros elementos del sistema eléctrico existente en el toolbox SimPowerSystems de este software y se obtiene y discute el comportamiento dinámico de las variables del conjuntoturbina-generador, las variables del bus de directa, así como también las variables de la carga, ante diferentes condiciones de trabajo del sistema. Los resultados basados en simulaciones muestran el correcto funcionamiento de todas las variables de control que regulan el sistema generador eólico-elemento almacenador-carga eléctrica consumida, cuando se somete a perturbaciones típicas como lo son la variación en racha del viento y variación de la carga repentina. The utilization of the popular software MATLAB SIMULINK 7.7.0.471 in order to analyze a 2kW Direct driven Permanent Magnet generator for wind turbine in autonomous operation, including battery of Lead-acid is exposed by the authors. The existent models of the SimPowerSystems MATLAB toolbox are used in order to obtain and discuss the dynamic behavior of the principal variables under different conditions of work of the system.

  7. Avaliação da microdureza superficial do esmalte e da dentina de dentes bovinos e humanos: permanentes e decíduos = Surface microhardness evaluation of enamel and dentin in bovine and human teeth: permanent and deciduous

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donassollo, Tiago Aurélio

    2007-01-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo foi testar a microdureza superficial do esmalte (E e da dentina (D em molares humanos decíduos (grupo d, molares humanos permanentes (grupo p e incisivos bovinos (grupo b. Foram selecionados 4 espécimes de cada tipo de dente os quais foram mantidos em solução salina até o teste. Os espécimes foram incluídos em uma matriz com resina e polidos com papel metalográfico (até granulação 600 para planificar o esmalte. O teste de dureza Knoop foi realizado em um microdurômetro com carga de 200 g, sendo realizadas 5 leituras (10 s de endentação por dente. Os espécimes foram novamente submetidos ao polimento para expor dentina (próxima ao LAD, sendo novas leituras realizadas. Os dados foram submetidos à análise estatística (testes ANOVA e Tukey. Os valores médios de dureza (kg/mm2 e desvio padrão foram os seguintes: Ed 338 ± 30,1; Ep 341 ± 32,8; Eb 326 ± 25,5; Dd 104 ± 9,7; Dp 93,3 ± 8,7; Db 91,2 ± 7,3. A dureza do esmalte foi maior que a da dentina nos três tipos de dentes (p < 0,001. Considerando o tipo de substrato, não houve diferenças estatísticas, ou seja, os valores de dureza para esmalte ou dentina foram similares para dentes humanos decíduos e permanentes e dentes bovinos

  8. Aspectos legais da degradação de solos em áreas de preservação permanente em mineração de areia no médio Iguaçu Legal aspects of destruction in Permanent Preservation Areas (APP) by sand mining exploration in the middle Iguaçu river

    National Research Council Canada - National Science Library

    Katia Aparecida Juliano; Donizeti Antônio Giusti; Ana Maria Muratori

    2008-01-01

    ... Vitória, Estado do Paraná, onde há concentração de empresas mineradoras que foram objeto de procedimentos investigatórios do Ministério Público Estadual. A invasão de APPs (áreas de preservação permanente...

  9. Necessidades de saúde na atenção primária: percepção de profissionais que atuam na educação permanente Necesidades de salud en la atención primaria: percepción de profesionales que actúan en la educación permanente Health necessities in primary attention: the perception of professionals acting in permanent education

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Tavares dos Santos

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conhecer o conceito de necessidades em saúde, segundo a percepção dos preceptores que integram uma equipe de Educação Permanente na Atenção Primária em Saúde de uma organização social. MÉTODOS: Utilizou-se entrevista semiestruturada com cinco preceptores vinculados à Educação permanente dessa Instituiçao e os achados foram categorizados e analisados, conforme a Taxonomia de Necessidades de Saúde e a luz da Teoria da Determinação Social do Processo Saúde-Doença. Os cinco profissionais da equipe de preceptoria de uma organização social da zona Leste paulistana participaram da pesquisa. RESULTADOS: Os participantes abordaram as quatro categorias propostas pela taxonomia, além de discorrerem sobre a identificação das necessidades e sua satisfação. CONCLUSÃO: Os profissionais acreditam que as necessidades de saúde da população não são atendidas em razão de questões relacionadas às condições de vida, políticas públicas e visão de mundo dos profissionais.OBJETIVO: Conocer el concepto de necesidades de la salud, según la percepción de los instructores que integran un equipo de Educación Permanente en la Atención Primaria de la Salud de una organización social. MÉTODOS: Se utilizó la entrevista semiestructurada con cinco instructores vinculados a la Educación permanente de esa Institución; lo encontrado fue categorizado y analizado, conforme la Taxonomía de Necesidades de la Salud utilizando la Teoría de la Determinación Social del Proceso Salud-Enfermedad. Los cinco profesionales del equipo de instructores de una organización social de la zona Leste paulistana participaron de la investigación. RESULTADOS: Los participantes examinaron las cuatro categorías propuestas por la taxonomía, además de analizar la identificación de las necesidades y su satisfacción. CONCLUSIÓN: Los profesionales piensan que las necesidades de la salud de la población no son atendidas debido a cuestiones

  10. Percepção da educação permanente, continuada e em serviço para enfermeiros de um hospital de ensino La percepción de la educación permanente, continuada y en servicio para el enfermero del hospital de enseñanza The perception of permanent, continuous, in service education for nurses in a school hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amarílis Schiavon Paschoal

    2007-09-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo discutir a concepção de educação permanente, continuada e em serviço junto a enfermeiros de um hospital de ensino. É uma pesquisa de natureza qualitativa, na qual a coleta dos dados foi realizada pela técnica do grupo focal, durante seis sessões gravadas em áudio e vídeo. Participaram deste estudo nove enfermeiros de um hospital de ensino. Para analisar os dados, utilizou-se a técnica do discurso do sujeito coletivo, que consiste na organização e tabulação de dados qualitativos de natureza verbal obtidos por meio de depoimentos, da qual resultou um único discurso. A pesquisa demonstrou que os enfermeiros diferenciaram os termos educação permanente, continuada e em serviço, construindo conceitos próprios, ressaltando a importância da diferenciação para definir o tipo de ação a ser tomada diante da necessidade educativa apresentada.Este estudio tiene como objetivo la discusión de la concepción de los términos de la educación permanente, continuada y en servicio con enfermeros del hospital de enseñanza. Es una investigación de naturaleza cualitativa, en que fueron recogidos los datos a través de la técnica del grupo focal, durante seis sesiones grabadas en audio y video. Participaron de este estudio nueve enfermeros de un hospital de enseñanza. Para analizar los datos fue utilizada la técnica del discurso del sujeto colectivo, que consiste en la organización y tabulación de datos cualitativos de naturaleza verbal obtenidos por medio de deposiciones, que resultó de un único discurso. La investigación demostró que los enfermeros diferenciaron los términos educación permanente, continuada y en servicio, construyendo conceptos propios, resaltando la importancia de la diferenciación para definir el tipo de acción a ser tomada delante de la necesidad educativa representada.This study is aimed at discussing the conception of permanent, continuous, in service education among nurses

  11. Enxerto venoso intercoronariano na revascularização de artéria coronária comprometida por dissecção de aorta tipo I Intercoronary venous graft in revascularization of the coronary artery involved by aortic dissection type I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto C Abreu Filho

    1995-03-01

    Full Text Available Paciente de 39 anos, portador de hipertensão arterial não controlada, submetido a cirurgia para tratamento de dissecção aguda de aorta tipo I. Devido ao grande envolvimento do óstio coronário direito pela dissecção aórtica, optou-se pela ressecção da porção comprometida do vaso, com interposição de tubo não valvulado de Dacron na aorta ascendente, suspensão da valva aórtica e ligadura do óstio da artéria coronária direita. Como não havia presença de aterosclerose no ramo interventricular anterior e na artéria coronária direita, decidimos realizar um enxerto venoso entre as artérias. O enxerto intercoronário apresentou bom funcionamento e todo o território dependente da coronária direita manteve boa contratilidade. O paciente recebeu alta hospitalar em boas condições clínicas, com função rniocárdica preservada.A thirty nine-year-old patient presenting arterial hypertension was operated upon for type I acute aortic dissection. Due to important alterations in the ascendent aorta with involvement of the right coronary ostium, the surgical procedure included resection of the segment of aorta containing the intimal tear and replacement with a Dacron prosthesis, suspension of the aortic valve and ligadure of the right coronary ostium. Technical difficulties brought the necessity of a different approach for the myocardium revascularization. Instead of the traditional described procedures, an intercoronary venous graft was put between the anterior interventricular artery (branch of the left coronary artery and the right coronary artery. The intercoronary graft presented a good flow since the begining, keeping a good myocardial contratility. Patient left the hospital in a good clinical condition, with preserved myocardial function. Intercoronary graft should be an efficient alternative for revascularization of a corohary artery involved by aortic dissections.

  12. Central Laboratories Services

    Data.gov (United States)

    Federal Laboratory Consortium — The TVA Central Laboratories Services is a comprehensive technical support center, offering you a complete range of scientific, engineering, and technical services....

  13. Rescate y organización del Archivo Central del Servicio de Retiros y Pensiones de las FFAA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Gargiulo Silvariño

    2013-12-01

    Full Text Available Los fondos documentales militares son los producidos por un órgano o institución militar en el ejercicio de sus funciones. Están integrados por el conjunto de documentos que se conservan orgánicamente desde que se inicia la tramitación hasta su guarda permanente.Este trabajo se centra en una breve descripción del proceso de rescate y organización del Archivo Central del Servicio de Retiros y Pensiones de las Fuerzas Armadas.La muestra catalográfica que se presenta contiene documentación seleccionada del fondo documental del Servicio de Retiros y Pensiones de las Fuerzas Armadas comprendida entre los años 1853 a 1911.

  14. TEMPO DE VIABILIDADE DE AMOSTRAS DE SANGUE VENOSO BOVINO DESTINADAS AO EXAME HEMOGASOMÉTRICO, QUANDO MANTIDAS SOB CONSERVAÇÃO EM ÁGUA GELADA VIABILITY TIME OF BLOOD GAS ANALYSIS IN BOVINE VENOUS BLOOD SAMPLES STORED IN ICE WATER BATH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio Augusto Naylor Lisbôa

    2001-04-01

    Full Text Available Com o objetivo de verificar o tempo de viabilidade de amostras de sangue venoso bovino destinadas ao exame hemogasométrico, quando conservadas em banho de água gelada, selecionaram-se 14 bovinos (7 machos e 7 fêmeas, clinicamente sadios, entre 1 e 5 anos de idade. Colheram-se, de cada animal, 2 amostras de sangue (10ml cada, por punção da veia jugular, com o emprego de seringas plásticas contendo cerca de 1.000UI de heparina sódica, tomando-se os cuidados de eliminar quaisquer bolhas de gás presentes, e de manter vedada a extremidade da agulha com rolha de borracha. Cada uma do par de seringas foi mantida, distintamente, à temperatura ambiente (entre 23 e 30ºC ou submersa em água gelada (entre zero e 4ºC. As determinações do pH, pressões parciais venosas de dióxido de carbono (PvCO2 e de oxigênio (PvO2, bicarbonato (HCO3-, total de dióxido de carbono (TCO2, excesso ou déficit de bases (BE, bicarbonato padrão (StB, saturação de oxigênio (SatO2 e do conteúdo de oxigênio (O2 foram realizadas imediatamente e com 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a colheita. Em cada um dos critérios de manutenção do material, os resultados foram avaliados por meio da análise de variância de medidas repetidas. Consideradas as diferenças entre os valores médios obtidos em cada tempo e aquele da avaliação inicial, os resultados indicaram que as alterações "in vitro" das amostras não conservadas já eram marcantes a partir de 2 ou 3 horas, caracterizando-se por reduções contínuas do pH, PvO2, BE, StB, Sat O2 e O2, e por elevação gradativa da PvCO2. No sangue conservado, ao contrário, o valor de pH não exibiu diferença do original durante as primeiras 4 horas, e os de PvCO2, BE e StB mantiveram-se inalterados por até 6 horas após a colheita. A análise dos resultados permitiu concluir que as amostras de sangue venoso bovino destinadas ao exame de hemogasometria podem permanecer viáveis por até 6 horas, quando

  15. Optimal Central Bank Transparency

    NARCIS (Netherlands)

    van der Cruijsen, C.A.B.; Eijffinger, S.C.W.; Hoogduin, L.H.

    2008-01-01

    Should central banks increase their degree of transparency any further? We show that there is likely to be an optimal intermediate degree of central bank transparency. Up to this optimum more transparency is desirable: it improves the quality of private sector inflation forecasts. But beyond the

  16. Central Diffraction at ALICE

    CERN Document Server

    Lämsä, Jerry W

    2011-01-01

    The ALICE experiment is shown to be well suited for studies of exclusive final states from central diffractive reactions. The gluon-rich environment of the central system allows detailed QCD studies and searches for exotic meson states, such as glueballs, hybrids and new charmonium-like states. It would also provide a good testing ground for detailed studies of heavy quarkonia. Due to its central barrel performance, ALICE can accurately measure the low-mass central systems with good purity. The efficiency of the Forward Multiplicity Detector (FMD) and the Forward Shower Counter (FSC) system for detecting rapidity gaps is shown to be adequate for the proposed studies. With this detector arrangement, valuable new data can be obtained by tagging central diffractive processes.

  17. Caninos permanentes retidos por palatino: diagnóstico e terapêutica: uma sugestão técnica de tratamento Palatine impacted permanent maxillary canines: diagnose and therapeutics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Cappellette

    2008-02-01

    Full Text Available Os dentes seguem uma seqüência de erupção favorável no desenvolvimento da oclusão normal, mas algum distúrbio desse mecanismo, nesse período de transição da dentadura mista para a permanente, pode levar a alterações na seqüência ou mesmo no trajeto de erupção, levando a impactação de dentes. Os caninos superiores permanentes, depois dos terceiros molares, apresentam maior ocorrência de impactação, especialmente na região palatina, mesmo na presença de espaço suficiente para o seu alinhamento na arcada dentária. Na impossibilidade do diagnóstico precoce, esforços serão empregados para reposicionar o dente no arco dentário evitando sua extração, dada a sua importância no equilíbrio, harmonia e função do arco dentário. Nos casos não diagnosticados ou tratados inadequadamente podem ocorrer perturbações mecânicas, infecciosas ou neoplásicas. O prognóstico depende da posição do canino em relação às estruturas adjacentes e à possibilidade de movimentação ortodôntica. O presente trabalho aborda os principais fatores a serem considerados nos casos de caninos superiores permanentes impactados, tais como processo de erupção, etiologia, diagnóstico e uma forma de tração proposta para caninos impactados. Também será apresentado um caso clínico em que se optou pelo tratamento ortodôntico-cirúrgico, cuja técnica de tração tem-se mostrado bastante eficiente nos casos de impactação de caninos no palato.The teeth follow a favorable sequence of eruption on the development of a normal occlusion, but some disturbance of that mechanism at the period of transition of the mixed denture for the permanent one, may provoke alterations in the sequence or even in the eruption path, resulting in impactation of teeth. The permanent maxillary canine, after the third molars, is the most commonly impacted tooth, especially at the palatine area, even though enough space be present for its alignment in the dental

  18. Construção de descritores para o processo de educação permanente em atenção básica Building descriptors for the permanent basic care education process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosita Saupe

    2007-11-01

    Full Text Available Educação permanente e atenção básica fazem parte do sistema de saúde brasileiro desde suas origens. Recentemente estas políticas públicas foram atualizadas, gerando um movimento inovador de construção de conhecimento visando apoiar sua implementação e consolidação. Este estudo, através de uma metodologia quantitativa, procurou evidenciar os principais descritores que devem orientar os processos de educação permanente em atenção básica. O método é originário da Universidade da Carolina do Norte. É desenvolvido em duas etapas. Os dados apresentados neste artigo dizem respeito à primeira etapa, que inclui as seguintes fases: elaboração de um diagrama com todos os componentes a serem avaliados; sua análise por um grupo de especialistas, indicando o que deve ser mantido, retirado ou incluído; avaliação por juízes, utilizando escala Likert de 1 a 5; verificação da concordância entre os juízes. O diagrama foi decomposto em quatro dimensões, procurando responder as seguintes questões: para quem? - audiências ou população alvo; o quê? - módulos de conteúdos e experiências de aprendizagem; para quê? - competências a serem desenvolvidas; e como? - metodologia a ser priorizada. Os resultados evidenciaram a procedência dos descritores propostos e avaliados, constituindo em material que pode contribuir para a tomada de decisão sobre educação permanente em atenção básica.Permanent education and basic care have been part of the Brazilian health system from the beginning. These public policies were recently updated, leading to an innovative knowledge construction movement to support their implementation and consolidation. This study, which used a quantitative approach, attempted to single-out the main descriptors that must guide the permanent basic care education processes. The method originated at the University of North Carolina and is carried out in two stages. The data shown in this article concern the

  19. Mapeamento das Áreas de Preservação Permanente (APP do município de Santo Antônio do Pinhal, SP: um subsídio à preservação ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Getulio Teixeira Batista

    2007-04-01

    Full Text Available O mapeamento das Áreas de Preservação Permanente (APPs do município de Santo Antônio do Pinhal, SP, situado em uma área de grande interesse imobiliário na região serrana da Mantiqueira Paulista, especialmente pela proximidade do município turístico de Campos do Jordão, SP, deu-se, inicialmente, com o intuito de se produzir documentos cartográficos voltados a subsidiar as ações das autoridades ambientais responsáveis pela preservação destas áreas de APPs, já previstas na Lei 4.771/65 e, regulamentadas pelas Resoluções CONAMA 302 e 303/2002. Nesse contexto, este trabalho teve como objetivo a delimitação de APPs, na escala de 1:50.000, apoiado na utilização de técnicas no estado da arte das ferramentas computacionais de geoprocessamento e no tratamento de informações espaciais contidas em documento cartográfico oficial da Federação (Cartas Topográficas do IBGE na Escala de 1:50.000. Os resultados da análise e o mapeamento das áreas de preservação permanente do município de Santo Antônio do Pinhal demonstraram, em especial, duas situações de maior atenção: em primeiro lugar, destaca-se que as APPs abrangem uma área de 7.218 ha, equivalentes a 52,2% da área total do município, um aspecto muito positivo do ponto de vista ambiental, porém extremamente restritivo em relação ao uso do solo. Em segundo, a ocorrência de APPs de Topo de Morro em uma área de 4.227 ha, correspondentes a 30,7% da área total do município, o que demonstra o caráter restritivo ao uso da terra imposto por essa classe de APPs, especialmente em regiões com relevo ondulado como no domínio dos Mares de Morros em que se insere a área estudada.

  20. MAPAS DE CONHECIMENTO E MEMORIZAÇÃO PERMANENTE DE CONHECIMENTO E APRENDIZADO: UMA PROPOSTA DE NOVAS FERRAMENTAS NO AUXÍLIO DO RESGATE DO IDOSO À AUTOESTIMA E CIDADANIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Barbosa Filho

    2013-09-01

    Full Text Available Este artigo apresenta uma proposta de um conjunto de ferramentas voltadas para o trabalho de resgate da cidadania de pessoas idosas por meio da recuperação da autoestima e inserção do idoso ao ambiente familiar e social. Essa ferramenta: Mapas de Conhecimento, tem como objetivo auxiliar o idoso na efetivação do processo de resgate da memória, principalmente a memória recente. Ao longo da vida, o idoso vai acumulando conhecimentos e técnicas de manipulação mecânica, matemática e lógica do meio onde atuou. Por outro lado, o hemisfério direito, o qual é responsável pela abstração, pela criatividade, arte e sentimentos, fica menos sobrecarregado e com grande potencial para aprendizado e memorização. Diante desse cenário, as ferramentas propostas, e originais, constituídas por um Mapa de Conhecimento (o qual possui um raio de conhecimento e uma área de ignorância e uma técnica de memorização efetiva e permanente, denominada por Memorização Permanente de Aprendizado 2n, vêm contribuir no sentido de integrar os dois hemisférios para efetivação de todos os processos envolvendo raciocínio e memorização. As ferramentas propostas, e amplamente testadas, utilizam uma regra temporal efetiva de reforço da informação que se quer perpetuar, a qual, agregada a outra estratégia e recurso visual, faz com que os hemisférios direito e esquerdo do cérebro trabalhem em conjunto no armazenamento e resgate da informação. Este trabalho contribui na sugestão de se utilizar as ferramentas propostas, as quais, se associadas às técnicas e metodologias tradicionais aplicadas à memorização e aprendizado dos idosos, conforme experiência obtida pela equipe desta pesquisa, podem levar os cuidadores dos idosos a atingirem resultados satisfatórios no resgate do idoso à cidadania.

  1. Efeitos do tamoxifeno e dos estrogênios conjugados no epitélio mamário de ratas em estro permanente Effects of tamoxifen and conjugated estrogens on the mammary epithelium of rats in persistent estrus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedito Borges da Silva

    2000-02-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar as alterações morfológicas e morfométricas produzidas pelo tamoxifeno e pelos estrogênios conjugados no epitélio mamário de ratas em estro permanente. Métodos: foram utilizadas 33 ratas adultas, induzidas a estro permanente com 1,25 mg de propionato de testosterona e divididas ao acaso em três grupos: GI -- que receberam apenas água, servindo como controle (n = 12; GII -- tratadas com 500 mig de tamoxifeno diariamente (n = 10; GIII -- tratadas com 30 mig de estrogênios conjugados ao dia (n = 11. O primeiro par mamário abdômino-inguinal dos animais foi extirpado e processado para estudo morfológico e morfométrico. Os dados foram analisados estatisticamente pela análise de variância por postos de Kruskal-Wallis (p Purpose: to evaluate the morphologic and morphometric alterations produced by tamoxifen and conjugated estrogens in the mammary epithelium of rats in persistent estrus. Methods: thirty-three adult female rats in persistent estrus induced with 1.25 mg testosterone propionate were divided at random into three groups: GI -- which received only water, control group (n = 12; GII -- treated with 500 mug tamoxifen daily (n = 10; GIII -- treated with 30 mug conjugated estrogens per day (n = 11. The first inguinal-abdominal pair of mammary glands of the animals was extirpated and processed for morphologic and morphometric study. Data were analyzed statistically by the Kruskal-Wallis rank analysis of variance (p < 0.05. Results: the morphologic study revealed signs of epithelial atrophy and the morphometric study showed a statistically significant reduction in the mean number of ducts and alveoli in groups II (10.1 and 1.9, respectively and III (11.1 and 3.5, respectively compared to group I (25.0 and 6.6, respectively. There was no significant difference between groups II and III. Conclusions: the results of this study indicate that tamoxifen as well as conjugated estrogens at the tested doses produced mammary

  2. Cronología de emergencia de la dentición permanente en niños del municipio de Santa Clara: Parte I Permanent dentition emergence chronology in children from Santa Clara municipality: Part I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando San Miguel Pentón

    2011-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal en Santa Clara desde el año 2005 al año 2009, con el objetivo de determinar la cronología de emergencia de la dentición permanente en niños y niñas del municipio Santa Clara y establecer las diferencias con relación a los valores ofrecidos para otras poblaciones. El universo fue de 45 724 infantes de ambos sexos entre los 4 y los 14 años de edad, con una muestra de 1 769 individuos. Se obtuvieron los valores medios y se estableció la cronología a partir del 50 percentil. Se compararon los promedios de erupción obtenidos con los ofrecidos por otros autores. Se determinó la edad de emergencia de los dientes permanentes en la muestra estudiada. Hubo adelanto cronológico en: incisivos, caninos superiores, primeros molares inferiores y segundos bicúspides inferiores, retardo para segundos bicúspides superiores y caninos inferiores en relación con los autores seleccionados para la comparación. La cronología de emergencia obtenida difiere de los valores ofrecidos para otras poblaciones. La mayor coincidencia resultó con valores de Logan y Kronfeld. La cronología de emergencia difiere entre los sexos.A cross-sectional, descriptive and epidemiologic study was conducted of permanent dentition of children from Santa Clara municipality between 2005 and 2009. To determine the permanent dentition emergence chronology in children (boys and girls from the Santa Clara municipality and to establish the differences in relation to values offered by other populations. The universe included 45 724 infants of both sexes aged between 4 and 14 with a sample of 1 769 subjects. Mean values were obtained establishing the chronology from the 50 percentile comparing the obtained eruption averages with that offered by other authors. The age of permanent teeth emergence was determined in study sample. There was a chronologic advance in: incisors, upper canines, first lower molars and second

  3. Má oclusão Classe I de Angle tratada com extrações de primeiros molares permanentes Angle Class I malocclusion treated with extraction of first permanent molars

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Tadeu Pinheiro da Silva

    2010-08-01

    Full Text Available A má oclusão Classe I de Angle é caracterizada por uma relação anteroposterior normal nos molares, que pode ou não estar acompanhada por alterações esqueléticas - nos planos vertical ou transverso - ou dentárias. A biprotrusão, revelada pela inclinação acentuada dos incisivos superiores e inferiores para vestibular, somada ao trespasse horizontal excessivo, faz com que o paciente fique mais exposto a traumas dentários, além de causar comprometimento estético. A escolha dos dentes a serem extraídos para a correção, geralmente, recai sobre os primeiros ou segundos pré-molares, devido à sua posição na arcada. Contudo, a extração do primeiro molar permanente, em função de algum comprometimento, por cárie ou restauração extensa, pode ser uma alternativa, proporcionando a manutenção de um dente hígido em detrimento de outro já manipulado. O presente caso, tratado de maneira incomum, pela extração dos quatro primeiros molares permanentes, foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO, representando a categoria 2, como parte dos requisitos para a obtenção do título de diplomado pelo BBO.Angle Class I malocclusion is characterized by normal anteroposterior molar relationship, which may or may not be accompanied by skeletal changes-in the vertical or transverse planes-or dental changes. Bimaxillary dental protrusion, characterized by pronounced labial inclination of maxillary and mandibular incisors combined with excessive overjet, expose patients to dental trauma and compromise aesthetics. In deciding which teeth to extract for Class I correction the first or second premolars are usually selected due to their location in the dental arch. However, the extraction of a first permanent molar compromised by caries or extensive restoration may be an alternative that ensures the preservation of a healthy tooth instead of one that has already been manipulated. This case, treated in

  4. GEOPROCESSAMENTO APLICADO NO DIAGNÓSTICO DOS CONFLITOS DE USO E OCUPAÇÃO DO SOLO EM ÁREAS DE PRESERVAÇÃO PERMANENTE NO RIBEIRÃO DAS AGULHAS – BOTUCATU (SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Campos et al.

    2017-03-01

    Las Áreas de Preservación Permanente (APP tienen una función ambiental para preservar los recursos naturales, la biodiversidad, el flujo genético de fauna y flora, el suelo y la seguridad del bienestar de las poblaciones humanas. La degradación de los bosques ribereños contribuye a la sedimentación e incremento en la turbidez del agua, a la erosión de las orillas de los cursos de agua y al transporte de sustancias contaminantes, como pesticidas y fertilizantes agrícolas. El trabajo tuvo como objetivo determinar el uso incorrecto de las áreas de preservación permanente de la cuenca del río das Agulhas – Botucatu (SP, basada en la carta planialtimétrica de Botucatu y la imagen de satélite de 2011. La metodología consistió en el uso de GIS-IDRISI Selva para la georreferenciación, la generación de los amortiguamientos de las APPs y la superposición de los conflictos de uso y ocupación. El gran uso de la cuenca se correspondió con pastizales, 675,34ha. Las APPs (166,10ha se utilizan inadecuadamente, con 93, 33ha de pastizales. El diagnóstico indica la necesidad de un plan de protección vinculado al medio ambiente, y destinado a la recuperación de áreas degradadas, que permita la regeneración de la cubierta natural de las APPs, que se utilizan sin cumplir con la legislación ambiental brasileña. Las geotecnologías fueron herramientas indispensables para el diagnóstico del uso y ocupación del suelo en el área analizada. Palabras clave: SIG; Uso y Ocupación del Suelo; Preservación del Medio Ambiente.

  5. Outsourcing central banking

    DEFF Research Database (Denmark)

    Khoury, Sarkis Joseph; Wihlborg, Clas

    2005-01-01

    The literature on Currency Boards (CB) stops at the water edge in terms of dealing with the totality of the functions of a central bank. Monetary policy, and banking supervisioncan be "outsourced" in an open economy with substantial foreign direct investment (FDI)in the banking sector if political...... nationalism does not trump economic rationality. An orthodox CB renders the central banking function redundant in terms of interest rate and exchange rate determination. FDI in banking could perform the same role for the supervisory function of central banks. We use the case of Estonia to illustrate...

  6. Atuação do enfermeiro no cuidado com o cateter central de inserção periférica no recém-nascido Actuación del enfermero en el cuidado con el cateter central de inserción periferica en el recién nacido Action of the nurse with peripherally inserted central catheter in the infant newborn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zaira Simas Rodrigues

    2006-10-01

    Full Text Available Os avanços tecnológicos em Neonatologia vêm beneficiando os recém-nascidos que necessitam de um acesso venoso seguro. Objetivou-se investigar a atuação do enfermeiro no cuidado com o Cateter Central de Inserção Periférica (PICC na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em Fortaleza, CE. A amostra foi composta por 17 enfermeiros e os dados foram coletados de julho a agosto/2004 através de questionário estruturado. Nos resultados verificou-se que 09 citaram a veia basílica como a mais indicada para a punção; 17 mencionaram a lavagem das mãos antes e após o manuseio e a lavagem do cateter antes e após as medicações como os cuidados mais importantes. Conclui-se que o manuseio deste dispositivo requer conhecimento e habilidade por parte dos profissionais.Los avances tecnológicos en la Neonatología han beneficiando los recién nacidos de alto riesgo, que necesitan de un acceso venoso seguro. Este trabajo tuvo por objetivo investigar la actuación del enfermero en el cuidado con el Cateter Central de Inserción Periférica (PICC en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal en Fortaleza, CE. Los datos fueron recolectados de julio a agosto de 2004 a través de un cuestionario. En los resultados se verificó que 09 citaron la vena basílica como de más indicada para la punción; 17 mencionaron de entre los cuidados, el lavado de las manos antes y después de lo manoseo y el lavado del cateter antes y después de las medicaciones como los más importantes. Se concluye que lo manoseo de este dispositivo requiere conocimiento y habilidad por parte de los profesionales.Technological advances in Neonatology have benefited the infant newborn who need a safe venous access. This study aimed at investigating the actions of the nurse regarding Peripherally Inserted Central Catheter (PICC in the Neonatal Intensive Care Unit in Fortaleza, CE. The sample was composed by 17 nurses; the data were collected from July to August 2004 through a structured

  7. Central-Acting Agents

    Science.gov (United States)

    ... Vongpatanasin W, et al. Central sympatholytic drugs. The Journal of Clinical Hypertension. 2011;13:658. Guanfacine hydrochloride. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Accessed June 10, ...

  8. Central nervous system

    Science.gov (United States)

    The central nervous system is composed of the brain and spinal cord. Your brain and spinal cord serve as the main "processing center" for your entire nervous system. They control all the workings of your body.

  9. Central nervous system resuscitation

    DEFF Research Database (Denmark)

    McIntosh, T K; Garde, E; Saatman, K E

    1997-01-01

    Traumatic injury to the central nervous system induces delayed neuronal death, which may be mediated by acute and chronic neurochemical changes. Experimental identification of these injury mechanisms and elucidation of the neurochemical cascade following trauma may provide enhanced opportunities...

  10. "Central Station" Londonis

    Index Scriptorium Estoniae

    2000-01-01

    Londoni galeriis Milch seitsme läti, leedu ja eesti kunstniku projekt "Central Station". Kuraatorid Lisa Panting, Sally Tallant. Eestist osalevad Hanno Soans (Catarina Campinoga koostöös valminud video), Kiwa, Kai Kaljo

  11. Central Asian Republic Info

    Data.gov (United States)

    US Agency for International Development — CAR Info is designed and managed by the Central Asian Republic Mission to fill in the knowledge and reporting gaps in existing agency systems for that Mission. It...

  12. Second-Generation central venous catheter in the prevention of bloodstream infection: a systematic review.

    Science.gov (United States)

    Stocco, Janislei Gislei Dorociaki; Hoers, Hellen; Pott, Franciele Soares; Crozeta, Karla; Barbosa, Dulce Aparecida; Meier, Marineli Joaquim

    2016-08-08

    to evaluate the effectiveness and safety in the use of second-generation central venous catheters impregnated in clorhexidine and silver sulfadiazine when compared with other catheters, being them impregnated or not, in order to prevent the bloodstream infection prevention. systematic review with meta-analysis. Databases searched: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; search in Congress Proceedings and records from Clinical Trials. 1.235 studies were identified, 97 were pre-selected and 4 were included. In catheter-related bloodstream infection, there was no statistical significance between second-generation impregnated catheter compared with the non-impregnated ones, absolute relative risk 1,5% confidence interval 95% (3%-1%), relative risk 0,68 (confidence interval 95%, 0,40-1,15) and number needed to treat 66. In the sensitivity analysis, there was less bloodstream infection in impregnated catheters (relative risk 0,50, confidence interval 95%, 0,26-0,96). Lower colonization, absolute relative risk 9,6% (confidence interval 95%, 10% to 4%), relative risk 0,51 (confidence interval 95% from 0,38-0,85) and number needed to treat 5. the use of second-generation catheters was effective in reducing the catheter colonization and infection when a sensitivity analysis is performed. Future clinical trials are suggested to evaluate sepsis rates, mortality and adverse effects. evaluar la efectividad y seguridad del uso de catéteres venosos centrales de segunda generación, impregnados en clorhexidina y sulfadiazina de plata, comparados con otros catéteres impregnados o no impregnados, para prevención de infección de la corriente sanguínea. revisión sistemática con metaanálisis. La búsqueda fue realizada en las bases: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS/SciELO, Cochrane CENTRAL; fueron consultados anales de congresos y registros de ensayos clínicos. fueron identificados 1.235 estudios, 97 preseleccionados y cuatro incluidos. En la infección de la

  13. South Central Ireland

    OpenAIRE

    Somerville, I.D.; Waters, CN.; Collinson, J.D.

    2011-01-01

    The South Central Ireland region extends from the South Munster Basin north to the southern margin of the Dublin Basin and from Wexford in the southeast to the Burren in the northwest (Fig. 22.1). The region is dominated by strata of Mississippian age, with Pennsylvanian strata preserved in boreholes in south Co. Wexford and in the upper part of the Leinster and Kanturk Coalfields. Throughout the South Central region, the Tournaisian strata present below the Waulsortian mud-ban...

  14. Balanced Centrality of Networks

    Science.gov (United States)

    Sciriha, Irene

    2014-01-01

    There is an age-old question in all branches of network analysis. What makes an actor in a network important, courted, or sought? Both Crossley and Bonacich contend that rather than its intrinsic wealth or value, an actor's status lies in the structures of its interactions with other actors. Since pairwise relation data in a network can be stored in a two-dimensional array or matrix, graph theory and linear algebra lend themselves as great tools to gauge the centrality (interpreted as importance, power, or popularity, depending on the purpose of the network) of each actor. We express known and new centralities in terms of only two matrices associated with the network. We show that derivations of these expressions can be handled exclusively through the main eigenvectors (not orthogonal to the all-one vector) associated with the adjacency matrix. We also propose a centrality vector (SWIPD) which is a linear combination of the square, walk, power, and degree centrality vectors with weightings of the various centralities depending on the purpose of the network. By comparing actors' scores for various weightings, a clear understanding of which actors are most central is obtained. Moreover, for threshold networks, the (SWIPD) measure turns out to be independent of the weightings. PMID:27437494

  15. Avaliação do volume de fluxo venoso da bomba sural por ultra-sonografia Doppler durante cinesioterapia ativa e passiva: um estudo piloto Evaluation of venous flow volume of the calf muscle pump by Doppler ultrasound during active and passive kinesiotherapy: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmindo Carlos Cardoso Campos

    2008-12-01

    Full Text Available CONTEXTO: O fisioterapeuta na unidade hospitalar atua sobre os efeitos da hipoatividade ou inatividade do paciente acamado. Na prática diária, a contração do músculo da panturrilha é difundida entre os profissionais de saúde no ambiente hospitalar, principalmente nos períodos de pré e pós-operatório, como forma de diminuir a estase venosa e os riscos de trombose venosa profunda nos membros inferiores. OBJETIVO: Avaliar o volume de fluxo venoso na bomba sural, através de ultra-sonografia doppler, durante cinesioterapia ativa e passiva (flexão plantar do tornozelo. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 30 indivíduos escolhidos aleatoriamente e submetidos a ultra-sonografia doppler da veia poplítea direita, visando mensurar o volume de fluxo sanguíneo em quatro momentos: repouso, compressão manual da panturrilha, movimentação passiva e ativa do tornozelo em flexão plantar. Na análise dos resultados, utilizou-se o teste t, sendo utilizado um valor de p BACKGROUND: In-hospital physical therapists work on the effects of hypoactivity or inactivity of bedridden patients. In daily practice, contraction of the calf muscle is commonly performed by health professionals in hospitals, especially in pre- and post-operative periods as a form of reducing venous stasis and risk of deep venous thrombosis in the lower limbs. OBJECTIVE: To assess venous flow volume at the calf muscle pump using color Doppler ultrasound during active and passive kinesiotherapy (ankle plantar flexion. METHODS: The sample consisted of 30 individuals randomly selected and submitted to color Doppler ultrasound of the right popliteal vein, aiming to measure blood flow volume in four periods: rest, manual calf compression, active and passive ankle movement in plantar flexion. The t test was used for statistical analysis, and p < 0.05 was used as an index of statistical significance. RESULTS: The sample consisted of 16 females and 14 males. Means were as follows: age

  16. Controle do tempo de protrombina em sangue capilar e venoso em pacientes com anticoagulação oral: correlação e concordância Comparative study of a portable system for prothrombin monitoring using capillary blood against venous blood measurements in patients using oral anticoagulants: correlation and concordance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Luiz Luz Leiria

    2007-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O uso de anticoagulantes orais (ACO é comum na prática cardiológica, tendo como principais indicações a fibrilação atrial e próteses valvares. Os pacientes em uso de ACO necessitam de controle freqüente do tempo de protrombina (TP. Novos sistemas portáteis de monitorização, para medida do tempo de protrombina, sem necessidade da coleta de sangue por venopunção, facilitam a rotina desses pacientes. OBJETIVO: Comparar as medidas do TP realizadas pelo sistema Coaguchek S®, em sangue capilar, com o método padrão em sangue venoso. MÉTODOS: Cento e vinte e sete pacientes em acompanhamento no ambulatório de anticoagulação do Instituto de Cardiologia foram submetidos ao método convencional e coleta de sangue capilar da polpa digital para medida com o sistema Coaguchek S®. RESULTADOS: A idade foi de 58±14 anos, 90% eram brancos. As indicações de ACO foram fibrilação atrial 49,6% e próteses valvares 37,0%. O coeficiente de correlação r s foi 0,90 (p 3,5 foi de Kappa 73,5%. O sistema Coaguchek S® superestimou o INR em 0,15±0,85 unidades. Valores acima de 3,5 unidades de INR mostram discrepância importante entre as duas técnicas. CONCLUSÕES: O sistema Coaguchek S® mostrou boa correlação e bom grau de concordância quando comparado com o controle, com resultados menores que 4. Porém, valores de INR acima de 3,5 ainda necessitam de confirmação com o método padrão.BACKGROUND: Oral anticoagulants (OAC are widely used in cardiology and are mainly indicated in cases of atrial fibrillation and prosthetic heart valves. Regular prothrombin time (PT control is required for patients using OAC. New portable monitoring systems for measuring prothrombin time, eliminate the need to collect blood by venous puncture and facilitate daily life for these patients. OBJECTIVE: To compare PT measurements using the Coaguchek S™ system with capillary blood and the standard method in venous blood. METHODS: One hundred and

  17. Polos de educação permanente em saúde: uma análise da vivência dos atores sociais no norte do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Cristina Stefano Nicoletto

    Full Text Available A política de Educação Permanente em Saúde (EPS destina-se ao desenvolvimento dos trabalhadores da saúde. Pretendendo analisar o processo de implantação e desenvolvimento da política no Paraná, uma pesquisa qualitativa, envolvendo as seis regiões do estado, está sendo concluída. Este artigo refere-se aos primeiros resultados da região norte, focalizando a categoria "vivenciando a EPS". Em dezembro de 2006 realizaram-se dois grupos focais, envolvendo representantes da gestão, formação, atenção e participação. Os dados foram submetidos a análise temática de conteúdo. Nas primeiras aproximações com EPS surgiram sentimentos de desconfiança e resistência e o polo foi compreendido como meio de viabilizar cursos e fonte de financiamento. Observaram-se diversidade de interesses e pouca capacidade de negociação. No transcorrer do processo, os integrantes do estudo começaram a conversar, refletir e participar. Experimentaram positivamente o trabalho em equipe. Esta vivência permitiu reconhecer a potencialidade da EPS em articular e mobilizar diferentes atores.

  18. Endodoncia regenerativa: utilización de fibrina rica en plaquetas autóloga en dientes permanentes vitales con patología pulpar. Revisión narrativa de la literatura*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Ramírez Giraldo

    2014-07-01

    Full Text Available Actualmente una de las mayores controversias en el tratamiento de dientes permanentes con diagnóstico de pulpitis está en la decisión de realizar una Terapia Pulpar Vital (TPV o un tratamiento convencional de conductos. Diferentes estudios han reportado que se pueden obtener resultados previsibles mediante la realización de una TPV. El éxito del tratamiento dependerá de una adecuada comprensión de la  biología pulpar, un estricto protocolo de tratamiento y una adecuada selección del caso. Con este fin, diferentes materiales han sido sugeridos. Recientemente se ha utilizado la Fibrina Rica en Plaquetas, biomaterial que cumple con propiedades biológicas para lograr una mayor rapidez y adecuada cicatrizacion del tejido. Es necesario desarrollar tratamientos dirigidos a preservar la vitalidad de la pulpa, evitando recurrir como primera opción al tratamiento convencional de conductos, teniendo como objetivo conservar o regenerar el complejo dentino pulpar.

  19. Diagnóstico ambiental e delimitação de Áreas de Preservação Permanente em um assentamento rural = Environmental diagnosis and delimitation of PPAs (Permanent Preservation Areas in a rural settlement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Alexandre Fagundes

    2008-01-01

    Full Text Available Leia-se neste artigo a tentativa de diagnosticar, delimitar e situar as Áreas de Preservação Permanentes e de Reserva Legal dentro de um assentamento rural, do Incra; visando à experimentação de ferramentas de geoprocessamento para a restauração das matas ribeirinhas, pela delimitação destas áreas, respeitando a legislação ambiental vigente, e partindo de uma ampla avaliação ambiental descritiva da paisagem, encontrada no Projeto de Assentamento Federal Capela. Um diagnóstico da paisagem local é apresentado na forma de um memorial fotográfico. Neste trabalho, serão delimitadas e quantificadas somente asAPP’s de entorno de corpos d’água.This article aims to diagnose, demarcate and situate Permanent Preservation Areas and Legal Reserves within an Incra Rural Settlement. This effort was conducted while testing the effective application of geoprocessing tools in the restoration of riparian forests and the delimitation of these areas, in accordance withexisting environmental legislation, and based on a broad descriptive environmental evaluation of the local landscape, located at the Capela Federal Settlement Project. A landscape diagnosis is shown in a photographic memorial as well. For this study, only the PPAs surrounding water bodies will be delimited and quantified.

  20. Polos de educação permanente em saúde: uma análise da vivência dos atores sociais no norte do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Cristina Stefano Nicoletto

    2009-09-01

    Full Text Available A política de Educação Permanente em Saúde (EPS destina-se ao desenvolvimento dos trabalhadores da saúde. Pretendendo analisar o processo de implantação e desenvolvimento da política no Paraná, uma pesquisa qualitativa, envolvendo as seis regiões do estado, está sendo concluída. Este artigo refere-se aos primeiros resultados da região norte, focalizando a categoria "vivenciando a EPS". Em dezembro de 2006 realizaram-se dois grupos focais, envolvendo representantes da gestão, formação, atenção e participação. Os dados foram submetidos a análise temática de conteúdo. Nas primeiras aproximações com EPS surgiram sentimentos de desconfiança e resistência e o polo foi compreendido como meio de viabilizar cursos e fonte de financiamento. Observaram-se diversidade de interesses e pouca capacidade de negociação. No transcorrer do processo, os integrantes do estudo começaram a conversar, refletir e participar. Experimentaram positivamente o trabalho em equipe. Esta vivência permitiu reconhecer a potencialidade da EPS em articular e mobilizar diferentes atores.

  1. Implementación de un mantenimiento basado en la condición usando modelado y simulación: caso de estudio de un motor sin-crónico de imanes permanentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jabid Quiroga Méndez

    2011-05-01

    Full Text Available Este artículo introduce la arquitectura de un CBM (mantenimiento basado en la condición en una aplicación eléctrica. La detección de fallas de manera oportuna y eficiente constituye uno de los retos más importantes asociados al CBM y el enfoque basado en modelos en el medio para conseguirlo. Un caso de estudio en un motor sincrónico de imanes permanentes (PMSM es ejecutado para ilustrar cómo el modelado es utilizado en la implementación de un CBM. El monitoreo fue implementado en tiempo real usando Matlab® y dSpace®. Se emplea como indicadora de falla la diferencia entre los valores de la componente secuencial negativa para las corrientes predichas usando una red neuronal multicapa y la corriente obtenida del motor. Resultados experimentales demostraron la efectividad del modelo propuesto en la detección de la falla de cortocircuito en el estator en distintos niveles de severidad y carga, obteniendo una confiabilidad en la detección mayor al 95%.

  2. Impactos ambientais e delimitação da área de preservação permanente do Rio Espinharas no trecho urbano de Patos-PB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Alves

    2016-09-01

    Full Text Available Resumo: Este trabalho teve como objetivo apresentar e avaliar a proposta de delimitação da área de preservação permanente - APP do trecho urbano do Rio Espinharas, na cidade de Patos-PB, realizada pela Superintendência e Administração do Meio Ambiente do Estado da Paraíba – SUDEMA/PB, e diagnosticar os principais impactos ambientais. A demarcação foi feita a partir de pontos georreferenciados coletados às margens do rio, bem como a identificação dos principais impactos ambientais. Identificou-se uma variação de largura da calha do rio entre 10m e 50m, devido a impactos e alterações ocorridas no processo de antropização. A delimitação da APP foi de 50m a partir da maior largura de calha. Os principais impactos observados foram: retirada da mata ciliar, poluição por lançamento de esgotos e resíduos sólidos, assoreamento, invasão das margens com construções e usos agropecuários. Infere-se, ainda, que ocorre a falta de fiscalização - omissão dos poderes públicos e da própria sociedade local - na busca de soluções para os problemas detectados.

  3. Quantificação e qualificação das alterações em Áreas de Preservação Permanente de um trecho do Rio das Mortes, Mato Grosso, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Handerson Batista de Castro

    2013-07-01

    O objetivo do presente trabalho foi verificar alterações qualitativas e quantitativas nas Áreas de Preservação Permanente (APP de um trecho de 20 km do Rio das Mortes no Município de Nova Xavantina, Mato Grosso. Para o cálculo das áreas utilizou-se de recursos de baixo custo: Google Earth (GE, fotografias Aéreas de Pequeno Formato (FAPEF e o software (GEPath. Adicionalmente, foi realizada uma visita em campo para distinção quanto ao uso da terra. Foram analisados 457,02 ha de APP, sendo que 15,6% encontravam-se alteradas e subdivididas em 45 fragmentos. A introdução de pastagens para o gado bovino foi a principal causa das alterações, sendo que entre os 19 pontos visitados, sete eram pastagens novas, seis em regeneração inicial, quatro em regeneração média e dois eram ocupados por moradias. A degradação foi relacionada significativamente com a proximidade da cidade. As imagens do Google Earth, sobrepostas por FAPEFs, forneceram resultados satisfatórios para a identificação de alterações ambientais, porém a confirmação em campo foi crucial para a determinação das fisionomias.

  4. La formación permanente en competencia digital docente y la mejora de la calidad del centro educativo desde la perspectiva de los docentes: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercè Gisbert Cervera

    2015-07-01

    Full Text Available La sociedad del s. XXI demanda sistemas educativos flexibles y con capacidad de adaptación constante, capaces de hacer frente a las necesidades formativas, en forma de competencias, propias de un ciudadano que utiliza las TIC de forma natural y habitual en su vida cotidiana. Para ello se precisa de docentes competentes digitales que puedan formar a estas nuevas generaciones de ciudadanos. La formación permanente en TIC de los maestros, además de necesaria, dado el carácter dinámico de la tecnología, es un elemento de mejora de la calidad institucional de los centros educativos. Este trabajo, realizado a partir de una investigación-acción, evidencia que el propio centro de trabajo es capaz de organizar y diseñar su plan de formación, como parte de un proceso más amplio de mejora de la calidad basado en la incorporación de las TIC. A la vez, gestiona los ejes articuladores de una estrategia formativa que facilita la transferencia de ésta a la actividad del docente y aumenta la calidad del centro como institución. 

  5. Qualidade física do solo em pomar de laranjeira no noroeste do paraná com manejo da cobertura permanente na entrelinha Soil physical quality in an orange orchard in northwestern parana as affected by groundcover management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jonez Fidalski

    2007-06-01

    Full Text Available O tráfego de máquinas e a compactação do solo ocorrem próximo à copa das plantas de citros, aumentando as restrições físicas do solo ao crescimento das raízes. Estratégias de manejo incluem o uso de coberturas permanentes do solo nas entrelinhas de pomares de laranjeira, mas são desconhecidos os seus efeitos na qualidade física do solo. O objetivo deste estudo foi quantificar o impacto de sistemas de manejo com cobertura permanente do solo em alguns indicadores de qualidade física do solo em um pomar de laranjeira. O estudo foi realizado em um experimento de longa duração de laranjeira 'Pêra' sobre limoeiro 'Cravo' com sistemas de cobertura permanente do solo nas entrelinhas, no município de Alto Paraná, noroeste do Paraná, em um Argissolo Vermelho distrófico latossólico, com horizonte superficial de textura arenosa. Os tratamentos de cobertura permanente nas entrelinhas com a gramínea mato-grosso ou batatais (Paspalum notatum manejada com roçada e a leguminosa amendoim forrageiro (Arachis pintoi foram comparados ao manejo tradicional, em que a vegetação espontânea foi dessecada com herbicida pós-emergente. O delineamento experimental utilizado foi de bloco ao acaso com três repetições. Em maio de 2003, a amostragem de solo foi realizada sob rodado e entrerrodado das máquinas nas entrelinhas do pomar. As amostras indeformadas de solo obtidas no centro da camada de 0-15 cm de profundidade foram utilizadas para determinação dos seguintes indicadores: conteúdo de água na capacidade de campo, porosidade total do solo e densidade do solo, a partir dos quais foram estimados os indicadores capacidade de aeração do solo e capacidade de armazenamento de água do solo. Amostras de solo deformadas foram coletadas nas camadas de 0-5 e 10-15 cm de profundidade, para determinação dos teores de C orgânico do solo e cálculo da taxa de estratificação de C orgânico do solo. Os indicadores de qualidade do solo

  6. Las redes sociales en los procesos de adaptación a cambios permanentes de hábitat* Un estudio con habitantes de la Depresión Momposina (Norte de Colombia

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    Gabriel Garrido Escudero

    2001-01-01

    Full Text Available En este artículo se describen las redes sociales durante los procesos de adaptación a los permanentes cambios que viven los pobladores de la Depresión Momposina en La Travesía, corregimiento de Mompox (Colombia. La información se recogió en una muestra de 262 personas, mediante la triangulación se compararon los resultados cuantitativos y los cuantitativos y se contrastó la información desde diversas estrategias para describir de mejor forma los fenómenos estudiados. Con base en lo encontrado se observa que las redes continúan teniendo funcionalidad y un alto grado de intensidad cuando los pobladores se desplazan de un lugar a otro, debido a la cercanía física, a la cercanía económica y a la cercanía emocional existente, lo cual hace patente la importancia de las redes como potenciadoras de desarrollo social en el contexto de la cultura anfibia.

  7. Limites e possibilidades do ensino à distância (EaD na educação permanente em saúde: revisão integrativa

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    Adriane das Neves Silva

    2015-04-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo sobre o uso do ensino a distância (EaD como uma estratégia de ensino na educação permanente em saúde (EPS, que teve como objetivo identificar e analisar os limites e possibilidades do uso da EaD na EPS. Estudo de revisão integrativa. O resultado aponta que a EaD é uma estratégia inovadora possível e potencial para a EPS, facilitando o desenvolvimento da aprendizagem dentro ou fora da instituição de saúde, porém é evidente a escassez de pesquisas na área. As limitações para a realização dos programas estão relacionadas à variável tempo, preparação para lidar com as tecnologias e importância do tutor como facilitador da aprendizagem. Conclui-se que o uso da EaD tem tido uma importante contribuição para o desenvolvimento dos recursos humanos em saúde, seja no processo de formação e/ou no processo contínuo de conhecimento.

  8. EL AULA DE FORMACIÓN PERMANENTE EN ARQUEOLOGÍA DE LA UCO: INVESTIGACIÓN, FORMACIÓN Y DIFUSIÓN PARA TODOS LOS PÚBLICOS

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    Ana Ruiz Osuna

    2017-02-01

    Full Text Available El  objetivo  del  presente  texto  es  mostrar  las  bases  y  los  principios  que  rigen el Aula de Formación Permanente en Arqueología de la Facultad de Filosofía y  Letras  de  Córdoba;  una  alternativa  pedagógica  que  nace  con  el  firme propósito  de  ofrecer  -a  todos  los  niveles  educativos  y  edades-  propuestas didácticas  que  faciliten  la  comprensión  de  la  Historia,  el  acercamiento  a  la ciencia arqueológica y la creación de recursos divulgativos de calidad abiertos al conjunto de la sociedad.

  9. O professor de Ciências das Escolas Municipais de Recife e suas perspectivas de educação permanente Science teachers from public schools in Recife and their perspective on continuing education

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    Kênio E. C. Lima

    2008-01-01

    Full Text Available Neste artigo, descrevemos uma pesquisa sobre o perfil do professor de Ciências da Rede Municipal de Recife enfatizando suas perspectivas de formação continuada em Biologia. A pesquisa foi realizada por meio de entrevistas estruturadas entre 2001 e 2002, em 31 escolas. Registramos fraca interação entre os professores e a universidade, embora a maioria dos professores tenha interesse em interagir mais, na forma de cursos, capacitações, oficinas, palestras e pós-graduação. Discute-se o papel da universidade pública como pólo gerador de conhecimento e reflexão sobre a educação permanente de professores de Ciências da rede pública.In this article, we describe research about the characterization of Science teachers from public schools in Recife, emphasizing their perspectives on continuing education in Biology. The study was performed using structured interviews between 2001 and 2002, in 31 schools. We detected a weak interaction between teachers and the university, although most teachers are interested in interacting more, through courses, workshops, seminars and post-graduate courses. We discuss the role of the public university as a producer of knowledge and reflect about life long education for Science teachers from public schools.

  10. Transición y migraciones en Europa central y oriental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Viruela Martínez

    2014-11-01

    Full Text Available La caída del muro de Berlín en 1989 y los cambios políticos y económicos que desde entonces se han sucedido en Europa central y oriental han tenido una gran incidencia en las migraciones europeas. La apertura de fronteras, la crisis económica, la inestabilidad política y los conflictos étnicos han acelerado las corrientes migratorias. El gran número de inmigrantes registrado en los primeros años hizo temer a Occidente una avalancha de personas huyendo de la miseria y el hambre. Sin embargo, se ha comprobado que el flujo ha sido modesto y que ha experimentado cambios notables en fecha reciente. Así, disminuye la emigración permanente y aumentan los desplazamientos temporales y de corta duración, al tiempo que Europa central y oriental recibe emigrantes de muy diversa procedencia, muchos de ellos en tránsito hacia Europa Occidental y América del Norte. La Unión Europea ha exigido a los futuros socios la adopción de normas acordes con las políticas migratorias vigentes en Occidente.

  11. Empatía, habilidades de colaboración interprofesional y aprendizaje médico permanente en residentes españoles y latinoamericanos que inician los programas de formación médica especializada en España. Resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montserrat San-Martín

    2017-01-01

    Conclusiones: Los resultados confirman observaciones preliminares y ponen en evidencia la asociación positiva que existe entre la empatía y las habilidades de trabajo colaborativo interprofesional. En médicos latinoamericanos que inician su formación en hospitales españoles, el mayor desarrollo de las habilidades de aprendizaje médico permanente parece influir positivamente en el desarrollo de otras competencias de interés profesional.

  12. Mariología, espíritu misionero y sentir con la Iglesia: Caras permanentes del legado de Erich Przywara S.J. (1889-1972

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aníbal Edwards

    2010-01-01

    . Su trabajo AnsatzderPhilosophie (1926, centrado en el punto de partida del pensar, ejemplifica su arte de reseñar obras que tratan el tema del pensar desde diversas perspectivas, y al destacar su respectiva verdad, las enfrenta al hecho religioso originario (en el que converge la tesis de Kleutgen con Max Scheler en su época católica.This paper seeks to complement what is exposed by the author in The Erich Przywara Enigma (Gregorianum, Rome 2009, 723-783, in reference to three fundamental aspects in Przywara. Since the German doctoral theses concerning Przywara approved in the second half of the twentieth century do not address the coherent internal unity of his metaphysical approach, I briefly allude to the open unity of his «analogia entis» regarding the «analogia fidei» as inseparable from the revealed fact. Mariology is a recurrent subject, even in his ecumenical dialogues with K. Barth in Münster 1928, according to Przywara: «If an "analogia entis" (and in it, the Mariology as Barth believed, is to be a "fundamental catholic principle" then not as a "principle", but rather as a " coherent structure of something purely and freely factual»; i.e. as the structure of an original religious fact, as I explained in the mentioned paper. In his Religious Writings, Przywara quotes Saint Irenaeus abundantly before A.Orbe retook his theological coherence. In his last period, Przywara emphasizes the centrality of marriage in the redemption in Christ, as he previously emphasized the anthropological centrality of sex metaphysics, with the Virgin Mary, Mother of this Church. Thinking with the church -manifested in all his work-, is evident in his deep insight of the First Vatican Council, and of the work of Josef Kleutgen S.J., who was commissioned to draft the Constit. Dei Filius. Repercussions of this then occurred in Catholic Neo-Scholastics in France, England, and Germany. It is also exemplified in the insistence of the Papacy, from Leo XIII to Pius XI, on the

  13. Central Station Design Options

    DEFF Research Database (Denmark)

    2011-01-01

    . The work identifies the architecture, sizing and siting of prospective Central Stations in Denmark, which can be located at shopping centers, large car parking lots or gas stations. Central Stations are planned to be integrated in the Danish distribution grid. The Danish island of Bornholm, where a high...... penetration of wind power is present, is considered as special case. The distribution grid in Denmark is built using larger secondary distribution transformers (e.g. 630 kVA) which in general allows higher flexibility for the installation of Central Stations, compared to Bornholm’s distribution grid...... kWh battery-EV is not feasible in Bornholm at the 0.4 kV level, due to predominantly small size secondary distribution transformers, in the range of 100 - 200 kVA. This is possible at the 10kV level (MV level), if the Fast Charging station is equipped with its own dedicated transformer. With DC...

  14. The Naive Central Banker

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Carvalho Griebeler

    2015-09-01

    Full Text Available There has been in some countries a trend of assigning other functions to central banks besides price stability. The most suggested function to be added to monetary authority’s obligations is to pursue economic growth or full employment. In this paper we characterize the behavior and analyse the optimal monetary policy of, what we call, a naive central banker. We describe the naive behavior as one that does face the inflation-unemployment trade-off, but it tries to minimize both variables simultaneously. Our findings, both under discretion and commitment, indicate that the naive central banker delivers lower expected inflation and inflation variance than the benchmark behavior whenever the economy is rigid enough. However, the degree of conservativeness also affects this result, such that the less conservative the naive policymaker, the more rigidity is necessary.

  15. SOCRATES Invades Central Europe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Slowinski

    1998-04-01

    Full Text Available The objective of this article is to explore the current reality faced by higher education students in Central and Eastern Europe and to draw out the implications of this current reality for policy makers in the future. In the article, I explore the influence of transnational corporations' training programs on education as it currently pertains to Central and Eastern European higher education and employment. In addition, multinational corporate entities exercise influence on European Union policy through the role of lobby organizations and activities. I explore the influence of these practices on education with an emphasis on the emerging importance of Western language skills. In addition, I focus on the European Union and its efforts to expand into Central and Eastern Europe in order to provide a focal point for analysis.

  16. Centralized mouse repositories.

    Science.gov (United States)

    Donahue, Leah Rae; Hrabe de Angelis, Martin; Hagn, Michael; Franklin, Craig; Lloyd, K C Kent; Magnuson, Terry; McKerlie, Colin; Nakagata, Naomi; Obata, Yuichi; Read, Stuart; Wurst, Wolfgang; Hörlein, Andreas; Davisson, Muriel T

    2012-10-01

    Because the mouse is used so widely for biomedical research and the number of mouse models being generated is increasing rapidly, centralized repositories are essential if the valuable mouse strains and models that have been developed are to be securely preserved and fully exploited. Ensuring the ongoing availability of these mouse strains preserves the investment made in creating and characterizing them and creates a global resource of enormous value. The establishment of centralized mouse repositories around the world for distributing and archiving these resources has provided critical access to and preservation of these strains. This article describes the common and specialized activities provided by major mouse repositories around the world.

  17. Central Bank independence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vasile DEDU

    2012-08-01

    Full Text Available In this paper we present the key aspects regarding central bank’s independence. Most economists consider that the factor which positively influences the efficiency of monetary policy measures is the high independence of the central bank. We determined that the National Bank of Romania (NBR has a high degree of independence. NBR has both goal and instrument independence. We also consider that the hike of NBR’s independence played an important role in the significant disinflation process, as headline inflation dropped inside the targeted band of 3% ± 1 percentage point recently.

  18. Glueballs A central mystery

    CERN Document Server

    Close, Frank E.

    2000-01-01

    Glueball candidates and qqbar mesons have been found to be produced with different momentum and angular dependences in the central region of pp collisions. This talk illustrates this phenomenon and explains the phi and t dependences of mesons with JPC = 0++,0-+, 1++, 2++ and 2-+. For production of 0++ and 2++ mesons the analysis reveals a systematic behaviour in the data that appears to distinguish between qqbar and non-qqbar or glueball candidates. An explanation is given for the absence of 0-+ glueball candidates in central production at present energies and the opportunity for their discovery at RHIC is noted.

  19. Channeling the Central Dogma

    OpenAIRE

    Calabrese, Ronald L.

    2014-01-01

    How do neurons and networks achieve their characteristic electrical activity, regulate this activity homeostatically, and yet show population variability in expression? O'Leary et al. address some of these thorny questions in this theoretical analysis that starts with the Central Dogma.

  20. Central Dogma Goes Digital.

    Science.gov (United States)

    Lin, Yihan; Elowitz, Michael B

    2016-03-17

    In this issue of Molecular Cell, Tay and colleagues (Albayrak et al., 2016) describe a new technique to digitally quantify the numbers of protein and mRNA in the same mammalian cell, providing a new way to look at the central dogma of molecular biology. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Channeling the Central Dogma.

    Science.gov (United States)

    Calabrese, Ronald L

    2014-05-21

    How do neurons and networks achieve their characteristic electrical activity, regulate this activity homeostatically, and yet show population variability in expression? In this issue of Neuron, O'Leary et al. (2014) address some of these thorny questions in this theoretical analysis that starts with the Central Dogma. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  2. Central American Climatology

    Science.gov (United States)

    1985-04-01

    Central America, as where mean temperatures are relatively warm throughout the year de- so spite seasonal rainfall changes. 75 Elevation, solar angle...November 1982 Control Hidalgo Anos.1952-1963, Republica de Nicaragua, Ministerio de Formento Y O0.PP, Comision Nacional de Energia . Craig, Richard A., The

  3. Testing for central symmetry

    NARCIS (Netherlands)

    Einmahl, John; Gan, Zhuojiong

    Omnibus tests for central symmetry of a bivariate probability distribution are proposed. The test statistics compare empirical measures of opposite regions. Under rather weak conditions, we establish the asymptotic distribution of the test statistics under the null hypothesis; it follows that they

  4. Acessibilidade de pessoas com deficiência ou restrição permanente de mobilidade ao SUS Accessibility for people with disabilities or permanent mobility restrictions to the Unified Health System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabienne Louise Juvêncio dos Santos Amaral

    2012-07-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar a acessibilidade de pessoas com deficiência e restrição de mobilidade permanente ao SUS em João Pessoa (PB. Trata-se de estudo descritivo de campo, composto por amostra aleatória de 523 pessoas com deficiência ou restrição permanente de mobilidade. A coleta de dados ocorreu no período de agosto de 2007 à dezembro de 2008 e consistiu de entrevistas domiciliares. As funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas ao movimento foram as mais prejudicadas (52%, havendo maior acometimento das estruturas corporais relacionadas ao movimento (44,2% e as do Sistema Nervoso (39,2%, com destaque para o elevado número de casos (14% decorrentes de sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC. Entre os entrevistados, 63,9% afirmam que de suas residências aos locais onde recebiam atendimento à Saúde não haviam meios suficientes e apropriados para diminuir os obstáculos físicos e 41,7% que não existiam adaptações nos locais de atendimento. A legislação brasileira garante direitos às pessoas com deficiência que não foram amplamente respeitados. São necessárias ações que previnam o desenvolvimento de deficiências, em especial aquelas decorrentes de sequelas de AVC.The scope of this study was to monitor the access of persons with disabilities and permanent mobility restrictions to the Unified Health System in João Pessoa, State of Pernambuco. This is a descriptive field study, consisting of a random sample of 523 people with disabilities or permanent mobility restrictions. Data collection occurred between August 2007 and December 2008 and consisted of home interviews. The neuromusculoskeletal functions and those related to movement (52% were among the most affected body functions, with a higher incidence among body structures related to movement (44.2% and those of the nervous system (39.2%, with special emphasis on the high number of cases (14% due to the sequelae from strokes. Among the respondents, 63

  5. Modelación y análisis de susceptibilidad a la deformación permanente de mezclas asfálticas Modeling and analysis of susceptibility to permanent deformation in asphalt mixtures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián Vidal V

    2011-08-01

    Full Text Available La deformación permanente de mezclas asfálticas del Área Metropolitana del Valle de Aburra - Antioquia, las cuales se fabrican en nuestro medio bajo las especificaciones INVIAS (Instituto Nacional de Vías y del Valle de Aburrá, se estudiaron utilizando un modelo constitutivo propuesto anteriormente. Este modelo mostró previamente ser efectivo en predecir la deformación de mezclas asfálticas en el Reino Unido bajo diferentes tipos de carga bajo condiciones uniaxiales y triaxiales, y temperaturas comprendidas entre 0 °C y 40 °C. Para el caso de las mezclas del Valle de Aburrá se emplearon temperaturas en un intervalo de 20 °C a 50 °C y se implementó el modelo propuesto con el fin de predecir la susceptibilidad a la deformación permanente. Mediante el estudio experimental de las mezclas se encontró que el comportamiento de estado estable de estas siguió el modelo modificado de Cross (Wang, 2011, con las mezclas exhibiendo comportamiento viscoso lineal y no-lineal a bajos y altos niveles de esfuerzos, respectivamente. Tanto para condiciones de carga como de recuperación se observó una dependencia de la temperatura en el material que fue adecuadamente predicha por el modelo de Arrheniusbajo el intervalo de temperaturas estudiado. Al realizar la modelación del comportamiento de las mezclas se encontró que el modelo propuesto por Ossa et al. (2010 aplica a las mezclas estudiadas y se determinó que la susceptibilidad a la deformación de estas varía considerablemente dependiendo de los materiales utilizados por el productor y en especial el agregado empleado, a pesar de ser mezclas teóricamente similares.Permanent deformation of asphaltic mixtures in the Metropolitan Area of Valle de Aburra - Antioquia, which are built under IVIAS' specifications (Instituto Nacional de Vías and Valle de Aburrá, were studied by employing a constitutive model proposed previously. This model had proved to be effective in predicting deformations of

  6. Isolamento das veias pulmonares em pacientes com fibrilação atrial permanente secundária a valvopatia mitral Isolation of the pulmonary veins in patients with permanent atrial fibrillation secondary to mitral valve disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo G. Lima

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a eficácia do isolamento cirúrgico das veias pulmonares para restabelecer ritmo sinusal em pacientes com fibrilação atrial secundária à doença mitral. MÉTODOS: 33 pacientes com indicação de correção cirúrgica da valva mitral e com fibrilação atrial permanente, foram submetidos ao isolamento cirúrgico das veias pulmonares, sendo 67% mulheres. Média de idade de 56,3±10 anos, classe funcional NYHA pré-operatória de 3,2±0,6, tamanho de átrio esquerdo de 5,5± 0,9 cm, fração de ejeção de 61,3±13%. A técnica cirúrgica consistiu de incisão circunferencial ao redor das 4 veias pulmonares, excisão do apêndice atrial esquerdo e de incisão perpendicular desde a borda inferior da incisão, isolando as veias pulmonares, até o ânulo da valva mitral. Arritmias precoces foram tratadas, agressivamente, com cardioversão. RESULTADOS: O seguimento médio foi de 23,9±17 meses e ocorreram 3 óbitos no pós-operatório. Dez pacientes necessitaram de cardioversão elétrica no pós-operatório; 87% apresentavam ritmo sinusal na última consulta e 33% estavam em uso de amiodarona. CONCLUSÃO: Isolamento das veias pulmonares associado à cirurgia da valva mitral é uma técnica efetiva e segura na manutenção de ritmo sinusal em pacientes com fribilação atrial permanente.OBJECTIVE: To assess the efficacy of surgical isolation of the pulmonary veins for re-establishing sinus rhythm in patients with atrial fibrillation secondary to mitral valve disease. METHODS: Thirty-three (67% were women patients with permanent atrial fibrillation and indication for surgical correction of the mitral valve underwent surgical isolation of the pulmonary veins. Their mean age was 56.3±10 years, preoperative NYHA functional class was 3.2±0.6, left atrial size was 5.5±0.9 cm, and ejection fraction was 61.3±13%. The surgical technique consisted of a circumferential incision surrounding the 4 pulmonary veins, excision of the left

  7. Programa de Capacitação Permanente de Conselheiros Populares de Saúde na cidade de São Paulo São Paulo city: Permanent Skills Improvement Course for elected representatives to the Municipal Health Councils

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    Cláudia Maria Bógus

    2003-12-01

    Full Text Available O Movimento Popular de Saúde do Município de São Paulo vem elegendo Conselhos Populares de Saúde desde 1979. A questão da formação política e capacitação técnica de lideranças sempre foi uma preocupação do movimento de saúde. Durante a gestão municipal de 1993 a 2000 a interlocução entre o governo local e a representação popular foi rompida e disto decorreu um período de refluxo dos movimentos sociais. Porém, no início de 1998, os movimentos organizados de saúde das regiões leste e sudeste conseguiram se articular para eleger conselheiros para os Conselhos Populares de Saúde. Foram eleitos 1.039 conselheiros. Após vários esforços isolados de capacitação de conselheiros optou-se por realizar um Programa de Capacitação Permanente de Conselheiros de Saúde como forma de envolver o conjunto de bairros e regiões. Por meio de um convênio entre o Ministério da Saúde e o Centro de Educação Permanente da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo foram realizados 52 cursos para 1.011 desses conselheiros eleitos. Neste trabalho, a partir de análise documental, os autores descrevem esse processo de capacitação, caracterizam o perfil sócio econômico dos conselheiros e analisam a avaliação dos participantes nos cursos de capacitação.The popular health movement from São Paulo City has been electing Popular Health Councils since 1979. The issue of political and technical capabilities of its leaders has been an important point for the movement. During the years 1993 to 2000, the communication channels between the municipal government and popular leadership have been broken, leading back the social movement related to public health. However, in the beginningof 1988, the organized health movements located both at the east and southeast parts of São Paulo City, were succeeded in electing 1.039 members for those popular councils. After several scattered efforts to provide capability and skills to the

  8. La inclusión educativa de alumnos con discapacidades graves y permanentes en la Unión Europea. [Educational inclusion of students with severe and permanent disabilities in the European Union

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    López-Torrijo, Manuel

    2009-06-01

    Full Text Available This article presents a comparative study of the care of students with severe and permanent educational needs in the six EU countries with greater rates of educational inclusion, (Italy, Greece, Portugal, Norway, Cyprus and Iceland. Such study has been done bearing in mind the following indicators: Analysis of educational needs, identification of deficit, schooling of students in Specific Centres for Special Education, legislative frame, responsibility for schooling and rendering of services, frame and models of schooling, state and functions of Specific Centres of Special Education, curricula of the inclusion, Human resources, family role and funding. From the aforementioned lines are deduced the trends in policies and educational practices carried out are followed. Conclude the necessary changes for the improvement of the future educational educational inclusion. Este artículo presenta un estudio comparado de la atención realizada a los alumnos con discapacidades graves y permanentes en los seis países de la UE que presentan mayores índices de inclusión educativa (Italia, Grecia, Portugal, Noruega, Chipre e Islandia. Dicho estudio está realizado teniendo en cuenta los siguientes indicadores: concepción de las necesidades educativas especiales, identificación de los déficit, alumnado escolarizado en Centros Específicos de Educación Especial, marco legislativo, responsabilidad de escolarización y prestación de servicios, modelo y modalidades de escolarización, estado y funciones de los Centros Específicos de Educación Especial, currículo de la inclusión, recursos humanos, papel de las familias y financiación. De ahí se deducen las tendencias en las políticas y las prácticas educativas realizadas y se concluyen los cambios necesarios para mejorar la inclusión educativa en un futuro.

  9. Modelagem da vida de fadiga e do acúmulo de deformações permanentes em pavimentos asfálticos por meio de um modelo de dano contínuo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Ferreira Teixeira

    2009-10-01

    Full Text Available

    É sabido que as condições das rodovias brasileiras têm grande impacto sobre a economia nacional. Diante disso, nasce a necessidade de uma busca por métodos de análise de pavimentos que possam prever com maior precisão as falhas as quais o pavimento está submetido. Dentre os principais métodos utilizados atualmente, pode-se citar os métodos puramente empíricos e aqueles mecanístico-empíricos que fazem uso da resposta estrutural do pavimento. A aprimoração de técnicas numéricas como o Método dos Elementos Finitos (MEF ou o Método dos Elementos de Contorno (MEC tem feito com que os métodos mecanístico-empíricos ganhem cada vez mais espaço e sejam mais usados no dimensionamento de pavimentos. O presente trabalho apresenta um modelo mecanístico que considera a evolução do dano causado pelos carregamentos e, conseqüentemente, possibilita uma melhor simulação da vida de fadiga da camada asfáltica. O modelo também possibilita uma melhor modelagem do acúmulo de deformação permanente nos pavimentos através do uso da Teoria da Viscoelasticidade, permitindo assim avaliar as duas principais falhas dos pavimentos flexíveis.

  10. Le rôle de la Conférence permanente des Ministres européens de l'éducation dans la motivation de la politique européenne de l’éducation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Diestro Fernández

    2010-11-01

    Full Text Available La politique de l'éducation en Europe a atteint un niveau de convergence et de performance, qui personne osaient s'aventurer dans le début du projet de développe et intégration européenne, initié par le Conseil de l'Europe (1949 et la Communauté européenne (1957. Dans ce processus de collaboration entre les États, la Conférence permanente des ministres européens de l'Éducation (CPMEE a pris un rôle protagoniste, depuis sa première réunion en 1959. Par la suite, le CPMEE entreprendre un processus de dialogue, qui visait à établir une politique de coopération dans le domaine de l'éducation. Doucement, elle devient peu à peu comme le forum paneuropéen de dialogue et de rencontre des politiques de l’éducation pour l'excellence, dont ils sont issus et coordonnée les principaux actions européennes de l'éducation. Elle a également donné une impulsion décisif au programme d'éducation du COE, cela signifiait aussi que enclave synergique qui a nourri la politique communautaire en matière d'éducation. Toutefois, la mise en place de la politique communautaire finira en délimitant le rôle de la Conférence, en particulier, après de la signature de le Traité sur l'Union européenne à Maastricht. Cet article met l'accent sur l'important travail du CPMEE jusqu'en 1992, lorsque l'UE a assumé le rôle principal de la politique de l'éducation en Europe.

  11. Evaluation of accessory furcation canals of permanent mandibular molars using radiography and clearing = Avaliação do canal cavo-interradicular em molares inferiores permanentes através de Rx e diafanização

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Harb, Leandro José Corrêa

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a presença do canal cavo-interradicular em molares inferiores permanentes através de radiografias e diafanização. Metodologia: A amostra foi constituída por 344 molares inferiores re-hidratados, preparados e armazenados individualmente em recipientes de vidro. A presença do canal cavo-interradicular foi investigada por um único operador treinado usando lupa (4x para as radiografias e microscópio óptico odontológico (30x para as amostras diafanizadas. Microscopia eletrônica de varredura (MEV foi usada para verificar diferenças morfológicas do assoalho pulpar. Resultados: A análise radiográfica mostrou que 9% das amostras tinham uma zona levemente radiolúcida, 2% mostravam uma imagem sugestiva, e 89% das amostras não tinham nenhuma evidência. Pela diafanização, o canal não foi encontrado nas amostras avaliadas. Pela MEV, as amostras recém extraídas mostraram com canalículos dentinários uniformes; as demais apresentaram pequenos sítios com canalículos uniformes. Conclusão: O exame radiográfico não foi o melhor método de diagnóstico; a diafanização é um excelente método avaliativo, pois permite a visualização tridimensional da anatomia interna dental em pesquisas in vitro

  12. A Formação Inicial e a Continuada: diferenças conceituais que legitimam um espaço de formação permanente de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Macedo Corrêa e Castro

    Full Text Available O presente artigo discute o conceito de formação continuada apoiado em Canário (2013, Cavaco (2002, 2013, Nóvoa (1992, 1988 e Freire (1993, 1996, 1997, 2000, 2001, 2003, refletindo sobre os desdobramentos do discurso ideológico que reforça investidas de formação continuada apartadas de uma prática permanente de vida. Essa reflexão permite desmistificar o entendimento de formação continuada como treinamento e reparação, implícito em muitas ações governamentais, que deslocam os investimentos da formação inicial para a continuada, política que aligeira e fragiliza a formação inicial, uma vez que docentes com formação precária são mais facilmente aparelháveis com pacotes pedagógicos e materiais instrucionais. Neste texto, defendemos que uma formação continuada não reparadora/supletiva, mas de caráter eletivo, demandaria dos professores três aspectos essenciais: (1 uma formação inicial que lhes possibilitasse traçar rumos para suas trajetórias; (2 autonomia para decidir quando, onde e como continuarão a se formar; (3 condições materiais para frequentar cursos, desenvolver pesquisas e produzir propostas de intervenção.

  13. Tipo de arcada y plano terminal molar de la dentición temporal y su correlación con las clases de maloclusión de la dentición permanente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Pascual Serna

    2015-12-01

    Full Text Available El objetivo fue establecer la correlación del tipo de arcada y plano terminal molar de la dentición temporal con las clases de maloclusión de Angle en niños de 5 años de edad que acuden al Hospital Nacional “Daniel Alcides Carrión”de Cerro de Pasco, 2010 - 2011. La investigación se desarrolló bajo un diseño descriptivo longitudinal prospectivo. La muestra estuvo conformada por 40 niños escogidos por muestreo no probabilístico. Se realizó inicialmente la evaluación clínica del tipo de arcada y plano terminal molar de la dentición temporal y posteriormente al erupcionar las primeras molares permanentes se verificó la correlación con las clases de maloclusión de Angle, el tratamiento estadístico de la hipótesis fue con la Chi Cuadrada. Entre los resultados podemos mencionar que existe diferencia estadística significativa para asumir que el tipo de plano terminal molar y tipo de arcada de la dentición temporal se correlaciona con las clases de maloclusión de Angle, teniendo en consideración que la X2c=12,724>X2t = 9,488(4gl-95 %, rechazándose la Ho. En conclusión, el tipo de plano terminal molar recto y el tipo de arcada abierta de la dentición temporal se relaciona con mayor frecuencia con la normoclusión y la Clase I de maloclusión. Mientras que el tipo de plano terminal molar escalón mesial y el tipo de arcada cerrada de la dentición temporal se relaciona con la Clase III de maloclusión.

  14. Educação à Distância como estratégia para a educação permanente em saúde: possibilidades e desafios Educación a la Distancia como estratégia para la educación permanente en salud: posibilidades y desafíos Distance Education as strategy for permanent education in health: possibilities and challenges

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marluce Alves Nunes Oliveira

    2007-10-01

    Full Text Available Este estudo objetivou refletir sobre a importância da Educação Permanente em Saúde (EPS na promoção do processo de mudança nos docentes da UEFS; estabelecer estratégias para a promoção da EPS e apontar as possibilidades e os desafios para a operacionalização da EAD como estratégia para a EPS. Estudo de revisão bibliográfica. O resultado aponta que a EPS é uma das estratégias para a formação do profissional através de trabalhos coletivos entre os docentes. Como possibilidade: EAD possibilita construir um novo estilo na formação. Desafios: necessidade de conhecimento para utilizar as novas tecnologias da informação e comunicação; dificuldade de acesso a estas tecnologias; escassez de tempo para desenvolver as atividades do curso. Apreendemos que a EAD apresenta nova perspectiva para EPS.Este estudio buscó reflexionar al respecto de la importancia de la Educación Permanente em Salud (EPS em la promoción del proceso de cambios em los docentes de la Universidad Estatal de Feira de Santana (UEFS; establecer estratégias para la promoción de la EPS y apuntar las posibilidades y los desafíos para la operacionalización de la Educación a la Distancia (EAD como estratégia para la EPS. Estudio de una revización bibliográfica. El resultado apunta a que la EPS és una de las estratégias para la formación del profesional por médio de trabajos colectivos entre los docentes. Como posibilidad: EAD posibilita construir um nuevo estilo em lá formación. Desafíos: necesidad de conocimiento para utilizar las nuevas tecnologíes de la información y comunicación; dificultad de acceso a estas tecnologias; poco tiempo para desarrollar las actividades del curso. Aprendimos que la EAD presenta nueva perspectiva para la EPS.The point of this study is to reflect about how important Permanent Education in Health (PEH is in the promotion of the changes process of professors of UEFS; to establish strategies to promote PEH and show the

  15. FNAL central email systems

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Schmidt, Jack; Lilianstrom, Al; Pasetes, Ray; Hill, Kevin; /Fermilab

    2004-10-01

    The FNAL Email System is the primary point of entry for email destined for an employee or user at Fermilab. This centrally supported system is designed for reliability and availability. It uses multiple layers of protection to help ensure that: (1) SPAM messages are tagged properly; (2) All mail is inspected for viruses; and (3) Valid mail gets delivered. This system employs numerous redundant subsystems to accomplish these tasks.

  16. Centrally Banked Cryptocurrencies

    OpenAIRE

    Danezis, George; Meiklejohn, Sarah

    2015-01-01

    Current cryptocurrencies, starting with Bitcoin, build a decentralized blockchain-based transaction ledger, maintained through proofs-of-work that also generate a monetary supply. Such decentralization has benefits, such as independence from national political control, but also significant limitations in terms of scalability and computational cost. We introduce RSCoin, a cryptocurrency framework in which central banks maintain complete control over the monetary supply, but rely on a distribut...

  17. Centrally Banked Cryptocurrencies

    OpenAIRE

    Danezis, G.; Meiklejohn, S.

    2016-01-01

    Current cryptocurrencies, starting with Bitcoin, build a decentralized blockchain-based transaction ledger, maintained through proofs-of-work that also serve to generate a monetary supply. Such decentralization has benefits, such as independence from national political control, but also significant limitations in terms of computational costs and scalability. We introduce RSCoin, a cryptocurrency framework in which central banks maintain complete control over the monetary supply, but rely on...

  18. Central Florida, USA

    Science.gov (United States)

    1982-01-01

    This view of central Florida, USA (28.0N, 81.5W) shows both coasts of the Florida peninsula with Cape Canaveral and the Kennedy Space Center readily visible in the center on the Atlantic coast. Other features on the Earth which are visible through the clouds include Tampa Bay, several lakes and the Gulf of Mexico on Florida's east coast. The space shuttle's tail fin and both orbital maneuvering systems (OMS) pods are seen in the foreground.

  19. West and Central Africa.

    Science.gov (United States)

    Lydie, N; Robinson, N J

    1998-01-01

    This article reviews scientific and other literature during the 1990s that links migration and mobility with the spread of sexually transmitted diseases (STDs), including HIV/AIDS. The focus is on key population groups linked to the spread of HIV and STDs in West and Central Africa: migrant laborers, truck drivers, itinerant traders, commercial sex workers (CSWs), and refugees. Countries with high emigration and immigration tend to have high levels of HIV infection, with the exception of Senegal. The main destination of immigrants are Senegal, Nigeria, and Cote d'Ivoire in West Africa and Cameroon, Congo, Gabon, and Congo in Central Africa. The risk of infection and the spread of HIV is variable among migrants. There is little in the literature that substantiates hypotheses about the strong association between migration and HIV-positive status. Information is needed on the duration, frequency of return visits, living conditions, sexual activities with multiple partners, and information before departure, along the routes, at final destination, and at the time of returns. Action-based research in five West African countries (Burkina Faso, Cote d'Ivoire, Mali, Niger, and Senegal) should produce results in late 1998. Comparable studies in Central Africa are unknown. Regional studies should be complemented by local studies. Prevention would benefit from studies on the relative size of these five population groups by geographic location.

  20. Valor preditivo do resultado fetal da dopplervelocimetria de ducto venoso entre a 11ª e a 14ª semanas de gestação Predictive value for fetal outcome of Doppler velocimetry of the ductus venosus between the 11th and the 14th gestation week

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Gollo

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: estudar o valor da dopplervelocimetria do ducto venoso (DV entre a 11º e a 14º semanas de gestação, associado à medida da translucência nucal (TN, na detecção de resultado fetal adverso. MÉTODOS: foram estudados 1.268 fetos consecutivamente. Em 56 casos, realizou-se estudo citogenético no material obtido, por meio de biópsia de vilosidade coriônica e, em 1.181 casos, o resultado teve como base o fenótipo do recém-nascido. Todos os fetos foram submetidos, além da ultra-sonografia de rotina, à medida da TN e à dopplervelocimetria do DV. Trata-se de um estudo transversal e prospectivo. Foram calculados e analisados, para fins de prevalência e índices de acurácia: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP, valor preditivo negativo (VPN, probabilidade de falso-positivo (PFP, probabilidade de falso-negativo (PFN, razão de probabilidade positiva e razão de probabilidade negativa. RESULTADOS: do total de 1.268 fetos, foram selecionados para análise 1.183 casos. Deste total, 1.170 fetos eram normais (98,9% e 13 fetos tiveram resultado fetal adverso ao nascimento (1,1% - incluindo morte fetal (trissomia 21 e 22 em dois casos, síndrome genética (Nooman em um caso, fetos polimalformados em dois casos, cardiopatia em três casos e outros defeitos estruturais em cinco casos. A prevalência do DV alterado (onda A zero/reversa na população estudada foi de 14 casos (1,2%, com taxa de falso-positivo de 0,7%. CONCLUSÕES: há correlação significativa entre alteração da dopplervelocimetria do DV e a medida da TN, como marcadores ultra-sonográficos de primeiro trimestre, na detecção de resultado fetal adverso, especialmente para malformações graves. O Doppler do DV foi capaz de diminuir o resultado falso-positivo, comparativamente ao uso isolado da TN, melhorando consideravelmente o VPP do teste.PURPOSE: to study the value of Doppler velocimetry of the ductus venosus, between the 11th and 14th weeks of

  1. El establecimiento permanente en un contexto virtual

    OpenAIRE

    Andrés Mauricio Rengifo

    2002-01-01

    La inmediatez, la informalidad y la total irrelevancia de la localización, la distancia y los límites nacionales son ventajas innegables del comercio en Internet. Al mismo, tiempo, son características que plantean interrogantes para los Estados, quienes, conscientes de la importancia de controlar el volumen y la magnitud de las operaciones realizadas en red (al gravarlas directa o indirectamente pueden conseguir fuentes de ingreso para el mantenimiento de las estructuras y la financiación de ...

  2. Forsegling af okklusal dentincaries i permanente molarer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Qvist, Vibeke; Borum, Mette Kit; Dynes Møller, Kirsten

    2017-01-01

    malabsorption og dermed orale manifestationer som bl.a. emaljedefekter og aftøs stomatitis. Nærværende artikel gennemgår de mekanismer, der ligger til grund for fødevareallergi og -intolerance, de relaterede symptomer og orale manifestationer samt udredning og behandling af disse tilstande....

  3. Forsegling af okklusal dentincaries i permanente molarer

    DEFF Research Database (Denmark)

    Qvist, Vibeke; Borum, Mette Kit; Dynes Møller, Kirsten

    2017-01-01

    på visse typer af frisk frugt og grøntsager, hvilket kan udløse oralt allergisyndrom. Krydsreaktioner kan potentielt også udløses i forbindelse med tandbehandling som følge af eksponering for de forskellige materialer, der anvendes i tandlægepraksis. Det er væsentligt at skelne mellem fødevareallergi...

  4. Chile en 2012: la campana permanente

    National Research Council Canada - National Science Library

    Funk, Robert L

    2013-01-01

    .... Superadas las crisis del terremoto de 2010 y de la irrupcion de desencanto social de 2011, el gobierno de la Coalicion por el Cambio pudo haber usado el ano 2012 para dejar una huella en cuanto...

  5. Significado permanente del Concilio Vaticano II

    OpenAIRE

    Madrigal, Santiago

    2007-01-01

    Gracias a la celebración del Vaticano II (19062-1965) nos hallamos hoy, al cabo de cuarenta años de su clausura, en una situación muy diferente en liturgia, en teología, en pastoral, en ecumenismo, en relaciones con las otras grandes religiones del mundo, y con la sociedad moderna. Sus 16 documentos (constituciones, declaraciones, decretos) constituyen un cuerpo unitario de doctrina que gira en torno a los objetivos que Pablo VI asignó al Concilio: la noción de Iglesia, su renovación, el rest...

  6. De permanente groene revolutie van Swaminathan

    NARCIS (Netherlands)

    Fresco, L.O.; Rabbinge, R.

    2015-01-01

    Het weekblad Time kwalificeerde hem als een van de twintig meest invloedrijke Aziaten van de twintigste eeuw: ‘The father of the Green Revolution used his skills in genetic engineering and his powers of persuasion to make famine an unfamiliar word in Asia’. Tegelijkertijd wees hij al vroeg op de

  7. LA ENTREVISTA, UN DIÁLOGO PERMANENTE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Puyana V.

    2012-04-01

    Full Text Available El objeto del presente artículo es mostrar tres escenarios sobre la entrevista que son útiles para la docencia y acción profesional de trabajo social. Se busca profundizar sobre la entrevista desde diferentes perspectivas teóricas y metodológicas. En primer término, se tratará el enfoque humanista de Karl Rogers y la mirada etnográfica de Roberta Greene. En segundo término, se esboza el aporte de Sigmud Freud. Finalmente se señala la contribución a la entrevista del modelo sistémico de la Escuela de Terapia Familiar de Milán.

  8. Central American resource studies

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Van Eeckhout, E.; Laughlin, A.W.

    1989-01-01

    Los Alamos National Laboratory has been working with five Central American countries to assist in the development of their energy and mineral resources. Since 1985, mineral resources in Costa Rica, peat resources in Costa Rica and Panama, geothermal energy resources in Honduras and Guatemala, and geothermal field development in El Salvador and Costa Rica have been topics of study. This paper presents an overview of this work -- within these proceedings are papers that deal with specific aspects of each topic, and these will be duly noted. 15 refs., 4 figs.

  9. Imaging of central neurocytomas.

    Science.gov (United States)

    Donoho, Daniel; Zada, Gabriel

    2015-01-01

    Central neurocytoma (CN) is an important consideration in the differential diagnosis of any intraventricular lesion. Initial evaluation should include noncontrast CT, MRI with and without gadolinium contrast, and magnetic resonance (MR) spectroscopy, if available. CN classically appear as a partially calcified mass on CT, arising from the septum pellucidum or foramen of Monro, with a soap-bubble multicystic appearance on MR T2-imaging and heterogeneous enhancement on MR T1 postcontrast imaging. MR perfusion/permeability and dynamic contrast imaging are experimental and promising tools in the diagnosis of CN. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

  10. Central Asia After 2014

    Science.gov (United States)

    2013-11-01

    low- est score possible in Freedom House’s Freedom in the World 2012 report.23 Karimov’s regime is yet another Central Asian government that has...Russia may have few other op- tions than to return to this partnership with a harder economic and security agenda. The BRIC (Brazil, Rus- sia, India...Disputes With China.” 73 55. “The Ural Summits: BRIC and the SCO,” Eurasia Daily Monitor, June 22, 2009. 56. “Naznachen novy spredstaviltel

  11. Central Sleep Apnea - Mayo Clinic

    Science.gov (United States)

    ... sleep apnea while using continuous positive airway pressure (CPAP) for their sleep apnea treatment. This condition is ... may increase the risk of central sleep apnea. CPAP. Some people with obstructive sleep apnea develop central ...

  12. Central ignition scenarios for TFTR

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Zweben, S.J.; Redi, M.H.; Bateman, G.

    1986-03-01

    The possibility of obtaining ignition in TFTR by means of very centrally peaked density profiles is examined. It is shown that local central alpha heating can be made to exceed local central energy losses (''central ignition'') under global conditions for which Q greater than or equal to 1. Time dependent 1-D transport simulations show that the normal global ignition requirements are substantially relaxed for plasmas with peaked density profiles. 18 refs., 18 figs.

  13. Overview on the permanent magnets technology of rare earth based on Nd-Fe-B; Panorama general sobre tecnologia de imanes permanentes de tierras raras a base de Nd-Fe-B

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rosales Vazquez, Maria Ines [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

    1990-12-31

    In this paper the technological development in the area of permanent magnetic materials, is shown, from the 1930`s when the first aluminum-nickel-cobalt (Al-Ni-Co) magnets appeared. As a result of the continuous worldwide research in this field, it was made known, during the 1980`s decade of a new type of magnets based on Neodymium (Nd). In accordance with the outstanding magnetic properties of these magnets, at the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE), their development was initiated, focussed on the stages and parameters definition of their manufacturing process. Up to now, the research has been oriented to the preparation of magnets of the isotropic agglutinated type and the manufacturing process encompasses the following stages: a) Alloy preparation; b) Microcrystals obtainment; c) Magnet preparation. The preliminary results that have been obtained in the magnetic characterization show that the quality of the prepared magnets is comparable to the quality of the imported magnets and/or to the ones other research groups report. [Espanol] En este trabajo se muestra el desarrollo tecnologico del area de materiales magneticos permanentes a partir de los anos treinta en que surgieron los primeros imanes de aluminio-niquel-cobalto (Al-Ni-Co). Como resultado de la constante investigacion a nivel mundial en ese campo, durante el decenio de los ochenta se informo en torno a un nuevo tipo de imanes a base de neodimio (Nd). Atendiendo a las propiedades magneticas sobresalientes de estos imanes, en el Instituto de Investigaciones Electricas (IIE), se inicio el desarrollo de los mismos, enfocandolo a la definicion de las etapas y parametros del proceso de fabricacion. Hasta ahora, la investigacion se ha orientado a la preparacion de imanes de tipo isotropico aglutinado y el proceso de fabricacion comprende las etapas: a) preparacion de la aleacion; b) obtencion de microcristales, y c) preparacion de los imanes. Los resultados preliminares que se han obtenido en la

  14. Academic formation and permanent education: influences on leadership styles of nurses Formação acadêmica e educação permanente: influências nos estilos de liderança de enfermeiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Cristina Kades Andrigue

    2017-10-01

    Full Text Available Objetivo: conhecer as influências da formação acadêmica e da Educação Permanente em Saúde (EPS nos estilos de liderança adotados pelos enfermeiros no âmbito hospitalar. Método: pesquisa qualitativa do tipo descritiva, apoiada no referencial de Hersey e Blanchard. Participaram do estudo seis enfermeiros da rede hospitalar de Chapecó (SC, que tipificavam diferentes estilos de liderança. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados conforme Análise Temática. Resultados: os participantes sentiram-se pouco influenciados para liderar diante da formação obtida na graduação e ressaltaram dificuldades de integração ensino-serviço, que interferiram no exercício da liderança. Quanto à EPS, sinalizaram a falta de investimentos na qualificação. Conclusão: destaca-se a importância de o ensino na graduação fortalecer as práticas de aprendizagem da liderança e entende-se que a liderança é aperfeiçoada ao longo da vida profissional.    Objective: to know the influences of academic training and Continuing Health Education (EPS on the leadership styles adopted by nurses in the hospital environment. Method: it is qualitative descriptive-type research supported in the references of Hersey and Blanchard. Six nurses from the hospital network of Chapecó, Santa Catarina, participated in this study and typified different leadership styles. The data were collected through semi-structured interviews and analyzed according to Thematic Analysis. Results: the participants felt only slightly influenced to lead during the training obtained in their graduation course and highlighted difficulties in integrating education service, which interfered in exercising leadership. As for the Continuing Health Education (EPS, it indicated a lack of investment in qualification. Conclusion: standing it was highlighted the importance of education in graduation studies to strengthen leadership learning practices and it is

  15. Prevalência de cárie em dentes permanentes de escolares do Município de São Paulo, SP, 1970-1996 Dental caries prevalence in permanent teeth of schoolchildren in Brazil, 1970-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo C Narvai

    2000-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a evolução da prevalência de cárie em dentes permanentes da população infantil do Município de São Paulo, SP, no período 1970-1996, com base em levantamento epidemiológico em escolares das redes pública e privada de ensino. MÉTODOS: Utilizando metodologia recomendada pela Organização Mundial da Saúde, foram examinados 2.491 escolares de 103 unidades das redes de ensino público e privado. Foi obtida amostra probabilística, com base no cadastro das escolas do município. Os elementos amostrais foram identificados ao acaso. RESULTADOS: Observou-se que de uma situação de prevalência "muito alta" de cárie dentária nos anos 60 e 70, a população de referência evoluiu positivamente, na idade-índice de 12 anos, para um quadro de "baixa" prevalência. CONCLUSÃO: Entre 1986 e 1996 o declínio na cárie dentária, aos 12 anos de idade, foi da ordem de 68,2% entre escolares do Município de São Paulo.OBJECTIVE: To assess the evolution of dental caries in permanent teeth of schoolchildren in S. Paulo City, Brazil, during the period of 1970-1996. METHODS: The World Health Organization methodology for oral health surveys was applied in 2,491 shoolchildren, both male and female from 103 public and private schools. A probabilistic sample stratified by age, school category, and city zones was obtained by the Education State Service data system. Computational resources were used. RESULTS: Data from the 1996 S.Paulo survey were compared with others data provided by studies such as the one conducted in the same city and the reference-population in the second half of the 20th century. In the 60s and 70s the DMF-T Index among 12-year-old schoolchildren was around 7.0. In 1986 it was 6.5 and in 1996 it was registered 2.1, a decline of 68%. CONCLUSION: Dental caries in permanent teeth among S. Paulo City 12-year-old schoolchildren changed from a "very high" to "low" prevalence.

  16. Resumen de la trayectoria de las técnicas de control en motores de imán permanente; A review about trajectory control techniques for interior permanent magnet synchronous motors;

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonne Yznaga Blanco

    2011-02-01

    Full Text Available El motor sincrónico de imán permanente posee características especiales para operar a velocidad variableque lo distinguen de los otros tipos de motores de corriente alterna (CA. Debido a la configuración especialdel rotor, su salida y su relativamente alta inductancia, este motor es adecuado para operar a flujo debilitadoen un amplio diapasón, ofreciendo además una mayor relación momento/volumen. Existen muchas técnicasreportadas en la literatura para el seguimiento de la corriente y el momento. La técnica de control momento/corriente es una de ellas .y puede ser  a su vez, subdividida en directa, instantánea e indirecta. Este trabajohace un análisis de dos de ellas: La de máximo momento por ampere con control PWM y la del controlinstantáneo del momento. Se discuten también las múltiples ventajas de utilizar estas técnicas.  The interior permanent magnet synchronous motor (IPMSM possesses special features for adjustable speedoperation that distinguish it from other type of AC machines. Because of its special rotor configuration, polesaliency and relatively large armature inductances, the IPM is also more suitable for an extended speed rangeoperation by the flux weakening control, in addition to the higher torque/volume it can offer [1]. There are manytechniques, for controlling the actual torque or current to follow their references, reported in the literature forthis type of motor. The torque/current control technique is one of them and can be classified into direct,instantaneous and indirect torque controls. This work reviewed two of them, i.e. maximum torque-per-ampere(MTPA techniques in PWM current control and Instantaneous torque control for Interior Permanent MagnetSynchronous Motor. The multiple adventages of the use of this type of techniques are disscused too.

  17. TEACHING STRATEGY FOR LIFELONG LEARNING INSTITUTE TEACHERS COLLEGE OF TECHNOLOGY CUMANÁ / ESTRATEGIA PEDAGÓGICA PARA LA FORMACIÓN PERMANENTE DE LOS DOCENTES DEL INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA DE CUMANÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuley Margarita León de Hernández

    2012-07-01

    Full Text Available Teaching strategy for lifelong learning institute teachers college of technology Cumaná, is displayed in the educational process productive and service, with social situations of professional practices that are being valued by the group of teachers and guardians of practice, Powered by the method of service for productive learning teacher training, with procedures that allow the projection of the methodological didactic work for self-education and self-improvement(between teachers, between students, between teachers and students and between teachers and recruitment firms, reflection is directed to mobilize personal and group resources in productive and service contexts. The strategy is structured and applied through a case study. It was formed by the same structural and functional design of the strategy, revealing, as a training system, the essential relationships for the deployment of professional performance of teachers of the university institute of technology. RESUMENLa estrategia pedagógica para la formación permanente de los docentes en los institutos universitarios de tecnología, se despliega en el proceso docente educativo productivo y de servicio, con situaciones sociales de prácticas profesionales que son objeto de valoración por el grupo de profesores y tutores de la práctica, potenciado por el método formativo productivo de servicio para la formación del docente, con procedimientos que permiten la proyección del trabajo didáctico metodológico para la autoeducación y el autoperfeccionamiento (entre docentes, entre estudiantes, entre docentes y estudiantes, y entre docentes y empresas empleadoras., reflexión que se dirige a movilizar los recursos personales y grupales en contextos productivos y de servicio. La estrategia se estructura y aplica a través de un estudio de casos. Mediante el mismo se conformó el diseño estructural y funcional de la estrategia, revelando, como un sistema didáctico, las relaciones

  18. Efeito da topografia na estabilidade temporal dos parâmetros do solo numa pastagem permanente mediterrânica Effect of topography on temporal stability of soil parameters in mediterranean permanent pastures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Manuel Serrano

    2012-06-01

    Full Text Available Com o objectivo de avaliar o efeito da topografia na estabilidade espacial e temporal dos macronutrientes, da matéria orgânica e do pH no solo em pastagens permanentes Mediterrânicas, no período entre 2004 e 2010, foi conduzido um ensaio numa pastagem biodiversa. Para efeitos de amostragem georeferenciada do solo, uma parcela com cerca de 6 ha foi subdividida em 20 quadrículas de 56 m de lado. A topografia da parcela mostrou uma influência significativa sobre a dinâmica dos nutrientes no solo e pode ser utilizada em combinação com diferentes tipos de informação agronómica para ajudar a explicar a variabilidade dos nutrientes no solo. O pH foi a única característica química do solo que manteve uma elevada estabilidade, quer espacial, quer temporal ao longo dos seis anos de ensaio. Estes resultados confirmam a complexa dinâmica dos nutrientes em pastagens Mediterrânicas envolvendo dois sistemas biológicos, plantas e animais e dificulta a implementação de estratégias de gestão diferenciada.In order to evaluate the effect of topography on spatial and temporal stability of macronutrients, organic matter and pH of soil in Mediterranean permanent pastures, between 2004 and 2010, an experiment was carried out in a bio-diverse pasture. For geo-referenced soil sampling, a 6 ha field was divided into 20 squares, with 56 m sides. Field topography showed a significant influence on the dynamics of soil nutrients and can be used in combination with different types of agronomic information to explaining the soil nutrients variability. pH was the only soil chemical characteristic that presented a high spatial and temporal stability during the six years of the experiment. These results confirm the complex dynamic of the soil nutrients in Mediterranean pastures involving two biological systems, plants and animals, and difficult the site-specific management strategy implementation.

  19. Alpha current flow betweenness centrality

    NARCIS (Netherlands)

    Avrachenkov, K.; Litvak, Nelli; Medyanikov, V.; Sokol, M.

    2013-01-01

    A class of centrality measures called betweenness centralities reflects degree of participation of edges or nodes in communication between different parts of the network. The original shortest-path betweenness centrality is based on counting shortest paths which go through a node or an edge. One of

  20. NO RUMO DA "COMUNITARIZAÇÃO" DA SEGURANÇA E DEFESA DA UNIÃO EUROPEIA MEDIANTE A COOPERAÇÃO ESTRUTURADA PERMANENTE? HEADING FOR THE APPLICATION OF THE "COMMUNITY METHOD" TO SECURITY AND DEFENCE OF THE EUROPEAN UNION BY MEANS OF PERMANENT STRUCTURED COOPERATION?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ABEL LAUREANO

    2012-12-01

    Full Text Available Resumo: O Tratado de Lisboa (na linha do malogrado Tratado Constitucional veio, como término de várias iniciativas entretanto ocorridas, prever o mecanismo da cooperação estruturada permanente. Procura-se, com esse mecanismo, viabilizar o advento duma vanguarda de Estados-Membros, eventualmente apta a formar o embrião dum futuro sistema autóctone de defesa da União Europeia. A cooperação estruturada permanente representa um passo no sentido da "comunitarização" da segurança e defesa da União Europeia, quedando-se contudo indiscutivelmente apartada do arquétipo comunitário. Só o futuro mostrará se a cooperação estruturada permanente poderá vir a dotar a União Europeia com uma política de segurança e defesa assente no "método comunitário".Abstract: The Treaty of Lisbon, in line with the failed Constitutional Treaty and in the sequence of several initiatives which had taken place, came to provide for the mechanism of permanent structured cooperation. The goal of this mechanism is to enable the arising of a vanguard of Member States, eventually ready to form the embryo of a future European Union's exclusive defence system. Although permanent structured cooperation represents a step towards the application of the "community method" to security and defence of the European Union, it doesn't still fit in that pattern. Only future can tell, if permanent structured cooperation is likely to provide the European Union with a security and defence policy based on the "community method".

  1. Central pain control.

    Science.gov (United States)

    Calvino, Bernard; Grilo, Rose Marie

    2006-01-01

    We describe the anatomic and physiological components involved in pain physiology, with the goal of providing readers with the background information needed to understand central pain control mechanisms. These include spinal segmental controls, supraspinal excitatory and inhibitory controls, and diffuse noxious inhibitory controls (DNICs). Pain is a subjective sensation produced by an emotionally unpleasant experience considered to originate in adaptive processes taking place within neuron networks located at various levels of the central nervous system. The intensity of the components of pain is influenced by the stimulus characteristics, patient-related factors, and the setting in which the stimulus occurs. The various components of pain and the psychological and neurophysiological mechanisms that underlie the affective dimension of pain are reviewed. As a conclusion, phantom pain is used to illustrate the role for physiological systems independent from those involved in the physiology of nociception and pain, such as the motor cortex. This example highlights the extreme complexity of pain and pain control systems in humans.

  2. A vivência no processo formativo do projeto Educanvisa: relato de uma experiência de formação permanente | The Experience in Process Formation Project Educanvisa: Report of a Permanent Training Experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivanilde Alves Borba Rigo

    2015-02-01

    Full Text Available Este relato tem como objetivo apresentar a vivência no processo formativo dos educadores no Projeto Educanvisa, desenvolvido no Município de Lucas do Rio Verde/MT no ano de 2012, tendo como público os educadores da rede Municipal de Ensino das unidades de Educação Infantil e da Educação Básica. O relato foi focado na educação permanente de educadores, com a finalidade de capacitá-los para que se tornassem multiplicadores e mediadores do assunto em salas de aula. Neste processo de educação permanente, os educadores foram submetidos a palestras orientativas com profissionais da saúde como: nutricionista, farmacêutico, enfermeiros, médico bioquímico e representante da vigilância sanitária. Após adquirido o conhecimento, os educadores tornaram-se multiplicadores e mediadores nas escolas, fazendo o repasse para outros profissionais da educação, os quais tiveram a responsabilidade de efetivar o conhecimento nas salas de aula. O repasses aos educandos se deu por meio de palestras com profissionais da saúde, atividades didático-pedagógicas sobre temas como: A Saúde e a Promoção da Saúde; A Vigilância Sanitária; Os Medicamentos/Alimentos; A Propaganda de Medicamentos e de Alimentos e orientações a comunidade escolar. Nesta perspectiva teve-se, no ano de 2012, um envolvimento de 7.601 alunos, 407 educadores, 15 instituições de ensino mais a comunidade escolar, sendo estes contribuintes de uma reflexão sobre as práticas indevidas do uso de medicamentos e produtos sujeitos à vigilância sanitária. Neste contexto foi possível observar o aprendizado de forma integrada entres os vários atores sociais envolvidos no processo, o que possibilitou a construção de novos valores e experiências no coletivo, aspectos estes que só foram possíveis devido à formação e à multiplicação de conteúdos e experiências integralizadas na prática coletiva

  3. Orden monetario y bancos centrales Monetary order and Central Banks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aglietta Michel

    1996-06-01

    Full Text Available Con el enfoque evolucionista e institucionalista de la economía de las convenciones francesa, este trabajo analiza el surgimiento histórico de la banca central y la creación institucional del 'arte de la banca central'. El artículo estudia los modelos formales del orden monetario, la banca libre y la banca central, y analiza los eventos históricos que llevaron a que el Banco de Inglaterra inventara el arte de manejar los bancos centrales en conjunción con el aprendizaje colectivo e institucional que lo hizo posible. Aglietta muestra que la banca central no es una creación del Estado sino una creación institucional endógena al sistema de mercado.With the evolutionist and institutionalist focus of the economics of the French conventions, this paper analyzes the historical rise of the central bank and the institutional creation of the 'art of the central bank'. The article studies formal models of the monetary order, free banking and the central bank, and analyzes the historie events that led to the Bank of England inventing the art of managing the central banks, in conjunction with the collective and institutional learning that made it possible. Aglietta shows that the central bank is not a creation of the State, but rather aninstitutional creation endogenous to the market system.

  4. Central serous chorioretinopathy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Wang, M.; Munch, I.C.; Hasler, P.W.

    2008-01-01

    Central serous chorioretinopathy (CSC) is a disease of the retina characterize by serous detachment of the neurosensory retina secondary to one or more focal lesions of the retinal pigment epithelium (RPE). CSC occurs most frequently in mid-life and more often in men than in women. Major symptoms...... and hypercortisolism. Ophthalmoscopic signs of CSC range from mono- or paucifocal RPE lesions with prominent elevation of the neurosensory retina by clear fluid - typical of cases of recent onset - to shallow detachments overlying large patches of irregularly depigmented RPE. The spectrum of lesions includes RPE...... CSC, treatment should be considered. Resolution of detachment can usually be achieved in acute CSC by focal photocoagulation of leaking RPE lesions or, in chronic CSC, by photodynamic therapy. The effect of therapy on long-term visual outcome is insufficiently documented. Reattachment within 4 months...

  5. UA2 central calorimeter

    CERN Multimedia

    The UA2 central calorimeter measured the energy of individual particles created in proton-antiproton collisions. Accurate calibration allowed the W and Z masses to be measured with a precision of about 1%. The calorimeter had 24 slices like this one, each weighing 4 tons. The slices were arranged like orange segments around the collision point. Incoming particles produced showers of secondary particles in the layers of heavy material. These showers passed through the layers of plastic scintillator, generating light which was taken by light guides (green) to the data collection electronics. The amount of light was proportional to the energy of the original particle. The inner 23 cm of lead and plastic sandwiches measured electrons and photons; the outer 80 cm of iron and plastic sandwiches measured strongly interacting hadrons. The detector was calibrated by injecting light through optical fibres or by placing a radioactive source in the tube on the bottom edge.

  6. Independent and Accountable Central Banks and the European Central Bank

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro A. B. de Sousa

    2001-07-01

    Full Text Available This paper begins with the concept of central bank independence and focuses its argument around one of its major drawbacks the potential absence of accountability by the monetary authority. Then, beyond defining an alternative legal central bank independence index, we analyse the current Statutes of thirty-two central banks, and we quantify their legal independence and accountability degrees. With that data, we confirm previous studies, showing evidence of a de jure negative relationship between central bank independence and democratic accountability, though not as strong as it is usually argued. Still, we remain aware that some very independent central banks are also very low accountable the European Central Bank (ECB is a good example. Finally, we discuss the advantages and disadvantages of a contract à la Walsh between the ECB and a European Community organ, and we ask for a more in-depth analysis and understanding of these subjects, in order to improve the EMU institutional picture.

  7. Tecnologias emissoras de radiação ionizante e a necessidade de educação permanente para uma práxis segura da enfermagem radiológica Tecnologías emisoras de radiación ionizante y la necesidad de la educación permanente para una praxis segura de la enfermería radiológica Issuing technologies of ionizing radiation and the need of permanent education for a safe praxis in radiological nursing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Flôr

    2009-10-01

    Full Text Available Refletir acerca das tecnologias radiológicas e da necessidade da educação permanente que aborde temas relacionados com a aplicação das radiações ionizantes na práxis da enfermagem radiológica é mister, haja vista o avanço tecnológico que revolucionou as práticas em saúde e conseqüentemente a assistência de enfermagem, pois essas tecnologias incidem fortemente sobre o trabalho e a qualificação do trabalhador. Esta reflexão discorre sobre as áreas de atuação da enfermagem radiológica nos Serviços de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (SRDI, assim como a necessidade da educação permanente para a práxis segura nessa especialidade. Apresenta estudos de alguns autores acerca dessas necessidades, principalmente no que tange à proteção radiológica e à necessidade de qualificação desses trabalhadores.Reflexionar acerca de las tecnologías radiológicas y la necesidad de una educación permanente que aborde temas relacionados con la aplicación de radiaciones ionizantes en la praxis de la enfermería radiológica es fundamental, en virtud del avance tecnológico que revolucionó las prácticas en la salud y, consecuentemente, la asistencia de la enfermería, pues esas tecnologías inciden fuertemente sobre el trabajo y la calificación del trabajador. Esta reflexión discurre sobre las áreas de actuación de la enfermería radiológica en los Servicios de Radiología y Diagnóstico por Imagen (SRDI, así como la necesidad de una educación permanente para la praxis segura en esta especialidad, de la misma forma que los estudios de algunos autores son presentados en relación a estas necesidades; principalmente en lo que se refiere a la protección radiológica y a la necesidad de calificación de esos trabajadores.Reflecting about radiological technologies and the need for permanent education to address issues related to the application of ionizing radiation on radiological nursing practice is of a great importance

  8. Effect of the quality of health care on permanent inability secondary to femoral fractures due to occupational accidents Efecto de la calidad de la atención médica en los casos de fractura de fémur con incapacidad permanente secundaria a accidentes de trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Salinas-Tovar

    2001-04-01

    . In workers having femoral fractures, it is important to consider timely medical care and early rehabilitation, to reduce the high incidence and prevalence of this medical problem in Mexico. The English version of this paper is available too at: http://www.insp.mx/salud/index.htmlOBJETIVO: Construir y validar un indicador para evaluar la calidad de la atención en casos de fractura femoral, así como evaluar la contribución de la calidad de la atención como determinante de incapacidad parcial permanente, secundaria a fracturas femorales debidas a accidentes laborales. MATERIAL Y MÉTODOS: El diseño del instrumento se hizo en varias etapas con la colaboración de expertos y se validó usando criterios implícitos y análisis factorial. El estudio fue de tipo casos y controles; los casos fueron 108 trabajadores activos, con incapacidad parcial permanente por fractura femoral, en tanto que los controles fueron 94 trabajadores activos con fractura femoral pero sin incapacidad parcial permanente. Se construyó un modelo de regresión logística para analizar la asociación entre la calidad de la atención y la incapacidad parcial permanente, ajustando por otras variables de importancia. RESULTADOS: El indicador final de calidad de la atención se construyó con los siguientes factores: atención oportuna, manejo prequirúrgico, manejo quirúrgico y complicaciones. La calificación final mayor a 229 puntos se consideró como buena calidad de la atención y la de 229 o menos puntos, como mala. Cuarenta y ocho (44% casos y 66 (70% controles recibieron buena calidad de la atención. El riesgo de incapacidad parcial permanente fue casi tres veces mayor entre los trabajadores con mala calidad de la atención (RM 2.95; IC 95% 1.5-5.5. El modelo multivariado mostró que la incapacidad parcial permanente se asoció con fracturas expuestas, fracturas epifisiarias, reenvío a cirugía, menos de 90 días de rehabilitación y atención médica deficiente. CONCLUSIONES: Se validó el

  9. Localization and centrality in networks

    Science.gov (United States)

    Martin, Travis; Zhang, Xiao; Newman, M. E. J.

    2014-11-01

    Eigenvector centrality is a common measure of the importance of nodes in a network. Here we show that under common conditions the eigenvector centrality displays a localization transition that causes most of the weight of the centrality to concentrate on a small number of nodes in the network. In this regime the measure is no longer useful for distinguishing among the remaining nodes and its efficacy as a network metric is impaired. As a remedy, we propose an alternative centrality measure based on the nonbacktracking matrix, which gives results closely similar to the standard eigenvector centrality in dense networks where the latter is well behaved but avoids localization and gives useful results in regimes where the standard centrality fails.

  10. Central Disorders of Hypersomnolence

    Science.gov (United States)

    Khan, Zeeshan

    2015-01-01

    The central disorders of hypersomnolence are characterized by severe daytime sleepiness, which is present despite normal quality and timing of nocturnal sleep. Recent reclassification distinguishes three main subtypes: narcolepsy type 1, narcolepsy type 2, and idiopathic hypersomnia (IH), which are the focus of this review. Narcolepsy type 1 results from loss of hypothalamic hypocretin neurons, while the pathophysiology underlying narcolepsy type 2 and IH remains to be fully elucidated. Treatment of all three disorders focuses on the management of sleepiness, with additional treatment of cataplexy in those patients with narcolepsy type 1. Sleepiness can be treated with modafinil/armodafinil or sympathomimetic CNS stimulants, which have been shown to be beneficial in randomized controlled trials of narcolepsy and, quite recently, IH. In those patients with narcolepsy type 1, sodium oxybate is effective for the treatment of both sleepiness and cataplexy. Despite these treatments, there remains a subset of hypersomnolent patients with persistent sleepiness, in whom alternate therapies are needed. Emerging treatments for sleepiness include histamine H3 antagonists (eg, pitolisant) and possibly negative allosteric modulators of the gamma-aminobutyric acid-A receptor (eg, clarithromycin and flumazenil). PMID:26149554

  11. Mexico and Central America.

    Science.gov (United States)

    Bronfman, M

    1998-01-01

    This article reviews the literature on migration and HIV/AIDS in Mexico and Central America, including Belize, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mexico, Nicaragua, and Panama. Most migrants travel to the US through Mexico. US-Mexico trade agreements created opportunities for increased risk of HIV transmission. The research literature focuses on Mexico. Most countries, with the exception of Belize and Costa Rica, are sending countries. Human rights of migrants are violated in transit and at destination. Migration policies determine migration processes. The Mexican-born population in the US is about 3% of US population and 8% of Mexico's population. About 22% arrived during 1992-97, and about 500,000 are naturalized US citizens. An additional 11 million have a Mexican ethnic background. Mexican migrants are usually economically active men who had jobs before leaving and were urban people who settled in California, Texas, Illinois, and Arizona. Most Mexican migrants enter illegally. Many return to Mexico. The main paths of HIV transmission are homosexual, heterosexual, and IV-drug-injecting persons. Latino migrants frequently use prostitutes, adopt new sexual practices including anal penetration among men, greater diversity of sexual partners, and use of injectable drugs.

  12. General Centrality in a hypergraph

    OpenAIRE

    Busseniers, Evo

    2014-01-01

    The goal of this paper is to present a centrality measurement for the nodes of a hypergraph, by using existing literature which extends eigenvector centrality from a graph to a hypergraph, and literature which give a general centrality measurement for a graph. We will use this measurement to say more about the number of communications in a hypergraph, to implement a learning mechanism, and to construct certain networks.

  13. Nutrição e produção da laranjeira "Folha Murcha" em porta-enxertos e plantas de cobertura permanente na entrelinha Nutrition and yield of the 'Folha Murcha' orange in rootstocks and groundcover management systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jonez Fidalski

    2006-06-01

    Full Text Available O estado nutricional e a produção de citros não são conhecidos para as diferentes combinações copa/porta-enxertos e plantas de coberturas permanente na entrelinha. O estudo foi instalado em um experimento de laranjeira "Folha Murcha" [Citrus sinensis (L. Osb.] com oito anos de idade, conduzido entre 1997 a 2002, no município de Paranavaí, região Noroeste do Paraná. O solo corresponde a um Argissolo Vermelho distr��fico típico textura areia/franco arenoso. O delineamento experimental foi de blocos ao acaso, sendo os tratamentos constituídos por sete porta-enxertos: limoeiro "Cravo", limoeiro "Rugoso da África", limoeiro "Volcameriano", tangerineira "Cleópatra", tangerineira "Sunki", citrangeiro "C-13" e Trifoliata, com três plantas em cada parcela experimental. As repetições foram constituídas por três blocos com a cobertura Paspalum notatum e por um bloco com Arachis pintoi. Foram avaliados os teores dos nutrientes foliares e a produção de frutos da laranjeira "Folha Murcha". O manejo das entrelinhas com a leguminosa elevou os teores de N à faixa excessiva nas folhas do porta-enxerto limoeiro "Cravo", e reduziu a produção de frutos da laranjeira "Folha Murcha" em relação à gramínea. Nas entrelinhas com gramínea, a produção de frutos da laranjeira "Folha Murcha" foi dependente das safras agrícolas e dos teores foliares de Ca, Mg e Zn. A absorção máxima de Ca pelas folhas de laranjeira "Folha Murcha" precede a de Mg e Zn. Nestas condições, os porta-enxertos tangerineira "Cleópatra" e limoeiro "Rugoso da África" apresentaram maior produção de frutos de laranjeira "Folha Murcha".The nutritional status and yield of citrus are not known for different canopy/rootstocks and soil groundcover management systems. The study was set up in a 8-year-old 'Folha Murcha' [Citrus sinensis (L. Osb.] orange experiment, and was carried out from 1997 to 2002 in Paranavai, in the northwest region of the state of Parana

  14. Textura do solo e a estimativa do teor de água no ponto de murcha permanente com psicrômetro Soil texture and the estimation by Dewpoint Potential Meter of water retention at wilting point

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilson Antonio Klein

    2010-07-01

    Full Text Available A determinação do volume de água disponível às plantas é fundamental para o correto manejo da irrigação e definição quanto ao uso dos solos agrícolas. Os principais fatores que exercem influência na retenção e disponibilidade de água às plantas são a textura e a estrutura do solo. O objetivo deste trabalho foi quantificar a influência da textura na retenção da água, na condição de ponto de murcha permanente (PMP das plantas (-1,5MPa, sendo utilizado um psicrômetro modelo WP4-T. Determinaram-se a textura de 100 amostras de solo e o teor de água no PMP. Os resultados indicaram que, em potenciais maiores que -1,0MPa, o psicrômetro mostrou-se pouco preciso, não se recomendando a sua utilização nessa condição. O PMP aumentou de 0,059 para 0,29g g-1, quando o teor de argila aumentou de 120 para 779g kg-1. Obteve-se um bom ajuste dos resultados do teor de água no PMP em função do teor de argila do solo, e 91% da variação do teor de água no PMP puderam ser atribuídos à variação no teor de argila. Conclui-se que o psicrômetro é um equipamento que pode ser utilizado para determinar o PMP, e a equação PMP (g g-1=0,0003*Argila (g kg-1+0,0118 pode ser utilizada para estimar o PMP.The determination of the available water to plants is essential to right irrigation management and definition regarding the use in agricultural soils. The main factors that exert influence on retention and availability of water to plants are texture and soil structure. The aim of this study was to quantify the influence of the texture on water retention in the condition of permanent wilting point (PWP of plants (-1,5MPa using a WP4-T Dewpoint Potentia Meter. The texture of 100 soil sample and soil moisture at PWP was determined. Results indicated that, in potentials higher than -1,0MPa, WP4-T seemed not very precise, therefore its use is not recommended in this condition. PWP increased from 0,059 to 0,29g g-1, while the clay content

  15. Análise comparativa de envoltórios para drenos tubulares em condições de fluxo não-permanente Comparative analysis of envelopes for tubular drains under non-steady state flow conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise M. de Almeida

    2001-04-01

    Full Text Available Com esta pesquisa, objetivou-se avaliar a eficiência de envoltórios em drenos tubulares sob condições de fluxo não-permanente; para tanto, foram utilizados, em tanques de alvenaria, os envoltórios de geotêxteis XT-4, XT-2, bidim OP-30 e bidim OP-20, envelopes de brita no 1, com espessuras de 0,05, 0,10 e 0,15 m, além de um tratamento com ausência de envoltório. As variáveis-resposta utilizadas para se testar os tratamentos consistiram da lâmina drenada num tempo de 30 min, da massa de areia carreada após este tempo de drenagem e do desempenho hidráulico dos drenos, com base no cálculo da resistência de entrada ao fluxo e da relação entre vazão e carga hidráulica a 0,55 m da interface solo-dreno. As lâminas drenadas não diferiram estatisticamente a nível de 5% de probabilidade; no entanto, os geotêxteis bidim OP-20 e XT-4 mostraram-se, nesta ordem, como as melhores opções, face à análise de desempenho e se considerando os aspectos custo e facilidade de instalação. Quanto à análise da variável carreamento de areia, verificou-se a influência da espessura do envoltório ao se analisar os tratamentos com brita, além da opção das mantas, como excelente filtro. Os dados de resistência de entrada demonstraram a importância do uso de envoltórios ao se comparar o tratamento sem envoltório (r ent = 0,0102 d m-1 com o tratamento brita 0,15m (r ent = 0,0032 d m-1 cuja redução foi de 68,7%.The aim of the research was to evaluate the performance of eight types of envelopes installed around tubular drains in a horizontal tank model, with the treatments bidim OP-20, bidim OP-30, XT-2 and XT-4, 0.15, 0.10 and 0.05 m thick gravel and the treatment drain without a wrapper. The response-variables for the treatments used consisted of the depth of water drained in thirty minutes, the mass of sediment transported by the water during this same time interval and the hydraulic performance of the drains based on the entrance

  16. Leguminosas herbáceas perenes para utilização como coberturas permanentes de solo na Caatinga Mineira Perennial herbaceous legumes used as permanent cover cropping in the Caatinga Mineira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Borges Teodoro

    2011-06-01

    Full Text Available O presente trabalho objetivou avaliar o comportamento e as potencialidades de leguminosas herbáceas perenes para o uso como cobertura permanente em solos da região da Caatinga Mineira, Médio Vale do Jequitinhonha, MG, visando a introdução dessas plantas de cobertura em áreas agrícolas. O experimento foi conduzido de dezembro de 2008 a julho de 2009. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, com seis tratamentos e quatro repetições. Os tratamentos foram constituídos pelas leguminosas: cudzu tropical (Pueraria phaseoloides, calopogônio (Calopogonium mucunoides, amendoim forrageiro (Arachis pintoi, soja perene (Glycine wightii, estilosantes (Stylosanthes capitata, Stylosanthes macrocephala e pela testemunha (sem a presença de leguminosa. Foram avaliados os seguintes parâmetros: emergência das plântulas; taxa de cobertura do solo; promoção da retenção de umidade e temperatura do solo; capacidade de inibição da vegetação espontânea; potencial de deposição de folhas e de aporte de macronutrientes pela senescência de folhas; produção total de fitomassa seca e acúmulo de macronutrientes na parte aérea. A cobertura plena do solo foi alcançada pelo calopogônio, amendoim forrageiro e cudzu tropical. O calopogônio conferiu maior capacidade de retenção da umidade e inibição das plantas espontâneas. Em todos os tratamentos com leguminosas a temperatura do solo foi inferior à testemunha, a partir dos 120 dias de ciclo. Na região da Caatinga Mineira, as leguminosas perenes calopogônio e cudzu tropical, podem contribuir significativamente para o incremento de nitrogênio, aporte de outros macronutrientes (K, P, Ca e Mg e incremento da matéria orgânica do solo.The study objective was to evaluate the performance and potential of perennial herbaceous legumes for use as permanent soil cover in the Caatinga Mineira region MG, Brazil, for the introduction of these cover crops in agricultural areas. The experimental

  17. Centralized vs. De-centralized Multinationals and Taxes

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Søren Bo; Raimondos-Møller, Pascalis; Schjelderup, Guttorm

    2005-01-01

    The paper examines how country tax differences affect a multinational enterprise's choice to centralize or de-centralize its decision structure. Within a simple model that emphasizes the multiple conflicting roles of transfer prices in MNEs - here, as a strategic pre-commitment device and a tax...

  18. Central African Republic.

    Science.gov (United States)

    1989-11-01

    The Central African Republic contains 242,000 square miles, which rolling terrain almost 2000 feet above sea level. The climate is tropical, and it has a population of 2.8 million people with a 2.5% growth rate. There are more than 80 ethnic groups including Baya 34%, Banda 28%, Sara 10%, Mandja 9%, Mboum 9%, and M'Baka 7%. The religions are traditional African 35%, protestant 25%, Roman Catholic 25%, and Muslim 15%, and the languages are French and Sangho. The infant mortality rate is 143/1000, with expectancy at 49 years and a 40% literacy rate. The work force of 1 million is 70% agricultural, industry 6% and commerce and service 6% and government 3%. The government consists of a president assisted by cabinet ministers and a single party. Natural resources include diamonds, uranium, timber, gold, and oil, and major industries are beverages, textiles, and soap. Agricultural products feature coffee, cotton, peanuts, tobacco, food crops and livestock. Most of the population live in rural areas and most of the 80 ethnic groups have their own language. This is one of the world's least developed countries, with a per capita income of $375/year. The main problems with development are the poor transportation infrastructure, and the weak internal and international marketing systems. The US and various international organizations have aided in agriculture development, health programs, and family planning. US investment is mainly in diamond and gold mining, and although oil drilling has been successful it is not economically feasible at current prices.

  19. Central venous catheter - dressing change

    Science.gov (United States)

    ... this page: //medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000156.htm Central venous catheter - dressing change To use the sharing features on this page, please enable JavaScript. You have a central venous catheter. This is a tube that goes into a ...

  20. Central Clearing of OTC Derivatives

    DEFF Research Database (Denmark)

    Cont, Rama; Kokholm, Thomas

    2014-01-01

    We study the impact of central clearing of over-the-counter (OTC) transactions on counterparty exposures in a market with OTC transactions across several asset classes with heterogeneous characteristics. The impact of introducing a central counterparty (CCP) on expected interdealer exposure is de...

  1. Central presbycusis: an emerging view.

    Science.gov (United States)

    Gates, George A

    2012-07-01

    Age-related dysfunction of the central auditory system (central presbycusis) is common but rarely looked for by those who provide aural rehabilitation. Patients who complain of difficulty hearing in noise--the key symptom of central presbycusis--are generally disadvantaged with conventional rehabilitation. This symptom should be documented with commercially available speech-in-noise tests, which use materials that are uncomplicated to administer. Those patients who perform poorly on such tests should have a customized rehabilitation program aimed at optimizing their remaining communication abilities. Otolaryngologists who provide auditory rehabilitation may wish to consider expanding their practices to meet the communication needs of older patients with central presbycusis. Central presbycusis is an emerging area for basic and clinical research in auditory neurotology, particularly in the relation of cognitive dysfunction to impaired auditory processing.

  2. Association between clinical parameters and the presence of active caries lesions in first permanent molars Associação entre parâmetros clínicos e a presença de lesões ativas de cárie em primeiros molares permanentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Maria Quaglio

    2006-12-01

    Full Text Available The aim of the present study was to evaluate the association between clinical parameters and the presence of active caries lesions on the occlusal surface of first permanent molars. Forty eight children (5.8-13.8 years-old with at least one first permanent molar present were selected. The clinical parameters evaluated were gender, age, DMF-T and dmf-t, presence of active white spots in other teeth, general plaque index, tooth's dental arch (upper or lower, tooth's side (right or left, presence of visible plaque and eruption degree of the first permanent molars. The first permanent molars were evaluated through visual inspection by two examiners in order to assess the presence of active or inactive caries lesions on the occlusal surface. Univariate and multivariate analyses for determination of the association between clinical parameters and the presence of active caries lesions in these teeth were performed. The presence of active white spots in other teeth was associated with the presence of active caries lesions in the first permanent molars, in both univariate and multivariate analyses (Odds ratio = 8.8 and 1.9, respectively. The presence of abundant visible plaque on the occlusal surface of the first permanent molars (Odds ratio = 3.5 in the univariate analysis, and 3.9 in the multivariate one also presented a significant association. In conclusion, the presence of active white spots in other teeth and the presence of considerable visible plaque were associated with the presence of active caries lesions on the occlusal surfaces of first permanent molars.O objetivo do presente trabalho foi avaliar a associação entre parâmetros clínicos e presença de lesões ativas de cárie sobre a superfície oclusal de primeiros molares permanentes. Quarenta e oito crianças (5,8-13,8 anos com pelo menos um primeiro molar permanente foram selecionadas. Os parâmetros clínicos avaliados foram sexo, idade, CPO-D e ceo-d, presença de manchas brancas

  3. Centralized versus Decentralized Information Systems

    Science.gov (United States)

    Hugoson, Mats-Åke

    This paper brings into question whether information systems should be centralized or decentralized in order to provide greater support for different business processes. During the last century companies and organizations have used different approaches for centralization and decentralization; a simple answer to the question does not exist. This paper provides a survey of the evolution of centralized and decentralized approaches, mainly in a Nordic perspective. Based on critical reflections on the situation in the end of the century we can discuss what we can learn from history to achieve alignment between centralized and decentralized systems and the business structure. The conclusion is that theories, management and practice for decisions on centralization or decentralization of information systems must be improved. A conscious management and control of centralization /decentralization of IT support is a vital question in the company or the organization, and this is not a task that can be handled only by IT-specialists. There is a need for business oriented IT management of centralization/decentralization.

  4. Prevalência de oclusopatia na dentição decídua e permanente de crianças na cidade de São Paulo, Brasil, 1996 Malocclusion prevalence in the deciduous and permanent dentition of schoolchildren in the city of São Paulo, Brazil, 1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Frazão

    2002-10-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de oclusopatia na dentição decídua e permanente de crianças de escolas públicas e privadas do Município de São Paulo, SP, Brasil, em 1996. A condição oclusal foi classificada em três categorias: normal, leve e moderada/severa conforme os critérios da Organização Mundial da Saúde. Os resultados referem-se a 985 exames em crianças de 5 e 12 anos de idade. A prevalência das oclusopatias foi alta, aumentando de 48,97 ± 4,53% na dentição decídua a 71,31 ± 3,95% na dentição permanente, sendo que a proporção de oclusopatia moderada/severa foi quase duas vezes maior na dentição permanente (OR = 1,87; IC95% = 1,43-2,45; p The purpose of this study was to estimate the prevalence of malocclusion in deciduous and permanent dentition of schoolchildren enrolled in public and private schools in the city of Sao Paulo, Brazil, in 1996. Occlusal conditions were classified as normal, mild, and moderate/severe according to World Health Organization criteria. The results refer to 985 schoolchildren ages five and 12 years. Prevalence of malocclusion was high, increasing from 48.97 ± 4.53% in the deciduous dentition to 71.31 ± 3.95% in the permanent dentition. The proportion of moderate/severe malocclusion was nearly twice as great in the second dentition (OR = 1.87; 95% CI = 1.43-2.45; p < 0.001. No significant difference was observed according to gender or public vs. private school. Statistically significant differences were associated with ethnicity, indicating the complexity and diversity of occlusion in the population and suggesting the need for longitudinal studies.

  5. The CDF Central Outer Tracker

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pitts, K.T.; CDF Collaboration

    1997-01-01

    We describe the CDF Central Outer Tracker (COT), an open-cell drift chamber currently being constructed for the CDF detector to run at the upgraded Fermilab Tevatron collider. This detector will provide central tracking with excellent momentum resolution in the high- density environment of a hadron collider. It will be able to resolve 132 ns beam crossings and provide tracking trigger information to the Level 1 trigger. The design is based upon the existing and successful CDF Central Tracking Chamber. The preliminary mechanical and electrical designs are presented. 5 refs., 5 figs., 1 tab.

  6. Parliament representation in Latin America. The permanent commissions and the parties in Congress La representación parlamentaria en América latina. Las comisiones permanentes y los partidos en el congreso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa BÉJAR

    2009-04-01

    delegación de corte muy diverso. En este escrito se revisa el acomodo institucional del sistema de comisiones de la Cámara Baja en: Argentina; Bolivia; Brasil; Colombia; Chile; México; Paraguay; República Dominicana y Uruguay. En este sentido, el estudio examina tanto la importancia concedida a su trabajo, como algunos aspectos de su morfología que afectan la estructura de incentivos que acota el desarrollo del proceso legislativo. Asimismo, se analizan los procedimientos utilizados en cada Congreso para enfrentar los problemas de acción colectiva. Por último, se presentan algunas ideas para la elaboración de una futura taxonomía sobre la relación que guardan en la región los partidos y las comisiones permanentes del Congreso.ABSTRACT: The main argument of this paper is that the heterogeneity of the institutional framework that prevails in Latin America’s electoral field (Carroll y Shugart, 2005, also reproduces itself in the parliamentary one. This is proved by the morphologic profile of each Congress’ commission system and the place that the law assigns to the system. While some legislative frameworks clearly intend to delegate to parties the decisions entrusted to this bodies; in other cases, this takes place in a less important way. In the cases formally related with a party logic, on the other hand, diverse delegation schemes are encouraged. In this article we analyze the institutional framework of the commission systems of the low chamber in: Argentina; Bolivia; Brazil; Colombia; Chile; Mexico; Paraguay; Dominican Republic and Uruguay. In this sense, this work examines the importance given to their job and some aspects of its morphology that affect the structure of incentives that narrows the development of the legislative process. We also analyze the procedures used by each Congress to solve its problems of collective action. Lastly, some ideas for the elaboration of a future taxonomy on the relationship between parties and permanent commissions in

  7. Payments and Central Bank Policy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Korsgaard, Søren

    This thesis consists of three chapters. The rst, "Paying for Payments", examines the role of interchange fees in payment card networks. The second, "Bank Liquidity and the Interbank Market" (co-authored with Mikael Reimer Jensen), investigates how banks' liquidity holdings at the central bank a ect...... outcomes in the money market. The third, "Collateralized Lending and Central Bank Collateral Policy", considers the emergence of credit constraints under collateralized lending, and how central banks use collateral policy to mitigate these constraints. While the chapters can be read independently......, they share common themes. Each chapter is concerned with payments in one way or another, each is concerned with the e ciency of market outcomes, and, to the extent that there is scope for improving these outcomes, each discusses the appropriate role for policy, in particular central bank policy....

  8. The Central Trigger Processor (CTP)

    CERN Multimedia

    Franchini, Matteo

    2016-01-01

    The Central Trigger Processor (CTP) receives trigger information from the calorimeter and muon trigger processors, as well as from other sources of trigger. It makes the Level-1 decision (L1A) based on a trigger menu.

  9. Materials directed to implants for repairing Central Nervous System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Canillas, M.

    2014-12-01

    Full Text Available Central Nervous System (CNS can be damaged by a wide range of injuries and disorders which entail permanent disability in some cases. Moreover, CNS repairing process presents some complications. The natural repair mechanism, which consists on the glial scar formation, is triggered by the inflammatory process. Molecules delivered during these processes, inflammation and glial scar formation as well as oxygen and glucose deficiencies due to the injury, create an inhibitory environment for axon regeneration and remyelination which is known as “secondary injury”. Biomaterials are taking up an even more important role in repairing CNS. Physicochemical properties of some ceramic materials have inspired different applications to repair CNS as substrates, electrodes or molecule vehicles. Based on their biocompatibility, capability to neutralize reactive species involved in the inflammatory processes and their versatile processing to obtain scaffolds with different shapes and sizes, ceramics are a succulent offer in nervous tissue engineering. Furthermore, their possibilities have been increased with polymeric-ceramics composites development, which have given rise to new interesting horizon.Existen diferentes tipos de lesiones o desordenes del Sistema Nervioso Central (SNC que pueden provocar graves secuelas e incluso en algunos casos una discapacidad permanente. Además, el proceso de reparación del SNC tiene algunas complicaciones. El mecanismo natural de reacción a una lesión, el cual consiste en la formación de una cicatriz glial, es desencadenado por un proceso inflamatorio. Las moléculas liberadas durante estos procesos, la inflamación y formación de la cicatriz glial, así como la deficiencia en oxígeno y glucosa debidos a la lesión, crean un ambiente que inhibe la regeneración axonal creando la llamada “lesión secundaria”. Los biomateriales están adquiriendo un papel cada vez más importante en la reparación de SNC. Las

  10. CENTRAL PLATEAU REMEDIATION OPTIMIZATION STUDY

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    BERGMAN, T. B.; STEFANSKI, L. D.; SEELEY, P. N.; ZINSLI, L. C.; CUSACK, L. J.

    2012-09-19

    THE CENTRAL PLATEAU REMEDIATION OPTIMIZATION STUDY WAS CONDUCTED TO DEVELOP AN OPTIMAL SEQUENCE OF REMEDIATION ACTIVITIES IMPLEMENTING THE CERCLA DECISION ON THE CENTRAL PLATEAU. THE STUDY DEFINES A SEQUENCE OF ACTIVITIES THAT RESULT IN AN EFFECTIVE USE OF RESOURCES FROM A STRATEGIC PERSPECTIVE WHEN CONSIDERING EQUIPMENT PROCUREMENT AND STAGING, WORKFORCE MOBILIZATION/DEMOBILIZATION, WORKFORCE LEVELING, WORKFORCE SKILL-MIX, AND OTHER REMEDIATION/DISPOSITION PROJECT EXECUTION PARAMETERS.

  11. Inclusión educativa de alumnos con discapacidades graves y permanentes : análisis de un modelo : la Comunidad Valenciana (España = Educational inclusion of students with severe and permanent disabilities : analysis of a model : the Region of Valencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel López-Torrijo

    2014-09-01

    Full Text Available Este artículo analiza la inclusión educativa del alumnado con discapacidades graves y permanentes en la Comunidad Valenciana (España a través de los siguientes indicadores: concepción de las discapacidades graves y permanentes; responsabilidad de la escolarización y prestación de servicios; marco normativo; identificación, valoración y atención temprana; incidencia en la población; modelos y modalidades de escolarización; propuesta curricular; Centros y Unidades Específicos de Educación Especial; recursos personales y materiales; papel de las familias y financiación. Utiliza el método descriptivo en la revisión legislativa, documental, y bibliográfica, así como en el análisis de las fuentes estadísticas. Concluye señalando las mejoras inmediatas aplicables para una inclusión educativa real y de calidad.This article analyzes the educational inclusion of students with severe and permanent disabilities in the Region of Valencia with the following indicators: design of severe and permanent disabilities, regulatory framework, responsibility for providing schooling and services, identification and assessment of deficits, prevalence, proposed curriculum (model and modalities of care, special schools, human and material resources, role of families and funding. It utilizes the descriptive method in the legislative, documental and bibliographic revision, as well as in the analysis of statistical sources. The analysis concludes by pointing out the challenges that must guide future improvements to achieve a true educational equality.

  12. About the Discriminant Power of the Subgraph Centrality and Other Centrality Measures About the Discriminant Power of the Subgraph Centrality and Other Centrality Measures(Working paper)

    OpenAIRE

    Estrada, Ernesto

    2013-01-01

    The discriminant power of centrality indices for the degree, eigenvector, closeness, betweenness and subgraph centrality is analyzed. It is defined by the number of graphs for which the standard deviation of the centrality of its nodes is zero. On the basis of empirical analysis it is concluded that the subgraph centrality displays better discriminant power than the rest of centralities. We also propose some new conjectures about the types of graphs for which the subgraph centrality does not ...

  13. Network centrality of metro systems.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sybil Derrible

    Full Text Available Whilst being hailed as the remedy to the world's ills, cities will need to adapt in the 21(st century. In particular, the role of public transport is likely to increase significantly, and new methods and technics to better plan transit systems are in dire need. This paper examines one fundamental aspect of transit: network centrality. By applying the notion of betweenness centrality to 28 worldwide metro systems, the main goal of this paper is to study the emergence of global trends in the evolution of centrality with network size and examine several individual systems in more detail. Betweenness was notably found to consistently become more evenly distributed with size (i.e. no "winner takes all" unlike other complex network properties. Two distinct regimes were also observed that are representative of their structure. Moreover, the share of betweenness was found to decrease in a power law with size (with exponent 1 for the average node, but the share of most central nodes decreases much slower than least central nodes (0.87 vs. 2.48. Finally the betweenness of individual stations in several systems were examined, which can be useful to locate stations where passengers can be redistributed to relieve pressure from overcrowded stations. Overall, this study offers significant insights that can help planners in their task to design the systems of tomorrow, and similar undertakings can easily be imagined to other urban infrastructure systems (e.g., electricity grid, water/wastewater system, etc. to develop more sustainable cities.

  14. Operating room central serous chorioretinopathy.

    Science.gov (United States)

    Mansour, Ahmad M; Hamam, Rola

    2017-01-01

    The operating room is a place of surgical intervention with its accompanying bodily and cognitive strain on the performers. Stress in the operating room may lead to the onset of central serous chorioretinopathy as reported hereby in a retina surgeon and is labeled as operating room central serous chorioretinopathy. The same operator performed the optical coherence tomography scans on one retina surgeon. A masked observer estimated the maximal height of the subretinal fluid. Central serous chorioretinopathy recurred four times over a 1-year period 1 -2 days after a stressful day in the operating room, especially when cases were done under topical or subtenon anesthesia for cataract surgery, vitreous surgery or combined surgeries with complex ocular and medical problems and inability for anesthesia team to intervene. Stress management allowed resolution of subretinal fluid between 3 and 4 weeks. Adopting this strategy, no further attacks were documented by optical coherence tomography for 5 years. (1) This is one of a few optical coherence tomography documentation of resolution of central serous chorioretinopathy within 3-4 weeks of its occurrence and its recurrence induced by stress in the operating room; (2) Unassisted topical anesthesia required in patients with complex medical and ocular problems causes more cognitive stress than when surgery is carried under assisted local or general anesthesia (partly due to unexpected ocular or bodily movements); and (3) the available evidence suggests that those overcommitted surgeons (type A personality) may very well be most susceptible to burnout and central serous chorioretinopathy.

  15. Pathophysiology of central sleep apneas.

    Science.gov (United States)

    Hernandez, Adam B; Patil, Susheel P

    2016-05-01

    The transition from wake to sleep is accompanied by a host of physiologic changes, which result in major alterations in respiratory control and may result in sleep-related breathing disorders. The central sleep apneas are a group of sleep-related breathing disorders that are characterized by recurrent episodes of airflow reduction or cessation due to a temporary reduction or absence of central respiratory drive. The fundamental hallmark of central sleep apnea (CSA) disorders is the presence of ventilatory control instability; however, additional mechanisms play a role in one or more specific manifestations of CSA. CSA may manifest during conditions of eucapnia/hypocapnia or chronic hypercapnia, which is a useful clinical classification that lends understanding to the underlying pathophysiology and potential therapies. In this review, an overview of normal breathing physiology is provided, followed by a discussion of pathophysiologic mechanisms that promote CSA and the mechanisms that are specific to different manifestations of CSA.

  16. CENTRAL MECHANISMS OF ACUPUNCTURE ANALGESIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eman S. Mansour

    2015-12-01

    Full Text Available Background: Acupuncture is an component of traditional Chinese medicine (TCM that has been used for three thousand years to treat diseases and relieve pain. Pain is found to be the most common reason for people to use acupuncture. Due to recent scientific findings, acupuncture treatment has been accepted worldwide. Numerous trials have been conducted especially in analgesia. The mechanisms of acupuncture analgesia has been widely investigated, however, the underlying mechanism still not clear. This article summarizes the central mechanisms of acupuncture analgesia and reviews recent studies on the topic. Method: We have focused on examining the recent literature on acupuncture analgesia. The central mechanisms of acupuncture analgesia and reviews recent studies on the topic. We focused on the studies related to central mechanisms of acupuncture analgesia from these aspects: (neurophysiology, neurochemistry and neuroanatomy. Result: The result revealed that acupuncture act on various parts of the central nervous system, including the spinal cord, brain stem, cerebral ganglia and cerebral cortex to alleviate pain. The central mechanisms underlying the effects of acupuncture include neurohumors and neurotransmitters, which are involved in analgesia. At spinal level, Spinal opioids, glutamate, norepinephrine and serotonin are the key elements acupuncture-induced analgesia. At brain level, Endogenous opioid peptides, limbic system play essential roles in mediating the analgesia. Conclusion: Acupuncture is an effective approach to pain management. There is good evidence in both experimental and clinical research that supports acupuncture efficacy in management of chronic pain through central nervous system. Acupuncture should be strongly used as a part of pain management plans. This work helps in improving our understanding of the scientific basis underlying acupuncture analgesia.

  17. Aplicación informática con Matlab para la modelización del transformador trifásico en régimen permanente y condiciones desequilibradas

    OpenAIRE

    Sánchez Navarro, Javier

    2007-01-01

    El objetivo principal de este proyecto es la realización de una aplicación informática qu resuelva una red radial trifásica de cuatro nudos propuesta por el IEEE ( The Institute of Electrical and Electronics Engineers), donde el elemento central de la red es el tranformador. El uso de la aplicación es sencillo e intuitivo, aunque se requieren ciertos conocimientos de los sistemas eléctricos de potencia. El programa incluye la posibilidad de sugerir los parámetros a introducir y de seleccio...

  18. Water Governance in Central Asia

    NARCIS (Netherlands)

    Djanibekov, Nodir; Assche, Van Kristof; Valentinov, Vladislav

    2016-01-01

    We develop a social systems theory perspective on Central Asian post-Socialist transition, placing particular emphasis on the coordination problems in transboundary water governance. The extensive Soviet water-energy infrastructure around the Amudarya and Syrdarya rivers required coordination,

  19. New Economy, Old Central Banks?

    NARCIS (Netherlands)

    Berk, Jan Marc

    2002-01-01

    Proponents of the so-called New Economy claim that it entails a structural change of the economy. Such a change, in turn, would require the central bank to rethink its monetary policy to the extent that traditional relationships between inf1ation and economic growth are no longer valid. But such a

  20. Central African Journal of Medicine

    African Journals Online (AJOL)

    The Central African Journal of Medicine is a quarterly refereed general medical journal which seeks to promote the practice and science of medicine in Africa. Emphasis is placed on general medical topics, reflecting common and important conditions in the region. The journal also covers related medical fields. Submissions ...

  1. Centralized Allocation in Multiple Markets

    DEFF Research Database (Denmark)

    Monte, Daniel; Tumennasan, Norovsambuu

    | generalizations of Gale's Top Trading Cycles mechanism. We study the centralized allocation that takes place in multiple markets. For example, the assignment of multiple types of indivisible objects; or the assignment of objects in successive periods. We show that the set of strategy-proof, Pareto efficient...

  2. How transparent are central banks?

    NARCIS (Netherlands)

    S.C.W. Eijffinger (Sylvester); P.M. Geraats (Petra)

    2006-01-01

    textabstractCentral bank transparency has become the topic of a lively public and academic debate on monetary policy. However, this has been complicated by the fact that transparency is a qualitative concept that is hard to measure. This paper proposes an index for the transparency of monetary

  3. Central pontine myelinolysis CASE REPORT

    African Journals Online (AJOL)

    Differential diagnosis of central pontine myelinolysis includes infarct, metastasis, glioma, multiple sclerosis, encephalitis, radiotherapy and chemotherapy.3 However concomitant involvement of the pons and basal ganglia is specific for osmotic myelinolysis.7 In such cases the imaging differential diagnosis includes hypoxia, ...

  4. Copycats of the Central Himalayas

    NARCIS (Netherlands)

    P.A. Arora (Payal)

    2009-01-01

    textabstractThis case study highlights practices of a rarely documented group of neo-users of the Internet or newbies from Central Himalayas, serving as a catalyst for delving deeply into the act of ‘plagiarism’ in online learning By looking at such ‘learning’ practices away from schools, namely

  5. The Centrality of Ethical Leadership

    Science.gov (United States)

    Ehrich, Lisa C.; Harris, Jessica; Klenowski, Val; Smeed, Judy; Spina, Nerida

    2015-01-01

    Purpose: The central argument in this paper is that ethical school leadership is imperative in a context of increasing performance-driven accountability. The purpose of this paper is to focus on school principals' perceptions of how they understand ethical leadership and how they lead the ethical use of data. Design/Methodology/Approach: This…

  6. Fire management in central America

    Science.gov (United States)

    Andrea L. Koonce; Armando González-Cabán

    1992-01-01

    Information on fire management operations in Central America is scant. To evaluate the known level of fire occurrence in seven countries in that area, fire management officers were asked to provide information on their fire control organizations and on any available fire statistics. The seven countries surveyed were Guatemala, Belize, Honduras, El Salvador, Nicaragua,...

  7. Network Centrality of Metro Systems

    Science.gov (United States)

    Derrible, Sybil

    2012-01-01

    Whilst being hailed as the remedy to the world’s ills, cities will need to adapt in the 21st century. In particular, the role of public transport is likely to increase significantly, and new methods and technics to better plan transit systems are in dire need. This paper examines one fundamental aspect of transit: network centrality. By applying the notion of betweenness centrality to 28 worldwide metro systems, the main goal of this paper is to study the emergence of global trends in the evolution of centrality with network size and examine several individual systems in more detail. Betweenness was notably found to consistently become more evenly distributed with size (i.e. no “winner takes all”) unlike other complex network properties. Two distinct regimes were also observed that are representative of their structure. Moreover, the share of betweenness was found to decrease in a power law with size (with exponent 1 for the average node), but the share of most central nodes decreases much slower than least central nodes (0.87 vs. 2.48). Finally the betweenness of individual stations in several systems were examined, which can be useful to locate stations where passengers can be redistributed to relieve pressure from overcrowded stations. Overall, this study offers significant insights that can help planners in their task to design the systems of tomorrow, and similar undertakings can easily be imagined to other urban infrastructure systems (e.g., electricity grid, water/wastewater system, etc.) to develop more sustainable cities. PMID:22792373

  8. A gestão urbana e ocupação em áreas de preservação permanente na cidade de Guarapuava (PR: o caso do arroio do Carro Quebrado / Management in urban areas and occupation of permanent preservation areas in the city of Guarapuava (PR: the case of the

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilmar Pussinini

    2011-04-01

    Full Text Available Na cidade, o capitalismo se reproduz de forma muito dinâmica. É nela, que o ambiente, antes natural, torna-se cada vez mais artificial, ou seja, ambiente construído. Com isso, cada vez mais o relevo e os rios são cobertos pelas edificações. Neste contexto, falar de áreas de preservação permanente nas cidades correlacionando-as com as políticas públicas que gerenciam e gestam as cidades, bem como o processo de produção e reprodução do espaço urbano é algo complexo, pois envolve muitos interesses, principalmente dos agentes que o produzem. Neste contexto o trabalho visa discutir as condições socioambientais das áreas de preservação permanente na cidade. As áreas de preservação permanente são preocupações da temática ambiental relacionadas à sociedade e ao ambiente. Preservá-las é uma preocupação social, que envolve a discussão de conceitos como a natureza, preservação, e qualidade de vida no meio ambiente urbano. Através de imagens de satélite, fotografias aéreas e dados coletados, diretamente no campo, buscamos localizar e espacializar as informações, de forma a obter uma visão de conjunto da distribuição do curso hídrico estudado, juntamente com as condições das áreas ao seu em torno que, a priori, deveriam ser destinadas à preservação permanente. Em Guarapuava, há uma importante rede de drenagem, contudo, os rios urbanos estão praticamente todos canalizados, e aqueles que ainda preservam seu curso original, estão degradados pelo lançamento de esgoto e assoreamento. Pensar condições e formas de planejamento e de gestão pública voltados para a conservação dessas áreas que a priori seriam de preservação, é um caminho para a recuperação dos cursos hídricos que ainda resistem à expansão da cidade. AbstractIn the urban area, capitalism increases really dinamically, it is in this place that the natural environment becomes more and more artificial, that is, a built environment. Thus

  9. Avaliação do índice de danos permanentes através de SLICC/ACR-DI em pacientes com mais de cinco anos de diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico Cumulative organ damage evaluation using SLICC/ACR-DI in patients with more than five years of systemic lupus erythematosus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Marcelina Claudio Sella

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a freqüência dos diferentes tipos de lesões irreversíveis que ocorrem em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES com mais de cinco anos de doença. MÉTODOS: noventa pacientes do sexo feminino com diagnóstico de LES há mais de cinco anos foram avaliadas quanto às lesões irreversíveis em órgãos e/ou sistemas, através da aplicação do índice de dano do Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology (SLICC/ACR-DI. RESULTADOS: a média de idade das pacientes foi 38 ± 10 anos (60% da cor branca e o tempo de diagnóstico de LES foi 128 ± 59 meses; a média do número de critérios do ACR foi 7 ± 1 e a média dos escores do SLICC/ACR-DI foi 2 ± 2. Setenta e dois por cento das pacientes apresentaram SLICC/ ACR-DI > 1. Houve tendência à associação estatística entre idade atual mais avançada e presença de lesões permanentes (p=0,06. Não observamos associação estatisticamente significante entre idade na época do diagnóstico de LES, tempo de doença ou número de critérios do ACR e presença de danos permanentes (p > 0,05. Foi encontrada associação significante entre lesão discóide e presença de dano irreversível (p=0,049 e entre presença de anticorpos antidsDNA e lesão irreversível (p=0,013. Quanto aos tipos de danos permanentes, relatamos alterações cardiovasculares em 21%, dermatológicas em 21%, musculoesqueléticas em 17%, gonadais em 16%, neuropsiquiátricas em 13%, oculares em 12%, renais em 12%, vasculares periféricas em 10%, pulmonares em 6%, endócrinas em 6% e malignidades em 3% dos casos. Não houve associação estatisticamente significante entre tempo de uso de prednisona e presença de alteração irreversível (p=0,725, entretanto, houve associação estatisticamente significante entre maior dose cumulativa de prednisona e danos permanentes (p=0,013. Houve tendência à associação estatística entre menor tempo de uso de agentes

  10. The Case for Central Bank Independence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jakob De Haan

    1992-09-01

    Full Text Available This paper reviews arguments for central bank independence and presents new evidence on the impact of central bank (independence on the level and variability of inflation, money growth, the level and financing of government budget deficits and economic growth, using three different measures of central bank independence. There are indications that countries with an independent central bank experience a lower and more stable inflation rate than countries with a central bank which comes under direct political control. Moreover, central bank credit to government and government budget deficits are lower, while economic growth is not directly affected by central bank independence.

  11. Is Central Asia really exsiccating?

    Science.gov (United States)

    Aizen, V. B.; Aizen, E. M.; Surazakov, A. B.

    2008-12-01

    At the end of 20th and the beginning of 21st century central Asia oases suffered from serious drought caused lack of water for agriculture, economy growth and population increase. However, people of this region always experienced lack of water for irrigation and fought a war over the rights to control river streams. The drying up of central Asian rivers is not a new phenomenon according to the ancient manuscripts. Thus, lets see about what has happened with the past century climate and water resources of central Asia using the long-term observational data. We analyzed data from more than 200 meteorological stations and stream gauges over the central Asia in elevation range from 25 m. b.s.l. to 4,000 m. a.s.l. to understand the last 100 years variability in climate and water resources, examining changes in the extreme and mean monthly air temperatures, precipitation and river runoff. The evaluation of seasonal snow and glacier's covered areas between 1970th and 2007th in central Asia derived from AVHRR, MODIS, Hexagon KH-9, Landsat ETM and ASTER data exhibit 15% reduction of the seasonal snow covered area and 10.1% of the glacier area. It has been found that during last twenty years the duration of snowmelt, from the date of maximum snow cover to date of its disappearance, reduced by 30 days and in 2007 was equal to 138 days in the central Asian mountains. The decrease of seasonal snow cover is not a linear process. The further decrease may be accelerated due to increase of rainfall instead of snowfall in early spring months at high elevations, and consequently a lesser heat expenditure for the snowmelt. The growth in summer air temperatures, especially observable since the 1970th, accompanied by increase of evapotranspiration and precipitation, notably in summer and autumn, and at high elevations over 3,000 m, and at the western peripheral mountain ridges. Average difference in the means of annual air temperatures for the two thirty-year periods before and after

  12. Identificação de conflito de uso da terra em áreas de preservação permanente no entorno do parque nacional do Caparaó, Estado de Minas Gerais Identification of land use conflicts in permanent preservation áreas in the surroundings of the Caparaó national park, Minas Gerais State, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Soares de Oliveira

    2008-10-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos elaborar um mapa de uso da terra com base nas imagens do satélite IKONOS II, delimitar de maneira automática as áreas de preservação permanente e identificar a ocorrência de conflitos de usos, tendo como referência legal o Código florestal e a Resolução n.º 303 do CONAMA. A pesquisa foi desenvolvida na entorno do Parque Nacional do Caparaó, pertencente aos municípios de Alto Jequitibá, Alto Caparaó, Caparaó e Espera Feliz, todos situados no estado de Minas Gerais. Utilizando os recursos disponíveis no geoprocessamento, foi possível mapear 8 classes de uso da terra e delimitar as áreas de preservação permanente situadas em áreas com altitudes superior a 1.800 metros (8,42 ha, no terço superior dos morros (18,67 ha; encostas com declividade superior a 45 graus (92,96 ha; nascentes e suas respectivas áreas de contribuição (1.989,44 ha; margens dos cursos d´água com largura inferior a 10 metros (3.957,19 ha; e no terço superior das sub-bacias (6.031,54 ha, perfazendo um total de 12.098,22 ha (48,06% da área total da bacia. A área de uso indevido correspondeu a 8.922,91 ha (73,75%, sendo as classes cafezal (5.183,43 ha e pastagem (3.650,74 ha as principais ocorrências nessas áreas. Apenas 2.160,69 ha (18,40% das áreas de preservação permanente estão protegidas por vegetação nativa.The objective of this work was to prepare a map of land use based on the IKONOS II sattelite images, to automatically determine the permanent preservation areas and to identify the occurrence of use conflicts, using as legal reference the Forest Code and the nº 303 Resolution of the CONAMA. The research was developed around the Caparaó National Park, in lands of the municipalities of Alto Jequitibá, Alto Caparaó, Caparaó and Espera Feliz, all of them located in the State of Minas Gerais. Using the resources available in the geographic processing, it was possible to map 8 classes of land use and to

  13. Gestão de recursos financeiros da educação permanente em saúde: desafio das comissões de integração ensino-serviço Management of financial resources of permament education in health: challenge of the in-service learning integration committees

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Camargo Macruz Feuerwerker

    2013-06-01

    Full Text Available A utilização dos recursos financeiros da educação permanente em saúde (EPS no Brasil, mesmo seguindo a dinâmica estabelecida no Pacto de Gestão, ainda configura-se como um problema nesse contexto. O objetivo foi analisar como ocorre a gestão dos recursos financeiros da Política Nacional de Educação Permanente em duas Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço (CIES, em Santa Catarina. Estudo qualitativo, do tipo pesquisa participante, realizado através da adequação da Investigação Temática de Paulo Freire, de maio-dezembro/2009, com 56 membros de duas CIES que, após a formação de círculos de investigação, participaram das etapas: levantamento dos temas geradores, codificação, decodificação e desvelamento crítico da realidade. A observação participante e o diálogo foram as principais técnicas de coleta de informações. Os resultados indicam que as CIES se assemelham nas problemáticas relacionadas à gestão de recursos destinados à política, sendo a burocratização, a indefinição de formas de gestão financeira e a morosidade que permeiam as estruturas regionais responsáveis pela gestão dos recursos são os principais fatores explicitados. Os participantes apresentam como possibilidades de mudança a elaboração de ações de EPS sobre a gestão de recursos financeiros em nível estadual.Despite adhering to the dynamics established in the Management Pact, the use of financial resources of Permanent Education in Health (PEH still features as a problem in Brazil. This study analyzes how the management of these financial resources by two Permanent In-Service Learning Integration Committees (ICLS evolves in the State of Santa Catarina, Brazil. It involves a qualitative, participatory research study adapted from Paulo Freire's Thematic Research conducted with 56 members from two ICLS between May and December 2009. After setting up the research groups, the members participated in the stages of theme

  14. The Central Valley Hydrologic Model

    Science.gov (United States)

    Faunt, C.; Belitz, K.; Hanson, R. T.

    2009-12-01

    Historically, California’s Central Valley has been one of the most productive agricultural regions in the world. The Central Valley also is rapidly becoming an important area for California’s expanding urban population. In response to this competition for water, a number of water-related issues have gained prominence: conjunctive use, artificial recharge, hydrologic implications of land-use change, subsidence, and effects of climate variability. To provide information to stakeholders addressing these issues, the USGS made a detailed assessment of the Central Valley aquifer system that includes the present status of water resources and how these resources have changed over time. The principal product of this assessment is a tool, referred to as the Central Valley Hydrologic Model (CVHM), that simulates surface-water flows, groundwater flows, and land subsidence in response to stresses from human uses and from climate variability throughout the entire Central Valley. The CVHM utilizes MODFLOW combined with a new tool called “Farm Process” to simulate groundwater and surface-water flow, irrigated agriculture, land subsidence, and other key processes in the Central Valley on a monthly basis. This model was discretized horizontally into 20,000 1-mi2 cells and vertically into 10 layers ranging in thickness from 50 feet at the land surface to 750 feet at depth. A texture model constructed by using data from more than 8,500 drillers’ logs was used to estimate hydraulic properties. Unmetered pumpage and surface-water deliveries for 21 water-balance regions were simulated with the Farm Process. Model results indicate that human activities, predominately surface-water deliveries and groundwater pumping for irrigated agriculture, have dramatically influenced the hydrology of the Central Valley. These human activities have increased flow though the aquifer system by about a factor of six compared to pre-development conditions. The simulated hydrology reflects spatial

  15. A centralized audio presentation manager

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Papp, A.L. III; Blattner, M.M.

    1994-05-16

    The centralized audio presentation manager addresses the problems which occur when multiple programs running simultaneously attempt to use the audio output of a computer system. Time dependence of sound means that certain auditory messages must be scheduled simultaneously, which can lead to perceptual problems due to psychoacoustic phenomena. Furthermore, the combination of speech and nonspeech audio is examined; each presents its own problems of perceptibility in an acoustic environment composed of multiple auditory streams. The centralized audio presentation manager receives abstract parameterized message requests from the currently running programs, and attempts to create and present a sonic representation in the most perceptible manner through the use of a theoretically and empirically designed rule set.

  16. Central Asia Active Fault Database

    Science.gov (United States)

    Mohadjer, Solmaz; Ehlers, Todd A.; Kakar, Najibullah

    2014-05-01

    The ongoing collision of the Indian subcontinent with Asia controls active tectonics and seismicity in Central Asia. This motion is accommodated by faults that have historically caused devastating earthquakes and continue to pose serious threats to the population at risk. Despite international and regional efforts to assess seismic hazards in Central Asia, little attention has been given to development of a comprehensive database for active faults in the region. To address this issue and to better understand the distribution and level of seismic hazard in Central Asia, we are developing a publically available database for active faults of Central Asia (including but not limited to Afghanistan, Tajikistan, Kyrgyzstan, northern Pakistan and western China) using ArcGIS. The database is designed to allow users to store, map and query important fault parameters such as fault location, displacement history, rate of movement, and other data relevant to seismic hazard studies including fault trench locations, geochronology constraints, and seismic studies. Data sources integrated into the database include previously published maps and scientific investigations as well as strain rate measurements and historic and recent seismicity. In addition, high resolution Quickbird, Spot, and Aster imagery are used for selected features to locate and measure offset of landforms associated with Quaternary faulting. These features are individually digitized and linked to attribute tables that provide a description for each feature. Preliminary observations include inconsistent and sometimes inaccurate information for faults documented in different studies. For example, the Darvaz-Karakul fault which roughly defines the western margin of the Pamir, has been mapped with differences in location of up to 12 kilometers. The sense of motion for this fault ranges from unknown to thrust and strike-slip in three different studies despite documented left-lateral displacements of Holocene and late

  17. Central Asia, Physical Geography Handbook,

    Science.gov (United States)

    1960-06-20

    resistant "stone-lovers" and "sand-lovers" (Ammophila arenaria ) and also halophytes. Zoogeographically, Central Asia is a kingdom of ungulates and rodents...Lasiagrostis, reeds, heterophyllous poplarB, small species of Carex , and tamarisk. In such "wandering" oases small streams are frequently found with lengths...bushes and underbushes belonging to the "kamnelyuby," "peskolyuby," (Ammophila arenaria ) and "solelyuby." Annual plants do not play any noticeable,role

  18. Information from the central stores

    CERN Multimedia

    GS Department

    2010-01-01

    All items sold in the CERN shop (Bldg. 33) are now available in the central stores (Bldg. 73) and can be purchased on-line via EDH “Material Request” or at the “Emergency Desk” of the stores on the ground floor of Bldg. 73. These items are visible in the CERN catalogue under the “SCEM” codes beginning with 92. Department of General Infrastructure Services (GS) GS-SEM Group

  19. Pseudorandomness in Central Force Optimization

    OpenAIRE

    Formato, Richard A.

    2010-01-01

    Central Force Optimization is a deterministic metaheuristic for an evolutionary algorithm that searches a decision space by flying probes whose trajectories are computed using a gravitational metaphor. CFO benefits substantially from the inclusion of a pseudorandom component (a numerical sequence that is precisely known by specification or calculation but otherwise arbitrary). The essential requirement is that the sequence is uncorrelated with the decision space topology, so that its effect i...

  20. Central Exclusive Production at LHCb

    CERN Document Server

    Rachwal, Bartlomiej

    2017-01-01

    The LHCb detector, with its excellent momentum resolution and flexible trigger strategy, is ideally suited for measuring particles produced exclusively. In addition, a new system of forward shower counters has been installed upstream and downstream of the detector, and has been used to facilitate studies of Central Exclusive Production. Such measurements of integrated and differential cross-section in both Run 1 and Run 2 of the LHC, are summarised here.

  1. Central nervous system mesenchymal chondrosarcoma

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Salvati, M.; Frati, A.; Piccirilli, M.; Agrillo, A.; Brogna, C.; Occhiogrosso, G.; Giangaspero, F. [INM Neuromed IRCCS, Pozzilli (Italy). Dept. of Neurosurgery; Caroli, E. [Policlinico S. Andrea, Rome (Italy). Dept. of Neurological Sciences, Neurosurgery

    2005-06-15

    Central nervous system mesenchymal chondrosarcomas are rare malignant tumors that constitute a separate entity from the classical chondrosarcoma and myxoid variant. Clinical behaviour of central nervous system chondrosarcomas is still unknown. We describe two rare examples of intracranial mesenchymal chondrosarcoma with a review of the literature, in an attempt to clarify the clinical characteristics, prognosis and treatment of choice of these unusual tumors. Among the 55 reported cases, 23 had postoperative radiotherapy. Although there is no statistical significance according to the Log-Rank test (p=0.7), the patients treated with radiation therapy seem to have a better chance of survival. Patients who had adjuvant chemotherapy (only 5) showed survival times similar to those patients who had none. Although clinical behaviour of central nervous system chondrosarcomas remains to be defined, data from our series as well as literature show that radical removal is the best therapeutic choice. In addition, patients treated with postoperative radiotherapy seem to show a trend toward increased survival.

  2. Educação permanente em saúde e as Diretrizes Curriculares Nacionais para Educação das relações étnico-raciais e para ensino de História e Cultura Afro-Brasileira e Africana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Batista Monteiro

    Full Text Available Resumo Este texto é um ensaio sobre algumas contribuições que o curso de especialização em Saúde da Mulher Negra pode ter produzido para a abordagem dos conteúdos relacionados nas Diretrizes Curriculares Nacionais para a Educação das Relações Étnico-raciais e para o Ensino de História e Cultura Afro-brasileira e Africana, bem como em atenção à Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, com destaque para a educação permanente. A partir de breve contextualização sobre o debate no campo das relações raciais e ações afirmativas no Brasil passamos a apresentar a organização e funcionamento do curso, destacando seus objetivos, conteúdos, estratégias. Com foco nos profissionais da saúde, o curso contou com significativa presença de profissionais da educação básica pública, municipal e estadual, das cidades de São Luís e Pinheiro, no Maranhão, implicando a discussão do tema saúde da população negra (especialmente da mulher negra no âmbito da escola. O curso propiciou a elaboração de projetos de pesquisa relacionados diretamente com o atendimento à saúde de mulheres negras e sua relação com processos formativos de profissionais da área da saúde, bem como educação escolar e saúde de mulheres negras. Pode-se concluir, ainda que provisoriamente, que o curso, na perspectiva da educação permanente, resultou em estratégia eficaz para o desenvolvimento de conteúdos relacionados às DCNERER e, especialmente, de viabilização de implementação da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, realizadas ou desencadeadas nos serviços de saúde pelos cursistas.

  3. Custo-efetividade da escovação dental supervisionada convencional e modificada na prevenção da cárie em molares permanentes de crianças de 5 anos de idade Cost-effectiveness of conventional and modified supervised toothbrushing in preventing caries in permanent molars among 5-year-old children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Frazão

    2012-02-01

    Full Text Available O custo-efetividade de um programa modificado de escovação dental supervisionada foi comparado ao programa convencional. Participaram 284 crianças de 5 anos com, pelo menos, um molar permanente com a superfície oclusal irrompida/hígida. Nas unidades de controle, o programa convencional composto de atividade educativa com distribuição de escova e creme dental fluorado foi desenvolvido quatro vezes por ano. Nas unidades de teste, as crianças receberam também escovação profissional nas superfícies oclusais desses dentes, realizada por auxiliar de saúde bucal, empregando-se a técnica de escovação vestíbulo-lingual cinco vezes por ano. Cárie de esmalte/dentina foi registrada nas superfícies vestibular, oclusal e lingual dos molares permanentes durante 18 meses. A razão da densidade de incidência (RDI foi estimada usando o modelo de regressão de Poisson, sendo 50% menor entre os meninos no grupo de teste (p = 0,016. O programa modificado custou R$ 3,04 por criança. A razão de custo-efetividade marginal foi de R$ 10,71 por lesão evitada entre os meninos. O programa modificado foi custo-efetivo nos meninos.The cost-effectiveness of a modified supervised toothbrushing program was compared to a conventional program. A total of 284 five-year-old children presenting at least one permanent molar with emerged/sound occlusal surface participated. In the control group, oral health education and dental plaque dying followed by toothbrushing with fluoride dentifrice was carried outfour times per year. With the test group, children also underwent professional cross-brushing on surfaces of first permanent molar rendered by a dental assistant five times per year. Enamel/dentin caries were recorded on buccal, occlusal and lingual surfaces of permanent molars for a period of18 months. The incidence density (ID ratio was estimated using Poisson's regression model. The ID was 50% lower among boys in the test group (p = 0.016. The cost of the

  4. Avaliação continuada da educação permanente na atenção à criança na estratégia saúde da família Continuous evaluation of permanent education concerning child care as part of the family health strategy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Virginia de Oliveira Feliciano

    2008-03-01

    Full Text Available Este artigo apresenta a avaliação continuada do trabalho realizado e os resultados que podem ser atribuídos à educação permanente na atenção à criança, desenvolvida junto às equipes de saúde da família, com gerência compartilhada pelo Programa de Extensão Comunitária do Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira (IMIP, e Secretarias Municipais de Saúde do Recife e Olinda, em Pernambuco, Brasil. Com apoio de consultores externos, o grupo executor realizou reflexão crítica sistemática, orientada pelas categorias desempenho, efeitos e efetividade, visando aprimorar o trabalho em seu decorrer. As fontes de informação foram os registros diários do grupo e das equipes e as percepções sobre o trabalho. Apesar da dificuldade de transformar em rotina as mudanças alcançadas, a educação permanente tem qualificado a atenção à criança. A satisfação das equipes reforça o sentimento de sua fecundidade e operacionalidade.This article presents a continuous evaluation of work involving permanent education regarding childcare and the results that can be attributed to it, as carried out by family health teams managed jointly by the Community Outreach Program of the Instituto Materno Infantil Prof. Fernando Figueira, IMIP and the Municipal Departments of Health of the city Recife and the city of Olinda, State of Pernambuco, Brazil. With the support of external consultants, the group carried out systematic critical reflection, organized around the categories of performance, effects and effectiveness, with a view to enhancing the work under way. The sources of information used were the daily registers of the group and the teams and their views regarding the work. Despite the difficulty of transforming the changes brought about into routines, continuous education seems to have improved the quality of childcare. The satisfaction the teams feel corroborates this feeling that this work is both feasible and productive.

  5. Diagnosis of the situation of health workers and the training process at a regional center for professional health education Diagnóstico de la situación de los trabajadores de la salud y el proceso de formación en el polo regional de educación permanente de la salud Diagnóstico da situação dos trabalhadores em saúde e o processo de formação no polo regional de educação permanente em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neide Tiemi Murofuse

    2009-06-01

    Full Text Available The policy of professional health education has been put into operation by the centers of professional health education in a decentralized way. Aiming to identify the needs of the health sector at a regional level, a survey was carried out to investigate the situation of workers in the public health network of 22 cities in the 10th Paraná Health District, Brazil. Questionnaires and document analysis were used in this qualitative and quantitative exploratory study. Results revealed that 35.6% of the workers did not participate in any educational activities between 2004 and 2006. In terms of work contracts, 78.7% had only one job, 50.2% were government employees, and 25.2% had unstable contracts, showing that the sector incorporated the productivity and flexibility rationales. The conclusion is that the centers of professional education, jointly with teaching and management institutions, need to clearly define policies for the health sector at a regional level.La política de educación continuada en salud ha sido ejecutada por los Polos de Educación Permanente, de manera descentralizada. Para identificar las necesidades regionales del sector, se llevó a cabo el levantamiento de la situación de los trabajadores de la red pública de salud de 22 municipios perteneciente a la 10ª Región de Salud de Paraná. La investigación exploratoria, con enfoque cualitativo y cuantitativo, se utilizó de cuestionarios y del análisis documental. Los resultados mostraron que 35,6% de los trabajadores no participó en ninguna actividad de formación entre 2004 y 2006. En relación al vínculo de trabajo, 78,7%, tenían solamente un empleo, el 50,2% eran funcionarios concursados y 25,2% tenían contratos precarios, poniendo de relieve la incorporación de la lógica de productividad y flexibilización en el sector. Se concluye por la necesidad de contar con una política para el sector de la salud a nivel regional, con participación de los

  6. Crustal structure of Central Sicily

    Science.gov (United States)

    Giustiniani, Michela; Tinivella, Umberta; Nicolich, Rinaldo

    2018-01-01

    We processed crustal seismic profile SIRIPRO, acquired across Central Sicily. To improve the seismic image we utilized the wave equation datuming technique, a process of upward or downward continuation of the wave-field between two arbitrarily shaped surfaces. Wave equation datuming was applied to move shots and receivers to a given datum plane, removing time shifts related to topography and to near-surface velocity variations. The datuming procedure largely contributed to attenuate ground roll, enhance higher frequencies, increase resolution and improve the signal/noise ratio. Processed data allow recognizing geometries of crust structures differentiating seismic facies and offering a direct image of ongoing tectonic setting within variable lithologies characterizing the crust of Central Sicily. Migrated sections underline distinctive features of Hyblean Plateau foreland and above all a crustal thinning towards the Caltanissetta trough, to the contact with a likely deep Permo-Triassic rifted basin or rather a zone of a continent to oceanic transition. Inhomogeneity and fragmentation of Sicily crust, with a distinct separation of Central Sicily basin from western and eastern blocks, appear to have guided the tectonic transport inside the Caltanissetta crustal scale syncline and the accumulation of allochthonous terrains with south and north-verging thrusts. Major tectonic stack operated on the construction of a wide anticline of the Maghrebian chain in northern Sicily. Sequential south-verging imbrications of deep elements forming the anticline core denote a crust wedge indenting foreland structures. Deformation processes involved multiple detachment planes down to decoupling levels located near crust/mantle transition, supporting a presence of high-density lenses beneath the chain, interrelated to a southwards push of Tyrrhenian mantle and asthenosphere.

  7. Neurocitoma no sistema nervoso central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Torquato Severo

    1973-03-01

    Full Text Available É relatado o caso de uma paciente com 6 anos de idade, hospitalizada com síndrome de hipertensão intracraniana. Após o exame neuro-radiológico que evidenciou processo expansivo frontal direito, a paciente foi submetida à cirurgia, durante a qual ocorreu o óbito. O exame histo-patológico do material retirado durante o ato operatório, permitiu o diagnóstico de neurocitoma, tumor raro no sistema nervoso central.

  8. Increasing production at Cerrejon Central

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Climent, J.; Alvarez, M.

    1997-12-01

    Colombian coal miner Prodeco is hoping to increase production of its opencast Cerrejon Central mine from 3.1 Mt in 1996 to 10 Mt by 2002. This article discusses how this is to be achieved. The development programme, presently in Phase II of three phases, will affect not only the mine itself but also include improvements to loading facilities at Santa Marta port, at the company`s head office, and construction of a new port nearby. 3 figs., 2 tabs., 3 photos.

  9. Puente del Pedrido, tramo central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Torroja, Eduardo

    1962-02-01

    Full Text Available Planteada la necesidad de proceder a la ejecución del tramo central del puente en el Pasaje del Pedrido sobre la ría de Betanzos, y encontrándonos con que las armaduras para el mismo, que ya estaban acopiadas a pie de obra antes de la guerra, estaban totalmente no tuvimos inconveniente, puesto que habían de adquirirse de nuevo, en introducir algunas ligeras modificaciones sobre el proyecto anterior, a fin de reducir en lo posible el coste de la obra.

  10. Central diffractive resonance production at the LHC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fiore Roberto

    2016-01-01

    Full Text Available Central production of resonances resulting from the scattering of Pomerons in the central rapidity region of proton-proton scattering is studied. Estimates for relevant cross sections are presented.

  11. Central Difference Formula in Numerical Analysis.

    Science.gov (United States)

    de Alwis, Tilak

    1992-01-01

    Describes numerical differentiation and the central difference formula in numerical analysis. Presents three computer programs that approximate the first derivative of a function utilizing the central difference formula. Analyzes conditions under which the approximation formula is exact. (MDH)

  12. Central Asia: A New Great Game?

    Science.gov (United States)

    1996-06-17

    Baku’s interest in reuniting with Iran’s Azeri population in return for a nonaggressive policy in Central Asia .25 Finally, the investment funds needed...change of focus. Instead, America’s "damage control " is best achieved through the development of free market democracies in Central Asia . Our strategic...relative freedom of action for the Central Asian states. Moscow may succeed in its gradual reintegration of Central Asia into a Russian sphere of control

  13. Hirsch index as a network centrality measure

    OpenAIRE

    Campiteli, Monica G.; Holanda, Adriano J.; Soles, Paulo R. C.; Soares, Leonardo H. D.; Kinouchi, Osame

    2010-01-01

    We study the h Hirsch index as a local node centrality measure for complex networks in general. The h index is compared with the Degree centrality (a local measure), the Betweenness and Eigenvector centralities (two non-local measures) in the case of a biological network (Yeast interaction protein-protein network) and a linguistic network (Moby Thesaurus II) as test environments. In both networks, the Hirsch index has poor correlation with Betweenness centrality but correlates well with Eigen...

  14. A structuralist theory of central bank independence

    OpenAIRE

    Eduardo Zambrano

    2014-01-01

    Can a heterodox economist find arguments in favor of Central Bank independence? Economists currently favor arguments in favor of Central Bank independence based on Barro-Gordon (1983 a,b), a very ‘orthodox' model. Consequently, those who view the economic orthodoxy with suspicion tend to question Central Bank independence. I argue that Central Bank independence can be beneficial even in a very ‘structuralist' economy: one in which workers are unionized, firms are cartelized and inflation aris...

  15. Central bank independence and inflation revisited

    NARCIS (Netherlands)

    Klomp, J.G.; Haan, de J.

    2010-01-01

    We re-examine the relationship between central bank independence (CBI), proxied by the central bank governor's turnover rate and an indicator based on central bank laws in place, and inflation using a random coefficient model with the Hildreth-Houck estimator for more than 100 countries in the

  16. Central bank independence and inflation revisited

    NARCIS (Netherlands)

    Klomp, Jeroen; de Haan, Jakob

    We re-examine the relationship between central bank independence (CBI), proxied by the central bank governor's turnover rate and an indicator based on central bank laws in place, and inflation using a random coefficient model with the Hildreth-Houck estimator for more than 100 countries in the

  17. Accountability of Central Banks : Aspects and Quantification

    NARCIS (Netherlands)

    de Haan, J.; Amtenbrink, F.; Eijffinger, S.C.W.

    1998-01-01

    This paper starts with a discussion of the various aspects of accountability of central banks. On the basis of this discussion we construct an indicator for accountability for 16 central banks, including the European Central Bank. It is shown that the degree of accountability differs considerably

  18. AAPT Diagnostic Criteria for Central Neuropathic Pain

    DEFF Research Database (Denmark)

    Widerstrom-Noga, Eva; Loeser, John D.; Jensen, Troels Staehelin

    2017-01-01

    . This article focuses on central neuropathic pain associated with spinal cord injury, stroke, and multiple sclerosis, but the AAPT framework can be extended to central pain due to other causes such as traumatic brain injury. The classification of central neuropathic pain is organized according to the AAPT...

  19. "Christofest" New Yorgi Central Parkis / Rael Artel

    Index Scriptorium Estoniae

    Artel, Rael, 1980-

    2004-01-01

    12. II 2005. a. avatakse Christo ja Jeanne-Claude'i keskkonnainstallatsioon "The Gates" New Yorgi Central Parkis. Paralleelselt toimub Metropolitan Muuseumis näitus "Christo and Jeanne-Claude : The Gates, Central Park, New York", kus eksponeeritakse Central Parki installatsiooni ettevalmistavaid materjale: joonistusi, diagramme, fotosid jne

  20. 34 CFR 303.301 - Central directory.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 34 Education 2 2010-07-01 2010-07-01 false Central directory. 303.301 Section 303.301 Education....301 Central directory. (a) Each system must include a central directory of information about— (1... of the sources listed in the directory; and (2) Enable the parent of a child eligible under this part...

  1. 34 CFR 303.162 - Central directory.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 34 Education 2 2010-07-01 2010-07-01 false Central directory. 303.162 Section 303.162 Education... Central directory. Each application must include information and assurances demonstrating to the satisfaction of the Secretary that the State has developed a central directory of information that meets the...

  2. Central hypersensitivity in chronic musculoskeletal pain

    DEFF Research Database (Denmark)

    Curatolo, Michele; Arendt-Nielsen, Lars

    2015-01-01

    standards. Reference values in the pain-free population have been generated, but need replication. Research on pain biomarkers that reflect specific central hypersensitivity processes is warranted. Few studies have analyzed the prognostic value of central hypersensitivity. Most medications acting at central...

  3. Pathology of Central American refugees.

    Science.gov (United States)

    Molesky, J

    1986-01-01

    Almost every city in the US has Central American refugees; Houston has 150,000 Salvadorans; San Francisco has 80,000-150,000; and Los Angeles has more than 250,000. There are over 1/2 million Salvadorans in the US, and the number of Guatemalans increases every year. Suffering many losses and burdened in a shadowed life, the refugee is angry, frustrated, and depressed. Mental health specialists in San Francisco observe how similar the refugees symptoms seem to post-traumatic stress disorder (PTSD), the psychological syndrome 1st described among Viet Nam veterans and disaster victims in the 1970s. An informal survey of 50 Salvadoran clients in an out-patient program at San Fernando Valley Community Mental Health in Southern California found that PTSD was prevalent in most cases, with 19% of the group reporting depression as a major symptom and 54% seriously ill enough to require medication. There seems to be a consensus among many mental health workers that one way out of PTSD is group work with fellow victims. When Central American refugees find themselves in an emotional crisis, there are few resources of mental health aid for them. Support groups help replicate the organic family support system that so many refugees left behind in their own countries.

  4. Geothermal initiatives in Central America

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Hanold, R.J.; Loose, V.W.; Laughlin, A.W.; Wade, P.E.

    1986-01-01

    The US Agency for International Development is supporting a new project in energy and resources exploitation for Central America. One of the largest components of the project involves exploration and reservoir development investigations directed at enhancing the production of electricity from the region's geothermal resources. An assessment of the geothermal resources of Honduras is in progress, and interesting geothermal regions in the Guanacaste Province of Costa Rica are being explored. Well-logging activities are in progress in the production wells at the Miravalles geothermal field in Costa Rica, and preparations are being made for logging critical wells at Ahuachapan in El Salvador. A self-contained logging truck, complete with high-temperature logging cable and logging tools designed for geothermal service, is being fabricated and will be made available for dedicated use throughout Central America. Geochemical and isotopic analyses of water samples collected in Panama are being evaluated to select a high-priority geothermal site in that country. Application of low- and medium-enthalpy geothermal fluids for industrial and agricultural processes is being investigated in Guatemala.

  5. Concept of the central clip

    DEFF Research Database (Denmark)

    Alegria-Barrero, Eduardo; Chan, Pak Hei; Foin, Nicolas

    2014-01-01

    AIMS: Percutaneous edge-to-edge mitral valve repair with the MitraClip(®) was shown to be a safe and feasible alternative compared to conventional surgical mitral valve repair. We analyse the concept of the central clip and the predictors for the need of more than one MitraClip(®) in our high...... with transoesophageal echocardiographic (TOE) guidance. Device success was defined as placement of one or more MitraClips(®) with a reduction of MR to ≤2+. Patients were followed up clinically and with TOE at one month and one year. From September 2009 to March 2012, 43 patients with severe MR with a mean age of 74.......8±10.7 years (30 males, 13 females; mean logistic EuroSCORE 24.1±11, mean LVEF 47.5±18.5%; mean±SD) were treated. Median follow-up was 385 days (104-630; Q1-Q3). Device implantation success was 93%. All patients were treated following the central clip concept: 52.5% of MR was degenerative in aetiology and 47...

  6. Central Equatorial Pacific Experiment (CEPEX)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    1993-01-01

    The Earth's climate has varied significantly in the past, yet climate records reveal that in the tropics, sea surface temperatures seem to have been remarkably stable, varying by less than a few degrees Celsius over geologic time. Today, the large warm pool of the western Pacific shows similar characteristics. Its surface temperature always exceeds 27[degree]C, but never 31[degree]C. Heightened interest in this observation has been stimulated by questions of global climate change and the exploration of stabilizing climate feedback processes. Efforts to understand the observed weak sensitivity of tropical sea surface temperatures to climate forcing has led to a number of competing ideas about the nature of this apparent thermostat. Although there remains disagreement on the processes that regulate tropical sea surface temperature, most agree that further progress in resolving these differences requires comprehensive field observations of three-dimensional water vapor concentrations, solar and infrared radiative fluxes, surface fluxes of heat and water vapor, and cloud microphysical properties. This document describes the Central Equatorial Pacific Experiment (CEPEX) plan to collect such observations over the central equatorial Pacific Ocean during March of 1993.

  7. Cancer mortality in central Serbia.

    Science.gov (United States)

    Markovic-Denic, Ljiljana; Cirkovic, Andia; Zivkovic, Snezana; Stanic, Danica; Skodric-Trifunovic, Vesna

    2014-01-01

    Cancer is the one of the leading cause of death worldwide. The aim of this study was to examine cancer mortality trends in the population of central Serbia in the period from 2002 to 2011. The descriptive epidemiological method was used. The mortality from all malignant tumors (code C00-C96 of the International Disease Classification) was registered. The source of mortality data was the published material of the Cancer Registry of Serbia. The source of population data was the census of 2002 and 2011 and the estimates for inter-census years. Non-standardized, age-adjusted and age-specific mortality rates were calculated. Age adjustment of mortality rates was performed by the direct method of standardization. Trend lines were estimated using linear regression. During 2002-2011, cancer caused about 20% of all deaths each year in central Serbia. More men (56.9%) than women (43.1%) died of cancer. The average mortality rate for men was 1.3 times higher compared to women. A significant trend of increase of the age-adjusted mortality rates was recorded both for males (pSerbia during the period from 2002 to 2011, there was an increasing trend in mortality rates due to cancers in both sexes. Cancer mortality in males was 1.3-fold higher compared to females.

  8. [Central venous blood gas analysis].

    Science.gov (United States)

    Marano, Marco; D'Amato, Anna; Guiotto, Giovanna; Schiraldi, Fernando

    2015-01-01

    The hemodialysis might interfere with patients hemodynamic, as the technique allows a sophisticated game with extra and intravascular fluids. As the cardiocirculatory response could sometimes be unpredictable, it is interesting to collect valuable information by reaching a deep understanding of the tissue metabolism which is mirrored by the blood gas analysis of variations in arterial and central venous blood samples. Particularly interesting are the time course variations of the central venous hemoglobin saturation (ScvO2), which are directly related to the patient with O2-demand as well as to the O2-Delivery (DO2). The ScvO2 is determined by four parameters (cardiac output, Hb concentration, arterial Hb saturation and O2 consumption): If the fluids subtraction during dialysis was about to determine an occult hypoperfusion, the ScvO2 reduction would be a timely warning sign to be considered. Moreover, while the normal veno-arterial PCO2 difference is 2-4 mmHg, whenever a mismatch between O2-demand and DO2arise, a larger v-aPCO2 difference should be observed.

  9. Central Solenoid Insert Technical Specification

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martovetsky, Nicolai N [ORNL; Smirnov, Alexandre [ORNL

    2011-09-01

    The US ITER Project Office (USIPO) is responsible for the ITER central solenoid (CS) contribution to the ITER project. The Central Solenoid Insert (CSI) project will allow ITER validation the appropriate lengths of the conductors to be used in the full-scale CS coils under relevant conditions. The ITER Program plans to build and test a CSI to verify the performance of the CS conductor. The CSI is a one-layer solenoid with an inner diameter of 1.48 m and a height of 4.45 m between electric terminal ends. The coil weight with the terminals is approximately 820 kg without insulation. The major goal of the CSI is to measure the temperature margin of the CS under the ITER direct current (DC) operating conditions, including determining sensitivity to load cycles. Performance of the joints, ramp rate sensitivity, and stability against thermal or electromagnetic disturbances, electrical insulation, losses, and instrumentation are addressed separately and therefore are not major goals in this project. However, losses and joint performance will be tested during the CSI testing campaign. The USIPO will build the CSI that will be tested at the Central Solenoid Model Coil (CSMC) Test Facility at the Japan Atomic Energy Agency (JAEA), Naka, Japan. The industrial vendors (the Suppliers) will report to the USIPO (the Company). All approvals to proceed will be issued by the Company, which in some cases, as specified in this document, will also require the approval of the ITER Organization. Responsibilities and obligations will be covered by respective contracts between the USIPO, called Company interchangeably, and the industrial Prime Contractors, called Suppliers. Different stages of work may be performed by more than one Prime Contractor, as described in this specification. Technical requirements of the contract between the Company and the Prime Contractor will be covered by the Fabrication Specifications developed by the Prime Contractor based on this document and approved by

  10. Biotea: semantics for Pubmed Central.

    Science.gov (United States)

    Garcia, Alexander; Lopez, Federico; Garcia, Leyla; Giraldo, Olga; Bucheli, Victor; Dumontier, Michel

    2018-01-01

    A significant portion of biomedical literature is represented in a manner that makes it difficult for consumers to find or aggregate content through a computational query. One approach to facilitate reuse of the scientific literature is to structure this information as linked data using standardized web technologies. In this paper we present the second version of Biotea, a semantic, linked data version of the open-access subset of PubMed Central that has been enhanced with specialized annotation pipelines that uses existing infrastructure from the National Center for Biomedical Ontology. We expose our models, services, software and datasets. Our infrastructure enables manual and semi-automatic annotation, resulting data are represented as RDF-based linked data and can be readily queried using the SPARQL query language. We illustrate the utility of our system with several use cases. Our datasets, methods and techniques are available at http://biotea.github.io.

  11. Biotea: semantics for Pubmed Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Garcia

    2018-01-01

    Full Text Available A significant portion of biomedical literature is represented in a manner that makes it difficult for consumers to find or aggregate content through a computational query. One approach to facilitate reuse of the scientific literature is to structure this information as linked data using standardized web technologies. In this paper we present the second version of Biotea, a semantic, linked data version of the open-access subset of PubMed Central that has been enhanced with specialized annotation pipelines that uses existing infrastructure from the National Center for Biomedical Ontology. We expose our models, services, software and datasets. Our infrastructure enables manual and semi-automatic annotation, resulting data are represented as RDF-based linked data and can be readily queried using the SPARQL query language. We illustrate the utility of our system with several use cases. Our datasets, methods and techniques are available at http://biotea.github.io.

  12. Educated Cities and Regional Centralization

    DEFF Research Database (Denmark)

    Eriksen, Jesper

    This paper provides an overview of Danish student to population ratios in post-primary education from 1982 to 2013. Using administrative register data I document a nationally increased share of enrolled students to population over the 32 years period. The increase followed a pattern of regional...... centralization where the shares of students rose significantly more in urban municipalities than non-urban municipalities. The highest shares of students as well as fastest increases were seen in the municipalities of the four largest cities, Copenhagen, Århus, Odense, and Aalborg. At the national level......, the increases in shares of students to population was driven by medium length and long tertiary as well as high school enrollment. The tertiary enrolled students, however, were unproportionally centred in the urban municipalities. Non-urban municipalities had relatively higher levels of high school...

  13. Central myofibroma of the maxilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paramjeet Kaur

    2016-01-01

    Full Text Available Myofibroma is a rare benign localized or generalized proliferation of myofibroblastic tissue occurring mostly in infants or children. In the oral region, most lesions occur in the mandible, lip, buccal mucosa, and tongue; however, the lesions arising in the maxilla are very rare. Myofibroma has an aggressive clinical presentation and is often treated aggressively because of an inappropriate diagnosis. A unique feature of central myofibroma of the jaws is the potential for teeth and other odontogenic structures to be involved by tumor. We report a case of myofibroma arising in the left side of the maxilla of a 12-year-old girl and describe the differential diagnosis from other spindle cell lesions of neural and smooth muscle origin. We treated the case using surgical excision under general anesthesia. Immunohistochemical staining was done for establishing the diagnosis since histopathological diagnosis with conventional staining could not distinguish myofibroma from spindle cell tumors.

  14. WINE MARKETS IN CENTRAL EUROPE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Š BOJNEC

    2007-04-01

    Full Text Available This paper analyses the tendencies of grapes growing, wine trading and wine price competitiveness in Central European region. Croatia is net exporter of wines, Hungary is net exporter of grapes and wines, and Austria, Slovakia, and Slovenia are net importers of grapes and wines. Reductions in vineyards and increase in yields are found for Austria, Hungary, and Slovakia. More stable developments in vineyards, but decline in yields, are found for Croatia and Slovenia. Grape production increases in Austria, remains stable in Croatia, explores annual oscillations in Hungary, and declines in Slovakia and Slovenia. Export-to-import wine prices deteriorate for Austria and Hungary with most recent stabilization and price similarity, which hold also for Slovakia. Slovenian export-to-import wine prices are unstable, while Croatia experiences a bit higher export than import wine prices. Wine marketing, wine brand image of quality, and wine tourism are seen as tools to improve competitiveness in the wine sector.

  15. Wooden Calendars from Central Rhodopes

    Science.gov (United States)

    Koleva, V.

    2008-10-01

    Four wooden calendars from the village of Polkovnik Serafimovo, Smolyan region, in the Central Rhodopes are presented here, and three of them - for the first time. The shape and size, the kind of the signs and structure of the calendar record bear the characteristic features of the rest of the Bulgarian wooden calendars. The short notches on the edges represent the days of the year in the Julian (solar) calendar. The special signs on the sides mark the fixed festivals of the Orthodox Church calendar and are also influenced by the local tradition. The type of the signs confirms that the wooden sticks belong to the group of calendars from the Central Rhodopes. According to the beginning date of the calendar record on the sticks, two of the calendars are of the April (May) or October (November) type which corresponds to the very popular economic division of the year in the folk calendar into two periods -- warm and cold. The other two sticks, which are very similar to each other, make an exception in this respect among the rest of the Bulgarian wooden calendars. The months are divided into four groups (seasons) on each of the four edges of the stick (only one calendar from Burgas region has the same structure). The most interesting thing about the two sticks is that this is the only case among all known Bulgarian calendars that the beginning of the calendar record coincides with the beginning of the civil year on 1st January (January type) like some wooden calendars from Western Europe. Nowadays it is getting harder and harder to find wooden calendars in Bulgaria and in the neighbouring Balkan countries. The thorough knowledge about them could be helpful in various scientific fields, e.g. history of religion, ethnology, history of astronomy and mathematics, as well as semiotics.

  16. Approximating centrality in evolving graphs: toward sublinearity

    Science.gov (United States)

    Priest, Benjamin W.; Cybenko, George

    2017-05-01

    The identification of important nodes is a ubiquitous problem in the analysis of social networks. Centrality indices (such as degree centrality, closeness centrality, betweenness centrality, PageRank, and others) are used across many domains to accomplish this task. However, the computation of such indices is expensive on large graphs. Moreover, evolving graphs are becoming increasingly important in many applications. It is therefore desirable to develop on-line algorithms that can approximate centrality measures using memory sublinear in the size of the graph. We discuss the challenges facing the semi-streaming computation of many centrality indices. In particular, we apply recent advances in the streaming and sketching literature to provide a preliminary streaming approximation algorithm for degree centrality utilizing CountSketch and a multi-pass semi-streaming approximation algorithm for closeness centrality leveraging a spanner obtained through iteratively sketching the vertex-edge adjacency matrix. We also discuss possible ways forward for approximating betweenness centrality, as well as spectral measures of centrality. We provide a preliminary result using sketched low-rank approximations to approximate the output of the HITS algorithm.

  17. Banco Central de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sauter, Franz

    1963-06-01

    Full Text Available This new building is intended to house the various services of the Central Bank of Costa Rica. It has a prestressed concrete structure, and consists of a basement parking space for 105 vehicles, and nine storeys, providing altogether a floor surface of 12,000 ms2. The building rests on a ground area of 40 by 60 ms, and the main structure occupies 22 by 45 ms. This Bank is located in a district of narrow streets, but its main side overlooks a green open space, which will improve its visibility and appearance. The building structure is made up of a framework of prestressed beams and columns. The beams have been concreted at the site, and the joists, which are also prestressed, are factory made. This framework, at each floor level, constitutes the basis of a continuous slab, which renders the total structure exceedingly stiff. The main continuous girders span 11.22 ms spaces, and vary in cross section. The prestressing reinforcements consist of 6 Loeba type cables. This is an original design by Dr. Leonhardt, in which the cables are placed on three horizontal layers, of parabolic outline. Each cable is made up of 12 x 5.4 mm wires, with a breaking stress of 180 kg/mm2 The tensioning stress was 108 kg/mm2, and the total prestress load is 29,700 kgs. The cables run in corrugated metal tubes, and these were kept in precise position with the aid of distance pieces.El nuevo edificio, destinado a agrupar los servicios del Banco Central de Costa Rica, está constituido por una estructura de hormigón pretensado. El inmueble dispone de un sótano, estacionamiento propio para 105 vehículos y nueve plantas, con una superficie total de 12.000 metros cuadrados. Se asienta sobre una base de 40x60 m, donde se levanta un núcleo central de 22x45 metros. Está situado en un barrio de calles estrechas, pero tiene su fachada, principal frente a una zona verde que le proporcionará mayor categoría y visibilidad. La estructura se compone de una retícula de vigas

  18. ITER Central Solenoid Module Fabrication

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Smith, John [General Atomics, San Diego, CA (United States)

    2016-09-23

    The fabrication of the modules for the ITER Central Solenoid (CS) has started in a dedicated production facility located in Poway, California, USA. The necessary tools have been designed, built, installed, and tested in the facility to enable the start of production. The current schedule has first module fabrication completed in 2017, followed by testing and subsequent shipment to ITER. The Central Solenoid is a key component of the ITER tokamak providing the inductive voltage to initiate and sustain the plasma current and to position and shape the plasma. The design of the CS has been a collaborative effort between the US ITER Project Office (US ITER), the international ITER Organization (IO) and General Atomics (GA). GA’s responsibility includes: completing the fabrication design, developing and qualifying the fabrication processes and tools, and then completing the fabrication of the seven 110 tonne CS modules. The modules will be shipped separately to the ITER site, and then stacked and aligned in the Assembly Hall prior to insertion in the core of the ITER tokamak. A dedicated facility in Poway, California, USA has been established by GA to complete the fabrication of the seven modules. Infrastructure improvements included thick reinforced concrete floors, a diesel generator for backup power, along with, cranes for moving the tooling within the facility. The fabrication process for a single module requires approximately 22 months followed by five months of testing, which includes preliminary electrical testing followed by high current (48.5 kA) tests at 4.7K. The production of the seven modules is completed in a parallel fashion through ten process stations. The process stations have been designed and built with most stations having completed testing and qualification for carrying out the required fabrication processes. The final qualification step for each process station is achieved by the successful production of a prototype coil. Fabrication of the first

  19. Land use and occupation analysis of Permanent Preservation Areas in Lavras County, MG Análise do uso e ocupação da terra em Áreas de Preservação Permanente no município de Lavras, MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aliny Aparecida dos Reis

    2012-06-01

    Full Text Available The Permanent Preservation Areas (PPAs are considered essential for the maintenance of local biodiversity, so that your protection is regulated by the Brazilian legislation. This work had the objective of delimiting permanent preservation areas according to determinations of the current Brazilian environmental legislation, and identify the occurrence of conflict between the land use and legislation in Lavras county, MG, by combination of technologies of remote sensing and geographic information systems. The PPAs correspond to 42.33% of Lavras county's territory. The conflict between the land use and environmental legislation occurs in 63.48% of PPAs' territory, mainly corresponding to the pasture areas, bare soil and agriculture. The PPAs of tops of hills showed the highest conflicts with the legislation, with 48.48% of the territory occupied by pastures, and 13.62% by agriculture. The PPAs located in the surrounding of water courses and in the slopes with declivity higher than 45º presented 59.99% and 92.03%, respectively of the territory occupied by native vegetation of semi-deciduous forest and natural fields.As Áreas de Preservação Permanente (APPs são consideradas essenciais para a manutenção da biodiversidade local, de modo que a sua proteção é regulamentada pela legislação brasileira. Neste trabalho, objetivou-se delimitar as áreas de preservação permanente de acordo com as determinações da legislação ambiental brasileira vigente, e identificar a ocorrência de conflito entre o uso da terra e a legislação no município de Lavras, MG, mediante a combinação de tecnologias de sensoriamento remoto e sistemas de informações geográficas. As APPs correspondem a 42,33% do território do munícipio de Lavras. O conflito entre o uso da terra e a legislação ambiental ocorre em 63,48% do território das APPs, correspondendo principalmente as áreas de pastagem, solo exposto e agricultura. As APPs de topos de morro foram as

  20. Educação permanente com os auxiliares de enfermagem da Estratégia Saúde da Família em Sobral, Ceará Continuing education with nursing assistants from the Family Health Strategy in Sobral, Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldiania Carlos Balbino

    2010-10-01

    Full Text Available A proposta da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS é a formação e o desenvolvimento dos trabalhadores para o Sistema Único de Saúde (SUS. A partir desse pressuposto, o objetivo deste estudo foi analisar a percepção dos auxiliares de enfermagem sobre o processo de Educação Permanente (EP que vem sendo realizado pela Escola de Formação em Saúde da Família Visconde de Sabóia (EFSFVS em Sobral, Ceará, Brasil. Desenvolveu-se um estudo exploratório-descritivo de natureza qualitativa com dez auxiliares de enfermagem que participaram pelo menos uma vez das atividades de EP desenvolvidas pela Coordenação de EP de Sobral. Os dados foram coletados por meio da técnica de grupo focal, e os resultados, analisados a partir do discurso do sujeito coletivo. Os resultados evidenciaram que houve mudanças na prática dos auxiliares de enfermagem após a inserção destes nas atividades de EP através do apoderamento e aperfeiçoamento de competências (habilidades, atitudes e conhecimentos. Destarte, faz-se necessária a permanência desses trabalhadores no processo de EP, assim como de avaliação sistemática nesse processo, para que se alcance uma prática profissional eficiente e transformadora, pelo aprender constante, qualificando a atenção à saúde.The proposal set forth by the National Policy on Continuing Education in Health (PNEPS is to train and develop workers for the Unified Health System (SUS. Based on this assumption, the purpose of this study was to analyze the perceptions nursing assistants have about the Continuing Education (CE process being carried out by the Visconde de Sabóia School for Education in Family Health (EFSFVS, in Sobral, state of Ceará, Brazil. A qualitative descriptive-exploratory study was undertaken involving ten nursing assistants who participated at least once in the CE activities undertaken by the Sobral CE Coordination. Data were collected through focus group techniques, and